Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Marca/modelo: Ano: Placa:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor
1.2 Ruído do motor
1.3 Sistema de freio
1.4 Embreagem / pedal
1.5 Direção / barra / terminal
CONSERVAÇÃO GERAL
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Marca/modelo: Ano: Placa:
AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor 5.1 Coluna externa
1.2 Ruído do motor 5.2 Coluna interna
Nome da Obra:
Encarregado da equipe:
Endereço do Alojamento:
A área do módulo cama/armário incluindo a área de circulação tem no mínimo 3 m² (três metros
12
quadrados)?
13 As camas simples têm pé direito mínimo de 2,50 m (dois metros e cinquenta centímetros)?
O quadro de distribuição do alojamento possui porta? Está protegido contra o contato acidental com
16
seu interior?
Há beliche com mais de duas camas na vertical? Se houver, substituir por camas simples ou
19
beliche de duas camas.
20 Caso haja beliche, a altura livre entre as duas camas é de 1,20mt (um metro e vinte centímetros)?
As camas possuem, no mínimo 0,80cm (oitenta centímetros) de largura por 1,90m(um metro e
22
noventa centímetros de comprimento)?
Os alojamentos possuem armários duplos individuais com as seguintes dimensões: 1,20m (um
metro e vinte centímetros) de altura e 0,30 (trinta centímetros) de largura e 0,40m (quarenta
25
centímetros) de profundidade com separação ou prateleira, de modo que um compartimento, com a
altura de 0,80m (oitenta centímetros) e outro com altura de 0,40m (quarenta centímetros)?
Os alojamentos possuem armários duplos individuais com as seguintes dimensões: 0,80m (oitenta
26 centímetros) de altura e 0,50m (cinquenta centímetros) de largura e 0,40m (quarenta centímetros)
de profundidade, com divisão no sentido vertical, com largura de 0,25m (vinte e cinco centímetros)?
27 Há fogão no alojamento
Há matérias e produtos de limpeza disponíveis nos alojamentos guardados em local de fácil acesso
29
e de conhecimento de todos os moradores?
Há produtos de higiene pessoal fornecidos pela empresa (papel higiênico) guardado em local de
30
fácil acesso e de conhecimento de todos os moradores?
34 Há área de comum acesso coberta, ventilada e iluminada para lavar e estender a roupa?
42 Há área de comum acesso com mesa e cadeiras destinadas a refeição dos trabalhadores?
Todos os cômodos do alojamento são providos de rede de iluminação natural e/ou artificial, cuja
49
artificial a fiação seja protegida por eletrodutos/ caneletas na parede?
50 Há material de limpeza ou enxugo das mãos nos lavatórios da empresa? Proibido toalhas coletivas.
Quando utilizado GLP, os botijões ficam instalados fora do ambiente de utilização, em área
55
permanentemente coberta e ventilada?
O local para realização das refeições possui comunicação direta com as instalações sanitárias?
57 Possui capacidade para garantir o atendimento de todos os trabalhadores no horário das refeições
e assentos em número suficiente para atender os usuários?
No alojamento há local próprio coberto, ventilado e iluminado, com tanques individuais e coletivos
58 em número adequado, para que o trabalhador alojado possa lavar, secar e passar suas roupas de
uso pessoal?
59 Os cômodos do alojamento estão sendo utilizados como depósito ou para outros fins?
66 Disponibiliza ficha FISQP de acordo com os produtos químicos disponibilizados para limpeza?
TOTAL 0 0 0
% SEGURO
OBSERVAÇÕES
CÓDIGO
CHECKLIST DE CAMINHÃO MUNCK REV 1
Tipo de inspeção: DATA
Mobilização Periódico Desmobilização PÁGINA 01 DE 01
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Marca/modelo: Ano: Placa:
AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor 5.1 Lança articulada
1.2 Ruído do motor 5.2 Pinos de segurança da lança
1.3 Tanque de combustível 5.3 Cilindros de extensão da lança
ELEMENTOS DO GUINDASTE
1.4 Sistema de freio 5.4 Guincho
CONSERVAÇÃO GERAL
AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO
ITENS ÁREA DE VIVÊNCIA ITENS ALMOXARIFADO
C NC AP NA C NC AP NA
2.7 Existe mapa controle higienização bebedouro 3.9 Todos os itens estão organizados e identificados
2.8 Existe mapa com controle troca de filtro As prateleiras estão afastadas 20cm do costado do
3.10
container
Deve possuir Bancos em número Suficiente
2.9 para Atender os Usuários, com Largura mínima 3
de 30 cm. Containers utilizados em Transportes ou
acondicionamento de Cargas deve ser mantido no
As Instalações Elétricas da Área de Vivência 3.11 Canteiro de Obras Laudo Técnico Comprovando a
2.10 estão Protegidas contra Risco de Choque Ausência de Riscos Químicos, Biológicos e
Elétrico Físicos.
CONSERVAÇÃO GERAL/SEGURANÇA DO TRABALHO
3.4 Mobília em bom estado de conservação Vestiário deve Possuir Armários Dotados de
3.5 Degraus sinalizados na cor amarelo 4.7 Fechaduras e Cadeados (Individuais) a atendente
3.6 Possui Internet o número de Colaboradores.
3 3.7 O ambiente encontra-se limpo e organizado
Vestiário deve Possui Pé Direito Mínimo de 2,50
(Dois Metros e Cinquenta Centímetros) ou de
4.8
Acordo com o Código de Obras do Município onde
Os equipamentos, dispositivos ou ferramentas
a Obra está sendo Realizada.
que possuem isolamento adequado as tensões
3.8 envolvidas? Estão sendo inspecionados e
testados de acordo com as regulamentações Vestiário deve ser Mantido em Perfeito estado de
existentes ou recomendações de fabricantes 4.9
Higiene e Limpeza.
Os equipamentos, dispositivos ou ferramentas
que possuem isolamento adequado as tensões
3.8 envolvidas? Estão sendo inspecionados e
testados de acordo com as regulamentações Vestiário deve ser Mantido em Perfeito estado de
existentes ou recomendações de fabricantes 4.9
Higiene e Limpeza.
A Carcaça do Motor da Serra de bancada está 7.7 APR está a disposição na Frente de Trabalho
6.5
Aterrado Adequadamente AVALIAÇÃO
ITENS BAIA DE QUIMÍCOS
O Disco da Serra de bancada está em bom C NC AP NA
6.6
estado de Conservação 8.1 Todas embalagens estão rotuladas
A Serra de Bancada possui caixa coletora de 8.2 FISPQ estão disponíveis no local
6 6.7
Serragem 8.3 Dispõe de carometro
A Serra de Bancada possui empurrador Guia de
6.8 8 Possui kit mitigação (pá, vassoura, pode serra,
Alinhamento 8.4
manta aderente, sacos plástico para descarte)
As Lâmpadas da Carpintaria estão Protegidas
6.9
contra Impactos Possui extintor de incêndio próximo com agente
8.5
extintor compatível
A Carpintaria possui Cobertura capaz de
6.10
proteger os Trabalhadores contra Intemperes AVALIAÇÃO
ITENS PÁTIO DA OBRA
C NC AP NA
A Carpintaria possui Carometro de identificação Andaimes estão sendo montados por Profissional
6.11 de Trabalhador Autorizado a operar a Serra de 9.1 Legalmente Habilitado e possuem ART da
Bancada Atividade
AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO
ITENS PÁTIO DA OBRA ITENS PÁTIO DA OBRA
C NC AP NA C NC AP NA
Extensões Elétricas estão Sinalizadas e
9.5 9.20 O Pátio da obra encontra-se Limpo e Organizado
Protegidas
9
Existem materiais depositados direto no chão?
9.6 Placa identificação da obra e eng. Responsável 9.21
Cimento, água, materiais no almoxarifado, etc.
11
Painéis Elétricos estão com os Disjuntores e Falta de assinatura do médico coordenador no
9.18 11 11.2
Tomadas identificados ASO
AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO
ITENS DOCUMENTOS DA OBRA ITENS DOCUMENTOS DE FUNCIONÁRIOS
C NC AP NA C NC AP NA
12.1 Possui CIPA (designados) 13.1 ASO
AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO
ITENS SUBCONTRATADA ITENS SUBCONTRATADA
SEGURANÇA DO TRABALHO
SEGURANÇA DO TRABALHO
C NC AP NA C NC AP NA
14.16 14.21 Possui plano de manutenção dos veículos
Possui manual do veículo em língua portuguesa
14
Certificados de treinamento NR12 (quando
14.17 14.22 Possui manual do veículo em língua portuguesa
aplicável)
14 14.18 Possui o CRLV válido do veículo
14.19 Possui plano de manutenção dos veículos
ITEM OBSERVAÇÕES
Inspetor Supervisor / encarregado responsável Motorista
Nome Nome Nome
Assinatura Assinatura Assinatura
CÓDIGO
CHECKLIST DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS REV 1
Tipo de Inspeção: DATA
Mobilização Periódica Desmobiização
PÁGINA 01 DE 01
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Equipamento: N. de Série:
Fabricante: Ano de Fabricação: Horímetro:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor
1.2 Ruído do motor
1.3 Sistema de freio
CONSERVAÇÃO GERAL
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Equipamento: N. de Série:
Fabricante: Ano de Fabricação: Horímetro:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor
1.2 Ruído do motor
1.3 Sistema de freio
CONSERVAÇÃO GERAL
3.2 Sirene de ré
3.3 Luz de freio
3
3.4 Faróis
3.5 Piscas direcionais
3.6 Bateria
4.1 Óleo do sistema hidráulico
HIDRÁULICA
AVALIAÇÃO
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Equipamento: N. de Série:
Fabricante: Ano de Fabricação: Horímetro:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor
1.2 Ruído do motor
1.3 Freio de emergência
CONSERVAÇÃO GERAL
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Marca/modelo: Ano: Placa:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor
1.2 Ruído do motor
1.3 Fumaça Preta
1.4 Sistema de freio
1.5 Embreagem / pedal
CONSERVAÇÃO GERAL
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Equipamento: N. de Série:
Fabricante: Ano de Fabricação: Horímetro:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Nível de óleo do motor
1.2 Ruído do motor
CONDIÇÕES GERAIS
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
Inspecionado por: Matrícula:
Equipamento: N. de Série:
Fabricante: Ano de Fabricação: Horímetro:
AVALIAÇÃO
ITENS DENOMINAÇÃO
C NC AP NA
1.1 Chave de combustível
1.2 Instrumentos / medidores
CONSERVAÇÃO GERAL
Projeto: Obra:
Empresa: Data:
1.4 Cavalete
1.5 Braço do basculhante
1.6 Cremalheira / Pinhão
1.7 Freio
1
1.8 Tensão das correias
1.9 Rolamentos / lubrificação
1.10 Trincos / deformação / pintura
1.11 Peças e/ou parafusos
1.12 Inscrustação de concreto
1.13 Rodas
1.14 Limpeza
2.1 Quadro de disjuntor / DR
AVALIAÇÃO
ELÉTRICA