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ROTEIRO TREINO DE HABILIDADES

Data 05/11/2021
Sexta-feira
Tema do Treino de Habilidades Testes específicos para avaliação da funcionalidade da coluna
vertebral. Aula 05

Local onde acontecerá o Treino Laboratório de Habilidades


de Habilidades
Tempo de duração do Treino de 120 minutos Horário -
Habilidades

Curso Fisioterapia Turma (s) 3º Nº de -


semestre Alunos
Docente - Unidade Práticas em Fisioterapia II
Curricular
Observações Relevantes sobre a turma:

I. Objetivos de Aprendizagem
Compreender as noções básicas de uma avaliação fisioterapêutica da funcionalidade da coluna vertebral e medidas
antropométricas.

II. Materiais Necessários


Fita métrica, goniômetro, pedígrafo, banco de Wells, dinamômetro escapular e tração lombar.
CONFORME DISPONIBILIDADE DO LABORATÓRIO
III. Objetivos e Checklist das Estações de Aprendizagem
Objetivo da Estação 1 de
MODALIDADES DE AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA
Aprendizagem:
Realizar avalição fisioterapêutica da ESCALA VISUAL ANALÓGICA – CONSISTE EM AUXILIAR NA AFERIÇÃO DA INTENSIDADE DA DOR NO PACIENTE
funcionalidade da coluna vertebral e ▪ Questionar o paciente acerca da dor atribuindo uma numeração de 0 e 10, comparando-a com sua maior dor.
medidas antropométricas.

GONIOMETRIA – MEDIÇÃO DOS ÂNGULOS ARTICULARES PRESENTES NAS ARTICULAÇÕES HUMANAS


▪ Posicionar o paciente para realização do procedimento;
▪ Colocar o pivô, braço fixo e móvel conforme articulação e movimento testado;
▪ Acompanhar o movimento, verificando no final sua angulação.
FLEXÃO E HIPEREXTENSÃO DA COLUNA CERVICAL (45°)
EIXO: meato auditivo externo

INCLINAÇÕES DA COLUNA CERVICAL (60°)


EIXO: C7
ROTAÇÕES DA COLUNA CERVICAL (75°)
EIXO: topo da cabeça

ESCALA DE DANIELS E WORTHINGHAM – AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FORÇA MUSCULAR


▪ Posicionar o paciente para realização do procedimento;
▪ Reproduzir o movimento que será testado;
▪ Solicitar o arco completo do movimento avaliado sem resistência;
▪ Testar outros graus de força muscular.

▪ FLEXÃO DA COLUNA CERVICAL


Grau 0, 1 e 2 = decúbito lateral
Grau 3, 4 e 5 = decúbito dorsal
▪ EXTENSÃO DA COLUNA CERVICAL
Grau 0, 1 e 2 = decúbito lateral
Grau 3, 4 e 5 = decúbito ventral
▪ INCLINAÇÃO DA COLUNA CERVICAL
Grau 0, 1 e 2 = decúbito dorsal
Grau 3, 4 e 5 = decúbito lateral
▪ FLEXÃO DO TRONCO
Grau 0, 1 e 2 = decúbito lateral
Grau 3, 4 e 5 = decúbito dorsal
▪ EXTENSÃO DO TRONCO
Grau 0, 1 e 2 = decúbito lateral
Grau 3, 4 e 5 = decúbito ventral
▪ INCLINAÇÃO DO TRONCO
Grau 0, 1 e 2 = decúbito dorsal
Grau 3, 4 e 5 = decúbito lateral

TESTE DE SCHOBER – MOBILIDADE DA COLUNA LOMBAR


▪ Na posição ereta, marca-se um primeiro ponto no meio das Espinhas Ilíacas Póstero Superiores (EIPS) e um
segundo ponto 10 cm acima do primeiro, seguindo a linha das vértebras. Em seguida é solicitado que o paciente
realize uma flexão total de tronco mantendo os joelhos estendidos. Mede-se novamente a distância entre os
dois pontos.
≥ 5 cm: mobilidade preservada
≤ 5 cm: mobilidade reduzida

TESTE DE STIBOR – MOBILIDADE DA COLUNA TORÁCICA E LOMBAR


▪ Na posição ereta, marca-se um primeiro ponto no meio das Espinhas Ilíacas Póstero Superiores (EIPS) e um
segundo ponto no processo espinhoso de C7. Em seguida é solicitado que o paciente realize uma flexão total
de tronco mantendo os joelhos estendidos. Mede-se novamente a distância entre os dois pontos.
≥ 10 cm: mobilidade preservada
≤ 10 cm: mobilidade reduzida

TESTE DE LASÈGUE – AVALIAÇÃO PARA IDENTIFICAÇÃO DE LOMBOCIATALGIA


▪ Paciente em decúbito dorsal, eleve a perna acometida, mantendo o joelho em extensão. No exato momento
em que o paciente referir dor (face posterior da coxa), pare o movimento e verifique a angulação em que se
encontra o quadril. Se ele referir dor entre 30° e 70° de angulação, significa que o teste deu positivo, ou seja,
lombociatalgia (indicativo de protusão ou hérnia discal com pinçamento do nervo ciático).

TESTE DE PATRICK-FABER – AVALIAÇÃO PARA IDENTIFICAÇÃO DE SACROILEÍTE


▪ Paciente em decúbito dorsal, realiza-se uma tríplice flexão (flexão, abdução e rotação externa). Se ele referir
dor no quadril, significa que o teste deu positivo, ou seja, sacroileíte (inflamação da articulação sacroilíaca).

TESTE DE 1 MINUTO – AVALIAÇÃO PARA IDENTIFICAÇÃO DE ESCOLIOSE ESTRUTURAL


▪ Paciente flexiona a coluna com os braços para frente, palmas viradas uma para a outra e com os pés juntos.
Visualiza-se o dorso. Uma diferença na altura entre o gradil costal direito e esquerdo por mais de 1 minuto é
sugestivo de escoliose estrutural.
IV. Instruções à turma
Instruções para Estação 1 de O professor, após informar e demonstrar aos alunos sobre modalidades de avaliação fisioterapêutica na funcionalidade
Aprendizagem da coluna vertebral e medidas antropométricas, dividirá a turma em duplas para prática de semiologia. Os alunos
deverão respeitar o passo a passo da técnica, considerando a ordem das ações.
Treino de Habilidades elaborado por: Marcella Cabral e Joel Florêncio

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