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São José dos Pinhais, 01 de janeiro de 2024.

PLANO E PROGRAMA DE TRATAMENTO FONOAUDIOLÓGICO


(janeiro a junho de 2024)

1. IDENTIFICAÇÃO
Paciente: Eduardo Lima Bittelbrunn
Data Nascimento: 21/03/2014 Idade: 9 anos
Responsável: Renata Lima dos Santos Bittelbrunn e Mario Luiz Bittelbrunn
Diagnóstico clínico: CID-11 6A02 – Transtorno do Espectro do Autismo
Hipótese Diagnóstica fonoaudiológica: Atraso no desenvolvimento de linguagem expressiva
Quantidade de sessões previstas para o próximo período: aproximadamente 48 sessões.
Profissional (ais): Isadora Albuquerque da Costa CRFa3-11680-5; Jéssica da Silva Ortega CRFa3-11777
Medicações atuais: Risperidona 1,5ml pela manhã e 1,5ml a noite.

2. QUEIXA PRINCIPAL

Atraso no processo de aquisição de linguagem receptiva e expressiva.

3. OBJETIVOS PARA O PERÍODO

Aplicar o programa de ensino individualizado (PEI), baseado na ciência ABA, com foco nas dificuldades em
estabelecer comunicação funcional, e atrasos na aquisição de linguagem receptiva e expressiva.

4. PLANO TERAPÊUTICO

Realizar intervenção fonoaudiológica, baseada no programa individualizado de ensino ABA, com o objetivo de
trabalhar as seguintes habilidades:

 Linguagem receptiva: seguir instruções envolvendo nome-verbo ou verbo-nome;


 Mando: emitir mandos para itens presentes, sem dicas;
 Tato: emitir tatos para combinações nome-verbo ou verbo-nome;
 Intraverbal: completar frases preenchendo lacunas;
 Realizar treinos para adequação de fonemas com desvio /l/ e /lh/ (seguindo a ordem de aquisição dos
fonemas);
 Oportunizar espaço para desenvolver o brincar funcional, simbólico e compartilhado;
 Utilizar painel visual para oportunizar ao paciente a expressividade das suas sensações de fome, sede, dor,
sono, necessidades fisiológicas e descanso;
 Realizar estratégias com o objetivo de reduzir a presença de ecolalias imediatas;
 Reduzir a presença de comportamentos inadequados com o auxílio da equipe de psicologia;
 Realizar orientações aos responsáveis sempre que necessário.

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✓ Os recursos utilizados para atingir os objetivos deste plano terapêutico serão definidos pelas terapeutas,
sejam eles brinquedos presentes em sala, materiais impressos/gráficos ou digitais.

5. AVALIAÇÃO/REAVALIAÇÃO

As avaliações serão realizadas através do protocolo VB-MAPP a cada 6 meses.

6. INTERCORRÊNCIAS

Não houveram intercorrências até o momento.

JESSICA DA Assinado de forma


digital por JESSICA DA
SILVA SILVA
ORTEGA:09285 ORTEGA:09285435955
Dados: 2024.01.15
435955 13:49:51 -03'00'
___________________________
Jéssica da Silva Ortega
Fonoaudióloga
CRFa 3-11777

___________________________
Isadora Albuquerque da Costa
Fonoaudióloga
CRFa 3-11680-5

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