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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBOSSACRA
Técnica de exame:
O estudo foi realizado através de aquisição de sequências axiais, coronais e sagitais de múltiplas
ponderações, sem a utilização do agente de contraste paramagnético.
Impressão diagnóstica:
A comparação direta com o exame prévio realizado em 24/10/02022 nos permite as seguintes
considerações:
No presente exame identificamos retificação da curvatura fisiológica lombar, persistindo leve escoliose
de convexidade esquerda.
Discopatia degenerativa nos níveis de L3 a S1, notando-se hipossinal dos discos nas sequências obtidas
com TR longo, sobretudo no último nível, de aspecto inalterado, com redução de sua altura.
Abaulamento difuso e assimétrico do disco de L5-S1, imprimindo os limites contíguos do saco dural e
insinuando-se nos respectivos forames de conjugação, sobretudo à direita, estando em íntimo contato
com a raiz L5 emergente ipsilateral. No presente exame identificamos aumento da projeção posterior
paramediana direita deste disco, estando também em íntimo contato com a raiz S1 descendente,
podendo haver comprometimento da mesma. Necessário correlacionar com os exames físico / clínico.
Protrusão posterior difusa e assimétrica do disco de L4-L5, de aspecto inalterado, imprimindo os
limites contíguos do saco dural e insinuando-se nos respectivos forames de conjugação, sobretudo à
esquerda, estando em íntimo contato com a raiz L4 emergente ipsilateral, cuja valorização para
comprometimento da mesma estará na dependência de correlação com os exames físico / clínico.
Persiste protrusão posterior do disco de L3-L4, imprimindo os limites contíguos do saco dural e
insinuando-se nos respectivos forames de conjugação, sem conflitos radiculares evidentes.
Fissura radial de fibras anulares internas do fibroso do disco L4-L5 em seu aspecto látero-foraminal
esquerdo hiperintenso nas sequências obtidas com TR longo e supressão de gordura.
Articulações interapofisárias anatômicas.
O cone medular projeta-se no nível de T12-L1 e apresenta morfologia e características de sinal normais.
Alterações degenerativas discogênicas incipientes tipos I e II de Modic nas plataformas contíguas de
L5-S1 e na plataforma superior de L4, já visibilizadas, de aspecto inalterado.
Ausência de outras alterações significativas.
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Este é um exame complementar de diagnóstico, cujos achados devem ser obrigatoriamente avaliados dentro do contexto clínico vigente.
Axial Inteligência Diagnóstica
Nome: Sr(a). EMMERSON DE SOUZA BRANDAO
Solicitante: Dr(a). MARLON SUDARIO DE LIMA E SILVA
Data: 05/04/2023
Atend.: 014 - 0249514 Dt Nasc: 08/07/1981
Laudo multimídia:
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Este é um exame complementar de diagnóstico, cujos achados devem ser obrigatoriamente avaliados dentro do contexto clínico vigente.
Axial Inteligência Diagnóstica