Governo do Estado do Cear Hospital Geral Dr Waldemar Alcntara HGWA Instituto de Sade e Gesto Hospitalar-ISGH Organizao Social de Sade

PROCEDIMENTO POP N: 374 OPERACIONAL PADRO Data de Emisso: 01/02/2005 Reviso N:01

TAREFA

MANUAL DE BIOSSEGURANA

Local de execuo: Laboratrio Executante Tcnicos de laboratrio Auxiliares de laboratrio Bioqumicos Auxiliares de servios gerais Digitadores Resultados Esperados:

Sua implementao tem como finalidade reduzir e, se possvel, evitar os acidentes de trabalho mais freqentes em laboratrio.

Material Necessrio: Equipamentos de proteo individual(EPIS) Equipamentos de proteo coletiva(EPC`S)

Atividades: 1.OBJETIVOS 2.DEFINIES 3.ESTRUTURA FSICA DO LABORATRIO 4.REQUISITOS GERAIS DE BIOSSEGURANA 5SEGURANA ELTRICA 6.PREVENO DE INCNDIO 1.OBJETIVOS Este manual descreve os requisitos de biossegurana, aplicveis aos laboratrios clnicos. Sua implementao tem como finalidade reduzir e, se possvel, evitar os acidentes de trabalho mais freqentes em laboratrio. 2.DEFINIES 2.1Biossegurana Conjunto de medidas capazes de prevenir, minimizar ou eliminar riscos inerentes s atividades executadas em qualquer trabalho 2.2Agente de risco Qualquer componente de natureza fsica, qumica ou biolgica que possa comprometer a qualidade de vida do homem, dos animais ou do meio ambiente. 2.3Risco fsico Consideram-se agentes de risco fsico as diversas formas de energia a que possam estar expostos os trabalhadores, tais como: rudo, vibraes, presses anormais, temperaturas extremas, materiais cortantes, pontiagudos, etc. 2.4Risco qumico Substncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratria, nas formas de poeiras, fumos, nvoas, neblinas, gases ou vapores, ou que, pela natureza da atividade de exposio, possam ser absorvidos pelo organismo atravs da pele ou por ingesto. 2.5Risco biolgico Bactrias, fungos, parasitas, vrus, entre outros. 2.6Aerossis Gotas de lquido de tamanho inferior a 1 micrmetro , finamente dispersas em fase gasosa (ar).

2.7Anti-sptico Composto ou aplicao de composto sobre pele ou mucosa para reduzir substancialmente o teor de microorganismos. 2.8Limpeza Remoo de todo o lixo visvel. 2.9Descontaminao Destruio ou remoo de microorganismos para um nvel inferior, mas no necessariamente destruindo-os, a fim de tornar materiais seguros para manipulao futura. 2.10Desinfeco Eliminao de todas as bactrias patognicas vegetativas, incluindo M. tuberculosis, mas no necessariamente vrus ou esporos. 2.11Esterilizao Eliminao total ou inviabilizao de todos os microorganismos, incluindo os esporos. 2.12Patgenos GRUPO DE RISCO 1 (baixo risco individual e comunitrio) Inclui os microorganismos (bactrias, fungos, vrus e parasitas) que no provvel que causem doenas em pessoas normais ativas ou animais. GRUPO DE RISCO 2 (risco individual moderado, risco comunitrio mdio) Este grupo inclui patgenos que podem provocar doenas em seres humanos ou em animais, mas que em circunstncias normais no provvel que venha a apresentar um risco srio para pessoas saudveis ativas, animais domsticos ou ao meio ambiente. A exposio aos mesmos no laboratrio raramente provoca infeces que levam doenas srias; existem tratamentos eficientes e medidas preventivas e o risco de disseminao limitado. GRUPO DE RISCO 3 (risco individual alto, risco comunitrio baixo) Patgenos que normalmente provocam doenas srias em humanos e animais,mas que no se disseminam atravs do contato eventual entre indivduos, ou que pode ser tratada atravs de agentes antimicrobianos ou antiparasitrios. GRUPO DE RISCO 4 (risco individual alto, risco comunitrio alto) Patgenos que normalmente provocam doenas muito srias em humanos e animais, muitas vezes intratveis e que so facilmente transmitidas por contato direto, indireto ou eventual. 2.13Equipamentos de proteo individual (EPI) Materiais usados para prevenir a contaminao de pessoas por materiais qumicos ou biolgicos. Inclui itens como luvas, aventais, gorros, botas, mscaras faciais, culos de proteo,etc. 2.14rea tcnica rea de um laboratrio de anlises clnicas ,alocada ao preparo ou exame de amostras. 3.ESTRUTURA FSICA DO LABORATRIO O laboratrio clnico deve ser projetado para assegurar que os riscos biolgicos, qumicos, fsicos, ergonmicos e de acidentes sejam evitados ou minimizados de modo a prover um ambiente de trabalho de funcionamento seguro. Deve seguir as exigncias legais vigentes a respeito da arquitetura e padres de segurana, tais como: espao, construes resistentes ao fogo, isolamento de algumas reas, sadas de emergncia, largura dos corredores, alarmes e proteo contra incndio, iluminao, abastecimento e drenagem de guas . Deve ser levado em considerao ainda que: Deve haver espao suficiente para a execuo segura do trabalho, assim como para a limpeza e manuteno.

As paredes, o forro e os pisos devem ser lisos, fceis de limpar, impermeveis aos lquidos e resistentes aos produtos qumicos e aos desinfetantes usados em laboratrios e no devem ser escorregadios. As superfcies das mesas de trabalho devem ser impermeveis gua e resistentes ao de desinfetantes, reagentes qumicos e ao calor moderado. Os mveis devem ser firmes e resistentes. Os espaos abertos e abaixo dos mesmos e de equipamentos devem ser acessveis limpeza. A rea de armazenamento de produtos para uso imediato precisa ser adequada e deve ser providenciado um almoxarifado para armazenamento em longo prazo. Cada sala do laboratrio precisa ter uma pia para lavagem das mos, de preferncia, localizada prximo porta. O laboratrio deve ter uma autoclave, para descontaminao de material. O vesturio e armrios para a guarda de objetos pessoais, assim como o refeitrio deve estar localizado fora da rea de trabalho. Sempre que possvel, instalar um sistema de ventilao mecnica. Na falta, as janelas devem se abrir e se possvel, apresentar tela de proteo contra insetos. preciso ter extintores para fogo e sistema que permita os primeiros socorros em caso de contato com substncias biolgicas ou qumicas corrosivas. indispensvel que a gua usada seja de boa qualidade. O fornecimento de eletricidade precisa ser adequado e confivel. Deve haver iluminao de emergncia que permita a sada sem dificuldades em caso de emergncia. O fornecimento de gs (encanado ou envasado) deve estar de acordo com a legislao vigente. O descarte de resduos deve merecer ateno especial que corresponda s exigncias legais em relao segurana e ao controle do meio ambiente. O laboratrio clnico deve ser iluminado natural ou artificialmente de maneira compatvel, com funcionamento seguro, de acordo com legislao vigente. Convm evitar os reflexos de luz e a luz ofuscante dentro das reas de trabalho. A temperatura ambiente do laboratrio deve ser controlada a um nvel compatvel com o conforto pessoal e com a exigncia dos equipamentos para o seu bom funcionamento, atendendo a lei vigente. A umidade ambiente e a renovao do ar no laboratrio clnico devem ser compatveis, dentro dos limites das condies locais, com o conforto e a segurana do pessoal. Os equipamentos ou setores que gerem vapores ou odores excessivos devem ser isolados das reas de trabalho geral. Devem ser evitados nveis de rudos excessivos dentro do laboratrio. Quando forem detectados rudos desconfortveis, devem ser promovidas aes para minimizar a gerao dos mesmos ou utilizao de protetores auriculares. O laboratrio clnico deve projetar sua moblia conforme mdia estrutural do pessoal, a fim de reduzir os riscos de doenas profissionais, procurando atender a legislao vigente.

4.REQUISITOS GERAIS DE BIOSSEGURANA 4.1Utilizao de equipamentos de segurana (recomendaes de uso em anexo- Anexo 1), que devem estar ao alcance de todos os funcionrios. So eles: a) Extintores de incndio: Portteis e bem distribudos, de acordo com a legislao vigente, para cobrir quaisquer tipos de materiais (combustveis ou inflamveis); b) Chuveiros de emergncia, para os primeiros socorros em caso de acidentes e lava-olhos. Ambos testados periodicamente, para garantir o seu funcionamento e renovao da gua retida no seu interior ; c) Aventais e luvas de PVC; d) culos de proteo; e) Luvas de procedimentos; f) Aventais de mangas compridas e elstico nos punhos; g) Mscaras descartveis e bico de pato; h) Toucas descartveis. 4.2De ordem pessoal: a) Deve ser proibido pipetar com a boca; b) O jaleco deve estar todo abotoado; c) Deve ser proibido fumar no laboratrio; d) Usar calados fechados, de couro ou similar; e) proibido colocar materiais de laboratrio no armrio de uso pessoal; f) proibido levar as mos boca ou aos olhos quando estiver manuseando produtos qumicos e/ou biolgicos; g) As mos devem ser lavadas durante o dia de trabalho, antes e depois do contato com pacientes, antes de comer, beber ou fumar, imediatamente aps o contato acidental com matrias potencialmente infectantes e aps a retirada das luvas e ao deixar o laboratrio; h) proibido colocar qualquer alimento sobre bancadas, ou guard-los em armrios e geladeiras do laboratrio; i) proibido utilizar vidraria de laboratrio como utenslio domstico; j) proibido fazer refeies na rea tcnica do laboratrio; k) proibido usar lentes de contato, pois estas podem ser danificadas por produtos qumicos, causando leses graves; l) No deve ser permitido aplicar produtos cosmticos na rea tcnica do laboratrio; m) Os cabelos devem estar presos de forma que se previna o contato com materiais ou superfcies contaminadas. importante mant-los longe de equipamentos como centrfugas e bicos de Bunsen; n) No devem ser usados adornos que possam ficar presos aos equipamentos, contaminados por materiais infectantes e talvez afetados por uma interao qumica; 4.3Referentes ao laboratrio: a) Manter as bancadas sempre limpas e livres de materiais estranhos ao trabalho; b) Rotular, imediatamente, qualquer reagente ou soluo preparada, utilizando etiquetas padronizadas; c) Retirar das bancadas os materiais, as amostras e os reagentes empregados aps terminar o trabalho; d) Usar pinas e materiais de tamanho adequado e em perfeito estado de conservao; e) Limpar, imediatamente, qualquer derramamento de produtos e/ou reagentes com produtos qumicos apropriados;

f) Desinfetar as superfcies de trabalho no final do expediente; g) Durante o trabalho, as portas do laboratrio devem permanecer fechadas e somente pessoas autorizadas devem ter acesso s reas tcnicas. 4.4Uso de materiais de vidro: a) proibido utilizar materiais de vidro trincados; b) Colocar todo o material de vidro dispensvel no local apropriado; c) proibido jogar vidro quebrado em recipiente de lixo comum; d) Usar luvas e culos apropriados sempre que: -Atravessar ou remover tubos de vidro e/ou termmetros em rolhas de borracha ou de cortia; -Remover tampas de vidro emperradas; -Remover cacos de vidro com p de lixo e escova. e) proibido deixar frascos quentes sem proteo e identificao sobre bancadas do laboratrio; f) No utilizar vidraria, sem certificar-se de que adequada ao servio a ser executado. g) proibido acender o bico de Bunsen, sem verificar e eliminar os seguintes problemas: -Vazamento de gs; -Dobra na mangueira de gs; -Ajuste inadequado entre o tubo de gs e suas coneces; -Existncia de inflamveis ao redor. 4.5Uso de equipamentos e aparelhagem em geral: -Ler, com ateno as instrues de operao de um equipamento antes de utiliz-lo; -Saber, de antemo, o que fazer em uma situao de emergncia como, por exemplo, falta de energia; - proibido colocar um equipamento sob presso de forma rpida; fazer gradativamente. -Ao constatar defeito ou anormalidade em um equipamento, no fazer reparo por conta prpria. Comunicar imediatamente chefia, para providenciar os reparos necessrios; -Nunca fazer limpeza de equipamentos em movimento. 4.6 Limpeza: a) Deve haver normas para limpeza e desinfeco, aplicadas a toda a equipamentos do laboratrio clnico. (Documento em anexo-Anexo 2) b) Deve haver um programa de controle em relao aos artrpodes e roedores. (Documento em anexo-Anexo 3) rea e

4.7Normas para lavagem e secagem de material. (Ver POP relacionado) 4.8Descarte de resduos.(Documento em anexo-Anexo 4) 4.9Procedimento aps exposio acidental material biolgico: A pessoa exposta deve: a) Aplicar uma soluo anti-sptica sobre a leso, friccionando por um tempo mnimo de 2 minutos; b) Procurar imediatamente a Comisso de Controle de Infeco hospitalar- (CCIH), que proceder conforme documento em anexo (Anexo 5). 5.SEGURANA ELTRICA : Para instalao de novos equipamentos eltricos ou em casos de problemas eltricos, contactar a Engenharia de manuteno que agir conforme documento em anexo (Anexo 6).

6.PREVENO DE INCNDIO: O procedimento especfico para o caso de sinistro desta natureza foi elaborado pela SESMT- Servio Especializado em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho e encontra-se descrito em documento em anexo (Anexo 7). Cuidados Especiais:
Ter Ter

ateno em usar sempre os EPI`S e EPC`S ateno em saber usar os aparelhos de proteo coletiva as Boas Prticas de Laboratrio Clnico.

Aplicar

Aes em caso de No-Conformidade: Fazer um retreinamento no POP de Bissegurana. Elaborado por:

Neila Maria Rocha de Lima

Aprovao da CCIH:

Revisado por: Ana Paula

Data: 01/02/2005

Data: ____/____/2007

Data: 03/05/2007