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Aim 1 Ish Iv - 2021.1 - Gabarito Comentado
Aim 1 Ish Iv - 2021.1 - Gabarito Comentado
CURSO DE MEDICINA
AIM 1 – 2021.1 GABARITO COMENTADO
MÓDULO: ISH IV CARDIOVASCULAR
MÚLTIPLA ESCOLHA 01
DISCIPLINA: Embriologia
PROFESSOR ELABORADOR: José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever os principais eventos no
desenvolvimento embrionário do coração.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Qual o nome do septo que divide o bulbo cardíaco
em aorta e tronco pulmonar?
(A) Aorticopulmonar.
(B) Interventricular.
(C) Primário.
(D) Secundário.
GABARITO: Item (A)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item A está correto, pois o septo aorticopulmonar divide o bulbo
cardíaco em aorta e tronco pulmonar.
O item B está incorreto, pois o septo aorticopulmonar (e não interventricular) divide o bulbo cardíaco em
aorta e tronco pulmonar.
O item C está incorreto, pois o septo aorticopulmonar (e não primário) divide o bulbo cardíaco em aorta e
tronco pulmonar.
O item D está incorreto, pois o septo aorticopulmonar (e não secundário) divide o bulbo cardíaco em aorta e
tronco pulmonar.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica.
10ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 300.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 02
DISCIPLINA: Embriologia
PROFESSOR ELABORADOR: José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever os principais eventos no
desenvolvimento embrionário do coração.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: A área cardiogênica (local de formação do coração)
é encontrada no:
(A) Mesoderma paraxial.
(B) Mesoderma intermediário.
(C) Mesoderma lateral somático.
(D) Mesoderma lateral esplâncnico.
GABARITO: Item (D)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item A está incorreto, pois a área cardiogênica (local de formação do
coração) encontrada no mesoderma lateral esplâncnico (e não no mesoderma paraxial).
O item B está incorreto, pois a área cardiogênica (local de formação do coração) encontrada no mesoderma
lateral esplâncnico (e não no mesoderma intermediário).
O item C está incorreto, pois a área cardiogênica (local de formação do coração) encontrada no mesoderma
lateral esplâncnico (e não no mesoderma lateral somático).
O item D está correto, pois a área cardiogênica (local de formação do coração) encontrada no mesoderma
lateral esplâncnico.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica.
10ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 283.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 03
DISCIPLINA: Embriologia
PROFESSOR ELABORADOR: José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever os principais eventos no
desenvolvimento embrionário do coração.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: A parte lisa da parede do átrio direito, forma-se a
partir do:
(A) Corno esquerdo do seio venoso.
(B) Corno direito do seio venoso.
(C) Do átrio primitivo.
(D) Do ventrículo primitivo.
GABARITO: Item (B)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item A está incorreto, pois a parte lisa da parede do átrio direito, forma-
se a partir do corno direito do seio venoso (e não do corno esquerdo do seio venoso).
O item B está correto, pois a parte lisa da parede do átrio direito, forma-se a partir do corno direito do seio
venoso.
O item C está incorreto, pois a parte lisa da parede do átrio direito, forma-se a partir do corno direito do seio
venoso (e não do átrio primitivo).
O item D está incorreto, pois a parte lisa da parede do átrio direito, forma-se a partir do corno direito do seio
venoso (e não do ventrículo primitivo).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica.
10ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 294.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 04
DISCIPLINA: Embriologia
PROFESSOR ELABORADOR: José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever os principais eventos no
desenvolvimento embrionário das veias.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Durante o período fetal, a veia umbilical esquerda se
modifica e:
(A) Permanece como veia umbilical, nutrindo o embrião.
(B) Origina as veias hepáticas e a veia porta.
(C) Origina a veia cava superior.
(D) Origina a veia ilíaca comum e veia ázigo.
GABARITO: Item (A)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item A está correto, pois durante o período fetal, a veia umbilical
esquerda se modifica e permanece como veia umbilical, nutrindo o embrião.
O item B está incorreto, pois durante o período fetal, a veia umbilical esquerda se modifica e permanece
como veia umbilical, nutrindo o embrião (e não origina as veias hepáticas e a veia porta).
O item C está incorreto, pois durante o período fetal, a veia umbilical esquerda se modifica e permanece
como veia umbilical, nutrindo o embrião (e não origina a veia cava superior).
O item D está incorreto, pois durante o período fetal, a veia umbilical esquerda se modifica e permanece
como veia umbilical, nutrindo o embrião (e não origina a veia ilíaca comum e veia ázigo).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica.
10ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 289.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 05
DISCIPLINA: Embriologia
PROFESSOR ELABORADOR: José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever os principais eventos no
desenvolvimento embrionário dos vasos sanguíneos e linfáticos.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: São veias que levam sangue ao coração
embrionário:
(A) Vertebrais, intercostais e lombares.
(B) Vitelinas, umbilicais e cardinais comuns.
(C) Intersegmentares, ilíacas internas e vesicais superiores.
(D) Umbilicais, intersegmentares e lombares.
GABARITO: Item (B)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item A está incorreto, pois as veias que levam sangue ao coração
embrionário são as veias vitelinas, umbilicais e cardinais comuns (e não vertebrais, intercostais e lombares).
O item B está correto, pois as veias que levam sangue ao coração embrionário são as veias vitelinas,
umbilicais e cardinais comuns.
O item C está incorreto, pois as veias que levam sangue ao coração embrionário são as veias vitelinas,
umbilicais e cardinais comuns (e não intersegmentares, ilíacas internas e vesicais superiores).
O item D está incorreto, pois as veias que levam sangue ao coração embrionário são as veias vitelinas,
umbilicais e cardinais comuns (e não umbilicais, intersegmentares e lombares).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica.
10ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 285.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 06
DISCIPLINA: Embriologia
PROFESSOR ELABORADOR: José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever os principais eventos no
desenvolvimento embrionário dos vasos sanguíneos e linfáticos.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Marque a alternativa que informa o que ocorre com o
quinto par de artérias dos arcos faríngeos:
(A) Originam as artérias maxilares, que suprem as orelhas, os dentes e os músculos dos olhos e da face.
(B) Degeneram e não deixam nenhum remanescente.
(C) Originam as artérias pulmonares direita e esquerda.
(D) Originam as artérias carótida comum e carótida interna.
GABARITO: Item (B)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item A está correto, pois o quinto par de artérias dos arcos faríngeos
degeneram e não deixam nenhum remanescente (e não originam as artérias maxilares, que suprem as
orelhas, os dentes e os músculos dos olhos e da face).
O item B está correto, pois o quinto par de artérias dos arcos faríngeos degeneram e não deixam nenhum
remanescente.
O item C está incorreto, pois o quinto par de artérias dos arcos faríngeos degeneram e não deixam nenhum
remanescente (e não originam as artérias pulmonares direita e esquerda).
O item D está incorreto, pois o quinto par de artérias dos arcos faríngeos degeneram e não deixam nenhum
remanescente (e não originam as artérias carótida comum e carótida interna).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica.
10ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 320.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 07
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: DANIELLE DO VAL
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS DAS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: “Edema maleolar costuma ser o efeito colateral mais
registrado, e resulta da própria ação vasodilatadora (mais arterial que venosa), promovendo a transudação
capilar. Cefaleia latejante e tonturas não são incomuns. O rubor facial é mais comum com os (…) di-
idropiridínicos de ação rápida. Verapamil e diltiazem podem agravar a IC, além de bradicardia e bloqueio
atrioventricular. Obstipação intestinal é observada com verapamil.” Os fármacos citados referem-se ao grupo
dos agentes anti-hipertensivos denominado:
(A) Agentes de ação central.
(B) Betabloqueadores.
(C) Bloqueadores dos canais de cálcio.
(D) Alfabloqueadores.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: São exemplos de bloqueadores de canais de cálcio: verapamil, o diltiazem
e a família da di-hidropiridina,(anlodipino, felodipino, isradipino, nicardipino, nifedipino e nisoldipino).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. 13 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2017, Cap. 11, p. 167-190.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 08
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: DANIELLE DO VAL
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS DAS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: “O mecanismo anti-hipertensivo dessa classe de
fármacos está relacionado, numa primeira fase, à depleção de volume e, a seguir, à redução da resistência
vascular periférica decorrente de mecanismos diversos. São eficazes como monoterapia no tratamento da
hipertensão arterial, tendo sido comprovada sua eficácia na redução da morbidade e da mortalidade
cardiovasculares. Entre os efeitos indesejáveis desses anti-hipertensivos, ressalta-se fundamentalmente a
hipopotassemia, por vezes acompanhada de hipomagnesemia. É ainda relevante o fato deles poderem
provocar intolerância à glicose. Podem também promover aumento transitório dos níveis séricos de
triglicerídeos, em geral dependente da dose”. A classe de anti-hipertensivo citada no enunciado é:
(A) Vasodilatadores diretos.
(B) Diuréticos.
(C) Inibidores adrenérgicos.
(D) Agentes bloqueadores ganglionares.
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Os diuréticos reduzem a pressão arterial sobretudo ao produzirem
depleção das reservas corporais de sódio. Inicialmente, reduzem a pressão arterial ao diminuírem o volume
sanguíneo e o débito cardíaco; pode ocorrer aumento da resistência vascular periférica. No tratamento da
hipertensão, o efeito colateral mais comum dos diuréticos (exceto os diuréticos poupadores de potássio)
consiste em depleção de potássio. Embora graus leves de hipopotassemia sejam bem tolerados por muitos
pacientes, a hipopotassemia pode ser perigosa em indivíduos em uso de digitálicos, naqueles que
apresentam arritmias crônicas ou naqueles que sofreram infarto agudo do miocárdio ou que têm disfunção
ventricular esquerda. A perda de potássio está acoplada com a reabsorção de sódio, de modo que a
restrição do aporte nutricional de sódio minimiza a perda de potássio. Os diuréticos também podem causar
depleção de magnésio, comprometer a tolerância à glicose e aumentar as concentrações séricas de lipídeos.
Os diuréticos aumentam as concentrações de ácido úrico e podem precipitar a gota. O uso de doses baixas
minimiza esses efeitos metabólicos adversos, sem comprometer a ação anti-hipertensiva. Os diuréticos
poupadores de potássio podem produzir hiperpotassemia, particularmente em pacientes com insuficiência
MÚLTIPLA ESCOLHA 09
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: DANIELLE DO VAL
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS DAS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: O uso de propranolol no controle da hipertensão
arterial é contra indicado em pacientes com histórico de asma e bronquite, pois este fármaco pode exercer
ação antagonista em receptor:
(A) H1 nos brônquios, causando broncoconstrição.
(B) α-adrenérgico, causando broncoconstrição.
(C) Muscarinico em brônquios, causando broncoconstrição.
(D) β2 em brônquios, causando broncoconstrição.
GABARITO: D
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Os principais efeitos tóxicos no propranolol resultam do bloqueio dos
receptores β-cardíacos, vasculares ou brônquicos. Dessas extensões previsíveis da ação β-bloqueadora, as
mais importantes são observadas em pacientes com bradicardia ou doença de condução cardíaca, asma,
insuficiência vascular periférica e diabetes.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. 13 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2017, Cap. 11, p. 167-190.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 10
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: DANIELLE DO VAL
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS DAS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: A síndrome metabólica (SM) é um transtorno
complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovascular usualmente relacionados à
deposição central de gordura e à resistência à insulina. Uma das complicações associadas à SM é a
ocorrência de lesão renal, sobretudo em pacientes com pressão arterial de difícil controle. A classe de anti-
hipertensivo de primeira escolha para o controle pressórico em pacientes com comprometimento renal são
os:
(A) Bloqueadores adrenérgicos de ação central.
(B) Bloqueadores dos canais de cálcio.
(C) Inibidores da enzima conversora de angiotensina.
(D) Agentes bloqueadores ganglionares.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Os inibidores da ECA desempenham uma função particularmente útil no
tratamento de pacientes com doença renal crônica, visto que diminuem a proteinúria e estabilizam a função
renal (mesmo na ausência de redução da pressão arterial). Esse efeito é bastante valioso no caso de
portadores de diabetes e, hoje, os fármacos são recomendados a esses pacientes, mesmo na ausência de
hipertensão. Os benefícios provavelmente resultam da melhora da hemodinâmica intrarrenal, com diminuição
da resistência das arteríolas eferentes glomerulares e consequente redução da pressão capilar
intraglomerular. Os inibidores da ECA também demonstraram extrema utilidade no tratamento da
insuficiência cardíaca e após infarto do miocárdio, e há evidências recentes de que os inibidores da ECA
reduzem a incidência de diabetes em pacientes com alto risco cardiovascular
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. 13 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2017, Cap. 11, p. 167-190.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 11
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: DANIELLE DO VAL
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS DAS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Os diuréticos tiazídicos são amplamente empregados
no tratamento da hipertensão e de edemas associados a doenças cardíacas, renais e hepáticas. Assinale a
opção que apresenta o mecanismo pelo qual eles atuam.
(A) Bloqueiam o transportador de Na/Cl no túbulo contorcido distal renal.
(B) Bloqueiam o transportador de Na/K/2Cl na alça de Henle renal.
(C) Bloqueiam o receptor de aldosterona no túbulo coletor renal.
(D) Bloqueiam a liberação do hormônio antidiurético.
GABARITO: A
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. 13 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2017, Cap. 11, p. 167-190.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 12
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: DANIELLE DO VAL
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS DAS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Promover o uso racional de medicamentos no
tratamento da HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica) é um dos objetivos das VI Diretrizes Brasileiras de
Hipertensão Arterial; dessa forma, o médico deve orientar as pessoas quanto aos riscos das interações
medicamentosas diante dos esquemas de tratamento da HAS e seus usos concomitantes com outros
fármacos. Diante disso, qual das opções abaixo está correta?
(A) O tratamento concomitante com antidepressivos tricíclicos pode bloquear o efeito anti-hipertensivo da
clonidina.
(B) O tratamento concomitante com antidepressivos tricíclicos atenua o efeito anti-hipertensivo da
guanetidina, podendo causar hipotensão grave.
(C) O tratamento concomitante com suplementos de potássio e inibidores da ECA, pode resultar em
hipopotassemia.
(D) O tratamento concomitante com espironolactona e bloqueadores dos receptores de angiotensina,
particularmente em pacientes com insuficiência renal, pode resultar em hipopotassemia.
GABARITO: A
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O item B está incorreto pois, quando são administrados antidepressivos
tricíclicos em paciente que utiliza guanetidina, o efeito anti-hipertensivo do fármaco é atenuado, podendo
ocorrer hipertensão grave.
O item C está incorreto pois, as interações medicamentosas importantes incluem aquelas com suplementos
de potássio ou diuréticos poupadores de potássio, que podem resultar em hiperpotassemia. Os anti-
inflamatórios não esteroides podem comprometer os efeitos hipotensores dos inibidores da ECA ao bloquear
a vasodilatação mediada pela bradicinina, que, pelo menos em parte, é mediada pelas prostaglandinas.
O item D está incorreto pois, os diuréticos poupadores de potássio podem produzir hiperpotassemia,
particularmente em pacientes com insuficiência renal e naqueles em uso de inibidores da ECA ou
bloqueadores dos receptores de angiotensina; a espironolactona (um esteroide) está associada à
ginecomastia.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. 13 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2017, Cap. 11, p. 167-190.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 13
DISCIPLINA: Histologia
PROFESSOR ELABORADOR: Auxiliadora Oliveira
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: CONHECER A ORGANIZAÇÃO
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Sobre a organização cito-histológica do sistema
cardiovascular, marque a opção correta:
(A) O tecido muscular liso faz parte de todos os vasos sanguíneos, com exceção dos capilares e das
arteríolas.
(B) As células musculares lisas vasculares, principalmente em arteríolas e pequenas artérias, são
frequentemente conectadas por junções oclusivas.
(C) Fibras elásticas predominam nas grandes artérias, distribuídas entre as células musculares em toda
espessura da camada média.
(D) Os capilares linfáticos têm estrutura similar aos capilares sanguíneos, composto por célula endotelial e sua
lâmina basal.
GABARITO: D
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: As arteríolas possuam fibras musculares lisas, portanto item A é incorreto.
As junções que ocorrem entre as fibras musculares lisas são do tipo comunicante, portanto item B é incorreto.
Nas grandes artérias as fibras elásticas se organizam em lâminas elásticas, portanto item C está incorreto.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: JUNQUEIRA, L.C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 13ª. Edição. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. Capítulo 11
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 14
MÚLTIPLA ESCOLHA 15
DISCIPLINA: Histologia
PROFESSOR ELABORADOR: Auxiliadora Oliveira
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Conhecer sobre os tipos de capilares
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Os capilares sanguíneos podem ser agregados em
quatro grupos, dependendo da continuidade da camada endotelial e da lâmina basal. Em relação a isso é
correto afirmar que:
(A) O capilar contínuo é caracterizado pela ausência de fenestras e realizam os processos de troca via
vesículas de pinocitose.
(B) Os capilares fenestrados possuem fenestras obstruídas por diafragma mais delgada que a membrana
plasmática da célula, com característica trilaminar.
(C) O vaso capilar dos glomérulos é fenestrado, sem diafragma, sendo separado dos tecidos circunvizinhos
por uma lâmina própria espessa e contínua.
(D) Os capilares sinusóides são providos de lâmina basal descontínua, encontram-se em órgãos
hemopoéticos e a estrutura de sua parede não facilita o intercâmbio entre sangue e tecido.
GABARITO: A
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Os capilares fenestrados possuem fenestras obstruídas por diafragma mais
delgada que a membrana plasmática da célula, com característica bilaminar.
O vaso capilar dos glomérulos é fenestrado, sem diafragma, sendo separado dos tecidos circunvizinhos por
uma lâmina basal espessa e contínua.
Os capilares sinusóides são providos de lâmina basal descontínua, encontram-se em órgãos hemopoéticos e
a estrutura de sua parede facilita o intercâmbio entre sangue e tecido.
O capilar contínuo é caracterizado pela ausência de fenestras e realizam os processos de troca via vesículas
de pinocitose, sendo assim item correto letra A.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: JUNQUEIRA, L.C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 13ª. Edição. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. Capítulo 11
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 16
DISCIPLINA: Histologia
PROFESSOR ELABORADOR: Auxiliadora Oliveira
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Conhecer as funções das células
endoteliais
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: As células endoteliais, além da função de troca,
sintetizam _____ que têm papel na formação do sistema vascular. Preenche CORRETAMENTE a lacuna:
(A) Angiotensina.
(B) Fatores de crescimento.
(C) Endotelinas.
(D) Tropomiosina.
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: As células endoteliais, além da função de troca, sintetizam fatores de
crescimento que têm papel na formação do sistema vascular.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: JUNQUEIRA, L.C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 13ª. Edição. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. Capítulo 11
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 17
DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: ANA CRISTINA
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Identificar as principais estruturas
envolvidas com a condução do estímulo elétrico.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Marque a alternativa que indica corretamente a parte
do sistema condutor responsável pelo retardo da condução de impulsos dos átrios para os ventrículos:
(A) Nodo sinusal
(B) Vias intermodais
(C) Nodo Átrio-Ventricular
(D) Sistema de Purkinje
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O sistema condutor atrial é organizado de tal modo que o impulso
cardíaco não se propague dos átrios aos ventrículos muito rapidamente; esse retardo permite que os átrios
se contraiam e esvaziem seu conteúdo nos ventrículos antes que comece a contração ventricular. Os
responsáveis por esse retardo da transmissão para os ventrículos são principalmente o nodo A-V e suas
MÚLTIPLA ESCOLHA 18
DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: ANA CRISTINA
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Identificar as principais estruturas
responsáveis pela excitação automática do coração.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Analise as asserções abaixo e a relação proposta
entre elas:
I - O impulso cardíaco se origina normalmente no nodo sinoatrial, o qual funciona como um ‘marca-passo’
cardíaco.
PORQUE
II - Histologicamente é local exclusivo formado por fibras cardíacas que apresentam excitabilidade intrínseca
rítmica.
Sobre as asserções acima, assinale a opção correta:
(A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
(C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
(D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: I - Verdadeira. o nodo sinusal controla a rítmicidade cardíaca, pois suas
descargas são consideravelmente mais rápida que a autoexcitação natural do nodo A-V e das fibras de
Purkinje.
II - Falsa: as fibras do nodo A-V e as de Purkinje também possuem excitabilidade intrínseca, embora com
frequências bem menores de descarga. Em condições anormais, as fibras do nodo A-V, podem emitir
descargas intrínsecas rítmicas, com frequência aproximada de 40 a 60 vezes por minuto, assim como as
fibras de Purkinje, com frequência de descarga entre 15 e 40 vezes por minuto.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: HALL, J.E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de
janeiro: Elsevier, 2017,; cap10, pag125 .
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 19
DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: ANA CRISTINA
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Explicar as fases do potencial de ação
cardíaco nas células contráteis atriais e ventriculares
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Em relação ao controle da ritmicidade cardíaca pelo
sistema nervoso autônomo é correto afirmar que:
(A) A estimulação vagal reduz frequência cardíaca por estimular o nodo sinusal e inibir a condução do
impulso pelo sistema de Purkinje.
(B) Os efeitos vagais pela liberação da acetilcolina diminuem a permeabilidade da membrana aos íons
potássio, ocasionando hiperpolarização e menor potencial de excitação.
(C) A estimulação simpática pela noradrenalina aumenta a permeabilidade aos íons cálcio, podendo ser
responsável pelo aumento de força de contração do miocárdio.
(D) A estimulação simpática aumenta tanto as descargas dos nodos A-V, como a velocidade de
condução do sistema de Purkinje, resultando em aumento de força e frequência cardíaca.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: A-Falsa: diminui o ritmo do nodo sinusal e reduz a excitabilidade das
fibras juncionais A-V entre a musculatura atrial e o nodo A-V, lentificando assim a transmissão do impulso
cardíaco para os ventrículos.
B-Falsa: a acetilcolina AUMENTA a permeabilidade ao potássio, causando hiperpolarização
C- Verdadeira: O aumento da permeabilidade aos íons cálcio é no mínimo parcialmente responsável pelo
aumento da força de contração do miocárdio, sob a influência de estímulo simpático, já que o cálcio
desempenha potente papel na excitação e nos processos contráteis das miofibrilas.
D – Falsa: aumenta a descarga do NODO SINUSAL.
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: HALL, J.E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de
janeiro: Elsevier, 2017,; cap10, pag 126.
PARECER DO NAPe:
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DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: FERNANDO LUIZ
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: EXPLICAR OS MECANISMOS DE REGULAÇÃO DA PRESSÃO
ARTERIAL
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Sobre os mecanismos de regulação da pressão
arterial, avalie as asserções abaixo e a relação proposta entre elas:
I – Quando o oxigênio disponível para os tecidos se torna escasso, subsequentemente, o fluxo sanguíneo
tecidual tende a aumentar.
PORQUE
II – Quanto maior o metabolismo tecidual, maior a formação de substâncias que aumentam o calibre dos
vasos sanguíneos próximos aos tecidos.
Sobre as asserções acima, assinale a opção correta:
(A) As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica corretamente a I.
(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não justifica corretamente a I.
(C) A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.
(D) A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.
GABARITO: Item (A)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Quanto maior o metabolismo tecidual,
maior o consumo de oxigênio. Nestas condições, ocorre o aumento da formação, por parte dos tecidos, de
substâncias vasodilatadoras, como a adenosina, a histamina, o dióxido de carbono, entre outros.
HALL, J. E. Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. Cap. 17.
PARECER DO NAPe:
MÚLTIPLA ESCOLHA 21
DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: FERNANDO LUIZ
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: EXPLICAR OS MECANISMOS DE REGULAÇÃO DA PRESSÃO
ARTERIAL
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Sobre a participação do sistema nervoso autônomo
no controle da pressão arterial, avalie as afirmativas abaixo:
I – Há importante inervação parassimpática nos vasos dos tecidos periféricos, controlando o fluxo
sanguíneo tecidual.
II – Os nervos simpáticos aumentam a frequência e a força dos batimentos cardíacos.
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DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: FERNANDO LUIZ
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: EXPLICAR OS MECANISMOS DE REGULAÇÃO DA PRESSÃO
ARTERIAL
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Sobre a fisiopatologia da hipertensão, avalie os
fenômenos descritos abaixo:
I – A hipertensão pode facilitar o ataque cardíaco em virtude do trabalho cardíaco excessivo que induz
insuficiência cardíaca e doença coronariana precoce.
II – Os altos níveis de pressão arterial podem promover lesões cerebrais importantes, induzindo
potencialmente a ocorrência de acidentes vasculares cerebrais.
III – Por se tratar de órgão periférico, os altos níveis de pressão arterial muito dificilmente afetam os rins.
É correto apenas o que se afirma em:
(A) I e II.
(B) I e III.
(C) II e III.
(D) I, II e III.
GABARITO: Item (A)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: JUSTIFICATIVA DO GABARITO: I – CORRETO.
II – CORRETO.
III – INCORRETO. A pressão alta quase sempre lesa os rins, produzindo muitas áreas de destruição renal
e, por fim, insuficiência renal, uremia e morte.
HALL, J. E. Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. Cap. 19.
PARECER DO NAPe:
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DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: FERNANDO LUIZ
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: CORRELACIONAR OS EVENTOS DO CICLO CARDÍACO COM
FENÔMENOS FISIOLÓGICOS
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: No músculo cardíaco, o potencial de ação é
originado pela abertura de canais:
(A) Rápidos de potássio.
(B) Rápidos de cloreto.
(C) Lentos de cálcio.
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DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: FERNANDO LUIZ
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: CORRELACIONAR OS EVENTOS DO CICLO CARDÍACO COM
FENÔMENOS FISIOLÓGICOS
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: A função dos túbulos T ou túbulos transversos
consiste em:
(A) Liberar íons cálcio no sarcoplasma muscular.
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DISCIPLINA: FISIOLOGIA
PROFESSOR ELABORADOR: FERNANDO LUIZ
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM: CORRELACIONAR OS EVENTOS DO CICLO CARDÍACO COM
FENÔMENOS FISIOLÓGICOS
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: O débito cardíaco é:
(A) Diretamente proporcional à resistência vascular periférica.
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e a queda de pressão durante a sístole e a diástole, resultando em maior pressão de pulso. Por sua vez,
quanto menor for a complacência do sistema arterial, maior será o aumento da pressão, provocado por um
dado volume de sangue bombeado em cada batimento para as artérias.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, v. 12, cap.14, p.179
PARECER DO NAPe:
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PORQUE
II) Desempenha papel central no controle da concentração de proteínas e da excreção de substâncias
menores lipossolúveis.
Sobre as asserções acima, assinale a opção correta:
(A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
(B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
(C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
(D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
GABARITO: Item ( C )
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O sistema linfático funciona como um “mecanismo de transbordamento”
(overflow) para devolver à circulação o excesso de proteína e de líquido nos espaços teciduais. Portanto,
desempenha também papel central no controle da concentração de proteínas, do volume e da pressão do
líquido intersticial.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, v. 12, cap.14, p.199
PARECER DO NAPe:
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DISCIPLINA: Anatomia
PROFESSOR ELABORADOR: Paula Portela
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: DESCREVER AS ESTRUTURAS
ANATÔMICAS DO MEDIASTINO.
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO:
Em relação ao mediastino superior, avalie as assertivas abaixo:
I. O mediastino superior estende-se inferiormente desde a abertura superior até o plano
transverso do tórax.
II. O conteúdo nervoso que pertence a esse compartimento são os nervos vago, frênico, plexo
cardíaco de nervos e nervo laríngeo recorrente direito.
III. Continuação inferior das vísceras cervicais (traqueia anteriormente e esôfago posteriormente).
É correto apenas o que se afirma em:
(A) I e II
(B) II e III
(C) I, II e III
(D) I e III
GABARITO: Item (D)
JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O mediastino superior estende-se inferiormente desde a abertura superior
até o plano transverso do tórax.
Nervos relacionados (nervos vago e frênico e o plexo cardíaco de nervos) e (nervo laríngeo recorrente
esquerdo).
Continuação inferior das vísceras cervicais (traqueia anteriormente e esôfago posteriormente).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:
MOORE, K. L.; DALLEY, A. F; AGUR, A.M.R. Dorso. In_____: Moore Anatomia Orientada para Clínica. 7
ed. Rio de Janeiro: Koogan, 2014. Cap. 1.
PARECER DO NAPe:
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; DALLEY, A.F.; AGUR, A.M.R. Anatomia orientada para a
clínica. 7ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014..
PARECER DO NAPe:
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MOORE, K.L.; DALLEY, A.F.; AGUR, A.M.R. Anatomia orientada para a
clínica. 7ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. Cap. 8, p. 982-984, 991-993, 1000-1004 e 1039-
1039
PARECER DO NAPe:
QUESTÕES DISCURSIVAS
QUESTÃO 01
ELABORADOR
Joana Paula Portela
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM QUE A QUESTÃO PRETENDE AFERIR
Descrever as estruturas anatômicas do coração.
SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Sobre a localização dos nós, DESCREVA o que se pede:
A) Qual a localização do nó sinoatrial?
B) Qual a localização do nó atrioventricular?
PADRÃO DE RESPOSTA PONTUAÇÃO
Espera-se que o aluno responda: Para o que, terá seguinte pontuação:
A) O nó sinotrial (SA) está localizado A) 0,5.
anterolateralmente, logo abaixo do epicárdio na
junção da VCS com o átrio direito, perto da
extremidade superior do sulco terminal. B) 0,5.
B) O nó atrioventricular (AV) está localizado na região
posteroinferior do septo interatrial perto da abertura
do seio coronário.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
MOORE, K. L.; DALLEY, A. F; AGUR, A.M.R. Dorso. In_____: Moore Anatomia Orientada para Clínica. 7
ed. Rio de Janeiro: Koogan, 2014. Cap. 1.
PARECER DO NAPe:
QUESTÃO 02
ELABORADOR:
José Jackson Costa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM QUE A QUESTÃO PRETENDE AFERIR:
Descrever os principais eventos no desenvolvimento embrionário do coração.
SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO
Sobre a Circulação através do Coração Primitivo, DESCREVA o que se pede:
a) O retorno venoso do sangue ao coração primitivo (0,5).
b) O percurso do sangue dentro do coração primitivo (0,5).
PADRÃO DE RESPOSTA PONTUAÇÃO
Espera-se que o aluno responda: Para o que, terá seguinte
pontuação:
a. Retorno venoso ao coração: O sangue entra no seio venoso vale 0,5
proveniente do embrião (veias cardinais comuns), da placenta em
desenvolvimento (veias umbilicais) e do saco vitelino (veias vitelinas).
b. Percurso do sangue no coração primitivo: O sangue do seio venoso vale 0,5
entra no átrio primitivo. Em seguida, o sangue passa através do canal
atrioventricular (AV) para chegar ao ventrículo primitivo, que se contrai
encaminha o sangue ao bulbo cardíaco e depois para o tronco arterial, de
onde é distribuído para as artérias dos arcos faríngeos.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:
MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N.; TORCHIA, M.G. Embriologia Clínica. 10ª edição. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2016. Cap. 13, pág. 291 a 293.
PARECER DO NAPe: