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FISIOTERAPIA
NEUROFUNCIONAL
PARA CONCURSOS E RESIDÊNCIAS
POR: @fisioaprovada
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
Sinal de Babinski
LEMBRETE
Sinal de Babinski positivo
é característico de lesão
NEGATIVO POSITIVO
de neurônio motor
superior que pode ser
@FISIOAPROVADA decorrente de lesão
encefálica ou medular
TESOURA
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CEREBELAR
Oscilante com base alargada,
Marchas
presença de dismetria. Ex:
lesões cerebelaras. Patológicas
@FISIOAPROVADA
PARKISONIANA TABÉTICA
ANSERINA
Passos curtos e redução da fase de Base alargada, toque pesado
balanço. Pode haver festinação e Fraqueza dos músculos do dos pés no solo, tendem a
congelamento. quadril com instabilidade olhar para o solo ao andar.
pélvica. Ex: distrofia muscular Ex: alterações sensoriais
SINTOMAS
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FASE AGUDA
Hipotonia
Hiporreflexia
AVE FASE CRÔNICA
Hipertonia
Hiperreflexia
Inicio da Neuroplasticidade @FISIOAPROVADA Mantém neuroplasticidade
PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES
Subluxação do ombro: Hipotonia do manguito na fase aguda / Fraqueza de rombóide e serrátil anterior / Sinal de
dragona.
Ombro doloroso: Pinçamento de estruturas articulares / Perda do ritmo escápulo-umeral / Manuseio incorreto.
Extrema flexão ou extensão de punho com carga / Alteração perceptual do membro acometido /
Sindrome ombro-mão bloqueio do retorno venoso / edema em dorso da mão / limitação de ADM / deformidade em
mão na fase final.
LESÃO MEDULAR
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@FISIOAPROVADA
PARALISIA FACIAL
@FISIOAPROVADA
CENTRAL PERIFÉRICA
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SÍNDROME DE
GUILLAIN-BARRÉ @FISIOAPROVADA
CARACTERÍSTICAS:
Afecção desmielinizante (raízes motoras e sensitivas)
Instalação aguda
Apresentação dos sintosmas de forma ascendente e
simétrica
Progressiva
Autoimune (erro genético + processo infeccioso há
dias)
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LESÕES DE NERVOS
PERIFÉRICOS
AXONOTMESE @FISIOAPROVADA CLASSIFICAÇÃO DE SEDDON
GRAU 4
Lesão do perineuro, mas ainda NEUROPRAXIA
com epineuro preservado
AXONOTMESE
NEUROTMESE
Secção completa do nervo ,
incluindo epineuro NEUROTMESE
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CONCEITO FISIOPATOLOGIA
@FISIOAPROVADA
DOENÇA DE PARKINSON
SINTOMAS MOTORES: SINTOMAS NÃO MOTORES: MARCHA PARKISONIANA
- Tremores
- Diminuição do olfato Passos curtos e redução da
- Lentidão dos movimentos
- Distúrbios do sono fase de balanço. Pode haver
- Rigidez muscular
- Doenças gastrointestinais festinação e congelamento.
- Postura encurvada
Presentes tanto no início quanto
- Diminuição do equilíbrio.
na evolução da doença.
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ELA
Esclerose Lateral Amiotrófica
FASE I: INICIAL FASE II: INTERMEDIÁRIA FASE III: AVANÇADO FASE IV: TERMINAL
Redução de força muscular Sintomas difundidos Paralisia na maioria dos Insuficiência
Cãibras e espasmos Maior acometimento musculos respiratória
musculares muscular com paralisia Acometimento dos Disfagia
Hipotrofia muscular músculos respiratórios Cuidados paliativos
Sintomas restritos a uma
região ou sintomas leves e
mais de uma região
@FISIOAPROVADA
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FILOSOFIA PRINCÍPIOS
Abordagem positiva
Mobilização reserva
1- RESISTÊNCIA 2- IRRADIAÇÃO E REFORÇO
Pessoa como um todo
Auxilia contração muscular e Utiliza deflagração da
Controle e aprendizado motor
controle motor e aumenta a resposta ao estímulo
Abordagem funcional
força
PNF
O uso do alongamento muscular e do
Aumenta a força e guia o
reflexo de estiramento facilita a
movimento com o toque e pressão
contração e diminui a fadiga
1- INCLUSÃO E INDIVIDUALIDADE
Conceito Bobath aplicável a todos, 2- ANÁLISE DO MOVIMENTO
É uma abordagem interdisciplinar visa otimizar atividade e FUNCIONAL
para avaliação e tratamento participação (CIF). Relação entre
individualizado de pessoas com condição de saúde, fatores pessoais, Controle seletivo de
alterações funcionais, distúrbio ambientais e contexto pessoal. movimento para realização
de movimento e controle postural. de movimento coordenado
7- HIPÓTESE DE TRABALHO
BOBATH 3- FACILITAÇÃO
COMBO
Presença de espasticidade
É definida pelo aumento não significa que o
do tônus associado ao movimento voluntário está Hipertonia Clônus
aumento dos reflexos voltando! Hiperreflexia
miotáticos.
ESPASTICIDADE
@FISIOAPROVADA
É caracterizada por uma lesão no 1º
neurônio motor e este neurônio serve
para inibir a atividade reflexa.
Sendo assim, se este neurônio está
lesionado os reflexos não serão
inibidos.