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“Dermatologia Estética e Cosmetologia”
Ecossistema Cutâneo
Prof(a) Lady Daiana Cabral Santa Cruz

Bacharel em Administração / Tecnóloga em Estética e Cosmética / Pós Graduada
em Gestão no Agronegócio / Pós Graduanda Estética e Cosmetologia Facial.
Cambury - Goiânia-GO.
Sistema Tegumentar
• Proteção do esqueleto humano - pele, pelo, unhas e glândulas, ou
seja, pele e seus anexos.
• Maior órgão do corpo humano (pele), em média tem de 16 à 20%

do peso corpóreo, com regiões flexível e elástica e regiões rígida e
inelástica.
• Formada por epiderme e derme. Sendo que algumas literaturas

incluem o tecido subcutâneo (hipoderme)
Lady Daiana Cabral - Prof(a) Estética Facial "I" -

Curso Estética e Cosmética - Faculdade Cambury -
Goiânia-GO.
Composição Química da Pele
• ÁGUA – representa 70% da composição, varia de acordo com a

região corporal.
• PROTÍDIOS – representa 27,5% da composição química, entre
eles estão os aminoácidos, colágeno, elastina, ceratina, melanina,
glicoproteínas, enzimas e etc.
• LIPÍDIOS – ácido graxos, colesterol, fosfolipídios e triglicerídios.
• GLICÍDIOS – ácido hialurônico, glicose e glicogênio.
• SAIS MINERAIS – cálcio (Ca), cobre (Cu), enxofre (S), ferro

(Fe), fósforo (P), iodo (I), magnésio (Mg), Manganês (Mn),
potássio (K), sódio (Na), Zinco (Z), etc.
• HOMÔNIOS, UREIA ETC...
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Flora Cutânea
• A pele é provida de uma flora microbiana, formada por germes saprófitos
que, em condições normais não são patogênicos, e são responsáveis pela
defesa contra ataque de micro-organismos.
• Basta um desequilíbrio nessa população para transformar esses germes
benéficos em patogênicos, também chamados de oportunistas.
• Flora cutânea Bacteriana – formada basicamente por micro-organismo

gram-positivos aeróbios ou anaeróbios, entre os quais se inclui o P.acne
(Propionibacterium), que acomete o folículo pilossebáceo. Os gram-
negativos são mais raros.
• Flora cutânea fúngica – formada por fungos responsáveis por micoses,
pitiríase versicolor, candidíase, tinha sicose etc.
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Funções da Pele
• Proteção do meio interno contra as agressões do meio externo.
• Termorregulação (manutenção da temperatura interna ideal pelo
próprio organismo).
• Proteção contra a Radiação UVB, através da
melanina.
• Secreção e excreção de glândulas anexas.
• Síntese de vitamina D.
• Percepção tátil, através das terminações
nervosas.
• Barreira hídrica.
• Defesa contra diversas infecções.
• Sinais sexuais.
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Formação Estrutural da Epiderme
• A espessura varia de acordo com a região. Palma da mãos,
planta dos pés e articulações – mais espessa.
• Pálpebras – mais fina.
• Não possuí circulação sanguínea.
• Possui terminações nervosas.
• Formada por células epiteliais -

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• Principal célula – queratinócito ou ceratinócito.
• Células de Langerhans – importante papel imunitário.
• Células de Merkel – função tátil, inúmeras nas palmas das
mãos e planta dos pés.
• Melanócito – responsável pela fotoproteção.

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Divisão da Epiderme
• Em algumas regiões como palma das mãos e planta dos pés,

são encontrado 5 camadas ou estratos.
• Já na maioria do corpo são encontrado 4 camadas ou estratos.

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• 1) Camada basal ou germinativa - base sinuosa que facilita
o contato com a derme. Possuí intensa atividade mitótica,
pois junto com a segunda camada é responsável pela
renovação da epiderme, esse processo leva em média 28 dias.
A principal célula é o ceratinócito ou queratinócito,
responsável pela impermeabilidade da pele.

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• Os melanócitos são células que produzem melanina,
pigmento de cor acastanhada, que passa cor para os
ceratinócitos através dos prolongamentos dendríticos. A
eumelanina é uma coloração que varia do marrom ao preto,
existentes em indivíduos de pele e cabelos do castanho ao
negro; e a feomelanina, coloração amarelo-esverdeada
encontrada em indivíduos ruivos ou loiros.

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• 2)Camada de malpighi ou camada espinhosa - as células de
Langerhans está em toda epiderme, mais é nessa camada que elas
estão mais concentradas, originam-se de células precursora da
molécula óssea e são responsáveis pelas reações imunitárias
cutâneas por estimulação de linfócito T. Nessa camada o processo
de transformação celular tem início pelo afastamento da irrigação
sanguínea recebida através da derme. Aqui ocorre a formação das
subestruturas denominadas corpos lamelares, responsáveis pela
formação do Fator Natural de Hidratação(NMF), canais de
aquaporinas ativos.

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• 3)Camada granulosa – tem um formato granular, formados
a partir da perda de água pelos ceratinócitos. Aderidos as
células dessa camada, encontram-se grânulos lamelares, que
contêm discos lamelares formados por bicamadas lipídicas
envoltos por membrana que se unem à membrana celular,
permitindo que seu conteúdo lipídico se deposite no espaço
extracelular. Esse conteúdo funciona como barreira
hidrofóbica contra a penetração de substância e protege o
organismo da perda de água, evitando a desidratação.

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• 4)Camada Lúcida – presente nas peles espessas, palma das
mãos e planta dos pés, essas células são anucleadas e
achatadas, o que aparenta ser translúcida. Seu citoplasma
apresenta muitos filamentos de ceratina.

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• 5)Camada Córnea – os ceratinócitos transformaram-se em
ceratina ou queratina, células sem vida, achatadas e
anucleadas, no seu interior forma uma mistura de lipídios e
proteínas, como a filagrina, que evitam a perda de água pela
pele. Camada metabolicamente ativa.

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Lamina Basal – faz troca entre a derme e epiderme, mantendo as
duas unidas. É formada por macromoléculas de colágeno dos tipos
IV e VII. Por ser vascularizada, promove a nutrição do tecido
epitelial. Divide-se em lâmina lúcida, lâmina densa e lâmina
fibrorreticular.
Colágeno tipo IV - presente na lâmina basal, é um dos

componentes da membrana basal dos epitélios. Presente nas lentes
da cápsula ocular, glomérulos.
Colágeno tipo VII - está presente na lamina basal, nas membranas

corioamnióticas e na placenta.

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• DERME - é formada por tecido conjuntivo, constituída
basicamente por água e matriz extracelular(MEC), por ser
muito vascularizada, tem um papel importante na
homeostasia celular. A MEC é denominada Substância
Fundamental, e é constituída basicamente por proteínas
fibrosas (colágeno e elastina) mergulhadas em gel hidrofílico
de polissacarídios, associados ou não a proteínas. É
importante na regeneração de tecido, cicatrização e interação
com o colágeno. Juntamente com o colágeno e a elastina, a
MEC forma uma malha que proporciona resistência à pele,
com nutrição, regeneração, hidratação e crescimento aos
tecidos.

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Fibroblastos principal célula da derme, constitui a base do
tecido conjuntivo e que, por diferenciação celular, originam
vários elementos(fibras, colágenos, tendões, aponeuroses e etc.).

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•Camada papilar ou derme papilar
É constituída de tecido conjuntivo
frouxo e contém fribilas especiais de
colágeno que penetram na derme
através da membrana basal e prende
a derme à epiderme.
Nela observa-se maior número capilares
e fibroblastos.
•Camada reticular – composta por tecido conjuntivo denso, não

modelado, e além de abrigar os vasos sanguíneos, vasos linfáticos e
os nervos, e também os pelos, glândulas sebáceas e sudoríparas,
músculo eretor e unhas, chamados de anexos cutâneos.

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• HIPODERME ou TECIDO SUBCUTÂNEO – localiza-se
logo abaixo da derme, onde recebe cordões fibrosos de
tecidos conjuntivo, com a função de sustentação
denominados trabéculas interlobulares, entre eles se
localizam os adipócitos. Ele armazena energia, modela o
corpo, onde faz a diferença entre o corpo masculino do
feminino, absorve impacto, preenche espaços interno,
mantém os órgãos nos seus devidos lugares, e funciona como
isolante térmico.

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• Manto protetor hidrolipídico – formado por água e pelo
produto da excreção das glândulas sebáceas, sudoríparas e
outros. Sua função é manter a integridade da epiderme, em
especial a camada córnea, com adequado teor de umidade na
superfície, evitando a desidratação profunda. Sem essa
proteção natural a pele fica sensível, e seca. Por outro lado o
excesso de hidratação leva há um desequilíbrio.

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• d)Vasos – na derme tem uma rede ou malha de vasos
sanguíneos e linfáticos. Exatamente na camada papilar
observa-se um maior número de vasos sanguíneos capilares,
que fornecem nutrição para camada basal.
• f)Unhas – estão localizadas nas falanges, e é formada por
camadas de ceratinas.
• g)Pelos – presente em quase toda superfície corporal,
desenvolve-se através da invaginação da epiderme no
primeiro trimestre gestacional. É formada por células
ceratinizadas resistentes, entre suas funções destacam:
proteção contra os raios solares, isolamento térmico, função
sensorial e tátil, proteção dos olhos, narinas e condutos
auditivos contra partículas estranhas.

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Canais de Aquaporinas
• Os canais de aquaporinas, foram
descritos por Peter Agre, americano,
que em 2003, recebeu o prêmio
nobel de química, e que veio
revolucionar a indústria
cosmetológica.
• São canais formados pro proteínas especiais, que atravessam
a membrana celular e permite a entrada e saída de água e
outros, como uréia e glicerol.
• Principal sistema de irrigação dos tecidos do corpo humano.

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Indispensável para o funcionamento correto da pele, realizando
dupla função de hidratação, por dentro e por fora da célula.

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PH
• Potencial Hidrogeniônico – escala quem mede o grau de
acidez, neutralidade ou alcalinidade.
• Varia de acordo com a temperatura e composição de cada
substância.
• A Escala vai de 0 à 14, onde o 7 é neutro.
• Pele Feminina: PH médio 4,7 à 5,7.

• Pele Masculina: PH médio 4,5 à 5,5.
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Avaliação Facial/Anamnese

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Tipos Cutâneos.
A classificação dos tipos de pele tem o objetivo de identificar,
quais veículos empregados nos cosméticos utilizar. Dra. Helena
Rubstein pioneira nos estudos, identificou: Oleosa, Seca, Mista
e Sensível. A Dra. Braumann realizou uma pesquisa de 8 anos,
onde o resultado foi 16 tipos de pele. Para outros autores, se for
aplicado essa pesquisa não teremos apenas 16 tipos e sim
infinito tipos. Por tanto permanecem os 4 tipos, baseados na
quantidade de secreção das glândulas sebáceas.

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• 1)Alipíca ou seca – pouca produção de óleo, desidratada,
descamativa, fina parece um papel, sem brilho e áspera.
• 2)Lipídica ou oleosa – tem maior produção de óleo, óstios

dilatados, brilhante, espessa, aspecto grosseiro e em alguns
casos presença de comedões.
• 3)Eudérmica ou normal – equilibrada na produção de óleo,

hidratada, firme, lisa e aveludada, aparência de pele da
infância.
• 4)Mista ou combinada – alipídica e lipídica, ou seja

presença de óleo na zona “T”.

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Subdivisão
• Pele Acneica: acompanha as peles lipídicas e mistas.

Podendo ter ou não a bactéria.
• Pele Sensível: lipídica, alipíca, mista e eudérmica. Aspecto

avermelhado, com irritação, sensação de ardor, repuxamento
e fragilidade ao usar produtos cosméticos. Clima, Ar-
condicionado, hábitos inadequados, fatores genéticos...

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• Pele Desidratada: conhecida como pele ressecada, apresenta
aspereza, craquelamento e descamação, resultados da falta de
água.
• Pele Fotoenvelhecida: cronologicamente pela ação do

tempo, e potencializada pela ação dos Raios UV.
Rugosidade, Flacidez Cutânea e Discromias Precose.

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Desidratação leve, média ou profunda:
•Agua na epiderme a baixo de 10%.
•Estado comum de característica reversível, atinge todos os

tipos cutâneos, principalmente a lipídica pelo excesso de
higienização.
•As causas importante são:
•Envelhecimento, oscilações hormonais, aumento na formação
dos radicais livres, uso inadequado de cosméticos, produtos que
contem álcool, condições ambientais, reduzida ingestão de água,
banhos quentes e demorados, uso excessivo de sabão.

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Hidratação e Nutrição Cutânea
Emulsão cutânea – Fator Natural de Hidratação:
•Produtos da queratinização epidermica – matriz protéica.
•Produção das glândulas sebáceas e sudoríparas – suor e sebo.
•Micro-organismos – flora cutânea
•Hidratação Cutânea:
•Pele macia e saudável, é necessário o uso de cremes, leites,
óleos, loções e géis, assim manter a proteção do manto
hidrolipídico.

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Fotótipos de Pele
• Todos os fototipos estão sujeitos aos efeitos nocivos da
radiação UV.
• O tom da pele, não é pela quantidade de melanócitos, afinal

todos tem a mesma quantidade, o que diferencia é a produção
dos mesmos, pois os negros tem maior atividade que o branco.

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• A cor é resultado de alguns fatores: melanina, caroteno, quantidade
de capilares na derme e a quantidade de sangue nesses capilares.
• Também varia de acordo com a quantidade de pigmentos e
espessura do estrato córneo.
• As células epidérmicas e dérmicas fornecem um tom natural
branco ou amarelo, de acordo com sua espessura. Já os vasos
sanguíneos ajudam de acordo com sua numeração, estado de
dilatação, proximidade da superfície e grau de oxidação, fornece
um tom roxo a azulado por conta da hemoglobina.
• Os carotenoides amarelos presentes na hipoderme também
contribuem para a formação da cor, mas a coloração da pele
depende principalmente da melanina sintetizada.

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Classificação do Fotótipo conforme Fitzpatrick
• Classificação dos Fotótipos da Pele:

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Efeito da Radiação UV na Pele
• Radiação UVA – produz pigmentação direta, causando
eritema suave. Pode causar alergias por fotossensibilização,
radicais livres que danificam o colágeno e a elastina.
• Radiação UVB – produz eritemas, queimaduras, edemas,

bolhas, inflamações e pigmentação da pele. Inibe a função
das células de Langerhans. Produz pigmentação indireta,
tornando mais espessa a camada córnea, alterações no DNA.
• Radiação UVC – praticamente não chega à superfície da

terrestre, é barrada pela camada de ozônio e possui efeito
germicida.

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Filtros Químicos e Físicos.
Físicos : protegem pela reflexão espalhamento, graças a
substancias químicas inorgânicas como: Oxido de Zinco e
dióxido de Titânio. FPS/UVB.
Químico : moléculas orgânicas, são capazes de absorver a
radiação. PPD (Persistent Pigment Darkening) 30%.

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Cosmetologia
• É o estudo dos cosméticos.
• É a ciência que trata da preparação, estocagem e aplicação
dos produtos cosméticos, como também das regras que
regem essas atividades, sejam elas de natureza física,
química, biológica ou microbiológica.
• Outras áreas de pesquisa da cosmetologia:

Aramacologia – Aromaterapia – Biotecnologia – Fitoterapia
– Nanotecnologia.
• Novos termos: Cosmecêuticos – Fitocosméticos –
Nanocosméticos – Fonocosméticos – Nutricosméticos –
Funcional – Natural – Ôrganico – Sustentável.

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Classificação e Forma Física dos Cosméticos
• Anvisa relaciona os graus de risco: Grau 1 e Grau 2.
• Formas: sólida, semissólida, líquida, gasosa, stick, gel,

suspensão e emulsão.
• Emulsões quanto a viscosidade – creme, loção, leite e

espuma.
• Emulsão teor de água e óleo.

• O/A, A/O, A/O/A, O/A/O.
•
•
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Componentes Cosméticos
• Princípio Ativo – é a substância que tem o efeito mais

acentuado ou a substância que confere ao produto a ação
final a que se destina. Podem ser naturais ou sintéticos.
• Naturais: origem animal, vegetal, mineral ou até mesmo

sintetizados por micro-organismos.
• Sintéticos: são elaborados em laboratórios.

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Componentes Cosméticos
• Veículos: água, alcool, óleo, propilenoglicol, gel, sérum,

suspensão, emulsão ou pó.
• Veículos vetores ou carreadores: Lipossomas (fosfolipídios),

Thalasphere (macro esfera de colágeno marinho), Nanoesferas,
Ciclodextrinas (carboidratos), Fitossomas (lipossomas vegetais),
Silanóis ( silício orgânico grande afinidade com a pele).
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Permeabilidade Cutânea
• A permeação cutânea - É a forma que a epiderme aceita
substâncias, é a capacidade de absorver, permitir que
substâncias atravesse suas camadas mais profundas, até
atingir a corrente sanguínea(Junção Basal).
• Permeabilidade celular seletiva – é a propriedade que a

célula tem de deixar passar para o seu interior determinada
substância. Essa composta de solventes e solutos, que
obedecem determinados fatores, como: condições físicas,
temperatura pressão, PH, biocompatibilidade e necessidade.
Outros fatores são:

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• - Substâncias com maior capacidade de permeação – os
gases Oxigênio e Gás Carbônico. Ativos de baixo peso
molecular.
• - Substâncias com mediana capacidade de permeação –

Glicose, aminoácidos, nucleotídeos e íons, vitamina D e E,
hormônios, anestésicos, resorcina e hidroquinona.
• - Substâncias sem capacidade de permeação –

macromoléculas, proteínas por causa do seu tamanho não são
permeáveis, como o colágeno e a elastinas, são apenas
utilizados para hidratação superficial da pele.

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Vias de permeação 2X2.
• Transepidérmica: Intercelular e Intracelular.

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• Transnexial: Poros e Óstios.

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Fatores que modificam a permeabilidade
cutânea.
• a) Espessura da epiderme – hiperqueratinização.
• b) Idade – diminuição da hidratação, espessamento do

estrato córneo.
• c) Região anatômica – as mucosas, áreas com maior

número de folículos pilossebáceos, e as mais vascularizadas.

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Fatores Fisiológicos:
•Fluxo Sanguíneo – aumento – hiperemia –permeabilidade.
•Hidratação – maior permeabilidade.
•Fatores Cosmetológicos:
•Concentração – tamanho da molécula.
•Solubilidade – lipossolúvel – maior permeação.
•Veículo – vetoriais.
•Tempo de exposição – quanto maior – maior permeação.

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Fatores Fisioquímicos
•Peso molecular / Substâncias Iônicas / Capacidade de

difusão do ativo / Temperaturas elevadas / Alteração do
PH.
Procedimentos Estéticos que modificam a permeação

cutânea.
•Limpeza de pele profunda / Hidratação / Peeling físico

ou químico / Alteração do PH / Iontoforese.

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Cronobiologia
• Área recente, relaciona os fenômenos internos do organismo

- Relógio Biológico.
• A cronobiologia estuda as alterações fisiológicas, do ciclo ou
ritmo circadiano, que é o conjunto de eventos espontâneos
ocorridos no intervalo de 24 horas.
• Seu objetivo melhorar a qualidade de vida.
• Na estética o seu estudo é pra melhorar a permeação
cutânea.

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Cronobiologia Cutânea
• Permite o desenvolvimento de produtos cosméticos

inteligentes e eficazes, assim como o melhor horário para
aplicação de cada um.
• A pele reage de formas diferentes durante o ciclo cicardiano, o
aumento do tamanho dos queratinócitos e o aumento da divisão
celular no período noturno demonstram maior atividade.

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• No período diurno – ocorre aumento da secreção sebácea,
sendo o horário de pico as 13h. É comprovado que durante o
dia os hidratantes e protetores solar, protegem a pele dos
agentes externos.
• A pele e seus anexos tem reações inflamatórias menores
durante o dia e mais intensas a noite.
• No período noturno - a absorção transepidérmica é maior, por
isso os mais indicados são os ativos nutritivos, antioxidantes e
hidratantes por osmose (complexos de vitaminas, proteínas e
sais minerais), afim de aproveitar o período de regeneração,
que proporciona maior permeabilidade cutânea, e
consequentemente maior absorção celular.

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Tipos de Poros.
OBSTRUÍDOS DILATADOS
NORMAL FECHADO

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Pele com Rugas

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Alterações Cutâneas e Afecções da Pele.
• São lesões e reações na pele.
• Lesões Dermatológicas: são ao nível tecidual ou

tegumentar, provocadas por causas químicas, físicas,
emocionais, psíquicas ou desconhecidas. Essas lesões nos
dá ideia do que está acontecendo a nível local ou sistêmico.

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Discromia Cutânea.
• São lesões dermatológicas que não apresentam nenhum
relevo, e podem ser classificadas por toda e qualquer
alteração de cor, independentemente de sua natureza, causa
ou mecanismo. As discromias decorrem basicamente da
maior ou menor quantidade de melanina, da alteração dos
vasos sanguíneos ou do extravasamento do pigmento
hemático.
• São classificadas como máculas ou manchas.

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• Máculas – é uma pequena mancha.
• Mancha – alteração na cor da pele, comparada ao tecido

circundante, não apresenta elevação nem depressão.
a) Mancha pigmentada - concertação de melanina, não

desaparece por vitropressão (lâmina de vidro).
São classificadas em: hipocrômicas (hipopigmentação),
hipercrômicas (hiperpigmentação) e acrômicas (acromia).

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Mancha Hiperpigmentada – Hipercromia x
Efélides

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Manchas Hipopigmentada - Hiprocromia

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Melasma x Cloasma

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Mancha Acrômica ou Vitiligo.

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• b) Manchas não melanodérmicas – são causadas por
agentes externos, exemplo: tatuagem ou micropigmentação.
• c) Mancha vascular – alteração dos vasos sanguíneos.
• Mancha vascular transitória (Eritema ou cianose) –
desaparece quando cessa a causa.
Eritema – vermelhidão, vasodilatação ou hiperemia.
Cianose – coloração azulada ou oxigenação insuficiente.

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• Mancha vascular permanente – congênita, hereditária ou
adquirida, e não desparece quando cessa a causa.
• Nevo Vascular – Angioma ou Nevo Rubi.
• Hemagioma

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• Telangectasia / Petéquia.

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• d) Mancha purpúrea – lesão causada por hemorragia.
Equimose – extravasamento nos tecidos moles.
• Hematoma – massa de sangue subcutâneo.

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Lesões de Conteúdos Sólidos.
• São os comedões, pápulas, placas, nódulos e cistos.
• 1) Comedão – obstrução do folículo pilossebáceo – cravo.
Podem ser fechados, abertos e microcomedões.
• a) Comedão aberto – cravo preto – oxidação da gordura em
contato com ar ou acúmulo de melanina.

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• b) Comedão fechado – cravo branco – consistência diferente,
pois não tem contato com o ar.
• c) Microcomedão – obstrução pouco visível no folículo.

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• 2) Pápula – lesão de elevação circunscrita, provocada por um
processo infiltrativo inflamatório do tegumento, por alergias
ou por depósitos metabólicos. Tem eritema, é dolorosa, é
arredondada, que precedo a formação de vesículas ou
pústulas. Geralmente evoluí sem deixar cicatrizes.

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• 3) Placa – lesão mais ou menos espessa, que pode ser
resultante da união de numerosas pápulas.
• 4) Nódulo – lesão arredondada, circunscrita e de consistência

dura, localizada na derme ou hipoderme, geralmente apenas
perceptível com palpação. É decorrente do aumento do
número de células no nível da hipoderme ou da derme-
hipoderme e pode evoluir a partir de uma pápula.
• 5) Cisto – lesão em formato de bolsa ou saco fechado, com

material líquido, semilíquido ou sólido. Estrutura atípica
resultante de anomalias evolutivas. Podem ser cisto sebáceo
ou mílio.

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• a) Cisto sebáceo – tumor subcutâneo resultante da dilatação
cística de uma glândula sebácea, com consequente retenção
de sebo. É também denominado adipoma(excesso de
gordura), esteatoma ou lipoma.

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• Milio – pequeno cisto de ceratina, em forma de grão, de
consistência dura e coloração branca ou amarela. Geralmente
ocorre em torno dos olhos e ouvidos. Aparece na infância e
até na idade adulta. A causa pode ser a exposição solar em
excesso, e o seu mal é apenas estético. Para sua retirado é
necessário a utilização de agulhas descartáveis.

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• Verruga Ceratose
• Hiperplasia Queratose Pilar

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Lesões de Conteúdo Líquido.
• São as vesículas, bolhas, pústulas, foliculites e abscessos.
• a) Vesícula – erupção cutânea de pequena dimensão, de
forma arredondada, que contem líquido incolor, claro ou
amarelado.
• b) Bolha – as mesmas características da vesícula, com

dimensão maior.

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• c) Pústula – pápula purulenta, isto é que contem líquido
amarelo e infectado, denominado pus. Geralmente localizada
no folículo pilossebáceo, pode ser circunscrita, umbilicada,
achatada ou arredondada.

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• d) Foliculite – inflação do folículo
piloso, geralmente causada por infecção
bacteriana ou fúngica. Barba é denominada
sicose.
• e) Abscesso – coleção de pús em uma cavidade do tecido.

Pode causada por uma reunião de pústulas e, geralmente.,
causa cicatriz.

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Dermatites
• Ou eczema é uma lesão inflamatória da pele
que, geralmente, vem acompanhada de prurido
e outras lesões como eritema, edema, vesículas, crostas,
escamas etc. Podem ser de origem sistêmica ou por produtos
e objetos que produzam uma reação irritativa primária ou
alérgica através do contato. Assim são classificadas como
dermatite de seborreica ou de contato.
• 1) Dermatite seborreica – afecção crônica, de causa
desconhecida, não contagiosa, que se inicia no couro
cabeludo, podendo atingir outras regiões onde há abundancia
de glândulas sebáceas, como axilas, peito, púbis e face.

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• 2) Dermatite de contato – afecção provocada pelo contato
da pele com um alérgeno específico, como resina,
cosméticos, alguns vegetais e etc.
• a) Dermatite de contato por irritação primária – causada

pela exposição a agentes cáusticos, como água sanitária,
cloro, detergentes, sabões e etc.

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• b) Dermatite de contato alérgica – causada por
hipersensibilidade ao contato de substância alérgica com a
pele, podendo ocorrer reações imunológicas nocivas.
Também pode ser desencadeada pela luz solar.

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Outras Lesões.
• 1) Ictiose – quando a pele está seca e descamativa,
assemelhando-se á uma pele de peixe.

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• 2) Melasma – mácula de aproximadamente 1 a 2 cm,
coloração marrom, que ocorre na face, na região frontal e nas
têmporas de mulheres em decorrência ao uso de
anticoncepcionais e cosméticos fotossensibilizantes. É
comum durante a gravidez e menopausa, já nos homens são
rara.

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• 3) Xantelasma – placa plana, amarela, ligeiramente
arredondada e elevada, formada por pequenas bolsas
constituídas por depósitos de colesterol, que ocorre na região
palpebral.

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• 4) Xerose ou Xerodermia – ressecamento anormal da pele,
membranas e conjuntivas ou ressecamento normal da pele de
pessoas idosas.
• 5) Sequelas – lesões causadas por atrofias e cicatrizes variadas,

decorrente de outras lesões.

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Dermatoelioses
• São os efeitos danosos da radiação solar sobre a pele. São

lesões degenerativas, que podem ocorrer perdas de
elasticidade, atrofia, manchas hipercrômicas, manchas
hipocrômicas, rugas finas e profundas, alterações na
vascularização e alterações da superfície, podendo esta
apresentar-se mais ásperas, ressecada e descamativa.
• As principais são: ceratose solar ou actínica, elastose solar,
melanose solar e leucodermia gutata e xerodermia.

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• 1) Ceratose solar ou actínica – lesão pré-malígna,
caracterizada pelo espessamento superficial da camada
córnea, pode ser eritematosa ou descamativa, com mancha de
coloração escura, discretamente elevada e rugosa; ou ainda
com lesões ásperas, bastante elevadas e endurecidas,
geralmente associadas à melanose solar.

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• 2) Efélide ou lentigo – mácula pigmentada, ou conjunto de
máculas que formam placas de coloração que vão do
castanho ao preto, localizam-se na face, colo, ombros e
raramente nos lábios. Causadas por hereditariedade ou
exposição à radiação solar, em virtude da proliferação
benigna dos melanócitos ao longo da membrana basal.
(Sardas).

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• 3) Elastose solar – lesão das fibras elásticas da derme, que
causa flacidez e queda do tecido.

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• 4) Leucodermia gutata – deficiência na pigmentação cutânea,
causada pelo desaparecimento da melanina, caracterizada por
apenas manchas brancas, que atinge áreas de exposição à luz solar,
principalmente braços e pernas. Sardas brancas.
• Tratamento com nitrogênio.

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• 5) Melanose solar – lesão pré-malígna que produz um
distúrbio na pigmentação, caracteriza-se pelo excessivo
aumento da produção de melanina e o acentuado
escurecimento dos tecidos. Acomete face, colo, antebraço e
dorso das mãos.

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• 6) Pitiríase versicolor – micose epidérmica causada por fungo
que vive normalmente na pele, que se evidencia após a
exposição a radiação solar. É caracterizada por manchas
discrômicas, secas e descamativas na pele do tronco e dorso,
que, em contraste com a pele hiperpigmentada, após
exposição ao sol, aparecem como brancas. É também
chamada de “tinha versicolor” e “pano branco”.

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Neoplasias Cutâneas
• É um processo patológico de multiplicação celular, que pode

resultar em um tumor benigno ou maligno. Principal causa é
a exposição prolongada e repetida à radiação ultravioleta.
• Neoplasias Cutâneas Benignas – é o crescimento

desordenado de células epidérmicas, por mutação, dando
origem a neoplasmas, isto é, novos tecidos, tumorais, porém
não cancerígenos.

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• 1) Dermatose papulosa nigra – tumor peduncular localizado
na face e no pescoço, com maior incidência em mulheres e
associado a etnia negra.

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• 2) Hiperplasia sebácea senil – proliferação excessiva das
células epidérmicas.

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• 3) Nevo melanócito ou melanogênico – hipertrofia benigna
dos melanócitos na epiderme, na derme ou hipoderme,
pigmentada ou vascularizada. Pode ser plano ou elevado,
congênito ou adquirido.

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• 4) Siringoma – tumor benigno que acomete os canais das
glândulas sudoríparas. Caracterizados por pápulas achatadas,
de coloração amarela ou rósea, localizado nas pálpebras
inferiores ou no tórax.

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• 5) Queloide – hiperplasia fibrosa, elevada, arredondada,
consistentes e com bordos mal definidos, resultante da
proliferação desordenada das fibras de colágeno, que ocorre
na derme, após lesão traumática ou queimadura,
ultrapassando os limites da cicatriz.

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• 6) Verruga seborreica.

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Neoplasia Cutâneas Malignas
• É o crescimento desordenado de células epidérmicas, por

mutação dando origem a um novo tecido que tem como
principal causa a exposição prolongada e repetida à radiação
ultravioleta.
• 1) Carcinoma basocelular – tumor maligno derivado das

células basais da epiderme, caracterizado por feridas que não
cicatrizam. Tem cura, pois não dá metástase.

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• 2) Carcinoma espinocelular – tumor maligno originado dos
ceratinócitos da camada espinhosa, que pode se desenvolver
de lesões pré – cancerígenas como a ceratose actínica.
Acomete lábios inferior de fumantes. Evoluí.para metástase

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• 3) Melanoma maligno – é o mais grave dos tumores
cutâneos, originado a partir dos melanócitos. Diretamente
associado a contínua exposição solares ao longo dos anos,
principalmente durante a infância e adolescência. Pode surgir
a partir de nevos pigmentados , principalmente os escuros.
Há ocorrência de metástase, pelas vias linfáticas e
circulatórias. O diagnóstico precoce é importante para
prevenir o óbito.

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Acne
• Akne é uma palavra grega que significa eflorescência.
• É uma doença dermatológica, pois trata-se de uma patologia

cutânea que acomete o folículo pilossebáceo, e atinge muitas
pessoas em graus e períodos variáveis.
• Em geral a acne afeta as regiões lipídicas da pele, conferindo
a ela um aspecto brilhoso, lustroso, e os óstios foliculares se
apresentam dilatados e obstruídos.
• Provoca alterações na pele que muitas vezes resultam em
perda ou lesão de tecidos.

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• A acne vulgar nasce em um lugar propício pra ela, na
umidade pilossebácea, sendo uma patologia benigna e não
contagiosa. Surge a partir da comedogênese, decorrente da
obstrução do orifício de excreção da glândula sebácea, com
presença de comedões; posteriormente, com a presença e
ação de bactérias. É caracterizada por pápulas, pústulas e, nas
mais graves, por abscessos, cistos e cicatrizes em graus
diversos.
• O objeto do tratamento pelo profissional de estética é a

extração de comedões; o tratamento visa inibir o processo
inflamatório e diminuir a proliferação das bactérias, levando
ao desaparecimento da acne.
• Quanto mais comedões, presença e disseminação de

bactérias, maior será o processo de inflamação.
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Etiologia
• É o estudo da origem da acne, que varia de pessoa para
pessoa é difícil identificar uma causa básica, pois existem
vários fatores.
• a) Umidade pilossebácea.
• b) aumento e bloqueio da secreção sebácea.
• c) Hipercorneificação do ductor pilossebáceo.
• d) Inflamação da glândula sebácea.
• e) Colonização do ductor pilossebáceo com a bactéria.
• f) Afecção superficial que atinge a epiderme, derme e tecido
subcutâneo.
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• g) Presença de bactéria que atua sobre o sebo acumulado e
favorece a inflamação da pele.
• h) Impedimento da liberação dos queratinócitos desprendidos.
• i) Coesão aumentada dos queratinócitos.
• J) Alteração do funcionamento da glândula sebácea.
• l) Ceratose do canal folicular.
• m) Presença de estreitamento.
• n) Retenção do sebo, aumento da flora bacteriana.
• o) Intensa atividade enzimática da bactéria.
• p) Alteração química do sebo, que se transforma em ácido
graxos livres que irritam a pele.
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Micro-organismo que participam da Acne.
• Temos variedades de bactérias na camada córnea, ou seja, na

parte superior do folículo piloso, outras nas camadas mais
profundas.
• A microbiota comensal da região cutânea predominante são

as bactérias corynebacterium e propionibacterium.

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Fisiopatologia da Acne
• O aumento da secreção sebácea, a hiperqueratinização, com a
presença de obstrução do folículo pilossebáceo e a alteração
da flora bacteriana da pele, provocam a acne.
• Regra básica: SEBO + BACTÉRIA = ACNE VULGAR.

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Tem dois processos individuais, porém geralmente associados
na patologia da acne.
a) Comedogênese – é uma reação folicular não inflamatória

caracterizada por hiperceratose compactada densa do folículo e
que usualmente precede a acnegênese . Ocorre quando se tem a
formação de comedões formados com a retenção do sebo na
glândula sebácea, permitindo uma obliteração acroinfundibular
por ceratose focal. A fase inicial da acne é comedônica
(presença de comedões oxidados e brancos), sem processo
inflamatóro, dando lugar, depois, ao processo inflamatório com
presença de diversos graus de acne – formação da acnegênese).

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• b) Acnegênese – é a formação de acne, inflamação da
glândula sebácea ( sebo + bactéria) e multiplicação de micro-
organismo ( em especial a bactéria Propionibacterium acnes)
que produzem lipase e que transformam os trigliceridios em
ácidos graxos livres, com capacidade irritativa. Esses ácidos
graxos livres irritam a pele, podendo, a partir de certo ponto,
ocorrer a destruição da glândula, em consequência da grande
reação inflamatória local.
CLÍNICA e DIAGNÓSTIGOS:
• Prurido; Comedões; Pústulas; Pápulas; Nódulos; Cistos.

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Classificação da Acne
• Grau I – comedões abertos ou fechados.

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• Grau II – Presença de pápulas e pustulas.

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• Grau III – Presença de grandes ou pequenos nódulos, cistos,
pápulas e pústulas. Apresenta intensa reação inflamatória.

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• Grau IV – presença de todas as lesões anteriores, além da
presença de cicatrizes profundas e severa reação inflmatória.

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• Grau V – acne inflamatória: acne fulminans ou fulminantes.

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• Grau V – acne inflamatória: acne fulminans ou fulminantes.

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Tipos de Acnes
• Acne Vulgar – adolescente e adultos – não inflamatória grau

I, inflamatória grau II(acne papulopustulosa), grau III(cística)
e grau IV (conglobata).
• Acne escoriada – é o trauma causado pelo rompimento das

pústulas com as unhas, em continuo as lesões acneicas
podem produzir cicatrizes.

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• Acne infantil – ocorre nas primeiras semanas de vida.
Evoluem naturalmente e podem acometer crianças de 1 há 2
anos.

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• Acne pré-mestrual – tem característica de acne vulgar.

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• Acne ocupacional – pessoa que trabalham diariamente com
óleos minerais e calor. Exemplo cozinheiro.

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• Acne solar ou estival – edema do óstio folicular pela própria
queimadura agravado pela oleosidade do protetor solar, ou
outros produtos usados na pele.

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• Acne medicamentosa – ingestão de diversos medicamentos
(como corticoide local ou oral).

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• Acne tropical – época de climas quentes e úmidos, atingindo
a região do tronco e das nádegas.

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• Acne fulminans(ou fulminante) – modalidade
extremamente rara da acne que acomete a região do tronco.
• Acne Oclusiva – causada por ação irritativa local, uso de

roupas apertadas.
• Acne conglobata – acne mais severa, apresenta lesões

císticas e nódulos inflamatórios, é mais frequente em
homens, acomete face, tórax e nuca.

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• Acne rosácea – observada em mulheres adultas, entre 30 e
50 anos de idade. Apresenta-se na parte central, há eritema e
aparecimento de pápulas e pústulas, também pode aparecer
telangectasia. Não se observa presença de comedões
inflamados e apresenta predomínio em peles alipídicas.

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Fatores que podem agravar a acne.
• Massagem facial.
• Cremes, pomadas e cosméticos pastosos.
• Não extrair – só profissional capacitado.
• Sol em excesso.
• Já o sol moderado, ajuda a amenizar a acne.

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Retirada de Marcas ou Cicatrizes.
• As cicatrizes podem ser: acrômicas, atróficas, hipercrômicas,

hipocrômicas e hipertróficas.
• Peeling mecânico / Peeling físico / Peeling químico.
• Peeling combinado.

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Reparação Tecidual
• Cicatriz é o resultado inevitável de uma lesão.
• Reparação é imprevisível.
• Além do trauma pode resultar em uma patologia

(hipertrófica, atrófica e normotrófica).

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Cicatriz hipertrófica.

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Cicatriz atrófica.

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Cicatriz normotrófica

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4 Fases da cicatrização.
• Fase Inflamatória – em média 72horas. Numa primeira

etapa observa-se uma vasoconstrição, que é fugaz, seguida
por liberação de substâncias vasoativas, capazes de promover
aumento da permeabilidade vascular. O fluido originado do
exudato é principalmente o plasma, que coagula, delimitando
o processo.
• Fase de latência – essa fase é assim denominada em virtude

de se acreditar inicialmente que havia uma interrupção na
cicatrização, porém atualmente sabe-se que uma fase
bastante ativa. Os fatores de crescimento estão aumentados
no sexto dia, e atuam em diversas fases de proliferação
celular.
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• Fase de Fibroplasia/proliferativa – a ação de macrófagos
inicia a transição para essa segunda fase do reparo da lesão
em que se desenvolve a formação do tecido de granulação.
Ele consiste de uma densa população de macrófagos,
fibroblastos e novos vasos, embebidos em uma matriz frouxa
de colágeno, fibronectina e ácido hialurônico.
• Fase de Contração/Reparo – Fase dinâmica que objetiva a

redução da superfície cruenta, produzindo a aproximação das
bordas da lesão, contribuindo para o fechamento da mesma.
Esta fase tem início entre o sétimo e o décimo quarto dia de
lesão.

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Deixo aqui o que gosto muito - Ditados populares:
“Quem chega mais cedo, bebe água mais limpa!”
“Quem não faz poeira, come poeira!”
“Cavalo arriado, só passa uma vez!”
“Não queira ser o melhor, apenas seja a cada dia melhor!”
“Quem respeita ama, porém nem sempre quem ama respeita!”.
Pensem nisso!!!

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“Dermatologia Estética e Cosmetologia”

Prof(a) Lady Daiana Cabral Santa Cruz

• Maior órgão do corpo humano (pele), em média tem de 16 à 20%

• Formada por epiderme e derme. Sendo que algumas literaturas

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• ÁGUA – representa 70% da composição, varia de acordo com a

• GLICÍDIOS – ácido hialurônico, glicose e glicogênio.

• SAIS MINERAIS – cálcio (Ca), cobre (Cu), enxofre (S), ferro

• Flora cutânea Bacteriana – formada basicamente por micro-organismo

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• Em algumas regiões como palma das mãos e planta dos pés,

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Colágeno tipo IV - presente na lâmina basal, é um dos

Colágeno tipo VII - está presente na lamina basal, nas membranas

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•Camada reticular – composta por tecido conjuntivo denso, não

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• Pele Feminina: PH médio 4,7 à 5,7.

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• 2)Lipídica ou oleosa – tem maior produção de óleo, óstios

• 3)Eudérmica ou normal – equilibrada na produção de óleo,

• 4)Mista ou combinada – alipídica e lipídica, ou seja

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• Pele Acneica: acompanha as peles lipídicas e mistas.

• Pele Sensível: lipídica, alipíca, mista e eudérmica. Aspecto

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• Pele Fotoenvelhecida: cronologicamente pela ação do

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•Agua na epiderme a baixo de 10%.

•Estado comum de característica reversível, atinge todos os

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• O tom da pele, não é pela quantidade de melanócitos, afinal

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• Classificação dos Fotótipos da Pele:

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• Radiação UVB – produz eritemas, queimaduras, edemas,

• Radiação UVC – praticamente não chega à superfície da

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• Outras áreas de pesquisa da cosmetologia:

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• Formas: sólida, semissólida, líquida, gasosa, stick, gel,

• Emulsões quanto a viscosidade – creme, loção, leite e

• Emulsão teor de água e óleo.

• Princípio Ativo – é a substância que tem o efeito mais