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Oficina Saúde Da Mulher - 20231024 - 074010 - 0000
Oficina Saúde Da Mulher - 20231024 - 074010 - 0000
Grupo D
Gabriela, Giovanna, Isabella,
Jéssica, Kawany, Laura e Rayane
Minorias
Maternidade
SAÚDE DA IST’s
Tratamento
Prevenção
HISTÓRIA DA SAÚDE DA MULHER
Saúde da Mulher HISTÓRIA
2002 2003
1984 1996 2004 2005 2006
Decreto nº 4.625 - a
Programa de Lei n° 9.263 -– Regula o § Decreto nº 4.377 - Política Nacional de Política Nacional de Política de
Secretaria Especial de
Assistência 7º do art. 226 da Promulga a Atenção Integral à Direitos Sexuais e Atenção Integral
Políticas para as
Integral à saúde Constituição Federal, Convenção sobre Saúde da Mulher Reprodutivos à Reprodução
Mulheres como órgão
da Mulher que trata do a Eliminação de Pacto Nacional pela Humana
integrante da
planejamento familiar - Todas as Formas Redução da Assistida
Presidência da
estabelece o de Discriminação Mortalidade Materna
República, com status de
planejamento familiar contra a Mulher e Neonatal
Ministério para
como direito de todo
formulação
cidadão
HISTÓRIA DA SAÚDE DA MULHER
Saúde da Mulher HISTÓRIA
2014
2006 2007 2008 2011 2013 Portaria nº 1.271 - 2016
Define na Lista
Lei nº 11.340 - Política Nacional de Política Nacional Portaria nº 104 de Plano Nacional de Cria o Ministério
Nacional de
Lei Maria da Planejamento Familiar e pelo Parto Natural 21 de janeiro de Políticas para as das Mulheres, da
Notificação
Penha - Marco o Plano Integrado de e Contra as 2011- Inclui a Mulheres 2013 Igualdade Racial,
Compulsória, na
da violência Enfrentamento da Cesáreas violência doméstica, (PNPM) da Juventude e
qual a violência
contra a mulher Feminização da Desnecessárias sexual e/ou outras dos Direitos
sexual e tentativa de
Epidemia de AIDS l em parceria com a violências na lista Humanos
suicídio passa ter
Agência Nacional de notificação notificação em até
de Saúde (ANS) compulsória 24 horas para
Secretária Municipal
de Saúde
3
PTS
Projeto Terapêutico Singular
2
“CARINA”
1
3 CONHEÇA A CARINA PTS
Projeto Terapêutico Singular
Linha do tempo:
1996
Primeiro emprego
2001
Nascimento da
filha J
2002
Mudou-se para São
Carlos
2007
Nascimento do D.
Filho. “CARINA”
2
1984 2000 Aborto espontâneo 2003
Nascimento Iniciou o Nascimento do
relacionamento filho K
com D
1
2021
Iniciou mudança
de estilo de vida
2021
Diagnóstico de
hipotiroidismo
3 CONHEÇA A CARINA PTS
Rotina: MANHÃ Projeto Terapêutico Singular
“CARINA”
Carina acorda às 6:00 toma café da manhã e leva as
filhas para a escola e o marido ao trabalho
CAFÉ DA MANHÃ
ovo, pão com requeijão ou manteiga,
leite com café, toddy ou chá
2
+ medicação: levotiroxina
ACADÊMIA
Por volta das 9:30 Carina vai à academia e faz
músculação, frequentemente
TARDE Carina busca as filhas mais novas, prepara o almoço, as leva para
a ONG da região, buscando-as por volta das 16:30 - 17:00 Nesse
intervalo e após buscar as filhas, ela traballha em seu ateliê
ALMOÇO
2 colheres de sopa de arroz branco
legumes como brócolis ou cenoura
fontes de proteínas animais: frango, ovo ou carne moída
CAFÉ DA TARDE
1
Carina não toma café da tarde porque não tem tempo
e nem sente fome
NOITE JANTA
Semelhante
ao almoço
1
3 CONTEXTO FAMILIAR PTS
Projeto Terapêutico Singular
ECOMAPA DA CARINA
“CARINA”
2
1
3 CONTEXTO FAMILIAR PTS
Projeto Terapêutico Singular
CICLOS DE VIDA:
2
Marido-pai comunidade das famílias com crianças na
Filhos escolares Filha-irmã idade escolar. Encorajamento das
Filho-irmão crianças no seu desempenho escolar
Filhos adultos/fora de
1
Mulher-mãe-avó Libertar os jovens adultos para o trabalho,
Marido-pai-avô casamento, etc. Com rituais e assistência
casa adequados
Fonte: Abordagem Familiar, 2023.
3 CONTEXTO FAMILIAR PTS
Projeto Terapêutico Singular
“CARINA”
F.I.R.O
Carina controla as decisões da casa. De acordo
com ela, seu marido é fechado emocionalmente e
pouco participa da dinâmica familiar.
F.I.R.O. - Fundamental Interpersonal Relations
Orientations (Orientações Fundamentais nas
Relações Interpessoais)
1
Deve ser usada em quatro situações:
1. Interações familiares que envolvem inclusão, controle e intimidade.
2. Mudanças significativas na família exigindo novos padrões.
3. Desenvolvimento natural da família com inclusão, controle e intimidade.
4. Prioridades de tratamento sequenciais: inclusão, controle e intimidade.
Inclusão: Como a família se organiza para enfrentar desafios, papéis
de cada membro e dinâmica de interação.
Controle: Como o poder é exercido na família (dominante, reativo,
colaborativo).
Intimidade: Como os membros da família compartilham
sentimentos.
3 CONTEXTO FAMILIAR PTS
Projeto Terapêutico Singular
Growth
A
2
(Crescimento)
P Partnership
(Participação) Affection
(Afeição)
R
Adaptation
(Adaptação)
Resultado:
Carina encontra-se
insatisfeita com a atual Resolve
1
(Resolução)
A dinâmica da família.
HISTÓRICO DE SAÚDE 3 PTS
Projeto Terapêutico Singular
“CARINA”
Hipotiroidismo Obesidade Inflamações de repetição
2
Aborto Laqueadura Autismo
1
Saúde Mental
Condição em que há produção
insuficiente ou disfunção dos
hormônios relacionados com a
glândula tireóide
Hipotireoidismo
Doença mais Congênito
comum da
tireoide
Mais comum em
pessoas do sexo
feminino Primário
adquirido
mais comum em
pessoas com mais
de 65 anos
Prevalência - 0,1 a
2% da população Secundáriáo
mundial
ou terciário
Hipotireoidismo
Cansaço Pele áspera e seca
Pele seca Extremidades periféricas
Sensibilidade ao frio frias
Queda de cabelo Mixedema
Dificuldade de concentração e Alopécia difusa
memória Bradicardia
Constipação vasoconstrição cutânea
Dispneia Relaxamento retardado
Menorragia reflexos tendinosos
Parestesia
Hipotireoidismo
Grupo de risco- mulheres
grávidas, em idade fértil ou
idosas, cirurgia tireoidiana
ou disfunção tireoidiana
prévia, diabetes mellitus tipo 1,
outras doenças autoimunes,
dislipidemia, anemia, doenças
hipotalâmicas e hipofisárias...
Hipotireoidismo
Acompanhamento na Atenção Primária
Encaminhar para especialista em:
Crianças e adolescentes
Gestantes ou mulheres no período pós- Levotiroxina sódica disponível no SUS-
parto Componente Básico da Assistência
Ausência de melhora clínica a despeito da Farmacêutica (CBAF)
prescrição correta da levotiroxina sódica
Portadores de agravo cardiovascular ou
gravemente enfermos “Cabe à União, aos Estados e aos Municípios o
Alterações estruturais da glândula: bócios financiamento conjunto dos medicamentos
fornecidos pelo referido componente, sendo que
volumosos, nódulos
os Estados, o Distrito Federal e os Municípios são
Hipotireoidismo grave, levando ao
responsáveis pela seleção, programação,
mixedema aquisição, armazenamento, controle de estoque
Hipotireoidismo central e prazos de validade, distribuição e dispensação
dos medicamentos e insumos desse
Componente, constantes dos Anexos I e IV da
RENAME vigente, conforme pactuação nas
respectivas Comissões Intergestores Bipartite
(CIBs)”
Hipotireoidismo
Portaria GM/MS no 1.555, de 30 de julho de 2013
iais
nc
iste
ex restrição de libe
tos fator incapacitante rdade
ec
asp
Luto!!!
Hipotireoidismo
"Doença crônica multifatorial e
complexa, caracterizada pelo acúmulo
de gordura corporal, causado por um
balanço energético positivo."
-OMS
OBESIDADE
OBESIDADE
Cenário Brasileiro
Obesidade
Prevalência entre
feminina subiu
25 e 39 anos
OBESIDADE
16%
-IBGE 2019
Social
Hormonal Ambiental
Genético Cultural
Obesidade
OBESIDADE
Gravidez
Menopausa
Estresse
Distúrbios Alimentares e de
OBESIDADE Imagem
Fisiopatologia
O SNC tem, entre diversas outras, a
função de adequar a ingestão alimentar
do indivíduo às suas necessidades
calóricas em determinado momento, ou
seja, promover a fome nos momentos
em que o organismo precisa de energia
e induzir a saciedade nos momentos em
que ele já está repleto de energia
OBESIDADE
Comorbidades
OBESIDADE
Comorbidades
SOP Infertilidade
OBESIDADE
Hipotireoidismo
O hipotireoidismo não
causa obesidade!
OBESIDADE
Estresse
O estresse é uma resposta biológica a um
estímulo interno ou externo, a fim de tentar
compensar o estressor e restaurar a
homeostasia.Situações que causam
estresse, sejam elas de cunho físico ou
emocional, acionam o eixo hipotálamo-
hipófise-adrenal.
OBESIDADE
Sobrecarga Compulsividade Alimentar
Autoimagem
Autoestima CARINA Autocuidado
Falta de tempo
Questões Financeiras Estresse
OBESIDADE
Resposta inflamatória:
essencial à sobrevivência
Objetivo: livrar o hospedeiro de lesão celular e das consequências da lesão
Reparo tecidual
INFLAMAÇÃO DE
mecanismos anti-inflamatórios = parte da homeostase
regeneração e cicatrização
REPETIÇÃO
Causas:
infecções persistentes
doenças de
hipersensibilidade
Exposição prolongada a
agentes potencialmente
tóxicos, exógenos e
endógenos
Características
morfológicas:
infiltração células
mononucleares
destruição tecidual
Origina tentativas de cura
Dores crônicas
Problemas cardiovasculares
Desordem músculoesquelética
Doenças crônicas
Doenças neurodegenerativas
Desordens metabólicas
Inflamação crônica
Essa substância aumenta a produção de
Relação com obesidade citocinas em macrófagos, e atua na proliferação
de células T. Destaque para as citocinas
inflamatórias TNF-alfa, IL-6.
Com o aumento do tecido adiposo, há crescimento
e concentração de quinasse indutoras de citocinas
inflmatórias.
Além disso, a leptina possui uma taxa de produção
diretamente relacionada à quantidade de tecido
adiposo.
Inflamação crônica
Como evitar?
Alimentação adequada
Exercícios físicos
Qualidade de sono
Qualidade nas relações sociais
Evitar exposição a produtos tóxicos
Inflamação crônica
DEFINIÇÃO
Interrupção da gravidez antes
das 22ª semanas de gestação
ou um feto com menos de
500g ou 16,5 cm. (OMS)
ABORTAMENTO
DADOS IMPORTANTES No Brasil, a Pesquisa Nacional do Aborto
(PNA) apontou que a interrupção da gravidez
ocupa a quinta causa de internações na rede
pública de saúde brasileira e é a terceira
causa de morte materna.
ABORTAMENTO
CLASSIFICAÇÃO Precoce:
ocorre até
Tardio:
ocorre entre
a 12ª a 13ª e 20ª
semana semana.
O aborto espontâneo é
tradicionalmente classificado como
Espontâneo: Provocado:
ameaça de aborto ou aborto evitável,
ocorre sem decorre de uma
inevitável, incompleto, completo e
retido, com base na história e nos nenhum tipo interrupção
achados clínicos, laboratoriais e de de intervenção externa e
imagem. Além disso, há o aborto externa intencional
terapêutico e o aborto infectado ou Aborto
séptico. Esporádico: espontâneo de
50-80% repetição (AER):
decorrem de 3/+ perdas
anormalidades gestacionais
cromossômicas espontâneas e
ABORTAMENTO
consecutivas
ABORTO ESPONTÂNEO
Ameaça de aborto ou
O diagnóstico do abortamento ainda é uma suspeita; o sangramento vaginal pode ser mínimo ou não estar presente.
abortamento evitável:
Aborto inevitável: O colo do útero encontra-se dilatado, a mulher apresenta sangramento vaginal e contrações uterinas regulares.
O colo do útero encontra-se dilatado, a mulher apresenta sangramento vaginal e não ocorreu a eliminação completa dos
Aborto incompleto:
produtos da concepção.
Aborto completo: A mulher apresenta sangramento vaginal, que pode ser mais intenso, com a eliminação completa dos produtos da concepção.
A gestação está interrompida, com ausência de crescimento do feto e/ou ausência de batimentos cardíacos, mas o organismo
Aborto retido:
ainda não iniciou o processo de eliminação dos produtos da concepção.
Aborto terapêutico: quando há necessidade de interromper a gravidez por razões de saúde da mulher.
Aborto em caso de
quando a gravidez resulta de uma situação de violência sexual.
estupro/violência sexual:
ABORTAMENTO
2.
Idade materna: quanto maior
1.
a idade, maior o risco de
São várias as causas de
abortamento
CAUSA
abortamento, contudo, 20 a 30 anos, a mulher tem
na maioria das vezes, a risco de 10% a 17%; de 31 a
causa permanece
indeterminada
FATORES 35 anos, o risco é de 20%;
de 36 a 40 anos, o risco é de
40%; de 41 a 45 anos,
ABORTAMENTO
ou >35.
Respeitar a fala da mulher, lembrando que nem tudo é
dito verbalmente, auxiliando-a a contatar com os seus
sentimentos e elaborar a experiência vivida, buscando
CONDUTA Realizar os procedimentos
técnicos de forma humanizada e
informando às mulheres sobre
a autoconfiança. as intervenções necessárias.
ABORTAMENTO
O QUE É LAQUEADURA?
processo cirúrgico feito com objetivo
contraceptivo, que impede que a mulher
engravide
LAQUEADURA
O que é o planejamento familiar?
A lei do planejamento familiar (Lei nº 9.263/1996) estabelece que todo indivíduo
tem direito a receber assistência à concepção e à contracepção.
PLANEJAMENTO FAMILIAR
O que mudou na lei do planejamento familiar?
A Lei nº 9.263/1996) sofreu algumas alterações com o estabelecimento da Lei nº
14.443/2022:
PLANEJAMENTO FAMILIAR
O que mudou na lei do planejamento familiar? ... continuação
- Foi definido prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação de vontade e o ato
cirúrgico;
- Antes dos 18 anos de idade, mesmo que já tenham dois filhos, só é possível realizar
a esterilização voluntária se a pessoa for emancipada;
PLANEJAMENTO FAMILIAR
,
Definição
As perturbações do espectro do autismo envolvem
limitações nas relações sociais, na comunicação
verbal e não verbal e na variedade dos interesses e
comportamentos. O autismo é considerado uma
perturbação do neurodesenvolvimento em que
existe uma disfunção cerebral orgânica subjacente.
Tardio Pessimista
SAÚDE MENTAL
Saúde Mental da Carina
Relata estresse em sua vida diária.
Conflitos em relacionamento conjugal:
traições, divórcio, dependência emocional
e violência psicológica, culminando em
uma relação ruim entre ex-marido e
filhos.
Ex-marido continua vivendo no mesmo
teto sem contribuir para a família, com
episódios de agressões aos filhos.
SAÚDE MENTAL
Histórico da Saúde Mental da Mulher
Antes da era industrial: histeria
Do grego hystera = útero
Sintomas emocionais sem causa evidente eram vinculados a problemas uterinos
Depois da era industrial: controle
Mulheres com ideias “anormais” para a época eram enviadas para manicômios
juntamente com pessoas que realmente estavam sofrendo.
SAÚDE MENTAL
Histórico da Saúde Mental da Mulher
Cuidar dos afazeres da casa e dos filhos era (e ainda é)
delegado primariamente às mulheres.
Vínculos dominantes masculinos impactam a
personalidade dentro de casa.
Desvalorização da mulher é associada a sintomas
depressivos e ansiedade.
Causa sobrecarga de responsabilidades, e abre uma
vulnerabilidade ao Transtorno Mental Comum.
SAÚDE MENTAL
Transtorno Mental Comum (TMC)
Conjunto de transtornos mentais com
sintomas emocionais, cognitivos, ou
comportamentais comuns.
Fonte: https://www.dorcronica.blog.br/o-que-e-saude-mental-os-fatores-de-risco/
SAÚDE MENTAL
ESTRATÉGIAS TXVI NECESSIDADES EM SAÚDE LISTA DE PROBLEMAS
PLANO DE
CUIDADO
Estratégias TXVI
Estratégias TXVI
Itinerários em Saúde
Médico da Família;
Psicólogo NASF;
Educador Físico;
Nutricionista;
Boas Condições de Vida
NECESSIDADES
Boas Condições de Vida
NECESSIDADES
Boas Condições de Vida
NECESSIDADES
Acesso aos serviços de saúde
NECESSIDADES
Autonomia & Autocuidado
NECESSIDADES
Sobrecarga- estresse e cansaço excessivo;
Inflamação de repetição;
Alimentação inadequada;
Segurança;
Relacionamento conjugal conturbado e instável;
Ausência de autocuidado;
LISTA DE PROBLEMAS
Estratégias pensadas para o
plano de cuidado de Carina...
GRUPO DAS MULHERES PAPANICOLAU AGOSTO LILÁS
ATIVIDADES
COLETIVAS
ANTENOR GARCIA
Projeto Território do Cuidar
Pandemia trouxe aumento na necessidade de cuidados
mentais, especialmente em áreas de vulnerabilidade
social.
Maior incidência de casos e mortes por COVID-19;
Situação financeira prejudicada;
Fechamento de creches e escolas.
Associação Projeto Araci (Proara) levanta a demanda
por um espaço para acolhimento de crianças e
adolescentes juntamente com suas famílias.
GRUPO DE MULHERES
Projeto Território do Cuidar
O projeto de extensão Território do Cuidar
busca adicionar ações de cuidado mental para
jovens de 7 a 17 anos às atividades praticadas
no Proara.
Ações envolvem acolhimento, triagem, e
acompanhamento de jovens e suas famílias;
Criação do Grupo de Mulheres, que discute
o cotidiano dessas mães e mulheres em
situação de vulnerabilidade.
GRUPO DE MULHERES
Grupo de Mulheres
O Grupo de Mulheres tem como público-alvo mulheres em situação de vulnerabilidade
social.
Pessoas que passam por privações de direitos básicos por desvantagens sociais e
cidadania fragilizada.
Mulheres nesta situação enfrentam violência de gênero, exploração, e traumas
emocionais, agravados pela pobreza e baixa escolaridade.
Afeta mulheres e suas famílias, especialmente quando são a principal provedora da
casa.
GRUPO DE MULHERES
Terapia Comunitária Integrativa (TCI)
Abordagem coletiva de cuidado solidário para
acolhimento, vínculo, e responsabilização por
meio de conversas e dinâmicas integrativas.
Etapas da terapia comunitária:
Acolhimento (recepção e explicações);
Escolha do tema (votação);
Contextualização do tema (da pessoa
escolhida);
Problematização (momento de partilha);
Finalização.
GRUPO DE MULHERES
Objetivo da TCI
Humanizar a relação entre o profissional de
saúde e o paciente.
Horizontalidade do saber popular e ciência.
Criar rede de apoio entre participantes.
Dentro deste grupo, valorizar a voz da mulher.
GRUPO DE MULHERES
Experiências No Grupo
Entramos como participantes!
Trocamos experiências com as outras
mulheres, continuando discussões
dentro do grupo e participando das
atividades integrativas.
Algumas das atividades realizadas:
Roda de discussão com advogadas
sobre direitos das mulheres
GRUPO DE MULHERES
Experiências No Grupo
Entramos como participantes!
Trocamos experiências com as outras
mulheres, continuando discussões
dentro do grupo e participando das
atividades integrativas.
Algumas das atividades realizadas:
Aromaterapia
GRUPO DE MULHERES
Experiências No Grupo
Entramos como participantes!
Trocamos experiências com as outras
mulheres, continuando discussões
dentro do grupo e participando das
atividades integrativas.
Algumas das atividades realizadas:
Auriculoterapia
GRUPO DE MULHERES
O que é esse exame?
Teste realizado para detectar alterações nas células do colo do útero. É o principal
exame utilizado para fazer o diagnóstico precoce do câncer de colo uterino.
PAPANICOLAU
Qual a importância do papanicolau?
O câncer do colo de útero é o terceiro tumor maligno mais frequente na população
feminina. Seu diagnóstico precoce favorece o tratamento e, também, a não
evolução para casos neoplásicos mais graves.
PAPANICOLAU
Procedimento
PAPANICOLAU
AGOSTO LILÁS
AGOSTO LILÁS
Projeto de Intervenção
OBRIGADA!