Centro de Tratamento Oncológico Madre Teresa de Calcutá

Rua Doutor Luiz Bellegard, 540 – Imbetiba – Macaé, RJ

CNPJ: 29.251.097/0001-97

Relatório Médico

Declaro para os devidos fins, que a paciente Bruna Ferreira Clem Pregione, é portadora
de Carcinoma Infiltrante GII da Mama Direita, Estágio IV, CID – Classificação Internacional
de Doença Nº C-50. A referida paciente iniciou o Tratamento Oncológico nesta Unidade de
Saúde em 15/10/2020, apresentando Nódulos Metastáticos no Fígado e Pulmão. A mesma
iniciou o Primeiro Ciclo de Quimioterapia com o Medicamento Taxotere na data de
16/10/2020. Foram administrados 6 (Seis) Ciclos com Intervalos de 21 dias. Tal
medicamento apresentou boa resposta. Posteriormente, foi prescrito pela Médica Assistente
Dra. Nathalia Fernanda da S. A. Rios, a Terapia-Alvo com Herceptin + Perjeta, administrados
com intervalo de 21 dias até a falha. Em janeiro de 2023 houve recidiva com metástase no
fígado e aumento do tumor mamário. A Quimioterapia Oral com Navelbine 100mg foi
incluída no tratamento por dois meses, sem resposta em relação à metástase. Em abril de
2023, o tratamento foi suspenso, porque a médica solicitou o novo protocolo com o
medicamento Trastuzumabe Entansina - Enhertu Deruxtecana, negado pelo Plano de
Saúde, sendo necessário entrar com Recurso Judicial, tendo a causa deferida. A paciente
está aguardando os trâmites Judiciais para retomar o Tratamento nesta mesma Unidade de
Saúde. De forma igual, há o aguardo da autorização pelo Plano de Saúde para realização
da Mastectomia Higiênica para melhora da qualidade de vida da paciente. No momento não
há previsão de alta para a paciente supracitada.

Macaé, 05 de Fevereiro de 2024.

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Nathalia Fernanda da S. A. Rios

CRM: 52.102341-1
Oncologia Clínica