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A Regionalização é um principio organizativo do Sistema Único de Saúde que deve

orientar a descentralização das ações e serviços de saúde e os processos de negociação
e pactuação entre os gestores. (BRASIL/2006)

OBJETIVOS DA REGIONALIZAÇÃO
Promover a
integralidade da Racionalizar
atenção gastos e otimizar
GARANTIR recursos
O DIREITO À SAÚDE

Corrigir desigualdades
sociais e territoriais Potencializar o processo
e promover a equidade de descentralização.
 Evolução Histórica da Regionalização na Saúde

Relatório Dawson Definida como

Conceito de Regionalização,
descentralização geográfica e
hierarquização
NOB SUS 01/96
PACTO PELA
principio organizativo Estabelece instrumentos SÁUDE
na constituição 1988 e de planejamento para a
na Lei Orgânica (8080) conformação de redes Regionalização
regionalizadas (PPI) Solidária e
Coorperativa (CGR)

1920 1963 1988/1990 1993 1996 2001/2002 2006

Movimento de NOB SUS 01/93 NOAS 2001/2002

Reforma de base Entendida como uma
(Descentralização das articulação e Estratégias de
Políticas Públicas) mobilização planejamento para a
3ª Conferência municipal constituição de
Nacional de Saúde (Descentralização) redes regionais de
saúde (PDR; PDI)
 Evolução Histórica da Regionalização na Saúde
Res CIT 37
Portaria 4279
Conceito e organização de LC 141 Processo de elaboração
Redes de atenção à saúde Processo do do PRI e organização da
como elemento para planejamento e Macrorregião em saúde
fortalecimento da orçamento
Regionalização ascendete

2010 2011 2012 2017 2018 2019

Decreto 7.508 Resolução CIT 44

Parâmetros para Res CIT 23
Define que o acordo
definição das regiões de cooperação será
Diretrizes para o
de saúde; COAP expresso no PRI
processo de
Regionalização, PRI e
governança da RAS
COMO ESTÁ CONFIGURADO O PROCESSO DE
REGIONALIZAÇÃO NO ESTADO DE
PERNAMBUCO?
 Plano Diretor de Regionalização de
Pernambuco

Macrorregiões
de Saúde

Regiões de
Saúde
• Critérios Mínimos para definição da Região de Saúde
Ações e serviços de: Atenção Primária; Urgência e Emergência;
Atenção psicossocial; Atenção Ambulatorial especializada e
hospitalar; Vigilância em Saúde.
O que é o Planejamento Regional Integrado?
Como efetivá-lo na prática?
Planejamento Regional Integrado
• Modelo organizativo que faz parte do processo de Planejamento
do SUS, a ser realizado no âmbito das Macrorregiões de Saúde.
• Objetivo: organizar as ações e serviços ofertados, promovendo
maior equidade, integralidade na atenção à saúde, racionalização
dos gastos e otimização dos recursos, levando em consideração a
diversidade no processo de implementação das diversas Redes de
Atenção prioritárias.

Orientações Tripartite para o Planejamento Regional Integrado, 2018

• O PRI inicia-se com a definição das Macrorregiões de Saúde e do
cronograma de sua implantação, aprovados na CIB e informados à
CIT.
• Etapas:

• Elaboração da análise da situação de saúde;

• Definição de prioridades sanitárias: diretrizes, objetivos, metas, indicadores e
prazos de execução;
• Organização dos pontos de atenção da RAS;
• Elaboração da Programação Geral de Ações e Serviços de Saúde;
• Definição dos investimentos necessários- Identificação dos vazios
assistenciais e sobreposição de serviços para fins de orientar a alocação de
recursos de investimento e custeio
Modelagem da Rede Materno Infantil
NÍVEL DE
PONTO DE ATENÇÃO À SAÚDE TERRITÓRIO SANITÁRIO
ATENÇÃO
ATENÇÃO
HP/Maternidade de alto risco;
TERCIÁRIA À MACRORREGIÃO
SAÚDE Casa da gestante; Banco de leite, ...

ATENÇÃO HP/maternidade risco habitual;

SECUNDÁRIA REGIÃO DE SAÚDE
À SAÚDE Centro de referência regional e
Ambulatório de especialidades
ATENÇÃO
UBS; ESF; EACS; NASF;
PRIMÁRIA À
Domicilio MUNICÍPIO
SAÚDE
MICROÁREA DE
ABRANGÊNCIA
 Programação Geral das Ações e Serviços de Saúde - PGASS
• Processo de negociação e pactuação entre os gestores, em que são definidos os
quantitativos físicos e financeiros das ações e serviços Públicos de Saúde a serem
desenvolvidos, no âmbito da Macrorregião de Saúde, buscando a otimização dos
recursos físicos e financeiros e contribuindo para a conformação e organização da RAS.

Atenção
Atenção primária Urgência e emergência Atenção psicossocial ambulatorial especializa
da e hospitalar

Promoção em saúde Vigilância em Saúde Assistência farmacêutica

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