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Monitores: Beatriz Cartaxo, Camily Nayone, Eduardo Félix,

Enzo Vitório e evelyn oliveira

Estudo dirigido
Nervos cranianos
1.O controle da dor em odontologia requer conhecimento abrangente do 5.o par craniano.
Julgue os itens subsequentes a respeito desse nervo facial.
( ) As fibras motoras do nervo trigêmeo suprem os seguintes músculos: mastigatórios —
incluindo o masseter, o temporal, o pterigoídeo medial e o pterigoídeo lateral —, milo-
hióideo, ventre anterior do músculo digástrico, tensor do tímpano e tensor do véu palatino.
( ) A divisão maxilar emerge na superfície anterior da face através do forame infra-orbital,
sendo responsável pela inervação da pele — porção média da face, pálpebra inferior, face
lateral do nariz e lábio superior —, da membrana mucosa — nasofaringe, seio maxilar,
palato mole, tonsila e palato duro —, dos dentes superiores e dos tecidos periodontais.
( ) A divisão mandibular é o maior ramo do nervo trigêmeo, que é um nervo misto com
duas raízes: uma grande sensitiva e uma raiz motora, menor, responsável por toda a
inervação motora do trigêmeo.
( ) A raiz sensitiva da divisão mandibular é responsável pela inervação das seguintes
estruturas: pele — região temporal, orelha, meato auditivo externo, bochecha, lábio
inferior e parte inferior da face —, membrana mucosa — bochecha e dois terços anteriores
da língua —, dentes inferiores, tecidos periodontais, osso da mandíbula, articulação
temporomandibular e glândula parótida.
Marque a alternativa correta:

A) V,V,V,V B) V,V,V,F C) F,F,V,F D) F,V,V,V

2. Um paciente com queixa de diminuição da função mastigatória progressiva do lado


esquerdo seu quadro atual inclui a perda da função dos músculos da mastigação deste
lado sem distúrbios sensoriais. O exame de ressonância magnética não detectou lesões
patológicas. O paciente foi diagnosticado com neuropatia motora do nervo trigêmeo
.
A) Devido lesão do ramo lingual do nervo trigêmeo.
B) Devido disfunção dos nervos maxilar e mandibular.
C) Devido alteração funcional da via trigeminal relacionada ao toque na face.
D) Devido disfunção neurológica do gânglio trigeminal.
E) Devido disfunção neurológica do ramo mandibular do nervo trigêmeo.

3. Paciente com fraturas múltiplas na face apresenta perda da motricidade dos músculos
da mastigação, da língua e paralisia dos músculos da hemiface direita. Quais os possíveis
nervos cranianos estão envolvidos nesta situação, respectivamente? (marque a alternativa
correta).

A) 6°, 8°, 12° pares cranianos


B) 5°, 12° e 7° pares cranianos
C) 7°, 5° e 3° pares cranianos
D) 7°, 12° e 6° pares cranianos
E) 5°, 7° e 11° pares cranianos
4. Paciente C.T.F., 40 anos, sexo feminino foi atendia na clínica odontológica do Unipê.
Durante a anestesia do nervo alveolar inferior, o aluno que realizava o tratamento
acidentalmente injetou a solução anestésica na região da parótida. A paciente apresentou
dificuldade de movimentação a pálpebra inferior e do lábio superior. Quais nervos foram
afetados temporariamente?
a) Ramo zigomático e mandibular do nervo facial
b) Ramo temporal e zigomático do nervo hipoglosso
c) Ramo temporal e zigomático do nervo facial
d) Ramo zigomático e bucal do nervo facial
e) Ramo corda do tímpano e zigomático do nervo facial

5. Paciente W.G.T., 40 anos, gênero masculino, chegou ao serviço de urgência


odontológica relatando sentir fortes dores no dente 15(Primeiro Pré- Molar Superior
Direito). Após realizar exame clínico e anamnese, o cirurgião dentista concluiu que o
paciente estava com inflamação irreversível da polpa. Antes de realizar o acesso à câmara
pulpar, o dentista realizou uma anestesia infiltrativa na região do dente 15. Qual(is) o(s)
nervo(s) dessensibilizado(s) com a técnica anestésica utilizada?

A) Nervo alveolar superior anterior


B) Nervo alveolar superior médio
C) Nervo alveolar superior médio e posterior
D) Nervo palatino maior
E) Nervo alveolar superior posterior e palatino maior

6. O nervo trigêmeo é quinto par de nervos cranianos e apresenta tanto uma raiz motora
quanto uma raiz sensitiva (ROSSI, 2017). Com relação ao nervo trigêmeo, analise as
afirmativas abaixo:
I – O nervo trigêmeo tem sua origem aparente no tronco encefálico e suas duas raízes
emergem do Sulco Bulbopontino.
II – Dentro da fossa craniana média, o nervo trigêmeo se divide em três ramos principais:
Nervo Oftálmico, Nervo Maxilar e Nervo Mandibular.
III – O Nervo Oftálmico, Nervo Maxilar e Nervo Mandibular emergem do crânio,
respectivamente, pela Fissura Orbital Superior, Forame Oval e Forame Redondo. IV – O
Nervo Oftálmico é um ramo misto que se divide em nervo frontal, nervo nasociliar e nervo
lacrimal e inerva as estruturas da cavidade orbital e áreas subjacentes.
V – O Nervo Maxilar, ao sair do crânio, entra na Fossa Pterigopalatina, onde emite alguns
ramos, e sai pela Fissura Pterigomaxilar para posteriormente emitir os seus ramos
terminais. Marque a alternativa que apresenta todas as afirmativas corretas:

A) I, II e III B) II e IV C) I, II e V D) II e V E) II e III
7. Sobre o nervo facial (VII) assinale a alternativa correta:
a) Tem origem no sulco bulbo pontino e apresenta duas raízes motoras para a inervação
de músculos, glândulas e a língua
b) Tem origem no sulco bulbo pontino e apresenta como principal função inervação dos
músculos infra-hióideos
c) Tem origem no sulco bulbo pontino e apresenta duas raízes, uma motora e uma
sensitiva, para a inervação de músculos, glândulas salivares e língua
d) Tem origem no sulco bulbo mesencéfalo e apresenta duas raízes motoras para a
inervação de músculos, glândulas e a língua
e) Tem origem no sulco bulbo pontino e apresenta duas raízes, uma motora e uma
sensitiva, para a inervação exclusiva da língua

8. Um paciente deseja realizar um preenchimento labial para aumentar o tamanho dos


lábios superior e inferior. Esse preenchimento é realizado com uma substância específica.
Para isso, é necessário anestesiar a região onde será aplicado o material preenchedor.
Dessa forma, assinale alternativa que apresenta o nervo anestesiado para realização do
procedimento:
a) Nervo Mentual e Nervo Alveolar Superior Posterior
b) Nervo Alveolar Posterior e Nervo Zigomático
c) Nervo Lingual e Nervo Infraorbital
d) Nervo Alveolar Posterior e Nervo Bucal
e) Nervo Mentual e Nervo Infraorbital
9. Paciente W. U., 40 anos, feminino, foi submetida a uma cirurgia para remoção de um
tumor na glândula parótida. Considerando que o cirurgião dentista seccionou
acidentalmente ramos do nervo facial durante a incisão, indique a alternativa que
apresenta a sequela mais provável desse paciente apresentar:

a) Perda da sensibilidade geral de todo a língua;


b) Paralisia unilateral da língua;
c) Diminuição do fluxo salivar de todas as Glândulas salivares maiores;
d) Perda de Gustação do terço posterior da língua;
e) Dificuldade de movimentar os músculos da expressão facial do lado afetado.
10. Os nervos cranianos são classificados, também de acordo com as características de
suas fibras, podendo ser mistos, aferentes ou sensoriais e eferentes ou motores. De
acordo com essas informações indique, abaixo, a alternativa correta.
a) Os pares V, VII, IX e X são nervos mistos, possuindo fibras sensoriais e motoras
b) Os pares III, IV, VI e XI são todos nervos eferentes
c) Os pares I, II, III, IV e VI são nervos mistos, possuindo fibras aferentes e eferentes
d) O pares I, II, VIII e XI são nervos exclusivamente aferentes
e) Os pares II, IV, VII e XII são exclusivamente motores
11. Paciente R.T.F., 16 anos, gênero masculino, chegou a clínica odontológica do Unipê
apresentando dor na região posterior direita da maxila. Solicitou-de uma radiografia
panorâmica para avaliação da região em questão. No exame radiográfico foi constatado
uma lesão óssea relacionada ao dente 18 ( Terceiro Molar Superior Direito), ocasionando
sua impacção. Para a remoção cirúrgica da lesão e do dente, indique a alternativa que
apresenta os nervos que devem ser dessensibilizados:
A) Nervo alveolar superior posterior e auriculotemporal.
B) Nervo alveolar superior posterior e palatino maior.
C) Nervo alveolar superior médio e palatino maior.
D) Nervo alveolar superior médio, posterior e palatino menor.
E) Nervo alveolar inferior e nasopalatino.

12. O nervo hipoglosso faz parte dos doze pares de nervos cranianos e apresenta como
uma de suas funções a movimentação da língua. Diante disso, assinale a alternativa
correta

a) o nervo hipoglosso inerva os músculos infra-hioideos e o ventre anterior do digástrico


b) O nervo hipoglosso apresenta como sua origem aparente encefálica o sulco lateral
posterior do bulbo e como origem aparente craniana o canal do hipoglosso
c) O nervo hipoglosso apresenta como sua origem aparente encefálica o sulco lateral
anterior do bulbo e como origem aparente craniana o canal condilar
d) O nervo hipoglosso inerva todos os músculos infra-hioideos e apenas um do grupo dos
supra-hioideos, o gênio-hioideo
e) O nervo hipoglosso apresenta como sua origem aparente encefálica o sulco lateral
anterior do bulbo e como origem aparente craniana o forame jugular

13. Paciente W. U., 40 anos, feminino, foi submetida a uma cirurgia para remoção de um
tumor na glândula parótida. Considerando que o cirurgião dentista seccionou
acidentalmente ramos do nervo facial durante a incisão, indique a alternativa que
apresenta a sequela mais provável desse paciente apresentar:

a) Perda da sensibilidade geral de todo a língua;


b) Paralisia unilateral da língua;
c) Diminuição do fluxo salivar de todas as Glândulas salivares maiores;
d) Perda de Gustação do terço posterior da língua;
e) Dificuldade de movimentar os músculos da expressão facial do lado afetado.
14. Os nervos cranianos são classificados, também de acordo com as características de
suas fibras, podendo ser mistos, aferentes ou sensoriais e eferentes ou motores. De
acordo com essas informações indique, abaixo, a alternativa correta.
a) Os pares V, VII, IX e X são nervos mistos, possuindo fibras sensoriais e motoras b) Os
pares III, IV, VI e XI são todos nervos eferentes
c) Os pares I, II, III, IV e VI são nervos mistos, possuindo fibras aferentes e eferentes d) O
pares I, II, VIII e XI são nervos exclusivamente aferentes
e) Os pares II, IV, VII e XII são exclusivamente motores

15. Paciente M.P.S, sexo feminino, apresentou na Clínica Odontológica do Unipê,


dificuldade de movimentação da língua. No exame físico, observou-se durante o
movimento de protrusão, desvio para o lado direito. Com base nessas informações, é
correto afirmar que essa paciente apresenta uma possível lesão no nervo:
a) Nervo facial, do lado direito.
b) Nervo glossofaríngeo, do lado esquerdo.
c) Nervo glossofaríngeo, do lado direito.
d) Nervo hipoglosso, do lado direito.
e) Nervo hipoglosso, do lado esquerdo

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