bases morfofuncionais dos processos normais e

alterados da cabeça e do pescoço

Estudo
Dirigido

Monitores: Beatriz Cartaxo, Camily Nayone,Eduardo Félix,

enzo vitório e Evelyn oliveira
1- Paciente P.H., 50 anos, foi socorrido no Hospital de Trauma de Recife após acidente automobilístico.
O mesmo apresentava fraturas na face latera do crânio, apresentado perdas de inserção de alguns
músculos. Os acidentes anatômicos atingidos foram o processo coronóide, colo da mandíbula e
tuberosidade massetérica. Assinale a alternativa que indique quais músculos atingidos e qual ação
muscular atingida:

A) Temporal (elevação), Pterigoideo Medial (elevação), Masseter (elevação)

B) Temporal (elevação), Pterigoideo lateral (abaixamento e lateralidade), Masseter (abertura)
C) Temporal (abertura), Pterigoideo lateral (abaixamento e lateralidade), Masseter (elevação)
D) Temporal (elevação), Pterigoideo lateral (abaixamento e lateralidade), Masseter (elevação)

2- Os músculos da mastigação tem a função primordial de movimentar a mandíbula para favorecer a

ação mastigatória. Toda a atividade muscular está diretamente relacionada com a anatomia muscular,
seus pontos de origem e inserção. Assim, avalie as alternativas abaixo e indique a alternativa correta

( ) O m. temporal se insere na face medial do processo coronóide da mandíbula e tem, também, ação
de retrusão da mandíbula
( ) O m. pterigoideo medial se origina na face medial da lâmina medial do processo pterigoide e uma
de suas funções é a retrusão mandibular
( ) O m. masseter tem origem na margem inferior do arco zigomático, pós sutura zigomaticotemporal e
tem função de elevar e protruir a mandíbula

a) VFF
b) FVV
c) FVF
d) VVF
e) FFV

3- Com base na configuração anatômica dos músculos da cabeça e do pescoço, os músculos

responsáveis pelo movimento de abaixamento (abertura) da mandíbula são:

a) Pterigoideo medial, parte anterior do temporal e pterigoideo lateral

b) Pterigoideo lateral, digástrico, milo-hioideo e gênio-hioideo
c) Pterigoideo lateral, posterior do temporal, pterigoideo medial e digástrico
d) Masseter, pterigoideo medial e parte anterior do temporal
e) Pterigoideo medial, parte anterior do masseter e pterigoideo lateral
4- A região da sínfise mentual (livros clínicos referem-se constantemente à sínfise mentual, como sendo
à região do corpo da mandíbula localizado entre os dois forames mentuais) tem sido muito utilizada
como área doadora de enxertos ósseos para implantodontia. O mento fornece um bom volume ósseo e
não apresenta estruturas anatômicas importantes que possam ser lesadas. Outra área também utilizada
coo doadora de enxertos ósseos é a linha oblíqua. Com relação à importância da linha oblíqua a
mandíbula, julgue as sentenças abaixo em verdadeira (V) ou falsa (F) e marque a alternativa que traz a
sequência correta de V ou F:

( ) Corresponde a origem do músculo milo-hioideo

( ) Corresponde a inserção dos músculos abaixador do lábio inferior, abaixador do ângulo da boca e do
mentual
( ) Corresponde a origem do músculo levantador do ângulo da boca
( ) Corresponde a origem dos músculos abaixador do lábio inferior e abaixador do ângulo da boca
( ) Corresponde a inserção do músculo bucinador

a) FVVFF
b) FFVFV
c) VFVFV
d) FFFVF
e) VFVFF

5- Um paciente na clínica de estética facial busca uma solução para diminuição da exposição gengival
durante o sorriso. A análise de suas proporções faciais contraindicam intervenção sobre o processo
alveolar e as estruturas adjacentes. A técnica sugerida foi a secção muscular na região medial de um
dos lados do lábio superior. Marque abaixo quais músculos foram alvos desta cirurgia

A) M. Levantador do lábio superior e m. Zigomático maior

B) M. Levantador do lábio superior e asa do nariz e zigomático maior
C) M. Bucinador e m. Levantador do lábio superior
D) M. Levantador do lábio superior e asa do nariz e bucinador
E) M. Levantador do lábio superior e m. Levantador do lábio superior e asa do nariz

6- Paciente C. V. R., 60 anos, gênero feminino, procurou um profissional de saúde habilitado para
realizar procedimentos de harmonização facial queixando-se de rugas horizontais na testa. Assinale a
alternativa que apresenta o principal músculo envolvido com a queixa da paciente:
A) Prócero
B) Orbicular do olho
C) Auricular
D) Occiptofrontal
E) Zigomático maior
7- Os músculos da expressão facial são assim chamados pois, por meio de suas contrações, manifestam
estados emocionais. Os músculos da expressão facial também podem ser denominados músculos da
mímica ou músculos dérmicos (já que se fixam a derme) (REHER et al,.2020). Com relação aos músculos
da expressão facial, julgue as sentenças abaixo em verdadeira (V) ou falsa (F)

( ) Os músculos da expressão facial possuem fáscias musculares individuais

( ) Todos os músculos cutâneos são inervados pelo nervo facial (VII par)
( ) O músculo prócero tem origem nos ossos nasais e se inserem no processo frontal da maxila
( ) São considerados músculos da expressão facial: Músculo orbicular da boca e músculo masseter.
( ) Os músculos da expressão facial orbicular da boca e orbicular do olho são músculos superficiais e
constritores

a) VVFVV
b) VFVVF
c) FVFVV
d) FVFFV
e) VVVVV

8- Os músculos hioideos são um conjunto de músculos que se fixam no osso hioide, acima ou abaixo
dele, denominados músculos supra-hioideos e infrahioideos, respectivamente. Têm a função de
estabilizar ou movimentar essa região, principalmente a laringe e o próprio osso hioide. Informe se é
verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma sobre os músculos supra-hioideos e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Os músculos supra-hioideos são compostos pelos músculos milo-hioideo, gênio-hioideo, estilo-hioideo

e digástrico. Esses músculos formam também o assoalho da boca, permitindo que a língua tenha uma
base de ação no osso hioide, além disso, durante a deglutição e a entonação da voz, os músculos
suprahioideos elevam o osso hioide e a laringe.
( ) O músculo digástrico recebe essa nomenclatura por ter dois ventres em série, sendo que entre eles o
tendão passa por uma alça fibrosa no corpo do hioide e que permite a livremovimentação do músculo.
Seu ventre anterior tem origem na fossa digástrica da mandíbula é inervado pelo nervo trigêmeo e o
ventre posterior com origem na incisura mastoidea do osso temporal é inervado pelo nervo facial, além
disso, a inserção de ambos os ventres é considerada no tendão intermédio que passa pela alça fibrosa
no corpo e corno maior do osso hioide.
( ) O músculo milo-hioideo divide a cavidade oral do pescoço e além de abaixar o osso hioide, deprime
o assoalho da boca e a língua, principalmente, durante a deglutição e a fala. Sua origem é na linha
milohioidea da mandíbula e a inserção na rafe milohioidea e corpo do osso hioide, sua inervação é pelo
ramo do nervo alveolar inferior (ramo do nervo mandibular do trigêmeo) denominado nervo para o
músculo milo-hioideo.
( ) O músculo gênio-hioideo tem origem na espinha geniana da mandíbula e se insere na metade
superior do corpo do osso hioide, é inervado pelo nervo hipoglosso e sua contração puxa o osso hioide
em sentido anterossuperior, encurta o assoalho da boca e alarga a faringe. ( ) O músculo estilo-hioideo
corre paralelo e inferiormente ao ventre posterior do músculo digástrico, sua origem é no processo
estiloide do osso parietal e a inserção é no corno menor do osso hioide e é inervado pelo ramo estilo-
hioideo do nervo facial.
A) V – V – F – V – F B) V – F – V – F – V C) F – F – V– F – F D) F – V – F – V – V E) F – F – F – F – F
9- Os movimentos mandibulares ocorrem por conta dos músculos da mastigação e dos supra e infra
hióides. Os músculos da mastigação são aqueles que agem sobre a mandíbula, proporcionando
movimentos necessários para o processo de mastigação (ALVES, CANDIDO 2009). Diante desse
contexto, leia o caso a seguir “Paciente José Dantas, 45 anos, sofreu um acidente automobilístico e foi
levado para o hospital. Durante a anamnese, observou- se uma alteração nos movimentos mandibulares
de retrusão, levantamento da mandíbula e de lateralidade da mandíbula para o lado esquerdo. Diante
desse relato, pode-se sugerir que o paciente apresenta a seguinte alteração:

A) Fratura do processo coronóide do lado esquerdo, local onde se insere o músculo masseter, músculo
que auxilia a retrusão, fechamento e lateralidade da mandíbula.
B) Fratura no colo do côndilo da mandíbula do lado esquerdo, local de inserção do músculo
pterigóideomedial, responsável pela lateralidade da mandíbula para o lado esquerdo.
C) Fratura no ângulo da mandíbula esquerda, local de inserção do músculo temporal, causando as
alterações nos movimentos de retrusão, fechamento e lateralidade.
D) Fratura no côndilo da mandíbula, local de inserção do músculo pterigóideo lateral, responsável pelo
fechamento e lateralidade da mandíbula.
E) Fratura no processo coronóide do lado esquerdo, local onde se insere o músculo temporal, músculo
que auxilia na retrusão, fechamento e lateralidade da mandíbula.

10- Os músculos pterigoideo medial e o temporal são músculos da mastigação e estão ligados aos
movimentos mandibulares de elevação da mandíbula. Sobre origem e inserção destes músculos, é
correto afirmar:

a) A músculo pterigoideo tem origem na fossa temporal e inserção no colo do côndilo da mandíbula. O
pterigoideo medial tem origem na face lateral do processo pterigoide e inserção na porção interna do
ramo da mandíbula
b) O músculo temporal tem origem na porção superior do osso temporal e inserção no processo
coronóide da mandíbula. O pterigoideo medial tem origem no processo pterigoide e inserção na porção
inferior do ramo da mandíbula
c) O músculo temporal tem origem na face escamosa do osso temporal e inserção no colo do côndilo
da mandíbula. O pterigoideo medial tem origem na fossa pterigoidea e inserção na superfície medial
do ramo da mandíbula, nas proximidades no ângulo
d) O músculo temporal tem origem superior na linha temporal superior e inserção no processo coronóide
da mandíbula. O pterigoideo medial tem origem na fossa pterigoidea e inserção na superfície medial
do ramo da mandíbula
e) O músculo temporal tem origem superiormente na linha temporal inferior e inserção no processo
coronóide da mandíbula. O pterigoideo medial tem origem na fossa pterigoidea e inserção na
superfície medial do ramo da mandíbula, nas proximidades do ramo
Gabarito:

1- D
2- A
3- D
4- B
5- e
6- D
8- A
9- E
10- E