BEATRIZ SALES | @bia.

salss

INERVAÇÃO
Os nervos cranianos enviam e retransmitem informações por meio de conexões diretas ao
encéfalo. Podendo ter uma ou mais das três funções: sensorial, motora somática e
parassimpática.

Bora relembrar o que é cada uma?

1. Função sensorial: sentidos especiais, como: visão, olfato, toque, dor.

2. Funções motoras somáticas: controle dos músculos esqueléticos por neurônios
motores.
3. Função parassimpática: regulação de glândulas, músculo liso e músculo
cardíaco, ações inconscientes.

Tipos de fibras nervosas:

 Aferentes (sensitivas): transmitem a informação da periferia para o sistema

nervoso central (SNC).
 Eferentes (motoras): transmitem informação do SNC para a periferia.
 Mistas: transmitem informações em ambas direções.
 Somáticas: transmitem informação até a pele e/ou músculos esqueléticos.
 Viscerais: transmitem informação até os órgãos internos.
 Gerais: transmitem informação até receptores gerais do corpo (exceto os sentidos
especiais);
 Especiais: transmitem informações aos órgãos dos sentidos especiais (visão,
audição, gustação, olfação).

Componentes funcionais:

 Fibras aferentes somáticas gerais: impulsos de dor, temperatura, pressão e

propriocepção de exteroceptores e proprioceptores.
 Fibras aferentes somáticas especiais: impulsos relacionados à visão, originados
na retina, e relacionados à audição, originados no ouvido interno.
 Fibras aferentes viscerais gerais: impulsos de dor visceral de visceroceptores.
 Fibras aferentes viscerais especiais: impulsos gustativos e olfatórios de vísceras
dos sistemas digestivo e respiratório.
 Fibras eferentes somáticas: inervação de músculos estriados miotômicos.
 Fibras eferentes viscerais gerais: inervação dos músculos lisos, cardíaco e das
glândulas.
 Fibras eferentes viscerais especiais: inervação dos músculos estriados
branquioméricos (derivados dos arcos branquiais).
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

OS NERVOS CRANIANOS SÃO NOMEADOS POR NUMERAIS ROMANOS DE I A XII,

DO ANTERIOR AO POSTERIOR:

NERVO OLFATÓRIO (I)

Exclusivamente sensorial;

Fibras nervosas: Aferente/sensitivo – fibras

aferentes viscerais especiais.

Origem: cérebro.

Forame ou fissura: emerge pela lâmina

cribriforme do osso etmoide.

Função: Envolvido no sentido especial do

olfato;

Consequências das lesões ao nervo:

anosmia.
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

Pontos anatômicos importantes:

 Bulbo olfatório;
 Fibras dos nervos olfatórios;
 Trato olfatório (para o córtex cerebral);
 Lâmina cribriforme do osso etmoide.

NERVO ÓPTICO (II)

Exclusivamente sensorial;

Fibras nervosas: Aferente/sensitivo – fibras

aferentes somáticas especiais

Origem: cérebro.

Forame/fissura: forame óptico.

Função: Envolvido no sentido especial da visão;

Consequências das lesões ao nervo: cegueira no

lado afetado.

Pontos anatômicos importantes:

(imagem ao lado)

 Retina;
 Nervo óptico;
 Quiasma óptico;
 Trato óptico: processamento da
informação da imagem;
 Corpo geniculado lateral;

NERVO OCULOMOTOR (III)

Nervo misto: motor somático e
parassimpático.

Fibras nervosas: Eferente/motor – fibras

eferentes somáticas/eferentes viscerais
gerais.

Fibras proprioceptivas enviam

informações ao SNC relacionado aos
músculos inervados.

Origem: tronco encefálico → mesencéfalo.

 BEATRIZ SALES | @bia.salss

Forame/fissura: fissura orbital superior.

Núcleo oculomotor (em verde) e núcleo
Inerva quatro dos seis músculos extrínsecos de Edinger – westphal (superiormente)
da órbita:

 Músculo reto superior;

 Músculo reto inferior;
 Músculo reto medial;
 Músculo oblíquo inferior;

Fibras secundárias se ramificam ao nível

do gânglio ciliar, formando sinapses.

Daí continuam para inervar: corpo ciliar,

íris e o M. esfíncter da pupila (contração
pupilar).

Consequências das lesões ao nervo:

Ramo do oculomotor para o gânglio
 dilatação da pupila; ciliar.

 desvio inferior e lateral do olho (devido à paralisia), o que pode resultar em diploplia;
 ptose palpebral;
 visão borrada devido à perda da acomodação.

NERVO TROCLEAR (IV)

Nervo motor somático;

Fibras nervosas: Eferente/motor – fibras

eferentes somáticas.

Fibras proprioceptivas enviam informações

ao SNC relacionado aos músculos
inervados.

Origem: tronco encefálico → mesencéfalo.

Forame/fissura: fissura orbital superior.

Inerva o músculo oblíquo superior.

Consequências das lesões ao nervo:

 dificuldade em mover os olhos inferior e lateralmente, podendo resultar em diploplia.

 BEATRIZ SALES | @bia.salss

Único nervo craniano que saí pela superfície posterior do

tronco encefálico.

NERVO TRIGÊMEO (V)

Eis aqui o nosso queridinho!

Nervo misto: funções motoras somáticas, proprioceptivas e sensoriais cutâneas.

origem: ponte.

Possui três ramos:

Ramo oftálmico (V1):

sensitivo/aferente – fibras aferentes

somáticas gerais.

Forame/fissura: fissura orbital superior.

Inerva:

✓ Couro cabeludo;
✓ Testa;
✓ Nariz;
✓ Pálpebra superior;
✓ Córnea;

Ramos desse nervo:

→ Nervo frontal: transmite impulsos de uma extensa área cutânea da fronte e porção
ântero-superior do couro cabeludo.
→ Nervo nasociliar: esse nervo e o lacrimal inervam áreas da orbita e parte da cavidade
nasal.
→ Nervo lacrimal: recebe um ramo comunicante do N. zigomático (R. do N. maxilar),
possui fibras secretomotoras parassimpáticas para a glândula lacrimal.

O nervo oftálmico possui um ramo meníngico, responsável pela sensibilidade da dura-

máter encefálica.

Ramo maxilar (V2):

 BEATRIZ SALES | @bia.salss

sensitivo/aferente – fibras aferentes somáticas gerais.

Forame/fissura: forame redondo;

Inerva:

✓ Palato;
✓ Maxila superior, dentes e gengivas superiores;
✓ Nasofaringe (parte nasal da faringe)
✓ Cavidade nasal;
✓ Pele e membrana mucosa das
bochechas;
✓ Pálpebra inferior;
✓ Lábio superior;

Ramos desse nervo:

→ Nervo palatino: R. nasais

posteriores superiores; Nervo
nasopalatino; Nervos nasais
posteriores inferiores; Nervo
palatino maior e palatino menor.
→ Nervos alveolares superiores
posteriores: ramos dentais,
peridentais e ramo gengival.
→ Nervo alveolar superior médio: ramos dentais e peridentais.
→ Nervo alveolar superior anterior: ramos dentais e peridentais.
→ Nervo infra-orbital: ramos terminais.
→ Nervo zigomático: R. zigomaticotemporal e zigomaticofacial.

Ramo mandibular (V3):

apenas esse será sensitivo e motor – fibras aferentes somáticas gerais e fibras eferentes
viscerais especiais.

Forame/fissura: forame oval.

Inervação sensitiva:

✓ Mandíbula, dentes e gengiva inferiores;

✓ 2/3 anteriores da língua;
✓ Membrana mucosas das bochechas;
✓ Lábio inferior;
✓ Pele do queixo e bochecha;
✓ Regiões auricular e temporal.
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

Ramos desse nervo:

→ Nervo massetérico;
→ Nervo temporal profundo anterior;
→ Nervo temporal profundo posterior;
→ Nervo pterigóideo lateral;
→ Nervo pterigóideo medial;
→ Nervo tensor do véu palatino/nervo
tensor do tímpano;
→ Nervo auriculotemporal;
→ Nervo bucal;
→ Nervo alveolar inferior: nervo milo-
hióideo; ramos dentais, peridentias e
nervo mentoniano.
→ Nervo lingual;
→ Nervo sublingual;

Há quatro gânglios: gânglio trigeminal, gânglio ótico, gânglio submandibular.

Inervação motora:

✓ M. mastigatórios (masseter, temporal, pterigoideos lateral e medial);

✓ Palato mole (M. tensor do véu palatino);
✓ Garganta (M. digástrico e M. milo-hióideo;
✓ Orelha média (M. tensor do tímpano);

Proprioceptiva para tais músculos também.

Fornece inervação sensorial aos vasos sanguíneos das meninges que são associadas à
enxaqueca.

Consequências das lesões ao nervo:

 Neuralgia do trigêmeo;
 Dor intensa ao longo do trajeto dos ramos do trigêmeo;
 Perda da sensação tátil na face;
 Fraqueza ao morder ou apertar a mandíbula.
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

NERVO ABDUCENTE (VI)

Destacado em verde na imagem ao lado!

Eferente/motor.

Fibras: fibras eferentes somáticas.

 Inerva o M. reto lateral na órbita;

Origem: tronco encefálico, entre a ponte e o bulbo.

Forame/fissura: fissura orbital superior.

Consequências das lesões ao nervo:

 Olho desvia-se medialmente, podendo causar

diplopia.

NERVO FACIAL (VII)

Nervo misto.

Fibras:

 Aferentes somáticas gerais (sensitiva): pele ao redor do meato acústico externo,

partes do pavilhão auditivo e região retroauricular/mastóidea.
 Aferentes viscerais especiais (sensitiva e gustativa): 2/3 anteriores da língua.
 Eferentes viscerais especiais (branquiométrica): M. da expressão facial e couro
cabeludo. Também M. estapédio, M. estilo-hióideo e ventre posterior do M.
digástrico.
 Eferentes viscerais gerais (parassimpática ou secretomotora): glândulas
lacrimais, submandibulares e sublinguais. Também membranas mucosas da
cavidade nasal e palato duro e mole.

Motor: músculos da expressão facial.

Sensitivo (fibras parassimpáticas – parte do sistema autônomo): Gustação.

Fibras autônomas (que não precisam de comandos): movimentos secretores de

glândula salivar e lacrimal.

Emite ramos em três porções principais:

 Intracraniana (cisternal): origem → meato acústico interno.

 Intratemporal (contida no osso temporal): meato acústico interno → sai pelo
forame estilomastóideo.
 Extracraniana (após o emergir do temporal): depois do forame estilomastóideo.
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

PORÇÃO INTRACRANIANA:
Compõe a raiz motora e raiz sensitiva,

NERVO INTERMÉDIO = PORÇAO

PARASSIMPÁTICA DO NERVO FACIAL

 Apresenta trajeto tortuoso dentro do crânio;

 Sem ramificações
 As raízes penetram no osso temporal através
do meato acústico interno (destacado por um
círculo em volta).

Gânglio Geniculado: porção (em verde) onde

fibras do nervo intermédio se fundem com fibras do
nervo facial, formando um tronco único.

PORÇÃO INTRATEMPORAL:
Emite quatro ramos:

 Nervo petroso maior: secretomotor de glândulas lacrimais, nasais e palatinas,

gustação no palato, sensibilidade de parte do palato mole e cóanos.
 Nervo estapédio: musculo estapédio (menor musculo do corpo humano relacionado
com os ossículos do ouvido interno – martelo, estribo e bigorna).
 Nervo corda do tímpano: secretomotor das glândulas salivares sublinguais e
submandibulares e gustação dos 2/3 anteriores da língua; MUITO IMPORTANTE
EM PROVA!
 Ramo comunicante com o nervo vago: pele de parte do ouvido externo.

PORÇÃO DA BASE EXTERNA DO CRÂNIO:

Emite três ramos:

 Nervo auricular posterior: motor para o musculo auricular posterior e musculo

occipitofrontal. Sensitivo para porção medial do ouvido externo e região
mastoidea.
 Ramo digástrico: SOMENTE ventre posterior do musculo digástrico
 Ramo estilo-hióideo: musculo estilo-hióideo

PORÇÃO DA FACE E PESCOÇO

Adentra à glândula parótida logo após sair para a face;

Dentro da glândula parótida, se divide em 02 troncos principais:

 Temporofacial – mais superior;

 Cervicofacial – mais inferior;

Originam os 5 ramos – todos motores:

 BEATRIZ SALES | @bia.salss

 Ramos temporais;
 Ramos zigomáticos;
 Ramos bucais;
 Ramo marginal da mandíbula;
 Ramo cervical;

Gânglio submandibular (parassimpático).

Consequências das lesões ao nervo:

 Paralisia facial;
 Perda da sensação gustatória nos 2/3
anteriores da língua;
 Hipossalivação.
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

NERVO VESTIBULOCOCLEAR (VIII)

Aferente/sensitivo.

Fibras: aferentes somáticas especiais.

Forame/fissura: canal auditivo interno.

Função: audição (N. coclear) e equilíbrio

(N. vestibular).

Consequências das lesões ao nervo:

 Perda da audição → N. coclear;

N. vestibular:

 Perda do equilíbrio;
 Náusea;
 Vertigem e vômitos.

NERVO GLOSSOFARÍNGEO (IX)

Misto.

Fibras: aferentes somáticas gerais/aferentes viscerais gerais/aferentes viscerais

especiais/eferentes viscerais especiais/eferente viscerais gerais.

Origem: bulbo.

Forame/fissura: forame jugular.

Gânglios associados:

 Sensitivos: gânglios superior

e inferior.
 Parassimpático: gânglio
óptico.

Ramos:

 Nervo timpânico;
 Ramo carotídeo;
 Ramos faríngeos;
 Ramo muscular para o
estilofaríngeo (inervação
motora);
 Ramos tonsilares;
 Ramo lingual (inervação
gustativa).
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

Consequências das lesões ao nervo:

 Dificuldade para deglutir – disfagia;

 Perda da sensação gustatória no terço posterior da língua;
 Hipossalivação;

NERVO VAGO (X)

Nervo Misto.

Fibras:

→ aferentes somáticas gerais: laringe,

laringofaringe, parte do meato
acústico externo e dura-mater da fossa
posterior do crânio.
→ aferentes viscerais gerais:
quimiorreceptores do corpo
aórtico/barroreceptores do corpo
aórtico, esôfago, brônquios, pulmões,
coração e vísceras abdominais.
→ aferentes viscerais especiais: gosto
da raiz da língua e epiglote.
→ eferentes somática geral: M.
palatoglosso, M. do palato mole
(exceto tensor do véu palatino), M. da
faringe (exceto estilofaríngeo) e M. da
laringe.
→ eferentes viscerais gerais: fibras
parassimpáticas/secretomotoras para
o músculo liso e para as glândulas da
faringe e laringe, inervação
parassimpática dos órgãos torácicos e abdominais.

Origem: bulbo;

Gânglios associados: gânglios superior e inferior do nervo vago.

Ramos:

 Ramos meníngeo e auricular → fossa jugular.

 Ramos faríngeo, laríngeo superior, nervo laríngeo recorrente (somente à direita),
ramos cardíacos cervicais superior/inferior → pescoço;
 Nervo laríngeo recorrente (somente esquerdo), ramos cardíacos torácicos, ramos
esofágicos → tórax;
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

 Tronco vagal posterior (ramos gástricos posterior, celíaco e renal), tronco vagal
anterior (ramos gástrico anterior, hepático e pilórico), ramos intestinais (até flexura
cólica esquerda) → abdome.

Consequências das lesões ao nervo:

 Dificuldade para deglutir e/ou rouquidão;

 Úvula apresenta-se desviada para o lado contrário da disfunção.

NERVO ACESSÓRIO (XI)

Eferente/motor.

Fibras: eferentes
somáticas/eferentes viscerais
especiais.

Origem: radículas ao longo

da medula espinal cervical
superior (raiz espinal), porção
dorsolateral do bulbo (raiz
craniana).

Forame/fissura: forame
magno e forame jugular.

Ramos:

 Ramo interno → une-se

ao nervo vago;
 Ramo externo → ramos musculares para o esternocleidomastóideo e trapézio.

Consequências das lesões ao nervo:

 Dificuldade em elevar a escápula ou girar pescoço

NERVO HIPOGLOSSO (XII)

Eferente/motor.

Fibras: eferentes somáticas gerais.

Origem: bulbo.

Forame/fissura: canal do hipoglosso;

Função:

Motora para M. intrínsecos e extrínsecos da língua (estiloglosso, hipoglosso, genioglosso)

e músculos da garganta (tireo-hióideo e gênio-hióideo).
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

Ramos:

Os ramos a seguir são emitidos pelo nervo

hipoglosso, mas as fibras se originam do
plexo cervical (C1 e C2).

 Ramo meníngeo;
 Raiz superior da alça cervical;
 Ramo tireóideo;
 Ramo gênio-hióideo.

Consequências das lesões ao nervo:

 No ato de protruir, a língua desviará em

direção ao lado lesionado.
 BEATRIZ SALES | @bia.salss

REFERÊNCIAS
→ MADEIRA, Miguel Carlos et al. Anatomia da face – bases anatomofuncionais
para a pratica odontológica. 8ª ed. São Paulo: Sarvier, p. 264, 2012.
→ DRAKE, Richard. L; VOGL, Wayne; MITCHELL, Adam W. M. GRAY’S:
anatomia para estudantes. 3ªed. Elsevier Espana; 2015.
→ VANPUTTE, Cinnamon L. et al. Seeley's anatomy & physiology. McGraw-Hill,
2019.
→ KENHUB. site: https://www.kenhub.com/pt/dashboard