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MORFOFISIOLÓGICAS DO
MOVIMENTO HUMANO
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EMENTA
• Abordagem topográfica da morfologia das estruturas esqueléticas,
articulares, musculares e neurais, componentes do aparelho Do
movimento humano.
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OBJETIVOS
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JUSTIFICATIVA
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METODOLOGIA
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PROGRAMA
• Estudo do corpo humano: divisão do corpo humano, posição anatômica , planos e eixos.
• Nomenclatura dos movimentos
• Considerações esqueléticas sobre o movimento do esqueleto axial e apendicular:
funções do esqueleto, tipos de ossos, tecido ósseo, estrutura dos ossos.
• Formação óssea. Remodelagem. Vascularização e inervação.
• Elementos descritivos. Divisão do esqueleto.
• Anatomia funcional e descritiva dos ossos dos membros superior e inferior
• Introdução ao estudo das Articulações: funções e classificações
• As articulações sinoviais. Estruturas. Movimentos
• Fatores que afetam o contato e a amplitude do movimento nas articulações sinoviais.
• Considerações sobre o tecido muscular: tipos; funções e propriedades musculares;
• Anatomia funcional dos músculos esqueléticos;
• Funções dos músculos, tipos de músculos, pontos de origem e inserção, sistemas de
alavancas;
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PROGRAMA
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•Características Biomecânicas
do Osso
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REFERENCIAS
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BIOMECÂNICA DO
SISTEMA ÓSSEO
ASPECTOS BIOMECÂNICOS DO SISTEMA
ÓSSEO
FISIOLÓGICAS:
• Formar células sanguíneas através da medula vermelha(hematopoiese);
• Absorve toxinas;
• Armazenar sais minerais: cálcio, fosfato e magnésio.
OSSO: TECIDO VIVO
• Osteoblastos;
• Osteoclastos;
• Osteócitos
OSTEOBLASTOS
• G. osteon, osso; G. blastos, germe
• São células responsáveis em iniciar o desenvolvimento do osso, sua
modelação e reformulação após a sua formação.
• Responsável em unir os íons de Fósforo e Cálcio, formando o Fosfato de
Cálcio (CaHPO4), dando ao osso a característica de dureza.
• A deposição é regulada pela pressão parcial exercida sobre o osso.
• Quanto maior a pressão, maior a deposição.
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OSTEÓCITOS
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OSTEOCLASTOS
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TIPOS DE TECIDO ÓSSEO
• O osso compacto tem uma textura densa como marfim, sem solução de
continuidade.
• Sua localização é sempre periférica envolvendo o osso esponjoso
(trabecular ou areolar) que se dispõe em trabéculas entrelaçadas que
deixam espaços ou aréolas entre si que lembram uma esponja.
• Esta disposição das variedades de tecido ósseo é facilmente
comprovada quando se examina um osso serrado ou uma radiografia
óssea.
• O osso compacto da periferia é o que recebe o primeiro impacto dos
esforços mecânicos da ação muscular e dos traumatismos.
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OSSO ESPONJOSO
• As trabéculas do osso esponjoso dispõem-se de tal maneira que
formam traves ósseas (traves de direção) que funcionam como vigas de
suporte para distribuir convenientemente os esforços pelas paredes do
osso e conferir maior leveza ao mesmo.
• A espessura do osso compacto e a arquitetura do osso esponjoso
variam nos diferentes tipos de ossos dependendo da carga mecânica
que tem que suportar.
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ORGANIZAÇÃO DO OSSO LAMELAR
• Nas diáfises dos ossos longos os sistemas de Havers se arranjam uns
sobre os outros formando milhares de colunas de alguns centímetros de
comprimento.
• Podem ser observados quatro sistemas de Havers ou ósteons,
ressaltados cada um em um tom de azul.
• O canal central de cada sistema, denominado canal de Havers, é
percorrido por vasos sanguíneos, linfáticos e nervos.
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• Vasos sanguíneos percorrem a diáfise transversalmente no interior de
túneis ósseos denominados canais de Volkmann.
• Esses vasos são ramos de vasos situados no canal medular ou, em
menor frequência, do periósteo.
• Os canais de Volkmann comunicam canais de Havers adjacentes.
• Os vasos situados no interior do canal de Havers permitem que a
circulação sanguínea e linfática percorra em comprimento cada sistema
de Havers e são responsáveis pela nutrição dos osteócitos de cada
ósteon.
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AS PRINCIPAIS PARTES DE UM OSSO LONGO
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CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
• OSSOS LONGOS
• Nestes ossos o comprimento predomina sobre a largura e espessura.
• Estes ossos encontram-se nos membros e apresentam uma barra
central chamada diáfise ou corpo e duas extremidades chamadas
epífises sendo uma distal e outra proximal.
• A região de transição entre a diáfise e a epífises é chamada metáfise.
• O corpo é um tubo de osso compacto recoberto externamente pelo
periósteo e internamente pelo endósteo.
• A cavidade central é chamada de cavidade medular, pois contém a
medula óssea.
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• Osso alongado: é uma miniatura de osso longo. Estes ossos estão
representados pelas clavículas, pelos metacarpianos e metatarsianos
que podem apresentar cavidade medular e pelas falanges que
geralmente têm arquitetura de osso curto.
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• Ossos curtos: nestes casos nenhuma das suas dimensões sobressai
sobre as outras.
• A forma geral é cubóide, sendo algumas faces recobertas pôr periósteo
pôr onde penetram os vasos e nervos e onde inserem os tendões dos
músculos.
• As outras faces são recobertas pôr cartilagem articular, pois em geral, os
ossos curtos articulam-se pelas suas faces.
• A arquitetura dos ossos curtos é semelhante à da epífise dos ossos
longos, ou seja, osso esponjoso cercado pôr uma fina camada de osso
compacto. Estes ossos encontram-se no tarso e no carpo.
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• OSSOS PLANOS OU CHATOS: Nestes ossos a espessura é sensivelmente
menor que as outras dimensões.
• A arquitetura é bem típica, constando de duas lâminas ou tábuas de
osso compacto com osso esponjoso entre elas.
• Quase todos apresentam uma certa curvatura e são representados
pelos ossos da abóbada craniana, costelas, esterno, escápula e ilíaco.
• A expressão diploe define este tipo de arquitetura óssea, mas é, em
geral, usada apenas para os ossos do crânio.
• Neste tipo de osso a medula óssea persiste até a idade adulta.
• Os ossos planos do crânio e o esterno se articulam pelas suas margens e
as costelas pelas suas extremidades.
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CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
• Ossos Irregulares: São ossos que apresentam uma forma típica como as
vértebras, que possuem um corpo com arquitetura de osso curto de
onde se projetam expansões (processos) com arquitetura variável.
• Ossos Arqueados: Apresentam forma de ferradura como a mandíbula e
o hióide.
• Osso Papiráceo: Sua estrutura é representada pôr uma delgada lâmina
de osso compacto. O osso lacrimal e boa parte da escápula apresentam
este tipo de estrutura.
• Ossos Pneumáticos: São ossos que apresentam cavidades ou seios
preenchidos por ar. Estes ossos estão na cabeça e entre eles estão o
esfenóide, o frontal, o maxilar, o etmóide e o temporal.
• Ossos Sesamóides: (semelhante à semente de sésamo ou gergelim).
São ossos que se desenvolvem no interior dos tendões de músculos e
apresentam arquitetura de osso curto. A patela, no tendão do músculo
quadríceps femoral, é um osso sesamóide constante. O osso pisiforme,
no tendão do músculo flexor ulnar do carpo é também considerado
como osso sesamóide constante. Os outros ossos sesamóides são
pequenos, inconstantes e mais freqüentemente localizados nas mãos e
nos pés.
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NUTRIÇÃO E IRRIGAÇÃO
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MEDULA ÓSSEA
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Membranas do Osso
• Periósteo;
• Endósteo.
MEMBRANAS DO OSSO
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ADAPTAÇÕES DO TECIDO ÓSSEO
• Crescimento: em comprimento (~20 anos) e em diâmetro em função de
fatores genéticos, biomecânicos, fisiológicos e ambientais;
• Equilíbrio entre produção e reabsorção até 40 anos (mulher), até 60
anos (homem);
• Modelamento e Remodelamento: aumento e diminuição da massa
óssea (ocorre na idade adulta);
• Reparo ósseo: processo pelo qual o osso é reparado após uma lesão.
MODIFICAÇÃO ETÁRIA DO OSSO
• Os ossos longos da criança, além de apresentarem a cartilagem de
crescimento, são menores e menos acidentados que os ossos do
adulto; possuem mais água (capas de hidratação) que chega a 60% de
seu peso e mais tecido colágeno que lhes confere mais elasticidade;
• Os ossos do adulto apresentam uma superfície mais acidentada sendo,
em geral, mais acentuada no sexo masculino, têm menos água (30% de
seu peso).
• Na velhice os ossos apresentam menos água (10% de seu peso) e
menos tecido ósseo (rarefação ou osteoporose) e, pôr isto, tornam-se
menos elásticos e mais quebradiços, devido a rarefação óssea.
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Tipologia de Cargas a qual o sistema
esquelético está sujeito
CRIANÇA X ANDADOR
• Aplicação de cargas ⇒ produção de potenciais elétricos ⇒ estimula a
formação óssea.
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FUNÇÃO
• A função da maioria das articulações é possibilitar os movimentos, uma
vez que os ossos se movem tracionados pelos músculos ao redor dos
pontos de juntura entre eles.
• Todavia algumas articulações estão mais relacionadas a postura e ao
equilíbrio.
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CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO GRAU E O TIPO DE
MOVIMENTO
• 1-Sinartrose quando a articulação é fixa sem movimento;
• 2-anfiartrose a articulação permite pouco movimento; ou
• 3- diartrose articulação muito móvel.
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CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL
• Se baseia nas características anatômicas da articulação:
• 1- Articulação fibrosa permite pequenos deslocamentos e movimentos
vibratórios, não tem cavidade articular entre os ossos e alguns destes
são unidos por tecido conjuntivo.
• Articulação fibrosa pode ser do tipo:
- SUTURA= são funcionalmente classificadas como sinartroses existem
entre os ossos do crânio e podem ser planas.
-SINDESMOSE=é classificada funcionalmente como anfiartrose , que
apresenta uma distância maior entre os ossos, os quais são unidos por
mais tecido conjuntivo fibroso interposto entre eles, é o caso da
sindesmose tibiofibular e radioulnar .
- GONFOSE ocorre na junção das raízes dos dentes com os processos
alveolares da maxila e da mandíbula.
• 2- Articulação cartilagínia tem ossos unidos por cartilagem hialina ou
fibrocartilagem também permite apenas pequenos deslocamentos e
movimentos vibratórios e também não tem cavidade articular entre os
ossos.
• Articulações cartilagíneas podem ser do tipo:
- SINCONDROSE: é classificada funcionalmente como sinartrose e tem
cartilagem hialina entre os ossos.
- SÍNFESE é classificada funcionalmente como anfiartrose. É uma
articulação onde os ossos são unidos por um disco de fibra ou cartilagem
como ocorre na síntese pública e intervertebral
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SINCONDROSE SÍNFISE
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• 3-ARTICULAÇÃO SINOVIAL- permite vários tipos de movimentos, tem
cavidade articular os seus ossos são unidos por tecido conjuntivo em
forma de cápsula articular e apresenta elementos características e outros
especiais.
• As articulações sinoviais tem elementos características como:
superfície articular, cartilagem articular, cápsula articular e líquido sinovial e
elementos especiais como lábios, discos articulares, menisco, ligamentos
acessórios, bolsas e bainhas.
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- A superfície é articular é a porção óssea que faz parte da articulação e é
coberta por uma fina cartilagem articular do tipo avascular.
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- O líquido sinovial é constituído por ácido hialurônico prosteoglicanos e
glicosaminas cuja função é reduzir o atrito por meio da lubrificação da
articulação, absorver os impactos mantendo os ossos levemente
afastados e eliminar o calor produzido nas articulações durante os
movimentos ponto além disso nutre e oxigênio a cartilagem articular e
dela remove o CO2 e resíduos metabólicos.
- Os lábios são estruturas de fibrocartilagem que ampliam a cavidade e
conferem maior estabilidade e articulação.
- Os discos e os meniscos também são fibrocartilagem e estão presentes
em articulações muito requisitadas como o tempo mandibular e joelho.
Os discos e meniscos dão estabilidade melhoram a decoptação articular
diminui o atrito e os danos por impacto e distribuem o líquido sinovial.
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- Os ligamentos acessórios podem ser extracapsulares quando presentes
fora da cavidade articular ou intracapsulares quando dentro da cápsula
mas fora da cavidade articular.
- As bolsas se localizam entre a pele e o osso entre o tendão e o osso,
entre o músculo e o osso ou entre o ligamento e o osso. Elas reduzem o
atrito em articulações muito requisitadas e quando inflamadas causam a
bursite.
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ARTICULAÇÕES
• O potencial motor de um segmento é determinado pela estrutura e
função da articulação do tipo Diartrose ou Sinovial. Este tipo de
articulação produz uma baixa fricção, capaz de suportar desgaste e
rupturas significativas.
• A forma do osso determina qual o movimento articulação realizará e
como as articulações serão nomeadas :
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CARACTERÍSTICAS DA ARTICULAÇÃO DO TIPO
DIARTROSE:
• Possui uma fina camada de osso compacto sobre o tecido esponjoso –
essa cartilagem oferece transmissão de cargas e estabilidade adicionais,
melhor congruência das superfícies, proteção das margens articulares e
lubrificação;
• Possui uma cápsula articular – tecido conjuntivo fibroso, branco
composto principalmente por colágeno, protegendo a articulação.
• Membrana Sinovial – localizado na superfície interna da cápsula,
composta por um tecido conjuntivo frouxo e vascularizado.
• Líquido Sinovial – secretado pela membrana sinovial, tem o objetivo de
lubrificar a articulação, bem como prove-la de nutrientes.
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• Plana ou Deslizante: O movimento desse tipo de articulação é chamado
de não-axial, pois consiste em duas superfícies planas que deslizam uma
em relação a outra e não em torno de um eixo. São encontradas entre
os Tarsos dos pés e os Carpos das mãos, articulação sacro ilíaca,
acrômio clavicular externo clavicular e vértebra costal
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• Gínglimo ou Dobradiça: apresentam face cilíndricas com depressão
em carretel em um osso e saliência correspondente no outro.
Também permite o movimento em um plano (flexão e extensão) e é
uniaxial. São encontradas nas articulações interfalângicas no pé e na
mão e na articulação umeroulnar no cotovelo e joelho.
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• Elipsodéia: uma das superfícies ósseas é oval e convexa, e a outra é
oval e concava. Permite o movimento em dois planos(flexão e extensão;
abdução e adução), sendo assim biaxial. São exemplos as articulações
radiocarpal no punho e a metacarpofalângicas nas falanges.
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• Sela: tem superfície côncava em uma direção e convexa em outra, com
encaixe e recíproco em outra superfície óssea.Permite o movimento em
dois planos (flexão e extensão; abdução e adução), permitindo também
uma pequena quantidade de rotação, sendo assim também biaxial.
Encontrada apenas na articulação carpometacarpal do polegar.
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• Esferoidal: articulações esferoides tem uma superfície esférica
articulando-se em uma cavidade correspondente. É conhecida também
por “bola” ou “soquete”, permitindo o movimento em três planos
(flexão e extensão; abdução e adução; rotação). É a mais móvel das
diartroses. As articulações do quadril e do ombro são bons exemplos
desse tipo de articulação.
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• Pivô ou trocóide: Permite a movimentação em um plano (rotação,
pronação e supinação) e é uniaxial. Encontramos na articulação
radioulnar superior e inferior e na articulação atlantoaxial na base do
crânio.
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• Condilar: Permite o movimento primário em um plano (flexão e
extensão) com pequenas quantidades de movimentos em um outro
plano (rotação). São encontradas no Joelho e na articulação
temporomandibular.
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VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO
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