DAVIDE.

ZIMERMAH
Fundamento; dai
GRUPOTERA

2 a tdicão
 DAVID E. ZIMERMAH
Fundamentai B q í Íco í da;
GRUPOTERA

2a Edição
*
o°

Fundamentos Básicos das

GRUPOTERÂPIÀS
 DAVI D E. ZIMERMAN
Psicanalista

Fundamentos Básicos das

GRUPOTERAPIAS
2a edição

e d i t o r a

PORTO ALEGRE/2000
 © Editora Artes Médicas Sul, 2000

Capa:
JOAQUIM DA FONSECA

Preparação do original:
SANDRO WALDEZ ANDRETTA

Supervisão editorial:
LETÍCIA BISPO DE LIMA

Editoração eletrônica e filmes:

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Minha gratidão e homenagem:

A minha esposa, Gaite.

Aos meus filhos, Leandro, ldete e Alexandre.
Aos pacientes, meus verdadeiros mestres.
Prefácio à Segunda Edição

Em 1993, pelas razões expostas no prólogo original, ousei publicar a prim eira edição deste livro,
com um sentimento, agora confesso, de um tem or de que ele pudesse ficar encalhado nas pratelei­
ras, porém, ao mesmo tempo, com a esperança de que pudesse atingir os objetivos propostos de
servir como um m anual de introdução teórico-técnico a todos os interessados, especialmente aos
iniciantes, no conhecimento e na prática de grupoterapias.
Talvez pelo livro ter surgido no m om ento certo, tendo em vista que são evidentes as de­
monstrações de um crescente interesse pela aplicação das m últiplas atividades fundamentadas na
dinâm ica do campo grupai, a verdade, para m im m uito alvissareira, é que não se confirm ou o meu
tem or inicial; pelo contrário, este compêndio, desde o início até o presente momento, vem encon­
trando uma excelente receptividade. Assim, é bastante freqüente que de diversos cantos do Brasil
e de alguns centros sul-americanos eu venha costumeiramente recebendo palavras laudatórias de
reconhecimento e de incentivo. Também sinto uma gratificação m uito especial com o fato de que
várias instituições de ensino, em distintos graus de inform ação e de formação, venham adotando
este livro nos seus programas de ensino-aprendizagem, possibilitando o acesso de seu conteúdo e
sua ideologia psicanalítica humanística aos colegas mais jovens, que são justam ente aqueles que,
no m elhor de meus sonhos, eu queria atingir, m obilizar e motivar.
Recentemente, pelo fato de que a últim a edição estava novamente esgotada, meu editor me
pôs diante de um dilema: eu preferia que editassem mais uma reimpressão, ou teria interesse em
trabalhar em cima do livro, de modo a preparar uma segunda edição revisada, atualizada e am pli­
ada. Num prim eiro m omerito me flagrei optando pela prim eira possibilidade, pensando que “em
tim e que ganha não se mexe” ; no entanto, uma reflexão mais ponderada me levou a reconhecer
que nesses seis anos que distam do livro original, embora não tenham ocorrido significativas m u­
danças no panorama teórico-técnico grupai, é inegável que m uita coisa evoluiu. Ao mesmo tempo,
aumentou a m inha participação em inúmeros eventos relativos a grupoterapias, os quais me pro­
porcionaram novos amigos, interlocutores instiganfes e um contato mais estreito com colegas de
diversos graus de formação, tanto os da nova geração, que transbordam uma garra e uma contagi-
ante m otivação pelo trabalho com grupos, como tam bém com grupoterapeutas veteranos e de
grande experiência, tanto do Brasil como de Portugal e da Argentina, que m uito me enriqueceram
VIII PREFÁCIO À SEG U N D A ED IÇÃO

e instigam a um continuado aprofundam ento de leitura, pesquisa e reflexões acerca de novos

vértices de entendim ento e de abordagem das grupoterapias em geral. Ao mesmo tempo, as contí­
nuas transformações que venho processando quanto à m inha form a de encarar e praticar a con­
temporânea psicanálise in d ivid u a l vêm repercutindo diretam ente na m inha m aneira pessoal de
valorizar diferentem ente determinados aspectos da própria ideologia e da prática psicanalíticas e,
por extensão, das grupoterapias de fundamentação analítica.
Em relação a essa afirm ativa, penso que, atualmente, é im prescindível que se dê um desta­
que bem m aior à existência dos diversos tipos de vínculos que se estabelecem entre as pessoas,
quer em uma relação bipessoal, quer em uma dimensão grupai e social, sendo que na situação
terapêutica — seja a análise pessoal ou a de grupo — a pessoa real do terapeuta vai m uito além de
uma mera pantalha transferenciai, e passa a ser encarada como um im portantíssim o fator nos
destinos, mais ou menos exitosos, de qualquer tratam ento psicoterápico. De form a análoga, tam ­
bém devemos levar em conta que está m udando não só o p e rfil do paciente que procura tratam en­
to, como tam bém o do analista, o do próprio processo psicanalítico e o da realidade socioeconômica
do m undo todo, em um acelerado processamento que aponta para uma crescente globalização.
Tudo isso converge para a formação de im portantes crises, como as que a psicanálise está atual­
mente atravessando, que exigem que os terapeutas se adaptem aos novos tempos, sem perder a
natureza essencial da técnica e dos objetivos de nosso trabalho.
Levando em conta todos esses fatores, dentre tantos outros, entendi que deveria assumir um
compromisso comigo mesmo de p a rtilh a r com os leitores estudiosos da dinâm ica grupai algumas
das concepções renovadas acerca das grupoterapias. Assim, re li todo o livro original, linha por
linha, atentamente e com o m elhor de meu juízo crítico, com vistas a fazer necessárias correções,
eventuais cortes, clareamentos, ampliações, com indispensáveis acréscimos que, pelo menos em
meu entendim ento, venham a trazer mais substância e solidez para esse renovado compêndio
sobre grupos. O que eu não abri mão fo i do caráter didático desta obra, por meio de uma leitura
que, embora nem sempre m uito fácil, seja acessível para todo leitor, nem que para tanto fosse
necessário renunciar ao emprego de citações de form a sistemática e minuciosa que, embora pudes­
sem ser justas, se tornariam excessivas e fastidiosas, correndo inclusive o risco de poder sucumbir
a uma oculta tentação de exibir erudição. No entanto, a m aior e mais difíc il renúncia que me impus
fo i a de não ter convidado reconhecidos colegas e amigos grupoterapeutas que, mais dedicados do
que eu ao estudo e à prática de determinadas áreas das grupoterapias, certamente m uito co n tri­
buiríam com capítulos específicos que sobremodo enriqueceríam este livro ; porém eu pagaria o
preço de perder uma unidade e coesão de estilo e a possibilidade de estabelecer proveitosos “ gan­
chos” entre diferentes capítulos. Da mesma form a, peço licença aos leitores para a eventualidade
de que, em alguns capítulos, eu possa remetê-los para alguma leitura com plem entar que aparece
am pliada em algum de meus outros livros.
Assim, dentro do propósito de ser coerente e fiel a m im mesmo, as modificações propostas
para esta presente edição seguem fundamentadas no objetivo de m anter o m áxim o de sim plicida­
de possível, sem perder a essência e a profundidade dos conceitos emitidos, ao mesmo tempo que,
praticam ente sem nada o m itir da edição original, decidi acrescentar alguns esclarecimentos sobre
pontos que não ficaram suficientemente claros, fazer algumas necessárias ampliações conceituais
e, sobretudo, in c lu ir novos capítulos que complementem e dêem uma m aior consistência e solidez
aos anteriores já existentes.
Conquanto eu tivesse procurado m anter esta edição o m áxim o possível igual à original, a
inclusão de novos capítulos forçou uma alteração na numeração de todos eles neste livro, assim
como na paginação, e alguma eventual pequena mudança no títu lo de alguns dos capítulos já antes
existentes.
De form a sintetizada, as modificações deste livro em relação ao anterior são as seguintes:
 PREFACIO A SEG U N D A ED IÇÃ O IX

0 capítulo in icia l passou a ser O homem frente às transformações do mundo na transição do

milênio, títu lo do trabalho que fo i apresentado em uma Mesa-Redonda na 8a Jornada de Psicanáli­
se prom ovida pelo CEEPU — Centro de Estudos e Eventos Psicanalíticos de U berlândia — , em
março de 1999, e cuja inclusão no presente livro ju lg u e i ser indispensável, tendo em vista que as
transformações que o m undo vem sofrendo na transição do m ilênio se constituem visceralmente
como de ordem social, portanto aludem diretam ente não só às inevitáveis mudanças que a psica­
nálise está sofrendo, como também à dinâm ica interacional dos grupos, nas suas duas dimensões:
a m icropsicológica e a macrossociológica. No Capítulo 2 — Uma revisão sobre o desenvolvimento da
personalidade — as mudanças foram mínimas. Já o capítulo que segue, o de núm ero 3, agora
in titu la d o O grupo familiar: normalidade e patogenia da função materna, pela crescente im portân­
cia que a dinâm ica da fam ília representa para a prática das terapias psicanalíticas, tanto a in d iv i­
dual como a do grupo fam iliar, sofreu substanciosas mudanças e acréscimos, notadamente no que
diz respeito ao papel e a função da mãe. No Capítulo 4 — Uma revisão sobre as principais síndromes
clínicas — entendi ser ú til acrescentar considerações acerca dos “transtornos de alimentação” (obe­
sidade, bulim ia , anorexia nervosa, etc.) e sobre aquilo que vem sendo chamado na psicanálise
contemporânea de “ patologias do vazio” (as carências básicas que se form am no desenvolvimento
emocional p rim itivo ). Em relação ao Capítulo 5 — Uma visão histórico-evolutiva das grupoterapias
— , a atual edição apresenta um m aior destaque e detalham ento dos principais autores psicanalis­
tas que, de uma form a ou outra, contribuíram para a grupoterapia psicanalítica, como Freud, Bion,
Foulkes e autores das escolas francesa e argentina. O Capítulo 6 — Importância e conceituação de
grupo — também mereceu o acréscimo de alguns esclarecimentos e a inclusão de renovados pon­
tos conceituais, notadamente naquilo que diz respeito ao “ campo grupai” . Igualmente, o Capítulo
7 — Modalidades grupais — ganhou alguns acréscimos, especialmente em relação aos “ grupos de
reflexão” . O capítulo seguinte, núm ero 8 — A função “continente” do grupo — , que não constava na
edição original, ju lg u e i im prescindível incluí-lo aqui, por funcionar como uma espécie de parâme­
tro para todos os tipos de interações e de inter-relacionam entos. O Capítulo 9 — A form ação de um
grupo terapêutico de base analítica — m antém a essência de sua form a original, embora acrescido
de alguns poucos aspectos a mais. O Capítulo 10 — 0 início de uma grupoterapia analítica — , que
se fundam enta na ilustração clínica de uma prim eira sessão de um grupo terapêutico, em nada foi
m odificado. Ao Capítulo 11 — Campo grupai — foram acrescentadas considerações acerca da
“ansiedade de desamparo” e também no que diz respeito ao fundam ental aspecto dos “ mecanis­
mos de defesas do grupo” . No Capítulo 12, que trata de Papéis e liderança, as modificações foram
mínimas. Entendi ser indispensável acrescentar o Capítulo 13, que não consta na edição anterior, o
qual é resultante de uma conferência especialmente preparada para ser apresentada no NESME —
Núcleo de Estudos em Saúde M ental e Psicanálise das Configurações Vinculares, em São Paulo, em
maio de 1995, e que leva o títu lo atual de Vínculos e configurações grupais: o vínculo do reconheci­
mento. O Capítulo 14, que aborda Enquadre (setting) grupai, na edição atual in c lu i a im portante
regra técnica do “ sigilo” e tam bém dá um m aior destaque à im portantíssim a “função continente do
grupo” . Todos os demais capítulos técnicos da edição original — Resistência (15); Contra-resistên-
cia (16); Transferência (17); Çontratransferência (18); Comunicação (19); Atividade interpretativa
(20); Actings (21); Insight, elaboração e cura (22), apesar de estarem acrescidos de alguns aspectos
complementares — como pàrticularm ente neste últim o, onde consta um necessário destaque para
os aspectos que enfocam os critérios que perm item avaliar o “ crescimento m ental” dos indivíduos
e do grupo como uma totalidade — , mantêm na íntegra a sua form a original. Também o Capítulo
23 — Perfil e função do grupoterapeuta — sofreu mudanças mínimas. O Capítulo 24, inédito, é fruto
de uma conferência que, a convite especial, em 1995, pronunciei na Sociedade Portuguesa de
Grupo-Análise, em Lisboa. Este artigo aparece no presente livro com o títu lo Semelhanças e diferen­
ças entre a psicoterapia psicanalítica individuül e grupai e, como o próprio nome sugere, visa a
X PREFÁCIO À SEG U N D A ED IÇÃO

prom over nos leitores reflexões atuais e necessárias acerca desse tema tão polêmico e controverso.
O Capítulo 25 — Grupos com crianças, púberes, adolescentes, casais, famüias, psicossomáticos, psicó­
ticos e depressivos — não sofreu alterações maiores, tendo em vista que grupoterapeutas especialis­
tas nessas respectivas áreas já produziram trabalhos específicos que estão publicados no livro Como
trabalhamos com grupos (Zim erm an, Osorio e cols., 1997). Já o Capítulo 26 passou a ser intitulado
Grupos de educação médica e aparece acrescido de mais exemplos clínicos e de novos comentários.
O livro é encerrado com o Capítulo 27, que leva o títu lo Estado atual e perspectivas futuras das
grupoterapias: em relação ao da edição anterior, é acrescido de indispensáveis considerações acer­
ca das perspectivas de inevitáveis mudanças que as aceleradas transformações do novo m ilênio
irão exigir.

É com esperança de que esta renovada edição atinja os objetivos propostos que eu a entrego
aos meus queridos leitores.
Prefácio da Primeira Edição

0 que se espera de um prefaciador é que elogie o autor, exalte as qualidades de sua obra e m in im i­
ze seus defeitos. Há de pensar-se que nada é mais fácil do que isso quando ele não é apenas o
colega que se destaca por seus méritos profissionais, mas sobretudo o amigo e companheiro de
tantas jornadas pela vida afora. E, no entanto, quão d ifíc il se torna a tarefa pela necessidade de
conter sentimentos e ser o mais isento e im parcial possível na sua execução.
Da obra o autor já nos apresenta, com sua habitual capacidade de síntese, uma excelente
sinopse no capítulo in tro d u tó rio , onde comenta suas motivações pessoais e razões circunstanciais
para escrevê-la. Já que ninguém poderá falar com mais autoridade sobre sua obra do que seu
criador, os leitores certamente me relevarão a intenção de neste prefácio falar antes do autor do
que de seu livro.
Disse alguém que o amigo é o irm ão que se escolhe. Entre tantos desses amigos-irmãos que
a vida foi pródiga em me proporcionar, David é hoje aquele com quem há mais tempo convivo.
Conheci-o ainda estudante de M edicina, quando fu i estagiar na Clínica Pinei, e lá o tive como meu
prim eiro supervisor, travando logo contato com aquelas qualidades suas que depois soube reco­
nhecer não só como raras, mas também preciosas. Ele era acima de tudo o continente adequado
para com nossas falhas e paciente com nossas inquietações. Coerente com suas preferências, fu n ­
dadas na etim ologia, por educar em lugar de ensinar, sabia deixar espaço para que aflorasse o
conhecimento nascente do supervisionado, não im pondo aprioristicam ente seus pontos de vista, e
— talvez sua característica mais marcadamente pessoal — sempre extraindo algo de positivo do
mais caótico e inadequado de nossos procedimentos.
Anos mais tarde, acompanhando-o na condução de um grupo F no Laboratório de Relações
Humanas a que faz referência na introdução deste livro, pude constatar “ao vivo” suas qualidades
para a tarçfa de lid a r com grupos, os quais conduz invariavelm ente de um modo suave, tranqüilo
e afável, mas ao mesmo tempo firm e e objetivo, sabendo como poucos fazer a síntese dos m ovi­
mentos do grupo para integrar seus componentes no desempenho da tarefa proposta.
Desde então tenho acompanhado David em inúmeras outras atividades em grupos e não
cesso de com ele aprender a como exercer com discrição e serenidade a coordenação dos mesmos.
E ele o que se poderia cognom inar um “ grupoterapeuta nato” !
XII PREFÁCIO DA PRIM EIRA ED IÇÃO

Além de seu invulgar talento como coordenador de grupos, David tem sido um incansável
batalhador pela grupoterapia em nosso meio, quer na direção de entidades associativas como
principalm ente no treinam ento de novos profissionais. E, como corolário deste seu renovado in te ­
resse em revitalizar a grupoterapia entre nós e de sua profícua e continuada atividade de professor
e supervisor de grupoterapeutas, vem a lume agora este seu Fundamentos básicos das grupoterapi-
as, que não só preenche uma im portante lacuna em nossa escassa bibliografia nacional sobre a
m atéria como assegura desde já uma posição ím par como livro-texto na formação de futuros gru­
poterapeutas no país e como obra de referência obrigatória para os trabalhos que vierem a ser
publicados doravante sobre este ram o das psicoterapias.
Para que não se diga que este prefácio lim itou-se aos encômios ao autor, façamos agora
algumas breves considerações sobre sua obra.
O autor é psicanalista e como tal é deste ponto de vista teórico que aborda os temas grupais;
não obstante, eclético e aberto ao diálogo, mostra-se ele naturalm ente receptivo às demais corren­
tes teóricas que influenciam o campo das grupoterapias. Como seria de esperar, contudo, por sua
m aior fam iliaridade com o referencial analítico, é ao utilizá-lo na abordagem dos fenômenos do
campo grupai que nos traz suas mais fecundas contribuições à matéria. Esses fenômenos são aqui
abordados com uma riqueza conceituai e uma sim plicidade didática raramente encontradas, mes­
mo nos textos dos mais renomados especialistas. O estudo desses fenômenos indubitavelm ente é o
ponto alto do livro.
Nos capítulos que tratam mais especificamente de aspectos técnicos podemos acompanhar
as transformações por que passaram no pensamento do autor certas formulações que identifica­
ram a grupoterapia analítica em suas origens. Assim, por exemplo, questiona ele a atitude outrora
preconizada de d irig ir interpretações sistematicamente ao grupo como um todo no pressuposto de
que só assim se estaria conduzindo analiticam ente um grupo. Da mesma form a rediscute, à luz dos
novos aportes, a teoria da técnica analítica e, sustentando-se em sua experiência clínica de vários
lustros com a grupoterapia analítica, outras questões tidas como polêmicas e controvertidas, tais
como a valorização da contratransferência como instrum ento comunicacional, o emprego das in ­
terpretações extratransferenciais, a discriminação das individualidades no contexto grupai, o uso
da m atriz interativa do grupo como agente terapêutico (através da função interpretativa dos pró­
prios componentes do grupo), e assim por diante.
Destaque-se, ainda, o m érito do autor de expor-se e revelar sua m aneira de trabalhar nas
várias ilustrações clínicas que dão sustentação às digressões teóricas. Esta é uma qualidade que só
é evidenciada por quem tem sua práxis bem-sintonizada com seu posicionamento teórico.
Contudo, o m érito essencial da obra talvez escape aos leitores que não conheçam ou convi­
vam com o autor: é a extraordinária coerência entre os conteúdos do texto e a personalidade de
quem o redigiu. A í encontramos o David com seu espírito conciliador e democrático, procurando
valorizar em cada detalhe os aspectos humanísticos e éticos do métier profissional a que se dedica,
conduzindo seu raciocínio com a mesma e invejável dose de bom senso com que conduz seus
grupos.
Como disse de início, é extremamente d ifíc il não se deixar levar pelo apreço que se tem ao
amigo a quem se prefacia, mas ainda assim creio que os leitores concordarão, após transitarem
pelo texto, que estamos diante de uma obra que chega no timing preciso e com qualidades sufici­
entes para tornar-se um “ livro de cabeceira” para todos nós que nos dedicamos às diversas m oda­
lidades de grupoterapia em nosso meio.
De parabéns, portanto, o autor, a editora que acolheu sua obra e nós outros, leitores, que a
usufruímos e com ela incrementamos nosso cabedal de conhecimentos sobre a matéria.

Luiz Carlos Osorio

Prólogo da Primeira Edição

A motivação para escrever este livro sobre os fenômenos do campo grupai provém de três fontes. A
prim eira decorre da constatação de que no Brasil há uma inequívoca necessidade de expansão das
atividades grupoterápicas e de formação de técnicos especializados na área. De fato, há no Brasil
um profundo abismo entre o número de pessoas que necessita — e certamente podería beneficiar-
se de uma psicoterapia sistemática — e a capacidade assistencial em atender a essa demanda,
sendo de lam entar que não esteja ocorrendo m elhor aproveitam ento de um recurso que tem um
significativo potencial terapêutico, como é, sem dúvida, o das grupoterapias.
A segunda razão é a evidência da necessidade de um livro de leitura básica, e isso pode ser
m edido pelo expressivo número de grupoterapeutas em formação, assim como pelo reclamo de um
grande volum e de interessados em grupoterapia que se tem manifestado neste sentido. Junto aos
demais professores desta área, posso testem unhar a nossa dificuldade quanto à indicação de b i­
bliografia relativa aos conceitos básicos, sem cair no inconveniente de te r que pinçar textos de
autores diversos em diferentes obras.
O meu terceiro m otivo para escrever este m anual é o de que me pareceu adequado partilhar
com colegas mais jovens uma experiência intensiva e diversificada no trabalho com distintas m o­
dalidades grupais que venho acum ulando há mais de 30 anos.
Esta experiência teve início na Clínica Pinei de Porto Alegre, RS, onde desenvolvíamos, de
form a sistemática, três tipos de atividades em grupos: as de ordem adm inistrativo-reflexiva (intra
e interequipes técnicas), as com unitárias (com a totalidade dos técnicos de todos os níveis hierár­
quicos, alguns funcionários-, pacientes e fam iliares) e a grupoterapia de finalidade terapêutica
(com pacientes psicóticos, internados ou em regime de hospital-dia).
Posteriormente, com o incentivo do Dr. Fernando Guedes, então dire to r do H ospital Psiquiá­
trico São Pedro de Porto Alegre, introduzí e desenvolvemos um trabalho sim ilar nesse hospital.
No Centro M édico da V ila São José do M urialdo, também nesta capital, onde a assistência
médica se processa em moldes com unitários, além das costumeiras reuniões com as equipes técni­
cas m ultidisciplinares e os grupos de finalidade reflexiva com os alunos dos cursos de especializa­
ção, coordenei grupos com crianças, adolescentes e de promoção de saúde, em particular com
gestantes.
X IV PRÓLO GO DA PRIM EIRA ED IÇÃO

Por outro lado, participei do “ Laboratório das Relações Humanas” , programa intensivo de
reciclagem de ensino-aprendizagem destinado aos professores da área biomédica, prom ovido pela
Faculdade de Medicina, em conjunto com a Faculdade de Educação da Universidade Federal do Rio
Grande do Sul, de Porto Alegre, onde eu coordenava um grupo do tipo “ F” (free), realizado com
docentes universitários em reuniões diárias. No mesmo programa, eram desenvolvidas atividades
baseadas em dramatizações, visando à vivência de role-playings.
Considero que a m inha experiência enriqueceu m uito com o trabalho de grupo desenvolvido
ju n to ao PEC (Programa de Educação Médica Continuada), no qual, juntam ente com colegas de
outras especialidades médicas, básicas, compúnhamos equipes polivalentes e nos deslocávamos
para cidades do in te rio r do Estado onde trabalhávamos com as comunidades médicas locais. Fazí­
amos um trabalho ao vivo, nos respectivos hospitais de cada regional, sendo que a m inha função
era a de, através de uma sistemática atividade grupai reflexiva, desenvolver nos colegas uma m u­
dança psicológica em relação à sua atitude médica, assim como a de consolidar o seu sentimento
de identidade profissional, sempre dentro do clássico tripé: conhecimentos-habilidades-atitudes.
Participei desse gratificante programa de educação médica durante exatos dez anos, não só como
psiquiatra da equipe de ensino, mas, também, na condição de um dos fundadores e responsável,
durante alguns anos, atuando na sua coordenação geral.
Como decorrência dessa experiência, vim a desenvolver, a convite, uma atividade sistem áti­
ca de “ grupos de reflexão” , com duração m ínim a de um ano cada, com médicos-residentes no
FJospital Independência de Porto Alegre (especializado em traum atologia) e no H ospital Nossa
Senhora da Conceição, tam bém desta cidade, com médicos residentes em M edicina Interna e M e­
dicina Com unitária.
O utro fruto direto do PEC foi o de, ju n to com os colegas Luiz Carlos Osorio e G eraldina
Viçosa, ambos psicanalistas e grupoterapeutas, termos criado o CEPEC (Centro de Programas de
Educação Continuada). Nos diversos cursos promovidos pelo CEPEC, os módulos de ensino sem­
pre se desenvolvem em três tempos: a discussão teórica do tema programado, a complementação
da teoria através da discussão prática do m aterial clínico trazido pelos alunos e o grupo de refle­
xão, o qual é baseado no livre aporte de qualquer assunto, cuja meta é a integração entre a reflexão
da experiência afetiva grupai e o aprendizado teórico-prático anterior.
Paralelamente, desde 1960, a p a rtir da m inha formação psicanalítica, desenvolví, em minha
clínica privada, uma inin te rru p ta atividade de psicoterapia analítica de grupo com pacientes de
organização neurótica da personalidade. Com o correr do tem po, a p a rtir do aporte de novos
conhecimentos teórico-técnicos provindos de diferentes correntes da psicanálise e da grupo-análi-
se, assim como da abertura das fronteiras destas últim as com as outras áreas grupoterápicas, e,
sobretudo, a p a rtir das vivências que só a cotidiana experiência pessoal propicia, acrescida das que
são vividas na supervisão de colegas mais jovens, fu i sofrendo modificações na maneira de com ­
preender e trabalhar com grupos em geral, e com a grupoterapia analítica em particular.
Este livro pretende, justam ente, condensar os conhecimentos básicos que se encontram es­
parsos na literatura especializada e integrá-los com os procedentes da m inha própria formação e
experiência.
Em form a esquemática, as atividades grupais podem ser reduzidas a dois grandes tipos:
Grupos Operativos e Grupos Terapêuticos. E preciso fazer a ressalva de que o term o “ operativo”
refere-se mais genericamente a um esquema conceitual-referencial, sendo que os seus princípios
básicos também estão sempre presentes nos demais grupos terapêuticos.
Os grupos operativos propriam ente ditos são mais utilizados em tarefas específicas de ensi­
no-aprendizagem e em programas organizacionais.
Os grupos de finalidade terapêutica, por sua vez, podem ser subdivididos em dois tipos: 1)
os que têm um âm bito mais abrangente na área da Medicina e não são essencialmente psicoterápi-
cos e 2) os grupos psicoterápicos prim ordialm ente dirigidos ao insight e às mudanças na estrutura­
ção psíquica.
 PROLO GO DA PRIM EIRA ED IÇÃ O XV

Os grupos terapêuticos não essencialmente psicoterápicos estão sendo m uito utilizados em

diversos programas de saúde m ental (M edicina prim ária, preventiva), em m últiplas aplicações de
grupos de auto-ajuda (M edicina secundária, curativa) e em programas de reabilitação (M edicina
terciária).
As grupoterapias propriam ente ditas, por sua vez, podem estar fundamentadas em postula­
dos provindos de distintas correntes, tais como psicanalítica, psicodramática, sistêmica, cognitivo-
com portam ental, ou podem estar baseadas em uma abordagem mista, holística, em que há uma
certa combinação das correntes anteriores.
Este livro pretende fazer uma revisão generalizada sobre todas as modalidades expostas,
porém objetiva dar um m aior realce às grupoterapias, mais particularm ente às de fundamentação
psicanalítica. Os capítulos que o compõem partem da premissa de que um grupo se constitui como
uma entidade nova e singular, sendo que isso não exclui que cada um de seus membros continue
sendo um indivíduo com identidade própria e sujeito às mesmas vivências psicológicas que carac­
terizam todo e qualquer vínculo terapêutico bipessoal, como é o da interação analista-paciente,
própria de uma psicanálise individual.
Por esta razão, a exposição que é feita dos fenômenos grupais será sempre precedida por
uma breve revisão atualizada desses mesmos fenômenos, vistos sob a ótica da psicanálise clássica.
Assim, este m anual está sistematizado em quatro partes. Na prim eira, são abordados os
Princípios gerais de psicodinâmica, desdobrados em três capítulos: o prim eiro consta de um a breve
revisão de como se processa o desenvolvimento psíquico de todo indivíduo, em uma trajetória que
vai de um estado de indiferenciação com a mãe e em absoluta dependência desta até um estado
adulto e emancipado. Nesse processo de estruturação da personalidade é de fundam ental im por­
tância a influência exercida pelo entorno fam ilia r original, especialmente pela transmissão de um
código de valores, assim como na determinação dos processos identificatórios, e pela atribuição de
papéis a serem desempenhados ao longo da vida.
Uma grupoterapia propicia, com mais transparência, a reprodução dessas tão im portantes
vivências do grupo fa m ilia r original. Assim, o Capítulo 2 revisa a influência da fam ília, m uito mais
particularm ente o papel da mãe.
O Capítulo 3 se propõe a fazer uma sumarização das diversas formas de como a estruturação
psíquica se configura em cada indivíduo separadamente, tanto do ponto de vista caracterológico
como de síndromes psiquiátricas.
A segunda parte, in titu la d a Princípios gerais da grupoterapia, objetiva traçar um painel abran­
gente das condições básicas que fundam entam as grupoterapias, tanto do ponto de vista histórico-
evolutivo (Capítulo 4) e conceituai (Capítulo 5), como o relativo às m últiplas e variadas modalidades
grupoterápicas (Capítulo 6). O Capítulo 7 aborda, mais especificamente, o im portante aspecto da
formação de um grupo terapêutico de base analítica, em especial quanto aos aspectos de encami­
nhamento, seleção e composição, assim como o das respectivas indicações e contra-indicações. Em
continuação, o Capítulo 8 descreve, na íntegra, uma prim eira sessão de uma grupoterapia, com os
respectivos comentários relativos às leis da dinâm ica grupai presentes na sessão, às ansiedades
emergentes, aos mecanismos defensivos utilizados pelos indivíduos e pela totalidade do grupo
incipiente, à atividade interpreta tiva do grupoterapeuta, etc.
A terceira parte deste livro estuda mais particularm ente os Fenômenos do campo grupai, isto
é, aqueles aspectos que surgem de form a espontânea e inevitável em qualquer grupo, independen­
temente da sua natureza. O que, de fato, varia de um tipo de grupo para outro é, fundam entalm en­
te, o objetivo precípuo para o qual cada um deles fo i form ado: se de ensino ou se psicoterápico e,
neste caso, se de apoio, ou para insight, etc. Conforme o objetivo de um grupo, caberá ao seu
coordenador o emprego de táticas e de técnicas diferenciadas que propiciarão, ou não, a emergên­
cia e o manejo dos referidos fenômenos do campo grupai. Assim, o Capítulo 9 aborda, com m aior
especificidade, o surgim ento de ansiedades, os mecanismos defensivos e o complexo jogo de iden­
tificações que estão sempre presentes em qualquer situação de dinâm ica grupai. Da mesma forma,
XVI PRÓLO GO DA PRIM EIRA ED IÇÃO

há uma im perativa tendência em todo tipo de grupo para uma distribuição de posições e de papéis,
notadam ente o das lideranças, ta l como é estudado no Capítulo 10. Mais particularm ente, em
relação aos grupos terapêuticos com vistas ao insight, seguem-se os capítulos que tratam da im por­
tância do setting (Capítulo 11), da resistência (Capítulo 12) e contra-resistência (Capítulo 13), da
transferência (Capítulo 14), da contratransferência (Capítulo 15), dos aspectos da linguagem e da
comunicação (Capítulo 16), da interpretação (Capítulo 17), dos actings (Capítulo 18), assim como
dos fatores terapêuticos e antiterapêuticos que concorrem para a aquisição do insight e daí para a
elaboração e a cura (Capítulo 19). Nesse contexto — e dele indissociável — , cresce de im portância
a figura do grupoterapeuta, cujo p e rfil e funções são estudados no Capítulo 20.
A quarta parte dedica um espaço particular para a abordagem de Outras grupoterapias, tal
como é o Capítulo 21, no qual são feitas abreviadas considerações sobre os grupos com crianças,
com púberes, com adolescentes, casais, famílias, psicossomáticos, psicóticos e depressivos. Dentre
os outros tipos de grupos que não os analíticos, o Capítulo 22 é dedicado a uma form a especial de
grupos operativos, que consiste na utilização da técnica do grupo de reflexão aplicada ao ensino
médico. Finalmente, o ciclo da tem ática grupai é encerrado no Capítulo 23, onde são discutidas as
condições atuais, assim como as perspectivas futuras das grupoterapias.
Cada capítulo será seguido por uma indicação de fontes bibliográficas de distintas orienta­
ções, que foram por m im consultadas, e que podem servir como um roteiro para o le ito r que quiser
am pliar a sua leitura sobre determ inado assunto.
Sumário

P re fá c io à S e g u n d a E dição V II

P re fá c io d a P rim e ira E dição XI

Luiz Carlos Osorio

P ró lo g o d a P rim e ira E d ição X III

P r i m e i r a Pa r t e
P R IN C Í P IO S G E R A IS D A P S I C O D I N Â M I C A

C a p ítu lo 1 0 Homem Frente às Transformações do M undo na Transição do M ilênio 21

C a p ítu lo 2 Uma Revisão sobre o Desenvolvimento da Personalidade 29
C a p ítu lo 3 0 Grupo Fam iliar: Norm alidade e Patogenia da Função M aterna 41
C a p ítu lo 4 Uma Revisão sobre as Principais Síndromes Clínicas 52

S e g u n d a Pa r t e
P R IN C Í P IO S G E R A IS D AS G R U P O T E R A P I A S

C a p ítu lo 5 Uma Visão H istórico-Evolutiva das Grupoterapias: Principais Referenciais Teó-

rico-Técnicos 69
C a p ítu lo 6 Im portância e Conceituação de Grupo 82
C a p ítu lo 7 Modalidades Grupais 88
C a p ítu lo 8 A Função “ Continente” do Grupo 97
C a p ítu lo 9 A Formação de um Grupo Terapêutico de Base Analítica 103
C a p ítu lo 10 0 Início de uma G rupoterapia Analítica: Uma Prim eira Sessão 109
18 DAVI D E. ZIM ERM AN

T e r c e i r a P a r te
OS F E N Ô M E N O S D O C A M P O G R U P A L

C a p ítu lo 11 Campo Grupai: Ansiedades, Defesas e Identificações 117

C a p ítu lo 12 Vínculos e Configurações Grupais: 0 Vínculo do Reconhecimento 124
C a p ítu lo 13 Papéis e Lideranças 137
C a p ítu lo 14 Enquadre (Setting) G rupai 144
C a p ítu lo 15 Resistência 152
C a p ítu lo 16 Contra-Resistência 157
C a p ítu lo 17 Transferência 160
C a p ítu lo 18 C ontratransferência 164
C a p ítu lo 19 Comunicação 168
C a p ítu lo 20 A tividade Interpretativa 173
C a p ítu lo 21 Actings 180
C a p ítu lo 22 Insight, Elaboração e Cura 185
C a p ítu lo 23 Perfil e Função do Grupoterapeuta 193
C a p ítu lo 24 Semelhanças e Diferenças entre Psicoterapia Psicanalítica In d ivid u a l e G ru­
pai 202

Q u a r t a P a r t e
O U T R A S G R U P O T E R A P IA S

C a p ítu lo 2 5 Grupos com Crianças, Púberes, Adolescentes, Casais, Famílias, Psicossomáti-

cos, Psicóticos e Depressivos 211
C a p ítu lo 26 Grupos de Educação M édica 220
C á p ítu lo 27 Estado A tual e Perspectivas Futuras das Grupoterapias 227

R e fe rê n c ia s B ib lio g rá fic a s 235

ín d ic e 241
PRIMEIRA PARTE

Princípios Gerais
da Psicodinâmica
CAPITULO 1

O Homem Frente às
Transformações do Mundo
na Transição do Milênio 1

A profundidade e a velocidade das transformações que estão se processando nas últim as décadas
nas ciências em geral, na filosofia, na religião, na arte, nos valores éticos, na sexualidade, nas
condições socioeconômicas, culturais, políticas, ambientais, e os m últiplos aspectos da vida co tid i­
ana de cada ser hum ano em qualquer quadrante do mundo, fazem com que todos nós que temos
algum tipo de compromisso como educadores e alguma parcela de responsabilidade com o bem-estar
de todos — e neste capítulo vou ater-me, mais especificamente, ao lugar e ao papel da psicanálise e
do psicanalista — reflitam os profundam ente quanto ao desafio que o novo m ilênio representa para o
homem nele inserido, quanto a viver com dignas condições físicas, mentais e sociais.
Como uma introdução ao presente texto, vale narrar brevemente um a vinheta de m inha
experiência clínica com grupoterapia analítica, que pratico há aproxim adam ente 40 anos. Assim,
no início da década de 60, uma jovem médica de 21 anos, integrante de um grupo analítico, levou
aproxim adam ente um ano e meio para, cheia de culpas e temores de ser julgada, “ confessar” aos
demais participantes que ela “ m antinha relações sexuais com o seu nam orado” (embora fosse um
firm e namoro de mais de três anos de duração). De form a análoga, num outro grupo, em meados
da década de 80, uma outra jovem , da mesma idade que a anterior, também dispendeu mais de um
ano para “ confessar” , bastante envergonhada e temerosa de uma gozação geral, que ela... “ ainda
era virgem !” . O que estou pretendendo evidenciar é o fato de que, embora a natureza humana
continue sendo a mesma (ambas as moças apresentavam angústia, culpa, vergonha, tem or de
provocar decepção, rechaço e um não-reconhecimento e aceitação dos demais), a causa desenca-
deante foi totalm ente oposta uma da outra, porquanto, no espaço de tempo decorrido entre as
duas experiências — 25 anos, logo, uma geração — , m udaram as contingências e os valores socio-
culturais. Portanto, é relevante o fato de que todas as considerações que seguem partem do pressu-
22 DAVI D E. ZIM ERM AN

posto de que é impossível separar o indivíduo dos grupos e da sociedade nos quais ele estiver
inserido.
Dentre as mudanças mais significativas, impõe-se enfatizar as seguintes.

TRANSFORM AÇÕES BIO-PSICO-SÓCIO-ECONÔMICO-CULTURAIS

Acompanhando de form a íntim a a evolução histórica da humanidade, as sucessivas, aceleradas e

universais transformações de natureza biológica, científica, psicológica, social, econômica, cu ltu ­
ral e espiritual acarretam um sério problem a de adaptabilidade aos novos padrões emergentes,
sendo que todos estes aspectos estão indissociada e reciprocamente relacionados, até mesmo por­
que vivemos hoje num m undo globalmente interligado, onde qualquer acontecimento im portante
repercute em todos os quadrantes de nossa “ aldeia global” . Destarte, não mais cabe o individu alis­
mo e o isolacionismo dos indivíduos e nações, sendo que urge criar novos paradigmas em todos os
níveis, os quais estão unificados por uma interdependência, o que requer fundam entalm ente uma
nova form a de pensar e de visualisar todos os problemas coletivos, form a essa que vale ser chama­
da de visão sistêmica do m undo e da vida.
Por visão sistêmica entendemos que em qualquer estado ou acontecimento — humano, físi­
co, químico, cósmico, etc. — sempre existem m últiplos elementos que estão arranjados e com bina­
dos em determ inadas form as, nas quais a maneira como as diversas partes estão integradas e
estruturadas no todo é mais importante do que cada uma delas isoladamente, por mais importantes
que elas possam ser. Por estrutura entendemos um arranjo de distintos elementos, onde cada um
ocupa um determ inado lugar e função, sendo que todos estão sempre inter-relacionados num
permanente m ovim ento e interação, de modo que a modificação de qualquer um inevitavelm ente
provocará modificações nos demais, e toda a estrutura sofrerá uma transformação em busca de
harm onia. Trata-se de um m ovim ento natural, espontâneo e com flutuações cíclicas em qualquer
m atéria, orgânica ou inorgânica, psíquica ou biológica, individu al ou grupai, subatômica ou cósmi­
ca.

A F A M ÍL IA

A fam ília nuclear está sofrendo radicais transformações no que diz respeito ao núm ero crescente
de casamentos que são seguidos de descasamentos e recasamentos, com uma nova composição
fa m ilia r em função dos filhos que cada cônjuge traz para o novo lar. Aumenta o núm ero de mães
adolescentes, de mães solteiras, entre as quais muitas deliberadamente assumem a condição de
uma “ produção independente de filhos” (tal como fez a apresentadora Xuxa), assim como também
vem aum entando o número de casais que preferem m orar em moradias próprias e independentes
um do outro. Existe uma evidente mudança nos papéis que tradicionalm ente eram conferidos ao
pai, mãe, avós, etc., de m odo que não raramente os papéis e os lugares ocupados se superponham
ou até se invertam , tudo isso podendo ser encarado com naturalidade, porém também podendo
gerar uma séria confusão, principalm eftte para os filhos, os quais, por sua vez, estão cada vez mais
cedo se emancipando da fam ília nuclear. Notadamente o papel da mulher, na sua inserção fam iliar,
social, sexual, política e profissional, vem sofrendo vertiginosas transformações. Igualmente, vem
havendo uma progressiva união estável de homossexuais, inclusive com a adoção de filhos, sendo
que o aspecto mais im portante a destacar é o fato de que a clássica função de continente que a
fam ília exerce em relação aos bebês e filhos menores tende a ficar severamente perturbada, com os
imagináveis traumas precoces. O somatório de tudo isso está contribuindo para uma crescente e
generalizada crise de identidade.
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 23

CRISE DE IDENTIDADE

A aludida crise de identidade processa-se tanto no âm bito individual como no nosso sentimento de
identidade grupai e social. De fato, com a acelerada mudança dos valores éticos, morais e ideoló­
gicos que regem o modo e a finalidade de viver, e inseridos num m undo que, cada vez mais, exige
uma velocidade crescente para uma exitosa adaptação aos padrões vigentes, os indivíduos sentem-
se algo ansiosos, confusos e perdidos quanto à sua identidade, isto é, quem eles são, como devem
ser, para o que e para quem eles vivem. Um forte m otor gerador dessa angústia social reside no fato
de que há uma crescente necessidade de exitismo, ou seja, desde criancinha o sujeito está progra­
mado pela fam ília e pela sociedade para ser bem-sucedido, numa interm inável busca pela conquis­
ta de êxitos, o que lhe deixa num constante sobressalto de v ir a cum prir a pressão dessas expectativas
que ele carrega nos ombros e na mente. Um outro fator que vem contribuindo para uma confusão
de identidade de indivíduos, comunidades e nações consiste no fato de que a crescente globaliza­
ção acarreta uma dim inuição e borram ento das diferenças entre os indivíduos, sendo que a m anu­
tenção das inevitáveis diferenças representa a m atéria-prim a na formação de qualquer sentimento
de identidade.

VALORES

Uma profunda mudança nos valores humanísticos consiste no fato de que, até poucas décadas, a
hum anidade era regida pelos valores de certezas: era fácil de fin ir em termos absolutos o que era
certo ou errado, valorizado ou desvalorizado, dentro de uma concepção universalmente aceita de
uma causalidade linear, isto é, a toda causa correspondería um determ inado efeito, numa cadeia
facilm ente explicável pelo raciocínio lógico e objetivo. Atualm ente, é impossível desconhecer os
avanços em todas as ciências, notadamente nos ensinamentos provindos da física moderna, que
conserva os seus princípios clássicos, mas vem cientificam ente demonstrando os mistérios, incerte­
zas e paradoxos que cercam os fenômenos da natureza no que se refere ao infinitam ente pequeno
(física subatômica, quântica) e ao infinitam ente grande (a cosmologia, com a difundida concepção
de um “universo em contínua e in fin ita expansão”). Em grande parte, inspirados nessa constatação
de que nem tudo pode ser explicado pela lógica mecanicista, os estudiosos da natureza humana
reconhecem que o entendim ento do homem m oderno repousa nos conceitos de incertezas (p rin ci­
palm ente quanto ao conceito do que é verdade), negatividade (todo e qualquer fenômeno, físico ou
afetivo, sempre tem dois pólos opostos), paradoxalidade (a permanente coexistência dos opostos e
contraditórios) e relatividade (nenhum fenômeno, fato ou conhecim ento é absoluto, tudo está
inter-relacionado), tudo conduzindo à vigência de um estado caótico universal, tanto no que isso
tem de negativo, como de positivo, levando em conta o conhecido princípio de que “do caos nasce
o cosmos” .

A GLOBALIZAÇÃO

A globalização do m undo m oderno, à mercê das novas tecnologias ligadas à inform ática e de uma
fantástica rede de comunicação instantânea via satélites, vem contribuindo para o extraordinário
poder de formação de nossos corações e mentes, advindo de uma cada vez mais gigantesca e
poderosa rede de veículos de comunicação — que podemos chamar de Midiologia — que exerce
uma decisiva influência no psiquismo de todos, notadamente nas crianças e adolescentes, tanto no
que diz respeito à formação de uma ideologia política, um estilo de viver, como à apologia do
consumismo, um sagrado culto à im portância da estética, dos hábitos de alimentação, e assim por
24 DAVI D E. ZIM ERM AN

diante. Igualmente, impõe destacarmos a progressiva navegação do homem pelo in fin ito espaço
propiciado pela Internet, a realidade virtual, inclusive no que diz respeito a relações amorosas, à
correspondência instantânea e universal pelos E-mail, por um lado aproxim ando as pessoas, por
outro, tornando as relações impessoais e técnicas. Um im portante aspecto decorrente dessa ve rti­
ginosa mudança de padrões científicos e culturais é a crescente problem ática de natureza bioética
e psicoética, decorrente de m últiplos fatores. Assim, os incríveis avanços tecnológicos, o mapea­
m ento genético através do “Projeto do Genoma Hum ano” (provavelm ente por volta do ano 2007,
após dispender mais de 3 bilhões de dólares, os cientistas conhecerão o conjunto total de genes
existentes em todos os cromossomos de um ser hum ano), a conseqüente engenharia genética, com
os avançados experimentos com a “reprodução de clones” , a crescente legalização da prática do
aborto (que vem fazendo com que m uitos estudiosos da ética form ulem a instigante questão: que
tipo de ser é o embrião?) e outros aspectos afins estão forçando a humanidade a revisar as noções
de m oral e de ética da cultura atual que vem sendo chamada de época “ pós-moderna” .

PÓ S-M O DER N ISM O

De form a m uito reduzida pode-se dizer que a essência do pós-modernismo consiste na progressiva
introdução da imagem no lugar classicamente ocupado pelo pensamento e pela palavra — o que se
processa fundam entalm ente em função da m idiologia e dos incríveis recursos da moderna in fo r­
mática, com a criação das imagens virtuais, de sorte que isso promove a possibilidade de que haja
uma superposição, e até uma certa confusão, entre o que é real e o que é imaginário. Isso represen­
ta um estím ulo à busca de ilusões, de simulacros, fetiches, onde aquilo que parece ser é tomado
como, de fato, sendo, da mesma form a como a participação ativa dos indivíduos e massas fica
sendo substituída po r uma form a passiva de observação ou de participação mais técnica do que
espontânea (veja o m oderno carnaval brasileiro). Igualm ente, o pós-modernismo tende a repudiar
tudo o que representa uma lógica de causalidade e faz a apologia da casualidade, do ilógico, do
intuicionism o, das incertezas, do relativism o, do surrealismo e do misticismo. Em relação a isso, há
os que encaram a época atual de uma form a apocalíptica, esperando as piores desgraças para a
hum anidade, enquanto outros consideram o pós-modernismo de uma form a apologética, isto é,
fazem uma apologia dos novos rumos e das novas perspectivas promissoras para o desenvolvimen­
to da humanidade. Dentre os prim eiros, vale a pena transcrever alguns trechos de um artigo do
ensaísta Roberto Campos (1999), na m edida em que suas palavras representam a opinião dos que
criticam acerbadamente o pós-modernismo. Assim, afirm a ele que: “a maneira pós-moderna de ver
o mundo consiste, antes de mais nada, na fragmentação do discurso e de todo o entendimento. Tudo é
relativo, e os enunciados não se comunicam. O significado passa a ser um aglomerado de cacos de
idéias, impressões, e por a í afora... Nada de sujeito-verbo-predicado, pois isso é uma lógica antiga...
Num universo pós-moderno, ninguém é responsável por coisa alguma, porque responsabilidade pressu­
põe que se possa falar em causa e efeito, e isso não é mais admissível na nova cultura... Tudo é relativo,
até mesmo a relatividade do relativismo... Passivamente situadas diante de realidades cada vez mais
virtuais, as pessoas tendem a substituir a articulação de sentidos por uma nova form a de ‘p ensar em
videoclips’. Bestialógico como crítica de ciência, mascara-se de respeitabilidade... Os políticos conse­
guem um êxito eleitoral com um discurso raso, sem conteúdo. São antes apresentadores de TV do que
líderes que representem idéias e programas...”. E esse artigo segue por aí afora...
Particularm ente, entendo que é possível a d m itir a existência tanto dos aspectos positivos —
representados pelo increm ento da criatividade e o ingresso do indivíduo em planos mais profun­
dos e diversificados do espírito humano, como são as dimensões estética, m ítica e espiritual —
como tam bém dos negativos, que prevalecem quando o pós-modernismo é sistematicamente em­
pregado com uma excessiva iconoclastia dos valores clássicos.
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 25

A CULTURA DO NARCISISM O

A cultura do narcisismo, im perante na atualidade, onde o indivíduo debate-se numa acirrada com­
petição para ter d ire ito a “ um lugar ao sol” , onde predom ina fortem ente a “ lei do mais capaz” , ou,
pelo menos, a lei daquele que aparenta ser bem-sucedido, promove num grande contingente de
pessoas um desgastante conflito resultante da necessidade de atin g ir metas idealizadas pela fam í­
lia, pela sociedade, pela cultura e por si próprio, as quais podem ultrapassar as suas inevitáveis
limitações. Na linguagem psicanalítica, essa disparidade é conhecida como um conflito entre o
“Ego ideal” versus o “Ego real” . Esse tipo de conflitiva tem gerado um crescente valor de que,
falsamente, o sujeito vale mais pelo que tem ou aparenta ser, do que, de fato, é ou, autenticamente,
pode vir a ser. Embora até um certo grau seja saudável para o sujeito a presença do narcisismo,
sempre que a sua presença fo r excessiva vai representar um alto custo para ele próprio e para os
que com ele convivem, tendo em vista o prejuízo nas capacidades de ad m itir lim ites, limitações, as
inevitáveis diferenças com os demais, a finitude da vida, além de que as capacidades para pensar,
aprender, ter tolerância e o am or pelas verdades ficam respectivamente substituídas pela onipo­
tência, onisciência, prepotência e a indiscrim inação entre o que é verdadeiro e o que é falso. Uma
outra decorrência dessa selvagem luta pela sobrevivência psíquica se traduz pela constatação de
que tem aumentado significativam ente o núm ero de pessoas que padecem de carências emocionais,
faltas, buracos negros interiores, constituindo aquilo que podemos chamar como as patologias do
, vazio, e que se manifestam por meio de sintom atologia de psicoses, psicopatias, perversões, droga-
dições e transtornos de caráter e conduta, num a busca desesperada por um reconhecimento por
parte dos outros.

O VÍN C U LO DO RECONHECIMENTO

O “vínculo do reconhecimento” (Zim erm an, 1999) alude ao fato de que, desde o dia em que nasce
até o em que m orre, todo ser hum ano tem uma necessidade v ita l de v ir a ser reconhecido e aceito
pelos demais como um igual, valorizado, respeitado, desejado e amado. Nesse caldo cultural, ao
mesmo tempo narcisista e globalizante, existe uma m aior propensão à busca de soluções mágicas
e ilusórias, a um consumismo exagerado, à substituição de valores autênticos por variados tipos de
fetiches (algo que parece ser, mas que, de fato, não é!), ao increm ento de “ atuações” e de adicções,
a transtornos da sexualidade, a uma concom itante submissão aos desejos e expectativas sociocul-
turais ju n to com alguma form a de rebeldia às mesmas, muitas vezes sob a form a de uma ilusória
conquista de liberdade. Nesse ú ltim o caso, pode acontecer que muitas fam ílias, escudadas por
alguma form a de racionalização, adotem uma estrutura em que cada um é “ liv re ” para fazer o que
bem entender, do que resulta uma confusão entre “liberdade” e “licenciosidade” , uma subversão
da necessária colocação de lim ites, de uma definição de papéis e, sobretudo, da falha de a fam ília
funcionar como um adequado continente das necessidades e angústias de cada um , principalm ente
as dos filhos. Essa falha de continência, aliada a uma prem atura emancipação num m undo onde a
com petitividade é cada vez mais feroz, co ntribui para um estado de desamparo, o que pode se
constituir como mais um dentre os fatores que podem forjar um aumento da violência urbana.

INCREMENTO D A VIO LÊNCIA

O mencionado increm ento da violência manifesta-se em todos os níveis, não só sob a form a da
cotidiana violência urbana, de assaltos, crimes, seqüestros, trânsito hom icida, etc., mas também
na violência m anifesta através das injustiças sociais, políticas corruptas e corruptoras, inflação,
26 DAVI D E. ZIM ERM AN

desemprego, miséria, precária assistência à saúde, poluição, etc. A soma disso tudo, que, em gran­
de parte, mas não exclusivamente, se radica nos fatores do desnível socioeconômico, acarreta uma
justificada paranóia e um constante sobressalto em toda e qualquer pessoa, o que nos obriga a
criarmos mais e mais meios de autoproteção que, inevitavelm ente, prejudicam a espontaneidade e
a liberdade de nosso estilo de viver. Cabe uma observação a respeito do problema da transgressão:
freqüentemente, esse term o possui uma significação negativa, pecaminosa e destruidora; no en­
tanto, existem as transgressões que representam um m ovim ento sadio contra padrões culturais e
educacionais que por vezes restringem e constrangem uma espontaneidade e liberdade de conduta
que, muitas vezes, pode ser m elhor que aquelas consideradas como as “ corretas” . Um bom exem­
plo disso podemos verificar na conduta dos adolescentes, que tanto podem cometer transgressões
malignas, tal como acontece com as gangues — onde predom ina a pulsão de m orte, destrutiva — ,
como também transgressões não-malignas, positivas, no caminho da criatividade e libertação, a
serviço da pulsão de vida.

TRANSFORMAÇÕES N A PSICANÁLISE

Como não poderia ser diferente, seguindo as profundas transformações que acompanham a histó­
ria da humanidade, também a ciência psicanalítica, nestes seus cento e poucos anos de existência,
vem sofrendo significativas mudanças na sua teoria, técnica e aplicabilidade prática. Em uma fo r­
ma altamente esquemática e sintética, segue um assinalamento de alguns aspectos que enfocam,
separadamente, as transformações no p e rfil do paciente, do analista e do instrum ental técnico do
processo psicanalítico.

Perfil do Paciente

É inegável o fato de que a cultura im prim e as suas características específicas sobre as diferentes
configurações psicopatológicas dos indivíduos e dos grupos. Assim, já vai longe a época pioneira
em que a absoluta m aioria dos pacientes era constituída por pacientes puramente histéricas ou, em
m enor núm ero, por patologias fóbicas e obsessivas, em cujos casos a essência do método analítico
visava, sobretudo, a prom over as des-repressões das antigas repressões. Posteriormente, mais preci­
samente a p a rtir dos anos 40, acompanhando um m elhor entendim ento do desenvolvimento emo­
cional p rim itivo dos bebês, a psicanálise abriu as portas para um grande contingente de pacientes
mais regressivos, como psicóticos, borderline, etc. Atualm ente, m uito mais do que pacientes porta­
dores unicamente de conflitos centrados na lu ta entre pulsões proibidas e os mecanismos defensi­
vos do Ego, observamos um crescente aumento geométrico no núm ero de pacientes que apresentam
basicamente problemas referentes a uma baixa auto-estima, com um inevitável acréscimo de pato­
logias depressivas, narcisistas, falso self transtornos referidos ao corpo, como são as diversas formas
de pacientes “somatizadores” ; tam bém um increm ento de manifestações de pessoas estressadas,
com um alto grau de angústia livre. (a alta incidência da “ síndrome do pânico” talvez seja um bom
exemplo disso), desencadeado pela obrigação de um “exitism o” exigido pelos novos padrões cu ltu ­
rais. Igualm ente, cabe m encionar o gradativo aumento de pessoas acometidas por transtornos ali­
mentares (tip o b u lim ia e anorexia nervosa), em grande parte devido ao rígido padrão estético
proclam ado pela m idiologia, e o significativo aumento, sobretudo em jovens, de inúmeras formas
de drogadições, perversões e psicopatias. Acima de tudo, os atuais psicoterapeutas estão atentos aos
pacientes que, de form a claramente manifesta ou bem disfarçada, apresentam o que está sendo
conhecido com o nome de “patologia do vazio”, que alude ao fato de que as precoces falhas de
continência da m atem agem redundaram na formação de verdadeiros “buracos negros” no psiquis-
mo da criança.
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 27

Perfil do Psicoterapeuta

Também vai longe a época em que o papel do psicanalista consistia tão-somente em reunir os
atributos de perspicácia e um bom conhecimento dos conflitos edípicos, de modo a se postar como
um privilegiado observador, descodificador e “interpretador” do “m aterial” contido nas “ livres as­
sociações” de qualquer de seus pacientes. Atualm ente, o terapeuta sabe que não adianta ficar
exclusivamente nessa posição, pelo contrário, o paciente constitui, juntamente com o analista, um
campo dinâm ico, onde ambos interagem o tempo todo, e com isso vêm ganhando m aior relevância
os fenômenos relativos à transferência-contratransferência, as formas de comunicação não-verbal, o
estilo (agora mais coloquial) de interpretação e o reconhecimento da grande im portância que re­
presenta a pessoa real do psicoterapeuta, como um novo e m elhorado m odelo de identificação para
o paciente. Igualm ente, o psicanalista hodierno está menos rígido na aplicação das regras analíti­
cas como, entre outros exemplos, o fato de que está havendo uma progressiva aceitação de um
m enor núm ero de sessões semanais, ou do uso de psicotrópicos concom itantem ente com o curso
da análise.

Mudanças no Método Analítico

- Ninguém contesta que a psicanálise está atravessando uma séria crise, uma a mais dentre tantas
outras que ela já atravessou nesse seu prim eiro século de existência e que, de alguma form a, foram
superadas, com significativas transformações. Atualm ente, os graves problemas econômicos que
assolam quase todas as nações do m undo, a outorga dos planos de saúde a companhias segurado­
ras, a pressa em resultados imediatos que caracteriza o homem desse fin a l de m ilênio, os com pro­
vados bons resultados da m oderna psicofarmacologia para determinados casos, a pletora de métodos
alternativos que, em sua m aioria, prom etem curas fáceis, um visível descrédito da psicanálise em
m uitos cantos do m undo, quando praticada de form a rigidam ente ortodoxa e clássica, etc., ob ri­
gam a uma adaptação do método psicanalítico a esses novos parâmetros, mesmo àqueles de natu­
reza sociológica, bem como também mudanças técnicas que alcancem exitosamente o novo perfil
do paciente que nos procura. Um bom exemplo disso é o fato de que, gradativamente, vão sendo
reduzidas as antes radicais diferenças entre a psicanálise e as várias formas das assim chamadas
psicoterapias de fundamentação psicanalítica, ao mesmo tempo que ganham espaço as psicotera-
pias de grupo, as focais, as cognitivas e as sistêmicas, exercidas, inclusive, por psicanalistas de
formação ortodoxa. Além disso, o crité rio de “cura analítica” também vem mudando substancial­
mente, haja vista que os analistas pioneiros preconizavam tão-somente “ a passagem do sintoma
para a transferência, daí para a neurose de transferência, a qual servia como uma ponte para a
neurose in fa n til, sistematicamente erigida sobre as ruínas do conflito edípico” , com uma pretensão
terapêutica restrita, tanto que o próprio Freud postulava que o m áxim o a que a psicanálise poderia
aspirar seria tornar consciente aquilo que fosse inconsciente, de m odo a possibilitar ao analisando
“passar da miséria neurótica para os infortúnios da vida comum”. Sabemos que, atualmente, o mé­
todo analítico está mais voltado para, juntam ente com o paciente, fazer o mapeamento das distin­
tas regiões psíquicas deste, quanto às suas formas, capacidades e limitações, assim construindo um
pré-consciente, com uma crescente capacidade para lig a r imagens, formas, palavras e significações,
e tam bém favorecer a construção de um consciente capaz de perceber, pensar, conhecer, d iscrim i­
nar, agir, criar e m elhorar a qualidade de vida, indo m uito além da simples remoção dos penosos
sintomas, mas tam bém visando a um desabrochar de capacidades e talentos latentes e a uma
curtição de prazeres e lazeres. Por isso, os psicanalistas contemporâneos, no lugar de “ cura analí­
tica” , preferem a denominação “crescimento mental” . A inda um outro aspecto relevante do m o­
m ento atual da psicanálise é o que diz respeito à sua inserção, correlação e intercâm bio de idéias,
experiências e perspectivas com as demais disciplinas da área humanística.
28 DAVID E. ZIM ERM AN

INTERAÇÃO D A PSICANÁLISE C O M AS D E M A IS CIÊNCIAS

U m a d a s c rític a s m a is c o s tu m e ir a s , c o n tu n d e n t e s , e e m g r a n d e p a r te v e r d a d e ir a s , é a q u e la q u e d iz
r e s p e i t o a o is o la m e n to q u e d u r a n t e a m a io r p a r te d o te m p o a p s ic a n á lis e m a n t e v e e m r e la ç ã o a o s
d e m a is c a m p o s d o c o n h e c im e n to h u m a n o , t a n t o n o q u e s e r e fe r e à s c iê n c ia s e m g e r a l ( m e d ic in a
b io ló g ic a , físic a , q u ím ic a , m a t e m á ti c a , e tc .) , c o m o t a m b é m à s a r te s , filo s o fia , a n tr o p o lo g ia , s o c io ­
lo g ia , lin g ü ís tic a , e c o n o m ia , e to lo g ia , m ito lo g ia , r e lig iã o , m is tic is m o , c in e m a , l it e r a t u r a , e tc . N a s
ú ltim a s d é c a d a s t e m h a v id o u m a m a io r a p r o x im a ç ã o , b a s t a n t e fé rtil, p o r s in a l, p o r é m a in d a a q u é m
d o q u e p o d e v ir a ser.
S e n ó s , t r a b a lh a d o r e s d a a lm a h u m a n a , tiv e r m o s o lh o s p a r a enxergar, o u v id o s p a r a escutar e
u m a m e n t e n ã o s a t u r a d a q u e p o s s ib ilite u m a to le r â n c ia , p r o v i n d a d e o u t r a s f o n te s , p a r a u m apren­
dizado d a q u ilo q u e n ã o n o s é fa m ilia r, q u e d if e r e d e n o s s o s v a lo r e s h a b it u a is e o f e n d e a n o s s a
ig n o r â n c ia , f ic a r e m o s e s t u p e f a to s d i a n t e d a r iq u e z a q u e e s t á a o n o s s o a lc a n c e e q u e a in d a n ã o
e s ta m o s c o n s e g u in d o u s u f r u i r e q u e , p o s s iv e lm e n te , se c o n s titu i c o m o o m a io r d e s a fio q u e o p r ó ­
x im o m ilê n io r e p r e s e n t a . U m o u t r o g r a n d e p a s s o q u e n o s a g u a r d a c o n s is te e m c o n c ilia r e a ju s ta r o
m é t o d o a n a lític o à s m o d if ic a ç õ e s q u e c e r t a m e n te c o n ti n u a r ã o a c o n te c e n d o , p r i n c i p a l m e n t e a s d e
o r d e m e c o n ô m ic a , s e n d o q u e , e m m e u p a re c e r, u m g r a n d e p a p e l d e v e r á c a b e r a u m s e n s iv e lm e n te
m e l h o r e m a is e x te n s iv o a p r o v e i ta m e n t o d a p s i c o te r a p ia a n a lític a d e g r u p o .

NOTA

1 Trabalho apresentado em Mesa-Redonda da 8a Jornada de Psicanálise promovida pelo CEEPU — Centro de

Estudos e Eventos Psicanalíticos de Uberlândia —, em março de 1999.
 CAPÍTULO 2

Uma Revisão sobre o

Desenvolvimento da
Personalidade

D e s d e F r e u d c o n h e c e m o s o p r in c íp io b á s ic o d e q u e o g r u p o e a s i n d iv id u a lid a d e s sã o in d is s o c ia d o s
e s e e n c o n t r a m e m u m p e r m a n e n t e j o g o d ia lé tic o e n tr e si. E ste p o s t u l a d o ju s t if i c a a n e c e s s id a d e d e
r e v is a r m o s o s p r in c ip a is m o v im e n to s q u e p r o c e s s a m a n o r m a lid a d e , o u a p a to lo g ia , d a fo r m a ç ã o
d a p e r s o n a l i d a d e d o s in d iv íd u o s .
As c o n s id e r a ç õ e s q u e s e g u e m n ã o v is a m m a is d o q u e a u m a t e n t a t i v a d e s i s t e m a t iz a r os
c o n c e ito s e v o lu tiv o s , q u e s ã o a m p l a m e n te c o n h e c id o s m a s ta m b é m c o m u m e n te a c o m p a n h a d o s d e
u m a c e r t a im p r e c is ã o c o n c e itu a i e d e u m a f a lta d e o r d e n a m e n t o c la ro , o q u e se d e v e a o f a to d e a s
c o n tr i b u i ç õ e s d o s p e s q u i s a d o r e s p r o c e d e r e m d e m ú lt i p la s e s c o la s d o p e n s a m e n t o p s ic a n a lític o
c o m d iv e r s o s v é r tic e s te ó r ic o s , o s q u a is , s o b d i f e r e n te s d e n o m in a ç õ e s , m u ita s v e z e s s e s u p e r p õ e m ,
c o n v e r g e m o u d iv e r g e m , n u m c o m p le x o j o g o c o m b in a tó r io .
P o r e s t a r a z ã o , a s u m a r iz a ç ã o q u e se a p r e s e n t a a s e g u ir r e s u l ta d e u m a liv re u tiliz a ç ã o d o s
c o n h e c im e n to s a d q u ir id o s , a p a r t i r d o s a u to r e s m a is r e p r e s e n t a t i v o s d a s d iv e r s a s c o r r e n t e s p s ic a -
n a lític a s , s e m p r iv ile g ia r n e n h u m a , m a s , sim , p e lo c r ité r io d e c o m o e le s e s tã o e la b o r a d o s e m n ó s.

INTERAÇÃO BIOPSICOSSOCIAL

S e m p r e h á , d e a c o r d o c o m a e q u a ç ã o e tio ló g ic a d e F r e u d , u m a c o n s t a n t e in te r a ç ã o e n t r e o s in a to -
f a to r e s b io ló g ic o s , e m n ív e l n e u r o fis io ló g ic o , e o s e s tím u lo s p r o v e n ie n te s d o m u n d o e x te rio r. A
e v o lu ç ã o d o s p r im e ir o s c a r a c t e r i z a o p r o c e s s o d e maturação, s e n d o q u e o c r e s c im e n to d o in d iv í­
d u o c o m o u m to d o , e s p e c ia lm e n te o l a d o p s ic o ló g ic o , é c o n s id e r a d o c o m o s e n d o o desenvolvimento.
30 DAVI D E. ZIM ERM AN

C e r to s a u to r e s , c o m o M e la n ie K lein e s e g u id o r e s , p o r e x e m p lo , p r iv ile g ia m o s f a to r e s in a to s ,
p u ls io n a is , e n q u a n t o o u tr o s (c o m o W in n ic o tt, K o h u t, M a r g a r e t h M a h le r e L a c a n ) e n f a t iz a m a im ­
p o r t â n c ia e s t r u t u r a n t e d o m e io a m b ie n te , s o b r e tu d o o d a m ã e .

PULSÕES

G s f a to r e s i n a to s c o m p r e e n d e m a p r e s e n ç a d e p u ls õ e s ( o u im p u ls o s ) e d e u m E g o a r c a ic o , o q u a l j á
t r a z e m b u t i d o e m si t o d a u m a g a m a d e p o te n c i a l id a d e s a s e r e m m a t u r a d a s e d e s e n v o lv id a s . T ais
p u ls õ e s (o t e r m o “p u ls ã o ” é a m e lh o r t r a d u ç ã o p a r a trieb, d o o r ig in a l a le m ã o , e m F r e u d , e d e v e s e r
d if e r e n c ia d o d e instinkt, c u ja tr a d u ç ã o l ite r a l d e s ig n a o s i n s tin to s ir r e v e r s ív e is e e s p e c ífic o s p a r a
c a d a e s p é c ie d o r e in o a n im a l) s ã o b in á r ia s , is to é , se c o n s t it u e m d a s fo rç a s c o e s iv a s e d e s a g r e g a d o -
r a s ( disruptivas).
C o n f o r m e F r e u d , a s p u ls õ e s t ê m q u a tr o c a r a c t e r í s ti c a s : u m a f o n te , u m a f i n a l i d a d e , u m a
f o r ç a e u m o b je to a o q u a l se d ir ig e m ( e x te r io r e / o u a o p r ó p r io c o r p o ).
As d e n o m in a ç õ e s q u e q u a lif ic a m a s p u ls õ e s t ê m v a r ia d o c o n f o rm e o p a r a d i g m a c o n c e itu a i,
e m s e u s d is tin to s l u g a r e s e é p o c a s ; n o e n ta n t o , s e m p r e é c o n s e r v a d a u m a d u a li d a d e . A ssim , F r e u d
in ic ia lm e n te a s d e n o m i n o u p u ls õ e s d o E g o ( d e a u to p r e s e r v a ç ã o ) e p u ls õ e s s e x u a is ( p r e s e r v a ç ã o d a
e s p é c ie ) . P o s te r io r m e n te , a s c la s s ific o u e m p u ls õ e s lib id in a is e a g r e s s iv a s , s e n d o q u e , a p a r t i r d e
1 9 2 0 , p a s s o u a d e n o m in á -la s c o m o d e v id a ( eros) e d e m o r te ( tanatos). E m s u a c o n c e p ç ã o e s t r u tu r a -
lis ta , e le r e u n iu t o d a s a s p u ls õ e s n a in s tâ n c ia “Id ” ( te r m o la tin o q u e c o r re s p o n d e a o das es a le m ã o ) .
M e la n ie K lein , p o r s u a v e z , i n s p i r a d a e m F r e u d , c o n s t r u i u t o d a a s u a t e o r i a a p a r t i r d o
c o n c e ito d e “i n s tin to d e m o r te ”, s e n d o im p o r t a n te r e g is tr a r q u e e s s a p r im itiv a v iv ê n c ia i n te r n a d e
m o r te é s e m a n t i z a d a p e lo E g o a rc a ic o c o m o u m a a m e a ç a d e u m a t o ta l d e s t r u iç ã o i n te r n a ( a n s i e ­
d a d e d e a n iq u i l a m e n t o ) .

EGO INCIPIENTE

A c r e n ç a n a e x is tê n c ia o u in e x is tê n c ia d e u m E g o d e s d e o n a s c im e n t o t e m d iv id id o os a u to r e s .
A q u e le s q u e u tiliz a m o r e f e r e n c ia l d o s te ó r ic o s d a s r e la ç õ e s o b je ta is (F a ir b a ir n , M . K le in e s e g u i d o ­
r e s ) im p õ e -s e a o b r i g a tó r ia c o n v ic ç ã o d e q u e e x is te n o r e c é m - n a s c id o u m E g o r u d i m e n t a r e n c a r r e ­
g a d o d e f a z e r o s in d is p e n s á v e is c o n ta to s c o m o m u n d o e x te rio r, c o m a t a r e f a d e lid a r, a in d a q u e d e
u m a f o r m a m u it o p r im itiv a , c o m os f o r te s e s tím u lo s p r o v e n ie n te s t a n t o d e d e n t r o c o m o d e f o r a d o
n a s c itu r o . O c o n c e ito d a e x is tê n c ia i n a t a d e u m E g o r u d i m e n t a r fic a m a is c la r o a p a r t i r d a s e g u in te
a n a lo g ia : o n a s c itu r o j á r e s p ir a b e m a n te s d o s e u a p a r e lh o r e s p i r a t ó r io e s t a r p l e n a m e n t e c o n s t it u í ­
do.
O s r e f e r id o s e s tím u lo s s o b r e o b e b ê p o d e m s e r p r a z e r o s o s o u d e s p r a z e r o s o s , s e n d o q u e e s te s
d e c o r r e m s o b r e m a n e ir a d o s e s ta d o s d e s e d e , fo m e , frio , d o r e d e s a m p a r o .
F o rm a -s e u m a r r a n jo d e c o m b in a ç ã o e n tr e a s p u ls õ e s o r ig in a is e o s r e f e r id o s e s tím u lo s d o l o ­
ro s o s , s e n d o q u e a m b o s p r o v ê m d e d is tin ta s z o n a s c o r p o ra is , e c o m o o E g o in c ip ie n te n ã o t e m
c o n d iç õ e s n e u r o b io ló g ic a s p a r a d is c r iih in á - la s , o b e b ê e n t r a e m u m e s t a d o d e “c o n f u s ã o ” g e n e r a li ­
z a d a . E m o u t r a s p a la v r a s , p o r f a lta d e m a t u r a ç ã o m ie lín ic a , h á u m a ó b v ia i n c a p a c i d a d e e m f a z e r a
d is c r im in a ç ã o e n tr e o e u e o o u tr o , e n tr e o q u e é d e d e n t r o e o q u e v e m d e f o r a , e n tr e m e n t e e
c o r p o , e n tr e a s f o n te s , o b je to s e c o n te ú d o s p u ls io n a is , e n tr e a s p a r te s e o t o d o c o r p o ra l, a u s ê n c ia
d a n o ç ã o d e e s p a ç o , d e t e m p o , e tc .
E sse p r im itiv o e s t a d o d e in d if e r e n c ia ç ã o d o b e b ê c o m o m u n d o e x te r io r ( m ã e ) t e m r e c e b id o
d is tin ta s d e n o m in a ç õ e s . A ssim , e m m o m e n to s d if e r e n te s , F r e u d o d e s ig n o u c o m o a u to - e r o tis m o ,
n a r c is is m o p r im á r io , e s t a d o d e N irv a n a , E g o d o p r a z e r p u r o . W in n ic o tt d e s c re v e - o c o m o “e s t a d o
d e ilu s ã o e o n ip o tê n c ia ” . K o h u t d iz q u e se t r a t a d o “e s t a d o n a r c i s i s t a p e r e n e ” . C o n fo rm e E d ith
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 31

Ja c o b so n , c o rre sp o n d e a o “self p s ic o fis io ló g ic o p r i m á r i o ” . S e g u n d o M . M a h le r, t r a t a - s e d e u m e s t a ­

d o d e “a u tis m o n o r m a l ” ( s e g u id o d e u m a c o n d iç ã o d e sim b io s e c o m a m ã e ) . P a ra J . B leg e r, é u m
“n ú c le o a g l u t i n a d o ” , e n q u a n t o q u e P a c h e c o .P r a d o o d e n o m i n o u “e s t a d o d e e n t r a n h a m e n t o ”, e
a s s im p o r d i a n te .
O im p o r t a n te a c o n s i d e r a r é q u e to d a s e s s a s v iv ê n c ia s d e n ã o - in t e g r a ç ã o ( o u d e “d e s i n t e g r a ­
ç ã o ” , s e o v é r tic e c o n c e it u a i f o r o d a e x is tê n c ia p r i m á r i a d o i n s t in t o d e m o r t e ) p r o v o c a m u m
e s t a d o d e a n s ie d a d e , c o m a c o n s e q ü e n te m o b iliz a ç ã o d e p r im itiv o s r e c u r s o s d e f e n s iv o s d o E go.
M a is a d ia n t e , e s s e s d o is a s p e c to s — a n s ie d a d e s e d e f e s a s — s e r ã o c o n s id e r a d o s d e ta l h a d a m e n t e .

REPRESENTAÇÕES N O EGO

D e a lg u m a fo r m a , t o d a s a s s e n s a ç õ e s in d is c r im in a d a s v ã o s e n d o r e g is tr a d a s (c o m o q u e “f o t o g r a f a ­
d a s ”) n o E g o s o b a f o r m a d e r e p r e s e n t a ç õ e s ( in ic ia lm e n te o e s ta d o é o d e “p r e s e n t a ç õ e s ”, o u s e ja ,
o r e g is tr o d a s v iv ê n c ia s a in d a n ã o t e m u m a n o m e a ç ã o , e e la s se c o n f u n d e m c o m o s e e s tiv e s s e m , d e
f a to , c o n c r e ta m e n t e p r e s e n t e s ) .
A s r e p r e s e n t a ç õ e s se c o n s titu e m d a c o m b in a ç ã o d e u m a s é rie d e e le m e n to s q u e i n te r a g e m
e n tr e si: p u ls õ e s , s e n s a ç õ e s , a f e to s , o b je to s , f a n ta s ia s , m e m ó r ia e s ig n ific a ç õ e s .
E ú til l e m b r a r q u e t o d a s a s r e p r e s e n t a ç õ e s s ã o r e v e s tid a s d e u m a c a r g a a f e tiv a , s e n d o q u e o s
j m m e i r o s o b je to s i n tr o j e ta d o s s ã o c o n s id e r a d o s c o m o o d ia d o s , u m a v e z q u e e le s fo r a m o s f r u s tr a -
d o r e s , re s p o n s á v e is , p o r t a n t o , p e la n e c e s s id a d e d e s u a s a u s ê n c ia s s e r e m s u b s ti t u íd a s p o r r e p r e s e n ­
ta ç õ e s . N o s c a s o s e m q u e h o u v e r u m n ítid o p r e d o m ín io d o ó d io , e s t a r á a b e r t o o c a m in h o p a r a a
i n s ta la ç ã o d e f u t u r a s s o m a tiz a ç õ e s e q u a d r o s p s ic o p a to ló g ic o s e m g e ra l.
N ã o é d e m a is r e p e t i r a i m p o r t â n c i a e x e r c id a p e la s f r u s tr a ç õ e s im p o s ta s à o n i p o tê n c ia d a
c r ia n c in h a c o m o o m e io in d is p e n s á v e l p a r a a tr a n s iç ã o d o p r in c íp io d o p r a z e r p a r a o d a r e a l id a d e ,
d e s d e q u e ta is f r u s tr a ç õ e s s e ja m a d e q u a d a s e c o e r e n te s p a r a n ã o d e s p e r t a r e m u m ó d io e x c e s s iv o .

EVOLUÇÃO E FUNÇÕES D O EGO

E m F r e u d , a s p r i m e ir a s e ta p a s d a e s t r u tu r a ç ã o d o E g o e s tã o a lic e r ç a d a s n o s p r in c íp io s d o p r a z e r e
d a r e a l id a d e , e s e g u e m a s e g u in te e s c a l a d a e v o lu tiv a : a ) a u s ê n c ia d e E g o , b ) E g o d o p r a z e r p u r o ,
c ) E g o d a r e a l id a d e p r im itiv a e d ) E g o d a r e a l id a d e d e fin itiv a .
E ú til l e m b r a r q u e , p a r a F r e u d , o E g o é , a n te s d e t u d o , c o rp o ra l! D e s s a f o r m a , a s s im c o m o o
c o rp o c o m a s re s p e c tiv a s f a n ta s ia s e s ig n ific a ç õ e s c o n tid a s n a s d is tin ta s z o n a s c o r p o ra is e s t á r e p r e ­
s e n t a d o n o E g o , ta m b é m é v e r d a d e q u e n o s d is tú r b io s p s ic o s s o m á tic o s é o E g o a m e a ç a d o q u e e s t á
r e p r e s e n t a d o n o c o rp o .
À m e d id a q u e o E g o v a i s o f r e n d o u m p r o c e s s o n e u r o fis io ló g ic o d e m a t u r a ç ã o , e le v a i e n c o n ­
t r a n d o a s c o n d iç õ e s n e c e s s á r i a s p a r a a a d a p t a ç ã o d o p r in c íp io d o p r a z e r a o d a r e a l id a d e , b e m
c o m o a t r a n s iç ã o d e u m f u n c io n a m e n t o b a s e a d o e m u m p r o c e s s o p r i m á r i o p a r a u m s e c u n d á r io , a té
a lc a n ç a r a p o s s ib ilid a d e d e a ti n g i r o p l e n o u so d a s f u n ç õ e s m a is n o b r e s .
O E g o p o d e s e r d e f in id o c o m o u m c o n ju n to d e fu n ç õ e s , a s q u a is , e m lin h a s g e ra is , s ã o a s
s e g u in te s :

• M e d ia d o r e n tr e o Id , o S u p e r e g o e a r e a l id a d e e x te rio r.
• M e c a n is m o s d e d e fe s a .
• F u n ç õ e s m e n t a is ( s e n s o r ia is e m o to r a s , a lé m d a s d e a te n ç ã o , m e m ó r i a , in te lig ê n c ia ,
p e n s a m e n to , ju íz o c rític o , c a p a c id a d e d e a n te c ip a ç ã o e p o s t e r g a ç ã o , e tc .) .
• F o rm a ç ã o d e sím b o lo s .
• P ro c e s s a e s e d ia a f o r m a ç ã o d a a n g ú s tia - s in a l.
32 D AVI D E. ZIM ERM AN

• É a sede das representações e significações.

• Processa a formação das identificações e do sentim ento de identidade.
• Reconhece as emoções e processa o seu destino.

PAPEL DO GRUPO FAM ILIAR

Desde que nasce, até o pleno am adurecim ento neurofisiológico, a evolução biológica segue um
mesmo processo linear e im utável em todos os indivíduos da espécie humana. Assim, o bebê sente
frio e calor desde o nascimento. Começa a ouvir a p a rtir das prim eiras semanas e a ver por volta do
prim eiro mês. Do sexto ao oitavo mês começa a reconhecer o corpo do outro, e, só então, poderá se
reconhecer, em espelho, como uma unidade corporal. Desenvolve uma mais organizada m otricida-
de do prim eiro ao quarto ano, e a lateralidade (reconhecimento de direita e esquerda, etc.) em
torno do quinto ao sexto ano. Da mesma form a, as noções de espaço, tempo, discriminação, causa­
lidade, etc., obedecem a uma definida seqüência tem poral, sendo interessante assinalar, tendo em
vista o que se reedita na relação terapêutica, que a criança apresenta condições de u tiliz a r o “não”
antes do “ sim” .
A qualidade do desenvolvimento das funções egóicas vai depender intrinsecam ente da inter-
relação da criancinha com o seu meio ambiente, mais precisamente de como se processa o seu
apego inato (attachment) com a mãe. Justamente por essa razão, o próxim o capítulo estudará os
papéis desempenhados pela mãe dentro de um contexto com as demais pessoas de um grupo
fam iliar.

ETAPAS EVOLUTIVAS

Indo além da clássica concepção da evolução psíquica em fases bem delim itadas (oral, anal, fálica,
etc.), pode-se dizer que a progressiva formação da personalidade é entendida, atualmente, como
um longo processo de separação-individuação.
Assim, nos prim órdios, o bebê não existe sem a mãe e, durante alguns meses, ambos com­
põem uma díade inseparável. É a prim eira etapa evolutiva, e se define por um estado de indiferen-
ciação em que prevalece uma condição de “espelhamento” com a mãe.
A fase oral propriam ente dita não se restringe às gratificações e frustrações pela via exclusi­
va da boca, como a etim ologia pode sugerir (o étim o la tino os, oris quer dizer boca). Ela abrange
todos os órgãos dos sentidos, sendo que a pele merece um destaque especial porque se comporta
como um meio de contato e de comunicação entre o m undo in te rio r e o exterior.
Da mesma form a, a fase anal não se lim ita a vicissitudes da evacuação e da micção. O desen­
volvim ento da capacidade m uscular-m otora, especialmente a marcha, assim como a articulação da
fala e o exercício do uso do “ não” , como oposição às exigências das pessoas do seu meio ambiente,
definem as principais linhas de representações no Ego dessa fase evolutiva.
Seguem-se as fases fálica (e toda a constelação edípica), a puberdade, a adolescência e as
demais etapas críticas da evolução 'do indivíduo, cada uma com as suas bem conhecidas caracterís­
ticas específicas. O que im porta ressaltar, no entanto, são as seguintes particularidades:

• Tais fases não correspondem a uma realidade biológica ou psicológica constante e im u ­

tável, antes, elas apenas assinalam a prevalência de certos tipos de comunicação com o
mundo, os quais guardam as peculiaridades típicas das respectivas épocas de vida.
• Elas não são estanques; pelo contrário, há um a interpenetração das fases (e as respec­
tivas fantasias e ansiedades) entre si. Por exemplo: nas crianças de dois a cinco anos é
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 33

m u ito c o m u m a o c o r r ê n c ia d e s o n h o s e p e s a d e lo s c o m n ítid a s f a n ta s ia s o r a is c a n ib a lís -

tic a s im p r e g n a d a s d e u m s im b o lis m o fá lic o .
U m a s p e c to im p o r t a n te e m r e la ç ã o a o e s q u e m a d e “fa s e s ” é o r e f e r e n te a o s f e n ô m e n o s
d e fix a ç ã o , r e g r e s s ã o e c o m p u ls ã o à r e p e tiç ã o .

HXAÇAO

D e v id o a u m a h i p e r e s tim u la ç ã o q u e se f o r m a a p a r t i r d e u m e x c e s s o d e g r a tif ic a ç õ e s o u d e f r u s t r a ­
ç õ e s , o u a i n d a d e in c o e r ê n c ia e n tr e a m b a s , o E g o “fix a ” c e r ta s r e p r e s e n t a ç õ e s r e la tiv a s a a s p e c to s
d o d e s e n v o lv im e n to d a p e r s o n a l i d a d e e m d e t e r m i n a d a fa se . S e a fix a ç ã o f o r p a r c ia l (o q u e é o
m a is c o m u m ) , te r e m o s u m a i n te r r u p ç ã o n o d e s e n v o lv im e n to d e c e r ta s f u n ç õ e s e c a p a c id a d e s , s e m
p r e ju íz o d e o u t r o s a s p e c to s ; se a fix a ç ã o fo r t o ta l , h a v e r á u m a d e te n ç ã o d a e v o lu ç ã o p s íq u ic a .

■EGRESSÃO

A regressão c o r r e s p o n d e a o f a to d e q u e , d i a n t e d e e s t a d o s d e a n s i e d a d e e x c e s s iv a , o in d iv íd u o
a b a n d o n a a lg u m a s c a p a c id a d e s a d q u ir i d a s e r e t o r n a à s e s ta ç õ e s e m q u e fe z a s fix a ç õ e s , o u s e ja ,
a o s m o d o s d e f u n c io n a m e n to m a is p rim itiv o s . E ste f e n ô m e n o a d q u ir e u m a e s p e c ia l im p o r t â n c i a
n o s g r u p o s h u m a n o s : a h is tó r ia e s t á r e p le ta d e e x e m p lo s e m q u e a s m a s s a s p o d e m r e g r e d i r a n ív e is
a rc a ic o s , q u a n d o , f a s c in a d a s , sã o c o m a n d a d a s p o r l íd e r e s c a r is m á tic o s e p a to g ê n ic o s .

C O M P U LS Ã O À REPETIÇÃO

A compulsão à repetição é u m a c o n t e c i m e n t o d e m á x im a i m p o r t â n c i a p a r a o e n t e n d i m e n t o d a
c o n d u ta h u m a n a . F r e u d a e s t u d o u a p a r t i r d o s f e n ô m e n o s d a t r a n s f e r ê n c ia , d a e la b o r a ç ã o r e p e t i ­
tiv a d o s f a to s t r a u m á t i c o s e , s o b r e m a n e ir a , d o m a s o q u is m o . B a s e a d o n e s t e ú ltim o , f o r m u lo u o
“i n s tin to d e m o r te ” — u m a c o m p u ls ã o d o in d iv íd u o a r e t o r n a r a o e s t a d o i n a n im a d o . A t u a lm e n te ,
a c o m p u ls ã o à r e p e tiç ã o é e n te n d i d a c o m o d e c o r r e n te d e u m a n e c e s s id a d e ir r e f r e á v e l d e “b u s c a r ”
a lg o q u e f a lto u n o p a s s a d o , m u ita s v e z e s e m u m n ív e l q u e v is a a u m r e to r n o a o “a p e g o ” o r ig in a l
c o m a m ã e , i n d e p e n d e n t e m e n t e se fo i b o m e g r a tif ic a n te o u f r u s t r a n t e e , a té m e s m o , se fo i d e
n a t u r e z a s á d ic a p o r p a r te d a m ã e .

D ESEN VO LVIM ENTO D A SEXUALIDADE

S a b e m o s t o d o s o q u a n to F r e u d v a lo r iz o u a s e x u a li d a d e c o m o o p r in c ip a l e ix o d a c o n s tr u ç ã o d o
e d ifíc io p s ic a n a lític o . N o e n t a n t o , d e v e fic a r b e m c la r o q u e e le n ã o c o n c e itu o u s e x u a lid a d e c o m o
s in ô n im o d e g e n it a li d a d e , c o m o m u ito s d e t r a t o r e s a i n d a h o je t e i m a m e m c o n fu n d ir.
F r e u d c o n c e b e u e v a lo r iz o u a s z o n a s c o r p o r a is e r ó g e n a s d e o n d e p a r te m a s s a tis f a ç õ e s d a s
n e c e s s id a d e s b á s ic a s e p o s t u l o u q u e u m p r a z e r e x tr a s o m a - s e à g r a tif ic a ç ã o d e s t a s ú ltim a s . A e s te
plus d e p r a z e r d e n o m i n o u c o m o “s e x u a l”; a s s im , o b e b ê m a m a n o se io d a m ã e p a r a s a c ia r a s u a
fo m e e s e d e , p o r é m o te m p o e x tr a q u e e le , j á s a c ia d o d o a lim e n to le ite , se d e m o r a e m c o n ta t o c o m
o m a m ilo fo i c o n s i d e r a d o p o r F r e u d c o m o a e x p r e s s ã o d e u m a s e x u a li d a d e i n e r e n t e a o p r a z e r
o b tid o a tr a v é s d a m u c o s a d e s u a b o c a .
E m o u t r a s p a la v r a s , p a r a F r e u d , to d a s a s e x p e r iê n c ia s d e e x c ita ç ã o c o r p o r a l, in c lu s iv e as
d o lo r o s a s , p o d e m se t o r n a r u m a f o n te d e u m p r a z e r “s e x u a l”. P o r ta n to , o c o n c e ito d e s e x u a lid a d e
34 DAVI D E. ZIM ERM AN

d e v e s e r e n te n d i d o e m u m s e n tid o m a is a m p lo , c o m o t o d a e x p e r iê n c ia d e p r a z e r d a q u a l p a r ti c i ­
p a m , a o m e s m o te m p o , o c o rp o e a m e n te .
F r e u d c o m p r o v o u q u e a c r ia n ç a c o n s tr ó i d iv e r s a s “te o r i a s s e x u a is ”, a fim d e e n c o n t r a r e x p li­
c a ç õ e s p a r a o s i n tr i g a n te s m is té r io s r e la tiv o s à c o n c e p ç ã o , a o n a s c im e n to , à d if e r e n ç a d e s e x o s, à
d o e n ç a e à m o r te . As d is tin ta s e ta p a s e v o lu tiv a s se i n t e r p e n e t r a m e se i n te r in f lu e n c ia m , p o r é m
c a d a u m a d e la s g u a r d a u m a c e r ta e s p e c if ic id a d e n a f o r m a ç ã o d a s f a n ta s ia s p e r ti n e n t e s à s te o r i a s
s e x u a is d e c a d a c r ia n ç a , c u jo d e s tin o , e m c o m b in a ç ã o c o m a s a n g ú s tia s f o r m a d a s e o s m e c a n is m o s
d e f e n s iv o s m o b iliz a d o s p e lo E go, irá d e te r m i n a r a n o r m a l i d a d e o u a p s ic o p a to lo g ia .
T e n d o c o m o b a s e a t r i a n g u l a r i d a d e e d íp ic a , o s m o d e lo s s e x u a is d a m ã e e d o p a i e x e r c e r ã o
u m a c a te g ó r ic a d e f in iç ã o n a d e te r m i n a ç ã o d o g ê n e r o d a c r ia n ç a . C a b e , a q u i, t r a ç a r u m a i m p o r t a n ­
te d if e r e n ç a e n tr e se x o e g ê n e r o . Sexo d e s ig n a a c o n d iç ã o b io ló g ic a , is to é, se a c r ia n ç a n a s c e c o m
p ê n is o u c o m v a g in a . Gênero, p o r s u a v e z , se r e f e r e a u m tip o d e c o m p o r t a m e n to , s e m a s c u lin o o u
f e m in in o , d e n tr o d o s p a d r õ e s c o n v e n c io n a is d e u m a d e t e r m i n a d a c u lt u r a — e d e p e n d e d i r e t a m e n ­
te d o s m o d e lo s id e n tif ic a tó r io s . D e s te s ú ltim o s , o s m a is i m p o r t a n te s c o n s is te m n o f e n ô m e n o d a
t r a n s g e r a c i o n a li d a d e , is to é , a s e x p e c ta tiv a s p r o v in d a s d o s p a is d a c r ia n ç a (e , p o r t a b e la , d o s p a is
in te r n a l i z a d o s d e s te s p a is ) q u a n to à d e t e r m i n a ç ã o d e u m a c o n d u ta a s e r s e g u id a p e lo filh o : se
m a is o u m e n o s v iril, se c o m m a io r o u m e n o r v a lo r iz a ç ã o d e a tr ib u to s , ta is c o m o a g r e s s iv id a d e ,
p a s s iv id a d e , d e lic a d e z a , t r iu n f o , d o n ju a n is m o ; se o g ê n e r o d a c r ia n ç a v a i s e r o d e p r e e n c h e r o
“s e x o ” q u e n ã o foi c o n s e g u id o n o s o u t r o s filh o s , e a s s im p o r d i a n t e . U m o u t r o a s p e c to q u e t a m b é m
d e v e s e r c o n s id e r a d o n a d e te r m i n a ç ã o d o g ê n e r o é o q u e se r e fe r e à p r e s s ã o e x e r c id a p e lo s g r u p o s
s o c ia is e p e ja c u lt u r a v ig e n te .

ANSIEDADE

E d e c o n s e n s o e n tr e o s p s ic a n a lis ta s o p r in c íp io d e q u e o b e b ê s o fre d e a n s i e d a d e s d e s d e o s e u
n a s c im e n to ( s e g u n d o m u ito s a u to r e s , d e s d e a g e s t a ç ã o ) . A p e s a r d e a c iê n c ia p s ic a n a lític a a in d a
n ã o d is p o r d e u m m é to d o c ie n tífic o d e r e g is tr o e d e m e n s u r a ç ã o d a s a lu d id a s a n s ie d a d e s , é i n e g á ­
v e l q u e a s u a p r e s e n ç a é c o n f ir m a d a p o r fa to s o b je tiv o s . A ssim , a sim p le s o b s e r v a ç ã o d e q u a lq u e r
b e b ê m o s tr a - n o s o q u a n to e le o s c ila e n tr e u m a s e r e n a e x p r e s s ã o d e u m c o m p le to b e m - e s t a r e u m
i n te n s o s o f r im e n to , o q u a l fic a tr a d u z id o , e n tr e o u t r o s s in a is , p o r u m in d is c u tív e l r ito d o lo r o s o .
As a n s i e d a d e s p o d e m s e r d e s c r ita s a p a r t i r d e d is tin to s r e fe r e n c ia is . A ssim , a o lo n g o d e s u a
o b r a , F r e u d d e s c re v e u d o is tip o s d e a n s ie d a d e : a a n g ú s t ia a u to m á ti c a e a a n g ú s tia - s in a l. A p r i m e i ­
r a c o r r e s p o n d e a u m e x c e s s o d e e s tím u lo s q u e o E g o n ã o t e m c o n d iç õ e s d e p r o c e s s a r e, p o r isso , os
r e p r im e ; d a í o s u r g im e n to d a a n s i e d a d e p o r r e p r e s a m e n t o . A c o n h e c id a “a n g ú s tia - s in a l” ( d e s c r ita
a p a r ti r d e 1 9 2 6 , e m Inibição, sintoma e angústia), a o c o n tr á r io d a a n te r io r , é c o n c e b id a c o m o u m
s in a l q u e o E g o e m ite d i a n t e d e u m a a m e a ç a , e só e n tã o é q u e se p r o c e s s a a r e p re s s ã o .
P a ra M . K lein , a a n s i e d a d e se m a n if e s ta p o r t r ê s m o d a lid a d e s : a ) p e r s e c u t ó r ia ( c o r r e s p o n d e
à p o s iç ã o e s q u i z o p a r a n ó i d e ) , b ) d e p r e s s iv a ( c o r r e s p o n d e à p o s iç ã o d e p r e s s i v a ) , c) c o n f u s io n a l
( e n tr e a s d u a s a n te r io r e s ) .
D o p o n t o d e v is ta g e n é tic o - e v o lu tiv o , a p a r t i r d o f a to d e q u e c a d a e ta p a d a v id a d o in d iv íd u o
d e te r m i n a u m a c e r t a e s p e c if ic id a d e n a c o n f ig u r a ç ã o d a s a n s i e d a d e s , p o d e - s e t r a ç a r o s e g u i n te
e s q u e m a c o n c e itu a i:

• Ansiedade de aniquilamento ( t a m b é m c o n h e c id a c o m o d e s i n te g r a ç ã o , d e s m a n t e l a m e n ­
to , d e s p e d a ç a m e n to , c a ta s tr ó f ic a , e tc .) . E s tá p r e s e n t e d e s d e o n a s c im e n t o e c o r r e s p o n ­
d e à i n te n s a p r e s e n ç a , n o i n te r i o r d o b e b ê , d a s p u ls õ e s a g re s s iv a s ( i n s t in t o d e m o r te , n a
t e o r i a k l e i n i a n a ) e d o s e s tím u lo s d e s p r a z e r o s o s . A s sim , a s p r i m e i r a s f r u s t r a ç õ e s sã o
s e m a n t i z a d a s c o m o u m a a m e a ç a d e m o r te , c o m o u m a n iq u i l a m e n t o d a v id a .
 FU N D AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 35

• Ansiedade de engolfamento. C o r r e s p o n d e a u m a fix a ç ã o n a e t a p a e v o lu tiv a e m q u e h á

u m a i n d if e r e n c ia ç ã o e n tr e o e u e o o u tr o , ta l c o m o o c o r re n a d í a d e f u s io n a l m ã e -filh o ,
d e n a tu r e z a s im b ió tic a - n a r c is ís tic a .
• Ansiedade de separação. F o rm a -s e d u r a n t e a p r i m e i r a in f â n c ia e é d e v id a a d u a s c o n d i­
ç õ e s b á s ic a s : u m a é o m e d o d a p e r d a d o o b je to n e c e s s ita d o , e a o u t r a , o d a p e r d a d o
a m o r d e s te o b je to . E c la r o q u e e s te s m e d o s t a n t o p o d e m e s t a r j u s t if i c a d o s p o r u m a
r e a l id a d e e x te r io r d e s f a v o r á v e l, c o m o e la p o d e s e r c o n s e q ü e n t e d e f a n ta s ia s in c o n s c i­
e n te s , s e n d o o m a is c o m u m u m a c o m b in a ç ã o d e a m b a s .
• Ansiedade de castração. E s tá in tr i n s e c a m e n t e lig a d a à s c o n h e c id a s v ic is s itu d e s q u e c e r ­
c a m o c o n flito e d íp ic o . N ã o é d e m a is r e s s a l ta r q u e , e m g r a u m o d e r a d o , e s s e tip o d e
a n s i e d a d e é m u ito i m p o r t a n te p a r a a e s t r u t u r a ç ã o p s íq u ic a , p o r q u a n to é e la q u e i n t r o ­
d u z a p r e s e n ç a e a “l e i” d o p a i p a r a d e s f a z e r a d í a d e s im b ió tic a c o m a m ã e , a s s im
p e r m i t in d o a t r a n s iç ã o d o p l a n o im a g in á r io n a r c ís ic o p a r a o s im b ió tic o e o r e a l e d íp i-
c o s.
• Ansiedade decorrente do Superego. E s ta f o r m a d e a n s i e d a d e f o r m a - s e a p a r t i r d o s m a n ­
d a m e n to s , p ro ib iç õ e s , v a lo r e s e e x p e c ta tiv a s d o s p a is , b e m c o m o d o s p a r a d i g m a s só c io -
c u ltu r a is d e u m a d e te r m i n a d a g e o g r a f ia e é p o c a , e s t e n d e n d o - s e a té o p e r ío d o d e la tê n c ia .

E ú til e n f a t iz a r o s t r ê s a s p e c to s s e g u in te s r e la tiv o s a o f e n ô m e n o d a a n s i e d a d e : a ) c o m u m e n -
, t e , o s d iv e rs o s tip o s d e a n g ú s tia s c ita d o s a n te r io r m e n te n ã o sã o e s t a n q u e s e n tr e si; a n te s , e la s se
ta n g e n c i a m e i n te r p e n e t r a m ; b ) o s d e r iv a d o s c lín ic o s d a a n s i e d a d e c o s tu m a m m a n if e s ta r - s e p o r
s o m a tiz a ç õ e s , actings o u s e n tim e n to s d e c u lp a , v e r g o n h a , m e d o e h u m ilh a ç ã o ; c) p o d e m m a n i f e s ­
ta r - s e p o r u m e s ta d o d e a n g ú s tia liv re , t r a d u z i d a p o r c o n c o m ita n te s e q u iv a le n te s fisio ló g ic o s , ta is
c o m o u m a o p r e s s ã o p r é -c o r d ia l, d is p n é ia s u s p ir o s a , s u d o r e s e e s e n s a ç ã o d e c a b e ç a in c h a n d o , e n ­
tr e o u tr o s .

M E C A N IS M O S DE DEFESA

C o m e s ta e x p r e s s ã o d e s ig n a m - s e o s d is tin to s tip o s d e o p e r a ç õ e s m e n ta is q u e tê m p o r f i n a l i d a d e a
r e d u ç ã o d a s te n s õ e s p s íq u ic a s in te r n a s , o u s e ja , d a s a n s ie d a d e s .
O s m e c a n is m o s d e d e f e s a se p r o c e s s a m p e lo E g o e s ã o , p r a ti c a m e n t e , s e m p r e in c o n s c ie n te s .
S e a d m itir m o s a h ip ó te s e d e q u e a a n s i e d a d e e s tá p r e s e n t e d e s d e o n a s c im e n to , c o m o p o s t u l a a
e s c o la k le in ia n a ( a lé m d o q u e é ú til l e m b r a r o “t r a u m a d o n a s c im e n t o ” d e O tto R a n k ), te r e m o s q u e
a c e it a r a c r e n ç a d e q u e o E g o r u d i m e n t a r d o r e c é m - n a s c i d o e s tá l u t a n d o p a r a se l iv r a r d e s s a s
a n g ú s tia s p e n o s a s e o b s c u r a s . E ó b v io q u e q u a n to m a is i m a t u r o e m e n o s d e s e n v o lv id o e s tiv e r o
E g o , m a is p r im itiv a s e c a r r e g a d a s d e m a g ia s e r ã o a s d e f e s a s .
P o d e -s e d iz e r q u e o m e c a n is m o f u n d a m e n ta l d o E g o é o d e r e je it a r d e q u a lq u e r f o r m a —
a tr a v é s d a u tiliz a ç ã o d a s m ú ltip la s f o r m a s d e N e g a ç ã o — a v iv ê n c ia e o c o n h e c im e n to d e ta is
v iv ê n c ia s a n s io g ê n ic a s .
A s f o r m a s m a is p r im itiv a s d e N e g a ç ã o , a lic e r ç a d a s e m u m a o n i p o tê n c ia m á g ic a , s ã o a s s e ­
g u in te s :

• Negação em nível mágico. A f o r m a e x tr e m a , p r ó p r i a d o s e s t a d o s p s ic ó tic o s , é d e n o m i n a ­

d a Forclusão ( o u R e p ú d io ) e c o n s is te e m f a z e r u m a n e g a ç ã o , e x te n s iv a à r e a l id a d e e x te ­
rio r, e s u b s titu í- la p e la c r ia ç ã o d e u m a o u t r a r e a l id a d e fic c io n a l (o m e lh o r m o d e lo e s tá
c o n tid o n o f e n ô m e n o q u e F r e u d d e s c r e v e u c o m o a “g r a tif ic a ç ã o a lu c i n a t ó r ia d o s e io ”,
q u a n d o o b e b ê e s tá d e s p r o v id o d o m e s m o ) . U m a o u t r a f o r m a d e n e g a ç ã o e m n ív e l d e
m a g ia , p o r é m d e m e n o r g r a v id a d e d o q u e a fo r c lu s ã o p s ic ó tic a , p o r s e r m a is p a r c ia l e
36 DAVI D E. ZIM ERM AN

e s ta r e n c a p s u la d a n o E go, é a q u e c o n h e c e m o s c o m o Denegação (o u R e n e g a ç ã o , R e c u ­
sa , D e s m e n tid a ) . T al d e f e s a é típ ic a d a s e s t r u t u r a s p e r v e r s a s e c o n s is te e m u m m e c a n i s ­
m o n o q u a l o in d iv íd u o n e g a o c o n h e c im e n to d e u m a v e r d a d e , q u e b e m n o f u n d o e le
s a b e q u e e x is te (o m e l h o r m o d e lo é o q u e o c o r re n o fe tic h is m o , d a m a n e i r a c o m o F r e u d
d e s c re v e u t a l p e r v e r s ã o : o s u je ito s a b e q u e a m u lh e r n ã o t e m p ê n is ; n o e n ta n t o , p a r a
n e g a r a s u a a n s i e d a d e b a s e a d a n a f a n ta s i a d e q u e e s t a f a lta se d e v e a u m a c a s tr a ç ã o
q u e d e f a to t e n h a o c o r rid o , e le d e n e g a a v e r d a d e c o m u m p e n s a m e n to d o tip o “n ã o ,
n ã o é v e r d a d e q u e a m u lh e r n ã o t e m p ê n is ”, e r e fo r ç a e s s a fa ls a c o n v ic ç ã o c o m a c r ia ­
ç ã o d e u m f e tic h e ) .
• Dissociação ( d a s p u ls õ e s , d o s o b je to s , d o s a f e to s e d o E g o ).
• Projeção ( n o s p r i m ó r d i o s d a v id a , é u m a f o r m a d e se l iv r a r d e tu d o a q u ilo q u e f o r
d e sp raz e ro so ).
• Introjeção (é u m a f o r m a d e in c o r p o r a r t u d o o q u e p u d e r c o n tr a - a r r e s t a r o m a u q u e a
c r ia n ç a s e n t e c o m o e s t a n d o d e n tr o d e si).
• Idealização ( d e si p r ó p r io o u d e o u t r o s c o m o u m a f o r m a d e e v ita r u m a s e n s a ç ã o d e
im p o tê n c ia e d e d e s a m p a r o ) .

À m e d i d a q u e o E g o f o r e v o lu in d o e a m a d u r e c e n d o n e u r o b io l o g i c a m e n t e , e le c o m e ç a a
deslocamento, a anulação, o isolamento, a regressão
e m p r e g a r d e f e s a s m e n o s a rc a ic a s , t a is c o m o o
e a transformação ao contrário. T ais d e f e s a s s ã o típ ic a s d o s q u a d r o s o b s e s s iv o -c o m p u ls iv o s e fó b i-
co s, o q u e n ã o q u e r d iz e r, é c la ro , q u e n ã o e s te ja m p r e s e n t e s e m o u t r a s s itu a ç õ e s c a r a c te r o ló g ic a s
e p s ic o p a to ló g ic a s .
P o r s u a v e z , u m E g o m a is a m a d u r e c id o t e m c o n d iç õ e s d e u t il i z a r d e f e s a s m a is e s t r u t u r a d a s ,
com o a repressão, a racionalização, a form ação reativa e a sublimação.
E p r e c is o d e ix a r b e m c la ro q u e , e m s u a a u s ê n c ia , t o d o s e s s e s m e c a n is m o s d e f e n s iv o s s ã o
e s t r u t u r a n t e s p a r a a é p o c a d e s e u s u r g im e n to . N o e n ta n t o , to d o s e le s , se in d e v id a o u e x c e s s iv a ­
m e n t e u t iliz a d o s p e lo E g o , p o d e m f u n c io n a r d e u m a f o r m a d e s e s t r u tu r a n te . U m e x e m p lo é a u t il i ­
z a ç ã o d a id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a : e la t a n t o p o d e s e rv ir c o m o u m m e io d e se c o lo c a r n o l u g a r d e u m
o u t r o ( e m p a ti a ) , c o m o p o d e s e r a r e s p o n s á v e l p e la s d is to r ç õ e s p s ic ó tic a s d o c a m p o d a s p e r c e p ­
ções.
P o r o u t r o la d o , a i m p o r tâ n c ia d o s m e c a n is m o s d e d e f e s a p o d e s e r m e d id a p e lo f a to d e q u e a
m o d a lid a d e e o g ra u d e seu e m p re g o d ia n te d a s a n s ie d a d e s é q u e v ã o d e te rm in a r a n a tu re z a d a
f o r m a ç ã o — e a n o r m a l i d a d e o u p a to lo g ia — d a s d i s t in t a s e s t r u tu r a ç õ e s p s íq u ic a s .

FUNÇÕES D A MENTE

A f in a lid a d e p r im e ir a d o s e r h u m a n o é a d e a d a p t a r - s e ( c u id a d o : n ã o c o n f u n d ir c o m “a c o m o d a r -
s e ”) a o m e io a m b i e n te q u e o c e r c a , à s p e s s o a s e a o s g r u p o s h u m a n o s c o m o s q u a is c o n v iv e e
p a r ti l h a e x p e r iê n c ia s . A f u n ç ã o d e q d a p ta ç ã o é f e ita a tr a v é s d e c a p a c id a d e s d o E go c o n s c ie n te ,
c o m o s ã o , e n tr e t a n t a s o u t r a s , a s d e p e r c e p ç ã o , p e n s a m e n to , ju íz o c rític o , c o n h e c im e n to , l in g u a ­
g e m , c o m u n ic a ç ã o e a ç ã o .
A fu n ç ã o d e percepção d iz r e s p e ito a o tip o d e ó tic a c o m q u e o in d iv íd u o p e r c e b e o s d e m a is ,
o u s e ja , d e c o m o p e n s a m , s e n t e m e in te n c io n a m . O s d is t ú r b io s d a p e r c e p ç ã o , d e s d e o s d i s c r e to s —
i n e r e n te s a o c o tid ia n o d e q u a lq u e r p e s s o a — a té o s m a is g ra v e s , s o b a f o r m a d e a lu c in a ç õ e s o u
d e lír io s p s ic ó tic o s , s ã o r e s u l ta n t e s d e u m d e m a s ia d o e i n a p r o p r i a d o u s o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o j e t i ­
v a s e in tr o je tiv a s . P o r o u t r o la d o , o s tr a ç o s c a r a c te r o ló g ic o s p r e d o m i n a n t e s e m c a d a i n d iv íd u o é
q u e ir ã o se c o n s t it u i r c o m o a s l e n te s d e s t a ó tic a p e r c e p tu a l : a s s im , u m a m e s m a p e s s o a , o u a c o n t e ­
c im e n to , é p e r c e b id o d e f o r m a d if e r e n te , se o o b s e r v a d o r f o r u m p a r a n ó i d e , u m d e p r e s s iv o o u u m
 FUND AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 37

n a r c is is ta , e a s s im p o r d i a n te . A f o r m a c o m o se p r o c e s s a a p e r c e p ç ã o in f lu e n c ia e é in f lu e n c ia d a
p e la s d e m a is f u n ç õ e s d o E g o , a s a b e r:
O pensamento, a tr i b u t o e x c lu s iv o d o s e r h u m a n o , a p r e s e n t a e m s e u d e s e n v o lv im e n to e v o lu ­
tiv o u m a e s c a la c r e s c e n te d e c o m p le x id a d e e s o fis tic a ç ã o , d e a c o r d o c o m u m a o r d e n a ç ã o c r o n o ló ­
g ic a e s e g u n d o a s le is d a m a t u r a ç ã o n e u r o b io ló g ic a e s p e c ífic a s d a e s p é c ie h u m a n a . A ssim , d e s d e
u m a f o r m a p r im itiv a , e m q u e n ã o h á u m a o b e d iê n c i a a o s p r in c íp io s d a ló g ic a , m a s sim a o s d a
m a g ia e c o n c r e tu d e , o p e n s a m e n to p o d e e v o lu ir a té o n ív e l a b s tr a tiv o -s im b ó lic o , q u e p o s s ib ilita a
s u a u tiliz a ç ã o p a r a fin s d e d u tiv o s - c ie n tíf ic o s . O s e s tu d o s d e P ia g e t, e p is te m ó lo g o s u íç o , s ã o d e
f u n d a m e n ta l i m p o r t â n c i a p a r a u m m e l h o r e n te n d i m e n to d a s s u c e s s iv a s e ta p a s q u e c a r a c t e r i z a m a
e s t r u tu r a ç ã o d a f u n ç ã o d o p e n s a m e n to .
B io n , a p a r t i r d e r e f e r e n c ia is p s ic a n a lític o s , fo i u m p r o f u n d o e s t u d io s o d o s p r o c e s s o s d o
p e n s a m e n to , t e n d o p o s t u l a d o q u e a g ê n e s e d o s m e s m o s d e p e n d e e s s e n c ia lm e n te d e u m a m a io r o u
m e n o r c a p a c id a d e d o E g o e m t o le r a r a s f r u s tr a ç õ e s , o q u e s e d e v e a o m o n ta n t e d e ó d io q u e p o d e
r e s u l ta r d a s s itu a ç õ e s f r u s t r a n t e s e v ir a im p o s s i b il i ta r o a p r e n d i z a d o q u e t o d o in d iv íd u o d e v e
e x tr a ir d a s e x p e r iê n c ia s d a v id a , s e n d o q u e e s s e a p r e n d i z a d o , n o s c a s o s e m q u e o ó d io fo r e x c e s s i­
v o , fic a s u b s titu íd o p e la o n ip o tê n c ia e a o n is c iê n c ia . B io n v a i m a is lo n g e : e le c o n s i d e r a q u e o a to
d e p e n s a r p o d e e s t a r c o m p o s to p o r e le m e n t o s a ( a lf a ) ( p e r m i t e m a e la b o r a ç ã o d o s s o n h o s , a
c o m u n ic a ç ã o , a a b s tr a ç ã o , e tc .) o up ( b e ta ) , o s q u a is n ã o tê m u m a f u n ç ã o e la b o r a tiv a , m a s sim
e v a c u a tiv a , c o m o é o c a s o d o s actings.
E ú til e s t a b e le c e r u m a d is tin ç ã o e n tr e p e n s a m e n to , j u íz o e r a c io c ín io . O ju íz o c rític o s u p õ e
u m a c a p a c id a d e d o E g o e m a r ti c u l a r e d i s c r im in a r o s d iv e rs o s p e n s a m e n to s q u e e s tã o s e p a r a d o s
e n tr e si. A f u n ç ã o d e r a c io c ín io , p o r s u a v e z , im p lic a e m u m a a r tic u la ç ã o d o s v á r io s ju íz o s .
A fu n ç ã o d e conhecimento e s t á g a n h a n d o u m a c r e s c e n te i m p o r t â n c i a e m t o d a s a s c o r r e n te s
p s ic a n a lític a s , s e n d o q u e a lg u n s a u to r e s , c o m o M . K le in , c h e g a r a m a p o s t u l a r a e x is tê n c ia d e u m
im p u ls o e p is te m o fílic o . As e v id ê n c ia s d a r e le v â n c ia d o c o n h e c im e n to p o d e m s e r e n c o n t r a d a s d e s ­
d e a B íb lia , p a s s a n d o p e la M ito lo g ia , F ilo so fia , L ite r a tu r a , C iê n c ia e P s ic a n á lis e .
. A ssim , a B íb lia e n f a t iz a o s c a s tig o s q u e D e u s im p ô s a A d ã o e E v a p o r t e r e m t r a n s g r e d i d o a
s u a p r o ib iç ã o d e n ã o c o m e r e m os “f r u to s d a á r v o r e d o c o n h e c im e n to ” . N o c a m p o d a F ilo s o fia ,
b a s ta m e n c i o n a r S ó c r a te s , o q u a l p o d e s e r c o n s id e r a d o u m le g ítim o p r e c u r s o r d a id e o lo g ia p sic a -
n a lític a , p e lo f a to d e q u e e n s in a v a s e u s d is c íp u lo s a “f u g ir e m d a s v e r d a d e s a c a b a d a s ”, i n s is tia c o m
e le s q u e “a v e r d a d e é d ifíc il p o r q u e d ó i ”, e os e s t im u l a v a a o e x e rc íc io d a in d a g a ç ã o e d a r e fle x ã o
p a r a u m a u to c o n h e c i m e n t o , ú n ic o c a m in h o , s e g u n d o e le , “p a r a a t i n g i r a f e li c i d a d e ” . P o r isso ,
S ó c ra te s fo i c o n s id e r a d o p e r ig o s o , j u lg a d o e c o n d e n a d o . N a L ite r a t u r a , v a m o s n o s l im i ta r a o c lá s ­
sico d r a m a s h a k e s p e a r ia n o d e H a m le t, d e b a t e n d o - s e e n t r e a c r u e l d ú v i d a d o “s e r o u n ã o s e r ” ( n a
v e r d a d e , “s a b e r o u n ã o s a b e r ”). D a m e s m a f o r m a , S ó fo c le s n o s d á u m r e la to d r a m á ti c o d o m it o l ó ­
g ico E d ip o p e n a n d o e n tr e a s d ú v id a s e n tr e c o n h e c e r o u n ã o a t e r r ív e l v e r d a d e q u e , a o s e r r e v e la d a ,
lh e c u s to u o c r u e l c a s tig o d a c e g u e ir a q u e e le s e a u to - im p ô s . N o c a m p o d a s C iê n c ia s F ísic a s , s a b e ­
m o s to d o s d o te r r ív e l c a s tig o q u e foi im p o s to , p e lo establishment d a é p o c a , a o físic o C o p é rn ic o e ,'
p o s t e r io r m e n t e , a G io r d a n o B ru n o , p e lo “c r im e ” d e a m b o s t e r e m r e v e la d o a o m u n d o u m c o n h e c i­
m e n t o q u e o n a r c is is m o h u m a n o s e r e c u s a v a a a c e i t a r : o d e q u e a T e r r a n ã o e r a o c e n t r o d o
u n iv e r s o , c o m o e n s i n a v a P to lo m e u , n ã o p a s s a n d o d e u m s im p le s s a t é l i te d o s i s t e m a so la r. D a
m e s m a fo r m a , F r e u d a m a r g o u , d u r a n t e m u ito t e m p o , i m p ie d o s a h o s tiliz a ç ã o e d e s p r e z o p o r t e r
o u s a d o d e s v e la r o c o n h e c im e n to , d e n e g a d o , d e q u e a s p u r a s e in g ê n u a s c r ia n c in h a s n ã o s ó e r a m
p o r t a d o r a s d e u m a s e x u a lid a d e , c o m o , a in d a , s u a c o n s t a t a ç ã o e r a e v id e n te a q u e m tiv e s s e a c o r a ­
g e m d e v e r e c o n h e c e r.
E n tr e o s a u to r e s p s ic a n a lític o s q u e t ê m e s t u d a d o c o m p r o f u n d i d a d e a n o r m a l i d a d e e a p a t o ­
lo g ia d o c o n h e c im e n to , é j u s t o d e s t a c a r B io n , q u e e s t u d a a f u n ç ã o d o “n ã o - c o n h e c i m e n t o ” (-K,
s e n d o q u e K é a in ic ia l d e knowledge: c o n h e c im e n to ) c o m o u m a f o r m a q u e o E g o u tiliz a q u a n d o
n ã o q u e r, o u n ã o p o d e , t o m a r c iê n c ia d a e x is tê n c ia d e v e r d a d e s p e n o s a s , t a n t o e x te r n a s q u a n to
38 DAVI D E. ZIM ERM AN

i n te r n a s . P a ra e s s e p r o p ó s ito , s e g u n d o B io n , o E g o c h e g a a se a u to m u tila r , p o is la n ç a m ã o d e u m
“a ta q u e a o s v ín c u lo s ” q u e p e r m itir ía m a p e r c e p ç ã o e a c o r r e la ç ã o d e ta is v e r d a d e s i n to le r á v e is .
C o m o r e f e r im o s a n te s , o g r a u m á x im o d e s s a n e g a ç ã o d a t o m a d a d e c o n h e c im e n to é d e n o m i n a d o
forclusão ( te r m o d e L a c a n ) , f e n ô m e n o m u ito e s t u d a d o p a r a u m a m e l h o r c o m p r e e n s ã o d a s e s t r u t u ­
r a s p s ic ó tic a s .
O u s o e x ito s o d o c o n h e c im e n to im p lic a , n e c e s s a r i a m e n te , u m a b o a c a p a c id a d e d e d is c r im i­
n a ç ã o p o r p a r te d o E g o , r e s s a lta n d o - s e q u e a ê n f a s e d a d a a e s s a f u n ç ã o se d e v e a o f a to d e q u e o
“s a b e r ” é o c a m in h o q u e le v a o in d iv íd u o a “s e r” .

Linguagem e Comunicação

D a b o a o u m á r e s o lu ç ã o d a s f u n ç õ e s d o p e n s a m e n to e d o c o n h e c im e n to r e s u l ta r á a q u a li d a d e d a
e s t r u t u r a lin g ü ís tic a e c o m u n ic a c io n a l. N o s p r im e ir o s te m p o s d a v id a , o b e b ê c o m u n ic a - s e c o m o
m u n d o a tr a v é s d e u m a l in g u a g e m c o r p o ra l ( c h o ro , c a r e ta , v ô m ito , d i a r r é ia , e tc .) . S e a m ã e c o n s e ­
g u e d e s c o d if ic a r a s m e n s a g e n s e m itid a s p o r e s s a l in g u a g e m p r im itiv a , v a i se f o r m a n d o u m c lim a
d e e n te n d i m e n to r e c íp r o c o , o q u a l p r o p ic ia a f o r m a ç ã o d e n ú c le o s d e c o n f ia n ç a b á s ic a n o self d a
c r ia n c in h a . R e s p a ld a d a n e s s a c o n f ia n ç a b á s ic a , a c r ia n ç a v a i p o d e r t o l e r a r a f r u s tr a ç ã o d e v iv e n c i-
a r a s p e r d a s t e m p o r á r i a s d a m ã e , e m fu n ç ã o d a s in e v itá v e is s e p a r a ç õ e s físic a s c o m e la . A p o s s ib i­
lid a d e d a c ria n ç a fa z e r a s u b s titu iç ã o d e u m o b je to a u s e n te ( in ic ia lm e n te a m ã e ) p o r u m a
r e p r e s e n t a ç ã o d e s te c o n s titu i o in íc io d e u m a i m p o r t a n tí s s im a f u n ç ã o e g ó ic a : a f o r m a ç ã o d e s ím ­
b o lo s . E i m p o r t a n te d e s t a c a r q u e a a q u is iç ã o d a p a la v r a , c u ja r e le v â n c ia é d e s n e c e s s á r io r e s s a lta r ,
s e c o n s titu i c o m o u m s ím b o lo , p o r t a n t o u m a v ia d e a c e s s o a o c a m p o d a s a b s tr a ç õ e s , d a s c o n c e itu a -
ç õ e s e d a c o m u n ic a ç ã o v e rb a l.
N o e n ta n t o , n o s in d iv íd u o s n o s q u a is a c a p a c i d a d e d e f o r m a ç ã o d e s ím b o lo s t e n h a fic a d o
s e r i a m e n t e p r e ju d ic a d a , a p a la v r a p o d e e s t a r s e n d o u t il i z a d a a s e rv iç o d a s “e q u a ç õ e s s im b ó lic a s ” .
E s ta je x p r e s s ã o d e s ig n a u m a c o n d iç ã o n a q u a l o p e n s a m e n to , e d a í a s p a la v r a s , a d q u ir e u m a c o n -
c r e t u d e m á g ic a e se c o n f u n d e c o m o se, d e f a to , fo s s e a s c o is a s q u e a p e n a s d e v e r ia r e p re s e n ta r .
P o r o u t r o la d o , n ã o é d e m a is r e p e t ir q u e a l in g u a g e m p r ó p r i a d o D is c u rs o d o s p a is ( c o n te ú ­
d o , f o r m a , s ig n ific a ç ã o , e s tilo , e tc .) v a i a s s u m in d o u m a d e c is iv a im p o r t â n c i a n a e s t r u t u r a ç ã o n ã o
s o m e n te d a m o d a l i d a d e d e lin g u a g e m e d e c o m u n ic a ç ã o d o filh o , c o m o ta m b é m n a d o s e u p r ó p r io
i n c o n s c ie n te .
A fu n ç ã o d e ação d o E go c o r r e s p o n d e a o p l a n o c o m p o r t a m e n ta l , o u s e ja , d a c o n d u ta d o
in d iv íd u o . É p r e c is o c o n s i d e r a r q u e o s e r h u m a n o t e m u m a c a r a c t e r í s ti c a ú n i c a q u e a d is tin g u e d e
q u a lq u e r o u t r o n a e s c a la a n im a l: u m lo n g o p e r ío d o d e te m p o e m q u e e le fic a in e r t e , s e m c o n d iç õ e s
m o to r a s , e t o t a l m e n t e e n tr e g u e a o s c u id a d o s d e q u e m e s t á à s u a v o lta . D e s d e o n a s c im e n t o h á u m
e n o r m e a flu x o d e s e n s a ç õ e s e in f o r m a ç õ e s v in d o d o e x te r io r e d o o r g a n is m o d a c r ia n ç a , p r o v o c a n ­
d o u m a u m e n t o d a te n s ã o i n te r n a , a q u a l e la n ã o t e m c o n d iç õ e s d e d e s c a r r e g a r a tr a v é s d a m o tr i-
c id a d e e d a a ç ã o . A e x is tê n c ia d e u m a e n o r m e d e f a s a g e m e n tr e a m a t u r a ç ã o s e n s ó r ia e a m o to r a ,
a s s im c o m o a q u e h á e n tr e o d e s e n v o lv im e n to d a s g ô n a d a s e a c a p a c id a d e g e n ita l p a r a a r e p r o d u ­
ç ã o , é e x c lu s iv a d a e s p é c ie h u m a n a .
T u d o is s o p r o lo n g a e in te n s if ic a a d e p e n d ê n c i a d a c r ia n ç a e e s t a b e le c e p r o f u n d a s c o n e x õ e s
e n tr e a s s u a s s e n s a ç õ e s e f a n ta s ia s e a s u a c a p a c id a d e m o to r a , s o b r e t u d o a d a m a r c h a . S e n ã o
h o u v e r u m a s u f ic ie n te h a r m o n i a e n tr e a c o n d u ta e a s f u n ç õ e s d o p e n s a m e n to e d o c o n h e c im e n to ,
o in d iv íd u o r e p r o d u z i r á a s m e s m a s v iv ê n c ia s d e s u a i m p o t ê n c i a in f a n til e d e s c a r r e g a r á a s s u a s
a n s i e d a d e s n ã o a tr a v é s d e a tiv id a d e s s u b lim a d a s , m a s , sim , a tr a v é s d e a to s e c o n d u ta s s i n t o m á t i ­
co s. C o n s titu e m e x e m p lo s d is s o a c o n d u ta i n ib id a e m d e m a s i a ( p r ó p r i a d o s o b s e s s iv o s ), a s e d u t o r a
( c o m o n a s e s t r u t u r a s h is t é r i c a s ) , a p s ic o p á tic a e a p e r v e r s a , e n t r e o u t r a s , s e n d o q u e c a d a u m a
e s t a r á e x p r e s s a n d o u m a c o n f ig u r a ç ã o e s p e c íf ic a d e p e r s o n a l i d a d e , a s s im c o m o t r a d u z i n d o u m a
f o r m a a r c a ic a d e c o m u n ic a ç ã o .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 39

N ã o s ã o to d o s o s e s tu d io s o s d o c o m p o r t a m e n to h u m a n o q u e p r iv ile g ia m o s e u e n t e n d i m e n ­
to c o m o d e v e n d o p a r t i r s e m p r e d a e s t r u t u r a p s íq u ic a d o m u n d o i n te r i o r d o in d iv íd u o . H á u m a
e x p r e s s iv a c o r r e n t e — d e n o m i n a d a c o m p o r t a m e n ta l is ta ( o u b e h a v io r ís ta ) — q u e p r e c o n i z a u m
c a m in h o in v e rs o , o u s e ja , o d e q u e u m a m u d a n ç a p s íq u ic a d e v e se p r o c e s s a r a p a r t i r d e e s tím u lo s
— t a n t o o s p o s itiv o s c o m o o s in ib itó r io s — p r o v in d o s d e u m t r e i n a m e n to d a c o n d u ta e x te rio r.

A Q U IS IÇ Ã O D O SEN TIM EN TO DE IDENTIDADE

A m e t a m a io r d o d e s e n v o lv im e n to d e t o d o in d iv íd u o é a a q u is iç ã o d e u m a p l e n a i d e n t i d a d e . Isso
sig n ific a q u e e le , a p ó s a in e v itá v e l p a s s a g e m p e la s e ta p a s s im b ió tic o - n a r c is is ta s , n a s q u a is e s te v e
i n d if e r e n c ia d o d a m ã e e d o a m b ie n te , v a i g r a d a t iv a m e n t e a d q u ir i n d o c o n d iç õ e s d e m a t u r a ç ã o e
d e s e n v o lv im e n to e m d ir e ç ã o a u m a p r o g r e s s iv a d if e r e n c ia ç ã o , a té a t i n g i r a s c o n d iç õ e s d e u m a
c o n s tâ n c ia o b je ta i e d e u m a c o e s ã o d o self q u e lh e p e r m i t a t e r v id a p r ó p r i a e v ir a s e r a lg u é m
a u tô n o m o e a u tê n tic o .
O s e n t im e n to d e i d e n t i d a d e se p r o c e s s a e m v á r io s p la n o s — s e x u a l, so c ia l, p r o f is s io n a l, e tc .
— e se f o r m a a p a r t i r d a s id e n tif ic a ç õ e s . E m r e la ç ã o à e s t r u tu r a ç ã o d a s id e n tif ic a ç õ e s e d a f o r m a ­
ç ã o d a s d iv e r s a s f o r m a s d e id e n t i d a d e , o s s e g u in te s f a to r e s d e v e m s e r le v a d o s e m c o n ta :

, • O s v a lo r e s s o c io c u ltu r a is , c o m a s s u a s n o r m a s , h á b ito s , le is e p r e c o n c e ito s .

• A s p e s s o a s q u e , e m s e u j e i t o d e ser, s ã o t o m a d a s c o m o m o d e lo s d e id e n tif ic a ç ã o (n o
in íc io , o s p a is e d e m a is f a m ilia r e s ; m a is t a r d e , o s p r o f e s s o r e s , c o le g a s , e tc .) .
• O D is c u rs o d o s p a is , q u e v e ic u la m “e n u n c ia d o s i d e n tif ic a tó r io s ”, o u s e ja , i m p r e g n a m a
c r ia n ç a d e r ó tu lo s (“e s te m e n in o é u m a p e s te , u m p r e g u iç o s o ...”) e d e p r e d iç õ e s ( “e s te
m e n in o , q u a n d o c re sc e r, s e r á u m m é d ic o f a m o s o ” o u “u m v a g a b u n d o ”, e tc .) . A im p u ta -
ç ã o d e s te s r ó tu lo s e p r e d iç õ e s p o d e d e te r m i n a r q u e a c r ia n ç a se id e n tif iq u e c o m a i d e n ­
t i d a d e q u e lh e é im p o s ta , s e n d o q u e a c o n s e q ü ê n c ia m a is c o m u m é a d e q u e a s u a
c o n d u ta ir á c o n f ir m a r o “a v is o ” d o s p a is e, a s s im , f o rm a -s e u m c írc u lo v ic io s o q u e p o d e
a d q u ir i r u m a n a t u r e z a m a lig n a .
• A s id e n tif ic a ç õ e s q u e e s tã o p r e v ia m e n te p r e s e n t e s n o m u n d o in te r i o r d e c a d a u m d o s
p a is d a c r ia n ç a , c o m o s re s p e c tiv o s c o n flito s , v a lo r e s , e x p e c ta tiv a s e p r o ib iç õ e s , s e n d o
q u e , c o m o to d o s s a b e m o s , t u d o t e n d e a s e r r e p r o d u z i d o n o s filh o s.
• A f o r m a c o m o o p a i e s t á r e p r e s e n t a d o d e n tr o d a m ã e (e v ic e - v e r s a ) e , p o r t a n t o , d e
c o m o a s u a f ig u r a será t r a n s m i t id a a o filh o , e a s s im i n tr o j e ta d a p o r e le . T al r e p r e s e n t a ­
ç ã o te m e s p e c ia l i m p o r tâ n c ia n a d e te r m i n a ç ã o d a i d e n t i d a d e d e g ê n e r o e n a p r o f is s io ­
n a l.
• O s s ig n ific a d o s q u e o s e d u c a d o r e s c o n f e r e m a o s fa to s , a to s , s e n t im e n to s e p a la v r a s q u e
c o n s titu e m a s e x p e r iê n c ia s d a v id a c o tid ia n a d a c r ia n ç a . P o r e x e m p lo : u m a m ã e fo b íg e -
n a e m p r e s t a r á u m s ig n ific a d o d e p e r ig o - p â n ic o a q u a lq u e r a c o n t e c i m e n t o n a t u r a l d a
v id a d e c a d a u m ( u m a t e m p e s t a d e , u m a d o e n ç a , e tc .) .
• O s p a p é is q u e d e v e m s e r d e s e m p e n h a d o s n o c o n te x to f a m ilia r e so c ia l, s e n d o a d ju d i c a ­
d o s p e lo s p a is a o s filh o s .

O s e n s o d e i d e n t i d a d e , c o m o j á r e s s a lta m o s , n ã o s e c o n s titu i c o m o u m b lo c o m o n o lític o ;

p e lo c o n tr á r io , u m in d iv íd u o p o d e e s t a r id e n tif ic a d o , t o ta l o u p a r c i a l m e n t e , c o m v á r ia s f ig u r a s
d i f e r e n te s , s e n d o q u e , e m r e la ç ã o a c a d a u m a , p o d e e s t a r h a v e n d o u m a id e n tif ic a ç ã o c o m a s p e c to s
c o n tr a d itó r io s d e u m a m e s m a p e s s o a . D e s ta f o r m a , p o r e x e m p lo , u m in d iv íd u o p o d e e s t a r i d e n t i ­
fic a d o , a o m e s m o t e m p o , c o m o la d o tir â n ic o e c o m o la d o b o n d o s o d e u m m e s m o p a i, e a s s im p o r
d i a n te , e m u m a c o m p le x a r e d e d e c o m b in a ç õ e s . A ssim , a i d e n t i d a d e d e u m in d iv íd u o t a n t o p o d e
40 DAVI D E. ZIM ERM AN

s e r e s tá v e l c o m o in s tá v e l, h a r m ô n i c a o u d e s a r m ô n ic a , a u tê n t ic a o u fa ls a , d e n a t u r e z a n a r c is is ta o u
s o c ia lis ta , e tc .
E m te r m o s g r u p a is , é ú til r e g is tr a r p e lo m e n o s d o is tip o s d e f o r m a ç ã o d o s e n s o d e i d e n t i d a ­
d e . U m se re fe r e a o tip o d e i d e n t i d a d e q u e é e r ig id a e m t o r n o d o q u e c o n h e c e m o s c o m o u m “fa lso
self”, o u s e ja , o in d iv íd u o a d q u ir e u m a p e r s o n a l i d a d e c a m a le ô n ic a , p r o c u r a n d o o s t e n t a r u m a c o n ­
d u t a e v a lo r e s q u e lh e g a r a n t a m a a p r o v a ç ã o e a a d m ir a ç ã o d o s d e m a is , n e m q u e p a r a t a n t o a p e le
p a r a a lg u m tip o d e im p o s tu r a . U m s e g u n d o tip o d e i d e n t i d a d e a s e r d e s t a c a d o é o d e n a tu r e z a
f o r t e m e n t e n a r c is is ta . N e s te c a s o , o in d iv íd u o se c o m p o r t a r á e m g r u p o s s o c ia is d e u m a f o r m a q u e
lh e g a r a n t a , a q u a lq u e r c u s to , a m a n u t e n ç ã o d e s u a a u to - e s tim a , a q u a l é f o r te u n i c a m e n t e n a
a p a r ê n c ia , p o r q u a n to fr á g il n a e s s ê n c ia . 0 p a c ie n te p o r t a d o r d e u m a i d e n t i d a d e n a r c is ís tic a u t il i ­
z a r á a s p e s s o a s d o s g r u p o s c o m q u e m c o n v iv e d e u m a f o r m a a e n v o lv e r a q u e le s q u e se p r e s t a m a
lh e d e v o ta r u m a a d m i r a ç ã o e u m a s u je iç ã o in c o n d ic io n a is . S a b e m o s q u e o s in d iv íd u o s p r e d o m i ­
n a n te m e n t e n a r c is is ta s , e m s u a d e s e s p e r a d a l u ta p a r a q u e a s u a a u to - e s t i m a n ã o d e s p e n q u e , n e ­
c e s s ita m : a ) e le g e r a lg u m a tr i b u t o q u e f u n c io n e c o m o u m f e tic h e r e p r e s e n t a t i v o d e u m g r a n d e
v a lo r ( b e le z a , p o d e r, p r e s tíg io , r iq u e z a ) ; b ) a e s te a tr i b u t o , o n a r c is is ta e m p r e s t a u m a e s c a la d e
v a lo r iz a ç ã o b in á r ia , o u s e ja , o u e le é o m e l h o r o u o p io r, e tc .; c) d a m e s m a fo r m a , a i d e n t i d a d e
n a r c is ís tic a se c a r a c te r iz a p e lo f a to d e q u e a p a r te c o s t u m a s e r s ig n if ic a d a c o m o se fo ss e o to d o .
A ssim , d i a n t e d a e v id ê n c ia d e u m a p a r te d o c o rp o c o n s i d e r a d a f e ia ( n a r iz , e x c e s s o d e p e s o , e tc .) ,
a i d e n t i d a d e d e s s e in d iv íd u o p o d e t o m a r u m a c o n f ig u r a ç ã o b a s e a d a e m u m a c o n v ic ç ã o d e q u e e le
, é t o t a l m e n t e h o r r o r o s o . R e s u lta d a í q u e , c o m fa c ilid a d e , o s e u s e n t im e n to d e i d e n t i d a d e se tr a n s -
m u d a p a r a o d e u m a i n te n s a d e s v a lia , p o s s iv e lm e n te a c o m p a n h a d o d e u m q u a d r o c lín ic o d e p r e s ­
siv o .
A s m ú ltip la s e v a r ia d a s v ic is s itu d e s q u e a c o m p a n h a m o d e s e n v o lv i m e n t o d o s in d iv íd u o s
d e te r m i n a m u m a m a io r o u m e n o r p a to lo g ia d a e s t r u tu r a ç ã o c a r a c te r o ló g ic a , a s s im c o m o a f o r m a ­
ç ã o d e d e te n ç õ e s e v o lu tiv a s , d e p o n to s p a r c ia is d e fix a ç ã o p a r a f u t u r a s r e g re s s õ e s , d e in ib iç õ e s ,
s in to m a s , e s te r e ó tip o s e o s m a is d iv e rs o s q u a d r o s c lín ic o s q u e s e f o r m a m a p a r t i r d o tip o e g r a u d e
a n s ie d a d e s e d o s m e c a n is m o s d e d e f e s a q u e o E g o l a n ç a m ã o p a r a c o n tr a - a r r e s tá - la s .
0 C a p ítu lo 4 o b je tiv a , j u s t a m e n t e , s u m a r ia r c o m o t a is e s t r u t u r a s s e m a n if e s ta m n a c lín ic a .
 CAPÍTULO 3

O Grupo Familiar:
Normalidade e Patogenia
da Função Materna

GRUPO FAM ILIAR

A tu a lm e n te é c o n s e n s o e n tr e t o d o s os p s i c a n a lis ta s , i n d e p e n d e n t e m e n t e se a o r i e n t a ç ã o c o n c e itu a i
d e le s se in c lin a m a is p a r a o fo c o p u ls io n a l o u a m b i e n ta l, q u e o grupo fam iliar e x e r c e u m a p r o f u n d a
e d e c is iv a im p o r t â n c i a n a e s t r u tu r a ç ã o d o p s iq u is m o d a c r ia n ç a , lo g o , n a fo r m a ç ã o d a p e r s o n a l i d a ­
d e d o a d u lt o e , ta m b é m , n a f o r m a ç ã o d o s s e u s grupos internos, c u ja i m p o r tâ n c ia r e s i d e n o f a to d e
q u e ta is g r u p o s é q u e v ã o d e te r m i n a r c o m o o s u je ito ir á i n te r a g i r e c o n f ig u r a r a s s u a s re la ç õ e s
g r u p a is e s o c ia is c o m o s in ú m e r o s d e m a is g r u p o s c o m o s q u a is c o n v iv e r á a o lo n g o d a v id a .
O te rm o grupo fam iliar d e s ig n a n ã o a p e n a s a in f lu ê n c ia e x e r c id a p e la m ã e , m a s t a m b é m a
d o p a i, ir m ã o s , o s in te r - r e l a c i o n a m e n to s e n tr e e le s , e t a m b é m a d a s d e m a is p e s s o a s q u e in te r a g e m
d i r e t a m e n te c o m a c r ia n ç a , c o m o b a b á s , a v ó s, e tc . N e s te c a p ítu lo , d a d a a s u a e x tr a o r d in á r i a im ­
p o r tâ n c ia , n o s d e te r e m o s m a is d e m o r a d a m e n te n a função materna, t o m a d a e m s e u s e n t id o g e n é r i ­
co , q u e t a n t o p o d e r e fe r ir - s e ú n i c a m e n t e à m ã e c o n c r e ta , c o m o a q u a lq u e r o u t r a p e s s o a q u e , d e
f o r m a s is te m á tic a e p r o f u n d a , v e n h a a e x e r c e r e s s a f u n ç ã o .
E m r e la ç ã o a o s f a to r e s q u e in f lu e m d e c is iv a m e n te n a f o r m a ç ã o d a d in â m ic a d o g r u p o f a m i­
liar, o s s e g u in te s m e r e c e m u m a c o n s id e r a ç ã o e s p e c ia l.

Socioculturais

P r e lim in a r m e n te , é ú t il l e m b r a r q u e a c o n f ig u r a ç ã o d o s grupos familiares v e m s o f r e n d o p r o f u n d a s

t r a n s f o r m a ç õ e s c o m a p a s s a g e m d a s s u c e s s iv a s g e r a ç õ e s , e é i n q u e s tio n á v e l q u e isso t r a z s ig n ific a ­
tiv a s r e p e r c u s s õ e s n o b e b ê , n a c r ia n ç a , n o a d o le s c e n te e f u t u r o a d u lt o , t a n t o n o q u e d iz r e s p e i t o à
42 D AVI D E. ZIM ERM AN

fo r m a ç ã o d e s u a i d e n t i d a d e in d iv id u a l, c o m o t a m b é m à g r u p a i e so c ia l. A lg u n s d o s f a to r e s c u lt u ­
r a is e so c io ló g ic o s q u e c o n tr i b u e m p a r a e s te e s t a d o d e c o is a s sã o :

• U m n o v o s ig n ific a d o d e fa m ília , c o m n o v o s v a lo r e s , e x p e c ta tiv a s e p a p é is a s e r e m d e ­

sem penhados.
• U m a m a i o r e m a n c ip a ç ã o d a m u lh e r, q u e g e r a l m e n t e d e v e t r a b a l h a r fo r a e q u e , p o r isso ,
d e v e f a z e r u m a e x te n u a n t e g in á s tic a p a r a c o n c ilia r a s f u n ç õ e s d e m a t e r n a g e m c o m a s
p r o f is s io n a is .
• E m c o n tr a p a r t i d a , t a m b é m o p e r fil d o h o m e m t e m m u d a d o b a s t a n t e , e s p e c i a l m e n t e
q u a n to à s u a m a io r p a r tic ip a ç ã o n a e c o n o m ia d o m é s tic a e n o s c u id a d o s p r e c o c e s c o m
o s filh o s.
• I g u a lm e n t e o s a v ó s , d e m o d o g e r a l, n ã o tê m m a is o m e s m o tip o d e u m a d is p o n ív e l
p a r tic ip a ç ã o a tiv a q u e t in h a m j u n t o a o s n e to s .
• O c r e s c e n te ín d ic e d e d iv ó rc io s e r e c a s a m e n to s , s e n d o q u e , n e s s e ú ltim o c a s o , a c r e s c e o
f a to d e u m a m is tu r a d o s re s p e c tiv o s filh o s .
• U m n ú m e r o c a d a v e z m a io r d e m ã e s a d o le s c e n te s e s o lte ira s .
• U m s ig n ific a tiv o a u m e n t o d e c a s a is e s tá v e is d e h o m o s s e x u a is , in c lu s iv e c o m a a d o ç ã o
d e filh o s , s itu a ç ã o e s s a q u e c o n ta c o m a a c e ita ç ã o d e m u ito s p a ís e s d e s e n v o lv id o s .
• I g u a lm e n te , d e v e p e s a r o f a to d e q u e é c a d a v e z m a io r a s e p a r a ç ã o p r e c o c e d o s filh o s (a
d a filh a , p r in c i p a l m e n t e ) e m r e la ç ã o a o s p a is .
• U m a c r e s c e n te m e n t a li d a d e c o n s u m is ta , e m g r a n d e p a r t e d i t a d a p e la “m íd ia ”, q u e t a m ­
b é m e x e r c e in f lu ê n c ia n a f o r m a ç ã o d e v a lo r e s id e o ló g ic o s .
• A a n g u s t ia n t e n e c e s s id a d e d e t e r q u e c o n v iv e r c o m a v io lê n c ia u r b a n a ; u m a g e n e r a li z a ­
ç ã o d a a n g ú s t ia d e o r d e m e c o n ô m ic a , e tc .

Dinâmica do Grupo Familiar

A f a m ília se c o n s titu i c o m o u m c a m p o d in â m ic o , n o q u a l a g e m t a n t o o s f a to r e s c o n s c ie n te s c o m o
o s in c o n s c ie n te s , s e n d o q u e a c r ia n ç a , d e s d e o n a s c im e n t o , n ã o a p e n a s s o fre p a s s iv a m e n te a in f lu ­
ê n c ia d o s o u t r o s , c o m o , r e c ip r o c a m e n te , é t a m b é m u m p o d e r o s o a g e n t e a tiv o d e m o d if ic a ç õ e s n o s
d e m a is e n a e s t r u t u r a d a to ta l id a d e d a fa m ília .
U m p r i m e ir o f a to r a s e r c o n s id e r a d o é a transgeneracionalidade, is to é , c a d a u m d o s g e n it o ­
re s d a c r ia n ç a m a n t é m a in te m a l i z a ç ã o d e s u a s r e s p e c tiv a s fa m ília s o rig in a is , c o m o s c o r r e s p o n ­
d e n te s v a lo r e s , e s t e r e ó tip o s e c o n flito s . H á u m a f o r te t e n d ê n c i a n o s e n tid o d e q u e o s c o n flito s n ã o
r e s o lv id o s p e lo s p a is d a c r ia n ç a c o m o s s e u s r e s p e c tiv o s p a is o r ig in a is in te r i o r iz a d o s (c o m o , p o r
e x e m p lo , o s c o n flito s e d íp ic o s d e c a d a u m d e le s ) s e ja m r e e d i ta d o s n o s filh o s . A p r o p ó s ito d is to , é
r e la ti v a m e n t e c o m u m q u e u m a m ã e , f ix a d a e d ip i c a m e n t e e m s e u p a i, m e n o s p r e z e o s e u m a r id o ,
e n q u a n t o r e p e t e c o m o filh o o m e s m o e n r e d o i n c e s tu o s o m a l re s o lv id o ; d e s t a f o r m a , e la d e le g a a o
filh o o p a p e l d e t o m a r o a v ô (o p a i d e la ) c o m o u m a d m i r a d o m o d e lo p a r a id e n tif ic a ç ã o , c o m a
e x c lu s ã o d a f ig u r a p a t e r n a , q u e r e s t a d e s v a lo r iz a d a . É c la ro q u e o m e s m o v a le p a r a a s fix a ç õ e s m a l
r e s o lv id a s d o p a i, r e p r o d u z i d a s ' a tr a v é s d o s filh o s.
N ã o s ã o s o m e n te os c o n flito s n e u r ó tic o s ( o u p s ic ó tic o s , p s ic o p á tic o s , p e r v e r s o s , s o m a tiz a d o -
r e s , e tc .) d a s g e r a ç õ e s p r e c e d e n t e s d a f a m ília n u c le a r q u e se r e e d i ta m n o s p r ó p r io s p a is , e d e n tr e
e le s , e d a í p a r a o s filh o s , n u m a c o m b in a ç ã o q u e e n v o lv e , n o m ín im o , tr ê s g e r a ç õ e s , n u m c o n ti n u a ­
d o j o g o d e m ú tu a s r e p ro je ç õ e s . T a m b é m h á a tr a n s m i s s ã o d e v a lo r e s e d e s ig n ific a d o s , t a n t o o s d e
n a tu re z a pulsional ( p o r e x e m p lo : o e s tím u lo e x c e s s iv o , o u o b lo q u e io , d a s e x u a lid a d e , o u d a a g r e s ­
sã o ), co m o ta m b é m os egóicos ( i d e n tif ic a ç ã o c o m c e r to s a tr i b u t o s e c a p a c id a d e s , p o r e x e m p lo ) , os
p r o v in d o s d o Superego ( m a n d a m e n t o s e p r o ib iç õ e s ) e d o Ideal do Ego ( a m b iç õ e s e e x p e c t a t i v a s ) .
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 43

A ssim , o g r u p o f a m ilia r v a i se u n i n d o a tr a v é s d a s r e c íp r o c a s e p r é v ia s r e p r e s e n t a ç õ e s i n t e r ­
n a liz a d a s e m c a d a u m , d e s o r te q u e a fa m ília , a lé m d e s u a c o n d iç ã o r e a l e c o n c r e ta , t a m b é m se
c o n f ig u r a c o m o u m a e n t i d a d e a b s t r a t a , a q u a l p o d e c o n s t it u i r p a r a a c r ia n ç a u m a e s t r u t u r a i n te r n a
m a is i m p o r t a n t e d o q u e c a d a p e s s o a s e p a r a d a m e n t e . É c o m u m q u e c a d a m e m b r o e x e r ç a u m a
e x ig ê n c ia p a r a q u e o s o u t r o s c o n s e rv e m u m a m e s m a im a g e m d a fa m ília , e isso fa z c o m q u e a
i d e n t i d a d e d e c a d a p e s s o a se a p ó ie n a fa m ília c o m p a r ti d a q u e o s o u t r o s t ê m d e n tr o d e si. D e s ta rte ,
fa z m u it a d if e r e n ç a n a e v o lu ç ã o p s íq u ic a d e u m in d iv íd u o se a s u a f a m ília c o m p a r ti d a o d e ix a
o r g u lh o s o o u e n v e r g o n h a d o , se te m u m a tr a d i ç ã o a c u m p r ir o u n ã o , e a s s im p o r d i a n t e .
O g r u p o f a m ilia r n u n c a é e s tá tic o ; a n te s , s o fre c o n tí n u a s tr a n s f o r m a ç õ e s e c o m p o r ta - s e c o m o
u m c a m p o g r u p a i d in â m ic o , o n d e c ir c u la m , e m to d o s o s n ív e is , u m a r e d e d e n e c e s s id a d e s , d e s e jo s ,
d e m a n d a s , re la ç õ e s o b je ta is , a n s i e d a d e s , m e c a n is m o s d e f e n s iv o s , m a l - e n t e n d id o s d a c o m u n i c a ­
ç ã o , s e g r e d o s o c u lto s o u c o m p a r tilh a d o s , a f e to s c o n tr a d it ó r i o s , e tc ., s e n d o n e c e s s á r io d e s t a c a r tr ê s
a s p e c to s e s s e n c ia is : 1) a s c a r a c te r ís tic a s p e s s o a is , e m to d o s o s s e n tid o s , d o p a i e d a m ã e s e p a r a d a ­
m e n te , e e s p e c ia lm e n te d a r e la ç ã o e n tr e e le s , s e n d o q u e é e s s e n c ia lm e n te r e le v a n t e a im a g e m e a
v a lo r a ç ã o q u e c a d a u m d e le s t e m e m r e la ç ã o a o o u tr o , p e lo f a to d e q u e e s s a im a g e m é q u e , e m
g r a n d e p a r te , c o n s t it u i r á a s representações i n te r n a s q u e o filh o t e r á d e c a d a u m d o s p a is e , p o r
identi­
c o n s e g u in te , d e si m e s m o ; 2 ) e s te f e n ô m e n o e s t á d i r e t a m e n t e c o n e c ta d o c o m o a s p e c to d a s
ficações, m a t é r i a - p r im a d a fo r m a ç ã o d o p r im a c ia l sentimento de identidade e d a a u to - e s tim a ; 3 ) a
d e s ig n a ç ã o e d e f in iç ã o d e papéis (c o m o , p o r e x e m p lo , o d e bode expiatório-, orgulho da mamãe;
Âoente da família, e tc .) a s e r e m c u m p r id o s d e n tr o e f o r a d a fa m ília .
D e a c o r d o c o m to d o s o s a s p e c to s r e fe r id o s , a s f a m ília s e s t r u tu r a m - s e c o m u m p e r fil c a r a c te -
r o ló g ic o v a r iá v e l d e u m a p a r a o u t r a , p o r é m c o m u m a e s p e c if ic id a d e típ ic a d e c a d a u m a , q u e , p o r
e x e m p lo , p o d e s e r d e n a t u r e z a e x c e s s iv a m e n te s im b ió tic a o u d e c a r a c te r ís tic a s p r e d o m i n a n t e m e n ­
te o b s e s s iv a s , n a r c is is ta s , p a r a n ó i d e s , f ó b ic a s , d e p r e s s iv a s , s a d o m a s o q u is ta s , e tc ., o u , n a t u r a l m e n ­
t e , a p r e s e n ta m - s e c o m o fa m ília s b e m e s t r u t u r a d a s e s a d ia s .
U m a f a m ília b e m e s t r u t u r a d a r e q u e r a lg u m a s c o n d iç õ e s b á s ic a s , c o m o a n e c e s s i d a d e d e
u m a h i e r a r q u ia n a d is tr ib u iç ã o d e papéis, lugares, posições e atribuições, c o m a m a n u te n ç ã o d e u m
c lim a d e lib e r d a d e e r e s p e i t o r e c íp r o c o e n tr e o s m e m b r o s . C a so h a ja u m u s o e x a g e r a d o d e identi­
ficações projetivas d e u n s n o s o u tr o s , a t a l p o n t o q u e p r e d o m i n e u m a p o s iç ã o g e r a l esquizoparanói-
de e m d e tr i m e n t o de um a depressiva, h a v e r á o g ra v e ris c o d e q u e se p e r c a m o s n e c e s s á r io s lim ite s ,
d ir e ito s , d e v e re s , p riv ilé g io s e o r e c o n h e c i m e n t o d a s lim ita ç õ e s d e c a d a u m e , c o n s e q ü e n t e m e n te ,
o s l u g a r e s q u e c a b e m a u m p a i, m ã e o u filh o p o d e m fic a r b o r r a d o s , c o n fu s o s o u tr o c a d o s .
Q u a lq u e r u m a d e s s a s s itu a ç õ e s , é ó b v io , r e p e r c u te f u n d a m e n ta l m e n t e n a f o r m a ç ã o d o p si-
q u is m o d o filh o , e isso ju s tif ic a q u e n o s a lo n g u e m o s n o s l u g a r e s e f u n ç õ e s q u e , b a s i c a m e n t e , c a ­
b e m a o s p r o g e n ito r e s , n o t a d a m e n t e a fu n ç ã o m a t e r n a , d e s d e o n a s c im e n t o d o filh o .

N O R M A L ID A D E E PATOGENIA D A FUNÇÃO M A TER N A

D e v id o à r a z ã o d e q u e a e s t r u t u r a d e u m g r u p o te r a p ê u t i c o l e m b r a b a s t a n t e a d e u m g r u p o f a m i­
liar, s e n d o q u e a r e la ç ã o d o t e r a p e u t a c o m o s s e u s p a c ie n te s , e s p e c ia lm e n te o s m a is r e g re s s iv o s ,
g u a r d a m u it a s e m e l h a n ç a c o m a d e u m a i n te r a ç ã o m ã e - f ilh o s , i m p õ e - s e a n e c e s s i d a d e d e n o s
a lo n g a r m o s e m r e la ç ã o a o s p r in c ip a is a tr i b u t o s q u e c a r a c t e r i z a m u m a b o a m a t e r n a g e m .
A ssim , u m a a d e q u a d a m a te r n a g e m — q u e W in n ic o tt d e n o m i n a c o m o s e n d o a q u e l a p ro v in -
da de um a mãe suficientemente boa — a lu d e a o f a to d e q u e e s s a m ã e n ã o f r u s tr a e n e m g r a tif ic a d e
fo rm a excessiva, p o s s ib ilita n d o u m s a d io c r e s c im e n to d o self d o s e u filh o . E ssa c o n d iç ã o d e m a t e r ­
n a g e m r e q u e r u m a s é r ie d e a tr i b u t o s e f u n ç õ e s d a m ã e , q u e t a n t o p o d e m p a u t a r p o r u m a n o r m a ­
l id a d e c o m o t a m b é m a d q u i r i r c a r a c t e r í s ti c a s p a to g ê n i c a s . P e la e x t r e m a i m p o r t â n c i a q u e e s s e s
m ú ltip lo s a s p e c to s d a r e la ç ã o m ã e - f ilh o e x e r c e m n o d e s e n v o lv im e n to d o s e r h u m a n o , c a b e d e s c r e ­
v ê -lo s s e p a r a d a m e n t e .
44 DAVI D E. ZIM ERM AN

Normalidade da Função Materna

U m a m ãe suficientemente boa ( te r m o d e W in n ic o tt) , l e v a n d o e m c o n ta a s ó b v ia s d if e r e n ç a s in d iv i­

d u a is d e c a d a u m a d e la s , d e v e p r e e n c h e r s a t is f a t o r i a m e n t e a s s e g u in te s c o n d iç õ e s :

• Ser provedora d a s n e c e s s id a d e s b á s ic a s d o filh o ( d e s o b r e v iv ê n c ia físic a e p s íq u ic a : a li­

m e n to s , a g a s a lh o , c alo r, a m o r, c o n ta to físico , e tc ) .
• E x e rc e r a f u n ç ã o d e paraexcitação d o s e s tím u lo s q u e o E g o in c ip ie n te d a c r ia n ç a n ã o
c o n s e g u e p ro c e s s a r, p e la s u a n a tu r a l i m a t u r id a d e n e u r o fis io ló g ic a . E sse s e s tím u lo s t a n ­
to p r o c e d e m d a s te n s õ e s e tr a u m a t i s m o s d e r iv a d o s d a s p r im e ir a s e x p e r iê n c ia s s e n s o ri-
a is e e m o c io n a is d a in f â n c ia , c o m o t a m b é m se o r ig in a m n a s d e s p r a z e r o s a s s e n s a ç õ e s
exteroceptivas ( p a r t e e x te r n a d o
e m a n a d a s d o p r ó p r io c o rp o . N e s te c a s o , e la s p o d e m s e r
proprioceptivas ( c a m a d a s p r o f u n d a s d a p e le ) , enteroceptivas ( ó r g ã o s i n te r n o s ,
c o r p o ),
c o m o , p o r e x e m p lo , u m a c ó lic a i n te s t i n a l d o b e b ê ) , cenestésicas ( s e n s a ç ã o d e e q u il í ­
b r io ) . A m ã e c o m p r e e n d e n d o e , n a m e d id a d o p o s s ív e l, a te n d e n d o a o s a p e lo s d o b e b ê ,
o a liv ia d a s te n s õ e s i n s u p o r tá v e is q u e se e x p r e s s a m p o r u m e s t a d o d e e x c ita ç ã o .
• P o s s ib ilita r u m a simbiose adequada: a s s e n s a ç õ e s c o r p o r a is a n te s r e f e r i d a s a d q u ir e m
u m a g r a n d e d i m e n s ã o n a c r ia n c in h a , p o is , a lé m d o f a to d e e la n ã o t e r c o n d iç õ e s d e
r e c o n h e c e r d e o n d e a s s e n s a ç õ e s p r o c e d e m n e m a s d if e r e n ç a s e n tr e e la s , e s s a s a in d a
„ v ê m a c o m p a n h a d a s d e u m a a r c a ic a s e n s a ç ã o d e “n ã o i n te g r a ç ã o ” d a s d iv e r s a s p a r te s
d o c o rp o . A ssim , é fu n ç ã o d a m ã e , d e c e r t a fo r m a , “e m p r e s t a r o s e u c o r p o ” a o b e b ê ,
te m p o r a r i a m e n t e , a tr a v é s d o “e n c a ix e ” d o s c o r p o s d e a m b o s , o q u e se t r a d u z n a f o r m a
d e q u a n d o a m ã e o s e g u r a n o c o lo , o e m b a la , f a z a s u a h i g ie n e , e tc .
• Compreender e descodificar a a r c a ic a lin g u a g e m c o r p o r a l d o b e b ê , q u e v a i se t r a n s f o r ­
m a n d o g r a d a t iv a m e n t e d e s d e os in ic ia is r e fle x o s s e n s ó r io - m o to r e s a t é u m a c r e s c e n te
m a t u r a ç ã o n e u r o n a l e d a c o r tic a lid a d e c e r e b r a l. U m a d a s f o r m a s d e o b e b ê c o m u n ic a r -
se c o m a m ã e é a tr a v é s d o choro ( p o d e s e r o s o n o , a s m a m a d a s , e tc .) , e c a b e à m ã e
“cocosadas”, d o r n o o u v id o , c ó li­
d e s c o d if ic a r s e e s te c h o ro e x p r e s s a fo m e , frio , f r a ld a s
c a, u m a p e lo p o r c o m p a n h ia , e tc .; e s s a p r e s e n ç a c o n ti n u a d a d a m ã e q u e “e n t e n d e e
senso de
a t e n d e ” a e s s a s n e c e s s id a d e s b á s ic a s d o b e b ê v a i p r o p i c i a r p a r a a c r ia n ç a u m
continuidade, b a s e a d o n a p r a z e r o s a s e n s a ç ã o d e q u e e la “c o n ti n u a a e x is tir ” .
• U m a m a t e r n a g e m a d e q u a d a t a m b é m im p lic a n ã o só e s s a n e c e s s á r ia presença d a m ã e ,
m a s ta m b é m a s u a c o n d iç ã o d e s a b e r estar ausente e , c o m isso , p r o m o v e r u m a p r o g r e s ­
siv a e n e c e s s á r ia “d e s ilu s ã o d a s ilu s õ e s ”.
• Isso n o s r e m e te a u m a f u n ç ã o e s s e n c ia l d e u m a b o a m a t e r n a g e m : a d e frustrar adequa­
damente. A s f r u s tr a ç õ e s , a lé m d e s e r e m in e v itá v e is , t a m b é m s ã o in d is p e n s á v e is a o c r e s ­
c im e n to e m o c io n a l e c o g n itiv o d a c r ia n ç a . N o e n ta n t o , c o m o s e r á e x p o s to m a is a d ia n t e ,
a s f r u s tr a ç õ e s p o d e m se c o n s t it u i r c o m o p a to g ê n ic a s , se in c o r r e r e m e m u m d e s t e s e x ­
tr e m o s : a s f r u s tr a ç õ e s p o d e r ía m t e r s id o e v ita d a s , s e m p r e ju íz o p a r a n i n g u é m ; s ã o e x ­
c e s s iv a m e n te e sc a ss a s , o u p o r d e m a is e x a g e ra d a s ; o u , a in d a , c o n tin u a d a m e n te
i n c o e r e n t e s . E s p e c ia lm e n te n o c a s o d e a s f r u s t r a ç õ e s a m b i e n ta is s e r e m e x c e s s iv a s e
i n a d e q u a d a s , o b e b ê r e a g e a g r e s s iv a m e n te c o m a e m is s ã o d e s in a is d e f o r te a g ita ç ã o ,
c o m o q u e à e s p e r a d e q u e a lg u é m c o n te n h a a s s u a s s e n s a ç õ e s e p r im itiv a s e m o ç õ e s
in to le r á v e is ( a s q u a is c o n s t it u e m a q u ilo q u e B io n d e n o m i n a c o m o “e le m e n t o s b e t a ”,
q u e s ã o “e v a c u a d a s ” p a r a f o r a a tr a v é s d a s “i d e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s ” .
• A f u n ç ã o d e a m ã e c o n te r a s a lu d i d a s c a r g a s d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je t i v a s e s t á s e n d o
r e c o n h e c i d a c o m o f u n d a m e n ta l p a r a a e s t r u tu r a ç ã o s a d ia d a c r ia n ç a . E ssa c a p a c i d a d e
de continência, o u d e rêverie, c o m o B io n a s d e n o m i n a ( W in n ic o tt a c o n c e it u a c o m o
nom e de holding), im p lic a n o e x e rc íc io d a função alfa ( c o n c e itu a ç ã o d e B io n ).
 FUND AM EN TO S BÁ SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 45

acolher o “c o n te ú d o ” d a s
E ssa ú l ti m a c o n s is te n a fu n ç ã o d e a m ã e : e s t a r d is p o n ív e l p a r a
contê-las d e n tr o d e si; descodificá-las; transformá-
n e c e s s id a d e s e a n g ú s tia s d a c r ia n ç a ;
las; d a r p a r a si p r ó p r i a u m sentido; u m significado ; u m a nomeação e , d a í, u m a devolução
p a r a o filh o d a c o m p r e e n s ã o d a s r e f e r i d a s a n g ú s tia s , a g o r a d e v id a m e n t e d e s in to x ic a ­
d a s . P o s te r i o r m e n t e , a lé m d a s n e c e s s i d a d e s b á s ic a s , c o m a s r e s p e c tiv a s a n g ú s t ia s , a
m ã e t a m b é m t e r á q u e s e r c o n ti n e n te d o s d e s e jo s , d e m a n d a s e a ta q u e s a g re s s iv o s , d o
tip o d a fa s e d a t e im o s ia e b ir r a q u e a c o m p a n h a a q u e l a d a c r ia n ç a s i s t e m a t ic a m e n te
d i z e r “n ã o ” , d e a c u s a r a m ã e c o m “t u é s m á ” , “n ã o g o s to d e ti ”, “tu n ã o e x is te s p a r a
m im ”..., e a m ã e “s o b r e v iv e r ” t r a n q ü i l a m e n t e a e s s e s a ta q u e s .
A fu n ç ã o d e rêverie d e v e v ir a c o m p a n h a d a d e u m a c a p a c id a d e d e empatia, o u s e ja , d e
u m a f o r m a d e c o m u n ic a ç ã o p r im itiv a e n t r e a m ã e e o b e b ê , a tr a v é s d a q u a l a m ã e
c o n s e g u e “i n t u i r ” o q u e e s t á se p a s s a n d o c o m o filh o .
A c a p a c id a d e d e a m ã e sobreviver a o s a ta q u e s d e s tr u tiv o s e à s d e m a n d a s v o r a z e s d o
filh o , s e m u m r e v id e r e t a l i a d o r e, m u ito m e n o s , s e m s u c u m b ir a u m e s t a d o d e d e p r e s ­
s ã o (q u e e x a c e r b a a s f a n ta s ia s d a c r ia n ç a a r e s p e ito d e s u a m a l d a d e e d e s t r u ti v i d a d e ) .
U m a b o a m a t e r n a g e m im p lic a q u e a m ã e d e v e permitir q u e a c r ia n ç a e x e r c ite o s e u
d ir e ito — e n e c e s s id a d e — d e d e v a n e a r , im a g i n a r e f a n ta s ia r ; a s s im c o m o t a m b é m d e v e
p e r m i t ir t e m p o r a r i a m e n t e q u e a c r ia n ç a d e m o n s tr e a q u ilo q u e K o h u t ( 1 9 7 1 ) d e n o m in a
com o “self g r a n d io s o ” e “im a g o p a r e n t a l id e a l iz a d a ”.
discurso d a m ã e , p o r q u a n to e la d á n o m e s e s ig n i­
D e v e s e r d e s t a c a d a a i m p o r tâ n c ia d o
fic a d o s d e t o d a o r d e m , q u e a in d a s ã o d e s c o n h e c id o s p e la c r ia n ç a e q u e , p o r isso m e s ­
m o , sã o p o t e n c i a l m e n t e o s f u n d a n te s d o s v a lo r e s e d a s a u to - r e p r e s e n t a ç õ e s d a c r ia n ç a .
U m a f o r m a p a r ti c u l a r m e n t e im p o r t a n te r e la tiv a a o “d is c u r s o ” d a m ã e é a q u e l a q u e d iz
r e s p e ito à s u a e m is s ã o d e “d u p la s m e n s a g e n s ” p a r a o filh o , a s p e c to q u e s e r á a b o r d a d o
m a is a d ia n t e .
A m ãe deve emprestar a s s u a s “f u n ç õ e s d o E g o ” , c o m o a s c a p a c i d a d e s d e p e r c e b e r ,
p e n s a r, j u íz o c rític o , e tc ., d e m o d o a o r g a n iz a r e p r o c e s s a r e s s a s f u n ç õ e s d o E g o d e s e u
filh o , e n q u a n t o e le a in d a n ã o a s t e m d e s e n v o lv id a s .
U m i m p o r t a n te a s p e c to d a m a te r n a g e m c o n s is te n o f a to d e q u e a m ã e r e p r e s e n t a p a r a
espelho, t a l c o m o a p a r e c e n e s s a f r a s e d e W in n ic o tt ( 1 9 6 7 ) , tã o
a c r ia n ç a s e r c o m o u m
“o primeiro espelho da criatura humana é o rosto da mãe, seu
b e la c o m o v e r d a d e ir a :
olhar, sorriso, expressões faciais...”.
C o m o d e c o r r ê n c i a d o i te m a n te r io r , t o r n a - s e n e c e s s á r io in c lu ir a f u n ç ã o m a t e r n a d e
reconhecimento, n ã o só d a s a n g ú s tia s , m a s t a m b é m d a s capacidades d o filh o , n o ta d a -
m e n t e d o s p e q u e n o s ( p a r a e le , e n o r m e s ) p r o g r e s s o s q u e e s te ja c o n q u is ta n d o .
A s sim , a m ã e d e v e f a v o r e c e r a f o r m a ç ã o n o p s iq u is m o d a c r ia n ç a d e representações
v a lo r iz a d a s e a d m i r a d a s t a n t o d o p r ó p r i o f ilh o c o m o ta m b é m d o s p a is q u e e s tã o s e n d o
a representação que a mãe
in te r n a l i z a d o s p e la c r ia n ç a . A ssim , é e s p e c ia lm e n te r e le v a n t e
tem do pai do seu filho, porquanto essa será a imagem que a criança terá de seu pai. D a
m e s m a f o r m a , a visão que a mãe tem dos potenciais de seu filho se torna parte importante
das representações que este terá de si próprio.
I g u a lm e n te , a m ã e d e v é t e r b e m c la r o p a r a si q u e e la f u n c io n a c o m o u m im p o r t a n tí s s i ­
mo modelo de identificação p a r a o s e u filh o .
U m a a d e q u a d a m a t e r n a g e m d e v e f a c ilita r u m a l e n t a e g r a d u a l dessimbiotização e , a s ­
sim , a b r ir u m c a m in h o p a r a a e n t r a d a e m c e n a d e u m pai, r e s p e i t a d o e v a lo r iz a d o . A
p a r t i r d a í, a m ã e e s t a r á p r o m o v e n d o a s e u filh o a p a s s a g e m d e u m a d í a d e e x c lu s iv a
reco­
c o m e la p a r a u m t r iâ n g u l o e d íp ic o . A ssim , a c r ia n c in h a a d q u ir e a c a p a c id a d e d e
nhecimento d a e x is tê n c ia d e t e r c e ir o s , o q u e p r o p ic ia a i m p o r t a n te t r a n s iç ã o d e u m
e s t a d o d e n a r c is is m o p a r a u m d e s o c ia lis m o .
46 D AVI D E. ZIM ERM AN

• U m a i m p o r t a n te f u n ç ã o m a t e r n a é a q u e la e m q u e a m ã e f u n c io n a c o m o u m espelho d o
filh o , d e t a l s o r te q u e , m ir a n d o - s e e m s e u o lh a r, a c r ia n ç a se r e p r e s e n t a r á c o m o u m a
c r ia n ç a a m a d a q u e fa z a m ã e fe liz (n o c a s o d e o o l h a r d a m ã e s e r d e f e lic id a d e ) , o u
v ic e -v e rs a . N e ss e m e s m o s e n tid o , a m o d a l i d a d e d a voz c o m q u e a m ã e s e d ir ig e a o filh o
t a m b é m se c o m p o r ta c o m o u m e s p e lh o .
• D a m e s m a fo r m a , é r e le v a n te a m a n e i r a c o m o a m ã e manipula a c r ia n ç a d u r a n t e os
c u id a d o s c o r p o ra is : se c o m a p r e d o m i n â n c i a d e u m p r a z e r a m o r o s o o u c o m u m a im p a ­
c iê n c ia ir r it a d iç a , t e n d o e m v is ta p r i n c i p a l m e n t e o f a to d e q u e o to q u e d e s u a s m ã o s n o
c o rp o d o filh o , o d e s liz a r d e s e u s d e d o s v ã o c o m o q u e “c o la n d o ” o s d i s tin to s p e d a ç o s
c o r p o ra is q u e a in d a n ã o e s tã o i n te g r a d o s , a o m e s m o t e m p o q u e v ã o d e f in in d o o s c o n ­
to r n o s d a im a g e m c o r p o ra l, e s ta b e le c e n d o o s lim ite s c o m a r e a l id a d e e x te r io r e p r o m o ­
v e n d o a s p r im e ir a s in s c riç õ e s e r e p r e s e n t a ç õ e s d a im a g e m c o r p o ra l n o E g o i n c ip ie n te
d a c r ia n ç a .
• E e v id e n te q u e a s f u n ç õ e s e s t r u t u r a n t e s d o p s iq u is m o d a c r ia n ç a n ã o d e p e n d e m u n i c a ­
m e n t e d a m ã e , m a s s im q u e , a lé m d e o u t r a s e v e n t u a i s p e s s o a s , e la s e s tã o ín ti m a e
in d is s o c ia d a m e n te c o n e c ta d a s à s f u n ç õ e s q u e c o m u m e n te c a b e m à f ig u r a paterna.
• E im p r e s c in d ív e l le v a r e m c o n ta c o m o o s p a is d o s r e s p e c tiv o s p a is d a c r ia n ç a e s tã o
i n te r n a l i z a d o s e m c a d a u m d e le s s e p a r a d a m e n t e , p o r q u a n to isso e m p r e s t a u m a d i m e n ­
s ã o d e , n o m ín im o , u m a trigeracionalidade, n u m a c o m p o s iç ã o g r u p a i n o m u n d o i n te r n o
d o filh o , d e p e r s o n a g e n s p r e s e n te s - v iv o s e a u s e n te s - d e s a p a r e c id o s - m o r to s , c o m a s r e s ­
p e c tiv a s e x p e c ta tiv a s e v a lo r e s d e c a d a u m d e le s , o s q u a is v ã o t e r u m a i m p o r t a n t e
in f lu ê n c ia n o f u n c io n a m e n to d o p s iq u is m o d a c r ia n ç a , n o t a d a m e n t e n a s s u a s f u tu r a s
re la ç õ e s g r u p a is .

Funções do Pai

N a l i t e r a t u r a p s ic a n a lític a f r e u d i a n a a f ig u r a d o p a i t in h a u m r e le v o e x tr a o r d in á r i o , e n q u a n t o n a
t e o r i a k le in ia n a fic o u m u ito o f u s c a d a p e la h e g e m o n i a a tr i b u í d a à m ã e , s e n d o q u e , a t u a l m e n te , a
p s i c a n á lis e e s t á r e s g a t a n d o a i m p o r t â n c i a d o l u g a r e d o s p a p é i s e f u n ç õ e s p e r t i n e n t e s a o p a i.
A ssim , d e n tr e a s f u n d a m e n ta i s f u n ç õ e s q u e d e v e m s e r e x e r c id a s p e lo p a i, m e r e c e m s e r d e s ta c a d a s :

• A s e g u r a n ç a e a e s t a b ilid a d e q u e e le d á , o u n ã o , à m ã e , n a ta r e f a , p o r v e z e s á r d u a e
e x te n u a n t e , d e b e m e d u c a r e p r o m o v e r o c r e s c im e n to d o filh o .
• D e n tr o d a c o n c e p ç ã o d a transgeneracionalidade, é ú til s a b e r c o m o fo i o s e u v ín c u lo c o m
o p a i, e a té q u e p o n to e le o e s tá r e p e t in d o c o m s e u filh o ; q u a l a r e p r e s e n t a ç ã o i n te r n a
q u e e le t e m d a e s p o s a ( m ã e d a c r ia n ç a ) , q u e in f lu ir á n a q u e o filh o t e r á d a m ã e ; e,
t a m b é m , q u a l o “l u g a r ” q u e e le o c u p a n o d e s e jo e n a r e p r e s e n t a ç ã o q u e s u a e s p o s a te m
d e le .
• A ê n f a s e q u e m e r e c e s e r d a d a a o p a p e l d o p a i in c id e n o f a to d e q u e a s u a p r e s e n ç a —
físic a e a f e tiv a — é d e f u n d a m e n ta l im p o r t â n c i a n o p r o c e s s o d e separação-individuação
(M a h le r, 1 9 8 6 ) r e f e r e n te à d ía d e m ã e - f ilh o . E m o u t r a s p a la v r a s , é o p a i q u e , n o p a p e l
d e “t e r c e i r o ”, i n te r p o n d o - s e c o m o u m a c u n h a n o r m a t i z a d o r a e d e l i m it a d o r a e n t r e a
m ã e e o b e b ê , ir á p r o p ic ia r a n e c e s s á r ia p a s s a g e m d e N a rc is o a É d ip o .
• E e s p e c ia lm e n te i m p o r t a n te a s s in a la r, n o s t e m p o s a tu a is , q u e o p a i m o d e r n o ta m b é m
e x e r c e a im p o r t a n te fu n ç ã o d e continente, t a n t o p a r a o filh o , d e s d e o s p r im ó r d io s d o
d e s e n v o lv im e n to e m o c io n a l p r im itiv o , c o m o ta m b é m p a r a a m ã e ( a s u a e s p o s a ) , p o r ­
q u a n to t a n t o m a is e s s a v ie r a s e n tir - s e a m p a r a d a , c o m p r e e n d i d a e c o n ti d a e m e v e n t u ­
a is a c r é s c im o s d e a n g ú s tia , m e lh o r m ã e s e rá .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 47

• A ssim , u m p a i e x c e s s iv a m e n te a u s e n te , o u d é s p o ta , o u d e s v a lo r iz a d o ( n e s s e c a s o , m u i­
ta s v e z e s d e v id o a o d is c u r s o denegridor d a m ã e ) , im p e d ir á q u e a c r ia n c in h a se v o lte
p a r a e le e o in c lu a n o c a m p o a f e tiv o - tr ia n g u la r. U m a d e c o r r ê n c i a d i r e t a d a q u a lid a d e
d e s s a tr ia n g u l a ç ã o e d íp ic a é a im p o r tâ n c ia d o p a i c o m o f ig u r a d e identificação sexual
t a n t o p a r a o m e n in o c o m o p a r a a m e n in a .
• limi­
As a d e q u a d a s f r u s tr a ç õ e s im p o s ta s p e la f u n ç ã o p a t e r n a , a tr a v é s d a c o lo c a ç ã o d e
tes, r e c o n h e c im e n to d a s limitações e a c e ita ç ã o d a s diferenças, p r o m o v e m a n e c e s s á r ia ,
e m b o r a d o lo r o s a , p a s s a g e m d o p r in c íp io d o “p r a z e r - d e s p r a z e r ” p a r a o d a “r e a l id a d e ” .
D a m e s m a f o r m a , a s f r u s tr a ç õ e s p r o m o v e m u m e s tím u lo à s funções do Ego d a c r ia n ç a ,
e s p e c ia lm e n te a f o r m a ç ã o d a capacidade para pensar.
• As f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s q u e se fo r m a m e m t o r n o d a “c e n a p r i m á r i a ” e q u e v ê m a
d e s e m p e n h a r u m a d e c is iv a d e te r m i n a ç ã o n a t ã o i m p o r t a n t e r e s o l u ç ã o d o c o m p le x o
e d íp ic o d e p e n d e m d i r e t a m e n te d o c o m p o r ta m e n to d o s p a is e d e c o m o c a d a u m d e le s ,
p o r s u a v e z , r e s o lv e u e m si p r ó p r io e s s e s m e s m o s c o n flito s e d íp ic o s . U m a v e z u l t r a p a s ­
s a d a a lig a ç ã o s im b ió tic a c o m a m ã e ( g r a ç a s à n e c e s s á r ia p r e s e n ç a e f u n ç ã o c a s tr a tó r i a
d a f ig u r a p a t e r n a ) , e r e s o lv id o o c o n flito e d íp ic o , a c r ia n ç a , m a is a s s e g u r a d a e m s u a
i d e n t i d a d e , v a i p o d e r r e n u n c i a r à m ã e c o m o s e u i n te r e s s e e x c lu s iv o , e a b r ir - s e p a r a
u m a s o c ia liz a ç ã o c o m o p a i, ir m ã o s e a m iz a d e s .

itepel dos Irmãos

A l i t e r a t u r a e s p e c ia liz a d a n e m s e m p r e v a lo r iz a o “complexo fraterno”, is to é , a in f lu ê n c ia r e c íp r o c a

e n tr e o s ir m ã o s . N o e n t a n t o , e s s a i n te r a ç ã o é d e c a p ita l i m p o r tâ n c ia n a e s t r u tu r a ç ã o d o s in d iv íd u ­
o s e d o g r u p o fa m ilia r. P o d e -s e d iz e r q u e o s ir m ã o s f u n c io n a m c o m o o b je to s d e u m d u p lo in v e s ti­
m e n to : o p r im e ir o é o q u e d iz r e s p e ito à s c o n h e c id a s r e a ç õ e s a m b iv a le n te s d e a m o r e a m iz a d e ,
m e s c la d a s c o m s e n t im e n to s d e in v e ja , c iú m e s , riv a lid a d e , e tc . O s e g u n d o in v e s tim e n to c o n s is te e m
u m d e f e n s iv o d e s l o c a m e n to n o s ir m ã o s d e p u ls õ e s lib id in o s a s o u a g r e s s iv a s , q u e p r i m a r i a m e n t e
s e r ia m d ir ig id a s a o s p a is .
A ssim , é c o m u m o b s e r v a r s itu a ç õ e s e m q u e o s ir m ã o s c r ia m c a m u f la d a s b r i n c a d e i r a s e r ó t i ­
c a s e n tr e si; o u q u a n d o u m ir m ã o to r n a - s e u m z e lo s o e e n c iu m a d o g u a r d iã o d o s n a m o r o s d e s u a
ir m ã m a is v e lh a ; o u q u a n d o a d o t a u m a p o s t u r a m a t e r n a l e m r e la ç ã o a u m ir m ã o ( o u ir m ã ) m a is
m o ç o ( a ) ; o u q u a n d o se m a n i f e s t a u m a a c e n tu a d a r e g r e s s ã o a n ív e is d e n e c e s s id a d e s q u e e s tã o
s e n d o g r a tif ic a d a s p e la m ã e p a r a u m i r m ã o z in h o c a ç u la , o u d o e n te , e a s s im p o r d i a n te .
P o r o u t r o l a d o , n ã o é r a r o o b s e r v a r q u e a u m ir m ã o é d a d o s u b s ti t u ir a u m o u t r o j á fa le c id o
( o u a b o r ta d o ) , d e q u e m d e v e h e r d a r tu d o o q u e o s p a is e s p e r a v a m d a q u e le , c o m o , p o r e x e m p lo ,
n o m e , g ê n e r o s e x u a l, e x p e c ta t iv a s , e tc . D a m e s m a f o r m a , p o d e - s e o b s e r v a r o f a to d e q u e u m ,
d e n tr e o s ir m ã o s , d e s e m p e n h e , j u n t o a u m o u tr o , o p a p e l d e “d u p l o ”, a s s im c o m p l e m e n ta n d o p a r a
e s te , e v ic e -v e rs a , tu d o o q u e e s te n ã o c o n s e g u e f a z e r o u ter, c o m o é o c a s o d a s d if e r e n ç a s d e se x o ,
p o r e x e m p lo . P o r v e z e s , e s s a c o n d iç ã o d e “d u p l o ” a d q u ir e t a l in te n s i d a d e q u e a m b o s n ã o c o n s e ­
g u e m se s e p a ra r , e se e n v o lv e m e m u m a típ ic a folie a dewc, s e n d o q u e a r u p t u r a d e s s a lig a ç ã o
s im b ió tic a , e s p e c ia lm e n te n a a d o le s c ê n c ia , p o d e t r a z e r c o n s e q ü ê n c ia s g r a v e s p a r a u m d o s d o is.
E sse tip o d e lig a ç ã o s im b ió tic a e n tr e ir m ã o s ( p o s t e r io r m e n t e e x te n s iv a a t o d a s a s d e m a is
i n te r - r e la ç õ e s e n tr e e le s ) p o d e e s t a r r e f le tin d o o m o d e lo d e c o m o é a u n iã o d o s p a is , q u e f r e q ü e n -
te m e n te a s s u m e a c a r a c t e r í s ti c a d e u m a s im b io s e q u e se m a n if e s ta d is f a r ç a d a p e lo p r e d o m ín io d e
u m re c íp r o c o sadomasoquismo, d e s o r te q u e o c a s a l n ã o c o n s e g u e v iv e r j u n t o , p o r é m ta m p o u c o
se p a ra d o .
U m a o u t r a s itu a ç ã o b a s t a n t e c o m u m é a q u e l a e n c o n t r a d a n o s in d iv íd u o s q u e se s a b o t a m o u
se d e p r im e m d i a n t e d e s e u s s u c e s s o s n a v id a a d u lt a , n o s c a s o s e m q u e e le s t e n h a m tid o ir m ã o s
48 DAVID E. ZIM ERM AN

p r e c o c e m e n te fa le c id o s , o u c o m s é r ia s lim ita ç õ e s o r g â n ic a s e p s íq u ic a s , o u m a ls u c e d id o s d e f o r m a
g e ra l. E ssa a u to - s a b o t a g e m se d e v e : 1) à s c u lp a s in c o n s c ie n te s p o r t e r e m c o n c r e tiz a d o o tr iu n f o d e
u m a v e lh a r iv a lid a d e c o m o s ir m ã o s ; 2 ) a o f a to d e q u e , p a r a n ã o h u m il h a r e f a z e r s o f r e r o s q u e n ã o
a c o m p a n h a r a m o s e u s u c e s s o , o s u je ito fa ç a u m v o to d e “solidariedade às vítimas" e b o ic o te o s e u
p r ó p r io c r e s c im e n to e n q u a n t o n ã o c o n s e g u ir u m a “r e p a r a ç ã o ”, g e r a l m e n t e im p o s s ív e l, d e q u e os
d e m a is ir m ã o s ( e / o u p a is ) a c o m p a n h e m o s e u su c e s s o .
S ã o m u ito s os m ito s b íb lic o s q u e r e f e r e m d i r e t a m e n te o s c o n flito s e n tr e ir m ã o s — c o m o , p o r
e x e m p lo , o s d e Caim e Abel, Esaú e Jacob, José e seus irmãos — , s e n d o q u e to d o s se c o n s titu e m e m
u m rico m a n a n c ia l p a r a o e n te n d i m e n to d a im p o r tâ n c ia d a p a to l o g i a e n tr e ir m ã o s , d e n tr o d e u m
c o n te x to f a m ilia r (Z im e rm a n , 1 9 9 3 ) .

Patogenia da Função Materna

A ssim c o m o a m ã e , p r in c i p a l m e n t e d e s d e o s p rim itiv o s v ín c u lo s c o m o b e b ê , c o n s titu i- s e c o m o o

p r im a c ia l f a to r e s t r u t u r a n t e d o d e s e n v o lv im e n to d o filh o , ta m b é m c o s tu m a a c o n t e c e r q u e a s f a ­
lh a s d a f u n ç ã o m a t e r n a s e ja m p o d e r o s o s d e te r m i n a n te s d a “d e s - e s t r u t u r a ç ã o ” d o p s iq u is m o d a
c r ia n ç a e , p o r c o n s e g u in te , d o f u tu r o a d u lto .
D e n tr e o s f a to r e s p a to g ê n ic o s — o u s e ja , d a q u e le s q u e p r o m o v e m a g ê n e s e d a p a to lo g ia —
irp p õ e -s e a s s i n a la r o s s e g u in te s .

S im biose

O tip o d e a m o r q u e a m ã e d e v o ta à c r ia n ç a é p r e d o m i n a n t e m e n t e objetai o u narcísico? E m o u t r a s

p a la v r a s : t a n t o p o d e p r e v a l e c e r n e la o d e s e jo d e t e r u m filh o p a r a a ju d á - lo a c r e s c e r a té t e r c o n d i ­
ç õ e s d e se e m a n c ip a r, c o m o t a m b é m é p o s s ív e l q u e e la s in t a o filh o c o m o u m a p o s s e s u a , d e n t r o d o
s e u p r o je to in c o n s c ie n te d e u m a “gestação eterna". P o d e a c o n te c e r , p o r t a n t o , q u e a m ã e t e n h a u m a
necessidade v ita l d o s e u filh o , e o in d u z a a f u n c io n a r c o m o o s e u complemento sexual ou narcísico,
o u a m b o s . N o s c a s o s e m q u e a m ã e se ja b a s ic a m e n te u m a p e s s o a d e p r im id a , o u t e n h a u m a fo b ia d e
f ic a r s o z in h a , c o s tu m a a c o n t e c e r q u e in v is ta e m a lg u m d o s filh o s (à s v e z e s e m a lg u n s o u e m t o d o s )
u m v ín c u lo s im b ió tic o , c im e n ta d o d e c u lp a s , d e m o d o a g a r a n t i r o s e u “seguro-solidão”, c o m o
c o s tu m o d e f in i r e s s a s itu a ç ã o , n a d a r a r a .

Corpo

N e s te s c a s o s d e p r e d o m i n â n c i a “n a r c is o - s im b ió tic a ”, é c o m u m q u e se f o r m e u m a r e la ç ã o m u ito
p a r ti c u l a r d a m ã e c o m o corpo d a c r ia n ç a , c o m o p o d e s e r v is to n a s s itu a ç õ e s m a is e x tr e m a s , n a s
c o n c e p ç õ e s d e J. M a c D o u g a ll ( 1 9 8 7 ) a c e r c a d e“um corpo para dois". C o m u m e n te , e s s a “c o n f u s ã o
d o s c o r p o s ” se e x p r e s s a a tr a v é s d a d e te r m i n a ç ã o im p o s ta p e la m ã e n o u s o d e r o u p a s d a c r ia n ç a (se
e la s e n te frio , o filh o o b r i g a t o r i a m é n t e d e v e f ic a r s u p e r a b r i g a d o , m e s m o q u e n a r e a l id a d e n ã o
e s te ja t ã o frio a s s im ) ; n a m a n ip u la ç ã o d o s g e n ita is d u r a n te a r o t in a h ig iê n ic a ; n o a b u s o d e e n e -
m a s , e tc .; e , p a r ti c u l a r m e n t e , p o r m e io d a c o n s tr u ç ã o d e u m a atitude hipocondríaca, q u e o b r ig a a
c r ia n ç a a s e n t ir o s m e s m o s s in to m a s e a n g ú s tia s c o r p o ra is q u e e la , m ã e .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 49

P ro ve r e Fru strar

A fu n ç ã o d e “p r o v e r ” im p lic a e m le v a r e m c o n ta a s c o o r d e n a d a s d e espaço (u m l u g a r - c o n ti n e n te
p a r a a s p r o je ç õ e s d o b e b ê ) e tempo ( g r a tif ic a r r á p id o d e m a is e s tim u la a s im b io s e , g r a tif ic a r le n to
d e m a is g e r a p r o t e s to p o r q u e é v iv id o p e lo b e b ê c o m o f r u s t r a ç ã o ) . A s frustrações, c o m o a n te s d e s ­
ta c a d o , t a n t o p o d e m s e r a d e q u a d a s , q u a n d o e n tã o i n d is p e n s á v e is e e s t r u t u r a n t e s , c o m o ta m b é m
in a d e q u a d a s e d e s e s t r u tu r a n te s . A s f r u s tr a ç õ e s in a d e q u a d a s t ê m o r ig e m n u m a d e s s a s t r ê s p o s s ib i­
lid a d e s :

• S ã o p o r d e m a is escassas, e m c u jo c a s o a m ã e t e n d e a r e s o lv e r to d a s a s n e c e s s id a d e s e
pensar p a r a a c h a r s o lu ­
d e s e jo s d a c r ia n ç a a n te c ip a n d o - s e à c a p a c id a d e d e s t a d e p o d e r
ç õ e s p a r a o s p r o b le m a s c r ia d o s . A ssim , a m ã e n ã o só in ib e n o filh o a c a p a c id a d e p a r a
p e n s a r, c o m o t a m b é m , a o m e s m o t e m p o , r e fo r ç a e x c e s s iv a m e n te a o n ip o tê n c ia , a v i­
g ê n c ia d o “p r in c íp io d o p r a z e r ” e u m v ín c u lo s im b ió tic o q u e p o d e a ti n g i r u m n ív e l q u e
d e te r m i n e u m a “identificação adesiva’’, t a l c o m o M e ltz e r ( 1 9 7 5 ) c o n c e itu a .
• Q u a n d o são c o n tin u a d a m e n te exageradas, t a n t o n a i n t e n s i d a d e c o m o n u m a p o s s ív e l
q u a lid a d e d e in ju s tiç a c o n tr a o filh o , e s s a s f r u s tr a ç õ e s g e r a m n a c r ia n ç a u m s e n t im e n to
de ódio i n te n s o , a c o m p a n h a d o d e u m a “a n s i e d a d e d e a n iq u i l a m e n t o ”, c o m s e n s a ç õ e s
c o r p o ra is in s u p o r tá v e is , a ta l p o n t o q u e e la s n ã o c o n s e g u e m s e r m e t a b o li z a d a s e , d e
a lg u m a f o r m a , n e c e s s ita m s e r e v a c u a d a s (B io n d e n o m i n a e s s a s te r r ív e is s e n s a ç õ e s c o m o
“e le m e n to s b e t a ”, a s q u a is n ã o se p r e s t a m p a r a “s e r e m p e n s a d a s ” , m a s sim “a t u a d a s ”
o u “s o m a ti z a d a s ”).
• As f r u s tr a ç õ e s incoerentes, q u e p r o v o c a m n a c r ia n ç a u m e s t a d o d e c o n f u s ã o , i n s t a b i l id a ­
“mãe enigmática”.
d e e u m p e r m a n e n t e s o b r e s s a lto q u a n to à r e a ç ã o d e s s a

E m re s u m o , c a b e e q u a c io n a r a e x is tê n c ia d e t r ê s tip o s p r in c ip a is d e m é to d o s p a to g ê n ic o s d e
e d u c a ç ã o : a s e v e rid a d e e x c e s s iv a , a i n d u lg ê n c ia e x c e s s iv a e a i n c o e r ê n c ia d a s a ti t u d e s d o s e d u c a ­
d o r e s , o u e n tr e e le s , e , p io r q u e t u d o , u m a indiferença p e la c r ia n ç a . N o c a s o d e u m a e x a g e r a d a
in d u lg ê n c ia p o r p a r te d o s p a is , u m a p r o v á v e l c o n s e q ü ê n c ia n a s c r ia n ç a s s e r á a f o r m a ç ã o d e u m
S u p e r e g o d e c a r a c te rís tic a s m u ito s e y e ra s e ríg id a s , p o r q u a n to e la p r ó p r i a t e r á q u e p o lic ia r a s s u a s
a m e a ç a d o r a s p u ls õ e s in te r n a s .

C o n ter

E m r e la ç ã o à im p o r t a n tí s s im a fu n ç ã o d e continência m a t e r n a , a p r i m e i r a o b s e r v a ç ã o a s e r f e ita é a
n e c e s s i d a d e d e q u e se e s t a b e le ç a a d is tin ç ã o e n tr e “c o n t i n e n t e ” e “r e c i p i e n t e ”, p o r q u a n t o e s te
ú ltim o , c o m o o n o m e s u g e r e , n ã o p a s s a d e u m m e r o d e p ó s ito p a s s iv o , o n d e a c r ia n ç a e x p e le os
s e u s e x c r e m e n to s e m o c io n a is , c o m o se fo ss e u m p e n ic o . O g r a v e p r e ju íz o , p a r a a c r ia n ç a , d e s s a
“mãe-recipiente (penico)”, é q u e e la s e r á i n tr o j e ta d a e r e p r e s e n t a d a c o m o u m a f ig u r a m u ito fr á g il e
d e s v a lo r i z a d a , a u m e n t a n d o n o f ilh o s e n t im e n to s c u lp o s o s , d e o n i p o tê n c ia , d e a g r a v a m e n t o d a
d is s o c ia ç ã o d a f ig u r a f e m in in a e d e u m a a u to d e s v a lia .
E m c o n tr a p a r t i d a , o c o n c e ito d e “continência” se r e fe r e a u m p r o c e s s o a tiv o d a m ã e , n o q u a l
e la “a c o l h e ”, “t r a n s f o r m a ” e “d e v o lv e ” p a r a o filh o , d e v id a m e n t e d e s in to x ic a d o , s ig n if ic a d o e n o ­
m e a d o , o “c o n te ú d o ” d a s id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s d e le . N a h i p ó te s e d e q u e a m ã e n ã o c o n s ig a
e x e r c e r e s s a f u n ç ã o , a c r ia n ç a se v ê o b r i g a d a a i n c r e m e n t a r o u s o d a s 'id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s ,
n u m m o v im e n to d e hipérbole, c o m o u m a p e lo d e s e s p e r a d o p a r a s e r c o m p r e e n d i d a e c o n tid a , e isso
a c a r r e t a s é r ia s c o n s e q u ê n c ia s , a s q u a is p o d e m s e r s i n t e t i z a d a s n a q u ilo q u e B io n d e n o m i n a c o m o
s e n d o “a parte psicótica da personalidade”.
50 DAVI D E. ZIM ERM AN

E n tre o u tr o s d is tú r b io s d a “fu n ç ã o d e c o n tin ê n c ia m a t e r n a ”, a lé m d a q u e le s d a 1) mãe-enig-

mática e d a 2 ) mãe-recipiente, a n te s r e fe r id o s , t a m b é m c a b e m e n c i o n a r a s p o s s ib ilid a d e s d e : 3 )
u m a mãe-indiferente ( e la n ã o “e s c u ta ”, lo g o , n ã o c o m p r e e n d e e n ã o c o n té m a s a n s i e d a d e s d o filh o
q u e , p o r isso , e n tr a n u m e s t a d o d e d e s a m p a r o e c r ia v a z io s e x is te n c ia is ) ; 4 ) u m a mãe-ansiosa q u e ,
e m b o r a a m o r o s a , n ã o t e m b o a c a p a c id a d e d e rêverie e , p o r isso , m a n i p u l a e x a g e r a d a m e n t e o filh o ,
d e m o d o a d e v o lv e r a s m e s m a s a n s ie d a d e s q u e e le p r o je to u , a c r e s c id a s d a s q u e lh e s ã o p r ó p r ia s
( d e la ) . A lg u n s a n a l i s t a s d a “e s c o la f r a n c e s a d e p s ic a n á lis e ” (R o c h a , 1 9 8 8 ) r e fe r e m u m a mãe-abis-
mo — “q u a n d o a c r ia n ç a é i n d u z i d a a a c r e d i t a r q u e é u n i c a m e n t e o c o m p l e m e n to n a r c ís ic o e
s e x u a l d a m ã e , s e m p r e s e r á in s u f ic ie n te t u d o q u e e la d e r o u fiz e r p e la m ã e ” . D e u m o u t r o v é rtic e ,
c re io q u e e s s a “m ã e - a b is m o ” p o d e s e r e n te n d i d a c o m o a q u e la q u e , a lé m d e n ã o c o n s e g u ir f u n c io ­
n a r c o m o c o n ti n e n te d o filh o , a in d a tr o c a d e p a p é is c o m e le , fa z e n d o - o f u n c io n a r c o m o c o n ti n e n te
d e la , d e t a l m a n e i r a q u e , d i a n t e d o s d e s e jo s in s a c iá v e is ( “a b is m o ”) d a m ã e , o f ilh o d e v e r á se
c o m p o rta r co m o criança-rolha.

Espelho

A “f u n ç ã o e s p e c u la r m a t e r n a ” p a r a o d e s e n v o lv im e n to d a c r ia n ç a , o n d e e la se v ê r e f l e ti d a e r e c o ­
n h e c i d a n o o l h a r d a m ã e , é t ã o im p o r t a n te q u e ju s tif ic a p r o l o n g a r a m e t á f o r a d e “seio bom e seio
mau" d e M. K lein p a r a a d e “olhar bom e olhar mau” d a m ã e . N e s te c o n te x to c re s c e m u it o a r e s p o n ­
s a b i li d a d e d a m ã e r e a l , p o is , s e n d o u m e s p e lh o d o s e u filh o , e la t a n t o p o d e r e f l e ti r o q u e e le
r e a l m e n t e é , o u , q u a l u m e s p e lh o q u e d is to r c e a s im a g e n s — o q u e l e m b r a a q u e le s e s p e lh o s c ô n c a ­
v o s e c o n v e x o s q u e a p a r e c e m e m p a r q u e s d e d iv e r s ã o — , p o d e r e f le tir a q u ilo q u e e la p r ó p r i a é o u
im a g in a ser. N o e n ta n t o , p i o r q u e e s s a , h á a 6 ) mãe-distordonadora, q u e é a q u e la q u e f u n c io n a
com o um 7) espelho-opaco, q u e n a d a r e fle te , n e m d e b o m n e m d e m a u .

Discurso

N o m ín im o , t r ê s a s p e c to s d e c o r r e n te s d o d is c u r s o d a m ã e e m r e la ç ã o a o filh o s ã o s i n g u l a r ­
m e n t e im p o r t a n te s : u m é o d a s significações; o o u t r o se r e fe r e à c o n s tr u ç ã o d a s predições e expecta­
tivas do Ideal do Ego\ duplo vínculo (c o m p o s to d e duplas mensagens).
e o t e r c e ir o a lu d e a o

S ig n ific a ç õ e s . D ia n te d e u m m e s m o f a to , c a d a m ã e p o d e a t r i b u i r u m a s ig n ific a ç ã o q u e r e f le ­
t e o s e u p r ó p r io m u n d o i n te r n o . J . M a c D o u g a ll ( c ita d a e m R o c h a , 1 9 8 8 , p . 3 3 ) e x e m p lif ic a c o m
t r ê s p o s s ib ilid a d e s : a m ã e q u e s i s t e m a t ic a m e n te condena a e x p e r iê n c ia a f e tiv a d o f ilh o ( “b a s ta ,
n i n g u é m g o s ta d e c r ia n ç a q u e c h o r a ”), a q u e nega ( “n ã o é v e r d a d e q u e v o c ê d e te s t a s e u irm ã o ,
v o c ê o a d o r a ”), o u a q u e a substitui p o r u m d is c u r s o c o n s o a n te c o m o s p r o b le m a s in c o n s c ie n te s d o s
p a is .
A ssim , u m a m ã e fó b ic a — p o r t a n t o a la r m a d a e a la r m a n t e — e m p r e s t a r á u m s ig n if ic a d o d e
“p e r ig o ” a q u a lq u e r a c o n t e c i m e n t o ( p o r e x e m p lo , u m r a io a c o m p a n h a d o d e u m t r o v ã o o u u m a
b r i g a p o d e m a d q u ir i r u m s ig n ific a d o te r r o r íf ic o d e t r a g é d ia i m i n e n te , e tc .) e f a r á a a p o lo g ia d a
“e v it a ç ã o ” ; e n q u a n t o u m a o u t r a d e c a r a c t e r í s ti c a s p a r a n ó i d e s , o b s e s s iv a s , n a r c is is ta s , h i p o c o n ­
d r ía c a s , e a s s im p o r d i a n t e , p l a n t a r á n a m e n t e d a c r ia n ç a o s s ig n if ic a d o s c o r r e s p o n d e n t e s , q u e
p o d e r ã o a c o m p a n h á - la p a r a o r e s to d a v id a ( d a í p o r q u e a p s ic a n á lis e c o n te m p o r â n e a e s t á v a lo r i­
z a n d o b a s t a n t e a n e c e s s id a d e d e o p s ic a n a lis ta a ju d a r o a n a l i s a n d o a f a z e r des-significações, s e g u i­
das de neo-significações).
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 51

Ideal do Ego. U m a m ã e d e c a r a c te r ís tic a s f o r te m e n te “n a r c is o - s im b io tiz a d o r a s ” d o u t r in a r á

s e u filh o n o s e n tid o d e quem ele é ( n a v is ã o d e la ) , como ele deve ser ( e s p e c ia lm e n te q u e a p r e n d a a
f u n c io n a r, t e n d o c o m o d e s e jo m a i o r o d e s e r o m a i o r “d e s e jo ” d a m ã e ) , o que e quem ele será
q u a n d o cresc e r, e como ele deve sentir, agir e amar ( “T eu n o m e é J o ã o , t u é s o f ilh in h o q u e r id o d a
m a m ã e , v a is s e r o b e d ie n te , e v a is m e d a r m u ito o r g u lh o p o r q u e e s p e ro q u e s e ja s o p r im e ir o d a
a u la , e n o f u tu r o u m m é d ic o f a m o s o ...”). D a m e s m a fo rm a , e s s e tip o d e m ã e u s a r á u m d is c u r s o
c a te q u is a d o r d e m o d o a e x c lu ir a f ig u r a d o p a i d o c a m p o a fe tiv o d a c r ia n ç a , c o m a s c o n s e q ü ê n c ia s
p r e v is ív e is . U m a s p e c to p a r ti c u l a r m e n t e i m p o r t a n te e m r e la ç ã o à c o n s tr u ç ã o d o s id e a is é a a tr i b u i ­
ção de papéis d e d is tin ta s m o d a lid a d e s , a lg u m a s p a to ló g ic a s , q u e p r e c o c e m e n te s ã o c o n f e r id a s à
c r ia n ç a , e q u e e s s a c a r r e g a c o m o u m a o b r ig a ç ã o in c o n s c ie n te d e d e s e m p e n h a r a o lo n g o d a v id a .

D uplo vínculo (d o u b l e b in d , no original). B a te s o n e c o la b o r a d o r e s ( 1 9 5 5 ) u tiliz a m

e s s e t e r m o p a r a r e fe r ir - s e a s itu a ç õ e s n a s q u a is a s m e n s a g e n s c o n tr a d it ó r i a s e p a r a d o x a is e m itid a s
p e lo s p a is , i n v a r ia v e lm e n te , d e ix a m a c r ia n ç a n o p a p e l d e p e r d e d o r a e n u m e s t a d o d e c o n f u s ã o e
d e s q u a lif ic a ç ã o . P o d e s e r v ir c o m o e x e m p lo , b a n a l , a s e n t e n ç a d a m ã e q u e d iz a o filh o : “E u te
o r d e n o q u e n ã o d e ix e s n i n g u é m te d a r o r d e n s ”, o u g r ita a a lto s b r a d o s p a r a q u e a c r ia n ç a n u n c a
g r ite , e tc . D e ss a fo r m a , a c r ia n ç a fic a p r e s a n a s m a lh a s d e u m d u p lo v ín c u lo : r e c e ia s e r c a s tig a d a se
i n t e r p r e t a r a s m e n s a g e n s d a m ã e t a n t o a c e r t a d a c o m o e q u iv o c a d a m e n t e . A liá s , o t e r m o “bind”
o r ig in a lm e n te a lu d e a u m a c o n d iç ã o d e “p r i s i o n e i r o ”, t a l c o m o é o c a b r e s to n o s a n im a is .
O e m p r e g o d o “d u p lo v ín c u lo ” é b a s t a n t e c o m u m p o r p a r te d a s m ã e s q u e se s e n t e m a m e a ç a ­
d a s c o m a a p r o x im a ç ã o a f e tiv a d o filh o e , c o m o u m a f o r m a d e c o n tr o l a r a d is t â n c i a a f e tiv a , re je i-
ta m - n o , p o r é m , a o p e r c e b e r e m e s e n tir e m q u e a r e c u s a foi u m a to a g re s s iv o , q u e p o d e a m e a ç a r
u m a s e p a r a ç ã o , b u s c a m u m a n o v a r e a p r o x i m a ç ã o s im b io tiz a d o r a , n u m c ír c u lo v ic io s o a m b íg u o e
i n te r m in á v e l. N a v e r d a d e , o u s o d o d u p lo v ín c u lo v is a à m a n u t e n ç ã o d e u m a d e p e n d ê n c i a e t e r n a ­
m e n t e s im b ió tic a , s e n d o q u e , n a p r á ti c a a n a lític a , p o d e a c o n t e c e r q u e p a c ie n te s q u e d e s d e a in f â n ­
c ia tiv e r a m e s s e m o ld e im p r e s s o e m s e u p s iq u is m o d e s e n v o lv a m a lg u m a f o r m a s e v e ra d e “im p a s s e
p s i c a n a lí t ic o ” .
R e sta e v id e n te q u e n ã o o b s t a n te a ê n f a s e d e s te te x t o t e r in c id id o n a m ã e , a m e s m a é in d is -
s o c ia d a d a f ig u r a d o p a i. M a is e s p e c if ic a m e n te , a a ç ã o p a to g ê n i c a d a f ig u r a p a t e r n a c o n s is te n a s
c o n d iç õ e s e m q u e o p a i e s te ja e x c e s s iv a m e n te ausente, t a n t o fís ic a c o m o a f e tiv a m e n te , o u ta m b é m
q u a n d o é d e m a s i a d o frá g il o u p o r d e m a i s d e s q u a li f i c a d o p e lo d is c u r s o m a t e r n o . N e s te s c a s o s,
h a v e r á u m a g ra v e f a lh a n a n e c e s s id a d e d e q u e h a ja a p r e s e n ç a d e u m “t e r c e i r o ” , u m a f ig u r a d e p a i
f o r te e r e s p e ita d o , q u e e x e r ç a a f u n ç ã o d e i m p o r a “le i” (a “castração simbólica”, c o m o c o n c e itu a
L a c a n ), d e m o d o a d e s f a z e r a “d í a d e n a r c is ís tic a ” c o m a m ã e , e in s t it u i r o “t r iâ n g u l o e d íp ic o ” . D a
m e s m a fo r m a , a p r e s e n ç a d e u m p a i e x c e s s iv a m e n te s e d u t o r o u tir â n ic o im p e d ir á u m a b o a e n e c e s ­
s á r ia sim b io s e t r a n s it ó r i a c o m a m ã e , a s s im c o m o d if ic u lta r á a r e s o lu ç ã o e d íp ic a .
CAPITULO 4

Uma Revisão sobre as

Principais Síndromes Clínicas

A s e s t r u t u r a s c a r a c te r o ló g ic a s , a s in ib iç õ e s e os s in to m a s q u e c o n f ig u r a m a s s ín d r o m e s c lín ic a s
r e s u l ta m d e u m jo g o d ia lé tic o e n tr e a s r e la ç õ e s o b je ta is , a s a n s i e d a d e s e , p a r a c o n tr a - a r r e s t á - l a s , o
tip o d e m e c a n is m o s d e d e f e s a q u e s ã o u t iliz a d o s p e lo E go. P o d e -s e d iz e r q u e f a z e r u m d ia g n ó s tic o
c lín ic o im p lic a e m u m a a n á lis e s i n tá tic a d e c o m o se a r tic u la m e n tr e si a s d i f e r e n te s p a r te s e n ív e is
d a s v á r ia s s u b e s t r u t u r a s p s íq u ic a s , s e n d o q u e , d e in íc io , é n e c e s s á r io e s t a b e le c e r u m a d is tin ç ã o
e n tr e s in to m a , in ib iç ã o e c a rá te r.
Q u a n d o fa la m o s e m sintoma, e s ta m o s n o s r e f e r in d o a u m e s t a d o d e s o f r im e n to q u e o p a c i ­
e n t e a c u s a , e d o q u a l e s t á q u e r e n d o se v e r liv re , p o r q u a n to o s e n te c o m o u m c o r p o e s t r a n h o a si.
O te rm o caráter d e s ig n a u m e s t a d o o r g a n iz a d o d a m e n t e e d a c o n d u ta q u e , p o r m a is s o f r i­
m e n to s q u e p o s s a e s t a r c a u s a n d o a o s o u tr o s , o u d e p r e ju íz o s p a r a si m e s m o , é v iv id o p e lo p r ó p r io
in d iv íd u o c o m o s e n d o s i n tô n ic o c o m a s u a p e s s o a ; p o r t a n t o , s e m s o f r im e n to .
A inibição é u m e s t a d o q u e t a n t o p o d e s e r a p r e li m in a r d e u m s in to m a q u e e s t á se o r g a n iz a n ­
d o , c o m o p o d e j á e s t a r c o n s titu íd o c o m o u m p e r m a n e n t e tr a ç o d e c a rá te r.
U m a d a s ta r e f a s m a is i m p o r t a n te s d e u m t e r a p e u t a , q u a n d o o o b je tiv o d o t r a t a m e n t o v is a à
o b t e n ç ã o d e m u d a n ç a s c a r a c te ro ló g ic a s , c o n s is te e m t r a n s f o r m a r a m a n e i r a c o m o o p a c i e n t e s e n te
o q u e se p a s s a c o n s ig o , o u s e ja , q u e u m .tr a ç o c a r a c te ro ló g ic o e g o s s in tô n ic o p a s s e a s e r s e n tid o d e
u m a f o r m a e g o d is tô n ic a . E x e m p lif ic a n d o : u m p a c i e n t e d iz q u e n ã o p a r ti c i p a d e g r u p o s s o c ia is
s i m p le s m e n te p o r q u e “n ã o g o s ta d e e s t a r c o m g e n te ” . E n q u a n to e le p e r s i s t ir c o m e s s a r a c i o n a l i z a ­
ç ã o , t r a t a - s e d e u m tr a ç o d e c a rá te r, a p e s a r d e v isív e l a o s o u t r o s , q u e é u m a f o r m a d e in ib iç ã o . Se
o t e r a p e u t a c o n s e g u ir f a z ê -lo s e n t ir a n g ú s t ia d i a n t e d o f a to d e q u e o “n ã o g o s t a r ” d e g e n te e s tá , n a
v e r d a d e , e n c o b r in d o u m “m e d o ” d e e s t a r c o m g e n te , h o u v e a c o n v e r s ã o p a r a a v iv ê n c ia d e u m
s i n to m a , n o c a s o , fó b ic o , s e n d o q u e e s s e insight p o d e a b r ir c a m in h o p a r a u m a v e r d a d e i r a m u d a n ç a .
O e s q u e m a n o s o ló g ic o q u e a q u i s e r á u t il i z a d o n ã o te m o c o m p r o m is s o d e s e g u ir o r ig o r
c ie n tífic o d o D S M e , m u ito m e n o s , a p r e te n s ã o d e s e r c o m p le to . E u m e s q u e m a a lt a m e n te s im p li-
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 53

f ic a d o r e v is a tã o - s o m e n te a e s t a b e le c e r c o m o l e ito r u m a c o m u n ic a ç ã o c o n c e itu a i q u e m a n t e n h a
u m a u n i f o r m id a d e s e m â n tic a .
D e ss a fo r m a , o s d i s tú r b io s c a r a c te ro ló g ic o s e a s d o e n ç a s m e n ta is p o d e m s e r c la s s ific a d o s e m
c in c o g r a n d e s g r u p o s : N e u ro s e s , P s ic o se s, T r a n s to r n o s d e C o n d u ta , D o e n ç a s P s ic o s s o m á tic a s e a s
a s s im r e c e n te m e n t e c h a m a d a s P a to lo g ia s d o V azio, q u e c o n s titu e m u m a v a r ie d a d e d e “N o v a s P a to ­
l o g ia s ” .
A s c o n s id e r a ç õ e s q u e s e g u e m p r e t e n d e m a p r e s e n t a r u m a p a n h a d o g e r a l e s in té tic o d e c a d a
u m a d e s s a s c in c o e s p é c ie s , c o m s u a s r e s p e c tiv a s s u b c la s s ific a ç õ e s e c a r a c te r ís tic a s p r in c ip a is , s e m ­
p r e t e n d o e m v is ta o f a to d e q u e , p a r a se t e r u m a b o a c o m p r e e n s ã o d o q u e se p a s s a n o n ív e l g r u p a i,
é i n d is p e n s á v e l o c o n h e c im e n to d o p s iq u is m o d o s in d iv íd u o s .
A d e m a is , c o n v é m e n f a t iz a r q u e , e m q u a lq u e r tip o d e p a to lo g ia p s i c a n a lític a , s e m p r e d e v e ­
m o s le v a r e m c o n ta a c o n ju n ç ã o e n tr e a s d iv e r s a s c o n c e p ç õ e s t e ó r ic o - té c n ic a s d a p s ic a n á lis e e o
contexto histórico n a s q u a is e s s a s se d e s e n v o lv e m . E m o u t r a s p a la v r a s , é i n c o n te s tá v e l o f a to d e q u e
a cultura imprime as suas características específicas sobre as diversas configurações psicopatológicas.
D a m e s m a fo r m a , p a r ti m o s d a p o s iç ã o d e q u e n ã o h á u m a n ítid a d e lim ita ç ã o e n tr e a s c lá s s ic a s
p a to lo g ia s n e u r ó tic a s e a s q u e c o n te m p o r a n e a m e n t e s u r g e m c o m m a io r f r e q ü ê n c ia n a c lín ic a p s i­
c a n a lític a , q u e p o d e m s e r e n g lo b a d a s c o m o n o m e g e n é r ic o d e “p a to lo g ia s g r a v e s ”. A ssim , a n te s d e
claros lim ite s e n tr e e la s , é m a is a p r o p r i a d o e n t e n d e r m o s q u e e x is te u m ponto de confluência e n tr e
a s d i s t in t a s e s t r u tu r a s p s íq u ic a s , p o r q u a n to , a rig o r, e m t o d a n e u r o s e , e n c o n t r a r e m o s n ú c le o s e
f e n ô m e n o s n a r c is is ta s m a n if e s to s o u e n q u is ta d o s

NEUROSES

O s p a c ie n te s p o r t a d o r e s d e e s t r u tu r a s n e u r ó tic a s se c a r a c te r iz a m p o r a p r e s e n t a r e m a lg u m g r a u d e
s o f r im e n to e d e d e s a d a p t a ç ã o e m a lg u m a (o u m a is d e u m a ) á r e a i m p o r t a n te d e s u a v id a : a s e x u a l,
fa m ilia r, p r o f is s io n a l o u so c ia l. N o e n ta n t o , a p e s a r d e o s o f r im e n to e o p r e ju íz o , e m a lg u n s c a s o s,
p o d e r e m a lc a n ç a r u m n ív e l d e g r a v id a d e , o s in d iv íd u o s n e u r ó tic o s s e m p r e c o n s e rv a m u m a r a z o á ­
v e l in te g r a ç ã o d o self e u m a b o a c a p a c id a d e d e j u íz o c rític o e d e a d a p t a ç ã o à r e a lid a d e . O u tr a
c a r a c te r ís tic a d o s e s t a d o s n e u r ó tic o s é a d e q u e os m e c a n is m o s d e f e n s iv o s u tiliz a d o s n ã o s ã o tã o
p r im itiv o s c o m o , p o r e x e m p lo , a q u e le s p r e s e n t e s n o s e s ta d o s p s ic ó tic o s .
P o d e -s e d i s c r im i n a r c in c o tip o s d e e s t r u t u r a s n e u r ó tic a s : d e a n g ú s tia , h is te r i a , o b s e s s iv o -
c o m p u ls iv a , fo b ia e d e p r e s s ã o .

Neurose de Angústia

T ra ta -s e d e u m a s í n d r o m e c lín ic a q u e s e m a n if e s ta a tr a v é s d e u m a a n g ú s t ia liv re , q u e r s o b a fo rm a
d e u m e s t a d o p e r m a n e n t e , q u e r p e lo s u r g im e n to e m m o m e n to s d e c ris e . E m o u t r a s p a la v r a s , a
a n s i e d a d e d o p a c ie n te se e x p r e s s a , p o r e q u iv a le n te s s o m á tic o s (c o m o u m a o p r e s s ã o p r é -c o r d ia l,
ta q u i c a r d i a , d i s p n é ia , e tc .) e p o r u m a in d e f in id a e a n g u s t ia n t e s e n s a ç ã o d e m e d o d e q u e p o s s a v ir
a m o rre r, e n lo u q u e c e r , o u d a im in ê n c ia d e a lg u m a t r a g é d ia .
N a m a io r ia d a s v e z e s , ta is s in to m a s in d ic a m q u e e s t á h a v e n d o u m a f a lh a d o m e c a n is m o d e
r e p r e s s ã o d i a n t e d e u m — tr a u m á t i c o — e x c e s s o d e e s tím u lo s , e x te r n o s e / o u in te r n o s . N o s q u a ­
d ro s c lín ic o s e m q u e p r e v a le c e u m a r e c o r r ê n c ia d e e p is ó d io s d e c ris e s d e a n g ú s t ia , é n e c e s s á r io
q u e s e le v a n t e a h i p ó t e s e d e q u e e s t e j a se t r a t a n d o d a s í n d r o m e c o n h e c id a c o m o “d o e n ç a d o
p â n ic o ” , a q u a l c o s t u m a r e s p o n d e r m u ito b e m a u m a m e d ic a ç ã o e s p e c ífic a , q u e p o d e s e r u t il i z a d a
s i m u lt a n e a m e n t e c o m a c o n ti n u i d a d e d a p s ic o te r a p ia .
54 D AVI D E. ZIM ERM AN

Neurose de Histeria

D e in íc io , é p r e c is o c o n s ig n a r q u e o t e r m o “h i s t e r i a ” c o s tu m a a b a r c a r u m la r g o e s p e c tr o d e c o n c e i-
t u a liz a ç ã o , q u e v a i d e s d e u m p ó lo d e u m a s im p le s in d ic a ç ã o d e a lg u n s tr a ç o s c a r a c te ro ló g ic o s ,
d e r iv a d o s d e u m a b a ix a to le r â n c ia à s f r u s tr a ç õ e s (e q u e , p o r t a n t o , le m b r a m o c o m p o r t a m e n to d e
u m a c r ia n c i n h a ) , a té o p ó lo d e u m a g ra v e s ín d r o m e p r ó p r ia d e u m e s t a d o p s ic ó tic o .
E m t e r m o s c lín ic o s , c o s tu m a - s e d iv id ir a s n e u r o s e s h is té r ic a s e m d o is tip o s : a s dissociativas
( p o r e x e m p lo , s o n a m b u lis m o , p e r s o n a l i d a d e m ú lt i p la , e s c r i t a a u to m á ti c a , e s t a d o s d e “t r a n s e ” ,
c r e p u s c u la r e s o u d e belle indiference, e tc .) e a s conversivas (o s c o n flito s se c o n v e r te m e m m a n if e s ­
t a ç õ e s c o r p o ra is , a tr a v é s d o s ó r g ã o s d o s s e n tid o s — c o m o n o c a s o d a c e g u e ir a , o u s u r d e z h is té r ic a
— e d o s is te m a n e r v o s o d a v id a v o l u n tá r i a , c o m o n o s c o n h e c id o s c a s o s d e p a r e s te s ia s o u d e p a r a ­
lis ia h is té r ic a , e n tr e o u tr o s ) .
A e s t r u tu r a ç ã o h is té r ic a , e m l in h a s g e r a is , se f u n d a m e n t a n a s s e g u in te s c a r a c te rís tic a s :

• U m c a r á te r h is té r ic o , d e v id o à s u a g r a n d e p l a s ti c id a d e d e m a n if e s ta ç ã o , é d ifíc il d e se r
d e s c rito ; p o r é m , é fá cil d e s e r r e c o n h e c id o . F u n d a m e n t a - s e e m u m tip o d e c o m p o r t a ­
m e n t o q u e , c o n f o rm e fo i d ito , l e m b r a o d e u m a c r ia n ç a in s e g u r a e c h e ia d e c a p r ic h o s
c o a b i t a n d o e m u m c o rp o a d u lto .
• M u ita s v e z e s e le se o r g a n iz a c o n tr a u m p o s s ív e l s u r g i m e n t o d e u m a t e m i d a d e p r e s s ã o
o u e r u p ç ã o p s ic ó tic a q u e e s t e j a s u b j a c e n te . A s sim , a e s t r u t u r a h i s t é r i c a se c o n s t it u i
c o m o u m c o m b in a d o d e n e g a ç ã o (d e v e r d a d e s i n to le r á v e is ) , d e u m lim ia r m u ito b a ix o
à s f r u s tr a ç õ e s e d e u m a s e n s a ç ã o d e c a tá s tr o f e im in e n te .
• C o m u m e n te , o m e c a n is m o d e d e f e s a p r e d o m i n a n t e é o d a repressão, q u e s e in s t it u i
c o n tr a o r e c o n h e c i m e n t o d a s f a n ta s i a s e d íp ic a s . P o d e -s e d iz e r q u e a s e x u a li d a d e d o
h is té r ic o é d e n a t u r e z a o r a l ( p r é - g e n i ta l ) , e n q u a n t o a s u a o r a li d a d e c o s tu m a a d q u ir i r
u m a f o r m a s e x u a liz a d a .
-• O f a to a n te r io r se d e v e à r a z ã o d e q u e a h i s t e r i a se e s t r u t u r a e m t o r n o d e u m a c o m b in a ­
ç ã o , e u m a c e r t a c o n f u s ã o , e n tr e u m a p e r m a n e n t e b u s c a “p e lo se io d a m ã e ” e o “p ê n is
d o p a i ”.
• A fim d e n e g a r a v e r d a d e p s íq u ic a i n to le r á v e l o u p r o ib id a , a p e s s o a h i s t é r i c a c o s tu m a
u s a r o s re c u r s o s d e s e d u ç ã o ( p a r a c o n s e g u ir e s s e s e io o u p ê n is ) e p e r s u a s ã o ( p a r a p r o ­
v a r a s u a te s e ) . D a m e s m a f o r m a , a r e g r a é q u e e la f a ç a u m a “ id e n tif ic a ç ã o h i s t é r i c a ”
c o m a lg u m o b je to d o p l a n o im a g in á r io .
• V ir tu a lm e n te s e m p r e d e te c t a m o s n o n e u r ó ti c o h is té r ic o a in f lu ê n c ia e x e r c id a p o r u m a
m ã e h is te r o g ê n ic a , a q u a l, n a e d u c a ç ã o d a c r ia n ç a , e x a c e r b o u os s e n tim e n to s d e d e p e n ­
d ê n c ia , a v id e z , i n c o n s tâ n c ia e u m a p r e f e r ê n c i a p e lo m u n d o d a ilu s ã o . Q u a n d o é o c a s o
d e m u lh e r h is té r ic a , o h a b it u a l é q u e t e n h a h a v id o a p r e s e n ç a d e u m p a i s e d u t o r q u e
v a lo r iz o u (e h ip e r e x c ito u ) a s e x u a lid a d e d a m e n in a .
• A lé m d o g a n h o p r im á r io ( m a n t e r a r e p r e s s ã o d o s d e s e jo s p r o ib id o s ) , a n e u r o s e h i s t é r i ­
c a p o s s ib ilita a o b te n ç ã o d e .u m g a n h o s e c u n d á r io , is to é , a p r ó p r ia d o e n ç a se c o n s titu i
c o m o u m a f o r m a d e m a n i p u l a r o m e io c ir c u n d a n t e n o s e n t id o d e s e r g r a ti f i c a d a (e
p r e m i a d a ) c o m a o b te n ç ã o d e g a n h o s , v a n ta g e n s , a lé m d e d e m o n s tr a ç õ e s d e a te n ç ã o e
p r e o c u p a ç ã o d o s d e m a is .
• N o c u r s o d o t r a t a m e n t o p s ic o te r á p ic o , o d is c u r s o d o p a c ie n te h is té r ic o t e m u m a c a r a c ­
t e r ís tic a típ ic a : e le e m p r e g a t e r m o s s u p e r la tiv o s e é r a r a a s e s s ã o e m q u e n ã o c o n te ,
f r e q ü e n t e m e n te s o b u m a f o r m a d r a m á ti c a , o “d r a m a d o d i a ” , n o q u a l s e m p r e a p a r e c e
c o m o t e n d o s id o v ítim a d a in c o m p r e e n s ã o e d a in ju s tiç a p o r p a r te d o s o u tr o s .
• N o v ín c u lo c o m o t e r a p e u t a , é c o m u m q u e o n e u r ó ti c o h is té r ic o a p r e s e n t e o s s e g u in te s
a s p e c to s : r e c o r r e à b u s c a d e u m a i d e a l iz a ç ã o r e c íp r o c a p a r a p r o v a r a s u a p e r f e iç ã o
(lo g o , c o n f ir m a q u e e le é v ítim a d a m a l d a d e d o s o u t r o s ) ; q u e r c o n v e n c e r o t e r a p e u t a a
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 55

a b a n d o n a r a s u a t é c n ic a d e n e u tr a li d a d e ( m u ita s v e z e s o a c u s a d e s e r u m “c o v a r d e ”);
p r o j e t a n o t e r a p e u t a o s s e u s a s p e c to s n a rc ís ic o s e h is té r ic o s e fic a c o m a c o n v ic ç ã o d e
e s t a r v iv e n d o u m a s itu a ç ã o d e u m “g r a n d e a m o r ” c o m e s te ; m a n t é m u m a d is s o c ia ç ã o
d e s u a s p a r te s d o e n te s , f a z e n d o o t e r a p e u t a c r e r q u e e s t á s a d io . P o r t o d a s e s s a s r a z õ e s ,
é e v id e n te q u e o a s p e c to c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l a d q u ir e u m a i m p o r t â n c i a f u n d a m e n ta l
n o t r a t a m e n t o d a n e u r o s e h is té r ic a .

Neurose Fóbica

D a m e s m a f o r m a q u e n a s h is te r ia s , ta m b é m a e s t r u tu r a ç ã o fó b ic a (e , d e r e s to , t o d a s a s d e m a is
n e u r o s e s ) s e m a n i f e s t a d e s d e a f o r m a d e d is c r e to s tr a ç o s d e c a r á t e r ( a tr a v é s d e d iv e rs o s tip o s d e
in ib iç õ e s ) a té o s d e u m a d o e n ç a g r a v e e to ta l m e n t e in c a p a c i ta n t e .
As c a r a c te r ís tic a s m a is m a r c a n t e s sã o :

• N o m ín im o , u m d o s p a is , g e r a l m e n t e a m ã e , d e a lg u m a f o r m a é o u fo i fó b ic o , e t r a n s m i ­
t iu u m d is c u r s o d e n a t u r e z a f o b íg e n a ( n a b a s e d e : “c u id a d o , é p e r ig o s o ”).
• P r a t ic a m e n te s e m p r e c o n s ta ta m o s q u e o c o r r e u u m a i n te n s a r e la ç ã o s im b ió tic a c o m a
m ã e , c o m e v id e n te p r e ju íz o n a r e s o lu ç ã o d a s e ta p a s d a fa s e e v o lu tiv a d a s e p a ra ç ã o -
„ in d iv id u a ç ã o . N a p r á ti c a c lín ic a , é fá c il o b s e r v a r a p e r s i s t ê n c ia d e s s e v ín c u lo s im b ió tic o
c o m a m ã e , s e ja e s ta a r e a l o u a q u e e s t á i n te r n a l i z a d a . C o r r e la to a isso , a f ig u r a d o p a i
q u a s e s e m p r e fo i ( c o m u m e n te , a p a r t i r d a m ã e ) d e s v a lo r iz a d a e e x c lu íd a .
• A a n s i e d a d e q u e e s tá p r e s e n t e é a q u e e s tá l ig a d a à s s e p a r a ç õ e s e , s u b j a c e n te a e s ta , h á
a t e n s ã o i n e r e n te à a n s i e d a d e d e a n iq u ila m e n to .
• N a c lín ic a , o s e s ta d o s fó b ic o s g e r a lm e n te v ê m a c o m p a n h a d o s d e m a n if e s ta ç õ e s p a r a -
n ó i d e s e o b s e s s iv a s e s e m p r e e s tã o e n c o b r in d o u m a d e p r e s s ã o s u b ja c e n te .
• T a n to o u m a is d o q u e a s e x u a lid a d e , s e m p r e e n c o n tr a m o s u m a m á e la b o r a ç ã o d a s p u l-
s õ e s a g re s s iv a s .
• H á u m a a c e n tu a d a t e n d ê n c i a a m a n if e s ta ç õ e s d e n a t u r e z a p s ic o s s o m á tic a .
• B a s ic a m e n te , o q u e d e f in e u m a c o n d iç ã o fó b ic a é o u s o , p o r p a r t e d o p a c ie n te , d e u m a
“t é c n ic a d e e v ita ç ã o ” d e t o d a s a s s i tu a ç õ e s q u e lh e p a r e ç a m p e r ig o s a s . E ssa s e n s a ç ã o d e
p e r ig o d e c o r r e d o f a to d e q u e a s itu a ç ã o e x te r io r f o b íg e n a ( p o r e x e m p lo , u m e le v a d o r,
u m a v iã o , e tc .) e s tá s e n d o o c e n á r io o n d e e s tã o d is s o c ia d o s , p r o j e t a d o s , d e s lo c a d o s e
s im b o liz a d o s a s p u ls õ e s e o s a fe to s i n te r n o s , r e p r e s e n t a d o s n o E g o c o m o p e r ig o s o s .
• P o r s a b e r d a ir r a c io n a l id a d e d e s e u s s in to m a s , o in d iv íd u o fó b ic o d e s e n v o lv e u m a “t é c ­
n ic a d e d is s im u la ç ã o ”, p o r v e z e s a té o n ív e l d e u m fa ls o self, t a l o g r a u d e s u a c u lp a ,
v e r g o n h a e h u m ilh a ç ã o d i a n t e d e s e u s t e m o r e s iló g ic o s . M u ita s v e z e s , a f o b ia n ã o a p a ­
r e c e m a n if e s ta m e n te , e s o m e n te p o d e s e r d e te c t a d a a tr a v é s d e s e u o p o s to , is to é , d e
s u a c o n d u ta c o n tr a f ó b ic a .
• O u t r a c a r a c t e r í s ti c a m a r c a n t e c o n s is te n a “r e g u la ç ã o d a d is tâ n c ia a f e tiv a ” c o m a s p e s ­
s o a s m u ito s ig n ific a tiv a s d e s e u c o n v ív io m a is ín tim o : a s s im , e le n ã o fic a n e m p r ó x im o
d e m a i s p a r a n ã o c o r r e r o ris c o d e v ir a s e r “e n g o lf a d o ”, e n e m t ã o lo n g e q u e p o s s a
c o r r e r o ris c o d e p e r d e r o v ín c u lo e o c o n tr o le s o b r e o o u tr o .
• H á , s e m p r e , u m a e s c o lh a d e p e s s o a s q u e se p r e s t e m a o p a p e l d e a c o m p a n h a n t e s e d e
c o n ti n u a d o r e s d a fo b ia . E ssa é a r a z ã o p e la q u a l d e te r m i n a d a s c a r a c te r ís tic a s f ó b ic a s ,
e m c e r t a s fa m ília s , se p e r p e t u a m d u r a n t e g e r a ç õ e s . É ú t il a s s i n a la r q u e a g r a n d e “u n i ã o ”
q u e m u ito c a s a is e f a m ília s se v a n g lo r ia m d e p o s s u ir (“e s ta m o s s e m p r e j u n to s , n u n c a
n o s s e p a r a m o s p a r a q u a lq u e r c ir c u n s tâ n c ia , e tc .”) m u it a s v e z e s p o d e e s t a r e x p r e s s a n d o
u m a m o d a lid a d e fó b ic a , n a q u a l p r e d o m i n a a t é c n ic a d e c o n tr o le m ú tu o .
56 DAVID E. ZIM ERM AN

• N a p r á ti c a p s ic o te r á p ic a c o s tu m a o c o r r e r q u e o s p a c ie n te s fó b ic o s , c o m o u m a f o r m a d e
r e g u la r a d is tâ n c ia c o m o s e u t e r a p e u t a , f a lt e m a m u ita s se ss õ e s , o u a p r e s e n t e m o u tr o s
tip o s d e r e s is tê n c ia s , s e n d o q u e n ã o é r a r a a p o s s ib ilid a d e d e q u e f a ç a m u m t r a t a m e n t o
“d e s c o n ti n u a d o ”, o u s e ja , c o m u m a a lt e r n â n c ia d e m u it a s i n te r r u p ç õ e s e o u t r a s t a n t a s
r e to m a d a s , q u a s e s e m p r e c o m o m e s m o t e r a p e u t a .

Neurose Obsessivo-Compulsiva

C o m o s a b e m o s , o t e r m o “o b s e s s ã o ” r e fe r e - s e a o s p e n s a m e n to s q u e , c o m o c o r p o s e s t r a n h o s , a t o r ­
m e n t a m o in d iv íd u o , e , p o r s u a v e z , o t e r m o “c o m p u ls ã o ” d e s i g n a os a to s m o to r e s q u e o n e u r ó tic o
e x e c u ta c o m o u m a f o r m a d e c o n tr a - a r r e s t a r a p r e s s ã o d o s r e fe r id o s p e n s a m e n to s .
A s s e g u in te s p a r ti c u l a r id a d e s m e r e c e m s e r e n f a tiz a d a s :

• A m a n if e s ta ç ã o c a r a c te r o ló g ic a m a is típ ic a d o s i n d iv íd u o s o b s e s s iv o -c o m p u ls iv o s c o n ­
sis te e m u m a d e m a s i a d a p r e o c u p a ç ã o c o m a o r d e m , lim p e z a , d is c ip lin a , a lé m d e o u t r a s
d e n a t u r e z a a fim . E m s u m a , o E g o d e s s a p e s s o a n ã o é liv re , p o r q u a n to e s t á s u b m e tid o
a u m S u p e r e g o ríg id o e p u n itiv o q u e , s o b o p e s o d e s é r ia s a m e a ç a s , o o b r ig a a c u m p r ir
d e t e r m i n a d o s m a n d a m e n t o s o u p ro ib iç õ e s .
* • O s m e c a n is m o s d e fe n s iv o s m a is u tiliz a d o s p e lo E g o p a r a p o d e r s o b r e v iv e r à c a r g a d a s
a m e a ç a s s ã o o s d e a n u la ç ã o ( d e s f a z e r o q u e fo i fe ito , s e n tid o o u p e n s a d o ) , i s o la m e n to
( is o la r o a f e to d a id é i a ) , r a c io n a liz a ç ã o e in te le c tu a liz a ç ã o , a lé m d a q u e l e s d e f o r m a ­
ç õ e s r e a tiv a s . A ssim , a p r e s e n ç a c o m p u ls ó r ia e r e c o r r e n te d e c e r to s p e n s a m e n to s o b s e s ­
siv o s v is a j u s t a m e n t e a a n u la r o u t r o s q u e e s tã o s ig n ific a d o s c o m o p r o ib id o s .
• P o d e -s e d iz e r q u e h á d o is tip o s d e e s t r u t u r a ç ã o o b s e s s iv o -c o m p u ls iv a : u m a se m a n i f e s ­
t a d e f o r m a p a s s iv a ( c o r r e s p o n d e à fa s e a n a l r e te n ti v a ) e a o u t r a é d e n a t u r e z a a tiv a
( c o r r e s p o n d e à fa s e a n a l e x p u ls iv a ) . A p r i m e i r a é p r ó p r i a d o s i n d iv íd u o s q u e e v id e n c i­
a m u m a i n te n s a s u b m is s ã o p e r a n t e a s p e s s o a s q u e s ã o s u b m e te d o r a s e c o n tr o l a d o r a s ,
s e n d o q u e e s ta s p e r te n c e m a o s e g u n d o g r u p o .
• O s o b s e s s iv o s d o t ip o “p a s s i v o - s u b m e tid o s ” a p r e s e n t a m u m a n e c e s s i d a d e e n o r m e d e
a g r a d a r ( m e lh o r s e r ia d iz e r: n ã o d e s a g r a d a r ) t o d a s a s p e s s o a s , d e v id o à s u a i n te n s a
a n s i e d a d e e m v ir a p e r d e r o s e u a m o r. P o r e s s a r a z ã o , u m tr a ç o p a to g n o m ô n ic o d e ta is
in d iv íd u o s é u m a a m b iv a lê n c ia c o n s t a n t e e u m t o r t u r a n t e e s ta d o d e d ú v id a d i a n t e d a
t o m a d a d e q u a lq u e r tip o d e d e c is ã o .
• O s in d iv íd u o s o b s e s s iv o s d e n a t u r e z a “a t i v o - s u b m e te d o r a ” p o d e m s e r r e c o n h e c id o s c o m o
a q u e le s q u e fa z e m d o u s o d o p o d e r o v a lo r m a is i m p o r t a n te d e s u a s v id a s . P a ra t a n t o ,
e x e r c e m s o b re os d e m a is u m d o m ín io t ir â n ic o e s á d ic o , a tr a v é s d e u m a a b s o l u ta in to l e ­
r â n c i a à s e v e n tu a is f a lh a s , lim ita ç õ e s e e r r o s d o s o u tr o s , a o s q u a is s e m p r e im p õ e m a s
su as v erd ad e s.
• E m a m b o s os tip o s d e n e u r ó tic o s o b s e s s iv o -c o m p u ls iv o s h á u m a p e r m a n e n t e p r e s e n ç a
d e p u ls õ e s a g re s s iv a s m a l- r e s o lv id a s , d e u m s u p e r e g o ríg id o e, m u ita s v e z e s , c r u e l a n te
a d e s o b e d iê n c ia d e s u a s d e te r m in a ç õ e s ; e d e u m I d e a l d o E go c h e io d e e x p e c ta tiv a s a
s e r e m c u m p r id a s . E fá cil c o n c lu ir q u e t u d o isso c o n c o r r e p a r a a v ig ê n c ia d e u m c o n s ­
t a n t e e f u s tig a n te s e n tim e n to d e c u lp a .
• O s p o n to s d e fix a ç ã o , o c u r s o d o d e s e n v o lv im e n to d a p e r s o n a l i d a d e , e s t ã o p r e d o m i ­
n a n t e m e n t e a r r a i g a d o s n a fa s e a n a l- s á d ic a e , d a í, s e e s t r u tu r a m o s t r a ç o s o u s i n to m a s
d e o b s tin a ç ã o , te im o s ia , c o n tr o le r íg id o , e s c r u p u lo s id a d e , a m b iç ã o , m a n i a d e c o le c io ­
n a r, i n to l e r â n c ia a s u je ir a s e a c e r to s o d o r e s , c o n flito e n tr e o d a r e o re c e b e r, e tc .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 57

• A e s c o lh a d e s u a s re la ç õ e s o b je ta is c o s tu m a r e c a ir e m p e s s o a s q u e s e p r e s t e m a f a z e r a
c o m p le m e n ta ç ã o d o s d o is tip o s a n te s d e s c rito s , c o m o é , p o r e x e m p lo , o d e u m a r e la ç ã o
tip o d o m in a d o r x d o m in a d o .
• N a s itu a ç ã o p s ic o te r á p ic a , o ris c o é o d e q u e o p a c ie n te o b s e s s iv o c o n s ig a f a z e r p r e v a le ­
c e r o s e u c o n tr o le s o b re si m e s m o e s o b r e o t e r a p e u t a , a tr a v é s d o u s o d e s e u s h a b it u a is
m e c a n is m o s d e fe n s iv o s : u m c o n tr o le o n i p o te n t e , o d e s l o c a m e n to ( p a r a d e ta l h e s , q u e
se t o r n a m e n f a d o n h o s ) , a a n u la ç ã o (c o m o e m p r e g o s is te m á tic o d o “é is to , m a s t a m ­
b é m é a q u ilo , o u , n ã o é n a d a d i s t o ...”) , a f o r m a ç ã d r e a tiv a ( s e m p r e g e n til, e d u c a d o e
b e m c o m p o r ta d o , o p a c ie n te n ã o d e ix a i r r o m p e r a s u a a g r e s s ã o r e p r i m i d a ) , o i s o la m e n ­
to (p e lo u s o d a in te le c tu a liz a ç ã o , o u d e u m a r u m in a ç ã o o b s e s s iv a , d e s p r o v id a d e e m o ­
ç õ e s , e tc .) . E p r e c is o l e v a r e m c o n ta q u e a f o r ç a m á g ic a q u e o n e u r ó ti c o o b s e s s iv o
e m p r e s t a a o s s e u s p e n s a m e n to s e à s s u a s p a la v r a s c o la b o r a p a r a q u e o s e u E g o m o b iliz e
e ssas d e fesa s.

■eurose Depressiva

As s e g u in te s c a r a c te r ís tic a s n e c e s s ita m s e r b e m c o n h e c id a s :

• A s m a n if e s ta ç õ e s c lín ic a s m a is c o m u n s d e u m n e u r ó ti c o d e p r e s s iv o c o n s is te m n o f a to
d e q u e , e m u m g r a u m a io r o u m e n o r, e le a p r e s e n t a u m e s t a d o d e d e s v a lia , d e d e s â n i ­
m o , u m a s e n s a ç ã o d e v a z io , u m a fá cil a u to - r e c r i m in a ç ã o e u m a f o r m a d e r e s ig n a ç ã o
p e la o b r ig a ç ã o d e v iv e r (o u d e s o b r e v iv e r ) . U m s e n t im e n to c o m u m a to d o s o s d e p r im i ­
d o s é u m a b a ix a a u to - e s tim a . U m a n e u r o s e d e p r e s s iv a p o d e se a p r e s e n t a r d e u m a f o r ­
m a c r o n if ic a d a , o u s o b a m o d a l i d a d e d e a g u d iz a ç õ e s in te r m it e n t e s . É im p o r t a n te q u e o
t e r a p e u t a t e n h a b e m c la r o o d ia g n ó s tic o c lín ic o d o q u a d r o d e p r e s s iv o , e s p e c ia lm e n te
n o q u e t a n g e à p o s s ib ilid a d e d e a d e p r e s s ã o s e r d e n a t u r e z a e s d ó g e n a , e m c u jo c a s o o
u s o a s s o c ia d o d e u m a m e d ic a ç ã o a n ti d e p r e s s iv a é d e c o m p r o v a d a u tilid a d e .
• M u ita s v e z e s , o e s t a d o d e p r e s s iv o n ã o se m a n i f e s t a c la r a m e n te n o p la n o a fe tiv o , e n e m
m e s m o p o r u m h u m o r d e tr is te z a , s e n d o q u e o s s in t o m a s típ ic o s s ã o s u b s ti t u íd o s e
fic a m m a s c a r a d o s p o r o u t r o s e q u iv a le n te s , c o m o , p o r e x e m p lo , a lg u n s ra s g o s d e f u g a
m a n ía c a , a lg u m a f o r m a d e a d ic ç ã o , p o r s o m a tiz a ç õ e s , b e m c o m o p o r u m a c o n d u ta d e
n a t u r e z a m a s o q u is ta , q u e p o d e a ti n g i r u m n ív e l d e ris c o d e u m a a u to d e s t r u i ç ã o .
• A h is tó r ia g e n é tic o - d in â m ic a c o s tu m a e v id e n c i a r q u e a m ã e d e s s e p a c ie n te d e p r im id o
ta m b é m fo i u m a p e s s o a d e p r e s s iv a , q u e n ã o c o n s e g u iu f u n c io n a r c o m o u m a d e q u a d o
c o n ti n e n te q u e p u d e s s e c o n te r a s a n g ú s tia s e a a g r e s s ã o d e s e u filh o . D a m e s m a fo rm a ,
n a h i s t ó r ia d e u m p a c i e n t e d e p r im i d o s e m p r e h á a v iv ê n c ia d e i m p o r t a n te s p e r d a s ,
r e a is o u f a n ta s ia d a s .
• A d e p r e s s ã o p o d e s e i n s t a l a r n o i n d iv íd u o d e v id o a u m f o r t e a b a lo n a r c is is ta , is to é,
q u a n d o e le n ã o p r e e n c h e a s e x p e c ta tiv a s d e s e u E g o id e a l (a im a g e m d e p e r fe iç ã o q u e
e le t e m d e si p r ó p r io ) e a s d o I d e a l d o E g o (a s e x p e c ta tiv a s g r a n d io s a s q u e e le a c r e d it a
q u e o s o u tr o s , r e p r e s e n t a n t e s d o s s e u s p a is , e s p e r a m d e le ) .
• O u tr o a s p e c to a c o n s i d e r a r é q u e a p e s s o a d e p r im i d a p o s s a e s t a r a u f e r i n d o u m g a n h o
s e c u n d á r io d e s s a s u a c o n d iç ã o , a p a r t i r d e s u a c r e n ç a d e q u e a d o r, o s o f r im e n to e o s e u
in f o r tú n io r e p r e s e n t a m u m p a s s a p o r t e q u e lh e r e a s s e g u r e a a te n ç ã o e o a f e to d o s o u ­
tro s .
• N o c u r s o d a s p s ic o te r a p ia s , o p a c i e n t e d e p r im i d o r e p r e s e n t a u m a c o n s t a n t e f o n te d e
p r e o c u p a ç õ e s p a r a o t e r a p e u t a , q u e r p e la c a r g a a n s io g ê n ic a d o a f e to d e p r e s s iv o e n iilis-
58 DAVI D E. ZIM ERM AN

t a , q u e r p e lo s ris c o s m a s o q u is ta s , e a té s u ic id a s , q u e p a r e c e m s e m p r e i m i n e n te s . A
s e n s a ç ã o c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l p o d e s e r u m a s e n s a ç ã o d e im p o tê n c ia , e d a í o risc o d e
q u e o t e r a p e u t a fiq u e i d e n tif ic a d o c o m a d e p r e s s ã o d e s e u p a c ie n te .

PSICOSES

O q u e d e f in e a s itu a ç ã o p s ic ó tic a d e u m in d iv íd u o é o f a to d e q u e , e m a lg u m g r a u d e in te n s i d a d e ,
e le e s tá r o m p id o c o m a r e a lid a d e . E ste a s p e c to t e m u m tã o la r g o e s p e c tr o d e p o s s ib ilid a d e s q u e
ju s t if i c a a u tiliz a ç ã o d e u m e s q u e m a sim p lific a d o r, e m t r ê s c a te g o r ia s : c o n d iç õ e s p s ic ó tic a s , e s t a ­
d o s p s ic ó tic o s e p s ic o s e s p r o p r i a m e n t e d ita s .

Condições Psicóticas

As condições psicóticas d iz e m r e s p e ito à p r e s e n ç a d e i n te n s o s n ú c le o s p s ic ó tic o s ( c o r r e s p o n d e a o

q u e B io n d e n o m in a d e “P a r te p s ic ó tic a d a p e r s o n a l i d a d e ”, a q u a l, e m e s t a d o l a t e n t e e e m g r a u
m o d e r a d o , fa z p a r te d o m u n d o i n te r n o d e q u a lq u e r p e s s o a ) q u e e s tã o s u b ja c e n te s a c e r t a s n e u r o ­
se s, c o m o , p o r e x e m p lo , a s o b s e s s iv a s , fó b ic a s o u h is té r ic a s g ra v e s . O s in d iv íd u o s p o r t a d o r e s d e s ­
s a s c o n d iç õ e s p s ic ó tic a s n ã o e v id e n c ia m c o m n itid e z u m a r u p t u r a c o m a r e a l id a d e , n o e n ta n t o , sã o
p o t e n c i a l m e n t e v u ln e r á v e is a e s s a p o s s ib ilid a d e , t e n d o e m v is ta q u e a p r e s e n t a m u m e le v a d o g r a u
d e a n s i e d a d e , q u e e s tá c o n ti d a p e la s u a o r g a n iz a ç ã o d e f e n s iv a a d a p ta tiv a .

Estados Psicóticos

Os estados psicóticos d e s ig n a m os p a c ie n te s q u e , s e m s e r f r a n c a m e n te p s ic ó tic o s , a p r e s e n t a m u m

r e le v a n t e n ív e l d e r e g re s s iv id a d e . E ste tip o d e p s ic o tis m o a p a r e c e n a c lín ic a n o s e s t a d o s borderline,
e m p e r s o n a l i d a d e s d e m a s i a d a m e n t e p a r a n ó i d e s o u n a r c is is ta s , e m p e r v e r s õ e s , p s ic o p a tia s , d r o g a -
d iç õ e s , h i p o c o n d r i a s g r a v e s , e tc . D o p o n t o d e v is t a p s ic a n a lític o , e le s p o d e m s e r e n q u a d r a d o s
c o m o “p a c ie n te s d ifíc e is ” , t e r m o q u e e s t á e m v o g a .

Psicoses Propriamente Ditas

As psicoses propriamente ditas i n d ic a m q u e o ju íz o c rític o e o s e n s o d e r e a l id a d e d o in d iv íd u o e s tã o

s e r i a m e n t e p r e ju d ic a d o s . E m lin h a s m u ito g e r a is , e s ta s p s ic o s e s c o m p r e e n d e m t r ê s tip o s : e s q u iz o -
f r e n ia s , p s ic o s e s a f e tiv a s ( t a m b é m c o n h e c id a s c o m o “p s ic o s e s m a n ía c o - d e p r e s s i v a s ”) e p s ic o s e s
o r g â n ic a s .

E squizofrenias

As esquizofrenias, p o r s u a v e z , t a m b é m a p r e s e n t a m u m v a s to e la s té r io d e tip o , g r a u e n a t u r e z a d a
d o e n ç a . 0 t e r m o “e s q u iz o f r e n ia ” t a n t o p o d e d e s i g n a r u m a f lo r id a r e a ç ã o p s ic ó tic a a g u d a (a q u a l,
se b e m m a n e j a d a , p o d e s e r d e u m e x c e le n te p r o g n ó s tic o , in c lu s iv e o d e u m a p l e n a r e c u p e r a ç ã o e
p r e s e r v a ç ã o d a p e r s o n a l i d a d e s a d i a ) , c o m o p o d e i n d ic a r u m p r o c e s s o in s id io s o e s e m s in to m a s
r u id o s o s , m a s q u e p o d e m s e r ir r e v e r s ív e is e d e p é s s im o p r o g n ó s tic o .
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 59

Psicoses A fe tiv a s

As psicoses afetivas, c lin ic a m e n te , p o d e m s e r u n i p o la r e s (o s s u r to s p s ic ó tic o s s ã o u n ic a m e n te d e

n a tu r e z a d e p r e s s iv a o u m a n ía c a ) o u b ip o la r e s ( h á u m a a lt e r n â n c ia e n tr e a s d u a s f o r m a s ). A fo rm a
m a n ía c a (o u h ip o m a n ía c a , e m q u e o s s in to m a s n e m s e m p r e s ã o c la r a m e n te p e r c e b id o s p e lo s o u ­
tr o s ) se a p ó ia n o c lá s s ic o tr ip é : c o n tr o le , tr iu n f o e d e s p r e z o , s e n d o q u e , a lé m d isso , h á u m a i n te n s a
in s t a b i l id a d e a f e tiv a e u m a a c e le r a ç ã o d o p e n s a m e n to e d a c o n d u ta . A f o r m a d e p r e s s iv a , p e lo
c o n tr á r io , m a n if e s ta - s e p o r u m a l e n t i d ã o e u m a p la s t a m e n to g e r a l, s e n d o q u e a a u to - e s tim a c a i a
u m g r a u z e ro , o q u e r e p r e s e n t a u m s é r io ris c o d e s u ic íd io . As p s ic o s e s a f e tiv a s t ê m u m a n í ti d a
e tio lo g ia e n d ó g e n a , d e n a tu r e z a c o n s titu c io n a l h e r e d i tá r i a , e c o s tu m a m r e s p o n d e r b e m a u m p l a ­
n o te r a p ê u t i c o q u e c o m b in e o s re c u r s o s d a p s i c o te r a p i a ( a d e g r u p o t e m se m o s tr a d o e x c e le n te
p a r a e s te s p a c ie n te s ) c o m o s m o d e r n o s p s ic o f á r m a c o s , c o m o o s a n tid e p r e s s iv o s e o s p r o d u to s c o m
sa is d e lítio .

Psicoses O rgânicas

As psicoses orgânicas sã o a q u e la s q u e p o d e m r e s u l ta r d e t r a u m a t i s m o s c r a n ia n o s , b e m c o m o d e
a c id e n te s v a s c u la r e s c e r e b r a is , o u d e d o e n ç a s c o m o a sífilis, o u a s d e g e n e r a tiv a s d o tip o a r te r io s -
c le ro s e c e r e b r a l, d o e n ç a d e A lz h e im e r, s e n ilid a d e , e tc .

TRANSTORNOS DE C O N D U TA

A p e s a r d a r e s s a lv a d e q u e a d e n o m i n a ç ã o “d i s t ú r b io d e c o n d u t a ” s e ja p o r d e m a is a b r a n g e n te ,
p o d e m o s s u b d iv id i- la e m d o is g r a n d e s s u b g r u p o s : a s psicopatias e as perversões.

Psicopatias

Por psicopatias ( ta m b é m c o n h e c id a s c o m o “s o c io p a tia s ”) d e s ig n a m o s o d is tú r b io p s íq u ic o q u e se

m a n if e s ta n o p l a n o d e u m a c o n d u ta a n ti-s o c ia l. O s e x e m p lo s m a is c o m u n s s ã o o s in d iv íd u o s q u e
r o u b a m e a s s a lta m , m e n t e m e e n g a n a m ( i m p o s to r e s ) , s e d u z e m e c o r ro m p e m , u s a m d r o g a s e c o ­
m e te m d e lito s , t r a n s g r id e m a s le is s o c ia is e e n v o lv e m o u tr o s , e tc .
A e s t r u tu r a ç ã o p s ic o p á tic a se m a n if e s ta a tr a v é s d e t r ê s c a r a c te r ís tic a s b á s ic a s : a im p u ls iv i­
d a d e , a r e p e t it i v id a d e e o u s o p r e v a l e n t e d e actings d e n a t u r e z a m a lig n a , a c o m p a n h a d o s p o r u m a
a p a r e n te a u s ê n c i a d e c u lp a p e lo q u e fa z e m .
A lg u m tr a ç o d e p s ic o p a tia é in e r e n te à n a t u r e z a h u m a n a ; n o e n ta n t o , o q u e d e f in e a d o e n ç a
p s ic o p á tic a é o f a to d e q u e a s t r ê s c a r a c te r ís tic a s r e c é m e n f a t iz a d a s v ã o a lé m d e u m u s o e v e n tu a l;
a n te s , e la s se t o r n a m u m fim e m si m e s m a s e , a lé m d is s o , s ã o e g o s s in tô n ic a s , m u ita s v e z e s i d e a li­
z a d a s p e lo in d iv íd u o , e s ã o a c o m p a n h a d a s p o r u m a f a lta d ê c o n s id e r a ç ã o p e la s p e s s o a s q u e se
t o r n a m a lv o s e c ú m p lic e s d ó s e u jo g o p s ic o p á tic o .

Perversões

As perversões, p o r s u a v e z , s ã o h a b it u a lm e n t e c o n s i d e r a d a s c o m o o e m p r e g o d e p a d r õ e s d e c o n d u ­
t a s e x u a l q u e a s o c ie d a d e v ig e n te c o n s id e r a c o m o d e s v io s d a n o r m a l i d a d e . A lé m d e s s a s , q u e s ã o a s
60 D AVI D E. ZIM ERM AN

p e r v e r s õ e s s e x u a is , t a m b é m se c o n s i d e r a c o m o u m a f o r m a d e p e r v e r s ã o , e m u m s e n t id o m a is
a m p lo , q u a lq u e r “d e s v io ” d a f in a lid a d e p r e c í p u a d e u m a d e t e r m i n a d a f u n ç ã o . E m a m b o s o s c a s o s,
a e x p lic a ç ã o c lá s s ic a é a d e q u e h a v e r ia a p r e d o m i n â n c i a a tiv a d e a lg u m a p u ls ã o p a r c ia l, q u e fic o u
f o r t e m e n t e f ix a d a e q u e n ã o fo i s u f ic ie n te m e n te r e p r im id a . A tu a lm e n te , n ã o é p o s s ív e l c o n c e b e r a
e s t r u t u r a p e r v e r s a c o m o s e n d o u n ic a m e n te a p e r s is tê n c ia d e u m a p u ls ã o p a r c ia l, m a s , sim , q u e é
n e c e s s á r i o o e n t e n d i m e n t o d e c o m o e s t á se p r o c e s s a n d o n e s s e p a c i e n t e a a r ti c u l a ç ã o d i a lé tic a
e n t r e a s e s t r u t u r a s n a r c ís ic a e e d íp ic a .
A s s ín d r o m e s c lín ic a s m a is c o m u n s d a e s t r u tu r a ç ã o p e r v e r s a r e f e r e n te s à s p u ls õ e s p a r c ia is
e r ó g e n a s s ã o : h o m o s s e x u a lis m o , f e tic h is m o , tr a v e s t i s m o , v o y e u r is m o , e x ib ic io n is m o , p e d o f ilia ,
i n te n s a p r o m is c u id a d e d o n ju a n e s c a o u n i n f o m a n ía c a , e r o tiz a ç ã o s a d o m a s o q u ís tic a , e tc . P e la s u a
a lt a i n c id ê n c ia e p o r u m a la r g a p o lê m ic a q u e p ro v o c a , n o t a d a m e n t e o h o m o s s e x u a lis m o (é d o e n ç a
o u é u m a s im p le s e r e s p e itá v e l in c lin a ç ã o d o e r o ti s m o ? ) , a e s t r u t u r a p e r v e r s a t e m m e r e c id o u m a
a te n ç ã o e s p e c ia l p o r p a r te d o s e s tu d io s o s . E n e c e s s á r io f a z e r u m a d i s tin ç ã o e n tr e o s c o m p o n e n te s
p a r c ia is d a s e x u a lid a d e (fix a ç õ e s n a fa s e e v o lu tiv a c o n h e c id a c o m o “d is p o s iç ã o p e r v e r s o - p o lim o r -
f a ”) q u a n d o o s m e s m o s s ã o p r a tic a d o s c o m o r e c u r s o s s a d io s , e p r e lim in a r e s , d e u m a g e n ita lid a d e
a d u lt a , e q u a n d o e s t ã o a s e rv iç o d e u m a p e r v e r s ã o . N e s te c a s o , o u s o d e s s a s e x u a lid a d e p a r c ia l é
s e m p r e p r é - g e n ita l, n ã o f u n c io n a c o m o u m m e io , u m r e c u r s o e r ó g e n o , m a s c o m o u m a f in a lid a d e
e m si m e s m a , e o in d iv íd u o n ã o c o n s e g u e t e r u m c o n tr o le s o b r e a s u a im p u ls iv id a d e .
N o c a s o d a s e s t r u tu r a s q u e fo r a d a á r e a s e x u a l s ã o c o n s i d e r a d a s p e r v e r s a s , p o d e - s e c o n s i d e ­
r a r a s d r o g a d iç õ e s e m g e r a l, s e n d o q u e o c o m e r c o m p u ls iv o d a o b e s id a d e p o d e s e r to m a d o c o m o
u m e x e m p lo d e u m a a d ic ç ã o s e m d r o g a s . D a m e s m a f o r m a , e m s u a a tu a l a b r a n g ê n c i a , o c o n c e ito
d e c o n d u t a d e p e r v e r s ã o t a m b é m se e s t e n d e a o n ív e l d a s r e la ç õ e s in te r p e s s o a is , e m c u jo c a s o
c o n s is te n o f a to d e q u e h o u v e u m d e s v io , u m a s u b v e r s ã o d a f in a lid a d e o r ig in a l d a d i ta r e la ç ã o . U m
b o m e x e m p lo d is s o é a r e la ç ã o p a c i e n t e - t e r a p e u t a , a q u a l p o d e f ic a r p e r v e r t i d a se a s s u m i r a s
c a r a c te r ís tic a s d e u m m ú tu o e n v o lv im e n to ( tip o e r o tiz a ç ã o , i n ti m id a d e s o c ia l, f e it u r a d e n e g ó c io s ,
e tc .) . N e s te e x e m p lo , o p r o p ó s ito in ic ia l d a b u s c a d a p s ic o te r a p i a — p r o c u r a r f a z e r m o d ific a ç õ e s
— ,fic a p e r v e r t id o e m : b u s c a r “t r a t a m e n t o ” p a r a n ã o f a z e r m u d a n ç a s .
E i m p o r t a n te d e ix a r c la r o q u e u m a p a r c ia l e s t r u tu r a ç ã o p e r v e r s a d e u m in d iv íd u o , o u d e u m
g r u p o , p o d e n ã o t e r n a d a a v e r c o m o d ia g n ó s tic o c lín ic o d e p e r v e r s ã o p r o p r i a m e n t e d i ta (d e s v io s
d a s e x u a li d a d e p r é - g e n i ta l ) e , m u ito m e n o s , c o m o r ó t u lo p e jo r a tiv o d e “p e r v e r s o ”. T a m b é m é
n e c e s s á r io a c e n t u a r q u e a c o n d u ta p e r v e r s a n ã o d e v e s e r t o m a d a c o m o s in ô n im o d e p s ic o p a tia ,
a p e s a r d e q u e , m u ita s v e z e s , e la s p o d e m c o e x is tir n u m m e s m o in d iv íd u o .
Q u a n t o à e tio lo g ia d a e s t r u tu r a ç ã o p e r v e r s a , a d m ite - s e q u e o p r in c ip a l f a t o r g e n é tic o r e p o u ­
s a n a d í a d e s im b ió tic a c o m a m ã e , c o m b in a d a c o m u m a e x c lu s ã o d o p a i. Iss o p r o v o c a u m i n c r e ­
m e n t o d a o n i p o tê n c ia d a c r ia n ç a e u m a r e c u s a e m r e c o n h e c e r a s d if e r e n ç a s d e se x o , g e r a ç ã o ,
c a p a c id a d e s , e tc ., q u e e x is te m e n tr e e la e os a d u lto s , o p a i p r in c ip a lm e n te .

DOENÇAS PSICOSSOMÁTICAS

S a b e m o s q u e h á u m a ín tim a in te r a ç ã o e n tr e o c o rp o e a m e n te : o s c o n flito s p s ic o ló g ic o s m u it a s
v e z e s se e x p r e s s a m a tr a v é s d o c o rp o , s e n d o q u e a r e c íp r o c a é v e r d a d e ir a . O s d is t ú r b io s p s íq u ic o s
s e e x p r e s s a m p e la v ia c o r p o r a l p o r t r ê s m o d a lid a d e s : c o n v e r s õ e s , h ip o c o n d r i a e s o m a tiz a ç õ e s .
0 fe n ô m e n o conversivo, c o m o o n o m e d iz , c o r r e s p o n d e a o f a to d e q u e o c o n f lito r e p r im id o
se c o n v e r te e m u m s i n to m a c o r p o ra l, p r ó p r io d o s ó r g ã o s d o s s e n tid o s ( c e g u e ir a o u s u r d e z h i s t é r i ­
c a , e tc .) o u d a m u s c u la t u r a v o l u n tá r i a ( p a ra lis ia s , e s p a s m o s , e tc .) , s e m p r o v o c a r u m a le s ã o o r g â ­
n ic a p r o p r i a m e n t e d i ta . C o m o a c o n v e r s ã o é u m f e n ô m e n o p r ó p r i o d a e s t r u t u r a ç ã o h i s t é r i c a ,
a d m ite - s e q u e o s in to m a e x p r e s s a s im b o lic a m e n te o c o n flito q u e e s t á s e n d o r e p r im id o .
A hipocondria m a n if e s ta - s e so b a f o r m a d e u m a p r e o c u p a ç ã o o b s e s s iv a c o m d o e n ç a s q u e o
in d iv íd u o im a g in a e s t a r e m h a b it a n d o o s e u c o r p o , j u n t a m e n t e c o m a s f a n ta s i a s d e q u e a s u a v id a
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 61

e s tá a m e a ç a d a . S ã o p a c ie n te s q u e f r e q ü e n t a m m u ito os c o n s u ltó r io s m é d ic o s e se s u b m e te m r e p e ­
t i d a m e n t e a b a te r ia s d e e x a m e s b io ló g ic o s . O s s in to m a s a p a r e c e m d e f o r m a e r r á t ic a e m ú ltip la e
c o s tu m a m m o b iliz a r a p r e o c u p a ç ã o o u i r r it a ç ã o d o s c ir c u n s t a n t e s , s e n d o q u e , e m c e r to s c a s o s,
a ti n g e m o n ív e l d e u m a e s c ra v iz a ç ã o d o s m e s m o s . M u ita s v e z e s , u m a h ip o c o n d r i a s e v e r a in d ic a
u m s é r io g r a u d e r e g re s s iv id a d e , p e lo f a to d e q u e e la t r a d u z u m a p r im itiv a a n s i e d a d e d e a n iq u i l a ­
m e n to , a lé m d e u m e s t a d o p e r s e c u t ó r io q u e t e m o s ó r g ã o s c o m o c e n á r io .
O fe n ô m e n o d a somatização im p lic a n a fo r m a ç ã o d e a lg u m tip o d e le s ã o o r g â n ic a , s e n d o
q u e isso p o d e o c o r r e r e m p r a ti c a m e n t e to d o s o s ó rg ã o s . O s e x e m p lo s s ã o in ú m e r o s : ú lc e r a p é p tic a ,
r e to c o lite u lc e r a tiv a , e c z e m a s , e tc .
A o c o n tr á r io d a s c o n v e r s õ e s , é m u ito d ifíc il r e c o n h e c e r n a s s o m a tiz a ç õ e s a lg u m a e s p e c ific i­
d a d e d e s ig n if ic a ç ã o s im b ó lic a d o c o n f lito . A tu a lm e n te , p r i n c i p a l m e n t e a p a r t i r d e a u t o r e s d a
e s c o la f r a n c e s a d e p s ic a n á lis e , a d m ite - s e a f o r te p o s s ib ilid a d e d e q u e o s p a c ie n te s s o m a tiz a d o r e s
t e n h a m t id o u m s é r io p r e ju íz o e m s u a c a p a c id a d e d e d e s e n v o lv e r e r e p r e s e n t a r a s f a n ta s ia s in c o n s ­
c ie n te s o r i u n d a s d a s e x ig ê n c ia s p u ls io n a is e a m b ie n ta is . A ssim , e le s s o f r e m d e “a le x itim ia ” , o u
s e ja , u m a in c a p a c i d a d e d e “l e r ” a s p r ó p r i a s e m o ç õ e s , e isso se c o n s titu i e m u m a r a z ã o a m a is p a r a
in c lu í-lo s e n tr e o s p a c ie n te s c o n s id e r a d o s “d ifíc e is ” .
V ale r e p is a r q u e a in c lu s ã o d e s t e c a p ítu lo n u m liv ro s o b r e g r u p o t e r a p ia se d e v e a d u a s r a ­
z õ e s : u m a é a d e q u e n ã o é p o s s ív e l c o n h e c e r u m g r u p o s e m c o n h e c e r b e m o q u e s e p a s s a n o n ív e l
d a s i n d iv id u a lid a d e s . A o u t r a é a d e q u e , n a e tio lo g ia d e t o d a s a s s ín d r o m e s p s iq u iá tr ic a s , s e m p r e
h á a p a r tic ip a ç ã o i n te r a t i v a d o a m b ie n te so c ia l, r e p r e s e n t a d o p r in c ip a lm e n te p e lo g r u p o fa m ilia r.

Transtornos Alimentares

A in d a e m r e la ç ã o à s m a n if e s ta ç õ e s p s ic o p a to ló g ic a s c o r p o ra is , im p õ e - s e d e s t a c a r o s transtornos
alimentares, c a d a v e z m a is f r e q ü e n t e s , c u ja s f o r m a s c lín ic a s m a is c o m u n s s e c o n s t it u e m c o m o
. o b e s id a d e , b u lim ia e a n o r e x ia n e r v o s a , a s q u a is e v e n t u a l m e n t e p o d e m e s t a r a s s o c ia d a s e n tr e si,
s e n d o q u e c a d a u m a ta m b é m p o d e c o n s e r v a r u m a e x is tê n c ia p s ic o p a to ló g ic a a u tô n o m a d a s d e ­
m a is . D e s s a f o r m a , r e s u l ta m m u it a s c o m b in a ç õ e s , t a is c o m o : n e m t o d o b u lím ic o é o beso o u g o rd o ,
n e m to d o g o rd o é o b eso e n e m to d o o b eso está g o rd o . N em to d o m a g ro é a n o r é x ic o e n e m to d o
a n o r é x ic o está m a g r o . N e m s e m p r e a b u lim ia s e c o n tr a p õ e à a n o r e x ia o u v ic e -v e rs a , p e lo c o n tr á r io ,
e la s p o d e m c o e x is tir e n tr e si, d e f o r m a a l t e r n a d a . O q u e im p o r t a r e g i s t r a r é q u e h á u m c e r to
continuam c o n c e itu a i e n tr e a a n o r e x ia , a b u lim ia e a o b e s id a d e , e q u e e s te s t r ê s q u a d r o s , e m b o r a
a s s u a s ó b v ia s d i f e r e n ç a s c lín ic a s , s o f r e m a s in f lu ê n c ia s d a s m e s m a s v e r t e n t e s e tio ló g ic a s , d a s
q u a is v a le r e g is tr a r a s s e g u in te s : 1. Biológicas ( c o n s titu c io n a is , n e u r o - h o r m o n a is , e tc .) . 2 . Familia­
res (v ín c u lo s s im b ió tic o s , u m a id e o lo g ia c o m u m e m r e la ç ã o a o s h á b ito s a lim e n t a r e s , e tc .) . 3 . So-
cioculturais ( p r e s s ã o d o s g r u p o s s o c ia is e m r e la ç ã o a o s p a d r õ e s d e id e a is e s té tic o s e x ig id o s p o r
u m a d e t e r m i n a d a c u lt u r a v ig e n te , e tc .) . 4 . Psicodinâmicas ( s ã o t ã o v a r ia d o s e c o m p le x o s o s f a to r e s
e m o c io n a is — o q u e n ã o q u e r d i z e r q u e s e ja m m a is im p o r t a n te s q u e o s a n te r io r e s — , q u e n ã o
cab em n esse re su m o ).

Obesidade

A obesidade d e v e s e r c o n s i d e r a d a p r o p r i a m e n t e m a is c o m o u m a s í n d r o m e d o q u e u m a d o e n ç a
e s p e c ífic a , p o r q u a n to é u m a m a n if e s ta ç ã o c o r p o r a l q u e se e x p r e s s a p o r u m e x a g e r a d o a c ú m u lo d e
g o r d u r a e c o n s e q ü e n te a u m e n t o d e p e s o , m a s q u e p o d e , n o e n ta n t o , s e r r e s u l ta n t e d e d iv e rs o s
f a to r e s , a lé m d o s p s ic o ló g ic o s , c o m o o s d e n a t u r e z a d i e t é ti c a l ig a d a a u m a c u lt u r a a li m e n t a r d a
f a m ília , t e n d ê n c i a g e n é t i c a - c o n s ti t u c i o n a l o u o s d i s t ú r b io s o r g â n ic o s d e c a u s a n e u r o e n d ó c r in o -
m e ta b ó lic a . Q u a n d o o s f a to r e s p s íq u ic o s é q u e s ã o o s f r a n c a m e n t e p r e p o n d e r a n te s d a o b e s id a d e ,
62 DAVI D E. ZIM ERM AN

m u ito s a u to r e s p r o p õ e m d e n o m in á - la c o m o s e n d o u m a adicção sem drogas. É i n te r e s s a n te d e s t a c a r

q u e m u ita s p e s s o a s s o fre m d e u m t r a n s to r n o , n a d a in f r e q ü e n te , q u e v e m s e n d o c h a m a d o d e sugar
craving ( o u s e ja : v o r a z e s p o r a ç ú c a r ) , q u e só r e c e n te m e n t e v e m s e n d o c o n s i d e r a d o c o m o d e o r i­
g e m e n d ó c r i n a e n ã o p s ic o ló g ic a , p o r q u a n to r e s u l ta d e u m a d e f ic iê n c ia n a p r o d u ç ã o d e s e ro to n i-
n a , q u e , e n tr e o u t r a s fu n ç õ e s , t a m b é m é a r e s p o n s á v e l p e la e s tim u la ç ã o d o c e n t r o d e s a c ie d a d e n o
c é r e b r o . Q u a n d o a o b e s id a d e é e x c e s s iv a , e la p o d e e s t a r i n d ic a n d o u m a d o e n ç a c o m g ra v e s p r e ju í­
z o s e ris c o s o r g â n ic o s . U m o u t r o a s p e c to q u e c a b e m e n c i o n a r c o n s is te n o f a to d e q u e a im a g e m
c o r p o r a l q u e o in d iv íd u o te m d e si n e m s e m p r e a c o m p a n h a a q u e la q u e é a re a l: a s s im , u m m a g r o
p o d e i m a g in a r - s e c o m o s e n d o o b e s o , e a r e c íp r o c a é v e r d a d e ir a . A in c lu s ã o d o p r o b le m a d a o b e s i­
d a d e n e s te c a p ítu lo d e v e -s e a o f a to d e q u e c a b e a f ir m a r q u e d if ic ilm e n te u m p r o g r a m a d e t r a t a ­
m e n t o g lo b a l d a o b e s id a d e n ã o c o n te c o m a lg u m tip o d e a b o r d a g e m g r u p a i, n o t a d a m e n t e o e m p r e g o
d e g r u p o s d e re fle x ã o , q u e p r o p ic ia m t a n t o u m a a b o r d a g e m d e f u n d a m e n ta ç ã o p s ic a n a lític a c o m o
u m e n f o q u e c o g n itiv o q u e , s o b r e t u d o , p r o m o v a u m a e d u c a ç ã o d o s h á b ito s a lim e n ta r e s .

Bulimia

E sse q u a d r o c lín ic o d e t r a n s to r n o a li m e n t a r e s tá f ic a n d o c a d a v e z m a is f r e q ü e n t e , a c o m e te n d o
p r i n c i p a l m e n t e m o ç a s jo v e n s , a t a l p o n t o q u e p e s q u is a s e m u n iv e r s id a d e s a m e r ic a n a s a p o n ta m u m
p e r c e n tu a l d e 5 a 2 0 % d e a lu n a s b u lím ic a s , a o m e s m o t e m p o q u e , d e m o d o g e r a l, e n tr e a s p e s s o a s
q u e b u s c a m t r a t a m e n t o p a r a a o b e s id a d e , c e r c a d e 3 0 % se d e v e m à b u lim ia . O t e r m o “b u lim ia ”,
s e g u n d o 'Z u k e r f e ld ( 1 9 9 2 ) , sig n ific a e tim o lo g ic a m e n te “f o m e d e b o i ”, o q u e b e m t r a d u z a s p r in c i­
p a is c a r a c te r ís tic a s d e s s a p s ic o p a to lo g ia q u e , s e g u n d o o a u t o r (p . 9 2 ) , s ã o a s s e g u in te s : a ) e p is ó d i­
o s r e c o r r e n t e s d e v o r a c i d a d e , c o m u m c o n s u m o r á p i d o d e g r a n d e q u a n t i d a d e d e a li m e n t o s ,
g e r a l m e n t e m u ito c a ló ric o s , n u m c u r to p e r ío d o d e t e m p o (o s p r ó p r io s p a c i e n t e s c o s tu m a m c h a m a r
e s s e im p u ls o i r r e f r e á v e l d e ataques); b ) o “a t a q u e ” c o s tu m a v ir s e g u id o d e u m a “p u r g a ” a tr a v é s d o
vômito autoprovocado; c) o v ô m ito a u to p r o v o c a d o , p o r s u a v e z , h a b it u a lm e n t e a c a r r e t a u m e s ta d o
d e â n im o d e p r e s s iv o c o m p e n s a m e n to s a u t o d e s t r u t iv o s ; d ) t e n t a t i v a s r e p e t id a s d e p e r d e r p e s o
c o m d ie ta s e x a g e r a d a m e n t e e s tr ita s , v ô m ito s a u to p r o v o c a d o s , u s o d e d i u r é tic o s e l a x a n te s , a s s im
a l t e r n a n d o “b a n q u e t e s ” e “j e j u n s ”, d e m o d o q u e t a m b é m a p r e s e n t a m g r a n d e s o s c ila ç õ e s n o se u
p e s o . C o n v é m r e g is tr a r q u e e s s e s c ic lo s, q u a n d o m u ito f r e q ü e n te s , p o d e m p r o d u z ir s é r ia s c o n s e q ü -
ê n c ia s físic a s, c o m o d e s id r a ta ç ã o , a r r itm ia s c a r d ía c a s , c o n t r a t u r a s m u s c u la r e s , p e r d a d o e s m a lte
d e n ta l , t r a n s to r n o s m e n s tr u a is , e tc .; e ) o “g r u p o d e r is c o ” m a is p r o p e n s o a s o f r e r d e s s a p s i c o p a to ­
lo g ia b u lím ic a é c o n s titu íd o p o r m u lh e r e s jo v e n s , i n te lig e n te s , c o m e s p ír ito d e l id e r a n ç a , p o r é m
c o m u m a n e c e s s id a d e c o n s ta n te d e u m r e a s s e g u r a m e n t o d e s u a a u to - e s t i m a q u e , b e m n o f u n d o , é
m u ito b a ix a .

Anorexia Nervosa

E sse g r a v e tip o d e t r a n s to r n o a li m e n t a r v e m s e n d o r e c o n h e c id o d e s d e lo n g a d a ta , s e n d o q u e o s
p r im e ir o s r e g is tr o s c o m f u n d a m e n ta ç ã o c ie n tíf ic a a p a r e c e m e m t r a b a lh o s p u b lic a d o s p o r v o lta d e
1 8 7 0 . I n ic ia lm e n te , o s c ie n tis ta s t e n t a v a m e x p lic a r o s s e u s s in to m a s — e s p e c ia lm e n te u m in c rív e l
e m a g r e c im e n to , à s v e z e s e m n ív e l d e c a q u e x ia , q u a s e s e m p r e a c o m p a n h a d a c o m a m e n o r r é a —
c o m o s e n d o d e c o r r e n te d e p r o b le m a s o r g â n ic o s lig a d o s à g l â n d u l a p i tu i t á r i a . P o s te r io r m e n te , c o m
o a d v e n t o d a p s ic a n á lis e , o p ê n d u lo d a b u s c a d a s c a u s a s e tio ló g ic a s d a a n o r e x i a n e r v o s a in c lin o u -
se p a r a o s f a to r e s p s ic o ló g ic o s , e s p e c ia lm e n te o s c e n t r a d o s n o s s e g u in te s a s p e c to s : u m a e s p é c ie d e
h i s t e r i a d e c o n v e r s ã o c o m o e x p r e s s ã o s im b ó lic a d e u m r e p ú d io à s e x u a li d a d e , a p o n t o d e n ã o
p e r m i t ir q u a lq u e r v e s tíg io d e a lg u m a p r o e m i n ê n c i a a b d o m in a l q u e s e q u e r r e m o t a m e n te p u d e s s e
l e m b r a r a c o n c r e tiz a ç ã o d e a lg u m a f a n ta s i a d e g r a v id e z ; e s te a t a q u e à f e m in ilid a d e p a r e c e s e r
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 63

u m a c o n s t a n t e e i n v a r ia v e lm e n te e s ta r ia l ig a d o a u m a p é s s im a r e la ç ã o c o m a m ã e p r im itiv a q u e
e s tá i n tr o j e ta d a n a p a c ie n te c o m o u m a m ã e q u e , m u ito a n te s d a c o n flitiv a e d íp ic a , j á n ã o e s t a r i a
p e r m itin d o o p le n o c r e s c im e n to d a filh a , p o r q u a n to o s e u d e s e jo s e r ia o d e m a n t ê - l a e te r n a m e n te
d e p e n d e n te e s u b m is s a . O s m a is r e c e n te s a v a n ç o s p s ic a n a lític o s a p o n ta m p a r a u m g ra v e t r a n s t o r ­
no da imagem corporal, r e s u l ta n t e d a s in s c riç õ e s n o c o rp o d a c r ia n ç a d a s a n tig a s s e n s a ç õ e s e e x p e ­
r iê n c ia s e m o c io n a is l ig a d a s a o c o r p o , c o m a s r e s p e c tiv a s s ig n ific a ç õ e s a tr i b u í d a s p e la s p e s s o a s d o
m e io a m b ie n ta l. A tu a lm e n te , o s a u to r e s tê m p r e f e r i d o u m e n f o q u e m u ltid im e n s io n a l, d e m o d o
q u e v ê m c h a m a n d o a a te n ç ã o p a r a a s z o n a s d e in te r s e c ç ã o q u e e x is te m e n tr e a a n o r e x i a n e r v o s a e
a d e p r e s s ã o m a io r, t e n d ê n c i a a o a b u s o d e á lc o o l e d r o g a s , e o u tr o s t r a n s to r n o s d a p e r s o n a l i d a d e ,
a s s im c o m o ta m b é m v e m s e n d o d a d o u m im p o r t a n te p a p e l e tio p a to g ê n ic o à s d e m a n d a s c u ltu r a is
e m r e la ç ã o a o p a d r ã o e s té tic o d e b e le z a , q u e a m íd ia fa z in c id ir n a m a g r e z a . O q u e n i n g u é m
c o n te s t a é o f a to d e q u e o f l a g r a n te e m a g r e c i m e n t o d o a n o r é t ic o n ã o p o d e e x c e d e r u m c e r t o
p e r c e n tu a l m á x im o , a p a r t i r d o q u a l d e v e h a v e r u m a p r o v id ê n c ia u r g e n te p a r a u m a h o s p ita liz a ç ã o
c lín ic a , p o r q u a n to o risc o d e m o r te p o d e s e r im in e n te .

M IT O LO G IA D O V A ZIO (DAS CARÊNCIAS)

O s r e c e n te s e a p r o f u n d a d o s c o n h e c im e n to s te ó r ic o - té c n ic o s r e la tiv o s a o d e s e n v o lv im e n to e m o c io ­
n a l p r im itiv o d o s b e b ê s p e r m i t e m a f ir m a r c o m c o n v ic ç ã o q u e n e m t o d a a p s ic o p a to lo g ia d e r iv a
u n ic a m e n te d o s conflitos e n tr e p u ls õ e s d o Id , d e f e s a s d o E g o e a m e a ç a s d o S u p e r e g o . P e lo c o n t r á ­
rio , c a d a v e z fic a m a is e v id e n te q u e h á u m c r e s c e n te c o n ti n g e n te d e p e s s o a s q u e , a n te s d e c o n f li­
to s , s o f r e m d e p r i m i t iv a s carências a f e t iv a s b á s i c a s , p e lo f a to d e q u e a s s u a s m a i s p r e c o c e s
n e c e s s id a d e s v ita is — le ite , calo r, a m o r e p a z — n ã o fo r a m s u f ic ie n te m e n te b e m p r e e n c h id a s , e d a í
a f o r m a ç ã o d e v e r d a d e ir o s buracos negros.
A ssim , c a d a v e z m a is a s in v e s tig a ç õ e s d a p s ic a n á lis e in c lin a m -s e d a s n e u r o s e s p a r a a s s i t u a ­
ç õ e s c lín ic a s q u e r e s u l ta m d a s fix a ç õ e s o u r e g r e s s õ e s c o n c e r n e n te s à s e ta p a s m a is p r im itiv a s d o
d e s e n v o lv im e n to e m o c io n a l. D e n tr e a s r e f e r id a s s itu a ç õ e s c lín ic a s , e x is te u m a q u e h á m a is d e 5 0
a n o s v e m p r e o c u p a n d o o s a n a lis ta s p e s q u is a d o r e s d o s t r a n s t o r n o s a u tís tic o s d e c e r t a s c r ia n ç a s ,
n ã o a q u e le s q u e s ã o d e n a t u r e z a g e n é tic o - n e u r o ló g ic a , m a s os q u a d r o s d e “a u tis m o - p s ic o g ê n ic o ”
(o u “a u ti s m o s e c u n d á r i o ”), n o s q u a is e s s a s c r ia n ç a s p a r e c e m “d e s l ig a d a s ” d o m u n d o e x te r io r e
t r a n s m ite m - n o s a im p r e s s ã o d e q u e o lh a m n ã o para as pessoas, m as através d e la s . A e s s e r e s p e ito ,
a p s i c a n á li s e c o n t e m p o r â n e a , p r i n c i p a l m e n t e a p a r t i r d e F. T u s tin ( 1 9 8 6 ) , f e z d u a s r e v e la ç õ e s
m u ito im p o r t a n te s : a p r i m e ir a é a c o m p r o v a ç ã o d e q u e e s s a s c r ia n ç a s s o fre m d e “v a z io s ”, u m a
a u s ê n c ia q u a s e a b s o l u ta d e e m o ç õ e s , o u s e ja , e la s e s t ã o c h e ia s d a q u ilo q u e T u s tin c h a m a d e bura­
cos negros ( n o m e t ir a d o d a física c ó s m ic a q u e d e s ig n a u m a e s p é c ie d e “a u to f a g ia ” d a l u m i n o s id a d e
d a s e s t r e l a s ) , os q u a is sã o r e s u l ta n t e s d a f o r m a ç ã o d e u m a ríg id a c a r a p a ç a , u m a “c o n c h a a u tí s t i c a ”
c o n tr a a a m e a ç a d e u m s o f r im e n to p ro v in d o d a s f r u s tr a ç õ e s im p o s ta s p e la r e a l id a d e e x te rio r. A
s e g u n d a r e v e la ç ã o r e la tiv a à e x is tê n c ia d e s s e s “b u r a c o s n e g r o s ” n a c o n s te la ç ã o p s ic o ló g ic a , q u e
c o m e ç a a o c u p a r a a te n ç ã o d a m o d e r n a p s ic a n á lis e , é a d e q u e e s s e s e s t a d o s a u tís tic o s n ã o sã o
e x c lu s iv o s d a s c r ia n ç a s , s e n d o ta m b é m e n c o n t r a d o s e m c e r to s e s t a d o s n e u r ó ti c o s d e a d u lt o s e,
m a is n o t a d a m e n t e , e m s itu a ç õ e s p s ic o p a to ló g ic a s m a is r e g re s s iv a s , c o m o p s ic o s e s , borderline, p e r­
v e rs õ e s , d r o g a d iç õ e s , e tc ., s e n d o q u e u m f a t o r c o m u m a t o d o s e le s p a r e c e s e r u m a “s e p a r a ç ã o
t r a u m á t i c a d o c o r p o d a m ã e ”, e m u m p e r ío d o n o q u a l a in d a n ã o se p r o c e s s a r a s u f ic ie n te m e n te
b e m n a c r ia n ç a a e ta p a d e u m a “d if e r e n c ia ç ã o ” (“d is c r im in a ç ã o ”) c o m a m ã e , c o m u m c o n s e q ü e n -
te p r e ju íz o d a s s u b e t a p a s d e “s e p a r a ç ã o ” e “i n d iv id u a ç ã o ”, se u s a r m o s a te r m i n o lo g i a d e M . M a h -
le r ( 1 9 7 5 ) .
A im p o r t â n c i a d e s s a s c o n s ta ta ç õ e s r e s id e n o f a to d e q u e t a is p a c ie n te s , c o m o j á fo i a s s i n a la ­
d o , r e q u e r e m u m a o u t r a a b o r d a g e m té c n ic a q u e c o n s is te e m o t e r a p e u t a s a ir a t i v a m e n te e m b u s c a
d e s s e p a c ie n te , c r ia n ç a o u a d u lto , q u e , m a is d o q u e e s c o n d id o o u f u g in d o , e s tá r e a l m e n t e p e r d id o
64 DAVI D E. ZIM ERM AN

e n e c e s s i t a d o d e s e r e n t o n t r a d o e “s a c u d id o ” p a r a d e s p e r t a r d e u m e s t a d o d e “d e s i s t ê n c i a ” d e
v iv e r a v id a , c o n f o r m a d o q u e e s t á e m u n i c a m e n t e so b re v iv e r, q u a l u m v e g e ta l. E m o u t r a s p a la v r a s :
o f u n d a m e n ta l é q u e o a n a l i s t a p o s s a p r o p i c i a r a e s s e p a c i e n t e a lg u m tip o d e “e x p e r iê n c ia s d e
lig a ç ã o ” , j á q u e n ã o a d ia n t a m a s i n te r p r e t a ç õ e s d o a n a lis ta , p o r m a is c o r r e t a s q u e s e ja m , p o r q u e
e sse p a c i e n t e , e s c u d a d o n a s u a c á p s u la a u tís tic a , n ã o s e lig a a e la s ; ta m p o u c o a d i a n t a u m a b o a
fu n ç ã o c o n ti n e n te d o t e r a p e u t a , p o r q u a n to o p a c i e n t e “n ã o e s t á n e m a í” e n ã o fica s e n s ib iliz a d o
p e la “c o n ti n ê n c i a ” q u e lh e é o f e re c id a .
P o r isso , T u s tin fa z a m e t á f o r a d e q u e p a r a e s s e s c a s o s o setting a n a lític o s e ja u m a e s p é c ie d e
“ú t e r o p s ic o ló g ic o ”, f u n c io n a n d o c o m o u m a “i n c u b a d o r a ” p a r a q u e o self e m e s t a d o p r e m a tu r o
p o s s a o b t e r a q u e la s p r o v is õ e s e s s e n c ia is p a r a o s e u d e s e n v o lv im e n to , q u e n ã o s e r e a l iz a r a m n a s u a
in fâ n c ia . A ssim , a p r o p o s t a a n a lític a c o n te m p o r â n e a é a q u e la a n te s r e f e r id a , a d e , d e a lg u m a f o r ­
m a , ir a o e n c o n t r o e s a c u d ir a s e m o ç õ e s e s c o n d id a s a tr á s d o e s c u d o p r o t e t o r a té o b t e r a lg u m a
r e s p o s ta q u e s irv a d e e s c a d a p a r a n o v a s s a c u d id a s , c o m v is ta s a t r a n s f o r m a r u m e s t a d o m e n t a l d e
de-sistência n u m o u tro d e ex-sistência.
E ssa s fa lh a s e f a lta s n o d e s e n v o lv im e n to p r im itiv o d a c r ia n ç a e s tã o v i r tu a l m e n te p r e s e n t e s
e m t o d a s a q u e la s p e s s o a s q u e c o n s titu e m , n a n o s s a c lín ic a in d iv id u a l o u g r u p a i, os a s s im c h a m a ­
dos pacientes de difícil acesso, os q u a is , p e lo s e u g r a n d e c o m p a r e c im e n to n o n o s s o t r a b a lh o c o tid i­
a n o e p e la s d if ic u ld a d e s q u e r e p r e s e n t a m , j u s tif ic a m u m d e ta l h a m e n t o m a is a m p lo .
D e s ta rte , c a b e d e s t a c a r a s s e g u in te s c a r a c te r ís tic a s m a is m a r c a n t e s n o s pacientes de difícil
acesso:

• A h is tó r ia g e n é tic a m o s t r a q u e h o u v e s e m p r e u m p r e c o c e f r a c a s s o a m b i e n ta l e m r e l a ­
ç ã o à s n e c e s s id a d e s d e a p e g o d a c r ia n ç a , q u e r p e la p r iv a ç ã o m a t e r n a , q u e r p o r u m a
r e a l im e n ta ç ã o p a to ló g ic a d a m e s m a . E m o u t r a s p a la v r a s , o u f o r a m m ã e s i n d if e r e n te s ,
o u f o r a m m ã e s i n tr u s iv a s , d e u m a p o s s e s s iv id a d e n a r c is is ta , c o m o q u e u s a r a m s e u s
filh o s c o m fin s e x ib ic io n is ta s , c o n tr i b u i n d o p a r a q u e a f ig u r a d o p a i fic a ss e s e n d o d e n e ­
g r id a e e m u m p a p e l d p t e r c e ir o e x c lu íd o .
• D e c o rre d a í u m p r e ju íà o n a c o n s tâ n c ia o b je ta i, n a c o n s tr u ç ã o d a c o n f ia n ç a b á s ic a e n a
p a s s a g e m d a in d if e r e n c ia ç ã o p a r a a s e p a r a ç ã o e a in d iv id u a ç ã o .
• T ais p a c i e n t e s m o s t r a m u m a p a r t i c u l a r d i f ic u l d a d e p a r a d e p e n d e r — c o m o fim d e
e v it a r n o v a s h u m ilh a ç õ e s — e p a r a a s s e p a r a ç õ e s , p o is e s ta s e s tã o s e m p r e l ig a d a s a
u m a a n s i e d a d e d o tip o a n iq u i l a m e n t o e a o ris c o d e c a ir e m u m a d e p r e s s ã o a n a c lític a .
• O lim ia r d e to le r â n c i a à s f r u s tr a ç õ e s é b a ix ís s im o e e s s e tip o d e p a c i e n t e a p r e s e n t a u m a
n o tá v e l f a c ilid a d e p a r a s e n tir - s e d e c e p c io n a d o . A o s e n t im e n to d e d e c e p ç ã o s e g u e -s e o
d e i n d ig n a ç ã o c o m p la n o s d e v in g a n ç a , e a p ó s isso v e m o s e n tim e n to d e d e s â n im o e d e
v a z io , à s v e z e s u m v a z io d e m o r te .
• H á u m e x c e s s iv o u s o d o s m e c a n is m o s d e d is s o c ia ç ã o e d e id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a . O
c o n tr o le o n i p o te n t e é u m p r é - r e q u is ito b á s ic o .
• C o m o r e s u l ta d o , o s s e u s i n te r - r e l a c i o n a m e n to s s ã o b a s e a d o s n a d e s ig n a ç ã o d e p a p é is
p r e d e t e r m i n a d o s , p a r a si e p a r a o s o u tr o s .
• H á u m a a lt a p r e v a lê n c ia p e la f o r m a ç ã o d e v ín c u lo s d e n a t u r e z a s a d o m a s o q u is ta .
• H á s e m p r e u m a f o r t e 'p r e s e n ç a d e e le m e n t o s n a r c is is ta s d a p e r s o n a l i d a d e , p o r t a n t o u m
e x a g e r a d o a m o r e ó d io a si p r ó p r io . D a í r e s u l ta q u e e s s e p a c ie n te c o s tu m a s e n tir - s e o r a
c o m o u m re i M id a s ( a q u e le q u e tr a n s f o r m a v a e m o u r o t u d o o q u e to c a v a ) , o r a c o m o
u m re i M id a & a o c o n tr á r io . •»

• A p r e m a tu r a in c a p a c i d a d e p a r a t o l e r a r f r u s tr a ç õ e s g e r a u m a h i p e r t r o f ia d a o n i p o tê n ­
c ia , a q u a l, p o r s u a v e z , im p e d e o s a d io d e s e n v o lv im e n to d a s c a p a c id a d e s d e s im b o li­
z ar, p e n s a r, a b s t r a i r e d e t e r ju íz o c rític o .
• A a u to - e s t i m a é r e g u la d a p e lo u s o d e u m a ló g ic a d e tip o b in á r io , e x c lu d e n te , n a b a s e d a
p r e f e r ê n c ia o u d o d e s p r e z o .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 65

• H á u m a p r e c á r ia c a p a c id a d e p a r a t o le r a r a s v e r d a d e s , e s p e c ia lm e n te a c e r c a d e si m e s ­
m o , p o is a v e r d a d e lh e s é u m a p e r m a n e n t e f o n te d e d o r e, p o r isso , e le s m o s t r a m u m a
n í ti d a p r e f e r ê n c ia p e lo m u n d o d a s ilu s õ e s .
• E m q u a lq u e r n ív e l e v o lu tiv o m a n if e s to , p o r m a is f lo rid a s q u e s e ja m a s e v id ê n c ia s g e n i-
ta is - e d íp ic a s , a fix a ç ã o p a to ló g ic a p r e d o m i n a n t e s e m p r e é d e n a t u r e z a p r é - g e n ita l. N a r ­
c iso o c u p a u m e s p a ç o b e m m a io r d o q u e o d e E d ip o .
• H á u m a e le v a d a t e n d ê n c i a a actings, e m q u e s o b r e s s a e m o s d e n a tu r e z a p e r v e r s a .
• T a m b é m é ú til in c lu ir n e s s a c a t e g o r i a d e p a c i e n t e s a p r e s e n ç a v i r t u a l m e n t e s e m p r e
e x is te n te d e u m a , a s s im c h a m a d a , o r g a n iz a ç ã o p a to ló g ic a , a q u a l a lu d e a o f a to d e q u e ,
o p e r a n d o d e s d e d e n tr o d o E g o , e x is te c o m o q u e u m a “g a n g u e ” d e o b je to s i n t e r n a l i z a ­
d o s d e r a íz e s n a r c is is ta s , q u e s a b o ta m o c r e s c im e n to d o p r ó p r io E g o , p o r q u a n to n ã o
q u e r e m p e r d e r o fa ls o p r iv ilé g io d e v iv e r n o m u n d o d a ilu s ã o . P o r se t r a t a r d e u m a
p a r te d o p s iq u is m o q u e , q u a l “in im ig o n a t r in c h e i r a ”, a g e c o n tr a o p r ó p r io s u je ito , e u
v en h o p ro p o n d o o no m e de contra-Ego.
S E G U N D A PARTE

Princípios Gerais
das Grupoterapias
CAPITULO 5

Uma Visão Histórico-

Evolutiva das Grupoterapias:
Principais Referenciais
Teórico-Técnicos

A p s ic o lo g ia g r u p a i é r e s u l t a n t e d a c o n f lu ê n c ia d a s c o n tr ib u iç õ e s p r o v in d a s d a t e o r i a p s ic a n a lític a
e d a s C iê n c ia s S o c ia is, a tr a v é s d o s r a m o s d a S o c io lo g ia , A n tr o p o lo g ia S o c ia l e P s ic o lo g ia S o c ial.
U m a c o m p le ta re v is ã o d a h i s t ó r ia e v o lu tiv a d o m o v im e n to g r u p a i s e r ia p o r d e m a is lo n g a ,
f a s tid io s a e a té c o n f u s a , t a l a s u a a b r a n g ê n c i a c o n c e itu a i, a m u ltip lic id a d e d e s u a s r a íz e s e a d iv e r ­
s id a d e n a s c o n c e p ç õ e s te ó r ic a s e a p lic a ç õ e s p r á tic a s .
N ã o n o s o c u p a r e m o s d o s m a c r o g r u p o s e , e m r e la ç ã o à e v o lu ç ã o d o s g r u p o s p e q u e n o s , v a ­
m o s n o s l im i ta r a u m a v is ã o p a n o r â m ic a , a p a r t i r d o s p r in c ip a is a u to r e s d e c a d a u m a d e s u a s
m ú ltip la s v e r te n te s : e m p ír ic a , p s i c o d r a m á tic a , s o c io ló g ic a , filo s ó fic a , o p e r a tiv a , i n s titu c io n a l, c o ­
m u n it á r ia , c o m u n ic a c io n a l, g e s tá ltic a , s is tê m ic a , c o m p o r t a m e n ta l is ta , p s ic a n a lític a .

Empírica. P o r c o n tr ib u iç ã o d e n a t u r e z a e m p ír ic a d e s ig n a m o s a q u e la q u e é m a is f r u t o d è u m a
i n tu iç ã o e e x p e r im e n ta ç ã o d o q u e , p r o p r i a m e n t e , d e b a s e s c ie n tífic a s .
D e ss a fo r m a , a tr ib u i- s e a i n a u g u r a ç ã o d o r e c u r s o g r u p o te r á p ic o a J . P r a tt, u m tis io lo g is ta
a m e r ic a n o q u e , a p a r t i r d e 1 9 0 5 , e m u m a e n f e r m a r i a c o m m a is d e 5 0 p a c i e n t e s tu b e r c u lo s o s ,
c r io u , i n tu i t iv a m e n t e , o m é t o d o d e “c la s s e s c o le tiv a s ”, a s q u a is c o n s is tia m e m u m a a u la p r é v ia
m in i s t r a d a p o r P r a t t s o b r e a h ig ie n e e o s p r o b l e m a s d a tu b e r c u lo s e , s e g u id a d e p e r g u n t a s d o s
p a c ie n te s e d a s u a liv re d is c u s s ã o c o m o m é d ic o . N e s s a s r e u n iõ e s c ria v a -s e u m c lim a d e e m u la ç ã o ,
s e n d o q u e o s p a c i e n t e s m a is i n te r e s s a d o s n a s a ti v i d a d e s c o le tiv a s e n a a p lic a ç ã o d a s m e d id a s
h ig ie n o d ie té tic a s o c u p a v a m a s p r im e ir a s fila s d a a u la .
70 DAVI D E. ZIM ERM AN

E sse m é to d o , q u e m o s t r o u e x c e le n te s r e s u l ta d o s n a a c e le r a ç ã o d a r e c u p e r a ç ã o fís ic a d o s
d o e n te s , e s tá b a s e a d o n a id e n tif ic a ç ã o d e s s e s c o m o m é d ic o , c o m p o n d o u m a e s t r u t u r a fa m ilia r-
f r a t e r n a l e e x e r c e n d o o q u e h o je c h a m a r ía m o s d e “f u n ç ã o c o n t i n e n t e ” d o g r u p o . P o d e -s e d iz e r q u e
t a l s is te m a e m p ír ic o fo i o m o d e lo d e o u t r a s o r g a n iz a ç õ e s s im ila r e s , c o m o , p o r e x e m p lo , a d o s
“A lc o o lis ta s A n ô n im o s ”, in ic ia d a e m 1 9 3 5 , e q u e a in d a se m a n t é m c o m u m a p o p u l a r i d a d e c r e s c e n te .

Psicodramática. 0 g r a n d e n o m e d e s s a c o r r e n t e é J a c o b o L evy M o re n o , m é d ic o j u d e u , n a s c id o n a
R o m ê n ia e m 1 8 9 2 , t e n d o m ig r a d o p a r a os E s ta d o s U n id o s e m 1 9 2 5 , o n d e c rio u , d e s e n v o lv e u e
s is te m a tiz o u s u a s d e s c o b e r ta s , e o n d e v e io a fa le c e r, e m 1 9 7 4 , a o s 8 2 a n o s . D e s d e m u ito c e d o
M o r e n o t r a b a lh o u c o m g r u p o s . E m 1 9 1 0 , p o r e x e m p lo , e le m o n ta v a e n c e n a ç õ e s e e n r e d o s c o m
c r ia n ç a s e m p a r q u e s a b e r t o s d e V ie n a ; e m 1 9 1 3 , tr a b a lh o u c o m g r u p o s d e d is c u s s ã o e d r a m a ti z a ­
ç ã o c o m p r o s t i tu t a s e ta m b é m c o m p re s o s . E m 1 9 3 0 , M o r e n o c r io u a e x p r e s s ã o terapia de grupo e,
a n o s d e p o is , f u n d o u , e m V ie n a , o s e u c o n h e c id o “T e a tro d e I m p r o v is a ç ã o ”, q u e s e c o n s titu iu c o m o
o p r o t ó ti p o o r ig in a l d a q u ilo q u e v e io a s e r c o n h e c id o c o m o o s e u — a in d a v ig e n te — “p s ic o d ra -
m a ” , o q u a l s e r á m e lh o r e x p lic ita d o n o C a p ítu lo 7.

Sociológica. A v e r te n te s o c io ló g ic a é f o r t e m e n t e in s p ir a d a e m K u rt L e w in , c r ia d o r d o t e r m o dinâ­
mica de grupo, q u e s u b s titu i o c o n c e ito d e “c la s s e ” p e lo d e “c a m p o ” . E ste a u to r, a p a r t i r d e 1 9 3 6 ,
c o n c e n tr a to d o s o s s e u s e s f o r ç o s n o s e n t id o d e i n te g r a r a s e x p e r iê n c ia s d o c a m p o d a s c iê n c ia s
, s o c ia is à d o s g r u p o s . P a ra t a n t o , c r io u “l a b o r a tó r i o s ” s o c ia is c o m a f in a lid a d e d e d e s c o b r ir a s leis
g r u p a is g e ra is q u e r e g e m a v id a d o s g r u p o s h u m a n o s e d i a g n o s tic a r u m a s itu a ç ã o g r u p a i e s p e c íf i­
c a . S ã o r e le v a n te s os s e u s e s tu d o s s o b r e a e s t r u t u r a p s ic o ló g ic a d a s m a io r ia s e d a s m in o r ia s , e s p e ­
c ia lm e n te a s ju d a i c a s . D a m e s m a f o r m a , s ã o i m p o r t a n te s s u a s c o n c e p ç õ e s s o b r e o “c a m p o g r u p a i ”
e a f o r m a ç ã o d e p a p é is . P a r a K. L ew in , q u a lq u e r in d iv íd u o , p o r m a is i g n o r a d o q u e s e ja , fa z p a r te
d o c o n te x to d o s e u g r u p o s o c ia l, o in f lu e n c ia e é p o r e le f o r t e m e n t e i n f lu e n c ia d o e m o d e la d o .

Filosófico-existencial. A c o n tr ib u iç ã o d o s filó s o fo s e lit e r a t o s à c o m p r e e n s ã o d a d in â m ic a g r u p a i

p o d e s e r s i n t e t i z a d a n a o b r a d e J . P S a r tr e . E sse a u to r, e m s e u ú ltim o e s c rito f ilo s ó fic o -e x is te n c ia -
lis ta , Crítica da razão dialética (R ib e iro , 1 9 6 0 ) , o c u p a - s e b a s ic a m e n te c o m a s q u e s tõ e s d a l ib e r d a ­
d e e d a s r e s p o n s a b ilid a d e s , i n d iv id u a l e c o le tiv a , b e m c o m o d o j o g o d ia lé tic o e n tr e a m b a s . P a ra
t a n t o , e s t u d o u o p ro c e s s o d e f o r m a ç ã o d o s g r u p o s , e m e s p e c ia l n o q u e d iz r e s p e i t o à f o r m a ç ã o d a
“t o ta l id a d e g r u p a i ”, a q u a l se c o m p o r t a c o m o u m a n o v a u n i d a d e , a in d a q u e j a m a is t o t a l m e n t e
a b s o lu ta . P a r te m d a í a s s u a s im p o r t a n te s c o n c e p ç õ e s a c e r c a d a “s e r i a l i d a d e ”, q u e s e r ã o a b o r d a d a s
n o p r ó x im o c a p ítu lo . A d e m a is , S a r tr e , e m Hui-Clos ( n a v e r s ã o b r a s ile ir a , Entre quatro paredes),
ilu s tr a , d e f o r m a m a g n íf ic a , c o m o o s t r ê s p e r s o n a g e n s in te r a g e m d e a c o r d o c o m a s leis g r u p a is e as
le is d o m u n d o i n te r io r d e c a d a u m , à s q u a is e s t ã o ir r e v e r s iv e lm e n te p re s o s .

Grupos operativos. O g r a n d e n o m e n e s s a á r e a é o d o p s ic a n a lis ta a r g e n t in o P ic h o n R iv iè re (M o ­

r e n o , 1 9 7 8 ) , q u e , p a r ti n d o d e s e u Esquema conceituai referencial operativo (E C R O ), a p r o f u n d o u o
e s t u d o d o s f e n ô m e n o s q u e s u r g e m n o c a m p o d o s g r u p o s q u e se in s t it u e m p a r a a f i n a l i d a d e n ã o d e
t e r a p ia , m a s , sim , d e o p e r a r n u m a d e t e r m i n a d a t a r e f a o b je tiv a , c o m o , p o r e x e m p lo , a d e e n s in o -
a p r e n d i z a g e m . A p a r t i r d a s p o s tu la ç õ e s d e P ic h o n R iv iè re , a b r iu - s e u m v a s to l e q u e d e a p lic a ç õ e s
d e g r u p o s o p e r a tiv o s q u e , c o m a lg u m a s v a r ia ç õ e s té c n ic a s , s ã o c o n h e c id o s p o r m ú lt i p la s e d i f e r e n ­
te s d e n o m in a ç õ e s .

Institucional. O a u t o r q u e m a is e s t u d o u a s o r g a n iz a ç õ e s i n s titu c io n a is fo i E llio t J a c q u e s ( 1 9 6 5 ) ,

p s ic a n a lis ta in g lê s d e f o r m a ç ã o k le in ia n a . E le c o n c e b e q u e a s in s titu iç õ e s , d a m e s m a f o r m a q u e os
s is te m a s s o c ia is , s e e s t r u t u r a m c o m o d e f e s a s c o n tr a a s a n s i e d a d e s p e r s e c u t ó r ia s e d e p r e s s iv a s .
J a c q u e s e n f a tiz a a s s u b ja c e n te s f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s , b e m c o m o o jo g o d a s id e n tif ic a ç õ e s p r o je ­
tiv a s e in tr o je tiv a s e n tr e o s m e m b r o s d a s in s titu iç õ e s q u e s ã o a s r e s p o n s á v e is p e l a d is tr ib u iç ã o d o s
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 71

p a p é is e p o s iç õ e s . P a r tin d o d e s s e e n f o q u e , e d e n o v o s r e fe r e n c ia is te ó r ic o s d e o u tr o s a u to r e s , a
m o d e r n a p s ic o lo g ia o r g a n iz a c io n a l v e m a d q u ir in d o u m a s ó lid a id e o lo g ia e s p e c ífic a e u m a c r e s c e n ­
te a c e ita ç ã o .

Grupos comunitários. D e v e -s e p r in c ip a lm e n te a M a x w e ll J o n e s o a p r o v e i ta m e n t o d e t o d o o p o ­
te n c ia l t e r a p ê u t i c o ( a m b i e n t o t e r a p i a ) q u e e m a n a d o s d i f e r e n te s g r u p o s q u e e s t ã o p r e s e n t e s n o
a m b ie n te d e u m a i n s titu iç ã o a s s is te n c ia l — u m h o s p ita l p s iq u iá tr ic o , p o r e x e m p lo — e q u e t o t a l i ­
z a m o q u e e le d e n o m i n o u d e “c o m u n id a d e t e r a p ê u t i c a ” .
N a d é c a d a d e 4 0 , F o u lk e s fo i o c r ia d o r d e u m a i m p o r t a n te c o m u n i d a d e t e r a p ê u t i c a n o N o r-
th f ie ld H o s p ita l.

Comunicacional-interacional. E s ta v e r te n te v e m g a n h a n d o u m a im p o r t â n c i a c a d a v e z m a io r e n ­
tr e to d o s o s i n te r e s s a d o s e m g r u p o s . M u ito s s ã o o s e s tu d io s o s q u e tê m e s c la r e c id o a s e m ió tic a , a
s in ta x e e a s e m â n tic a d a n o r m a l i d a d e e d a p a to lo g ia d a c o m u n ic a ç ã o , t a n t o a v e r b a l c o m o a n ã o -
v e rb a l. E ju s t o , n o e n t a n t o , d e s t a c a r o s tr a b a lh o s d e D. L ib e rm a n , p s ic a n a lis ta a r g e n t in o q u e e s t u ­
d a o s d i f e r e n te s e s tilo s lin g u ís tic o s q u e p e r m e ia m a s i n te r - r e la ç õ e s h u m a n a s .

Gestáltica. O f u n d a d o r d a g e s t a l t e r a p ia é F r e d e rik P e rls, q u e se b a s e ia n o f a to d e q u e u m g r u p o

se c o m p o r ta c o m o u m c a ta liz a d o r : a e m o ç ã o d e u m d e s e n c a d e i a e m o ç õ e s n o s o u tr o s , e a e m o ç ã o
, d e c a d a u m é a m p lif ic a d a p e la p r e s e n ç a d o s o u tr o s . A g e s t a l t e r a p ia e m p r e s t a g r a n d e im p o r tâ n c ia
à t o m a d a d e c o n s c iê n c ia d o c o m p o r t a m e n to n ã o - v e r b a l d o s e le m e n to s d o g r u p o , e d a í e le s u tili­
z a m u m e le v a d o n ú m e r o d e e x e rc íc io s q u e p o s s ib ilita m a m e l h o r a d a p e r c e p ç ã o e d a c o m u n ic a ç ã o
in te r a c i o n a l .

Teoria sistêmica. B a se d a m o d e r n a t e r a p ia d a fa m ília , e s s a te o r i a , c o m o o n o m e s u g e r e , c o n c e b e

a f a m ília c o m o u m s is te m a e m q u e o s s e u s d iv e rs o s c o m p o n e n te s s e d is p õ e m n u m a c o m b in a ç ã o e
h i e r a r q u iz a ç ã o d e p a p é is q u e v is a , s o b r e tu d o , a m a n t e r o e q u ilíb r io d o g r u p o . V o lta re m o s a o a s ­
s u n to n o C a p ítu lo 2 5 .

Cognitivo-comportamental. A c o r r e n t e c o m p o r t a m e n ta l is ta p a r t e d o p r in c íp io d e q u e o i m p o r t a n ­
t e n ã o é o a c e s s o e a a b o r d a g e m d a c o n f litiv a in c o n s c ie n te p r o f u n d a d o s p a c ie n te s ; a n te s , e la
p r e c o n iz a a r e le v â n c ia d e q u e o p a c ie n te d e v a t e r u m c la r o c o n h e c im e n to d a s u a c o n d u ta c o n s c ie n ­
te , e m r e la ç ã o a o s e u g r u p o so c ia l. A p a r t i r d a í, s ã o u t il i z a d a s a s v a r ia d a s té c n ic a s d e r e e d u c a ç ã o .

Teoria psicanalítica. D e f o r m a d i r e t a o u in d ir e t a , in ú m e r o s p s ic a n a lis ta s p e r te n c e n t e s a d i f e r e n ­

te s c o r r e n te s e g e r a ç õ e s t ê m c o n tr ib u íd o d e c is iv a m e n te p a r a a c o m p r e e n s ã o e u tiliz a ç ã o d a té c n ic a
g r u p a i. C o m o o p r e s e n t e liv ro p r iv ile g ia o e n f o q u e p s ic a n a lític o — s e m e s t a b e le c e r c o m p a r a ç õ e s
q u a lita tiv a s c o m a s d e m a is c o r r e n t e s — , fic a ju s t if i c a d a a r a z ã o p a r a c o n c e d e r u m m a io r e s p a ç o
p a r a a u to r e s d a p s ic a n á lis e q u e , d e f o r m a m a is d i r e t a o u i n d ir e t a , e x e r c e r a m u m a d e c is iv a c o la b o ­
r a ç ã o e u m a f o r te i n f lu ê n c i a n a d in â m ic a p s ic a n a lític a d e g r u p o , n o t a d a m e n t e F r e u d , F o u lk e s,
B io n e v á r io s a u to r e s f r a n c e s e s .

UD

F re u d , p o r q u e m c o m e ç a q u a lq u e r v e r t e n t e p s i c a n a lític a , c o n s t r u iu o s ó lid o e d ifíc io te ó r ic o - té c n i-

c o ( d e s c o b e r ta d o i n c o n s c ie n te d in â m ic o , a n s ie d a d e s , r e g r e s s ã o , c o m p le x o d e E d ip o , f o r m a ç ã o d o
S u p e r e g o , e tc .) q u e , i n d ir e t a m e n t e , s e c o n s titu i c o m o o a lic e r c e b á s ic o d a d in â m ic a g r u p a i. A liás,
e le a s s in a lo u q u e a psicologia individual e a psicologia social não diferem em sua essência. A p esar de
F r e u d n u n c a t e r p r a ti c a d o o u r e c o m e n d a d o a g r u p o t e r a p ia ( s u a ú n ic a r e f e r ê n c ia m a is d i r e t a é o
72 DAVI D E. ZIM ERM AN

e lo g io q u e fe z a o p s ic a n a lis ta S im m e l, p e lo s e u tr a b a lh o c o m g r u p o s d e n e u r ó tic o s d e g u e r r a , e m
1 9 1 4 ) , e le tr o u x e v a lio s a s c o n tr ib u iç õ e s e s p e c íf ic a s à p s ic o lo g ia d o s g r u p o s h u m a n o s e m c in c o
perspectivas futuras da terapêutica psicanalítica ( 1 9 1 0 ) ; Totem e tabu ( 1 9 1 3 ) ; Psicolo­
tr a b a lh o s : As
gia das massas e análise do Ego ( 1 9 2 1 ) ; O futuro de uma ilusão ( 1 9 2 7 ) ; Mal-estar na civilização
(1 9 3 0 ).
J á n o t r a b a lh o d e 1 9 1 0 , F r e u d r e v e la u m a d e s u a s g e n ia is p r e v is õ e s a o c o n c e b e r q u e ... “o
êxito que a terapia passa a ter no indivíduo haverá de obtê-la igualmente na coletividade”. E m Totem
e tabu, e le n o s m o s t r a q u e , p o r in te r m é d io d o in c o n s c ie n te , a h u m a n i d a d e t r a n s m i t e a s s u a s leis
so c ia is , a s s im c o m o e s t a s p r o d u z e m a c u ltu r a . N o e n ta n t o , o s e u tr a b a lh o d e 1 9 2 1 ( Psicologia das
massas e análise do Ego) é c o n s id e r a d o c o m o p a r ti c u l a r m e n t e o m a is i m p o r t a n te p a r a o e n t e n d i ­
m e n t o d a p s i c o d in â m ic a d e g r u p o s . N e ss e tr a b a lh o , F r e u d fa z a s s e g u in te s a b o r d a g e n s : u m a r e v i­
s ã o s o b r e a p s ic o lo g ia d a s m u ltid õ e s , o s g r a n d e s g r u p o s a r tif ic ia is (I g r e ja e E x é rc ito ), o s p ro c e s s o s
id e n tif ic a tó r io s (o s p r o je tiv o s e o s in tr o je tiv o s ) , a s lid e r a n ç a s e a s fo rç a s q u e in f lu e m n a c o e s ã o e
n a d e sa g re g a ç ã o d o s g ru p o s.
N e s s e m e s m o tr a b a lh o , F r e u d p r o n u n c ia a s u a c lá s s ic a a f ir m a tiv a d e q u e “a psicologia indivi­
dual e a social não diferem em sua essência”, e c o m p le ta a p o n ta n d o p a r a a e x is tê n c ia d e fo rç a s
c o e s iv a s e d is r u p tiv a s q u e j u n t a m e s e p a r a m o s in d iv íd u o s d e u m m e s m o g r u p o . E ssa ú l ti m a s i t u a ­
ç ã o é ilu s tr a d a p o r F r e u d c o m u m a m e t á f o r a q u e e le t o m o u e m p r e s t a d a d o filó s o fo S c h o p e n h a u e r ,
a q u a l a lu d e à id é ia d e “uma manada de porcos-espinhos que habitam as estepes geladas dos países
, nórdicos: no inverno todos procuram se juntar em um recíproco aconchego aquecedor; no entanto, a
excessiva aproximação provoca ferimentos advindos dos espinhos e força uma separação, num contí­
nuo e interminável movimento de vaivém”.
I g u a lm e n te , é j u s t o m e n c io n a r q u e n o s e u tr a b a lh o Caminhos de progresso na terapia psica­
nalítica, a p r e s e n t a d o e m 1 9 1 8 n o C o n g re s s o P s ic a n a lític o d e B u d a p e s te , H u n g r ia , h á u m c lá s s ic o
p r o n u n c ia m e n t o — q u e p a s s o u à h is tó r ia c o m o n o m e d e Discurso de Budapeste — n o q u a l F r e u d
a f ir m o u p r o f e t i c a m e n t e q u e “a atividade terapêutica do psicanalista é muito limitada diante da enor­
me quantidade de sofrimento neurótico que existe no mundo... é uma lástima que as psicoterapias
permaneçam restritas a uma fração mínima das classes mais abastadas... a esperança é que no futuro
o Estado possa compreender que as classes menos favorecidas economicamente possuem tanto direito
aos tratamentos psicoterapêuticos quanto às intervenções cirúrgicas e aos demais tratamentos... então
nós nos depararemos com a tarefa de adaptar nossa técnica às novas condições” ( r e f e r ia - s e a o a p r o ­
v e it a m e n to d e g r u p o s ) . ,
A lé m d isso , F r e u d s e m p r e a c r e d it o u n a in f lu ê n c ia d o g r u p o f a m ilia r e d a c u lt u r a s o c ia l n a
d e te r m i n a ç ã o d a e s t r u t u r a ç ã o p s íq u ic a d o i n d iv íd u o , e isso p o d e s e r f a c ilm e n te c o m p r o v a d o e m
i n ú m e r a s d e s c riç õ e s p o r m e n o r i z a d a s q u e e s tã o c o n tid a s n o r e la to d e d e te r m i n a d o s s o n h o s , o u n a
m a io r ia d o s s e u s h is to r ia is c lín ic o s . A ssim , u n i c a m e n t e p a r a e x e m p lific a r, v a le m e n c i o n a r o i m p o r ­
t a n t e s o n h o d o p r ó p r io F r e u d q u e p a s s o u p a r a a h is tó r ia d a p s ic a n á lis e c o m o c o n h e c id o n o m e d e
Sonho da injeção em Irma, c u jo c o n te ú d o c o n s is te n o a g r u p a m e n t o d e u m a s é r ie d e p e r s o n a g e n s ,
e n t r e p a r e n t e s , p a c i e n t e s e c o le g a s d e F r e u d , n u m a p e r m a n e n t e in te r a ç ã o , e c u ja s a s s o c ia ç õ e s
r e v e l a v a m a c o m p le x id a d e d o g r u p o i n t e r n o q u e h a b i t a t o d o e q u a lq u e r in d iv íd u o . D a m e s m a
f o r m a , c a b e fa z e r m e n ç ã o a p e lo m e n o s d o is fa m o s o s e b e lo s t r a b a lh o s c lín ic o s d e F r e u d , c o n h e c i­
d o s p o p u l a r m e n t e c o m o , r e s p e c tiv a m e n te , O caso do menino João e o Caso Dora, o s q u a is , s e lid o s
c o m a a te n ç ã o v o l ta d a p a r a a d in â m ic a d o g r u p o fa m ilia r, p e r m ite m u m in s t ig a n t e e a p a i x o n a n t e
e s t u d o d o s v ín c u lo s e x is te n te s n o c a m p o d a d in â m ic a d e g r u p o .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 73

FOULKES

D u r a n te a d é c a d a d e 3 0 , o s p s ic a n a lis ta s R S c h ild e r e S. R. S la v s o n c o m e ç a r a m a p r a ti c a r u m a
f o r m a d e p s ic o te r a p i a p s ic a n a lític a n u m e n q u a d r e g r u p a i, n o q u a l a ê n f a s e i n te r p r e t a ti v a in c id ia
so b re o indivíduo n o g ru p o , e n ã o n a totalidade d o g r u p o , c o m o a n o s m a is t a r d e p a s s o u a s e r
p re c o n iz a d o .
C o n s id e ra -s e , n o e n ta n t o , c o m o s e n d o S. H . F o u lk e s q u e m , e m L o n d re s , e m 1 9 4 8 , in a u g u r o u
psicoterapia psicanalítica de grupo — q u e e le c o s tu m a v a c h a m a r d e psicoterapia grupo-
a p r á tic a d a
analítica — c o m u m e n f o q u e g e s tá ltic o , o u s e ja , p a r a e le o g r u p o se o r g a n iz a c o m o u m a nova
totalidade, d i f e r e n te d a s o m a d o s in d iv íd u o s . O a u to r i n tr o d u z i u u m a s é r ie d e c o n c e ito s e p o s t u l a ­
d o s q u e s e r v ir a m d e p r in c ip a l r e f e r e n c ia l d e a p r e n d i z a g e m a s u c e s s iv a s g e r a ç õ e s d e g r u p o te r a p e u -
ta s , s e n d o q u e e le é c o n s id e r a d o o l íd e r m u n d ia l d a p s i c o te r a p i a a n a lític a d e g r u p o .
F o u lk e s n a s c e u n a A le m a n h a , e m 1 8 9 8 , e m ig r o u p a r a a I n g l a t e r r a e m 1 9 3 3 , o n d e fa le c e u
e m 1 9 7 6 , c o m 7 8 a n o s . E ra p s ic a n a lis ta d a S o c ie d a d e B r itâ n ic a d e P s ic a n á lis e , p o r é m a o s p o u c o s
v a i se d e s lig a n d o d a m e s m a , e m b o r a fiz e s s e q u e s tã o d e ja m a is a b a n d o n a r a s u a c o n d iç ã o d e p s ic a ­
n a lis ta . P o r o u t r o la d o , a d m itia o f a to d e t e r s id o f o r t e m e n t e i n f lu e n c ia d o p o r K u rt L e w in , e s p e c i­
a lm e n te n a c o n c e p ç ã o d e q u e o s e r h u m a n o é e m i n e n te m e n t e g r u p a i, s o c ia l, lig a d o , c o m o u m n ó ,
rede de comunicações, d e s o r te q u e
à r e a l id a d e e x te rio r, d e m o d o q u e d e v a s e r s e m p r e v is to n a s u a
“grupo se comporta como uma rede, tal qual como o
F o u lk e s e s ta b e le c e u u m a m e t á f o r a d e q u e o
cérebro, onde cada paciente, como cada neurônio, é visto como um ponto nodal”. A e s s a r e d e d e
c o m u n ic a ç õ e s e le d e n o m in a v a c o m o network. F o u lk e s t a m b é m t r a b a lh o u c o m a c r ia ç ã o d e u m a
Comunidade Terapêutica n o N o r th f ie ld H o s p ita l, a s s im c o m o t a m b é m e x e r c e u terapia com grupo
' familiar; terapia do grupo de casais; grupo de atividades; grupo social; grupos terapêuticos; psicotera­
pia de grupo; psicoterapia grupo-analítica.
D e n tr e a s s u a s c o n tr i b u i ç õ e s o r ig in a is , v a le m e n c io n a r , a in d a q u e m u it o b r e v e m e n t e , a s
s e g u in te s :

• O g r u p o , e m si, c o m o o p r in c i p a l v e íc u lo e i n s t r u m e n t o t e r a p ê u tic o .
• A tr a n s p o s iç ã o p a r a o g r u p o d o s p r in c ip a is r e fe r e n c ia is p s ic a n a lític o s , c o m o a p r e s e n ç a
d e f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s , c o m a s r e s p e c tiv a s a n s i e d a d e s e m e c a n is m o s d e d e fe s a , o
v a lo r d a s i n te r p r e t a ç õ e s e m n ív e l in c o n s c ie n te , o r e c o n h e c i m e n t o d a i m p o r t â n c i a d a
tr a n s f e r ê n c i a e d a liv re a s s o c ia ç ã o d e id é ia s e , b a s ic a m e n t e , a s u a c r e n ç a n a p o s s ib ilid a ­
d e d e o g r u p o p r o m o v e r v e r d a d e ir a s m u d a n ç a s c a r a c te ro ló g ic a s .
• A i n tr o d u ç ã o d e s u a c o n c e p ç ã o d e matriz g r u p a i, a q u a l d e f in e c o m o o f e n ô m e n o d e
q u e o “o g ru p o c o m o u m to d o f o r m a u m a m a tr iz , q u a l u m a m ã e q u e g e r a e m s e u se io
p r o c e s s o s n o v o s , d if e r e n te s d a q u e le s e x p e r i m e n t a d o s n o p a s s a d o p o r c a d a u m d o s p a r ­
tic ip a n te s ” .
• F o u lk e s d e s c re v e u o p r o c e s s o d e ressonância, o q u a l c o n s is te n o f a to d e q u e u m d e t e r ­
m in a d o f a to s ig n ific a tiv o t r a z id o p o r u m p a c ie n te r e s s o a n o s d e m a is t a m b é m d e f o r m a
s ig n if ic a tiv a , p o r é m d e a c o r d o c o m o m o m e n t o p s ic o ló g ic o d e c a d a u m d o s d e m a is ,
e s t a b e le c e n d o u m a “c o m u n ic a ç ã o in c o n s c ie n te ” e n tr e to d o s .
• U m a c o n tr ib u iç ã o e s p e c i a l m e n t e i m p o r t a n te d e F o u lk e s c o n s is te n a c o m p a r a ç ã o q u e
e le e s ta b e le c e u e n tr e a s it u a ç ã o d o g r u p o e a d e u m a sala de espelhos, o n d e c a d a in d iv í­
d u o p o d e e n t r a r e m c o n ta t o c o m o s s e u s a s p e c to s p s ic o ló g ic o s e s o c ia is q u e e s tã o r e f l e ­
tid o s n o s d e m a is d o g r u p o .
74 D AVI D E. ZIM ERM AN

BION

D u r a n te a d é c a d a 4 0 , W ilfre d R. B io n , e m i n e n te p s ic a n a lis ta d a S o c ie d a d e B r itâ n ic a d e P s ic a n á lis e ,

f o r t e m e n t e in f lu e n c ia d o p e la s id é ia s d e M . K lein, c o m q u e m s e a n a lis a v a n a é p o c a — e s p e c i a l m e n ­
te a s c o n c e p ç õ e s d e s s a a u to r a a c e r c a d o s p r im itiv o s m e c a n is m o s d e fe n s iv o s d o E g o e o f e n ô m e n o
d a id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a — , p a r ti n d o d e s u a s e x p e r iê n c ia s c o m g r u p o s r e a l iz a d a s e m u m h o s p ita l
m il i ta r d u r a n t e a S e g u n d a G u e r r a M u n d ia l, e n a T av isto c k C lín ic a , d e L o n d re s , c rio u e d if u n d iu
c o n c e ito s t o t a l m e n t e o r ig in a is a c e r c a d a d i n â m i c a g ru p a i.
E m p l e n a v ig ê n c ia d a S e g u n d a G u e r r a M u n d ia l, a p s iq u ia tr ia e a p s ic a n á lis e a s c e n d e r a m a
u m p l a n o d e m u it a im p o r tâ n c ia ,, p o r q u a n to o s d is tú r b io s e m o c io n a is se c o n s t it u í a m v is iv e lm e n te
c o m o a c a u s a m a is im p o r t a n te d a i n a tiv a ç ã o d o s m ilita r e s . P o r e s s a r a z ã o , a s fo rç a s a r m a d a s p r o ­
p u n h a m p r o g r a m a s d e r e a b i li t a ç ã o e d e r e a d a p ta ç ã o . B io n , a o r e t o r n a r à a ti v i d a d e m il i ta r e m
1 9 4 0 , o b s e r v o u q u e n o s e rv iç o d e t e r a p i a d o h o s p i t a l e m q u e e le o p e r a v a e x is tia u m e q u ilíb r io n a
“i n s e g u r a n ç a ”, u m a e s p é c ie d e c o n lu io in c o n s c ie n te e n tr e p a c ie n te s , o c o r p o m é d ic o e a in s titu iç ã o
h o s p ita la r . P o r o u tr o l a d o , o e x é r c ito p r e c is a v a a u m e n t a r m u ito o s e u q u a d r o d e o fic ia is , e e r a tã o
g r a n d e o n ú m e r o d e c a n d id a to s q u e se im p u n h a u m m é to d o m a is a d e q u a d o d e s e le ç ã o .
D e ss e m o d o , p r e m id o p o r e s s a s d u a s c ir c u n s tâ n c ia s , o c o r r e u a B io n a g e n ia l id é ia d e u tiliz a r
o r e c u r s o g r u p a i. N o t o c a n t e a o p r o j e t o d e r e a d a p t a ç ã o d o s m ilita r e s e s t r e s s a d o s , B io n e x e c u to u
n o h o s p ita l m ilita r u m p l a n o d e r e u n iõ e s c o le tiv a s , n a s q u a is se d is c u tia m o s p r o b le m a s c o m u n s a
t o d o s , e se e s ta b e le c ia m p r o g r a m a s d e e x e rc íc io s e a tiv id a d e s . A ssim , e m 1 9 4 2 , n o h o s p ita l N o r-
th f ie ld , q u e c o m p o r ta v a 2 0 0 le ito s n o “p a v ilh ã o d e t r a t a m e n t o ” e 4 0 0 n o “p a v ilh ã o d e r e a d a p t a ­
ç ã o ”, B io n in ic io u os s e u s e x p e r im e n to s c o m g r u p o s . E le se r e u n ia d i a r i a m e n te n u m a s a la c o m 15
p a c ie n te s , e p r o m o v ia u m a d is c u s s ã o g r u p a i, c o m o o b je tiv o p r e c íp u o d e r e a d a p tá - l o s à v id a m ili­
ta r, o u e n tã o p a r a j u l g a r se e le s e r a m c a p a z e s d e v o l ta r a tiv a m e n te a e s s a v id a . U m f r u t o v isív e l
d e s s e t r a b a lh o g r u p a i fo i o d e q u e B io n c o n s e g u iu r e s t a b e le c e r a d is c ip lin a e m a n t e r u m a o c u p a ç ã o
ú t il d o s s e u s h o m e n s e, c o m isso , c o n s titu iu - s e u m v e r d a d e ir o “e s p ír ito d e g r u p o ” . P o r r a z õ e s q u e
n u n c a f ic a r a m b e m e s c la r e c id a s ( a m a is p r o v á v e l é a d e q u e a c ú p u la d o s o fic ia is s u p e r io r e s t e r i a
f ic a d o a la r m a d a c o m a m u d a n ç a d o c lim a d o h o s p i t a l ) , e s s a e x p e r iê n c ia d u r o u a p e n a s se is s e m a ­
n a s . U m a d a s s e m e n te s q u e g e r m in o u d e s s a c u r ta e x p e r iê n c ia foi o f a to d e q u e o h o s p ita l N o rth fi-
e ld t o r n o u - s e o b e r ç o d a “c o m u n i d a d e t e r a p ê u t i c a ” , c u jo m o d e lo , a p ó s a g u e r r a , g a n h o u u m a
e n o r m e e x p a n s ã o , p r in c i p a l m e n t e n o s E s ta d o s U n id o s.
E m r e la ç ã o à s e le ç ã o d e o fic ia is , B io n d e ix o u d e la d o o m é t o d o h a b i t u a l d e p r i o r i z a r a s
q u a li d a d e s m ilita r e s d o s p o s t u l a n t e s a o o f ic ia la to e p r o p ô s a t é c n ic a d e “g r u p o s e m líd e r ” . A m e s ­
m a c o n s is tia n a p r o p o s iç ã o d e u m a t a r e f a c o le tiv a a o s c a n d id a to s , c o m o , p o r e x e m p lo , a c o n s t r u ­
ç ã o d e u m a p o n t e , e n q u a n t o o s o b s e r v a d o r e s e s p e c ia liz a d o s a v a lia v a m n ã o a c a p a c i d a d e d e c o m o
c a d a u m d e le s c o n s tr u ir ía u m a p o n te , m a s s im a a p ti d ã o d o h o m e m e m e s t a b e le c e r in te r - r e la c io n a -
m e n to s , e m e n f r e n t a r a s te n s õ e s g e r a d a s n e le e n o s d e m a is , p e lo m e d o d o fr a c a s s o d a t a r e f a d o
g r u p o e o d e s e jo d o ê x ito p e s s o a l.
A a p lic a ç ã o d e s s a t é c n ic a p o s s ib ilito u q u a tr o v a n ta g e n s q u e f o r a m r e c o n h e c id a s p o r to d o s :
e c o n o m iz o u - s e u m te m p o q u e e r a h a b it u a lm e n t e d e s p e n d id o n a s e le ç ã o ; p e r m i t iu u m a a v a lia ç ã o
c o m p a r ti l h a d a c o le tiv a m e n te c o m o u tr o s té c n ic o s s e l e c io n a d o r e s ; p r o p ic io u a o b s e r v a ç ã o d e c o m o
o s c a n d i d a t o s i n te r a g i a m e n tr e si; e' fa c ilito u a im p o r t a n te o b s e r v a ç ã o d o s tip o s d e lid e r a n ç a s .
N o in íc io d e 1 9 4 8 , B io n o r g a n iz o u o s s e u s g r u p o s u n i c a m e n t e t e r a p ê u t i c o s , a p a r t i r d o s
q u a is fe z i m p o r t a n te s o b s e r v a ç õ e s e c o n tr ib u iç õ e s q u e , a t u a l m e n te , p e r m a n e c e m v ig e n te s e in sp i-
ra d o ra s.
D e n tr e a s c o n c e p ç õ e s o r ig in a is a c e r c a d a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i, a lé m d a s q u e j á r e f e r i ­
m o s e m r e la ç ã o a o s g r u p o s d e r e a b ilita ç ã o e d e s e le ç ã o , os g r u p o s s e m l íd e r e a b e r t u r a p a r a a
c o m u n i d a d e , v a le a p e n a d e s t a c a r a in d a a s s e g u in te s , e a tu a l m e n te c lá s s ic a s , c o n c e itu a ç õ e s e d e ­
s ig n a ç õ e s .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 75

Mentalidade Grupai

A lu d e a o f a to d e q u e u m g r u p o a d q u ir e u m a u n a n im i d a d e d e p e n s a m e n to e d e o b je tiv o , t r a n s c e n ­
d e n d o a o s in d iv íd u o s e se in s t it u i n d o c o m o u m a e n t i d a d e à p a r te .

Cultura do Grupo

R e s u lta d a o p o s iç ã o c o n f litiv a e n tr e a s n e c e s s id a d e s d a “m e n t a li d a d e g r u p a i ” e a s d e c a d a in d iv í­
d u o e m p a r tic u la r .

Valência

E sse é u m t e r m o e x tr a íd o d a Q u ím ic a (o n ú m e r o d e c o m b in a ç õ e s q u e u m á to m o e s t a b e le c e c o m
o u tr o s ) e q u e d e s ig n a a a p ti d ã o d e c a d a in d iv íd u o c o m b in a r c o m os d e m a is , e m f u n ç ã o d o s f a to r e s
in c o n s c ie n te s d e c a d a u m . B io n a l e r t a v a p a r a o f a to d e q u e “s e m p r e t e r i a q u e h a v e r a lg u m a s
v a lê n c ia s d is p o n ív e is p a r a lig a r-s e a a lg o q u e a in d a n ã o a c o n t e c e u ” .

Cooperação

E ssa p a la v r a d e s ig n a a c o m b in a ç ã o e n t r e d u a s o u m a is p e s s o a s q u e i n te r a g e m s o b a é g id e d a
r a z ã o ; lo g o , e la é p r ó p r ia d o f u n c io n a m e n to d o q u e B io n d e n o m in a c o m o “g r u p o d e t r a b a l h o ” .

Grupo de Trabalho (GT)

B io n a f ir m a q u e to d o g r u p o p r o p r i a m e n t e d ito o p e r a s e m p r e e m d o is n ív e is q u e s ã o s im u ltâ n e o s ,
o p o s to s e in te r a t i v o s , e m b o r a b e m d e lim ita d o s e n tr e si. U m n ív e l é o q u e e le d e n o m i n a c o m o
“g r u p o d e t r a b a l h o ”, o o u t r o é o “g r u p o d e b a s e ” ( o u d e “p r e s s u p o s to s b á s ic o s ”).
O “g r u p o d e t r a b a l h o ” e s tá v o lta d o p a r a o s a s p e c to s c o n s c ie n te s d e u m a d e t e r m i n a d a t a r e f a
c o m b in a d a p o r to d o s o s m e m b r o s d o g r u p o e , se q u is e r m o s c o m p a r a r c o m o f u n c io n a m e n t o d e u m
in d iv íd u o , o g ru p o d e t r a b a lh o e q u iv a le à s f u n ç õ e s d o E go c o n s c ie n te o p e r a n d o e m u m n ív e l s e ­
c u n d á r io d o p e n s a m e n to (c o n fo r m e a c o n c e p ç ã o d e F r e u d ) .

Grupo de (Pré)Supostos Básicos (SB)

O grupo de (pré)supostos básicos (SB) ( n o o r ig in a l in g lê s: Basic Assumption) é , c e r t a m e n te , n a á r e a

g r u p a i, a c o n c e p ç ã o m a is o r ig in a l d e B io n , e a m a is l a r g a m e n t e c o n h e c id a e d if u n d id a .
O s s u p o s to s b á s ic o s (S B ) f u n c io n a m n o s m o ld e s d o p r o c e s s o p r i m á r i o d o p e n s a m e n to e ,
p o r t a n t o , o b e d e c e m m a is à s le is d o in c o n s c ie n te d in â m ic o . A s sim , o s s u p o s to s b á s ic o s ig n o r a m a
n o ç ã o d e t e m p o r a l i d a d e , d e r e la ç ã o c a u s a - e f e ito , o u se o p õ e m a t o d o o p r o c e s s o d e d e s e n v o lv i­
m e n t o , e c o n s e r v a m a s m e s m a s c a r a c te r ís tic a s q u e a s r e a ç õ e s d e f e n s iv a s m o b iliz a d a s p e lo E g o
p rim itiv o c o n tr a a s a n s i e d a d e s p s ic ó tic a s .
B io n d e s c re v e u t r ê s m o d a l i d a d e s d e s u p o s to s b á s ic o s , p o r e le d e n o m i n a d a s r e s p e c tiv a m e n te
d e s u p o s to s b á s ic o s d e “d e p e n d ê n c i a ”, d e “l u ta e fu g a " e d e “a c a s a la m e n t o ” ( o u “p a r e a m e n t o ”).
É c la r o q u e a s e m o ç õ e s b á s ic a s , c o m o a m o r, ó d io , m e d o , a n s ie d a d e s , e tc ., e s tã o p r e s e n t e s
e m q u a lq u e r s itu a ç ã o . P o ré m , o q u e c a r a c t e r i z a p a r ti c u l a r m e n t e c a d a u m d o s t r ê s s u p o s to s b á s ic o s
76 D AVI D E. ZIM ERM AN

é a f o r m a c o m o e s s e s s e n t im e n to s v ê m c o m b i n a d o s e e s t r u t u r a d o s , e x ig in d o u m t ip o d e líd e r
e s p e c ífic o a p r o p r i a d o p a r a p r e e n c h e r o s r e q u is ito s d o s u p o s to b á s ic o p r e d o m i n a n t e e v ig e n te n o
g ru p o .
O s u p o s to b á s ic o d e “d e p e n d ê n c i a ” d e s ig n a o f a to d e q u e o f u n c io n a m e n to d o n ív e l m a is
p r im itiv o d o to d o g r u p a i n e c e s s ita e e le g e u m líd e r d e c a r a c te r ís tic a s c a r is m á tic a s e m r a z ã o d a
b u s c a d o r e c e b im e n to d e p r o te ç ã o , s e g u r a n ç a e d e u m a a li m e n t a ç ã o m a t e r i a l e e s p ir itu a l. O s v í n ­
c u lo s c o m o líd e r t e n d e m a a d q u ir i r u m a n a t u r e z a p a r a s i t á r i a o u s im b ió tic a , m a is v o lta d o s p a r a
u m m u n d o ilu s ó rio .
O s u p o s to b á s ic o d e “lu ta e f u g a ” a lu d e a u m a c o n d iç ã o e m q u e o in c o n s c ie n te g r u p a i e s tá
d o m in a d o p o r a n s ie d a d e s p a r a n ó i d e s e , p o r e s s a r a z ã o , o u a to ta l id a d e g r u p a i m o s tr a - s e a lt a m e n te
d e f e n s iv a e “l u ta ” c o m u m a f r a n c a re je iç ã o c o n tr a q u a lq u e r s itu a ç ã o n o v a d e d i f ic u ld a d e p s ic o ló g i­
c a, o u e le s “f o g e m ” d a m e s m a , c r ia n d o u m in im ig o e x te r n o , a o q u a l a tr i b u e m to d o s o s m a le s , e,
p o r isso , fic a m u n id o s c o n tr a e s s e in im ig o “c o m u m ” . O l íd e r r e q u e r i d o p o r e s s e tip o d e s u p o s to
b á s ic o g r u p a i d e v e r á t e r c a r a c te r ís tic a s p a r a n ó i d e s e tir â n ic a s .
O s u p o s to b á s ic o d e “a c a s a la m e n t o ” c o n s is te n o f a to d e q u e o g r u p o e s p e r a q u e , c o n f o rm e a
p r i m e i r a d e s c riç ã o d e B io n , u m c a s a l d e le g e r e u m f ilh o “M e s s ia s ” q u e s e r á o r e d e n t o r d e to d o s .
P o s te r io r m e n te , o c o n c e ito d e s s e s u p o s to b á s ic o d e ix o u d e le v a r e m c o n ta o s e x o d o s in d iv íd u o s
e n v o lv id o s ( d a í a p r e f e r ê n c i a p e lo t e r m o “p a r e a m e n t o ”). D e s ta rte , a s e s p e r a n ç a s m e s s iâ n ic a s d o
g r u p o p o d e m e s t a r d e p o s i ta d a s e m u m a p e s s o a , u m a id é ia , u m a c o n te c im e n to , e tc ., q u e v ir á sa lv á-
, l o s e f a z e r d e s a p a r e c e r t o d a s a s d if ic u ld a d e s . N e s te s c a s o s , o g r u p o c o s tu m a s e o r g a n iz a r c o m
d e f e s a s m a n ía c a s , e s e u líd e r .d e v e r á t e r c a r a c te r ís tic a s m e s s iâ n ic a s e d e a lg u m m is tic is m o .
E ssa s m o d a lid a d e s d e s u p o s to s b á s ic o s n ã o se c o n tr a p õ e m e n tr e si; p e lo c o n tr á r io , p o d e m
c o e x is tir e m u m m e s m o g r u p o e se a l t e r n a r e m n o s u r g i m e n t o . C o m o e x e m p lo d is s o , p o d e s e r
c ita d o o a r ia n is m o e o s e u líd e r, A d o lf H itle r, q u e , a m e u ju íz o , p r e e n c h e u os t r ê s s u p o s to s b á s ic o s
e m q u e e s ta v a m e r g u l h a d o o p o v o a le m ã o d a é p o c a .

Uma Dimensão "Atávica" de Grupo

E i n t e r e s s a n t e r e g i s t r a r q u e , n a d é c a d a d e 7 0 , e m m e io a s e u s e s t u d o s s o b r e a “c e s u r a ” , B io n
i n d ir e t a m e n t e a c r e s c e n to u u m a n o v a d i m e n s ã o à c o n c e it u a ç ã o d o s s u p o s to s b á s ic o s . M e ltz e r (1 9 9 0 ,
p . 3 1 ) se re fe r e a isso d iz e n d o q u e o s e r h u m a n o t e m a t e n d ê n c i a in a t a , h e r d a d a d o s e u p a s s a d o
a n im a l, a u n ir-s e e m r e b a n h o s e a f o r m a r f a m ília s , tr ib o s e c lã s , e q u e B io n a s s in a lo u q u e a s p a r te s
p r é - n a t a i s d a p e r s o n a l i d a d e t e n d e m a c in d ir - s e n a c e s u r a d o n a s c im e n t o e is s o p e r m a n e c e n a s
o r g a n iz a ç õ e s s o c ia is m u ito p r im itiv a s , s o b a v ig ê n c ia d o p s iq u is m o p r o t o m e n t a l , r e p r e s e n t a d o p e ­
lo s s u p o s to s b á s ic o s . S e ria , c o m o u t r a s p a la v r a s , u m a v id a t r ib a l, a tá v ic a e p r o f u n d a m e n te i n t e r n a ­
l iz a d a n o s in d iv íd u o s .

Uma Dimensão "Mítica" de Grupo

N o p la n o t r a n s p e s s o a l, e s s e a ta v is m o g r u p a i, n o q u e d iz r e s p e ito a u m a im p o s iç ã o d e u m a p le n a
s u b m is s ã o a D e u s, à c u s ta d e u m a t a q u e a o c o n h e c im e n to d a s v e r d a d e s , a p a r e c e s o b a f o r m a d e
m ito s g ru p a is , c o m o , p o r e x e m p lo : 1) o m ito d e Éden ( p a r a í s o ) , t a l c o m o n a r r a d o n a B íb lia , o u
s e ja , c o n s is te n o c a s tig o q u e D e u s, r e p r e s e n t a n t e d a s a u to r i d a d e s , im p ô s a A d ã o e E v a p o r lh e
t e r e m d e s o b e d e c id o , o u s a n d o c o m e r a m a ç ã p r o ib id a q u e l h e s d a r ia a c e s s o a o conhecimento; 2) o
m ito d e Babel, o q u a l e v id e n c ia , s e g u n d o B io n , q u e D e u s e s ta b e le c e u u m a c o n f u s ã o d e lín g u a s
e n tr e o s h o m e n s q u e p r e te n d ia m c h e g a r p e r to d e le , c o m o u m a f o r m a d e a ta c á - lo s p o r s u a â n s ia d e
c o n h e c im e n to e iv a d a c o m u m a c u r io s id a d e a r r o g a n t e ; 3 ) o m ito d a Esfinge, ta l co m o a p a re c e na
e n c r u z ilh a d a d e E d ip o , f ig u r a q u e s im b o liz a a lg u é m q u e p o s s u ía o c o n h e c im e n to , p o r é m l u ta p e lo
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 77

não-conhecimento, t a l c o m o a p a r e c e n a c lá s s ic a s e n t e n ç a d a E sfin g e : “d e c if r a - m e o u te d e v o r o ”, o u
a in d a : “m e d e v o r o (s u ic íd io ) se m e d e c if r a r e s ”; 4 ) o m ito d e Édipo, q u e fo i s e v e r a m e n t e c a s tig a d o
c o m a c e g u e ir a d e v id o a s u a c u r io s id a d e a r r o g a n t e e d e s a f ia d o r a e m q u e r e r c o n h e c e r a q u a lq u e r
p r e ç o u m a v e r d a d e q u e n ã o p o d ia s e r r e v e la d a . 5 ) C re io q u e c a b e r ía q u e B io n tiv e s s e a c r e s c e n ta d o
u m q u i n to m ito , o d e Narciso, o q u a l foi a d v e r t id o p e lo s d e u s e s d e q u e m o r r e r í a c a s o v ie s s e a
conhecer a si mesmo. A i m p o r tâ n c ia p r á ti c a d e s s e s m ito s c o n s is te n a n e c e s s id a d e d e o g r u p o t e r a -
p e u t a c o n h e c e r b e m os m e c a n is m o s g r u p a is q u e , p r o v in d o s d a s a u to r i d a d e s q u e m o r a m d e n tr o d o s
in d iv íd u o s , o u d e c a d a u m d e le s p r ó p r io s , a t e n t a m c o n tr a o c o n h e c im e n to d a s v e r d a d e s p e n o s a s ,
a s i n te r n a s e a s e x te r n a s , m u ita s v e z e s s o b a a m e a ç a d e p u n iç õ e s .

O Grupo de Trabalho Especializado

S e g u in d o F r e u d , B io n ta m b é m e s t u d o u a d in â m ic a d o s d o is g r a n d e s g r u p o s — o E x é rc ito e a Ig re ja
— a o s q u a is e le a c r e s c e n to u o e n t e n d i m e n to , s e m p r e d e n tr o d e u m a ó tic a d o s s u p o s to s b á s ic o s d e
u m t e r c e i r o g r a n d e g r u p o : o d a A ris to c ra c ia .
D e s s a fo r m a , B io n a s s e v e r a q u e a Ig r e ja f u n c io n a so b o s m o ld e s d o s u p o s to b á s ic o d e “d e ­
p e n d ê n c ia ”; o E x é rc ito , so b o s d e “l u ta e f u g a ” ; e a A ris to c ra c ia , s o b o d e “a c a s a la m e n t o ” . A lé m
d e s s a s , d e v e m s e r le v a d a s e m c o n ta a s fo r m a s m is ta s e a s fo r m a s a b e r r a n te s , a s q u a is n ã o s ã o t ã o
tjp ic a s c o m o a s o u tr a s , s e n d o q u e o “c is m a ” r e lig io s o p o d e s e r v ir c o m o u m e x e m p lo .

As Lideranças

T a n to F r e u d c o m o B io n e s t u d a r a m o f e n ô m e n o d a s l id e r a n ç a s , p o r é m a p a r t i r d e p e r s p e c t iv a s
d if e r e n te s . P a r a F r e u d ( 1 9 2 1 ) , u m g r u p o se c o n s titu i c o m o o e m e r g e n t e d e s e u l íd e r ( p o r e x e m p lo :
J e s u s , i n tr o j e ta d o p e lo s d e v o to s , f o r m a o g r u p o c r is tã o d a Ig re ja ; u m c o m a n d a n t e m ilita r e n c o n t r a
u m a r e s s o n â n c i a p r o je tiv a n o s s e u s s u b o r d in a d o s ; e tc .) , e n q u a n t o p a r a B io n , d e u m a f o r m a b e m
o p o s ta , o l íd e r é q u e é o e m e r g e n t e d a s n e c e s s id a d e s d o g r u p o . C re io q u e a d if e r e n ç a e n tr e e s s a s
d u a s p o s iç õ e s fiq u e m a is c la r a a p a r t i r d o e x e m p lo , r e a l, d a f o r te e d e c is iv a lid e r a n ç a d e C h u r c h ill
n o m o m e n t o m a is d ifíc il p a r a a p o p u la ç ã o in g le s a d u r a n t e a S e g u n d a G u e r r a M u n d ia l. P a ra F r e u d ,
s e r ia a m a g n i t u d e d e C h u rc h ill q u e t e r i a d a d o u m â n im o e r e s is tê n c ia a o p o v o ; B io n s u s te n t a r i a o
s e u v é r tic e a p a r t i r d a s p r ó p r ia s p a la v r a s q u e C h u rc h ill d ir ig iu à n a ç ã o : “ S e v o c ê s m e e le g e r e m
c o m o v o s s o líd e r, só m e c a b e f a z e r o q u e to d o s e s p e r a m d e m im ” .

O Grupo sem Líder

C o m o j á r e f e r id o , B io n u tiliz o u e s s e r e c u r s o c o m o u m m é t o d o d e s e le ç ã o d e c a n d i d a t o s a o o fic ia la -
to m ilita r, r e c o l h e n d o in te r e s s a n te s o b s e r v a ç õ e s d e t a is e x p e r iê n c ia s : a ) fica v is ív e l q u e n e m s e m ­
p r e u m a lid e r a n ç a q u e é a f o r m a lm e n te d e s ig n a d a c o in c id e c o m a q u e s u r g e e s p o n t a n e a m e n te ; b )
s ã o m u ito s o s tip o s d e lid e r a n ç a s e s p o n t â n e a s , e o s e u s u r g im e n to v a r ia c o m a s d i s t in t a s c ir c u n s ­
t â n c ia s d e c a d a g r u p o ; c) u m g r u p o s e m n e n h u m a l id e r a n ç a t e n d e à d is s o lu ç ã o .

A Relação do "Gênio" com o E stab/ishm ent

B io n e s t u d a v a o s g r u p o s d o â n g u lo d a p s ic o lo g ia s o c ia l, isto é , a tr a v é s d a in te r a ç ã o e n tr e o in d iv í­
d u o , o g r u p o e a s o c ie d a d e . U m “g ê n io ” (q u e e m o u t r o s m o m e n to s e le n o m e ia c o m o “h e r ó i ” o u
“m ís tic o ”) é a q u e l e q u e , p o r s e r p o r t a d o r d e u m a id é ia n o v a , r e p r e s e n t a u m a a m e a ç a d e m u d a n ç a
78 D AVI D E. ZIM ERM AN

c a ta s tr ó f ic a p a r a o establishment ( p o d e s e r u m a c u lt u r a , u m a in s titu iç ã o , u m p o d e r p o lític o , e tc .)

q u e e s t á f ir m e m e n te c o n s t it u í d o e a c e ito , p a r a c e r t a é p o c a e lu g ar. E le u tiliz a c o m o e x e m p lo a
p re g a ç ã o d e Je su s, tã o a m e a ç a d o ra p a ra o establishment d o p o d e r r o m a n o . B io n n o s e n s i n a t a m ­
b é m q u e , p a r a e n f r e n t a r a a m e a ç a d o “g ê n io ”, o establishment o u o s e g r e g a ( a tr a v é s d a c o n f ig u r a ­
ç ã o d o b o d e e x p ia tó r io ) , o u d á u m j e i t o d e a b s o r v e r e c o o p tá - lo n o p r ó p r io establishment.

O Grupo e os Mecanismos Psicóticos

O u t r a d if e r e n ç a n a v i s u a liz a ç ã o d o s g r u p o s e n tr e F r e u d e B io n é q u e o p r im e ir o os e s t u d o u a p a r ti r
d o s m e c a n is m o s n e u r ó tic o s e d a r e la ç ã o d e o b je to t o ta l ( e m b o r a F re u d , e m Psicologia das massas,
d e 1 9 2 1 , t e n h a c h e g a d o p r ó x im o d o s m e c a n is m o s p s ic ó tic o s , q u a n d o e s m iu ç o u o s t r a b a lh o s d e Le
B o n r e f e r e n te s à s t u r b a s e g r u p o s p r im itiv o s ) . B io n , p e lo c o n tr á r io , c o n e c to u o e n te n d i m e n to d a
d in â m ic a d e g r u p o à p s ic o s e e à r e la ç ã o d e o b je to p a r c ia l.

A Contratransferência do Grupoterapeuta

A p r ó p r i a n a t u r e z a d o s f e n ô m e n o s d in â m ic o s d e u m c a m p o g r u p a i p r o p ic io u q u e , c o m b a s e e m
B io n , se c o n c lu a q u e é in d is p e n s á v e l q u e u m g r u p o t e r a p e u t a f u n c io n e c o m o u m c o n ti n e n te a d e ­
q u a d o a o in c e s s a n te e c r u z a d o b o m b a r d e io d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s d e u n s n o s o u tr o s . A liás,
B io n fo i d o s p r im e ir o s p s ic a n a lis ta s a r e c o n h e c e r a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a r e s u l t a n t e d a s i d e n tif ic a ­
ç õ e s p r o je tiv a s m a c iç a s c o m o u m a f o r m a d e c o m u n ic a ç ã o p r im itiv a , e d e c o m o e s s a c o n t r a t r a n s f e ­
r ê n c ia p o d e s e r v ir c o m o u m a e x c e le n te b ú s s o la e m p á tic a .
A g u is a d e s u m á r io , p o d e - s e d iz e r q u e o s t r a b a lh o s q u e B io n d e s e n v o lv e u c o m g r u p o s c o n tr i ­
b u í r a m p a r a o d e s e n v o lv im e n to d o s a s p e c to s a s e g u ir in d ic a d o s :

• E le fo i o c r ia d o r p io n e ir o d e u m a s é r ie d e c o n c e p ç õ e s t o ta l m e n t e o r ig in a is a c e r c a d e
d in â m ic a d e g r u p o , a tr a v é s d e e x p e r iê n c ia s r e a l iz a d a s c o m g r u p o s , e m d i s t in t o s lo c a is e
c o m o b je tiv o s d if e r e n te s . D a m e s m a f o r m a , e m p r e g o u u m a t e r m i n o lo g i a i n é d i t a q u e
a in d a s e m a n t é m v ig e n te .
• B io n p r o p ic io u u m m e l h o r e n te n d i m e n to d a d in â m ic a in c o n s c ie n te p r o f u n d a d o s g r u ­
p o s — o s s u p o s to s b á s ic o s — q u e e s tã o s e m p r e s u b ja c e n te s a o n ív e l d e q u a lq u e r “ g ru p o
d e t r a b a lh o ”, o q u a l o p e r a v o lta d o p a r a u m a t a r e f a c o m u m .
• C rio u u m a t r a d i ç ã o d e t e r a p i a d e g r u p o , c o n h e c id a p e lo n o m e d e “e s tilo T a v isto c k ” .
• S u a s d e s c o b e r ta s s o b r e a p s ic o lo g ia s o c ia l d o s g r u p o s a b r ir a m a s p o r t a s p a r a a c r ia ç ã o e
flo r e s c im e n to d a s c o m u n id a d e s te r a p ê u t i c a s .
• D a m e s m a fo r m a , o s s e u s e s tu d o s a c e r c a d a r e la ç ã o d o “m ís tic o ” (o in d iv íd u o c o n te s ta -
d o r e in o v a d o r ) c o m o establishment a la r g a r a m o e n t e n d i m e n to d a p s ic o lo g ia d o s g r a n ­
d e s g r u p o s , n o s p l a n o s s o c ia l, p o lític o , re lig io s o , p s ic a n a lític o , e tc .
• C rio u e i n tr o d u z i u u m m é to d o o r ig in a l e d u r a d o u r o d e seleção d e o fic ia is n a s F o rç a s
A rm a d as.
• P ro p ic io u o d e s e n v o lv im e n to d e m é to d o s d e ensino e m g ru p o s.
• D e m o n s tr o u u m m é t o d o d e c o n d u z i r o s d e b a t e s c o m u m p ú b lic o g r a n d e , p o s to q u e
f r e q ü e n t e m e n te e le p r o v o c a v a u m a d in â m ic a d e g r u p o c o m o a u d it ó r i o .
• P r o m o v e u u m a s ig n if ic a tiv a m u d a n ç a n a p r á ti c a d a p s i c o te r a p i a a n a l í ti c a d e g r u p o .
• T o d o s o s e s c rito s d e B io n s o b r e g r u p o s fo r a m r e u n id o s e m u m a ú n ic a p u b lic a ç ã o , e m
1961, s o b o t ítu lo o r ig in a l Experiences in Groups and otherpapers ( n a e d iç ã o a r g e n tin a ,
de 1963, t r a d u z id o p o r : Experiências en grupos). As d e m a is p u b lic a ç õ e s q u e e s tã o c o n -
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 79

tid a s n e s te liv ro ú n ic o s ã o : “T e n s õ e s i n tr a g r u p a i s e m T e r a p ia ” ( 1 9 4 3 ) ; “E x p e riê n c ia s e m

G r u p o s ” ( 1 9 5 1 ) ; “D in â m ic a d e G ru p o : u m a r e v is ã o ” ( 1 9 5 2 ) .

ESCOLA FRANCESA

N a d é c a d a d e 6 0 c o m e ç a m a s u r g ir o s tr a b a lh o s s o b r e a d in â m ic a d o s g r u p o s p o r p a r te d e p s i c a n a ­
lis ta s d a “e s c o la f r a n c e s a ” (K a ès, 1 9 9 2 a ) , p r i n c i p a l m e n t e D id ie r A n z ie u e R e n é K aès, o s q u a is
a p o r ta m o s i m p o r t a n te s c o n c e ito s d e “ilu s ã o g r u p a i ” e “a p a r e lh o p s íq u ic o g r u p a i ” . A ilu s ã o g r u p a i
c o n s is te e m u m a s e n s a ç ã o d e q u e o g r u p o , p o r si só , c o m p l e ta r á a s n e c e s s id a d e s d e c a d a u m e d e
t o d o s . C o r r e s p o n d e a o “e s p a ç o tr a n s ic i o n a l ” d e W in n ic o tt, q u e m e d e i a a p a s s a g e m d o n ív e l d o
im a g i n á r i o a o d a r e a l id a d e . É u m a f a s e in e v itá v e l d e t o d o g r u p o , e v a i e x ig ir u m t r a b a l h o d e
d e s p r e n d i m e n t o c o m r e s p e ito à n e c e s s id a d e d e u m a d e s ilu s ã o d a s ilu s õ e s . P o r o u t r o la d o , A n z ie u
p a r te d a id é ia d e q u e e m t o d a s itu a ç ã o g r u p a i, d e q u a lq u e r n a t u r e z a q u e s e ja , o s p ro c e s s o s in c o n s ­
c ie n te s s ã o o s m e s m o s . O a p a r e lh o p s íq u ic o g r u p a i e x is te e e s t á d o t a d o d a s m e s m a s in s tâ n c ia s q u e
o in d iv id u a l, m a s n ã o d o s m e s m o s p r in c íp io s d e f u n c io n a m e n to .
A p a r t i r d e s s e s d o is a u to r e s , o e d ifíc io q u e a b r ig a a s g r u p o t e r a p ia s c o m e ç a a a d q u ir i r a li c e r ­
c es r e fe r e n c ia is te ó r ic o s e s p e c ífic o s e a c a m i n h a r p a r a u m a i d e n t i d a d e p r ó p r ia .
P e la im p o r t â n c i a q u e R e n é K aès e s t á r e p r e s e n t a n d o e n tr e o s e s tu d io s o s d o s c írc u lo s g ru p o -
p s iç a n a lític o s c o n te m p o r â n e o s , é j u s t o q u e se d ê u m m a i o r d e s t a q u e à s u a p e s s o a e à s s u a s id é ia s .
A ssim , n u m “D iá lo g o c o m R e n é K a é s”, p u b lic a d o n a r e v is ta a r g e n t in a Actualidad Psicológica
(n . 1 9 3 , 1 9 9 2 ) , o p r ó p r io e n tr e v is t a d o a s s im se r e fe r e a e le m e s m o : “ S o u p sic ó lo g o , e d e s d e c e d o
m e in c lin e i p a r a u m i n te r e s s e d e c o m o f u n c io n a o p e q u e n o g r u p o , t a n t o n a fa m ília (s o u d e u m a
fa m ília n u m e r o s a e m u ito s e n s ív e l) c o m o n a e s c o la . Q u a n d o t i n h a 15 a n o s , f u n d e i u m c in e c lu b e
p a r a c r ia n ç a s e o r g a n iz e i m u ita s a tiv id a d e s c u ltu r a is e m g r u p o s . P o s te r io r m e n te , o r ie n te i- m e e n tr e
a F ilo so fia e a P s ic o lo g ia e m e a tiv e m a is a o q u e p o d e s e r c h a m a d o d e P s ic o lo g ia S o c ia l. T a m b é m
m e a p r o f u n d e i e m e s tu d o s s o b r e a E to lo g ia a n im a l. E m 1 9 5 5 - 1 9 5 6 c o n h e c i a D. A n z ie u , q u e foi
m e u p ro fe s s o r, c o m q u e m c o m e c e i a f a z e r p s ic o d r a m a , e d e q u e m r e c e b i u m a f o r te in f lu ê n c ia .
P o s te r io r m e n te , c o n d u z i- m e a p ô r o a c e n to s o b r e u m m é t o d o q u e j á t in h a c o m o p r e d e c e s s o r e s n a
F r a n ç a o t r a b a l h o d e n u m e r o s o s c o le g a s s o b r e a t r a n s f o r m a ç ã o d o p s i c o d r a m a m o r e n i a n o e m
p s ic o d r a m a a n a lític o e e m t u d o q u e se a p r o x im a v a à s itu a ç ã o a n a lític a . D a í e v o lu í p a r a o e s t u d o
das representações sociais do grupo, q u e se r e f e r e m à r e p r e s e n t a ç ã o in tr a p s íq u ic a , r e s u l t a n t e d a
in s c riç ã o d e e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is v iv id a s e m g r u p o s , o q u e m e le v o u a t r a b a l h a r m u ito s o b r e t u ­
d o n a f o r m a ç ã o d o s m ito s , o s s is te m a s m ític o s e o s s is te m a s id e o ló g ic o s . A ssim , c re io q u e o g ru p o
é u m c o n ju n t o in te r s u b j e ti v o , u m c o n ju n t o o r g a n iz a d o e m q u e o s u je ito to m a u m lu g a r, e e m
a lg u m a m e d i d a e sse l u g a r v a i d e te r m i n a r a s u a r e p r e s e n t a ç ã o p s íq u ic a d o g r u p o ” .
A tu a lm e n te , t e m h a v id o p o r p a r te d o s g r u p o t e r a p e u t a s u m g r a n d e in te r e s s e p e lo e s t u d o d e
u m f e n ô m e n o a q u e K aès v e m d e d ic a n d o e s t u d o s p r o g r e s s i v a m e n te a p r o f u n d a d o s , r e t o m a n d o
u m a c o n c e p ç ã o o r ig in a l d e F r e u d , q u e o d e s c re v e u o r i g in a l m e n te c o m o t e r m o a le m ã o anlehnung,
q u e n o s e s c rito s fr a n c e s e s a p a r e c e c o m o n o m e d e etayage, n o s e s p a n h ó is c o m a d e n o m in a ç ã o d e
apuntalamiento, e n q u a n t o n o id io m a b r a s ile ir o a in d a n ã o s e d e f in iu u m t e r m o d e fin itiv o , e m b o r a
a p a re ç a s e g u id a m e n te c o m o anáclise '( p a la v r a g r e g a q u e d e s ig n a “in c lin a r - s e ; a p o ia r - s e ”). P o r t r a ­
ta r - s e d e u m f e n ô m e n o q u e d e s ig n a u m “a p o ia r - s e e m a lg u é m ” ( p r im o r d i a l m e n t e a lu d e à m ã e ,
a p o ia n d o o b e b ê ) , e s t a d o e s s e q u e p e r s is te r e p r e s e n t a d o n a m e n t e , a o lo n g o d e t o d a a v id a , às
v e z e s s o b a f o r m a d e u m a n e c e s s id a d e d e o in d iv íd u o r e e n c o n t r a r a p r im itiv a â n c o r a m a t e r n a , m e
a tr e v o a s u g e r ir o te r m o ancoragem p a r a d e s ig n a r, n o n o s s o id io m a , e s s e i m p o r t a n te p r o c e s s o d e
fix a ç ã o e d e r e p r e s e n t a ç ã o in tr a p s íq u ic a .
D e a c o r d o c o m K aès ( 1 9 9 2 b ) , a “a n c o r a g e m ” é u m d o s p r o c e s s o s m a is i m p o r t a n te s d a c o n s ­
t r u ç ã o d o p s iq u is m o , p o s s u in d o q u a tr o c a r a c te rís tic a s : 1) é múltipla: a lu d e à s r e la ç õ e s d e s s e psi-
80 DAVI D E. ZIM ERM AN

q u is m o n a s s u a s d iv e r s a s d im e n s õ e s , i n t r a e in te r p e s s o a is , d o c o rp o , d o g r u p o e d a c u lt u r a ; 2 ) é
reticular: a p e s a r d e s e r e m d if e r e n te s , a s d iv e r s a s “ a n c o r a g e n s ” ( d a s q u a is a s p r in c ip a is s ã o a m a -
t e r n a g e m e a in f lu ê n c ia d a c u lt u r a ) s ã o i n te r d e p e n d e n te s e se o r g a n iz a m e m r e d e s , p o r m e io d e
c o m p le m e n to s , s u p le m e n to s e a n ta g o n is m o s n o e s ta b e le c im e n to d e r e la ç õ e s o b je ta is ; 3 ) é mútua:
d e f o r m a r e s u m id a , p o d e - s e d iz e r q u e n a r e la ç ã o m ã e - b e b ê n ã o é u n i c a m e n t e a c r ia n ç a q u e se
a n c o r a n a m ã e , p o r q u a n to a r e c íp r o c a ta m b é m é v e r d a d e ir a ; 4 ) é crítica: se a d m i t ir m o s q u e a s
f o r m a ç õ e s p s íq u ic a s s ã o m u lt i a n c o r a d a s , a s v a r ia ç õ e s q u a lita tiv a s e q u a n ti t a t i v a s n a o r g a n iz a ç ã o
r e ti c u l a r e n a s r e la ç õ e s m ú tu a s g e r a m p e r tu r b a ç õ e s n o tá v e is , c o m a in s ta la ç ã o d e c ris e s n a e s t r u ­
t u r a ç ã o d o p s iq u is m o e n o m u n d o d o s r e la c io n a m e n to s .
U m a s ín te s e d o a lu d id o t r a b a lh o d e K aés p e r m i t e d iz e r q u e e le e m p r e s t a t r ê s s ig n if ic a d o s às
f u n ç õ e s d a “a n c o r a g e m ” : c o m o u m a f o r m a d e apoio ( u m a l e i t u r a m a is a t e n t a d e s s a s id é ia s d e K aés
p e r m i t e , c r e io e u , e s t a b e le c e r u m a a n a lo g ia e n tr e e s s a “ a n c o r a g e m ” e a função alfa p r ó p r i a d a m ãe
q u e t e n h a u m a b o a c o n d iç ã o d e continente), c o m o u m modelo, d i r e t a m e n t e l ig a d o a o s p r o c e s s o s
id e n tif ic a tó r io s , e c o m o u m a f o r m a d e inscrição n o p s iq u is m o d a c r ia n ç a , c o m a s r e s p e c tiv a s trans­
crições de p r im itiv a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is , q u e d e te r m i n a m a s c a r a c te r ís tic a s s in g u la r e s , ú n ic a s
e ir r e p e tív e is d o s u je ito , q u e n o e n t a n t o v a i c o m p a r ti r p a d r õ e s c o m u n s d e c o n d u ta c o m a s d e m a is
p e s s o a s d e s e u s g r u p o s d e c o n v iv ê n c ia .
O u tr a s d u a s c o n c e p ç õ e s o r ig in a is d e K aés q u e c o n tr i b u e m p a r a u m m e l h o r e n t e n d i m e n t o d a
d in â m ic a d o s g r u p o s s ã o o s f e n ô m e n o s q u e e le d e n o m i n a c o m o “p a c to denegativo”, q u e c o n s is te n o
’ f a to d e q u e d u a s o u m a is p e s s o a s m a n t ê m u m c o n lu io i n c o n s c ie n te p a r a m a n t e r a “d e n e g a ç ã o ”
( u m a f o r m a d e n e g a ç ã o q u e ta m b é m c o s tu m a s e r d e n o m i n a d a c o m o “d e s m e n t i d a ” o u “r e c u s a ”) d e
t u d o a q u ilo q u e e s tá r e p r im id o e q u e o g ru p o c o n lu i a d o e n tr e si n ã o q u e r t o m a r c o n h e c im e n to , o u
to d o a q u e l e c o n te ú d o q u e d e v e s e r e x p u ls o d a m e n t e c o n s c ie n te d e to d o s . 0 s e g u n d o f e n ô m e n o
d iz r e s p e i t o m a is d i r e t a m e n t e à c lín ic a g r u p a i, é p o r e le d e n o m i n a d o c o m o intertransferência e
a lu d e a o f a to d e q u e , n a s t e r a p ia s g r u p a is r e a l iz a d a s c o m d o is t e r a p e u t a s , “é n e c e s s á r io le v a r e m
c o n s id e r a ç ã o o q u e s e r e a c tu a líz a , o q u e se r e p e te , o q u e se c r ia entre o s a n a l i s t a s p e lo e f e ito d o
v ín c u lo , a f o r m a c o m o a g r u p a m a s u a e q u ip e , d e s d e o s s e u s d e s e jo s , t o m a d o s n a f a n ta s m á t i c a p a r a
c a d a u m d e le s ” . A ssim , d iz K aés, “u m d o s t e r a p e u t a s p o d e r e c e b e r c e r to s a s p e c to s d a t r a n s f e r ê n c i a
q u e e s te ja m c liv a d o s e m u m , o u n o o u t r o ” , is to é , p o d e m a p r e s e n t a r - s e d iv e r s a s c o n f ig u r a ç õ e s n a
t r a n s f e r ê n c i a , in c lu s iv e a d e u m e s t a d o d e “ a n c o r a g e m ” d e u m d e le s e m r e la ç ã o a o o u t r o , e m
m o m e n to s d e d e p r e s s ã o .

ESCOLA A R G E N TIN A

O s n o m e s d o s p s ic a n a lis ta s a r g e n t in o s L. G rin b e rg , M . L a n g e r e E. R o d r ig u é j á s ã o b a s t a n t e c o n h e ­
c id o s , p o r q u a n to o s e u liv ro Psicoterapia dei grupo to r n o u - s e u m a e s p é c ie d e b íb lia p a r a a lg u m a s
g e r a ç õ e s d e g r u p o t e r a p e u t a s e m f o r m a ç ã o . A tu a lm e n te , é n e c e s s á r io d e s t a c a r : G e r a r d o S te in , c o m
a s s u a s c o n c e p ç õ e s o r ig in a is a r e s p e i t o d o q u e d e n o m i n a “p s ic a n á lis e c o m p a r ti d a ” ; R u b é n Z u c k e r-
fe ld , c o m a s s u a s i m p o r t a n te s c o n tr ib u iç õ e s n a u t iliz a ç ã o d e té c n ic a s g r u p a is n o a t e n d i m e n t o a
p a c ie n te s p o r t a d o r e s d e t r a n s to r n o s d e a lim e n ta ç ã o ; e u m g ru p o d e a u to r e s a r g e n t in o s — n o q u a l,
e n tr e o u tr o s , p o n tif ic a o n o m e d e J a n i n e P u g e t — q u e v ê m e s t u d a n d o e d i v u lg a n d o a m o d e r n a
“p s ic a n á lis e d a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la r e s ”, n o t a d a m e n t e c o m c a s a is , f a m ília s e g r u p o s .

GRUPOS N O BRASIL

N o B ra sil, a p s i c o te r a p i a d e g r u p o d e i n s p ir a ç ã o p s ic a n a lític a te v e c o m e ç o c o m A lc io n B. B a h ia ;
o u tr o s n o m e s i m p o r t a n te s e p io n e ir o s s ã o o s d e W a ld e r e d o Is m a e l d e O liv e ira e W e r n e r K e m p er, no
R io d e J a n e ir o ; B e r n a r d o B lay N e to , L uis M ille r d e P a iv a e O s c a r R e z e n d e d e L im a, e m S ã o P a u lo ;
 FUND AM EN TO S B Á SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 81

e C y ro M a r tin s , D a v id Z im m e r m a n n e P a u lo G u e d e s , e m P o r to A le g re . A tu a lm e n te , h á n o B ra sil
u m a s é r ie d e p e s s o a s , e m d iv e r s a s e m ú ltip la s á r e a s , t r a b a l h a n d o a ti v a m e n te e m b u s c a d e n o v o s
c a m in h o s e d e u m a a s s is tê n c ia m a is a m p la e a b r a n g e n te c o m a a p lic a ç ã o d o s r e c u r s o s d a d in â m ic a
g r u p a i.
U m b o m e x e m p lo d e s s e m o v im e n to r e n o v a d o r r e la tiv o à s g r u p o t e r a p ia s n o m e io b r a s ile iro
c o n s is te n o e n f o q u e n a s configurações vinculares q u e v e m s e n d o r e a liz a d o n o t a d a m e n t e p o r u m
g r u p o d e g r u p o t e r a p e u t a s d e S ã o P a u lo p e r t e n c e n t e s à in s t it u i ç ã o Nesme, d e n t r e o s q u a is v a le
d e s t a c a r a l id e r a n ç a d e J o s é W a ld e m a r F e r n a n d e s , u m im p o r t a n te e r e c o n h e c id o g r u p o t e r a p e u t a
b r a s ile ir o .
C A P íT U L0 6

Importância e Conceituação
de Grupo

D a m e s m a f o r m a c o m o h á , n a Q u ím ic a , u m a r e la ç ã o e n tr e á to m o e m o lé c u la o u , n a F ísic a , e n tr e
m a s s a e e n e r g ia ( m a té r ia e c a m p o ) , o u , a in d a , n a B io lo g ia , e n tr e c é lu la - te c id o - ó r g ã o e s is te m a ,
t a m b é m n o c a m p o d a s re la ç õ e s h u m a n a s h á u m a i n te r a ç ã o e c o m u n ic a ç ã o e n tr e o s in d iv íd u o s e a
t o ta l id a d e g r u p a i e so c ia l.
O s e r h u m a n o é g r e g á r io , e só e x is te , o u s u b s is te , e m f u n ç ã o d e s e u s in te r - r e l a c i o n a m e n to s
g r u p a is . S e m p r e , d e s d e o n a s c im e n to , e le p a r ti c i p a d e d if e r e n te s g r u p o s , n u m a c o n s t a n t e d ia lé tic a
e n tr e a b u s c a d e s u a i d e n t i d a d e in d iv id u a l e a n e c e s s id a d e d e u m a i d e n t i d a d e g r u p a i e so c ial.
U m c o n ju n to d e p e s s o a s c o n s titu i u m g r u p o , u m c o n ju n to d e g r u p o s e s u a r e la ç ã o c o m o s
r e s p e c tiv o s s u b g r u p o s se c o n s titu i e m u m a c o m u n i d a d e , e u m c o n ju n to in te r a t i v o d a s c o m u n i d a ­
d e s c o n f ig u r a u m a s o c ie d a d e .
A i m p o r tâ n c ia d o c o n h e c im e n to e a u tiliz a ç ã o d a p s ic o lo g ia g r u p a i d e c o r r e m j u s t a m e n t e d o
f a to d e q u e t o d o in d iv íd u o p a s s a a m a io r p a r te d o te m p o d e s u a v id a c o n v iv e n d o e i n te r a g i n d o
c o m d is tin to s g r u p o s . A ssim , d e s d e o p r im e ir o g r u p o n a t u r a l q u e e x is te e m t o d a s a s c u ltu r a s , a
f a m ília , n o q u a l o b e b ê c o n v iv e c o m o s p a is , a v ó s , ir m ã o s , b a b á , e tc ., e , a se g u ir, p a s s a n d o p o r
c re c h e s , m a t e r n a i s e b a n c o s e s c o la re s , a lé m d o s in ú m e r o s g r u p in h o s d e f o r m a ç ã o e s p o n t â n e a e o s
c o s tu m e ir o s c u r s in h o s p a r a le lo s , a c r ia n ç a e s ta b e le c e v ín c u lo s g r u p a is d iv e r s if ic a d o s . T ais a g r u p a ­
m e n t o s v ã o se r e n o v a n d o e a m p lia n d o , n a v id a a d u lt a , c o m a c o n s titu iç ã o d e n o v a s f a m ília s e d e
g r u p o s a s s o c ia tiv o s , p r o f is s io n a is , e s p o r tiv o s , so c ia is , e tc .
É m u ito v a g a e im p r e c is a a d e f in iç ã o d o t e r m o “g r u p o ”, p o is p o d e d e s i g n a r c o n c e itu a ç õ e s
m u ito d is p e r s a s , n u m a m p lo le q u e d e a c e p ç õ e s . A ssim , g r u p o t a n t o d e f in e , c o n c r e ta m e n t e , u m
c o n ju n t o d e t r ê s p e s s o a s ( p a r a m u ito s a u to r e s , u m a r e la ç ã o b i p e s s o a l j á c o n f ig u r a u m g r u p o ) ,
c o m o ta m b é m u m a fa m ília , u m a t u r m i n h a o u g a n g u e d e f o r m a ç ã o e s p o n t â n e a , u m a c o m p o s iç ã o
a r tif ic ia l d e g r u p o s c o m o , p o r e x e m p lo , o d e u m a c la s s e d e e s c o la , o u u m g r u p o te r a p ê u t i c o ; u m a
fila d e ô n ib u s ; u m a u d itó r io ; u m a to r c i d a n u m e s tá d io ; u m a m u lt i d ã o r e u n i d a n u m c o m íc io , e tc .
D a m e s m a f o r m a , a c o n c e itu a ç ã o d e g r u p o p o d e s e e s t e n d e r a té o n ív e l d e u m a a b s tr a ç ã o , c o m o ,
 FUN D AM EN TO S B Á SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 83

p o r e x e m p lo , o c o n ju n to d e p e s s o a s q u e , c o m p o n d o u m a a u d iê n c ia , e s t á s in to n iz a d o n u m m e s m o
p r o g r a m a d e te le v is ã o , o u p o d e a b r a n g e r u m a n a ç ã o u n if ic a d a n o s im b o lis m o d e u m h in o o u d e
u m a b a n d e i r a , e a s s im p o r d i a n te .
E x is te m , p o is , g r u p o s d e to d o s o s tip o s , e u m a p r im e ir a s u b d iv is ã o q u e se f a z n e c e s s á r ia é a
q u e d if e r e n c ie o s g r a n d e s g r u p o s ( p e r t e n c e m à á r e a d a m a c r o s s o c io lo g ia ) d o s p e q u e n o s g r u p o s
(m ic r o p s ic o lo g ia ) . E m r e la ç ã o a e s te s ú ltim o s , t a m b é m s e im p õ e a d is tin ç ã o e n tr e g r u p o p r o p r i a ­
m e n te d i to e a g r u p a m e n t o . «
Por agrupamento e n te n d e m o s u m c o n ju n t o d e p e s s o a s q u e c o n v iv e m p a r t i l h a n d o d e u m
m e s m o e s p a ç o e q u e g u a r d a m e n tr e si u m a c e r t a v a lê n c ia d e i n te r - r e l a c i o n a m e n to e u m a p o t e n c i ­
a lid a d e e m v ir e m a se c o n s t it u i r c o m o u m g r u p o p r o p r i a m e n t e d ito . U m c la r o e x e m p lo d is s o é o
a g r u p a m e n t o q u e S a r tr e , e m 1 9 7 3 , c la s s ific o u c o m o “c o le tiv o ”, o q u a l se c o n f ig u r a p o r u m a “se ri-
a li d a d e ” d e p e s s o a s c o m o , p o r e x e m p lo , a s q u e c o n s t it u e m u m a fila à e s p e r a d e u m ô n ib u s . E ssas
p e s s o a s c o m p a r ti l h a m u m m e s m o i n te r e s s e , a p e s a r d e n ã o e s t a r h a v e n d o o m e n o r v ín c u lo e m o c i­
o n a l e n tr e e la s , a té q u e u m d e te r m i n a d o in c id e n te p o d e m o d if ic a r t o d a a c o n f ig u r a ç ã o g r u p a i. U m
o u t r o e x e m p lo s e r i a a s i t u a ç ã o d e u m a s é r ie d e p e s s o a s q u e e s t ã o s e e n c a m i n h a n d o p a r a u m
c o n g r e s s o c ie n tífic o : e la s e s t ã o p r ó x im a s , m a s c o m o n ã o s e c o n h e c e m e n ã o e s tã o in te r a g i n d o , n ã o
f o r m a m m a is d o q u e u m a g r u p a m e n t o , a té q u e u m p o u c o m a is a d ia n t e p o d e m p a r ti c i p a r d e u m a
m e s m a s a la d e d is c u s s ã o c lín ic a e se c o n s titu ír e m c o m o u m i n te r a tiv o g r u p o d e t r a b a lh o . P o d e -se
d iz e r q u e a p a s s a g e m d a c o n d iç ã o d e u m a g r u p a m e n t o p a r a u m g r u p o c o n s is te n a tr a n s f o r m a ç ã o
d q “i n te r e s s e s c o m u n s ” p a r a a d e “i n te r e s s e s e m c o m u m ” .
C re io q u e u m a m e t á f o r a p o s s a m a is c la r a m e n te d e f in ir a im p o r t a n te d if e r e n ç a e n tr e o q u e é
um conjunto (e q u iv a le a u m a g r u p a m e n t o ) e o q u e c o n c e itu a u m grupo. I m a g in e m o s u m c o n ju n to
d e i n s t r u m e n t o s m u s ic a is d e u m a o r q u e s tr a : e n q u a n t o o s m ú s ic o s e s tiv e r e m a n te s d o in íc io d o
c o n c e r to , i s o la d a m e n te , a f in a n d o o s s e u s r e s p e c tiv o s i n s t r u m e n t o s , e le s n ã o p a s s a m d e u m m e r o
c o n ju n to , u m a g r u p a m e n t o d e in s tr u m e n t o s e m ú s ic o s . A p a r t i r d o m o m e n t o e m q u e o m a e s t r o
c o m e ç a a r e g e r a o r q u e s t r a , c a d a m ú s ic o , e c a d a i n s t r u m e n t o , a s s u m e o s e u lu g a r, p a p e l, p o s iç ã o e
fu n ç ã o e , p r in c ip a lm e n te , d ia lo g a e i n te r a g e c o m t o d o s o s d e m a is , c o m p o n d o u m g r u p o d i n â m ic o ,
m a is o u m e n o s h a r m ô n ic o , c o n f o rm e a q u a lid a d e d a re g ê n c ia .

REQUISITOS QUE CARACTERIZAM U M GRUPO

O q u e , e n tã o , c a r a c te r iz a u m g ru p o p r o p r i a m e n t e d ito ? E q u a n d o o m e s m o , q u e r s e ja d e n a t u r e z a
o p e r a tiv a o u t e r a p ê u t i c a , v i e r p r e e n c h e r a lg u m a s c o n d iç õ e s b á s ic a s , c o m o a s s e g u in te s :

• U m g ru p o n ã o é u m m e r o s o m a tó r io d e in d iv íd u o s ; p e lo c o n tr á r io , se c o n s t it u i c o m o
u m a n o v a e n ti d a d e , c o m leis e m e c a n is m o s p r ó p r io s e e s p e c ífic o s . P o d e m o s d iz e r q u e
a s s im c o m o t o d o in d iv íd u o s e c o m p o r ta c o m o u m g r u p o ( d e p e r s o n a g e n s i n te r n o s ) , d a
m e s m a f o r m a t o d o g r u p o se c o m p o r ta c o m o s e fo ss e u m a i n d iv id u a lid a d e .
• T o d o s o s i n t e g r a n t e s d e u m g r u p o e s t ã o r e u n id o s e m t o r n o d e u m a t a r e f a e d e u m
o b je tiv o c o m u m .
• 0 ta m a n h o d o g r u p o n ã o p o d e e x c e d e r o lim ite q u e p o n h a e m risc o a in d is p e n s á v e l
p r e s e r v a ç ã o d a c o m u n ic a ç ã o , t a n t o a v is u a l c o m o a a u d itiv a , a v e r b a l e a c o n c e itu a i.
• D e v e h a v e r a i n s titu iç ã o d e u m e n q u a d r e ( setting) e o c u m p r im e n to d a s c o m b in a ç õ e s
n e le fe ita s . A s sim , além d e t e r o s o b je tiv o s c la r a m e n te d e f in id o s , o g r u p o d e v e le v a r e m
c o n ta u m a e s t a b i l id a d e d e e s p a ç o (lo c a l d a s r e u n iõ e s ) , d e t e m p o ( h o r á r io s , fé ria s , e tc .) ,
a lg u m a s r e g r a s e o u t r a s v a r iá v e is e q u iv a le n te s q u e d e lim ita m e n o r m a t i z a m a a tiv id a d e
g r u p a i p r o p o s ta .
84 DAVID E. ZIM ERM AN

• G ru p o é u m a u n i d a d e q u e se m a n i f e s t a c o m o u m a t o ta l id a d e , d e m o d o q u e , t ã o i m p o r ­
t a n t e c o m o o f a to d e se o r g a n iz a r a s e rv iç o d e s e u s m e m b r o s , é ta m b é m a re c íp r o c a
d is s o . P a r a u m m e l h o r e n t e n d i m e n t o d e s s a c a r a c t e r í s ti c a , c a b e u m a a n a l o g i a c o m a
r e la ç ã o e n tr e a s p e ç a s s e p a r a d a s d e u m q u e b r a - c a b e ç a s , e d e s te c o m o to d o a s e r a r m a ­
do.
• A p e s a r d e u m g r u p o se c o n f ig u r a r c o m o u m a n o v a e n ti d a d e , c o m o u m a i d e n t i d a d e
g r u p a i g e n u ín a , é ta m b é m in d is p e n s á v e l q u e fiq u e m c la r a m e n te p r e s e r v a d a s a s i d e n t i ­
d a d e s e s p e c ífic a s d e c a d a u m d o s in d iv íd u o s c o m p o n e n te s .
• E i n e r e n te à c o n c e itu a ç ã o d e g r u p o a e x is tê n c ia e n tr e o s s e u s m e m b r o s d e u m a i n t e r a ­
ç ã o a fe tiv a , a q u a l c o s tu m a s e r d e n a t u r e z a m ú lt i p la e v a r ia d a .
• E m to d o g r u p o c o e x is te m d u a s fo rç a s c o n tr a d it ó r i a s p e r m a n e n t e m e n t e e m jo g o : u m a
t e n d e n t e à s u a c o e s ã o , e a o u t r a à s u a d e s i n te g r a ç ã o . A c o e s ã o d o g r u p o e s tá n a p r o p o r ­
ç ã o d ir e t a , e m c a d a u m e n a t o ta l id a d e d o s s e n t im e n to s d e “p e r ti n ê n c i a ” (é o “v e s tir a
c a m i s e t a ”, p r ó p r io d e u m esprit de corps) e “p e r te n c ê n c ia ” (o in d iv íd u o se r e f e r e a o
g r u p o c o m o s e n d o “o m e u g r u p o ...”, e im p lic a n o f a to d e c a d a p e s s o a d o g r u p o s e r
r e c o n h e c id a p e lo s o u tr o s c o m o u m m e m b r o e f e tiv o ) . P o r o u t r o l a d o , a c o e s ã o g r u p a i
ta m b é m d e p e n d e d e s u a c a p a c id a d e d e p e r d e r in d iv íd u o s e d e a b s o r v e r o u t r o s t a n to s ,
a s s im c o m o d e s u a c o n ti n u id a d e .
• E i n e v itá v e l a f o r m a ç ã o d e u m c a m p o g r u p a i d in â m ic o , e m q u e g r a v it a m f a n ta s i a s ,
a n s ie d a d e s , id e n tif ic a ç õ e s , p a p é is , e tc .

O C A M P O GRUPAL

C o m o fo i m e n c io n a d o a n te r io r m e n te , e m q u a lq u e r g r u p o c o n s titu íd o se f o r m a u m c a m p o g r u p a i
d in â m ic o , o q u a l se c o m p o r ta c o m o u m a e s t r u t u r a q u e v a i a lé m d a s o m a d e s e u s c o m p o n e n te s , d a
m e s m a f o r m a c o m o u m a m e lo d ia r e s u l ta n ã o d a s o m a d a s n o t a s m u s ic a is , m a s d a c o m b in a ç ã o e d o
a r r a n j o e n tr e e la s.
E sse c a m p o é c o m p o s to p o r m ú ltip lo s f e n ô m e n o s e e le m e n to s d o p s iq u is m o e , c o m o se t r a t a
d e u m a e s t r u tu r a , r e s u l t a q u e t o d o s e s te s e le m e n to s , t a n t o o s i n t r a c o m o o s in te r s u b je tiv o s , e s tã o
a r ti c u la d o s e n tr e si, d e m o d o q u e a a lt e r a ç ã o d e c a d a u m v a i r e p e r c u ti r s o b r e o s d e m a is , e m u m a
c o n s t a n t e in te r a ç ã o e n tr e to d o s . P o r o u t r o l a d o , o c a m p o g r u p a i r e p r e s e n t a u m e n o r m e p o te n c ia l
e n e r g é tic o p s íq u ic o , tu d o d e p e n d e n d o d o v e to r r e s u l t a n t e d o e m b a te e n tr e a s fo rç a s c o e s iv a s e as
d is r u p tiv a s . T a m b é m é ú til r e a l ç a r q u e , e m b o r a r e s s a lv a n d o a s ó b v ia s d if e r e n ç a s , e m s u a e s s ê n c ia ,
a s leis d a d in â m ic a p s ic o ló g ic a s ã o a s m e s m a s e m to d o s o s g r u p o s .
C o m o u m e s q u e m a s im p lific a d o , v a le d e s t a c a r o s s e g u in te s a s p e c to s q u e e s tã o a ti v a m e n te
p r e s e n t e s n o c a m p o g r u p a i:

• O c a m p o g r u p a i q u e se f o r m a e m q u a lq u e r g r u p o se p r o c e s s a e m d o is p la n o s : u m é o d a
i n te n c io n a li d a d e c o n s c ie n te e o o u t r o o d a i n te r f e r ê n c ia d e f a to r e s in c o n s c ie n te s . O
p r im e ir o é d e n o m i n a d o p o r B io n ( 1 9 6 5 ) c o m o “g r u p o d e t r a b a l h o ”, p e la r a z ã o d e q u e
n e le t o d o s o s i n d iv íd u o s i n te g r a n t e s e s t ã o v o lta d o s p a r a o ê x ito d a t a r e f a p r o p o s t a .
S u b ja c e n te a e le e s tá o s e g u n d o p la n o , q u e o a lu d id o a u t o r c h a m a d e “s u p o s to s b á s i ­
c o s ”, r e g id o p o r d e s e jo s r e p rim id o s , a n s i e d a d e s e d e f e s a s , e q u e t a n t o p o d e se c o n f ig u ­
r a r c o m a p r e v a l ê n c i a d e s e n t im e n to s d e d e p e n d ê n c i a , o u d e l u t a e f u g a c o n tr a o s
m e d o s e m e r g e n t e s , c o m o d e u m a e x p e c ta tiv a m e s s iâ n ic a , e tc . E c la r o q u e , n a p r á tic a ,
e s te s d o is p l a n o s n ã o s ã o r i g id a m e n t e e s t a n q u e s , p e lo c o n tr á r io , e n tr e e le s c o s tu m a
h a v e r u m a c e r t a s u p e r p o s iç ã o e u m a f lu tu a ç ã o .
• N e ste c a m p o g r u p a i s e m p r e se p r o c e s s a m f e n ô m e n o s c o m o o s d e r e s is tê n c ia e c o n tr a -
r e s is tê n c ia , t r a n s f e r ê n c i a e c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a , actings, p r o c e s s o s id e n tif ic a tó r io s , etc .
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 85

P o r u m la d o , ta is f e n ô m e n o s c o n s is te m e m u m a r e p r o d u ç ã o e x a t a d o q u e se p a s s a n a
r e la ç ã o t e r a p ê u t i c a b ip e s s o a l. P o r o u tr o , e le s n ã o s ó g u a r d a m u m a e s p e c if ic id a d e g r u ­
p a i típ ic a c o m o ta m b é m se m a n if e s ta m e x c lu s iv a m e n te n o c a m p o g r u p a i.
• U m a p e r m a n e n t e in te r a ç ã o o s c ila tó r ia e n tr e o g r u p o d e t r a b a lh o e o d e s u p o s to s b á s i ­
c o s, a n te s d e f in id o s .
• U m a p r e s e n ç a p e r m a n e n t e , m a n if e s ta , d is f a r ç a d a o u o c u lta , d e pulsões — l ib id in a is ,
a g r e s s iv a s e n a r c is ís tic a s — q u e se m a n i f e s t a m so b a f o r m a d e n e c e s s id a d e s , d e s e jo s ,
d e m a n d a s , in v e ja e s e u s d e r iv a d o s , id e a is , e tc .
• D a m e s m a fo r m a , n o c a m p o g r u p a i c ir c u la m ansiedades — a s q u a is p o d e m s e r d e n a t u ­
r e z a p e r s e c u t ó r ia , d e p r e s s iv a , c o n f u s io n a l, d e a n iq u i l a m e n t o , e n g o lf a m e n to , p e r d a d e
a m o r o u c a s tr a ç ã o — q u e r e s u l ta m t a n t o d o s c o n flito s in te r n o s c o m o p o d e m e m e r g ir
e m fu n ç ã o d a s in e v itá v e is , e n e c e s s á r ia s , f r u s tr a ç õ e s im p o s ta s p e la r e a l id a d e e x te r n a .
• P o r c o n s e g u in te , p a r a c o n tr a - a r r e s t a r e s s a s a n s i e d a d e s , c a d a u m d o g r u p o e e s s e c o m o
u m t o d o m o b iliz a m m e c a n is m o s d e fe n s iv o s , q u e t a n t o p o d e m s e r o s m u it o p r im itiv o s
( n e g a ç ã o e c o n tr o le o n i p o te n t e , d is s o c ia ç ã o , p r o je ç ã o , i d e a liz a ç ã o , d e f e s a s m a n ía c a s ,
e tc .) c o m o t a m b é m d e fe s a s m a is e l a b o r a d a s ( r e p r e s s ã o , d e s lo c a m e n to , i s o la m e n to , f o r ­
m a ç ã o r e a tiv a , e tc .) . U m tip o d e d e f e s a q u e d e v e m e r e c e r u m a a te n ç ã o e s p e c ia l p o r
p a r te d o c o o r d e n a d o r d o g r u p o é o q u e d iz r e s p e ito à s d iv e r s a s f o r m a s d e n e g a ç ã o d e
c e rta s v e rd a d e s p e n o sa s.
• E m p a r tic u la r , p a r a a q u e le s q u e c o o r d e n a m g r u p o t e r a p ia s p s ic a n a lític a s , é n e c e s s á r io
r e s s a l ta r q u e a p s ic a n á lis e c o n te m p o r â n e a a la r g o u a c o n c e p ç ã o d a e s t r u t u r a d a m e n te ,
e m r e la ç ã o à t r a d i c i o n a l f ó r m u la s im p lis ta d o c o n f lito p s íq u ic o c e n t r a d o n o e m b a t e
e n tr e a s p u ls õ e s d o Id versus as d e fesa s d o Ego e a p r o ib iç ã o d o Superego. A tu a lm e n te ,
o s p s ic a n a lis ta s a p lic a m n a p r á ti c a c lín ic a o s c o n c e ito s d e : Ego auxiliar (é u m a p a r te d o
S u p e r e g o r e s u l t a n t e d a in tr o je ç ã o , s e m c o n flito s , d o s n e c e s s á r io s v a lo r e s n o r m a tiv o s e
Ego real ( c o r r e s p o n d e a o q u e o s u je ito realmente é e m c o n t r a ­
d e li m it a d o r e s d o s p a is ) ;
p o s iç ã o a o q u e e le imagina ser); Ego ideal ( h e r d e ir o d i r e t o d o n a r c is is m o , c o r r e s p o n d e
a u m a p e r fe iç ã o d e v a lo r e s q u e o s u je ito im a g in a p o s s u ir m a s q u e , n a v e r d a d e , n ã o
p o s s u i n e m t e m p o s s ib ilid a d e s f u t u r a s p a r a ta l , m a s b a s e ia a s u a v id a n e s s a c r e n ç a , o
q u e o le v a a u m c o n s t a n t e c o n flito c o m a r e a l id a d e e x te r io r ) ; Ideal do Ego (o s u je ito fica
p r is io n e ir o d a s e x p e c ta tiv a s id e a is q u e o s p a is p r im itiv o s i n c u lc a r a m n e le ) ; alter-Ego (é
u m a p a r te d o s u je ito q u e e s t á p r o j e t a d a e m u m a o u t r a p e s s o a e q u e , p o r t a n t o , r e p r e ­
s e n t a u m “d u p l o ” s e u ) ; contra-Ego (é u m a d e n o m i n a ç ã o q u e e u p r o p o n h o p a r a d e s i g n a r
o s a s p e c to s q u e , d e s d e d e n tr o d o self d o s u je ito , s e o r g a n iz a m d e f o r m a p a to ló g ic a e
a g e m c o n tr a a s c a p a c id a d e s d o p r ó p r i o E g o ). C o m o fic a e v id e n te , a s itu a ç ã o p s ic a n a lí-
tic a a p a r t i r d e s te s re fe r e n c ia is d a e s t r u t u r a d a m e n t e g a n h o u e m c o m p le x id a d e , p o r é m
c o m isso g a n h o u ta m b é m u m a r iq u e z a d e h o r i z o n t e s d e a b o r d a g e m c lín ic a , s e n d o q u e
a g r u p o t e r a p ia p s ic a n a lític a p r o p ic ia o s u r g im e n to d o s a s p e c to s a n te s r e fe r id o s .
• U m o u t r o a s p e c to d e p r e s e n ç a i m p o r t a n te n o c a m p o g r u p a i é o s u r g i m e n t o d e u m jo g o
a tiv o d e identificações, t a n t o a s p r o je tiv a s c o m o a s in tr o je tiv a s , o u a té m e s m o a s a d e s i ­
v a s . O p r o b le m a d a s id e n tif ic a ç õ e s a v u lt a d e i m p o r t â n c i a n a m e d i d a e m q u e e la s se
c o n s t it u e m c o m o o e le m e n to f o r m a d o r d o s e n s o d e id e n t i d a d e .
• A comunicação, n a s s u a s m ú ltip la s f o r m a s d e a p r e s e n t a ç ã o , a s v e r b a is e a s n ã o - v e r b a is ,
r e p r e s e n t a u m a s p e c to d e e s p e c ia l i m p o r t â n c i a n a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i.
• I g u a lm e n te , o d e s e m p e n h o d e papéis, e m e s p e c ia l o s q u e a d q u ir e m u m a c a r a c t e r í s ti c a
d e r e p e t iç ã o e s t e r e o ti p a d a — c o m o , p o r e x e m p lo , o d e b o d e e x p ia tó r io — , é u m a e x c e ­
l e n t e fo n te d e o b s e r v a ç ã o e m a n e jo p o r p a r t e d o c o o r d e n a d o r d o g r u p o .
• C a d a v e z m a is e s tá s e n d o v a lo r i z a d a a f o r m a c o m o o s vínculos ( d e a m o r, ó d io , c o n h e c i­
m e n t o e r e c o n h e c im e n to ) , n o c a m p o g r u p a i, m a n if e s ta m - s e e a r tic u la m - s e e n tr e si, s e ja
n o p l a n o i n tr a , i n te r o u t r a n s p e s s o a l. D a m e s m a m a n e i r a , h á u m a f o r te t e n d ê n c i a e m
86 DAVI D E. ZIM ERM AN

tra b a lh a r c o m as configurações vinculares, t a l c o m o e la s a p a r e c e m n o s c a s a is , f a m ília s ,

g r u p o s e in s titu iç õ e s .
• N o c a m p o g r u p a i, c o s tu m a a p a r e c e r u m f e n ô m e n o e s p e c ífic o e típ ic o : a ressonância,
q u e , c o m o o p r ó p r io n o m e s u g e r e , c o n s is te n o f a to d e q u e , c o m o u m jo g o d e d ia p a s õ e s
a c ú s tic o s o u d e b ilh a r, a c o m u n ic a ç ã o t r a z id a p o r u m m e m b r o d o g ru p o v a i r e s s o a r e m
u m o u t r o , o q u a l, p o r s u a v e z , v a i t r a n s m i t ir u m s ig n ific a d o a f e tiv o e q u iv a le n te , a in d a
q u e , p r o v a v e lm e n te , v e n h a e m b u t i d o n u m a n a r r a t iv a d e e m b a la g e m b e m d if e r e n te , e
a s s im p o r d i a n t e . P o d e -s e d iz e r q u e e s s e f e n ô m e n o e q u iv a le a o d a “liv re a s s o c ia ç ã o d e
i d é ia s ” q u e a c o n te c e n a s s itu a ç õ e s in d iv id u a is e q u e , p o r isso m e s m o , e x ig e u m a a t e n ­
ç ã o e s p e c ia l p o r p a r t e d o c o o r d e n a d o r d o g ru p o .
• O c a m p o g r u p a i se c o n s t it u i c o m o u m a galeria de espelhos, o n d e c a d a u m p o d e r e f le tir
e s e r r e f le tid o nos e pelos o u tr o s . P a r t ic u l a r m e n t e n o s g r u p o s p s ic o te r a p ê u t ic o s , e s s a
o p o rtu n id a d e d e e n c o n tro d o self d e u m i n d iv íd u o c o m o d e o u t r o s c o n f ig u r a u m a
p o s s ib ilid a d e d e d is c rim in a r, a f ir m a r e c o n s o lid a r a p r ó p r i a i d e n tid a d e .
• U m g r u p o c o e s o e b e m c o n s titu íd o , p o r si só , to m a d o n o s e n tid o d e u m a a b s tr a ç ã o ,
e x e r c e u m a im p o r t a n tí s s im a f u n ç ã o , q u a l s e ja , a d e s e r u m continente d a s a n g ú s t ia s e
n e c e s s id a d e s d e c a d a u m e d e t o d o s . Iss o a d q u ir e u m a i m p o r tâ n c ia e s p e c ia l q u a n d o se
t r a t a d e u m g r u p o c o m p o s to p o r p e s s o a s b a s t a n t e r e g re s s iv a s .
• A p e s a r d e to d o s o s a v a n ç o s te ó r ic o s , c o m o in c r e m e n t o d e n o v a s c o r r e n te s d o p e n s a ­
m e n t o g r u p a lís tic o — e a t e o r i a s is tê m ic a é u m e x e m p lo d is s o — , a in d a n ã o se p o d e
p r o c la m a r q u e a c iê n c ia d a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i j á t e n h a e n c o n t r a d o p l e n a m e n t e
a s u a a u tê n t ic a i d e n t i d a d e , a s s u a s le is e r e fe r e n c ia is p r ó p r io s e e x c lu s iv o s , p o r q u a n to
e la c o n ti n u a m u ito p r e s a a o s c o n c e ito s q u e t o m o u e m p r e s t a d o d a p s ic a n á lis e in d iv id u ­
a l.
• C re io s e r le g ítim o c o n je c t u r a r q u e , in d o a lé m d o s fa to s , d a s f a n ta s ia s e d o s c o n flito s ,
q u e p o d e m s e r p e r c e b id o s s e n s o r ia l e r a c i o n a l m e n t e , t a m b é m e x is te n o c a m p o g r u p a i
m u ito s a s p e c to s q u e p e r m a n e c e m o c u lto s , e n ig m á tic o s e s e c re to s . A m o d a d e u m a c o n ­
j e c t u r a im a g in a tiv a , c a b e o u s a r d i z e r q u e ta m b é m e x is te a lg o c e r c a d o d e a lg u m m is té ­
rio , q u e a n o s s a “v ã p s ic o lo g ia a in d a n ã o e x p lic a ”, m a s q u e m u ita s v e z e s s e m a n if e s ta
p o r m e l h o r a s in e x p lic á v e is , o u o u t r a s c o is a s d o g ê n e r o .
• D a m e s m a f o r m a c o m o , e m t e r m o s d e m ic r o p s ic o lo g ia , fo i e n f a t iz a d a a r e la ç ã o d o in d i­
v íd u o c o m o s d iv e r s o s g r u p o s c o m o s q u a is c o n v iv e , é ig u a l m e n t e r e le v a n t e d e s ta c a r,
e m t e r m o s m a c r o s c ó p ic o s , a r e la ç ã o d o s u je ito c o m a c u lt u r a n a q u a l e s tá in s e r id o . U m a
a f ir m a tiv a in ic ia l q u e m e p a r e c e i m p o r t a n te é a d e q u e o f a to r s o c io c u ltu r a l s o m e n te
a lte ra o modo de agir, m as não a natureza do reagir. E x p lic o m e l h o r c o m u m e x e m p lo
t ir a d o d a m in h a p r á t i c a c o m o g r u p o t e r a p e u t a , p a r a i lu s tr a r o f a to d e q u e u m a m e s m a
s it u a ç ã o — a v id a g e n it a l d e u m a m u lh e r jo v e m e s o lte ir a — fo i v iv e n c ia d a d e f o r m a
t o t a l m e n t e d i s t in t a e m d u a s é p o c a s d i s t a n t e s u n s v in te a n o s u m a d a o u t r a . A ssim , n a
d é c a d a d e 6 0 , u m a j o v e m e s t u d a n t e d e m e d ic in a le v o u m a is d e u m a n o p a r a “c o n f e s ­
s a r ” a o g r u p o q u e m a n t i n h a u m a a ti v i d a d e s e x u a l c o m o s e u n a m o r a d o , d e v id o à s s u a s
c u lp a s e a o p â n ic o .d e q u e s o f r e r ia u m r e p ú d io g e n e r a liz a d o p e la s u a t r a n s g r e s s ã o a o s
v a lo r e s s o c ia is v ig e n te s n a q u e l a é p o c a . E m c o n tr a p a r t i d a , e m u m o u t r o g r u p o , e m fin s
d a d é c a d a d e 8 0 , u m a o u t r a m o ç a t a m b é m le v o u u m lo n g o t e m p o a té p o d e r p a r ti l h a r
c o m o s d e m a is o s e u s e n t im e n to d e v e r g o n h a e o t e m o r d e v ir a s e r r i d ic u l a r i z a d a e
h u m il h a d a p o r e le s p e lo f a to d e “a in d a s e r v ir g e m ” . E m r e s u m o , o m o d o d e a g ir foi
t o ta l m e n t e o p o s to , m a s a n a t u r e z a ( m e d o , v e r g o n h a , c u lp a , e tc .) fo i a m e s m a . C a b e
t ir a r m o s d u a s c o n c lu s õ e s : u m a , é a d e q u e c o s tu m a h a v e r o e s ta b e le c im e n to d e u m
c o n f lito e n tr e o E g o in d iv id u a l e o I d e a l d e E g o c o le tiv o ; a s e g u n d a c o n s t a t a ç ã o é a d e
q u e o d is c u r s o d o O u tr o ( p a is e c u lt u r a ) é q u e d e te r m i n a o s e n tid o e g e r a a e s t r u t u r a d a
m e n te .
 FU N D AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 87

• T o d o s os e le m e n to s te ó r ic o s d o c a m p o g r u p a i a n te s e n u m e r a d o s s o m e n te a d q u ir e m u m
s e n tid o d e e x is tê n c ia e d e v a lid a d e se e n c o n t r a r e m u m e c o d e r e c ip r o c id a d e n o e x e r c í­
c io d a té c n i c a e p r á ti c a g r u p a i. I g u a lm e n te , a té c n i c a t a m b é m n ã o p o d e p r e s c i n d i r d a
t e o r i a , d e m a n e i r a q u e a m b a s in te r a g e m e e v o lu e m d e f o r m a c o n ju g a d a e p a r a l e l a .
P o d e -s e a f ir m a r q u e a t e o r i a s e m a t é c n ic a v a i r e s v a l a r p a r a u m a p r á ti c a a b s t r a t a , c o m
u m a i n te le c tu a liz a ç ã o a c a d ê m ic a , e n q u a n t o a t é c n ic a s e m u m a f u n d a m e n ta ç ã o t e ó r ic a
c o r re o ris c o d e n ã o s e r m a is d o q u e u m a g ir in tu itiv o o u p a s s io n a l.
• E n e c e s s á r io f a z e r m o s u m a d i s tin ç ã o e n tr e a s im p le s e m e r g ê n c ia d e f e n ô m e n o s g r u p a is
e a q u ilo q u e se c o n s titu i c o m o u m p r o c e s s o g r u p a i te r a p ê u t i c o . A p r i m e i r a é d e n a t u r e ­
z a u b íq u a , p o is o s f e n ô m e n o s se r e p r o d u z e m e m to d o s o s g r u p o s , i n d e p e n d e n t e m e n t e
d a f in a lid a d e d e c a d a u m d e le s , e n q u a n t o o p r o c e s s o g r u p a i n e c e s s ita d e u m e n q u a d r e
a p r o p r i a d o e é e s p e c ífic o d o s g r u p o s t e r a p ê u tic o s .
• O g r u p o c o m f in a lid a d e o p e r a t iv a o u t e r a p ê u t i c a n e c e s s ita d e u m a c o o r d e n a ç ã o p a r a
q u e a s u a i n te g r a ç ã o se ja m a n t i d a . O c o o r d e n a d o r d e v e e s t a r e q u ip a d o c o m u m a lo g ís ­
tic a e u m a té c n ic a d e f in id a s , a s s im c o m o c o m r e c u r s o s tá tic o s e e s tr a té g ic o s . A in d a n ã o
h á u m a s ó lid a e u n if ic a d a e s c o la d a t e o r i a d a d in â m ic a d e g r u p o s , s e n d o q u e a m a io r ia
d o s g r u p o t e r a p e u t a s c o m b in a o s c o n h e c im e n to s s o b r e a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i
c o m a d e u m a d e te r m i n a d a e s c o la p s i c o te r a p ê u t ic a d e t r a t a m e n t o in d iv id u a l, u s u a l ­
m e n t e a d e a lg u m a c o r r e n t e p s ic a n a lític a .
• P e la i m p o r tâ n c ia q u e a s ansiedades, defesas e identificações re p re s e n ta m no c a m p o g ru ­
p a i, e la s s e r ã o m e lh o r e x p lic ita d a s n u m c a p ítu lo e s p e c ífic o , m a is a d ia n t e .
• A i m p o r tâ n c ia d o “c a m p o g r u p a i ” p o d e s e r s i n t e t i z a d a n e s s a s s á b ia s p a la v r a s d e O s o rio
( 1 9 9 8 ) : “N e s ta j á lo n g a t r a j e t ó r i a l id a n d o c o m g r u p o s , t e r a p ê u t i c o s o u n ã o , fu i a d q u i ­
r in d o u m a c r e s c e n te c o n v ic ç ã o d e q u e n ã o é n a palavra e s im n a atitude d o te ra p e u ta
( o u c o o r d e n a d o r d e g r u p o s ) q u e r e s id e a e s s ê n c ia d e s u a c o n tr ib u iç ã o p a r a o p ro c e s s o
g r u p a i. E a tr a v é s d a a d e q u a ç ã o d e s u a a t i t u d e q u e s e e s t a b e le c e r á o clima g ru p a i p ro p í­
c io p a r a q u e a q u e le s a q u e m s e d e s t in a o g r u p o e m q u e s t ã o b u s q u e m o s s e u s o b je tiv o s ”.
CAPÍTULO 7

Modalidades Grupais

0 c a p ítu lo a n te r io r , a lé m d e e n f a t iz a r a im p o r t â n c i a d o s g r u p o s e a p o s s ib ilid a d e d a u til i z a ç ã o d o

s e u p o te n c ia l d in â m ic o , d e d ic o u - s e a r e s p o n d e r à p e r g u n ta : “ O q u e é g r u p o ? ” . E m c o n ti n u i d a d e a
e la , o u t r a s p e r g u n ta s s e im p õ e m : Q u e m p o d e p r a ti c a r a s té c n ic a s g r u p a is ? P a ra q u e m se d e s tin a m ?
Q u a is s ã o o s s e u s o b je tiv o s ? C o m o se p r o c e s s a m n a p r á ti c a ? V am o s t e n t a r r e s p o n d ê - la s i n d i r e t a ­
m e n te , a o lo n g o d o t e x to , p a r ti n d o d o p r in c íp io d e q u e o s f e n ô m e n o s g r u p a is s ã o s e m p r e o s m e s ­
m o s e m q u a l q u e r g r u p o , v a r ia n d o a s r e s p o s t a s à s p e r g u n t a s f e it a s , e e s s a v a r ia ç ã o é q u e ir á
d e t e r m i n a r a f i n a l i d a d e e , p o r t a n t o , a m o d a l i d a d e g r u p a i.
É t ã o la r g o o l e q u e d e a p lic a ç ã o d a s a tiv id a d e s g r u p a is q u e p o d e r ia m o s n o m e á - la s s e g u in d o
a t r i l h a q u a s e c o m p le ta d o a b e c e d á r io . V am o s e x e m p lific a r, s o m e n te a t ít u l o d e ilu s tr a ç ã o :

A: a n a lític o ; a u to - a ju d a ; a d o le s c e n te ; a lc o o lis ta s ...

B: B a lín t; borderline; b io e n e r g é tic o ...
C: c a p a c ita ç ã o ; c a s a is ; c r ia n ç a s ...
D: d r a m a ti z a ç ã o ; d is c u s s ã o ; d ia g n ó s tic o ...
E: e n s i n o - a p r e n d iz a g e m ; e g r e s s o s ...
F: f o r m a ç ã o ; f a m ília ...
G: g e s tá ltic o ; g e s t a n t e s ...
H: h o m o g ê n e o ; h o lís tic o .*
I: i n te g r a ç ã o ; i n s titu c iq n a l; id o s o s ...
L: liv re ; la b o r a tó r i o ( d e re la ç õ e s h u m a n a s ) ...
M: m a r a t o n a ...
N: n u m e r o s o ( r e f e r e -s e a o g r a n d e n ú m e r o d e p a r ti c i p a n te s ) ...
O: o p e r a tiv o ; o r ie n t a ç ã o ; o r g a n iz a c io n a l; o b e s o s ...
P: p s ic o d r a m a ; p s ic o s s o m á tic o ...
Q: q u e s t io n a m e n t o ...
R: r e fle x ã o ; r e a b i li t a ç ã o ...
 FUN D AM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 89

S: s a ú d e m e n t a l ( c o m u n i t á r i a ) ; s o b r e v iv ê n c ia s o c ia l (gays, e tc .) ; s e n s ib iliz a ç ã o ; s a la d e
e s p e r a ...
T: t r e i n a m e n to ; (c o m p a c ie n te s ) t e r m in a is ...
U: u n i ã o ...
V: v iv ê n c ia s ...

P o r e s ta p á li d a a m o s tr a g e m p o d e m o s p e r c e b e r o q u a n to d e n o m in a ç õ e s d i f e r e n te s p o d e m
e s t a r se r e f e r in d o a u m a m e s m a f in a lid a d e g r u p a i e , d a m e s m a f o r m a , u m m e s m o n o m e p o d e e s t a r
d e s i g n a n d o a tiv id a d e s q u e , e m s u a e s s ê n c ia , s ã o d i f e r e n te s . A d e m a is , m u ita s v e z e s , a p r á ti c a g r u ­
p a i p e r m i t e a c r ia ç ã o d e n o v a s t á tic a s , in c lu s iv e c o m a c o m b in a ç ã o d e a lg u m a s d e la s , e t u d o isso ,
a lia d o a u m la r g o e s p e c tr o d e a p lic a ç õ e s , p o d e g e r a r u m a c o n f u s a r e d e c o n c e itu a i.
P a ra a t e n u a r e s te e s t a d o d e c o is a s im p õ e - s e a n e c e s s id a d e d e u m a c la s s ific a ç ã o , s e n d o q u e
q u a lq u e r i n te n t o c la s s if ic a tó r io s e m p r e p a r t i r á d e u m d e te r m i n a d o p o n to d e v is ta , q u e t a n t o p o d e
s e r o d e u m a v e r te n te t e ó r ic a , c o m o o tip o d e setting in s titu íd o ; a f in a lid a d e a s e r a lc a n ç a d a ; o tip o
d o s in te g r a n t e s ; o tip o d e v ín c u lo c o m o c o o r d e n a d o r , e a s s im p o r d ia n te .
A ssim , m u ito s a u to r e s c o s tu m a m c a t a l o g a r o s g r u p o s d e a c o r d o c o m a té c n ic a e m p r e g a d a
p e lo c o o r d e n a d o r e c o m o tip o d e v ín c u lo q u e e le e s t a b e le c e u c o m o s i n d iv íd u o s i n t e g r a n t e s .
E x e m p lo d is s o é o c o n h e c id o c r ité r io d e c la s s ific a r o s c in c o tip o s s e g u in te s :

„ • Pelo g r u p o : s e g u in d o u m m o d e lo c h a m a d o e x o r ta tiv o , o g r u p o f u n c io n a g r a v it a n d o e m
t o r n o d o líd e r, a tr a v é s d o r e c u r s o d a s u g e s tã o , o u d e u m a id e n tif ic a ç ã o c o m e s s e líd e r,
t a l c o m o a c o n te c ia n o s “G ru p o s P r a t t ”, o u c o m o a c o n te c e n o s “G ru p o s d e A p o io ” c o m
p a c ie n te s e x c e s s iv a m e n te r e g re s s iv o s . E m o u t r a s p a la v r a s , m e r c ê d e s e u c a r is m a , o t e ­
ra p e u ta tra b a lh a pelo g r u p o , q u e u n i c a m e n t e ó r b ita e m t o r n o d e le .
• Em g r u p o : n e s te c a s o , o s p a c ie n te s e s t ã o r e u n id o s em u m g r u p o , p o r é m o s a s s in a la m e n -
to s e in te r p r e t a ç õ e s d o t e r a p e u t a s ã o d ir ig id o s s e p a r a d a m e n t e a c a d a p a c i e n t e e m p a r ­
tic u la r . D e c e r t a f o r m a , t r a t a - s e d e u m t r a t a m e n t o in d iv i d u a l f e ito n a p r e s e n ç a d o s
d e m a is .
• Do g r u p o : a q u i, o e n f o q u e i n t e r p r e t a t i v o d o g r u p o t e r a p e u t a e s tá s e m p r e d ir ig id o a o
g r u p o c o m o u m a t o ta l id a d e , c o m o se e s s a t o ta l id a d e c o n s titu ís s e u m a n o v a in d iv i d u a ­
lid a d e . P o r e x e m p lo , d i a n t e d e u m d e te r m i n a d o c o n f lito o u e m e r g ê n c ia d e a n g ú s tia , o
t e r a p e u t a , d e f o r m a s is te m á tic a , i n t e r p r e t a m a is o u m e n o s a s s im : “o g r u p o e s t á m e
d i z e n d o q u e ...; o a ta q u e a m im , q u e v e m do g r u p o , e s t á m o s t r a n d o q u e o g r u p o s e n te
in v e ja d e m im p o r q u e ...” . N e s s a é p o c a , h a v ia u m a c la r a r e c o m e n d a ç ã o d e q u e o g r u p o ­
t e r a p e u t a n u n c a p a r tic u la r iz a s s e q u a lq u e r a s s in a la m e n to .
• De g r u p o : n e s s e c a s o , o in te r e s s e d o g r u p o t e r a p e u t a p e lo s r e la to s d e c a d a u m , e a s u a
a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a , t a n t o p r iv ile g ia a s i n d iv id u a lid a d e s , e a p a r t i r d e s s a s a b r a n g e
a g e n e r a li d a d e , c o m o ta m b é m , p a r t i n d o d a g e n e r a li d a d e d o g r u p o , h á s e m p r e u m a
v a lo r iz a ç ã o d a p a r tic ip a ç ã o e c o n tr ib u iç ã o d e c a d a in d iv íd u o , o q u e d if e r e n c ia d a t é c n i ­
c a h a b i t u a l d a a n á lis e in .d iv id u a l, p o r q u a n t o e la a s s u m e c a r a c te r ís tic a s p r ó p r i a s e se
c o n s titu i c o m o u m a a n á lis e de g ru p o .
• Com o g r u p o : a tu a l m e n te , e s t á f ic a n d o c a d a v e z m a is c o n s e n s u a lm e n te a c e ito o f a to d e
q u e o s p a c ie n te s d o g r u p o d e v e m i n te r a g i r a ti v a m e n te e n tr e e le s e c o m o t e r a p e u t a ,
s e n d o q u e u m d o s c r ité r io s d e c r e s c im e n to d o g r u p o c o n s is te j u s t a m e n t e n o f a to d e q u e
c a d a p a c ie n te te m a l ib e r d a d e d e e x e r c e r u m a c a p a c i d a d e i n te r p r e t a ti v a p a r a o s s e u s
p a re s e ju n to com t o d o s e le s , o q u e e v id e n c ia q u e e le s e s t ã o in tr o j e ta n d o a d e q u a d a m e n ­
t e a “fu n ç ã o p s ic a n a lític a ” d o s e u g r u p o t e r a p e u t a . U m a e x c e le n te d e s c riç ã o d e s s a a n á ­
lis e de g r u p o , f u n c io n a n d o com o g r u p o , a p a r e c e n o liv ro Psicoanálisis compartido, de
G e r a r d o S te in .
 90 DAVI D E. ZIM ERM AN

CLASSIFICAÇÃO DOS GRUPOS

A c la s s ific a ç ã o q u e a q u i s e r á a d o t a d a b a s e ia - s e n o c r ité r io d a s f in a lid a d e s a q u e se p r o p õ e o g ru p o

e p a r te d a d iv is ã o n o s s e g u in te s d o is g r a n d e s r a m o s g e n é ric o s : operativos e terapêuticos.
C a d a u m d e s te s r a m o s , p o r s u a v e z , se s u b d iv id e e m o u t r a s ra m if ic a ç õ e s , c o n f o r m e o e s q u e ­
m a s im p lific a d o r:

E n s i n o - a p r e n d iz a g e m ( a tr a v é s d a t é c n ic a d e “G ru p o s d e R e fle x ã o ”)
O PER A TIV O S I n s titu c io n a is ( e m p r e s a s , e s c o la s , ig r e ja , e x é r c ito , a s s o c ia ç õ e s , e tc .)
C o m u n itá r io s ( p r o g r a m a s d e s a ú d e m e n ta l)

n a á r e a m é d ic a e m g e r a l (d ia b é tic o s ,
G RU PO S
r e u m á tic o s , id o s o s , e tc .)
D e a u to - a ju d a
n a á r e a p s iq u iá tr ic a ( a lc o o lis ta s a n ô n im o s ,
p a c ie n te s borderline, e tc .)

T E R A P Ê U T IC O S
b a s e p s ic a n a lític a
P s ic o te r á p ic o s p s ic o d ra m a
p ro p ria m e n te t e o r i a s is tê m ic a
d ito s c o g n it i v o - c o m p o r ta m e n t a l
a b o r d a g e m m ú ltip la

É c la ro q u e , n a p r á tic a , e s s a s d is tin ta s ra m if ic a ç õ e s n ã o s ã o p e r f e i ta m e n t e d e lim ita d a s ; a n ­

te s , e la s , m u ita s v e z e s , se in te r p õ e m , se c o m p le ta m e s e c o n f u n d e m . P o r e x e m p lo : o s g r u p o s o p e ­
r a tiv o s c o s tu m a m p r o p ic ia r u m b e n e fíc io p s ic o te r á p ic o e , d a m e s m a f o r m a , o s g r u p o s p s ic o te r á p ic o s
s e u tiliz a m d o e s q u e m a r e f e r e n c ia l o p e r a tiv o . É d e s n e c e s s á r io f r i s a r q u e m u it a s o u t r a s r e s s a lv a s
e q u iv a le n te s p o d e m s e r r e c o n h e c id a s n a c la s s ific a ç ã o a c im a .
N ã o é d e m a is r e p e t ir m o s q u e o f u n d a m e n ta l é q u e o t e r a p e u t a t e n h a b e m c la r a s a s r e s p o s ta s
à s s e g u in te s q u e s tõ e s : q u e e s p é c ie d e m u d a n ç a s e le p r e te n d e , q u e tip o s d e té c n ic a s a p lic a d a s p a r a
q u a l tip o d e p a c ie n te s , p o r q u a l tip o d e t e r a p e u t a e s o b q u a is c o n d iç õ e s .

1 GruposOperativos

É t ã o a b r a n g e n te a a p lic a ç ã o d o s p o s tu la d o s d o s g r u p o s o p e r a tiv o s q u e m u ito s p r e f e r e m c o n s id e ­

rá -lo s c o m o s e n d o , g e n e r i c a m e n t e , u m c o n ti n e n te d e to d o s o s d e m a is g r u p o s , in c lu íd o s o s t e r a ­
p ê u tic o s , m e s m o o s d e n a t u r e z a a n a lític a .
A c o n c e itu a ç ã o e a a p lic a ç ã o d o s g r u p o s o p e r a tiv o s , c o m o fo i d i to a n te s , se d e v e m m u ito a
P ic h o n R iv iè re ( B e r s te in , 1 9 8 6 ) q u e , d e s d e 1 9 4 5 , o s i n tr o d u z i u , s i s t e m a t iz o u e d i v u lg o u . E ste
a u t o r c o n s tr u iu o s e u “e s q u e m a c o n c e itu a i r e fe r e n c i a l o p e r a t iv o ” (E C R O ) c o n s i d e r a n d o u m a s é rie
d e f a to r e s , t a n t o c o n s c ie n te s c o m o in c o n s c ie n te s , q u e r e g e m a d i n â m i c a d e q u a lq u e r c a m p o g r u ­
p a i, e q u e se m a n i f e s t a m e m t r ê s á r e a s : m e n t e , c o r p o e m u n d o e x te r n o .
P ic h o n R iv iè re c o n s t r u iu u m a e x te n s a e s ó lid a e d if ic a ç ã o t e ó r i c a , c u ja r e c o n h e c i d a im p o r ­
t â n c i a ju s tif ic a q u e n o s a lo n g u e m o s n a e n u m e r a ç ã o d e s e u s p r in c i p a i s c o n c e ito s , a in d a q u e , a q u i,
n o s lim ite m o s p r a ti c a m e n t e a u m a t it u l a ç ã o d o s m e s m o s .
 FUND AM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 91

• T e o ria d o s v ín c u lo s ( to d o v ín c u lo b i c o r p o r a l é s e m p r e t r ip e s s o a l, t e n d o e m v is t a os
p e r s o n a g e n s p a r e n t a i s q u e e s tã o in tr o j e ta d o s e m c a d a in d iv íd u o ) .
• F o r m a ç ã o d e p a p é is ( p o r ta - v o z ; b o d e e x p ia t ó r i o ; s a b o t a d o r ; líd e r, q u e , p o r s u a v e z ,
p o d e s e r d o t ip o a u to r i t á r i o , d e m o c r á tic o , laissez-faire o u d e m a g ó g ic o ) .
• E s q u e m a c o r p o r a l ( te m m u it a s im ilitu d e c o m a c o n c e p ç ã o d o “e s tá g io d o e s p e lh o ”, d e
L ac an ).
• M o d e lo d o “c o n e in v e r tid o ” ( le v a e m c o n ta o s s e g u in te s s e te v e to r e s : a f ilia ç ã o , p e r te n -
c ê n c ia , p e r ti n ê n c i a , c o m u n ic a ç ã o , a p r e n d i z a g e m , c o o p e r a ç ã o e “t e l e ”, s e n d o q u e e s te
ú ltim o d e s ig n a o c lim a e m o c io n a l d o g r u p o ) .
• C o n c e ito s d e v e r ti c a l id a d e ( a h is tó r ia d e c a d a i n d iv íd u o ) e d e h o r i z o n t a l i d a d e (o a q u i e
a g o r a d a t o ta l id a d e g r u p a i) .
• C o n c e ito d e “p r é - t a r e f a ” ( m o v im e n to s g r u p a is q u e im p e d e m a r e a liz a ç ã o d e u m a a ç ã o
d e re a l tra n s fo rm a ç ã o ).
• A n o ç ã o d o s “t r ê s D” (o d e p o s i ta n t e , o d e p o s i ta d o e o d e p o s itá r io d a s a n s i e d a d e s b á s i­
c as q u e , in e v ita v e lm e n te , s u r g e m n o c a m p o g r u p a i) .

A a tiv id a d e d o c o o r d e n a d o r d o s g r u p o s o p e r a tiv o s d e v e fic a r c e n t r a l i z a d a u n i c a m e n t e n a

t a r e f a p r o p o s t a , s e n d o s o m e n te n a s s itu a ç õ e s e m q u e o s f a to r e s in c o n s c ie n te s in te r - r e l a c i o n a i s
v e n h a m a a m e a ç a r a in te g r a ç ã o o u a e v o lu ç ã o e x ito s a d o g r u p o q u e c a b e m e v e n tu a is in te r v e n ç õ e s
, d e o r d e m in te r p r e t a ti v a .

G rupos O p e ra tiv o s V o ltad o s a o E n sin o -A p ren d izag em 1

A id e o lo g ia f u n d a m e n ta l d e s te tip o d e g r u p o é q u e o e s s e n c ia l é “a p r e n d e r a a p r e n d e r ”, e q u e
“m a is im p o r t a n te d o q u e e n c h e r a c a b e ç a d e c o n h e c im e n to s é f o r m a r c a b e ç a s ”. I n c o n tá v e is s ã o a s
m o d a l i d a d e s d e a p lic a ç ã o d o s g r u p o s o p e r a tiv o s , s e n d o q u e , m u ita s v e z e s , s o b m ú ltip la s d e n o m i ­
n a ç õ e s d is tin ta s , d e s i g n a m u m f u n c io n a m e n t o a s s e m e lh a d o . A ssim , e s p e c if ic a m e n te e m r e la ç ã o à
t a r e f a d e e n s in o e t r e i n a m e n to , s ã o c o n h e c id o s o s g r u p o s “T ” (training-groups); o s g r u p o s “F” (a
l e t r a é a in ic ia l d e free e de formation, o q u e d iz t u d o d a c a r a c te r ís tic a d e t a is g r u p o s ) ; o s g r u p o s
“B a lin t” ( n o m e d e u m r e n o m a d o p s ic a n a lis ta in g lê s q u e r e a liz a v a u m a a tiv id a d e s i s te m á tic a c o m
g r u p o s d e m é d ic o s n ã o - p s i q u ia t r a s v i s a n d o a d a r - lh e s c o n d iç õ e s d e d e s e n v o lv e r e m u m a a ti t u d e
e m o c io n a l e m p á tic a p a r a u m a a ç ã o p s ic o te r á p ic a c lín ic a ); e o s “g r u p o s d e r e fle x ã o ” ( n o s te r m o s
d e s c rito s p o r D e lla ro s s a [D e lla ro s s a , 1 9 7 9 ] ) .2
U m e x c e le n te t r a b a l h o s o b re a a p lic a ç ã o d o s p r in c íp io s d e P ic h o n R iv iè re p o d e s e r e n c o n t r a ­
d o n o ta m b é m p s ic a n a lis ta a r g e n t in o J . B le g e r ( 1 9 8 7 ) , q u e a p r o f u n d a o e s tu d o d o s p r o c e s s o s d o
p e n s a m e n to n o a p r e n d i z a d o . O e x e m p lo d e n ° 7, m a is a d ia n t e , p o d e s e rv ir d e i lu s tr a ç ã o p r á ti c a d e
c o m o o s “g r u p o s d e r e f le x ã o ” p o d e m s e r a p lic a d o s n a t a r e f a d e e n s in o - a p r e n d iz a g e m .

G rupos In stitu cio n ais

C a d a v e z m a is a a ti v i d a d e e s t á s e n d o u t il i z a d a n a s in s titu iç õ e s e m g e r a l. A s sim , a s e s c o la s e s tã o
p r o m o v e n d o r e u n iõ e s q u e c o n g r e g a m p a is , m e s tr e s e a lu n o s , c o m v is ta s a d e b a t e r e m e a e n c o n t r a ­
r e m u m a id e o lo g ia c o m u m d e f o r m a ç ã o h u m a n í s t i c a . O m e s m o se p a s s a n a s d iv e r s a s a s s o c ia ç õ e s
d e c la s s e , c o m o , p o r e x e m p lo , n o s s in d ic a to s , n a Ig r e ja , n o E x é rc ito e n a s e m p r e s a s . E s p e c ia lm e n te
e s s e s ú ltim o s e s tã o m o n ta n d o se rv iç o s d ir ig id o s p o r p s ic ó lo g o s o r g a n iz a c io n a is — q u e s e d e s tin a m
a a u m e n t a r o r e n d i m e n t o d e p r o d u ç ã o d a e m p r e s a a tr a v é s d e g r u p o s o p e r a t iv o s c e n t r a d o s n a
t a r e f a d e o b t e n ç ã o d e u m c lim a d e h a r m o n i a e n tr e o s s e u s d iv e r s o s s u b g r u p o s .
92 DAVI D E. ZIM ERM AN

G rupos C om unitários

0 m e l h o r e x e m p lo se e n c o n t r a n o c a m p o d a s a ú d e m e n ta l.
P a r tin d o d a d e f in iç ã o q u e a O M S d e u à s a ú d e , c o m o s e n d o “u m c o m p le to b e m - e s t a r físico ,
p s íq u ic o e s o c ia l”, é fá c il e n te n d e r m o s q u e a s té c n ic a s g r u p a is e n c o n t r a m ( o u d e v e r ía m e n c o n t r a r )
u m a la r g a á r e a d e u tiliz a ç ã o , s o b r e t u d o e m c o m u n i d a d e s .3
E sse s g r u p o s c o m u n itá r io s s ã o u tiliz a d o s n a p r e s t a ç ã o t a n t o d e c u id a d o s p r im á r io s d e s a ú d e
( p r e v e n ç ã o ) , c o m o s e c u n d á r io s ( t r a t a m e n t o ) e t e r c iá r io s ( r e a b i li t a ç ã o ) .
A ssim , sã o d e c o m p r o v a d a u t il i d a d e a r e a liz a ç ã o d e g r u p o s , p o r e x e m p lo , c o m g e s ta n te s ,
a d o le s c e n t e s s a d io s , l íd e r e s n a t u r a i s d a c o m u n i d a d e , p a is , e tc . U m b o m e x e m p lo d a u tiliz a ç ã o
p r á ti c a d e g r u p o s c o m u n i t á r i o s é o e x c e le n te t r a b a lh o c o m a d o le s c e n te s d e s e n v o lv id o e m F lo r ia ­
n ó p o lis p e lo p s i q u i a t r a F ra n c is c o B a p tis ta N e to ( 1 9 8 6 ) .
T é c n ic o s d e d is tin ta s á r e a s d e e s p e c ia liz a ç ã o ( a lé m d e p s iq u ia tr a s , o u t r o s m é d ic o s n ã o -p s i-
q u ia tr a s , p s ic ó lo g o s , a s s is te n te s s o c ia is , e n f e r m e ir o s , s a n i ta r i s t a s , e tc .) p o d e m , c o m r e la tiv a f a c ili­
d a d e , s e r b e m t r e i n a d o s p a r a e s s a i m p o r t a n te t a r e f a d e i n te g r a ç ã o e d e in c e n tiv o à s c a p a c id a d e s
p o s itiv a s , d e s d e q u e f iq u e m u n i c a m e n t e c e n t r a d o s n a t a r e f a p r o p o s t a e c o n h e ç a m o s s e u s lim ite s.

G rupos d e R eflexão

E m r e la ç ã o a o t e r m o “re fle x ã o ” , é p r e c is o e s c la r e c e r q u e m u ita s o u t r a s d e n o m in a ç õ e s c o s tu m a m

s e r u tiliz a d a s p a r a e s t e m e s m o fim d e a tiv id a d e g r u p a i. D e s ta fo r m a , é d e u s o c o r r e n t e o e m p r e g o
d e “ g r u p o F ” ( le tr a in ic ia l d a s p a la v r a s in g le s a s free eformation, a s q u a is , p o r si só , c a r a c t e r i z a m a
id e o lo g ia d e s te s g r u p o s ) ; a s s im c o m o o d e “g r u p o d e d is c u s s ã o " , o u “ g r u p o d e i n te g r a ç ã o ”, e tc .
P a r tic u la r m e n te , p r e f ir o a t e r m in o lo g ia “g r u p o d e r e f le x ã o ”, p r o p o s t a p e lo p s i c a n a li s ta a r ­
g e n tin o D e lla ro s s a ( 1 9 7 9 ) , p e la s s e g u in te s d u a s r a z õ e s : a p r i m e i r a e s tá c o n tid a e m s u a e tim o lo g ia ,
c o m p o s ta a p a r t i r d e r e + f l e x ã o , o u s e ja : s u g e r e q u e c a d a u m e to d o s d o g r u p o f a ç a m u m a r e n o v a ­
d a e c o n ti n u a d a f le x ã o s o b re si p r ó p r io s , a s s u m in d o a s r e s p o n s a b i li d a d e s q u e l h e s s ã o p r ó p r ia s . A
s e g u n d a r a z ã o é o f a to d e q u e a p a la v r a “r e fle x ã o ” i n d ic a a p r o p r i e d a d e d e u m e s p e lh o , o u s e ja : o
f a to d e q u e ta m b é m e s t e tip o d e g r u p o c o m p o r ta - s e c o m o u m a “g a le r ia d e e s p e lh o s ” o n d e c a d a u m
p o d e re fle tir - s e d e f o r m a e s p e c u la r, n o s d e m a is e v ic e -v e rs a .
P a ra c o m p l e ta r a c o n c e itu a ç ã o d e “g r u p o d e r e f l e x ã o ”, v a le a c r e s c e n t a r m a is d o is a s p e c to s :
o p r im e ir o s e r e f e r e à s u a u b ic a ç ã o : e s te tip o d e g r u p o p e r te n c e à c a te g o r ia m a is a b r a n g e n te d e
“g r u p o s o p e r a tiv o s ” , n o m e c u n h a d o p o r P ic h o n R iv iè re ( 1 9 7 7 ) q u e t r a ç o u os p ila r e s f u n d a m e n ta i s
d e s e u e s q u e m a c o n c e itu a i r e f e r e n c ia l o p e r a tiv o . A ssim , o g r u p o d e re fle x ã o é u m a d a s m o d a l i d a ­
d e s d e g r u p o o p e r a tiv o e s e g u e a s r e g r a s b á s ic a s d e s te , s e n d o q u e o s e g u n d o a s p e c to q u e o c a r a c ­
t e r i z a é o f a to d e q u e e s t e g ru p o re fle x iv o t e m a f in a lid a d e p r e c í p u a d e s e r v ir c o m o u m i n s t r u m e n t o
d e p r i m e i r a g r a n d e z a p a r a a á r e a d o e n s in o - a p r e n d iz a g e m , is to é , d a e d u c a ç ã o .
D e n tr o d e s t e s c r ité r io s , p o d e - s e d iz e r q u e o g r u p o d e re fle x ã o é u m a i n d ic a ç ã o p r i o r it á r i a
e m t o d o s o s p r o g r a m a s e d u c a c io n a is , q u e v is a m f u n d a m e n ta l m e n t e a a lia r a o p r o p ó s ito d a in f o r ­
m a ç ã o o d a f o r m a ç ã o , e s p e c ia lm e n te n o q u e se r e f e r e à a q u is iç ã o d e a ti t u d e s i n te r n a s .
N e s ta a lt u r a , a lg u é m p o d e r ia o b je ta r : “m a s , u m a m u d a n ç a d e a ti t u d e s im p lic a e m m o d if ic a ­
ç õ e s e m o c io n a is d e c e r t a p r o f u n d i d a d e q u e , p o r s u á v e z , im p lic a m e m u m p r o c e s s a m e n to p s ic o te -
rá p ic o . Isso é d a c o m p e tê n c ia d o s g r u p o s d e r e f le x ã o ? ” . M in h a r e s p o s t a s e r ia e s ta : a in d a q u e o
g r u p o d e r e fle x ã o n ã o s e ja u m a f o r m a d e p s ic o te r a p i a a n a l í ti c a , e n ã o s ig a a s r e g r a s b á s ic a s d e s ta ,
e n e m s e q u e r s e ja e s s a a s u a f i n a l i d a d e , é in e g á v e l q u e , p o r s e u s m e c a n is m o s e s p e c íf ic o s , e le
e x e r c e u m a d e f in id a a ç ã o t e r a p ê u t i c a , q u e s e t r a d u z e m m o d if ic a ç õ e s n a a ti t u d e e n a c o n d u ta .
T e n h o c o m p r o v a d o isso e m m in h a e x p e r iê n c ia c o m g r u p o s d e r e fle x ã o , p r in c i p a l m e n t e c o m
e s t u d a n t e s d e m e d ic in a ; c o m m é d ic o s r e s i d e n t e s e m d iv e r s o s c u rs o s d e e s p e c ia liz a ç ã o ; c o m e q u i-
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 93

p e s p o liv a le n te s e m u ltid is c ip lin a r e s ; e c o m o p a r te i n e r e n t e a o s m ó d u lo s d o s p r o g r a m a s d e e d u c a ­

ç ã o c o n ti n u a d a q u e t e m o s e m a n d a m e n to .
N o e n t a n t o , c a b e a p e r g u n ta : q u a is s ã o o s m e c a n is m o s p e lo s q u a is o s g r u p o s d e re fle x ã o
d e te r m i n a m a s m u d a n ç a s d e a ti t u d e s i n te r n a s d o s i n d iv íd u o s , e c o m o s ã o a s m e s m a s ?
E m lin h a s g e r a is , p o d e - s e r e s p o n d e r q u e a a t i t u d e f u n d a m e n ta l a s e r d e s e n v o lv id a é a d e
q u e o s in d iv íd u o s “a p r e n d a m a a p r e n d e r ” (B io n , 1 9 5 7 ) . M a is d o q u e u m a s im p le s f r a s e b o n i ta , isso
t e m u m a p r o f u n d a s ig n ific a ç ã o , e im p lic a e m q u e se t r a b a l h e c o m a s s e g u in te s q u a tr o f u n ç õ e s d o
E g o : p e r c e p ç ã o , p e n s a m e n to , c o n h e c im e n to e c o m u n ic a ç ã o .
A percepção r e fe r e - s e a c o m o u m in d iv íd u o , o u u m g r u p o , p e r c e b e os e s tím u lo s p r o v in d o s d o
m u n d o e x te rio r, e isso v a r ia d e a c o r d o c o m a n a t u r e z a e o g r a u d a s p o s s ív e is a n s i e d a d e s d e q u e
e le s s e ja m p o r t a d o r e s . D e ss a f o r m a , se a a n s i e d a d e p r e d o m i n a n t e e m u m in d iv íd u o f o r d e n a t u r e ­
z a p a r a n ó i d e , p o r e x e m p lo , e le p e r c e b e r á d e u m a f o r m a d is to r c id a t u d o o q u e s e u s ó r g ã o s d o s
s e n t id o s c a p t a r e m . R e s u lta d a í q u e , c o n tr a r ia m e n t e à r e a l i d a d e o b je tiv a , e le v e r á c a r a s fe ia s a
r e p r o v á - lo o u o u v ir á f r a s e s a g r e s s iv a s q u e v is a m a a tin g i- lo . O u t r a s s e r ia m a s d is to r ç õ e s s e a s
a n s i e d a d e s p r e v a l e n t e s fo s s e m d e n a t u r e z a d e p r e s s iv a , o u c o n f u s io n a l, e a s s im p o r d i a n t e . N ã o é
d ifíc il c o n c lu ir o q u a n to u m g r u p o d e r e fle x ã o p r o p ic ia t r a b a l h a r n e s s a á r e a .
I n t im a m e n te l ig a d a a e s s a f u n ç ã o p e r c e p tiv a e s tá a d o pensamento, c o lu n a m e s tr a d a s f u n ­
ç õ e s d o E g o v o lta d a s p a r a o a p r e n d i z a d o . O e s t u d o d a n o r m a l i d a d e e d a p a to l o g i a d a g ê n e s e e
f u n c io n a m e n t o d o p e n s a m e n t o é m u it o c o m p le x o e f a s c i n a n te , m a s n ã o c a b e a q u i e s m iu ç á - lo .
P o d e m o s e n c o n t r a r u m a e x c e le n te a b o r d a g e m r e la tiv a à s u a im p o r t â n c i a n o t r a b a l h o Grupos ope­
rativos no ensino, d e J . B le g e r ( 1 9 8 7 ) . N e le , o a u t o r d e s t a c a a i n te r - r e la ç ã o q u e h á e n tr e o p r o c e s s o
d o p e n s a m e n to e o n a r c is im o e a o n ip o tê n c ia , a s s im c o m o a a t i t u d e d e u m e n c o n t r o o b s e s s iv o
a tr a v é s d e c o n d u ta s e s t e r e o ti p a d a s .
U m a d a s f in a lid a d e s m a is im p o r t a n te s d e u m g r u p o d e r e fle x ã o é a d e p o s s ib ilita r a o s i n d i ­
v íd u o s u m a f o r m a m a is a d e q u a d a d e u t iliz a ç ã o d o p e n s a m e n to . O s p a r ti c i p a n te s d e u m g r u p o
d e s s a n a t u r e z a tê m a o p o r t u n id a d e d e f la g r a r o q u a n to p o d e m p e n s a r q u e e s tã o p e n s a n d o c r ia ti v a ­
m e n te , q u a n d o n a v e r d a d e e s tã o g a s t a n d o o m e l h o r d e s u a s e n e r g ia s m e n t a is v o lta d o s c o n tr a o
p e n s a m e n to d e u m o u tr o ; o u s u b m e tid o s a o p e n s a m e n to d e a lg u é m , fo r a o u d e n tr o d e le ; o u n a r -
c is is tic a m e n te v o lta d o s a im p o r a s u a v e r d a d e a b s o lu ta ; o u , a in d a , f a z e n d o u m e m p r e g o m a c iç o d e
r a c io n a liz a ç õ e s p a r a im p e d i r o s u r g im e n to d e q u a lq u e r f a to n o v o q u e v e n h a a p ô r e m ris c o a s u a
s e g u r a n ç a , e a s s im p o r d i a n te .
E s te ú ltim o a s p e c to n o s r e m e te à im p o r t a n te f u n ç ã o d o conhecimento. S a b e m o s to d o s q u e ,
n a e v o lu ç ã o n o r m a l d a c r ia n ç a , e x is te u m n a t u r a l e s a d io im p u ls o e p is te m o f ílic o d e s t in a d o a q u e :
r e r c o n h e c e r a s v e r d a d e s d a s c o is a s e d o s f a to s q u e lh e c e r c a m . N o e n ta n t o , t a m b é m e x is te e m t o d o
s e r h u m a n o u m a t e n d ê n c i a a o d e s c o n h e c im e n to d a s v e r d a d e s p e n o s a s , t a n t o a s e x te r n a s c o m o as
in te r n a s .
E v a r iá v e l a i n te n s i d a d e e a m o d a l i d a d e d o s r e c u r s o s d e n e g a ç ã o d o E g o q u e t ê m o p r o p ó s ito
in c o n s c ie n te d e e v ita ç ã o d o c o n h e c im e n to , s e n d o q u e e m u m g r u p o d e re fle x ã o fic a p o s s ib ilita d a a
c a p a c i d a d e d e r e c o n h e c e r o e le v a d o p r e ç o q u e c a d a i n d iv íd u o p a g a p a r a m a n t e r a a m p u t a ç ã o
p a r c ia l o u a té m e s m o t o ta l d e s s a i m p o r t a n te fu n ç ã o d o c o n ta t o c o m a s v e r d a d e s .
P a r a t a n t o , c re s c e d e i m p o r tâ n c ia o d e s e n v o lv im e n to , e m c a d a u m e e m t o d o s d o g r u p o , d a
c a p a c id a d e d e f a z e r in d a g a ç õ e s d e ò r d e m d ia lé tic a .
J á a lu d im o s a o s p r o c e s s o s d e p e r c e p ç ã o d e p e n s a m e n to e d e c o n h e c im e n to ; n o e n ta n t o , é n a
fu n ç ã o d e comunicação q u e u m g r u p o d e re fle x ã o e n c o n t r a a s u a u tiliz a ç ã o m a is r e le v a n te .
N ã o é d e m a is r e p is a r q u e “o g r a n d e m a l d a h u m a n i d a d e é o p r o b l e m a d o m a l - e n t e n d id o ” .
P o r s u a v e z , o s m a l- e n t e n d id o s d e c o r r e m d a p a to lo g ia d a p e r c e p ç ã o d o p e n s a m e n to , e r e s u l ta m
e s p e c ia lm e n te d o e m p r e g o e x c e s s iv o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s n a s r e la ç õ e s in te r p e s s o a is . C a d a
p e s s o a c o s tu m a d e p o s i ta r e a tr i b u i r a o u t r a t u d o a q u ilo q u e d e te s t a e n ã o s u p o r t a e m si p r ó p r ia .
T a m b é m n ã o c a b e , a q u i, f a z e r u m a p r o f u n d a m e n t o d e s t e s a s p e c to s q u e n o s le v a r ia m , i n e v ita v e l­
m e n te , a o s p r o b le m a s d e in v e ja , c iú m e , r iv a lid a d e s , a n s i e d a d e s , i d e n tif ic a ç õ e s , e tc .
94 D AVI D E. ZIM ERM AN

N e s s e p o n t o c a b e u m a p e r g u n ta d e o r d e m té c n ic a : e s te s a s p e c to s d e v e m s e r a b o r d a d o s e
in te r p r e t a d o s ? A r e s p o s t a é a s e g u in te : d e f o r m a s is te m á tic a , n ã o . N o e n ta n t o , s e m p r e q u e e s te s
a s p e c to s e s tiv e r e m m u ito e m e r g e n t e s , a p o n t o d e e s t a r e m in te r f e r i n d o n o liv re c u r s o d a t a r e f a
e x p líc ita p r o p o s t a p e lo g r u p o , im p õ e - s e a c o n s c ie n tiz a ç ã o e a e la b o r a ç ã o d o s m e s m o s .

Lin g u ag em

A lin g u a g e m e m p r e g a d a p e la s p e s s o a s , q u e r q u a n d o t r a n s m i t e m a s m e n s a g e n s o u q u a n d o a s r e c e ­
b e m , d e p e n d e f u n d a m e n ta l m e n t e d a significação q u e a s m e s m a s a d q u ir e m , t a n t o p a r a o e m is s o r
c o m o p a r a o r e c e p to r, a q u a l e s t á i n ti m a m e n te lig a d a a o s p a d r õ e s s o c io c u ltu r a is v ig e n te s n u m a
d e te r m i n a d a é p o c a e g e o g ra fia , t a l c o m o s e r á e x p lic ita d o n o c a p ítu lo q u e a b o r d a a “C o m u n ic a ç ã o ” .
A in d a e m r e la ç ã o à c o m u n ic a ç ã o , n ã o é d e m a is l e m b r a r q u e e la p o d e se p r o c e s s a r e m u m a
l in g u a g e m t a n t o v e r b a l c o m o p r é -v e r b a l, c o m o a d o s actings e s o m a tiz a ç õ e s , p o r e x e m p lo , s e n d o
q u e a c a p a c id a d e d e v e r b a liz a ç ã o p o d e e d e v e s e r d e s e n v o lv id a e m u m g r u p o d e re fle x ã o .
O u t r a a t r i b u i ç ã o i m p o r t a n t e d o g r u p o d e r e f le x ã o d iz r e s p e i t o a o s papéis, p o r p a rte d o s
in te g r a n t e s d o g r u p o , e s p e c ia lm e n te se os m e s m o s s e m a n t i v e r e m fix o s e e s te r e o tip a d o s . E x e m p lo s
d is s o p o d e m s e r a a s s u n ç ã o d e u m p a p e l p e r m a n e n t e d e “b o d e e x p ia tó r io ”, o u d e “b o n z in h o ”, o u
d e “d e le g a d o ” d a p r á ti c a d e actings, o u d e p o r ta - v o z d a a g r e s s iv id a d e d o s d e m a is , e tc .
A n te s d e e n c e r r a r , v a le f a z e r m a is u m a s d u a s o u tr ê s b r e v e s o b s e r v a ç õ e s . U m a é o f a to d e
q u e t o d a a u tê n t ic a m u d a n ç a d e a ti t u d e e d e c o n d u ta im p lic a e m u m s o f r im e n to e in c r e m e n t o d e
a n s ie d a d e s . D e c o rre d a í u m a s e g u n d a o b s e r v a ç ã o : a d e q u e o c o o r d e n a d o r d e u m g r u p o d e r e f l e ­
x ã o d e v e t e r u m p r e p a r o a d e q u a d o p a r a e s s a ta r e f a . F az p a r te d e s s e p r e p a r o u m a a p ti d ã o p a r a
p o s s ib i l it a r q u e o g r u p o d e r e fle x ã o t r a n s c o r r a e m u m c lim a d e lib e r d a d e , f a to r q u e c o n s id e r o
c o m o e s s e n c ia l n o p r o c e s s o d e e n s in o - a p r e n d iz a g e m . L ib e r d a d e p a r a c o n te s ta r , c r ia r e a m a r, a s s im
c o m o t a m b é m p a r a e r r a r e e x p e r i m e n t a r a s u a a g r e s s ã o . I s to só se c o n s e g u e a p a r t i r d e u m a
.l i b e r d a d e in te rio r.
E m o u t r a s p a la v r a s : o g r u p o d e re fle x ã o n ã o t e m u m a f in a lid a d e e x p líc ita d e o b te n ç ã o d e
r e s u l t a d o p s i c o te r á p i c o , m a s i m p l i c i t a m e n t e a ti n g e e s s e o b je tiv o , e s p e c i a l m e n t e a o p o s s ib i l it a r
q u e o s in d iv íd u o s s a ia m d a c o n d iç ã o d e s u je ita d o r e s , o u d e s u je ita d o s , e se t o r n e m s u je ito s liv re s
p a r a p e n s a r e criar.
E x e m p lo s p r á tic o s d a a p lic a ç ã o e f u n c io n a m e n to d e g r u p o s d e r e fle x ã o a p a r e c e m n o c a p í t u ­
lo q u e t r a t a d e s u a a p lic a ç ã o n a á r e a m é d ic a .

Grupos Terapêuticos

G rupos d e A u to -A ju d a

E s ta m o d a l i d a d e g r u p a i m e r e c e s e r d e s t a c a d a t a n t o p e la r a z ã o d e u m a in e q u ív o c a c o m p r o v a ç ã o d e
s u a e fic iê n c ia c o m o p e lo la r g o â m b ito d e á r e a s b e n e f ic ia d a s e a s u a in c rív e l e x p a n s ã o . S o m e n te
n o s E s ta d o s U n id o s , n o c a m p o d a s a ú d e m e n ta l, e s tã o e m p le n o a n d a m e n t o m a is d e 8 0 0 p r o g r a ­
m a s o fic ia is b a s e a d o s n e s te tip o d e a p lic a ç ã o g r u p a i.
O s g r u p o s d e a u to - a ju d a , c o m o o n o m e d e s ig n a , s ã o c o m p o s to s p o r p e s s o a s p o r t a d o r a s d e
u m a m e s m a c a t e g o r i a d e n e c e s s id a d e s , a s q u a is , e m l in h a s g e r a is , e s p e c i a l m e n t e rio c a m p o d a
M e d ic in a , p o d e m s e r e n q u a d r a d a s n o s s e g u in te s s e is tip o s d e o b je tiv o s d a t a r e f a d o g ru p o :

• A d ic to s (o b e s o s , f u m a n t e s , to x ic ô m a n o s , a lc o o lis ta s , e tc .) .
• C u id a d o s p r im á r io s d e s a ú d e ( p r o g r a m a s p r e v e n tiv o s , d ia b é tic o s , h ip e r t e n s o s , e tc .) .
• R e a b ilita ç ã o ( in f a r ta d o s , e s p a n c a d o s , c o lo s to m iz a d o s , e tc .) .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 95

• S o b re v iv ê n c ia s o c ia l ( e s tig m a tiz a d o s , c o m o o s h o m o s s e x u a is , d e f e itu o s o s físico s, e tc .) .

• S u p o r te ( c r o n ic id a d e fís ic a o u p s íq u ic a , p a c i e n t e s te r m in a is , e tc .) .
• P r o b le m a s s e x u a is e c o n ju g a is .

C o m o c a d a u m d e s te s se is s u b g r u p o s p e r m ite n o v a s ra m ific a ç õ e s , é fá c il e n t e n d e r o n ú m e r o
q u a s e in f in ito d e m o d a lid a d e s g r u p a is p o ss ív e is e , p o r t a n t o , a q u a n ti d a d e d e p e s s o a s q u e p o d e m
s e r a tin g id a s .
O s b e n e fíc io s a u f e r id o s c o m o s g r u p o s d e a u t o - a ju d a d e c o r r e m d e f a to r e s q u e s e r ã o m a is
d e ta l h a d a m e n t e e x p lic ita d o s n o C a p ítu lo 2 5 .

G rupos Psicoterápicos P ro p riam e n te D itos

A in d a n ã o h á u m e s p e c ífic o c o r p o te ó r ic o - té c n ic o q u e d ê u m a s ó lid a f u n d a m e n ta ç ã o à s t e r a p ia s
g r u p a is d ir ig id a s a o insight. E n q u a n to isso , e la s v ã o se u t il i z a n d o d e o u t r a s f o n te s , d a s q u a is m e r e ­
c e m u m r e g is tr o à p a r t e a s q u a tr o s e g u in te s : a p s ic a n a lític a , a p s i c o d r a m á tic a , a d a t e o r i a s is tê m ic a
e a d a c o r r e n t e c o g n itiv o - c o m p o r ta m e n ta lis ta . A lé m d e la s , d e v e s e r in c lu íd a u m a g r u p o t e r a p ia d e
a b o r d a g e m m ú ltip la , h o lís tic a , a q u a l c o n s is te n o e m p r e g o d e u m a c e r t a c o m b in a ç ã o d a s a n te r io r e s .

Çorrente Psicanalítica. P o r s u a v e z , a b r ig a m u ita s e s c o la s : f r e u d i a n a o r to d o x a ; te ó r ic o s

d a s re la ç õ e s o b je ta is ( in s p ir a d o s p r in c ip a lm e n te e m M . K lein , B io n e W in n ic o tt) ; p s ic o lo g ia d o E go
( H a r tm a n n , M . M a h le r ) ; p s ic o lo g ia d o self (K o h u t); e s t r u t u r a l i s t a ( L a c a n ). N o e n ta n t o , a p e s a r d a
ó b v ia (e s a d ia ) d iv e r g ê n c ia n a c o n c e itu a ç ã o d a g ê n e s e e d o f u n c io n a m e n t o d o p s iq u is m o , e s s a s
d i f e r e n te s e s c o la s c o n v e r g e m n o q u e h á d e e s s e n c ia l r e la ti v a m e n t e a o s f e n ô m e n o s p r o v in d o s d e
u m in c o n s c ie n te d in â m ic o .
H á u m a ló n g a p o lê m ic a : a g r u p o t e r a p ia i n s p i r a d a e m f u n d a m e n to s p s ic a n a lític o s p o d e s e r
c o n s i d e r a d a u m a “p s ic a n á lis e v e r d a d e i r a ”? E la p o d e s e r d e n o m i n a d a c o m o “g r u p o - a n á l is e ”? O s
a u to r e s se d iv id e m n a s r e s p o s ta s , s e n d o q u e , a q u i, n ã o m e a p r o f u n d a r e i n e s te tó p ic o p e la r a z ã o d e
q u e isso n o s le v a r ia a c a m in h o s m u ito c o m p le x o s e c o n tr o v e r tid o s , a lg o f o r a d e n o s s o p r o p ó s ito .
D a m e s m a f o r m a c o m o n a s p s ic o te r a p ia s in d iv id u a is , t a m b é m a s g r u p o t e r a p ia s p o d e m f u n c io n a r
p o r u m p e r ío d o d e t e m p o lo n g o o u c u r to , p o d e m t e r u m a f in a lid a d e d e insight d e s t in a d o a m udan­
ç a s c a r a c te ro ló g ic a s , o u p o d e m se lim i ta r a b e n e f íc io s t e r a p ê u t i c o s m e n o s p r e te n s io s o s , c o m o a
r e m o ç ã o d e s in to m a s ; d a m e s m a fo r m a , p o d e m o b je t i v a r à m a n u t e n ç ã o d e u m e s t a d o d e e q u ilíb r io
(p s ic ó tic o s e g r e s s o s , p o r e x e m p lo ); o u p o d e m lim ita r - s e à b u s c a d e u m a m e l h o r a d a p t a b i l id a d e
n a s in te r - r e la ç õ e s h u m a n a s e m g e ra l. T u d o isso r e q u e r u m a v a r ia b il i d a d e d e e n q u a d r e s , c o m o s e r á
e x p o s to m a is a d ia n t e , o q u e ta m b é m v a i d e te r m i n a r u m a e s p e c ific a ç ã o t é c n ic a e tá t i c a n o e m p r e g o
d a s g r u p o t e r a p ia s d e b a s e a n a lític a .

C orrente Psicodram ática (G arcia, 1 9 8 6 ). V em g a n h a n d o e s p a ç o e m n o s s o m e io . C ria ­

d o p o r J . M o re n o , n a d é c a d a 3 0 , o p s ic o d r a m a a in d a c o n s e rv a o m e s m o e ix o f u n d a m e n ta l c o n s ti­
tu íd o p e lo s s e g u in te s se is e le m e n to s : c e n á r io , p r o t a g o n i s t a , d ire to r, E g o a u x ilia r, p ú b lic o e a c e n a
a se r a p re s e n ta d a .
A d r a m a ti z a ç ã o p o d e p o s s ib ilita r a r e c o n s titu iç ã o d o s p r im itiv o s e s tá g io s e v o lu tiv o s d o in d i­
v íd u o . A ssim , u m a p r i m e i r a e ta p a d a d r a m a ti z a ç ã o ( té c n ic a d a d u p l a ) v is a a o r e c o n h e c im e n to d a
in d if e r e n c ia ç ã o “e u ” x “o u t r o ” . N u m a s e g u n d a e t a p a ( té c n ic a d o e s p e lh o ) , o p r o t a g o n i s t a s a i d o
p a lc o e, a p a r t i r d o p ú b lic o , a s s is te à r e p r e s e n t a ç ã o q u e u m a o u t r a p e s s o a , n o p a p e l d e E g o a u x ili­
ar, fa z d e le , o q u e p o s s ib ilita q u e se r e c o n h e ç a a si p r ó p r i o , a s s im c o m o n a in f â n c ia e le r e c o n h e c e u
a s u a im a g e m n o e s p e lh o . A t e r c e i r a e ta p a ( té c n ic a d a i n v e r s ã o d o s p a p é is ) v a i p e r m i t ir q u e se
c o lo q u e n o lu g a r d o o u tr o , d e s e n v o lv e n d o a s s im o s e n t im e n to d e c o n s id e r a ç ã o p e lo s d e m a is . E
c la ro q u e , n o c u r s o d o t r a t a m e n to , e s s a s e ta p a s n ã o s ã o e s t a n q u e s .
96 DAVI D E. ZIM ERM AN

Teoria Sistêm ica. P a rte d o p r in c íp io d e q u e o s g r u p o s f u n c io n a m c o m o u m s is te m a , o u s e ja ,

q u e h á u m a c o n s t a n t e i n te r a ç ã o , c o m p le m e n ta ç ã o e s u p l e m e n t a ç ã o d o s d is tin to s p a p é is q u e fo r a m
a tr ib u íd o s e sã o d e s e m p e n h a d o s p o r c a d a u m d e s e u s c o m p o n e n te s . A s sim , u m s is te m a se c o m p o r ­
t a c o m o u m c o n ju n to i n te g r a d o , o n d e q u a lq u e r m o d if ic a ç ã o d e u m d o s e le m e n to s n e c e s s a r i a m e n te
ir á a f e t a r o s is te m a c o m o u m to d o .
A t e r a p i a d e f a m ília v e m t e n d o e x p a n s ã o s ig n ific a tiv a e m n o s s o m e io , s e n d o q u e e la p o s s u i
s e u s r e fe r e n c ia is e s p e c ífic o s a lic e r ç a d o s n a t e o r i a s is tê m ic a . N o e n ta n t o , isso n ã o im p e d e q u e os
s e u s p r a ti c a n t e s t a m b é m u tiliz e m o r e s p a ld o o fe re c id o p e lo s c o n h e c im e n to s p s ic a n a lític o s , a s s im
c o m o o e m p r e g o i n te r c a l a d o d e té c n ic a s d e d r a m a ti z a ç ã o , s e n d o q u e e s t a n ã o é a m e s m a c o is a q u e
p s i c o d r a m a p r o p r i a m e n t e d ito .

C orrente C o gn itivo -co m p o rta m e n ta l. F u n d a m e n t a - s e n o p o s t u l a d o d e q u e to d o in d i­

v íd u o é u m o r g a n is m o p r o c e s s a d o r d e in f o r m a ç õ e s , r e c e b e n d o d a d o s e g e r a n d o a p r e c ia ç õ e s . T ra ­
ta - s e d e u m a t e o r i a d e a p r e n d iz a g e m so c ia l n a q u a l, s o b r e t u d o , s ã o v a lo r iz a d a s a s e x p e c ta tiv a s q u e
o s u je ito s e n te - s e n a o b r ig a ç ã o d e c u m p rir, a q u a lif ic a ç ã o d e s e u s v a lo r e s , a s s ig n ific a ç õ e s q u e e le
e m p r e s t a a o s s e u s a to s e c r e n ç a s , b e m c o m o a s u a f o r m a d e a d a p t a ç ã o à c u lt u r a v ig e n te .
O t r a t a m e n t o p r e c o n iz a d o p e lo s s e g u id o r e s d a c o r r e n t e c o m p o r t a m e n ta l is ta ( b e h a v io r is ta s )
p a r t e d a n e c e s s id a d e d e u m a c la r a c o g n iç ã o d o s a s p e c to s s u p r a c ita d o s e , a p a r t i r d a í, a té c n ic a
t e r a p ê u t i c a v is a a t r ê s o b je tiv o s p r in c ip a is : u m a r e e d u c a ç ã o , e m n ív e l c o n s c ie n te , d a s c o n c e p ç õ e s
, e r r ô n e a s , u m t r e i n a m e n t o d e h a b ilid a d e s c o m p o r t a m e n ta i s e u m a m o d if ic a ç ã o n o e s tilo d e v iv er. E
u m a t é c n ic a q u e e s t á s e n d o m u ito u t il i z a d a n o t r a t a m e n t o d o s d r o g a d it o s e m g e r a l, o u n o s c a s o s
d e a d ic ç õ e s s e m d r o g a s , c o m o é , p o r e x e m p lo , o t r a t a m e n t o e m g r u p o c o m o b e s o s . N e s s e s c a s o s , é
d e f u n d a m e n ta l im p o r t â n c i a q u e h a ja o d e s e n v o lv im e n to d e f u n ç õ e s d o E g o c o n s c ie n te , t a is c o m o
a s d e a n te c ip a r , p r e v e n ir , m o d ific a r, a lé m d e l id a r c o m a s s i tu a ç õ e s q u e im p lic a m e m ris c o d e
r e in c id ê n c ia .

E s te c a p ítu lo f i c a r ia in c o m p le to s e m u m a r e f e r ê n c i a a o f u l g u r a n t e s u r g im e n to , n o s E s ta d o s
U n id o s , d e u m a m u lt ip lic id a d e d e p s ic o te r a p ia s g r u p a is , a s q u a is se e n c o n t r a m e m g r a d a t iv a e x ­
p a n s ã o t a m b é m p a r a o s c e n tr o s e u r o p e u s e l a tin o - a m e r ic a n o s . S ã o e x e m p lo s : a t e r a p i a g e s tá ltic a
( d e F. P e rls ), a p s i c o te r a p i a c e n t r a d a n o p a c ie n te ( d e R o g e r s ) , a a n á lis e t r a n s a c io n a l ( d e B e r n e ) , a
b i o e n e r g é t i c a ( d e L o w e n ), a t e r a p ia d o g rito p r im a i (d e J a n o v ) , a s t e r a p ia s b e h a v io r is ta s ( d e S k in -
n e r ) , a s t e r a p ia s d e r e e d u c a ç ã o s e x u a l (d e M a s te r e J o h n s o n ) , a s t e r a p ia s r e la c io n a d a s c o m o Z en -
b u d is m o , a s t e r a p ia s b a s e a d a s e m té c n ic a s c o r p o ra is ( d a n ç a , io g a , to q u e s físico s, e tc .) , e a s s im p o r
d ia n te .

NOTAS

1 A denominação mais adequada seria “Educação”, tendo em vista a etimologia. Assim, a palavra “ensino” se
origina de “en” (dentro de) + “signo”, e sugere que o mestre coloque signos, ou seja, sinais e conhecimentos
na cabeça do outro; enquanto que ò termo “educação” se forma de “ex” (para fora) + “ducare” (dirigir), ou
seja, o educador permite que sejam sadiamente drenadas para fora as capacidades preexistentes em cada
um.
2 Pessoalmente, utilizamos esta última denominação, entre muitas outras equivalentes, pelo fato de que a
palavra reflexão sugere dois aspectos básicos dessa atividade. O primeiro é o de uma nova (“re”) “flexão”
sobre si próprio, por parte de cada integrante; o outro é a possibilidade de os indivíduos se refletirem (per­
ceberem o jogo de identificações projetivas, e introjetivas, de uns nos outros).
3 Pode servir de modelo o trabalho com grupos que, há muitos anos, vem sendo aplicado na Vila São José do
Murialdo, em Porto Alegre, RS, comunidade com uma população em torno de 30.000 habitantes (Busnello,
1986).
CAPÍTULO 8

A Função "Continente"
do Grupo

A p s ic a n á lis e c o n te m p o r â n e a e m p r e s t a u m v a lo r e x tr a o r d in á r i o à im p o r t â n c i a d a fu n ç ã o d e m a te r -
n a g e m d a m ã e d e s d e o s p r im ó r d io s d o s e u r e la c i o n a m e n t o c o m os filh o s , m u ito p a r ti c u l a r m e n t e
n o q u e se r e fe r e a o q u e B io n d e n o m i n o u c o m o continente, c o n c e p ç ã o e s s a q u e e n c o n t r a u m a c la r a
e q u iv a lê n c ia c o m o q u e W in n ic o tt c o n c e itu o u c o m o holding, e m b o r a h a j a a lg u m a s d if e r e n ç a s e n tr e
a m b a s a s c o n c e itu a ç õ e s .
D e s ta r te , a n o ç ã o d e holding a lu d e m a is d i r e t a m e n te à s u s te n t a ç ã o (o v e r b o to hold, em
in g lê s , sig n ific a “s u s t e n t a r ”) t a n t o físic a c o m o e m o c io n a l d o s c u id a d o s d a m ã e e m r e la ç ã o a o b e b ê ,
e n q u a n to continente, p e lo m e n o s e m m e u e n t e n d i m e n to , te m u m a s ig n ific a ç ã o m a is a m p la e p r o ­
f u n d a , p o r q u a n to a lu d e a u m a fu n ç ã o a tiv a d a m ã e q u e p r o m o v e im p o r t a n te s t r a n s f o r m a ç õ e s n o
p s iq u is m o d a c r ia n ç a , e q u e a b r a n g e os s e g u in te s a s p e c to s : a m ã e ( o u o t e r a p e u t a , n a s itu a ç ã o
a n a lític a ) acolhe a c a r g a d a s id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s , c o m p o s ta d e n e c e s s id a d e s , a n g ú s tia s , e tc .,
q u e a c r ia n ç a ( o u o p a c ie n te , n a a l u d i d a s itu a ç ã o a n a lític a ) d e p o s i ta d e n tr o d e la ; n u m s e g u n d o
p asso a m ãe descodifica o s ig n if ic a d o d o c o n te ú d o d a q u ilo q u e fo i c o lo c a d o n e la ; a p a r t i r d a í,
e m p r e s t a a e s s a i m p o r ta n tís s im a e x p e r iê n c ia e m o c io n a l u m significado, um sentido e , s o b r e tu d o ,
um nome à q u ilo q u e e s tá se p a s s a n d o e n tr e e la e a c r ia n ç a . C o m o p a s s o s e g u in te , a m ã e d e v o lv e
p a r a o s e u f ilh o a a n g ú s tia q u e e le p r o j e t o u n e la , p o r é m j á d e v id a m e n t e c o m p r e e n d id a , d e s i n to x i ­
c a d a , s ig n if ic a d a , t r a n s f o r m a d a e n o m e a d a , n u m r itm o d e d e v o lu ç ã o a p r o p r i a d o à s c o n d iç õ e s d a
c r ia n ç a . B io n e m p r e g a os t e r m o s rêverie e função alfa, o p r im e ir o p a r a d e s i g n a r q u e é f u n d a m e n ta l
a a ti t u d e p s ic o ló g ic a i n te r n a d a m ã e d e c o m o e la a c o lh e o c o n te ú d o d a s a n g ú s tia s n e la d e p o s i ta d a s
( a p a la v r a rêverie v e m d e rêve q u e , e m f r a n c ê s , q u e r d iz e r “s o n h o ” , o u s e ja , e s p e r a - s e q u e a a ti t u d e
d a m ã e s e ja n a b a s e d e q u e e la n ã o t e n h a id é ia s p r e c o n c e b id a s e m r e la ç ã o a o f ilh o e , v e n h a e s te
c o m o v ier, e la a c o lh e r á d a m e s m a f o r m a a m o r o s a ) . O t e r m o função alfa, p o r s u a v e z , d e s ig n a m a is
d i r e t a m e n te a fu n ç ã o d a m ã e e m p r o p ic ia r o d e s e n v o lv im e n to d a s c a p a c id a d e s e g ó ic a s d a c r ia n ç a ,
com o as d e perceber, pensar, conhecer, e t a m b é m a d e e s s a c r ia n ç a v ir a d e s e n v o lv e r a s u a p r ó p r i a
c a p a c id a d e d e “c o n tin ê n c ia ” .
98 DAVI D E. ZIM ERM AN

A f u n ç ã o “c o n ti n e n te ” a lu d e , p o r t a n t o , a u m p r o c e s s o a tiv o , e n ã o d e v e s e r c o n f u n d id a c o m
u m “r e c i p ie n t e ”, e m c u jo c a s o t r a t a - s e d e u m m e r o d e p ó s i to p a s s iv o . U m a s p e c to q u e m e p a r e c e
p a r ti c u l a r m e n t e i m p o r t a n te e m r e la ç ã o a e s s a f u n ç ã o d e c o n tin ê n c ia é o q u e e u c o s tu m o d e n o m i ­
nar função custódia, o u s e ja , o p a c i e n t e d e p o s i ta a s p e c to s s e u s d e n t r o d a m e n t e d o a n a l i s t a à
e s p e r a d e q u e e s te , t a l c o m o se p a s s a e m u m d e p ó s ito d e b e n s m a t e r i a is a s e r e m c u s to d ia d o s , n a
f o r m a d e u m a m o r a t ó r i a , o s c o n te n h a d u r a n te a lg u m te m p o ( p o d e s e r d e v á r io s a n o s , e s p e c i a l ­
m e n t e c o m p a c ie n te s b a s t a n t e r e g r e d id o s ) p a r a d e p o is d e v o lv ê -lo s a o p a c ie n te , s e u le g ítim o d o n o ,
q u a n d o tiv e r c o n d iç õ e s d e r e s g a tá - lo s .
U m a s p e c to m u ito d e s a f i a d o r p a r a a c o n d iç ã o d e “c o n t i n e n t e ” d o a n a l i s t a , a l e r t a B io n , é
q u a n d o o p a c i e n t e p r o j e t a u m a c a r g a a g r e s s iv a e x a g e r a d a , p a r ti c u l a r m e n t e a q u e l a q u e t e m u m
c u n h o d e s q u a lif ic a tó r io . A ssim , “certos pacientes, de qualquer modo, tentam provar que o analista
está equivocado; consideram-no tão ignorante que este não lhes pode brindar nenhuma ajuda, ou
então tão inteligente que podería fazer o seu trabalho sem nenhuma assistência deles, pacientes". M ais
a d ia n t e (p . 1 1 4 ) , c o m p le ta : “havería algo de muito errado com o seu paciente caso ele não pudesse
fazer o seu analista de bobo. Ao mesmo tempo, há algo de muito errado com o analista que não
consegue tolerar ser feito de bobo; caso possa tolerar isso, se você p u d e r suportar ficar irritado, então
você pode aprender algo”.
• A f u n ç ã o d e “c o n ti n e n te ” e s t á in ti m a m e n te l ig a d a a o u t r a s d u a s c o n d iç õ e s n e c e s s á r ia s p a r a
q u e e la s e ja e x ito s a : a d e “p a c iê n c ia ” e u m a q u e B io n d e n o m i n o u c o m o “c a p a c id a d e n e g a t i v a ” .

Paciência. E ssa “c o n d iç ã o m ín im a n e c e s s á r ia ” e s t á d i r e t a m e n t e l ig a d a à a n te r io r , p o r é m , c o m o a
s u a ra iz e ti m o ló g ic a m o s t r a ( a p a la v r a “p a c iê n c ia ” v e m d e pathos q u e , e m g r e g o , sig n ific a “s o f r i­
m e n t o ”) , e la e x ig e q u e o a n a l i s t a s u p o r te a d o r d e u m a e s p e r a , e n q u a n t o n ã o s u r g e u m a lu z n o
fo ss o d o t ú n e l d e p r e s s iv o d o p a c ie n te . T a m b é m F r e u d e x a lto u a v i r tu d e d a “p a c i ê n c i a ”, c o m o se v ê
n o “c a s o D o r a ”, n o q u a l e le c ita u m tr e c h o d e F a u sto , d e G o e th e : “Nem só a arte e a ciência servem:
no trabalho deve ser mostrado paciência” ( 1 9 0 5 , p . 1 9 ).
D e v e fic a r b e m c la r o q u e “p a c iê n c ia ” n ã o sig n ific a u m a a t i t u d e p a s s iv a , d e r e s ig n a ç ã o o u
c o is a p a r e c id a ; p e lo c o n tr á r io , e la c o n s is te e m u m p r o c e s s o a tiv o d e n tr o d o a n a lis ta , C o m o d iz
B io n : “de início, o analista desconhece o que está ocorrendo; caso sejamos honestos, temos que admitir
que não temos a menor idéia do que está ocorrendo. Mas, se ficarmos, se não fugirmos, se continuar­
mos observando o paciente, V ai emergir um padrão’” ( 1 9 9 2 a , p . 1 7 2 ) . E s ta ú l ti m a e x p r e s s ã o , q u e
B io n g o s ta v a d e u tiliz a r, é u m a m e n ç ã o a F re u d , q u e , p o r s u a v e z , a t o m o u e m p r e s t a d a d e C h a rc o t.
E m u m o u t r o m o m e n to ( 1 9 9 2 b , p . 1 0 0 ), B io n a f ir m a q u e “o analista deve dar um bom tempo
para o paciente manifestar plenamente os sentimentos de desespero, depressão, inadequação, ou de
uma insatisfação ressentida com a análise e com o analista” ( a s s im c o m o a m ã e d e v e a b r ir u m e s p a ç o
p a r a a c o m p a n h a r a d e p r e s s ã o d o filh o ); p o r t a n t o , c o m p le ta e le , não devemos ser demasiado prema­
turos em dar uma interpretação “tranqüilizadora”. A liás, à s v e z e s , B io n c o m p a r a v a a a n á lis e c o m
u m p r o c e s s o d e g e s ta ç ã o , d e m o d o q u e e le r e f e r ia q u e “Sócrates costumava dizer que muitas vezes
ele fazia o papel de ‘parteira’: atendia ao ‘nascimento de uma idéia’ e que, da mesma forma, os a n a lis ta s
podem ajudar a que um p a c ie n te n a s ç a , a que ele emerja do ventre do pensamento" ( 1 9 9 2 b , p . 1 8 2 ).
G r e e n (1 9 8 6 , p . 1 3 4 ) r e f o r ç a a i m p o r tâ n c ia d o a tr i b u t o d e “p a c iê n c ia ” a tiv a d o p s ic a n a lis ta ,
“Não há um só analista que mantenha a ilusão de que, se ele
c o m o s e d e p r e e n d e d e s s a c ita ç ã o :
interpretar uma determinada atitude, esta desaparece. Para mim, por exemplo, a atitude do paciente
pode durar, digamos... 15 anos. A análise é um trabalho de Penélope — todos os dias você tece a teia e,
logo que o paciente o deixa, ela se desfaz. Se não estivermos preparados para ver a análise assim, é
melhor mudar de profissão...”.

Capacidade negativa. E ste t e r m o a lu d e a u m a — p o s itiv a — c o n d iç ã o , m in i m a m e n te n e c e s s á r ia ,

d e o t e r a p e u t a c o n te r as suas próprias a n g ú s tia s d e c o r r e n te s d o s e u não saber a q u ilo q u e e s t á se
p a s s a n d o n a s itu a ç ã o a n a lític a , p o r q u a n to tem o s um horror ao vazio, n ó s o d ia m o s e s t a r i g n o r a n te s .
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 99

N a a u s ê n c i a d e s s a c a p a c i d a d e , a s i n te r p r e t a ç õ e s d a d a s a o p a c i e n t e p o d e r ã o r e p r e s e n t a r
n a d a m a is d o q u e u m a t e n t a ti v a d e o a n a lis ta a liv ia r a s u a p r ó p r i a a n g ú s tia , “p r e e n c h e n d o ” o v a z io
d a q u ilo q u e e le e s t á ig n o r a n d o . D e f o r m a e q u iv a le n te , p o d e a c o n t e c e r q u e o a n a lis ta n ã o t e n h a a
c a p a c id a d e p a r a c o n te r a s u a â n s ia d e n ã o f r u s t r a r o p a c ie n te , e c o m isso fa z i n te r p r e t a ç õ e s p r e m a ­
tu r a s , e m b o r a e la s p o s s a m s e r c o r r e ta s , d e f o r m a q u e e le p o d e e s t a r assassinando a curiosidade do
p a c ie n te , a o m e s m o te m p o e m q u e , c o m p le to , e le p o d e e s t a r a s s a s s in a n d o a s u a p r ó p r i a c a p a c i d a ­
d e i n tu itiv a .
C o m o u m d e r iv a d o d ir e to d a c o n d iç ã o d e “c a p a c i d a d e n e g a t i v a ” p o r p a r t e d o a n a l i s t a , B io n
p o s t u l o u a r e c o m e n d a ç ã o té c n ic a d e u m e s ta d o m e n t a l d o t e r a p e u t a n o tr a n s c u r s o d e u m a s e s s ã o
sem-memória, sem-desejo e sem-compreensão. A f in a lid a d e
a n a lític a : u m e s t a d o d e m a io r d e q u e a
m e n te não fique saturada com a m e m ó r ia , d e s e jo s e a n e c e s s id a d e d e c o m p r e e n s ã o im e d i a t a é p a r a
q u e o s ó r g ã o s d o s s e n t id o s n ã o fiq u e m t ã o p r e d o m i n a n t e s e , a s s im , n ã o d if ic u lte m a e m e r g ê n c ia d a
c a p a c id a d e d e i n tu iç ã o d o a n a lis ta .
' A in d a c a b e e n f a t iz a r m a is o s s e g u in te s a s p e c to s q u e c a r a c te r iz a m a n o ç ã o d e “c o n ti n e n te ” :

• O t e r m o “c o n ti n e n te ” t a m b é m a lu d e a o s ig n ific a d o h a b it u a l d e u m c o n ti n e n te g e o g r á f i­
c o , e m c u jo c a s o e s t a r á s ig n ific a n d o u m a fu n ç ã o delimitadora e n tr e a s d if e r e n te s p a r te s
q u e c o m p õ e m a g e o g r a f i a d o p s iq u is m o d o p r ó p r i o s u je ito , e t a m b é m a s f r o n t e i r a s
e n tr e e le e a s d e m a is p e s s o a s , d e ta l s o r te q u e p o d e m o s d iz e r q u e e n tr e o c o n ti n e n te e
o c o n te ú d o e x is te a c r ia ç ã o d e u m “e s p a ç o i n te r o b j e t a l ”, e q u iv a le n te à c o n c e p ç ã o d e
W in n ic o tt d e “e s p a ç o t r a n s ic i o n a l ” .
• D e v e s e r le v a d o e m c o n ta o f a to d e q u e u m a in v e ja , ó d io o u v o r a c id a d e e x c e s s iv a d a
c r ia n ç a (o u p a c i e n t e , n a s itu a ç ã o a n a l í ti c a ) p o d e im p e d i r q u e u m a m ã e ( t e r a p e u t a )
e x e r ç a a s u a fu n ç ã o d e c o n tin e n te .
• É i m p o r t a n t e c o n s ig n a r q u e a n o ç ã o d e c o n ti n e n te n ã o s e r e s t r in g e às p r o je ç õ e s d o
c o n te ú d o d e p u ls õ e s , a n g ú s tia s e a s p e c to s s u p e r e g ó ic o s , m a s , sim , q u e t a m b é m a b r a n ­
g e a n e c e s s id a d e d e a m ã e ( t e r a p e u t a ) p e r c e b e r , reconhecer e a c e it a r os in te n t o s c r ia ti­
v o s, r e p a r a tó r i o s e d e p r e o c u p a ç ã o q u e a c r ia n ç a te m p o r e la .
• E m c a s o c o n tr á r io , in c r e m e n ta m - s e n a c r ia n ç a s e n tim e n to s d e r e je iç ã o e d e c u lp a s (“o
q u e fo i q u e e u fiz d e e r r a d o , p o r q u e é q u e m a m ã e só v ê d e f e ito s e m m im ? ”).
• I g u a lm e n t e p a to g ê n i c a é a p o s s ib ilid a d e d a s itu a ç ã o e m q u e a m ã e n ã o só f a lh a c o m o
c o n ti n e n te c o m o , a in d a , tr o c a n d o d e l u g a r e s c o m a c r ia n ç a , a tr i b u i a o filh o a f u n ç ã o d e
se c o m p o r t a r c o m o u m c o n ti n e n te d a s a n g ú s tia s , q u e ix a s e l a m ú r ia s d e la ( f r e q ü e n te -
m e n t e c o n tr a o p a i, o u v ic e - v e r s a ) , s e m s e d a r c o n ta d e q u e a c r ia n ç a , p o r a in d a n ã o
e s t a r p r e p a r a d a p a r a e s s a f u n ç ã o , p o d e r e c a ir n u m e s t a d o d e a n g ú s t ia e c o n f u s ã o .
• N a s itu a ç ã o d e t e r a p ia p s ic a n a lític a , t a n t o i n d iv id u a l c o m o g r u p a i, e s s e s a s p e c to s p a t o ­
g ê n ic o s r e la tiv o s à f a lh a d a f u n ç ã o d e c o n ti n e n te d o t e r a p e u t a p o d e m s e r r e p r o d u z i d o s
s o b a f o r m a d e im p a s s e s .
• D a m e s m a f o r m a , é in d is p e n s á v e l q u e o a n a l i s t a a v a lie a c a p a c i d a d e d e o s p a c ie n te s
t e r e m , o u n ã o , c o n d iç õ e s d e c o n te r e m s u a s m e n t e s o c o n te ú d o d a s i n te r p r e t a ç õ e s q u e
e le e s t á f o r n e c e n d o a e le s , p o r q u a n to a h ip ó te s e n e g a tiv a , is to é , a d e q u e o s p a c ie n te s
a in d a n ã o r e ú n e m c o n d iç õ e s d e a s s i m il a r a q u il o q u e e s t á s e n d o i n t e r p r e t a d o , p o d e
c a u s a r e f e ito s b a s t a n t e p re ju d ic ia is .
• I g u a lm e n te , é im p r e s c in d ív e l q u e o t e r a p e u t a c o n h e ç a e d is c r im in e a s u a c a p a c i d a d e d e
c o n tin ê n c ia p a r a d e te r m i n a d o s e d is tin to s a s p e c to s q u e o s p a c i e n t e s p r o j e t a m m a c iç a ­
m e n t e n e le . P o r e x e m p lo , é p o s s ív e l q u e o g r u p o t e r a p e u t a s e c o n s titu a c o m o u m e x c e ­
le n t e c o n ti n e n te p a r a o s u r g im e n to d e s e n t im e n to s a m o r o s o s , e ró tic o s , a g r e s s iv o s o u
n a r c is is ta s , p o r é m q u e n ã o c o n s ig a c o n te r a d e q u a d a m e n te s e n tim e n to s d e p r e s s iv o s o u
o s u r g im e n to d e actings. É e v id e n te q u e p o d e a c o n t e c e r o c o n tr á r io , o u s e ja , q u e u m
d e te r m i n a d o g r u p o t e r a p e u t a c o n te n h a c o m n a t u r a l i d a d e s e n t im e n to s d e p r e s s iv o s e se
100 DAVID £. ZIM ERM AN

c o n f u n d a c o m o s a g re s s iv o s , o u e r ó tic o s , e a s s im p o r d i a n t e , n u m a g a m a d e m ú ltip la s
p o s s ib ilid a d e s , lim ita ç õ e s e a r r a n jo s c o m b in a tó r io s .

O GRUPO C O M O U M CONTINENTE

T o d a s a s c o n s id e r a ç õ e s a té a g o r a e x p o s ta s a c e r c a d a f u n ç ã o d e “c o n t i n e n t e ” a d q u ir e m u m a e s p e c i­
a l r e le v â n c ia n a s s itu a ç õ e s g r u p a is , se p a r ti r m o s d a i d é ia d e q u e o in d iv íd u o n ã o s u b s is te p s ic o lo ­
g ic a m e n te s e m q u e t e n h a u m a a c o lh id a e u m r e c o n h e c i m e t o d a s d e m a is p e s s o a s d o s s e u s d iv e rs o s
g r u p o s d e c o n v ív io , c o m o s q u a is tr o c a s u c e s s iv a s e i n in t e r r u p ta s id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s e in tr o -
j e tiv a s .
D e s ta rte , fic a j u s t if i c a d o q u e n o s e s te n d a m o s a lg o m a is a c e r c a d a r e la ç ã o q u e e x is te e n tr e o
“c o n t i n e n t e ” e o “c o n t e ú d o ” d a q u ilo q u e n e le fo i p r o j e t a d o , t o m a n d o c o m o m o d e lo o r i g in a l a
r e la ç ã o m ã e -filh o , e p a r a t a l s e g u e u m e x e m p lo c lá s s ic o , u tiliz a d o p o r B io n , q u e p o d e b e m i lu s tr a r
e s s a a f ir m a tiv a .
I m a g in e m o s u m a c r ia n c in h a q u e e s t á a s s o la d a p o r u m a a n g ú s t ia d e a n iq u i l a m e n t o , c o m u m
f o rte t e m o r d e m o r r e r e q u e p e d e s o c o r r o à s u a m ã e a tr a v é s d a l in g u a g e m d o c h o r o e d e “m a n h a s ”,
u m a v e z q u e e s s a c r ia n ç a n ã o c o n s e g u e v e r b a liz a r e s s a a n s i e d a d e , a té m e s m o p o r q u e e la n ã o s a b e
o q u e e s tá se p a s s a n d o c o n s ig o . S e g u n d o B io n , p o d e m o s a v e n t a r t r ê s p o s s ib ilid a d e s : a p r i m e i r a é
d e q u e a m ã e e s te ja a u s e n te , físic a o u a f e tiv a m e n te , e q u e e la n ã o a te n d a , o u d e s q u a lif iq u e , a
a n g ú s t ia d a c r ia n ç a , à q u a l só r e s t a r á o r e c u r s o d e i n te n s if ic a r o c h o r o , a té c a n s a r, e d a í e n t r a r e m
u m e s t a d o d e d e s - e s p e r a n ç a , c o m a p e r m a n ê n c ia , m a n i f e s t a o u l a t e n t e , d a q u e l a a n g ú s t ia d e m o r ­
te . A s e g u n d a p o s s ib ilid a d e é d e q u e s e t r a t e d e u m a m ã e a m o r o s a e d e d ic a d a a o filh o , p o r é m
m u ito a n s io s a e q u e , p o r n ã o s a b e r o q u e se p a s s a c o m e le , to m a m e d id a s p r e c i p it a d a s e i n a d e q u a ­
d a s , c o m o , p o r e x e m p lo , e m b a lá - lo f r e n e t ic a m e n te , m o b iliz a r f a m ilia r e s e m é d ic o , c r ia r u m c lim a
d e q u e a lg o d e m a l e s t á p o r a c o n te c e r. 0 e q u iv a le n te d is to n a s it u a ç ã o p s ic a n a lític a é q u a n d o o
a n a lis ta , in v a d id o p o r u m a a n s i e d a d e c a ta s tr ó f ic a d o p a c ie n te , lo g o a c o d e à m e d ic a ç ã o , o u h o s p i ­
ta liz a ç ã o , o u e n c a m i n h a m e n t o a u m o u t r o a n a lis ta , o u , a in d a , a u m e n t a d e s p r o p o r c i o n a d a m e n te o
te m p o d e d u r a ç ã o o u a q u a n ti d a d e d a s se ss õ e s , e tc . N e s s a e v e n t u a l i d a d e , a c r ia n ç a d o e x e m p lo d e
B io n n ã o só n ã o t e r á a lív io d e s u a a n g ú s t ia o r ig in a l c o m o e s t a a i n d a f ic a r á a c r e s c id a d a a n g ú s tia
p r o j e t a d a p e la m ã e .
T a n to n a p r im e ir a c o m o n a s e g u n d a d e s s a s p o s s ib ilid a d e s , h o u v e u m a a u s ê n c ia d e u m c o n ­
t in e n t e m a t e r n o , s e n d o q u e , c o m o a a n g ú s tia n ã o fo i r e c o n h e c i d a , e p o r t a n t o n ã o n o m in a d a , e la
a d q u ir e u m a d i m e n s ã o q u e B io n d e n o m i n o u c o m o “t e r r o r s e m n o m e ” . C re io q u e e s s a d e n o m i n a ­
ç ã o é m u ito a p r o p r i a d a , p o r q u a n to a a n g ú s t ia d e a n iq u i l a m e n t o d e v e t e r se f o r m a d o n a c r ia n ç a
a n te s q u e e s s a tiv e s s e a s c o n d iç õ e s e g ó ic a s d e f a z e r a “r e p r e s e n t a ç ã o p a la v r a ” ( s e g u n d o a c o n h e c i­
d a c o n c e itu a liz a ç ã o d e F r e u d ) , lo g o , n ã o se f o r m o u a p o s s ib ilid a d e d e v e r b a l iz a r o t e r r o r e , c o m o
a m ã e ta m b é m n ã o c o n s e g u iu n o m in á - lo , fic o u s e n d o r e p r e s e n t a d o c o m o u m “t e r r o r s e m n o m e ” .
B io n d e s c re v e u e s s e m o d e lo d e u m c o n ti n e n te f a lh o , a f ir m a n d o q u e se t r a t a d e u m a s itu a ç ã o
e m q u e u m a c r ia n ç a d is s o c ia u m a p a r te d e si m e s m a — s e u t e m o r d e m o r r e r —- e c h o r a p a r a
c o lo c á -la e m s u a m ã e , p o r é m e s s a p a r te é r e c u s a d a e c o lo c a d a n o v a m e n t e n a c r ia n ç a , p o r q u e a
m ã e t a m b é m n ã o s a b e o q u e se p a s s a c o m a c r ia n ç a , e d á a s u a a n s i e d a d e e i m p a c iê n c ia c o m o
r e s p o s ta .
A t e r c e i r a p o s s ib ilid a d e d o d e s t in o d a s i d e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s é a d e q u e se t r a t a d e u m a
m ã e n o r m a l m e n t e a f e t u o s a e m a t e r n a l e q u e , d i a n t e d e u m a c r ia n ç a q u e t a m b é m c h o r a p o r t e m o r
à m o r te , f u n c io n a c o m o u m c o n ti n e n te e x ito s o . N e s te c a s o , s e g u n d o B io n , a m ã e le v a a o c o lo a
c r ia n ç a , s o r r i a f e t u o s a m e n t e e d iz : “b o m , b o m , n ã o é p a r a t a n t o ” , e p o u c o s i n s t a n t e s d e p o is a
c r ia n ç a t a m b é m s o r r i e a c e ita v o l ta r n o v a m e n te p a r a o b e r ç o . A im a g e m d e B io n fic a m a is c o m p le ­
t a se i m a g in a r m o s q u e e s s e m e d o d e m o r r e r d a c r ia n c i n h a fo i, p o r e x e m p lo , d e s e n c a d e a d o p o r
 FUND AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 101

u m a f o r te d o r n o o u v id o , e q u e a m ã e d e t e c t a e s s a d o r e t r a n q ü i l i z a o f ilh o e x p lic a n d o , c o m
p a la v r a s a c e s s ív e is , q u e se t r a t a d e u m a o tite , q u e a m e s m a p r o v a v e lm e n te é d e v id a a o c a t a r r o d a
g r ip e , e tc . N e s s e c a s o , a m ã e a c o lh e u a a n g ú s t ia d e m o r te d a c r ia n ç a e a d e v o lv e u d e v id a m e n t e
d e s in to x ic a d a , c o m u m n o m e e u m s ig n ific a d o .
E sse s t r ê s tip o s d o m o d e lo c o n ti n e n te - c o n t e ú d o d e B io n c o m p o r t a m a lg u m a s v a r ia n te s , c o m o
s ã o a s d u a s q u e s e g u e m . A p r i m e ir a é a d e q u e , e m b o r a se t r a t e d e u m a m ã e a f e t u o s a e c o m u m
b o m c o n ti n e n te , e la e s t á a u s e n te fis ic a m e n te e , p o r isso , o l a c t e n t e e n t r a e m u m e s t a d o d e “d o r d e
u m a e s p e r a p r o l o n g a d a ” . N e ss e c a s o , o ó d io d a p r iv a ç ã o p o d e f ic a r t ã o i n te n s o q u e , m e s m o q u a n ­
d o v a i s e r a te n d i d o , e m s u a fo m e , p o r e x e m p lo , e le r e c u s a o a lim e n to d a m ã e ( o u a in te r p r e t a ç ã o
d o a n a l i s t a ) . A o u t r a v a r i a n t e é a d e m e s m o q u a n d o u m a m ã e e s t á p r e s e n t e e d is p o n ív e l, a in v e ja
q u e e la t e m d o s e u filh o p o d e le v á -la n ã o só a d e v o lv e r a id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a d o m e d o d a m o r te ,
s e m o d e s p o j a m e n t o d e s t e s ig n ific a d o , c o m o a in d a a im p o r à c r ia n ç a u m a s ig n if ic a ç ã o c u lp íg e n a
d e q u e e s t a é á v id a e s á d ic a ( d a m e s m a f o r m a c o m o n ã o é n a d a in c o m u m , e m c e r t a s a n á lis e s , q u e
a s in te r p r e t a ç õ e s d o a n a l i s t a r e fo r c e m n o p a c ie n te a s c u lp a s e o s e n t im e n to d e m a li g n id a d e ) .
• A lé m d a p r á ti c a c lín ic a , B io n ta m b é m u tiliz o u e s s e m o d e lo c o n ti n e n te - c o n t i d o p a r a m u ita s
o u t r a s s itu a ç õ e s , c o m o n a r e la ç ã o e n tr e o s p e n s a m e n to s e o p e n s a d o r ; e n tr e a lin g u a g e m (c o m o
c o n ti n e n te ) e o s ig n ific a d o (c o m o c o n tid o ) ; e t a m b é m e n tr e o “m ís tic o ” e o establishment. Pode
o c o r r e r q u e c o n ti n e n te e c o n te ú d o e s te ja m p r e s e n t e s e m u m a m e s m a s itu a ç ã o , e isso e s t á b e m
c o n f ig u r a d o n o f e n ô m e n o d o s o n h o , o q u a l é u m c o n ti n e n te ( d e im a g e n s e s ig n if ic a d o s ) e a o
m e s m o te m p o t e m c o n te ú d o s (a s e m o ç õ e s e la b o r a d a s e p r o c e s s a d a s ) . U m o u t r o e x e m p lo d a d o p o r
B io n é o d a g a g u e ir a , e m c u jo c a s o a p a la v r a f u n c io n a c o m o u m c o n ti n e n te d o s s ig n ific a d o s d e la e,
a o m e s m o t e m p o , o s ig n if ic a d o to m a c o n ta e c o n té m a p a la v r a .
N a c o n c e itu a ç ã o d e B io n , a r e la ç ã o q u e se e s ta b e le c e e n tr e u m c o n ti n e n te e u m c o n te ú d o
p o d e a d q u ir i r t r ê s m o d a lid a d e s , a s q u a is e le d e n o m i n a c o m o p a r a s i t á r i a , c o m e n s a l e s im b ió tic a .
A r e la ç ã o é parasitária q u a n d o o c o n te ú d o v iv e à c u s ta d o c o n ti n e n te , o u v ic e -v e rs a , e m u m a
r e la ç ã o q u e t e n d e a u m a d e s t r u iç ã o r e c íp r o c a .
g la é d e n o m in a d a c o m o comensal n a h i p ó te s e d e q u e c o n ti n e n te e c o n te ú d o c o n v iv a m e m
u m a a d a p t a ç ã o h a r m ô n ic a , e m b o r a n ã o h a ja u m c r e s c im e n to s ig n ific a tiv o e m n e n h u m d o s d o is .
A r e la ç ã o é simbiótica ( n ã o d e v e h a v e r c o n f u s ã o c o m o m e s m o t e r m o q u e o s a n a lis ta s s e g u i­
d o r e s d a “p s ic o lo g ia d o E g o ” u tiliz a m p a r a c a r a c t e r i z a r o e s t a d o d e i n d if e r e n c i a ç ã o filh o - m ã e )
q u a n d o t a n t o o c o n ti n e n te q u a n to o c o n te ú d o c re s c e m b e n e f ic ia n d o - s e m u tu a m e n t e .
B io n i lu s tr o u a r e la ç ã o d o c o n ti n e n te establishment c o m o c o n te ú d o d a s id é ia s i n o v a d o r a s d o
“m ís tic o ”, a f ir m a n d o q u e e s s a s ú ltim a s r e p r e s e n t a m s e r e m a m e a ç a d o r a s d e u m e f e ito e x p lo s iv o ,
d e s t r u ti v o e c a ta s tr ó f ic o p a r a o establishment.
A p a r t i r d e s s a c o n c e p ç ã o , e le fe z im p o r t a n te s e s tu d o s d e n a t u r e z a s o c io ló g ic a , e x e m p lif ic a n ­
d o c o m f a to s h is tó r ic o s o c o r r id o s n o s c a m p o s d a c iê n c ia , d a p o lític a e d a r e lig iã o , l e m b r a n d o J e s u s
c o m o o e x e m p lo c lá s s ic o d e u m d o s g r a n d e s m ís tic o s d a h i s t ó r ia u n iv e r s a l. D a m e s m a fo r m a , e le
m o s t r a c o m o o s g r u p o s e i n s titu iç õ e s te m e m q u e a s id é ia s m e s s iâ n ic a s p r o v o q u e m e m s e u c o rp o
u m a c is ã o o u f r a g m e n ta ç ã o . P o r is s o , o g r u p o i n s t it u í d o p r o c u r a s o lu ç õ e s r a d ic a i s , c o m o a d e
e x p u ls a r o “h e r e g e ”, o u a d e e s v a z ia r a s s u a s id é ia s , o u a in d a a d e a b s o rv ê -lo a tr a v é s d a s e d u ç ã o e
b u r o c r a t iz a ç ã o .
S e ria m u ito i n te r e s s a n te e s t e n d é r e a p r o f u n d a r a s o r ig in a is c o n c e p ç õ e s d e B io n a c e r c a d a
n o r m a l i d a d e e p a to lo g ia d e c o m o se p r o c e s s a m a s re la ç õ e s c o n ti n e n te - c o n t e ú d o n a s á r e a s a n te s
r e fe r id a s , n o e n ta n t o , v a m o s r e t o r n a r a o c a m p o d a p r á ti c a a n a l í ti c a d e a c o r d o c o m o o b je tiv o d o
p r e s e n t e c a p ítu lo .
A ssim , v im o s o q u a n t o a fu n ç ã o d e “c o n ti n e n te ” d a m ã e p a r a a s a n g ú s tia s d o s filh o s é e s s e n ­
c ia l p a r a o c r e s c im e n to d e s t e s e q u e , d a m e s m a m a n e i r a , é v ita l p a r a o ê x ito d a a n á lis e q u e o
p s ic a n a lis ta t e n h a u m a b o a c a p a c id a d e d e c o n tin ê n c ia , e e s s a im p o r t â n c i a o b e d e c e a u m a p r o p o r ­
ç ã o d i r e t a c o m o g r a u d e r e g re s s iv id a d e d o s p a c ie n te s .
102 D AVI D E. ZIM ERM AN

E m b o ra h a ja d if e r e n ç a s , c o m o j á fo i a s s in a la d o , e n t r e o s c o n c e ito s d e holding, rêverie e con­

t i n e n t e , m u ito s a u to r e s o s e m p r e g a m d e f o r m a s in ô n im a . 0 q u e é n e c e s s á r io d is tin g u ir, is to sim , é
a f u n ç ã o d e “c o n t i n e n t e ” d a d e u m m e r o r e c ip ie n te d a s a n g ú s tia s d o p a c ie n te . E n q u a n to o p r i m e i ­
ro é u m p r o c e s s o p s íq u ic o a tiv o , o s e g u n d o se r e fe r e a u m a a ti t u d e p a s s iv a d o p s ic a n a lis ta , c o m o
u m m e r o h o s p e d e ir o o u d e p o s itá r io d e p ro je ç õ e s .
0 q u e s o b r e m o d o im p o r t a e n f a t iz a r n e s t e c a p ítu lo , q u a n to à fu n ç ã o d e “c o n ti n e n te ” q u e o
p r ó p r io g r u p o e x e rc e , s ã o os q u a tr o s e g u in te s a s p e c to s :

• 0 setting ( e n q u a d r e ) g r u p a i, p o r si só , se c o n s titu i c o m o u m “c o n ti n e n te ” , p o r q u a n to a
n e c e s s á r ia c o m b in a ç ã o d e r e g r a s , h o r á r io s , h o n o r á r i o s , e tc ., a ju d a a e s t a b e le c e r u m a
in d is p e n s á v e l f u n ç ã o d e u m a d e f in iç ã o d e limites, u m a p o r te d a realidade exterior c o m a
a c e ita ç ã o d a s r e g r a s , leis e c o n v e n ç õ e s i m p o s ta s p e la c u lt u r a s o c ia l, o r e c o n h e c i m e n t o
d a e x is tê n c ia d e u m a assimetria, p o r t a n t o , u m a d if e r e n ç a q u a n to à o c u p a ç ã o d e l u g a ­
r e s , c u m p r i m e n t o d e d e v e r e s , d ir e ito s , r e s p o n s a b ilid a d e s e n o d e s e m p e n h o d e p a p é is
d o s p a r ti c i p a n te s e n tr e si e c o m o g r u p o t e r a p e u t a . E ssa c o n te n ç ã o d e lim ite s e r e c o n h e ­
c im e n to d e lim ita ç õ e s c o n s titu i u m a d a s p e ç a s m a is im p o r t a n te s d a fu n ç ã o d e “c o n ti ­
n e n t e ” e x e r c id a p e lo g ru p o .
• U m a d a s f u n ç õ e s m a is i m p o r t a n te s d e t o d o g r u p o t e r a p e u t a c o n s is te n a s u a c a p a c id a d e
d e a c o lh e r u m i n te n s o , v a r ia d o e c r u z a d o jo g o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s q u e , e m b o r a
a ti n j a m a t o d o s d o g r u p o , r e c a e m m a is c o n c e n tr a d a m e n te s o b r e a s u a p e s s o a , m a is
e x a t a m e n te d e n tr o d a s u a m e n te . C a b e a e le t e r c o n d iç õ e s d e n ã o fic a r p e r d id o n e s s a
s i t u a ç ã o a p a r e n t e m e n t e c a ó tic a , conter e s s a c a r g a p r o j e t i v a c o m p o s ta p o r n e c e s s i d a ­
d e s , d e s e jo s , a n g ú s tia s , p u ls õ e s a m o r o s a s e a g r e s s iv a s , o b je to s s u p e r e g ó ic o s , e tc ., c o n ­
s e g u ir f a z e r a s d is c r im in a ç õ e s e n tr e e la s e d e s c o d ific á -la s , c a p t a r o d e n o m i n a d o r c o m u m
d a s n e c e s s id a d e s e a n g ú s tia s d e c a d a u m e d e to d o s , tr a n s f o r m a r o s s ig n if ic a d o s p a t o ­
g ê n ic o s d a s m e s m a s , e d e v o lv ê -lo s d e u m a f o r m a r e s s ig n if ic a d a , d a n d o n o m e à s e x p e r i ­
ê n c ia s e m o c io n a is q u e e s tã o s e n d o r e la ta d a s e r e v iv id a s p o r to d o s .
• C a d a p a c i e n t e p a r ti c i p a n te d o g r u p o , e m g r a n d e p a r te m o d e la d o p e la a ti t u d e d o g r u p o ­
t e r a p e u t a , d e v e g r a d a t iv a m e n t e ir a d q u ir i n d o a c a p a c i d a d e p a r a s e r c o n t i n e n t e n ã o
s o m e n te d e s u a s p r ó p r i a s a n g ú s tia s , c o m o t a m b é m d a s d e s e u s p a r e s . A p r á ti c a c o m
g r u p o s , q u e r o s d e n a t u r e z a t e r a p ê u t i c a a n a lític a , q u e r os d e o u t r a s f in a lid a d e s , e v id e n ­
c ia n i ti d a m e n t e o q u a n to o e x e rc íc io d e u m a c a p a c id a d e d e c o n te n ç ã o d o s p r o b le m a s
d o s d e m a i s c o le g a s , s e g u id o d e u m a s o l i d a r i e d a d e e d e u m a p o s s ib i l id a d e d e f a z e r
v e r d a d e ir a s r e p a r a ç õ e s , p r o m o v e u m a lív io , u m c r e s c im e n to d a a u to - e s t i m a e d a c o n fi­
a n ç a b á s ic a .
• U m a s p e c to q u e n e m s e m p r e te m s id o s u f ic ie n te m e n te o b s e r v a d o e v a lo r iz a d o n a l it e ­
r a t u r a e s p e c ia liz a d a c o n s is te n o f a to d e q u e o p r ó p r io g r u p o , c o m o u m a e n t i d a d e a b s ­
t r a t a , f u n c io n a c o m o u m im p o r t a n te c o n tin e n te . E m o u t r a s p a la v r a s : q u a n d o u m p a c ie n te
r e fe r e , p o r e x e m p lo , q u e “e s to u in d o p a r a o meu g r u p o ”, isso p o d e e s t a r r e p r e s e n t a n d o
u m i m p o r t a n te in d ic a d o r d e q u e e le c o n q u is to u a c o n d iç ã o d e pertencência, o u s e ja , o
s e n t im e n to d e q u e e le , d e fa to , p e r te n c e a o g r u p o , é a c e ito e r e c o n h e c id o p e lo s d e m a is ,
e v ic e -v e rs a . A p a r t i r d a í, c a d a u m s e n te q u e p o d e c o n ta r c o m o o u t r o , d e f o r m a q u e a
s im p le s e x is tê n c ia d o g r u p o a s s e g u r a a c a d a p a r ti c i p a n te a s e n s a ç ã o d e q u e c o n ta c o m
u m n o v o “c o n ti n e n te ” q u e , m u ita s v e z e s , p r e e n c h e o v a z io d e u m a fa m ília i n t e r n q ^ e / o u
e x te r n a . E ssa q u a r ta d im e n s ã o d a n o ç ã o d e “c o n ti n e n te g r u p a i ” é e s p e c ia lm e n te i m p o r ­
t a n t e p a r a g r u p o s d e a u to - a ju d a e p a r a p a c ie n te s m u ito r e g re s s iv o s , p a to lo g ia s g ra v e s
d e f o r m a g e n é r ic a , c o m o g r u p o s c o m p a c ie n te s p s ic ó tic o s , borderline, d r o g a d it o s , so-
m a tiz a d o r e s g ra v e s , d e p re s s iv o s , e tc .
C A P Í T U LO 9

A Formação de um Grupo
Terapêutico de Base Analítica

C o m o fo i v is to n o C a p ítu lo 7 , h á u m u n iv e r s o d e m o d a l i d a d e s g r u p a is , o q u e d e m o n s tr a u m a
g r a n d e c o n f u s ã o e m s u a s t e o r ia s , u m a e le v a d a a n a r q u i a e m s u a s a p lic a ç õ e s p r á tic a s e u m s é rio
ris c o d e q u e se e s te ja c o n s t r u in d o u m a t o r r e d e B a b el.
C o n q u a n to o s f u n d a m e n to s te ó r ic o s e a s leis d a d in â m ic a g r u p a i q u e p r e s id e m o s g r u p o s , d e
f o r m a m a n if e s ta o u l a t e n te , s e m p r e e s te ja m p r e s e n te s e s e ja m d a m e s m a e s s ê n c ia e m to d o s e le s , é
in e g á v e l q u e a s té c n ic a s e m p r e g a d a s s ã o m u it o d i s t in t a s e v a r iá v e is , d e a c o r d o , s o b r e tu d o , c o m a
f in a lid a d e p a r a a q u a l d e te r m i n a d o g r u p o foi c ria d o . E m o u t r a s p a la v r a s : d a m e s m a f o r m a c o m o
to d o s o s in d iv íd u o s q u e n o s p r o c u r a m — p a c ie n te s , p o r e x e m p lo — s ã o p o r t a d o r e s d e u m a m e s m a
e s s ê n c ia p s ic o ló g ic a , é ó b v io q u e , n o c a s o d e u m t r a t a m e n t o , p a r a c a d a s u je ito e m e s p e c ia l, ig u a l­
m e n t e v a i s e r n e c e s s á r io u m p l a n e j a m e n t o d e a t e n d i m e n t o p a r tic u la r , c o m o e m p r e g o d e u m a
t é c n ic a a d e q u a d a à s n e c e s s id a d e s , p o s s ib ilid a d e s e p e c u l i a r i d a d e s d e c a d a u m d e le s .
D ia n te d o f a to d e q u e e x is te u m v a s to p o lim o r f is m o g r u p a lís tic o e q u e , p o r c o n s e g u in te ,
ta m b é m h á u m a e x te n s a e m ú ltip la p o s s ib ilid a d e d e v a r ia ç ã o n a s e s tr a t é g i a s , té c n ic a s e tá tic a s ,
to r n a - s e im p o s s ív e l p r e te n d e r , e m u m ú n ic o c a p ítu lo , e s g o t a r o u f a z e r u m d e ta l h a m e n t o m in u c io ­
so d e t o d a s e la s . P o r e s s a r a z ã o , v a m o s n o s l im ita r a e n u m e r a r , d e f o r m a g e n é r ic a , o s p r in c ip a is
f u n d a m e n to s d a t é c n ic a q u e d iz e m r e s p e ito a o c o tid ia n o d a p r á ti c a g r u p a i, t e n t a n d o r a s tr e á - lo s
d e s d e o p l a n e j a m e n t o d a f o r m a ç ã o d e u m g r u p o , o s e u f u n c io n a m e n t o d u r a n te o c u rs o e v o lu tiv o ,
p r o c u r a n d o a c e n t u a r a lg u m a s fo r m a s d e m a n e jo té c n ic o d i a n t e d o s d if e r e n te s a s p e c to s e f e n ô m e ­
n o s q u e s u r g e m n o c a m p o g r u p a i d in â m ic o .
N o p r e s e n t e c a p ítu lo , c o m o d e r e s to s e r á a lin h a b á s ic a d e s t e liv ro , t r a t a r e m o s m a is e s p e c i­
f ic a m e n te d o g r u p o t e r a p ê u t i c o a n a lític o , c o m fin s d e insight.
A f o r m a ç ã o d e u m g r u p o d e s s a n a tu r e z a , q u e r se ja e m i n s titu iç ã o , q u e r e m c lín ic a p r iv a d a ,
p a s s a p o r q u a tr o e ta p a s su c e s s iv a s : p la n e ja m e n to , e n c a m i n h a m e n t o , s e le ç ã o e c o m p o s iç ã o d o g r u p o .
104 DAVI D E. ZIM ERM AN

PLANEJAMENTO

I n ic ia lm e n te , c re io s e r ú til f a z e r u m a d is c r im in a ç ã o e n tr e o s c o n c e ito s de logística, estratégia, técni­

ca e tática, te r m o s q u e , e m b o r a p r o v in d o s d a t e r m in o lo g ia d a á r e a m ilita r, p a r e c e m - m e ta m b é m
a d e q u a d o s a o c a m p o d a p s ic o lo g ia . P o r logística e n te n d e m o s u m c o n ju n t o d e c o n h e c im e n to s e
e q u ip a m e n to s e u m la s tr o d e e x p e r iê n c ia q u e s e r v e m d e s u p o r te p a r a o p l a n e j a m e n t o d e u m a a ç ã o
( n o c a s o , a fo r m a ç ã o d e u m g r u p o ) . Estratégia d e s i g n a u m e s t u d o d e ta l h a d o d e c o m o u t il i z a r a
lo g ís tic a p a r a a ti n g i r e a lc a n ç a r u m ê x ito o p e r a tiv o n a f in a lid a d e p l a n e j a d a (c o m o h ip ó te s e , u m
g r u p o p s ic o te r á p ic o p a r a p a c ie n te s d e e s t r u t u r a n e u r ó ti c a ) . Técnica se r e f e r e a u m c o n ju n t o d e
p r o c e d im e n to s e d e r e g r a s , d e a p lic a b ilid a d e p r á tic a , q u e f u n d a m e n ta m a e x e q ü ib ilid a d e d a o p e ­
r a ç ã o ( n a h ip ó te s e q u e e s t á n o s s e r v in d o d e e x e m p lo , p o d e r ía s e r a u t iliz a ç ã o d e u m a t é c n ic a d e
f u n d a m e n ta ç ã o p s ic a n a lític a ) . Tática a lu d e às v a r ia d a s f o r m a s d e a b o r d a g e m e x is te n te s , d e a c o r d o
c o m a s c ir c u n s tâ n c ia s d a o p e r a ç ã o e m c u r s o e c o m o e s tilo p e c u l i a r d e c a d a c o o r d e n a d o r , e m b o r a
a t é c n ic a p e r m a n e ç a e s s e n c ia lm e n te a m e s m a ( a in d a n o n o s s o e x e m p lo h ip o té tic o , é a p o s s ib ilid a ­
d e d e q u e u m g r u p o t e r a p e u t a p r e f ir a a in te r p r e t a ç ã o im e d i a t a e s i s te m á tic a n o “a q u i- a g o r a - c o m i-
g o ” d a tra n s fe rê n c ia , e n q u a n to u m o u tro g r u p o te ra p e u ta , ig u a lm e n te c a p a z , e d e u m a m e s m a
c o r r e n t e g r u p a n a lític a , o p te p e la t á t i c a d e e v ita r o e m p r e g o s is te m á tic o e e x c lu s iv o d e s s a f o r m a d e
i n te r p r e ta r , c o m o u m a tá t i c a c a p a z d e c r ia r u m c lim a m a is p r o p íc io d e a c e s s ib ilid a d e a o s in d iv íd u ­
o s e a o t o d o g r u p a i) .
D e s ta rte , d i a n t e d a r e s o lu ç ã o d e c r ia r e c o m p o r u m g r u p o , d e v e m o s e s t a r a p to s a r e s p o n d e r
a a lg u m a s q u e s tõ e s f u n d a m e n ta i s , c o m o a s s e g u in te s : Quem v a i s e r o c o o r d e n a d o r ? (Q u a l é a s u a
lo g ís tic a ? Q u a l é o s e u e s q u e m a r e fe r e n c ia l? , e tc .) P a r a o quê e p a r a qual finalidade o grupo está
sendo composto? (E u m g r u p o d e e n s i n o - a p r e n d iz a g e m ? D e a u to - a ju d a ? D e s a ú d e m e n ta l? P s ic o te ­
r á p ic o ? D e F a m ília ? , e tc .) Para quem e le se d e s tin a ? (S ã o p e s s o a s q u e e s t ã o m o tiv a d a s ? C o in c id e
c o m u m a n e c e s s id a d e p o r p a r te d e u m c o n ju n to d e i n d iv íd u o s e q u e o g r u p o e m p l a n e j a m e n t o
p o d e r á p r e e n c h e r ? S ã o c r ia n ç a s , a d o le s c e n te s , a d u lto s , g e s ta n te s , p s ic ó tic o s , e m p r e s á r io s , a lu n o s ,
e tc .? ) Como e le f u n c io n a r á ? ( H o m o g ê n e o o u h e te r o g ê n e o , a b e r t o o u f e c h a d o , c o m o u s e m co-
t e r a p i a , q u a l s e r á o e n q u a d r e d o n ú m e r o d e p a r t i c i p a n t e s , o n ú m e r o d e r e u n iõ e s s e m a n a is , o
t e m p o d e d u r a ç ã o d a s m e s m a s , s e r á a c o m p a n h a d o o u n ã o p o r u m s u p e r v is o r ? , e tc .) Onde, em
quais circunstâncias, e com quais recursos? (N o c o n s u ltó r io p r iv a d o ? E m u m a in s titu iç ã o e , n e s te
c a s o , c o m o a p o io d a c ú p u la a d m i n is tr a tiv a ? Vai c o n s e g u ir m a n t e r a n e c e s s á r i a c o n ti n u i d a d e d e
u m m e s m o lo c a l e d o s h o r á r io s c o m b in a d o s c o m o g r u p o ? , e tc .)
C o m o u m a t e n t a ti v a d e s i n t e t i z a r t u d o isso , v a le a f ir m a r q u e a p r i m e i r a r e c o m e n d a ç ã o t é c ­
n ic a p a r a q u e m v a i o r g a n iz a r u m g r u p o é a d e q u e e le t e n h a u m a id é ia b e m c la r a d o q u e p r e te n d e
c o m e sse g r u p o e d e c o m o v a i o p e r a c io n a l iz a r e s s e s e u i n te n to ; c a s o c o n tr á r io , é m u ito p r o v á v e l
q u e o s e u g ru p o p a t i n a r á n u m c lim a d e c o n f u s ã o , d e i n c e r te z a s e d e m a l- e n te n d id o s .

E N C A M IN H A M E N T O

A e ta p a d a d iv u lg a ç ã o , t e n d o em . v is ta o e n c a m i n h a m e n t o d e p a c i e n t e s p a r a a f o r m a ç ã o d e u m
g r u p o , é i m p o r t a n te , p a r t i c u l a r m e n t e p a r a u m t e r a p e u t a q u e e s t e j a s e i n ic i a n d o n a p r á t i c a d a
g r u p o t e r a p i a e a in d a n ã o t e n h a u m a e x p r e s s iv a p r o c u r a p o r p a r t e d e p e s s o a s i n te r e s s a d a s e m
t r a t a m e n t o g r u p a i. O r e a lc e d e s te a s p e c to ju s tif ic a - s e p o r u m a r a z ã o d e s e r m u ito c o m u m , e m u ito
f r u s t r a n t e , q u e o t e r a p e u t a j á t e n h a u m o u d o is i n te r e s s a d o s c o m o c o n t r a t o t e r a p ê u t i c o a l i n h a v a ­
d o e p o s s a d e c o r r e r u m la r g o p e r ío d o d e t e m p o a té q u e s e d e f in a u m t e r c e i r o e u m q u a r to o u
q u in to p a c ie n te s , o q u e p o d e g e r a r d e s is tê n c ia s d o s p r im e ir o s , e a s s im p o r d i a n t e . N e s te s c a s o s,
r e c o m e n d a - s e a p r á ti c a d e m a n t e r a lg u m a lin h a d e c o m u n ic a ç ã o r e g u la r c o m o s p o u c o s p a c ie n te s
j á s e l e c io n a d o s , in c lu s iv e a p o s s ib ilid a d e d e m a n t e r s e s s õ e s in d iv id u a is p o r u m v a lo r ig u a l a o q u e
e le p a g a r i a n o g r u p o , p a r a os q u e se s e n t e m m a is n e c e s s ita d o s , a té q u e se a tin ja o n ú m e r o m ín im o
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 105

d e q u a tr o p e s s o a s . I n ic ia r u m g r u p o c o m u m n ú m e r o m e n o r d o q u e e s te é m u ito a r r is c a d o p e la
r a z ã o d e q u e u m a e v e n t u a l f a lt a d e a lg u m m e m b r o c o m p r o m e te a in d is p e n s á v e l f o r m a ç ã o d e u m a
gestalt g r u p a i. O u tr o ris c o q u e d e c o r r e c o m o c o n s e q ü ê n c ia d e u m a b u s c a p o r d e m a is e s p a ç a d a é
q u e o t e r a p e u t a se im p a c ie n te e fa ç a a lg u m a s e le ç ã o d e s a s tr o s a .
E s te i m p o r t a n te p a s s o in ic ia l d e u m e n c a m i n h a m e n t o s a tis f a tó r io , a in d a d e n tr o d a h ip ó te s e
d e q u e se t r a t a d e u m g r u p o t e r a p e u t a in ic ia n te , im p lic a n o p r e e n c h im e n to , n o m ín im o , d e u m a
c o n d iç ã o b á s ic a : q u e e le t e n h a p a r a si u m a d e f in iç ã o m u ito c la r a q u a n to a o n ív e l d e s e u s o b je tiv o s
t e r a p ê u t i c o s e , p o r t a n t o , d e q u a l tip o d e p a c ie n te e le a g u a r d a q u e lh e s e ja e n c a m in h a d o .
E sta c o n d iç ã o é i m p o r t a n te n a m e d id a e m q u e se s a b e q u e u m m e s m o p a c ie n te , borderline,
p o r e x e m p lo , p o d e f u n c io n a r e x ito s a m e n te e m u ito se b e n e f ic ia r n u m g r u p o h o m o g ê n e o , e n q u a n ­
to p o d e f r a c a s s a r e m u m g r u p o f o r m a d o e x c lu s iv a m e n te c o m p a c ie n te s n e u r ó tic o s , q u e f u n c io n a
e m u m n ív e l e g ó ic o m u ito m a is i n te g r a d o q u e o d e le . S o m e n te a p ó s t e r a d q u ir id o u m a c la r e z a d e
c o n v ic ç ã o q u a n to a o t r a b a lh o q u e o n o v o g r u p o t e r a p e u t a p r e te n d e d e s e n v o lv e r c o m o g r u p o ( u m a
r e s p o s ta à s p e r g u n ta s : “P a ra q u ê ; p a r a q u e m ; c o m o ; o n d e ; q u a n d o ? ”) é q u e e le , r e s p a l d a d o p o r u m
s u p e rv is o r, d e v e se l a n ç a r a u m t r a b a lh o d e d iv u lg a ç ã o j u n t o a o s c o le g a s c o m q u e m c o n v iv e p a r a
fin s d e r e c r u t a m e n to e e n c a m i n h a m e n t o .
U m p o n t o c o n tr o v e r tid o r e la tiv o à p o lític a d e e n c a m i n h a m e n t o d iz r e s p e ito a o f a to d e q u e
a lg u n s a u to r e s t ê m e x p r e s s a d o u m a p r e f e r ê n c ia n o s e n tid o d e q u e , u m a v e z q u e lh e s t e n h a s id o
e n c a m i n h a d o u m p a c i e n t e p o r a lg u é m d e e x p e r iê n c ia , c o n s id e r e m - n o a u to m a ti c a m e n t e in c lu íd o ,
. e v ita n d o e n tr e v is tá - lo i n d iv i d u a lm e n te p a r a i m p e d ir a “c o n ta m in a ç ã o ” d o c a m p o g r u p a i. P e lo c o n ­
t r á r io , e m n o s s o m e io , d e m o d o g e r a l, p o s tu la m o s a n e c e s s id a d e d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a e n tr e v is ­
te , u m a o u m a is v e z e s , o p a c i e n t e q u e lh e fo i e n c a m i n h a d o p a r a fin s d e c u m p r ir a t e r c e i r a e ta p a d a
fo r m a ç ã o d o g r u p o : a s e le ç ã o .

SELEÇÃO

A p r im e ir a r a z ã o q u e ju s tif ic a a i n d is p e n s a b ilid a d e d o c riv o d a s e le ç ã o d e u m d e te r m i n a d o p a c i e n ­

te p a r a u m d e te r m i n a d o g r u p o d iz r e s p e ito a o d e lic a d o p r o b l e m a d a s i n d ic a ç õ e s e d a s c o n tr a -
in d ic a ç õ e s . A s e g u n d a r a z ã o é a d e e v ita r s itu a ç õ e s c o n s t r a n g e d o r a s c o m o , p o r e x e m p lo , a d o risc o
d e c o m p o r o g r u p o c o m a p r e s e n ç a d e d u a s p e s s o a s q u e in d iv i d u a lm e n te f o r a m b e m s e le c io n a d a s ,
m a s q u e , n a s e s s ã o in a u g u r a l, d e m o n s tr a m a im p o s s ib ilid a d e d e v ir e m a se t r a t a r c o n ju n t a m e n te .
U m a t e r c e i r a r a z ã o é a d e d i m i n u i r o risc o d e s u r p r e s a s d e s a g r a d á v e is , c o m o , p o r e x e m p lo , u m
p e r m a n e n t e d e s c o n fo r to c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l , u m a in s u p e r á v e l d i f ic u ld a d e p a r a o p a g a m e n t o d o s
v a lo r e s e s tip u la d o s , o u p a r a o s h o r á r i o s c o m b in a d o s , e tc .; a s s im c o m o o d e u m a d e f ic ie n te m o tiv a ­
ç ã o p a r a u m t r a t a m e n t o q u e v a i lh e e x ig ir u m tr a b a lh o s é rio , á r d u o e lo n g o . E ste ú ltim o a s p e c to
c o s tu m a s e r u m d o s f a to r e s m a is re s p o n s á v e is p e lo s a b a n d o n o s p r e m a tu r o s .
O s c r ité r io s r e la tiv o s à s in d ic a ç õ e s , p e lo s e u a lto g r a u d e im p o r t â n c i a n a d e t e r m i n a ç ã o d o
p ro v á v e l ê x ito o u fr a c a s s o d a g r u p o t e r a p ia , j u s tif ic a m u m a c o n s id e r a ç ã o m a is d e ta l h a d a .
U m a s p e c to p a r ti c u l a r m e n t e im p o r t a n te d e n tr e os c r ité r io s d e s e le ç ã o é o r e f e r e n te à moti­
vação d o p a c i e n t e p a r a u m v e r d a d e ir o t r a t a m e n to p e lo m é to d o a n a lític o , isto é , q u e e le r e c o n h e ç a
q u e e s tá necessitado d e t r a t a m e n t o e , s o b r e tu d o , q u e e s t á d is p o s to a f a z e r mudanças p s íq u ic a s ,
p a r a a d q u ir i r m e lh o r e s c o n d iç õ e s d e q u a li d a d e d e v id a .
A ssim , u m a m o tiv a ç ã o p o r d e m a is frá g il a c a r r e t a u m a a l t a p o s s ib ilid a d e d e u m a p a r ti c i p a ­
ç ã o p o b r e o u a d e u m a b a n d o n o p r e m a tu r o . E sse tip o d e a b a n d o n o g e r a u m m a l - e s t a r e u m a
s e n s a ç ã o d e f r a c a s s o t a n t o n o in d iv íd u o q u e n ã o fic o u n o g r u p o c o m o ta m b é m n o g r u p o t e r a p e u t a
e n a t o ta l id a d e d o g r u p o . A lé m d is s o , o g r u p o v a i fic a r s o b r e c a r r e g a d o , a o m e s m o t e m p o , c o m
s e n tim e n to s d e c u lp a e c o m u m e s t a d o d e in d ig n a ç ã o p o r se s e n t i r d e s r e s p e i t a d o e v i o le n ta d o , n ã o
u n ic a m e n te p e lo i n tr u s o q u e te v e a c e s s o à i n ti m id a d e d e le s e d e p o is fu g iu , m a s ta m b é m c o n tr a a
n e g lig ê n c ia d o t e r a p e u t a q u e “n ã o s o u b e c u id a r d e le s ” .
106 DAVI D E. ZIM ERM AN

Indicações

A g r u p o t e r a p ia é , lato sensu, e x te n s iv a a to d o s o s p a c i e n t e s q u e n ã o e s tiv e r e m e n q u a d r a d o s n a s

c o n tr a - in d ic a ç õ e s a b o r d a d a s m a is a d ia n t e . E m s e n t id o e s tr ito , p o d e - s e d iz e r q u e , e m a lg u m a s s i­
tu a ç õ e s , a g r u p o t e r a p ia s e c o n s titu i n o t r a t a m e n t o d e e s c o lh a . A ssim , m u ito s a u to r e s (C a s te lla r,
1 9 8 7 ; Z im e r m a n , 1 9 9 7 ) q u e t ê m u m a s ó lid a e x p e r iê n c ia n o t r a t a m e n t o d e p a c i e n t e s a d o le s c e n te s ,
t a n t o i n d iv id u a lm e n te c o m o e m g r u p o , p r e c o n iz a m a in d ic a ç ã o p r i o r it á r i a d e s te s ú ltim o s .
O u t r a in d ic a ç ã o q u e p o d e s e r p r i o r it á r i a é q u a n d o o p r ó p r i o c o n s u l e n t e d e m o n s tr a u m a
in e q u ív o c a p r e f e r ê n c i a p o r u m t r a t a m e n t o g r u p a i. D a m e s m a f o r m a , s a b e m o s q u e d e te r m i n a d o s
p a c ie n te s n ã o c o n s e g u e m s u p o r t a r o e n q u a d r e d e u m a t e r a p i a in d iv id u a l, d e v id o a o i n c r e m e n to d e
te m o r e s , c o m o , p o r e x e m p lo , o s d e n a tu r e z a s im b io tiz a n te c o m o t e r a p e u t a .
A e x p e r iê n c ia c lín ic a e n s in a q u e ta is p a c ie n te s q u e f r a c a s s a r a m e m t e r a p ia s in d iv id u a is p o ­
d e m f u n c io n a r m u ito b e m e m g r u p o t e r a p ia (é c la r o q u e , p a r a o u t r o s c a s o s , a re c íp r o c a é v e r d a d e i ­
r a ) , e e s s e f a to r d e v e s e r c o n s id e r a d o n a a v a lia ç ã o d o s c r ité r io s d e p r i o r id a d e d e in d ic a ç ã o .
A tu a lm e n te , u m a in d ic a ç ã o q u e e s t á a d q u ir i n d o u m g r a d a tiv o c o n s e n s o d e p r i o r id a d e p a r a
u m a t e n d i m e n to g r u p a i é a q u e se r e fe r e a o t r a t a m e n t o d e p a c i e n t e s b a s t a n t e r e g re s s iv o s , c o m o
p o d e m s e r o s e g r e s s o s d e h o s p ita is , borderline, d e p r im i d o s g r a v e s , s o m a ti z a d o r e s c o n tu m a z e s ,
grupos homogêneos.
e tc ., d e s d e q u e e s te t r a t a m e n t o se p r o c e s s e e m

Contra-indicações

A n te s d e m a is n a d a , é ú til r a tif ic a r q u e a c o n tr a - in d ic a ç ã o d e u m d e te r m i n a d o p a c ie n te p a r a u m a
d e te r m i n a d a g r u p o t e r a p ia , c o m o s e r ia o c a s o , p o r e x e m p lo , d a in c lu s ã o d e u m p s ic ó tic o o u d e u m
s e v e ro d e p r im id o c r ô n ic o e m u m g r u p o c o m p o s to e x c lu s iv a m e n te p o r p e s s o a s d e u m b o m n ív e l d e
a d a p t a ç ã o n e u r ó tic a , n ã o e lim in a o f a to d e q u e , p a r a e s te s m e s m o s p a c ie n te s , s e ja u m a e x c e le n te
in d ic a ç ã o u m t r a t a m e n t o e m u m g r u p o h o m o g ê n e o , is to é, e m q u e o s d e m a is in te g r a n t e s se e q u i ­
v a le m n a s c o n d iç õ e s d ia g n o s tic a s e p r o g n o s tic a s . P a r tin d o d a h ip ó te s e d e q u e o g r u p o e m f o r m a ­
ç ã o se ja d e p r e te n s ã o a n a lític a e q u e n ã o t e n h a a h o m o g e n e i d a d e a n te r io r m e n te d e s c rita , a s s e g u in te s
c o n tr a - in d ic a ç õ e s p o d e m s e r e n u m e r a d a s , t e n d o e m v is t a o s p a c ie n te s q u e :

• E s te ja m m a l m o tiv a d o s t a n t o e m r e la ç ã o à s u a r e a l d is p o s iç ã o p a r a u m t r a t a m e n t o
lo n g o e d ifíc il, q u a n to a o f a to d e s e r e s p e c if ic a m e n te e m g r u p o . N ã o é r a r o q u e a lg u m a s
p e s s o a s p r o c u r e m u m g r u p o t e r a p e u t a s o b a a le g a ç ã o d e q u e q u e r e m t e r u m a o p o r t u n i ­
d a d e d e “o b s e r v a r c o m o f u n c io n a u m g r u p o ” , o u q u e v ã o u n ic a m e n te e m b u s c a d e u m
g r u p o s o c ia l q u e lh e s f a lta , e a s s im p o r d i a n t e . E u , p a r ti c u l a r m e n t e , n ã o os in c lu ir ía e m
u m g r u p o a n a lític o , p o r q u a n to , c o m o m e n c io n e i a n te s , c o m o r e s p e ito a e le s p r ó p r io s ,
a o s d e m a is q u e p a r tic ip a m d o g r u p o á r d u a e s e r ia m e n te , e a m im m e s m o , a d o to c o m o
c r ité r io m ín im o q u e o p r e t e n d e n t e e s te ja c o m p r o m e t i d o c o m o r e c o n h e c i m e n t o d e s u a
n e c e s s id a d e d e t r a t a m e n t o p s ic o te r á p ic o a n a lític o e c o m a s e r ie d a d e d o c o m p r o m is s o
q u e e le v a i a ssu m ir.
• S e ja m e x c e s s iv a m e n te d e p r im id o s , p a r a n ó i d e s o u n a r c is is ta s . O s p r im e ir o s p o r q u e e x i­
g e m a te n ç ã o e p r e o c u p a ç ã o c o n c e n tr a d a s e x c lu s iv a m e n te e m si p r ó p r io s ; o s s e g u n d o s
p e la r a z ã o d e q u e a e x a g e r a d a d is to r ç ã o d o s f a to s , a s s im c o m o a s u a a ti t u d e d e fe n s iv o -
b e li g e r a n t e , p o d e im p e d ir a e v o lu ç ã o n o r m a l d o g r u p o ; o s te r c e ir o s d e v id o à s u a c o m ­
p u ls iv a n e c e s s id a d e d e q u e o g ru p o g r a v ite e m t o r n o d e si, o q u e o s le v a a se c o m p o r ta r e m
c o m o “m o n o p o lis ta s c rô n ic o s ” (B a c h , 1 9 7 5 ) .
• A p r e s e n ta m u m a f o r te t e n d ê n c i a a actings d e n a t u r e z a m a lig n a , m u ita s v e z e s e n v o lv e n ­
d o o u t r a s p e s s o a s d o m e s m o g r u p o , c o m o é o c a s o , p o r e x e m p lo , d o s p s ic o p a ta s .
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 107

• I n s p ir a m u m a a c e n t u a d a p r e o c u p a ç ã o p e la p o s s ib ilid a d e d e g r a v e s ris c o s , p r i n c i p a l ­
m e n te o d e su ic íd io .
• A p r e s e n ta m u m d é fic it i n te l e c tu a l o u u m a e le v a d a d i f ic u ld a d e d e a b s t r a ç ã o e , p o r e ssa
r a z ã o , d if ic ilm e n te p o d e r ã o a c o m p a n h a r o r i tm o d e c r e s c im e n to d a g r u p o te r a p ia .
• E s tã o n o c u m e d e u m a s é r ia s itu a ç ã o c rític a , a g u d a , e p o r isso r e p r e s e n t a m o risc o d e
u m a i m p o s s ib ilid a d e e m p a r t i l h a r o s i n te r e s s e s e m c o m u m c o m o s d e m a is .
• P e r te n c e m a u m a c e r t a c o n d iç ã o p r o f is s io n a l o u p o lític a q u e r e p r e s e n t a s é rio s risc o s
p o r u m a e v e n t u a l q u e b r a d e sig ilo .
• A p r e s e n ta m u m a h i s t ó r ia d e t e r a p ia s a n te r io r e s i n te r r o m p id a s , o q u e n o s a u to r i z a a
p e n s a r q u e se t r a t e d e “a b a n d o n a d o r e s c o m p u ls iv o s ” .

N e s te s c a s o s, h á u m s é rio risc o d e q u e e s s e tip o d e p a c ie n te fa ç a u m n o v o a b a n d o n o p r e m a ­

t u r o , c o m u m a f o r te f r u s t r a ç ã o p a r a t o d o s d o g r u p o , m e n o s t a lv e z p a r a e le m e s m o .

Alcances e Limitações

0 p o t e n c i a l p s ic o te r á p ic o d a d in â m ic a d a s g r u p o t e r a p ia s p a r e c e - m e b e m m a i o r d o q u e o h a b it u a l ­
m e n t e c o n s i d e r a d o e m n o s s o m e io e , n a t u r a l m e n t e , a o m e s m o t e m p o , e le t a m b é m t e m c la r a s
, lim ita ç õ e s . E m r e la ç ã o a o s a lc a n c e s , é n e c e s s á r io r e c o n h e c e r q u e a u t iliz a ç ã o d o s g r u p o s , a t u a l ­
m e n te ,. e x tr a p o la e m m u ito a s u a u tiliz a ç ã o u n i c a m e n t e c o m o t e r a p i a d e f u n d a m e n ta ç ã o a n a lític a
v o l t a d a e x c lu s iv a m e n te p a r a a a q u is iç ã o d e insight, e m b o r a e s s a s e ja u m a m e t a p e r f e i ta m e n t e
a tin g ív e l. N a v e r d a d e , a s g r u p o t e r a p ia s e s t ã o a lc a n ç a n d o u m a la r g a a b r a n g ê n c i a d e a p lic a ç õ e s ,
q u e d e f o r m a d i r e t a o u i n d ir e t a r e p r e s e n t a m r e s u l ta d o s p s ic o te r á p ic o s , c o m o s ã o o s g r u p o s q u e
f o r a m a n te s m e n c i o n a d o s n a c la s s if ic a ç ã o g e r a l d o s g r u p o s . D e n tr e a s lim ita ç õ e s , é n e c e s s á r io
r e c o n h e c e r q u e a in d a n ã o c o n ta m o s , a té o m o m e n to , c o m u m n ú m e r o d e té c n ic o s s u f ic ie n te m e n te
- b e m t r e i n a d o s p a r a u m a a p lic a ç ã o g r u p o t e r á p ic a a n a l í ti c a d e u m a d i m e n s ã o so c ia l m a is a m p la .
P o r o u t r o la d o , n ã o d e v e c a b e r u m a c o m p a r a ç ã o c o m a p s ic a n á lis e in d iv id u a l, p o is a m b a s tê m
m u ito s p o n t o s e m c o m u m e t a n t o s o u tr o s t o t a l m e n t e d is tin to s .

C O M PO SIÇ Ã O DO GRUPO

0 te rm o composição t e m o m e s m o s ig n ific a d o q u e o d e s c r ito p o r D . Z im m e r m a n n ( 1 9 9 7 ) so b a

d e n o m i n a ç ã o d e “a g r u p a m e n t o ” . C o m p o s iç ã o d e s ig n a , p o is , u m a r r a n j o , u m “e n c a ix e ” d a s p e ç a s
is o la d a s , s e n d o q u e n o c a s o d e u m a g r u p o t e r a p ia se r e fe r e a u m a v i s u a liz a ç ã o d e c o m o s e r á a
p a r ti c i p a ç ã o i n te r a t i v a d e c a d a u m d o s i n d iv íd u o s s e le c io n a d o s n a n o v a o r g a n iz a ç ã o g e s tá ltic a .
N e s te c o n te x to , o s e n t im e n to c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l d o g r u p o t e r a p e u t a , d u r a n t e a s p r é v ia s e n tr e v is ­
t a s d e s e le ç ã o , f u n c io n a c o m o u m e x c e le n te i n d ic a d o r q u a n to à p r e v is ã o d e c o m o s e r á a c o m p le ­
m e n t a r i d a d e d o s p a p é is a s e r e m d e s e m p e n h a d o s .
A ssim , p o d e m o s a f ir m a r q u e o s c r ité r io s d e s e le ç ã o d o s i n d iv íd u o s e s t ã o i n ti m a m e n te c o n e c ­
t a d o s c o m os d a c o m p o s iç ã o d a t o ta l id a d e g r u p a i. P o d e m o s m e s m o d i z e r q u e é m a is d ifíc il p r o c e ­
d e r à s e le ç ã o d e p a c ie n te s p a r a u m g r u p o n o v o q u e a in d a e s tá n o s p r ó d r o m o s d a c o m p o s iç ã o , d o
q u e p a r a o p r e e n c h im e n to d e e v e n tu a is v a g a s p a r a u m g r u p o j á c o m p o s to e e m c u rs o .
É a d e q u a d o in c lu ir u m a d o le s c e n te e m u m g r u p o c u ja t o ta l id a d e é c o m p o s ta p o r a d u lto s ? E
v iá v e l a in c lu s ã o d e u m p a c ie n te h o m o s s e x u a l n u m g r u p o e m q u e e le s e r á o ú n ic o n e s s a s c o n d i­
ç õ e s ? P o d e m p a r ti c i p a r d e u m m e s m o g r u p o te r a p ê u t i c o p e s s o a s q u e t e n h a m a lg u m g r a u d e c o ­
n h e c i m e n t o o u d e p a r e n te s c o ? E stá i n d ic a d a a in c lu s ã o d e u m p a c i e n t e q u e se ja e x c e s s iv a m e n te
s ile n c io s o ? O u q u e e s te ja a tr a v e s s a n d o u m a s itu a ç ã o d e c ris e a g u d a ? E ssa s s ã o a lg u m a s d a s in ú m e -
108 DAVID E. ZIM ERM AN

r a s q u e s tõ e s q u e c o s tu m a m s e r le v a n t a d a s , e c u ja r e s p o s ta d e v e s e r d a d a , e m g r a n d e p a r te , a p a r ti r
do feeling c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l r e la tiv o à c o m p o s iç ã o d o g r u p o , p a r a c a d a s itu a ç ã o e m p a r tic u la r .
U m a s p e c to i m p o r t a n te e m u ito d e b a t i d o e m r e la ç ã o a o s g r u p o s é o q u e s e r e f e r e à h o m o g e ­
n e i d a d e o u h e t e r o g e n e i d a d e d e s u a f o r m a ç ã o . P o r g r u p o h o m o g ê n e o e n te n d e - s e a q u e l e q u e é
c o m p o s to p o r p e s s o a s q u e a p r e s e n t a m u m a s é rie d e f a to r e s e c a r a c te r ís tic a s q u e , e m c e r to g ra u ,
s ã o c o m u n s a to d o s o s m e m b r o s . P o d e s e rv ir d e e x e m p lo u m g r u p o q u e s e ja c o m p o s to u n ic a m e n te
p o r p a c ie n te s d e p r im id o s , o u p s ic ó tic o s e g re s s o s d e h o s p ita l, o u o b e s o s ; e a s s im p o r d i a n te .
G r u p o h e te r o g ê n e o d e s ig n a u m a c o m p o s iç ã o g r u p a i e m q u e h á u m a m a io r d iv e rs ific a ç ã o
e n tr e a s c a r a c te r ís tic a s b á s ic a s d e s e u s m e m b r o s . E o c a s o d e u m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a e m q u e ,
p o r e x e m p lo , u m d o s i n t e g r a n t e s é u m a m o ç a h i s té r ic a , u m o u t r o é u m s e n h o r c a s a d o , m u ito
o b s e s s iv o ; u m t e r c e ir o é u m j o v e m e s t u d a n t e , s o lte ir o , c o m a c e n tu a d o s s in to m a s fó b ic o s , e tc .
E c la r o q u e a c o n c e itu a ç ã o d e g r u p o h o m o g ê n e o e h e te r o g ê n e o é m u ito r e la tiv a , p o r q u e
n u n c a h a v e r á u m a d e lim ita ç ã o n í ti d a e n tr e a m b o s . A ssim , u m g r u p o c o n s titu íd o u n i c a m e n t e c o m
p a c ie n te s d e p r im id o s , p o r e x e m p lo , é h o m o g ê n e o q u a n to à c la ss e d ia g n o s tic a , p o r é m , a o m e s m o
t e m p o , e le p o d e t e r a s p e c to s d e h e te r o g e n e i d a d e ( id a d e , se x o , g r a u , tip o d a d e p r e s s ã o , e tc .) .
A re c íp r o c a — u m g r u p o h e te r o g ê n e o c o m a lg u n s a s p e c to s d e h o m o g e n e i d a d e — é v e r d a ­
d e ir a . A im p o r t â n c i a d e s s e c r ité r io — d e h o m o g e n e i d a d e o u n ã o — n a f o r m a ç ã o d e u m g r u p o
t e r a p ê u t i c o se ju s tif ic a p e lo f a to d e q u e , e m c e r to s c a s o s, u m m e s m o p a c ie n te p o d e e v o lu ir m u ito
b e m e m u m d e te r m i n a d o tip o d e g r u p o , e n q u a n t o p o d e se d a r m a l e m u m o u tr o , d e c a r a c te rís tic a s
- d i s t in t a s d o a n te r io r . A e x p e r iê n c ia c lín ic a te m c o n f ir m a d o o q u a n to a i n c lu s ã o d e p a c ie n te s m u ito
re g re s s iv o s (borderline o u d e p r im id o s s e v e ro s , p o r e x e m p lo ) p o d e e s t a r c o n tr a - in d i c a d a p a r a g r u ­
p o s h e te r o g ê n e o s e m u ito b e m i n d ic a d a p a r a a c o m p o s iç ã o d e u m g r u p o h o m o g ê n e o .
A s sim , é p o s s ív e l q u e u m p a c i e n t e b o rd e rlin e e s te ja e x e r c e n d o u m p a p e l s ig n ific a tiv o n o se u
g r u p o h e te r o g ê n e o p e lo f a to d e t e r u m a a g u ç a d a s e n s ib ilid a d e p a r a c a p t a r o c lim a d a s e m o ç õ e s
a in d a o c u lta s . N o e n t a n t o , se o s d e m a is p a c ie n te s q u e c o m p õ e m o s e u g r u p o tiv e r e m u m n ív e l d e
in te g r a ç ã o e g ó ic a b e m s u p e r io r a o s e u , p o d e o c o r r e r q u e e s te p a c i e n t e b o rd e rlin e fiq u e se s e n tin d o
m a r g in a liz a d o , c o m o ris c o d e u m in te n s o s o f r im e n to e p io r a . A c a u s a d is s o r e s id e e m s u a in c a p a ­
c id a d e d e p r o c e s s a r a s s u a s p e r c e p ç õ e s e d e t r a n s f o r m á - la s e m u m n ív e l s im b ó lic o e v o lu íd o . N e sse
c a s o , o m e s m o p a c ie n te n ã o e v o lu ir á e p r o v a v e lm e n te e x p r e s s a r á a s s u a s s o frid a s e m o ç õ e s a tr a v é s
d e u m e s t a d o d e a lh e a m e n to , o u d e actings, o u a i n d a p o r m e io d e s o m a tiz a ç ò e s , s e n d o m u ito
p o s s ív e l q u e o c o n tr á r io d is s o a c o n t e c e r ia s e e le e s tiv e s s e e m u m g r u p o h o m o g ê n e o .
U m o u tr o a s p e c to q u e o g r u p o t e r a p e u t a d e v e c o n s id e r a r n a c o m p o s iç ã o d e s e u g ru p o é o
q u e s e r e f e r e à v a n ta g e m d e h a v e r u m a c e r t a h e te r o g e n e i d a d e d e e s tilo s d e c o m u n ic a ç ã o e d e
d e s e m p e n h o d e p a p é is , p a r a q u e s e p ro p ic ie u m a m a io r in te g r a ç ã o d o s in d iv íd u o s a tr a v é s d e u m a
c o m p l e m e n ta r i d a d e d e s u a s fu n ç õ e s .
A ilu s tr a ç ã o c lín ic a d o c a p í t u lo q u e s e g u e (e x e m p lo n ° 1) é ú t il p a r a e x e m p lif ic a r a c o m p o ­
siç ã o d e u m g ru p o h e te r o g ê n e o , f o r m a d o p a r a u m a t e r a p ia d e f u n d a m e n ta ç ã o p s ic a n a lític a .
 CAPÍTULO 10

O Início de uma Grupoterapia

Analítica: Uma Primeira

E ste c a p ítu lo s e r á e x p o s to e m d u a s p a r te s . A p r i m e i r a c o n s t a d a t r a n s c r iç ã o i n te g r a l d e u m a s e s s ã o
in ic ia l d e u m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , s e n d o q u e a lg u n s t r e c h o s s e r ã o a s s in a la d o s p o r a lg a r is m o s
c o lo c a d o s e n tr e p a r ê n t e s e s . N a s e g u n d a p a r te , e s s e s a lg a r is m o s s e r v ir ã o d e r o te ir o p a r a os c o m e n ­
tá r io s e c o n s id e r a ç õ e s a c e r c a d a s p a r ti c u l a r id a d e s e d o s f e n ô m e n o s q u e s e m p r e s e m a n if e s ta m e
c a r a c te r iz a m o in íc io d e q u a lq u e r g ru p o te r a p ê u t i c o .

EXEMPLO CLÍNICO (N e 1)

O g r u p o q u e a q u i e s t á s e n d o t o m a d o c o m o i lu s tr a ç ã o fo i f o r m a d o d e a c o r d o c o m o s p a r â m e t r o s
d e s c rito s n o c a p ítu lo a n te r io r , o u s e ja , t r a t a - s e d e u m g r u p o q u e fo i f o r m a d o p o r u m t e r a p e u t a
i n ic ia n te , c o m u m a r a z o á v e l f o r m a ç ã o e m t e o r i a e t é c n ic a d a p s ic a n á lis e in d iv id u a l; é o s e u p r im e i­
ro g r u p o c o m f in a lid a d e s t e r a p ê u t i c a s d e p r e te n s ã o a n a lític a ; a s e le ç ã o e c o m p o s iç ã o v is o u a p a c i­
e n te s a d u lto s , d e a m b o s se x o s e c o m u m g r a u m é d io d e n e u r o s e . O e n c a m i n h a m e n t o d o s p a c ie n te s ,
n a s u a q u a s e t o ta l id a d e , p r o v e io d e o u tr o s g r u p o t e r a p e u t a s m a is e x p e r im e n ta d o s q u e , p o r ra z õ e s
d iv e rs a s , n ã o p u d e r a m o u n ã o q u is e r a m t r a tá - lo s . F o ra m f e ita s , e m m é d ia , d u a s e n tr e v is ta s p a r a
c a d a p r e te n d e n t e , s e n d o q u e , p a r a c a d a u m d o s s e te s e l e c io n a d o s , s e p a r a d a m e n t e , fo i f e ita u m a
p r é v ia c o m b in a ç ã o a c e r c a d o s h o r á r i o s d a s d u a s s e s s õ e s s e m a n a is , a s s im c o m o u m r e f e r e n c ia l
q u a n to a o c u s to d e c a d a s e s s ã o , o p e r ío d o d e f é ria s , e tc .
D e c o rrid o u m p e r ío d o d e a p r o x im a d a m e n t e tr ê s m e s e s e n tr e a s e le ç ã o d o p r im e ir o a o ú l t i ­
m o p a c ie n te , o g r u p o t e r a p e u t a p e s s o a lm e n te t e l e f o n o u a c a d a u m d e le s c o n f ir m a n d o o in te r e s s e
d o s m e s m o s e a n u n c i a n d o o d ia , a h o r a e o lo c a l d o in íc io d a g r u p o t e r a p ia .
110 D AVI D E. ZIM ERM AN

A c o m p o s iç ã o d o g r u p o foi a s e g u in te :

Ana: 2 5 a n o s . M é d ic a . S o lte ira . P r o b le m a s d e d e s a ju s te s c o m o n a m o r a d o .

Bia: 2 9 a n o s . P s ic ó lo g a . C a s a d a , t r ê s filh o s. D ific u ld a d e s d e r e la c i o n a m e n t o c o m to d o s e m
g e r a l.
Cida: 2 7 a n o s . P r o f e s s o r a . C a s a d a , u m filh o . E x c e ss iv a tim id e z .
Diva: 2 6 a n o s . A r q u ite ta . S o lte ira . D ific u ld a d e s d e e s t a b e le c e r v ín c u lo s c o m o s e x o o p o s to .
In te n s a s u d o re s e n a s m ão s.
Ênio: 2 8 a n o s . G e r e n te d e v e n d a s . S o lte iro . P e r m a n e n te e s t a d o d e a n g ú s tia .
Fábio: 2 2 a n o s . E s t u d a n t e d e M e d ic in a . S o lte iro . E x a g e r a d a in ib iç ã o so c ia l.
Gil: 2 3 a n o s . E s t u d a n t e d e A r q u ite tu r a . S o lte iro . M a n if e s ta ç õ e s fó b ic a s.

N a h o r a a p r a z a d a , o t e r a p e u t a (T ) v a i à s a la d e e s p e r a p a r a fa z ê -lo s p a s s a r . E s tã o to d o s
p r e s e n t e s , n u m a c o n v e r s a m u ito a n im a d a . E n tr a m , s e n ta m , m ir a m a t e n t a e f ix a m e n te o t e r a p e u t a
e, a o s p o u c o s , v a i s e f a z e n d o u m s ilê n c io p r o g r e s s i v a m e n te m a is t e n s o , a té u m p o n t o e m q u e
c o m e ç o u a se e v id e n c ia r u m d e s c o n f o r to físic o e u m a s ú p lic e tr o c a d e o lh a r e s ( 1 ) .

T: A s itu a ç ã o m u d o u d a s a la d e e s p e r a p a r a c á . C o m a m in h a p r e s e n ç a p a r a r a m d e f a la r ( 2 ) .
Bia: N a s a la d e e s p e r a e s tá v a m o s t e n t a n d o n o s c o n h e c e r ( 3 ) .
Ê nio? E s tá v a m o s e s p e c u la n d o c o m o s e r ia a o c u p a ç ã o d o s l u g a r e s p a r a s e n ta r.
Fábio: A q u i t o d o s o s lu g a r e s t ê m o m e s m o c ô m o d o , n ã o h á d i f e r e n ç a n e n h u m a ( n a v e r d a d e
h a v ia : a p e ç a c o n s ta v a d e u m d iv ã o n d e s e n t a v a m q u a tr o p e s s o a s , e n q u a n t o o s o u t r o s
t r ê s l u g a r e s c o n s is tia m e m c o n f o rtá v e is c a d e ir a s in d iv id u a is . A p o l tr o n a d o g r u p o t e r a -
p e u t a , m a io r e m e lh o r, se s o b r e s s a ía d a s d e m a is ) . A lg u é m j á t e m e x p e r iê n c ia d e g r u p o ?
A c h o m e l h o r q u e to d o s n ó s e s te ja m o s i n ic ia n d o j u n t o s ( 4 ) .
Bia: E n tã o v o u c o n f e s s a r u m a c o is a q u e e s tá m e c h a t e a n d o , p o r q u e e u n ã o c o n te i a o d o u t o r
n a e n tr e v is t a in d iv id u a l, c o m m e d o d e q u e e le n ã o m e a c e ita s s e . J á m e t r a t e i a n te s e m
u m o u t r o g ru p o e i n te r r o m p í h á p o u c o te m p o .
Ênio: E u j á t e n h o e x p e r iê n c ia d e g r u p o , d e in d iv id u a l, d e tu d o ...
Diva: E u j á fiz t r ê s a n o s d e p s i c o te r a p ia in d iv id u a l.
Ênio: A c h o q u e j á c o n h e ç o d e v is ta a lg u n s d e v o c ê s .
Ana: T a m b é m t e n h o e s s a im p r e s s ã o : p r o p o n h o q u e n o s a p r e s e n t e m o s (e a s s im f a z e m ) .
Diva: E s to u s u a n d o n a s m ã o s . D e v e s e r a n s ie d a d e .
Ênio: N ã o se i p o r q u e fic a r a n s io s o . E u e s to u b e m c a lm o : s o u v e te r a n o e m t r a t a m e n to s .

(O s d e m a is p a r ti c i p a n te s se d iv id e m e n tr e d a r r a z ã o a D iv a o u a Ê n io .) (5 )

T: N e s te m o m e n to o g r u p o se m o s tr a d iv id id o : D iv a e s t á r e p r e s e n t a n d o c a d a u m d e v o c ê s
q u e t a m b é m e s t á s e n tid o a lg u m a a n s ie d a d e d i a n t e d e s s a s itu a ç ã o n o v a e d e s c o n h e c id a ,
e n q u a n t o Ê n io se e n c a r r e g a d a t e n t a ti v a d e n e g a r e s s a a fliç ã o . E f a z e m isso p r o c u r a n d o
t o r n a r f a m ilia r o q u e é d e s c o n h e c id o , a tr a v é s d a s e n s a ç ã o d e j á se c o n h e c e r e m e f a z e n d o
a s a p r e s e n t a ç õ e s e n tr e si, b e m c o m o p r o c u r a n d o se n iv e la r c o m o , p o r e x e m p lo , d i z e n d o
q u e t o d a s a s c a d e ir a s sã o ig u a is , q u a n d o e s t á n a c a r a q u e n ã o sã o ( 6 ) .
Ênio: 0 g o z a d o é q u e t o d o s o s a n a l i s t a s s ã o ig u a is . É a m e s m a c o is a q u e e u o u v i n o m e u o u t r o
g r u p o . S a í d e lá p o r q u e a c h o q u e e le s n ã o t iv e r a m sa c o p a r a a g ü e n t a r o m e u j e i t o a g r e s ­
siv o d e ser.
Bia: P o is e u e s to u s e n t in d o u m a d if e r e n ç a . E s to u a c h a n d o o n o s s o d o u t o r m a is t r a n q ü i l o q u e
o o u t r o . H á a lg o m e lh o r a q u i. (T o d o s d o g r u p o q u e r e m s a b e r o s n o m e s d o s o u t r o s t e r a ­
p e u ta s e tr o c a m im p r e s s õ e s , fa v o rá v e is e d e s f a v o r á v e is , a c e r c a d o s m e s m o s .)
 FU N D AM EN TO S B Á SICO S D A S G RU PO TERA PIAS 111

T: Q u e r e m m e c o n h e c e r p a r a s e c e r tif ic a r e m a q u e tip o d e p e s s o a e s tã o e n t r e g a n d o a v id a
ín tim a . N isso , E n io e B ia f a la m p o r to d o s : t a n t o p o s s o d a r u m a li m e n t o b o m — “tr a n q ü i-
l id a d e ” — c o m o m a u — “c h a v õ e s ” . A té p r e c is a m m e t e s t a r p a r a s a b e r se e u te r e i sa c o
p a r a a g ü e n t a r a a g r e s s ã o a q u e E n io a lu d iu , o s à s m e n t i r a s c o m o B ia e x p r e s s o u , e q u e
p r o v a v e lm e n te fa z e m p a r te d o s r e c u r s o s q u e to d o s v o c ê s v e n h a m u s a n d o p a r a s e d e f e n ­
d e r n a v id a a í f o ra (7 ).
Enio: ( p e r g u n t a d i r e t a m e n te a o t e r a p e u t a ) N ã o é v e r d a d e q u e e m t o d o s o s g r u p o s se p a s s a a
m e s m a d iv is ã o q u e o Sr. m o s t r o u a g o r a ?

(S e g u e m - s e o u t r a s p e r g u n ta s . O t e r a p e u t a n ã o r e s p o n d e d i r e t a m e n te a n e n h u m .) (8 )

Ênio: ( d ir ig in d o - s e a o g r u p o ) B em , v a m o s c o n ti n u a r n o s c o n h e c e n d o .
(P a ra A n a ): Q u e b o m t e r m o s u m a m é d ic a e n tr e n ó s . (P a ra B ia ): E n g r a ç a d o t e r m o s a q u i
u m a p s ic ó lo g a c o m p r o f u n d o s c o n h e c im e n to s d e p s ic o lo g ia e p r e c is a n d o d e t r a t a m e n t o
c o m o q u a lq u e r ig n o r a n t e c o m o e u . (P a r a C id a ): Tu fa la s p o u c o , m a s c o m p e n s a s p o r q u e
és b o n ita . (P a ra G íl): Tu ta m b é m fa la s p o u q u in h o , m a s e m c o m p e n s a ç ã o t u é s fe io .

(S e g u e m - s e c o m e n tá r io s , ris o s e u m a t r o c a d e im p r e s s õ e s e n tr e e le s , s e m lig a r a o t e r a p e u t a .) (9 ,
10)

T: O g r u p o , a tr a v é s d e p e r g u n ta s d i r e ta s , p r o c u r o u m e d a r u m p a p e l d ir e tiv o . C o m o n ã o
fo r a m a te n d i d o s , s e s e n t ir a m f r a u d a d o s e , p o r is s o , m e i g n o r a r a m e e le g e r a m u m o u t r o
líd e r — E n io — , b e m c o m o p r o c u r a r a m s e g a r a n t i r c o m s u b s titu to s — u m a m é d ic a e u m a
p s ic ó lo g a — p a r a o m e u v a z io .
Ana: P ois e u e s t o u m e s e n tin d o b e m a q u i.
Diva: E u e s to u c o m s a u d a d e s d o m e u o u t r o t e r a p e u t a ...
. Cida: A ch o q u e 9 0 % d o t r a t a m e n t o d e p e n d e é d o p a c ie n te .
Ênio: P ois e u a c h o q u e d e p e n d e m u ito m a is d o t e r a p e u t a d o q u e d a g e n te .
Bia: U m a c o is a q u e e u v o u q u e r e r v e r b e m a q u i é p o r q u e é q u e e u r e s o lv i s a i r d o o u t r o g ru p o
s e m a v is a r. O Dr. X n ã o m e r e c ia isso . Q u a s e n ã o d o r m i e s s a n o ite , m o r ta d e c u lp a s .
Gil: A g o ra e s to u m e s e n t in d o m e lh o r, m a s e u ta m b é m q u a s e n ã o d o r m i e s s a n o i te p o r q u e
d e s d e q u e o d o u t o r a v is o u q u e o g r u p o ia c o m e ç a r m e d e u u m a b a it a d i a r r é ia . C o m o e u
n ã o c o n s e g u ia d o rm ir, p a s s e i q u a s e t o d a a n o ite d e s m o n ta n d o a s p e ç a s d o m e u rá d io -
re ló g io d e c a b e c e ir a , p o r q u e a m á q u i n a d e n tr o d e le n ã o e s t a v a f u n c io n a n d o b e m , e a g o r a
n ã o se i se v o u s a b e r m o n tá - lo n o v a m e n t e . A c h o q u e e s tr a g u e i e le d e v e z , q u e a g o r a , sim ,
n ã o te m m a is c o n s e r to (1 1 , 1 2 ).
Ana: I n t e r e s s a n t e é q u e f a la m o s d e t u d o , m e n o s d o s p r o b le m a s q u e n o s t r o u x e r a m a q u i.
T: E isso te m u m a r a z ã o , é c o m o se o g r u p o to d o , e c a d a u m d e v o c ê s , e s tiv e s s e d iz e n d o :
a n te s d e n o s e x p o r m o s , p r e c is a m o s t e r a c e r t e z a d e q u e n ã o v a m o s e n t r a r n u m a fria ,
p r e c is a m o s s a b e r c o m q u e m e s ta m o s n o s m e te n d o , t a n t o e m r e la ç ã o a o s c o le g a s d o g r u ­
p o , c o m o , p r i n c ip a lm e n te , c o m o “d o u t o r ”. T o d o s e s tã o p r e c is a n d o s a b e r se e u se i o q u e
e s to u f a z e n d o , o u sé c o r re m o ris c o d e q u e e u s e ja u m m a u c o n s e r t a d o r d e a p a r e lh o s , q u e
e u d e s m o n te c a d a u m d e v o c ê s e d e p o is n ã o s a ib a f a z e r a r e m o n t a g e m ( 1 3 ) .

(A p ó s u m a b re v e p a u s a , e m q u e m u ito s f a z e m c o m a c a b e ç a u m g e s to d e a s s e n t im e n to , o t e r a p e u t a
p r o s s e g u e ) : P o r o u t r o la d o , v o c ê s t a m b é m q u e r e m s a b e r s e n ã o c o r r e m o ris c o d e “m o r r e r d e
c u lp a s ”, c o m o B ia r e fe r iu , q u a n d o m e a ta c a r e m , c o m o f iz e r a m a n te s , o u se e u t e n h o c o n d iç õ e s d e
s u p o r t a r t a n t o a s e x p e c ta tiv a s c o m o a a g r e s s ã o q u e d e p o s i ta r e m e m m im ( 1 4 ) .
112 D AVI D E. ZIM ERM AN

Ênio: (a p ó s o t e r a p e u t a t e r e n c e r r a d o a s e s s ã o ) É s e m p r e a s s im , q u a n d o e s t á c o m e ç a n d o a fic a r
b o m , t e r m in a .

Comentários

E ssa s e s s ã o n ã o o b je tiv a m a is d o q u e s e r v ir c o m o u m s im p le s e x e m p lo , e fica b e m c la r o q u e e la

p e r m i t e o u tr a s c o m p r e e n s õ e s e o u t r o m a n e jo . O m e s m o v a le p a r a os c o m e n tá r io s q u e s e g u e m .

(1 ) N e m to d o s os g r u p o t e r a p e u t a s p r o c e d e m a s s im . M u ito s p r e f e r e m in ic ia r o g r u p o c o m
u m a c o m b in a ç ã o e d is c u s s ã o d a s r e g r a s b á s ic a s , s e n d o q u e , m u ita s v e z e s , isso é fe ito
a tr a v é s d a l e i t u r a in ic ia l d e u m te x to a p r o p r ia d o . P e s s o a lm e n te , t e n d o e m v is ta q u e é
o c a s o d e u m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , p r e fe r im o s q u e c a ib a a o g r u p o a t o m a d a d e
in ic ia tiv a p a r a a e x p o s iç ã o d a s r e s p e c tiv a s d ú v id a s e a n g ú s tia s , s e n d o q u e p r o c u r a ­
m o s e s c la r e c ê - la s d e n tr o d e u m c o n te x to d e a ti v i d a d e i n te r p r e t a ti v a . C o s tu m a m o s
c o m b in a r a s c o n d iç õ e s b á s ic a s ( h o r á r io s , h o n o r á r i o s , f é r ia s , d u r a ç ã o ) n a s e n tr e v is ta s
in d iv id u a is p r e lim in a r e s , e p r e fe r im o s q u e a s d e m a is r e g r a s n e c e s s á r ia s a o f u n c io n a ­
m e n to d o g r u p o (sig ilo , f a lta s , a tr a s o s , actings, e tc .) s e o r g a n iz e m s i m u lt a n e a m e n t e
c o m a e v o lu ç ã o d a g r u p o te r a p ia .
-• (2 ) A q u i, v a le d e s t a c a r d o is a s p e c to s . U m p e r m i t e e s c la r e c e r o q u e foi v is to n o C a p ítu lo
6 , o u s e ja , n a s a la d e e s p e r a t ín h a m o s u m g r u p o d o tip o “s e r ia l” , e b a s t o u a p r e s e n ç a
d o t e r a p e u t a e o f o r m a lis m o d e u m e n q u a d r e in u s ita d o p a r a d a r in íc io à in s titu iç ã o
d e u m g r u p o p r o p r i a m e n t e d ito , c o m a f o r m a ç ã o d e u m c a m p o g r u p a i, e m q u e o
s ilê n c io e s ta v a e x p r e s s a n d o a e m e r g ê n c ia d e e x p e c ta tiv a s e a n s ie d a d e s . O s e g u n d o
a s p e c to s e r e f e r e à a t i t u d e d o g r u p o t e r a p e u t a e é i n d ic a d o r d e q u e e le p r e t e n d e
t r a b a l h a r c o m o g r u p o n u m n ív e l m é d io d e a n s i e d a d e . S e m f r u s tr a ç õ e s e a n s ie d a d e
n ã o se f o r m a u m a d in â m ic a g r u p a i m a is p r o f u n d a e , p o r o u t r o la d o , u m a a n s ie d a d e
e x c e s s iv a p o d e s e r c a u s a d e a b a n d o n o s e d e u m a p o s s ív e l d is s o lu ç ã o d o g ru p o .
(3 ) É a f o r m a m a is c o m u m d e e n f r e n t a r a a n s i e d a d e f r e n te a o d e s c o n h e c id o .
(4 ) E s ta i n te r v e n ç ã o ta m b é m p e r m i t e p e r c e b e r d o is a s p e c to s d o c a m p o g r u p a i, q u e s e r ã o
p o r m e n o r i z a d o s n o c a p ítu lo s e g u in te . U m é o u s o d e m e c a n is m o s d e fe n s iv o s , tip o
n e g a ç ã o . O s e g u n d o , a d is tr ib u iç ã o d e p a p é is . N o c a s o , o p a c ie n te F á b io c o m e ç a a
a s s u m ir u m p a p e l q u e v ir ía a se c o n f ir m a r : o d e u m c o n te m p o r i z a d o r q u e , m e r c ê d o
u s o d e d e f e s a s d o tip o fo r m a ç õ e s r e a tiv a s , se e n c a r r e g a d e n e g a r o s s e n t im e n to s d e
n a t u r e z a a g r e s s iv a q u e p o d e r ía m r e s u l t a r d a p e r c e p ç ã o d e u m a r iv a lid a d e e n t r e e le s.
(5 ) P e rs is te a a n s ie d a d e d i a n t e d e u m a s itu a ç ã o n o v a e e s t r a n h a , a s s im c o m o o c o n tr o le
d e f e n s iv o d e t r a n s f o r m a r o d e s c o n h e c id o e m c o n h e c id o . P o r o u t r o l a d o , fic a c la ro
q u e a s s im c o m o c a d a in d iv íd u o p o d e u s a r o r e c u r s o d e f e n s iv o d a d is s o c ia ç ã o , t a m ­
b é m o g r u p o , c o m o u m a t o ta l id a d e , e s t á d iv id id o , o u s e ja , d is s o c ia d o .
(6 ) U m a a f ir m a ç ã o d i s t o r c i d a p o r p a r te d e u m p a c ie n te , q u a n d o n ã o é c o n te s t a d a p o r
n in g u é m , p o d e s e r t o m a d a c o m o s e n d o d e to d o s . P o r o u t r o la d o , p e r c e b e - s e q u e a
a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a — o b je to d o C a p ítu lo 2 0 — , a lé m d e p r o c u r a r a liv ia r a t e n ­
s ã o d o g r u p o a tr a v é s d o r e c o n h e c im e n to e d a c o m p r e e n s ã o d a o r ig e m d a m e s m a ,
ta m b é m v is a a d e s ta c a r, s e p a r a d a m e n t e , m a s s e m p r e d e n t r o d e u m c o n te x t o g r u p a i,
o p a p e l q u e c a d a u m c o m e ç a a e x e rc e r. A p a r te fin a l d a in te r v e n ç ã o d o t e r a p e u t a
c o m e ç a a i n s t it u i r u m a lin h a d e c o n d u ta : a v a lo r iz a ç ã o d a v e r d a d e e a d e n ú n c i a d o
“fa z -d e -c o n ta ”.
(7 ) A q u i t a m b é m , c o m o d e r e s to e m to d o in íc io d e u m a g r u p o t e r a p ia , a i n te r p r e t a ç ã o
v is a , p r i o r it a r i a m e n t e , à n e c e s s á r i a i n te g r a ç ã o d o s a s p e c to s d is s o c ia d o s . P o r o u tr o
l a d o , a a lu s ã o a o “s a c o ” d e v e s e r d e c o d if ic a d a p o r n ó s c o m o a n e c e s s id a d e q u e te m
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 113

u m g r u p o e m in íc io d e s a b e r se o se u t e r a p e u t a é p o s s u id o r d a c a p a c i d a d e d e se
c o m p o r t a r c o m o u m “b o m c o n ti n e n te ” p a r a p o d e r c o n te r a q u e le s m e d o s e a n g ú s tia s
q u e c a d a u m n ã o to le r a e m si p r ó p r io . E ste a tr i b u t o d o g r u p o t e r a p e u t a , j u n t o c o m
o u t r o s ta m b é m in d is p e n s á v e is , s e r á e s t u d a d o n o C a p ítu lo 2 3 .
(8 ) R e s p o n d e r às p e r g u n ta s d ir e t a s d e c a d a u m , n e s t e m o m e n to in ic ia l d o g r u p o , r e p r e ­
s e n t a r i a u m e s tím u lo a o s u p o s to b á s ic o d e d e p e n d ê n c i a , a s s im c o m o u m re fo rç o à s
in d iv id u a lid a d e s e, p o r t a n t o , u m p r e ju íz o n o i n te n t o d e u m a i n te g r a ç ã o g e s tá ltic a .
(9 ) E fá c il o b s e r v a r q u e , à m e d i d a q u e o t e r a p e u t a n ã o a s s u m e o p a p e l q u e o g r u p o
e s p e r a d e le , v a i s e n d o i g n o r a d o e c a s tig a d o c o m u m a m a r g in a liz a ç ã o , e n q u a n t o o
s e u v a z io v a i s e n d o p r e e n c h id o p e la e m e r g ê n c ia d e u m l íd e r in ic ia l d e c a r a c te r ís tic a s
m a n ía c a s .
(1 0 ) A c o n t i n u i d a d e d a g r u p o t e r a p i a c o n f ir m o u q u e e s te p a c i e n t e — Ê n io — fo i m a i-
s e le c io n a d o p a r a a c o m p o s iç ã o d e s t e g r u p o (c o n fo r m e o e x p o s to n o c a p ítu lo a n t e r i ­
o r) p e la r a z ã o d e t e r a s s u m id o o p a p e l d e u m “m o n o p o lis ta c r ô n ic o ” r e f r a t á r i o às
i n te r p r e t a ç õ e s . À p e r g u n ta d o q u e t e r i a le v a d o o n o v e l g r u p o t e r a p e u t a a s e le c io n a r
e s t e p a c i e n t e c o m c a r a c te r ís tic a s n a r c is ís tic a s e m a n ía c a s t ã o e x a g e r a d a s e s a lie n te s ,
o g r u p o t e r a p e u t a e n c o n t r o u a r e s p o s ta n u m s e n t im e n to c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l d e s p e r ­
t a d o n a s e n tr e v is ta s d e s e le ç ã o . A ssim , a n s io s o d i a n t e d a p e r s p e c tiv a d e q u e p r e v a l e ­
c e s s e m p a c ie n te s d e p r im id o s n a c o m p o s iç ã o d e s t e s e u p r im e ir o g r u p o a n a lític o , e le
s e n t iu a n e c e s s id a d e d e c o n ta r c o m a lg u é m m u ito f a la n te e “a g it a d o ” q u e o p r o t e g e s ­
se c o n tr a o ris c o d e o g r u p o v ir a m e r g u l h a r e m s ilê n c io s e , d a í, a m o r r e r d e i n a n i ­
ç ã o ...
(1 1 ) T a n to n e s s a in te r v e n ç ã o d e G il, c o m o n a a n te r io r d e B ia, p o d e m o s p e r c e b e r o m o v i­
m e n t o d a s a n s i e d a d e s e m e r g e n t e s ( c a p ítu lo s e g u i n te ) . A ssim , n e s te m o m e n t o d a s e s ­
s ã o , c o m a a n s i e d a d e p a r a n ó i d e u m p o u c o a te n u a d a , c o m e ç a a e m e r g ir u m a s u b ja c e n te
a n s i e d a d e d e tip o d e p re s s iv o , s o b a f o r m a d e c u lp a s p e la s p e r d a s , e d e u m m e d o q u e
a v id a p s íq u ic a (a “m á q u i n a d e d e n t r o ”) d e c a d a u m d e le s e s te ja ir r e v e r s iv e lm e n te
e s t r a g a d a . E s ta a n s ie d a d e d e p r e s s iv a é s im u lt â n e a e a c r e s c id a a o m e d o d e q u e t a m ­
b é m o t e r a p e u t a , d e v id o a o s m e c a n is m o s d e id e n tif ic a ç ã o p r o j e t i v a d o s p a c ie n te s ,
fiq u e r e v e s tid o c o m o s a s p e c to s d e s v a lo r iz a d o s d e le s , e s tr a g a n d o - o s d e v e z .
(1 2 ) P o r o u t r o la d o , é c h a m a tiv a a c o in c id ê n c ia d e q u e u m p a c ie n te — G il — q u e p r a t i c a ­
m e n t e n ã o f a lo u a o lo n g o d a s e s s ã o t e n h a c o m u n ic a d o a s u a a n s i e d a d e a tr a v é s d e
u m a l in g u a g e m n ã o - v e r b a l ( a s s u n to d o C a p ítu lo 2 0 ) , t a n t o s o b a f o r m a d a a ç ã o s im ­
b ó lic a ( d e s m o n ta g e m d o r á d io - r e ló g io ) , c o m o a tr a v é s d a l in g u a g e m d a s o m a tiz a ç ã o
(é c o m o se a tr a v é s d a d ia r r é ia e s tiv e s s e d iz e n d o : “e s to u m e c a g a n d o d e m e d o ”).
(1 3 ) C h a m a a a te n ç ã o q u e a s in te r p r e t a ç õ e s d e s t a s e s s ã o e s te ja m c e n t r a d a s e x c lu s iv a m e n ­
te n o a q u i- a g o r a t r a n s f e r e n c ia i. T al c o n d u ta se im p õ e s e m p r e q u e a s a n g ú s t ia s e s tiv e ­
r e m m u i t o e l e v a d a s , e é ó b v io q u e a e x p e r i ê n c i a e m o c i o n a l e s t á s e n d o v i v id a
d i r e t a m e n t e c o m o t e r a p e u t a . N o e n ta n t o , n e m s e m p r e a s c o is a s se p a s s a m a s s im ,
c o m o s e r á e x p lic ita d o n o c a p ítu lo q u e t r a t a d a a tiv id a d e in te r p r e t a ti v a .
(1 4 ) H a b i tu a l m e n te , é r e c o m e n d á v e l q u e o g r u p o t e r a p e u t a , a o t é r m i n o d a s e s s ã o , fa ç a
u m a i n te r v e n ç ã o q u e s i n t e t i z e o s p r in c i p a i s m o v im e n to s q u e o c o r r e r a m a o lo n g o
d e la c o m a f in a lid a d e d e i n te g r a r o s a s p e c to s d is s o c ia d o s .

O s c o m e n tá r io s q u e f o r a m in s e r id o s à t r a n s c r iç ã o d e a lg u n s d o s m o v im e n to s d a s e s s ã o tê m
o p r o p ó s ito d e , à g u is a d e u m p r e â m b u lo , p r e p a r a r e r e m e te r o l e i t o r p a r a a lg u n s d o s t e m a s j á
a b o r d a d o s , c o m o o s d a s e le ç ã o e c o m p o s iç ã o d o g r u p o , e p a r a o u t r o s q u e s e g u ir ã o p e r ti n e n t e s a o s
f e n ô m e n o s q u e s e p a s s a m n a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i.
I
 T

T E R C E IR A PARTE

Os Fenômenos do
Campo Grupai

j
 CAPÍTULO 11

Campo Grupai: Ansiedades,

Defesas e Identificações

A i lu s tr a ç ã o c lín ic a d o c a p ítu lo a n t e r i o r e v id e n c io u o f a to d e q u e a f o r m a ç ã o d e u m g ru p o v a i a lé m
d e u m a s im p le s s o m a d e in d iv íd u o s c o m p r o b le m a s e x c lu s iv a m e n te p e s s o a is . A r e u n iã o d e to d o s
e le s e m a is o t e r a p e u t a , p a r a u m a t a r e f a c o m u m , g e r o u a f o r m a ç ã o d e u m c a m p o d in â m ic o , n o
q u a l se e n tr e c r u z a m n e c e s s id a d e s , d e s e jo s , a ta q u e s , m e d o s , c u lp a s , d e f e s a s , p a p é is , id e n tific a ç õ e s ,
m o v im e n to s r e s is te n c ia is , t r a n s f e r ê n c ia s e c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a s , e tc .
C o m o t u d o isso se p r o c e s s a s i m u lt a n e a m e n t e , à s v e z e s d e f o r m a m u ito r á p id a e c o n fu s a ,
e x ig e q u e o g r u p o t e r a p e u t a t e n h a b e m d is c r im in a d o p a r a si o s p r in c ip a is e le m e n to s q u e c o m p õ e m
a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i.
E ste c a p ítu lo , to m a n d o c o m o b a s e a s c o n c e itu a ç õ e s d a t e o r i a p s ic a n a lític a , p r e te n d e f a z e r
u m a re v is ã o d o s t r ê s a s p e c to s q u e se c o n s titu e m c o m o a c o lu n a - m e s t r a n a fo r m a ç ã o d o s p r o c e s s o s
in c o n s c ie n te s q u e g r a v ita m n o c a m p o g ru p a i: 1) a n s i e d a d e s ; 2 ) d e f e s a s ; 3 ) id e n tific a ç õ e s .

ANSIEDADES

H a b i tu a l m e n te , o s t e r m o s ansiedade e angústia s ã o t o m a d o s c o m o s in ô n im o s . C re io s e r ú til e s t a b e ­

le c e r u m a d is tin ç ã o . A a n g ú s tia (v e m d o la tim angor, q u e s ig n ific a “e s t r e i t a m e n t o ”) se m a n if e s ta
p o r u m a s i n to m a to lo g ia s o m a tif o r m e , d o tip o s e n s a ç õ e s d e e s t r e i t a m e n t o , c o m o é o c a s o d a d is p ­
n é ia s u s p ir o s a , o p r e s s ã o p r é -c o r d ia l, e tc . A n s ie d a d e e x p r e s s a u m a “â n s ia ” , o u s e ja , u m d e s e jo im ­
p o s s ív e l e , p o r isso , se f o r m a n o E g o c o m a f i n a l i d a d e d e s i n a li z a r q u e a lg u m p e r ig o a m e a ç a o
e q u ilíb r io i n te r n o . N o e n ta n t o , n e m s e m p r e o s in a l d e a la r m e d a a n s ie d a d e se t r a d u z p o r s in to m a s
d e a n g ú s t ia liv re .
118 DAVI D E. ZIM ERM AN

O s e s t a d o s d e a n s ie d a d e , m a is e s s e n c ia is e típ ic o s , s ã o os s e g u in te s :

• Ansiedade de aniquilamento ( t a m b é m c o n h e c id a c o m a s d e n o m in a ç õ e s d e : a n s i e d a d e
d e d e s i n te g r a ç ã o ; c a ta s tr ó f ic a ; t e r r o r s e m n o m e ; d e s p e d a ç a m e n to ; d e s m e m b r a m e n to ;
e tc ) . N a e s c a la e v o lu tiv a , e s ta a n s i e d a d e é a m a is p r im itiv a d e t o d a s e c o r r e s p o n d e a
u m a p r o v á v e l s e n s a ç ã o d a c r ia n ç a d e q u e e la e o s e u c o r p o v ã o se d e s i n t e g r a r e m
p e d a ç o s . Isso se d e v e , e m g r a n d e p a r te , a o f a to d e q u e o a p a r e lh o m e n t a l d o b e b ê a in d a
n ã o t e m u m a m a t u r a ç ã o n e u r o b io ló g ic a c a p a z d e a b s o r v e r o f o r m id á v e l i m p a c to d e
e s tím u lo s e x te r n o s e i n te r n o s . E im p r e s c in d ív e l q u e o t e r a p e u t a s a ib a q u e e s s e a s p e c to
p o d e se c o n s titu ir c o m o u m i m p o r t a n te p o n to d e fix a ç ã o p a r a f u t u r a s r e g r e s s õ e s , c o m o
c o s t u m a o c o r r e r e m e s ta d o s p s ic ó tic o s , o u d o e n ç a s p s ic o s s o m á tic a s , p o r e x e m p lo .
• Ansiedade de desamparo. D e c e r t a fo r m a , a a n g ú s t ia d e a n iq u i l a m e n t o s e c o n f u n d e c o m
a p r im itiv a “a n g ú s tia d e d e s a m p a r o ”, o r i g in a l m e n te d e s c r ita p o r F r e u d c o m o n o m e d e
Hilflosigkeit. T ra ta -s e p r o v a v e lm e n te d a m a is te r r ív e l d a s a n g ú s tia s , p o r q u a n to o b e b ê ,
a c r ia n ç a o u u m a d u lt o e m e s t a d o d e f o r te r e g r e s s ã o p o d e s e n tir - s e n u m e s t a d o d e
o r f a n d a d e , s e m c o n ta r c o m n i n g u é m q u e p o s s a c o n te r e a t e n d e r à s s u a s n e c e s s id a d e s
v ita is b á s ic a s q u e lh e g a r a n t e m a s o b r e v iv ê n c ia físic a , p s íq u ic a e a f e tiv a .
• Ansiedade de fusão-despersonalização ( o u d e “e n g o lf a m e n t o ”) . S a b e m o s q u e h á u m a
e t a p a e v o lu tiv a n a q u a l a c r ia n c i n h a e s t á s im b io tiz a d a c o m a m ã e e , p o r t a n t o , a in d a
n ã o se d if e r e n c io u d e la e , m u ito m e n o s , s e in d iv id u a liz o u . N o p a c i e n t e a d u lt o d e f o r te s
t e n d ê n c i a s à c o n tr a ç ã o d e v ín c u lo s s im b ió tic o s , e s s a a n s i e d a d e ir á s e m a n i f e s t a r p e lo
s e u a p a v o r a m e n t o a n te a p o s s ib ilid a d e d e f u n d ir - s e ( t r a g a r o u s e r t r a g a d o ) c o m o o u t r o
e , d a í, p e r d e r a s u a in d iv id u a lid a d e e i d e n tid a d e .
• Ansiedade de separação. C o m o c o n tr a p a r t e d a s itu a ç ã o a n te r io r , e s t a a n s i e d a d e fo rm a -
se q u a n d o a c r ia n ç a a in d a n ã o c o n s e g u iu d e s e n v o lv e r u m n ú c le o d e c o n f ia n ç a a f e tiv a
b á s ic a e m r e la ç ã o à m ã e , d e q u e m d e p e n d e c o m p le ta m e n te , e , d e v id o a o m e d o d e v ir a
- p e r d ê - l a , n ã o c o n s e g u e ( m ) se s e p a r a r e v iv e ( m ) g r u d a d a ( s ) . 1
• Ansiedade da perda do amor. A c r ia n ç a s e n te - s e e m c o n d iç õ e s d e d i s p e n s a r a c o n s t a n t e
p r e s e n ç a físic a d a m ã e . N o e n ta n t o , d e v id o à a ç ã o d e s u a s f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s , e la
s e m a n t é m e m p e r m a n e n t e e s t a d o d e s o b r e s s a lto q u a n to a u m p o s s ív e l a b a n d o n o a f e t i ­
v o p o r p a r te d a m ã e , c o m o u m r e v id e d e s ta .
• Ansiedade de castração. S u rg e c o m o d e c o r r ê n c ia d o s c o n flito s e d íp ic o s .
• Ansiedade devida ao Superego. H e r d e ir o d ir e to d o c o m p le x o d e E d ip o , o S u p e r e g o a m e a ­
ç a o in d iv íd u o c o m s e v e ra s p u n iç õ e s , c a s o a s s u a s e x p e c ta tiv a s e e x ig ê n c ia s n ã o fo re m
c u m p r id a s .

U m o u t r o v é r tic e d e c la s s ific a ç ã o d o s tip o s d e a n s i e d a d e é o d e , s e g u in d o o m o d e lo k le in ia -

n o , le v a r e m c o n ta o s c o n flito s e n tr e a s i n a ta s p u ls õ e s a g re s s iv a s — r e p r e s e n t a d a s p e la s f a n ta s ia s
in c o n s c ie n te s — e o s p r im itiv o s re c u r s o s d e f e n s iv o s d o E g o . N e ss a a b o r d a g e m , s ã o t r ê s o s tip o s
b á s ic o s d e a n s ie d a d e s : p a r a n ó i d e ( t e m o r .d e u m a ta q u e a o E g o ); d e p r e s s iv a ( t e m o r d a d e s t r u iç ã o
d o s o b je to s ) ; e c o n f u s io n a l ( m o m e n to s d e t r a n s iç ã o e n tr e a s d u a s a n te r io r e s ) . O s tip o s d e a n s i e d a ­
d e q u e s u r g e m n o c a m p o g r u p a i v a r ia m d e a c o r d o c o m o m o m e n to e v o lu tiv o d e s t e , e t a n t o p o d e m
e s t a r r e s t r it o s a d e te r m i n a d o s in d iv íd u o s c o m o e s t a r e x p r e s s a n d o o q u e s e p a s s a c o m a to ta l id a d e
g r u p a i. A s sim , a i lu s tr a ç ã o d o c a p ítu lo a n t e r i o r e v id e n c io u c la r a m e n te a i r r u p ç ã o d e a n s ie d a d e s
p a r a n ó i d e s ( e s t ã o c o n tid a s n o s u p o s to b á s ic o d e lu ta e f u g a , d e B io n ) e , d e r e s t o , a e x p e r iê n c ia
c lín ic a c o m p r o v a q u e e la s e s tã o s e m p r e p r e s e n t e s e m q u a lq u e r in íc io d e g r u p o t e r a p ia .
N ã o é d e m a i s r e p e t i r a i m p o r t â n c i a d e q u a tr o a s p e c to s r e l a t i v a m e n t e a o s u r g i m e n t o d a
a n s i e d a d e n o c a m p o g r u p a i. U m é o f a to d e q u e a p r e s e n ç a d e u m c e r to g r a u d e a n s i e d a d e é
t e r a p e u t i c a m e n t e ú til. 0 o u t r o c o n s is te e m q u e , m u ita s v e z e s , a a n s i e d a d e s o m e n te s e m a n i f e s t a
i n d i r e t a m e n t e , a tr a v é s , p o r e x e m p lo , d e s o m a tiz a ç õ e s e actings. 0 te rc e iro a s p e c to se re fe re à
 FUN D AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 119

n e c e s s id a d e d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a r e c o n h e ç a q u a l a n s i e d a d e e s tá s e n d o c o m u m a o g r u p o to d o
(in c lu s iv e e le p r ó p r io ) p a r a q u e p o s s a e x e r c e r a f u n ç ã o i n te r p r e t a ti v a a d e q u a d a . O ú ltim o a s p e c to
q u e m e r e c e s e r d e s t a c a d o é q u e u m d o s f a to r e s q u e c o n c o r r e m u ito p a r a a f o r m a ç ã o d o s e n s o d e
i d e n t i d a d e d e u m in d iv íd u o é o e s ta b e le c im e n to e o r e c o n h e c i m e n t o d e s u a s d if e r e n ç a s c o m os
d e m a is , o q u e é f a c ilita d o e m t r a t a m e n t o s g r u p o te r á p ic o s p e la p r ó p r ia n a t u r e z a d e le s .

M E C A N IS M O S DE DEFESA

S u p õ e -s e q u e , d e s d e o n a s c im e n to , o E g o d o b e b ê e s t á a ti v a m e n te u tiliz a n d o d e f e s a s q u e v is a m a
p r o te g ê - lo d a in u n d a ç ã o d o s d i f e r e n te s e f o r te s e s tím u lo s p r o v in d o s d e v a r ia d a s f o n te s . I n ic ia l­
m e n te , ta is d e f e s a s s ã o a r c a ic a s e d e n a t u r e z a m á g ic a ( o n ip o tê n c ia , n e g a ç ã o , d is s o c ia ç ã o , p r o j e ­
ç ã o , in tr o je ç ã o , id e a liz a ç ã o , a n u la ç ã o , d e s lo c a m e n to , c o n d e n s a ç ã o , e tc .) , m a s fa z e m p a r te e s s e n c ia l
d o p r o c e s s o e v o lu tiv o n o r m a l. C o m o a m a d u r e c i m e n t o d o E g o , n o v a s e m a is o r g a n iz a d a s d e fe s a s
v ã o s e n d o u tiliz a d a s , c o m o a r e p r e s s ã o , a f o r m a ç ã o r e a tiv a , a tr a n s f o r m a ç ã o a o c o n tr á r io , a r a c i o ­
n a liz a ç ã o , a s u b lim a ç ã o , e tc .
P e la im p o r t â n c i a e f r e q ü ê n c ia d o s m e c a n is m o s d e d e f e s a d o E g o q u e e s tã o p r e s e n t e s n o s
in d iv íd u o s e n o s g r u p o s , c a b e e x p lic itá - lo s m a is d e ta l h a d a m e n t e .
O te rm o mecanismos de defesa d e s i g n a o s d is tin to s tip o s d e o p e r a ç õ e s m e n ta is q u e t ê m p o r
, f in a lid a d e a r e d u ç ã o d a s t e n s õ e s p s íq u ic a s in te r n a s , o u s e ja , d a s a n s ie d a d e s .
O s m e c a n is m o s d e d e f e s a p r o c e s s a m - s e p e lo E go e p r a ti c a m e n t e s e m p r e sã o in c o n s c ie n te s .
S e a d m i t ir m o s a h i p ó te s e d e q u e a a n s i e d a d e e s t á p r e s e n t e d e s d e o n a s c im e n t o , c o m o m u ito s
a u to r e s p o s tu la m , te r e m o s q u e a c e it a r a c o n v ic ç ã o d e q u e o r u d i m e n t a r E g o d o r e c é m - n a s c id o e s tá
p u g n a n d o p a r a liv ra r-s e d e s s a s a n g ú s tia s p e n o s a s e o b s c u r a s . E ó b v io q u e q u a n to m a is im a t u r o e
m e n o s d e s e n v o lv id o e s tiv e r o E g o , m a is p r im itiv a s , e c a r r e g a d a s d e m a g ia , s e r ã o a s d e f e s a s .
P o d e -s e d iz e r q u e o m e c a n is m o f u n d a m e n ta l d o E g o é o d e r e je it a r d e q u a lq u e r f o r m a —
- a tr a v é s d a u tiliz a ç ã o d a s m ú ltip la s fo r m a s d e “n e g a ç ã o ” — a v iv ê n c ia e a t o m a d a d e c o n h e c im e n to
d e ta is e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is a n s io g ê n ic a s . As fo r m a s m a is p r im itiv a s d e “n e g a ç ã o ”, a lic e r ç a d a s
e m u m a o n ip o tê n c ia m á g ic a , sã o :

• A f o r m a e x tr e m a d e n e g a ç ã o m á g ic o - o n ip o te n te , p r ó p r i a d o s e s t a d o s p s ic ó tic o s , é d e ­
n o m in a d a “forclusão” (o u “r e p ú d io ”): t r a t a - s e d e u m a d e n o m i n a ç ã o d e L a c a n e c o r r e s ­
p o n d e a o o r ig in a l c o n c e ito d e verwerfung d e F r e u d , e c o n s is te e m fa z e r u m a n e g a ç ã o
e x te n s iv a à r e a l id a d e e x te r io r e s u b s titu í- la p e la c r ia ç ã o d e u m a o u t r a r e a l id a d e fic c io ­
n a l (o m e l h o r m o d e lo é o q u e F r e u d d e s c re v e u c o m o u m a “gratificação alucinatória do
seio”, q u a n d o , p o r a lg u m t e m p o , a c r ia n ç a s u b s titu i o se io a u s e n te d a m ã e p e lo p r ó p r io
p o le g a r).
• U m a o u t r a f o r m a d e n e g a ç ã o e m n ív e l d e m a g ia , p o r é m d e m e n o r g r a v id a d e q u e a
fo r c lu s ã o p s ic ó tic a , p o r s e r m a is p a r c ia l e e s t a r e n c a p s u l a d a e m u m a só p a r te d o E g o , é
a q u e la q u e foi d e s c rita p o r F r e u d c o m o Verleugnung e que co n h ecem o s com o “renega-
ção” ( o u p o r u m d e s s e s n o m e s : d e n e g a ç ã o , r e c u s a , d e s e s tim a , d e s m e n t i d a ) . E ssa d e f e s a
é típ ic a d a s e s t r u tu r a s p e r v e r s a s e c o n s is te e m u m m e c a n is m o p e lo q u a l o s u je ito n e g a
o c o n h e c im e n to d e u m a v e r d a d e q u e , b e m n o f u n d o , e le s a b e q u e e x is te . O m e lh o r
m o d e lo p a r a e x p lic a r isso é o q u e a c o n te c e n o f e tic h is m o , t a l c o m o d e s c rito p o r F re u d
( 1 9 2 7 ) : o s u je ito s a b e q u e a m u lh e r n ã o te m p ê n is ; n o e n ta n t o , p a r a n e g a r a s u a f a n t a ­
sia d e q u e e s t a f a lta d e v e -s e a u m a c a s tr a ç ã o q u e , d e fa to , t e n h a o c o r rid o , e le r e n e g a a
v e r d a d e c o m u m p e n s a m e n to d o tip o “n ã o , n ã o é v e r d a d e q u e a m u lh e r n ã o t e m p ê n is ”
e r e f o r ç a e s s a f a ls a c r e n ç a c o m a c r ia ç ã o d e a lg u m f e tic h e , c o m o p o d e s e r u m a a d o r a ç ã o
p o r s a p a to s , etc.
120 DAVI D E. ZIM ERM AN

• A n e g a ç ã o q u e a c o m p a n h a a “p o s iç ã o e s q u i z o p a r a n ó i d e ”, o u s e ja , a q u e l a q u e é r e s u l ­
t a n t e d a c o m b in a ç ã o d e u m a onipotente c a p a c id a d e d o E go d o s u je ito d e f a z e r dissocia-
ções ( d a s p u ls õ e s , d o s o b je to s , d o s a f e to s e d e p a r t e s d o p r ó p r i o E g o ), s e g u i d a s d e
projeções ( s o b r e u m o u t r o o b je to ) , id e n tif ic a ç õ e s projetivas ( p a r a dentro d e a lg o o u a l ­
g u é m ) , introjeções (é u m a f o r m a d e i n c o r p o r a r t u d o o q u e p u d e r c o n tr a - a r r e s t a r o m a u
q u e a c r ia n ç a s e n te c o m o e s t a n d o d e n t r o d e si) e idealizações ( d e si p r ó p r i o o u d e
o u tr o s , c o m o u m a m a n e i r a d e e v it a r s e n t ir a s e n s a ç ã o d e d e s a m p a r o e i m p o tê n c ia ) .
• A m e d i d a q u e o E g o f o r e v o lu in d o e a m a d u r e c e n d o n e u r o b io l o g i c a m e n t e , c o m e ç a a
e m p r e g a r d e f e s a s m e n o s a r c a ic a s , c o m o o deslocamento, a anulação, o isolamento, a
regressão e a transformação ao contrário. E ssa s d e fe s a s s ã o típ ic a s d o s q u a d r o s o b se ss i-
v o -c o m p u ls iv o s e fó b ic o s , o q u e n ã o q u e r d iz e r, é c la ro , q u e n ã o e s te ja m p r e s e n t e s e m
o u t r a s s itu a ç õ e s c a r a c te ro ló g ic a s e p s ic o p a to ló g ic a s .
• P o r s u a v e z , u m E go m a is a m a d u r e c i d o t e m c o n d iç õ e s d e u til i z a r d e f e s a s m a is e s t r u t u ­
ra d as, com o a repressão, a formação reativa, a racionalização e a sublimação, e n tr e o u ­
tr a s . F r e u d , e m g r a n d e p a r te , c e n t r a l i z o u a p s ic a n á lis e e m t o r n o d a “r e p r e s s ã o ” (o u
“r e c a lc a m e n to ”), q u e , n o o r ig in a l, e le d e n o m in a v a Verdrangung, se m p re p re s e n te n as
e s t r u t u r a s h is té r ic a s .

E i m p o r t a n te d e ix a r b e m c la r o q u e t o d o s e s s e s m e c a n is m o s d e f e n s iv o s s ã o e s t r u t u r a n t e s
p a r a a é p o c a d o s e u s u r g im e n to . N o e n ta n t o , q u a lq u e r u m d e le s , se u t iliz a d o p e lo E go d e fo rm a
i n d e v id a o u e x c e s s iv a , p o d e v ir a f u n c io n a r d e u m m o d o d e s e s t r u t u r a n t e . T o m e -se c o m o e x e m p lo
a u tiliz a ç ã o d a “id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a ” : e la t a n t o p o d e s e r v ir c o m o u m s a d io m e io d e c o lo c a r-s e
n o lu g a r d o o u t r o ( e m p a ti a ) , c o m o t a m b é m s e r a r e s p o n s á v e l p e la s d is to r ç õ e s p s ic ó tic a s n o c a m p o
d a s p e rce p çõ e s.
P o r o u t r o la d o , a i m p o r tâ n c ia d o s m e c a n is m o s d e d e f e s a p o d e s e r m e d id a p e lo f a to d e q u e a
m o d a l i d a d e e o g r a u d o s e u e m p r e g o d i a n t e d a s a n s i e d a d e s é q u e v ã o d e te r m i n a r a n a t u r e z a d a
f o r m a ç ã o — a n o r m a l i d a d e o u p a to lo g ia — d a s d is tin ta s e s t r u tu r a ç õ e s p s íq u ic a s .

IDENTIFICAÇÕES

A a q u is iç ã o d e u m s e n t im e n to d e i d e n t i d a d e c o e s o e h a r m ô n ic o r e s u l ta d o r e c o n h e c i m e n t o e d a
e la b o r a ç ã o d a s d i s t in t a s id e n tif ic a ç õ e s p a r c ia is q u e , d e s d e o s p r im ó r d io s , f o r a m se in c o r p o r a n d o
n o in d iv íd u o a tr a v é s d a in tr o je ç ã o d o c ó d ig o d e v a lo r e s d o s p a is e d a s o c ie d a d e . E sse p r o c e s s o se
c o m p lic a n a m e d id a e m q u e c a d a u m d o s o b je to s m o d e l a d o r e s é , p o r s u a v e z , in tr o j e ta d o c o m as
r e s p e c tiv a s i d e n tif ic a ç õ e s p a r c ia is e a s c o m p lic a ç õ e s d e le s p r ó p r io s .
E t ã o f r e q ü e n t e a r e p r o d u ç ã o d e ta is p ro c e s s o s id e n tif ic a tó r io s n o c a m p o g r u p a i q u e a s u a
r e le v â n c ia ju s t if i c a q u e s e fa ç a u m a b r e v e r e v is ã o d a m e ta p s ic o lo g ia d a s id e n tif ic a ç õ e s .
A id e n tif ic a ç ã o é u m p ro c e s s o a tiv o d o E g o d o in d iv íd u o e c o n s is te e m q u e e s te v e n h a a se
t o r n a r i d ê n tic o a u m o u t r o (d e a c o r d o c o m a e tim o lo g ia , i d e n tif ic a r é o m e s m o q u e “fic a r id e m ”).
H á m u ita s f o r m a s d e c o m o sê p r o c e s s a a id e n tif ic a ç ã o . I n ic ia lm e n te , é ú t il f a z e r u m a d i s t in ­
ç ã o e n t r e p r o t o - id e n t if i c a ç ã o e i d e n t i f ic a ç ã o p r o p r i a m e n t e d i ta . A s p r o t o - id e n t if i c a ç õ e s s ã o d e
n a t u r e z a m a is a r c a ic a , e se c o n f ig u r a m p o r u m a d a s q u a tr o m o d a l i d a d e s s e g u in te s : a ) a d e s iv a
( n ã o h o u v e o “d e s g r u d e ” d a m ã e e , n e s s e c a s o , “t e r ” a m ã e [o u o t e r a p e u t a ] é o m e s m o q u e “s e r ”
a m ã e ) ; b ) e s p e c u la r ( a c r ia n ç a c o m p o r ta - s e c o m o se fo ss e u m a m e r a im a g e m q u e s o m e n te r e fle te
o s d e s e jo s d a m ã e o u , v ic e -v e rs a , e n c a r a o s o u tr o s c o m o s e n d o s im p le s p r o l o n g a m e n t o d e si p r ó ­
p r i a ) ; c) a d ic tiv a ( d e c o r r e d a a n t e r i o r e c o n s is te e m q u e , d e v id o à f a lta d e f ig u r a s s o lid a m e n te
in tr o j e ta d a s , o in d iv íd u o fica s e m i d e n t i d a d e p r ó p r i a e , p o r isso , “a d ic t o ” a c e r ta s p e s s o a s q u e o
c o m p le ta m e c o m p le m e n ta m ) ; d ) im ita tiv a ( n a e v o lu ç ã o n o r m a l e la é u m p r im e ir o p a s s o p a r a a
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 121

id e n tif ic a ç ã o n o r m a l , n o e n ta n t o , m u ita s v e z e s , p o d e se c o n s t it u i r c o m o u m a f o r m a p e r m a n e n t e
d e p e r s o n a l i d a d e c a m a le ô n ic a ) .
E m g r u p o s m a io r e s , c o m o , p o r e x e m p lo , u m a g a n g u e o u u m a t u r m a d e a d o le s c e n te s , c o s t u ­
m a m se f o r m a r id e n tif ic a ç õ e s m ú tu a s e n tr e o s s e u s m e m b r o s . T ais id e n tif ic a ç õ e s p r o m o v e m u m
s e n t im e n to d e u n if ic a ç ã o e d e p e r tin ê n c ia ; p o r t a n t o , u m a i d e n t i d a d e g r u p a i, q u e o s p r o t e g e c o n tr a
a p e r d a t o ta l d o s e n t im e n to d e id e n t i d a d e , m a s q u e a c a r r e t a u m g ra v e p r e ju íz o n o f u n c io n a m e n t o
e m a n c ip a d o d o E g o d e c a d a u m d e le s .
As i d e n tif ic a ç õ e s p r o p r i a m e n t e d ita s r e s u l ta m d e u m p r o c e s s o d e in tr o je ç ã o d e f ig u r a s p a -
r e n ta is d e n tr o d o E g o e d o S u p e r e g o , o q u e p o d e o c o r r e r a tr a v é s d e u m a d a s s e g u in te s fo rm a s :

• C o m a f ig u r a a m a d a e a d m i r a d a (é a q u e c o n s titu i a s id e n tif ic a ç õ e s m a is s a d ia s e h a r ­
m ô n ic a s ) .
• C o m a f ig u r a id e a liz a d a ( c o s tu m a s e r fr á g il e n ã o s u p o r t a a s f r u s tr a ç õ e s ) .
• C o m a f ig u r a o d i a d a (c o n fig u r a o q u e se c o n h e c e c o m o “id e n tif ic a ç ã o c o m o a g r e s s o r ”).
• C o m a f ig u r a p e r d id a (é a b a s e d o s p r o c e s s o s d e p r e s s iv o s ) .
• C o m a f ig u r a a ta c a d a (c re io q u e p o d e r ia s e r d e n o m i n a d a c o m o “id e n tif ic a ç ã o c o m a
v í t i m a ”).
• C o m a lg u n s a s p e c to s p a rc ia is d e s s a s fig u r a s ( p o r e x e m p lo , a p r e s e n ç a d e u m m e s m o
s i n to m a , o u u m m e s m o m a n e iris m o , e tc .) .
• C o m o s v a lo r e s q u e lh e fo r a m im p o s to s ( n a b a s e d o “Tu v a is s e r ig u a l à lo u c a d a tia
F u l a n a ” , e tc .) .

A id e n tif ic a ç ã o ta m b é m p o d e r e s u l ta r d a s c a r g a s d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s p e la s q u a is o

in d iv íd u o , q u e n ã o c o n s e g u e c o n te r d e n tr o d e si p r ó p r i o o s s e u s a s p e c to s m a u s (m a s t a m b é m
p o d e m s e r os b o n s ) , o s p r o j e t a d e n tr o d e o u tr o s , q u e e n tã o p a s s a m a s e r s e n tid o s c o m o id ê n tic o s a
e le .
R e s u m id a m e n te , p o d e m o s d iz e r q u e a s id e n tif ic a ç õ e s se p r o c e s s a m e m t r ê s p la n o s : n a v o z
a tiv a (o s u je ito id e n tif ic a a lg o o u a lg u é m ) ; n a v o z p a s s iv a (e le fo i id e n tif ic a d o c o m e p o r a lg u é m ) ;
e n a v o z r e fle x iv a (o s u je ito se id e n tif ic a c o m u m o u t r o ) .
N o c a m p o g r u p a i, ta i s p r o c e s s o s id e n t i f ic a t ó r i o s , p r o je tiv o s e i n tr o je tiv o s , e m c o n ju n ç ã o
c o m a s p r o to - id e n tif ic a ç õ e s a n te s r e fe r id a s , c o s tu m a m o c o r r e r d e u m a f o r m a f r e q ü e n t e , in te n s a e
m u tá v e l, e c o n s titu e m o q u e se c o s tu m a d e n o m i n a r “id e n tif ic a ç õ e s m ú ltip la s e c r u z a d a s ” .
P e la m e s m a r a z ã o , o c a m p o g r u p a i j á fo i c o m p a r a d o c o m u m a “g a le r ia d e e s p e lh o s ” (F o u lk e s
& A n th o n y , 1 9 6 4 ) , o n d e c a d a u m se r e fle te e é r e f le tid o n o s e p e lo s d e m a is . N e ss e c o n te x to , a
p e s s o a d o g r u p o t e r a p e u t a , c o m o u m n o v o m o d e lo p a r a id e n tif ic a ç õ e s , a d q u ir e u m a im p o r t â n c i a
e s p e c ia l.
U m a s p e c to m u ito i m p o r t a n te q u e d e v e s e r d e s t a c a d o é q u e a c o n f ig u r a ç ã o d a s d iv e r s a s
id e n tif ic a ç õ e s p a r c ia is d e c a d a in d iv íd u o ir á d e te r m in a r , e m g r a n d e p a r te , a f o r m a ç ã o d e s u a i d e n ­
t id a d e , t a n t o a i n d iv id u a l c o m o a g r u p a i. Faz p a r te d e u m a g r u p o t e r a p ia e x ito s a q u e o s p a c ie n te s
c o n s ig a m d i s c r im in a r e n tr e a s s u a s id e n tif ic a ç õ e s s a d ia s e a s p a tó g e n a s , p r o m o v e r a d e s id e n tif ic a -
ç ã o c o m e s s a s ú l ti m a s e p r o p ic ia r n o v o s m o d e lo s p a r a r e id e n tif ic a ç õ e s , d e u m a m a n e i r a q u e p o s s i­
b ilite a d e f in iç ã o d e u m a i d e n t i d a d e a u tê n t ic a e e s tá v e l.

EXEMPLO CLÍNICO (N s 2)

A v i n h e t a c lín ic a q u e s e g u e o b je tiv a e x e m p lif ic a r c o m o o s p r o c e s s o s i d e n t i f ic a t ó r i o s p o d e m se

p r o c e s s a r n a s itu a ç ã o g r u p o te r á p ic a .
122 DAVID E. ZIM ERM AN

T r a ta - s e d e u m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , s e n d o q u e d o is fa to s m a r c a n t e s a n te c e d e r a m a s e s ­
sã o q u e , a se g u ir, s e r á u t il i z a d a c o m o i lu s tr a ç ã o : u m , é q u e a g r u p o t e r a p e u t a , p o r v ia g e m , n ã o
a t e n d e r a n a s e m a n a a n te r io r ; o o u t r o é q u e , n o ú ltim o e n c o n tr o , fo i p r o p o s to a o g r u p o a e n t r a d a
d e u m n o v o e le m e n to .
A s e s s ã o c o m e ç a c o m o p a c ie n te A f a z e n d o u m e m o c io n a d o e d e ta l h a d o d e s a b a f o c o n tr a o
j e i t o s u b m e te d o r d e s u a e s p o s a , e se q u e ix a q u e a m e s m a “c a g a e a n d a p a r a e le ”.
A p a c ie n te B o in te r r o m p e e o a c o n s e lh a a s e p a r a r - s e d e s u a m u lh e r. E m u m to m d e c r e s c e n ­
te in d ig n a ç ã o e e x a lta ç ã o , B le m b r a q u e a s u a m ã e t a m b é m t in h a u m j e i t o s u b m e te d o r e q u e ,
p o r t a n t o , e la e s ta v a a u to r i z a d a a d iz e r q u e o c a s o é ir r e v e r s ív e l e q u e a s e p a r a ç ã o im e d i a t a é a
ú n ic a s a íd a .
A se g u ir, o p a c ie n te C d iz q u e A d e v e e s p e r a r a t é m e l h o r a r b a s t a n t e c o m o t r a t a m e n t o e só
e n tã o d e c id ir se c o n v é m o u n ã o s e p a r a r - s e d a m u lh e r.
B e C c o m e ç a m a d is c u tir a c r e m e n t e e m d e f e s a d e s e u s r e s p e c tiv o s p o n to s d e v is ta , a té q u e
B, q u e se m o s tr a v a m u ito i r a d a e i n to l e r a n t e , “o r d e n a ” q u e é a t e r a p e u t a q u e m v a i d a r a p a la v r a
fin a l.
A g r u p o t e r a p e u t a a s s in a la a s q u e ix a s c o n tr a a f ig u r a f e m in in a e i n t e r p r e t a o f a to d e q u e as
p e s s o a s d o g r u p o se s e n tir a m a b a n d o n a d a s (p e la s s u a s f a lta s s e g u id a s ) e t r a í d a s ( p e lo a n ú n c io d a
e n tra d a d e u m n o v o ).
A lg u n s p a c ie n te s d is c o r d a m , p o r é m C c o n f ir m a q u e s e s e n tiu t r a í d o p e lo f a to d e q u e o n o v o
, q u e v a i e n t r a r é u m a d o le s c e n te e q u e , p o r t a n t o , d e v e s e r u m a p e s s o a m u ito a g re s s iv a .
A t e r a p e u t a a p o n t a q u e C e x p r e s s a , p e lo s d e m a is , o m e d o q u e c a d a u m d e le s t e m d o s s e u s
a s p e c to s a g r e s s iv o s , s e n d o q u e e s te s s u r g e m e s p e c i a l m e n t e q u a n d o se s e n t e m h u m il h a d o s p o r
p e s s o a s s u b m e te d o r a s , ta l c o m o a c o n te c e u e m r e la ç ã o à s fig u r a s p a r e n t e r a i s n o p a s s a d o , e c o m o
e s tá a c o n t e c e n d o n o a q u i- a g o r a d a s e s s ã o e m r e la ç ã o a e la , t e r a p e u t a , in v e s tid a p e lo g r u p o n o
p a p e l d e u m a m ã e t ir â n ic a .
A s e s s ã o p r o s s e g u e c o m e s ta t e m á tic a , c o m a lg u n s i n te g r a n t e s e v o c a n d o s itu a ç õ e s d o p a s s a ­
d o f a m ilia r e m q u e se s e n t ir a m m a l t r a t a d o s , a s s im c o m o f o r a m a s s in a la d a s a lg u m a s s e m e lh a n ç a s
e n tr e o c o m p o r t a m e n to d a s p e s s o a s q u e e le s e s t a v a m c r itic a n d o e o d e le s p r ó p r io s .

Comentários

U m a a t e n t a o b s e r v a ç ã o p e r m i t e r e c o n h e c e r t r ê s tip o s d e id e n tif ic a ç õ e s q u e se e v id e n c ia r a m n o
c u rs o d e s s a s e s s ã o .

• A t o ta l id a d e d o g r u p o ( r e p r e s e n t a d o p o r B) id e n tif ic o u - s e c o m a c o n d iç ã o d e u m a c r i­
a n ç a a b a n d o n a d a e s u b m e ti d a (c o m o A e s ta v a se a p r e s e n t a n d o ) .
• O s p a c ie n te s d o g r u p o i d e n tif ic a m ( n a s p e s s o a s d a e s p o s a d e A e n a g r u p o t e r a p e u t a )
u m a m ã e m á e s u b m e te d o r a .
• A p a c ie n te B, e n q u a n t o .e s ta v a i n to l e r a n t e e d a n d o o r d e n s , m o s tr a v a o q u a n to e s ta v a ,
e la p r ó p r ia , i d e n tif ic a d a c o m o j e i t o q u e t a n t o c r itic a r a e m s u a m ã e ( t r a t a - s e d e u m
e x e m p lo típ ic o d o q u e c o n h e c e m o s c o m o “id e n tif ic a ç ã o c o m o a g r e s s o r ”).

A lé m d e s s e s , o s s e g u in te s a s p e c to s p o d e m s e r o b s e r v a d o s n a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i: 1)
u so in te n s iv o d e m e c a n is m o s d e fe n s iv o s p r o je tiv o s e i n tr o je tiv o s , re s p o n s á v e is p e lo j o g o d a s m ú l ­
tip la s id e n tif ic a ç õ e s ; 2 ) a p o s s ib ilid a d e d e q u e o n o v o e le m e n t o v e n h a s e r r e c e p c io n a d o c o m h o s ­
tilid a d e , e m r a z ã o d e q u e a p r o je ç ã o e m s u a p e s s o a , d a p a r te a d o le s c e n te - a g r e s s iv o d e c a d a u m
d e le s , o p r e c o n c e i t u a c o m o s e n d o u m i n tr u s o e a m e a ç a d o r p a r a a s e g u r a n ç a ; 3 ) a s t r a n s f e r ê n c ia s
m ú ltip la s e c r u z a d a s .
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 123

U m o u t r o p o n t o q u e v a le d e s t a c a r é o f a to d e a t e r a p e u t a n ã o t e r in te r v i n d o n a “b r i g a ” e n tr e
o s ir m ã o s , a p e s a r d e t e r s id o a c io n a d a p a r a t a n t o ; p e lo c o n tr á r io , e la m o s t r o u u m a c a p a c id a d e d e
“c o n ti n ê n c i a ” , o u s e ja , p ô d e c o n te r os a s p e c to s d a a g r e s s ã o m a n if e s ta .

NOTA

1 No paciente fóbico podemos observar nitidamente a coexistência e alternância das ansiedades de fusão com
a de separação. Este tipo de paciente costuma regular a distância que deve manter das pessoas (terapeuta,
por exemplo): nem longe demais, para não se perder do outro, e nem perto demais, para não se perder no
outro. Esses mesmos movimentos de aproximação e de afastamento são observados comumente nos grupos.
 CAPÍTULO 12

Vínculos e Configurações
Grupais: O Vínculo do
Reconhecimento

0 p r b p ó s ito d e s t e c a p ítu lo é o d e e n a l t e c e r o f a to d e q u e é f u n d a m e n ta l q u e o g r u p o t e r a p e u t a
r e c o n h e ç a c la r a e d is c r im i n a d a m e n t e a n a t u r e z a d o s v ín c u lo s d a s re la ç õ e s q u e u n e m — o u s e p a ­
r a m — a s p e s s o a s q u e c o ti d i a n a m e n t e e s tã o r e u n id a s e m c a s a is , f a m ília s , g r u p o s so c ia is , p r o f is s i­
o n a is e , n a tu r a lm e n te , te r a p ê u t i c o s . D e p e n d e n d o d e c o m o os d iv e rs o s v ín c u lo s se c o m b in a m e n tr e
si, v a i r e s u l ta r u m a p o s s ib ilid a d e q u a s e in f in ita d e d i s t in t a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la re s , c a d a u m a
c o m c a r a c te r ís tic a s p r ó p r i a s e s in g u la r e s .

CONCEITO DE VÍN C U LO

O te rm o vínculo te m s u a o r ig e m n o é tim o la tin o vinculum, o q u a l s ig n ific a u m a u n iã o , c o m a s

c a r a c t e r í s ti c a s d e u m a lig a d u r a , u m a a t a d u r a d e c a r a c t e r í s ti c a s d u r a d o u r a s . D a m e s m a f o r m a ,
vínculo p r o v é m d a m e s m a r a iz q u e a p a la v r a “v in c o ” (c o m o m e s m o s ig n ific a d o q u e a p a r e c e , p o r
e x e m p lo , e m “v in c o ” d a s c a lç a s , o u d e r u g a s , e tc .) , o u s e ja , e la a lu d e a a lg u m a f o r m a d e lig a ç ã o
e n tr e a s p a r te s q u e e s t ã o u n i d a s e i n s e p a r a d a s , e m b o r a c la r a m e n te d e li m it a d a s e n tr e si. T ra ta -s e ,
p o r t a n t o , d e u m e s t a d o m e n t a l q u e p o d e s e r e x p r e s s o p o r m e io d e d is tin to s m o d e lo s e c o m v a r ia ­
d o s v é r tic e s d e a b o r d a g e m .
C o m o c o s tu m a a c o n t e c e r n a t e r m in o lo g ia p s i c a n a lític a , ta m b é m o t e r m o “v ín c u lo ” n ã o te m
u m a s ig n ific a ç ã o s e m â n tic a u n if o r m e e n tr e os d iv e r s o s a u to r e s q u e s e a p r o f u n d a r a m n o s e u e s t u ­
d o . A lg u n s p r iv ile g ia m o e n f o q u e c o n c e itu a i d e “v ín c u lo ” a p a r t i r d o s e lo s d e lig a ç ã o d o in d iv íd u o
c o m s e u m u n d o e x te r io r r e a l, e n q u a n t o o u tr o s c o n c e itu a m - n o c o m o s e n d o u m a d e s ig n a ç ã o d o s
d i f e r e n te s tip o s d e lig a ç õ e s e n tr e o s o b je to s , in s tâ n c ia s p s íq u ic a s e f u n ç õ e s d o E g o q u e se p r o c e s ­
s a m d e n tr o d o m u n d o i n te r n o d o p s iq u is m o d o p r ó p r io in d iv íd u o . P a r tin d o d a c r e n ç a d e q u e a
 FUN D AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 125

r e a l i d a d e e x te r io r é , e m g r a n d e p a r te , i n s e p a r á v e l d a r e a l id a d e i n t e r n a ( e m b o r a , é c la r o , n e m
s e m p r e e la s s e s u p e r p o n h a m e n tr e si), e u p a r ti c u l a r m e n t e m e in c lu o e n tr e o s q u e a d o ta m o v é r tic e
d e q u e o c o n c e ito d e v ín c u lo a b r a n g e o s t r ê s p l a n o s d a s i n te r - r e la ç õ e s d o in d iv íd u o :

• O intrapessoal ( a lu d e a c o m o o s o b je to s i n t e r n a l i z a d o s s e r e la c i o n a m e n t r e si e , d a
m e s m a fo r m a , c o m o se v in c u la m m u t u a m e n t e o c o n s c ie n te e o p r é - c o n s c ie n te e in c o n s ­
c ie n te , o s p e n s a m e n to s e os s e n tim e n to s , a p a r te in f a n til e a a d u lt a , e tc .) .
• O p la n o interpessoal d o s v ín c u lo s d iz r e s p e i t o à s d iv e r s a s f o r m a s d e c o m o u m in d iv íd u o
se r e la c io n a c o m a s d e m a is p e s s o a s d e s e u s d iv e r s o s g r u p o s d e c o n v iv ê n c ia fa m ilia r,
in s titu c io n a l e p ro fis s io n a l.
• A d im e n sã o transpessoal a lu d e à s d i s t in t a s m o d a l i d a d e s d e c o m o os in d iv íd u o s e g r u p o s
se v in c u la m c o m a s n o r m a s , leis e v a lo r e s d o s d e m a is m a c r o g r u p o s , a s s im c o m o a o s
p a p é i s e f u n ç õ e s q u e e le s d e s e m p e n h a m n o c o n te x t o s ó c io - p o lític o - c u ltu r a l n o q u a l
e s tã o in s e r id o s . E ssa d im e n s ã o t r a n s p e s s o a l é d e n a t u r e z a t r a n s c e n d e n t a l, p o r q u a n to se
r e f e r e a v ín c u lo s e f a n ta s ia s in c o n s c i e n t e m e n t e c o m p a r ti l h a d o s p o r to d o s o s in d iv íd u o s
e , p o r t a n t o , a b r a n g e o s m ito s , l e n d a s , fo lc lo re s , n a r r a t iv a s b íb lic a s , e tc . U m a t e r c e ir a
c o n c e itu a ç ã o d e s s a t r a n s u b je t iv i d a d e a lu d e à p o s s ib ilid a d e — t a l c o m o a v e n t o u F r e u d
(1 9 1 6 — Conferências introdutórias, v o l. 1 6 ) — d e q u e s e t r a t e d e u m a tr a n s m i s s ã o
f ilo g e n é tic a , c o m a s r e s p e c tiv a s m a r c a s m n ê m ic a s d e f a n ta s i a s o r ig in á r i a s d e n o s s o s
a n te p a s s a d o s . E ssa s f a n ta s ia s d o i n c o n s c ie n te c o le tiv o a r c a ic o , p o r s u a v e z , te r i a m tid o
o r ig e m e m e x p e r iê n c ia s r e a l m e n t e s o f r id a s , c o m o , p o r e x e m p lo , o c a s o d a u n iv e r s a l
a n g ú s t ia d e c a s tr a ç ã o , e ta m b é m e x p lic a r ia m o s f e n ô m e n o s p s íq u ic o s c o n c e r n e n t e s à s
p r é -c o n c e p ç õ e s in a ta s , c o m o a d a e x is tê n c ia d e u m se io n u t r i d o r n o re c é m - n a s c id o .

E ú t il r e s s a l t a r q u e u m a d a s c a r a c t e r í s ti c a s i n e r e n t e s à c o n c e it u a ç ã o d e v ín c u lo é q u e o
m e s m o e s tá s e m p r e a c o m p a n h a d o d e u m e s t a d o e m o c io n a l, p o r t a n t o h á a in e v itá v e l p r e s e n ç a d e
a lg u m g r a u d e f a n ta s i a in c o n s c ie n te e m c a d a tip o d e v ín c u lo e m s e p a r a d o e d a s d if e r e n te s c o n f ig u ­
r a ç õ e s v in c u la re s q u e s e f o r m a m .

FANTASIA INCONSCIENTE

N ã o c u s ta l e m b r a r q u e a p r i m e i r a c o n c e itu a ç ã o d e f a n ta s i a in c o n s c ie n te c o n s id e r a v a - a c o m o c o r o ­
lá r io m e n t a l d o s in s tin to s b io ló g ic o s . A tu a lm e n te , e s t a d e f in iç ã o c o n ti n u a s e n d o a c e ita c o m o u m a
v e r d a d e , p o r é m p a r c ia l, t e n d o e m v is ta q u e a f a n ta s i a i n c o n s c ie n te ta m b é m d e r iv a d e o u t r o s f a to ­
r e s im p o r t a n te s , c o m o os q u e d e c o r r e m d a p u ls ã o e p is te m o f ílic a (c o m o a s r e s p e c tiv a s te o r i a s q u e
a c r ia n ç a c r ia p a r a t e n t a r p r e e n c h e r o v a z io d e s u a ig n o r â n c ia a c e r c a d o m is té r io d o n a s c im e n to ,
e tc .) . D a m e s m a f o r m a , a s f a n ta s i a s in c o n s c ie n te s t a m b é m s ã o m o d e l a d a s p e lo s s i g n if ic a n te s e
s ig n ific a d o s q u e s ã o v e ic u la d o s p e lo d is c u rs o d o s p a is , m u it a s v e z e s f o r m u la d o s s o b a f o r m a d e
im p e r a tiv o s c a te g ó r ic o s o u d e d u p la s m e n s a g e n s p a r a d o x a is e c o n f u s io n a n te s , q u e o b r ig a m a c r i­
a n ç a a u m e x a g e r a d o e s fo rç o d e im a g in a ç ã o .
R e s u m id a m e n te , p o d e - s e d iz e r q u e o s v ín c u lo s s ã o e lo s d e lig a ç ã o i n tr a , i n te r e tr a n s p e s s o -
ais, e q u e s e m p r e e s tã o a c o m p a n h a d o s d e e m o ç õ e s e f a n ta s i a s in c o n s c ie n te s .

TIPOS DE VÍNCULOS

C o m o s a b e m o s , a té B io n , a p s ic a n á lis e g ira v a e m t o r n o d e d o is v ín c u lo s f u n d a m e n ta i s : o d o A m o r
e o d o Ó d io , s e n d o q u e o e n f o q u e d o tr a b a lh o a n a lític o p r io r iz a v a o c o n flito r e s u l ta n t e d a o p o s iç ã o
a m b iv a le n te e n tr e e s ta s d u a s p u ls õ e s e r e s p e c tiv a s e m o ç õ e s . B io n p o s t u l o u a e x is tê n c ia d o q u e e le
126 DAVI D E. ZIM ERM AN

v e io a d e n o m i n a r c o m o “v ín c u lo d o c o n h e c im e n to ” e , a p a r t i r d a í, h o u v e u m a m u d a n ç a n a c o n c e p ­
ç ã o d o e ix o c e n t r a l d o c o n flito p s íq u ic o q u e p a s s o u a s e r n ã o t a n t o o a m o r versus ó d io , m a s m u ito
m a is c o m o o in d iv íd u o se v in c u la c o m a s v e r d a d e s q u e e s tã o c o n tid a s n a s r e la ç õ e s a m o r o s a s e
a g re s s iv a s , is to é , a tr a v é s d e u m a t o m a d a d e c o n h e c im e n to o u d e u m d e s c o n h e c im e n to .
D e s ta rte , p a r ti n d o d e u m a c o n c e itu a ç ã o d e q u e “v ín c u lo ” é u m a e s t r u t u r a r e la c io n a l- e m o -
c io n a l e n tr e d u a s o u m a is p e s s o a s , o u e n tr e p a r te s s e p a r a d a s d e u m a m e s m a p e s s o a , B io n e s t e n d e u
e s te c o n c e ito a q u a lq u e r f u n ç ã o o u ó r g ã o q u e , d e s d e a c o n d iç ã o d e b e b ê , e s te ja e n c a r r e g a d o d e
v in c u la r o b je to s , s e n tim e n to s e id é ia s u n s a o s o u tr o s . A ssim , n ã o c u s ta r e c o r d a r q u e B io n d e s c r e ­
v e u os v ín c u lo s d e A m o r ( d e s ig n o u p e la le tr a T , d e love, p o r é m n o s t e x to s e m p o r t u g u ê s m u ita s
v e z e s a p a r e c e c o m o “A”, d e a m o r ) , Ó d io (“H ”, d e hate, o u “O ”, e m p o r t u g u ê s ) e C o n h e c im e n to
( “K” , d e knowledge, o u “C ” , d e c o n h e c im e n to , o u a in d a p e la l e t r a “S” , d e s a b e r ) . E s te s t r ê s v ín c u lo s
e m o c io n a is p o d e m s e r s in a liz a d o s t a n t o d e f o r m a p o s itiv a ( + ) c o m o n e g a tiv a ( - ) , s e n d o q u e B io n
d e te v e - s e m a is p a r ti c u l a r m e n t e n o v ín c u lo -K, o q u a l d e s ig n a u m a ta q u e a o s v ín c u lo s p e r c e p tiv o s ,
ta l c o m o s e r á e x p lic ita d o m a is a d ia n te .
D e u m a f o r m a ta lv e z p r e te n s i o s a e m d e m a s ia , e u m e p e r m i t o p r o p o r a e x is tê n c ia d e u m
q u a r to v ín c u lo , q u e m e p a r e c e s e r ig u a l m e n t e i m p o r t a n te , e q u e d a q u i e m d i a n t e c h a m a r e i d e
“v ín c u lo d o r e c o n h e c i m e n t o ” .
E ú til c o n s id e r a r , e m s e p a r a d o , a c a d a u m d o s q u a tr o v ín c u lo s a c im a a lu d id o s .

Vínculo do Amor (L)

A té 1 9 2 0 — é p o c a e m q u e F r e u d , a tr a v é s d e s e u c lá s s ic o Mais além do princípio do prazer, p o s tu lo u

a e x is tê n c ia d o i n s tin to d e m o r te — o tr a b a lh o p s ic a n a lític o e s ta v a p r a ti c a m e n t e r e d u z i d o a u m
e n f o q u e c e n tr a l i z a d o q u a s e q u e e x c lu s iv a m e n te n a s p u ls õ e s lib id in a is , m a is p r e c i s a m e n t e n a s d i ­
v e r s a s c o n f ig u r a ç õ e s e d íp ic a s . A m e d id a q u e o s c o n h e c im e n to s d a t e o r i a e d a p r á ti c a d a p s i c a n á li ­
se f o r a m e v o lu in d o , to r n o u - s e m a is c la ro q u e :

• As d e m a n d a s p o r a m o r n ã o s ã o u n i c a m e n t e d e n a t u r e z a l ib id in a l- s e x u a l ( c o n f o r m e
p r io r iz a v a a c o n c e itu a ç ã o o r ig in a l d e F r e u d ) .
• E m a lg u m g r a u , a s m a n if e s ta ç õ e s d e a m o r p r o v e n ie n te s d o in s t in t o d e v id a s ã o i n s e p a ­
rá v e is d o i n s tin to d e m o r te .
• As d e m a n d a s p o r a m o r p r o c e d e m d e u m a f o n t e o r ig in a l m u ito a n t e r i o r à d a d e s c a r g a
p u ls io n a l e d íp ic a ; a n te s d is s o , e la s se s i t u a m n a r e la ç ã o d iá d ic a c o m a m ã e , e s tã o p r e ­
s e n te s e m t o d o s os v ín c u lo s h u m a n o s , m a is n o t a d a m e n t e n o s p a c i e n t e s r e g re s s iv o s , e
r e p r e s e n t a m u m a n e c e s s i d a d e d e p r e e n c h i m e n t o d e v a z io s a f e tiv o s p a r a g a r a n t i r a
s o b r e v iv ê n c ia p s íq u ic a .
• As f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s q u e a c o m p a n h a m o v ín c u lo d o a m o r s ã o m ú ltip la s e se e s t e n ­
d e m d e s d e a n e c e s s i d a d e d e r e p r o d u z i r c o m o s s e u s o b je to s a m o r o s o s u m a l ig a ç ã o
s im b ó lic a in d if e r e n c ia d a ( q u e m u ita s v e z e s a d q u ir e f o r m a d e u m a p a ix ã o a g u d a e c e g a ) ,
p a s s a n d o p e la s f o r m a s cfe a v id e z p o s s e s s iv a (à s v e z e s a té a o n ív e l d e u m e n g o lf a m e n t o
d o o u t r o ) o u se m a n i f e s t a n d o p e la s m o d a lid a d e s d e u m a d e m a n d a in s a c iá v e l, u m c o n ­
t r o le n a rc is is ta - o b s e s s iv o o n i p o te n t e , a t é p o d e r a ti n g i r a s m a is d r a m á ti c a s f o r m a s d e
“a m o r ” c a r a c t e r i z a d a s p o r v ín c u lo s f o r t e m e n t e s a d o m a s o q u ís tic o s .
• P o r ta n to , n ã o b a s t a m e n c i o n a r a p r e s e n ç a d o s e n t im e n to d e a m o r e m a lg u m a r e la ç ã o
v in c u la r; a n te s , é n e c e s s á r io d is c r im in a r e c o m p r e e n d e r q u a l é o tipo d e a m o r m a n if e s to
o u o c u lto , c o m a s r e s p e c tiv a s f a n ta s ia s , a n s i e d a d e s e p r o p ó s ito s , q u e v ã o d e te r m i n a n d o
d is tin ta s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la re s . A ssim , t r a t a - s e d e u m a m o r ternura? erótico? simbi-
ótico? paixão? (e , n e s t e c a s o , c o m a p r e d o m i n â n c i a d o s e u l a d o b e lo e s a d io , o u p r e v a ­
le c e o la d o b u r r o e c e g o q u e a s p a ix õ e s p o d e m a d q u ir ir ? ) , o u p re v a le c e u m companheirismo
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 127

c o m m ú tu o r e s p e i t o e c o n s id e r a ç ã o , o u u m a m o r q u e se c o n f ig u r a c o m o u m s u f o c a n te
controle obsessivo, o u , a in d a , s e t r a t a d a q u e l e tip o d e a m o r q u e t ã o f r e q ü e n t e m e n te se
e s tru tu ra d e u m a fo rm a sadomasoquista? Q u e m s a b e u m a m is tu r a d e t o d a s e s s a s f o r ­
m a s d e a m a r e d e s e r a m a d o ? E m s u m a , t a n t o p o d e e s t a r a c o n t e c e n d o u m v ín c u lo
a m o r o s o c o n s tr u tiv o , c o m o p o d e e s t a r p r e v a le c e n d o u m a a g r e s s ã o e s c ra v iz a n te e d e s ­
t r u ti v a .

Vínculo do Ódio (H)

0 m e s m o v a le p a r a o s e n t im e n to d e a g r e s s iv id a d e , o q u a l t a n t o p o d e s e r d e s tr u tiv o c o m o , t a m ­
b é m , e s t a r a s e rv iç o d a v id a e d a c o n s tr u íív id a d e . A e tim o lo g ia p o d e n o s a ju d a r a c o m p r e e n d e r
m e lh o r e s s a ú ltim a a f ir m a tiv a . A p a la v r a “a g r e d i r ” é c o m p o s ta p e lo s é tim o s la tin o s “a d ” (“p a r a a
f r e n t e ”) e “g r a d io r ” ( “u m m o v im e n to ”). P o r ta n to , n o r m a l m e n t e , a g r e d i r é u m m o v im e n to s a d io
q u e n o s m o v im e n ta p a r a a f r e n t e e n o s p r o t e g e c o n tr a o s p r e d a d o r e s e x te r n o s . N o c a s o d e u m a
p a to lo g ia d e r e v o lu ç ã o p s íq u ic a , o a g r e d i r tr a n s f o r m a - s e e m a g r e s s ã o d e s tr u tiv a , p o d e n d o a ti n g i r
o s g r a u s m á x im o s d e v io lê n c ia e c r u e ld a d e .
C o m o s a b e m o s , M . K lein c o n s tr u iu a s u a i m p o r t a n te o b r a p s ic a n a lític a a p a r t i r d a c o n c e p ç ã o
d o in s t in t o d e m o r te , d e F r e u d . S e g u n d o e la , a s i n a t a s p u ls õ e s a g r e s s iv o -d e s tr u tiv a s p r o v o c a m n o
b e b ê u m a f o r te a n g ú s t ia d e a n iq u ila m e n to , c o n tr a - a r r e s t a d a s p o r p r im itiv o s m e c a n is m o s d e f e n s i ­
v o s d o E g o in a to , c o m o a n e g a ç ã o , o n ip o tê n c ia , d is s o c ia ç ã o , p r o je ç ã o , id e a liz a ç ã o , e tc . A m e d id a
q u e a p r o f u n d a v a o s e u t r a b a lh o d e a n á lis e c o m c r ia n ç a s , M . K lein foi c o m p r o v a n d o a e x is tê n c ia d e
i n te n s a s f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s d e n a t u r e z a s á d ic a , a s q u a is , p o s t e r io r m e n t e , e m 1 9 5 7 , e la v e io a
c o n s i d e r a r c o m o s e n d o m a n if e s ta ç õ e s d e c o r r e n te s d e u m a in v e ja p r im á r ia .
E m b o r a n ã o c a ib a a q u i u m a p r o f u n d a m e n t o n a s d iv e r s a s fo r m a s d e c o m o se m a n if e s ta m as
f a n ta s ia s s á d ic o - d e s tr u tiv a s , é ú til le m b r a r q u e M . K lein e n f a tiz o u a q u e la s q u e se r e f e r e m à p o s s e
. e c o n tr o le n ã o só d o s c o n te ú d o s d o in te r i o r d o c o rp o m a t e r n o (p ê n is , b e b ê s , e tc .) , c o m o ta m b é m
d e s c re v e u a s f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s d a c r ia n ç a e m d e v o r a r e s e r d e v o r a d a , e m e n v e n e n a r e s e r
e n v e n e n a d a , e m r e la ç ã o a o s e io , a o p ê n is o u à r e la ç ã o s e x u a l d o s p a is , e tc .
P r in c ip a lm e n te a p a r t i r d e s t a s c o n c e p ç õ e s d a e s c o la k le in ia n a , o s p s ic a n a lis ta s p a s s a r a m a
d a r u m a c a t e g ó r ic a v a lo r iz a ç ã o a o v ín c u lo d o ó d io c o m o s e n d o u m i n te g r a n t e f u n d a m e n ta l d e
to d a e q u a lq u e r r e la ç ã o o b je ta i, i n tr a o u i n te r p e s s o a l. D e s te m o d o , e m n o s s o m e io , a p r á ti c a p s ic a ­
n a lític a i m p u n h a e n f a t iz a r a c im a d e t u d o a a g r e s s ã o d e s t r u ti v a , c o m a s c o n s e q ü e n t e s c u lp a s e
in te n t o s r e p a r a tó r i o s .
E m te r m o s g r u p a is e so c ia is , o v ín c u lo d o ó d io p o d e a d q u ir i r a d im e n s ã o d e u m a violência, e
p e la e x tr a o r d in á r i a i m p o r t â n c i a q u e e s s e a s p e c to v e m c r e s c e n te m e n t e a s s u m in d o n o c o tid ia n o d e
n o s s a s v id a s , c a b e f a z e r u m a e x p lic ita ç ã o m a is d e ta l h a d a .
M a is u m a v e z v a le a p e n a a p e l a r p a r a a e tim o lo g ia . A ssim , o é tim o l a tin o “v is ” ( q u e s ig n ific a
“f o r ç a ”) t a n t o d á o r ig e m a o s v o c á b u lo s “v ig o r ” ( d e v is, v ita ) e “v i ta l id a d e ”, c o m o t a m b é m o r ig in a
o t e r m o “v i o lê n c ia ” . A tr a n s iç ã o d e u m e s t a d o m e n t a l d e “v ig o r ” p a r a u m d e “v io lê n c ia ” é a m e s m a
q u e s e p r o c e s s a e n tr e a a n te s m e n c io n a d a p a s s a g e m d e u m a a g r e s s iv id a d e s a d ia p a r a u m a a g r e s ­
sã o d e s tr u tiv a .
R e s u lta e v id e n te q u e a v io lê n c ia p o d e s e m a n i f e s t a r e m d iv e r s o s g r a u s , fo r m a s e s itu a ç õ e s .
E s t r it a m e n te n o p l a n o in tr a - s u b je tiv o , é i m p o r t a n te c o n s i g n a r a v i o lê n c ia q u e o s o b je to s
s u p e r e g ó ic o s c o m e te m c o n tr a o self d o in d iv íd u o , i m p e d in d o - o d e c r e s c e r e d e s e e m a n c ip a r , a m e a ­
ç a n d o - o d e s d e o i n te r i o r d o p s iq u is m o e t o lh e n d o o d ir e i t o à lib e r d a d e d e o s u je ito s e r q u e m e le
r e a l m e n t e é e n ã o c o m o o S u p e r e g o p u n itiv o o u a s e x p e c ta tiv a s e x a g e r a d a s d e s e u I d e a l d o E go
e x ija m q u e e le d e v a ser. A o c o n ju n to d e o b je to s s á d ic o s , e n lo u q u e c e d o r e s o u n a r c is is ta - p a r a s itá r i-
o s, q u e s o m a d o s a p u ls õ e s e a n s ie d a d e s a n i q u i l a d o r a s h a b it a m o i n te r i o r d o in d iv íd u o e , q u a l u m a
“g a n g u e ” (R o s e n fe l, 1 9 7 1 ) , se c o n s t it u e m c o m o u m a “o r g a n iz a ç ã o p a to l ó g i c a ” ( S te in e r , 1 9 8 1 )
128 DAVI D E. ZIM ERM AN

q u e , t e n d o c o m o m o r a d i a o E g o , c o m e te v io lê n c ia s c o n tr a o p r ó p r io E g o , e u , p a r t i c u l a r m e n t e ,
d e n o m in o c o m o s e n d o o “c o n tr a - E g o ” .
E m r e la ç ã o à v i o lê n c ia m a n i f e s t a n a s r e la ç õ e s i n te r s u b je tiv a s , n ã o r e s t a d ú v id a d e q u e a
m a is p r im itiv a e d e le t é r i a é a q u e la q u e a m ã e e o m e io a m b i e n te c o m e te m c o n tr a o b e b ê d e s a m p a ­
r a d o e in d e f e s o , n ã o e n te n d e n d o n e m a te n d e n d o à s s u a s n e c e s s id a d e s b á s ic a s , f r u s t r a n d o a c r ia n ­
ç a e x c e s s iv a m e n te e , a in d a p o r c im a , in u n d a n d o - a c o m a n s ie d a d e s , c u lp a s e a m e a ç a s .
N a s r e la ç õ e s in te r p e s s o a is q u e c a r a c te r iz a m o f u n c io n a m e n to d e d e te r m i n a d a s famílias, a
v io lê n c ia c o s tu m a se m a n i f e s t a r s o b a f o r m a d a d e s ig n a ç ã o d e d e te r m i n a d o s p a p é is d e s tr u tiv o s ,
q u e sã o im p o s to s a u m o u v á rio s d e s e u s m e m b r o s , e q u e d e v e m s e r c u m p r id o s e s t e r e o t i p a d a m e n ­
te a o lo n g o d a v id a , c o m o , p o r e x e m p lo , os p a p é is d e “b o d e e x p ia tó r io ”, “p e q u e n o p o l e g a r ”, e tc .
A lé m d is s o , é n e c e s s á r io le m b r a r a v io lê n c ia q u e e m e r g e d o c lá s s ic o “c o n f lito d e g e r a ç õ e s ”, n o
q u a l, m u ita s v e z e s , u m a c o n te s ta ç ã o d e u m filh o c o n tr a o s v a lo r e s d o s p a is p o d e v ir a s e r s ig n if ic a ­
d a p o r e s te s c o m o u m a v io lê n c ia a g r e s s iv a c o n tr a e le s e d a í g e ra -s e u m c lim a d e r e c íp r o c a e c r e s ­
c e n te v io lê n c ia , q u a n d o , n a v e r d a d e , a q u e l a c o n te s t a ç ã o d o filh o p o d ia e s t a r r e p r e s e n t a n d o u m a
a g r e s s iv id a d e s a d ia e m b u s c a d e u m a d if e r e n c ia ç ã o , in d iv id u a ç ã o e a u to - a f ir m a ç ã o .
E m n ív e l d e casal, p o r v e z e s a v io lê n c ia m a n if e s ta - s e d e f o r m a a c in to s a , ta l c o m o t r a n s p a r e ­
c e n o s v ín c u lo s d e n a t u r e z a a b e r t a m e n te s a d o m a s o q u is ta , o u p o d e e s t a r p r e s e n t e s o b f o r m a s d i s ­
f a rç a d a s , c o m o é o c a s o d e u m a r e la ç ã o s i m b ió tic o - p a r a s itá r ia t r a v e s t i d a d e a m o r ; d e u m c o n tr o le
o b s e s s iv o d e u m c ô n ju g e s o b re o o u tr o , q u e p o d e a tin g ir o g r a u d e e s c ra v id ã o , e s v a z ia m e n to e
^ c ru e ld a d e ; d e u m d e s l u m b r a m e n t o n a r c is is ta d e u m d e le s , q u e p ro m o v e a id e a liz a ç ã o e x c e s s iv a e
c o n s e q ü e n t e a u to d e s v a lia n o o u tr o e a s s im p o r d i a n te .
N ã o fo r a a n a t u r a l lim ita ç ã o d e t e m p o e e s p a ç o p a r a a a p r e s e n t a ç ã o n o p r e s e n t e tr a b a lh o ,
s e r ia b a s t a n t e ú til e n f o c a r a v io lê n c ia q u e e s tá p r e s e n t e s o b in ú m e r a s m o d a l i d a d e s e m s itu a ç õ e s
c o m o a d e “g a n g u e s a d o le s c e n te s ” ( n e s te s c a s o s , a p r ó p r i a v io lê n c ia é i d e a l iz a d a p o r s e u s p a r ti c i ­
p a n te s , e c o n s titu i- s e c o m o u m a r r o g a n t e f e tic h e d e c o r a g e m , e e s s a é u m a d a s ra z õ e s q u e c o n tr i ­
b u e m p a r a a d if ic u ld a d e d e r e c u p e r a ç ã o ) .
, T a m b é m s e r ia in te r e s s a n te a b o r d a r a s fo r m a s s u tis d e c o m o a v i o lê n c ia p o d e e s t a r p r e s e n t e
n a s i n s titu iç õ e s e m g e ra l, t a l c o m o p o d e s e r e x e m p lif ic a d o c o m a s i n s titu iç õ e s d e e n s in o , d e s d e o s
p r im e ir o s b a n c o s e s c o la r e s a té a s m a is s o f is tic a d a s , c o m o a lg u m i n s t it u t o d e p s ic a n á lis e , p o r e x e m ­
p lo . N e s te s c a s o s, a v io lê n c ia p o d e a p a r e c e r n a f o r m a c a t e q u i s a d o r a d o s p r o f e s s o r e s q u e a c h a m s e r
j u s t o e e fic a z im p o r o s s e u s v a lo r e s e m a n e i r a d e p e n s a r a o s s e u s a lu n o s , s e m se im p o r t a r e m c o m
a p o s s ib ilid a d e d e e s t a r e m e s te r iliz a n d o a c a p a c id a d e d e a u to n o m i a e c r ia tiv id a d e d e s te s .
N o e n ta n t o , é i m p o r t a n te e s c la r e c e r q u e a m a i o r v io lê n c ia n ã o p a r te t a n t o d o s p r o f e s s o r e s
o u a u to r i d a d e s m a n if e s t a m e n t e tir â n ic o s , m a s s im d a q u e l e s q u e , f a z e n d o u s o d e u m a b r i lh a n t e
c a p a c id a d e n a r c is ís tic a d e s e d u ç ã o e d e s l u m b r a m e n t o (e n ã o é p o r n a d a q u e e s s a ú ltim a p a la v r a
v e m d e “d e s ”, q u e s ig n ific a “p r iv a ç ã o ”, e “l u m b r e ”, “l u z ”), o f u s c a m os a lu n o s a tr a v é s d a c e g u e ir a
d e u m a id e a liz a ç ã o e x c e s s iv a . A in d a e m r e la ç ã o à v io lê n c ia p r e s e n t e n a s i n s titu iç õ e s , s e r ia i n t e r e s ­
s a n te e n f o c a r c o m o o establishment t e n d e a e x p u ls a r o u a n u la r to d o in d iv íd u o q u e fo r p o r t a d o r d e
id é ia s n o v a s e, p o r t a n t o , a m e a ç a d o r a s . D a m e s m a f o r m a , n ã o p o d e p a s s a r s e m u m r e g is tr o a v i o ­
lê n c ia q u e se in s ta la e n tr e o s in d iv íd u o s e s u b g r u p o s d a s c ú p u la s d ir ig e n t e s e m r a z ã o d o s c o n flito s
i n e r e n te s à d is p u ta p e lo p o d e r.
P a r tic u la r m e n te , a v i o l ê n c i a q u e a p a r e c e n o c a m p o d o v ín c u lo p s ic a n a lític o , q u e r se t r a t e d e
a n á lis e i n d iv id u a l o u g r u p a i, m e r e c e r ía , p o r si só , lo n g a s c o n s id e r a ç õ e s , t a l a s u a i m p o r t â n c i a n a
p r á tic a c lín ic a . A v io lê n c ia d o c a m p o p s ic a n a lític o a q u e e s to u a lu d i n d o n ã o se re fe r e à p e s s o a d o
p a c ie n te , a fin a l, e s te e s tá r ig o r o s a m e n te e m s e u p a p e l; a n te s , e s to u m e r e f e r i n d o à v io lê n c ia q u e
p o d e v ir a s e r p r a ti c a d a p e lo p s ic a n a lis ta , e isso p o d e o c o r r e r d e d u a s m a n e i r a s : a v io lê n c ia d a
i n te r p r e t a ç ã o e a f o r m a ç ã o d e c o n lu io s in c o n s c ie n te s e n tr e a d u p l a a n a lis t a - a n a l i s a n d o .
T o m o e m p r e s t a d o d e E A u la g n ie r ( 1 9 7 9 ) a e x p r e s s ã o “v io lê n c ia d a i n te r p r e t a ç ã o ” p a r a c a ­
r a c t e r i z a r a q u e la s s itu a ç õ e s n a s q u a is a s “i n te r p r e t a ç õ e s d o p s i c o te r a p e u t a p o d e m , n a v e r d a d e ,
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 129

n ã o e s t a r s ig n if ic a n d o m a is d o q u e d is f a r ç a d a s a c u s a ç õ e s , c o b r a n ç a s , e x ig ê n c ia s o u a im p o s iç ã o d e
im p e r a tiv o s c a te g ó r i c o s ” .
P o r s u a v e z , a f o r m a ç ã o d e c o n lu io s i n c o n s c ie n te s e n tr e a d u p l a a n a l i s t a - a n a l i s a n d o (a o s
c o n lu io s c o n s c ie n te s é m a is a p r o p r i a d o c h a m á - lo s c o m o “p a c to s c o r r u p t o s ”) a d q u ir e d iv e r s a s f o r ­
m a s , s e n d o a m a is c o m u m d e t o d a s a r e la ç ã o q u e s e e s t r u t u r a c o m o u m a n ã o p e r c e b id a r e la ç ã o d e
p o d e r d e n a t u r e z a s a d o m a s o q u ís tic a . O u tr a f o r m a c o m u m d e v i o lê n c ia p s ic a n a lític a , p o r q u a n to
t a m b é m p e r v e r t e o o b je tiv o p r e c íp u o d a p s ic a n á lis e , é a f o r m a ç ã o d e u m c o n lu io i n c o n s c ie n te , q u e
c o n s is te e m u m a r e c íp r o c a fa s c in a ç ã o n a r c is ís tic a q u e p o d e e s t e r i l iz a r o n e c e s s á r io c r e s c im e n to
m e n ta l, q u e d e v e se p r o c e s s a r a tr a v é s d e p e n o s a s t r a n s f o r m a ç õ e s , e s u b s titu í- lo p o r u m a a c o m o d a ­
ç ã o e u m a c o n s tr u ç ã o d e u m fa ls o self d o a n a li s a n d o . E m c o n tr a p a r t i d a , e s t a a c o m o d a ç ã o p a s s iv a
d o t e r a p e u t a é ig u a l m e n t e n o c iv a , e d e c e r ta f o r m a v i o le n ta , u m a f o r m a d e i n t e r p r e t a r q u e , e m b o ­
r a c o m c o n te ú d o e p r o p ó s i t o c o r re to s , n ã o s ã o e f ic a z e s p o r q u a n to n ã o r e s p e i t a m a c o n d iç ã o d e
s e n s ib ilid a d e e d e c a p a c id a d e d o p a c i e n t e e m p o d e r a b s o r v e r o u n ã o c e r ta s i n te r p r e t a ç õ e s . V alho-
m e d e d u a s c ita ç õ e s d o p o e t a Y eats e d e B io n . D iz o p o e ta e m u m a p a s s a g e m to c a n t e : “P is a d e v a ­
g ar, p o r q u e e s tá s p i s a n d o n o m e l h o r d o s m e u s s o n h o s e d a s m in h a s ilu s õ e s m a is q u e r id a s ” . B io n ,
p o r s u a v e z , n o s e n s i n a q u e “a m o r s e m v e r d a d e n ã o é m a is d o q u e p a ix ã o , e n q u a n t o v e r d a d e se m
a m o r é c r u e l d a d e ”.

Vínculo do Conhecimento (K)

C o n fo rm e m e n c io n a d o , a p a r t i r d a in tr o d u ç ã o d e s te t ip o d e v ín c u lo n o c a m p o p s ic a n a lític o , o e ix o
c e n tr a l d e ix o u d e s e r e x c lu s iv a m e n te o c o n flito a m o r versus ó d io , e p a s s o u a se d a r u m a r e le v â n c ia
e s p e c ia l a o d e s t in o q u e o a n a l i s a n d o d á a e s s a s e m o ç õ e s b á s ic a s , o u s e ja , se e le to m a c o n h e c im e n to
e e n f r e n t a a s v e r d a d e s p e n o s a s , o u se e le a s n e g a (-K) p o r m e io d e d iv e r s a s fo r m a s d e e v a s ã o d o s
s e u s p r o b le m a s p s íq u ic o s .
B io n a p r o f u n d o u - s e n a s p a r ti c u l a r id a d e s d o v ín c u lo d o c o n h e c im e n to , c o r re la c io n a n d o - o c o m :

• O u tr a s f u n ç õ e s e g ó ic a s , c o m o a d o p e n s a m e n to , l in g u a g e m , ju íz o c rític o , e tc .
• O s p r o b le m a s r e la tiv o s à v e r d a d e , f a ls id a d e e m e n tir a .
• O a t a q u e a o s v ín c u lo s , o s q u a is p e r m i t i r í a m a p e r c e p ç ã o d a s i n to l e r á v e is v e r d a d e s ,
t a n t o a s e x te r n a s c o m o a s in te r n a s .
• A s u b s titu iç ã o d o c o n h e c im e n to p e la t r ía d e : a r r o g â n c ia , e s t u p id if ic a ç ã o e c u r io s id a d e
m a lig n a .

B io n d e u u m a g r a n d e ê n f a s e a o e s t u d o d a n o r m a l i d a d e e p a to lo g ia d o v ín c u lo d o c o n h e c i­
m e n to e p r o p ô s a u t iliz a ç ã o d o s in a l n e g a tiv o (-L, -H , -K) p a r a d e s i g n a r a p r e s e n ç a d e u m a f o r te
n e g a ç ã o , p o r p a r te d o a n a l i s a n d o , d a s e m o ç õ e s q u e a c o m p a n h a m c a d a u m d o s v ín c u lo s e d a s
i n te r - r e la ç õ e s e n tr e e la s .
É fá c il d e d u z i r a e n o r m e i m p o r tâ n c ia q u e a d q u ir e n a p r á ti c a c lín ic a o e n te n d i m e n to d e s te s
f e n ô m e n o s , e s p e c ia lm e n te n o q u e d iz r e s p e ito à s o r g a n iz a ç õ e s n a r c is ís tic a s q u e i n v a r ia v e lm e n te
sã o f u n d a d a s e m u m a n e c e s s id a d e d e n e g a r, d e d e s c o n h e c e r a s d if e r e n ç a s e n tr e e le e o o u t r o , e s u a
d e p e n d ê n c i a d e s te o u tr o .

Vínculo do Reconhecimento (R) (Zimerman, 1999)

P eço p e r m is s ã o a o s le ito r e s p a r a i n tr o d u z i r u m q u a r to v ín c u lo — o d o r e c o n h e c i m e n t o — , o q u a l
s e m p r e e s t á p r e s e n t e n a s i n te r - r e la ç õ e s p e s s o a is e , e m b o r a in te r c o n e c ta d o c o m o s v ín c u lo s L, H e
K, d e le s se d if e r e n c ia e , p o r e s s a r a z ã o , a m e u ju íz o , m e r e c e u m a e s p e c if ic a ç ã o e s p e c ia l.
130 DAVI D E. ZIM ERM AN

0 e m p r e g o d o t e r m o “r e c o n h e c i m e n t o ” a lu d e a q u a tr o c o n c e itu a ç õ e s , a s e g u ir d e s c rita s .

Re-conhecim ento

A m o rfo lo g ia d e s s a p a la v r a d e s ig n a u m “v ir a c o n h e c e r d e n o v o ”, o u s e ja , e x is te u m a v in c u la ç ã o n o
f a to d e q u e t o d o c o n h e c im e n to n o v o é v i r tu a l m e n te u m r e c o n h e c i m e n t o d e p r é v ia s r e p re s s õ e s ,
r e m in is c ê n c ia s e p ré -c o n c e p ç õ e s .

R econhecim en to d o O u tro

N o in íc io d a v id a , o b e b ê n ã o t e m a c o n s c iê n c ia d e si, n ã o te m c o n s c iê n c ia d a e x is tê n c ia d o o u tr o ,
n e m d o q u e é i n te r n o o u e x te r n o ; ta m p o u c o d is c r im in a o q u e é “e u ” e “n ã o - e u ” . O q u e e x is te é u m
e s t a d o c a ó tic o c o m p o s to u n i c a m e n t e p o r s e n s a ç õ e s q u e s ã o a g r a d á v e is o u d e s a g r a d á v e is , s e n d o
q u e , n e s s e e s ta d o n a r c is is ta , o o u t r o s u je ito é r e p r e s e n t a d o c o m o n ã o m a is q u e u m a p o s s e e e x te n ­
s ã o d e le p r ó p r io p e r m a n e n t e m e n t e à s u a d is p o s iç ã o p a r a p r o v e r s u a s n e c e s s id a d e s .
É in d is p e n s á v e l p a r a o s e u c r e s c i m e n t o m e n t a l q u e o s u je ito d e s e n v o lv a c o m a s d e m a is
p e s s o a s u m tip o d e v ín c u lo n o q u a l r e c o n h e ç a q u e o o u t r o n ã o é u m m e r o e s p e lh o s e u , q u e é
a u tô n o m o e te m id é ia s , v a lo r e s e c o n d u ta s d if e r e n te s d a s su a s , q u e h á d if e r e n ç a d e se x o , g e r a ç ã o
e c a p a c id a d e s e n tr e e le s , s e n d o q u e e s s a c o n d iç ã o d e a c e ita ç ã o d a s d if e r e n ç a s s o m e n te s e r á a ti n g i ­
d a se e le in g r e s s a r e x ito s a m e n te n a posição depressiva, c o n f o rm e a c o n c e p ç ã o d e M . K lein . U m
o u t r o r e fe r e n c ia l te ó r ic o p e r f e i ta m e n t e v á lid o p a r a a c o m p r e e n s ã o d e s ta m o d a lid a d e d e v ín c u lo é
o q u e e s tá c o n s u b s ta n c ia d o n a s id é ia s d e M . M a h le r e c o la b o r a d o r e s ( 1 9 7 5 ) s o b re o s p r o c e s s o s d e
diferenciação, separação e individuação.

S er Reconhecido aos O utros

E ste a s p e c to d a v i n c u la r id a d e a f e tiv a d o s u je ito d iz r e s p e ito a o d e s e n v o lv im e n to d e s u a c a p a c i d a ­

d e d e c o n s id e r a ç ã o e d e g r a ti d ã o e m r e la ç ã o a o o u t r o . T a m b é m a a q u is iç ã o d e s s a c o n d iç ã o m e n t a l
e s tá d i r e t a m e n te lig a d a à p a s s a g e m d a p o s iç ã o e s q u i z o p a r a n ó i d e p a r a a d e p r e s s iv a , a s s im s u b s ti ­
tu in d o a s e x c e s s iv a s d is s o c ia ç õ e s e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s p o r p r o c e s s o s i n tr o je tiv o s e s t r u tu r a n -
te s , c o m o b je to s t o ta i s n o l u g a r d e p a r c ia is , a o m e s m o t e m p o e m q u e o s u je ito v a i a s s u m ir o s e u
q u in h ã o d e r e s p o n s a b ilid a d e s e e v e n tu a is c u lp a s , d e m o d o a t r a n s f o r m a r a o n ip o tê n c ia , a o n is c iê n -
c ia e a p r e p o tê n c ia , r e s p e c tiv a m e n te , e m u m a c a p a c id a d e p a r a pensar e simbolizar a s e x p e r iê n c ia s
e m o c io n a is , u m aprendizado com as experiências da vida e a a s s u n ç ã o d e s u a d e p e n d ê n c i a e f r a g ili­
dade.

S er Reconhecido p elo s O utros

J u s tif ic o a i m p o r t â n c i a q u e e s t o u a tr i b u i n d o a e s s e tip o d e v ín c u lo c o m u m a r g u m e n t o m u ito

s im p le s : to d o s e r h u m a n o e s t á in e v ita v e lm e n te v in c u la d o a o b je to s , q u e r n o p la n o i n tr a , i n te r o u
tr a n s p e s s o a l, e n e c e s s ita v i ta l m e n t e d o r e c o n h e c im e n to d e s s a s p e s s o a s p a r a a m a n u t e n ç ã o d e s u a
a u to - e s tim a , s e n d o q u e n ã o é p o s s ív e l c o n c e b e r q u a lq u e r r e la ç ã o h u m a n a e m q u e n ã o e s te ja p r e ­
s e n te a n e c e s s id a d e d e a lg u m tip o d e u m m ú tu o r e c o n h e c i m e n t o , sa lv o n o s c a s o s d e p r o f u n d a
p a to lo g ia . P elo c o n tr á r io , a s c o n f ig u r a ç õ e s p s ic o p a to ló g ic a s h a b it u a is s e r v e m p a r a c o n f ir m a r q u e
o s tr a n s to r n o s d a a u to - e s tim a , d o s e n s o d e i d e n t i d a d e e d a r e la ç ã o c o m a r e a l id a d e e x te r io r fo r-
m a m - s e c o m o u m a d e c o r r ê n c i a d i r e t a d a f a lê n c ia d e s s e tip o d e n e c e s s i d a d e d o s u je ito e m s e r
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 131

r e c o n h e c id o , o u , e n tã o , c o m o u m a c o m p e n s a ç ã o c o n tr a isso . N o s ú ltim o s c a s o s , e m q u e e s s e tip o

d e v ín c u lo e s t á p r o f u n d a m e n te a f e ta d o , o u n e g a d o , p r o p o n h o a s in a liz a ç ã o d e “-R”, c o m o u m a
te n t a ti v a d e c o n e c ta r c o m o “-K”, d e B ion.
E r e le v a n t e d e s t a c a r q u e a té m e s m o q u a lq u e r p e n s a m e n to , c o n h e c im e n to o u s e n t im e n to
r e q u e r r e c o n h e c i m e n t o p e lo s o u t r o s ( c o m o r e s u l t a c la r o n a i n te r a ç ã o m ã e - b e b ê ) p a r a a d q u i r i r
u m a e x is tê n c ia , o u s e ja , p a r a p a s s a r d o p la n o i n tr a p e s s o a l p a r a o in te r p e s s o a l, e v ic e -v e rs a .
P o r ta n to , a i m p o r t â n c i a m a is s ig n ific a tiv a d o t e r m o reconhecimento a lu d e a u m a n e c e s s i d a d e
c r u c ia l d e t o d o s e r h u m a n o , e m q u a lq u e r id a d e , c ir c u n s tâ n c ia , c u lt u r a , é p o c a o u g e o g r a f ia , s e n tir -
s e r e c o n h e c id o e v a lo r iz a d o p e lo s d e m a is e q u e e le r e a l m e n t e existe c o m o i n d iv id u a lid a d e . P o r e s s a
r a z ã o , v a le a p e n a t r a ç a r u m a b re v e r e c a p it u l a ç ã o d o s p r im e ir o s m o v im e n to s q u e v in c u la m o r e ­
c é m - n a s c id o c o m a m ã e , e v ic e -v e rs a .
A ssim , p e s q u is a s m o d e r n a s e s tã o in d ic a n d o , c a d a v e z m a is d e c is iv a m e n te , q u e a lg u m tip o
d e v ín c u lo j á e s t á c la r a m e n te e s ta b e le c id o d u r a n t e a v id a f e ta l i n tr a - u t e r i n a , s e n d o q u e a lg u n s
a u to r e s , c o m o B io n , e s p e c u l a m q u e a v id a p s íq u ic a r e la c io n a i j á e s te ja p r e s e n t e d e s d e o e s t a d o
e m b rio n á rio .
O v ín c u lo d o r e c o n h e c im e n to , d a m e s m a f o r m a q u e o s o u t r o s tr ê s a n te r io r e s , t a n t o a b r ig a
u m a n o r m a l i d a d e (c o m o é , p o r e x e m p lo , o o l h a r e s t r u t u r a n t e d a m ã e v in c u la d a a o b e b ê ) , c o m o
ta m b é m p e r m i t e u m a p a to lo g ia . N e s te ú ltim o c a s o e s t ã o a s d iv e r s a s fo r m a s d e n e g a ç ã o d e s e r
r e c o n h e c id o (-R ) e q u e t a n t o p o d e m a c a r r e t a r o s q u a d r o s c lín ic o s d e e n s im e s m a m e n to d o in d iv í-
d p o e m a lg u m a f o r m a d e a u ta r q u ia n a r c is ís tic a , c o m o t a m b é m a u tiliz a ç ã o d e -R p o d e s e r a r e s ­
p o n s á v e l m a i o r p e la f o r m a ç ã o d a s c o n h e c id a s p e r s o n a l i d a d e s t ip o fa ls o self, r e s u lta n te s d e u m
e n o r m e e s fo rç o q u e e s s e s in d iv íd u o s fa z e m p a r a a s s e g u r a r o r e c o n h e c im e n to p o r p a r te d o s o u tr o s ,
a in d a q u e p a g u e m o a lto p r e ç o d a m u tila ç ã o d e s u a v e r d a d e ir a p e r s o n a lid a d e .
N ã o é d e m a is r e p e t ir q u e os q u a tr o v ín c u lo s s ã o in d is s o c iá v e is e e s tã o c o n ju g a d o s e m u m
e s t a d o d e p e r m a n e n t e in te r a ç ã o , e m b o r a , e m d e te r m i n a d a s s itu a ç õ e s , a lg u n s d e le s , q u e r n a n o r ­
m a lid a d e o u n a p a to lo g ia , a d q u ir a m u m a r e le v â n c ia s o b r e os d e m a is . D e s ta fo r m a , v a le c o n s i d e r a r
m a is , d e ti d a m e n te a lg u m a s d a s m ú ltip la s m o d a l i d a d e s d e c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la r e s e t a m b é m a s
d iv e r s a s m a n e i r a s d e c o m o se p r o c e s s a m o s a ta q u e s à p e r c e p ç ã o d e s s e s v ín c u lo s .
A fim d e c a r a c t e r i z a r m a is c la r a m e n te a e n o r m e i m p o r t â n c i a q u e o “v ín c u lo d o r e c o n h e c i ­
m e n t o ” r e p r e s e n t a n a q u a li d a d e d e v id a d e t o d o s e r h u m a n o e m c o n v ív io g r u p a i c o m a s d e m a is
p e s s o a s , v o u u til i z a r a m e t á f o r a c o n tid a n a c o n h e c id a h i s t ó r ia in f a n til d o Patinho feio. Segundo a
n a r r a t iv a d e s s a h is tó r ia , e s s e p a ti n h o n a s c e r a d i f e r e n te d e s e u s ir m ã o s , t in h a u m p e s c o ç o a l o n g a ­
d o , u m j e i t o e s q u is ito d e c a m i n h a r e n a d a r , u m a c o r b r a n c a a lg o d e s t o a n t e d o a m a r e l o d o s d e m a is
lin d o s p a ti n h o s q u e , p o r isso , d e b o c h a v a m d e le , a lé m d e q u e e le f r u s t r a v a o n a r c is is m o d a m ã e
p a t a . S e n tin d o - s e h u m il h a d o e a r r a s a d o n a s u a a u to - e s t i m a , o “p a ti n h o fe io ” fo i g r a d a t iv a m e n t e se
is o la n d o d o s o u tr o s , a p o n t o d e s a ir n a d a n d o s o z in h o p a r a lo n g e , o q u e lh e p r o p ic io u e n c o n t r a r u m
b a n d o d e c is n e s n a d a n d o n u m la g o , c o m c a r a c t e r í s ti c a s s e m e l h a n t e s à s d e le e q u e o a c o l h e m
a m o r o s a m e n t e , r e c o n h e c e n d o - o c o m o u m ig u a l e lh e d e s p e r t a n d o u m s e n t im e n to d e pertencência,
is to é , d e q u e e le , d e fa to , e r a r e c o n h e c id o , a m a d o e a d m i t id o c o m o p e r te n c e n t e à q u e l e g r u p o . A
p a r t i r d a í, o n o s s o p a ti n h o , e m b o r a n ã o t e n h a m u d a d o a s u a c o n s titu iç ã o físic a , d e ix o u d e s e n tir -
se fe io e a s s u m iu u m a r e p r e s e n t a ç ã o d e si p r ó p r io c o m o s e n d o u m v e r d a d e ir o c is n e , c o m u m a
lin d a c o r b r a n c a , u m a r is to c r á tic o p e s c o ç o a lo n g a d o , u m a f o r m a o r g u lh o s a d e n a d a r , o l h a r a ltiv o ,
a lt a a u to - e s tim a , d e s p e r t a n d o u m a a d m ir a ç ã o e m to d o s .

Configurações Vinculares

D if e r e n t e m e n te d o t e r m o “v ín c u lo ”, q u e a lu d e t a n t o à s lig a ç õ e s d o m u n d o e x te r io r c o m o à d o s
p r o c e s s o s in tr a p s íq u ic o s , a e x p r e s s ã o “c o n f ig u r a ç ã o v i n c u l a r ” é r e s e r v a d a p a r a c a r a c t e r i z a r a e x is ­
t ê n c ia d e u m a e s t r u tu r a q u e se f o r m a q u a n d o d u a s o u m a is p e s s o a s e s tã o i n te r a g i n d o n o m u n d o
132 DAVID E. ZIM ERM AN

r e a l ( e m b o r a se s a ib a q u e t a m b é m o s o b je to s in te r n o s a d q u ir e m u m a c o n f ig u r a ç ã o d e v ín c u lo s
i n tr a p e s s o a is ) . E ú til l e m b r a r q u e o t e r m o “e s t r u t u r a ” d e s ig n a u m a r r a n j o d e e le m e n to s d is tin to s ,
e m u m e s t a d o d e i n te r d e p e n d ê n c i a , s e n d o q u e a m o d if ic a ç ã o d e q u a lq u e r u m d e le s im p lic a n a
m o d if ic a ç ã o d o s d e m a is .
E m u m a f o r m a m u ito r e s u m id a , c re io q u e se p o d e d iz e r q u e as c o n f ig u r a ç õ e s d o s v ín c u lo s
in tr a p e s s o a is se r e p r o d u z e m s i m ila r m e n te n o s in te r p e s s o a is , d e f o r m a a d r a m a tiz a r , n o c e n á r io d o
m u n d o r e a l e x te rio r, à m o d a d e u m g r a n d e t e a t r o , o m e s m o script ( p o r e x e m p lo , u m e n r e d o p o n ­
t il h a d o d e v ín c u lo s s a d o m a s o q u is ta s , o u d e d r a m a s h is té r ic o s , p o d e r n a r c is is ta , e tc .) , o s m e s m o s
p a p é is a d e s e m p e n h a r ( p o r e x e m p lo , o d e c u m p r i r a s d e m a n d a s d e u m I d e a l d o E g o , o u o d e
s u b m e te r - s e à s a m e a ç a s d e u m S u p e r e g o , e tc .) , e a s s im p o r d i a n te . O u tr o s a s p e c to s d o m u n d o
i n te r n o p o d e m r e p e t ir - s e i g u a lm e n te n a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la r e s d o m u n d o e x te rio r.
D e m o d o g e r a l, a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la re s e n tr e a s p e s s o a s a d q u ir e m u m a d e s s a s t r ê s m o ­
d a li d a d e s , q u e p o d e m s e r o b s e r v a d a s n a s i t u a ç ã o d e g r u p o t e r a p ia : 1) especulares, is to é , u m a
p e s s o a p o d e c r e r q u e o s d e m a is s ã o c o m o q u e u m “e s p e lh o ” d e si p r ó p r i a , u m a e s p é c ie d e c o n ti n u i ­
d a d e e e x te n s ã o s u a , o q u e a c a r r e t a a s c o n s e q ü ê n c ia s d e u m a i n to l e r â n c ia à s d if e r e n ç a s q u e e x is ­
t e m e m r e la ç ã o c o m o s o u tr o s , u m a t e n d ê n c i a a a c r e d it a r q u e to d o s s ã o o u d e v e r ía m s e r c o m o e la ,
e o “p a r e c e q u e é ” p a s s a a s e r p e r c e b id o c o m o “d e f a to s e n d o ” ; 2 ) complementares, e m c u jo c a s o
u m a p e s s o a c o m p l e m e n ta a o u t r a , c o m o p o d e s e r e x e m p lif ic a d o c o m u m c a s a l e m q u e u m d o s
c ô n ju g e s m o s tr a - s e frá g il e in c o n s c i e n t e m e n t e c o m p le m e n ta e s s e s e u la d o c o m a f o r t a l e z a a s s u m i-
, d a . p e lo o u tr o , e v ic e -v e rs a . E ssa c o m p l e m e n ta r i d a d e t a n t o p o d e m a n if e s ta r - s e d e f o r m a simétrica
(a s p e s s o a s p a r e c e m b a s t a n t e ig u a is e p r e v a le c e u m a a c e it a ç ã o h a r m ô n i c a n o d e s e m p e n h o d o s
p a p é is ) , c o m o assimétrica, e m c u jo c a s o a s p e s s o a s c o n lu ia d a s n a c o m p le m e n ta ç ã o a p a r e n t a m se r
t o t a l m e n t e d if e r e n te s , u m a c o m o se fo s s e o o p o s to d a o u t r a , o q u e g e r a c o n s t a n t e s a tr ito s , d e s e n ­
t e n d i m e n t o s q u a n to a o s a s p e c to s c o n tr a d it ó r i o s e u m a f r e q ü e n t e tr o c a d e p a p é is ; 3 ) suplementa­
res, q u e im p lic a n a n o ç ã o d e q u e u m a p e s s o a , p o r e x e m p lo , u m a m ã e c o m o filh o , u m t e r a p e u t a
c o m o s p a c ie n te s , p o s s a d a r u m s u p le m e n to d a q u ilo q u e r e a l m e n t e e s t á f a lt a n d o n o o u tr o , c o m o
p o d e s e r e x e m p lif ic a d o c o m a q u e l e s p a c i e n t e s b a s t a n t e r e g r e d i d o s q u e e s t ã o c h e io s d e v a z io s ,
c a r ê n c i a s , v e r d a d e ir o s “b u r a c o s n e g r o s ” a f e tiv o s e e x is te n c ia is e q u e n e c e s s i t a m v i t a l m e n t e d e
u m a s u p le m e n ta ç ã o c o m p r e e n s iv a e a f e tiv a q u e p r e e n c h a e s s e s v a z io s .

C a s a is . A q u e le s q u e t r a b a lh a m c o m c a s a is c o m p r o v a m a f r e q ü ê n c ia c o m q u e o s v ín c u lo s se
e s t r u t u r a m e m b a s e s n i t i d a m e n t e n e u r ó ti c a s ( o u p s ic ó tic a s , p e r v e r s a s , e tc .) , o u s e e s ta b e le c e m e m
u m a a d a p t a ç ã o p s e u d o m a d u r a . E m to d o s e s te s c a s o s , a c o n f ig u r a ç ã o c o s tu m a a d q u ir i r u m c a r á te r
v ic a r ia n t e , is to é , c a d a u m s u p l e m e n t a o u c o m p l e m e n ta o q u e e s t á a u s e n te o u in a tiv o n o o u tr o ,
a s s im c o m o p o d e m se u s a r r e c ip r o c a m e n t e c o m o u m d e p o s i tá r i o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s d e
a s p e c to s r e je ita d o s o u id e a liz a d o s , o u c o m o u m e s p e lh o r e f l e to r u m d o o u t r o , e a s s im p o r d i a n te .
O s e n tr e la ç a m e n t o s d o s v ín c u lo s d e a m o r, ó d io , â n s i a d e r e c o n h e c i m e n t o e a n e g a t i v a d o
c o n h e c im e n to d a s v e r d a d e s p e n o s a s d e c a d a u m d e te r m i n a m u m s e m - n ú m e r o d e lig a ç õ e s d o e n t i ­
a s, s e p a r a ç õ e s d e f in itiv a s e , p io r, u m tip o d e u n i ã o q u e se p e r p e t u a , p o r q u a n to n ã o c o n s e g u e m
v iv e r j u n t o s n e m ta m p o u c o s e p a r a d o s . C o n v é m l e m b r a r q u e , n o s c a s o s e m q u e a c o n f ig u r a ç ã o
v i n c u l a r e s t á e s t r u t u r a d a e m u m a b a s e d e d í a d e i n d if e r e n c ia d a , v a i o c o r r e r q u e a m a n if e s ta ç ã o
p a to ló g ic a m a is g r i ta n t e d o c a s à l s e ja a d e q u e e le s n ã o t o le r a m a in c lu s ã o d e u m a t e r c e i r a p e s s o a ,
e d a í p o d e - s e e n t e n d e r o s u r g i m e n t o d e s in to m a s c o m o o d e u m c iú m e p o s s e s s iv o o u a d if ic u ld a d e
d e g e r a r u m filh o . D a m e s m a f o r m a , c o m o o m a i o r in im ig o d e u m c a s a l c o n f ig u r a d o s im b io tic a -
m e n t e é a a c e ita ç ã o d a a u t o n o m i a d o o u tr o , v a i r e s u l ta r u m r e c íp r o c o e r íg id o c o n tr o le o b s e s s iv o
d e u m s o b r e o o u tr o .
U m a o u t r a f o r m a q u e c o s tu m a c a r a c t e r i z a r u m c a s a l c u ja c o n f ig u r a ç ã o v in c u la r s e ja d e f o rte
d e p e n d ê n c i a é o e s v a z i a m e n to d a p e r s o n a l i d a d e e i d e n t i d a d e d e u m d o s c ô n ju g e s , o q u a l fica
e n tã o e n c a r c e r a d o e m u m e s t a d o d e f a s c in a ç ã o c o m u m a c e g u e ir a q u e é p r ó p r i a d e u m e s t a d o d e
 FUN D AM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 133

d e s l u m b r a m e n t o , ta l c o m o d e s ig n a a e tim o lo g ia d e s t a p a la v r a : “d e s ” (p r iv a ç ã o d e ) + “l u m b r e ”
( lu z ) . E c la r o q u e , se a c o n f ig u r a ç ã o v in c u l a r r e p o u s a r e m d e f e s a s típ ic a s d a p o s iç ã o e s q u iz o p a r a -
n ó id e , o s m o v im e n to s s a d o m a s o q u is ta s d e l u ta e fu g a s e r ã o d iá r io s , a s s im c o m o o u t r a s c o n f ig u r a ­
ç õ e s p o d e m a d q u ir i r u m a d i m e n s ã o n a r c is is ta ( p o d e r ) , h is t é r i c a ( d r a m a s ) , o b s e s s iv a ( c o n tr o le ) ,
fó b ic a ( e v ita ç ã o ) , p e r v e r s a (d e s v io s ), p s ic o p á tic a ( actings a n ti- s o c ia is ) , e tc .

F a m ília . E m n ív e l d e fa m ília , a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la r e s c o s tu m a m se m a n i f e s t a r m a is c la r a ­
m e n t e a tr a v é s d e u m a d is tr ib u iç ã o d e d is tin to s p a p é is , n o s q u a is e s t á e m b u t i d o e r e p r e s e n t a d o
t o d o u m t r a n s g e n e r a c i o n a l s is te m a d e v a lo r e s , e x p e c ta tiv a s , m a n d a m e n t o s , d e m a n d a s e p r e d iç õ e s
p r o v in d a s d e c a d a u m d o s p a is d a fa m ília n u c le a r.
D e s ta rte , é b a s t a n t e c o m u m q u e u m d e te r m i n a d o filh o s e id e n tif iq u e c o m o p a p e l d e b o d e
e x p ia tó r io ( tip o “o v e lh a n e g r a ” d a fa m ília , p o r e x e m p lo ), e n q u a n t o o u t r o é e le ito o filh o -o rg u lh o ,
p o r q u a n to c o r r e s p o n d e e g r a tif ic a a s e x p e c ta tiv a s id e a liz a d a s d o s p a is , d a m e s m a f o r m a c o m o a
u m t e r c e ir o filh o p o d e e s t a r s e n d o r e s e r v a d o o p a p e l d e n u n c a se e m a n c i p a r t o ta l m e n t e , c o m o
u m a f o r m a d e g a r a n t ir a fu n ç ã o d e “s e g u r o - s o lid ã o ” d i a n t e d o f u t u r o in c e r to d o s p a is , e a s s im p o r
d ia n te .
D e n tr e a s in ú m e r a s c o m b in a ç õ e s d e p a p é is e v ín c u lo s q u e p o d e r ía m s e r d e s c rito s n a e s t r u t u ­
r a d e u m a fa m ília , é ú til c o n s ig n a r, p e la f r e q ü ê n c ia c o m q u e se m a n if e s ta , a f ig u r a d o “p a c ie n te
id e n tif ic a d o ” ( ta m b é m c o n h e c id o c o m o “p a c i e n t e - s i n to m a ”) , o u s e ja , t r a t a - s e d a p e s s o a q u e m a n i-
fe st„a m e n te é o d o e n te d a fa m ília , e é e le q u e m p r e o c u p a e e n v e r g o n h a o s d e m a is a tr a v é s d e s e u s
s i n to m a s e c o n d u ta p a to ló g ic a . U m a a n á lis e m a is c u id a d o s a p o r p a r t e d o t e r a p e u t a q u e a s s is te e s ta
f a m ília c o s tu m a p e r m i t ir e m u m g r a n d e n ú m e r o d e c a s o s q u e e le p e r c e b a q u e o “p a c i e n t e i d e n tif i­
c a d o ” , t a l c o m o d iz e s te n o m e , id e n tif ic o u - s e c o m a s i d e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s d o s a s p e c to s d o e n te s
d e c a d a u m d o s o u tr o s e p a s s o u a s e r o p o r ta d o r , r e p r e s e n t a n t e e e m e r g e n t e d a p a to l o g i a fa m ilia r.
T a m b é m o s r e la to s c o n tid o s n a B íb lia , h is tó r ia , fo lc lo re , l i t e r a t u r a e, n a tu r a lm e n te , o s c o n ­
s u l t ó r io s d o s p s i c o te r a p e u t a s , e s t ã o r e p le to s d e s i t u a ç õ e s e m q u e e s t ã o p r e s e n t e s , s o b a s m a is
d i s t in t a s c o n f ig u r a ç õ e s , a s e m o ç õ e s i n tr a f a m ilia r e s d e ó d io c o n c o m ita n te s c o m a s d e a m o r (v id e
C a im versus A bel o u E saú versus J a c o b , o u a in d a J o s é e s e u s ir m ã o s , p a r a fic a r u n i c a m e n t e e m
a lg u m a s p a s s a g e n s d a B íb lia S a g r a d a ) , p e r m e a d a s d e n e g a ç ã o d o c o n h e c im e n to ( c o m o a p u n iç ã o
d e D e u s c o n tr a A d ã o e E v a q u e o u s a r a m c o m e r d a á r v o r e d o c o n h e c im e n to ) e p o r u m a a v id e z p o r
r e c o n h e c im e n to , t a l c o m o é a c o s tu m e ir a d i s p u t a p e lo p o d e r, p r e s tíg io , f o r tu n a , e tc .

G ru p o s. N o q u e se r e fe r e a o s g r u p o s e m g e r a l, t a n t o o s m ic r o c o m o os m a c r o g r u p o s , to d o s
c o n h e c e m o s a v ir tu a l in e v ita b ilid a d e d a ir r u p ç ã o d e f e n ô m e n o s d is s o c ia tiv o s e p r o je tiv o s d e c o r ­
r e n te s d e s u b ja c e n te s s e n tim e n to s d e c a d a i n d iv íd u o , o u d e s u b g r u p o s c o n tr a o u t r o s s u b g r u p o s .
Is to d e c o r r e d a le i q u e e s t á p r e s e n t e e m t o d o e q u a lq u e r c a m p o g r u p a i e q u e c o n s is te n a c o e x is tê n ­
c ia l a t e n te d e d u a s fo rç a s o p o s ta s : u m a d e c o e s ã o (v ín c u lo L) e a o u t r a d e d is r u p ç ã o ( v ín c u lo H so b
a f o r m a d e riv a lid a d e , c iú m e , in v e ja , l u ta p e lo r e c o n h e c i m e n t o d e p o d e r, e tc .) .
V ale a s s i n a la r q u e n o s g r u p o s — n o t a d a m e n t e n a s instituições — o v ín c u lo K c o s tu m a s e r
a ta c a d o to d a v e z q u e s u r g e a f ig u r a de_ a lg u é m q u e s e ja p o r t a d o r d e u m a id e o lo g ia n o v a (B io n
d e n o m i n a a e s ta p e s s o a c o m o “m ís tic o ”, “g ê n io ” o u “m e s s ia s ”), o q u e r e p r e s e n t a u m a a m e a ç a p a r a
o establishment. Em Atenção e interpretação ( 1 9 7 0 ) , B io n a p r o f u n d a i n te r e s s a n te s c o n s id e r a ç õ e s
establishment, a s e rv iç o d e u m -K c o le tiv o , a ta c a a id é ia
r e la tiv a s à s d if e r e n te s fo r m a s d e c o m o o
a m e a ç a d o r a (e le e x e m p lific a , e n tr e o u tr a s , c o m a s f ig u r a s d e J e s u s e N e w to n ) . N e s te m e s m o c o n ­
te x to p o d e - s e a c r e s c e n t a r o s n o m e s d e G a lile u , F r e u d , u m m e m b r o “d i f e r e n te ” d e u m a fa m ília
c o n s e r v a d o r a , u m p e n s a d o r o r ig in a l e m u m a o r g a n iz a ç ã o p o lític a o u e m u m a i n s titu iç ã o f ir m e ­
m e n t e e s ta b e le c id a , c o m o é o c a s o d e u m a p s i c a n a lític a , e tc .
134 DAVI D E. ZIM ERM AN

A lg u m a s m o d a lid a d e s d e c o m o o establishment c o s tu m a se liv r a r d o m ís tic o , s e g u n d o B io n ,

s e r e fe r e m a:

• S u a e x p u ls ã o p u r a e sim p le s .
• A c o n f ig u r a ç ã o d o p a p e l d e b o d e e x p ia tó rio .
• U m a a p a r e n t e a c e ita ç ã o f o r m a l d e s u a p e s s o a , a c o m p a n h a d a p o r t o t a l i n d if e r e n ç a às
s u a s id é ia s .
• U m a a b s o r ç ã o e in te g r a ç ã o d o m ís tic o a o establishment, e n a lte c e n d o - o c o m t a r e f a s a d ­
m in is tr a tiv a s e o u t r a s h o n r a r i a s , p o r é m e s v a z ia n d o - o i d e o lo g ic a m e n te .
• A a c e ita ç ã o l e n t a e s u r d a d a s id é ia s n o v a s , p o r é m q u a n d o e s s a s se t o r n a m r e c o n h e c i ­
d a s , f e c u n d a n te s e p ú b lic a s , s ã o t r a t a d a s c o m o se fo s s e m p r o v in d a s d o s pró-homens do
e s ta b lis h m e n t da instituição.

T a m b é m é ú til c o n s i g n a r a p r e s e n ç a d o v ín c u lo d o r e c o n h e c i m e n t o e m q u a lq u e r t ip o d e
g r u p o , o u s e ja , s e m p r e h á u m a n e c e s s i d a d e im p e r io s a d e c a d a in d iv íd u o v ir a s e r r e c o n h e c id o
p e lo s s e u s p a r e s . A ssim , a c o n h e c id a e x p r e s s ã o g r u p a li s t a d e “g r u p o d e p e r te n c ê n c ia ” a lu d e a o f a to
d e q u e u m a p e s s o a e s t á s e n d o r e c o n h e c id a p e la s o u t r a s d o g r u p o c o m o u m m e m b r o q u e r e a lm e n te
p e r te n c e a e s te g r u p o .
N o s g r u p o s t e r a p ê u t i c o s , o v ín c u lo d o r e c o n h e c im e n to se p r o c e s s a n u m t r â n s it o d e d u p l a
j n ã o : a lé m d a n e c e s s id a d e v ita l, j á m e n c io n a d a , d e s e r r e c o n h e c id o p e lo s d e m a is , t a m b é m a c o n t e ­
c e q u e o r e c o n h e c i m e n t o q u e u m in d iv íd u o fa z d o s o u tr o s n ã o d e v e fic a r lim ita d o u n i c a m e n t e a
u m a p e r c e p ç ã o d a p r e s e n ç a física d e s te s . A u n ic id a d e d e s s a ú l ti m a s itu a ç ã o e s t a r i a in d ic a n d o u m a
c o n f ig u r a ç ã o n a r c is ís tic a e , n e s te s c a s o s, a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a d o g r u p o t e r a p e u t a d e v e p r o p i ­
c ia r q u e c a d a u m d o g r u p o p o s s a i n te r a g i r e se c o m u n ic a r c o m o s d e m a is , r e c o n h e c e n d o a o m e s m o
te m p o s u a s d if e r e n ç a s p e c u lia r e s e d e s e n v o lv e n d o u m a m u tu a l id a d e b a s e a d a e m c o n s id e r a ç ã o e
s o l i d a r i e d a d e , c a d a u m r e s p e i t a n d o a a u t o n o m i a d o o u t r o e , i g u a l m e n t e , se f a z e n d o r e s p e i t a r
p e lo s d e m a is .
E m r e s u m o , c a b e l e m b r a r a c o n h e c id a m e t á f o r a d e q u e u m g r u p o te r a p ê u t i c o c o m p o r ta - s e
c o m o u m a “g a le r ia d e e s p e lh o s ” q u e p r o p ic ia q u e o s i n d iv íd u o s , r e f l e ti n d o - s e u n s n o s o u tr o s ,
a p r e n d a m a c o n h e c e r e a c o n h e c e r - s e , a r e c o n h e c e r e r e c o n h e c e r - s e . C a so c o n tr á r io , h a v e r á o risc o
d e q u e a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la re s d e u m c a s a l, fa m ília , g r u p o , e tc ., e s t a g n e m e s t r u t u r a d a s e m
u m a p e r m a n e n t e p r is ã o n a r c is ís tic a .
P a ra u m a m e l h o r c o m p r e e n s ã o d e s te ú ltim o a s p e c to , é ú til c o n s i d e r a r m a is d e t i d a m e n t e u m
d o s s e u s p r in c ip a is f a to r e s d e te r m i n a n te s , q u a l s e ja , o f e n ô m e n o d o “d u p lo v ín c u lo ”.

D u p lo V ín c u lo . E m b o r a a e x p r e s s ã o “d u p lo v ín c u lo ” s e ja m u it o d i f u n d id a , n o t a d a m e n t e e n ­
t r e o s t e r a p e u t a s q u e c o n h e c e m e e m p r e g a m a t e o r i a s is tê m ic a , c r e io s e r b a s t a n t e ú til e s c la r e c e r
q u e s u a f o r m u la ç ã o o r ig in a l é d e “double bind", se n d o q u e o te rm o bind a lu d e p r e f e r e n te m e n t e a
u m a lig a ç ã o d e d o m ín io o p r e s s iv o s o b re u m p r is io n e ir o o u u m a n im a l. D a í d e p r e e n d e - s e q u e o
te r m o “d u p lo v ín c u lo ” d e s ig n a u m a f o r m a d e o p r e s s ã o q u e in v a d e e e n tr a v a t o d a a v id a p s íq u ic a
d e u m s u je ito ( o u d a d u p l a ) , a p o n to d e p a r a lis á - la o u le v a r o in d iv íd u o a t e n t a r a lg u m a m a n e i r a
d e e v a s ã o , e m u m a b u s c a d e s e s p é r a d a p o r u m a l ib e r ta ç ã o . E ssa ú ltim a p o s s ib ilid a d e se p r o c e s s a
t a n t o p o r m e io s v io le n to s , c o m o u m a fu g a , m u it a s v e z e s g e o g r á f ic a , c o m o a b a n d o n o d e t u d o ,
c o m o ta m b é m a tr a v é s d a c o n tr a ç ã o d e n o v o s v ín c u lo s q u e , n o s c a s o s d e p a to lo g ia m a is s e v e ra , se
c o n f ig u r a m n o s m e s m o s m o ld e s d a r e la ç ã o a p r is io n a n t e a n te r io r d a q u a l se e s t á fu g in d o .
A e s c o la d e P a io A lto ( C a lif ó r n ia ) , c o n s t it u í d a p e lo a n tr o p ó l o g o B a te s o n e p o r p s iq u ia tr a s
p e s q u is a d o r e s d a C o m u n ic a ç ã o I n te r a c io n a l, d e s t a c o u d o is a s p e c to s c o n s t it u i n te s d o “d u p lo v ín c u ­
lo ”:
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 135

• A “o r d e m p a r a d o x a l ” ( p o d e s e r v ir c o m o e x e m p lo u m p a i q u e se d irig e a o f ilh o d a s e ­
g u in te m a n e i r a : “e s to u te o r d e n a n d o q u e n ã o s e ja s t ã o o b e d ie n t e ...”); e
• A “d e s q u a lif ic a ç ã o ” ( p o r e x e m p lo : o filh o d iz q u e e s tá c o m m e d o e a m ã e o c o n v e n c e d e
q u e e s t á é c o m m a n h a s , e tc .) .

D e u m v é r tic e e s t r it a m e n te p s ic a n a lític o , v a le a f ir m a r q u e a m b o s os a s p e c to s v is a m à m a n u ­
te n ç ã o d e u m d o m ín io s o b r e o o u tr o , a se rv iç o d a p e r p e t u a ç ã o d e u m e s t a d o d e i n d if e r e n c ia ç ã o .
E s ta m o s , p o r t a n t o , n o t e r r e n o d o n a r c is is m o e , a s s im , p o d e m o s e n la ç a r o “d u p lo v ín c u lo n a r c is is ­
t a ” c o m o s p r o b le m a s típ ic o s d a s “o p o s iç õ e s ” , c o m o s ã o a s q u e se e s t a b e le c e m e n tr e a s d if e r e n ç a s
d e g e r a ç ã o e s e x o , o s jo g o s d e p o d e r, a s p u ls õ e s c o n s tr u tiv a s versus a s d e s tr u tiv a s , e a s s im p o r
d i a n te . E n te n d o q u e , n e s te s c a s o s, é p o s s ív e l a f ir m a r q u e se t r a t a d e o p o s to s p e r te n c e n t e s a u m a
m e s m a u n i d a d e , e q u e , p o r t a n t o , n ã o s ã o e x c lu d e n te s , m a s s im c o m p le m e n ta r e s , d e f o r m a q u e
t a n t o p o d e m a n u la r - s e e n tr e si, p a r a l is a n d o os in d iv íd u o s im e r s o s n u m a folie à deux, co m o ta m ­
b é m é p o s s ív e l e n c o n t r a r u m a s a íd a e s t r u t u r a n t e .
D e s ta fo r m a , u m a c o n d iç ã o b á s ic a d e s s e e s t a d o d e “d u p l o v ín c u lo n a r c is is ta ” é q u e s e ja d e
n a t u r e z a f u s io n a l, is to é , a r e la ç ã o n ã o p o d e s e r d is s o lv id a , o s u je ito n ã o c o n s e g u e e s c a p a r d e la e,
e m b o r a h a ja o d o m ín io a b s o lu to d e u m s o b r e o o u tr o , h á u m a c u m p lic id a d e e n tr e a m b o s , c o m o
u m a m a n e i r a d e g a r a n t i a à p e r p e t u a ç ã o d e u m a s o b r e v iv ê n c ia p s íq u ic a .

- A ta q u e aos V ín cu lo s. V in c u la r-s e c o m o u t r a s p e s s o a s , c o m a s e m o ç õ e s d e a m o r e / o u ó d io ,
im p lic a e m a lg u m ris c o d e s o f r im e n to q u e n e m to d o s os in d iv íd u o s q u e r e m e n f r e n t a r e , d a m e s m a
fo rm a , a t o m a d a d e c o n h e c im e n to d e c e r ta s v e r d a d e s p e n o s a s , q u e r i n te r n a s o u e x te r n a s , a ssim
c o m o o r e c o n h e c im e n to d e q u e se d e p e n d e d e u m o u tr o , o q u a l, a lé m d e s e r d if e r e n te , n e m s e m p r e
e s tá d is p o n ív e l p a r a o s u je ito d e s e ja n te , t a m b é m p r o v o c a e m o ç õ e s f o r te m e n te d o lo r o s a s .
Q u a n d o u m in d iv íd u o o u u m g r u p o n ã o s e s e n te c a p a z d e e n f r e n t a r a p r e s e n ç a d e s s a s e m o ­
ç õ e s t ã o d o lo r id a s e c a ta s tr ó f ic a s , g e r a l m e n t e a p e l a p e lo s re c u r s o s in c o n s c ie n te s q u e v is a m a d o is
o b je tiv o s : e v ita r q u a lq u e r tip o d e f r u s t r a ç ã o c o m a e v a s ã o d o p r o b le m a p o r v e n tu r a c r ia d o , e p r o ­
m o v e r u m a ta q u e à p e r c e p ç ã o e c o r r e la ç ã o d o s r e s p e c tiv o s v ín c u lo s q u e o le v a r ia m a im e r g ir e m
u m e s t a d o d e d e s v a lia , h u m ilh a ç ã o e s o f r im e n to p s íq u ic o .
A e x p r e s s ã o “a t a q u e a o s v í n c u l o s ” é o r i g in a l d e B io n ( 1 9 5 9 ) q u e , e m s u c e s s iv o s te x to s ,
d e s c re v e a lg u m a s m o d a lid a d e s e c o n s e q ü ê n c ia s d o s v a r ia d o s a ta q u e s a o s e lo s d e lig a ç ã o q u e v in ­
c u la m o b je to s , f u n ç õ e s e e m o ç õ e s .
V ale, d e f o r m a r e s u m id a , a p o n ta r a s s e g u in te s f o r m a s d e a ta q u e a o s v ín c u lo s :

• U m a ta q u e in v e jo s o d a c r ia n ç a ( o u p a c ie n te ) c o n tr a o s v ín c u lo s e x te r n o s d o s q u a is e la
e s t á e x c lu íd a , c o m o p o d e m s e r o se io a u s e n te , a r e la ç ã o a m o r o s a p a i- m ã e , e tc .
• U m a ta q u e à s f u n ç õ e s e g ó ic a s d e p e n s a m e n to , p e r c e p ç ã o , d is c r im in a ç ã o e lin g u a g e m ,
q u e p e r m i t ir í a m c o n e c ta r a s e m o ç õ e s e n tr e si, e os s e n tim e n to s c o m a s id é ia s , o b je to s ,
f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s , e tc .
• As e s t r u tu r a s p sic ó tic a s , a ta c a m a p o s s ib ilid a d e d a v in c u la ç ã o d a s f a n ta s ia s e n tr e si e d o
s e u c o n f r o n to c o m a r e a l id a d e e x te rio r.
• O a ta q u e a o s v ín c u lo s p o d e v is a r a i m p e d ir a p a s s a g e m d a c ô m o d a p o s iç ã o e s q u iz o p a -
r a n ó id e p a r a a d o lo r id a p o s iç ã o d e p r e s s iv a .
• C o m o c o n s e q ü ê n c ia d o n ã o - in g r e s s o n a p o s iç ã o d e p r e s s iv a , r e s u l t a u m b l o q u e i o d a
f u n ç ã o v in c u la d o r a d e p ro c e s s o s p s íq u ic o s im p o r ta n te s , c o m o o s d e fo r m a ç ã o d e s ím ­
b o lo s , p e n s a m e n to v e r b a l, c o m u n ic a ç ã o e c r ia tiv id a d e .
• U m a d a s fo r m a s d e a t a q u e a o v ín c u lo m u ito u t il i z a d a p e la s p e r s o n a l i d a d e s r e g re s s iv a s
é a u t il i z a ç ã o d e a m b i g ü i d a d e , a q u a l p e r m i t e a t r i b u i r s e n t id o s d i f e r e n te s p a r a u m
m e s m o f a to , o q u e p o s s ib ilita a m a n u t e n ç ã o d e u m e s t a d o d e “p o n to m o r to ” .
136 D AVI D E. ZIM ERM AN

• N a s i t u a ç ã o p s ic a n a lític a , B io n c h a m a a a te n ç ã o p a r a o r e l e v a n t e a s p e c t o d e q u e o
p a c ie n te n ã o a ta c a s o m e n te o s e u p r ó p r io a p a r e lh o r e c e p tiv o - c o r re la tiv o , m a s ta m b é m
o d o t e r a p e u t a , a tr a v é s d a p r o d u ç ã o d e u m a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a p a r a l is a d o r a .
• O p r o c e s s o a n te r io r a p a r e c e c o m c e r t a f r e q ü ê n c ia n a s s itu a ç õ e s g r u p a is n o s p e r ío d o s
e m q u e u m o u m a is p a c ie n te s d o g ru p o se e n c a r r e g a m d e o b s ta c u l i z a r a a q u is iç ã o d e
insight.
• D e s ta fo r m a , o p s ic a n a lis ta d e v e e s t a r a te n t o à s d iv e r s a s m o d a l i d a d e s r e s is te n c ia is p r o ­
m o v id a s p e lo s a ta q u e s q u e e s te s p a c ie n te s d ir ig e m c o n tr a o s v ín c u lo s . E sse s a ta q u e s
p o d e m o c o r r e r t a n t o a tr a v é s d o d e s tin o d a d o à a ti v i d a d e i n t e r p r e t a t i v a d o a n a l i s t a ,
c o m o é o c a s o d e d e s v ita liz a r a in te r p r e t a ç ã o p o r m e io d o q u e B io n d e n o m i n a “r e v e r s ã o
d a p e r s p e c t iv a ”, a s s im c o m o ta m b é m o a t a q u e p o d e se d a r p e lo u s o d a p r o d u ç ã o d e
a s s o c ia ç õ e s liv re s q u e , e m b o r a p o s s a m t e r u m a a p a r ê n c i a i n te r e s s a n te e a tr a e n t e , n ã o
p a s s a m d e a s s o c ia ç õ e s c o n v e n c io n a is e m u ita s v e z e s d e s p e r t a m u m e f e ito s o p o r íf e ro n o
te ra p e u ta .
• P o d e -s e a c r e s c e n t a r u m a o u t r a d i m e n s ã o d e a t a q u e a o s v ín c u lo s q u e n ã o foi r e g is tr a d a
p o r B io n . É a q u e l a q u e im p e d e a liv re c ir c u la ç ã o d a s f a n ta s i a s in c o n s c ie n te s e , m u ita s
v e z e s , a té m e s m o o s d e v a n e io s c o n s c ie n te s s ã o f o r ç a d o s a u m a r e p r e s s ã o . O s p s ic a n a lis ­
ta s d a m o d e r n a e s c o la p s ic o s s o m á tic a d e P a ris e s tã o d e m o n s tr a n d o q u e a in ib iç ã o d a s
f a n ta s ia s i n c o n s c ie n te s r e p r e s e n t a u m a s e v e ra i n c a p a c i d a d e q u e o b s ta c u liz a o c r e s c i­
m e n t o m e n t a l e o d e s e n v o lv im e n to d e u m a i n te g r a ç ã o s o m a to p s íq u ic a . A s sim , e s te s
p e s q u is a d o r e s c o n s ta ta m o f a to d e q u e a s f a n ta s i a s in c o n s c ie n te s q u e o p a c i e n t e n ã o
c o n s e g u e v in c u l a r e m e n t a li z a r f a z e m u m c u r to - c ir c u ito e t o m a m o d e s t in o d e a lg u m
tip o d e s o m a tiz a ç ã o . D e f o r m a a n á lo g a , a in c a p a c i d a d e d e v in c u la r a s f a n ta s ia s e e m o ­
ç õ e s o r ig in a o q u e e s te s a u to r e s d e n o m in a m “p e n s a m e n to o p e r a t ó r io ” , o q u a l é e q u iv a ­
le n t e a o c o n h e c id o c o n c e ito d e “a le x itim ia ”, q u e d e s ig n a u m a in c a p a c i d a d e d e “l e r ” a s
e m o ç õ e s , t a l c o m o c o m p r o v a a e tim o lo g ia l a t i n a d e s s a p a la v r a : “a ” (p r iv a ç ã o d e ) +
“le x ” ( l e i t u r a ) + “t im i a ” (v e m d a g l â n d u l a “t im o ” , q u e e r a c o n s i d e r a d a c o m o s e n d o
r e s p o n s á v e l p e lo s e s ta d o s d e h u m o r ) .

A g u is a d e c o n c lu s ã o , p o d e - s e d iz e r q u e a s c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la r e s e s tã o i n ti m a m e n te lig a ­
d a s à s f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s , e q u e a m o d a l i d a d e d e c o m u n ic a ç ã o (o u d e in - c o m u n ic a ç ã o ) e n tr e
a s p e s s o a s , q u e r s e ja u m c a s a l, g r u p o o u i n s titu iç ã o , r e f le te o n ív e l e o g r a u d e m a t u r i d a d e o u d e
r e g re s s iv id a d e d e c a d a u m e d e to d o s .
É i n d is p e n s á v e l q u e o g r u p o t e r a p e u t a s e m p r e t e n h a e m m ir a o f a to j á m e n c io n a d o d e q u e os
q u a tr o v ín c u lo s d e s c rito s n e s t e c a p ítu lo d e te r m i n a m d iv e r s a s c o m b in a ç õ e s e c o n f ig u r a ç õ e s v in c u ­
la r e s , c o m a p r e d o m i n â n c i a d e u m o u d e o u tr o , c o n f o rm e a s itu a ç ã o g r u p a i, p o r é m e le s s ã o in s e p a ­
rá v e is e e s tã o s e m p r e im b r ic a d o s e n tr e si. A ssim , n ã o c u s ta r e p is a r q u e o e ix o p r in c ip a l d a c o n flitiv a
p s íq u ic a d e ix o u d e s e r o s im p lific a d o c o n f lito a m o r versus ó d io . A n te s , o m a is i m p o r t a n te é com o o
a m o r c o n v iv e c o m o ó d io , q u a is a s n u a n c e s p o s itiv a s e / o u n e g a tiv a s , c o m o s d e r iv a d o s d e c a d a u m
d e le s , e q u a is a s s u a s r e s p e c tiv a s v in c u la ç õ e s c o m a s c a p a c i d a d e s d e q u e r e r o u n ã o q u e r e r t e r
“c o n h e c im e n to ” d a s v e r d a d e s , e c o m a â n s ia d e t e r u m “r e c o n h e c i m e n t o ” d o s d e m a is .
U m a m e t á f o r a c o m o c a m p o d a m ú s ic a t a lv e z e s c la r e ç a m e l h o r o q u e e s t a m o s t e n t a n d o
t r a n s m i t ir a c e r c a d a im p o r t â n c i a d a in te r - r e la ç ã o d o s v ín c u lo s . A ssim , is o la d a m e n t e , c a d a u m a d a s
s e te n o t a s d a e s c a la m u s ic a l n ã o n o s d iz e m n a d a , n o e n ta n t o , a c o m b in a ç ã o e n tr e e la s e a s p a r t i c u ­
l a r i d a d e s e s p e c ífic a s q u e c a d a u m a o c u p a n a p a u t a ( p o r e x e m p lo : é “d ó ” m a io r, m e n o r, b e m o l,
s u s te n id o , to m , s e m i- to m ...? ) p o d e p r o m o v e r d e s d e s im p le s a c o r d e s a té p e ç a s e c o n c e r to s d e a lta
c o m p le x id a d e e b e le z a .
CAPITULO 13

Papéis e Lideranças

D a m e s m a f o r m a c o m o o c o r r e n u m s is te m a fa m ilia r, i n s titu c io n a l o u so c ia l, t a m b é m u m g r u p o
t e r a p ê u t i c o c o m p o r ta - s e c o m o u m a e s t r u t u r a n a q u a l h á u m a d is tr ib u iç ã o c o m p l e m e n tá r i a d e p a ­
p é is e p o s iç õ e s . P o d e m o s d iz e r q u e e m c a d a p a p e l se c o n d e n s a m a s e x p e c ta tiv a s , n e c e s s id a d e s e
c r e n ç a s ir r a c io n a is d e c a d a u m e q u e c o m p õ e m a f a n ta s i a b á s ic a in c o n s c ie n te c o m u m a o g ru p o
to d o .
' A a f ir m a ç ã o d e q u e q u a lq u e r g r u p o c ria , d e s d e o s e u in c o n s c ie n te g r u p a i, u m s is te m a d e
p a p é is e n c o n t r a u m a c o n f ir m a ç ã o e s ta tís tic a : b a s t a u m e x e rc íc io d e m e m ó r ia , p o r p a r te d o le ito r,
p a r a q u e , c e r t a m e n te , se l e m b r e d e q u e e m q u a lq u e r d e s u a s d iv e r s a s tu r m a s d e c o le g a s d e p r i m á ­
rio , o u g in á s io , e tc ., s e m p r e h o u v e a lu n o s q u e a s s u m ir a m e se d e s t a c a r a m o r a n o p a p e l d e “p u x a -
s a c o ”, o r a n o d e a lv o d e “g o z a ç ã o ”, o u n o d e “g e n io z in h o ” , “b u r r o ” o u “líd e r ” , e a s s im p o r d i a n te ,
s e n d o q u e a im a g e m q u e se g u a r d a d o g r u p o d e p r o f e s s o r e s t a m b é m p a u ta p e lo m e s m o n ív e l.
A ssim , h á s e m p r e , e m q u a lq u e r g r u p o , u m p e r m a n e n t e j o g o d e a d ju d ic a ç ã o e d e a s s u n ç ã o
d e p a p é is , s e n d o q u e u m s e g u r o i n d ic a d o r d e q u e e s tá h a v e n d o u m a b o a e v o lu ç ã o g r u p a i é q u a n d o
o s p a p é is d e ix a m d e s e r fix o s e e s t e r e o ti p a d o s e a d q u ir e m u m a p la s ti c id a d e i n te r c a m b iá v e l. A
m e d i d a q u e o s p a p é is fo r e m s e n d o r e c o n h e c id o s , a s s u m id o s e m o d ific a d o s , o s in d iv íd u o s v ã o a d ­
q u ir in d o u m s e n s o d e s u a p r ó p r i a i d e n t i d a d e , a s s im c o m o u m a d if e r e n c ia ç ã o c o m a d o s d e m a is .
U m a d a s c a r a c te r ís tic a s m a is r e le v a n te s q u e p e r m e ia m o c a m p o g r u p a i é o d e s e m p e n h o d e
p a p é is e p o s iç õ e s p o r p a r te d e c a d a u m d o s c o m p o n e n te s . A i m p o r tâ n c ia d e s s e f e n ô m e n o g r u p a i
c o n s is te n o f a to d e q u e o in d iv íd u o t a m b é m e x e c u ta e s s e s m e s m o s p a p é is n a s d iv e r s a s á r e a s d e s u a
v id a , c o m o a fa m ilia r, a s o c ia l, a p r o f is s io n a l, e tc .
É u m d e v e r d o g r u p o t e r a p e u t a fic a r a te n t o à p o s s ib ilid a d e d e e s t a r o c o r r e n d o u m a fix a ç ã o e
u m a e s t e r e o ti p i a d e p a p é is p a to ló g ic o s e x e r c id o s s e m p r e p e la s m e s m a s p e s s o a s , c o m o se e la s e s t i ­
v e s s e m p r o g r a m a d a s p a r a a s s im a g ir e m a o lo n g o d e s u a s v id a s . U m b o m e x e m p lo d e c o m o a
a tr ib u iç ã o e a s s u n ç ã o d e p a p é is p o d e r e p r e s e n t a r u m r e c u r s o té c n ic o p o r e x c e lê n c ia é o q u e p o d e
s e r c o n f ir m a d o p e lo s t e r a p e u t a s d e f a m ília n o f e n ô m e n o d o paciente identificado (a fa m ília in c o n s ­
c ie n t e m e n t e e le g e a lg u é m d e n tr e e le s p a r a s e rv ir c o m o d e p o s i tá r i o d a d o e n ç a l a t e n t e e o c u lta d e
to d o s o s d e m a is ) .
138 DAVI D E. ZIM ERM AN

PAPÉIS

A e x p e r iê n c ia m o s tr a q u e , a o lo n g o d a e v o lu ç ã o d o g r u p o , o s p a p é is q u e m a is c o m u m e n te c o s tu ­
m a m s e r a d ju d ic a d o s e a s s u m id o s p e lo s s e u s m e m b r o s s ã o o s d e s c rito s a se g u ir.

Bode Expiatório

N e s te c a s o , t o d a a “m a l d a d e ” d o g r u p o fica d e p o s i ta d a e m u m in d iv íd u o q u e , se tiv e r u m a t e n d ê n ­
c ia p ré v ia , s e rv irá c o m o d e p o s itá r io , a té v ir a s e r e x p u ls o , o q u e , a liá s , é c o m u m . N e ss e c a s o , o
g r u p o s a ir á e m b u s c a d e u m n o v o b o d e ... D e c o rre d a í a e n o r m e im p o r t â n c i a d e q u e o g r u p o te r a -
p e u t a r e c o n h e ç a e s a ib a m a n e j a r t a is s itu a ç õ e s . O u tr a s v e z e s , o g r u p o m o d e la u m b o d e e x p ia tó rio
s o b a f o r m a d e u m “b o b o d a c o r te ” q u e d iv e r te a to d o s e q u e , p o r isso m e s m o , a o c o n tr á r io d e u m a
e x p u ls ã o , o g r u p o fa z q u e s t ã o d e c o n s e rv á -lo .
A t e o r ia s is tê m ic a , c o m o a n te s m e n c io n a d o , d e n o m i n a o m e m b r o d e u m a f a m ília q u e a s s u ­
m e e sse p a p e l c o m o “p a c i e n t e id e n tif ic a d o ”. P o r o u t r o la d o , n o c o n te x to d a m a c ro s s o c io lo g ia , a
c o n d iç ã o d e b o d e e x p ia tó r io s e m a n if e s ta n a s m in o r ia s r a c ia is , r e lig io s a s , p o lític a s , e tc .

Porta-VOjZ

C a b e a o p o r t a d o r d e s t e p a p e l m o s t r a r m a is m a n if e s t a m e n t e a q u ilo q u e o r e s t a n t e d o g r u p o p o d e
e sta r, l a t e n te m e n t e , p e n s a n d o o u s e n tin d o . N o e n ta n t o , e s s a c o m u n ic a ç ã o d o p o r ta - v o z n ã o é fe ita
s o m e n te a tr a v é s d a v o z (r e iv in d ic a ç õ e s , p r o te s to s , v e r b a liz a ç ã o d e e m o ç õ e s , e tc .) , m a s ta m b é m
a tr a v é s d a lin g u a g e m e x tr a v e r b a l d a s d r a m a tiz a ç õ e s , s ilê n c io s , actings, e tc .
U m a f o r m a m u ito c o m u m d e p o r ta - v o z é a fu n ç ã o d o in d iv íd u o c o n te s ta d o r . N e ss e s c a s o s, é
im p r e s c in d ív e l q u e o g r u p o t e r a p e u t a ( d a m e s m a f o r m a q u e o s p a is , n u m a fa m ília ) s a ib a d is c rim i­
n a r q u a n d o a c o n te s ta ç ã o é , s i s t e m a tic a m e n te , d e o r d e m o b s tr u tiv a , o u q u a n d o e la r e p r e s e n t a se r
n e c e s s á r ia , c o r a jo s a e c o n s tr u tiv a .

Radar

E s te p a p e l c a b e g e r a l m e n t e a o in d iv íd u o m a is r e g re s s iv o d o g r u p o , c o m o é o c a s o d e u m p a c ie n te
borderline e m u m g r u p o d e n ív e l n e u r ó tic o , p o r e x e m p lo . N e s te c a s o , e s s e p a c ie n te , a n te s q u e os
d e m a is , c a p t a o s p r im e ir o s s in a is d a s a n s i e d a d e s q u e , a in d a e m e s t a d o la r v á r io , e s tã o e m e r g in d o
n o g r u p o . E sse p a p e l t a m b é m é c o n h e c id o c o m o “c a ix a d e r e s s o n â n c i a ”, e m r a z ã o d e q u e t a l paci-
e n te - r a d a r , p o r n ã o t e r c o n d iç õ e s d e p o d e r p r o c e s s a r s im b o li c a m e n t e o q u e c a p to u , p o d e v ir a
e x p r e s s a r e s s a s a n s i e d a d e s e m s u a p r ó p r i a p e s s o a p o r m e io d e s o m a tiz a ç õ e s , o u a b a n d o n o d a
t e r a p ia , o u c ris e s e x p lo s iv a s , e tc .

Instigador

A p e s a r d e n ã o se e n c o n t r a r n a l i t e r a t u r a u m a r e f e r ê n c ia e x p líc ita a e s te p a p e l, e le é m u ito c o m u m

e i m p o r t a n te n o s g r u p o s . C o n s is te n a f u n ç ã o d o in d iv íd u o e m p r o v o c a r u m a p e r tu r b a ç ã o n o c a m p o
g r u p a i, p o r m e io d e u m j o g o d e in tr ig a s , p o r e x e m p lo , m o b iliz a n d o p a p é is n o s o u tr o s . A ssim , o
in s tig a d o r c o n s e g u e d r a m a t i z a r n o m u n d o e x te r io r a r e p r o d u ç ã o d a m e s m a c o n f ig u r a ç ã o q u e te m
o s e u g ru p o in te rio r, b e m c o m o a d o s d e m a is q u e a d e r i r a m a e s s e jo g o .
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 139

A tuador pelos Demais

É u m a m o d a l i d a d e d e p a p e l q u e c o n s is te n o f a to d e a t o ta l id a d e d o g r u p o d e le g a r a u m d e t e r m i n a ­
d o in d iv íd u o a f u n ç ã o d e e x e c u ta r a q u ilo q u e lh e s é p r o ib id o , c o m o , p o r e x e m p lo , in f id e lid a d e
c o n ju g a l, a v e n t u r a s te m e r á r i a s , h á b ito s e x tr a v a g a n te s , s e d u ç ã o a o t e r a p e u t a , e tc . E m t a is c a s o s , o
r e s t a n t e d o g r u p o c o s tu m a e m i t ir d u p l a m e n s a g e m : s u b j a c e n te à b a r r a g e m d e c r ític a s q u e e le s
d ir ig e m à s “l o u c u r a s ” d e s s e m e m b r o , p o d e - s e p e r c e b e r u m d i s f a r ç a d o e s tím u lo , u m g o z o p r a z e r o ­
so e u m a a d m ir a ç ã o p e lo s e u d e le g a d o , e x e c u ta d o r d e s e u s d e s e jo s p r o ib id o s .

Sabotador

C o n fo rm e e s te n o m e in d ic a , o p a c ie n te q u e d e s e m p e n h a o p a p e l d e s a b o ta d o r , p o r m e io d e i n ú m e ­
ro s r e c u r s o s r e s is te n c ia is , p r o c u r a o b s ta c u liz a r o a n d a m e n t o e x ito s o d a t a r e f a g r u p a i. E m g e r a l, o
p a p e l é a s s u m id o p e lo in d iv íd u o q u e s e ja p o r t a d o r d e u m a e x c e s s iv a in v e ja e d e f e s a s n a r c is ís tic a s .

Vesta I

, D a m e s m a f o r m a c o m o é r e g r a n a s in s titu iç õ e s , ta m b é m n o s p e q u e n o s g r u p o s é m u ito c o m u m q u e
a lg u é m , a s s u m a o p a p e l d e z e la r p e la m a n u t e n ç ã o d a “m o r a l e d o s b o n s c o s tu m e s ” . U m e x a g e r o
n e s s e p a p e l c o n s titu i a tã o c o n h e c id a f ig u r a d o “p a tr u l h e i r o id e o ló g ic o ” q u e o b s tr u i q u a lq u e r m o ­
v im e n to n o s e n tid o d e u m a c r ia tiv id a d e in o v a d o r a . H á u m s é rio ris c o — n a d a in c o m u m — d e q u e
o p a p e l v e n h a a s e r a s s u m id o p e lo p r ó p r io g r u p o t e r a p e u t a .

Obstrutor

E ste tip o d e p a p e l a lu d e à q u e le p a c ie n te q u e é e n c a r r e g a d o d e im p e d ir q u e o g r u p o d e s e n v o lv a
d e te r m i n a d o a s s u n t o q u e e s tá p r o v o c a n d o u m a c e r t a a n g ú s t ia g e ra l, e isso c o s tu m a f r e q ü e n te m e n -
t e s e r f e ito p o r m e io d e u m “d e s v io ” d e a s s u n to s , o u p r o v o c a n d o a lg u m a s itu a ç ã o e n g r a ç a d a , e
s itu a ç õ e s e q u iv a le n te s .

Apaziguador

E sse é u m p a p e l q u e a p a r e c e c o m g r a n d e f r e q ü ê n c ia e c o s t u m a s e r d e s e m p e n h a d o p o r a lg u m
m e m b r o d o g r u p o q u e t e m m u ita d if ic u ld a d e d e se c o n f r o n t a r c o m s itu a ç õ e s t e n s a s , e s p e c ia lm e n te
a q u e l a s q u e e n v o lv e m o u t r o s p a r ti c i p a n te s n u m c lim a d e a g r e s s iv id a d e , d e m o d o q u e e le e x e c u ta
o p a p e l e a fu n ç ã o d o q u e c o s tu m a m o s c h a m a r d e “a lg o d ã o e n tr e o s c r is ta is ”. N e ss e c a s o , c a b e a o
g r u p o t e r a p e u t a a s s i n a la r e s s e t e m o r à a g r e s s ã o , c a s o c o n tr á r io , p a r e c e r á a o g r u p o q u e r e a l m e n t e
é p e r ig o s a a e m e r g ê n c ia d e s s e a s p e c to , q u a n d o n a v e r d a d e e le e x is te e m t o d o s o s in d iv íd u o s , d e
u m a f o r m a m a is o u m e n o s r e p r im id a , e o s e u e s p o n t â n e o s u r g im e n to n o c a m p o g r u p a i se c o n s titu i
c o m o u m a e s p e c ia l o p o r t u n id a d e d e r e e x p e r im e n ta r v e lh a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is q u e f o r a m
m a l r e s o lv id a s n a é p o c a , o q u e p o d e p o s s ib ilita r n o v a s s ig n ific a ç õ e s e u m a n o v a m a n e i r a m a is
a d u l t a e s a d i a d e e n f r e n t a r a a g re s s iv id a d e .
140 D AVI D E. ZIM ERM AN

Líder

N a s g r u p o te r a p ia s , o p a p e l d e líd e r s u r g e e m d o is p la n o s . U m é o q u e , n a tu r a lm e n te , foi d e s ig n a d o
a o g r u p o t e r a p e u t a . 0 o u t r o é o q u e s u r g e , e s p o n t a n e a m e n te , e n tr e o s m e m b r o s d o g r u p o . N e ste
c a s o , a lid e r a n ç a a d q u ir e m a tiz e s m u ito d if e r e n c ia d o s , d e s d e o s l íd e r e s c o n s tr u tiv o s q u e e x e r c e m o
i m p o r t a n te p a p e l d e i n te g r a d o r e s e c o n s t r u to r e s d o esprit de corps, a té os líd e r e s n e g a tiv o s , n o s
q u a is p r e v a le c e u m e x c e s s iv o n a r c is is m o d e s tr u tiv o .
A n a t u r e z a e a f u n ç ã o d a l id e r a n ç a e x ig e m u m e s t u d o m a is d e ta l h a d o .

LIDERANÇAS

0 t e r m o “l i d e r a n ç a ” p e r t e n c e a m u it a s á r e a s h u m a n í s t i c a s , c o m o a s d a P s ic o lo g ia , S o c io lo g ia ,
P o lític a , e tc ., e p o r isso p o d e s e r c o n c e it u a d o a p a r t i r d e v á r io s p o n t o s d e v is ta , s e n d o q u e q u a lq u e r
i n te n t o d e c la s s ific a ç ã o d e v e le v a r e m c o n ta o c r ité r io d e a b o r d a g e m e m p r e g a d o . A ssim , é ú til q u e ,
a n te s d e m a is n a d a , s e e s t a b e le ç a u m a d i s tin ç ã o e n tr e a s lid e r a n ç a s q u e se p r o c e s s a m n o s m a c ro -
g r u p o s (c o m o a s t u r b a s e m u ltid õ e s , c o m u n id a d e s , s o c ie d a d e s e n a ç õ e s ) e n o s m ic r o g r u p o s ( s ã o os
q u e c o n s e rv a m a c o m u n ic a ç ã o v is u a l e v e r b a l e n tr e to d o s o s in te g r a n t e s ) .
E s tr ita m e n te s o b o p o n to d e v is ta d a p s ic o lo g ia p s ic a n a lític a , é im p r e s c in d ív e l q u e o e s tu d o
d a s lid e r a n ç a s se f u n d a m e n te e m t r ê s v e r te n te s : F r e u d , B io n e P ic h o n R iv iè re .
F r e u d , e m s e u i m p o r t a n te t r a b a lh o d e 1 9 2 1 , Psicologia das massas e análise do Ego ( F re u d ,
1 9 7 2 ) , d e s c re v e u o p r o c e s s a m e n to d e t r ê s tip o s d e fo r m a ç ã o d e lid e r a n ç a s : e m t u r b a s p r im itiv a s ,
n a Ig re ja e n o E x é rc ito .
N a p r im e ir a d e la s , a lic e r ç a d o n o s e s tu d o s d e Le B o n , F r e u d e v id e n c io u a p o s s ib ilid a d e d e
u m s u je ito v ir a p e r d e r a s u a i d e n t i d a d e in d iv id u a l, s e m p r e q u e e s tiv e r a b s o r v id o p o r u m a m a s s a .
E m ta is s itu a ç õ e s , e s s e in d iv íd u o p e r d e o s r e fe r e n c ia is d e s e u s p rin c íp io s e v a lo r e s h a b itu a is , p a r a
se g u ir, à s v e z e s c e g a m e n te , a q u e le s q u e s ã o d ita d o s p e la lid e r a n ç a , a q u a l, n e s s e s c a s o s, c o s tu m a
t e r c a r a c te r ís tic a s c a r is m á tic a s .
A Ig re ja foi u t il i z a d a p o r F r e u d c o m o u m m o d e lo d e lid e r a n ç a q u e se p r o c e s s a a tr a v é s d o
f e n ô m e n o in tr o je tiv o , o u s e ja , to d o s o s fiéis i n c o r p o r a m a f ig u r a d e u m m e s m o l íd e r — n a Ig re ja
c r is tã é a f ig u r a d e J e s u s C risto , o q u a l, p o r s u a v e z , é o r e p r e s e n t a n t e d e D e u s. F o rm a -s e , p o is , u m a
id e n tif ic a ç ã o g e n e r a li z a d a c o m u m l íd e r a b s t r a t o , e isso m a n t é m a u n if ic a ç ã o d e to d o s o s fiéis (é
ú til l e m b r a r q u e a p a la v r a r e lig iã o se f o r m a a p a r t i r d e re e ligare, o u s e ja , c o m o u m a r e n o v a d a
t e n t a ti v a d e fic a r lig a d o , d e u m a f o r m a u n i d a e f u n d i d a , c o m D e u s, o q u a l, p o r s u a v e z , é u m a
r e p r e s e n t a ç ã o s im b ó lic a d a f u s ã o d a m ã e p r im itiv a c o m a d o p a i to d o - p o d e r o s o ) .
E m r e la ç ã o a o E x é rc ito , F r e u d e n s i n a q u e a lid e r a n ç a se p r o c e s s a p o r m e io d a p ro je ç ã o , n a
p e s s o a d o c o m a n d a n t e , d a s a s p ir a ç õ e s id e a is d e c a d a u m d o s c o m a n d a d o s .
E ssa tr íp lic e c o n c e it u a ç ã o d e F r e u d a c e r c a d a f o r m a ç ã o d e líd e r e s , se f o r v e r ti d a p a r a a
t e r m in o lo g ia a n a lític a c o r r e n t e , p o d e s e r a s s im e n te n d i d a : o l íd e r c a r is m á tic o d e u m a m a s s a p r i m i ­
tiv a c o r r e s p o n d e a u m a fa s e e v o lu tiv a m u it o re g re s s iv a , d e n a t u r e z a n a r c is is ta - s im b ió tic a , e m q u e
a i n d a n ã o se p r o c e s s o u a d if e r e n c i a ç ã o e n tr e o e u e o o u t r o . 0 m o d e lo r e lig io s o d e l id e r a n ç a
d e c o r r e d o f e n ô m e n o d e id e n tif ic a ç ã o in tr o je tiv a , e n q u a n t o a id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a é o p r o tó tip o
d e c o m o se p r o c e s s a a lid e r a n ç a n a s fo r ç a s a r m a d a s .
B io n , e m é r ito p s ic a n a lis ta b r i tâ n i c o e p e n s a d o r o r ig in a l, p a r ti n d o d e s u a s r a íz e s k le in ia n a s ,
tr o u x e u m a d e c is iv a c o n tr ib u iç ã o p a r a a c o m p r e e n s ã o d a f o r m a ç ã o e d a s ig n ific a ç ã o d a s l id e r a n ­
ç a s . U m a p r i m e i r a o b s e r v a ç ã o q u e p o d e s e r e x tr a íd a d e s e u s e s t u d o s (B io n , 1 9 6 5 ) é a d e q u e
q u a lq u e r g r u p o t e m u m a n e c e s s id a d e im p líc ita d e q u e s e m p r e h a ja u m a lid e r a n ç a . D e ss a fo r m a , as
e x p e r iê n c ia s q u e e le fe z c o m g r u p o s s e m l íd e r e s fo rm a is m o s t r a r a m q u e , e m p o u c o t e m p o , in c o n s ­
c ie n t e m e n t e , f o r m a v a m - s e a s in e v itá v e is lid e r a n ç a s .
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 141

A ssim , d i f e r e n te m e n t e d e F r e u d , q u e c o n s id e r a v a o g r u p o c o m o u m e m e r g e n t e d o líd e r (isto

é , o líd e r c o m o a lg u é m d e q u e m o g r u p o d e p e n d e e d e c u ja p e r s o n a l i d a d e v ã o d e r iv a r a s q u a li d a ­
d e s d o s d e m a is ) , B io n f u n d a m e n to u a p o s tu la ç ã o d e q u e o líd e r é q u e é u m e m e r g e n t e d o g ru p o
(c re io q u e e s s e p o n to d e v is ta e s t á b e m c o n s u b s t a n c i a d o n e s s a a f ir m a ç ã o d o g r a n d e líd e r C h u rc h i-
l l : “C o m o m e e s c o lh e r a m c o m o líd e r, e u d e v o s e r c o m a n d a d o p o r v o c ê s ”).
A p a r t i r d e s s a c o n c e p ç ã o d o l íd e r c o m o u m e m e r g e n t e d o g r u p o , d e v e - s e e n t e n d e r q u e , n a
p a to lo g ia d a s i n s titu iç õ e s o u d e u m g r u p o , a l id e r a n ç a p o d e s e r a m a n if e s ta ç ã o d e u m s in to m a e
n ã o a su a causa.
S e g u in d o e s te c r ité r io d e a b o r d a g e m , p o d e - s e e n t e n d e r a f o r m a ç ã o d e líd e r e s a p a r t i r d a
c o n c e itu a ç ã o d e “s u p o s to s b á s ic o s ” d e B io n . C o m o s a b e m o s , e s s e a u t o r d e s c r e v e u t r ê s tip o s d e
i n c o n s c ie n te s s u p o s to s b á s ic o s .
O p r im e ir o é o d e “d e p e n d ê n c i a ”, p e lo q u a l o g r u p o s e r e ú n e à e s p e r a d e s e r s u s te n t a d o p o r
u m líd e r d e q u e m d e p e n d e p a r a a s u a a lim e n ta ç ã o m a t e r i a l, e s p i r it u a l e p r o te ç ã o : n e s te c a s o , o
id e a l é u m l íd e r d e n a t u r e z a c a r is m á tic a .
O s e g u n d o tip o d e s u p o s to b á s ic o é o d e “l u ta e f u g a ”, e m q u e o g r u p o e s t á r e u n id o p a r a
l u ta r c o n tr a a lg o o u d e le fu g ir: o s e u l íd e r t e r á c a r a c te r ís tic a s p a r a n ó id e - c a u d ilh e s c a s .
O t e r c e ir o tip o é o d e “a c a s a la m e n t o ” (pairing, n o o r ig in a l) , a o q u a l d e v e s e r d a d a u m a
c o n c e itu a ç ã o m a is a m p la d o q u e o s u g e r id o p e la t r a d u ç ã o d o n o m e , j á q u e i n d e p e n d e d o s e x o d o s
p a r ti c i p a n te s e d o n ú m e r o d e s te s . E ste s u p o s to b á s ic o r e fe r e - s e f u n d a m e n ta l m e n t e à s d e m o n s tr a -
„ çõ e s d e “e s p e r a n ç a ” d o g r u p o . H a b i tu a l m e n te , e le é v e r b a l iz a d o s o b a f o r m a d e id é ia s d e q u e
a c o n te c im e n to s f u tu r o s ( c a s a m e n to , n a s c im e n to d e filh o s , e n t r a d a d e n o v o s p a c ie n te s , e tc .) s a lv a ­
r ã o a to d o s d a s in c a p a c id a d e s n e u r ó tic a s . O líd e r i d e a l d e s s a e s p e r a n ç a u tó p ic a v i n d o u r a é a lg u é m
p o s s u id o r d e c a r a c te r ís tic a s m e s s iâ n ic a s .
N a p r á ti c a c lín ic a , a s c o is a s n ã o se p a s s a m tã o e s q u e m a ti c a m e n te a s s im , p o is o q u e se o b s e r ­
v a é u m a m a io r d iv e r s if ic a ç ã o e a r r a n j o s c o m b in a tó r io s d o s s u p o s to s b á s ic o s , b e m c o m o u m a fre-
q ü ê n c ia d e f lu tu a ç õ e s e n tr e e s te s a o lo n g o d o t r a t a m e n to .
- \ ' P ic h o n R iv iè re , im p o r t a n te p s ic a n a lis ta a r g e n t in o e r e c o n h e c i d o c r ia d o r d e c o n c e ito s o r ig i­
n a is a c e r c a d e G ru p o s O p e r a tiv o s , d e s c re v e u o s s e g u in te s q u a tr o tip o s d e lid e r a n ç a s (o s tr ê s p r i ­
m e ir o s j á h a v ia m s id o r e fe r id o s , a n te s d e le , p o r K u rt L e w in ): autocrática, democrática, laissez-faire,
demagógica.
A lid e r a n ç a autocrática h a b it u a lm e n t e é e x e r c id a p o r p e s s o a s d e c a r a c te r ís tic a s o b se ss iv o -
n a r c is ís tic a s , s e n d o p r ó p r i a d e g r u p o s c o m p o s to s p o r p e s s o a s in s e g u r a s e q u e n ã o s a b e m f a z e r u m
p le n o u s o d e s u a lib e r d a d e .
A lid e r a n ç a democrática n ã o d e v e s e r c o n f u n d id a c o m a d e u m a lib e r a l i d a d e o u lic e n c io s id a -
d e ; p e lo c o n tr á r io , u m a d e m o c r a c ia s a d ia im p lic a n u m a h i e r a r q u ia , c o m a d e f in iç ã o d e p a p é is e
fu n ç õ e s , e n u m c la ro r e c o n h e c im e n to d o s lim ite s e d a s lim ita ç õ e s d e c a d a u m .
A lid e r a n ç a d o tip o laissez-faire a lu d e a u m e s t a d o d e n e g lig ê n c ia e , p o r isso , o s e u m a io r
ris c o c o n s is te n a f a lta d e u m c o n ti n e n te p a r a a s a n g ú s tia s , d ú v id a s e lim ite s , d e c o r r e n d o d a í u m a
a lta p o s s ib ilid a d e d e actings d e n a t u r e z a m a lig n a .
A lid e r a n ç a demagógica é a q u e l a n a q u a l o l íd e r c o s t u m a t e r u m a c a r a c t e r o l o g i a d o tip o
“fa ls o self\ s e n d o q u e a s u a id e o lo g ia é c o n s t r u íd a m a is e m c im a d e f r a s e s r e tó r ic a s d o q u e d e
a ç õ e s r e a is ; e s s a l id e r a n ç a p r o v o c a d e c e p ç õ e s e , d a í, u m r e fo r ç o n o d e s â n im o d o s lid e r a d o s , d e v i­
d o a o in c r e m e n t o d o v e lh o s e n t im e n to d e d e s c o n f i a n ç a q u e e le s d e v e m t e r t id o e m r e la ç ã o à
c r e d ib ilid a d e d o s r e s p e c tiv o s p a is . U m b o m e x e m p lo d e l íd e r d e m a g ó g ic o é a f ig u r a d o impostor,
q u e , a o c a b o e fim , a c a b a r e u n in d o u m m is to d e s s e s q u a tr o tip o s d e l id e r a n ç a s , p o r q u a n to a apa­
rência d e s s a lid e r a n ç a é d e m o c r á tic a , o recurso e m p r e g a d o é d e n a t u r e z a d e m a g ó g ic a , a estrutura
é a u to c r á tic a , e a resultante final q u a s e s e m p r e c u lm in a c o m u m laissez-faire.
C re io q u e a c la s s ific a ç ã o d e R R iv iè re fic a r ia m a is c o m p le ta se d e la c o n s ta s s e u m q u in to tip o
d e lid e r a n ç a q u e , a c o m p a n h a n d o a e v o lu ç ã o s o c io c u ltu r a l d o s g r u p o s h u m a n o s , te m e v id e n c ia d o
142 DAVI D E. ZIM ERM AN

u m a p r e s e n ç a c a d a v e z m a is f r e q ü e n t e : t r a ta - s e d o líd e r narcisista. C o m o é n o tó r io , e s te tip o d e

líd e r c o s tu m a u t il i z a r o s m a is d if e r e n te s m e io s — d e s d e o s s u a v e s e s e d u to r e s , p o r v e z e s m e líflu o s ,
a té o e m p r e g o d e u m a e n e r g i a e x u b e r a n t e , p o r v e z e s c a r i s m á t i c a e t o d a - p o d e r o s a — q u e , n o
e n ta n t o , v is a m s e m p r e a m a n te r, c o m o s s e u s lid e r a d o s , u m c o n lu io in c o n s c ie n te q u e te m p o r b a s e
u m a r e la ç ã o d e p o d e r. T al c o n lu io c o n s is te e m q u e o l íd e r a s s e g u r a e r e a s s e g u r a a o s s e u s lid e r a d o s
a g r a tif ic a ç ã o d a s n e c e s s id a d e s b á s ic a s , c o m o a d a g a r a n t ia d e p r o t e ç ã o e a m o r, d e s d e q u e e s te s ,
r e c ip r o c a m e n te , o a li m e n t e m c o n ti n u a m e n te c o m a p la u s o s e v o to s d e u m a a d m i r a ç ã o i n c o n d ic io ­
n a l. N o fu n d o , t a l p r o c e s s o d e m ú t u a g r a tif ic a ç ã o o b je tiv a g a r a n t i r a p r e s e r v a ç ã o d a a u to - e s tim a e
d o s e n tim e n to d e i d e n t i d a d e d e c a d a u m e d e to d o s . E ssa lid e r a n ç a n a r c is is ta , e m s itu a ç õ e s m a is
e x tr e m a s , a d q u ir e n o s l id e r a d o s a s c a r a c te rís tic a s d e u m a f a s c in a ç ã o e d e s l u m b r a m e n t o p e lo s e u
líd e r, s e n d o q u e é ú t il c o n s ig n a r q u e a e tim o lo g ia d a p a la v r a deslumbre, f o r m a d a d e “d e s ” ( p r iv a ­
ç ã o ) + “l u m b r e ” ( lu z ) , i n d ic a c la r a m e n te o q u a n to e s te s l id e r a d o s p a g a m u m p r e ç o e le v a d o p e la
g a r a n t ia d o a m o r d e s s e líd e r : fic a m c e g o s d e s u a s r e a is c a p a c id a d e s e a tr o f ia m a s u a c r ia tiv id a d e ,
e n q u a n t o h ip e r t r o f ia m a d e p e n d ê n c i a .
E m c e r ta s in s titu iç õ e s é p o s s ív e l o b s e r v a r e s s e tip o d e lid e r a n ç a , e m q u e os p r in c íp io s d o
I d e a l d o E g o — o s é tic o s , e s té tic o s e j u r íd ic o s — e s tã o c o n lu ia d o s e d e p o s i ta d o s n a p e s s o a d o líd e r
n a r c is is ta . N o s c a s o s e x a g e r a d o s , a s u b m is s ã o o u a r e b e l iã o ( m u ita s v e z e s c o m a f o r m a ç ã o d e
d is s id ê n c ia s ) se c o n s t it u e m c o m o o s e x tr e m o s q u e o s l id e r a d o s u tiliz a m p a r a e n f r e n t a r e s s a s i t u a ­
ção.
C re io s e r i m p o r t a n te c h a m a r a a te n ç ã o p a r a o f a to d e q u e c o m u m e n te a lid e r a n ç a a u t o c r á ­
tic a a p a r e n t a s e r m a is v io le n ta d o q u e a n a r c is ís tic a ( a p a la v r a v io lê n c ia s e o r ig in a d o é tim o la tin o
vis, q u e s ig n ific a fo rç a , c o m o e m “v ig o r ” , e a lu d e a u m a m á u t iliz a ç ã o d e s s a f o r ç a ) . H á , n o e n ta n t o ,
u m e q u ív o c o n e s s a a p r e c ia ç ã o , p o is , s e o lh a r m o s m a is a t e n t a m e n t e , v a m o s p e r c e b e r q u e , e m u m a
in s titu iç ã o c o m o d e e n s in o - f o r m a ç ã o , p o r e x e m p lo , o líd e r a u t o r i t á r i o im p õ e d e f o r m a a b e r t a a s u a
id e o lo g ia , m a s n ã o t i r a a c a p a c id a d e d e p e n s a r d o s s e u s a lu n o s , e n q u a n t o o líd e r n a r c is is ta a p a r e n ­
t e m e n te n ã o im p õ e , p o r é m , a tr a v é s d a fa s c in a ç ã o e d o e m p r e g o d e im p e r a tiv o s c a te g ó r ic o s q u e
ifio d e la m e d e f in e m a s s u a s e x p e c ta tiv a s (I d e a l d o E g o ), e le d e s lu m b r a , is to é , e le a li m e n t a b e m o
a lu n o , a o m e s m o te m p o e m q u e o c e g a e in f a n tiliz a (é i n te r e s s a n te r e g is tr a r q u e o t e r m o “a lu n o ” é
d e r iv a d o d e alere, q u e sig n ific a “s e r a li m e n t a d o ”).
E ssa s ú ltim a s c o n s id e r a ç õ e s a d q u ir e m u m a e s p e c ia l s ig n ific a ç ã o n a s g r u p o t e r a p ia s , p e lo f a to
d e n ã o s e r r a r o q u e o s e u l íd e r n a t u r a l — o g r u p o t e r a p e u t a — , a o in v é s d e p r o p i c i a r u m a a tm o s f e ­
r a d e i n d a g a ç ã o , c o n te s ta ç ã o , re fle x ã o e e x e rc íc io d e l id e r a n ç a p a r a t o d o s , p o s s a e s t a r m a n t e n d o
o s p a c ie n te s d e u m g r u p o u n id o s p o r u m a f a s c in a ç ã o n a r c ís ic a v e ic u l a d a p o r u m a a ti t u d e s e d u t o r a
e b e la s i n te r p r e t a ç õ e s . D a í, é p o s s ív e l q u e , e m b o r a to d o s o s p a r ti c i p a n te s d o g r u p o e s te ja m s a t i s ­
f e ito s e g r a tif ic a d o s , h a ja o ris c o d e q u e o p r o c e s s o a n a lític o p r o p r i a m e n t e d ito e s te ja e s te r iliz a d o .
E sse tip o d e l id e r a n ç a n a r c is is ta p o d e a d q u ir i r u m a f o r m a d e perversão d o s p r in c íp io s é tic o s
e d e c o r ru p ç ã o d o s o b je tiv o s m a n i f e s t a m e n t e p r o p o s to s , c o m o p o d e s e r e x e m p lif ic a d o c o m a s i t u a ­
ç ã o n a p o lític a b r a s ile ir a , c o m o to d o s e s tã o b e m le m b r a d o s , n a é p o c a d o p r e s i d e n t e C o llo r, p o r
m e io d o s e u a lte r-E g o , n a p e s s o a d e R C. F a ria s .
D e p r e e n d e - s e d a í q u e o c o n c e ito d e l id e r a r n ã o é o m e s m o q u e o d e m a n d a r (m a s , sim , d e
c o - m a n d a r ) e , d a m e s m a fo rm a ,, a c e it a r u m a l id e r a n ç a n ã o d e v e s e r s in ô n im o d e s u b m is s ã o o u d e
u m a d e p e n d ê n c i a e m q u e n ã o h a ja u m a r e la tiv a a u to n o m i a p o r p a r te d o lid e r a d o .
U m a o u t r a f o r m a d e e n t e n d e r a c o m p l e m e n ta r i d a d e d o s p a p é is e m u m g r u p o é a p a r t i r d a
c o n c e p ç ã o d e q u e , a s s im c o m o t o d o in d iv íd u o se c o m p o r ta c o m o u m g r u p o ( d e p e r s o n a g e n s i n t e r ­
n o s ) , t a m b é m q u a lq u e r g r u p o se c o m p o r ta c o m o u m a i n d iv id u a lid a d e . D e ss a f o r m a , se p e n s a r m o s
e m t e r m o s d a t e o r i a e s t r u t u r a l d a m e n te , v e r if ic a m o s q u e p a r t e d o s c o m p o n e n t e s d o g r u p o —
t e r a p e u t a in c lu s iv e — , e m f o r m a a l t e r n a n t e , p o d e e s t a r r e p r e s e n t a n d o a s p u ls õ e s d o Id , e n q u a n t o
o s o u tr o s r e p r e s e n t a m a s f u n ç õ e s e c a p a c id a d e s d o E g o , o u a s c r ític a s e p r o ib iç õ e s d o S u p e r e g o . O
g r u p o t e r a p e u t a d e v e f ic a r e s p e c ia lm e n te a te n t o p a r a a p o s s ib ilid a d e d e q u e a t o ta l id a d e d o g r u p o
d e p o s ite n e le a s c a p a c id a d e s d o E g o , ta is c o m o a s d e p e r c e b e r , p e n s a r, s e n tir, s a b e r e c o m u n ic a r,
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 143

e n q u a n t o o s p a c ie n te s fic a m e s v a z ia d o s p e la r a z ã o d e q u e p r o j e t a r a m o m e lh o r d e s u a s c a p a c i d a ­
d e s n o t e r a p e u t a , e m t o r n o d e q u e m p a s s a m a g ra v ita r.
U m s e g u r o i n d ic a d o r d e q u e u m a g r u p o t e r a p ia e s tá e v o lu in d o e x ito s a m e n te é a c o n s ta ta ç ã o
d e q u e e s te ja h a v e n d o u m a a lt e r n â n c ia e m o d if ic a ç ã o n o s p a p é is d e s e m p e n h a d o s p e lo s m e m b r o s ,
e s p e c ia lm e n te a q u e le s q u e se r e f e r e m à s lid e r a n ç a s .
CAPÍTULO 14

Enquadre (Setting) Grupai

0 e n q u a d r e é c o n c e itu a d o c o m o a s o m a d e to d o s os p r o c e d i m e n t o s q u e o r g a n iz a m , n o r m a t i z a m e
p o s s ib ilita m o p r o c e s s o te r a p ê u t i c o . A s sim , r e s u l ta d e u m a c o n ju n ç ã o d e r e g r a s , a ti t u d e s e c o m b i­
n a ç õ e s , c o m o , p o r e x e m p lo , o lo c a l, h o r á r io s , n ú m e r o d e s e s s õ e s s e m a n a is , t e m p o d e d u r a ç ã o d a
s e s s ã o , fé ria s , h o n o r á r io s , n ú m e r o d e p a c ie n te s , se a b e r t o o u f e c h a d o , e tc .
T u d o isso se c o n s titu i c o m o s e n d o “a s r e g ra s d o j o g o ”, m a s n ã o o j o g o p r o p r i a m e n t e d ito .
C o n tu d o , n ã o q u e r d iz e r q u e o setting se c o m p o r te c o m o u m a s itu a ç ã o m e r a m e n t e p a s s iv a ; p e lo
c o n tr á r io , e le e s t á s o b u m a c o n tí n u a a m e a ç a e m v ir a s e r d e s v ir tu a d o e s e rv e c o m o u m c e n á r io
a tiv o d a d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i, q u e r e s u l ta d o i m p a c to d e c o n s t a n t e s e m ú lt i p la s p r e s s õ e s d e
to d a o rd e m .
O setting, p o r si m e s m o , f u n c io n a c o m o u m i m p o r t a n te f a to r t e r a p ê u t i c o p s ic a n a lític o , p e la
c r ia ç ã o d e u m e s p a ç o q u e p o s s ib ilita a o a n a l i s a n d o t r a z e r os s e u s a s p e c to s in f a n tis n o v ín c u lo
t r a n s f e r e n c i a i e , a o m e s m o te m p o , u s a r a s u a p a r te a d u l t a p a r a a ju d a r o c r e s c im e n to d e s s a s p a r te s
in f a n tis . I g u a lm e n te , o e n q u a d r e ta m b é m a g e p e lo m o d e lo d e u m p r o v á v e l n o v o f u n c io n a m e n to
p a r e n t a l , q u e c o n s is te n a c ria ç ã o , p o r p a r te d o g r u p o t e r a p e u t a , d e u m a a tm o s f e r a d e tr a b a lh o , ao
m e s m o t e m p o d e m u it a f ir m e z a (é d i f e r e n te d e r ig id e z ) n o in d is p e n s á v e l c u m p r i m e n t o e p r e s e r v a ­
ç ã o d a s c o m b in a ç õ e s f e ita s c o m u m a a ti t u d e d e a c o lh im e n to , r e s p e ito e e m p a tia .
O d e s t a q u e q u e e s t á s e n d o d a d o à p a r tic ip a ç ã o d o a n a l i s t a n o setting e n a s itu a ç ã o p s ic a n a -
lític a v is a a e n f a t iz a r q u e j á v a i lo n g e o t e m p o e m q u e e le s e c o n d u z i a c o m o u m p r iv ile g ia d o
o b s e r v a d o r n e u tr o , a t e n t o u n i c a m e n t e p‘a r a e n te n d e r , d e s c o d if ic a r e i n t e r p r e t a r o “m a t e r i a l ” t r a z i ­
d o p e lo a n a l i s a n d o ; p e lo c o n tr á r io , h o je é c o n s e n s u a l q u e a s u a e s t r u t u r a p s íq u ic a , id e o lo g ia p s ic a -
n a lític a , e m p a tia , c o n te ú d o e fo rm a d a s in te r p r e ta ç õ e s c o n trib u e m , d e fo rm a d e c is iv a , n o s
s ig n ific a d o s e n o s r u m o s d a a n á lis e . Isso e s tá d e a c o r d o c o m o “p r in c íp io d a i n c e r te z a ” , u m a c o n ­
c e p ç ã o d e H e is e n b e r g , q u e p o s tu lo u o f a to d e q u e o o b s e r v a d o r m u d a a r e a l id a d e o b s e r v a d a c o n ­
f o r m e o s e u e s t a d o m e n t a l d u r a n te u m a d e te r m i n a d a s itu a ç ã o , a e x e m p lo d o q u e se p a s s a n a física
s u b a tô m ic a , n a q u a l u m a m e s m a e n e r g ia , e m u m d a d o m o m e n to , é “o n d a ” , e e m o u t r o é “p a r tí c u ­
l a ”. N e ss e c o n te x to , a n a l i s t a e a n a l i s a n d o f a z e m p a r te d a r e a l id a d e p s íq u ic a q u e e s tá s e n d o o b s e r ­
v a d a e, p o r t a n t o , a m b o s s ã o a g e n t e s d a m o d if ic a ç ã o d a r e a l id a d e e x te r io r à m e d id a q u e m o d ific a m
a s r e s p e c tiv a s r e a lid a d e s in te r io r e s .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 145

FUNÇÕES D O S E T T IN G

É ú til i n s is tir n a a f ir m a tiv a d e q u e , u m a v e z in s titu íd o , o setting deverá ser preservado ao máximo,

s e n d o q u e , d i a n t e d a h a b it u a l p e r g u n ta : “Isso t a m b é m v a le c o m p a c ie n te s m u ito r e g r e d id o s , c o m o
o s p s ic ó tic o s ? ”, p e n s o q u e u m a r e s p o s t a a d e q u a d a é a d e q u e e s s a r e c o m e n d a ç ã o v a le p r i n c i p a l ­
m e n t e p a r a e s te tip o d e p a c ie n te s . Is s o se d e v e à s r a z õ e s d e q u e , a lé m d a s f in a lid a d e s a p o n ta d a s ,
t a m b é m fa z p a r te d a s f u n ç õ e s d o setting:

• E s ta b e le c e r o a p o r te d a realidade exterior, c o m a s s u a s in e v itá v e is p riv a ç õ e s e f r u s t r a ­

ções.
• A ju d a r a d e f in ir a p r e d o m i n â n c i a d oprincípio da realidade s o b r e o do prazer.
• P ro v e r a n e c e s s á r ia delimitação entre o “eu” e os “outros”, p o r m e io d a fu n ç ã o d e d e sfa ­
z e r a e s p e c u l a r i d a d e e a g e m e la r id a d e típ ic a d e s te s p a c ie n te s .
• A u x iliar, a p a r t i r d a í, a o b t e n ç ã o d a s c a p a c id a d e s de diferenciação, separação e indivi-
duação.
• D e fin ir a n o ç ã o d o s limites e das limitações q u e p r o v a v e lm e n te e s t ã o a lg o b o r r a d a s p e la
in f lu ê n c ia d a o n i p o tê n c ia e o n is c iê n c ia p r ó p r ia s d a “p a r te p s ic ó tic a d a p e r s o n a l i d a d e ”
(B io n , 1 9 6 7 ) , s e m p r e e x is te n te e m q u a lq u e r p a c ie n te .
• D e s fa z e r a s f a n ta s ia s d o a n a lis a n d o , q u e s e m p r e e s t á e m b u s c a d e uma ilusória simetria
( u m a m e s m a h i e r a r q u ia d e l u g a r e p a p é is ) e d e u m a similaridade ( s e r ig u a l n o s v a lo r e s ,
c r e n ç a s e c a p a c id a d e s ) c o m o a n a lis ta .
• R e c o n h e c e r q u e é u n i c a m e n t e s o f r e n d o a s in e v itá v e is f r u s tr a ç õ e s im p o s ta s p e lo setting,
d e s d e q u e e s s a s n ã o s e ja m e x a g e r a d a m e n t e e x c e s s iv a s o u e s c a s s a s , q u e o a n a l i s a n d o
( ta l c o m o a c r ia n ç a n o p a s s a d o ) p o d e d e s e n v o lv e r a capacidade para simbolizar e pensar.

A ssim , a fu n ç ã o m a is n o b r e d o setting c o n s is te n a c r ia ç ã o d e u m novo espaço o n d e o a n a lis a n -

„ d o t e r á a o p o r t u n id a d e d e r e e x p e r im e n ta r c o m o s e u a n a l i s t a a v iv ê n c ia d e a n ti g a s e d e c is iv a m e n te
m a r c a n t e s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is c o n f litu o s a s q u e f o r a m m a l c o m p r e e n d id a s , a t e n d i d a s e s ig n i­
f ic a d a s p e lo s p a is d o p a s s a d o e , p o r c o n s e g u in te , m a l s o lu c io n a d a s p e la c r ia n ç a d e o n t e m , q u e
h a b i t a a m e n te d o p a c i e n t e a d u lt o d e h o je .
L e v a n d o -s e e m c o n ta q u e v i r tu a í m e n te to d o p a c ie n te é , p e lo m e n o s e m p a r te , u m in d iv íd u o
q u e p a s s o u to d a a s u a v id a s u je ita d o a u m a s é r ie d e m a n d a m e n t o s , s o b a f o r m a d e e x p e c ta tiv a s ,
o r d e n s e a m e a ç a s , a s q u a is u m d i a p r o v ie r a m d o m e io e x te rio r, m a s q u e a g o r a e s tã o s e d i m e n t a d a s
n o i n t e r i o r d e s e u p s iq u is m o , a c r e d it o q u e d if ic ilm e n te h a v e r á u m a e x p e r iê n c ia m a is f a s c i n a n te d o
q u e a q u e la e m q u e e le e s t á re v iv e n d o c o m o s e u a n a l i s t a f o r te s e m o ç õ e s , o s a s p e c to s a g re s s iv o -
d e s t r u ti v o s in c lu íd o s , o s r e s u l ta d o s p o d e n d o s e r b e m d i f e r e n te s d a q u e l e s q u e im a g i n a v a e a o s
q u a is j á e s ta v a c o n d ic io n a d o .
A i m p o r tâ n c ia d is s o d e c o r r e d o f a to d e q u e , a p e s a r d e to d o s o s s e n tim e n to s , a to s e v e r b a l i ­
z a ç õ e s s ig n ific a d o s p e lo p a c ie n te c o m o p r o ib id o s e p e r ig o s o s , o s e ttin g m a n té m - s e in a l t e r a d o : o
a n a l i s t a n ã o e s tá d e s tr u íd o , n e m d e p r im id o , t a m p o u c o e s tá c o lé ric o , n ã o r e v id a , n e m r e ta li a , n ã o
a p e l a p a r a m e d ic a ç ã o e m u ito m e n o s p a r a u m a h o s p ita liz a ç ã o , n ã o o e n c a m i n h a p a r a u m o u tr o
t e r a p e u t a , s e q u e r m o d if ic o u 0 s e u e s t a d o d e h u m o r h a b itu a l, e a in d a se m o s t r a c o m p r e e n s iv o e o
a u x ilia a d a r u m n o v o s ig n ific a d o , u m a n o m e a ç ã o , e p r o p ic ia e x tr a ir u m a p r e n d i z a d o d a e x p e r i ê n ­
c ia q u e t ã o s o f r i d a m e n te r e e x p e r im e n to u .
O e n q u a d r e g r u p a i v a r ia m u ito c o m o n ív e l d o o b je tiv o a q u e se p r o p ô s a g r u p o t e r a p ia e c o m
o tip o d e fo r m a ç ã o d o g r u p o t e r a p e u t a . C o n tu d o , se ja q u a l fo r o c a s o , e le d e v e , s e m p r e , p r e s e r v a r
a o m á x im o a c o n s tâ n c ia d a s c o m b in a ç õ e s fe ita s .
O s p r in c ip a is e le m e n t o s q u e d e v e m s e r le v a d o s e m c o n ta n a c o n f ig u r a ç ã o d e u m setting
g r u p a i sã o :
146 D AVI D E. ZIM ERM AN

• S e é g ru p o h o m o g ê n e o ( u m a m e s m a c a te g o r ia d ia g n o s tic a , o u d e i d a d e , se x o , e tc .) o u
h e te r o g ê n e o ( c o m p o r ta v a r ia ç õ e s n o tip o e g r a u d a d o e n ç a ; a g r u p a h o m e n s e m u lh e ­
re s; u m m e s m o g r u p o p o d e a b a r c a r p a c ie n te s d e 2 0 a 6 0 a n o s , e tc .) .
• S e é g r u p o f e c h a d o ( u m a v e z c o m p o s to o g r u p o , n ã o e n t r a m a is n i n g u é m ) o u a b e r to
( s e m p r e q u e h o u v e r v a g a , p o d e m s e r a d m i t id o s n o v o s m e m b r o s ) .
• N ú m e r o d e p a r ti c i p a n te s : p o d e v a r ia r d e s d e u m p e q u e n o g r u p o c o m t r ê s p a r ti c i p a n te s
(o u d o is n o c a s o d e t e r a p ia d e c a s a l) a té u m g r a n d e g r u p o , c o m 15 p e s s o a s .
• N ú m e r o d e s e s s õ e s : v a r ia d e u m a a t r ê s p o r s e m a n a .
• T e m p o d e d u r a ç ã o d a s e s s ã o : e m m é d ia , c o s tu m a s e r d e 6 0 m in u to s q u a n d o s ã o d u a s
s e s s õ e s s e m a n a is , o u d e 9 0 a 1 2 0 m in u to s q u a n d o f o r u m a p o r s e m a n a . N o s g r u p o s
d e n o m i n a d o s “m a r a t o n a ”, o s e n c o n tr o s se e s t e n d e m , d e f o r m a c o n tín u a , d u r a n te 12 a
7 2 h o ra s.
• T e m p o d e d u r a ç ã o d a g r u p o te r a p ia : t a n t o p o d e h a v e r u m a c o m b in a ç ã o d e u m p r a z o
p a r a té r m i n o (c o m o e m g r u p o s f e c h a d o s , o u e m g r u p o s q u e , m e s m o a b e r to s , t ê m u m
p r o p ó s ito b e m d e lim ita d o , m a is p r ó p r io s d e i n s t itu iç õ e s ) , c o m o p o d e s e r d e d u r a ç ã o
i n d e f in id a (c o m o n o s g r u p o s a n a lític o s , a b e r t o s ) .
• S im u lta n e id a d e c o m o u tr o s t r a t a m e n to s : a lg u n s g r u p o t e r a p e u t a s p r e c o n iz a m u m a si-
m u l t a n e i d a d e d e t r a t a m e n t o g r u p a i e in d iv id u a l, e n q u a n t o o u t r o s s ã o r a d ic a l m e n t e
c o n tr a e s te p r o c e d im e n to .
• P a r tic ip a ç ã o , o u n ã o , d e u m o b s e r v a d o r o u d e u m c o - te r a p e u t a : t a n t o u m a c o m o o u t r a
o r i e n t a ç ã o tê m v a n ta g e n s e d e s v a n ta g e n s .

V ale d e s t a c a r m o s m a is d o is e le m e n t o s q u e e s t ã o im p líc ito s n a c o m p o s iç ã o d e u m setting

g r u p a i. U m se r e f e r e a o g r a u d e a n s i e d a d e e m q u e o g r u p o t r a b a lh a : a g r u p o t e r a p ia n ã o se d e s e n ­
v o lv e se , n o c a m p o g r u p a i, a a n s i e d a d e fo r i n e x is te n te o u e x c e s s iv a . O o u t r o e le m e n t o i n e r e n te a o
setting é o q u e p o d e m o s d e n o m i n a r c o m o “a tm o s f e r a g r u p a i ” . E s ta d e p e n d e b a s i c a m e n t e d a a t i t u ­
d e a f e tiv a i n te r n a d o g r u p o t e r a p e u t a , d o s e u e s tilo p e s s o a l d e tr a b a lh a r , d o s p a r â m e t r o s te ó ric o -
té c n ic o s .
E m r e la ç ã o a e s te ú l ti m o a s p e c to , é ú t il le m b r a r m o s q u e a s c lá s s ic a s r e g r a s té c n i c a s d a
p s ic a n á lis e in d iv id u a l, le g a d a s p o r F r e u d , q u e d e v e m s e r m a n t i d a s n a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , sã o
a s d a : liv re a s s o c ia ç ã o d e id é ia s ( c o n h e c id a c o m o “r e g r a f u n d a m e n ta l ”) , a b s tin ê n c ia , n e u tr a li d a d e ,
a te n ç ã o f l u tu a n t e . A e s ta s q u a tr o r e g r a s e x p líc ita s d e v e s e r a c r e s c e n t a d a u m a q u i n ta , im p líc ita e m
F r e u d : a r e g r a d o a m o r à v e r d a d e . A lé m d e s ta s , u m a s e x ta r e g r a é f u n d a m e n ta l n a s g r u p o te r a p ia s :
a d o sig ilo , s e m o q u a l o g r u p o p e r d e a c o e s ã o e a c o n f ia b ilid a d e .

REGRA D A LIVRE ASSOCIAÇÃO DE IDÉIAS: FE N Ô M E N O D A

RESSONÂNCIA

E m s e u s p r im e ir o s e s tu d o s s o b r e té c n ic a p s i c a n a lític a , F r e u d p o s t u l o u q u e o a n a l i s a n d o d e v e r ia
f o r m a l m e n t e a s s u m i r o c o m p r o m is s o d e ’ “d i z e r t u d o q u e l h e v ie s s e à c a b e ç a ” , e o p s i c a n a li s ta
d e v e r ia in c e n tiv á - lo p a r a t a n t o , m e s m o 'q u e tiv e s s e q u e u s a r d e p r e s s ã o . Isso c o n s t it u í a a r e g r a d a
“liv re a s s o c ia ç ã o d e id é ia s ”, t a m b é m c o n h e c id a c o m o “r e g r a f u n d a m e n ta l ” .
D o is f a to r e s c o n tr i b u í r a m p a r a m o d if ic a r e s s a r e c o m e n d a ç ã o té c n ic a . O p r im e ir o é o f a to d e
q u e a p r á tic a c lín ic a e v id e n c io u o q u a n to a lg u n s p a c ie n te s p o d i a m u t il i z a r e s t a r e g r a a s e rv iç o d e
s u a s r e s is tê n c ia s à a n á lis e . O s e g u n d o f a to r se r e f e r e à s p r o f u n d a s m o d ific a ç õ e s q u e e s tã o o c o r r e n ­
d o r e la ti v a m e n t e à c o n c e p ç ã o d e c o m o c u r a a p s ic a n á lis e , n u m a t r a j e t ó r i a q u e v a i d e s d e a é p o c a
p io n e ir a , q u a n d o o s p s ic a n a lis ta s p r o c u r a v a m ( in te l e c tu a l m e n t e ) d e s c o b r ir o s a c o n te c im e n to s t r a u ­
m á tic o s r e p rim id o s , a té a é p o c a a tu a l , e m q u e a ê n f a s e in c id e n a in te r a ç ã o ( e m o c io n a l) e n tr e o
p a c ie n te e o s e u p s ic o te r a p e u ta .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 147

A t u a lm e n te , a e x p r e s s ã o “liv re a s s o c ia ç ã o d e i d é ia s ” d e v e s e r e n t e n d i d a c o m o u m d ir e ito e m
f a la r t u d o o q u e q u is e r ( o u n ã o f a la r ) , a n te s d o q u e u m a o b r ig a ç ã o fo rm a l, s e n d o q u e , a lé m d is s o ,
o p a c ie n te d e v e s e r e s tim u la d o p a r a q u e e le p r ó p r io e n c o n t r e o s e lo s a s s o c ia tiv o s e n tr e o q u e d iz e
p e n s a , e s e n te e faz.
E m g r u p o te r a p ia s , m a is e s p e c if ic a m e n te , o r e la to d e c a d a p a c ie n te s o fre a s in e v itá v e is r e s ­
tr iç õ e s im p o s ta s p e lo setting g r u p a i, e m q u e o c o r re u m a ó b v ia d e lim ita ç ã o d o t e m p o e d o e s p a ç o
d e c a d a u m p a r a c o m o s d e m a is .
A ssim , a r e g r a d a liv re a s s o c ia ç ã o , n o c a s o d a s g r u p o t e r a p ia s , s o fre a lg u m a m o d if ic a ç ã o n o
s e n tid o d e q u e o flu x o d e p e n s a m e n to s e o s s e n t im e n to s p a r te m liv r e m e n te d o s in d iv íd u o s , m a s a s
c a d e ia s a s s o c ia tiv a s se p r o c e s s a m n u m in te r c â m b io e n tr e a t o t a l id a d e g ru p a i.
H á u m f e n ô m e n o e s p e c ífic o d o s g r u p o s , p r i m e i r a m e n t e d e s c rito p o r F o u lk e s c o m o n o m e d e
“r e s s o n â n c i a ” e q u e , c o m o o n o m e s u g e r e , c o n s is te e m q u e , q u a l u m jo g o d e d ia p a s õ e s a c ú s tic o s ,
o u d e b ilh a r, a c o m u n ic a ç ã o q u e é t r a z id a p o r u m m e m b r o d o g r u p o r e s s o a e m u m o u tr o , o q u a l,
p o r s u a v e z , v a i t r a n s m i t ir u m s ig n ific a d o a f e tiv o e q u iv a l e n t e , a in d a q u e , p r o v a v e lm e n te , v e n h a
e m b u t i d o n u m a n a r r a t iv a d e e m b a la g e m b e m d i f e r e n te , e a s s im p o r d i a n t e . A fu n ç ã o d o g r u p o te -
r a p e u t a é a d e d is c e r n ir o t e m a c o m u m d o g ru p o .

REGRA D A NEUTRALIDADE

E s ta r e g ra , q u e im p lic a n a n e c e s s id a d e d e o t e r a p e u t a m a n t e r - s e n e u tr o e n ã o f ic a r e n v o lv id o n a
r e d e d e e m o ç õ e s d e s e u s p a c ie n te s , é a q u e s o fre , e m g r u p o t e r a p ia , o m a io r ris c o e m v ir a s e r
d e s v i r tu a d a e m r a z ã o d a p r ó p r i a n a t u r e z a d o e n q u a d r e g r u p a i c o m a s u a m u ltip lic id a d e d e e s t ím u ­
lo s.
N o e n ta n t o , é p re c is o d e ix a r b e m c la ro q u e o c o n c e ito a tu a l d e n e u tr a li d a d e n ã o e x ig e q u e o
t e r a p e u t a se c o m p o r te (à s v e z e s , p o r in ib iç õ e s fó b ic a s ) u n i c a m e n t e c o m o u m m e r o e s p e lh o frio , o u
c o m o u m a e s fin g e e n ig m á tic a . P elo c o n tr á r io , a n o ç ã o a tu a l d e u m a a ti t u d e n e u t r a p o r p a r te d o
a n a l i s t a v a lo r iz a q u e e s te m a n t e n h a u m i n te r c â m b io a f e tiv o c o m o s s e u s p a c i e n t e s , d e s d e q u e
f iq u e b e m c la r o q u e n ã o p o d e h a v e r u m c o m p r o m e tim e n to n a p r e s e r v a ç ã o d o s lim ite s e d a h i e r a r ­
q u ia d o e n q u a d r e g r u p a i. D a m e s m a f o r m a , é im p o r t a n te o f a to d e q u e u m t e r a p e u t a se d e ix a r
e n v o lv e r e m o c io n a lm e n te e m u m a s itu a ç ã o ( e m p a ti a ) n ã o é a m e s m a c o is a q u e f ic a r n e la e n v o lv i­
do.
O c u m p r im e n to d a r e g r a d a n e u tr a li d a d e a d q u ir e u m a im p o r t â n c i a e s p e c ia l n o e n q u a d r e
g r u p o te r á p ic o , t e n d o e m v is ta a a lt a p o s s ib ilid a d e d e q u e o t e r a p e u t a p o s s a t e r p r e f e r ê n c ia s p o r
d e t e r m i n a d o s c o m p o n e n te s , o u c e r ta s id io s s in c r a s ia s p o r o u tr o s , e , d e s s a fo r m a , v ir a “t o m a r p a r ­
t id o ” , t r a n s g r e d i n d o a t ã o n e c e s s á r ia n e u tr a li d a d e . A liás, u m a s itu a ç ã o c o m o e s s a é m u ito c o m u m
e m u m a t e r a p i a d e c a s a l, p o r e x e m p lo , e m q u e a d u p l a liti g a n t e c o s tu m a a c i o n a r o t e r a p e u t a a se
d e f in ir p a r a q u e e s te to m e u m a d e te r m i n a d a p o s iç ã o , d e n a t u r e z a d is s o c ia d a , p o is r e q u e r q u e e le
fiq u e d o l a d o d e u m , e c o n tr a o o u tr o .
A s e v e n tu a l i d a d e s d e s c rita s p ç d e m o c o r r e r e m f u n ç ã o d a p o s s ib ilid a d e d e o g r u p o t e r a p e u t a
se i d e n tif ic a r ( i n tr o je tiv a m e n te ) c o m a lg u n s m e m b r o s d o g r u p o e / o u , d a m e s m a f o r m a , id e n tif ic a r
( p r o je tiv a m e n te ) o u tr o s c o m os p e r s o n a g e n s d o s e u p r ó p r io m u n d o in te r n o .

REGRA D A ABSTINÊNCIA

F r e u d f o r m u lo u e s t a r e g r a té c n ic a p r e c o n i z a n d o a n e c e s s id a d e d e q u e o a n a l i s a n d o se a b s tiv e s s e
d e t o m a r a ti t u d e s i m p o r t a n te s e m s u a v id a s e m a n t e s p a s s a r p e lo c riv o d a a n á lis e . D a m e s m a
fo r m a , o t e r a p e u t a d e v e se a b s t e r d e g r a tif ic a r o s p e d id o s p r o v in d o s d o s p a c i e n t e s n o s c a s o s e m
148 DAVI D E. ZIM ERM AN

q u e e s te s v is a m , s o b r e tu d o , à b u s c a d e g r a tif ic a ç õ e s e x te r n a s , c o m o u m a f o r m a d e c o m p e n s a r as
c a r ê n c ia s i n te r n a s .
E m o u t r a s p a la v r a s , e s ta r e c o m e n d a ç ã o s ig n ific a q u e a m e l h o r m a n e i r a d e u m t e r a p e u t a
a t e n d e r à s n e c e s s id a d e s d o s p a c ie n te s é e n te n d e n d o o como, o porquê e , e s p e c ia lm e n te , o para que
d a s m esm as.
M a is e s p e c if ic a m e n te e m r e la ç ã o à s g r u p o t e r a p ia s , é p r e c is o d a r u m d e s t a q u e e s p e c ia l à
e x ig ê n c ia — t é c n ic a e é tic a — d e q u e o s p a c ie n te s (e o g r u p o t e r a p e u t a ) se a b s t e n h a m d e c o m e n t a r
c o m o u t r a s p e s s o a s o q u e se p a s s a d e n tr o d o g r u p o . É t ã o im p o r t a n te e s s a r e c o m e n d a ç ã o q u e e la
a té m e r e c e s e r c o n s i d e r a d a c o m o a “r e g r a d o s ig ilo ” .
N o e n t a n t o , é ú til e s c la r e c e r q u e a r e g r a d a a b s tin ê n c ia n ã o d e v e s e r le v a d a a o p é d a l e t r a . À
m e d id a q u e o g r u p o e v o lu i, v a i c r e s c e n d o u m c lim a d e c o n f ia b ilid a d e r e c íp r o c a e n t r e os p a r e s , e o
c o m p r o m is s o c o m o sig ilo v a i s e i m p o n d o n a tu r a lm e n te , a o m e s m o te m p o q u e o in te r c â m b io a f e ­
tiv o e n tr e e le s v a i se p r o l o n g a n d o p a r a f o r a d a s s e s s õ e s . A ssim , é m u it o f r e q ü e n t e q u e , n o c u rs o
d a s g r u p o t e r a p ia s , m u it o s d o s s e u s c o m p o n e n t e s se r e u n a m “p ó s - g r u p o ” e , d a m e s m a f o r m a , é
i g u a l m e n t e c o m u m q u e e le s c o n f r a t e r n i z e m s o c ia lm e n te , m u it a s v e z e s c o m a p a r ti c i p a ç ã o d o s
r e s p e c tiv o s c ô n ju g e s , o u n a m o r a d o s , s e m q u e isso a f e te a m a n u t e n ç ã o d o e n q u a d r e g r u p a i b á s ic o .
M u ita s o u t r a s q u e s tõ e s p o d e r ía m s e r l e v a n ta d a s a r e s p e ito d a p r e s e r v a ç ã o d o setting e en­
v o lv e n d o d i r e t a m e n t e a f ig u r a d o g r u p o t e r a p e u t a : se e le p o d e o u n ã o p a r t i c i p a r d o s a lu d i d o s
e n c o n tr o s so c ia is ; q u a l é a s u a f o r m a d e c u m p r im e n ta r , o u d e c o m b in a r e r e c e b e r h o n o r á r io s ; q u a l
é a s u a m a n e i r a d e p r o c e d e r e m r e la ç ã o à e n t r a d a d e u m n o v o m e m b r o ; a f o r m a d e e le se r e la c io ­
n a r c o m o e v e n t u a l c o - te r a p e u t a , e a s s im p o r d ia n te .
A c r e d ita m o s q u e n ã o se ju s tif ic a r e s p o n d e r s e p a r a d a m e n t e a c a d a u m a d a s in ú m e r a s q u e s ­
t õ e s p o s s ív e is , a té m e s m o p e la r a z ã o d e q u e u m a a d e q u a d a p r e s e r v a ç ã o d o setting p re ssu p õ e u m
c e r to g r a u d e f le x ib ilid a d e e d e l ib e r d a d e q u a n to a o e s tilo d e t r a b a lh a r , p r ó p r io d e c a d a u m d e n ó s .

REGRA D O .A M O R À VERDADE

O o b je tiv o m a i o r d e q u a lq u e r t e r a p ia a n a lític a é o d a a q u is iç ã o d e u m p le n o s e n t im e n to d e l ib e r d a ­
d e i n te r n a . O c a m in h o d a l ib e r d a d e p a s s a , n e c e s s a r i a m e n te , p e lo d a v e r d a d e , s e n d o q u e u m n ã o
e x is te s e m o o u tr o .
M u ita s v e z e s , a t o m a d a d e c o n h e c im e n to d e v e r d a d e s in to le r á v e is , t a n t o a s i n te r n a s q u a n to
a s e x te r n a s , é u m p r o c e s s o a lt a m e n te p e n o s o , s e n d o q u e t o d a p e s s o a , e m m a i o r o u m e n o r g r a u ,
la n ç a m ã o d e r e c u r s o s d e f e n s iv o s b a s e a d o s n a n e g a ç ã o .
N e s s e p a r tic u la r , u m a g r u p o t e r a p ia a p r e s e n t a a lg u m a s v a n ta g e n s e d e s v a n ta g e n s e m r e l a ­
ç ã o à t e r a p ia in d iv id u a l. A d e s v a n ta g e m é q u e a s itu a ç ã o g r u p a i p o d e f a v o r e c e r q u e u m in d iv íd u o
o c u lte o s e u la d o o c u lto , lim ita n d o - s e a ir “n a c a r o n a ” d o s d e m a is . A v a n ta g e m a c e s s ó r ia q u e u m a
g r u p o t e r a p ia t e m e m r e la ç ã o a u m t r a t a m e n t o i n d iv id u a l c o n s is te n o f a to d e q u e o s p a r ti c i p a n te s
d e u m g r u p o , e m f o r m a c o m p le m e n ta r , d e s v e la m u n s a o s o u t r o s , à s v e z e s s o b u m a s a d i a p r e s s ã o
c o le tiv a , c e r t a s v e r d a d e s q u e te im a m e m p e r m a n e c e r s o n e g a d a s .
P a ra q u e se e s t a b e le ç a o c lim a d e f r a n q u e z a , v e r d a d e e l ib e r d a d e e m c a d a u m e e m t o d o s d o
g r u p o , é i m p r e s c in d ív e l q u e a p a u t a d e s s a a ti t u d e se a lic e r c e n a v e r a c id a d e e n a a u t e n t ic id a d e d o
g r u p o t e r a p e u t a , p e la c a t e g ó r ic a r a z ã o d e q u e e s te se c o n s titu i c o m o u m n o v o e i m p o r t a n te m o d e lo
d e id e n tif ic a ç ã o .

REGRA DO SIGILO

C re io n ã o s e r u m e x a g e r o a f ir m a r q u e a “r e g r a d o sig ilo ” é f u n d a m e n ta l p a r a o b o m a n d a m e n t o d e
u m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , p o r q u a n to , e m c a s o c o n tr á r io , se u m o u m a is p a c ie n te s n ã o tiv e r e m a
 FU NDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 149

c o n d iç ã o m ín im a d e “c o n te r e m ” a s s u a s p r ó p r i a s a n g ú s tia s d e s p e r t a d a s n o a n d a m e n t o d o g r u p o e,
co m o u m a fo rm a d e atuação, a s e x tr a v a s a r e m p a r a f o ra , p a r a p e s s o a s q u e n a d a t ê m a v e r c o m o
s e u g r u p o te r a p ê u t i c o , e s te g ru p o e s t a r á c e r t a m e n te d e s t in a d o a o f r a c a s s o , t e n d o e m v is ta q u e
t o d o s s e s e n t ir ã o a m e a ç a d o s d e v ir e m a s e r v io la d o s e m s e u s s e g r e d o s m a is ín tim o s .
M u ito s g r u p o t e r a p e u t a s a d o ta m a té c n ic a d e e s t a b e le c e r c la r a m e n te a o b r ig a ç ã o d o c u m p r i ­
m e n to d e s s a r e g r a j á d e s d e o in íc io d o g r u p o , o u a té m e s m o n a s e n tr e v is ta s in d iv id u a is p o r o c a s iã o
d a s e le ç ã o d o s p a c ie n te s q u e c o m p o r ã o o g r u p o , e n q u a n t o o u tr o s p r e f e r e m d e ix a r a c o is a m a is
liv re , e a n a l i s a r s o m e n te s e e q u a n d o s u r g ir a lg u m a s it u a ç ã o d e s s a s .
P a r tic u la r m e n te , e u p e n s o q u e n ã o a d i a n t a e s t a b e le c e r e s s a r e g r a n o c o n tr a to s o b f o r m a d e
u m a o b r ig a ç ã o , p o r q u a n to m u ito s p a c ie n te s n ã o c o n s e g u e m c u m p ri-la , a té p o r q u e e s s e acting de­
riv a d e u m a f o r te c a r g a a n s io s a d e o r ig e m i n c o n s c ie n te , s e n d o q u e e s s a q u e b r a d o c o m p r o m is s o
a s s u m id o c o n s c ie n te m e n t e p o r e s s e p a c i e n t e g e r a u m o c u lt a m e n to n o g r u p o d o q u e e le fa z o u d iz
lá f o r a , lo g o , u m a p e r v e r s ã o n o u s o d a s i n c e r i d a d e e d a v e r d a d e , a lé m d e u m i n c r e m e n t o d e
a n g ú s t ia e c u lp a . E n te n d o q u e a m e l h o r f o r m a d e c o n to r n a r o p r o b le m a c o n s is te e m a d o t a r u m
r ig o r n a s e le ç ã o , d e m o d o a in c lu ir c o m o “c o n tr a - in d ic a ç ã o ” p a r a g r u p o t e r a p ia a q u e le p r e t e n d e n t e
q u e n o s p a s s e a im p r e s s ã o d e n ã o r e u n i r c o n d iç õ e s p a r a m a n t e r sig ilo d a q u ilo q u e v ie r a se p a s s a r
n a i n ti m id a d e d o g r u p o . J u n t a m e n t e c o m e s s a c o n d u t a d e r ig o r s e le tiv o , o u t r o p o n t o e s s e n c ia l
p a r a p r e v e n i r a e v e n t u a l q u e b r a d o sig ilo c o n s is te n a c a p a c id a d e d e o g r u p o t e r a p e u t a p e r c e b e r as
a n g ú s tia s l a t e n te s d e c a d a u m e d e to d o s n o g r u p o , d e m o d o a p o d e r a s s i n a la r e in te r p r e t á - la s ,
. t e n d o e m v is ta q u e to d o acting s e m p r e r e s u l t a c o m o u m a f o r m a d e “a g ir ” t u d o a q u ilo q u e n ã o foi
c o m p r e e n d id o , n e m le m b r a d o , p e n s a d o e v e r b a liz a d o .
P o r o u t r o la d o , a p r e s e r v a ç ã o d a “r e g r a d o s ig ilo ” a d q u ir e u m a r e le v â n c ia e s p e c ia l se os
g r u p o t e r a p e u t a s a t e n t a r e m p a r a o f a to d e q u e n ã o e x is te n a d a m a is d e n e g r i d o r p a r a a v a lo r iz a ç ã o
d a im a g e m , c o n f ia b ilid a d e , s e r i e d a d e e e fic iê n c ia d a s g r u p o t e r a p ia s a n a lític a s d o q u e a c o n s t r a n ­
g e d o r a d iv u lg a ç ã o p ú b lic a d a q u ilo q u e d e v e r ia s e r r ig o r o s a m e n te p r iv a tiv o , a p o n t o d e isso se
c o n s t it u i r c o m o u m a d a s c a u s a s d o d e c lín io d a p r o c u r a d e t r a t a m e n t o p e la g r u p o t e r a p ia a n a lític a ;
p e lo m e n o s é a s s im q u e e u p e n s o .

FUNÇÃO "CO NTINENTE" DO S E T T IN G

U m ú ltim o e im p o r t a n te a s p e c to r e la tiv o a o c a m p o g r u p a i d iz r e s p e ito à fu n ç ã o d e “c o n t i n e n t e ”

(o u re v e rte ), c o n f o rm e a c o n c e itu a ç ã o q u e B io n ( 1 9 8 5 ) d á a e s te s te r m o s , o u d e holding, c o n f o rm e
W in n ic o tt (M e llo F ilh o , 1 9 8 6 ) . P o d e -s e d iz e r q u e o d e s e n v o lv im e n to d e u m g r u p o s e g u e a s m e s ­
m a s e ta p a s e v o lu tiv a s d e to d o s e r h u m a n o . A s sim , a c r ia n ç a e m s e u s p r im ó r d io s e v o lu tiv o s , p o r
f a lta d e m a t u r a ç ã o n e u r o n a l , n ã o s e n te o s e u c o r p o c o m o u m a u n i d a d e i n te g r a d a . A n te s , a c r ia n ­
c in h a se s e n te i n v a d id a p o r s e n s a ç õ e s p a r c ia is , d ifu s a s e in d if e r e n c ia d a s , q u e e la n ã o s a b e d e o n d e
p r o c e d e m . A m e s m a c o is a c o s tu m a o c o r r e r n o s g r u p o s , e s p e c ia lm e n te e m s e u s in íc io s . E s o m e n te
a tr a v é s d a s f u n ç õ e s q u e u m a m ã e a d e q u a d a m e n t e b o a e x e r c e — d e o r g a n iz a d o r a d e s s a s s e n s a ç õ e s
d i s p e r s a s e d e c o n te n e d o r a d a s a n g ú s t ia s d o filh o — q u e a c r ia n ç a c o n s e g u ir á a ti n g i r u m a p l e n a
in te g r a ç ã o p s íq u ic o - c o r p o r a l. D a m e s m a f o r m a , q u a lq u e r g r u p o c o m e ç a c o m o u m m e r o a g lo m e r a ­
d o d e p a r t e s s o lta s ( in d iv íd u o s ) e s e m c o e s ã o e n tr e si, s e n d o q u e s e r á u n i c a m e n t e a tr a v é s d a
fu n ç ã o d e s u s te n ç ã o e d e c o n tin ê n c ia d o g r u p o t e r a p e u t a q u e o g r u p o p o d e r á e v o lu ir d e u m m e r o
e s t a d o d e a filia ç õ e s in d iv id u a is p a r a u m a s itu a ç ã o d e i n te g r a ç ã o , p e r te n c ê n c ia e p e r tin ê n c ia .
A m e d id a q u e o g r u p o se in te g r a , p a s s a a s e r u m i m p o r t a n te c o n s t it u i n te d o e n q u a d r e g r u p a i
e c u m p r e a im p o r t a n te fu n ç ã o d e se c o m p o r t a r c o m o u m a d e q u a d o c o n ti n e n te d a s n e c e s s id a d e s e
a n g ú s tia s d e c a d a u m e d e to d o s .
E m o u t r a s p a la v r a s : a s p e s s o a s t ê m g r a n d e n e c e s s id a d e d e b u s c a r s u p o r te s s o c ia is e m o u t r a s
p e s s o a s , g r u p o s e in s titu iç õ e s . E s te s s u p o r te s so c ia is , q u a n d o c o e s o s , p o s s ib ilita m a f o r m a ç ã o d e
d o is a s p e c to s i m p o r t a n te s a o in d iv íd u o : o p r i m e ir o é q u e e le s in ta q u e p o d e s e r c u id a d o , a m a d o e
150 DAVI D E. ZIM ERM AN

v a lo r iz a d o ; e o s e g u n d o é q u e o in d iv íd u o é c o n tid o , d e lim ita d o e m s e u e s p a ç o , e m s u a s r e s p o n s a ­

b ilid a d e s e e m s u a p a r ti c i p a ç ã o n o s p r o c e s s o s d e c o m u n ic a ç ã o i n te r p e s s o a l. T u d o isso c o n c o r r e
p a r a q u e e le v á se s e n t in d o i n d iv id u a liz a d o , d if e r e n c ia d o d o s d e m a is e s o c ia lm e n te in te g r a d o , o u
s e ja , v a i e s t r u t u r a n d o o s e u s e n t im e n to d e i d e n t i d a d e in d iv id u a l, g r u p a i e so c ia l.

EXEMPLO CLÍNICO (N e 3)

A tr a n s c r iç ã o d a v i n h e t a q u e s e g u e p o d e s e rv ir d e e x e m p lo d e c o m o s e p r o c e s s a o f e n ô m e n o d a
r e s s o n â n c ia g r u p a i. A p r e s e n t e s e s s ã o s e g u e -s e a u m p e r ío d o c rític o d o g r u p o , d e s d e q u e o ú ltim o
r e a j u s t e d e h o n o r á r i o s fo i c o n s i d e r a d o e x c e s s iv o , s e n d o q u e , a lé m d is s o ( o u p o r c a u s a d is s o ) ,
h o u v e a r e c e n te d e s is tê n c ia d e u m m e m b r o .

Álvaro: C o n v e rs e i c o m o R (é u m p a c ie n te d e u m o u t r o g r u p o d o m e s m o t e r a p e u t a ) . F iq u e i m u ito
d e s e s p e r a n ç a d o , p o r q u e e le m e fe z c o m e n t á r i o s m u ito n e g a tiv o s a r e s p e i t o d o n o s s o
d o u t o r ( d á a lg u n s d e ta l h e s ) .
Berta: (a o r e s p o n d e r , d e f o r m a i r r it a d a , à p e r g u n ta d e p o r q u e , fo ra d e s e u s h á b ito s , e la e s tá
c o m ó c u lo s e s c u ro s ) N ã o e s t o u c o m n e n h u m p r o b le m a n o s o lh o s . O s ó c u lo s n e g r o s sã o
p a r a m e p r o t e g e r d a lu z f o r te q u e v e m d a j a n e l a , p o r q u e a té a g o r a o d o u t o r n ã o p r o v i­
d e n c io u u m a c o r ti n a p a r a n ó s .
Célia: P o is e u e s to u im p r e s s io n a d a é c o m c o is a s m a is s é r ia s , c o m o é o f a to q u e e u fiq u e i s a b e n ­
d o o n te m , d o s u ic íd io d e u m p s iq u ia tr a . Q u e h o r r o r , q u e c o is a m a is lo u c a , lo g o u m p s i­
q u i a t r a . ..
Álvaro: (a p ó s o g r u p o t e r d is c u tid o a i n f o r m a ç ã o d e C é lia ) A lé m d e t u d o d e r u i m q u e e s tá a c o n ­
te c e n d o , m in h a m u lh e r d e u a g o r a p a r a m a n i f e s t a r u m a r e p u ls a p o r q u a lq u e r a p r o x im a ­
ç ã o q u e t e n t o f a z e r c o m e la .
Dina: , E u t e n h o o m e s m o p r o b le m a e m r e la ç ã o a o Z (s e u c o m p a n h e i r o ) . E le p a r e c e m u ito a m o ­
r o s o c o m ig o , e n tã o m e e n c h o d e e n tu s ia s m o , e e le v o lta a d e s a p a r e c e r p o r u m lo n g o
t e m p o ( d á d e ta l h e s ) .
Ernesto: (e m to m in d ig n a d o , fa z u m c o m o v id o d is c u r s o c o n tr a a p a s s iv id a d e d e D in a q u e se d e ix a
u s a r e a b u s a r p e lo a m a n t e .)

A s e s s ã o p r o s s e g u e n e s t e d ia p a s ã o a té o s e u fin a l, c o m o g r u p o t e r a p e u t a s e n tin d o - s e “p e r d i ­
d o e m m e io a u m c a o s , c o m a s s u n to s t ã o d if e r e n te s , s e n d o q u e n e n h u m d e le s t in h a r e la ç ã o c o m os
o u tro s ” .

Comentários

D u r a n te a s u p e r v is ã o d e s s a s e s s ã o , fo i p o s s ív e l c o n s t a t a r q u e o c a o s e r a só a p a r e n t e , e o q u e f a lto u
fo i u m a c o m p r e e n s ã o m a is c la r a , p o r p a r t e d o g r u p o t e r a p e u t a , d o q u e se p a s s a v a n a gestalt g r u p a i,
q u e lh e p o s s ib ilita s s e e x e r c e r u m a f u n ç ã o i n t e r p r e t a t i v a , q u e v ir ia a p r o m o v e r u m i m p o r t a n te
insight, s e g u id o d e u m m o v im e n to d e in te g r a ç ã o e d e u n i d a d e c o e r e n te e n tr e a s id é ia s d e c a d a u m .
D e f a to , n ã o é d ifíc il p e r c e b e r q u e h á u m a c la r a r e s s o n â n c ia e n tr e o q u e se p a s s a v a n o n ív e l
p r é -c o n s c ie n te d e to d o s e le s. Á lv a ro a b r e a s e s s ã o a ta c a n d o ( i n d ir e t a m e n t e ) o t e r a p e u t a e se d i ­
z e n d o d e s e s p e r a n ç a d o (c o m o m e s m o ) . B e r ta r e f o r ç a o p r o t e s to , a l u d i n d o à f a lt a d e c u id a d o s
p r o t e t o r e s d o t e r a p e u t a c o n tr a “a lu z d e m a s i a d o f o r t e ” (o s fa to s p r e c e d e n t e s a e s s a s e s s ã o , e q u e o
g r u p o e s t á c o n s i d e r a n d o c o m o f o r te s d e m a i s ) . C é lia , c o m o q u e s e g u in d o u m m e s m o flu x o a s s o c ia ­
tiv o , m o s tr a u m re c e io d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a (o p s i q u i a t r a d e s e u r e la to ) se ja frá g il, q u e n ã o
a g ü e n t e a c a r g a a g re s s iv a , e q u e se “s u ic id e ” ( m o r r a j u n t o c o m a m o r te d o g r u p o ) . Á lv a ro , q u a n d o
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 151

a s s o c ia q u e a s u a m u lh e r r e p u d ia s u a s t e n t a ti v a s d e a p r o x im a ç ã o , e s t á r e it e r a n d o a s u a m e n s a g e m
d e q u e o g r u p o t e n t a u m a a p r o x im a ç ã o c o m o t e r a p e u t a , p o r é m s e n te u m r e p ú d io d e s te (é c o m o
e le s e s tã o s ig n if ic a n d o o r e a j u s t e ) . A r e s s o n â n c ia p r o s s e g u e e a ti n g e o s e u c lím a x c o m o p r o te s to
in d ig n a d o d e E rn e s to , q u e c o m p l e m e n ta o d o s d e m a is , e m r e la ç ã o à p e s s o a d o t e r a p e u t a , c o m
q u e m e s tã o r e v iv e n d o — t r a n s f e r e n c i a l m e n t e (e c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l m e n t e ) — a s a n tig a s e p r o ­
f u n d a s q u e ix a s d e c a d a u m d e le s , d i a n t e d e u m p a i o u m ã e q u e , a o m e s m o te m p o q u e o s c u id o u e
a m o u (c o m o n o r e la to d e D in a ), ta m b é m os m a l t r a t o u e a b a n d o n o u .
 CAPÍTULO 15

Resistência

E m to d o s o s t e x to s d e F r e u d r e f e r e n te s à s té c n ic a s a n a lític a s , a resistência fo i o s e u t e m a d o m in a n ­
te , e e le s e m p r e p o s t u l o u q u e o ê x ito d e u m t r a t a m e n t o c o r r e s p o n d e à r e s o lu ç ã o d a s d iv e r s a s
f o r m a s d e c o m o a m e s m a se m a n if e s ta . A r e s is tê n c ia c o s tu m a s e r d e f in i d a c o m o t u d o o q u e , n o
d e c o r r e r d o t r a t a m e n t o a n a lític o , n o s a to s e p a la v r a s d o a n a l i s a n d o , s e o p õ e a o a c e s s o d e s te a o s e u
i n c o n s c ie n te .
0 f e n ô m e n o r e s is tê n c ia , d e s d e o s p r im ó r d io s d a p s ic a n á lis e a t é o s d ia s d e h o je , t e m sid o
e s t u d a d o p r o f u n d a m e n te e m s u a t e o r ia e p r á tic a , s e n d o q u e , n o s p r im e ir o s te m p o s , d e a c o r d o c o m
F r e u d , e le e r a e n te n d i d o c o m o s e n d o u n i c a m e n t e u m p r o c e s s o d e o p o s iç ã o a ti v a ( a p a la v r a e m p r e ­
g a d a p o r F r e u d foi widerstand; n o o r ig in a l a le m ã o , wider q u e r d iz e r contra), e n q u a n to q u e, a tu a l­
m e n t e , a r e s is tê n c ia t a m b é m c a r a c t e r i z a u m a f o r m a d e c o m o o E go d o in d iv íd u o f u n c io n a . D e ss a
f o r m a , o s u r g i m e n t o d o f e n ô m e n o r e s is te n c ia l e m q u a lq u e r p r o c e s s o t e r a p ê u t i c o t a n t o p o d e s e r
o b s tr u tiv o a o m e s m o , c o m o s e c o n s t it u i r e m s u a v e r d a d e i r a e s s ê n c ia , p e la r a z ã o d e q u e a r e s i s t ê n ­
c ia e s t á d r a m a ti z a n d o a s fo r ç a s v iv a s q u e o in d iv íd u o la n ç o u m ã o a fim d e s o b r e v iv e r a n t e a s
a n g ú s tia s te r r ív e is q u e o a s s o la v a m . (A e tim o lo g ia c o n f ir m a isso : o t e r m o r e s is tê n c ia s e c o m p õ e d e
“r e ” [d e n o v o , m a is u m a v e z ] e d e “s is t e r e ” [ c o n ti n u a r a e x is tir ] , o u s e ja , i n d ic a u m a f o r m a , à s
v e z e s d e s e s p e r a d a , d e b u s c a p o r u m a s o b r e v iv ê n c ia p s íq u ic a . O c o n tr á r io d is s o , o u s e ja , a de­
sistência, é q u e s e r i a f u n e s to .)
S ã o m ú ltip la s a s c a u s a s e a s f o r m a s d a s r e s is tê n c ia s q u e s u r g e m n a s g r u p o t e r a p ia s .

FO RM A S DE APARECIM ENTO

A e x p e r iê n c ia c lín ic a c o m p r o v a q u e a s m a n if e s ta ç õ e s r e s is te n c ia is m a is c o m u n s , q u e r p o r p a r t e d o s
i n d iv íd u o s i s o l a d a m e n t e , q u e r p o r p a r t e d a t o ta l id a d e g r u p a i, c o s t u m a m s e r a s s e g u in te s :

• A tra s o s e f a lta s r e it e r a d a s .
• T e n ta tiv a s d e a l t e r a r a s c o m b in a ç õ e s d o setting ( p o r e x e m p lo : c o n ti n u a d o s p e d id o s p o r
m u d a n ç a s d e h o r á r io s , t e le fo n e m a s , p e d id o s p o r s e s s õ e s in d iv id u a is , e tc .) .
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 153

• P re ju íz o d a c o m u n ic a ç ã o v e r b a l a tr a v é s d e s ilê n c io s e x c e s s iv o s , d e r e tic ê n c ia s , o u , a o
c o n tr á r io , u m a p r o lix id a d e in ú til.
• Ê n fa s e e x c e s s iv a e m r e la to s d a r e a l id a d e e x te r io r c o m o r e c h a ç o s is te m á tic o d a a ti v i d a ­
d e i n te r p r e t a ti v a d ir ig id a a o in c o n s c ie n te .
• M a n u te n ç ã o d e s e g r e d o s : is to t a n t o p o r p a r te d e in d iv íd u o s e m r e la ç ã o à s c o n f id ê n c ia s
q u e f iz e r a m a o t e r a p e u t a , m a s q u e s o n e g a m a o r e s t a n t e d o g r u p o , c o m o d o g r u p o t o d o
e m r e la ç ã o a o t e r a p e u t a , s o b re o q u e e le s f a la r a m e n tr e si, f o r a d o e n q u a d r e g r u p a i.
• E x c e ss iv a in te l e c tu a l iz a ç ã o .
• U m a c o r d o , i n c o n s c ie n te , p o r p a r t e d e to d o s , e m n ã o a b o r d a r d e te r m i n a d o s a s s u n to s
a n g u s t ia n t e s , c o m o o s d e s e x o o u m o r te , p o r e x e m p lo .
• C o m p lic a ç õ e s c o m o p a g a m e n to .
• S u r g im e n to d e u m (o u m a is d e u m ) líd e r n o p a p e l d e “ s a b o t a d o r ” .
• U m a s i s te m á tic a t e n t a t i v a d e e x p u ls ã o d e q u a lq u e r e le m e n t o n o v o .
• U m a e x a g e r a d a d i v a g e m d o g r u p o e m s u b g r u p o s c o m c a r a c te r ís tic a s p r ó p r ia s , q u e r i ­
v a liz a m e p o u c o se c o m u n ic a m e n tr e si.

Causas do Surgimento

-S ã o m ú ltip la s a s r a z õ e s q u e le v a m o s in d iv íd u o s , o u o s g r u p o s , a r e s is tir e m in c o n s c i e n t e m e n t e à
e v o lu ç ã o d e s e u t r a t a m e n t o , a p e s a r d e q u e , c o n s c ie n te m e n t e , p o s s a m n e le e s t a r s i n c e r a m e n t e
in te r e s s a d o s e e m p e n h a d o s . E m lin h a s g e r a is , a s c a u s a s d e te r m i n a n te s d a f o r m a ç ã o d e r e s is tê n c ia s
sã o a s s e g u in te s :

• M e d o d o s u r g i m e n t o d o n o v o ( e s p e c ia lm e n te q u a n d o h á o p r e d o m ín io d e u m a a n s i e d a ­
d e p a ra n ó id e ).
• M e d o d a d e p r e s s ã o (a a n s i e d a d e d e p r e s s iv a os le v a a c r e r q u e v ã o se c o n f r o n t a r c o m
u m m u n d o i n te r n o d e s t r u íd o , s e m p o s s ib ilid a d e d e r e p a r a ç ã o ) .
• M e d o d a r e g r e s s ã o (d e p e r d e r o c o n tr o le d a s d e f e s a s n e u r ó tic a s , o b s e s s iv a s , p o r e x e m ­
p lo , e r e g r e d i r a u m d e s c o n tr o le p s ic ó tic o ) .
• M e d o d a p r o g r e s s ã o (o p r o g r e s s o d o p a c i e n t e p o d e e s t a r s e n d o p r o ib id o p e la s c u lp a s
i n c o n s c ie n te s q u e o a c u s a m d e “n ã o - m e r e c i m e n to ”).
• E x ce ssiv o a p e g o a o ilu s ó rio m u n d o s im b ió tic o - n a r c is is ta .
• E v ita ç ã o d a h u m il h a ç ã o e v e r g o n h a (d e se r e c o n h e c e r e s e r r e c o n h e c id o c o m o a lg u é m
q u e n ã o é , e n u n c a s e r á , a q u ilo q u e c rê o u a p a r e n t a s e r).
• P r e d o m ín io d e u m a in v e ja e x c e s s iv a ( n ã o c o n c e d e m a o t e r a p e u t a o “g o s tin h o ” d e s e r
b e m - s u c e d id o ) .
• M a n u te n ç ã o d a “ilu s ã o g r u p a i ” ( d e n o m in a ç ã o q u e D id ie r A n z ie u d e u a u m f e n ô m e n o
e s p e c ífic o d o s g r u p o s , e q u e s e m a n i f e s t a s o b a f o r m a d e “n o s s o g r u p o e s t á s e m p r e
ó tim o ”, “n i n g u é m é m e lh o r d o q u e n ó s ”, e tc .) .
• P o r ú ltim o , a r e s is tê n c ia d o g r u p o p o d e e s t a r e x p r e s s a n d o u m a — s a d ia — r e s p o s t a à s
p o s s ív e is i n a d e q u a ç õ e s d o g r u p o t e r a p e u t a .

PACIENTES M O N O PO LIZA D O R ES E SILENCIOSOS

P e lo m e n o s s e is tip o s d e p a c i e n t e s m e r e c e m u m a c o n s i d e r a ç ã o m a is a l o n g a d a d e v id o a o s s e u s
m o d o s p e c u lia r e s d e m a n i f e s t a r a a ti t u d e r e s is te n c ia l n o t r a t a m e n t o g r u p o te r á p ic o .
154 DAVID E. ZIM ERM AN

O Paciente Monopolizador

0 p a c ie n te monopolizador (B a c h [1 9 7 5 ] o d e n o m i n a “o m o n o p o lis ta c r ô n ic o ”) d iz r e s p e ito à q u e le

in d iv íd u o q u e te m u m a n e c e s s id a d e c o m p u ls ó r ia d e c o n s e g u ir c o n c e n tr a r t o d a a a te n ç ã o d o g r u p o
s o b r e si p r ó p r io e , c o m isso , a e v o lu ç ã o n o r m a l d e u m a g r u p o t e r a p ia p o d e v ir a fic a r m u ito t r u n c a ­
da.
S ã o m u ito d is tin ta s a s fo rm a s p e la s q u a is o s p a c ie n te s p o d e m f u n c io n a r c o m o m o n o p o liz a ­
d o r e s , s e n d o q u e , g e r a lm e n te , to d o s t ê m e m c o m u m u m a e s t r u tu r a f o r t e m e n t e n a r c is ís tic a e , p o r
e s s a r a z ã o , u m a e x tr e m a d i f ic u ld a d e e m s a ir d e u m a r e la ç ã o d iá d ic a e p a r t i l h a r e m ig u a l d a d e c o m
o s d e m a is .
A ssim , é p o s s ív e l q u e e le s c o n s ig a m m a n t e r o m o n o p ó lio d a a te n ç ã o s o b r e si, a tr a v é s d e
a lg u m a s a ti t u d e s , ta is c o m o : u m d is c u r s o ric o e f a s c in a n te , u m a c o n d u ta s e d u t o r a , u m d is c u r s o
p ro lix o e d e ta l h is ta , u m a c o n d u ta h ip o m a n ía c a , u m e x c e s s o d e actings p r e o c u p a n te s , u m a p o s t u r a
c r o n ic a m e n te d e p r e s s iv a . N e s te ú ltim o c a s o , p o d e o c o r r e r q u e o g r u p o fiq u e m o n o p o liz a d o d e v id o
a u m a p e r m a n e n t e p r e o c u p a ç ã o c o m a d e s g r a ç a d e s e u c o le g a d e t r a t a m e n t o e p e lo s s é rio s risc o s
( d e s u ic íd io , p o r e x e m p lo ) q u e e le d e s p e r t a e m to d o s .
É i m p o r t a n te q u e o g r u p o t e r a p e u t a c o n s ig a d e t e c t a r a s r e a ç õ e s c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s q u e
e s s e tip o d e p a c ie n te d e s p e r t a n e le e n o s d e m a is , p o is ta is r e a ç õ e s c o s tu m a m s e r m u ito f o r te s e
p o d e m se c o n s t it u i r c o m o r e s is tê n c ia s o b s tr u tiv a s . P o r e x e m p lo : d i a n t e d e u m “ir m ã o d e g r u p o ”
n íu ito d e p r im id o e q u e , p o r isso , n ã o c o n s e g u e ( o u , i n c o n s c ie n te m e n te , n ã o q u e r ) p r o g r e d ir , n ã o é
im p r o v á v e l q u e , p o r u m a s o l i d a r i e d a d e d e r a íz e s in c o n s c ie n te s , o g r u p o r e s i s t a a f a z e r m u d a n ç a s
n o s e n tid o d e c u r a e d e su c e sso .
U m o u t r o e x e m p lo d e m o n o p o liz a d o r p o d e s e r r e c o n h e c id o n o p a c i e n t e d o e x e m p lo n ° 1
(Ê n io ), q u e fo i u tiliz a d o p a r a i lu s tr a r a d in â m ic a d e u m a p r i m e i r a s e s s ã o d e g r u p o t e r a p ia a n a lític a .

O Paciente Silencioso

O p a c ie n te silencioso te m s id o o b je to d e m u ita s d is c u s s õ e s e n tr e o s g r u p o t e r a p e u t a s , s e n d o q u e
in ú m e r o s tr a b a lh o s a b o r d a m e s s a s itu a ç ã o so b â n g u lo s d iv e rs o s .
E m lin h a s g e ra is , v a le r e it e r a r m o s q u e é n e c e s s á r io d is c r im in a r e n tr e a s d is tin ta s c a u s a s e
f o r m a s d e a t i t u d e s ile n c io s a , t a n t o n o s p a c ie n te s e m q u e e s t a é p e r m a n e n t e , c o m o n a q u e le s e m
q u e é tr a n s it ó r i a .
D e ss a fo r m a , u m p a c ie n te e m g r u p o t e r a p ia p o d e - s e m a n i f e s t a r c o m o s ile n c io s o p o r u m a d a s
s e g u in te s ra z õ e s :

• S e v e ra s in ib iç õ e s d e n a t u r e z a fó b ic a o u e s q u iz ó id e (o q u e n ã o in v a lid a , n o e n t a n t o , a
p o s s ib ilid a d e d e q u e , m e s m o s ile n c io s o , e le se m a n t e n h a b e m a t e n t o , i n te r e s s a d o e c o m
b o a i n te g r a ç ã o n a t a r e f a g r u p a i) .
• E le te m n e c e s s id a d e d e u m lo n g o p e r ío d o p a r a “o b s e r v a r ” o f u n c io n a m e n t o d o g r u p o ,
a té d e s e n v o lv e r u m a c o n f ia b ilid a d e n o s d e m a is .
• A p o s s ib ilid a d e d e q u e , a tr a v é s d o s ilê n c io , e le s e ja , d e f a to , u m m o n o p o liz a d o r.
• O silê n c io e s te ja e x p r e s s a n d o u m a a ti t u d e h o s til, t a n t o d e d e s a fio c o m o d e in d if e r e n ç a
e d e s d é m p o r to d o s .
• A p r o b a b il i d a d e m a is c o m u m é q u e a a ti t u d e s ile n c io s a e s te ja t r a d u z i n d o u m a f o r m a d e
r e s is tê n c ia q u e lh e s irv a d e p r o t e ç ã o c o n tr a o a c e s s o a s e n t im e n to s q u e e le n ã o q u e r
( n ã o p o d e ) r e c o n h e c e r, r e m e x e r e , m u ito m e n o s , c o m p a r ti r c o m o s p a r e s .
• A p o s s ib ilid a d e d e q u e e le e s te ja s e n d o u m p o r ta - v o z d a r e s is tê n c ia d o s d e m a is .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 155

• A p o s s ib ilid a d e d e q u e e le e s te ja a s s u m i n d o u m p a p e l q u e o r e s t a n t e d o g r u p o lh e
d e p o s ita : o d e “fic a r b e m q u i e tin h o e m s e u c a n t o e n ã o se m e t e r a b e s t a ” (c o m o foi
p o s s ív e l d e t e c t a r e m u m g r u p o c o m r e la ç ã o a o m e m b r o “c a ç u la ”).

O ris c o c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l é q u e e s te tip o d e p a c ie n te c a ia n o “e s q u e c i m e n t o ” d o s d e m a is
e , s e m a b a n d o n a r o g r u p o , n e le fiq u e m a r g in a liz a d o .
U m a r e c o m e n d a ç ã o t é c n ic a n e s s e s c a s o s é q u e o g r u p o t e r a p e u t a , s e m f o r ç a r o u c o a g ir a
p a r ti c i p a ç ã o v e r b a l d o p a c i e n t e s ile n c io s o , d e v e , n o e n t a n t o , s e m p r e in c lu í- lo n o c o n te x t o d a s
i n te r p r e t a ç õ e s .

O Paciente Desviador de Assuntos

O p a c ie n te desviador de a s s u n to s . C o m o o n o m e d iz , t r a t a - s e d e u m tip o d e p a c ie n te q u e “c a p t a ” o
ris c o d e c e r to s a s p e c to s a n s io g ê n ic o s e c o n s e g u e d a r u m j e i t o d e m u d a r p a r a a s s u n to s m a is a m e ­
n o s , e m b o r a i n te r e s s a n te s .

O Paciente Atuador

C o m o s a b e m o s , a s a tu a ç õ e s s u b s ti t u e m a d e s r e p r e s s ã o d e r e m in is c ê n c ia s , a v e r b a liz a ç ã o d e d e s e ­
jo s e c o n flito s , e o p e n s a r a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is ; p o r e s s a r a z ã o , t a n t o n o c a s o d e o in d iv íd u o
e s t a r a t u a n d o p e lo s d e m a is , o u se t r a t a r d e u m acting c o le tiv o , r e p r e s e n t a u m a im p o r t a n te f o r m a
d e r e s is tê n c ia .

O Paciente Sabotador

À m o d a d e u m líd e r n e g a tiv o , a tr a v é s d e i n ú m e r a s m a n e ir a s , u m in d iv íd u o p o d e t e n t a r im p e d ir
q u e u m g r u p o c re s ç a e x ito s a m e n te e q u e os s e u s c o m p o n e n te s fa ç a m v e r d a d e ir a s m u d a n ç a s , p o is
e le se r e v e la c o m o u m p s e u d o c o la b o r a d o r e p r e f e r e a s p s e u d o - a d a p t a ç õ e s .

O Paciente Ambíguo

T ra ta -s e d e p a c ie n te q u e a p r e s e n t a c o n tr a d iç ã o e m s e u s n ú c le o s d e i d e n t i d a d e , p o r isso m a n e ja os
s e u s p r o b le m a s c o m té c n ic a s p s ic o p á tic a s , g e r a n d o u m a c o n f u s ã o n o s d e m a is , a o m e s m o te m p o
e m q u e a p a r e n t a e s t a r b e m in te g r a d o n o g r u p o . U m a o u t r a c a r a c t e r í s ti c a d e s s e tip o d e p a c ie n te ,
e s p e c ia lm e n te q u a n d o f o r e x c e s s iv a a s u a p a r te n a r c is ís tic a , é q u e e le c o s t u m a f u n c io n a r c o m o u m
pseudocolaborador.

Manejo Técnico

C o m o a n te s r e f e r id o , é d e f u n d a m e n t a l i m p o r t â n c i a a a d e q u a d a c o m p r e e n s ã o e o m a n e j o d a s
r e s is tê n c ia s q u e , i n e v ita v e lm e n te , s u r g e m e m q u a lq u e r c a m p o g r u p a i; c a s o c o n tr á r io , o g r u p o v a i
d e s e m b o c a r e m d e s is tê n c ia s o u n u m a e s t a g n a ç ã o e m im p a s s e s te r a p ê u t i c o s .
O p r im e ir o p a s s o é a n e c e s s id a d e d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a s a ib a f a z e r a d is c r im in a ç ã o e n tr e
a s r e s is tê n c ia s q u e s ã o d e o b s tr u ç ã o s i s te m á tic a e a s q u e s im p le s m e n te s ã o r e v e la d o r a s d e u m a
m a n e i r a d e se p r o t e g e r e f u n c io n a r n a v id a .
156 DAVI D E. ZIM ERM AN

A s e g u n d a d is c r im in a ç ã o q u e e le d e v e f a z e r é se a r e s is tê n c ia é d a t o ta l id a d e g r u p a i, o u se é
p o r p a r te d e u m s u b g r u p o , o u d e u m d e te r m i n a d o in d iv íd u o , e m c u jo c a s o h á d u a s p o s s ib ilid a d e s :
o u o in d iv íd u o e s t á r e s is tin d o a o g r u p o , o u e le é u m r e p r e s e n t a n t e d a r e s is tê n c ia d e s te .
O te r c e ir o p a s s o d o t e r a p e u t a é o d e r e c o n h e c e r — e a s s in a la r a o g r u p o — o q u e e s tá s e n d o
r e s is tid o , p o r q u e m , c o m o e p a r a q u e isso e s t á se p r o c e s s a n d o .
O q u a r to p a s s o é q u e o c o o r d e n a d o r d o g ru p o p r o c u r e t e r c la ro p a r a si q u a l a s u a p a r ti c i p a ­
ç ã o n e s s e p r o c e s s a m e n to r e s is te n c ia l, e isso n o s r e m e te a o c a p ítu lo s e g u in te .
CAPÍTULO 16

Contra-Resistência

N a l i t e r a t u r a e s p e c ia liz a d a , a e x p r e s s ã o contra-resistência n ã o c o s tu m a s e r u s u a l m e n t e e m p r e g a d a ,
e m b o r a o s u r g i m e n t o d e s te f e n ô m e n o s e ja d e a l t a r e le v â n c ia e m q u a lq u e r p r o c e s s o te r a p ê u t i c o .
E s s a a f ir m a ç ã o p a r t e d a p r e m is s a q u e n o r t e i a a id e o l o g i a d e s t e liv ro , o u s e ja , a d e q u e
q u a lq u e r t e r a p i a n ã o d e v e s e r e n c a r a d a c o m o u m a s im p le s d e s c o b e r ta e r e s o lu ç ã o d o s c o n flito s
in s tin tiv o s c e n t r a d o s u n i c a m e n t e n a p e s s o a d o p a c ie n te ; a n te s , e la r e p o u s a n o v ín c u lo in te r a c i o n a l
n o q u a l t e r a p e u t a e p a c ie n te s in te r c a m b ia m e m o ç õ e s .
A p a r t i r d e s te p o n to d e v is ta , im p õ e -s e a n e c e s s id a d e d e f a z e r m o s a d if e r e n ç a e n tr e o q u e é
c o n tr a - r e s is tê n c ia — c a s o e m q u e s ã o a s r e s is tê n c ia s d o in d iv íd u o , o u d o g r u p o , q u e m o b iliz a m o
t e r a p e u t a a u m a r e s p o s ta a n á lo g a — e o q u e é a r e s is tê n c ia p r o v in d a d o p r ó p r io t e r a p e u t a , e p o r
c u jo s u r g i m e n t o e le é o ú n ic o re s p o n s á v e l.
E m p r in c íp io , t o d a s a s fo r m a s d e m a n if e s ta ç õ e s r e s is te n c ia is q u e d e s c re v e m o s n o s p a c ie n te s
e m t e r a p i a p o d e m e s t a r p r e s e n t e s n a p e s s o a d o t e r a p e u t a . N o c a m p o g r u p a i, e s t e f e n ô m e n o a d q u i ­
r e u m a m a i o r c o m p le x id a d e , p e lo fa to d e q u e o c o o r d e n a d o r d e q u a lq u e r g r u p o p o d e e s t a b e le c e r
c o n lu io s c o m u m d e te r m i n a d o in d iv íd u o , c o m u m a p a r te s u b g r u p a l o u c o m a t o ta l id a d e g r u p a i.
U m d o s s in a is i n d ic a d o re s d e q u e o t e r a p e u t a e o s e u g r u p o p o d e m e s t a r f u n c io n a n d o e m
b a s e s r e s is te n c ia is é q u a n d o e s tiv e r h a v e n d o s u c e s s iv a s e e x c e s s iv a s m o d if ic a ç õ e s d o e n q u a d r e
g r u p a i.
O u tr o s i n a liz a d o r é u m a e s ta g n a ç ã o n o c r e s c im e n to d o s o b je tiv o s p r o p o s to s , a p e s a r d e q u e
a p a r e n t e m e n t e t u d o e s te ja c o r r e n d o “m u ito b e m ”. E sse b lo q u e io r e s is te n c ia l é d ifíc il d e s e r d e s f e i­
to p e la f o r te r a z ã o d e q u e os p o n to s c e g o s , d e t o d o s , m a s e s p e c ia lm e n te d o t e r a p e u t a , i m p e d e m
q u e s e ja m p e r c e b id o s e lo g o t r a b a lh a d o s . Vai s e f o r t a l e c e n d o a r e s is tê n c ia d o t ip o “f a z - d e - c o n ta -
q u e .. . ” .
A in d a u m t e r c e ir o s in a l d e u m c o n lu io r e s is te n c ia l à s m u d a n ç a s é q u a n d o h á u m a r íg id a
i m u t a b il i d a d e n o d e s e m p e n h o d o s p a p é is d e c a d a u m .
158 D AVI D E. ZIM ERM AN

C o m u m e n te a s re s is tê n c ia s d o g r u p o t e r a p e u t a se m a n if e s ta m n o s s e g u in te s m o d o s :

• I n t e r p r e ta ç õ e s i n te le c tu a liz a d a s , e m b o r a b e la s e f a s c in a n te s .
• A titu d e d e p r o c u r a r a b a f a r d e i m e d i a t o a s m a n if e s ta ç õ e s — c u ja v e r b a l iz a ç ã o s e r ia
m u ito ú til — , t a n t o a s d e a g r e s s iv id a d e e n tr e os e le m e n to s d o g r u p o (à s v e z e s s o b a
f o r m a d e v e r d a d e ir a s b r ig a s v e r b a is ) c o m o a s d e n a t u r e z a e r ó tic a .
• O t e r a p e u t a n u n c a a s s u m e a s u a r e s p o n s a b ilid a d e , m e s m o n o s c a s o s e m q u e h á u m a
a m o t i n a ç ã o d o g r u p o to d o .
• I n t o le r â n c ia a o s s ilê n c io s (o s q u a is , c o m o s a b e m o s , p o r v e z e s p o d e m e s t a r s e n d o n e c e s ­
s á r io s e e la b o r a tiv o s ) , b e m c o m o a o u t r a s m a n if e s ta ç õ e s d e r e s i s t ê n c ia t r a n s itó r ia .
• N ã o - r e c o n h e c im e n to d e m ic r o s s in a is d e q u e e s tã o se p r o c e s s a n d o s ig n ific a tiv a s m o d if i­
c a ç õ e s e p r o g r e s s o s p e la r a z ã o d e q u e e s te s ú ltim o s p o d e m a p a r e c e r s o b u m a fo rm a
a g r e s s iv a o u d e actings.

N o e n t a n t o , fo ra d e d ú v id a s , o a s p e c to c o n tr a - r e s is te n c ia l m a is i m p o r t a n te é o q u e d iz r e s ­
p e ito à f o r m a ç ã o d e c o n lu io s i n c o n s c ie n te s (a o s c o n s c ie n te s , é m e l h o r c h a m á - lo s d e “p a c to s c o r ­
r u p t o s ”) e n t r e o g r u p o t e r a p e u t a e u m a p a r te , o u m e s m o a t o ta l id a d e g r u p a i.
D e ss e s c o n lu io s r e s is te n c ia is é in c o n t e s t e q u e o m a is c o m u m é o q u e se e s t a b e le c e c o m a
f in a lid a d e d e i m p e d ir q u e s u r ja q u a lq u e r m a n if e s ta ç ã o q u e a m e a c e a p a z e o b e m - e s t a r a p a r e n te
d e to d o s . N e s te s c a s o s, o g r u p o t e r a p e u t a d á v isív e is d e m o n s tr a ç õ e s d e u m a i n to l e r â n c ia à s t e n t a ­
tiv a s d e c r ític a s o u d e a ta q u e s a s e u s u p o s to s a b e r e , e m tr o c a , e le ta m b é m e s c o to m iz a a p r e s e n ç a
e o s s e n t im e n to s in a c e itá v e is d e n tr o d e c a d a u m d e le s , e e n tr e e le s , e a s s im t o d o s fic a m s a tis f e ito s
e g r a tif ic a d o s ... P e n a q u e t o d o e s s e s u c e s s o n ã o p a s s e d e u m a ilu s ã o d o p o n to d e v is ta d e m u d a n ­
ç a s a n a lític a s .
P o r ú ltim o , d e v e s e r d e s t a c a d o o i m p o r t a n t e f a to d e q u e , s e o g r u p o t e r a p e u t a t e m u m a
d e te r m i n a d a r e s is tê n c ia , a t e n d ê n c i a é d e q u e o g r u p o t o d o v a i se i d e n tif ic a r c o m a m e s m a .
A ssim , se o t e r a p e u t a n ã o e s tiv e r e m c o n d iç õ e s d e s u p o r t a r e c o n te r a liv re m a n if e s ta ç ã o d e
u m a f o r te c a r g a a n s io g ê n ic a d e a g r e s s ã o e / o u d e e r o tis m o , e le m a n i f e s t a r á u m a r e s is tê n c ia p r o ­
p r i a m e n t e s u a , à s v e z e s b e m d i s f a r ç a d a p e lo u s o d e “in te r p r e t a ç õ e s ” p r e m a tu r a s e a p a z ig u a d o r a s
e q u e e s tã o a s e rv iç o d e u m a a ç ã o r e p r e s s o r a .
N e s te s c a s o s, n a d a r a r o s , v a i o c o r r e r q u e e s s a r e a ç ã o c o n tr a - r e s is te n c ia l d o g r u p o t e r a p e u t a
im p e d ir á u m a i m p o r t a n te e x p e r iê n c ia q u e c a d a u m e to d o s d o g r u p o d e v e r ía m t e r tid o : a d e q u e
e le s p u d e s s e m c o m p r o v a r q u e n ã o s ã o p e r ig o s o s c o m o s e m p r e se im a g i n a r a m e n e m q u e o s o u tr o s
s e ja m t ã o frá g e is . D a m e s m a f o r m a , a e v ita ç ã o c o n tr a - r e s is te n c ia l d o t e r a p e u t a c o n tr a a ir r u p ç ã o
d a a g r e s s ã o i m p e d ir á q u e os p a c ie n te s t e n h a m a o p o r t u n id a d e d e e x e r c it a r a i m p o r t a n te c a p a c i d a ­
d e d e f a z e r r e p a r a ç õ e s v e r d a d e ir a s .

EXEMPLO CLÍNICO (N s 3)

A s e s s ã o q u e ilu s tr o u o f e n ô m e n o d e r e s s o n â n c ia g r u p a i ( e x e m p lo n ° 3 , n o C a p ítu lo 1 4 ) ta m b é m é
a d e q u a d a p a r a e x e m p lific a r a m a n if e s t a ç ã o d o f e n ô m e n o c o n tr a - r e s is te n c ia l n a s g r u p o te r a p ia s .
A ssim , p o d e m o s p e r c e b e r , n o e x e m p lo , q u e a g r u p o t e r a p e u t a , a o m o b iliz a r u m a r e s is tê n c ia
in c o n s c ie n te c o n tr a u m a p e r c e p ç ã o d e q u e e la e s ta v a s e n d o a lv o d e f o r te s a t a q u e s i n d ir e to s à s u a
p e s s o a , im p e d iu a si m e s m a d e c o n c e b e r e f o r m u la r q u a lq u e r tip o d e i n t e r p r e t a ç ã o q u e p u d e s s e
f u n c io n a r c o m o i n te g r a d o r a e a liv ia d o r a d o c a o s q u e e s ta v a i n s ta la d o n o g r u p o .
E m c a s o s c o m o e s s e , a p e r s i s t ir o b lo q u e io c o n tr a - r e s is te n c ia l d o t e r a p e u t a , t r ê s a lt e r n a t iv a s
p o d e m o c o r r e r q u a n to à e v o lu ç ã o d a g r u p o t e r a p ia .
A p r i m e ir a é a d e q u e a s m e n s a g e n s v e r b a is p r o v in d a s d o s p a c i e n t e s — i n d ir e t a s e c o d if ic a ­
d a s p o r q u e s o f r e m a c a m u f la g e m d e s u a s p r ó p r i a s r e s is tê n c ia s , c o n tr a a p e r c e p ç ã o d e s e n tim e n to s
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 159

d ifíc e is ( n o c a s o e x p o s to , s ã o d e n a t u r e z a a g r e s s iv a ) — p e r s is ta m e n q u a n t o n ã o h o u v e r u m a c la r a
c o m p r e e n s ã o e in te r p r e t a ç ã o p o r p a r te d o t e r a p e u t a . N e s s a h ip ó te s e , h a v e r á u m a e s c a la d a c r e s ­
c e n te d e s s e tip o d e m a n if e s ta ç õ e s p o r p a r te d o s p a c ie n te s , o q u e p o d e d e s e m b o c a r n a d e s is tê n c ia
d e a lg u n s m e m b r o s , o u a té m e s m o n a e v e n t u a l i d a d e d e u m a d is s o lu ç ã o d o g ru p o .
A s e g u n d a p o s s ib ilid a d e é a d e q u e a lg u n s p a r ti c i p a n te s d o g r u p o c o m e c e m a p r á ti c a d e
actings — m u ita s v e z e s , d e n a tu r e z a m a l i g n a — , os q u a is e s t a r i a m e x p r e s s a n d o , n e s s a m o d a lid a d e
d e lin g u a g e m n ã o - v e r b a l, o s m e s m o s s e n t im e n to s q u e n ã o fo r a m e n te n d i d o s e d e c o d if ic a d o s q u a n ­
d o e n s a ia r a m a lin g u a g e m v e rb a l.
A t e r c e i r a a lt e r n a t iv a é a d e q u e o t e r a p e u t a a s s u m a a s r é d e a s d a s itu a ç ã o p o r m e io d e u m a
a ti t u d e im p e r a tiv a , c o m a “a c e ita ç ã o ” d a m e s m a p o r p a r te d o s p a c ie n te s , d a n d o u m a fa ls a im p r e s ­
s ã o d e q u e t u d o se a c a lm o u e v o lto u a o n o r m a l. E s ta ú ltim a p o s s ib ilid a d e p o d e e s t a r c o n f ig u r a n d o
u m c o n lu io r e s i s t e n c ia l /c o n t r a - r e s i s t e n c i a l i n c o n s c ie n te , d o tip o “s u b m e te d o r x s u b m e ti d o s ” .

M A NEJO DAS RESISTÊNCIAS E CONTRA-RESISTÊNCIA

O m e l h o r i n s t r u m e n t o té c n ic o q u e u m g r u p o t e r a p e u t a p o d e t e r p a r a e n f r e n t a r a s r e s is tê n c ia s q u e
s u r g e m n o c a m p o g r u p a i é u m a c la r a id é ia d a f u n ç ã o q u e e la s e s tã o r e p r e s e n t a n d o p a r a u m d e t e r ­
m in a d o m o m e n t o d a d in â m ic a p s íq u ic a d o s e u g r u p o . A ssim , u m a p r i m e i r a o b s e r v a ç ã o q u e se
im p õ e é a q u e d iz r e s p e ito à n e c e s s id a d e d e e le d is c r im in a r e n tr e a s r e s is tê n c ia s in c o n s c ie n te s q u e ,
d e fa to , s ã o o b s tr u tiv a s e q u e v is a m a im p e d ir a liv re e v o lu ç ã o e x ito s a d o g r u p o , e a q u e la s q u e sã o
b e m - v in d a s a o c a m p o g r u p a i, p o r q u a n to d ã o u m a c la r a a m o s tr a g e m d e c o m o o self d e cada um e
d e to d o s a p r e n d e u a se d e f e n d e r n a v id a , c o n tr a o ris c o d e s e r e m h u m ilh a d o s , a b a n d o n a d o s , m a l ­
e n te n d i d o s , e tc .
D a m e s m a f o r m a , é ú t il q u e o g r u p o t e r a p e u t a p o s s a r e c o n h e c e r c o n tr a q u a is a n s i e d a d e s
e m e r g e n t e s n o g r u p o u m a d e te r m i n a d a r e s is tê n c ia se o r g a n iz a : e la é d e n a tu r e z a paranóide (m ed o
d a s itu a ç ã o n o v a , d e n ã o s e r reconhecido c o m o u m ig u a l a o s o u tr o s e d e n ã o s e r a c e ito p o r e s s e s , d o
ris c o d e v ir a p a s s a r p o r v e r g o n h a s e h u m ilh a ç õ e s , d e v ir a s e r d e s m a s c a r a d o , e tc .) , o u é d e n a t u ­
re za depressiva? (N o c a s o d e u m a g r u p o t e r a p ia p s i c a n a lític a , é c o m u m s u r g ir o m e d o d e e n f r e n t a r
o r e s p e c tiv o q u in h ã o d e r e s p o n s a b ilid a d e s , e v e n tu a is c u lp a s e o m e d o d e c o n f ro n ta r - s e c o m u m
m u n d o i n te r n o d e s tr u íd o e s e m p o s s ib ilid a d e d e f a z e r r e p a r a ç õ e s , o t e m o r d e t e r q u e r e n u n c i a r a o
m u n d o d a s ilu s õ e s n a r c is ís tic a s , e tc .) .
V ale a c r e s c e n t a r m a is d u a s o b s e rv a ç õ e s : a p r i m e i r a é a p o s s ib ilid a d e d e q u e a r e s is tê n c ia d o
g r u p o p o s s a e s t a r s ig n if ic a n d o u m a n a tu r a l, e a té s a d ia , r e a ç ã o c o n tr a a s p o s s ív e is in a d e q u a ç õ e s
d o g r u p o t e r a p e u t a n a s u a f o r m a d e c o n c e b e r e d e c o n d u z i r o g r u p o . A s e g u n d a , ig u a lm e n te i m p o r ­
t a n t e , d iz r e s p e i t o à p o s s ib ilid a d e d e q u e , a p a r ti r d e u m a e q u iv a le n te c o n tr a - r e s is tê n c ia d o g r u p o ­
t e r a p e u t a , fo rm e -s e u m — in c o n s c ie n te — “c o n lu io r e s is te n c ia l” e n tr e e le e o s d e m a is c o m p o n e n te s
d o g r u p o , d ir ig id o c o n tr a o d e s e n v o lv im e n to d e c e r to s a s p e c to s d a t a r e f a n a q u a l e s tã o t r a b a l h a n ­
do.
 CAPÍTULO 17

Transferência

É d e c o n s e n s o e n tr e o s p s i c o te r a p e u t a s q u e o f e n ô m e n o e s s e n c ia l e m q u e se b a s e ia o p r o c e s s o d e
q u a lq u e r t e r a p i a a n a lític a é o d a t r a n s f e r ê n c ia , t e r m o q u e , e m b o r a e m p r e g a d o n o s in g u la r, d e v e
s e r e n te n d i d o c o m o u m s u b s ta n tiv o c o le tiv o , o u s e ja , c o m o u m a a b r e v ia ç ã o d e m ú ltip la s e v a r ia d a s
r e a ç õ e s t r a n s f e r e n c ia is .
O f e n ô m e n o tr a n s f e r e n c i a i fo i e s t u d a d o p e la p r im e ir a v e z p o r F r e u d , q u e o c o n c e b e u c o m o
u m a f o r m a d e r e s is tê n c ia q u e a tr a p a l h a r i a o b o m a n d a m e n t o d o p r o c e s s o a n a lític o , s e n d o e s te a té
e n tã o c o n c e b id o c o m o d e n a t u r e z a e m in e n te m e n t e i n v e s tig a tó r ia . P o s te r io r m e n te , o p r ó p r io F re u d
v e io a r e c o n h e c e r o v a lo r e s s e n c ia l d o q u e d e n o m i n o u “n e u r o s e d e t r a n s f e r ê n c i a ”, v in d o a c o n s id e ­
r á -la c o m o r e s u l ta n t e d e “r e im p r e s s õ e s e n o v a s e d iç õ e s ” d e a n ti g a s e x p e r iê n c ia s t r a u m á t i c a s p s í­
q u ic a s .
M e la n ie K lein r e d im e n s i o n o u o c o n c e ito d e t r a n s f e r ê n c i a a o i n tr o d u z i r a n o ç ã o d e m o d e lo s
in c o n s c ie n te s d e r e la ç õ e s o b je ta is p r im itiv a s . A b a s e r e la c io n a i p a c i e n t e - a n a li s t a se c o n s t it u i r ía
a tr a v é s d a r e p e tiç ã o d e p r o t ó ti p o s d e im a g o s ( p a la v r a q u e , e m g re g o , q u e r d i z e r c ó p ia , double), as
q u a is se p r o c e s s a m a tr a v é s d o q u e a a u t o r a c o n c e itu o u c o m o “id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s ” , e c u ja
m a t r i z e s t á n a p r im itiv a u n i ã o c ria n ç a - m ã e .
A tu a lm e n te , a c r e d ita - s e q u e , n o p r o c e s s o t e r á p ic o , h á t r a n s f e r ê n c i a e m t u d o , m a s n e m t u d o
d e v e s e r e n t e n d i d o e t r a b a l h a d o c o m o s e n d o t r a n s f e r ê n c i a . A s sim , h á c o n tr o v é r s i a s a c e r c a d a
c o n c e p ç ã o d e q u a l é o p a p e l d o t e r a p e u t a e m ta is s itu a ç õ e s . P a ra a lg u n s a u to r e s , e le n ã o é m a is d o
q u e u m a m e r a f ig u r a t r a n s f e r e n c i a i m o d e l a d a p e la s id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s d o s r e s p e c tiv o s p a c i­
e n te s . P a ra o u tr o s , o t e r a p e u t a é ta m b é m u m o b je to r e a l, c o m v a lo r e s e id io s s in c r a s ia s p r ó p r i a s , e,
c o m o ta l , e le v ir á a s e r i n tr o j e ta d o . A s sim , c a d a v e z m a is , e x p r e s s õ e s c o m o “a p e s s o a r e a l d o
a n a l i s t a ” e “a lia n ç a t e r a p ê u t i c a ” e s tã o g a n h a n d o e s p a ç o n o s t r a b a lh o s s o b r e t r a n s f e r ê n c ia . D a m e s m a
fo r m a , v e m g a n h a n d o f o r ç a o p o n to d e v is ta d e a u to r e s q u e c r ê e m q u e a a ti t u d e d o a n a l i s t a é e m
g r a n d e p a r t e r e s p o n s á v e l p e lo tip o d e r e s p o s ta tr a n s f e r e n c i a i d o p a c ie n te .
P a ra u m a c o m p r e e n s ã o m a is p r o f u n d a d o f e n ô m e n o d a t r a n s f e r ê n c i a , é ú til q u e fa ç a m o s
u m a re fle x ã o a p a r t i r d e s t a q u e s tã o : a tr a n s f e r ê n c i a é m e r a m e n t e u m a n e c e s s id a d e d e r e p e tiç ã o
o u , a n te s , e la é a r e p e tiç ã o d e n e c e s s id a d e s ( n ã o s a tis f e ita s n o p a s s a d o ) ?
 FUND AM EN TO S BÁ SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 161

H a b i tu a l m e n te , e m f u n ç ã o d e s u a q u a li d a d e , a s tr a n s f e r ê n c i a s sã o c la s s ific a d a s c o m o “p o s i­
tiv a s ” o u “n e g a t i v a s ”. N o e n ta n t o , e s s a s d e n o m in a ç õ e s n ã o s ã o p le n a m e n t e a d e q u a d a s p e lo f a to d e
c o n o ta r e m u m ju íz o d e v a lo r e s m o r a lís tic o s . A d e m a is , s a b e m o s q u e m u ita s tr a n s f e r ê n c i a s c o n s id e ­
r a d a s “p o s itiv a s ” n ã o p a s s a m d e c o n lu io s r e s is te n c ia is , e n q u a n t o q u e o u t r a s m a n if e s ta ç õ e s t r a n s f e ­
r e n c ia is d e a p a r ê n c i a a g r e s s iv a r o t u la d a s d e “n e g a t i v a s ” p o d e m s e r p o s itiv a s d o p o n t o d e v is ta
te r a p ê u t i c o , d e s d e q u e b e m a b s o r v id a s , e n t e n d i d a s e m a n e j a d a s . (A liás, a e tim o lo g ia d a p a la v r a
“a g r e d i r ” — ad ( p a r a a f r e n te ) + gradior ( m o v im e n to ) — m o s t r a o a s p e c to s a d io d a a g r e s s iv id a d e
q u a n d o e la f o r b e m u t il i z a d a p e lo s in d iv íd u o s o u p e lo s g r u p o s ) . U m e x e m p lo c o m u m d e s t e ú ltim o
c a s o é o d a c o n te s ta ç ã o v e e m e n te , m a s s a d ia , d e u m a d o le s c e n te .
A s tr a n s f e r ê n c i a s ta m b é m c o s tu m a m s e r d e s ig n a d a s p e lo o b je to i n te r n o a q u e e la s a lu d e m
( t r a n s f e r ê n c i a m a t e r n a , p a te r n a , f r a t e r n a , e tc .) , o u à fa s e e v o lu tiv a e m q u e e s tã o s e n d o r e p r o d u z i ­
d a s ( t r a n s f e r ê n c i a s im b ió tic a , o r a l, a n a l, e tc .) , o u a u m a d a s i n s tâ n c ia s d a e s t r u t u r a p s íq u ic a ( t r a n s ­
f e r ê n c i a d o Id , d o S u p e r e g o , e t c . ) , o u a i n d a à c a t e g o r i a d i a g n o s t i c a q u e l h e s d e u o r i g e m
( t r a n s f e r ê n c i a n e u r ó tic a , p s ic ó tic a , p e r v e r s a , e tc .) . U m e x e m p lo d e “tr a n s f e r ê n c i a d o I d ” s e r ia o
c a s o , p o r e x e m p lo , e m q u e u m d e te r m i n a d o p a c i e n t e p r o j e t a e m u m o u tr o c o le g a , n o t e r a p e u t a o u
e m to d o s d o g r u p o u m a p u ls ã o in s tin tiv a q u e é s o m e n te s u a , c o m o , p o r e x e m p lo , u m a in v e ja ,
a g r e s s ã o , e r o tis m o , m e d o , e tc ., e n q u a n t o u m e x e m p lo d e “t r a n s f e r ê n c i a d o S u p e r e g o ” p o d e s e r
d a d o c o m a p o s s ib ilid a d e b a s t a n t e f r e q ü e n t e d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a p o s s a s e r v is to , p o r a lg u n s
in d iv íd u o s o u p e la t o t a l id a d e d o g r u p o , c o m o se fo s s e u m a r e e d iç ã o d o p a i tir a n o , o u d e u m a m ã e
frá g il, i n s a tis f e ita , etc .
A t e n d ê n c i a a t u a l é a d e c o n s i d e r a r o f e n ô m e n o t r a n s f e r e n c ia i n ã o t a n t o p e lo s a f e to s q u e
v e ic u la , m a s m u ito m a is p e lo s e f e ito s q u e p r o d u z n o s o u tr o s , a tr a v é s d o m e c a n is m o c o n h e c id o
c o m o “c o n tr a - id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a ” (B io n , 1 9 6 3 ) , q u a n d o e la se p r o c e s s a n a p e s s o a d o t e r a p e u ­
ta . E ssa c o n tr a - id e n tif ic a ç ã o p r o je tiv a irá se c o n s t it u i r c o m o a e s s ê n c ia d o f e n ô m e n o c o n tr a tr a n s -
f e re n c ia l.

TRANSFERÊNCIA NOS GRUPOS

E m q u a lq u e r c a m p o g r u p a i, s e ja te r a p ê u t i c o o u n ã o , é in e v itá v e l q u e s u r ja m m a n if e s ta ç õ e s t r a n s ­
f e re n c ia is .
N a s g r u p o t e r a p ia s , m a n if e s ta m - s e e m q u a tr o n ív e is: 1) d e c a d a in d iv íd u o e m r e la ç ã o à fig u ­
r a c e n tr a l d o g r u p o t e r a p e u t a ( tr a n s f e r ê n c i a p a r e n t a l ) ; 2 ) d o g r u p o c o m o u m a t o t a l i d a d e e m r e l a ­
ç ã o a e s s a f i g u r a c e n t r a l ( t r a n s f e r ê n c i a g r u p a i ) ; 3 ) d e c a d a i n d iv í d u o e m r e l a ç ã o a o u t r o ( s )
d e te r m i n a d o ( s ) in d iv íd u o ( s ) ( tr a n s f e r ê n c i a f r a t e r n a l ) ; 4 ) d e c a d a in d iv íd u o e m r e la ç ã o a o g ru p o
c o m o u m a e n t i d a d e a b s t r a t a ( tr a n s f e r ê n c i a d e p e r te n c ê n c ia ) .
E sse e s q u e m a d e s u b d iv is ã o d a t r a n s f e r ê n c i a e m q u a tr o v e to r e s é m a is d e o r d e m d id á tic a ,
p o r q u a n to , n a r e a l id a d e , to d a s e la s se p r o c e s s a m s i m u lt a n e a m e n t e , e m b o r a h a ja m o m e n to s e m
q u e a lg u m a p r e v a le ç a c o m m a io r n itid e z .
A lé m d is s o , é p r e c is o c o n s i d e r a r u m q u i n to v e to r : o d a e x tr a tr a n s f e r ê n c i a . N e s te c a s o , o
m o d e lo t r a n s f e r e n c i a i d e c a d a u m , e q u e d e n o t a c o m o é o in te r - r e l a c i o n a m e n to o b je ta i d o se u
m u n d o in te r n o , se e x p r e s s a a tr a v é s d a s e x p e r iê n c ia s e x te r io r e s d o c o tid ia n o d e s u a s v id a s . P a r tic u ­
l a r m e n te , e m g r u p o t e r a p ia , c re m o s q u e a e x tr a tr a n s f e r ê n c i a d e v e s e r m u ito v a lo r i z a d a e d i r e t a ­
m e n t e t r a b a l h a d a , s e m q u e se ja n e c e s s á r io r e fe r i- la s is t e m a t ic a m e n te à fig u ra c e n t r a l d o t e r a p e u t a .
E m g r u p o s , e s ta m u ltip lic id a d e d e v e to r e s t r a n s f e r e n c ia is c o n s titu i o q u e se c o s tu m a d e n o ­
m in a r “t r a n s f e r ê n c i a s c r u z a d a s ” . F o u lk e s ( R ib e iro , 1 9 8 1 ) d e n o m i n a c o m o “m a t r i z ” e s t a r e d e d e
c o m u n ic a ç ã o q u e é e s ta b e le c id a c o m a s v á r ia s tr a n s f e r ê n c ia s .
P o d e m o s d iz e r q u e a s d iv e r s a s f o r m a s d e a tiv id a d e s g r u p a is se d i s t in g u e m s o b r e m a n e ir a
p e la f o r m a d e c o m o o c o o r d e n a d o r d o g r u p o c o m p r e e n d e e m a n e ja e s s a s in e v itá v e is m a n if e s ta ç õ e s
t r a n s f e r e n c ia is . A ssim , e la s se c o n s titu e m c o m o o p r in c ip a l p o n to d e a p o io n a g r u p o t e r a p ia a n a lí-
162 DAVI D E. ZIM ERM AN

tic a , e n q u a n t o e m u m g r u p o o p e r a tiv o n ã o - te r a p ê u t ic o , d e e n s in o - a p r e n d iz a g e m , p o r e x e m p lo , o
c o o r d e n a d o r n a d a f a r á p a r a i n c r e m e n t a r o s u r g i m e n t o d a s t r a n s f e r ê n c i a s e s o m e n te t r a b a lh a r á
c o m a s m e s m a s se e la s e s tiv e r e m m u ito e m e r g e n t e s e n u m g r a u im p e d itiv o d o liv re c u r s o d a ta r e f a
g r u p a i.
As m a n if e s ta ç õ e s t r a n s f e r e n c ia is n a s g r u p o t e r a p ia s a n a lític a s v a r ia m c o m o m o m e n to e v o lu ­
tiv o d o g r u p o . D e ss a fo r m a , n o in íc io d e q u a lq u e r g r u p o s u r g e m a s tr a n s f e r ê n c i a s c r u z a d a s q u e
e x p r e s s a m a s n e c e s s id a d e s d e a m o r e d e d e p e n d ê n c ia , a o m e s m o t e m p o e m q u e c o n s e rv a m u m a
n a t u r e z a p a r a n ó i d e . N e s te c a s o , é c o m u m q u e o g r u p o fiq u e d is s o c ia d o e m d o is s u b g r u p o s : u m q u e
t r a n s f e r e o s s e n t im e n to s d e d e p e n d ê n c i a , os q u a is se e x p r e s s a m a tr a v é s d e m e n s a g e n s d e u m
f u t u r o m u ito e s p e r a n ç o s o e d e p r o p o s t a s q u e v is a m a u m a v in c u la ç ã o d e n a t u r e z a p a r a s i t á r i o -
s im b ió tic a ; e o u t r o q u e se e n c a r r e g a d a t r a n s f e r ê n c i a d e s e n tim e n to s o p o s to s , o s q u a is se m a n if e s ­
t a m a tr a v é s d e u m a d e s c r e n ç a e d e s e s p e r a n ç a , a s s im c o m o p e lo t e m o r p a r a n ó i d e d e t o d o s e m
v ir e m a s e r e n g a n a d o s , e x p lo r a d o s , r e c h a ç a d o s e c a s tig a d o s .
A m e d id a q u e o g r u p o p r o g r id e , a s tr a n s f e r ê n c i a s c r u z a d a s v ã o s e m o d if ic a n d o t a n t o q u a li ­
t a t i v a c o m o q u a n ti t a t i v a m e n t e , p o r q u a n to fic a m m e n o s d r a m á tic a s e r u id o s a s , e v ã o a d q u ir i n d o
u m a t o n a l i d a d e d e o r d e m m a is d e p r e s s iv a , e m q u e p r e v a le c e u m a a u tê n t ic a p r e o c u p a ç ã o d e c a d a
u m p a r a c o m to d o s e v ic e -v e rs a .
U m a c la r a d e m o n s tr a ç ã o d is s o p o d e s e r a f e r id a p e la e n t r a d a d e u m e le m e n t o n o v o n o g r u ­
p o : n o s p r im e ir o s te m p o s d e u m a g r u p o t e r a p ia , a r e a ç ã o t r a n s f e r e n c i a i d o g r u p o p e lo “n a s c im e n to
d £ u m ir m ã o z i n h o ” c o s tu m a p r o v o c a r u m a f o r te h o s t i li d a d e a e s te , t a n t o so b u m a f o r m a d e ig n o rá -
lo c o m p l e ta m e n t e , o u in tim id á - lo , o u , a té , e x p u ls á - lo . N e s s a s it u a ç ã o , o s i n t e g r a n t e s d o g r u p o
t a m b é m a ta c a m o t e r a p e u t a , p a r a q u e m s ã o t r a n s f e r id o s os s e n t im e n to s d e q u e e le s e c o m p o r to u
c o m o u m a m ã e ir r e s p o n s á v e l e in d if e r e n te c o m e le s , o u c o m o u m p a i q u e só q u e r s a b e r d e g a n h a r
d in h e ir o , e a s s im p o r d i a n te .
E ste m e s m o g r u p o , q u a n d o j á m a is a m a d u r e c id o , c o s tu m a r e c e p c i o n a r e le m e n to s n o v o s d e
f o r m a c o n f ia n te e p r o c u r a n d o c e rc á -lo s d e u m a a tm o s f e r a d e a c e ita ç ã o e e m p a t ia p e la s u a d ifíc il
s itu a ç ã o .
P o r o u t r o la d o , é ú t il d e s ta c a r m o s q u e a t r a n s f e r ê n c i a g r u p a i a s s u m e c a r a c te r ís tic a s a lg o
d if e r e n te s d o q u e se p r o c e s s a n o t r a t a m e n t o in d iv id u a l.
Isso se d e v e a d u a s ra z õ e s : u m a é a d e q u e a t r a n s f e r ê n c i a n o c a m p o g r u p a i p r o c e d e d e u m a
c o m b in a ç ã o d e v á r ia s fo n te s ; é m a is i m p a c tu a n te e , c o n f o rm e e n f a t iz a B io n ( 1 9 6 3 ) , o s p a r ti c i p a n ­
te s d e u m g ru p o tê m m a is f a c ilid a d e p a r a r e g r e d i r a n ív e is p s ic ó tic o s d a p e r s o n a l i d a d e .
U m a m o d a l i d a d e t r a n s f e r e n c i a i , q u e é e x c lu s iv a d a t e r a p i a g r u p a i, é a q u e l a q u e R. K aès
d e n o m in a co m o intertransferência, a q u a l a lu d e a o f a to d e q u e , q u a n d o o g r u p o f u n c io n a c o m m a is
d e u m g r u p o t e r a p e u t a , o u s e ja , n u m a f o r m a b a s t a n t e c o m u m d e c o - te r a p ia , c o s tu m a in s ta la r - s e
n ã o s o m e n te u m a d is s o c ia ç ã o tr a n s f e r e n c i a i q u e o s p a c ie n te s f a z e m , t r a n s f e r i n d o d e te r m i n a d o s
a s p e c to s p a r a u m d e le s e o u t r o s p a r a o ( a ) o u t r o ( a ) , m a s t a m b é m c o s tu m a a c o n t e c e r q u e o s p r ó p r i ­
o s t e r a p e u t a s v iv e n c ia m e m o ç õ e s t r a n s f e r e n c ia is r e c íp r o c a s e n t r e si.
T a m b é m é ú til m e n c io n a r u m tip o d e t r a n s f e r ê n c i a q u e t a n t o a c o n te c e n a t e r a p ia p s ic a n a lí-
tic a i n d iv id u a l c o m o n a g r u p a i e q u e , c o m o n o m e d e transferência paradoxal, d a d o p o r D. A n z ie u ,
se r e fe r e à q u e l a f o r m a d e t r a n s f e r ê n c i a p e la q u a l o ( s ) in d iv íd u o ( s ) e s p e r a ( m ) u m a a ju d a d o t e r a ­
p e u ta , a o m e s m o t e m p o e m q u e o d e s q u a lif ic a ( m ) t o ta l m e n t e .

EXEMPLO

A s v in h e ta s c lín ic a s q u e a n te s fo r a m u tiliz a d a s , n o s e x e m p lo s 2 (C a p ítu lo 1 1 ) e 3 (C a p ítu lo 1 4 ),

p e r m i t e m p e r c e b e r c la r a m e n te a v ig ê n c ia d e u m a n e u r o s e t r a n s f e r e n c ia i, p e la q u a l o s p a c ie n te s d o
g r u p o e s tã o re v iv e n d o , c o m a p e s s o a d a t e r a p e u t a , o s m e s m o s s e n t im e n to s q u e , n o p a s s a d o in fa n -
 FUN D AM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 163

til, c a d a u m d e le s s e n tiu e m r e la ç ã o à s re s p e c tiv a s fig u r a s p a r e n t a i s q u e a g o r a e s tã o i n t e r n a l i z a ­

d as.
O s r e fe r id o s e x e m p lo s e v id e n c ia m q u e , d e v id o a e s s e r e v iv e r t r a n s f e r e n c ia i, a g r u p o t e r a p e u -
ta e s t á r e v e s tid a d e u m p a p e l d e m ã e q u e , a o m e s m o t e m p o e m q u e é a d m i r a d a e n e c e s s ita d a ,
ta m b é m é a lv o d e a ta q u e s a g re s s iv o s , o s q u a is s u r g e m q u a n d o o s p a c ie n te s ( r e ) s e n t e m q u e n ã o
e s tã o s e n d o a te n d i d o s e e n te n d id o s .
P o d e m o s c o n c lu ir d e s t a o b s e r v a ç ã o o q u ã o im p o r t a n te é a fu n ç ã o d e u m g r u p o t e r a p e u t a e m
p o d e r r e c o n h e c e r , c o n te r e m a n e j a r u m a t r a n s f e r ê n c i a g r u p a i n e g a t i v a . E m c a s o c o n tr á r io , e le
s e n tir - s e - á im p o te n te e p e r d id o e m m e io a u m a s e n s a ç ã o d e c a o s e , p o r isso , c o r r e n d o o ris c o d e v ir
a t o m a r a ti t u d e s t ir â n ic a s , p s e u d o f o r te s ; o u o ris c o e m v ir a se m o s t r a r d e p r e s s iv o , e m u m a d e ­
m o n s t r a ç ã o d e q u e fo i fr á g il e v u ln e r á v e l à a g r e s s ã o d o s s e u s “f ilh o s ” .
A m b a s a s h i p ó te s e s a te s t a m a p o s s ib ilid a d e d e q u e u m g r u p o t e r a p e u t a t e n h a u m a d e f ic iê n ­
c ia r e la tiv a à i m p o r t a n te c a p a c id a d e d e s e rv ir d e c o n ti n e n te à s p u ls õ e s a g r e s s iv a s d e s e u s p a c i e n ­
te s , s e n d o q u e d a í t a m b é m d e c o r r e u m s é r io p r e ju íz o c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l .
D e v e m o s c o n s id e r a r , p a r ti n d o d o p r in c íp io d e q u e q u a lq u e r r e la ç ã o t e r a p ê u t i c a é s e m p r e d e
o r d e m v in c u l a r in te r a c i o n a l , q u e a t r a n s f e r ê n c i a é in d is s o c iá v e l d a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a , s e n d o q u e ,
n e s te liv ro , e la s e s tã o s e n d o a b o r d a d a s e m s e p a r a d o u n i c a m e n t e p e la r a z ã o d e u m e s q u e m a d i d á ­
tic o d e e x p o s iç ã o .

M ANEJO DOS ASPECTOS TRANSFERENCIAIS

D a m e s m a f o r m a c o m o fo i r e fe r id o e m r e la ç ã o à s r e s is tê n c ia s , é n e c e s s á r io f r is a r q u e , d i a n t e d o
in e v itá v e l s u r g im e n to d e s itu a ç õ e s t r a n s f e r e n c ia is , u m m a n e jo té c n ic o a d e q u a d o c o n s is te e m r e c o ­
n h e c e r e d i s c r im in a r a s s u a s d is tin ta s fo r m a s d e a p a r e c i m e n t o e d e s ig n ific a ç ã o . A ssim , c a b e a f ir ­
m a r q u e o s u r g im e n to d e u m m o v im e n to tr a n s f e r e n c i a i e s tá m u ito lo n g e d e r e p r e s e n t a r q u e e s te ja
h a y e n d o a in s ta la ç ã o d e u m a “n e u r o s e d e t r a n s f e r ê n c i a ”, o u se ja , é le g ítim o a f ir m a r q u e , n o c a m p o
g r u p a i, in c lu s iv e n o g r u p o - a n a lític o , há transferência em tudo, mas nem tudo é transferência a ser
trabalhada.
No c a m p o g r u p a i, a s m a n if e s ta ç õ e s t r a n s f e r e n c ia is a d q u ir e m u m a c o m p le x id a d e m a i o r d o
q u e n o in d iv id u a l, p o r q u a n t o n e le s u r g e m a s a s s im d e n o m i n a d a s “tr a n s f e r ê n c i a s c r u z a d a s ” , q u e
in d ic a m a p o s s ib ilid a d e d a i n s ta la ç ã o d e q u a tr o tip o s e n ív e is d e t r a n s f e r ê n c i a g r u p a i: d e c a d a
in d iv íd u o p a r a c o m o s s e u s p a r e s ; d e c a d a u m e m r e la ç ã o à f ig u r a c e n tr a l d o g r u p o t e r a p e u t a ; d e
c a d a u m p a r a o g r u p o c o m o u m a t o ta l id a d e ; e d o t o d o g r u p a i e m r e la ç ã o a o t e r a p e u t a .
U m a s p e c to q u e e s t á a d q u ir i n d o u m a c r e s c e n te im p o r t â n c i a t é c n ic a é o f a to d e o s s e n t im e n ­
to s t r a n s f e r e n c ia is n ã o r e p r e s e n t a r e m e x c lu s iv a m e n te u m a m e r a r e p e tiç ã o d e a n tig a s e x p e r iê n c ia s
e m o c io n a is c o m f ig u r a s d o p a s s a d o : e le s p o d e m t a m b é m e s t a r r e f l e ti n d o n o v a s e x p e r iê n c ia s q u e
e s tã o s e n d o v iv e n c ia d a s c o m a p e s s o a real d o g r u p o t e r a p e u t a e d e c a d a u m d o s d e m a is .
E m r e la ç ã o a o s s e n t im e n to s contratransferenciais, o i m p o r t a n t e é q u e o c o o rd e n a d o r do
g r u p o s a ib a q u e e le s s ã o d e s u r g im e n to in e v itá v e l; q u e o s e g r e d o d o ê x ito té c n ic o c o n s is te e m n ã o
p e r m i t ir q u e ta is s e n t im e n to s d e s p e r t a d o s in v a d a m a s u a m e n t e , d e m o d o a se t o r n a r e m p a t o g ê n i ­
co s; p e lo c o n tr á r io , a s u a c o m p e tê n c ia s e r á m e d id a p e la s u a c a p a c id a d e d e u t il i z a r os s e n t im e n to s
c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s c o m o u m i n s t r u m e n t o d e empatia; e q u e , f i n a lm e n te , e le e s te ja a te n t o p a r a o
ris c o d e , i n c o n s c ie n te m e n te , p o d e r e s t a r e n v o lv id o e m a lg u m tip o d e c o n lu io c o m o g r u p o , o q u a l
p o d e s e r d e n a t u r e z a s a d o m a s o q u is ta , d e u m a r e c íp r o c a f a s c in a ç ã o n a r c is is ta , e tc .
 CAPÍTULO 18

Contratransferência

C o u b e a F re u d d e s c re v e r, p e la p r im e ir a v e z , e m 1 9 1 0 , a o c o r r ê n c ia d o f e n ô m e n o c o n tr a tr a n s f e r e n -
c ia l n a p e s s o a d o a n a lis ta , e e le o c o n s id e r o u , n o s p r im e ir o s t e m p o s , c o m o u m s é rio a r te f a t o p r e ju ­
d ic ia l a o t r a t a m e n to , e u m a c la r a e v id ê n c ia d e q u e o a n a l i s t a n ã o e s t a v a b e m a n a lis a d o ...
A p a r t i r d o f in a l d a d é c a d a d e 4 0 , P. H e im a n (1 9 5 6 ) e H . R a ck e r (1 9 6 0 ), s e p a ra d a m e n te ,
.e s t u d a r a m a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a c o m o u m f e n ô m e n o d e s u r g im e n to in e v itá v e l e q u e p o d e s e r ú til
a o a n a l i s t a d e s d e q u e b e m c o m p r e e n d id a e m a n e j a d a . P a r a e s te s a u to r e s , a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a se
o r ig in a d a s c a rg a s d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s q u e o p a c i e n t e d e p o s i ta n o t e r a p e u t a e q u e , p o r isso
m e s m o , p o d e m se c o n s t it u i r p a r a e s te c o m o u m a e x c e le n te b ú s s o la p a r a a e m p a t ia e p a r a a i n t e r ­
p r e ta ç ã o . A ssim , o p r e fix o “c o n tr a ” g a n h o u u m c la r o s ig n ific a d o d e c o n tr a p a r t e , o u s e ja , a q u ilo
q u e o t e r a p e u t a s e n te é o q u e o p a c i e n t e o fe z s e n tir, p o r q u a n to c o n s titu i o s s e n t im e n to s d o m u n d o
i n t e r i o r d e s te ú ltim o . B a s e a d o s n e s t a c o n c e p ç ã o , m u ito s e x a g e r o s e a b u s o s tê m s id o c o m e tid o s ,
p o r q u e t u d o o q u e o a n a l i s t a s e n tis s e s e r ia s e m p r e d a r e s p o n s a b ilid a d e d o p a c ie n te . P o d e m o s d iz e r
q u e a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a , n a l i t e r a t u r a p s ic a n a lític a , p a s s o u d a c o n d iç ã o d e c in d e r e la d e s p r e z a d a
p a r a a d e u m a p r in c e s a n o p e d e s ta l (T h o m a & K a c h e le , 1 9 8 9 ) .
A ssim , é in d is p e n s á v e l q u e te n h a m o s b e m c la ro a d is tin ç ã o e n tr e o q u e é c o n tr a tr a n s f e r ê n ­
c ia p r o p r i a m e n t e d i ta , e o q u e é s im p le s m e n te a t r a n s f e r ê n c i a p r ó p r i a d a p e s s o a d o t e r a p e u t a .
U m a v e z q u e o t e r a p e u t a t e n h a c o n d iç õ e s d e f a z e r e s s a n e c e s s á r ia d is c r im in a ç ã o , e n tã o , sim , ele
p o d e u t il i z a r o s s e u s s e n t im e n to s c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s c o m o u m m e io d e e n t e n d e r q u e e s s e s c o r ­
r e s p o n d e m a u m a f o r m a d e c o m u n ic a ç ã o p r im itiv a d e s e n tim e n to s q u e o p a c ie n te n ã o c o n s e g u e
r e c o n h e c e r e, m u ito m e n o s , v ê rb a liz a r.

CONTRATRANSFERÊNCIA NOS GRUPOS

D a m e s m a fo rm a c o m o o c o r re c o m a t r a n s f e r ê n c ia , ta m b é m a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a s e p r o c e s s a n o
c a m p o g r u p a i, e m q u a tr o n ív e is: 1) os s e n tim e n to s d o g r u p o t e r a p e u t a e m r e la ç ã o , s e p a r a d a m e n t e ,
a c a d a u m d o s in te g r a n t e s ; 2 ) o s s e n t im e n to s e m r e la ç ã o a o g r u p o c o m o u m a to ta l id a d e g e s tá ltic a ;
3 ) o s s e n tim e n to s q u e d e t e r m i n a d o s p a c ie n te s d o g r u p o d e s e n v o lv e m , e a g e m , e m r e la ç ã o a c a d a
 FU NDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 165

u m d e s e u s p a r e s ; 4 ) o s s e n tim e n to s d e c a d a in d iv íd u o e m r e la ç ã o a o q u e o g r u p o , c o m o u m a
t o ta l id a d e a b s t r a t a , lh e d e s p e r t a . S ã o a s c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a s c r u z a d a s , e s p e c ífic a s d o c a m p o d a s
g r u p o t e r a p ia s .
N o p r o c e s s o g r u p a i, é im p o r t a n te q u e to d o s o s c o m p o n e n t e s d a g r u p o t e r a p ia d e s e n v o lv a m a
c a p a c id a d e d e r e c o n h e c im e n to d o s p r ó p r io s s e n t im e n to s c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s q u e os o u t r o s lh e s
d e s p e r t a m , a s s im c o m o o s q u e c a d a u m d e s p e r t a n o s o u tr o s . Isso t e m u m a d u p l a f in a lid a d e : u m a ,
a d e a u x ilia r a im p o r t a n te fu n ç ã o d o E go d e c a d a in d iv íd u o e m d is c r im in a r e n tr e o q u e é s e u e o
q u e é d o o u t r o ; a s e g u n d a é a d a n e c e s s id a d e , p a r a o c r e s c im e n to d e c a d a p e s s o a , d e q u e e la d e v e
r e c o n h e c e r , p o r m a is p e n o s o q u e isso s e ja , a q u ilo q u e e la d e s p e r t a e “p a s s a ” p a r a o s o u tr o s .
A c o n t r a t r a n s f e r ê n c i a r e s u l ta , e s s e n c i a lm e n te , d a s c o n tr a - id e n t if i c a ç õ e s p r o je tiv a s , r a z ã o
p e la q u a l — n ã o é d e m a is r e p is a r — e la t a n t o p o d e s e r v ir c o m o u m i n s t r u m e n t o d e e m p a t ia ( n e s te
c a s o , c o s tu m a s e r c h a m a d a d e “c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a c o n c o r d a n te ”, 1 c o m o , a o c o n tr á r io , p a r a u m
re fo rç o d a p a to lo g ia d o p a c ie n te ( “c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a c o m p l e m e n ta r ”) . E ssa ú l ti m a s itu a ç ã o o c o r re
q u a n d o o t e r a p e u t a , a o in v é s d e r e p r e s e n t a r u m n o v o m o d e lo d e id e n tif ic a ç ã o q u e p o s s ib ilite u m a
a b e r t u r a p a r a a s m u d a n ç a s , se id e n tif ic a c o m o s a n ti g o s e r íg id o s v a lo r e s p a r e n t a i s q u e f o r a m
p r o j e t a d o s d e n t r o d e le . A ssim , o t e r a p e u t a a s s u m e , c o m p le m e n ta e a g e d a m e s m a f o r m a c o m o os
p a is d o p a c i e n t e p r o c e d e r a m c o m e le .
A c o n s e q ü ê n c ia m a is c o m u m d e s s a c o m p le m e n ta ç ã o c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l é a q u e a p a r e c e ,
d i s f a r ç a d a m e n te , s o b a f o r m a ç ã o d e in c o n s c ie n te s c o n lu io s tr a n s f e r e n c i a i s - c o n t r a t r a n s f e r e n c i a is ,
s e n d o q u e , d e s te s , o m a is f r e q ü e n t e é , d e lo n g e , o q u e se e s t r u t u r a s o b o m o d e lo d e u m a r e la ç ã o d e
p o d e r. A ssim , p o d e m o s a f ir m a r q u e u m v ín c u lo t e r a p ê u t i c o q u e se e s t r u t u r a s o b u m a f o r m a p e r d u -
r á v e l d e id e a liz a ç ã o , m u ita s v e z e s n o n ív e l d e u m a f a s c in a ç ã o , c e r t a m e n te r e v e la a s e g u r a p r e s e n ­
ç a d e e le m e n t o s n a r c is ís tic o s n a p e s s o a d o t e r a p e u t a , a o c u s to d e u m r e f o r ç o d a s u b m is s ã o e .
in f a n tiliz a ç ã o d o s p a c ie n te s .
S a b e m o s o q u a n to é d ifíc il d e s f a z e r c e r ta s p a r e l h a s r e la c io n a is q u a n d o a s m e s m a s c o n s t it u ­
e m u m s is te m a q u e se a li m e n t a a si m e s m o , c a s o e m q u e c a d a m e m b r o , m a n t e n d o a s s u a s d is s o c ia -
ções-, é i n s e p a r á v e l d o s d e m a is , c o m o s q u a is f o r m a u m a u n i d a d e g r a n ític a . O c o n lu io d e c o m p le ­
m e n t a ç ã o n a r c is ís tic a , e m q u e t e r a p e u t a e p a c i e n t e s s e g r a tif ic a m r e c ip r o c a m e n te , m u it a s v e z e s
e n c o b r e u m a b e m d i s f a r ç a d a r e la ç ã o s a d o m a s o q u is ta , p e la q u a l u m se a p r a z e m s e r o s u b m e te d o r
e o s o u t r o s e m s e r e m o s s u b m e tid o s .
O g ra v e i n c o n v e n ie n te d o c o n lu io tr a n s f e r e n c i a l - c o n tr a t r a n s f e r e n c i a l b a s e a d o n a id e a l iz a ­
ç ã o é q u e e le in ib e o s u r g im e n to d o s s e n tim e n to s a g re s s iv o s , c o n tid o s n a , a s s im c h a m a d a , t r a n s f e ­
r ê n c ia n e g a tiv a , e , s e m a a n á lis e d a a g r e s s ã o e d a a g r e s s iv id a d e ,2 u m t r a t a m e n t o n ã o p o d e s e r
c o n s id e r a d o c o m o c o m p le ta d o .

EXEMPLO CLÍNICO (N e 4 )

U m g r u p o t e r a p e u t a p r o c u r a u m a s u p e r v is ã o p e lo f a to d e e s t a r se s e n tid o “m u ito p e r d id o e a n g u s ­
t i a d o ” d i a n t e d o m o m e n to a tu a l d o s e u g r u p o te r a p ê u t i c o . T ra z o r e la to d a s d u a s ú ltim a s s e s s õ e s .
N a p r i m e i r a d e la s , a s e s s ã o é a b e r t a p o r A n a ( 2 2 a n o s , s o lte ir a , f r a n z i n a ) , q u e d e t a l h a o
“j e i t o t a r a d o ” d o s e u p a i (o q u a l é , d e f a to , u m p e r v e r s o g r a v e ) , q u e p a s s o u t o d o o fim d e s e m a n a
s u b m e te n d o - a a u m c o n s t r a n g e d o r a s s é d io s e x u a l. N o c o m e ç o e la a c h o u isso “e n g r a ç a d o ” , m a s
d e p o is fic o u e n o ja d a e a s s u s ta d a .
T o d o o g r u p o a c o m p a n h a o r e la to d e A n a c o m m u ita a te n ç ã o e c o m a lg u m a a n s i e d a d e v is í­
v e l. A se g u ir, B in a l e m b r a d a s “b r i n c a d e i r a s s e x u a is ” q u e tiv e r a c o m u m s e u ir m ã o . O p a c ie n te
C e ls o r e c o r d a q u e , d e s d e g u ri, j á n u t r ia u m a “t e s ã o r e c o l h id a ” p o r u m a tia s e d u t o r a . D o ra r e la ta
q u e e s frio u o p r o m is s o r n a m o r o q u e v in h a m a n t e n d o c o m R (o h o m e m q u e a e s t á c o r te ja n d o e a
q u e m e la a d m i r a m u ito ) u n i c a m e n t e p e la r a z ã o d e e le s e r b e m m a is v e lh o d o q u e e la . “E c o m o se
e u fo ss e t r a n s a r c o m o m e u p a i ”, e x c la m a D o ra . O p a c i e n t e É ls o n , q u e a té e n t ã o e s t a v a s ile n c io s o ,
166 DAVI D E. ZIM ERM AN

p e d e a p a la v r a e d iz , d e f o r m a a n s io s a , q u e f i n a lm e n te re s o lv e u c o n ta r o “s e g r e d o ” q u e h á m u ito
te m p o e le p r o m e t e r a q u e u m d ia c o n ta r ia a o g r u p o : n o d ia e m q u e a s u a filh a fe z 15 a n o s , e le a
a c h o u m u ito b o n i ta e , n u m g e s to d e u m im p u ls o in e x p lic á v e l, e le t e n t o u a c a r ic ia r os s e io s d e la .
S o fre u u m f o r te r e p ú d io p o r p a r te d a filh a e , d e s d e e n tã o , e le se a c h a u m c r á p u l a e v iv e d e p r im id o .
O te m p o d a s e s s ã o c h e g o u a o té r m i n o e o g r u p o t e r a p e u t a , c o n f o rm e a s u a c o n d u ta h a b itu a l,
t e n t a v a d a r a o g r u p o u m c o m p r e e n s iv o e i n te g r a tiv o “fe c h o f in a l”, m a s n ã o c o n s e g u iu d iz e r n a d a
p o r q u e n a d a lh e o c o r ria , e se s e n tia a lg o a s s u s ta d o e p e r tu r b a d o .
A s e s s ã o s e g u in te s e g u iu u m m e s m o d i a p a s ã o , a c r e s c id o d e d u a s p a s s a g e n s s ig n ific a tiv a s . A
p r i m e i r a d e s ta s é q u e É lso n , à m o d a d e u m a te s ta g e m in c o n s c ie n te , i n f o r m o u q u e v e io a o g r u p o
u n i c a m e n t e p a r a se d e s p e d ir , e q u e s o m e n te c o m p a r e c e u d e v id o à in s is tê n c ia d o t e r a p e u t a (d e
f a to , n o m e s m o d ia e m q u e fe z a “c o n f is s ã o ” d e s e u s e g r e d o , e le te le f o n o u a f lito a o g r u p o t e r a p e u t a
d i z e n d o q u e n ã o v o l ta r i a m a is, p o r q u e t i n h a a c e r te z a d e q u e s e r ia r e p u d ia d o , e e x p u ls o , p o r to d o s
d o g ru p o ).
A s e g u n d a fo i a p a r tic ip a ç ã o d e F rid a . E la d iz q u e se m a n t i v e r a t o ta l m e n t e s ile n c io s a n a
s e s s ã o a n te r io r , a o m e s m o t e m p o e m q u e n ã o c o n s e g u ia p a r a r d e p e n s a r e m u m a c e n a te r r ív e l
a c o n te c id a e m s u a a d o le s c ê n c ia : e la t in h a s a íd o c o m u m n a m o r a d o e, a o c h e g a r e m c a s a t a r d e d a
n o i te , e n c o n t r o u a m ã e c a íd a n o c h ã o e , e m p â n ic o , p e n s o u q u e e la p u d e s s e e s t a r m o r ta . T ã o
p r o n t o a s u a m ã e se r e c u p e r o u , c o m e ç o u a r e s p o n s a b iliz a r a filh a p e lo “a t a q u e ” q u e tiv e r a e q u e o
e x c e s s o d e p r e o c u p a ç õ e s q u e F r id a v in h a lh e c a u s a n d o a c a b a r ia m le v a n d o - a p a r a o h o s p íc io o u
p a r a o c e m ité r io .

Comentários

A l e i t u r a d e s te m a t e r i a l c lín ic o n o s p e r m i t e f a z e r a s s e g u in te s o b s e rv a ç õ e s :

- • A e v id ê n c ia d o f e n ô m e n o d e r e s s o n â n c ia g r u p a i, o u s e ja , o a s s u n to t r a z id o p o r u m d e le s
r e s s o o u n o i n c o n s c ie n te d o s d e m a i s d e t a l f o r m a q u e to d a s a s o u t r a s c o m u n ic a ç õ e s
s e g u ir a m u m a n í ti d a s e q ü ê n c ia d e c o m p le m e n ta ç ã o .
• A a s s u n ç ã o d e d i s t in t o s p a p é i s p o r p a r te d e a lg u n s m e m b r o s d o g r u p o . A s sim , A n a
r e p r e s e n t o u a a m e a ç a d e u m a ir r u p ç ã o d a p e r v e r s ã o , q u e e s tá l a t e n t e n o in c o n s c ie n te
d e c a d a u m ; É ls o n é u m c la r o e x e m p lo d e a n g ú s t ia p a r a n ó i d e ( “ ... v ã o m e e x p u ls a r ”);
F r id a é a p o r ta - v o z d a a n g ú s t ia d e p r e s s iv a (“ ... p o r m in h a c u lp a , m in h a m ã e q u a s e
m o r r e u ”); D o ra r e p r e s e n t a o p r e ç o m a s o q u is ta ( b o ic o te a u m a b o a lig a ç ã o a f e tiv a ) ,
d e v id o a o t e m o r e à c u lp a e d íp ic a .
• O s s e n t im e n to s c o n t r a t r a n s f e r e n c i a i s d o g r u p o t e r a p e u t a se m a n i f e s t a m n i t i d a m e n t e
a tr a v é s d e u m a m e s c la d e s e n s a ç õ e s : t a n t o a s d e m e d o , c o m o d e ím p e to s d e p a r t i r p a r a
u m a a ç ã o r e p r e s s o r a (e le te v e d e c o n te r a s u a v o n t a d e p a r a , lo g o d e in íc io , “r a lh a r e d a r
u m a o r ie n t a ç ã o d e c o n d u ta p a r a A n a ”, e a s s im m u d a r d e a s s u n t o ) , e a d e u m a p e r p le x i­
d a d e e c e r ta p a r a lis ia .
• E ssa r e s p o s ta c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l é u m a r e s u l ta n t e d a s p r o je ç õ e s , p a r a d e n tr o d o t e r a ­
p e u ta , d e a lg u n s d o s p e r s o n a g e n s q u e h a b it a m o m u n d o i n te r n o d o s r e s p e c tiv o s p a c i e n ­
te s d o g r u p o .

A ssim , o g r u p o t e r a p e u t a fic o u id e n tif ic a d o c o m e s s e s o b je to s in te r n o s c o m o , p o r e x e m p lo ,

c o m a m ã e d e F r id a ( a o t e r fic a d o a t u r d i d o c o m o e s t a ) , o u c o m o S u p e r e g o d e É ls o n ( q u a n d o
s e n tiu ím p e to s d e r a l h a r e a c a b a r c o m o “a b u s o ”) , e tc .
P o d e m o s d iz e r q u e a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a a p r e s e n t a d a é d o tip o “c o m p l e m e n ta r ” ( c o r r e s p o n ­
d e a o q u e o s a u to r e s n o r t e - a m e r i c a n o s c h a m a m d e c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a p a to ló g ic a ) p e lo f a to d e
q u e o t e r a p e u t a , p o r t e r s e id e n tif ic a d o c o m o s o b je to s p r im itiv o s d o s p a c ie n te s , a c a b a p o r c o m p le -
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 167

m e n ta r, is to é , r e f o r ç a r o s m e s m o s p a d r õ e s d e c o n d u ta d e s te s . É im p o r t a n te c o n s ig n a r m o s q u e a
p e r s is tê n c ia d e s s e tip o d e c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a im p o s s ib ilita r á q u e os p a c ie n te s p o s s a m e n c o n t r a r
s a íd a s n o v a s p a r a v e lh o s p r o b le m a s .
C o m o a u x ílio d a s u p e r v is ã o , o g r u p o t e r a p e u t a r e c o n h e c e u os s e u s s e n t im e n to s c o n tr a tr a n s -
fe re n c ia is p a to g ê n ic o s , e isso p r o p ic io u q u e e le t r a n s f o r m a s s e a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a d e t ip o c o m ­
p l e m e n ta r e m u m a d e tip o “c o n c o r d a n te ” ( c o r r e s p o n d e a o q u e o s m e s m o s a u to r e s n o r te - a m e r ic a n o s
c o n c e itu a m c o m o “e m p a t ia ”). E m o u t r a s p a la v r a s , o f a to d e p e r d e r o m e d o d o s s e n t im e n to s q u e
fo r a m p r o je ta d o s p a r a d e n tr o d e le p o s s ib ilito u q u e o t e r a p e u t a p u d e s s e u tiliz á - lo s c o m o u m i n s t r u ­
m e n t o d e c o m u n ic a ç ã o e m p á tic a , s e n d o q u e isso fo i c o n f ir m a d o p e la s s e s s õ e s q u e se s u c e d e r a m .

NOTAS

1 O termo “concordante” tem o inconveniente de ser ambíguo, porquanto pode sugerir que o terapeuta vá
concordar (reforçar) as projeções nele colocadas. No entanto, mantemos este termo, a partir do significado
que está contido em sua formação etimológica, composta do prefixo “con” (junto de) + “cordante”, que, por
sua vez, é um derivado do étimo latino “cor, cordis” (coração). Portanto, “concordante” deve ser entendido
como uma c o n -c ó r d ia , uma empatia, de “coração a coração”.
2 E útil fazermos uma distinção entre agressão e agressividade. A primeira conota um significado destrutivo,
enquanto a segunda designa uma significação construtiva, como a própria etimologia da palavra “agressivi­
dade” comprova. Assim, o verbo agredir se forma de “ad” (para a frente) + “gradior” (movimento).
 CAPITULO 19

Comunicação

A im p o r tâ n c ia d o p r o c e s s o d a c o m u n i c a ç ã o 1 i n tr a e in te r g r u p a l p o d e s e r m e d id a a p a r t i r d o p r i n ­
c íp io d e q u e o grande mal da humanidade é o problema do mal-entendido. N a i m e n s a m a io r ia d a s
v e z e s , a s p e s s o a s p e n s a m q u e se c o m u n ic a m , m a s , m e s m o q u a n d o p r o p õ e m u m “d iá lo g o ” , o q u e
r e s u l ta sã o m o n ó lo g o s is o la d o s , o n d e c a d a u m n ã o escuta (é d if e r e n te d e o u v ir) o o u tr o , p o r q u a n to
e le s c o m u m e n te e s tã o m a is i n te r e s s a d o s e m q u e o o u t r o a c e ite a s u a te s e .
As g r u p o t e r a p ia s , m a is d o q u e o t r a t a m e n t o in d iv id u a l, p r o p ic ia m o s u r g im e n to d o s p r o b l e ­
m a s d e c o m u n ic a ç ã o e , p o r t a n t o , f a v o re c e m o r e c o n h e c im e n to e o t r a t a m e n t o d o s s e u s c o s tu m e i­
ro s d is tú r b io s .
A c o m u n ic a ç ã o se p r o c e s s a a p a r t i r d o s s e g u in te s q u a tr o e le m e n to s : o e m iss o r, a m e n s a g e m ,
o c a n a l e o r e c e p to r. C a d a u m d e le s , e m s e p a r a d o o u e m c o n ju n to , p o d e s o f r e r u m d e s v i r tu a m e n t o
p a to ló g ic o .

O EMISSOR

A p r i m e ir a o b s e r v a ç ã o q u e d e v e s e r f e ita é a d e q u e f a la r n ã o é o m e s m o q u e c o m u n ic a r. A ssim , a
fa la t a n t o p o d e s e r u t il i z a d a c o m o i n s t r u m e n t o e s s e n c ia l d a c o m u n ic a ç ã o , c o m o , p e lo c o n tr á r io ,
p o d e e s t a r a s e rv iç o d a in c o m u n ic a ç ã o . .
N a s g r u p o t e r a p ia s isso p o d e s e r o b s e r v a d o e m p a c i e n t e s q u e se e n c a r r e g a m d a o b s tr u ç ã o d a
c o m u n ic a ç ã o d e s e n t im e n to s i n c o n s c ie n te s m a is p r o f u n d a m e n te o c u lto s , a tr a v é s d e u m d is c u r s o
q u e t a n t o p o d e s e r in te le c tu a liz a d o c o m o p r o lix o , o u d e s v ia d o r p a r a r e la to s m a is a m e n o s . U m a
o u t r a m a n e i r a d e u m p a c i e n t e in c o m u n ic a r é p e lo u s o d e m e n s a g e n s d ú b ia s , p o lê m ic a s o u a té
b e lig e r a n te s , e a s s im p o r d ia n te .
P o r o u t r o la d o , é p r e c is o c o n s i d e r a r q u e o a to d a c o m u n ic a ç ã o v e r b a l é in d is s o c iá v e l d a
fu n ç ã o d e p e n s a r, s e n d o q u e , d e a c o r d o c o m B leger, o p e n s a m e n to m u ita s v e z e s p o d e se f o r m a r
c o m o u m s is te m a q u e se o r g a n iz a , s i s t e m a tic a m e n te , “c o n tr a ”, a o in v é s d e s e r “c o m ” o u “p a r a ”
a lg o o u a lg u é m . D a m e s m a f o r m a , p o d e o c o r r e r q u e o q u e p a r e c e s e r “p e n s a r ” n ã o p a s s a d e u m a
m e r a “e v a c u a ç ã o ” ( te r m o d e B io n ) d e s e n s a ç õ e s , so b f o r m a d e p a la v r a s o u a ç õ e s . O u tr a s v e z e s , o
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS GRUPO TERAPIAS 169

p e n s a m e n to n ã o p a s s a d e u m c írc u lo v ic io s o e e s t e r e o ti p a d o . T o d a s e s s a s p o s s ib ilid a d e s se r e f l e ­
te m n a p a to lo g ia d a e m is s ã o d a c o m u n ic a ç ã o .
T a m b é m d e v e s e r c o n s id e r a d o o f a to d e q u e t o d o e m is s o r t e m u m e s tilo p r ó p r i o d e t r a n s m i ­
tir, o q u e , d e m o d o g e ra l, t r a d u z a s u a p e r s o n a l i d a d e . A ssim , p o d e - s e r e c o n h e c e r o e s tilo a r r o g a n t e
d o n a r c is is ta ; o d e ta l h is ta e a m b íg u o d o o b s e s s iv o ; o d r a m á tic o d o h is té r ic o ; o fa la c io s o d a s p e r s o ­
n a lid a d e s “c o m o s e ” ; o e v ita tiv o d o fó b ic o ; o d e f e n s iv o - litig a n te d o p a r a n ó i d e ; o s u p e r la tiv o d o
h ip o m a n ía c o ; o a u to d e p r e c ia tiv o d o d e p r im id o ; o f r a g m e n ta d o d o p sic ó tic o ; e a s s im p o r d i a n t e . O
e s tilo p e s s o a l d o g r u p o t e r a p e u t a , q u a n to à f o r m a d e e m is s ã o d e s u a a tiv id a d e i n t e r p r e t a ti v a , v a i
s e r m a is d e ta l h a d o n o c a p ítu lo s e g u in te .
U m a i n te r e s s a n te e c o s tu m e ir a o c o r r ê n c ia g r u p a i é a d e q u e , a o s p o u c o s , c a d a g r u p o v a i
a d q u ir i n d o u m a c o n f ig u r a ç ã o p e c u lia r, p e lo f a to d e q u e a c o e s ã o p r o p ic ia o d e s e n v o lv im e n to d e
u m a c a r a c te r o lo g ia p r ó p r ia e u m e s tilo p e c u l i a r d e l in g u a g e m e d e c o m u n ic a ç ã o e n tr e si.

A M EN SA G EM

S e o c o n te ú d o d a q u ilo q u e d e v e s e r e m itid o n ã o e s tiv e r b e m c la r o p a r a o p r ó p r io e m iss o r, o m a is

p r o v á v e l é q u e a c o m u n ic a ç ã o fiq u e t r u n c a d a . Isso p o d e s e r o b s e r v a d o e m q u a lq u e r g r u p o d e
tr a b a lh o n o q u a l o p r ó p r io c o o r d e n a d o r p o d e p r o v o c a r u m e s t a d o d e c o m u n ic a ç ã o c a ó tic a , n o s
Cpsos e m q u e a e m is s ã o d a m e n s a g e m in ic ia l q u a n to a o s o b je tiv o s e e s q u e m a d e t r a b a lh o tiv e r sid o
f o r m u la d a d e f o r m a a m b íg u a e p o u c o c la ra .
U m a o u t r a s itu a ç ã o q u e p e r tu r b a a c o m u n ic a ç ã o o c o r re q u a n d o a m e n s a g e m e m itid a for, e m
si m e s m a , in a c e itá v e l, t a n t o p o r n ã o c o r r e s p o n d e r à s n e c e s s id a d e s d o g ru p o n o m o m e n to , c o m o
ta m b é m p e la r a z ã o d e q u e p o s s a e s t a r a c im a d a s c a p a c id a d e s d a s p e s s o a s e m c u m p r i- la s , e s p e c i a l ­
m e n t e se e la s fo r a m t r a n s m i t id a s p o r u m c a n a l i n a d e q u a d o . T al a s p e c to é m u ito i m p o r t a n te n o q u e
se re fe r e a o timing d a in te r p r e t a ç ã o .
, U m i m p o r t a n te a s p e c to r e la tiv o a o s p r o b le m a s d a c o m u n ic a ç ã o é o q u e fo i e s t u d a d o p e la
e s c o la d e P a io A lto (C a lifó rn ia ), a q u a l d e s t a c a , e n tr e o u t r a s , a s s e g u in te s m o d a l i d a d e s p a t o g ê n i ­
c as: a “m e n s a g e m p a r a d o x a l ” (c o n s is te n a e m is s ã o d e d u p l a s m e n s a g e n s , c o m o , p o r e x e m p lo , “e u
t e o r d e n o q u e t u n ã o a c e ite s o r d e n s ”) e a “m e n s a g e m d e s q u a lif ic a tó r ia ”. E sta ú l ti m a c o n s is te e m
n e g a r o v a lo r in f o r m a tiv o d a m e n s a g e m e m itid a p e lo o u tr o . U m e x e m p lo p o d e s e r o d e u m a m ã e
q u e , s i s t e m a tic a m e n te , b a n h a o s e u filh o n u m a á g u a m u ito q u e n te e o q u a lific a d e m a n h o s o q u a n ­
d o e le p r o t e s t a e c h o r a . A ssim , e s ta m ã e n ã o só d e s q u a lif ic a a v iv ê n c ia s e n s o r ia l d e s e u filh o , c o m o
a in d a o i m p r e g n a c o m c u lp a s .
O r e c o n h e c im e n to d e s s e s d is tú r b io s d e c o m u n ic a ç ã o é m u ito f a v o re c id o n o s t r a t a m e n t o s e m
g r u p o ( r e s s a lv a d a a h ip ó te s e d e q u e o p r ó p r io g r u p o t e r a p e u t a ta m b é m p o s s a e s t a r u tiliz a n d o m e n ­
s a g e n s p a r a d o x a is e d e s q u a lif ic a tó r ia s ) .
É im p o r t a n te a c r e s c e n t a r m a is d o is a s p e c to s f u n d a m e n ta i s . U m é o q u e d iz r e s p e i t o à e m is ­
s ã o d a s m e n s a g e n s q u e o s p a is ( o u o g r u p o t e r a p e u t a , n a s itu a ç ã o a n a lític a ) d i ta m p a r a o s filh o s
( p a c ie n te s ) , n a f o r m a d e u m imperativo categórico, d e t a l s o r te q u e d e te r m i n a m o que, como, para
o que e para quem c a d a filh o d e v e v ir a ser, a s s im d e te r m i n a n d o e x p e c ta tiv a s q u a n to a o s p a p é is ,
lu g a r e s , p o s iç õ e s e f u n ç õ e s q u e e le s d e v e r ã o a s s u m ir, e x e c u ta r e c o r r e s p o n d e r p a r a a s s e g u r a r q u e
n ã o p e r d e r ã o o a m o r d o s p a is . E ssa c a r g a d e e x p e c ta tiv a s d e p o s i ta d a s n o s o m b r o s e n a m e n t e d e
c a d a filh o p r o d u z a f o r m a ç ã o d o Ideal do Ego, q u e p o d e p ro v o c a r u m e s ta d o m e n ta l d e m ed o ,
c u lp a , v e r g o n h a e h u m ilh a ç ã o d i a n t e d a p o s s ib ilid a d e d e d e c e p c io n a r e m a s p e s s o a s ( p o d e s e r o
p r ó p r io g r u p o t e r a p e u t a ) q u e , n a r e a l id a d e o u n o im a g in á r io , e s tã o à e s p e r a d o p l e n o c u m p r i m e n ­
to d a s e x p e c ta tiv a s . A d e m a is , é in d is p e n s á v e l s u b l i n h a r a m o d e r n a n o ç ã o d e q u e a s m e n s a g e n s
e m itid a s p e lo s e d u c a d o r e s , e s s e n c ia lm e n te os p a is , c o n tê m significações, m u ita s v e z e s n e u r o ti z a n -
t e s o u p s ic o tiz a n te s , q u e d e te r m i n a m u m a s ig n ific a tiv a p a r c e la n a f o r m a ç ã o d o in c o n s c ie n te d o s
in d iv íd u o s .
170 D AVI D E. ZIM ERM AN

U m s e g u n d o p o n to a r e g is tr a r é a q u e l e q u e d iz r e s p e ito à in f lu ê n c ia d o s v a lo r e s sociocultu-
rais, c o m o s r e s p e c tiv o s s ig n if ic a d o s v ig e n te s e m u m a d e t e r m i n a d a é p o c a e g e o g r a f ia . E x p lic o
m e l h o r c o m u m f a to a n e d ó tic o , n o q u a l a lin d a m o ç a v a i a o e x a m e c o m s e u g in e c o lo g is ta , q u e a p ó s
e x a m in á - la c o m u n ic a q u e “t e n h o u m a b o a n o tíc ia p a r a d a r p a r a a s e n h o r a ” , a o q u e e la r e tr u c a ,
“s e n h o r i ta , d o u t o r ”, o q u e le v a o m é d ic o a i m e d i a t a m e n te d iz e r: “n a v e r d a d e , é u m a m á n o tíc ia
q u e d e v o lh e d a r ”.
A in d a e m r e la ç ã o à e m is s ã o d e m e n s a g e n s v e r b a is , o g r u p o t e r a p e u t a d e v e e s t a r e s p e c ia l­
m e n t e a t e n t o à p o s s ib ilid a d e d e q u e u m o u m a is p a c ie n te s (in c lu s iv e e le p r ó p r i o ) p o d e m e s t a r
falando b a sta n te e n a d a dizendo, s e n d o q u e a r e c íp r o c a d is s o t a m b é m é v e r d a d e ir a .

O CANAL

S a b e m o s q u e a c o m u n ic a ç ã o n ã o se p r o c e s s a u n i c a m e n t e a tr a v é s d a lin g u a g e m v e r b a l, a q u a l,
q u a n d o a d e q u a d a m e n t e e m p r e g a d a , c o n s is te e m u m in d ic a d o r d e q u e o e m is s o r t e m u m a b o a
c a p a c id a d e d e s im b o liz a ç ã o e d e c o n c e itu a ç ã o , p r ó p r i a s d e u m E go b e m e s t r u tu r a d o .
A c o m u n ic a ç ã o t a m b é m p o d e s e r t r a n s m i t id a a tr a v é s d e u m c a n a l d e lin g u a g e m n ã o - v e r b a l,
c o m o u m d o s s e g u in te s :

, • C o r p o r a l (c o n v e rs õ e s , s o m a tiz a ç õ e s , m o d if ic a ç õ e s e s té tic a s , t iq u e s físic o s , e tc .) .

• O n ir ó id e (a s im a g e n s v is u a is d o s s o n h o s e d e v a n e io s ) .
• P r é - v e r b a l ( g e s to s , a ti t u d e s , o l h a r e s , m a n e ir is m o s , d is p o s iç ã o d a s c a d e ir a s n o g r u p o ,
e tc .) .
• P a r a v e r b a l ( q u e r d iz e r: a o la d o d o v e r b o , is to é , a s m o d u la ç õ e s d o to m , a lt u r a e tim b r e
d a v o z , o v o c a b u lá r io u s a d o , a s e n tr e li n h a s , e tc .) .
• E x tr a v e r b a l ( actings).
„• T r a n s v e r b a l (a s a lt e r n â n c ia s e m u d a n ç a s d o d is c u r s o n o c o r r e r d a s e s s ã o e a o lo n g o d a
g ru p o te ra p ia ).
• E fe ito s c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s ( t r a t a - s e d e u m a f o r m a m u ito p r im itiv a d e c o m u n ic a ç ã o ,
a q u a l c o n s is te n o f a to d e q u e o s s e n tim e n to s d e s p e r t a d o s n o t e r a p e u t a c o r r e s p o n d e m
à s a n g ú s tia s p r o v in d a s d o in c o n s c ie n te p r o f u n d o d o s p a c ie n te s n a s v e z e s e m q u e e s s e s
n ã o c o n s e g u e m r e c o n h e c e r e , m u ito m e n o s , v e r b a l iz a r e n o m e a r ta is e m o ç õ e s .
• 0 n ív e l d a c a p a c id a d e d e s im b o liz a ç ã o e n tr e a s m e n s a g e n s e m itid a s p e lo g r u p o t e r a p e u ­
t a e a r e c e p ç ã o d o s p a c ie n te s p o d e e s t a r f u n c io n a n d o e m c a n a is d i f e r e n te s d e s in to n ia
e c o m p r e e n s ã o , d e te r m i n a n d o u m im p a s s e n a c o m u n ic a ç ã o . Isso p o d e s e r e x e m p lif ic a ­
d o c o m a p o s s ib ilid a d e d e o t e r a p e u t a f a z e r i n te r p r e t a ç õ e s n u m a l in g u a g e m a b s t r a t a ,
e n q u a n t o u m d e te r m i n a d o g r u p o e s tiv e r r e g r e d i d o n u m e s tá g io d e p e n s a m e n to c o n c r e ­
to .

É i n c o n te s te o f a to d e q u e , n a s g r u p o t e r a p ia s e m q u e o e m is s o r ( g r u p o t e r a p e u t a ) e o r e c e p ­
t o r ( g r u p o ) n ã o e s tiv e r e m s in to n iz a d o s n o m e s m o c a n a l, a c o m u n ic a ç ã o n ã o se fa rá .
A s sim , c a b e c o n s ig n a r q u e a c o m u n ic a ç ã o f a lh a q u a n d o n ã o h o u v e r o reconhecimento do
o u t r o p e lo q u e o i n d iv íd u o e s t á d i z e n d o o u m o s t r a n d o , c o m o é o c a s o , p o r e x e m p lo , d e u m a
m e n i n a q u e c o m u n ic a à m ã e a s u a a le g r ia p o r q u e a p r e n d e u a v e s tir - s e s o z in h a , e n q u a n t o a m ã e
u n i c a m e n t e a s s in a la q u e o v e s tid o e s t á s u jo e a m a r r o ta d o . A im p o r t â n c i a d e s s a m e t á f o r a c o n s is te
n o f a to d e q u e , m u ito m a is v e z e s d o q u e o d e s e já v e l, os t e r a p e u t a s p o s s a m n ã o s in to n iz a r c o m
s ig n ific a tiv o s p r o g r e s s o s d o s p a c ie n te s , e m b o r a e s s e s p o s s a m s e r q u a s e i m p e r c e p tív e is , e n q u a n t o
p r e f e r e m i n t e r p r e t a r a s f a lh a s ...
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 171

O RECEPTOR

S a b e m o s o q u a n to d e d is to r ç ã o p o d e s o f r e r u m a m e s m a m e n s a g e m a o s e r p e r c e b id a p o r v á r ia s
p e s s o a s , s im u lt a n e a m e n t e , p e lo f a to d e q u e e la s e s tã o e m e s ta d o s e m o c io n a is d is tin to s e s ã o p o r t a ­
d o r a s d e m u n d o s in te r n o s d i f e r e n te s .
D e ss a fo r m a , p o r m a is a p r o p r i a d a q u e t e n h a s id o a e m is s ã o , a m e n s a g e m e o c a n a l d e u m a
d e te r m i n a d a c o m u n ic a ç ã o , a in d a a s s im e s s a ú ltim a p o d e n ã o e s t a r c u m p r in d o a s u a f in a lid a d e .
Iss o s e p r o c e s s a n o s c a s o s e m q u e h á u m a p a to lo g ia d o r e c e p to r, e m u m a d a s s e g u in te s p o s s ib ilid a ­
d es:

• U m a r e c e p ç ã o p e r c e p tiv a d e n a t u r e z a p a r a n ó i d e , q u e v e n h a p r o v o c a r u m a d is to r ç ã o d o
v e r d a d e ir o p r o p ó s ito d e q u e m e m itiu a m e n s a g e m , e iv a n d o e s ta c o m s e g u n d a s i n t e n ­
ç õ e s , d ú v id a s e s u s p e ita s .
• U m a “r e v e r s ã o d e p e r s p e c tiv a ”, t e r m o c u n h a d o p o r B io n ( 1 9 8 5 ) , q u e c o n s is te n o f a to
d e q u e o in d iv íd u o e x a g e r a d a m e n t e n a r c is is ta r e v e r te , à s s u a s p r ó p r i a s p r e m is s a s , t u d o
o q u e e le o u v e d o o u tr o e m iss o r, a in d a q u e a p a r e n te e s t a r e m p l e n a c o n c o r d â n c ia c o m
e s te . E ste a s p e c to a d q u ir e u m a i m p o r tâ n c ia d e p r i m e ir a o r d e m e m r e la ç ã o a o d e s tin o
q u e t o m a m a s in te r p r e t a ç õ e s d o t e r a p e u t a , p e lo f a to d e q u e e la s fic a m d e s v ita liz a d a s
d i a n t e d e s s e tip o d e r e c u r s o .
• U m a e v ita ç ã o d o c o n h e c im e n to d e v e r d a d e s p e n o s a s , t a n t o a s e x te r n a s c o m o a s i n t e r ­
n a s . E sse “n ã o - c o n h e c i m e n t o ” se p r o c e s s a a tr a v é s d a s d i f e r e n te s f o r m a s d e n e g a ç ã o
( s u p r e s s ã o , r e p re s s ã o , d e n e g a ç ã o , e tc .) , s e n d o q u e o s e u g r a u e x tr e m o é a fo rc lu s ã o ,
r e c u r s o u t iliz a d o n o s e s t a d o s p s ic ó tic o s , q u e c o n s is te n u m a n e g a ç ã o a b s o l u ta d a r e a l i ­
d a d e e x te r io r q u e c o n te n h a a v e r d a d e a b r u m a d o r a . T al m o d a l i d a d e d e in c o m u n ic a ç ã o
le m b r a o d i to d e L a in g ( 1 9 8 9 ) : “ ... D e v o j o g a r o j o g o d e n ã o v e r o j o g o ”.
• D ific u ld a d e e m e s c u ta r o s o u tr o s . E s c u ta r n ã o é o m e s m o q u e o u v ir. E ste ú ltim o n ã o
p a s s a d e u m a fu n ç ã o fis io ló g ic a , e n q u a n t o q u e e s c u ta r im p lic a e m u m a d is p o s iç ã o d o
in d iv íd u o p a r a r e la c io n a r a s p r ó p r ia s o p in iõ e s c o m a s a lh e ia s , a lé m d e a d m i t ir q u e os
o u t r o s p o s s a m t e r u m c ó d ig o d e v a lo r e s e d e f o r m a d e p e n s a m e n to d iv e r s o s d o s e u , s e m
q u e isso s ig n ifiq u e q u e s e ja m m e lh o r e s o u p io r e s , m a s , sim , s im p le s m e n te d if e r e n te s
d e le .
• P r o b le m a m a is c o m u m , q u e i n te r f e r e n a c o m u n ic a ç ã o e n tr e o e m is s o r e o r e c e p to r , e
p ro v o c a o m a l- e n te n d id o , é o d e c o r r e n te d o sig n ific a d o s e m â n tic o d a s p a la v r a s . U m a
g r u p o t e r a p ia f a v o re c e a c o n s t a t a ç ã o d o q u a n to u m a m e s m a p a la v r a p o d e a d q u ir i r s ig ­
n ific a ç õ e s t o t a l m e n t e d if e r e n te s d e u m in d iv íd u o p a r a o u tr o .

U m e x e m p lo a n e d ó t i c o q u e m e o c o r r e p a r a i lu s tr a r a i m p o r tâ n c ia d o s ig n ific a d o q u e a t r i b u í ­
m o s à s p a la v r a s r e m o n t a a u m a é p o c a e m q u e u m filh o m e u , q u e e s ta v a c o m e ç a n d o a s u a a lf a b e ­
t iz a ç ã o e le it u r a d e t e x to s s im p le s , p e r g u n ta à p r o f e s s o r a d u r a n te a a u la “o q u e q u e r d iz e r v i r ­
g e m ? ”, a o q u e a m e s tr a , a lg o d e s c o n c e r ta d a , d á a t o d o s o s a lu n o s u m a p r o lix a e x p lic a ç ã o d o s
m is té r io s s e x u a is q u e c e r c a m a a n a t o m ia e fis io lo g ia d a s e x u a lid a d e , q u e s o m e n te fo i i n te r r o m p id a
q u a n d o o m e n in o p e d iu lic e n ç a p a r a d iz e r : “p r o f e s s o r a , e u só e s to u p e r g u n ta n d o p o r q u e n ã o e n ­
t e n d í n o m e u liv ro o q u e q u e r d iz e r ‘m a t a v ir g e m ’” .
O s p r o b le m a s d a c o m u n ic a ç ã o t a m b é m p o d e m s e r e n c a r a d o s a p a r t i r d e o u t r a s p e r s p e c tiv a s ,
c o m o , p o r e x e m p lo , a fix a ç ã o e m e s tá d io s e v o lu tiv o s .
A ssim , o s in d iv íd u o s q u e e s tã o f o r t e m e n t e fix a d o s n o s p r im ó r d io s d a o r a li d a d e s e m p r e p a r ­
te m d e u m a p o s iç ã o e g o c ê n tr ic a , p e la q u a l t u d o (q u e n ã o sa i c e r to ) é s e m p r e d a r e s p o n s a b i li d a d e
d o o u tr o . N a s e ta p a s p r e c o c e s d o d e s e n v o lv im e n to c o g n itiv o , c o m o e n s i n a P ia g e t ( M a ilh io t, 1 9 9 7 ) ,
a c r ia n ç a d e m o n s tr a u m a r e la tiv a in c a p a c i d a d e d e c o lo c a r-s e n o l u g a r d e u m a o u t r a p e s s o a . D e v i­
d o a e s s a v is ã o p to lo m a ic a d o m u n d o , n o u s o d e s u a l in g u a g e m e c o m u n ic a ç ã o , e s s a c r ia n ç a n ã o
172 DAVID E. ZIM ERM AN

fa z m u ito e s fo rç o p a r a a d a p t a r o s e u d is c u r s o (e o s e u o u v id o ) à s n e c e s s id a d e s d o o u v in te . A
c r ia n ç a a g e c o m o se a s o u t r a s p e s s o a s o b v ia m e n te fo s s e m e n te n d ê - l a e c o n c o r d a r c o m e la , p o r t e r
p a r ti d o d o p r in c íp io d e q u e o m u n d o g ira e m t o r n o d e la , u n i c a m e n t e p a r a se rv i-la . E ste d is tú r b io
d e c o m u n ic a ç ã o é c o m u m e m p a c ie n te s re g re s s iv o s i n t e n s a m e n t e fix a d o s e m e ta p a s n a rc is ís tic a s
d a e v o lu ç ã o .
De f o r m a e q u iv a le n te , n o s p a c ie n te s e m q u e a fix a ç ã o a n a l é a p r e v a le n te , o p r o c e s s o c o m u ­
n ic a tiv o p o d e a d q u ir i r u m a c o n f ig u r a ç ã o e m q u e t u d o fic a r e v e r t id o a o s s ig n ific a d o s d e e x p u ls ã o ,
r e te n ç ã o o u d e c o n tr o le d e p e n s a m e n to s e a fe to s.
O id e a l s e ria a c o m u n ic a ç ã o e m n ív e l g e n ita l, d e n a t u r e z a c o m e n s a l, e m q u e h á u m a c o n s i­
d e r a ç ã o e u m p r a z e r p e lo q u e é d a d o a o o u tr o e p e lo q u e v e m d o o u tr o .
U m a ú l ti m a p a la v r a a c e r c a d a c o m u n ic a ç ã o n a s g r u p o t e r a p ia s d e v e s e r d a d a e m r e la ç ã o ao
f r e q ü e n te s u r g im e n to d e silê n c io s , t a n t o p o r p a r te d e a lg u m i n te g r a n t e , d e to d o o g r u p o o u d o
g r u p o t e r a p e u t a . E m to d o s e s s e s c a s o s , d e v e s e r c o n s i d e r a d o q u e h á s ilê n c io s in ú te is e silê n c io s
ú te is , s e n d o q u e ta l q u a lif ic a ç ã o v a i d e p e n d e r d e u m d e te r m i n a d o c o n te x to .
A ssim , m u ita s v e z e s , o s s ilê n c io s tê m u m a f in a lid a d e o b s t r u tiv a - r e s is te n c ia l, o u e s t ã o e x ­
p r e s s a n d o u m p r o t e s to m u d o , o u , a in d a , p o d e m e s t a r r e p r e s e n t a n d o u m te s te d o in d iv íd u o p a r a
c o m p r o v a r se é n o t a d o e se e x is te , e tc . O u tr a s v e z e s , n o e n t a n t o , o silê n c io p o d e e s t a r s ig n ific a n d o
u m d ir e ito e m s e r liv re e r e s p e ita d o e m s e u r itm o d e p a r tic ip a ç ã o , o u p o d e e s t a r d e s i g n a n d o u m a
p a u s a re fle x iv a e a té m e s m o e la b o r a tiv a .
O m e s m o o c o r re c o m os s ilê n c io s d o g r u p o t e r a p e u t a : t a n t o p o d e c o r r e s p o n d e r a o silê n c io
“v a z io ”, d e q u e m ig n o r a o q u e e s tá se p a s s a n d o , c o m o p o d e s e r o s ilê n c io “c h e io ”, d e q u e m e s tá
e n te n d e n d o e e la b o r a n d o a r e d e d e c o m u n ic a ç õ e s s u r g id a s n o c a m p o g r u p a i, e q u e p o r isso s a b e o
q u e fa z e n ã o se i m p a c ie n ta .
P o r t u d o o q u e fo i d ito , d e p r e e n d e m o s q u e o t e m a d a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a e s t á in ti m a ­
m e n t e c o n e c ta d o c o m o d a c o m u n ic a ç ã o , q u e lh e s e r v e d e a lic e r c e . A a tiv id a d e f u n d a m e n ta l d o
g r u p o t e r a p e u t a é p r o p ic ia r a o s m e m b r o s d o g ru p o a a p r e n d i z a g e m d e c o m o e s t a b e le c e r u m a a d e ­
q u a d a c o m u n ic a ç ã o v e r b a l, a lé m d e r e m o v e r a s r e s p e c tiv a s b a r r e i r a s .
W. J . F e r n a n d e s ( 1 9 9 1 ) a s s in a la d o is a s p e c to s q u e s ã o m u ito im p o r t a n te s n o p r o c e s s o c o m u ­
n ic a tiv o g r u p a i: o p r im e ir o é o d e q u e “t a n t o o e m is s o r c o m o o r e c e p to r f a z e m tr a n s f o r m a ç õ e s o
te m p o to d o . D e sse m o d o , c o m u n ic a ç ã o c o m p le ta e v e r d a d e i r a é im p o s s ív e l” . O s e u s e g u n d o assi-
n a la m e n t o a p o n ta p a r a a r e le v a n te q u e s tã o d a q u ilo q u e não é dito, s e n d o q u e “g r a n d e p a r t e d a s
c o n f u s õ e s q u e o c o r r e m q u a n d o t e n t a m o s n o s c o m u n ic a r s ã o d e v id a s a o m is s õ e s . E m m u ito s c a s o s,
o tr a b a lh o p r in c ip a l d o a n a l i s t a s e r á t e n t a r d e s c o b rir o q u e não foi dito”.
E im p r e s c in d ív e l q u e o g r u p o t e r a p e u t a t e n h a u m a s u f ic ie n te a u to c r ít i c a p a r a j u l g a r se e le
e s t á te n d o c o n d iç õ e s d e escutar o q u e o s o u tr o s e s tã o q u e r e n d o d iz e r, e a p r o p ó s ito d is s o v a le a
“Assim como to­
p e n a tr a n s c r e v e r e s s a a f ir m a tiv a d a e m i n e n te p s ic a n a lis ta J. M a c D o u g a ll ( 1 9 8 6 ) :
dos os outros seres humanos, nós, os analistas, temos dificuldades de ouvir ou perceber aquilo que não
se enquadra em nossos códigos preestabelecidos”.

NOTA

1 A etimologia de “comunicar” forma-se dos étimos “com” + “unicare”, ou seja, tornar único (com-um).
CAPÍTULO 20

Atividade Interpretativa

V ou u t il i z a r a e x p r e s s ã o “a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a ” e m lu g a r d e “i n t e r p r e t a ç ã o ” p e lo f a to d e e s ta
ú l ti m a s e r c la s s ic a m e n te e n te n d i d a n o p la n o d e u m s is te m á tic o r e d u c io n is m o a o “a q u i- a g o r a - c o -
m ig o ...” , e n q u a n t o a p r i m e ir a e x p r e s s ã o p e r m ite s u p o r u m a m a io r a b r a n g ê n c ia d e r e c u r s o s u t il i z a ­
d o s p e lo g r u p o te r a p e u ta , c o m o o u so de perguntas q u e in s tig u e m re fle x õ e s ; clareamento; assinalamentos
d e ,p a r a d o x o s e c o n tr a d iç õ e s ; confronto e n tr e a r e a l id a d e e o im a g in á r io ; a b e r t u r a d e novos vértices
d e p e r c e p ç ã o e s ig n ific a ç ã o d e u m a d e te r m i n a d a e x p e r iê n c ia e m o c io n a l; e tc . C o m “a tiv id a d e i n t e r ­
p r e ta ti v a ” t a m b é m e s to u e n g lo b a n d o t o d a p a r ti c i p a ç ã o v e r b a l d o g r u p o t e r a p e u t a q u e , d e a lg u m a
f o r m a , c o n s ig a p r o m o v e r a i n te g r a ç ã o d o s a s p e c t o s d is s o c ia d o s d o s in d iv íd u o s , d a t a r e f a e d o
g ru p o .
A ssim c o n c e b id a , a a tiv id a d e i n t e r p r e t a ti v a n o g r u p o c o n s titu i- s e c o m o o s e u p r in c i p a l i n s ­
t r u m e n t o té c n ic o , s e n d o q u e n ã o e x is te m f ó r m u la s a c a b a d a s e “c e r t a s ” d e c o m o e o q u e d iz e r, p o is
a s s i tu a ç õ e s p r á ti c a s s ã o m u ito v a r iá v e is e , a lé m d is s o , c a d a g r u p o t e r a p e u t a d e v e r e s p e i t a r o s e u
estilo p e c u l i a r e a u tê n t ic o d e f o r m u la r a s s u a s in te r v e n ç õ e s e d e ser, d e v e rd ad e .
A c r e d ita m o s q u e , d e n tr e to d o s o s c a p ítu lo s d e s t e liv ro , e s te d e v a s e r o m a is c o n tr o v e r tid o ,
p e la r a z ã o d e a b o r d a r a lg u m a s q u e s tõ e s q u e c o n ti n u a m s e n d o m u ito p o lê m ic a s , t a is c o m o : a s
i n te r p r e t a ç õ e s c o n f ig u r a m u m a p s i c o te r a p ia a n a l í ti c a e m g r u p o , d o g r u p o , o u d e g r u p o ? As i n t e r ­
p r e ta ç õ e s d e v e m fic a r l im ita d a s a o a q u i- a g o r a d a t r a n s f e r ê n c i a g r u p a i? E la s d e v e m p r iv ile g ia r o
c o n flito in d iv id u a l, c o m o n a p s ic a n á lis e c lá ss ic a , o u p r i o r iz a r a c o m u n ic a ç ã o e o s p a p é is ? E a s s im
p o r d i a n te .
A in d a q u e a in te r p r e t a ç ã o ú ã o s e ja o ú n ic o f a to r te r a p ê u t i c o , e la se c o n s titu i, s e m d ú v id a ,
c o m o o i n s t r u m e n t o f u n d a m e n ta l. S e m p r e h o u v e , n o t a d a m e n t e n o s t e m p o s p io n e ir o s d a p s i c a n á ­
lise, u m a s u p e r v a lo r iz a ç ã o , q u a s e m á g ic a , d a a r te d e i n t e r p r e t a r o s s ig n ific a d o s in c o n s c ie n te s d o
c o n te ú d o d o s s o n h o s e d a liv re a s s o c ia ç ã o d e id é ia s , n u m a t e n a z b u s c a p o r d e c i f r a r o s e n ig m a s
e s c o n d id o s n a s d o b r a s d e s u a s im b o lo g ia . O p a p e l d o p a c i e n t e e r a o d e t r a z e r “m a t e r i a l ”, e n q u a n t o
o d o a n a l i s t a e r a u n i c a m e n t e o d e i n te r p r e tá - lo .
H o je , a s c o is a s n ã o s ã o v is ta s b e m a ssim . O p r e fix o “i n t e r ” d a p a la v r a i n te r p r e t a ç ã o d iz b e m
d o c a r á t e r in te r - r e l a c i o n a l d o v ín c u lo t e r a p ê u t i c o e m q u e se p r o c e s s a u m r e c íp r o c o e c o n tí n u o
in te r c â m b io d e s e n tim e n to s .
174 DAVI D E. ZIM ERM AN

A ssim , a i n te r p r e t a ç ã o se f o r m a n o t e r a p e u t a a p a r t i r d a e la b o r a ç ã o i n te r n a d e u m a s é rie d e
f a to r e s : s e u s c o n h e c im e n to s te ó r ic o - té c n ic o s (a c e rc a d a liv re a s s o c ia ç ã o d e id é ia s , o j o g o d a s id e n ­
tific a ç õ e s , a s m ú ltip la s t r a n s f e r ê n c ia s , os actings, e tc .) , s u a s s e n s a ç õ e s tr a n s f e r e n c ia is , s u a c a p a c i­
d a d e d e e m p a t i a e d e in tu i ç ã o e , e m c a s o d e g r u p o s , a s u a a p ti d ã o e m c a p t a r o d e n o m i n a d o r
c o m u m d a te n s ã o g r u p a i. É ú til l e m b r a r q u e a i n te r p r e t a ç ã o ta m b é m o p e r a p e lo e n te n d i m e n to
d a q u ilo q u e n ã o é d ito e n ã o é fe ito .
M a s o q u e é m e s m o “i n t e r p r e t a r ”? V am os t e n t a r r e s p o n d e r a tr a v é s d e u m a a n a lo g ia : e n t e n ­
d o q u e u m a m ã e e s t á “i n t e r p r e t a n d o ” o s e u f ilh in h o q u a n d o e la p e r c e b e , e s c u ta , c o m p r e e n d e ,
s ig n ific a e n o m e i a a s n e c e s s id a d e s e a n g ú s tia s q u e a c r ia n ç a e s t á c o m u n ic a n d o a tr a v é s , m u ita s
v e z e s , d e u m a l in g u a g e m p r im itiv a . A a n a lo g ia é e x te n s iv a a o s g r u p o s e, n e s s e c a s o , e s s a m ã e
( g r u p o t e r a p e u t a ) n ã o m o n o p o liz a e n e m se d e ix a m o n o p o liz a r p e lo filh o , i n te g r a - o n a c o n f ig u r a ­
ç ã o d o g ru p o fa m ilia r, e p r e s e r v a a s u a p r ó p r i a i n d iv i d u a lid a d e .
A ssim , a i n te r p r e t a ç ã o a n a lític a v is a a u m a s é r ie d e f in a lid a d e s q u e n e c e s s ita m s e r m u ito
b e m c o n h e c id a s p e lo t e r a p e u t a e q u e , e m lin h a s g e r a is , s ã o a s s e g u in te s :

• P ro m o v e r o insight ( t o r n a r c o n s c ie n te a q u ilo q u e f o r p r é -c o n s c ie n te o u in c o n s c ie n te ) e
a r e la ç ã o d o s u je ito c o n s ig o m e s m o .
• R o m p e r a f a n ta s i a d e f u s ã o c o m u m o b je to im a g in á r io e in tr o d u z i r a d is c r im in a ç ã o ,
a lé m d e , a p a r t i r d a í, p r o p i c i a r u m a c e s s o a o n ív e l sim b ó lic o .
• R e c o n h e c e r e r e in t e g r a r o s a s p e c to s q u e e s tã o d is s o c ia d o s e p r o je ta d o s .
• D e s fa z e r a s n e g a ç õ e s d a r e a lid a d e , e x te r io r e in te rio r.
• D a r n o m e s a o s s e n tim e n to s m a is p r im itiv o s q u e a in d a e s tã o in o m in a d o s .
• F a z e r d is c r im in a ç õ e s e n tr e a s d if e r e n ç a s .
• P r o p ic ia r re s s ig n ific a ç õ e s ( a tr a v é s d e u m jo g o d ia lé tic o e n tr e a te s e in ic ia l d o p a c ie n te ,
a a n tí t e s e a p r e s e n t a d a p e lo t e r a p e u t a e a s ín te s e r e s u l ta n t e , s e g u id a d e n o v a s te s e s ...) .
• P r o m o v e r o d e s e n v o lv im e n to d a s f u n ç õ e s d o E g o , p r in c ip a lm e n te a s d e p e r c e p ç ã o ( p o r
e x e m p lo , a s d is to r ç õ e s r e s u l ta n t e s d o u s o e x c e s s iv o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s ) , p e n ­
s a m e n to , lin g u a g e m e a ç ã o .
• R e c o n h e c e r, e m o d ific a r, a a s s u n ç ã o e a d ju d ic a ç ã o d e p a p é is d o c a m p o g r u p a i.

E c la r o q u e e s s a s d iv e r s a s f in a lid a d e s d a fu n ç ã o i n te r p r e t a ti v a o b e d e c e r a m a u m e s q u e m a
d id á tic o , s e n d o q u e , n a p r á ti c a , d e c e r t a f o r m a , tu d o isso se s u p e r p õ e e se p r o c e s s a d e f o r m a
e v o lu tiv a a o lo n g o d e q u a lq u e r t r a t a m e n t o d e p r o p ó s ito a n a lític o .
P o r o u t r o l a d o , c r e m o s s e r ú til p r o c e d e r a u m a d is tin ç ã o e n tr e i n te r p r e t a ç ã o p r o p r i a m e n t e
d i ta e a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a . A p r im e ir a é c la s s ic a m e n te c o n s i d e r a d a c o m o s e n d o a q u e , n o a q u i-
a g o r a d a tr a n s f e r ê n c i a , a tr a v é s d a f o r m u la ç ã o v e r b a l d o t e r a p e u t a , d e s c o d ific a o c o n flito in c o n s c i­
e n te q u e s e e s ta b e le c e e n tr e o s im p u ls o s , d e fe s a s e re la ç õ e s o b je ta is in te r n a s . A tiv id a d e i n te r p r e ta tiv a ,
p o r s u a v e z , im p lic a n o u s o d e in te r v e n ç õ e s q u e le v e m o s p a c ie n te s a f a z e r in d a g a ç õ e s e r e fle x õ e s .
N e ss e c a s o , a s in te r v e n ç õ e s d o t e r a p e u t a in c lu e m o u s o d e p e r g u n ta s , c la rific a ç õ e s ( e n fo q u e d e
d e ta l h e s s ig n if ic a tiv o s ) , c o n f ro n ta ç õ e s ( c o n fr o n to s e n tr e a s c o n tr a d iç õ e s d o p a c ie n te , a s s im c o m o
d e s u a s d is s o c ia ç õ e s ) e o e v e n t u a l e m p r e g o d e a n a lo g ia e d e m e tá f o r a s .

PATOLOGIA D A INTERPRETAÇÃO

A i n te r p r e t a ç ã o c o n s ta d e tr ê s a s p e c to s : o c o n te ú d o , a f o r m a e o e s tilo . C a d a u m d e le s t a n t o p o d e
s e r a d e q u a d o c o m o p o d e m in c id ir n u m d e s v i r tu a m e n t o c o n tr a p r o d u c e n t e .
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 175

Em Relação ao Conteúdo

A p a to lo g ia d o conteúdo d a in te r p r e t a ç ã o d iz r e s p e ito p r i n c i p a l m e n t e a o f a to d e q u e a q u ilo q u e o

t e r a p e u t a i n te r p r e t a n ã o c o r r e s p o n d e e x a t a m e n te a o q u e d e r e le v a n t e lh e foi c o m u n ic a d o . O u tr a
p o s s ib ilid a d e é a d e q u e o c o n te ú d o d e i n te r p r e t a ç ã o n ã o c o n s id e r e o a s p e c to p o s itiv o q u e m u ita s
v e z e s e s t á o c u lto n u m a a p a r ê n c i a d e n e g a tiv id a d e .
E m g r u p o t e r a p ia , c o n s titu i u m g ra v e e r r o té c n ic o o f a to d e u m g r u p o t e r a p e u t a p r iv ile g ia r o
c o n te ú d o d a s c o m u n ic a ç õ e s is o la d a s d e u m , o u d e a lg u n s m e m b r o s , s e m c o n e c tá - lo c o m o d o s
d e m a is .

Em Relação à Forma

Q u a n to à p a to lo g ia d a f o r m a d e t r a n s m i t ir a i n te r p r e t a ç ã o , o s s e g u in te s p o n to s d e v e m s e r a s s i n a ­
la d o s :

• A in te r p r e t a ç ã o v ir a s e r v ir c o m o u m i n s t r u m e n t o d e p o d e r d o g r u p o t e r a p e u t a , a s e r v i­
ç o d e u m a d o u t r in a ç ã o e a o p r e ç o d e u m a s u b m is s ã o d o s p a c ie n te s .
• U m a f o r m a i n te l e c tu a l iz a d a d e c o n c e b e r e d e f o r m u la r a in te r p r e t a ç ã o .
• U m u s o d e i n te r p r e t a ç õ e s “s a t u r a d a s ”, q u e r e d u n d a m e f e c h a m a o in v é s d e p r o m o v e r
a b e rtu ra s .
• U so e x c e ssiv o d a s i n te r p r e t a ç õ e s , à s v e z e s se c o n s t it u i n d o e m u m v e r d a d e ir o furor in-
terpretandi, e q u e n ã o d á e s p a ç o a o s p a c ie n te s d e e x p e r i m e n t a r e m , e le s p r ó p r io s , e n s a i ­
a r a f a z e r i n te r p r e t a ç õ e s d o q u e e s tá se p a s s a n d o .
• U m r e d u c io n is m o s is te m á tic o a o t r a n s f e r e n c ia lis m o d o tip o “ ... é a q u i, a g o r a , c o m ig o ” .
Iss o n ã o só e s t á lo n g e d e s e r s e m p r e v e r d a d e , c o m o a i n d a t e m o in c o n v e n i e n t e d e
r e f o r ç a r o s v ín c u lo s d e n a t u r e z a s im b ió tic a , a s s im c o m o o d e d if ic u lta r o d e s e n v o lv i­
m e n t o d o s e n s o d e c r ític a d a r e a l id a d e e x te rio r.
• A in te r p r e t a ç ã o s e r t r a n s m i t id a e m u m c a n a l q u e n ã o p o d e s e r s in to n iz a d o p e lo a p a r e ­
lh o r e c e p to r d o s p a c ie n te s . P o r e x e m p lo : s e r á i n f r u tíf e r a a i n te r p r e t a ç ã o f o r m u la d a e m
t e r m o s c o n c e itu a is a b s t r a t o s p a r a p a c ie n te s re g re s s iv o s q u e n ã o t e n h a m b e m d e s e n v o l­
v id a e s s a c a p a c i d a d e d e f o r m a ç ã o d e sím b o lo s .
• A in te r p r e t a ç ã o s e r d ir ig id a u n i c a m e n t e a o s in d iv íd u o s s e p a r a d a m e n t e (a c h a m a d a “a n á ­
lis e e m g r u p o ”) , o u , n o e x tr e m o o p o s to , s e r s i s t e m a t ic a m e n te e n f o c a d a n o “t o d o g r u ­
p a i ” ( a n á lis e d o g r u p o ) . N o p r im e ir o c a s o , a p a to lo g ia c o n s is te e m q u e e la n ã o só im p e d e
a fo r m a ç ã o d a p a s s a g e m d a c o n d iç ã o d e s e r i a l i d a d e p a r a a d e g r u p o p r o p r i a m e n t e d ito ,
c o m o a in d a g e r a u m fo c o d e in v e ja e r iv a lid a d e s n o s o u t r o s — e d e c u lp a s n o p r iv ile ­
g ia d o .

C la ro q u e ta is a n s i e d a d e s p o d e r ía m s e r t r a b a lh a d a s n o g r u p o , m a s c o m o , n e s t e c a s o , a i n t e r ­
p r e ta ç ã o e s tá s e n d o in d iv id u a liz a d a , n ã o se c o n s e g u e s a i r d o c ír c u lo v ic io s o . N o c a s o d e se i n t e r ­
p r e ta r u n ic a m e n te a t o ta lid a d e g r u p a i, h á o g ra v e p r e ju íz o d e q u e c a d a in d iv íd u o fiq u e
d e s p e r s o n a liz a d o e c o m m a is d if ic u ld a d e s e m c o n s o lid a r a s u a i d e n t i d a d e in d iv id u a l.
A c r e d ita m o s s e r n e c e s s á r io d e ix a r b e m c la ro q u e a t e r a p i a n ã o é d o g r u p o e m si, o q u a l n ã o
p a s s a d e u m a a b s tr a ç ã o e é tr a n s it ó r i o ; o s in d iv íd u o s q u e a c e it a r a m u m t r a t a m e n t o g r u p a i fo r a m
e m b u s c a d e s o lu ç õ e s p a r a o s p r o b le m a s d e s u a v id a p r iv a d a . P e r te n ç o à c o r r e n t e d e g r u p o t e r a p e u -
t a s q u e p r e c o n iz a m a t e r c e i r a m o d a l i d a d e d e g r u p o t e r a p ia a n a lític a : a d e g r u p o , o u s e ja , t a n t o s ã o
v á lid a s a s i n te r p r e t a ç õ e s in d iv id u a is c o m o a s c o le tiv a s , d e s d e q u e f iq u e m c o n e c ta d a s e n tr e si. O fio
c o n d u to r d e s s a in te r c o n e x ã o é o r e c o n h e c im e n to , p o r p a r t e d o t e r a p e u t a , d o d e n o m i n a d o r c o m u m
d a te n s ã o g ru p a i.
176 DAVI D E. ZIM ERM AN

E i m p o r t a n te a c r e s c e n t a r q u e , c a d a v e z m a is , e n te n d e m o s q u e o g r u p o t e r a p e u t a n ã o é a
ú n ic a p e s s o a c o m c a p a c i d a d e e d ir e i t o d e i n te r p r e t a r ; p e lo c o n tr á r io , à m e d id a q u e o g r u p o a m a ­
d u r e c e , c o n s titu i- s e c o m o u m p o s itiv o in d ic a d o r d e c r e s c im e n to g r u p a i o f a to d e q u e s e u s c o m p o ­
n e n te s c o m p a r ti l h e m u m a r e c íp r o c a f u n ç ã o i n t e r p r e t a t i v a a c e r c a d e si p r ó p r io s , d o s d e m a i s e,
e s p e c ia lm e n te , d a q u ilo q u e e s t á se p a s s a n d o n a t o ta l id a d e d o g r u p o . T o rn a -s e im p r e s c in d ív e l q u e
o g r u p o t e r a p e u t a s a ib a d is c r im in a r a d if e r e n ç a d e q u a n d o a lg u m p a c i e n t e e s tá i n te r p r e t a n d o c o m o
u m a fo rm a d e acting ( p o r e x e m p lo , u m a c o m p e tiç ã o c o m o t e r a p e u t a , o u c o m o u m a f o r m a d e
s a tis f a z e r u m d e s e jo o c u lto d e s e r o filh o m a is p r ó x im o d e le ) e d e q u a n d o e v e n t u a l m e n t e e le e s tá
a s s in a la n d o e i n t e r p r e t a n d o p a r a os d e m a is c o m o u m s a d io in d ic a d o r d e q u e v e m i n tr o j e ta n d o
s a t is f a t o r i a m e n t e a função psicanalítica da personalidade d e se u g ru p o te ra p e u ta .

Em Relação ao Estilo1

O estilo d e c o m o o g r u p o t e r a p e u t a in te r v é m e i n t e r p r e t a e x e r c e u m a i n e q u ív o c a in f lu ê n c ia n o
c a m p o g r u p a i. Estilo e técnica c o s tu m a m s e r c o n f u n d id o s , m a s n ã o s ã o a m e s m a c o is a , e s t a n d o o
p r im e ir o a s e rv iç o d o s e g u n d o .
O e s tilo é v a r iá v e l d e u m t e r a p e u t a p a r a o u t r o e d iz r e s p e ito a u m a f o r m a sui generis d e ser
d e c a d a u m d e n ó s , e n q u a n t o u m a d e te r m i n a d a t é c n ic a o b e d e c e a p o s t u l a d o s b e m d e f in id o s e
in v a r iá v e is .
O e s tilo p e s s o a l d iz m u ito d e c o m o é, n a r e a l id a d e , a p e s s o a d o g r u p o t e r a p e u t a e , p o r isso ,
e s s a s u a a u te n t ic id a d e , d e m o d o g e r a l, d e v e s e r r e s p e i t a d a e p r e s e r v a d a . N o e n ta n t o , a lg u m a s
p e c u l i a r i d a d e s e s tilís tic a s c o m p r o m e te m a e fic iê n c ia té c n ic a . S e g u e m a lg u n s e x e m p lo s :

• Estilo retórico. O s ig n ific a d o d e c o m o A r is tó te le s d e f in iu R e tó ric a d iz t u d o : “É a a r te d e

i n v e n t a r o u d e e n c o n t r a r p r o v a s p a r a o q u e se a f ir m a ” . E m r e s u m o , é o u s o d a p a la v r a
c o m o i n s t r u m e n t o d e c a te q u e s e e d e p o d e r s o b r e o o u v in te . E sse e s tilo é p r ó p r io d o s
t e r a p e u t a s e x c e s s iv a m e n te n a rc is is ta s .
• Estilo “Os pacientes nunca têm razão”. F r e u d se r e p o r t o u a isso a o c o n te s t a r a c r ític a d e
q u e o s a n a l i s t a s se c o m p o r ta v a m n a b a s e d e “s e d e r c a r a g a n h o e u , se d e r c o r o a p e r d e
v o c ê ” . A liás, o i n c o n v e n ie n te d e s te e s tilo é o f a to d e q u e u m t e r a p e u t a s e m p r e m u ito
c e r to e s t im u l a a d e p e n d ê n c i a e b l o q u e i a a s c a p a c i d a d e s c r ia tiv a s d o i n d iv íd u o e d o
g ru p o .
• Estilo cauteloso. O te ra p e u ta p a rec e e s ta r p isa n d o so b re ovos a o fa z e r a su a in te rp re ta ­
ç ã o . O u s o d e u m p e r m a n e n t e p r e lú d io d o tip o “A c h o q u e v o c ê s e s tã o q u e r e n d o m e
d iz e r q u e ...”, a lé m d e o u tr a s e x p re s s õ e s e q u iv a le n te s , p o d e a c a r r e t a r u m p r e ju íz o n o
t r a b a lh o d e e la b o r a ç ã o . A ssim , e le p o d e a n e s te s ia r , à s v e z e s , u m n e c e s s á r io i m p a c to ú til
a o s p a c ie n te s , e t a m b é m p o d e r e fo r ç a r n e le s a f a n ta s i a d e q u e e s tã o s e n d o p o u p a d o s
p o r q u e s ã o m u ito frageizinhos, o u d e q u e o s e u in c o n s c ie n te e s tá tã o m in a d o q u e to d o s
p o d e m e s t a r c o r r e n d o o ris c o d e u m a c a tá s tr o f e .
• Estilo cobrador-acusador. C o n s is te n u m m o d o d e f o r m u la r a s i n te r p r e t a ç õ e s d e m a n e i r a
q u e e s ta s se c o n f u n d e m c o m u m a p e r m a n e n t e in s a tis f a ç ã o d o t e r a p e u t a c o m o s s e u s
p a c ie n te s ( n a b a s e d e : “v o c ê s n ã o e s tã o q u e r e n d o v e r q u e ...”). E s te é u m e s tilo n o c iv o e
m u ito m a is c o m u m d o q u e p o s s a p a re c e r.
• Estilo loquaz. O t e r a p e u t a se e m p o lg a c o m a s s u a s p r ó p r i a s i n te r p r e t a ç õ e s e a c a b a t i r a n ­
d o o e s p a ç o d o s d e m a is p a r a u m a n e c e s s á r ia p a u s a p a r a a s r e fle x õ e s . Isso o c o r re c o m
g r u p o t e r a p e u t a s q u e n ã o s u p o r t a m o s ilê n c io e , m u ita s v e z e s , in c id e m n o e s tilo p in g u e -
p o n g u e , p e lo q u a l, n a b a s e d e u m b a te - r e b a t e , v ã o e x e r c e n d o u m a i n in t e r r u p ta a ti v i d a ­
d e i n te r p r e t a ti v a s o b r e q u a lq u e r c o lo c a c ã o d e c a d a p a c ie n te .
 FUN D AM EN TO S B Á SICO S DAS GRUPO TERAPIAS 177

• Estilo reducionista. C o n s is te e m q u e o g r u p o t e r a p e u t a , s e ja q u a l fo r o c o n te x to d o c a m ­
p o g r u p a i, r e d u z a tu d o o q u e o u v e d o s p a c i e n t e s a u m c e r r a d o e s q u e m a tis m o d a i n f â n ­
c ia . O in c o n v e n ie n te é q u e e le p o d e e s t a r b lo q u e a n d o a a b e r t u r a d e n o v o s c a m in h o s
p a r a v e lh o s p r o b le m a s . U m r e d u c io n is m o a in d a m a is n e f a s to é o q u e a lie n a o s i n d iv í d u ­
o s e se c o n c e n tr a e m u m s is te m á tic o “o g r u p o e s tá m e d iz e n d o q u e ...” .
• Estilo rococó. C o n s is te n u m a e m p o s ta ç ã o v e r b a l d o g r u p o t e r a p e u t a q u e e s t á m a is i n te ­
r e s s a d o e m bien dire d o q u e e m dire vrai; u tiliz a a d o r n o s e flo re io s l in g ü ís tic o s q u e
c o m p r o v a m q u ã o i n te lig e n te , c ria tiv o e e r u d it o e le é, e tc .
• Estilo pedagógico. As i n te r p r e t a ç õ e s se c o n f u n d e m c o m p e q u e n a s a u lin h a s s o b r e d e t e r ­
m in a d o s t e m a s q u e s u r g e m . A r e s tr iç ã o a e s te e s tilo n ã o e x c lu i a v ia b ilid a d e o c a s io n a l
d o r e c u r s o p e d a g ó g ic o , c o m o , p o r e x e m p lo , n u m g r u p o d e p ú b e r e s o u d e a d o le s c e n te s
á v id o s p o r e s c la r e c im e n to s .
• Estilo “pingue-pongue". N e s te c a s o , m u ito m a is c o m u m d o q u e s e r ia d e s e já v e l, o g r u p o ­
t e r a p e u t a i n te r v é m i m e d i a t a m e n te a p ó s c a d a in te r v e n ç ã o d e a lg u m o u p o u c o s p a c i e n ­
te s , e isso p ro v o c a e f e ito s p r e ju d ic ia is , c o m o o s s e g u in te s : e le d e m o n s tr a q u e t e m u m a
r e d u z i d a c a p a c id a d e d e c o n tin ê n c ia e d e p a c iê n c ia , o q u e n ã o se c o n s titu i c o m o u m
b o m m o d e lo d e id e n tif ic a ç ã o . U m s e g u n d o p r e ju íz o d e s s e e s tilo é q u e e le n ã o p r o p ic ia
u m n e c e s s á r i o in te r c â m b io d e e x p e r i ê n c i a s e m o c io n a is d o s p a c i e n t e s e n t r e si. A lé m
d is s o , u m o u t r o s e n s ív e l i n c o n v e n ie n te c o n s is te n o f a to d e q u e u m a e x c e s s iv a d e s c o n ti-
n u i d a d e n a “liv re a s s o c ia ç ã o d e id é ia s ” p r o v i n d a d o s p a c ie n te s d if ic u lta q u e o g r u p o t e ­
r a p e u t a p e r c e b a q u a l é o fato selecionado d o g r u p o , isto é , q u a l é o d e n o m i n a d o r c o m u m
d a s a n s ie d a d e s e m e r g e n t e s n o g r u p o , e ta m b é m p r e ju d ic a a in te g r a ç ã o , s í n te s e e c o e ­
s ã o g r u p a i.

E c la ro q u e m u ito s o u tr o s e s tilo s p o d e r ía m s e r d e s c rito s , m a s a f in a lid a d e d a e x e m p lif ic a ç ã o

é a d e s u b lin h a r q u e m u ita s v e z e s a i n te r p r e t a ç ã o p o d e e s t a r e x a ta d o p o n to d e v is ta d o c o n te ú d o ,
m a s , a p e s a r d is s o , d e v id o a u m p r o b le m a d e f o r m a e d e e s tilo , s e r in e fic a z e m r e la ç ã o à m e t a d e
c o n s e g u ir u m insight a fe tiv o q u e s e ja e fe tiv o n a p r o m o ç ã o d e m u d a n ç a s .

TÉCNICA D A INTERPRETAÇÃO GRUPAL

N ã o p r e te n d e m o s , a q u i, a b o r d a r e m e x te n s ã o o t e m a d a t é c n ic a i n te r p r e t a ti v a g r u p a i p o r d u a s
ra z õ e s . A p r i m e ir a é p e lo f a to d e q u e a i n te r p r e t a ç ã o r e s u l ta d e u m a e la b o r a ç ã o i n te r n a d o g r u p o ­
t e r a p e u t a , a p a r t i r d e m ú ltip lo s f a to r e s d e n a t u r e z a c o m p le x a , o q u e f a z c o m q u e e la m a is se
a p r o x im e d e u m a c r ia ç ã o a r tís tic a d o q u e d e u m a c iê n c ia d e r e g r a s e x p líc ita s . A s e g u n d a é a d e q u e
sã o in ú m e r a s e v a r ia d a s a s tá t i c a s e té c n ic a s , a s s im c o m o os c r ité r io s i n te r p r e t a ii v o s . V am o s n o s
lim ita r, p o is , a r e g is tr a r a n o s s a e x p e r iê n c ia e p o s iç ã o p e s s o a l.
N e s te s t r in t a a n o s d e p r á ti c a c o n ti n u a d a c o m o g r u p o t e r a p e u t a , p o u c a c o is a d e s ig n ific a ç ã o
f u n d a m e n ta l se m o d if ic o u e m n ó s e m r e la ç ã o a o m a r c o r e f e r e n c ia l t e ó r ic o q u e s e rv iu d e b a s e a o s
te m a s d o s c a p ítu lo s a n te r io r e s ; no’ e n ta n t o , s o f r e m o s p r o f u n d a s m o d if ic a ç õ e s e m r e la ç ã o à té c n ic a
d a a tiv id a d e in te r p r e t a ti v a .
B e m n o in íc io d e n o s s o t r a b a lh o c o m g r u p o s t e r a p ê u t i c o s a n a lític o s n o s m a n tiv e m o s o b e d i­
e n te s a o s p o s tu la d o s q u e o s e n s i n a m e n t o s v ig e n te s n a é p o c a d ita v a m : s e m p r e i n t e r p r e t a r o g ru p o
c o m o u m to d o ( u m a v e z , p e lo m e n o s , e m u m c o n g r e s s o l a t in o - a m e r ic a n o , o u v im o s a r e c o m e n d a ­
ç ã o d e n ã o d e c l i n a r o n o m e d e n e n h u m p a c ie n te e m p a r tic u la r , d u r a n te a s e s s ã o , p a r a n ã o p r e ju d i ­
car a gestalt g r u p a i, e tc .) ; s e m p re i n te r p r e t a r n o a q u i- a g o r a tr a n s f e r e n c ia i e n u n c a n a
e x tr a tr a n s f e r ê n c i a ; e v ita r in c lu ir, n a i n te r p r e t a ç ã o , o s a s p e c to s in f a n tis d o p a s s a d o , p e la r a z ã o d e
q u e o g ru p o é u m a a b s tr a ç ã o e, p o r t a n t o , d i f e r e n te m e n t e d o s in d iv íd u o s , n ã o p o s s u i u m a h is tó r ia
178 DAVID E. ZIM ERM AN

e v o lu tiv a d e s d e a in fâ n c ia ; e n t e n d e r o c a m p o g r u p a i s o b u m a ó p tic a k le in ia n a , is to é , s o b a é g id e
d o s im p u ls o s d e s tr u tiv o s e d a s r e s p e c tiv a s a n s i e d a d e s p s ic ó tic a s .
N o s s a f id e lid a d e a t a i s p r in c íp io s d u r o u p o u c o : t u d o n o s p a r e c ia a lg o a r tif ic ia l e n o s s e n t í a ­
m o s u m t a n t o v io le n ta d o s e , a o m e s m o te m p o , c o m o q u e v i o le n t a n d o o s p a c ie n te s . A os p o u c o s , e
c a d a v e z m a is , fo m o s n o s p e r m i t in d o f a z e r m u d a n ç a s té c n ic a s q u a n t o à a ti v i d a d e in te r p r e t a ti v a ,
n o s s e g u in te s s e n tid o s :

• D is c r im in a r a s i n d iv id u a lid a d e s , a i n d a q u e s e m p r e e m c o n e x ã o c o m o d e n o m i n a d o r
c o m u m d o c o n te x to g ru p a i.
• V a lo riz a r m u ito m a is o s a s p e c to s e x tr a tr a n s f e r e n c ia is .
• U tiliz a r m e n o s s i s t e m a t ic a m e n te a s i n te r p r e t a ç õ e s tr a n s f e r e n c i a i s n o a q u i- a g o r a - c o n o s -
co (a m e n o s q u e a s a n s ie d a d e s e m e r g e n t e s e s te ja m d i r e t a o u i n d ir e t a m e n t e lig a d a s a
n ó s , é c la r o ) , e m a is a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a c o n s t a n t e d e c la r e a m e n t o s , c o n f r o n to s e
p e r g u n ta s q u e in d u z a m a i n d a g a ç õ e s r e fle x iv a s .
• D a r im p o r t â n c i a p r i o r it á r i a a o a s s in a la m e n to d a s f u n ç õ e s d o E g o , n o t a d a m e n t e a s d e
p e r c e p ç ã o , p e n s a m e n to , l in g u a g e m , c o m u n ic a ç ã o e c o n d u ta .
• V a lo riz a r o s a s p e c to s p o s itiv o s d a p e r s o n a l i d a d e , c o m o , p o r e x e m p lo , o s q u e e s tã o n a s
e n tr e li n h a s d e m u ita s r e s is tê n c ia s e actings.
• E n fa tiz a r, s o b r e t u d o , o d e s e m p e n h o d e p a p é i s fix o s e e s t e r e o ti p a d o s n o g r u p o , b e m
c o m o n a v id a lá f o ra .
• V a lo riz a ç ã o e s p e c ia l d o s p r o b le m a s d a c o m u n ic a ç ã o , o s q u a is c o s tu m a m e x p r e s s a r - s e
s o b d i s t in t a s f o r m a s , e s p e c ia lm e n te d e fa ls o s a c o r d o s e a p a r e n t e s d e s a c o r d o s , a s s im
c o m o p o r m e io d e m e n s a g e n s a m b íg u a s e p o r m a l - e n te n d id o s .
• P e rm itir, e d e c e r t a f o r m a e s tim u la r , q u e o s p r ó p r io s p a c i e n t e s e x e r ç a m u m a f u n ç ã o
in te rp re ta tiv a .
• M a io r v a lo r iz a ç ã o d o s a s p e c to s c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s ( e s p e c ia lm e n te c o m o s e n d o u m
v e íc u lo d e c o m u n ic a ç ã o d o s p a c i e n t e s , e m n ív e l p r i m i t iv o ) e d o s p o s s ív e is c o n lu io s
c o n tr a - r e s is te n c ia is .
• F azer, a o fin a l d e c a d a s e s s ã o , u m a s ín te s e d a s p r in c ip a is e x p e r iê n c ia s a fe tiv a s o c o r rid a s
a o lo n g o d e la , s e m p r e v is a n d o à i n te g r a ç ã o g r u p a i.

U m o u t r o p o n to in d e f in id o é o d e c o m o a v a lia r a e f ic á c ia d a s in te r p r e t a ç õ e s . D e u m m o d o
g e r a l, q u a n d o e la s s ã o a d e q u a d a s , c o s t u m a m p r o m o v e r n o c lim a d a s e s s ã o u m s e n t im e n to d e
a lív io — q u e s e d e v e f u n d a m e n ta l m e n t e a o f a to d e o s p a r ti c i p a n te s s e n tir e m -s e c o m p r e e n d id o s — ,
lo g o s e g u id o d o a p o r te d e n o v a s a s s o c ia ç õ e s e s e n tim e n to s . P o r o u t r o l a d o , a s in te r p r e t a ç õ e s d e ­
v e m p r o p ic ia r u m insight q u e p e r m i t a n o v a s a b e r t u r a s p a r a v e lh o s p r o b le m a s .
N ã o b a s t a a p r e s e n ç a r e a l d e o u t r a s p e s s o a s e m u m g r u p o p a r a q u e s e e s ta b e le ç a o r e c o n h e ­
c im e n to d o s o u t r o s : a a ti v i d a d e i n te r p r e t a ti v a é q u e v a i p o s s ib i l it a r a s a í d a d o n ív e l n a r c is is ta
im a g in á r io e o r e c o n h e c i m e n t o d a s d if e r e n ç a s d e c a d a u m c o m o s d e m a is .
A t e n d ê n c i a d o s in d iv íd u o s e d o s g r u p o s é a d e r e p e t ir e m , c o m p u ls iv a e e s t e r e o ti p a d a m e n t e ,
n a v i d a e x te r io r , o d r a m a d a s re la ç õ e s o b je ta is q u e se d e s e n v o lv e n a v id a i n te r i o r d e c a d a u m ,
s e n d o q u e , e m u m g r u p o te r a p ê u t i c o , a s i n te r p r e t a ç õ e s p o d e m r e p r e s e n t a r u m a p o r t a d e l i b e r t a ­
ção.
U m b o m e x e m p lo d is s o p o d e s e r e x tr a íd o d a o b r a d e S a r t r e , Hui Cios, e m q u e h á u m g ru p o
d e tr ê s p e r s o n a g e n s q u e e s tã o e n c e r r a d o s e m u m a h a b it a ç ã o q u e lh e s p a r e c e s e r a a n te - s a la d o
i n f e r n o e d a q u a l t e n t a m f u g ir d e q u a lq u e r m a n e i r a . A p e s a r d a p o r t a e s t a r a b e r t a , n in g u é m c o n s e ­
g u e sair, a té q u e d e s c o b r e m q u e o i n f e r n o e s t á d e n t r o d e le s e q u e e s t ã o c o n d e n a d o s a r e p e t ir
e te r n a m e n te o c írc u lo v ic io so m a lig n o d e c r u e l d a d e , c u lp a e c a s tig o . S e fo s s e n u m g r u p o t e r a p ê u ­
tic o , é p r o v á v e l q u e t e r i a m u m a b o a c h a n c e d e s a ir d e s s a s itu a ç ã o , a tr a v é s d e u m a a ç ã o m o d ific a -
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS GRUPO TERAPIAS 179

d o r a p r o v in d a d a s i n te r p r e t a ç õ e s d e u m g r u p o t e r a p e u t a , p e la r a z ã o d e q u e e s te n ã o e s t a r i a e n v o l­
v id o , c o m o s d e m a is , n a s m a lh a s d a r e d e n e u r ó tic a .
P o r ta n to , u m c r ité r io d e e fic á c ia d a s i n te r p r e t a ç õ e s é q u a n d o , a o lo n g o d o t r a t a m e n t o , v ã o
s e p r o c e s s a n d o m u d a n ç a s n a s p e s s o a s . T a m b é m é i m p o r t a n te a s s i n a la r q u e a s i n te r p r e t a ç õ e s d a s
c o n f ig u r a ç õ e s b á s ic a s n o s g r u p o s p r o m o v e m u m n o v o c ó d ig o c o m u n ic a c io n a l, s e n d o q u e o m e s m o
p o d e s e rv ir c o m o u m c r it é r i o s e g u r o d e a f e r iç ã o d o d e s e n v o lv im e n to d a g r u p o te r a p ia .
A s sim , u m i n d ic a d o r d e q u e a s i n te r p r e t a ç õ e s n ã o e s tã o s e n d o a s s im ila d a s p e lo g r u p o é
q u a n d o , a o in v é s d e v e r d a d e ir a s m o d ific a ç õ e s n a m e n te e n a c o n d u ta , e s tiv e r h a v e n d o a p e n a s u m a
m e r a in te le c tu a liz a ç ã o , o u u m a r e it e r a ç ã o e in te n s if ic a ç ã o d o s actings, s in a l d e q u e o s p a c ie n te s
n ã o e s tã o se s e n tin d o e n te n d i d o s , c o n f o rm e o e x p o s to n o C a p ítu lo 2 1 .

N O TA

1 É interessante para nós, terapeutas que fazemos interpretações, o fato de que a palavra “estilo” deriva de
que, em latim, significa buril, um estilete com duas pontas: uma afiada, para cortar a resistência da
e s tilu s
cera que vai ser impressa, e a outra romba, para aparar e dar-lhe forma.
 CAPÍTULO 21

Actings

A d e fin iç ã o d e acting (o u atuação) é m u ito im p re c is a p e lo f a to d e q u e o s a u to r e s e m p r e s ta m s ig n i­

fic a d o s d is tin to s a e s te f e n ô m e n o d e s u r g im e n to m u ito c o m u m n o s p r o c e s s o s te r a p ê u tic o s .
N o s e n tid o e s t r it o d o te r m o , acting out d e s ig n a u m a d e te r m i n a d a c o n d u ta q u e se p r o c e s s a
c o m o s u b s ti t u ta d e s e n tim e n to s q u e n ã o se m a n if e s ta m n o c o n s c ie n te . Iss o c o s tu m a o c o r r e r d e v id o
a u m a d a s s e g u in te s q u a tr o c o n d iç õ e s : q u a n d o os s e n t im e n to s r e p r e s a d o s c o r r e s p o n d e m à s f a n t a ­
sia s q ú e e s tã o r e p r i m i d a s e q u e n ã o s ã o r e c o r d a d a s ( c o m o e n s in o u F r e u d ) , o u n ã o s ã o p e n s a d a s
( s e g u n d o B io n ), o u n ã o s ã o c o m u n ic a d a s p e la v e r b a liz a ç ã o , o u n ã o c o n s e g u e m fic a r c o n tid a s d e n ­
tr o d o in d iv íd u o .
C o n fo rm e o s e u tip o e g r a u , o s actings p o d e m s e r c la s s ific a d o s c o m o n o r m a is o u p a to ló g ic o s
o u , a in d a , c o m o b e n ig n o s e m a lig n o s .

CAUSAS

E m q u a lq u e r d a s p o s s ib ilid a d e s a s e g u ir e n u m e r a d a s , o a c tin g s e m p r e r e p r e s e n t a u m a f o r m a d e
c o m u n ic a ç ã o n ã o - v e r b a l, d e n a t u r e z a p r im itiv a , c o m o u m a t e n t a ti v a d e p r e e n c h e r v a z io s e a c a l ­
m a r a n s ie d a d e s q u e s e f o r m a m a p a r t i r d a s s e g u in te s v e r te n te s :

• Ansiedade de separação: para" e s s a s p e s s o a s , u m a “n ã o - p r e s e n ç a ” é r e p r e s e n t a d a c o m o

s e n d o u m a “a u s ê n c i a ”, u m a b a n d o n o e , p o r e s s a r a z ã o , s a e m à c a ta d e p e s s o a s q u e
s u b s ti t u a m o s a u s e n te s q u e o s t e r i a m a b a n d o n a d o e m f a v o r d e o u t r o s , q u e é c o m o
s e n t e m o s e u t e r a p e u t a p o r o c a s iã o d e f e ria d o s o u d e f é ria s , p o r e x e m p lo . E ste tip o d e
a c tin g c o s tu m a a d q u ir i r c a r a c te r ís tic a s e r o ti z a d a s , h e te r o o u h o m o s s e x u a is .
• Intolerância às frustrações: é c o m p l e m e n ta r à c o n d iç ã o a n t e r i o r p e lo f a to d e ta is p a c i e n ­
te s v iv e n c ia r e m u m a f r u s tr a ç ã o c o m o u m r e c h a ç o , u m d e s p r e z o p o r e le s. A ra iv a r e s u l ­
t a n t e fa z c o m q u e a b a n d o n e m , a f e t iv a m e n te , a p e s s o a r e s p o n s á v e l p e la f r u s tr a ç ã o ; d a í
s e n tir e m -s e m a is s o z in h a s e r e c o r r e r e m a o acting c o m p e n s a d o r d o v a z io fo r m a d o .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 181

• Ódio e revide: se o ó d io r e s u l ta n t e d e u m a f r u s tr a ç ã o , o u d e u m s e n t im e n to d e in v e ja ,
f o r m u ito i n te n s o , p r o v o c a ím p e to s v in g a tiv o s e r e t a l i a d o r e s ,1 o s q u a is p o d e m se e x ­
p r e s s a r a tr a v é s d e actings m a lig n o s c o n s t a n t e s d e u m a c o n d u ta s á d i c o - d e s tr u tiv a e q u e ,
p e la s c u lp a s r e s u l ta n t e s , se o r g a n iz a m c o m o m a s o q u is m o .
• Pedido por socorro: n e s te s caso s, o acting f u n c io n a c o m o u m s in a l d e a la r m e n o s e n tid o
d e q u e a s p e s s o a s d e s e u m e io se d ê e m c o n ta d e q u e a lg o n ã o v a i b e m e q u e o s s o c o r r a m
e c o n te n h a m .
• Busca de depositário: m u ita s v e z e s o in d iv íd u o n ã o c o n s e g u e c o n te r d e n tr o d e si os s e u s
p r ó p r io s a s p e c to s i n to le r á v e is , o u s u a n e c e s s id a d e d e m a n t e r u m m u n d o d e ilu s õ e s ,
n e c e s s i t a n d o a t u a r n o s e n t id o d e e n v o lv e r o u t r a s p e s s o a s q u e se f a ç a m c a r g o d e s s a s
n e c e s s id a d e s e a s c o m p le m e n te m . A ssim é q u e u m a p e s s o a s á d ic a te m u m f a ro in c rív e l
p a r a e n c o n t r a r u m a m a s o q u is ta , e v ic e -v e rs a ; u m d e p e n d e n t e se e n v o lv e r c o m u m a
“m a m ã e ” ; e a s s im p o r d ia n te .
• Papel de “atuador pelos demais”: o c o r r e n o s g r u p o s , c o n f o rm e foi d e s c rito n o c a p ítu lo
q u e t r a t o u d a f o r m a ç ã o d e p a p é is n o c a m p o g r u p a i, e c o n s is te e m q u e u m i n d iv íd u o , o u
u m s u b g r u p o , e x p r e s s e n a s u a c o n d u ta a tu a d o r a u m a c o m p e n s a ç ã o v ic a r ia n te p a r a os
d e s e jo s o c u lto s e in c o n f e s s a d o s d o s o u tr o s q u e o a c io n a m .

A C T IN G S NAS GRUPOTERAPIAS

T o d o s o s a u to r e s q u e se in te r e s s a m p e lo s f e n ô m e n o s q u e s u r g e m n o c a m p o g r u p a i r e c o n h e c e m q u e
a te n d ê n c ia a o acting é p a r ti c u l a r m e n t e f r e q ü e n t e e in te n s a n o s g r u p o s , e q u e e s s a i n te n s i d a d e
c r e s c e r á e m u m a p r o p o r ç ã o g e o m é tr ic a c o m o n ú m e r o d e in d iv íd u o s d e c a r a c te r o lo g ia p s ic o p á tic a
q u e , e v e n t u a l m e n t e , tiv e r e m s id o in c lu íd o s n a c o m p o s iç ã o d o g r u p o .
N o s g r u p o s c o m a d o le s c e n te s é p a r ti c u l a r m e n t e v o lu m o s o o s u r g im e n to d e a c tin g s, t a n t o os
s a d io s c o m o o s p a to ló g ic o s .
A s a tu a ç õ e s n o s g r u p o s p o d e m a d v ir d e in d iv íd u o s , d e s u b g r u p o s , o u d a t o t a l i d a d e g r u p a i.
P o r o u t r o l a d o , e la s p o d e m se p r o c e s s a r d e n tr o d o g r u p o , o u f o r a d e le , e m c u jo c a s o p o d e h a v e r o
e n v o lv im e n to d e u m o u m a is d e s e u s i n te g r a n te s , o u d e te r c e ir o s .
A e x p e r iê n c ia d a p r á tic a c lín ic a d e m o n s tr a q u e o s a c tin g s m a is o c o r r e n t e s a d q u ir e m a s s e ­
g u in te s fo rm a s :

• Q u e b ra de sigilo: é um acting q u e p o d e a d q u ir i r u m a c o n s e q ü ê n c ia d e le t é r i a , t a n t o p a r a
os d e m a is c o m p o n e n t e s d o g r u p o , q u e se s e n te m a m e a ç a d o s e d e s u n id o s , c o m o p a r a a
im a g e m d o g r u p o t e r a p e u t a e , p r i n c ip a lm e n te , p a r a a r e p u ta ç ã o q u e o t r a t a m e n t o d e
g r u p o t e m j u n t o a o p ú b lic o .
E ssa f o r m a d e a tu a ç ã o t e m m a io r ris c o d e a c o n te c e r n o in íc io d o f u n c io n a m e n to d a
g r u p o t e r a p ia , e m r a z ã o d e q u e os i n te g r a n t e s a in d a n ã o f o r m a r a m u m esprit de corps, e
o n ív e l d e a n s i e d a d e s d e s p e r t a d a s é m u ito e le v a d o .
D a m e s m a fo r m a , u m e le m e n to n o v o q u e i n g r e s s a n u m g r u p o e m a n d a m e n t o p o d e
r e p r e s e n t a r u m risc o d e in c o n f id ê n c ia d e v id o à n e c e s s id a d e d e e x tr a v a s a r a s u a a n s i e ­
d a d e p a ra fo ra d o g ru p o .
• Busca de privilégios: é o m a is f r e q ü e n te d o s actings e se e x p r e s s a a tr a v é s d e te le f o n e m a s
p a r ti c u l a r e s p a r a o t e r a p e u t a , o u u m a “c o n v e r s in h a ” a p ó s o té r m i n o d a s e s s ã o , o u u m
p e d id o p o r u m a s e s s ã o in d iv id u a l, o u u m a d is tin ç ã o q u a n t o a o p a g a m e n t o d e h o n o r á r i ­
o s, o u a m a n u t e n ç ã o d e a lg u m s e g r e d o c o m e le , e tc .
• Controle: c o n s is te e m e n v o lv e r d e m a is p e s s o a s , f o r a d o g r u p o , q u e c o n h e ç a m o t e r a p e u ­
t a , e m b u s c a d e d e ta l h e s d a s u a v id a í n tim a , e isso lh e s c o n f e r e u m a s e n s a ç ã o d e m a io r
182 DAVI D E. ZIM ERM AN

p r o x im id a d e e in tim id a d e . N ã o é r a r o q u e p r o c u r e m s a b e r d e o u t r o s p a c ie n te s d o m e s ­
m o t e r a p e u t a se h á d if e r e n ç a n a f o r m a d e c o m o s ã o t r a t a d o s , e tc .
• Acasalamento: q u e r s o b a f o r m a d e “n a m o r o s ” , o u d e r e la ç õ e s e x tr a c o n ju g a is , m u ita s
v e z e s d e f o r m a p r o m ís c u a , o acting d e n a t u r e z a e r ó tic a é m u ito c o m u m . E sta a tu a ç ã o
a d q u ir e g r a v id a d e q u a n d o se p r o c e s s a e n tr e o s m e m b r o s d e u m m e s m o g r u p o e , p io r
a in d a , q u a n d o o g r u p o t e r a p e u t a é m a n t i d o n a i g n o r â n c ia d o q u e se p a s s a .
• . Convívio social: e s te tip o d e acting n e c e s s ita s e r m u ito b e m d i s c r im in a d o q u a n to à s u a
n o r m a l i d a d e o u p a to l o g i a . T o d o s o s g r u p o t e r a p e u t a s c o n f ir m a m q u e é p r a ti c a m e n t e
u m a r e g r a e m t o d o s o s g r u p o s a s c o n v e r s a s n a s a la d e e s p e r a , a n te s d a s e s s ã o , e o
e n c o n tr o a p ó s e s s a , n a r u a o u n o b a r, d e a lg u n s o u d e to d o s . D a m e s m a fo r m a , e le s
c o s tu m a m t e r u m c o n v ív io s o c ia l e e x c lu s iv a s s itu a ç õ e s fe s tiv a s , m u it a s v e z e s c o m a
c o m p a n h i a d o s r e s p e c tiv o s c ô n ju g e s , e m c ir c u n s tâ n c ia s c o m o a s d e a n iv e r s á r io s , d e s p e ­
d i d a d e a lg u é m q u e c o n c lu iu o t r a t a m e n t o , v é s p e r a d e fé ria s , e tc .

A n e c e s s id a d e d e d is c r im i n a r a n a tu r e z a d e s s a f o r m a d e acting é q u e e s te t a n t o p o d e e s t a r
s e n d o a e x p r e s s ã o d e u m a e v o lu ç ã o n e g a tiv a , c o m o p o s itiv a .
A ssim , ta is e n c o n tr o s fo r a d o e n q u a d r e g r u p a i p o d e m e s t a r c o m u n ic a n d o , a tr a v é s d a l in g u a ­
gem do acting, q u e o g r u p o n ã o v a i b e m e q u e , p o r isso , t r o c a c o n f id ê n c ia s q u e s ã o s o n e g a d a s
d u r a n te a s se ss õ e s . U m a o u t r a p o s s ib ilid a d e d e s s e acting é q u e e le e s te ja p r e e n c h e n d o u m a n e c e s ­
s id a d e d e o s in d iv íd u o s c o m p e n s a r e m o v a z io d e u m a a n g ú s tia d e s e p a r a ç ã o , p o r e x e m p lo , a tr a v é s
d á a li m e n ta ç ã o d a “ilu s ã o g r u p a i ” ( F e r c h s tu t, 1 9 7 8 ) .
N o e n ta n t o , e s s e s e n c o n t r o s f o r a d a s e s s ã o ta m b é m p o d e m e v id e n c ia r q u e o g r u p o v a i b e m ,
t a n t o q u e c o n s o lid o u u m a c o n f ia n ç a b á s ic a , u m a s o l i d a r i e d a d e e c a m a r a d a g e m , e q u e s a b e m a n t e r
a d e v id a d e lim ita ç ã o e n tr e a v id a so c ia l e a t e r a p ê u t i c a d e s e u s c o m p o n e n te s .
A p r i m e i r a d a s d u a s p o s s ib ilid a d e s a c im a le v a n t a d a s e x ig e u m p r o f u n d o t r a b a lh o i n te r p r e t a -
tiv o ; e n q u a n t o a s e g u n d a , e m n o s s o m o d o p e s s o a l d e p r o c e d e r a tu a l m e n te , d e v e s e r e n c a r a d a c o m
n a tu r a li d a d e e n ã o r e q u e r m a io r e s i n te r p r e t a ç õ e s d e in te n ç õ e s in c o n s c ie n te s .
U m a s p e c to d e m u ita im p o r t â n c i a q u e d e v e s e r r e s s a l ta d o é o d a p o s s ib ilid a d e , n a d a r a r a , d e
o g r u p o t e r a p e u t a c o n tr a - a tu a r . N e s s e c a s o , e le v a i se e n r e d a r n a s m a lh a s d o s actings e, a p a r tir d a
p e r d a d o s lim ite s d a h i e r a r q u ia , v a i a c e it a r a lg u m a s t e n t a d o r a s p r o p o s t a s d e n e g ó c io s , v a i p a r ti c i ­
p a r d e to d a s a s f e s tin h a s , e tc .
F in a lm e n te , n ã o é d e m a is r e p is a r q u e m u ito s actings, d e a p a r ê n c i a m a lig n a e n a t u r e z a p r e o ­
c u p a n te , d e v e m s e r c u id a d o s a m e n t e a v a lia d o s p o r q u e p o d e m e s t a r e x p r e s s a n d o u m p r im e ir o — e
n e c e s s á r io — p a s s o n a e la b o r a ç ã o d e a lg u m a m u d a n ç a s ig n ific a tiv a .
acting outs s ã o t a m b é m v á lid a s
A s m e s m a s c o n s id e r a ç õ e s q u e fo r a m r e f e r id a s e m r e la ç ã o a o s
p a ra os actings in. A ssim , o g r u p o t e r a p e u t a d e v e t e r c o n d iç õ e s d e d is c r im in a r e n tr e a p o s s ib ilid a d e
de que e s s e s actings in, o u s e ja , o s q u e se m a n if e s ta m n o p r ó p r io se io d o g r u p o , e s te ja m s e n d o
d e le té r io s , o u se e le s r e p r e s e n t a m u m a d r a m a ti z a ç ã o , e m n ív e l p r é -v e r b a l, d e m e n s a g e n s p o s itiv a s
e m r e la ç ã o à e v o lu ç ã o d e c a d a u m e d e to d o s d o g r u p o .

EXEMPLO CLÍNICO (N s 5)

A v i n h e t a q u e s e g u e v is a j u s t a m e n t e a i lu s tr a r u m a s itu a ç ã o d e acting in d e n a t u r e z a p o s itiv a .

T ra ta -s e d e u m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a c o m u m a n o d e d u r a ç ã o , e q u e s e c a r a c t e r i z a p o r u m
e x c e ssiv o f o r m a lis m o e tim id e z p o r p a r te d o s s e u s i n te g r a n t e s , n o s q u a is p r e v a le c e u m a c a r a c te r o -
lo g ia d e p r e d o m i n â n c i a o b s e s s iv a .
H a b i tu a lm e n te , p a r a c o m e ç a r u m a s e s s ã o , o t e r a p e u t a d e s te g r u p o se d ir ig e à s a la d e e s p e ­
ra , o n d e r e c e p c io n a o s p a c ie n te s p r e s e n te s , q u e e n t ã o se e n c a m i n h a m a o c o n s u ltó r io e s e n ta m - s e
n a s c a d e ir a s , à liv re e s c o lh a d e c a d a u m .
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS GRUPO TERAPIAS 183

O s r e ta r d a t á r io s e n t r a m a u to m a ti c a m e n t e n a s a la o n d e o g r u p o j á e s t á t r a b a lh a n d o .
N a p r e s e n t e s e s s ã o , d i f e r e n te m e n t e d a r o t in a h a b it u a l, a o s a ir d e s e u W C p r iv a tiv o e a d e n ­
t r a r n a s a la d o g r u p o , o t e r a p e u t a é s u r p r e e n d i d o c o m a v is ã o d e q u e to d o s o s c o m p o n e n te s j á
e s ta v a m s e n ta d o s , q u ie to s , e lo g o a p ó s a s u a e n t r a d a d e s a ta r a m e m g a r g a l h a d a s e tím id a s fra s e s
d e g o z a ç ã o ...
A p r i m e i r a s e n s a ç ã o c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l foi u m m is to d e s u s to e d e r a iv a , o g r u p o t e r a p e u t a
s e n tiu o q u e e le c la s s ific o u c o m o s e n d o u m s e n t im e n to d e q u e e s ta v a s e n d o v ítim a d e “u m a in v a ­
s ã o ” . E m s e u m o m e n to d e p e r p le x id a d e , v in h a - lh e à m e n t e u m te x to q u e l e r a s o b re g r u p o t e r a p ia
a n a lític a , n o q u a l o a u t o r r e la ta v a u m a e x p e r iê n c ia o n d e o g r u p o o “d e s t r o n a v a ” (u m p a c ie n te
s e n t o u n a c a d e ir a r e s e r v a d a a o t e r a p e u t a ) , e e s s e a u to r i n t e r p r e t a r a t a l s it u a ç ã o c o m o s e n d o r e ­
p r e s e n t a ç ã o d e u m “a s s a s s in a to d o p a i ”.
N o b r e v e t e m p o e m q u e p r o s s e g u ia m a s b r in c a d e i r a s , a m e n t e d o t e r a p e u t a fic o u t o ta l m e n t e
o c u p a d a , t a n t o c o m u m e s f o r ç o e m c o n t e r o s e u í m p e t o d e i r r it a ç ã o , c o m o e m p r o c u r a r u m a
e x p lic a ç ã o p a r a o q u e e s ta v a se p a s s a n d o : s e r ia u m a r e a ç ã o m a n ía c a ? (e , n e s s e c a s o , p a r a f u g ir d e
q u a l m e d o o u d e p r e s s ã o ? ) ; s e r ia u m a t a q u e in v e jo s o d e s tr u tiv o ? ; s e r ia u m a c la r a d e m o n s tr a ç ã o d e
q u e o g r u p o e s ta v a e m u m e s t a d o c a ó tic o p o r q u e a s u a l id e r a n ç a e s ta v a f a lin d o ? ; o u p o d e r ia s e r
a lg o d if e r e n te q u e o g r u p o e s ta v a q u e r e n d o lh e t r a n s m itir ?
E n q u a n to o g r u p o t e r a p e u t a b u s c a v a a s r e s p o s ta s , o s p a c i e n t e s c o m e ç a r a m a fa la r:

Ajsiz: P a s s a d a a b r i n c a d e i r a , q u e r o f a la r d e m in h a filh a ( d e 8 a n o s ) . E la a n d a r e b e ld e a t o d a s as
o b rig a ç õ e s , q u e r s e ja p a r a c u m p r i r o s h o r á r i o s d a e s c o la , p a r a v e s tir o u n if o r m e , p a r a
f a z e r os te m a s ... (s e p r o lo n g a e m d e ta l h e s ) .
Bela: T a m b é m n ã o se i o q u e f a z e r c o m o m e u filh o . E le se m e t e n o m e io d o c a s a l e q u e r to d a a
a te n ç ã o v o l ta d a p a r a e le . O q u e o c o ita d o e s t á c o n s e g u in d o é só i n c o m o d a r m u ito e
i r r it a r c a d a v e z m a is o M ( p a i d o m e n i n o ) , q u e j á n ã o q u e r m a is b r i n c a r c o m e le e a té j á
fe z a m e a ç a s d e c a s tig á - lo e d e e x p u ls á - lo d e c a s a .
Carlos: (d iz q u e v a i m u d a r d e a s s u n to e d e ta l h a o a n d a m e n t o d e s u a p r ó x im a m u d a n ç a p a r a u m
a p a r t a m e n to m a io r e m a is a r e ja d o .)
Dalva: P o is e u le v e i u m e n o r m e s u s to , n a m in h a o fic in a : u m a m á q u i n a fe z u m a e n o r m e fu m a c e i-
r a e p a r e c ia q u e ia p e g a r fo g o . E u e s to u s e m p r e s o b r e s s a lta d a : s e o t e le f o n e to c a a p ó s o
e x p e d ie n te , lo g o p e n s o q u e v ã o m e c o m u n ic a r u m a tr a g é d ia , tip o in c ê n d io , in u n d a ç ã o ,
e s tr a g o d e m á q u in a s , e tc .

À m e d id a q u e se fo i r e c u p e r a n d o d o im p a c to c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l , o t e r a p e u t a fo i c o m p r e ­
e n d e n d o a “in v a s ã o ” c o m o u m a t e n t a ti v a d o g r u p o e m f a z e r u m a a p r o x im a ç ã o m a is d e s c o n tr a íd a
c o m e le , c o m m a is d ir e i t o a b r in c a d e i r a s e u m a m e n o r e s c r a v id ã o a u m e s t r it o c u m p r im e n to d o s
d e v e r e s , c o m o foi u m a c o n s t a n t e n a s f a m ília s o r ig in a is d e c a d a u m d e le s .
A o s e n t ir q u e e s ta v a e m c o n d iç õ e s d e c o r r e la c io n a r o s ig n if ic a d o s im b ó lic o d o acting in com
o s s ig n ific a d o s q u e e s ta v a m i m p lic ita m e n te e x p r e s s o s n o e n c a d e a m e n t o d a s c o m u n ic a ç õ e s v e r b a is
q u e se s e g u ir a m , o g r u p o t e r a p e u t a , e m s u c e s s iv a s i n te r p r e t a ç õ e s , p a r ti l h o u c o m o g ru p o u m im ­
p o rta n te insight: o d e q u e c a d a u m i n d iv id u a lm e n te e o g r u p o c o m o u m a to ta l id a d e e s ta v a m e x ­
p r e s s a n d o u m a b u s c a d e l ib e r d a d e .'
N o c o n te x to d a s e s s ã o , e s s e a n s e io p o r l ib e r d a d e e s ta v a s e n d o t r a d u z id o p o r m e io d e u m a
c o n d u ta d e d e s o b e d iê n c ia à s o b rig a ç õ e s (e x p re s s a n a filh a d e A s siz ). A is to se s e g u iu o m e d o d e
s e r e m m a l- i n te r p r e t a d o s e c o r r e r e m o ris c o d e s e r e m p u n id o s e e x p u ls o s ( c o m o o c o r ria c o m o filh o
d e B e la ). E sse risc o , c o n f o rm e e x p r e s s o u D a lv a , o s d e ix a e m u m e s t a d o d e p e r m a n e n t e s o b r e s s a lto
d e q u e p o s s a v ir a o c o r r e r u m a t r a g é d ia . C o u b e a C a rlo s s e r o p o r ta - v o z d e u m a m e n s a g e m e s p e ­
r a n ç o s a q u e e s ta v a r e f l e ti n d o o m o m e n t o a t u a l d e t o d o s o s m e m b r o s d o g r u p o : a d e q u e e le s
p o s s a m e s t a r p ró x im o s d e f a z e r u m a “m u d a n ç a p a r a u m a p a r t a m e n t o ” ( u m m u n d o i n te r n o m a io r
184 DAVID E. ZIM ERM AN

e m a is a r e j a d o ) , c a s o f o r e m b e m e n te n d i d o s e a c o lh id o s e m s e u s e n s a io s d e u m a m a io r a p r o x im a ­
ç ã o , e s p e c ia lm e n te q u a n d o e s s a tiv e r u m a a p a r ê n c i a d e b r in c a d e i r a a g re s s iv a .
E ste ú ltim o a s p e c to — o d a b r in c a d e i r a — é p a r ti c u l a r m e n t e i m p o r t a n te n o d e s e n v o lv im e n ­
to d o s i n d iv íd u o s e n o s fa z l e m b r a r W in n ic o tt (M e llo F ilh o , 1 9 8 9 ) , q u e e n f a tiz a v a a n e c e s s id a d e d e
q u e a s c r ia n ç a s fo s s e m e s t im u l a d a s e tiv e s s e m lib e r d a d e p a r a d e s e n v o lv e r u m a c a p a c id a d e f u n d a ­
m e n ta l: a d e “b rin c a r" .

NOTA

1 A etimologia da palavra retaliação designa o sujeito que, vingativamente, se utiliza, mais uma vez (“re”), da
lei de Talião, ou seja, “Olho por olho, dente por dente”.
 CAPÍTULO 22

Insight, Elaboração e Cura

A a q u is iç ã o d e insight, o p r o c e s s o d e e la b o r a ç ã o e o s r e s u l ta d o s t e r a p ê u t i c o s s ã o in d is s o c ia d o s
e n tr e si, r a z ã o p e la q u a l s e r ã o e s t u d a d o s e m c o n ju n to .

IN S IG H T

D e a c o r d o c o m a s u a e tim o lo g ia : in ( d e n tr o d e ) + sight ( v is ã o ) , a p a la v r a insight c o n c e it u a a

a q u is iç ã o d e u m a v is ã o i n te r n a , a q u a l s e p r o c e s s a a p a r t i r d a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a d o t e r a p e u ­
ta . A c o n c e itu a ç ã o d e insight, a n te s d o q u e u m s im p le s a c ré s c im o d e c o n h e c im e n to s s o b r e si p r ó ­
p rio , d e v e se e n te n d i d a c o m o u m d e s c o b r im e n to , n o s e n tid o d e q u e o c o n te x to d a p a la v r a s u g e re :
o r e t i r a r (d e s ) o v é u q u e c o b r e ( c o b e r t a ) a s v e r d a d e s p r e e x i s t e n t e s . A s d e s c o b e r t a s p r o p ic ia m
n o v a s c ria ç õ e s .
E m lin h a s e s q u e m á tic a s p o d e m o s d iz e r q u e o insight se p r o c e s s a n u m a c e r t a s e q ü ê n c ia t e m ­
p o r a l e m c in c o m o d o s d is tin to s : o insight in te le c tiv o , o c o g n itiv o , o a fe tiv o , o re fle x iv o e o p r a g m á ­
tic o .

• Insight intelectivo. N e s te c a s o , ta lv e z n ã o se j u s tif iq u e o u s o d o te r m o insight, te n d o em

v is ta q u e , e n q u a n t o in te le c tiv o , e le n ã o só é in ó c u o c o m o p o d e s e r p r e ju d ic ia l e m a l ­
g u n s c a s o s , c o m o é, p o r e x e m p lo , a p o s s ib ilid a d e d e q u e v e n h a u n i c a m e n t e a r e f o r ç a r o
a r s e n a l d e f e n s iv o d e p a c i e n t e s q u e s ã o m a r c a n t e m e n t e in te l e c tu a l iz a d o r e s , c o m o , p o r
e x e m p lo , os o b s e s s iv o s o u n a r c is is ta s .
• Insight cognitivo. C o g n iç ã o n ã o é o m e s m o q u e i n te le c tu a liz a ç ã o ; a n te s , re fe r e - s e a u m a
c la r a t o m a d a d e c o n h e c im e n to , p o r p a r t e d o p a c ie n te , d e a ti t u d e s e c a r a c te r ís tic a s s u a s ,
q u e a té e n tã o e s ta v a m e g o s s in tô n ic a s . E m u ito c o m u m q u e a a q u is iç ã o d e s te n ív e l d e
insight v e n h a s e g u id a d a p e r g u n ta p o r p a r te d o p a c ie n te : “E a g o r a , o q u e é q u e e u fa ç o
c o m is s o ? ” . C re io q u e e s s e insight c o g n itiv o d e v e s e r v a lo r iz a d o , e u m tip o d e r e s p o s ta ,
s in c e r a , q u e m e p a r e c e a d e q u a d o a e s s a p e r g u n t a é a lg o d o tip o : “É u m b o m c o m e ç o d e
186 DAVI D E. ZIM ERM AN

n o s s a c a m in h a d a ; v a m o s v e r o q u e v a is f a z e r c o m e s s a t u a t o m a d a d e c o n h e c im e n to d e
c o m o s u fo c a s e d e s q u a lif ic a s a t u a m u lh e r ...” . O insight c o g n itiv o p r o m o v e u m a egodis-
tonia, e é e s s a q u e v a i p r o p ic ia r o p a s s o s e g u in te .
• Insight afetivo. P o d e -s e d iz e r q u e a í c o m e ç a o insight p r o p r i a m e n t e d ito , t e n d o e m v is ta
q u e a c o g n iç ã o , m u ito m a is d o q u e u m a m e r a in te le c tu a liz a ç ã o , p a s s a a s e r a c o m p a n h a ­
d a p o r v iv ê n c ia s a f e tiv a s , t a n t o a s a tu a is c o m o a s e v o c a tiv a s , e p o s s ib ilita o e s ta b e le c i ­
m e n to d e c o r re la ç õ e s e n tr e e la s.
• Insight reflexivo. R e p r e s e n ta u m i m p o r t a n te e d e c is iv o p a s s o a d ia n t e . E sse insight in s ti-
tu i-s e a p a r t i r d a s i n q u ie ta ç õ e s q u e f o r a m p r o m o v id a s p e lo insight a f e tiv o e q u e le v a m
o a n a l i s a n d o a re fle tir, a f a z e r - s e i n d a g a ç õ e s e a e s t a b e le c e r c o r re la ç õ e s e n tr e o s p a r a ­
d o x o s e a s c o n tr a d iç õ e s d e s e u s s e n tim e n to s , p e n s a m e n to s , a ti t u d e s e v a lo r e s , e n tr e
a q u ilo q u e e le d iz , o q u e fa z e o q u e , d e fa to , e le é! E sse insight é d e n a tu re z a binocular,
isto é , o p a c ie n te c o m e ç a a o lh a r - s e a p a r t i r d e d u a s p e r s p e c tiv a s : a s u a p r ó p r i a e a q u e
é o f e re c id a p e lo a n a lis ta e, d a m e s m a fo r m a , q u a n d o e le a d q u ir e c o n d iç õ e s d e o b s e rv a r,
s i m u lt a n e a m e n t e , o c o n v ív io d e a s p e c to s c o n tr a d it ó r i o s s e u s , c o m o é o c a s o d e s u a
p a r te in f a n til c o n tr a p o n d o - s e à a d u lt a , e tc . É e s s a “v is ã o b i n o c u l a r ” q u e , m a is e f ic a z ­
m e n te , p r o p ic ia a tr a n s iç ã o d a p o s iç ã o e s q u i z o p a r a n ó i d e p a r a a d e p r e s s iv a .
• Insight pragmático. V ale a a f ir m a tiv a d e q u e u m a b e m - s u c e d id a e la b o r a ç ã o d o s insights
o b tid o s p e lo p a c ie n te , o u s e ja , a s s u a s m u d a n ç a s p s íq u ic a s , d e v e n e c e s s a r i a m e n te s e r
tra d u z id a n a práxis d e s u a v id a r e a l e x te rio r, e q u e a m e s m a e s te ja s o b o c o n tr o le d e s e u
E g o c o n s c ie n te , c o m a r e s p e c tiv a a s s u n ç ã o d a r e s p o n s a b i li d a d e p e lo s s e u s a to s .

ELABORAÇAO

E m lin h a s g e r a is , o p r o c e s s o d e e la b o r a ç ã o c o n s is te n a a q u is iç ã o d e u m insight t o ta l e d e fin itiv o ,

c o n s e g u id o a tr a v é s d a in te g r a ç ã o d e insights p a rc ia is .
A v id a p s íq u ic a é c o n s titu íd a p o r e s t r u tu r a s c o m p o s ta s p o r p a r e s a n tité tic o s ( a m o r x ó d io ,
o b je to s “b o n s ” x “m a u s ” , r e a l id a d e x f a n ta s ia , i n te r n o x e x te r n o , p a r te x t o d o , in f a n til x a d u lto ,
v e r d a d e ir o x fa ls o , p a r te p s ic ó tic a x p a r te n ã o - p s ic ó tic a , i n te r e s s e s d o s in d iv íd u o s x in te r e s s e s d o s
g r u p o s , e tc .) , o s q u a is , d is s o c ia d o s e p r o je ta d o s , e s tã o f u n d id o s e c o n f u n d id o s . E la b o ra r, e m r e s u ­
m o , é o p r o c e s s a m e n to d e u m a i n te g r a ç ã o e s ín te s e h a r m ô n i c a d e s s e s e le m e n to s d e c o m p o s to s . A
p a r t i r d e s s e c o n te x to , p o d e - s e d iz e r q u e o fim ú ltim o d a a n á lis e é a s ín te s e .
É im p o r t a n te ta m b é m c o n s id e r a r o m o d o c o m o o insight e s t á s e n d o a d q u ir id o e u tiliz a d o : se
d e f o r m a in te le c tiv a , c o g n itiv a o u a fe tiv a , h a r m ô n i c a o u c o n f u s io n a l, p la s m a n d o u m a i d e n t i d a d e
a u tê n t ic a (“s e r a lg u é m ”) o u im ita tiv a (“s e r c o m o a lg u é m ”) ; se c o n d u z a m u d a n ç a s c o n s tr u tiv a s o u
d e fe n s iv a s ; se p r o d u z u m a c u r a v e r d a d e ir a o u u m a c u r a c o s m é tic a ( m ú ltip la s c a m a d a s d e b e le z a
e n c o b r in d o a f e iú r a d a d o e n ç a o c u lta ).
O r e s u l ta d o d is s o t u d o d e v e fic a r t r a d u z id o e m m u d a n ç a s s ig n ific a tiv a s e d u r a d o u r a s , e n ã o
s o m e n te e m a d a p ta ç õ e s . C a so c o n tr á r io ,.e s ta m o s d i a n t e d e u m a e la b o r a ç ã o d e f e itu o s a ; o u p o r q u e
o s e u e ix o f u n d a m e n ta l — o insight — e r a fa ls o , p r o v a v e lm e n te d e o r d e m in te le c tiv a , o u d e v id o a
u m a s é r ia r e s is tê n c ia in c o n s c ie n te a m u d a n ç a s ( p o r n a r c is is m o , p o r c u lp a s , p o r a p e g o à s ilu s õ e s ,
e tc .) . N o e n ta n t o , e s s a e v ita ç ã o d e m u d a n ç a s , e a p r e s e r v a ç ã o d o s e s te r e ó tip o s , a c a r r e t a u m c u s to
e le v a d o : o b lo q u e io d e n o v a s e x p e r iê n c ia s q u e p o d e r ía m d e s p e r t a r e r e s g a t a r c a p a c id a d e s l a t e n ­
te s .
A e la b o r a ç ã o e m g r u p o t e r a p ia s d e v e le v a r e m c o n ta a lg u m a s c a r a c te r ís tic a s e s p e c ífic a s . A s­
sim , p o d e o c o r r e r q u e o s in d iv íd u o s t e n h a m r itm o s d i f e r e n te s e m s u a c a p a c id a d e d e e la b o r a r e d e
f a z e r m u d a n ç a s . A o b s e r v a ç ã o c lín ic a c o m p r o v a q u e q u a n t o m a is s a d io é u m in d iv íd u o n u m c o n ­
te x t o g r u p a i, m a is p o s s ib ilid a d e s e le t e m e m d e s e m p e n h a r u m le q u e m a is a m p lo d e d i f e r e n te s
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 187

p a p é is e v o lu tiv o s , e n ã o m e r a m e n t e r e p e titiv o s . C o n tu d o , a p e s a r d a s d if e r e n ç a s in d iv id u a is , q u a n ­
d o o g r u p o é c o e s o o c r e s c im e n to se p r o c e s s a d e f o r m a u n if o r m e , s e m d i s c r e p â n c ia s m a r c a n te s .
P o r o u t r o l a d o , é p re c is o le v a r e m c o n ta q u e a s e ta p a s e m q u e se p r o c e s s a m a s r u p t u r a s d e
e s te r e ó tip o s c o s tu m a m v ir a c o m p a n h a d a s d e c e r t a c o n f u s ã o in d iv id u a l e g r u p a i. É i m p o r t a n te q u e
o g r u p o t e r a p e u t a t e n h a c la r o p a r a si q u e e s s a c o n f u s ã o , n e s s e c o n te x to , é n a tu r a l e a té n e c e s s á r ia .
U m a im p o r t a n te á r e a d e e la b o r a ç ã o , e s p e c if ic a m e n te p r o p i c i a d a p e la g r u p o t e r a p ia , d iz r e s ­
p e ito a o c o r te jo d e f a n ta s i a s e a n s ie d a d e s d e s p e r t a d a s p e la e n t r a d a d e e le m e n to s n o v o s , a s s im
c o m o p e la s a íd a d e o u tr o s . N e s te ú ltim o c a s o , o c o n te ú d o d a e la b o r a ç ã o v a r ia m u ito e m fu n ç ã o d e
se a s a íd a d e u m p a c i e n t e d o g r u p o tiv e r sid o p o r i n te r r u p ç ã o ( d e s is tê n c ia , e x p u ls ã o , e tc .) o u p o r
u m té r m i n o e x ito s o .
E m q u a lq u e r d e s s a s p o s s ib ilid a d e s , e m s u a s m ú ltip la s v a r ia n te s , a e la b o r a ç ã o d e p e r d a s “a o
v iv o ” c o n f e r e u m a tip ic id a d e s in g u la r a o t r a t a m e n t o g r u p a i.

M E C A N IS M O S D A A Ç Ã O TERAPÊUTICA D O GRUPO,
CRITÉRIOS DE CURA

A c o n c e itu a ç ã o d e “c u r a ”, n a á r e a d o p s iq u is m o , é m u ito r e la tiv a e im p r e c is a , u m a v e z q u e é m u ito

a b r a n g e n te . D e n tr o d a e s p e c if ic id a d e d e n o s s o te m a — t r a t a m e n t o d e g r u p o — , a s c o is a s se c o m -
- p l ic a m a in d a m a is e m f u n ç ã o d a v e lh a p o lê m ic a : e x is te u m a “g r u p o - a n á l is e ” o u a d e n o m in a ç ã o
m a is a d e q u a d a é s e m p r e “p s i c o te r a p ia a n a lític a d e g r u p o ”? E m o u t r a s p a la v r a s : h á o r e c o n h e c i ­
m e n t o p ú b lic o d e q u e u m t r a t a m e n t o d e g r u p o p o s s a s e r c o n s i d e r a d o c o m o u m a p s ic a n á lis e p r o ­
p r i a m e n t e d ita , o u n u n c a p a s s a d e u m a “s im p le s p s i c o te r a p i a ” d e a lc a n c e s m u ito lim ita d o s ...
V am o s d e f in ir n o s s a p o s iç ã o p e s s o a l: s o m o s d o s q u e p e n s a m q u e , m a is d o q u e o m é to d o d o
t r a t a m e n t o u tiliz a d o — in d iv id u a l o u g r u p a i — , o q u e d e v e v a le r m a is p a r a a o b t e n ç ã o d o r e s u l t a ­
d o a n a lític o é a q u a lif ic a ç ã o d o t e r a p e u t a . C a so e le s e ja u m p s ic a n a lis ta c o m u m a c o m p le ta f o r m a ­
ç ã o e m i n s t it u t o d e r e c o n h e c id a id o n e id a d e , n ã o c r e m o s q u e s e ja u n i c a m e n t e o c u m p r i m e n t o d o
setting d a p s ic a n á lis e c lá s s ic a ( n ú m e r o m ín im o d e q u a tr o s e s s õ e s s e m a n a is , u s o d o d iv ã , e tc .) q u e
v a i d e te r m i n a r o q u e é p s ic a n á lis e “v e r d a d e ir a ” o u n ã o . J á tiv e m o s p a c i e n t e s q u e , a p e s a r d e u m a
r íg id a o b e d iê n c ia a o r e f e r id o setting a n a lític o fo rm a l, n ã o f iz e r a m m a is d o q u e u m a p s ic o te r a p ia ,
d e ita d o s ; e m c o n tr a p a r t i d a , te m o s a b s o lu ta c o n v ic ç ã o d e q u e m u ito s p a c i e n t e s d e g r u p o o b tiv e ­
r a m in e q u ív o c o s r e s u l ta d o s p s ic a n a lític o s , c o m a s d e v id a s m u d a n ç a s e s t r u tu r a is e c a r a c te ro ló g i-
cas. E ssa t o m a d a d e p o s iç ã o , g e n é r ic a , n ã o d e v e s ig n ific a r q u e e s te ja m o s ig u a la n d o a m b a s a s fo r m a s
d e t e r a p ia , lo n g e d is s o , h á m u ita s s im ilitu d e s e m u ita s c la r a s d if e r e n ç a s e n tr e p s i c o te r a p i a e p s i c a ­
n á lis e . A d is c u s s ã o s e r ia e x te n s a e n ã o n o s p a r e c e a d e q u a d o fa z ê - la a q u i.
P a r a f a v o re c e r u m e n t e n d i m e n to c o n s e n s u a l a c e r c a d o c o n c e ito d e c u r a , v a m o s u til i z a r o
s e g u in te e s b o ç o c la s s ific a tó rio : os r e s u l ta d o s te r á p ic o s p o d e m s e r s u b d iv id id o s e m b e n e f íc io s t e r a ­
p ê u tic o s e e m r e s u l ta d o s a n a lític o s .
Os benefícios terapêuticos a b r a n g e m t r ê s n iv e is d is tin to s : a ) a r e s o lu ç ã o d e c ris e s s itu a c io n a is
a g u d a s ( q u a n d o b e m m a n e j a d a s c o s tu m a m s e r d e e x c e le n te p r o g n ó s tic o ) ; b ) r e m o ç ã o d e s in to m a s
(se e s te s n ã o e s tiv e r e m o r g a n iz a d o s e m u m a c r o n if ic a ç ã o t a m b é m s ã o d e b o m p r o g n ó s tic o ) ; c)
m e lh o r a s a d a p t a t i v a s (o p a c ie n te c o n s e g u e m e l h o r a r m u ito o s e u p a d r ã o d e a ju s te fa m ilia r, so c ia l
e p r o f is s io n a l, m a s e s t a m e lh o r a é a lg o in s tá v e l, s u je ita a r e c a íd a s , p o r n ã o t e r s id o c o n s t r u íd a c o m
p r o f u n d a s m o d if ic a ç õ e s d a e s t r u tu r a i n te r n a ) .
Os resultados analíticos, sim , im p lic a m n o f a to d e q u e r e a l m e n t e s e p r o c e s s a r a m a s a lu d id a s
m u d a n ç a s e s t r u t u r a i s ( r e la ç õ e s o b je ta is in te r n a s , id e n tif ic a ç õ e s , e tc .) c o m e v id e n t e s m o d if ic a ç õ e s
c a r a c te r o ló g ic a s e n a c o n d u ta d o in d iv íd u o .
U m o u t r o m a r c o r e fe r e n c ia l q u e p o d e s e r t o m a d o a c e r c a d a c o n c e itu a ç ã o d o q u e é c u r a é o
q u e p a r t e d o s q u a tr o s ig n ific a d o s s e m â n tic o s d e s s a p a la v r a .
188 DAVID E. ZIM ERM AN

A ssim , o s d i c io n á rio s n o s d iz e m q u e o v o c á b u lo cura p o d e d e s ig n a r :

• E m M e d ic in a , a r e s o lu ç ã o c o m p le ta d e u m a d o e n ç a .
• U m a p r e s t a ç ã o d e c u id a d o s (c o m o e m “c u r a ” d a p a r ó q u ia ; c u r a d o r ; p r ó - c u r a d o r ; c u r a ­
tiv o ; d e s c u ra r , e tc .) .
• O v o c á b u lo c u r a d e r iv a - s e d e curiós, q u e ta m b é m é a r a iz d e “c u r io s id a d e ” .
• U m a f o r m a d e a m a d u r e c i m e n t o ( ta l c o m o p a r a c a r a c t e r i z a r u m q u e ijo q u e e s t á sa z o -
n a n d o ).

Se e s ta b e le c e r m o s u m a c o n e x ã o e n tr e os d o is m o d e lo s r e fe r e n c ia is q u e a q u i a d o ta m o s , p o d e -
se d iz e r q u e a c u r a , n o s e n t id o m é d ic o , e n c o n t r a c o r r e s p o n d ê n c ia n a c u r a p s íq u ic a , n o s c a s o s d e
r e s o lu ç ã o d e c ris e s e d e s in to m a s d e a p a r e c i m e n t o r e c e n te ; o s e g u n d o s ig n ific a d o — o d a p r e s t a ­
ç ã o d e c u id a d o s a d e q u a d o s — p e r m i t e a ti n g i r o b e n e fíc io d e n ív e l a d a p t a t i v o ; a c u r io s id a d e é u m a
p r e m is s a b á s ic a p a r a a a q u is iç ã o d e insight e o s ig n ific a d o d e “a m a d u r e c i m e n t o s a z o n a l” e q u iv a le
a o tr a b a lh o d e e la b o r a ç ã o , e d a í a o s r e s u l ta d o s a n a lític o s p r o p r i a m e n t e d ito s .
M a s n o q u e c o n s is te m e s s e s r e s u lta d o s ? U m a p r e te n s ã o e m q u e r e r e s g o t a r o a s s u n to n o s
le v a r ia p r a ti c a m e n t e a r e v is a r t o d a a t e o r i a p s ic a n a lític a , a lé m d e o u tr a s ... P o r e s s a r a z ã o , v a m o s
n o s lim ita r a r a s t r e a r o c o n c e ito d e c o m o o p e r a m os m e c a n is m o s c u r a tiv o s , s e g u n d o o s p o n t o s d e
v is ta d o s p r in c ip a is a u to r e s , a p a r t i r d e F r e u d e , n u m a e s c a la d a e v o lu tiv a , p a s s a n d o p o r M . K lein ,
B io n , W in n ic o tt, K o h u t, L a c a n , M. M a h le r, b e m c o m o os s e g u id o r e s d a t e o r i a s is tê m ic a .
E m e s tilo a lt a m e n te s im p lif ic a d o r — c o m to d o s os risc o s d e c o m e t e r a lg u m a h e r e s i a c ie n tí­
fic a q u e e s s e tip o d e c o m u n ic a ç ã o im p lic a — , p o d e - s e t r a ç a r o s e g u in te p a in e l e v o lu tiv o d o c o n c e i­
t o d e c u r a a n a lític a :

Freud. E le p r ó p r io , e m d if e r e n te s é p o c a s d e e v o lu ç ã o d e s u a e x te n s a o b r a , c o n c e itu o u o p r o c e s ­
s a m e n to d o s m e c a n is m o s c u r a tiv o s e m s e u s tr ê s c lá ss ic o s a fo ris m o s : 1) “... t o d o n e u r ó ti c o s o fre d e
r e m in is c ê n c ia s e a c u r a c o n s is te e m r e m e m o r á - l a s ” ( t e o r i a d o t r a u m a p s íq u ic o ) ; 2 ) “T o m a r c o n s c i­
e n te o q u e é in c o n s c i e n t e ” ( te o r ia to p o g r á f ic a ) ; 3 ) “O n d e h o u v e r Id (e S u p e r e g o ) d e v e e s t a r o E g o ”
(te o ria e s tru tu ra l).
V ou u s a r o a r tifíc io d e s e g u ir o m e s m o m o d e lo d o t e r c e ir o a f o ris m o d e F r e u d p a r a o s d e m a is
a u to r e s .

Melanie Klein. S e r ia a s s im : “O n d e h o u v e r u m a p o s iç ã o e s q u i z o p a r a n ó i d e ( p r e d o m i n â n c i a d o in s ­
t in t o d e m o r te , i n a t o — r e p r e s e n t a d o p e lo s e n t im e n to d e in v e ja — , c o m a c o n s e q ü e n t e d is s o c ia ç ã o
d o E go e d o s o b je to s , b e m c o m o a p r o je ç ã o d e s ta s p a r te s e x p lic a d a s ) , d e v e fic a r a p o s iç ã o d e p r e s ­
s iv a (o i n d iv íd u o fa z a i n te g r a ç ã o d o s o b je to s p a r c ia is e m t o ta i s , e a s s u m e a c u lp a p e lo s s e u s
a ta q u e s d e s tr u tiv o s , e fa z a s d e v id a s r e p a r a ç õ e s ) " .

Bion. S ã o m ú ltip lo s o s v é r tic e s d e a b o r d a g e m d e s te a u t o r s o b re o s m e c a n is m o s c u r a tiv o s . E x e m ­

p lo s : “O n d e h o u v e r o n ip o tê n c ia , d e v e ip fic a r a c a p a c id a d e d e p e n s a r e o a p r e n d i z a d o p e la e x p e r i ­
ê n c ia ” . “O n d e h o u v e r a f u n ç ã o ‘-K’ ( n e g a ç ã o d o c o n h e c im e n to d a s p e n o s a s r e a l id a d e s , i n te r n a s e
e x te r n a s ) , d e v e fic a r a f u n ç ã o ‘K’” (é a in ic ia l d e knowledge, c o n h e c im e n to ) . “O n d e h o u v e r a n s i e d a ­
d e d e a n iq u i l a m e n t o ( in o m i n a d a ‘t e r r o r s e m n o m e ’), d e v e h a v e r u m n o m e p a r a a m e s m a ” . “O n d e
h o u v e r a p a r te p s ic ó tic a d a p e r s o n a l i d a d e , d e v e e s t a r a n ã o - p s ic ó tic a ”, s e n d o q u e , e m t e r m o s d a
d in â m ic a g r u p a i, isso e q u iv a le a o s e u o u t r o p o s tu la d o : “O n d e h o u v e r s u p o s to s b á s ic o s in c o n s c ie n ­
te s , d e v e f ic a r o g r u p o d e t r a b a l h o ” .

Winnicott. S ó p a r a d e s t a c a r u m p o n t o , e n tr e s u a s t a n t a s c o n tr ib u iç õ e s im p o r ta n te s : “O n d e h o u ­
v e r u m fa ls o self, d e v e fic a r o v e r d a d e ir o self’.
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 189

Kohut ( c r i a d o r d a E sc o la d a P s ic o lo g ia d o Self). E n f a tiz o u o c o n c e ito d e c u r a , e m e s p e c ia l c o m

p a c ie n te s m u ito r e g re s s iv o s , n o s e g u in te p o n to : “O n d e h o u v e r s é r io s p r e ju íz o s n a f o r m a ç ã o d o self
( d e v id o a fa lh a s d o s o b je to s p rim itiv o s , m ã e p r in c i p a l m e n t e ) , d e v e h a v e r u m a ‘i n te r n a l i z a ç ã o tr a n s -
m u t a d o r a ’” ( a tr a v é s d a f ig u r a e m p á tic a d o t e r a p e u t a , q u e s e c o m p o r t a c o m o u m n o v o “seZ/-obje-
t o ”).

Lacan ( m a io r fig u ra d a E sc o la E s t r u tu r a l is ta ) . “O n d e h o u v e r s ig n ific a ç õ e s p a to ló g ic a s , d e v e h a ­

v e r n o v a s re s s ig n if ic a ç õ e s ” . “O n d e h o u v e r u m a s u je iç ã o ( s e r o d e s e jo d o d e s e jo d e u m O u t r o ) ,
d e v e fic a r u m a l ib e r d a d e e a u to n o m i a ” . E a in d a : “O n d e h o u v e r N a rc is o ( d í a d e f u s io n a l c o m a
m ã e ) , d e v e fic a r E d ip o ” ( e n tr a d a e m c e n a d a “le i d o p a i ” p a r a d e s f a z e r o m o n o p ó lio d a m ã e ) .

M. Mahler ( im p o r t a n te r e p r e s e n t a n t e d a E sc o la d a P s ic o lo g ia d o E g o ). “O n d e h o u v e r s im b io tiz a -
ç ã o e i n d if e r e n c ia ç ã o , d e v e h a v e r i n d iv id u a ç ã o , c o m c o n s t â n c ia o b je ta i e c o e s ã o d o s e lf ”. A n te s
d e la , o s p io n e ir o s d e s ta e s c o la a m e r ic a n a ( H a r tm a n n ) t e r i a m p o s t u l a d o a s s im : “O n d e h o u v e r u m
p r e ju íz o n a c a p a c id a d e d a s f u n ç õ e s d o E go, d e v e m s e r r e s g a t a d a s e s s a s á r e a s q u e , in ic ia lm e n te ,
e r a m a u tô n o m a s e liv re s d e c o n f lito s ” .

Teoria geral dos sistemas. “O n d e h o u v e r u m a r a d ic a liz a ç ã o e e s t e r e o ti p i a n a d is tr ib u iç ã o d e p a ­

p é is d e u m s is te m a ( f a m ilia r ) , d e v e h a v e r f le x ib iliz a ç ã o , i n te r c â m b io e m u d a n ç a s ” .

E a s s im p o r d ia n te .

CRITÉRIOS DE CURA

C o n q u a n to e s te ja m o s e m p r e g a n d o o t e r m o cura p o r s e r d e u s o c o r r e n t e n a p r á ti c a a n a lític a , p a r t i ­
c u la r m e n t e c r e io q u e , a c o m p a n h a n d o B io n , o c o n c e ito d e s s a p a la v r a e s tá m u ito l ig a d o à m e d ic in a ,
n o s e n tid o ú n ic o d e u m a r e m o ç ã o d e s in to m a s e a n o r m a li d a d e s c o n c r e ta s ; p o r é m , c o m o n o p si-
q u is m o a s c o is a s ta m b é m se p r o c e s s a m e m g r a n d e p a r te n o p l a n o d a a b s tr a ç ã o , a e x p r e s s ã o m a is
a d e q u a d a s e r ia crescimento mental.
T u d o isso c o m p r o v a q u e a c o n c e itu a ç ã o d o q u e v e m a s e r a f in a lid a d e e o m e c a n is m o d a
a ç ã o t e r a p ê u t i c a a n a lític a é r e a l m e n t e c o m p le x a . E m t e r m o s m a is e s t r it a m e n te g r u p a is , p o d e m o s
a f ir m a r q u e u m p ro c e s s o e x ito s o d e t e r a p i a a n a lític a e m u m a c o n c e p ç ã o id e a l d e v e s e r e x te n s iv o
a o s s e g u in te s a s p e c to s d e m u d a n ç a s p s íq u ic a s :

• D im in u iç ã o d a s a n s ie d a d e s p a r a n ó i d e s e d e p r e s s iv a . Isso im p lic a e m q u e os in d iv íd u o s
p o s s a m a s s u m ir a p a r c e la d e r e s p o n s a b i li d a d e p e lo q u e f iz e r a m o u d e ix a r a m d e f a z e r
p a r a os o u tr o s e p a r a si p r ó p r io s .
• D e s e n v o lv im e n to d e u m b o m “e s p ír ito d e g r u p o ” .
• C a p a c id a d e d e c o m u n ic a ç ã o e in te r a ç ã o c o m os d e m a is , s e m a p e r d a d o s n e c e s s á r io s
lim ite s .
• U m a m o d if ic a ç ã o n a qualidade das relações objetais, a s i n te r n a s e , a p a r t i r d a í, a s e x te r ­
n as.
• Um menor uso de mecanismos defensivos primitivos, n o t a d a m e n t e a s e x c e s s iv a s n e g a ­
ç õ e s , d is s o c ía ç õ e s , id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s , id e a liz a ç õ e s e u m c o n tr o le o n i p o te n te .
• Uma renúncia às ilusões d e n a t u r e z a s im b ió tic o - n a r c is ís tic a s .
• A a q u is iç ã o d e u m a c a p a c i d a d e e m f a z e r ( r e ) i n t r o je ç õ e s — e, d a í, novas identificações
— d e r e n o v a d o s m o d e lo s , t a n t o d e o b je to s c o m o d e f u n ç õ e s p s íq u ic a s , d e v a lo r e s e d e
p a p é is .
190 DAVID E. ZIM ERM AN

• A recuperação e integração de partes suas, q u e f o r a m p r o f u n d a m e n te r e c h a ç a d a s , r e p r i ­

m id a s e c in d id a s , e q u e e s t ã o p r o j e t a d a s e m o u t r a s p e s s o a s , o u o c u lta s d e n t r o d e le
m esm o.
• A o b te n ç ã o d e u m a c a p a c id a d e de suportar frustrações, absorver perdas e fazer um luto
pelas mesmas, a tr a v é s d a a s s u n ç ã o d o s e u q u i n h ã o d e r e s p o n s a b ilid a d e s , e e v e n tu a is
c u lp a s , p e lo d e s t in o d e s e u s o b je to s im p o r ta n te s , a s s im c o m o t a m b é m p e lo d e s tin o q u e
e le d e u à s c a p a c i d a d e s d o s e u E go.
• A isso d e v e s e g u ir - s e a consideração (W in n ic o tt u t il i z a o t e r m o “concern”) p e la s o u t r a s
p e s s o a s , e a c a p a c id a d e d e reparação p e lo s p o s s ív e is d a n o s in flig id o s a o s o b je to s e a si
m e s m o . N ã o é d e m a is le m b r a r a i m p o r t a n te d if e r e n ç a e n tr e a v e r d a d e ir a e a fa ls a r e p a ­
r a ç ã o , s e n d o q u e e s t a p o d e se p r o c e s s a r a tr a v é s d e r e c u r s o s m a n ía c o s , d e u m “fa ls o
s e / / ’, o u d e u m a s u p e r p r o t e ç ã o o b se ss iv a .
• Uma diminuição das expectativas im p o s s ív e is d e s e r e m a lc a n ç a d a s , a s q u a is s ã o p ro v in -
d a s t a n t o p o r p a r t e d e u m E g o id e a l q u a n to d e u m I d e a l d o E go.
• Um abrandamento do Superego, s e m p r e q u e e s te f o r d e n a t u r e z a a r c a ic a , ríg id o , p u n i ti ­
v o e t o d o - p o d e r o s o . N e ss e c a s o , a m u d a n ç a c o n s is te e m t r a n s f o r m a r e s s e tip o d e S u p e ­
r e g o e m u m “ E g o a u x i l i a r ” , i s t o é , q u e e le c o n s e r v e a s i n d i s p e n s á v e i s f u n ç õ e s
d e lim ita d o r a s , d e p r o te ç ã o e d e p rin c íp io s é tic o s , a s e rv iç o d o E go.
• Uma libertação das áreas autônomas do Ego, q u e p o s s ib ilite u m u s o m a is a d e q u a d o d e
s u a s n o b r e s f u n ç õ e s d e : p e r c e p ç ã o , p e n s a m e n to , lin g u a g e m , ju íz o c rític o , c o n h e c im e n ­
to , c o m u n ic a ç ã o , a ç ã o e c r ia tiv id a d e .
• A aceitação da condição de dependência, a p a rtir d o insight d e q u e d e p e n d e r d o s o u t r o s é,
e m p r in c íp io , s a d io e i n e r e n te à c o n d iç ã o h u m a n a . 0 m e d o d o p a c ie n te d e “fic a r d e p e n ­
d e n te d a a n á lis e e d o a n a l i s t a ” e x p r e s s a , n a v e r d a d e , q u e e le s o fre d e u m a “d e p e n d ê n ­
c ia m á ” ( d e v id o à s d e c e p ç õ e s e h u m ilh a ç õ e s s o f r id a s ) , a q u a l d e v e s e r t r a n s f o r m a d a e m
u m a “d e p e n d ê n c i a b o a ” ( te c id a c o m c o n fia n ç a , r e s p e ito , a m iz a d e , e tc .) .
• A u tiliz a ç ã o d a linguagem verbal, e m s u b s titu iç ã o à n ã o - v e r b a l, a q u a l, m u ita s v e z e s ,
e s p e c ia lm e n te e m p a c ie n te s m u ito re g re s s iv o s , s e e x p r e s s a p o r m e io d e actings m a lig ­
n o s e p o r s o m a tiz a ç õ e s , a s s im c o m o p o r u m a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a d ifíc il, p o r v e z e s p a -
r a li s a n t e . D a m e s m a fo r m a , e m p a c ie n te s borderline e p s ic ó tic o s , c o n s titu i- s e c o m o u m a
im p o r t a n te m u d a n ç a p s íq u ic a a u tiliz a ç ã o d e s ím b o lo s (e m l u g a r d a s e q u a ç õ e s s im b ó li­
c a s ) e d e a b s tr a ç õ e s .
• A a q u is iç ã o d e u m sentimento de identidade c o n s i s t e n t e e e s tá v e l. S a b e m o s q u e a f o r m a ­
ç ã o d a i d e n t i d a d e r e s u l ta d a c o m b in a ç ã o d e m ú ltip la s id e n tif ic a ç õ e s e q u e e la s e p r o ­
c e s s a e m v á r io s p la n o s , c o m o o s e x u a l, d e g ê n e r o , d e g e r a ç ã o , so c ia l, p r o f is s io n a l, e tc .
P o r o u t r o l a d o , v a le a s s in a la r q u e a m o rfo lo g ia d a p a la v r a “i d e n t i d a d e ” c o m p õ e - s e d e
idem ( q u e r d iz e r : “ig u a l” , o u s e ja , im p lic a a m a n u t e n ç ã o d e u m a m e s m a m a n e i r a b á s ic a
d e o s u je ito s e r ) e d e entidade (q u e se f o r m a q u a n d o a c r ia n ç a , o u o p a c ie n te , re s o lv e a
s im b io tiz a ç ã o , a q u a l se c a r a c t e r i z a p o r u m a in d if e r e n c i a ç ã o e n tr e o “e u ” e o o u tr o ,
s e n d o q u e , a p a r t i r d a í, o s u je ito fa z u m a s e p a r a ç ã o e a d q u ir e u m a in d iv id u a ç ã o ; a s s im ,
e le nasce psicologicamente, c o m o d iz M . M a h le r ( 1 9 7 3 ) , o u s e ja , e le p a s s a a existir, a s e r
um ente; d a í, entidade).
• A o b te n ç ã o d e u m a autenticidade e de uma autonomia. A im p o r t â n c i a d e q u e o p a c ie n te
a d q u ir a u m a a u to n o m i a e s t á c o n tid a n a p r ó p r i a e tim o lo g ia d e s s a p a la v r a . A ssim , e la se
fo rm a a p a rtir d e auto ( p r ó p r io ) e d e nomos ( é tim o g r e g o , q u e t a n t o d e s ig n a “n o m e ”
c o m o “le i”) . D e s s a fo r m a , p o r m e io d o q u e L a c a n d e n o m i n a o nome do pai, ou a lei do
pai, o a n a l i s a n d o c o n s e g u e se d e s s im b io tiz a r d a m ã e , o u s e ja , s a ir d e u m a c o n d iç ã o d e
s e r u m s u je it a d o , o u u m s u je ita d o r , e a d q u ir i r o e s t a t u t o d e u m sujeito liv re , a p a r t i r d e
u m a l ib e r d a d e i n te r n a , o q u e lh e f a c u lta s e r p o s s u id o r d e u m n o m e p r ó p r io e d e leis
p r ó p r i a s a s e r e m c u m p r id a s . E ssa lib e r d a d e é in d is s o c iá v e l d o “a m o r à s v e r d a d e s ” e s ã o
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 191

e la s q u e v ã o p e r m i t ir a p a s s a g e m p a r a u m n o v o n ív e l d e m u d a n ç a p s íq u ic a : o d o e x e r ­
c íc io d a a u to n o m i a , c r ia tiv id a d e , a c e ita ç ã o d o s lim ite s e lim ita ç õ e s , b e m c o m o d o d i r e i ­
to a o u s u f r u t o d e p r a z e r e s e la z e r e s . A p r o p ó s ito d is s o , v a le l e m b r a r a r e f e r ê n c ia d e
F re u d e m u m ro d a p é d e O Ego e o ld ( 1 9 2 3 ) : “A a n á lis e se d is p õ e a d a r a o E g o a liberda­
de p a r a d e c id ir p o r u m m e io o u p o r o u t r o ” .
• A o m e s m o te m p o q u e o s u je ito a d q u ir e o d ir e i t o d e s e n tir - s e liv re d a s e x p e c ta tiv a s e
m a n d a m e n t o s d o s o u t r o s ( e s p e c i a l m e n t e d o s q u e m o r a m d e n t r o d e le ) , e le ta m b é m
d e v e s e r c a p a z d e e x p e r i m e n t a r re la ç õ e s a f e tiv a s c o m o u t r a s p e s s o a s , reconhecendo-as
como livres, inteiras, diferentes e separadas dele, a o m e s m o te m p o e m q u e p o s s a s u p o r t a r
s e n t im e n to s a m b iv a le n te s e m r e la ç ã o a t a is p e s s o a s .
• U so a d e q u a d o d a s id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s , s e n d o q u e isso t a n t o v a i p o s s ib ilita r u m a
m e n o r d is to r ç ã o d e c o m o e le s p e r c e b e m o s d e m a is , c o m o ta m b é m o d e s e n v o lv im e n to
d a e m p a tia , o u s e ja , a c a p a c id a d e d e se c o lo c a r n o lu g a r d e u m o u tr o .
• R u p tu r a d a e s t e r e o ti p i a c r o n if ic a d a d e c e r to s p a p é is . A c e ita ç ã o d a s d if e r e n ç a s .
• E m p a c ie n te s m u ito r e g re s s iv o s a p a s s a g e m d o p la n o im a g in á r io p a r a o s im b ó lic o , o
q u e , p o r s u a v e z , p e r m i t ir á a p a s s a g e m d a p o s iç ã o d e n a r c is is m o p a r a a d e so c ia lis m o .
• D e s e n v o lv im e n to d o s e n s o d e i d e n t i d a d e in d iv id u a l, e d a i d e n t i d a d e g r u p a i, a s s im c o m o
d e u m a h a r m o n i a e n tr e a m b a s .
• C a p a c id a d e e m e la b o r a r s itu a ç õ e s n o v a s , p e r d a s e g a n h o s .
• C a p a c id a d e e m f a z e r d is c r im in a ç õ e s e n t r e o s a s p e c to s d is s o c ia d o s ( e n tr e o q u e é d e le e
o q u e é d o o u tr o ; e n tr e a s c o n tr a d iç õ e s q u e p e r m e ia m o p e n s a r, o s e n t ir e o a g ir; e n tr e
a ilu s ã o e a r e a l id a d e , e tc .) .
• C a p a c id a d e e m se p e r m i t ir t e r u m a b o a d e p e n d ê n c i a (é d if e r e n te d a s u b m is s ã o o u d a
s im b io s e ) , a s s im c o m o u m a i n d e p e n d ê n c i a r e la tiv a (é d if e r e n te d e r e b e ld ia , d e m a n d o -
n is m o , o u d e “n ã o p r e c is a r d e n i n g u é m ”).
• A q u is iç ã o d e n o v o s m o d e lo s d e id e n tif ic a ç ã o e , a o m e s m o t e m p o , u m a n e c e s s á r ia des-
id e n tif ic a ç ã o c o m a r c a ic o s m o d e lo s d e id e n tif ic a ç ã o p a to ló g ic o s .
• D e s e n v o lv im e n to d a s c a p a c id a d e s d e s e r “c o n ti n e n te ” d e a n s ie d a d e s , t a n t o p a r a si c o m o
p a r a o s o u tr o s .
• D e s e n v o lv im e n to d e u m a “fu n ç ã o p s ic a n a lític a d a p e r s o n a l i d a d e ” ( te r m o d e B io n , q u e
d e s ig n a u m a b o a in tr o je ç ã o d o t e r a p e u t a e , p o r t a n t o , u m a id e n tif ic a ç ã o c o m a c a p a c i­
d a d e p a ra fa z e r insight e in te r p r e t a ç õ e s ) .

EXEMPLO CLÍNICO ( N e 6)

T ra ta -s e d e u m g r u p o te r a p ê u t i c o , a n a lític o , a b e r t o q u e , a c o n ta r d e s e u in íc io , t e m u m a d u r a ç ã o
d e m a is d e d e z a n o s . N a s u a a tu a l c o m p o s iç ã o p a r ti c i p a m , e n tr e o u tr o s p a c ie n te s , a “c a ç u la A d é lia ”
(in g r e s s o u h á 2 m e s e s ) e a “v e t e r a n a ” C e c ília ( p a r tic ip a d o g r u p o h á 9 a n o s , e s t a n d o a tu a l m e n te
e m p r o c e s s o d e a lt a ) .
A v i n h e t a c lín ic a q u e s e g u e v is a a ilu s tra r, n a p e s s o a d e C e cília , d o is a s p e c to s im p o r t a n te s : o
d e s e n v o lv im e n to d a “f u n ç ã o p s ic a n a lític a d a p e r s o n a l i d a d e ”, b e m c o m o u m a c la r a e v id ê n c ia d e
u m a r u p t u r a c o m p a p é is e s t e r e o tip a d o s .
A s e s s ã o c o m e ç a c o m A d é lia d iz e n d o q u e p e n s o u m u ito n o q u e B e r n a r d o ( u m o u t r o m e m b r o
d o g r u p o ) lh e d i s s e r a n a s e s s ã o a n te r io r : “E le m e f a lo u q u e e r a im p o s s ív e l e u a p a r e n t a r e s t a r
s e m p r e b e m , e q u e e u n ã o tiv e s s e lá g r im a s , ra iv a s e m e d o s c o m o to d o s a q u i tê m . A lg o h á . E n q u a n ­
to e u p e n s a v a n is s o , fu i p e r c e b e n d o u m a r a iv a c o n t r a R (o p a i d e s u a f ilh a ) , p o r q u e e le a n d a
a tr a s a n d o a p e n s ã o d a m e n in a e n e m d á b o la p a r a o d r a m a d e m e u o r ç a m e n to . T e le fo n e i p a r a o p a i
d e le e d e i u m x in g ã o e m to d o m u n d o . A té v e x a m e s e u t e n h o p a s s a d o d e v id o à f a lta d e d i n h e i r o ”.
192 DAVI D E. ZIM ERM AN

0 g r u p o se in te r e s s a p e lo r e la to d e A d é lia e fa z i n d a g a ç õ e s a c e r c a d a s r a z õ e s p o r q u e e la te m
a c e ito e s s a s itu a ç ã o d e u m a f o r m a t ã o p a s s iv a , s e m l u t a r p e lo s s e u s d ir e ito s . A is to e la r e s p o n d e
q u e s u a m ã e lh e d á c o n s e lh o s p a r a n ã o b rig a r, e q u e , s e n ã o f o r a s s im , a in d a v a i a c a b a r p e r d e n d o
o p o u c o q u e g a n h a d e le . P o r isso e la n u n c a p r o c u r o u u m a d v o g a d o , e n ã o e x is te n e n h u m c o n tr a to
e s c rito q u a n to à s u a s e p a r a ç ã o , o q u e a o b r ig a a c o r r e r a tr á s d e R p a r a “p e d ir ” a p e n s ã o d a filh a .
A se g u ir, C e c ília d iz q u e v a i u s a r a s u a e x p e r iê n c ia p e s s o a l p a r a d a r u m c o n s e lh o a A d é lia , e
p a s s a a c o n ta r p a r a e s t a o q u a n to o s e u p r ó p r io d e s q u ite , n o s p r i m e ir o s t e m p o s , t a m b é m te v e
c a r a c te r ís tic a s s e m e l h a n t e s a o q u e r e la t a r a a n o v a c o le g a d e g r u p o . C e c ília p r o s s e g u e f a z e n d o u m a
s ín te s e d a s p a s s a g e n s m a is d o lo r o s a s d e s u a via crucis e m o s t r a c o m o fo i p o s s ív e l r e v e r t e r a re la ç ã o
d o e n ti a q u e m a n t i n h a c o m o s e u e x - m a r id o p a r a u m a s itu a ç ã o a t u a l d e d ig n id a d e , à m e d id a q u e
e la fo i p e r d e n d o o m e d o d e le .
O s d e m a is c o m p o n e n te s d o g r u p o p a r tic ip a m a tiv a m e n te d o a s s u n t o e c o n f ir m a m a v isív el
m o d if ic a ç ã o q u e e le s tê m o b s e r v a d o n a s a ti t u d e s d e C e c ília . E s ta r e to m a a p a la v r a e , n u m to m d e
v o z m u ito e m o c io n a d o , c o n ta a b r ig a q u e te v e c o m o p a i n o d i a a n te r io r : d i a n t e d e u m e r r o d e
C e c ília , s e u p a i c h a m o u - a d e “b a b a c a ”, c o m o , a liá s , e le s e m p r e f iz e r a , d e s d e q u e e la é r a c ria n c in h a .
P r o s s e g u e d i z e n d o q u e , a té h á p o u c o t e m p o , a s u a r e a ç ã o d i a n t e d e t a is s itu a ç õ e s n u n c a p a s s a v a
d a s lá g r im a s , d e u m p e d id o d e d e s c u lp a s o u , n o m á x im o , d e u m a r a iv a c o n tid a . D e s s a v e z e la se
in d ig n o u e g r i to u c o m o p a i: “B a sta! E a ú l ti m a v e z q u e m e c h a m a s d e b a b a c a , n ã o v o u m a is
a d m i t ir e s s e a b u s o ”. Foi p r e c is o e u m e t r a t a r q u a s e d e z a n o s p a r a d e s c o b r ir q u e e u n ã o s o u , e
n u n c a fu i, a p a t e t a q u e v o c ê s m e r o t u la r a m e m e c o n v e n c e r a m d e q u e e u e r a . P e lo c o n tr á r io , e u
s o u u m a p e s s o a d e m u ito v a lo r, m a s t e n h o o d ir e ito d e e r r a r c o m o t o d o m u n d o , c o m o o s e n h o r, p o r
e x e m p lo (lh e a p o n t a a lg u n s e r r o s i m p o r t a n te s ) . E u r e s p e i t o v o c ê s , m a s , d e h o je e m d i a n t e , e u
e x ijo s e r r e s p e i t a d a ” . C e c ília r e s s a l to u a o g r u p o q u e e s s a fo i a p r i m e i r a v e z e m s u a v id a q u e e la
b r ig o u c o m o s e u p a i, a té e n tã o u m a f i g u r a in to c á v e l. N ã o e s ta v a a r r e p e n d i d a e , a p e s a r d e s e u p a i
t e r fic a d o m u ito a tu r d i d o , p e r c e b e u c la r a m e n te q u e e le a e n t e n d e u m u it o b e m , t a n t o q u e , a p ó s u m
c o n s t r a n g i m e n t o in ic ia l, o c lim a e n tr e e le s fic o u m u ito b o m , e C e c ília a t é p e n s o u e m p r e s e n te á - lo
c o m u m d is c o (s o u b e m o s , n a s e s s ã o s e g u in te , q u e o d isc o q u e e la p r e s e n t e o u a o p a i e r a o d a filh a
d e N a t K in g C o le, c a n t a n d o j u n t a m e n t e c o m o p a i j á fa le c id o , a tr a v é s d e u m m o d e r n o r e c u r s o
t e c n o ló g ic o ) .

Comentários

M u ita s o b s e r v a ç õ e s p o d e r ía m s e r e x tr a íd a s d e s te m a t e r i a l c lín ic o , c o m o , p o r e x e m p lo , a e v id ê n c ia
d e u m a r e s is tê n c ia in ic ia l (o “e s t a r s e m p r e b e m ”, e m A d é lia ) e o f a to d e q u e fo i u m c o m p o n e n t e d o
g r u p o ( B e r n a r d o ) q u e , e x e r c e n d o u m a f u n ç ã o i n te r p r e t a ti v a , a u x ilio u A d é lia a c o m e ç a r o d e s c o n -
g e la m e n to d e s u a s r e s is tê n c ia s . N o e n ta n t o , v a m o s n o s l im i ta r a r e a l ç a r u n i c a m e n t e o a s p e c to d e
q u e o c a m i n h o d e u m a v e r d a d e i r a m u d a n ç a p s íq u ic a d e v e p a s s a r p e lo r o m p i m e n t o d e a lg u n s
p a p é is e s t e r e o ti p a d o s q u e f o r a m in c u tid o s p e lo s p a is , e q u e o s p a c i e n t e s p o d e m r e p e t i r c o m p u ls o -
r ia m e n t e p e lo r e s t o d e s u a s v id a s ( c o m o .f o i o p a p e l d e “b a b a c a ” im p u t a d o a C e c ília ).
A r u p t u r a c o m o e s te r e ó tip o n ã o s ig n ific a q u e d e v e h a v e r u m a r u p t u r a b e li g e r a n t e c o m as
p e s s o a s d a m ã e , p a i, e tc . P e lo c o n tr á r io . T ra ta -s e , a n te s , d e u m a m o d if ic a ç ã o n a q u a li d a d e d o s
r e la c io n a m e n to s , c o m o C e c ília d e m o n s tr o u . A liás, o p r e s e n t e q u e e la d e u a o p a i t r a d u z u m a re a -
p r o x im a ç ã o a f e tiv a c o m e le , e m o u t r a s c o n d iç õ e s e p o s iç õ e s .
O u tr o a s p e c to d a s e s s ã o q u e v a le a p e n a r e g is tr a r é o q u e s e r e f e r e a o d e s e n v o lv im e n to d e
u m a c a p a c id a d e d e e m p a tia . A ssim , o f a to d e C e c ília j á t e r b e m e la b o r a d a s a s m e s m a s v ic is s itu d e s
c o n flitiv a s v iv id a s p o r A d é lia p e r m i t iu q u e e la se c o lo c a s s e n o lu g a r, e j u n t o d e s ta .
CAPITULO 23

Perfil e Função do
Grupoterapeuta

C o m o v im o s , a a ç ã o p s ic o te r á p ic a se b a s e ia f u n d a m e n ta l m e n t e n a e la b o r a ç ã o d o s insights o b tid o s
a tr a v é s d a s in te r p r e t a ç õ e s d o t e r a p e u t a . N o e n ta n t o , a i n te r p r e t a ç ã o n ã o é o ú n ic o f a to r d e t e r m i ­
n a n te d e m u d a n ç a s p s íq u ic a s . N a v e r d a d e , o c a m p o te r a p ê u t i c o é c o m p o s to p o r d u a s c o o r d e n a d a s
p e r p e n d ic u la r e s : a i n t e r p r e t a ç ã o p r o p r i a m e n t e d i ta e a a t i t u d e i n te r n a d a p e s s o a d o t e r a p e u t a ,
s e n d o q u e e s te ú ltim o v e to r c re s c e d e i m p o r tâ n c ia n a p r o p o r ç ã o d i r e t a d o g r a u d e r e g re s s iv id a d e
d o p a c ie n te o u d o g r u p o .
S a b e m o s q u e a f o r m a ç ã o d e u m t e r a p e u t a , d a m e s m a f o r m a q u e a d e q u a lq u e r p r o f is s io n a l
d a á r e a h u m a n í s t i c a , r e p o u s a n o in d is s o c ia d o tr ip é : c o n h e c im e n to s + h a b il i d a d e s + a ti tu d e s .
Os conhecimentos c o n s is te m n a n e c e s s id a d e d e u m s ó lid o r e s p a ld o te ó r ic o - té c n ic o e r e s u l ­
t a m d e u m p r o g r a m a d e e n s in o - a p r e n d iz a g e m s is te m a tiz a d o e c o n ti n u a d o p o r u m a i n in t e r r u p ta
c u r io s id a d e e l e i t u r a d iv e r s if ic a d a .
As habilidades r e s u l ta m d e u m a a tiv id a d e s u p e r v is io n a d a , s e n d o q u e o a p r e n d i z a d o é e x tr a í ­
d o t a n t o d o s a c e r to s c o m o — e p r in c i p a l m e n t e — d o s e rro s , e só é p o s s ív e l a p a r t i r d a e x p e r iê n c ia
p r ó p r ia d e c a d a u m .
As atitudes d o t e r a p e u t a r e f le te m c o m o e le é c o m o g e n te . E la s r e s u l ta m d a c o n ju n ç ã o d e
u m a s é rie d e f a to r e s : o s a lu d id o s c o n h e c im e n to s e h a b ilid a d e s , o tip o b á s ic o d a e s t r u t u r a d a p e r s o ­
n a li d a d e d e c a d a u m , o g r a u d e a d ia n t a m e n t o d e s u a a n á lis e p e s s o a l, a s u a id e o lo g ia e c ó d ig o d e
v a lo r e s , a lé m , p r i n c ip a lm e n te , d a p r e s e n ç a d e a lg u n s a tr ib u to s , n e m s e m p r e m a n if e s to s , e q u e p o r
isso fa z e m le m b r a r u m a re fle x ã o d o Pequeno príncipe, d e S a in t-E x u p é ry : “O e s s e n c ia l é in v is ív e l
p a r a o s o lh o s ”.
A im p o r t â n c i a d e s s a atitude, q u e p r o v é m d o in te r i o r d a p e s s o a d o t e r a p e u t a , r e s id e j u s t a ­
m e n t e n o f a to d e q u e e la se c o n s titu i e m u m a f o r m a d e c o m u n ic a ç ã o n ã o - v e r b a l, q u e a tin g e u m
n ív e l p r im itiv o d a o r g a n iz a ç ã o d o self d o p a c ie n te . L e m b ra , p o r t a n t o , o q u e se p a s s a n a in te r a ç ã o
d a m ãe com o seu b eb ê.
194 DAVI D E. ZIM ERM AN

E s p e c ific a m e n te e m r e la ç ã o a o s a tr i b u t o s d a p e s s o a d e u m g r u p o t e r a p e u t a , p o d e - s e d iz e r
q u e , a ssim c o m o n e m t o d o s o s tip o s d e p a c ie n te s tê m u m a in d ic a ç ã o p a r a t r a t a m e n t o e m d e t e r m i ­
n a d o s tip o s d e g r u p o t e r a p ia s , d a m e s m a f o r m a n e m to d o s o s t e r a p e u t a s tê m i n d ic a ç ã o p a r a s e r e m
g ru p o te ra p e u ta s.
A s e g u ir e s tã o l is ta d o s o s p r in c ip a is r e q u is ito s q u e , e m t e r m o s id e a is , s ã o in d is p e n s á v e is n a
fo r m a ç ã o e p r á tic a d e u m g r u p o t e r a p e u t a , n o e n ta n t o , s e m p r e le v a n d o e m c o n ta a i n d is p e n s á v e l
re s s a lv a d e q u e a d is c r im in a ç ã o e m s e p a r a d o d o s d iv e r s o s a tr i b u t o s q u e s e g u e m p o d e d a r u m a
fa ls a im p r e s s ã o d e q u e e s ta m o s p r e g a n d o u m a e n o r m i d a d e d e r e q u is ito s p a r a u m c o o r d e n a d o r d e
g r u p o , q u a s e q u e c o n f ig u r a n d o u m a c o n d iç ã o d e “s u p e r - h o m e m ” . Se r e a l m e n t e f o r e s s a a im p r e s ­
sã o d e ix a d a , p e ç o a o l e i t o r q u e r e le v e , p o is t u d o se p a s s a d e f o r m a s im u lt â n e a , c o n ju n t a e n a tu r a l,
e a q u a n ti d a d e d e ite n s d e s c rito s n ã o v is a m a is d o q u e a d o is o b je tiv o s : u m é o d e tr a n s p a r e c e r q u e ,
in d o m u ito a lé m d e u m a m e r a p a n ta l h a t r a n s f e r e n c ia i, a pessoa real d o g ru p o te ra p e u ta re p re se n ta
u m f a to r d e e x tr a o r d in á r i a im p o r tâ n c ia n a e v o lu ç ã o m a is o u m e n o s e x ito s a d o g r u p o ; o o u t r o é
q u e a r a z ã o d e u m a d is c r im in a ç ã o t ã o p o r m e n o r i z a d a se d e v e a o p r o p ó s ito d e m a n t e r u m e s q u e m a
d e n a t u r e z a d id á tic a .

O GRUPOTERAPEUTA DEVE GOSTAR E ACREDITAR EM GRUPOS

D e p r e fe r ê n c ia , m a s n ã o n e c e s s a r ia m e n te , q u e t e n h a p a s s a d o p e la s m e s m a s e x p e r iê n c ia s a f e tiv a s
q u e os s e u s a tu a is p a c ie n te s , c o m o , p o r e x e m p lo , t e r s id o i n t e g r a n t e d e u m g r u p o te r a p ê u t i c o n a
c o n d iç ã o d e p a c ie n te o u d e o b s e rv a d o r.
E c la r o q u e q u a lq u e r a tiv id a d e p r o f is s io n a l e x ig e q u e o p r a ti c a n t e g o s te d o q u e fa z, c a s o
c o n tr á r io e le t r a b a lh a r á c o m u m e n o r m e d e s g a s te p e s s o a l e c o m a lg u m g r a u d e p r e ju íz o e m s u a
ta r e f a . N o e n t a n t o , a tr e v o - m e a d iz e r q u e , p a r ti c u l a r m e n t e , n a c o o r d e n a ç ã o d e g r u p o s , e s s e a s p e c ­
to a d q u ir e u m a r e le v â n c ia e s p e c ia l, p o r q u a n to a gestalt d e u m g r u p o , q u a l u m “r a d a r ”, c a p ta c o m
m a is f a c ilid a d e a q u ilo q u e lh e é “p a s s a d o ” p e lo c o o r d e n a d o r , s e ja e n tu s ia s m o o u e n f a d o , v e r d a d e
o u f a ls id a d e , e tc .
C a b e d e ix a r b e m c la r o q u e o f a to d e se g o s ta r d e t r a b a l h a r c o m g r u p o s d e m o d o a lg u m
e x c lu i o f a to d e se v ir a s e n t i r t r a n s it ó r i a s a n s ie d a d e s , c a n s a ç o , d e s c r e n ç a s , e tc .

CAPACIDADE DE TER PACIÊNCIA

H a b itu a lm e n te , o s ig n ific a d o d e s t a p a la v r a e s t á a s s o c ia d o a u m a id é ia d e p a s s iv id a d e , d e r e s i g n a ­
ç ã o , c o n fo rm is m o , e o q u e a q u i e s ta m o s v a lo r iz a n d o c o m o u m i m p o r t a n te a tr i b u t o d e u m c o o r d e ­
n a d o r d e g r u p o é f r o n t a l m e n t e o p o s to a isso . P a c iê n c ia d e v e s e r e n t e n d i d a c o m o u m a a ti t u d e ativa,
c o m o u m t e m p o d e e s p e r a n e c e s s á r io p a r a q u e u m a d e t e r m i n a d a p e s s o a d o g r u p o r e d u z a a s u a
p o s s ív e l a n s i e d a d e p a r a n ó i d e in ic ia l, a d q u ir a u m a c o n f ia n ç a b a s a l n o s o u tr o s , p e r m ita - s e d a r u n s
p a s s o s r u m o a u m t e r r e n o d e s c o n h e c id o , e a s s im p o r d i a n t e . A s sim c o n c e b id a , a c a p a c id a d e d e
p a c iê n c ia fa z p a r te d e u m a tr i b u t o m a is c o n tin g e n te , q u a l s e ja , o d e f u n c io n a r c o m o u m c o n ti n e n ­
te .

CAPACIDADE DE EM PATIA

C o m o c o m p r o v a a e tim o lo g ia d e s ta p a la v r a (a s r a íz e s g r e g a s sã o : em ( d e n tr o d e ) + pathos ( s o f r i­
m e n t o ) , e m p a t ia r e fe r e - s e a o a tr i b u t o d e o g r u p o t e r a p e u t a p o d e r se c o lo c a r n o p a p e l d e c a d a
p a c ie n te e d e e n t r a r n o “c lim a ” d o g r u p o . Isso é m u ito d i f e r e n te d e simpatia ( q u e se f o r m a a p a r t i r
d o p re fix o sim, q u e q u e r d iz e r ao lado de e não dentro de). A e m p a t ia e s tá m u ito c o n e c ta d a à
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 195

c a p a c id a d e d e p o d e r f a z e r u m a p r o v e ita m e n to ú til d o s s e n tim e n to s c o n tr a tr a n s f e r e n c i a i s e , p a r a

t a n t o , é in d is p e n s á v e l q u e o g r u p o t e r a p e u t a t e n h a c o n d iç õ e s d e d is t in g u i r e n tr e o s s e n tim e n to s
q u e p r o v ê m d o s p a c ie n te s d a q u e l e s q u e sã o u n i c a m e n t e p r ó p r io s d e le .

CAPACIDADE DE IN TU IÇ Ã O

E ste é u m a tr i b u t o q u e n ã o te m n a d a d e m á g ic o , c o m o m u ita s v e z e s se p e n s a . A p r ó p r i a e tim o lo g ia

( i n tu i r se f o r m a d e in [ d e n tr o ] + tuere [ o lh a r ] ) e s c la r e c e q u e i n tu iç ã o se r e fe r e à c a p a c i d a d e d e
o l h a r c o m u m “te r c e ir o o lh o ”, a q u e le q u e , a p a r t i r d o s ó r g ã o s d o s s e n tid o s e d o r e s p a ld o te ó r ic o
l a t e n te e m s e u p r é -c o n s c ie n te , e s t á c a p t a n d o o n ã o - s e n s o r ia l q u e v e m d o in c o n s c ie n te d o s in d iv í­
duos e da gestalt g r u p a i. É d if e r e n te d e e m p a tia , p o is e s ta s e r e fe r e a o p la n o a f e tiv o , e n q u a n t o q u e
a i n tu iç ã o s e p r o c e s s a n o c o g n itiv o .

CAPACIDADE DE D IS C R IM IN A Ç Ã O

N o c a m p o g r u p a i, c o s tu m a se p r o c e s s a r u m jo g o m u ito r á p id o , e c r u z a d o , d e i d e n tif ic a ç õ e s , as
p r o je tiv a s p r i n c i p a l m e n t e , q u e a d q u ir e m u m a fe iç ã o c a le id o s c ó p ic a e, se o g r u p o t e r a p e u t a n ã o
_ c o n s e g u ir d is c r im in á - la s , h á o ris c o d a in s ta la ç ã o d e u m a c o n f u s ã o n o c iv a e a té d e u m e s t a d o d e
caos.

CAPACIDADE EM M A NTER U M A PERMANENTE INTEIREZA DE SEU

SEN TIM EN TO DE ID EN TID A DE PESSOAL E DE GRUPOTERAPEUTA

E ste a s p e c to m e r e c e s e r r e a lç a d o p e lo f a to d e q u e , e m g r u p o s , é e n o r m e o v o lu m e d a s p r e s s õ e s
i n te r n a s e e x te r n a s , n o s e n tid o d e p e r v e r t e r o setting e d e t i r a r o t e r a p e u t a d e s e u p a p e l. U m a o u t r a
r a z ã o é a d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a d e v e s a b e r f a z e r c is õ e s s a d ia s d o s e u E g o , p a r a p o d e r m a n t e r a
lig a ç ã o e m p á tic a c o m s itu a ç õ e s d if e r e n te s e s im u ltâ n e a s .
N e s te ite m d e v e fic a r in c lu íd o o s é rio ris c o d e c o n tr a - a t u a ç õ e s , c a s o a p r e s e r v a ç ã o d a i d e n ­
t id a d e v e n h a fic a r a v a r ia d a .

SENSO DE ÉTICA

E ste a tr i b u t o im p õ e - s e n ã o t a n t o p e lo s e u s ig n ific a d o c o n v e n c io n a l, m a s , m u ito m a is , p e lo q u e s u a

e tim o lo g ia n o s e n s in a . É tic a v e m d e ethos q u e , e m g r e g o , q u e r d iz e r território natural, o q u e s ig n i­
fic a q u e o g r u p o t e r a p e u t a n ã o t e m o d i r e i t o d e in v a d i r o e s p a ç o a u t ê n t i c o d e s e u s p a c i e n t e s ,
im p o n d o - lh e s v a lo r e s e e x p e c ta tiv a s . P e lo c o n tr á r io , e le d e v e p r o p ic ia r u m a la r g a m e n to d o e s p a ç o
in te r i o r e e x te r io r d e c a d a u m d e le s , a tr a v é s d a a q u is iç ã o d o d ir e i t o d e s e r liv re , s e m q u e isso , p o r
s u a v e z , im p liq u e n a in v a s ã o d a lib e r d a d e d o s o u tr o s d o g r u p o . P a ra t a n t o , c a d a u m d o s p a c ie n te s ,
n o c u r s o d a g r u p o t e r a p ia , d e v e p a s s a r d a s u a e v e n t u a l c o n d iç ã o d e s u j e it a d o r o u d e s u je ita d o p a r a
a d e SU JE IT O , liv re e a u tô n o m o . É ú til le m b r a r m o s q u e a p a la v r a “a u to n o m i a ” f o r m a - s e a p a r t i r d e
auto ( p r ó p r io ) + nomos (le i; n o m e ) .
N e s te c o n te x to , p o d e m o s a f ir m a r q u e u m a c a r a c te r ís tic a q u e u m g r u p o t e r a p e u t a n ã o p o d e
t e r é a d e s e r e x c e s s iv a m e n te n a r c is is ta , tip o “c o m p le x o d e D e u s ” . C a so c o n tr á r io , e le n ã o t e r á
c o n d iç õ e s d e e v ita r (e a té e s t im u l a r á ) a p e r p e t u a ç ã o d a id e a liz a ç ã o e d a d e p e n d ê n c i a , d e p o d e r
a c e it a r o s o u tr o s c o m o s e n d o d if e r e n te s d e le n a s s u a s m a n if e s ta ç õ e s c r ia tiv a s e d e r e f r e a r o se u
g o s to p e la lid e r a n ç a , ú n ic a v ia q u e p o s s ib ilita a s a d ia f o r m a ç ã o d e n o v o s líd e re s .
196 DAVI D E. ZIM ERM AN

D a m e s m a fo r m a , h á o ris c o d e q u e o t e r a p e u t a u tiliz e o s e u s a b e r c o m o u m m e io p r io r itá rio

d e o b t e r p o d e r, p r e s tíg io e d in h e ir o , e n ã o c o m o u m c o m p r o m is s o é tic o c o m a b u s c a d a v e r d a d e .
E sse c o m p r o m is s o n ã o d e v e s e r e n t e n d i d o c o m o u m a r e c o m e n d a ç ã o d e q u e o t e r a p e u t a d e v a ir à
c a ç a d a s v e r d a d e s a b s o lu ta s , a té p o r q u e e la s sã o m u ito r e la tiv a s e n u n c a d e f in itiv a s . A n te s d isso ,
s e r “v e r d a d e ir o ” s ig n ific a q u e o g r u p o t e r a p e u t a d e v a s e r u m a p e s s o a a u tê n t ic a , v e r a z , n ã o só c o m o
u m d e v e r é tic o , m a s ta m b é m c o m o u m a im p o s iç ã o té c n ic a , p e la r a z ã o d e q u e e le e s t á in v e s tid o n o
p a p e l d e u m n o v o m o d e lo d e id e n tif ic a ç ã o p a r a o s s e u s p a c ie n te s .

U M N O V O M O D ELO DE IDENTIFICAÇÃO

D e a c o r d o c o m o q u e fo i d e s t a c a d o n o c a p ítu lo p r e c e d e n t e , a v ia d e a ç ã o t e r a p ê u t i c a n ã o é só a d a
in te r p r e t a ç ã o , m a s ta m b é m a q u e e m a n a d o p r o f u n d o , v e r d a d e ir o , d a p e s s o a d o t e r a p e u t a . P o r
e s s a r a z ã o , d e v e fic a r b e m c la ro p a r a o t e r a p e u t a q u e e le se c o n s titu i c o m o u m i m p o r t a n te m o d e lo
p a r a a s — n e c e s s á r i a s — r e n o v a d a s id e n tif ic a ç õ e s d o s p a c i e n t e s . P a r a q u e e s ta s s e p r o c e s s e m
a d e q u a d a m e n te , o m ín im o q u e se e x ig e é q u e e le m a n t e n h a u m a c o e r ê n c ia e n tr e o q u e d iz, o q u e
fa z e o q u e , d e f a to , é.
A lé m d is s o , o g r u p o t e r a p e u t a , f u n c io n a n d o c o m o u m n o v o m o d e lo d e id e n tif ic a ç ã o p a r a
c a d a u m e to d o s d o g r u p o , c o n tr ib u i p a r a a s i m p o r t a n te s f u n ç õ e s d e desidentificação (c o m a lg u n s
a s p e c to s p a to g ê n ic o s , d e s a rm ô n ic o s o u in a c e itá v e is das- fig u r a s p a r e n t a i s q u e e s tã o i n tr o j e ta d o s e
c o m o s q u a is e le s e s te ja m id e n tif ic a d o s ) e d e dessignificação (e m r e la ç ã o a o s s ig n ific a d o s p a to l ó g i ­
c o s q u e f o r a m e m p r e s ta d o s a a n tig a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is ) , a s s im a b r in d o u m i m p o r t a n te e s ­
p a ç o p s íq u ic o p a r a “n e o - id e n tif ic a ç õ e s ” e “n e o - s ig n if ic a ç õ e s ”.

RESPEITO

M a is u m a v e z r e c o r r e m o s à e tim o lo g ia p a r a m o s t r a r q u e o a tr i b u t o d e respeito t e m u m sig n ific a d o

m u ito m a is p r o f u n d o d o q u e o u s u a l m e n t e e m p r e g a d o . R e s p e ito v e m d e re ( d e n o v o ) + spectore
( o l h a r ) , o u s e ja , é a c a p a c id a d e d e o g r u p o t e r a p e u t a — e , a p a r t i r d a í, s e r d e s e n v o lv id a e m c a d a
u m d o s p a c i e n t e s d o g r u p o — v o l ta r a o l h a r p a r a a s p e s s o a s c o m a s q u a is e s tá e m ín ti m a i n te r a ç ã o ,
c o m o u tr o s o lh o s , c o m o u tr a s p e r s p e c tiv a s , s e m a m io p ia r e p e t it i v a d o s r ó tu lo s e p a p é is q u e , d e s d e
c r ia n c in h a s , lh e s f o r a m in c u tid o s .
T u d o isso e s t á b a s e a d o n o i m p o r t a n te fa to d e q u e a im a g e m q u e u m a m ã e o u p a i ( g r u p o t e ­
r a p e u t a ) te m d o s p o te n c ia is d o s s e u s filh o s ( p a c ie n te s ) e d a fa m ília ( g r u p o ) se t o r n a p a r te i m p o r ­
t a n t e d a im a g e m q u e c a d a in d iv íd u o t e r á d e si p r ó p r io .
O p o n to p r in c ip a l d o m o d e lo d e s t a c a d o n o ite m a n te r io r é o f a to d e q u e s o m e n te a tr a v é s d o
a m o r à s v e r d a d e s , p o r m a is p e n o s a s q u e e s ta s s e ja m , é q u e s e t o r n a p o s s ív e l q u e o s p a c ie n te s
c o n s ig a m f a z e r v e r d a d e ir a s m u d a n ç a s in te r n a s . A d e m a is , t a l a t i t u d e d o t e r a p e u t a é a q u e v a i
m o d e l a r a f o r m a ç ã o d o in d is p e n s á v e l c lim a d e u m a le a l f r a n q u e z a e n tr e o s m e m b r o s q u e c o m p a r ­
til h a m u m a g r u p o t e r a p ia .
F az p a r te d a c o n c e p ç ã o d e respeito a n e c e s s id a d e d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a n ã o r e p r o d u z a o
p o s s ív e l p a p e l d e u m p a i q u e , d e f o r m a c a te g ó r ic a e d o g m á tic a , im p o n h a o s s e u s v a lo r e s e m a n d a ­
m e n to s a o filh o , m e s m o q u e o f a ç a d e f o r m a d is s im u la d a , n e m o d e u m a m ã e q u e , a t ít u l o d e
p r o t e g e r o s e u filh o , p r e f ir a d a r - lh e t u d o “p r o n t in h o ” e f a c ilita d o , e ta m p o u c o o t e r a p e u t a p o d e
f a l t a r c o m o r e s p e i t o p e lo p a c i e n t e se r e f o r ç a r a a t i t u d e d e m u it o s e d u c a d o r e s q u e a c r e d it a m
s e r e m o s p r o p r i e t á r i o s d a v e r d a d e e n ã o to le r a m c o n te s ta ç õ e s d o s a lu n o s . T u d o isso a d q u ir e u m a
in f lu ê n c ia d e le t é r i a p a r a a c r ia n ç a (o u o p a c ie n te ) , p o r q u a n to c o la b o r a p a r a u m a i n f a n tiliz a ç ã o e
u m a a tr o f ia d a s c a p a c id a d e s d e lib e r d a d e , c u r io s id a d e s a d ia p a r a a d e s c o b e r ta e o e n f r e n t a m e n to
d a s v e r d a d e s e ta m b é m p a r a u m a e s te r iliz a ç ã o d a c r ia tiv id a d e e , p o r isso , a p r e p a r a u n ic a m e n te
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 197

p a r a s e r u m a “b o a c u m p r i d o r a ” d o s d e v e r e s , o b rig a ç õ e s e e x p e c ta tiv a s q u e os o u tr o s d e p o s ita m

n e la . U m a b o a s ín te s e d e tu d o isso p o d e s e r c o n f ir m a d a p e la s a b e d o r ia p o é tic a d e A n tô n io M a c h a ­
“Caminhante, não há caminho, se faz caminho ao andar”, e t a m b é m n a filo s o fia z e n
d o q u a n d o d iz:
“O mestre tem a responsabilidade de fazer com que o aluno descubra
p o r m e io d e s s e b e lo a fo ris m o :
não o caminho propriamente dito, mas as vias de acesso a ele”.

CAPACIDADE DE C O M U N IC A Ç Ã O

A lé m d o s a s p e c to s q u e j á fo r a m r e fe r id o s q u a n d o a b o r d a m o s o “e s tilo ” d e c o m o u m g r u p o te r a p e u -
t a i n te r p r e t a , é im p o r t a n te r e s s a l ta r a n e c e s s id a d e d e q u e e le e os in te g r a n t e s d o g ru p o e s te ja m
f a la n d o a m e s m a l in g u a g e m c o n c e itu a i e se c o m u n ic a n d o , v a lo r itiv a m e n te , e m u m m e s m o c o m p r i­
m e n to d e o n d a .
A u to r e s q u e t r a b a lh a m c o m g r u p o s d e a d o le s c e n te s , c o m o C a s te la r ( 1 9 8 7 ) , a p o n ta m q u e
“ ... o s a d o le s c e n te s t o le r a m m a l t o d o e q u a lq u e r f o r m a lis m o ” e q u e “a c é le b r e e d e c a n ta d a p o s iç ã o
d e n e u tr a li d a d e p s ic a n a lític a é f u n e s t a e m p s ic o te r a p ia c o m a d o le s c e n te s ”.
C a b e e n f a t iz a r o i m p o r ta n tís s im o a s p e c to d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a d e v a e s t a r p e r m a n e n t e ­
m e n te a te n t o e s a ib a d e s c o d if ic a r a s m e n s a g e n s q u e e s tã o c o n tid a s n a s d iv e r s a s m o d a lid a d e s d e
c o m u n ic a ç ã o q u e se m a n if e s ta m p o r m e io d e u m a linguagem não-verbal — b a s ta n te fre q ü e n te em
q u a lq u e r g r u p o — , c o m o p o d e s e r a o c o r r ê n c ia d e m o v im e n to s in d iv id u a is o u g r u p a is , à s v e z e s
q u a s e im p e r c e p tív e is , m a n if e s to s p o r d e t e r m i n a d o s g e s to s , p o s t u r a c o r p o r a l, a p a r e n t e d e s l ig a ­
m e n to , s o m a tiz a ç õ e s , a tu a ç õ e s , s ilê n c io s , p r o v o c a ç ã o d e e fe ito s c o n tr a tr a n s f e r e n c ia is , e tc .

SENSO DE H U M O R

E ste a tr i b u t o im p lic a n a c a p a c id a d e d e , s e m n u n c a p e r d e r a s e r ie d a d e d a s i tu a ç ã o , p o d e r a tin g ir

u m a p r o f u n d i d a d e n a c o m u n ic a ç ã o , a tr a v é s d e e x c la m a ç õ e s , c o m e n tá r io s b e m h u m o r a d o s , e v e n ­
tu a i s m e tá f o r a s , s o rris o s e ris o s q u a n d o e s p o n t â n e o s e a p r o p r ia d o s , e tc . A s ig n ific a ç ã o d e s te a t r i ­
b u t o te m u m a c o n o ta ç ã o c o m o q u e W in n ic o tt d e f in e c o m o s e n d o a i m p o r t a n te c a p a c id a d e d e
“s a b e r b r i n c a r ” .

CAPACIDADE EM EXTRAIR O D E N O M IN A D O R C O M U M D A TENSÃO

D O GRUPO

E m m e io a t a n t a s c o m u n ic a ç õ e s , a p a r e n t e m e n t e t o ta l m e n t e d i f e r e n te s e n tr e si, é in d is p e n s á v e l
q u e o g r u p o t e r a p e u t a s a ib a d e t e c t a r q u a l é a n e c e s s i d a d e b á s ic a , o u f a n ta s i a i n c o n s c ie n te , o u
a n s ie d a d e , o u m a u u s o d e a lg u m a i m p o r t a n te fu n ç ã o d o E g o , q u e e s t á e m e r g in d o c o m o s e n d o
c o m u m a t o d o s , e m u m d e te r m i n a d o m o m e n to d o c a m p o g r u p a i. E ste e m e r g e n t e v a i se f o r m a n d o
a tr a v é s d e u m a le n t a e la b o r a ç ã o n o 'i n t e r i o r d o g r u p o t e r a p e u t a , a o lo n g o d a s e s s ã o , a té q u e , a m a ­
d u r e c id o , s irv a c o m o u m fio c o n d u to r p a r a a in te r p r e t a ç ã o .

A M O R ÀS VERDADES

N ã o é e x a g e r o a f ir m a r q u e e s s a é u m a c o n d iç ã o sine qua non p a r a u m c o o r d e n a d o r d e q u a lq u e r

g ru p o — m u ito e s p e c ia lm e n te p a r a o s d e p r o p ó s ito p s ic a n a lític o — , p o is n in g u é m c o n te s t a q u e a
v e r d a d e é o c a m in h o r é g io p a r a a c o n f ia n ç a , a c r ia tiv id a d e e a lib e r d a d e .
198 DAVI D E. ZIM ERM AN

É n e c e s s á r io e s c la r e c e r q u e n ã o e s ta m o s a lu d i n d o a u m a c a ç a o b s e s s iv a e m b u s c a d a s v e r d a ­
d e s , a té m e s m o p o r q u e a s m e s m a s n u n c a s ã o t o t a l m e n t e a b s o lu ta s e d e p e n d e m m u ito d o v é rtic e
d e o b s e r v a ç ã o , m a s , sim , re fe r im o - n o s à c o n d iç ã o d e o c o o r d e n a d o r ser verdadeiro. O c o o rd en a d o r
q u e n ã o p o s s u ir e s s e a t r i b u t o t a m b é m t e r á d if ic u ld a d e s e m f a z e r u m n e c e s s á r i o d is c e r n im e n to
e n tr e v e r d a d e s , f a ls id a d e s e m e n t i r a s q u e o c o r r e m n o s c a m p o s g r u p a is . D a m e s m a fo r m a , h a v e r á
u m p r e ju íz o n a s u a im p o r t a n te fu n ç ã o d e s e rv ir c o m o u m m o d e lo d e i d e n tif ic a ç ã o , d e c o m o e n ­
f r e n t a r a s s itu a ç õ e s d ifíc e is d a v id a .
N o c a s o d o s g r u p o s p s ic o te r á p ic o s , o a tr i b u t o d e o c o o r d e n a d o r s e r u m a p e s s o a v e r a z , a lé m
d e u m d e v e r é tic o , t a m b é m é u m p rin c íp io té c n ic o f u n d a m e n ta l , p o is s o m e n te a tr a v é s d o a m o r às
v e r d a d e s , p o r m a is p e n o s a s q u e e la s s e ja m , o s p a c ie n te s c o n s e g u ir ã o f a z e r v e r d a d e ir a s m u d a n ç a s
in te r n a s . A d e m a is , t a l a t i t u d e d o g r u p o t e r a p e u t a m o d e l a r á a f o r m a ç ã o d o in d is p e n s á v e l c lim a d e
u m a le a l f r a n q u e z a e n tr e os m e m b r o s q u e p a r ti l h a m u m a g r u p o t e r a p ia .

COERÊNCIA

N e m s e m p r e u m a p e s s o a v e r d a d e ir a é c o e r e n te , p o is , c o n f o rm e o s e u e s t a d o d e e s p ír ito , o u o e fe ito
d e u m a d e te r m i n a d a c ir c u n s tâ n c ia e x te rio r, é p o s s ív e l q u e e la p r ó p r i a se “d e s d i g a ” e m o d if iq u e
p o s iç õ e s a s s u m id a s . P e q u e n a s i n c o e r ê n c ia s f a z e m p a r te d a c o n d u t a d e q u a l q u e r in d iv íd u o ; n o
e n ta n t o , a e x is tê n c ia d e i n c o e r ê n c ia s s is te m á tic a s p o r p a r te d e a lg u m e d u c a d o r — c o m o s ã o a q u e ­
la s p r o v in d a s d e p a is , p r o f e s s o r e s , e tc . — le v a a c r ia n ç a a u m e s t a d o c o n f u s io n a l e a u m a b a lo n a
c o n s tr u ç ã o d o s n ú c le o s d e c o n f ia n ç a b á s ic a . D e fa to , é a lt a m e n te d a n o s o p a r a o p s iq u is m o d e u m a
c r ia n ç a q u e , d i a n t e d e u m a m e s m a “a r t e ”, e m u m d ia e la se ja a p la u d i d a p e lo s p a is e , n u m o u tr o ,
s e v e r a m e n te a d m o e s t a d a o u c a s tig a d a ; a s s im c o m o é i g u a lm e n te p a to g ê n i c a a p o s s ib ilid a d e d e
q u e c a d a u m d o s p a is , s e p a r a d a m e n t e , s e ja m p e s s o a s c o e r e n te s n a s s u a s p o s iç õ e s , p o r é m m a n if e s ­
t a m e n te in c o e r e n te s e n tr e a s r e s p e c tiv a s p o s iç õ e s a s s u m id a s p e r a n t e o filh o . E ssa a ti t u d e d o e d u ­
c a d o r c o n s titu i u m a f o r m a d e d e s r e s p e ito à c ria n ç a .
O m e s m o r a c io c ín io v a le i n te g r a l m e n t e p a r a a p e s s o a d o c o o r d e n a d o r d e a lg u m g r u p o , p o r ­
q u a n to , d e a lg u m a fo r m a , e le t a m b é m e s tá s e m p r e e x e r c e n d o u m c e r t o g r a u d e fu n ç ã o e d u c a d o r a .

CONTINENTE

D o l a tim “contineri”, q u e s ig n ific a conter. C a d a v e z m a is , n a l i t e r a t u r a p s ic o ló g ic a e m g e r a l, a

e x p r e s s ã o “c o n ti n e n te ” (é o r ig in a l d e B io n ) a m p lia o s e u e s p a ç o d e u tiliz a ç ã o e o r e c o n h e c im e n to
p e la i m p o r tâ n c ia d e s e u s ig n ific a d o . E sse a tr i b u t o a lu d e o r i g in a r i a m e n t e a u m a c a p a c id a d e q u e
u m a m ã e d e v e p o s s u ir p a r a p o d e r a c o lh e r e c o n te r a s n e c e s s id a d e s e a n g ú s t ia s d o s e u filh o , a o
m e s m o te m p o q u e a s v a i c o m p r e e n d e n d o , d e s in to x ic a n d o , e m p r e s t a n d o u m s e n tid o , u m s ig n ific a ­
d o e e s p e c ia lm e n te u m n o m e , p a r a só e n tã o d e v o lv ê -la s à c r ia n ç a n a d o s e e n o r itm o a d e q u a d o s às
c a p a c id a d e s d e s ta .
A c a p a c id a d e d o c o o r d e n a d o r d e g r u p o e m f u n c io n a r c o m o u m c o n ti n e n te é im p o r t a n te p o r
trê s razõ es:

• P e rm ite q u e e le p o s s a c o n te r a s p o s s ív e is f o r te s e m o ç õ e s q u e p o d e m e m e r g ir n o c a m p o
g r u p a i p r o v i n d a s d e c a d a u m e d e t o d o s e q u e , p o r v e z e s , s ã o c o lo c a d a s d e f o r m a
m a c iç a e v o lu m o s a d e n tr o d e s u a p e s s o a .
• P o s s ib ilita q u e e le c o n te n h a a s s u a s p r ó p r i a s a n g ú s tia s , c o m o é o c a s o , p o r e x e m p lo , d e
n ã o s a b e r o q u e e s tá se p a s s a n d o n a d in â m ic a d o g r u p o , o u a e x is tê n c ia d e d ú v id a s , d e
s e n tim e n to s d e s p e r t a d o s , e tc . E ssa c o n d ic ã o d e r e c o n h e c e r e c o n te r a s e m o ç õ e s n e g a ti-
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 199

v a s c o s tu m a s e r d e n o m i n a d a c a p a c i d a d e n e g a tiv a e s e r á m e lh o r d e s c r i t a n o tó p ic o q u e
seg u e.
• Faz p a r te d a c a p a c id a d e d e c o n ti n e n te d a m ã e ( o u d o c o o r d e n a d o r d e u m g r u p o ) a
a s s im d e n o m i n a d a , p o r B io n , f u n ç ã o a lf a , q u e s e r á d e s c r ita u m p o u c o m a is a d ia n t e , e m
“F u n ç ã o d e E go a u x ilia r ” .

CAPACIDADE NEGATIVA

C o m o a n te s r e fe r id o , n o c o n te x to d e s t e c a p ítu lo , e s t a fu n ç ã o c o n s is te n a c o n d iç ã o d e u m c o o r d e ­
n a d o r d e g ru p o c o n te r a s s u a s p r ó p r i a s a n g ú s tia s , q u e , i n e v ita v e lm e n te , p o r v e z e s , s u r g e m e m
a lg u m a f o r m a e g r a u , d e m o d o q u e e la s n ã o i n v a d a m t o d o o e s p a ç o d e s u a m e n te .
N ã o h á p o r q u e u m c o o r d e n a d o r d e u m g r u p o q u a lq u e r fic a r e n v e r g o n h a d o , o u c u lp a d o ,
d i a n t e d a e m e r g ê n c ia d e s e n tim e n to s “m e n o s n o b r e s ” d e s p e r t a d o s p e lo t o d o g r u p a i, o u p ç r d e t e r ­
m in a d a s p e s s o a s d o g r u p o , c o m o , p o r e x e m p lo , s e n tim e n to s d e ó d io , im p o tê n c ia , e n f a d o , e x c ita ­
ç ã o e r ó tic a , c o n f u s ã o , e tc ., d e s d e q u e e le r e c o n h e ç a a e x is tê n c ia d o s m e s m o s , e a s s im p o s s a c o n tê - lo s
e a d m in is tr á - lo s . C a so c o n tr á r io , o u e le s u c u m b ir á a u m a c o n tr a - a t u a ç ã o , o u t r a b a l h a r á c o m u m
e n o r m e d e s g a s te .

FUNÇÃO DE EGO A U X ILIA R

A “f u n ç ã o a lf a ” , a n te s r e f e r id a , o r i g in a r i a m e n t e c o n s is te n a c a p a c id a d e d e u m a m ã e e x e r c e r as
c a p a c i d a d e s d e E g o ( p e rc e b e r , p e n s a r, c o n h e c e r , d is c r im in a r , j u íz o c r ític o , e tc .) q u e a i n d a n ã o
e s tã o s u f ic ie n te m e n te d e s e n v o lv id a s n a c r ia n ç a . A r e le v â n c ia d e s te a tr i b u t o s e d e v e a o f a to d e q u e
u m filh o s o m e n te d e s e n v o lv e r á u m a d e t e r m i n a d a c a p a c id a d e — d ig a m o s , p a r a e x e m p lific a r, a d e
s e r u m c o n ti n e n te p a r a si a o s d e m a is — se a s u a m ã e d e m o n s tr o u p o s s u ir t a l c a p a c id a d e .
I g u a lm e n te , u m c o o r d e n a d o r d e g r u p o d e v e e s t a r a te n t o e d is p o n ív e l p a r a , d u r a n t e a lg u m
t e m p o , e m p r e s t a r a s s u a s f u n ç õ e s d o E g o à s p e s s o a s q u e a in d a n ã o a s p o s s u e m , o q u e a c o n te c e
c o m u m e n te q u a n d o se t r a t a d e u m g r u p o b a s t a n t e r e g re s s iv o . C re io q u e , d e n t r e a s i n ú m e r a s c a p a ­
c id a d e s e g ó ic a s q u e a in d a n ã o e s tã o s u f i c ie n t e m e n t e d e s e n v o lv id a s p a r a d e te r m i n a d a s fu n ç õ e s ,
ta r e f a s e c o m p o r ta m e n to s , e q u e t e m p o r a r i a m e n t e n e c e s s ita m d e u m “ E g o a u x ilia r ” p o r p a r t e d o
c o o r d e n a d o r d o g r u p o , m e r e c e m u m r e g is tr o e s p e c ia l a s f u n ç õ e s d e p e n s a r, d i s c r im in a r e c o m u n i­
car.

FUNÇÃO DE PENSAR

E b a s t a n t e ú t il q u e u m c o o r d e n a d o r d e g r u p o , se ja q u a l f o r a n a t u r e z a d e s te , p e r m a n e ç a a te n t o
p a r a p e r c e b e r se o s p a r ti c i p a n te s s a b e m p e n s a r a s id é ia s , os s e n tim e n to s e a s p o s iç õ e s q u e sã o
v e r b a liz a d o s , e e le s o m e n te t e r á ç o n d iç õ e s d e e x e c u ta r e s s a t a r e f a se , d e f a to , p o s s u ir e s t a fu n ç ã o
d e s a b e r p e n s a r.
P o d e p a r e c e r e s t r a n h a a a f ir m a tiv a a n te r io r ; n o e n ta n t o , o s a u to r e s c o n te m p o r â n e o s e n f a t i ­
z a m c a d a v e z m a is a im p o r t â n c i a d e u m in d iv íd u o p e n s a r a s s u a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is , e isso é
m u ito d i f e r e n te d e s im p le s m e n te “d e s c a r r e g a r ” os n a s c e n t e s p e n s a m e n to s a b r u m a d o r e s p a r a f o ra
(s o b a f o r m a d e u m d is c u r s o v a z io , p r o je ç õ e s , actings, e tc .) o u p a r a d e n t r o ( s o m a ti z a ç õ e s ) . A
c a p a c i d a d e p a r a “p e n s a r o s p e n s a m e n to s ” t a m b é m im p lic a e m e s c u ta r o s o u t r o s , a s s u m ir o p r ó p r io
q u i n h ã o d e r e s p o n s a b i li d a d e p e la n a t u r e z a d o s e n t im e n to q u e a c o m p a n h a a id é ia , e s t a b e le c e r
c o n f ro n to s e c o r re la ç õ e s e , s o b r e tu d o , s e n t ir u m a l ib e r d a d e p a r a p e n sa r.
200 DAVI D E. ZIM ERM AN

V ou m e p e r m i t ir o b s e r v a r q u e : “m u ito s i n d iv íd u o s p e n s a m q u e p e n s a m , m a s n ã o p e n s a m ,
p o r q u e e s tã o p e n s a n d o c o m o p e n s a m e n to d o s o u tr o s ( s u b m is s ã o a o p e n s a m e n to d o s p a is , p r o f e s ­
s o re s , e tc .) , p a r a os o u tr o s (n o s c a s o s d e ‘fa ls o self), c o n tr a o s o u tr o s ( s itu a ç õ e s p a r a n ó i d e s ) o u ,
c o m o é n o s s u je ito s e x c e s s iv a m e n te n a r c is is ta s : ‘e u p e n s o e m m im , só e m m im , a p a r t i r d e m im , e
n ã o p e n s o e m m im c o m o s o u tr o s , p o r q u e e u c re io q u e e sse s d e v e m g r a v it a r e m t o r n o d o m e u
E g o ”’.

TRAÇOS CARACTE RO LÓGICOS

T a n to m e l h o r t r a b a lh a r á u m c o o r d e n a d o r d e g r u p o q u a n to m e lh o r e le c o n h e c e r a si p r ó p r io , a o s
s e u s v a lo r e s , id io s s in c r a s ia s e c a r a c te r o lo g ia p r e d o m i n a n t e . D e ss a fo r m a , se e le f o r e x a g e r a d a m e n -
t e o b s e s s iv o ( e m b o r a c o m a re s s a lv a d e q u e u m a e s t r u t u r a o b s e s s iv a , n ã o e x c e s s iv a , é m u ito ú til,
p o is d e t e r m i n a s e r i e d a d e e o r g a n iz a ç ã o ) , v a i a c o n t e c e r q u e t e n h a u m a a b s o l u ta i n to l e r â n c ia a
q u a lq u e r a tr a s o , f a lta e c o is a s d o g ê n e r o , c r ia n d o u m c lim a d e su fo c o , o u g e r a n d o u m a d e p e n d ê n ­
c ia s u b m is s a . I g u a lm e n t e , u m a c a r a c t e r o l o g i a f ó b ic a d o c o o r d e n a d o r p o d e d e t e r m i n a r q u e e le
e v ite e n t r a r e m c o n ta to c o m d e te r m i n a d a s s itu a ç õ e s a n g u s t ia n t e s , e a s s im p o r d i a n te .
N o e n ta n t o , v a le d e s t a c a r a q u e le s tr a ç o s c a r a c te ro ló g ic o s q u e sã o p r e d o m i n a n t e m e n t e d e
n a tu re z a narcisista. N e s te s c a s o s, o m a i o r p r e ju íz o é q u e o c o o r d e n a d o r e s t a r á m a is v o lta d o p a r a o
s e u b e m - e s t a r d o q u e p a r a o d o s d e m a is . A n e c e s s id a d e d e r e c e b e r a p la u s o s p o d e s e r t ã o im p e r io s a
q u e h á o ris c o d e q u e se e s ta b e le ç a m conluios inconscientes, c o m o o d e u m a r e c íp r o c a fa s c in a ç ã o
n a r c is is ta , p o r e x e m p lo , o n d e o v a lo r m á x im o é o d e u m a d o r a r o o u tr o , s e m q u e n e n h u m a m u d a n ­
ç a v e r d a d e ir a o c o r ra . U m a o u t r a p o s s ib ilid a d e n o c iv a é a d e q u e o c o o r d e n a d o r s e ja t ã o b r i lh a n t e
q u e d e s l u m b r e ( “d e s ” + “l u m b r e ”, o u s e ja , o fu s c a p o r q u e “t ir a a lu z ”) a s p e s s o a s d o g r u p o , c o m o
s e g u i d a m e n t e a c o n te c e e n tr e p r o f e s s o r e s e a lu n o s , p o r e x e m p lo , m a s t a m b é m p o d e a c o n t e c e r c o m
g r u p o t e r a p e u t a s e s e u s p a c ie n te s .
, N e s te ú ltim o c a s o , o d o g m á tic o d is c u r s o i n te r p r e t a ti v o p o d e e s t a r m a is a s e rv iç o d e u m a
f e tic h iz a ç ã o , is to é , d a m a n u t e n ç ã o d o ilu s ó rio , d e s e d u z ir e d o m in a r, d o q u e p r o p r i a m e n t e d e u m a
c o m u n ic a ç ã o , d e u m a r e s p o s ta , o u d e u m a a b e r t u r a p a r a r e fle x õ e s . A r e tó r i c a p o d e s u b s ti t u ir a
p r o d u ç ã o c o n c e itu a i.
U m o u t r o in c o n v e n ie n te q u e d e c o r r e d e u m c o o r d e n a d o r e x c e s s iv a m e n te n a r c is is ta é q u e
e le te m a s e n s a ç ã o d e q u e p o s s u i a p r o p r i e d a d e p r iv a d a s o b r e o s “s e u s p a c i e n t e s ”, a p o s s e d e s e u
f u t u r o e o d ir e i t o d e d e te r m i n a r o s e u v a lo r. N e s te s c a s o s , é c o m u m q u e e s te t e r a p e u t a t r a b a lh e
m a is s o b r e o s n ú c le o s c o n flitiv o s e o s a s p e c to s r e g re s s iv o s , d e s c a r t a n d o os a s p e c to s m a is m a d u r o s
e a s c a p a c id a d e s s a d ia s d o E go.
D a m e s m a fo rm a , u m g r u p o t e r a p e u t a a ssim p o d e s e r te n t a d o a fa z e r e x ib iç ã o d e u m a c u ltu r a
e r u d ita , a c r ia r fra s e s d e e fe ito q u e , m a is d o q u e u m s im p le s b rilh o q u e lh e é t ã o n e c e s s á r io , v is e m ,
b a s ic a m e n te , n o p la n o in c o n s c ie n te , a m a n t e r u m a la r g a d if e r e n ç a e n tr e e le e os d e m a is d o g ru p o .

CAPACIDADE DE INTEGRAÇÃO É SÍNTESE

C o n s id e r a m o s ú til q u e o g r u p o t e r a p e u t a , q u a n d o se a p r o x im a o té r m i n o d a s e s s ã o , f a ç a u m a s í n t e ­
se n ã o p r o lix a n e m p e d a g ó g ic a d o s p r in c ip a is m o v im e n to s q u e n e la o c o r r e r a m , c o m o s e n t id o d e
i n te g r a r o s a s p e c to s q u e a p a r e c e r a m d is s o c ia d o s e p r o je ta d o s , b e m c o m o c o m o d e c o n s t r u ir u m a
u n i f o r m i d a d e d e c o m u n ic a ç ã o e u m a c o n ti n u i d a d e d e c o e s ã o g r u p a i.
E in d is p e n s á v e l e s c la r e c e r q u e síntese não é o m esm o que resumo. P e lo c o n tr á r io , “s í n t e s e ”
a lu d e à r e le v a n t e fu n ç ã o d e juntar os p r in c ip a is a s p e c to s c o m u n s a to d o s , q u e a p a r e c e m d is s o c ia ­
d o s e d i s p e r s o s n o c a m p o g r u p a i, a o m e s m o t e m p o q u e , s e m a r tif ic ia lis m o s f o r ç a d o s , o g r u p o t e r a ­
p e u t a c o n s ig a e m p r e s ta r - lh e s u m a i n te g r a ç ã o , p o r é m a c r e s c id a d e u m a nova significação.
 FUNDAM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 201

P r o c u r a m o s d a r u m r e s p a ld o e tim o ló g ic o a o s t e r m o s c o n c e itu a d o r e s d o s a tr i b u t o s a n t e r i o r ­
m e n te c ita d o s , p e la r a z ã o d e q u e a e tim o lo g ia se c o n s titu i e m u m a im p o r t a n te v ia d e a c e s s o a o s
g e n u ín o s — e p r o f u n d o s — s e n tim e n to s in d iv id u a is e c o le tiv o s , q u e , d e s d e a s u a o r ig e m , e s tã o
s ig n ific a d o s e e m b u t i d o s n o s im b o lis m o d a s p a la v r a s .
U m a l e i t u r a a t e n t a d o s d iv e r s o s e x e m p lo s q u e f o r a m u tiliz a d o s e m o u tr o s c a p ítu lo s p o d e
s e rv ir c o m o u m m e io d e r e c o n h e c e r , t a n t o d e u m a f o r m a p o s itiv a c o m o n e g a tiv a , m u ito s d o s a t r i ­
b u to s q u e , a q u i, f o r a m d e s ta c a d o s .
T o d a s e s s a s c o n d iç õ e s n e c e s s á r ia s p a r a u m a n a l i s t a d e f o r m a a lg u m a e x c lu e m o f a to d e q u e ,
a n te s d e t u d o , e le é “g e n te t a m b é m ”, e c o m o t o d o s e r h u m a n o t e m s e n tim e n to s , f r a q u e z a s e id io s ­
s in c ra s ia s . Isso e s t á a d m i r a v e l m e n t e e x p re s s o , d e f o r m a p o é tic a , p o r C y ro M a r tin s — n o tá v e l p s i ­
c a n a lis ta , e s c rito r, m e s tr e e f ig u r a h u m a n a — , a q u e m p r e s t o u m a s a u d o s a e s e n t id a h o m e n a g e m ,
c o m a t r a n s c r iç ã o d e s u a “P o e s ia ” :

P o is f i c a d e c re ta d o
a p a r t i r de h o je ,
q u e t e ra p e u ta é g e n te ta m b é m .
S o fr e , c h o ra ,
a m a e se n te
e, à s v e ze s, p r e c is a f a la r .
0 o lh a r a te n to ,
- o o u v id o a b e rto ,
e s c u ta n d o a t r is t e z a d o o u tro ,
q u a n d o , à s v e ze s, a t ris te z a
m a io r e stá d e n tr o d o s e u p e ito .
Q u a n t o a m im ,
f i c o tris te , f ic o a le g re
e s in t o r a iv a ta m b é m .
S o u de ca rn e e sou de osso
e q u e ro q u e v o c ê s a ib a is to de
m im .
E a g o ra ,
q u e j á s a b e s q u e s o u g e n te ,
q u e r f a l a r d e v o c ê p a r a m im ?

À g u is a d e u m a s ín te s e d o q u e foi e x p o s to n e s t e c a p ítu lo , p o d e - s e d iz e r q u e a f o r m a ç ã o d e
u m a in d is p e n s á v e l “a ti t u d e p s ic a n a lític a i n t e r n a ” , r e s u l ta n t e d a a q u is iç ã o d a s “c o n d iç õ e s m ín im a s
n e c e s s á r i a s ”, im p lic a n a c o n d iç ã o d e q u e o a n a l i s t a d is c r im in e a s s e g u i n te s t r a n s f o r m a ç õ e s n a
s itu a ç ã o a n a lític a :

• Ouvir n ã o é o m e s m o q u e escutar.
• Olhar é d i f e r e n te d e v er, enxergar.
• Entender n ã o é o m e s m o q u e compreender.
• T er a m e n te s a t u r a d a c o m a posse d a s v e r d a d e s é b e m d is tin to d e u m e s ta d o m e n ta l d e
amor pelas verdades.
• Simpatia n ã o é o m e s m o q u e empada.
• Recipiente n ã o é o m e s m o q u e continente.
• S e r “bonzinho” n ã o d e v e s e r c o n f u n d id o c o m ser bom.
• I n t e r p r e t a r corretamente n ã o sig n ific a q u e h o u v e u m e f e ito eficaz.
• Adivinhar o u palpitar n ã o é a m e s m a c o is a q u e intuir.
• Falar n ã o é o m e s m o q u e dizer.
• Saber n ã o é o m e s m o q u e , d e fa to , serl
CAPÍTULO 24

Semelhanças e Diferenças
entre Psicoterapia
Psicanalítica Individual
e Grupai

0 p r e s e n te c a p ítu lo n ã o te m a in te n ç ã o d e e s t a b e le c e r q u a lq u e r tip o d e c o n f r o n to e n tr e os t r a t a ­
m e n to s p s ic a n a lític o s in d iv id u a is e g r u p a i e m t e r m o s d e “q u a l é o m e l h o r o u p io r ”, p o r q u a n to c a d a
u m t e m s u a s c a r a c te rís tic a s e in d ic a ç õ e s p r ó p r ia s , a p e s a r d e q u e t a m b é m a p r e s e n t a m m u ita s ta n -
g ê n c ia s e s u p e r p o s iç õ e s e n tr e si. D e s te m o d o , v a m o s v is a r p r i m o r d i a lm e n t e a e n f o c a r a lg u m a s
s e m e lh a n ç a s e d if e r e n ç a s c o n c e itu a is e n tr e a m b o s , t a n t o te ó r ic a s c o m o té c n ic a s , a lc a n c e s e lim ita ­
ç õ e s , v a n ta g e n s e d e s v a n ta g e n s , in d ic a ç õ e s e c o n tr a - in d ic a ç õ e s e , s o b r e t u d o a lg u m a s p e c u lia r id a ­
d e s m a is típ ic a s d a s g r u p o t e r a p ia s a n a lític a s .
D e s ta rte , h á u m a lo n g a p o lê m ic a g e r a d o r a d o s s e g u in te s q u e s t io n a m e n t o s : a g r u p o t e r a p ia
in s p ir a d a e p r o c e s s a d a e m f u n d a m e n to s p s ic a n a lític o s p o d e s e r c o n s i d e r a d a u m a “p s ic a n á lis e v e r ­
d a d e i r a ”? E la p o d e s e r d e n o m i n a d a “g r u p o - a n á lis e ” ? O s a u to r e s se d iv id e m n a s r e s p o s ta s , d e s d e
o s g r u p o t e r a p e u t a s q u e m a is d i s c r e t a m e n te a d v o g a m a s im p le s d e n o m i n a ç ã o “g r u p o t e r a p ia ”, a té
a q u e le s q u e a s s u m e m c o m a b s o lu ta n a tu r a li d a d e a c o n d iç ã o d e g r u p a n a l is t a s , c o m o s ã o os r e c o ­
n h e c i d a m e n te c o m p e te n te s e s é rio s c o le g a s d a S o c ie d a d e d e G r u p a n á lis e d e L isb o a. N e ss a c o n tr o ­
v é r s ia , n ã o le v o e m c o n ta a o p in iã o f r a n c a m e n te c o n tr á r ia e m r e la ç ã o a o m é to d o g r u p o te r á p ic o d e
p r e te n s ã o p s ic a n a lític a , q u e é p r o v in d a d e p s i c o te r a p e u t a s e p s ic a n a lis ta s , o s q u a is , e m b o r a m u ita s
v e z e s se t r a t e d e p r o f is s io n a is r e s p e itá v e is , n u n c a t r a b a lh a r a m c o m g r u p o s .
N ã o v a le a p e n a a q u i n o s a p r o f u n d a r m o s n e s s e tó p ic o , p o is isso e x ig iría u m a d is c u s s ã o p o r
c a m in h o s c o n tr o v e r tid o s e c o m p lic a d o s , a lg o q u e e s tá fo r a d o p r o p ó s ito d e s t e c a p ítu lo . N o e n t a n ­
to , e u p a r ti c u l a r m e n t e a s s u m o a p o s iç ã o d e q u e , n ã o o b s t a n te e x is ta m c la r a s d if e r e n ç a s c o m a
p s ic a n á lis e i n d iv id u a l e m d iv e r s o s a s p e c to s , n ã o m e r e s t a a m e n o r d ú v id a q u a n to à p o s s ib ilid a d e
 FUND AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERA PIAS 203

r e la ti v a à o b t e n ç ã o d e r e s u l ta d o s a u t e n t i c a m e n t e p s ic a n a lític o s , c o m e v id e n t e s t r a n s f o r m a ç õ e s
c a r a c te ro ló g ic a s e e s t r u tu r a is d o p s iq u is m o d o s u je ito .
P o r o u t r o la d o , d a m e s m a f o r m a c o m o n a s p s i c o te r a p ia s in d iv id u a is , ta m b é m a s g r u p o t e r a -
p ia s p o d e m f u n c io n a r p s i c a n a litic a m e n te c o m u m a f in a lid a d e v o lta d a a o insight d e s t in a d o a m u ­
d a n ç a s c a r a c te ro ló g ic a s , o u p o d e m se lim ita r a b e n e fíc io s te r a p ê u t i c o s m e n o s p r e te n s io s o s , c o m o
o d e u m a s im p le s r e m o ç ã o d e s in to m a s ; a lé m d isso , p o d e m o b je tiv a r a m a n u t e n ç ã o d e u m e s t a d o
d e e q u ilíb r io ( p o r e x e m p lo , c o m p a c ie n te s p sic ó tic o s e g re s s o s , o u borderline, e tc .) ; o u , a in d a , fic a re m
lim ita d a s u n ic a m e n te à b u s c a d e u m a m e lh o r a d a p t a b i l id a d e n a s i n te r - r e la ç õ e s h u m a n a s e m g e ra l.
H á u m o u t r o a s p e c to q u e n e c e s s ita s e r r e g is tr a d o : o f a to d e a p s i c o te r a p i a g r u p a i s e r m a is
b a r a t a q u e a s i n d iv id u a is e s tá lo n g e d e s e r r e c o n h e c id o c o m o u m a s p e c to a lv iç a r e ir o e s i n g u l a r ­
m e n te v a n ta jo s o , p e la a c e s s ib ilid a d e q u e isso p o d e r ia r e p r e s e n t a r p a r a u m a a m p la f a tia d a p o p u l a ­
ç ã o . P elo c o n tr á r io , s e r m a is b a r a t a a d e s q u a lif ic a e d e s v a lo r iz a , e m u m m e io s o c io c u ltu r a l c o m o o
n o s s o , n o q u a l h á u m a p e lo a o c o n s u m is m o d a q u ilo q u e m e l h o r im p r e s s io n e a o s o u tr o s , p e lo q u e
p o s s a s ig n ific a r u m m e l h o r status e , c e r t a m e n te , p o r u m c u lto à p r o p r i e d a d e p r iv a d a .
0 q u e i m p o r ta c o n s ig n a r é q u e im p o r t a n te s a u to r e s tê m m a n i f e s t a d o a s u a p o s iç ã o d e q u e
n ã o se ju s tif ic a a e x is tê n c ia d e u m a c o n c e p ç ã o p s ic a n a lític a q u e fa ç a u m a s e p a r a ç ã o e d i s tin ç ã o
p r o f u n d a e n tr e o s p r o b le m a s q u e se p a s s a m n o in d iv íd u o e n o s g r u p o s . A ssim , p o d e m o s m e n c io ­
n ar, d e n tr e o u tr o s , o n o m e d o p r ó p r io c r ia d o r d a p s ic a n á lis e — v is to q u e e m in ú m e r a s o p o r t u n i d a ­
d e s F r e u d a f ir m o u q u e “a p s ic o lo g ia i n d iv id u a l e a s o c ia l n ã o d if e r e m e m s u a e s s ê n c ia ” — , o d e
B io n , q u e fo i u m g r a n d e c r ia d o r e e n tu s ia s t a d a d in â m ic a g r u p a i e m b a s e s p s ic a n a lític a s , e o d e
Gradiva (n . 4 1 , p . 1 6 , 1 9 8 8 ) , fe z
J o y c e M a c D o u g a ll, q u e , e m u m a e n tr e v is t a c o n c e d id a à r e v is ta
E tive o prazer de descobrir que as terapias de grupo tocavam em
e s ta s u r p r e e n d e n t e d e c la r a ç ã o :
aspectos da personalidade que não eram notados na psicanálise individual”.
E x is te m m u ita s v a r ia ç õ e s n a fo r m a , n o n ív e l e n o o b je tiv o g r u p o te r á p ic o , o s q u a is d e p e n d e m
f u n d a m e n ta l m e n t e d o s r e fe r e n c ia is t e ó r ic o - té c n ic o s a d o ta d o s p e lo s r e s p e c tiv o s g r u p o t e r a p e u t a s .
N a A m é ric a L a tin a e e m c írc u lo s p s ic a n a lític o s d e a lg u n s o u t r o s p a ís e s q u e s o f r e r a m u m a n ítid a
i n f lu ê n c i a k le in ia n a , e s te s ú ltim o s r e f e r e n c ia is f u n d a m e n t a r a m t o d a a p r á t i c a g r u p o t e r á p ic a d e
s u c e s s iv a s g e r a ç õ e s d e g r u p o t e r a p e u t a s , e isso p r e v a le c e a té a a tu a l id a d e , e m b o r a v e n h a se o b s e r ­
v a n d o u m a t e n d ê n c i a à a d o ç ã o d e n o v o s m o d e lo s d e t e o r i a e té c n ic a .
P a r tic u la r m e n te , a in d a c o n s e rv o e u tiliz o o s p r in c ip a is f u n d a m e n to s d a e s c o la k le in ia n a ; n o
e n ta n t o , s e m a q u e la c o n h e c id a rig id e z q u e a c a r a c te r iz o u e m c e r t a é p o c a , a o m e s m o t e m p o a d o te i
u m a lin h a p l u r a l i s t a d e r e fe r e n c ia is p r o v in d o s d e o u t r a s e s c o la s e , a c im a d e t u d o , fu i s o f r e n d o
tr a n s f o r m a ç õ e s n a f o r m a d e e n t e n d e r e t r a b a l h a r p s ic a n a litic a m e n te c o m g r u p o s , à m e d i d a q u e fu i
a p r e n d e n d o o q u e os p a c ie n te s m e e n s in a v a m n a c lín ic a p r iv a d a .
D e s s a fo r m a , i n c o r p o r o - m e à q u e le s q u e p e n s a m q u e a p r o b l e m á t i c a a t u a l v a i “m a is a lé m ” d a
c o n flitiv a c lá s s ic a d a s p u ls õ e s e d e f e s a s , f a n ta s ia s e a n s ie d a d e s , a g r e s s ã o d e s t r u ti v a e c u lp a s , e tc . 0
a s p e c to p r e d o m i n a n t e n a a tu a l id a d e c o n s is te e m q u e se r e c o n h e ç a e m c a d a in d iv íd u o e n o g r u p o
c o m o u m to d o , a lé m d a h a b it u a l p r e s e n ç a d o s s in to m a s e tr a ç o s c a r a c te ro ló g ic o s , o d e s e m p e n h o
d e p a p é is , p o s iç õ e s , v a lo r e s , m o d e lo s , id e a is , p r o je to s , a ti t u d e s , c o n f ig u r a ç õ e s v in c u la re s , p r e s s õ e s
' d a r e a l id a d e e x te rio r, s e m p r e l e v a n d o e m c o n ta q u e a s u b je tiv id a d e p e r m a n e n t e m e n t e a c o m p a n h a
e é in s e p a r á v e l d o s p r o c e s s o s d a c u lt u r a e d a v id a s o c ia l c o n te m p o r â n e a . D e m o d o a lg u m isso
im p lic a s u b o r d i n a r a t e r a p i a p s ic a n a lític a à s c o n d iç õ e s d a c u lt u r a a tu a l , m a s , sim , a ju d a r a s p e s s o -
■' a s d o g r u p o a se h a r m o n i z a r e m c o m e la , a p a r t i r d a a q u is iç ã o d e u m a lib e r d a d e i n te r n a . O s lim ite s
d a p e s s o a se e s t e n d e m a o s d o g r u p o e d a s o c ie d a d e n a q u a l e s tã o in s e r id o s . A id e o lo g ia g r u p a i
p r e c o n iz a q u e o c o s tu m e ir o m o v im e n to in ic ia l d e “e u f r e n t e a e le s ” se tr a n s f o r m e g r a d a t iv a m e n t e
e m “n ó s f r e n te a o s p r o b le m a s d o m u n d o ” .
E n te n d i s e r n e c e s s á r io f a z e r e s s a i n t r o d u ç ã o , p o r q u e a s c o n s id e r a ç õ e s q u e s e g u e m n e s t e
c a p í t u lo a c e r c a d o s a s p e c t o s e m i n e n t e m e n t e p r á ti c o s d a g r u p o t e r a p i a p s i c a n a lí t ic a e m g r a n d e
p a r te r e f le te m a a t u a l p o s iç ã o d o a u to r e, p o r t a n t o , é b e m p o s s ív e l q u e n ã o r e flita m e x a t a m e n te
u m c o n s e n s o e n tr e o s g r u p o t e r a p e u t a s la tin o - a m e r ic a n o s .
204 DAVI D E. ZIM ERM AN

E m o b e d iê n c ia a o e s q u e m a d id á tic o q u e n o r t e i a e s te liv ro , c a b e d is c r im in a r s e p a r a d a m e n t e
o s a s p e c to s f u n d a m e n ta i s q u e c e r c a m o t r a b a lh o a n a lític o , a s e g u ir e n u m e r a d o s , d e m o d o a t e n t a r
e s t a b e le c e r a s r e s p e c tiv a s p e c u l i a r i d a d e s d a a n á lis e i n d iv id u a l e d a g r u p a i.

SELEÇÃO DE PACIENTES

O s c r ité r io s q u e u m p s ic a n a lis ta a d o ta p a r a a a d m is s ã o d e u m a p e s s o a q u e o p r o c u r a p a r a a n á lis e

in d iv id u a l, e n tr e o u tr o s a s p e c to s , le v a m m u ito e m c o n ta o s in d ic a d o r e s d e u m a b o a p o s s ib ilid a d e
de analisabilidade ( e s p e c ia lm e n te e m r e la ç ã o a u m a a v a lia ç ã o d ia g n o s tic a e u m a p r e v is ã o p r o g ­
n o s t i c a ) , o u , c o m o é m a is p r a ti c a d o a t u a l m e n te , p e s a m m a is o s f a to r e s in d ic a tó r io s d e u m a acessi­
bilidade, is to é , i n d e p e n d e n t e m e n t e d e u m a a n te c i p a ç ã o d o g r a u d e p a to l o g i a d o p a c i e n t e , os
a n a lis ta s c o n te m p o r â n e o s v a lo r iz a m m a is s e o p r e t e n d e n t e à a n á lis e d e m o n s tr a u m a c a p a c i d a d e e
d is p o s iç ã o d e “a c e s s o ” a o s e u i n c o n s c ie n te . E m o u t r a s p a la v r a s , o a n a l i s t a c o n te m p o r â n e o s e n te - s e
m u ito m a is e q u ip a d o t e ó r ic a e te c n i c a m e n t e p a r a e n f r e n t a r o s p a c ie n te s b a s t a n t e r e g r e d i d o s , a s ­
s im c o m o p a r a t r a b a l h a r c o m a s “p a r te s p s ic ó tic a s ” q u e e x is te m e m to d o s os p a c ie n te s d e e s t r u t u r a
n e u r ó ti c a , e isso im p lic a e m a fe rir, n a s e le ç ã o , se o p r e t e n d e n t e e s t á r e a l m e n t e m o tiv a d o p a r a
f a z e r v e r d a d e ir a s m u d a n ç a s p s íq u ic a s , c a r a c te r o ló g ic a s , d e m o d o q u e a p o s iç ã o s e le tiv a d o p s ic a ­
n a lis ta , a n te s d e v a lo r iz a r o s a s p e c to s p s ic o p a to ló g ic o s , fic a p r i o r it a r i a m e n t e v o l ta d a p a r a a r e s e r ­
v a d e c a p a c i d a d e s p o s itiv a s d o p a c i e n t e . A s e n s a ç ã o c o n t r a t r a n s f e r e n c i a l q u e o p r e t e n d e n t e à
a n á lis e d e s p e r t a n o a n a l i s t a se c o n s titu i c o m o u m f a to r r e le v a n t e p a r a a v a lia r e s s e s a s p e c to s q u e
f o r a m re fe r id o s .
J á a s e le ç ã o p a r a a in c lu s ã o d e u m p a c i e n t e e m u m a p s ic o te r a p ia a n a lític a g r u p a i ta m b é m
le v a e m c o n ta t u d o isso q u e fo i d e s t a c a d o e m r e la ç ã o a u m a a n á lis e in d iv id u a l, p o r é m d e v e e n g lo ­
b a r m a is o s s e g u in te s c r ité r io s :

• E n e c e s s á r io a v a lia r se o p a c i e n t e e s tá m o tiv a d o p a r a u m a t e r a p i a g r u p a i, o u se e le e s tá
se s u b m e te n d o a o d e s e jo d o t e r a p e u t a , o u , a in d a , se a r a z ã o m a i o r é p o r q u e “sa i m a is
b a r a t o ”, e m c u jo c a s o é n e c e s s á r io c la r e a r se e le j á n ã o e n t r a n o g ru p o c o m u m a f o rte
d e s q u a lif ic a ç ã o d o m é r ito e d a v a lo r iz a ç ã o d o m é to d o g r u p a i.
• I g u a lm e n te , a s e le ç ã o e x ig e q u e p r e s t e m o s u m a e s p e c ia l a te n ç ã o se o p r e t e n d e n t e a o
t r a t a m e n t o g r u p a i p o s s u i u m a f o r te t e n d ê n c i a à p r á ti c a d e actings, n o ta d a m e n te a u m a
p o s s ív e l q u e b r a d e sig ilo , t a l c o m o fo i d e s t a c a d o n u m c a p ítu lo e s p e c ífic o .
• A ssim , u m o u t r o c r ité r io d if e r e n c i a d o r c o n s is te n o f a to d e q u e a s e le ç ã o p a r a t r a t a m e n ­
to g r u p a i a b a r c a u m n ú m e r o m a i o r d e p e s s o a s q u e , p o r s u a f o r m a d e p a to lo g ia e c a ra c -
te r o lo g ia ( p o r e x e m p lo , o s q u e s ã o e x c e s s iv a m e n te p a r a n ó i d e s , n a r c is is ta s , d e p r e s s iv o s ,
a t u a d o r e s , e tc .) , e s t ã o c o n tr a - in d ic a d a s .
• 0 s e n t im e n to c o n tr a tr a n s f e r e n c i a l d e s p e r t a d o n o g r u p o t e r a p e u t a a d q u ir e u m a p e c u l i a ­
r i d a d e e s p e c ia l, p o r q u a n to , a lé m d a im p o r t â n c i a a s s i n a la d a e m r e la ç ã o à a n á lis e in d iv i­
d u a l, t a m b é m a c r e s c e o f a to d e q u e o t e r a p e u t a p o s s a s e n t ir e a f e r ir c o m o s e r ia e sse
p a c ie n te interagindo c o m o s d e m a is j á s e l e c io n a d o s , o u s e ja , c o m o e le f u n c io n a r á n o
c o n te x to d a c o m p o s iç ã o e s p e c ífic a d e s s e g r u p o q u e v a i a b s o rv ê -lo .

S E T T IN G

T a n to p a r a o p a c ie n te in d iv id u a l c o m o p a r a o d e g r u p o , o setting in s t it u í d o v a i m u ito a lé m d e u m a
n e c e s s á r ia c o m b in a ç ã o d e r e g r a s e a r r a n j o s p r á tic o s , p o r q u a n to o f u n d a m e n ta l c o n s is te n o f a to d e
q u e e sse “e n q u a d r e ” v a i f u n c io n a r c o m o u m n o v o e s p a ç o p a r a c a d a p a c ie n te , o n d e e le v a i r e e x p e -
 FUN D AM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 205

r i m e n t a r v e lh a s e n o v a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is q u e fo r a m m a l r e s o lv id a s n o p a s s a d o e q u e e s tã o
r e p r e s e n t a d a s e s ig n ific a d a s d e f o r m a p a to g ê n ic a d e n t r o d e le .
C o m u m e n te , o n ú m e r o d e s e s s õ e s s e m a n a is n a a n á lis e in d iv id u a l é d e q u a tr o s e s s õ e s ( a t u a l ­
m e n t e e s t á h a v e n d o u m a f o r te t e n d ê n c i a e m o f ic ia liz a r t r ê s s e s s õ e s s e m a n a is ) , e n q u a n t o n a g r u p o -
a n á lis e a p r á ti c a h a b it u a l é d e d u a s s e s s õ e s s e m a n a is , e m b o r a c o m u m a d u r a ç ã o u m p o u c o m a io r
q u e a s in d iv id u a is . P o r o u t r o l a d o , o e n q u a d r e g r u p a i p r o p i c i a u m a s i n g u l a r e x p e r i ê n c i a d e o
p a c ie n te i n te r a g i r e i n te r c a m b ia r e x p e r iê n c ia s c o m u m g r u p o d e o u t r a s p e s s o a s , d e n tr o d e c o n d i ­
ç õ e s q u e f a v o r e c e m a e s p o n t a n e id a d e , a c o n te n ç ã o e r e fle x õ e s s o b r e a s r e f e r i d a s e x p e r iê n c ia s .
U m a o u tra p e c u lia rid a d e d o setting g r u p a i d iz r e s p e ito a o p a c i e n t e p o r d e m a is silencioso que, na
a n á lis e in d iv id u a l, c o m u m e n te é i n s ta d o a fa la r, e n q u a n t o n a s itu a ç ã o g r u p a i p o d e a c o n t e c e r q u e
fiq u e lo n g o te m p o c a la d o , e m b o r a e s te ja b e m p r e s e n t e q u a n to à a te n ç ã o e o b t e n ç ã o d e insight,
m e r c ê d o p riv ilé g io d e , d u r a n te u m te m p o n e c e s s á r io , p o d e r e s c u ta r a q u ilo q u e o s o u t r o s e s tã o
f a la n d o p o r ele .

RESISTÊNCIA/CONTRA-RESISTÊNCIA

N a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , a s d iv e r s a s m o d a l i d a d e s r e s is te n c ia is e o s e v e n t u a i s c o n lu io s c o n tr a -
r e s is te n c ia is e n tr e p a c ie n te s e o t e r a p e u t a a d q u ir e m c a r a c te r ís tic a s p r ó p r ia s , p o r q u a n to e le s p o -
. d e m se m a n i f e s t a r d e f o r m a b a s t a n t e m a is s u til, p o r q u e e x is te a p o s s ib ilid a d e d e f ic a r e m m a is
d ilu íd o s e m a s c a r a d o s e n tr e o s d iv e rs o s in te g r a n t e s , a t u a n d o p a p é is d i f e r e n te s , d e m o d o a c o r r e r o
risc o d e q u e o g r u p o se t r a n s f o r m e n u m a a g r a d á v e l c o n v e r s a c o n ju n t a , tip o “c h á d a s c in c o ”, se m
q u e le v e a m u d a n ç a s p r o f u n d a s . E n tr e ta n to , é ú t il a s s i n a la r o a s p e c to p o s itiv o d e q u e u m g ru p o
fa v o re c e o le v a n t a m e n t o d a s r e p r e s s õ e s q u e e s tã o s e n d o r e s is tid a s , p o r q u a n to o u t r o s p a c i e n t e s
t r a z e m a q u ilo a q u e e le e s tá r e s is tin d o , d e m o d o q u e e le fica s e n d o c o n s t a n t e m e n te s a c u d id o p e lo s
s e u s p a r e s , c o is a q u e n ã o a c o n te c e d e s s e j e i t o n a a n á lis e in d iv id u a l.

TRANSFERÊNCIA/CONTRATRANSFERÊNCIA

D if e r e n te m e n te d a q u ilo q u e s a b e m o s q u a n to a o q u e c la s s ic a m e n te a c o n te c e n a s a n á lis e s in d iv id u ­
a is r e la ti v a m e n t e a o s u r g im e n to d e v iv ê n c ia s tr a n s f e r e n c i a i s e à i n s ta la ç ã o d a c o n h e c id a “n e u r o s e
d e t r a n s f e r ê n c i a ” d ir ig id a s d i r e t a m e n te à p e s s o a d o a n a l i s t a , n a s s itu a ç õ e s g r u p a is t a n t o a t r a n s f e ­
r ê n c ia d o s p a c ie n te s q u a n to a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a d o g r u p o t e r a p e u t a a d q u ir e m c a r a c te r ís tic a s c r u ­
z a d a s , is to é , c a d a p a c ie n te p o d e tr a n s f e r i r p a r a o u t r o o u o u tr o s p a c ie n te s , p a r a a p e s s o a d o t e r a p e u t a
e p a r a o g ru p o c o m o u m a to ta l id a d e a b s t r a t a , a s s im c o m o t a m b é m o g ru p o c o m o u m to d o p o d e
c o n v e r g ir p a r a u m a d e te r m i n a d a m o d a l i d a d e t r a n s f e r e n c i a i r e la tiv a a o t e r a p e u t a . N a s s itu a ç õ e s
em que o setting g r u p a i f u n c io n a c o m d o is t e r a p e u t a s e m c o - te r a p ia , é v i r tu a l m e n te u m a r e g r a q u e
a s m a n if e s ta ç õ e s tr a n s f e r e n c ia is s e m a n if e s te m d is s o c ia d a s : p a r te s d o g r u p o s ã o d e p o s i ta d a s n u m
d e le s , e o u t r a s s ã o tr a n s f e r i d a s p a t a o o u tr o . A c r e d ito q u e a q u ilo q u e o g r u p o p e r c a n a p r o f u n d i d a ­
d e d a n e u r o s e d e tr a n s f e r ê n c i a q u e c a r a c t e r i z a o n ív e l d e m u ita s a n á lis e s in d iv id u a is , e le g a n h a e m
e x te n s ã o , p o r q u a n to é b a s t a n t e m a is p e r c e p tív e l e i n te n s o o j o g o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s e
in tr o je tiv a s , m a t é r i a - p r im a d o f e n ô m e n o t r a n s f e r e n c i a l - c o n tr a t r a n s f e r e n c i a l .

A TIV ID A D E INTERPRETATIVA

A p s ic a n á lis e c lá s s ic a n ã o a b r e m ã o d e q u e o s e u i n s t r u m e n t o m a i o r — a i n te r p r e t a ç ã o d o a n a lis ta
— d e v a s e r e m p r e g a d o d e f o r m a s is te m á tic a e s e m p r e q u e p o s s ív e l n o “é a q u i, a g o r a , c o m ig o ,
c o m o lá e e n t ã o ”, e m b o r a c o n te m p o r a n e a m e n t e v e n h a g a n h a n d o u m a g r a d a t iv a f o rç a a c o r r e n te
206 D AVI D E. ZIM ERM AN

q u e p r iv ile g ia u m a “a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a ” q u e in c lu i a s s in a la m e n to s , a p o n ta m e n t o s d e c o n tr a ­
d iç õ e s , p a r a d o x o s , la p s o s , a m b ig ü id a d e s , d iv e r s a s fo r m a s d e c o m u n ic a ç ã o n ã o - v e r b a l e , s o b r e t u ­
d o , a f o r m u la ç ã o d e p e r g u n ta s in s tig a tiv a s q u e le v e m o p a c ie n te a re fle tir, d e s e n v o lv e n d o a s u a
c a p a c id a d e p a r a p e n s a r e c o n h e c e r. N a s g r u p o t e r a p ia s e x is te m d o is risc o s i n te r p r e t a ti v o s q u e e s ­
t ã o e m e x tr e m o s o p o s to s : u m é o d e p a r ti c u l a r iz a r p a c ie n te p o r p a c ie n te e f a z e r a s i n te r p r e t a ç õ e s
i n d iv id u a liz a d a s , o q u e c a r a c t e r i z a r i a u m a g r u p o - a n á lis e em g ru p o e n ã o de g r u p o . O o u t r o risc o
c o n s is te n o a r tif íc io d e o g r u p o t e r a p e u t a d ir ig ir a s in te r p r e t a ç õ e s u n i c a m e n t e c o m o u m a t o t a l i d a ­
d e ( “o g r u p o e s t á m e d i z e n d o q u e ...”), s e m n u n c a d is c r im in a r a s in d iv id u a lid a d e s , s e n d o q u e isso
c o s tu m a v a s e r fe ito d e f o r m a s is te m á tic a , c e n t r a d a s o m e n te n a p e s s o a d o t e r a p e u t a , p r i o r iz a n d o a
t r a n s f e r ê n c i a d o s c o n flito s e c o n s e r v a n d o o r e d u c io n is m o d o “a q u i, a g o r a ...”, n o s m e s m o s m o ld e s
q u e o s a s s in a la d o s n a a n á lis e in d iv id u a l. A tu a lm e n te , a “a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a ”, n a t e r a p i a g r u ­
p a i, le v a m u ito e m c o n ta , a lé m d o s a s p e c to s a n te s a s s in a la d o s q u e c o m e ç a m a p r e v a le c e r n a a n á ­
lise in d iv id u a l, ta m b é m a q u e le s q u e a p o n ta m p a r a o s a s p e c to s n o s q u a is o E go c o n s c ie n te p a r tic ip e
a tiv a m e n te , c o m o s ã o o s cognitivos (c o n h ecer ou re cu sa r c o n h ecer as v erd ad e s p e n o sa s), cogitati-
vos ( p e n s a r a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is ) , c o m u n ic a tiv o s ( m a is a d ia n t e e x p lic ita r e m o s a g r a n d e r e ­
le v â n c ia q u e u m a g r u p o t e r a p ia r e p r e s e n t a p a r a e s s e a s p e c to f u n d a m e n ta l n a v id a d e to d o s n ó s ) e,
n a tu r a lm e n te , o s afetivos. O g r u p o t e r a p e u t a , m a is d o q u e o a n a l i s t a in d iv id u a l, d e v e in c lu ir n a s u a
a tiv id a d e i n t e r p r e t a ti v a u m a c a p a c id a d e d e sín tese, q u e c re io s e r ú til a o fin a l d a s e s s ã o , d e f o r m a a
n o m e a r, i n te g r a r e t o r n a r c o m p r e e n s ív e l p a r a t o d o s o q u e se p a s s o u n o c u rs o d a s e s s ã o , c o m as
re s p e c tiv a s c o r re la ç õ e s e in te r a ç õ e s e n tr e to d o s o s p a r tic ip a n te s .

A C T IN G S

S abem os que os actings o c o r r e m c o m o u m a f o r m a s u b s titu tiv a d e n ã o le m b ra r, n ã o p e n s a r, n ã o

v e rb a liz a r, o u q u a n d o a s a n s i e d a d e s e m e r g e n t e s d o s p a c ie n te s n ã o f o r a m d e v id a m e n t e i n t e r p r e t a ­
d a s p e lo p s ic a n a lis ta . P o r e s s a r a z ã o , e le s s e c o n s titu e m n u m i m p o r ta n tís s im o e le m e n t o d o c a m p o
g r u p a i, u m a f o r m a d e c o m u n ic a r a lg o , q u e t a n t o p o d e s e r d e n a t u r e z a b e n ig n a , e a té s a d ia , c o m o
p o d e a d q u ir i r c a r a c te r ís tic a s b a s t a n t e m a lig n a s .
D e n tr e e s s a s ú ltim a s , a lé m d a s a tu a ç õ e s típ ic a s d a a n á lis e in d iv id u a l, é n e c e s s á r io a c r e s c e n ­
ta r os actings q u e sã o e x c lu s iv o s d a t e r a p ia g r u p a i, c o m o a q u e le s q u e r e p r e s e n t a m u m s é rio ris c o
d e q u e p o s s a o c o r r e r u m e n v o lv im e n to a m o r o s o e n tr e p e s s o a s d o g r u p o . U m acting que devem os
c o n s i d e r a r g ra v e é o q u e d iz r e s p e i t o a u m a q u e b r a d e sig ilo d o q u e se p a s s a n a i n ti m id a d e d o
g r u p o , in c lu s iv e c o m a d iv u lg a ç ã o p ú b lic a d o s n o m e s d a s p e s s o a s e n v o lv id a s . G u a r d o u m a c o n v ic ­
ç ã o d e q u e m u ito d o d e c lín io d a s g r u p o t e r a p ia s a n a lític a s se d e v e a u m d e s c r é d ito q u e , e m g r a n d e
p a r te , fo i d e v id o a e s s e tip o d e a tu a ç ã o , o q u a l c o s tu m a r e s u l ta r d e u m a s e le ç ã o m a l fe ita .
Os actings ta m b é m p o d e m e s t a r a s e rv iç o d a s r e s is tê n c ia s d o g r u p o e se c o n f u n d e m c o m o
d e s e m p e n h o d e a lg u n s p a p é is , t a l c o m o d e s c rito n o tó p ic o r e la tiv o à s re s is tê n c ia s .
In d o m a is lo n g e , e m b o r a r e p is a n d o q u e n ã o c a b e u m a c o m p a r a ç ã o e n tr e a t e r a p i a p s ic a n a -
lític a i n d iv id u a l e a g r u p a i, p o r q u a n to a m b a s p a r te m d e p a r â m e t r o s te ó r ic o - té c n ic o s m u ito e s p e c í­
fico s, e n te n d o s e r v á lid o a f ir m a r q u e , dentre muitas e óbvias limitações da grupo-análise, ela também
pode representar algumas vantagens efetivas em relação à análise individual. D e s ta rte , a p e lo p a r a os
le ito r e s p a r a f a z e r m o s u m a r e fle x ã o e m r e la ç ã o a o s s e g u in te s a s p e c to s q u e , s e g u n d o m e u e n t e n d i ­
m e n to , m u ito p o s s iv e lm e n te c o s tu m a m s e r p r o p ic ia d o s v a n ta j o s a m e n te p e la p s ic o te r a p i a p s ic a n a -
lític a d e g r u p o :

• A d in â m ic a d o c a m p o g r u p a i p o s s ib ilita p e r c e b e r m a is c la r a m e n te a in te r - r e la ç ã o í n ti ­
m a , ín d is s o c ia d a e c o n ti n u a d a q u e e x is te e n tr e o indivíduo e os grupos n o s q u a is e s t á
in s e r id o , t a n t o fa m ilia r, so c ia l, p r o f is s io n a l e c u lt u r a l m e n t e . A ssim , é m u ito im p o r t a n te
p a r a o c r e s c im e n to m e n t a l d e t o d o s u je ito p a r ti c i p a n te d e u m g ru p o p e r c e b e r n itid a -
 FUND AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 207

m e n te o f a to d e q u e e le é p o r t a d o r d e u m “g r u p o i n te r n o ” — c o m p o s to p e la s r e p r e s e n ­
ta ç õ e s e i n te r n a liz a ç õ e s d e a s p e c to s d a s f ig u r a s d a m ã e , d o p a i, d o s ir m ã o s , e tc ., q u e
e s tã o e m p e r m a n e n t e in te r a ç ã o e n t r e si, n o in te r i o r d o s e u p s iq u is m o — e o q u a n to e sse
g r u p o i n te r n o e x tr a p o la p a r a o m u n d o e x te r io r , m o d e l a n d o e d e te r m i n a n d o a s s u a s
e s c o lh a s o b je ta is e o s e u p a d r ã o d e i n te r - r e la c io n a m e n to s .
• P a r tin d o d o p r in c íp io d e q u e u m g r u p o c o m p o r ta - s e c o m o u m a “g a le r ia d e e s p e lh o s ”,
o n d e c a d a u m se r e fle te e é r e f le tid o p e lo s d e m a is , o c a m p o g r u p a i p o s s ib ilita o b s e r v a r
c o m m a is a c u i d a d e e n i tid e z o s f e n ô m e n o s d e s s a especularidade, r e s u l ta n t e d o s f u n d a ­
m e n ta is p r o c e s s o s d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s e in tr o je tiv a s q u e o c o r re m p e r m a n e n t e ­
m e n te n o s g r u p o s .
• T a m b é m fic a b e m e v id e n c ia d a a d is tr ib u iç ã o d o s lugares, posições, funções e papéis que
c a d a u m a s s u m e e m r e la ç ã o a o s d e m a is . P a r t ic u l a r m e n t e i m p o r t a n te é a c la r a p o s s ib ili­
d a d e d e o g r u p o t e r a p e u t a o b s e r v a r e a s s in a la r d e t e r m i n a d o s p a p é is — c o m o o d e líd e r
p o s itiv o o u n e g a tiv o , p o r ta - v o z p e r m a n e n t e , s a b o ta d o r , b o d e e x p ia tó r io , c o n c ilia d o r,
tím id o , p a r a n ó i d e , n a r c is is ta , a tu a d o r , e tc . — , q u e p o d e m e s t a r s e n d o e x e c u ta d o s d e
f o r m a s is te m á tic a p o r d e te r m i n a d o s in d iv íd u o s , r e p e t in d o o m e s m o tip o d e p a p e l q u e
le v a m n o c o tid ia n o d e s u a s v id a s p a r tic u la r e s . O ris c o p a r a o q u a l o g r u p o t e r a p e u t a e o
g ru p o t o d o d e v e m e s t a r b e m a le r ta d o s c o n s is te n a p o s s ib ilid a d e d e q u e o d e s e m p e n h o
d e s s e s d is tin to s p a p é is , p o r p a r te d e c a d a u m d e le s , p o d e e s t a r s ig n if ic a n d o u m a c o m ­
p l e m e n ta r id a d e p a to g ê n ic a c o m o u t r o s p a p é is , p o r m e io d e d iv e r s a s c o m b in a ç õ e s , c o m o
. p o d e s e r e x e m p lif ic a d o p e lo t ã o f r e q ü e n t e c o n lu io d e n a tu r e z a s á d ic o - m a s o q u is ta , e n ­
t r e t a n t o s e t a n t o s o u tr o s p o s s ív e is a r r a n j o s p a to ló g ic o s . O u tr o a le r ta n e c e s s á r io c o n s is ­
te n a p o s s i b i l i d a d e d e q u e o d e s e m p e n h o d e p a p é i s p o s s a t o r n a r - s e r e p e t i t i v o ,
e s t e r e o ti p a d o e c r o n if ic a d o , s e n d o q u e u m d o s c r ité r io s q u e in d ic a m o c r e s c im e n to
e x ito s o d e u m a g r u p o t e r a p ia r e s id e j u s t a m e n t e n o f a to d e q u e os p a p é is fic a m m a is
fle x ív e is e in te r c a m b ia n te s .
• R e s u lta d a í u m im p o r t a n te i n s t r u m e n t o te r a p ê u t i c o , q u a l s e ja , o d e q u e o g r u p o p r o p i ­
c ia a o a n a l i s t a v ir a r e c o n h e c e r, e a s s im ressignificar, a e s te r e o tip ia d o s p a p é is e d o s
lu g a r e s o c u p a d o s , q u e m u ito s in d iv íd u o s s e g u e m a o lo n g o d e to d a a s u a v id a , j á d e u m a
f o r m a E g o -s in tô n ic a , s e m se d a r e m c o n ta d e q u e o fa z e m p o r q u e e s tã o in c o n s c ie n te ­
m e n te s u b ju g a d o s à s d e te r m i n a ç õ e s , p r o ib iç õ e s , e x p e c ta tiv a s e p r e d iç õ e s q u e , d e s d e
m u ito c e d o , lh e s f o r a m im p o s ta s p e lo s p a is e p e la c u lt u r a v ig e n te n o s e u m e io .
• O g r u p o , m a is d o q u e q u a lq u e r o u t r a m o d a l i d a d e p s ic a n a lític a , fa v o re c e a o b s e r v a ç ã o
d a n o r m a l i d a d e e p a to lo g ia d a comunicação, v e r b a l o u n ã o - v e r b a l, ló g ic a o u p r im itiv a ,
q u e p e r m e ia a v id a d e t o d o s n ó s , a p o n t o d e s e r le g ítim o r e p is a r a a f ir m a tiv a d e q u e “o
g r a n d e m a l d a h u m a n i d a d e é o p r o b l e m a d o m a l - e n t e n d id o n a c o m u n ic a ç ã o ” . A ssim ,
v a le le m b r a r o q u a n to m u ita s p e s s o a s p e n s a m q u e e s tã o se c o m u n ic a n d o c o m o s o u tr o s ,
■ e n q u a n t o , d e f a to , e s tã o u tiliz a n d o o s e u d is c u r s o j u s t a m e n t e c o m o u m a f o r m a d e “n ã o
c o m u n ic a r ”, r e c e o s a s q u e e s tã o c o m o e n f r e n t a m e n to d e d e te r m i n a d a s v e r d a d e s p e n o ­
sa s, t a n t o i n te r n a s c o m o e x te r n a s , o u u tiliz a m o s e u d is c u r s o r e tó r ic o c o m o fim e x c lu ­
siv o d e i m p o r a “s u a v e r d a d e ” e o j u g o s o b r e os d e m a is . D a m e s m a fo r m a , q u e m t r a b a l h a
c o m c a s a is v a i c o n f ir m a r a e n o r m e f r e q ü ê n c ia e m q u e c o n s t a t a m o s q u e , a t í t u l o d e
“d iá lo g o ”, o q u e d e f a to a c o n te c e é a e x is tê n c ia d e d o is m o n ó lo g o s , o n d e c a d a u m d o
c a s a l e s tá q u e r e n d o im p o r a s u a v e r d a d e a o o u tr o , e p e r m a n e c e m r e c ip r o c a m e n t e c o m
u m a e s c u ta s u r d a . C re io , s e g u r a m e n te , q u e a d in â m ic a d e u m c a m p o g r u p a i p e r m ite
t r a b a lh a r m a is c la r a m e n te c o m a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is d a s r e f e r id a s d is to r ç õ e s e
tr a n s to r n o s d a c o m u n ic a ç ã o , t a n t o n o q u e d iz r e s p e ito à f o r m a d e lin g u a g e m e m p r e g a d a
n a t r a n s m is s ã o d e s u a s m e n s a g e n s , q u a n to à d e r e c e p ç ã o d a q u ilo q u e p r o v é m d o s o u tro s .
• C o m o j á foi e n f a tiz a d o n o C a p ítu lo 8 , o g r u p o , p o r si p r ó p r io , c o m p o r ta - s e c o m o u m a
fu n ç ão continente, s e n d o q u e e s s e i m p o r t a n te f a to v ia b iliz a u m a te n d i m e n to m a is a d e q u a -
208 DAVID E. ZIM ERM AN

d o p a r a p a c ie n te s m u ito r e g re s s iv o s , c o m o s ã o o s p s ic ó tic o s e g r e s s o s d e h o s p ita liz a ç õ e s

p s iq u iá tr ic a s , borderline, s o m a tiz a d o r e s c rô n ic o s , d e p r e s s iv o s g r a v e s e o s p o r t a d o r e s d e
d is tin ta s m o d a lid a d e s d o q u e a tu a l m e n te c h a m a m o s d e “p a to lo g ia s d o v a z io ”, o s q u a is ,
m u ita s v e z e s , n ã o s u p o r t a m a s a n g ú s tia s d e u m a p s ic a n á lis e in d iv id u a l. É ú til c o n s ig n a r
q u e , n e s te s c a s o s , u m a c o n d iç ã o p a r a q u e o g r u p o c u m p r a a in d is p e n s á v e l f u n ç ã o c o n -
t e n e d o r a d a s a n g ú s tia s d e c a d a u m e d e to d o s é a d e q u e o g r u p o e m q u e s tã o s e ja d o
tip o homogêneo, is to é, d e v e h a v e r u m n i v e la m e n to q u a n to a o tip o e g r a u d a p a to lo g ia
d e to d o s os s e u s c o m p o n e n te s .
• A t e r a p i a g r u p a i fa v o re c e o a s s i n a la m e n t o d e c o m o o s i n d iv íd u o s e a t o t a l i d a d e d o
g r u p o e s tã o e x e c u ta n d o a s s u a s c a p a c id a d e s , p o t e n c i a l id a d e s e fu n ç õ e s , n a s q u a is o Ego
consciente te m u m a g r a n d e p a r tic ip a ç ã o a tiv a , c o m o s ã o a q u e la s q u e se r e f e r e m à p e r ­
c e p ç ã o , a te n ç ã o , ju íz o c rític o , p e n s a m e n to , c o n h e c im e n to , c r ia tiv id a d e , c o m u n ic a ç ã o ,
d is c r im in a ç ã o , r e s p o n s a b ilid a d e , c u id a d o s c o r p o ra is , a ç ã o m o to r a , e tc .
• U m o u t r o p o n t o e s p e c ia lm e n te r e le v a n te q u e s u r g e m u ito c la r a m e n te n o c a m p o g r u p a i
é a q u e le q u e d iz r e s p e ito a o s q u a tr o a s p e c to s d o v ín c u lo d o r e c o n h e c im e n to , o u s e ja ,
u m é o q u e p o s s ib ilita a c a d a in d iv íd u o r e c o n h e c e r e m si p r ó p r i o a q u ilo q u e e s ta v a
r e p r i m i d o e l a t e n t e e q u e é d e s p e r t a d o p e lo q u e p r o v é m d o s d e m a is d o g r u p o ; u m
s e g u n d o a s p e c to c o n s is te e m r e c o n h e c e r o s o u t r o s c o m o p e s s o a s q u e s ã o d i f e r e n te s
d e le , t ê m v a lo r e s e i d io s s in c r a s ia s a u t e n t i c a m e n t e p e s s o a is , s ã o a u tô n o m o s , e m b o r a
p o s s a m e s t a r a f e tiv a m e n te m u ito lig a d o s a e le , e , s o b r e tu d o , r e c o n h e c e r , a lé m d a s d if e ­
r e n ç a s , ta m b é m os a lc a n c e s , lim ita ç õ e s e lim ite s d e le e d o s o u tr o s ; u m t e r c e ir o tip o d e
r e c o n h e c im e n to p r o p ic ia d o p e la in te r a ç ã o g r u p a i é o d e p o d e r s e r r e c o n h e c id o c o m o
u m a f o r m a d e g r a ti d ã o a u m a o u t r a p e s s o a q u e p o r v e n tu r a e le t e n h a a ta c a d o d e a lg u ­
m a f o r m a e q u e s o b re v iv e u a e s s e a ta q u e d e m o d o a p e r m i t ir a c r e n ç a n a p r e d o m i n â n ­
c ia d a s p u ls õ e s a m o r o s a s s o b r e a s d e s tr u tiv a s , o q u e s e c o n s titu i c o m o u m a e x p e r iê n c ia
f a s c in a n te e c o m o v e d o r a ; f in a lm e n te , o q u a r to a s p e c to d o v ín c u lo d o r e c o n h e c im e n to ,
q u e é f a c ilm e n te p e r c e b id o n o g r u p o , é o q u e s e r e fe r e à a c e ita ç ã o d o q u a n to t o d o e
q u a lq u e r s u je ito n e c e s s ita v ita lm e n te s e r r e c o n h e c id o p e lo s o u tr o s , c o m o a lg u é m q u e
e x is te , é a c e ito c o m o u m ig u a l, r e s p e ita d o , v a lo r iz a d o , d e s e ja d o e a m a d o .
• U m a c la r a v a n ta g e m q u e a g r u p o t e r a p i a r e p r e s e n t a e m r e la ç ã o à t e r a p i a i n d iv id u a l
c o n s is te n a p o s s ib ilid a d e d e u m a o b s e r v a ç ã o m a is e v id e n te d e t r ê s f e n ô m e n o s d e i n d is ­
c u tív e l f r e q ü ê n c ia e im p o r tâ n c ia : 1) a q u e le q u e fo i d e s c rito p o r F r e u d c o m o identifica­
ção coletiva, q u e a lu d e à p o s s ib ilid a d e d e u m a p r o p a g a ç ã o e m c a d e ia d e u m a
m a n if e s ta ç ã o h is té r ic a ; 2 ) a o c o r r ê n c ia d o complexo fraterno q u e , e m b o ra s a b id a m e n te
r e p r e s e n t e u m a s p e c to d e r e le v a n te i m p o r tâ n c ia d a c o n f litiv a d e r a íz e s p r im itiv a s e n tr e
ir m ã o s , p o u c o a p a r e c e n a l i t e r a t u r a p s ic a n a lític a , p o r q u a n to e s s a s o b r e m o d o e n f a tiz a
o s c o n flito s c o m o s p a is , o b s c u r e c e n d o o “c o m p le x o f r a t e r n o ”, t ã o m a n if e s to n o s g r u ­
p o s ; 3 ) a e x is tê n c ia d e f a n ta s ia s c o m p a r ti l h a d a s e n tr e a s p e s s o a s , u m a s p e c to q u e e s tá
m e r e c e n d o u m a e s p e c ia l a te n ç ã o d a p s ic a n á lis e c o n te m p o r â n e a .
• E x c lu in d o a h ip ó te s e d e q u e o g r u p o t e r a p e u t a s e ja e x c e s s iv a m e n te n a r c is is ta e c e n t r a ­
l iz a d o r n a s u a p e s s o a , o u n e g lig e n te , s e m a n e c e s s á r ia c o lo c a ç ã o d o s d e v id o s lim ite s , o
g r u p o c o s tu m a o p o r t u n i z a r o d e s e n v o lv im e n to d e u m a s a d i a função psicanalítica da
personalidade ( t e r m o d e B io n ) — a q u a l in c lu i o d i r e i t o a u m a s a d ia c a p a c i d a d e in te r -
p r e ta ti v a — d e c a d a u m e m r e la ç ã o a si p r ó p r io e a o s d e m a is .
• S e s o m a r m o s e s s a “fu n ç ã o p s ic a n a lític a d a p e r s o n a l i d a d e ” c o m a s ig u a l m e n t e im p o r ­
t a n t e s f u n ç õ e s d e “r e c o n h e c i m e n t o ” d o s m ú ltip lo s s ig n ific a d o s d a e x is tê n c ia d o o u tr o ,
c o m a p o s s ib ilid a d e d e f a z e r ressignificações e desidentificações, a s s im c o m o t a m b é m
u m a p o s s ív e l r e c o n s t r u ç ã o d e u m d e s a g r e g a d o g r u p o f a m ilia r t a l c o m o e s t á i n t e r i o r i z a ­
d o , e o e x e rc íc io d a e x p e r iê n c ia e m o c io n a l d e reparações r e c íp r o c a s , p o d e m o s a q u il a ta r
o g r a u d e im p o r t â n c i a q u e a p s i c o te r a p ia a n a l í ti c a d e g r u p o p o d e r e p r e s e n t a r p a r a a
c iê n c ia p s ic a n a lític a .
Q U A R T A PARTE

Outras Grupoterapias
CAPITULO 25

Grupos com Crianças,

Púberes, Adolescentes,
Casais, Famílias,
Psicossomáticos, Psicóticos
e Depressivos

D e a c o r d o c o m a p r o p o s iç ã o in ic ia l d e s te liv ro , os c a p ítu lo s p r e c e d e n t e s q u e a b o r d a r a m a s c o n s i­
d e r a ç õ e s s o b r e o r e c o n h e c i m e n t o e o m a n e jo d o s f e n ô m e n o s q u e s u r g e m d o c a m p o g r u p a i f ic a r a m
p r a ti c a m e n t e r e s t r it o s a o q u e a c o n te c e n a g r u p o t e r a p ia a n a lític a .
N o e n t a n t o , n ã o é d e m a is re p is a r, o s m e s m o s a c o n t e c im e n to s — a f o r m a ç ã o d o g r u p o , a
i n s titu iç ã o d e u m setting, a tip ic id a d e d o c a m p o g r u p a i, c o m t o d o o c o r te jo d e f a n ta s ia s , a n s i e d a ­
d e s , d e f e s a s e i d e n tif ic a ç õ e s , o in e v itá v e l s u r g im e n to d e r e s is t ê n c ia s e d a c o n tr a - r e s is tê n c ia , d e
t r a n s f e r ê n c ia s e d a c o n tr a tr a n s f e r ê n c i a , a d is tr ib u iç ã o d e p a p é is , a f u n ç ã o d e l id e r a n ç a , o s u r g i ­
m e n to d e actings, a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a , o insight e a e la b o r a ç ã o , a im p o r t â n c i a d a p e s s o a d o
c o o r d e n a d o r , e tc . — o c o r r e m e m to d o e q u a lq u e r g r u p o f o r m a d o p a r a a e x e c u ç ã o d e u m a ta r e f a
em com um .
O q u e v a i d is t in g u i r u m g ru p o d e o u t r o é: 1) a f in a lid a d e p a r a a q u a l f o r a m s e le c io n a d o s e
c o m p o s to s ; 2 ) o c o n s e q ü e n t e tip o , g r a u e n ív e l d o m a n e jo té c n ic o ; lo g o , d a h a b ilita ç ã o d o c o o r d e ­
n a d o r.
A s sim , t u d o o q u e d e e s s e n c ia l fo i d i to a c e r c a d a g r u p o t e r a p i a a n a l í ti c a v a le , e m lin h a s
g e r a is , p a r a t o d o o im e n s o le q u e d e a p lic a ç õ e s p r á tic a s , n o s e n t id o d e a p r o v e i ta m e n t o d a i n e q u í ­
v o c a p o t e n c i a l id a d e q u e é i n e r e n te a o s g r u p o s .
212 DAVI D E. ZIM ERM AN

0 p r e s e n t e c a p ítu lo , s e g u in d o a c la s s ific a ç ã o a n te s p r o p o s ta , n ã o v is a m a is d o q u e a t r a ç a r
u m a v is ã o p a n o r â m ic a d a e x is tê n c ia d e o u tr o s g r u p o s t e r a p ê u t i c o s q u e e s tã o s e n d o m u ito u t il i z a ­
d o s a tu a l m e n te , e q u e n ã o s ã o o s p s ic o te r á p ic o s a n a lític o s p r o p r i a m e n t e d ito s .

GRUPOS DE A U TO -A JU D A

P o d e h a v e r a lg u m a c o n f u s ã o s e m â n t i c a e n tr e “ g r u p o d e a u t o - a j u d a ” e “g r u p o h o m o g ê n e o ” . O
p o n t o d e p a r ti d a d if e r e n c ia l c o n s is te e m q u e to d o g ru p o d e a u to - a ju d a é s e m p r e h o m o g ê n e o , m a s
n e m to d o g ru p o h o m o g ê n e o é d e a u to - a ju d a . E m o u t r a s p a la v r a s , o s g r u p o s típ ic o s h o m o g ê n e o s —
c o m o , p o r e x e m p lo , o s q u e s ã o c o n s t it u í d o s s o m e n te p o r p s ic ó tic o s , o u borderline, p s ic o p a ta s ,
o b e s o s , p s ic o s s o m á tic o s , c r ia n ç a s , a d o le s c e n te s , e tc . — f u n c io n a m s o b a p e r m a n e n t e c o o r d e n a ç ã o
d o ( s ) g r u p o t e r a p e u t a ( s ) . P o r s u a v e z , o s g r u p o s d e a u t o - a j u d a — c o m o o s in c o n tá v e is g r u p o s
fo r m a d o s e m m u ita s á r e a s d a a tiv id a d e h u m a n a , e s p e c ia lm e n te n a M e d ic in a ( p a c ie n te s r e u m á t i ­
c o s, d ia b é tic o s , h i p e r te n s o s , c o lo s m o tiz a d o s , c a r d io p a ta s , te r m in a is , e tc .) , c o s tu m a m o p e r a r s o b a
lid e r a n ç a d e p e s s o a s p e r te n c e n t e s à m e s m a c a t e g o r i a d i a g n o s ti c a d o s d e m a is i n te g r a n t e s e q u e
p a s s a r a m , o u e s tã o p a s s a n d o , p e la s m e s m a s d if ic u ld a d e s e e x p e r iê n c ia s a fe tiv a s d e s te s .
O m e lh o r p r o t ó ti p o d e s e u f u n c io n a m e n to é o d o m o d e lo d o s “A lc o o lis ta s A n ô n im o s ” .
E ste s g r u p o s d e a u to - a ju d a p o d e m se f o r m a r e s p o n t a n e a m e n te o u a p a r t i r d o in c e n tiv o d e
u iji té c n ic o , e m c u jo c a s o s u a lid e r a n ç a s e r á t r a n s it ó r i a o u e v e n tu a l.
H a b itu a lm e n te , u m g r u p o d e a u to - a ju d a f u n c io n a d e f o r m a a u tô n o m a , s e m a lid e r a n ç a f o r ­
m a l d e a lg u m té c n ic o e s p e c ia liz a d o , s e n d o d e c o n s id e ra r, n o e n t a n t o , q u e , q u a s e s e m p r e , a f o r m a ­
ç ã o d e u m d e s s e s g r u p o s te v e o i n c e n tiv o d e a lg u m té c n ic o i n te r e s s a d o . A d e m a is , e s s e té c n ic o
in c e n tiv a d o r ( p s iq u ia tr a , m é d ic o g e n e r a lis ta , p s ic ó lo g o , a s s i s t e n te s o c ia l, e n f e r m e ir o , e s ta g iá r io ,
e tc .) p o d e c o n ti n u a r d a n d o u m r e s p a ld o a o g r u p o , t a n t o p o r m e io d e u m a c o n ti n u a d a p r e s e n ç a e
p a r tic ip a ç ã o n ã o m u ito d ir e tiv a , c o m o d e u m a f o r m a e m q u e e le n ã o p a r ti c i p a d o s e n c o n tr o s , m a s
m a n t é m u m a p e r m a n e n t e a ti t u d e d e d is p o n ib ilid a d e .
O m e c a n is m o d e a ç ã o t e r a p ê u t i c a d o s g r u p o s d e a u to - a ju d a d e c o r r e d o s s e g u in te s f a to r e s :

• H á u m m e l h o r e n t e n d i m e n to e a c e ita ç ã o p o r p a r te d o s in te g r a n t e s d o g r u p o q u a n d o
e s te f o r h o m o g ê n e o , p e la r a z ã o d e se u t il i z a r e m d e u m a m e s m a lin g u a g e m e p a r t i l h a ­
r e m a s m e s m a s v iv ê n c ia s . Isso c o s tu m a p ro p ic ia r, a c u r to p r a z o , u m a n e c e s s á r ia “a d e ­
s ã o ” a o t r a t a m e n t o p o r p a r te d e p e s s o a s q u e h a b i t u a l m e n t e fo g e m d e le , c o m o s ã o , p o r
e x e m p lo , o s h ip e r te n s o s .
• P o s s ib ilita q u e a s p e s s o a s d o e n te s a c e ite m e a s s u m a m o s e u p r o b le m a , d e f o r m a m e n o s
c o n f litu o s a e h u m il h a n te .
• P r o p o r c io n a u m m a io r e n v o lv im e n to c o m u n itá r io , in te r a tiv o .
• P o s s ib ilita n o v o s m o d e lo s d e id e n tif ic a ç ã o .
• R e p r e s e n ta u m e s tím u lo à s o c ia liz a ç ã o .
• C o m p o r ta - s e c o m o u m im p o r t a n te t e s te d e c o n f r o n to c o m a r e a lid a d e .
• E x e rc e u m a f u n ç ã o d e c o n ti n e n te , is to é , a d e c o n te r e a b s o r v e r a s a n g ú s tia s e d ú v id a s .
• P r o p ic ia u m e s tím u lo à s c a p a c id a d e s p o s itiv a s .
• R e p r e s e n ta u m r e a s s e g u r a m e n t o a o s in te g r a n t e s d e q u e e le s n ã o e s tã o s o z in h o s , n ã o
s ã o s e re s b i z a r r o s , q u e s ã o r e s p e ita d o s e m s u a s lim ita ç õ e s e q u e a s m e s m a s n ã o e x c lu ­
e m u m a b o a q u a li d a d e d e v id a .

P o r to d a s e s s a s r a z õ e s , t a l a tiv id a d e g r u p a i e s tá se c o n s t it u i n d o e m u m a e x c e le n te in d ic a ç ã o
p a r a p a c ie n te s m u ito p r e ju d ic a d o s s o c ia lm e n te .
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS GRUPO TERAPIAS 213

GRUPOS C O M CRIANÇAS

A i n s t it u i ç ã o d e u m setting a p r o p r i a d o p a r a u m a g r u p o t e r a p i a c o m c r ia n ç a s é d e f u n d a m e n ta l
i m p o r tâ n c ia . D e v e h a v e r u m a e s t r i t a o b e d iê n c ia a o s c r ité r io s d e h o m o g e n e i d a d e q u a n to a o s lim i­
te s d a fa ix a e tá r ia e a o tip o d e p a to lo g ia d a s c r ia n ç a s s e le c io n a d a s (p s ic ó tic a s o u n ã o - p s ic ó tic a s ,
p o r e x e m p lo ).
E ste tip o d e g r u p o c o s tu m a e x ig ir, s o b r e t u d o n o c a s o d e c r ia n ç a s m a is re g re s s iv a s , a p a r ti c i ­
p a ç ã o d e d o is o u m a is té c n ic o s , ta l é a p o s s ib ilid a d e d e q u e h a ja u m g r a n d e d e s g a s te d o t e r a p e u t a ,
o q u a l, n ã o r a r a m e n t e , d e v e e x e r c e r u m a fu n ç ã o d e c o n te n ç ã o física .
O p r in c ip a l c a n a l d e c o m u n ic a ç ã o d a s c r ia n ç a s e m u m g r u p o é a tr a v é s d e u m a lin g u a g e m
m o to r a e lú d ic a . P o r e s s a r a z ã o , o setting d e v e c o n ta r c o m m a t e r i a l q u e p r o p ic ie o u s o d e jo g o s ,
b r i n q u e d o s e b r i n c a d e ir a s ; a ssim c o m o é n a tu r a l q u e h a ja c o n ta to s físico s e n tr e e le s , in c lu s iv e o
d e c o r r e n te d o u s o d o r e c u r s o d a c o n te n ç ã o física , a n te s a lu d id a .
A fu n ç ã o d e holding e d e e m p a r ia p o r p a r t e d o g r u p o t e r a p e u t a é c o n d iç ã o sine qua non,
s e n d o q u e u m a d a s r a z õ e s d e u m a p o s s ív e l c o n tr a - r e s is tê n c ia p r e ju d ic ia l r e s id e n o f a to d e q u e a s
m a n if e s ta ç õ e s d a s c r ia n ç a s s u r g e m e m u m e s ta d o m a is b r u t o q u e a s d o s a d u lt o s e , p o r t a n t o , sã o
m a is a m e a ç a d o r a s p a r a o c o n tr o le d a s r e p re s s õ e s d o i n c o n s c ie n te d o g r u p o t e r a p e u t a .
P o r o u t r o la d o , é in d is p e n s á v e l q u e h a ja u m a c o m p a n h a m e n t o p a r a l e l o d o s p a is d a s c r ia n ­
ças, d e p r e f e r ê n c ia e m g r u p o . A liás, u m a s p e c to i n te r e s s a n te é o f a to d e q u e a e s t r u t u r a d o g ru p o
d o s p a is , e m s u a e s s ê n c ia , n ã o d if e r e d a d o s filh o s . E i g u a l m e n t e r e le v a n t e q u e a t r a n s f e r ê n c i a f e ita
p e lo s p a is , e m r e la ç ã o a o g r u p o t e r a p e u t a , é t ã o im p o r t a n te q u a n to a d a s c ria n ç a s .

GRUPO C O M PRÉ-ADOLESCENTES (PÚBERES)

E ste s s ã o g r u p o s d ifíc e is d e s e r e m m a n tid o s , e s p e c ia lm e n te d e v id o à r o t a t i v id a d e d o s p a c ie n te s s e r

m u ito g r a n d e . U m a s e g u n d a d if ic u ld a d e se d e v e a o f a to d e q u e a i n te n s a a tiv id a d e m o to r a (jo g o s,
b r i n c a d e i r a s , e m p u r r õ e s , e tc .) s u b s ti t u i a c o m u n ic a ç ã o v e r b a l d o s p r o b le m a s e c o n f lito s , a s s im
c o m o d e te r m i n a u m a p r e c á r ia a te n ç ã o p a r a a s i n te r p r e t a ç õ e s . A d e m a is , h á a in d a a d if ic u ld a d e
r e s u l t a n t e d o f a to d e q u e e n tr a m e m t r a t a m e n t o c o m p e lid o s p e lo s p a is , s e m q u e e le s p r ó p r io s
t e n h a m d e f in id o u m a m o tiv a ç ã o s u fic ie n te .
P o r o u tr o l a d o , é m u ito r e le v a n te a p r e s e n ç a d e a n s i e d a d e s r e la c i o n a d a s a o c o r p o , a s q u a is
d e c o r r e m d a s p r ó p r i a s m u d a n ç a s a n a tô m ic a s e fis io ló g ic a s .
O e n q u a d r e d e v e p r o v e r a u tiliz a ç ã o d e u m a c a ix a c o m m a t e r i a l p a r a d e s e n h o s , u m q u a d r o
n e g r o e jo g o s c o le tiv o s . É v iá v e l q u e o t e r a p e u t a u tiliz e , e m c e r to s m o m e n t o s , o s r e c u r s o s d a
d r a m a ti z a ç ã o , a s s im c o m o é p e r f e i ta m e n t e a d e q u a d o q u e , p o r v e z e s , a s u a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti -
v a , q u e d e v e s e r a tiv a , t e n h a u m c u n h o p e d a g ó g ic o e s c la re c e d o r.
A c o - te r a p ia , d e p r e f e r ê n c ia c o m g r u p o t e r a p e u t a s d e se x o s o p o s to s , é a m e l h o r f o r m a d e
t r a b a l h a r c o m g r u p o s d e p r é -a d o le s c e n te s .

GRUPO C O M ADOLESCENTES

D e u m m o d o g e r a l, o s a u to r e s q u e se d e d ic a m a o t r a t a m e n t o d e a d o le s c e n te s (C a s te lla r, 1 9 8 7 ;
O s o rio , 1 9 8 6 ) r e c o m e n d a m o g ru p o c o m o a t e r a p ia d e e s c o lh a p e la s s e g u in te s ra z õ e s :

• O s a d o le s c e n te s tê m u m a t e n d ê n c i a n a t u r a l p a r a se a g r u p a r e m .
• E les t o le r a m m e lh o r u m e n q u a d r e g r u p a i m a is d ilu íd o d o q u e u m a s itu a ç ã o in d iv id u a l
n a q u a l o s i n q u ie t a n t e s s e n tim e n to s t r a n s f e r e n c ia is e s t ã o m a is c o n c e n tr a d o s e , p o r t a n ­
to , s ã o s e n tid o s c o m o m a is a m e a ç a d o r e s .
214 D AVI D E. ZIM ERM AN

• H á u m f a v o r e c im e n to n a e s t r u tu r a ç ã o d o s e n t im e n to d e i d e n t i d a d e , i n d iv id u a l e g r u ­
p a i.
• O g r u p o p r o p ic ia u m a m e l h o r e la b o r a ç ã o , e m c o n ju n to , d a s in e v itá v e is p e r d a s (e g a ­
n h o s ) físic a s, p s íq u ic a s e so c ia is, a s s im c o m o u m a tr a n s iç ã o d e v a lo r e s q u e s ã o c o m u n s
a to d o s .

H á u m a v a r ia ç ã o t é c n ic a e m r e la ç ã o à fa ix a e t á r i a d o s a d o le s c e n te s e m g r u p o t e r a p ia . N o
c a s o d o s a d o le s c e n te s p r o p r i a m e n t e d ito s — id a d e e n tr e 15 e 17 a n o s — , o e n q u a d r e e o m a n e jo
té c n ic o se a p r o x im a m m u ito m a is d a q u e le s q u e sã o u tiliz a d o s c o m o g r u p o d e p r é -a d o le s c e n te s .
Q u a n to a o s a d o le s c e n te s “t a r d i o s ”, c u ja id a d e m e d e i a e n tr e os 18 e 21 a n o s , a t é c n ic a é p r a ti c a ­
m e n t e ig u a l à e m p r e g a d a e m g r u p o s c o m a d u lto s . H á , p o r t a n t o , n e s s e s c a s o s, u m a v a lo r iz a ç ã o d a
c o m u n ic a ç ã o v e r b a l, m a s a in d a p e r s is te e m g r a n d e e s c a la a lin g u a g e m c o r p o ra l, e se in c r e m e n t a a
lin g u a g e m d o s actings, c o m o , p o r e x e m p lo , u m o c u lto n a m o r o e n tr e m e m b r o s d o m e s m o g ru p o .
O u tr o acting f r e q ü e n t e é o u s o e x p e r i m e n t a l d e d r o g a s , s e n d o e s te a s p e c to p a r ti c u l a r m e n t e i m p o r ­
t a n t e d e v id o à i n te r f e r ê n c ia d a fa m ília .
O g r u p o t e r a p e u t a d e a d o le s c e n te s d e v e t e r u m a n a tu r a l e m p a t ia c o m os m e s m o s e u m a b o a
t o le r â n c i a à s c o n te s ta ç õ e s q u e , m u ita s v e z e s , a s s u m e m u m a a p a r ê n c i a m u ito a g re s s iv a ; d e v e to le ­
r a r e d e s c o d if ic a r a c o m u n ic a ç ã o n ã o - v e r b a l d o s actings, e é r e c o m e n d á v e l q u e e le s a ib a , e v e n t u a l ­
m e n te , u tiliz a r o r e c u r s o d a p s ic o d r a m a tiz a ç ã o .
D a m e s m a f o r m a q u e o c o r r e c o m o g r u p o d e c r ia n ç a s e d e p ú b e r e s , t a m b é m o tr a b a lh o
c lín ic o c o m o g r u p o d e a d o le s c e n te s e s t a b e le c e t r ê s p o s s ib ilid a d e s . U m a c o n s is te e m d e s f a z e r a
a ç ã o a n s io g ê n ic a d a s f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s , a tr a v é s d a s in te r p r e t a ç õ e s . A o u t r a c o n s is te e m p r o ­
p ic ia r u m a liv re m a n if e s ta ç ã o d o s s e n tim e n to s e a ç õ e s , c o m a re s s a lv a , é c la ro , d e q u e e s ta s s e rã o
b e m c o n tid a s p e lo t e r a p e u t a , q u e n ã o s u c u m b ir á n e m r e v id a r á . A t e r c e ir a p o s s ib ilid a d e é a d e q u e
o g r u p o p ro p ic ie u m a s o c ia liz a ç ã o e n tr e o s jo v e n s p a c ie n te s , c o m u m a lib e r d a d e p a r a o e x e rc íc io
d a c r ia tiv id a d e , t a n t o n o p l a n o d o im a g in á r io , c o m o n o d o s im b ó lic o ; a s s im c o m o n a tr a n s iç ã o
e n tr e e s te s d o is p la n o s .
E ste ú ltim o a s p e c to é v á lid o e s p e c ia lm e n te p a r a a s c r ia n ç a s e p o d e - s e d iz e r q u e c o r r e s p o n d e
a o s “f e n ô m e n o s tr a n s ic i o n a i s ” e s t u d a d o s p o r W in n ic o tt.

TERAPIA DE CASAL

U m p o n to d e c o n tr o v é r s ia e n tr e o s g r u p o t e r a p e u t a s é o s e g u in te : u m c a s a l d e v e s e r c o n s id e r a d o
c o m o u m g r u p o , d e d o is ? A t e n d ê n c i a a tu a l é a d e r e s p o n d e r a f ir m a tiv a m e n te , p o r d u a s ra z õ e s . A
p r im e ir a é q u e o s f e n ô m e n o s típ ic o s q u e in s t it u e m a d in â m ic a d e u m c a m p o g r u p a i e s tã o p r e s e n te s
n e s te s in g u la r g r u p o - c a s a l. A s e g u n d a é q u e , a lé m d o c a s a l, os d e m a is c o m p o n e n te s q u e c o m p õ e m
a to ta l id a d e d o g r u p o ta m b é m e s t ã o n a s e s s ã o , o r a c o m o p a r ti c i p a n te s a tiv o s , a p e s a r d e c o r p o r a l­
m e n t e a u s e n te s ( c o m o o s s e u s filh o s , p o r e x e m p lo ), o r a c o m o p e r s o n a g e n s i n te r n a l i z a d o s (p o r
e x e m p lo : u m c a s a l p o d e se t e r f o r m a d o s o b r e o m o d e lo d o I d e a l d o E go d o s r e s p e c tiv o s p a is ) .
E m n o s s o m e io , é in d is c u tív e l q u e é c a d a v e z m a io r o n ú m e r o d e c a s a is q u e p r o c u r a a ju d a
a tr a v é s d e s s a m o d a l i d a d e e s p e c ífic a d e t r a t a m e n to , s e n d o q u e o s m o tiv o s m a is m a n if e s to s s ã o os
s e g u in te s : o s m a l- e n t e n d id o s n a c o m u n ic a ç ã o , o d e s a ju s te g e n ita l, p r o b le m a s c o m os filh o s e , o
m a is f r e q ü e n te d e to d o s , a g r a d a t iv a d e te r io r a ç ã o d o c a s a m e n to . N e s te ú ltim o c a s o , a t e r a p i a d a
c ris e v is a a a ju d a r o c a s a l a se re c o m p o r, o u a se s e p a r a r d e f in itiv a m e n te , c o m m e n o r e s t r a u m a s
p a r a to d o s .
A tu a lm e n te , p e lo m e n o s d u a s r a z õ e s m e r e c e m s e r c ita d a s c o m o d e s e n c a d e a n t e s d o d e s e q u i­
líb rio d o c a s a m e n to . U m a é a c r e s c e n te e m a n c ip a ç ã o d a m u lh e r, n e m s e m p r e b e m e n te n d i d a p e lo
c ô n ju g e , e n e m p o r e la m e s m a . A o u t r a é d e c o r r e n te d o f a to d e q u e o ê x ito d a t e r a p i a a n a lític a d e
 FU NDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RU PO TERAPIAS 215

u m d o s d o is n ã o é a c o m p a n h a d o p e lo o u t r o , e isso p r o v o c a a r u p t u r a d o n e u r ó ti c o e q u ilíb r io
a n te r io r .
É p r e c is o le v a r e m c o n ta q u e u m c a s a l se e s t r u t u r a c o m u m a r e c i p r o c id a d e d e d e p e n d ê n c i a
e m q u a tr o á r e a s : a a f e tiv a , a e c o n ô m ic a , a s e x u a l e a s o c ia l. S u a m a io r o u m e n o r e s t a b ilid a d e v a i
d e p e n d e r d a q u a lid a d e d e s s a d e p e n d ê n c ia : t a n t o e la p o d e s e r d e n a t u r e z a a d u lt a , c o m o p o d e se
m o s t r a r f ir m e m e n te f ix a d a e m e ta p a s m u ito re g re s s iv a s (s im b ió tic a s , n a r c is ís tic a s , p o r e x e m p lo )
d e d e s e n v o lv im e n to .
D e ss a f o r m a , o g r u p o t e r a p e u t a d e v e c o n h e c e r m u ito b e m q u a is o s f a to r e s q u e u n e m , o u
d e s u n e m , o s c a s a is, s e n d o q u e , d e a c o r d o c o m a lei d a s c o m b in a ç õ e s , a s s u b e s t r u t u r a s p s ic o ló g ic a s
d e c a d a u m d o s c ô n ju g e s ir ã o d e t e r m i n a r se a c o n f ig u r a ç ã o d o c a s a l s e r á p r e d o m i n a n t e m e n t e
n o r m a l o u d e n a tu r e z a n e u r ó tic a , p e r v e r s a o u a té m e s m o p s ic ó tic a .
A m a n if e s ta ç ã o m a is c o m u m n o c a m p o d a t e r a p i a d e c a s a l é a c la r a d e m o n s tr a ç ã o d e q u e h á
u m s é rio p r e ju íz o n o re c íp r o c o e n te n d i m e n to . O u s o d a p a la v r a d e ix a d e s e r u m v ín c u lo d e c o m u ­
n ic a ç ã o p a r a se t o r n a r u m i n s t r u m e n t o a s e rv iç o d e p r o je ç õ e s a g re s s iv a s .
P o r o u t r o la d o , c o s tu m a h a v e r u m a r a d ic a liz a ç ã o d e p a p é is e , n o r a s t r o d is s o , c a d a u m se
e s c u d a n a s u a fa m ília d e o r ig e m e a ta c a a d o o u tr o , e , a s s im , o c a m p o g r u p a i, in v is ív e l, fica a m ­
p lia d o .
P o r t u d o isso , o t e r a p e u t a q u e t r a t a c a s a is d e v e t e r p l e n a s c o n d iç õ e s d e n ã o fic a r e n v o lv id o
n a t r a m a d a s id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s q u e se c r u z a m e t e n t a m a r r a n c á - lo d a p o s iç ã o d e n e u t r a l i d a ­
d e . É u m a r e g r a b á s ic a q u e o t e r a p e u t a d e c a s a l n ã o p o d e s e id e n tific a r, is to é , t o m a r p a r ti d o , c o m
u m d e le s , c o n tr a o o u tr o .
A c o m p r e e n s ã o a n a lític a d a d in â m ic a d o c a s a l a ju d a m u ito ; c o n tu d o , a s i n te r p r e t a ç õ e s n ã o
d e v e m fic a r c e n t r a d a s n o s in d iv íd u o s s e p a r a d a m e n t e , m a s s im n a i n te r - r e l a ç ã o , s o b r e t u d o n o s
p r o b le m a s d o s m a l- e n te n d id o s d a c o m u n ic a ç ã o .
É r e c o m e n d á v e l a u til i z a ç ã o e v e n t u a l d o r e c u r s o d a d r a m a ti z a ç ã o , p r i n c i p a l m e n t e a q u e
p r o p õ e a in v e r s ã o n a r e p r e s e n t a ç ã o d o s r e s p e c tiv o s p a p é is .
O u tr o r e c u r s o u t il i z a d o p e lo s t e r a p e u t a s q u e a t e n d e m c a s a is (O s o rio , 1 9 8 7 ) é o d e p a s s a r
d e te r m i n a d o s “te m a s p a r a c a s a ” , a s e r e m c u m p r id o s p e lo c a s a l e d e p o is t r a b a lh a d o s n a s e s s ã o .
V aria m u ito o m a n e jo d e d e te r m i n a d a s p a r ti c u l a r id a d e s c o m o , p o r e x e m p lo , se o a t e n d i m e n ­
to d o c asal é a c u r to p r a z o (o s u f ic ie n te p a r a a r e s o lu ç ã o d a c ris e m a is a g u d a ) , o u se p o d e s e r d e
d u r a ç ã o lo n g a (c o m a p r e te n s ã o d e u m a p r o f u n d a m e n t o a n a lític o ) .
U m a o u t r a s itu a ç ã o m u ito c o m u m é q u a n d o u m d o s c ô n ju g e s a v is a q u e n ã o t e r á c o n d iç õ e s
d e v ir à s e s s ã o , o u s im p le s m e n te n ã o c o m p a r e c e n a h o r a a p r a z a d a : o t e r a p e u t a d e v e a t e n d e r o
o u t r o o u n ã o ? E m n o s s o m e io h á u m a in c lin a ç ã o p a r a a te n d e r , d e s d e q u e fiq u e b e m c la r o q u e n ã o
r e s u l ta r ã o s e g re d o s , e tu d o o q u e f o r d ito n e s s a s e s s ã o s e r á c o m p a r ti l h a d o c o m o o u tr o .
É im p o r t a n te c o n s id e ra r, a o in ic ia r u m a t e r a p i a d e c a s a l, se o s c ô n ju g e s v ê m a o t r a t a m e n to
p a r a e n c o n t r a r n o v a s f o r m a s d e r e la c i o n a m e n t o e , p o r t a n t o , d i s p o s to s a f a z e r e m a lg u m a s r e n ú n c i ­
a s e a s s u m ir o s e u q u in h ã o d e r e s p o n s a b ilid a d e ; o u se e le s v ê m p a r a p e r p e t u a r u m tip o d e v ín c u lo
q u e , a p e s a r d e p a to ló g ic o , e le s , in c o n s c i e n t e m e n t e , q u e r e m m a n te r . S a b e m o s t o d o s o q u a n to é
c o m u m q u e c e r to s c a s a is n ã o p o d e m v iv e r s e p a r a d o s , m a s t a m b é m n ã o p o d e m v iv e r ju n to s , e , p o r
e s s a r a z ã o , e le s se e q u ilib r a m e m c o n lu io s in c o n s c ie n te s , s e n d o m a is c o m u n s os d e n a tu r e z a sa d o -
m a s o q u ís tic a .

TERAPIA D A FA M ÍLIA

A t e r a p ia d o g ru p o f a m ilia r c o m p o r ta m u ita s v a r ia ç õ e s t e ó r ic o - té c n ic a s p r o v in d a s , p r in c ip a lm e n te ,
d a s c o r r e n te s d a p s ic a n á lis e e d a t e o r i a g e r a l d o s s is te m a s , s e n d o q u e a c o m p le x id a d e a u m e n t a e m
v ir tu d e d e q u e h á d if e r e n te s lin h a s d e p e n s a m e n to d e n tr o d e c a d a u m a d e s ta s d u a s .
216 DAVI D E. ZIM ERM AN

A té c n ic a d e t e r a p i a d a fa m ília q u e p a r te d a s c o n c e p ç õ e s p s ic a n a lític a s k le in ia n a s (M ey er,

1 9 8 6 ) p riv ile g ia o e n t e n d i m e n t o d a i n te r io r iz a ç ã o d a s re la ç õ e s i n te r e in tr a f a m i li a r e s q u e se e s t r u ­
t u r a m d e f o r m a c o m p l e m e n tá r i a , e m fu n ç ã o d a s i n te n s a s a n s i e d a d e s p r im itiv a s , p r e s e n t e s e m c a d a
u m e e m to d o s . D e ss a f o r m a v a i se e s t r u tu r a n d o u m a i d e n t i d a d e fa m ilia r.
O s s e g u id o r e s d e s s a lin h a v a lo r iz a m , s o b r e tu d o , a i m p o r t â n c i a d o j o g o d a s id e n tif ic a ç õ e s
p r o je tiv a s , a s s im c o m o se a u tiliz a ç ã o d a s m e s m a s e s t á s e r v in d o c o m o u m m e io d e c o m u n ic a ç ã o
e m p á tic a , o u p a r a u m a f in a lid a d e d e c o n tr o le e d e i n tr u s ã o .
O t e r a p e u t a d e v e e n c a r a r a fa m ília c o m o s e n d o a o m e s m o te m p o u m a p r o d u ç ã o c o le tiv a e
u m a s p e c to d o m u n d o i n te r n o d e c a d a m e m b r o e m s e p a r a d o .
E m t e r m o s p r á tic o s , o m a io r c u id a d o q u e o t e r a p e u t a d e fa m ília d e v e t e r é o d e n ã o p e r m i t ir
q u e o t r a t a m e n t o se c o n c e n tr e e m u m ú n ic o p a c i e n t e - e m e r g e n t e e a s s im fiq u e t r a n s f o r m a d o n u m a
t e r a p ia in d iv id u a l, f e ita à v is ta d o s d e m a is fa m ilia re s .
D o p o n to d e v is ta d a t e o r ia s is tê m ic a (N o b re , 1 9 8 7 ; S im o n e lli, 1 9 8 8 ) , a d in â m ic a d a f a m ília
c o n s is te e s s e n c i a lm e n te e m u m a c o m p r e e n s ã o a b r a n g e n t e e n t r e a s v á r ia s p a r t e s ( s u b s is te m a s )
c o m p o n e n te s d e u m a t o ta l id a d e m a io r e i n te r d e p e n d e n te . D e n tr o d o p r ó p r io c o r p o d a t e r a p i a d a
fa m ília d e o r i e n t a ç ã o s is tê m ic a h á m ú ltip la s t e n d ê n c ia s d iv e r g e n te s , m a s t o d a s d e s t a c a m a i m p o r ­
t â n c ia d a d is tr ib u iç ã o d o s p a p é is e n tr e o s fa m ilia r e s , e s p e c ia lm e n te o d o “p a c ie n te id e n t i f ic a d o ” (o
d e p o s itá r io ) , a s s im c o m o to d o s c o n c o r d a m c o m o f a to d e q u e o s is te m a f a m ilia r se c o m p o r t a c o m o
u m c o n ju n to i n te g r a d o , o u s e ja , q u a lq u e r m o d if ic a ç ã o d e u m e le m e n t o d o s is te m a , n e c e s s a r i a m e n ­
t e ,;v a i a f e t a r o s is te m a c o m o u m to d o .
E c o m u m q u e h a ja n a s fa m ília s u m a c o m p u ls ã o à r e p e t iç ã o , d e g e r a ç ã o a g e r a ç ã o , d e u m
m e s m o c ó d ig o d e v a lo r e s e s t r a t i f i c a d o s e q u e se c o n s t it u e m n o s c h a m a d o s “m ito s f a m i l ia r e s ” ,
d ifíc e is d e s e r e m d e s f e ito s .
T a m b é m o s t e r a p e u t a s d a lin h a s is tê m ic a e n f a tiz a m o f a to d e q u e , n o a te n d i m e n to c o n ju n to
d e u m p a c ie n te c o m a s u a fa m ília , d e v e -s e p r o c u r a r o d e s m a s c a r a m e n to d a f a rs a d e q u e h á u m
ú n ic o p a c ie n te e u m a f a m ília v ítim a e d e s e s p e r a n ç a d a .
,A t e n d ê n c i a a tu a l n a t e r a p ia d a fa m ília é a d e u m a “c o r r e n t e i n t e g r a d o r a ” e n tr e as c o n c e p ­
ç õ e s p s i c a n a lític a s , s is tê m ic a s e d a t e o r i a c o m u n ic a c io n a l, a s s im c o m o a e v e n t u a l u t iliz a ç ã o d e
té c n ic a s p s i c o d r a m á tic a s .

GRUPOTERAPIA C O M PACIENTES SO M Á TICO S

P a r tin d o d o p r in c íp io d e q u e h á , s e m p r e , e m t o d o in d iv íd u o , u m a in te r a ç ã o b io p s ic o s s o c ia l, e d e
q u e os m e c a n is m o s p s ic o s s o m á tic o s — a tr a v é s d o s s is te m a s n e r v o s o , e n d ó c r in o e im u n o ló g ic o —
p o d e m e x e r c e r u m p a p e l d e f in itiv o n a d e te r m i n a ç ã o d e m u it a s e n f e r m id a d e s c lín ic a s , m u ito s a u t o ­
re s (G a rm a , 1 9 5 7 ; L u c h in a , 1 9 5 9 ; M e llo F ilh o , 1 9 8 6 ) p r e c o n iz a m , p a r a e s s e s p a c ie n te s , o e m p r e g o
d e u m a g r u p o t e r a p ia h o m o g ê n e a , d e b a s e p s ic a n a lític a . A lé m d is s o , a m o d e r n a E sc o la d e P s ic a n á ­
lise d a F r a n ç a v e m d e m o n s t r a n d o q u e ta is p a c ie n te s a p r e s e n t a m u m s é r io d is t ú r b io e m f o r m a r
f a n ta s ia s i n c o n s c ie n te s e , p o r t a n t o , e m p o d e r n o m e a r, v e r b a l iz a r o u , a té m e s m o , d e s c a r r e g a r os
c o n flito s i n c o n s c ie n te s a tr a v é s d a v ia m o to r a . A d e s c a r g a s e p r o c e s s a p e la v ia c o r p o ra l.
B a s e a d o n e s s a s p r e m is s a s , J ú lio d e M ello F ilh o , e m s e u t r a b a lh o (M e llo F ilh o , 1 9 8 6 ) s o b r e
g r u p o t e r a p ia c o m p a c ie n te s s o m á tic o s — n o q u a l d e s c re v e u m a lo n g a e r ic a e x p e r iê n c ia n ã o só
c o m p a c ie n te s s o m a ti z a d o r e s d e d is tú r b io s f u n c io n a is ( e s t e r i li d a d e p s ic o g ê n ic a , p r o b le m a s h ip e r -
te n s iv o s , d ig e s tiv o s , e tc .) , c o m o ta m b é m c o m p a c ie n te s h o s p i t a l i z a d o s , c ir ú r g ic o s , d e r m a to l ó g i ­
co s, c o m d o e n ç a p u l m o n a r c r ô n ic a o b s tr u tiv a , h a n s e n ia n o s , h e m o fílic o s , e tc . — , f a z u m a o b s e r v a ç ã o
m u ito i n te r e s s a n te e im p o r t a n te . E le d iz q u e , a o c o n tr á r io d o q u e o c o r r e e m p s i c o te r a p ia s in d iv i­
d u a is — e m q u e c o s t u m a h a v e r, p o r p a r t e d o s p a c ie n te s s o m a ti z a d o r e s , f r e q u e n t e s a b a n d o n o s ,
in te r r u p ç õ e s , r e s i s t ê n c ia à s m u d a n ç a s , a lé m d a p r o c u r a d e u m a c u r a a p e n a s s in to m á tic a — , n o
t r a t a m e n to g r u p o t e r á p ic o t a is p a c ie n te s b e n e f ic ia m - s e m u ito m a is .
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS GRUPO TERAPIAS 217

S e g u n d o e s t e a u to r , isto s e d e v e a o f a to d e q u e o g r u p o se c o n s t it u i c o m o u m holding-
s u p o r t e , o q u a l p e r m i t e q u e se c rie u m e s p a ç o m u ito ric o d e tr o c a s d e v iv ê n c ia s , a lé m d e s e r v ir d e
e s tím u lo a q u e os p a c ie n te s p s ic o s s o m á tic o s p o s s a m “p e r c e b e r e f a la r d o s c o n flito s a té e n tã o i n ­
c o n s c ie n te s o u v iv id o s c o m o c a ta s tr ó f ic o s e c o n d e n a d o s à e t e r n a r e p r e s s ã o o u n e g a ç ã o . E m d e c o r ­
r ê n c ia , p o d e m p a s s a r a p r e s c in d ir d a lin g u a g e m c o r p o ra l, ú n ic o m e io a té e n tã o d is p o n ív e l p a r a
s im b o liz a r s itu a ç õ e s o u s im p le s m e n te r e fe r i- la s c o m o s in a l d e u m s o f r im e n to n u n c a c o m p r e e n d i ­
d o ” (p . 2 6 2 ) .
E d ig n o d e r e g is tr o o f a to d e q u e , j á n a d é c a d a d e 5 0 , e m i n e n te s p s ic a n a lis ta s , c o m o os
a r g e n t in o s A. G a rm a e I. L u c h in a , t r a t a r a m e m g r u p o s , r e s p e c tiv a m e n te , p a c ie n te s u lc e r o s o s g a s-
t r o d u o d e n a is ( G a r m a , 1 9 5 7 ) e h i p e r t e n s o s e a n g in o s o s ( L u c h in a , 1 9 5 9 ) . L u c h in a p r e c o n i z a —
c o n f o rm e o g r a u d e p a to lo g ia s o m á tic a d o s p a c ie n te s c o m p o n e n te s d o g ru p o — o e m p r e g o d e d u a s
d is tin ta s a b o r d a g e n s té c n ic a s : u m a r i g o r o s a m e n te p s ic a n a lític a , e a o u t r a d e n a tu r e z a p s ic o te r á p i-
ca d e a p o io , s e m o u s o d e in te r p r e t a ç ã o n a t r a n s f e r ê n c ia .
A tu a lm e n te , e m n o s s o m e io , a tr a v é s d e v a r ia d a s m o d a lid a d e s té c n ic a s e tá t i c a s , e s tá o c o r ­
r e n d o u m a s ig n if ic a tiv a e x p a n s ã o n a u tiliz a ç ã o d e g r u p o t e r a p ia s p a r a p a c ie n te s s o m a tiz a d o r e s .
A ssim , a lé m d o s g r u p o s d e e s t r u tu r a ç ã o p s ic a n a lític a , e d o s a n te s r e fe r id o s g r u p o s d e a u to - a ju d a ,
ta m b é m e s tã o se c o m p o n d o m u ito s g r u p o s p a r a t r a t a m e n t o d e o b e s o s , c o m o e m p r e g o d e té c n ic a s
p r e d o m i n a n t e m e n t e c o m p o r ta m e n ta lis ta s . D a m e s m a f o r m a , n o H o s p ita l P r e s id e n te V a rg as d e P o rto
A le g re — u m h o s p i t a l m a t e r n o - i n f a n ti l — , o s p s iq u ia tr a s G e r a ld in a V iço sa e L uís C a rlo s C o ro n e l
^ e stã o d e s e n v o lv e n d o u m b o n ito e e x ito s o tr a b a lh o , a tr a v é s d a u tiliz a ç ã o d e m ú ltip lo s g r u p o s , c o m
té c n ic a s m is ta s , p a r a o a t e n d i m e n to d o s d iv e rs o s p r o b le m a s p s ic o s s o m á tic o s in e r e n te s à s g e s ta n te s
d e risc o .

GRUPOS C O M PACIENTES DE NÍVEL PSICÓTICO

A e x p r e s s ã o “n ív e l p s ic ó tic o ” é a q u i e m p r e g a d a d e f o r m a a b r a n g e n te p a r a d e s ig n a r t a n t o p a c ie n te s
borderline, c o m u m r a z o á v e l g r a u d e a d a p t a ç ã o s o c io p r o f is s io n a l, c o m o , e m o u t r o e x tr e m o , p a c i ­
e n te s d e s v a lid o s , c r o n ic a m e n te p s ic ó tic o s , e, d a m e s m a fo r m a , e la t a m b é m é e x te n s iv a a e s ta d o s
i n te r m e d iá r io s , c o m o , p o r e x e m p lo , p a c ie n te s e g r e s s o s c o m p e n s a d o s d e s u r to s p s ic ó tic o s .
A g r u p o t e r a p ia h o m o g ê n e a e s t á se f ir m a n d o c o m o t r a t a m e n t o d e e s c o lh a p a r a t a is p a c i e n ­
te s , s e n d o q u e o s e u ê x ito , o u n ã o , d e p e n d e f u n d a m e n ta l m e n t e d e u m a a p r o p r i a d a s e le ç ã o e c o m ­
p o s iç ã o , a q u a l d e v e s e m p r e p r e s e r v a r u m a h o m o g e n e i d a d e e m r e la ç ã o a o n ív e l d ia g n ó s tic o e à s
c a p a c id a d e s d e E g o d o s i n te g r a n te s .
S ã o m u ita s a s r a z õ e s p e la s q u a is a g r u p o t e r a p ia p a r a p a c ie n te s d e n ív e l p s ic ó tic o e s t á g a ­
n h a n d o a c o n d iç ã o d e t r a t a m e n t o p r e f e r e n c ia l, s e n d o q u e a s s e g u in te s p o d e m s e r d e s ta c a d a s :

• A a n s i e d a d e p o d e fic a r d ilu íd a , e é m e l h o r to le r a d a .
• H á o d e s e n v o lv im e n to d e u m a re s s o c ia liz a ç ã o , n a q u a l o s p a c ie n te s c u ltiv a m a m iz a d e s
e s e n te m - s e r e c i p r o c a m e n te a p o ia d o s e r e s p e ita d o s .
• O p r ó p r io g r u p o f u n c io n a c o m o u m n e c e s s á r io “c o n ti n e n te ” q u e a b s o r v e a s f a n ta s ia s ,
a n g ú s tia s e a c o n f u s ã o 'e x is te n c ia l d e c a d a u m .
• O t r a t a m e n t o e m g r u p o p o s s ib ilita a e s s e s p a c ie n te s r e c o n h e c e r c o m m a is f a c ilid a d e o
in te n s o u s o q u e to d o s e le s , s e m e x c e ç ã o , fa z e m d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s p a to ló g ic a s .
A p a r t i r d e s s e r e c o n h e c im e n to , c o m e ç a m a s e a b r ir p o r ta s p a r a u m a m e l h o r i a q u a n to às
d is to r ç õ e s d e p e r c e p ç ã o e m r e la ç ã o a o m u n d o e x te rio r.

O f a to d e q u e a c o m p r e e n s ã o d a d in â m ic a d e s s e s g r u p o s h a b it u a lm e n t e p a r t a d o s c o n h e c i­
m e n to s d a s te o r ia s p s ic a n a lític a s e s t á lo n g e d e d i z e r q u e a s i n te r p r e t a ç õ e s d e v a m s e g u ir d e f o r m a
s is te m á tic a o m o d e lo d a o r to d o x ia tr a n s f e r e n c i a l i s t a . P elo c o n tr á r io , n e s te s g r u p o s c o m p a c ie n te s
218 D AVI D E. ZIM ERM AN

m u ito r e g re s s iv o s d e v e h a v e r, p o r p a r te d o g r u p o t e r a p e u t a , u m a e x p r e s s iv a v a lo r iz a ç ã o d o s fa to s
e x te r io r e s c o n c r e to s q u e e s tã o c o n tid o s n o s r e la to s q u e c a d a u m t r a z d o c o ti d i a n o d e s u a s v id a s .
M a is d o q u e a g ê n e s e d o s p r o f u n d o s c o n f lito s i n c o n s c ie n te s , a a ti v i d a d e i n t e r p r e t a t i v a p r iv ile g ia o
r e c o n h e c i m e n t o d o s d is t ú r b io s d a p e r c e p ç ã o , d o p e n s a m e n to e d a c o m u n ic a ç ã o , a s s im c o m o o
d e s e n v o lv im e n to d e u m “E g o o b s e r v a d o r ” q u e p e r m ite q u e c a d a u m d e le s , e m p a r tic u la r , p a s s e a
o b s e r v a r e a c o n v iv e r m e l h o r c o m o s e u la d o d o e n te .
P a ra e s s e s p a c ie n te s d e n ív e l p s ic ó tic o , o f a to r t e r a p ê u t i c o m a is e fic a z é o d a a t i t u d e i n te r n a
d o g r u p o t e r a p e u t a . D e v e fic a r c la ro , n o e n ta n t o , q u e e s s a a ti t u d e n ã o s ig n ific a s e r “b o n z in h o ”, o u
i n d u lg e n te , e m u ito m e n o s q u e o t e r a p e u t a p e r c a d e v is ta q u e é f u n d a m e n ta l q u e o setting i n s t it u í ­
d o d e v a m a n t e r - s e p r e s e r v a d o a o m á x im o .

GRUPO C O M PACIENTES DEPRESSIVOS

C o n fo rm e o q u e foi a s s in a la d o , u m a d a s r e c o m e n d a ç õ e s c lá s s ic a s n o q u e se r e f e r e à f o r m a ç ã o e
c o m p o s iç ã o d e u m g r u p o te r a p ê u t i c o c o n s is te n a n ã o - in c lu s ã o d e p a c ie n te s p o r t a d o r e s d e s i n t o m a ­
to lo g ia o u c a r a c te r o lo g ia m a r c a d a m e n t e m e la n c ó lic a . A j u s t if ic a tiv a d o s a u to r e s p a r a e s s a r e s t r i ­
ç ã o c o n s is te n o f a to d e q u e os p a c ie n te s m u ito d e p r im id o s t ê m u m a e x a g e r a d a n e c e s s i d a d e d e
c o n s t a n t e s r e a f ir m a ç õ e s , a s s im c o m o d e p r o v a s d e a m o r e d e a te n ç ã o . P o r e s s a r a z ã o , o s e u d e s e m ­
p e n h o n o g r u p o c o s tu m a a d q u ir i r u m a d a s s e g u in te s t r ê s fo r m a s n o c iv a s p a r a a e v o lu ç ã o d a g r u p o ­
t e r a p ia : o u e s t e p a c i e n t e f u n c io n a c o m o u m m o n o p o li s t a c r ô n ic o , o u s e n t e - s e m a r g i n a l i z a d o e
a lie n a d o d o s p r o b le m a s d o s d e m a is , o u o b s ta c u liz a o p r o g r e s s o d o g r u p o a tr a v é s d e s u a s c o n s t a n ­
te s q u e ix a s e t r a g é d ia s c o tid ia n a s , d e n a t u r e z a e f in a lid a d e c u lp íg e n a s .
C re io q u e e s s e p o n t o d e v is ta c o n ti n u a s e n d o v á lid o s o m e n te p a r a o s c a s o s e m q u e u m
p a c i e n t e f o r t e m e n t e d e p r e s s iv o fo r in c lu íd o e m u m g r u p o h e te r o g ê n e o , n o q u a l o q u a d r o c lín ic o
d o s d e m a is p a r ti c i p a n te s e s te ja b e m d i s t a n t e d a r e g r e s s ã o d e p r e s s iv a d a q u e le . A t u a lm e n te , m e rc ê
d e u m a c o n ti n u a d a e x p e r iê n c ia q u e v im o s a d q u ir in d o , e s p e c ia lm e n te a tr a v é s d e e x e rc íc io d e su-
p e r v is io n a m e n to d e c o le g a s m a is jo v e n s q u e e s tã o t r a b a l h a n d o c o m g r u p o s h o m o g ê n e o s , m o d if i­
c a m o s s u b s ta n c ia l m e n te e s s a p o s iç ã o q u a n t o a o c r it é r i o d e in d ic a ç ã o d e p a c i e n t e s d e p r e s s iv o s
p a r a t r a t a m e n t o e m g r u p o te r a p ia .
H o je c o n s id e r a m o s q u e a g r u p o t e r a p ia se c o n s titu i n u m a d a s in d ic a ç õ e s p r i o r it á r i a s p a r a o
t r a t a m e n t o d e in d iv íd u o s d e p r e s s iv o s , d e s d e q u e o g r u p o t e r a p ê u t i c o e s te ja c o m p o s to e x c lu s iv a ­
m e n t e c o m e s te tip o d e p a c ie n te s . D a m e s m a fo r m a , é n e c e s s á r io d e s t a c a r q u e e s s a h o m o g e n e i d a ­
d e d e v e s e r o b e d e c id a e m r e la ç ã o a o g r a u d e r e g re s s iv id a d e d a s itu a ç ã o d e p r e s s iv a c lín ic a d e c a d a
u m d o s p a c ie n te s .
B a s e a m o s a a f ir m a tiv a d e q u e a g r u p o t e r a p ia se c o n s titu i e m u m e x c e le n te r e c u r s o d e t r a t a ­
m e n t o p a r a p a c ie n te s d e p r im id o s c o m a u tiliz a ç ã o d o s s e g u in te s a r g u m e n to s , q u e t ê m o r e s p a ld o
d a c o n f ir m a ç ã o n a p r á tic a c lín ic a :

• N a p s i c o d in â m ic a d e u m in d iv íd u o d e p r e s s iv o s e m p r e e n c o n t r a m o s u m c ír c u lo v ic io so
f o r m a d o p e lo s s e n t im e n to s d e c a r ê n c ia , a g r e s s ã o , c u lp a , d e s c r e n ç a n a s c a p a c i d a d e s
r e p a r a d o r a s e n e c e s s i d a d e d e c a s tig o . U m a g r u p o t e r a p i a p r o p i c i a o s u r g i m e n t o e o
m a n e jo d e s te c írc u lo v ic io s o d e c a u s a - e f e ito .
• O g r u p o te r a p ê u t i c o , p o r si só , c o m p o r ta - s e c o m o u m n o v o e in d is p e n s á v e l c o n tin e n te
d a s a n g ú s tia s e n e c e s s id a d e s b á s ic a s d e c a d a u m d o s p a c ie n te s . E c la r o q u e p a r a q u e
isso a c o n t e ç a o g r u p o d e v e f u n c io n a r c o m o u m “b o m c o n t i n e n t e ” , o u s e ja , a gestalt
g r u p a i d e v e t e r c o n d iç õ e s d e a c o lh e r a s a n g ú s tia s d e c a d a u m e d e t o d o s , a s s im c o m o a
e n ti d a d e g r u p a i e a s in d iv id u a lid a d e s d e v e m s o b r e v iv e r a o s re c íp r o c o s a ta q u e s (in v e ja ,
c iú m e s , riv a lid a d e s , m a l- e n te n d id o s , e tc .) .
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 219

• N o s p r im e ir o s te m p o s d a g r u p o t e r a p ia , e s s a f u n ç ã o d e c o n ti n e n te é v i r tu a l m e n te e x c lu ­
s iv a d o g r u p o t e r a p e u t a , o q u a l d e v e e s t a r e q u ip a d o p a r a c o n te r a s a lu d i d a s p u ls õ e s
lib id in o s a s e a g r e s s iv a s , c o m a s r e s p e c tiv a s a n s i e d a d e s d e c o r r e n te s . A lé m d e c o n te r t a is
a s p e c to s q u e , d is s o c ia d o s , sã o p r o j e t a d o s d e n tr o d e le , o g r u p o t e r a p e u t a d e v e e la b o r á -
lo s d e n tr o d e si m e s m o e, p o r m e io d a a tiv id a d e i n te r p r e t a ti v a , d e v o lv ê -lo s e m d o s e s
m itig a d a s e d e v id a m e n t e n o m e a d o s e d e s in to x ic a d o s d a a n g ú s tia .
O im p o r t a n te , n o e n ta n t o , é q u e e s s a fu n ç ã o d o t e r a p e u t a s e c o n s t it u a e m u m m o d e ­
lo d e i d e n tif ic a ç ã o , p a r a q u e c a d a u m d o s p a c ie n te s v e n h a d e s e n v o lv e r e s s a i m p o r t a n ­
tís s im a f u n ç ã o d e s e r c o n ti n e n te , p a r a si p r ó p r io e p a r a o s d e m a is .
• S a b e m o s q u e , n o c a s o d e u m p a c ie n te d e p r e s s iv o , a s u a fa m ília o r ig in a l c o s tu m a e s t a r
i n tr o j e ta d a e r e p r e s e n t a d a e m s e u E g o d e u m a f o r m a m u ito d i s s o c ia d a , d e s v a lo r i z a d a e
a m e a ç a d a d e d e s i n te g r a ç ã o . U m a g r u p o t e r a p ia , p o r s u a p r ó p r i a n a t u r e z a m u ltip e s s o a l,
a ju d a a r e c o n s t r u i r a fa m ília in te r n a l i z a d a d e c a d a u m d o s p a c ie n te s .
• A n a tu r a l e v o lu ç ã o d a g r u p o t e r a p ia p r o p ic ia r e it e r a d a s e x p e r iê n c ia s d e m a n if e s ta ç õ e s
a g r e s s iv a s d e u n s c o n tr a o s o u t r o s (o t e r a p e u t a in c lu íd o , é ó b v io ) , s e m q u e e s te s a t a ­
q u e s r e s u l te m e m f e rid o s o u “m o r to s ” . P elo c o n tr á r io , n ã o h á e x p e r iê n c ia m a is e s t r u tu -
r a n te , e c o m o v e d o r a , d o q u e a c o n s t a t a ç ã o d e q u e o s e n t im e n to d e a m o r p r e v a le c e
s o b r e o d o ó d io , e q u e o s in te n t o s r e p a r a tó r í o s s ã o b e m - s u c e d id o s .
• N o c a s o e m q u e o s p a c ie n te s d e p r im id o s s e le c io n a d o s p a r a a c o m p o s iç ã o d e u m g r u p o
te r a p ê u t i c o e s tiv e r e m f a z e n d o u m u s o s im u ltâ n e o d e m e d ic a ç ã o a n tid e p r e s s iv a , a g ru -
. p o t e r a p ia a s e r f e ita c o m o m e s m o t e r a p e u t a q u e o s m e d ic a n ã o r e p r e s e n t a u m e m p e c i­
lh o p a r a o c o n tr o le d e m e d ic a m e n to s e v ic e -v e rs a . P elo c o n tr á r io , s i m u lt a n e a m e n t e à
a q u is iç ã o d e insight d o s c o n flito s g e n é tic o - d in â m ic o s , a g r u p o t e r a p ia fa v o re c e u m d e ­
s e n v o lv im e n to c o g n itiv o d a d o e n ç a d e p r e s s iv a , c o m a c o n s e q ü e n te a s s u n ç ã o e r e s p o n ­
s a b iliz a ç ã o , p o r p a r te d e c a d a u m , q u a n to à e v o lu ç ã o d e s u a d o e n ç a .

O t e m a d e s t e c a p í t u lo — o u t r o s g r u p o s t e r a p ê u t i c o s q u e n ã o o s a n a lític o s p r o p r i a m e n t e
d ito s — n ã o s e e s g o ta a q u i. O d e s t a q u e q u e foi d a d o à s m o d a lid a d e s g r u p o t e r á p ic a s e s p e c if ic a d a s
ju s tif ic a - s e e m r a z ã o d o v o lu m e d e s u a u tiliz a ç ã o n a a t u a l id a d e , m a s e s tá lo n g e d e s ig n if ic a r q u e
s e ja m a s ú n ic a s im p o r t a n te s . N ã o f o r a a n e c e s s id a d e d e u m a a d e q u a ç ã o a o s p r o p ó s ito s l im ita d o s
d e s t e liv ro , s e r ia j u s t o e s t e n d e r c o n s id e r a ç õ e s a c e r c a d e a lg u n s o u t r o s tip o s d e g r u p o s h o m o g ê n e ­
o s q u e e s t ã o s e n d o c r e s c e n te m e n t e a p lic a d o s e m n o s s o m e io .
CAPÍTULO 26

Grupos de Educação Médica

0 títu lo o r ig in a l p r e v is to p a r a e s te c a p ítu lo e r a “G ru p o d e e n s in o - a p r e n d iz a g e m n a á r e a m é d ic a ”.
P re fe ri a te r m in o lo g ia “e d u c a ç ã o ” e m v e z d e “e n s i n o ” p e lo f a to d e q u e , c o n f o rm e n o s m o s tr a a
e tim o lo g ia d e s s e s d o is te r m o s , o e n s in o e s t á m a is v o lta d o p a r a a tr a n s m is s ã o d e c o n h e c im e n to s
d e n tr o d o s a lu n o s (a p a la v r a ensino d e r iv a d o s é tim o s en, q u e q u e r d iz e r “d e n tr o d e ” , e signos, que
sig n ific a “s in a is ” , c o n h e c im e n to s ) , e n q u a n t o educação a lu d e a u m a f a c ilita ç ã o d o d e s a b r o c h a r d e
c a p a c id a d e s j á e x is te n te s , p o r é m e m e s t a d o l a t e n te e, p o r t a n t o , m a l a p r o v e i ta d a s (a p a la v r a educa­
ção p r o c e d e d o s é tim o s ex, q u e s ig n ific a “p a r a f o r a ”, e ducare, “d i r ig i r ”).
P a ra c o n c e it u a r m e l h o r a id e o lo g ia d e a p r e n d i z a g e m q u e e s t á c o n tid a n a d if e r e n ç a d e s ig n i­
fic a ç ã o d e a m b a s a s p a la v r a s , v o u m e u t il i z a r d a m e t á f o r a e m p r e g a d a p o r F r e u d , q u e , p a r a d i s t in ­
g u ir o s p r o p ó s ito s d a i n te r p r e t a ç ã o p s i c a n a lític a , i n s p ir o u - s e e m L e o n a r d o d a V in ci, q u e a f ir m o u a
e x is tê n c ia d e d u a s m o d a l i d a d e s d e c r ia ç ã o a r tís tic a : a via di porre — ta l c o m o a c o n te c e c o m os
p in to r e s q u e “c o lo c a m ” a s c o r e s e m u m p a p e l e m b r a n c o (e q u e e u c o m p a r o c o m ensino) — e a via
di levare — u t iliz a d a p e lo s e s c u lto r e s , q u e “r e ti r a m ” o e x c e s s o d e u m b lo c o d e m á r m o r e d e m o d o a
p o s s ib ilita r o s u r g i m e n t o d e u m a f ig u r a q u e j á “p r e e x i s t i a ” e m s e u i n t e r i o r ( q u e c o m p a r o c o m
educação) . Q u e r o d e ix a r c la r o q u e a m b a s a s m o d a lid a d e s s ã o ig u a l m e n t e ú te is e n ã o se e x c lu e m ,
p e lo c o n tr á r io , se c o m p le m e n ta m .
O tip o d e g r u p o e m p r e g a d o p a r a a f in a lid a d e d e e d u c a ç ã o m é d ic a ( p o d e r i a s e r p a r a a d v o g a ­
d o s , p r o f e s s o r e s , p o lític o s , e tc .) p o d e s e r d e f in id o c o m o o p e r a tiv o , m a is p r e c is a m e n te o d e re fle ­
x ã o , t a l c o m o e le s e s tã o d e s c rito s n o s c a p ítu lo s e s p e c ífic o s d e s te liv ro .
É m u ito d ifíc il f a z e r u m a d e lim ita ç ã o p r e c is a e n tr e g r u p o o p e r a tiv o e g r u p o te r a p ê u t i c o p e la
r a z ã o d e q u e e le s se t a n g e n c i a m e , m u it a s v e z e s , im b r ic a m - s e . A ssim , t o d a s a s m o d a lid a d e s d e
g r u p o s te r a p ê u t i c o s f u n c io n a m d e a c o r d o c o m o s p r in c íp io s g e r a is d o s g r u p o s o p e r a tiv o s , e n q u a n ­
to e s te s , r e c ip r o c a m e n te , e x e r c e m , d e f o r m a i n d ir e ta , u m a in e q u ív o c a a ç ã o te r a p ê u t i c a .
A e x p r e s s ã o “g r u p o o p e r a t iv o ” é m u ito g e n é r ic a , s e n d o q u e , e m s u a e s s ê n c ia , d e s ig n a m a is
p r o p r i a m e n t e u m a id e o lo g ia d o q u e u m a t é c n ic a e s p e c ífic a . E ssa id e o lo g ia , lato sensu, v is a s e m p r e
a u m a p r e n d i z a d o c o n e c ta d o a u m a m u d a n ç a p s ic o ló g ic a ( a ti t u d e s ) , e s p e c ia lm e n te a d e aprender
a aprender.
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 221

C o m o j á fo i f r is a d o , o g ru p o o p e r a tiv o c o m p o r t a m u it a s v a r ia ç õ e s té c n ic a s e tá t i c a s e , c o n s e -
q ü e n te m e n t e , m u ita s s u b d e n o m in a ç õ e s , s e n d o q u e , p e la s r a z õ e s j á e x p o s ta s — e s p e c ia lm e n te a d e
d e s e n v o lv e r a c a p a c id a d e d e refletir, is to é, a c a p a c id a d e p a r a pensar a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is — ,
v a le c o n s i d e r a r c o m o s e n d o g r u p o d e r e fle x ã o a té c n ic a e m p r e g a d a n o s q u a tr o e x e m p lo s q u e u t i ­
l iz a re i n e s t e c a p ítu lo .

EXEMPLO 1

P e la c r e s c e n te i m p o r tâ n c ia q u e e s s a t é c n ic a v e m d e s e m p e n h a n d o n a á r e a d e e n s i n o - a p r e n d iz a g e m
e p e la r a z ã o d e c o m p r o v a r q u e o s f e n ô m e n o s d o c a m p o g r u p a i t a m b é m s e r e p r o d u z e m e m g r u p o s
q u e n ã o t ê m u m a f i n a l i d a d e t e r a p ê u t i c a p r e c íp u a — a p e s a r d e , c o m o a n te s fo i d ito , p r o m o v e r
m o d if ic a ç õ e s p s ic o ló g ic a s — , e x e m p lif ic a r e m o s m a is d e ta l h a d a m e n t e o f u n c io n a m e n to d e u m g r u ­
p o d e re fle x ã o q u e d u r o u d o is a n o s e q u e foi r e a liz a d o c o m m é d ic o s r e s i d e n t e s d e u m h o s p ita l-
e s c o la , c o m a f i n a l i d a d e d e p r o m o v e r u m P r o g r a m a d e E d u c a ç ã o M é d ic a C o n t i n u a d a (P E C )
( Z im e rm a n , 1 9 8 6 ) .
A ilu s tr a ç ã o q u e s e g u e se r e f e r e à p r im e ir a r e u n iã o . U m a s e m a n a a n te s , o s m é d ic o s fo r a m
c o m u n ic a d o s d e q u e a r e s id ê n c ia p r o p ic ia r ia u m PE C c o m v is ta s à r e la ç ã o m é d ic o - p a c ie n te e q u e a
p a r ti c i p a ç ã o a o m e s m o n ã o e r a o b r ig a tó r ia . D e u m t o ta l d e 3 0 r e s id e n te s , a p r o x im a d a m e n t e u m
p o u c o m a is d a m e t a d e se fa z ia p r e s e n te , e n tr e h o m e n s e m u lh e r e s , to d o s m u ito jo v e n s . A lé m d e le s ,
o m é d ic o c h e fe , d i r e t a m e n te r e s p o n s á v e l p e lo e n s in o , e e u , c o m o c o o r d e n a d o r d o g r u p o d e r e f l e ­
xão.
N a h o r a a p r a z a d a , a p r e s e n te i- m e e fiz u m c u r to p r e â m b u lo p a r a d e s t a c a r q u e a n o s s a a ti v i ­
d a d e s e r i a a d e , e m c o n ju n to , r e f le tir m o s a c e r c a d a s i n te r - r e la ç õ e s q u e o m é d ic o t e m c o m o d o e n ­
te , a d o e n ç a , o s c o le g a s , o s fa m ilia r e s d o d o e n te , a s s im c o m o a m e d ic in a e m g e r a l, a p a r t i r d e
r e la to s d e q u a is q u e r s itu a ç õ e s q u e e le s tr o u x e s s e m , d a f o r m a m a is liv re p o s s ív e l.
' S e g u iu -s e u m s ilê n c io , e n q u a n t o to d o s m e o lh a v a m c o m e x p e c ta tiv a , a lg u n s c o m c a n e ta s e
b lo c o d e a n o ta ç õ e s à m o s tr a . N o m o m e n t o e m q u e m e p a r e c e u q u e d a v a m s in a is d e i n q u ie ta ç ã o
c r e s c e n te , fiz a p r im e ir a o b s e r v a ç ã o , a s s in a la n d o q u e , j u s t if i c a d a m e n t e , e s ta v a m a lg o a tu r d i d o s ,
p o is e r a u m a s itu a ç ã o n o v a c o m a q u a l n ã o e s ta v a m f a m ilia r iz a d o s e , p o r isso , t e n d i a m a s e p r o t e ­
g e r n o q u e j á c o n h e c ia m , is to é , n u m c lim a p r ó p r io d e a u la m a g is tr a l. S o r r ir a m e fe z -s e a s u g e s tã o
p a r a q u e d is p u s é s s e m o s a s c a d e ir a s e m c írc u lo , a fim d e “a q u e c e r m a i s ”, c o m o d is s e u m d e le s .
A s sim fo i f e ito , c o m a lg u m a la r id o d e s c o n tr a íd o , a p ó s o q u e s e s e g u iu u m n o v o s ilê n c io
te n s o , a té q u e u m a r e s i d e n t e p e r g u n to u q u e tip o d e c a s o e u p r e f e r i a q u e fo s s e t r a z id o . R e p a s s e i a
p e r g u n ta a o g r u p o , o q u a l r e s p o n d e u , c o m m a n if e s ta ç õ e s tím id a s , q u e e u é q u e m e n t e n d i a d is s o e
q u e d e v e r ia o r ie n tá - lo s . Fiz m in h a s e g u n d a o b s e r v a ç ã o : a d e q u e , n u m n ív e l ló g ic o , e le s s a b ia m —
p o r q u e h a v ía m o s c o m b in a d o — q u e q u a lq u e r a s s u n t o s e r v ir ía c o m o p o r t a d e e n t r a d a p a r a a s
n o s s a s re fle x õ e s , m a s q u e , n a q u e le m o m e n to , d i a n t e d e u m a s itu a ç ã o d e s c o n h e c id a , e s ta v a m o p e ­
r a n d o n u m n ív e l p ré -ló g ic o , o u s e ja , n ã o e s ta v a m c o n s e g u in d o u s a r a s u a p l e n a lib e r d a d e . A ssim ,
c o n f e r ia m - m e o p a p e l d e “g r a n d e ” q u e - s a b e t u d o , e n q u a n t o e le s f ic a r ia m c o m o p a p e l d e “p e q u e ­
n o s ” , p r e c is a n d o p e d ir p e r m is s ã o e o r i e n t a ç ã o p a r a a s s u a s in ic ia tiv a s .
A m a io r ia a s s e n t ia c o m a c a b e ç a , e a m e s m a r e s i d e n t e d is s e q u e q u e r ia d is c u tir u m c a s o
c lín ic o q u e a e m b a r a ç a v a m u ito : tr a t a v a - s e d e u m a p a c i e n t e s u a , m u lh e r j o v e m q u e s e q u e ix a v a d e
f r ig id e z s e x u a l. A m é d ic a n ã o s a b ia o q u e fazer, “n e m m e s e n tia m é d ic a , e m e vi i m p e lid a a d a r
c o n s e lh o s e a u li n h a s ” . C o m p e q u e n o s e s tím u lo s m e u s , a lg u n s o u tr o s p a r ti c i p a n te s t r o u x e r a m s i­
tu a ç õ e s e a n g ú s t ia s s e m e l h a n t e s d e o u t r o s p a c ie n te s s e u s . A se g u ir, o g r u p o m a n i f e s t o u a e s p e r a n ­
ç a d e q u e e u tiv e s s e a lg u m a “d ic a ” p a r a s o lu c io n a r ta is c a s o s. O b s e rv e i-lh e s q u e ta lv e z o s d e c e p c i­
o n a s s e , m a s e u n ã o t i n h a d ic a s m á g ic a s p a r a d a r, e a té , p o r o u t r o la d o , p e r g u n ta v a - l h e s se , a o in v é s
d e d e r r a m a r m e u s c o n h e c im e n to s ( a u li n h a s ) , n ã o t o p a r i a m f a z e r u m a r e f le x ã o c o n ju n t a a c e r c a d o
222 D AVI D E. ZIM ERM AN

q u e e s ta r i a se p a s s a n d o c o m a s r e f e r id a s p a c ie n te s f r íg id a s n o f u n d o d a p e r s o n a l i d a d e d e la s , c o m o
u m to d o .
A s c o lo c a ç õ e s e a s h ip ó te s e s q u e p a s s a r a m a f a z e r g ir a r a m e m t o r n o d e p o s s ív e is m e d o s d e
s u a s p a c ie n te s fríg id a s , t a n t o o s a n tig o s e i n te r n o s c o m o o s a tu a is lig a d o s à r e a l id a d e d o ris c o d e
g r a v id e z , d o e n ç a s , a b o r to , e a n ã o - c o n f ia b ilid a d e d e s s a s p a c ie n te s e m r e la ç ã o a o s r e s p e c tiv o s c o m ­
p a n h e iro s .
O t r a b a lh o g r u p a i v in h a se d e s e n v o lv e n d o e m u m a a tm o s f e r a a lg o fria e tím i d a , p o is só u m a
m in o r ia p a r tic ip a v a v e r b a l m e n t e . F iz u m a s s i n a la m e n t o , s o b a f o r m a d e lh e s q u e s t io n a r se , d e
c e r t a m a n e ira , n ã o te r i a m e s c o lh id o o e n f o q u e e m m u lh e r e s fríg id a s c o m o u m m o d o — n ã o - in te n -
c io n a l, é c la r o — d e m e c o m u n i c a r q u e t a m b é m o g r u p o se s e n t ia f r íg id o e m r e la ç ã o à n o s s a
a ti v i d a d e , à n o s s a “r e la ç ã o ” , p o r q u e , a e x e m p lo d o s p a c i e n t e s , t a m b é m e le s e s t a v a m s e n t in d o
m e d o e n ã o s a b ia m se p o d ia m c o n f ia r n o p a r c e ir o : e u .
A r e s p o s t a n ã o s e fe z e s p e ra r . S a b ia m q u e e u e r a p s ic a n a lis ta e , c o m o ta l , d e v e r ia t e r u m a
c a p a c id a d e d e r a io X, e a s s im p o d e r d e v a s s a r a in tim id a d e d e c a d a u m , o u a té , c o m o e x p r e s s o u u m
d o s q u e a té e n tã o e s ta v a m s ile n c io s o s , se o m e u p r o p ó s ito o c u lto n ã o s e r ia o d e q u e r e r tr a tá - lo s .
O u tr o s v e r b a l iz a r a m a d e s c o n fia n ç a d e q u e e u e s tiv e s s e a m a n d o d a d ir e ç ã o p a r a o b s e rv á -lo s e
d e p o is “d e d a r ” o s m a is lo u c o s , q u e , e n tã o , s e r ia m e x p u ls o s d a r e s id ê n c ia . S e g u ir a m - s e o u tr a s m a ­
n if e s ta ç õ e s n e s s a lin h a , j á a g o r a e m u m c lim a a c a lo r a d o , c o m o g r u p o a o s p o u c o s r e to m a n d o a
v o n t a d e d e q u e r e r e n t e n d e r o q u e se p a s s a v a e o q u e f a z e r c o m a q u e la s p a c ie n te s .
, A o té r m i n o d a h o r a c o m b in a d a , e n c e r r e i o g r u p o d e r e fle x ã o c o m u m a o b s e r v a ç ã o fin a l: a d e
q u e e le s p o d e r ía m c o m p r e e n d e r m e l h o r o p r o b le m a d a frig id e z se c a d a u m tiv e s s e a c a p a c id a d e d e
e m p a tia , is to é , d e p o d e r c o lo c a r-s e d e n tr o d a p a to lo g ia d a s p a c ie n te s . P a ra t a n t o , p o d e r ía m s e n t ir
e m si m e s m o s o q u a n t o ta m b é m e le s h a v ia m c o m e ç a d o m u ito f r íg id o s e , à m e d i d a q u e fo r a m
a t e n u a n d o o m e d o e a d e s c o n fia n ç a , f o r a m d e ix a n d o a p a r e c e r a s r e a is c a p a c id a d e s d e u m a p a r t i ­
c ip a ç ã o q u e n te .
O e x e m p lo q u e u tiliz e i p o d e d a r u m a id é ia e q u iv o c a d a d e q u e a t ô n ic a p r e v a l e n t e d e s s a
t é c n ic a s e r ia a d a i n te r p r e t a ç ã o t r a n s f e r e n c ia i. A in d a q u e o o b je tiv o m a i o r s e ja o d e t o c a r a s e m o ­
ç õ e s d e c a d a u m , s o m e n te r e c o r r e m o s a o c la r e a m e n t o tr a n s f e r e n c i a i p r o p r i a m e n t e d ito e, a ssim
m e s m o , a o g r u p o c o m o u m t o d o , e n u n c a a o s in d iv íd u o s is o la d a m e n t e , q u a n d o , c o m o n o e x e m p lo
a n te r io r , a s a n s i e d a d e s p r é - t a r e f a e s t ã o in te n s if ic a d a s e t ã o e m e r g e n t e s q u e o b s ta c u liz a r ia m a t a r e ­
fa , c a s o n ã o fo s s e m r e m o v id a s .
O i m p o r t a n te a a s s i n a la r n e s s e e x e m p lo é q u e o c o o r d e n a d o r , e m v e z d e d a r r e s p o s ta s d i r e ­
t a s à s q u e s t õ e s l e v a n t a d a s p e lo s p a r t i c i p a n t e s d o g r u p o , p r e f e r i u u t il i z a r a té c n i c a d e fa z ê -lo s
r e f le tir ( p e n s a r ) a c e r c a d a s f o r te s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is q u e e le s e s ta v a m v iv e n c ia n d o n a s u a
c o tid ia n a p r á ti c a m é d ic a .
U m o u t r o a s p e c to q u e m e r e c e s e r d e s t a c a d o n e s t e e x e m p lo é o p r o p ó s ito d o c o o r d e n a d o r
e m d e s e n v o lv e r a c a p a c id a d e d e empatia e m c a d a u m d e le s , is to é , a c a p a c id a d e d e p ô r - s e n o lu g a r
d o o u tr o , n o c a s o , o p a c ie n te . E ssa c a p a c id a d e d e e m p a t ia c o n s titu i- s e c o m o a c o n d iç ã o m ín im a
n e c e s s á r ia p a r a u m a d e q u a d o e x e rc íc io d o a to m é d ic o .

EXEMPLO 2

A v i n h e t a q u e s e g u e , d e u m a r e u n iã o p o s t e r io r d o g r u p o d e r e fle x ã o d o e x e m p lo 1, m o s tr a c o m
m a is f id e lid a d e c o m o é o s e u p r o c e s s a m e n to h a b it u a l.
A a tiv id a d e c o m e ç a c o m u m r e s i d e n t e p r o p o n d o q u e o g r u p o d is c u ta a a ti t u d e q u e d e v e s e r
t o m a d a d i a n t e d e “p a c ie n te s n e r v o s o s , q u e n ã o c o la b o r a m e a in d a o f e n d e m o s m é d ic o s ” . S e g u e -s e ,
p o r p a r te d e a lg u n s , o a p o r te d e d is tin ta s s i tu a ç õ e s c lín ic a s d e s s a n a tu r e z a , a té q u e a a te n ç ã o d e
t o d o s fic a c e n t r a l i z a d a n o r e la to d e u m e p is ó d io , o c o r r id o h á p o u c o , e m q u e u m a p a c ie n te m u ito
n e r v o s a e s ta v a d a n d o u m show n a e n f e r m a r i a s o m e n te p o r q u e a s u a c ir u r g ia — s a lp in g e c to m ia —
 FUNDAM EN TO S B Á SIC O S D A S G RU PO TERAPIAS 223

f o ra a d ia d a . E la a le g a v a q u e j á se s u b m e te r a à tr ic o to m ia , q u e só b e m d e p o is d o h o r á r i o p r e v is to
p a r a a c ir u r g ia é q u e lh e d e r a m u m a e x p lic a ç ã o q u e n ã o a s a tis f iz e r a ( d is s e r a m q u e a c ir u r g ia
a n te r io r se p r o l o n g a r a d e m a is e q u e n ã o h a v ia o u t r a s a la , o q u e n ã o lh e fo i d i to é q u e a d e s o r g a n i ­
z a ç ã o p r o v in h a d e u m a b r ig a i n t e r n a e n tr e a e q u ip e m é d ic a ) e q u e n i n g u é m s a b ia lh e d iz e r q u a n d o
f a ria a t a l c ir u r g ia . N o p r o n t u á r i o c o n s ta v a q u e s e m p r e f o r a n e r v o s a e q u e t in h a u m p r o b le m a d e
tir e ó id e . F o i-lh e d a d a u m a b o a “r e p r i m e n d a ”, u m a u m e n t o d a d o s a g e m d e tr a n q ü i l iz a n t e s , e s o li­
c it a d a u m a in v e s tig a ç ã o q u a n to a u m a p o s s ív e l tir e o to x ic o s e .
N o g r u p o , a p ó s u m a tr o c a d e p o n to s d e v is ta , u m r e s i d e n t e d is s e q u e q u e r ia t r o c a r “p a r a u m
a s s u n to c o m p l e ta m e n t e d i f e r e n te ”, p o is n ã o p o d ia d e ix a r d e r e l a t a r u m a s itu a ç ã o q u e o e s ta v a
in d ig n a n d o . P a s s o u , e n tã o , a c ritic a r, d e f o r m a e x a c e r b a d a , a c o n d u ta d o p r o f e s s o r X, q u e r e ite r a -
d a m e n t e c h e g a v a à s n o v e h o r a s p a r a u m a a ti v i d a d e d e e n s in o m a r c a d a p a r a a s o ito . “E le m a n d a
q u e n ó s o c u p e m o s a h o r a in ic ia l p a r a a l e i t u r a d o s p r o n t u á r i o s , c o m fin s d e p o s t e r io r d is c u s s ã o .
Isso é e m b u s te d e le , é d e s c u lp a p a r a p o d e r fic a r d o r m in d o m a is . E le n o s e n r o la e , q u a n d o c h e g a
m u ito t a r d e , a in d a to m a a in ic ia tiv a d e n o s c r itic a r a n te s . E n ó s , tr o u x a s , t e m o s q u e a c o r d a r c e d o ,
fic a r b e m q u ie tin h o s e a in d a o u v ir d e s a f o r o s ” .
D i f e r e n te m e n te d o q u e f iz e r a n a p r i m e i r a r e u n iã o d o g r u p o d o e x e m p lo a n te r io r , o c o o r d e ­
n a d o r n ã o p re c is o u a s s i n a la r u m a p o ss ív e l m e n s a g e m tr a n s f e r e n c i a i , p o r q u e o c lim a e r a d e c o n f i­
a n ç a , e ta m p o u c o s e n tiu n e c e s s id a d e d e r e m o v e r o b s tá c u lo s a o liv re f lu ir d o tr a b a lh o . P r e f e r iu
m o s t r a r q u e o ú ltim o a s s u n to t r a z id o n ã o e r a “c o m p l e ta m e n t e d i f e r e n te ” d o s a n te r io r e s ; p e lo c o n ­
t r á r io , e r a m ig u a is e s e c o m p le ta v a m . A ssim , a j u s t a i n d ig n a ç ã o d i a n t e d o p r o f e s s o r “e n r o la d o r ”
e r a a m e s m a d a p a c ie n te , p o r q u e ta m b é m e la s e s e n t ir a e n r o la d a , d e s r e s p e i t a d a , o p r im id a e , a in d a
p o r c im a , i n d ic a d a c o m o se fo s s e a c u lp a d a .
O f a to d e o s r e s id e n t e s se c o lo c a r e m n a c o n d iç ã o d a p a c i e n t e in d ig n a d a p e r m itiu q u e e n t e n ­
d e s s e m — e s e n tis s e m — o “n e r v o s is m o ” d e la e q u e v a lo r iz a s s e m o q u a n to é im p o r t a n te r e s p e i t a r
e s e r r e s p e ita d o .

EXEMPLO 3

H á u m a t e r c e ir a m o d a lid a d e d e a p lic a ç ã o d o g r u p o d e r e fle x ã o c o m m é d ic o s , s e m o g r a u d e c la s ­

sific a ç ã o e d e p r e te n s ã o q u e d e s c re v e m o s n o s d o is e x e m p lo s a n te r io r e s — e s p e c i a l m e n t e o p r i m e i ­
ro , q u e c o n s is tiu m a is c la r a m e n te n o e m p r e g o d o r e fe r e n c ia l u tiliz a d o n a s g r u p o t e r a p ia s d e b a s e
p s i c a n a lític a .
E ssa t e r c e i r a m o d a l i d a d e g r u p a i a lu d e m a is p r e c i s a m e n t e a o u s o d e u m a t é c n ic a d e n a t u r e ­
z a c o g n itiv a , isto é, a d e t r a b a l h a r c o m a s f u n ç õ e s c o n s c ie n te s d o E go d e c a d a u m d o g r u p o , c o m o
s ã o a s c a p a c id a d e s p a r a p e r c e b e r , p e n s a r, c o n h e c e r, c o m u n ic a r, e tc . A t á t i c a d o c o o r d e n a d o r c o n ­
sis te s im p le s m e n te e m e x tra ir, d e n t r e o s r e la to s d e s itu a ç õ e s c lín ic a s , a lg u m a d if ic u ld a d e r e le v a n te
d e q u e m e s tá r e la ta n d o , m a s q u e c e r t a m e n te d e v e e s t a r s e n d o d o in te r e s s e e d a v iv ê n c ia e m o c io ­
n a l d e t o d o s os d e m a is d o g r u p o .
V ou e x e m p lif ic a r c o m u m a .s i t u a ç ã o tr iv ia l. U m m é d ic o r e la ta v a a o g r u p o u m e p is ó d io e m
q u e e le a t e n d i a u m a m o ç a q u e s o f r e r á u m s é r io a c id e n te d e c a r r o , j u n t a m e n t e c o m q u a tr o o u tr o s
a m ig o s , s e n d o q u e e la fo i a ú n ic a a s o f r e r u m f o r te t r a u m a t i s m o físico — q u a l se ja , u m a c o n tu s ã o
n a c o lu n a c e rv ic a l q u e , p o r p o u c o , n ã o s e c c io n o u a m e d u l a , o q u e s ig n if ic a ria a t r a g é d ia d e s o b r e ­
v ir u m a te r r ív e l t e t r a p le g ia .
A in d a n o h o s p ita l, c o m o p e s c o ç o im o b iliz a d o p e lo a p a r e lh o o r to p é d ic o , a p a c ie n te r e c e b e u
a v is ita d o m é d ic o ( q u e n o s f a z ia o r e la to ) , o q u a l, a o e n t r a r n o q u a r to , e x c la m o u s a tis fe ito : “q u e
s o r te tiv e s t e ...” . A p a c ie n te i n te r r o m p e u a b r u p ta m e n t e e , d e u m a f o r m a in d ig n a d a , q u a s e a o s g r i­
to s, p r o t e s to u q u e e s ta v a s e n d o t r a t a d a d e f o r m a in ju s ta , p o is e la te v e , “isso s im , u m e n o r m e a z a r ;
s o r te t iv e r a m o s s e u s a m ig o s , q u e n a d a s o f r e r a m ...” . R e v o lta d a , e la q u a s e e x p u ls o u o m é d ic o e
a m e a ç o u tr o c á - lo p o r u m o u tr o .
224 DAVI D E. ZIM ERM AN

T ra ta v a -s e d e u m a r e a ç ã o e v id e n t e m e n t e e x a g e r a d a p o r p a r te d a p a c ie n te , n o e n ta n t o c o m ­
p r e e n s ív e l, se le v a r m o s e m c o n ta o i n te n s o e s tr e s s e e m o c io n a l a q u e e s ta v a s u b m e tid a , o t r a u m a e
a f a d ig a físic a , a im o b iliz a ç ã o n o le ito e a c o n te n ç ã o d a l ib e r d a d e d e u m a liv re m o v im e n ta ç ã o , a
s u s p e n s ã o d a s a tiv id a d e s n o r m a is , e tc .
N e s te c a s o , o c o o r d e n a d o r lim ito u -s e a p r o p o r a o g r u p o o e x e rc íc io d e u m a r e fle x ã o m a is
a b r a n g e n te a c e r c a d o s p r o b le m a s r e la tiv o s a o m a l - e n t e n d id o d a s c o m u n ic a ç õ e s . O g ru p o c h e g o u a
u m c o n s e n s o d e q u e a f o r m u la ç ã o d o m é d ic o , s e m p e r d e r a s u a e s p o n t a n e i d a d e e a f e t iv i d a d e
n a tu r a l, p o d e r ia t e r s id o a lg o c o m o : “D ia n te d o t e u e n o r m e a z a r, tiv e s te m u ita s o r t e ...” . E i n t e r e s ­
s a n t e r e g is tr a r c o m o o s m é d ic o s d e s s e g r u p o q u e e s ta m o s e x e m p lif ic a n d o f ic a r a m im p r e s s io n a d o s
e m o b iliz a d o s p a r a f a z e r e m u m a p r o f u n d a r e fle x ã o a r e s p e ito d o s p o s s ív e is d is tú r b io s d e c o m u n i ­
c a ç ã o q u e c e r c a m a to s a p a r e n t e m e n t e b a n a is , e n tr e e le s e os p a c ie n te s , f a m ilia r e s , c o le g a s , e tc .
E sse t e r c e i r o e x e m p lo , c o n q u a n t o s e ja p o r d e m a i s s im p le s , p e r m i t e v e r if ic a r o q u a n t o o
r e la to ú n ic o d e u m a s i t u a ç ã o c lín ic a p o d e r e p r e s e n t a r u m a d is c u s s ã o g r u p a i d e m u it a r iq u e z a ,
c e n t r a d a e m a lg u m t e m a q u e to c a n a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is i n e r e n te s à s v iv ê n c ia s d a p r á ti c a
m é d ic a , d e c a d a u m e d e t o d o s . N o c a s o d o e x e m p lo , o t e m a fo i o d o m a l - e n t e n d id o d a c o m u n i c a ­
ç ã o v e r b a l, n o e n ta n t o , os e x e m p lo s p o d e r ía m se m u ltip lic a r c o m o u tr o s te m a s d e ig u a l i m p o r t â n ­
c ia .

EXEMPLO 4

H á d o is a n o s v e n h o m e r e u n in d o r e g u la r m e n t e (n o s p r im e ir o s t e m p o s , q u in z e n a lm e n te , e , a t u a l ­
m e n te , m e n s a l m e n t e ) c o m u m a e q u ip e d e c ir u r g iõ e s p lá s tic o s q u e c r ia r a m e m a n t ê m e m f u n c io n a ­
m e n to , e m u m h o s p ita l- e s c o la , u m im p o r t a n te s e rv iç o d e a t e n d i m e n to e d e e n s in o - a p r e n d iz a g e m
p a r a m é d ic o s - r e s id e n te s d o s tr ê s a n o s d e f o r m a ç ã o d e e s p e c ia lis ta s n e s s a á r e a m é d ic a .
O m o tiv o p e lo q u a l o líd e r d e le s m e p r o c u r o u c o n s is tia n o f a to d e q u e , e m b o r a h o u v e s s e u m
c lim a d e u m a a p a r e n t e h a r m o n i a , p a ir a v a u m d e s c o n f o r to g e n e r a li z a d o n a e q u ip e , “a lg u m c h e iro
d e d e s a g r e g a ç ã o p r ó x im a ” . A lé m d isso , ta m b é m h a v ia u m m a l- e s ta r d i s s e m in a d o n o s e rv iç o , p o is
o s r e s i d e n t e s , e m s u a e x p r e s s iv a m a io r ia , “n ã o c o la b o r a v a m , p r o m o v ia m b o ic o te s , a g r e d ia m - s e
r e c i p r o c a m e n t e e a o s e rv iç o , a tr a v é s d e c o n d u ta s i n c o m p a tív e is c o m u m a a d e q u a d a i d e n t i d a d e
m é d ic a (n o t ip o d e v e s t im e n ta s , c u id a d o s p r é e p ó s - c ir ú rg ic o s , c u m p r im e n to s d e h o r á r io s , p r o b l e ­
m a s é tic o s , e tc .) . E ssa s itu a ç ã o se a g r a v o u a p ó s a e n t r a d a d e d o is m é d ic o s v in d o s d e fo r a e q u e , p o r
c o n v ite , p a s s a r a m a f a z e r p a r te d a e q u ip e p rin c ip a l.
A e v o lu ç ã o d o g r u p o e d a s n u a n c e s té c n ic a s n e le e m p r e g a d a s t e m s id o t ã o in te r e s s a n te , q u e
p o r si só m e r e c e r í a m u m a r tig o à p a r te . N o e n ta n t o , p a r a o s p r o p ó s ito s d e s te c a p ítu lo , v o u m e
r e s t r in g i r a a s s i n a la r s e u s m o v im e n to s p r in c ip a is , q u e p o d e m s e r r e s u m id o s n a s u c e s s ã o d a s tr ê s
e ta p a s s e g u in te s , c o m a d u r a ç ã o m é d ia d e o ito m e s e s c a d a u m a .
N a p r i m e i r a e ta p a , o s a s s u n to s t r a z id o s p e lo s m é d ic o s d e s s e g r u p o , s e m e x c e ç ã o , fic a v a m
c e n t r a d o s q u a s e q u e e x c lu s iv a m e n te n a s m ú ltip la s e v a r ia d a s q u e ix a s c o n tr a o s r e s id e n te s , e s p e c i­
a lm e n te a s q u e d iz ia m r e s p e i t o a o “b o ic o te c o n tr a o a p r e n d i z a d o e a o b o m a n d a m e n t o d o s e r v iç o ”.
A r e a ç ã o q u e e s s a a t i t u d e a f r o n t a d o r a d o s r e s id e n te s d e s p e r t a v a n o s p a r ti c i p a n te s d o n o s s o g r u p o
c o n s is tia n o f a to d e e le s se im p o r e m a tr a v é s d e u m a c r e s c e n te d e m o n s tr a ç ã o d e a u to r i d a d e , a q u a l
a c a b o u p o r a d q u ir i r u m a c a r a c t e r í s ti c a d e a u to r i t a r i s m o , c o n s t a n t e d e u m a m a io r r e p r e s s ã o , a m e a ­
ç as d e s u s p e n s ã o o u e x p u ls ã o , s e n d o q u e a s r e u n iõ e s d e “i n te g r a ç ã o ” d o s e rv iç o e r a m t e n s a s , c o m
u m a n í ti d a d iv is ã o e m d o is g ru p o s : os d a c ú p u la d ir e tiv a c o n tr a o s “r e b e l d e s ” d a r e s id ê n c ia .
N ã o fo i d ifíc il c o n s e g u ir q u e o n o s s o g r u p o r e fle tis s e a c e r c a d o q u a n to p o d e r ía m e s t a r p r o j e ­
t a n d o n o s r e s i d e n t e s o s s e u s p r ó p r io s c o n flito s in te r n o s , p r i n c i p a l m e n t e o s lig a d o s a o s p r o b le m a s
d e a u to r i d a d e , p o d e r e r e c o n h e c im e n to d e v a lo r. O e n f o q u e c e n t r a l d a r e fle x ã o c o n s is tiu n a c o m ­
p r e e n s ã o d o q u a n to o s p a p é is e a s p o s iç õ e s e s ta v a m c o n f u n d id o s , c o m o c o n s e q ü ê n c ia d e u m jo g o
 FUNDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RUPO TERAPIAS 225

d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s e i n tr o je tiv a s e n tr e to d o s e le s , c o m o s u r g im e n to d e a n s ie d a d e s , actings,

r e v id e s d e p a r te a p a r te , e tc .
A m e d id a q u e o s m é d ic o s f o r a m m o d if ic a n d o a s u a a ti t u d e d e f e n s iv a — e , p o r c o n s e g u in te ,
c o m a s c a r a c te r ís tic a s d e u m c o n tr o le a g re s s iv o e d e a p a r ê n c i a t ir â n i c a — , fo i p o s s ív e l r e d u z i r
s i g n if ic a tiv a m e n te o c lim a d e “g u e r r a ” . P a r a le la m e n te foi i n s titu íd o u m m a n u a l im p r e s s o , c o m a s
d i r e tr iz e s é tic a s e c ie n tífic a s , d ir e ito s e d e v e r e s d e c a d a r e s id e n t e , a s s im c o m o u m c o n ju n to d e
n o r m a s e p r o c e d im e n to s p a r a a s r o tin a s d e a t e n d i m e n to e d o e n s in o - a p r e n d iz a g e m . E sse c ó d ig o
d e v a lo r e s p a s s o u a s e r tr a n s m i t id o p a r a o s r e s i d e n t e s c o m c la r e z a e c o e r ê n c ia ( a c o m p a n h a n d o a s
m o d ific a ç õ e s d o e s t a d o m e n ta l i n te r n o d e c a d a u m d o s c o m p o n e n te s d e n o s s o g r u p o ) , s e m o c lim a
a n t e r i o r d e a m e a ç a s o u a lg o e q u iv a le n te , p o r é m c o m u m a firm e d e te r m i n a ç ã o q u a n to à n e c e s s á r ia
o b e d iê n c ia d o s p a d r õ e s i n s titu íd o s .
A os p o u c o s , a s itu a ç ã o d e t r a b a lh o p o r p a r t e d o s r e s id e n te s fo i s e r e n a n d o e se t r a n s f o r m a n ­
d o e m u m a r e c íp r o c a c o o p e r a ç ã o e n tr e e le s e a c ú p u la . In g r e s s a m o s e n tã o e m u m a s e g u n d a e ta p a
d e s s e n o s s o g r u p o d e re fle x ã o , n a q u a l os s e u s in te g r a n t e s p o u c o o u n a d a fa la v a m d o s r e s id e n te s ,
a o m e s m o t e m p o q u e c o m e ç a r a m a s u r g ir o s c o n f lito s in te r p e s s o a is e n tr e e le s, s o b a f o r m a d e
m ú tu a s q u e ix a s , s u r d o s r e s s e n tim e n to s , riv a lid a d e s , m a l- e n t e n d id o s , e tc .
P o r m o m e n to s , p a r e c ia q u e p o d e r ia e c lo d ir u m c lim a in s u s te n tá v e l e q u e o g r u p o s e d is s o l­
v e ría . N o e n ta n t o , g r a ç a s à m a t u r i d a d e d o s i n d iv íd u o s c o m p o n e n te s , e s p e c ia lm e n te a p e s s o a d o
s e u líd e r, o n o s s o g r u p o s a iu f o r ta le c id o e m a is i n te g r a d o , p e lo f a to d e q u e a f o r ç a d e c o e s ã o
a m o r o s a p r e v a le c e u s o b r e a d e r e p u ls ã o a g r e s s iv o -d e s tr u tiv a . A lé m d is s o , o g ru p o d e s e n v o lv e u o
e x e r c íc io d e a t i t u d e s r e p a r a tó r i a s ; a m o d if ic a ç ã o d e m a n e i r a s i n a d e q u a d a s d e c o m u n ic a ç ã o ; o
d e s e n v o lv im e n to d a c a p a c i d a d e d e e m p a r ia ; a p o s s ib ilid a d e d e se e x p r e s s a r e m c o m f r a n q u e z a ,
a in d a q u e e v e n t u a l m e n t e f e r in d o o c o le g a , p o r é m s e m a g r e s s ã o , m a s sim a lic e r ç a d o s n o d e s p e r t a r
d e u m a m o r à v e rd ad e .
A t e r c e ir a e t a p a d a e v o lu ç ã o d e s s e g r u p o — a a t u a l — e s t á s e c a r a c t e r i z a n d o p o r u m r e d ir e -
c io n a m e n t o d a s e n e r g i a s p s íq u ic a s p a r a a ti v i d a d e s c r ia tiv a s d e n t r o d o s e rv iç o , a i n t r o d u ç ã o d e
n o v a s r o tin a s e te c n o lo g ia s , u m a m e l h o r s e le ç ã o d e r e s i d e n t e s ( p a r a l e l a m e n te , t e m a u m e n t a d o d e
f o r m a c o n s id e r á v e l a q u a n ti d a d e e a q u a li d a d e d o s m é d ic o s q u e se c a n d i d a t a m a u m a v a g a n a
r e s id ê n c ia ) , a s s im c o m o e s tá f lu in d o c o m n a t u r a l i d a d e a r e a liz a ç ã o d e tr a b a lh o s c ie n tífic o s p r o d u ­
z id o s p o r d is tin ta s e q u ip e s q u e c o n ta m c o m a p a r ti c i p a ç ã o d e p r o f e s s o r e s e r e s id e n te s .

COM ENTÁRIOS

O s q u a tr o e x e m p lo s q u e u tiliz a m o s p e r m i t e m u m a c o n s te la ç ã o d e o b s e r v a ç õ e s r e la tiv a s a o c a m p o
g r u p a i q u e é f o r m a d o e m u m g r u p o d e re fle x ã o .
N a p r im e ir a i lu s tr a ç ã o p o d e - s e o b s e r v a r a d i v a g e m d o s p la n o s d o c o n s c ie n te versus in c o n s ­
c ie n te , r e s is tê n c ia a u m a s itu a ç ã o n o v a , s e n tim e n to s d e d e p e n d ê n c i a e id e a liz a ç ã o e m r e la ç ã o à
f ig u r a d o líd e r s im u ltâ n e o s a o s d e m e d o e d e s c o n f ia n ç a d e le , c o m p r e e n s ã o d a lin g u a g e m s im b ó li­
c a , i m p o r tâ n c ia d a c o m u n ic a ç ã o v e r b a l, p o s s ib ilid a d e d a p e r d a d e p a p é is ( “n ã o m e s e n t i m é d ic a ”),
s i n t o m a ( f r ig id e z ) , in d is s o c ia d o d o p a c i e n t e c o m o u m t o d o s o m a to - p s íq u ic o - s o c ia l, a im p o r t â n c i a
d a e m p a r ia , e tc .
A s e g u n d a i lu s tr a ç ã o p e r m i t iu q u e re fle tís s e m o s a c e r c a d a s d if e r e n te s a ti t u d e s m é d ic a s p o s ­
sív e is d i a n t e d e u m a m e s m a s i t u a ç ã o c lín ic a . A s sim , n o c a s o , p r e v a l e c e u o u s o d a p r o je ç ã o (a
p a c i e n t e fo i u s a d a c o m o p a n t a l h a d o “n e r v o s is m o ” d a e q u ip e m é d i c a ) , d a r e p r e s s ã o ( x in g ã o e
a u m e n t o d a s e d a ç ã o ) e a b u s c a d e c a u s a s o r g â n ic a s ( in v e s tig a ç ã o d a t ir e ó i d e ) . O g r u p o p ô d e
c o n c lu ir q u e t u d o isso o c o r r e u p o r n ã o t e r h a v id o u m a e m p a r ia c o m a s a n g ú s t ia s d a p a c i e n t e
( t a n t o a s q u e s ã o in e v itá v e is d i a n t e d e q u a lq u e r s u b m e ti m e n t o c ir ú r g ic o c o m o a s q u e s e s o m a r a m
p o r s e t r a t a r d e u m a m u tila ç ã o n o t r a t o g e n ita l) , a lé m d o a f a s t a m e n t o p r o lo n g a d o d e s u a c a s a e d e
226 DAVI D E. ZIM ERM AN

u m a p o s s ív e l p e r c e p ç ã o d e q u e e la e s tiv e s s e s e r v in d o , p a r a a e q u ip e m é d ic a , c o m o o m a r is c o e n tr e
o c h o q u e d o m a r e o ro c h e d o , e tc .
O t e r c e ir o e x e m p lo p e r m ite i lu s tr a r a i m p o r tâ n c ia d e se p o d e r u t il i z a r a lg u m a s itu a ç ã o c lín i­
c a i s o la d a p a r a e s t im u l a r n o s m é d ic o s o e x e rc íc io d e f u n ç õ e s d o E g o , n o t a d a m e n t e a c a p a c id a d e d e
se p ô r n o l u g a r d o p a c ie n te , e a s s im p e n s a r m a is p r o f u n d a m e n te s o b r e a s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is
q u e c e r c a m o a to m é d ic o .
A q u a r ta ilu s tr a ç ã o v is a a a p r e s e n t a r u m p a n o r a m a e v o lu tiv o d e u m g r u p o d e re fle x ã o e
d e s t a c a r o f a to d e q u e e le p o d e t e r u m a d u r a ç ã o m a is p r o l o n g a d a , d e s d e q u e c o n ti n u e m a n i f e s t a n ­
d o c la ro s s in a is d e q u e e s t á e m m o v im e n to d e m u d a n ç a s .
A p a r t i r d e s s a s re fle x õ e s — n ã o é d e m a is e n f a tiz a r : n ã o - in t e l e c t u a li z a d a s , m a s sim p e n s a d a s
e s e n tid a s e m si p r ó p r io s — , m é d ic o s , n e s s e a p r e n d i z a d o , d e v e m p r o g r e s s iv a m e n te a li a r o s c o n h e ­
c im e n to s e a s h a b ilid a d e s q u e e s tã o a d q u ir i n d o à s a ti t u d e s c o n s u b s t a n c i a d a s , e s p e c ia lm e n te n o
d e s e n v o lv im e n to d a s c a p a c id a d e s d e e m p a t ia e d e s a b e r p e n s a r.
V ale c it a r a lg u n s d o s f a to r e s d a d in â m ic a d o g r u p o d e re fle x ã o q u e c o n c o r r e m p a r a isso:

• H á u m a re c o m p o s iç ã o d o g r u p o f a m ilia r ( “p a is e ir m ã o s ”), o q u e p r o p ic ia q u e c a d a u m
p a s s e a e n t e n d e r e a r e s p e i t a r m e l h o r a s d if ic u ld a d e s e in ib iç õ e s d o s o u t r o s e se fa z e r
r e s p e i t a r a si p r ó p r io .
• A p o s s ib ilid a d e d e f a z e r n o v a s id e n tif ic a ç õ e s e c o m p a r ti r u m n o v o c ó d ig o d e v a lo re s .
, • A p e r c e p ç ã o d a s c a rg a s p r o je tiv a s q u e f a z e m , e q u e s o fre m , p e r m i t e q u e m e l h o r p o s s a m
r e c o n h e c e r - s e n o s o u tr o s , d i f e r e n c ia r -s e d o s o u tr o s e se c o lo c a r e m n o l u g a r d e s te s .
• A v iv ê n c ia d o s p r o b le m a s f u n d a m e n ta i s q u e c e r c a m a c o m u n ic a ç ã o e n tr e a s p e s s o a s .
• D e s e n v o lv im e n to d o s e n s o d e i d e n t i d a d e m é d ic a e d e a lg u n s o u tr o s a tr i b u t o s in e r e n te s
à p ro fis s ã o .

D e n tr e e s te s ú ltim o s , v a le e n f a t iz a r q u ã o im p o r t a n te s s ã o o s a tr i b u t o s d e o m é d ic o s a b e r
e s c u ta r (e m v e z d e s im p le s m e n te o u v ir ) , e n x e r g a r (é d i f e r e n te d e o l h a r ) , d iz e r ( n ã o é o m e s m o
q u e f a la r ) , c o m p r e e n d e r (n ã o é o m e s m o q u e s im p le s m e n te e n t e n d e r ) , s e r b o m (é b e m d if e r e n te
d e s e r “b o n z in h o ”), s e r e m p á tic o (v a i m u ito a lé m d e u n i c a m e n t e s e r “s i m p á tic o ”) , e a s s im p o r
d i a n t e — o u tr o s re c u r s o s im p o r t a n te s d e u m a f o r m a ç ã o m é d ic a p o d e m s e r m a is a d e q u a d a m e n te
d e s e n v o lv id o s p o r m e io d o s r e c u r s o s g r u p a lís tic o s .
CAPÍTULO 27

Estado Atual e Perspectivas

Futuras das Grupoterapias

A s m ú lt i p la s a p lic a ç õ e s p r á ti c a s r e s u l t a n t e s d o c o n h e c im e n to e d o m a n e j o d o s f e n ô m e n o s q u e
o c o r re m e m q u a lq u e r g r u p o h u m a n o tê m s o frid o p r o f u n d a s m o d if ic a ç õ e s n a s ú ltim a s d é c a d a s .
S e g u in d o o e s q u e m a s im p lific a d o d e c la s s ific a ç ã o q u e a d o ta m o s e m r e la ç ã o à p r á ti c a c o m
g r u p o s , p o d e - s e d iz e r q u e :

• As a tiv id a d e s g r u p a is c o n c e r n e n te s à u tiliz a ç ã o d o s g r u p o s d e re fle x ã o n a á r e a d o e n s i­

n o tê m a p r e s e n t a d o a lg u m c re s c im e n to , s e n d o q u e , a n o s s o ju íz o , m u ito a q u é m d o q u e
p o d e r ia e d e v e r ia ser.
• O s g r u p o s t e r a p ê u t i c o s , n ã o o s d e f u n c io n a m e n to e s t r it a m e n te a n a lític o , t ê m r e v e la d o
u m s ig n ific a tiv o d e s e n v o lv im e n to e u m a p r o g r e s s iv a d e m a n d a . S ã o e x e m p lo s : o e m p r e ­
g o d e té c n ic a s p s ic o d r a m á tic a s , a t e r a p ia d e c a s a l, a d e fa m ília , g r u p o s c o m p s ic ó tic o s
e g re s s o s , d iv e r s o s tip o s d e g r u p o s h o m o g ê n e o s , s o b r e t u d o o s d e a u to - a ju d a . E s p e c ia l­
m e n t e e s te s v ê m r e v e l a n d o , n e s t a ú l ti m a d é c a d a , e x p a n s ã o e a p r o v e i ta m e n t o n o tá v e is ,
s o b r e tu d o e m in f in d á v e is a p lic a ç õ e s n a á r e a d a M e d ic in a .
• E m r e la ç ã o à p s ic o te r a p i a a n a lític a d e g ru p o p r o p r i a m e n t e d ita , n ã o se o b s e r v a o m e s ­
m o c r e s c im e n to q u e o d e s c rito n o s g r u p o s a n te r io r e s . P elo c o n tr á r io , a p ó s o in íc io d e
s u a a p lic a ç ã o n a d é c a ,d a d e 5 0 e o v ig o r o s o f lo r e s c im e n to n a d e 6 0 , a s d é c a d a s 7 0 e 8 0
fo r a m m a r c a d a s p o r u m p r o g r e s s iv o d e c lín io .

A d é c a d a d e 9 0 p r o s s e g u iu c o m a m e s m a p e r g u n ta q u e h á b a s t a n t e t e m p o to d o s se fa z e m :
p o r q u e , n u m p a ís c o m o o n o s s o , e m q u e h á u m a e s c a s s e z d e té c n i c a s e u m a i m e n s a f a ti a d a
p o p u la ç ã o d e p r e v a lê n c ia j o v e m , q u e p o d e r ia se b e n e f ic ia r c o m t r a t a m e n t o d e b a s e a n a lític a , m a s
q u e a e le n ã o te m a c e s s o e c o n ô m ic o , n ã o p r o s p e r a a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , a p e s a r d e e la te r-s e
m o s t r a d o c o m p r o v a d a m e n te e f ic ie n te ? (D e v e f ic a r b e m c la r o q u e to m a m o s o v e to r d o r e c u r s o
228 DAVI D E. ZIM ERM AN

e c o n ô m ic o a p e n a s p a r a r e f o r ç a r u m a s itu a ç ã o e x tr e m a , e m b o r a lo n g e d e s ig n ific a r q u e a in d ic a ç ã o
p a r a u m t r a t a m e n t o e m g r u p o t e r a p ia a n a lític a s ig a b a s i c a m e n t e ta l c r ité r io .)
E m to d o s os c o n g re s s o s q u e r e ú n e m g r u p o t e r a p e u t a s , h á s e m p r e u m e s p a ç o n o q u a l se t e n t a
r e s p o n d e r a e s t a i n q u i e t a n t e q u e s tã o , e se p r o c u r a l e v a n t a r s o lu ç õ e s , m a s a s itu a ç ã o c o n ti n u a
in a lte ra d a .
T e n ta r e m o s s i n t e t i z a r a lg u m a s d a s p r in c ip a is c a u s a s , t a n t o a s e x p líc ita s c o m o a s im p líc ita s ,
q u e tê m s id o a p o n ta d a s c o m o a s r e s p o n s á v e is p e lo d e c lín io d a s g r u p o t e r a p ia s a n a lític a s .

1. O p r o n u n c ia m e n t o d a A s s o c ia ç ã o P s ic a n a lític a I n t e r n a c i o n a l (IPA ) c o n tr a o r e c o n h e c i ­
m e n to d e status d e u m a “v e r d a d e ir a a n á l i s e ” q u a n d o o t r a t a m e n t o é r e a l iz a d o e m m o ld e s g r u p a is .
Isso d e te r m i n o u e n tr e o s p s ic a n a lis ta s , a té e n tã o o s ú n ic o s té c n ic o s a u to r i z a d o s à p r á ti c a d a g r u p o ­
te r a p ia a n a lític a , a f o r m a ç ã o d e s e n tim e n to s d e tr a n s g r e s s ã o , c o m a s c o n s e q ü e n te s c u lp a s , e u m a
r e tr a ç ã o d e s s a a tiv id a d e . D e m o d o g e ra l, e s s e a s p e c to se e v id e n c io u e m to d o s os c e n tr o s d o m u n d o .

2. E ssa s itu a ç ã o a g r a v o u - s e e m n o s s o m e io , c o m o d e r e s t o e m t o d a a A m é ric a L a tin a , p e lo

f a to d e q u e o c o r r e u u m a r e n ú n c i a à g r u p o - a n á lis e ( p a r e c e q u e p e la r a z ã o p o lític a c o n tid a n o ite m
a n t e r i o r ) p o r p a r t e d o s p s i c a n a li s ta s a r g e n t i n o s G r im b e r g , R o d r ig u é e M . L a n g e r, i m p o r t a n t e s
m o d e lo s d e id e n tif ic a ç ã o e a u to r e s d o liv ro Psicoterapia analítica de grupo, v e r d a d e ir a b íb lia p a r a
m a is d e u m a g e r a ç ã o d e g r u p o t e r a p e u t a s , o s q u a is , p o r isso , se s e n t ir a m à d e r iv a e r e le g a d o s a
u m a o rfa n d a d e .

3. C o m e ç o u a o c o r r e r u m a g r a n d e a b e r t u r a p a r a a p r á ti c a d a p s i c o te r a p ia a n a lític a in d iv i­
d u a l, p o r p a r te d e p s iq u ia tr a s e p s ic ó lo g o s n ã o - p s ic a n a lis ta s , c o m a c o n s e q ü e n t e d im in u iç ã o n a
d e m a n d a p e la b u s c a d e t r a t a m e n t o g r u p a i. A isso se s o m a u m a s p e c to c u lt u r a l típ ic o d a c la s s e
m é d ia : o d e q u e u m t r a t a m e n t o in d iv id u a liz a d o c o n f e r e u m status d e v a lo r iz a ç ã o so c ia l, e n q u a n t o
o c o le tiv o in s p ir a o c o n tr á r io .

4. A m a io r o p o s iç ã o a o m é to d o g r u p o t e r á p ic o p a r t i u j u s t a m e n t e d a s in s titu iç õ e s p s ic a n a -
lític a s o fic ia is e d e m u ito s d e s e u s m e m b r o s p s ic a n a lis ta s , q u e , m e s m o s e m n u n c a t e r e m p a s s a d o
p o r u m a e x p e r iê n c ia d e t r a t a m e n t o g r u p a i, n e m n u n c a a t e r e m p r a ti c a d o , e s e q u e r c o n h e c e r e m os
s e u s f u n d a m e n to s , p a s s a r a m a d e s p r e z a r m a n i f e s t a m e n t e o n o v o m é to d o d a t e r a p i a a n a lític a , ro -
t u la n d o - a d e f o r m a d e p r e c ia tiv a e p e jo r a tiv a . U m a d a s r a z õ e s p a r a e s s e tip o d e a ti t u d e d e v e s e r a
t e n d ê n c i a in c o n s c ie n te q u e o s e r h u m a n o t e m e m d e s t r u ir a q u ilo q u e , p o r s e r d e s c o n h e c id o e e s t a r
f o ra d e s e u c o n tr o le , é s e n tid o c o m o u m a a m e a ç a à s u a a u to - e s t i m a e i d e n t i d a d e p ro f is s io n a l.

5. A lé m d e s s a s c a u s a s d e p r o c e d ê n c i a e x te rio r, é p r e c is o c o n s i d e r a r a s in te r io r e s , a q u e la s
q u e se o r ig in a m n o p r ó p r io se io d o s g r u p o t e r a p e u t a s e q u e , a n o s s o ju íz o , s ã o a s m a io r e s r e s p o n ­
s á v e is p e lo d e c lín io d a d e m a n d a e d a p r á ti c a d a g r u p o t e r a p ia a n a lític a . S e g u e m a lg u m a s d e s s a s
cau sas:

• A f a lta d e u m a e m a n c ip a ç ã o d o s g r u p o t e r a p e u t a s , m u ito m a is d e n a t u r e z a i n te r n a d o
q u e e x te r n a , e m r e la ç ã o à ihater p s ic a n á lis e c lá s s ic a . D e ss a f o r m a , é p r e c is o r e c o n h e c e r
q u e a g r u p o t e r a p ia a in d a n ã o se c o n s t it u i u c o m o u m s ó lid o e d ifíc io te ó r ic o - té c n ic o ,
e s p e c ífic o e c o e r e n te e, c o m o d e c o r r ê n c ia , a in d a n ã o a d q u ir i u u m a i d e n t i d a d e p r ó p r ia .
• A p e s a r d o s c o m p r o v a d o s r e s u lta d o s d e n a tu r e z a a n a lític a p r o p r i a m e n t e d ita , o u s e ja , d e
sig n ific a tiv a s m u d a n ç a s c a r a c te ro ló g ic a s n o s in d iv íd u o s q u e se t r a t a m o u s e t r a t a r a m e m
g ru p o s , d is s e m in o u -s e p u b lic a m e n te u m a im a g e m d e g r u p o t e r a p ia a n a lític a c o m o s e n d o
u m a a n á lis e d e s e g u n d a o u t e r c e ir a c a te g o r ia , o u , a in d a , u m a “a n á lis e p a r a p o b r e s ” .
O s p r ó p r io s g r u p o t e r a p e u t a s , m e r c ê d e u m a p o s s ív e l a ti t u d e i n te r n a s u a , c a lc a d a
n e s s a e q u iv o c a d a c o n c e p ç ã o e , p r in c i p a l m e n t e , e m s u a f o r m a e c r ité r io s d e p r o c e d e r à
 FUN D AM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERA PIAS 229

in d ic a ç ã o e a o e n c a m i n h a m e n t o p a r a u m t r a t a m e n t o e m g r u p o , p o d e m s e r o s m a io r e s
r e s p o n s á v e is p o r e s te e s ta d o d e c o is a s . 0 m a io r p r e ç o q u e e le s p a g a m é o d e t r a b a lh a r
c o m u m a s e n s a ç ã o d e v e r g o n h a e d e c u lp a , e n q u a n t o q u e o s p a c ie n te s e n c o n t r a m n e s s a
d e s v a lo r iz a ç ã o d o c o n c e ito q u a lita tiv o d a g r u p o t e r a p ia u m r e f o r ç o p a r a o s e u s e n t i ­
m e n t o d e c a r ê n c ia e d e s v a lia . A a s p ir a ç ã o m á x im a p a s s a a s e r a d e u m d ia p o d e r v ir a
f a z e r a t ã o v a lo r i z a d a e d e c a n ta d a a n á lis e in d iv id u a l.
• E rro s d e s e le ç ã o e c o m p o s iç ã o d o g r u p o . N ã o é r a r o q u e a a d m is s ã o d e p a c i e n t e s p a r a
u m t r a t a m e n t o g r u p a i s e p r o c e s s e d e u m a f o r m a i n d is c r im in a d a e i n a d e q u a d a , m a is e m
o b e d iê n c ia à s n e c e s s id a d e s p e s s o a is d o g r u p o t e r a p e u t a , a s q u a is , m a is d o q u e se p e n s a ,
n ã o p a s s a m d e u m a m e r a g a n â n c ia e c o n ô m ic a .
U m a s é r ia c o n s e q ü ê n c ia d e c o r r e n te d e u m a m á s e le ç ã o d e p a c ie n te s p a r a g r u p o t e ­
r a p ia é a p o s s ib ilid a d e d e q u e m u ito s d e s te s s e ja m p r o p e n s o s à p r á ti c a d e m ú ltip lo s
a c tin g s .
• E in e g á v e l a o c o r r ê n c ia d e actings p ú b lic o s , à s v e z e s d e n a t u r e z a g ra v e , s e n d o q u e o
m a is c o m u m é a q u e b r a d e sig ilo . T ais a tu a ç õ e s , a lé m d e m in a r e m a e s t r u t u r a d o p r ó ­
p rio g r u p o , a lc a n ç a m u m a p é s s im a r e p e r c u s s ã o j u n t o a o g r a n d e p ú b lic o , d e s m o r a l i z a n ­
d o e a b a l a n d o , d e f o r m a ir r e v e r s ív e l, o c r é d ito e a c o n f ia n ç a q u e a g r u p o t e r a p ia a n a litic a ,
q u a n d o s e r i a m e n t e a p lic a d a , d e v e m e re c e r.
• U m m a n e jo té c n ic o in a d e q u a d o . A lé m d a s fa lh a s d e s e le ç ã o a p o n t a d a s a n te r io r m e n te ,
ta m b é m u m a f a lta d e c o m p r e e n s ã o , p o r p a r te d o g r u p o t e r a p e u t a , d o flu x o e re flu x o d a s
a n s ie d a d e s e m e r g e n t e s d if ic u lta u m a in te g r a ç ã o d a s p a r te s d is s o c ia d a s d o g r u p o , e isso
r e p r e s e n t a u m c o n v ite a o acting. O u tr o p o n t o a c o n s i d e r a r é s e a t é c n ic a i n te r p r e t a ti v a
c e n t r a d a s is te m á tic a e e x c lu s iv a m e n te n a t r a n s f e r ê n c i a d o “t o d o g r u p a i ”, e m u ita s v e ­
z es d e f o r m a in te l e c tu a l iz a d a , n ã o d e s p e r s o n a l i z a o s in d iv íd u o s , c o m o d e c o r r e n te p r e ­
ju íz o n a f o r m a ç ã o d a i d e n t i d a d e in d iv i d u a l d e c a d a u m , p r o p i c i a n d o d e s s a f o r m a o
risc o d a p r o m is c u id a d e d o g r u p o , e se c o n f ig u r a n d o , a í sim , c o m o u m a fa ls a a n á lis e .
• P o r o u t r o la d o , a f a lta d e u n i f o r m i d a d e d e u m c o r p o te ó r ic o p r ó p r io e a s e x c e s s iv a s
v a r ia ç õ e s d e m a n e jo s té c n ic o s p o d e m p r o v o c a r u m c lim a d e c e r t a c o n fu s ã o , t a n t o e n tr e
o p ú b lic o u s u á r i o c o m o e n tr e os p r ó p r io s t e r a p e u t a s d e g r u p o s a n a lític o s .
D e q u a lq u e r fo rm a , n ã o b a s t a m o s e s fo rç o s d o s d i r ig e n te s e a p r o m o ç ã o d e J o r n a ­
d a s e C o n g re s s o s c ie n tífic o s , o n d e e s te a s s u n to c o s tu m a s e r a c a lo r a d a m e n te d is c u tid o .
E n e c e s s á r io q u e , d e f o r m a c o n ti n u a d a , o s g r u p o t e r a p e u t a s r e f l i t a m p r o f u n d a m e n te , d e
p r e f e r ê n c i a e m g r u p o s d e r e fle x ã o , s o b re o m o tiv o p e lo q u a l t u d o isso e s t á a c o n t e c e n ­
d o , q u a is o s p r o b le m a s q u e e s tã o lig a d o s à s i n s titu iç õ e s d e e n s in o d e g r u p o t e r a p ia e se
h á u m a v e r d a d e ir a d is p o s iç ã o e m f a z e r m u d a n ç a s , p a r a só e n t ã o p a r t i r p a r a c a m in h o s
q u e a p o n te m p a r a s o lu ç õ e s c o n c r e ta s d e r e c u p e r a r o p r e s tíg io e a m p lia r o r a io d e a lc a n ­
c e d e s te i m p o r t a n te m é t o d o d e t r a t a m e n to .
• T o d o o a p o io d e v e s e r d a d o a o s i n s titu to s f o r m a d o r e s d e g r u p o e à s e n ti d a d e s r e p r e s e n ­
ta tiv a s e m s u a s ta r e f a s d e , e n tr e o u t r a s , p r o m o v e r c u r s o s , p r o g r a m a s , j o r n a d a s , a lg u ­
m a s f o r m a s d e in te r c â m b io d e e x p e r iê n c ia s , p e s q u is a e p r o d u ç ã o d e t r a b a lh o s c ie n tífic o s ,
e s tím u lo a o e s ta b e le c im e n to d e c o n v ê n io s c o m ó r g ã o s e s t a t a i s d e a s s is tê n c ia m é d ic a ,
e m p r e s a s , s in d ic a to s , i n s titu iç õ e s d e e n s in o , e n ti d a d e s c o n g ê n e r e s a e s s a s e , s o b r e tu d o ,
a lg u m a f o r m a c o n s is te n te d e d iv u lg a ç ã o e e s c la r e c im e n to j u n t o a o g r a n d e p ú b lic o . De
f a to , o p ú b lic o e s t á m u ito m a l i n f o r m a d o q u a n to à v e r d a d e ir a p o s s ib ilid a d e d a u tiliz a ­
ç ã o d e g r u p o t e r a p ia s , d e m o d o q u e u m a d e q u a d o e c o n ti n u a d o t r a b a lh o c o m a mídia
p o d e r ia r e p r e s e n t a r u m s ig n ific a tiv o a v a n ç o e in c e n tiv o .
• N o e n t a n t o , e s s e t r a b a lh o d e d is c u s s ã o e d iv u lg a ç ã o n ã o d e v e r i a f ic a r r e s t r it o a o s t é c n i ­
c o s d a á r e a p s ic o ló g ic a , s e n ã o q u e p o d e r ia s e r m e l h o r a p r o v e i ta d o o ric o filã o q u e a
p s ic o lo g ia d e g r u p o r e p r e s e n t a e m o u t r o s c a m p o s h u m a n ís tic o s , c o m o , p o r e x e m p lo , os
d a l it e r a t u r a , c in e m a , e tc . E im p r e s s io n a n t e a a c u i d a d e in tu itiv a d e m u ito s e s c rito r e s
230 D AVI D E. ZIM ERM AN

q u e , s e m o p e r c e b e r d ir e t a m e n te , fa z e m p r o f u n d a s d e s c riç õ e s d a d in â m ic a e m o c io n a l
q u e se p r o c e s s a e n tr e o g ru p o d e s e u s p e r s o n a g e n s . P e n so q u e d e te r m i n a d a s o b ra s , e n tr e
a s c lá s s ic a s e a s m o d e r n a s , o u d e te r m i n a d o s film e s e p e ç a s t e a t r a i s , g a n h a r i a m u m s a b o r
m u ito e s p e c ia l e se c o n s titu ir ía m n u m a im p o r ta n te f o n te d e a q u is iç ã o d e c o n h e c im e n to s
e s a b e d o ria se fo s s e m e n f o c a d o s e d e b a tid o s s o b o p r is m a d a d in â m ic a d e g r u p o .

E q u a is s ã o a s p e r s p e c tiv a s p a r a o m ilê n io 2 0 0 0 ?
P e n so q u e e m m u ita s i n s titu iç õ e s p s ic a n a lític a s , n o m u n d o t o d o , o e n s in o e o e m p r e g o d a s
g r u p o t e r a p ia s c o n ti n u a m s e n d o p r o s c r ito s e e n c a r a d o s c o m o u m a v ia d e s v i a d a d a p r á t i c a p s ic a n a -
lític a . N o e n ta n t o , n o s ú ltim o s te m p o s , p a r e c e q u e te m h a v id o e m d iv e r s o s c a n to s d o m u n d o u m a
p a r tic ip a ç ã o , c a d a v e z m a is n u m e r o s a , d e p s i c o te r a p e u t a s e m a tiv id a d e s d e g r u p o , c o m o a t e r a p ia
f a m ilia r, m u ita s v e z e s c o m o e m p r e g o d e té c n ic a s p s ic o d r a m á tic a s . D a m e s m a fo r m a , h á u m c o n s i­
d e r á v e l d e s e n v o lv im e n to d e in s t it u t o s d e p s ic a n á lis e q u e c o m e ç a m a se q u e s t io n a r q u a n to à v a li­
d a d e d a s te r a p ia s d e f u n d a m e n ta ç ã o p s ic a n a lític a e m g r u p o s , p r i n c i p a l m e n t e c o m d e te r m i n a d a s
c a te g o r ia s d e p a c i e n t e s q u e n ã o c o s t u m a m r e s p o n d e r b e m à s t e r a p ia s p s ic a n a lític a s in d iv id u a is .
I g u a lm e n te , o s c o n g r e s s o s d e p s i q u i a t r i a d in â m ic a e os d e p s ic a n á lis e , u l ti m a m e n te , tê m
a b e r t o u m e s p a ç o s ig n if ic a tiv a m e n te m a i o r p a r a a a p r e s e n t a ç ã o e d is c u s s ã o d e t r a b a lh o s s o b re
g r u p o t e r a p ia s ; t a m b é m e x is te m m u ito m a is , e m e lh o r e s , r e v is ta s e p u b lic a ç õ e s e s p e c ia liz a d a s a c o m ­
p a n h a n d o u m c r e s c e n te n ú m e r o d e le ito r e s i n te r e s s a d o s ; h á u m p r o g r e s s iv o e in te n s iv o i n te r c â m ­
b io d e id é ia s e m â m b ito in te r n a c i o n a l ; e x is te m s in a is in d ic a d o r e s q u a n t o a u m a p o s s ív e l a b e r t u r a
d o s i n s titu to s p s ic a n a lítíc o s e d e in s titu iç õ e s r e s p o n s á v e is p e la f o r m a ç ã o d e p s i c o te r a p e u t a s p a r a o
e n s in o e a v a lo r iz a ç ã o d a p r á ti c a g r u p o t e r á p ic a , a s s im c o m o p a r e c e e s t a r h a v e n d o a e x p a n s ã o d o
a p r o v e i ta m e n t o d a d in â m ic a g r u p a i e m o u t r a s á r e a s q u e n ã o a s d i r e t a m e n t e lig a d a s a o s c a m p o s d a
p s ic o lo g ia e d a p s ic o p a to lo g ia .
D e n tr e t a n t o s o u tr o s a s p e c to s q u e a c o m p a n h a m a s p r o f u n d a s , a c e le r a d a s e v e r tig in o s a s t r a n s ­
f o r m a ç õ e s q u e e s tã o c a r a c t e r i z a n d o o s te m p o s a tu a is , c o m r e p e r c u s s ã o d i r e t a n a d i n â m i c a d a s
s itu a ç õ e s g r u p a lís tic a s , o s s e g u i n te s m e r e c e m s e r c o n s id e r a d o s .

NO VAS PATOLOGIAS

O s p a c ie n te s q u e a tu a l m e n te p r o c u r a m t r a t a m e n t o p a r a o s e u s o f r im e n to p s íq u ic o a p r e s e n t a m u m
p e r fil b e m d is tin to d a q u e l e q u e c a r a c t e r i z a v a o s te m p o s p io n e ir o s d a p s ic a n á lis e , e q u e , e m s u a
im e n s a m a io r ia , e r a c o n s t it u í d o p o r p a c i e n t e s h i s té r ic a s in ic i a l m e n t e e , m a is t a r d e , p o r a lg u n s
o u t r o s p a c ie n te s c o m q u a d r o s típ ic o s e “p u r o s ” d e n e u r o s e fó b ic a , o b s e s s iv a , e o u tr o s a fin s . A tu a l­
m e n t e , a lé m d o s p a c ie n te s q u e m a n if e s ta m n e u r o s e s “m is ta s ”, o m a i o r c o n ti n g e n te d e p e s s o a s q u e
b u s c a m u m t r a t a m e n t o d e b a s e a n a lític a , p r e s s io n a d o s q u e e s tã o , i n te r n a e e x te r n a m e n te , p o r u m a
f e ro z c o m p e tiç ã o p a r a a m a n u t e n ç ã o d e s u a s o b r e v iv ê n c ia física e p s íq u ic a , é c o m p o s to p o r p a c i e n ­
t e s p o r t a d o r e s d e p r o b le m a s r e f e r e n te s a u m a baixa a u to -e s tim a , transtornos do sentimento de iden­
tidade, c o m o p o d e s e r e x e m p lif ic a d o c o m o n ú m e r o c a d a v e z m a i o r d a q u e l e s q u e c o s tu m a m o s
c h a m a r d e “fa ls o s e l f ”, a lé m d e u m a p ro c u ra " d e t r a t a m e n to , g r a d a t iv a m e n t e c r e s c e n te , p o r p a r te
d e p a c ie n te s q u e s o fre m d o q u e v e m s e n d o c h a m a d o d e patologias do vazio, q u e s ã o r e s u l ta n t e s d e
v e r d a d e ir o s “b u r a c o s n e g r o s a f e tiv o s ” q u e se fo r m a m n a e s te ir a d a s g r a v e s fa lh a s d e m a te r n a g e m
n o c u r s o d o d e s e n v o lv im e n to e m o c io n a l p r im itiv o d a c r ia n ç a . N e s s e ú ltim o c a s o , a s p a to lo g ia s
d e c o r r e n te s d e s s a s s é r ia s l a c u n a s n o p r e e n c h im e n to d a s n e c e s s id a d e s b á s ic a s e v ita is d a c r ia n c i­
n h a , físic a s e p s ic o ló g ic a s , d e te r m i n a m d is tin to s q u a d r o s c lín ic o s , c o m o o d e autismo psicógeno
esquizofrenia, e s t a d o s borderline, de­
m a n if e s to d e s d e a t e n r a in fâ n c ia , e s ta d o s p s ic ó tic o s c o m o a
pressões profundas, p e r s o n a l i d a d e s e x a g e r a d a m e n t e narcisistas, t r a n s t o r n o s c a r a c te ro ló g ic o s c o m o
a q u e le s q u e se t r a d u z e m p o r d is tin ta s m o d a lid a d e s d e perversão, psicopatias, drogadição, somatiza-
dores graves, severos transtornos alimentares, e tc .
 FUND AM EN TO S B Á SIC O S DAS G RUPO TERAPIAS 231

M a is e s p e c if ic a m e n te , e m r e la ç ã o à in d ic a ç ã o d e g r u p o t e r a p ia p a r a e s te s p a c ie n te s e x a g e ra -
d a m e n t e r e g re s s iv o s , é f u n d a m e n ta l e n f a tiz a r m o s q u e o s m e s m o s t ê m u m a e x c e le n te in d ic a ç ã o ,
desde que se leve em conta o fato de que eles devem ser agrupados em grupos homogêneos.
O u t r a c o n s e q ü ê n c ia i m p o r t a n te d e c o r r e n t e d a s c o n s i d e r a ç õ e s q u e t e c e m o s e m t o r n o d a s
“p a to lo g ia s d o v a z io ” c o n s is te n o f a to d e q u e o t e r a p e u t a n ã o d e v e fic a r c e n t r a d o u n ic a m e n te , e
s e q u e r p r i o r i t a r i a m e n t e , n a s i n te r p r e t a ç õ e s d o s c o n f lito s i n c o n s c ie n te s , p o r q u a n t o a s u a t a r e f a
modelar e suplementar a s fa lh a s b á s ic a s d o E g o d e s s e tip o d e p a c ie n te ,
p r im o r d ia l p a s s a a s e r a d e
saber pensar, aprender a aprender, conter as suas próprias angústias,
c o m o é o c a s o d e e le v ir a
utilizar as suas capacidades latentes, e tc .

INTER-RELAÇÃO C O M OUTRAS ÁREAS D O C O N H E C IM E N TO H U M A N O

A s p e r s p e c tiv a s f u tu r a s r e la tiv a s à s g r u p o t e r a p ia s n e c e s s a r i a m e n te d e v e m le v a r e m c o n ta q u e r e ­
c é m e s ta m o s e n g a t i n h a n d o n o a p r o v e i ta m e n t o d e u m in d is p e n s á v e l, e n r iq u e c e d o r e f r u tíf e r o in ­
te r c â m b io d e c o n h e c im e n to s e e x p e r iê n c ia s c o m o u t r a s á r e a s d o c o n h e c im e n to h u m a n o , ta is c o m o
a antropologia, filosofia, sociologia, comunicação, etologia, ética, história, educação, política, midio-
logia, psicofarmacologia, a lé m d e in te r e s s a n tí s s i m a s c o n tr ib u iç õ e s q u e p o d e m s e r p r o v i n d a s d a s
ciências naturais, c o m o a s d o c a m p o d a físic a m o d e r n a , s e n d o q u e t o d a s , p o r s u a v e z , ta m b é m se
, b e n e f ic ia r ia m b a s t a n t e c o m a s c o n c e p ç õ e s p s i c a n a lític a s p r o v in d a s d a p s ic o lo g ia i n d iv id u a l e g r u ­
p a i.

EDUCAÇÃO

C re io s e r c o n s e n s u a l e n tr e to d o s n ó s q u e o s p r im e ir o s e d u c a d o r e s , t a n t o o s p a is c o m o o s p ro fe s s o -
Fes, e x e r c e m u m a p r o f u n d a in f lu ê n c ia n a f o r m a ç ã o d a p e r s o n a l i d a d e d a c r ia n ç a , e s p e c ia lm e n te
n a q u ilo q u e d iz r e s p e ito à f o r ja d o s significados q u e sã o a tr i b u í d o s à s e x p e r iê n c ia s e m o c io n a is ,
m a is n o t a d a m e n t e a q u e la s q u e s ã o v iv e n c ia d a s c o m os s e u s r e s p e c tiv o s e s u c e s s iv o s g r u p o s d e
c o n v iv ê n c ia . A ssim , u m a m e t a a s e r a lc a n ç a d a p e lo s in te r e s s a d o s n a e x p a n s ã o e a p lic a ç ã o d a d i n â ­
m ic a g r u p a i c o n s is te e m q u e n e c e s s a r i a m e n te e la a d e n t r e n a s e s c o la s d e f o r m a ç ã o b á s ic a e s e ja
e x te n s iv a a o m a io r n ú m e r o p o s s ív e l d e p r o f e s s o r e s ( d e p r e f e r ê n c i a a t o t a l id a d e d e le s , e m r e u n iõ e s
c o m “g r u p o s d e r e fle x ã o ”) e , m e lh o r a in d a , n u m a c o n ju g a ç ã o d e p a is e m e s tr e s , a s s im c o m o t a m ­
b é m se im p o r á a n e c e s s id a d e d e se in v e s tir n a c a p a c ita ç ã o d o s p r o f e s s o r e s p a r a q u e e le s a d q u ir a m
m o tiv a ç ã o e c o n d iç õ e s p a r a d i n a m i z a r e m a s a tiv id a d e s c o le tiv a s d o s a lu n o s c o m u m a c o o r d e n a ç ã o
d e e n f o q u e g r u p a lis ta .
A i m p o r tâ n c ia d a s fa lh a s n o s is te m a e d u c a c io n a l p o d e s e r m e d id a p o r e s s a ir ô n ic a , p o r é m
“Como é possível que, sendo as criancinhas tão inteligen­
p r o f u n d a , fra s e d e A le x a n d r e D u m a s F ilh o :
tes, a maioria das pessoas seja tão tola? A educação deve ter algo com isto!”

M ID IO L O G IA

N in g u é m c o n te s ta a e x tr a o r d in á r i a im p o r t â n c i a q u e t ê m o s d iv e r s o s m e io s d e c o m u n ic a ç ã o q u e
com põem a mídia c o m o f o r m a d o r e s d e o p in iã o d a p o p u la ç ã o e m g e r a l, e, m u ito a lé m d isso , c o m o
f o r m a d o r e s d e v a lo r e s , id e a is , p o s ic io n a m e n to s , d e m o d o a p o d e r p r o d u z ir p r o f u n d a s m u d a n ç a s
n a s e x p e c ta tiv a s a s e r e m a lc a n ç a d a s , o q u e p o r si só j á s e c o n s t it u i c o m o u m i m p o r ta n tís s im o
f o r ja d o r d a s in te r - r e la ç õ e s g r u p a is e so c ia is . I g u a lm e n te , a m íd ia p o d e a lt e r a r h á b ito s e c o s tu m e s
q u e p o d e m s e r e x e m p lific a d o s p e lo s u b lim in a r e s tím u lo a o c o n s u m is m o d e s e n fr e a d o o u à b a n a liz a -
ç ã o d a v io lê n c ia , a s s im c o m o e la ta m b é m p o d e a lt e r a r o in c r e m e n t o d o s u r g im e n to d e q u a d r o s
232 DAVID E. ZIM ERM AN

p s ic o p a to ló g ic o s , o q u e p o d e s e r e x e m p lific a d o c o m o in d is c u tív e l a u m e n t o e s ta tís tic o d e c a s o s d e

bulimia e de anorexia nervosa, n o s q u a is a â n s ia d e c o r r e s p o n d e r a o s p a d r õ e s e s té tic o s p r o p a g a d o s
p o r e la se c o n s titu i c o m o u m i m p o r ta n tís s im o f a to r d e te r m i n a n te d e s s e s t r a n s to r n o s a li m e n ta r e s . P o r
t u d o q u e fo i d ito , c a b e a o s g r u p o te r a p e u ta s , c o m o u m a p e r s p e c tiv a f u tu r a , o d e v e r d e p a r tic ip a r e m
m a is a tiv a m e n te , d e a lg u m a fo rm a a in d a n ã o b e m d e f in id a n o m o m e n to , d e r e fle tir e m s o b re a p r o ­
f u n d id a d e q u e e s s e a s p e c to r e p r e s e n t a n a fo r m a ç ã o d a m e n t e n o s in d iv íd u o s e n o s g r u p o s .

V ÍN C U LO D O RECONHECIM ENTO

P a r tic u la r m e n te , e s to u c o n v ic to d e q u e o s e s tu d io s o s d o s f e n ô m e n o s g r u p a is d e v e r ã o e s t a r c a d a
v e z m a is a te n t o s à e n o r m e i m p o r tâ n c ia q u e r e p r e s e n t a p a r a t o d o e q u a lq u e r in d iv íd u o a n e c e s s i d a ­
d e d e v ir a s e r “r e c o n h e c i d o ” p o r s e u s p a r e s d o s m ú ltip lo s e v a r ia d o s g r u p o s n o s q u a is e s t á i n s e r i ­
d o . O p r ó p r io in c r e m e n t o d o s q u a d r o s r e la tiv o s a o s t r a n s to r n o s a lim e n t a r e s , t a l c o m o m e n c i o n a d o ,
d e s u r g i m e n t o m a is c o m u m n a s a d o le s c e n te s , fic a m a is c la r a m e n te c o m p r e e n d id o so b a ó tic a d e s ­
s a n e c e s s i d a d e v i ta l d e s e r r e c o n h e c i d o p e lo s o u t r o s c o m o a lg u é m q u e p r e e n c h e o s r e q u is it o s
m ín im o s p a r a s e r a c e ito c o m o u m ig u a l, s e r v a lo r iz a d o , a m a d o , d e s e ja d o e a d m ir a d o . D a m e s m a
f o r m a , ta l c o m o n o c a p ítu lo r e f e r e n te à f o r m a ç ã o d e “t u r m a s ” e d e “g a n g u e s ”, t a m b é m fic a e v id e n ­
te q u e a p r ó p r i a c o n d u ta d e liq ü e n c ia l p o s s a e s t a r a s e rv iç o d a â n s ia d e c a d a s u je ito s e r r e c o n h e c i ­
d o , p e jo s d e m a is d a s u a g a n g u e , c o m o a lg u é m q u e é c o ra jo s o e le a l a o s v a lo r e s v ig e n te s , n a to ta l id a d e
d a q u e l e s q u e e s t ã o c o m u n g a n d o , s in to n iz a d o s e e n t r o n i z a d o s c o m a s u a cultura que idealiza a
violência. I g u a lm e n te , d iv e r s a s o u tr a s p a to lo g ia s in d iv id u a is e g r u p a is , c o m o a d o i n c r e m e n t o d o
s u r g im e n to d e in d iv íd u o s p o r t a d o r e s d e falso self, o u d e g r u p o s q u e in s is te m n a m a n u t e n ç ã o d e
um a ilusão grupai, c o m o f o r m a d e a li m e n t a r e m a c r e n ç a d e q u e e s tã o s e n d o “r e c o n h e c i d o s ” c o m o
a u to - s u f ic ie n te s e s u p e r io r e s a o u tr o s g r u p o s . E e v id e n te q u e m e n c io n e i a lg u n s e x e m p lo s u n i c a ­
m e n t e c o m o u m a a m o s tr a g e m d e in ú m e r a s o u t r a s p o s s ib ilid a d e s q u e , v is ta s s o b a ó tic a q u e e s t a ­
m o s e n f o c a n d o , t a lv e z p o s s ib ilite m a o s re s p o n s á v e is p e la s a ú d e m e n ta l in d iv id u a l e g r u p a i a a b e r t u r a
d e a lg u m a s n o v a s p o r t a s d e c o m p r e e n s ã o e d e m a n e jo p r á tic o .

M U D A N Ç A S N A TÉCNICA D A PRÁTICA D A GRUPOTERAPIA A N A LÍTIC A

A c o m p a n h a n d o a s m u d a n ç a s d o p e rfil d o p a c i e n t e q u e a tu a l m e n t e b u s c a t e r a p ia , d o p e r f il d o
p s i c o te r a p e u t a , d o p r ó p r io p r o c e s s o p s ic a n a lític o , a lé m d a s p r o f u n d a s tr a n s f o r m a ç õ e s s o c ia is , e c o ­
n ô m ic a s , c u lt u r a i s e e s p ir itu a is , é ó b v io q u e t a m b é m a g r u p o t e r a p ia a n a lític a d e v e s o f r e r s ig n if ic a ­
tiv a s t r a n s f o r m a ç õ e s , s e m p e r d e r a e s s ê n c ia d e s e u s p r in c íp io s e f in a lid a d e s e s s e n c ia is .
N u m a f o r m a e x tr e m a m e n t e s i n t e t i z a d a d a q u ilo q u e e s t á a b o r d a d o n o s r e s p e c tiv o s c a p ítu lo s
e s p e c íf ic o s d e s t e liv ro , c a b e d i z e r q u e o s g r u p o t e r a p e u t a s c o n te m p o r â n e o s e f u t u r o s , a lé m d e
e x p a n d i r e m o e s p e c tr o d e a p lic a ç õ e s g r u p a is , m a is r e s t r it a m e n te n o q u e t a n g e à s g r u p o t e r a p ia s d e
f in a lid a d e p s ic a n a lític a e m r e la ç ã o a o q u e , e m g r a n d e p a r te , c o n ti n u a s e n d o p r a ti c a d o n o s d ia s
a tu a is , d e v e r ã o :

• D a r u m a m a io r v a lo r iz a ç ã o a t o d a f o r m a d e c o m u n ic a ç ã o q u e se p r o c e s s a a tr a v é s d o s
d is tin to s m o d o s d e lin g u a g e m n ã o -v e rb a l.
• T a m b é m d e v e r ã o d e s p r e n d e r - s e d o m o d e lo c lá s s ic o d a p s ic a n á lis e in d iv id u a l q u e p r i o ­
r iz a u m r e d u c io n is m o t r a n s f e r e n c ia i, n a b a s e d e q u e t u d o q u e v e m d o s p a c i e n t e s d e v a
s e r e n te n d i d o e i n te r p r e t a d o c o m o s e n d o s i s t e m a t ic a m e n te “é c o m ig o , a q u i e a g o r a ,
c o m o lá e e n t ã o ”.
 FUN D AM EN TO S B Á SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 233

• I g u a lm e n te , c re io , d e v e r á s e r a m p l a m e n te s u p e r a d o o m o d e lo a in d a m u ito v ig e n te d e
u m tip o d e i n te r p r e t a ç ã o q u e s i s t e m a t ic a m e n te a b a r c a o g ru p o u n i c a m e n t e c o m o u m a
to ta lid a d e .
• T r a b a lh a r m a is c o n s i s t e n t e m e n t e a q u e l e s a s p e c to s q u e se r e f e r e m a o s d i s t ú r b io s d a
c o m u n ic a ç ã o , a o d e s e m p e n h o d e p a p é is e o c u p a ç ã o d e l u g a r e s n o g r u p o e n a v id a , o
jo g o d e id e n tif ic a ç õ e s p r o je tiv a s e in tr o je tiv a s , e d e m a is a s p e c to s e q u iv a le n te s q u e a p a ­
r e c e m c o m m u ita c la r e z a n o s g ru p o s .
• C a d a v e z m a is , o g r u p o t e r a p e u t a e m p r e s t a r á u m a e s p e c ia l d e d ic a ç ã o a o t r a b a lh o d e
c o m o os s e u s p a c ie n te s e s tã o u t il i z a n d o a s s u a s r e s p e c tiv a s f u n ç õ e s e g ó ic a s , in c lu íd a s
a q u e la s d e r e s p o n s a b ilid a d e c o n s c ie n te , c o m o a s d e p e r c e p ç ã o , a te n ç ã o , p e n s a m e n to ,
ju íz o c rític o , c o n h e c im e n to , d is c r im in a ç ã o , c o m u n ic a ç ã o , a ç ã o , c u r tiç ã o d e p r a z e r e s e
la z e r e s , e tc .
• D e sta f o r m a , a g r u p o t e r a p ia a n a lític a , a lé m d a d i m e n s ã o afetiva, o u s e ja , a d e p r e s e r v a r
o in d is p e n s á v e l a c e s s o a o i n c o n s c ie n te , r e p le to q u e e s t á c o m f a n ta s ia s in c o n s c ie n te s ,
r e p re s s õ e s , p u ls õ e s e a n s i e d a d e s a in d a n ã o c o n h e c id a s e m u ito m e n o s n o m e a d a s , t a m ­
b é m d e v e r á e m p r e s t a r u m v a lo r e q u iv a le n te a o t r a b a l h o c o m o s a s p e c to s cogitativos
( a lu d e à c a p a c id a d e p a r a pensar a s v iv ê n c ia s e m o c io n a is ) , cognitivos (d iz e m r e s p e ito à
n e c e s s id a d e d e o p a c i e n t e conhecer conscientemente os s e u s t r a n s to r n o s p s ic o ló g ic o s e
a s s u m ir a s u a p a r c e la d e r e s p o n s a b i li d a d e p e la c o n ti n u i d a d e o u s u s p e n s ã o d o s m e s ­
m o s) e comportamentais ( ig u a l m e n t e c o n s is te n u m a e s p é c ie d e a p r e n d i z a d o p a r a q u e o
p a c i e n t e d e s e n v o lv a u m a c a p a c i d a d e p a r a “a d m i n i s t r a r ” o s s e u s h á b it o s , c o s tu m e s e
v ício s d e c o n d u ta ) .
• I n d o a lé m d e u m a s im p le s r e m o ç ã o d e s in to m a s o u d a r e s o lu ç ã o d e c o n f lito s , o g r u p o ­
t e r a p e u t a d e v e r á p e r m a n e c e r e s p e c ia lm e n te a t e n t o p a r a o s p r o b le m a s d e déficit d e p re ­
e n c h im e n to d a s n e c e s s id a d e s b á s ic a s e v ita is o r iu n d a s d e s d e o s p r im ó r d io s do
d e s e n v o lv im e n to e m o c io n a l p r im itiv o , e q u e e n c o n t r a n o g r u p o u m a b o a p o s s ib ilid a d e
d e s u p l e m e n t a ç ã o d a q u ilo q u e f a lt a a o p a c ie n te .
• D e n tr o d a c o n c e p ç ã o q u e e s ta m o s e n f o c a n d o , r e la ti v a m e n t e a q u e , m a is d o q u e u m
a lív io s in to m á tic o , o q u e r e a l m e n t e im p o r t a é p r o v e r u m crescimento mental d e cada um
e d a t o ta l id a d e g r u p a i, o g r u p o t e r a p e u t a d e v e r á p r o p i c i a r q u e c a d a u m a d q u ir a o se u
a u t ê n t ic o s e n t im e n to d e i d e n t i d a d e , o r e c o n h e c i m e n t o d e s e u s a lc a n c e s , lim ita ç õ e s ,
lim ite s , d if e r e n ç a s c o m o s d e m a is e a r e s p o n s a b i li d a d e d a in f lu ê n c ia r e c íp r o c a c o m a s
d e m a is p e s s o a s d o s g r u p o s c o m o s q u a is c o n v iv e .
• C o m o m a n if e s ta ç ã o n a t u r a l d e s s e a lu d id o c r e s c im e n to m e n ta l, o g r u p o t e r a p e u t a , m e r ­
cê d e u m a b o a i d e n t i f ic a ç ã o q u e o s c o m p o n e n t e s d o g r u p o e s t ã o f a z e n d o c o m e le ,
i n c e n tiv a r á e m c a d a u m o d e s e n v o lv im e n to d a “f u n ç ã o p s ic a n a lític a d a p e r s o n a l i d a d e ”,
q u e n ã o s o m e n te o s p o s s ib ilita r á a s e r e m m u tu a m e n t e s o lid á r io s c o m o s s e u s c o m p a ­
n h e ir o s d e g ru p o t a m b é m c o m a s s i n a la m e n t o s i n te r p r e t a ti v o s , c o m o , p r i n c ip a lm e n te ,
p r o v e r á u m a f o r m a d e s e p r e p a r a r e m p a r a e x e r c e r e m c o n s ig o p r ó p r i o s e s s a fu n ç ã o
a u to - a n a lític a , a p ó s o r e s p e c tiv o té r m i n o d a g r u p o t e r a p ia fo rm a l.

A ssim , n ã o r e s t a m d ú v id a s d e q u e h á u m la r g o e b e lo c a m p o q u e r e p r e s e n t a u m d e s a fio p a r a
p e s q u is a s e in v e s tig a ç õ e s , isto é , a d i n â m i c a g r u p a i a in d a t e m m u ito p a r a se d e s e n v o lv e r, p o r q u a n ­
to e la in c lu i f e n ô m e n o s q u e a in d a s ã o in c ó g n ita s , a lé m d e o u tr o s c o n h e c id o s q u e e s tã o à e s p e r a d e
o u t r o s p a r a d ig m a s te ó r ic o s , d a p s ic a n á lis e e d e o u t r a s c iê n c ia s .
I g u a lm e n te , t a m b é m s o u d o s q u e c r ê e m q u e , n o f u tu r o , o s e s t u d io s o s d a s o c io lo g ia e d a
“Como é que há mais tempo nós não nos
p s ic o lo g ia d o s e r h u m a n o p e r g u n ta r - s e - ã o , p e r p le x o s :
interessamos por grupos, se vivemos e convivemos em uma permanente, intensa, extraordinária e
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A B

A b stin ên c ia 146, 147, 148 B ach 1 0 6 , 154

A c as a lam en to 75 , 76, 7 7 , 1 4 1 ,1 8 2 B alin t 8 8 , 91
Acting 14 9 , 155, 1 76, 187, 188, 189, 1 90, 191, 2 15, 2 2 1 , 2 3 7 B ateso n 5 1 , 1 3 4
A dicçõ es 2 5 , 26, 96 B ap tista N e to 92
A d o le sc e n te s 2 2 , 2 3 , 2 6 , 4 2 , 93 , 105, 1 10, 126, 1 32, 189, 192, B eh a v io rista 3 9
207, 221, 222, 223, 224 B ern a rd o B lay N eto 8 0
A g ressão 4 2 , 57 , 94 , 1 11, 1 23, 1 27, 139, 15 8 , 161, 163, 165, B ion 3 7 , 3 8 , 4 4 , 4 9 , 5 8 , 71, 74, 7 5 , 7 6 , 7 7 , 78, 8 4 , 9 3 , 9 5 , 97,
1 6 7 , 2 0 3 , 2 1 8 , 225 9 8 , 9 9 , 1 00, 1 01, 1 18, 1 2 5 , 126, 1 2 9 , 1 3 1 , 1 3 3 , 134,
A g ressiv id ad e 3 4 , 9 4 , 12 7 , 128, 1 39, 158, 161, 167 1 3 5 , 1 3 6 , 140, 141, 145, 1 4 9 , 1 6 1 , 1 62, 1 6 8 , 1 7 1 , 180,
A g ru p a m e n to 72, 93 , 120 1 8 8 , 1 8 9 , 191, 198, 199, 2 0 3 , 2 0 8 , 2 3 9 , 2 4 0
A lcion B. B ahia 80 B leg er 3 1 , 9 1 , 9 3 , 168
A lco o listas A nô n im o s 70 , 212 B ode e x p ia tó rio 4 3 , 78, 8 5 , 91, 9 4 , 1 2 8 , 1 3 3 ,1 3 4 , 1 3 8 , 2 0 7
A m o r à v e rd a d e 14 6 , 148, 225 Borderlíne 2 6 , 5 8 , 63, 8 8 , 1 02, 1 0 5 , 1 06, 1 0 8 , 1 3 8 , 190, 2 0 3 ,
A nal 3 2 , 56 , 161, 172 2 0 8 ,2 1 2 ,2 1 7 ,2 3 0
A n g ú stia 21 , 2 3 , 2 6 , 31 , 34 , 35 , 4 2 , 4 6 , 5 2 , 53 , 89 , 97 , 9 9 ,1 0 0 , B ulim ia 62
10 1 , 110, 11 7 , 11 8 , 1 25, 1 27, 1 39, 149, 166, 182, 2 1 9
A n iq u ila m e n to 30 , 3 4 , 4 9 , 5 5 , 61, 64 , 85 , 1 00, 118, 127, 188
A n o re x ia n e rv o s a 62 C
A n sied a d e 30 , 3 1 , 3 3 , 34 , 35 , 36 , 4 9 , 5 3 , 5 5 , 56, 58 , 6 1 , 6 4 , 93,
10 0 , 110, 11 2 , 1 13, 117, 118, 119, 146, 1 53, 166, 181, C am p o g ru p a i 4 3 , 70, 74, 78, 8 4 , 8 5 , 8 6 , 8 7 , 90, 91, 1 0 3 , 105,
18 2 , 189, 19 5 , 1 98, 2 1 7 1 1 2 , 1 1 4 , 115, 1 1 7 , 118, 120, 1 2 1 , 1 22, 1 3 3 , 1 37, 1 38,
d e s e p a ra ç ã o 3 5 , 1 1 8 ,1 8 0 1 3 9 ,1 4 4 , 146, 149, 155, 157, 1 5 9 , 1 6 1 ,1 6 2 , 1 63, 164,
A ta q u e ao s v ín cu lo s 135 1 7 2 ,1 7 4 , 1 76, 177, 178, 1 8 1 , 195, 197, 1 9 8 , 2 0 0 , 2 0 6 ,
A titu d e in te rn a 193, 2 1 8 , 228 2 07, 2 08, 211, 214, 215, 221, 225
d o g ru p o te ra p e u ta 2 1 8 C an a l d e c o m u n ic a ç ã o 2 1 3
A tiv id ad e in te rp re ta tiv a 8 9 , 112, 113, 13 4 , 13 6 , 15 3 , 169, 172, C a p a c id a d e d e in tu iç ã o 9 9 , 195
17 3 , 174, 176, 17 7 , 178, 1 85, 2 0 5 , 2 0 6 , 2 11, 2 1 3 , 2 18, C a p a c id a d e d e s ín te se 2 0 6
220 C a r á te r 2 5 , 52, 5 4 , 5 5 , 132, 173
A tm o sfera g ru p a i 146 C asais 1 3 2 , 2 1 1 , 2 1 4
A trib u to s 27 , 34, 42 , 4 3 , 19 3 , 19 4 , 2 0 1 , 2 2 6 , 240 C as te lla r 1 0 6 ,2 1 3
A tu a d o r pelo s d e m a is 1 3 9 ,1 8 1 C a s tra ç ã o 3 5 , 3 6 , 5 1 , 8 5 , 1 1 8 , 1 1 9 ,1 2 5
A u to -a ju d a 8 8 , 94 , 95, 102, 10 4 , 2 1 2 , 2 1 7 , 227 C lassificação d o s g ru p o s 90
A u to c rític a 172 C o -te ra p ia 1 0 4 , 1 62, 2 0 5 , 213
242 D AVI D E. ZIM ERM AN

C o g n itiv o -c o m p o rta m e n ta l 71, 96 E lab o raç ã o 3 3 , 3 7 , 5 5 , 94, 1 2 0 , 1 74, 1 76, 1 7 7 , 182, 1 8 5 , 186,
C o m p o sição d o g ru p o 103, 107, 108, 11 0 , 114, 181, 229 1 8 7 , 1 8 8 , 193, 197, 2 1 1 , 2 1 4 , 2 4 0
C o m p u lsão à re p e tiç ã o 3 3 ,2 1 6 EIliot J a c q u e s 70
C o m u n ic aç ã o 2 3 , 2 7 , 3 2 , 36 , 37 , 38 , 4 3 , 4 5 , 53 , 71, 73, 78, 82 , E m p atia 3 6 , 4 5 , 1 20, 1 44, 1 4 7 ,1 6 2 , 1 6 3 , 1 6 4 , 1 6 5 ,1 6 7 , 174,
8 3 , 8 5 , 86 , 91 , 9 3 , 9 4 ,1 0 4 , 108, 134, 135, 136, 138, 1 9 1 , 1 9 2 , 1 94, 1 95, 2 0 1 , 2 1 3 , 2 1 4 , 2 2 2 , 2 2 5 , 2 2 6
1 40, 14 7 , 150, 1 53, 161, 1 6 4 ,1 6 7 , 168, 169, 170, 171, E n c a m in h a m e n to 100, 103, 1 0 4 , 1 0 5 , 1 0 9 , 2 2 9
1 7 2 , 1 7 3 , 178, 1 8 0 ,1 8 8 , 1 8 9 ,1 9 0 , 193, 197, 2 00, 2 06, E n g o lfa m en to 3 5 , 8 5 , 1 1 8 ,1 2 6
2 0 7 , 2 0 8 , 2 1 3 , 2 1 4 , 2 1 5 , 2 16, 2 1 8 , 2 2 4 , 2 2 5 , 2 26, 2 31, E n sin o m é d ic o 2 4 0
2 3 2 , 2 3 3 , 2 3 7 , 2 3 9 , 240 E n s in o -a p re n d iz a g e m 70, 8 8 , 9 1 , 9 2 , 9 4 , 1 0 4 , 1 6 2 , 1 9 3 , 2 2 0 ,
C o m u n itá rio 2 1 2 2 2 1 , 2 2 4 , 225
C o n h e c im e n to 23 , 27 , 2 8 , 3 5 , 36, 37 , 38 , 53, 71, 76, 77, 80 , 82, Escola a rg e n tin a 79
8 5 , 9 3 , 1 07, 1 1 9 ,1 2 6 , 129, 130, 13 1 , 132, 133, 135, Escola fra n c e sa 79
1 3 6 , 1 48, 171, 18 5 , 186, 1 88, 190, 2 0 8 , 2 2 7 , 2 31, 2 33, E spaço tra n s ic io n a l 79, 99
236, 237 E s p e lh a m e n to 3 2 , 50
C o n lu io s 1 2 8 , 1 29, 157, 158, 1 6 1 ,1 6 5 ,1 7 8 , 2 0 0 , 2 05, 215 E spelh o 3 2 , 4 5 , 4 6 , 5 0 , 9 1 , 9 2 , 9 5 , 1 3 0 , 1 3 2 ,1 4 7
C o n tin e n te 2 2 , 2 5 , 4 5 , 46 , 4 9 , 5 0 , 57 , 64 , 70, 78, 8 0 , 86, 90, E sq u iz o fre n ia 5 8 , 2 3 0
9 7 , 9 8 , 9 9 , 1 0 0 ,1 0 1 , 102, 1 13, 141, 149, 163, 191, 194, E stilos 176
1 9 8 , 1 99, 2 0 1 , 2 0 7 , 2 1 2 , 21 7 , 2 1 8 , 219 E tap a s e v o lu tiv a s 3 2 , 3 4 , 1 4 9
C o n tra -a tu a ç ã o 199 Ética 24, 1 48, 1 9 5 , 231
C o n tra -id e n tific a ç ã o 161 E xem p lo c lín ico 1 09, 1 21, 1 5 0 , 158, 1 6 5 , 1 8 2 , 191
C o n tra -in d ic a ç õ e s 105, 1 06, 202 E x tra tra n sfe rê n c ia 161, 177
C o n tra -re s istê n c ia 84 , 1 57, 159, 2 0 5 , 2 1 1 , 21 3 , 240
C o n tra tra n s fe rê n c ia 2 7 , 78, 8 4 ,1 3 6 , 163, 164, 165, 166, 167,
1 9 0 , 2 0 5 , 2 1 1 , 2 3 7 , 2 3 9 , 240 E
C o n v ersã o 5 2 , 6 0 , 62
C rian ças 2 3 , 3 2 , 4 9 , 63 , 70, 79 , 8 8 , 1 0 4 ,1 2 7 , 184, 21 1 , 21 2 , F álica 32
2 1 3 , 2 1 4 ,'2 3 8 Falso self 2 6 , 4 0 , 55, 1 29, 1 31, 1 4 1 , 1 8 8 , 1 90, 2 0 0 , 2 3 0 , 2 3 2
C u lp a 2 1 , 3 5 , 5 5 , 56, 59 , 86 , 1 05, 149, 1 66, 169, 178, 188, Fam ília 2 2 , 2 3 , 2 5 , 4 2 , 4 3 , 6 1 , 7 1 , 79, 8 2 , 8 8 , 9 6 , 1 0 2 , 1 04,
218, 229 1 3 3 , 1 3 4 , 137, 138, 1 9 6 , 2 1 4 , 2 1 5 , 2 1 6 , 2 1 9 , 2 2 7 , 2 3 7 ,
C u ra 2 7 , 1 4 6 , 154, 18 6 , 185, 187, 188, 18 9 , 2 1 6 , 240 238, 240
C yro M a rtin s 8 0 , 201 F am iliar 2 2 , 2 8 , 3 2 , 3 9 , 4 1 , 4 2 , 4 3 , 4 7 , 4 8 , 5 3 , 6 1 , 70, 72, 73,
1 1 0 , 1 22, 125, 133, 1 3 7 , 1 7 4 , 1 8 7 , 1 8 9 , 2 0 6 , 2 0 8 , 2 1 5 ,
216, 226, 230, 238, 239
13 F a n ta sias c o m p a rtilh a d a s 2 0 8
Fase o ra l 32
D efesa 3 1 , 3 5 , 3 6 , 40 , 52 , 54 , 8 5 , 119, 120, 122, 238 F ixação 3 3 , 3 5 , 4 0 , 5 6 , 6 5 , 79, 1 1 8 , 1 3 7 ,1 7 1 , 172
D e lla ro ssa 9 1 , 92 Fobia 4 8 , 5 3 , 55
D e n o m in a d o r co m u m d a te n sã o g ru p a i 174, 175 F o rm ação 2 3 , 2 6 , 27, 2 9 , 3 1 , 3 2 , 3 4 , 3 6 , 3 8 , 3 9 , 4 0 , 4 1 , 4 2 , 43,
D e p e n d ê n c ia 3 8 , 5 1 , 5 4 , 75, 76, 77, 8 4 ,1 1 3 , 129, 130, 132, 4 5 , 4 7 , 4 9 , 5 7 , 6 1 , 6 3 , 6 4 , 70, 7 1 , 7 9 , 8 0 , 8 2 , 8 4 , 8 5 , 88,
1 4 1 , 1 4 2 , 162, 1 76, 190, 1 91, 1 95, 2 00, 2 15, 225 9 1 , 9 2 , 1 0 3 , 1 04, 1 05, 1 0 6 , 1 0 8 , 1 0 9 , 1 1 2 , 1 1 7 , 119,
D e p o sitá rio 9 1 , 1 0 2 , 1 32, 1 37, 138, 181, 216 120, 121, 1 28, 1 29, 1 3 1 , 1 3 5 , 1 4 0 , 1 4 1 , 1 42, 1 4 5 , 1 49,
D ep re ssão 4 5 , 5 3 , 5 4 , 55 , 57 , 58 , 6 3 , 6 4 , 80 , 9 8 , 1 0 8 ,1 5 3 , 183 153, 158, 1 65, 1 67, 1 6 9 , 1 7 5 , 1 8 1 , 1 8 7 ,1 8 9 , 1 9 0 , 1 93,
D e p ressiv o s 9 9 , 1 0 0 ,1 0 2 , 1 21, 2 0 4 , 2 0 8 , 2 1 1 , 218 194, 195, 1 96, 1 98, 2 0 1 , 2 1 1 , 2 1 2 , 2 1 8 , 2 2 4 , 2 2 6 , 2 2 8 ,
D e se n v o lv im e n to d a p e rs o n a lid a d e 29 2 2 9 , 2 3 0 , 2 3 1 , 232
D id ie r A n z ieu 7 9 , 1 5 3 , 1 6 2 , 2 3 5 , 2 3 7 F oulkes 7 1 , 73, 1 21, 1 47, 161
D iscrim in a çã o 3 0 , 3 2 , 3 8 , 63 , 1 0 4 , 1 3 5 ,1 5 5 , 1 5 6 , 164, 174, F reu d 2 7 , 2 9 , 3 0 , 3 1 , 33, 3 4 , 3 5 , 3 6 , 3 7 , 7 1 , 7 2 , 7 5 , 7 7 , 7 8 , 79,
1 9 4 , 1 9 5 , 2 0 8 , 233 9 8 , 1 0 0 , 1 1 8 , 1 1 9 , 1 20, 1 2 5 , 1 2 6 , 1 2 7 , 1 3 3 , 1 4 0 , 1 41,
D iscu rso d o s p a is 3 8 , 3 9 , 125 1 4 6 , 1 4 7 , 1 52, 1 60, 1 6 4 , 176, 1 8 0 , 1 8 8 , 1 9 1 , 2 0 3 , 2 0 8 ,
D isso ciação 3 6 , 4 9 , 55 , 6 4 , 8 5 , 112, 119, 1 2 7 ,1 6 2 , 188 2 2 0 , 2 3 5 , 238
D ra m a tiz a ç ã o 70 , 8 8 , 9 5 , 96 , 182, 2 13, 215 F ru stra ç õ e s 3 1 , 3 2 , 3 3 , 34, 3 7 , 4 4 , 4 7 , 4 9 , 5 4 , 6 3 , 6 4 , 8 5 , 112,
D u p lo v ín c u lo 51 1 2 1 , 1 4 5 , 1 80, 190
F u n ção p s ic a n a lític a d a p e rs o n a lid a d e 1 7 6 , 1 9 1 , 2 0 8 , 2 3 3
F u n çõ es d a m e n te 3 6
E Furor interpretandi 175

É dipo 3 7 , 4 6 , 6 5 , 71, 76, 77, 118, 189

E d u c a ç ão M éd ic a 220 G
Ego 2 5 , 2 6 , 30 , 3 1 , 32, 3 3 , 34 , 35 , 3 6 , 3 7 , 38 , 4 0 , 4 2 , 4 4 , 45,
4 6 , 4 7 , 50 , 51 , 5 2 , 5 5 , 56, 57, 63 , 6 5 , 72, 74 , 75, 8 5 , 86, G arm a 2 1 6 , 2 1 7
9 3 , 9 5 , 96 , 1 01, 117, 118, 119, 12 0 , 121, 1 2 4 ,1 2 7 , 128, G ên ero 3 4 , 3 9 , 4 7 , 8 6 , 1 9 0 , 2 0 0
1 3 2 , 14 0 , 1 4 2 ,1 4 3 , 1 5 2 ,1 6 5 , 169, 170, 174, 178, 1 86, G e ra ld in a V içosa 2 1 7
1 8 8 , 18 9 , 1 90, 1 9 1 ,1 9 5 , 1 9 7 ,1 9 9 , 2 00, 2 0 6 , 2 07, 2 08, G esta lt 1 05, 1 50, 1 77, 1 94, 2 1 8
2 1 4 , 2 1 7 , 2 1 8 , 2 1 9 , 2 2 3 , 2 2 6 , 2 3 1 , 236 G rin b e rg 8 0
 FU NDAM EN TO S BÁ SICO S DAS G RU PO TERAPIAS 243

G ru p o -a n á lis e 2 0 2 , 2 0 6 , 2 2 8 L ew in 70, 7 3 ,1 4 1
G ru p o d e re flex ão 92, 9 3 , 9 4 , 2 2 1 , 2 2 2 , 2 2 3 , 2 2 5 , 2 2 6 L ib erm an 71
G ru p o d e tra b a lh o 75, 77, 78, 83 , 84 , 8 5 , 169, 188 L id eran ç a s 72, 7 4 , 77, 1 3 7 , 1 4 0 , 1 4 1 , 143
G ru p o fa m ilia r 32 , 4 1 , 4 2 , 4 3 , 4 7 , 6 1 , 72 , 7 3 ,1 7 4 , 2 0 8 , 2 15, L in g u ag e m 2 5 , 3 6 , 3 8 , 4 4 , 94, 1 0 0 , 1 01, 1 1 3 , 1 29, 1 35, 138,
2 2 6 , 239 1 59, 1 69, 170, 1 7 1 , 174, 1 7 8 , 1 8 2 , 1 90, 1 97, 2 0 7 , 2 1 2 ,
G ru p o fe c h a d o 146 2 13, 214, 217, 2 25, 232
G ru p o h e te ro g ê n e o 1 0 8 , 218 Livre a sso c iaç ã o d e id é ia s 7 3 , 8 6 , 1 4 6 , 1 4 7 , 1 7 3 , 1 7 4 , 1 7 7
G ru p o h o m o g ê n e o 105, 1 06, 108, 14 6 , 212 L u ch in a 2 1 6 , 2 1 7
G ru p o o p e ra tiv o 92, 1 62, 2 2 0 , 221
G ru p o s te ra p ê u tic o s 73, 87 , 94 , 134, 17 7 , 2 1 2 , 2 1 9 , 2 2 0 , 22 7 ,
235 IVI
G ru p o te ra p e u ta 193
M ãe 4 3
M a h le r 3 0 , 3 1 , 4 6 , 6 3 , 9 5 , 1 3 0 , 1 8 8 , 1 8 9 , 1 9 0
H M. Klein 3 0 , 3 4 , 3 7 , 50, 7 4 , 9 5 , 1 2 7 , 1 3 0 , 1 6 0 , 188
M an ia 5 6
H ip o c o n d ria 60 , 61 M a r a to n a 8 8 , 146
H is te ria 5 3 , 54 , 62 M artin s, C. 201
H istó ric o -e v o lu tiv a 69 M atriz 7 3 , 160, 1 6 1 , 2 3 9
Holding 4 4 , 97 , 102, 1 49, 2 1 3 , 2 1 7 M ec a n ism o s d e d e fe sa 35
M ello F ilho 1 49, 1 8 4 , 2 1 6
M ey e r 2 1 6
I M id io lo g ia 231
M iller d e P aiva 8 0
Id e a l d o E go 4 2 , 50 , 51 , 5 6 , 5 7 , 8 5 , 127, 132, 1 4 2 ,1 6 9 ,1 9 0 , M itos fa m ilia re s 2 1 6
214 , M o d a lid a d e s g ru p a is 8 8 , 9 5 , 103
Id e a liz a ç ã o 36 , 5 4 , 8 5 , 11 9 , 12 7 , 128, 1 65, 1 95, 225 M o d elo d e id e n tific a ç ã o 2 7 , 4 5 , 148, 1 65, 1 7 7 , 196, 1 98, 2 1 9
I d e n tid a d e 2 2 , 23 , 32 , 39 , 4 0 , 4 2 , 4 3 , 4 7 , 79 , 8 2 , 8 4 , 8 5 , 86, M o n o p o lista 1 1 3 , 1 5 4 , 2 1 8
1 18, 119, 120, 1 21, 13 0 , 132, 13 7 , 140, 1 42, 150, 155, M o re n o 70, 95
1 7 5 , 186, 190, 1 91, 195, 2 1 4 , 2 1 6 , 2 2 4 , 2 2 6 , 2 2 8 , 22 9 ,
2 3 0 , 233
Id e n tifica ç õ es 32 , 36 , 3 9 , 4 3 , 4 4 , 49 , 70 , 78 , 8 4 , 8 5 , 87 , 9 3 , 96, INT
9 7 , 1 00, 102, 117, 1 20, 121, 122, 130, 13 2 , 133, 160,
1 64, 165, 174, 1 87, 1 89, 190, 19 1 , 195, 19 6 , 2 0 5 , 20 7 , N arcisism o 2 5 , 3 0 , 3 7 , 4 5 , 8 5 , 1 31, 1 3 5 , 1 40, 1 86, 1 91, 2 3 6
2 1 1 , 2 1 5 ,2 1 6 , 2 1 7 , 2 2 5 , 2 2 6 , 2 3 3 N egação 35, 38, 54, 80, 85, 9 3 , 1 1 2 ,1 1 9 ,1 2 0 ,1 2 7 ,1 2 9 ,1 3 1 ,
Ilu são g ru p a i 7 9 ,1 5 3 , 18 2 , 232 1 3 3 , 148, 1 7 1 , 1 8 8 , 2 1 7
in d ic a ç õ e s 106 N e u ro se 2 7 , 53, 5 4 , 5 5 , 5 6 , 5 7 , 1 0 9 , 160, 1 6 2 , 1 63, 2 0 5 , 2 3 0
In ício d e u m g ru p o 238 N e u tra lid a d e 5 5 , 1 4 6 , 1 4 7 , 1 9 7 , 2 1 5
Insight 5 2 , 95 , 103, 1 07, 1 36, 15 0 , 17 4 , 17 7 , 178, 1 83, 185, N o b re 1 4 5 ,2 1 6
1 86, 188, 1 90, 191, 2 0 3 , 2 0 5 , 2 1 1 , 2 1 9 , 240 N ovas p a to lo g ia s 2 3 0
In s tig a d o r 138
I n te ra ç ã o b io p sic o sso cial 2 9 , 2 1 6
I n te rp r e ta ç ã o 2 7 , 98 , 1 0 1 ,1 0 4 , 1 13, 128, 1 3 3 ,1 3 6 , 1 5 8 ,1 5 9 , O
1 6 4 , 169, 173, 1 74, 175, 1 7 6 , 1 7 7 ,1 9 3 , 196, 19 7 , 2 0 5 ,
2 1 7 , 2 2 0 , 2 2 2 , 2 3 3 , 2 3 5 , 2 37, 2 3 8 , 2 3 9 , 2 4 0 O b eso s 6 1 , 8 8 , 9 4 , 9 6 , 1 0 8 , 2 1 2 , 2 1 7
In v eja 4 7 , 85 , 89 , 93 , 9 9 , 1 0 1 ,1 2 7 ,1 3 3 , 1 3 9 ,1 5 3 ,1 6 1 , 175, O b sessiv o -co m p u lsiv a 5 3 , 56
1 8 1 , 188, 218 Ó d io 3 1 , 3 7 , 4 9 , 6 4 , 7 5 , 8 5 , 9 9 , 1 0 1 , 1 2 5 , 1 2 6 ,1 2 7 , 1 2 9 ,1 3 2 ,
Irm ão s 4 1 , 4 7 , 48 , 8 2 ,1 2 3 , 1 31, 133, 2 0 7 , 2 0 8 , 226 1 3 3 ,1 3 5 , 1 3 6 ,1 8 1 , 1 8 6 , 1 9 9 , 2 1 9
O só rio 8 7 , 2 1 3 , 2 1 5

jr
P
J o s é W a ld e m a r F e rn a n d e s 8 1 ,1 7 2
Pai 4 6
Pap éis 2 2 , 2 5 , 3 2 , 3 9 , 4 2 , 4 3 , 4 6 , 5 0 , 5 1 , 6 4 , 7 0 , 71, 8 4 , 8 5 , 9 1 ,
K 9 4 , 9 5 , 9 6 , 1 0 2 ,1 0 7 , 1 0 8 ,1 1 2 , 1 1 7 , 1 2 5 , 1 2 8 ,1 3 2 , 1 33,
1 37, 1 38, 1 4 1 , 1 4 2 , 1 4 3 ,1 4 5 , 1 5 7 , 1 66, 1 69, 1 7 3 ,1 7 4 ,
K ohut 3 0 , 4 5 , 9 5 , 1 8 8 ,1 8 9 1 7 8 ,1 8 1 , 1 8 7 , 1 8 9 , 1 9 1 , 1 9 2 , 1 9 6 , 2 0 3 , 2 0 5 , 2 0 6 , 2 0 7 ,
2 11, 2 15, 2 1 6 , 2 24, 2 25, 2 33, 235
P a rte p s icó tica d a p e rs o n a lid a d e 4 9 , 5 8 , 1 4 5 , 188
L P ato lo g ia d a I n te rp r e ta ç ã o 1 7 4
P e n s a m e n to 2 4 , 2 9 , 3 1 , 3 6 , 3 7 , 3 8 , 5 9 , 7 5 , 8 6 , 9 1 , 9 3 , 9 8 , 1 1 9 ,
L acan 3 0 , 3 8 , 5 1 , 91 , 9 5 , 1 1 9 , 1 8 8 ,1 8 9 , 1 9 0 1 29, 1 31, 1 3 5 , 1 3 6 , 1 6 8 , 1 6 9 , 1 7 0 , 1 7 1 , 1 7 4 , 1 78, 1 90,
L aing 171 2 00, 2 08, 2 15, 2 18, 233
Laissez-faire 9 1 , 141 P e rd a d o a m o r 3 5 , 1 1 8
244 DAVI D E. ZIM ERM AN

P e rte n c ê n c ia 8 4 , 9 1 , 10 2 , 13 1 , 1 34, 1 49, 161 Setting g ru p a i 1 4 5 , 1 4 6 , 1 47, 2 0 5

P e rtin ê n c ia 8 4 , 9 1 , 1 2 1 ,1 4 9 S e x u a lid a d e 2 1 , 2 5 , 3 3 , 37, 4 2 , 5 4 , 5 5 , 6 0 , 6 2 , 171
P erv e rsã o 3 6 , 6 0 , 142, 1 49, 1 66, 2 3 0 Sigilo 1 0 7 ,1 1 2 , 1 46, 1 48, 1 49, 1 81, 2 0 4 , 2 0 6 , 2 2 9
P ía g e t 3 7 , 1 7 1 S ín d ro m e s c lín ic as 5 2 , 6 0
P ich o n -R iv ière 7 0 , 90 , 92 , 1 40, 14 1 , 239 S istêm ica (v isã o ) 22
P o rta-v o z 9 1 , 94 , 138, 154, 166, 183, 2 0 7 S te in , G. 8 0
P ó s -m o d e rn is m o 24 S lav so n 73
P rim e ira s e s sã o 109, 154 S u p e re g o 3 1 , 3 5 , 4 2 , 4 9 , 5 6 , 6 3 , 71, 8 5 , 1 1 8 , 1 2 1 , 1 27, 1 32,
P s ic o p atias 2 5 , 26 , 58 , 5 9 , 230 1 4 2 , 1 6 1 , 1 6 6 , 1 88, 190
P sicoses 2 5 , 5 3 , 5 8 , 59 , 63 S u p o sto s b ásico s 75, 7 6 , 77, 78, 8 4 , 8 5 , 1 4 1 ,1 8 8
P sico sso m ático s 3 1 , 60, 2 1 1 , 2 1 2 , 2 1 6 , 217
P sicó tico s 2 6 , 35 , 36, 4 2 , 5 3 , 58 , 59 , 78, 9 5 , 10 2 , 1 04, 108,
1 1 8, 11 9 , 145, 16 2 , 1 7 1 , 190, 2 0 3 , 2 08, 2 1 1 , 2 1 2 , 2 17, T
2 2 7 , 2 3 0 , 238
P ú b e re s 1 7 7 , 2 1 1 , 21 3 , 2 1 4 T em po d e d u ra ç ã o 1 00, 104, 1 44, 146
P u lsõ es 2 6 , 3 0 , 31 , 34 , 3 6 , 4 7 , 4 9 , 55, 56 , 6 0 , 6 3 , 8 5 , 9 9 ,1 0 2 , T eoria p s ic a n a lític a 6 9 , 7 1 , 1 1 7 , 188
1 18, 120, 125, 12 6 , 1 27, 135, 142, 163, 2 0 3 , 2 08, 2 19, T eoria s istê m ic a 71, 8 6 , 95, 96, 134, 1 3 8 ,1 8 8 , 2 1 6
233 T ran s fe rê n c ia 2 7 , 3 3 , 73, 8 0 , 8 4 , 104, 1 6 0 ,1 6 1 , 1 6 2 ,1 6 3 , 1 64,
165, 173, 174, 205, 206, 213, 217, 229, 237, 239
T ra n sfo rm aç õ e s 26
R T ra n s to rn o s a lim e n ta re s 61
T ra n s to rn o s d e c o n d u ta 59
R ac k e r 1 6 4
R a d a r 1 3 8 ,1 9 4
R ec o n h e c im en to 1 29, 2 0 8 , 2 3 2 V
R eflex ão (g ru p o d e) 92
R eg ras té c n ic a s 146 V azio (p a to lo g ia d o ) 63
R eg ressão 33 , 3 6 , 4 7 , 71, 118, 120, 153, 2 1 8 , 2 3 7 V estal 139
R en é Kaés 7 9 , 8 0 ,1 6 2 , 2 3 7 V içosa, G. 2 1 7
R e p re s e n ta ç õ e s 31 , 32, 3 3 , 4 3 , 45 , 46 , 79, 207 V íncu lo s 3 8 , 4 8 , 61, 6 4 , 72, 76, 8 2 , 8 5 , 9 1 , 1 1 0 , 118, 1 2 4 , 125,
R e p ressão 3 4 , 36 , 53 , 5 4 , 8 5 , 11 9 , 12 0 , 13 6 , 1 71, 2 1 7 , 2 2 4 , 225 1 2 6 , 1 2 8 , 1 2 9 , 1 3 1 , 132, 133, 1 3 4 , 1 3 5 , 136, 1 7 5 , 2 4 0
R eq u isito s 7 6 , 8 3 ,1 9 4 , 2 3 2
R esistê n cia 77 , 8 4 , 1 5 2 , 1 5 3 , 1 5 4 , 1 5 5 , 1 5 6 , 1 5 7 , 1 5 8 , 1 5 9 ,
1 6 0 , 1 7 9 , 1 86, 1 92, 2 0 5 , 2 11, 2 1 3 , 2 1 6 , 2 2 5 , 2 3 7 , 240 W
R e s so n ân c ia 146
R ez e n d e d e Lim a 80 W a ld e re d o Is m a e l d e O liv eira 8 0
W ern erK em p e r 80
W in n ic o tt 3 0 , 4 3 , 4 4 , 4 5 , 7 9 , 9 5 , 97, 9 9 , 1 4 9 , 1 8 4 , 1 8 8 , 1 90,
S 197, 2 14, 238, 240

S a b o ta d o r 9 1 , 1 3 9 , 1 5 3 , 1 5 5 , 2 0 7
S a rtre 7 0 , 8 3 ,1 7 8 Z
S c h ild e r 73
S e g re d o s 4 3 , 1 4 9 , 153, 215 Z im erm an , D. E. 2 5 , 129
S e leção d e p a c ie n te s 1 0 7 , 2 0 4 , 2 2 9 , 2 3 9 Z im m e rm a n n , D, 8 0 , 1 0 7
S en so d e H u m o r 197 Z u c k e rfe ld , R. 8 0
S e ria lid a d e 7 0 , 8 3 ,1 7 5
Setting 6 4 , 8 3 , 89 , 102, 14 4 , 14 5 , 146, 147, 148, 149, 152,
1 8 7 , 1 9 5 , 2 04, 2 0 5 , 2 1 1 , 2 1 3 , 2 1 8 , 2 4 0