Atualização

Programa Melhor em Casa

Atenção Domiciliar
21/09/2023
SAD - Programa Melhor em Casa SAD J Pessoa 2021-
atendimento pós COVID
Linha do Tempo 12 anos

Criação e Qualificação e
expansão Potencialização
(2011-2014) (2016-2019)

2019-2023
Nova expansão e
reestruturação
✓ Sist. de informação, Estruturação
monitoramento e avaliação
✓ Cursos UNASUS (2012-2015)
✓ Lab inovações OPAS
 SAD - Programa Melhor em Casa

Evolução da habilitação das equipes - 2011-2023 (junho)

2500

2051
1971
2000

1656
1497
1500
1254 1297
1191
1091 1052
1001 970
918 926
1000
803 775
717 754
701
602 642 604
595
509 522 527
500 390 416
268 337 323 324 359
281
186 172
59
44
15 82
0
2011 2012
Fonte: CNES e DOU 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

EMADS EMAP TOTAL

Fonte: CNES/DOU 2023

 SAD - Programa Melhor em Casa

Situação Atual

✓ 2.080 equipes habilitadas (EMAD e EMAP);

✓ 22.074 mil profissionais atuantes;
✓ 951 municípios;
✓ 47% população brasileira coberta.

Em 2022

✓ 219.508 mil pessoas assistidas;

✓ com 4.195.373 atendimentos;
✓ e 6.086.192 procedimentos;
✓ Repasse anual do MS R$ 775.656.000,00.

Fontes: CNES ,DOU,SISAB ,FNS

 SAD - Programa Melhor em Casa

Atendimentos Brasil (2016-2022)

4500000 4199285

4000000 3785202

3500000
2991093
3000000 2814104
2515964
2500000
2093248
1942264
2000000

1500000

1000000

500000

0
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Fonte: CNES/DOU 2022

 SAD - Programa Melhor em Casa

MODALIDADE DE ADMISSÃO 2022

AD1 AD2 AD3

5%
13%

82%

Fonte: CNES/DOU 2022

 SAD - Programa Melhor em Casa

Procedência dos pacientes 2012 – 2022 (%)

58% 57%

51%
49% 48%
45% 45% 46%
44%
40% 40% 41%
38% 38%

33% 34% 34% 34%

31%
28%
26% 26%
24%
22% 22% 21%
20% 19%
18% 17% 16% 15%

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

% ATENCAO BASICA % DESOSPITALIZAÇÃO, DESUPALIZAÇÃO e CACONS % INICIATIVA DE PACIENTES + OUTROS

Fonte: CNES e DOU

Considerações preliminares:
Passos para a construção da nova normativa:

• 2022: instituído GT com especialistas, representantes da academia, de Serviços de variados portes das
5 regiões brasileiras, da SAPS/MS, do DRAC, do CONASS e CONASEMS;

• Finalidade do GT: revisar a normativa e construir Instrumento de Elegibilidade que auxilie as equipes
na inclusão correta de pacientes nos SADs;

• Realizadas 2 oficinas presenciais e diversas reuniões virtuais;

• Instrumento de Elegibilidade: Questionário piloto para estabelecimento dos pontos de corte entre
AD1, AD2 e AD3, com posterior avaliação estatística. Aplicado em dois momentos em 48 municípios
representativos das diversas realidades brasileiras.
Considerações preliminares:

• Em 2023: surgem novas demandas e diretrizes da SAES, com revisão da minuta, alinhada com a
PNAES e com ênfase na incorporação de telessaúde, na intensificação de realização de cuidados
paliativos, na oferta de equipes voltadas a reabilitação e com flexibilização de critérios
populacionais para implantação de novas equipes;

• Terminada a fase de testes e análises estatísticas, foi validado pela equipe técnica e especialistas
o Instrumento de Elegibilidade para AD no SUS.
Principais alterações ou ênfases em relação à
atual normativa
( Portaria de Consolidação n. 5 e 6 )
 Telessaúde

Novas equipes Equipes de

em serviços Reabilitação
24h Domiciliar

Novidades

Flexibilização Novos
de critérios procedimentos
populacionais AD3

Descentralização
das Habilitações
 Novidades em relação à Portaria de Consolidação n. 5
Seção II:
Subseção III

➢ EMAP-R:
I. Municípios com menos de 20 mil habitantes;
II. Equipe com no mínimo 3 profissionais (fisioterapeuta, nutricionista, fonoaudiólogo, psicólogo,
terapeuta ocupacional, enfermeiro)
III. Até 60h semanais.

Fonte imagem: https://www.saogoncalo.rj.gov.br/servico-de-atendimento-domiciliar-sad-e-referencia-de-humanizacao-em-saude/

 FINANCIAMENTO

Valor unitário de equipe habilitada Valor unitário de equipe habilitada Valor unitário de equipe para região
Equipe
atualmente (R$) com reajuste de 30% (R$) Amazônia Legal acrescido de 30% (R$)

EMAD I 50.000 65.000 84.500

EMAD II 34.000 44.200 57.460

EMAP 6.000 7.800 10.140

EMAP-R - 7.800 10.140

*Incentivo Telessaúde: R$ 15.000,00 por SAD

Estratégias Concomitantes
Maiores informações:
Coordenação-Geral de Atenção Domiciliar
CGADOM/DAHU/SAS/MS
• Tel: (61) 3315-6144/9045
• atencaodomiciliar@saude.gov.br
• https://www.gov.br/saude/pt-
br/composicao/saes/dahu/atencao
-domiciliar
 Obrigado
pela atenção!