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Agrupamento de Escolas de Alfornelos

Código 170161
A Par e Passo Rumo ao Sucesso
___________________________________________________________________________________________
Sede: Escola Básica de Alfornelos
344515

BOLETIM ESTATISTICO ANEXO À MATRÍCULA/RENOVAÇÃO DE MATRICULA


2020 2021
ANO LETIVO ________/__________

O(a) aluno(a) pretende frequentar o ❑Pré-Escolar ❑1ºAno ❑2ºAno ❑3ºAno ❑4ºAno ❑5ºAno ❑6ºAno ❑7ºAno
❑ 8ºAno ❑ 9ºAno do Ensino Regular ❑ CEF❑ PIEF❑ Proj. 12/15❑ Outro❑ ______________________________
na EB ________________________________________________________________,
Maria Irene Lopes Azevedo pertencente ao Agrup. Escolas
______________________________________________________________ em _____________________________
De Alfornelos Venda Nova

IDENTIFICAÇÃO DO(A) ALUNO(A)

Rodrigo Caeiro Graça


Nome_____________________________________________________________________________, Sexo F ❑ M ❑
03 07 /______ Naturalidade____________________ Nacionalidade___________________
Data de Nascimento ____ /____ 2011 Amadora Portuguesa
30756359
Portador do B.I. ❑ C. C./❑ Assento/ ❑ Passaporte ❑ N.º _______________/_______ 6zy1 (com dígitos de controlo) Emitido por
______________________________________ em _____ /___ /_____ com validade até ____ /___ /_____
2 4 0 2 2023

NIF (Finanças) _____________________ (Obrigatório, artº 78 do CIRS) NISS (Segurança Social) ______________________
276550471 12047837255

Inscrito no Centro de Saúde de ____________________________________


USF Ribeiro Sanches com o n.º SNS _____________________
356078804

Morada ____________________________________________________________________________
Avenida do Brasil Nº/Lote _____
36

Andar ________
7º Esq Código Postal _________-_____
2700 133 ____________________
Amadora Freguesia ________________________
Falagueira - Venda Nova

Concelho ___________________
Amadora Distrito____________________________
Lisboa

Telefone ___________________
- Telemóvel___________________
- al17262@aealfornelos.ccems.pt
E-mail: __________________________________

NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPECIAIS


(aplicável apenas alunos com NEE’s, mediante entrega de relatório médico atualizado):

O seu educando apresentou requerimento para alterar o início da escolaridade obrigatória? Sim ❑ Não ❑
Se respondeu afirmativamente, identifique se foi: Antecipação ❑ Adiamento ❑
O educando tem necessidades educativas especiais? Sim ❑ Não ❑
Se respondeu afirmativamente, indique quais: _________________________________________________________
Entregou documentos comprovativos desta situação? Sim ❑ Não ❑
Se respondeu afirmativamente, indique qual o serviço que os elaborou: _____________________________________

MATRICULA OU RENOVAÇÃO COM PEDIDO DE TRANSFERÊNCIA DE ESCOLA


(aplicável apenas em caso de matricula no JI ou 1º ano ou nos casos em que pretende transferência de escola):

Indique, por ordem de preferência, o nome de (preferencialmente) 4 estabelecimentos de ensino:


1)______________________________________________________ Agrup. Escolas ___________________________
2)______________________________________________________ Agrup. Escolas ___________________________
3)______________________________________________________ Agrup. Escolas ___________________________
4)______________________________________________________ Agrup. Escolas ___________________________
5)______________________________________________________ Agrup. Escolas ___________________________
6)______________________________________________________ Agrup. Escolas ___________________________
Avenida Dr. Jorge Sampaio, Encosta do Sol, 2650-363 Amadora
Contribuinte: 600 067 416
Telefone: 21 474 10 34 / 93 460 76 53 * Fax: 21 474 11 09 * E-Mail: geral@aealfornelos.ccems.pt
Agrupamento de Escolas de Alfornelos
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A Par e Passo Rumo ao Sucesso
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Sede: Escola Básica de Alfornelos
344515

INFORMAÇÃO DE IRMÃOS:
Tem irmãos em idade escolar: Sim ❑ Não❑ Se respondeu afirmativamente, indique n.º de irmãos _____ , o(s) seu(s) nome(s) e
estabelecimentos de ensino frequentados no ano anterior:
Nome ___________________________________________________________________ Ano ______ Turma ______
Nome do estabelecimento de Ensino _________________________________________________________________
Nome ____________________________________________________________________ Ano ______ Turma _____
Nome do estabelecimento de Ensino _________________________________________________________________
Nome ____________________________________________________________________ Ano ______ Turma _____
Nome do estabelecimento de Ensino_________________________________________________________________

SITUAÇÃO ANTERIOR À ENTRADA NA ESCOLA


No ano anterior o(a) aluno(a) frequentou (assinalar o que se aplica):
Casa ❑ / Ama ❑ / Creche Privada ❑ / Creche - IPSS ❑ /Jardim de Infância Público ❑ / Jardim de Infância Privado ❑
Escola Básica do Ensino Público ❑ / Escola Básica do Ensino Privado ❑ / Outro ❑: ________________________
Indique o nome do estabelecimento: _________________________________________________________________
Maria Irene Lopes Azevedo

pertencente ao Agrupamento de Escolas (se aplicável): __________________________________________________


De Alfornelos

_____________ em ___________________________
Venda Nova (localidade), durante _____
5 anos
INFORMAÇÃO MÉDICA:
Tem as vacinas em dia? Sim ❑ Não ❑ Próxima vacina anti tetânica em: _____/_____/_________2021
Tem alergias a medicamentos? Sim ❑ Não ❑ Tem alergias alimentares? Sim ❑ Não ❑
Se sim, quais: _______________________________________ Se sim, quais? ________________________________
LEVANTAMENTO DE NECESSIDADES:
EDUCAÇÃO MORAL E RELIGIOSA (excepto pré escolar):
Pretende frequentar disciplina de Educação Moral e Religiosa? Sim ❑ Não ❑ Se respondeu afirmativamente, indique a
respectiva confissão: __________________________________
ATIVIDADES DE ENRIQUECIMENTO CURRICULAR (aplicável ao 1º, 2º, 3º e 4º anos):
Pretende frequentar disciplina de AEC – Atividades de Enriquecimento Curricular? Sim ❑ Não ❑
AÇÃO SOCIAL ESCOLAR*:
Recebe abono Escolar ? Sim ❑ Não ❑ Se respondeu sim indique o escalão atribuído pela Segurança Social______
LEITE ESCOLAR (aplicável ao Pré escolar, 1º, 2º, 3º e 4º anos):
Pretende que o seu educando consuma Leite Escolar? Sim ❑ Não❑
Se respondeu afirmativamente, indique se pretende leite simples ❑ Achocolatado ❑
Tem Alergia à lactose? Sim❑ Não❑
REFEITÓRIOS E TRANSPORTES*:
Pretende usufruir de Refeição em refeitório escolar da EB em que for admitido? Sim ❑ Não ❑
Pretende usufruir de Refeição em refeitório escolar nas férias escolares? (Aplicável a alunos com ATL) Sim ❑ Não ❑
Pretende usufruir de apoio para Transporte escolar? Sim ❑ Não ❑
RESPOSTA EDUCATIVA / PROLONGAMENTO DE HORÁRIO (aplicável ao pré escolar, 1º, 2º, 3º e 4º anos)
CAF - Prolongamento horário (pré e 1º ciclo) Sim ❑ Não ❑ Se sim, indique até que horas: ___h___m
CAF – Prolongamento de horário (pré e 1º ciclo) nas Férias Sim ❑ Não ❑ Se sim, indique até que horas: ___h___m
* Caso necessite dos serviços comparticipados, terá de entregar a Declaração da Segurança Social com o Escalão do Abono de Família em período de
candidatura ao ASE

Avenida Dr. Jorge Sampaio, Encosta do Sol, 2650-363 Amadora


Contribuinte: 600 067 416
Telefone: 21 474 10 34 / 93 460 76 53 * Fax: 21 474 11 09 * E-Mail: geral@aealfornelos.ccems.pt
Agrupamento de Escolas de Alfornelos
Código 170161
A Par e Passo Rumo ao Sucesso
___________________________________________________________________________________________
Sede: Escola Básica de Alfornelos
344515

IDENTIFICAÇÃO DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO DO ALUNO

Grau de Parentesco: Pai ❑ Mãe ❑ Outro❑ Qual? ______________________ (Delegação de poderes): Sim❑ Não❑
Nome: __________________________________________________________Data
Carla Alexandra Carvalho Caeiro de Nascimento 13 12
____/____/______ 1979
Naturalidade____________________
Lisboa Nacionalidade___________________
Portuguesa Portador do B.I. ❑ C. C. ❑ Assento ❑
11492355
Passaporte ❑ N.º _______________/_______ 8zy6 (com dígitos de controlo) Emitido por _______________________________ em
___ /___ /_____ com validade até ___ /___ /_____
2 8 1 0 2027 NIF (Finanças) ____________________
163670412 (Obrigatório, artº 78 do CIRS)
7º Esq
Morada ___________________________________________________________________ Nº/Lote _____
Avenida do Brasil 36 Andar _____
Código Postal 2700
______-_____
133 ________________
Amadora Freguesia ____________________
Falagueira - Venda Nova Concelho ___________________
Amadora

Distrito_____________
Lisboa Telefone ______________
- Telemóvel _____________
963072919 E-mail: ___________________________
carlacaeiro4@gmail.com

Habilitações Literárias: ___________________________________


12º ano de Escolaridade Profissão:__________________________________
Técnica Operacional de 1ª

Situação face ao emprego: ___________________________________________


Contrato por tempo indeterminado

EMPREGO DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO (Se aplicável):


Morada ___________________________________________________________________
Rua Luciana Stegagno Picchio 3
Nº/Lote _____ Andar _____
Lisboa 1549 023 Lisboa
Localidade ___________________ Código Postal _________-_____ __________________ Telefone ______________
210494962

IDENTIFICAÇÃO DOS PAIS

DADOS DA MÃE:
Carla Alexandra Carvalho Caeiro
Nome: __________________________________________________________Data 13 12 1979
de Nascimento ____/____/______
Naturalidade____________________
Lisboa Nacionalidade___________________
Portuguesa Portador do B.I. ❑ C. C. ❑ Assento ❑
11492355 8zy6
Passaporte ❑ N.º _______________/_______ (com dígitos de controlo) Emitido por _______________________________ em
___ /___ /_____ com validade até 28 10 /_____
___ /___ 2027 NIF (Finanças) ____________________
163670412 (Obrigatório, artº 78 do CIRS)
7º Esq
Morada ___________________________________________________________________ Nº/Lote _____
Avenida Do Brasil 36 Andar _____
Código Postal 2700 133 ________________
______-_____ Amadora Freguesia ____________________
Falagueira - Venda Nova Concelho ___________________
Amadora

Distrito_____________
Lisboa Telefone ______________
- Telemóvel _____________
963072919 E-mail: ___________________________
carlacaeiro4@gmail.com

Habilitações Literárias: ___________________________________


12º ano de Escolaridade Profissão:__________________________________
Técnica Operacional de 1ª

Situação face ao emprego: ___________________________________________


Contrato por tempo indeterminado

DADOS DO PAI:
Manuel Armindo Dos Santos Graça
Nome: __________________________________________________________Data 17 02 1977
de Nascimento ____/____/______
Naturalidade____________________ Nacionalidade___________________ Portador do B.I. ❑ C. C. ❑ Assento ❑
Braga Portuguesa

Passaporte ❑ N.º _______________/_______ (com dígitos de controlo) Emitido por _______________________________ em


___ /___ /_____ com validade até ___ /___ /_____ NIF (Finanças) ____________________
1 8 04 2029 225319055 (Obrigatório, artº 78 do CIRS)
Morada ___________________________________________________________________ Nº/Lote _____
Rua Severiano Falcão 1 3ªA
Andar _____
Código Postal 2700 179 ________________
______-_____ Amadora Freguesia ____________________
Mina De Água Concelho ___________________
Amadora

Distrito_____________
Lisboa Telefone ______________
- Telemóvel _____________
965890287 E-mail: ___________________________
armindo.graca@gmail.com

Habilitações Literárias: ___________________________________


12º ano De Escolaridade Profissão:__________________________________
Técnico Administrativo

Situação face ao emprego: ___________________________________________


Contrato por tempo indeterminado

Avenida Dr. Jorge Sampaio, Encosta do Sol, 2650-363 Amadora


Contribuinte: 600 067 416
Telefone: 21 474 10 34 / 93 460 76 53 * Fax: 21 474 11 09 * E-Mail: geral@aealfornelos.ccems.pt
Agrupamento de Escolas de Alfornelos
Código 170161
A Par e Passo Rumo ao Sucesso
___________________________________________________________________________________________
Sede: Escola Básica de Alfornelos
344515

AUTORIZAÇÃO DE SAÍDA
Autorizo a saída do meu educando nas seguintes condições (assinalar apenas uma):
Impedido
Só pode sair no fim do horário ……………………………………………………………………...…………………………..…❑
Condicionado:
Pode sair apenas à hora de almoço ……………………………………………………………………………………..............❑
Pode sair se não tiver as últimas aulas/atividades de acompanhamento ……………………………………….….………..❑
Pode sair sempre que não tenha aula/atividades de acompanhamento e almoço …………….……………….…………..❑

Quais são as pessoas ou entidades, que podem vir buscar o seu educando?
Nome:______________________________________________ Grau de Parentesco______ Telemóvel_______________
Nome:______________________________________________ Grau de Parentesco______ Telemóvel_______________
Nome:______________________________________________ Grau de Parentesco______ Telemóvel_______________
Nome:______________________________________________ Grau de Parentesco______ Telemóvel_______________
Outras Informações:
_______________________________________________________________________________________________
INFORMAÇÕES DIVERSAS/ESTATÍSTICAS
Como se desloca para a escola? (a pé/transporte público/ transporte próprio, etc.) ________________________
Distância entre residência e escola: _________ Km; Tempo médio de deslocação Casa/Escola: ____h____m
O aluno tem computador próprio em casa? Sim❑ Não❑
Tem acesso à Internet em casa? Sim❑ Não❑
Indique o local de estudo: __________________________________________________________________________
É acompanhado(a) no estudo? Sim❑ Não❑, Se respondeu afirmativamente, quem o acompanha: ________________
Tem pelo menos um dicionário em casa? Sim❑ Não❑

INFORMAÇÃO/VALIDAÇÃO - ENCARREGADOS DE EDUCAÇÃO

O Encarregado de Educação toma conhecimento das condições de acesso e frequência dos serviços escolares,
assumindo inteira responsabilidade nos termos da lei, pela exatidão da declaração constante neste boletim. Falsas
declarações implicam, para além do procedimento legal, imediato cancelamento dos subsídios/serviços e reposição dos
valores já recebidos.
O Encarregado de Educação toma conhecimento e aceita as normas estipuladas no Regulamento Interno em vigor e nas
Normas Internas de Funcionamento deste Agrupamento e, ao optar pela matrícula neste Agrupamento, compromete-se a
que o seu Educando as cumpra na íntegra.
INFORMAÇÃO: Os dados serão utilizados exclusivamente para fins de gestão das matrículas e distribuição dos alunos
pelos estabelecimentos de educação e ensino, não sendo, em caso algum, transmitidos a outras pessoas ou
organizações que não as estipuladas por lei.

Alfornelos, _______ de ______________________ de 20_____

_________________________________________________________________

O(A) Encarregado de educação)

Avenida Dr. Jorge Sampaio, Encosta do Sol, 2650-363 Amadora


Contribuinte: 600 067 416
Telefone: 21 474 10 34 / 93 460 76 53 * Fax: 21 474 11 09 * E-Mail: geral@aealfornelos.ccems.pt
Agrupamento de Escolas de Alfornelos
Código 170161
A Par e Passo Rumo ao Sucesso
___________________________________________________________________________________________
Sede: Escola Básica de Alfornelos
344515

VALIDAÇÃO DOS DADOS (COMPROVATIVO DE ENTREGA)

Confirmações (a preencher pela escola que recebe a documentação)

Documentação apresentada:
NIF do Aluno (obrigatório) ………………………..……………………………….……………...….. Sim Não
NIF do Encarregado de Educação (EE) (obrigatório) ………..……………….………………… Sim Não
Cartão de Cidadão/BI do Aluno (obrigatório) ………………………….………………………….. Sim Não
Cartão de Cidadão/BI do EE (obrigatório) ………………………….…………………………….. Sim Não
Cartão de Utente (obrigatório) ……………………………………………………………………… Sim Não
2 Fotografias do Aluno (se aplicável) ………………………..……………………………...……… Sim Não
Comprovativo de Morada de Residência do encarregado de educação (obrigatório) ………. Sim Não
Comprovativo de Morada de Trabalho (quando aplicável) …………………………………..…….. Sim Não
Boletim Individual de Vacinas actualizado (obrigatório apresentação do original)…………………… Sim Não
Declaração de Segurança Social (Abono de família) (quando aplicável) Sim Não
Escalão…………………………………………………………………………………………... A B
Relatório Técnico Pedagógico (Alunos com NEE) (quando aplicável) Sim Não
Instituição: ___________________________________________________________

Data: ____ /____ /____

_____________________________________
(Assinatura e selo branco ou carimbo)

Avenida Dr. Jorge Sampaio, Encosta do Sol, 2650-363 Amadora


Contribuinte: 600 067 416
Telefone: 21 474 10 34 / 93 460 76 53 * Fax: 21 474 11 09 * E-Mail: geral@aealfornelos.ccems.pt

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