1/2

SEL-QMS-FR-057
LISTA DE VERIFICAÇÃO PRÉ-USO DE ACESSÓRIOS PARA IÇAMENTO E/OU MOVIMENTAÇÃO DE CARGAS - CINTAS
Data: 30/11/22 Revisão 00
Obra: Área / Local / Frente de Serviço:
Mês : Ano :

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não

Não
Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim

Sim
N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A
TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG TAG
ITEM

ELEMENTO DE VERIFICAÇÃO

O acessório de içamento apresenta identificação legível da

1
carga máxima admissível permitida para trabalho?

As cintas estão limpas e apresentam bom estado de

2
conservação?

As cintas não apresentam rasgos ou desfiamento de suas

3
fibras?

As cintas não apresentam perfurações ou defeitos nas

4
costuras?

As cintas não apresentam pontos de corte ou ruptura em sua

5
extensão?

6 As cintas são de poliester?

7 As alças dos olhas estão em perfeito estado?

8 Existe Tag visivelmente dermarcado?

9 Lacre (fixo) cor do mês

11 A cinta não apresenta nós?

Nome do responsável pela Inspeção:

Visto do responsável pela Inspeção:

Observações/Recomendações:

NOTA: Se houver resposta "Não" para qualquer item, a atividade não poderá ser executada até que haja uma avaliação do supervisor/ chefia.
* SE POSSÍVEL FOTOGRAFAR AS INSPEÇÕES E ANEXAR AO CHECK-LIST.

PR-G-419 740724162.xls
 INSPEÇÃO DE EQUIPAMENTOS - CINTA

Inspeção de Comissionamento Inspeão Mensal Inspeção Semanal

Obra SVPM - SELTEC ENGENHARIA DATA:____________ HORA:_____________

Identificação/Tag:
NC = NÃO N.A = NÃO SE
ITENS DE VERIFICAÇÃO C = Conforme
Conforme APLICA
OBSERVAÇÃO

O acessório de içamento apresenta identificação legível da

carga máxima admissível permitida para trabalho?
As cintas estão limpas e apresentam bom estado de
conservação?
As cintas não apresentam rasgos ou desfiamento de suas
fibras?
As cintas não apresentam perfurações ou defeitos nas
costuras?
As cintas não apresentam pontos de corte ou ruptura em sua
extensão?
As cintas são de poliester?

As alças dos olhas estão em perfeito estado?

Existe Tag visivelmente dermarcado?

Lacre (fixo) cor do mês

A cinta não apresenta nós?

RESULTADO INSPEÇÃO

LIBERADO PARA O TRABALHO NÃO LIBERADO PARA O TRABALHO LIBERADO PARCIAL COM PLANO DE AÇÃO

OBSERVAÇÕES GERAIS:

Responsável pela Segurança SELTEC:

Responsavél SVPM (somente em comissionamento):