CHECK LIST DE CINTO DE SEGURANÇA

MÊS/ANO: MARÇO/ 24

DIAS DO MÊS

ITEM INSPEÇÃO DIÁRIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1
A Trava está sem amassamento, sem desgaste, sem
rompimento?
2
O gancho está livre de corrosão, porosidade, amassamento,
torção, desgaste e trincas?
3 A fivela de aperto está conservado?

4
Os rebites de fixação do cinto estão conservados e em bom
estado para uso?
As costuras do cinto estão firmes e sem desfiamento ou
5 deteriorização?

6
Há cortes, rachaduras, ressecamentos, furos principalmente
junto as fivelas e argolas de fixação dos ganchos?

O anel D está em boas condiçoes, sem trincas, desgastes e

7 amassamentos?
8 As ferragens do talabarte estão livres de desgastes e danos?

Cinto de segurança está identificado com a cor permitida do

9 mês?
NOME: ASSINATURA DA INSPEÇÃO DIÁRIA DO EXECUTANTE:
OBSERVAÇÕES:

C C - CONFORME
NÃO EXECUTAR TAREFAS COM FERRAMENTAS IMPROVISADAS OU APRESENTANDO ALGUMA NÃO CONFORMIDADES. LEGENDA: N/C N/C - NÃO CONFORME
NA NÃO SE APLICA