GESTÃO DE SEGURANÇA

INSPEÇÃO - VEÍCULOS PESADOS

EMPRESA CONTRATANTE: DATA INICIO: DATA TÉRMINO:
EXECUTANTE: CONDUTOR:
EMPRESA:
TIPO: ÔNIBUS ( ) OUTROS:
MARCA/MODELO : ANO: PLACA:
Seg Ter Qua Qui Sex Sab Dom
SEQ. ÍTENS A VERIFICAR DIARIAMENTE
S N NA S N NA S N NA S N NA S N NA S N NA S N NA

1 A documentação do Veículo esta dentro do prazo de validade?

2 O veículo possui alarme sonoro de ré?

3 Existe fios soltos e desencapados?

4 Buzina esta funcionando ?

5 Os pneus estão com a calibragem correta ?

6 O veiculo possui cintos de segurança?

7 O parabrisa esta quebrados ou trincado?

8 O veiculo possui extintor de incêndio dentro do prazo de validade?

9 Os faróis estão funcionando perfeitamente?

10 O freio de mão esta funcionando perfeitamente?

11 O freio de pé esta funcionando perfeitamente?

12 A lâmpada da placa esta funcionando adequadamente?

13 As lâmpadas do painel interno estão funcionando?

14 As lanternas dianteiras e trazeiras estão funcionando?

15 O limpador de Parabrisa esta funcionando?

16 A luz de ré esta funcionando?

17 As mangueiras Hidráulicas possuem vazamentos?

18 O radiador possui água dentro do nível ?

19 O pisca alerta esta funcionando adequadamente?

20 Os pneus estão em bom estado de conservação?

21 Os retrovisores estão em bom estado e regulados?

22 O Tacógrafo esta funcionando ?

23 O veículo possui vazamento (água e óleo)?

O veículo possui Kit de emergência (chave de roda, triângulo,

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macaco e estepe)

25 O nível de óleo (mineral e hidráulico) esta dentro do aceitável?

O cabo do equipamento de guindar possui fim de curso e esta

26
funcionando?

Os dormentes possui cabo para transporte e estão em perfeitas

27
condições de uso?

28 O Veículo possui cabo vida, para acesso a carroceria?

29 Os veículos estão com a cor do mês atualizadas?

30 Os veículos possui escada de acesso na carroceria?

O veiculo possui ART coletiva e esta dentro do prazo de validade

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com o conhecimento dos envolvidos.

LEGENDA: S= Sim N= Não NA= NÃO APLICÁVEL

CONCLUSÃO: ( ) LIBERADO ( ) NÃO LIBERADO ( ) LIBERADO COM RESTRIÇÃO

RELATAR:

COMUNIQUE TODO E QUALQUER DEFEITO AO SETOR DE SEGURANÇA OU SUPERVISOR

PARTICIPANTES DA INSPEÇÃO
NOME EMPRESA ASSINATURA

IDENTIFICAÇÃO ARMAZENAMENTO PROTEÇÃO RECUPERA ÇÃO RETENÇÃO DISPOSIÇÃO FINAL

GS - 05 ESCRITÓRIO - OBRA ARQ. RESPONS. POR DATA 01 ANO APÓS FIM OBRA LIXO
Elaborado 03/02/2016 - Eduardo Wiltemburg