A construção do indicador para monitoramento da sífilis congê- necessidade de incrementar o diagnóstico de sífilis na gestação,

nita é feita a partir do número de casos novos confirmados de assim como monitorar a efetividade do tratamento da gestante
sífilis congênita em menores de um ano de idade nos DSEI no e do seu parceiro (BRASIL, 2015b; 2017a). A eliminação da sífilis
ano determinado. congênita requer a diminuição da incidência a menos de um
caso por mil nascidos vivos
Número de casos novos confirmados de
sífilis congênita em menores de um ano de
idade, em um determinado ano e local O monitoramento dos casos de sífilis congênita aponta para o
x 1.000 cenário apresentado no Gráfico 18. Entre os 34 DSEI, 12 notifica-
Número de nascidos vivos, de mães ram de sífilis congênita em 2017. O DSEI Yanomami apresenta
residentes no mesmo local, no mesmo ano
menos incidência (9,08/1000 nascidos vivos) enquanto a maior
taxa se encontra no DSEI Amapá e norte do Pará (108,40/1000
A sífilis congênita é um importante indicador da assistência nascidos vivos).
pré-natal, que deve servir para alertar as equipes de saúde da

Gráfico 18 – Incidência1 de Sífilis congênita em > um ano nos DSEI com notificação em 2017

120,00
108,40

100,00

80,00
67,18

60,00
38,96 38,61
incidência1

40,00
26,49
20,79 20,51 20,33
20,00 13,04 12,61 12,17 9,08

0,00
AMAPÁ E NORTE DO PARÁ

MATO GROSSO DO SUL

INTERIOR SUL

RIO TAPAJÓS

MÉDIO RIO SOLIMÕES E

AFLUENTES

ALTO RIO PURUS

ALTO RIO SOLIMÕES

CEARÁ

PERNAMBUCO

ALTO RIO NEGRO

MANAUS

YANOMAMI
Fonte: SIASI/SESAI/MS
1
Por 1000 nascidos vivos

Uma análise mais complexa pode apontar os principais fato- panorama da doença nos territórios indígenas, tornando possí-
res associados à ocorrência de sífilis congênita. Por exemplo, vel estabelecer metas e ações para o controle de todas as for-
diagnóstico e tratamento adequado ou adesão ao tratamento. mas da doença.
A análise desses resultados, de forma combinada, fornece um

38
Gráfico 19 – Incidência1 de Sífilis congênita em >1 ano nos DSEI com notificação em 2015 e 2016

2015
180,00 167,22
160,00
140,00
120,00
100,00
60,61

80,00
46,08

44,25

43,97
60,00

30,05

21,65

20,62

17,48
40,00

15,95

14,20

13,51

12,05
20,00
0,00
ALAGOAS E SERGIPE

AMAPÁ E NORTE
DO PARÁ

VALE DO JAVARI

VILHENA

MATO GROSSO DO SUL

ALTO RIO SOLIMÕES

TOCANTINS

RIO TAPAJÓS

PARINTINS

MÉDIO RIO SOLIMÕES

E AFLUENTES

LITORAL SUL

PERNAMBUCO

XAVANTE
2016
14,00
11,67

12,00
9,24

8,70

10,00
8,00

8,00
6,22

5,69

5,32

5,15

4,55

6,00
3,98

3,72

2,94

2,91
4,00

1,82

1,75

1,74

1,51

0,98

0,56
2,00
0,00
ALAGOAS E SERGIPE

MINAS GERAIS
E ESPÍRITO SANTO

VILHENA

MATO GROSSO DO SUL

ALTO RIO SOLIMÕES

ALTO RIO NEGRO

AMAPÁ E NORTE
DO PARÁ

VALE DO JAVARI

KAIAPÓ DO PARÁ

MÉDIO RIO SOLIMÕES

E AFLUENTES

PARINTINS

POTIGUARA

PERNAMBUCO

ALTO RIO PURUS

LITORAL SUL

YANOMAMI

INTERIOR SUL

MANAUS

LESTE DE RORAIMA
Fonte: SIASI/SESAI/MS
1
Por 1000 nascidos vivos

Em relação à sífilis em gestante, o indicador utilizado na vigi- Durante o ano de 2017, foram notificados em 14 DSEI 53 casos
lância da doença é a taxa de detecção de sífilis em gestante, de sífilis em gestante. A faixa etária com maior número de casos
calculado a partir do número de casos de sífilis detectados em foi a de 25 a 29 (26,41%), seguida pela faixa de 20 a 24 (24,52%)
gestantes em um determinado DSEI no ano, conforme cálculo e de 15 a 19 (22,64%) (Tabela 14).
a seguir:
As faixas etárias com maior frequência de caso de sífilis congê-
Número de casos de sífilis detectados em nita em 2017 foram 15 a 19 anos, 20 a 24 anos e 25 a 29 anos.
gestantes, em um determinado ano de Entretanto, foram notificados casos em todas as faixas etárias.
diagnóstico e local
x 1.000
Número total de nascidos vivos, de mães
residentes no mesmo local, no mesmo ano

39
 Tabela 14 – Total de casos de sífilis em gestante notificados no SIASI por Gráfico 20 – Distribuição de casos de sífilis em gestante notificados no
faixa etária, nos DSEI. Brasil, 2017 SIASI por faixa etária, nos DSEI. Brasil, 2017

16
10 a 15 a 20 a 25 a 30 a 35 a 40 a
DSEI Total
14 19 24 29 34 39 44 14
Alto Rio Negro 0 0 2 2 0 0 1 5
Alto Rio Solimões 0 6 3 5 1 2 0 17 12

Araguaia 0 1 1 0 0 1 0 3 10
Cuiabá 1 1 0 0 0 0 0 2

casos
8
Guamá-Tocantins 0 0 1 0 0 0 0 1
Interior Sul 0 0 2 0 0 0 0 2 6
Leste de Roraima 0 0 1 0 1 0 0 2
4
Litoral Sul 1 1 1 0 0 0 0 3
Mato Grosso do Sul 0 2 0 6 3 1 0 12 2
Parintins 0 0 0 0 0 1 0 1
0
Pernambuco 0 1 0 0 0 0 0 1 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44
Potiguara 0 0 0 1 0 0 0 1
Tocantins 0 0 0 0 0 1 0 1
Vilhena 0 0 2 0 0 0 0 2
Total Geral 2 12 13 14 5 6 1 53

Fonte: SIASI/SESAI/MS.

Gráfico 21 – Taxa de detecção1 de sífilis em gestante, nos DSEI com notificação em 2017

25,00 2017

19,74
20,00

15,00
Taxa1

10,26
10,00 8,44
6,97
6,31 6,20 6,09
5,00 3,72
2,79 2,60 2,25 1,79 1,30 1,17
0,00
ARAGUAIA

CUIABÁ

VILHENA

ALTO RIO SOLIMÕES

ALTO RIO NEGRO

MATO GROSSO DO SUL

LITORAL SUL

GUAMÁ-TOCANTINS

POTIGUARA

INTERIOR SUL

TOCANTINS

PARINTINS

PERNAMBUCO

LESTE DE RORAIMA

Fonte: SIASI/SESAI/MS
1
Por 1000 nascidos vivos

40