FORMULÁRIO DE IDENTIFICAÇÃO DE RELAÇÕES

Nome do Candidato:

CPF:

Nome do Pai:

Nome da Mãe:

Cargo Pretendido:

Setor:

Email:

Telefone:

Possui algum tipo de relação com Agentes Públicos? SIM ( ) NÃO ( )

Para fins deste questionário, considera-se agente público todo aquele que exerce função pública, de forma temporária ou
permanente, com ou sem remuneração, por eleição, nomeação, designação, contratação ou qualquer forma de investidura ou
vínculo, mandato, cargo, emprego ou função pública na administração pública direta ou indireta, nacional ou estrangeira.
Equipara-se a agente público quem exerce cargo emprego ou função em entidade pública, sociedade de economia mista ou trabalha
para empresa ou entidade da sociedade civil prestadora de serviço contratada ou conveniada para execução de atividade típica da
administração pública. Também serão considerados agentes públicos os candidatos a cargos políticos, bem como aqueles que
exercerem cargos de qualquer natureza em partidos políticos.
Caso a resposta da pergunta acima seja positiva, por favor preencher os campos abaixo.

Nome do agente público:

Órgão público:

Setor do agente público:

Cargo do agente público:

Função do agente público:

Data de inicio e natureza da relação com o agente público (parentes em até terceiro grau, aqueles
consanguíneos ou afins, em linha reta ou colateral: pais, filhos, avós, bisavós, netos, bisnetos, irmãos,
tios, sobrinhos, maridos, mulheres, padrastos, madrastas, enteados, sogros, pais dos sogros, noras, genros,
cunhados, bem como tios, sobrinhos e avós do cônjuge):

Possui algum tipo de relação com fornecedores de serviços / produtos, ou clientes da Vast? Possui alguma relação de
parentesco/íntima com colaboradores da Vast? SIM ( ) NÃO ( )

Caso a resposta da pergunta acima seja positiva, por favor preencher os campos abaixo.

Nome da pessoa relacionada:

Empresa na qual a pessoa atua:

Setor da pessoa relacionada :

Cargo da pessoa relacionada:

Função da pessoa relacionada:

Data de início e natureza da relação (parentes em até terceiro grau, aqueles

consanguíneos ou afins, em linha reta ou colateral: pais, filhos, avós, bisavós,
netos, bisnetos, irmãos, tios, sobrinhos, maridos, mulheres, padrastos,
madrastas, enteados, sogros, pais dos sogros, noras, genros, cunhados, bem
como tios, sobrinhos e avós do cônjuge):

Possui participação acionária (com poder de influenciar na condução dos negócios e/ou funcionamento dos órgãos sociais)
SIM ( ) NÃO ( )
em alguma empresa?

_x000D_ DOCUMENTO RESTRITO

#
 Caso a resposta da pergunta acima seja positiva, por favor preencher os campos abaixo.

Razão Social:

CNPJ

Natureza Jurídica:

Setor de atividade:

Composição acionária / societária. Favor indicar os principais sócios/acionistas da empresa, indicando quem são seus controladores, direto e final. No caso de pessoas físicas, favor indicar o nome completo, CPF e
endereço.

Participação Societária. Favor indicar a participação societária, ainda que minoritária, da empresa em outras sociedades, e participação societária de todas as empresas controladas diretamente pela empresa.

Faz parte da administração (membro de Diretoria Executiva, Conselho de Administração ou Comitês Consultivos) de
SIM ( ) NÃO ( )
alguma empresa?

Caso a resposta da pergunta acima seja positiva, por favor preencher os campos abaixo.

Razão Social:

CNPJ

Natureza Jurídica:

Setor de atividade:
Composição acionária / societária. Favor indicar os principais sócios/acionistas da empresa, indicando quem são seus controladores, direto e final. No caso de pessoas físicas, favor indicar o nome completo, CPF e
endereço.

Participação Societária. Favor indicar a participação societária, ainda que minoritária, da empresa em outras sociedades, e participação societária de todas as empresas controladas diretamente pela empresa.

Possui qualquer participação acionária ou nos órgãos de governança (Diretoria Executiva, Conselho de Administração ou
SIM ( ) NÃO ( )
Comitês Consultivos) em alguma empresa potencial concorrente da Companhia?

Caso a resposta da pergunta acima seja positiva, por favor preencher os campos abaixo.

Razão Social:

CNPJ

Natureza Jurídica:

Setor de atividade:

Composição acionária / societária. Favor indicar os principais sócios/acionistas da empresa, indicando quem são seus controladores, direto e final. No caso de pessoas físicas, favor indicar o nome completo, CPF e
endereço.

_x000D_ DOCUMENTO RESTRITO

#
Participação Societária. Favor indicar a participação societária, ainda que minoritária, da empresa em outras sociedades, e participação societária de todas as empresas controladas diretamente pela empresa.

Identifica algum outro potencial conflito de interesses seu com a Vast? SIM ( ) NÃO ( )

Explique:

E-mail e telefone:

Endereço:

Site:

E-mail e telefone:

_x000D_ DOCUMENTO RESTRITO

#