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PTF II - Resumo sobre AASI e IC ○ Nas questões pode ser indicado B e

C, dependendo do tipo de vida do


CLASSIFICAÇÃO DAS PERDAS usuário, exemplo quando é estudante,
● Leve - 20 dB a 35 dB trabalha com público ou é criança é
● Moderado - 35 dB a 50 dB indicado tipo C;
● Moderadamente severo - 50 dB a 65 dB
● Severo - 65 dB a 80 dB MARCA DO AASI
● Profunda - 80 dB a 95 dB ● Phonack
● Completa - maior que 95 dB ● Sonic
● Oticon - o melhor
TIPO DE PERDA ● Rexton
● Condutiva - Via Óssea preservada e Via ● Starkey
Aérea rebaixada ○ A escolha da marca é feita de acordo
com a disponibilidade do CER III ou
da preferência do usuário no teste
que foi feito, isso com questões que
falem do CER III;

TIPO DE AASI
● sensorioneural - VA e VO rebaixados; ● RETROAURICULAR - só tem esse no
acoplada ou gap de até 10dB CER III - UNCISAL
● INTRA - AURAIS - não há necessidade de
uma potência muito grande;

TIPO DE ADAPTAÇÃO
● MOLDE
● TUBO FINO:
● Mista - A e VO rebaixados; ○ Graves até 70 e agudos até 90dB
Gap maior que 15 dB ○ Perdas em rampa
○ Boa destreza manual
TAMANHO DO TUBO FINO
○ 0,9 mm de diâmetro- Graves até 40
e agudos até 90 dB; todas as marcas
tÊm
○ 1,3 mm de diâmetro- Graves até 70
e agudos de 90 dB; No CER só tem
CLASSE DO AASI:
OTICON
● A - Menos tecnológica, pessoas menos ativa
- NÃO É MAIS USADO, não se usa no
TIPO DE MOLDES:
CER III;
● INVISÍVEL SIMPLES - Leve e moderada
● B - Intermediário, alguns adultos e idosos;
● INVISÍVEL DUPLO - Moderadamente
● C- Mais tecnológica, pessoas mais ativas,
severa e severa
universitários e crianças.
● CONCHA- Profunda; crianças; AASI com TIPO DE MICROFONE:
grande ganho acústico. ● OMNIDIRECIONAL - 360º graus. Irá
captar os sons de todas as direções e
VENTILAÇÃO (SÓ EM MOLDE) amplificar na mesma intensidade. Indicado
● 0,8 mm- até 40-45 dB para crianças - pois auxilia no
● 1,6 mm- até 30-35 dB desenvolvimento da linguagem.
● 2,0 mm- até 25 dB ● DIRECIONAL - A amplificação maior virá
da frente, ou seja, será captado o som que
MATERIAL DO MOLDE vem de frente e irá filtrar os de outras
● ACRÍLICO direções. Indicado para adultos.
○ é melhor para ventilação; ● DIRECIONAL ADAPTATIVO -
○ usa-se em perdas de grau leve a automaticamente se adapta ao tipo de
moderado/severo; ambiente. Indicado para a maioria das
○ mais resistente (sem quedas); pessoas.
○ mais barato; ● DIRECIONAL ADAPTATIVO
○ mais fácil de higienizar; MULTIBANDAS - se adapta ao tipo de
○ mais fácil de tirar e colocar; ambiente em que o usuário está inserido, mas
○ melhor para idosos sem destreza; a adaptação será feita por banda de
● SILICONE frequência; não tem na Classe B
○ hipoalergênico;
○ perdas severas e profundas; AJUSTE DO AASI
○ crianças e para peles sensíveis;
○ maior vedação; MÉTODOS PRESCRITIVOS
○ mais caro; ● NAL-L1: perda em U - ganho na fala
○ difícil de tirar e colocar ○ Perda nas frequências médias
● NAL-L2: perda em U invertido
OLIVAS (TUBO FINO OU RIC) ○ Perda nas frequências agudas e
● ABERTAS - até 25 dB nos graves; graves
● SEMI-ABERTAS - até 35dB nos graves; ● DSL
● FECHADA - até 45dB nos graves; ○ Crianças;
● POWER ou DUPLA - os graves acima de ○ Perdas severas e profundas.
50 dB;
SISTEMA FM
● É um complemento da adaptação do AASI ou
TIPO DE AMPLIFICAÇÃO
● LINEAR do IC
○ perda auditiva profunda; ● Objetivo: Melhorar a compreensão do
○ Ja usuário de AASI; sinal/fala em ambientes ruidosos,
○ amplifica o dobro do som) reverberantes e quando a fonte sonora está
● NÃO LINEAR distante.
○ mais indicado e melhor de usar - ● CER: Oticon e Phonak
depende do ambiente, da variação do ● Perda profunda não pode
som do ambiente
○ Objetivo: Restaurar a audibilidade
ACLIMATIZAÇÃO para as altas frequências, melhorando
● Período de adaptação do usuário ao a inteligibilidade de fala.
aparelho; ● Datalogging
● Paciente Novo: Começa com 80% a 90% ○ Horas de utilização
● Paciente Usuário de AASI: Começa com ○ Tempo de uso por programa
100% ○ Mudanças de controle de volume
○ Uso da direcionalidade
ALGORITMOS
● Cancelamento de microfonia (NÃO TIPO DE RECEPTOR
ATIVADO)
INDICAÇÕES ● S - Perdas leves
○ Uso de olivas abertas ou ventilações ● M - Perdas moderada
○ Perdas descendentes ● P - Perdas severo
○ Perdas severas e profundas ● HP - Perdas profunda
○ AASI intra-aurais
○ Queixas de ruído
● Expansão IMPLANTE COCLEAR
INDICAÇÕES ● Perdas Sensorioneural bilateral;
○ Perda leve ou graves preservados ● Perdas severas e profundas;
○ Incômodos com percepção de ruídos ● A partir de 3 meses, com diagnóstico e uso
de fraca intensidade de AASI
● Redução de ruído
○ prioriza o som da fala e dá mais
conforto para o paciente
○ OBJETIVO: Fornecer, em uma
região de frequência específica,
menor amplificação para o ruído do
que para a fala.
● Redução de ruídos transientes
INDICAÇÕES
○ Área dinâmica reduzida
○ Usuários frequentemente expostos a
sinais transientes
○ Ex: barulho de louças, talheres,
palmas, etc.
● Rebaixamento de frequência
○ Foi desenvolvido para pacientes com
perda auditiva com configuração
descendente em rampa.
CASOS CLÍNICOS - aula do Jordão
Classe do AASI: tipo B ou C - dependendo
Laudo audiológico - perda sensorioneural do aparelho usado anteriormente e das
moderadamente severa bilateralmente. necessidades da usuária;

Classe do AASI: tipo C - por ser uma Tipo do AASI: retroauricular, pois só no
pessoa ativa, estudante e pela variação de CER III;
entrada de estímulos.
Marca do AASI - rexton ou qualquer outra
Tipo do AASI: retroauricular, pois só no que se adeque às necessidades auditivas da
CER III só temos esse, bom dia! usuária e que tenha disponibilidade no CER
III;
Marca do AASI - rexton ou qualquer outra
que se adeque às necessidades auditivas da Tipo de adaptação - Receptor no canal;
usuária e que tenha disponibilidade no CER
III; Sonda - tipo click

Tipo de adaptação - Receptor no canal; Tipo de microfone - direcional adaptativa,


pois o próprio aparelho modifica a
Tipo de Oliva - power/dupla; configuração de adaptação do som;

Tipo de microfone - direcional adaptativa, Tipo de amplificação - não linear;


pois o próprio aparelho modifica a
configuração de adaptação do som; Métodos prescritivos - NAL-L1

Tipo de amplificação - não linear; Aclimatização - 80% a 90%, pois ela é uma
nova usuária;
Métodos prescritivos - NAL-L2
Tipo de receptor - S
Aclimatização - 80% a 90%, pois ela é uma
nova usuária; Algoritmos - redução de ruído, datalog

Tipo de receptor - M CASO III


Laudo audiológico: Perda auditiva
Algoritmos - redução de ruído, datalog; sensorioneural de grau severo
bilateralmente.
CASO II
Classe do AASI: É possível utilizar;
Laudo audiológico - perda sensorioneural de
grau completo na orelha direita e perda Tipo do AASI: retroauricular, pois só no
auditiva sensorioneural de grau leve na CER III só temos esse, bom dia!
orelha esquerda.
Marca do AASI - oticon ou qualquer outra
que se adeque às necessidades auditivas da
usuária e que tenha disponibilidade no CER
III;

Tipo de adaptação - molde - invisível duplo;

Material - Silicone, por causa da perda


severa.

Tipo de microfone - direcional adaptativa,


pois o próprio aparelho modifica a
configuração de adaptação do som;

Tipo de amplificação - não linear;

Métodos prescritivos - DSL

Aclimatização - 100% - usuária antiga;

Tipo de receptor - P

Algoritmos - redução de ruído, cancelamento


de microfonia, datalog;

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