Hurian Machado – Odontologia UNIG

PERIODONTIA II
Aula 1 • Partes constituintes:

INSTRUMENTAIS EM PERIODONTIA
Os instrumentos periodontais são
desenhados para propósitos específicos, como
remoção de cálculo, alisamento das superfícies
radiculares, curetagem da gengiva e remoção
do tecido doente.
OBJETIVO
1.Cabo: liso ou estriado; empunhadura;
identificação;
2. Lâmina: em contato com o dente; simples ou
dupla;
3.Haste: liga o cabo a extremidade ativa;
angulada; mais fina.

- Diagnóstico da doença periodontal; • SONDAS PERIODONTAIS

- Remoção do biofilme e cálculo dental;
- Alisamento da superfície radicular. São usadas para localizar, mensurar e
indicar bolsas, assim como determinar seus
FINALIDADE cursos em superfícies dentárias individuais. É
um instrumental indispensável para o exame
periodontal e diagnóstico.
- Exame clínico;
- Raspagem;
- Cirurgia periodontal. • Características:

- Extremidade ativa calibrada em mm;

TIPOS DE INSTRUMENTAIS - Ponta arredondada;
- Pressão controlada.
a) Instrumentais manuais

- Garantem boa sensação tátil;

- Procedimento mais demorado;
- Requer correta e frequente afiação;
- Supra e sub gengival;
- Alisamento radicular.

• Características:

- Delicado; ➳ Sonda UNC – Carolina do Norte 1 a 15mm

- Leve;
- Resistente;
- Rígido;
- Facilidade de afiação.

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➳ Sonda de Williams – 1,2,3, 5,7,8,9,10mm • CURETAS

São instrumentos delicados utilizados

para raspagem supra e subgengival, alisamento
radicular e remoção do revestimento de tecido
mole da bolsa.

a) Universais
• Indicações:
- Indicadas para qualquer superfície dentária;
- Presença ou ausência de bolsas periodontais; - Possui ambos bordos cortantes.
- Perda de inserção conjuntiva; - Ex: MacCall
- Presença de cálculos subgengvais.
Dentes anteriores: 13-14
• Erros de sondagem:

- Calibre da sonda: sondas

mais calibrosas dificultam a Dentes posteriores: 17-18
penetração na bolsa
periodontal;
- Força de sondagem: 0,25N;
- Grau de inflamação: tecidos edemaciados b) Específicas
apresentam uma profundidade de sondagem
maior (pseudobolsas). - Características especiais que permitem
acesso máximo a uma área em particular;
- Possui somente um ângulo de corte;
➳ Sonda de Nabers
- Ex: Gracey.
- Extremidade ativa curta;
- Ponta arredondada; ➳ Gracey nº 1-2/3-4: dentes anteriores;
- Maior calibre que sonda exploradora; ➳ Gracey nº 5-6: todas as faces de dentes
- Indicada para dentes com bi ou trifurcação. anteriores (pré a pré);
➳ Gracey nº 7-8/9-10: faces livres de
posteriores;
➳ Gracey nº 11-12: mesial de posteriores;
➳ Gracey nº 13-14: distal de posteriores.

Furca de grau I Furca de grau II Furca de grau III

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• FOICES 0-00/0-01 b) Instrumentais ultrassônicos

São instrumentos brutos que têm a - Convergem corrente elétrica em energia

função de remover cálculo supragengival. mecânica na forma de vibrações;
- Remove biofilme e cálculo por meio da ação
Características: mecânica.

- Ângulo de corte reto (90º); • Vantagens

- Corte transversal triangular;
- Ponta ativa pontiaguda; - Movimentos rápidos
- Movimento de tração. - Menor fadiga para o profissional;
- Indicada para interproximais de anteriores e - Extremidade ativa longa.
supragengival.
• Desvantagens
• LIMAS PERIODONTAIS
- Não fornece sensibilidade tátil ao profissional;
São usadas para - Complemento manual após o uso.
remover cálculo subgengival
retentivo e o cemento • Contraindicação
alterado, alisamento radicular
e são indicadas para locais de difícil acesso para - Pacientes portadores de marca-passo;
curetas. Utilizadas também para remoção de - Pacientes com doenças infectocontagiosas.
grandes massas de cálculo subgengival.
EMPUNHADURA
Características:
- Caneta modificada;
- Faces livre e proximais; - Polegar e indicador seguram o cabo;
- Dentes anteriores e Posteriores; - Anelar apoiado na haste.
- Possui uma série de lâminas sobre uma base;
- Penetram até o fundo da bolsa.

➳ Dunlop:

- Dentes anteriores: 4-5/1-2: V e L; 3-7: M e D;

- Dentes posteriores: 3-7: V e L; 1-2: M e D. ERGONOMIA

➳ Hirschefeld: - Sentar-se com as coxas paralelas ao chão;

- Costas apoiadas no mocho;
- Dentes anteriores: 9-10/5-11: V e L; 3-7: M e - Pés apoiados no chão;
D; - Cadeira na altura do
- Dentes posteriores: 3-7: V e L; 5-11: M e D. cotovelo dobrado, cotovelo
apoiado ao corpo;
AFIAÇÃO - Altura do mocho: formando
um ângulo de 95º nos
- Restaurar o bordo cortante sem alterar a sua
joelhos;
forma original;
- Melhora sensibilidade tátil;
- A cabeça do
- Maior precisão e eficiência. manequim/paciente se

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movimenta, portanto faça a adaptação para Aula 2

melhor desempenho do seu trabalho.

• Arcada superior EXAME CLÍNICO E RADIOGRÁFICO

- Cadeira totalmente deitada, em 180º; NA PERIODONTIA
- Cabeçote para baixo e refletor para frente.
OBJETIVO PRINCIPAL
• Arcada inferior

- Cadeira inclinada em 120º (o paciente Colher informações e dados de forma

levemente sentado); organizada e sequenciada, estabelecendo um
- Cabeçote para cima e refletor em cima da diagnóstico preciso da patologia ou lesão,
boca do paciente (distante). objeto de nossa investigação.

- Anamnese;
- Exame clínico (extra e intra-oral);
- Exame radiográfico;
- Interpretação de exames complementares.

AVALIAÇÃO DA SAÚDE GERAL

Para identificar paciente que estão
tomando drogas ou medicamentos, que
poderiam interagir de maneira adversa com
outras drogas a serem prescritas, complicando
o tratamento dentário, ou que poderiam servir
como indício para doenças subjacentes que o
paciente não mencionou.

ANAMNESE
• Perguntas básicas:

- No que eu poderia ajuda-lo?

- Faz uso rotineiro de algum tipo de
medicamento?
- Quais os medicamentos utilizados?
- Tem o hábito de submeter-se a exames
médicos periódicos?
- É alérgico a algum tipo de medicamento ou
substância?
- É fumante?
- Já realizou algum tipo de tratamento
periodontal especializado? Há quanto tempo?

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patológicos. Utilizamos a sonda periodontal,

EXAME CLÍNICO EXTRA-ORAL levando em consideração a distância existente
entre a margem gengival e o fundo do sulco.
➳ Deve-se observar: São utilizados seis pontos de
mensuração. São eles:
- Periferia de lábio e bochecha;
- Espessura de lábio; - Vestibular, mesio-vestibular e disto vestibular;
- Tipo de sorriso. - Palatino/lingual, mesio-palatino/lingual e
disto-palatino/lingual.
EXAME CLÍNICO INTRA-ORAL Bolsa periodontal:
pode ser definida como
➳ Deve-se observar: migração da margem
gengival no sentido apical
- Estado geral das mucosas; sobre a superfície radicular,
- Língua; posicionando-se além da
- Condição gengival; junção amelo-cementária.
- Condição periodontal;
- Condição dental. • Verificação da mobilidade

• Condições gengivais A perda de estrutura

de suporte, decorrente da
- Cor; evolução da doença
- Forma; periodontal, pode gerar um
- Volume; aumento da mobilidade
- Aspecto superficial; dental, que, se estiver
- Presença de exsudatos; presente, deverá ser verificada e classificada
- Tipo de sangramento; clinicamente. Verificamos a mobilidade da
- Inserção de freios e bridas. seguinte maneira: pressionamos os dentes, de
vestibular para lingual, com o cabo de dois
• Condição periodontal instrumentos colocados sobre a superfície
vestibular e lingual.
- Sondagem (verificação da profundidade do
sulco); a) Grau I: movimento que mal se percebe.
- Mensuração do nível de inserção;
- Avaliação da mobilidade; b) Grau II: movimento de até um
- Verificar integridade da região de furca milímetro horizontalmente (V-L);
(lesões de furca).
c) Grau III: movimento de mais de um
• Sondagem milímetro horizontalmente (V-L) e
intrusivo.
Meio de investigação
clínica cujo objetivo principal é
verificar a profundidade do
sulco gengival, determinando
se sua medida está dentro de
padrões normais ou

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• Lesão de furca
Para detecção clínica
iremos utilizar a sonda de
Nabers, introduzida de vestibular
para lingual (molares inferiores)
e mesial/distal, distal/mesial e
vestibular/palatina em molares
superiores.
As lesões podem ser classificadas
quanto ao:
a) Componente Horizontal de Perda Óssea
- Classe I: perda horizontal de suporte
periodontal não excedendo um terço da
largura do dente (menos de 3mm).
- Classe II: perda horizontal de suporte
periodontal excedendo um terço de largura do
dente (3mm ou mais), mas não atingindo a
largura total da área de furca.
- Classe III: destruição total de tecido
periodontal na área de furca com a sonda
passando de lado a lado.
CONDIÇÃO DENTAL
Durante o exame clínico devemos observar
algumas condições relativas a dentes, como:
- Dentes ausentes;
- Dentes com indicação para exodontia;
- Presença de cárie ou restaurações mal
adaptadas;
- Facetas de desgaste;
- Migração dental.
EXAME RADIOGRÁFICO
A importância do exame radiográfico
em periodontia é indiscutível. Sua condição de
exame auxiliar, entretanto, torna imperativa a
correlação da imagem radiográfica com o
exame clínico. Fornece informação da altura e
da configuração do osso alveolar interproximal.
• Limitações do exame radiográfico
- Não distingue especificamente caso não
tratado daquele com sucesso;
- Não mostra bolsa periodontal;
- Não revela a morfologia da destruição óssea;
- Não mostra as estruturas que se localizam a
vestibular e lingual.

• Exames solicitados

- Radiodôntica (14 periapicais e 4 bitewings);

- Panorâmicas;
- Tomografias computadorizadas.

Furca de grau I Furca de grau II Furca de grau III

b) Componente Vertical de Perda Óssea

- Subclasse A;
- Subclasse B;
- Subclasse C.

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Aula 3 c) ASSOCIADAS A DOENÇAS

PERIODONTAIS DESTRUTIVAS

Terapia Mucogengival – Cirurgia Associados com formas generalizadas de

Plástica Periodontal doença periodontal destrutiva.

• Fatores predisponentes:
São procedimentos cirúrgicos
realizados para prevenir ou corrigir defeitos de - Mal posicionamento dentário;
gengiva, mucosa alveolar ou osso causados por - Freio labial;
fatores anatômicos, de desenvolvimento, - Cálculo.
traumáticos ou induzidos por doença.
Obs: A direção de erupção está diretamente
Procedimentos incluídos relacionada à quantidade de gengiva ao redor
do dente – linha mucogengival.
• Recobrimento radicular;
• Consequências:
• Aumento de rebordo edêntulo;
• Remoção de freio proeminente;
- Sensibilidade;
• Aumento gengival; - Irritação dos tecidos marginais (inabilidade no
• Aumento de coroa clínica; controle de placa);
• Correção de defeitos da mucosa nos - Prejuízo à estética;
implantes. - Predisposição à cárie.

Retração gengival • Fatores que propiciam o bom resultado do

tratamento:
É o deslocamento da margem gengival
apical para junção cemento-esmalte, com - Idade;
exposição da superfície radicular. - História da retração tecidual marginal;
- Estado inflamatório local;
Obs: O canino está mais susceptível a retração - Terapêutica dentária associada.
pois sua tábua óssea vestibular é menor.
• Objetivos do tratamento:

Tipos de retração da margem gengival - Estabilização da margem gengival;

- Prevenir futuras retrações;
a) ASSOCIADOS À FATORES MECÂNICOS - Correção de posição inadequada de freios;
- Ganho de gengiva inserida para prótese;
Trauma produzido pela escovação ou trauma - Finalidade estética (pônticos).
produzido por contato prematuro.
• Critérios de sucesso na cobertura das
b) ASSOCIADOS A LESÕES retrações:
INFLAMATÓRIAS INDUZIDAS POR
PLACA - Profundidade do sulco;
- Sem sangramento à sondagem;
Podem ser encontradas onde o osso alveolar é - Sem sensibilidade;
fino ou ausente. - Coloração dos tecidos aceitável.

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Classificação de Miller (1985)
A classificação de Miller Leva em consideração
o recobrimento radicular possível de se obter
(previsibilidade).
• Classe I
- Não atinge a JMG;
- Não haverá perda óssea, e nem de tecido
mole interdental;
- Espera-se 100% de recobrimento.
• Classe II
- Atinge a JMG;
- Não há perda óssea, e nem de tecido mole
interdental;
- Espera-se 100% de recobrimento.
• Classe III
- Atinge a JMG;
- A perda óssea ou de tecido interdentais é
discreta (apical em relação à JCE, porém
coronária à extensão da retração);
- Espera-se cobertura parcial.
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• Classe IV
- Atinge a JMG;
- Há perda inter-dental severa (estende-se
apicalmente em relação à retração);
- Baixa previsibilidade.
Nova Classificação das recessões
gengivais (2018)
• Recessão Tipo 1 (RT1)
Sem perda de inserção interproximal. Junção
cemento-esmalte (JCE) interproximal não
detectável clinicamente na mesial ou na distal.
• Recessão Tipo 2 (RT2)
Perda de inserção interproximal, com distância
da JCE ao fundo de sulco/bolsa menor ou igual
à perda de inserção vestibular (medida da JCE
ao fundo de sulco/bolsa na face vestibular).
• Recessão Tipo 3 (RT3)
Perda de inserção interproximal, com distância
da JCE ao fundo de sulco/bolsa maior que a
perda de inserção vestibular (medida da JCE ao
fundo de sulco/bolsa na face vestibular).
Posição dentária
- A posição na qual o dente irá erupcionar na
arcada dentária está diretamente relacionada à
quantidade de gengiva em torno do dente.
- Trajeto próximo ao LMG haverá pouca ou
nenhuma gengiva queratinizada, favorecendo
a retração.
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Gengivoplastia/Gengivectomia • Osteotomia

- Da JCE até a crista óssea deve haver 3mm;

É a parte essencial da transformação de
impacto do sorriso.
• Indicações mais comuns
- Pequenas correções de forma;
- Nivelamento gengival;
- Alinhamento das gengivas com lábios;
- Correção do sorriso gengival;
- Eliminação de gengivas hiperplásicas.
- Se tiver menos que 3mm, pode levar ao
insucesso e recidiva da gengiva;
- Se tiver mais que 3mm, pode levar a retração
gengival, pois no momento da osteotomia
tirará mais osso do que deveria, e a gengiva
depende do osso.

• Roteiro clínico da gengivoplastia

Figura 2. Osteotomia.
1. Profilaxia e tratamento gengival;
2. Exames radiográficos e clínicos,
levantamento fotográfico e moldagens
Cunha distal
para simulações e planejamento;
3. Aprovação do planejamento; Em muitos casos, o tratamento de
4. Cirurgia para gengivoplastia; bolsas periodontais presentes na face distal
5. Remoção da sutura. dos molares é dificultado pela presença de
tecido hiperplásico sobre a tuberosidade ou
Obs: deve-se fazer uma por um espaço retromolar proeminente.
sondagem para marcar São realizadas incisões pela face
os “pontos sangrentos”, vestibular e lingual na região retromolar e/ou
e dessa forma, remover de tuberosidade, formando um triângulo atrás
os excessos de gengiva. do molar.
É onde será feita a
incisão.

Obs: zênite é o ponto mais alto da gengiva, e

deve ser respeitado para que haja harmonia no
sorriso.
- Nos incisivos centrais: distalizados;
- Nos incisivos laterais: centralizado (1mm
abaixo dos incisivos centrais e caninos);
- Caninos: distalizados.
As paredes vestibular e lingual do
retalho são rebatidas, dissecadas e separadas
do osso. As pontas soltas do tecido mole são
removidas, e as superfícies radiculares são
raspadas e alisadas.

Figura 1. Pontos indicando a localização do

zênite gengival em cada elemento dentário.

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Os retalhos vestibular e lingual são reduzidos
em espessura por meio de incisões (linhas
pontilhadas) para evitar a sobreposição das
margens da ferida.
- Os retalhos encurtados no passo anterior são
suturados.
Área doadora de tecido conjuntivo:
- Distal do canino ou mesial do 1ºPMS até a
distal do 2º MS ou mesial do 3º MS.
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Aula 4
Cirurgia Periodontal: Acesso Clínico
(Retalhos)
- Tem como objetivo obter acesso as
superfícies periodontais acometidas pela
doença;
- Surgiram as cirurgias gengivais no século XIX;
- Se baseava em cortar e remover a gengiva
inflamada. A cicatrização não ocorria de forma
correta, o que levava ao agravamento do
quadro.
Objetivos
- Obter acesso cirúrgico a bolsas periodontais
profundas;
- Facilitar a remoção dos depósitos
subgengivais de placa;
- Facilitar controle de placa;
- Preparo para restauração/prótese;
- Terapia regenerativa.
Obs: a terapia cirúrgica só é realizada após a
resposta satisfatória da terapia relacionada à
causa.
Indicações
- Dificuldade de acesso para raspagem;
- Dificuldade de acesso para higiene;
- Correção de hiperplasia;
- Facilitar a terapia restauradora;
- Alterar margem gengival em relação a
restaurações.
Vantagens
- Reduz infiltrado inflamatório na gengiva;
- Permite acesso ao osso;
- Preserva tecido mole;
- Permite manipulação tecidual;
- Melhora condição para avaliar prognóstico;
- Melhor pós-operatório.
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Tipos de retalho Retalho periodontal quanto

a) RETALHO DE ESPESSURA TOTAL OU à localização
MUCOPERIOSTEAL
a) RETALHOS REPOSICIONADOS (NÃO-
- Deslocamento de todo tecido mole incluindo DESLOCADOS)
o periósteo;
- Expõe osso. - Reposicionado na sua posição original.

b) RETALHOS DESLOCADOS

• Indicações • Apicalmente (ex: aumento de coroa

clínica);
- Todo procedimento que exigir acesso tanto a
superfície radicular quanto a tecido ósseo;
- Técnicas de eliminação;
- Aumento de coroa clínica (ACC);
- Terapias regenerativas.

b) RETALHO DE ESPESSURA PARCIAL OU

DIVIDIDO

- Deslocamento do epitélio e uma camada de

tecido conjuntivo;
- O osso fica coberto de periósteo;
- Parte do tecido é deslocado.

• Coronariamente (ex: recobrimento de

retração);

• Indicações

- Cirurgias plásticas;
- Mucogengivais;
- Pacientes com tábua óssea fina.

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• Lateralmente (ex: defeito ósseo, • Contra-indicações

retração).
- Gengivas de fenótipo fino com pouca
quantidade de gengiva inserida;
- Áreas com tecido inflamado.

b) INTRASULCULAR

- Lâminas posicionadas dentro do sulco

gengival;
- Lâmina paralela à face do dente;
- Preserva mucosa queratinizada.

Tipos de incisões
Os diversos tipos de incisões se diferem em
relação ao posicionamento e a angulação da
lâmina de bisturi. • Indicações

a) BISEL INTERNO - Área com comprometimento estético;

- Áreas com pouca gengiva inserida.
- Remove tecido/colarinho gengival;
- Incisão à uma distância da margem até a crista • Contra-indicações
óssea;
- Lâmina de bisturi à superfície dental a 45º - Tecido hiperplasiado;
graus; - Tecido inflamado.
- Sentido coronário para apical.
c) VERTICAIS OU RELAXANTES

- Facilita acesso a áreas de interesse;

- Viabiliza deslocamento mais amplo;
- Deve ser feita respeitando um ângulo de 30 a
45º para evitar cicatrizes;
- Deve ser feita perpendicular à margem
gengival;
- Evita dilaceração do retalho;
- Não é feita na região lingual/palatina.

Figura 3. Remoção de colarinho gengival.

• Indicações

- Áreas com boa quantidade de gengiva

Figura 4. Deslocamento apical do retalho.
inserida.
- Remoção de colarinho gengival.

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• Contra-indicações

- Lingual – risco de tracionamento.

-Não é uma incisão indicada para dentes
anteriores.
• Vantagens
Obs:
- Cicatrização em primeira intenção;
- As incisões devem se estender até a linha
- Restabelecimento do contorno do osso
mucogengival.
alveolar;
- Não devem ser efetuados no centro da papila
interdental ou sobre a superfície radicular de
um dente; Retalho de Neumann (1920)
- As incisões devem ser evitadas em retalhos
curtos, pois diminui o suprimento sanguíneo. - Retalho para acesso radicular;

Retalho original de Widman (1918) • Técnica

1. Incisão intrasulcular;
- Visa eliminar a bolsa periodontal;
2. Incisões relaxantes;
- Acesso a superfície radicular;
3. Curetar para remover epitélio da bolsa
- Remover epitélio da bolsa e tecido conjuntivo
e tecido de granulação;
inflamado;
4. Contorno ósseo;
- Facilitar higienização das superfícies
5. Reposicionar o retalho à nível da crista
radiculares;
óssea;
- Eliminar defeitos ósseos.
6. Sutura.
• Contra-indicações

Áreas onde exposição radicular apresentaria

uma aparência desagradável.

• Técnica

1. Inicialmente se faz incisões relaxantes

verticais;
2. Com uma incisão intrasulcular unir as
relaxantes;
A técnica de Widmann é diferente na técnica de
3. Rebatimento do retalho, remover com Neumann pois na primeira (Widmann) deve-se
curetas o tecido gengival inflamado; começar pela incisão relaxante, e na segunda
4. Contorno do osso alveolar; (Neumann) pela intrasulcular.
5. Suturas interdentais.

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8. Reposicionamento do retalho à altura

Retalho de Kirkland (1931) da crista óssea.
9. Sutura.
• Técnica

1. Incisões intrasulculares até o fundo da

bolsa;
2. Afastamento gengival (V e L);
3. Debridamento e curetagem;
4. Posicionamento do retalho na posição
original;
5. Sutura simples.

Obs: Importância da preservação da faixa de

gengiva inserida.

• Indicações

- Aumento da coroa clínica;

- Aumento gengival;
- Exposição cirúrgica de dentes retidos;
- Cirurgia plástica perimplantar.
• Vantagens

- Menor sacrifício em áreas inflamadas; Retalho reposicionado apicalmente

- Sem deslocamento apical – estética;
- Não há perda de tecido saudável;
modificado (retalho em bisel)
- Maior potencial de regeneração.
São realizadas incisões relaxantes e
É diferente das duas técnicas anteriores devido a intrasulculares na mesial e distal das bolsas.
ausência de incisão relaxante.

• Técnica
Retalho reposicionado
1. Incisão em bisel interno;
apicalmente (1964) 2. Descolamento e afastamento do
retalho;
• Técnica 3. Raspagem radicular e contorno ósseo;
4. Reposicionamento do retalho;
1. Incisão relaxante, em bisel interno; 5. Sutura interproximal.
2. Incisão sulcular; 6.
3. Incisão relaxante;
4. Rebatimento de retalho;
5. Remover com curetas o colarinho
gengival;
6. Raspagem. das raízes expostas;
7. Recontorno das cristas ósseas;

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- A diferença básica entre os tipos de retalho

são: tipo de incisão, deslocamento e
posicionamento.

Referências bibliográficas:
• Material de apoio cedido pelos professores
da disciplina.
• Newman, Michael G. Carranza periodontia
Retalho de Widman clínica. Elsevier Brasil, 2012.
modificado (1974) • LINDHE, J. A. N.; KARRING, Thorkild; LANG,
Niklaus. Tratado de periodontia clínica e
implantodologia oral, 1999.
• Técnica

1. Incisão inicial: bisel interno 1mm da
margem gengival, paralela ao longo
eixo do dente;
2. Afastamento do retalho;
3. Segunda incisão: intrasulcular até a
crista óssea;
4. Separar o colarinho tecidual com uma
terceira incisão perpendicular a raiz;
5. Debridamento radicular;
6. Ajustar os retalhos ao osso alveolar;
7. Sutura interproximal.
"
Recado para você que adquiriu essa apostila:
Caso tenha alguma dúvida, entre em contato
comigo ou tire essa dúvida com algum
professor. Talvez possa ter coisas diferentes da
forma que você aprendeu, mas isso não quer
dizer necessariamente que eu ou você
estejamos errados. Professores e autores têm
diferentes pontos de vista as vezes. Essa
apostila não pode ser vendida por terceiros e
nem plagiada. Plágio é crime de violação aos
direitos autorais no Art. 184. Obrigado e bons
estudos!
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#

E-mail p/ contato:
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Conclusão
- Esses procedimentos tem como finalidade o
acesso a superfície radicular e/ou tecido ósseo;

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