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NUMERAÇÃO
LEVANTAMENTO DE PERIGOS E RISCOS REV:
Data:
Setor: Ramal:
Responsável pelo Setor:
N° de Funcionários no Setor:
Hora Inicial: Hora Final:
Equipe de Inspeção:
Avaliação

Código FONTES DE PERIGO Comentários (Agentes e Observações)

S N

1.Quanto aos Riscos Ambientais:

1.1 Há Ruído?

1.2 Faz Calor?

1.3 Há exposição ao Sol?
1.4 Há exposição à chuva?

1.5 Há Exposição a radiação não ionizante? (Soldagem)

1.6 Há poeira?

1.7 Há manipulação de produtos químicos?

1.8 Há vapores de produtos químicos?

1.9 Há Fumos de Solda?
Há névoa de produtos químicos? (Ex: aspersão com
1.10
pistola automática em pintura?)
1.11 Há manipulação de gases?

1.12 O ambiente está sujo?

1.13 Há acúmulo de resíduos?

1.14 Falta higienização?

2. Quanto aos Riscos Ergonômicos:

2.1 Há levantamento manual de material?

2.2 Há transporte manual de material?

2.3 Há postura Inadequada?

2.4 O Mobiliário está defeituoso?

2.5 A iluminação é precária?

2.6 Há deficiência de ventilação?
2.7 Há difícil acesso no posto de trabalho?

2.8 Há movimentos Repetitivos?

3. Quanto aos Riscos de Acidentes:

3.1 Quanto ao ambiente de trabalho

3.1.1 Falta arrumação?

3.1.2 Há Ligações elétricas improvisadas?

3.1.3 Há empilhamento inadequado?

3.1.4 As passagens estão obstruídas?
Há movimentação de máquinas e pessoas no mesmo
3.1.5
ambiente?
3.1.6 Há equipamento móvel no ambiente?

3.1.7 Há exposição a animais peçonhentos?

3.1.8 O piso é escorregadio?

3.1.9 Há saliências ou depressões no piso?

3.1.10 O piso é irregular?
3.1.11 Há escada no ambiente de trabalho?

3.1.12 Há exposição à veículos móveis?

3.1.13 Há infiltrações?

3.2 Quanto aos defeitos nos agentes:

3.2.1 Há ferramenta quebrada?

3.2.2 Há ferramenta defeituosa?

3.2.3 Há maquinário defeituoso?
3.2.4 Há escada danificada?
3.2.5 Há prateleiras danificadas?
3.2.6 O telhado está danificado?
Há estruturas da edificação suspensas mal fixadas?
3.2.7
Qual(is)?

3.3 Quanto à colocação perigosa:

3.3.1 Há material armazenado com risco de queda?

3.4 Quanto ao método de trabalho:

3.4.1 Há trabalho em altura?

3.4.2 Há exposição a partes móveis de máquinas?

3.4.3 Há exposição à energia elétrica?

3.4.4 Há exposição a fiações elétricas descobertas?

3.4.5 Há manuseio de produto químico?
3.4.6 Há manipulação de equipamento pressurizado?
3.4.7 Há manipulação de ferramenta cortante?
3.4.8 Há manipulação de ferramenta perfurante?
3.4.9 Há risco de resvalamento de ferramenta?
3.4.10 Há uso de ferrameta imprópria para a atividade?
3.4.11 Há risco de projeção de particulas?
3.4.12 Há transporte suspenso de carga?
3.4.13 Há uso de fogo?

4. Condições Sanitárias e de Conforto nos locais de

trabalho
4.1 Falta processo permanente de higienização?

4.2 Falta água para higiene pessoal?

4.3 Há torneiras danificadas?
4.4 Há chuveiros danificados?
4.5 Há vasos sanitários danificados?
4.6 Falta armários para guardar roupas?
4.7 Os armários estão mal conservados?
4.8 Os vestiáros estão mal conservados ?
Há roupas e pertences pessoais fora dos respectivos
4.9
armários?
4.10 Há refeição no ambiente de trabalho?
Falta higienização de bebedouros e filtros de água
4.11
potável?

5. Atendimento à Emergência
5.1 Falta rota de fuga?
5.2 Há obstrução das rotas de fuga?
5.3 Falta extintores de incêndio?
5.4 Há obstrução de área de extintores?

5.5 Falta sinalização adequada para o extintor?

5.6 Há extintores em local impróprio?

Faltam informações visíveis na etiqueta de identificação
5.7 do extintor ?
5.8 Há kit de primeiros socorros disponíveis?

6. Há outros riscos identificados? Quais?

LEGENDA: S-Sim N-Não