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MODELO - Requerimento administrativo de

resíduo

ILUSTRÍSSIMO SENHOR GERENTE DA AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL DE ____________

Ref. Benefício nº ________________

NOME, nacionalidade, estado civil, profissão, RG nº _____________, CPF nº

_________________, NIT nº ______________, residente e domiciliado à (endereço
completo), vem, respeitosamente, à presença de Vossa Senhoria, por meio de seu (sua)
procurador(a) subscrito(a) REQUERER deste Instituto Nacional do Seguro Social, o
levantamento do RESÍDUO do benefício em epígrafe.

A(o) requerente é viúvo(a) de NOME, nacionalidade, estado civil, profissão, RG nº

_____________, CPF nº _________________, NIT nº ______________, titular do benefício
nº _________________, falecido em __/__/__ (juntar certidão de óbito e casamento
atualizadas).

Dessa forma, faz jus aos valores devidos a este segurado e não recebidos até a data
do óbito, nos termos do art. 624 da IN 128/2022.

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IN 128/2022, Art. 324. O valor devido até a data do óbito e não recebido em vida
pelo segurado será pago aos seus dependentes habilitados à pensão por morte,
independentemente de inventário ou de arrolamento.
§ 1º Inexistindo dependentes habilitados à pensão por morte, na forma do caput, o
pagamento será realizado mediante autorização judicial ou pela apresentação de
escritura pública, se todos forem capazes e concordantes, observado contido na Lei
nº 13.105, de 16 de março de 2015.
§ 2º Havendo mais de um herdeiro, o pagamento deverá ser efetuado:
I - ao inventariante, designado judicialmente ou em partilha por escritura pública; ou
II - a cada um dos herdeiros, em partes iguais ou conforme fixado no documento,
mediante requerimento individual.
§ 3º Os valores referentes a pagamento de períodos até a data do óbito do titular já
creditados, ainda que o crédito tenha sido efetivado após o óbito do mesmo,
deverão ser requeridos junto à instituição financeira.

Diante do exposto, requer o levantamento do resíduo do benefício nº __________.

Termos em que pede deferimento.

Loca, Data.

______________________________
NOME DO ADVOGADO
OAB

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