Legislação Do Sus

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Concursos - Curso Regular -

Conhecimentos Básicos de SUS - 2023
Autor:
Breno da Silva Caldas Júnior
15 de Dezembro de 2022
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Sumário
Reforma Sanitária..................................................................................................................................... 5
1904 – Revolta da vacina ..................................................................................................................... 5
1923 – Lei Elói Chaves ......................................................................................................................... 5
1932 – Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs) .................................................... 6
1965 - Criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) ................................................... 6
Constituição Federal - Saúde - Artigos 196 a 200 ...............................................................................10
Artigo 196 ..........................................................................................................................................10
Artigo 197 ..........................................................................................................................................12
Artigo 198 ..........................................................................................................................................12
Artigo 199 ..........................................................................................................................................16
Artigo 200 ..........................................................................................................................................17
Financiamento do SUS - Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012 .................................20
Questões comentadas ..............................................................................................................................31
Lista de questões ......................................................................................................................................80
Gabarito ...................................................................................................................................................100
Resumo ....................................................................................................................................................101
Concursos - Curso Regular - Conhecimentos Básicos de SUS - 2023

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APRESENTAÇÃO DA AULA
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Reforma Sanitária brasileira, a Constituição Federal de 1988, artigos
196 a 200 e sobre o Financiamento do SUS - Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012.
A rotina de trabalho, muitas vezes, nos afasta dessa seara, mas você que está se preparando
para fazer um concurso deve aprofundar-se nessa aula.
Muitas pessoas da área da saúde desconhecem essas legislações e sua importância para a
profissão.
Você, que está estudando para concurso público, irá descobrir que as legislações acabam
entrelaçando-se em vários momentos.
Com o tempo de estudo e dedicação, elas acabarão tornando-se de fácil compreensão e seu
rendimento nas provas será elevado a outro patamar.
Diferentemente de algumas matérias, que estudamos na esperança de que caia algo

relacionado no concurso, a legislação sobre o Sistema Único de Saúde está sempre presente.
LEMBRE DISSO!!!
Pensando na melhor forma de absorver o conteúdo dessa aula, implementaremos a

metodologia mais dinâmica possível.
Abordaremos toda a legislação, mas daremos maior enfoque ao conteúdo que mais aparece
nas provas de concurso. A otimização do seu tempo de estudo é o nosso maior objetivo nessa
etapa.
Confira, a seguir, com mais detalhes, a ABORDAGEM NOS ASSUNTOS de nossa aula.
Para tornar o nosso estudo mais completo, é muito importante resolver questões de
concursos anteriores.
Assim poderemos nos situar diante das possibilidades que encontraremos na prova do seu
concurso.
O interessante dessa aula é que os concursos para todos os níveis de escolaridade têm o
mesmo nível de exigência quanto a esse assunto.
Essas observações são importantes pois permitirão que possamos organizar o curso de modo
focado, voltado para acertar questões objetivas e discursivas.

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As aulas em .pdf têm por característica essencial a didática.
A didática que utilizaremos será baseada além do conteúdo da legislação seca, esquemas,
resumos e figuras para sua melhor compreensão e assimilação do assunto.
Aproveite nossa proposta!
Considere esse instrumento de .PDF um contato pessoal nosso. Nele passaremos essa aula
da forma mais palatável possível. Mesmo durante ou após seus estudos, caso você tenha dúvidas
sobre determinado assunto ou questão, entre em contato comigo. Estou disponível sempre, nos
canais de e-mail e pelo Fórum de dúvidas do curso.
ALUNO ESTRATÉGIA NÃO PODE IR PARA A PROVA COM DÚVIDAS!!!
As videoaulas aulas destinam-se a complementar a sua preparação. Quando estiver cansado

do estudo ativo (leitura e resolução de questões) ou até mesmo para a revisão, abordaremos
alguns pontos da matéria por intermédio dos vídeos.

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APRESENTAÇÃO PESSOAL
Após essa breve introdução, podemos nos apresentar. Meu nome é Breno da Silva Caldas
Júnior! Sou graduado em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro e
Especialista em Auditoria de Serviços de Saúde.
Estou envolvido na área de concursos públicos há mais de 15 anos. Trabalhei como

Enfermeiro civil da Marinha do Brasil concursado entre 2004 e 2006, na cidade do Rio de Janeiro.
Em 2006, assumi o cargo de Enfermeiro concursado na Secretaria de Saúde do Estado da

Bahia (SESAB), na qual trabalho até hoje.
Deixarei abaixo meu contato para quaisquer dúvidas ou sugestões. Terei o prazer em
orientá-los da melhor forma possível nesta caminhada que estamos iniciando.
Agora vamos falar um pouco de você. Parabenizo você pela iniciativa de buscar
conhecimento, como se fosse um leão atrás de sua presa, para vencer essa barreira quase
intransponível, que é a aprovação em um concurso público.
Algumas dicas importantes nesse processo são perseverança e dedicação.
Você está no caminho certo e estamos juntos nessa jornada!
E-mail: brenosilvacaldas@hotmail.com Instagram: @profbrenocaldas

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Reforma Sanitária
Você deve compreender primeiramente que a Reforma Sanitária foi um movimento de

político composto por profissionais de saúde, estudantes e entidades com objetivo de melhorar a
qualidade da saúde da população brasileira.
Logo, o conteúdo cobrado em concursos não varia entre as profissões da área da saúde.
Abordaremos os eventos históricos relacionados à saúde, que são cobrados em provas para
concursos.
Esse movimento teve início na década de 1970 e para que você consiga absorver esse
conteúdo, devemos estar contextualizados na história da saúde pública brasileira.
Então vamos lá.
1904 – Revolta da vacina
A Revolta da Vacina foi um episódio ocorrido no Rio de Janeiro, em novembro de 1904,

durante o governo do presidente Rodrigues Alves. A revolta foi uma manifestação popular contra
a campanha de vacinação obrigatória contra a varíola.
A população, composta em sua maioria por classes populares, resistiu à obrigatoriedade da

vacinação e às medidas de higiene pública impostas pelo governo.
A revolta resultou em conflitos violentos entre manifestantes e autoridades, com confrontos

nas ruas da cidade.
1923 – Lei Elói Chaves
A Lei Eloy Chaves estabeleceu a criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAP). Em
um contexto de industrialização e urbanização acelerada, essa lei legalizou iniciativas já existentes
de organização dos trabalhadores por fábricas, com o objetivo de garantir pensões em casos de
acidentes ou afastamentos por doença, além de uma futura aposentadoria.
A criação das "caixas" levantou discussões sobre a necessidade de atender às demandas dos
trabalhadores, surgindo assim complexas relações entre os setores público e privado que se
mantiveram no futuro Sistema Único de Saúde.

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1932 – Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs)
Os antigos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), criados em 1930 pelo presidente

Getúlio Vargas como autarquias por categorias profissionais, surgiram para substituir as Caixas de
Aposentadorias e Pensões (CAPs) fundadas em 1923. Em 1966, esses IAPs foram unificados e
deram origem ao Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), abrangendo todos os
trabalhadores com carteira assinada e fornecendo assistência médica por meio de hospitais e
ambulatórios do INPS.
1965 - Criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS)
A unificação dos IAPs ocorreu durante o regime autoritário de 1964, superando as

resistências das categorias profissionais que possuíam institutos mais prósperos.
O Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) consolidou o aspecto assistencial, optando

principalmente pela aquisição de serviços assistenciais do setor privado. Isso concretizou um
modelo de assistência centrado em hospitais, focado no tratamento curativo e com ênfase na
figura do médico, que teria uma forte influência no futuro Sistema Único de Saúde (SUS).
Podemos concluir que desde o início do século 20 as ações de saúde eram fragmentadas,
onde o governo estava focado na prevenção de doenças e promoção da saúde.
Já o setor privado, organizou-se através de institutos para fornecer serviços de saúde aos
seus componentes, no caso os trabalhadores de determinados setores e seus familiares.
Dependendo da conformação estrutural desses institutos, a gestão era BIPARTITE (Empresas

e trabalhadores) ou TRIPARTITE (Estado, Empresas e trabalhadores).
BIPARTITE - Caixas de aposentadorias e pensões – CAP’s.
TRIPARTITE - Institutos de Aposentadoria e Pensão – IAP’s.
Na década de 1960 tivemos 2 Conferências Nacionais de Saúde (CNS), a 3ª e 4ª.
A 3ª CNS foi realizada em 1963 que abordaram os seguintes temas: Situação sanitária da
população brasileira; Distribuição e coordenação das atividades médico-sanitárias nos níveis

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federal, estadual e municipal; Municipalização dos serviços de saúde; e Fixação de um plano

nacional de saúde.
A 4ª CNS foi realizada em 1967 que abordaram os seguintes temas: Recursos humanos para
as atividades em saúde.
Veja que as CNS discutiram temas para um diagnóstico da situação sanitária do país e
propostas que futuramente ampliariam a oferta de serviços públicos de saúde.
==15d32b==
(CONPASS/Pref. Gurjão PB/2017) Analise o seguinte texto: “No início do século XX, a cidade do
Rio de Janeiro apresentava um quadro sanitário caótico, caracterizado pela presença de diversas
doenças graves que acometiam à população, como a varíola, a malária, a febre amarela, e
posteriormente a peste, o que acabou gerando sérias consequências, tanto para saúde coletiva,
quanto para outros setores, como o do comércio exterior, visto que os navios estrangeiros não
mais queriam atracar, em função da situação sanitária existente na cidade”. Qual das alternativas
representa os principais personagens que atuaram para a resolução desse problema?
A) Rodrigues Alves e Oswaldo Cruz.
B) Afonso Pena e Carlos Chagas.
C) Hermes da Fonseca e Oswaldo Cruz.
D) Rodrigues Alves e Carlos Chagas.
E) Afonso Pena e Evandro Chagas.
Comentários:
Rodrigues Alves foi Presidente da República entre 1902 e 1906, período caracterizado pelo caos
sanitário na cidade do Rio de Janeiro.
Já, Oswaldo Cruz foi nomeado pelo então Presidente da República, Rodrigues Alves, como
Diretor-geral da Saúde Pública em 1903. Atuou, entre outras frentes, na coordenação das
campanhas de erradicação da febre amarela e da varíola, no Rio de Janeiro.
*Caricatura de Oswaldo Cruz limpando o morro da favela (O Malho, nº 247,08/06/1907)
A resposta correta é a alternativa “A”.
(Intituto UniFil/Pref. de Tupãssi PR/2019) O termo vacina tem origem do latim e significa “de
vaca”, uma referência à forma como a vacina foi criada. Apesar de existir uma parcela da
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população Brasileira a favor da antivacinação, inúmeras ações e campanhas aconteceram em nosso

país, em uma das tentativas de vacinação obrigatória contra a varíola houve revolta da população
em um movimento que ficou conhecido como revolta da vacina. Em qual estado Brasileiro ocorreu
este fato?
A) Rio de Janeiro.
B) Espírito Santo.
C) Pará.
D) Rio Grande do Sul.
Comentário:
A Revolta da Vacina foi um episódio ocorrido no Rio de Janeiro, em novembro de 1904, durante
o governo do presidente Rodrigues Alves. A revolta foi uma manifestação popular contra a
campanha de vacinação obrigatória contra a varíola.
O gabarito da questão é a alternativa “A”.
As Conferências Nacionais de Saúde são marcos da construção do modelo de saúde do nosso

país e foram parte integrante da Reforma sanitária.
Isso pode ser observado através da modificação da estrutura do modelo de oferta de saúde,
por parte do poder público com o surgimento dos projetos de medicina comunitária realizados
por algumas Secretarias de Saúde e pela Academia, bem como nos primeiros processos de
municipalização da saúde.
A criação do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social – INAMPS – em

1974- foi uma fase importante da transformação do modelo de oferta de saúde pelo Estado,
apesar de muito limitados, uma vez que somente os contribuintes da Previdência Social tinham
direito à saúde assistencial.
Trata-se de uma considerável mudança de paradigma no envolvimento por parte do governo

em ampliar o acesso aos serviços de saúde, pois antes sua participação era pontual.
A crescente demanda por serviços de saúde pela população fez com que a 5ª CNS foi
realizada em 1975 abordasse os seguintes temas: Implementação do Sistema Nacional de Saúde;
Programa de Saúde Materno-Infantil; Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica; Programa
de Controle das Grandes Endemias; e Programa de Extensão das Ações de Saúde às Populações
Rurais.
A 6ª (1977) e a 7ª (1980) CNS continuaram esse processo reformista da saúde brasileira, que
pode ser observado nos temas discutidos nela, como a Política Nacional de Saúde e a Extensão
das ações de saúde por meio dos serviços básicos, respectivamente.
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Outro Programa implementado no Brasil, cobrado em concurso, foi o Programa de Ações

Integradas de Saúde (PAIS), criado em 1982 enfatizando a atenção primária, considerando a rede
ambulatorial a “porta de entrada” do sistema.
Esse Programa trouxe algumas propostas que mais tarde estariam presentes no SUS, tais
como:
• Ênfase na atenção primária, tendo como “porta de entrada” a rede ambulatorial;

• Criação dos sistemas de referência e contra referência;
• Atribuição de prioridade para a rede pública de serviços de saúde, sendo
complementada pela rede privada;
• Descentralização da administração dos recursos;
• Simplificação do pagamento dos serviços prestados por terceiros, com controle mais
efetivo.
A 8ª CNS, que ocorreu em 1986 é considerada a principal Conferência Nacional de Saúde,

pois foi a primeira aberta a participação popular e apontou para a formação de um sistema único
de saúde, separado da previdência, e coordenado, em nível federal, por um único ministério.
Devemos considerar que o Brasil estava passando pelo processo de redemocratização após
mais de 20 anos de regime militar.
Os temas dessa CNS foram: Saúde como direito; Reformulação do Sistema Nacional de
Saúde; e Financiamento setorial.
Algumas Bancas creditam como correto o tema “democracia é saúde”

como um dos temas de 8ª CNS, mas no relatório final essa expressão não
é encontrada.
Em seu relatório, o conceito de Saúde foi descrito como resultante das condições de
alimentação, habitação, educação, renda, meio-ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer,
liberdade, acesso e posse de terra e acesso a serviços dessaúde.
Essa CNS serviu como base para a construção do capítulo da Constituição Federal de 1988
referente à saúde e na criação do Sistema Único de Saúde.
Como um dos resultados da 8ª CNS, em 1987 foi criado o Sistema Unificado e

Descentralizado de Saúde (SUDS), e pode ser considerado o precursor do SUS como conhecemos
hoje.

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O SUDS era um convênio entre o INAMPS e os governos estaduais para a prestação de

serviços de saúde à população.
A promulgação da Constituição Federal em 1988 serviu como alicerce para a efetivação do

SUS, através da seção II da saúde, do capítulo II da seguridade social, do Título VII, da ordem
social.
Sua regulamentação deu-se através da Lei Federal nº 8.080 de1990 (estudaremos em outra
aula).
Podemos considerar esse período (1970-1990) foi o de maior relevância na história da

Reforma sanitária, pois o paradigma assistencial de saúde foi modificado profundamente.
(CEBRASPE/Pref. de São Cristóvão SE/2022) Com relação à Reforma Sanitária Brasileira, julgue o
item que se segue.
As estratégias do movimento de reforma sanitária foram eficazes para viabilizar a construção de
um sistema de atenção à saúde compatível com as diretrizes da VIII Conferência Nacional de
Saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
A 8ª CNS é considerada como alicerce da construção do capítulo da Constituição Federal de 1988
referente à saúde e na criação do Sistema Único de Saúde
Portanto, o gabarito da questão é “CERTA”.
Constituição Federal - Saúde - Artigos 196 a 200

Estudaremos os artigos que contemplam a saúde na constituição Federal de 1988, com suas
alterações através das emendas.
Artigo 196
Inicialmente, temos o artigo 196, determinando que a saúde é direito de todos e dever do
Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença
e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção,
proteção e recuperação.
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Saúde como DIRETO de TODOS e DEVER do ESTADO
Redução de risco Univresalidade,

Promoção;Proteção
Políticas sociais e econômicas de doenças e igualdade nas
e Recuperação
outros agravos ações e serviços.
A UNIVERSALIDADE compreende o acesso todos os cidadãos brasileiros, sem qualquer tipo

de discriminação, às ações e serviços de saúde.
A EQUIDADE compreende ofertar serviços de saúde de forma a diminuir as desigualdades,

tratando os cidadãos desiguais de forma desigual, onde os que necessitam mais recebam mais.
PROMOÇÃO EM SAÚDE são ações integrais que resultem na prevenção de doenças e

fatores de risco e, depois da instalação da doença, o seu tratamento adequado.
PROTEÇÃO EM SAÚDE envolve estratégias e ações desenvolvidas pelo Poder Público que
objetivam antecipar e proteger as pessoas de doenças.
A Vigilância Sanitária desenvolve ações de fiscalização de

estabelecimentos de venda de alimentos, visando a
prevenção de doenças.
RECUPERAÇÃO EM SAÚDE envolve a oferta de serviços à população que possuem o

objetivo de recuperar a saúde total ou parcial do indivíduo, ou da coletividade.
(FAURGS/SES RS/2022) A saúde, conforme expresso no artigo 196 da Constituição Federal, é

direito de todos e dever
A) da União
B) da Sociedade.
C) do Sistema Único de Saúde (SUS).
D) do Estado.
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E) do Município.
Comentário:
O artigo 196 da Constituição Federal de 1988 define que a saúde é direito de todos e dever do
Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença
e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção,
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “D”.
Artigo 197
O artigo 197 define que as ações de saúde são de relevância pública e cabe ao Poder Público,
nos termos da lei, a regulamentação, fiscalização e controle.
Determina também, que a execução dos serviços de saúde deve ser realizada diretamente
ou através de terceiros e, também, por pessoas física ou jurídica de direto privado.
Artigo 198
Antes de entrarmos no conteúdo do artigo 198, é oportuno lembrar que sua originalidade
foi alterada a partir de diversas emendas, que serão abordadas no transcorrer da aula.
Bem, esse artigo estabelece que as ações e serviços de saúde são parte integrante de uma
rede regionalizada e hierarquizada, além de constituírem um sistema único.
Descentralização, com direção única em cada esfera de

governo;
Diretrizes do Atendimento integral, com prioridade para as atividades

sistema único preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;
Participação da comunidade.
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Os próximos itens que veremos foram adicionados através de emendas, porém, não são
menos importantes quando falamos de concursos públicos.
O Sistema único de Saúde será financiado com recursos dos seguintes

orçamentos:
da Seguridade Social;
da União;
dos Estados;
dos Municípios; e
Outras fontes.
O artigo 198 diz que a União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios devem aplicar,
anualmente, em ações e serviços públicos de saúde recursos mínimos derivados da aplicação de
percentuais calculados sobre:
no caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

podendo ser inferior a 15% (quinze por cento);
no caso dos Estados e do Distrito Federal, o produto da arrecadação dos impostos

a que se refere o art. 155 e dos recursos de que tratam os arts. 157 e 159, inciso I,
alínea a, e inciso II, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos
Municípios;
no caso dos Municípios e do Distrito Federal, o produto da arrecadação dos impostos a

que se refere o art. 156 e dos recursos de que tratam os arts. 158 e 159, inciso I, alínea
b e § 3º.
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(IBADE/Pref. de Costa Marques/2022) A Constituição Federal que é considerada o marco

jurídico inicial, onde “nasce o SUS”, traz em seus artigos 196 ao 200, o “registro do SUS” e o
artigo 198 traz em seu texto as Diretrizes e alguns dos Princípios do SUS. São diretrizes do SUS:
A) universalidade, equidade e integralidade.
B) descentralização, atendimento integral e participação comunitária.
C) universalidade, igualdade e integralidade.
D) centralização, atendimento integral e participação comunitária.
E) universalidade, descentralização e integralidade.
Comentário:
As diretrizes do SUS, dispostos no artigo 198, são: Descentralização, com direção única em
cada esfera de governo; Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem
prejuízo dos serviços assistenciais; e Participação da comunidade.
Portanto o gabarito da questão é a alternativa “B”.
Vale ressaltar que a questão não diferencia entre diretriz organizativa ou doutrinária. Ela
referencia diretamente o artigo 198 da CF/88.
O artigo 198 dispõe que os percentuais variáveis descritos anteriormente serão definidos a
cada 5 anos através de Lei complementar.
Essa Lei complementar deverá estabelecer critérios de rateio de recursos da União vinculados
à saúde destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados a
seus respectivos Municípios, com o a finalidade de reduzir gradualmente as discrepâncias entre as
regiões.
Ela também estabelecerá normas de fiscalização, avaliação e controle de despesas com

saúde nas três esferas.
Os últimos 3 parágrafos do artigo 198 dispõe sobre os agentes comunitários de saúde (ACS)
e agentes de combate às endemias (ACE).
Neles, encontramos as seguintes diretrizes, acerca desses profissionais:
Permissão de suas contratações, pelos gestores locais, por meio de processo seletivo
público, de acordo com a natureza e complexidade das suas atribuições e requisitos
específicos para sua atuação;
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Aula 00
O que as Bancas irão cobrar de você esse assunto é, se é possível a contratação desses
profissionais, e a forma em que se dá essa contratação.
Piso salarial nacional, diretrizes para os Planos de Carreira e regulamentação das atividades
através de Lei Federal;
Prestação de assistência financeira complementar aos Estados, Distrito Federal e Municípios,

por parte da União, no complemento do piso salarial desses profissionais; e
A perda do cargo em caso de descumprimento aos requisitos específicos, fixados em Lei,

para o seu exercício.
A Emenda Constitucional 120/2022 trouxe alguns novos parágrafos que tratam do custeio
da contratação dos ACS e ACE, entre eles, temos.
Os recursos destinados ao pagamento do vencimento dos agentes comunitários de saúde e

dos agentes de combate às endemias serão consignados no orçamento geral da União com
dotação própria e exclusiva
Os agentes comunitários de saúde e os agentes de combate às endemias terão também,

em razão dos riscos inerentes às funções desempenhadas, aposentadoria especial e, somado
aos seus vencimentos, adicional de insalubridade
O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias

não será inferior a 2 (dois) salários mínimos, repassados pela União aos Municípios, aos
Estados e ao Distrito Federal.
Recentemente, a CF/88 sofreu modificação a respeito do piso salarial dos profissionais de

Enfermagem. Diz ela:
“Lei federal instituirá pisos salariais profissionais nacionais para o enfermeiro, o técnico de
enfermagem, o auxiliar de enfermagem e a parteira, a serem observados por pessoas jurídicas de
direito público e de direito privado.”
Por ser uma alteração recente, não existe nenhum histórico de cobrança pelas Bancas de
concursos. Porém, fique atento sobre essa modificação.
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Aula 00
Artigo 199
O artigo 199 trata especificamente sobre a participação da iniciativa privada no SUS.
A assistência à saúde
é livre à iniciativa
privada.
Nesse artigo, é definido que as instituições privadas podem participar de forma

complementar do SUS, sempre seguindo as diretrizes deste.
Devem ser instituídos contratos de direito público ou convênio, para a participação dessas
instituições privadas no SUS.
Esses convênios devem ser realizados,

PREFERENCIALMENTE, com instituições
filantrópicas e as sem fins lucrativos.
Atualmente, esses convênios do SUS com entidades privadas estão bem difundidos em todo
o território nacional., através das chamadas "empresas terceirizadas" que prestam serviços de
atendimento em hospitais, ambulatórios e outros serviços de saúde.
Dispõe que as instituições privadas com fins lucrativos não podem receber recursos públicos
para auxílios e subvenções, o que evita a manipulação política de agentes públicos nessas
instituições, bem como, previne a corrupção.
A participação direta ou indireta de empresas estrangeiras, na assistência à saúde, é

VEDADA, excetuados os casos previstos em lei.
Finalizando, o artigo 198 define que se deve, através de Lei, dispor sobre as condições e os
requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecido e substâncias humanas para fins de
transplante, pesquisa e tratamento, além da coleta, processamento e transfusão sanguínea e seus
derivados,
E veda, expressamente, todo tipo de comercialização envolvendo as condições

anteriormente descritas.
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Aula 00
Atualmente, as Força Aérea Brasileira (FAB) é a

responsável pelo transporte aéreo dos órgãos e
tecidos, para fins de transplante.
Artigo 200
O artigo 200 dispõe sobre as competências e atribuições do SUS.
São elas:
Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados
e outros insumos;
O SUS realiza essas atividades através dos órgãos fiscalizatórios como a ANVISA.
Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do

trabalhador;
A vigilância sanitária está distribuída nas três esferas do governo, federal, estadual e
municipal.
Na esfera federal está limitada na expedição de normas gerais sobre o sistema nacional de
Vigilância Sanitária em todo o país.
Nos estados, compete o a coordenação e, em caráter complementar, a execução de ações

e serviços de Vigilância Sanitária. Pode suplementar normas gerais expedidas pela União.
Os Municípios podem, na medida dos interesses locais, atuar de forma suplementar para com a
legislação federal e estadual no tocante à aplicação e execução de ações e serviços de Vigilância
Sanitária.
Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
17

Aula 00
Normalmente, quando estamos falando sobre o item anterior, as Bancas gostam de tentar
confundir o candidato trocando: “Participar da formulação da política..." por "Executar e formular
a política..."
Incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a

inovação;
O SUS promove o desenvolvimento científico através de bolsas científicas aos pesquisadores,

bem como no financiamento de desenvolvimento tecnológicos e inovação, principalmente pelas
universidades e institutos, como o Butantan.
Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

como bebidas e águas para consumo humano;
A fiscalização referente ao item anterior se dá através de diversos órgãos públicos, como o

INMETRO, a Agência Nacional de Águas, Vigilância Sanitária, entre outros.
Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; e
Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Nos dois últimos itens temos o mesmo caso já citado anteriormente, quando falamos de
concursos públicos. As Bancas comumente trocam: “Colaborar na proteção do meio ambiente..."
por "executar ações de proteção do meio ambiente..."
Ao SUS compete estar presente em todas as áreas que

influenciam a saúde da população, seja no ambiente público
ou privado
(IESES/Pref. Gaspar SC/2019) Em relação aos Artigos 196 a 200 da Constituição Federal é
correto afirmar que:
A) São de responsabilidade exclusivamente pública as ações e serviços de saúde, cabendo
ao Governo Federal dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle,
devendo sua execução ser exercida através de representantes eleitos do Poder Executivo.
18

Aula 00
B) Os gestores centralizadores do sistema único de saúde somente poderão admitir agentes

comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de concurso público, de
acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua
atuação.
C) É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições
privadas com fins lucrativos, desde que prestem serviços imprescindíveis aos usuários do Sistema
Único de Saúde (SUS).
D) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e
econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Comentários:
A) São de responsabilidade exclusivamente pública as ações e serviços de saúde, cabendo
ao Governo Federal dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle,
devendo sua execução ser exercida através de representantes eleitos do Poder Executivo.
INCORRETA. O artigo 199 da CF de 1988 define que a assistência à saúde é livre à iniciativa
privada, desde que sigam as diretrizes estabelecidas pelo Poder Público.
B) Os gestores centralizadores do sistema único de saúde somente poderão admitir agentes
comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de concurso público, de
acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua
atuação.
INCORRETA. O artigo 198 da CF de 1988 define que os gestores locais do sistema único de
saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por
meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições
e requisitos específicos para sua atuação.
C) É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições
privadas com fins lucrativos, desde que prestem serviços imprescindíveis aos usuários do Sistema
INCORRETA. O parágrafo 2º do artigo 198 da Constituição Federal/1988 define que é
vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com
fins lucrativos.
D) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e
CORRETA. A alternativa descreve integralmente o artigo 196 da Constituição Federal/1988.
19

Aula 00
Financiamento do SUS - Lei Complementar nº 141, de 13 de

janeiro de 2012
Como aprendemos anteriormente, o artigo 198 da Constituição Federal de 1988 define que
os recursos de financiamento em saúde devem ser regulamentados através de Lei, e é isso que a
Lei complementar 141/2012 dispõe.
Ela dispõe sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados,
Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de saúde; estabelece os critérios de
rateio dos recursos de transferências para a saúde e as normas de fiscalização, avaliação e controle
das despesas com saúde nas 3 (três) esferas de governo.
Essa Lei institui:
O valor mínimo e normas de cálculo do montante mínimo a ser aplicado, anualmente, pela
União em ações e serviços públicos de saúde;
Os percentuais mínimos do produto da arrecadação de impostos a serem aplicados

anualmente pelos Estados, pelo Distrito Federal e pelos Municípios em ações e
serviços públicos de saúde;
Os critérios de rateio dos recursos da União vinculados à saúde destinados aos

Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados aos seus
respectivos Municípios, visando à progressiva redução das disparidades regionais; e
As normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas esferas federal,
estadual, distrital e municipal.
Para que os recursos de financiamento em saúde sejam destinados aos seus fins corretos,
primeiramente, deve-se estabelecer: O que são despesas com as ações e serviços em saúde?
Bem, a Lei fixa que são despesas com ações em saúde e serviços públicos de saúde são
aquelas voltadas para a promoção, proteção e recuperação da saúde que atendam, tanto, aos
princípios do SUS, descritos no artigo 7º da Lei Federal nº 8.080/1990, como as seguintes
diretrizes:
20

Aula 00
Que sejam destinadas às ações e serviços públicos de saúde de acesso universal, igualitário
e gratuito;
Que estejam em conformidade com objetivos e metas explicitados nos Planos de Saúde de
cada ente da Federação; e
Que sejam de responsabilidade específica do setor da saúde, não se aplicando a despesas

relacionadas a outras políticas públicas que atuam sobre determinantes sociais e
econômicos, ainda que incidentes sobre as condições de saúde da população.
Os recursos para esse financiamento devem, além de atender

os itens descritos anteriormente, serão movimentados
apenas por meio dos respectivos fundos em saúde
Em seu artigo 3º, a Lei também define que, baseados no artigo 200 da CF/88 e no artigo 6
º da n º Lei 8.080/90, para efeito de apuração e aplicação dos recursos públicos em saúde,
considera-se despesas com ações e serviços públicos de saúde quando relacionadas a:
Vigilância em saúde, incluindo a epidemiológica e a sanitária;
Entenda que, a Vigilância Epidemiológica é um subsistema do Sistema Único de Saúde

(SUS). Tem como alicerce o tripé INFORMAÇÃO-DECISÃO-CONTROLE das doenças e agravos
específicos.
Atenção integral e universal à saúde em todos os níveis de complexidade, incluindo

assistência terapêutica e recuperação de deficiências nutricionais;
21

Aula 00
Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS);
A capacitação profissional dos profissionais de saúde do SUS é realizado de forma difusa, ou

seja, ocorre por iniciativa local ou mais abrangente.
Podemos citar como exemplo os treinamentos realizados pelos serviços de Educação

Permanente de uma unidade hospitalar, ou a promoção de treinamento pelo Ministério da Saúde.
Desenvolvimento científico e tecnológico e controle de qualidade promovidos por

instituições do SUS;
Produção, aquisição e distribuição de insumos específicos dos serviços de saúde do SUS,

tais como: imunobiológicos, sangue e hemoderivados, medicamentos e equipamentos
médico-odontológicos;
O item anterior apenas materializa como despesa em saúde tudo o que é necessário para a
realização de ações e serviços públicos de saúde, como por exemplo, luvas, mesas, vacinas.
Saneamento básico de domicílios ou de pequenas comunidades, desde que seja aprovado

pelo Conselho de Saúde do ente da Federação financiador da ação e esteja de acordo com
as diretrizes das demais determinações previstas nesta Lei Complementar;
Saneamento básico dos distritos sanitários especiais indígenas e de comunidades

remanescentes de quilombos;
O SUS está diretamente responsável por tudo que envolve a saúde indígena e quilombola.
Logo, o saneamento básico será considerado despesa com ações e serviços públicos de
saúde, para fins de apuração da aplicação dos recursos, as ações, quando voltados para essa
população.
Manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de vetores de doenças;
Quando a Banca colocar na alternativa “manejo ambiental”, sem o complemento, a mesma

estará incorreta, uma vez que o SUS apenas colabora na proteção ao meio ambiente.
Investimento na rede física do SUS, incluindo a execução de obras de recuperação,

reforma, ampliação e construção de estabelecimentos públicos de saúde; 22

Aula 00
Remuneração do pessoal ATIVO da área de saúde em atividade nas ações de que trata
este artigo, incluindo os encargos sociais;
As Bancas podem tentar te ludibriar no quesito ATIVO X INATIVO, portanto, cuidado!
Ações de apoio administrativo realizadas pelas instituições públicas do SUS e imprescindíveis

à execução das ações e serviços públicos de saúde; e
Gestão do sistema público de saúde e operação de unidades prestadoras de serviços

públicos de saúde.
Podemos concluir que, são consideradas despesas com ações e serviços públicos de saúde, para
fins de apuração da aplicação dos recursos, TUDO que é necessário para que os mesmos sejam
capazes de serem executados pelo poder público.
(INÉDITA) Remuneração do pessoal inativo da área de saúde em atividade nas ações de que trata
este artigo, incluindo os encargos sociais é considerada despesas com ações e serviços públicos
de saúde.
( )Certa
( )Errada
Comentário:
Errada. A Lei complementar 141/12 define que a remuneração do pessoal ativo da área de saúde
em atividade nas ações de que trata este artigo, incluindo os encargos sociais é considerada
despesas com ações e serviços públicos de saúde.
E o artigo 4º traz o que NÃO constitui despesas com ações e serviços públicos de saúde,
para fins de apuração da aplicação dos percentuais mínimos de que trata esta Lei
Complementar.
23

Aula 00
São elas:
Pagamento de aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores da

saúde; pessoal ativo da área de saúde quando em atividade alheia à
referida área;
Assistência à saúde que não atenda ao princípio de acesso

universal; - merenda escolar e outros programas de alimentação,
ainda que executados em unidades do SUS, ressalvando-se o
disposto no artigo 3 o.
Saneamento básico, inclusive quanto às ações financiadas e

mantidas com recursos provenientes de taxas, tarifas ou
preços públicos instituídos para essa finalidade; limpeza
urbana e remoção de resíduos;
Preservação e correção do meio ambiente, realizadas pelos

órgãos de meio ambiente dos entes da Federação ou por
entidades não governamentais;
Ações de assistência social; obras de infraestrutura, ainda que

realizadas para beneficiar direta ou indiretamente a rede de
saúde; e
Ações e serviços públicos de saúde custeados com recursos distintos dos

especificados na base de cálculo definida nesta Lei Complementar ou
vinculados a fundos específicos distintos daqueles da saúde.
As Bancas de concurso abordam com frequência esse capítulo da Lei, questionando quais
são ou não despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração da
aplicação dos recursos.
24

Aula 00
(FUNDEP/CISSUL MG/2013)A Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012, dentre

outras atribuições, regulamenta as normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com
saúde nas três esferas de governo.
Na referida lei, NÃO constitui despesas com ações e serviços públicos de saúde, EXCETO:
A) Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).
B) Pagamento de aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores da saúde.
C) Pessoal ativo da área de saúde quando em atividade alheia à referida área.
D) Assistência à saúde que não atenda ao princípio de acesso universal.
Comentários:
A) Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).
INCORRETA. A alternativa descreve uma das despesas com ações e serviços públicos de
saúde, para fins de apuração da aplicação dos recursos, conforme dispõe o artigo 3º da Lei
Complementar n º 141/2012.
B) Pagamento de aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores da saúde.
CORRETA. A alternativa descreve uma NÃO despesa com ações e serviços públicos de
C) Pessoal ativo da área de saúde quando em atividade alheia à referida área.
CORRETA. A alternativa descreve uma NÃO despesa com ações e serviços públicos de
D) Assistência à saúde que não atenda ao princípio de acesso universal.
CORRETA. A assistência à saúde que não atenda ao princípio de acesso universal é
considerada uma NÃO despesa com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração da
aplicação dos recursos, conforme dispõe o artigo 4º da Lei Complementar n º 141/2012.
Traremos agora, o que define a Lei, sobre a aplicação dos Recursos Mínimos em ações e
serviços públicos de saúde.
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Aula 00
A UNIÃO está obrigada a empregar, anualmente, a quantia correspondente ao valor

empenhado no exercício anterior, conforme os termos dessa Lei, somados de, no mínimo, o
percentual equivalente à variação nominal do Produto Interno Bruto (PIB) ocorrida no ano anterior
a Lei orçamentária anual.
Caso o PIB tenha variação negativa, é VEDADA a redução do valor do recurso mínimo, em
termos nominais, de um exercício financeiro para o outro.
Os ESTADOS e DISTRITO FEDERAL estão obrigados a empregar, anualmente, o valor

correspondente à 12% da arrecadação de imposto, conforme dispostos específicos nos artigos
155, 157 e 159 da CF/88, descontadas as parcelas transferidas aos respectivos Municípios.
A Lei, ressalva que, o DISTRITO FEDERAL também aplicará 12% dos impostos arrecadados
diretamente, que não podem ser segregados em base estadual e em base municipal.
Já, os MUNICÍPIOS e o DISTRITO FEDERAL, aplicarão, anualmente, no mínimo, 15% da

arrecadação de impostos, conforme os dispostos específicos dos artigos 156, 158 e 159 da CF/88.
Em relação ao percentual mínimo, parece confuso, mas se ligue:
O percentual DEPENDE da fonte geradora do imposto, ou seja, deve-se saber qual é a

origem do recurso, baseado nos artigos da Constituição Federal.
O repasse de recursos da União, para ações e serviços públicos de saúde, se dá da seguinte

forma:
UNIÃO
DEMAIS UNIDADES
FUNDO NACIONAL DE
ORÇAMENTÀRIAS DO
SAÚDE
MINISTÉRIO DA SAÚDE
DEMAIS FUNDOS DE
SAÚDE
O artigo 17 da Lei, fixa como se dá o rateio dos recursos entre a União para com os Estados,
Distrito Federal e os Municípios.
26

Aula 00
Lembre-se, estamos tratando apenas dos recursos

vinculados as ações e serviços públicos de saúde.
Esse rateio, dos recursos, deve observar as seguintes necessidades dos entes federativos:
Necessidades de saúde da população;
As dimensões epidemiológica, demográfica, socioeconômica, espacial;
Capacidade de oferta de ações e de serviços de saúde; e
O disposto no art. 35 da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, de forma a

atender os objetivos do inciso II do § 3o do art. 198 da Constituição Federal.
A publicidade e a definição dos valores a serem transferidos a cada Estado, ao Distrito

Federal e a cada Município para custeio das ações e serviços públicos de saúde, pelo Ministério
da Saúde, serão definidos e publicados anualmente após pactuada com a comissão Inter gestores
tripartite e aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde.
Os recursos destinados a investimentos devem ser

alocados, PRIORITARIAMENTE, reduzir as desigualdades
na oferta de ações e serviços de saúde.
A transferência dos recursos será do Fundo Nacional de Saúde para

os respectivos Fundos, dos Estados, Distrito Federal e Municípios,
regular e automaticamente, SEM a necessidade de celebração de
convênio ou qualquer outro instrumento jurídico
27

Aula 00
O artigo 19 da Lei, fixa como se dá o rateio dos recursos dos Estados transferidos para os
Municípios.
Esse rateio, dos recursos, deve observar as seguintes necessidades de saúde da população:

Os Planos Estaduais de Saúde devem precisar os critérios de destinação dos recursos

estaduais e a estimativa anual de recursos aos Municípios, pactuado entre os gestores estaduais
e municipais, através da comissão inter gestora bipartite e aprovada pelo Conselho Estadual de
saúde.
A transferência dos recursos será do Fundo Estadual de Saúde para

o Fundo Municipal de Saúde, regular e automaticamente, conforme
as diretrizes aprovadas pelos respectivos Conselhos de Saúde.
Os Estados e os Municípios que instituírem consórcios ou outras formas legais de

cooperação, com a finalidade de execução conjunta de ações e serviços de saúde e cumprimento
da diretriz constitucional de regionalização e hierarquização da rede de serviços, poderão
transferir entre si parcelas dos recursos dos Fundos de Saúde que serão administradas conforme
pactuado pelos entes envolvidos.
28

Aula 00
Em termos gerais, a Lei, define que é vedada a restrição de recursos, na modalidade regular
e automática, nas transferências compulsórias que são destinadas ao custeio de ações e serviços
Porém essa vedação não é absoluta.
A União e Estados podem condicionar a entrega dos recursos de acordo com:
À instituição e ao funcionamento do Fundo e do Conselho de Saúde no âmbito do

ente da Federação; e
À elaboração do Plano de Saúde.
Cabe ao Tribunal de Contas verificar a execução dos recursos mínimos em ações e serviços
públicos de saúde de cada ente da Federação, obedecendo a sua jurisdição.
A União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, por meio dos seus órgãos
gestores, precisam dar abrangente divulgação, inclusive em meios eletrônicos de acesso público,
de suas prestações de contas periódicas da área da saúde.
Todo cidadão, instituições da sociedade devem poder consultar apreciar esses dados, no
que se refere a:
Comprovação do cumprimento do disposto nesta Lei Complementar;
Relatório de Gestão do SUS; e
Avaliação do Conselho de Saúde sobre a gestão do SUS no âmbito do respectivo

ente da Federação.
29

Aula 00
Para concursos públicos, na área da saúde, as Bancas têm questionado com certa frequência
como se dá o rateio dos recursos para as ações e serviços públicos em saúde.
Nosso objetivo está parcialmente cumprido, pois essa Lei que estudamos é apenas um dos
pilares desse movimento de recursos entre os entes da Federação.
Outras Leis, como a Lei Federal nº 8.142/90, dispõem sobre esse assunto, e a estudaremos
em outra aula.
Essa parte do conteúdo é apenas uma pequena etapa de sua jornada, e você deve trilhar da
forma mais leve possível.
Lembre-se que quando estudamos legislação devemos focar em sua divisão estrutural, ou
seja, dividir em blocos de reflexão para evitar possíveis confusões.
Assim, suas chances de acerto aumentarão significativamente.
Bem, espero que você tenha aproveitado ao máximo essa nossa aula e nos vemos em breve!
Agora, iremos trazer questões para a fixação da aula e com absoluta tranquilidade você
absorverá o conteúdo dessas Legislações.
Até a próxima aula!
30

Aula 00
QUESTÕES COMENTADAS
1. (FUNDEP/COPANOR-2014) A Revolta da Vacina, que eclodiu no Rio de Janeiro, em 1904,

foi contra a vacinação obrigatória:
A) da febre amarela.
B) da pólio.
C) do sarampo.
D) da varíola.
Comentários:
A Revolta da Vacina foi um conflito popular que aconteceu entre os dias 10 e 16 de novembro
de 1904 na cidade do Rio de Janeiro, capital do Brasil à época.
O pretexto inicial foi a imposição através de lei que obrigava a vacinação contra a varíola.
A resposta correta é a alternativa "D"
2. (IBFC/EBSERH/2016) Assinale a alternativa correta.
Conforme Behring; Boschetti (2010) nos colocam, o ano de 1923 foi especialmente
importante para a política social posto que, nele tivemos a aprovação da Lei Elói Chaves. Tal
legislação apresentou uma especificidade, sendo essa:
A) A definição do Sistema Único de Saúde.
B) A organização dos Institutos de Aposentadoria e Pensão (lAPs).
C) A constituição do Serviço Nacional de Aprendizagem Industrial (SENAI).
D) A criação do Banco Nacional de Habitação ou BNH como ficou popularmente conhecido.
31

Aula 00
E) A instituição da obrigatoriedade de criação das Caixas de Aposentadoria e Pensão (CAPs).
Comentários:
INCORRETA. A definição do Sistema Único de Saúde se deu a partir da promulgação da

Constituição Federal de 1988, em seu artigo 196.
INCORRETA. Os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), autarquias por categorias

profissionais, foram instituídas em 1930 por Getúlio Vargas, presidente à época. Substituíram as
Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs), criadas em 1923 pela Lei Elói Chaves.
INCORRETA. O Serviço Nacional de Aprendizagem Industrial (SENAI) foi criado em 1942.
INCORRETA. O Banco Nacional de Habitação ou BNH como ficou popularmente conhecido,

foi criado em 1964 e extinto em 1986.
CORRETA. As Caixas de Aposentadoria e Pensão (CAPs) foram criadas em 1923 pela Lei
conhecida como Elói Chaves. É considerada a primeira interferência do Estado na Previdência
Social da população.
Apenas as empresas ligadas à exportação e ao comércio faziam parte das CAP's.
3.(IADES/SES DF/2018) Em relação à evolução histórica da organização do sistema de saúde

no Brasil e à construção do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.
A) As primeiras preocupações do Estado brasileiro com ações relacionadas à saúde da

população, de economia eminentemente industrial, eram com atividades dirigidas ao saneamento
dos portos.
B) O modelo de prestação de serviços de assistência médica esteve condicionado ao

amadurecimento do sistema previdenciário brasileiro, com a criação das Caixas de Aposentadorias
e Pensões.
32

Aula 00
C) A Lei Eloy Chaves provocou a centralização crescente da autoridade decisória, marcada

pela criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS).
D) O INPS era organizado por empresas e administrado e financiado por empresários e

trabalhadores.
E) A criação dos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs) marcou as preocupações do

Estado brasileiro com a saúde pública, e essa fase corresponde ao auge do sanitarismo
campanhista.
Comentários:

dos portos.
INCORRETA. Podemos considerar que as primeiras ações de saúde no Brasil são as dirigidas
aos portos e a Imunização.
Em 1838 ocorreu a criação da Inspeção de Saúde Pública do Porto do Rio de Janeiro. Em

1837 ficou estabelecida a imunização compulsória das crianças contra a varíola.

e Pensões.
CORRETA. A criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões foram o início da preocupação

do Estado com a saúde dos trabalhadores, pois com a idade avançada e os problemas de saúde
inerentes, os trabalhadores precisavam estar amparados socialmente, através da aposentadoria.
Esse processo foi evoluindo de forma que a saúde brasileira está descrita no escopo da
seguridade social, na Constituição Federal de 1988

INCORRETA. As Caixas de Aposentadoria e Pensão (CAPs) foram criadas em 1923 pela Lei
conhecida como Elói Chaves. É considerada a primeira interferência do Estado na Previdência
Social da população.
Apenas as empresas ligadas à exportação e ao comércio faziam parte das CAP's.
33

Aula 00

trabalhadores.
INCORRETO. INPS era um órgão público, ou seja, era organizado pelo Estado, com o
financiamento por parte dos empregadores, empregados e do próprio Estado.

campanhista.
INCORRETO. Pode-se considerar que o movimento sanitarista campanhista, que visava

combater epidemias através de programas de vacinação obrigatória, desinfecção dos espaços
públicos e domiciliares, além de outras ações de medicalização do espaço urbano, ocorreu até o
ano de 1960.
Sendo assim, a criação do Ministério da Saúde (1953) é o marco desse período.
4.(GUALIMP/Pref. de Vila Valério ES/2019) As ações e serviços públicos de saúde e os

serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS), são
desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no:
A) Artigo 196 da Constituição Federal.
B) Artigo 198 da Constituição Federal.
C) Artigo 200 da Constituição Federal.
D) Artigo 202 da Constituição Federal.
Comentários:
INCORRETA. O artigo 196 da CF/88 define o conceito de saúde, onde diz: A saúde é direito
de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à
redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e
serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
34

Aula 00
CORRETA. O caput do artigo 198 dispõe que as ações e serviços públicos de saúde integram
uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo
com as seguintes diretrizes: I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo; II
- atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços
assistenciais; III - participação da comunidade.
Logo, todo serviço contratado ou conveniado com o SUS, seja público ou privado, deve
obedecer a essas diretrizes.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 dispõe sobre as competências e atribuições do SUS.
INCORRETA. O artigo 202 da CF/88 dispõe sobre o regime de previdência privada, de

caráter complementar e organizado de forma autônoma em relação ao regime geral de
previdência social.
5.(FAUEL/ Pref.de Guarapuava PR/2018) As ações e serviços públicos de saúde e os serviços

privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde são desenvolvidos
de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo aos
seguintes princípios, EXCETO:
A) Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
B) Centralização político-administrativa.
C) Participação da comunidade.
D) Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
Comentário:
O artigo 198 da CF/88 dispõe que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede
regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as
seguintes diretrizes:
I - Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
II - Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos
serviços assistenciais;
35

Aula 00
III - Participação da comunidade.
Portanto, a assertiva que não condiz com a CF é a alternativa "B".
6.(FADCT/ Pref. de Ibema PR/2018) A Constituição Federal de 1988, em seu artigo 200,
refere-se às competências do Sistema Único de Saúde (SUS) além de outras atribuições, nos
termos da lei. Assinale a alternativa INCORRETA:
A) Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e
outros insumos.
B) Não é responsabilidade executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem

como as de saúde do trabalhador.
C) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
D) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

como bebidas e águas para consumo humano.
Comentário:
O artigo 200 da CF/88 dispõe que cabe ao sistema único de saúde compete, além de outras
atribuições, nos termos da lei:
I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

outros insumos (ALTERNATIVA “A”);
II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do

trabalhador;
III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde (ALTERNATIVA “C”);
IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
V - incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico;
VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

como bebidas e águas para consumo humano (ALTERNATIVA “D”);
36

Aula 00
VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Logo, a alternativa "B" está incorreta, pois compete ao SUS executar as ações de vigilância
sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.
7.(FUNDEP/Pref. de Itatiaiuçu MG/2018) De acordo com a Constituição Federal de 1988,

como se dá a organização do sistema único de saúde?
A) As ações e serviços de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, tendo

como diretrizes a descentralização, o atendimento integral e a gratuidade dos serviços.
B) As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada,

tendo como diretrizes a descentralização, o atendimento integral e a participação da comunidade.
C) As ações e serviços privados de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada,

tendo como diretrizes a centralização administrativa e o atendimento integrado aos serviços de
relevância pública.
D) As ações de saúde integram um mix público privado, que é composto por uma rede de
serviços que considera a disponibilidade de serviços público e privados, além do risco de cada
população adscrita. As diretrizes do sistema baseiam-se na descentralização e no atendimento
integral.
Comentários:

INCORRETA. O caput do artigo 198 define que as ações e serviços públicos de saúde
integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, tendo como
diretrizes:
I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos
III - participação da comunidade.
37

Aula 00
A gratuidade das ações e dos serviços públicos de saúde é fixada pela Lei Federal nº 8.080,
no artigo 43.

CORRETA. A alternativa descreve de forma abreviada e correta o conteúdo do artigo 198 da

CF/88.

INCORRETA. Os serviços privados não integram o SUS, mas sua participação é livre, de forma
complementar, conforme dispõe o artigo 199 da CF/88.
Quando participar do SUS, através de convênios e contratos, a iniciativa privada deve seguir
as diretrizes impostas pelo artigo 198 da CF/88.
integral.
INCORRETA. O caput do artigo 198 define que as ações e serviços públicos de saúde
integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, tendo como
diretrizes:
8.(VUNESP/2018) Com relação ao Sistema Único de Saúde – SUS a constituição federal

estabelece que:
A) é permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições

privadas com fins lucrativos, desde que prevista em lei específica.
B) é vedada à iniciativa privada a assistência à saúde, a não ser de forma suplementar ao SUS.
38

Aula 00
C) é vedada, em qualquer circunstância, a participação direta ou indireta de empresas ou

capitais estrangeiros na assistência à saúde no País.
D) compete ao SUS fiscalizar e inspecionar alimentos, bem como águas e bebidas em geral.
E) compete ao SUS ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
Comentários:

INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que é vedada a destinação de recursos públicos
para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.
INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que a assistência à saúde é livre à iniciativa
privada e essas instituições poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde.

INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que é vedada a participação direta ou indireta
de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em
lei.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 define que é uma das atribuições do SUS fiscalizar e
inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e
águas para consumo humano.
CORRETA. A alternativa descreve uma das atribuições do SUS, conforme dispõe o artigo 200
da CF/88.
9.(COMPERVE/ Pref. de Parnamirim RN/2019) A participação da iniciativa privada no

Sistema Único de Saúde está estabelecida na Constituição Federal de 1988. Sobre esse tema,
analise as afirmativas abaixo.
39

Aula 00
I. As instituições privadas poderão participar, de forma complementar, do Sistema Único de

Saúde.
II. Os contratos são de direito público ou por meio de convênio.
III. As entidades lucrativas têm preferência sobre as filantrópicas e as sem fins lucrativos.
IV. É permitida a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na

assistência à saúde no País.
V. É vedado todo tipo de comercialização de órgãos, tecidos e substâncias humanas para

fins de transplante.
Estão corretas as afirmativas
A) I, II e V.
B) I, III e IV.
C) III, IV e V.
D) II, III e V.
Comentários:

Saúde.
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o parágrafo 1º do artigo 199 da CF/88.
CORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que a participação das instituições privadas no
SUS dever-se-á mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as
entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que, nos convênios e contratos de direito
público, as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos possuem preferências às entidades de
fins lucrativos, na participação no SUS.
40

Aula 00

INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que é vedada a participação direta ou indireta
de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em
lei.

CORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que é vedado todo tipo de comercialização de
órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante.
Portanto, as assertivas I, II e V estão corretas. A alternativa "A" está correta.
10.(SELECON/Pref.de Boa Vista RR/2019) O SUS, de acordo com o Artigo 199 da

Constituição Federal de 1988, poderá contratar ou conveniar-se com a rede privada quando
houver insuficiência de recursos para garantir o atendimento integral de forma:
A) ordinária
B) direta
C) complementar
D) associativa
Comentário:
O artigo 199 da CF/88 define que a assistência à saúde é livre à iniciativa privada e essas
instituições poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde. A alternativa
"C" está correta.
11.(OBJETIVA/Pref. de Tupanci do Sul RS/2019) De acordo com a Constituição Federal, as

ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e
constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
I. Centralização, com direção única.
41

Aula 00
II. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos
serviços assistenciais.
III. Participação da comunidade.
A) Somente os itens I e II.
B) Somente os itens I e III.
C) Somente os itens II e III.
D) Todos os itens.
Comentários:
INCORRETA. O artigo 198 da CF/88 define que descentralização, com direção única em
cada esfera de governo é uma das diretrizes das ações e serviços públicos de saúde.
CORRETA. A assertiva descreve uma das diretrizes das ações e serviços públicos de saúde,
conforme dispões o artigo 198 da CF/88.
CORRETA. A participação da comunidade é uma das diretrizes das ações e serviços

públicos de saúde, conforme dispões o artigo 198 da CF/88. Ela está regulamentada pela Lei
Federal nº 8.142/90.
Portanto, estão corretas as assertivas II e III. A alternativa "C" está correta.
12. (IAUPE/Pref. de Carnaíba PE/2019) Sobre a sessão da saúde da Constituição Federal de

1988, assinale a alternativa CORRETA.
“Ao Sistema Único de Saúde compete, dentre suas atribuições, nos termos da lei: ”
A) controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde,

ficando a produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros
42

Aula 00
insumos a cargo de instituições filantrópicas ou da iniciativa privada, de acordo com os casos

previstos em lei.
B) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, exceto as de saúde do

trabalhador que ficam sob a responsabilidade do Ministério do Trabalho.
C) participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico e

incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação.
D) fiscalizar e inspecionar alimentos, exceto o controle de seu teor nutricional, bem como
bebidas e águas para consumo humano.
E) participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos e colaborar na proteção do meio
ambiente, excluindo-se o do trabalho, cuja proteção é de responsabilidade do Ministério do
Trabalho.
Comentários:

previstos em lei.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 fixa que é atribuição do SUS controlar e fiscalizar
procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de
medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.

INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 fixa que é atribuição do SUS executar as ações de
vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.

CORRETA. O artigo 200 da CF/88 fixa que é atribuição do SUS participar da formulação da
política e da execução das ações de saneamento básico e, incrementar em sua área de atuação o
desenvolvimento científico e tecnológico.
43

Aula 00
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 fixa que é atribuição do SUS fiscalizar e inspecionar
alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para
consumo humano.

Trabalho.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 fixa que é atribuição do SUS participar do controle e
fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos,
tóxicos e radioativos e, colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do
trabalho.
13.(EDUCA/Pref. de Várzea PB/2019) De acordo com a Constituição Federal na Seção II em

seu Art. 198 diz que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e
hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes
diretrizes:
Assinale a alternativa CORRETA
I. Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
IV. As normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas esferas
federal, estadual, distrital e municipal.
V. Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de

saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo
com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação.
A) I, II e III apenas.
B) II, III e V apenas.
C) I, II, IV e V apenas.
44

Aula 00
D) I, III e V apenas.
E) I, II, III, IV e V.
Comentários:
CORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS a descentralização,
com direção única em cada esfera de governo.
CORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS o atendimento
integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais.
CORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS a participação da
comunidade.
INCORRETA. A assertiva é descrita no artigo 198 da CF/88, porém, não faz parte das
diretrizes do SUS. O artigo 198 também define que as normas de fiscalização, avaliação e
controle das despesas com saúde nas esferas federal, estadual, distrital e municipal serão
estabelecidas através de Lei complementar e reavaliadas, pelo menos a cada cinco anos.

saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com
a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação.
INCORRETA. A assertiva é descrita no artigo 198 da CF/88, porém, não faz parte das
diretrizes do SUS.
Portanto, as assertivas I, II e II estão corretas. A alternativa "A" está correta.
14.(QUADRIX/FGV RS/2019) De acordo com a CF, as ações e serviços públicos de saúde

constituem um sistema único, que tem como uma das suas diretrizes o (a):
45

Aula 00
A) centralização da direção em uma esfera, no caso o governo federal.
B) rede regionalizada e sem hierarquia ou precedência.
C) atendimento integral, com prioridade para os serviços assistenciais.
D) participação da comunidade.
E) atendimento integral, com prioridade para as atividades emergenciais.
Comentários:
INCORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS a
descentralização, com direção única em cada esfera de governo.
INCORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que o SUS deve ser regionalizada e hierarquizada.
INCORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS o atendimento
CORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS a participação da
comunidade.
INCORRETA. O artigo 198 da CF/88 fixa que é uma das diretrizes do SUS o atendimento
15.(FAUEL/Pref. Guarapuava PR/2018) De acordo com a constituição Federal de 1988 a

saúde é direito de todos e dever do Estado, garantida mediante políticas sociais e econômicas
que visem à redução do risco de doença e de outros agravos.
Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.
46

Aula 00
A) O direito à saúde compreende o acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua
promoção, proteção e recuperação.
B) O direito à saúde é organizado sob a forma de regime geral, de caráter contributivo e de

filiação obrigatória.
C) O direito à saúde compreende o acesso universal e igualitário para todos, por esta razão
a assistência à saúde é proibida à iniciativa privada.
D) Apenas brasileiros que possuam carteira assinada terão direito a tratamento de saúde
gratuito.
Comentários:
CORRETA. O artigo 196 da CF/88 fixa que saúde é direito de todos e dever do Estado,
garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de
outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção
e recuperação.

INCORRETA. O artigo 198 define que as ações e serviços públicos de saúde integram uma
rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com
determinadas diretrizes.
INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define que a assistência à saúde é livre à iniciativa
privada e essas instituições poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde.
gratuito.
INCORRETA. O artigo 196 da CF/88 fixa que saúde é direito de todos e dever do Estado,
e recuperação.
47

Aula 00
16.(FAUEL/Pref. Guarapuava PR/2018) Acerca do direito fundamental à saúde e do sistema

único de saúde estabelecidos na Constituição Federal e na lei 8080/90, analise as assertivas abaixo
e assinale V para as verdadeiras e F para as Falsas.
( ) É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições

privadas com fins lucrativos na área da saúde.
( ) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde é um

dos objetivos do SUS.
( ) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de

saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo
preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
( ) Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico não

é uma atribuição do SUS.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA, da primeira à última assertiva:
A) V, V, F, V.
B) V, V, V, V.
C) F, V, F, V.
D) V, V, V, F.
Comentários:
É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições

VERDADEIRA. O artigo 199 da CF/88 define que é vedada a destinação de recursos públicos
para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.
. A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde é um

VERDADEIRA A assertiva descreve um dos objetivos do SUS, conforme dispõe a Lei Federal
nº 8.080/90. (Veremos essa Lei na próxima aula)
48

Aula 00
As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de

VERDADEIRA. A assertiva descreve corretamente o parágrafo 1º do artigo 199 da CFF/88.
Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico não é

uma atribuição do SUS.
FALSA. O artigo 200 da CF/88 define algumas atribuições do SUS, entre elas está a
participação da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico
Portanto, a sequência correta é V, V, V, F. A alternativa correta é a "D".
17.(UNIFESP/UNIFESP/2018) De acordo com o artigo 200 da Constituição Federal de 1988

ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:
I -Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

outros insumos;
II -Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do

trabalhador;
III- Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
IV -Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
V- Incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a

inovação;
VI -Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

VII -Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

VIII -Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Considera-se que:
A) Somente os itens I, II e III são verdadeiros.
B) Somente os itens IV, V e VI são verdadeiros.

49

Aula 00
C) Somente os itens VII e VIII são verdadeiros.
D) Todos os itens são falsos.
E) Todos os itens são verdadeiros.
Comentário:
O artigo 200 da CF/88 define algumas das atribuições do SUS.
Todas as assertivas descrevem atribuições do SUS.
Portanto, a alternativa "E" está correta.
18.(MSCONCURSOS/G.H.Conceição RS/2018) É expresso na Constituição Federal que a

saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas
que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às
ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Acerca disso, assinale a alternativa
que não está correta.
A) São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor,
nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser
feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito
privado.
B) As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e

constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: -
descentralização, com direção única em cada esfera de governo; - atendimento integral, com
prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; - participação
da comunidade.
C) Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de

D) A assistência à saúde não é livre à iniciativa privada.
E) É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições

privadas com fins lucrativos.
50

Aula 00
Comentários:
privado.
CORRETA. A assertiva descreve correta e integralmente o artigo 197 da CF/88.

da comunidade.
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o caput do artigo 198 da CF/88 e seus itens I,
II e III.

CORRETA. O artigo 198 da CF/88 dispõe, conforme descrito na assertiva, a contratação dos
ACE e ACS.
Também define que Lei federal disporá sobre o regime jurídico e a regulamentação das
atividades de agente comunitário de saúde e agente de combate às endemias.
INCORRETA. O caput do artigo 199 da CF/88 dispõe que a assistência à saúde é livre à
iniciativa privada.

CORRETA. O artigo 199 da CF/88 fixa que é vedada a destinação de recursos públicos para
auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.
19.(NEC UFMA/UFMA MA/2018) A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988,

na sua seção II, que fala da Saúde, afirma que:
51

Aula 00
feita diretamente por entidades públicas.
B) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e

C) As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e

constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I - centralização,
com direções variadas em cada esfera de governo; II - atendimento integral, com prioridade para
as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; III – não conta com a participação
da comunidade.
D) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, não sendo vedada a destinação de

recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.
E) Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei,
controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar
da produção de medicamentos, equipamentos e imunobiológicos, exceto de hemoderivados e
outros insumos.
Comentários:
INCORRETA. O artigo 197 da CF/88 define que são de relevância pública as ações e serviços
de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação,
fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e,
também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.

CORRETA. A alternativa descreve corretamente o conteúdo do artigo 196 da CF/88.

52

Aula 00
da comunidade.
INCORRETA. O artigo 198 da CF/88 define as seguintes diretrizes das ações e serviços
públicos de saúde:

INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 define é vedada a destinação de recursos públicos para
outros insumos.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 define que é atribuição do SUS controlar e fiscalizar
procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de
medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.
20.(CONPASS/Pref. de Serra Grande PB/2018) A Constituição de 1988 é chamada de

Cidadã, por ter agregado muitos deveres e direitos fundamentais do ser humano. Dividida em
títulos, capítulos, seções e artigos, para, didaticamente atender a todas as áreas. No que concerne
à saúde foram destinados 5 artigos. Identifique nas alternativas seguintes o texto que se refere ao
artigo 197 da Constituição Federal:
A) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e

B) São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor,
privado.
53

Aula 00

constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I–
descentralização, com direção única em cada esfera de governo; II – atendimento integral, com
prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; III–participação
da comunidade.
D) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
E) Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: I–
da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros
insumos; II–executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do
trabalhador; III–ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; IV–participar da
formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; V–incrementar, em sua
área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação; VI–fiscalizar e
águas para consumo humano; VII–participar do controle e fiscalização da produção, transporte,
guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; VIII–colaborar na
proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Comentários:

INCORRETA. A alternativa descreve o artigo 196 da CF/88.
privado.
CORRETA. A alternativa descreve o artigo 197 da CF/88.

da comunidade.
INCORRETA. A alternativa descreve o caput e itens I, II e III do artigo 198 da CF/88.

54

Aula 00
INCORRETA. A alternativa descreve o caput do artigo 199 da CF/88.
INCORRETA. A alternativa descreve o artigo 200 da CF/88.
21.(IDECAN/Pref. de Pato Branco PR/2018) O Sistema Único de Saúde é financiado com

recursos do orçamento da seguridade social da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municípios, além de outras fontes. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios
aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, recursos mínimos derivados da
aplicação de percentuais calculados sobre:
A) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

podendo ser inferior a 15%.
B) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

C) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

D) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

Comentário:
55

Aula 00
O artigo 198 da CF/88 define que a União aplicará anualmente, a receita corrente líquida do
respectivo exercício financeiro, não podendo ser inferior a 15% (quinze por cento).
A resposta correta é a alternativa "A".
22.(EXCELÊNCIA/Pref. de Osvaldo Cruz/2017) Conforme a Constituição Federal, assinale a

alternativa CORRETA complementando o Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado,
garantido......
A) as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre
sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou
através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.
B) as ações e serviços públicos de saúde que integram uma rede regionalizada e

hierarquizada e constituem um sistema único.
C) mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de

e recuperação.
D) Nenhuma das alternativas.
Comentários:
INCORRETA. A alternativa descreve uma parte de conteúdo do artigo 197 da CF/88. Esse
artigo diz: São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público
dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua
execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de
direito privado.

INCORRETA. A alternativa descreve uma parte de conteúdo do artigo 198 da CF/88.
56

Aula 00

e recuperação.
CORRETA. A alternativa completa corretamente o enunciado, uma vez que descreve

conteúdo do artigo 196 da CF/88.
INCORRETA. A alternativa "C" é a correta, logo, essa alternativa está incorreta.
23.(CEBRASPE/PM MA/2017) Considerando a legislação pertinente e a gestão do Sistema

Único de Saúde (SUS), julgue o item a seguir
Uma entidade de serviços privados de cobertura assistencial, após firmar convênio com o
SUS, passa a integrá-lo de forma complementar.
( ) Certo
( ) Errado
Comentário:
CERTO. A entidade, relatada no enunciado, está em acordo com o que dispõe o artigo 199
da CF/88.
Esse artigo diz: As instituições privadas poderão participar de forma complementar do

sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou
convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
24.(CEBRASPE/SESA ES/2013) Com base na Constituição Federal de 1988 (CF) e na Lei

Complementar n.º 141/2012, que são instrumentos relevantes para a compreensão da gestão e
da operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a opção correta.
A) A União, os estados e os municípios devem investir anualmente recursos mínimos para o

financiamento das ações e serviços públicos de saúde.
B) A capacitação de pessoal de saúde do SUS e as ações de assistência social são

consideradas como despesas com ações e serviços públicos de saúde.
57

Aula 00
C) A saúde é um direito da população brasileira garantida mediante políticas sociais que

visem, prioritariamente, ações de reabilitação e recuperação da saúde.
D) Os estados que estabelecerem consórcios para a execução conjunta de ações e serviços

de saúde em suas regiões não poderão repassar diretamente os recursos oriundos dos fundos de
saúde, pois esta é uma atribuição exclusiva da União.
E) Cabe exclusivamente à rede pública garantir o acesso universal à saúde, de modo a

oferecer, pelo SUS, todos os procedimentos de atenção à saúde necessários ao cidadão.
Comentários:

CORRETA. A alternativa descreve corretamente o item I do artigo 1º da Lei complementar

141/2012.

INCORRETA. A Lei complementar 141/2012 define que ações de assistência social não são
consideradas despesas com ações e serviços de saúde.

INCORRETA. A alternativa descreve erroneamente o conceito de saúde, estabelecido no

artigo 196 da CF/88. Esse artigo diz: A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido
mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros
agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação.

INCORRETA. A Lei complementar 141/2012 define os Estados e os Municípios que

estabelecerem consórcios ou outras formas legais de cooperativismo, para a execução conjunta
de ações e serviços de saúde e cumprimento da diretriz constitucional de regionalização e
hierarquização da rede de serviços, poderão remanejar entre si parcelas dos recursos dos Fundos
58

Aula 00
de Saúde derivadas tanto de receitas próprias como de transferências obrigatórias, que serão
administradas segundo modalidade gerencial pactuada pelos entes envolvidos.

INCORRETA. O artigo 199 da CF/88 dispõe que a assistência à saúde é livre à iniciativa
privada.
As entidades privadas podem participar do SUS de forma complementar, segundo diretrizes

deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades
25.(Iniciativa Global/CIAS MG/2016) Todas as despesas com ações e serviços públicos de

saúde, abaixo citadas, foram consideradas pela Lei Complementar nº 141 de 13 de janeiro de
2012, EXCETO:
A) Saneamento básico dos distritos sanitários especiais indígenas e de comunidades

remanescentes de quilombos.
B) Investimento na rede física do SUS, exclusivamente na construção de novos

estabelecimentos públicos de saúde.
C) Ações de apoio administrativo realizadas pelas instituições públicas do SUS e

imprescindíveis à execução das ações e serviços públicos de saúde.
D) Gestão do sistema público de saúde e operação de unidades prestadoras de serviços

Comentários:

CORRETA. A alternativa descreve uma despesa com ações e serviços públicos de saúde,
conforme dispõe o artigo 3º da Lei complementar nº 141/2012.

59

Aula 00
INCORRETA. O investimento na rede física do SUS, incluindo a execução de obras de

recuperação, reforma, ampliação e construção de estabelecimentos públicos de saúde é
considerado despesa com ações e serviços públicos de saúde, conforme dispõe o artigo 3º da Lei
complementar nº 141/2012.


26.(FUNDATEC/IMESF/2018) A Lei Complementar nº 141/2012, no verso em que trata do

repasse e aplicação dos recursos mínimos, determina que os recursos da União serão repassados
ao ___________________ de Saúde e às demais unidades orçamentárias que compõem o órgão
Ministério da Saúde, para ser aplicados em ações e serviços públicos de saúde.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A) Fundo Nacional
B) Departamento
C) Secretaria Municipal
D) Plano Federal
E) Plano Municipal
Comentário:
O artigo 12 da Lei complementar nº 141/2012 dispõe que os recursos da União serão

repassados ao Fundo Nacional de Saúde e às demais unidades orçamentárias que compõem o
órgão Ministério da Saúde, para ser aplicados em ações e serviços públicos de saúde.
A alternativa "A" está correta.
60

Aula 00
27.(AOCP/EBSEH/2016) A Lei Complementar nº 141/2012 foi um avanço para as conquistas

do Sistema Único de Saúde porque:
A) dispõe sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados,
Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de saúde.
B) altera a forma de repasse financeiro para o SUS, extinguindo os fundos de saúde.
C) define as bases para o decreto 7508 que regulamenta a lei orgânica de saúde 8080/90.
D) aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e

normas para a organização da Atenção Básica.
E) regulamenta o exercício da Enfermagem e prescrição de medicamentos de interesse

coletivo no SUS.
Comentário:
A Lei Complementar nº 141/2012 dispõe sobre os valores mínimos a serem aplicados

anualmente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de
saúde.
A alternativa "A" está correta.
28.(FGV/Pref. de Cuiabá MT/2014) A Lei Complementar nº 141 define o que não constituirá
despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração dos percentuais mínimos.
Assinale a opção considerada despesa com ações e serviços públicos de saúde.
A) Saneamento básico, inclusive quanto às ações financiadas e mantidas com recursos

provenientes de taxas, tarifas ou preços públicos instituídos para essa finalidade.
B) Remuneração do pessoal ativo da área de saúde em atividade, incluindo os encargos

sociais.
C) Obras de infraestrutura, ainda que realizadas para beneficiar direta ou indiretamente a

rede de saúde.
D) Pessoal ativo da área de saúde quando em atividade alheia à referida área.
E) Pagamento de aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores de saúde.

61

Aula 00
Comentários:

INCORRETA. O artigo 4º da Lei Complementar nº 141/2012 define que NÃO constitui

despesa com ações serviços públicos de saúde o saneamento básico, inclusive quanto às ações
financiadas e mantidas com recursos provenientes de taxas, tarifas ou preços públicos instituídos
para essa finalidade; conforme dispõe

sociais.
CORRETA. O artigo 3º da Lei Complementar nº 141/2012 define que a remuneração do

pessoal ativo da área de saúde em atividade, incluindo os encargos sociais constitui despesa com
ações serviços públicos de saúde.

rede de saúde.
INCORRETA. O artigo 4º da Lei Complementar nº 141/2012 define expressamente que NÃO

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde obras de infraestrutura, ainda que
realizadas para beneficiar direta ou indiretamente a rede de saúde.

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde gastos com o pessoal ativo da área de
saúde quando em atividade alheia à referida área.

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde o pagamento de aposentadorias e
pensões, inclusive dos servidores de saúde.
29.(FGV/SUSAM/2014) Considerando as normas para a aplicação e repasse de recursos

destinados às ações e aos serviços de saúde pelos entes públicos, analise as afirmativas a seguir.
62

Aula 00
I. Os recursos da União serão repassados ao Fundo Nacional de Saúde e às demais unidades

orçamentárias que compõem o órgão Ministério da Saúde, para aplicação em ações e serviços
II. Os Estados e o Distrito Federal aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de

saúde, no mínimo, 12% (doze por cento) da arrecadação dos impostos sobre propriedade predial
e territorial urbana.
III. O Distrito Federal aplicará, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, no

mínimo, 15% (quinze por cento) do produto da arrecadação direta dos impostos que não possam
ser segregados em base estadual e em base municipal.
A) se somente a afirmativa I estiver correta.
B) se somente a afirmativa II estiver correta.
C) se somente a afirmativas III estiver correta.
D) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
E) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
Comentários:

CORRETA. A assertiva está disposta conforme o artigo 12 da Lei Complementar nº 141/2012.

INCORRETA. O artigo 6º da Lei Complementar nº 141/2012 define expressamente que os

ESTADOS e DISTRITO FEDERAL estão obrigados a empregar, anualmente, o valor

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Aula 00
INCORRETA. A Lei Complementar nº 141/2012 define expressamente que o Distrito Federal

aplicará, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, no mínimo, 12% (doze por cento)
do produto da arrecadação direta dos impostos que não possam ser segregados em base estadual
e em base municipal.
Portanto, somente a assertiva I está correta. A alternativa "A" está correta.
30.(AOCP/EBSERH/2016) A luta pela Reforma Sanitária Brasileira, que ocorreu nos anos 70,
desencadeou a construção de novos modelos de atenção e reorientação das práticas de saúde,
possibilitando um maior impacto sanitário e a legitimação pela sociedade. A Nova Constituição
elaborou um novo conceito de saúde, que assim está descrito no artigo 196 da Constituição
Federal de 1988:
A) a saúde é direito de todos e visa à redução do risco de doença e de outros agravos e ao

acesso universal e igualitário.
B) a saúde é direito de todos, ainda que não seja dever do Estado. Mas deve ser garantida
agravos e ao acesso universal e igualitários às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação.
C) a saúde é direito de toda população reconhecida como brasileira e dever do Estado,

e recuperação.
D) a saúde é direito de todos e visa à redução do risco de doença e de outros agravos e ao

acesso universal e igualitários às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
E) a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e

igualitários às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Comentários:

INCORRETA. A alternativa descreve um conceito incompleto de saúde, conforme dispõe o

artigo 196 da CF/88.
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Aula 00
recuperação.
INCORRETA. O artigo 196 da CF define expressamente, no conceito de saúde, que é DEVER

do Estado. Apenas essa parte está errada na alternativa.

e recuperação.
INCORRETA. O artigo 196 da CF define expressamente, no conceito de saúde, que a saúde

é DIREITO DE TODOS, logo, ela não explicita que apenas os reconhecidos como brasileiros
possuem o direito à saúde. Todas as pessoas que estejam em território brasileiro possuem esse
direito.

INCORRETA. A alternativa descreve um conceito incompleto de saúde, conforme dispõe o

artigo 196 da CF/88.

CORRETA. A alternativa descreve integralmente o artigo 196 da CF/88.
31.(AOCP/FUNDASUS/2015) Referente à legislação nacional de organização dos serviços

públicos de saúde, assinale a alternativa correta.
A) Constituirão despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração dos
percentuais mínimos de que trata Lei Complementar nº 141/2012, aquelas decorrentes de ações
de assistência social.
B) Quanto à movimentação dos recursos da União, pode-se afirmar que os recursos

destinados a investimentos terão sua programação realizada anualmente.
65

Aula 00
C) Constituirão despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração dos
percentuais mínimos de que trata a Lei Complementar nº 141/2012, aquelas decorrentes de
pagamento de aposentadorias e pensões, desde que relativas aos servidores da saúde.
D) O rateio dos recursos dos Estados transferidos aos Municípios para ações e serviços
públicos de saúde será realizado segundo o critério de área territorial e produção local de riqueza.
E) O processo de planejamento e orçamento da saúde será descendente e deverá

determinar as necessidades de saúde da população em cada região, com base no perfil
epidemiológico, demográfico e socioeconômico, para definir as metas anuais de atenção integral
à saúde e estimar os respectivos custos.
Comentários:

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde aquelas decorrentes de ações de
assistência social.

CORRETA. O artigo 17 da Lei Complementar nº 141/2012 define que os recursos destinados

a investimentos terão sua programação realizada anualmente e, em sua alocação, serão
considerados prioritariamente critérios que visem a reduzir as desigualdades na oferta de ações e
serviços públicos de saúde e garantir a integralidade da atenção à saúde.

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde aquelas decorrentes de pagamento de
aposentadorias e pensões, desde que relativas aos servidores da saúde.
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Aula 00
INCORRETA. A Lei Complementar nº 141/2012 define expressamente que o rateio dos

recursos dos Estados transferidos aos Municípios para ações e serviços públicos de saúde será
realizado segundo o critério de necessidades de saúde da população e levará em consideração as
dimensões epidemiológica, demográfica, socioeconômica e espacial e a capacidade de oferta de
ações e de serviços de saúde, observada a necessidade de reduzir as desigualdades regionais.

INCORRETA. O processo de planejamento e orçamento será ascendente e deverá partir das

necessidades de saúde da população em cada região, com base no perfil epidemiológico,
demográfico e socioeconômico, para definir as metas anuais de atenção integral à saúde e estimar
os respectivos custos.
32.(AOCP/FUNDASUS/2015) No que diz respeito ao conteúdo da Lei Complementar nº

141/2012, assinale a alternativa correta.
A) Esta Lei Complementar institui o valor máximo e normas de cálculo do montante máximo
a ser aplicado, anualmente, pela União em ações e serviços públicos de saúde.
B) A referida Lei Complementar estabelece normas de fiscalização, avaliação e controle das

despesas com saúde somente nas esferas federal e estadual.
C) Não constituirão despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração
dos percentuais mínimos de que trata esta Lei Complementar, aquelas decorrentes de pagamento
de aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores da saúde.
D) Constituirão despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração dos
percentuais mínimos de que trata esta Lei Complementar, aquelas decorrentes de ações de
E) Quanto à movimentação dos recursos da União, pode-se afirmar que os recursos

destinados a investimentos terão sua programação realizada mensalmente.
Comentários:
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Aula 00
INCORRETA. A Lei Complementar nº 141/2012 dispõe sobre o valor mínimo e normas de

cálculo do montante mínimo a ser aplicado, anualmente, pela União em ações e serviços públicos
de saúde.

INCORRETA. A Lei Complementar nº 141/2012 institui normas de fiscalização, avaliação e

controle das despesas com saúde nas esferas federal, estadual, distrital e municipal.
CORRETA. O artigo 4º da Lei Complementar nº 141/2012 define expressamente que NÃO

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde aquelas decorrentes de pagamento de
aposentadorias e pensões, inclusive dos servidores da saúde.

constitui despesa com ações serviços públicos de saúde aquelas decorrentes de ações de

INCORRETA. O artigo 17 da Lei Complementar nº 141/2012 define que os recursos

destinados a investimentos, pela União, terão sua programação realizada anualmente e, em sua
alocação, serão considerados prioritariamente critérios que visem a reduzir as desigualdades na
oferta de ações e serviços públicos de saúde e garantir a integralidade da atenção à saúde.
33.(AOCP/FUNDASUS/2015) Referente aos recursos e às despesas com saúde, nos termos

da Lei Complementar nº 141/2012, assinale a alternativa correta.
A) Não serão consideradas despesas com ações e serviços públicos de saúde as despesas
referentes a ações de apoio administrativo realizadas pelas instituições públicas do SUS.
B) Os Municípios e o Distrito Federal aplicarão anualmente em ações e serviços públicos de

saúde, no mínimo, 5% (cinco por cento) de suas receitas tributárias.
68

Aula 00
C) Os órgãos gestores de saúde da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios
darão ampla divulgação, inclusive em meios eletrônicos de acesso público, das prestações de
contas periódicas da área da saúde, para consulta e apreciação dos cidadãos e de instituições da
sociedade.
D) Os Municípios são dispensados de registro contábil específico relativo às despesas

efetuadas com ações e serviços públicos de saúde.
E) O controle da elaboração e execução do Plano de Saúde Plurianual pelo Conselho de

Saúde afasta a necessidade de fiscalização pelo Poder Legislativo.
Comentários:
INCORRETA. O artigo 3º da Lei Complementar nº 141/2012 define expressamente que ações

de apoio administrativo realizadas pelas instituições públicas do SUS e imprescindíveis à execução
das ações e serviços públicos de saúde constituem despesa com ações serviços públicos de saúde.
Se a alternativa contivesse apenas "ações de apoio administrativo realizadas pelas

instituições públicas do SUS" também estaria errada pois existe a condicionante " imprescindíveis
à execução das ações e serviços públicos de saúde " para que seja considerada despesa.

INCORRETA. Os Municípios e o Distrito Federal aplicarão anualmente em ações e serviços

públicos de saúde, no mínimo, 15% (quinze por cento) de suas receitas tributárias, dependendo
do imposto arrecadado
sociedade.
CORRETA. A alternativa está de acordo com o disposto no artigo 31 da Lei complementar

nº 141/2012.
Essa divulgação deve enfatizar a:
I - comprovação do cumprimento do disposto nesta Lei Complementar;
69

Aula 00
II - relatório de Gestão do SUS;
III - avaliação do Conselho de Saúde sobre a gestão do SUS no âmbito do respectivo ente
da Federação.

INCORRETA. A Lei complementar nº141/2012 define que os órgãos de saúde da União, dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municípios manterão registro contábil relativo às despesas

INCORRETA. A Lei complementar nº141/2012 dispõe que o Poder Legislativo, diretamente

ou com o auxílio dos Tribunais de Contas, do sistema de auditoria do SUS, do órgão de controle
interno e do Conselho de Saúde de cada ente da Federação fiscalizará o cumprimento dessa lei
enfatizando, também o Plano de Saúde Plurianual.
34.(VUNESP/Pref. de Estância de Atibaia/SP/2014) O atual modelo de saúde pública

brasileiro, denominado Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecido pela Constituição Federal de
1988 e regulamentado pela Lei n.º 8.080/90, recebeu influência da:
A) VI Conferência Nacional de Saúde.
B) VII Conferência Nacional de Saúde.
C) VIII Conferência Nacional de Saúde.
D) IX Conferência Nacional de Saúde.
E) X Conferência Nacional de Saúde.
Comentários:
INCORRETA. A 6ª CNS ocorreu em 1967 e teve como temas:
1. Situação atual do controle das grandes endemias;
70

Aula 00
2. Operacionalização dos novos diplomas legais básicos aprovados pelo governo federal em
matéria de saúde;
3. Interiorização dos serviços de saúde; e
4. Política Nacional de Saúde.
INCORRETA. A 7ª CNS ocorreu em 1980 e teve como tema: Extensão das ações de saúde
por meio dos serviços básicos.
CORRETA. A 8ª CNS ocorreu em 1986 e teve como temas:
1.Saúde como direito;
2. Reformulação do Sistema Nacional de Saúde; e
3. Financiamento setorial.
A 8ªCNS foi marcada pela 1ª vez que houve a participação popular. A CF/88 baseou-se no
relatório dessa CNS par a elaboração do SUS.
INCORRETA. A 9ª CNS ocorreu em 1992 e teve como tema central: Municipalização é o

caminho.
INCORRETA. A 10ª CNS ocorreu em 1996 e teve como temas:
1. Saúde, cidadania e políticas públicas;
2. Gestão e organização dos serviços de saúde;
3. Controle social na saúde;
4. Financiamento da saúde;
5. Recursos humanos para a saúde; e
6 Atenção integral à saúde.
71

Aula 00
35.(IBGP/CISSUL MG/2017) Segundo o artigo 198º da Constituição Federal de 1988, as

ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e
constituem um sistema único, organizado de acordo com diretrizes.
São diretrizes, segundo o artigo 198 da CF/88, EXCETO:
A) Atendimento integral.
B) Descentralização, com direção única em cada esfera do governo.
C) Prioridade para serviços assistenciais, sendo as atividades preventivas de responsabilidade

do Ministério da Educação.
D) Participação da comunidade.
Comentário:
O artigo 198 dispõe que: As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede
Portanto, a alternativa "C" é o gabarito da questão, pois é a exceção.
36.( IBGP/CISSUL MG/2017)Segundo o artigo 199 da Constituição Federal de 1988, a

assistência à saúde é livre à iniciativa privada. Sobre esse artigo da CF/88, assinale a
alternativa INCORRETA:
A) As instituições privadas poderão participar de forma complementar ao sistema único de

preferência as entidades filantrópicas e sem fins lucrativos.
B) A destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas

com fins lucrativos é vedada.
72

Aula 00
C) As empresas ou capitais estrangeiros, como indústrias farmacêuticas, podem participar

diretamente e sem limitações na assistência à saúde no País, sendo as principais fontes de
financiamento do sistema único de saúde.
D) A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos
e substâncias humanas para fins de transplantes, pesquisa e tratamento, bem como coleta,
processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de
comercialização.
Comentários:

CORRETA. A alternativa é descrita no artigo 199 da CF/88.

CORRETA. O artigo 199 veda expressamente a destinação de recursos públicos para auxílios
ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.

INCORRETA. O artigo 199 dispõe que é vedada a participação direta ou indireta de

empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei.
A principal fonte recursos do SUS é proveniente da União.
comercialização.
CORRETA. O conteúdo da alternativa corresponde corretamente ao disposto no artigo 199

da CF/88.
73

Aula 00
37.(IBFC/Pref. de Cabo de Santo Agostinho PE/2019) De acordo com a Constituição Federal

de 1988 – Seção II, ao sistema de saúde compete algumas atribuições. Sobre as atribuições,
analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
( ) Não colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
( ) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A) F, V, V
B) V, F, F
C) V, F, V
D) F, V, F
Comentários:
Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
(VERDADEIRA ) O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS ordenar a formação
de recursos humanos na área de saúde e participar da formulação da política e da execução das
ações de saneamento básico.
Não colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
( FALSA) O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS colaborar na proteção do
meio ambiente, nele compreendido o do trabalho, bem como, participar do controle e fiscalização
da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e
radioativos.

(VERDADEIRA) O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS fiscalizar e

74

Aula 00
águas para consumo humano e executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem
Portanto, a sequência correta é V, F, V. A alternativa "C" é a correta.
38.(CRESCER/Pref.de Jijoca de Jericoacoara CE/209) O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma

conquista do povo brasileiro, garantido pela Constituição Federal de 1988.
Conforme as disposições da Constitucionais, compete ao Sistema Único de Saúde (SUS):
A) Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos.
B) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

como bebidas e águas para consumo animal.
C) Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, não incluída as de saúde do

trabalhador.
D) Executar as ações de fiscalização do meio ambiente e agronegócio.
Comentários:

CORRETA. O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS participar do controle
e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos,
tóxicos e radioativos.

INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS fiscalizar e inspecionar
alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para
consumo humano.
75

Aula 00

trabalhador.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS executar as ações de
vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.
D) Executar as ações de fiscalização do meio ambiente e agronegócio.
INCORRETA. O artigo 200 da CF/88 define que é competência do SUS colaborar na proteção
do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
39.(ITAME/Pref. de Joviânia GO/2019) De acordo com a Constituição da República

Federativa do Brasil de 1988, em seu Artigo 199, as instituições privadas poderão participar do
Sitema Único de Saúde segundo diretrizes do SUS, mediante:
A) Contrato de direito público somente, tendo preferência as entidades filantrópicas.
B) Contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e

aquelas sem fins lucrativos.
C) Contrato de direito público somente, tendo preferência aquelas entidades sem fins
lucrativos.
D) Contrato de direito público ou convênio, sem o estabelecimento de nenhum critério de

preferência.
Comentário:
O artigo 199 da CF/88 define que a assistência à saúde é livre à iniciativa privada, sendo que
as instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde,
segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as
entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
A alternativa "B" é a correta.
40.(VUNESP/Pref. de Serrana SP/2018) A Constituição Federal estabelece que as políticas

que devem garantir que a saúde seja um direito de todos e dever do Estado são de natureza
76

Aula 00
A) social e assistencial.
B) social e econômica.
C) individual e coletiva.
D) ambulatorial e hospitalar.
E) assistencial e preventiva.
Comentário:
O artigo 196 define que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante
políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao
acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Portanto, a alternativa "B" está correta.
41.(IBADE/Pref. de Joinville SC/2022) No artigo 198 da Constituição Federal de 1988, são

citadas algumas diretrizes que organizam o sistema de saúde. Dentre tais, pode-se citar:
A) Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas.
B) Atendimento semi-integral, com prioridade para atendimentos de alto risco.
C) Centralização, com direção única do Governo Federal.
D) Ausência de participação da comunidade.
E) Descentralização, com direção pública e privada.
Comentário:
O artigo 198 da CF 88 define que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede
77

Aula 00
Portanto, a alternativa "A" está correta.
42.(FGV/SENADO/2022) A partir da Constituição Federal de 1988, a saúde passa a ter status

de bem de relevância pública, devendo o Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua
regulamentação, fiscalização e controle.
Conforme as disposições constitucionais acerca do Sistema Único de Saúde – SUS, analise as

afirmativas a seguir.
I. Umas das diretrizes do SUS previstas na Constituição é o atendimento integral, com

prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais.
II. As instituições privadas poderão participar de forma complementar do Sistema Único de

Saúde, segundo diretrizes desse, mediante contrato de direito público ou privado e
convênio.
III. A Constituição veda a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às

instituições privadas com fins lucrativos, exceto nos casos previstos em lei.
Está correto o que se afirma em
A) I, somente.
B) II, somente.
C) III, somente.
D) I e II, somente.
E) I, II e III.
Comentários:

78

Aula 00
CORRETA. O artigo 198 dispõe que: As ações e serviços públicos de saúde integram uma
rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as

convênio.
INCORRETA. O artigo 199 da CF 88 define que as instituições privadas poderão participar

de forma complementar ao sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato
de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e sem fins lucrativos.

INCORRETA. O artigo 199 veda expressamente a destinação de recursos públicos para

A questão tenta enganar o candidato com a ressalva feita em relação ao investimento de

capital estrangeiro na saúde do país. O artigo 199 dispõe que é vedada a participação direta ou
indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos
previstos em lei.
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Aula 00
LISTA DE QUESTÕES
1. (FUNDEP/COPANOR-2014) A Revolta da Vacina, que eclodiu no Rio de Janeiro, em 1904,

foi contra a vacinação obrigatória:
A) da febre amarela.
B) da pólio.
C) do sarampo.
D) da varíola.
2. (IBFC/EBSERH/2016) Assinale a alternativa correta.
Conforme Behring; Boschetti (2010) nos colocam, o ano de 1923 foi especialmente
importante para a política social posto que, nele tivemos a aprovação da Lei Elói Chaves. Tal
legislação apresentou uma especificidade, sendo essa:
3.(IADES/SES DF/2018) Em relação à evolução histórica da organização do sistema de saúde

no Brasil e à construção do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.

dos portos.
80

Aula 00

e Pensões.


trabalhadores.

campanhista.
4.(GUALIMP/Pref. de Vila Valério ES/2019) As ações e serviços públicos de saúde e os

serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS), são
desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no:
5.(FAUEL/ Pref.de Guarapuava PR/2018) As ações e serviços públicos de saúde e os serviços

privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde são desenvolvidos
de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo aos
seguintes princípios, EXCETO:
B) Centralização político-administrativa.
C) Participação da comunidade.
D) Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
81

Aula 00
6.(FADCT/ Pref. de Ibema PR/2018) A Constituição Federal de 1988, em seu artigo 200,
refere-se às competências do Sistema Único de Saúde (SUS) além de outras atribuições, nos
termos da lei. Assinale a alternativa INCORRETA:
A) Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

outros insumos.
B) Não é responsabilidade executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem

C) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
D) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

7.(FUNDEP/Pref. de Itatiaiuçu MG/2018) De acordo com a Constituição Federal de 1988,

como se dá a organização do sistema único de saúde?



integral.
8.(VUNESP/2018) Com relação ao Sistema Único de Saúde – SUS a constituição federal

estabelece que:

82

Aula 00

9.(COMPERVE/ Pref. de Parnamirim RN/2019) A participação da iniciativa privada no

Sistema Único de Saúde está estabelecida na Constituição Federal de 1988. Sobre esse tema,
analise as afirmativas abaixo.

Saúde.


A) I, II e V.
B) I, III e IV.
C) III, IV e V.
D) II, III e V.
10.(SELECON/Pref.de Boa Vista RR/2019) O SUS, de acordo com o Artigo 199 da

Constituição Federal de 1988, poderá contratar ou conveniar-se com a rede privada quando
houver insuficiência de recursos para garantir o atendimento integral de forma:
A) ordinária
B) direta
83

Aula 00
C) complementar
D) associativa
11.(OBJETIVA/Pref. de Tupanci do Sul RS/2019) De acordo com a Constituição Federal, as

ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e
constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
A) Somente os itens I e II.
B) Somente os itens I e III.
C) Somente os itens II e III.
D) Todos os itens.
12. (IAUPE/Pref. de Carnaíba PE/2019) Sobre a sessão da saúde da Constituição Federal de

1988, assinale a alternativa CORRETA.
“Ao Sistema Único de Saúde compete, dentre suas atribuições, nos termos da lei: ”

previstos em lei.


84

Aula 00

Trabalho.
13.(EDUCA/Pref. de Várzea PB/2019) De acordo com a Constituição Federal na Seção II em

seu Art. 198 diz que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e
hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes
diretrizes:
Assinale a alternativa CORRETA
serviços assistenciais; III. Participação da comunidade.

saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo
com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação.
A) I, II e III apenas.
B) II, III e V apenas.
C) I, II, IV e V apenas.
D) I, III e V apenas.
14.(QUADRIX/FGV RS/2019) De acordo com a CF, as ações e serviços públicos de saúde

constituem um sistema único, que tem como uma das suas diretrizes o (a):

85

Aula 00
15.(FAUEL/Pref. Guarapuava PR/2018) De acordo com a constituição Federal de 1988 a

saúde é direito de todos e dever do Estado, garantida mediante políticas sociais e econômicas
que visem à redução do risco de doença e de outros agravos.
Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.

gratuito.
16.(FAUEL/Pref. Guarapuava PR/2018) Acerca do direito fundamental à saúde e do sistema

único de saúde estabelecidos na Constituição Federal e na lei 8080/90, analise as assertivas abaixo
e assinale V para as verdadeiras e F para as Falsas.
( ) É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições

( ) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde é um

( ) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de

( ) Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico não

é uma atribuição do SUS.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA, da primeira à última assertiva:
86

Aula 00
A) V, V, F, V.
B) V, V, V, V.
C) F, V, F, V.
D) V, V, V, F.
17.(UNIFESP/UNIFESP/2018) De acordo com o artigo 200 da Constituição Federal de 1988

ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:
I -Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

outros insumos;
II -Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do

trabalhador;
III- Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
IV -Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
V- Incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a

inovação;
VI -Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

VII -Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

VIII -Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Considera-se que:
A) Somente os itens I, II e III são verdadeiros.
B) Somente os itens IV, V e VI são verdadeiros.
C) Somente os itens VII e VIII são verdadeiros.
D) Todos os itens são falsos.
E) Todos os itens são verdadeiros.
87

Aula 00
18.(MSCONCURSOS/G.H.Conceição RS/2018) É expresso na Constituição Federal que a

saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas
que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às
ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Acerca disso, assinale a alternativa
que não está correta.
privado.

da comunidade.


19.(NEC UFMA/UFMA MA/2018) A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988,

na sua seção II, que fala da Saúde, afirma que:


da comunidade.
88

Aula 00

outros insumos.
20.(CONPASS/Pref. de Serra Grande PB/2018) A Constituição de 1988 é chamada de

Cidadã, por ter agregado muitos deveres e direitos fundamentais do ser humano. Dividida em
títulos, capítulos, seções e artigos, para, didaticamente atender a todas as áreas. No que concerne
à saúde foram destinados 5 artigos. Identifique nas alternativas seguintes o texto que se refere ao
artigo 197 da Constituição Federal:

privado.

da comunidade.
89

Aula 00

21.(IDECAN/Pref. de Pato Branco PR/2018) O Sistema Único de Saúde é financiado com

recursos do orçamento da seguridade social da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municípios, além de outras fontes. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios
aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, recursos mínimos derivados da
aplicação de percentuais calculados sobre:
A) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

B) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

C) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

D) No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não

22.(EXCELÊNCIA/Pref. de Osvaldo Cruz/2017) Conforme a Constituição Federal, assinale a

alternativa CORRETA complementando o Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado,
garantido......


e recuperação.
90

Aula 00
23.(CEBRASPE/PM MA/2017) Considerando a legislação pertinente e a gestão do Sistema

Único de Saúde (SUS), julgue o item a seguir
Uma entidade de serviços privados de cobertura assistencial, após firmar convênio com o
SUS, passa a integrá-lo de forma complementar.
( ) Certo
( ) Errado
24.(CEBRASPE/SESA ES/2013) Com base na Constituição Federal de 1988 (CF) e na Lei

Complementar n.º 141/2012, que são instrumentos relevantes para a compreensão da gestão e
da operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a opção correta.





25.(Iniciativa Global/CIAS MG/2016) Todas as despesas com ações e serviços públicos de

saúde, abaixo citadas, foram consideradas pela Lei Complementar nº 141 de 13 de janeiro de
2012, EXCETO:


91

Aula 00


26.(FUNDATEC/IMESF/2018) A Lei Complementar nº 141/2012, no verso em que trata do

repasse e aplicação dos recursos mínimos, determina que os recursos da União serão repassados
ao ___________________ de Saúde e às demais unidades orçamentárias que compõem o órgão
Ministério da Saúde, para ser aplicados em ações e serviços públicos de saúde.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A) Fundo Nacional
B) Departamento
C) Secretaria Municipal
D) Plano Federal
E) Plano Municipal
27.(AOCP/EBSEH/2016) A Lei Complementar nº 141/2012 foi um avanço para as conquistas

do Sistema Único de Saúde porque
A) dispõe sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados,
Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de saúde.
B) altera a forma de repasse financeiro para o SUS, extinguindo os fundos de saúde.
C) define as bases para o decreto 7508 que regulamenta a lei orgânica de saúde 8080/90.
D) aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e

normas para a organização da Atenção Básica.
E) regulamenta o exercício da Enfermagem e prescrição de medicamentos de interesse

coletivo no SUS.
92

Aula 00
28.(FGV/Pref. de Cuiabá MT/2014) A Lei Complementar nº 141 define o que não constituirá
despesas com ações e serviços públicos de saúde, para fins de apuração dos percentuais mínimos.
Assinale a opção considerada despesa com ações e serviços públicos de saúde.


sociais.

rede de saúde.
29.(FGV/SUSAM/2014) Considerando as normas para a aplicação e repasse de recursos

destinados às ações e aos serviços de saúde pelos entes públicos, analise as afirmativas a seguir.



C) se somente a afirmativas III estiver correta.
E) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
93

Aula 00
30.(AOCP/EBSERH/2016) A luta pela Reforma Sanitária Brasileira, que ocorreu nos anos 70,
desencadeou a construção de novos modelos de atenção e reorientação das práticas de saúde,
possibilitando um maior impacto sanitário e a legitimação pela sociedade. A Nova Constituição
elaborou um novo conceito de saúde, que assim está descrito no artigo 196 da Constituição
Federal de 1988:

recuperação.

e recuperação.


31.(AOCP/FUNDASUS/2015) Referente à legislação nacional de organização dos serviços

públicos de saúde, assinale a alternativa correta.

94

Aula 00

32.(AOCP/FUNDASUS/2015) No que diz respeito ao conteúdo da Lei Complementar nº

141/2012, assinale a alternativa correta.


33.(AOCP/FUNDASUS/2015) Referente aos recursos e às despesas com saúde, nos termos

da Lei Complementar nº 141/2012, assinale a alternativa correta.

sociedade.

95

Aula 00

34.(VUNESP/Pref. de Estância de Atibaia/SP/2014) O atual modelo de saúde pública

brasileiro, denominado Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecido pela Constituição Federal de
1988 e regulamentado pela Lei n.º 8.080/90, recebeu influência da:
35.(IBGP/CISSUL MG/2017) Segundo o artigo 198º da Constituição Federal de 1988, as

ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e
constituem um sistema único, organizado de acordo com diretrizes.
São diretrizes, segundo o artigo 198 da CF/88, EXCETO:
A) Atendimento integral.
B) Descentralização, com direção única em cada esfera do governo.
C) Prioridade para serviços assistenciais, sendo as atividades preventivas de responsabilidade

do Ministério da Educação.
D) Participação da comunidade.
36.( IBGP/CISSUL MG/2017)Segundo o artigo 199 da Constituição Federal de 1988, a

assistência à saúde é livre à iniciativa privada. Sobre esse artigo da CF/88, assinale a

96

Aula 00


comercialização.
37.(IBFC/Pref. de Cabo de Santo Agostinho PE/2019) De acordo com a Constituição Federal

de 1988 – Seção II, ao sistema de saúde compete algumas atribuições. Sobre as atribuições,
analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
( ) Não colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
( ) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem

A) F, V, V
B) V, F, F
C) V, F, V
D) F, V, F
38.(CRESCER/Pref.de Jijoca de Jericoacoara CE/209) O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma

conquista do povo brasileiro, garantido pela Constituição Federal de 1988.
Conforme as disposições da Constitucionais, compete ao Sistema Único de Saúde (SUS):

97

Aula 00


trabalhador.
39.(ITAME/Pref. de Joviânia GO/2019) De acordo com a Constituição da República

Federativa do Brasil de 1988, em seu Artigo 199, as instituições privadas poderão participar do
Sitema Único de Saúde segundo diretrizes do SUS, mediante:
A) Contrato de direito público somente, tendo preferência as entidades filantrópicas.
B) Contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e

aquelas sem fins lucrativos.
C) Contrato de direito público somente, tendo preferência aquelas entidades sem fins
lucrativos.
D) Contrato de direito público ou convênio, sem o estabelecimento de nenhum critério de

preferência.
40.(VUNESP/Pref. de Serrana SP/2018) A Constituição Federal estabelece que as políticas

que devem garantir que a saúde seja um direito de todos e dever do Estado são de natureza
A) social e assistencial.
B) social e econômica.
C) individual e coletiva.
D) ambulatorial e hospitalar.
E) assistencial e preventiva.
41.(IBADE/Pref. de Joinville SC/2022) No artigo 198 da Constituição Federal de 1988, são

citadas algumas diretrizes que organizam o sistema de saúde. Dentre tais, pode-se citar:
A) Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas.
B) Atendimento semi-integral, com prioridade para atendimentos de alto risco.

98

Aula 00
C) Centralização, com direção única do Governo Federal.
D) Ausência de participação da comunidade.
E) Descentralização, com direção pública e privada.
42.(FGV/SENADO/2022) A partir da Constituição Federal de 1988, a saúde passa a ter status

de bem de relevância pública, devendo o Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua
regulamentação, fiscalização e controle.
Conforme as disposições constitucionais acerca do Sistema Único de Saúde – SUS, analise as

afirmativas a seguir.


convênio.

Está correto o que se afirma em
A) I, somente.
B) II, somente.
C) III, somente.
D) I e II, somente.
E) I, II e III.
99

Aula 00
GABARITO
1. D 7.B 13.A 19.B 25.B 31.B 37.C

2. E 8. E 14.D 20.B 26.A 32.C 38.A
3. B 9. A 15.A 21.A 27.A 33.C 39.B
4. B 10.C 16.D 22.C 28.B 34.C 40.B
5. B 11.C 17.E 23.Certo 29.A 35.C 41. A
6.B 12.C 18.D 24.A 30.E 36.C 42. A
100

Aula 00
RESUMO
Reforma Sanitária
1904 – Revolta da vacina
A Revolta da Vacina foi um episódio ocorrido no Rio de Janeiro, em novembro de 1904,

durante o governo do presidente Rodrigues Alves. A revolta foi uma manifestação popular contra
a campanha de vacinação obrigatória contra a varíola.
1923 – Lei Elói Chaves
A Lei Eloy Chaves estabeleceu a criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAP). Em
um contexto de industrialização e urbanização acelerada, essa lei legalizou iniciativas já existentes
de organização dos trabalhadores por fábricas, com o objetivo de garantir pensões em casos de
acidentes ou afastamentos por doença, além de uma futura aposentadoria.
1932 – Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs)
Os antigos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), criados em 1930 pelo presidente

Getúlio Vargas como autarquias por categorias profissionais, surgiram para substituir as Caixas de
Aposentadorias e Pensões (CAPs) fundadas em 1923.
1965 - Criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS)
A unificação dos IAPs ocorreu durante o regime autoritário de 1964, superando as

resistências das categorias profissionais que possuíam institutos mais prósperos.
As Conferências Nacionais de Saúde são marcos da construção do modelo de saúde do nosso

país e foram parte integrante da Reforma sanitária.
Isso pode ser observado através da modificação da estrutura do modelo de oferta de saúde,
por parte do poder público com o surgimento dos projetos de medicina comunitária realizados
por algumas Secretarias de Saúde e pela Academia, bem como nos primeiros processos de
municipalização da saúde.
A criação do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social – INAMPS – em

1974- foi uma fase importante da transformação do modelo de oferta de saúde pelo Estado,
apesar de muito limitados, uma vez que somente os contribuintes da Previdência Social tinham
direito à saúde assistencial.
101

Aula 00
A 8ª CNS, que ocorreu em 1986 é considerada a principal Conferência Nacional de Saúde,

pois foi a primeira aberta a participação popular e apontou para a formação de um sistema único
de saúde, separado da previdência, e coordenado, em nível federal, por um único ministério.
Constituição Federal - Saúde - Artigos 196 a 200
Estudaremos os artigos que contemplam a saúde na constituição Federal de 1988, com suas
alterações através das emendas.
Artigo 196
Saúde como DIRETO de TODOS e DEVER do ESTADO
Redução de risco Univresalidade,

Promoção;Proteção
Políticas sociais e econômicas de doenças e igualdade nas
e Recuperação
outros agravos ações e serviços.
A UNIVERSALIDADE compreende o acesso todos os cidadãos brasileiros, sem qualquer tipo

de discriminação, às ações e serviços de saúde.
A EQUIDADE compreende ofertar serviços de saúde de forma a diminuir as desigualdades,

tratando os cidadãos desiguais de forma desigual, onde os que necessitam mais recebam mais.
PROMOÇÃO EM SAÚDE são ações integrais que resultem na prevenção de doenças e

fatores de risco e, depois da instalação da doença, o seu tratamento adequado.
PROTEÇÃO EM SAÚDE envolve estratégias e ações desenvolvidas pelo Poder Público que
objetivam antecipar e proteger as pessoas de doenças.
A Vigilância Sanitária desenvolve ações de fiscalização de

estabelecimentos de venda de alimentos, visando a
prevenção de doenças.
RECUPERAÇÃO EM SAÚDE envolve a oferta de serviços à população que possuem o

objetivo de recuperar a saúde total ou parcial do indivíduo, ou da coletividade.
102

Aula 00
Artigo 197
O artigo 197 define que as ações de saúde são de relevância pública e cabe ao Poder Público,
nos termos da lei, a regulamentação, fiscalização e controle.
Determina também, que a execução dos serviços de saúde deve ser realizada diretamente
ou através de terceiros e, também, por pessoas física ou jurídica de direto privado.
Artigo 198
Antes de entrarmos no conteúdo do artigo 198, é oportuno lembrar que sua originalidade
foi alterada a partir de diversas emendas, que serão abordadas no transcorrer da aula.
Bem, esse artigo estabelece que as ações e serviços de saúde são parte integrante de uma
rede regionalizada e hierarquizada, além de constituírem um sistema único.
Descentralização, com direção única em cada esfera de

governo;
Diretrizes do Atendimento integral, com prioridade para as atividades

sistema único preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;
Participação da comunidade.
Artigo 199
O artigo 199 trata especificamente sobre a participação da iniciativa privada no SUS.
A assistência à saúde é
livre à iniciativa privada.
103

Aula 00
Nesse artigo, é definido que as instituições privadas podem participar de forma

complementar do SUS, sempre seguindo as diretrizes deste.
Devem ser instituídos contratos de direito público ou convênio, para a participação dessas
instituições privadas no SUS.
Esses convênios devem ser realizados,

PREFERENCIALMENTE, com instituições
Artigo 200
O artigo 200 dispõe sobre as competências e atribuições do SUS.
São elas:
Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e

participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados
e outros insumos;
Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do

trabalhador;
Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
Incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a

inovação;

104

Aula 00
Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; e
Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Ao SUS compete estar presente em todas as áreas que

influenciam a saúde da população, seja no ambiente público
ou privado
Financiamento do SUS - Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012
Como aprendemos anteriormente, o artigo 198 da Constituição Federal de 1988 define que
os recursos de financiamento em saúde devem ser regulamentados através de Lei, e é isso que a
Lei complementar 141/2012 dispõe.
Essa Lei institui:
O valor mínimo e normas de cálculo do montante mínimo a ser aplicado, anualmente, pela
União em ações e serviços públicos de saúde;
Os percentuais mínimos do produto da arrecadação de impostos a serem aplicados

anualmente pelos Estados, pelo Distrito Federal e pelos Municípios em ações e
serviços públicos de saúde;
Os critérios de rateio dos recursos da União vinculados à saúde destinados aos

Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados aos seus
respectivos Municípios, visando à progressiva redução das disparidades regionais; e
As normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas esferas federal,
estadual, distrital e municipal.
105

Aula 00
Que sejam destinadas às ações e serviços públicos de saúde de acesso universal, igualitário
e gratuito;
Que estejam em conformidade com objetivos e metas explicitados nos Planos de Saúde de
cada ente da Federação; e
Que sejam de responsabilidade específica do setor da saúde, não se aplicando a despesas

relacionadas a outras políticas públicas que atuam sobre determinantes sociais e
econômicos, ainda que incidentes sobre as condições de saúde da população.
Os recursos para esse financiamento devem, além de atender

os itens descritos anteriormente, serão movimentados
apenas por meio dos respectivos fundos em saúde
Em seu artigo 3º, a Lei também define que, baseados no artigo 200 da CF/88 e no artigo 6
º da n º Lei 8.080/90, para efeito de apuração e aplicação dos recursos públicos em saúde,
considera-se despesas com ações e serviços públicos de saúde quando relacionadas a:
Vigilância em saúde, incluindo a epidemiológica e a sanitária;
Atenção integral e universal à saúde em todos os níveis de complexidade, incluindo

assistência terapêutica e recuperação de deficiências nutricionais;
Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS);
106

Aula 00
Desenvolvimento científico e tecnológico e controle de qualidade promovidos por

instituições do SUS;
Produção, aquisição e distribuição de insumos específicos dos serviços de saúde do SUS,

tais como: imunobiológicos, sangue e hemoderivados, medicamentos e equipamentos
médico-odontológicos;
Saneamento básico de domicílios ou de pequenas comunidades, desde que seja aprovado

pelo Conselho de Saúde do ente da Federação financiador da ação e esteja de acordo com
as diretrizes das demais determinações previstas nesta Lei Complementar;
Saneamento básico dos distritos sanitários especiais indígenas e de comunidades

remanescentes de quilombos;
Manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de vetores de doenças;
Investimento na rede física do SUS, incluindo a execução de obras de recuperação,

reforma, ampliação e construção de estabelecimentos públicos de saúde;
Remuneração do pessoal ATIVO da área de saúde em atividade nas ações de que trata
este artigo, incluindo os encargos sociais;
Gestão do sistema público de saúde e operação de unidades prestadoras de serviços

Ações de apoio administrativo realizadas pelas instituições públicas do SUS e imprescindíveis

à execução das ações e serviços públicos de saúde; e
107

Aula 00
Traremos agora, o que define a Lei, sobre a aplicação dos Recursos Mínimos em ações e
serviços públicos de saúde.
A UNIÃO está obrigada a empregar, anualmente, a quantia correspondente ao valor

empenhado no exercício anterior, conforme os termos dessa Lei, somados de,
no mínimo, o percentual equivalente à variação nominal do Produto Interno Bruto
(PIB) ocorrida no ano anterior a Lei orçamentária anual.
Caso o PIB tenha variação negativa, é VEDADA a redução do valor do recurso mínimo, em
termos nominais, de um exercício financeiro para o outro.
Os ESTADOS e DISTRITO FEDERAL estão obrigados a empregar, anualmente, o valor

A Lei, ressalva que, o DISTRITO FEDERAL também aplicará 12% dos impostos arrecadados
diretamente, que não podem ser segregados em base estadual e em base municipal.
Já, os MUNICÍPIOS e o DISTRITO FEDERAL, aplicarão, anualmente, no mínimo, 15% da

arrecadação de impostos, conforme os dispostos específicos dos artigos 156, 158 e 159 da CF/88.
Em relação ao percentual mínimo, parece confuso, mas se ligue:
O percentual DEPENDE da fonte geradora do imposto, ou seja, deve-se saber qual é a

origem do recurso, baseado nos artigos da Constituição Federal.
O repasse de recursos da União, para ações e serviços públicos de saúde, se dá da seguinte

forma:
UNIÃO
DEMAIS UNIDADES
FUNDO NACIONAL DE
ORÇAMENTÀRIAS DO
SAÚDE
MINISTÉRIO DA SAÚDE
DEMAIS FUNDOS DE
SAÚDE
108

Aula 00
O artigo 17 da Lei, fixa como se dá o rateio dos recursos entre a União para com os Estados,
Distrito Federal e os Municípios.
Lembre-se, estamos tratando apenas dos recursos

vinculados as ações e serviços públicos de saúde.
Esse rateio, dos recursos, deve observar as seguintes necessidades dos entes federativos:

Os recursos destinados a investimentos devem ser

alocados, PRIORITARIAMENTE, reduzir as desigualdades
na oferta de ações e serviços de saúde.
A transferência dos recursos será do Fundo Nacional de Saúde para

os respectivos Fundos, dos Estados, Distrito Federal e Municípios,
regular e automaticamente, SEM a necessidade de celebração de
convênio ou qualquer outro instrumento jurídico
109

Aula 00
O artigo 19 da Lei, fixa como se dá o rateio dos recursos dos Estados transferidos para os
Municípios.
Esse rateio, dos recursos, deve observar as seguintes necessidades de saúde da população:

110

Aula 01
Autor:
Aula 01
Sumário
1 - Lei Federal nº 8.080/90 -Sistema Único de Saúde .................................................................. 5
1.1 - SUBSISTEMAS DO SUS................................................................................................... 40
Questões comentadas ................................................................................................................... 45
Lista de questões ........................................................................................................................... 93
Gabarito ....................................................................................................................................... 113
Resumo ........................................................................................................................................ 114

Aula 01
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Lei Federal nº8.080/1990, conhecida como a Lei orgânica da saúde.
profissão.

LEMBRE DISSO!!!

etapa.
concurso.

Aula 01


Aula 01


Também trabalho na iniciativa privada como Enfermeiro em uma maternidade de

Salvador/BA, Maternidade Albert Sabin.
Deixarei abaixo meu contato para quaisquer dúvidas ou sugestões. Terei o prazer em orientá-
los da melhor forma possível nesta caminhada que estamos iniciando.

Aula 01
1 - Lei Federal nº 8.080/90 -Sistema Único de Saúde
Inicialmente, você deve compreender que, todas as Leis que regem a saúde em nosso país,
devem estar em acordo com os artigos referentes à saúde, que constam na Constituição Federal
de 1988.
Essa é uma informação de grande valor para concursos públicos, pois quando você se depara
com alguma assertiva que esteja contrária a esses artigos, os quais já estudamos anteriormente,
ela estará incorreta.
A Lei Federal nº 8.080/90 é considerada a Lei orgânica da saúde por que regulamenta SUS,
conforme dispões os artigos constitucionais de 1988.
A Lei Federal nº 8.080/90 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e

recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras
providências.
Compreenda que essa Lei, regula as ações e serviços de Saúde, em todo o país, realizados
de forma isolada ou conjunta, de forma permanente ou eventual, através de pessoas naturais ou
jurídicas de direto privado ou Público.
Nos artigos 2º e 3º são dispostas considerações gerais, sendo elas:
A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado

prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
O Estado deve REDUZIR os riscos de doenças e outros agravos, além de estabelecer as

condições que assegurem o acesso UNIVERSAL e IGUALITÁRIO às ações e serviços para a
promoção proteção e recuperação da saúde, através da formulação e execução de políticas
econômicas e sociais.

Aula 01
É comum as bancas tentarem pegar você

trocando: "O Estado deve REDUZIR os riscos de
doenças..." por " O Estado deve ACABAR com os
riscos de doenças..."
Esse DEVER do Estado, não exclui o das pessoas, da família, das empresas
e da sociedade.
São fatores determinantes e condicionantes à saúde:
A alimentação, a moradia, o saneamento básico;
O meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação;
A atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços

essenciais.
Aqui vai um adendo, que despenca em provas. Vamos falar um pouco sobre os
determinantes sociais de saúde-DSS.
Esse assunto é abordado por outros professores com maior profundidade, porém como a Lei
Federal 8.080/90 abordou, vale a pena tratar dele aqui.
Um modelo adotado pela Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde

(CNDSS), e mais frequente em concursos é o de Dahlgren e Whitehead.
6

Aula 01
Bem, o modelo de é o predominante em concursos. Ele define que os DSS são dispostos
em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até uma
camada distal, onde se situam os macrodeterminantes.
Os indivíduos estão na base desse modelo, com suas características individuais de idade,
sexo e fatores genéticos.
Na camada imediatamente externa aparecem o comportamento e os estilos de vida

individuais.
Na próxima camada destaca-se a influência das redes comunitárias e de apoio.
No próximo nível estão representados os fatores relacionados a condições de vida e de

trabalho, disponibilidade de alimentos e acesso a ambientes e serviços essenciais, como saúde e
educação.
Finalmente, no último nível estão situados os macrodeterminantes relacionados às condições

econômicas, culturais e ambientais da sociedade e que possuem grande influência sobre as demais
camadas.
Modelo de Dahlgren e Whitehead

Aula 01
O Você sabe o que é o Sistema Único de Saúde (SUS)?
O SUS é o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por

órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais,
da Administração direta e indireta e das fundações mantidas
pelo Poder Público
As instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa

e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos
para saúde são parte integrante do SUS.
Complementarmente, a iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS).
São objetivos do SUS:
A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da

saúde;
A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos

econômico e social, que visem à redução de riscos de doenças e de outros
agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal
e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e
recuperação;
A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e

recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das
atividades preventivas.

Aula 01
O artigo 6º da Lei define as atribuições do SUS.
Essa lista de atribuições é praticamente idêntica as relacionadas no artigo 200 da CF/88.
São elas:
A formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de

interesse para a saúde e a participação na sua produção;
A execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador

e de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica;
A vigilância sanitária está distribuída nas três esferas do governo, federal, estadual e
municipal.
Na esfera federal está limitada na expedição de normas gerais sobre o sistema nacional de
Vigilância Sanitária em todo o país.
Nos estados, compete o a coordenação e, em caráter complementar, a execução de ações

e serviços de Vigilância Sanitária. Pode suplementar normas gerais expedidas pela União.
Os Municípios podem, na medida dos interesses locais, atuar de forma suplementar para
com a legislação federal e estadual no tocante à aplicação e execução de ações e serviços de
Vigilância Sanitária.
Exemplos dessa ordenação são os cursos realizados pela Universidade Aberta do SUS (UNA-
SUS).
A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico;

Aula 01
Normalmente, quando estamos falando sobre o item anterior, as Bancas gostam de tentar
confundir o candidato trocando: “Participar da formulação da política..." por "Executar e formular
a política..."
O incremento, em sua área de atuação, do desenvolvimento científico e tecnológico;
O SUS promove o desenvolvimento científico através de bolsas científicas aos pesquisadores,

bem como no financiamento de desenvolvimento tecnológicos e inovação, principalmente pelas
universidades e institutos, como o Butantan.
A fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano;
A participação no controle e na fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de

A colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho;
Um exemplo de como o SUS colabora na proteção do meio ambiente do trabalho é a Norma

Regulamentadora 32- NR32, do Ministério do trabalho.
A NR32 determina as medidas de proteção e segurança na saúde dos trabalhadores da saúde

em qualquer serviço de saúde inclusive os que trabalham nas escolas, ensinando ou pesquisando.
Essa NR, assim como outras, tem como referência a ANVISA e o Ministério da Saúde.
A vigilância nutricional e a orientação alimentar;
O controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde; e
10

Aula 01
A formulação e execução da política de sangue e seus derivados.
(QUADRIX/CRF GO/2022) De acordo com a Lei n° 8.080/1990 e com a Lei n° 8.080/1990, julgue o item.
A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico não está incluída
no campo de atuação do Sistema Único de Saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário: ==15d32b==
ERRADO. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a participação na formulação da política e na execução de
ações de saneamento básico e a formulação e execução da política de sangue e seus derivados são algumas
das atribuições do SUS.
Como essa é a principal Lei da saúde, as bancas pedem muito os objetivos e atribuições do
SUS, bem como, os outros conceitos.
Ela define três grandes conceitos em saúde que são cobrados corriqueiramente em
concursos públicos, são eles: VIGILÂNCIA SANITÁRIA, VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA e SAÚDE
DO TRABALHADOR.
As Bancas gostam de cobrar esses 3 (três) conceitos.
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Aula 01
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
É um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou

prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários
decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de
bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
A Vigilância Sanitária abrange:
O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se

relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e
processos, da produção ao consumo; e
O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou

indiretamente com a saúde.
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
É o conjunto de ações que proporcionam o conhecimento,

a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas
de prevenção e controle das doenças ou agravos.
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Aula 01
SAÚDE DO TRABALHADOR
É o conjunto de atividades que se destina, através das ações

de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à
promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim
como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das
condições de trabalho
A saúde do trabalhador abrange:
A assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e

do trabalho;
Aqui temos o campo de abrangência da saúde do trabalhador que você conseguirá assimilar
com maior facilidade, pois envolve a "assistência ao trabalhador" em situação de doença
relacionada ao trabalho.
Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos, pesquisas,

avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho;
A saúde do trabalhador está condicionada também aos estudos e pesquisas envolvendo o

processo de trabalho.
Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), da normatização,

fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte,
distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que
apresentam riscos à saúde do trabalhador;
Lembre-se, as NR's que comentamos anteriormente, bem como outras normas, são
elaboradas com a participação do SUS através de estudos e pesquisas.Temos mais um exemplo
de contribuição que o SUS dá na saúde do trabalhador, quando ocorre as normatizações,
fiscalizações que envolvem a saúde do trabalhador.
13

Aula 01
Participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas

instituições e empresas públicas e privadas;
As instituições e empresas públicas ou privadas serão alvo da participação do SUS em suas

fiscalizações e controle dos serviços de saúde do trabalhador.
Os três últimos itens falam em "PARTICIPAÇÃO, no

âmbito do SUS", não em responsabilidade exclusiva!
Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
A saúde do trabalhador deve estar sempre avaliando e reavaliando o impacto das tecnologias
na saúde do trabalhador.
Cuidado com esse item, pois ele não menciona explicitamente "saúde do trabalhador," mas,
ele é abrangido pela saúde do trabalhador.
Informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de

acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os resultados de fiscalizações,
avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão, periódicos e de demissão, respeitados os
preceitos da ética profissional;
A saúde do trabalhador envolve também as informações sobre a saúde ocupacional ao

envolvidos nesse processo, ou seja, empresa, entidades sindicais e o próprio trabalhador.
Deixa clara a responsabilidade ética no trato dessa informação.
Revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho, tendo na sua
elaboração a colaboração das entidades sindicais; e
Atualmente essa listagem oficial de doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT) está

regulamentada pela Portaria do Ministério da Saúde 2.309/2020.
Finalmente, a Lei garante aos sindicatos a legitimidade de solicitar aos órgãos competentes
ações imediatas contra situações que estejam expondo ao risco iminente à vida do trabalhador.
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Aula 01
(AOCP/EBSERH/2016) De acordo com o que dispõe a Lei 8.080/90, entende-se por Vigilância
Epidemiológica.
A) a formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros
insumos de interesse para a saúde e a participação na sua produção
B) a participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.
C) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de
qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva,
com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.
D) um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir
nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da
prestação de serviços de interesse da saúde.
E) o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde,
compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define que vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que
proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar
e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. A alternativa “C” está
correta.
Todas as ações e serviços de saúde públicos e privados, que fazem parte do SUS devem estar
em consonância com as diretrizes impostas pelo artigo 198 da Constituição Federal de 1988.
Art. 199 da CF/88: As instituições privadas poderão participar de

forma complementar do sistema único de saúde, segundo
diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou
convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem
fins lucrativos.
Esses serviços devem ainda, seguir os seguintes PRINCÍPIOS:
15

Aula 01
Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência;
Esse princípio determina que todos os cidadãos brasileiros, sem qualquer tipo de
discriminação, possuem o direito ao acesso às ações e serviços de saúde.
Integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços
preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de
complexidade do sistema;
Garante ao indivíduo uma assistência à saúde que ultrapassa as ações curativas, abrangendo
todos os níveis de atenção e considera que a pessoa está inserida um contexto multifatorial.
Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral;
Vemos mais claramente esse princípio exemplificado em atividades de recuperação da

saúde, através das práticas de reabilitação.
Bem como na área de tecnologias e inovações na área da saúde, que o buscam

constantemente.
Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie;
As ações e serviços em saúde devem dispensar, sem privilégios ou preconceitos, aos

indivíduos suas ações e serviços.
Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a

orientação programática;
Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo
usuário;
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Aula 01
Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde;
Esses três últimos itens demonstram a importância que o SUS confere a informação, seja no
aspecto micro, com o direto a informação, às pessoas assistidas, quanto a sua saúde, bem como
no aspecto macro, onde a epidemiologia é fator preponderante.
Participação da comunidade;
A participação da comunidade é de tamanha relevância, que a encontramos desde o texto

constitucional até as outras diversas leis da saúde, sendo a principal, a Lei Federal nº 8.142/90,
que estudaremos na próxima aula.
Descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo:
Ênfase na descentralização dos serviços para os municípios;
Regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde;
A descentralização é o processo de transferência de responsabilidades de gestão para os

municípios, definido de atribuições comuns e competências específicas à União, aos estados, ao
Distrito Federal e aos municípios, de forma hierarquizada.
A regionalização saúde vem para contemplar locais onde as ações e os serviços de saúde não
são estruturados apenas na escala dos municípios. O SUS constrói consensos e estratégias
regionais como solução para superar as restrições de acesso, ampliando a capacidade de
atendimento e o processo de descentralização.
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Aula 01
Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico;
Essa integração é necessária para atingir os objetivos do SUS, pois as ações de meio
ambiente e saneamento básico estão intrinsicamente interligadas com as condições de saúde da
população.
Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, do
Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da população;
Um dos instrumentos de conjugação desses recursos é a Lei Complementar 141/12, que

estabelece os critérios de rateio dos recursos de transferências para a saúde e as normas de
fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas 3 (três) esferas de governo.
Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência;
A regionalização é um dos instrumentos utilizados para que locais que possuem capacidade
de resolução limitada consigam cumprir esse princípio.
Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos.
O SUS deve funcionar de modo integrado com a realidade local e com a integração entre os
gestores, das diversas esferas de governo. Onde não ocorra determinada duplicação de ações ou
serviços para o mesmo fim.
Organização de atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas de violência

doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento psicológico e
cirurgias plásticas reparadoras, conforme lei específica.
Esse item foi incluído recentemente à Lei. Demonstra o cuidado com as mulheres vítimas de
violência doméstica.
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Aula 01
(UNIFIL/Pref. de Cunha Porã SC/2020) Em relação aos princípios do SUS, assinale a

alternativa que indica corretamente o princípio e sua definição.
A) O princípio da universalidade assegura o acesso a toda a população independente de
sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.
B) O princípio da equidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas,
para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na
saúde e qualidade de vida dos indivíduos.
C) O princípio da universalidade busca garantir um tratamento adequado a população, ou
seja, tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
D) O princípio da participação popular diz respeito a divisão dos poderes entre os três níveis
de governo.
Comentários:
A) O princípio da universalidade assegura o acesso a toda a população independente de
sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.
CORRETA. A universalidade pressupõe a que a saúde é um direito de cidadania de todas as
pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito.
B) O princípio da equidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas,
para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na
saúde e qualidade de vida dos indivíduos.
INCORRETA. A assertiva descreve um dos pressupostos do princípio da INTEGRALIDADE.
C) O princípio da universalidade busca garantir um tratamento adequado a população, ou
seja, tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
INCORRETA. A assertiva descreve o princípio da EQUIDADE.
D) O princípio da participação popular diz respeito a divisão dos poderes entre os três níveis
de governo.
INCORRETA. A Lei 8.142 de 1990 define que a participação popular no SUS se dá através
das seguintes instâncias colegiadas: Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde.
Todas as ações e serviços de saúde, que são realizados pelo SUS,

seja direta ou indiretamente, através da iniciativa privada, de
forma complementar, é organizado de forma regionalizada e
hierarquizada em níveis de complexidade CRESCENTE.
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Aula 01
Seguindo constituição, o SUS possui direção única em cada esfera de governo, sendo esses
órgãos:
Na União Pelo Ministério da Saúde
Nos Estados e
Pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente
Distrito Federal
Nos Municípios Ppela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente
Os municípios são livres a constituírem consórcios com a finalidade de desenvolverem ações e

serviços de saúde que lhes correspondam.
O consórcio deve possuir direção única, e os respectivos atos

constitutivos disporão sobre sua observância.
Nos municípios, o SUS pode organizar-se em distritos a fim de

integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a
cobertura total das ações de saúde.
A realidade econômica débil dos municípios faz com que esses consórcios sejam uma
alternativa largamente utilizada, para suprir a demanda por ações e serviços de saúde da
população.
Outros fatores que levam os municípios a utilizarem essa estratégia são as dimensões
territoriais, distanciamento entre os mesmos e o déficit de infraestrutura da maioria deles.
20

Aula 01
Pode-se dizer que os consórcios são estratégias criativas de solução para equalizar a
deficiência de oferta de ações e serviços públicos de saúde.
As comissões intersetoriais de âmbito nacional, estão subordinadas ao Conselho Nacional de

Saúde, e integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades representativas da
sociedade civil.
Essas comissões possuem o intuito de articulação de políticas e programas de interesse para

a saúde, quando sua execução não envolva a área do SUS.
Essa articulação das comissões intersetoriais deve abranger, especialmente, as seguintes

atividades:
 Alimentação e nutrição;
 Saneamento e meio ambiente
 Vigilância sanitária e farmacoepidemiologia;
 Recursos humanos;
 Ciência e tecnologia; e
 Saúde do trabalhador.
A Lei determina a criação de Comissão Permanente de integração entre os serviços de saúde

e as instituições de ensino profissional e superior, com o objetivo de recomendar prioridades,
métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do SUS, na
esfera correspondente, assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas
instituições.
Vamos falar agora um pouco das Comissões Intergestores BIPARTITE e TRIPARTITE.
Você deve entender que essas Comissões são espaços intergovernamentais, políticos e
técnicos onde ocorrem o planejamento, a negociação e a implementação das políticas de saúde
pública.
As decisões das Comissões são dadas através de consenso (e não por votação), o que
estimula o debate e a negociação entre as partes.
21

Aula 01
A Lei reconhece esses espaços como foros de negociação e pactuação entre gestores,
quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).
A Comissões Intergestores TRIPARTITE (CIT) é composição de forma paritária pelo Ministério

da Saúde pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e pelo Conselho Nacional de
Secretarias Municipais de Saúde (Conasems).
A Comissões Intergestores BIPARTITE (CIB) é composta por representantes do governo

estadual, indicados pelo secretário de Estado da Saúde, e dos secretários municipais de Saúde,
indicados pelo órgão de representação do conjunto dos municípios do Estado, em geral
denominado Conselho de Secretários Municipais de Saúde (Cosems).
O Conass e o Conasems são entidades representativas dos entes estaduais e municipais para
tratar de matérias referentes à saúde e declarados de utilidade pública e de relevante função social
São objetivos da CIT e da CIB:
Decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da

gestão compartilhada do SUS, em conformidade com a definição da política
consubstanciada em planos de saúde, aprovados pelos conselhos de saúde;
Definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito

da organização das redes de ações e serviços de saúde, principalmente
no tocante à sua governança institucional e à integração das ações e
serviços dos entes federados;
Fixar diretrizes sobre as regiões de saúde, distrito sanitário, integração de

territórios, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à
integração das ações e serviços de saúde entre os entes federados.
22

Aula 01
O Conass e o Conasems recebem recursos do orçamento geral da União por meio do

Fundo Nacional de Saúde, auxiliado no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda
celebrar convênios com a União.
Abordaremos, a partir de agora, um dos assuntos mais recorrentes em provas para

concursos públicos: Atribuições comuns e competências de cada esfera de governo.
Para concursos públicos, as Bancas questionarão você sobre a quem cabe determinada
competência, por isso faz-se necessária a memorização de cada item.
Para facilitar sua memorização, vamos pontuar características específicas dos itens, para
que você consiga distingui-las durante sua prova. Isso tornará sua aprovação mais fácil.
São consideradas ATRIBUIÇÕES ADMINISTRATIVAS COMUNS a União, os Estados, o

Distrito Federal e os Municípios:
Definição das instâncias e mecanismos de controle, avaliação e de fiscalização das ações e serviços
de saúde;
Essa definição além de favorecer e fortalecer a hierarquização e descentralização das ações

e serviços de saúde, onde cada esfera de governo possui determinada atribuição específica,
organiza o Sistema Único de Saúde de tal forma que não ocorra interposição de atribuições,
gerando conflito entre as esferas.
23

Aula 01
Administração dos recursos orçamentários e financeiros destinados, em cada ano, à saúde;
A Lei garante a autonomia da gestão dos recursos financeiros pelas próprias esferas de
governo, sempre seguindo toda a legislação que envolve o tema.
Acompanhamento, avaliação e divulgação do nível de saúde da população e das condições

ambientais;
Um exemplo desse item é a Vigilância Epidemiológica, onde ela, em todas as esferas está
implantada, acompanha, avalia e divulga, através de seus boletins, as condições de saúde da
população.
Organização e coordenação do sistema de informação de saúde;
Implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados;
Todos as informações geradas, pelas três esferas, devem ser organizadas uniformemente,
para que o produto final desses dados não seja prejudicado. Normalmente, esses Sistemas são
alimentados de modo ascendente (municípios, estados/Distrito Federal e União). Um exemplo é
o SIAB - Sistema de Informação de Atenção Básica, que possui o objetivo de acompanhamento
das ações e dos resultados das atividades realizadas pelas equipes do Estratégia Saúde da Família.
Elaboração de normas técnicas e estabelecimento de padrões de qualidade e parâmetros de custos

que caracterizam a assistência à saúde;
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Aula 01
Elaboração de normas técnicas e estabelecimento de padrões de qualidade para promoção da

saúde do trabalhador;
Elaborar normas técnico-científicas de promoção, proteção e recuperação da saúde;
A Lei permite a descentralização da elaboração das normas técnicas, padrões de qualidade

e os parâmetros de custo referentes a assistência à saúde e na promoção da saúde do trabalhador.
Nesse item, a hierarquização descendente está implicitamente compreendida (município

segue os padrões do Estado/Distrito de Federal, que segue as determinações da União).
Participação de formulação da política e da execução das ações de saneamento básico e

colaboração na proteção e recuperação do meio ambiente;
Aqui nos deparamos com uma atribuição comum, as três esferas, que os candidatos têm
dificuldade de assimilação para as provas.
Lembre-se, tudo que envolve o saneamento básico é para a melhoria das condições da
população de determinado município, logo, as Secretarias Estaduais e Municipais participam da
formulação de políticas e da execução dessas ações. E sempre que estamos falando de
"elaboração de políticas", a União está envolvida.
Participação na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos

humanos para a saúde;
A formação de recursos humanos afeta diretamente Estados e Municípios, logo, essas esferas
devem estar envolvidas na formulação e execução das políticas que formam e desenvolvem esses
recursos humanos específicos. E sempre que estamos falando de "elaboração de políticas", a
União está envolvida.
Elaboração da proposta orçamentária do Sistema Único de Saúde (SUS), de conformidade com o

plano de saúde;
25

Aula 01
Promover a articulação da política e dos planos de saúde;
Segundo o PlanejaSUS, o Plano de Saúde é o instrumento de gestão, que baseado em uma

análise situacional, define as intenções e resultados a serem almejados pelo município num
período de quatro anos, expressos em objetivos, diretrizes e metas.
Elaboração de normas para regular as atividades de serviços privados de saúde, tendo em vista a
sua relevância pública;
Esse item define claramente que as atividades de serviços privados de saúde são passíveis
de regulação pelo SUS, nas três esferas de governo, visto a sua relevância pública. A Agência
Nacional de Saúde Suplementar -ANS - é um exemplo claro de regulação governamental sobre os
serviços privados de saúde.
Realização de operações externas de natureza financeira de interesse da saúde, autorizadas pelo

Senado Federal;
Propor a celebração de convênios, acordos e protocolos internacionais relativos à saúde,

saneamento e meio ambiente;
Elaboração da proposta orçamentária do Sistema Único de Saúde (SUS), de conformidade com o

plano de saúde;
Promover articulação com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades

representativas da sociedade civil para a definição e controle dos padrões éticos para pesquisa,
ações e serviços de saúde;
Realizar pesquisas e estudos na área de saúde;
26

Aula 01
Definir as instâncias e mecanismos de controle e fiscalização inerentes ao poder de polícia sanitária;
Com menos frequência, você encontrará em sua prova a descrição desses sete itens
anteriores, devido sua peculiaridade, porém, sua aprovação é o nosso foco, então, fique ligado
com essas "notas de rodapé", podem fazer a diferença na sua aprovação.
A vigilância Sanitária possui poder de polícia sanitária na proteção à saúde da população.
Fomentar, coordenar e executar programas e projetos estratégicos e de atendimento emergencial.
Para atendimento de necessidades coletivas, urgentes e transitórias, decorrentes de situações de

perigo iminente, de calamidade pública ou de irrupção de epidemias, a autoridade competente da
esfera administrativa correspondente poderá requisitar bens e serviços, tanto de pessoas naturais
como de jurídicas, sendo-lhes assegurada justa indenização;
Esses dois itens anteriores são sustentações legais que foram utilizadas por alguns Estados e
Municípios no combate à pandemia de coronavírus.
Agora, entraremos nas competências específicas de cada esfera do SUS.
Iremos abordar aquelas nos quais possuem histórico de cobrança em concursos públicos
relacionados à saúde, onde está nosso foco.
São competências da direção nacional do SUS:
Apenas em excepcionalidades vemos a execução de serviços de

saúde por essa esfera. Como regra geral, a direção nacional do
SUS, não executa ações ou serviços de saúde, mas sim, participa
da execução.
27

Aula 01
Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição;
É definido pela Lei que a Política de alimentação e nutrição brasileira é formulada, avaliada
e apoiada pela União. Isso é decorrente, principalmente, devido a condição socioeconômica
desigual em nosso país, onde a fome ainda é uma realidade presente.
Participar na formulação e na implementação das políticas de controle das agressões ao meio

ambiente, de saneamento básico e relativas às condições e aos ambientes de trabalho.
A União está envolvida diretamente em todas as "Políticas públicas". Como foi mencionado
anteriormente, ela não é responsável exclusiva pela "execução". A União "participa" na
formulação e na implementação.
Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade, de rede

de laboratórios de saúde pública, de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária.
Devido a magnitude que esses sistemas representam à saúde da população, compete a

União a sua definição. Isso também decorre do seu poder de centralização, que é necessária,
devido a dimensão territorial do país.
Imagine as dificuldades, de todos os aspectos, que seria para um Estado da região Sul definir
e coordenar um sistema de rede integrada em um Estado da região Norte.
Participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgão afins, de agravo sobre o
meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana;
Participar da definição de normas, critérios e padrões para o controle das condições e dos
ambientes de trabalho e coordenar a política de saúde do trabalhador; 28

Aula 01
A União está envolvida diretamente em todas as "normas, critérios e mecanismos de

controle" que influenciam difusamente na saúde da população geral ou específica, como a do
trabalhador. Conforme foi mencionado anteriormente, não é de sua competência a "execução".
A União "participa" da definição.
Coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica;
A União executa as ações de vigilância epidemiológica e sanitária em ocasiões especiais,

como na de agravos inesperados à saúde, que possam escapar do controle da direção estadual
do SUS ou que representem risco de disseminação nacional.
A execução de ações de vigilância epidemiológica realizadas pela direção nacional do SUS

durante a epidemia de coronavírus é o exemplo perfeito dessa exceção.
Estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a

execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios;
Tudo que envolve, por parte do poder público, o estabelecimento de normas e fiscalização
de portos, aeroportos e fronteiras são de responsabilidade da União, sendo complementadas
pelos Estados e Municípios.
Estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos,

substâncias e serviços de consumo e uso humano;
Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde;
Esses itens estão intrinsicamente ligados a proteção da saúde da população.
Elaborar normas para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços
privados contratados de assistência à saúde;
29

Aula 01
As normas que regula a relação entre o SUS e o setor privado contratado devem estar
centralizadas na União devido relevância do conteúdo, onde contratos e convênios firmados com
o SUS são firmados em todo o país.
Normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados;
Acompanhar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde, respeitadas as competências

estaduais e municipais;
Estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em

todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito
Federal.
Temos nesses itens exemplos perfeitos de que, algumas vezes, a atenção na leitura supera o
conhecimento profundo do conteúdo.
Somente à União compete normatizar, coordenar, elaborar, acompanhar, estabelecer

critérios, ou executar algo NACIONALMENTE, devido a condição natural da própria competência.
A União poderá executar ações de vigilância epidemiológica e

sanitária em circunstâncias especiais, como na ocorrência de
agravos inusitados à saúde, que possam escapar do controle da
direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) ou que
representem risco de disseminação nacional.
Em situações epidemiológicas caracterizadas como emergência em saúde pública, poderá

ser adotado procedimento simplificado para a remessa de patrimônio genético ao exterior, na
forma do regulamento.
Os benefícios resultantes da exploração econômica de produto acabado ou material

reprodutivo oriundo de acesso ao patrimônio genético de que trata o § 2º deste artigo serão
repartidos nos termos da Lei nº 13.123, de 20 de maio de 2015.
30

Aula 01
Essas alterações na Lei foram realizadas através da Lei Federal nº 141/21.
São competências da direção estadual do SUS:
Promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde;
Prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de
saúde;
Esses dois itens deixam claros a condição de "apoio" dos Estados aos Municípios. Sua
capacidade econômica e de gestão superior aos dos municípios é utilizada para o desenvolvimento
complementar das ações e serviços de saúde dos municípios
Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS);
A Rede de Atenção às Urgências e Emergência (RUE), que está regulamentada através da

Portaria do MS 1.600/11, é um exemplo de rede hierarquizada do SUS, e compete aos Estados o
seu acompanhamento, controle e avaliação.
Coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de vigilância epidemiológica, de

vigilância sanitária e de alimentação e nutrição de saúde do trabalhador;
Perceba que a competência dos Estados está bem definida como de caráter
COMPLEMENTAR, no que se refere a esse item.
Participar, junto com os órgãos afins, do controle dos agravos do meio ambiente que tenham
repercussão na saúde humana;
Participar da formulação da política e da execução de ações de saneamento básico;
31

Aula 01
Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho;
Os três últimos itens estão relacionados a influência do meio ambiente na saúde da

população, e a participação dos Estados dar-se-á pela necessidade de recursos e interligação
desses serviços a nível intermunicipal.
Em caráter suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a política de insumos e

equipamentos para a saúde;
A formulação Política de insumos e equipamentos é de competência da União e a execução

dessas Políticas são dos Municípios.
Portanto, aos Estados cabe a sua participação de forma SUPLEMENTAR nessas Políticas.
Identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta

complexidade, de referência estadual e regional;
Coordenar a rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros, e gerir as unidades que
permaneçam em sua organização administrativa;
O acompanhamento, a avaliação e divulgação dos indicadores de morbidade e mortalidade no

âmbito da unidade federada;
Mais uma vez, estamos diante de itens que, por si mesmos, fazem referência a sua própria
esfera do SUS, portanto, a partir de gora, será praticamente improvável que você irá confundir
como competência dos municípios ou da união.
Estabelecer normas, em caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviços de
saúde;
Formular normas e estabelecer padrões, em caráter suplementar, de procedimentos de controle de

qualidade para produtos e substâncias de consumo humano;
32

Aula 01
Conforme estudamos, os dois itens anteriores são, prioritariamente, de competência da

União, sendo que os Estados devem participar de forma suplementar.
Lembre-se, procedimentos de controle de qualidade para produtos e substâncias de

consumo humano, bem como o controle e avaliação das ações e serviços de saúde, estão
relacionados com a proteção à saúde da população.
Colaborar com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras.
Uma forma de você fixar o item é: Quem colabora apenas com a União é o Estado, logo, é
competência Estadual o item descrito.
Municípios colaboram com a União e Estados, sempre!
São competências da direção municipal do SUS:
Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços
públicos de saúde;
A execução dos serviços públicos de saúde vai ao encontro de um dos princípios do SUS, o
da descentralização das ações e serviços públicos de saúde para os municípios.
Participar do planejamento, programação e organização da rede regionalizada e hierarquizada do

Sistema Único de Saúde (SUS), em articulação com sua direção estadual;
Essa articulação entre as esferas estaduais e municipais faz-se necessária, uma vez que,
compete a ambos a sua execução, respeitado o grau de cada esfera.
A expressão “sua direção estadual” entrega a quem compete

essa atribuição, pois apenas municípios possuem direção
estadual!
Participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos ambientes de
trabalho;
33

Aula 01
Essa competência é compartilhada com os Estados, porém enfatiza participação na execução

do controle e avaliação.
Executar serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, de alimentação e nutrição, de

saneamento básico e de saúde do trabalhador;
Dar execução, no âmbito municipal, à política de insumos e equipamentos para a saúde;
A execução desses serviços deve obedecer às peculiaridades dispostas nas legislações

específicas, como vimos até o momento. E mais uma vez temos a ênfase na “execução”, o que
nos remete à uma competência municipal.
Colaborar na fiscalização das agressões ao meio ambiente que tenham repercussão sobre a saúde
humana e atuar, junto aos órgãos municipais, estaduais e federais competentes, para controlá-las;
Apenas a direção municipal do SUS atua com os órgãos

municipais. Temos que distinguir “direção municipal do SUS”
de “órgãos municipais”.
Formar consórcios administrativos intermunicipais;
Os consórcios administrativos intermunicipais são instrumentos de viabilização financeira de

investimentos e contribui para a superação de problemas locais no processo de implementação
do SUS.
Possibilidade disponibilizar à população dos municípios de pequeno porte, um atendimento

de maior complexidade.
Gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros;
34

Aula 01
Esta é uma competência que muitos candidatos erram nas provas, por acreditarem que são
de competência estadual, uma vez que a maioria dos laboratórios públicos de grande porte e
hemocentros do Brasil são geridos pelos Estados.
Colaborar com a União e os Estados na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e

fronteiras;
A direção municipal de saúde colabora com Estados e União através da Vigilância Sanitária
municipal, mas a responsabilidade maior é da União nos portos, aeroportos e fronteiras.
Controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde;
Um hospital ou clínica de saúde é fiscalizado pela vigilância

sanitária do município, não do Estado.
Ao Distrito Federal compete as atribuições

reservadas aos Estados e aos Municípios.
(AOCP/SES DF/2018) De acordo com a lei orgânica de saúde 8.080/90, compete, à direção
nacional do Sistema Único de Saúde:
A) executar serviços de saneamento básico e vigilância epidemiológica.
B) formar consórcios administrativos intermunicipais.
35

Aula 01
C) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.

D) gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional.
E) controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde firmados nos
consórcios estaduais.
Comentários:
A) executar serviços de saneamento básico e vigilância epidemiológica.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é competência da direção MUNICIPAL a
execução dos serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, de alimentação e nutrição,
de saneamento básico e de saúde do trabalhador.
B) formar consórcios administrativos intermunicipais.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é competência da direção MUNICIPAL
formar consórcios administrativos intermunicipais.
C) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é competência da direção NACIONAL
formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
D) gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é competência da direção ESTADUAL
identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta
complexidade, de referência estadual e regional.
E) controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde firmados nos
consórcios estaduais.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é competência da direção MUNICIPAL
controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde.
Essa Lei dispõe apenas sobre consórcios intermunicipais.
Conforme estudamos anteriormente, na aula sobre a Constituição Federal de 1988, a

assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
Algumas disposições sobre o funcionamento da iniciativa privada na assistência à saúde

foram definidas pela Lei.
O serviço privado de assistência à saúde é caracterizado pela atividade, por iniciativa própria,
de profissionais liberais, habilitados legalmente, e de pessoas jurídicas de direito privado na
promoção, proteção e recuperação da saúde.
36

Aula 01
Durante a prestação de serviços privados de assistência à saúde, devem ser contemplados

os princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de direção do Sistema Único de Saúde
(SUS) quanto às condições para seu funcionamento.
Está autorizada a atuação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital

estrangeiro na assistência à saúde nos seguintes casos:
 Doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, de

entidades de cooperação técnica e de financiamento e empréstimos;
 Pessoas jurídicas destinadas a instalar, operacionalizar ou explorar hospital geral, inclusive

filantrópico, hospital especializado, policlínica, clínica geral e clínica especializada;
e operacionalizar ou explorar ações e pesquisas de planejamento familiar; e
 Serviços de saúde mantidos, sem finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de
seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social.
O Sistema Único de Saúde (SUS) pode recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada
quando suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial.
Essa participação, que é complementar, deve estar formalizada através de contrato ou

convênio, observando e respeitando todas as normas de direito público.
A entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos possuem preferência nesses contratos e

convênios com o SUS.
A direção nacional do Sistema Único de Saúde, após aprovação do CNS, é quem define os
critérios e valores de remuneração de serviços e cobertura assistencial.
A telessaúde foi incluída na Lei Federal nº 8080/90 recentemente, onde dispõe que esta
abrange a prestação remota de serviços relacionados a todas as profissões da área da saúde
regulamentadas pelos órgãos competentes do Poder Executivo federal.
São os princípios da telessaúde:
I. autonomia do profissional de saúde;

II. consentimento livre e informado do paciente;
III. direito de recusa ao atendimento na modalidade telessaúde, com a garantia do
atendimento presencial sempre que solicitado;
IV. dignidade e valorização do profissional de saúde
V. assistência segura e com qualidade ao paciente;
37

Aula 01
VI. confidencialidade dos dados

VII. promoção da universalização do acesso dos brasileiros às ações e aos serviços de
saúde;
VIII. estrita observância das atribuições legais de cada profissão;
IX. responsabilidade digital
A telessaúde passa a ser considerada uma modalidade de prestação de serviços de saúde a

distância, por meio da utilização das tecnologias da informação e da comunicação, que envolve,
entre outros, a transmissão segura de dados e informações de saúde, por meio de textos, de sons,
de imagens ou outras formas adequadas
Todos os atos dos profissionais de saúde, quando praticados nessa modalidade terão
validade em todo o território nacional
Ao profissional de saúde são asseguradas a liberdade e a completa independência de decidir

sobre a utilização ou não da telessaúde, inclusive com relação à primeira consulta, atendimento
ou procedimento, e poderá indicar a utilização de atendimento presencial ou optar por ele,
sempre que entender necessário.
Cabe aos conselhos federais de fiscalização do exercício profissional a normatização ética

relativa à prestação dos serviços previstos neste Título, aplicando-se os padrões normativos
adotados para as modalidades de atendimento presencial, no que não colidirem com os preceitos
desta Lei
Na prestação de serviços por telessaúde, são observadas as normas expedidas pelo órgão
de direção do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto às condições para seu funcionamento,
observada a competência dos demais órgãos reguladores.
É dispensada a inscrição secundária

ou complementar do profissional de saúde
que exercer a profissão em outra jurisdição
exclusivamente por meio da modalidade
telessaúde
A formulação e execução da Política de recursos humanos na área da saúde é realizada pelas

três esferas de governo, de forma articulada.
38

Aula 01
São objetivos dessa Política são:
Organização de um sistema de formação de recursos humanos em todos os

níveis de ensino, inclusive de pós-graduação, além da elaboração de programas
de permanente aperfeiçoamento de pessoal;
Valorização da dedicação exclusiva aos serviços do Sistema Único de Saúde

(SUS).
Os serviços públicos que integram o SUS constituem campo de

prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas,
elaboradas conjuntamente com o sistema educacional.
No SUS, os ocupantes de cargos e funções de chefia, direção e assessoramento somente

podem ser exercê-los em tempo integral.
Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou

empregos poderão exercer suas atividades em mais de um
estabelecimento do SUS.
A principal fonte receita de recursos do SUS é proveniente do orçamento da Seguridade

social.
Também são consideradas como fontes de recursos do SUS, aquelas provenientes de:
 Serviços que possam ser prestados sem prejuízo da assistência à saúde;
39

Aula 01
 Ajuda, contribuições, doações e donativos;
 Alienações patrimoniais e rendimentos de capital;
 Taxas, multas, emolumentos e preços públicos arrecadados no âmbito do Sistema Único

de Saúde (SUS);
 Rendas eventuais, inclusive comerciais e industriais.
A direção, do SUS, da esfera de governo que realizou a arrecadação dessas receitas,

movimenta-os através de conta especial gerada especificamente para tal fim. Sua movimentação
é fiscalizada pelo respectivo Conselho de Saúde.
A fixação de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios, leva em

conta a combinação da análise técnica dos seguintes programas e projetos:
 Perfil demográfico da região;
 Perfil epidemiológico da população a ser coberta;
 Características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área;
 Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior;
 Níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais;
 Previsão do plano quinquenal de investimentos da rede;
 Ressarcimento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo.
1.1 - SUBSISTEMAS DO SUS
O Sistema Único de Saúde passou por diversas alterações e uma delas foi a inclusão dos
chamados subsistemas, que foram assim definidos através da inclusão de Leis específicas sobre
temas diversos. Esses temas serão trazidos aqui, pois constituem a Lei 8.080/90.
Todas essas Leis incluíram seus conteúdos no artigo 19 da Lei 8.080/90.
40

Aula 01
1.1.1 - SUBSISTEMA DA ATENÇÃO INDÍGENA – Lei Federal nº 9.836/99
Inicialmente, essa Lei define que esse subsistema será financiado pela União com seus
recursos próprios. Estados e Municípios, além de outras organizações governamentais poderão
custeá-los, de forma complementar.
O SUS é retaguarda e referência ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, devendo

adaptar sua estrutura e organização nas regiões onde residem as populações indígenas,
viabilizando a integração e o atendimento em todos os níveis, sem discriminações.
O SUS deve garantir o acesso da população indígena, em âmbito local, regional e à centros
especializados, de acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária, secundária
e terciária à saúde.
As populações indígenas possuem o direito de participar dos organismos colegiados de

formulação, acompanhamento e avaliação das políticas de saúde, tais como os Conselhos de
Saúde.
Em situações emergenciais e de calamidade pública:
I - a União deverá assegurar aporte adicional de recursos não previstos nos planos de saúde
dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (Dseis) ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena;
II - deverá ser garantida a inclusão dos povos indígenas nos planos emergenciais para
atendimento dos pacientes graves das Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde, explicitados
os fluxos e as referências para o atendimento em tempo oportuno.
1.1.2 - SUBSISTEMA DE ATENDIMENTO E INTERNAÇÃO DOMICILIAR – Lei Federal

nº 10.424/02
Estabelece que o atendimento domiciliar e a internação domiciliar no Sistema Único de

Saúde.
Define que o atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes

multidisciplinares que exercerão suas funções nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e
reabilitadora.
Apenas com a concordância expressa do paciente e família, o atendimento e internação

domiciliares poderão ser concretizados.
41

Aula 01
1.1.3 - SUBSISTEMA DE ACOMPANHAMENTO DURANTE O TRABALHO DE PARTO,

PARTO E PÓS-PARTO IMEDIATO – Lei Federal nº 11.108/05
Todos os serviços de saúde do SUS, bem como o da rede própria ou conveniada, são
obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de 1 (um) acompanhante durante todo o
período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.
Esse acompanhante é indicado pela mulher.
1.1.4 - SUBSISTEMA DA ASSISTÊNCIA TERAPÊUTICA E DA INCORPORAÇÃO DE

TECNOLOGIA EM SAÚDE – Lei Federal nº 12.401/11
A assistência terapêutica integral consiste em:
Dispensação de medicamentos e produtos de interesse para a saúde, cuja prescrição

esteja em conformidade com as diretrizes terapêuticas definidas em protocolo clínico
para a doença ou o agravo à saúde a ser tratado ou, na falta do protocolo;
Oferta de procedimentos terapêuticos, em regime domiciliar, ambulatorial e

hospitalar, constantes de tabelas elaboradas pelo gestor federal do Sistema Único de
Saúde - SUS, realizados no território nacional por serviço próprio, conveniado ou
contratado.
Esse subsistema trás as seguintes definições:
Órteses, próteses, bolsas coletoras e equipamentos médicos
42

Aula 01
Documento que estabelece critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde; o

tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos apropriados, quando couber;
as posologias recomendadas; os mecanismos de controle clínico; e o acompanhamento e a
verificação dos resultados terapêuticos, a serem seguidos pelos gestores do SUS.
Quando não houver protocolos clínicos ou diretrizes terapêuticas, a dispensação deve ser
baseada nas relações de medicamentos instituídas pelo gestor federal do SUS, sempre
respeitando as competências estabelecidas nesta Lei, e a responsabilidade pelo fornecimento será
pactuada na Comissão Intergestores Tripartite (CIT).
Também pode ocorrer a dispensação, quando na falta de protocolos, no âmbito de cada

Estado e do Distrito Federal, de forma suplementar, com base nas relações de medicamentos
instituídas pelos gestores estaduais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será
pactuada na Comissão Intergestores Bipartite (CIB).
Se a falta de protocolos ocorrer no âmbito municipal, a dispensação deve ser alicerçada nas
relações de medicamentos definidas pelos gestores municipais do SUS, e a responsabilidade
pelo fornecimento será pactuada no Conselho Municipal de Saúde.
A incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos

medicamentos, produtos e procedimentos, bem como a
constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz
terapêutica, são atribuições do Ministério da Saúde,
assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de
Tecnologias no SUS.
A Lei VEDA o pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento, produto e

procedimento clínico ou cirúrgico experimental, ou de uso não autorizado pela ANVISA, bem
como de produto nacional ou importado, sem registro na Anvisa.
43

Aula 01
em outra aula.
44

Aula 01
1. (UNIFIL/Pref. De Sertaneja/ 2020) Sobre a atuação de serviços privados de assistência à

saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital

estrangeiro na assistência à saúde nos casos de serviços de saúde mantidos, sem finalidade
lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer
ônus para a seguridade social.
II. A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato
ou convênio, observadas, a respeito, as normas de direito público.
III. As entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos terão preferência para participar do
SUS.
IV. Aos proprietários, administradores e dirigentes de entidades ou serviços contratados é

vedado exercer cargo de chefia ou função de confiança no SUS.
A) Apenas III e IV estão corretas.
B) Apenas I, II e III estão corretas.
C) Apenas I, II e IV estão corretas.
D) I, II, III e IV estão corretas.
Comentário:
Todas as assertivas estão de acordo com a Lei Federal nº 8.080/90. Essa Lei ainda dispõe que
os serviços privados de assistência à saúde caracterizam-se pela atuação, por iniciativa própria, de
profissionais liberais, legalmente habilitados, e de pessoas jurídicas de direito privado na
promoção, proteção e recuperação da saúde.
Portanto, a alternativa "D" está correta.

45

Aula 01
2.(IBAM/Pref. de Praia Grande SP/2013) Assinale a alternativa correta considerando o

disposto na Lei n° 8.080/90.
A) A iniciativa privada não poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), mesmo em
caráter complementar.
B) A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições

indispensáveis ao seu pleno exercício, sendo que seu dever não exclui o das pessoas, da família,
das empresas e da sociedade.
C) A assistência terapêutica integral, excetuando- se a farmacêutica é campo de atuação da

esfera Estadual do SUS.
D) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de

Saúde (SUS), não poderão ser exercidos em regime de tempo integral.
Comentários:
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a iniciativa privada poderá participar do
Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar.

CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 também define que o dever do Estado de garantir a
saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução
de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem
acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a execução de ações de assistência

terapêutica integral, inclusive farmacêutica está no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS).

46

Aula 01
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que os cargos e funções de chefia, direção e
assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em regime
de tempo integral.
3.(UNIFIL /Pref. de Sertaneja PR/2020) O Sistema Único de Saúde é constituído por um

conjunto de ações e serviços de saúde, prestado por diversos órgãos e instituições, sejam elas
federais, estaduais e municipais, administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo
Poder Público. São objetivos do SUS, exceto.
A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
B) A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social.
C) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação

da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
D) A normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração,

armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e
de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador.
Comentários:
CORRETA. A assertiva descreve um dos objetivos do SUS, segundo a Lei Federal nº 8.080/90.
Essas políticas devem visar a redução de riscos de doenças e de outros agravos e no

estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços
para a sua promoção, proteção e recuperação.

CORRETA. A assertiva descreve um dos objetivos do SUS, conforme dispõe o artigo 5º a Lei
47

Aula 01

INCORRETA. A assertiva descreve de forma fragmentada uma das áreas de abrangência da

saúde do trabalhador.
A saúde do trabalhador abrange a participação, no âmbito de competência do Sistema Único

de Saúde (SUS), da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração,
de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador;
4.(IBAM/Pref. de Praia Grande SP/2013) São abrangências da Saúde do Trabalhador:
I. assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença

profissional e do trabalho.
II avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
III. participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do

trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas.
Estão corretas:
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
C) II e III, apenas.
D) I, II e III.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define a saúde do trabalhador como um conjunto de atividades

que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção
e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde
dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
Todas as assertivas descritas estão na área de abrangência da saúde do trabalhador,

conforme essa Lei.
48

Aula 01
5.(UNIFIL /Pref. Cunha Porã SC/2020) Assistência às pessoas por intermédio de ações de
promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais
e das atividades preventivas. Essas ações são encontradas na Lei nº 8080/90 e fazem parte:
A) dos objetivos do SUS.
B) dos princípios do SUS.
C) das diretrizes do SUS.
D) da competência do SUS.
Comentário:
A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde; a

formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social e; a
assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde,
com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas são objetivos do
SUS, conforme dispõe a Lei Federal nº 8.080/90.
6.(UNIFIL /Pref. de tupãssi PR/2019) Com relação aos objetivos do Sistema Único de Saúde
(SUS) descritos na Lei nº 8.080/1990, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
II. A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social,
a observância do disposto no § 1º do Art. 2º desta lei.
III. A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação

IV. A realização de ações de vigilância sanitária e epidemiológica.
A) Apenas I e III estão corretas.
B) Apenas III e IV estão corretas.

49

Aula 01
D) Apenas I, II e III estão corretas.
Comentários:

INCORRETA. A execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica estão dentro do

campo de atuação do SUS, mas não integram os objetivos.
Portanto, as assertivas I, II e III estão corretas. A alternativa "D" é a correta.
7.(UNIFIL /Pref,de São Carlos do Ivaí PR/2019) Sobre a Lei nº 8.080 de 19 de setembro de
1990, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados, isolada ou

conjuntamente, em caráter unicamente permanente e ininterrupto por pessoas naturais ou
jurídicas de direito exclusivamente público.
II. O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.
III. Estão incluídas as instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de

qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos inclusive de sangue e hemoderivados,
e de equipamentos para a saúde.
IV. No seu campo de atuação, estão incluídas ações como assistência ao trabalhador vítima
de acidente de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.
50

Aula 01
A) Apenas I e II estão corretas.
C) Apenas II, III e IV estão corretas.
D) Todas as alternativas estão corretas.
Comentários:

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 regula, em todo o território nacional, as ações e

serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por
pessoas naturais ou jurídicas de direito Público ou privado.
CORRETA. A assertiva descreve o parágrafo 3º do artigo 2º da Lei Federal nº 8.080/90.

CORRETA. A assertiva descreve uma das disposições preliminares do SUS, conforme dispõe
o parágrafo 1º do artigo 4º da Lei Federal nº 8.080/90.
CORRETA. A assertiva descreve uma abrangência da Saúde do Trabalhador, conforme

dispõe o artigo 6º da Lei Federal nº 8.080/90.
Portanto, as assertivas II, III e IV estão corretas. A alternativa "C" está correta.
8.(UNIFIL /Pref.de Marilena PR/2019) A saúde do trabalhador, para fins da Lei nº 8.080, de
19 de setembro de 1990, é um conjunto de atividades que se destina, através das ações de
vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores
submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Analise as assertivas e
assinale a alternativa que aponta as abrangências dessas atividades.
51

Aula 01
I. Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença

II. Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos,

pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de
trabalho.
III. Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
IV. Participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do

A) Apenas I está correta.
B) Apenas I e IV estão corretas.
C) Apenas II e IV estão corretas.
D) Todas estão corretas.
Comentário:
Todas as assertivas descritas estão na área de abrangência da saúde do trabalhador,

conforme essa Lei.
9.(UNIFIL /Pref. de Agudos do Sul PR/2018) De acordo com a Lei nº 8.080 de 1990, assinale
a alternativa que apresenta um princípio seguido pelo Sistema Único de Saúde.
A) Organização dos serviços públicos, mantendo a duplicidade de meios para fins idênticos.
B) Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
C) Centralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo.
D) Integração em nível executivo apenas das ações de saúde.
E) Igualdade de assistência à saúde, com privilégios para os mais ricos.
Comentários:
52

Aula 01
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a organização dos serviços públicos de
modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos é um dos princípios do SUS.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a capacidade de resolução dos serviços em
todos os níveis de assistência é um dos princípios do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a descentralização político-administrativa,

com direção única em cada esfera de governo é um dos princípios do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a integração em nível executivo das ações
de saúde, meio ambiente e saneamento básico é um dos princípios do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que igualdade da assistência à saúde, sem
preconceitos ou privilégios de qualquer espécie é um dos princípios do SUS.
10.(UNIFIL /Pref. de Mandaguaçu PR/2019) Assinale a alternativa que não apresenta um dos
princípios do Sistema Único de Saúde, de acordo com a Lei nº 8.080/1990.
B) Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.
C) Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
D) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação

E) Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização

pelo usuário.
Comentários:
53

Aula 01
Os princípios do SUS estão definidos no artigo 7º da Lei Federal nº 8.080/90.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a universalidade de acesso aos serviços de
saúde em todos os níveis de assistência é um dos princípios do SUS.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a preservação da autonomia das pessoas na
defesa de sua integridade física e moral é um dos princípios do SUS.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a igualdade da assistência à saúde, sem
preconceitos ou privilégios de qualquer espécie é um dos princípios do SUS.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a assistência às pessoas por intermédio
de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações
assistenciais e das atividades preventivas é um dos objetivos do SUS.

pelo usuário.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a divulgação de informações quanto ao

potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário é um dos princípios do SUS.
11. (GUALIMP/ Pref. De Quissamã/2018) Com base nas disposições da Lei 8.080/90 sobre
recursos humanos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas abaixo como
verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Os serviços públicos e privados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) constituem
obrigatoriamente campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas,
( ) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único

de Saúde (SUS) poderão ser exercidas em regime de tempo parcial.
( ) Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos poderão exercer suas
atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS).
54

Aula 01
A) V – F – V.
B) F - V – F.
C) F – F – V.
D) V – V – F.
Comentários:
(FALSA) Os serviços públicos e privados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS)
constituem obrigatoriamente campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas
específicas, elaboradas conjuntamente com o sistema educacional.
A Lei Federal nº 8.080/90 define em seu artigo 27 que os serviços públicos que integram o
Sistema Único de Saúde (SUS) constituem campo de prática para ensino e pesquisa, mediante
normas específicas, elaboradas conjuntamente com o sistema educacional.
(FALSA) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema

Único de Saúde (SUS) poderão ser exercidas em regime de tempo parcial.
A Lei Federal nº 8.080/90 define em seu artigo 28 que os cargos e funções de chefia, direção
e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em
regime de tempo integral.
(VERDADEIRA) Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos poderão

exercer suas atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS).
A assertiva está em acordo com o artigo 28 da Lei Federal nº 8.080/90.
Portanto, a sequência correta é F, F, V. A alternativa "C" está correta.
12.(GUALIMP/Pref. de Quissamã RJ/2020) A Lei 8.080/1990 estabelece as atribuições de

cada ente perante o Sistema Único de Saúde (SUS).
Sobre esse tema analise as atribuições apresentadas abaixo.
− Executar serviços de vigilância sanitária.
− Formar consórcios administrativos intermunicipais.
− Gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros.

55

Aula 01
As três atribuições apresentadas são competência da:
A) Direção nacional do SUS.
B) Direção estadual do SUS.
C) Direção municipal do SUS.
D) União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
Comentário:
As três atribuições apresentadas são competência da direção municipal do SUS, conforme

dispõe o artigo 18 da Lei Federal nº 8.080/90.
Também são atribuições da direção municipal do SUS: executar serviços de vigilância

epidemiológica; de alimentação e nutrição; de saneamento básico; e de saúde do trabalhador.
Portanto, alternativa "C" está correta.
13.(GUALIMP/Pref. De Quissamã/2020) De acordo com a Lei 8.080/1990, é CORRETO

afirmar que:
A) As Comissões Intergestores Regional, Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros

de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos legislativos, administrativos,
jurídicos e operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).
B) As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de

negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de
Saúde (SUS).
C) As Comissões Intergestores Regionais são reconhecidas como foros de consenso entre

gestores, quanto aos aspectos operacionais, jurídicos e financeiros do Sistema Único de Saúde
(SUS).
D) Os Conselhos de Saúde são reconhecidos como foros de negociação e pactuação entre

gestores, quanto aos aspectos operacionais e jurídicos do Sistema Único de Saúde (SUS).
Comentário:
56

Aula 01
A Lei Federal nº 8.080/90, em seu artigo 14-A, define que as Comissões Intergestores
Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores,
quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).
Essas Comissões são espaços intergovernamentais, políticos e técnicos onde ocorrem o

planejamento, a negociação e a implementação das políticas de saúde pública.
Portanto, a alternativa “B” está correta.
14.(GUALIMP/Pref. de Porciúncula RJ/2019) Segundo a Lei nº 8080/90, que dispõe sobre as

condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento
dos serviços correspondentes e dá outras providências, a identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes da saúde constitui:
A) Diretriz do Sistema Único de Saúde.
B) Objetivo do Sistema Único de Saúde.
C) Princípio do Sistema Único de Saúde.
D) Ação do Sistema Único de Saúde.
Comentário:
São objetivos do SUS, conforme dispõe a Lei Federal nº 8.080/90:
I - a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;
II - a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social,

que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições
que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção,
III - a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação

57

Aula 01
15.(GUALIMP/Pref. de Porciúncula RJ/2019) Sobre os conceitos trazidos pela Lei Orgânica

de Saúde no 8.080/90, considere os itens a seguir:
I. Descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo;
II. Organização de atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas

de violência doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento
psicológico e cirurgias plásticas reparadoras;
III. Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
São Princípios do Sistema Único de Saúde – SUS os apresentados nos itens:
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
D) I, II e III.
Comentário:
As assertivas I, II e II são princípios do SUS, conforme dispõe o artigo 7º da Lei Federal nº

8.080/90.
Outros princípios são: universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de
assistência; preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral;
organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos; entre
outros.
16.(GUALIMP/Pref. de Conceição de Macabu RJ/2020) De acordo com a Lei n° 8.080 de 19

de setembro de 1990, é CORRETO afirmar que:
A) A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo apenas o Estado prover as

condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
B) Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do país, tendo a saúde

como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento
58

Aula 01
básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer
e o acesso aos bens e serviços essenciais.
C) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas

federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo
Poder Público, constitui o Ministério da Saúde.
D) A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter

suplementar.
Comentários:

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a saúde é um direito fundamental do ser
humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.

CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que também dizem respeito também à saúde as
ações que se destinam a garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental
e social.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que o conjunto de ações e serviços de saúde,
prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração
direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde
(SUS).

suplementar.
59

Aula 01
17.(GUALIMP/Pref. de Porciúncula RJ/2019) De acordo com a Lei Nº 8.080, de 19 de

setembro de 1990, são objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO:
B) A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social,

a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei.

D) A vigilância socioassistencial, que visa a analisar territorialmente a capacidade protetiva

das famílias e nela a ocorrência de vulnerabilidades, de ameaças, de vitimizações e danos.
Comentários:



INCORRETA. A alternativa descreve um dos objetivos da Assistência social, conforme dispõe

a Lei Federal nº 12435/11.
18.(GUALIMP/Pref. de Laje do Muriaé RJ/2019) Segundo a Lei n° 8.080 de 7 de setembro de

1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, assinale a
60

Aula 01
A) As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja
diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de
forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente.
B) As comissões intersetoriais terão a finalidade de articular políticas e programas de

interesse para a Vigilância em Saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito
do Sistema Único de Saúde (SUS).
C) À direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS) compete formular, avaliar e apoiar
políticas de alimentação e nutrição.
D) O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares

que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
Comentários:
CORRETA. A assertiva descreve o artigo 18 da Lei Federal nº 8.080/90. A direção deve ser
única em cada esfera de governo.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que as comissões intersetoriais terão a

finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva
áreas não compreendidas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que também é competência da direção nacional
do SUS, participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgão afins, de agravo
sobre o meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana;
coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica, entre outras.

61

Aula 01
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 também define, no subsistema de atendimento e

internação domiciliar, incluído pela Lei nº 10.420/2002, que o atendimento e a internação
domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa concordância do
paciente e de sua família.
19.(GUALIMP/Pref. De Quissamã/2020) A Lei 8.080/90 estabelece que promover articulação

com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades representativas da
sociedade civil para a definição e controle dos padrões éticos para pesquisa, ações e serviços de
saúde é uma atribuição:
A) Comum da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
B) Privativa dos Municípios.
C) Que não compete à União.
D) Apenas dos Estados e do Distrito Federal.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 15, que promover articulação com os órgãos
de fiscalização do exercício profissional e outras entidades representativas da sociedade civil para
a definição e controle dos padrões éticos para pesquisa, ações e serviços de saúde é a uma
atribuição comum da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
20. (AOCP/EBSERH/2015) De acordo com as disposições da Lei Orgânica da Saúde (Lei

8.080/90), a incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos
e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz
terapêutica são atribuições:
A) do Conselho da Saúde, assessorado pelo Ministério de Ciências e Tecnologia.
B) do Ministério da Ciência e Tecnologia, assessorado pela Conferência Nacional de Saúde.
C) do Ministério da Saúde, assessorado pelo Conselho Nacional de Saúde.
62

Aula 01
D) do Ministério da Saúde, assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de

Tecnologias no SUS.
E) exclusivas do Município, assessorado pela Conferência Nacional de Saúde.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19 Q, da assistência terapêutica e da

incorporação de tecnologias em saúde, que a incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS
de novos medicamentos, produtos e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de
protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, são atribuições do Ministério da Saúde, assessorado
pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS.
21.(AOCP/EBSERH/2015) Assinale a alternativa correta.
A) O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas

econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no
B) O dever do Estado em garantir a saúde exclui o das pessoas, da família, das empresas e
da sociedade.
C) O Sistema Único de Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por

órgãos e instituições públicas federal, estadual e municipal, exclusivamente da Administração
Direta.
D) A iniciativa privada participa concorrentemente do Sistema Único de Saúde.
E) A saúde garantida pelo Sistema Único é exclusivamente física.
Comentários:

63

Aula 01
CORRETA. A assertiva está de acordo com o artigo 2º da Lei Federal nº 8.080/90.
da sociedade.
INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 2º, que o dever do Estado não
exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.

Direta.
INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 4º, que o conjunto de ações e
serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais,
da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o
Sistema Único de Saúde (SUS).
INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 4º, que a iniciativa privada poderá
participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar.
INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 4º, que as ações de saúde
também devem garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental e social.
22.(AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) Assinale a alternativa correta de acordo com o que
estabelece a Lei n° 8.080/1990 acerca do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
A) O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser, como o SUS, descentralizado,

hierarquizado e regionalizado.
B) Caberá aos Estados e aos Municípios, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema
de Atenção à Saúde Indígena.
C) A União poderá atuar complementarmente no custeio e execução das ações pertinentes

ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
D) As populações indígenas devem ter acesso garantido ao SUS, apenas em âmbito local, de
acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária, secundária e terciária à
saúde.
64

Aula 01
Comentários:

CORRETA. A assertiva está de acordo com o artigo 19- G da Lei Federal nº 8.080/90. O
subsistema de Atenção à saúde indígena foi incluído na Lei Federal nº 8.080/90 através da Lei
9.836/99.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19 -C, que caberá à União, com
seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19-E, que os Estados,
Municípios, outras instituições governamentais e não-governamentais poderão atuar
complementarmente no custeio e execução das ações.
saúde.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que as populações indígenas devem ter acesso
garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de centros especializados, de acordo com suas
necessidades, compreendendo a atenção primária, secundária e terciária à saúde.
dispõe a Lei n° 8.080/1990.
A) Aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais o princípio da direção múltipla, e

a respectiva lei de criação do consórcio disporá sobre sua observância.
B) No nível Estadual, o Sistema Único de Saúde (SUS), poderá organizar-se em distritos de

forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura parcial das ações
de saúde de competência dos municípios.
65

Aula 01
C) As comissões intersetoriais terão a finalidade de articular políticas e programas de

interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito do Sistema
D) Caberá aos Estados financiar com recursos próprios o Subsistema de Atenção à Saúde
Indígena, podendo a União atuar complementarmente no custeio e execução das ações.
Comentários:

INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que se aplica aos consórcios administrativos
intermunicipais o princípio da direção única, e os respectivos atos constitutivos disporão sobre sua
observância.

INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que no nível municipal, o Sistema Único de
Saúde (SUS), poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e
práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde.

CORRETA. As comissões intersetoriais de âmbito nacional são subordinadas ao Conselho

Nacional de Saúde, integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades
representativas da sociedade civil.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que caberá à União, com seus recursos
próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena. Os Estados, Municípios, outras
instituições governamentais e não-governamentais poderão atuar complementarmente no custeio
e execução das ações.
66

Aula 01
24.(AOCP/EBSERH/2016) De acordo com o que dispõe a Lei Orgânica da Saúde - Lei nº

8.080/1990, assinale a alternativa correta.
B) Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações que proporciona o

conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as
medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
C) Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações capaz de eliminar,

diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio
ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
D) A execução de ações de saúde do trabalhador, especialmente no que se refere à

assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho, por tratar-se de matéria de
competência da seguridade social, não está no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS).
E) Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os

serviços de saúde que lhes correspondam, de modo que não se aplica aos consórcios
administrativos intermunicipais o princípio da direção única.
Comentários:
CORRETA. A assertiva descreve o artigo 8º da Lei Federal nº 8.080/90. E o artigo 9º define

que a direção deve ser única, em cada esfera de governo.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que vigilância epidemiológica é um conjunto

de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos
67

Aula 01
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de

recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a vigilância sanitária é um conjunto de

ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários
decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de
interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se
relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo;
e o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde.

(SUS).
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que assistência ao trabalhador vítima de

acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho está no campo de
abrangência da saúde do trabalhador.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que se aplica aos consórcios administrativos
intermunicipais o princípio da direção única, e os respectivos atos constitutivos disporão sobre sua
observância.

8.080/1990, o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de
Secretarias Municipais de Saúde (Conasems)
A) receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde,
para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios com a
União.
B) receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde,
para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, sendo vedada a celebração de convênios
com a União e com os estados.
68

Aula 01
C) não receberão recursos do orçamento geral da União, mas podem celebrar convênios com
a União por meio do Fundo Nacional de Saúde.
D) não receberão recursos do orçamento geral da União quando celebrarem convênios, por
meio do Fundo Nacional de Saúde, com qualquer ente da federação.
E) receberão recursos do orçamento geral da União somente quando celebrarem convênios

por meio do Fundo Nacional de Saúde.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 14-B, parágrafo 1º, que o Conass e o
Conasems receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de
Saúde, para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios
com a União.
26.(AOCP/EBSERH/2017) Consoante à Lei nº 8.080/90, assinale a alternativa correta no

tocante ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
A) As populações indígenas devem ter acesso garantido ao SUS, em âmbito local, regional e
de centros especializados, de acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária,
secundária e terciária à saúde.
B) Caberá aos Estados e Municípios, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de
Atenção à Saúde Indígena.
C) A União poderá atuar complementarmente no custeio e execução das ações.
D) O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena não segue os mesmos princípios do SUS.
E) As populações indígenas somente participam dos Conselhos de Saúde se forem

alfabetizadas.
Comentários:
69

Aula 01
CORRETA. O SUS deve servir de retaguarda e referência ao Subsistema de Atenção à Saúde

Indígena, devendo, para isso, ocorrer adaptações na estrutura e organização do SUS nas regiões
onde residem as populações indígenas, para propiciar essa integração e o atendimento necessário
em todos os níveis, sem discriminações.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19 -C, que caberá à União, com
seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
INCORRETA. O subsistema de Atenção à Saúde Indígena, componente do Sistema Único de

Saúde – SUS, portanto, segue os seus princípios.

alfabetizadas.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que as populações indígenas terão direito a
participar dos organismos colegiados de formulação, acompanhamento e avaliação das políticas
de saúde, tais como o Conselho Nacional de Saúde e os Conselhos Estaduais e Municipais de
Saúde, quando for o caso.
27.(AOCP/EBSERH/2017) De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à competência do

Sistema Único de saúde, é correto afirmar que:
A) à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete formar consórcios

administrativos intermunicipais.
B) à direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer normas e

executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execução ser
complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios.
70

Aula 01
C) à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete elaborar normas para regular
as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços privados contratados de assistência
à saúde.
D) à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer o Sistema

Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em todo o Território
Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal.
E) à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete normatizar e coordenar

nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados.
Comentários:

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que compete à direção municipal do SUS,
formar consórcios administrativos intermunicipais, bem como colaborar na fiscalização das
agressões ao meio ambiente que tenham repercussão sobre a saúde humana e atuar, junto aos
órgãos municipais, estaduais e federais competentes, para controlá-las.

INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição da direção nacional do SUS, conforme

dispõe a Lei Federal nº 8.080/90.
à saúde.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 também define que é atribuição da direção nacional do
SUS estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de
produtos, substâncias e serviços de consumo e uso humano.


71

Aula 01


28.(AOCP/Pref. de Recife PE/2020) Considerando as disposições da Lei nº 8.080/1990,

assinale a alternativa correta.
A) As ações e os serviços de saúde voltados para o atendimento das populações indígenas,

em todo o território nacional, coletiva ou individualmente, não obedecem ao disposto na Lei n°
8.080/1990, devendo ser regulamentada a legislação específica a respeito.
B) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, sendo dispensada a observância das

normas quanto às condições para seu funcionamento expedidas pelo órgão de direção do Sistema
C) A política de recursos humanos do Sistema Único de Saúde (SUS) exige dedicação

exclusiva e integral dos profissionais.
D) Estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS): a proteção social,
a vigilância socioassistencial e a provisão de direitos socioassistenciais.
E) A referida Lei regula, em todo o território nacional, as ações e os serviços de saúde,

executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais
ou jurídicas de direito público ou privado.
Comentários:

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que as ações e serviços de saúde voltados
para o atendimento das populações indígenas, em todo o território nacional, coletiva ou
individualmente, obedecerão ao disposto desta Lei.

72

Aula 01
INORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que na prestação de serviços privados de

assistência à saúde, serão observados os princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de
direção do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto às condições para seu funcionamento.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que os servidores que legalmente acumulam
dois cargos ou empregos poderão exercer suas atividades em mais de um estabelecimento do
Apenas aqueles que possuem cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no

âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em regime de tempo integral.
INCORRETA. A proteção social, a vigilância socioassistencial estão no escopo do SISTEMA

ÚNICO DE ASSISTÊNCIA SOCIAL.

CORRETA. A assertiva descreve o artigo 1º da Lei Federal nº 8.080/90.
29.(AOCP/Pref. de Vitória da Conquista BA/2013) A Lei Federal nº 8.080/90 dispõe sobre as

condições para promoção, proteção e recuperação da saúde e a organização e funcionamento
dos serviços correspondentes. Considerando o seu conteúdo, assinale a alternativa correta.
A) A iniciativa privada não poderá participar do Sistema Único de Saúde.
B) Saúde do trabalhador e assistência terapêutica integral são ações não incluídas no campo
de atuação do Sistema Único de Saúde.
C) Formar consórcios administrativos intermunicipais é uma das competências da direção

nacional do Sistema Único de Saúde.
D) Os serviços públicos que integram o Sistema Único de Saúde não poderão constituir
campo de prática para ensino e pesquisa.
E) Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos poderão exercer suas
atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde.
73

Aula 01
Comentários:
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que estão incluídas ainda no campo de
atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) a saúde do trabalhador e a assistência terapêutica
integral, inclusive farmacêutica.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que compete à direção municipal de saúde
formar consórcios administrativos intermunicipais.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que os serviços públicos que integram o
Sistema Único de Saúde (SUS) constituem campo de prática para ensino e pesquisa, mediante
normas específicas, elaboradas conjuntamente com o sistema educacional.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que apenas aqueles que possuem cargos e
funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só
poderão ser exercidas em regime de tempo integral.
30.(AOCP/Pref. de São Luis MA/2018) Considerando o disposto na Lei nº 8.080 de 19 de

setembro de 1990 (Lei Orgânica da Saúde), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta
as corretas.
I. A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições

indispensáveis ao seu pleno exercício.
II. A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter
complementar.
74

Aula 01
III. Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações que proporcionam o

conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
IV. A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde é um

dos objetivos do Sistema Único de Saúde – SUS.
A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas III e IV.
D) Apenas II e IV.
E) Apenas I, II e IV.
Comentários:

CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que o dever do Estado de garantir a saúde
consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos
de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso
universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.
complementar.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que na prestação de serviços privados de

assistência à saúde, serão observados os princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de
direção do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto às condições para seu funcionamento.

INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de vigilância epidemiológica, conforme dispõe

a Lei Federal nº 8.080/90.
75

Aula 01

CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que são objetivos do Sistema Único de Saúde
SUS:
- a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;
- a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social,

que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições
que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção,
proteção e recuperação;
- a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da

saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
Portanto, estão corretas as assertivas I, II e IV. A alternativa "E" é a correta.
31. (VUNESP/FITO SP/2020) São objetivos específicos do Sistema Único de Saúde – SUS,
dentro do que dispõe literalmente os termos da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, a:
A) execução de ações de vigilância sanitária.
B) participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.
C) colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
D) fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano.
E) identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
Comentários:
INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição da direção Municipal do SUS, conforme

76

Aula 01
INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição da direção Estadual do SUS, conforme

INCORRETA. A assertiva descreve um campo de atuação do SUS, conforme dispõe a Lei

INCORRETA. A assertiva descreve um campo de atuação do SUS, conforme dispõe a Lei

CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes da saúde é um dos objetivos do Sistema Único de Saúde SUS,
bem como a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e
social, que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de
condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua
promoção, proteção e recuperação; e a assistência às pessoas por intermédio de ações de
e das atividades preventivas, também os são.
32.(VUNESP/Pref. de Sorocaba SP/2019) É competência da direção municipal do SUS,

segundo a Lei nº 8.080/1990, dentre outras, executar ações e serviços relacionados:
A) à Coordenação da rede estadual de laboratórios de saúde pública.
B) à Vigilância Sanitária de Portos, Aeroportos e Fronteiras.
C) ao Sistema Nacional de Sangue.
D) ao Sistema Nacional de Auditoria.
E) à Saúde do Trabalhador.
Comentários:
77

Aula 01
INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição da direção estadual do SUS, conforme

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que estabelecer normas e executar a vigilância
sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execução ser complementada pelos
Estados, Distrito Federal e Municípios é atribuição da direção nacional do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que normatizar e coordenar nacionalmente o

Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados é atribuição da direção nacional do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que estabelecer o Sistema Nacional de

Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em todo o Território Nacional em
cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal é atribuição da direção nacional
do SUS.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que executar serviços de vigilância

epidemiológica; vigilância sanitária; de alimentação e nutrição; de saneamento básico; e de saúde
do trabalhador é atribuição da direção municipal do SUS.
33.(VUNESP/Pref. de Estância de Itanhaém SP/2018) A Lei nº 8.080 de 19 de setembro de

1990, denominada “Lei Orgânica da Saúde”,
A) diz respeito à participação da Comunidade e às Transferências de Recursos Financeiros

para os entes Federados.
B) diz respeito às condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a

organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências.
C) organiza o pacto pela saúde nas suas três dimensões: pela vida, em defesa do SUS e
gestão do SUS.
D) regulamenta as diretrizes operacionais do pacto pela vida e do pacto de gestão.
E) trata a questão do financiamento do Sistema Único de Saúde.
78

Aula 01
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e

providências.
34.(VUNESP/Pref. de Valinhos SP/2019) É o conjunto de ações que proporcionam o

medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Esse é o conceito dado pela Lei nº
8.080/90 para:
A) vigilância epidemiológica.
B) vigilância sanitária.
C) assistência terapêutica integral.
D) saúde do trabalhador.
E) avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
Comentário:
O artigo 1º, da Lei Federal nº 8.080/90 define que se entende por vigilância epidemiológica
um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer
mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a
finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
35.(VUNESP/Pref. de Ribeirão Preto SP/2019) Quanto às ações e serviços de saúde voltados

para o atendimento das populações indígenas, a Lei Federal no 8.080/90 estabelece que:
A) subsistema de Atenção à Saúde Indígena não compõe o Sistema Único de Saúde – SUS.
79

Aula 01
B) é vedado aos Estados, Municípios, instituições governamentais e não governamentais

atuar, complementarmente, no custeio e na execução das ações e dos serviços de saúde voltados
para o atendimento das populações indígenas.
C) o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser centralizado e nacionalizado.
D) as populações indígenas terão direito a participar, apenas no âmbito do Conselho

Nacional de Saúde, dos organismos colegiados de formulação, acompanhamento e avaliação das
políticas de saúde.
E) caberá à União, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde
Indígena.
Comentários:
INCORRETA. A Lei Federal nº 9.836/99 institui o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena

como componente do Sistema Único de Saúde – SUS e funcionará em perfeita integração com
ele.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19-G, que o Subsistema de
Atenção à Saúde Indígena deverá ser, como o SUS, descentralizado, hierarquizado e
regionalizado.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19-H, que as populações
indígenas terão direito a participar dos organismos colegiados de formulação, acompanhamento
e avaliação das políticas de saúde, tais como o Conselho Nacional de Saúde e os Conselhos
Estaduais e Municipais de Saúde, quando for o caso.
80

Aula 01
Indígena.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que cabe à União, com seus recursos próprios,
financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
36.(VUNESP/Pref. de Mogi das Cruzes SP/2019) A Lei nº 8.080/90 define a saúde de modo
amplo, tendo como seus determinantes e condicionantes a alimentação, a moradia, o saneamento
básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos
bens e serviços essenciais. Essa formulação coloca a saúde como essencialmente
A) equânime.
B) igualitária.
C) intersetorial.
D) descentralizada.
E) participativa.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define comissões intersetoriais terão a finalidade de articular

políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas
no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Logo, podemos afirmar que a saúde é Intersetorial quando envolve os fatores determinantes
e condicionantes à saúde que estão fora do âmbito de execução pelo SUS.
A alternativa “C” está correta.
37.(VUNESP/Pref. de Guarulhos SP/2019) O SUS tem, dentre outras, a atribuição de:
A) fiscalizar procedimentos, produtos, substâncias de interesse para a saúde e maus-tratos

em animais.
B) colaborar na proteção do meio ambiente, com a execução de ações voltadas ao

licenciamento ambiental.
81

Aula 01
C) fiscalizar e inspecionar água para o uso industrial.
D) prover assistência ao trabalhador vítima de acidente de trabalho, desde que não possua
convênio médico da empresa.
E) executar ações de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.
Comentários:

em animais.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é atribuição do SUS a fiscalização e a

inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano; e o controle e a fiscalização de
serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a colaboração na proteção do meio

ambiente, nele compreendido o do trabalho é uma atribuição do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é atribuição do SUS a fiscalização e a

inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é atribuição do SUS a assistência ao

trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.,
independentemente de o trabalhador possuir ou não convênio médico.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é atribuição do SUS executar ações de
assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica, bem como participar do controle e da
fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos,
tóxicos e radioativos.
82

Aula 01
38.(VUNESP/Pref. de Piracicaba SP/2019) O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado na

Constituição Federal de 1988, baseado na concepção de saúde como direito de cidadania. Em
relação à gestão do SUS, é correto afirmar que
A) a rede estadual de laboratórios de saúde pública é gerenciada pelas Secretarias Municipais

de Saúde, cabendo-lhes, inclusive, a execução financeira e o gerenciamento de recursos humanos.
B) o orçamento do SUS é de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Saúde, que

direcionam os recursos financeiros repassados pela União aos Municípios, conforme a população
residente.
C) as ações e os serviços de saúde que constituem o SUS são prestados por órgãos e
instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das
fundações mantidas pelo Poder Público.
D) a União, na sua função de coordenação nacional do SUS, é responsável pela definição, a

partir de critérios epidemiológicos, das ações e dos serviços de saúde executados nos Estados e
Municípios.
E) os hospitais universitários e de ensino podem integrar o SUS, desde que seus recursos
financeiros sejam repassados às Secretarias de Saúde dos municípios onde estão localizados.
Comentários:

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a rede estadual de laboratórios de saúde
pública é gerenciada pelas Secretarias Estaduais de Saúde, cabendo-lhes, inclusive, a execução
financeira e o gerenciamento de recursos humanos.

residente.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que processo de planejamento e orçamento

do Sistema Único de Saúde (SUS) será ascendente, do nível local até o federal, ouvidos seus órgãos
deliberativos, compatibilizando-se as necessidades da política de saúde com a disponibilidade de
recursos em planos de saúde dos Municípios, dos Estados, do Distrito Federal e da União.
83

Aula 01
O estabelecimento de valores a serem transferidos aos Estados, Distrito Federal e

Municípios, será utilizada a combinação dos seguintes critérios, segundo análise técnica de
programas e projetos:
I - perfil demográfico da região;
II - perfil epidemiológico da população a ser coberta;
III - características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área;
IV - desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior;
V - níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais;
VI - previsão do plano quinquenal de investimentos da rede;
VII - ressarcimento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que estão incluídas também as instituições
públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de
insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para saúde.

Municípios.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que é um dos princípios do SUS a

descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo de forma
regionalizada e hierarquizada da rede de serviços de saúde.
As ações e dos serviços de saúde executados nos Estados e Municípios devem estar baseadas
nos princípios e objetivos do SUS. O perfil epidemiológico é apenas um dos fatores a serem
levados em consideração na elaboração dos Planos de saúde dos entes federativos.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que os serviços de saúde dos hospitais
universitários e de ensino integram-se ao Sistema Único de Saúde (SUS), mediante convênio, têm
preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao patrimônio, aos recursos humanos e
84

Aula 01
financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas instituições a que estejam
vinculados.
Não existe previsão legal condicional de repasse de recursos, dos hospitais universitários e
de ensino, que integram o SUS, para às Secretarias de Saúde dos municípios onde estão
localizados.
39.(VUNESP/Câmara Municipal de Piracicaba SP/2019) Assinale a alternativa que traz uma

das competências exclusivas da direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), nos termos da
Lei nº 8.080/90.
A) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
B) Promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde.
C) Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS).
D) Gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros.
E) Controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde.
Comentários:
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que formular, avaliar e apoiar políticas de
alimentação e nutrição, bem como, participar da definição de normas e mecanismos de controle,
com órgão afins, de agravo sobre o meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão
na saúde humana é atribuição da direção nacional do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que promover a descentralização para os

Municípios dos serviços e das ações de saúde é atribuição da direção estadual do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que acompanhar, controlar e avaliar as redes
hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS) é atribuição da direção estadual do SUS.
85

Aula 01
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que gerir laboratórios públicos de saúde e
hemocentros é atribuição da direção municipal do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que controlar e fiscalizar os procedimentos

dos serviços privados de saúde é atribuição da direção municipal do SUS.
40.(VUNESP/Pref. de Serrana SP/2018) A Lei no 8.080/90 destaca que as ações e serviços

públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema
Único de Saúde (SUS) deve obedecer aos seguintes princípios:
A) regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde.
B) centralização político-administrativa do sistema pelo Governo Federal.
C) resolutividade do atendimento exclusivamente no nível terciário.
D) informação às pessoas sobre sua saúde, desde que seja liberada pela unidade de saúde.
E) quando possível, proceder à divulgação do potencial dos serviços de saúde e sua utilização
pelo usuário.
Comentários:
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a regionalização e hierarquização da rede

de serviços de saúde é um dos princípios do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a descentralização político-administrativa,

com direção única em cada esfera de governo é um dos princípios do SUS.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a integralidade de assistência, entendida

como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e
coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema é um dos
princípios do SUS.
86

Aula 01
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que o direito à informação, às pessoas

assistidas, sobre sua saúde é um dos princípios do SUS.
pelo usuário.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a divulgação de informações quanto ao

potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário é um dos princípios do SUS.




Comentários:

CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 também define que o dever do Estado de garantir a
saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução
87

Aula 01
de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem

acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a execução de ações de assistência

terapêutica integral, inclusive farmacêutica está no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS).

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que os cargos e funções de chefia, direção e
assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em regime
de tempo integral.
42. (FGV/Pref. de Manaus AM/2022) A Lei nº 8.080/1990 dispõe sobre as condições para a
promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços
correspondentes e dá outras providências.
Sobre a composição do Sistema Único de Saúde – SUS, de acordo com o referido diploma
legal, assinale a afirmativa correta.
A) A iniciativa privada poderá participar do SUS, em caráter complementar.
B) A iniciativa privada não poderá participar do SUS, exceto em caráter suplementar.
C) As instituições e os órgãos públicos federais integram o SUS, e os municipais e estaduais

da administração direta atuam de forma suplementar, vedada a participação da iniciativa privada.
D) Os órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais da Administração direta,

excluídos os órgãos da administração indireta porque têm personalidade jurídica de direito
privado, constituem o SUS.
E) As instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa

e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, exceto as de
equipamentos para saúde, integram o SUS.
Comentários:
88

Aula 01
CORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que a iniciativa privada poderá participar do

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que quando as suas disponibilidades forem
insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de uma determinada área, o
Sistema Único de Saúde (SUS) poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que o conjunto de ações e serviços de saúde,
prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração
direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde
(SUS).

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define que estão incluídas nos Sistema Único de
Saúde as instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa
e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos
para saúde.
43. (FUNDATEC/Pref. de Porto Alegre RS/2022) A família da Sra. Ana Katarina estava
enfrentando momentos muito difíceis com seu estado de saúde. Em uma conversa, decidiram
sobre a possibilidade de realizar a chamada internação domiciliar, que eles souberam existir
previsão na Lei Orgânica da Saúde. Fazendo a leitura da legislação, a família conseguiu levantar
algumas informações. Tendo por referência a Lei Federal nº 8.080/1990, assinale a alternativa que
trouxer uma informação INCORRETA sobre o atendimento e internação domiciliar.
89

Aula 01
A) Nesta modalidade, incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de

enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social.
B) Existem três níveis previstos de atuação, medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
C) O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação

médica.
D) Especificamente no caso da internação domiciliar, esta só poderá ocorrer com expressa

concordância do paciente e de sua família, sendo dispensado no caso de atendimento domiciliar.
E) O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares.
Comentários:

CORRETA. A assertiva descreve corretamente o disposto no artigo 19 I, da Lei Federal nº

8.080/90.

8.080/90.

médica.

8.080/90.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 19 – I, § 3º, que o atendimento
e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa
concordância do paciente e de sua família.

8.080/90.
90

Aula 01
44. (FUNDATEC/Pref. de Porto Alegre RS/2022) De acordo com a Lei Federal nº 8.080/1990,
são integrados ao SUS os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino através de um
instrumento legal específico, que está corretamente descrito na alternativa:
A) Convênio.
B) Termo de parceria.
C) Termo de cooperação.
D) Contrato.
E) Consórcio.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 45, que os serviços de saúde dos hospitais
universitários e de ensino integram-se ao Sistema Único de Saúde (SUS), mediante convênio,
preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao patrimônio, aos recursos humanos e
financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas instituições a que estejam
vinculados.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “A”.
45. (IBADE/SES MG/2022) A Lei nº 8.080/1990 estabelece que os cargos de assessoramento,

no âmbito do Sistema Único de Saúde:
A) deverão ser exercidos em escalas de acordo com a necessidade de serviço.
B) poderão ser exercidos em regime de tempo parcial desde que a carga horária mínima seja
de vinte horas semanais.
C) deverão ser exercidos em regime de tempo integral.
D) deverão ser exercidos em escalas fixas e com metas de produtividade pré-definidas.
E) poderão ser exercidos em regime de tempo parcial desde que a carga horária mínima seja
de cinco horas diárias.
Comentário:
91

Aula 01
A Lei Federal nº 8.080/90 define, em seu artigo 28, que os cargos e funções de chefia, direção
e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em
regime de tempo integral.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “C”.
92

Aula 01
LISTA DE QUESTÕES
1. (UNIFIL/Pref. De Sertaneja/ 2020) Sobre a atuação de serviços privados de assistência à

saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital

estrangeiro na assistência à saúde nos casos de serviços de saúde mantidos, sem finalidade
lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer
ônus para a seguridade social.
II. A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato
ou convênio, observadas, a respeito, as normas de direito público.
III. As entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos terão preferência para participar do
SUS.
IV. Aos proprietários, administradores e dirigentes de entidades ou serviços contratados é

vedado exercer cargo de chefia ou função de confiança no SUS.
A) Apenas III e IV estão corretas.
D) I, II, III e IV estão corretas.



93

Aula 01

3.(UNIFIL /Pref. de Sertaneja PR/2020) O Sistema Único de Saúde é constituído por um

conjunto de ações e serviços de saúde, prestado por diversos órgãos e instituições, sejam elas
federais, estaduais e municipais, administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo
Poder Público. São objetivos do SUS, exceto.


4.(IBAM/Pref. de Praia Grande SP/2013) São abrangências da Saúde do Trabalhador:
I. assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença

II avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
III. participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do

Estão corretas:
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
D) I, II e III.
94

Aula 01
5.(UNIFIL /Pref. Cunha Porã SC/2020) Assistência às pessoas por intermédio de ações de
e das atividades preventivas. Essas ações são encontradas na Lei nº 8080/90 e fazem parte:
A) dos objetivos do SUS.
B) dos princípios do SUS.
C) das diretrizes do SUS.
D) da competência do SUS.
6.(UNIFIL /Pref. de tupãssi PR/2019) Com relação aos objetivos do Sistema Único de Saúde
(SUS) descritos na Lei nº 8.080/1990, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

A) Apenas I e III estão corretas.
B) Apenas III e IV estão corretas.
D) Apenas I, II e III estão corretas.
7.(UNIFIL /Pref,de São Carlos do Ivaí PR/2019) Sobre a Lei nº 8.080 de 19 de setembro de
1990, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

95

Aula 01

A) Apenas I e II estão corretas.
C) Apenas II, III e IV estão corretas.
8.(UNIFIL /Pref.deMarilena PR/2019) A saúde do trabalhador, para fins da Lei nº 8.080, de 19

de setembro de 1990, é um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância
epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim
como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e
agravos advindos das condições de trabalho. Analise as assertivas e assinale a alternativa que
aponta as abrangências dessas atividades.
I. Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença

II. Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos,

pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de
trabalho.
III. Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
IV. Participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do

B) Apenas I e IV estão corretas.
C) Apenas II e IV estão corretas.
96

Aula 01
9.(UNIFIL /Pref. de Agudos do Sul PR/2018) De acordo com a Lei nº 8.080 de 1990, assinale
a alternativa que apresenta um princípio seguido pelo Sistema Único de Saúde.
10.(UNIFIL /Pref. de Mandaguaçu PR/2019) Assinale a alternativa que não apresenta um dos
princípios do Sistema Único de Saúde, de acordo com a Lei nº 8.080/1990.


pelo usuário.
11. (GUALIMP/ Pref. De Quissamã/2018) Com base nas disposições da Lei 8.080/90 sobre
recursos humanos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas abaixo como
verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Os serviços públicos e privados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) constituem
obrigatoriamente campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas,
( ) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único

de Saúde (SUS) poderão ser exercidas em regime de tempo parcial.
( ) Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos poderão exercer suas
atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS).
97

Aula 01
A) V – F – V.
B) F - V – F.
C) F – F – V.
D) V – V – F.
12.(GUALIMP/Pref. de Quissamã RJ/2020) A Lei 8.080/1990 estabelece as atribuições de

cada ente perante o Sistema Único de Saúde (SUS).
Sobre esse tema analise as atribuições apresentadas abaixo.
− Executar serviços de vigilância sanitária.
− Formar consórcios administrativos intermunicipais.
− Gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros.
As três atribuições apresentadas são competência da:
A) Direção nacional do SUS.
B) Direção estadual do SUS.
C) Direção municipal do SUS.
D) União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
13.(GUALIMP/Pref. De Quissamã/2020) De acordo com a Lei 8.080/1990, é CORRETO

afirmar que:
A) As Comissões Intergestores Regional, Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros

de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos legislativos, administrativos,
jurídicos e operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).
B) As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de

negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de
Saúde (SUS).
98

Aula 01
C) As Comissões Intergestores Regionais são reconhecidas como foros de consenso entre

gestores, quanto aos aspectos operacionais, jurídicos e financeiros do Sistema Único de Saúde
(SUS).
D) Os Conselhos de Saúde são reconhecidos como foros de negociação e pactuação entre

gestores, quanto aos aspectos operacionais e jurídicos do Sistema Único de Saúde (SUS).
14.(GUALIMP/Pref. de Porciúncula RJ/2019) Segundo a Lei nº 8080/90, que dispõe sobre as

condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento
dos serviços correspondentes e dá outras providências, a identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes da saúde constitui:
A) Diretriz do Sistema Único de Saúde.
B) Objetivo do Sistema Único de Saúde.
C) Princípio do Sistema Único de Saúde.
D) Ação do Sistema Único de Saúde.
15.(GUALIMP/Pref. de Porciúncula RJ/2019) Sobre os conceitos trazidos pela Lei Orgânica

de Saúde no 8.080/90, considere os itens a seguir:
I. Descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo;
II. Organização de atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas

de violência doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento
psicológico e cirurgias plásticas reparadoras;
III. Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
São Princípios do Sistema Único de Saúde – SUS os apresentados nos itens:
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
D) I, II e III.
99

Aula 01
16.(GUALIMP/Pref. de Conceição de Macabu RJ/2020) De acordo com a Lei n° 8.080 de 19

de setembro de 1990, é CORRETO afirmar que:




suplementar.
17.(GUALIMP/Pref. de Porciúncula RJ/2019) De acordo com a Lei Nº 8.080, de 19 de

setembro de 1990, são objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO:



18.(GUALIMP/Pref. de Laje do Muriaé RJ/2019) Segundo a Lei n° 8.080 de 7 de setembro de

1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, assinale a
100

Aula 01


19.(GUALIMP/Pref. De Quissamã/2020) A Lei 8.080/90 estabelece que promover articulação

com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades representativas da
sociedade civil para a definição e controle dos padrões éticos para pesquisa, ações e serviços de
saúde é uma atribuição:
A) Comum da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
B) Privativa dos Municípios.
C) Que não compete à União.
D) Apenas dos Estados e do Distrito Federal.
20. (AOCP/EBSERH/2015) De acordo com as disposições da Lei Orgânica da Saúde (Lei

8.080/90), a incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos
e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz
terapêutica são atribuições:
A) do Conselho da Saúde, assessorado pelo Ministério de Ciências e Tecnologia.
B) do Ministério da Ciência e Tecnologia, assessorado pela Conferência Nacional de Saúde.
C) do Ministério da Saúde, assessorado pelo Conselho Nacional de Saúde.
D) do Ministério da Saúde, assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de

Tecnologias no SUS.
E) exclusivas do Município, assessorado pela Conferência Nacional de Saúde.
21.(AOCP/EBSERH/2015) Assinale a alternativa correta.

101

Aula 01

da sociedade.

Direta.
estabelece a Lei n° 8.080/1990 acerca do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.


saúde.
dispõe a Lei n° 8.080/1990.


102

Aula 01


8.080/1990, assinale a alternativa correta.



(SUS).


8.080/1990, o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de
Secretarias Municipais de Saúde (Conasems)
A) receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde,
para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios com a
União.
103

Aula 01
B) receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde,
para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, sendo vedada a celebração de convênios
com a União e com os estados.
C) não receberão recursos do orçamento geral da União, mas podem celebrar convênios com
a União por meio do Fundo Nacional de Saúde.
D) não receberão recursos do orçamento geral da União quando celebrarem convênios, por
meio do Fundo Nacional de Saúde, com qualquer ente da federação.
E) receberão recursos do orçamento geral da União somente quando celebrarem convênios

por meio do Fundo Nacional de Saúde.
26.(AOCP/EBSERH/2017) Consoante à Lei nº 8.080/90, assinale a alternativa correta no

tocante ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.

alfabetizadas.
27.(AOCP/EBSERH/2017) De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à competência do

Sistema Único de saúde, é correto afirmar que:


104

Aula 01
à saúde.


28.(AOCP/Pref. de Recife PE/2020) Considerando as disposições da Lei nº 8.080/1990,





29.(AOCP/Pref. de Vitória da Conquista BA/2013) A Lei Federal nº 8.080/90 dispõe sobre as

condições para promoção, proteção e recuperação da saúde e a organização e funcionamento
dos serviços correspondentes. Considerando o seu conteúdo, assinale a alternativa correta.
105

Aula 01

30.(AOCP/Pref. de São Luis MA/2018) Considerando o disposto na Lei nº 8.080 de 19 de

setembro de 1990 (Lei Orgânica da Saúde), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta
as corretas.

complementar.


A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas III e IV.
D) Apenas II e IV.
E) Apenas I, II e IV.
31. (VUNESP/FITO SP/2020) São objetivos específicos do Sistema Único de Saúde – SUS,
dentro do que dispõe literalmente os termos da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, a:
106

Aula 01
32.(VUNESP/Pref. de Sorocaba SP/2019) É competência da direção municipal do SUS,

segundo a Lei nº 8.080/1990, dentre outras, executar ações e serviços relacionados
33.(VUNESP/Pref. de Estância de Itanhaém SP/2018) A Lei nº 8.080 de 19 de setembro de

1990, denominada “Lei Orgânica da Saúde”,
A) diz respeito à participação da Comunidade e às Transferências de Recursos Financeiros

para os entes Federados.
B) diz respeito às condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a

organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências.
C) organiza o pacto pela saúde nas suas três dimensões: pela vida, em defesa do SUS e
gestão do SUS.
D) regulamenta as diretrizes operacionais do pacto pela vida e do pacto de gestão.
E) trata a questão do financiamento do Sistema Único de Saúde.
34.(VUNESP/Pref. de Valinhos SP/2019) É o conjunto de ações que proporcionam o

107

Aula 01

medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Esse é o conceito dado pela Lei nº
8.080/90 para:
A) vigilância epidemiológica.
B) vigilância sanitária.
C) assistência terapêutica integral.
D) saúde do trabalhador.
E) avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
35.(VUNESP/Pref. de Ribeirão Preto SP/2019) Quanto às ações e serviços de saúde voltados

para o atendimento das populações indígenas, a Lei Federal no 8.080/90 estabelece que:


Indígena.
36.(VUNESP/Pref. de Mogi das Cruzes SP/2019) A Lei nº 8.080/90 define a saúde de modo
amplo, tendo como seus determinantes e condicionantes a alimentação, a moradia, o saneamento
básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos
bens e serviços essenciais. Essa formulação coloca a saúde como essencialmente
A) equânime.
B) igualitária.
C) intersetorial.
108

Aula 01
D) descentralizada.
E) participativa.
37.(VUNESP/Pref. de Guarulhos SP/2019) O SUS tem, dentre outras, a atribuição de:

em animais.

38.(VUNESP/Pref. de Piracicaba SP/2019) O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado na

Constituição Federal de 1988, baseado na concepção de saúde como direito de cidadania. Em
relação à gestão do SUS, é correto afirmar que


residente.

Municípios.
109

Aula 01
39.(VUNESP/Câmara Municipal de Piracicaba SP/2019) Assinale a alternativa que traz uma

das competências exclusivas da direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), nos termos da
Lei nº 8.080/90.
40.(VUNESP/Pref. de Serrana SP/2018) A Lei no 8.080/90 destaca que as ações e serviços

públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema
Único de Saúde (SUS) deve obedecer aos seguintes princípios:
pelo usuário.



110

Aula 01

42. (FGV/Pref. De Manaus AM/2022) A Lei nº 8.080/1990 dispõe sobre as condições para a
promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços
correspondentes e dá outras providências.
Sobre a composição do Sistema Único de Saúde – SUS, de acordo com o referido diploma
legal, assinale a afirmativa correta.



43. (FUNDATEC/Pref. de Porto Alegre RS/2022) A família da Sra. Ana Katarina estava
enfrentando momentos muito difíceis com seu estado de saúde. Em uma conversa, decidiram
sobre a possibilidade de realizar a chamada internação domiciliar, que eles souberam existir
previsão na Lei Orgânica da Saúde. Fazendo a leitura da legislação, a família conseguiu levantar
algumas informações. Tendo por referência a Lei Federal nº 8.080/1990, assinale a alternativa que
trouxer uma informação INCORRETA sobre o atendimento e internação domiciliar.


médica.
111

Aula 01

44. (FUNDATEC/Pref. de Porto Alegre RS/2022) De acordo com a Lei Federal nº 8.080/1990,
são integrados ao SUS os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino através de um
instrumento legal específico, que está corretamente descrito na alternativa:
A) Convênio.
B) Termo de parceria.
C) Termo de cooperação.
D) Contrato.
E) Consórcio.
45. (IBADE/SES MG/2022) A Lei nº 8.080/1990 estabelece que os cargos de assessoramento,

no âmbito do Sistema Único de Saúde:
A) deverão ser exercidos em escalas de acordo com a necessidade de serviço.
B) poderão ser exercidos em regime de tempo parcial desde que a carga horária mínima seja
de vinte horas semanais.
C) deverão ser exercidos em regime de tempo integral.
D) deverão ser exercidos em escalas fixas e com metas de produtividade pré-definidas.
E) poderão ser exercidos em regime de tempo parcial desde que a carga horária mínima seja
de cinco horas diárias.
112

Aula 01
GABARITO
1. D 7. C 13. B 19. A 25. A 31. E 37. E 43. D

2. B 8. D 14. B 20. D 26. A 32. E 38. C 44. A
3. D 9. B 15. D 21. A 27. C 33. B 39. A 45.C
4. D 10. D 16. B 22. A 28. E 34. A 40. A
5. A 11. C 17. D 23. C 29. E 35. E 41. B
6.D 12. C 18. B 24. A 30. E 36. C 42. A
113

Aula 01
RESUMO
A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado

prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
O Estado deve REDUZIR os riscos de doenças e outros agravos, além de estabelecer as

condições que assegurem o acesso UNIVERSAL e IGUALITÁRIO às ações e serviços para a
promoção proteção e recuperação da saúde, através da formulação e execução de políticas
econômicas e sociais.
Esse DEVER do Estado, não exclui o das pessoas, da família, das empresas
e da sociedade.
O Você sabe o que é o Sistema Único de Saúde (SUS)?
O SUS é o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por

órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais,
da Administração direta e indireta e das fundações mantidas
pelo Poder Público
114

Aula 01
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
É um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou

prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários
decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de
bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
A Vigilância Sanitária abrange:
O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se

relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e
processos, da produção ao consumo; e
O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou

indiretamente com a saúde.
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
É o conjunto de ações que proporcionam o conhecimento,

a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas
de prevenção e controle das doenças ou agravos.
115

Aula 01
SAÚDE DO TRABALHADOR
É o conjunto de atividades que se destina, através das ações

de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à
promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim
como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das
condições de trabalho
Esses serviços devem ainda, seguir os seguintes PRINCÍPIOS:
Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência;
Integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e

serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis
de complexidade do sistema;
Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral;
Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie;
Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde;
Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo
usuário;
Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos

e a orientação programática;
Participação da comunidade;
Descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo:

Ênfase na descentralização dos serviços para os municípios; Regionalização e hierarquização da
rede de serviços de saúde;
Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico;
116

Aula 01
Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos

Estados, do Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da
população;
Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência;
Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos.
Organização de atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas de

violência doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento
psicológico e cirurgias plásticas reparadoras, conforme lei específica.
Os municípios são livres a constituírem consórcios com a finalidade de desenvolverem ações

e serviços de saúde que lhes correspondam. O consórcio deve possuir direção única, e os
respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância. Nos municípios, o SUS pode
organizar-se em distritos a fim de integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a
cobertura total das ações de saúde.
São competências da direção nacional do SUS:
Apenas em excepcionalidades vemos a execução de serviços de

saúde por essa esfera. Como regra geral, a direção nacional do
SUS, não executa ações ou serviços de saúde, mas sim, participa
da execução.
Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição;
Participar na formulação e na implementação das políticas de controle das agressões ao meio

ambiente, de saneamento básico e relativas às condições e aos ambientes de trabalho.
117

Aula 01
Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade, de rede

de laboratórios de saúde pública, de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária.
Participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgão afins, de agravo sobre o
meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana;
Participar da definição de normas, critérios e padrões para o controle das condições e dos
ambientes de trabalho e coordenar a política de saúde do trabalhador;
Coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica;
Estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a

execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios;
Estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos,

substâncias e serviços de consumo e uso humano;
Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde;
Elaborar normas para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços
privados contratados de assistência à saúde;
118

Aula 01
Normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados;
Acompanhar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde, respeitadas as competências

estaduais e municipais;
Estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em

todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito
Federal.
São competências da direção estadual do SUS:
Promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde;
Prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de
saúde;
Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS);
Coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de vigilância epidemiológica, de

vigilância sanitária e de alimentação e nutrição de saúde do trabalhador;
119

Aula 01
Participar, junto com os órgãos afins, do controle dos agravos do meio ambiente que tenham
repercussão na saúde humana;
Participar da formulação da política e da execução de ações de saneamento básico;
Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho;
Em caráter suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a política de insumos e

equipamentos para a saúde;
Identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta

complexidade, de referência estadual e regional;
Coordenar a rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros, e gerir as unidades que
permaneçam em sua organização administrativa;
O acompanhamento, a avaliação e divulgação dos indicadores de morbidade e mortalidade no

âmbito da unidade federada;
Estabelecer normas, em caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviços de
saúde;
120

Aula 01
Formular normas e estabelecer padrões, em caráter suplementar, de procedimentos de controle de

qualidade para produtos e substâncias de consumo humano;
Colaborar com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras.
São competências da direção municipal do SUS:
Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços
públicos de saúde;
Participar do planejamento, programação e organização da rede regionalizada e hierarquizada do

Sistema Único de Saúde (SUS), em articulação com sua direção estadual;
Participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos ambientes de
trabalho;
Executar serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, de alimentação e nutrição, de

saneamento básico e de saúde do trabalhador;
Dar execução, no âmbito municipal, à política de insumos e equipamentos para a saúde;
121

Aula 01
Colaborar na fiscalização das agressões ao meio ambiente que tenham repercussão sobre a saúde
humana e atuar, junto aos órgãos municipais, estaduais e federais competentes, para controlá-las;
Formar consórcios administrativos intermunicipais;
Gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros;
Colaborar com a União e os Estados na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e

fronteiras;
Controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde;
Ao Distrito Federal compete as atribuições

reservadas aos Estados e aos Municípios.
122

Aula 01
SUBSISTEMA DA ATENÇÃO INDÍGENA – Lei Federal nº 9.836/99
Inicialmente, essa Lei define que esse subsistema será financiado pela União com seus
recursos próprios. Estados e Municípios, além de outras organizações governamentais poderão
custeá-los, de forma complementar. discriminações.
O SUS deve garantir o acesso da população indígena, em âmbito local, regional e à centros
especializados, de acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária, secundária
e terciária à saúde.
As populações indígenas possuem o direito de participar dos organismos colegiados de

formulação, acompanhamento e avaliação das políticas de saúde, tais como os Conselhos de
Saúde.
SUBSISTEMA DE ATENDIMENTO E INTERNAÇÃO DOMICILIAR – Lei Federal nº

10.424/02
Estabelece que o atendimento domiciliar e a internação domiciliar no Sistema Único de

Saúde.
Define que o atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes

multidisciplinares que exercerão suas funções nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e
reabilitadora.
Apenas com a concordância expressa do paciente e família, o atendimento e internação

domiciliares poderão ser concretizados.
SUBSISTEMA DE ACOMPANHAMENTO DURANTE O TRABALHO DE PARTO, PARTO E

PÓS-PARTO IMEDIATO – Lei Federal nº 11.108/05
Todos os serviços de saúde do SUS, bem como o da rede própria ou conveniada, são
obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de 1 (um) acompanhante durante todo o
período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.
Esse acompanhante é indicado pela mulher.
123

Aula 01
SUBSISTEMA DA ASSISTÊNCIA TERAPÊUTICA E DA INCORPORAÇÃO DE

TECNOLOGIA EM SAÚDE – Lei Federal nº 12.401/11
A assistência terapêutica integral consiste em:
Dispensação de medicamentos e produtos de interesse para a saúde, cuja prescrição

esteja em conformidade com as diretrizes terapêuticas definidas em protocolo clínico
para a doença ou o agravo à saúde a ser tratado ou, na falta do protocolo;
Oferta de procedimentos terapêuticos, em regime domiciliar, ambulatorial e

hospitalar, constantes de tabelas elaboradas pelo gestor federal do Sistema Único de
Saúde - SUS, realizados no território nacional por serviço próprio, conveniado ou
contratado.
124

Aula 02
Autor:
Aula 02
Sumário
Lei Federal nº 8.142/90 - Participação da comunidade e Financiamento do SUS................................ 5
Decreto Federal nº 5.839/06 - Conselho Nacional de Saúde..............................................................12
Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde ............................................................................15
A organização dos Conselhos de Saúde ..........................................................................................16
Estrutura e funcionamento dos Conselhos de Saúde ......................................................................17
Questões comentadas ..............................................................................................................................22
Gabarito .....................................................................................................................................................88
Resumo ......................................................................................................................................................89

Aula 02
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Lei Federal nº8.142/1990, o Decreto Federal nº 5.839/06 e a
Resolução do Conselho Nacional de Saúde 453/12.
Essas legislações tratam da participação da comunidade no SUS.
profissão.

LEMBRE DISSO!!!

etapa.
concurso.

Aula 02

Aula 02




Aula 02
Lei Federal nº 8.142/90 - Participação da comunidade e

Financiamento do SUS
A Lei Federal nº 8.142/90 está presente em praticamente todos os concursos públicos da

área da saúde, independentemente do cargo disponível.
Essa presença constante em concursos se dá pela importância dessa legislação, que dispõe
sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as
transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras
providências.
A Lei define, no artigo 1º, que o Sistema Único de Saúde (SUS) terá, em cada esfera de
governo, sem qualquer prejuízo ao Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas:
I - a Conferência de Saúde; e
II - o Conselho de Saúde.
Vamos destrinchar esse caput?
Bem, quando se lê "em cada esfera de governo", devemos entender que existem as
Conferências, Municipais, Estaduais e Nacional de Saúde. Isso se aplica também aos Conselhos de
Saúde, onde temos os Municipais, Estaduais e Nacional.
CONFERÊNCIA DE SAÚDE CONSELHO DE SAÚDE
MUNICIPAL; MUNICIPAL;
ESTADUAL; e ESTADUAL; e
NACIONAL NACIONAL

Aula 02
Esse artigo deixa claro que os poderes constitucionais do Poder Legislativo estão
preservados, perante as Conferências e Conselhos de Saúde.
As determinações colocadas pelas Conferências Nacionais de Saúde são resultantes das

discussões ocorridas nos estados, através das Conferências Estaduais, que, por sua vez, resultam
das deliberações das Conferências Municipais. Isso garante a legitimidade do evento como
instância colegiada dos vários segmentos representados. As Conferências são entidades de
transformações históricas para a gestão da saúde brasileira, como ocorrido, em 1986, na 8ª
Conferência Nacional de Saúde, cujo relatório final serviu de base para a elaboração do capítulo
sobre saúde da Constituição Federal de 1988, resultando na criação do SUS.
Atualmente, a participação da sociedade civil está cada vez maior na Conferências de Saúde,
o que garante a definição de políticas de saúde cada vez mais democráticas. Podemos afirmar que
Conferências são espaços privilegiados que a sociedade civil tem para debater e assinalar soluções
para as dificuldades que envolvem a saúde brasileira.
CONFERÊNCIA DE SAÚDE
Periodicidade Reunida a cada 4 anos. (Igual COPA do Mundo de Futebol)
Composição Representação dos vários segmentos sociais.
Objetivo Propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis

correspondentes.
Quem convoca Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de
Saúde.
É conferido aos Conselhos de Saúde as atribuições de atuarem na formulação de estratégias

e no controle da execução das políticas de saúde, atribuições estas que também são do Poder
Executivo e do Poder Legislativo.
E que para essas atribuições sejam realizadas, os Conselhos de Saúde devem possuir o
caráter permanente, podendo detectar não conformidades de forma mais ágil e precisa.

Aula 02
CONSELHOS DE SAÚDE
Periodicidade Permanente
Composição Representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e

usuários.
Objetivo Atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de

saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e
financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder
legalmente constituído em cada esfera do governo. POSSUI CARÁTER
DELIBERATIVO!
Quem convoca Ninguém, pois é permanente!
A Lei define uma certa "peculiaridade de representatividade apenas no Conselho Nacional

de Saúde (CNS).
Dispõe que o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional

de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) participarão através de representantes no
Conselho Nacional de Saúde.
Os Conselhos de Saúde e Conferências possuem representatividade paritária entre os

representantes dos usuários aos dos demais seguimentos.
O que quer dizer "composição paritária"?
É quando o conselho possui número igual de

representantes para cada categoria ou para cada
parte.

Aula 02
No caso, das Conferências e Conselhos de Saúde, a representatividade fica assim:
50% de
representantes
do usuários
CONFERÊNCIAS DE SAÚDE
e
CONSELHOS DE SAÚDE
50% de
representantes
do demais
segmentos
A organização e funcionamento das Conferências de

Saúde e os Conselhos de Saúde são definidas através de
regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.

Aula 02
Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:
Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades,

da administração direta e indireta;
Iinvestimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo

e aprovados pelo Congresso Nacional;
Investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde;
Cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos

Municípios, Estados e Distrito Federal.
Os recursos referidos no item 4 serão destinados a

investimentos na rede de serviços, à cobertura assistencial
ambulatorial e hospitalar e às demais ações de saúde.
Os recursos destinados à cobertura das ações e serviços de saúde a serem implantados pelos
Municípios, Estados e Distrito Federal serão repassados de forma regular e automática aos
referidos entes federativos, sendo que, pelo menos, 70% devem ser destinados aos municípios,
além de obedecer aos critérios previstos no artigo 35 da Lei nº 8.080/90, que são:
 Perfil demográfico da região;
Uma região mais populosa necessita de mais recursos para determinadas ações e serviços de
saúde, como por exemplo, a demanda por serviços especializados. Bem como, uma população

Aula 02
mais idosa, deve possuir políticas mais abrangentes para essa determinada faixa etária, o quê
despende maior quantidade de recursos financeiros.
 Perfil epidemiológico da população a ser coberta;
Se determinado município possui um alto índice de mortalidade infantil, esforços maiores

devem ser realizados para debelar essa situação, o que leva ao poder público dispensar maiores
quantias de recursos financeiros destinados a esse objetivo.
 Características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área;
A desigualdade quantitativa e qualitativa entre os serviços de saúde deve ser diminuída, por
isso, os recursos financeiros dispensados aos entes devem levar em consideração essas
características. Observando assim, o princípio da equidade do SUS.
 Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior;
Os recursos dispensados ao ente federativo devem ser compatíveis com a sua capacidade
de execução orçamentária.
 Níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais;
O percentual dispensado à saúde, pelo ente federativo, é levado em consideração, pois

demonstra o engajamento do ente na melhoria da saúde de sua população.
 Previsão do plano quinquenal de investimentos da rede;
No plano quinquenal proposto pelo ente federativo, deve constar a previsão das ações e
serviços de saúde que serão desenvolvidas.
O ente federativo não pode solicitar recursos para implementação e execução de ações e
serviços de saúde que não constem nesse plano quinquenal.
 Ressarcimento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo.
O ente federativo deve ser ressarcido pelo atendimento a serviços prestados à população
fora da sua área de cobertura.
Os Municípios poderão estabelecer consórcio para execução e remanejamento, entre si, das
parcelas de recursos destinados à cobertura das ações e serviços de saúde a serem implantados
pelos Municípios.
10

Aula 02
Para receberem os recursos, destinados à cobertura das ações e serviços de saúde, os

Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com:
Fundo de Saúde;
Conselho de Saúde, com composição paritária;
Plano de saúde;
Relatórios de gestão que permitam o controle

pelo Ministério da Saúde
Contrapartida de recursos para a saúde no

respectivo orçamento;
Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e

Salários (PCCS),
Caso os Municípios não atendam esses requisitos, os recursos concernentes serão

administrados pelos Estados.
Se os Estados ou Distrito Federal não cumpram esses requisitos, os recursos destinados à

cobertura das ações e serviços de saúde, serão administrados pela União.
(FGV/MP GO/2022) De acordo com a Lei nº 8.142/1990, a representação dos usuários nos
Conselhos de Saúde e Conferências, em relação ao conjunto dos demais segmentos, será
A) cumulativa.
B) proporcional.
C) espacial.
D) ilimitada.
E) paritária.
11

Aula 02
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 define que os Conselhos e Conferências de Saúde e Conferências
possuem representatividade paritária entre os representantes dos usuários aos dos demais
seguimentos
Portanto, a alternativa "E" é o gabarito da questão.
Decreto Federal nº 5.839/06 - Conselho Nacional de Saúde

Esse Decreto dispõe sobre a organização, as atribuições e o processo eleitoral do Conselho
Nacional de Saúde - CNS e dá outras providências.
As questões de concursos públicos não mencionam especificamente esse Decreto, porém,

ele serve como base para responder as questões que envolvem o Conselho Nacional de Saúde.
Órgão colegiado
CONSELHO NACIONAL DE Caráter permanente e

SAÚDE deliberativo
Integrante da estrutura
regimental do Ministério da
Saúde
O Conselho Nacional de Saúde é composto por 48 membros titulares, e distribuídos da

seguinte forma:
 Representantes do governo;
 Prestadores de serviço;
Profissionais de saúde; e
 Usuários.
12

Aula 02
As decisões do Conselho Nacional de Saúde são consubstanciadas em resoluções,

homologadas pelo Ministério da Saúde.
Representatividade no Conselho Nacional de

Saúde
Representantes de entidades de
profissionais de saúde, incluída a Representantes de entidades e dos
comunidade científica da área de movimentos sociais de usuários do
saúde. SUS.
25%
50%
Representantes do governo, de
entidades de prestadores de serviços
25%
de saúde, do CONASS, do CONASEMS
e de entidades empresariais com
atividade na área de saúde.
O mandato dos membros do CNS será de três anos, permitida

apenas uma recondução.
Os membros titulares terão primeiros e segundos suplentes,

indicados na forma do regimento interno.
Em concursos públicos, você deve conseguir diferenciar quais são as competências do

Conselho Nacional de Saúde, para os outros demais conselhos, pois as bancas vão tentar confundi-
lo(a).
13

Aula 02
Compete ao Conselho Nacional de Saúde:
Dentre todas as competências do Conselho Nacional de Saúde, destacamos as que as bancas

mais cobram, são elas:
Atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da Política Nacional de Saúde, na

esfera do Governo Federal, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros;
A Política Nacional de Saúde sofre influência direta do CNS, uma vez que as deliberações
são impostas à União como define a Lei Federal 8.142/90.
Elaborar cronograma de transferência de recursos financeiros aos Estados, ao Distrito Federal e aos
Municípios, consignados ao Sistema Único de Saúde - SUS;
Em conformidade com a Lei Federal nº 8142/90, os Conselhos de Saúde atuam na formulação

de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente,
inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. E cabe ao CNS definir o cronograma de repasses
aos Estados, Distrito Federal e Municípios.
Aprovar os critérios e os valores para remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura de

assistência;
Esses valores aprovados pelo CNS também são para a iniciativa privada conveniada ou
contratada pelo SUS.
Articular-se com o Ministério da Educação quanto à criação de novos cursos de ensino superior na
área de saúde, no que concerne à caracterização das necessidades sociais.
A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde é um dos campos de

atuação do SUS, e uma das formas de sua concretização é através da articulação dos CNS com o
Ministério da Saúde.
Acompanhar e controlar a atuação do setor privado da área da saúde, credenciado mediante

contrato ou convênio;
O setor privado credenciado é acompanhado e controlado pelo CNS, no que diz respeito ao
que é imposto pelas diretrizes do SUS.
14

Aula 02
O Conselho poderá constituir comissões com a finalidade de promover estudos com vistas à
compatibilização de políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas
não compreendidas no âmbito do SUS, especialmente nas áreas de:
Saneamento e meio ambiente;
Vigilância sanitária e farmacoepidemiologia;
Recursos humanos;
Ciência e tecnologia; e
Saúde do trabalhador.
Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde
A Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) aprova as diretrizes para

instituição, reformulação, reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde.
Ela também revoga Resolução do CNS no 333, de 4 de novembro de 2003.
No tópico anterior, vimos o Conceito do Conselho Nacional de saúde.
Já a Resolução 453/12 traz a definição de CONSELHOS DE SAÚDE, de forma mais genérica:
Órgão colegiado
CONSELHOS DE SAÚDE Caráter permanente e

deliberativo
Integrante da estrutura
organizacional do Ministério
da Saúde, da Secretaria de
Saúde dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municípios
15

Aula 02
Ressalva, ainda, que o Conselho de saúde, como integrante do subsistema da Seguridade

Social, atua na formulação e proposição de estratégias e no controle da execução das Políticas de
Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos e financeiros.
A organização dos Conselhos de Saúde
O Conselho de Saúde é uma instância que propões, discute, acompanha, delibera, avalia e
fiscaliza implementação das Políticas de Saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.
O quantitativo de conselheiros é definido pelos Conselhos de Saúde e constituído em lei.
As composições dos Conselhos de Saúde, em geral, seguem a mesma do Conselho Nacional

==15d32b==
de Saúde, onde temos:
Representatividade no Conselho de Saúde
Entidades representativas dos

trabalhadores da área de
saúde
25% Entidades e movimentos
representativos de usuários
50%
25%
Representação de governo e
prestadores de serviços
privados conveniados, ou sem
fins lucrativos
O presidente do respectivo Conselho é eleito entre os membros do próprio Conselho, em

reunião plenária.
É vedada a participação, nos Conselhos de Saúde, dos membros eleitos do Poder Legislativo,
representação do Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros.
Não havendo Conselho de Saúde constituído ou ativo no Município, cabe ao Conselho

Estadual de Saúde assumir, junto ao executivo municipal, a convocação e realização da
16

Aula 02
Conferência Municipal de Saúde, que terá como um de seus objetivos a estruturação e composição
do Conselho Municipal.
O mesmo será outorgado ao Conselho Nacional de Saúde, quando Conselho Estadual de

Saúde não estiver constituído ou funcionando.
Os membros do Conselho de Saúde não são remunerados pela execução de suas funções no
Conselho. Entretanto, é garantida a dispensa do trabalho sem prejuízo para o conselheiro. Para
comprovar junto aos órgãos, entidades competentes e instituições, o Conselho de Saúde fornece
atestado de participação de seus membros durante o período das reuniões, representações,
capacitações e outras atividades específicas.
Estrutura e funcionamento dos Conselhos de Saúde
É dever das três esferas de Governo garantir a autonomia administrativa para o pleno
funcionamento do Conselho de Saúde, dotação orçamentária, autonomia financeira e organização
da secretaria-executiva com a necessária infraestrutura e apoio técnico.
Cabe ao Conselho de Saúde definir sua estrutura administrativa e o quadro de pessoal e

decidir sobre seu orçamento.
O Conselho de Saúde conta com uma secretaria-executiva coordenada por pessoa

devidamente preparada para a função, para o suporte técnico e administrativo, subordinada ao
Plenário do Conselho de Saúde, que definirá sua estrutura e dimensão.
O Plenário do Conselho de Saúde deve reunir-se, no mínimo, uma vez ao mês e,

extraordinariamente, quando necessário.
Veremos agora, as competências dos Conselhos de Saúde Nacional, Estaduais, Municipais e

do Distrito Federal que são cobradas nos concursos:
Fortalecer a participação e o Controle Social no SUS, mobilizar e articular a sociedade de forma

permanente na defesa dos princípios constitucionais que fundamentam o SUS;
Os conselhos de Saúde, por serem permanentes, devem elaborar estratégias de

fortalecimento da participação e Controle Social no SUS. Isso evita o enfraquecimento dos
mesmos, evitando que interesses obscuros tomem conta dos Conselhos.
17

Aula 02
Elaborar o Regimento Interno do Conselho e outras normas de funcionamento;
Os Conselhos de Saúde possuem autonomia organizacional e administrativa, isso inclui a

construção do seu Regimento interno, e outras normas de funcionamento.
Discutir, elaborar e aprovar propostas de operacionalização das diretrizes aprovadas pelas

Conferências de Saúde;
Após as Conferências de Saúde aprovarem novas propostas de diretrizes para o SUS, cabe
aos Conselhos de Saúde a discussão, elaboração e aprovação da operacionalização dessas
diretrizes.
Atuar na formulação e no controle da execução da política de saúde, incluindo os seus aspectos

econômicos e financeiros, e propor estratégias para a sua aplicação aos setores público e privado;
Aqui vemos uma competência que cai de forma mais frequente em concursos públicos. As
Bancas dão ênfase nos aspectos financeiros e econômico, tentando induzir você nesse aspecto.
Lembre-se, os Conselhos de Saúde atuam na FORMULAÇÃO e CONTROLE das políticas de

saúde, INCLUSIVE, nos aspectos econômico e Financeiro.
Anualmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório de gestão;
Proceder à revisão periódica dos planos de saúde;
Os planos de saúde dos Municípios, Estados, Distrito Federal e Nacional são revisados
periodicamente pelos respectivos Conselhos de Saúde, para que sejam avaliados e ajustados
conforme necessidade.
Definir diretrizes para elaboração dos planos de saúde e deliberar sobre o seu conteúdo, conforme
as diversas situações epidemiológicas e a capacidade organizacional dos serviços;
Os Panos de Saúde de todos os entes federativos devem seguir as diretrizes estabelecidas

pelos Conselhos de Saúde, onde, também deliberam sobre o seu conteúdo.
18

Aula 02
Avaliar e deliberar sobre contratos, consórcios e convênios, conforme as diretrizes dos Planos de
Saúde Nacional, Estaduais, do Distrito Federal e Municipais;
Os consórcios intermunicipais, contratos e convênios entre o SUS e a iniciativa privada são

avaliados e deliberados pelos respectivos Conselhos de saúde. Sendo que essas análises e
definições devem respeitar as diretrizes estabelecidas pelos Planos de Saúde correspondente.
Acompanhar e controlar a atuação do setor privado credenciado mediante contrato ou convênio na

área de saúde;
Os conselhos de Saúde não participam apenas das questões burocráticas envolvendo os

contratos e convênios entre o SUS e a iniciativa privada. Eles possuem a competência de
acompanhar e controlar a atuação dos contratados e conveniados na área da saúde.
Estimular articulação e intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades, movimentos populares,

instituições públicas e privadas para a promoção da Saúde;
Essa articulação descrita na competência tem como eixo central o próprio fortalecimento da
participação social no SUS, e consequentemente o fortalecimento do próprio SUS.
(AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) De acordo com a Resolução n° 453/2012 do Conselho

Nacional da Saúde, aos Conselhos de Saúde Nacional, Estaduais, Municipais e do Distrito Federal
compete:
A) semestralmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório de gestão.
B) avaliar, explicitando os critérios utilizados, a organização e o funcionamento do Sistema
Único de Saúde do SUS.
C) atuar na formulação e no controle da execução da política de saúde, isentando-se de
adentrar em seus aspectos econômicos e financeiros, e propor estratégias para a sua aplicação
aos setores público e privado.
D) acompanhar e controlar a atuação do setor público de saúde, sendo vedada sua atuação
em face do setor privado.
Comentários:
A) semestralmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório de gestão.
19

Aula 02
INCORRETA. A Resolução nº 453/12 do Conselho Nacional de Saúde, dispõe que é

competência dos Conselhos de Saúde anualmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório
de gestão.
B) avaliar, explicitando os critérios utilizados, a organização e o funcionamento do Sistema

Único de Saúde do SUS.
CORRETA. A Resolução nº 453/12 do Conselho Nacional de Saúde, dispõe que é
competência dos Conselhos de Saúde elaborar o Regimento Interno do Conselho e outras normas
de funcionamento, bem como, avaliar, explicitando os critérios utilizados, a organização e o
funcionamento do Sistema Único de Saúde do SUS.
C) atuar na formulação e no controle da execução da política de saúde, isentando-se de

adentrar em seus aspectos econômicos e financeiros, e propor estratégias para a sua aplicação
aos setores público e privado.
competência dos Conselhos de Saúde atuar na formulação e no controle da execução da política
de saúde, incluindo os seus aspectos econômicos e financeiros, e propor estratégias para a sua
aplicação aos setores público e privado.
D) acompanhar e controlar a atuação do setor público de saúde, sendo vedada sua atuação
em face do setor privado.
competência dos Conselhos de Saúde acompanhar e controlar a atuação do setor privado
credenciado mediante contrato ou convênio na área de saúde.
em outra aula.
20

Aula 02
21

Aula 02
1. (FAUEL/Pref. de Mandaguari PR/2019) A Lei nº 8142 dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre a Participação e Controle Social
é CORRETO afirmar:
A) Os Conselhos de Saúde tem caráter consultivo e têm como objetivo avaliar propor as
diretrizes da política de saúde em cada nível de governo.
B) As Conferências de Saúde têm uma atuação independente do governo, atuam na

formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância
correspondente.
C) As Conferências de Saúde se reúnem mensalmente e são compostas por representantes

do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
D) Os Conselhos de Saúde têm caráter permanente e deliberativo e se reúnem mensalmente.
Comentários:
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que os Conselhos de Saúde possuem caráter
permanente e deliberativo, e atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da
política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.

correspondente.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que as Conferências de Saúde e os Conselhos

de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio,
aprovadas pelo respectivo conselho.
22

Aula 02
Porém sua atuação deve obedecer ao estabelecido pela Lei Federal nº 8.142/90. Ela dispõe
que as Conferências de saúde avaliam a situação de saúde e propõem as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos níveis correspondentes

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada
quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que os Conselhos de Saúde possuem caráter
permanente e deliberativo.
A Resolução do Conselho Nacional de Saúde 453/12 define que o Plenário do Conselho de

Saúde se reunirá, no mínimo, a cada mês e, extraordinariamente, quando necessário
2. (VUNESP/Pref. de Itapevi SP/2018) A participação da comunidade no processo de

formulação de políticas públicas de saúde e o controle de sua execução ocorrem por meio das
Conferências de Saúde, dos Conselhos de Saúde e dos Conselhos Gestores das Unidades. Os
Conselhos de Saúde são:
A) fóruns que acontecem anualmente, promovidos pelos níveis Federal, Estadual e Municipal.
B) instâncias máximas de decisão com a função de implementar a Política de Saúde na

localidade.
C) formados por pessoas que frequentam ou trabalham nas unidades de saúde municipais e
estaduais.
D) destinados a avaliar a situação de saúde e determinar as linhas prioritárias de ação para o

país.
E) órgãos colegiados de caráter permanente e deliberativo em cada esfera de governo.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que o Conselho de Saúde, em caráter
permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo,
prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no
23

Aula 02
controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos

econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente
constituído em cada esfera do governo.
Portanto, a resposta correta é a alternativa "E".
3. (VUNESP/Pref. de São José do Rio Preto SP/205) A participação da comunidade na gestão

do SUS caracteriza-se como um espaço que formula estratégias e controla a execução das políticas
de saúde, identificando problemas que são apresentados nos fóruns de controle social,
denominados:
A) Secretaria de Funcionários da Vigilância Sanitária e SUCEN.
B) Conferências Públicas e Conselho do Consumidor.
C) Secretaria Municipal da Saúde e Ministério Público.
D) Ministério da Saúde e da Funasa.
E) Conferências e Conselhos de Saúde.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que o Sistema Único de Saúde (SUS)
contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as
seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde; e o Conselho de Saúde.
A Conferência de Saúde avalia a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação

da política de saúde nos níveis correspondentes.
O Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução da

política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.
4. (VUNESP/Pref.de Campinas/2019) Segundo a Lei n° 8.142/90, contar com uma comissão

de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto o prazo de dois anos para
sua implantação, é condição para que:
24

Aula 02
A) os Municípios e os Estados recebam os recursos do FNS alocados como investimentos

previstos no Plano Quadrienal do Ministério da Saúde.
B) o Ministério da Saúde, seus órgãos e suas entidades possam utilizar os recursos destinados
a despesas de custeio e de capital.
C) os Municípios, os Estados e o Distrito Federal recebam os recursos do Fundo Nacional de

Saúde (FNS) alocados como cobertura das ações e dos serviços de saúde a serem implementados
pelos municípios, pelos estados e pelo Distrito Federal.
D) os Estados possam receber recursos do Ministério da Saúde destinados a pagamento de

convênios com organizações privadas.
E) o Ministério da Saúde possa repassar os recursos do FNS aos Municípios e aos Estados
para fins de custeio da contratação dos recursos humanos nas diferentes esferas de governo.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 4º, que para receberem os recursos do FNS,
para execução de ações e serviços de saúde, os Municípios, os Estados e o Distrito Federal
deverão contar com:
I - Fundo de Saúde;
II - Conselho de Saúde;
III - plano de saúde;
IV - relatórios de gestão;
V - contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento;
VI - Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto o prazo

de dois anos para sua implantação.
Portanto, a resposta correta é a alternativa "C".
5. (VUNESP/Pref.de Campinas/2019) Nos termos do que dispõe a Lei Federal n° 8.142/90,

25

Aula 02
A) O SUS contará, na esfera federal de governo, com prejuízo das funções do Poder
Legislativo, com as instâncias colegiadas da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde.
B) A cobertura das ações e serviços de saúde, a ser implementada pelos Municípios, Estados
e Distrito Federal, destinará seus recursos, entre outras, à cobertura assistencial ambulatorial e
hospitalar.
C) As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão suas normas e sua organização

de funcionamento definidas por Decreto a ser expedido pelo Ministro da Saúde e Previdência
Social.
D) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde serão alocados como investimentos previstos

no Plano Bianual do Ministério da Saúde.
E) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde serão destinados em 50% (cinquenta por cento)
aos Municípios, e o restante dividido entre os Estados e o Distrito Federal.
Comentários:
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que o Sistema Único de
Saúde (SUS) contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo,
com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde; e o Conselho de Saúde.
hospitalar.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que os recursos para a execução das ações e
serviços de saúde destinar-se-ão a investimentos na rede de serviços, à cobertura assistencial
ambulatorial e hospitalar e às demais ações de saúde.

Social.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que as Conferências de Saúde e os Conselhos

de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio,
aprovadas pelo respectivo conselho.
26

Aula 02

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que os recursos do Fundo Nacional de Saúde
serão alocados como investimentos previstos no Plano quinquenal do Ministério da Saúde.
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que s recursos do Fundo Nacional de Saúde
serão destinados pelo menos, setenta por cento, aos Municípios, afetando-se o restante aos
Estados.
6. (VUNESP/Pref. de Dois Córregos SP/2019) Em relação aos Conselhos de Saúde, assinale

a alternativa que está de acordo com a Lei n° 8.142/90.
A) A representação nos Conselhos de Saúde é paritária, e entre seus membros obrigatórios

estão: os sindicatos de trabalhadores, os sindicatos patronais e os usuários, mediados por
representante designado da câmara de vereadores do município.
B) Os Conselhos de Saúde são veículos de fortalecimento do controle social no SUS, por

meio da participação efetiva da sociedade organizada nas políticas públicas e na administração da
saúde.
C) O Conselho de Saúde não tem autonomia administrativa e subordina-se à Conferência de

Saúde, que é a instância colegiada, com poder deliberativo, para referendar suas decisões.
D) Cabe ao Conselho de Saúde atuar na formulação e no controle da execução da política

de saúde, com exceção dos aspectos econômicos e financeiros.
E) As atribuições do Conselho de Saúde e suas estratégias de atuação são, por determinação

legal, direcionadas exclusivamente ao setor público.
Comentários:

27

Aula 02
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que a representação dos usuários nos
Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.

saúde.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que o Conselho de Saúde, em caráter

permanente e deliberativo, é um órgão colegiado composto por representantes do governo,
prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, e atua na formulação de estratégias e
no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos
econômicos e financeiros.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que o Conselho de Saúde possui autonomia
administrativa, organizacional e financeira.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que o Conselho de Saúde atua na formulação
de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente,
inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.

INCORRETA. Baseado na Lei Federal nº 8.142/90, compete ao conselho de Saúde

acompanhar e controlar a atuação do setor privado credenciado mediante contrato ou convênio
na área de saúde.
7. (VUNESP/MPE SP/2016) Os Conselhos de Saúde:
A) são colegiados tripartites constituídos por representantes dos governos municipal,

estadual e federal, eleitos entre a comunidade científica.
B) compõem-se de representantes dos Ministérios da Saúde, da Previdência Social e do

Planejamento com o objetivo de revisar, periodicamente, as políticas de saúde na esfera federal.
28

Aula 02
C) atendem uma diretriz constitucional que prevê a participação da comunidade na gestão

do Sistema Único de Saúde – SUS.
D) são órgãos de assessoria técnica, designados pelo governo estadual, para analisar as
demandas regionais e disciplinar a distribuição equilibrada das verbas e insumos médicos entre os
municípios.
E) têm o caráter de órgão consultivo e são compostos por especialistas, segmentados em

diferentes áreas técnicas, que definem e revisam a política de adaptação do SUS às novas
tecnologias.
Comentário:
permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo,
8.(VUNESP/TJ SP/2019) A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde

(SUS) se dá por meio da atuação de representantes dos usuários:
A) na administração do Fundo Nacional de Saúde (FNS).
B) no Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass).
C) no Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems).
D) na Secretaria Executiva do Ministério da Saúde.
E) no Conselho de Saúde.
Comentário:
29

Aula 02
9.(VUNESP/Pref. De Valinhos SP/2019) É garantido aos diversos segmentos sociais a

participação no SUS, configurando o controle social. A participação pode se dar por meio:
A) do Conselho Financeiro.
B) da Comissão Participativa.
C) do Conselho de Saúde.
D) da Gestão Popular do SUS.
E) da Comissão Popular de Saúde.
Comentário:
10.(VUNESP/Pref. de Guararapes SP/2018) A legislação que dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do SUS estabelece que a Conferência de Saúde se reunirá, a cada:
A) ano, com a representação do governo e dos usuários.
B) dois anos, com a representação do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde

e usuários.
C) dois anos, com a representação do governo e dos usuários, exclusivamente.
30

Aula 02
D) três anos, com a representação do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde

e usuários.
E) quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 define que a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos
com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as
diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo
Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
11.(IBADE/Pref. de Rio Branco AC/2016) A elaboração do cronograma de transferência de

recursos financeiros aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, consignados ao SUS é uma
competência da(o):
A) Comissão Intersetorial.
B) Conselho Estadual de Saúde.
C) Comissão Intergestores Bipartite.
D) Conselho Nacional de Saúde.
E) Comissão Intergestores Tripartite.
Comentário:
O Decreto nº 5.389/06, que dispõe sobre a organização, as atribuições e o processo eleitoral

do Conselho Nacional de Saúde - CNS e dá outras providências, define que compete ao Conselho
Nacional de Saúde elaborar cronograma de transferência de recursos financeiros aos Estados, ao
Distrito Federal e aos Municípios, consignados ao Sistema Único de Saúde - SUS, bem como,
aprovar os critérios e os valores para remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura de
assistência;
Portanto, a resposta correta é a alternativa "D".

31

Aula 02
12.(IDHTEC/Pref. de Santa Cruz da Baixa Verde PE/2019) O decreto nº 5.389/06 afirma em

seu Art. 12, §1º; que o CNS poderá constituir comissões com a finalidade de promover estudos
com vistas à compatibilização de políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução
envolva áreas não compreendidas no âmbito do SUS, especialmente nas áreas de, EXCETO:
A) Alimentação e nutrição.
B) Lazer e desportividade.
C) Recursos humanos.
D) Ciência e tecnologia.
E) Saúde do trabalhador.
Comentário:
O Decreto nº 5.389/06 define que o Conselho Nacional de Saúde poderá constituir

comissões com a finalidade de promover estudos com vistas à compatibilização de políticas e
programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito
do SUS, especialmente nas áreas de:
Saneamento e meio ambiente;
Vigilância sanitária e farmacoepidemiologia;
Recursos humanos;
Ciência e tecnologia; e
Saúde do trabalhador.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "B".
13.( IDHTEC/Pref. de Santa Cruz da Baixa Verde PE/2019) Referente ao Decreto Nº

5.839/2006 que Dispõe sobre a organização, as atribuições e o processo eleitoral do Conselho
Nacional de Saúde - CNS e dá outras providências; Art.2º - Ao CNS compete, EXCETO:
32

Aula 02
A) Atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da Política Nacional de

Saúde, na esfera do Governo Federal, excluindo-se os aspectos econômicos e financeiros, que
cabem ao Ministério da Economia, sendo, porém, co-participante.
B) Estabelecer diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, em função

das características epidemiológicas e da organização dos serviços.
C) Elaborar cronograma de transferência de recursos financeiros aos Estados, ao Distrito

Federal e aos Municípios, consignados ao Sistema Único de Saúde – SUS.
D) Aprovar os critérios e os valores para remuneração de serviços e os parâmetros de

cobertura de assistência;
E) Propor critérios para a definição de padrões e parâmetros assistenciais.
Comentários:

INCORRETA. O Decreto nº 5.389/06 define que é competência do Conselho Nacional de

Saúde atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da Política Nacional de
Saúde, na esfera do Governo Federal, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros

CORRETA. O Decreto nº 5.389/06 define que é competência do Conselho Nacional de Saúde

estabelecer diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, em função das
características epidemiológicas e da organização dos serviço.


elaborar cronograma de transferência de recursos financeiros aos Estados, ao Distrito Federal e
aos Municípios, consignados ao Sistema Único de Saúde – SUS, bem como, acompanhar o
processo de desenvolvimento e incorporação científica e tecnológica na área de saúde, visando à
observação de padrões éticos compatíveis com o desenvolvimento sócio- cultural do País.
33

Aula 02


aprovar os critérios e os valores para remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura de
assistência, bem como, articular-se com o Ministério da Educação quanto à criação de novos
cursos de ensino superior na área de saúde, no que concerne à caracterização das necessidades
sociais.

propor critérios para a definição de padrões e parâmetros assistenciais, bem como, acompanhar
e controlar a atuação do setor privado da área da saúde, credenciado mediante contrato ou
convênio.
14.(FGV/SUSM/2014) O Conselho Nacional de Saúde é responsável por estabelecer:
A) as regras de monitoramento e de acesso às ações e aos serviços de saúde.
B) as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde.
C) os critérios para escolha dos indicadores e das metas para a saúde.
D) os critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde.
E) as normas para instituição das redes e regiões de saúde.
Comentário:
Decreto nº 5.389/06 define que é competência do Conselho Nacional de Saúde estabelecer

diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, em função das características
epidemiológicas e da organização dos serviço.
15.( FGV/SUSM/2014) A atuação do Conselho Nacional de Saúde está diretamente ligada ao

seguinte princípio do SUS:
34

Aula 02
A) Universalidade.
B) Participação Social.
C) Integralidade
D) Descentralização.
E) Regionalização.
Comentário:
OS Conselhos de Saúde foram instituídos pela Lei Federal nº 8.142/90, que dispõe sobre a
participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS).
Ela define que o Conselho de Saúde é uma instância colegiada, onde os s usuários possuem
representatividade. Esse conselho é permanente e deliberativo, atua na formulação de estratégias
e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos
Portanto, o Conselho de Saúde está intrinsicamente ligado ao princípio da "participação

popular".
O gabarito da questão é a alternativa "B".
16.(AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) Segundo estabelece a Lei n° 8.142/1990, os

recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:
A) Investimentos previstos no Plano anual do Ministério da Saúde.
B) Investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Executivo e aprovados

pelo Senado Federal.
C) Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, apenas

da administração direta.
D) Cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios,

Estados e Distrito Federal.
35

Aula 02
Comentário:
serão alocados como investimentos previstos no Pano quinquenal do Ministério da Saúde.

serão alocados como investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder
Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional.

serão alocados como despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e
entidades, da administração direta e indireta.

CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que os recursos do Fundo Nacional de Saúde
serão alocados na cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos
17.(AOCP/SES PE/2018) Em relação à Lei n° 8.142/1990, assinale a alternativa correta.
A) As Conferências de Saúde são fóruns periódicos que acontecem anualmente, promovidos

nos níveis municipal, estadual e federal, com representação de alguns seguimentos sociais,
organizados de forma a garantir debates em plenária de temas de interesse coletivo, sendo
apresentadas em forma de relatórios e votadas pelos participantes.
B) O Conselho de Saúde tem caráter permanente e deliberativo, sendo um órgão colegiado

composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e
usuários, que atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde
na instância correspondente.
36

Aula 02
C) Os Conselhos de Saúde são órgãos responsáveis pela gestão ou execução de serviços e,

por isso, têm responsabilidade direta sobre a prestação dos serviços de saúde auxiliando o Poder
Público, nas três esferas de governo.
D) Para o governo federal, é facultativo aos estados e municípios organizar o conselho de

saúde e conferência de saúde para que possam receber os repasses financeiros, possibilitando as
comunidades de se organizarem de outras formas.
E) O papel dos Conselhos de Saúde não está em propor critérios de como o dinheiro dos
Fundos de Saúde serão utilizados, mas sim na fiscalização das ações de saúde para melhor saber,
na prática, como a Secretaria de Saúde está gastando o dinheiro da saúde no seu município ou
estado e se as necessidades da população local estão sendo realmente atendidas.
Comentários:

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada
quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e
propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada
pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.

CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 1º, que Conselho de Saúde, em
caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo,

37

Aula 02
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que os Conselhos de Saúde atuam na

correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 4º, que para receberem os
recursos do FNS, para execução de ações e serviços de saúde, os Municípios, os Estados e o
Distrito Federal deverão contar com:
II - Conselho de Saúde;
IV - relatórios de gestão;

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que os Conselhos de Saúde
atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância
18.(AOCP/EBSERH/2016) De acordo com a Resolução n° 453/2012 do Conselho Nacional da

Saúde, assinale a alternativa correta.
A) Como Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

proposição de estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus
aspectos econômicos e financeiros.
38

Aula 02
B) Como Subsistema da Assistência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

proposição de estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, exceto nos seus
C) Como Subsistema da Previdência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação de

estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos
D) Como Subsistema da Previdência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

E) Como Subsistema da Assistência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

Comentário:
O Sistema Único de Saúde é um subsistema da Seguridade Social, conforme dispõe a

Constituição Federal de 1988, pois a seção "SAÚDE" encontra-se no capítulo II - "SEGURIDADE
SOCIAL".
Essa informação é corroborada na Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde.
Conforme dispõe a Lei Federal nº 8.142/90, os Conselhos de Saúde, inclusive o Nacional,

atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "A".
19.(AOCP/EBSERH/2017) O processo bem-sucedido de descentralização da saúde

promoveu o surgimento de Conselhos Regionais, Conselhos Locais, Conselhos Distritais de Saúde,
incluindo os Conselhos dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, sob a coordenação dos
Conselhos de Saúde da esfera correspondente. Assim, os Conselhos de Saúde são espaços
instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e na administração da saúde. De
acordo com a resolução 453/2012, assinale a alternativa correta.
A) O Conselho de Saúde é uma instância colegiada, consultiva e provisória do Sistema Único

de Saúde (SUS) em cada esfera de Governo, integrante da estrutura organizacional do Ministério
39

Aula 02
da Saúde, da Secretaria de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, com
composição, organização e competência fixadas na Lei nº 8.142/90.
B) O Conselho de Saúde, embora não seja uma instância colegiada, apresenta características
deliberativa e permanente do Sistema Único de Saúde (SUS) em cada esfera de Governo,
integrante da estrutura organizacional do Ministério da Saúde, da Secretaria de Saúde dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, com composição, organização e competência
fixadas na Lei nº 8.080/90.
C) Na instituição e reformulação dos Conselhos de Saúde, o Poder Judiciário, respeitando os

princípios da democracia, deverá acolher as demandas da população aprovadas nas Conferências
de Saúde e em consonância com a legislação.
D) Como Subsistema da Assistência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

aspectos econômicos e financeiros, sendo um órgão eminentemente consultivo.
E) Como Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

Comentários:

INCORRETA. A Resolução nº 453/12, do Conselho Nacional de Saúde, define que o Conselho

de Saúde é uma instância colegiada, deliberativa e permanente do Sistema Único de Saúde (SUS)
em cada esfera de Governo, integrante da estrutura organizacional do Ministério da Saúde, da
Secretaria de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, com composição,
organização e competência fixadas na Lei no 8.142/90.
40

Aula 02
INCORRETA. A Resolução nº 453/12, do Conselho Nacional de Saúde, define que o Conselho

de Saúde é uma instância colegiada, deliberativa e permanente do Sistema Único de Saúde (SUS)
em cada esfera de Governo, integrante da estrutura organizacional do Ministério da Saúde, da
Secretaria de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, com composição,
organização e competência fixadas na Lei no 8.142/90.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12, do Conselho Nacional de Saúde, define que na

instituição e reformulação dos Conselhos de Saúde o Poder Executivo, respeitando os princípios
da democracia, deverá acolher as demandas da população aprovadas nas Conferências de Saúde,
e em consonância com a legislação.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12, do Conselho Nacional de Saúde, define que como

Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de

CORRETA. A Resolução nº 453/12, do Conselho Nacional de Saúde, define que como

Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de
20.(AOCP/Fundação Estatal Regional de Saúde da Região de Bauru SP/2019) Qual é a

instância colegiada que reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos
sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de
saúde nos níveis correspondentes?
A) Comissão Intergestores Tripartite.
B) Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde.

41

Aula 02
C) Conselho Nacional de Secretários de Saúde.
D) Conselho de Saúde.
E) Conferência de Saúde.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que a Conferência de Saúde reunir-se-á
a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de
saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes,
convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "E".
21.(GUALIMP/Pref. de Vila Valério/2019 ) Sobre as competências e papel dos Conselhos de

Saúde, assinale a INCORRETA.
A) O trabalho do Conselho não deve ser confundido com o trabalho executivo do gestor da
saúde, responsável pela prestação de serviços aos usuários.
B) Ao Conselho, cabe propor as diretrizes da política de saúde, acompanhando as ações e

fiscalizando a utilização dos recursos.
C) Os Conselhos de Saúde são órgãos de gestão e execução de serviços e, não, de controle

social.
D) O Conselho de Saúde pode utilizar diferentes formas para tornar público seus atos.
Dependendo da natureza, o ato deve ser publicado nos órgãos oficiais (deliberações
consubstanciadas em Resoluções) ou pode ser divulgado por outras formas, como por exemplo a
mídia eletrônica.
Comentários:
42

Aula 02
CORRETA. O Conselho de Saúde não é um órgão gestor, mas sim de participante na

formulação de estratégias e controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos

CORRETA. A Resolução nº 453/12, define que O Conselho de Saúde é uma instância

privilegiada na proposição, discussão, acompanhamento, deliberação, avaliação e fiscalização da
implementação da Política de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos e financeiros.

social.
INCORRETA. O Conselho de Saúde não é um órgão gestor, mas sim de participante na

formulação de estratégias e controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos
Os Conselhos de Saúde representam polos de qualificação de cidadãos para o Controle

Social na área da Saúde.
mídia eletrônica.
CORRETA. As decisões do Conselho de Saúde são parte integrante da estrutura regimental

do Ministério da Saúde e suas decisões são consubstanciadas através de Resoluções ou através
de divulgação por outras mídias.
22.(UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) A Lei nº 8.142/90 estabelece:
A) a criação de Conferências e Conselhos de Saúde.
B) a criação do Sistema único de Saúde (SUS).
C) a relação nacional de medicamentos essenciais (RENAME).
D) relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES).
E) Nenhuma das respostas anteriores.
43

Aula 02
Comentário:
A Lei federal nº 8.142/90, em seu artigo 1º, define que o Sistema Único de Saúde (SUS), de
que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem
prejuízo das funções do Poder Legislativo, com a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde
como instâncias colegiadas.
23.(UNIFIL/Pref. de Mandaguaçu PR/2019) A Lei Federal 8.142, de 28/12/1990, dispõe sobre

o controle social e define critérios de repasse financeiro no Sistema Único de Saúde. Sobre o tema,
assinale a alternativa incorreta.
A) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) e o Conselho Nacional de

Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS) têm representação no Conselho Nacional de
Saúde, no entanto, nos Conselhos de Saúde e Conferências, não há a representação dos usuários.
B) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) são alocados como despesas de custeio e
de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta.
C) O não atendimento pelos Municípios, ou pelos Estados, ou pelo Distrito Federal dos
requisitos estabelecidos no Art. 33 da Lei n° 8.080, implica em que os recursos concernentes sejam
administrados, respectivamente, pelos Estados ou pela União.
D) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como investimentos

previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso
Nacional.
E) Os Municípios podem estabelecer consórcio para execução de ações e serviços de saúde,

remanejando, entre si, parcelas de recursos previstos no inciso IV do art. 2° desta Lei Federal 8.142.
Comentários:

INCORRETA. A Conferência de Saúde possui representação dos vários segmentos sociais. O

Conselho de Saúde é um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores
de serviço, profissionais de saúde e usuários.
44

Aula 02
CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 2º, que os recursos do Fundo
Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como despesas de custeio e de capital do Ministério da
Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta, bem como, nos investimentos
previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde.
CORRETA. O não atendimento pelos Municípios, ou pelos Estados, ou pelo Distrito Federal,
dos requisitos estabelecidos, implicará em que os recursos concernentes sejam administrados,
respectivamente, pelos Estados ou pela União.

Nacional.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 2º, que os recursos do Fundo
Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como investimentos previstos em lei orçamentária, de
iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional, bem como, na cobertura das
ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e Distrito Federal.

CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 2º, parágrafo 3º, que os
Municípios poderão estabelecer consórcio para execução de ações e serviços de saúde,
remanejando, entre si, parcelas de recursos para a cobertura das ações e serviços de saúde a
serem implementados pelos Municípios, Estados e Distrito Federal.
24. (UNIFIL/Pref. de Tupãssi PR/2019) A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe

providências. Sobre essa lei, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em

relação ao conjunto dos demais segmentos.
45

Aula 02
II. A Conferência de Saúde reunir-se-á mensalmente com a representação dos vários

segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da
política de saúde nos níveis correspondentes.
III. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de
funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.
IV. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto
apenas por representantes do governo e profissionais de saúde, atua na formulação de estratégias
e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos
aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder
legalmente constituído em cada esfera do governo.
A) Apenas IV está incorreta.
B) Apenas II e III estão corretas.
C) Apenas I e III estão corretas.
Comentários:

CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 1º, que a representação dos
usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais
segmentos.

INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 1º, que a Conferência de Saúde
reunir-se-á a cada 4 anos com a representação dos vários segmentos sociais.

CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 1º, que as Conferências de Saúde
e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em
regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho, e o Conselho Nacional de Secretários de
46

Aula 02
Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão

representação no Conselho Nacional de Saúde.

e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 1º, que o Conselho de Saúde
é composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e
usuários.
Portanto, estão corretas as assertivas I e III. O gabarito da questão é a alternativa "C".
25.(IBADE/Inst. de Atenção Básica e Avançada RJ/2018) A Conferência de Saúde é uma

instância de representação social no SUS que deve se reunir a cada:
A) 6 meses.
B) 2 anos.
C) 3 anos.
D) 4 anos.
E) 6 anos.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe, em seu artigo 1º, que a Conferência de Saúde reunir-se-á
a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de
saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes,
convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "D".
47

Aula 02
26. (AOCP/EBSERH/2017) De acordo com a quarta diretriz da resolução n° 453/2012,

assinale a alternativa correta sobre a estrutura e o funcionamento dos conselhos de saúde.
A) O Conselho de Saúde contará com uma secretaria-executiva coordenada por pessoa

preparada para a função, para o suporte técnico, administrativo e jurídico, subordinada ao
Presidente da República, que definirá sua estrutura e dimensão.
B) Qualquer alteração na organização dos Conselhos de Saúde preservará o que está

garantido em lei e deve ser proposta pelo próprio Conselho e votada em reunião plenária, com
quórum qualificado, para depois ser alterada em seu Regimento Interno e homologada pelo
gestor da esfera correspondente.
C) A cada bimestre, deverá constar dos itens da pauta o pronunciamento do gestor, das
respectivas esferas de governo, para que faça a prestação de contas, em relatório genérico, sobre
andamento do plano de saúde, agenda da saúde pactuada, relatório de gestão, dados sobre o
montante e a forma de aplicação dos recursos, as auditorias iniciadas e concluídas no período,
bem como a produção e a oferta de serviços na rede assistencial própria, contratada ou
conveniada, de acordo com o art. 12 da Lei n° 8.689/93 e com a Lei Complementar n° 141/2012.
D) Acompanha e controla a atuação do setor privado credenciado mediante licitação na área

de saúde, no entanto é vedado ao conselho da saúde aprovar a proposta orçamentária anual da
saúde, competência do Ministro da Saúde.
E) O conselho de Saúde não decidirá sobre o seu orçamento, pois não é dotado de
autonomia.
Comentários:

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o Conselho de Saúde contará com uma
secretaria-executiva coordenada por pessoa preparada para a função, para o suporte técnico e
administrativo, subordinada ao Plenário do Conselho de Saúde, que definirá sua estrutura e
dimensão.

48

Aula 02
CORRETA. A alternativa descreve corretamente uma das competências do Conselho de

Saúde, conforme define a Resolução nº 453/12 do Ministério da Saúde.
INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que a cada três meses, deverá constar dos itens
da pauta o pronunciamento do gestor, das respectivas esferas de governo, para que faça a
prestação de contas, em relatório detalhado, sobre andamento do plano de saúde, agenda da
saúde pactuada, relatório de gestão, dados sobre o montante e a forma de aplicação dos recursos,
as auditorias iniciadas e concluídas no período, bem como a produção e a oferta de serviços na
rede assistencial própria, contratada ou conveniada, de acordo com o art. 12 da Lei no 8.689/93
e com a Lei Complementar no 141/2012.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que compete ao Conselho de Saúde aprovar a

proposta orçamentária anual da saúde, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas na Lei
de Diretrizes Orçamentárias, observado o princípio do processo de planejamento e orçamento
ascendentes, conforme legislação vigente.
autonomia.
INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que compete ao Conselho de Saúde decidir

sobre seu orçamento, pois possui autonomia administrativa e financeira para o pleno
funcionamento.
27.(AOCP/EBSERH/2016) De acordo com o que dispõe a Resolução n° 453/2012 do

Conselho Nacional da Saúde, acerca da estrutura e funcionamento dos Conselhos de Saúde,
assinale a alternativa INCORRETA.

preparada para a função, para o suporte técnico e administrativo, subordinada ao Plenário do
Conselho de Saúde, que definirá sua estrutura e dimensão.
49

Aula 02
B) O Plenário do Conselho de Saúde se reunirá, no mínimo, a cada 90 (noventa) dias e,

extraordinariamente, quando necessário, terá como base o seu Regimento Interno. A pauta e o
material de apoio às reuniões devem ser encaminhados aos conselheiros com antecedência
mínima de 20 (vinte) dias.
C) As reuniões plenárias dos Conselhos de Saúde são abertas ao público e deverão acontecer
em espaços e horários que possibilitem a participação da sociedade.
D) Os Conselhos de Saúde, com a devida justificativa, buscarão auditorias externas e

independentes sobre as contas e atividades do Gestor do SUS.
E) Cabe ao Conselho de Saúde deliberar em relação à sua estrutura administrativa e ao

quadro de pessoal.
Comentário:

CORRETA. A alternativa descreve corretamente uma característica estruturante do Conselho

de Saúde, conforme define a Resolução nº 453/12 do Ministério da Saúde.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o Plenário do Conselho de Saúde se reunirá,

no mínimo, a cada mês e, extraordinariamente, quando necessário, e terá como base o seu
Regimento Interno. A pauta e o material de apoio às reuniões devem ser encaminhados aos
conselheiros com antecedência mínima de 10 (dez) dias.
CORRETA. A alternativa descreve corretamente uma característica do funcionamento do

Conselho de Saúde, conforme define a Resolução nº 453/12 do Ministério da Saúde.

50

Aula 02

Conselho de Saúde, conforme define a Resolução nº 453/12 do Ministério da Saúde.

quadro de pessoal.

Conselho de Saúde, conforme define a Resolução nº 453/12 do Ministério da Saúde. A Resolução
também define que Conselho de Saúde decide sobre o seu orçamento.
estabelece a Resolução n° 453/2012 do Conselho Nacional da Saúde acerca da estrutura e
funcionamento dos conselhos de Saúde.
A) O Conselho de Saúde reunir-se-á anualmente para elaboração de sugestão orçamentária

a ser analisada pelo Ministério da Saúde.
B) As decisões do Conselho de Saúde serão adotadas mediante quórum mínimo (metade

mais um) dos seus integrantes, ressalvados os casos regimentais nos quais se exija quórum
especial, ou maioria qualificada de votos.
C) O Plenário do Conselho de Saúde se reunirá, no mínimo, a cada trimestre e,

extraordinariamente, quando necessário, e terá como base o seu Regimento Interno.
D) A pauta e o material de apoio às reuniões do Conselho de Saúde devem ser encaminhados

aos conselheiros com antecedência mínima de 48 (quarenta e oito) horas.
Comentários:

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que compete ao Conselho de Saúde aprovar a

proposta orçamentária anual da saúde, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas na Lei
de Diretrizes Orçamentárias, observado o princípio do processo de planejamento e orçamento
ascendentes, conforme legislação vigente.
51

Aula 02

CORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o Conselho de Saúde constituirá uma Mesa
Diretora eleita em Plenário, respeitando a paridade, e as decisões do Conselho de Saúde serão
adotadas mediante quórum mínimo (metade mais um) dos seus integrantes, ressalvados os casos
regimentais nos quais se exija quórum especial, ou maioria qualificada de votos;

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o Plenário do Conselho de Saúde se reunirá,

Regimento Interno.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que a pauta e o material de apoio às reuniões

devem ser encaminhados aos conselheiros com antecedência mínima de 10 (dez) dias.
29.(AOCP/SES DF/2018) Ao estabelecer como princípio organizativo do Sistema Único de

Saúde (SUS) a participação comunitária, a Constituição Federal de 1988 apontou para a relevância
da inserção da população brasileira na formulação de políticas públicas em defesa do direito à
saúde. Assim, de acordo com a resolução n°453 de maio de 2012, é correto afirmar que:
A) O Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de estratégias e no controle da

execução das Políticas de Saúde, exceto nos seus aspectos econômicos e financeiros.
B) A instituição dos Conselhos de Saúde é estabelecida por lei federal, estadual e municipal,
obedecida a Lei nº 8.080/90 que determina como os conselhos serão organizados.
C) O número de conselheiros será definido pelos Conselhos de Saúde e constituído em lei.

A distribuição de vagas será de forma paritária, sendo destinada 50% de representação ao
governo e a prestadores de serviços.
D) A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo e a representação do Ministério

Público, como conselheiros, são obrigatórias nos Conselhos de Saúde.
52

Aula 02
E) O Plenário do Conselho de Saúde se reunirá, no mínimo, a cada mês e,

Comentários:

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que compete ao Conselho de Saúde atuar na

formulação e no controle da execução da política de saúde, incluindo os seus aspectos econômicos
e financeiros, e propor estratégias para a sua aplicação aos setores público e privado.
INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que a instituição dos Conselhos de Saúde é

estabelecida por lei federal, estadual, do Distrito Federal e municipal, obedecida a Lei nº 8.142/90.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que as vagas deverão ser distribuídas da seguinte
forma: 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades
representativas dos trabalhadores da área de saúde; e 25% de representação de governo e
prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos.

INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que a participação dos membros eleitos do

Poder Legislativo, representação do Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros,
não é permitida nos Conselhos de Saúde.

CORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o Plenário do Conselho de Saúde se reunirá,

Regimento Interno. A pauta e o material de apoio às reuniões devem ser encaminhados aos
conselheiros com antecedência mínima de 10 (dez) dias, e as reuniões plenárias dos Conselhos de
53

Aula 02
Saúde são abertas ao público e deverão acontecer em espaços e horários que possibilitem a
participação da sociedade;
30.(FAUEL/Pref. de Jaguapitã PR/2019) O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma formulação

política e organizacional para o reordenamento dos serviços e ações de saúde. Os Conselhos de
Saúde, no âmbito nacional, estadual e municipal, atuam na formulação de estratégias e no
controle da execução de políticas de saúde. Sendo assim, cada Conselho de Saúde deve obedecer
a seguinte composição de membros:
A) 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades

representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% de representação de governo e
B) 25% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades

C) 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 30% de entidades

D) 25% de entidades e movimentos representativos de usuários; 50% de entidades

Comentário:
A Resolução nº 453/12 define que o número de conselheiros será definido pelos Conselhos
de Saúde e constituído em lei, e as vagas deverão ser distribuídas da seguinte forma: 50% de
entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades representativas dos
trabalhadores da área de saúde; e 25% de representação de governo e prestadores de serviços
privados conveniados, ou sem fins lucrativos.
31.(FAUEL/Pref. de Jandaia do Sul PR/2019) Sobre o controle social na área da saúde,

assinale a alternativa INCORRETA:
54

Aula 02
A) Os conselhos de saúde são baseados na concepção de participação social que tem sua
base na universalização dos direitos e na ampliação do conceito de cidadania.
B) O conselho de saúde é um espaço composto por usuários, gestores da saúde, prestadores

de serviços e trabalhadores em saúde.
C) Os conselhos de saúde e as conferências de saúde não são as únicas formas de controle

social em saúde.
D) As conferências de saúde são eventos realizados para discutir a política de saúde em cada
esfera e propor diretrizes de ação. Por ser um evento permeado de decisões complexas, não há
participação de usuários.
Comentários:
CORRETA. A Resolução nº 453/12 considera que os Conselhos de Saúde, consagram a

efetiva participação da sociedade civil organizada, representando polos de qualificação de
cidadãos para o Controle Social nas esferas da ação do Estado.

CORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o Conselho de Saúde é composto por

representantes de entidades, instituições e movimentos representativos de usuários, de entidades
representativas de trabalhadores da área da saúde, do governo e de entidades representativas de
prestadores de serviços de saúde, sendo o seu presidente eleito entre os membros do Conselho,
em reunião plenária.

social em saúde.
CORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que participação da comunidade na gestão do

Sistema Único de Saúde (SUS) se dará através das seguintes instâncias colegiadas: Conselhos de
Saúde e as Conferências de Saúde.
55

Aula 02
INCORRETA. A Lei Federal nº 8.142/90 define que a Conferência de Saúde avalia a situação
de saúde e propõe as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.
É composta por vários segmentos sociais.
32.(IBAM/Pref. de Praia Grande SP/2013) Em relação ao Sistema Único de Saúde, a Lei n°

8.142/ 90:
A) estabelece que a prevenção primária fica sempre a cargo do Estado
B) dispõe sobre a participação da comunidade em sua gestão e sobre as transferências

intergovernamentais dos recursos financeiros dia área da saúde.
C) convalida uma concepção de que os Municípios têm que suprir financeiramente a saúde.
D) estabelece um aumento no espaço de atuação do Estados.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema

Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na
área da saúde e dá outras providências.
33.(GUALIMP/Pref. de Conceição de Macabu RJ/2020) Qual deve ser a composição do

Conselho de Saúde?
A) 50% de usuários e 50% de trabalhadores.
B) 40% de usuários, 30% de trabalhadores e 30% de prestadores de serviço e gestores.
C) 50% de usuários, 25% de trabalhadores e 25% de prestadores de serviço e gestores.
D) 25% de usuários, 25% de trabalhadores e 50% de prestadores de serviço e gestores.

56

Aula 02
Comentário:
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "C".
34.(IBFC/Pref. de SP/2016) Considerando as diretrizes para instituição, reformulação,

reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde, aprovadas pela resolução 453 do
Conselho Nacional de Saúde, assinale a alternativa incorreta:

B) O número de conselheiros será definido pelos Conselhos de Saúde e constituído em lei.
C) Considerando as vagas dos Conselhos, estas deverão ser distribuídas de modo que 1/3
delas sejam ocupadas por entidades e movimentos representativos de usuários.
D) A representação nos segmentos deve ser distinta e autônoma em relação aos demais
segmentos que compõem o Conselho, por isso, um profissional com cargo de direção ou de
confiança na gestão do SUS, ou como prestador de serviços de saúde não pode ser representante
dos usuários ou de trabalhadores.
E) A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do Poder

Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros, não é permitida nos Conselhos de Saúde.
Comentário:

57

Aula 02
CORRETA. O Sistema Único de Saúde é um subsistema da Seguridade Social, conforme

dispõe a Constituição Federal de 1988, pois a seção "SAÚDE" encontra-se no capítulo II -
"SEGURIDADE SOCIAL".
Essa informação é corroborada na Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde.
CORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o número de conselheiros será definido pelos
Conselhos de Saúde e constituído em lei.
INCORRETA. A Resolução nº 453/12 define que o número de conselheiros será definido

pelos Conselhos de Saúde e constituído em lei, e as vagas deverão ser distribuídas da seguinte
forma: 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades
representativas dos trabalhadores da área de saúde; e 25% de representação de governo e
CORRETA. O conteúdo da alternativa está descrito na Resolução nº 453/12, bem como,

ocupação de funções na área da saúde que interfiram na autonomia representativa do
Conselheiro(a) deve ser avaliada como possível impedimento da representação de Usuário(a) e
Trabalhador( a), e, a juízo da entidade, indicativo de substituição do Conselheiro( a).

CORRETA. O conteúdo da alternativa está de acordo com descrito na Resolução nº 453/12.
35.(IBFC/EBSERH/2020) Os Conselhos de Saúde são constituídos por conselheiros que se

responsabilizam pela proposição, discussão, acompanhamento, deliberação, avaliação e
fiscalização da implementação da política de saúde, e, desta maneira, apresentam forte papel
também no controle social. Em relação aos Conselhos de Saúde, analise as afirmativas abaixo e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
58

Aula 02
( ) "Um Conselho de Saúde é um órgão colegiado, ou seja, é composto por pessoas que
representam diferentes grupos da sociedade, sendo 30% delas representantes de usuários do
SUS."
( ) "Um Conselho de Saúde é permanente, isto é, tem sua existência garantida em qualquer
circunstância e não existe a possibilidade de ser extinto."
( ) "Um Conselho de Saúde é deliberativo, ou seja, toma decisões que devem ser cumpridas
pelo poder público."
A) V, F, V
B) F, V, F
C) F, V, V
D) F, F, V
E) V, V, V
Comentário:
(FALSA) "Um Conselho de Saúde é um órgão colegiado, ou seja, é composto por pessoas
que representam diferentes grupos da sociedade, sendo 30% delas representantes de usuários
do SUS."
(FALSA) "Um Conselho de Saúde é permanente, isto é, tem sua existência garantida em
qualquer circunstância e não existe a possibilidade de ser extinto."
O Conselho de Saúde é uma das instâncias colegiadas, com a participação popular,

garantidas pela Lei Federal nº 8.142/90. Essa Lei pode ser revogada, e outra forma de participação
da comunidade pode ser criada.
59

Aula 02
(VERDADEIRA) "Um Conselho de Saúde é deliberativo, ou seja, toma decisões que devem
ser cumpridas pelo poder público."
As decisões dos Conselhos de Saúde devem ser cumpridas pelo ente federativo
correspondente, conforme disposto pela Lei Federal nº 8.142/90.
Portanto, a sequência correta é F, F, V. O gabarito da questão é a alternativa "D".
36.(AOCP/UFMT/2014) Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

Conforme a Resolução 453/2012, compete aos Conselhos de Saúde Nacional, Estaduais,
Municipais e do Distrito Federal:
I. definir diretrizes para elaboração dos planos de saúde e deliberar sobre o seu conteúdo,
conforme as diversas situações epidemiológicas e a capacidade organizacional dos serviços.
II. semestralmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório de gestão.
III. proceder à revisão periódica dos planos de saúde.
IV. estimular articulação e intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades, movimentos

populares, instituições públicas e privadas para a promoção da Saúde.
A) Apenas I, III e IV.
B) Apenas I, II e IV.
C) Apenas III e IV.
D) Apenas II e IV.
E) I, II, III e IV.
Comentários:

competência dos Conselhos de Saúde elaborar o Regimento Interno do Conselho e outras normas
60

Aula 02
de funcionamento, bem como, definir diretrizes para elaboração dos planos de saúde e deliberar
sobre o seu conteúdo, conforme as diversas situações epidemiológicas e a capacidade
organizacional dos serviços.

competência dos Conselhos de Saúde anualmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório
de gestão.

competência dos Conselhos de Saúde estabelecer estratégias e procedimentos de
acompanhamento da gestão do SUS, articulando-se com os demais colegiados, a exemplo dos de
seguridade social, meio ambiente, justiça, educação, trabalho, agricultura, idosos, criança e
adolescente e outros, bem como, proceder à revisão periódica dos planos de saúde.


competência dos Conselhos de Saúde acompanhar e controlar a atuação do setor privado
credenciado mediante contrato ou convênio na área de saúde, bem como, estimular articulação e
intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades, movimentos populares, instituições públicas
e privadas para a promoção da Saúde.
Estão corretas as assertivas I, III e IV. O gabarito da questão é a alternativa "A".
37.(MAKIYAMA/Pref. de Piracicaba/2013) De acordo com a lei 8142/90, para receberem os

recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS), os Municípios, Estados e Distrito Federal deverão
contar, dentre outros, com os órgãos ou recursos abaixo, EXCETO:
A) CTATS – Conselho de Tecnologia Assistencial para Tratamento de Saúde.
B) Fundo de saúde.
C) Conselho de saúde.
D) Plano de saúde.
61

Aula 02
E) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento.
Comentário:
Para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os Estados e o
Distrito Federal deverão contar com:
II - Conselho de Saúde, com composição paritária;
IV - relatórios de gestão específicos

Portanto, a alternativa “A” está incorreta.
38.(IAUPE/Pref. de Recife PE/2018) Sobre o controle social do SUS, analise as assertivas

abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Participam do Conselho de Saúde representantes do governo, prestadores de serviço,

profissionais de saúde e usuários.
( ) As Conferências de Saúde se reúnem ordinariamente a cada dois anos, para viabilizar

mecanismos de associação e parceria entre entes públicos e privados e fiscalizar atuação dos
poderes legislativo e executivo no âmbito da saúde.
( ) É vedado aos conselhos de saúde parcerias com universidades e instituições de pesquisa,

devendo todo tipo de iniciativa nesse sentido ser viabilizado pelo gestor de saúde da esfera
correspondente.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A) V-V-V
62

Aula 02
B) F-V-V
C) F-F-F
D) V-F-F
E) V-V-F
Comentários:
(VERDADEIRA) Participam do Conselho de Saúde representantes do governo, prestadores

de serviço, profissionais de saúde e usuários.
(FALSA) As Conferências de Saúde se reúnem ordinariamente a cada dois anos, para viabilizar
A Lei Federal nº 8.142/90 define que a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos
com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as
diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo
Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
(FALSA) É vedado aos conselhos de saúde parcerias com universidades e instituições de

pesquisa, devendo todo tipo de iniciativa nesse sentido ser viabilizado pelo gestor de saúde da
esfera correspondente.
A Resolução nº 453/12 do Conselho Nacional de Saúde, dispõe que é competência dos

Conselhos de Saúde estimular articulação e intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades,
movimentos populares, instituições públicas e privadas para a promoção da Saúde.
Portanto, a sequência correta é V, F, F. O gabarito da questão é a alternativa "D".
63

Aula 02
39.(CEFETBAHIA/Consórcio Alto do Sertão BA/2018) A participação da comunidade na

gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) se constitui em um dos seus mais importantes princípios
e é assegurada em diferentes espaços por meio da Lei nº 8.142/1990 (BRASIL, 1990).
Em relação à participação da comunidade na gestão do SUS, analise as assertivas e
identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A representação paritária dos usuários em relação aos demais segmentos é válida tanto
para os Conselhos, quanto para as Conferências de Saúde.
( ) A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde são consideradas instâncias colegiadas

que integram o Sistema Único de Saúde em cada esfera de governo.
( ) A Conferência de Saúde tem caráter permanente e deliberativo, sendo composta por

representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
( ) Os Conselhos de Saúde devem se reunir a cada quatro anos para avaliar a situação de
saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde em cada nível de governo.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V F F V
B) V V F F
C) V F V F
D) F F V V
E) F V V F
Comentários:
(VERDADEIRA) A representação paritária dos usuários em relação aos demais segmentos é

válida tanto para os Conselhos, quanto para as Conferências de Saúde.
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que a representação dos usuários nos
Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
(VERDADEIRA ) A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde são consideradas instâncias

colegiadas que integram o Sistema Único de Saúde em cada esfera de governo.
64

Aula 02
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que o Sistema Único de Saúde (SUS), de
que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem
prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência
de Saúde; e o Conselho de Saúde.
(FALSA) A Conferência de Saúde tem caráter permanente e deliberativo, sendo composta

por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
A Lei Federal nº 8.142/90 define, em seu artigo 1º, que a Conferência de Saúde reunir-se-á
a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais.
(FALSA) Os Conselhos de Saúde devem se reunir a cada quatro anos para avaliar a situação
de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde em cada nível de governo.
permanente e deliberativo, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da
política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros,
cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do
governo.
Portanto, a sequência correta é V, V, F, F. O gabarito da questão é a alternativa "B".
40.(IBFC/EBSERH/2019) Leia abaixo parte do Art. 1º da Lei nº 8142/1990, que discorre sobre
a participação popular no Sistema Único de Saúde (SUS).
“O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto

por representantes do governo, prestadores de serviço, _____ e _____, atua na formulação de
estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive
nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder
_____ constituído em cada esfera do governo”.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas:
A) profissionais de saúde / usuários / ilegalmente
B) médicos / sanitaristas / verbalmente
C) profissionais de saúde / usuários / legalmente
D) profissionais de saúde / sanitaristas / legalmente
65

Aula 02
E) médicos / usuários / legalmente
Comentário:
O parágrafo 2º, do artigo 1º da Lei Federal nº 8.142/90 dispõe que o Conselho de Saúde,
em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo,
Portanto, O gabarito da questão é a alternativa "C".
41.(FGV/Pref. De Manaus AM/2022) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS),

alocados como cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios,
serão repassados de forma regular e automática para os Municípios, de acordo com os critérios
legalmente previstos. Para receberem tais recursos, os Municípios deverão contar com alguns
órgãos e requisitos previstos na lei.
Consoante dispõe a Lei nº 8.142/1990, assinale a opção que não contém um desses órgãos
ou requisitos.
A) Plano de saúde.
B) Fundo de saúde.
C) Conselho de saúde, sem composição paritária.
D) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento.
E) Comissão de elaboração do plano de carreira, cargos e salários.
Comentário:
A Lei Federal nº 8.142/90 dispõe que para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta
lei, os Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com:
66

Aula 02
II - Conselho de Saúde, com composição paritária de acordo com o Decreto n° 99.438, de 7

de agosto de 1990;
IV - Relatórios de gestão que permitam o controle de que trata o § 4° do art. 33 da Lei n°

8.080, de 19 de setembro de 1990;
V - Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento;

Portanto, a alternativa “C” é o gabarito da questão
67

Aula 02
LISTA DE QUESTÕES
1. (FAUEL/Pref. de Mandaguari PR/2019) A Lei nº 8142 dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre a Participação e Controle Social
é CORRETO afirmar:

correspondente.

2. (VUNESP/Pref. de Itapevi SP/2018) A participação da comunidade no processo de

formulação de políticas públicas de saúde e o controle de sua execução ocorrem por meio das
Conferências de Saúde, dos Conselhos de Saúde e dos Conselhos Gestores das Unidades. Os
Conselhos de Saúde são:
A) fóruns que acontecem anualmente, promovidos pelos níveis Federal, Estadual e Municipal.
B) instâncias máximas de decisão com a função de implementar a Política de Saúde na

localidade.
C) formados por pessoas que frequentam ou trabalham nas unidades de saúde municipais e
estaduais.
D) destinados a avaliar a situação de saúde e determinar as linhas prioritárias de ação para o

país.
E) órgãos colegiados de caráter permanente e deliberativo em cada esfera de governo.
68

Aula 02
3. (VUNESP/Pref. de São José do Rio Preto SP/205) A participação da comunidade na gestão

do SUS caracteriza-se como um espaço que formula estratégias e controla a execução das políticas
de saúde, identificando problemas que são apresentados nos fóruns de controle social,
denominados:
A) Secretaria de Funcionários da Vigilância Sanitária e SUCEN.
B) Conferências Públicas e Conselho do Consumidor.
C) Secretaria Municipal da Saúde e Ministério Público.
D) Ministério da Saúde e da Funasa.
E) Conferências e Conselhos de Saúde.
4. (VUNESP/Pref.de Campinas/2019) Segundo a Lei n° 8.142/90, contar com uma comissão

de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto o prazo de dois anos para
sua implantação, é condição para que:
A) os Municípios e os Estados recebam os recursos do FNS alocados como investimentos

previstos no Plano Quadrienal do Ministério da Saúde.
B) o Ministério da Saúde, seus órgãos e suas entidades possam utilizar os recursos destinados
a despesas de custeio e de capital.
C) os Municípios, os Estados e o Distrito Federal recebam os recursos do Fundo Nacional de

Saúde (FNS) alocados como cobertura das ações e dos serviços de saúde a serem implementados
pelos municípios, pelos estados e pelo Distrito Federal.
D) os Estados possam receber recursos do Ministério da Saúde destinados a pagamento de

convênios com organizações privadas.
E) o Ministério da Saúde possa repassar os recursos do FNS aos Municípios e aos Estados
para fins de custeio da contratação dos recursos humanos nas diferentes esferas de governo.
5. (VUNESP/Pref.de Campinas/2019) Nos termos do que dispõe a Lei Federal n° 8.142/90,

69

Aula 02
hospitalar.

Social.

6. (VUNESP/Pref. de Dois Córregos SP/2019) Em relação aos Conselhos de Saúde, assinale

a alternativa que está de acordo com a Lei n° 8.142/90.


saúde.



7. (VUNESP/MPE SP/2016) Os Conselhos de Saúde:
70

Aula 02
A) são colegiados tripartites constituídos por representantes dos governos municipal,

estadual e federal, eleitos entre a comunidade científica.
B) compõem-se de representantes dos Ministérios da Saúde, da Previdência Social e do

Planejamento com o objetivo de revisar, periodicamente, as políticas de saúde na esfera federal.
C) atendem uma diretriz constitucional que prevê a participação da comunidade na gestão

do Sistema Único de Saúde – SUS.
D) são órgãos de assessoria técnica, designados pelo governo estadual, para analisar as
demandas regionais e disciplinar a distribuição equilibrada das verbas e insumos médicos entre os
municípios.
E) têm o caráter de órgão consultivo e são compostos por especialistas, segmentados em

diferentes áreas técnicas, que definem e revisam a política de adaptação do SUS às novas
tecnologias.
8.(VUNESP/TJ SP/2019) A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde

(SUS) se dá por meio da atuação de representantes dos usuários:
A) na administração do Fundo Nacional de Saúde (FNS).
B) no Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass).
C) no Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems).
D) na Secretaria Executiva do Ministério da Saúde.
E) no Conselho de Saúde.
9.(VUNESP/Pref. De Valinhos SP/2019) É garantido aos diversos segmentos sociais a

participação no SUS, configurando o controle social. A participação pode se dar por meio:
A) do Conselho Financeiro.
B) da Comissão Participativa.
C) do Conselho de Saúde.
D) da Gestão Popular do SUS.

71

Aula 02
E) da Comissão Popular de Saúde.
10.(VUNESP/Pref. de Guararapes SP/2018) A legislação que dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do SUS estabelece que a Conferência de Saúde se reunirá, a cada:
A) ano, com a representação do governo e dos usuários.
B) dois anos, com a representação do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde

e usuários.
C) dois anos, com a representação do governo e dos usuários, exclusivamente.
D) três anos, com a representação do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde

e usuários.
E) quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais.
11.(IBADE/Pref. de Rio Branco AC/2016) A elaboração do cronograma de transferência de

recursos financeiros aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, consignados ao SUS é uma
competência da(o):
A) Comissão Intersetorial.
B) Conselho Estadual de Saúde.
C) Comissão Intergestores Bipartite.
D) Conselho Nacional de Saúde.
E) Comissão Intergestores Tripartite.
12.(IDHTEC/Pref. de Santa Cruz da Baixa Verde PE/2019) O decreto nº 5.389/06 afirma em

seu Art. 12, §1º; que o CNS poderá constituir comissões com a finalidade de promover estudos
com vistas à compatibilização de políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução
envolva áreas não compreendidas no âmbito do SUS, especialmente nas áreas de, EXCETO:
A) Alimentação e nutrição.
72

Aula 02
B) Lazer e desportividade.
C) Recursos humanos.
D) Ciência e tecnologia.
E) Saúde do trabalhador.
13.( IDHTEC/Pref. de Santa Cruz da Baixa Verde PE/2019) Referente ao Decreto Nº

5.839/2006 que Dispõe sobre a organização, as atribuições e o processo eleitoral do Conselho
Nacional de Saúde - CNS e dá outras providências; Art.2º - Ao CNS compete, EXCETO:




14.(FGV/SUSM/2014) O Conselho Nacional de Saúde é responsável por estabelecer:
A) as regras de monitoramento e de acesso às ações e aos serviços de saúde.
B) as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde.
C) os critérios para escolha dos indicadores e das metas para a saúde.
D) os critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde.
E) as normas para instituição das redes e regiões de saúde.
73

Aula 02
15.( FGV/SUSM/2014) A atuação do Conselho Nacional de Saúde está diretamente ligada ao

seguinte princípio do SUS:
A) Universalidade.
B) Participação Social.
C) Integralidade
D) Descentralização.
E) Regionalização.
16.(AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) Segundo estabelece a Lei n° 8.142/1990, os

recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:



17.(AOCP/SES PE/2018) Em relação à Lei n° 8.142/1990, assinale a alternativa correta.


74

Aula 02


18.(AOCP/EBSERH/2016) De acordo com a Resolução n° 453/2012 do Conselho Nacional da

Saúde, assinale a alternativa correta.

B) Como Subsistema da Assistência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

C) Como Subsistema da Previdência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação de

D) Como Subsistema da Previdência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

E) Como Subsistema da Assistência Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e

19.( AOCP/EBSERH/2017) O processo bem-sucedido de descentralização da saúde

promoveu o surgimento de Conselhos Regionais, Conselhos Locais, Conselhos Distritais de Saúde,
incluindo os Conselhos dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, sob a coordenação dos
75

Aula 02
Conselhos de Saúde da esfera correspondente. Assim, os Conselhos de Saúde são espaços

instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e na administração da saúde. De
acordo com a resolução 453/2012, assinale a alternativa correta.




20.(AOCP/Fundação Estatal Regional de Saúde da Região de Bauru SP/2019) Qual é a

instância colegiada que reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos
sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de
saúde nos níveis correspondentes?
A) Comissão Intergestores Tripartite.
B) Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde.
C) Conselho Nacional de Secretários de Saúde.
D) Conselho de Saúde.
E) Conferência de Saúde.
76

Aula 02
21.( GUALIMP/Pref. de Vila Valério/2019 ) Sobre as competências e papel dos Conselhos de

Saúde, assinale a INCORRETA.


social.
mídia eletrônica.
22.(UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) A Lei nº 8.142/90 estabelece:
A) a criação de Conferências e Conselhos de Saúde.
B) a criação do Sistema único de Saúde (SUS).
C) a relação nacional de medicamentos essenciais (RENAME).
D) relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES).
E) Nenhuma das respostas anteriores.
23.(UNIFIL/Pref. de Mandaguaçu PR/2019) A Lei Federal 8.142, de 28/12/1990, dispõe sobre

o controle social e define critérios de repasse financeiro no Sistema Único de Saúde. Sobre o tema,

77

Aula 02

Nacional.

24. (UNIFIL/Pref. de Tupãssi PR/2019) A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe

providências. Sobre essa lei, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos
aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder
legalmente constituído em cada esfera do governo.
A) Apenas IV está incorreta.
B) Apenas II e III estão corretas.
25.(IBADE/Inst. de Atenção Básica e Avançada RJ/2018) A Conferência de Saúde é uma

instância de representação social no SUS que deve se reunir a cada:
78

Aula 02
A) 6 meses.
B) 2 anos.
C) 3 anos.
D) 4 anos.
E) 6 anos.
26. (AOCP/EBSERH/2017) De acordo com a quarta diretriz da resolução n° 453/2012,

assinale a alternativa correta sobre a estrutura e o funcionamento dos conselhos de saúde.



autonomia.
27.( AOCP/EBSERH/2016) De acordo com o que dispõe a Resolução n° 453/2012 do

Conselho Nacional da Saúde, acerca da estrutura e funcionamento dos Conselhos de Saúde,
assinale a alternativa INCORRETA.
79

Aula 02




quadro de pessoal.
estabelece a Resolução n° 453/2012 do Conselho Nacional da Saúde acerca da estrutura e
funcionamento dos conselhos de Saúde.




29.(AOCP/SES DF/2018) Ao estabelecer como princípio organizativo do Sistema Único de

Saúde (SUS) a participação comunitária, a Constituição Federal de 1988 apontou para a relevância
da inserção da população brasileira na formulação de políticas públicas em defesa do direito à
saúde. Assim, de acordo com a resolução n°453 de maio de 2012, é correto afirmar que:
80

Aula 02




30.(FAUEL/Pref. de Jaguapitã PR/2019) O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma formulação

política e organizacional para o reordenamento dos serviços e ações de saúde. Os Conselhos de
Saúde, no âmbito nacional, estadual e municipal, atuam na formulação de estratégias e no
controle da execução de políticas de saúde. Sendo assim, cada Conselho de Saúde deve obedecer
a seguinte composição de membros:
A) 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades

B) 25% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades

C) 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 30% de entidades

D) 25% de entidades e movimentos representativos de usuários; 50% de entidades

81

Aula 02
31.(FAUEL/Pref. de Jandaia do Sul PR/2019) Sobre o controle social na área da saúde,

assinale a alternativa INCORRETA:


social em saúde.
32.(IBAM/Pref. de Praia Grande SP/2013) Em relação ao Sistema Único de Saúde, a Lei n°

8.142/ 90:
A) estabelece que a prevenção primária fica sempre a cargo do Estado
B) dispõe sobre a participação da comunidade em sua gestão e sobre as transferências

intergovernamentais dos recursos financeiros dia área da saúde.
C) convalida uma concepção de que os Municípios têm que suprir financeiramente a saúde.
D) estabelece um aumento no espaço de atuação do Estados.
33.(GUALIMP/Pref. de Conceição de Macabu RJ/2020) Qual deve ser a composição do

Conselho de Saúde?
A) 50% de usuários e 50% de trabalhadores.
B) 40% de usuários, 30% de trabalhadores e 30% de prestadores de serviço e gestores.
C) 50% de usuários, 25% de trabalhadores e 25% de prestadores de serviço e gestores.
D) 25% de usuários, 25% de trabalhadores e 50% de prestadores de serviço e gestores.
82

Aula 02
34.(IBFC/Pref. de SP/2016) Considerando as diretrizes para instituição, reformulação,

reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde, aprovadas pela resolução 453 do
Conselho Nacional de Saúde, assinale a alternativa incorreta:


35.(IBFC/EBSERH/2020) Os Conselhos de Saúde são constituídos por conselheiros que se

responsabilizam pela proposição, discussão, acompanhamento, deliberação, avaliação e
fiscalização da implementação da política de saúde, e, desta maneira, apresentam forte papel
também no controle social. Em relação aos Conselhos de Saúde, analise as afirmativas abaixo e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) "Um Conselho de Saúde é um órgão colegiado, ou seja, é composto por pessoas que
representam diferentes grupos da sociedade, sendo 30% delas representantes de usuários do
SUS."
( ) "Um Conselho de Saúde é permanente, isto é, tem sua existência garantida em qualquer
circunstância e não existe a possibilidade de ser extinto."
( ) "Um Conselho de Saúde é deliberativo, ou seja, toma decisões que devem ser cumpridas
pelo poder público."
A) V, F, V
83

Aula 02
B) F, V, F
C) F, V, V
D) F, F, V
E) V, V, V
36.(AOCP/UFMT/2014) Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

Conforme a Resolução 453/2012, compete aos Conselhos de Saúde Nacional, Estaduais,
Municipais e do Distrito Federal:

A) Apenas I, III e IV.
B) Apenas I, II e IV.
C) Apenas III e IV.
D) Apenas II e IV.
E) I, II, III e IV.
37.(MAKIYAMA/Pref. de Piracicaba/2013) De acordo com a lei 8142/90, para receberem os

recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS), os Municípios, Estados e Distrito Federal deverão
contar, dentre outros, com os órgãos ou recursos abaixo, EXCETO:
A) CTATS – Conselho de Tecnologia Assistencial para Tratamento de Saúde.
B) Fundo de saúde.
84

Aula 02
C) Conselho de saúde.
D) Plano de saúde.
E) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento.
38.(IAUPE/Pref. de Recife PE/2018) Sobre o controle social do SUS, analise as assertivas

abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Participam do Conselho de Saúde representantes do governo, prestadores de serviço,

profissionais de saúde e usuários.
( ) As Conferências de Saúde se reúnem ordinariamente a cada dois anos, para viabilizar

( ) É vedado aos conselhos de saúde parcerias com universidades e instituições de pesquisa,

devendo todo tipo de iniciativa nesse sentido ser viabilizado pelo gestor de saúde da esfera
correspondente.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A) V-V-V
B) F-V-V
C) F-F-F
D) V-F-F
E) V-V-F
39.(CEFETBAHIA/Consórcio Alto do Sertão BA/2018) A participação da comunidade na

gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) se constitui em um dos seus mais importantes princípios
e é assegurada em diferentes espaços por meio da Lei nº 8.142/1990 (BRASIL, 1990).
Em relação à participação da comunidade na gestão do SUS, analise as assertivas e
( ) A representação paritária dos usuários em relação aos demais segmentos é válida tanto
para os Conselhos, quanto para as Conferências de Saúde.
( ) A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde são consideradas instâncias colegiadas

que integram o Sistema Único de Saúde em cada esfera de governo.
85

Aula 02
( ) A Conferência de Saúde tem caráter permanente e deliberativo, sendo composta por

representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
( ) Os Conselhos de Saúde devem se reunir a cada quatro anos para avaliar a situação de
saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde em cada nível de governo.
A) V F F V
B) V V F F
C) V F V F
D) F F V V
E) F V V F
40.(IBFC/EBSERH/2019) Leia abaixo parte do Art. 1º da Lei nº 8142/1990, que discorre sobre
a participação popular no Sistema Único de Saúde (SUS).
“O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto

por representantes do governo, prestadores de serviço, _____ e _____, atua na formulação de
estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive
nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder
_____ constituído em cada esfera do governo”.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas:
A) profissionais de saúde / usuários / ilegalmente
B) médicos / sanitaristas / verbalmente
C) profissionais de saúde / usuários / legalmente
D) profissionais de saúde / sanitaristas / legalmente
E) médicos / usuários / legalmente
86

Aula 02
41.(FGV/Pref. De Manaus AM/2022) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS),

alocados como cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios,
serão repassados de forma regular e automática para os Municípios, de acordo com os critérios
legalmente previstos. Para receberem tais recursos, os Municípios deverão contar com alguns
órgãos e requisitos previstos na lei.
Consoante dispõe a Lei nº 8.142/1990, assinale a opção que não contém um desses órgãos
ou requisitos.
A) Plano de saúde.
B) Fundo de saúde.
C) Conselho de saúde, sem composição paritária.
D) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento.
E) Comissão de elaboração do plano de carreira, cargos e salários.
87

Aula 02
GABARITO
1. D 7. C 13. A 19. E 25. D 31. D 37. A

2. E 8. E 14. B 20. E 26. B 32. B 38. D
3. E 9. C 15. B 21. C 27. B 33. C 39. B
4. C 10. E 16. D 22. A 28. B 34. C 40. C
5. B 11. D 17. B 23. A 29. E 35. D 41. C
6.B 12. B 18. A 24. C 30. A 36. A
88

Aula 02
RESUMO
1 - Lei Federal nº 8.142/90 - Participação da comunidade e Financiamento do SUS
A Lei define, no artigo 1º, que o Sistema Único de Saúde (SUS) terá, em cada esfera de
governo, sem qualquer prejuízo ao Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas:
I - a Conferência de Saúde; e
II - o Conselho de Saúde.
CONFERÊNCIA DE SAÚDE CONSELHO DE SAÚDE
MUNICIPAL; MUNICIPAL;
ESTADUAL; e ESTADUAL; e
NACIONAL NACIONAL
CONFERÊNCIA DE SAÚDE
Periodicidade Reunida a cada 4 anos. (Igual COPA do Mundo de Futebol)
Composição Representação dos vários segmentos sociais.
Objetivo Propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis

correspondentes.
Quem Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho

convoca de Saúde.
89

Aula 02
CONSELHOS DE SAÚDE
Periodicidade Permanente
Composição Representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de

saúde e usuários.
Objetivo Atua na formulação de estratégias e no controle da execução da

política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos
econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe
do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. POSSUI
CARÁTER DELIBERATIVO!
Quem Ninguém, pois é permanente!

convoca
No caso, das Conferências e Conselhos de Saúde, a representatividade fica assim:
50% de
representantes
do usuários
CONFERÊNCIAS DE SAÚDE
e
CONSELHOS DE SAÚDE
50% de
representantes
do demais
segmentos
90

Aula 02
A organização e funcionamento das Conferências de

Saúde e os Conselhos de Saúde são definidas através de
regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.
Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:
Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades,

da administração direta e indireta;
Iinvestimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo

e aprovados pelo Congresso Nacional;
Investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde;
Cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos

91

Aula 02
Para receberem os recursos, destinados à cobertura das ações e serviços de saúde, os

Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com:
Fundo de Saúde;
Conselho de Saúde, com composição paritária;
Plano de saúde;
Relatórios de gestão que permitam o controle

pelo Ministério da Saúde
Contrapartida de recursos para a saúde no

respectivo orçamento;
Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e

Salários (PCCS),
2 - Decreto Federal nº 5.839/06 - Conselho Nacional de Saúde
Esse Decreto dispõe sobre a organização, as atribuições e o processo eleitoral do Conselho

Nacional de Saúde - CNS e dá outras providências.
Órgão colegiado
CONSELHO NACIONAL DE Caráter permanente e

SAÚDE deliberativo
Integrante da estrutura regimental

do Ministério da Saúde
O Conselho Nacional de Saúde é composto por 48 membros titulares, e distribuídos da

seguinte forma:
 Representantes do governo;
92

Aula 02
 Prestadores de serviço;
Profissionais de saúde; e
 Usuários.
As decisões do Conselho Nacional de Saúde são consubstanciadas em resoluções,

homologadas pelo Ministério da Saúde.
Representatividade no Conselho Nacional de

Saúde
Representantes de entidades de
profissionais de saúde, incluída a Representantes de entidades e dos
comunidade científica da área de movimentos sociais de usuários do
saúde. SUS.
25%
50%
Representantes do governo, de
entidades de prestadores de serviços
de saúde, do CONASS, do CONASEMS
25%
e de entidades empresariais com
atividade na área de saúde.
93

Aula 02
Compete a Conselho Atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da

Nacional de Saúde Política Nacional de Saúde, na esfera do Governo Federal, inclusive
nos aspectos econômicos e financeiros;
Estabelecer diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos

de saúde, em função das características epidemiológicas e da
organização dos serviços;
Elaborar cronograma de transferência de recursos financeiros aos

Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, consignados ao Sistema
Único de Saúde - SUS;
Aprovar os critérios e os valores para remuneração de serviços e os

parâmetros de cobertura de assistência;
Propor critérios para a definição de padrões e parâmetros

assistenciais;
Acompanhar e controlar a atuação do setor privado da área da

saúde, credenciado mediante contrato ou convênio;
Acompanhar o processo de desenvolvimento e incorporação científica

e tecnológica na área de saúde, visando à observação de padrões
éticos compatíveis com o desenvolvimento sócio-cultural do País; e
Articular-se com o Ministério da Educação quanto à criação de novos

cursos de ensino superior na área de saúde, no que concerne à
caracterização das necessidades sociais.
3 - Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde
A Resolução 453/12 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) aprova as diretrizes para

instituição, reformulação, reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde.
Ela também revoga Resolução do CNS no 333, de 4 de novembro de 2003.
No tópico anterior, vimos o Conceito do Conselho Nacional de saúde.
Já a Resolução 453/12 traz a definição de CONSELHOS DE SAÚDE, de forma mais genérica:
94

Aula 02
Ressalva, ainda, que o Conselho de saúde, como integrante do subsistema da Seguridade

Social, atua na formulação e proposição de estratégias e no controle da execução das Políticas de
Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos e financeiros.
Veremos agora, as competências dos Conselhos de Saúde Nacional, Estaduais, Municipais e

do Distrito Federal que são cobradas nos concursos:
Fortalecer a participação e o Controle Social no SUS, mobilizar e articular a sociedade de forma

permanente na defesa dos princípios constitucionais que fundamentam o SUS;
Elaborar o Regimento Interno do Conselho e outras normas de funcionamento;
Discutir, elaborar e aprovar propostas de operacionalização das diretrizes aprovadas pelas

Atuar na formulação e no controle da execução da política de saúde, incluindo os seus aspectos

econômicos e financeiros, e propor estratégias para a sua aplicação aos setores público e privado;
Anualmente deliberar sobre a aprovação ou não do relatório de gestão;
Proceder à revisão periódica dos planos de saúde;
Definir diretrizes para elaboração dos planos de saúde e deliberar sobre o seu conteúdo, conforme
as diversas situações epidemiológicas e a capacidade organizacional dos serviços;
Avaliar e deliberar sobre contratos, consórcios e convênios, conforme as diretrizes dos Planos de
Saúde Nacional, Estaduais, do Distrito Federal e Municipais;
Acompanhar e controlar a atuação do setor privado credenciado mediante contrato ou convênio na

área de saúde;
95

Aula 02
Estimular articulação e intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades, movimentos populares,

instituições públicas e privadas para a promoção da Saúde;
96

Aula 03
Autor:
05 de Janeiro de 2023
Aula 03
Sumário
1 - Norma Operacional Básica SUS Nº 01/91 - NOB 91 .............................................................................. 5
2 - Norma Operacional Básica SUS Nº 01/93 - NOB 93 .............................................................................. 7
3 - Norma Operacional Básica SUS Nº 01/96 - NOB 96 ............................................................................ 10
4 - NOAS 01/02- PORTARIA Nº 373, DE 27 DE FEVEREIRO DE 2002 - ................................................. 22
QUESTÕES COMENTADAS ............................................................................................................................... 32
Lista de questões .................................................................................................................................................. 72
Gabarito.................................................................................................................................................................. 89
Resumo ................................................................................................................................................................... 90

Aula 03
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Norma Operacional Básica NOB (91, 93 e 96); Norma Operacional
de Assistência à Saúde - NOAS 01/02
Essas legislações tratam da operacionalização e fortalecimento da gestão do SUS.
profissão.

LEMBRE DISSO!!!

etapa.
concurso.

Aula 03
As aulas em .pdf têm por característica essencial a didática. As questões comentadas também
possuem conteúdo que complementa a aula. Portanto, é importante que você também estude
por esse mecanismo.

Para seu melhor aprendizado, siga-as de acordo com o disposto pelo PDF.

Aula 03




Aula 03
1 - Norma Operacional Básica SUS Nº 01/91 - NOB 91
A Norma Operacional Básica 91 foi publicada em 1991, por isso, chamamos de NOB-91.
Quando essa NOB é cobrada em determinada questão de concursos, seu conteúdo é

cobrado em conjunto com outras NOB'S
Ela estabeleceu tetos financeiros e de cobertura, por estado, para financiar a rede
ambulatorial e hospitalar, através do pagamento a todos os provedores, públicos e privados, por
procedimento. O pagamento por procedimento que já existia para os provedores privados foi
estendido aos serviços públicos.
Criação da AIH (Autorização de

Internação Hospitalar)
Financiamento das atividades Continuidade do SIH/SUS(Sistema

hospitalares de Informação Hospitalar do SUS )
Criação do FEM (Fator de Estímulo

a Municipalização)
Quando a NOB 01/91 foi criada, passou a ser implementado um modelo de repasse de
recursos aos Estados e Municípios de acordo com a produção de serviços. Na verdade, esta Norma
representava os interesses do Inamps de dar continuidade ao Sistema de Informação Hospitalar
do SUS - chamado de SIH/SUS, que havia sido criado no ano anterior.
Criou-se o Fator de Estimulo à Municipalização-FEM, como incentivo para o repasse de

recursos de custeio aos municípios efetivamente "municipalizados" dentro do SUS.
A NOB 91 passou a considerar como "municipalizados" dentro do Sistema Único de Saúde,

os municípios que atenderem os requisitos básicos para transferência direta de recursos, conforme
a Lei nº 8.142/90, que são:

Aula 03
a) criação de Conselhos Municipais de Saúde, compostos por representantes do governo

municipal, prestadores de serviço.profissionais de saúde e usuários, com composição paritária;
b) criação de Fundo Municipal de Saúde;
c) apresentação do Plano Municipal de Saúde aprovado pelos respectivos Conselhos e

referendado pela autoridade do Poder Executivo;
d) Programação e Orçamentação da Saúde (PROS), como delhatamento do Plano de Saúde;
e) apresentação de Relatório de Gestão Local (de desempenho assistencial, gerencial e

financeiro);
f) contrapartida de recursos para a saúde, do seu orçamento; e
g) constituição de Comissão de Elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS),

com o prazo de 02 (dois) anos para a sua implantação.

Aula 03
A NOB 93 foi editada pelo Ministério da Saúde, e não pelo INAMPS como as anteriores.
Em concursos, essa NOB também aparece com menos frequência, o que nos dá a
possibilidade de focar nos pontos essenciais cobrados pelas Bancas.
A NOB 93 define as normas e procedimentos reguladores do processo de descentralização

da gestão das ações e serviços de saúde no processo de construção do Sistema Único de Saúde,
e que a pactuação entre as esferas de governo seria realizada pelas Comissões Intergestores
Tripartite (CIT) e Intergestores Bipartite (CIB).
O gerenciamento do processo de descentralização no SUS, possui os seguintes eixos para a

prática do planejamento integrado em cada esfera de governo, tendo as Comissões Intergestores
e os Conselhos de Saúde como foros de negociação e deliberação da Política Nacional de Saúde.
No âmbito Comissão Intergestores Tripartite - CIT e

Nacional Conselhos Nacional de Saúde - CNS
Composição da CIT:
 Representação do Ministério da Saúde,

 Representação do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e
 Representação do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems).
No âmbito Comissão Intergestores Bipartite - CIB e

Estadual Conselho Estadual de Saúde
Composição da CIB:
7

Aula 03
 Dirigentes da Secretaria Estadual de Saúde e

 Representação dos Secretários municipais de Saúde do Estado.
No âmbito
Conselho Municipal de Saúde
Municipal
Financiamento dos Estados e Municípios:
A NOB 93 categorizou três modelos de gestão: incipiente, parcial e semiplena. Os estados

e Municípios deveriam enquadrar-se em uma delas, de acordo com o nível organizacional, de
responsabilidades, autonomia e comprometimento com o SUS. E dependendo desse
enquadramento, os recursos dispensados sofreriam variação.
O financiamento dos Estados e Municípios não estavam condicionados a implantação de

determinados programas de saúde, mas sim nas características da população, capacidade
instalada, complexidade da rede, desempenho financeiro e desempenho da auditoria.
Assegura o aporte regular e automático de recursos financeiros

aos Fundos de Saúde, que possuem a gestão Parcial e
Semiplena, sendo que:
Gestão Parcial recebe parte dos recursos;
Gestão Semiplena recebe o teto "global" financeiro.
A Norma Operacional Básica 01 de 1993 (NOB 01 / 93) foi um importante elemento de

regulação do Sistema Único de Saúde no início da década de 1990.
Em relação à importância da NOB 01/93, assinale a alternativa incorreta.
A) Estabelece as normas para o processo de descentralização da gestão do SUS.
B) Aponta como eixo de planejamento a Comissão Intergestores Tripartite e Bipartite.
C) Defende o Conselho Nacional de Saúde como órgão deliberativo de formação da Política
Nacional de Saúde.
D) Redesenha as áreas de abrangência das unidades de atenção primária no SUS.
8

Aula 03
Comentário:
As áreas de abrangência da atenção primária não são o campo discussão ou definição da
NOB 93. Portanto, a alternativa "D" é o gabarito da questão.

Aula 03
Essa NOB é regulamentada pela PORTARIA Nº 2.203, DE 5 DE NOVEMBRO DE 1996, e é a

mais cobrada em concursos públicos, pois está em vigor, portanto, nos debruçaremos com maior
afinco sobre seu conteúdo.
A NOB 01/96 tem por objetivo a promoção e consolidação do pelo exercício, como gestor,
os Municípios e o Distrito Federal, da atenção à saúde aos seus munícipes, bem como a
readequação das responsabilidades por parte dos Estados, Distrito Federal e União. Essas
mudanças são consideradas um importante avanço na solidificação dos princípios do SUS.
A atenção à saúde no SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas
pessoais e das exigências ambientais, compreende três grandes campos, são eles:
 O da assistência, em que as atividades são dirigidas às pessoas, individual ou

coletivamente, e que é prestada no âmbito ambulatorial e hospitalar, bem como em outros
espaços, especialmente no domiciliar;
 O das intervenções ambientais, no seu sentido mais amplo, incluindo as relações e as

condições sanitárias nos ambientes de vida e de trabalho, o controle de vetores e hospedeiros e
a operação de sistemas de saneamento ambiental (mediante o pacto de interesses, as
normalizações, as fiscalizações e outros); e
 O das políticas externas ao setor saúde, que interferem nos determinantes sociais do
processo saúde-doença das coletividades, de que são partes importantes questões relativas às
políticas macroeconômicas, ao emprego, à habitação, à educação, ao lazer e a disponibilidade e
qualidade dos alimentos.
Nesses campos, todo o espectro de ações compreendidas nos chamados níveis de atenção
à saúde, representados pela promoção, pela proteção e pela recuperação, deve ser sempre
priorizado o caráter preventivo.
Ao tempo em que aperfeiçoa a gestão do SUS, esta NOB aponta para uma reordenação do
modelo de atenção à saúde, na medida em que redefine:
10

Aula 03
As atribuições de cada esfera de governo e, em especial, sobre à direção única;
Fortalecimento dos Estados e Municípios como gestores do SUS;
Ampliação das transferências de recursos baseadas no caráter global,

fundo a fundo, respitando a programação ascendente , pactudas e
integradas;
Redução das transferências de recursos por produção e serviços;
Prática do acompanhamento, controle e avaliação no SUS, valorizando os

resultados advindos de programações com critérios epidemiológicos e
desempenho com qualidade;
Fortalecimento do vínculo dos serviços com os usuários, privilegiando os núcleos

familiares e comunitários.
A partir daqui, iremos desenvolver esses "tópicos" que a NOB propõe a redefinir:
Bem, a NOB 96 define o município como principal gestor das ações e serviços de saúde,
onde a sua totalidade, no âmbito do SUS, deve ser desenvolvida em conjunto com os
estabelecimentos, de forma regionalizada e hierarquizada. Voltado para o atendimento integral
de sua população.
Esses estabelecimentos não necessariamente precisam estar sob a gestão municipal direta,
mas o gestor municipal deve garantir à sua população o acesso aos serviços e a disponibilidade
das ações e dos meios para o atendimento integral.
A NOB define que são gestores do SUS:
11

Aula 03
Secretário Municipal de Saúde Esfera Municipal
Secretário Estadual de Saúde Esfera Estadual
Ministro da Saúde Esfera Federal
A operacionalização das condições de gestão, propostas por esta NOB, pondera e valoriza
os vários estágios já alcançados pelos estados e pelos municípios, na construção de uma gestão
plena.
Nessa redefinição das atribuições dos entes federativos na gestão do SUS, os gestores
Estadual e federal além de exercerem suas competências específicas, devem cooperar de forma
técnica e financeira com os municípios. Os Estados, por sua vez, também possuem como papel
central a mediação entre a esfera municipal e a federal.
São consideradas instâncias básicas para a viabilização da integração e harmonização entre

os entes federativos, no âmbito do SUS, e também como fóruns de negociação − a Comissão
Intergestores Tripartite (CIT) integrados pelos gestores municipal, estadual e federal e a Comissão
Intergestores Bipartite (CIB) integrados pelos gestores estadual e municipal. Por meio dessas
instâncias e dos Conselhos de Saúde, são viabilizados os princípios de unicidade e de equidade.
Serviços requeridos para o atendimento da população localizados em outros municípios, as

negociações para execução devem ser realizadas exclusivamente entre os gestores municipais.
O gestor Municipal é responsável pelo controle, avaliação e auditoria dos prestadores de

serviços de saúde localizados em seu território. Quando o prestador de serviços de saúde a
população está fora de seu município, esse controle, avaliação e auditoria é realizado pelo gestor
Estadual.
12

Aula 03
Prestadores de
Controle, avaliação Serviço de saúde
Gestor Municipal
e auditoria (localizados no
município)
Prestadores de
Gestor Estadual
e auditoria (localizados fora do
município)
A NOB pontua quatro atribuições básicas da gestão Estadual, claro que você não pode
excluir as elencadas pela Lei Federal nº 8.080/90, mas sim, como realce as demais, no que diz
respeito da gestão dos serviços de saúde.
São elas:
Gestão do SUS,em âmbito estadual;
Promover as condições e incentivar o poder municipal para que assuma a

gestão da atenção a saúde de seus munícipes, sempre na perspectiva da
atenção integral;
Assumir, em caráter transitório, a gestão da atenção à saúde daquelas

populações pertencentes a municípios que ainda não tomaram para si esta
responsabilidade.

13

Aula 03
Já o gestor federal desenvolve algumas atribuições consideradas básicas pela NOB, no que
tange a operacionalização do SUS. Novamente, alerto, que essas atribuições não invalidam, ou
querem dizer que são mais importantes que as definidas pela Lei Federal nº 8.080/90.
São papéis básicos do gestor federal:
Gestão do SUS,em âmbito nacional;
Promover as condições e incentivar o gestor estadual com vistas ao

desenvolvimento dos sistemas municipais;
Fomentar a harmonização, a integração e a modernização dos sistemas

estaduais;
Exercer as funções de normalização e de coordenação no que se refere à gestão

nacional do SUS.
O processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do Sistema, ocorre,

preferencialmente, em dois colegiados de negociação: a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e
a Comissão Intergestores Bipartite (CIB).
14

Aula 03
A CIT é composta da seguinte forma:
Representação do Ministério da Saúde

(MS)
COMISSÃO INTERGESTORES Representação do Conselho Nacional de

TRIPARTITE (CIT) Secretários Estaduais de Saúde (CONASS)
Representação do Conselho Nacional de

Secretários Municipais de Saúde
(CONASEMS).
A CIB é composta da seguinte forma:
Representação da Secretaria Estadual de

Saúde (SES)
COMISSÃO INTERGESTORES
BIPARTITE (CIB)
Representação do Conselho Estadual de

Secretários Municipais de Saúde (COSEMS)
ou órgão equivalente
A NOB 01/96 criou novos mecanismos de transferências governamentais, e determinou a

obrigatoriedade da contrapartida dos governos estaduais e municipais para cada repasse de
recursos recebido.
A NOB criou novas condições de gestão para os Municípios e para os Estados, onde os
municípios poderiam optar pela "Gestão Plena da Atenção Básica" ou "Gestão Plena do Sistema
Municipal", já os Estados, poderiam optar por "Gestão Avançada de Sistema Estadual" ou por
"Gestão Plena do Sistema Estadual".
15

Aula 03
MUNICÍPIOS
Gestão Plena da Compromisso municipal apenas com a oferta de

Atenção Básica serviços ambulatoriais
O Gestão Plena do Compromisso muncipal pelos serviços ambulatoriais e

Sistema Municipal hospitalares
município
optante pela Gestão Pena da Atenção Básica deve possuir como requisitos mínimos, entre outros,
elaborar a programação municipal dos serviços básicos, inclusive domiciliares e comunitários, e da
proposta de referência ambulatorial especializada e hospitalar para seus munícipes, com
incorporação negociada à programação estadual, bem como gerir as unidades ambulatoriais
próprias.
Já, o optante pela Gestão Pena do Sistema Municipal deve possuir como requisitos mínimos,
entre outros, elaborar de toda a programação municipal, contendo, inclusive, a referência
ambulatorial especializada e hospitalar, com incorporação negociada à programação estadual,
bem como gerir as unidades próprias, ambulatoriais e hospitalares, inclusive as de referência.
ESTADOS
Gestão Avançada
Mínimo de 60% dos municípios do estado habilitados em
do Sistema
alguma condição de gestão.
Estadual
Gestão Plena do Mínimo de 80% dos municípios do estado habilitados em

Sistema Estadual alguma condição de gestão.
16

Aula 03
O Estado optante pela Gestão Avançada do sistema Estadual deve possuir como requisitos
mínimos, entre outros, apresentação da programação pactuada e integrada ambulatorial,
hospitalar e de alto custo, contendo a referência intermunicipal e os critérios para a sua
elaboração, além de dispor de 60% dos municípios do estado habilitados nas condições de gestão
estabelecidas nesta NOB, independente do seu contingente populacional.
Uma vez que o Estado opte pela Gestão Plena do Sistema Estadual, deve atingir alguns
requisitos mínimos, entre eles, comprovar a implementação da programação integrada das ações
ambulatoriais, hospitalares e de alto custo, contendo a referência intermunicipal e os critérios para
a sua elaboração; e dispor de 80% dos municípios habilitados nas condições de gestão
estabelecidas nesta NOB, independente do seu contingente populacional; ou 50% dos municípios,
desde que, nestes, residam 80% da população.
(UECE-CEV/ Pref. de Quixeramobim/2019) Considerando a Portaria Nº 2.203, de 5 de

novembro de 1996, que aperfeiçoou a Norma Operacional Básica – NOB 1/96 – do Sistema Único
de Saúde (SUS), assinale a opção que NÃO corresponde ao papel do Estado na gestão do SUS.
A) Promover as condições e incentivar o poder municipal para que assuma a gestão da
atenção à saúde de seus munícipes, sempre na perspectiva da atenção integral.
B) Elaborar o Plano Nacional de Saúde, contendo estratégias, prioridades nacionais e metas
da programação integrada nacional, resultante, sobretudo, das programações estaduais e dos
demais órgãos governamentais.
C) Assumir, em caráter transitório, a gestão da atenção à saúde daquelas populações
pertencentes a municípios que ainda não tomaram para si esta responsabilidade.
D) Ser o promotor da harmonização, da integração e da modernização dos sistemas
municipais.
Comentário:
Conforme dispõe a NOB 96, são atribuições dos Estados: Gestão do SUS,em âmbito
estadual; Promover as condições e incentivar o poder municipal para que assuma a gestão da
atenção a saúde de seus munícipes, sempre na perspectiva da atenção integral; Assumir, em
caráter transitório, a gestão da atenção à saúde daquelas populações pertencentes a municípios
que ainda não tomaram para si esta responsabilidade; e Fortalecimento do vínculo dos serviços
com os usuários, privilegiando os núcleos familiares e comunitários.
17

Aula 03
Portanto, a única alternativa que não condiz com as atribuições dos Estados e a alternativa
"B", sendo o gabarito da questão.
Conforme já estudamos, nas aulas anteriores, o financiamento do SUS é de responsabilidade

das três esferas de governo e cada uma deve assegurar o aporte regular de recursos, ao respectivo
fundo de saúde.
A NOB 96 ratifica que as transferências, regulares ou eventuais, da União para estados,

municípios e Distrito Federal estão condicionadas à contrapartida destes níveis de governo, em
conformidade com as normas legais vigentes
Os recursos de custeio da esfera federal, destinados às ações e serviços de saúde, configuram

o Teto Financeiro Global (TFG), cujo valor, para cada estado e cada município, é definido com
base na Programação Pactuada e Integrada - PPI.
Já, o teto financeiro do estado contém os tetos de todos os municípios, habilitados ou não
a qualquer uma das condições de gestão.
A PPI abrange as atividades de assistência ambulatorial e hospitalar, de vigilância sanitária e

de epidemiologia e controle de doenças. Ela constitui um instrumento primordial de reorganização
do modelo de atenção e da gestão do SUS, de alocação dos recursos e de demonstração do pacto
estabelecido entre as três esferas de governo.
A PPI é uma ferramenta da gestão pública de saúde, que, em consonância com o processo
de planejamento regionalizado e hierarquizado, define e delimita as ações de saúde para atender
as necessidades da população em cada território, seja municipal, regional, estadual ou
interestadual.
Essa Programação demonstra as responsabilidades de cada município com a garantia de

acesso da população aos serviços de saúde, quer pela oferta existente no próprio município, quer
pelo encaminhamento a outros municípios, sempre por intermédio de relações entre gestores
municipais, mediadas pelo gestor estadual.
A PPI deve se dar num processo ascendente e respeitar a

autonomia dos gestores de cada ente federativo.
18

Aula 03
O custeio da assistência hospitalar e ambulatorial é realizado em duas modalidades:
 Transferência Regular e Automática (Fundo a Fundo); e
 Remuneração por Serviços Produzidos.
A Transferência Regular e Automática (Fundo a Fundo) consiste na transferência de valores

diretamente do Fundo Nacional de Saúde para os fundos estaduais e municipais, independente
de convênio ou instrumento congênere, segundo as condições de gestão estabelecidas nesta
NOB.
Os recursos repassados nessa modalidade correspondem a uma ou mais situações que

veremos:
Piso Assistencial Básico (PAB) - FIXO:
É o montante de recursos financeiros destinado ao custeio de procedimentos e ações de

assistência básica, de responsabilidade tipicamente municipal. É definido pela multiplicação de
um valor per capita nacional pela população de cada município.
Piso Assistencial Básico (PAB) - VARIÁVEL:
Também é o montante de recurso financeiro destinado, ao custeio de procedimentos e ações

de assistência básica, porém, além do valor fixo, são acrescidos valores de incentivo a
determinados programas como o Programas de Saúde da Família (PSF) e de Agentes Comunitários
de Saúde (PACS) e a Assistência Especializada (FAE).
Já a Remuneração por Serviços Produzidos está relacionada ao pagamento direto aos

prestadores estatais ou privados contratados e conveniados, contra apresentação de faturas,
referente a serviços realizados conforme programação e mediante prévia autorização do gestor.
As principais formas de remuneração por produtividade:
Pagamento dos valores apurados por intermédio do

Internações (SIH/SUS), englobando o conjunto de procedimentos
Hospitalares realizados em regime de internação, com base na
Autorização de Internação Hospitalar (AIH).
Procedimentos
Ambulatoriais de
SIA/SUS, com base na Autorização de Procedimentos de
Alto Custo/
Alto Custo (APAC).
Complexidade
19

Aula 03
Com menos frequência, exceto para os cargos específicos, as bancas cobram as formas de
custeio da Vigilância Sanitária e Epidemiológica. Ambas, também, possuem remuneração através
de Transferência Regular e Automática Fundo a Fundo e Remuneração por Serviços Produzidos,
onde temos os seguintes conceitos que são de maior relevância, em concursos:
Piso Básico de Vigilância Sanitária (PBVS)
Consiste em um montante de recursos financeiros destinado ao custeio de procedimentos e

ações básicas da vigilância sanitária, de responsabilidade tipicamente municipal.
Esse Piso é definido pela multiplicação de um valor per capita nacional pela população de
cada município (fornecida pelo IBGE), transferido, regular e automaticamente, ao fundo de
saúde ou conta especial dos municípios e, transitoriamente, dos estados, conforme condições
estipuladas nesta NOB.
Índice de Valorização do Impacto em Vigilância Sanitária (IVISA)
Consiste na atribuição de valores adicionais equivalentes a até 2% do teto financeiro da

vigilância sanitária do estado, a serem transferidos, regular e automaticamente, do Fundo
Nacional ao Fundo Estadual de Saúde, como incentivo à obtenção de resultados de impacto
significativo sobre as condições de vida da população, segundo critérios definidos na CIT.
EPIDEMIOLOGIA E DE CONTROLE DE DOENÇAS
Os recursos da esfera federal destinados às ações de epidemiologia e controle de doenças não

contidas no elenco de procedimentos do SIA/SUS e SIH/SUS configuram o Teto Financeiro de
Epidemiologia e Controle de Doenças (TFECD).
20

Aula 03
(Quadrix/Pref. de Jataí GO/2019) Nos anos de 1990, foram editadas as Normas Operacionais
Básicas (NOB), destinadas a definir responsabilidades e mecanismos de repasse financeiro. Nesse
contexto, assinale a alternativa que apresenta a principal finalidade da NOB 96.
A) ampliar as redes de atenção ambulatorial especializadas.
B) centralizar a gestão do SUS no governo federal.
C) consolidar o poder do município como gestor pleno de seu sistema de saúde.
D) regulamentar as Conferências de Saúde.
E) regulamentar os Conselhos de Saúde.
Comentários:
A Norma Operacional Básica 01/96 tem por principal finalidade a promoção e a consolidação
do pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de
gestor da atenção à saúde dos seus munícipes, com a consequente redefinição das
responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da União, avançando na solidificação dos
princípios do SUS.
21

Aula 03
4 - NOAS 01/02- PORTARIA Nº 373, DE 27 DE FEVEREIRO DE

2002 -
A Norma Operacional de Assistência à saúde 01 de 2002 possui como um dos seus alicerces
o artigo 198 da Constituição Federal de 1988, definindo que as ações e serviços públicos de saúde
integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único.
Ela é dividida em 3 capítulos, para dissipar as tensões verificadas na CIT por conta dos
repasses de recursos financeiros destinados à execução dos serviços de saúde por parte dos entes
federativos.
A NOAS estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos

serviços de saúde e de busca de maior equidade.
Quando falamos em regionalização, estamos nos referindo a territorialidade, nem sempre

restritos à abrangência municipal, mas respeitando seus limites como unidade indivisível, para
garantir o acesso dos cidadãos a todas as ações e serviços necessários para a resolução de seus
problemas de saúde
Inicialmente, para que esse processo seja realizado, é instituído o Plano Diretor de
Regionalização - PDR como instrumento de ordenamento para a regionalização da assistência em
cada estado e no Distrito Federal, baseado nos objetivos de definição de prioridades de
intervenção coerentes com as necessidades de saúde da população e garantia de acesso dos
cidadãos a todos os níveis de atenção.
As bases funcionais e resolutivas assistenciais do PDR são focadas na organização dos

territórios estaduais em regiões/microrregiões e módulos assistenciais; na conformação de redes
hierarquizadas de serviços; no estabelecimento de mecanismos e fluxos de referência e contra
referência intermunicipal.
Essas bases possuem como objetivo a garantia da integralidade da assistência e o acesso da

população aos serviços e ações de saúde de acordo com suas necessidades.
A NOAS 01/02 define que o PDR deve ser elaborado sempre visando duas perspectivas
essenciais, que são bradas em concursos com frequência:
22

Aula 03
A) O acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações
e serviços vinculados às seguintes responsabilidades mínimas:
Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil e de

pessoas com doenças crônicas de alta prevalência;
Tratamento clínico e cirúrgico de casos de pequenas urgências

ambulatoriais, das intercorrências mais comuns na infância e
dos distúrbios mentais e psicossociais mais frequentes;
Assistência pré-natal, parto e puerpério; Atendimento de

afecções agudas de maior incidência;
Suprimento/dispensação dos medicamentos da Farmácia

Básica;
Cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa

Nacional de Imunizações, para todas as faixas etárias;
Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças; Controle das

doenças bucais mais comuns;
23

Aula 03
B) O acesso de todos os cidadãos aos serviços necessários à resolução de seus problemas de

saúde, em qualquer nível de atenção, diretamente ou mediante o estabelecimento de
compromissos entre gestores para o atendimento de referências intermunicipais.
Bem, para a continuidade do processo de regionalização, alguns conceitos organizativos para

o PDR foram definidos, no âmbito estadual:
Esses conceitos com certa frequência, são cobrados em concursos, e traremos os principais,
de forma mais simplificada, onde você conseguirá acertar as questões, e conheceremos o
conteúdo um pouco mais profundamente durante a resolução de questões comentadas.
São eles:
Base territorial de planejamento da atenção à saúde, não

Região de Saúde
necessariamente coincidente com a divisão administrativa do estado.
Módulo Módulo territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro

Assistencial nível de referência, constituído por um ou mais municípios.
Município-sede
do módulo Município existente em um módulo assistencial que apresente a
assistencial capacidade de ofertar a totalidade dos serviços, correspondente ao
(GPSM ou GPAB-
A) primeiro nível de referência intermunicipal
Município-pólo Município que, de acordo com a definição da estratégia de
(GPSM ou GPAB- regionalização de cada estado, apresente papel de referência para
A)
outros municípios, em qualquer nível de atenção.
Unidade territorial
Representa a base territorial mínima a ser submetida à aprovação do
de qualificação na Ministério da Saúde e Comissão Intergestores Tripartite para
assistência à saúde
qualificação na assistência à saúde.
Para que os Estados e Distrito Federal sejam qualificados, de acordo com o que estabelece
a NOAS 01/02, eles devem ser submetidos a avaliação da CIT.
A NOAS 01/02 traz uma inclusão, bem recorrente em concursos, sobre uma condição de
gestão municipal de saúde. Estamos falando da Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada (GPAB-
A), mediante avaliação pela Secretaria Estadual de Saúde, aprovação pela CIB, e homologação
pela CIT.
Define as áreas de atuação estratégicas mínimas para que um município seja enquadrado
nessa condição de gestão.
24

Aula 03
São elas:
 O controle da tuberculose  O controle da diabetes mellitus  A saúde bucal
 A eliminação da hanseníase  A saúde da criança
 O controle da hipertensão arterial  A saúde da mulher
Quando as Bancas cobram essa "lista", normalmente tentam confundir o candidato trocando
as expressões "eliminação" com "controle".
O mais fácil é saber que DM e HAS não podem ser eliminados, logo, somente o controle é
exigido. Porém, a dificuldade está na tuberculose e na hanseníase.
LETRA"A" HANSENÍASE Eliminação
LETRA"O" TUBERCULOSE Controle
A NOAS 01/02 dispõe sobre a organização dos serviços de média e alta complexidade, onde
temos a Atenção de Média Complexidade (MC) como um conjunto de ações e serviços
ambulatoriais e hospitalares que objetivam atender os principais problemas de saúde da
população, e como o primeiro nível de referência intermunicipal, com acesso garantido a toda a
população no âmbito microrregional, ofertados em um ou mais módulos assistenciais.
Sua prática demanda a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de

recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em todos
os municípios do país.
O conjunto mínimo de serviços de média complexidade compreende as atividades

ambulatoriais de apoio diagnóstico e terapêutico e de internação hospitalar.
O processo de Programação Pactuada e Integrada (PPI), coordenado pelo gestor estadual

representa o principal instrumento para garantia de acesso da população aos serviços de média
complexidade não disponíveis em seu município de residência.
25

Aula 03
A Política de Atenção de Alta Complexidade como responsabilidades distintas e solidárias

entre o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito Federal e
Municípios.
A garantia de acesso aos procedimentos dessa Política é de responsabilidade solidária entre

o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito Federal.
A definição de normas nacionais, controle do cadastro nacional de prestadores de serviços,

definição do elenco de procedimentos de alta complexidade e a definição de incorporação dos
procedimentos a serem ofertados à população pelo SUS são algumas das atribuições do Ministério
da Saúde nessa Política.
Já, o gestor estadual é responsável pela gestão da política de alta complexidade/custo no

âmbito estadual.
Os municípios que tiverem em seu território serviços de alta complexidade/custo, quando

habilitados em Gestão Plena do Sistema Municipal, deverão desempenhar as funções referentes
à organização dos serviços de alta complexidade em seu território, visando assegurar o comando
único sobre os prestadores
Nesse capítulo, a NOAS define diversos mecanismos de fortalecimento da gestão do SUS

pelos diversos entes federativos, onde os processos de programação da assistência, as
responsabilidades de cada nível de governo na garantia de acesso da população referenciada, o
processo de controle, regulação e avaliação da assistência, e alguns aspectos dos hospitais
públicos sob a gestão de outro nível de governo, em seu território.
O controle e a avaliação dos prestadores de serviços, a ser exercido pelo gestor do SUS
responsável de acordo com a condição de habilitação e modelo de gestão adotado, compreende
o conhecimento global dos estabelecimentos de saúde localizados em seu território, o
cadastramento de serviços, a condução de processos de compra e contratualização de serviços de
acordo com as necessidades identificadas e legislação específica, o acompanhamento do
faturamento, quantidade e qualidade dos serviços prestados, entre outras atribuições.
A coordenação do processo de programação da assistência à saúde em âmbito nacional é

competência do Ministério da Saúde.
A NOAS 01/02 define que a responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta
complexidade/custo se traduz nas seguintes atribuições:
 Definição de normas nacionais;

 Definição dos valores de recursos destinados ao custeio da assistência de alta
complexidade para cada estado.
 Controle do cadastro nacional de prestadores de serviços;
26

Aula 03
 Vistoria de serviços, quando lhe couber, de acordo com as normas de

cadastramento estabelecidas pelo próprio Ministério da Saúde;
 Definição de incorporação dos procedimentos a serem ofertados à população
pelo SUS;
 Definição do elenco de procedimentos de alta complexidade;
 Estabelecimento de estratégias que possibilitem o acesso mais equânime
diminuindo as diferenças regionais na alocação dos serviços;
 Definição de mecanismos de garantia de acesso para as referências
interestaduais, através da Central Nacional de Regulação para Procedimentos de Alta
Complexidade;
 Formulação de mecanismos voltados à melhoria da qualidade dos serviços
prestados;
 Financiamento das ações.
É atribuição da Secretaria Estadual de Saúde a coordenação da programação pactuada e

integrada - (PPI) no âmbito do estado, por meio do estabelecimento de processos e métodos que
garantam que as diretrizes, objetivos e prioridades da política estadual de saúde, os parâmetros
de programação e a alocação de recursos centrada em uma lógica de atendimento às reais
necessidades da população.
Também é definido na NOAS, que os municípios habilitados ou que vierem a se habilitar na

condição de Gestão Plena do Sistema Municipal receberão diretamente, em seu Fundo Municipal
de Saúde, o total de recursos federais correspondente ao limite financeiro programado para
aquele município.
Quanto a responsabilidade de cada nível de governo na garantia de acesso da população

referenciada, a NOAS 01/02 define que o atendimento a pacientes referenciados entre estados é
atribuição do Ministério da Saúde.
O gestor Estadual, de forma solidária com os municípios de referência são responsáveis pela
garantia de acesso da população aos serviços não disponíveis em seu município de residência.
O município, para habilitar-se ou permanecer habilitado na condição de Gestão Plena do

Sistema Municipal (GPSM), deverá assumir o comando único sobre os prestadores do seu território
e participar do processo de programação e quando necessário, garantir o atendimento à
população de referência, conforme acordado na PPI e consolidado por meio da assinatura do
referido Termo de Compromisso para a Garantia do Acesso.
As atribuições do Controle, Regulação e Avaliação são definidas conforme as pactuações

efetuadas pelos três níveis de governo e o fortalecimento das funções de controle e avaliação dos
gestores do SUS deve se dar principalmente nas seguintes dimensões:
27

Aula 03
 avaliação da organização do sistema e do modelo de gestão;
 relação com os prestadores de serviços;
 qualidade da assistência e satisfação dos usuários; e
 resultados e impacto sobre a saúde da população.
Em relação as unidades hospitalares públicas sob gerência de um nível de governo e gestão

de outro, a NOAS 01/02 define que, essas unidades, preferencialmente deixem de ser
remuneradas por produção de serviços e passem a receber recursos correspondentes à realização
de metas estabelecidas de comum acordo.
A NOAS 01/02 atualiza as condições de gestão estabelecidas na NOB SUS 01/96,

explicitando as responsabilidades, os requisitos relativos às modalidades de gestão e as
prerrogativas dos gestores municipais e estaduais.
A habilitação dos municípios e estados às diferentes condições de gestão significa a

declaração dos compromissos assumidos por parte do gestor perante os outros gestores e perante
a população sob sua responsabilidade.
A partir da publicação desta Norma os municípios poderão habilitar-se em duas condições:
GESTÃO PLENA DA ATENÇÃO BÁSICA AMPLIADA
Os municípios, para se habilitarem à Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada, deverão

assumir as responsabilidades, cumprir os requisitos e gozar de algumas prerrogativas, dentre elas,
gerência de unidades ambulatoriais próprias; gerência de unidades ambulatoriais transferidas pelo
estado ou pela União; e a organização da rede de atenção básica, incluída a gestão de prestadores
privados, quando excepcionalmente houver prestadores privados nesse nível e atenção.
GESTÃO PLENA DO SISTEMA MUNICIPAL.
Os municípios, para se habilitarem à Gestão Plena do Sistema Municipal, deverão assumir

algumas responsabilidades, cumprir os requisitos e gozar das prerrogativas. Esses municípios
recebem, diretamente no Fundo Municipal de Saúde, o montante total de recursos federais
correspondente ao limite financeiro programado para o município, compreendendo a parcela
destinada ao atendimento da população própria e aquela destinada ao atendimento à população
referenciada, condicionado ao cumprimento efetivo do Termo de Compromisso para Garantia de
Acesso firmado.
28

Aula 03
A gestão do conjunto das unidades prestadoras de serviços ao SUS ambulatoriais

especializadas e hospitalares, estatais e privadas, estabelecidas no território municipal é uma das
prerrogativas desses municípios.
Os Estados podem habilitar-se em duas condições:
GESTÃO AVANÇADA DO SISTEMA ESTADUAL
A gestão avançada do sistema estadual possui entre suas responsabilidades a elaboração do

Plano Estadual de Saúde, e do Plano Diretor de Regionalização, incluindo o Plano Diretor de
Investimentos e Programação Pactuada e Integrada; e a coordenação da PPI do estado, contendo
a referência intermunicipal e pactos de negociação na CIB para alocação dos recursos, conforme
expresso no item que descreve a PPI, nos termos desta Norma.
GESTÃO PLENA DO SISTEMA ESTADUAL.
Para que um Estado seja habilitado nessa condição de gestão, ele deve possuir todos os
atributos da gestão avançada do sistema estadual, e outros de forma adicional, como o cadastro,
contratação, controle, avaliação e auditoria e pagamento aos prestadores do conjunto dos
serviços sob gestão estadual.
É considerado, também, pré-requisito a essa condição de gestão, o estado dispor de 50%

do valor do Limite Financeiro da Assistência do estado comprometido com transferências
regulares e automáticas aos municípios.
Após essa habilitação, o Estado possui como prerrogativa a transferência regular e

automática dos recursos correspondentes ao valor do Limite Financeiro da Assistência, deduzidas
as transferências fundo a fundo realizadas a municípios habilitados.
Em relação a desabilitação das condições de gestão, a NOB define que, cabe à Comissão
Intergestores Bipartite Estadual a desabilitação dos municípios, que deverá ser homologada pela
Comissão Intergestores Tripartite.
Os principais motivos de os municípios serem desabilitados da gestão plena da atenção

básica ampliada são:
descumprirem as responsabilidades assumidas na habilitação do município;
não cumprirem as metas de cobertura vacinal para avaliação da Atenção Básica;

29

Aula 03
não firmarem o Pacto de Indicadores da Atenção Básica;
apresentarem irregularidades que comprometam a gestão municipal, identificadas pelo

componente estadual e/ou nacional do SNA.
A NOAS dispõe que são motivos de suspensão imediata, pelo Ministério da Saúde, dos
repasses financeiros transferidos mensalmente, fundo a fundo, para os municípios:
não pagamento aos prestadores de serviços sob sua gestão, públicos ou privados,
hospitalares e ambulatoriais, até o quinto dia útil, após o cumprimento das condições impostas ao
falta de alimentação dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios,

por 2 (dois) meses consecutivos ou 3 (três) meses alternados;
indicação de suspensão por Auditoria realizada pelos componentes estadual ou nacional

do SNA, respeitado o prazo de defesa do município envolvido.
A principal condição para que o município habilitado na gestão Plena do Sistema Municipal
seja desabilitado, é o não cumprimento das responsabilidades definidas para a gestão Plena do
Sistema Municipal;
A desabilitação de municípios em GPSM implicará permanência apenas em GPAB-A, desde

que o motivo da desabilitação não tenha sido referente às responsabilidades atribuídas à gestão
plena da atenção básica ampliada.
São motivos de suspensão imediata, pelo MS, dos repasses financeiros a serem transferidos,
mensalmente, fundo a fundo, para os municípios da Gestão Plena do Sistema Municipal:
hospitalares e ambulatoriais, até o quinto dia útil, após o cumprimento das obrigações impostas
ao Ministério da Saúde .
falta de alimentação dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios

pelo MS, por 2 (dois) meses consecutivos ou 3 (três) meses alternados;
indicação de suspensão por Auditoria realizada pelos componentes estadual ou nacional

do SNA, respeitado o prazo de defesa do município envolvido.
30

Aula 03
Quanto aos estados, os que não cumprirem com as responsabilidades definidas para a forma
de gestão nos quais encontram-se habilitados, estarão passíveis de desabilitação pela CIT.
Já a suspensão imediata pelo MS dos repasses financeiros a serem transferidos,

mensalmente, fundo a fundo, para os estados está condicionada ao:
hospitalares e ambulatoriais, até o quinto dia útil, após o cumprimento imposto ao Ministério da
Saúde .
indicação de suspensão por auditoria realizada pelos componentes nacionais do SNA,

homologada pela CIT, apontando irregularidades graves.
não alimentação dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios pelo
MS.
não firmar o Pacto de Atenção Básica.
Terminamos a parte mais densa da aula.
Lembre-se que o estudo da legislação envolve diversas etapas, como o estudo pelo PDF,
vídeo aula e finalmente, pela leitura da chamada “lei seca”.
Espero que tenha conseguido trazer o conteúdo de forma agradável. Continuaremos nosso
estudo, agora, com resoluções de questões.
Abraços, Breno Caldas.
31

Aula 03
01.(AV MOREIRA/ Pref. de JAICÓS PI/2019) Norma Operacional que ampliou as
responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; definiu o processo de regionalização da
assistência; criou mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de
Saúde:
A) NOB/1991
B) NOB/1993
C) NOB/1996
D) NOAS/2001
E) PNAB/2017
Comentários:
A) NOB/1991
INCORRETA. A NOB 91 tem por objetivo fornecer instruções aos responsáveis pela
implantação e operacionalização do Sistema Único de Saúde.
B) NOB/1993
INCORRETA. A NOB 93 tem como objetivo disciplinar o processo de descentralização da

gestão das ações e serviços de saúde na perspectiva de construção do Sistema Único de Saúde.
C) NOB/1996
INCORRETA. A NOB 96 tem por finalidade primordial promover e consolidar o pleno

exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da
atenção à saúde dos seus munícipes.
32

Aula 03
D) NOAS/2001
CORRETA. A NOAS de 2001 e a de 2002, que são praticamente as mesmas, possuem como
finalidade o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e procede à
atualização dos critérios de habilitação de estados e municípios.
E) PNAB/2017
INCORRETA. Estabelece a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de

diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
2.(FUNRIO/Pref. de Porto Moz PA/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde / SUS -

NOAS-SUS 01/02, institui o Plano Diretor de Regionalização - PDR como instrumento de
ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal,
baseado nos objetivos de definição de prioridades de intervenção coerentes com as necessidades
de saúde da população e garantia de acesso dos cidadãos a todos os níveis de atenção.O PDR
deverá ser elaborado na perspectiva de garantir, o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível
de sua residência, a um conjunto de ações e serviços vinculados às seguintes responsabilidades
mínimas, EXCETO:
A) Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças.
B) Tratamento das intercorrências mais comuns na infância.
C) Tratamentos clínicos e cirúrgicos complexos de casos de urgências.
D) Atendimento de afecções agudas de maior incidência.
E) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta prevalência.
Comentário:
O PDR deve ser elaborado a fim de garantir o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível
mínimas: assistência pré-natal, parto e puerpério; acompanhamento do crescimento e
desenvolvimento infantil; cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa Nacional
de Imunizações, para todas as faixas etárias; ações de promoção da saúde e prevenção de
33

Aula 03
doenças; tratamento das intercorrências mais comuns na infância; atendimento de afecções

agudas de maior incidência; acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta
prevalência; tratamento clínico e cirúrgico de casos de pequenas urgências ambulatoriais;
tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais mais frequentes; controle das doenças bucais
mais comuns; suprimento/dispensação dos medicamentos da Farmácia Básica.
Portanto, a alternativa "C" é o gabarito da questão.
3.(IBADE/Pref. de Cujubim RO/2018) Uma das funções da Norma Operacional da Assistência

à Saúde – NOAS-SUS 01/2002 foi:
A) definir as portas de entrada para atendimento no SUS.
B) instituir as comissões intergestores bipartite e tripartite.
C) estabelecer os parâmetros de funcionamento dos Conselhos de Saúde.
D) regulamentar os critérios de financiamento previstos na Lei nº 8.142/1990.
E) ampliar a responsabilidade dos municípios na Atenção Básica.
Comentários:
INCORRETA. A definição das portas de entrada de atendimento do SUS é estabelecida pelo

Decreto 7.508/11.
B) instituir as comissões Intergestores bipartite e tripartite.
INCORRETA. A primeira Legislação que trata das Comissões Intergestores é a Lei Federal nº
8.080/90, e sua operacionalização é definida pela NOB 93.
INCORRETA. A primeira Legislação que trata dos Conselhos de Saúde é a Lei Federal nº
8.142/90, e sua operacionalização é definida Resolução do Conselho Nacional de Saúde 453/12.
34

Aula 03
INCORRETA. A regulamentação do Financiamento do SUS é previsto nas NOB 91, 93 e 96.
CORRETA. A NOAS 01/02 amplia as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica;

estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde
e de busca de maior equidade e cria mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão
do Sistema Único de Saúde e procede à atualização dos critérios de habilitação de estados e
municípios.
4. (QUADRIX/COREN RS/2018) Não é motivo de suspensão imediata, pelo Ministério da

Saúde, dos repasses financeiros a serem transferidos para os estados.
A) o não pagamento aos prestadores de serviços sob sua gestão, públicos ou privados,
hospitalares e ambulatoriais.
B) a indicação de suspensão por auditoria, apontando irregularidades graves.
C) a indicação de reavaliação por auditoria, apontando incongruências.
D) a não alimentação dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios pelo
E) não firmar o Pacto de Atenção Básica.
Comentário:
A NOAS 01/02 define que são motivos de suspensão imediata pelo MS dos repasses
financeiros a serem transferidos, mensalmente, fundo a fundo, para os estados:
 não pagamento aos prestadores de serviços sob sua gestão, públicos ou

privados, hospitalares e ambulatoriais;
 indicação de suspensão por auditoria realizada pelos componentes nacionais
do SNA, homologada pela CIT, apontando irregularidades graves.
35

Aula 03
 não alimentação dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como

obrigatórios pelo MS.
 não firmar o Pacto de Atenção Básica.
5.(QUADRIX/COREN RS/2018) De acordo com a NOAS‐SUS n.º 1/2002, representa a base

territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde e da Comissão Intergestores
Tripartite para qualificação na assistência à saúde e deverá ser a menor base territorial de
planejamento regionalizado com complexidade assistencial acima do módulo assistencial o(a)
A) região de saúde.
B) módulo assistencial.
C) município‐sede do módulo assistencial.
D) município‐polo.
E) unidade territorial de qualificação na assistência à saúde.
Comentários:
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que região de saúde é a base territorial de planejamento
da atenção à saúde, não necessariamente coincidente com a divisão administrativa do estado, a
ser definida pela Secretaria Estadual de Saúde, de acordo com as especificidades e estratégias de
regionalização da saúde em cada estado, considerando as características demográficas,
socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de serviços, relações entre
municípios, entre outras.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que é o módulo territorial com resolubilidade

correspondente ao primeiro nível de referência, definida no Item 8 - Capítulo I desta Norma,
36

Aula 03
constituído por um ou mais municípios, com área de abrangência mínima a ser estabelecida para
cada Unidade da Federação, em regulamentação específica.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que é o município existente em um módulo assistencial

que apresente a capacidade de ofertar a totalidade dos serviços, correspondente ao primeiro nível
de referência intermunicipal, com suficiência, para sua população e para a população de outros
municípios a ele adscritos.
D) município‐polo.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que é o município que, de acordo com a definição da
estratégia de regionalização de cada estado, apresente papel de referência para outros
municípios, em qualquer nível de atenção.
E) unidade territorial de qualificação na assistência à saúde.
CORRETA. A NOAS 01/02 define que representa a base territorial mínima a ser submetida à
aprovação do Ministério da Saúde e Comissão Intergestores Tripartite para qualificação na
assistência à saúde. Deverá ser a menor base territorial de planejamento regionalizado com
complexidade assistencial acima do módulo assistencial, conforme definido no PDR. Poderá ser
uma microrregião ou uma região de saúde, de acordo com o desenho adotado pelo estado.
6.(CONSULTORIAEGP/Pref. de Ititrapina SP/2017) Sobre a Norma Operacional da Assistência

à saúde/ SUS (NOAS –SUS 01/2001), assinale a alternativa incorreta.
A) Instituir o Plano Diretor de Regionalização como instrumento de ordenamento do

processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal.
B) Instituir a Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada –GPABA.
C) A Atenção de Média Complexidade – MC – compreende um conjunto de ações e serviços

ambulatoriais e hospitalares, cuja prática clínica demande a disponibilidade de profissionais
37

Aula 03
especializados ou não e a utilização de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico,

que não justifique a sua oferta em todos os municípios do país.
D) Definir um conjunto mínimo de procedimentos de média complexidade como primeiro

nível de referência intermunicipal, com acesso garantido a toda a população no âmbito
microrregional, ofertados em um ou mais módulos assistenciais.
E) A garantia de acesso aos procedimentos de alta complexidade é de responsabilidade

solidária entre o Ministério da Saúde e as Secretarias de Estado da Saúde e do Distrito Federal.
Comentários:
Atenção de Média Complexidade (MC) - compreende um conjunto de ações e serviços

ambulatoriais e hospitalares que visam atender os principais problemas de saúde da população,
cuja prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de
recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em
todos os municípios do país.
7.(COTEC/CISRUN MG/2019) A partir da necessidade de dar continuidade ao processo de

descentralização e organização do Sistema Único de Saúde (SUS), fortalecido com a implementação
da Norma Operacional Básica (NOB) – SUS 1/1996, de 5 de novembro de 1996, foi aprovada a
Norma Operacional da Assistência a Saúde (NOAS) – SUS n.º 1/2002. Fundamentando-se na NOAS-
SUS 1/2002, assinale a alternativa CORRETA.
A) Não cabe ao Ministério da Saúde a coordenação do processo de programação da

assistência à saúde em âmbito nacional.
B) Os municípios, que se habilitarem à Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada, assumem

as responsabilidades, cumprem os requisitos dispostos na NOAS-SUS 1/2002, mas não gozam de
quaisquer prerrogativas dispostas na NOAS-SUS 1/2002.
C) A garantia de acesso da população aos serviços não disponíveis em seu município de

residência é de responsabilidade do gestor estadual, de forma solidária com os municípios de
referência, observados os limites financeiros, devendo organizar o sistema de referência através
do uso de mecanismos e instrumentos necessários, compatíveis com a condição de gestão do
município onde os serviços estiverem localizados.
38

Aula 03
D) A elaboração do Plano Estadual de Saúde e do Plano Diretor de Regionalização, incluindo

o Plano Diretor de Investimentos e Programação Pactuada e Integrada, é uma das
responsabilidades assumidas pelo município que se habilita à Gestão Plena da Atenção Básica
Ampliada.
E) O Conselho Nacional de Saúde, constituído em conformidade com o Decreto n.°

99.438/1990, atua como órgão deliberativo na formulação de estratégias e no controle da
execução da Política Nacional de Saúde.
Comentário:

INCORRETA. A NOAS 01/02 define que cabe ao Ministério da Saúde a coordenação do

processo de programação da assistência à saúde em âmbito nacional.

INCORRETA. A NOAS 01/02 define que os municípios, que se habilitarem à Gestão Plena da
Atenção Básica Ampliada gozam das seguintes prerrogativas:
 Transferência regular e automática dos recursos referentes ao Piso de Atenção

Básica Ampliado (PAB-A), correspondente ao financiamento do Elenco de Procedimentos
Básicos e do incentivo de vigilância sanitária.
 Gestão municipal de todas as unidades básicas de saúde, públicas ou privadas
(lucrativas e filantrópicas) integrantes do SUS, localizadas no território municipal.
 Transferência regular e automática dos recursos referentes ao PAB variável,
desde que qualificado conforme as normas vigentes.

39

Aula 03
CORRETA. A NOAS 01/02 define que essa garantia de atendimento à população

referenciada será objeto de um Termo de Compromisso para Garantia de Acesso a ser assinado
pelo gestor municipal e pelo gestor estadual quando o município-sede de módulo ou município-
pólo estiver em GPSM.

Ampliada.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que cabe às Secretarias de Saúde dos estados e do
Distrito Federal a elaboração do PDR e o Plano Diretor de Investimentos. A coordenação da PPI é
o gestor estadual.
Dentre as responsabilidades dos municípios em GPAB -A estão a elaboração do Plano

Municipal de Saúde e firmar o Pacto de Indicadores da Atenção Básica com o estado.

INCORRETA. A assertiva está de acordo com o que é definido pelo texto da NOB 93.
8.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2019) De acordo com a Norma Operacional da Assistência à

Saúde SUS (NOAS-SUS/2002) é correto afirmar:
A) A Atenção de Média Complexidade (MC), mesmo as ações mínimas da média

complexidade, compreende um conjunto de ações e serviços ambulatoriais e hospitalares que
visam atender os principais problemas de saúde da população, cuja prática clínica demande a
disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos de apoio
diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em todos os municípios do país.
B) O processo de Programação Pactuada e Integrada (PPI), coordenado pelo gestor

municipal representa o principal instrumento para garantia de acesso da população aos serviços
de média complexidade não disponíveis em seu município de residência, devendo orientar a
alocação de recursos e definição de limites financeiros para todos os municípios do estado,
independente de sua condição de gestão.
40

Aula 03
C) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo

se traduz em algumas atribuições: definição de normas nacionais; controle do cadastro nacional
de prestadores de serviços; e vistoria de serviços, quando lhe couber, de acordo com as normas
de cadastramento estabelecidas pelo próprio Ministério da Saúde.
D) Os estados que tiverem em seu território serviços de alta complexidade/custo, quando

habilitados em Gestão Plena do Sistema Estadual, deverão desempenhar as funções referentes à
organização dos serviços de alta complexidade em seu território, visando assegurar o comando
único sobre os prestadores, destacando-se: a programação das metas físicas e financeiras dos
prestadores de serviços, garantindo a possibilidade de acesso para a sua população e para a
população referenciada conforme o acordado na PPI e no Termo de Garantia de Acesso assinado
com o estado; realização de vistorias no que lhe couber, de acordo com as normas do Ministério
da Saúde; condução do processo de contratação; autorização para realização dos procedimentos
e a efetivação dos pagamentos (créditos bancários); definição de fluxos e rotinas intramunicipais
compatíveis com as estaduais; e controle, avaliação e auditoria de serviços.
Comentários:

INCORRETA. A NOAS 01/02 define que compreende um conjunto de ações e serviços

ambulatoriais e hospitalares que visam atender os principais problemas de saúde da população,
cuja prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de
recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em
todos os municípios do país.
O conjunto mínimo de serviços de média complexidade compreende as atividades

ambulatoriais de apoio diagnóstico e terapêutico e de internação hospitalar.

independentemente de sua condição de gestão.
41

Aula 03
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que o processo de Programação Pactuada e Integrada

(PPI), é coordenado pelo gestor estadual.

CORRETA. A NOAS 01/02 define que a responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a

política de alta complexidade/custo se traduz nas seguintes atribuições:
 Definição de normas nacionais;

 Controle do cadastro nacional de prestadores de serviços;
 Vistoria de serviços, quando lhe couber, de acordo com as normas de
cadastramento estabelecidas pelo próprio Ministério da Saúde;
 Definição de incorporação dos procedimentos a serem ofertados à população
pelo SUS;
 Definição do elenco de procedimentos de alta complexidade;
 Estabelecimento de estratégias que possibilitem o acesso mais equânime
diminuindo as diferenças regionais na alocação dos serviços;
 Definição de mecanismos de garantia de acesso para as referências
interestaduais, através da Central Nacional de Regulação para Procedimentos de Alta
Complexidade;
 Formulação de mecanismos voltados à melhoria da qualidade dos serviços
prestados;
 Financiamento das ações.

42

Aula 03
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que os municípios que tiverem em seu território serviços
de alta complexidade/custo, quando habilitados em Gestão Plena do Sistema Municipal, deverão
desempenhar as funções referentes à organização dos serviços de alta complexidade em seu
território, visando assegurar o comando único sobre os prestadores, destacando-se: a
programação das metas físicas e financeiras dos prestadores de serviços, garantindo a
possibilidade de acesso para a sua população e para a população referenciada conforme o
acordado na PPI e no Termo de Garantia de Acesso assinado com o estado; realização de vistorias
no que lhe couber, de acordo com as normas do Ministério da Saúde; condução do processo de
contratação; autorização para realização dos procedimentos e a efetivação dos pagamentos
(créditos bancários); definição de fluxos e rotinas intramunicipais compatíveis com as estaduais; e
controle, avaliação e auditoria de serviços.
9.(FUMARC/Pref. de Santa Luzia MG/2017) Segundo definição emanada da NOAS 01/2002, o

controle e a avaliação a serem exercidos pelos gestores do SUS compreendem, EXCETO:
A) A centralização do faturamento no poder executivo.
B) A condução de processos de compra e contratualização de serviços.
C) O cadastramento de serviços.
D) conhecimento global dos estabelecimentos de saúde localizados em seu território.
Comentário:
O controle e a avaliação dos prestadores de serviços, a ser exercido pelo gestor do SUS
responsável de acordo com a condição de habilitação e modelo de gestão adotado, compreende
o conhecimento global dos estabelecimentos de saúde localizados em seu território, o
cadastramento de serviços, a condução de processos de compra e contratualização de serviços de
acordo com as necessidades identificadas e legislação específica, o acompanhamento do
faturamento, quantidade e qualidade dos serviços prestados, entre outras atribuições.
Portanto, a alternativa "A" é o gabarito da questão.
10.(UECE CE/Pref. de Sobral CE/2018) No que diz respeito à Norma Operacional da

Assistência à Saúde – NOAS – SUS, 01/2002, é correto afirmar que essa norma
43

Aula 03
A) estabeleceu o processo de municipalização como estratégia de hierarquização dos

B) manteve os critérios de habilitação de estados e municípios já adotados na gestão do SUS.
C) ampliou as responsabilidades dos municípios na Atenção Especializada.
D) criou mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de

Saúde
Comentários:

INCORRETA. A NOAS 01/02 define o processo de regionalização como estratégia de

hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade.
INCORRETA. A NOAS 01/02 atualiza os critérios de habilitação de estados e municípios.
INCORRETA. A NOAS 01/02 ampliou as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica.

Saúde
CORRETA. A NOAS 01/02 criou o Plano diretor de Regionalização e ampliou o acesso e

qualidade da atenção básica como mecanismos de fortalecimento da gestão do SUS.
44

Aula 03
11.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2019) Sobre a Norma Operacional da Assistência à Saúde -

NOAS-SUS 01/2002, aprovada na Portaria Nº 2.048, de 3 de setembro de 2009, é INCORRETO
afirmar:
A) Atualiza os critérios de habilitação dos Municípios apenas.
B) Amplia as responsabilidades dos Municípios na Atenção Básica.
C) Estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços

de saúde e de busca de maior equidade.
D) Cria mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de

Saúde.
Comentário:
A atualização dos critérios de habilitação dos municípios é apenas um dos fatores de

fortalecimento da gestão do SUS. A alternativa "A" está incorreta, pois delimita o conteúdo da
NOAS 01/01, em apenas 01 item.
12. (FCC/Pref.de S.J. do Rio Preto SP/2019) Nos anos 1990, o processo de descentralização
da política de saúde e seu esquema de financiamento foram operados pelas Normas Operacionais
Básicas (NOB) do SUS. Na medida em que o processo de descentralização avançava, novas formas
de alocação dos recursos federais foram implantadas no interior do sistema. Entre 1994 e 1997, a
alocação de recursos federais apoiou-se na Norma Operacional Básica de 1993 (NOB/93) que
estabeleceu:
A) a introdução de alguns incentivos financeiros, o PAB-variável, com vistas a estimular o

desenvolvimento de programas específicos, como o Programa Saúde da Família (PSF), e outros.
B) a introdução do Piso da Atenção Básica (PAB), composto por um valor per capita mínimo,
denominado PAB-fixo (valor per capita médio nacional para os municípios).
C) a introdução das transferências do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais

de Saúde, por meio de repasse global e automático de recursos, sem vinculá-los à implantação de
determinados programas nos municípios.
45

Aula 03
D) a definição de blocos gerais de alocação dos recursos federais, sendo eles: atenção básica,
atenção da média e alta complexidades, vigilância em saúde, assistência farmacêutica, gestão e
investimento.
E) a introdução das transferências do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais

de Saúde, por meio do Bloco de Custeio das Ações e Serviços Públicos de Saúde e do Bloco de
Investimento na Rede de Serviços Públicos de Saúde.
Comentário:
A NOB 93 estabelecia a transferência de recursos do FNS aos Estados e Municípios de acordo

com critérios objetivos, que não envolviam a implantação de Programas de Saúde, apenas na NOB
96 o Ministério da Saúde passou a estimular financeiramente os municípios com a implantação e
manutenção dos Programas de saúde.
13.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) De acordo com a Norma Operacional da

Assistência à Saúde – NOAS-SUS 01/2002. 60. Os municípios habilitados em gestão plena da
atenção básica ampliada estarão passíveis de desabilitação quando:
Assinale a alternativa INCORRETA.
A) descumprirem as responsabilidades assumidas na habilitação do município.
B) apresentarem situação irregular na alimentação dos Bancos de Dados Nacionais,

estabelecidos como obrigatórios pelo MS, por 2 (dois) meses consecutivos ou 3 (três) meses
alternados.
C) não cumprirem as metas de cobertura vacinal para avaliação da Atenção Básica.
Comentário:
A NOAS 01/02 define que os municípios habilitados em gestão plena da atenção básica
ampliada estarão passíveis de desabilitação quando:
46

Aula 03
 Descumprirem as responsabilidades assumidas na habilitação do município;

 Apresentarem situação irregular na alimentação dos Bancos de Dados
Nacionais, estabelecidos como obrigatórios pelo MS, por 2 (dois) meses consecutivos ou 3
(três) meses alternados;
 Não cumprirem as metas de cobertura vacinal para avaliação da Atenção
Básica;
 Não cumprirem os demais critérios de avaliação da Atenção Básica, para
manutenção da condição de gestão, pactuados na Comissão Intergestores Tripartite e
publicados em regulamentação complementar a esta norma;
 Não firmarem o Pacto de Indicadores da Atenção Básica;
 Apresentarem irregularidades que comprometam a gestão municipal,
identificadas pelo componente estadual e/ou nacional do SNA.
Portanto, a alternativa "D" é o gabarito da questão.
14.(COPEVE/UFAL/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS-SUS 01/2002)

foi aprovada através de Portaria nº 373, de 27 de fevereiro de 2002 do Ministério da Saúde. Sobre
as legislações do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a assertiva correta:
A) A fim de injetar mais recursos públicos no Sistema Único de Saúde, a NOAS-SUS reduziu
as responsabilidades dos municípios e ampliou a responsabilidade da União, que é o ente
federativo detentor de maior suporte financeiro.
B) O Plano Diretor de Regionalização deve garantir o acesso do cidadão a um conjunto de

ações de saúde o mais próximo possível da sua residência. A saúde bucal não está incluída neste
acesso.
C) O “conjunto de ações e serviços ambulatoriais e hospitalares que visam atender os

principais problemas de saúde da população, cuja prática clínica demande a disponibilidade de
profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e
terapêutico, que não justifique a sua oferta em todos os municípios do país” é definido pela
NOAS-SUS 01/2002 como Atenção de Alta Complexidade.
D) A NOAS-SUS 01/2002 amplia as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica;

e de busca de maior equidade; cria mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão
municípios.
47

Aula 03

exclusiva da União, por meio do Ministério da Saúde.
Comentários:
INCORRETA. A NOAS 01/02 ampliou as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica

e reduziu a da União na gestão do SUS.

acesso.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que controle das doenças bucais mais comuns é uma das
áreas de responsabilidade mínima do PDR.

NOAS-SUS 01/2002 como Atenção de Alta Complexidade.
INCORRETA. A NOAS 01/02 traz essa definição descrita na alternativa como a Atenção de
Média Complexidade.

municípios.
48

Aula 03
CORRETA. A NOAS 01/02 dá continuidade ao processo de descentralização e organização

do SUS, que foi fortalecido com a Norma Operacional Básica / NOB - SUS 01/96.

exclusiva da União, por meio do Ministério da Saúde.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que a garantia de acesso aos procedimentos de alta
complexidade é de responsabilidade solidária entre o Ministério da Saúde e as Secretarias de
Saúde dos estados e do Distrito Federal.
15.(IBADE/IBAS/2019) De acordo com a Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS-

SUS 01/02), quem assume, de forma solidária com as Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito
Federal, a responsabilidade pelo atendimento a pacientes referenciados entre estados, é a(o):
A) Organização Mundial de Saúde.
B) Secretaria Estadual de Saúde.
C) Ministério da Saúde.
D) Secretaria Interna do SUS.
E) Fundação Nacional de Saúde.
Comentário:
A NOAS 01/02 define que o Ministério da Saúde assume, de forma solidária com as
Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito Federal, a responsabilidade pelo atendimento a
pacientes referenciados entre estados.
16.(FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde 01

/ 2002 – NOAS-SUS 01 / 02 resultou de um movimento de pactuação entre os três níveis de gestão,
visando ao aprimoramento do Sistema Único de Saúde. Nessa Norma Operacional foi celebrado um
importante dispositivo para organização dos serviços e acesso à saúde. Trata-se do:
49

Aula 03
A) Planejamento Pactuado Integrado – PPI.
B) Pacto de Gestão do SUS.
C) Plano Diretor de Regionalização – PDR.
D) Comitê de Estratégias Políticas – CEP.
Comentários:
INCORRETA. A Programação Pactuado Integrado – PPI teve sua regulamentação realizada

pela NOB 96. Que define que a PPI envolve as atividades de assistência ambulatorial e hospitalar,
de vigilância sanitária e de epidemiologia e controle de doenças, constituindo um instrumento
essencial de reorganização do modelo de atenção e da gestão do SUS, de alocação dos recursos
e de explicitação do pacto estabelecido entre as três esferas de governo.
INCORRETA. O Pacto de Gestão é um dos componentes do Pacto pela Saúde,

regulamentado pela Portaria do MS nº 399/06, estabelecendo as responsabilidades claras de cada
ente federado de forma a diminuir as competências concorrentes e a tornar mais claro quem deve
fazer o quê, contribuindo, assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do
SUS.
CORRETA. O PDR é um importante mecanismo para o fortalecimento da capacidade de

gestão do Sistema Único de Saúde criado pela NOAS 01/02.
A NOAS define que o PDR é um instrumento de ordenamento do processo de regionalização

da assistência em cada estado e no Distrito Federal, baseado nos objetivos de definição de
prioridades de intervenção coerentes com as necessidades de saúde da população e garantia de
acesso dos cidadãos a todos os níveis de atenção.
50

Aula 03
INCORRETA. A NOAS 01/02 não traz qualquer conteúdo relacionado à Comitê de

Estratégias Políticas.
17.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) De acordo com a Norma Operacional de Assistência a

Saúde / NOAS-SUS 01/2001, no que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização
deverá ser elaborado na perspectiva de garantir por exemplo a definição dos seguintes conceitos-
chaves para a organização da assistência no âmbito estadual, que deverão ser observados no Plano
Diretor de Regionalização. Um desses conceitos é o de Município polo, considerado:
A) município existente em um módulo assistencial que apresente a capacidade de ofertar a

totalidade dos serviços de que trata o Item 7 - Capítulo I, correspondente ao primeiro nível de
B) base territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde e Comissão

Intergestores Tripartite para qualificação na assistência à saúde, que deve ser a menor base
territorial de planejamento regionalizado de cada Unidade da Federação acima do módulo
assistencial.
C) município que, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado,

apresente papel de referência para outros municípios, em qualquer nível de atenção.
D) base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente

com a divisão administrativa do estado, a ser definida pela Secretaria de Estado da Saúde,
contendo todos os especializados de nível terciário de atendimento.
E) município de referência para encaminhamento com relação aos tratamentos de

reabilitação e reinserção na comunidade.
Comentários:

INCORRETA. A NOAS 01/02 define que o Município-sede do módulo assistencial (GPSM ou

GPAB-A), é o município existente em um módulo assistencial que apresente a capacidade de
ofertar a totalidade dos serviços de que trata o Item 8 - Capítulo I, correspondente ao primeiro
nível de referência intermunicipal, com suficiência, para sua população e para a população de
outros municípios a ele adscritos.
51

Aula 03

assistencial.
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que a Unidade territorial de qualificação na assistência à

saúde representa a base territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde e
Comissão Intergestores Tripartite para qualificação na assistência à saúde. Deverá ser a menor
base territorial de planejamento regionalizado com complexidade assistencial acima do módulo
assistencial, conforme definido no PDR. Poderá ser uma microrregião ou uma região de saúde, de
acordo com o desenho adotado pelo estado.

CORRETA. A NOAS 01/02 define que Município-pólo (GPSM ou GPAB-A), é o município que,
de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado, apresente papel de
referência para outros municípios, em qualquer nível de atenção.

INCORRETA. A NOAS 01/02 descreve o conceito de Região de Saúde como a base territorial
de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente com a divisão
administrativa do estado, a ser definida pela Secretaria Estadual de Saúde, de acordo com as
especificidades e estratégias de regionalização da saúde em cada estado, considerando as
características demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de
serviços, relações entre municípios, entre outras.

52

Aula 03
INCORRETA. A NOAS 01/02 define que Município-pólo (GPSM ou GPAB-A), é o município

que, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado, apresente papel
de referência para outros municípios, em qualquer nível de atenção.
O módulo Assistencial também cumpre esse papel, dependendo da condição de gestão,

portanto, essa alternativa está incorreta.
18.(IBADE/Pref. de Itapemirim ES/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde / SUS -

NOAS-SUS 01/02 instituiu o Plano Diretor de Regionalização - PDR como instrumento de
ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal. O
PDR foi elaborado com a perspectiva de garantir o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível
de sua residência, a um conjunto de ações e serviços, tais como:
A) tratamento das intercorrências mais comuns no idoso e controle de Doenças Sexualmente

Transmissíveis (DST's).
B) tratamento cirúrgico de casos de grandes cirurgias de urgências e emergência e controle

das doenças bucais mais comuns.
C) suprimento/dispensação dos medicamentos de alto custo e programa de imunização.
D) acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança e do adolescente e

tratamento de distúrbios mentais menos comuns.
E) assistência pré-natal, parto e puerpério e ações de promoção da saúde e prevenção de

doenças.
Comentário:
mínimas:
 Assistência pré-natal, parto e puerpério;

 Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil;
 Cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa Nacional de
Imunizações, para todas as faixas etárias;
 Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças;
 Tratamento das intercorrências mais comuns na infância;
53

Aula 03
 Atendimento de afecções agudas de maior incidência;

 Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta prevalência;
 Tratamento clínico e cirúrgico de casos de pequenas urgências ambulatoriais;
 Tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais mais frequentes;
 Controle das doenças bucais mais comuns; e
 Suprimento/dispensação dos medicamentos da Farmácia Básica.
19.(UNIMONTES/Pref. de Jáíba MG/2017) As Normas Operacionais do SUS (NOB/SUS e

Noas/SUS), instituídas por meio de portarias ministeriais que definiram as competências de cada
esfera de governo e as condições necessárias para que estados e municípios pudessem assumir as
novas atribuições no processo de implantação do SUS, _____________na organização da área de
recursos humanos nas três esferas de gestão. A alternativa que contém as palavras que
completam corretamente essa lacuna é:
A) pouco auxiliaram.
B) foram fundamentais.
C) deram apoio.
D) impediram melhoria.
Comentário:
As NOB'S estabeleceram normas e procedimentos reguladores do processo de

descentralização da gestão das ações e serviços de saúde, bem como, promoveram e
consolidaram o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da
função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes.
A NOAS 01/02 amplia as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica, estabelece o

processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca
de maior equidade, além de instituir mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão
municípios.
Portanto, podemos considerar que elas pouco auxiliaram na organização da área de recursos
humanos nas três esferas de gestão.
54

Aula 03

Assistência à Saúde – NOAS-SUS 01/2002. O PDR deverá ser elaborado na perspectiva de garantir:
a) O acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e
serviços vinculados às seguintes responsabilidades mínimas:
I- cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações, para

todas as faixas etárias.
II- ações de promoção da saúde e prevenção de doenças.
III- tratamento das intercorrências menos comuns na infância.
Assinale a alternativa CORRETA.
A) Apenas III.
B) Apenas I e II.
C) Apenas II e III.
Comentário:
mínimas:
 Assistência pré-natal, parto e puerpério;

 Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil;
 Cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa Nacional de
 Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças;
 Tratamento das intercorrências mais comuns na infância;
 Atendimento de afecções agudas de maior incidência;
 Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta prevalência;
 Tratamento clínico e cirúrgico de casos de pequenas urgências ambulatoriais;
55

Aula 03
 Tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais mais frequentes;

 Controle das doenças bucais mais comuns; e
 Suprimento/dispensação dos medicamentos da Farmácia Básica.
Portanto, a alternativa "B" é o gabarito da questão.
21. (IBADE/Pref. de Seringueiras RO/2019)A Portaria Nº 373, de 27 de fevereiro de 2002,

aprova a Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS-SUS 01/2002 que amplia as
responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; estabelece o processo de regionalização como
estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade; cria mecanismos
para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e procede à atualização
dos critérios de habilitação de estados e municípios. Entre responsabilidades e ações estratégicas
mínimas de atenção básica, conforme descritas no Anexo I, estão a eliminação da hanseníase; o
controle de hipertensão, de diabetes Melittus e tuberculose; e ações de saúde:
A) do homem, da criança e da mulher.
B) bucal, da criança e da mulher.
C) do idoso, da criança e da mulher.
D) da família, da criança e da mulher.
E) do idoso, da criança e da família.
Comentário:
São elas:
 O controle da tuberculose  O controle da diabetes mellitus  A saúde bucal
Portanto, a alternativa "B" é o gabarito da questão.
56

Aula 03
22. (FUNDEP/Pref. de Itatiaiuçu MG/2018) A partir das definições legais estabelecidas pela
Constituição Federal de 1988 e da Lei Orgânica de Saúde, iniciou-se o processo de implantação do
Sistema Único de Saúde (SUS) de forma pactuada entre o Ministério da Saúde, CONASS e
Conasems.
Esse processo foi orientado por normas do SUS, instituídas por meio das seguintes portarias
ministeriais:
I. Normas Operacionais Básicas (NOB-SUS 01/91, 01/92, 01/93 e 01/96).
II. Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS-SUS 01/01 e 01/02).
III. Política Nacional de Medicamentos (Portaria Nº 3.916/1998) e Política Nacional de

Assistência Farmacêutica (Resolução Nº 338/2004).
IV. Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão – Pacto de
Saúde (Portaria/GM Nº 399, de 2006).
Quais normas estão relacionadas à implantação do SUS?
A) I e II, apenas.
B) III e IV, apenas.
C) I, II e IV, apenas.
D) III, apenas.
Comentários:
CORRETA. As NOB'S estabeleceram normas e procedimentos reguladores do processo de

descentralização da gestão das ações e serviços de saúde, bem como, promoveram e
consolidaram o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da
função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes.

57

Aula 03
CORRETA. As NOAS 01/01 e a 01/02 ampliam as responsabilidades dos municípios na

Atenção Básica, estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos
serviços de saúde e de busca de maior equidade, além de instituir mecanismos para o
fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e procede à atualização dos
critérios de habilitação de estados e municípios.

INCORRETA. A Política Nacional de Medicamentos constitui um dos elementos fundamentais

para a efetiva implementação do SUS, já a Resolução Nº 338/2004 é compreendida como política
pública norteadora para a formulação de políticas setoriais, ou seja, não apenas para o SUS.
Saúde.
INCORRETA. Considera-se que a Portaria nº 399/06 engloba o processo de consolidação do

SUS, e não sua implantação.
23. (IBADE/Pref. de Vila Vela ES/2020) Segundo a NOAS-SUS 01/2001 são conceitos-chaves
para a organização da assistência no âmbito estadual, que deverão ser observados no Plano
Diretor de Regionalização:
(A) Módulo assistencial.
(B) Município-pólo.
(C) Unidade territorial de qualificação na assistência à saúde.
(D) Região de saúde.
Definidos como:
( ) base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente

com a divisão administrativa do estado.
58

Aula 03
( ) representa a base territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde

(MS) e Comissão Intergestores Tripartite.
( ) povoação, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado,

( ) padrão territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nível de referência.
Após realizar a devida correspondência, usando as letras nos lugares corretos, a sequência
que define os conceitos-chaves é:
A) A, B, C e D.
B) A, C, B e D.
C) D, B, C e A.
D) D, C, B e A.
E) B, D, A e C.
Comentários:
(Região de Saúde) base territorial de planejamento da atenção à saúde, não

A Região de Saúde deve estar de acordo com as especificidades e estratégias de

regionalização da saúde em cada estado, considerando as características demográficas,
socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de serviços, relações entre
municípios, entre outras.
(Unidade territorial de qualificação na assistência à saúde) representa a base territorial

mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde (MS) e Comissão Intergestores
Tripartite.
Ela deve ser a menor base territorial de planejamento regionalizado com complexidade
assistencial acima do módulo assistencial, conforme definido no PDR. Poderá ser uma
microrregião ou uma região de saúde, de acordo com o desenho adotado pelo estado.
59

Aula 03
(Município-pólo) povoação, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de

cada estado, apresente papel de referência para outros municípios, em qualquer nível de
atenção.
O Plano Diretor de Regionalização apontará as áreas de abrangência dos municípios-pólo e

dos serviços de referência na Atenção de Alta Complexidade. Na programação da Alta
Complexidade.
(Módulo assistencial) padrão territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nível

de referência.
É constituído por um ou mais municípios, com área de abrangência mínima a ser

estabelecida para cada Unidade da Federação, em regulamentação específica.
24.(CEBRASPE/201//2010) No que se refere à saúde e ao Sistema Único de Saúde (SUS),

tratados na Constituição Federal de 1988 (CF) e na legislação brasileira - Lei nº 8.142/1990, Lei
n.º 8.080/1990 e Norma Operacional da Assistência à Saúde NOAS-SUS 1/2002 -, julgue os itens
subsequentes.
O plano diretor de regionalização instituído na NOAS-SUS 1/2002 tem, como uma de suas
perspectivas, a garantia de acesso dos cidadãos aos serviços o mais próximo possível de sua
residência.
( ) Certo
( ) Errado
Comentário:
CERTO. A NOAS 01/02 define que o PDR deverá ser elaborado na perspectiva de garantir o
acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços
vinculados às determinadas responsabilidades mínimas. Bem como o acesso de todos os cidadãos
aos serviços necessários à resolução de seus problemas de saúde, em qualquer nível de atenção,
diretamente ou mediante o estabelecimento de compromissos entre gestores para o atendimento
de referências intermunicipais.
60

Aula 03
25.(Pref. de Fortaleza/2019) A norma que criou formalmente as Comissões Intergestores

Bipartite (CIB) é:
A) NOB 93.
B) NOAS 2001/2002.
C) NOB 91/92.
D) Pacto pela saúde.
Comentário:
Conforme estudamos, a NOB 93 estabelece normas e procedimentos reguladores do

processo de descentralização da gestão das ações e serviços de saúde, através da Norma
Operacional Básica.
E ainda dispõe que o gerenciamento do processo de descentralização no SUS, atendendo

aos pressupostos apresentados, tem como eixo a prática do planejamento integrado em cada
esfera de governo e como foros de negociação e deliberação as Comissões Intergestores e os
Conselhos de Saúde.
26.(CONPASS/Pref.de Gurjão PB/2017) A Norma Operacional da Assistência à Saúde –

NOASSUS, aprovada pela Portaria nº 373, de 27 de fevereiro de 2002 tem as seguintes funções,
exceto:
A) Estabelecer os mecanismos de financiamento das ações saúde, em particular da assistência

hospitalar e ambulatorial e diretrizes para os investimentos no setor.
B) Ampliar as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica.
C) Estabelecer o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços

D) Criar mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de

Saúde.
61

Aula 03
E) Proceder à atualização dos critérios de habilitação de estados e municípios.
Comentário:
Conforme estudamos na aula, a NOB 93 é quem regulamenta o processo de descentralização

da gestão dos serviços e ações no âmbito do Sistema Único de Saúde e estabelece os mecanismos
de financiamento das ações saúde, em particular da assistência hospitalar e ambulatorial e
diretrizes para os investimentos no setor.
27.(Inaz do Pará/Pref. de Curralinhos PI/2016) Qual a finalidade da Norma Operacional Básica

do SUS-NOB/96?
A) Tem por finalidade primordial exercer a gestão do SUS, no âmbito nacional;
B) Tem por finalidade primordial fomentar a harmonização, a integração e a modernização

dos sistemas estaduais compondo, assim, o SUS-Nacional;
C) Tem por finalidade primordial implementação de mecanismos visando a integração das

políticas e das ações de relevância para a saúde da população;
D) Tem por finalidade primordial o desenvolvimento de atividades de educação e de

comunicação social;
E) Tem por finalidade primordial a plena responsabilidade do poder público municipal. Os

poderes públicos estadual e federal são sempre co-responsáveis, no entanto, não exclui o papel
da família, da comunidade e dos próprios indivíduos, na promoção, proteção e recuperação da
saúde.
Comentários:
A NOB 96 tem por finalidade, conforme estudamos, promover e consolidar o pleno exercício,
por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da atenção à
saúde dos seus munícipes, com a consequente redefinição das responsabilidades dos Estados, do
Distrito Federal e da União, avançando na consolidação dos princípios do SUS.
Considera, ainda, que essa responsabilidade, no entanto, não exclui o papel da família, da
comunidade e dos próprios indivíduos, na promoção, proteção e recuperação da saúde.
62

Aula 03
28. (CEBRASPE/MS/2010) No que se refere à saúde e ao Sistema Único de Saúde (SUS),

tratados na Constituição Federal de 1988 (CF) e na legislação brasileira - Lei n.o 8.142/1990, Lei
n.o 8.080/1990 e Norma Operacional da Assistência à Saúde NOAS-SUS 1/2002 -, julgue os itens
subsequentes.
A NOAS-SUS 1/2002, ao estabelecer a política de atenção de alta complexidade e custo do

SUS, determina que a definição dos valores de recursos destinados ao custeio da assistência de alta
complexidade caberá a cada estado, de acordo com a sua necessidade.
( ) Certo
( ) Errado
Comentário:
ERRADO. A NOAS 01/02 define que o Ministério da Saúde, definirá os valores de recursos
destinados ao custeio da assistência de alta complexidade para cada estado.
29.(UFPR/Pref. de AL. Tamandaré PR/2015) Sobre o disposto na NOB – SUS 1/96, assinale a
alternativa correta.
A) A atenção à saúde no âmbito municipal privilegia o campo da assistência, em que as

atividades são dirigidas às pessoas, individual ou coletivamente, e que é prestada no âmbito
ambulatorial e hospitalar, bem como em outros espaços, especialmente no domiciliar.
B) O campo das intervenções ambientais, incluindo as relações e as condições sanitárias nos

ambientes de vida e de trabalho, é de responsabilidade do âmbito estadual.
C) A esfera federal se responsabiliza pelas políticas externas ao setor saúde, que interferem
nos determinantes sociais do processo saúde-doença das coletividades.
D) As ações compreendidas nos chamados níveis de atenção à saúde, representados pela

promoção, pela proteção e pela recuperação, nos quais deve ser sempre priorizado o caráter
preventivo, configuram-se campos clássicos de atividades na área da saúde pública.
63

Aula 03
E) A totalidade das ações e de serviços de atenção à saúde, no âmbito do SUS, deve ser
desenvolvida em um conjunto de estabelecimentos, organizados em rede regionalizada e
hierarquizada, e disciplinados segundo subsistemas, um para cada município.
Comentários:

INCORRETA. A assertiva escreve um dos três campos de atuação do SUS, definidos pela
NOB 96, da Atenção à saúde.

INCORRETA. A assertiva descreve um dos campos de atuação da atenção à Saúde pelo SUS,
e consequentemente as três esferas de governo possuem essa responsabilidade solidária.
INCORRETA. A assertiva descreve um dos campos de atuação da atenção à Saúde pelo SUS,
e consequentemente as três esferas de governo possuem essa responsabilidade solidária, além
de outros órgão governamentais.
Cabe a esfera federal a viabilização de processo permanente de articulação das políticas

externas ao setor, em especial com os órgãos que detém, no seu conjunto de atribuições, a
responsabilidade por ações atinentes aos determinantes sociais do processo saúde-doença das
coletividades.

INCORRETA. A NOB 96 define que nos três campos de atenção à Saúde, enquadra-se, todo
o espectro de ações compreendidas nos chamados níveis de atenção à saúde, representados pela
64

Aula 03
preventivo.
O SUS, não compreende apenas a saúde pública. Cuidado com a "pegadinha". As

instituições privadas, como as hospitalares, podem fazer parte do SUS, de forma complementar.
CORRETA. A NOB 96 define que o SUS-Municipal é voltado ao atendimento integral de sua

própria população e inserido de forma indissociável no SUS, em suas abrangências estadual e
nacional.
30.(CONSULPLAN/Pref. de Cascavel PR/2016) De acordo com a Norma Operacional Básica –

NOB/SUS/96, “o processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do Sistema, ocorre,
preferencialmente, em dois colegiados de negociação: a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e a
Comissão Intergestores Bipartite (CIB)”. Fazem parte da Comissão Intergestores Tripartite (CIT)
especificamente:
A) Ministro da Saúde, Secretário Estadual de Saúde e Secretário Municipal de Saúde.
B) Representantes de cada esfera de governo membros da Conferência Nacional de Saúde.
C) Deputados federais, deputados estaduais e vereadores escolhidos pelos gestores do SUS

em cada esfera de governo.
D) Um representante do Ministério da Saúde, um representante da Secretaria Estadual de

Saúde e um representante do Conselho Nacional de Saúde.
E) Representantes do Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Secretários Estaduais

de Saúde (CONASS) e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS).
Comentário:
A NOB 96 dispõe que a CIT é composta, paritariamente, por representação do Ministério da

Saúde (MS), do Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde (CONASS) e do Conselho
Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS).
65

Aula 03
31.(CETRED/Pref. de Juazeiro do Norte CE/2019) A Norma Operacional Básica NOB 96 tem

por finalidade:
A) Promover e consolidar o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do

Distrito Federal, da função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes, com a consequente
redefinição das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da União.
B) Fortalecer a crença na viabilidade e na importância do SUS para a saúde de cada um e de

todos os brasileiros.
C) Promover mudanças essenciais no modelo de atenção à saúde no Brasil.
D) Viabilizar a imprescindível cooperação técnica e financeira dos poderes públicos estadual

e federal para o exercício do SUS.
E) Definir estratégias e movimentos táticos que orientam a operacionalidade deste Sistema.
Comentário:
A NOB 96 dispõe que ela tem por finalidade primordial promover e consolidar o pleno
exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da
atenção à saúde dos seus munícipes, com a consequente redefinição das responsabilidades dos
Estados, do Distrito Federal e da União, avançando na consolidação dos princípios do SUS.
32.(IBADE/IBAS/2016) A Norma Operacional Básica – NOB 1/96 do SUS teve por finalidade
primordial promover e consolidar o(a):
A) Processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de

busca de maior equidade.
B) Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada (GPAB-A), como uma das condições de gestão
dos sistemas municipais de saúde.
66

Aula 03
C) Conjunto mínimo de procedimentos de média complexidade como primeiro nível de

D) Plano Diretor de Regionalização - PDR como instrumento de ordenamento do processo

de regionalização da assistência.
E) Pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de
gestor da atenção à saúde dos seus municípios.
Comentários:

INCORRETA. A alternativa descreve um conceito estabelecido e desenvolvido pela NOAS

01/02.
INCORRETA. A condição de gestão descrita da alternativa é criada pela NOAS 01/02.


01/02.


01/02.
67

Aula 03
CORRETA. A NOB 96 dispõe que ela tem por finalidade primordial promover e consolidar o
pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor
da atenção à saúde dos seus munícipes, com a consequente redefinição das responsabilidades
dos Estados, do Distrito Federal e da União, avançando na consolidação dos princípios do SUS.
33.(UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) Assinale a alternativa que apresenta a finalidade

primordial da Norma Operacional Básica - NOB 1/96, do Sistema Único de Saúde.

Distrito Federal, da função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes.
B) Instituir o Plano Diretor de Regionalização como instrumento de ordenamento do processo

de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal, baseado nos objetivos de
definição de prioridades de intervenção coerentes com as necessidades de saúde da população e
garantia de acesso dos cidadãos a todos os níveis de atenção.
C) Instituir a Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada.

E) Normalizar a assistência à saúde no SUS; estimular a implantação, o desenvolvimento e o

funcionamento do sistema; e dar forma concreta e instrumentos operacionais à efetivação dos
preceitos constitucionais da saúde.
Comentários:

68

Aula 03


01/02.

01/02.


01/02.

INCORRETA. A alternativa descreve um conceito estabelecido e desenvolvido pela NOB 93.
34.(FUNDEP/Pref. de Teixeiras MG/2019) Por qual razão a Norma Operacional Básica do

Sistema Único de Saúde de 05 de novembro de 1996 (NOB-96) foi fundamental para o
desenvolvimento do SUS em todo o território Brasileiro?
A) Porque centralizou a gestão do Sistema de Saúde na esfera federal.
B) Porque instituiu o Plano Diretor de Regionalização.
69

Aula 03
C) Porque imprimiu aos municípios a função de gestor da atenção à saúde.
D) Porque constituiu as comissões intergestores bipartite e tripartite.
Comentários:
INCORRETA. A NOB 96 tem por finalidade primordial promover e consolidar o pleno

exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, logo, ela promove a
descentralização da gestão do SUS, conforme define a Lei Federal nº 8.080/90.

01/02.
INCORRETA. A alternativa descreve um conceito, primeiramente, estabelecido e

desenvolvido pela NOB 93.
35.(IBADE/IBAS/2019) Com base na Norma Operacional Básica (NOB) nº 1/96 do Sistema

Único de Saúde (SUS), a Atenção à Saúde encerra todo o conjunto de ações levadas a efeito pelo
SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas pessoais e das exigências
ambientais, compreendendo três grandes campos, a saber: o da assistência, o das intervenções
ambientais e o das políticas externas ao setor saúde. Nos três campos referidos, enquadra-se, então,
70

Aula 03
todo o espectro de ações compreendidas nos chamados níveis de Atenção à Saúde, que são
representados por:
A) recuperação, promoção e reinserção.
B) reabilitação, prevenção e colaboração.
C) prevenção, reinserção e adaptação.
D) promoção, proteção e recuperação.
E) proteção, interrupção e reabilitação.
Comentário:
A NOB 96 define que nos três campos referidos, enquadra-se, então, todo o espectro de
ações compreendidas nos chamados níveis de atenção à saúde, representados pela promoção,
pela proteção e pela recuperação, nos quais deve ser sempre priorizado o caráter preventivo.
71

Aula 03
LISTA DE QUESTÕES
01.(AV MOREIRA/ Pref. de JAICÓS PI/2019) Norma Operacional que ampliou as
responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; definiu o processo de regionalização da
assistência; criou mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de
Saúde:
A) NOB/1991
B) NOB/1993
C) NOB/1996
D) NOAS/2001
E) PNAB/2017
2.(FUNRIO/Pref. de Porto Moz PA/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde / SUS -

NOAS-SUS 01/02, institui o Plano Diretor de Regionalização - PDR como instrumento de
ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal,
baseado nos objetivos de definição de prioridades de intervenção coerentes com as necessidades
de saúde da população e garantia de acesso dos cidadãos a todos os níveis de atenção.O PDR
deverá ser elaborado na perspectiva de garantir, o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível
mínimas, EXCETO:
A) Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças.
B) Tratamento das intercorrências mais comuns na infância.
C) Tratamentos clínicos e cirúrgicos complexos de casos de urgências.
D) Atendimento de afecções agudas de maior incidência.
E) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta prevalência.
3.(IBADE/Pref. de Cujubim RO/2018) Uma das funções da Norma Operacional da Assistência

à Saúde – NOAS-SUS 01/2002 foi:
72

Aula 03
B) instituir as comissões intergestores bipartite e tripartite.
4. (QUADRIX/COREN RS/2018) Não é motivo de suspensão imediata, pelo Ministério da

Saúde, dos repasses financeiros a serem transferidos para os estados.
A) o não pagamento aos prestadores de serviços sob sua gestão, públicos ou privados,
hospitalares e ambulatoriais.
B) a indicação de suspensão por auditoria, apontando irregularidades graves.
C) a indicação de reavaliação por auditoria, apontando incongruências.
D) a não alimentação dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios pelo
E) não firmar o Pacto de Atenção Básica.
5.(QUADRIX/COREN RS/2018) De acordo com a NOAS‐SUS n.º 1/2002, representa a base

territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde e da Comissão Intergestores
Tripartite para qualificação na assistência à saúde e deverá ser a menor base territorial de
planejamento regionalizado com complexidade assistencial acima do módulo assistencial o(a)
D) município‐polo
E) unidade territorial de qualificação na assistência à saúde
73

Aula 03
6.(CONSULTORIAEGP/Pref. de Ititrapina SP/2017) Sobre a Norma Operacional da Assistência

à saúde/ SUS (NOAS –SUS 01/2001), assinale a alternativa incorreta.
A) Instituir o Plano Diretor de Regionalização como instrumento de ordenamento do

processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal.
B) Instituir a Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada –GPABA.
C) A Atenção de Média Complexidade – MC – compreende um conjunto de ações e serviços

ambulatoriais e hospitalares, cuja prática clínica demande a disponibilidade de profissionais
especializados ou não e a utilização de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico,
que não justifique a sua oferta em todos os municípios do país.


solidária entre o Ministério da Saúde e as Secretarias de Estado da Saúde e do Distrito Federal.
7.(COTEC/CISRUN MG/2019) A partir da necessidade de dar continuidade ao processo de

descentralização e organização do Sistema Único de Saúde (SUS), fortalecido com a implementação
da Norma Operacional Básica (NOB) – SUS 1/1996, de 5 de novembro de 1996, foi aprovada a
Norma Operacional da Assistência a Saúde (NOAS) – SUS n.º 1/2002. Fundamentando-se na NOAS-
SUS 1/2002, assinale a alternativa CORRETA.




74

Aula 03
Ampliada.

8.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2019) De acordo com a Norma Operacional da Assistência à

Saúde SUS (NOAS-SUS/2002) é correto afirmar:


independente de sua condição de gestão.


75

Aula 03
9.(FUMARC/Pref. de Santa Luzia MG/2017) Segundo definição emanada da NOAS 01/2002, o

controle e a avaliação a serem exercidos pelos gestores do SUS compreendem, EXCETO:
A) A centralização do faturamento no poder executivo.
B) A condução de processos de compra e contratualização de serviços.
C) O cadastramento de serviços.
D) conhecimento global dos estabelecimentos de saúde localizados em seu território.
10.(UECE CE/Pref. de Sobral CE/2018) No que diz respeito à Norma Operacional da

Assistência à Saúde – NOAS – SUS, 01/2002, é correto afirmar que essa norma


Saúde
11.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2019) Sobre a Norma Operacional da Assistência à Saúde -

NOAS-SUS 01/2002, aprovada na Portaria Nº 2.048, de 3 de setembro de 2009, é INCORRETO
afirmar:
A) Atualiza os critérios de habilitação dos Municípios apenas.
B) Amplia as responsabilidades dos Municípios na Atenção Básica.
C) Estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços

D) Cria mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de

Saúde.
76

Aula 03
12. (FCC/Pref.de S.J. do Rio Preto SP/2019) Nos anos 1990, o processo de descentralização
da política de saúde e seu esquema de financiamento foram operados pelas Normas Operacionais
Básicas (NOB) do SUS. Na medida em que o processo de descentralização avançava, novas formas
de alocação dos recursos federais foram implantadas no interior do sistema. Entre 1994 e 1997, a
alocação de recursos federais apoiou-se na Norma Operacional Básica de 1993 (NOB/93) que
estabeleceu:
A) a introdução de alguns incentivos financeiros, o PAB-variável, com vistas a estimular o

desenvolvimento de programas específicos, como o Programa Saúde da Família (PSF), e outros.
B) a introdução do Piso da Atenção Básica (PAB), composto por um valor per capita mínimo,
denominado PAB-fixo (valor per capita médio nacional para os municípios).
C) a introdução das transferências do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais

de Saúde, por meio de repasse global e automático de recursos, sem vinculá-los à implantação de
determinados programas nos municípios.
D) a definição de blocos gerais de alocação dos recursos federais, sendo eles: atenção básica,
atenção da média e alta complexidades, vigilância em saúde, assistência farmacêutica, gestão e
investimento.
E) a introdução das transferências do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais

de Saúde, por meio do Bloco de Custeio das Ações e Serviços Públicos de Saúde e do Bloco de
Investimento na Rede de Serviços Públicos de Saúde.

Assistência à Saúde – NOAS-SUS 01/2002. 60. Os municípios habilitados em gestão plena da
atenção básica ampliada estarão passíveis de desabilitação quando:
A) descumprirem as responsabilidades assumidas na habilitação do município.
B) apresentarem situação irregular na alimentação dos Bancos de Dados Nacionais,

estabelecidos como obrigatórios pelo MS, por 2 (dois) meses consecutivos ou 3 (três) meses
alternados.
C) não cumprirem as metas de cobertura vacinal para avaliação da Atenção Básica.
77

Aula 03
14.(COPEVE/UFAL/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS-SUS 01/2002)

foi aprovada através de Portaria nº 373, de 27 de fevereiro de 2002 do Ministério da Saúde. Sobre
as legislações do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a assertiva correta:

acesso.

NOAS-SUS 01/2002 como Atenção de Alta Complexidade

municípios

exclusiva da União, por meio do Ministério da Saúde
15.(IBADE/IBAS/2019) De acordo com a Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS-

SUS 01/02), quem assume, de forma solidária com as Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito
Federal, a responsabilidade pelo atendimento a pacientes referenciados entre estados, é a(o):
A) Organização Mundial de Saúde.
B) Secretaria Estadual de Saúde.
C) Ministério da Saúde.
D) Secretaria Interna do SUS.
E) Fundação Nacional de Saúde.
78

Aula 03
16.(FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde 01

/ 2002 – NOAS-SUS 01 / 02 resultou de um movimento de pactuação entre os três níveis de gestão,
visando ao aprimoramento do Sistema Único de Saúde. Nessa Norma Operacional foi celebrado um
importante dispositivo para organização dos serviços e acesso à saúde. Trata-se do:
17.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) De acordo com a Norma Operacional de Assistência a

Saúde / NOAS-SUS 01/2001, no que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização
deverá ser elaborado na perspectiva de garantir por exemplo a definição dos seguintes conceitos-
chaves para a organização da assistência no âmbito estadual, que deverão ser observados no Plano
Diretor de Regionalização. Um desses conceitos é o de Município polo, considerado:


assistencial.



79

Aula 03
18.(IBADE/Pref. de Itapemirim ES/2019) A Norma Operacional da Assistência à Saúde / SUS -

NOAS-SUS 01/02 instituiu o Plano Diretor de Regionalização - PDR como instrumento de
ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal. O
PDR foi elaborado com a perspectiva de garantir o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível
de sua residência, a um conjunto de ações e serviços, tais como:
A) tratamento das intercorrências mais comuns no idoso e controle de Doenças Sexualmente

Transmissíveis (DST's).
B) tratamento cirúrgico de casos de grandes cirurgias de urgências e emergência e controle

das doenças bucais mais comuns.
C) suprimento/dispensação dos medicamentos de alto custo e programa de imunização.
D) acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança e do adolescente e

tratamento de distúrbios mentais menos comuns.
E) assistência pré-natal, parto e puerpério e ações de promoção da saúde e prevenção de

doenças.
19.(UNIMONTES/Pref. de Jáíba MG/2017) As Normas Operacionais do SUS (NOB/SUS e

Noas/SUS), instituídas por meio de portarias ministeriais que definiram as competências de cada
esfera de governo e as condições necessárias para que estados e municípios pudessem assumir as
novas atribuições no processo de implantação do SUS, _____________na organização da área de
recursos humanos nas três esferas de gestão. A alternativa que contém as palavras que
completam corretamente essa lacuna é:
A) pouco auxiliaram.
B) foram fundamentais.
C) deram apoio.
D) impediram melhoria.

Assistência à Saúde – NOAS-SUS 01/2002. O PDR deverá ser elaborado na perspectiva de garantir:
a) O acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e
serviços vinculados às seguintes responsabilidades mínimas:
80

Aula 03
I- cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações, para

todas as faixas etárias.
II- ações de promoção da saúde e prevenção de doenças.
III- tratamento das intercorrências menos comuns na infância.
A) Apenas III.
B) Apenas I e II.
C) Apenas II e III.
21. (IBADE/Pref. de Seringueiras RO/2019)A Portaria Nº 373, de 27 de fevereiro de 2002,

aprova a Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS-SUS 01/2002 que amplia as
responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; estabelece o processo de regionalização como
estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade; cria mecanismos
para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e procede à atualização
dos critérios de habilitação de estados e municípios. Entre responsabilidades e ações estratégicas
mínimas de atenção básica, conforme descritas no Anexo I, estão a eliminação da hanseníase; o
controle de hipertensão, de diabetes Melittus e tuberculose; e ações de saúde:
A) do homem, da criança e da mulher.
B) bucal, da criança e da mulher.
C) do idoso, da criança e da mulher.
D) da família, da criança e da mulher.
E) do idoso, da criança e da família.
22. (FUNDEP/Pref. de Itatiaiuçu MG/2018) A partir das definições legais estabelecidas pela
Constituição Federal de 1988 e da Lei Orgânica de Saúde, iniciou-se o processo de implantação do
81

Aula 03
Sistema Único de Saúde (SUS) de forma pactuada entre o Ministério da Saúde, CONASS e
Conasems.
Esse processo foi orientado por normas do SUS, instituídas por meio das seguintes portarias
ministeriais:

Saúde (Portaria/GM Nº 399, de 2006).
Quais normas estão relacionadas à implantação do SUS?
A) I e II, apenas.
C) I, II e IV, apenas.
D) III, apenas.
23. (IBADE/Pref. de Vila Vela ES/2020) Segundo a NOAS-SUS 01/2001 são conceitos-chaves
para a organização da assistência no âmbito estadual, que deverão ser observados no Plano
Diretor de Regionalização:
(A) Módulo assistencial.
(B) Município-pólo.
(C) Unidade territorial de qualificação na assistência à saúde.
(D) Região de saúde.
Definidos como:
( ) base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente

com a divisão administrativa do estado.
82

Aula 03
( ) representa a base territorial mínima a ser submetida à aprovação do Ministério da Saúde

(MS) e Comissão Intergestores Tripartite.
( ) povoação, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado,

( ) padrão territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nível de referência.

Após realizar a devida correspondência, usando as letras nos lugares corretos, a sequência que
define os conceitos-chaves é:
A) A, B, C e D.
B) A, C, B e D.
C) D, B, C e A.
D) D, C, B e A.
E) B, D, A e C.
24.(CEBRASPE/201//2010) No que se refere à saúde e ao Sistema Único de Saúde (SUS),

tratados na Constituição Federal de 1988 (CF) e na legislação brasileira - Lei nº 8.142/1990, Lei
n.º 8.080/1990 e Norma Operacional da Assistência à Saúde NOAS-SUS 1/2002 -, julgue os itens
subsequentes.
O plano diretor de regionalização instituído na NOAS-SUS 1/2002 tem, como uma de suas
perspectivas, a garantia de acesso dos cidadãos aos serviços o mais próximo possível de sua
residência.
( ) Certo
( ) Errado
25.(Pref. de Fortaleza/2019) A norma que criou formalmente as Comissões Intergestores

Bipartite (CIB) é:
A) NOB 93.
B) NOAS 2001/2002.
83

Aula 03
C) NOB 91/92.
D) Pacto pela saúde.
26.(CONPASS/Pref.de Gurjão PB/2017) A Norma Operacional da Assistência à Saúde –

NOASSUS, aprovada pela Portaria nº 373, de 27 de fevereiro de 2002 tem as seguintes funções,
exceto:
A) Estabelecer os mecanismos de financiamento das ações saúde, em particular da assistência

hospitalar e ambulatorial e diretrizes para os investimentos no setor.
B) Ampliar as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica.
C) Estabelecer o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços

D) Criar mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de

Saúde.
E) Proceder à atualização dos critérios de habilitação de estados e municípios.
27.(Inaz do Pará/Pref. de Curralinhos PI/2016) Qual a finalidade da Norma Operacional Básica

do SUS-NOB/96?
A) Tem por finalidade primordial exercer a gestão do SUS, no âmbito nacional;
B) Tem por finalidade primordial fomentar a harmonização, a integração e a modernização

dos sistemas estaduais compondo, assim, o SUS-Nacional;
C) Tem por finalidade primordial implementação de mecanismos visando a integração das

políticas e das ações de relevância para a saúde da população;
D) Tem por finalidade primordial o desenvolvimento de atividades de educação e de

comunicação social;
E) Tem por finalidade primordial a plena responsabilidade do poder público municipal. Os

poderes públicos estadual e federal são sempre co-responsáveis, no entanto, não exclui o papel
da família, da comunidade e dos próprios indivíduos, na promoção, proteção e recuperação da
saúde.
84

Aula 03
28. (CEBRASPE/MS/2010) No que se refere à saúde e ao Sistema Único de Saúde (SUS),

tratados na Constituição Federal de 1988 (CF) e na legislação brasileira - Lei n.o 8.142/1990, Lei
n.o 8.080/1990 e Norma Operacional da Assistência à Saúde NOAS-SUS 1/2002 -, julgue os itens
subsequentes.
A NOAS-SUS 1/2002, ao estabelecer a política de atenção de alta complexidade e custo do

SUS, determina que a definição dos valores de recursos destinados ao custeio da assistência de alta
complexidade caberá a cada estado, de acordo com a sua necessidade.
( ) Certo
( ) Errado
29.(UFPR/Pref. de AL. Tamandaré PR/2015) Sobre o disposto na NOB – SUS 1/96, assinale a



30.(CONSULPLAN/Pref. de Cascavel PR/2016) De acordo com a Norma Operacional Básica –

NOB/SUS/96, “o processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do Sistema, ocorre,
preferencialmente, em dois colegiados de negociação: a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e a
Comissão Intergestores Bipartite (CIB)”. Fazem parte da Comissão Intergestores Tripartite (CIT)
especificamente:
85

Aula 03
A) Ministro da Saúde, Secretário Estadual de Saúde e Secretário Municipal de Saúde.
B) Representantes de cada esfera de governo membros da Conferência Nacional de Saúde.
C) Deputados federais, deputados estaduais e vereadores escolhidos pelos gestores do SUS

em cada esfera de governo.
D) Um representante do Ministério da Saúde, um representante da Secretaria Estadual de

Saúde e um representante do Conselho Nacional de Saúde.
E) Representantes do Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Secretários Estaduais

de Saúde (CONASS) e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS).
==15d32b==
31.(CETRED/Pref. de Juazeiro do Norte CE/2019) A Norma Operacional Básica NOB 96 tem

por finalidade:

Distrito Federal, da função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes, com a consequente
redefinição das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da União.
B) Fortalecer a crença na viabilidade e na importância do SUS para a saúde de cada um e de

todos os brasileiros.
C) Promover mudanças essenciais no modelo de atenção à saúde no Brasil.
D) Viabilizar a imprescindível cooperação técnica e financeira dos poderes públicos estadual

e federal para o exercício do SUS.
E) Definir estratégias e movimentos táticos que orientam a operacionalidade deste Sistema.
32.(IBADE/IBAS/2016) A Norma Operacional Básica – NOB 1/96 do SUS teve por finalidade
primordial promover e consolidar o(a):

86

Aula 03


33.(UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) Assinale a alternativa que apresenta a finalidade

primordial da Norma Operacional Básica - NOB 1/96, do Sistema Único de Saúde.




34.(FUNDEP/Pref. de Teixeiras MG/2019) Por qual razão a Norma Operacional Básica do

Sistema Único de Saúde de 05 de novembro de 1996 (NOB-96) foi fundamental para o
desenvolvimento do SUS em todo o território Brasileiro?
87

Aula 03
35.(IBADE/IBAS/2019) Com base na Norma Operacional Básica (NOB) nº 1/96 do Sistema

Único de Saúde (SUS), a Atenção à Saúde encerra todo o conjunto de ações levadas a efeito pelo
SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas pessoais e das exigências
ambientais, compreendendo três grandes campos, a saber: o da assistência, o das intervenções
ambientais e o das políticas externas ao setor saúde. Nos três campos referidos, enquadra-se, então,
todo o espectro de ações compreendidas nos chamados níveis de Atenção à Saúde, que são
representados por:
A) recuperação, promoção e reinserção.
B) reabilitação, prevenção e colaboração.
C) prevenção, reinserção e adaptação.
D) promoção, proteção e recuperação.
E) proteção, interrupção e reabilitação.
88

Aula 03
GABARITO
1. D 7. C 13. D 19. A 25. A 31. A

2. C 8. C 14. D 20. B 26. A 32. E
3. E 9. A 15. C 21. B 27. E 33. A
4. C 10. D 16. C 22. A 28. ERRADA 34. C
5. E 11. A 17. C 23. D 29. E 35. D
6.C 12. C 18. E 24. 30. E
CERTA
89

Aula 03
RESUMO
Ela estabeleceu tetos financeiros e de cobertura, por estado, para financiar a rede
ambulatorial e hospitalar, através do pagamento a todos os provedores, públicos e privados, por
procedimento. O pagamento por procedimento que já existia para os provedores privados foi
estendido aos serviços públicos.
Criação da AIH (Autorização de

Internação Hospitalar)
Continuidade do
Financiamento das atividades
SIH/SUS(Sistema de Informação
hospitalares
Hospitalar do SUS )
Criação do FEM (Fator de

Estímulo a Municipalização)
O gerenciamento do processo de descentralização no SUS, possui os seguintes eixos para a

prática do planejamento integrado em cada esfera de governo, tendo as Comissões Intergestores
e os Conselhos de Saúde como foros de negociação e deliberação da Política Nacional de Saúde.
No âmbito Comissão Intergestores Tripartite - CIT e

Nacional Conselhos Nacional de Saúde - CNS
Composição da CIT:
 Representação do Ministério da Saúde,

 Representação do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e
 Representação do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems).
90
No âmbito Comissão Intergestores Bipartite - CIB e
Estadual Conselho
Concursos - Curso Regular - Conhecimentos Básicos de SUS Estadual
- 2023 de Saúde
Aula 03
Composição da CIB:
 Dirigentes da Secretaria Estadual de Saúde e

 Representação dos Secretários municipais de Saúde do Estado.
No âmbito
Conselho Municipal de Saúde
Municipal
Financiamento dos Estados e Municípios:
O financiamento dos Estados e Municípios não estavam condicionados a implantação de

determinados programas de saúde, mas sim nas características da população, capacidade
instalada, complexidade da rede, desempenho financeiro e desempenho da auditoria.
Assegura o aporte regular e automático de recursos financeiros

aos Fundos de Saúde, que possuem a gestão Parcial e
Semiplena, sendo que:
Gestão Parcial recebe parte dos recursos;
Gestão Semiplena recebe o teto "global" financeiro.
A atenção à saúde no SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas
pessoais e das exigências ambientais, compreende três grandes campos, são eles:
 O da assistência, em que as atividades são dirigidas às pessoas, individual ou

coletivamente, e que é prestada no âmbito ambulatorial e hospitalar, bem como em outros
espaços, especialmente no domiciliar;
 O das intervenções ambientais, no seu sentido mais amplo, incluindo as relações e as

condições sanitárias nos ambientes de vida e de trabalho, o controle de vetores e hospedeiros e
a operação de sistemas de saneamento ambiental (mediante o pacto de interesses, as
normalizações, as fiscalizações e outros); e
91

Aula 03
 O das políticas externas ao setor saúde, que interferem nos determinantes sociais do
processo saúde-doença das coletividades, de que são partes importantes questões relativas às
políticas macroeconômicas, ao emprego, à habitação, à educação, ao lazer e a disponibilidade e
qualidade dos alimentos.
As atribuições de cada esfera de governo e, em especial, sobre à direção única;
Fortalecimento dos Estados e Municípios como gestores do SUS;
Ampliação das transferências de recursos baseadas no caráter global,

fundo a fundo, respitando a programação ascendente , pactudas e
integradas;
Redução das transferências de recursos por produção e serviços;
Prática do acompanhamento, controle e avaliação no SUS, valorizando os

resultados advindos de programações com critérios epidemiológicos e
desempenho com qualidade;

92

Aula 03
Prestadores de
Gestor Municipal
e auditoria (localizados no
município)
Prestadores de
Gestor Estadual
e auditoria (localizados fora do
município)
A NOB pontua quatro atribuições básicas da gestão Estadual, claro que você não pode
excluir as elencadas pela Lei Federal nº 8.080/90, mas sim, como realce as demais, no que diz
respeito da gestão dos serviços de saúde.
São elas:
Gestão do SUS,em âmbito estadual;
Promover as condições e incentivar o poder municipal para que assuma a gestão

da atenção a saúde de seus munícipes, sempre na perspectiva da atenção integral;
Assumir, em caráter transitório, a gestão da atenção à saúde daquelas populações

pertencentes a municípios que ainda não tomaram para si esta responsabilidade.

93

Aula 03
São papéis básicos do gestor federal:
Gestão do SUS,em âmbito nacional;
Promover as condições e incentivar o gestor estadual com vistas ao desenvolvimento

dos sistemas municipais;
Fomentar a harmonização, a integração e a modernização dos sistemas estaduais;
Exercer as funções de normalização e de coordenação no que se refere à gestão

nacional do SUS.
MUNICÍPIOS
Gestão Plena
Compromisso muncipal apenas com a oferta
da Atenção
de serviços ambulatoriais
Básica
Gestão Plena
Compromisso muncipal pelos serviços
do Sistema
ambulatoriais e hospitalares
Municipal
ESTADOS
Gestão
Avançada do Mínimo de 60% dos municípios do estado
Sistema habilitados em alguma condição de gestão.
Estadual
Gestão Plena
Mínimo de 80% dos municípios do estado
do Sistema
habilitados em alguma condição de gestão.
Estadual
94

Aula 03
A PPI é uma ferramenta da gestão pública de saúde, que, em consonância com o processo
de planejamento regionalizado e hierarquizado, define e delimita as ações de saúde para atender
as necessidades da população em cada território, seja municipal, regional, estadual ou
interestadual.
O custeio da assistência hospitalar é realizado em duas modalidades:
 Transferência Regular e Automática (Fundo a Fundo); e
 Remuneração por Serviços Produzidos.
Piso Assistencial Básico (PAB) - FIXO:
Piso Assistencial Básico (PAB) - Variável:
As principais formas de remuneração por produtividade:

Internações (SIH/SUS), englobando o conjunto de procedimentos
Hospitalares realizados em regime de internação, com base na
Autorização de Internação Hospitalar (AIH).
Procedimentos
Ambulatoriais de
SIA/SUS, com base na Autorização de Procedimentos de
Alto Custo/
Alto Custo (APAC).
Complexidade
4 - NOAS 01/02- PORTARIA Nº 373, DE 27 DE FEVEREIRO DE 2002 -
Inicialmente, para que esse processo seja realizado, é instituído o Plano Diretor de
Regionalização - PDR como instrumento de ordenamento para a regionalização da assistência em
cada estado e no Distrito Federal, baseado nos objetivos de definição de prioridades de
intervenção coerentes com as necessidades de saúde da população e garantia de acesso dos
cidadãos a todos os níveis de atenção.
A NOAS 01/02 define que o PDR deve ser elaborado sempre visando duas perspectivas
essenciais, que são bradas em concursos com frequência:
A) O acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações
e serviços vinculados às seguintes responsabilidades mínimas:
95

Aula 03
Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil e de pessoas com doenças

crônicas de alta prevalência;
Tratamento clínico e cirúrgico de casos de pequenas urgências ambulatoriais, das

intercorrências mais comuns na infância e dos distúrbios mentais e psicossociais mais
frequentes;
Assistência pré-natal, parto e puerpério; Atendimento de afecções agudas de maior

incidência;
Suprimento/dispensação dos medicamentos da Farmácia Básica;
Cobertura universal do esquema preconizado pelo Programa Nacional de

Ações de promoção da saúde e prevenção de doenças; Controle das doenças bucais mais
comuns;
B) O acesso de todos os cidadãos aos serviços necessários à resolução de seus problemas de

saúde, em qualquer nível de atenção, diretamente ou mediante o estabelecimento de
compromissos entre gestores para o atendimento de referências intermunicipais.
Base territorial de planejamento da atenção à saúde, não

Região de Saúde
Módulo Módulo territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro

Assistencial nível de referência, constituído por um ou mais municípios.
Município-sede
do módulo Município existente em um módulo assistencial que apresente a
assistencial capacidade de ofertar a totalidade dos serviços, correspondente ao
(GPSM ou GPAB-
A) primeiro nível de referência intermunicipal
Município-pólo Município que, de acordo com a definição da estratégia de
(GPSM ou GPAB- regionalização de cada estado, apresente papel de referência para
A)
outros municípios, em qualquer nível de atenção.
Unidade territorial
Representa a base territorial mínima a ser submetida à aprovação do
de qualificação na Ministério da Saúde e Comissão Intergestores Tripartite para
assistência à saúde
qualificação na assistência à saúde. 96

Aula 03
São elas:
 O controle da tuberculose  O controle da diabetes mellitus A

saúde bucal
A partir da publicação desta Norma os municípios poderão habilitar-se em duas condições:
GESTÃO PLENA DA ATENÇÃO BÁSICA AMPLIADA
GESTÃO PLENA DO SISTEMA MUNICIPAL.
Os Estados podem habilitar-se em duas condições:
GESTÃO AVANÇADA DO SISTEMA ESTADUAL
GESTÃO PLENA DO SISTEMA ESTADUAL.
97

Aula 04
Autor:
Aula 04
Sumário
1 - Política Nacional de Atenção Básica ................................................................................................. 5
COMPETÊNCIAS DOS ENTES FEDERATIVOS ................................................................................12
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE - RAS ..............................................................................................22
INFRAESTRUTURA, AMBIÊNCIA E FUNCIONAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA .........................23
ATRIBUIÇÕES DOS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA........................................................29
PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO BÁSICA ......................................................................44
QUESTÕES COMENTADAS .....................................................................................................................47
Gabarito .....................................................................................................................................................93
Resumo ......................................................................................................................................................94

Aula 04
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Portaria do Ministério da Saúde Nº 2.436, de 21 de setembro de

2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes
para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
profissão.

LEMBRE DISSO!!!

etapa.
concurso.
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Aula 04
por esse mecanismo.

Com outra didática, você disporá de um conteúdo complementar para a sua preparação. Ao
contrário do PDF, evidentemente, AS VIDEOAULAS NÃO ATENDEM A TODOS OS PONTOS QUE
VAMOS ANALISAR NOS PDFs. Por vezes, haverá aulas com vários vídeos; outras que terão
videoaulas apenas em parte do conteúdo; e outras, ainda, que não conterão vídeos. Nosso foco
é, sempre, o estudo ativo!

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1 - Política Nacional de Atenção Básica
A Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, como já dissemos, foi aprovada pela Portaria
nº 2.436/17, logo, nosso foco das questões para a fixação da disciplina será a partir de 2018, uma
vez que não faz sentido, para concursos, abordarmos questões anteriores a 2017.
Além de aprovar a Política Nacional de Atenção Básica, ela revisa as diretrizes de organização
da Atenção Básica, na Rede de Atenção à Saúde - RAS, no âmbito do Sistema Único de Saúde
(SUS).
Veremos que os artigos da Portaria trazem inicialmente alguns conceitos e posteriormente

as atribuições comuns e específicas dos entes federativos, no que diz respeito a Atenção Básica.
Já, o anexo da Portaria, é um pouco extenso, mas seu conteúdo é cobrado errática, ou seja,
a Banca pode direcionar para a categoria profissional específica do candidato, ou cobrar
aleatoriamente seu conteúdo.
Portanto, além de estudar normalmente todo o conteúdo, dê uma atenção especial ao que
se refere a sua categoria profissional, mas lembre-se, isso não quer dizer que apenas esse
conteúdo será cobrado no seu concurso.
Atenção Básica - AB Atenção Primária à Saúde - APS
A PNAB considera esses temos equivalentes, associando a ambos, os princípios e diretrizes

definidos na Portaria.
O conceito de Atenção Básica é definido como:
Conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção,

prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados
paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e
gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território
definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.

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Oferta integral e gratuita dos

serviços
Atenção Básica - AB
Proibida qualquer exclusão Principal porta de entrada e

baseada em idade, gênero, centro de comunicação da RAS
raça/cor, etnia e outras
A Portaria define a Atenção Básica como principal porta de entrada na RAS, que deve ser
ofertada a toda a população de forma integral e gratuita, levando em consideração as
necessidades e demandas do território, bem como os fatores determinantes e condicionantes da
saúde.
Ressalva a Portaria, que é PROIBIDA qualquer tipo de exclusão baseada em idade, gênero,
raça/cor, etnia, crença, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde,
condição socioeconômica, escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras.
A Atenção Básica deve apoiar estratégias que minimizem as desigualdades, que impeçam a
exclusão social de grupos que potencialmente possam sofrer estigmatização ou discriminação,
que gerem impacto na autonomia e na situação de saúde.
A Portaria define os Princípios e Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na

Atenção Básica.
Esses 2 conceitos, simplesmente, despencam em provas de concurso. Muitas das vezes,

apenas em saber a diferença entre eles, faz com que você acerte a questão. Portanto, muita
atenção nesse tópico.
(OBJETIVA/Pref. de São Miguel do Passa Quatro GO/2022) Considerando-se a Política Nacional

de Atenção Básica (PNAB), analisar os itens abaixo:
I. A Atenção Básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, sem
considerar nenhum tipo de diferenciação baseada nos determinantes e condicionantes de saúde
do território
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II. É proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, raça/cor, etnia, crença, nacionalidade,
orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica,
escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras.
A) Os itens I e II estão corretos.
B) Somente o item I está correto.
C) Somente o item II está correto.
D) Os itens I e II estão incorretos.
Comentário:
I. A Atenção Básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, sem
considerar nenhum tipo de diferenciação baseada nos determinantes e condicionantes de saúde
do território.
INCORRETA. A portaria nº 2.436/17 define que a Atenção Básica será a principal porta de entrada
e centro de comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços
disponibilizados na rede.
II. É proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, raça/cor, etnia, crença, nacionalidade,
orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica,
escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras.
CORRRETA. A portaria nº 2.436/17 define que para o seu cumprimento serão adotadas estratégias
que permitam minimizar desigualdades/iniquidades, de modo a evitar exclusão social de grupos
que possam vir a sofrer estigmatização ou discriminação, de maneira que impacte na autonomia e
na situação de saúde.

Aula 04
A Portaria define esses 03 Princípios, da seguinte forma:
PRINCÍPIOS
Universalidade: possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e

resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da RAS (primeiro
contato), acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção
às suas necessidades de saúde.
O estabelecimento de mecanismos que assegurem acessibilidade e acolhimento pressupõe

uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de que
as equipes que atuam na Atenção Básica nas UBS devem receber e ouvir todas as pessoas que
procuram seus serviços, de modo universal, de fácil acesso e sem diferenciações excludentes, e a
partir daí construir respostas para suas demandas e necessidades.
Equidade: ofertar o cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e

de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas
diferenciações sociais e deve atender à diversidade.
Integralidade: É o conjunto de serviços executados pela equipe de saúde que atendam às

necessidades da população adstrita nos campos do cuidado, da promoção e manutenção da
saúde, da prevenção de doenças e agravos, da cura, da reabilitação, redução de danos e dos
cuidados paliativos.
Inclui a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção à saúde e o

reconhecimento adequado das necessidades biológicas, psicológicas, ambientais e sociais
causadoras das doenças, e manejo das diversas tecnologias de cuidado e de gestão necessárias a
estes fins, além da ampliação da autonomia das pessoas e coletividade.

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Vale ressaltar, que você não confunda os Princípios do SUS, com os da PNAB. Por mais que
saibamos que a PNAB faz parte do SUS, quando a Banca da prova, questioná-lo sobre os Princípios
da PNAB, você não pode fugir dos Princípios estabelecidos nessa Portaria.
Já, as diretrizes, são as recomendações técnicas que a Atenção Básica deve utilizar no seu
processo de organização e operacionalização. Sempre lembrando, que todas as diretrizes devem
respeitar os princípios estabelecidos anteriormente.
DIRETRIZES
 Regionalização e Hierarquização  Cuidado centrado na pessoa  Coordenação do

cuidado
 Territorialização  Resolutividade  Ordenação da

rede
 População Adstrita  Longitudinalidade do cuidado  Participação

da comunidade
Assim como os Princípios, as diretrizes dispostas pela Portaria, são conceituadas da seguinte
forma:
Regionalização e Hierarquização dos pontos de atenção da RAS, tendo a Atenção Básica

como centro de comunicação entre os mesmos. São regiões de saúde um recorte espacial
geográfico estratégico tendo por finalidade o planejamento, organização e gestão de redes de
ações e serviços de saúde em uma localidade específica, e a hierarquização como conformação
organizacional de pontos de atenção da RAS entre si, com fluxos e referências definidos.
Territorialização: é um mecanismo utilizado pela AB, no qual permite o planejamento, a

programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com foco em
um território específico, influenciado diretamente nos fatores condicionantes e determinantes da
saúde das pessoas e coletividades.
Ressalta-se que, território, é uma unidade geográfica singular, construída de forma

descentralizada pelo SUS, com a finalidade de realizar ações estratégicas de vigilância, promoção,
prevenção, proteção e recuperação da saúde. Os Territórios possuem como objetivo a promovem
a ação em saúde pública, o estudo social, econômico, epidemiológico, assistencial, cultural e
identitário.

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População Adstrita: É determinada população presente no território da UBS, estimula o

desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população, isso
garante a seguimento das ações de saúde, além da longitudinalidade do cuidado, tendo como
objetivo ser referência para o seu cuidado.
Cuidado centrado na pessoa: É o direcionamento das ações de cuidado para o

desenvolvimento de forma singularizada, auxiliando as pessoas a ampliar os conhecimentos,
aptidões, competências e a confiança indispensáveis para a gerência e tomada de decisões
embasadas sobre sua própria saúde e seu cuidado de saúde de forma mais efetiva.
O cuidado é erguido com as pessoas, levando em consideração as necessidades e

potencialidades na busca de uma vida independente e plena. A família, a comunidade e outras
formas de coletividade são fatores relevantes, sendo, muitas vezes, condicionantes ou
determinantes na vida das pessoas e, consequentemente, no cuidado.
Resolutividade: É a capacidade de resolver a grande maioria das disfunções de saúde da

população, coordenando o cuidado do usuário em outros pontos da RAS, sempre que haja
necessidade.
A Atenção Básica deve ser resolutiva, utilizando-se da articulação entre as diferentes

tecnologias de cuidado individual e coletivo, através da clínica ampliada, que é capaz de erguer
vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, focada na pessoa, vislumbrando
a ampliação da autonomia dos indivíduos e grupos sociais.
Longitudinalidade do cuidado: É a continuidade do cuidado, com construção de vínculo e

responsabilização entre usuários e profissionais ao longo do tempo e de forma permanente e
sólida, acompanhando os resultados das intervenções em saúde e de outros elementos na vida
das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia, decorrentes do
desconhecimento das histórias de vida e da ausência de coordenação do cuidado.
Coordenação do cuidado: É elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os

pontos de atenção das RAS, além de articular com outras estruturas da rede de saúde e
intersetoriais, públicas, comunitárias e sociais.
Ordenação da rede: É organizar, a partir das necessidades da população, com os diferentes

pontos de atenção à saúde, na colaboração e planejamento das ações e programação dos serviços
de saúde. Essa ordenação reconhece que as necessidades de saúde da população estão sob sua
responsabilidade.
Participação da comunidade: É o estímulo à participação das pessoas, a orientação da

comunidade relativo as ações de saúde realizadas pela AB, ressaltando a sua competência cultural
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Aula 04
no cuidado dos mesmos, com o objetivo de ampliar a autonomia e capacidade de construção do

cuidado das pessoas e da coletividade.
A PNAB tem na Saúde da Família sua

estratégia prioritária para expansão e
consolidação da Atenção Básica.
A PNAB reconhece todas as estratégias de AB, sendo que elas, devem ser estimuladas a
serem convertidas em Estratégia Saúde da Família.
Para alcançar os resultados que satisfaçam as necessidades de saúde da população, de forma

integral e que vise estabelecer os processos de trabalho que considerem os considerem os
determinantes, os riscos e danos à saúde, na perspectiva da intra e intersetorialidade, dependem
essencialmente da integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica.
A Portaria também define o conceito de Unidade Básica de Saúde - UBS, que é todo
estabelecimento que preste ação ou serviço de Atenção Básica, no âmbito do SUS. Sendo
considerados potenciais espaços de educação, formação de recursos humanos, pesquisa, ensino
em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a RAS.
Assim como na Lei Federal 8.080/90, a Portaria define atribuições específicas aos 3 entes
federativos, além de atribuições comuns.
Abordaremos aquelas que são recorrentes em concursos.
(AOCP/SES PE/2018) São diretrizes dispostas na Política Nacional de Atenção Básica – PNAB,
EXCETO:
A) territorialização.
B) participação da comunidade.
C) cuidado centrado na pessoa.
D) ordenação da rede.
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Aula 04
E) verticalização do cuidado.
Comentário:
A PNAB possui as seguintes diretrizes: Regionalização e Hierarquização, Territorialização,
População Adstrita, Cuidado centrado na pessoa, Resolutividade, Longitudinalidade do cuidado,
Coordenação do cuidado, Ordenação da rede e a Participação da comunidade. Portanto, o
gabarito da questão é a alternativa "E".
COMPETÊNCIAS DOS ENTES FEDERATIVOS
São responsabilidades comuns a todas as esferas de governo:
Contribuir para a reorientação do modelo de atenção e de gestão com base nos princípios e nas
diretrizes contidas nesta portaria;
A reorientação do modelo de gestão e de Atenção, que é definida pela PNAB, através da

Estratégia de Saúde da Família, deve ser ampla, ou seja, todos os entes possuem essa atribuição.
Sempre respeitando os princípios e diretrizes da PNAB.
Apoiar e estimular a adoção da Estratégia Saúde da Família - ESF como estratégia prioritária de
expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica;
Garantir a infraestrutura adequada e com boas condições para o funcionamento das UBS, garantindo
espaço, mobiliário e equipamentos, além de acessibilidade de pessoas com deficiência, de acordo com
as normas vigentes;
Todos os entes federativos devem apoiar a adoção e funcionamento do ESF.
Contribuir com o financiamento tripartite para fortalecimento da Atenção Básica;
O financiamento das AB está no escopo do financiamento do SUS, baseada na legislação

vigente, que já estudamos nas aulas anteriores.
Assegurar ao usuário o acesso universal, equânime e ordenado às ações e serviços de saúde do SUS,
além de outras atribuições que venham a ser pactuadas pelas Comissões Intergestores;
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Aula 04
Ratifica a importância, preconizada pelo SUS, do acesso universal, equânime e ordenado às

ações e serviços de saúde.
Estabelecer, nos respectivos Planos Municipais, Estaduais e Nacional de Saúde, prioridades, estratégias
e metas para a organização da Atenção Básica;
Os planos de saúde dos entes federativos devem englobar a Atenção Básica.
Desenvolver mecanismos técnicos e estratégias organizacionais de qualificação da força de trabalho

para gestão e atenção à saúde, estimular e viabilizar a formação, educação permanente e continuada
dos profissionais, garantir direitos trabalhistas e previdenciários, qualificar os vínculos de trabalho e
implantar carreiras que associem desenvolvimento do trabalhador com qualificação dos serviços
ofertados às pessoas;
A qualificação profissional da Atenção Básica é uma característica muito presente, em todo

o território nacional.
Garantir provimento e estratégias de fixação de profissionais de saúde para a Atenção Básica com
vistas a promover ofertas de cuidado e o vínculo;
O cuidado longitudinal está intimamente ligado à essa fixação.
Desenvolver, disponibilizar e implantar os Sistemas de Informação da Atenção Básica vigentes,

garantindo mecanismos que assegurem o uso qualificado dessas ferramentas nas UBS, de acordo com
suas responsabilidades;
Os sistemas de informação são instrumentos valiosos na operacionalização e avaliação das

Planejar, apoiar, monitorar e avaliar as ações da Atenção Básica nos territórios;
Esses processos devem convergir de tal forma, que os entes federativos possam estar
instrumentalizados de maneira uníssona.
Estimular a participação popular e o controle social;
Essa atribuição é uma das diretrizes do SUS, mas é reforçada pela PNAB, demonstrando a
importância da participação popular e controle social do SUS.
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Aula 04
Adotar estratégias para garantir um amplo escopo de ações e serviços a serem ofertados na Atenção
Básica, compatíveis com as necessidades de saúde de cada localidade;
A PNAB ressalta que a ampliação das ações e serviços de saúde ofertados pela Atenção
Básica deve levar em consideração a necessidade local.
Articulação com o subsistema Indígena nas ações de Educação Permanente e gestão da rede
assistencial.
Essa atribuição promove o cumprimento do disposto na Lei Federal nº 8.080/90, no que se

refere ao subsistema de atenção indígena, que já estudamos.
(FUNDATEC/Pref. de Santo Augusto RS/2020) Sobre as responsabilidades comuns a todas

as esferas de governo assinale V, verdadeiro, ou F, se falso.
( ) Garantir a infraestrutura adequada e com boas condições para o funcionamento das UBS,
garantindo espaço, mobiliário e equipamentos, além de acessibilidade de pessoas com
deficiência, de acordo com as normas vigentes.
( ) Assegurar ao usuário o acesso universal, equânime e ordenado às ações e serviços de
saúde do SUS, além de outras atribuições que venham a ser pactuadas pelas Comissões
Intergestores.
( ) Garantir provimento e estratégias de fixação de profissionais de saúde para a Atenção
Básica com vistas a promover ofertas de cuidado e o vínculo.
( ) Desenvolver, disponibilizar e implantar os Sistemas de Informação da Atenção Básica
vigentes, garantindo mecanismos que assegurem o uso qualificado dessas ferramentas nas UBS,
de acordo com suas responsabilidades.
( ) Planejar, apoiar, monitorar e avaliar as ações da Atenção Básica nos territórios.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) F – V – V – V – F.
B) V – F – F – F – V.
C) F – V – F – V – F.
D) V – F – V – F – V.
E) V – V – V – V – V.
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Aula 04
Comentário:
Conforme dispõe a Portaria 2.436/17, todas as assertivas descritas na questão são atribuições
comuns as três esferas de governo. Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "E".
Compete ao Ministério da Saúde a gestão das ações de Atenção Básica no âmbito da União,
sendo responsabilidades da União:
Definir e rever periodicamente, de forma pactuada, na Comissão Intergestores Tripartite (CIT), as

diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica;
Lembre-se, que a definição de diretrizes na CIT deve ser feita com a participação de órgão
federal, logo, o Ministério da Saúde.
Garantir fontes de recursos federais para compor o financiamento da Atenção Básica;
Somente um órgão federal pode garantir recursos federais, logo a competência é do

Destinar recurso federal para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica, de modo mensal,
regular e automático, prevendo, entre outras formas, o repasse fundo a fundo para custeio e
investimento das ações e serviços;
Somente um órgão federal (Ministério da Saúde) pode destinar recursos federais para a
composição do financiamento tripartite.
Prestar apoio integrado aos gestores dos Estados, do Distrito Federal e dos municípios no processo de
qualificação e de consolidação da Atenção Básica;
Apoiar a articulação de instituições, em parceria com as Secretarias de Saúde Municipais, Estaduais e

do Distrito Federal, para formação e garantia de educação permanente e continuada para os
profissionais de saúde da Atenção Básica, de acordo com as necessidades locais.
Lembre-se, apenas órgão federal presta apoio aos Estados, do Distrito Federal e dos
municípios.
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Aula 04
Estabelecer, de forma tripartite, diretrizes nacionais e disponibilizar instrumentos técnicos e

pedagógicos que facilitem o processo de gestão, formação e educação permanente dos gestores e
profissionais da Atenção Básica;
Lembre-se, apenas órgão federal estabelece diretrizes nacionais.
Articular com o Ministério da Educação estratégias de indução às mudanças curriculares nos cursos de
graduação e pós-graduação na área da saúde, visando à formação de profissionais e gestores com
perfil adequado à Atenção Básica;
A articulação com Ministérios deve ser realizada de forma "interministerial", ou seja, com
outro ministério.
(UECE-CEV/Pref. de Sobral CE/ 2018) De acordo com a Portaria de Nº 2436/2017, compete

ao Ministério da Saúde a gestão das ações de Atenção Básica no âmbito da União, sendo
responsabilidade desta:
A) divulgar periodicamente os relatórios de indicadores da Atenção Básica, com intuito de
assegurar o direito fundamental de acesso à informação.
B) prestar apoio institucional aos municípios no processo de implantação, acompanhamento
e qualificação da Atenção Básica e de ampliação e consolidação da Estratégia Saúde da Família.
C) prestar apoio integrado aos gestores dos Estados, do Distrito Federal e dos municípios
no processo de qualificação e de consolidação da Atenção Básica.
D) fortalecer a Estratégia Saúde da Família na rede de serviços como a estratégia prioritária
de organização da Atenção Básica.
Comentários:
A) divulgar periodicamente os relatórios de indicadores da Atenção Básica, com intuito de
assegurar o direito fundamental de acesso à informação.
INCORRETA. A assertiva descreve uma competência das Secretarias Estaduais de Saúde e
do Distrito Federal, conforme dispõe a Portaria 2.436/17.
B) prestar apoio institucional aos municípios no processo de implantação, acompanhamento

e qualificação da Atenção Básica e de ampliação e consolidação da Estratégia Saúde da Família.
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Aula 04

C) prestar apoio integrado aos gestores dos Estados, do Distrito Federal e dos municípios
no processo de qualificação e de consolidação da Atenção Básica.
CORRETA. A assertiva descreve uma competência do Ministério da Saúde, conforme dispõe
a Portaria 2.436/17.
D) fortalecer a Estratégia Saúde da Família na rede de serviços como a estratégia prioritária

de organização da Atenção Básica.
É competência das Secretarias Estaduais de Saúde e ao Distrito Federal:
Pactuar, na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) e Colegiado de Gestão no Distrito Federal,

estratégias, diretrizes e normas para a implantação e implementação da Política Nacional de Atenção
Básica vigente nos Estados e Distrito Federal;
Uma
perfil dica para
adequado você fixar
à Atenção essa competência é a referência à CIB. Mencionou a CIB, é com os
Básica;
Estados.
Destinar recursos estaduais para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica, de modo
Quem destina recursos estaduais, são os estados, logo, é competência estadual.
Ser corresponsável pelo monitoramento das ações de Atenção Básica nos municípios;
Cabe a instância imediatamente superior aos municípios, o monitoramento, logo, aos

estados.
Analisar os dados de interesse estadual gerados pelos sistemas de informação, utilizá-los no

planejamento e divulgar os resultados obtidos;
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Aula 04
Mais uma vez, a própria competência já menciona o ente federativo, "interesse estadual",
logo, a competência é do estado.
Divulgar periodicamente os relatórios de indicadores da Atenção Básica, com intuito de assegurar o

direito fundamental de acesso à informação;
Os estados compilam esses dados para cumprir um dos objetivos do SUS (a identificação e
divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;)
Verificar a qualidade e a consistência de arquivos dos sistemas de informação enviados pelos

municípios, de acordo com prazos e fluxos estabelecidos para cada sistema, retornando informações
aos gestores municipais;
Cabe a instância imediatamente superior aos municípios, a verificação da qualidade das

informações enviadas pelo município, logo, é competência dos estados.
Prestar apoio institucional aos municípios no processo de implantação, acompanhamento e

qualificação da Atenção Básica e de ampliação e consolidação da Estratégia Saúde da Família;
Disponibilizar aos municípios instrumentos técnicos e pedagógicos que facilitem o processo de

formação e educação permanente dos membros das equipes de gestão e de atenção;
Cabe a instância imediatamente superior aos municípios, o apoio institucional, logo, aos
estados.
Definir estratégias de articulação com as gestões municipais, com vistas à institucionalização do

monitoramento e avaliação da Atenção Básica;
Articular instituições de ensino e serviço, em parceria com as Secretarias Municipais de Saúde, para
formação e garantia de educação permanente aos profissionais de saúde das equipes que atuam na
Atenção Básica; e
Cabe a instância imediatamente superior aos municípios, o a articulação entre os municípios,

logo, é competência dos estados.
Fortalecer a Estratégia Saúde da Família na rede de serviços como a estratégia prioritária de

organização da Atenção Básica.
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Aula 04
Aqui temos uma competência que talvez possa confundir com a municipal, porém, perceba
que a competência descrita está falando de forma ampla sobre o fortalecimento da AB, o tipo de
redação é característica das competências estaduais. Os municípios possuem competência com
maior grau de especificidade.
Compete às Secretarias Municipais de Saúde, além da coordenação do componente

municipal da Atenção Básica:
Organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica, de forma universal, dentro do
seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo estado e pela União
A execução dos serviços tende a municipalização, conforme dispõe a Lei Federal nº 8.080/90.
Programar as ações da Atenção Básica a partir de sua base territorial de acordo com as necessidades
de saúde identificadas em sua população, utilizando instrumento de programação nacional vigente;
Lembre-se que a programação das ações é ascendente, ou seja, começa nos municípios,
logo, o município tem como referência a população local.
Manter atualizado mensalmente o cadastro de equipes, profissionais, carga horária, serviços

disponibilizados, equipamentos e outros no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
Saúde vigente, conforme regulamentação específica;
Como a execução de ações e serviços da AB são de realizados pelos municípios, logo, a

atualização cadastral é de responsabilidade dos mesmos.
Organizar os serviços para permitir que a Atenção Básica atue como a porta de entrada preferencial e
ordenadora da RAS;
Fomentar a mobilização das equipes e garantir espaços para a participação da comunidade no exercício
do controle social;
selecionar, contratar e remunerar os profissionais que compõem as equipes multiprofissionais de

Atenção Básica, em conformidade com a legislação vigente;
19

Aula 04
garantir acesso ao apoio diagnóstico e laboratorial necessário ao cuidado resolutivo da população;
Essas competências estão intrinsicamente ligadas ao processo de operacionalização dos

serviços, logo, como vimos anteriormente, são competências municipais.
Destinar recursos municipais para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica;
A destinação de recursos municipais é de responsabilidade exclusiva dos municípios.
Ser corresponsável, junto ao Ministério da Saúde, e Secretaria Estadual de Saúde pelo monitoramento
da utilização dos recursos da Atenção Básica transferidos aos município;
Para lembrar dessa competência, fica a dica: Quem atua em conjunto com o Ministério da
Saúde e Secretarias estaduais? Só pode ser o município, pois as outras esferas, já estão descritas
na própria competência.
(UPENET/IAUPE /Pref. de Petrolina PE/2019)Em relação a responsabilidades nas esferas do

governo da Política Nacional de Atenção Básica, leia as afirmações abaixo e coloque V nas
Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Compete exclusivamente ao Ministério da Saúde assegurar ao usuário o acesso universal,
equânime e ordenado às ações e serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) É responsabilidade comum a todas as esferas do governo a articulação com o subsistema
indígena nas ações de Educação Permanente e gestão da rede assistencial.
( ) Divulgar periodicamente os relatórios de indicadores da Atenção Básica, com o intuito de
assegurar o direito fundamental de acesso à informação é responsabilidade dos Estados e do
Distrito Federal.
( ) Disponibilizar aos municípios instrumentos técnicos e pedagógicos que facilitem o
processo de formação e educação permanente dos membros das equipes de gestão e de atenção
é responsabilidade da União.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A) V-V-F-F
20

Aula 04
B) F-V-V-F
C) F-F-V-F
D) V-V-V-V
E) F-F-F-V
Comentários:
(FALSA) Compete exclusivamente ao Ministério da Saúde assegurar ao usuário o acesso
universal, equânime e ordenado às ações e serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).
A assertiva descrita é uma responsabilidade comum a todas as esferas de governo, conforme
dispõe a Portaria nº 2.436/17.
(VERDADEIRA) É responsabilidade comum a todas as esferas do governo a articulação com

o subsistema indígena nas ações de Educação Permanente e gestão da rede assistencial.
A assertiva descrita está de acordo com o disposto na Portaria nº 2.436/17.
(VERDADEIRA) Divulgar periodicamente os relatórios de indicadores da Atenção Básica, com

o intuito de assegurar o direito fundamental de acesso à informação é responsabilidade dos
Estados e do Distrito Federal.
A assertiva descrita está de acordo com o disposto na Portaria nº 2.436/17.
(FALSA) Disponibilizar aos municípios instrumentos técnicos e pedagógicos que facilitem o
processo de formação e educação permanente dos membros das equipes de gestão e de atenção
é responsabilidade da União.
A assertiva descrita é uma responsabilidade dos Estados e Distrito Federal, conforme dispõe
a Portaria nº 2.436/17.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa "B"
Agora, vamos ao processo de operacionalização da Atenção básica. A Portaria traz inúmeras

definições conceituais, bem como, define os processos de funcionamento dela.
A Portaria define que a Política Nacional de Atenção Básica resulta da experiência acumulada
por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do
SUS, como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo.
21

Aula 04
A PNAB define que a Saúde da Familia é a estratégia prioritária na consolidação e expansão

da Atenção Básica.
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE - RAS
Esta portaria, dispõe sobre a organização na Rede de Atenção à Saúde, como estratégia para
um cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população.
As RAS são constituídas de arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde
com diferentes conformações tecnológicas e missões assistenciais, articulados
complementarmente e tendo como base a territorialidade, e têm diversas qualidades, entre eles,
destaca-se: a Atenção Básica, considerada como primeiro ponto de atenção e principal porta de
entrada do sistema, composta de equipe multidisciplinar que cubra toda a população, integrando,
coordenando o cuidado e atendendo as necessidades de saúde das pessoas do seu território.
A RAS é ordenada pela Atenção Básica, e para que isso ocorra, faz-se necessário reconhecer
as necessidades da população de seu território.
Para que a Atenção Básica possa ordenar a RAS, é preciso reconhecer as necessidades de
saúde da população sob sua responsabilidade, organizando-as em relação aos outros pontos de
atenção à saúde, colaborando para que a programação dos serviços de saúde inicie-se a partir das
necessidades das pessoas, com isso consolidando o planejamento ascendente.
A gestão municipal articula e cria condições para que a referência aos serviços especializados
ambulatoriais, sejam realizados preferencialmente pela Atenção Básica, sendo de sua
responsabilidade:
Ordenar o fluxo das pessoas nos demais pontos de atenção da RAS;
Gerir a referência e contrarreferência em outros pontos de atenção; e
Estabelecer relação com os especialistas que cuidam das pessoas do território.
22

Aula 04
INFRAESTRUTURA, AMBIÊNCIA E FUNCIONAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA
Este tópico refere-se ao conjunto de procedimentos que possuem como objetivo a

adequação da estrutura física, tecnológica e de recursos humanos das UBS para suprir
necessidades de saúde da população de cada território.
Infraestrutura e ambiência
A infraestrutura de uma UBS deve estar adequada ao quantitativo de população adstrita e

suas especificidades, bem como aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos
usuários.
As UBS devem ser construídas de acordo com as normas sanitárias e tendo como referência
as normativas de infraestrutura vigentes.
As UBS poderão ter pontos de apoio para o atendimento de populações dispersas (rurais,
ribeirinhas, assentamentos, áreas pantaneiras, etc.).
São considerados unidades ou equipamentos de saúde no âmbito da Atenção Básica:

Unidade Básica de Saúde, Unidade Básica de Saúde Fluvial e Unidade Odontológica Móvel.
 Unidade Básica de Saúde
São recomendados os ambientes: consultório médico e de enfermagem, consultório com

sanitário, sala de procedimentos, sala de vacinas, área para assistência farmacêutica, sala de
inalação coletiva, sala de procedimentos, sala de coleta/exames, sala de curativos, sala de
expurgo, sala de esterilização, sala de observação e sala de atividades coletivas para os
profissionais da Atenção Básica. Se forem compostas por profissionais de saúde bucal, será
necessário consultório odontológico com equipo odontológico completo;
Unidade Básica de Saúde Fluvial
Recomenda-se os seguintes ambientes: consultório médico; consultório de enfermagem;

área para assistência farmacêutica, laboratório, sala de vacina; sala de procedimentos; e, se forem
compostas por profissionais de saúde bucal, será necessário consultório odontológico com equipo
odontológico completo;
Unidade Odontológica Móvel
23

Aula 04
Recomenda-se veículo devidamente adaptado para a finalidade de atenção à saúde bucal,

equipado com:
Compressor para uso odontológico com sistema de filtragem; aparelho de raios-x para
radiografias periapicais e interproximais; aventais de chumbo; conjunto peças de mão contendo
micro-motor com peça reta e contra ângulo, e alta rotação; gabinete odontológico; cadeira
odontológica, equipo odontológico e refletor odontológico; unidade auxiliar odontológica;
mocho odontológico; autoclave; amalgamador; fotopolimerizador; e refrigerador.
Funcionamento
Funcionamento da UBS
Carga horária mínima de 40 No mínimo 5 (cinco) dias da

12 meses do ano
horas/semanais semana
As UBS devem funcionar com carga horária mínima de 40 horas/semanais, no mínimo 5

(cinco) dias da semana e nos 12 meses do ano, o que facilita o acesso à população, sedo que
horários alternativos de funcionamento podem ser pactuados, desde que atendam a necessidade
da população.
Como forma de garantir a coordenação do cuidado, ampliando o acesso e resolutividade das

equipes que atuam na Atenção Básica, recomenda-se:
Recomenda-se que a população adstrita por equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da
Família (eSF) seja entre 2.000 a 3.500 pessoas, localizada dentro do seu território, garantindo os
princípios e diretrizes da Atenção Básica.
Recomenda-se 4 (quatro) equipes por UBS (Atenção Básica ou Saúde da Família), para que
possam atingir seu potencial resolutivo.
O cálculo para teto máximo de equipes de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF),
com ou sem os profissionais de saúde bucal, pelas quais o Município e o Distrito Federal poderão
fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos, conforme a seguinte fórmula:
População/2.000.
Já os municípios ou territórios que possuem menos de 2.000 habitantes, 01 (uma) equipe de

Saúde da Família (eSF) ou de Atenção Básica (eAB) deve ser responsável por toda população;
24

Aula 04
As ações e serviços da AB seguem os seguintes padrões:
Padrões Essenciais - Realizam ações e procedimentos básicos relacionados a condições

básicas/essenciais de acesso e qualidade na Atenção Básica; e
Padrões Ampliados -Realizam ações e procedimentos considerados estratégicos que

avançam e alcançam padrões elevados de acesso e qualidade na Atenção Básica, considerando
especificidades locais, indicadores e parâmetros estabelecidos nas Regiões de Saúde.
Cabe ao gestor municipal realizar análise de demanda do território e ofertas das UBS para
avaliar sua capacidade resolutiva, implementando as medidas necessárias para ampliar o acesso,
a qualidade e resolutividade das equipes e serviços da sua UBS.
Toda UBS deve acompanhar o nível de satisfação de seus usuários, oferecendo o registro de
elogios, críticas ou reclamações, por meio de livros, caixas de sugestões ou canais eletrônicos.
Deverá estar afixado em local visível, próximo à entrada da UBS:
 Identificação e horário de atendimento;
 Mapa de abrangência, com a cobertura de cada equipe;
 Identificação do Gerente da Atenção Básica no território e dos componentes de cada

equipe da UBS;
 Relação de serviços disponíveis; e
 Detalhamento das escalas de atendimento de cada equipe.
Tipos de Equipes
Equipe de Saúde da Família (eSF): É a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à

reorganização da Atenção Básica no país, conforme os preceitos do SUS.
É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica,

por defender uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a
resolutividade e impactar diretamente na saúde da população.
Composta no mínimo por:
Médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade,
Enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família;
25

Aula 04
Auxiliar e/ou técnico de enfermagem e
Agente comunitário de saúde (ACS).
Podendo fazer parte da equipe o agente de combate às endemias (ACE) e os profissionais

de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em saúde da família, e auxiliar
ou técnico em saúde bucal.
O número de ACS por equipe é determinado conforme a base populacional, além de critérios
demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos.
Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e

vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da
população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
É obrigatório que a carga horária de 40 (quarenta) horas por semana para todos os
profissionais de saúde membros da ESF. Os profissionais da ESF podem estar vinculados a apenas
1 (uma) equipe de Saúde da Família.
Equipe da Atenção Básica (eAB): Como modelo prioritário é a ESF, as equipes de Atenção
Básica (eAB) podem posteriormente se organizar tal qual o modelo prioritário.
As equipes deverão ser compostas minimamente por:
Médicos preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade,
Enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família,
Auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem.
Poderão agregar outros profissionais como dentistas, auxiliares de saúde bucal e ou técnicos
de saúde bucal, agentes comunitários de saúde e agentes de combate a endemias.
A composição da carga horária mínima por categoria profissional deverá ser de 10 (dez)
horas, com no máximo de 3 (três) profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40
horas/semanais.
26

Aula 04
Equipe de Saúde Bucal (eSB): Modalidade que pode compor as equipes que atuam na
atenção básica, constituída por:
Um cirurgião-dentista e
Um técnico em saúde bucal e/ou auxiliar de saúde bucal.
As eSB podem se organizar nas seguintes modalidades:
Modalidade I: Cirurgião-dentista e auxiliar em saúde bucal (ASB) ou técnico em saúde bucal

(TSB) e;
Modalidade II: Cirurgião-dentista, TSB e ASB, ou outro TSB.
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB)
A Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, que institui o Programa Previne Brasil, que
estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do
Sistema Único de Saúde.
Nesse processo, o financiamento do Nasf-AB pelo governo federal foi descontinuado, isso
não quer dizer que o Nasf- AB acabou, mas sim, seu financiamento.
Isso é importante, pois não sabemos como as Bancas irão comportar-se perante essa nova
determinação do Ministério da Saúde.
Continuaremos abordando o tema, pois consta no PNAB.
Acredito que as Bancas começarão a cobrar menos, devido essa descontinuidade do

financiamento pelo Ministério da Saúde. Ainda não temos um parâmetro mais apurado, uma vez
que em 2020 tivemos poucos concursos na área da saúde.
O Nasf-AB constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias

de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica.
É formada por diferentes trabalhadores (profissões e especialidades) da área da saúde,

atuando de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos profissionais
das equipes de Saúde da Família (eSF) e de Atenção Básica (eAB).
27

Aula 04
Ressalta-se que os Nasf-AB não se constituem como serviços com unidades físicas
independentes ou especiais, e não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.
Partem das demandas identificadas no trabalho conjunto com as equipes, atuar de forma
integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus diversos pontos de atenção, além de outros
equipamentos sociais públicos/privados, redes sociais e comunitárias.
Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS):
É prevista a implantação da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde nas UBS como

uma possibilidade para a reorganização inicial da Atenção Básica com o objetivo de implantar
gradualmente a Estratégia de Saúde da Família ou como para agregar os agentes comunitários a
outras maneiras de organização da Atenção Básica.
Equipes de Atenção Básica para Populações Específicas
Toda equipe de Atenção Básica deve realizar atenção à saúde de populações específicas.
São consideradas equipes de Atenção Básica para Populações Específicas:
Equipes de Saúde da Família para o atendimento da População Ribeirinha da Amazônia Legal

e Pantaneira: Considerando as especificidades loco regionais, os municípios da Amazônia Legal e
Pantaneiras podem optar entre 2 (dois) arranjos organizacionais para equipes Saúde da Família,
além dos existentes para o restante do país: Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR) e
Equipes de Saúde da Família Fluviais (eSFF):
Equipe de Consultório na Rua (eCR): equipe de saúde com composição variável, responsável
por articular e prestar atenção integral à saúde de pessoas em situação de rua ou com
características análogas.
Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP): São compostas por equipe multiprofissional que
deve estar cadastrada no Sistema Nacional de Estabelecimentos de Saúde vigente, e com
responsabilidade de articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas privadas de liberdade.
28

Aula 04
(IADES/SES DF/2020)A Atenção Básica, e de maneira especial, a Estratégia Saúde da Família

(ESF), para a sua consecução, necessita de diretrizes que apoiem as diferentes atividades a elas
relacionadas. A definição de território adstrito, tão cara à sua organização, coloca-se como
estratégia central, procurando reorganizar o processo de trabalho em saúde mediante operações
intersetoriais e ações de promoção, prevenção e atenção à saúde (MONKEN; BARCELLOS, 2005).
Isso permite a gestores, profissionais e usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) compreender a
dinâmica dos lugares e dos sujeitos (individual e coletivo), desvelando as desigualdades sociais e
as iniquidades em saúde (GONDIM, 2012).
FIGUEIREDO, E. N. de. A Estratégia Saúde da Família na Atenção Básica do SUS.
Considerando a ESF e os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
A PNAB recomenda a cobertura de 100% da população, com número máximo de 750
pessoas por agentes comunitários de saúde (ACS), em áreas de grande dispersão territorial, que
são áreas caracterizadas como de risco e de vulnerabilidade social.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A Portaria nº 2.436/17 define que em áreas de grande dispersão territorial, áreas de
risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número
máximo de 750 pessoas por ACS.
ATRIBUIÇÕES DOS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA
A Portaria define as atribuições comuns e específicas dos profissionais que atuam na Atenção
Básica.
Veremos as mais recorrentes em concursos públicos, lembrando que, nas atribuições comuns
e/ podem causar maior dúvida na compreensão. As bancas não possuem uma tendência de
cobrança para determinada categoria profissional, diferentemente das atribuições específicas.
29

Aula 04
Atribuições Comuns a todos os membros das Equipes que atuam na Atenção Básica:
Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe,

identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades;
Cadastrar e manter atualizado o cadastramento e outros dados de saúde das famílias e dos
indivíduos no sistema de informação da Atenção Básica vigente;
Instituir ações para segurança do paciente e propor medidas para reduzir os riscos e diminuir
os eventos adversos;
Alimentar e garantir a qualidade do registro das atividades nos sistemas de informação da

Atenção Básica, conforme normativa vigente;
Realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória, bem como
outras doenças, agravos, surtos, acidentes, violências, situações sanitárias e ambientais de
importância local;
Realizar visitas domiciliares e atendimentos em domicílio às famílias e pessoas em residências,

Instituições de Longa Permanência (ILP), abrigos, entre outros tipos de moradia existentes em seu
território;
São atribuições específicas dos profissionais das equipes que atuam na Atenção Básica:
Chegamos ao tópico no qual mencionei anteriormente, em relação ao tropismo das Bancas,

de acordo com a categoria profissional do candidato. Isso não impede de uma Banca de cobrar
as atribuições de outro profissional na sua prova.
As atribuições específicas, que listaremos, são aquelas mais cobradas em concursos. Perceba,
que algumas, já são dispostas pelas legislações específicas da profissão. Outras, temos que,
infelizmente, decorar.
Apesar da lista de atribuições específicas dispostas por essa portaria, cada categoria
profissional deve exercer toda as outras que sejam de responsabilidade na sua área de atuação.
30

Aula 04
Enfermeiro
Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias vinculadas às equipes e, quando indicado ou necessário,
no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outras), em todos os ciclos
de vida;
Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever medicações

conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo
gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão;
Realizar e/ou supervisionar acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco, de acordo com
protocolos estabelecidos;
Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem condições
crônicas no território, junto aos demais membros da equipe;
Realizar atividades em grupo e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços, conforme fluxo
estabelecido pela rede local;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de enfermagem, ACS e ACE
em conjunto com os outros membros da equipe;
Supervisionar as ações do técnico/auxiliar de enfermagem e ACS;
Caso sua categoria profissional seja Enfermeiro(a), decore e compreenda as atribuições

específicas de sua categoria. Isso não quer dizer que, se você não for enfermeiro, deva ignorar
esse conteúdo.
(UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) A Equipe de Saúde da Família é uma estratégia prioritária

de atenção à saúde e visa a reorganização da Atenção Básica, de acordo com preceitos do SUS.
De acordo com a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, são atribuições do enfermeiro,
exceto:
A) realizar supervisão de todos os membros da equipe mínima.
B) solicitar exames complementares e prescrever medicamentos conforme protocolos e
diretrizes clínicas e terapêuticas.
C) realizar atenção à saúde de indivíduos e famílias vinculadas às equipes.
31

Aula 04
D) realizar atividades em grupo e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços,

conforme fluxo estabelecido pela rede local.
E) implementar e manter atualizados rotinas, protocolos e fluxos relacionados a sua área de
competência.
Comentário:
Realizar supervisão de os membros da equipe mínima, não é atribuição específica ou comum
dos profissionais da AB, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17. Portanto, o gabarito da questão
é a alternativa "A".
Técnico de Participar das atividades de atenção à saúde realizando procedimentos regulamentados no

exercício de sua profissão na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos
Enfermagem demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros);
Realizar procedimentos de enfermagem, como curativos, administração de medicamentos,

vacinas, coleta de material para exames, lavagem, preparação e esterilização de materiais, entre
outras atividades delegadas pelo enfermeiro, de acordo com sua área de atuação e
regulamentação.
Caso sua categoria profissional seja Enfermeiro(a) ou Técnico de Enfermagem, decore e

compreenda as atribuições específicas de sua categoria. Isso não quer dizer que, se você não for
nenhuma dessas categorias, deva ignorar esse conteúdo.
(FUNDATEC/Pref. de Porto Mauá RS/2019) Conforme Portaria nº 2.436/2017, são atribuições

comuns a todos os membros da equipe e/ou específicas ao técnico de enfermagem que atuam na
atenção básica, EXCETO:
A) Participar das atividades de atenção à saúde, realizando procedimentos regulamentados
no exercício de sua profissão na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos
demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros).
B) Realizar procedimentos de enfermagem, como curativos, administração de medicamentos,
32

Aula 04
regulamentação.
C) Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe,
identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades.
D) Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem
condições crônicas no território.
E) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da
UBS.
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados
para as pessoas que possuem condições crônicas no território é atribuição do médico, enfermeiro
e cirurgião-dentista, ou seja, não compete ao técnico de enfermagem. Portanto, o gabarito da
questão é a alternativa "D".
33

Aula 04
Médico Realizar a atenção à saúde às pessoas e famílias sob sua responsabilidade;
Realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo

na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços, bem
como outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores (federal, estadual,
municipal ou Distrito Federal), observadas as disposições legais da profissão;
Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que
possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe;
Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando

fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano
terapêutico prescrito;
Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a

responsabilização pelo acompanhamento da pessoa;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de

enfermagem, ACS e ACE em conjunto com os outros membros da equipe;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS e ACE em conjunto

com os outros membros da equipe; e

com os outros membros da equipe.
Caso sua categoria profissional seja médico(a), decore e compreenda as atribuições

específicas de sua categoria. Isso não quer dizer que, se você não for, deva ignorar esse conteúdo.
(FUNCERN/Cons. de Trairí RN/2018) Analise as afirmativas abaixo quanto às atribuições

específicas do médico na Saúde da Família.
I - Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a
responsabilização pelo acompanhamento do usuário.
II - Realizar assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos,
diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) aos indivíduos e famílias em todas
as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade.
34

Aula 04
III - Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento

da Unidade de Saúde da Família.
IV - Cadastrar todas as pessoas de sua micro área de atuação e manter os cadastros
atualizados.
V - Contribuir e participar das atividades de Educação Permanente dos Agentes
Comunitários de Saúde, Auxiliares de Enfermagem, Técnicos em Higiene Dental e Auxiliares de
Consultório Dentário.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
B) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
C) Somente as afirmativas I, II e V estão corretas.
D) Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
Comentário:
Apenas a assertiva IV não é atribuição do médico, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
Cadastrar todas as pessoas de sua área, mantendo os dados atualizados no sistema de informação
da Atenção Básica vigente é atribuição específica do Agente Comunitário de Saúde (ACS).
35

Aula 04
Cirurgião- Realizar a atenção em saúde bucal (promoção e proteção da saúde, prevenção de

agravos, diagnóstico, tratamento, acompanhamento, reabilitação e manutenção da
Dentista saúde) individual e coletiva a todas as famílias, a indivíduos e a grupos específicos,
atividades em grupo na UBS.
Realizar diagnóstico com a finalidade de obter o perfil epidemiológico para o
planejamento e a programação em saúde bucal no território;
Realizar os procedimentos clínicos e cirúrgicos da AB em saúde bucal, incluindo

atendimento das urgências, pequenas cirurgias ambulatoriais e procedimentos
relacionados com as fases clínicas de moldagem, adaptação e acompanhamento de
próteses dentárias (elementar, total e parcial removível);
Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da saúde e à
prevenção de doenças bucais;
Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde com os demais

membros da equipe, buscando aproximar saúde bucal e integrar ações de forma
multidisciplinar;
Realizar supervisão do técnico em saúde bucal (TSB) e auxiliar em saúde bucal (ASB);

com os outros membros da equipe;

possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe.
Caso sua categoria profissional esteja relacionada a odontologia, decore e compreenda as

atribuições específicas dessa categoria. Isso não quer dizer que, se você não for, deva ignorar esse
conteúdo.
CPCON/Pref.de Pilõezinhos PB/209) De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica

(PNAB), são atribuições ESPECÍFICAS do cirurgião-dentista:
A) Realizar o acolhimento do paciente nos serviços de saúde bucal.
B) Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
C) Apoiar as atividades dos Auxiliares em Saúde Bucal e dos Agentes Comunitários de Saúde
nas ações de prevenção e promoção da saúde bucal.
36

Aula 04
D) Realizar os procedimentos clínicos da atenção básica em saúde bucal, incluindo

atendimento das urgências, pequenas cirurgias ambulatoriais e procedimentos relacionados com
a fase clínica da instalação de próteses dentárias elementares.
E) Participar do treinamento e capacitação de auxiliar em saúde bucal e de agentes
multiplicadores das ações de promoção à saúde.
Comentários:
A) Realizar o acolhimento do paciente nos serviços de saúde bucal.
INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que realizar o acolhimento do paciente nos
serviços de saúde bucal é atribuição específica do Técnico em Saúde Bucal (TSB) e do Auxiliar em
Saúde Bucal (ASB).
B) Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.

serviços de saúde bucal é atribuição específica do Técnico em Saúde Bucal (TSB).
C) Apoiar as atividades dos Auxiliares em Saúde Bucal e dos Agentes Comunitários de Saúde
nas ações de prevenção e promoção da saúde bucal.
D) Realizar os procedimentos clínicos da atenção básica em saúde bucal, incluindo

atendimento das urgências, pequenas cirurgias ambulatoriais e procedimentos relacionados com
a fase clínica da instalação de próteses dentárias elementares.
CORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do cirurgião-dentista da AB,
conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
E) Participar do treinamento e capacitação de auxiliar em saúde bucal e de agentes

multiplicadores das ações de promoção à saúde.
37

Aula 04
Técnico em Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos;
Saúde Bucal
(TSB) Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde bucal com os demais
membros da equipe, buscando aproximar e integrar ações de saúde de forma
multidisciplinar;
Participar do treinamento e capacitação de auxiliar em saúde bucal e de agentes
multiplicadores das ações de promoção à saúde;
Participar das ações educativas atuando na promoção da saúde e na prevenção das

doenças bucais;
Participar da realização de levantamentos e estudos epidemiológicos, exceto na

categoria de examinador;
Realizar o acolhimento do paciente nos serviços de saúde bucal;
Fazer remoção do biofilme, de acordo com a indicação técnica definida pelo

cirurgião-dentista;
Realizar fotografias e tomadas de uso odontológico exclusivamente em consultórios

ou clínicas odontológicas;
Inserir e distribuir no preparo cavitário materiais odontológicos na restauração dentária direta,

sendo vedado o uso de materiais e instrumentos não indicados pelo cirurgião-dentista;
Realizar a remoção de sutura conforme indicação do Cirurgião Dentista.
Caso sua categoria profissional esteja relacionada a odontologia, decore e compreenda as

atribuições específicas dessa categoria. Isso não quer dizer que, se você não for, deva ignorar esse
conteúdo.
38

Aula 04
Auxiliar em Executar organização, limpeza, assepsia, desinfecção e esterilização do instrumental,

dos equipamentos odontológicos e do ambiente de trabalho;
Saúde Bucal
(ASB)
Auxiliar e instrumentar os profissionais nas intervenções clínicas,
Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde bucal com os demais

membros da equipe de Atenção Básica, buscando aproximar e integrar ações de
saúde de forma multidisciplinar;
Aplicar medidas de biossegurança no armazenamento, transporte, manuseio e

descarte de produtos e resíduos odontológicos;
Processar filme radiográfico;
Selecionar moldeiras;
Preparar modelos em gesso;

categoria de examinador.
Novamente, caso sua categoria profissional esteja relacionada a odontologia, decore e

compreenda as atribuições específicas dessa categoria. Isso não quer dizer que, se você não for,
deva ignorar esse conteúdo.
(FCC/Pref. de São José do Rio Preto SP/2019) Segundo a Portaria nº 2.436/2017, que aprova
a Política Nacional de Atenção Básica, uma das competências do Auxiliar de Saúde Bucal (ASB),
na Unidade Básica de Saúde, é realizar o acolhimento do paciente nos serviços de saúde bucal. A
organização da demanda espontânea para os serviços assistenciais de saúde bucal deve
considerar, principalmente:
A) a faixa etária em ordem crescente.
B) a gravidade do caso e o sofrimento do paciente.
39

Aula 04
C) a faixa etária, dando prioridade aos idosos.

D) o número de consultas disponíveis para o dia.
E) a ordem de chegada à Unidade Básica de Saúde.
A organização da demanda dos usuários deve ser através do acolhimento com classificação
de risco, que avalia o potencial de risco, agravo à saúde e grau de sofrimento dos usuários,
considerando dimensões de expressão e gravidade, que possibilita priorizar os atendimentos a
eventos agudos.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “B”.
Gerente de Assegurar a adequada alimentação de dados nos sistemas de informação da

Atenção Básica Atenção Básica vigente, por parte dos profissionais, verificando sua
consistência, estimulando a utilização para análise e planejamento das ações,
e divulgando os resultados obtidos;
Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos

existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à
equipe sobre a correta utilização desses recursos;
O Gerente de Atenção Básica tem como objetivo contribuir com o aperfeiçoamento e

qualificação do processo de trabalho na UBS.
A Portaria de fine que o Gerente de AB deve ser um profissional qualificado,

preferencialmente de nível superior, que garanta o planejamento em saúde, conforme as
necessidades do território e comunidade, a organização do processo de trabalho, coordenação e
integração das ações.
40

Aula 04
Os Agente Comunitário de Saúde (ACS) e Agente de Combate a Endemias (ACE) possuem

atribuições comuns as duas categorias profissionais e específicas.
Atribuições Realizar diagnóstico demográfico, social, cultural, ambiental, epidemiológico e

sanitário do território em que atuam, contribuindo para o processo de territorialização
comuns do e mapeamento da área de atuação da equipe;
ACS e ACE
Desenvolver atividades de promoção da saúde, de prevenção de doenças e agravos,
em especial aqueles mais prevalentes no território, e de vigilância em saúde, por meio
de visitas domiciliares regulares e de ações educativas individuais e coletivas, na UBS,
no domicílio e outros espaços da comunidade
Realizar visitas domiciliares com periodicidade estabelecida no planejamento da

equipe e conforme as necessidades de saúde da população
Orientar a comunidade sobre sintomas, riscos e agentes transmissores de doenças e

medidas de prevenção individual e coletiva;
Identificar casos suspeitos de doenças e agravos, encaminhar os usuários para a

unidade de saúde de referência, registrar e comunicar o fato à autoridade de saúde
responsável pelo território;
Conhecer o funcionamento das ações e serviços do seu território e orientar as pessoas

quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis;
Estimular a participação da comunidade nas políticas públicas voltadas para a área da

saúde;
Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações

intersetoriais de relevância para a promoção da qualidade de vida da população
41

Aula 04
Agente Utilizar instrumentos para a coleta de informações que apoiem no diagnóstico

demográfico e sociocultural da comunidade;
Comunitário
de Saúde Registrar, para fins de planejamento e acompanhamento das ações de saúde, os
(ACS) dados de nascimentos, óbitos, doenças e outros agravos à saúde, garantido o sigilo
ético;
Desenvolver ações que busquem a integração entre a equipe de saúde e a população
adscrita à UBS, considerando as características e as finalidades do trabalho de
acompanhamento de indivíduos e grupos sociais ou coletividades;
Informar os usuários sobre as datas e horários de consultas e exames agendados;
Participar dos processos de regulação a partir da Atenção Básica para

acompanhamento das necessidades dos usuários no que diz respeito a agendamentos
ou desistências de consultas e exames solicitados;
Agente de Executar ações de campo para pesquisa entomológica, malacológica ou coleta de

reservatórios de doenças;
Combate à
Endemias Executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico,
(ACE) biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores;
Realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de

seu território;
Executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de

intervenção para prevenção e controle de doenças; e
Exercer outras atribuições que lhes sejam atribuídas por legislação específica da
categoria, ou outra normativa instituída pelo gestor federal, municipal ou do Distrito
Federal.
Algumas atividades podem serem realizadas em caráter excepcional pelo Agente

Comunitário de Saúde, após treinamento específico e fornecimento de equipamentos adequados,
são eles:
Aferir a pressão arterial;
Realizar a medição da glicemia capilar, inclusive no domicílio;
Aferição da temperatura axilar, durante a visita domiciliar;
Realizar técnicas limpas de curativo; e
Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar;
42

Aula 04
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS e ACE em conjunto com os
outros membros da equipe.
(FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2018) São atribuições dos agentes de combate às

endemias na Atenção Básica, exceto:
A) executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico,
biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores.
B) realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de seu
território.
C) executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de
intervenção para prevenção e controle de doenças.
D) cadastrar as famílias e monitorar as condições de saúde segundo a fase do
desenvolvimento humano.
Comentário:
A) executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico,
biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores.
CORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do Agente de Combate à
Endemias (ACE), conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
B) realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de seu

território.
C) executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de

D) cadastrar as famílias e monitorar as condições de saúde segundo a fase do

desenvolvimento humano.
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Aula 04
INCORRETA. É atribuição específica do Agente de Combate à Endemias (ACE), conforme

dispõe a Portaria nº 2.436/17, realizar cadastramento e atualização da base de imóveis para
planejamento e definição de estratégias de prevenção, intervenção e controle de doenças,
incluindo, dentre outros, o recenseamento de animais e levantamento de índice amostral
tecnicamente indicado.
PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO BÁSICA
Diversos processos de trabalho caracterizam a operacionalização da Atenção Básica.

Abordaremos as principais características da operacionalização da AB, que possuem um histórico
relevante, em concursos.
Acolhimento - Está presente em todas as relações de cuidado, nos encontros entre

profissionais de saúde e usuários, nos atos de receber e escutar as pessoas, suas necessidades,
problematizando e reconhecendo como legítimas, e realizando avaliação de risco e
vulnerabilidade das famílias. Deve ocorrer durante todo o horário de funcionamento da UBS,
Dispositivo de (re)organização do processo de trabalho em equipe - a implantação do

acolhimento provoca mudanças no modo de organização das equipes, relação entre trabalhadores
e modo de cuidar.
Trabalho em Equipe Multiprofissional - Leva em consideração a diversidade e complexidade

das situações com as quais a AB trabalha, um atendimento integral requer diferentes formações
profissionais trabalhando com ações compartilhadas.
Resolutividade - Capacidade de identificação e intervenção nos riscos, necessidades e

demandas de saúde da população, atingindo a solução de problemas de saúde dos usuários.
A Portaria destaca que são ações necessárias no processo de avaliação de risco e

vulnerabilidade na Atenção Básica: Acolhimento com Classificação de Risco (a) e a Estratificação
de Risco (b).
Acolhimento com Classificação de Risco: É a escuta qualificada e comprometida com a

avaliação do potencial de risco, agravo à saúde e grau de sofrimento dos usuários.
Estratificação de risco: É o processo pelo qual se utiliza critérios clínicos, sociais, econômicos,
familiares e outros, com base em diretrizes clínicas, para identificar subgrupos de acordo com a
complexidade da condição crônica de saúde.
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Aula 04
A integração do trabalho entre Atenção Básica e Vigilância em Saúde, que é um processo

contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre eventos
relacionados à saúde, é de fundamental importância no processo de operacionalização da AB.
As ações de Vigilância em Saúde são intrínsecas a todos os profissionais da Atenção Básica

e envolvem práticas e processos de trabalho voltados para:
vigilância da situação de saúde da população, com análises que subsidiem o planejamento,

estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das ações de saúde
pública;
detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a resposta de saúde pública;
vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis; e
vigilância das violências, das doenças crônicas não transmissíveis e acidentes.
Compete à gestão municipal reorganizar o território, e os processos de trabalho de acordo

com a realidade local.
A integração das ações de Vigilância em Saúde com Atenção Básica, pressupõe a

reorganização dos processos de trabalho da equipe, a integração das bases territoriais (território
único), preferencialmente e rediscutir as ações e atividades dos agentes comunitários de saúde e
dos agentes de combate às endemias, com definição de papéis e responsabilidades.
A coordenação deve ser realizada por profissionais de nível superior das equipes que atuam
na Atenção Básica.
No que tange ao financiamento das ações da Atenção Básica, como já foi mencionado
anteriormente, a Portaria A Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, que institui o Programa
Previne Brasil, que estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à
Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde.
Portanto, questões sobre esse tema, que tenham a Portaria 2.436/11 como referência, estão
desatualizadas.
Acabamos essa aula por aqui.
45

Aula 04
Espero que você tenha conseguido absorver o conteúdo da melhor forma possível, assim, o
processo de resolução das questões ficará mais fácil.
46

Aula 04
01.(COSEAC/UFF/2019) Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), observe
as afirmativas a seguir.
I -A PNAB é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos

historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS).
II -Esta Política Nacional de Atenção Básica tem no Programa “Mais Médicos” sua estratégia
prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica.
III -A PNAB estabelece que a melhora das condições de saúde das pessoas e coletividades
passa por diversos fatores, dos quais grande parte pode ser abordada na Atenção Curativa e
ambulatórios de especialidades.
IV -O acolhimento à demanda espontânea na Atenção Básica pode constituir-se como

mecanismo de ampliação/facilitação do acesso e dispositivo de (re)organização do processo de
trabalho em equipe.
Das afirmativas acima, estão corretas apenas:
A) I e III.
B) II e IV.
C) I e IV.
D) II e III.
E) I e II.
Comentários:
I -A PNAB é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos

CORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com
o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais,
população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo.
47

Aula 04
II -Esta Política Nacional de Atenção Básica tem no Programa “Mais Médicos” sua estratégia
INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
possui como estratégia prioritária para a expansão e consolidação da AB a Estratégia de saúde da
Família (eSF).
III -A PNAB estabelece que a melhora das condições de saúde das pessoas e coletividades
INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
estabelece que a melhora das condições de saúde das pessoas e coletividades passa por diversos
fatores, dos quais grande parte pode ser abordada na Atenção Básica.
IV -O acolhimento à demanda espontânea na Atenção Básica pode constituir-se como

trabalho em equipe.
CORRETA. No Mecanismo de ampliação/facilitação do acesso, a equipe atende todo usuário

que chegara na UBS, considerando sua necessidade.
2.(FUNDEP/Pref. de Bom Jesus do Amparo MG/2018) Estão previstos na Política Nacional

de Atenção Básica (PNAB), EXCETO:
A) A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação
B) A atenção de Urgência e Emergência é o primeiro ponto de atenção e porta de entrada

preferencial do sistema de saúde.
C) A Atenção Básica deve ordenar os fluxos e contra fluxos de pessoas, produtos e

informações em todos os pontos de atenção à saúde.
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Aula 04
D) A organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) é definida como estratégia para um

cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população.
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece
que a Atenção Básica é o primeiro ponto de atenção e porta de entrada preferencial do sistema
de saúde.
3.(MDS/Pref. de Bom Repouso MG/2019) O que se entende por “eCR”, de acordo com a
PNAB?
A) Equipes de Centrais de Regulação
B) Equipes de Consultórios na Rua
C) Equipes de Comissões Regionais
D) Equipes de Conselhos Regionais
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) define que
eCR refere-se à Equipe de Consultório na Rua, que é a equipe de saúde responsável por articular
e prestar atenção integral à saúde de pessoas em situação de rua ou com características análogas.
4.(FCC/Câmara legislativa DF/2018) Conforme está previsto na Política Nacional de Atenção

Básica do Sistema Único de Saúde, é atribuição do Agente Comunitário de Saúde (ACS):
A) trabalhar com adstrição de famílias em base geográfica definida.
49

Aula 04
B) notificar ao Conselho Tutelar e/ou Ministério Público casos apurados de suposta

negligência nos cuidados de saúde de crianças e idosos por cuidador ou familiar responsável.
C) encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando os

fluxos locais.
D) executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de

E) participar da realização de levantamentos e estudos epidemiológicos dentro de seu

microterritório de atuação.
Comentários:
A) trabalhar com adstrição de famílias em base geográfica definida.
CORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que é atribuição do Agente Comunitário de Saúde

trabalhar com adstrição de indivíduos e famílias em base geográfica definida e cadastrar todas as
pessoas de sua área, mantendo os dados atualizados no sistema de informação da Atenção Básica
vigente.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que todos profissionais de saúde deverão realizar
a notificação compulsória e conduzir a investigação dos casos suspeitos ou confirmados de
doenças, agravos e outros eventos de relevância para a saúde pública, conforme protocolos e
normas vigentes.

fluxos locais.
INCORRETA. É atribuição específica do médico da AB, conforme dispõe a Portaria nº

2.436/17, encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando os
fluxos locais.
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Aula 04

INCORRETA A assertiva descreve uma atribuição específica do Agente de Combate à


INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que participar da realização de levantamentos e

estudos epidemiológicos dentro de seu microterritório de atuação, exceto na categoria de
examinador é atribuição específica do Técnico em Saúde Bucal (TSB) e do Auxiliar em Saúde Bucal
(ASB).
5.(AOCP/Pref. de Vitória ES/2019) Quais são os princípios fundamentais da Política Nacional

de Atenção Básica (PNAB)?
A) Descentralização do cuidado, equidade na assistência e ênfase na assistência domiciliar.
B) Fragmentação do acesso, integralidade profissional e equidade na assistência.
C) Universalidade do atendimento, descentralização da assistência e centralidade hospitalar.
D) Universalidade do acesso, integralidade da assistência e equidade na assistência.
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que os Princípios do SUS e da RAS a serem operacionalizados

na Atenção Básica são: Universalidade; Equidade; e Integralidade.
6.(UNIFIL/Pref.de Iguaraçu PR/2019) De acordo com a nova Política Nacional de Atenção

Básica (PNAB), publicada em 21 de setembro de 2017 pelo Ministério da Saúde, o agente
comunitário de saúde poderá realizar, em caráter excepcional, as seguintes atividades:
51

Aula 04
A) exercer integralmente as mesmas atividades que o agente de combate a endemias.
B) aferir pressão arterial e realizar a medição da glicemia capilar, inclusive no domicílio.
C) realizar supervisão do técnico em saúde bucal e auxiliar a saúde bucal.
D) ser opcional na composição da equipe de saúde da família.
Comentários:
INCORRETA. Não existe previsão na Portaria nº 2.436/17 para que o ACS exerça as
atividades dos ACE.
CORRETA. A Portaria nº 2.436/17 o ACS pode realizar, em caráter excepcional, assistidas

por profissional de saúde de nível superior, membro da equipe, após treinamento específico a
aferição de pressão arterial e realizar a medição da glicemia capilar, inclusive em domicílio.
INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do cirurgião-dentista da AB,

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a eSF será composta no mínimo por médico,
preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro,
preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente
comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe o agente de combate às endemias
(ACE) e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em
saúde da família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal.
Atenção, enunciado pede as atividades que o ACS pode exercer de forma excepcional.
52

Aula 04
7.(AOCP/Pref. de Vitória ES/2019) De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica

(PNAB), sobre o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde (UBS), é correto afirmar que:
A) deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante
os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 5 equipes de AB ou ESF por UBS.
B) deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante
C) deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 6 dias por semana durante
D) deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 4 dias por semana durante
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 recomenda que as Unidades Básicas de Saúde tenham seu

funcionamento com carga horária mínima de 40 horas/semanais, no mínimo 5 (cinco) dias da
semana e nos 12 meses do ano, possibilitando acesso facilitado à população, além de, 4 (quatro)
equipes por UBS (Atenção Básica ou Saúde da Família), para que possam atingir seu potencial
resolutivo.
8.(FCC/Pref. de Macapá AP/2018) Segundo a reorientação da Política Nacional de Atenção

Básica (PNAB) definida em 2017, e que vem sendo denominada de Nova PNAB, é uma atribuição
comum no âmbito da saúde bucal, entre os membros da equipe que atuam nesse nível de atenção
no Sistema Único de Saúde:
A) Participar do acolhimento dos usuários, proporcionando atendimento humanizado,

realizando classificação de risco, identificando as necessidades de intervenções de cuidado,
responsabilizando-se pela continuidade da atenção e viabilizando o estabelecimento do vínculo.
B) Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos Auxiliares ou Técnicos de

Enfermagem, Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Controle de Endemias, em conjunto
53

Aula 04
C) Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos

locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito.
D) Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da saúde e à prevenção

de doenças.
E) Participar da realização de levantamentos e estudos epidemiológicos, exceto na categoria

de examinador.
Comentários:

CORRETA. A assertiva descreve uma atribuição comum a todos os membros das Equipes
que atuam na Atenção Básica, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.

INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do Enfermeiro, conforme dispõe


INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do médico da AB, conforme


de doenças.
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Aula 04
INCORRETA. A assertiva descreve parcialmente uma atribuição específica do cirurgião-

dentista na AB, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.

de examinador.
INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do Técnico em Saúde Bucal

(TSB), conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
9. (IBADE/Pref. de Vila Velha ES/2018) De acordo com a Política Nacional da Atenção Básica,
uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica é:
A) articular e participar das atividades de educação permanente e educação continuada.
B) cadastrar todas as pessoas de sua área, mantendo os dados atualizados.
C) coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
D) realizar o acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco.
E) realizar o acolhimento do paciente nos serviços de saúde bucal.
Comentários:
CORRETA. A assertiva descreve uma atribuição comum a todos os membros das Equipes
que atuam na Atenção Básica, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do Agente Comunitário de

Saúde (ACS), conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
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Aula 04

INCORRETA. A assertiva descreve uma atribuição específica do Enfermeiro, conforme dispõe


10. (NUCEP/FMS/2019) É fundamental a integração do trabalho entre Atenção Básica e

Vigilância em Saúde, que é um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e
disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando ao planejamento e à
implementação de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a
prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde. São
ações de Vigilância em Saúde inseridas nas atribuições de todos os profissionais da Atenção
Básica, EXCETO:
A) Vigilância da situação de saúde da população, com análises que subsidiem o

planejamento, estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das
ações de saúde pública.
B) Detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a resposta de saúde pública.
C) Vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis.
D) Vigilância das violências, das doenças crônicas não transmissíveis e acidentes.
E) Notificação compulsória e investigação somente dos casos confirmados de doenças,

agravos e outros eventos de relevância para a saúde pública, conforme protocolos e normas
vigentes.
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Aula 04
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que são ações de vigilância em saúde na Atenção Básica:
vigilância da situação de saúde da população, com análises que subsidiem o planejamento,

estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das ações de saúde
pública;
detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a resposta de saúde pública;
vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis; e
vigilância das violências, das doenças crônicas não transmissíveis e acidentes.
11.(CONSULPLAM/Pref. de Quadra SP/2019) Sobre a Gestão das Ações na Atenção Básica,

segundo a PNAB 2017, é correto afirmar que:
A) Compete ao Ministério da Saúde, no âmbito da União, destinar recurso federal para

compor o financiamento único e modo mensal, regular e automático, prevendo, entre outras
formas, o repasse fundo a fundo para custeio e investimento das ações e serviços.
B) Compete às Secretarias Estaduais de Saúde ser corresponsável pelo monitoramento das

ações de Atenção Básica nos municípios.
C) Compete às Secretarias Municipais de Saúde organizar, executar e gerenciar os serviços

e ações de Atenção Básica, de forma universal, dentro do seu território, incluindo as unidades
próprias, exceto as cedidas pelo estado e pela União.
D) Compete apenas ao Ministério da Saúde selecionar, contratar e remunerar os profissionais

que compõem as equipes multiprofissionais de Atenção Básica, em conformidade com a legislação
vigente.
Comentários:
57

Aula 04

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que é atribuição do Ministério da Saúde destinar

recurso federal para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica, de modo mensal,
investimento das ações e serviços

CORRETA. Também é competência dos Estados e Distrito federal definir estratégias de

articulação com as gestões municipais, com vistas à institucionalização do monitoramento e
avaliação da Atenção Básica.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que é atribuição das Secretarias Municipais de

Saúde organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica, de forma universal,
dentro do seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo estado e pela União.

vigente.
INCORRETA. A assertiva descreve uma competência das Secretarias Municipais, conforme

12.(FUNCERN/Pref. de J. das Piranhas RN/2019) A Atenção Básica é desenvolvida com o

mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das
pessoas. Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), as equipes da atenção básica,
compostas por profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva de articular e prestar
atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua. Essa descrição refere-se as equipes:
58

Aula 04
A) de Saúde da Família para o Atendimento da População Ribeirinha da Amazônia Lega.
B) de apoio à saúde da família.
C) do Consultório na Rua.
D) de Saúde da Família para população indígena.
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que a equipe de consultório de Rua é responsável por articular
e prestar atenção integral à saúde de pessoas em situação de rua ou com características análogas
em determinado território, em unidade fixa ou móvel, podendo ter as modalidades e respectivos
regramentos descritos em portaria específica.
13.(COMPERV/SESAP RN/2018) A atual Política Nacional de Atenção Básica define

atribuições para os profissionais nesse nível da atenção. Uma dessas atribuições é “Assegurar uma
adequada alimentação de dados nos sistemas de informação da atenção básica vigente, por parte
dos profissionais, verificando sua consistência, estimulando a utilização para análise e
planejamento das ações, e divulgando os resultados obtidos” (BRASIL, 2017). De acordo com a
PNAB, o profissional que tem essa atribuição específica é aquele que exerce a função de:
A) gerente.
B) enfermeiro.
C) médico.
D) sanitarista.
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 define que cabe ao Gerente de Atenção Básica essa atribuição, bem
como acompanhar, orientar e monitorar os processos de trabalho das equipes que atuam na AB
sob sua gerência, contribuindo para implementação de políticas, estratégias e programas de
saúde, bem como para a mediação de conflitos e resolução de problemas.
59

Aula 04
14.(CRESCER/Pref. de Pedro do Rosário MA/2019) A Atenção Básica caracteriza-se por um

conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a
proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, redução
de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que
impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de
saúde das coletividades.
Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), é correto afirmar que:
A) A Política Nacional de Atenção Básica considera os termos Atenção Básica e Atenção

Primária a Saúde, nas atuais concepções, como termos equivalentes.
B) A Política Nacional de Atenção Básica tem na Saúde da Família sua estratégia obrigatória
para expansão e consolidação da atenção básica.
C) É responsabilidade privativa da União garantir a infraestrutura necessária ao

funcionamento das Unidades Básicas de Saúde.
D) A Equipe de Saúde da Família deve ser composta no mínimo por médico clínico geral,
enfermeiro, auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS) e auxiliar
de farmácia.
Comentários:

CORRETA. A assertiva está de acordo com o disposto pela Portaria nº 2.436/17.
INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 dispõe que Política Nacional de Atenção Básica tem na
Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da atenção básica.
60

Aula 04

INCORRETA. A assertiva descreve uma responsabilidade comum a todas as esferas de

governo, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
de farmácia.
A Portaria nº 2.436/17 define que a eSF será composta no mínimo por médico,
preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro,
preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente
comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe o agente de combate às endemias
(ACE) e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em
saúde da família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal.
15.(FUNDEP/Pref.de Itatiaiuçu MG/2018) Leia o texto a seguir quanto à Política Nacional de

Atenção Básica (PNAB).
A longitudinalidade do cuidado pressupõe a _________ da relação de cuidado, com

construção de _________ e ___________ entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de
modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de
outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de
iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de
coordenação do cuidado.
A sequência que preenche correta e respectivamente as lacunas do texto é
A) permanência / relações / laços
B) harmonia / vínculo / autonomia
C) garantia / hierarquia / autonomia
D) continuidade / vínculo / responsabilização
61

Aula 04
A Portaria nº 2.436/17 define que a longitudinalidade do cuidado pressupõe a continuidade

da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e
usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das
intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas , evitando a perda de
referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das
histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado.
16.(CONSULPLAM/Pref. de Quadra SP/2019) Os princípios e diretrizes, a caracterização e a

relação de serviços ofertados na Atenção Básica serão orientadores para a sua organização nos
municípios. Segundo a PNAB 2017 é CORRETO afirmar que:
A) A integralidade é uma diretriz definida como o conjunto de serviços executados pela

equipe de saúde que atendam às necessidades da população adstrita nos campos do cuidado, da
promoção e manutenção da saúde, da prevenção de doenças e agravos, da cura, da reabilitação,
redução de danos e dos cuidados paliativos.
B) Regionalização e Hierarquização são princípios ao quais colocam Atenção Básica como

ponto de comunicação entre os pontos de atenção da RAS.
C) O princípio de Equidade relaciona-se a ofertar o cuidado, reconhecendo as diferenças nas

condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o
direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade.
D) Territorialização e Adstrição são princípios os quais visam permitir o planejamento, a

um território específico, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde
das pessoas e coletividades que constituem aquele espaço e estão, portanto, adstritos a ele.
Comentários:

62

Aula 04
INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 dispõe que a integralidade é um dos princípios e não

uma das diretrizes da Atenção Básica.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 dispõe que a Regionalização e Hierarquização são

diretrizes, e não, princípios da Atenção Básica.

CORRETA. São princípios da Atenção Básica: Universalidade, Equidade e Integralidade. O

conceito descrito na alternativa está correto, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 dispõe que a territorialização e adstrição são diretrizes

17.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) A Atenção Básica (AB) é o conjunto de ações de saúde

individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico,
tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde,
desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com
equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes
assumem responsabilidade sanitária. De acordo com a Portaria nº 2436/17 do Ministério da Saúde,
que se refere a PNAB, em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade
social, recomenda-se que cada Agente Comunitário de Saúde (ACS) realize cobertura de 100% da
população com um número máximo de:
A) 750 pessoas por ACS.

63

Aula 04
B) 950 pessoas por ACS.
C) 1050 pessoas por ACS.
D) 550 pessoas por ACS.
E) 600 pessoas por ACS.
Comentário:
A Portaria nº 2.436/17 dispõe que em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e
vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de
750 pessoas por ACS.
18.(EXCELÊNCIA/Pref. de S Luiz de Paraitinga/2018) A Política Nacional de Atenção Básica

(PNAB) estabelece princípios e diretrizes para a promoção da Atenção Básica à Saúde. Quanto
aos princípios, todos estão definidos na Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, EXCETO:
A) Agilidade: atender o usuário do sistema de saúde com a maior rapidez possível, visando
amenizar a dor do paciente rapidamente e, também, esvaziar a demanda de atendimento dos
hospitais.
B) Equidade: ofertar o cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde

e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas
C) Universalidade: possibilitar o acesso universal e continuo a serviços de saúde de qualidade

e resolutivos., acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela
atenção às suas necessidades de saúde.
D) Integralidade: é o conjunto de serviços executados pela equipe de saúde que atendam às

saúde, da prevenção de doenças, da cura, da reabilitação, redução de danos e cuidados paliativos.
Comentário:
64

Aula 04
São princípios da Atenção Básica: Universalidade, Equidade e Integralidade. O conceito

descrito na alternativa está correto, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
A Portaria nº 2.436/17 não trata sobre agilidade na PNAB.
19.(MDS/Pref. de Bom Repouso MG/2019) A PNAB – Política Nacional de Atenção Básica é

de responsabilidade das três esferas de governo, onde estes assumem compromissos a serem
cumpridos. Quando avaliamos tais compromissos e competências através das Secretarias
Municipais de Saúde, pode-se afirmar então que:
A) A Secretaria Municipal de Saúde deve garantir o financiamento das ações,

independentemente de receber ou não recursos de outras esferas de governo.
B) Organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica, de forma universal,

dentro de seu território.
C) Contratar e remunerar os profissionais que compõem as equipes multiprofissionais de

Atenção Básica, não respeitando as legislações vigentes.
D) Os recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o funcionamento das

Unidades Básicas de Saúde não são compromissos das Secretarias Municipais de Saúde.
Comentários:

independentemente de receber ou não recursos de outras esferas de governo.
INCORRETA. O financiamento da AB é de responsabilidade tripartite. A Portaria nº 2.436/17

não define que é competência da Secretaria Municipal de Saúde deve garantir o financiamento
das ações, independentemente de receber ou não recursos de outras esferas de governo.

dentro de seu território.
CORRETA. A Portaria nº 2.436/17 também define que é competência da Secretaria Municipal

de Saúde programar as ações da Atenção Básica a partir de sua base territorial de acordo com as
65

Aula 04
necessidades de saúde identificadas em sua população, utilizando instrumento de programação

nacional vigente.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 também define que é competência da Secretaria

Municipal de Saúde contratar e remunerar os profissionais que compõem as equipes
multiprofissionais de Atenção Básica, respeitando as legislações vigentes.

Unidades Básicas de Saúde não são compromissos das Secretarias Municipais de Saúde.
INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 também define que é competência da Secretaria

Municipal de Saúde garantir recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o
funcionamento das UBS e equipes, para a execução do conjunto de ações propostas.
20.(APICE/Pref. de Riacho dos Cavalos - PB/2019) Analise as proposições apontando em

sendo verdadeiras ou falsas e assinale a alternativas correta. A Política Nacional de Atenção Básica
– PNAB/2017 aponta como Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção
Básica.
( ) Regionalização e Hierarquização
( ) Resolutividade
( ) Universalidade
( ) Territorialização
A) V, V, V, F.
B) V, F, V, V.
C) V, V, F, V.
D) F, F, V, V.
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Aula 04
E) F, V, F, V.
Comentários:
(VERDADEIRA) Regionalização e Hierarquização.
A Portaria nº 2.436/17 define que a regionalização e a hierarquização são diretrizes da AB.
(VERDADEIRA) Resolutividade.
A Portaria nº 2.436/17 define que a Resolutividade é uma das diretrizes da AB.
(FALSA) Universalidade.
São princípios da Atenção Básica: Universalidade, Equidade e Integralidade. O conceito

descrito na alternativa está correto, conforme dispõe a Portaria nº 2.436/17.
(VERDADEIRA) Territorialização.
A Portaria nº 2.436/17 define que a Territorialização é uma das diretrizes da AB.
21. (CONSULPLAM/Pref. de Quadra SP/2019) O Ministério da Saúde, em sua PORTARIA Nº

2.436, DE 21 DE SETEMBRO DE 2017 Aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB),
estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS). De acordo com esta portaria, analise os itens que seguem:
I - A Política Nacional de Atenção Básica considera os termos Atenção Básica - AB e Atenção

Primária à Saúde - APS, nas atuais concepções, como termos distintos, de forma a não haver
associação entre estas, nos princípios e as diretrizes definidas no documento.
67

Aula 04
II – A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de comunicação da Redes

de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços
III - A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação
De acordo com os itens acima, é CORRETO afirmar que:
A) Apenas o item I está correto.
B) Apenas os itens I e III estão corretos.
C) Apenas os itens II e III estão corretos.
D) Apenas o item III está correto.
Comentários:

INCORRETA. A Política Nacional de Atenção Básica considera os termos Atenção Básica -

AB e Atenção Primária à Saúde - APS, nas atuais concepções, como termos equivalentes, de forma
a associar a ambas os princípios e as diretrizes da Portaria nº 2.436/17.

de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados
na rede.
CORRETA. A Portaria nº 2.436/17 também define que a Atenção Básica será ofertada
integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas
do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde.
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Aula 04
CORRETA. A assertiva está de acordo com a Portaria nº 2.436/17.
22.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) veio com
inflexões importantes, principalmente no modelo de atenção e na gestão do trabalho em saúde
nos municípios ocorrendo de modo articulado à introdução dos mecanismos de financiamento
que desempenharam papel indutor na sua adoção como eixo estruturante da organização das
ações e serviços de saúde. A respeito da PNAB julgue as afirmações a seguir:
I. é de responsabilidade comum a todas as esferas de governo contribuir para a reorientação

do modelo de atenção e de gestão com base nos princípios e nas diretrizes contidas nesta
portaria.
II. é de responsabilidade de a União definir e rever periodicamente, de forma pactuada, na

Comissão Intergestores Tripartite (CIT), as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica.
III. os Estados e o Distrito Federal são corresponsáveis pelo monitoramento das ações de
Atenção Básica nos municípios.
IV. estimular a participação popular e o controle social é de total responsabilidade apenas

do poder executivo.
Estão corretas:
A) I, III e IV apenas.
B) II, III e IV apenas.
C) I e II apenas.
D) I, II e III apenas.
E) I, II, III e IV.
Comentário:
As assertivas I, II e III estão descritas de acordo com o disposto na Portaria nº 2.436/17. Já, a
assertiva IV está incorreta por que estimular a participação popular e o controle social é
responsabilidade comum a todas as esferas de governo.
69

Aula 04
23.(FUNDATEC/ Prefeitura de Porto Xavier - RS/2018) A Portaria nº 2.436/2017 aprova a

Política Nacional de Atenção Básica – PNAB, que possui o objetivo de revisar a regulamentação
de implantação e operacionalização vigentes, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS,
estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente Atenção Básica, na Rede de
Atenção à Saúde – RAS. Analise as assertivas abaixo:
I. Refere que Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e

coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação,
redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde.
II. Refere que a Atenção Básica deverá ser a principal porta de entrada e centro de
comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços
III. Refere que é proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, raça/cor, etnia,
crença, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição
socioeconômica, escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras.
IV. A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária à descentralização da Atenção
Básica.
A) Apenas I e II.
B) Apenas III e IV.
C) Apenas I, II e III.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
Comentário:
As assertivas I, II e III estão descritas de acordo com o disposto na Portaria nº 2.436/17. Já, a
assertiva IV está incorreta por que a PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para
expansão e consolidação da Atenção Básica.
70

Aula 04
24.(ADM&TEC/ Prefeitura de São Joaquim do Monte - PE/2018) Leia as afirmativas a seguir:
I. Segundo a Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) de 21 de setembro de 2017, os

parâmetros de densidade demográfica e área de atuação da equipe não possuem interferência
na infraestrutura de uma Unidade Básica de Saúde.
II. Para implantação da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) nas Unidades
Básicas de Saúde (UBS) é imprescindível a existência de um médico supervisor para uma equipe
de no máximo 10 ACS.
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
Comentários:

parâmetros de densidade demográfica e área de atuação da equipe não possuem interferência na
infraestrutura de uma Unidade Básica de Saúde.
FALSA. A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) define que os parâmetros de estrutura
devem levar em consideração a densidade demográfica, a composição, atuação e os tipos de
equipes, perfil da população, e as ações e serviços de saúde a serem realizados, Portaria nº
2.436/17.
FALSA. Para implantação da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) nas

Unidades Básicas de Saúde (UBS) é imprescindível a existência de um enfermeiro supervisor e os
ACS devem estar cadastrados no SCNES vigente, vinculados à equipe, conforme dispõe a Portaria
nº 2.436/17.
71

Aula 04
25.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Acerca da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), no

âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue o item a seguir.
Apoiar e estimular a adoção da estratégia saúde da família como forma prioritária de

expansão, consolidação e qualificação da atenção básica consistem em responsabilidades restritas
às esferas de governo estadual e municipal.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A assertiva descreve uma responsabilidade comum a todas as esferas de governo,

26.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2019) Análise as afirmativas abaixo relacionadas à Política

Nacional de Atenção Básica (PNAB) e a Estratégia de Saúde da Família:
I. A integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica é condição essencial para o

alcance de resultados que atendam às necessidades de saúde da população, na ótica da
integralidade da atenção à saúde e visa estabelecer processos de trabalho que considerem os
determinantes, os riscos e danos à saúde, na perspectiva da intra e intersetorialidade.
II. A diretriz da Longitudinalidade reforça a importância da Atenção Básica ser resolutiva,

utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma
clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente
efetivas, centrada na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos
e grupos sociais.
III. A Equipe de Saúde da Família (ESF) é a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à
reorganização da Atenção Básica no país, de acordo com os preceitos do SUS. Em áreas de grande
dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100%
da população com número máximo de 1000 pessoas por Agente Comunitário de Saúde (ACS).
72

Aula 04
O número de afirmativas corretas corresponde a:
A) Zero.
B) Uma.
C) Duas.
D) Três.
Comentários:

CORRETA. A assertiva está descrita de acordo com o disposto na Portaria nº 2.436/17.

e grupos sociais.
INCORRETA. A assertiva descreve a diretriz "resolutividade" da Atenção Básica, conforme

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 dispõe que em áreas de grande dispersão territorial,

áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com
número máximo de 750 pessoas por ACS.
73

Aula 04

A PNAB resultou da experiência acumulada por um conjunto de atores — como movimentos

sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo — envolvidos
historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do SUS.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNAB define a organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia
para um cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população.
28.(CEBRASPE/HUB/2018) Com relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)

aprovada pela Portaria n.º 2.436/2017, julgue o item a seguir.
São admitidas na referida política as seguintes equipes: de saúde da família; da atenção

básica; e de saúde bucal.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNAB define ainda que, a PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária
para expansão e consolidação da Atenção Básica.
74

Aula 04

Por ser bipartido entre a União e os estados, o financiamento do SUS contribui para o
fortalecimento da atenção básica em saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
==15d32b==
ERRADO. O financiamento do SUS é de responsabilidade comum a todas as esferas de

governo, logo, ele é tripartite, conforme a Portaria nº 2.436/17.

Cada equipe de atenção básica — composta minimamente por médicos, enfermeiros,

auxiliares de enfermagem e(ou) técnicos de enfermagem e pelo menos um agente comunitário de
saúde — deve cumprir carga horária mínima de 10 horas semanais por categoria profissional, o
que soma para cada equipe, no mínimo, 40 horas/semanais.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A PNAB define que as equipes deverão ser compostas minimamente por médicos
preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro
preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de
enfermagem. Poderão agregar outros profissionais como dentistas, auxiliares de saúde bucal e ou
técnicos de saúde bucal, agentes comunitários de saúde e agentes de combate a endemias.
75

Aula 04
A composição da carga horária mínima por categoria profissional deverá ser de 10 (dez)
horas, com no máximo de 3 (três) profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40
horas/semanais.
O agente comunitário de Saúde não faz parte da equipe mínima da "Equipe de Atenção
Básica", conforme dispõe a PNAB.
31.(FGV/Pref. De Manaus AM/2022) A Atenção Básica é desenvolvida por meio de práticas

de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à
população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.
Em matéria de Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, de acordo com a Portaria nº

2.436/17 do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta.
A) A Atenção Básica será a última e excepcional porta de entrada e centro de comunicação

da Rede de Atenção à Saúde – RAS.
B) A PNAB, para expansão e consolidação da Atenção Básica, tem na Saúde da Família sua
estratégia prioritária.
C) A integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica é vedada como condição

essencial para o alcance de resultados que atendam às necessidades de saúde da população.
D) A garantia do provimento e das estratégias de fixação de profissionais de saúde para a

Atenção Básica com vistas a promover ofertas de cuidado e o vínculo é responsabilidade do
Município, mas não do Estado e da União.
E) O apoio e o estímulo à adoção da Estratégia Saúde da Família - ESF como estratégia

prioritária de expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica é responsabilidade do
Comentários:

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a Atenção Básica é a principal porta de

entrada da Rede de Atenção à Saúde do SUS.
76

Aula 04
CORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia
prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica e que são reconhecidas outras
estratégias de Atenção Básica, desde que observados os princípios e diretrizes previstos nesta
portaria e tenham caráter transitório, devendo ser estimulada sua conversão em Estratégia Saúde
da Família.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que a integração entre a Vigilância em Saúde e

Atenção Básica é condição essencial para o alcance de resultados que atendam às necessidades
de saúde da população, na ótica da integralidade da atenção à saúde e visa estabelecer processos
de trabalho que considerem os determinantes, os riscos e danos à saúde, na perspectiva da intra
e intersetorialidade.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que garantir provimento e estratégias de fixação

de profissionais de saúde para a Atenção Básica com vistas a promover ofertas de cuidado e o
vínculo é uma responsabilidade comum todas as esferas de governo.

INCORRETA. A Portaria nº 2.436/17 define que apoiar e estimular a adoção da Estratégia

Saúde da Família - ESF como estratégia prioritária de expansão, consolidação e qualificação da
Atenção Básica é uma responsabilidade comum todas as esferas de governo.
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Aula 04
LISTA DE QUESTÕES
01.(COSEAC/UFF/2019) Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), observe
as afirmativas a seguir.
I A PNAB é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos

II Esta Política Nacional de Atenção Básica tem no Programa “Mais Médicos” sua estratégia
III A PNAB estabelece que a melhora das condições de saúde das pessoas e coletividades
IV O acolhimento à demanda espontânea na Atenção Básica pode constituir-se como

trabalho em equipe.
Das afirmativas acima, estão corretas apenas:
A) I e III.
B) II e IV.
C) I e IV.
D) II e III.
E) I e II.
2.(FUNDEP/Pref. de Bom Jesus do Amparo MG/2018) Estão previstos na Política Nacional

de Atenção Básica (PNAB), EXCETO:
A) A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação
B) A atenção de Urgência e Emergência é o primeiro ponto de atenção e porta de entrada

preferencial do sistema de saúde.
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Aula 04
C) A Atenção Básica deve ordenar os fluxos e contrafluxos de pessoas, produtos e

informações em todos os pontos de atenção à saúde.
D) A organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) é definida como estratégia para um

cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população.
3.(MDS/Pref. de Bom Repouso MG/2019) O que entende-se por “eCR”, de acordo com a
PNAB?
A) Equipes de Centrais de Regulação
B) Equipes de Consultórios na Rua
C) Equipes de Comissões Regionais
D) Equipes de Conselhos Regionais
4.(FCC/Câmara legislativa DF/2018) Conforme está previsto na Política Nacional de Atenção

Básica do Sistema Único de Saúde, é atribuição do Agente Comunitário de Saúde (ACS):
A) trabalhar com adscrição de famílias em base geográfica definida.


fluxos locais.


5.(AOCP/Pref. de Vitória ES/2019) Quais são os princípios fundamentais da Política Nacional

de Atenção Básica (PNAB)?
A) Descentralização do cuidado, equidade na assistência e ênfase na assistência domiciliar.

79

Aula 04
B) Fragmentação do acesso, integralidade profissional e equidade na assistência.
C) Universalidade do atendimento, descentralização da assistência e centralidade hospitalar.
D) Universalidade do acesso, integralidade da assistência e equidade na assistência.
6.(UNIFIL/Pref.de Iguaraçu PR/2019) De acordo com a nova Política Nacional de Atenção

Básica (PNAB), publicada em 21 de setembro de 2017 pelo Ministério da Saúde, o agente
comunitário de saúde poderá realizar, em caráter excepcional, as seguintes atividades:
7.(AOCP/Pref. de Vitória ES/2019) De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica

(PNAB), sobre o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde (UBS), é correto afirmar que:
A) deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante
B) deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante
C) deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 6 dias por semana durante
D) deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 4 dias por semana durante
8.(FCC/Pref. de Macapá AP/2018) Segundo a reorientação da Política Nacional de Atenção

Básica (PNAB) definida em 2017, e que vem sendo denominada de Nova PNAB, é uma atribuição
comum no âmbito da saúde bucal, entre os membros da equipe que atuam nesse nível de atenção
no Sistema Único de Saúde:
80

Aula 04




de doenças.

de examinador.
9. (IBADE/Pref. de Vila Velha ES/2018) De acordo com a Política Nacional da Atenção Básica,
uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica é:
10. (NUCEP/FMS/2019) É fundamental a integração do trabalho entre Atenção Básica e

Vigilância em Saúde, que é um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e
disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando ao planejamento e à
implementação de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a
prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde. São
ações de Vigilância em Saúde inseridas nas atribuições de todos os profissionais da Atenção
Básica, EXCETO:
81

Aula 04
A) Vigilância da situação de saúde da população, com análises que subsidiem o

planejamento, estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das
ações de saúde pública.
B) Detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a resposta de saúde pública.
C) Vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis.
D) Vigilância das violências, das doenças crônicas não transmissíveis e acidentes.
E) Notificação compulsória e investigação somente dos casos confirmados de doenças,

agravos e outros eventos de relevância para a saúde pública, conforme protocolos e normas
vigentes.
11.(CONSULPLAM/Pref. de Quadra SP/2019) Sobre a Gestão das Ações na Atenção Básica,

segundo a PNAB 2017, é correto afirmar que:




vigente.
12.(FUNCERN/Pref. de J. das Piranhas RN/2019) A Atenção Básica é desenvolvida com o

mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das
pessoas. Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), as equipes da atenção básica,
compostas por profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva de articular e prestar
atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua. Essa descrição refere-se as equipes:
A) de Saúde da Família para o Atendimento da População Ribeirinha da Amazônia Lega.

82

Aula 04
B) de apoio à saúde da família.
C) do Consultório na Rua.
D) de Saúde da Família para população indígena.
13.(COMPERV/SESAP RN/2018) A atual Política Nacional de Atenção Básica define

atribuições para os profissionais nesse nível da atenção. Uma dessas atribuições é “Assegurar uma
adequada alimentação de dados nos sistemas de informação da atenção básica vigente, por parte
dos profissionais, verificando sua consistência, estimulando a utilização para análise e
planejamento das ações, e divulgando os resultados obtidos” (BRASIL, 2017). De acordo com a
PNAB, o profissional que tem essa atribuição específica é aquele que exerce a função de:
A) gerente.
B) enfermeiro.
C) médico.
D) sanitarista.
14.(CRESCER/Pref. de Pedro do Rosário MA/2019) A Atenção Básica caracteriza-se por um

conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a
proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, redução
de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que
impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de
saúde das coletividades.
Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), é correto afirmar que:


83

Aula 04
de farmácia.
15.(FUNDEP/Pref.de Itatiaiuçu MG/2018) Leia o texto a seguir quanto à Política Nacional de

Atenção Básica (PNAB).
A longitudinalidade do cuidado pressupõe a _________ da relação de cuidado, com

construção de _________ e ___________ entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de
modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de
outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de
iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de
coordenação do cuidado.
A sequência que preenche correta e respectivamente as lacunas do texto é
A) permanência / relações / laços
B) harmonia / vínculo / autonomia
C) garantia / hierarquia / autonomia
D) continuidade / vínculo / responsabilização
16.(CONSULPLAM/Pref. de Quadra SP/2019) Os princípios e diretrizes, a caracterização e a

relação de serviços ofertados na Atenção Básica serão orientadores para a sua organização nos
municípios. Segundo a PNAB 2017 é CORRETO afirmar que:


84

Aula 04


17.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) A Atenção Básica (AB) é o conjunto de ações de saúde

individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico,
tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde,
desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com
equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes
assumem responsabilidade sanitária. De acordo com a Portaria nº 2436/17 do Ministério da Saúde,
que se refere a PNAB, em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade
social, recomenda-se que cada Agente Comunitário de Saúde (ACS) realize cobertura de 100% da
população com um número máximo de:
A) 750 pessoas por ACS.
B) 950 pessoas por ACS.
C) 1050 pessoas por ACS.
D) 550 pessoas por ACS.
E) 600 pessoas por ACS.
18.(EXCELÊNCIA/Pref. de S Luiz de Paraitinga/2018) A Política Nacional de Atenção Básica

(PNAB) estabelece princípios e diretrizes para a promoção da Atenção Básica à Saúde. Quanto
aos princípios, todos estão definidos na Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, EXCETO:
A) Agilidade: atender o usuário do sistema de saúde com a maior rapidez possível, visando
amenizar a dor do paciente rapidamente e, também, esvaziar a demanda de atendimento dos
hospitais.
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Aula 04
B) Equidade: ofertar o cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde

e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas
C) Universalidade: possibilitar o acesso universal e continuo a serviços de saúde de qualidade

e resolutivos., acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela
atenção às suas necessidades de saúde.
D) Integralidade: é o conjunto de serviços executados pela equipe de saúde que atendam às

saúde, da prevenção de doenças, da cura, da reabilitação, redução de danos e cuidados paliativos.
19.(MDS/Pref. de Bom Repouso MG/2019) A PNAB – Política Nacional de Atenção Básica é

de responsabilidade das três esferas de governo, onde estes assumem compromissos a serem
cumpridos. Quando avaliamos tais compromissos e competências através das Secretarias
Municipais de Saúde, pode-se afirmar então que:

independentemente de receber ou não recursos de outras esferas de governo

dentro de seu território


Unidades Básicas de Saúde não são compromissos das Secretarias Municipais de Saúde
20.(APICE/Pref. de Riacho dos Cavalos - PB/2019) Analise as proposições apontando em

sendo verdadeiras ou falsas e assinale a alternativas correta. A Política Nacional de Atenção Básica
– PNAB/2017 aponta como Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção
Básica.
( ) Regionalização e Hierarquização
( ) Resolutividade
86

Aula 04
( ) Universalidade
( ) Territorialização
A) V V V F
B) V F V V
C) V V F V
D) F F V V
E) F V F V
21. (CONSULPLAM/Pref. de Quadra SP/2019) O Ministério da Saúde, em sua PORTARIA Nº

2.436, DE 21 DE SETEMBRO DE 2017 Aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB),
Único de Saúde (SUS). De acordo com esta portaria, analise os itens que seguem:


de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços
De acordo com os itens acima, é CORRETO afirmar que:
A) Apenas o item I está correto.
B) Apenas os itens I e III estão corretos.
D) Apenas o item III está correto.
87

Aula 04
22.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) veio com
inflexões importantes, principalmente no modelo de atenção e na gestão do trabalho em saúde
nos municípios ocorrendo de modo articulado à introdução dos mecanismos de financiamento
que desempenharam papel indutor na sua adoção como eixo estruturante da organização das
ações e serviços de saúde. A respeito da PNAB julgue as afirmações a seguir:
I. é de responsabilidade comum a todas as esferas de governo contribuir para a reorientação

do modelo de atenção e de gestão com base nos princípios e nas diretrizes contidas nesta
portaria.
II. é de responsabilidade de a União definir e rever periodicamente, de forma pactuada, na

Comissão Intergestores Tripartite (CIT), as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica.
III. os Estados e o Distrito Federal são corresponsáveis pelo monitoramento das ações de
Atenção Básica nos municípios.
IV. estimular a participação popular e o controle social é de total responsabilidade apenas

do poder executivo.
Estão corretas:
A) I, III e IV apenas.
B) II, III e IV apenas.
C) I e II apenas.
D) I, II e III apenas.
E) I, II, III e IV.
23.(FUNDATEC/ Prefeitura de Porto Xavier - RS/2018) A Portaria nº 2.436/2017 aprova a

Política Nacional de Atenção Básica – PNAB, que possui o objetivo de revisar a regulamentação
de implantação e operacionalização vigentes, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS,
estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente Atenção Básica, na Rede de
Atenção à Saúde – RAS. Analise as assertivas abaixo:
I. Refere que Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e

coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação,
redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde.
88

Aula 04
II. Refere que a Atenção Básica deverá ser a principal porta de entrada e centro de
comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços
III. Refere que é proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, raça/cor, etnia,
crença, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição
socioeconômica, escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras.
IV. A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária à descentralização da Atenção
Básica.
A) Apenas I e II.
B) Apenas III e IV.
C) Apenas I, II e III.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
24.(ADM&TEC/ Prefeitura de São Joaquim do Monte - PE/2018) Leia as afirmativas a seguir:

parâmetros de densidade demográfica e área de atuação da equipe não possuem interferência
na infraestrutura de uma Unidade Básica de Saúde.
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.
89

Aula 04

Apoiar e estimular a adoção da estratégia saúde da família como forma prioritária de

expansão, consolidação e qualificação da atenção básica consistem em responsabilidades restritas
às esferas de governo estadual e municipal.
( ) CERTO
( ) ERRADO
26.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2019) Análise as afirmativas abaixo relacionadas à Política

Nacional de Atenção Básica (PNAB) e a Estratégia de Saúde da Família:


e grupos sociais.
O número de afirmativas corretas corresponde a:
A) Zero.
B) Uma.
C) Duas.
D) Três.
90

Aula 04

A PNAB resultou da experiência acumulada por um conjunto de atores — como movimentos

sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo — envolvidos
historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do SUS.
( ) CERTO
( ) ERRADO

São admitidas na referida política as seguintes equipes: de saúde da família; da atenção

básica; e de saúde bucal.
( ) CERTO
( ) ERRADO

Por ser bipartido entre a União e os estados, o financiamento do SUS contribui para o
fortalecimento da atenção básica em saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO

Cada equipe de atenção básica — composta minimamente por médicos, enfermeiros,

auxiliares de enfermagem e(ou) técnicos de enfermagem e pelo menos um agente comunitário de
91

Aula 04
saúde — deve cumprir carga horária mínima de 10 horas semanais por categoria profissional, o
que soma para cada equipe, no mínimo, 40 horas/semanais.
( ) CERTO
( ) ERRADO
31.(FGV/Pref. De Manaus AM/2022) A Atenção Básica é desenvolvida por meio de práticas

de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à
população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.
Em matéria de Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, de acordo com a Portaria nº

2.436/17 do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta.




92

Aula 04
GABARITO
1. C 7. B 13. A 19. B 25. ERRADO 31. B

2. B 8. A 14. A 20. C 26. B
3. B 9. A 15. D 21. C 27. CERTO
4. A 10. E 16. C 22. D 28. CERTO
5. D 11. B 17. A 23. C 29. ERRADO
6.B 12. C 18. A 24. D 30. ERRADO
93

Aula 04
RESUMO
A Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, como já dissemos, foi aprovada pela Portaria
nº 2.436/17, logo, nosso foco das questões para a fixação da disciplina será a partir de 2018, uma
vez que não faz sentido, para concursos, abordarmos questões anteriores a 2017.
Atenção Básica - AB Atenção Primária à Saúde - APS
O conceito de Atenção Básica é definido como:
Conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção,

prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados
paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e
gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território
definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.
PRINCÍPIOS
DIRETRIZES
 Regionalização e Hierarquização  Cuidado centrado na pessoa  Coordenação

do cuidado
94

Aula 04
 Territorialização  Resolutividade  Ordenação

da rede
 População Adstrita  Longitudinalidade do cuidado  Participação

da comunidade
A PNAB tem na Saúde da Família sua

estratégia prioritária para expansão e
consolidação da Atenção Básica.
A PNAB reconhece todas as estratégias de AB, sendo que elas, devem ser estimuladas a
serem convertidas em Estratégia Saúde da Família.
COMPETÊNCIAS DOS ENTES FEDERATIVOS
São responsabilidades comuns a todas as esferas de governo:
Contribuir para a reorientação do modelo de atenção e de gestão com base nos princípios e nas
diretrizes contidas nesta portaria;
Apoiar e estimular a adoção da Estratégia Saúde da Família - ESF como estratégia prioritária de
expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica;
Garantir a infraestrutura adequada e com boas condições para o funcionamento das UBS, garantindo
espaço, mobiliário e equipamentos, além de acessibilidade de pessoas com deficiência, de acordo com
as normas vigentes;
Contribuir com o financiamento tripartite para fortalecimento da Atenção Básica;
Assegurar ao usuário o acesso universal, equânime e ordenado às ações e serviços de saúde do SUS,
além de outras atribuições que venham a ser pactuadas pelas Comissões Intergestores;
Estabelecer, nos respectivos Planos Municipais, Estaduais e Nacional de Saúde, prioridades, estratégias
e metas para a organização da Atenção Básica;
95

Aula 04
Compete ao Ministério da Saúde a gestão das ações de Atenção Básica no âmbito da União,
sendo responsabilidades da União:
Definir e rever periodicamente, de forma pactuada, na Comissão Intergestores Tripartite (CIT), as

diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica;
Garantir fontes de recursos federais para compor o financiamento da Atenção Básica;
Destinar recurso federal para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica, de modo mensal,
Prestar apoio integrado aos gestores dos Estados, do Distrito Federal e dos municípios no processo de
qualificação e de consolidação da Atenção Básica;
Apoiar a articulação de instituições, em parceria com as Secretarias de Saúde Municipais, Estaduais e

do Distrito Federal, para formação e garantia de educação permanente e continuada para os
profissionais de saúde da Atenção Básica, de acordo com as necessidades locais.
É competência das Secretarias Estaduais de Saúde e ao Distrito Federal:
Pactuar, na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) e Colegiado de Gestão no Distrito Federal,

estratégias, diretrizes e normas para a implantação e implementação da Política Nacional de Atenção
Básica vigente nos Estados e Distrito Federal;
perfil adequado
Destinar à Atenção
recursos Básica;
estaduais para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica, de modo
Ser corresponsável pelo monitoramento das ações de Atenção Básica nos municípios;
Analisar os dados de interesse estadual gerados pelos sistemas de informação, utilizá-los no

planejamento e divulgar os resultados obtidos;
96

Aula 04
Compete às Secretarias Municipais de Saúde, além da coordenação do componente

municipal da Atenção Básica:
Organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica, de forma universal, dentro do
seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo estado e pela União
Programar as ações da Atenção Básica a partir de sua base territorial de acordo com as necessidades
de saúde identificadas em sua população, utilizando instrumento de programação nacional vigente;
Manter atualizado mensalmente o cadastro de equipes, profissionais, carga horária, serviços

disponibilizados, equipamentos e outros no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
Saúde vigente, conforme regulamentação específica;
Organizar os serviços para permitir que a Atenção Básica atue como a porta de entrada preferencial e
ordenadora da RAS;
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE - RAS
A gestão municipal articula e cria condições para que a referência aos serviços especializados
ambulatoriais, sejam realizados preferencialmente pela Atenção Básica, sendo de sua
responsabilidade:
Ordenar o fluxo das pessoas nos demais pontos de atenção da RAS;
Gerir a referência e contrarreferência em outros pontos de atenção; e
Estabelecer relação com os especialistas que cuidam das pessoas do território.
INFRAESTRUTURA, AMBIÊNCIA E FUNCIONAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA

97

Aula 04
Infraestrutura e ambiência
A infraestrutura de uma UBS deve estar adequada ao quantitativo de população adstrita e

suas especificidades, bem como aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos
usuários.
Funcionamento
Funcionamento da UBS
Carga horária mínima de 40 No mínimo 5 (cinco) dias da

12 meses do ano
horas/semanais semana
Toda UBS deve acompanhar o nível de satisfação de seus usuários, oferecendo o registro de
elogios, críticas ou reclamações, por meio de livros, caixas de sugestões ou canais eletrônicos.
Deverá estar afixado em local visível, próximo à entrada da UBS:
Identificação e horário de atendimento;
Mapa de abrangência, com a cobertura de cada equipe;
Identificação do Gerente da Atenção Básica no território e dos componentes de cada

equipe da UBS;
Relação de serviços disponíveis; e
Detalhamento das escalas de atendimento de cada equipe.
Tipos de Equipes
Equipe de Saúde da Família (eSF): É a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à

reorganização da Atenção Básica no país, conforme os preceitos do SUS.
Composta no mínimo por:

98

Aula 04
Médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade,
Enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família;
Auxiliar e/ou técnico de enfermagem e
Agente comunitário de saúde (ACS).
Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e

vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da
população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
Equipe da Atenção Básica (eAB): Como modelo prioritário é a ESF, as equipes de Atenção
Básica (eAB) podem posteriormente se organizar tal qual o modelo prioritário.
As equipes deverão ser compostas minimamente por:
Médicos preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade,
Enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família,
Auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem.
Equipe de Saúde Bucal (eSB): Modalidade que pode compor as equipes que atuam na
atenção básica, constituída por:
Um cirurgião-dentista e
Um técnico em saúde bucal e/ou auxiliar de saúde bucal.
As eSB podem se organizar nas seguintes modalidades:
Modalidade I: Cirurgião-dentista e auxiliar em saúde bucal (ASB) ou técnico em saúde bucal

(TSB) e;
Modalidade II: Cirurgião-dentista, TSB e ASB, ou outro TSB.
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB)
O Nasf-AB constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias

de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica.
99

Aula 04
É formada por diferentes trabalhadores (profissões e especialidades) da área da saúde,

atuando de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos profissionais
das equipes de Saúde da Família (eSF) e de Atenção Básica (eAB).
Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS):
É prevista a implantação da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde nas UBS como

uma possibilidade para a reorganização inicial da Atenção Básica com o objetivo de implantar
gradualmente a Estratégia de Saúde da Família ou como para agregar os agentes comunitários a
outras maneiras de organização da Atenção Básica.
São atribuições específicas dos profissionais das equipes que atuam na Atenção Básica:
Enfermeiro
Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias vinculadas às equipes e, quando indicado ou necessário,
no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outras), em todos os ciclos
de vida;
Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever medicações

conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo
gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão;
Realizar e/ou supervisionar acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco, de acordo com
protocolos estabelecidos;
Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem condições
crônicas no território, junto aos demais membros da equipe;
Realizar atividades em grupo e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços, conforme fluxo
estabelecido pela rede local;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de enfermagem, ACS e ACE
em conjunto com os outros membros da equipe;
Supervisionar as ações do técnico/auxiliar de enfermagem e ACS;
Caso sua categoria profissional seja Enfermeiro(a), decore e compreenda as atribuições

específicas de sua
100

Aula 04
Técnico de Participar das atividades de atenção à saúde realizando procedimentos regulamentados no

exercício de sua profissão na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos
Enfermagem demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros);
Realizar procedimentos de enfermagem, como curativos, administração de medicamentos,

regulamentação; e
Médico Realizar a atenção à saúde às pessoas e famílias sob sua responsabilidade;
Realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo

na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços, bem
como outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores (federal, estadual,
municipal ou Distrito Federal), observadas as disposições legais da profissão;
possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe;
Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando

fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano
terapêutico prescrito;
Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a

responsabilização pelo acompanhamento da pessoa;
Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de

enfermagem, ACS e ACE em conjunto com os outros membros da equipe;


101

Aula 04
Cirurgião- Realizar a atenção em saúde bucal (promoção e proteção da saúde, prevenção de

agravos, diagnóstico, tratamento, acompanhamento, reabilitação e manutenção da
Dentista saúde) individual e coletiva a todas as famílias, a indivíduos e a grupos específicos,
atividades em grupo na UBS.
Realizar diagnóstico com a finalidade de obter o perfil epidemiológico para o

planejamento e a programação em saúde bucal no território;
Realizar os procedimentos clínicos e cirúrgicos da AB em saúde bucal, incluindo

atendimento das urgências, pequenas cirurgias ambulatoriais e procedimentos
relacionados com as fases clínicas de moldagem, adaptação e acompanhamento de
próteses dentárias (elementar, total e parcial removível);
Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da saúde e à

prevenção de doenças bucais;
Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde com os demais

membros da equipe, buscando aproximar saúde bucal e integrar ações de forma
multidisciplinar;
Realizar supervisão do técnico em saúde bucal (TSB) e auxiliar em saúde bucal (ASB);

com os outros membros da equipe;

possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe; e
102

Aula 04
Técnico em Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos;
Saúde Bucal
(TSB) Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde bucal com os demais
membros da equipe, buscando aproximar e integrar ações de saúde de forma
multidisciplinar;
Participar do treinamento e capacitação de auxiliar em saúde bucal e de agentes
multiplicadores das ações de promoção à saúde;
Participar das ações educativas atuando na promoção da saúde e na prevenção das

doenças bucais;

categoria de examinador;
Fazer remoção do biofilme, de acordo com a indicação técnica definida pelo

cirurgião-dentista;
Realizar fotografias e tomadas de uso odontológico exclusivamente em consultórios

ou clínicas odontológicas;
Inserir e distribuir no preparo cavitário materiais odontológicos na restauração dentária direta,

sendo vedado o uso de materiais e instrumentos não indicados pelo cirurgião-dentista;
Realizar a remoção de sutura conforme indicação do Cirurgião Dentista;
103

Aula 04
Auxiliar em Executar organização, limpeza, assepsia, desinfecção e esterilização do instrumental,

dos equipamentos odontológicos e do ambiente de trabalho;
Saúde Bucal
(ASB)
Auxiliar e instrumentar os profissionais nas intervenções clínicas,
Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde bucal com os demais

membros da equipe de Atenção Básica, buscando aproximar e integrar ações de
saúde de forma multidisciplinar;
Aplicar medidas de biossegurança no armazenamento, transporte, manuseio e

descarte de produtos e resíduos odontológicos;
Processar filme radiográfico;
Selecionar moldeiras;
Preparar modelos em gesso;

categoria de examinador
Gerente de Assegurar a adequada alimentação de dados nos sistemas de informação da

Atenção Básica Atenção Básica vigente, por parte dos profissionais, verificando sua
consistência, estimulando a utilização para análise e planejamento das ações,
e divulgando os resultados obtidos;
Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos

existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à
equipe sobre a correta utilização desses recursos;
104

Aula 04
Atribuições Realizar diagnóstico demográfico, social, cultural, ambiental, epidemiológico e

sanitário do território em que atuam, contribuindo para o processo de territorialização
comuns do e mapeamento da área de atuação da equipe;
ACS e ACE
Desenvolver atividades de promoção da saúde, de prevenção de doenças e agravos,
em especial aqueles mais prevalentes no território, e de vigilância em saúde, por meio
de visitas domiciliares regulares e de ações educativas individuais e coletivas, na UBS,
no domicílio e outros espaços da comunidade
Realizar visitas domiciliares com periodicidade estabelecida no planejamento da
equipe e conforme as necessidades de saúde da população
Orientar a comunidade sobre sintomas, riscos e agentes transmissores de doenças e

medidas de prevenção individual e coletiva;
Identificar casos suspeitos de doenças e agravos, encaminhar os usuários para a

unidade de saúde de referência, registrar e comunicar o fato à autoridade de saúde
responsável pelo território;
Conhecer o funcionamento das ações e serviços do seu território e orientar as pessoas

quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis;
Estimular a participação da comunidade nas políticas públicas voltadas para a área da

saúde;
Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações

intersetoriais de relevância para a promoção da qualidade de vida da população
Agente Utilizar instrumentos para a coleta de informações que apoiem no diagnóstico

demográfico e sociocultural da comunidade;
Comunitário
de Saúde Registrar, para fins de planejamento e acompanhamento das ações de saúde, os
(ACS) dados de nascimentos, óbitos, doenças e outros agravos à saúde, garantido o sigilo
ético;
Desenvolver ações que busquem a integração entre a equipe de saúde e a população
adscrita à UBS, considerando as características e as finalidades do trabalho de
acompanhamento de indivíduos e grupos sociais ou coletividades;
Informar os usuários sobre as datas e horários de consultas e exames agendados;
Participar dos processos de regulação a partir da Atenção Básica para

acompanhamento das necessidades dos usuários no que diz respeito a agendamentos
ou desistências de consultas e exames solicitados;
105

Aula 04
Agente de Executar ações de campo para pesquisa entomológica, malacológica ou coleta de

reservatórios de doenças;
Combate à
Endemias Executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico,
(ACE) biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores;
Realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de

seu território;
Executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de

intervenção para prevenção e controle de doenças; e
Exercer outras atribuições que lhes sejam atribuídas por legislação específica da
categoria, ou outra normativa instituída pelo gestor federal, municipal ou do Distrito
Federal.
106

Aula 05
Autor:
Aula 05
Sumário
1 - Pacto pela Saúde ............................................................................................................................... 5
1.1 - Pacto pela Vida: ........................................................................................................................... 6
1.3 - Pacto de Gestão do SUS ...........................................................................................................12
Gabarito .....................................................................................................................................................84
Resumo ......................................................................................................................................................85

Aula 05
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Portaria do Ministério da Saúde Nº 399, de 22 de fevereiro de 2006,
que divulga o Pacto pela Saúde 2006 e promove a consolidação do SUS e aprova as Diretrizes
Operacionais do Referido Pacto.
profissão.

LEMBRE DISSO!!!

etapa.
concurso.
2

Aula 05
por esse mecanismo.
As video aulas destinam-se a complementar a sua preparação. Quando estiver cansado do

estudo ativo (leitura e resolução de questões) ou até mesmo para a revisão, abordaremos alguns
pontos da matéria por intermédio dos vídeos.




Aula 05

Aula 05
1 - Pacto pela Saúde
A Portaria nº 399 de 22 de fevereiro de 2006 é um importante marco da consolidação do

SUS, consequentemente, devido sua importância, as Bancas de concursos cobram-na com relativa
frequência.
Essa Portaria divulga o Pacto pela Saúde 2006, que promove a consolidação do SUS, e aprova
as Diretrizes Operacionais do referido Pacto.
O PACTO PELA SAÚDE 2006 foi instituído com o objetivo de superar as dificuldades
indicadas pelos gestores do SUS, através das prioridades articuladas e integradas dos seguintes
componentes:
Pacto pela Vida;
Pacto em Defesa do SUS e;
Pacto de Gestão do SUS.
(MS CONCURSOS/Pref. de Piraúba MG/2017)Em 22 de fevereiro de 2006, a Portaria nº 399

divulga o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do SUS e aprova as diretrizes operacionais do
referido Pacto. Esse passa a ser o novo instrumento de gestão interfederativo do SUS, em que a
habilitação é substituída pelo termo de compromisso de formalização dos acordos entre os
gestores de saúde. O Pacto pela Saúde 2006 apresenta três componentes, são eles:
A) O Pacto pela Vida, o Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão do SUS.
B) O Pacto pela Vida, o Pacto em Defesa da Informação e o Pacto de Gestão do SUS.
C) O Pacto pela Vida, o Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Organização do SUS.
D) O Pacto pela Vida, o Pacto em Defesa da Informação e o Pacto de Organização do SUS.
Comentário:
A Portaria nº 399/06 define que o Pacto pela Saúde possui 3 componentes, sendo eles: Pacto
pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.

Aula 05
1.1 - Pacto pela Vida:
O Pacto pela Vida é um conjunto de acordos sanitários, explícitos em objetivos de processos

e resultados, derivados de análise situacional da saúde do país e das prioridades dos três entes
federativos.
Abarca uma ação prioritária em cada campo da saúde, devendo sua execução ser lastreada
em resultados e com a explicitação inequívoca dos compromissos orçamentários e financeiros para
o alcance desses resultados.
São as prioridades do Pacto pela Vida, com seu respectivo objetivo:
SAÚDE DO IDOSO:
• Implantar a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, buscando a

atenção integral.
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E DE MAMA:
• Contribuir para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e

de mama.
MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA:
• Reduzir a mortalidade materna, infantil neonatal, infantil por doença

diarreica e por pneumonias.
DOENÇAS EMERGENTES E ENDEMIAS, COM ÊNFASE NA DENGUE,

HANSENÍASE, TUBERCULOSE, MALÁRIA E INFLUENZA:
• Fortalecer a capacidade de resposta do sistema de saúde às doenças
emergentes e endemias.
PROMOÇÃO DA SAÚDE:
• Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção da Saúde, com

ênfase na adoção de hábitos saudáveis por parte da população brasileira,
de forma a internalizar a responsabilidade individual da prática de
atividade física regular, alimentação saudável e combate ao tabagismo.
ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE
• Consolidar e qualificar a estratégia da Saúde da Família como modelo de

atenção básica à saúde e como centro ordenador das redes de atenção à
saúde do SUS.

Aula 05
(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Segundo as Diretrizes Operacionais do Pacto pela

Saúde, são algumas prioridades do Pacto Pela Vida e seus objetivos são:
I- Saúde do idoso: Implantar a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, buscando a
atenção integral.
II- Câncer de colo de útero e de mama: Contribuir para a redução da mortalidade por câncer
de colo do útero e de mama.
III- Mortalidade infantil e materna: Reduzir a mortalidade materna, infantil neonatal, infantil
por doença diarreica e por pneumonias.
A) Apenas I e II.
B) Apenas III.
C) I, II e III.
Comentário:
Todas as assertivas estão descritas conforme define o Pacto pela Vida, disposto pela Portaria
nº 399/06.
Os estados/região/município devem pactuar as ações necessárias para o alcance das metas

e dos objetivos propostos.
1.1.1 SAÚDE DO IDOSO
Pontuaremos os principais tópicos abordados em concursos, relativos à Portaria 399/06. Não

confunda com a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa.
Considera-se idosa, a pessoa com 60 anos ou mais.

Aula 05
O trabalho nesta área segue algumas diretrizes, entre elas, destacamos para fins de concurso,
a Atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa e o acolhimento preferencial em unidades
de saúde, respeitado o critério de risco.
As principais ações estratégicas cobradas em concursos são:
Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa - Instrumento de cidadania com informações relevantes

sobre a saúde da pessoa idosa, possibilitando um melhor acompanhamento por parte dos
profissionais de saúde.
Manual de Atenção Básica e Saúde para a Pessoa Idosa - Para indução de ações de saúde,
tendo por referência as diretrizes contidas na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa.
Acolhimento - Reorganizar o processo de acolhimento à pessoa idosa nas unidades de

saúde, como uma das estratégias de enfrentamento das dificuldades atuais de acesso.
Atenção Diferenciada na Internação - Instituir avaliação geriátrica global realizada por

equipe multidisciplinar, a toda pessoa idosa internada em hospital que tenha aderido ao Programa
de Atenção Domiciliar.
1.1.2 - CONTROLE DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E DE MAMA:
O principal objetivo é a cobertura de 80% para o exame preventivo do câncer do colo de

útero.
A ampliação para 60% a cobertura de mamografia e a realizar a punção em 100% dos casos
necessários são as metas definidas pela Portaria, no controle do câncer de mama.
1.1.3 – REDUÇÃO DA MORTALIDADE MATERNA E INFANTIL:
A meta para a redução da mortalidade infantil e neonatal são:
Reduzir a mortalidade neonatal em 5%; e em 50% os óbitos por doença diarreica e 20% por
pneumonia.
Diminuir em 5% a razão de mortalidade materna, é o principal objetivo e meta estabelecido

pela Portaria.

Aula 05
1.1.4 - FORTALECIMENTO DA CAPACIDADE DE RESPOSTAS ÀS DOENÇAS

EMERGENTES E ENDEMIAS, COM ÊNFASE NA DENGUE, HANSENIASE,
TUBERCULOSE, MALARIA E INFLUENZA.
Deve-se reduzir a menos de 1% a infestação predial por Aedes aegypti em 30% dos
municípios prioritários;
Para a eliminação da Hanseníase a Portaria propõe como meta atingir o patamar de

eliminação enquanto problema de saúde pública, ou seja, menos de 1 caso por 10.000 habitantes
em todos os municípios prioritários;
Para o Controle da Tuberculose, a meta é de atingir pelo menos 85% de cura de casos novos
de tuberculose bacilífera diagnosticados a cada ano;
A Portaria coloca como meta, a redução de 15% a Incidência Parasitária Anual, na região da
Amazônia Legal, para o controle da Malária;
1.1.5 – PROMOÇÃO DA SAÚDE
A Promoção da saúde possui como principais objetivos:
Elaborar e implementar uma Política de Promoção da Saúde, de responsabilidade dos três

gestores;
Enfatizar a mudança de comportamento da população brasileira de forma a internalizar a

responsabilidade individual da prática de atividade física regular, alimentação adequada e
saudável e combate ao tabagismo;
Articular e promover os diversos programas de promoção de atividade física já existentes

e apoiar a criação de outros;
Promover medidas concretas pelo hábito da alimentação saudável;
1.1.6 – FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA
São os principais objetivos do fortalecimento da Atenção Básica:
Assumir a estratégia de saúde da família como estratégia prioritária para o fortalecimento

da atenção básica, devendo seu desenvolvimento considerar as diferenças loco-regionais.

Aula 05
Desenvolver ações de qualificação dos profissionais da atenção básica por meio de

estratégias de educação permanente e de oferta de cursos de especialização e residência
multiprofissional e em medicina da família.
Consolidar e qualificar a estratégia de saúde da família nos pequenos e médios municípios.
Ampliar e qualificar a estratégia de saúde da família nos grandes centros urbanos.
Garantir a infra-estrutura necessária ao funcionamento das Unidades Básicas de Saúde,

dotando-as de recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o conjunto de ações
propostas para esses serviços.
Garantir o financiamento da Atenção Básica como responsabilidade das três esferas de

gestão do SUS.
Aprimorar a inserção dos profissionais da Atenção Básica nas redes locais de saúde, por
meio de vínculos de trabalho que favoreçam o provimento e fixação dos profissionais.
1.2 -Pacto em defesa do SUS
O Pacto em Defesa do SUS propõe a realização de ações concretas, pelos entes federativos,
de apoio ao SUS como Política de Estado, não de governo, além de fender, de forma mais enfática,
os seus princípios fundamentais, definidos na Constituição Federal de 1988.
Para que essas ações concretas sejam realizadas, o Pacto em defesa do SUS estabeleceu as
seguintes prioridades:
IMPLEMENTAR UM PROJETO PERMANENTE DE MOBILIZAÇÃO SOCIAL

COM A FINALIDADE DE:
• Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público
universal garantidor desses direitos;
• Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº
29, pelo Congresso Nacional;
• Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e
financeiros para a saúde.
• Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três
esferas de gestão, explicitando o compromisso de cada uma delas.
ELABORAR E DIVULGAR A CARTA DOS DIREITOS DOS USUÁRIOS DO SUS
10

Aula 05
(CONTEMAX/Pref. Alagoa Nova PB/2020) A Portaria n° 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de

2006, ao falar do Pacto em Defesa do SUS elenca as prioridades do mesmo. Uma delas,
implementar um projeto permanente de mobilização social, possui uma série de finalidades, estas
que estão dispostas abaixo. A partir de tais informações, assinale a alternativa onde conste
incorretamente uma das finalidades anteriormente citadas:
A) Mostrar a saúde como direito de cidadania.
B) Mostrar o SUS como sistema público universal garantidor dos direitos de cidadania.
C) Trabalhar, em longo prazo, a conscientização popular para a participação na gestão do
SUS por meio de contribuições previdenciárias.
D) Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a
saúde.
E) Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão,
explicitando o compromisso de cada uma delas.
Comentário:
O Pacto em Defesa do SUS propõe as seguintes ações concretas para implementação
permanente de mobilização social:
- Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal
garantidor desses direitos; (Alternativas "A" e "B")
- Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº 29, pelo
Congresso Nacional;
- Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a
saúde. (Alternativa "D")
- Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão,
explicitando o compromisso de cada uma delas. (Alternativa "E")
Visando o cumprimento das prioridades elencadas, o trabalho dos gestores das três esferas
de governo e dos outros atores envolvidos dentro deste Pacto deve possui as seguintes diretrizes:
11

Aula 05
➢ Expressar os compromissos entre os gestores do SUS com a consolidação da

Reforma Sanitária Brasileira, explicitada na defesa dos princípios do Sistema Único de Saúde
estabelecidos na Constituição Federal.
➢ Desenvolver e articular ações, no seu âmbito de competência e em conjunto com os
demais gestores, que visem qualificar e assegurar o Sistema Único de Saúde como política pública.
O Pacto em Defesa do SUS busca a repolitização da saúde, como um movimento que retoma
a Reforma Sanitária Brasileira aproximando-a dos desafios atuais do SUS, além da promoção da
cidadania como estratégia de mobilização social tendo a questão da saúde como um direito.
As ações do Pacto em Defesa do SUS devem estabelecer diálogo com a sociedade, além dos
limites institucionais do SUS, ampliando e fortalecendo as relações com os movimentos sociais,
em especial os que lutam pelos direitos da saúde e cidadania;
1.3 - Pacto de Gestão do SUS
O Pacto de Gestão define de forma mais nítida as responsabilidades de cada esfera de

governo, com o objetivo de diminuir as competências concorrentes e deixar mais distinta as
atribuições, fortalecendo a gestão solidária e compartilhada do SUS.
Esse Pacto avança na regionalização e descentralização do SUS, a partir de uma unidade de

princípios e uma diversidade operativa que respeite as peculiaridades regionais.
A Portaria nº 399/06 define que o Pacto de Gestão do SUS radicaliza a descentralização de

atribuições do Ministério da Saúde para os estados, e para os municípios, promovendo um choque
de descentralização, acompanhado da desburocratização dos processos normativos.
Fortalece a territorialização da saúde como alicerce para a disposição dos sistemas,

estruturando as regiões sanitárias e instituindo colegiados de gestão regional.
Insiste na importância da participação e do controle social com o compromisso de apoio à

sua qualificação.
12

Aula 05
DEFINIR DE FORMA INEQUÍVOCA A RESPONSABILIDADE SANITÁRIA DE CADA

INSTÂNCIA GESTORA DO SUS:
• Federal, estadual e municipal, superando o atual processo de habilitação.
ESTABELECER AS DIRETRIZES PARA A GESTÃO DO SUS, com ênfase na:
• Descentralização;
• Regionalização;
• Financiamento;
• Programação Pactuada e Integrada;
• Regulação;
• Participação e Controle Social;
• Planejamento;
• Gestão do Trabalho e;
• Educação na Saúde.
(COTEC/Pref. de José Gonçalves de Minas MG/2019) Na perspectiva de superar as

dificuldades apontadas, os gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) assumiram o compromisso
público da construção do PACTO PELA SAÚDE 2006, que é anualmente revisado, com base nos
princípios constitucionais do SUS, com ênfase nas necessidades de saúde da população, e implica
o exercício simultâneo de definição de prioridades articuladas e integradas nos três componentes:
Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto de Gestão enfatiza
a necessidade de avançar nos princípios de:
A) Controle social e comando único.
B) Universalização e equidade.
C) Descentralização e regionalização.
D) Integralidade e equidade.
Comentário:
Conforme vimos anteriormente, o Pacto de gestão do SUS avança na regionalização e
descentralização do SUS, a partir de uma unidade de princípios e uma diversidade operativa que
respeite as peculiaridades regionais.
13

Aula 05
Agora, vamos dissertar os principais pontos das diretrizes e responsabilidades sanitárias,

relevantes cobrados
Sobre as diretrizes para a Gestão do SUS:
1.3.1-Descentralização
A Portaria define algumas premissas que norteiam a descentralização:
• Cabe ao Ministério da Saúde a proposição de políticas, participação no co-

financiamento, cooperação técnica, avaliação, regulação, controle e fiscalização, além da
mediação de conflitos;
• Descentralização dos processos administrativos relativos à gestão para as Comissões
Intergestores Bipartite;
• As deliberações das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite devem ser por
consenso.
1.3.2-Regionalização
As Regiões de Saúde são recortes territoriais inseridos em um espaço geográfico contínuo,

identificadas pelos gestores municipais e estaduais a partir de identidades culturais, econômicas
e sociais, de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados do território.
A Regionalização é uma diretriz do Sistema Único de Saúde e um eixo estruturante do Pacto

de Gestão e deve orientar a descentralização das ações e serviços de saúde e os processos de
negociação e pactuação entre os gestores.
Os principais instrumentos de planejamento da Regionalização são:
Plano Diretor de Regionalização – PDR - em cada estado e no Distrito Federal, objetivando

a garantia do acesso, a promoção da equidade, a garantia da integralidade da atenção, a
qualificação do processo de descentralização e a racionalização de gastos e otimização de
recursos.
Plano Diretor de Investimento – PDI - reflete as possibilidades de negociação de prioridades

regionais e a alocação de recursos de investimento tripartites que visam à superação das
desigualdades de acesso e à garantia da integralidade da atenção à saúde.
Programação Pactuada e Integrada da Atenção em Saúde – PPI - processo que visa definir a
programação das ações de saúde em cada território e nortear a alocação dos recursos financeiros
para saúde a partir de critérios e parâmetros pactuados entre os gestores.
14

Aula 05
Elas podem possuir os seguintes formatos:
Regiões Compostas por mais de um município, dentro de um

intraestaduais mesmo estado
Regiões Organizadas dentro de um mesmo município de grande

Intramunicipais extensão territorial e densidade populacional
Regiões Conformadas a partir de municípios limítrofes em diferentes

Interestaduais estados
Regiões Conformadas a partir de municípios limítrofes com países

Fronteiriças vizinhos
A Portaria define os seguintes objetivos da regionalização:
 Garantir acesso, resolutividade e qualidade às ações e serviços de saúde cuja

complexidade e contingente populacional transcenda a escala local/municipal;
 Garantir o direito à saúde, reduzir desigualdades sociais e territoriais e promover a

equidade, ampliando a visão nacional dos problemas, associada à capacidade de diagnóstico e
decisão loco-regional, que possibilite os meios adequados para a redução das desigualdades no
acesso às ações e serviços de saúde existentes no país;
 Garantir a integralidade na atenção a saúde, ampliando o conceito de cuidado à saúde no

processo de reordenamento das ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação com
garantia de acesso a todos os níveis de complexidade do sistema;
 Potencializar o processo de descentralização, fortalecendo estados e municípios para

exercerem papel de gestores e para que as demandas dos diferentes interesses loco-regionais
possam ser organizadas e expressadas na região;
 Racionalizar os gastos e otimizar os recursos, possibilitando ganho em escala nas ações e

serviços de saúde de abrangência regional.
15

Aula 05
(EXCELÊNCIA/Pref. de São Carlos SP/2018) Segundo a Portaria nº 399/GM de 22 de

fevereiro de 2006. A Regionalização é uma diretriz do Sistema Único de Saúde e um eixo
estruturante do Pacto de Gestão e deve orientar a descentralização das ações e serviços de saúde
e os processos de negociação e pactuação entre os gestores. A respeito dos objetivos da
Regionalização assinale a alternativa INCORRETA:
A) Garantir acesso, resolutividade e qualidade às ações e serviços de saúde cuja
complexidade e contingente populacional transcenda a escala local/municipal.
B) Garantir o direito à saúde, reduzir desigualdades sociais e territoriais e promover a
acesso às ações e serviços de saúde existentes no país.
C) Garantir a integralidade na atenção a saúde, ampliando o conceito de cuidado à saúde no
garantia de acesso a todos os níveis de complexidade do sistema.
D) Potencializar o processo de descentralização, fortalecendo estados e municípios para
possam ser organizadas e expressadas na região.
E) Nenhuma das alternativas.
Comentário:
Após a análise das assertivas descritas na questão, podemos constatar que todas as assertivas
estão de acordo com o proposto pela Portaria nº 399/06.
1.3.3-Financiamento do Sistema Único de Saúde
O financiamento é de responsabilidade das três esferas de gestão, objetivando reduzir

iniquidades macrorregionais, estaduais e regionais, a ser contemplada na metodologia de
alocação de recursos, considerando também as dimensões étnico-racial e social.
O financiamento de custeio com recursos federais é constituído, organizado e transferido

em blocos de recursos, sendo que seu uso deve restrito a cada bloco, atendendo as
especificidades previstas.
Os blocos de financiamento para o custeio são:
 Atenção básica  Vigilância em Saúde  Gestão do SUS
16

Aula 05
Atenção de média e  Assistência Farmacêutica  Bloco de financiamento

alta complexidade para a Atenção Básica
Os recursos federais de financiamento da Atenção Básica são divididos em dois

componentes: Piso da Atenção Básica e Piso da Atenção Básica Variável.
O Piso de Atenção Básica - PAB é a quantia de recursos financeiros que agregam as

estratégias destinadas ao custeio de ações de atenção básica à saúde, sendo mensalmente, de
forma regular e automática fundo a fundo.
O Piso da Atenção Básica Variável - PAB Variável é a quantia financeira destinada ao custeio
de estratégias específicas desenvolvidas no âmbito da Atenção Básica em Saúde.
O PAB Variável é destinado ao financiamento das seguintes estratégias:
 Saúde da Família  Saúde Bucal  Fator de incentivo da

Atenção Básica aos Povos
Indígenas
 Agentes Comunitários  Compensação de  Incentivo à Saúde no Sistema
de Saúde especificidades regionais Penitenciário
Esses recursos, do PAB Variável, somente são destinados ao Município que aderir e
implementar as estratégias específicas a que se destina e sua utilização deve estar prevista no
Plano Municipal de Saúde.
O PAB Variável da Assistência Farmacêutica e da

Vigilância em Saúde passam a compor os seus
Blocos de Financiamento respectivos.
1.3.4 – Planejamento no SUS
O processo de planejamento no âmbito do SUS deve ser desenvolvido de forma articulada,

integrada e solidária entre as três esferas de gestão. Essa forma de atuação representará o Sistema
de Planejamento do Sistema Único de Saúde baseado nas responsabilidades de cada esfera de
gestão, possuindo como principais objetivos, relevantes para concursos:
➢ Pactuar diretrizes gerais para o processo de planejamento no âmbito do SUS

e o elenco dos instrumentos a serem adotados pelas três esferas de gestão;
➢ Formular metodologias e modelos básicos dos instrumentos de planejamento,
monitoramento e avaliação que traduzam as diretrizes do SUS;
17

Aula 05
➢ Promover a análise e a formulação de propostas destinadas a adequar o

arcabouço legal no tocante ao planejamento no SUS;
➢ Implementar e difundir uma cultura de planejamento que integre e qualifique
as ações do SUS entre as três esferas de governo e subsidiar a tomada de decisão por parte
de seus gestores;
➢ Desenvolver e implementar uma rede de cooperação entre os três entes
federados, que permita um amplo compartilhamento de informações e experiências.
1.3.5 - Programação Pactuada e Integrada da Atenção em Saúde – PPI
A PPI, como vimos anteriormente, é um processo que possui o objetivo de definir a

programação das ações de saúde em cada território e orientar a alocação dos recursos financeiros
para saúde a partir de critérios e parâmetros pactuados entre os gestores, além de contribuir para
a garantia de acesso aos serviços de saúde, subsidiando o processo regulatório da assistência.
A PPI deve ser realizada a cada gestão, revisada periodicamente e sempre que necessário e
apontar os pactos de referência entre municípios, gerando a parcela de recursos destinados à
própria população e à população referenciada.
1.3.6 - Regulação da Atenção à Saúde e Regulação Assistencial
Para concursos públicos, você deve compreender os seguintes conceitos, definidos pela
Portaria:
Regulação da Atenção à Saúde - Tem como objeto a produção de todas as ações diretas e
finais de atenção à saúde, dirigida aos prestadores de serviços de saúde, públicos e privados.
Contratação - É o conjunto de atos que envolvem desde a habilitação dos

serviços/prestadores até a formalização do contrato na sua forma jurídica.
Regulação do Acesso à Assistência ou Regulação Assistencial - É conjunto de relações,

saberes, tecnologias e ações que intermedeiam a demanda dos usuários por serviços de saúde e
o acesso a estes.
Complexos Reguladores - uma das estratégias de Regulação Assistencial, consistindo na

articulação e integração de Centrais de Atenção Pré-hospitalar e Urgências, Centrais de
Internação, Centrais de Consultas e Exames, Protocolos Assistenciais com a contratação, controle
assistencial e avaliação, assim como com outras funções da gestão como programação e
regionalização.
18

Aula 05
Auditoria Assistencial ou clínica – É o processo regular que visa aferir e induzir qualidade do
atendimento amparada em procedimentos, protocolos e instruções de trabalho normatizados e
pactuados.
1.3.7 - Participação e Controle Social
A participação/controle social no SUS é um dos princípios doutrinários assegurados pela

Constituição e nas Leis Orgânicas da Saúde (8080/90 e 8142/90), e é parte fundamental deste
pacto.
O fortalecimento da Participação Social deve ocorrer através das seguintes ações:
 Apoiar o processo de formação dos conselheiros;
 Estimular a participação e avaliação dos cidadãos nos serviços de saúde;
 Apoiar os processos de educação popular em saúde, para ampliar e qualificar a

participação social no SUS;
 Apoiar o processo de mobilização social e institucional em defesa do SUS e na discussão

do pacto.
(IBFC/HMDCC/2015)As ações que devem ser desenvolvidas para fortalecer o processo de

participação social, dentro do Pacto pela Saúde, incluem as que se seguem, EXCETO:
A) Apoiar a revisão da participação percentual de trabalhadores, usuários e gestores nos
Conselhos de Saúde.
B) Estimular a participação e avaliação dos cidadãos nos serviços de saúde.
C) Apoiar o processo de mobilização social e institucional em defesa do SUS.
D) Apoiar os processos de educação popular na saúde, para ampliar e qualificar a
participação social no SUS.
Comentários:
A revisão da participação percentual de trabalhadores, usuários e gestores nos Conselhos de
Saúde deve ocorrer através de Lei Federal, pois, esse percentual está previsto na Lei Federal nº
8.142/90.
19

Aula 05
1.3.8 - Gestão do Trabalho
A política de recursos humanos para o SUS é um eixo estruturante e deve buscar a valorização
do trabalho e dos trabalhadores de saúde, a resolução dos conflitos e a humanização das relações
de trabalho.
Visando esses objetivos, o Ministério da Saúde possui papel fundamental, elaborando

diretrizes de cooperação técnica para a gestão do trabalho no SUS.
A promoção das relações de trabalho deve obedecer às exigências do princípio de

legalidade da ação do Estado e de proteção dos direitos associados ao trabalho.
As Mesas de Negociação junto às esferas de gestão estaduais e municipais do SUS são

medidas de estímulo de processos de negociação entre gestores e trabalhadores.
1.3.9- Educação na Saúde
A Portaria define as diretrizes o trabalho na Educação na Saúde. Para concursos público,

traremos as mais relevantes, porém, as bancas, raramente, cobram essas diretrizes.
 Avançar na implementação da Política Nacional de Educação Permanente por meio da

compreensão dos conceitos de formação e educação permanente para adequá-los às distintas
lógicas e especificidades;
 Considerar a educação permanente parte essencial de uma política de formação e

desenvolvimento dos trabalhadores para a qualificação do SUS e que comporta a adoção de
diferentes metodologias e técnicas de ensino-aprendizagem inovadoras, entre outras coisas;
 Considerar a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde uma estratégia do SUS

para a formação e o desenvolvimento de trabalhadores para o setor, tendo como orientação os
princípios da educação permanente.
B - RESPONSABILIDADE SANITÁRIA
Este capítulo define as Responsabilidades Sanitárias e atribuições do Município, do Distrito

Federal, do Estado e da União. Porém, é praticamente irrelevante, para concursos públicos na área
da saúde porque não são cobrados de forma minuciosa, como as Leis Federais nº 8.080/90 e a
8.142/90.
20

Aula 05
A gestão do SUS é arquitetada de forma solidária e cooperada, com apoio mútuo através de
compromissos assumidos nas Comissões Intergestores Bipartite (CIB) e Tripartite (CIT).
Algumas responsabilidades atribuídas aos municípios devem ser assumidas por todos os
municípios. As outras responsabilidades serão atribuídas de acordo com o pactuado e/ou com a
complexidade da rede de serviços localizada no território municipal.
Em relação as responsabilidades gerais da gestão do SUS, todo município é responsável pela

integralidade da atenção à saúde da sua população, exercendo essa responsabilidade de forma
solidária com o estado e a união, devendo garantir a integralidade das ações de saúde prestadas
de forma interdisciplinar, promover a equidade na atenção à saúde e assumindo a gestão e
executar as ações de atenção básica, além de participar do financiamento tripartite do Sistema
Único de Saúde.
Os municípios devem contribuir para a constituição e fortalecimento do processo de

regionalização solidária e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados, além de executar
as ações de referência regional sob sua responsabilidade, como parte do processo de
responsabilização na regionalização da Saúde.
Os Estados, por sua vez, coordenam e participam da regionalização em seu território,

contribuindo assim, para o fortalecimento do processo de regionalização solidária e cooperativa.
Acabamos essa aula por aqui.
Espero que você tenha conseguido absorver o conteúdo da melhor forma possível, assim, o
processo de resolução das questões ficará mais fácil.
21

Aula 05
01.(AOCP/FERSB/2018) O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS
pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de
promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e
qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que corresponde às
dimensões que compõem o Pacto pela Saúde.
A) Programas do SUS; Pacto em Defesa do SUS; Indicadores de Saúde.
B) Pacto pela Vida; Pacto em Defesa do SUS; Pacto de Gestão.
C) Pacto em Defesa do SUS; Indicadores de Saúde; Dados de Gestão.
D) Pacto pela Vida; Pacto para o SUS; Gestão da Saúde.
E) Pacto de Gestão; Dados de Gestão; Indicadores de Saúde.
Comentário:
A Portaria 399/06 define que o Pacto pela Saúde possui 3 componentes: Pacto pela Vida;
Pacto em Defesa do SUS; Pacto de Gestão.
2.(CEBRASPE/HUB/2018) Julgue o item seguinte, relativo ao Pacto pela Saúde.
Denomina-se Pacto pela Saúde um conjunto de reformas relacionadas ao fortalecimento das

relações institucionais e da gestão do SUS.
( )CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
22

Aula 05
CERTO. Visando superar as dificuldades apontadas pelos gestores do SUS, o PACTO PELA
SAÚDE tem como alicerce os princípios constitucionais do SUS para o fortalecimento das relações
institucionais e da gestão do SUS.
Quando foi estabelecido, o Pacto pela Saúde integrou cinco componentes prioritários: o
Pacto pela Vida, o Pacto de Direitos e Deveres do SUS, o Pacto em Defesa do SUS, o Pacto de
Humanização e o Pacto de Gestão do SUS.
( )CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A Portaria 399/06 define que o Pacto pela Saúde possui 3 componentes: Pacto
pela Vida; Pacto em Defesa do SUS; Pacto de Gestão.
4.(Prefeitura do RJ/2018) Uma das dimensões do Pacto pela Saúde é o Pacto pela Vida. Entre
suas orientações está o fortalecimento da Atenção Básica. Uma de suas ações é:
A) implementar uma política de Promoção da Saúde, para apoiar a Atenção Básica.
B) fortalecer a participação social, garantindo sua autonomia na Atenção Básica.
C) apoiar a identificação do usuário da Atenção Básica no SUS.
D) garantir o financiamento da Atenção Básica.
Comentário:
INCORRETA. Elaborar e implementar uma Política de Promoção da Saúde, de

responsabilidade dos três gestores é um dos objetivos da Promoção em Saúde, conforme dispõe
a Portaria 399/06.
23

Aula 05
B) fortalecer a participação social, garantindo sua autonomia na Atenção Básica.
INCORRETA. Fortalecer a participação social é uma das diretrizes prioritárias do Pacto de

Gestão do SUS, conforme dispõe a Portaria 399/06.
INCORRETA. A identificação do usuário do SUS está no escopo das responsabilidades

sanitárias dos entes federativos, no do Pacto de Gestão do SUS, conforme dispõe a Portaria
399/06.
CORRETA. Garantir o financiamento da Atenção Básica como responsabilidade das três

esferas de gestão do SUS, compõe um dos objetivos do fortalecimento da Atenção Básica.
5.(FCC/TER SP/2017) O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e integradas em três
componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela
Vida, compromisso entre os gestores do SUS, pressupõe:
A) Reforçar os mecanismos de transferência fundo a fundo entre gestores.
B) Elaborar o plano diretor.
C) Lutar pelo adequado financiamento.
D) Definir e pactuar as metas locais.
E) Assumir de maneira efetiva as responsabilidades sanitárias inerentes a cada esfera de

gestão.
Comentário:
24

Aula 05
INCORRETA. Reforçar os mecanismos de transferência fundo a fundo entre gestores explicita

uma das diretrizes para o sistema de financiamento público tripartite definidos pelo Pacto de
Gestão do SUS.
INCORRETA. O Plano Diretor de Regionalização – PDR é um dos instrumentos da

regionalização, que compõe uma das diretrizes do Pacto de Gestão do SUS.
INCORRETA. Garantir o financiamento da Atenção Básica como responsabilidade das três

esferas de gestão do SUS, compõe um dos objetivos do fortalecimento da Atenção Básica.
CORRETA. A Portaria 399/06 define que o Pacto pela Vida é constituído por um conjunto de
compromissos sanitários, expressos em metas de processos, resultados e derivados da análise da
situação de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e
municipais.

gestão.
INCORRETA. A responsabilização sanitária de cada ente federativo é uma das prioridades

do Pacto de Gestão do SUS
6.(FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2019) Na perspectiva de superar as dificuldades do

Sistema Único de Saúde, os gestores do SUS assumem o compromisso público de um Pacto Pela
Saúde no ano 2006, que implica em um exercício simultâneo de definição de prioridades
articuladas e integradas nos níveis municipal, estadual e federal.
Sobre o Pacto Pela Saúde, assinale a alternativa incorreta.
25

Aula 05
A) O Pacto Pela Vida envolve compromissos sanitários com ações prioritárias em 6 áreas, são
elas: saúde do idoso; câncer de colo de útero e mama; mortalidade infantil e materna; doenças
emergentes e endemias com ênfase em dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza;
promoção da saúde e Atenção Básica.
B) O Pacto em Defesa do SUS busca a garantia de um projeto permanente de mobilização

social com o objetivo de defender a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema
público universal garantidor desses direitos.
C) O Pacto de Gestão do SUS estabelece diretrizes com ênfase na descentralização,

regionalização, financiamento, programação pactuada integrada, regulação, participação e
controle social, planejamento, gestão do trabalho e educação na saúde.
D) O Pacto Popular no SUS destaca a participação da população no controle das políticas de

saúde e vigilância no processo e financiamento do sistema de saúde por meio das comissões
intergestores.
Comentário:
A Portaria 399/06 define que o Pacto pela Saúde possui 3 componentes: Pacto pela Vida;
Pacto em Defesa do SUS; Pacto de Gestão, logo, não existe o Pacto Popular do SUS.
As alternativas "A, "B", "C" e "D" estão corretas.
7.(EXCELÊNCIA/Pref. de São Carlos SP/2018) Segundo Portaria nº 399/GM de 22 de

fevereiro de 2006. 3.1 - São princípios gerais do financiamento para o Sistema Único de Saúde:
A) Responsabilidade das duas esferas de gestão – União e Estados pelo financiamento do

B) Redução das iniquidades macrorregionais, estaduais e regionais, a ser contemplada na

metodologia de alocação de recursos, considerando também as dimensões étnicoracial e social.
C) Repasse fundo a fundo, definido como modalidade preferencial de transferência de

recursos entre os gestores.
26

Aula 05
D) O uso dos recursos federais para o custeio fica restrito a cada bloco, atendendo as
especificidades previstas nos mesmos, conforme regulamentação específica.
Comentário:
O Pacto pela Vida define que garantir o financiamento da Atenção Básica é responsabilidade
das três esferas de gestão do SUS.
As demais alternativas estão de acordo com a Portaria nº 399/06.
8.(GUALIMP/Pref. de Conceição de Macabu RJ/2020) O Pacto em Defesa do SUS (Portaria

n° 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006) deve se firmar através de iniciativas que busquem:
A) Estabelecimento de diálogo com a sociedade, além dos limites institucionais do SUS.
B) O detalhamento deste processo, no que se refere à descentralização de ações realizadas

hoje pelo Ministério da Saúde.
C) A Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social tendo a questão da

saúde como um direito.
D) Garantir acesso, resolutividade e qualidade às ações e serviços de saúde cuja

Comentário:
O Pacto em Defesa do SUS busca a repolitização da saúde, como um movimento que retoma
a Reforma Sanitária Brasileira aproximando-a dos desafios atuais do SUS, além da promoção da
cidadania como estratégia de mobilização social tendo a questão da saúde como um direito.
27

Aula 05
9.(AOCP/FERSB/2018) Em relação ao Pacto pela vida que “compreende o compromisso

entre os gestores do Sistema Único de Saúde em torno de prioridades que apresentam impacto
sobre a situação de saúde da população brasileira”, é correto afirmar que:
A) para efeitos desse Pacto será considerada idosa a pessoa com 65 anos ou mais.
B) constitui objetivo e meta para o Controle do Câncer do Colo do Útero: Cobertura de 60%
para o exame preventivo do câncer do colo do útero, conforme protocolo, em 2006.
C) constitui metas para o controle do câncer da mama: ampliar para 100% a cobertura de
mamografia, conforme protocolo e realizar a punção em 50% dos casos necessários, conforme
protocolo.
D) são as seis prioridades pactuadas: saúde do idoso; controle do câncer do colo do útero e
da mama; redução da mortalidade infantil e materna; fortalecimento da capacidade de resposta
às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e
influenza; promoção da saúde; fortalecimento da atenção básica.
E) estabelece cinco prioridades de atuação das políticas públicas: atenção primária; urgência
e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e vigilância
em saúde.
Comentários:
INCORRETA. A Portaria nº 399/06 considera a pessoa idosa com 60 anos ou mais
INCORRETA. A Portaria nº 399/06 define como objetivo e meta para o controle do câncer
de colo de útero, a cobertura de 80% para o exame preventivo do câncer do colo de útero,
conforme protocolo, em 2006.
protocolo.
28

Aula 05
INCORRETA. A Portaria nº 399/06 define como objetivo e meta para o controle do câncer
de mama, ampliar para 60% a cobertura de mamografia e realizar a punção em 100% dos casos
necessários, conforme protocolo.
CORRETA. A alternativa descreve corretamente as prioridades pactuadas pelo Pacto da Vida,

conforme dispõe a Portaria nº 399/06.
em saúde.
INCORRETA. O Pacto pela Vida estabelece 6 prioridades: saúde do idoso; controle do câncer
do colo do útero e da mama; redução da mortalidade infantil e materna; fortalecimento da
capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase,
tuberculose, malária e influenza; promoção da saúde; fortalecimento da atenção básica.
10.( IBFC/EBSERH/2016) O Pacto pela Saúde foi um marco na evolução histórica da

organização do sistema de saúde no Brasil. Seus componentes foram o Pacto pela Vida, Pacto em
defesa do SUS e Pacto de Gestão. Foram seis as prioridades pactuadas no Pacto pela Vida (2006).
Entre elas não se inclui:
A) Fortalecimento da Atenção Básica.
B) Controle do câncer de pulmão e da próstata.
C) Redução da mortalidade infantil e materna.
D) Promoção da Saúde
E) Saúde do Idoso.
29

Aula 05
Comentário:
O Pacto pela Vida estabelece 6 prioridades saúde do idoso; controle do câncer do colo do
útero e da mama; redução da mortalidade infantil e materna; fortalecimento da capacidade de
resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose,
malária e influenza; promoção da saúde; fortalecimento da atenção básica.
11.(IBGP/Pref. de Andrelândia MG/2019) Em 2006, os gestores do SUS assumiram o

compromisso público da construção do Pacto pela Saúde que define prioridades articuladas e
integradas em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão
do SUS.
As prioridades do Pacto pela vida são, EXCETO:
A) Controle do câncer gástrico.
B) Atenção à saúde do idoso.
C) Controle do câncer de colo de útero e de mama.
D) Redução da mortalidade infantil e materna.
Comentário:
O Pacto pela Vida estabelece 6 prioridades: saúde do idoso; controle do câncer do colo do
12.(Prefeitura do RJ/2018) Na sua dimensão Pacto em Defesa do SUS, o Pacto pela Saúde
tem como diretriz a:
A) consolidação da Estratégia de Saúde da Família nos grandes centros urbanos.
30

Aula 05
B) implantação do monitoramento da Atenção Básica nas três esferas de governo.
C) elaboração de uma Política de Promoção da Saúde.
D) articulação de ações que visam assegurar o SUS como política pública.
Comentários:
INCORRETA. Consolidar e qualificar a estratégia de saúde da família nos pequenos e médios

municípios e ampliar e qualificar a estratégia de saúde da família nos grandes centros urbanos são
objetivos do fortalecimento da Atenção Básica, definidos no Pacto pela Vida.
INCORRETA. Implantar o processo de monitoramento e avaliação da Atenção Básica nas três

esferas de governo, com vistas à qualificação da gestão descentralizada é um dos objetivos do
fortalecimento da Atenção Básica, definidos no Pacto pela Vida.
INCORRETA. Elaborar e implementar uma Política de Promoção da Saúde, de

responsabilidade dos três gestores é um dos objetivos da Promoção da Saúde, definidos pelo
Pacto pela Vida.
CORRETA. A Portaria nº 399/06 propõe a realização de ações concretas, pelos entes

federativos, de apoio ao SUS como Política de Estado, não de governo, além de fender, de forma
mais enfática, os seus princípios fundamentais, definidos na Constituição Federal de 1988.
31

Aula 05
13.(IBFC/EBSERH/2017) Promoção da saúde foi um dos eixos do Pacto pela Vida,

componente do pacto pela Saúde (2006), um dos marcos da construção do SUS. Analise os
objetivos desse eixo abaixo e assinale o incorreto.
A) Elaborar e implementar uma Política de Promoção da Saúde, de responsabilidade dos três

gestores.
B) Enfatizar a mudança de comportamento da população brasileira de forma a internalizar a

saudável e combate ao tabagismo.
C) Articular e promover os diversos programas de promoção de atividade física já existentes

e apoiar a criação de outros.
D) Apoiar e estimular estratégias de detecção precoce do câncer de mama e do câncer do

colo uterino.
E) Promover medidas concretas pelo hábito da alimentação saudável.
Comentário:
A Promoção da Saúde possui os seguintes objetivos:
➢ Elaborar e implementar uma Política de Promoção da Saúde, de

responsabilidade dos três gestores; "A"
➢ Enfatizar a mudança de comportamento da população brasileira de forma a
internalizar a responsabilidade individual da prática de atividade física regular, alimentação
adequada e saudável e combate ao tabagismo; "B"
➢ Articular e promover os diversos programas de promoção de atividade física
já existentes e apoiar a criação de outros; "C"
➢ Promover medidas concretas pelo hábito da alimentação saudável; "E"
➢ Elaborar e pactuar a Política Nacional de Promoção da Saúde que contemple
as especificidades próprias dos estados e municípios devendo iniciar sua implementação
em 2006;
Considera-se que medidas de apoio e estímulo estratégicas de detecção precoce do câncer

de mama e colo de útero estão dentro da prioridade " Câncer de colo de útero e de mama” do
Pacto pela Vida, e não da Promoção em Saúde.
32

Aula 05
14.(FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2018) A Portaria nº. 399 de 22 de fevereiro de 2006

foi fundamental para consolidar um pacto pela saúde que fundamentasse no Brasil o exercício
simultâneo de definição de prioridades articuladas e integradas para a saúde. Sobre o Pacto pela
Saúde, analise as afirmativas a seguir.
I. O Pacto pela Saúde assumiu um compromisso público em três dimensões: Pacto pela Vida,
Pacto em defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.
II. O Pacto em Defesa do SUS envolve ações concretas e articuladas pelas três instâncias
federativas, no sentido de reforçar o SUS como política de Estado.
III. No Pacto pela Vida, foram pactuadas quatro prioridades de ações necessárias, dentre
elas: saúde da criança e adolescente, planejamento familiar, prevenção das doenças sexualmente
transmissíveis e fortalecimento da atenção básica.
IV. No Pacto de Gestão do SUS, foram estabelecidas diretrizes para a gestão do sistema que
priorizam a ocupação dos cargos de gestão por especialistas, além de ter sido pactuada a
presença do usuário nas gestões colegiadas.
Estão corretas as afirmativas:
A) I e II, apenas.
C) I e IV, apenas.
D) II e III, apenas.
Comentários:
CORRETA. A Portaria nº 399/06 define que o Pacto pela Saúde possui 3 componentes: Pacto
pela Vida, Pacto em defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.
33

Aula 05
CORRETA. O Pacto pela Defesa do SUS define que a política de Estado é mais do que política
de governos; e deve defender, vigorosamente, os princípios basilares dessa política pública,
inscritos na Constituição Federal.
INCORRETA. O Pacto pela Vida estabelece 6 prioridades saúde do idoso; controle do câncer
priorizam a ocupação dos cargos de gestão por especialistas, além de ter sido pactuada a presença
do usuário nas gestões colegiadas.
INCORRETA. O Pacto de Gestão define as responsabilidades claras de cada ente federativo

de forma a diminuir as competências concorrentes e a tornar mais claro quem deve fazer o quê,
contribuindo, assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS.
Também reitera a importância da participação e do controle social com o compromisso de

apoio à sua qualificação.
15.(FCC/TER PR/2017) Em 2006, momento em que se instituiu o Pacto pela Saúde, foram
definidas prioridades e metas a serem alcançadas, dentre elas, destaca-se:
A) a expansão da rede de hospitais e ambulatórios, com atenção especial para as instituições

filantrópicas.
B) o fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias, com

ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza.
34

Aula 05
C) a instituição de um sistema previdenciário que garanta a participação dos municípios nos

firmados compromissos em torno de medidas que resultem em melhorias da situação de saúde
da população.
D) a implementação de medidas que impliquem em mudanças nas relações entre os entes

federados, inclusive nos mecanismos de financiamento e geração de renda.
E) o fortalecimento da Atenção Hospitalar no âmbito dos cuidados paliativos e ao paciente

grave.
Comentários:
A) a expansão da rede de hospitais e ambulatórios, com atenção especial para as instituições

filantrópicas.
INCORRETA. A Portaria nº 399/06 não traz como uma de suas prioridades a expansão da
rede de hospitais e ambulatórios, com atenção especial para as instituições filantrópicas.

CORRETA. A alternativa descreve uma das prioridades do Pacto pela Vida.

da população.
INCORRETA. Desenvolver ações voltadas para a adoção de vínculos de trabalho que

garantam os direitos sociais e previdenciários dos trabalhadores de saúde é uma das diretrizes
para a Gestão do Trabalho no SUS, que está no escopo do Pacto de Gestão.
Ou seja, não envolve a intuição de um sistema previdenciário.

35

Aula 05
INCORRETA. O Pacto Pela Saúde institui mecanismos de co-gestão, implicando nas relações
entre os entes federativos. Também define propões mudanças no financiamento tripartite do SUS.
Porém, não trata de geração de renda, pois iria contra os princípios basilares do SUS.

grave.
INCORRETA. O Fortalecimento da Atenção Básica é uma das prioridades do Pacto pela Vida.
16.(Prefeitura do RJ/2019) Uma das dimensões do Pacto pela Saúde é o Pacto em Defesa do
SUS, que deve formar-se através de iniciativas que busquem:
A) a promoção da cidadania.
B) a redução da mortalidade infantil.
C) o controle do câncer de colo de útero.
D) o estímulo à atenção integral à saúde.
Comentário:
O Pacto em Defesa do SUS possui como uma de suas prioridades mostrar a saúde como
direito de cidadania e o SUS como sistema público universal garantidor desses direitos.
17.(CPCON/Pref. de Portalegre RN/2017) O Pacto pela Saúde estabelece Diretrizes para o

Trabalho na Educação na Saúde. Das alternativas a seguir, marque a que NÃO compõe essas
Diretrizes:
A) Avançar na implementação da Política Nacional de Educação Permanente por meio da

lógicas e especificidades.
36

Aula 05
B) Considerar a educação permanente parte essencial de uma política de formação e

diferentes metodologias e técnicas de ensino-aprendizagem inovadoras, entre outras coisas.
C) Centrar, nos municípios, o planejamento, a programação e o acompanhamento das

atividades educativas e as consequentes alocações de recursos na lógica de fortalecimento e
qualificação do SUS e atendimento das necessidades sociais e locais em saúde.
D) Assumir o compromisso de discutir e avaliar os processos e desdobramentos da

implementação da Política Nacional de Educação Permanente para ajustes necessários,
atualizando-a conforme as experiências de implementação, assegurando a inserção dos municípios
e estados nesse processo.
E) Buscar a revisão da normatização vigente que institui a Política Nacional de Educação

Permanente em Saúde, contemplando a consequente e efetiva descentralização das atividades de
planejamento, monitoramento, avaliação e execução orçamentária da Educação Permanente para
o trabalho no SUS.
Comentário:
As diretrizes para o trabalho na Educação na Saúde são:
Avançar na implementação da Política Nacional de Educação Permanente por meio da

lógicas e especificidades; "A"
Considerar a educação permanente parte essencial de uma política de formação e

diferentes metodologias e técnicas de ensino-aprendizagem inovadoras, entre outras coisas; "B"
Considerar a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde uma estratégia do SUS

para a formação e o desenvolvimento de trabalhadores para o setor, tendo como orientação os
princípios da educação permanente;
Assumir o compromisso de discutir e avaliar os processos e desdobramentos da

e estados neste processo; "D"
Buscar a revisão da normatização vigente que institui a Política Nacional de Educação

Permanente em Saúde, contemplando a conseqüente e efetiva descentralização das atividades de
37

Aula 05

o trabalho no SUS; "E"
Centrar, o planejamento, programação e acompanhamento das atividades educativas e

consequentes alocações de recursos na lógica de fortalecimento e qualificação do SUS e
atendimento das necessidades sociais em saúde; "C"
Considerar que a proposição de ações para formação e desenvolvimento dos profissionais

de saúde para atender às necessidades do SUS deve ser produto de cooperação técnica,
articulação e diálogo entre os gestores das três esferas de governo, as instituições de ensino, os
serviços e controle social e podem contemplar ações no campo da formação e do trabalho.
18.(IBADE/IBAS/2017) O Pacto pela Saúde (2006) compõe um conjunto de compromissos

sanitários derivados da análise da situação de saúde do País. Entre as prioridades estabelecidas
neste Pacto estão:
A) reduzir a mortalidade infantil e materna e implantar a Política Nacional de Saúde da Pessoa

Idosa.
B) executar estratégias que amenizem o desvio de recursos da saúde e o combate ao

tabagismo.
C) incrementar ações de promoção da saúde e reduzir a morbimortalidade por causas

externas.
D) contribuir para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama e o

combate ao uso abusivo de drogas.
E) consolidar e qualificar a atenção primária à saúde e reduzir os agravos cardiovasculares.
Comentários:

Idosa.
38

Aula 05
CORRETA. A alternativa descreve corretamente os objetivos das prioridades

"MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA” e “SAÚDE DO IDOSO”, respectivamente, do Pacto
pela Vida.

tabagismo.
INCORRETA. Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção da Saúde, com ênfase no

combate ao tabagismo é um objetivo da prioridade " PROMOÇÃO DA SAÚDE”, do Pacto Pela
Vida.
É inadmissível qualquer desvio de recursos. Todas as estratégias são para que não ocorra o
mesmo, nunca "amenizar".

externas.
INCORRETA. A redução de morbimortalidade por causas externas não são prioridades do

Pacto pela Saúde.

INCORRETA. O combate ao uso abusivo de drogas não está no rol de prioridades do Pacto
pela Saúde. Já, contribuir para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama,
está no rol de prioridades.
INCORRETA. Reduzir os agravos cardiovasculares não está no rol de prioridades do Pacto

pela Saúde.
19.(FCC/TRT MS/2017) Os gestores do Sistema Único de Saúde − SUS assumiram o

compromisso público da construção do Pacto pela Saúde 2006, com base nos princípios
constitucionais do SUS e ênfase:
39

Aula 05
A) na avaliação da eficácia das medidas de controle das epizootias.
B) nos procedimentos de alta complexidade.
C) na avaliação de risco social terciário.
D) nas necessidades de saúde da população.
E) na adoção de medidas de reabilitação do idoso vulnerável.
Comentário:
O Pacto Pela Saúde redefine responsabilidades coletivas por resultados sanitários em função
das necessidades de saúde da população e na busca da equidade social.
20.(UNIFIL/Pref. de Sertaneja PR/2020) A gestão do Sistema Único de Saúde é de

responsabilidades dos três entes federados, através do Pacto pela Saúde de 2006 criou-se
conjunto de reformas nas relações institucionais e fortalecimento da gestão do SUS. Estabelecidos
em três dimensões: Pacto pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. Com relação ao Pacto pela
Saúde, analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta sequência correta.
I. Pacto em Defesa do SUS firma-se em torno de ações que contribuam para aproximar a
sociedade brasileira do SUS, como uma diretriz a repolitização da saúde, como movimento que
retoma a Reforma Sanitária Brasileira.
II. As três dimensões abordadas pelo Pacto pela Gestão são: regionalização, a qualificação
do processo de descentralização e ações de planejamento e programação e mudanças no
financiamento.
III. No Pacto pela Vida são firmados compromissos em torno das medidas que resultem em
melhorias da situação de saúde da população brasileira.
B) Apenas II está correta.
C) Apenas III está correta.
40

Aula 05
Comentários:
CORRETA. Também é iniciativa do Pacto em Defesa do SUS a Promoção da Cidadania como

estratégia de mobilização social tendo a questão da saúde como um direito.
financiamento.
CORRETA. O Pacto pela Gestão estabelece que as diretrizes para a gestão do SUS devem
enfatizar Descentralização; Regionalização; Financiamento; Programação Pactuada e Integrada;
Regulação; Participação e Controle Social; Planejamento; Gestão do Trabalho e Educação na
Saúde.
Podemos, sim, considerar esses tópicos como 3 grandes dimensões abordados pelo Pacto
pela Gestão.
CORRETA. O Pacto pela Vida estabelece 6 prioridades que resultem em melhorias

significativas na situação de saúde da população, sendo elas: saúde do idoso; controle do câncer
41

Aula 05
21.(UNIFIL/Pref. de Reserva PR/2017) O documento das Diretrizes do Pacto pela Saúde em

2006 – Consolidação do Sistema Único de Saúde, publicado na Portaria/GM nº 399, de 22 de
fevereiro de 2006, contempla o Pacto firmado entre os gestores do SUS, em suas três dimensões:
pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. De acordo com o Pacto pela Vida, assinale a ação que
não é pactuada como prioridade.
A) Saúde da gestante.
B) Controle do câncer do colo do útero e da mama.
D) Fortalecimento da atenção básica.
Comentário:
22.(FAU/MAS de Apucarana PR/2018) O Pacto pela Saúde, publicado na Portaria/GM nº 399,

de 22 de fevereiro de 2006 contempla o Pacto firmado entre os gestores, em três dimensões: pela
Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. A respeito desse pacto, assinale a alternativa correta:
A) Trata-se de um conjunto de reformas institucionais, pactuado entre a União e Estados,

com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, a melhoria dos
serviços ofertados à população, garantindo, assim, acesso a todos.
B) Sua implementação se dá por meio de processos de habilitação em substituição ao

procedimento anterior que previa a realização do Termo de Compromisso de Gestão.
C) No que se refere à transferência dos recursos, a portaria prevê sua divisão em seis blocos
de financiamento: Atenção Básica, Média e Alta Complexidade da Assistência, Vigilância em
Saúde, Assistência Farmacêutica, Gestão do SUS e Investimentos em Saúde.
42

Aula 05
D) A pactuação de responsabilidades no campo da gestão do sistema e da atenção à saúde

se deu entre O Ministério da Saúde e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde
(CONASEMS), uma vez que o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) não se
configura como um dos gestores do SUS.
E) A partir do Pacto pela Saúde, os processos de gestão do SUS passaram a ser orientados
por NOBs e NOAS, de modo a contemplar o atual cenário da política de saúde brasileiro,
sobretudo no que diz respeito a questão da descentralização.
Comentários:

INCORRETA. O Pacto pela Saúde é um termo de compromisso de gestão dos 3 entes

federativos com o objetivo de com o objetivo de promover inovações nos processos e
instrumentos de gestão, a melhoria dos serviços ofertados à população. A garantia do acesso é
definida pela Constituição Federal de 1988 e a Lei Federal nº 8.080/90. A Portaria consolida esse
acesso universal.

INCORRETA. A NOB SUS 01/– 96 e na NOAS SUS 2002 não previam a realização de Termo
de Compromisso de Gestão em substituição as normas.
CORRETA. O financiamento da Atenção Básica é de responsabilidade das três esferas de

gestão do SUS, sendo que os recursos federais comporão o Bloco Financeiro da Atenção Básica
dividido em dois componentes: Piso da Atenção Básica e Piso da Atenção Básica Variável e seus
valores serão estabelecidos em Portaria específica.
43

Aula 05

INCORRETA. O PACTO PELA SAÚDE foi aprovado pelos gestores do SUS na reunião da
Comissão Intergestores Tripartite (CIT), ou seja, com Ministério da Saúde, Conselho Nacional de
Secretários de Saúde-CONASS e Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde-
CONASEMS.
INCORRETA. Com a implantação do Pacto pela Saúde, fica extinto o processo de habilitação
para estados e municípios, conforme estabelecido na NOB SUS 01/– 96 e na NOAS SUS 2002.
23.(IBADE/Pref. de Itapemirim ES/2019) Publicada em 22 de fevereiro de 2006, a Portaria

399/06 divulga o Pacto pela Saúde – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do
Referido Pacto. Dentre as prioridades do PACTO PELA VIDA e seus objetivos para 2006, uma
delas está direcionada à:
A) atenção terciária à saúde.
B) redução do câncer de próstata.
C) reabilitação da saúde.
D) saúde da mulher.
E) saúde do idoso.
Comentário:
44

Aula 05

24.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Conforme as Diretrizes Operacionais do Pacto

pela Saúde. A. Saúde do Idoso 2. Ações estratégicas: Leia o trecho abaixo:
Instrumento de cidadania com informações relevantes sobre a saúde da pessoa idosa,

possibilitando um melhor acompanhamento por parte dos profissionais de saúde.
Estamos se referindo a:
A) Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.
B) Manual de Atenção Básica à Saúde da Pessoa Idosa.
C) Programa de Educação Permanente à Distância da Pessoa Idosa.
Comentários:
CORRETA. O Pacto pela Vida define que a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa é um
instrumento de cidadania com informações relevantes sobre a saúde da pessoa idosa,
INCORRETA. O Pacto pela Vida define que o Manual de Atenção Básica e Saúde para a
Pessoa Idosa é utilizado para indução de ações de saúde, tendo por referência as diretrizes
contidas na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa.

45

Aula 05
INCORRETA. O Pacto pela Vida define que o Programa de Educação Permanente à Distância
é voltado para profissionais que trabalham na rede de atenção básica em saúde, contemplando
os conteúdos específicos das repercussões do processo de envelhecimento populacional para a
saúde individual e para a gestão dos serviços de saúde.
INCORRETA. A alternativa "A" é o gabarito da questão.
25.(UNIFIL/Pref. de Agudos do Sul PR/2018) A Portaria nº 399, de 22 de fevereiro de 2006,

divulga o Pacto pela Saúde, com o objetivo de superar as necessidades de saúde da população,
com base nos princípios constitucionais do Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com essa
Portaria, assinale a alternativa incorreta.
A) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa e a Política Nacional de Promoção da Saúde

fazem parte dos objetivos do Pacto pela Vida.
B) Consolidar e qualificar a Estratégia da Saúde da Família como modelo de atenção básica

é um dos objetivos do Pacto pela Vida.
C) A redução da mortalidade materna, infantil neonatal e infantil fazem parte dos objetivos
do Pacto pela Vida, especialmente por doenças respiratórias, como Influenza, dengue e malária.
D) Elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usuários do SUS é uma das prioridades do
Pacto em Defesa do SUS.
E) O Pacto em Defesa do SUS tem como prioridade mostrar a saúde como direito de
cidadania e o SUS como sistema público universal garantidor desses direitos.
Comentário:
46

Aula 05
A alternativa "C" misturou o fortalecimento da capacidade de resposta às doenças

emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza com
a redução da mortalidade infantil e materna; fortalecimento da capacidade de resposta às doenças
emergentes e endemias, com ênfase na dengue.
26.(COMPERVE/SESAP RN/2018) A Portaria n. 399, de 22 de fevereiro de 2006, institui o

Pacto pela Saúde, especialmente no que diz respeito ao Pacto pela Vida. De acordo com essa
portaria, este pacto é constituído por um conjunto de compromissos sanitários, expressos por
objetivos de processos e resultados derivados da análise da situação de saúde no país e das
prioridades defendidas pelos governos federal, estaduais e municipais. O Pacto pela Vida é
concebido como uma ação:
A) prioritária no campo da saúde que deverá ser executada com foco em resultados e com a
explicitação inequívoca dos compromissos orçamentários e financeiros para o alcance desses
resultados.
B) articulada pelas três instâncias federativas, no sentido de reforçar o SUS como política de
Estado mais do que política de governos e de defender, vigorosamente, os princípios basilares
dessa política pública.
C) articulada no estabelecimento das responsabilidades de cada ente federado, de forma a

diminuir as competências concorrentes e a tornar mais claro quem deve fazer o quê, contribuindo,
assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada do SUS.
D) prioritária de gestão compartilhada e solidária executada pelas três instâncias federativas

no sentido de reforçar e defender, vigorosamente, os princípios basilares do SUS como uma
política pública de Estado, inscrita na Constituição Federal.
Comentários:
resultados.
CORRETA. Os objetivos propostos demonstram claramente o compromisso com resultados,

como a implantação da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, buscando a atenção integral
47

Aula 05
e a redução da mortalidade materna, infantil neonatal, infantil por doença diarreica e por
pneumonias.
INCORRETA. A alternativa descreve o Pacto em Defesa do SUS.

INCORRETA. A alternativa descreve o Pacto em Gestão do SUS.

INCORRETA. A alternativa descreve uma parte do Pacto em Gestão do SUS e do Pacto em

Defesa do SUS.
27.(CRESCER/Pref. de Campo Alegre de Lourdes/2017) O Pacto pela Vida está constituído

por um conjunto de compromissos sanitários, expressos em objetivos de processos e resultados
e derivados da análise da situação de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos
federal, estaduais e municipais. São prioridades do Pacto pela Vida, EXCETO:
A) Redução da Mortalidade infantil e materna.
B) Saúde Indígena.
C) Promoção da saúde.
D) Controle do Câncer de cólo de útero e de mama.
48

Aula 05
Comentário:
28.(UNIFIL/Pref. de Ribeirão Claro PR/2019) A Portaria/GM nº 399, de 22 de fevereiro de

2006, contempla o Pacto firmado entre os gestores do SUS, em suas três dimensões: pela Vida,
em Defesa do SUS e de Gestão. De acordo com essa Portaria, analise as assertivas e assinale a
I. O Pacto firmado entre os gestores, dispõe promover inovações nos processos e

instrumentos de Gestão que visam alcançar mais efetividade, eficiência e qualidade de suas
propostas e, ao mesmo tempo, redefine a responsabilidades coletiva.
II. O Pacto pela Vida inclui em suas prioridades, entre outras, a saúde do idoso, a redução
da mortalidade infantil e materna e o fortalecimento da atenção básica.
III. Desenvolver e articular ações, no seu âmbito de competência e em conjunto com os

demais gestores, que visem qualificar e assegurar o Sistema Único de Saúde como política pública
é uma das Diretrizes do Pacto em Defesa do SUS.
IV. O Pacto pela Vida está constituído por um conjunto de compromissos sanitários,
expressos em objetivos de processos e resultados e derivados da análise da situação de saúde do
País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e municipais.
V. Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a

saúde é uma das prioridades do Pacto em Defesa do SUS.
A) Apenas I, II e III estão corretas.
B) Apenas II, III e IV estão corretas.
C) Apenas III, IV e V estão corretas.
E) Todas estão incorretas.
49

Aula 05
Comentário:
estão de acordo com o proposto pela Portaria nº 399/06.
29.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) O “Pacto pela Vida” é constituído por um conjunto de

compromissos sanitários, expressos em objetivos de processos e resultados e derivados da análise
da situação de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e
municipais. De acordo com a Portaria MS nº 399 de 22 de fevereiro de 2006, uma das prioridades
do “PACTO PELA VIDA” e seus objetivos para 2006 foi:
A) reduzir a mortalidade materna, infantil neonatal, infantil por doenças infecciosas e

parasitárias.
B) fortalecer a capacidade de resposta do sistema de saúde às doenças reemergentes e

epidemias.
C) contribuir para a redução da mortalidade por HIV/AIDS e câncer de próstata.
D) implantar a Política Nacional de Saúde da Pessoa Portadora de Deficiência Física,

buscando a reabilitação e inserção na comunidade promovendo o autocuidado.
E) consolidar e qualificar a estratégia da Saúde da Família como modelo de atenção básica à

saúde e como centro ordenador das redes de atenção à saúde do SUS.
Comentários:

parasitárias.
INCORRETA. Um dos objetivos do Pacto pela Vida é reduzir a mortalidade materna, infantil
neonatal, infantil por doença diarreica e por pneumonias.

epidemias.
50

Aula 05
INCORRETA. Um dos objetivos do Pacto pela Vida é fortalecer a capacidade de resposta do

sistema de saúde às doenças emergentes e endemias.
INCORRETA. Um dos objetivos do Pacto pela Vida é contribuir para a redução da

mortalidade por câncer de colo do útero e de mama.

INCORRETA. O Pacto pela Vida não prevê a implantação da Política Nacional de Saúde da
Pessoa Portadora de Deficiência Física

CORRETA. A alternativa descreve o objetivo da prioridade "Atenção Básica à Saúde" do

Pacto pela Vida.
30.(FCC/AL AP/2020) Nas diretrizes operacionais do Pacto pela Vida, o controle do câncer
do colo do útero e da mama é uma das prioridades. Dentre as metas pactuadas pelos três gestores
do Sistema Único de Saúde para o controle do câncer da mama, consta:
A) atingir pelo menos 85% de cura de casos novos.
B) realizar a punção em 100% dos casos necessários, conforme protocolo.
C) implantar um plano de contingência nas unidades sentinelas.
D) atingir o patamar de eliminação da doença como problema de saúde pública.
E) ampliar para 95% a cobertura de mamografia, conforme diretrizes internacionais.
51

Aula 05
Comentários:
INCORRETA. A alternativa descreve uma das metas para o controle da Tuberculose.
CORRETA. Também define como meta ampliar para 60% a cobertura de mamografia,
conforme protocolo.
INCORRETA. A alternativa descreve uma das metas para o controle da Influenza.
INCORRETA. A alternativa descreve uma das metas para a eliminação da Hanseníase.
INCORRETA. A ampliação da cobertura de mamografia deve ser de 60%.

pela Saúde, O ponto de corte da média complexidade que deve estar na Região ou na
macrorregião deve ser pactuado na CIB, a partir da realidade de cada estado. Em alguns estados
com mais adensamento tecnológico, a alta complexidade pode estar contemplada dentro de uma
Região. As regiões podem ter os seguintes formatos: Assinale a alternativa que refere- se as
regiões intraestaduais:
A) compostas por mais de um município, dentro de um mesmo estado.
B) organizadas dentro de um mesmo município de grande extensão territorial e densidade

populacional.
52

Aula 05
C) conformadas a partir de municípios limítrofes em diferentes estados.
Comentários:
CORRETA. A alternativa descreve corretamente o conceito de regiões intraestaduais,

conforme dispõe a Portaria nº 399/06.

populacional.
INCORRETA. A alternativa descreve o conceito de regiões intramunicipais, conforme dispõe

a Portaria nº 399/06.
INCORRETA. A alternativa descreve o conceito de regiões interestaduais, conforme dispõe

a Portaria nº 399/06.
INCORRETA. A alternativa está incorreta porque a alternativa "A" é o gabarito da questão.
32. (EXCELÊNCIA/Pref. de São Carlos SP/2018) Conforme a Portaria nº 399/GM de 22 de

fevereiro de 2006. O ponto de corte da média complexidade que deve estar na Região ou na
Região. As regiões podem ter os seguintes formatos: Relacione as colunas abaixo:
1) Regiões intraestaduais:
53

Aula 05
2) Regiões Intramunicipais:
3) Regiões Interestaduais:
4) Regiões Fronteiriças:
( ) conformadas a partir de municípios limítrofes em diferentes estados.
( ) compostas por mais de um município, dentro de um mesmo estado.
( ) conformadas a partir de municípios limítrofes com países vizinhos.
( ) organizadas dentro de um mesmo município de grande extensão territorial e densidade

populacional.
A) 1-4-3-2.
B) 3-1-4-2.
C) 2-4-3-1.
D) 3-4-1-2.
Comentários:
(Regiões Interestaduais) conformadas a partir de municípios limítrofes em diferentes

estados.
A Portaria define que, o corte no nível assistencial para delimitação de uma Região de Saúde
deve estabelecer critérios que propiciem certo grau de resolutividade àquele território, como
suficiência em atenção básica e parte da média complexidade.
(Regiões intraestaduais) compostas por mais de um município, dentro de um mesmo estado.
54

Aula 05
A Portaria define que, para garantir a atenção na alta complexidade e em parte da média, as
Regiões devem pactuar entre si arranjos inter-regionais, com agregação de mais de uma Região
em uma macrorregião.
(Regiões Fronteiriças) conformadas a partir de municípios limítrofes com países vizinhos.
A Portaria define que nos casos de regiões fronteiriças o Ministério da Saúde deve envidar
esforços no sentido de promover articulação entre os países e órgãos envolvidos.
(Regiões Intramunicipais) organizadas dentro de um mesmo município de grande extensão

territorial e densidade populacional.
O ponto de corte da média complexidade que deve estar na Região ou na macrorregião

deve ser pactuado na CIB, a partir da realidade de cada estado, conforme dispõe a Portaria nº
399/06.
33.(EDUCA/Pref. de Várzea PB/2019) De acordo com a Portaria Nº 399, de 22 de fevereiro

de 2006 que divulga o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes
Operacionais do Referido Pacto são consideradas prioridades do Pacto em Defesa do SUS
Implementar um projeto permanente de mobilização social com a finalidade de:
I. Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal
garantidor desses direitos.
II. Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº 29, pelo

Congresso Nacional.
III. Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a
saúde.
IV. Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão,
55

Aula 05
V. Elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usuários do SUS.
Estão CORRETAS:
A) I, II e V, apenas.
B) II, III e IV, apenas.
C) II, IV e V, apenas.
D) I, III, IV e V, apenas.
Comentário:
estão de acordo com o proposto pelo Pacto em defesa do SUS, disposto na Portaria nº 399/06.
34. (EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Conforme as Diretrizes Operacionais do Pacto

pela Saúde. As prioridades do Pacto em Defesa do SUS são: Implementar um projeto permanente
de mobilização social com a finalidade de:
I- Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal
II- Alcançar, no longo prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº 29, pelo

Congresso Nacional.
III- Garantir, no curto prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a
saúde.
A) Apenas I.
B) Apenas II.
56

Aula 05
C) Apenas III.
Comentários:
CORRETA. A assertiva descreve corretamente uma das prioridades do Pacto em defesa do

SUS.

Congresso Nacional.
INCORRETA. Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº 29,

pelo Congresso Nacional é uma das prioridades do Pacto pela Defesa do SUS.
saúde.
INCORRETA. Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e

financeiros para a saúde é uma das prioridades do Pacto pela Defesa do SUS.

pela Saúde. E. Promoção da saúde, com ênfase na atividade física regular e alimentação saudável
1. Objetivos. Assinale a alternativa INCORRETA.

gestores.

57

Aula 05

Comentário:
São objetivos da Promoção em Saúde, definidos pelo Pacto pela Vida:
➢ Elaborar e implementar uma Política de Promoção da Saúde, de

responsabilidade dos três gestores; "A"
➢ Enfatizar a mudança de comportamento da população brasileira de forma a
internalizar a responsabilidade individual da prática de atividade física regular, alimentação
adequada e saudável e combate ao tabagismo; "B"
➢ Articular e promover os diversos programas de promoção de atividade física
já existentes e apoiar a criação de outros; "C"
➢ Promover medidas concretas pelo hábito da alimentação saudável;
➢ Elaborar e pactuar a Política Nacional de Promoção da Saúde que contemple
as especificidades próprias dos estados e municípios devendo iniciar sua implementação
em 2006.
36.(FGV/Pref. de Cuiabá/MT/2015) O repasse da União para as ações da atenção básica nos

municípios (Piso da Atenção Básica – PAB) apresenta um componente fixo e outra variável,
existente quando o município desenvolve determinadas estratégias.
As opções a seguir apresentam estratégias financiadas com recursos do PAB variável, à

exceção de uma. Assinale-a.
A) Agentes Comunitários de Saúde.
B) Medicamentos Excepcionais.
C) Núcleo de Apoio à Saúde da Família.
D) Saúde Bucal.
E) Saúde da Família.
58

Aula 05
Comentários:
CORRETA. A Portaria define que os recursos do PAB Variável serão transferidos ao Município
que aderir e implementar as estratégias específicas a que se destina e a utilização desses recursos
deve estar definida no Plano Municipal de Saúde.
INCORRETA. A Portaria define que PAB Variável passa a ser composto pelo financiamento
das seguintes estratégias: Saúde da Família; Agentes Comunitários de Saúde; Saúde Bucal;
Compensação de especificidades regionais; Fator de incentivo da Atenção Básica aos Povos
Indígenas e; Incentivo à Saúde no Sistema Penitenciário.
CORRETA. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família está dentro do escopo da "saúde da

Família"
D) Saúde Bucal.
CORRETA. A alternativa descreve uma das estratégias de financiamento pelo PAB variável.
CORRETA. A "saúde da Família" é considerada um campo vasto de atuação, onde podemos

considerar o eSF como parte integrante da mesma.
37.(COTEC/Pref. de Carneirinho MG/2019) O Piso Assistencial Básico (PAB) consiste em um

montante de recursos financeiros destinado ao custeio de procedimentos e ações de assistência
básica, de responsabilidade tipicamente municipal. É composto de uma parte fixa (PAB fixo)
59

Aula 05
destinada a todos os municípios e uma parte variável (PAB variável) que consiste no montante de
recursos financeiros destinados a estimular a implantação das seguintes estratégias nacionais de
reorganização do modelo de atenção à saúde:
A) Compensação de especificidades regionais e saúde do idoso.
B) Agentes comunitários de saúde e saúde reprodutiva.
C) Saúde indígena e saúde da população negra.
D) Saúde no sistema penitenciário e saúde da família.
E) Saúde bucal e saúde da criança prematura.
Comentários:
INCORRETA. A saúde do idoso não é uma das estratégias de financiamento pelo PAB
variável.
INCORRETA. A saúde reprodutiva não é uma das estratégias de financiamento pelo PAB
variável.
INCORRETA. A saúde indígena e saúde da população negra não são estratégias de

financiamento pelo PAB variável.
CORRETA. A Portaria define que PAB Variável passa a ser composto pelo financiamento das
seguintes estratégias: Saúde da Família; Agentes Comunitários de Saúde; Saúde Bucal;
Compensação de especificidades regionais; Fator de incentivo da Atenção Básica aos Povos
Indígenas e; Incentivo à Saúde no Sistema Penitenciário.
60

Aula 05
INCORRETA. A
38. (CONSULPLAM?Pref. de Nova Olinda CE/2015) As bases de cálculo que formam cada
Bloco e os montantes financeiros destinados para os Estados, Municípios e Distrito Federal devem
compor memórias de cálculo, para fins de histórico e monitoramento. Os blocos de financiamento
para o custeio são:
A) Atenção básica, atenção de média e alta complexidade.
B) Vigilância em Saúde e Assistência Farmacêutica.
C) Gestão do SUS e bloco de financiamento para a Atenção Básica.
Comentários:
INCORRETA. A Atenção básica, atenção de média e alta complexidade fazem parte do boco
de financiamento para custeio, conforme dispõe a Portaria. Ainda define que o uso dos recursos
federais para o custeio fica restrito a cada bloco, devem atender as especificidades previstas nos
mesmos.
INCORRETA. A Vigilância em Saúde e Assistência Farmacêutica fazem parte do boco de

financiamento para custeio, conforme dispõe a Portaria. O financiamento da Atenção Básica é de
responsabilidade das três esferas de gestão do SUS.
INCORRETA. A Gestão do SUS e bloco de financiamento para a Atenção Básica fazem parte
do boco de financiamento para custeio, conforme dispõe a Portaria. Também define que os
61

Aula 05
repasse fundo a fundo, definido como modalidade preferencial de transferência de recursos entre
os gestores.
CORRETA. Todas as alternativas anteriores estão corretas, logo, a alternativa "D" é o

gabarito da questão.
39. (IBFC/EBSERH/2016) O Pacto pela Saúde (2006) foi marco importante na organização do
Sistema Único de Saúde. Um de seus componentes foi o Pacto em Defesa do SUS. Sobre esse
Pacto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Aprovação do orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão,
explicitando o compromisso de cada uma delas em ações e serviços de saúde, de acordo com a
Constituição Federal, é uma das ações previstas no Pacto em Defesa do SUS.
II. Despolitização da saúde e promoção da cidadania como estratégia de mobilização social,

tendo a questão da saúde como um direito, estão entre as iniciativas do Pacto em Defesa do SUS.
III. Ampliação e fortalecimento das relações com os movimentos sociais, que lutam pelos
direitos da saúde e cidadania, não é uma ação prevista no Pacto em Defesa do SUS.
A) I, II e III são corretas
B) Apenas I e II são corretas
C) I, II e III são incorretas
D) Apenas I é correta
E) Apenas III é correta
Comentários:
62

Aula 05
CORRETA. A Portaria nº 399/06 define que ações do Pacto em Defesa do SUS são:
Articulação e apoio à mobilização social pela promoção e desenvolvimento da cidadania,

tendo a questão da saúde como um direito;
Estabelecimento de diálogo com a sociedade, além dos limites institucionais do SUS;
Ampliação e fortalecimento das relações com os movimentos sociais, em especial os que

lutam pelos direitos da saúde e cidadania;
Elaboração e publicação da Carta dos Direitos dos Usuários do SUS;
Regulamentação da EC nº 29 pelo Congresso Nacional, com aprovação do PL nº 01/03, já

aprovado e aprimorado em três comissões da Câmara dos Deputados;
Aprovação do orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão,
explicitando o compromisso de cada uma delas em ações e serviços de saúde de acordo com a
Constituição Federal.

INCORRETA. O Pacto em Defesa do SUS deve se firmar através de iniciativas que busquem
a repolitização da saúde e a Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social tendo
a questão da saúde como um direito.
INCORRETA. A Ampliação e fortalecimento das relações com os movimentos sociais, em

especial os que lutam pelos direitos da saúde e cidadania é uma ação prevista no Pacto em Defesa
do SUS.
40.(ESAF/MPOG/2012) Acerca dos objetivos do Pacto Pela Vida (Portaria n. 399, Pacto pela
Saúde, de 22 de fevereiro de 2006), assinale a opção correta.
63

Aula 05
A) Mostrar a saúde como direito de cidadania e o Sistema Único de Saúde (SUS), como
sistema público universal garantidor desses direitos.
B) Consolidar e qualificar a estratégia da Saúde da Família como modelo de atenção básica

à saúde e como centro ordenador das redes de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).
C) Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional n. 29, pelo

Congresso Nacional.

saúde.
E) Aprovar o orçamento do Sistema Único de Saúde (SUS), composto pelos orçamentos das
três esferas de gestão, explicitando o compromisso de cada uma delas.
Comentários:
INCORRETA. A assertiva descreve uma das finalidades do Pacto em Defesa do SUS.

CORRETA. A assertiva descreve o objetivo da Promoção da Saúde, proposta pelo Pacto pela
Vida.

Congresso Nacional.
INCORRETA. A assertiva descreve uma das prioridades do Pacto em Defesa do SUS.

saúde.
64

Aula 05
LISTA DE QUESTÕES
01.(AOCP/FERSB/2018) O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS

pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de
promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e
qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que corresponde às
dimensões que compõem o Pacto pela Saúde.
A) Programas do SUS; Pacto em Defesa do SUS; Indicadores de Saúde.
B) Pacto pela Vida; Pacto em Defesa do SUS; Pacto de Gestão.
C) Pacto em Defesa do SUS; Indicadores de Saúde; Dados de Gestão.
D) Pacto pela Vida; Pacto para o SUS; Gestão da Saúde.
E) Pacto de Gestão; Dados de Gestão; Indicadores de Saúde.
Denomina-se Pacto pela Saúde um conjunto de reformas relacionadas ao fortalecimento das

relações institucionais e da gestão do SUS.
( )CERTO
( ) ERRADO
65

Aula 05
Quando foi estabelecido, o Pacto pela Saúde integrou cinco componentes prioritários: o
Pacto pela Vida, o Pacto de Direitos e Deveres do SUS, o Pacto em Defesa do SUS, o Pacto de
Humanização e o Pacto de Gestão do SUS.
( )CERTO
( ) ERRADO
4.(Prefeitura do RJ/2018) Uma das dimensões do Pacto pela Saúde é o Pacto pela Vida. Entre
suas orientações está o fortalecimento da Atenção Básica. Uma de suas ações é:

==15d32b==
B) fortalecer a participação social, garantindo sua autonomia na Atenção Básica
5.(FCC/TER SP/2017) O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e integradas em três
componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela
Vida, compromisso entre os gestores do SUS, pressupõe:

gestão.
6.(FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2019) Na perspectiva de superar as dificuldades do

Sistema Único de Saúde, os gestores do SUS assumem o compromisso público de um Pacto Pela
Saúde no ano 2006, que implica em um exercício simultâneo de definição de prioridades
articuladas e integradas nos níveis municipal, estadual e federal.
66

Aula 05
Sobre o Pacto Pela Saúde, assinale a alternativa incorreta.
A) O Pacto Pela Vida envolve compromissos sanitários com ações prioritárias em 6 áreas, são elas:
saúde do idoso; câncer de colo de útero e mama; mortalidade infantil e materna; doenças
emergentes e endemias com ênfase em dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza;
promoção da saúde e Atenção Básica.
B) O Pacto em Defesa do SUS busca a garantia de um projeto permanente de mobilização

social com o objetivo de defender a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema
público universal garantidor desses direitos.
C) O Pacto de Gestão do SUS estabelece diretrizes com ênfase na descentralização,

regionalização, financiamento, programação pactuada integrada, regulação, participação e
controle social, planejamento, gestão do trabalho e educação na saúde.
D) O Pacto Popular no SUS destaca a participação da população no controle das políticas de

saúde e vigilância no processo e financiamento do sistema de saúde por meio das comissões
intergestores.
7.(EXCELÊNCIA/Pref. de São Carlos SP/2018) Segundo Portaria nº 399/GM de 22 de

fevereiro de 2006. 3.1 - São princípios gerais do financiamento para o Sistema Único de Saúde:
A) Responsabilidade das duas esferas de gestão – União e Estados pelo financiamento do

B) Redução das iniquidades macrorregionais, estaduais e regionais, a ser contemplada na

metodologia de alocação de recursos, considerando também as dimensões étnicoracial e social.
C) Repasse fundo a fundo, definido como modalidade preferencial de transferência de

recursos entre os gestores.
D) O uso dos recursos federais para o custeio fica restrito a cada bloco, atendendo as
especificidades previstas nos mesmos, conforme regulamentação específica.
67

Aula 05
8.(GUALIMP/Pref. de Conceição de Macabu RJ/2020) O Pacto em Defesa do SUS (Portaria

n° 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006) deve se firmar através de iniciativas que busquem:
A) Estabelecimento de diálogo com a sociedade, além dos limites institucionais do SUS.
B) O detalhamento deste processo, no que se refere à descentralização de ações realizadas

hoje pelo Ministério da Saúde.
C) A Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social tendo a questão da

saúde como um direito.
D) Garantir acesso, resolutividade e qualidade às ações e serviços de saúde cuja

9.(AOCP/FERSB/2018) Em relação ao Pacto pela vida que “compreende o compromisso

entre os gestores do Sistema Único de Saúde em torno de prioridades que apresentam impacto
sobre a situação de saúde da população brasileira”, é correto afirmar que:
protocolo.
em saúde.
10.( IBFC/EBSERH/2016) O Pacto pela Saúde foi um marco na evolução histórica da

organização do sistema de saúde no Brasil. Seus componentes foram o Pacto pela Vida, Pacto em
68

Aula 05
defesa do SUS e Pacto de Gestão. Foram seis as prioridades pactuadas no Pacto pela Vida (2006).
Entre elas não se inclui:
A) Fortalecimento da Atenção Básica.
B) Controle do câncer de pulmão e da próstata.
D) Promoção da Saúde
E) Saúde do Idoso.
11.(IBGP/Pref. de Andrelândia MG/2019) Em 2006, os gestores do SUS assumiram o

compromisso público da construção do Pacto pela Saúde que define prioridades articuladas e
integradas em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão
do SUS.
As prioridades do Pacto pela vida são, EXCETO:
A) Controle do câncer gástrico.
B) Atenção à saúde do idoso.
C) Controle do câncer de colo de útero e de mama.
D) Redução da mortalidade infantil e materna.
12.(Prefeitura do RJ/2018) Na sua dimensão Pacto em Defesa do SUS, o Pacto pela Saúde
tem como diretriz a:
69

Aula 05
13.(IBFC/EBSERH/2017) Promoção da saúde foi um dos eixos do Pacto pela Vida,

componente do pacto pela Saúde (2006), um dos marcos da construção do SUS. Analise os
objetivos desse eixo abaixo e assinale o incorreto.

gestores.


D) Apoiar e estimular estratégias de detecção precoce do câncer de mama e do câncer do

colo uterino.
E) Promover medidas concretas pelo hábito da alimentação saudável.
14.( FUNDEP/Pref. de Lagoa Santa MG/2018) A Portaria nº. 399 de 22 de fevereiro de 2006
foi fundamental para consolidar um pacto pela saúde que fundamentasse no Brasil o exercício
simultâneo de definição de prioridades articuladas e integradas para a saúde. Sobre o Pacto pela
priorizam a ocupação dos cargos de gestão por especialistas, além de ter sido pactuada a
presença do usuário nas gestões colegiadas.
Estão corretas as afirmativas:
A) I e II, apenas.
70

Aula 05
C) I e IV, apenas.
D) II e III, apenas.
15.(FCC/TER PR/2017) Em 2006, momento em que se instituiu o Pacto pela Saúde, foram
definidas prioridades e metas a serem alcançadas, dentre elas, destaca-se:
A)a expansão da rede de hospitais e ambulatórios, com atenção especial para as instituições
filantrópicas.


da população.


grave.
16.(Prefeitura do RJ/2019) Uma das dimensões do Pacto pela Saúde é o Pacto em Defesa do
SUS, que deve formar-se através de iniciativas que busquem:
A) a promoção da cidadania.
B) a redução da mortalidade infantil.
C) o controle do câncer de colo de útero.
D) o estímulo à atenção integral à saúde.
17.(CPCON/Pref. de Portalegre RN/2017) O Pacto pela Saúde estabelece Diretrizes para o

Trabalho na Educação na Saúde. Das alternativas a seguir, marque a que NÃO compõe essas
Diretrizes:
71

Aula 05
A) Avançar na implementação da Política Nacional de Educação Permanente por meio da

lógicas e especificidades.
B) Considerar a educação permanente parte essencial de uma política de formação e

diferentes metodologias e técnicas de ensino-aprendizagem inovadoras, entre outras coisas.
C) Centrar, nos municípios, o planejamento, a programação e o acompanhamento das

atividades educativas e as consequentes alocações de recursos na lógica de fortalecimento e
qualificação do SUSe atendimento das necessidades sociais e locais em saúde.
D) Assumir o compromisso de discutir e avaliar os processos e desdobramentos da

e estados nesse processo.
E) Buscar a revisão da normatização vigente que institui a Política Nacional de Educação

Permanente em Saúde, contemplando a consequente e efetiva descentralização das atividades de
o trabalho no SUS.
18.(IBADE/IBAS/2017) O Pacto pela Saúde (2006) compõe um conjunto de compromissos

sanitários derivados da análise da situação de saúde do País. Entre as prioridades estabelecidas
neste Pacto estão:

Idosa.

tabagismo.

externas.

72

Aula 05
19.(FCC/TRT MS/2017) Os gestores do Sistema Único de Saúde − SUS assumiram o

compromisso público da construção do Pacto pela Saúde 2006, com base nos princípios
constitucionais do SUS e ênfase:
A) na avaliação da eficácia das medidas de controle das epizootias.
B) nos procedimentos de alta complexidade.
C) na avaliação de risco social terciário.
D) nas necessidades de saúde da população.
E) na adoção de medidas de reabilitação do idoso vulnerável.
20.(UNIFIL/Pref. de Sertaneja PR/2020) A gestão do Sistema Único de Saúde é de

responsabilidades dos três entes federados, através do Pacto pela Saúde de 2006 criou-se
conjunto de reformas nas relações institucionais e fortalecimento da gestão do SUS. Estabelecidos
em três dimensões: Pacto pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. Com relação ao Pacto pela
Saúde, analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta sequência correta.
financiamento.
B) Apenas II está correta.
C) Apenas III está correta.
73

Aula 05
21.(UNIFIL/Pref. de Reserva PR/2017) O documento das Diretrizes do Pacto pela Saúde em

2006 – Consolidação do Sistema Único de Saúde, publicado na Portaria/GM nº 399, de 22 de
fevereiro de 2006, contempla o Pacto firmado entre os gestores do SUS, em suas três dimensões:
pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. De acordo com o Pacto pela Vida, assinale a ação que
não é pactuada como prioridade.
A) Saúde da gestante.
B) Controle do câncer do colo do útero e da mama.
D) Fortalecimento da atenção básica.
22.(FAU/MAS de Apucarana PR/2018) O Pacto pela Saúde, publicado na Portaria/GM nº 399,

de 22 de fevereiro de 2006 contempla o Pacto firmado entre os gestores, em três dimensões: pela
Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. A respeito desse pacto, assinale a alternativa correta:



74

Aula 05
23.(IBADE/Pref. de Itapemirim ES/2019) Publicada em 22 de fevereiro de 2006, a Portaria

399/06 divulga o Pacto pela Saúde – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do
Referido Pacto. Dentre as prioridades do PACTO PELA VIDA e seus objetivos para 2006, uma
delas está direcionada à:
A) atenção terciária à saúde.
B) redução do câncer de próstata.
C) reabilitação da saúde.
D) saúde da mulher.
E) saúde do idoso.

pela Saúde. A. Saúde do Idoso 2. Ações estratégicas: Leia o trecho abaixo:
Instrumento de cidadania com informações relevantes sobre a saúde da pessoa idosa,

25.(UNIFIL/Pref. de Agudos do Sul PR/2018) A Portaria nº 399, de 22 de fevereiro de 2006,

divulga o Pacto pela Saúde, com o objetivo de superar as necessidades de saúde da população,
com base nos princípios constitucionais do Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com essa
Portaria, assinale a alternativa incorreta.
A) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa e a Política Nacional de Promoção da Saúde

fazem parte dos objetivos do Pacto pela Vida.
75

Aula 05
B) Consolidar e qualificar a Estratégia da Saúde da Família como modelo de atenção básica

é um dos objetivos do Pacto pela Vida.
C) A redução da mortalidade materna, infantil neonatal e infantil fazem parte dos objetivos
do Pacto pela Vida, especialmente por doenças respiratórias, como Influenza, dengue e malária.
D) Elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usuários do SUS é uma das prioridades do
Pacto em Defesa do SUS.
E) O Pacto em Defesa do SUS tem como prioridade mostrar a saúde como direito de
cidadania e o SUS como sistema público universal garantidor desses direitos.
26.(COMPERVE/SESAP RN/2018) A Portaria n. 399, de 22 de fevereiro de 2006, institui o

Pacto pela Saúde, especialmente no que diz respeito ao Pacto pela Vida. De acordo com essa
portaria, este pacto é constituído por um conjunto de compromissos sanitários, expressos por
objetivos de processos e resultados derivados da análise da situação de saúde no país e das
prioridades defendidas pelos governos federal, estaduais e municipais. O Pacto pela Vida é
concebido como uma ação:
resultados.


27.(CRESCER/Pref. de Campo Alegre de Lourdes/2017) O Pacto pela Vida está constituído

por um conjunto de compromissos sanitários, expressos em objetivos de processos e resultados
e derivados da análise da situação de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos
federal, estaduais e municipais. São prioridades do Pacto pela Vida, EXCETO:
76

Aula 05
A) Redução da Mortalidade infantil e materna.
B) Saúde Indígena.
C) Promoção da saúde.
D) Controle do Câncer de cólo de útero e de mama.
28.(UNIFIL/Pref. de Ribeirão Claro PR/2019) A Portaria/GM nº 399, de 22 de fevereiro de

2006, contempla o Pacto firmado entre os gestores do SUS, em suas três dimensões: pela Vida,
em Defesa do SUS e de Gestão. De acordo com essa Portaria, analise as assertivas e assinale a
I. O Pacto firmado entre os gestores, dispõe promover inovações nos processos e

instrumentos de Gestão que visam alcançar mais efetividade, eficiência e qualidade de suas
propostas e, ao mesmo tempo, redefine a responsabilidades coletiva.
II. O Pacto pela Vida inclui em suas prioridades, entre outras, a saúde do idoso, a redução
da mortalidade infantil e materna e o fortalecimento da atenção básica.
III. Desenvolver e articular ações, no seu âmbito de competência e em conjunto com os

demais gestores, que visem qualificar e assegurar o Sistema Único de Saúde como política pública
é uma das Diretrizes do Pacto em Defesa do SUS.
IV. O Pacto pela Vida está constituído por um conjunto de compromissos sanitários,
expressos em objetivos de processos e resultados e derivados da análise da situação de saúde do
País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e municipais.
V. Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a

saúde é uma das prioridades do Pacto em Defesa do SUS.
B) Apenas II, III e IV estão corretas.
E) Todas estão incorretas.
77

Aula 05
29.( IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) O “Pacto pela Vida” é constituído por um conjunto de
compromissos sanitários, expressos em objetivos de processos e resultados e derivados da análise
da situação de saúde do País e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e
municipais. De acordo com a Portaria MS nº 399 de 22 de fevereiro de 2006, uma das prioridades
do “PACTO PELA VIDA” e seus objetivos para 2006 foi:

parasitárias.

epidemias.


30.(FCC/AL AP/2020) Nas diretrizes operacionais do Pacto pela Vida, o controle do câncer
do colo do útero e da mama é uma das prioridades. Dentre as metas pactuadas pelos três gestores
do Sistema Único de Saúde para o controle do câncer da mama, consta:

pela Saúde, O ponto de corte da média complexidade que deve estar na Região ou na
78

Aula 05
Região. As regiões podem ter os seguintes formatos: Assinale a alternativa que refere- se as
regiões intraestaduais:

populacional.
32. (EXCELÊNCIA/Pref. de São Carlos SP/2018) Conforme a Portaria nº 399/GM de 22 de

fevereiro de 2006. O ponto de corte da média complexidade que deve estar na Região ou na
Região. As regiões podem ter os seguintes formatos: Relacione as colunas abaixo:
1) Regiões intraestaduais:
2) Regiões Intramunicipais:
3) Regiões Interestaduais:
4) Regiões Fronteiriças:
( ) conformadas a partir de municípios limítrofes em diferentes estados.
( ) compostas por mais de um município, dentro de um mesmo estado.
( ) conformadas a partir de municípios limítrofes com países vizinhos. ( ) organizadas dentro

de um mesmo município de grande extensão territorial e densidade populacional.
A) 1-4-3-2.
B) 3-1-4-2.
C) 2-4-3-1.
79

Aula 05
D) 3-4-1-2.
33.(EDUCA/Pref. de Várzea PB/2019) De acordo com a Portaria Nº 399, de 22 de fevereiro

de 2006 que divulga o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes
Operacionais do Referido Pacto são consideradas prioridades do Pacto em Defesa do SUS
Implementar um projeto permanente de mobilização social com a finalidade de:
I. Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal
II. Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº 29, pelo

Congresso Nacional.
III. Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e financeiros para a
saúde.
IV. Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão,
V. Elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usuários do SUS.
Estão CORRETAS:
A) I, II e V, apenas.
B) II, III e IV, apenas.
C) II, IV e V, apenas.
D) I, III, IV e V, apenas.

pela Saúde. As prioridades do Pacto em Defesa do SUS são: Implementar um projeto permanente
de mobilização social com a finalidade de:
80

Aula 05

Congresso Nacional.
saúde. Assinale a alternativa CORRETA.
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.

pela Saúde. E. Promoção da saúde, com ênfase na atividade física regular e alimentação saudável
1. Objetivos. Assinale a alternativa INCORRETA.

gestores.


36.(FGV/Pref. de Cuiabá/MT/2015) O repasse da União para as ações da atenção básica nos

municípios (Piso da Atenção Básica – PAB) apresenta um componente fixo e outra variável,
existente quando o município desenvolve determinadas estratégias.
As opções a seguir apresentam estratégias financiadas com recursos do PAB variável, à

exceção de uma. Assinale-a.
81

Aula 05
D) Saúde Bucal.
37.(COTEC/Pref. de Carneirinho MG/2019) O Piso Assistencial Básico (PAB) consiste em um

montante de recursos financeiros destinado ao custeio de procedimentos e ações de assistência
básica, de responsabilidade tipicamente municipal. É composto de uma parte fixa (PAB fixo)
destinada a todos os municípios e uma parte variável (PAB variável) que consiste no montante de
recursos financeiros destinados a estimular a implantação das seguintes estratégias nacionais de
reorganização do modelo de atenção à saúde:
38. (CONSULPLAM?Pref. de Nova Olinda CE/2015) As bases de cálculo que formam cada
Bloco e os montantes financeiros destinados para os Estados, Municípios e Distrito Federal devem
compor memórias de cálculo, para fins de histórico e monitoramento. Os blocos de financiamento
para o custeio são:
82

Aula 05
39. (IBFC/EBSERH/2016) O Pacto pela Saúde (2006) foi marco importante na organização do
Sistema Único de Saúde. Um de seus componentes foi o Pacto em Defesa do SUS. Sobre esse
Pacto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

A) I, II e III são corretas
B) Apenas I e II são corretas
C) I, II e III são incorretas
D) Apenas I é correta
E) Apenas III é correta
40.(ESAF/MPOG/2012) Acerca dos objetivos do Pacto Pela Vida (Portaria n. 399, Pacto pela
Saúde, de 22 de fevereiro de 2006), assinale a opção correta.


Congresso Nacional.

saúde.
83

Aula 05
GABARITO
1. B 7. A 13. D 19. D 25. C 31. A 37. D

2. CERTO 8. C 14. A 20. D 26. A 32. B 38.D
3. ERRADO 9. D 15. B 21. A 27. B 33. E 39.D
4. D 10. B 16. A 22. C 28. D 34. A 40.B
5. D 11. A 17. C 23. E 29. E 35. D
6.D 12. D 18. A 24. A 30. B 36. B
84

Aula 05
RESUMO
O PACTO PELA SAÚDE 2006 foi instituído com o objetivo de superar as dificuldades
indicadas pelos gestores do SUS, através das prioridades articuladas e integradas dos seguintes
componentes:
Pacto pela Vida;
Pacto em Defesa do SUS e;
Pacto de Gestão do SUS.
Pacto pela Vida:
São as prioridades do Pacto pela Vida, com seu respectivo objetivo:
SAÚDE DO IDOSO:
• Implantar a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, buscando a

atenção integral.
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E DE MAMA:
• Contribuir para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e

de mama.
MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA:
• Reduzir a mortalidade materna, infantil neonatal, infantil por doença

diarreica e por pneumonias.
85

Aula 05
DOENÇAS EMERGENTES E ENDEMIAS, COM ÊNFASE NA DENGUE,

HANSENÍASE, TUBERCULOSE, MALÁRIA E INFLUENZA:
• Fortalecer a capacidade de resposta do sistema de saúde às doenças
emergentes e endemias.
PROMOÇÃO DA SAÚDE:
• Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção da Saúde, com

ênfase na adoção de hábitos saudáveis por parte da população brasileira,
de forma a internalizar a responsabilidade individual da prática de
atividade física regular, alimentação saudável e combate ao tabagismo.
ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE
• Consolidar e qualificar a estratégia da Saúde da Família como modelo de

atenção básica à saúde e como centro ordenador das redes de atenção à
saúde do SUS.
Pacto em defesa do SUS
O Pacto em Defesa do SUS propõe a realização de ações concretas, pelos entes federativos,
de apoio ao SUS como Política de Estado, não de governo, além de fender, de forma mais enfática,
os seus princípios fundamentais, definidos na Constituição Federal de 1988.
O Pacto em Defesa do SUS deve se firmar através de iniciativas que busquem:
Para que essas ações concretas sejam realizadas, o Pacto em defesa do SUS estabeleceu as
seguintes prioridades:
IMPLEMENTAR UM PROJETO PERMANENTE DE MOBILIZAÇÃO SOCIAL

COM A FINALIDADE DE:
• Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público
universal garantidor desses direitos;
• Alcançar, no curto prazo, a regulamentação da Emenda Constitucional nº
29, pelo Congresso Nacional;
• Garantir, no longo prazo, o incremento dos recursos orçamentários e
financeiros para a saúde.
• Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três
esferas de gestão, explicitando o compromisso de cada uma delas.
ELABORAR E DIVULGAR A CARTA DOS DIREITOS DOS USUÁRIOS DO SUS
86

Aula 05
Visando o cumprimento das prioridades elencadas, o trabalho dos gestores das três esferas
de governo e dos outros atores envolvidos dentro deste Pacto deve possui as seguintes diretrizes:
➢ Expressar os compromissos entre os gestores do SUS com a consolidação da

Reforma Sanitária Brasileira, explicitada na defesa dos princípios do Sistema Único de Saúde
estabelecidos na Constituição Federal.
➢ Desenvolver e articular ações, no seu âmbito de competência e em conjunto com os
demais gestores, que visem qualificar e assegurar o Sistema Único de Saúde como política pública.
Pacto de Gestão do SUS
O Pacto de Gestão define de forma mais nítida as responsabilidades de cada esfera de

governo, com o objetivo de diminuir as competências concorrentes e deixar mais distinta as
atribuições, fortalecendo a gestão solidária e compartilhada do SUS.
Esse Pacto avança na regionalização e descentralização do SUS, a partir de uma unidade de

princípios e uma diversidade operativa que respeite as peculiaridades regionais.
A Portaria nº 399/06 define que o Pacto de Gestão do SUS radicaliza a descentralização de

atribuições do Ministério da Saúde para os estados, e para os municípios, promovendo um choque
de descentralização, acompanhado da desburocratização dos processos normativos.
Fortalece a territorialização da saúde como alicerce para a disposição dos sistemas,

estruturando as regiões sanitárias e instituindo colegiados de gestão regional.
Insiste na importância da participação e do controle social com o compromisso de apoio à

sua qualificação.
87

Aula 05
As prioridades do Pacto de Gestão do SUS são:
DEFINIR DE FORMA INEQUÍVOCA A RESPONSABILIDADE SANITÁRIA DE CADA

INSTÂNCIA GESTORA DO SUS:
• Federal, estadual e municipal, superando o atual processo de habilitação.
ESTABELECER AS DIRETRIZES PARA A GESTÃO DO SUS, com ênfase na:
• Descentralização;
• Regionalização;
• Financiamento;
• Programação Pactuada e Integrada;
• Regulação;
• Participação e Controle Social;
• Planejamento;
• Gestão do Trabalho e;
• Educação na Saúde.
Sobre as diretrizes para a Gestão do SUS:
1.3.1-Descentralização
A Portaria define algumas premissas que norteiam a descentralização:
• Cabe ao Ministério da Saúde a proposição de políticas, participação no co-

financiamento, cooperação técnica, avaliação, regulação, controle e fiscalização, além da
mediação de conflitos;
• Descentralização dos processos administrativos relativos à gestão para as Comissões
Intergestores Bipartite;
• As deliberações das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite devem ser por
consenso.
1.3.2-Regionalização
88

Aula 05
Regiões Compostas por mais de um município, dentro de um

intraestaduais mesmo estado
Regiões Organizadas dentro de um mesmo município de grande

Intramunicipais extensão territorial e densidade populacional
Regiões Conformadas a partir de municípios limítrofes em diferentes

Interestaduais estados
Regiões Conformadas a partir de municípios limítrofes com países

Fronteiriças vizinhos
A Portaria define os seguintes objetivos da regionalização:
 Garantir acesso, resolutividade e qualidade às ações e serviços de saúde cuja

complexidade e contingente populacional transcenda a escala local/municipal;
 Garantir o direito à saúde, reduzir desigualdades sociais e territoriais e promover a

acesso às ações e serviços de saúde existentes no país;
 Garantir a integralidade na atenção a saúde, ampliando o conceito de cuidado à saúde no

garantia de acesso a todos os níveis de complexidade do sistema;
 Potencializar o processo de descentralização, fortalecendo estados e municípios para

possam ser organizadas e expressadas na região;
 Racionalizar os gastos e otimizar os recursos, possibilitando ganho em escala nas ações e

serviços de saúde de abrangência regional.
Financiamento do Sistema Único de Saúde
Os blocos de financiamento para o custeio são:

89

Aula 05
 Atenção básica  Vigilância em Saúde  Gestão do SUS

Atenção de média e  Assistência Farmacêutica  Bloco de financiamento para
alta complexidade a Atenção Básica
O Piso de Atenção Básica - PAB é a quantia de recursos financeiros que agregam as

estratégias destinadas ao custeio de ações de atenção básica à saúde, sendo mensalmente, de
forma regular e automática fundo a fundo.
O Piso da Atenção Básica Variável - PAB Variável é a quantia financeira destinada ao custeio
de estratégias específicas desenvolvidas no âmbito da Atenção Básica em Saúde.
O PAB Variável é destinado ao financiamento das seguintes estratégias:
 Saúde da Família  Saúde Bucal  Fator de incentivo da Atenção

Básica aos Povos Indígenas
 Agentes Comunitários  Compensação de  Incentivo à Saúde no Sistema
de Saúde especificidades regionais Penitenciário
90

Aula 06
Autor:
02 de Fevereiro de 2023
Aula 06
Sumário
1 - Decreto 7.508/11 ............................................................................................................................... 5
Gabarito .....................................................................................................................................................77
Resumo ......................................................................................................................................................78

Aula 06
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre os o Decreto nº 7.508/11, que regulamenta a Lei nº 8.080/90, para
dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a
assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências.
Será dividida em tópicos, por procedimento.

LEMBRE DISSO!!!

Abordaremos os principais procedimentos que mais são cobrados nas provas de concurso.
A otimização do seu tempo de estudo é o nosso maior objetivo nessa etapa.
concurso.
por esse mecanismo.

Aula 06


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Aula 06
1 - Decreto 7.508/11
Inicialmente, você deve compreender que diversas legislações do SUS, assim como essa,
estão interligadas.
O Decreto n º 7.508/10 regulamenta a Lei 8.080/90, considerada a Lei orgânica da saúde,

dispondo sobre sua organização, planejamento, assistência e articulação interfederativa. Com isso,
alguns conceito e tópicos, tratados aqui, você já deve ter estudados em outras aulas, isso só
reforça essa interligação entre as legislações do SUS.
Ele traz alguns princípios conceituais de alta relevância, quando falamos em concursos.
Região de Saúde
Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de
comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de
integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
Lembre-se, quando falamos em “Região”, o SUS trata de “geografia”, ou seja, espaços

geográficos constituídos por municípios limítrofes.
Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde
Acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e

integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de
responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho,
recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua
execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de
saúde.
5

Aula 06
Porta de Entrada
Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
Comissões Intergestores
Instâncias de pactuação consensual entre os entes

federativos para definição das regras da gestão
compartilhada do SUS.
Mapa da Saúde
Descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços

de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a
capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir
dos indicadores de saúde do sistema.
Diferentemente da região, onde falamos de “espaço” geográfico, o MAPA DA SAÚDE é

a DESCRIÇÃO geográfica.

Aula 06
Rede de Atenção à Saúde - RAS
Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade

crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
Serviços Especiais de Acesso Aberto
Serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em

razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.
Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica
Documento que estabelece: critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à

saúde; o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos
apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de controle
clínico; e o acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos, a serem
seguidos pelos gestores do SUS.
Também encontramos a definição de protocolo clínico e diretriz terapêutica no artigo 19 M

da Lei Federal nº 8.08090.

Aula 06
Essa repetição de conceitos, muitas vezes, leva você a pensar que as legislações são
entediantes, mas pense pelo lado positivo, onde essas “repetições” levam você a relembrá-los e
consequentemente, favorecem sua compreensão sobre SUS.
Sobre a organização do SUS, o Decreto nº 7.508/11 define que o SUS é constituído pela
conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde executados
pelos entes federativos, de forma direta ou indireta, mediante a participação complementar da
iniciativa privada, sendo organizado de forma regionalizada e hierarquizada.
Retomamos aqui, mais uma vez, duas diretrizes organizativas do SUS, a Regionalização e a
Hierarquização. Elas são imprescindíveis para que a ações e serviços disponibilizados pelo SUS
sejam organizados.
Em relação a Regionalização, o Decreto define que cada Estado institui, em articulação com
seus municípios, as Regiões de Saúde, respeitando as diretrizes pactuadas na Comissões
Intergestores Tripartite – CIT.
Regiões de Saúde interestaduais podem ser instituídas, compostas por Municípios limítrofes,
por ato conjunto dos respectivos Estados em articulação com os Municípios.
As Regiões de Saúde que se encontram em área de fronteira com outros países devem
respeitar as normas que regem as relações internacionais.
O artigo 5º do Decreto 7.508/11 define que para uma Região de Saúde ser instituída, as
seguintes ações e serviços mínimos devem estar presentes:
atenção primária;
urgência e emergência;
atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
vigilância em saúde.

Aula 06
Para as transferências de recursos entre os entes federativos, as Regiões de Saúde são

consideradas como referência.
As Redes de Atenção à Saúde – RAS estão inseridas em uma Região de Saúde ou em várias
delas, sempre seguindo as diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores.
Cada ente federativo definirá os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde:
seus limites geográficos;
população usuária das ações e serviços;
rol de ações e serviços que serão ofertados; e
respectivas responsabilidades, critérios de

acessibilidade e escala para conformação dos serviços.
(Inst. Excelência/Pref. de Guaratinguetá SP/2017) Com base no Decreto 7.508 de 28 de

Junho de 2011: Art. 7º As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma
Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões
Intergestores. Parágrafo único. Os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação
às Regiões de Saúde: Assinale a alternativa INCORRETA:
A) seus limites geográficos;
B) população usuária das ações e serviços;
C) rol de ações e serviços que serão ofertados;
D) respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação dos
serviços;
E) fluxos das ações e dos serviços de saúde;

Aula 06
Comentário:
Cada ente federativo definirá os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde: seus
limites geográficos; população usuária das ações e serviços; rol de ações e serviços que serão
ofertados; e respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação
dos serviços.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “E”.
Já, sobre a diretriz Hierarquização, o Decreto dispõe que o acesso as ações e serviços de
saúde devem se dar de forma universal, igualitária e ordenada. Essas ações e serviços são iniciados
pelas Portas de Entrada do SUS e se completam na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo
com a complexidade do serviço.
Nos concursos, questões perguntando quais são os serviços de Portas de Entrada do SUS,
simplesmente, despencam. Logo, você deve saber que o Decreto nº 7.508/11 descreve que são
eles:
de atenção primária;
de atenção de urgência e emergência;
de atenção psicossocial; e
especiais de acesso aberto.
(Inst. AOCP/SES DF/2018) Na rede de atenção em saúde, conforme descreve o Decreto

7508/11, qual dos seguintes serviços pode ser considerado porta de entrada das ações e serviços
de saúde?
A) Centro de diagnóstico por imagem.
B) Leitos de UTI neonatal.
C) UPA 24 horas.
10

Aula 06
D) Serviços de reabilitação pós-trauma.

E) Ambulatório de alta complexidade.
Comentário:
O Decreto nº 7.508/11 define que são os serviços de Portas de Entrada do SUS: Atenção
Primária; Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Psicossocial e Especiais de Acesso Aberto.
Portanto, a UPA (Unidade de Pronto Atendimento, está enquadrada no serviço de atenção
a urgência e emergência. Logo, o gabarito da questão é a alternativa “C”.
Os entes federativos podem criar novas Portas de Entrada às ações e serviços de saúde,
desde que por meio de justificativas técnicas e pactuado pelas Comissões Intergestores, levando
em conta as características da Região de Saúde.
As Portas de Entrada dos serviços de saúde devem referenciar os serviços de atenção hospitalar
e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior complexidade e densidade tecnológica.
No artigo 11, como veremos a seguir, evoca dois princípios doutrinários do SUS, que também
estão dispostos no artigo 196 da Constituição Federal de 1988 e na Lei nº 8.08090, o acesso
universal e a igualdade, além de trazer um conceito, que abordamos na Portaria nº 2.436/17
(PNAB), que é a ordenação das ações e serviços de saúde pela ATENÇÃO PRIMÁRIA.
Art. 11. O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será
ordenado pela atenção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco
individual e coletivo e no critério cronológico, observadas as especificidades previstas
para pessoas com proteção especial, conforme legislação vigente.
Em relação a população indígena, o Decreto define que a mesma “contará com regramentos
diferenciados de acesso, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade de assistência
integral à sua saúde, de acordo com disposições do Ministério da Saúde.”
Art. 12. Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em

todas as suas modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da
rede de atenção da respectiva região.
No artigo 12, podemos observar que o Decreto enfatiza a continuidade do cuidado a todos
os usuários, em toda a amplitude necessária e na respectiva região do usuário.
(FUNDEP/Barão de Cocais MG/2020)O SUS é constituído pelas ações e serviços de

promoção, proteção e recuperação da saúde organizadas de forma regionalizada e hierarquizada.
Sobre a hierarquização, assinale a alternativa incorreta.
11

Aula 06
A) O Serviço de Atenção Primária é uma porta de entrada das ações e dos serviços de saúde
nas Redes de Atenção à Saúde.
B) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior
complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas portas de entrada.
C) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela
Atenção Secundária.
D) Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas
modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da
respectiva região.
Comentários:
A) O Serviço de Atenção Primária é uma porta de entrada das ações e dos serviços de saúde
nas Redes de Atenção à Saúde.
CORRETA. Além do serviço de Atenção Primária, o Decreto nº 7.508/11 define que são os
serviços de Portas de Entrada do SUS: Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Psicossocial
e Especiais de Acesso Aberto.
B) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior

complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas portas de entrada.
CORRETA. As Portas de Entrada dos serviços de saúde devem referenciar os serviços de
atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior complexidade e
densidade tecnológica.
C) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela
Atenção Secundária.
INCORRETA. O artigo 11 do Decreto 7.508/11 define que o acesso universal e igualitário às
ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção primária e deve ser fundado na
avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e no critério cronológico, observadas as
especificidades previstas para pessoas com proteção especial, conforme legislação vigente.
D) Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas

modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da
respectiva região.
CORRETA. A alternativa descreve o artigo 12 do Decreto 7.508/11.
12

Aula 06
Conforme estudamos na Lei 8.08090, as Comissões Intergestores possuem um papel

fundamental na operacionalização do SUS, e essa função também se estende na pactuação das
regras de continuidade do acesso às ações e aos serviços de saúde, considerando a respectiva
área de atuação.
Nas Comissões Intergestores, os entes federativos possuem as seguintes atribuições, de

forma pactuada, para assegurar ao usuário o acesso universal, ordenado e igualitário:
➢ Garantir a transparência, a integralidade e a equidade no acesso às ações e aos

serviços de saúde;
➢ Orientar e ordenar os fluxos das ações e dos serviços de saúde;

➢ Monitorar o acesso às ações e aos serviços de saúde; e
➢ Ofertar regionalmente as ações e os serviços de saúde.
No auxílio ao cumprimento das atribuições previstas pelas Comissões Intergestores, o

Ministério da Saúde organizará os critérios, diretrizes, procedimentos e demais medidas.
Art. 15. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do

nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-
se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.
Assim como no Decreto, diversas legislações também apontam que todas as ações e serviços
de saúde devem ser planejadas de forma ASCENDENTE, ou seja, começa pelo nível local, passa
pela direção municipal, depois, pela estadual, para, finalmente, chegar a direção nacional, ou seja,
o Ministério da Saúde.
Reforça a importância, na tomada de decisão no planejamento, dos Conselhos de Saúde,

além de ressaltar a disponibilidade financeira para a execução do mesmo.
Define, ainda, que o planejamento da saúde é obrigatório para todos os entes públicos e é
indutor de políticas para a iniciativa privada.
As diretrizes seguidas na elaboração dos Planos de Saúde são estabelecidas pelo Conselho
Nacional de Saúde, considerando as características epidemiológicas e da organização de serviços
nos entes federativos e nas Regiões de Saúde.
13

Aula 06
O Decreto também define que os serviços e as ações prestados pela iniciativa privada, de
forma complementar ou não ao SUS devem estar presentes no Planejamento, compondo o Mapa
de Saúde regional, estadual e nacional.
Esse Mapa de Saúde é utilizado na identificação das necessidades de saúde e orienta o

planejamento integrado dos entes federativos, colaborando no estabelecimento de metas de
saúde.
Art. 18. O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de

maneira regionalizada, a partir das necessidades dos Municípios, considerando o
estabelecimento de metas de saúde.
A regionalização do planejamento das ações e serviços de saúde favorece também, a

alocação de recursos financeiros e de recursos humanos, onde, o direcionamento correto
consegue suprir as necessidades regionais com maior eficiência.
Pactuar as etapas do processo e os prazos do planejamento municipal em consonância com

os planejamentos estadual e nacional é competência da Comissão Intergestores Bipartite – CIB.
(OBJETIVA/Pref. de Pinto Bandeira RS/2019) Em conformidade com o Decreto nº

7.508/2011, analisar a sentença abaixo:
O processo de planejamento da saúde será descendente e desintegrado, do nível estadual
até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades
das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros (1ª parte).
O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará o
planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de
saúde (2ª parte).
O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira regionalizada,
a partir das necessidades dos Municípios, considerando o estabelecimento de metas de saúde (3ª
parte).
A sentença está:
A) Totalmente correta.
B) Correta somente em suas 1ª e 2ª partes.
C) Correta somente em suas 1ª e 3ª partes.
D) Correta somente em suas 2ª e 3ª partes.
14

Aula 06
Comentário:
O artigo 15 do Decreto 7.508/11 define que o processo de planejamento da saúde será
ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde,
compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos
financeiros.
Portanto, apenas a 1ª parte está incorreta. Logo, o gabarito da questão é alternativa “D”.
Em relação a Assistência à Saúde, o Decreto define que:
Art. 20. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de

Atenção à Saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e
interestadual, conforme pactuado nas Comissões Intergestores.
Ou seja, o conjunto de ações e serviços de saúde devem atender integralmente os usuários,

do início ao fim, utilizando-se da ferramenta de referenciamento regional e interestadual.
Abordaremos, agora, o tópico sobre o RENASES, que é a Relação Nacional de Ações e

Serviços de Saúde.
O Decreto define que a RENASES são todas as ações e serviços que o SUS oferecidas para os
usuários para atendimento da integral da assistência à saúde. Sendo que sua disposição é dada pelo
Ministério da Saúde, através de pactuação das diretrizes com a CIT.
A consolidação e publicação das atualizações da

RENASES é realizada a cada 02 (dois) anos, pelo
Art. 23. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas

respectivas Comissões Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de
ações e serviços constantes da RENASES.
15

Aula 06
Se, o Ministério da Saúde, somente consolida e publica as atualizações conforme as diretrizes

pactuadas com a CIT, logo, União, Estados, Distrito Federal e os municípios devem ter descritas
suas responsabilidades nas CIBs correspondentes.
Art. 24. Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios poderão adotar relações

específicas e complementares de ações e serviços de saúde, em consonância com a
RENASES, respeitadas as responsabilidades dos entes pelo seu financiamento, de
acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores.
(Inst. Excelência/Pref. de São Carlos SP/2018) Conforme o Decreto nº 7.508 de 28 de junho

de 2011 Da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde – RENASES, assinale a alternativa
INCORRETA:
A) A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações
e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.
B) A cada quatro anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da
RENASES.
C) A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas respectivas
Comissões Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de ações e serviços
constantes da RENASES.
D) Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios poderão adotar relações específicas e
complementares de ações e serviços de saúde, em consonância com a RENASES, respeitadas as
responsabilidades dos entes pelo seu financiamento, de acordo com o pactuado nas Comissões
Intergestores.
Comentários:
A consolidação e publicação das atualizações da RENASES é realizada a cada 02 (dois) anos,
pelo Ministério da Saúde.
16

Aula 06
O decreto 7.508/11 traz uma seção específica para a Relação Nacional de Medicamentos
Essenciais – RENAME.
Não confunda RENASES com RENAME!
RENASES - Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde.
RENAME - Relação Nacional de Medicamentos Essenciais.
Art. 25. A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME compreende

a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças
ou de agravos no âmbito do SUS.
A Relação Nacional de Medicamentos essenciais é acompanhada de do Formulário

Terapêutico Nacional - FTN, que subsidia a prescrição, dispensação e o uso desses medicamentos,
cabendo ao Ministério da Saúde definir a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas em âmbito nacional, sempre considerando o pactuado na CIT.
Lembre-se que as decisões da União, ou seja, do Ministério da Saúde, devem considerar as

pactuações da Comissão Intergestores Tripartite.
A consolidação e publicação das atualizações da RENAME,

além do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas é realizada pelo Ministério da Saúde a cada 02
(dois) anos.
Por mais que caiba ao Ministério da Saúde definir a RENAME e os Protocolos Clínicos e
Diretrizes Terapêuticas em âmbito nacional, o Decreto define que Estados, Distrito Federal e
municípios podem adotar relações específicas e complementares, desde que esteja em
conformidade com o RENAME, além de respeitar as responsabilidades dos entes pelo
financiamento de medicamentos e os pactos das Comissões Intergestores.
Essa RENAME complementar dos Estados, Distrito Federal e municípios pode conter,
apenas, produtos com registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA.
17

Aula 06
O Decreto ressalta que a assistência farmacêutica também segue os princípios da

universalidade de acesso e a igualdade. Portanto, essa assistência pressupõe que:
➢ Estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS;

➢ Ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício
regular de suas funções no SUS;
➢ Estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos
e Diretrizes Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou
municipal de medicamentos; e
➢ Ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.
O acesso do usuário à assistência farmacêutica pode ser ampliado pelos entes federativos,
desde que sejam justificadas por questões de saúde pública.
Regras diferenciadas de acesso a medicamentos de caráter especializado pode ser realizado

pelo Ministério da Saúde.
(FUNDEP/Pref. de Itatiaiuçu/2018) Leia as seguintes afirmativas sobre a Relação Nacional de

Medicamentos Essenciais (Rename), definida pelo Decreto Nº 7.508, de 28 de junho de 2011.
I. O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a Rename.
II. A Rename será acompanhada do Formulário Terapêutico Nacional – FTN, que subsidiará
a prescrição, a dispensação e o uso dos seus medicamentos.
III. A Rename compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para
atendimento de doenças ou de agravos no setor público e privado.
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
D) I, II e III.
Comentários:
I. O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a Rename.
CORRETA. A consolidação e publicação das atualizações da RENAME é realizada pelo
Ministério da Saúde a cada 02 (dois) anos.
18

Aula 06
II. A Rename será acompanhada do Formulário Terapêutico Nacional – FTN, que subsidiará
a prescrição, a dispensação e o uso dos seus medicamentos.
CORRETA. Estados, Distrito Federal e municípios podem adotar relações específicas e
complementares, desde que esteja em conformidade com o RENAME, além de respeitar as
responsabilidades dos entes pelo financiamento de medicamentos e os pactos das Comissões
Intergestores.
III. A Rename compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para

atendimento de doenças ou de agravos no setor público e privado.
INCORRETA. O Decreto 7.508/11, em seu artigo 25, define que a Relação Nacional de
Medicamentos Essenciais - RENAME compreende a seleção e a padronização de medicamentos
indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS.
Traremos, agora, o tema “articulação interfederativa, que, segundo a Lei Federal nº

8.080/90, as Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite- CIB E CIT eram reconhecidas como os
foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema
Com esse Decreto, a Comissão Intergestores Regional (CIR) foi incluída nesse rol de foros de
negociação.
Bem, como vimos anteriormente, essas Comissões devem pactuar a organização e

funcionamento das ações e serviços da Rede de Atenção à Saúde, de forma integrada. Sendo que:
a CIT, no âmbito da União, vinculada ao Ministério da Saúde para

efeitos administrativos e operacionais;
a CIB, no âmbito do Estado, vinculada à Secretaria Estadual de

Saúde para efeitos administrativos e operacionais; e
a Comissão Intergestores Regional - CIR, no âmbito regional,

vinculada à Secretaria Estadual de Saúde para efeitos administrativos
e operacionais, devendo observar as diretrizes da CIB.
19

Aula 06
Nas CIB e CIT, os gestores públicos de saúde poderão ser representados pelo CONASS, pelo
CONASEMS e pelo Conselho Estadual de Secretarias Municipais de Saúde - COSEMS.
Cabe as Comissões Intergestores pactuar sobre:
Aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, de

acordo com a definição da política de saúde dos entes federativos, consubstanciada nos seus
planos de saúde, aprovados pelos respectivos conselhos de saúde;
O Plano de Saúde guia a elaboração do orçamento do ente federativo em relação à saúde.
Diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos, referência e

contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde
entre os entes federativos;
A Referência e a Contrarreferência em Saúde são mecanismo utilizados pelo Sistema Único

de Saúde (SUS), que beneficiam a permuta de informações na rede de atenção, a circulação do
usuário, e a ininterrupção do cuidado, logo, é uma importante ferramenta que promove a prática
integral na saúde.
Diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e interestadual, a respeito da organização

das redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à gestão institucional e à integração
das ações e serviços dos entes federativos;
Responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu
porte demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo as
responsabilidades individuais e as solidárias; e
Referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o

atendimento da integralidade da assistência.
As regiões intraestaduais são formadas por municípios do mesmo Estado ou Unidade

federativa, já, as Regiões Interestaduais são formadas por municípios de unidades Federativas
diferentes, mas que são vizinhas, ou limítrofes
20

Aula 06
São competências exclusivas da CIT a pactuação:
das diretrizes gerais para a composição da RENASES;
dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde

da Região de Saúde, em razão do compartilhamento da gestão; e
das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões operacionais das

Regiões de Saúde situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em
todos os casos, as normas que regem as relações internacionais.
Abordaremos, agora, um tópico bem desconhecido dos profissionais de saúde, que, porém,
são recorrentes em provas, que é o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é um acordo de colaboração entre os

entes federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde.
Todo contrato deve possuir um “objeto”, o do Contrato Organizativo da Ação Pública da

Saúde é a organização e a integração das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade
dos entes federativos em uma Região de Saúde, com a finalidade de garantir a integralidade da
assistência aos usuários.
O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde resultará da integração dos planos de

saúde dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, tendo como fundamento as pactuações
estabelecidas pela CIT.
O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde define:
➢ As responsabilidades individuais e solidárias dos entes federativos com relação

às ações e serviços de saúde;
21

Aula 06
➢ Os indicadores e as metas de saúde;

➢ Os critérios de avaliação de desempenho;
➢ Os recursos financeiros que serão disponibilizados;
➢ A forma de controle e fiscalização da sua execução; e
➢ Demais elementos necessários à implementação integrada das ações e
serviços de saúde.
Cabe ao Ministério da Saúde definir os indicadores nacionais de garantia de acesso às ações e

aos serviços de saúde no âmbito do SUS, a partir de diretrizes estabelecidas pelo Plano Nacional de
Saúde.
O Contrato Organizativo da Ação Pública de Saúde deve conter as seguintes disposições

essenciais:
Identificação das necessidades de saúde locais e regionais;
Oferta de ações e serviços de vigilância em saúde, promoção, proteção e recuperação da

saúde em âmbito regional e inter-regional;
Responsabilidades assumidas pelos entes federativos perante a população no processo de

regionalização, as quais serão estabelecidas de forma individualizada, de acordo com o perfil, a
organização e a capacidade de prestação das ações e dos serviços de cada ente federativo da
Região de Saúde;
Indicadores e metas de saúde;
Estratégias para a melhoria das ações e serviços de saúde;
Critérios de avaliação dos resultados e forma de monitoramento permanente;
Adequação das ações e dos serviços dos entes federativos em relação às atualizações
realizadas na RENASES;
Investimentos na rede de serviços e as respectivas responsabilidades; e
22

Aula 06
Recursos financeiros que serão disponibilizados por cada um dos partícipes para sua
execução.
O Ministério da Saúde pode estabelecer formas de incentivo

ao cumprimento das metas de saúde e à melhoria das ações
e serviços de saúde. Por exemplo, incentivo financeiro.
O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará as seguintes diretrizes básicas

para fins de garantia da gestão participativa:
Estabelecimento de estratégias que incorporem a avaliação do

usuário das ações e dos serviços, como ferramenta de sua melhoria;
Apuração permanente das necessidades e interesses do usuário; e
Publicidade dos direitos e deveres do usuário na saúde em todas as

unidades de saúde do SUS, inclusive nas unidades privadas que dele
participem de forma complementar.
A Gestão Participativa compreende todos os mecanismos de deliberação e de gestão

compartilhados, enfatizando o controle social, valorização e fortalecimento dos mecanismos
estabelecidos para controle social no SUS, incluindo os Conselhos e as Conferências de Saúde.
23

Aula 06
Art. 38. A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para

o estabelecimento das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação
Pública de Saúde.
Perceba que o tema “Humanização” deve estar presente em todas as etapas de das ações e
serviços de saúde, desde seu planejamento até a avaliação.
A Comissão Intergestores Tripartite pactua as normas de elaboração e fluxos do Contrato

Organizativo de Ação Pública de Saúde, porém, cabe à respectiva Secretaria de Saúde Estadual
coordenar a sua implementação.
Em relação ao controle e fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde, o

Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, através de serviço especializado é o
responsável por essa tarefa.
Art. 41. Aos partícipes caberá monitorar e avaliar a execução do Contrato

Organizativo de Ação Pública de Saúde, em relação ao cumprimento das metas
estabelecidas, ao seu desempenho e à aplicação dos recursos disponibilizados.
Cabendo aos participantes a inclusão de dados sobre o Contrato Organizativo de Ação

Pública de Saúde no sistema de informações em saúde organizado pelo Ministério da Saúde, além
de encaminhá-los ao respectivo Conselho de Saúde para monitoramento.
E, finalmente, nas disposições finais, o Decreto aborda, também, “controle externo” sobre o
Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde. Define que o Ministério da saúde deve informar
os órgãos de controle interno e externo quando:
➢ o descumprimento injustificado de responsabilidades na prestação de ações e

serviços de saúde e de outras obrigações previstas neste Decreto;
➢ a não apresentação do Relatório de Gestão a que se refere o inciso IV do art.

4º da Lei no 8.142, de 1990 ;
➢ a não aplicação, malversação ou desvio de recursos financeiros; e
➢ outros atos de natureza ilícita de que tiver conhecimento.
Lembre-se, essa legislação é muito recorrente em prova, e, está compreendida entre as

“legislações básicas do SUS”, tornando esse Decreto uma parte essencial em sua preparação.
Bem, chegamos ao final da nossa aula, iremos realizar exercícios de fixação sobre o assunto.
Um grande abraço, perseverança nos estudos!
24

Aula 06
1.(FGV/SUSAM/2014) De acordo com o Decreto nº 7.508/11, o “espaço geográfico contínuo

constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades
culturais, econômicas e sociais, e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de
ações e serviços de saúde” corresponde à definição de:
A) Rede de Atenção à Saúde.
B) Distrito Sanitário.
C) Região Adstrita.
D) Mapa da Saúde.
E) Região de Saúde.
Comentários:
INCORRETA. A RAS é um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de

complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
INCORRETA. Distrito sanitário compreende uma determinada área geográfica que suporta
uma população com características epidemiológicas e sociais e suas necessidades, e os recursos
de saúde para atendê-la.
25

Aula 06
INCORRETA. Território adstrito é o espaço geográfico delimitado de atuação de

determinado serviço de saude.
D) Mapa da Saúde.
INCORRETA. Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos

e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a
capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores
de saúde do sistema.
CORRETA. Região de Saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos

de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de
redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar
a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
2. (FGV/SUSAM/2014) Sobre as Comissões Intergestores, de acordo com o Decreto nº

7.508/11, assinale a afirmativa correta.
A) São instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das
regras da gestão compartilhada do SUS.
B) São grupos com a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde,
cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito do SUS.
C) São órgãos colegiados compostos por representantes do governo, profissionais de saúde

e usuários do SUS.
D) São estruturas responsáveis por organizar as ações e serviços de saúde com a finalidade
de garantir a integralidade da assistência.
E) São espaços de discussão e negociação nos quais serão decididos onde e como os
recursos destinados à saúde serão aplicados.
26

Aula 06
Comentários:
CORRETA. As Comissões Intergestores devem pactuar a organização e funcionamento das

ações e serviços da Rede de Atenção à Saúde, de forma integrada.
INCORRETA. A alternativa descreve as Comissões Intersetoriais, regulamentadas pela Lei


e usuários do SUS.
INCORRETA. A alternativa descreve a composição dos Conselhos de saúde, ainda assim, de

forma incompleta.
INCORRETA. O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é a organização e a

integração das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em
uma Região de Saúde, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência aos usuários.
INCORRETA. Onde e como os recursos destinados à saude serão aplicados são

responsabilidade de diversos órgãos.
27

Aula 06
3. (FGV/TJ SC/2018) De acordo com o Decreto nº 7.508/11, as diretrizes de âmbito nacional,

estadual, regional e interestadual a respeito da organização das redes de atenção à saúde devem
ser pactuadas pelas(os):
A) conferências de saúde;
B) conselhos estaduais de saúde;
C) conselhos municipais de saúde;
D) comissões intergestores;
E) comissões intersetoriais.
==15d32b==
Comentário:
O Decreto nº 7.508/11 não trata sobre as Conferências de Saúde, Conselhos de Saúde e

Comissões Intersetoriais, logo, apenas com essa informação, você já acertaria a questão.
As Comissões Intergestores devem pactuar sobre as diretrizes de âmbito nacional, estadual,

regional e interestadual, a respeito da organização das redes de atenção à saúde, principalmente
no tocante à gestão institucional e à integração das ações e serviços dos entes federativos.
4.(FGV/TJ AM/2013) O Decreto 7.508 / 11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde, e dispõe,

entre outras coisas, sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da
saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa.
De acordo com esse decreto, o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP é:
A) uma instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das
B) um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar

e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada.
C) um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade

28

Aula 06
D) um contrato que contém a discriminação da receita e da despesa, a fim de evidenciar a

política econômico- financeira e o programa de trabalho do governo.
E) um conjunto de acordos que determina as diretrizes, os objetivos e as metas da

administração pública, no que se refere à saúde, para um período de quatro anos.
Comentário:
O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP é um acordo de colaboração

firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de
saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e
metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão
disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários
à implementação integrada das ações e serviços de saúde.
5.(FGV/AL MT/2013) A respeito do Decreto n. 7.508/11, que regulamenta a Lei Orgânica da

I. As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde,

ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores.
II. O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede

interfederativa de atenção à saúde deve ser firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação
Pública da Saúde.
III. Um dos requisitos mínimos para que seja instituída uma Região de Saúde é que esta tenha
ações e serviços de atenção ambulatorial especializada e hospitalar.
Assinale:
C) se somente a afirmativa III estiver correta.
29

Aula 06
E) se todas as afirmativas estiverem corretas.
Comentários:

CORRETA. Em relação a Regionalização, o Decreto define que cada Estado institui, em

articulação com seus municípios, as Regiões de Saúde, respeitando as diretrizes pactuadas nas
Comissões Intergestores.
As Redes de Atenção à Saúde – RAS estão inseridas em uma Região de Saúde ou em várias
delas, sempre seguindo as diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores.
Para as transferências de recursos entre os entes federativos, as Regiões de Saúde são

consideradas como referência.

Pública da Saúde.
CORRETA. O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP é um acordo de

colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e
serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades,
indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que
serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos
necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde.
CORRETA. Também são requisitos mínimos para instauração de uma Região de Saúde:
atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e vigilância em saúde.
30

Aula 06
6.(VUNESP/Pref. de Serrana SP/2018) De acordo com a legislação, que dispõe sobre a

organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e
a articulação interfederativa, é correto afirmar que:
A) compete à Secretaria de Estado da Saúde pactuar as etapas do processo e os prazos do

planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional.
B) o processo de planejamento da saúde será descendente e integrado, do nível federal até

o local, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das
políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.
C) as únicas portas de entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à
Saúde devem ser os serviços de atenção primária, de atenção de urgência e emergência e de
atenção psicossocial.
D) a cada dois anos a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA consolidará e publicará
as atualizações da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME.
E) o acesso universal e igualitário aos medicamentos da RENAME pressupõe, dentre outros

quesitos, ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas
funções no SUS.
Comentários:

INCORRETA. Compete à Comissão Intergestores Bipartite - CIB pactuar as etapas do

processo e os prazos do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual
e nacional.

INCORRETA. O Decreto 7.508/11 define que o processo de planejamento da saúde será

ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde,
31

Aula 06
compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos

financeiros.
INCORRETA. São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção
à Saúde os serviços: de atenção primária; de atenção de urgência e emergência; de atenção
psicossocial; e especiais de acesso aberto.
D) a cada dois anos a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA consolidará e

publicará as atualizações da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME.
INCORRETA. A consolidação e publicação das atualizações da RENAME, além do respectivo

FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas é realizada pelo Ministério da Saúde a
cada 02 (dois) anos.

funções no SUS.
CORRETO. Ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular
de suas funções no SUS; estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos
Clínicos e Diretrizes Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou
municipal de medicamentos; e ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do
SUS, são outros pressupostos definidos pelo Decreto 7.508/11.
07. (VUNESP/UNIFAI/2019) De acordo com o Decreto nº 7.508 de 2011, assinale a alternativa

correta.
A) Região de saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de

serviços de saúde ofertados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pela iniciativa privada,
considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a
partir dos indicadores de saúde do sistema.
32

Aula 06
B) Serviços especiais de acesso aberto correspondem ao conjunto de ações e serviços de

saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a
integralidade da assistência à saúde.
C) Para ser instituída uma região de saúde, esta deve conter, no mínimo, serviços de atenção
primária, urgência e emergência.
D) São consideradas portas de entrada nas redes de atenção à saúde os serviços de atenção
primária, de urgência e emergência, de atenção psicossocial e especiais de acesso aberto.
E) A população indígena deverá contar com o mesmo sistema de regras e dispositivos que a
população geral, para garantia de assistência integral à saúde.
Comentários:

INCORRETA. A alternativa descreve o conceito de “Mapa da Saúde”.

INCORRETA. Serviços especiais de acesso aberto correspondem aos serviços de saúde

específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral,
necessita de atendimento especial
INCORRETA. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços
de: atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial
especializada e hospitalar; e vigilância em saúde.
33

Aula 06
CORRETA. O Decreto 7.508/11 ainda define que mediante justificativa técnica e de acordo
com o pactuado nas Comissões Intergestores, os entes federativos poderão criar novas Portas de
Entrada às ações e serviços de saúde, considerando as características da Região de Saúde.
INCORRETA. O Decreto 7.508/11 ainda define que população indígena contará com
regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade
de assistência integral à sua saúde, de acordo com disposições do Ministério da Saúde.
08.(VUNESP/Pref. de Guarulhos SP/2019) Para garantir a integralidade da assistência à

saúde, segundo o Decreto no 7.508/2011, que regulamenta a Lei no 8.080/90:
A) a Rede de Atenção à Saúde deve constituir-se no conjunto de ações e serviços de saúde

articulados, independentes do nível de complexidade.
B) o Mapa da Saúde deve descrever a distribuição das doenças na população concentrada

em território definido, previamente, pelo número de atendimentos nas unidades.
C) a Região de Saúde deve ser constituída pelos estados da federação, delimitada pelo
espaço geográfico de suas fronteiras.
D) a Rede de Atenção à Saúde deve constituir-se no conjunto de ações e serviços de saúde

articulados em níveis de complexidade crescente.
E) as portas de entrada simples devem ser substituídas por serviços com capacidade para
atendimentos de maior complexidade.
Comentários:

34

Aula 06
INCORRETA. O Decreto 7.508/11 define que a Rede de Atenção à Saúde é um conjunto de

ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de
garantir a integralidade da assistência à saúde

INCORRETA. O Decreto 7.508/11 define que Mapa da Saúde é a descrição geográfica da

distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela
iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o
desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
INCORRETA. O Decreto 7.508/11 define que a Região de Saúde é o espaço geográfico

contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de
identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de
transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a
execução de ações e serviços de saúde.

CORRETA. O Decreto 7.508/11 ainda define que a Rede de Atenção à Saúde tem como
finalidade a garantia da integralidade da assistência à saúde.
INCORRETA. Não existem “portas de entrada simples” e sim “Portas de estrada”, e não são
passíveis de substituição, mas sim, de acréscimo.
09. (UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) De acordo com o Decreto nº 7.508, de Junho de 2011,
35

Aula 06
A) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados serão referenciados

pelas Portas de Entrada do SUS.
B) As ações e os serviços de saúde serão ordenados pela atenção primária, fundado na

avaliação de gravidade do risco individual ou coletivo e no critério cronológico, observadas as leis
vigentes previstas para pessoas com proteção especial.
C) Os serviços de atenção primária e de atenção psicossocial, entre outros, são considerados

como Portas de Entrada.
D) O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará o

planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento das metas.
E) O SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de prevenção, proteção e

orientação sobre a saúde, executados pelos entes federativos de forma direta, mediante a
participação da iniciativa privada.
Comentário:
O Decreto 7.508/11 dispõe que o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços
de promoção, proteção e recuperação da saúde executados pelos entes federativos, de forma
direta ou indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado
de forma regionalizada e hierarquizada.
10. (UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011,

regulariza, entre outras ações, o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica. Com
base nesse Decreto, assinale a alternativa incorreta.
A) O direito ao medicamento é universal, portanto um direito de todos, sendo dispensável

por parte do usuário em ser assistido por ações de serviços de saúde do SUS.
B) O medicamento deve ser prescrito por profissional da saúde no exercício regular de suas
funções no SUS.
C) Ter a dispensação ocorrida em unidades indicadas pela direção do SUS.
36

Aula 06
D) O Ministério da Saúde poderá estabelecer regras diferenciadas de acesso aos

medicamentos em caráter especializado.
E) Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica,

desde que questões de saúde pública o justifiquem.
Comentários:
O conteúdo das alternativas “B”, “C”, “D” e “E” são pressupostos de uma assistência
farmacêutica integral e igualitária, conforme dispões o Decreto nº 7.508/11.
O direito ao medicamento é universal, portanto um direito de todos, sendo dispensável por

parte do usuário em ser assistido por ações de serviços de saúde do SUS não constam como um
desses pressupostos dispostos pelo Decreto nº 7.508/11.
11. (Inst. AOCP/SES DF/2018) De acordo com o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011,
analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Regulamenta a Lei nº 8.080 e a Norma Operacional Básica, com a finalidade de consolidar

o Sistema Único de Saúde (SUS).
II. Entende que a organização do SUS é constituída de ações e serviços de promoção,

proteção e recuperação da saúde executados pelos entes federativos.
III. Compreende como porta de entrada no SUS os serviços de atendimento inicial à saúde
do usuário, são eles a Atenção Primária, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Psicossocial
IV. Assimila o planejamento da saúde como obrigatório aos Conselhos de Saúde locais e as
Secretarias em níveis locais, sendo base para a formulação de políticas para iniciativa pública e
privada.
V. Discerne sobre as Comissões Intergestores, as quais pactuarão a organização e o

funcionamento das ações e serviços de saúde integrados em redes de atenção à saúde.
37

Aula 06
VI. Afirma que acordos de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede
interfederativa de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação
Pública da Saúde, tendo como fonte de recurso para as ações Fundo de Saúde.
B) Apenas III, V e VI estão corretas.
C) Apenas I, IV e V estão corretas.
D) Apenas II, III e V estão corretas.
E) Apenas I, IV e VI estão corretas.
Comentários:

INCORRETA. O Decreto 7.508/11 regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990,

para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a

CORRETA. O Decreto 7.508/11 define, ainda, que essas ações e serviços são executados de
forma direta ou indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo
organizado de forma regionalizada e hierarquizada.
CORRETA. O Decreto 7.508/11 ainda define que mediante justificativa técnica e de acordo
com o pactuado nas Comissões Intergestores, os entes federativos poderão criar novas Portas de
Entrada às ações e serviços de saúde, considerando as características da Região de Saúde.
38

Aula 06
privada.
INCORRETA. O Decreto 7.508/11 define que planejamento da saúde é obrigatório para os

entes públicos e será indutor de políticas para a iniciativa privada.

CORRETA. Sendo que a CIT, no âmbito da União, é vinculada ao Ministério da Saúde para
efeitos administrativos e operacionais, a CIB, no âmbito do Estado, é vinculada à Secretaria
Estadual de Saúde para efeitos administrativos e operacionais; e a Comissão Intergestores
Regional - CIR, no âmbito regional, vinculada à Secretaria Estadual de Saúde para efeitos
administrativos e operacionais, devendo observar as diretrizes da CIB.
INCORRETA. O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da

rede interfederativa de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação
Pública da Saúde. Os recursos financeiros que serão disponibilizados por cada um dos partícipes
para sua execução.
12. (Inst. AOCP/SES DF/2018) Conforme Decreto 7508/11, é de competência exclusiva da

Comissão Intergestores Tripartite (CIT) a pactuação:
A) dos limites geográficos das regiões de saúde.
B) das diretrizes gerais para a composição da relação nacional de ações e serviços de saúde.
C) da referência e contrarreferência das ações e serviços de saúde no âmbito regional.
D) dos serviços de urgência e emergência e de atenção primária.

39

Aula 06
E) das responsabilidades gerais e dos critérios para a formação dos conselhos de saúde.
Comentário:
O Decreto 7.508/11 define que são competência exclusiva da CIT na pactuação:
➢ Das diretrizes gerais para a composição da Relação Nacional de Ações e

Serviços de Saúde-RENASES;
➢ Dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde da
Região de Saúde, em razão do compartilhamento da gestão; e
➢ Das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões operacionais das
Regiões de Saúde situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em todos os casos,
as normas que regem as relações internacionais.
13. (Inst. AOCP/Pref. de Recife PE/2020) De acordo com o que consta no Decreto
Presidencial n° 7.508/11, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale
a alternativa com a sequência correta.
( ) A RENAME representa o conjunto de ações e serviços de promoção, proteção e

recuperação da saúde oferecidos pelo SUS à população, para atender à integralidade da
assistência à saúde.
( ) O Pacto pela Saúde traduz os acordos de colaboração entre os entes federativos para a
organização da rede interfederativa de atenção à saúde, em cada região de saúde.
( ) Uma das principais atribuições das comissões intergestores regionais é efetivar o

planejamento regional de acordo com o Plano de Saúde de cada ente federado, aprovado no
respectivo Conselho de Saúde.
( ) O Decreto n° 7.508/11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde (Lei n° 8.080/90).
A) F – V – F – F.
B) V – F – F – V
C) V – V – F – V.
40

Aula 06
D) F – F – V – V.
E) V – F – V – F.
Comentários:
(FALSO) A RENAME representa o conjunto de ações e serviços de promoção, proteção e

A assertiva descreve o conceito da Rede de Atenção à Saúde.
(FALSO) O Pacto pela Saúde traduz os acordos de colaboração entre os entes federativos
para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde, em cada região de saúde.
O Pacto pela Saúde é regulamentado pela Portaria 399/06 e dispõe sobre um conjunto de
reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e
Municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão,
visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde.
(VERDADEIRO) Uma das principais atribuições das comissões intergestores regionais é

efetivar o planejamento regional de acordo com o Plano de Saúde de cada ente federado,
aprovado no respectivo Conselho de Saúde.
Cabe as Comissões Intergestores pactuar sobre aspectos operacionais, financeiros e

administrativos da gestão compartilhada do SUS, de acordo com a definição da política de saúde
dos entes federativos, consubstanciada nos seus planos de saúde, aprovados pelos respectivos
conselhos de saúde.
(VERDADEIRO) O Decreto n° 7.508/11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde (Lei n°

8.080/90).
O Decreto nº 7.508/11 regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor

sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à
saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências.
41

Aula 06
14.(Inst. AOCP/Pref. de Recife PE/2020) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
No que diz respeito ao planejamento em saúde que consta no decreto n° 7.508/11, em

âmbito Estadual, deve ser realizado de maneira ____________________________, a partir das
necessidades dos ___________________, considerando o estabelecimento de metas de saúde.
A) centralizada / polos assistenciais
B) hierarquizada / gestores
C) regionalizada / municípios
D) normatizada / conselhos
E) sistematizada / prestadores de serviço
Comentário:
O Decreto nº 7.508/11, em seu artigo 18, dispõe que o planejamento da saúde em âmbito
estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, a partir das necessidades dos Municípios,
considerando o estabelecimento de metas de saúde.
15. (Inst. AOCP/SES PE/2018) De acordo com o Decreto n° 7.508/11, é correto afirmar que:
A) a única porta de entrada para as ações e serviços de saúde é a Atenção Primária em Saúde.
B) o planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira centralizada,

a partir das necessidades do Estado e não do município.
C) as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da

assistência à saúde são descritos nos protocolos clínicos.
42

Aula 06
D) o acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede

Pública da Saúde.
E) o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica é garantido a qualquer cidadão

desde que o medicamento tenha sido prescrito por profissional de saúde, mesmo sendo um
profissional ligado à rede privada de saúde.
Comentários:
INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 dispõe que são Portas de Entrada às ações e aos
serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços: de atenção primária; de atenção de
urgência e emergência; de atenção psicossocial; e especiais de acesso aberto.

INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que o planejamento da saúde em âmbito

estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, a partir das necessidades dos Municípios,
considerando o estabelecimento de metas de saúde.

INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que a RENASES são todas as ações e serviços
que o SUS oferecidas para os usuários para atendimento da integral da assistência à saúde.

Pública da Saúde.
CORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que o objeto do Contrato Organizativo de Ação

Pública da Saúde é a organização e a integração das ações e dos serviços de saúde, sob a
responsabilidade dos entes federativos em uma Região de Saúde, com a finalidade de garantir a
integralidade da assistência aos usuários.
43

Aula 06

INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que o acesso universal e igualitário à assistência

farmacêutica pressupõe, ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício
16.(Pref. de Jacinto Machado SC/2021)Conforme o Decreto 7.508 de 28 de Junho de 2011,

Art. 2º Para efeito deste Decreto, considera-se:
Relacione as colunas abaixo:
Coluna 1:
1. Região de Saúde
2. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde
3. Portas de Entrada
4. Comissões Intergestores
5. Rede de Atenção à Saúde
Coluna 2:
( ) Acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e

integrar as ações e serviços de saúde a rede regionalizada e hierarquizada, com definição de
responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos
financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais
elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde.
( ) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente,

com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
( ) Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
( ) Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e
44

Aula 06
infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o

planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
( ) Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras
da gestão compartilhada do SUS.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A) 3, 4, 5, 1, 2
B) 2, 5, 3, 1, 4
C) 1, 4, 2, 3, 5
D) 3, 1, 5, 4, 2
E) 2, 3, 5, 2, 4
Comentários:
(Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde) Acordo de colaboração firmado entre

entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde a rede
regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde,
critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de
controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação
integrada das ações e serviços de saúde.
O Decreto nº 7.508/11 define que o Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde

resultará da integração dos planos de saúde dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde,
tendo como fundamento as pactuações estabelecidas pela CIT.
(Rede de Atenção à Saúde) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de

complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
O Decreto nº 7.508/11 define a integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa

na Rede de Atenção à Saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e
interestadual, conforme pactuado nas Comissões Intergestores.
45

Aula 06
(Portas de Entrada) Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
O Decreto nº 7.508/11 define que são Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde
nas Redes de Atenção à Saúde os serviços: de atenção primária; de atenção de urgência e
emergência; de atenção psicossocial; e especiais de acesso aberto.
(Região de Saúde) Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios

limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de
comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a
organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
O Decreto nº 7.508/11 define que para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no
mínimo, ações e serviços de:
I - atenção primária;
II - urgência e emergência;
III - atenção psicossocial;
IV - atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
V - vigilância em saúde.
(Comissões Intergestores) Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para

definição das regras da gestão compartilhada do SUS.
O Decreto nº 7.508/11 define que as Comissões Intergestores pactuarão as regras de

continuidade do acesso às ações e aos serviços de saúde na respectiva área de atuação.
17. (Inst. AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) Segundo disciplina o Decreto Presidencial
n° 7.508/2011, considera-se Região de saúde
A) a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde

ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os
investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
46

Aula 06
B) o espaço geográfico contínuo ou não constituído por agrupamentos de Municípios

limítrofes ou próximos, delimitado a partir de disposição legal, com a finalidade de integrar a
organização, o planejamento e a execução apenas de serviços de urgência e emergência, sob a
responsabilidade do estado membro.
C) a descrição geográfica da distribuição de recursos financeiros ofertados pela União e pelos

Estados, considerando-se a capacidade instalada existente, os recursos humanos fornecidos pelos
Municípios e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
D) o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

Comentário:
O Decreto nº 7.508/11 define que Região de Saúde é o espaço geográfico contínuo

culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de:
18. (Inst. AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) De acordo com o disposto no Decreto
Presidencial n° 7.508/2011, o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
47

Aula 06
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde é

chamado de:
B) Sistema Único de Saúde - SUS.
C) Serviços Especiais de Acesso Aberto.
D) Região de Saúde.
Comentários:
CORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que a Rede de Atenção À Saúde é o conjunto de

ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de
garantir a integralidade da assistência à saúde.
A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de Atenção à Saúde,

mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas
Comissões Intergestores.
INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que o SUS é constituído pela conjugação das
ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde executados pelos entes
federativos, de forma direta ou indireta, mediante a participação complementar da iniciativa
privada, sendo organizado de forma regionalizada e hierarquizada.
INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que os Serviços Especiais de Acesso Aberto são
os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de
situação laboral, necessita de atendimento especial.
48

Aula 06
INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que a Região de Saúde é o espaço geográfico

19.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Com base no disposto no Decreto n.º 7.508/2011, julgue o

item a seguir.
O município poderá compor mais de uma região de saúde interestadual, conforme as regiões
de saúde dos estados vizinhos.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. O Decreto nº 7.508/11 define que poderão ser instituídas Regiões de Saúde
interestaduais, compostas por Municípios limítrofes, por ato conjunto dos respectivos Estados em
articulação com os Municípios.
O município é indivisível quando participante do processo de regionalização.

item a seguir.
Para a instituição de uma região de saúde, é suficiente que o local possua: atenção primária,
urgência e emergência, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
49

Aula 06
Comentário:
ERRADO. O Decreto nº 7.508/11 define que para ser instituída, a Região de Saúde deve
conter, no mínimo, ações e serviços de:

item a seguir.
Compete à Comissão Intergestores Tripartite (CIT) pactuar as etapas do processo e os prazos

do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A assertiva descreve uma competência da Comissão Intergestores Bipartite,

conforme dispõe o Decreto nº 7.508/11.

item a seguir.
Observadas as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), o Ministério

da Saúde disporá sobre a Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e sobre a
Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), os protocolos clínicos e as diretrizes
50

Aula 06
terapêuticas, devendo consolidar e publicar as atualizações da RENASES e da RENAME a cada

dois anos.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. O Decreto nº 7.508/11 define que a RENAME compreende a seleção e a

padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito
do SUS. A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações
e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.
23.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Com base no disposto no Decreto nº 7.508/2011, julgue o

item a seguir.
As transferências de recursos serão realizadas pelos entes estaduais responsáveis por cada
município, independentemente de região de saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. O Decreto nº 7.508/11 define que as Regiões de Saúde serão referência para as
transferências de recursos entre os entes federativos.
24.(CEBRASPE/HUB/2020) Com base no Decreto n.º 7.508/2011, que dispõe sobre a

organização do Sistema Único de Saúde (SUS) e dá outras providências, julgue o item a seguir.
Segundo a hierarquização das ações dos serviços de saúde nas redes de atenção à saúde, os
serviços ambulatoriais especializados são considerados portas de entrada.
( ) CERTO
51

Aula 06
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. O Decreto nº 7.508/11 define que são Portas de Entrada às ações e aos serviços
de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços: de atenção primária; de atenção de urgência
e emergência; de atenção psicossocial; e especiais de acesso aberto.
25.(AV MOREIRA/Pref. de LAndri Sales PI/2021) Considerando o Decreto Nº 7.508/2011,

julgue os itens a seguir:
I. Regulamenta a Lei nº 8.080/1990, para dispor sobre o planejamento do Sistema Único de

Saúde – SUS, a organização da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa.
II. O decreto considera como Região de Saúde o espaço geográfico contínuo constituído por
agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas
e sociais, e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a
finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
III. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de
atenção primária e secundária; urgência e emergência; atenção psicossocial; vigilância em saúde;
e atenção ambulatorial especializada e hospitalar;
IV. O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, cumulativamente:

estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS; ter o medicamento sido prescrito
por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS; estar a prescrição em
conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas ou com a relação
específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos; e ter a dispensação
ocorrida em unidades indicadas pela direção do SUS.
A) Existem dois itens falsos.
B) O item IV é falso.
C) Apenas um item não é falso.
D) Apenas o item I é falso.

52

Aula 06
E) O item II é falso.
Comentários:

INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990,

para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a
CORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que Região de Saúde é o espaço geográfico

As Regiões de Saúde serão referência para as transferências de recursos entre os entes

federativos.
III. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de atenção
primária e secundária; urgência e emergência; atenção psicossocial; vigilância em saúde; e atenção
ambulatorial especializada e hospitalar;
INCORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que para ser instituída, a Região de Saúde deve
conter, no mínimo, ações e serviços de:

53

Aula 06

CORRETA. O Decreto nº 7.508/11 define que o acesso universal e igualitário à assistência

farmacêutica pressupõe, cumulativamente:
I - estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS;
II - ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas
funções no SUS;
III - estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes

Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de
medicamentos; e
IV - ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.
Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde

que questões de saúde pública o justifiquem.
Portanto, as assertivas II e IV estão corretas. O gabarito da questão é a alternativa “A”.
26.(IBADE/Pref. de Aracruz ES/2019) Estabeleça a correlação adequada.
De acordo com o Decreto nº 7.508 considera-se:
A - Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica.
B – Região de Saúde.
C – Mapa da Saúde.
54

Aula 06
D - Serviços Especiais de Acesso Aberto.
( ) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

( ) documento que estabelece: critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde;

o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos apropriados.
( ) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde

( ) serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou

de situação laboral, necessita de atendimento especial.
A sequência correta de cada definição é:
A) D, A, B, C.
B) A, B, C, D.
C) B, C, D, A.
D) B, A, C, D.
E) D, A, C. B.
(Região de Saúde) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios

comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a
O Decreto nº 7.508/11 define que as Regiões de Saúde serão referência para as

transferências de recursos entre os entes federativos.
55

Aula 06
(Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica) documento que estabelece: critérios para o

diagnóstico da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os medicamentos
e demais produtos apropriados.
O Decreto nº 7.508/11 define que A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e
publicará as atualizações da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas.
(Mapa da Saúde) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e

serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade
instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde
do sistema.
O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará o

planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de
saúde
(Serviços Especiais de Acesso Aberto) serviços de saúde específicos para o atendimento da

pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.
São exemplos desses Serviços Especiais de Acesso Aberto: Centros de Referência em Saúde
do Trabalhador – CEREST e Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) de Doença
Sexualmente Transmissíveis e AIDS.
27.(OMNI/Pref. de Lençóis Paulista SP/2021) Conforme o Decreto nº 7.508, de 28 de junho

de 2011, assinale a alternativa que corresponde a mapa da saúde:
A) Descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde

B) Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

56

Aula 06
C) Serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou

de situação laboral, necessita de atendimento especial em sua área geográfica.
D) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente,

com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde em um determinado espaço
geográfico.
Comentários:

CORRETA. A assertiva descreve o conceito de Mapa da Saúde, conforme dispõe o Decreto

nº 7.508/11.

INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de Região da Saúde, conforme dispõe o

Decreto nº 7.508/11.

INCORRETA. A assertiva descreve o conceito dos Serviços Especiais de Acesso Aberto,

conforme dispõe o Decreto nº 7.508/11.

geográfico.
57

Aula 06
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito da Rede de Atenção à Saúde, conforme dispõe

o Decreto nº 7.508/11.
28.(ACANÇA SP/Pref. de Louveira SP/2021) De acordo com o Decreto 7.508/2011, a Região

de Saúde, para ser instituída, deve conter, no mínimo, ações e serviços de, EXCETO:
A) atenção psicossocial.
B) urgência e emergência.
C) atenção primária.
D) atenção secundária.
E) vigilância em saúde.
Comentário:
O Decreto nº 7.508/11 define que para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no
mínimo, ações e serviços de:
29.(FUNDATEC/ GHC RS/2021) Para efeito do Decreto nº 7.508/2011, considera-se

_________________ o espaço geográfico contínuo, constituído por agrupamentos de municípios
58

Aula 06
comunicação e ___________________________________, com a finalidade de integrar a

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) Região de Saúde – infraestrutura de transportes compartilhados.
B) Rede de Atenção à Saúde – produção compartilhada de bens e serviços de saúde.
C) Região de Saúde – infraestrutura de produção industrial, comercial e agrícola
D) Rede de Atenção à Saúde – infraestrutura de cuidados preventivos e terapêuticos.
E) Região de Saúde – logística de serviços preventivos, terapêuticos e paliativos
Comentário:
O Decreto nº 7.508/11 define que Região de Saúde é espaço geográfico contínuo

30.(FUNDATEC/ GHC RS/2021) De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, o espaço

geográfico contínuo constituído por grupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de
execução de ações e serviços de saúde identifica-se como _______________ , ao passo que o
conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde identifica-se como ______________.
A) Mapa de Saúde – Região de Saúde
B) Mapa de Saúde – Rede de Atenção à Saúde
C) Região de Saúde – Serviço Especial de Acesso Aberto
59

Aula 06
D) Rede de Atenção à Saúde – Região de Saúde
E) Região de Saúde – Rede de Atenção à Saúde
O Decreto nº 7.508/11 define que Região de Saúde é espaço geográfico contínuo

ações e serviços de saúde
A Rede de Atenção à Saúde é um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em

níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à
saúde
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Aula 06
LISTA DE QUESTÕES
1.(FGV/SUSAM/2014) De acordo com o Decreto nº 7.508/11, o “espaço geográfico contínuo
culturais, econômicas e sociais, e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
ações e serviços de saúde” corresponde à definição de:
D) Mapa da Saúde.
2. FGV/SUSAM/2014) Sobre as Comissões Intergestores, de acordo com o Decreto nº

7.508/11, assinale a afirmativa correta.

e usuários do SUS.
61

Aula 06
3. (FGV/TJ SC/2018) De acordo com o Decreto nº 7.508/11, as diretrizes de âmbito nacional,

estadual, regional e interestadual a respeito da organização das redes de atenção à saúde devem
ser pactuadas pelas(os):
A) conferências de saúde;
B) conselhos estaduais de saúde;
C) conselhos municipais de saúde;
D) comissões intergestores;
E) comissões intersetoriais.
4.(FGV/TJ AM/2013) O Decreto 7.508 / 11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde, e dispõe,

entre outras coisas, sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da
saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa.
De acordo com esse decreto, o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP é:
A) uma instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das
B) um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar

e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada.
C) um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade

D) um contrato que contém a discriminação da receita e da despesa, a fim de evidenciar a

política econômico- financeira e o programa de trabalho do governo.
E) um conjunto de acordos que determina as diretrizes, os objetivos e as metas da

administração pública, no que se refere à saúde, para um período de quatro anos.
5.(FGV/AL MT/2013) A respeito do Decreto n. 7.508/11, que regulamenta a Lei Orgânica da

62

Aula 06


Pública da Saúde.
Assinale:
C) se somente a afirmativa III estiver correta.
E) se todas as afirmativas estiverem corretas.
6.(VUNESP/Pref. de Serrana SP/2018) De acordo com a legislação, que dispõe sobre a

organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e
a articulação interfederativa, é correto afirmar que:


D) a cada dois anos a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA consolidará e publicará
as atualizações da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME.
63

Aula 06

funções no SUS.
07. (VUNESP/UNIFAI/2019) De acordo com o Decreto nº 7.508 de 2011, assinale a alternativa

correta.


08.(VUNESP/Pref. de Guarulhos SP/2019) Para garantir a integralidade da assistência à

saúde, segundo o Decreto no 7.508/2011, que regulamenta a Lei no 8.080/90:



64

Aula 06
09. (UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) De acordo com o Decreto nº 7.508, de Junho de 2011,
A) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados serão referenciados

pelas Portas de Entrada do SUS.
B) As ações e os serviços de saúde serão ordenados pela atenção primária, fundado na

avaliação de gravidade do risco individual ou coletivo e no critério cronológico, observadas as leis
vigentes previstas para pessoas com proteção especial.
C) Os serviços de atenção primária e de atenção psicossocial, entre outros, são considerados

como Portas de Entrada.
D) O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará o

planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento das metas.
E) O SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de prevenção, proteção e

orientação sobre a saúde, executados pelos entes federativos de forma direta, mediante a
participação da iniciativa privada.
10. (UNIFIL/Pref. de Cambé PR/2019) O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011,

regulariza, entre outras ações, o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica. Com
base nesse Decreto, assinale a alternativa incorreta.
A) O direito ao medicamento é universal, portanto um direito de todos, sendo dispensável

por parte do usuário em ser assistido por ações de serviços de saúde do SUS.
B) O medicamento deve ser prescrito por profissional da saúde no exercício regular de suas
funções no SUS.
C) Ter a dispensação ocorrida em unidades indicadas pela direção do SUS.
D) O Ministério da Saúde poderá estabelecer regras diferenciadas de acesso aos

medicamentos em caráter especializado.
65

Aula 06
E) Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica,

desde que questões de saúde pública o justifiquem.
11. (Inst. AOCP/SES DF/2018) De acordo com o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011,
analise as assertivas e assinale a alternativa correta.


privada.

B) Apenas III, V e VI estão corretas.
C) Apenas I, IV e V estão corretas.
D) Apenas II, III e V estão corretas.
E) Apenas I, IV e VI estão corretas.
66

Aula 06
12. (Inst. AOCP/SES DF/2018) Conforme Decreto 7508/11, é de competência exclusiva da

Comissão Intergestores Tripartite (CIT) a pactuação:
A) dos limites geográficos das regiões de saúde.
B) das diretrizes gerais para a composição da relação nacional de ações e serviços de saúde.
C) da referência e contrarreferência das ações e serviços de saúde no âmbito regional.
D) dos serviços de urgência e emergência e de atenção primária.
E) das responsabilidades gerais e dos critérios para a formação dos conselhos de saúde.
13. (Inst. AOCP/Pref. de Recife PE/2020) De acordo com o que consta no Decreto
Presidencial n° 7.508/11, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale
a alternativa com a sequência correta.
( ) A RENAME representa o conjunto de ações e serviços de promoção, proteção e

( ) O Pacto pela Saúde traduz os acordos de colaboração entre os entes federativos para a
organização da rede interfederativa de atenção à saúde, em cada região de saúde.
( ) Uma das principais atribuições das comissões intergestores regionais é efetivar o

planejamento regional de acordo com o Plano de Saúde de cada ente federado, aprovado no
respectivo Conselho de Saúde.
( ) O Decreto n° 7.508/11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde (Lei n° 8.080/90).
A) F – V – F – F.
B) V – F – F – V
C) V – V – F – V.
D) F – F – V – V.
67

Aula 06
E) V – F – V – F.
14.(Inst. AOCP/Pref. de Recife PE/2020) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
No que diz respeito ao planejamento em saúde que consta no decreto n° 7.508/11, em

âmbito Estadual, deve ser realizado de maneira ____________________________, a partir das
necessidades dos ___________________, considerando o estabelecimento de metas de saúde.
A) centralizada / polos assistenciais
B) hierarquizada / gestores
C) regionalizada / municípios
D) normatizada / conselhos
E) sistematizada / prestadores de serviço
15. (Inst. AOCP/SES PE/2018) De acordo com o Decreto n° 7.508/11, é correto afirmar que:



Pública da Saúde.

16.(Pref. de Jacinto Machado SC/2021)Conforme o Decreto 7.508 de 28 de Junho de 2011,

Art. 2º Para efeito deste Decreto, considera-se:
68

Aula 06
Relacione as colunas abaixo:
Coluna 1:
1. Região de Saúde
2. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde
3. Portas de Entrada
4. Comissões Intergestores
5. Rede de Atenção à Saúde
Coluna 2:
( ) Acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e

integrar as ações e serviços de saúde a rede regionalizada e hierarquizada, com definição de
responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos
financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais
elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde.
( ) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente,

com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
( ) Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
( ) Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

( ) Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras
da gestão compartilhada do SUS.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A) 3, 4, 5, 1, 2
B) 2, 5, 3, 1, 4
C) 1, 4, 2, 3, 5
D) 3, 1, 5, 4, 2
69

Aula 06
E) 2, 3, 5, 2, 4
17. (Inst. AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) Segundo disciplina o Decreto Presidencial
n° 7.508/2011, considera-se Região de saúde
A) a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde

B) o espaço geográfico contínuo ou não constituído por agrupamentos de Municípios

limítrofes ou próximos, delimitado a partir de disposição legal, com a finalidade de integrar a
organização, o planejamento e a execução apenas de serviços de urgência e emergência, sob a
responsabilidade do estado membro.
C) a descrição geográfica da distribuição de recursos financeiros ofertados pela União e pelos

Estados, considerando-se a capacidade instalada existente, os recursos humanos fornecidos pelos
Municípios e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
D) o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

18. (Inst. AOCP/Pref. de João Pessoa PB/2018) De acordo com o disposto no Decreto
Presidencial n° 7.508/2011, o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde é
chamado de:
70

Aula 06

item a seguir.
O município poderá compor mais de uma região de saúde interestadual, conforme as regiões
de saúde dos estados vizinhos.
( ) CERTO
( )ERRADO

item a seguir.
Para a instituição de uma região de saúde, é suficiente que o local possua: atenção primária,
urgência e emergência, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO

item a seguir.
Compete à Comissão Intergestores Tripartite (CIT) pactuar as etapas do processo e os prazos

do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional.
( ) CERTO
( )ERRADO

item a seguir.
Observadas as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), o Ministério

da Saúde disporá sobre a Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e sobre a
Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), os protocolos clínicos e as diretrizes
71

Aula 06
terapêuticas, devendo consolidar e publicar as atualizações da RENASES e da RENAME a cada

dois anos.
( ) CERTO
( )ERRADO

item a seguir.
As transferências de recursos serão realizadas pelos entes estaduais responsáveis por cada
município, independentemente de região de saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
24.(CEBRASPE/HUB/2020) Com base no Decreto n.º 7.508/2011, que dispõe sobre a

organização do Sistema Único de Saúde (SUS) e dá outras providências, julgue o item a seguir.
Segundo a hierarquização das ações dos serviços de saúde nas redes de atenção à saúde, os
serviços ambulatoriais especializados são considerados portas de entrada.
( ) CERTO
( )ERRADO
25.(AV MOREIRA/Pref. de LAndri Sales PI/2021) Considerando o Decreto Nº 7.508/2011,

julgue os itens a seguir:

72

Aula 06

III. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de
atenção primária e secundária; urgência e emergência; atenção psicossocial; vigilância em saúde;
e atenção ambulatorial especializada e hospitalar;

A) Existem dois itens falsos.
B) O item IV é falso.
C) Apenas um item não é falso.
D) Apenas o item I é falso.
E) O item II é falso.
26.(IBADE/Pref. de Aracruz ES/2019) Estabeleça a correlação adequada.
De acordo com o Decreto nº 7.508 considera-se:
A - Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica.
B – Região de Saúde.
C – Mapa da Saúde.
D - Serviços Especiais de Acesso Aberto.
( ) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

73

Aula 06

( ) documento que estabelece: critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde;

o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos apropriados
( ) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde

investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema;
( ) serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou

de situação laboral, necessita de atendimento especial
A sequência correta de cada definição é:
A) D, A, B, C.
B) A, B, C, D.
C) B, C, D, A.
D) B, A, C, D.
E) D, A, C. B.
27.(OMNI/Pref. de Lençóis Paulista SP/2021) Conforme o Decreto nº 7.508, de 28 de junho

de 2011, assinale a alternativa que corresponde a mapa da saúde:



74

Aula 06

geográfico.
28.(ACANÇA SP/Pref. de Louveira SP/2021) De acordo com o Decreto 7.508/2011, a Região

de Saúde, para ser instituída, deve conter, no mínimo, ações e serviços de, EXCETO:
A) atenção psicossocial.
B) urgência e emergência.
C) atenção primária.
D) atenção secundária.
E) vigilância em saúde.
29.(FUNDATEC/ GHC RS/2021) Para efeito do Decreto nº 7.508/2011, considera-se

_________________ o espaço geográfico contínuo, constituído por agrupamentos de municípios
comunicação e ___________________________________, com a finalidade de integrar a
A) Região de Saúde – infraestrutura de transportes compartilhados.
B) Rede de Atenção à Saúde – produção compartilhada de bens e serviços de saúde.
C) Região de Saúde – infraestrutura de produção industrial, comercial e agrícola
D) Rede de Atenção à Saúde – infraestrutura de cuidados preventivos e terapêuticos.
E) Região de Saúde – logística de serviços preventivos, terapêuticos e paliativos
30.(FUNDATEC/ GHC RS/2021) De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, o espaço

geográfico contínuo constituído por grupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de
75

Aula 06
execução de ações e serviços de saúde identifica-se como _______________ , ao passo que o

conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde identifica-se como ______________.
A) Mapa de Saúde – Região de Saúde
B) Mapa de Saúde – Rede de Atenção à Saúde
C) Região de Saúde – Serviço Especial de Acesso Aberto
D) Rede de Atenção à Saúde – Região de Saúde
E) Região de Saúde – Rede de Atenção à Saúde
76

Aula 06
GABARITO
1. E 7. D 13. D 19. ERRADO 25. A

2. A 8. D 14. C 20. ERRADO 26. D
3. D 9. E 15. D 21. ERRADO 27. A
4. B 10. A 16. B 22. CERTO 28. D
5. E 11. D 17. D 23. ERRADO 29. A
6. E 12. B 18. A 24. ERRADO 30. E
77

Aula 06
RESUMO
Decreto 7.508/11
Região de Saúde
Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,

delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de
comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de
integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
Lembre-se, quando falamos em “Região”, o SUS trata de “geografia”, ou seja, espaços

geográficos constituídos por municípios limítrofes.
Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde
Acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e

integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de
responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho,
recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua
execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de
saúde.
78

Aula 06
Mapa da Saúde
Descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços

de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a
capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir
dos indicadores de saúde do sistema.
Diferentemente da região, onde falamos de “espaço” geográfico, o MAPA DA SAÚDE é

a DESCRIÇÃO geográfica.
Rede de Atenção à Saúde - RAS
Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade

79

Aula 06
O artigo 5º do Decreto 7.508/10 define que para uma Região de Saúde ser instituída, as
seguintes ações e serviços mínimos devem estar presentes:
atenção primária;
urgência e emergência;
atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
vigilância em saúde.
Cada ente federativo definirá os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde:
seus limites geográficos;
população usuária das ações e serviços;
rol de ações e serviços que serão ofertados; e
respectivas responsabilidades, critérios de

acessibilidade e escala para conformação dos serviços.
80

Aula 06
Nos concursos, questões perguntando quais são os serviços de Portas de Entrada do SUS,
simplesmente, despencam. Logo, você deve saber que o Decreto nº 7.508/11 descreve que são
eles:
de atenção primária;
de atenção de urgência e emergência;
de atenção psicossocial; e
especiais de acesso aberto.
Art. 11. O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será
ordenado pela atenção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco
individual e coletivo e no critério cronológico, observadas as especificidades previstas
para pessoas com proteção especial, conforme legislação vigente.
Nas Comissões Intergestores, os entes federativos possuem as seguintes atribuições, de

forma pactuada, para assegurar ao usuário o acesso universal, ordenado e igualitário:
➢ Garantir a transparência, a integralidade e a equidade no acesso às ações e aos

➢ Orientar e ordenar os fluxos das ações e dos serviços de saúde;

➢ Monitorar o acesso às ações e aos serviços de saúde; e
➢ Ofertar regionalmente as ações e os serviços de saúde.
No auxílio ao cumprimento das atribuições previstas pelas Comissões Intergestores, o

Ministério da Saúde organizará os critérios, diretrizes, procedimentos e demais medidas.
81

Aula 06
Art. 15. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do

nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-
se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.
Assim como no Decreto, diversas legislações também apontam que todas as ações e serviços
de saúde devem ser planejadas de forma ASCENDENTE, ou seja, começa pelo nível local, passa
pela direção municipal, depois, pela estadual, para, finalmente, chegar a direção nacional, ou seja,
o Ministério da Saúde.
Art. 18. O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de

maneira regionalizada, a partir das necessidades dos Municípios, considerando o
estabelecimento de metas de saúde.
O Decreto define que a RENASES são todas as ações e serviços que o SUS oferecidas para os
usuários para atendimento da integral da assistência à saúde. Sendo que sua disposição é dada pelo
Ministério da Saúde, através de pactuação das diretrizes com a CIT.
A consolidação e publicação das atualizações da

RENASES é realizada a cada 02 (dois) anos, pelo
Art. 23. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas

respectivas Comissões Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de
ações e serviços constantes da RENASES.
O decreto 7.508/11 traz uma seção específica para a Relação Nacional de Medicamentos
Essenciais – RENAME.
Não confunda RENASES com RENAME!
RENASES - Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde.
RENAME - Relação Nacional de Medicamentos Essenciais.
82

Aula 06
Lembre-se que as decisões da União, ou seja, do Ministério da Saúde, devem considerar as

pactuações da Comissão Intergestores Tripartite.
A consolidação e publicação das atualizações da RENAME,

além do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas é realizada pelo Ministério da Saúde a cada 02
(dois) anos.
O Decreto ressalta que a assistência farmacêutica também segue os princípios da

universalidade de acesso e a igualdade. Portanto, essa assistência pressupõe que:
➢ Estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS;

➢ Ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício
➢ Estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos
e Diretrizes Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou
municipal de medicamentos; e
➢ Ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.
Bem, como vimos anteriormente, essas Comissões devem pactuar a organização e

funcionamento das ações e serviços da Rede de Atenção à Saúde, de forma integrada. Sendo que:
a CIT, no âmbito da União, vinculada ao Ministério da Saúde para

efeitos administrativos e operacionais;
a CIB, no âmbito do Estado, vinculada à Secretaria Estadual de

Saúde para efeitos administrativos e operacionais; e
a Comissão Intergestores Regional - CIR, no âmbito regional,

vinculada à Secretaria Estadual de Saúde para efeitos administrativos
e operacionais, devendo observar as diretrizes da CIB.
83

Aula 06
Nas CIB e CIT, os gestores públicos de saúde poderão ser representados pelo CONASS, pelo
CONASEMS e pelo Conselho Estadual de Secretarias Municipais de Saúde - COSEMS.
Cabe as Comissões Intergestores pactuar sobre:
Aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, de

acordo com a definição da política de saúde dos entes federativos, consubstanciada nos seus
planos de saúde, aprovados pelos respectivos conselhos de saúde;
Diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos, referência e

contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde
entre os entes federativos;
Diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e interestadual, a respeito da organização

das redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à gestão institucional e à integração
das ações e serviços dos entes federativos;
Responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu
porte demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo as
responsabilidades individuais e as solidárias; e
Referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o

atendimento da integralidade da assistência.
São competências exclusivas da CIT a pactuação:
84

Aula 06
das diretrizes gerais para a composição da RENASES;
dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde

da Região de Saúde, em razão do compartilhamento da gestão; e
das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões operacionais das

Regiões de Saúde situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em
todos os casos, as normas que regem as relações internacionais.
O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é um acordo de colaboração entre os

entes federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde.
O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde define:
➢ As responsabilidades individuais e solidárias dos entes federativos com relação

às ações e serviços de saúde;
➢ Os indicadores e as metas de saúde;
➢ Os critérios de avaliação de desempenho;
➢ Os recursos financeiros que serão disponibilizados;
➢ A forma de controle e fiscalização da sua execução; e
➢ Demais elementos necessários à implementação integrada das ações e
O Ministério da Saúde pode estabelecer formas de incentivo

ao cumprimento das metas de saúde e à melhoria das ações
e serviços de saúde. Por exemplo, incentivo financeiro.
85

Aula 06
O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará as seguintes diretrizes básicas

para fins de garantia da gestão participativa:
Estabelecimento de estratégias que incorporem a avaliação do

usuário das ações e dos serviços, como ferramenta de sua melhoria;
Apuração permanente das necessidades e interesses do usuário; e
Publicidade dos direitos e deveres do usuário na saúde em todas as

unidades de saúde do SUS, inclusive nas unidades privadas que dele
participem de forma complementar.
86

Aula 07
Autor:
Aula 07
Sumário
1 - RDC Nº 36, DE 25 DE JULHO DE 2013 .................................................................................................... 5
2 - RDC Nº 63, DE 25 DE NOVEMBRO DE 2011 ........................................................................................ 17
3-Resolução CNS nº 553/2017 ....................................................................................................................... 26
QUESTÕES COMENTADAS ............................................................................................................................... 35
Lista de questões .................................................................................................................................................. 59
Gabarito.................................................................................................................................................................. 69
Resumo ................................................................................................................................................................... 70

Aula 07
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre os a RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011 que dispõe sobre os
Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde, Resolução CNS nº 553,
de 9 de agosto de 2017, que dispõe sobre a carta dos direitos e deveres da pessoa usuária da
saúde e sobre a RDC nº 36, de 25 de julho de 2013 que institui ações para a segurança do paciente
em serviços de saúde e dá outras providências.

LEMBRE DISSO!!!

concurso.
por esse mecanismo.

Aula 07


Aula 07




Aula 07
1 - RDC Nº 36, DE 25 DE JULHO DE 2013
Abordaremos a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36 de 2013, da Agência Nacional

de Vigilância Sanitária, enfatizando os aspectos necessários para resolução das questões de
concursos. Ela possui como objetivo instituir ações para a promoção da segurança do paciente e
a melhoria da qualidade nos serviços de saúde.
A Resolução abrange todos serviços de saúde, sejam eles públicos, privados, filantrópicos,
civis ou militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino e pesquisa, exceto os
consultórios individualizados, laboratórios clínicos e os serviços móveis e de atenção domiciliar.
Para efeito desta Resolução são adotadas as seguintes definições:
Núcleo de segurança do paciente (NSP)
Instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações

voltadas à segurança do paciente.
Boas práticas de funcionamento do serviço de saúde
Componentes da garantia da qualidade que asseguram que os serviços são ofertados com
padrões de qualidade adequados.

Aula 07
Cultura da segurança
Conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o

comprometimento com a gestão da saúde e da segurança, substituindo a culpa e a punição
pela oportunidade de aprender com as falhas e melhorar a atenção à saúde.
Dano
Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo,

incluindo doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser
físico, social ou psicológico
Evento adverso
Incidente que resulta em dano à saúde

Aula 07
Garantia de qualidade
Totalidade das ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados
estejam dentro dos padrões de qualidade exigidos para os fins a que se propõem
Gestão de risco
Aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na

identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que
afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem
institucional
Incidente
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário à saúde

Aula 07
Plano de segurança do paciente em serviços de saúde
Documento que aponta situações de risco e descreve as estratégias e ações definidas pelo
serviço de saúde para a gestão de risco visando a prevenção e a mitigação dos incidentes,
desde a admissão até a transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de saúde
Segurança do paciente
Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde
Tecnologias em saúde
Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na atenção

à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço de
saúde

Aula 07
(PR4-UFRJ/UFRJ/2015)Sobre a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36, de 25 de julho

de 2013, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, assinale a alternativa
correta.
A) Incidente é o evento que atingiu o paciente e produziu prejuízo (lesão ou dano) associado
ao cuidado de saúde.
B) A segurança do paciente é compreendida como a redução, a um mínimo aceitável, do
risco de um dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
C) A resolução deve ser aplicada aos serviços de saúde, sejam eles públicos, privados,
filantrópicos, civis ou militares, incluindo laboratórios clínicos.
D) A notificação dos eventos adversos deve ser realizada trimestralmente pelo Núcleo de
Segurança do Paciente à Agência Nacional de Vigilância Sanitária por meio eletrônico.
E) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até sete dias a
partir do ocorrido.
Comentários:
A) Incidente é o evento que atingiu o paciente e produziu prejuízo (lesão ou dano) associado
ao cuidado de saúde.
INCORRETA. Incidente é o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou,
em dano desnecessário à saúde
B) A segurança do paciente é compreendida como a redução, a um mínimo aceitável, do risco de

um dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
CORRETA. A Segurança do Paciente é a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano
desnecessário associado à atenção à saúde
C) A resolução deve ser aplicada aos serviços de saúde, sejam eles públicos, privados,
filantrópicos, civis ou militares, incluindo laboratórios clínicos.
INCORRETA. A Resolução abrange todos serviços de saúde, sejam eles públicos, privados,
filantrópicos, civis ou militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino e pesquisa, exceto
os consultórios individualizados, laboratórios clínicos e os serviços móveis e de atenção domiciliar.
D) A notificação dos eventos adversos deve ser realizada trimestralmente pelo Núcleo de
Segurança do Paciente à Agência Nacional de Vigilância Sanitária por meio eletrônico.

Aula 07
INCORRETA. Sobre notificação dos eventos adversos, a RDC define que devem ser realizadas
mensalmente pelo NSP, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de
vigilância, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela Anvisa.
E) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até sete dias a
partir do ocorrido.
INCORRETA. Os eventos adversos que evoluírem para óbito, esses devem ser notificados em
até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
Em os serviços de saúde, cabe à direção estabelecer e nomear a composição do Núcleo de

Segurança do Paciente (NSP), dando aos membros autoridade, responsabilidade e poder para
executar as ações do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde.
São os princípios e diretrizes do NSP:
A melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso

de tecnologias da saúde;
A disseminação sistemática da cultura de

segurança;
A articulação e a integração dos processos de

gestão de risco;
A garantia das boas práticas de funcionamento do

serviço de saúde.
10

Aula 07
São as principais desenvolver ações para a integração e a articulação multiprofissional no

competências do serviço de saúde;
NSP:
acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas

pelas autoridades sanitárias.
promover mecanismos para identificar e avaliar a existência de não

conformidades nos processos e procedimentos realizados e na utilização de
equipamentos, medicamentos e insumos propondo ações preventivas e
corretivas;
elaborar, implantar, divulgar e manter atualizado o Plano de Segurança do
Paciente em Serviços de Saúde;
implantar os Protocolos de Segurança do Paciente e realizar o

monitoramento dos seus indicadores;
estabelecer barreiras para a prevenção de incidentes nos serviços de saúde;
desenvolver, implantar e acompanhar programas de capacitação em

segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde;
analisar e avaliar os dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes

da prestação do serviço de saúde;
compartilhar e divulgar à direção e aos profissionais do serviço de saúde os

resultados da análise e avaliação dos dados sobre incidentes e eventos
adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde;
notificar ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos adversos

decorrentes da prestação do serviço de saúde;
11

Aula 07
A RDC nº 36 define que o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP),

elaborado pelo NSP, deve estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme as
atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde para:
Identificação, análise, avaliação, monitoramento e comunicação dos riscos no serviço de saúde,

de forma sistemática;
Todo serviço de saúde possui diversos riscos, sejam inerentes a atividade ou não. Por
exemplo, pacientes estão expostos a radiação e produtos químicos com certa frequência, e isso
deve ser identificado, analisado e monitorado pelo NSP.
Integrar os diferentes processos de gestão de risco desenvolvidos nos serviços de saúde;
Os serviços de saúde devem em sua gestão de riscos deve, sempre, integrar o NSP.
Implementação de protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saude;
Protocolos estabelecidos pelo MS sempre proporcionam maior segurança aos pacientes,

pois antes de serem implantados, passam por rigorosos estudos e etapas, que incluem a segurança
do paciente.
Identificação do paciente;
A identificação do paciente é um dos pilares da segurança do paciente, onde problemas

gravíssimos são evitados com essa medida simples.
Saiba, é rotineiro, o atendimento à pacientes desacordados e sem condições de

comunicação, seja verbal ou não verbal, em serviços.
Higiene das mãos;
A higiene correta das mãos é a medida mais simples e eficaz de prevenção de infecções
hospitalares.
12

Aula 07
Segurança cirúrgica;
A Segurança Cirúrgica é uma medida eficaz na prevenção e detecção de possíveis problemas

que possam a ser ocasionados no pré, intra e pós-operatório. Existem instrumentos específicos
para esse tópico, como por exemplo, um check-list, onde informações dos pacientes, equipe,
materiais entre outros são checados e rechecados em momentos distintos da cirurgia.
Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos;
Um exemplo desse cuidado com a segurança do paciente são os 9 certos da administração

de medicamentos pela Enfermagem, que são: 1. Paciente certo; 2. Medicação certa; 3. Dosagem
certa; 4. Via certa; 5. Hora certa; 6. Registro certo; 7. Abordagem certa; 8. Forma certa e 9.
Monitoramento certo.
Segurança na prescrição, uso e administração de sangue e hemocomponentes;
A Administração de sangue e hemocomponentes podem ocasionar graves consequências,

aos pacientes, caso administrados de forma incorreta, portanto, esses procedimentos devem ser
submetidos a rígidos protocolos de segurança do paciente.
Segurança no uso de equipamentos e materiais;
Manter registro adequado do uso de órteses e próteses quando este procedimento for
realizado;
Prevenção de quedas dos pacientes;
A prevenção de quedas, dos pacientes, nos serviços de saúde é considerada essencial no

cuidado, onde existem, inclusive scores para avaliar seu risco.
Segurança nas terapias nutricionais enteral e parenteral;
13

Aula 07
A administração de dieta enteral (via boca, estômago ou intestino) e parenteral (via venosa)
devem ser submetidos a rígidos protocolos para que, por exemplo, não haja por exemplo a
administração de dieta enteral por via venosa.
Comunicação efetiva entre profissionais do serviço de saúde e entre serviços de saúde;
Estimular a participação do paciente e dos familiares na assistência prestada.
Promoção do ambiente seguro
A RDC nº 36 define que o monitoramento dos incidentes e eventos adversos deve ser feito
pelo Núcleo de Segurança do Paciente - NSP.
Sobre notificação dos eventos adversos, a RDC define que devem ser realizadas
Já, os eventos adversos que evoluírem para óbito, esses devem ser notificados em até 72
(setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
14

Aula 07
A RDC define que compete à ANVISA, em articulação com o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária:
Monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos

Divulgar relatório anual sobre eventos adversos com a

análise das notificações realizadas pelos serviços de saúde;
Acompanhar, junto às vigilâncias sanitárias distrital, estadual e

municipal as investigações sobre os eventos adversos que
evoluíram para óbito.
(COMPERVE/Pref. de Natal RN/2018) O Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é uma

comissão do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à
segurança do paciente, além de desenvolver, com colaboração com a Agência Nacional de
Vigilância Sanitária (Anvisa), atividades relacionadas à vigilância, ao monitoramento e à notificação
de eventos adversos. É competência exclusiva:
A) da Anvisa notificar os eventos adversos que evoluírem para óbito em até 72 horas a partir
do ocorrido.
B) do NSP a notificação dos eventos adversos, até o 20º dia útil do mês subsequente ao mês
de vigilância.
C) da Anvisa acompanhar, junto às vigilâncias locais, as investigações sobre os eventos
adversos que evoluíram para óbito.
D) do NSP monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos serviços de saúde,
por meio do sistema Notivisa.
Comentários:
A) da Anvisa notificar os eventos adversos que evoluírem para óbito em até 72 horas a partir
do ocorrido.
INCORRETA. Cabe ao Núcleo de Segurança do Paciente notificar os eventos adversos que
evoluírem para óbito em até 72 horas a partir do ocorrido.
15

Aula 07
B) do NSP a notificação dos eventos adversos, até o 20º dia útil do mês subsequente ao mês
de vigilância.
INCORRETA. A RDC define que devem ser realizadas mensalmente pelo NSP, até o 15º
(décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância, por meio das ferramentas
eletrônicas disponibilizadas pela Anvisa.
C) da Anvisa acompanhar, junto às vigilâncias locais, as investigações sobre os eventos

adversos que evoluíram para óbito.
CORRETA. É competência da ANVISA: Monitorar os dados sobre eventos adversos notificados
pelos serviços de saúde; divulgar relatório anual sobre eventos adversos com a análise das
notificações realizadas pelos serviços de saúde; e acompanhar, junto às vigilâncias sanitárias
distrital, estadual e municipal as investigações sobre os eventos adversos que evoluíram para
óbito.
D) do NSP monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos serviços de saúde,
por meio do sistema Notivisa.
INCORRETA. Cabe a ANVISA monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos
serviços de saúde, por meio do sistema Notivisa.
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Aula 07
2 - RDC Nº 63, DE 25 DE NOVEMBRO DE 2011
A RDC 63/11 aprova o Regulamento Técnico que estabelece os Requisitos de Boas Práticas
para funcionamento de Serviços de Saúde, nos termos desta Resolução, objetivando estabelecer
requisitos de Boas Práticas para funcionamento de serviços de saúde, fundamentados na
qualificação, na humanização da atenção e gestão, e na redução e controle de riscos aos usuários
e meio ambiente.
A RDC 63/2011deve ser aplicada em todos os serviços de saúde no país, sejam eles públicos,
privados, filantrópicos, civis ou militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino e
pesquisa.
Traremos agora, algumas definições estabelecidas pela RDC 63/2011. Caso você seja
profissional de saúde, essas definições, normalmente, estão presentes em seu cotidiano. Mesmo
assim, faz-se importante a definição desses conceitos a fim de concurso.
Humanização da atenção e gestão da saúde
Valorização da dimensão subjetiva e social, em todas as práticas de atenção e de gestão

da saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o
respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas,
garantindo o acesso dos usuários às informações sobre saúde, inclusive sobre os
profissionais que cuidam de sua saúde, respeitando o direito a acompanhamento de
pessoas de sua rede social (de livre escolha), e a valorização do trabalho e dos
trabalhadores.
Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde
Documento que aponta e descreve as ações relativas ao manejo dos resíduos sólidos,
observadas suas características e riscos, no âmbito dos estabelecimentos de saúde,
contemplando os aspectos referentes à geração, segregação, acondicionamento, coleta,
armazenamento, transporte, tratamento e disposição final, bem como as ações de proteção
à saúde pública e ao meio ambiente.
17

Aula 07
Política de qualidade
Refere-se às intenções e diretrizes globais relativas à qualidade, formalmente expressa e

autorizada pela direção do serviço de saúde.
Prontuário do paciente
Documento único, constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registrados,

gerados a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a
assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a
comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência
prestada ao indivíduo.
Relatório de transferência
Documento que deve acompanhar o paciente em caso de remoção para outro serviço,
contendo minimamente dados de identificação, resumo clínico com dados que justifiquem a
transferência e descrição ou cópia de laudos de exames realizados, quando existentes.
18

Aula 07
Responsável técnico - RT
Profissional de nível superior legalmente habilitado, que assume perante a vigilância sanitária
a responsabilidade técnica pelo serviço de saúde, conforme legislação vigente.
Serviço de saúde
Estabelecimento de saúde destinado a prestar assistência à população na prevenção de

doenças, no tratamento, recuperação e na reabilitação de pacientes.
Em relação as Boas Práticas de Funcionamento (BPF), a RDC dispõe que os serviços de saúde
devem desenvolver ações no sentido de estabelecer uma política de qualidade envolvendo
estrutura, processo e resultado na sua gestão dos serviços.
Art. 6º As Boas Práticas de Funcionamento (BPF) são os componentes da Garantia

da Qualidade que asseguram que os serviços são ofertados com padrões de qualidade
adequados.
As BPF confluem para a redução dos riscos intrínsecos a prestação de serviços de saúde.
As BPF estão inter-relacionadas com a Garantia de Qualidade, o que mostra sua importância
para o funcionamento dos serviços de saúde.
19

Aula 07
As BPF determinam que:
o serviço de saúde deve ser capaz de ofertar serviços dentro dos padrões de
qualidade exigidos, atendendo aos requisitos das legislações e regulamentos
vigentes;
o serviço de saúde deve fornecer todos os recursos necessários, incluindo:

quadro de pessoal qualificado, devidamente treinado e identificado;
ambientes identificados; equipamentos, materiais e suporte logístico; e
procedimentos e instruções aprovados e vigentes;
as reclamações sobre os serviços oferecidos devem ser examinadas, registradas

e as causas dos desvios da qualidade, investigadas e documentadas, devendo
ser tomadas medidas com relação aos serviços com desvio da qualidade e
adotadas as providências no sentido de prevenir reincidências.
A RDC define que os serviços de saúde devem estabelecer ações e estratégias objetivando
a Segurança do Paciente, tais como:
Mecanismos de identificação do paciente;
A identificação do paciente é um dos pilares da segurança do paciente, onde problemas

gravíssimos são evitados com essa medida simples.
Orientações para a higienização das mãos;
Conforme vimos anteriormente, a higiene correta das mãos é a medida mais simples e eficaz
de prevenção de infecções hospitalares.
20

Aula 07
Ações de prevenção e controle de eventos adversos relacionada à assistência à saúde;
Os serviços de saúde realizam notificação interna, monitoramento e avaliação dos incidentes

que resultam em dano ao paciente.
Mecanismos para garantir segurança cirúrgica;
A Segurança Cirúrgica é uma medida eficaz na prevenção e detecção de possíveis problemas

que possam a ser ocasionados no pré, intra e pós-operatório.
Orientações para administração segura de medicamentos, sangue e hemocomponentes;
A Administração de sangue e hemocomponentes podem ocasionar graves consequências,

aos pacientes, caso administrados de forma incorreta.
Mecanismos para prevenção de quedas dos pacientes;
Todo serviço de saúde possui protocolos operacionais com o objetivo de prevenir quedas
dos pacientes.
Mecanismos para a prevenção de úlceras por pressão;
A Escala de Braden é a um instrumento de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão

por pressão em pacientes, também conhecida com escara.
Orientações para estimular a participação do paciente na assistência prestada.
21

Aula 07
Sobre as condições organizacionais dos serviços de saúde, a RDC define que todos devem
possuir regimento interno ou documento equivalente, atualizado, contemplando a definição e a
descrição de todas as suas atividades técnicas, administrativas e assistenciais, responsabilidades e
competências.
Os serviços de saúde, sob a regulamentação dessa RDC, devem possuir licença atualizada
de acordo com a legislação sanitária local, afixada em local visível ao público, sendo que, os
estabelecimentos integrantes da Administração Pública ou por ela instituídos independem da
licença para funcionamento, ficando sujeitos, porém, às exigências pertinentes às instalações, aos
equipamentos e à aparelhagem adequada e à assistência e responsabilidade técnicas, aferidas por
meio de fiscalização realizada pelo órgão sanitário local.
Devem possuir contrato de prestação de serviços, todos os serviços e atividades

terceirizadas. Além de estarem regularizados perante a autoridade sanitária competente, quando
==15d32b==
couber.
Art. 13. O serviço de saúde deve estar inscrito e manter seus dados atualizados no
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES.
O CNES é como se fosse uma “identidade do serviço de saúde” perante as autoridades.
Art. 14. O serviço de saúde deve ter um responsável técnico (RT) e um substituto.
Parágrafo único. O órgão sanitário competente deve ser notificado sempre que
houver alteração de responsável técnico ou de seu substituto.
O artigo 13 é bem fácil para assimilarmos. A figura do RT está presente em diversos campos
profissionais, e, na saúde, não é diferente.
Art. 15. As unidades funcionais do serviço de saúde devem ter um profissional

responsável conforme definido em legislações e regulamentos específicos.
Entende-se como unidades funcionais, por exemplo, o serviço de oncologia, cirurgia,

hemodiálise, entre outros, são as unidades específicas do serviço de saúde.
Art. 18. A direção e o responsável técnico do serviço de saúde têm a

responsabilidade de planejar, implantar e garantir a qualidade dos processos.
22

Aula 07
Art. 19. O serviço de saúde deve possuir mecanismos que garantam a

continuidade da atenção ao paciente quando houver necessidade de remoção ou para
realização de exames que não existam no próprio serviço.
O serviço de regulação, no SUS, foi implantado para organizar esse fluxo de forma a garantira
a continuidade da atenção à saúde, ou seja, garantir a integralidade do atendimento.
A RDC, ainda define que, todo paciente, ao ser removido da unidade, deve ser acompanhado
por relatório completo, legível, com identificação e assinatura do profissional assistente, que deve
passar a integrar o prontuário no destino, sendo que uma cópia deve permanecer no prontuário
de origem.
A RDC também dispõe sobre o prontuário do paciente, definindo que a responsabilidade

pelo registro em prontuário cabe aos profissionais de saúde que prestam o atendimento e sua
guarda é de responsabilidade do serviço de saúde devendo obedecer às normas vigentes.
Cabe, ainda, ao serviço de saúde deve assegurar a guarda dos prontuários no que se refere
à confidencialidade e integridade, mantendo os prontuários em local seguro, em boas condições
de conservação e organização, permitindo o seu acesso sempre que necessário
Cabe ao serviço de saúde garantir que o prontuário contenha registros relativos à

identificação e a todos os procedimentos prestados ao paciente, além de que seja preenchido de
forma legível por todos os profissionais envolvidos diretamente na assistência ao paciente, com
aposição de assinatura e carimbo em caso de prontuário em meio físico.
Art. 28. Os dados que compõem o prontuário pertencem ao paciente e devem

estar permanentemente disponíveis aos mesmos ou aos seus representantes legais e à
autoridade sanitária quando necessário.
O acesso ao prontuário, pelo paciente e representantes legais deve ser garantido pela
equipe de saúde.
Em relação a Gestão de Pessoal, a RDC define que o serviço de saúde deve possuir equipe
multiprofissional dimensionada de acordo com seu perfil de demanda e manter disponíveis
registros de formação e qualificação dos profissionais compatíveis com as funções
desempenhadas.
Cabe ao serviço de saúde promover capacitação de seus profissionais antes do início das
atividades e permanentemente, em conformidade com as atividades desenvolvidas.
23

Aula 07
Com relação a gestão da infraestrutura dos serviços de saúde, a RDC define que os mesmos
devem manter as instalações físicas dos ambientes externos e internos em boas condições de
conservação, segurança, organização, conforto e limpeza.
Também devem executar ações de gerenciamento dos riscos de acidentes inerentes às

atividades desenvolvidas e serem ser dotados de iluminação e ventilação compatíveis com o
desenvolvimento das suas atividades.
Cabe ao serviço de saúde deve garantir a qualidade da água necessária ao funcionamento

de suas unidades, garantindo a limpeza dos reservatórios de água a cada seis meses e manter o
registro da capacidade e da limpeza periódica dos reservatórios de água.
Sobre a Proteção à Saúde do Trabalhador, a RDC define que o serviço de saúde deve garantir
que seus trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos, físicos ou químicos
utilizem vestimentas para o trabalho, incluindo calçados, compatíveis com o risco e em condições
de conforto, sendo que, essas vestimentas podem ser próprias ou fornecidas pelo serviço.
Cabe ao serviço de saúde o fornecimento e processamento das vestimentas utilizadas nos

centros cirúrgicos e obstétricos, nas unidades de tratamento intensivo, nas unidades de isolamento
e centrais de material esterilizado.
O serviço de saúde deve manter registro das comunicações de acidentes de trabalho e em

serviços com mais de vinte trabalhadores é obrigatória a instituição de Comissão Interna de
Prevenção de Acidentes - CIPA.
Em relação à Gestão de Tecnologias e Processos dos Serviços de Saúde, a RDC define que
os mesmos devem dispor de normas, procedimentos e rotinas técnicas escritas e atualizadas, de
todos os seus processos de trabalho em local de fácil acesso a toda a equipe.
Os serviços de saúde devem realizar o gerenciamento de suas tecnologias atendendo as

necessidades do serviço mantendo as condições de seleção, aquisição, armazenamento,
instalação, funcionamento, distribuição, descarte e rastreabilidade.
O serviço de saúde deve garantir que os colchões, colchonetes e demais mobiliários

almofadados sejam revestidos de material lavável e impermeável, não apresentando furos, rasgos,
sulcos e reentrâncias.
Todos os usuários devem receber suporte imediato a vida quando necessário, pelo serviço
de saúde.
A RDC define que, em relação ao Controle Integrado de Vetores e Pragas Urbanas, o serviço
de saúde deve garantir ações eficazes e contínuas, que impeçam a atração, o abrigo, o acesso e
ou proliferação dos mesmos.
24

Aula 07
Por isso, a RDC dispõe que é vedado comer ou guardar alimentos nos postos de trabalho
destinados à execução de procedimentos de saúde.
25

Aula 07
3-Resolução CNS nº 553/2017
Estudaremos o anexo da Resolução 553/17, que aprova a atualização da Carta dos Direitos
e Deveres da Pessoa Usuária da Saúde, dispondo sobre as diretrizes dos Direitos e Deveres da
Pessoa Usuária da Saúde
A Resolução é dividida em 08 (oito) diretrizes, sendo elas:
Primeira diretriz
Toda pessoa tem direito, em tempo hábil, ao acesso a bens e serviços ordenados e organizados
para garantia da promoção, prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde.
Toda pessoa possui direito ao acolhimento no momento em que chegar ao serviço e de

acordo com a sua necessidade de sua saúde e especificidade, independentemente de senhas ou
procedimentos burocráticos, respeitando as prioridades garantidas em Lei.
O acesso, ao serviço de saúde, por parte do usuário, ocorrerá de preferência pelos serviços
de Atenção Básica.
Em relação as situações de urgência e emergência, todos os serviços de saúde devem

receber e cuidar da pessoa, além de encaminhá-la para outro serviço. Sendo que, em caso de risco
de vida ou lesão grave, deve ser garantida a transferência do usuário, em tempo hábil e em
condições seguras para outro serviço de saúde, que possua a capacidade para solucionar seu tipo
de problema.
Quando ocorrer o encaminhamento para outras especialidades e hospitais, a Atenção Básica,

deverá fazê-lo de acordo com a necessidade do usuário e indicação clínica, ou seja, considerando
a gravidade do problema, que será analisado pelas centrais de regulação, com transparência.
É responsabilidade da direção e da equipe do serviço, acolher, dar informações claras e

encaminhá-las sem discriminação e privilégios sempre que ocorrer alguma dificuldade de
atendimento as pessoas.
26

Aula 07
Segunda diretriz
Toda pessoa tem direito ao atendimento integral, aos procedimentos adequados e em tempo
hábil a resolver o seu problema de saúde, de forma ética e humanizada
É um direito da pessoa possuir atendimento apropriado, inclusivo e acessível, com qualidade,

no momento certo e com garantia de continuidade do tratamento, e para isso deve ser assegurado
diversos itens, entre eles, temos, os principais:
Atendimento ágil, com estratégias para evitar o agravamento, com tecnologia

apropriada, por equipe multiprofissional capacitada e com condições adequadas de
atendimento;
Disponibilidade contínua e acesso a bens e serviços de imunização conforme

calendário e especificidades regionais;
Espaços de diálogo entre usuários e profissionais da saúde, gestores e

defensoria pública sobre diferentes formas de tratamentos possíveis;
O acesso à anestesia em todas as situações em que for indicada, bem

como a medicações e procedimentos que possam aliviar a dor e o
sofrimento;
A garantia do acesso à continuidade da atenção no domicílio, quando

pertinente, com estímulo e orientação ao autocuidado que fortaleça sua
autonomia e a garantia de acompanhamento em qualquer serviço que for
necessário, extensivo à rede de apoio;
Informações sobre o seu estado de saúde, de forma objetiva, respeitosa,

compreensível, e em linguagem adequada a atender a necessidade da usuária
e do usuário
Que toda pessoa tem o direito de decidir se seus familiares e acompanhantes deverão
ser informados sobre seu estado de saúde
27

Aula 07
Terceira diretriz
Toda pessoa tem direito ao atendimento inclusivo, humanizado e acolhedor, realizado por
profissionais qualificados, em ambiente limpo, confortável e acessível.
Cabe a Rede de Serviços do SUS utilizar as tecnologias disponíveis com o intuito de facilitar
o agendamento de procedimentos nos serviços de saúde em todos os níveis de complexidade.
Sendo seus serviços organizados segundo a demanda da população, e não limitados por produção
ou quantidades de atendimento pré-determinados.
O uso de tecnologias e procedimentos nos serviços deve proporcionar celeridade na

realização de exames e diagnósticos e na disponibilização dos resultados.
Quando ocorrer interrupção temporária da oferta de procedimentos como consultas e

exames, os serviços devem fornecer a remarcação destes procedimentos e comunicar aos
usuários.
As redes de serviço do SUS devem se organizar e pactuar no território a oferta de plantão

de atendimento 24 horas, inclusive nos finais de semana.
Para prevenir a interrupção no atendimento, o serviço de saúde deve possuir manutenção

permanente dos equipamentos, bens e serviços.
É direito da pessoa, na rede de serviços de saúde, ter atendimento humanizado, acolhedor,

livre de qualquer discriminação, garantindo-lhe:
 I - identificação pelo nome e sobrenome civil, devendo existir em todo documento do

usuário e usuária um campo para se registrar o nome social, independente do registro
civil, sendo assegurado o uso do nome de preferência, não podendo ser identificado
por número, nome ou código da doença ou outras formas desrespeitosas ou
preconceituosas;
 II - a identificação dos profissionais, por crachás visíveis, legíveis e por outras formas
de identificação de fácil percepção;
 III - nas consultas, nos procedimentos diagnósticos, preventivos, cirúrgicos,
terapêuticos e internações, o seguinte:
 integridade física;
 a privacidade e ao conforto;
 a individualidade;
 aos seus valores éticos, culturais, religiosos e espirituais;
 a confidencialidade de toda e qualquer informação pessoal;
 a segurança do procedimento;
 o bem-estar psíquico e emocional;
28

Aula 07
Quarta diretriz
Toda pessoa deve ter seus valores, cultura e direitos respeitados na relação com os serviços de
saúde.
Esses direitos serão garantidos por meio de diversas medidas, sendo algumas delas:
Sigilo e a confidencialidade de todas as informações pessoais, mesmo após a morte, salvo

nos casos de risco à saúde pública;
A importância do sigilo também é abordada nos Códigos de Éticas dos Profissionais de

Saúde, tamanha é a relevância desse tópico.
Acesso da pessoa ao conteúdo do seu prontuário ou de pessoa por ele autorizada e a

garantia de envio e fornecimento de cópia, em caso de encaminhamento a outro serviço
ou mudança de domicílio;
A pessoa pode acessar o prontuário a qualquer momento, não havendo qualquer condição
prévia para tal.
Obtenção de laudo, relatório e atestado sempre que justificado por sua situação de
saúde;
Os usuários, quando recebem alta hospitalar, por exemplo, recebem um relatório de alta,
contendo a história da doença, tratamento e orientações.
Consentimento livre, voluntário e esclarecido, a quaisquer procedimentos diagnósticos,

preventivos ou terapêuticos, salvo nos casos que acarretem risco à saúde pública,
considerando que o consentimento anteriormente dado poderá ser revogado a qualquer
instante, por decisão livre e esclarecida, sem que sejam imputadas à pessoa sanções morais,
financeiras ou legais;
29

Aula 07
Todo procedimento a ser realizado no usuário, somente pode ser executado, se houver
consentimento do mesmo.
O direito de se expressar e ser ouvido nas suas queixas, denúncias, necessidades,

sugestões e outras manifestações por meio das ouvidorias, urnas e qualquer outro
mecanismo existente, sendo sempre respeitado na privacidade, no sigilo e na
confidencialidade; e
Para a garantia desse direito, os serviços de saúde possuem o serviço de ouvidoria.
A participação nos processos de indicação e eleição de seus representantes nas

Conferências, nos Conselhos de Saúde e nos Conselhos Gestores da Rede SUS.
Esse direito é corroborado pela Lei Federal nº 8.142/90, que dispõe sobre a participação
popular na gestão do SUS.
30

Aula 07
Quinta diretriz
Toda pessoa tem responsabilidade e direitos para que seu tratamento e recuperação sejam
adequados e sem interrupção.
Para que essa prestar informações apropriadas nos atendimentos, nas consultas e nas
diretriz seja internações sobre queixas; enfermidades e hospitalizações anteriores;
cumprida, cabe, história de uso de medicamentos, drogas, reações alérgicas, exames
principalmente, anteriores; e demais informações sobre seu estado de saúde.
as pessoas:
expressar se compreendeu as informações e orientações recebidas e,
caso ainda tenha dúvidas, solicitar esclarecimento sobre elas;
seguir o plano de tratamento proposto pelo profissional ou pela equipe

de saúde responsável pelo seu cuidado, que deve ser compreendido e
aceito pela pessoa que também é responsável pelo seu tratamento;
informar ao profissional de saúde ou à equipe responsável sobre

qualquer fato que ocorra em relação a sua condição de saúde;
assumir a responsabilidade formal pela recusa a procedimentos, exames

ou tratamentos recomendados e pelo descumprimento das orientações
do profissional ou da equipe de saúde;
adotar comportamento respeitoso e cordial com as demais pessoas que

usam ou que trabalham no estabelecimento de saúde;
realizar exames solicitados, buscar os resultados e apresentá-los aos

profissionais dos serviços de saúde;
ter em mão seus documentos e, quando solicitados, os resultados de

exames que estejam em seu poder;
31

Aula 07
Sexta diretriz
Toda pessoa tem direito à informação sobre os serviços de saúde e aos diversos mecanismos
de participação.
Deve-se envolver a comunidade na educação permanente e educação permanente para o

controle social, no SUS
As unidades básicas de saúde (UBS) devem formar conselhos locais de saúde com
participação da comunidade. Não confunda esse conselho local com o Conselho Municipal de
Saúde.
Essa diretriz, inclui a informação, com linguagem e meios de comunicação adequados sobre:
 I - o direito à saúde, o funcionamento dos serviços de saúde e o SUS;

 II - os mecanismos de participação da sociedade na formulação, acompanhamento e
fiscalização das políticas e da gestão do SUS;
 III - as ações de vigilância à saúde coletiva compreendendo a vigilância sanitária,
epidemiológica e ambiental; e
 IV - a interferência das relações e das condições sociais, econômicas, culturais, e
ambientais na situação da saúde das pessoas e da coletividade.
Todo serviço de saúde deverá dispor, em local visível e acessível à população o nome do
responsável pelo serviço, os nomes dos profissionais, o horário de trabalho de cada membro da
equipe, inclusive do responsável pelo serviço e as ações e procedimentos disponíveis.
Os Conselhos de Saúde devem informar à população sobre:
formas de participação;
composição do Conselho de Saúde;
regimento interno dos Conselhos;
data, local e pauta das reuniões; e
deliberações e ações desencadeadas.
32

Aula 07
Sétima diretriz
Toda pessoa tem direito a participar dos Conselhos e Conferências de Saúde e de exigir que
os gestores cumpram os princípios anteriores.
As Conferências Municipais de Saúde são consideradas espaços de ampla e aberta

participação da comunidade, complementadas por Conferências Livres, distritais e locais, além
das de plenárias de segmentos.
Cabe aos Promover o respeito e o cumprimento desses direitos e deveres, com a

gestores do SUS, adoção de medidas progressivas, para sua efetivação;
das três esferas
de governo:
Adotar as providências necessárias para subsidiar a divulgação desta

Resolução, inserindo em suas ações as diretrizes relativas aos direitos e
deveres das pessoas;
Incentivar e implementar formas de participação dos trabalhadores e

usuários nas instâncias e participação de controle social do SUS;
Promover atualizações necessárias nos regimentos e estatutos dos

serviços de saúde, adequando-os a esta Resolução;
Adotar estratégias para o cumprimento efetivo da legislação e das

normatizações do SUS;
Promover melhorias contínuas, na rede SUS, como a informatização para

implantar o Cartão SUS e o Prontuário Eletrônico com os objetivos de:
otimizar o financiamento; qualificar o atendimento aos serviços de saúde;
melhorar as condições de trabalho; reduzir filas; e ampliar e facilitar o
acesso nos diferentes serviços de saúde.
33

Aula 07
Oitava diretriz
Os direitos e deveres dispostos nesta Resolução constituem a Carta dos Direitos Usuária
da Saúde.
Perceba que a Resolução traz a possibilidade de organização popular, no SUS, de forma local,
não ficando restrita sua participação nos Conselhos e Conferência Municipal, Estadual e Nacional.
Além da importância de os gestores estarem inseridos no processo de participação popular

na gestão do SUS.
Espero que vocês tenham compreendido o conteúdo e partiremos, agora, para a resolução
de questões.
Ressalvo que, caso você esteja em preparação pré-edital, estudar a “lei seca” é de suma
importância.
Agora, vamos a resolução das questões.
34

Aula 07
1. (IBFC/EBSERH/2020) Dentre os princípios e diretrizes adotados pelo Núcleo de Segurança

do Paciente (NSP), conforme Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) de nº 36, de 25 de julho de
2013, assinale a alternativa correta.
A) A melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde.
B) A disseminação local da cultura de segurança.
C) A desarticulação e a integração dos processos de gestão de vetores.
D) A garantia das más condições das instalações do serviço de saúde.
E) O fortalecimento da cultura do medo em se trabalhar em serviços de saúde, pois assim os

profissionais se previnem mais.
Comentário:
CORRETA. O NSP deve adotar os seguintes princípios e diretrizes:
 I - A melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde;

 II - A disseminação sistemática da cultura de segurança;
 III - A articulação e a integração dos processos de gestão de risco;
 IV - A garantia das boas práticas de funcionamento do serviço de saúde.
INCORRETA. O NSP deve adotar a disseminação sistemática da cultura de segurança.
35

Aula 07
INCORRETA. O NSP deve adotar a articulação e a integração dos processos de gestão de

risco.
INCORRETA. O NSP deve adotar a garantia das boas práticas de funcionamento do serviço
de saúde.

INCORRETA. O NSP deve adotar a disseminação sistemática da cultura de segurança.
2. (AOCP/SES DF/2018) A Resolução de Diretoria Colegiada RDC n° 36, de julho de 2013,

afirma que o monitoramento dos incidentes e eventos adversos deverá ser realizado pelo Núcleo
de Segurança do Paciente – NSP – que é responsável por notificar os eventos adversos.
A) mensalmente, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
B) semanalmente, de acordo com os critérios de vigilância epidemiológica.
C) bimestralmente, até o 1º (primeiro) dia útil do mês de vigilância em saúde.
D) semestralmente, via fax, por meio dos critérios de vigilância em saúde.
E) anualmente, para planejamento das atividades de monitoramento do ano subsequente.
Comentário:
Sobre notificação dos eventos adversos, a RDC nº 36 define que devem ser realizadas
36

Aula 07
3. (Pref. de Imperatriz MA/2019) A Resolução - RDC N° 36 publicada em 25 de julho de 2013,

instituiu as ações para a segurança do paciente em serviços de saúde. No tocante a ações da
vigilância, do monitoramento e da notificação de eventos adversos, podemos afirmar, exceto:
A) O monitoramento dos incidentes e eventos adversos será realizado pelo Núcleo de

Segurança do Paciente – NSP.
B) A notificação dos eventos adversos, para fins desta Resolução, deve ser realizada
mensalmente pelo NSP, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela Anvisa.
C) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 48 (quarenta
e oito) horas a partir do ocorrido.
D) Compete à ANVISA, em articulação com o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária:

monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos serviços de saúde, divulgar relatório
anual sobre eventos adversos com a análise das notificações realizadas pelos serviços de saúde e
acompanhar, junto às vigilâncias sanitárias distrital, estadual e municipal as investigações sobre os
eventos adversos que evoluíram para óbito.
Comentário:
A RDC nº 36 define que os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados
em até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
4.(Fund. CEFETBAHIA/Pref. de Barreiras BA/2019) O Ministério da Saúde, por meio da

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), publicou a Resolução de Diretoria Colegiada
(RDC) nº 36/2013, através da qual instituiu ações voltadas para a promoção da segurança do
paciente e para a melhoria da qualidade nos serviços de saúde. O chamado Núcleo de Segurança
do Paciente (NSP) se constitui num dos objetos abordados nesta RDC (BRASIL, 2013).
Em relação ao NSP, é correto afirmar que
A) a direção do serviço de saúde deve constituir o NSP, embora não tenha autoridade para
nomear a sua composição.
B) no caso de serviços públicos ambulatoriais, é recomendado que seja constituído um NSP

para cada serviço de saúde
37

Aula 07
C) é atribuição do NSP elaborar, implantar, divulgar e manter atualizado o Plano de

Segurança do Paciente em Serviços de Saúde
D) é proibido ao NSP notificar ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos

adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde.
E) é proibido à direção do serviço de saúde utilizar a estrutura de comitês, comissões ou

núcleos já existentes para o desempenho das atribuições do NSP.
Comentários:
INCORRETA. A RDC nº 36 define que a direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo
de Segurança do Paciente (NSP) e nomear a sua composição, conferindo aos membros autoridade,
responsabilidade e poder para executar as ações do Plano de Segurança do Paciente em Serviços
de Saúde.

INCORRETA. A RDC nº 36 define que no caso de serviços públicos ambulatoriais pode ser
constituído um NSP para cada serviço de saúde ou um NSP para o conjunto desses, conforme
decisão do gestor local do SUS.

CORRETA. Cabe, ainda, ao NSP, acompanhar as ações vinculadas ao Plano de Segurança do

Paciente em Serviços de Saúde, entre outros.

38

Aula 07
INCORRETA. A RDC nº 36 define que é atribuição do NSP notificar ao Sistema Nacional de

Vigilância Sanitária os eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde.

INCORRETA. A RDC nº 36 define que a direção do serviço de saúde pode utilizar a estrutura
de comitês, comissões, gerências, coordenações ou núcleos já existentes para o desempenho das
atribuições do NSP.
5.(SELECON/Pref. de Boa Vista RR/2019) Segundo a RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, que
instituiu as ações para a segurança do paciente nos serviços de saúde, os eventos adversos que
evoluírem para óbito devem ser notificados, a partir do ocorrido, em um prazo máximo de:
A) 15º dia útil do mês subsequente
B) 24 horas subsequentes
C) 96 horas
D) 72 horas
Comentário:
A RDC nº 36 define que os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados
em até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
6.(COMPERV/Pref. de Parnamirim RN/2019) A Resolução da Diretoria do Colegiado (RDC) da

ANVISA nº 36/2013, estabelece que a direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo de
Segurança do Paciente (NSP). Esse , por sua vez, deve elaborar o Plano de Segurança do Paciente
em Serviços de Saúde (PSP), devendo estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme
as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde. Entre essas estratégias e ações , tem-se:
A) integrar os diferentes processos de gestão de risco desenvolvidos nos serviços de saúde

39

Aula 07
B) guardar por 60 dias o registro do uso de órteses e próteses quando este procedimento
for realizado.
C) controlar eventos adversos em serviços de saúde, excluindo as infecções relacionadas à

D) restringir a participação do paciente e dos familiares na assistência prestada.
Comentários:
CORRETA. A RDC nº 36 define que o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde

(PSP), elaborado pelo NSP, deve estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme as
atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde para integrar os diferentes processos de gestão
de risco desenvolvidos nos serviços de saúde, bem como para a implementação de protocolos
estabelecidos pelo Ministério da Saude.
for realizado.
INCORRETA. A RDC nº 36 define que o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de

Saúde (PSP), elaborado pelo NSP, deve estabelecer estratégias e ações de gestão de risco,
conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde para manter registro adequado do
uso de órteses e próteses quando este procedimento for realizado.


conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde para a prevenção e controle de
eventos adversos em serviços de saúde, incluindo as infecções relacionadas à assistência à saúde.
40

Aula 07

conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde para estimular a participação do
paciente e dos familiares na assistência prestada.
7.(IBFC/EBSERH/2020) Os serviços de saúde devem garantir a segurança do seu paciente. Para

auxiliar nesse manejo do cuidado, foi criada a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) de nº 36, de
25 de julho de 2013, com objetivo de instituir ações para promoção da segurança do paciente e a
melhoria da qualidade nos serviços de saúde. Em relação à vigilância, monitoramento e notificações
de eventos adversos, assinale a alternativa correta.
A) A notificação dos eventos adversos, para fins desta Resolução, deve ser realizada
semestralmente pelo Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), até o 15º (décimo quinto) dia útil
do mês subsequente ao mês de vigilância, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas
pela Anvisa.
B) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 72 (setenta
e duas) horas a partir do ocorrido.
C) A notificação dos eventos adversos, para fins desta Resolução, deve ser realizada
mensalmente pelo Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), até o 20º (vigésimo) dia útil do mês
subsequente ao mês de vigilância, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pelo
D) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 24 (vinte e
quatro) horas a partir do ocorrido.
E) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 48 (quarenta
Comentários:
pela Anvisa.
41

Aula 07
INCORRETA. Sobre notificação dos eventos adversos, a RDC nº 36 define que devem ser
realizadas mensalmente pelo NSP, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês
de vigilância, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela ANVISA.
e duas) horas a partir do ocorrido.
CORRETA. A RDC nº 36 define que os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser
notificados em até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
INCORRETA. Sobre notificação dos eventos adversos, a RDC nº 36 define que devem ser
realizadas mensalmente pelo NSP, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês
de vigilância, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela ANVISA.
quatro) horas a partir do ocorrido.
INCORRETA. A RDC nº 36 define que os eventos adversos que evoluírem para óbito devem
ser notificados em até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
INCORRETA. A RDC nº 36 define que os eventos adversos que evoluírem para óbito devem
ser notificados em até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido.
42

Aula 07
8. (UFPR/UFPR/2018) A Resolução RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, que institui ações para
a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências, na seção III adota algumas
definições:
1. Totalidade das ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados
estejam dentro dos padrões de qualidade exigidos para os fins a que se propõem.
2. Aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na

identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos.
3. Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na atenção

à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço de saúde.
4. Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à

saúde.
São definições de Gestão de Risco e Segurança do Paciente presentes na RDC nº 36:
A) 1 e 3 apenas.
B) 1 e 4 apenas.
C) 2 e 4 apenas.
D) 1, 2 e 3 apenas.
E) 2, 3 e 4 apenas.
Comentários:
INCORRETA. O conceito descrito na assertiva refere-se à garantia da qualidade.

43

Aula 07
CORRETA. A aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos

na identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que
institucional refere-se ao conceito de Gestão de riscos.
3. Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na

atenção à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço
de saúde.
INCORRETA. O conceito descrito na assertiva refere-se à Tecnologias em saúde.

saúde.
CORRETA. O conceito descrito na assertiva refere-se à Segurança do paciente.
9.(IBID/CREMERJ/2019) A Resolução da Anvisa no 36, de 25 de julho de 2013 tem por objetivo

instituir ações para a promoção da segurança do paciente e a melhoria da qualidade nos serviços
de saúde. Segundo esta resolução, compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), as
seguintes ações, exceto:
A) Desenvolver ações para a integração e a articulação multiprofissional no serviço de saúde;
B) Promover mecanismos para identificar e avaliar a existência de não conformidades nos

processos e procedimentos realizados e na utilização de equipamentos, medicamentos e insumos
propondo ações preventivas e corretivas;
C) Elaborar, implantar, divulgar e manter atualizado o Plano de Segurança do Paciente em

Serviços de Saúde;
D) Divulgar relatório anual sobre eventos adversos com a análise das notificações realizadas
pelos serviços de saúde;
44

Aula 07
Comentários:
CORRETA. Também é competência do NSP estabelecer barreiras para a prevenção de

incidentes nos serviços de saúde.

CORRETA. Também é competência do NSP implantar os Protocolos de Segurança do

Paciente e realizar o monitoramento dos seus indicadores.

CORRETA. Também é competência do NSP analisar e avaliar os dados sobre incidentes e

eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde.
INCORRETA. A assertiva descreve uma competência da ANVISA, conforme dispõe a RDC

nº36/13.
10.(IMPARH/Pref. de Fortaleza CE/2020) De acordo como o Art. 7º, da Resolução da Diretoria

Colegiada (RDC) nº 36/2013, da ANVISA, que institui ações para a segurança do paciente em
serviços de saúde e dá outras providências, assinale a alternativa que apresenta as competências do
Núcleo de Segurança do Paciente.
I - Promover mecanismos para identificar e avaliar a existência de não conformidades nos

processos e procedimentos realizados e na utilização de equipamentos, medicamentos e insumos,
propondo ações preventivas e corretivas.
45

Aula 07
II - Elaborar, implantar, divulgar e manter atualizado o Plano de Segurança do Paciente em

III - Estabelecer barreiras para a prevenção de incidentes nos serviços de saúde.
IV - Analisar e avaliar os dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes da prestação

do serviço de saúde.
V - Notificar ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos adversos decorrentes da

prestação do serviço de saúde.
VI - Acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas pelas

autoridades sanitárias.
A) II, somente.
B) I, II e III, somente.
C) I, II, III, IV, V, VI.
D) II, IV e V, somente.
Comentário:
Todas as assertivas descritas são competências do NSP. Cuidado, as Bancas tentam confundir
o candidato entre as competências do NSP com as da ANVISA.
11. (Fundação CEFETBAHIA/Pref. de Barreiras BA/2019) Os requisitos de Boas Práticas de

Funcionamento (BPF) para os serviços de saúde são definidos pela Agência Nacional de Vigilância
Sanitária (ANVISA), por meio da Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) nº 63/2011. Trata-se de
um Regulamento Técnico que deve ser aplicado a todos os serviços de saúde no país,
indistintamente (BRASIL, 2011). Em relação às condições organizacionais para os serviços de saúde
definidas pela RDC nº 63/2011, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as
falsas.
( ) O serviço de saúde deve garantir mecanismos para o controle de acesso dos

trabalhadores, pacientes, acompanhantes e visitantes.
46

Aula 07
( ) O serviço de saúde deve possuir profissional legalmente habilitado que responda pelas
questões operacionais durante o seu período de funcionamento.
( ) Os estabelecimentos integrantes da administração pública ou por ela instituídos são

dispensados de inscrição no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.
( ) Os estabelecimentos integrantes da administração pública devem possuir licença

atualizada de acordo com a legislação sanitária local, afixada em local visível ao público.
A) V F V F
B) V F F V
C) V V F F
D) F V F V
E) F V V F
Comentários:
(VERDADEIRO) O serviço de saúde deve garantir mecanismos para o controle de acesso

dos trabalhadores, pacientes, acompanhantes e visitantes.
A RDC 63/17 também define que todo serviço de saúde deve garantir mecanismos de
identificação dos trabalhadores, pacientes, acompanhantes e visitantes.
(VERDADEIRO) O serviço de saúde deve possuir profissional legalmente habilitado que

responda pelas questões operacionais durante o seu período de funcionamento.
A RDC 63/17 também define que este profissional pode ser o próprio RT ou técnico
designado para tal fim.
(FALSO) Os estabelecimentos integrantes da administração pública ou por ela instituídos

são dispensados de inscrição no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.
47

Aula 07
A RDC 63/17 define que todo serviço de saúde deve estar inscrito e manter seus dados
atualizados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES.
(FALSO) Os estabelecimentos integrantes da administração pública devem possuir licença

Todos os serviços de saúde no país, sejam eles públicos, privados, filantrópicos, civis ou
militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino e pesquisa devem possuir licença
12.(IADES/Fund. Hemocentro de Brasília DF/2017) Conforme os requisitos de boas práticas de

funcionamento para os serviços de saúde, dispostos na Resolução da Diretoria Colegiada da
Agência Nacional de Vigilância Sanitária no 63/2011, assinale a alternativa correta.
A) As exigências referentes aos recursos humanos do serviço de saúde incluem profissionais

de todos os níveis de escolaridade, exclusivamente do quadro próprio da entidade.
B) O serviço de saúde deve garantir a limpeza dos reservatórios de água a cada 12 meses.
C) Não é permitido guardar alimentos nos postos de trabalho destinados à execução de

procedimentos de saúde, permitindo-se tão somente, em tais ambientes, seu consumo imediato.
D) Os dados que compõem o prontuário pertencem ao serviço de saúde, mas devem estar
permanentemente disponíveis ao paciente, aos respectivos representantes legais e à autoridade
sanitária, quando necessário.
E) O serviço de saúde deve garantir que todos os usuários recebam suporte imediato à vida,
quando necessário.
Comentários:

INCORRETA. A RDC 63/17 define que as exigências referentes aos recursos humanos do
serviço de saúde incluem profissionais de todos os níveis de escolaridade, de quadro próprio ou
terceirizado.
48

Aula 07
INCORRETA. A RDC 63/17 define que o serviço de saúde deve garantir a limpeza dos
reservatórios de água a cada seis meses.

INCORRETA. A RDC 63/17 define que não é permitido comer ou guardar alimentos nos
postos de trabalho destinados à execução de procedimentos de saúde.
INCORRETA. A RDC 63/17 define que os dados que compõem o prontuário pertencem ao
paciente e devem estar permanentemente disponíveis aos mesmos ou aos seus representantes
legais e à autoridade sanitária quando necessário.
quando necessário.
CORRETA. A RDC 63/17 define, também, que o serviço de saúde deve disponibilizar os
insumos, produtos e equipamentos necessários para as práticas de higienização de mãos dos
13.(CESPE/EBSERH/2018) No que concerne a indicadores da gestão de desempenho

hospitalar, julgue o item subsequente.
O núcleo de segurança do paciente, cuja criação foi determinada pela ANVISA, tem a
finalidade de garantir, entre outras, boas práticas de funcionamento do serviço de saúde.
( ) CERTO
49

Aula 07
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. O NSP deve adotar os seguintes princípios e diretrizes:
I - A melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde;
II - A disseminação sistemática da cultura de segurança;
III - A articulação e a integração dos processos de gestão de risco;
IV - A garantia das boas práticas de funcionamento do serviço de saúde.
14.(FUNDEP/Pref. de Uberlândia MG/2019) De acordo com a Resolução de Diretoria

Colegiada nº 63/2011, que dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os
serviços de saúde, são estratégias e ações voltadas para segurança do paciente nos serviços de
saúde, exceto:
A) Orientações para a higienização das mãos.
B) Mecanismos para prevenção de quedas dos pacientes.
C) Orientações para estimular a participação do paciente na assistência prestada.
D) Organização de recursos humanos adequados para assistência.
Comentário:
O serviço de saúde deve estabelecer estratégias e ações voltadas para Segurança do

Paciente, tais como:
I. Mecanismos de identificação do paciente;
II. Orientações para a higienização das mãos;
III. Ações de prevenção e controle de eventos adversos relacionadaà assistência à saúde;
50

Aula 07
IV. Mecanismos para garantir segurança cirúrgica;
V. Orientações para administração segura de medicamentos, sangue e hemocomponentes;
VI. Mecanismos para prevenção de quedas dos pacientes;
VII. Mecanismos para a prevenção de úlceras por pressão;
VIII. Orientações para estimular a participação do paciente na assistência prestada.
15.(SELECON/Pref. de Boa Vista RR/2019) A Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) nº 63, de

25 de novembro de 2011, possui como objetivo o estabelecimento de boas práticas para
funcionamento de serviços de saúde, fundamentados na qualificação, na humanização da atenção
e gestão, e na redução e controle de riscos aos usuários e meio ambiente. Sobre o prontuário do
paciente, é correto afirmar que:
A) O serviço de saúde deve assegurar a guarda dos prontuários no que se refere à

confidencialidade e integridade.
B) O serviço de saúde não deve garantir que o prontuário contenha registros relativos à
identificação e a todos os procedimentos prestados ao paciente.
C) A responsabilidade pelo registro em prontuário não cabe aos profissionais de saúde que
prestam o atendimento.
D) Aguarda do prontuário é de responsabilidade do paciente e/ou de sua família devendo

obedecer às normas vigentes.
Comentários:

CORRETA. A RDC 63/17 define que a guarda do prontuário é de responsabilidade do serviço

de saúde devendo obedecer às normas vigentes.
51

Aula 07
INCORRETA. A RDC 63/17 define que o serviço de saúde deve garantir que o prontuário
contenha registros relativos à identificação e a todos os procedimentos prestados ao paciente.
INCORRETA. A RDC 63/17 define que a responsabilidade pelo registro em prontuário cabe
aos profissionais de saúde que prestam o atendimento.

INCORRETA. A RDC 63/17 define que a guarda do prontuário é de responsabilidade do

serviço de saúde devendo obedecer às normas vigentes.
16.(FUNDEP/Pref. de Barão de Cocais MG/2020) Sobre a infraestrutura dos serviços de saúde,

A) serviço de saúde deve realizar ações de manutenção preventiva e corretiva das instalações
prediais, de forma própria ou terceirizada.
B) O serviço de saúde deve manter as instalações físicas dos ambientes externos e internos
em boas condições de conservação, segurança, organização, conforto e limpeza.
C) O serviço de saúde deve ser dotado de iluminação e ventilação compatíveis com o

D) O serviço de saúde deve garantir a limpeza dos reservatórios de água a cada três meses
e manter registro da capacidade e da limpeza periódica dos reservatórios de água.
Comentários:
52

Aula 07
CORRETA. A RDC 63/17 também define que o serviço de saúde deve manter registro da
capacidade e da limpeza periódica dos reservatórios de água.
CORRETA. A RDC 63/17 também define que o serviço de saúde deve executar ações de
gerenciamento dos riscos de acidentes inerentes às atividades desenvolvidas.

CORRETA. A RDC 63/17 também define que o serviço de saúde deve garantir a qualidade
da água necessária ao funcionamento de suas unidades.
INCORRETA. A RDC 63/17 define que o serviço de saúde deve garantir a limpeza dos
reservatórios de água a cada seis meses e manter registro da capacidade e da limpeza periódica
dos reservatórios de água.
17.(CESPE/FUB/2018) Considerando a importância da proteção à saúde e segurança dos

trabalhadores nos estabelecimentos prestadores de serviços de saúde e aspectos relacionados a
esse assunto, julgue o item a seguir.
A RDC n.º 63/2011 determina que o serviço de saúde deve garantir que seus trabalhadores
com possibilidade de exposição a agentes biológicos, físicos ou químicos utilizem vestimentas para
o trabalho, incluindo calçados compatíveis com o risco e em condições de conforto.
53

Aula 07
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A RDC 63/17 também define que estas vestimentas podem ser próprias do
trabalhador ou fornecidas pelo serviço de saúde; e o serviço de saúde é responsável pelo
fornecimento e pelo processamento das vestimentas utilizadas nos centros cirúrgicos e
obstétricos, nas unidades de tratamento intensivo, nas unidades de isolamento e centrais de
material esterilizado.
18.(COMPERVE/Pref. d eParnamirim PR/2019) A Resolução do CNS n. 553, de 9 de agosto de

2017, aprovou a atualização da Carta dos Direitos e Deveres da Pessoa Usuária da Saúde. Constitui
uma diretriz dessa carta:
A) cada pessoa tem direito ao acolhimento no momento em que chegar ao serviço, conforme
sua necessidade de saúde, seguindo a ordem das senhas distribuídas.
B) cada serviço deverá adotar medidas de manutenção permanente dos equipamentos, bens
e serviços para prevenir interrupções no atendimento.
C) o cuidado integral através da promoção e da proteção da saúde deve estar relacionado

com as condições biológicas, etárias, sociais e econômicas das pessoas, não existindo relação com
determinantes culturais.
D) a educação permanente em saúde e a educação permanente para o controle social devem

estar incluídas, em todas as instâncias do SUS, com prioridade para as instâncias municipais.
Comentários:
INCORRETA. A Resolução do CNS n. 553 define que cada pessoa possui direito de ser
acolhida no momento em que chegar ao serviço e conforme sua necessidade de saúde e
54

Aula 07
especificidade, independentemente de senhas ou procedimentos burocráticos, respeitando as

prioridades garantidas em Lei.
CORRETA. A Resolução do CNS nº 553 também define que toda pessoa tem direito ao
atendimento inclusivo, humanizado e acolhedor, realizado por profissionais qualificados, em
ambiente limpo, confortável e acessível.

INCORRETA. A Resolução do CNS nº 553 define que a promoção e a proteção da saúde

devem estar relacionadas com as condições sociais, culturais e econômicas das pessoas, incluídos
aspectos como segurança alimentar e nutricional; saneamento básico e ambiental; entre outros.

INCORRETA. A Resolução do CNS nº 553 define que a educação permanente em saúde e a

educação permanente para o controle social devem estar incluídas em todas as instâncias do SUS,
e envolver a comunidade.
19.(FCC/AL AP/2020) Em 2017, a Carta dos Direitos e Deveres da Pessoa Usuária da Saúde foi
atualizada. Dentre os direitos assegurados, consta que toda pessoa:
A) está desobrigada de assumir a responsabilidade formal pela recusa a procedimentos,

exames ou tratamentos recomendados pelo profissional ou equipe de saúde
B) tem o dever absoluto e exclusivo de procurar acesso em outra unidade de saúde, nas
situações em que ocorrer a interrupção temporária da oferta de procedimentos como consultas e
exames.
55

Aula 07
C) tem o direito de decidir se seus familiares e acompanhantes deverão ser informados sobre
o seu estado de saúde.
D) tem direito à promoção e à proteção da saúde nos serviços especializados, estando na

dependência da sua condição financeira
E) possui o direito de ser acolhida no momento em que chegar ao serviço, de acordo com a
sua senha de acesso, independente da sua necessidade de saúde.
Comentários:

INCORRETA. A Resolução do CNS nº 553 define que a pessoa deve assumir a

responsabilidade formal pela recusa a procedimentos, exames ou tratamentos recomendados e
pelo descumprimento das orientações do profissional ou da equipe de saúde
exames.
INCORRETA. A Resolução do CNS nº 553 define que nas situações em que ocorrer a
interrupção temporária da oferta de procedimentos como consultas e exames, os serviços devem
providenciar a remarcação destes procedimentos e comunicar aos usuários.
CORRETA. A Resolução do CNS nº 553 também define que as informações sobre o seu
estado de saúde, de forma objetiva, respeitosa, compreensível, e em linguagem adequada a
atender a necessidade da usuária e do usuário

56

Aula 07
INCORRETA. A Resolução do CNS nº 553 define que toda pessoa tem direito, em tempo
hábil, ao acesso a bens e serviços ordenados e organizados para garantia da promoção,
prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde, sejam especializados ou não,
independentemente de condição financeira.
INCORRETA. A Resolução do CNS nº 553 define que cada pessoa possui direito de ser
acolhida no momento em que chegar ao serviço e conforme sua necessidade de saúde e
especificidade, independentemente de senhas ou procedimentos burocráticos, respeitando as
prioridades garantidas em Lei.
20.(Fundação CEFETBAHIA/Pref. de Barreiras BA/2019) A atualização da Carta dos Direitos e

Deveres da Pessoa Usuária da Saúde, foi aprovada através da Resolução nº 553, de 09 de agosto
de 2017. Sobre os direitos pessoa, na rede de serviços de saúde, de acordo com a Resolução nº
553/2017, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A pessoa, na rede de serviços de saúde, tem direito a acompanhante, pessoa de sua livre escolha,
nas consultas e exames.
( ) Na rede de serviços de saúde, a pessoa tem direito o atendimento agendado, preferencialmente,

por ordem de chegada.
( ) O usuário do serviço de saúde tem direito de ser identificado pelo seu nome e sobrenome civil,
não podendo ser identificado por número, nome social, código da doença ou outras formas
desrespeitosas ou preconceituosas.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:
A) V F F
B) V V F
C) V F V
D) F F V
E) F V F
57

Aula 07
Comentários:
(VERDADEIRO) A pessoa, na rede de serviços de saúde, tem direito a acompanhante, pessoa de

sua livre escolha, nas consultas e exames.
A Resolução do CNS nº 553 também define que toda pessoa possui o direito a acompanhante,
nos casos de internação, nas situações previstas em lei, assim como naqueles em que a autonomia
da pessoa estiver comprometida, com oferta de orientação específica e adequada para os
acompanhantes.
(FALSO) Na rede de serviços de saúde, a pessoa tem direito o atendimento agendado,

preferencialmente, por ordem de chegada.
A Resolução do CNS nº 553 também define que a pessoa tem direito ao atendimento agendado
nos serviços de saúde, preferencialmente com hora marcada.
(FALSO) O usuário do serviço de saúde tem direito de ser identificado pelo seu nome e sobrenome
civil, não podendo ser identificado por número, nome social, código da doença ou outras formas
A Resolução do CNS nº 553 também define que a pessoa tem direito a identificação pelo
nome e sobrenome civil, devendo existir em todo documento do usuário e usuária um campo para
se registrar o nome social, independente do registro civil, sendo assegurado o uso do nome de
preferência, não podendo ser identificado por número, nome ou código da doença ou outras
formas desrespeitosas ou preconceituosas.
58

Aula 07
LISTA DE QUESTÕES
1. (IBFC/EBSERH/2020) Dentre os princípios e diretrizes adotados pelo Núcleo de Segurança
do Paciente (NSP), conforme Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) de nº 36, de 25 de julho de
2013, assinale a alternativa correta.

2. (AOCP/SES DF/2018) A Resolução de Diretoria Colegiada RDC n° 36, de julho de 2013,

afirma que o monitoramento dos incidentes e eventos adversos deverá ser realizado pelo Núcleo
de Segurança do Paciente – NSP – que é responsável por notificar os eventos adversos.
A) mensalmente, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
B) semanalmente, de acordo com os critérios de vigilância epidemiológica.
C) bimestralmente, até o 1º (primeiro) dia útil do mês de vigilância em saúde.
D) semestralmente, via fax, por meio dos critérios de vigilância em saúde.
E) anualmente, para planejamento das atividades de monitoramento do ano subsequente.
3. (Pref. de Imperatriz MA/2019) A Resolução - RDC N° 36 publicada em 25 de julho de 2013,

instituiu as ações para a segurança do paciente em serviços de saúde. No tocante a ações da
vigilância, do monitoramento e da notificação de eventos adversos, podemos afirmar, exceto:
A) O monitoramento dos incidentes e eventos adversos será realizado pelo Núcleo de

Segurança do Paciente - NSP;
59

Aula 07
B) A notificação dos eventos adversos, para fins desta Resolução, deve ser realizada
mensalmente pelo NSP, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela Anvisa;
C) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 48 (quarenta
e oito) horas a partir do ocorrido;
D) Compete à ANVISA, em articulação com o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária:

monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos serviços de saúde, divulgar relatório
anual sobre eventos adversos com a análise das notificações realizadas pelos serviços de saúde e
acompanhar, junto às vigilâncias sanitárias distrital, estadual e municipal as investigações sobre os
eventos adversos que evoluíram para óbito.
4.(Fund. CEFETBAHIA/Pref. de Barreiras BA/2019) O Ministério da Saúde, por meio da

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), publicou a Resolução de Diretoria Colegiada
(RDC) nº 36/2013, através da qual instituiu ações voltadas para a promoção da segurança do
paciente e para a melhoria da qualidade nos serviços de saúde. O chamado Núcleo de Segurança
do Paciente (NSP) se constitui num dos objetos abordados nesta RDC (BRASIL, 2013).
Em relação ao NSP, é correto afirmar que




5.(SELECON/Pref. de Boa Vista RR/2019) Segundo a RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, que
instituiu as ações para a segurança do paciente nos serviços de saúde, os eventos adversos que
evoluírem para óbito devem ser notificados, a partir do ocorrido, em um prazo máximo de:
60

Aula 07
A) 15º dia útil do mês subsequente
B) 24 horas subsequentes
C) 96 horas
D) 72 horas
6.(COMPERV/Pref. de Parnamirim RN/2019) A Resolução da Diretoria do Colegiado (RDC) da

ANVISA nº 36/2013, estabelece que a direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo de
Segurança do Paciente (NSP). Esse , por sua vez, deve elaborar o Plano de Segurança do Paciente
em Serviços de Saúde (PSP), devendo estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme
as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde. Entre essas estratégias e ações , tem-se:
for realizado.

7.(IBFC/EBSERH/2020) Os serviços de saúde devem garantir a segurança do seu paciente. Para

auxiliar nesse manejo do cuidado, foi criada a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) de nº 36, de
25 de julho de 2013, com objetivo de instituir ações para promoção da segurança do paciente e a
melhoria da qualidade nos serviços de saúde. Em relação à vigilância, monitoramento e notificações
de eventos adversos, assinale a alternativa correta.
pela Anvisa
e duas) horas a partir do ocorrido
61

Aula 07
Ministério da Saúde
quatro) horas a partir do ocorrido
e oito) horas a partir do ocorrido
8. (UFPR/UFPR/2018) A Resolução RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, que institui ações para
a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências, na seção III adota algumas
definições:

3. Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na atenção

à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço de saúde.

saúde.
São definições de Gestão de Risco e Segurança do Paciente presentes na RDC nº 36:
A) 1 e 3 apenas.
B) 1 e 4 apenas.
C) 2 e 4 apenas.
D) 1, 2 e 3 apenas.
E) 2, 3 e 4 apenas.
62

Aula 07
9.(IBID/CREMERJ/2019) A Resolução da Anvisa no 36, de 25 de julho de 2013 tem por objetivo

instituir ações para a promoção da segurança do paciente e a melhoria da qualidade nos serviços
de saúde. Segundo esta resolução, compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), as
seguintes ações, exceto:


10.(IMPARH/Pref. de Fortaleza CE/2020) De acordo como o Art. 7º, da Resolução da Diretoria

Colegiada (RDC) nº 36/2013, da ANVISA, que institui ações para a segurança do paciente em
serviços de saúde e dá outras providências, assinale a alternativa que apresenta as competências do
Núcleo de Segurança do Paciente.
I - Promover mecanismos para identificar e avaliar a existência de não conformidades nos

processos e procedimentos realizados e na utilização de equipamentos, medicamentos e insumos,
propondo ações preventivas e corretivas.
II - Elaborar, implantar, divulgar e manter atualizado o Plano de Segurança do Paciente em

III - Estabelecer barreiras para a prevenção de incidentes nos serviços de saúde.
IV - Analisar e avaliar os dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes da prestação

do serviço de saúde.
V - Notificar ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos adversos decorrentes da

prestação do serviço de saúde.
VI - Acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas pelas

autoridades sanitárias.
A) II, somente.
B) I, II e III, somente.
63

Aula 07
C) I, II, III, IV, V, VI.
D) II, IV e V, somente.
11. (Fundação CEFETBAHIA/Pref. de Barreiras BA/2019) Os requisitos de Boas Práticas de

Funcionamento (BPF) para os serviços de saúde são definidos pela Agência Nacional de Vigilância
Sanitária (ANVISA), por meio da Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) nº 63/2011. Trata-se de
um Regulamento Técnico que deve ser aplicado a todos os serviços de saúde no país,
indistintamente (BRASIL, 2011). Em relação às condições organizacionais para os serviços de saúde
definidas pela RDC nº 63/2011, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as
falsas.
( ) O serviço de saúde deve garantir mecanismos para o controle de acesso dos

( ) O serviço de saúde deve possuir profissional legalmente habilitado que responda pelas
questões operacionais durante o seu período de funcionamento.
( ) Os estabelecimentos integrantes da administração pública ou por ela instituídos são

dispensados de inscrição no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.
( ) Os estabelecimentos integrantes da administração pública devem possuir licença

A) V F V F
B) V F F V
C) V V F F
D) F V F V
E) F V V F
64

Aula 07
12.(IADES/Fund. Hemocentro de Brasília DF/2017) Conforme os requisitos de boas práticas de

funcionamento para os serviços de saúde, dispostos na Resolução da Diretoria Colegiada da
Agência Nacional de Vigilância Sanitária no 63/2011, assinale a alternativa correta.


quando necessário.
13.(CESPE/EBSERH/2018) No que concerne a indicadores da gestão de desempenho

hospitalar, julgue o item subsequente.
O núcleo de segurança do paciente, cuja criação foi determinada pela ANVISA, tem a
finalidade de garantir, entre outras, boas práticas de funcionamento do serviço de saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO
14.(FUNDEP/Pref. de Uberlândia MG/2019) De acordo com a Resolução de Diretoria

Colegiada nº 63/2011, que dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os
serviços de saúde, são estratégias e ações voltadas para segurança do paciente nos serviços de
saúde, exceto:
A) Orientações para a higienização das mãos.
B) Mecanismos para prevenção de quedas dos pacientes.
C) Orientações para estimular a participação do paciente na assistência prestada.
65

Aula 07
D) Organização de recursos humanos adequados para assistência.
15.(SELECON/Pref. de Boa Vista RR/2019) A Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) nº 63, de

25 de novembro de 2011, possui como objetivo o estabelecimento de boas práticas para
funcionamento de serviços de saúde, fundamentados na qualificação, na humanização da atenção
e gestão, e na redução e controle de riscos aos usuários e meio ambiente. Sobre o prontuário do
paciente, é correto afirmar que:


16.(FUNDEP/Pref. de Barão de Cocais MG/2020) Sobre a infraestrutura dos serviços de saúde,


66

Aula 07
17.(CESPE/FUB/2018) Considerando a importância da proteção à saúde e segurança dos

trabalhadores nos estabelecimentos prestadores de serviços de saúde e aspectos relacionados a
esse assunto, julgue o item a seguir.
A RDC n.º 63/2011 determina que o serviço de saúde deve garantir que seus trabalhadores
com possibilidade de exposição a agentes biológicos, físicos ou químicos utilizem vestimentas para
o trabalho, incluindo calçados compatíveis com o risco e em condições de conforto.
( ) CERTO
( ) ERRADO
18.(COMPERVE/Pref. d eParnamirim PR/2019) A Resolução do CNS n. 553, de 9 de agosto de

2017, aprovou a atualização da Carta dos Direitos e Deveres da Pessoa Usuária da Saúde. Constitui
uma diretriz dessa carta:


19.(FCC/AL AP/2020) Em 2017, a Carta dos Direitos e Deveres da Pessoa Usuária da Saúde foi
atualizada. Dentre os direitos assegurados, consta que toda pessoa:

exames.
67

Aula 07

20.(Fundação CEFETBAHIA/Pref. de Barreiras BA/2019) A atualização da Carta dos Direitos e

Deveres da Pessoa Usuária da Saúde, foi aprovada através da Resolução nº 553, de 09 de agosto
de 2017. Sobre os direitos pessoa, na rede de serviços de saúde, de acordo com a Resolução nº
553/2017, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A pessoa, na rede de serviços de saúde, tem direito a acompanhante, pessoa de sua livre escolha,
nas consultas e exames.
( ) Na rede de serviços de saúde, a pessoa tem direito o atendimento agendado, preferencialmente,

por ordem de chegada.
( ) O usuário do serviço de saúde tem direito de ser identificado pelo seu nome e sobrenome civil,
não podendo ser identificado por número, nome social, código da doença ou outras formas
A) V F F
B) V V F
C) V F V
D) F F V
E) F V F
68

Aula 07
GABARITO
1. A 7. B 13. Certo 19. C

2. A 8. C 14. D 20. A
3. C 9. D 15. A
4. C 10. C 16. D
5. D 11. C 17. Certo
6. A 12. E 18. B
69

Aula 07
RESUMO
1 - RDC Nº 36, DE 25 DE JULHO DE 2013
Para efeito desta Resolução são adotadas as seguintes definições:
Núcleo de segurança do paciente (NSP)
Instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações

voltadas à segurança do paciente.
Boas práticas de funcionamento do serviço de saúde
Componentes da garantia da qualidade que asseguram que os serviços são ofertados com
padrões de qualidade adequados.
Cultura da segurança
Conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o

comprometimento com a gestão da saúde e da segurança, substituindo a culpa e a punição
pela oportunidade de aprender com as falhas e melhorar a atenção à saúde.
70

Aula 07
Dano
Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo,

incluindo doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser
físico, social ou psicológico
Evento adverso
Incidente que resulta em dano à saúde
Garantia de qualidade
Totalidade das ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados
estejam dentro dos padrões de qualidade exigidos para os fins a que se propõem
71

Aula 07
Gestão de risco
Aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na

identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que
institucional
Incidente
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário à saúde
Plano de segurança do paciente em serviços de saúde
Documento que aponta situações de risco e descreve as estratégias e ações definidas pelo
serviço de saúde para a gestão de risco visando a prevenção e a mitigação dos incidentes,
desde a admissão até a transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de saúde
72

Aula 07
Segurança do paciente
Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde
Tecnologias em saúde
Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na atenção

à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço de
saúde
São os princípios e diretrizes do NSP:
A melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso

de tecnologias da saúde;
A disseminação sistemática da cultura de

segurança;
A articulação e a integração dos processos de

gestão de risco;
A garantia das boas práticas de funcionamento do

serviço de saúde.
73

Aula 07
São as principais desenvolver ações para a integração e a articulação multiprofissional no

competências do serviço de saúde;
NSP:
acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas

pelas autoridades sanitárias.
promover mecanismos para identificar e avaliar a existência de não

conformidades nos processos e procedimentos realizados e na utilização de
equipamentos, medicamentos e insumos propondo ações preventivas e
corretivas;
elaborar, implantar, divulgar e manter atualizado o Plano de Segurança do
Paciente em Serviços de Saúde;
implantar os Protocolos de Segurança do Paciente e realizar o

monitoramento dos seus indicadores;
estabelecer barreiras para a prevenção de incidentes nos serviços de saúde;
desenvolver, implantar e acompanhar programas de capacitação em

segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde;
analisar e avaliar os dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes

da prestação do serviço de saúde;
compartilhar e divulgar à direção e aos profissionais do serviço de saúde os

resultados da análise e avaliação dos dados sobre incidentes e eventos
adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde;
notificar ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos adversos

decorrentes da prestação do serviço de saúde;
74

Aula 07
Sobre notificação dos eventos adversos, a RDC define que devem ser realizadas
A RDC define que compete à ANVISA, em articulação com o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária:
Monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos

Divulgar relatório anual sobre eventos adversos com a

análise das notificações realizadas pelos serviços de saúde;
Acompanhar, junto às vigilâncias sanitárias distrital, estadual e

municipal as investigações sobre os eventos adversos que
evoluíram para óbito.
2 - RDC Nº 63, DE 25 DE NOVEMBRO DE 2011
A RDC 63/11 aprova o Regulamento Técnico que estabelece os Requisitos de Boas Práticas
para funcionamento de Serviços de Saúde, nos termos desta Resolução, objetivando estabelecer
requisitos de Boas Práticas para funcionamento de serviços de saúde, fundamentados na
qualificação, na humanização da atenção e gestão, e na redução e controle de riscos aos usuários
e meio ambiente.
A RDC 63/2011deve ser aplicada em todos os serviços de saúde no país, sejam eles públicos,
privados, filantrópicos, civis ou militares, incluindo aqueles que exercem ações de ensino e
pesquisa.
Traremos agora, algumas definições estabelecidas pela RDC 63/2011. Caso você seja
profissional de saúde, essas definições, normalmente, estão presentes em seu cotidiano. Mesmo
assim, faz-se importante a definição desses conceitos a fim de concurso.
75

Aula 07
Humanização da atenção e gestão da saúde
Valorização da dimensão subjetiva e social, em todas as práticas de atenção e de gestão

da saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o
respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas,
garantindo o acesso dos usuários às informações sobre saúde, inclusive sobre os
profissionais que cuidam de sua saúde, respeitando o direito a acompanhamento de
pessoas de sua rede social (de livre escolha), e a valorização do trabalho e dos
trabalhadores.
As BPF determinam que:
o serviço de saúde deve ser capaz de ofertar serviços dentro dos padrões de
qualidade exigidos, atendendo aos requisitos das legislações e regulamentos
vigentes;
o serviço de saúde deve fornecer todos os recursos necessários, incluindo:

quadro de pessoal qualificado, devidamente treinado e identificado;
ambientes identificados; equipamentos, materiais e suporte logístico; e
procedimentos e instruções aprovados e vigentes;
as reclamações sobre os serviços oferecidos devem ser examinadas, registradas

e as causas dos desvios da qualidade, investigadas e documentadas, devendo
ser tomadas medidas com relação aos serviços com desvio da qualidade e
adotadas as providências no sentido de prevenir reincidências.
76

Aula 07
3-Resolução CNS nº 553/2017
A Resolução é dividida em 08 (oito) diretrizes, sendo elas:
Primeira diretriz
Toda pessoa tem direito, em tempo hábil, ao acesso a bens e serviços ordenados e organizados
para garantia da promoção, prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde.
Toda pessoa possui direito ao acolhimento no momento em que chegar ao serviço e de

acordo com a sua necessidade de sua saúde e especificidade, independentemente de senhas ou
procedimentos burocráticos, respeitando as prioridades garantidas em Lei.
Segunda diretriz
Toda pessoa tem direito ao atendimento integral, aos procedimentos adequados e em tempo
hábil a resolver o seu problema de saúde, de forma ética e humanizada
É um direito da pessoa possuir atendimento apropriado, inclusivo e acessível, com qualidade, no

momento certo e com garantia de continuidade do tratamento, e para isso deve ser assegurado
diversos itens, entre eles, temos, os principais:
77

Aula 07
Terceira diretriz
Toda pessoa tem direito ao atendimento inclusivo, humanizado e acolhedor, realizado por
profissionais qualificados, em ambiente limpo, confortável e acessível.
É direito da pessoa, na rede de serviços de saúde, ter atendimento humanizado, acolhedor,

livre de qualquer discriminação, garantindo-lhe:
 I - identificação pelo nome e sobrenome civil, devendo existir em todo documento do

usuário e usuária um campo para se registrar o nome social, independente do registro
civil, sendo assegurado o uso do nome de preferência, não podendo ser identificado
por número, nome ou código da doença ou outras formas desrespeitosas ou
preconceituosas;
 II - a identificação dos profissionais, por crachás visíveis, legíveis e por outras formas
de identificação de fácil percepção;
 III - nas consultas, nos procedimentos diagnósticos, preventivos, cirúrgicos,
terapêuticos e internações, o seguinte:
 integridade física;
 a privacidade e ao conforto;
 a individualidade;
 aos seus valores éticos, culturais, religiosos e espirituais;
 a confidencialidade de toda e qualquer informação pessoal;
 a segurança do procedimento;
 o bem-estar psíquico e emocional;
Quarta diretriz
Toda pessoa deve ter seus valores, cultura e direitos respeitados na relação com os serviços de
saúde.
Esses direitos serão garantidos por meio de diversas medidas, sendo algumas delas:
Sigilo e a confidencialidade de todas as informações pessoais, mesmo após a morte, salvo

nos casos de risco à saúde pública;
A importância do sigilo também é abordada nos Códigos de Éticas dos Profissionais de

Saúde, tamanha é a relevância desse tópico.
78

Aula 07
Quinta diretriz
Toda pessoa tem responsabilidade e direitos para que seu tratamento e recuperação sejam
adequados e sem interrupção.
Para que essa prestar informações apropriadas nos atendimentos, nas consultas e nas
diretriz seja internações sobre queixas; enfermidades e hospitalizações anteriores;
cumprida, cabe, história de uso de medicamentos, drogas, reações alérgicas, exames
principalmente, anteriores; e demais informações sobre seu estado de saúde.
as pessoas:
expressar se compreendeu as informações e orientações recebidas e,
caso ainda tenha dúvidas, solicitar esclarecimento sobre elas;
seguir o plano de tratamento proposto pelo profissional ou pela equipe

de saúde responsável pelo seu cuidado, que deve ser compreendido e
aceito pela pessoa que também é responsável pelo seu tratamento;
informar ao profissional de saúde ou à equipe responsável sobre

qualquer fato que ocorra em relação a sua condição de saúde;
assumir a responsabilidade formal pela recusa a procedimentos, exames

ou tratamentos recomendados e pelo descumprimento das orientações
do profissional ou da equipe de saúde;
adotar comportamento respeitoso e cordial com as demais pessoas que

usam ou que trabalham no estabelecimento de saúde;
realizar exames solicitados, buscar os resultados e apresentá-los aos

profissionais dos serviços de saúde;
ter em mão seus documentos e, quando solicitados, os resultados de

exames que estejam em seu poder;
79

Aula 07
Sexta diretriz
Toda pessoa tem direito à informação sobre os serviços de saúde e aos diversos mecanismos
de participação.
Essa diretriz, inclui a informação, com linguagem e meios de comunicação adequados sobre:
 I - o direito à saúde, o funcionamento dos serviços de saúde e o SUS;

 II - os mecanismos de participação da sociedade na formulação, acompanhamento e
fiscalização das políticas e da gestão do SUS;
 III - as ações de vigilância à saúde coletiva compreendendo a vigilância sanitária,
epidemiológica e ambiental; e
 IV - a interferência das relações e das condições sociais, econômicas, culturais, e
ambientais na situação da saúde das pessoas e da coletividade.
Os Conselhos de Saúde devem informar à população sobre:
formas de participação;
composição do Conselho de Saúde;
regimento interno dos Conselhos;
data, local e pauta das reuniões; e
deliberações e ações desencadeadas.
Sétima diretriz
Toda pessoa tem direito a participar dos Conselhos e Conferências de Saúde e de exigir que
os gestores cumpram os princípios anteriores.
Oitava diretriz
Os direitos e deveres dispostos nesta Resolução constituem a Carta dos Direitos Usuária
da Saúde.
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Aula 08
Autor:
Aula 08
Sumário
1 - Política Nacional de Humanização -PNH .......................................................................................... 5
1.1 - Propósitos .................................................................................................................................... 6
1.2 – Macro-objetivos .......................................................................................................................... 6
1.3 – Resultados esperados ................................................................................................................. 7
1.4 - Princípios....................................................................................................................................10
1.5 - Método ......................................................................................................................................12
1.6 - Diretrizes ....................................................................................................................................13
1.7 - Dispositivos................................................................................................................................15
Referências bibliográficas .........................................................................................................................19
Gabarito .....................................................................................................................................................78
Resumo ......................................................................................................................................................79
Mapa mental..............................................................................................................................................83

Aula 08
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Política Nacional de Humanização-PNH, voltada para a prova objetiva
de concursos públicos.

LEMBRE DISSO!!!

concurso.
por esse mecanismo.

Aula 08
As videoaulas destinam-se a complementar a sua preparação. Quando estiver cansado do

estudo ativo (leitura e resolução de questões) ou até mesmo para a revisão, abordaremos alguns
pontos da matéria por intermédio dos vídeos.

Aula 08




Aula 08
1 - Política Nacional de Humanização -PNH
Diferentemente de outras Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde – SUS, devido ao

caráter de Transversalidade, a Política Nacional de Humanização- PNH, não possui portarias que
a regulamentem ou normatizem. Essa característica, a transversalidade, possibilita que seus
princípios, diretrizes e dispositivos estejam presentes nas legislações das outras políticas.
A humanização é compreendida como a valorização dos diferentes atores inseridos no

processo de produção de saúde.
Os valores que conduzem a PNH são a autonomia e o protagonismo dos indivíduos, a

corresponsabilidade entre eles, além dos vínculos solidários e a participação da coletividade no
processo de gestão.
No campo da Saúde, humanização diz respeito a uma aposta ético-estético-política:
Ética: Implica a atitude de usuários, gestores e trabalhadores de saúde compromissados e

corresponsáveis.
Estética: Acarreta um processo de criação e de sensibilidade na produção da saúde e de

subjetividades autônomas e protagonistas.
Política: refere-se à organização social e institucional das práticas de atenção e gestão na

rede do SUS.
Esse compromisso ético-estético- político da humanização do SUS esta alicerçada nos valores
de autonomia e protagonismo dos sujeitos, de corresponsabilidade entre eles, de solidariedade
dos vínculos estabelecidos, dos direitos dos usuários e da participação coletiva no processo de
gestão4.
A Política Nacional de Humanização é uma política pública do SUS que é direcionada para
ativação de mecanismos que beneficiem ações de humanização no âmbito da atenção e da gestão
da saúde.
O folheto do HumanizaSUS define que cabe à PNH estimular a comunicação entre gestores,
trabalhadores e usuários na construção de processos coletivos de enfrentamento de relações de
poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que
inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos
usuários no cuidado de si.

Aula 08
1.1 - Propósitos
A Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS tem como propósitos:
Contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as

diretrizes da humanização;
Fortalecer iniciativas de humanização existentes;
Desenvolver tecnologias relacionais e de compartilhamento das

práticas de gestão e de atenção;
Aprimorar, ofertar e divulgar estratégias e metodologias de apoio a

mudanças sustentáveis dos modelos de atenção e de gestão;
Implementar processos de acompanhamento e avaliação, ressaltando

saberes gerados no SUS e experiências coletivas bem-sucedidas.
1.2 – Macro-objetivos
A PNH possui três macro-objetivos:
➔ Ampliar as ofertas da Política Nacional de Humanização aos gestores e aos conselhos de

saúde, priorizando a atenção básica/fundamental e hospitalar, com ênfase nos hospitais de
urgência e universitários;
➔Incentivar a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores,

dos conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil;
➔Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e

produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.
(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) Assinale a alternativa que descreve um dos três macro
objetivos do HumanizaSUS na Política Nacional de Humanização (PNH) do SUS.

Aula 08
A) Realização de cursos e oficinas de intervenção para discussão dos processos de trabalho e

dispositivos da PNH reinventados no cotidiano dos serviços de saúde no Brasil.
B) Redução de filas e do tempo de espera com ampliação do acesso à saúde básica e complexa a
todos os cidadãos.
C) Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco com a implementação de
modelo de atenção com responsabilização e vínculo.
D) Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e produção
de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.
E) Formação de ambiente virtual para constituição de acervo de conhecimento comum que se
produz sem cessar pela interação entre as redes coletivas de inteligências aprimorando os
princípios, métodos, diretrizes e dispositivos.
Comentários:
A Política Nacional de Humanização possui 03 macros objetivos, sendo eles:
01 -Ampliar as ofertas da Política Nacional de Humanização aos gestores e aos conselhos de saúde,
priorizando a atenção básica/fundamental e hospitalar, com ênfase nos hospitais de urgência e
universitários;
02 -Incentivar a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores, dos
conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil;
03 -Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e produção
de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.
1.3 – Resultados esperados
Considera-se que, na prática, os resultados que a Política Nacional de Humanização busca:
Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;
Diversos serviços de saúde, que possuem o atendimento de urgências, convivem

rotineiramente com filas gigantes, onde as pessoas disputam o atendimento apenas pelo critério
de chegada, ocasionando às vezes a morte de pessoas pelo não-atendimento no tempo
adequado.

Aula 08
Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;
Como exemplo, um dos parâmetros para implementação de ações na atenção hospitalar é a

implantação de acolhimento com avaliação de risco nas áreas de acesso (pronto atendimento,
pronto-socorro, ambulatório, entre outros).
Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;
Entende-se por responsabilização, é a capacidade do gestor e dos profissionais

responsabilizarem-se de forma sanitária para com o usuário e a comunidade, onde todo/toda
cidadão/cidadã tem direito a uma equipe que cuide dele/dela.
Garantia dos direitos dos usuários;
As unidades de saúde devem garantir os direitos dos usuários, baseados nas legislações e
expandindo os mecanismos de participação ativa, e de sua rede sociofamiliar.
Valorização do trabalho na saúde;
Busca-se a valorização dos diferentes sujeitos envolvidos no processo de produção de saúde,

sejam eles usuários, trabalhadores e gestores.
Gestão participativa nos serviços.
As unidades de saúde devem garantir gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários,
investindo na educação permanente dos trabalhadores.
(FCC/Pref. de São José do Rio Preto SP/2019) A Política Nacional de Humanização busca:
A) Atendimento baseado em ordem de chegada, visando diminuir o tempo de espera.
B) Redução de filas e do tempo de espera, com acesso restrito ao primeiro atendimento.
C) Gestão participativa nos serviços.
D) Aumento da dependência do usuário em relação aos cuidados prestados na Atenção Básica.
E) Diminuição do tempo de consulta médica para atender a maior número de usuários.
8

Aula 08
Comentários:
A) Atendimento baseado em ordem de chegada, visando diminuir o tempo de espera.
INCORRETA. O atendimento deve ser acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco.
B) Redução de filas e do tempo de espera, com acesso restrito ao primeiro atendimento.

INCORRETA. A Política Nacional de Humanização busca a redução de filas e do tempo de espera,
com ampliação do acesso.
C) Gestão participativa nos serviços.

CORRETA. As unidades de saúde devem garantir gestão participativa aos seus trabalhadores e
usuários, investindo na educação permanente dos trabalhadores.
D) Aumento da dependência do usuário em relação aos cuidados prestados na Atenção Básica.

INCORRETA. A Política Nacional de Humanização busca, entre outros, a valorização do trabalho
na saúde.
E) Diminuição do tempo de consulta médica para atender a maior número de usuários.

INCORRETA. A Política Nacional de Humanização busca a redução de filas e do tempo de espera,
com ampliação do acesso.
Muito recorrente em provas, os princípios da PNH são exigidos, perceba que eles não
possuem os mesmos princípios da Lei Federal nº 8.080/90 do SUS, onde temos a igualdade,
universalidade, equidade e integralidade.

Aula 08
1.4 - Princípios
Os Princípios da PNH são:
Transversalidade
Indissociabilidade entre atenção e gestão
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e

coletivos
Transversalidade
A transversalidade é entendida como um processo de adaptação de diversas outras políticas

aos propósitos e objetivos da PNH. Ou seja, a PNH está inserida e presente em diversas outras
Políticas do SUS.
A PNH procura a transformação das relações de trabalho partindo da ampliação do contato

e da comunicação entre as pessoas e grupos, desfazendo o isolamento ocasionado pelas relações
de poder e hierarquização inerentes ao processo organizacional dos serviços de saúde.
A transversalidade reconhece que diferentes especialidades e práticas de saúde devem

dialogar com a experiência daquele que é assistido. Unidos, os saberes produzem saúde mais
corresponsável.
A atenção à saúde é afetada diretamente por todas as decisões da gestão, logo, os usuários
e trabalhadores devem conhecer o funcionamento da gestão dos serviços e da rede de saúde, o
que possibilita sua participação ativa no processo de tomada de decisão dos serviços de saúde e
nas ações de saúde coletiva.
10

Aula 08
Com a participação ativa por parte do usuário, no processo de gestão, suas

responsabilidades aumentam perante o cuidado, ou seja, o usuário e sua rede de apoio são
corresponsáveis pelo cuidado de si no tratamento, não sendo restritos à equipe de saúde,
assumindo posição protagonista com relação a sua saúde e a daqueles que lhes são caros.
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos
As modificações realizadas na gestão e atenção à saúde são consideradas mais concretas e

legítimas quando construídas com a ampliação da autonomia e vontade dos envolvidos, que
compartilhas as suas responsabilidades.
Considera-se que os usuários não são apenas pacientes, assim como os trabalhadores não
são apenas executores de ordens. A PNH reconhece a legitimidade de cada cidadão no que se
refere aos seus direitos e valoriza-os, incentivando sua atuação na produção de saúde.
(GUALIMP/Pref. Muriaé RJ/209) Um dos princípios da Política Nacional de Humanização preconiza

a indissociabilidade entre atenção e gestão.
De acordo com as bases deste princípio, é INCORRETO afirmar que:
A) As decisões da gestão interferem diretamente na atenção à saúde.
B) O cuidado e a assistência em saúde não se restringem às responsabilidades da equipe de saúde.
C) Trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços e da
rede de saúde, mas não devem participar ativamente do processo de tomada de decisão.
D) O usuário e sua rede sócio familiar devem também se corresponsabilizar pelo cuidado de si nos
tratamentos.
Comentário:
A Política Nacional de Humanização define que no princípio da Indissociabilidade entre atenção e
gestão os trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços
e da rede de saúde, e participar ativamente do processo de tomada de decisão.
11

Aula 08
1.5 - Método
A inclusão dos gestores, trabalhadores e usuários na gestão do cuidado e nos processos de

trabalho é a aposta do HumanizaSUS para seus aprimoramentos. Essa inclusão é considerada, pela
PNH, um indutor de mudanças na produção de saúde.
A PNH considera uma “tríplice inclusão” como método eficaz de implantação da mesma.
- Incluir dos diferentes sujeitos (gestores, trabalhadores e usuários) no sentido da produção

de autonomia, protagonismo e corresponsabilidade.
- Incluir os analisadores sociais ou, mais especificamente, incluir os fenômenos

desestabilizadores dos modelos tradicionais de atenção e de gestão, acolhendo e potencializando
os processos de mudança.
- Incluir o coletivo, seja como movimento social organizado, seja como experiência singular
sensível dos trabalhadores de saúde.
Humanizar é incluir as diferenças no processo de gestão e cuidado. Ela é construída de forma

coletiva e compartilhada, estimulando a produção de novos modelos do cuidar e novas
organizações de trabalho.
Sim, mas como fazer essa inclusão? A PNH traz as seguintes ferramentas práticas, já
experimentadas e com resultados positivos:
➢ Rodas de conversa;
➢ Incentivo às redes e movimentos sociais;
➢ Gestão dos conflitos gerados pela inclusão das diferenças.
Para que ocorra um aprimoramento dos processos de trabalho, é fundamental a participação

ativa dos trabalhadores na gestão dos serviços de saúde. Lembrando que a inclusão dos usuários
e suas redes de sócio familiares nos processos de cuidados é um importante recurso para a
ampliação da corresponsabilização no cuidado.
12

Aula 08
1.6 - Diretrizes
Determinadas conformações de trabalho são o resultado das orientações clínicas, éticas e

políticas da PNH, ou seja, esses arranjos organizativos são diretrizes a serem seguidos pelos
São as diretrizes da PNH:
Acolhimento
Gestão Participativa e cogestão
Ambiência
Clínica ampliada e compartilhada
Valorização do Trabalhador
Defesa dos Direitos dos Usuários
1.6.1 - Acolhimento
Processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde que implica

responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua
saída. 1
Nesse processo, ouve-se a queixa do usuário ou trabalhador, levando em consideração as

suas preocupações, angústias e anseios, realizando uma escuta ativa e qualificada que possibilite
13

Aula 08
a análise da demanda, impondo limites, se necessário, garantindo uma atenção integral, resolutiva
e responsável.
1.6.2 - Gestão Participativa e cogestão
A cogestão está relacionada a inclusão de novos sujeitos no processo de gestão, desde a

análise situacional, e na tomada de decisão. Esses novos atores, quando inseridos nesses
processos, modificam o panorama institucional, onde poucos exerciam a gestão, passando a ser
realizada de forma mais ampliada.
1.6.3 - Ambiência
A ambiência é a organização de espaços saudáveis e acolhedores de trabalho, e a elaboração

de Projetos Cogeridos de Ambiência como um de seus dispositivos de proposta para a mudanças
da prática em saúde, pois influenciam diretamente os processos de trabalho. Ela deve ser
construída de forma coletiva e participativa.
Quando falamos de ambiência, estamos falando de uma “diretriz espacial”, pois tratamos do
ambiente, ou seja, um lugar específico. Essa característica da diretriz é um diferencial das outras,
o que impõe um duplo desafio para a gestão, pois além de alcançar “o que fazer” também tem o
“como fazer”.
1.6.4 - Clínica ampliada e compartilhada
A Clínica ampliada e compartilhada é a prática interdisciplinar que visa compreender o

adoecimento e tratar a doença dentro de uma circunstância da vida, propondo a qualificação da
maneira de fazer saúde.
Ela amplia a autonomia do usuário dos serviços de saúde, da família e da comunidade, bem
como a integração entre a equipe de trabalhadores da saúde das diversas áreas, almejando um
cuidar e tratamento individualizado, com estabelecimento de vínculo com o usuário.
O diagnóstico deve ser realizado não apenas baseado no conhecimento clínico, mas também
tudo que cerca o indivíduo, como sua vulnerabilidade e todos os outros riscos que o permeiam,
possibilitando assim, que as decisões sobre o mesmo sejam compartilhadas e que
compromissadas.
14

Aula 08
Por mais que não seja possível, o conceito da clínica ampliada no processo saúde-doença,
deve-se entender que realizar algo de maneira compartilhada sempre é mais potente do que
persistir numa abordagem pontual e individualista.
1.6.5 - Valorização do Trabalhador
A diretriz é autoexplicativa, a PNH traz a importância de valorizar o trabalhador da saúde,

dando visibilidade à experiência dos mesmos, além de incluí-los nas tomadas de decisão,
confiando na sua capacidade de análise, definição e qualificação dos processos de trabalho.
1.6.6 - Defesa dos Direitos dos Usuários
Cabe aos serviços de saúde incentivarem o conhecimento dos direitos dos usuários,
garantidos por leis, e assegurar seu cumprimento em todas as etapas do cuidar, desde a admissão
até a alta.
1.7 - Dispositivos
Os dispositivos da PNH são a atualização das diretrizes de uma política em arranjos de

processos de trabalho. São processos que façam ela funcionar na prática de produção de saúde,
sendo eles:
- Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização (CTH);
- Colegiado Gestor;
- Contrato de Gestão;
- Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde: gerência de “porta

aberta”; ouvidorias; grupos focais e pesquisas de satisfação, etc.;
- Visita Aberta e Direito à Acompanhante;
- Programa de Formação em Saúde do Trabalhador (PFST) e Comunidade Ampliada de

Pesquisa (CAP);
- Equipe Transdisciplinar de Referência e de Apoio Matricial;
- Projetos Cogeridos de Ambiência
15

Aula 08
- Acolhimento com Classificação de Riscos;
- Projeto Terapêutico Singular e Projeto de Saúde Coletiva;
- Projeto Memória do SUS que dá certo.
Dissertaremos um pouco sobre os principais.
1.7.1 - Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização

(CTH)
É um espaço coletivo organizado, participativo e democrático, com funcionamento aos

moldes de órgão colegiado com o objetivo de cultivar uma política institucional de resgate dos
princípios da universalidade, integralidade e aumento da equidade no cuidado em saúde e
democratização na gestão, beneficiando os trabalhadores e usuários.
1.7.2 - Colegiado Gestor
Em um modelo de gestão participativa, focado no trabalho em equipe e na construção

coletiva, os colegiados gestores garantem o compartilhamento do poder, a co-análise, a co-
decisão e a co-avaliação.
Os usuários/familiares e as equipes têm seus pedidos e propostas analisados pelo colegiado.
1.7.3 - Contrato de Gestão
É o compromisso firmado de produção de procedimentos e resultados entre a unidade de

saúde com a sua direção e com seus usuários.
1.7.4- Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde
Deve-se implementar um sistema de escuta qualificada para usuários e trabalhadores, garantindo

sua análise e encaminhamento a partir dos problemas apresentados. São exemplos desse sistema:
gerência de “porta aberta”; ouvidorias; grupos focais e pesquisas de satisfação, etc.
16

Aula 08
1.7.5 - Visita Aberta e Direito à Acompanhante
A PNH estimula a visitação aberta e acompanhante aos usuários, como uma das medidas
eficazes de fortalecimento seu vínculo sócio-familiar e desfazendo a visão de que os mesmos são
elementos de obstrução ao trabalho da equipe de saúde.
1.7.6 - Programa de Formação em Saúde do Trabalhador (PFST) e Comunidade

Ampliada de Pesquisa (CAP)
O Programa de formação do trabalhador da saúde é alicerçado no princípio do estudo-

intervenção.
Tem por princípio a impossibilidade de cuidar da saúde desconsiderando as formas de

organização adotadas pelos trabalhadores frente as demandas do trabalho e as estratégias de
enfrentamento das experiências de sofrimento em serviço.
Comunidade Ampliada de Pesquisa (CAP) são espaços compostos pelos profissionais de

saúde onde objetiva-se aprofundar a capacidade de negociação e de pactuações em torno do
possível, baseadas na co-responsabilização com as mudanças desejadas.
1.7.7 - Equipe Transdisciplinar de Referência e de Apoio Matricial
A equipe multiprofissional de Saúde da Família, que é referência para uma determinada

população, pode ser considerada uma equipe transdisciplinar de referência.
Para a gestão, essa referência facilita um vínculo específico de um grupo de profissionais

para com um certo número de usuários.
No apoio matricial é quando um profissional oferece apoio em sua especialidade para outros
profissionais, equipes e setores, dissipando a fragmentação de saberes e fazeres, criando no
profissional o sentimento de pertencimento ao serviço de saúde.
1.7.8 - Acolhimento com Classificação de Riscos
O acolhimento com classificação de risco é uma ferramenta que, organiza a fila de espera e
propõe outra ordem de atendimento, que não a ordem de chegada, mas sim, o risco presente à
saúde do usuário.
17

Aula 08
Bem, uma parte do nosso conteúdo encerra-se por aqui, as questões comentadas nos trazem
o olhar diferenciado sobre cada alternativa e questão, e você deve estar atento, pois normalmente,
as Bancas não trazem questões iguais, mas parecidas, fazendo com que você tenha que estar
sempre atento.
Abraços!
18

Aula 08
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_humanizacao_pnh_folheto.
pdf
2. https://redehumanizasus.net/politica-nacional-de-humanizacao
3. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/legislacao_federal_humanizacao_2011.pdf
4. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_textos_cartilhas_politica_humanizac
ao.pdf
19

Aula 08
1. (FCC/Pref. de Faxinal/ 2016) Lançada em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH)

busca pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo
mudanças nos modos de gerir e cuidar. A respeito dos conceitos da Política Nacional de
Humanização e seus objetivos assinale a alternativa correta:
A) A PNH estimula a comunicação entre municípios, estado e governo federal para construir
processos coletivos de enfrentamento de relações de poder.
B) A PNH estimula a comunicação entre municípios, gestores e usuários para construir

C) A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir

D) A PNH estimula a comunicação entre gestores, profissionais de saúde e agentes

comunitários de saúde para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder.
E) A PNH estimula a comunicação entre gestores, usuários e agentes comunitários de saúde

para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder.
Comentário:
A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários na construção de

processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes
produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade
dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.
2. (FUNDATEC/Pref. de Santiago do Sul SC/2020) Referente à Política Nacional de

Humanização – Humaniza SUS, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se
falsas.
20

Aula 08
( ) Cogestão expressa tanto a exclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão
quanto a ampliação das tarefas da gestão.
( ) A clínica ampliada é uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento que considere a singularidade do sujeito e a
complexidade do processo saúde/doença.
( ) A Política Nacional de Humanização busca a redução de filas e do tempo de espera, bem

como um atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco.
( ) O Humaniza SUS aposta em inovações em saúde, valorizando os diferentes sujeitos

implicados no processo de produção de saúde, quais sejam: os pacientes, os profissionais da área
da saúde e os governantes.
( ) Incluir os trabalhadores na gestão é fundamental para que eles, no dia a dia, reinventem
seus processos de trabalho e sejam agentes ativos das mudanças no serviço de saúde.
A) F – V – V – F – V.
B) F – V – F – F – V.
C) V – V – F – V – V.
D) V – F – F – F – F.
E) F – F – V – V – F.
Comentários:
(FALSO) Cogestão expressa tanto a exclusão de novos sujeitos nos processos de análise e
decisão quanto a ampliação das tarefas da gestão.
A Cogestão expressa tanto a inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão
bem como na ampliação das tarefas da gestão.
(VERDADEIRO) A clínica ampliada é uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é

contribuir para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento que considere a
singularidade do sujeito e a complexidade do processo saúde/doença.
21

Aula 08
Ela possibilita o combate da fragmentação do conhecimento e das ações de saúde e seus

respectivos danos e ineficácia.
(VERDADEIRO) A Política Nacional de Humanização busca a redução de filas e do tempo de

espera, bem como um atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco.
Diversos serviços de saúde, que possuem o atendimento de urgências, convivem

rotineiramente com filas gigantes, onde as pessoas disputam o atendimento apenas pelo critério
de chegada, ocasionando às vezes a morte de pessoas pelo não-atendimento no tempo
adequado.
(FALSO) O Humaniza SUS aposta em inovações em saúde, valorizando os diferentes sujeitos

O Humaniza SUS aposta em inovações em saúde, valorizando os diferentes sujeitos

da saúde e gestores.
(VERDADEIRO) Incluir os trabalhadores na gestão é fundamental para que eles, no dia a dia,
reinventem seus processos de trabalho e sejam agentes ativos das mudanças no serviço de saúde.
A inserção dos usuários e suas redes sociofamiliares nos processos de cuidado é um recurso
valioso para a ampliação da corresponsabilização no seu cuidado.
3.(AOCP/SES PE/2018) Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Um dos propósitos da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS é

contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da
humanização.
II. O Humaniza SUS trabalha com três macro-objetivos. Um deles é incentivar a inserção da
valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores, dos conselhos de saúde e das
organizações da sociedade civil.
22

Aula 08
III. Na prática, alguns dos resultados que a Política Nacional de Humanização busca são a
redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso e atendimento acolhedor e
resolutivo baseado em critérios de risco.
IV. São princípios da Política Nacional de Humanização do SUS: universalidade, integralidade,

equidade, igualdade e totalidade.
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) I, II, III e IV.
Comentários:
As assertivas I, II e III estão corretas, conforme o disposto pela PNH.
Porém, a assertiva IV está incorreta, uma vez que os princípios da PNH são: Transversalidade,
Indissociabilidade entre atenção e gestão; e Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia
dos sujeitos e coletivos.
4. (FUNDEP/Pref. de Uberlândia MG/2019) A Política Nacional de Humanização reforça a

necessidade de se fortalecer a interação entre as pessoas para valorizar os processos subjetivos
em todos os serviços de saúde. A Política Nacional de Humanização busca
A) ampliar a quantidade de medicamentos ofertados pelo SUS.
B) implantar um sistema on-line de ouvidoria.
C) atender prioritariamente os usuários que apresentam problemas crônicos e idade

avançada.
D) reduzir as filas e o tempo de espera por atendimento.
23

Aula 08
Comentário:
São os resultados esperados pela PNH:
• Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;

• Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;
• Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;
• Garantia dos direitos dos usuários;
• Valorização do trabalho na saúde; e
• Gestão participativa nos serviços.
5.(IBADE/Pref. de Aracruz ES/209) O Ministério da Saúde, lançou em 2003 a Política Nacional

de Humanização ou HumanizaSUS. Para a Política Nacional de Humanização, no campo da saúde,
humanização diz respeito a uma aposta:
A) ético-estético-política.
B) ético-filosófica-política.
C) ético-estético-filosófica.
D) visão-estético-política.
E) ético-comportamental-política.
Comentário:
No campo da Saúde, humanização diz respeito a uma aposta ético-estético-política:
Ética: Implica a atitude de usuários, gestores e trabalhadores de saúde compromissados e

corresponsáveis.
Estética: Acarreta um processo de criação e de sensibilidade na produção da saúde e de

subjetividades autônomas e protagonistas.
Política: refere-se à organização social e institucional das práticas de atenção e gestão na

rede do SUS.
24

Aula 08
6.(SELECON/Pref. de Boa Vista/ RR/2020) É um processo constitutivo das práticas de

produção e promoção de saúde que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo
usuário, desde a sua chegada até a sua saída que consiste em ouvir a queixa do paciente,
considerando suas preocupações e angústias. Nesse processo, deve-se fazer uso de uma escuta
qualificada que possibilite analisar a demanda, colocando os limites necessários, garantindo
atenção integral e resolutiva, segundo a Política Nacional de Humanização. Trata-se:
A) da Gestão Participativa.
B) da Clínica Ampliada.
C) do Acolhimento.
D) da Ambiência.
Comentários:
A) da Gestão Participativa.
INCORRETA. A Gestão participativa é um dos resultados esperados pela PNH, onde as

unidades de saúde devem garantir gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários,
investindo na educação permanente dos trabalhadores.
B) da Clínica Ampliada.
INCORRETA. A Clínica ampliada e compartilhada é a prática interdisciplinar que visa

compreender o adoecimento e tratar a doença dentro de uma circunstância da vida, propondo a
qualificação da maneira de fazer saúde.
C) do Acolhimento.
CORRETA. É o Processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde que

implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua
saída.
25

Aula 08
D) da Ambiência.
INCORRETA. A ambiência é a organização de espaços saudáveis e acolhedores de trabalho,

e a elaboração de Projetos Cogeridos de Ambiência como um de seus dispositivos de proposta
para a mudanças da prática em saúde, pois influenciam diretamente os processos de trabalho. Ela
deve ser construída de forma coletiva e participativa.
7.(FUNDATEC/Pref. de Capão da Canoa RS/2019 A Política Nacional de Humanização (PNH)

existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e
gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores,
trabalhadores e usuários. Considerando o Documento Base para Gestores e Trabalhadores do
SUS e a cartilha PNH, analise os conceitos abaixo e assinale V, se verdadeiros, ou F, se falsos.
==15d32b==
( ) Acolhimento é um processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde

que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua
saída.
( ) Nos serviços de saúde, a ambiência é marcada tanto pelas tecnologias médicas ali
presentes quanto por outros componentes estéticos ou sensíveis apreendidos pelo olhar, pelo
olfato, pela audição, por exemplo, a luminosidade e os ruídos do ambiente, a temperatura, etc.
( ) A classificação de risco vem para mudar a lógica do atendimento, permitindo que o critério
de priorização da atenção seja o agravo à saúde e/ou o grau de sofrimento e não mais a ordem
de chegada.
( ) Protagonismo são projetos voltados para os sujeitos, individualmente, ou comunidades,

contemplando ações de diferentes eixos, levando em conta as necessidades/demandas de saúde.
( ) As diretrizes da PNH são: ambiência, transversalidade, indissociabilidade, autonomia dos

sujeitos e dos coletivos.
A) V – V – V – F – F.
B) V – F – V – F – V.
C) F – F – V – F – F.
D) V – V – F – V – V.
E) F – V – F – V – F
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Aula 08
Comentários:
(VERDADEIRO) Acolhimento é um processo constitutivo das práticas de produção e

promoção de saúde que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a
sua chegada até a sua saída.
Nesse processo, ouve-se a queixa do usuário ou trabalhador, levando em consideração as

suas preocupações, angústias e anseios, realizando uma escuta ativa e qualificada que possibilite
a análise da demanda, impondo limites, se necessário, garantindo uma atenção integral, resolutiva
e responsável.
(VERDADEIRO) Nos serviços de saúde, a ambiência é marcada tanto pelas tecnologias

médicas ali presentes quanto por outros componentes estéticos ou sensíveis apreendidos pelo
olhar, pelo olfato, pela audição, por exemplo, a luminosidade e os ruídos do ambiente, a
temperatura, etc.
Também é relevante na ambiência é o elemento afetivo demonstrado na forma do

acolhimento, da atenção dispensada ao usuário, da interação entre os trabalhadores e gestores.
(VERDADEIRO) A classificação de risco vem para mudar a lógica do atendimento, permitindo

que o critério de priorização da atenção seja o agravo à saúde e/ou o grau de sofrimento e não
mais a ordem de chegada.
Deve ser realizado por profissional da saúde capacitado, utilizando-se de protocolos

técnicos, identificando a necessidade de seu atendimento, considerando o potencial de risco,
agravo à saúde ou grau de sofrimento e providencia, com agilidade.
(FALSO) Protagonismo são projetos voltados para os sujeitos, individualmente, ou

comunidades, contemplando ações de diferentes eixos, levando em conta as
necessidades/demandas de saúde.
É a ideia de que a ação, a interlocução e a atitude dos sujeitos estão no centro dos
acontecimentos. É promover os usuários de saúde como sujeitos autônomos e corresponsáveis no
processo de produção de sua própria saúde.
27

Aula 08
(FALSO) As diretrizes da PNH são: ambiência, transversalidade, indissociabilidade,

autonomia dos sujeitos e dos coletivos.
As diretrizes da PNH são: Acolhimento; Gestão Participativa e cogestão; Ambiência; Clínica

ampliada e compartilhada; Valorização do Trabalhador e Defesa dos Direitos dos Usuários.
8.(VUNESP/Pref. de Guarulhos SP/2019) Na Política Nacional de Humanização (PNH),

Ambiência significa:
A) definir quem é responsável pelo o quê e quais as condições de infraestrutura disponíveis.
B) incluir novos sujeitos nos processos de análise e decisão.
C) construir regras de funcionamento e de conduta para si e para o coletivo.
D) criar espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade.
E) enfrentar a fragmentação do conhecimento e das ações de saúde e contribuir para uma

abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento.
Comentário:

construída de forma coletiva e participativa, respeitando, sempre a privacidade dos indivíduos.
9.(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) A Política Nacional de Humanização, vinculada à

Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, busca pôr em prática os princípios do SUS
no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar (Ministério
da Saúde, 2013). É um princípio da Política Nacional de Humanização do SUS:
A) clínica ampliada e compartilhada.
28

Aula 08
B) indissociabilidade entre atenção e gestão.
C) defesa dos direitos dos usuários.
D) valorização do trabalhador rural.
E) acolhimento social.
Comentários:
INCORRETA. A Clínica ampliada e compartilhada é uma diretriz da PNH, é a prática

interdisciplinar que visa compreender o adoecimento e tratar a doença dentro de uma
circunstância da vida, propondo a qualificação da maneira de fazer saúde.
CORRETA. Os princípios da PNH são: Transversalidade, Indissociabilidade entre atenção e

gestão; e Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos.
INCORRETA. A defesa dos direitos dos usuários é uma diretriz da PNH. Cabe aos serviços
de saúde incentivarem o conhecimento dos direitos dos usuários, garantidos por leis, e assegurar
seu cumprimento em todas as etapas do cuidar, desde a admissão até a alta.
INCORRETA. A valorização do trabalhador rural não está no escopo da PNH.
Essa alternativa seria a primeira a ser descartada por você, assim que fizesse a primeira leitura
da questão. Várias questões apresentam alternativas absurdas, ou seja, que não possuem
nenhuma relação com o conteúdo do enunciado. Fique atento”
29

Aula 08
INCORRETA. O acolhimento é uma diretriz da PNH e não o “acolhimento social”. Ele deve
ser a base da relação entre equipes/serviços e usuários/ populações.
10.(VUNESP/Pref. de Itapevi SP/2019) Estão entre as diretrizes da Política Nacional de

Humanização, também conhecida como HumanizaSUS:
A) redução de danos e educação popular.
B) convivência e matriciamento.
C) cogestão e participação social.
D) projeto terapêutico singular e reabilitação psicossocial.
E) ambiência e acolhimento.
Comentário:

ampliada e compartilhada; Valorização do Trabalhador e Defesa dos Direitos dos Usuários
11.(VUNESP/Pref. de Cerquilho SP/2019) No contexto da Política Nacional de Humanização

do SUS, a clínica ampliada é uma diretriz que propõe:
A) o acesso direto do usuário aos recursos intersetoriais.
B) o acesso direto do usuário a diferentes níveis de atenção e complexidade.
C) a prioridade na realização de exames de alta complexidade.
D) o compartilhamento de saberes e trabalho em equipe no cuidado do usuário.
E) a tomada de decisão sobre os tratamentos sem a participação dos usuários.
30

Aula 08
Comentário:
A Clínica ampliada e compartilhada é a prática interdisciplinar que visa compreender o

adoecimento e tratar a doença dentro de uma circunstância da vida, propondo a qualificação da
maneira de fazer saúde.
12.(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) Em relação à Política Nacional de Humanização da

Atenção e Gestão no Sistema Único de Saúde – Humaniza-SUS, é correto afirmar que:
A) há diminuição do grau de corresponsabilidade na produção de saúde e autonomia dos

sujeitos.
B) pressupõe a valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de

saúde: usuários, trabalhadores e gestores.
C) há dissociação entre a atenção e gestão, ou seja, modos de cuidar separáveis dos modos
de gerir e se apropriar do trabalho.
D) há construção de redes solidárias e centralizadas à nível federal para avaliação de novas

práticas de gestão e assistência, antes de suas implantações em estados e municípios.
E) um dos seus princípios, a transversalidade, tem como objetivo a maior eficiência nos
processos de produção da saúde por meio da diminuição da comunicação intra e intergrupos.
Comentários:

sujeitos.
INCORRETA. Há ampliação do grau de corresponsabilidade na produção de saúde e

autonomia dos sujeitos.

31

Aula 08
CORRETA. Essa valorização se demonstra na inclusão dos usuários e suas redes

sociofamiliares nos processos de cuidado é um poderoso recurso para a ampliação da
corresponsabilização no cuidado de si.
INCORRETA. A Indissociabilidade entre atenção e gestão é um dos princípios da PNH. Nela,

observa-se a inseparabilidade entre clínica e política, entre produção de saúde e produção de
sujeitos

INCORRETA. Há a construção das redes solidarias, de forma descentralizada, valorizando as

experiências dos gestores, trabalhadores e usuários.
INCORRETA. A transversalidade é marcada pelo aumento do grau de comunicação intra e

intergrupos.
13. (VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) A Política Nacional de Humanização (PNH) existe

desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão.
Sobre as diretrizes do HumanizaSUS, é correto afirmar:
A) gestão participativa é a criação de espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que

respeitem a privacidade entre as pessoas.
B) clínica ampliada baseia-se no reconhecimento de que as diferentes especialidades e

práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido.
C) acolhimento é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de

saúde.
32

Aula 08
D) ambiência é a inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão quanto à

ampliação das tarefas de gestão.
E) a defesa dos direitos dos usuários significa dar visibilidade à experiência dos participantes
na tomada de decisão apostando na sua capacidade de analisar, definir e qualificar os processos.
Comentários:

INCORRETA. A ambiência é a criação de espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que


INCORRETA. A Transversalidade baseia-se no reconhecimento de que as diferentes

especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido.

saúde.
CORRETA. Nesse processo, ouve-se a queixa do usuário ou trabalhador, levando em

consideração as suas preocupações, angústias e anseios, realizando uma escuta ativa e qualificada
que possibilite a análise da demanda, impondo limites, se necessário, garantindo uma atenção
integral, resolutiva e responsável.

INCORRETA. A gestão participativa e cogestão são a inclusão de novos sujeitos nos

processos de análise e decisão quanto à ampliação das tarefas de gestão.
33

Aula 08
INCORRETA. A valorização do trabalhador é dar visibilidade à experiência dos participantes

na tomada de decisão apostando na sua capacidade de analisar, definir e qualificar os processos
de trabalho.
14.(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) Entre as diretrizes da Política Nacional de

Humanização do SUS – HumanizaSUS, temos o estímulo para a criação de espaços saudáveis,
acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças no processo de
trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas. Essa diretriz refere-se a:
A) gestão participativa.
B) valorização do trabalhador.
C) acolhimento.
D) defesa dos direitos dos usuários.
E) ambiência.
Comentários:


de trabalho.
C) acolhimento.
34

Aula 08
INCORRETA. Nesse processo, ouve-se a queixa do usuário ou trabalhador, levando em

INCORRETA. Cabe aos serviços de saúde incentivarem o conhecimento dos direitos dos
usuários, garantidos por leis, e assegurar seu cumprimento em todas as etapas do cuidar, desde a
admissão até a alta.
E) ambiência.
CORRETA. Quando falamos de ambiência, estamos falando de uma “diretriz espacial”, pois
tratamos do ambiente, ou seja, um lugar específico. Essa característica da diretriz é um diferencial
das outras, o que impõe um duplo desafio para a gestão, pois além de alcançar “o que fazer”
também tem o “como fazer”.
15.(VUNESP/Pref. de Olímpia SP/2019) A gestão participativa, que corresponde a uma das

diretrizes da Política Nacional de Humanização, é adotada pelo gestor de uma determinada
Unidade de Saúde da Família com o intuito de dar visibilidade do trabalho das equipes para a
população atendida. A iniciativa que caracteriza essa diretriz é
A) reunir-se regularmente com a população para apresentar e discutir o relatório consolidado

mensal de produção.
B) implantar a abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, que considere a

singularidade do sujeito.
C) criar espaços confortáveis e acolhedores, na unidade, que respeitem a privacidade e o

encontro das pessoas.
D) promover o Programa de Formação em Saúde e Trabalho, assegurando a participação de

todos os trabalhadores.
E) divulgar e incentivar o conhecimento da população sobre seus direitos relativos à saúde,

assegurados por lei.
35

Aula 08
Comentários:

CORRETA. A gestão participativa é a inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e

decisão quanto à ampliação das tarefas de gestão.

INCORRETA. A afirmativa refere-se a Diretriz Clínica ampliada e compartilhada.

INCORRETA. A afirmativa refere-se a Diretriz ambiência.

INCORRETA. A afirmativa refere-se a Diretriz Valorização do trabalhador.

INCORRETA. A afirmativa refere-se a Diretriz Defesa dos direitos dos usuários.
16.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2017) Sobre a Política Nacional de Humanização (PNH) é

correto afirmar.
A) A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores, sociedade civil,

comunidade e usuários para construir processos individuais e coletivos de enfrentamento de
relações de poder, trabalho e autoridade que muitas vezes produzem atitudes e práticas
36

Aula 08
desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em

seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.
B) O HumanizaSUS, como também é conhecida a Política Nacional de Humanização, aposta

na inclusão de trabalhadores, usuários, gestores e União na produção e gestão do cuidado e dos
processos de trabalho. A comunicação entre esses quatro atores do SUS provoca movimentos de
perturbação e inquietação que a PNH considera o “motor” de mudanças e que também precisam
ser incluídos como recursos para a produção de saúde.
C) A Política Nacional de Humanização atua a partir de orientações clínicas, éticas, sociais,

culturais e políticas, que se traduzem em determinados arranjos de trabalho.
D) A clínica ampliada é uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, que considere a singularidade do sujeito e a
complexidade do processo saúde/doença. Permite o enfrentamento da fragmentação do
conhecimento e das ações de saúde e seus respectivos danos e ineficácia.
Comentários:

INCORRETA. A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para

construir processos individuais e coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e
autoridade que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a
autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no
cuidado de si.

INCORRETA. O HumanizaSUS, como também é conhecida a Política Nacional de

Humanização, aposta na inclusão de trabalhadores, usuários, gestores na produção e gestão do
37

Aula 08
cuidado e dos processos de trabalho. A comunicação entre esses atores do SUS provoca
movimentos de perturbação e inquietação que a PNH considera o “motor” de mudanças e que
também precisam ser incluídos como recursos para a produção de saúde.

INCORRETA. A Política Nacional de Humanização atua a partir de orientações clínicas,

éticas e políticas, que se traduzem em determinados arranjos de trabalho.
CORRETA. A Clínica ampliada e compartilhada é a prática interdisciplinar que visa

17.(QUADRIX/CFP/2017) Assinale a alternativa que apresenta princípios da Política Nacional

de Humanização (2003).
A) transversalidade, indissociabilidade entre a atenção e a gestão, protagonismo,

corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos
B) transversalidade, equidade e integralidade
C) equidade, autonomia dos sujeitos e ambiência
D) equidade, gestão compartilhada e transversalidade
E) transversalidade, equidade e ambiência
38

Aula 08
Comentário:
Os princípios da PNH são: Transversalidade, Indissociabilidade entre atenção e gestão; e

Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos.
18.(QUADRIX/FHGV/2018) À luz da Política Nacional de Humanização (PNH) em saúde,

A) Os planos de ação para promover a humanização no âmbito do SUS são redigidos de

forma centralizada pelo governo federal.
B) A gestão de conflitos gerados pela inclusão das diferenças independe das orientações da
PNH.
C) A preocupação do gestor de incluir os trabalhadores nos processos administrativos é

secundária.
D) É direito do usuário do serviço de saúde decidir sobre compartilhar ou não seu estado de
saúde com seu círculo social.
E) A PNH prescinde de uma vertente formativa, pois entende que a humanização é natural
ao profissional de saúde.
Comentários:

INCORRETA. Os planos de ação para promover a humanização no âmbito do SUS são

redigidos de forma descentralizada, construindo-os de forma solidária, valorizando as experiências
dos gestores, trabalhadores e usuários.
PNH.
39

Aula 08
INCORRETA. A PNH em diversas oportunidades dá luz a dissipação de conflitos que possam

ocorrer decorrentes da implantação da PNH.

secundária.
INCORRETA. A PNH define que a inserção dos trabalhadores nos processos administrativos
deve ser uma preocupação primária, dos gestores.
CORRETA. Essa é uma das características da diretriz Defesa dos direitos dos usuários.
INCORRETA. A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários na

construção de processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que
muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a
corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.
19.(QUADRIX/CFP/2020) A clínica ampliada foi uma proposta da Política Nacional de

Humanização do SUS (2009). No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa incorreta.
A) Identifica o que o sujeito apresenta de igual aos demais, pois, assim, consegue atingir o
maior número de usuários possível com a mesma proposta de tratamento.
B) Propõe que o profissional de saúde acolha as demandas e apoie os usuários para

desenvolver a capacidade de inventar e reinventar saídas, apesar da doença, reconhecendo o que
se tem de potência.
C) Visa a uma escuta qualificada, no encontro entre usuário e profissional, para que diminua
a distância entre o que é prescrito pelos profissionais e o que é realizado pelos usuários.
40

Aula 08
D) Estimula os usuários a terem mais autonomia e força para decidir como caminhar em suas
vidas.
E) Ampliar gradativamente a participação nos processos de decisão significa apostar na

possibilidade de ampliar a motivação, a autoestima e a capacidade reflexiva e inventiva de cada
trabalhador, gestor e usuário na construção da cidadania.
Comentário:
A PNH considera, em todo momento, a singularidade dos indivíduos, como por exemplo o
Projeto Terapêutico Singular (PTS).
20.(QUADRIX/CFP/2018) A diretriz da Política Nacional de Humanização (2003) que é

considerada como uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
complexidade do processo saúde/doença é o(a):
A) ambiência.
B) transversalidade.
C) clínica ampliada e compartilhada.
D) acolhimento.
E) gestão participativa.
Comentários:
A) ambiência.

41

Aula 08


compromissadas.
D) acolhimento.


21.(SELECON/Pref. de Boa Vista/ RR/2020) Sobre as diretrizes da Política Nacional de

Humanização do SUS, o conceito que norteia a criação de espaços saudáveis, acolhedores e
confortáveis, respeitando a privacidade, proporcionando mudanças no processo de trabalho é:
A) ambiência
B) acolhimento
42

Aula 08
C) valorização do trabalhador
D) clínica ampliada
Comentários:
A) ambiência
CORRETA. A ambiência é a criação de espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que

B) acolhimento


de trabalho.

compromissadas.
43

Aula 08
22.(SELECON/Pref. de Boa Vista/ RR/2020) O Humaniza SUS, como também é conhecida a

Política Nacional de Humanização, aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na
produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. A diretriz que implica criação de
espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças
no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas é chamada de:
A) defesa dos direitos dos usuários
B) valorização do trabalhador
C) clínica ampliada
D) ambiência
Comentários:
INCORRETA. Cabe aos serviços de saúde incentivarem o conhecimento dos direitos dos
usuários, garantidos por leis, e assegurar seu cumprimento em todas as etapas do cuidar, desde a
admissão até a alta.

de trabalho.

44

Aula 08

compromissadas.
D) ambiência

23.(FCC/Pref. de Macapá AP/2018) São princípios da Política Nacional de Humanização

(PNH), definida em 2013:
A) Protagonismo dos sujeitos, acolhimento e racionalização das ações intervencionistas e

medicamentosas desnecessárias.
B) Acolhimento, clínica ampliada e equipes multiprofissionais.
C) Transversalidade, indissociabilidade da atenção e gestão e protagonismo dos sujeitos.
D) Indissociabilidade da atenção e gestão, racionalização das ações intervencionistas e

medicamentosas desnecessárias e clínica ampliada.
E) Clínica ampliada, transversalidade e gestão da atenção à saúde.
Comentários:

24.(FCC/Câmara Legislativa DF/2018). De acordo com a Política Nacional de

Humanização/Humaniza SUS do Ministério da Saúde, humanizar se traduz em:
A) mudanças construídas por grupos isolados de trabalho.
B) reunir recursos e tecnologia de alta complexidade.

45

Aula 08
C) inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado.
D) melhorias relacionadas aos ambientes de atendimento, prioritariamente.
E) melhoria nos indicadores de estruturas e processos administrativos.
Comentário:
O folheto da PNH (MS) define que “Humanizar se traduz, então, como inclusão das diferenças
nos processos de gestão e de cuidado. Tais mudanças são construídas não por uma pessoa ou
grupo isolado, mas de forma coletiva e compartilhada. Incluir para estimular a produção de novos
modos de cuidar e novas formas de organizar o trabalho”.
25.(FCC/TRF 2014) A Política Nacional de Humanização, destaca o fortalecimento de

trabalho em equipe multiprofissional, fomentando, dentre outros, a transversalidade que é:
A) construir redes solidárias interativas e participativas, tendo os profissionais da saúde e os

gestores como únicos protagonistas do Sistema Único de Saúde.
B) ampliar o grau do contato e da comunicação entre as pessoas e os grupos, fortalecendo

as relações de poder hierarquizado no sistema de saúde.
C) aumentar o diálogo entre os profissionais, entre os profissionais e a população, entre os

profissionais e a administração, promovendo a gestão mediadora e centralizada.
D) reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem “conversar” com

a experiência daquele que é assistido, pois estes saberes juntos, podem produzir saúde de forma
mais corresponsável.
E) dar autonomia aos sujeitos e ao coletivo, centralizando a gestão e atenção tornando-a

menos concreta se construída com as pessoas envolvidas, que compartilham responsabilidades.
Comentários:

46

Aula 08
INCORRETA. Ela constrói uma rede solidaria, onde gestores, profissionais e usuários são os
protagonistas do SUS.

INCORRETA. A PNH procura a transformação das relações de trabalho partindo da

ampliação do contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, desfazendo o isolamento
ocasionado pelas relações de poder e hierarquização inerentes ao processo organizacional dos

INCORRETA. A PNH procura a transformação das relações de trabalho partindo da

ampliação do contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, desfazendo o isolamento
ocasionado pelas relações de poder e hierarquização inerentes ao processo organizacional dos

CORRETA. A transversalidade reconhece que diferentes especialidades e práticas de saúde

devem dialogar com a experiência daquele que é assistido. Unidos, os saberes produzem saúde

INCORRETA. O princípio do Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e

dos coletivos diz respeito a ampliação da autonomia e vontade das pessoas envolvidas, que
compartilham responsabilidades.
47

Aula 08
26.(FCC/Pref. de São José do Rio Preto SP/2019) A Política Nacional de Humanização (PNH),
em sua última versão (2013), apresenta três princípios na tentativa de organizar o cuidado nos
serviços de saúde. Um destes princípios é a transversalidade, que diz respeito à PNH estar:
A) inserida em todas as políticas e programas do SUS, de maneira a reconhecer que as

diferentes especialidades e práticas de saúde podem interagir na perspectiva da
corresponsabilidade, ampliando o contato e comunicação interpessoal e retirando-as do
isolamento e fragmentação.
B) organizada em três níveis de atenção à saúde, com foco na atenção primária, sendo esta
a coordenadora do cuidado em rede, partindo-se da criação de Linhas de Produção do Cuidado
verticais, horizontais e diagonais que supram as demandas clínicas dos usuários.
C) aprendendo com os sujeitos oriundos do processo de cuidado com suas experiências

clínicas e seus itinerários terapêuticos. Estas vivências no SUS servem como forma de munir a
gestão de atributos para investimentos financeiros no setor saúde.
D) organizada para operar segundo a lógica da atenção atomizada e orientada a pontos de

atenção isolados que, ao se centrarem em seus processos de trabalho, podem focar no alcance
da humanização da assistência em cada serviço.
E) inserida no fomento ao trabalho parcelado e compartimentalizado nos serviços de saúde.

Isto significa a racionalização do processo de trabalho, que, em larga escala, pode ajudar à
economicidade do sistema.
Comentário:
A transversalidade é entendida como um processo de adaptação de diversas outras políticas

aos propósitos e objetivos da PNH. Ou seja, a PNH está inserida e presente em diversas outras
Políticas do SUS.
A PNH procura a transformação das relações de trabalho partindo da ampliação do contato

e da comunicação entre as pessoas e grupos, desfazendo o isolamento ocasionado pelas relações
de poder e hierarquização inerentes ao processo organizacional dos serviços de saúde.
A transversalidade reconhece que diferentes especialidades e práticas de saúde devem

dialogar com a experiência daquele que é assistido. Unidos, os saberes produzem saúde mais
corresponsável.
48

Aula 08
27.(COMPERVE/Pref. de Natal RN/2018) Diante do cenário de dificuldades para

concretização dos princípios do SUS e do questionamento sobre a qualidade da assistência à
saúde oferecida a seus usuários, formulou-se, em 2003, a Política Nacional de Humanização do
SUS. A PNH tem como um dos seus objetivos.
A) permitir aos usuários o acesso às informações gerais sobre saúde, como o serviço
responsável pelo seu atendimento que, independentemente do nível complexidade, deve ser no
seu território.
B) garantir, nas unidades de saúde, educação permanente aos trabalhadores do SUS e gestão
participativa, que inclui os trabalhadores e os usuários nas decisões.
C) reduzir filas e o tempo de espera, com atendimento acolhedor e resolutivo, considerando

a vulnerabilidade social e extinguindo o atendimento por livre demanda.
D) valorizar a dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão do SUS,

enfatizando a determinação biológica do processo saúde-doença.
Comentário:
seu território.
INCORRETA. Permite aos usuários acesso amplo e irrestrito às informações sobre sua saúde.
Todos os serviços devem ser garantidos aos usuários independentemente da região de sua
residência.
CORRETA. A PNH incentiva a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda

dos gestores, dos conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil;
Ela divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e

49

Aula 08

INCORRETA. O atendimento por livre demanda não foi excluído pela PNH.

INCORRETA. A PNH valoriza a dimensão subjetiva e coletiva em todas as práticas de atenção

e gestão no SUS, fortalecendo o compromisso com os direitos de cidadania
28.(COMPERVE/Pref. de Parnamirim RN/2019) Uma das diretrizes da Política Nacional de

Humanização consiste em uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
complexidade do processo saúde/doença. Essa diretriz é a:
A) ambiência.
D) gestão participativa e cogestão.
Comentários:
A) ambiência.


50

Aula 08

compromissadas.

29.(COMPERVE/SESAP RN/2018) O Ministério da Saúde lançou, em 2003, a política nacional

de humanização (PNH) com o intuito de construir uma política de qualificação do Sistema Único
de Saúde (SUS) e colocar em prática seus princípios no cotidiano dos serviços. Para dar
consequência às suas pretensões, a PNH instituiu princípios, método, diretrizes e dispositivos. São
dispositivos da PNH, entre outros:
A) projeto terapêutico singular e projeto de saúde coletiva; acolhimento com classificação de

risco; inclusão dos diferentes sujeitos na produção de autonomia.
B) projeto terapêutico singular e projeto de saúde coletiva; acolhimento com classificação de

risco; transversalidade de saberes e práticas.
C) projetos cogeridos de ambiência; acolhimento com classificação de risco;

indissociabilidade entre atenção e gestão.
D) projetos cogeridos de ambiência; acolhimento com classificação de risco; programas de

qualidade de vida e saúde para os trabalhadores da saúde.
Comentário:
São os dispositivos da PNH:
51

Aula 08
-Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização (CTH);
- Colegiado Gestor;


Pesquisa (CAP);
- Projetos Cogeridos de Ambiência;
30.(COMPERVE/Pref. de Natal RN/2018) Do ponto de vista da sua concepção, a

humanização no SUS vai além do atendimento humanizado que valoriza a escuta do paciente e
sua subjetividade. Entendida como uma política, ultrapassa as competências de um programa,
pois institui ações transversais em diferentes instâncias gestoras do SUS. A fim de concretizar suas
ações, a Política Nacional de Humanização se estrutura a partir de princípios, métodos, diretrizes
e dispositivos para efetivação dos princípios do SUS. Analise as afirmativas abaixo sobre a PNH.
I Dentre as diretrizes da PNH, podemos citar a ‘clínica ampliada’ que procura enfrentar a
fragmentação das ações de saúde, estimulando o trabalho interdisciplinar e multiprofissional.
II A PNH preconiza o ‘método da tríplice inclusão’ com a participação de diferentes agentes,

através de técnicas como rodas e fomento das redes.
III O Apoio matricial é um dispositivo para o processo de trabalho em saúde que oferece
suporte técnico-pedagógico de um generalista às equipes de saúde.
52

Aula 08
IV Os seus princípios estimulam as mudanças na atenção que deve ser orientada para a
autonomia dos sujeitos, sendo o trabalhador de saúde o principal responsável pela saúde dos
usuários.
Em relação à PNH, estão corretas as afirmativas
A) I e II.
B) I e III.
C) III e IV.
D) II e IV.
Comentários:
I. Dentre as diretrizes da PNH, podemos citar a ‘clínica ampliada’ que procura enfrentar a

II. A PNH preconiza o ‘método da tríplice inclusão’ com a participação de diferentes agentes,
CORRETA. A PNH considera uma “tríplice inclusão” como método eficaz de implantação da
mesma.
- Incluir dos diferentes sujeitos (gestores, trabalhadores e usuários) no sentido da produção

de autonomia, protagonismo e corresponsabilidade.
- Incluir os analisadores sociais ou, mais especificamente, incluir os fenômenos

desestabilizadores dos modelos tradicionais de atenção e de gestão, acolhendo e potencializando
os processos de mudança.
53

Aula 08
- Incluir o coletivo, seja como movimento social organizado, seja como experiência singular
sensível dos trabalhadores de saúde.
III. O Apoio matricial é um dispositivo para o processo de trabalho em saúde que oferece
INCORRETA. No apoio matricial é quando um profissional oferece apoio em sua

especialidade para outros profissionais, equipes e setores, dissipando a fragmentação de saberes
e fazeres, criando no profissional o sentimento de pertencimento ao serviço de saúde.
IV. Os seus princípios estimulam as mudanças na atenção que deve ser orientada para a
usuários.
INCORRETA. Os valores que conduzem a PNH são a autonomia e o protagonismo dos

indivíduos, a corresponsabilidade entre eles, além dos vínculos solidários e a participação da
coletividade no processo de gestão.
31.(COMPERVE/SESAP RN/2018) Com vistas a colocar em prática os princípios do Sistema

Único de Saúde (SUS) no cotidiano dos serviços, induzindo a mudanças nos modos de produzir a
gestão e o cuidado em saúde, foi criada a Política Nacional de Humanização (PNH). Sobre a PNH,
analise as seguintes afirmativas:
I A comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários do SUS provoca movimentos de

perturbação e inquietação que a PNH considera “motor” de mudanças.
II Acolhimento com classificação de risco, equipes de referência e de apoio matricial,

colegiados de gestão e promoção da saúde são dispositivos da PNH.
III A transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e gestão e o protagonismo, a

corresponsabilidade e a autonomia dos sujeitos e coletivos são princípios da PNH.
IV Garantia dos direitos dos usuários, redução das filas e do tempo de espera nas unidades
de saúde e equipes com médicos nas unidades básicas são resultados esperados da PNH.
54

Aula 08
Em relação ao tema exposto, estão corretas as afirmativas
A) I e II.
B) I e III.
C) II e IV.
D) III e IV.
Comentários:

CORRETA. A inclusão dos gestores, trabalhadores e usuários na gestão do cuidado e nos

processos de trabalho é a aposta do HumanizaSUS para seus aprimoramentos. Essa inclusão é
considerada, pela PNH, um indutor de mudanças na produção de saúde.

INCORRETA. São os dispositivos da PNH:
-Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização (CTH);
- Colegiado Gestor;


Pesquisa (CAP);
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Aula 08
- Projetos Cogeridos de Ambiência;

CORRETA. A Transversalidade baseia-se no reconhecimento de que as diferentes

INCORRETA. São os resultados esperados pela PNH:
• Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;

• Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;
• Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;
• Garantia dos direitos dos usuários;
• Valorização do trabalho na saúde; e
• Gestão participativa nos serviços.
32.(IADES/SEASTER PA/2019) A Política Nacional de Humanização (HumanizaSUS) tem a

ambiência como uma das respectivas diretrizes. Com relação a essa diretriz, assinale a alternativa
correta.
A) Refere-se à inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e de decisão quanto à

B) Tem como fundamento básico a escuta do usuário por meio de novas tecnologias.
C) Tem como conceito os processos de gestão participativa e de cogestão.
D) Significa a forma de atuação e organização dos colegiados de decisão.

56

Aula 08
E) É um termo derivado da junção das palavras ambiente e vivência e que enfatiza a relevância
do processo de construção de espaços saudáveis e, de fato, produtores de saúde.
Comentário:

construída de forma coletiva e participativa.
Quando falamos de ambiência, estamos falando de uma “diretriz espacial”, pois tratamos do
ambiente, ou seja, um lugar específico. Essa característica da diretriz é um diferencial das outras,
o que impõe um duplo desafio para a gestão, pois além de alcançar “o que fazer” também tem o
“como fazer”.
33.(FGV/MPE MS/2013 A Política Nacional de Humanização do SUS, lançada em 2003,

vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, está pautada nos seguintes
princípios:
A) centralidade da esfera pública na política, intersetorialidade e hierarquização dos serviços

por grau de complexidade.
B) descentralização político-administrativa, proteção social integral e garantia do cuidado e

assistência em saúde.
C) democratização da gestão e dos serviços, universalidade e fortalecimento da atenção

básica de saúde nos municípios.
D) articulação público-privado na realização dos serviços, controle social e seletividade e

focalização na política de saúde.
E) transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão e protagonismo e autonomia

dos sujeitos coletivos.
Comentário:
57

Aula 08

34.(FGV/TCE SE/2015) Um paciente cadeirante procurou atendimento em uma unidade de

saúde inaugurada há pouco tempo em seu bairro. Ao chegar à unidade, ficou surpreso com o
espaço físico. Havia rampas de acesso adequadas, banheiros apropriados, portas mais largas e
macas reguláveis. A situação descrita acima é um exemplo de observância da seguinte diretriz
norteadora da Política Nacional de Humanização:
A) cogestão;
B) acolhimento;
C) transversalidade;
D) ambiência;
Comentários:
A) cogestão;
A cogestão está relacionada a inclusão de novos sujeitos no processo de gestão, desde a

análise situacional, e na tomada de decisão. Esses novos atores, quando inseridos nesses
processos, modificam o panorama institucional, onde poucos exerciam a gestão, passando a ser
realizada de forma mais ampliada.
B) acolhimento;

58

Aula 08

D) ambiência;


35.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Com relação aos princípios norteadores da Política Nacional

de Humanização e às ações fundamentais para a proteção e a promoção da saúde do trabalhador
e do paciente no âmbito da biossegurança, julgue o item subsequente.
O acolhimento, a ambiência, a clínica ampliada, a valorização do trabalhador e a defesa dos

direitos dos usuários fazem parte das diretrizes que norteiam a Política Nacional de Humanização.
( ) Certo
( )Errado
Comentário:
CERTO. As diretrizes da PNH são: Acolhimento; Gestão Participativa e cogestão; Ambiência;

Clínica ampliada e compartilhada; Valorização do Trabalhador e Defesa dos Direitos dos Usuários
36.(CEBRASPE/HUB/2017) No que se refere à Política Nacional de Humanização (PNH), julgue o

item subsequente.
A PNH prevê a valorização do trabalhador como forma de qualificar a atenção e o vínculo com
ele.
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Aula 08
( ) Certo
( )Errado
Comentário:
CERTO. A valorização do /trabalhador é uma das diretrizes da PNH. A diretriz é

autoexplicativa, a PNH traz a importância de valorizar o trabalhador da saúde, dando visibilidade
à experiência dos mesmos, além de incluí-los nas tomadas de decisão, confiando na sua
capacidade de análise, definição e qualificação dos processos de trabalho.
37.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Com relação aos princípios norteadores da Política Nacional de

Humanização e às ações fundamentais para a proteção e a promoção da saúde do trabalhador e
do paciente no âmbito da biossegurança, julgue o item subsequente.
A Política Nacional de Humanização, de 2003, desconsidera algumas diretrizes imprescindíveis

para a melhora na qualidade dos serviços assistenciais, como a gestão participativa.
( ) Certo
( )Errado
Comentário:
ERRADO. A Política Nacional de Humanização, de 2003, considera algumas diretrizes

imprescindíveis para a melhora na qualidade dos serviços assistenciais.

ampliada e compartilhada; Valorização do Trabalhador e Defesa dos Direitos dos Usuários.
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Aula 08
LISTA DE QUESTÕES
1. (FCC/Pref. de Faxinal 2016) Lançada em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH)
busca pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo
mudanças nos modos de gerir e cuidar. A respeito dos conceitos da Política Nacional de
Humanização e seus objetivos assinale a alternativa correta:
A) A PNH estimula a comunicação entre municípios, estado e governo federal para construir
B) A PNH estimula a comunicação entre municípios, gestores e usuários para construir

C) A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir

D) A PNH estimula a comunicação entre gestores, profissionais de saúde e agentes

comunitários de saúde para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder.
E) A PNH estimula a comunicação entre gestores, usuários e agentes comunitários de saúde

para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder.
2. (FUNDATEC/Pref. de Santiago do Sul SC/2020) Referente à Política Nacional de

Humanização – Humaniza SUS, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se
falsas.
( ) Cogestão expressa tanto a exclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão
quanto a ampliação das tarefas da gestão.
( ) A clínica ampliada é uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
complexidade do processo saúde/doença.
( ) A Política Nacional de Humanização busca a redução de filas e do tempo de espera, bem

como um atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco.
( ) O Humaniza SUS aposta em inovações em saúde, valorizando os diferentes sujeitos

61

Aula 08
( ) Incluir os trabalhadores na gestão é fundamental para que eles, no dia a dia, reinventem
seus processos de trabalho e sejam agentes ativos das mudanças no serviço de saúde.
A) F – V – V – F – V.
B) F – V – F – F – V.
C) V – V – F – V – V.
D) V – F – F – F – F.
E) F – F – V – V – F.
3.(AOCP/SES PE/2018) Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Um dos propósitos da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS é

contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da
humanização.
II. O Humaniza SUS trabalha com três macro objetivos. Um deles é incentivar a inserção da
valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores, dos conselhos de saúde e das
organizações da sociedade civil.
III. Na prática, alguns dos resultados que a Política Nacional de Humanização busca são a
redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso e atendimento acolhedor e
resolutivo baseado em critérios de risco.
IV. São princípios da Política Nacional de Humanização do SUS: universalidade, integralidade,

equidade, igualdade e totalidade.
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) I, II, III e IV.
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Aula 08
4. (FUNDEP/Pref. de Uberlândia MG/2019) A Política Nacional de Humanização reforça a

necessidade de se fortalecer a interação entre as pessoas para valorizar os processos subjetivos
em todos os serviços de saúde. A Política Nacional de Humanização busca
A) ampliar a quantidade de medicamentos ofertados pelo SUS.
B) implantar um sistema on-line de ouvidoria.
C) atender prioritariamente os usuários que apresentam problemas crônicos e idade

avançada.
D) reduzir as filas e o tempo de espera por atendimento.
5.(IBADE/Pref. de Aracruz ES/209) O Ministério da Saúde, lançou em 2003 a Política Nacional

de Humanização ou HumanizaSUS. Para a Política Nacional de Humanização, no campo da saúde,
humanização diz respeito a uma aposta:
A) ético-estético-política.
B) ético-filosófica-política.
C) ético-estético-filosófica.
D) visão-estético-política.
E) ético-comportamental-política.
6.(SELECON/Pref. de Boa Vista/ RR/2020) É um processo constitutivo das práticas de

produção e promoção de saúde que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo
usuário, desde a sua chegada até a sua saída que consiste em ouvir a queixa do paciente,
considerando suas preocupações e angústias. Nesse processo, deve-se fazer uso de uma escuta
qualificada que possibilite analisar a demanda, colocando os limites necessários, garantindo
atenção integral e resolutiva, segundo a Política Nacional de Humanização. Trata-se:
A) da Gestão Participativa
B) da Clínica Ampliada
C) do Acolhimento
63

Aula 08
D) da Ambiência
7.(FUNDATEC/Pref. de Capão da Canoa RS/2019 A Política Nacional de Humanização (PNH)

existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e
gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores,
trabalhadores e usuários. Considerando o Documento Base para Gestores e Trabalhadores do
SUS e a cartilha PNH, analise os conceitos abaixo e assinale V, se verdadeiros, ou F, se falsos.
( ) Acolhimento é um processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde

que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua
saída.
( ) Nos serviços de saúde, a ambiência é marcada tanto pelas tecnologias médicas ali
presentes quanto por outros componentes estéticos ou sensíveis apreendidos pelo olhar, pelo
olfato, pela audição, por exemplo, a luminosidade e os ruídos do ambiente, a temperatura, etc.
( ) A classificação de risco vem para mudar a lógica do atendimento, permitindo que o critério
de priorização da atenção seja o agravo à saúde e/ou o grau de sofrimento e não mais a ordem
de chegada.
( ) Protagonismo são projetos voltados para os sujeitos, individualmente, ou comunidades,

contemplando ações de diferentes eixos, levando em conta as necessidades/demandas de saúde.
( ) As diretrizes da PNH são: ambiência, transversalidade, indissociabilidade, autonomia dos

sujeitos e dos coletivos.
A) V – V – V – F – F.
B) V – F – V – F – V.
C) F – F – V – F – F.
D) V – V – F – V – V.
E) F – V – F – V – F
8.(VUNESP/Pref. de Guarulhos SP/2019) Na Política Nacional de Humanização (PNH),

Ambiência significa:
64

Aula 08
A) definir quem é responsável pelo o quê e quais as condições de infraestrutura disponíveis.
B) incluir novos sujeitos nos processos de análise e decisão.
C) construir regras de funcionamento e de conduta para si e para o coletivo.
D) criar espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade.
E) enfrentar a fragmentação do conhecimento e das ações de saúde e contribuir para uma

abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento.
9.(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) A Política Nacional de Humanização, vinculada à

Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, busca pôr em prática os princípios do SUS
no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar (Ministério
da Saúde, 2013). É um princípio da Política Nacional de Humanização do SUS:
10.(VUNESP/Pref. de Itapevi SP/2019) Estão entre as diretrizes da Política Nacional de

Humanização, também conhecida como HumanizaSUS:
A) redução de danos e educação popular.
B) convivência e matriciamento.
C) cogestão e participação social.
D) projeto terapêutico singular e reabilitação psicossocial.
E) ambiência e acolhimento.
65

Aula 08
11.(VUNESP/Pref. de Cerquilho SP/2019) No contexto da Política Nacional de Humanização

do SUS, a clínica ampliada é uma diretriz que propõe:
A) o acesso direto do usuário aos recursos intersetoriais.
B) o acesso direto do usuário a diferentes níveis de atenção e complexidade.
C) a prioridade na realização de exames de alta complexidade.
D) o compartilhamento de saberes e trabalho em equipe no cuidado do usuário.
E) a tomada de decisão sobre os tratamentos sem a participação dos usuários.
12.(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) Em relação à Política Nacional de Humanização da

Atenção e Gestão no Sistema Único de Saúde – Humaniza-SUS, é correto afirmar que:

sujeitos.


13. (VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) A Política Nacional de Humanização (PNH) existe

desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão.
Sobre as diretrizes do HumanizaSUS, é correto afirmar:


66

Aula 08

saúde.

14.(VUNESP/Pref. de Campinas SP/2019) Entre as diretrizes da Política Nacional de

Humanização do SUS – HumanizaSUS, temos o estímulo para a criação de espaços saudáveis,
acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças no processo de
trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas. Essa diretriz refere-se a:
C) acolhimento.
E) ambiência.
15.(VUNESP/Pref. de Olímpia SP/2019) A gestão participativa, que corresponde a uma das

diretrizes da Política Nacional de Humanização, é adotada pelo gestor de uma determinada
Unidade de Saúde da Família com o intuito de dar visibilidade do trabalho das equipes para a
população atendida. A iniciativa que caracteriza essa diretriz é



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Aula 08


16.(CRESCER/Pref. de Coivaras PI/2017) Sobre a Política Nacional de Humanização (PNH) é

correto afirmar.



17.(QUADRIX/CFP/2017) Assinale a alternativa que apresenta princípios da Política Nacional

de Humanização (2003).
A) transversalidade, indissociabilidade entre a atenção e a gestão, protagonismo,

corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos
B) transversalidade, equidade e integralidade
C) equidade, autonomia dos sujeitos e ambiência
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Aula 08
D) equidade, gestão compartilhada e transversalidade
E) transversalidade, equidade e ambiência
18.(QUADRIX/FHGV/2018) À luz da Política Nacional de Humanização (PNH) em saúde,


PNH.

secundária.
19.(QUADRIX/CFP/2020) A clínica ampliada foi uma proposta da Política Nacional de

Humanização do SUS (2009). No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa incorreta.
A) Identifica o que o sujeito apresenta de igual aos demais, pois, assim, consegue atingir o
maior número de usuários possível com a mesma proposta de tratamento.
B) Propõe que o profissional de saúde acolha as demandas e apoie os usuários para

desenvolver a capacidade de inventar e reinventar saídas, apesar da doença, reconhecendo o que
se tem de potência.
C) Visa a uma escuta qualificada, no encontro entre usuário e profissional, para que diminua
a distância entre o que é prescrito pelos profissionais e o que é realizado pelos usuários.
D) Estimula os usuários a terem mais autonomia e força para decidir como caminhar em suas
vidas.
69

Aula 08
E) Ampliar gradativamente a participação nos processos de decisão significa apostar na

possibilidade de ampliar a motivação, a autoestima e a capacidade reflexiva e inventiva de cada
trabalhador, gestor e usuário na construção da cidadania.
20.(QUADRIX/CFP/2018) A diretriz da Política Nacional de Humanização (2003) que é

considerada como uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
complexidade do processo saúde/doença é o(a):
A) ambiência.
D) acolhimento.
21.(SELECON/Pref. de Boa Vista/ RR/2020) Sobre as diretrizes da Política Nacional de

Humanização do SUS, o conceito que norteia a criação de espaços saudáveis, acolhedores e
confortáveis, respeitando a privacidade, proporcionando mudanças no processo de trabalho é:
A) ambiência
B) acolhimento
22.(SELECON/Pref. de Boa Vista/ RR/2020) O Humaniza SUS, como também é conhecida a

Política Nacional de Humanização, aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na
produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. A diretriz que implica criação de
espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças
no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas é chamada de:

70

Aula 08
D) ambiência
23.(FCC/Pref. de Macapá AP/2018) São princípios da Política Nacional de Humanização

(PNH), definida em 2013:
A) Protagonismo dos sujeitos, acolhimento e racionalização das ações intervencionistas e

medicamentosas desnecessárias.
B) Acolhimento, clínica ampliada e equipes multiprofissionais.
C) Transversalidade, indissociabilidade da atenção e gestão e protagonismo dos sujeitos.
D) Indissociabilidade da atenção e gestão, racionalização das ações intervencionistas e

medicamentosas desnecessárias e clínica ampliada.
E) Clínica ampliada, transversalidade e gestão da atenção à saúde.
24(FCC/Câmara Legislativa DF/2018). De acordo com a Política Nacional de

Humanização/Humaniza SUS do Ministério da Saúde, humanizar se traduz em:
A) mudanças construídas por grupos isolados de trabalho.
B) reunir recursos e tecnologia de alta complexidade.
C) inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado.
D) melhorias relacionadas aos ambientes de atendimento, prioritariamente.
E) melhoria nos indicadores de estruturas e processos administrativos.
25.(FCC/TRF 2014) A Política Nacional de Humanização, destaca o fortalecimento de

trabalho em equipe multiprofissional, fomentando, dentre outros, a transversalidade que é:
71

Aula 08





26.(FCC/Pref. de São José do Rio Preto SP/2019) A Política Nacional de Humanização (PNH),
em sua última versão (2013), apresenta três princípios na tentativa de organizar o cuidado nos
serviços de saúde. Um destes princípios é a transversalidade, que diz respeito à PNH estar:
A) inserida em todas as políticas e programas do SUS, de maneira a reconhecer que as

diferentes especialidades e práticas de saúde podem interagir na perspectiva da
corresponsabilidade, ampliando o contato e comunicação interpessoal e retirando-as do
isolamento e fragmentação.
B) organizada em três níveis de atenção à saúde, com foco na atenção primária, sendo esta
a coordenadora do cuidado em rede, partindo-se da criação de Linhas de Produção do Cuidado
verticais, horizontais e diagonais que supram as demandas clínicas dos usuários.
C) aprendendo com os sujeitos oriundos do processo de cuidado com suas experiências

clínicas e seus itinerários terapêuticos. Estas vivências no SUS servem como forma de munir a
gestão de atributos para investimentos financeiros no setor saúde.
D) organizada para operar segundo a lógica da atenção atomizada e orientada a pontos de

atenção isolados que, ao se centrarem em seus processos de trabalho, podem focar no alcance
da humanização da assistência em cada serviço.
E) inserida no fomento ao trabalho parcelado e compartimentalizado nos serviços de saúde.

Isto significa a racionalização do processo de trabalho, que, em larga escala, pode ajudar à
economicidade do sistema.
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Aula 08
27.(COMPERVE/Pref. de Natal RN/2018) Diante do cenário de dificuldades para

concretização dos princípios do SUS e do questionamento sobre a qualidade da assistência à
saúde oferecida a seus usuários, formulou-se, em 2003, a Política Nacional de Humanização do
SUS. A PNH tem como um dos seus objetivos.
seu território.


28.(COMPERVE/Pref. de Parnamirim RN/2019) Uma das diretrizes da Política Nacional de

Humanização consiste em uma ferramenta teórica e prática cuja finalidade é contribuir para uma
complexidade do processo saúde/doença. Essa diretriz é a:
A) ambiência.
29.(COMPERVE/SESAP RN/2018) O Ministério da Saúde lançou, em 2003, a política nacional

de humanização (PNH) com o intuito de construir uma política de qualificação do Sistema Único
de Saúde (SUS) e colocar em prática seus princípios no cotidiano dos serviços. Para dar
consequência às suas pretensões, a PNH instituiu princípios, método, diretrizes e dispositivos. São
dispositivos da PNH, entre outros:
A) projeto terapêutico singular e projeto de saúde coletiva; acolhimento com classificação de

risco; inclusão dos diferentes sujeitos na produção de autonomia.
73

Aula 08
B) projeto terapêutico singular e projeto de saúde coletiva; acolhimento com classificação de

risco; transversalidade de saberes e práticas.
C) projetos cogeridos de ambiência; acolhimento com classificação de risco;

indissociabilidade entre atenção e gestão.
D) projetos cogeridos de ambiência; acolhimento com classificação de risco; programas de

qualidade de vida e saúde para os trabalhadores da saúde.
30.(COMPERVE/Pref. de Natal RN/2018) Do ponto de vista da sua concepção, a

humanização no SUS vai além do atendimento humanizado que valoriza a escuta do paciente e
sua subjetividade. Entendida como uma política, ultrapassa as competências de um programa,
pois institui ações transversais em diferentes instâncias gestoras do SUS. A fim de concretizar suas
ações, a Política Nacional de Humanização se estrutura a partir de princípios, métodos, diretrizes
e dispositivos para efetivação dos princípios do SUS. Analise as afirmativas abaixo sobre a PNH.
I Dentre as diretrizes da PNH, podemos citar a ‘clínica ampliada’ que procura enfrentar a
II A PNH preconiza o ‘método da tríplice inclusão’ com a participação de diferentes agentes,

III O Apoio matricial é um dispositivo para o processo de trabalho em saúde que oferece
IV Os seus princípios estimulam as mudanças na atenção que deve ser orientada para a
usuários.
Em relação à PNH, estão corretas as afirmativas
A) I e II.
B) I e III.
C) III e IV.
D) II e IV.
74

Aula 08
31.(COMPERVE/SESAP RN/2018) Com vistas a colocar em prática os princípios do Sistema

Único de Saúde (SUS) no cotidiano dos serviços, induzindo a mudanças nos modos de produzir a
gestão e o cuidado em saúde, foi criada a Política Nacional de Humanização (PNH). Sobre a PNH,
analise as seguintes afirmativas:



Em relação ao tema exposto, estão corretas as afirmativas
A) I e II.
B) I e III.
C) II e IV.
D) III e IV.
32.(IADES/SEASTER PA/2019) A Política Nacional de Humanização (HumanizaSUS) tem a

ambiência como uma das respectivas diretrizes. Com relação a essa diretriz, assinale a alternativa
correta.
A) Refere-se à inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e de decisão quanto à

B) Tem como fundamento básico a escuta do usuário por meio de novas tecnologias.
C) Tem como conceito os processos de gestão participativa e de cogestão.
D) Significa a forma de atuação e organização dos colegiados de decisão.
75

Aula 08
E) É um termo derivado da junção das palavras ambiente e vivência e que enfatiza a relevância
do processo de construção de espaços saudáveis e, de fato, produtores de saúde.
33.(FGV/MPE MS/2013 A Política Nacional de Humanização do SUS, lançada em 2003,

vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, está pautada nos seguintes
princípios:
A) centralidade da esfera pública na política, intersetorialidade e hierarquização dos serviços

por grau de complexidade.
B) descentralização político-administrativa, proteção social integral e garantia do cuidado e

assistência em saúde.
C) democratização da gestão e dos serviços, universalidade e fortalecimento da atenção

básica de saúde nos municípios.
D) articulação público-privado na realização dos serviços, controle social e seletividade e

focalização na política de saúde.
E) transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão e protagonismo e autonomia

dos sujeitos coletivos.
34.(FGV/TCE SE/2015) Um paciente cadeirante procurou atendimento em uma unidade de

saúde inaugurada há pouco tempo em seu bairro. Ao chegar à unidade, ficou surpreso com o
espaço físico. Havia rampas de acesso adequadas, banheiros apropriados, portas mais largas e
macas reguláveis. A situação descrita acima é um exemplo de observância da seguinte diretriz
norteadora da Política Nacional de Humanização:
A) cogestão;
B) acolhimento;
D) ambiência;
76

Aula 08
35.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Com relação aos princípios norteadores da Política Nacional

de Humanização e às ações fundamentais para a proteção e a promoção da saúde do trabalhador
e do paciente no âmbito da biossegurança, julgue o item subsequente.
O acolhimento, a ambiência, a clínica ampliada, a valorização do trabalhador e a defesa dos

direitos dos usuários fazem parte das diretrizes que norteiam a Política Nacional de Humanização.
( ) Certo
( )Errado
36.(CEBRASPE/HUB/2017) No que se refere à Política Nacional de Humanização (PNH), julgue o

item subsequente.
A PNH prevê a valorização do trabalhador como forma de qualificar a atenção e o vínculo com
ele.
( ) Certo
( )Errado
37.(CEBRASPE/EBSERH/2018) Com relação aos princípios norteadores da Política Nacional de

Humanização e às ações fundamentais para a proteção e a promoção da saúde do trabalhador e
do paciente no âmbito da biossegurança, julgue o item subsequente.
A Política Nacional de Humanização, de 2003, desconsidera algumas diretrizes imprescindíveis

para a melhora na qualidade dos serviços assistenciais, como a gestão participativa.
( ) Certo
( )Errado
77

Aula 08
GABARITO
1. C 11. D 21. A 31. B
2. A 12. B 22.D 32. E
3. D 13. C 23C 33. E
4. D 14. E 24.C 34. D
5. A 15. A 25. D 35. CERTO
6. C 16. D 26.A 36. CERTO
7. A 17. A 27.B 37. ERRADO
8. D 18. D 28. C
9. B 19. A 29. D
10. E 20. C 30. A
78

Aula 08
RESUMO
1 - Política Nacional de Humanização -PNH
A humanização é compreendida como a valorização dos diferentes atores inseridos no

processo de produção de saúde.
No campo da Saúde, humanização diz respeito a uma aposta ético-estético-política.
A Política Nacional de Humanização é uma política pública no SUS é direcionada para

ativação de mecanismos que beneficiem ações de humanização no âmbito da atenção e da gestão
da saúde.
A Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS tem como propósitos:
Contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as

diretrizes da humanização;
Fortalecer iniciativas de humanização existentes;
Desenvolver tecnologias relacionais e de compartilhamento das

práticas de gestão e de atenção;
Aprimorar, ofertar e divulgar estratégias e metodologias de apoio a

mudanças sustentáveis dos modelos de atenção e de gestão;
Implementar processos de acompanhamento e avaliação, ressaltando

saberes gerados no SUS e experiências coletivas bem-sucedidas.
A PNH possui três macro objetivos:
➔ Ampliar as ofertas da Política Nacional de Humanização aos gestores e aos conselhos de

saúde, priorizando a atenção básica/fundamental e hospitalar, com ênfase nos hospitais de
urgência e universitários;
79

Aula 08
➔Incentivar a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores,

dos conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil;
➔Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e

Considera-se que, na prática, os resultados que a Política Nacional de Humanização busca:
Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;
Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;
Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;
Garantia dos direitos dos usuários;
Valorização do trabalho na saúde;
Gestão participativa nos serviços.
Os Princípios da PNH são:
Transversalidade
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e

coletivos
80

Aula 08
São as diretrizes da PNH:
Acolhimento
Gestão Participativa e cogestão
Ambiência
Clínica ampliada e compartilhada
Valorização do Trabalhador
Defesa dos Direitos dos Usuários
Os dispositivos da PNH são a atualização das diretrizes de uma política em arranjos de

processos de trabalho. São processos que façam ela funcionar na prática de produção de saúde,
sendo os principais:
- Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização (CTH)
- Colegiado Gestor
- Contrato de Gestão

aberta”; ouvidorias; grupos focais e pesquisas de satisfação, etc.
81

Aula 08
- Visita Aberta e Direito à Acompanhante

Pesquisa (CAP)
- Equipe Transdisciplinar de Referência e de Apoio Matricial
- Projetos Cogeridos de Ambiência - Acolhimento com Classificação de Riscos
82

Aula 08
MAPA MENTAL
83

Aula 09
Autor:
Aula 09
Sumário
Apresentação da aula ................................................................................................................................. 2
Apresentação Pessoal ................................................................................................................................. 4
1 - Política Nacional de Promoção da Saúde - PNPS ............................................................................. 5
1.1 - Valores e princípios ..................................................................................................................... 6
1.2 - Objetivos ..................................................................................................................................... 8
1.3 - Diretrizes ....................................................................................................................................10
1.4 - Temas transversais.....................................................................................................................11
1.5 - Eixos operacionais .....................................................................................................................13
1.6 - Competências comuns a todas as esferas de gestão do setor Saúde ....................................15
1.7 - Competências do Ministério da Saúde ....................................................................................15
1.8 - Competências das Secretarias Estaduais de Saúde .................................................................16
1.9 - Competências das Secretarias Municipais de Saúde ...............................................................16
1.10 - Do financiamento ....................................................................................................................17
1.11 - Temas prioritários ....................................................................................................................17
Gabarito .....................................................................................................................................................73
Resumo ......................................................................................................................................................74

Aula 09
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre os a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), disposta na
Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro de 2017.
A PNPS foi estabelecida pela Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006, e redefinida
pela Portaria nº 2.446, de 11 de novembro de 2014.
A Portaria nº 2.446/2014 foi revogada pela Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro

de 2017. Portanto, iremos abordar o conteúdo da Portaria de 2017, uma vez que é a vigente.
Algumas Bancas, ainda cobram a Portaria nº 2.446/2014, como se fosse a legislação vigente
da PNPS.
Você deve saber que estudando pelo conteúdo dessa aula, seu conhecimento será suficiente
para responder questões referentes a legislação revogada, no caso, a Portaria nº 2.446/14. Isso se
deve, porque o seu conteúdo não sofreu alterações significativas.
Logo, também, resolveremos questões que tomam como referência a Portaria nº 2.446/2014,
uma vez que as Bancas ainda não estão atualizadas, em relação a vigência da Portaria de
Consolidação nº 2, de 28 de setembro de 2017.
Esta nova versão da citada política toma por fundamento o próprio SUS, que traz em sua
base o conceito ampliado de saúde, o referencial teórico da promoção da saúde e os resultados
de suas práticas desde a sua institucionalização.

2

Aula 09
por esse mecanismo.

Aula 09



Aula 09
1 - Política Nacional de Promoção da Saúde - PNPS
Como já foi dito, a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) foi estabelecida pela
Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006, e redefinida pela Portaria nº 2.446/ 2014.
A Portaria nº 2.446/2014 foi revogada pela Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro

de 2017, que consolida as normas sobre as políticas nacionais de saúde do SUS. Portanto, iremos
abordar o conteúdo da Portaria de 2017, uma vez que é a vigente.
A PNPS defende um conceito ampliado de saúde e o referencial teórico da promoção da

saúde, sendo, ambos, um conjunto de estratégias e formas de produzir saúde, na esfera individual
e coletiva, com a articulação e cooperação intra e intersetorial, formada pela Rede de Atenção à
Saude (RAS), com o objetivo de articular suas ações com as demais redes de proteção social, com
ampla participação e controle social.
A PNPS deve estar articulada com as demais Políticas de saúde e participação popular para
que possa ser fortalecida.
Basicamente, trataremos nessa aula sobre os seguintes “tópicos” da PNPS que buscam a
equidade, a melhora das condições e modos de vida e a afirmar o direito à vida e à saúde:
Valores e princípios
Objetivos
Diretrizes
Temas transversais
Eixos operacionais
Competências das esferas de Gestão
Temas prioritários
O processo de promoção da saúde leva em consideração a autonomia e as particularidades

dos indivíduos, das coletividades e dos territórios, uma vez que seus modos de vida não
5

Aula 09
dependem apenas de vontade e liberdade, mas sim, estão condicionados e determinados pelo
contexto social, econômico, político e cultural em que vivem.
Logo, a Política Nacional de Promoção da Saúde nas diversas esferas de gestão do SUS e na
interação com o setor Sanitário e os demais setores das políticas públicas e da sociedade devem
influenciar modificações dos modos de organizar, planejar, realizar, analisar e avaliar o trabalho
em saúde.
1.1 - Valores e princípios
Os valores e princípios são fundamentais para todas as práticas e ações da promoção da

saúde.
A PNPS possui os seguintes valores:
Reconhecer a subjetividade das pessoas e dos coletivos no processo de atenção e cuidado

em defesa da saúde e da vida;
Considerar a solidariedade, a felicidade, a ética, o respeito às diversidades, a humanização,

a corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social como valores fundantes no processo de
sua concretização.
A PNPS possui os seguintes princípios:
➔ Equidade ➔ Intrassetorialidade
➔ Participação social ➔ Sustentabilidade
➔ Autonomia ➔ Integralidade
➔ Empoderamento ➔ Territorialidade
➔ Intersetorialidade

Aula 09
Para compreendermos esses princípios, vamos as definições da Portaria 2.446/14.
A equidade, é baseada nas práticas e as ações de promoção de saúde, na distribuição

igualitária de oportunidades, considerando as especificidades dos indivíduos e dos grupos;
A participação social, quando as intervenções consideram a visão de diferentes atores,

grupos e coletivos na identificação de problemas e solução de necessidades, atuando como
corresponsáveis no processo de planejamento, de execução e de avaliação das ações;
A autonomia, que se refere à identificação de potencialidades e ao desenvolvimento de

capacidades, possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e comunidades sobre suas ações e
trajetórias;
O empoderamento, que se refere ao processo de intervenção que estimula os sujeitos e

coletivos a adquirirem o controle das decisões e das escolhas de modos de vida adequado às suas
condições sócio-econômico-culturais;
A intersetorialidade, que se refere ao processo de articulação de saberes, potencialidades e

experiências de sujeitos, grupos e setores na construção de intervenções compartilhadas,
estabelecendo vínculos, corresponsabilidade e cogestão para objetivos comuns;
A intrassetorialidade, que diz respeito ao exercício permanente da desfragmentação das

ações e serviços ofertados por um setor, visando à construção e articulação de redes cooperativas
e resolutivas;
A sustentabilidade, que corresponde à necessidade de permanência e continuidade de ações

e intervenções, considerando as dimensões política, econômica, social, cultural e ambiental;
A integralidade, quando as intervenções são pautadas no reconhecimento da complexidade,

potencialidade e singularidade de indivíduos, grupos e coletivos, construindo processos de
trabalho articulados e integrais; e
A territorialidade, que diz respeito à atuação que considera as singularidades e

especificidades dos diferentes territórios no planejamento e desenvolvimento de ações intra e
intersetoriais com impacto na situação, nos condicionantes e nos determinantes da saúde neles
inseridos, de forma equânime.

Aula 09
1.2 - Objetivos
1.2.1 - Objetivo geral:
A PNPS possui como objetivo geral a promoção da equidade e a melhoria das condições e
dos modos de vida das pessoas e coletividade, ampliando a potencialidade da saúde e reduzir
vulnerabilidades e riscos à saúde ocasionados pelos determinantes sociais, econômicos, políticos,
culturais e ambientais.
1.2.2 - Objetivos específicos:
Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na Rede de

Atenção à Saúde, articulada às demais redes de proteção social;
Estimular a contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na

equidade, na participação e no controle social, a fim de reduzir as desigualdades
sistemáticas, injustas e evitáveis, respeitando as diferenças de classe social, de gênero, de
orientação sexual e a identidade de gênero; entre gerações; étnico-raciais; culturais;
territoriais; e relacionadas às pessoas com deficiências e necessidades especiais;
Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade; o desenvolvimento seguro, saudável

e sustentável.;
Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios;
Apoiar o desenvolvimento de espaços de produção social e ambientes saudáveis,

favoráveis ao desenvolvimento humano e ao bem-viver;

Aula 09
Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e

complementares;
Promover o empoderamento e a capacidade para a tomada de decisão, e também a

autonomia de sujeitos e de coletividades, por meio do desenvolvimento de habilidades
pessoais e de competências em promoção e defesa da saúde e da vida;
Promover processos de educação, de formação profissional e de capacitação

específicos em promoção da saúde, de acordo com os princípios e os valores expressos nesta
Política, para trabalhadores, gestores e cidadãos;
Estabelecer estratégias de comunicação social e de mídia direcionadas tanto ao

fortalecimento dos princípios e das ações em promoção da saúde quanto à defesa de
políticas públicas saudáveis;
Estimular a pesquisa, a produção e a difusão de conhecimentos e de estratégias

inovadoras no âmbito das ações de promoção da saúde;
Promover meios para a inclusão e a qualificação do registro de atividades de promoção

da saúde e da equidade nos sistemas de informação e de inquéritos, permitindo a análise, o
monitoramento, a avaliação e o financiamento das ações;
Fomentar discussões sobre os modos de consumo e de produção que estejam em

conflito de interesses com os princípios e com os valores da promoção da saúde e que
aumentem vulnerabilidades e riscos à saúde; e

Aula 09
Contribuir para a articulação de políticas públicas inter e intrassetoriais com as agendas

nacionais e internacionais.
1.3 - Diretrizes
Podemos dizer que as diretrizes da PNPS são caminhos que servem de base para suas ações,
demonstrando sua finalidade
Logo, são essas, as diretrizes:
O estímulo à cooperação e à articulação intrassetorial e intersetorial para ampliar a

atuação sobre determinantes e condicionantes da saúde;
O fomento ao planejamento de ações territorializadas de promoção da saúde com base

no reconhecimento de contextos locais e no respeito às diversidades, a fim de favorecer a
construção de espaços de produção social, ambientes saudáveis e a busca da equidade, da
garantia dos direitos humanos e da justiça social;
O incentivo à gestão democrática, participativa e transparente para fortalecer a

participação, o controle social e as corresponsabilidades de sujeitos, coletividades,
instituições e de esferas governamentais e da sociedade civil;
A ampliação da governança no desenvolvimento de ações de promoção da saúde que

sejam sustentáveis nas dimensões política, social, cultural, econômica e ambiental;
10

Aula 09
O estímulo à pesquisa, à produção e à difusão de experiências, conhecimentos e

evidências que apoiem a tomada de decisão, a autonomia, o empoderamento coletivo e a
construção compartilhada de ações de promoção da saúde;
O apoio à formação e à educação permanente em promoção da saúde para ampliar o

compromisso e a capacidade crítica e reflexiva dos gestores e trabalhadores de saúde, bem
como o incentivo ao aperfeiçoamento de habilidades individuais e coletivas para fortalecer
o desenvolvimento humano sustentável;
A incorporação das intervenções de promoção da saúde no modelo de atenção à saúde,

especialmente no cotidiano dos serviços de atenção básica em saúde, por meio de ações
intersetoriais;
A organização dos processos de gestão e de planejamento das variadas ações

intersetoriais, como forma de fortalecer e promover a implantação da PNPS na Rede de
Atenção à Saúde (RAS), de modo transversal e integrado, compondo compromissos e
corresponsabilidades para reduzir a vulnerabilidade e os riscos à saúde vinculados aos
determinantes sociais.
1.4 - Temas transversais
A PNPS possui os chamados “temas transversais”, que são as referências para a formulação
de agendas de promoção da saúde e para a adoção de estratégias e temas prioritários.
11

Aula 09
São os temas Transversais:
Determinantes Sociais da Saúde (DSS), equidade e respeito à diversidade;
Desenvolvimento sustentável;
Produção de saúde e cuidado;
Ambientes e territórios saudáveis;
Vida no trabalho
Cultura da paz e direitos humanos
I. Determinantes Sociais da Saúde (DSS), equidade e respeito à diversidade:
É a identificação das diferenças nas condições e nas oportunidades de vida, alocando

recursos e esforços para a redução das desigualdades injustas e evitáveis.
II. Desenvolvimento sustentável:
É promover os modos de consumo e de produção relacionados ao tema priorizado,

mapeando possibilidades de intervir naqueles que sejam deletérios à saúde.
III. Produção de saúde e cuidado:
É a incorporação do tema na lógica de redes que favoreçam práticas de cuidado

humanizadas, baseadas nas necessidades locais, reforçando a ação comunitária, a participação e
o controle social, estimulando o reconhecimento e o diálogo entre as diversas formas do saber,
tendo a integralidade como base nas práticas do cuidado e da saúde.
12

Aula 09
IV. Ambientes e territórios saudáveis:
Deve-se conectar o tema central com os ambientes e os territórios de vida e de trabalho das
pessoas e das coletividades, identificando oportunidades de inclusão da promoção da saúde nas
ações e atividades desenvolvidas, de maneira participativa e dialógica.
V. Vida no trabalho:
Compreende inter-relacionar o tema priorizado com o trabalho formal e não formal e com
os distintos setores da economia, considerando os espaços urbano e rural e identificando
oportunidades de operacionalização na lógica da promoção da saúde.
VI. Cultura da paz e direitos humanos:
É a criação de oportunidades de convivência, de solidariedade, de respeito à vida e de

fortalecimento de vínculos, desenvolvendo tecnologias sociais que favoreçam a mediação de
conflitos diante de situações de tensão social, garantindo os direitos humanos e as liberdades
fundamentais, reduzindo as violências e construindo práticas solidárias e da cultura de paz.
1.5 - Eixos operacionais
Eixos operacionais são estratégias para concretizar ações de promoção da saúde,

respeitando os valores, os princípios, os objetivos e as diretrizes da PNPS.
I. Territorialização:
A regionalização é uma diretriz do SUS , sendo um eixo estruturante com a finalidade de

orientar a descentralização todas as ações e serviços de saúde, além de organizar a Rede de
Atenção à Saúde.
II. Articulação e cooperação intrassetorial e intersetorial:
Compartilhamento de planos, de metas, de recursos e de objetivos comuns entre os

diferentes setores e entre diferentes áreas do mesmo setor.
13

Aula 09
III. Rede de Atenção à Saúde:
A Rede de Atenção à Saúde deve ser Transversalizada, em sua promoção à saúde,

defendendo as práticas humanizadas do cuidado, alicerçadas nas necessidades locais, na
integralidade.
IV. Participação e controle social:
Preconiza-se ampliar a representação e inclusão dos sujeitos na confecção das políticas

públicas e nos processos decisórios relevantes que influenciam diretamente na vida das pessoas,
da comunidade e dos seus contextos.
V. Gestão:
Priorização de processos democráticos e participativos de regulação e controle, de

planejamento, de monitoramento, de avaliação, de financiamento e de comunicação.
VI. Educação e formação:
Deve-se estimular as atitudes constantes de aprendizagem baseadas em processos

pedagógicos problematizadores, dialógicos, libertadores, emancipatórios e críticos.
VII. Vigilância, monitoramento e avaliação:
Deve-se utilizar de múltiplas abordagens na geração e na análise das informações das

condições de saúde das pessoas e dos grupos populacionais, servindo de base para a tomada das
decisões, intervenções, e na implantação de políticas públicas de saúde e de qualidade de vida.
VIII. Produção e disseminação de conhecimentos e saberes:
Estímulo a uma atitude reflexiva e resolutiva sobre problemas, necessidades e

potencialidades dos coletivos em cogestão, compartilhando e divulgando os resultados, de
maneira ampla, com a coletividade.
14

Aula 09
IX. Comunicação social e mídia:
Uso das diversas expressões comunicacionais, formais e populares para favorecer a escuta e
a vocalização dos distintos grupos envolvidos, contemplando informações sobre o planejamento,
a execução, os resultados, os impactos, a eficiência, a eficácia, a efetividade e os benefícios das
ações.
1.6 - Competências comuns a todas as esferas de gestão do setor Saúde
A PNPS relaciona competências das esferas de gestão do SUS, sendo que algumas das
competências comuns a todas as esferas do setor Saúde são:
➢ Divulgar a PNPS, fortalecendo seus valores e princípios.

➢ Estabelecer parcerias, promovendo articulação intersetorial e intrassetorial.
➢ Contribuir para a reorientação do modelo de atenção à saúde com base nos valores, nos
princípios e nas diretrizes da PNPS.
➢ Fomentar normas e regulamentos para o desenvolvimento seguro, saudável e sustentável em
ambientes, comunidades, municípios e territórios.
➢ Fortalecer a participação e o controle social e as instâncias de gestão democrática e
participativa, enquanto mecanismos de implementação da PNPS.
➢ Construir mecanismos de identificação das potencialidades e das vulnerabilidades para
subsidiar o fortalecimento da equidade.
➢ Definir prioridades, objetivos, estratégias e metas nas instâncias colegiadas, e estabelecer
intergestores para implementação de programas, planos, projetos e ações de promoção da
saúde.
➢ Estabelecer instrumentos e indicadores de gestão, de planejamento, de monitoramento e de
avaliação.
➢ Promover a alocação de recursos orçamentários e financeiros para a implementação da PNPS.
➢ Promover o intercâmbio de experiências e o desenvolvimento de estudos e de pesquisas que
visem ao aperfeiçoamento e à disseminação de tecnologias e de conhecimentos voltados para
a promoção da saúde.
1.7 - Competências do Ministério da Saúde
São algumas das atividades que competem ao Ministério da Saúde:
➢ Promover a articulação com os estados e com os municípios para o apoio à implantação e à

implementação da PNPS.
15

Aula 09
➢ Pactuar, na Comissão Intergestores Tripartite (CIT), os temas prioritários e o financiamento da

PNPS.
➢ Apoiar a implementação da PNPS considerando o perfil epidemiológico e as necessidades em
saúde.
➢ Viabilizar mecanismos para o cofinanciamento de planos, projetos e programas de promoção
da saúde.
➢ Incorporar ações de promoção da saúde aos Planos Plurianual e Nacional de Saúde.
➢ Apresentar, no Conselho Nacional de Saúde, estratégias, programas, planos e projetos de
promoção da saúde.
1.8 - Competências das Secretarias Estaduais de Saúde
São algumas das atividades que competem as secretarias estaduais de saúde:
➢ Promover a articulação com os municípios para apoio à implantação e à implementação da

PNPS.
➢ Pactuar, nas Comissões Intergestores Bipartite (CIB), nas Regionais (CIR) e no Colegiado de
Gestão do Distrito Federal (CGSES/DF), as estratégias, as diretrizes, as metas, os temas
prioritários e o financiamento das ações de implantação e de implementação da PNPS.
➢ Implantar e implementar a PNPS na Rede de Atenção à Saúde, no âmbito de seu território,
respeitando suas diretrizes e promovendo adequações às especificidades locorregionais.
➢ Apresentar, no Conselho Estadual de Saúde, estratégias, programas, planos e projetos de
➢ Incorporar ações de promoção da saúde aos Planos Plurianual e Estadual de Saúde.
1.9 - Competências das Secretarias Municipais de Saúde
São algumas das atividades que competem as Secretarias Municipais de Saúde:
➢ Promover a articulação intrassetorial e intersetorial para apoio à implantação e à

implementação da PNPS no âmbito de sua competência.
➢ Implantar e implementar a PNPS, no âmbito do seu território, respeitando as especificidades
locorregionais.
➢ Apresentar, no Conselho Municipal de Saúde, estratégias, programas, planos e projetos de
➢ Incorporar ações de promoção da saúde aos Planos Plurianual e Municipal de Saúde.
16

Aula 09
1.10 - Do financiamento
Políticas, programas e ações que contemplem componentes de promoção da saúde são

financiados por meio dos blocos de financiamento do SUS. O financiamento dos temas prioritários
da PNPS e seus planos operativos serão objeto de pactuação prévia na Comissão Intergestores
Tripartite (CIT).
1.11 - Temas prioritários
A PNPS aponta os temas identificados a seguir como prioritários, evidenciados pelas ações
de promoção da saúde:
I. Formação e educação permanente:
Mobilizar, sensibilizar e promover capacitações para gestores, trabalhadores da Saúde e de

outros setores para o desenvolvimento de ações de educação em promoção da saúde, a fim de
incluí-las nos espaços de educação permanente.
II. Alimentação adequada e saudável:
Promove ações relacionadas à alimentação adequada e saudável, objetivando à promoção

da saúde e à segurança alimentar e nutricional, cooperando com as ações e com as metas de
redução da pobreza, através da inclusão social e da garantia do direito humano à alimentação
adequada e saudável.
III. Práticas corporais e atividades físicas:
Promove ações, aconselhamentos e divulgação de práticas corporais e de atividades físicas,

incentivando a melhoria das condições dos espaços públicos, considerando a cultura local e
incorporando, inclusive, brincadeiras, jogos, danças populares, entre outras práticas.
17

Aula 09
IV. Enfrentamento ao uso do tabaco e de seus derivados:
Promove, articula e mobiliza ações para redução e controle do uso do tabaco, inserindo
ações educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.
V. Enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas:
Promove, articula e mobiliza ações voltadas para a redução do consumo abusivo de álcool e
de outras drogas, com corresponsabilização e autonomia da população, inserindo ações
educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.
VI. Promoção da mobilidade segura:
Busca avançar na articulação intersetorial e intrassetorial, envolvendo a vigilância em saúde,

a atenção básica e as redes de urgência e emergência do território na produção do cuidado e na
redução da morbimortalidade decorrente do trânsito.
Orienta ações integradas e intersetoriais nos territórios, incluindo ações de saúde, educação,
trânsito, fiscalização, ambiente e nos demais setores envolvidos, além da sociedade, a fim de
definir um planejamento integrado, parcerias, atribuições, responsabilidades e especificidades de
cada setor para a promoção da mobilidade segura.
Avança na promoção de ações educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e

sociais, fundamentadas em informação qualificada e em planejamento integrado, para que
garantam o trânsito seguro, a redução de morbimortalidade e, consequentemente, a paz no
trânsito.
VII. Promoção da cultura da paz e dos direitos humanos:
Promove, articula e mobiliza ações que estimulem a convivência, a solidariedade, o respeito

à vida e o fortalecimento de vínculos.
Desenvolve tecnologias sociais que favoreçam a mediação de conflitos, o respeito às

diversidades e diferenças de gênero e de orientação sexual e à identidade de gênero, entre
gerações, étnico-raciais, culturais, territoriais, de classe social e em relação às pessoas com
deficiências e necessidades especiais, garantindo os direitos humanos e as liberdades
fundamentais.
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Aula 09
Promove a articulação da Rede de Atenção à Saúde com as demais redes de proteção social,
produzindo informação qualificada e capaz de gerar intervenções individuais e coletivas,
contribuindo para a redução das violências e para a cultura da paz.
VIII. Promoção do desenvolvimento sustentável:
Promove, mobiliza e articula ações governamentais e não governamentais, incluindo o setor

privado e a sociedade civil, nos diferentes cenários (cidades/municípios, campo, floresta, águas,
bairros, territórios, comunidades, habitações, escolas, igrejas, empresas e outros), permitindo a
interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento sustentável na produção social da saúde,
em articulação com os demais temas prioritários.
19

Aula 09
1. (AV MOREIRA/Pref. de Landri Alves PI/2021) São objetivos específicos da Política Nacional
de Promoção da Saúde, EXCETO:
A) Contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na equidade, na

participação e no controle social, visando reduzir as desigualdades sistemáticas, injustas e
evitáveis, com respeito às diferenças de classe social, de gênero, de orientação sexual e identidade
de gênero, entre gerações étnico-raciais, culturais, territoriais e relacionadas às pessoas com
deficiências e necessidades especiais.
B) Promover o empoderamento e a capacidade para tomada de decisão e a autonomia de

sujeitos e coletividades, por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de competências
em promoção e defesa da saúde e da vida.
C) Fomentar planejamento de ações territorializadas de promoção da saúde, com base no

reconhecimento de contextos locais e respeito às diversidades, para favorecer a construção de
espaços de produção social, ambientes saudáveis e a busca da equidade, da garantia dos direitos
humanos e da justiça social.
D) Estabelecer estratégias de comunicação social e mídia, direcionadas ao fortalecimento

dos princípios e ações em promoção da saúde e à defesa de políticas públicas saudáveis.
E) Contribuir para a articulação de políticas públicas inter e intrassetoriais com as agendas

Comentários:

CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico favorecer a mobilidade humana
e a acessibilidade; o desenvolvimento seguro, saudável e sustentável.
20

Aula 09

CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico valorizar os saberes populares
e tradicionais e as práticas integrativas e complementares.

INCORRETA. A assertiva descreve uma diretriz da PNPS e, não, um objetivo específico.

CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico estimular a pesquisa, a

produção e a difusão de conhecimentos e de estratégias inovadoras no âmbito das ações de

CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico promover a cultura da paz em
comunidades, territórios e municípios.
2. (FUNEC/Pref. De Fortuna de Minas MG/2020) A Política Nacional de Promoção da Saúde

(PNPS) adota como princípios, EXCETO:
A) A intrassetorialidade.
B) O controle social.
C) A irtersetorialidade.
21

Aula 09
D) O empoderamento.
Comentários:
CORRETA. A intrassetorialidade, que é um dos princípios da PNPS, diz respeito ao exercício

permanente da desfragmentação das ações e serviços ofertados por um setor, visando à
construção e articulação de redes cooperativas e resolutivas.
INCORRETA. A PNPS possui os seguintes princípios: Equidade, Participação social,

Autonomia, Empoderamento, Intersetorialidade, Intrassetorialidade, Sustentabilidade,
Integralidade, Territorialidade.
A Banca considerou “controle social” diferente de “participação social”. O “controle” social

é uma parte/segmento da “participação”social.
Algumas Bancas consideram os termos “controle” e “participação” equivalentes. Cuidado
CORRETA. A intersetorialidade, que é um dos princípios da PNPS, se refere ao processo de

articulação de saberes, potencialidades e experiências de sujeitos, grupos e setores na construção
de intervenções compartilhadas, estabelecendo vínculos, corresponsabilidade e cogestão para
objetivos comuns.
D) O empoderamento.
CORRETA. O empoderamento, que é um dos princípios da PNPS, se refere ao processo de

intervenção que estimula os sujeitos e coletivos a adquirirem o controle das decisões e das
escolhas de modos de vida adequado às suas condições sócio-econômico-culturais.
22

Aula 09
3. (IBGP/Pref. de Dores do /indaiá MG/2021) São objetivos específicos da Política Nacional

de Promoção da Saúde (PNPS), EXCETO:
A) Contribuir para a adoção de práticas de saúde, a partir dos dados epidemiológicos e

baseadas em evidências.
B) Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável

e sustentável.
C) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios.
D) Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e complementares.
Comentários:

INCORRETA. A assertiva não descreve um dos objetivos específicos da PNPS.

e sustentável.
CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico contribuir para a articulação de
políticas públicas inter e intrassetoriais com as agendas nacionais e internacionais.
CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico apoiar o desenvolvimento de

espaços de produção social e ambientes saudáveis, favoráveis ao desenvolvimento humano e ao
bem-viver.
CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico promover processos de

educação, de formação profissional e de capacitação específicos em promoção da saúde, de
23

Aula 09
acordo com os princípios e os valores expressos nesta Política, para trabalhadores, gestores e
cidadãos.
4.(VUNESP/Pref. de Marília SP/2021) A alimentação adequada e saudável constitui um dos

temas prioritários da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). É correta a afirmação:
A) Alimentos de origem vegetal e os processados, com baixo valor energético, são boas
fontes nutrientes e geralmente têm menos calorias por grama do que os de origem animal.
B) Uma alimentação saudável deve incluir a redução do consumo de alimentos gordurosos,

frituras e leite e, no preparo do alimento, o sal deve ser retirado totalmente.
C) O usuário com sobrepeso, identificado pela equipe de saúde da Unidade Básica, deve ser
encaminhado ao ambulatório de especialidade para a realização de diagnóstico nutricional e
prescrição de dieta adequada ao caso.
D) Na medida em que a promoção da alimentação saudável contribui com a meta de redução

da pobreza e inclusão social, a distribuição de cesta básica à população mais pobre constitui ação
da PNPS.c
E) A alimentação adequada e saudável é um direito humano básico que envolve a garantia

ao acesso permanente e regular, de forma socialmente justa, a uma prática alimentar adequada
aos aspectos biológicos e sociais do indivíduo.
Comentários:
INCORRETA. Alimentos de origem vegetal e os processados, com baixo valor energético,

são fontes ruins de nutrientes e geralmente têm mais calorias por grama do que os de origem
animal.

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Aula 09
INCORRETA. Uma alimentação saudável deve incluir a redução do consumo de alimentos

gordurosos, frituras e, no preparo do alimento, o sal deve ser retirado parcialmente.
INCORRETA. O usuário com sobrepeso, identificado pela equipe de saúde da Unidade

Básica, pode ser acompanhado na própria unidade, não havendo a necessidade de
encaminhamento para unidade especializada.

da PNPS.
INCORRETA. O conteúdo da assertiva não está descrito na PNPS.

CORRETA. A PNPS define que um dos temas prioritários é promover ações relativas à
alimentação adequada e saudável, visando à promoção da saúde e à segurança alimentar e
nutricional, contribuindo com as ações e com as metas de redução da pobreza, com a inclusão
social e com a garantia do direito humano à alimentação adequada e saudável.
5. (IADES/SES DF/2020) O Sistema Único de Saúde (SUS) é pautado na promoção, na

proteção e na recuperação da saúde e tem como apoio a Portaria n° 2.446/2014, que redefine a
Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS).
Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
O empoderamento a que se refere a PNPS é a necessidade de permanência e continuidade

de ações e intervenções, levando em conta as dimensões política, econômica, social, cultural e
ambiental.
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Aula 09
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. O empoderamento, que é um dos princípios da PNPS, se refere ao processo de

A sustentabilidade, que diz respeito à necessidade de permanência e continuidade de ações

e intervenções, levando em conta as dimensões política, econômica, social, cultural e ambiental.
6.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) A Portaria nº 2.446 do Ministério da Saúde, de 11 de

novembro de 2014, redefine a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). Nesse contexto,
pode-se afirmar que são alguns dos valores fundamentais no processo de efetivação da PNPS:
A) liberdade, genialidade e cordialidade
B) humanização, solidariedade e rentabilidade
C) honestidade, pluralidade e nacionalidade.
D) sensualidade, genialidade e felicidade.
E) felicidade, respeito às diversidades e humanização.
Comentário:
• Reconhecer a subjetividade das pessoas e dos coletivos no processo de atenção e cuidado

• Considerar a solidariedade, a felicidade, a ética, o respeito às diversidades, a humanização,

26

Aula 09
7.(FAUEL/Pref. de Guarapuava PR/2019) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS)

propõe um conjunto de estratégias e formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo,
caracterizando-se pela articulação e cooperação intra e intersetorial. Sobre os temas prioritários
da PNPS, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Promover ações de práticas corporais e atividades físicas.
B) Redução da incidência de câncer de pele.
C) Enfrentamento do uso abusivo de álcool e outras drogas.
D) Promoção da cultura da paz e de direitos humanos.
Comentários:
CORRETA. A PNPS promove ações, aconselhamentos e divulgação de práticas corporais e

de atividades físicas, incentivando a melhoria das condições dos espaços públicos, considerando
a cultura local e incorporando, inclusive, brincadeiras, jogos, danças populares, entre outras
práticas.
INCORRETA. A PNPS não considera um tema prioritário a redução da incidência de câncer

de pele.
CORRETA. A PNPS promove, articula e mobiliza ações para redução e controle do uso do
tabaco, inserindo ações educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.
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Aula 09
CORRETA. A PNPS promove, articula e mobiliza ações que estimulem a convivência, a

solidariedade, o respeito à vida e o fortalecimento de vínculos.
8. (IADES/SES DF/2020) A Constituição Federal de 1988 instituiu o Sistema Único de Saúde

(SUS) visando assegurar o acesso universal às ações e aos serviços de saúde aos cidadãos, a
igualdade da integralidade da assistência, capaz de atuar pela promoção, prevenção, proteção e
recuperação da saúde. Para se operar a política de saúde, incluindo a de promoção da saúde, é
necessária a consolidação de práticas voltadas para indivíduos e coletividades em ações
articuladas em todos os territórios. Nesse contexto, a Portaria no 2.446/2014 redefine a Política
Nacional de Promoção da Saúde (PNPS).
Acerca da PNPS, julgue os itens a seguir.
Um valor fundante, na efetivação da PNPS, é a felicidade enquanto autopercepção de

satisfação, que contribui na capacidade de se decidir como aproveitar a vida e como se tornar
ativo na construção de projetos e intervenções comuns para superar dificuldades individuais e
coletivas.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNPS considera a felicidade, enquanto autopercepção de satisfação, construída

nas relações entre sujeitos e coletivos, que contribui na capacidade de decidir como aproveitar a
vida e como se tornar ator partícipe na construção de projetos e intervenções comuns para superar
dificuldades individuais e coletivas a partir do reconhecimento de potencialidades.

28

Aula 09
A cultura da paz, tema transversal da PNPS, é composta por um conjunto de atividades que
se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e de vigilância sanitária, à promoção
e à proteção da saúde dos trabalhadores.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A PNPS considera que a cultura da paz consiste em criar oportunidades de

convivência, de solidariedade, de respeito à vida e de fortalecimento de vínculos, desenvolvendo
tecnologias sociais que favoreçam a mediação de conflitos diante de situações de tensão social,
garantindo os direitos humanos e as liberdades fundamentais, reduzindo as violências e
construindo práticas solidárias e da cultura de paz.
A assertiva descreve o conceito de saúde do trabalhador, disposta na Lei Federal n. 8.080/90.

É diretriz da PNPS o estímulo à pesquisa, à produção e à difusão de experiências,

conhecimentos e evidências que apoiem a tomada de decisão, a autonomia, o empoderamento
coletivo e a construção compartilhada de ações de promoção da saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNPS também define que a ampliação da governança no desenvolvimento de

ações de promoção da saúde que sejam sustentáveis nas dimensões política, social, cultural,
econômica e ambiental é uma de suas diretrizes.
29

Aula 09
11.(CEBRASEP/HUB/2020) A intersetorialidade constitui um dos princípios da Política

Nacional de Promoção de Saúde (PNPS) e pressupõe a articulação dos saberes para a promoção
de saúde. Quanto a esse assunto, julgue o item a seguir.
A integração dos setores público e privado constitui a base do conceito da intersetorialidade

em saúde, e tem o objetivo de alcançar a integralidade e a solução de um problema complexo e
multicausal.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A intersetorialidade, se refere ao processo de articulação de saberes,

potencialidades e experiências de sujeitos, grupos e setores na construção de intervenções
compartilhadas, estabelecendo vínculos, corresponsabilidade e cogestão para objetivos comuns.
12.(VUNESP/Pref. de Marília SP/2021) A respeito da Política Nacional de Promoção da Saúde

(PNPS), assinale a alternativa correta.
A) O controle do tabagismo e o tratamento de câncer de pulmão constituem prioridades da

PNPS.
B) A saúde é definida como um estado de ausência de doenças e enfermidades.
C) As ações de Promoção da Saúde têm como objetivo o tratamento e a cura das doenças.
D) Em crianças e idosos, a vacinação constitui a mais efetiva ação da PNPS.
E) A solidariedade, felicidade, ética e justiça social são alguns dos valores fundantes da PNPS.
Comentários:

PNPS.
INCORRETA. A PNPS possui os seguintes temas prioritários:
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Aula 09
➢ Formação e educação permanente;

➢ Alimentação adequada e saudável;
➢ Práticas corporais e atividades físicas;
➢ Enfrentamento ao uso do tabaco e de seus derivados;
➢ Enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas;
➢ Promoção da mobilidade segura;
➢ Promoção da cultura da paz e dos direitos humanos;
➢ Promoção do desenvolvimento sustentável.
INCORRETA. A PNPS incorporou o conceito ampliado de saúde resultante dos modos de

vida, de organização e de produção em um determinado contexto histórico, social e cultural,
buscando superar a concepção da saúde como ausência de doença, centrada em aspectos
biológicos.
INCORRETA. A PNPS dispõe que a promoção da saúde é um conjunto de estratégias e

formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo, que se caracteriza pela articulação e
cooperação intrassetorial e intersetorial e pela formação da Rede de Atenção à Saúde, buscando
se articular com as demais redes de proteção social, com ampla participação e amplo controle
social.
INCORRETA. A PNPS não dispõe sobre o conteúdo da assertiva.
CORRETA. A PNPS possui os seguintes valores:

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Aula 09

13. (FUNEC/Pref. de Fortuna de Minas MG/2020) São valores fundantes no processo de

efetivação da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), EXCETO:
A) A educação em saúde.
B) A inclusão social.
C) A corresponsabilidade.
D) A solidariedade.
Comentário:


• Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “A”.
14.(FEPESE/Pref. de Balneário Camboriú SC/2020) A portaria no 2.446, de 11 de novembro

de 2014 redefiniu a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), detalhando vários Princípios,
entre eles o da Equidade. Indique-o:
A) Princípio que considera que intervenções e a visão de diferentes atores, grupos e coletivos
na identificação de problemas e solução de necessidades, atuando como corresponsáveis no
processo de planejamento, de execução e de avaliação das ações.
32

Aula 09
B) Princípio que se refere à autonomia, à identificação de potencialidades e ao

desenvolvimento de capacidades, possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e comunidades
sobre suas ações e trajetórias
C) Princípio que se refere ao processo de intervenção que estimula os sujeitos e coletivos a

adquirirem o controle das decisões e das escolhas de modo de vida adequado às suas condições
sócio-econômico-culturais.
D) Princípio que se baseia nas práticas e as ações de promoção de saúde, na distribuição

igualitária de oportunidades, considerando as especificidades dos indivíduos e dos grupos.
E) Princípio que se refere ao processo de articulação de saberes, potencialidades e

estabelecendo vínculos, corresponsabilidade e cogestão para objetivos comuns.
Comentários:
INCORRETA. A PNPS define que a participação social, é quando as intervenções consideram

a visão de diferentes atores, grupos e coletivos na identificação de problemas e solução de
necessidades, atuando como corresponsáveis no processo de planejamento, de execução e de
avaliação das ações

sobre suas ações e trajetórias.
INCORRETA. A PNPS define que a autonomia, se refere à identificação de potencialidades

e ao desenvolvimento de capacidades, possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e
comunidades sobre suas ações e trajetórias;

33

Aula 09
INCORRETA. A PNPS define que o empoderamento, se refere ao processo de intervenção

que estimula os sujeitos e coletivos a adquirirem o controle das decisões e das escolhas de modos
de vida adequado às suas condições sócio-econômico-culturais.

CORRETA. A PNPS define que compete às esferas federal, estaduais, do Distrito Federal e
municipais do SUS construir mecanismos de identificação das potencialidades e das
vulnerabilidades para subsidiar o fortalecimento da equidade.

INCORRETA. A PNPS define que a intersetorialidade, se refere ao processo de articulação

de saberes, potencialidades e experiências de sujeitos, grupos e setores na construção de
intervenções compartilhadas, estabelecendo vínculos, corresponsabilidade e cogestão para
objetivos comuns;
15.(CEV-URCA/Pref. de Crato CE/2021) Eixos operacionais são estratégias para concretizar

ações de promoção da saúde, respeitando os valores, os princípios, os objetivos e as diretrizes da
PNPS. Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos eixos operacionais.
A) Cultura da paz e Direitos humanos.
B) Territorialização e Gestão.
C) Gestão e Rede de Atenção à Saúde.
D) Rede de Atenção à Saúde e Educação e formação.
E) Produção e disseminação de conhecimentos e saberes.
Comentários:
34

Aula 09
INCORRETA. Promoção da cultura da paz e dos direitos humanos é um dos temas prioritários
da PNPS.
CORRETA. A Gestão é a priorização de processos democráticos e participativos de regulação

e controle, de planejamento, de monitoramento, de avaliação, de financiamento e de
comunicação.
A regionalização, que é uma diretriz do SUS, é um eixo estruturante com a finalidade de

orientar a descentralização todas as ações e serviços de saúde, além de organizar a Rede de
Atenção à Saúde.
CORRETA. A Gestão é a priorização de processos democráticos e participativos de regulação

e controle, de planejamento, de monitoramento, de avaliação, de financiamento e de
comunicação.
A Rede de Atenção à Saúde deve ser Transversalizada, em sua promoção à saúde,

integralidade.
CORRETA. A Rede de Atenção à Saúde deve ser Transversalizada, em sua promoção à saúde,
integralidade.
Na Educação e Formação a PNPS define que devesse estimular as atitudes constantes de

aprendizagem baseadas em processos pedagógicos problematizadores, dialógicos, libertadores,
emancipatórios e críticos.

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Aula 09
CORRETA. A PNPS define que a Produção e disseminação de conhecimentos e saberes é o

estímulo a uma atitude reflexiva e resolutiva sobre problemas, necessidades e potencialidades dos
coletivos em cogestão, compartilhando e divulgando os resultados, de maneira ampla, com a
coletividade.
16.(CEV-URCA/Pref. de Mauriti CE/2019) De acordo com a Portaria de Nº. 2.446 de 11 de

novembro de 2014 no Art. 3º São valores fundantes no processo de efetivação da Política Nacional
de Promoção da Saúde- PNPS EXCETO.
A) A solidariedade.
B) A felicidade.
C) A ética.
D) A humanização.
E) A religiosidade.
Comentário:


a corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social como valores fundantes no processo de sua
concretização.
17.(FEPESE/Pref. de Xaxim SC/2019) As diretrizes envolvidas na Política Nacional de

Promoção à Saúde (PNPS) visam promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos
à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.
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Aula 09
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) acerca das ações específicas a

serem priorizadas no âmbito da PNPS.
( ) Alimentação saudável
( ) Prática corporal/atividade física
( ) Prevenção e controle do tabagismo
( ) Redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas
( ) Aumento das imunizações
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A) V • V • V • V • V
B) V • V • V • V • F
C) V • F • V • F • V
D) F • V • F • V • F
E) F • F • F • F • V
Comentários:
(VERDADEIRO) Alimentação saudável
A PNPS promove ações relativas à alimentação adequada e saudável, visando à promoção

da saúde e à segurança alimentar e nutricional, contribuindo com as ações e com as metas de
redução da pobreza, com a inclusão social e com a garantia do direito humano à alimentação
adequada e saudável.
(VERDADEIRO) Prática corporal/atividade física
A PNPS promove ações, aconselhamento e divulgação de práticas corporais e de atividades

físicas, incentivando a melhoria das condições dos espaços públicos, considerando a cultura local
e incorporando brincadeiras, jogos, danças populares, entre outras práticas.
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Aula 09
(VERDADEIRO) Prevenção e controle do tabagismo
A PNPS promove articular e mobilizar ações para redução e controle do uso do tabaco,
incluindo ações educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.
(VERDADEIRO) Redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e

outras drogas
A PNPS promove, articula e mobiliza ações para redução do consumo abusivo de álcool e de
outras drogas, com corresponsabilização e autonomia da população, incluindo ações educativas,
legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.
(FALSO) Aumento das imunizações
A PNPS possui os seguintes temas prioritários:

18.(IBADE/Pref. de SeringueirasRO/2019) A Portaria nº 2.446, de 11 de novembro de 2014,

redefine a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). Entre os objetivos específicos da
PNPS, estão:
I - estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na RAS, articulada

às demais redes de proteção social.
II – garantir os resultados (KPI) da industria farmacêutica, articulada com a diminuição dos

indicadores de letalidade.
38

Aula 09
III - favorecer a mobilidade humana, a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável

e sustentável.
IV - promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios.
V - apoiar o desenvolvimento de espaços de produção social e ambientes saudáveis,

favoráveis ao desenvolvimento humano e ao bem-viver.
Estão corretas apenas:
A) I, II, III e IV.
B) II, III e IV.
C) I, III, IV e V.
D) I, e II.
E) I, II, IV e V.
Comentários:

CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico estimular a pesquisa, a

produção e a difusão de conhecimentos e de estratégias inovadoras no âmbito das ações de

indicadores de letalidade.
INCORRETA. A assertiva descrita não está no rol de objetivos específicos da PNPS.
III - favorecer a mobilidade humana, a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável

e sustentável.
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Aula 09
CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico promover meios para a inclusão
e a qualificação do registro de atividades de promoção da saúde e da equidade nos sistemas de
informação e de inquéritos, permitindo a análise, o monitoramento, a avaliação e o financiamento
das ações.
CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico valorizar os saberes populares
e tradicionais e as práticas integrativas e complementares.

CORRETA. A PNPS também possui como objetivo específico estabelecer estratégias de

comunicação social e de mídia direcionadas tanto ao fortalecimento dos princípios e das ações em
promoção da saúde quanto à defesa de políticas públicas saudáveis.
19.(CEV-URCA/Pref. de Crato CE/2021) O eixo operacional da Política Nacional de

Promoção da Saúde (PNPS) que reconhece a regionalização como diretriz do SUS e como eixo
estruturante para orientar a descentralização das ações e serviços de saúde e para organizar a
Rede de Atenção à Saúde é:
A) Gestão.
B) Territorialização.
C) Regionalização.
D) Articulação e Cooperação Intrasetorial e Intersetorial.
E) Autonomia.
Comentários:
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Aula 09
A) Gestão.
INCORRETA. A Gestão é a priorização de processos democráticos e participativos de

regulação e controle, de planejamento, de monitoramento, de avaliação, de financiamento e de
comunicação.
CORRETA. A territorialidade, que diz respeito à atuação que considera as singularidades e

A PNPS considera a abrangência das regiões de saúde e sua articulação com os

equipamentos sociais nos territórios
INCORRETA. A PNPS possui os seguintes princípios:
➔ Equidade ➔ Intrassetorialidade
➔ Participação social ➔ Sustentabilidade
➔ Autonomia ➔ Integralidade
➔ Empoderamento ➔ Territorialidade
➔ Intersetorialidade
INCORRETA. A intersetorialidade, que se refere ao processo de articulação de saberes,

41

Aula 09

e resolutivas.
E) Autonomia.
INCORRETA. A autonomia, que se refere à identificação de potencialidades e ao

sobre suas ações e trajetórias;
20.(IBADE/Pref. de Santa Luzia D’Oeste RO/2020) Com relação à Política Nacional de

Promoção da Saúde (PNPS), assinale a alternativa correta.
A) Não há possibilidade de registrar atividades de Promoção da Saúde em sistemas de

informação e por isso, as pesquisas que medem impacto das ações são frágeis.
B) São práticas realizadas apenas pelo setor saúde, não se relacionando com outros setores
que influenciam no bem-estar e na qualidade de vida das pessoas.
C) Segue a lógica de redes que favoreçam práticas de cuidado humanizadas, mas não inclui
o saber popular e tradicional, pois se baseia no conhecimento científico visando melhores
resultados.
D) A participação e controle social se refere à aceitação e obediência dos sujeitos às decisões

de políticas públicas definidas pelos governantes.
E) Inclui a promoção da cultura da paz e de direitos humanos - ações que estimulem a

convivência, a solidariedade, o respeito à vida e o fortalecimento de vínculos, contribuindo para a
redução das violências e para a cultura de paz.
Comentários:

42

Aula 09
INCORRETA. Um dos objetivos específicos da PNPS é promover meios para a inclusão e

qualificação do registro de atividades de promoção da saúde e da equidade nos sistemas de
informação e inquéritos, permitindo análise, monitoramento, avaliação e financiamento das ações.
INCORRETA. A PNPS também compreende ações de promoção da saúde inseridas nas

dimensões política, social, cultural, econômica e ambiental.
resultados.
INCORRETA. Um dos temas transversais da PNPS é a Produção de saúde e cuidado, que

representa incorporar o tema na lógica de redes que favoreçam práticas de cuidado humanizadas,
pautadas nas necessidades locais, de modo que reforcem a ação comunitária, a participação e o
controle social, e que promovam o reconhecimento e o diálogo entre as diversas formas do saber
(popular, tradicional e científico), construindo práticas pautadas na integralidade do cuidado e da
saúde.

INCORRETA. A participação e controle social representa a ampliação da representação e da

inclusão de sujeitos na elaboração de políticas públicas e nas decisões relevantes que afetam a
vida dos indivíduos, da comunidade e dos seus contextos.

CORRETA. É um dos temas transversais da PNPS, que consiste em criar oportunidades de

convivência, de solidariedade, de respeito à vida e de fortalecimento de vínculos, desenvolvendo
tecnologias sociais que favoreçam a mediação de conflitos diante de situações de tensão social,
43

Aula 09
garantindo os direitos humanos e as liberdades fundamentais, reduzindo as violências e

construindo práticas solidárias e da cultura de paz.
21.(UNIFIL/Pref. de Marechal Cândido Rondon PR/2021) Com relação aos objetivos

específicos da Política Nacional de Promoção a Saúde (PNPS), informe se é verdadeiro (V) ou falso
(F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Promover o empoderamento e a capacidade para tomada de decisão e a autonomia de

sujeitos e coletividades por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de competências
( ) Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável

e sustentável.
( ) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e Municípios.
( ) Não valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e

complementares.
A) F – F – V – V.
B) F – V – F – V.
C) V – V – V – F.
D) V – F – V – F.
Comentários:
(VERDADEIRO) Promover o empoderamento e a capacidade para tomada de decisão e a

autonomia de sujeitos e coletividades por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de
competências em promoção e defesa da saúde e da vida.
A assertiva descreve um dos objetivos específicos da PNPS. Valorizar os saberes populares e

tradicionais e as práticas integrativas e complementares também é um objetivo específico.
(VERDADEIRO) Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento

seguro, saudável e sustentável.
44

Aula 09
A assertiva descreve um dos objetivos específicos da PNPS. Apoiar o desenvolvimento de

bem-viver também é um objetivo específico.
(VERDADEIRO) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e Municípios.
A assertiva descreve um dos objetivos específicos da PNPS. Estimular a pesquisa, a produção

e a difusão de conhecimentos e de estratégias inovadoras no âmbito das ações de promoção da
saúde também é um objetivo específico.
(FALSO) Não valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e

complementares.
Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e complementares é

um objetivo específico da PNPS.
22.(CEBRASPE/HUB/2017) A respeito da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS),

julgue o item subsecutivo.
São temas prioritários da PNPS: formação e educação permanente; alimentação adequada

e saudável; práticas corporais e atividades físicas; enfrentamento do uso do tabaco e de seus
derivados; enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas; promoção da mobilidade
segura, da cultura da paz e dos direitos humanos; promoção do desenvolvimento sustentável.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNPS possui os seguintes temas prioritários:

45

Aula 09

Em relação ao enfrentamento ao uso do tabaco e de seus derivados, visa promover, articular

e mobilizar ações para redução e controle do uso do tabaco, incluindo ações educativas,
legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.
23.(CEBRASPE/HUB/2020) A intersetorialidade constitui um dos princípios da Política

==15d32b==

multicausal.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário.
ERRADO. A intersetorialidade se refere ao processo de articulação de saberes,


A melhora das condições de saúde da população se dá pelo reconhecimento da dinâmica

social da área de abrangência: a intersetorialidade e a territorialização são conceitos relacionados
entre si que favorecem a integralidade das ações
46

Aula 09
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A intersetorialidade se refere ao processo de articulação de saberes, potencialidades

e experiências de sujeitos, grupos e setores na construção de intervenções compartilhadas,

25.(IADES/SES DF/2020) A Constituição Federal de 1988 instituiu o Sistema Único de Saúde

A PNPS adota, como um de seus princípios, a sustentabilidade que diz respeito às práticas
sustentáveis da agroagricultura e do extrativismo e o acesso permanente da população à água
potável.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A sustentabilidade, que diz respeito à necessidade de permanência e continuidade

ambiental.
47

Aula 09
26.( FGV/FUNSAUDE CE/2021)“Segundo a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS),

o paradigma promocional coloca a necessidade de que o processo de produção do conhecimento
e das práticas no campo da saúde e, mais ainda, no campo das políticas públicas se realize por
meio da construção e da gestão compartilhadas. Desta forma, o agir sanitário envolve
fundamentalmente o estabelecimento de uma rede de compromissos e corresponsabilidades em
favor da vida e da criação das estratégias necessárias para que ela exista. A um só tempo,
comprometer-se e corresponsabilizar-se pelo viver e por suas condições são marcas e ações
próprias da clínica, da saúde coletiva, da atenção e da gestão, ratificando-se a indissociabilidade
entre esses planos de atuação”. TAVARES, MFL et alli: Qualificação dos Gestores do SUS.
RJ: Fiocruz/ENSP/EAD. (Adaptado)
A respeito do entendimento do conceito de “promoção da saúde”, com base no fragmento

acima e na PNPS, analise as afirmativas a seguir.
I. É uma estratégia de articulação transversal que confere visibilidade aos fatores que
colocam a saúde da população em risco e às diferenças entre necessidades, territórios e culturas
presentes no nosso país.
II. É um programa voltado para a criação de mecanismos que reduzam as situações de

vulnerabilidade, defendam a equidade e incorporem a participação e o controle sociais na gestão
das políticas públicas.
III. É uma proposta de ampliação do acesso dos cidadãos brasileiros a convênios médicos
para exames e cuidados preventivos, de modo a desonerar o sistema público de saúde de
procedimentos de alta complexidade.
Está correto o que se afirma em:
A) I, somente.
B) II, somente.
C) III, somente.
D) I e II, somente.
E) I, II e III.
Comentários:
48

Aula 09
CORRETA. A PNPS possui temas transversais, que são referências para a formulação de
agendas de promoção da saúde e para a adoção de estratégias e temas prioritários, operando em
consonância com os princípios e os valores do SUS e da própria PNPS.

CORRETA. A PNPS possui como objetivo geral promover a equidade e a melhoria das
condições e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e
reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos,
políticos, culturais e ambientais.
procedimentos de alta complexidade.
INCORRETA. A PNPS considera que a promoção da saúde é um conjunto de estratégias e

formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo, que se caracteriza pela articulação e
cooperação intrassetorial e intersetorial e pela formação da Rede de Atenção à Saúde, buscando
se articular com as demais redes de proteção social, com ampla participação e amplo controle
social.
27.(CEV-URCA/Pref. de Crato CE/2021) Sobre os objetivos específicos da Política Nacional

de Promoção da Saúde (PNPS), de acordo com a portaria nº 2446/2014, analise as assertivas e
( ) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios.

e sustentável.
49

Aula 09
( ) Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na Rede de

Assistência à Saúde (RAS), articulada às demais redes de proteção social.
( ) Promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando a

potencialidade da saúde individual e coletiva, desconsiderando vulnerabilidades e riscos à saúde
decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais.
A) V - V - V - F.
B) V - F - F - F.
C) V - V - F - V.
D) F - V - F - V.
E) V - V - V - V
Comentários:
(VERDADEIRO) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios.
A assertiva descreve um dos objetivos específicos da PNPS. Estimular a pesquisa, a produção

e a difusão de conhecimentos e de estratégias inovadoras no âmbito das ações de promoção da
saúde também é um objetivo específico.
(VERDADEIRO) Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento

seguro, saudável e sustentável.
A assertiva descreve um dos objetivos específicos da PNPS. Apoiar o desenvolvimento de

bem-viver também é um objetivo específico.
(VERDADEIRO) Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na

Rede de Assistência à Saúde (RAS), articulada às demais redes de proteção social.
50

Aula 09
A assertiva descreve um dos objetivos específicos da PNPS. Valorizar os saberes populares e

tradicionais e as práticas integrativas e complementares também é um objetivo específico.
(FALSO) Promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando
a potencialidade da saúde individual e coletiva, desconsiderando vulnerabilidades e riscos à saúde
A PNPS possui como objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições e dos
modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo
vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos,
28.(COMPERVE/SESAP RN/2018) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) tem

como objetivo não só promover a saúde, mas também a qualidade de vida. Para tanto, adota
alguns princípios, dentre os quais estão:
A) desenvolvimento comunitário, cultura da paz, práticas integrativas e inclusão social.
B) equidade, participação social, territorialidade e intersetorialidade.
C) equidade, desenvolvimento comunitário, igualdade e integralidade.
D) territorialidade, intersetorialidade, inclusão social e defesa da vida.
Comentário:
A PNPS possui os seguintes princípios: Equidade, Participação social, Autonomia,

Empoderamento, Intersetorialidade, Intrassetorialidade, Sustentabilidade, Integralidade,
Territorialidade.
29. (COMPERVE/SESAP RN/2018) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS)

apresenta temas considerados prioritários, os quais foram evidenciados pelas ações de promoção
51

Aula 09
da saúde realizadas e compatíveis com o Plano Nacional de Saúde. Esses temas, foram definidos
em diálogo com as demais políticas, com os outros setores e com as especificidades sanitárias. A
esse respeito, considere os temas a seguir.
I Descentralização e o pacto federativo; desenvolvimento sustentável; articulação e

cooperação internacional.
II Formação e educação permanente; alimentação adequada e saudável; práticas corporais

e atividades físicas.
III Cultura da paz e direitos humanos; desenvolvimento de comunidade; universalização do

saneamento ambiental.
IV Enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas; promoção da mobilidade

segura; promoção da cultura da paz e dos direitos humanos.
Temas prioritários da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) estão presentes nos
itens.
A) III e IV.
B) I e III.
C) I e II.
D) II e IV.
Comentário:
A PNPS possui os seguintes temas prioritários:

52

Aula 09
30. Considerando a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), analise as afirmativas

abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta, de cima para baixo. São Eixos Operacionais da Política Nacional de Promoção da Saúde
(PNPS), entendidos como estratégias para concretizar ações de promoção da saúde, respeitando-
se valores, princípios, diretrizes e objetivos:
( ) Participação e controle social, que compreendem a ampliação da representação e da

( ) Gestão, entendida como a necessidade de priorizar os processos autocráticos e

deliberativos de regulação e controle, planejamento, monitoramento, avaliação e financiamento,
com a finalidade de agilizar os resultados.
( ) Educação e formação, enquanto incentivo à atitude permanente de aprendizagem

sustentada em processos pedagógicos problematizadores, dialógicos, libertadores,
( ) Vigilância, monitoramento e avaliação, enquanto uso de múltiplas abordagens na geração

e análise de informações sobre as condições de saúde de sujeitos e grupos populacionais, visando
subsidiar decisões, intervenções e implantar políticas públicas de promoção da saúde.
A) F,F,F,F
B) V,V,V,V
C) F,V,F,V
D) V,F,V,V
E) F,F,V,F
Comentários:
(VERDADEIRO) Participação e controle social, que compreendem a ampliação da

representação e da inclusão de sujeitos na elaboração de políticas públicas e nas decisões
relevantes que afetam a vida dos indivíduos, da comunidade e dos seus contextos.
53

Aula 09
A assertiva descreve um princípio da PNPS. O empoderamento, se refere ao processo de

(FALSO) Gestão, entendida como a necessidade de priorizar os processos autocráticos e

A Gestão é a priorização de processos democráticos e participativos de regulação e controle,

de planejamento, de monitoramento, de avaliação, de financiamento e de comunicação.
(VERDADEIRO) Educação e formação, enquanto incentivo à atitude permanente de

aprendizagem sustentada em processos pedagógicos problematizadores, dialógicos,
libertadores, emancipatórios e críticos.
A assertiva descreve um eixo operacional da PNPS. Ampliação da representação e da

vida dos indivíduos, da comunidade e dos seus contextos é outro eixo operacional.
(VERDADEIRO) Vigilância, monitoramento e avaliação, enquanto uso de múltiplas

abordagens na geração e análise de informações sobre as condições de saúde de sujeitos e grupos
populacionais, visando subsidiar decisões, intervenções e implantar políticas públicas de
A assertiva descreve um eixo operacional da PNPS. A Comunicação social e mídia é outro

eixo operacional da PNPS.

54

Aula 09

A fim de promover a equidade e a melhoria das condições e do modo de vida, a PNPS tem
como um dos seus objetivos a valorização dos saberes populares e tradicionais, bem como das
práticas integrativas e complementares.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios é outro objetivo

específico da PNPS.
32.(IADES/SES DF/2020) O Sistema Único de Saúde (SUS) é pautado na promoção, na

A PNPS tem como objetivo a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção,
de proteção e de recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A PNPS tem como objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições
e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo
55

Aula 09

No processo de efetivação da PNPS, são apresentados alguns valores fundantes, entre eles
a felicidade, enquanto autopercepção de satisfação, construída nas relações entre sujeitos e
coletivos.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNPS define que a felicidade é considerada enquanto autopercepção de

satisfação, construída nas relações entre sujeitos e coletivos, que contribui na capacidade de
decidir como aproveitar a vida e como se tornar ator partícipe na construção de projetos e
intervenções comuns para superar dificuldades individuais e coletivas a partir do reconhecimento
de potencialidades;
34.(CEBRASPE/HUB/2018) Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue

o próximo item.
A PNPS é uma política de atenção à saúde das pessoas com agravos específicos.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. A PNPS tem como objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições
e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo
56

Aula 09
LISTA DE QUESTÕES
1. (AV MOREIRA/Pref. de Landri Alves PI/2021) São objetivos específicos da Política Nacional
de Promoção da Saúde, EXCETO:





2. (FUNEC/Pref. De Fortuna de Minas MG/2020) A Política Nacional de Promoção da Saúde

(PNPS) adota como princípios, EXCETO:
D) O empoderamento.
3. (IBGP/Pref. de Dores do /indaiá MG/2021) São objetivos específicos da Política Nacional

de Promoção da Saúde (PNPS), EXCETO:
57

Aula 09


e sustentável.
4.(VUNESP/Pref. de Marília SP/2021) A alimentação adequada e saudável constitui um dos

temas prioritários da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). É correta a afirmação:


da PNPS.c


O empoderamento a que se refere a PNPS é a necessidade de permanência e continuidade

ambiental.
58

Aula 09
( ) CERTO
( ) ERRADO
6.(IBADE/Pref. de Jaru RO/2019) A Portaria nº 2.446 do Ministério da Saúde, de 11 de

novembro de 2014, redefine a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). Nesse contexto,
pode-se afirmar que são alguns dos valores fundamentais no processo de efetivação da PNPS:
A) liberdade, genialidade e cordialidade
B) humanização, solidariedade e rentabilidade
C) honestidade, pluralidade e nacionalidade.
D) sensualidade, genialidade e felicidade.
E) felicidade, respeito às diversidades e humanização.
7.(FAUEL/Pref. de Guarapuava PR/2019) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS)

propõe um conjunto de estratégias e formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo,
caracterizando-se pela articulação e cooperação intra e intersetorial. Sobre os temas prioritários
da PNPS, assinale a alternativa INCORRETA:


59

Aula 09
Um valor fundante, na efetivação da PNPS, é a felicidade enquanto autopercepção de

satisfação, que contribui na capacidade de se decidir como aproveitar a vida e como se tornar
ativo na construção de projetos e intervenções comuns para superar dificuldades individuais e
coletivas.
( ) CERTO
( ) ERRADO

A cultura da paz, tema transversal da PNPS, é composta por um conjunto de atividades que
se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e de vigilância sanitária, à promoção
e à proteção da saúde dos trabalhadores.
( ) CERTO
( ) ERRADO

É diretriz da PNPS o estímulo à pesquisa, à produção e à difusão de experiências,

conhecimentos e evidências que apoiem a tomada de decisão, a autonomia, o empoderamento
coletivo e a construção compartilhada de ações de promoção da saúde.
( ) CERTO
( ) ERRADO
60

Aula 09
11.(CEBRASEP/HUB/2020) A intersetorialidade constitui um dos princípios da Política


multicausal.
( ) CERTO
( ) ERRADO
12.(VUNESP/Pref. de Marília SP/2021) A respeito da Política Nacional de Promoção da Saúde

(PNPS), assinale a alternativa correta.

PNPS.
13. (FUNEC/Pref. de Fortuna de Minas MG/2020) São valores fundantes no processo de

efetivação da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), EXCETO:
A) A educação em saúde.
B) A inclusão social.
C) A corresponsabilidade.
D) A solidariedade.
61

Aula 09
14.(FEPESE/Pref. de Balneário Camboriú SC/2020) A portaria no 2.446, de 11 de novembro

de 2014 redefiniu a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), detalhando vários Princípios,
entre eles o da Equidade. Indique-o:

sobre suas ações e trajetórias



15.(CEV-URCA/Pref. de Crato CE/2021) Eixos operacionais são estratégias para concretizar

ações de promoção da saúde, respeitando os valores, os princípios, os objetivos e as diretrizes da
PNPS. Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos eixos operacionais.
62

Aula 09
16.(CEV-URCA/Pref. de Mauriti CE/2019) De acordo com a Portaria de Nº. 2.446 de 11 de

novembro de 2014 no Art. 3º São valores fundantes no processo de efetivação da Política Nacional
de Promoção da Saúde- PNPS EXCETO.
A) A solidariedade.
B) A felicidade.
C) A ética.
D) A humanização.
E) A religiosidade.
17.(FEPESE/Pref. de Xaxim SC/2019) As diretrizes envolvidas na Política Nacional de

Promoção à Saúde (PNPS) visam promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos
à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) acerca das ações específicas a
serem priorizadas no âmbito da PNPS.
( ) Alimentação saudável
( ) Prática corporal/atividade física
( ) Prevenção e controle do tabagismo
( ) Redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas
( ) Aumento das imunizações
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A) V • V • V • V • V
B) V • V • V • V • F
C) V • F • V • F • V
D) F • V • F • V • F
E) F • F • F • F • V
63

Aula 09
18.(IBADE/Pref. de SeringueirasRO/2019) A Portaria nº 2.446, de 11 de novembro de 2014,

redefine a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). Entre os objetivos específicos da
PNPS, estão:


indicadores de letalidade. III - favorecer a mobilidade humana, a acessibilidade e o
desenvolvimento seguro, saudável e sustentável.

Estão corretas apenas:
A) I, II, III e IV.
B) II, III e IV.
C) I, III, IV e V.
D) I, e II.
E) I, II, IV e V.
19.(CEV-URCA/Pref. de Crato CE/2021) O eixo operacional da Política Nacional de

Promoção da Saúde (PNPS) que reconhece a regionalização como diretriz do SUS e como eixo
estruturante para orientar a descentralização das ações e serviços de saúde e para organizar a
Rede de Atenção à Saúde é:
A) Gestão.
E) Autonomia.
64

Aula 09
20.(IBADE/Pref. de Santa Luzia D’Oeste RO/2020) Com relação à Política Nacional de

Promoção da Saúde (PNPS), assinale a alternativa correta.

resultados.


21. (UNIFIL/Pref. de Marechal Cândido Rondon PR/2021) Com relação aos objetivos
específicos da Política Nacional de Promoção a Saúde (PNPS), informe se é verdadeiro (V) ou falso
(F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Promover o empoderamento e a capacidade para tomada de decisão e a autonomia de

sujeitos e coletividades por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de competências

e sustentável.
( ) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e Municípios.
( ) Não valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e

complementares.
A) F – F – V – V.
B) F – V – F – V.
C) V – V – V – F.
65

Aula 09
D) V – F – V – F.
22.(CEBRASPE/HUB/2017) A respeito da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS),

julgue o item subsecutivo.
São temas prioritários da PNPS: formação e educação permanente; alimentação adequada

e saudável; práticas corporais e atividades físicas; enfrentamento do uso do tabaco e de seus
derivados; enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas; promoção da mobilidade
segura, da cultura da paz e dos direitos humanos; promoção do desenvolvimento sustentável.
( ) CERTO
( ) ERRADO


multicausal.
( ) CERTO
( ) ERRADO

A melhora das condições de saúde da população se dá pelo reconhecimento da dinâmica

social da área de abrangência: a intersetorialidade e a territorialização são conceitos relacionados
entre si que favorecem a integralidade das ações
( ) CERTO
( ) ERRADO
66

Aula 09

A PNPS adota, como um de seus princípios, a sustentabilidade que diz respeito às práticas
sustentáveis da agroagricultura e do extrativismo e o acesso permanente da população à água
potável.
( ) CERTO
( ) ERRADO
26.( FGV/FUNSAUDE CE/2021)“Segundo a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS),

o paradigma promocional coloca a necessidade de que o processo de produção do conhecimento
e das práticas no campo da saúde e, mais ainda, no campo das políticas públicas se realize por
meio da construção e da gestão compartilhadas. Desta forma, o agir sanitário envolve
fundamentalmente o estabelecimento de uma rede de compromissos e corresponsabilidades em
favor da vida e da criação das estratégias necessárias para que ela exista. A um só tempo,
comprometer-se e corresponsabilizar-se pelo viver e por suas condições são marcas e ações
próprias da clínica, da saúde coletiva, da atenção e da gestão, ratificando-se a indissociabilidade
entre esses planos de atuação”. TAVARES, MFL et alli: Qualificação dos Gestores do SUS.
RJ: Fiocruz/ENSP/EAD. (Adaptado)
A respeito do entendimento do conceito de “promoção da saúde”, com base no fragmento

acima e na PNPS, analise as afirmativas a seguir.

67

Aula 09
procedimentos de alta complexidade. Está correto o que se afirma em:
A) I, somente.
B) II, somente.
C) III, somente.
D) I e II, somente.
E) I, II e III.
27.(CEV-URCA/Pref. de Crato CE/2021) Sobre os objetivos específicos da Política Nacional

de Promoção da Saúde (PNPS), de acordo com a portaria nº 2446/2014, analise as assertivas e
( ) Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios.

e sustentável.
( ) Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na Rede de

Assistência à Saúde (RAS), articulada às demais redes de proteção social.
( ) Promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando a

potencialidade da saúde individual e coletiva, desconsiderando vulnerabilidades e riscos à saúde
A) V - V - V - F.
B) V - F - F - F.
C) V - V - F - V.
D) F - V - F - V.
E) V - V - V - V
68

Aula 09
28.(COMPERVE/SESAP RN/2018) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) tem

como objetivo não só promover a saúde, mas também a qualidade de vida. Para tanto, adota
alguns princípios, dentre os quais estão:
A) desenvolvimento comunitário, cultura da paz, práticas integrativas e inclusão social.
B) equidade, participação social, territorialidade e intersetorialidade.
C) equidade, desenvolvimento comunitário, igualdade e integralidade.
D) territorialidade, intersetorialidade, inclusão social e defesa da vida.
29. (COMPERVE/SESAP RN/2018) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS)

apresenta temas considerados prioritários, os quais foram evidenciados pelas ações de promoção
da saúde realizadas e compatíveis com o Plano Nacional de Saúde. Esses temas, foram definidos
em diálogo com as demais políticas, com os outros setores e com as especificidades sanitárias. A
esse respeito, considere os temas a seguir.
I Descentralização e o pacto federativo; desenvolvimento sustentável; articulação e

cooperação internacional.
II Formação e educação permanente; alimentação adequada e saudável; práticas corporais

e atividades físicas.
III Cultura da paz e direitos humanos; desenvolvimento de comunidade; universalização do

saneamento ambiental.
IV Enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas; promoção da mobilidade

segura; promoção da cultura da paz e dos direitos humanos.
Temas prioritários da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) estão presentes nos
itens
A) III e IV.
B) I e III.
C) I e II.
69

Aula 09
D) II e IV.
30. Considerando a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), analise as afirmativas

abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta, de cima para baixo. São Eixos Operacionais da Política Nacional de Promoção da Saúde
(PNPS), entendidos como estratégias para concretizar ações de promoção da saúde, respeitando-
se valores, princípios, diretrizes e objetivos:
( ) Participação e controle social, que compreendem a ampliação da representação e da

( ) Gestão, entendida como a necessidade de priorizar os processos autocráticos e

( ) Educação e formação, enquanto incentivo à atitude permanente de aprendizagem

sustentada em processos pedagógicos problematizadores, dialógicos, libertadores,
( ) Vigilância, monitoramento e avaliação, enquanto uso de múltiplas abordagens na geração

e análise de informações sobre as condições de saúde de sujeitos e grupos populacionais, visando
subsidiar decisões, intervenções e implantar políticas públicas de promoção da saúde.
A) F,F,F,F
B) V,V,V,V
C) F,V,F,V
D) V,F,V,V
E) F,F,V,F
70

Aula 09

A fim de promover a equidade e a melhoria das condições e do modo de vida, a PNPS tem
como um dos seus objetivos a valorização dos saberes populares e tradicionais, bem como das
práticas integrativas e complementares.
( ) CERTO
( ) ERRADO

A PNPS tem como objetivo a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção,
de proteção e de recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das
( ) CERTO
( ) ERRADO

No processo de efetivação da PNPS, são apresentados alguns valores fundantes, entre eles
a felicidade, enquanto autopercepção de satisfação, construída nas relações entre sujeitos e
coletivos.
( ) CERTO
( ) ERRADO
71

Aula 09
34.(CEBRASPE/HUB/2018) Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue

o próximo item.
A PNPS é uma política de atenção à saúde das pessoas com agravos específicos.
( ) CERTO
( ) ERRADO
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Aula 09
GABARITO
1. C 11. ERRADO 21. C 31. CERTO
2. B 12. E 22.CERTO 32.ERRADO
3. A 13. A 23. ERRADO 33. CERTO
4. E 14. D 24. CERTO 34. ERRADO
5. ERRADO 15. A 25. ERRADO
6. E 16. E 26. D
7. B 17. B 27.A
8. CERTO 18. C 28.B
9. CERTO 19. B 29. D
10. ERRADO 20. E 30.D
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Aula 09
RESUMO
Basicamente, trataremos nessa aula sobre os seguintes “tópicos” da PNPS que buscam a
equidade, a melhora das condições e modos de vida e a afirmar o direito à vida e à saúde:
Valores e princípios
Objetivos
Diretrizes
Temas transversais
Eixos operacionais
Competências das esferas de Gestão
Temas prioritários
1.1 - Valores e princípios
Os valores e princípios são fundamentais para todas as práticas e ações da promoção da

saúde.
Reconhecer a subjetividade das pessoas e dos coletivos no processo de atenção e cuidado


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Aula 09
A PNPS possui os seguintes princípios:
A equidade, é baseada nas práticas e as ações de promoção de saúde, na distribuição

igualitária de oportunidades, considerando as especificidades dos indivíduos e dos grupos;
A participação social, quando as intervenções consideram a visão de diferentes atores,

grupos e coletivos na identificação de problemas e solução de necessidades, atuando como
corresponsáveis no processo de planejamento, de execução e de avaliação das ações;
A autonomia, que se refere à identificação de potencialidades e ao desenvolvimento de

capacidades, possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e comunidades sobre suas ações e
trajetórias;
O empoderamento, que se refere ao processo de intervenção que estimula os sujeitos e

coletivos a adquirirem o controle das decisões e das escolhas de modos de vida adequado às suas
condições sócio-econômico-culturais;
A intersetorialidade, que se refere ao processo de articulação de saberes, potencialidades e

estabelecendo vínculos, corresponsabilidade e cogestão para objetivos comuns;

e resolutivas;
A sustentabilidade, que corresponde à necessidade de permanência e continuidade de ações

e intervenções, considerando as dimensões política, econômica, social, cultural e ambiental;
A integralidade, quando as intervenções são pautadas no reconhecimento da complexidade,

potencialidade e singularidade de indivíduos, grupos e coletivos, construindo processos de
trabalho articulados e integrais; e

1.2 - Objetivos
1.2.1 - Objetivo geral:
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Aula 09
A PNPS possui como objetivo geral a promoção da equidade e a melhoria das condições e
dos modos de vida das pessoas e coletividade, ampliando a potencialidade da saúde e reduzir
vulnerabilidades e riscos à saúde ocasionados pelos determinantes sociais, econômicos, políticos,
1.2.2 - Objetivos específicos:
Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na Rede de

Atenção à Saúde, articulada às demais redes de proteção social;
;
Estimular a contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na
equidade, na participação e no controle social, a fim de reduzir as desigualdades
sistemáticas, injustas e evitáveis, respeitando as diferenças de classe social, de gênero, de
orientação sexual e a identidade de gênero; entre gerações; étnico-raciais; culturais;
territoriais; e relacionadas às pessoas com deficiências e necessidades especiais;
Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade; o desenvolvimento seguro, saudável

e sustentável.;
Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e

complementares;
1.3 - Diretrizes
Podemos dizer que as diretrizes da PNPS são caminhos que servem de base para suas ações,
demonstrando sua finalidade
Logo, são essas, as diretrizes:
O estímulo à cooperação e à articulação intrassetorial e intersetorial para ampliar a

atuação sobre determinantes e condicionantes da saúde;
76

Aula 09
O fomento ao planejamento de ações territorializadas de promoção da saúde com base

no reconhecimento de contextos locais e no respeito às diversidades, a fim de favorecer a
construção de espaços de produção social, ambientes saudáveis e a busca da equidade, da
garantia dos direitos humanos e da justiça social;
O incentivo à gestão democrática, participativa e transparente para fortalecer a

participação, o controle social e as corresponsabilidades de sujeitos, coletividades,
instituições e de esferas governamentais e da sociedade civil;
O A ampliação da governança no desenvolvimento de ações de promoção da saúde

que sejam sustentáveis nas dimensões política, social, cultural, econômica e ambiental;
1.4 - Temas transversais
A PNPS possui os chamados “temas transversais”, que são as referências para a formulação
de agendas de promoção da saúde e para a adoção de estratégias e temas prioritários.
São os temas Transversais:
Determinantes Sociais da Saúde (DSS), equidade e respeito à diversidade;
Desenvolvimento sustentável;
Produção de saúde e cuidado;
Ambientes e territórios saudáveis;
Vida no trabalho
Cultura da paz e direitos humanos
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Aula 09
1.5 - Eixos operacionais
Eixos operacionais são estratégias para concretizar ações de promoção da saúde,

respeitando os valores, os princípios, os objetivos e as diretrizes da PNPS.
I. Territorialização:
II. Articulação e cooperação intrassetorial e intersetorial:
III. Rede de Atenção à Saúde:
IV. Participação e controle social:
V. Gestão:
VI. Educação e formação:
VII. Vigilância, monitoramento e avaliação:
VIII. Produção e disseminação de conhecimentos e saberes:
IX. Comunicação social e mídia:
1.6 - Competências comuns a todas as esferas de gestão do setor Saúde
A PNPS relaciona competências das esferas de gestão do SUS, sendo que algumas das
competências comuns a todas as esferas do setor Saúde são:
➢ Divulgar a PNPS, fortalecendo seus valores e princípios.

➢ Estabelecer parcerias, promovendo articulação intersetorial e intrassetorial.
➢ Contribuir para a reorientação do modelo de atenção à saúde com base nos valores, nos
princípios e nas diretrizes da PNPS.
1.7 - Competências do Ministério da Saúde
São algumas das atividades que competem ao Ministério da Saúde:
➢ Promover a articulação com os estados e com os municípios para o apoio à implantação e à

implementação da PNPS.
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Aula 09
➢ Pactuar, na Comissão Intergestores Tripartite (CIT), os temas prioritários e o financiamento da

PNPS.
1.8 - Competências das Secretarias Estaduais de Saúde
São algumas das atividades que competem as secretarias estaduais de saúde:
➢ Promover a articulação com os municípios para apoio à implantação e à implementação da

PNPS.
1.9 - Competências das Secretarias Municipais de Saúde
São algumas das atividades que competem as Secretarias Municipais de Saúde:
➢ Promover a articulação intrassetorial e intersetorial para apoio à implantação e à

implementação da PNPS no âmbito de sua competência.
➢ Implantar e implementar a PNPS, no âmbito do seu território, respeitando as especificidades
locorregionais.
1.10 - Temas prioritários
I. Formação e educação permanente;
II. Alimentação adequada e saudável;
III. Práticas corporais e atividades físicas;
IV. Enfrentamento ao uso do tabaco e de seus derivados;
V. Enfrentamento do uso abusivo de álcool e de outras drogas;
VI. Promoção da mobilidade segura;
VII. Promoção da cultura da paz e dos direitos humanos;
VIII. Promoção do desenvolvimento sustentável.
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Aula 10
Autor:
28 de Abril de 2023
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Sumário
Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS ...................................................... 4
Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010 ...................................................................................14
Conceitos ...........................................................................................................................................16
Fundamentos da Rede de Atenção à Saúde ....................................................................................18
Atributos de Rede de Atenção à Saúde ...........................................................................................20
Principais ferramentas de micro gestão dos serviços .......................................................................21
Elementos constitutivos da RAS ........................................................................................................24
Diretrizes estratégicas para implementação da RAS ........................................................................28
LISTA DE QUESTÕES ...............................................................................................................................56
Gabarito .....................................................................................................................................................67
Resumo ......................................................................................................................................................68

Aula 10
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre os a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS
e sobre a Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, disposta na Portaria de Consolidação nº
2, de 28 de setembro de 2017.
Esta nova versão da citada política toma por fundamento o próprio SUS, que traz em sua
base o conceito ampliado de saúde, o referencial teórico da promoção da saúde e os resultados
de suas práticas desde a sua institucionalização.

por esse mecanismo.

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Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS
A Portaria nº 1.559/08 institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde -
SUS, a ser implantada em todas as unidades federadas, respeitadas as competências das três
esferas de gestão, como instrumento que possibilite a plenitude das responsabilidades sanitárias
assumidas pelas esferas de governo.
As ações de que trata a Política Nacional de Regulação do SUS estão organizadas em três
dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si:
Regulação de Sistemas de Saúde
Regulação da Atenção à Saúde
Regulação do Acesso à Assistência
I - Regulação de Sistemas de Saúde: tem como objeto os sistemas municipais, estaduais e
nacional de saúde, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo a partir dos
princípios e diretrizes do SUS, macrodiretrizes para a Regulação da Atenção à Saúde e executando
ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância desses sistemas.
Ela é efetivada pelos atos de regulamentação, controle e avaliação de sistemas de saúde,
regulação da atenção à saúde e auditoria sobre sistemas e de gestão contempla as seguintes
ações:
➢ Elaboração de decretos, normas e portarias que dizem respeito às funções de gestão;
➢ Planejamento, Financiamento e Fiscalização de Sistemas de Saúde;
➢ Controle Social e Ouvidoria em Saúde;
➢ Vigilância Sanitária e Epidemiológica;

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➢ Regulação da Saúde Suplementar;
➢ Auditoria Assistencial ou Clínica; e
➢ Avaliação e Incorporação de Tecnologias em Saúde.
II - Regulação da Atenção à Saúde: exercida pelas Secretarias Estaduais e Municipais de
Saúde, conforme pactuação estabelecida no Termo de Compromisso de Gestão do Pacto pela
Saúde; tem como objetivo garantir a adequada prestação de serviços à população e seu objeto é
a produção das ações diretas e finais de atenção à saúde, estando, portanto, dirigida aos
prestadores públicos e privados, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo
estratégias e macrodiretrizes para a Regulação do Acesso à Assistência e Controle da Atenção à
Saúde, também denominada de Regulação Assistencial e controle da oferta de serviços
executando ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância da atenção e da
assistência à saúde no âmbito do SUS.
A Regulação da Atenção à Saúde efetivada contempla as seguintes ações:
➢ Cadastramento de estabelecimentos e profissionais de saúde no Sistema de Cadastro
Nacional de Estabelecimentos de Saúde - SCNES;
➢ Cadastramento de usuários do SUS no sistema do Cartão Nacional de Saúde - CNS;
➢ Contratualização de serviços de saúde segundo as normas e políticas específicas deste
Ministério;
➢ Credenciamento/habilitação para a prestação de serviços de saúde;
➢ Elaboração e incorporação de protocolos de regulação que ordenam os fluxos
assistenciais;
➢ Supervisão e processamento da produção ambulatorial e hospitalar;
➢ Programação Pactuada e Integrada - PPI;
➢ Avaliação analítica da produção;
➢ Avaliação de desempenho dos serviços e da gestão e de satisfação dos usuários -
PNASS;

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➢ Avaliação das condições sanitárias dos estabelecimentos de saúde;
➢ Avaliação dos indicadores epidemiológicos e das ações e serviços de saúde nos
estabelecimentos de saúde; e
➢ Utilização de sistemas de informação que subsidiam os cadastros, a produção e a
regulação do acesso.
III - Regulação do Acesso à Assistência: também denominada regulação do acesso ou
regulação assistencial, tem como objetos a organização, o controle, o gerenciamento e a
priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no âmbito do SUS, e como sujeitos seus respectivos
gestores públicos, sendo estabelecida pelo complexo regulador e suas unidades operacionais e
esta dimensão abrange a regulação médica, exercendo autoridade sanitária para a garantia do
acesso baseada em protocolos, classificação de risco e demais critérios de priorização.
➢ A Regulação do Acesso à Assistência contempla as seguintes ações:
➢ Regulação médica da atenção pré-hospitalar e hospitalar às urgências;
➢ Controle dos leitos disponíveis e das agendas de consultas e procedimentos
especializados;
➢ Padronização das solicitações de procedimentos por meio dos protocolos assistenciais;
e;
➢ O estabelecimento de referências entre unidades de diferentes níveis de
complexidade, de abrangência local, intermunicipal e interestadual, segundo fluxos e
protocolos pactuados.
A regulação das referências intermunicipais é responsabilidade do gestor

estadual, expressa na coordenação do processo de construção da programação
pactuada e integrada da atenção em saúde, do processo de regionalização, do
desenho das redes.

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Os processos de trabalho que compõem a Regulação do Acesso à Assistência serão
aprimorados ou implantados de forma integrada de acordo com as competências de cada esfera
de governo.
As áreas técnicas de regulação, controle e avaliação deverão construir conjuntamente as
estratégias de ação e de intervenção necessárias à implantação desta Política, dos processos de
trabalho, bem como captação, análise e manutenção das informações geradas.
Toda informação gerada pela área técnica da regulação do acesso serve de base para o
processamento da produção, sendo condicionantes para o faturamento, de acordo com
normalização específica da União, dos Estados e dos Municípios.
Os processos de autorização de procedimentos como a Autorização de Internação Hospitalar
- AIH e a Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade - APAC serão totalmente
integrados às demais ações da regulação do acesso, que fará o acompanhamento dos fluxos de
referência e contra-referência baseado nos processos de programação assistencial.
As autorizações para Tratamento Fora de
Domicílio - TFD serão definidas pela área técnica da
As atribuições da regulação do acesso serão definidas em conformidade com sua
organização e estruturação, sendo elas:
➢ Garantir o acesso aos serviços de saúde de forma adequada;
➢ Garantir os princípios da equidade e da integralidade;
➢ Fomentar o uso e a qualificação das informações dos cadastros de usuários,
estabelecimentos e profissionais de saúde;

Aula 10
➢ Elaborar, disseminar e implantar protocolos de regulação;
➢ Diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da assistência;
➢ Construir e viabilizar as grades de referência e contrareferência;
➢ Capacitar de forma permanente as equipes que atuarão nas unidades de saúde;
➢ Subsidiar as ações de planejamento, controle, avaliação e auditoria em saúde;
➢ Subsidiar o processamento das informações de produção; e
➢ Subsidiar a programação pactuada e integrada.
A área técnica da regulação do acesso será estabelecida mediante estruturas denominadas
Complexos Reguladores, formados por unidades operacionais denominadas centrais de
regulação, preferencialmente, descentralizadas e com um nível central de coordenação e
integração.
O Complexo Regulador é a estrutura que operacionaliza as ações da regulação do acesso,
podendo ter abrangência e estrutura pactuadas entre gestores, conforme os seguintes modelos:
I - Complexo Regulador Estadual: gestão e gerência da Secretaria de Estado da Saúde,
regulando o acesso às unidades de saúde sob gestão estadual e a referência interestadual e
intermediando o acesso da população referenciada às unidades de saúde sob gestão municipal,
no âmbito do Estado.
II - Complexo Regulador Regional:
a) gestão e gerência da Secretaria de Estado da Saúde, regulando o acesso às unidades de
saúde sob gestão estadual e intermediando o acesso da população referenciada às unidades de
saúde sob gestão municipal, no âmbito da região, e a referência interregional, no âmbito do
Estado;
b) gestão e gerência compartilhada entre a Secretaria de Estado da Saúde e as Secretarias
Municipais de Saúde que compõem a região, regulando o acesso da população própria e

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referenciada às unidades de saúde sob gestão estadual e municipal, no âmbito da região, e a
referência inter-regional, no âmbito do Estado; e
III - Complexo Regulador Municipal: gestão e gerência da Secretaria Municipal de Saúde,
regulando o acesso da população própria às unidades de saúde sob gestão municipal, no âmbito
do Município, e garantindo o acesso da população referenciada, conforme pactuação.
O Complexo Regulador será organizado em:
Central de Regulação de •Regula o acesso a todos os procedimentos ambulatoriais, incluindo

Consultas e Exames terapias e cirurgias ambulatoriais.
Central de Regulação de •Regula o acesso aos leitos e aos procedimentos hospitalares eletivos e,
Internações Hospitalares conforme organização local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
Central de Regulação de •Regula o atendimento pré-hospitalar de urgência e, conforme organização

Urgências local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
(EXCELÊNCIA/CRIS-SP/2019) Segundo a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de

Saúde – SUS Art. 9º - O Complexo Regulador é a estrutura que operacionaliza as ações da
regulação do acesso, podendo ter abrangência e estrutura pactuadas entre gestores, conforme
os seguintes modelos: § 1º O Complexo Regulador será organizado em: Relacione as colunas
abaixo:
1- Central de Regulação de Consultas e Exames:
2- Central de Regulação de Internações Hospitalares:
3- Central de Regulação de Urgências:
( ) regula o acesso aos leitos e aos procedimentos hospitalares eletivos e, conforme organização
local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
( ) regula o acesso a todos os procedimentos ambulatoriais, incluindo terapias e cirurgias
ambulatoriais.
( ) regula o atendimento pré-hospitalar de urgência e, conforme organização local, o acesso aos
leitos hospitalares de urgência. Assinale a alternativa CORRETA.
A) 2-1-3.

Aula 10
B) 1-3-2.
C) 3-1-2.
Comentário:
A Central de Regulação de Internações Hospitalares regula o acesso aos leitos e aos
procedimentos hospitalares eletivos e, conforme organização local, o acesso aos leitos
hospitalares de urgência.
A Central de Regulação de Consultas e Exames regula o acesso aos leitos e aos procedimentos
hospitalares eletivos e, conforme organização local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
A Central de Regulação de Urgências regula o atendimento pré-hospitalar de urgência e,
conforme organização local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
São atribuições do Complexo Regulador:
Fazer a gestão da ocupação de leitos e agendas das unidades de saúde;
Absorver ou atuar de forma integrada aos processos autorizativos;
Efetivar o controle dos limites físicos e financeiros;
Estabelecer e executar critérios de classificação de risco; e
Executar a regulação médica do processo assistencial.
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Aula 10
A Central Estadual de Regulação da Alta
Complexidade - CERAC será integrada às centrais de
regulação de consultas e exames e internações
hospitalares.
Assim como em diversas outras legislações, a Portaria define as competências administrativas
comuns e de cada ente federativo. Enumerarei algumas delas.
Atribuições comuns:
➢ Executar a regulação, o controle, a avaliação e a auditoria da prestação de serviços de
saúde;
➢ Elaborar estratégias para a contratualização de serviços de saúde;
➢ Definir e implantar estratégias para cadastramento de usuários, profissionais e
estabelecimentos de saúde;
➢ Elaborar, pactuar e adotar protocolos clínicos e de regulação.
São atribuições da União:
➢ Cooperar técnica e financeiramente com os Estados, os Municípios e o Distrito Federal
para a qualificação das atividades de regulação, controle e avaliação;
➢ Elaborar e fomentar estratégias de cadastramento de usuários, profissionais e
➢ Definir e pactuar a política nacional de contratação de serviços de saúde;
➢ Elaborar, pactuar e manter as tabelas de procedimentos;
➢ Operacionalizar a Central Nacional de Regulação da Alta Complexidade - CNRAC;
➢ Apoiar e monitorar a implementação e a operacionalização das Centrais Estaduais de
Regulação da Alta Complexidade - CERAC;
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Aula 10
Cabe aos Estados:
Cooperar tecnicamente com os Municípios e regiões para a qualificação das atividades de
regulação, controle e avaliação.
➢ Realizar e manter atualizado o Cadastro de Estabelecimentos e Profissionais de Saúde;
➢ Operacionalizar o Complexo Regulador em âmbito estadual e/ou regional;
➢ Operacionalizar a Central Estadual de Regulação da Alta Complexidade - CERAC;
➢ Estabelecer de forma pactuada e regulada as referências entre Estados;
➢ Coordenar a elaboração e revisão periódica da programação pactuada e integrada
intermunicipal e interestadual;
➢ Contratualizar os prestadores de serviços de saúde; e
➢ Elaborar normas técnicas complementares às da esfera federal.
Cabe aos Municípios:
➢ operacionalizar o complexo regulador municipal e/ou participar em co-gestão da
operacionalização dos Complexos Reguladores Regionais;
➢ viabilizar o processo de regulação do acesso a partir da atenção básica, provendo
capacitação, ordenação de fluxo, aplicação de protocolos e informatização;
➢ coordenar a elaboração de protocolos clínicos e de regulação, em conformidade com
os protocolos estaduais e nacionais;
➢ regular a referência a ser realizada em outros Municípios, de acordo com a
programação pactuada e integrada, integrando- se aos fluxos regionais estabelecidos;
➢ garantir o acesso adequado à população referenciada, de acordo com a programação
pactuada e integrada;
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Aula 10
➢ operar o Centro Regulador de Alta Complexidade Municipal conforme pactuação e
atuar de forma integrada à Central Estadual de Regulação da Alta Complexidade -
CERAC;
➢ participar da elaboração e revisão periódica da programação pactuada e integrada
intermunicipal e interestadual;e
➢ contratualizar os prestadores de serviços de saúde.
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Aula 10
Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010
A Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do

A Portaria 4.279/10 trata das diretrizes para a estruturação da Rede de Atenção à Saúde
(RAS) como estratégia para superar a fragmentação da atenção e da gestão nas Regiões de Saúde
e aperfeiçoar o funcionamento político-institucional do Sistema Único de Saúde (SUS,)
assegurando ao usuário ações e serviços eficientes.
Ela também estabelece os fundamentos conceituais e operativos essenciais ao processo de

organização da RAS, entendendo que o seu aprofundamento constituirá uma série de temas
técnicos e organizacionais a serem desenvolvidos, em função da agenda de prioridades e da sua
modelagem.
Apesar dos avanços alcançados pelo SUS, é cada vez mais evidente a dificuldade em superar
a intensa fragmentação das ações e serviços de saúde além de aprimora a gestão do cuidado no
contexto atual.
A Portaria enumera alguns dessas fragmentações do SUS:
Lacunas assistenciais importantes;
Financiamento público insuficiente, fragmentado e baixa eficiência no emprego dos

recursos;
Configuração inadequada de modelos de atenção, marcada pela incoerência entre a oferta

de serviços e a necessidade de atenção;
Fragilidade na gestão do trabalho com o grave problema de precarização e carência de

profissionais em número e alinhamento com a política pública;
Não conseguindo acompanhar a tendência de declínio dos problemas agudos e de ascensão

das condições crônicas;
Pulverização dos serviços nos municípios; e
Pouca inserção da Vigilância e Promoção em Saúde no cotidiano dos serviços de atenção,

especialmente na Atenção Primária em Saúde (APS).
14

Aula 10
Considera-se, ainda, o atual perfil epidemiológico brasileiro, caracterizado por uma tripla
carga de doença que envolve a persistência de doenças parasitárias, infecciosas e desnutrição
características de países subdesenvolvidos, importante componente de problemas de saúde
reprodutiva com mortes maternas e óbitos infantis por causas consideradas evitáveis.
A organização da RAS tem na APS a coordenadora do cuidado e ordenadora da rede, se

apresenta como um mecanismo de superação da fragmentação sistêmica; são mais eficazes, tanto
em termos de organização interna (alocação de recursos, coordenação clínica, etc.), quanto em
sua capacidade de fazer face aos atuais desafios do cenário socioeconômico, demográfico,
epidemiológico e sanitário.
A busca por maior integração adquiriu nova ênfase a partir do Pacto pela Saúde, que
contempla o acordo firmado entre os gestores do SUS e ressalta a relevância de aprofundar o
processo de regionalização e de organização do sistema de saúde sob a forma de Rede como
estratégias essenciais, consolidando os princípios de Universalidade, Integralidade e Equidade:
Pacto Pela Vida •Compromisso com as prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde
da população brasileira.
Pacto em Defesa •Compromisso com a consolidação os fundamentos políticos e princípios

constitucionais do SUS.
do SUS
•Compromisso com os princípios e diretrizes para a descentralização, regionalização,
Pacto de Gestão financiamento, planejamento, programação pactuada e integrada, regulação,
participação social, gestão do trabalho e da educação em saúde.
Em sintonia com o Pacto pela Saúde, foi aprovada a Política Nacional de Atenção Básica
(PNAB) e a Política Nacional de Promoção à Saúde (PNPS), ambas voltadas para a configuração
de um modelo de atenção capaz de responder as condições crônicas e as condições agudas e
promover ações de vigilância e promoção a saúde, efetivando a APS como eixo estruturante da
RAS no SUS.
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Aula 10
Conceitos
A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de

saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio
técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado
Objetivos:
✓ Promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de

atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada; e
✓ Incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, equidade, eficácia
clínica e sanitária; e eficiência econômica.
A APS é o primeiro nível de atenção, enfatizando a função resolutiva dos cuidados primários
sobre os problemas mais comuns de saúde e a partir do qual se realiza e coordena o cuidado em
todos os pontos de atenção.
Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se ofertam determinados
serviços de saúde, por meio de uma produção singular, tendo como exemplos:
➢ os domicílios, as unidades básicas de saúde,

➢ as unidades ambulatoriais especializadas,
➢ os serviços de hemoterapia e hematologia,
➢ os centros de apoio psicossocial,
➢ as residências terapêuticas, entre outros.
Todos os pontos de atenção à saúde são igualmente

importantes para que se cumpram os objetivos da rede de atenção à
saúde e se diferenciam, apenas, pelas distintas densidades
tecnológicas que os caracterizam.
16

Aula 10
(FUNDEP/Pref. de Uberaba MG/2016) Os pontos de atenção à saúde são entendidos como

espaços onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular.
Assim, são considerados pontos de atenção à saúde em conformidade com a Portaria Nº 4.279,
de 30 de dezembro de 2010, do MS:
I. Os domicílios e as residências terapêuticas.
II. As unidades básicas de saúde.
III. As unidades ambulatoriais especializadas.
IV. Os serviços de hemoterapia e hematologia.
V. Os centros de apoio psicossocial.
Estão CORRETOS os pontos de atenção:
A) I, II e III, apenas.
B) I, III e V, apenas.
C) II, III e IV, apenas.
D) I, II, III, IV e V.
Comentário:
A Portaria nº 4.279/10 define que os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços
onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular, tendo
como exemplos: os domicílios, as unidades básicas de saúde, as unidades ambulatoriais
especializadas, os serviços de hemoterapia e hematologia, os centros de apoio psicossocial, as
residências terapêuticas, entre outros.
Para assegurar seu compromisso com a melhora de saúde da população, integração e

articulação na lógica do funcionamento da RAS, com qualidade e eficiência para os serviços e para
o Sistema, faz-se necessária a criação de mecanismos formais de contratualização entre os entes
reguladores / financiadores e os prestadores de serviço.
Dentre os objetivos da contratualização destacam-se:
➢ Melhorar o nível de saúde da população;

➢ Responder com efetividade às necessidades em saúde;
➢ Obter um efetivo e rigoroso controle sobre o crescimento das despesas de origem
pública com a saúde;
➢ Alcançar maior eficiência gestora no uso de recursos escassos, maximizando o nível
de bem-estar;
17

Aula 10
➢ Coordenar as atividades das partes envolvidas; e

➢ Assegurar a produção de um excedente cooperativo;
Para atingir esses objetivos as partes adotam em três áreas de aplicação que são: cuidados
primários, atenção especializada (ambulatorial e hospitalar) e cuidados de urgência e emergência.
Fundamentos da Rede de Atenção à Saúde
Para assegurar resolutividade na rede de atenção, alguns fundamentos precisam ser

considerados:
A Economia de Escala - ocorre quando os custos médios de longo prazo diminuem, à medida
que aumenta o volume das atividades e os custos fixos se distribuem por um maior número dessas
atividades, sendo o longo prazo, um período de tempo suficiente para que todos os insumos sejam
variáveis.
Qualidade - um dos objetivos fundamentais do sistema de atenção à saúde e da RAS é a

qualidade na prestação de serviços de saúde. A qualidade na atenção em saúde pode ser melhor
compreendida com o conceito de graus de excelência do cuidado que pressupõe avanços e
retrocessos nas seis dimensões, a saber:
Segurança •reconhecer e evitar situações que podem gerar danos enquanto se tenta prevenir,
diagnosticar e tratar.
Efetividade •utilizar-se do conhecimento para implementar ações que fazem a diferença, que
produzem benefícios claros aos usuários.
Centralidade na pessoa •usuários devem ser respeitados nos seus valores e expectativas, e serem envolvidos e
pró-ativos no cuidado à saúde.
Pontualidade •cuidado no tempo certo, buscando evitar atrasos potencialmente danosos.
Eficiência •evitar desperdício ou ações desnecessárias e não efetivas.
Equidade •características pessoais, como local de residência, escolaridade, poder aquisitivo, dentre
outras, não devem resultar em desigualdades no cuidado à saúde.
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Aula 10
Suficiência - significa o conjunto de ações e serviços disponíveis em quantidade e qualidade

para atender às necessidades de saúde da população e inclui cuidados primários, secundários,
terciários, reabilitação, preventivos e paliativos, realizados com qualidade.
Acesso - ausência de barreiras geográficas, financeiras, organizacionais, socioculturais,

étnicas e de gênero ao cuidado. Deverão ser estabelecidas alternativas específicas na relação entre
acesso, escala, escopo, qualidade e custo, para garantir o acesso, nas situações de populações
dispersas de baixa densidade populacional, com baixíssima oferta de serviços.
O acesso pode ser analisado através da disponibilidade, comodidade e aceitabilidade do

serviço pelos usuários:
A disponibilidade diz respeito à obtenção da atenção necessária ao usuário e sua família,

tanto nas situações de urgência/emergência quanto de eletividade.
A comodidade está relacionada ao tempo de espera para o atendimento, a conveniência de

horários, a forma de agendamento, a facilidade de contato com os profissionais, o conforto dos
ambientes para atendimento, entre outros.
A aceitabilidade está relacionada à satisfação dos usuários quanto à localização e à aparência

do serviço, à aceitação dos usuários quanto ao tipo de atendimento prestado e, também, a
aceitação dos usuários quanto aos profissionais responsáveis pelo atendimento.
Disponibilidade de Recursos - é outro fator importante para o desenvolvimento da RAS.

Recursos escassos, sejam humanos ou físicos, devem ser concentrados, ao contrário dos menos
escassos, que devem ser desconcentrados.
Na construção da RAS devem ser observados os conceitos de integração vertical e horizontal,

que vêm da teoria econômica e estão associadas as concepções relativas às cadeias produtivas.
Integração Vertical: consiste na articulação de diversas organizações ou unidades de

produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada, sendo
complementar (agregando resolutividade e qualidade neste processo).
Integração Horizontal: consiste na articulação ou fusão de unidades e serviços de saúde de

mesma natureza ou especialidade. É utilizada para otimizar a escala de atividades, ampliar a
cobertura e a eficiência econômica na provisão de ações e serviços de saúde através de ganhos
de escala (redução dos custos médios totais em relação ao volume produzido) e escopo (aumento
do rol de ações da unidade).
Processos de Substituição São definidos como o reagrupamento contínuo de recursos entre

e dentro dos serviços de saúde para explorar soluções melhores e de menores custos, em função
das demandas e das necessidades da população e dos recursos disponíveis. Esses processos são
19

Aula 10
importantes para se alcançar os objetivos da RAS, no que se refere a prestar a atenção certa, no
lugar certo, com o custo certo e no tempo certo. A substituição pode ocorrer nas dimensões da
localização, das competências clínicas, da tecnologia e da clínica. Ex: mudar o local da atenção
prestada do hospital para o domicílio; transição do cuidado profissional para o auto-cuidado;
delegação de funções entre os membros da equipe multiprofissional, etc.
Atributos de Rede de Atenção à Saúde
Não há um modelo organizacional único para as RAS, contudo as evidências mostram que o
conjunto de atributos apresentados a seguir são essenciais ao seu funcionamento:
1. População e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e

preferências que determinam a oferta de serviços de saúde;
2. Extensa gama de estabelecimentos de saúde que presta serviços de promoção,

prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos e integra
os programas focalizados em doenças, riscos e populações específicas, os serviços de saúde
individuais e os coletivos;
3. Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada
do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando,
coordenando o cuidado, e atendendo as suas necessidades de saúde;
4. Prestação de serviços especializados em lugar adequado;
5. Existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e integração

assistencial por todo o contínuo da atenção;
6. Atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade, tendo em conta as

particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população;
7. Sistema de governança único para toda a rede com o propósito de criar uma missão, visão
e estratégias nas organizações que compõem a região de saúde; definir objetivos e metas que
devam ser cumpridos no curto, médio e longo prazo; articular as políticas institucionais; e
desenvolver a capacidade de gestão necessária para planejar, monitorar e avaliar o desempenho
dos gerentes e das organizações;
8. Participação social ampla;
9. Gestão integrada dos sistemas de apoio administrativo, clínico e logístico;
10. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos e com incentivos pelo

alcance de metas da rede;
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Aula 10
11. Sistema de informação integrado que vincula todos os membros da rede, com
identificação de dados por sexo, idade, lugar de residência, origem étnica e outras variáveis
pertinentes;
12. Financiamento tripartite, garantido e suficiente, alinhado com as metas da rede;
13. Ação intersetorial e abordagem dos determinantes da saúde e da equidade em saúde; e
14. Gestão baseada em resultado.
Principais ferramentas de micro gestão dos serviços
A Rede de Atenção à Saúde organiza-se a partir de um processo de gestão da clínica

associado ao uso de critérios de eficiência microeconômica na aplicação de recursos, mediante
planejamento, gestão e financiamento intergovernamentais cooperativos, voltados para o
desenvolvimento de soluções integradas de política de saúde.
Os problemas ou condições de saúde estão em sujeitos, em pessoas, por isso, a clínica do

sujeito é a principal ampliação da clínica, que possibilita o aumento do grau de autonomia dos
usuários, cabendo uma decisão compartilhada do projeto terapêutico.
A gestão da clínica aqui compreendida implica "a aplicação de tecnologias de micro-gestão

dos serviços de saúde com a finalidade de:
a) assegurar padrões clínicos ótimos;
b) aumentar a eficiência;
c) diminuir os riscos para os usuários e para os profissionais;
d) prestar serviços efetivos; e
e) melhorar a qualidade da atenção à saúde".
Como subsídio à gestão da clínica utiliza-se a análise da situação de saúde em que o objetivo
é a identificação e estratificação de riscos em grupos individuais expostos a determinados fatores
e condições que os colocam em situação de prioridade para a dispensação de cuidados de saúde,
sejam eles preventivos, promocionais ou assistenciais.
A gestão clínica dispõe de ferramentas de micro gestão que permitem integrar verticalmente
os pontos de atenção e conformar a RAS.
21

Aula 10
As ferramentas de micro gestão partem das tecnologias-mãe, as diretrizes clínicas, para, a

partir delas, desenhar a RAS e ofertar outras ferramentas como a gestão da condição de saúde,
gestão de casos, auditoria clínica e as listas de espera.
Diretrizes clínicas - entendidas como recomendações que orientam decisões assistenciais, de

prevenção e promoção, como de organização de serviços para condições de saúde de relevância
sanitária, elaboradas a partir da compreensão ampliada do processo saúde-doença, com foco na
integralidade, incorporando as melhores evidências da clínica, da saúde coletiva, da gestão em
saúde e da produção de autonomia.
As diretrizes desdobram-se em Guias de Prática Clínica/Protocolos Assistenciais, orientam as

Linhas de Cuidado e viabilizam a comunicação entre as equipes e serviços, programação de ações
e padronização de determinados recursos.
Linhas de Cuidado (LC) - uma forma de articulação de recursos e das práticas de produção
de saúde, orientadas por diretrizes clínicas, entre as unidades de atenção de uma dada região de
saúde, para a condução oportuna, ágil e singular, dos usuários pelas possibilidades de diagnóstico
e terapia, em resposta às necessidades epidemiológicas de maior relevância
A implantação de LC deve ser a partir das unidades da APS, que têm a responsabilidade da
coordenação do cuidado e ordenamento da rede. Vários pressupostos devem ser observados para
a efetivação das LC, como:
✓ garantia dos recursos materiais e humanos necessários à sua operacionalização;

integração e co-responsabilização das unidades de saúde;
✓ interação entre equipes; processos de educação permanente;
✓ gestão de compromissos pactuados e de resultados.
Tais aspectos devem ser de responsabilidade de grupo técnico, com acompanhamento da

gestão regional.
Gestão da condição da saúde - é a mudança de um modelo de atenção à saúde focada no

indivíduo, por meio de procedimentos curativos e reabilitadores, para uma abordagem baseada
numa população adscrita, que identifica pessoas em risco de adoecer ou adoecidas, com foco na
promoção da saúde e/ou ação preventiva, ou a atenção adequada, com intervenção precoce, com
vistas a alcançar melhores resultados e menores custos.
Sua premissa é a melhoria da qualidade da atenção à saúde em toda a RAS.
A gestão dos riscos coletivos e ambientais passa pela vigilância, prevenção e controle das
doenças, agravos e fatores de risco, onde o foco é a identificação oportuna de problemas de
saúde na população, a identificação das causas e fatores desencadeantes, a descrição do
22

Aula 10
comportamento, a proposição de medidas para o controle ou eliminação e o desencadeamento

das ações.
Os problemas podem se manifestar através de doenças transmissíveis, doenças crônicas não

transmissíveis, agravos à saúde como as violências, exposição a produtos danosos à saúde,
alterações do meio ambiente, ou ambiente de trabalho, entre outros.
Gestão de caso - é um processo que se desenvolve entre o profissional responsável pelo caso
e o usuário do serviço de saúde para planejar, monitorar e avaliar ações e serviços, de acordo com
as necessidades da pessoa, com o objetivo de propiciar uma atenção de qualidade e humanizada.
Seus objetivos são:
➢ Atender às necessidades e expectativas de usuários em situação especial;

➢ Prover o serviço certo ao usuário no tempo certo;
➢ Aumentar a qualidade do cuidado; e d) diminuir a fragmentação da atenção.
É, portanto, uma relação personalizada entre o profissional responsável pelo caso e o usuário
de um serviço de saúde.
Auditoria clínica – Existem três principais tipos de auditoria clínica: auditoria implícita, que
utiliza opinião de experts para avaliar a prática de atenção à saúde; a auditoria explícita, que avalia
a atenção prestada contrastando-a com critérios pré-definidos, especialmente nas diretrizes
clínicas; e a auditoria por meio de eventos- sentinela.
A auditoria clínica consiste na análise crítica e sistemática da qualidade da atenção à saúde,

incluindo os procedimentos usados no diagnóstico e tratamento, o uso dos recursos e os
resultados para os pacientes em todos os pontos de atenção, observada a utilização dos
protocolos clínicos estabelecidos.
Essa auditoria não deve ser confundida com a auditoria realizada pelo Sistema Nacional de
Auditoria (SNA).
Lista de espera - pode ser conceituada como uma tecnologia que normatiza o uso de serviços
em determinados pontos de atenção à saúde, estabelecendo critérios de ordenamento por
necessidades e riscos, promovendo a transparência, ou seja, constituem uma tecnologia de gestão
da clínica orientada a racionalizar o acesso a serviços em que exista um desequilíbrio entre a oferta
e a demanda.
23

Aula 10
Elementos constitutivos da RAS
A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos:
➢ População/região de saúde;
➢ Estrutura operacional; e
➢ Sistema lógico de funcionamento.
População e Região de Saúde
Para preservar, recuperar e melhorar a saúde das pessoas e da comunidade, as RAS deve ser
capaz de identificar claramente a população e a área geográfica sob sua responsabilidade.
O Pacto pela Saúde define as regiões de saúde como espaços territoriais complexos,
organizados a partir de identidades culturais, econômicas e sociais, de redes de comunicação e
infraestrutura de transportes compartilhados do território.
Assim, a população sob responsabilidade de uma rede é a que ocupa a região de saúde
definida pelo Plano Diretor de Regionalização e Investimentos (PDRI).
A região de saúde deve ser bem definida, baseada em parâmetros espaciais e temporais que
permitam assegurar que as estruturas estejam bem distribuídas territorialmente, garantindo o
tempo/resposta necessário ao atendimento, melhor proporção de estrutura/população/território
e viabilidade operacional sustentável.
Estrutura Operacional
A estrutural operacional da RAS é constituída pelos diferentes pontos de atenção à saúde,

ou seja, lugares institucionais onde se ofertam serviços de saúde e pelas ligações que os
comunicam.
✓ Os componentes que estruturam a RAS incluem:

✓ APS - centro de comunicação;
✓ os pontos de atenção secundária e terciária;
✓ os sistemas de apoio;
✓ os sistemas logísticos e
✓ o sistema de governança.
✓ APS - Centro de Comunicação
A Atenção Primária à Saúde é o centro de comunicação da RAS e tem um papel chave na

sua estruturação como ordenadora da RAS e coordenadora do cuidado.
24

Aula 10
Deve exercer um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange
a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a
reabilitação e a manutenção da saúde.
A coordenação do cuidado é desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e

sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações
de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a
dinamicidade existente no território em que vivem essas populações.
Cabe a APS integrar verticalmente os serviços que, normalmente são ofertados de forma
fragmentada, pelo sistema de saúde convencional. Uma atenção primária de qualidade, como
parte integrante da Rede de atenção à saúde estrutura-se segundo sete atributos e três funções:
• Primeiro Contato; Longitudinalidade;

Integralidade; Coordenação; Centralidade
ATRIBUTOS na Família; Abordagem Familiar e
Orientação Comunitária.
• Resolução;
FUNÇÕES • Organização; e
• Responsabilização
25

Aula 10
Atributos:
O Primeiro Contato: evidências demonstram que o primeiro contato, pelos profissionais da

APS, leva a uma atenção mais apropriada e a melhores resultados de saúde a custos totais mais
baixos.
A Longitudinalidade: deriva da palavra longitudinal e é definida como "lidar com o

crescimento e as mudanças de indivíduos ou grupos no decorrer de um período de tempo. É uma
relação pessoal de longa duração entre profissionais de saúde e usuários em suas unidades de
saúde.
A integralidade da atenção é um mecanismo importante porque assegura que os serviços

sejam ajustados às necessidades de saúde da população.
A Coordenação: é um estado de harmonia em uma ação ou esforço comum".
A Centralidade na Família: remete ao conhecimento pela equipe de saúde dos membros da

família e dos seus problemas de saúde.
A Orientação Comunitária: a APS com orientação comunitária utiliza habilidades clínicas,

epidemiológicas, ciências sociais e pesquisas avaliativas, de forma complementar para ajustar os
programas para que atendam às necessidades específicas de saúde de uma população definida.
Funções:
Resolução: visa resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população;
Organização: visa organizar os fluxos e contra-fluxos dos usuários pelos diversos pontos de
atenção à saúde, no sistema de serviços de saúde;
Responsabilização: visa responsabilizar-se pela saúde dos usuários em qualquer ponto de

atenção à saúde em que estejam.
26

Aula 10
Os Sistemas de Apoio são os lugares institucionais da rede onde se prestam serviços comuns
a todos os pontos de atenção à saúde.
São constituídos pelos:
✓ Sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico (patologia clínica, imagens, entre outros);

✓ Sistema de assistência farmacêutica que envolve a organização dessa assistência em
todas as suas etapas: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição,
prescrição, dispensação e promoção do uso racional de medicamentos; e
✓ Sistemas de informação em saúde.
Os Sistemas Logísticos são os sistemas logísticos são soluções em saúde, fortemente

ancoradas nas tecnologias de informação, e ligadas ao conceito de integração vertical.
Consiste na efetivação de um sistema eficaz de referência e contrarreferência de pessoas e

de trocas eficientes de produtos e de informações ao longo dos pontos de atenção à saúde e dos
sistemas de apoio na rede de atenção à saúde. Estão voltados para promover a integração dos
pontos de atenção à saúde.
Os principais sistemas logísticos da rede de atenção à saúde são:
• os sistemas de identificação e acompanhamento dos usuários;

• as centrais de regulação,
• registro eletrônico em saúde e
• os sistemas de transportes sanitários.
Sistema de Governança
A governança da RAS é entendida como a capacidade de intervenção que envolve diferentes

atores, mecanismos e procedimentos para a gestão regional compartilhada da referida rede.
Nesse contexto, o Colegiado de Gestão Regional desempenha papel importante, como um
espaço permanente de pactuação e co-gestão solidária e cooperativa onde é exercida a
governança, a negociação e a construção de consensos, que viabilizem aos gestores interpretarem
a realidade regional e buscarem a conduta apropriada para a resolução dos problemas comuns de
uma região.
No processo de governança são utilizados instrumentos e mecanismos de natureza

operacional, tais como: roteiros de diagnóstico, planejamento e programações regionais, sistemas
de informação e identificação dos usuários, normas e regras de utilização de serviços, processos
conjuntos de aquisição de insumos, complexos reguladores, contratos de serviços, sistemas de
27

Aula 10
certificação/acreditação, sistema de monitoramento e avaliação, comissões/câmaras técnicas

temáticas, etc.
Como parte intrínseca à governança da RAS, seu financiamento é atribuição comum aos
gestores das três esferas de governo, sendo orientado no sentido de reduzir a fragmentação,
estimular o compartilhamento de responsabilidades, a continuidade do cuidado, a eficiência da
gestão e a equidade.
As modalidades de repasses financeiros devem estar alinhadas com o modelo de atenção e

ao planejamento regional, fortalecendo as relações de complementaridade e interdependência
entre os entes envolvidos, na organização da atenção.
A alocação dos recursos de custeio da Rede de Atenção à Saúde deve ser pautada por uma
combinação de critérios de necessidades de saúde envolvendo variáveis demográficas,
epidemiológicas e sanitárias e, ainda, ao desempenho no cumprimento dos objetivos e das metas
fixadas.
Modelo de Atenção à Saúde
O modelo de atenção definido na regulamentação do SUS preconiza uma contraposição ao

modelo atual que é centrado na doença e em especial no atendimento à demanda espontânea e
na agudização das condições crônicas.
A diferença entre RAS baseada na APS e rede de urgência e emergência está no papel da
APS. Na rede de atenção às condições crônicas ela funciona como centro de comunicação, mas
na Rede de atenção às urgências e emergências ela é um dos pontos de atenção, sem cumprir o
papel de coordenação dos fluxos e contra fluxos dessa Rede.
Diretrizes estratégicas para implementação da RAS
A transição entre o que se tem por excelência da RAS e a sua real aplicação ocorre através
de um processo contínuo e perpassa o uso de estratégias de integração que permitam
desenvolver sistematicamente o conjunto de atributos que caracteriza um sistema de saúde
organizado em rede.
Logo, propõe-se as seguintes diretrizes orientadoras e respectivas estratégias para o

processo de implementação da RAS:
I. Fortalecer a APS para realizar a coordenação do cuidado e ordenar a organização da rede

de atenção Estratégias;
28

Aula 10
II. Fortalecer o papel dos CGRs no processo de governança da RAS;
III. Fortalecer a integração das ações de âmbito coletivo da vigilância em saúde com as da
assistência (âmbito individual e clínico), gerenciando o conhecimento necessário à implantação e
acompanhamento da RAS e o gerenciamento de risco e de agravos à saúde;
IV. Fortalecer a política de gestão do trabalho e da educação na saúde na RAS;
V. Implementar o Sistema de Planejamento da RAS;
VI. Desenvolver os Sistemas Logísticos e de Apoio da RAS;
VII. Financiamento do Sistema na perspectiva da RAS.
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Aula 10
1.(FAURGS/SES RS/2022) A Política Nacional de Regulação do SUS (Portaria nº 1.559/08)

estabeleceu as dimensões de atuação da regulação em saúde. Assinale a alternativa com recurso
que NÃO faz parte dos instrumentos empregados na regulação assistencial do SUS.
A) Centrais de regulação.
B) Protocolos Clínicos.
C) Indicadores e Parâmetros Assistenciais.
D) Disponibilidade financeira municipal para arcar com os custos do referenciamento.
E) Programação Pactuada e Integrada da Assistência.
Comentário:
A) Centrais de regulação.
CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define que a área técnica da regulação do acesso será
estabelecida mediante estruturas denominadas Complexos Reguladores, formados por unidades
operacionais denominadas centrais de regulação, preferencialmente, descentralizadas e com um
nível central de coordenação e integração.
B) Protocolos Clínicos.
CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define que os protocolos de regulação ordenam os fluxos

assistenciais.
C) Indicadores e Parâmetros Assistenciais.
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Aula 10
CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define que indicadores epidemiológicos e das ações e

serviços de saúde nos estabelecimentos de saúde são ações da Regulação da Atenção à Saúde.
D) Disponibilidade financeira municipal para arcar com os custos do referenciamento.
INCORRETA. A disponibilidade financeira não é um instrumento de regulação assistencial.

Ela está no escopo das atribuições administrativas dos entes federativos.
E) Programação Pactuada e Integrada da Assistência.
CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define a Regulação da Atenção à Saúde efetivada deve

contemplar a Programação Pactuada e Integrada da assistência.
2.(MS CONCURSOS/CIAS MG/2019) O que instituiu a Portaria nº 1559, de 1° de agosto de

2008, do Ministério da Saúde?
A) Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
B) Política Regional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
C) Política Estadual de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
D) Política Municipal de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
Comentário:

SUS.
3.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Referente a Política Nacional de Regulação do

Sistema Único de Saúde – SUS. Art. 2º - As ações de que trata a Política Nacional de Regulação
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Aula 10
do SUS estão organizadas em três dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si:
Assinale a alternativa que refere-se a Regulação da Atenção á Saúde:
A) tem como objeto os sistemas municipais, estaduais e nacional de saúde, e como sujeitos
seus respectivos gestores públicos, definindo a partir dos princípios e diretrizes do SUS,
macrodiretrizes para a Regulação da Atenção à Saúde e executando ações de monitoramento,
controle, avaliação, auditoria e vigilância desses sistemas.
B) exercida pelas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, conforme pactuação

estabelecida no Termo de Compromisso de Gestão do Pacto pela Saúde; tem como objetivo
garantir a adequada prestação de serviços à população e seu objeto é a produção das ações
diretas e finais de atenção à saúde, estando, portanto, dirigida aos prestadores públicos e
privados, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo estratégias e
macrodiretrizes para a Regulação do Acesso à Assistência e Controle da Atenção à Saúde, também
denominada de Regulação Assistencial e controle da oferta de serviços executando ações de
monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância da atenção e da assistência à saúde no
âmbito do SUS.
C) também denominada regulação do acesso ou regulação assistencial, tem como objetos a

organização, o controle, o gerenciamento e a priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no
âmbito do SUS, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, sendo estabelecida pelo
complexo regulador e suas unidades operacionais e esta dimensão abrange a regulação médica,
exercendo autoridade sanitária para a garantia do acesso baseada em protocolos, classificação de
risco e demais critérios de priorização.
Comentários:
INCORRETA. A alternativa descreve o conceito da Regulação de Sistemas de Saúde.

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Aula 10
âmbito do SUS.
CORRETA. A alternativa descreve o conceito da Regulação da Atenção à Saúde.

INCORRETA. A alternativa descreve o conceito da Regulação do Acesso à Assistência.
INCORRETA. A alternativa “B” é o gabarito da questão.
4.(FAURGS/SES RS/2022) As ações de que trata a Política Nacional de Regulação do SUS

estão organizadas em dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si. Sobre tal tema,
analise as seguintes assertivas.

nacional de saúde, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos.

Saúde.
III- Regulação do Acesso à Assistência: também denominada regulação do acesso ou

regulação assistencial.
Quais são dimensões de atuação de que trata a Política Nacional de Regulação do SUS?
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Aula 10
A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas I.
D) Apenas II.
E) I, II e III.
Comentários:

CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define que tem como objeto os sistemas municipais,
estaduais e nacional de saúde, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo a
partir dos princípios e diretrizes do SUS, macrodiretrizes para a Regulação da Atenção à Saúde e
executando ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância desses sistemas.

Saúde.
CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define ainda que tem como objetivo garantir a adequada
prestação de serviços à população e seu objeto é a produção das ações diretas e finais de atenção
à saúde, estando, portanto, dirigida aos prestadores públicos e privados, e como sujeitos seus
respectivos gestores públicos, definindo estratégias e macrodiretrizes para a Regulação do Acesso
à Assistência e Controle da Atenção à Saúde, também denominada de Regulação Assistencial e
controle da oferta de serviços executando ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria
e vigilância da atenção e da assistência à saúde no âmbito do SUS.

CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define ainda que tem como objetos a organização, o
controle, o gerenciamento e a priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no âmbito do SUS,
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Aula 10
e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, sendo estabelecida pelo complexo regulador
e suas unidades operacionais e esta dimensão abrange a regulação médica, exercendo autoridade
sanitária para a garantia do acesso baseada em protocolos, classificação de risco e demais critérios
de priorização.
O gabarito da questão é a alternativa “E”.
5.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Conforme a Política Nacional de Regulação do

Sistema Único de Saúde - SUS. Art. 2º - As ações de que trata a Política Nacional de Regulação
Leia o trecho abaixo :
Tem como objeto os sistemas municipais, estaduais e nacional de saúde, e como sujeitos
A) Regulação do Acesso à Assistência.
B) Regulação de Sistemas de Saúde.
C) Regulação da Atenção à Saúde.
Comentário:
A Portaria nº 1.559/08 define que Regulação de Sistemas de Saúde tem como objeto os
sistemas municipais, estaduais e nacional de saúde, e como sujeitos seus respectivos gestores
públicos, definindo a partir dos princípios e diretrizes do SUS, macrodiretrizes para a Regulação
da Atenção à Saúde e executando ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e
vigilância desses sistemas.
O gabarito da questão é a alternativa “B”.
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Aula 10
6. (PR-4UFRJ/UFRJ/2017) As ações da Política Nacional de Regulação do Sistema Único de

Saúde – SUS estão organizadas em três dimensões de atuação, necessariamente integradas entre
si. A Regulação da Atenção à Saúde efetivada pela contratação de serviços de saúde, controle e
avaliação de serviços e da produção assistencial, regulação do acesso à assistência e auditoria
assistencial, contempla as seguintes ações, EXCETO:
A) avaliação das condições sanitárias dos estabelecimentos de saúde.
B) avaliação dos indicadores epidemiológicos e das ações e serviços de saúde nos

estabelecimentos de saúde.
C) contratualização de serviços de saúde, segundo normas e políticas específicas.
D) avaliação de desempenho dos serviços e da gestão e de satisfação dos usuários – PNASS.
E) controle social e ouvidoria em saúde.
A Portaria nº 1.559/08 define que a Regulação da Atenção à Saúde efetivada pela

contratação de serviços de saúde, controle e avaliação de serviços e da produção assistencial,
regulação do acesso à assistência e auditoria assistencial contempla as seguintes ações:
• cadastramento de estabelecimentos e profissionais de saúde no Sistema de Cadastro

Nacional de Estabelecimentos de Saúde - SCNES;
• cadastramento de usuários do SUS no sistema do Cartão Nacional de Saúde - CNS;
• contratualização de serviços de saúde segundo as normas e políticas específicas deste
Ministério;
• credenciamento/habilitação para a prestação de serviços de saúde;
• elaboração e incorporação de protocolos de regulação que ordenam os fluxos
assistenciais;
• supervisão e processamento da produção ambulatorial e hospitalar;
• Programação Pactuada e Integrada - PPI;
• avaliação analítica da produção;
• avaliação de desempenho dos serviços e da gestão e de satisfação dos usuários -
PNASS;
• avaliação das condições sanitárias dos estabelecimentos de saúde;
• avaliação dos indicadores epidemiológicos e das ações e serviços de saúde nos
estabelecimentos de saúde; e
• utilização de sistemas de informação que subsidiam os cadastros, a produção e a
O gabarito da questão é a alternativa “E”.
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Aula 10
7.(EXCLÊNCIA/CRIS-SP/2020) Com base na Política Nacional de Regulação do Sistema Único

de Saúde - SUS. Art. 8º - As atribuições da regulação do acesso serão definidas em conformidade
com sua organização e estruturação § 2º - São atribuições do Complexo Regulador: Assinale a
alternativa correspondente ao artigo e parágrafo citado acima:
A) garantir o acesso aos serviços de saúde de forma adequada; garantir os princípios da

equidade e da integralidade; fomentar o uso e a qualificação das informações dos cadastros de
usuários, estabelecimentos e profissionais de saúde; elaborar, disseminar e implantar protocolos
de regulação; diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da assistência.
B) construir e viabilizar as grades de referência e contra referência; capacitar de forma

permanente as equipes que atuarão nas unidades de saúde; subsidiar as ações de planejamento,
controle, avaliação e auditoria em saúde; subsidiar o processamento das informações de
produção; subsidiar a programação pactuada e integrada.
C) fazer a gestão da ocupação de leitos e agendas das unidades de saúde; absorver ou atuar
de forma integrada aos processos autorizativos; efetivar o controle dos limites físicos e financeiros;
estabelecer e executar critérios de classificação de risco; executar a regulação médica do processo
assistencial.
Comentários:

INCORRETA. A alternativa descreve atribuições da regulação do acesso.

INCORRETA. A alternativa descreve atribuições da regulação do acesso.
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Aula 10
assistencial.
CORRETA. A alternativa descreve atribuições do complexo regulador.
INCORRETA. O gabarito da questão é a alternativa “C”.
8. (EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Segundo a Política Nacional de Regulação do

Sistema Único de Saúde – SUS. Art. 9º - O Complexo Regulador é a estrutura que operacionaliza
as ações da regulação do acesso, podendo ter abrangência e estrutura pactuadas entre gestores,
conforme os seguintes modelos: § 1º O Complexo Regulador será organizado em: Assinale a
alternativa que refere-se a Central de Regulação de Consultas e Exames:
A) regula o acesso a todos os procedimentos ambulatoriais, incluindo terapias e cirurgias

ambulatoriais.
B) regula o acesso aos leitos e aos procedimentos hospitalares eletivos e, conforme

organização local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
C) regula o atendimento pré-hospitalar de urgência e, conforme organização local, o acesso

aos leitos hospitalares de urgência.
Comentários:

ambulatoriais.
CORRETA. A alternativa refere-se a Central de Regulação de Consultas e Exames.
38

Aula 10

INCORRETA. A alternativa refere-se a Central de Regulação de Internações Hospitalares.

INCORRETA. A alternativa refere-se a Central de Regulação de Urgências.
INCORRETA. O gabarito da questão é a alternativa “A”.
9.(EXCLÊNCIA/CRIS-SP/2019) Segundo a Política Nacional de Regulação do Sistema Único

de Saúde – SUS Art. 8º - As atribuições da regulação do acesso serão definidas em conformidade
com sua organização e estruturação. § 1º São atribuições da regulação do acesso:
I - garantir o acesso aos serviços de saúde de forma adequada.
II - garantir os princípios da equidade e da integralidade.
III - fomentar o uso e a qualificação das informações dos cadastros de usuários,

estabelecimentos e profissionais de saúde.
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) I, II e III.
Comentário:
39

Aula 10
A Portaria nº 1.559/08 define que são atribuições da regulação do acesso:
• garantir o acesso aos serviços de saúde de forma adequada;

• garantir os princípios da equidade e da integralidade;
• fomentar o uso e a qualificação das informações dos cadastros de usuários,
• elaborar, disseminar e implantar protocolos de regulação;
• diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da assistência;
• construir e viabilizar as grades de referência e contrareferência;
• capacitar de forma permanente as equipes que atuarão nas unidades de saúde;
• subsidiar as ações de planejamento, controle, avaliação e auditoria em saúde;
• subsidiar o processamento das informações de produção; e
• subsidiar a programação pactuada e integrada.
O gabarito da questão é a alternativa “C”.
10.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) De acordo com a Política Nacional de

Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS. Art. 6º - Os processos de trabalho que compõem a
Regulação do Acesso à Assistência serão aprimorados ou implantados de forma integrada, em
todos as esferas de gestão do SUS, de acordo com as competências de cada esfera de governo.
Com base nessa informação assinale a alternativa INCORRETA.
A) As áreas técnicas de regulação, controle e avaliação deverão construir conjuntamente as

B) As informações geradas pela área técnica da regulação do acesso servirão de base para o
C) Os processos de autorização de procedimentos como a Autorização de Internação

Hospitalar - AIH e a Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade - APAC serão
totalmente integrados às demais ações da regulação do acesso, que fará o acompanhamento dos
fluxos de referência e contra-referência baseado nos processos de programação assistencial.
Comentário:
40

Aula 10
A Portaria nº 1.559/08 dispõe em seu artigo 6º que os processos de trabalho que compõem
a Regulação do Acesso à Assistência serão aprimorados ou implantados de forma integrada, em
§ 1º As áreas técnicas de regulação, controle e avaliação deverão construir conjuntamente as

§ 2º As informações geradas pela área técnica da regulação do acesso servirão de base para
o processamento da produção, sendo condicionantes para o faturamento, de acordo com
§ 3º Os processos de autorização de procedimentos como a Autorização de Internação

§ 4º As autorizações para Tratamento Fora de Domicílio - TFD serão definidas pela área
técnica da regulação do acesso.
O gabarito da questão é a alternativa “D”.
11.(EXCELÊNCIA/CRIS-SP/2020) Mediante a Política Nacional de Regulação do Sistema

Único de Saúde - SUS Art. 6º - Os processos de trabalho que compõem a Regulação do Acesso à
Assistência serão aprimorados ou implantados de forma integrada, em todos as esferas de gestão
do SUS, de acordo com as competências de cada esfera de governo. § 4º As autorizações para
Tratamento Fora de Domicílio – TFD serão:
A) totalmente integrados às demais ações da regulação do acesso, que fará o

acompanhamento dos fluxos de referência e contra referência baseado nos processos de
programação assistencial.
B) definidas pela área técnica da regulação do acesso
C) base para o processamento da produção, sendo condicionantes para o faturamento, de

acordo com normalização específica da União, dos Estados e dos Municípios.
41

Aula 10
Comentário:
A Portaria nº 1.559/08 define que as autorizações para Tratamento Fora de Domicílio - TFD
serão definidas pela área técnica da regulação do acesso.
12.(GUALIMP/Pref. De Conceição de Macabu RJ/2020) Segundo a Portaria n° 4.279 de 30

de dezembro de 2010, o atual perfil epidemiológico brasileiro, é caracterizado por uma tripla
carga de doença que envolve a persistência de doenças:
A) Parasitárias, infecciosas e desnutrição características de países subdesenvolvidos.
B) Neoplásicas, contagiosas e desnutrição características de países subdesenvolvidos.
C) Infecciosas, neoplásicas e crônicas.
D) Contagiosas, agudas e crônicas.
Comentário:
A Portaria nº 4.279/10 considera que o atual perfil epidemiológico brasileiro é caracterizado

por uma tripla carga de doença que envolve a persistência de doenças parasitárias, infecciosas e
desnutrição características de países subdesenvolvidos, importante componente de problemas de
saúde reprodutiva com mortes maternas e óbitos infantis por causas consideradas evitáveis
13.(UERJ/2022) As diretrizes para organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no

âmbito do SUS foram definidas pela portaria nº 4.279/2010 do Ministério da Saúde. A estrutura
operacional das RAS é composta por cinco componentes, sobre os quais é correto afirmar que
o(s):
A) sistema logístico é o responsável pelo sistema gerencial e de financiamento.
B) centro de comunicação é responsável pela coordenação do cuidado e dos fluxos do

sistema.
42

Aula 10
C) sistema de governança é responsável pelas tecnologias de informações e pela rede

diagnóstica.
D) pontos de atenção especializadas são responsáveis pela assistência farmacêutica e pelos

sistemas de informação.
Comentários:
INCORRETA. A Portaria nº 4.279/10 define ainda que o sistema logístico consiste na

efetivação de um sistema eficaz de referência e contrarreferência de pessoas e de trocas eficientes
de produtos e de informações ao longo dos pontos de atenção à saúde e dos sistemas de apoio
na rede de atenção à saúde.

sistema.
CORRETA. A Portaria nº 1.559/08 define ainda que a Atenção Primária à Saúde é o centro
de comunicação da RAS e tem um papel chave na sua estruturação como ordenadora da RAS e
coordenadora do cuidado.

diagnóstica.
INCORRETA. A Portaria nº 4.279/10 define ainda que a governança da RAS é entendida

como a capacidade de intervenção que envolve diferentes atores, mecanismos e procedimentos
para a gestão regional compartilhada da referida rede.

INCORRETA. A Portaria nº 4.279/10 define ainda que os pontos de atenção à saúde são
entendidos como espaços onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma
produção singular.
43

Aula 10
14.(IMPARH/Pref. De Fortaleza CE/2021) A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010,

estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS). A Atenção Primária à Saúde é o centro de comunicação da RAS e tem um
papel chave na sua estruturação como ordenadora da RAS e coordenadora do cuidado. Portanto,
segundo a Portaria, uma atenção primária de qualidade estrutura-se segundo sete atributos, que
são:
A) Primeiro contato; Longitudinalidade; Integralidade; Coordenação; Centralidade na família;

Abordagem familiar; e Orientação Comunitária.
B) Eficiência; Efetividade; Segurança do paciente; Longitudinalidade; Integralidade;

Legitimidade; e Abordagem familiar.
C) Primeiro contato; Efetividade; Integralidade; Segurança do paciente; Centralidade na

família; Abordagem familiar; e Orientação comunitária.
D) Universalidade; Longitudinalidade; Integralidade; Primeiro contato; Centralidade na

Família; Abordagem Familiar; e Legitimidade.
Comentário:
A Portaria nº 4.279/10 define ainda que uma atenção primária de qualidade, como parte
integrante da Rede de atenção à saúde estrutura-se segundo sete atributos: Primeiro Contato;
Longitudinalidade; Integralidade; Coordenação; Centralidade na Família; Abordagem Familiar e

Único de Saúde (SUS). Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo e marque com (V) as
afirmativas que forem verdadeiras e com (F) as que forem falsas.
( ) Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se ofertam

determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular.
( ) A RAS caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de atenção,

tendo como centro de comunicação na Média e Alta Complexidade.
44

Aula 10
( ) A RAS organiza-se a partir de um processo de gestão da clínica associado ao uso de

critérios de eficiência microeconômica na aplicação de recursos.
( ) A RAS propõe a existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e

integração assistencial por todo o contínuo da atenção, sendo o financiamento exclusivo da esfera
municipal.
A) V, F, F, F.
B) V, V, F, V.
C) F, F, V, V.
D) V, F, V, F.
Comentários:
(VERDADEIRA) Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se

ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular.
São exemplos de pontos de atenção à saúde: os domicílios, as unidades básicas de saúde,

as unidades ambulatoriais especializadas, os serviços de hemoterapia e hematologia, os centros
de apoio psicossocial, as residências terapêuticas, entre outros.
(FALSA) A RAS caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de

atenção, tendo como centro de comunicação na Média e Alta Complexidade.
A Portaria 4.249/10 define que a RAS se caracteriza pela formação de relações horizontais
entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à Saúde (APS),
pela centralidade nas necessidades em saúde de uma população, pela responsabilização na
atenção contínua e integral, pelo cuidado multiprofissional, pelo compartilhamento de objetivos
e compromissos com os resultados sanitários e econômicos.
(VERDADEIRA) A RAS organiza-se a partir de um processo de gestão da clínica associado ao

uso de critérios de eficiência microeconômica na aplicação de recursos.
45

Aula 10
A Portaria 4.249/10 define que a Rede de Atenção à Saúde organiza-se a partir de um

processo de gestão da clínica associado ao uso de critérios de eficiência microeconômica na
aplicação de recursos, mediante planejamento, gestão e financiamento intergovernamentais
cooperativos, voltados para o desenvolvimento de soluções integradas de política de saúde.
(FALSA) A RAS propõe a existência de mecanismos de coordenação, continuidade do

cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção, sendo o financiamento exclusivo
da esfera municipal.
A Existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e integração

assistencial por todo o contínuo da atenção são atributos da RAS e o financiamento é tripartite.
Cuidado com palavras “ALERTA” tais como: exclusivo, apenas, somente, sempre, nunca,
entre outras.
16. (FCM/Pref. De Timóteo MG/2022) Avalie o que se afirma sobre as contratualizações

previstas na Resolução nº. 4.279, de 30 de dezembro de 2010, para o funcionamento das Redes
de Atenção à Saúde.
I - As contratualizações são mecanismos formais firmados entre os entes reguladores /

financiadores e os prestadores de serviço.
II - A abordagem das contratualizações é populacional isolada, com foco nos cuidados de

saúde de cada indivíduo, garantindo acesso ao serviço específico.
III - Os contratos são pactuados naqueles pontos de atenção incapazes de ofertar ações e
serviços de saúde para o quantitativo populacional referente à demanda.
IV - A pactuação realizada mediante os contratos de gestão expõe claramente as

responsabilidades e os objetivos de desempenho, resultando em um compromisso explícito entre
ambas as partes.
V - Os contratos de gestão induzem a articulação de análise da situação de saúde, sistemas

de informação, complexos reguladores, ações focadas em educação permanente e de educação
popular em saúde e o planejamento participativo.
Está correto apenas o que se afirma em
46

Aula 10
A) II e V.
B) I e V.
C) II, III e IV.
D) I, III, IV e V.
Comentários:

CORRETA. A Portaria 4.249/10 define que quando esses contratos abrangem todos os
pontos de atenção da rede o Sistema passa a operar em modo de aprendizagem, ou seja, a busca
contínua por uma gestão eficaz, eficiente e qualificada, de forma a proporcionar a democratização
e a transparência ao SUS.

INCORRETA. A Portaria 4.249/10 define que a inovação desse modelo de contrato de gestão
está em "contratualizar a saúde e não apenas cuidados de saúde, obtendo macroeficiência para o
conjunto do sistema", e para a superação de problemas cruciais como passar de uma abordagem
populacional isolada (hospitais ou centros de saúde) para uma contratualização de âmbito da
região de saúde, seguindo critérios de adscrição da população estratificada por grau de risco, e
abordando os diversos estabelecimentos de saúde em termos de uma rede de cuidados.
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define que dentre os objetivos da contratualização destacam-

se, entre outros, melhorar o nível de saúde da população; responder com efetividade às
necessidades em saúde;
47

Aula 10

ambas as partes.
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define ainda que, esse processo deve resultar, ainda, na
fixação de critérios e instrumentos de acompanhamento e avaliação de resultados, metas e
indicadores definidos.

CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que considera a necessidade de

fortalecimento da APS vigente, no que se refere à prática dos seus atributos essenciais, a
contratualização das ações de saúde a partir do primeiro nível de atenção

de dezembro de 2010, por que reorganizar a Rede de Atenção à Saúde, no SUS?
I. Embora sejam inegáveis e representativos os avanços alcançados pelo SUS nos últimos
anos, torna-se cada vez mais evidente a dificuldade em superar a intensa fragmentação das ações
e serviços de saúde e qualificar a gestão do cuidado no contexto atual.
II. O modelo de atenção à saúde vigente fundamentado nas ações curativas, centrado no
cuidado médico e estruturado com ações e serviços de saúde dimensionados a partir da oferta,
tem se mostrado insuficiente para dar conta dos desafios sanitários atuais e, insustentável para os
enfrentamentos futuros.
III. O cenário brasileiro é caracterizado pela diversidade de contextos regionais com

marcantes diferenças socioeconômicas e de necessidades de saúde da população entre as
regiões, agravado pelo elevado peso da oferta privada e seus interesses e pressões sobre o
mercado na área da saúde e pelo desafio de lidar com a complexa inter-relação entre acesso,
escala, escopo, qualidade, custo e efetividade que demonstram a complexidade do processo de
constituição de um sistema unificado e integrado no país.
Sobre os itens acima, está correto o que se afirma em:
48

Aula 10
A) Todos os itens estão corretos.
B) Apenas os itens I e II estão corretos.
D) Apenas os itens I e III estão corretos.
Comentários:
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que a solução está em inovar o processo de
organização do sistema de saúde, redirecionando suas ações e serviços no desenvolvimento da
RAS para produzir impacto positivo nos indicadores de saúde da população.
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que experiências demontram que a

organização da RAS com a APS sendo a coordenadora do cuidado e ordenadora da rede, se
apresenta como um mecanismo de superação da fragmentação sistêmica, sendo mais eficazes,
tanto em termos de organização interna, bem como em sua capacidade de realizar face aos atuais
desafios do cenário socioeconômico, demográfico, epidemiológico e sanitário.

marcantes diferenças socioeconômicas e de necessidades de saúde da população entre as regiões,
agravado pelo elevado peso da oferta privada e seus interesses e pressões sobre o mercado na
área da saúde e pelo desafio de lidar com a complexa inter-relação entre acesso, escala, escopo,
qualidade, custo e efetividade que demonstram a complexidade do processo de constituição de
um sistema unificado e integrado no país.
49

Aula 10
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que no campo das políticas públicas,
comprometida com a garantia de oferecer acesso equânime ao conjunto de ações e serviços de
saúde, a organização do Sistema em rede possibilita a construção de vínculos de solidariedade e
cooperação.
18. (FUNDEP/Pref. de Uberaba MG/2016) De acordo com a Portaria Nº 4.279 de 30 de

dezembro de 2010 do Ministério da Saúde, a organização da rede de atenção à saúde tem como
propósitos:
I. Aprofundar o processo de regionalização e de organização do sistema de saúde.
II. Promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de atenção
contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada.
III. Regionalizar a atenção secundária da saúde, reduzindo a demanda nos municípios.
IV. Tornar a APS – Atenção Primária à Saúde – como o eixo estruturante da RAS no SUS.
V. Oferecer acesso diferenciado ao conjunto de ações e serviços de saúde, possibilitando

uma maior atenção aos portadores de sofrimento psíquico.
Estão CORRETOS os propósitos:
A) I, IV e V, apenas.
B) I, II e IV, apenas.
C) I, III e V, apenas.
Comentários:
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que no Brasil, o debate em torno da busca
por maior integração adquiriu nova ênfase a partir do Pacto pela Saúde, que contempla o acordo
firmado entre os gestores do SUS e ressalta a relevância de aprofundar o processo de
50

Aula 10
regionalização e de organização do sistema de saúde sob a forma de Rede como estratégias

essenciais para consolidar os princípios de Universalidade, Integralidade e Equidade.
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que o objetivo da RAS é promover a

integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral,
de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema, em
termos de acesso, equidade, eficácia clínica e sanitária; e eficiência econômica.
INCORRETA. A Portaria 4.249/10 considera a Regionalização como uma diretriz do Sistema

Único de Saúde e um eixo estruturante do Pacto de Gestão e deve orientar a descentralização das
ações e serviços de saúde e a organização da Rede de Atenção à Saúde.
CORRETA. A Portaria 4.249/10 considera que em sintonia com o Pacto pela Saúde, foi
aprovada a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e a Política Nacional de Promoção à Saúde
(PNPS), ambas voltadas para a configuração de um modelo de atenção capaz de responder as
condições crônicas e as condições agudas e promover ações de vigilância e promoção a saúde,
efetivando a APS como eixo estruturante da RAS no SUS.

INCORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que no campo das políticas públicas, a RAS
é comprometida com a garantia de oferecer acesso equânime ao conjunto de ações e serviços de
saúde, a organização do Sistema em rede possibilita a construção de vínculos de solidariedade e
cooperação.
51

Aula 10
19.(QUADRIX/CFP/2018) Com base na Portaria n.º 4.279/2010, as ferramentas de

microgestão partem das diretrizes clínicas para desenhar a rede de atenção à saúde. Elas orientam
a linha de cuidado, caracterizada pelo(pela)
A) análise crítica e sistemática da qualidade da atenção à saúde.
B) tecnologia de gestão da clínica, orientada a racionalizar o acesso a serviços em que exista

um desequilíbrio entre a oferta e a demanda.
C) monitoramento e pela avaliação de ações e serviços de acordo com as necessidades da

pessoa, com o objetivo de propiciar uma atenção de qualidade e humanizada.
D) forma de articulação de recursos e práticas de produção de saúde entre as unidades de

atenção de uma dada região de saúde para a condução oportuna, ágil e singular dos usuários,
pelas possibilidades de diagnóstico e terapia, em resposta às necessidades epidemiológicas de
maior relevância.
E) conjunto de recomendações que orientem decisões assistenciais, de prevenção, promoção

e organização de serviços para condições de saúde de relevância sanitária.
Comentários:
INCORRETA. A alternativa disserta sobre o conceito de “Auditoria clínica”.

INCORRETA. A alternativa disserta sobre o conceito de “Lista de espera”.

INCORRETA. A alternativa disserta sobre o conceito de “governança”.
52

Aula 10

maior relevância.
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também que a Linha de cuidado visa à coordenação
ao longo do contínuo assistencial, através da pactuação/contratualização e a conectividade de
papéis e de tarefas dos diferentes pontos de atenção e profissionais.

INCORRETA. A alternativa disserta sobre o conceito de “Diretriz clínica”.
20.(COMPERV/SESA RN/2018) Em 2010, por meio da Portaria nº 4.279, o Ministério da

Saúde estabeleceu conceitos, fundamentos, diretrizes, atributos e ferramentas para a
implementação da rede de atenção à saúde (RAS) no Sistema Único de Saúde (SUS). Entre os
atributos necessários ao bom funcionamento da RAS, encontram-se:
A) atenção primária à saúde estruturada como primeiro nível da atenção e gestão baseada
em resultados.
B) população e território definidos e redução do tempo de espera para o agendamento de

consultas.
C) atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade e garantia de

estratégias de fixação dos profissionais.
D) população e território definidos e garantia de retorno das informações dos demais níveis
para a atenção básica.
Comentários:
em resultados.
53

Aula 10
CORRETA. A Portaria 4.249/10 define também como atributo de bom funcionamento da RAS
a gestão integrada dos sistemas de apoio administrativo, clínico e logístico.

consultas.
INCORRETA. A Portaria 4.249/10 define também como atributo de bom funcionamento da

RAS a população e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e
preferências que determinam a oferta de serviços de saúde.


RAS a atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade, tendo em conta as
particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população.
para a atenção básica.

RAS alternativa População e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e
preferências que determinam a oferta de serviços de saúde.
21. (FUNDEP/Pref. De Campo Belo MG/2019) A Portaria nº 4.279 de 2010 estabelece as

diretrizes para organização de uma Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de
Saúde. A Rede de Atenção à Saúde foi pensada para superar a fragmentação da atenção e da
gestão em saúde.
O princípio do SUS de maior sintonia com as diretrizes da Rede de Atenção é a(o)
A) acesso.
B) humanização.
54

Aula 10
C) participação social.
D) comando único.
Comentário:

técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. Dito isso, a RAS está
intimamente ligada aas condições de acesso as ações e serviços de saúde.
55

Aula 10
LISTA DE QUESTÕES
1.(FAURGS/SES RS/2022) A Política Nacional de Regulação do SUS (Portaria nº 1.559/08)
estabeleceu as dimensões de atuação da regulação em saúde. Assinale a alternativa com recurso
que NÃO faz parte dos instrumentos empregados na regulação assistencial do SUS.
A) Centrais de regulação
B) Protocolos Clínicos
C) Indicadores e Parâmetros Assistenciais
D) Disponibilidade financeira municipal para arcar com os custos do referenciamento
E) Programação Pactuada e Integrada da Assistência
2.(MS CONCURSOS/CIAS MG/2019) O que instituiu a Portaria nº 1559, de 1° de agosto de

2008, do Ministério da Saúde?
A) Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
B) Política Regional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
C) Política Estadual de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
D) Política Municipal de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS.
3.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Referente a Política Nacional de Regulação do

Sistema Único de Saúde – SUS. Art. 2º - As ações de que trata a Política Nacional de Regulação
Assinale a alternativa que refere-se a Regulação da Atenção á Saúde:
56

Aula 10

âmbito do SUS.

4.(FAURGS/SES RS/2022) As ações de que trata a Política Nacional de Regulação do SUS

estão organizadas em dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si. Sobre tal tema,
analise as seguintes assertivas.


Saúde.

Quais são dimensões de atuação de que trata a Política Nacional de Regulação do SUS?
A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas I.
57

Aula 10
D) Apenas II.
E) I, II e III.
5.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Conforme a Política Nacional de Regulação do

Sistema Único de Saúde - SUS. Art. 2º - As ações de que trata a Política Nacional de Regulação
Leia o trecho abaixo :
Tem como objeto os sistemas municipais, estaduais e nacional de saúde, e como sujeitos
A) Regulação do Acesso à Assistência.
B) Regulação de Sistemas de Saúde.
C) Regulação da Atenção à Saúde.
6. (PR-4UFRJ/UFRJ/2017) As ações da Política Nacional de Regulação do Sistema Único de

Saúde – SUS estão organizadas em três dimensões de atuação, necessariamente integradas entre
si. A Regulação da Atenção à Saúde efetivada pela contratação de serviços de saúde, controle e
avaliação de serviços e da produção assistencial, regulação do acesso à assistência e auditoria
assistencial, contempla as seguintes ações, EXCETO:
A) avaliação das condições sanitárias dos estabelecimentos de saúde.
B) avaliação dos indicadores epidemiológicos e das ações e serviços de saúde nos

estabelecimentos de saúde.
C) contratualização de serviços de saúde, segundo normas e políticas específicas.
D) avaliação de desempenho dos serviços e da gestão e de satisfação dos usuários – PNASS.
E) controle social e ouvidoria em saúde.

58

Aula 10
7.(EXCLÊNCIA/CRIS-SP/2020) Com base na Política Nacional de Regulação do Sistema Único

de Saúde - SUS. Art. 8º - As atribuições da regulação do acesso serão definidas em conformidade
com sua organização e estruturação § 2º - São atribuições do Complexo Regulador: Assinale a
alternativa correspondente ao artigo e parágrafo citado acima:


assistencial.
8. (EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) Segundo a Política Nacional de Regulação do

Sistema Único de Saúde – SUS. Art. 9º - O Complexo Regulador é a estrutura que operacionaliza
as ações da regulação do acesso, podendo ter abrangência e estrutura pactuadas entre gestores,
conforme os seguintes modelos: § 1º O Complexo Regulador será organizado em: Assinale a
alternativa que refere-se a Central de Regulação de Consultas e Exames:

ambulatoriais.


59

Aula 10
9.(EXCLÊNCIA/CRIS-SP/2019) Segundo a Política Nacional de Regulação do Sistema Único

de Saúde – SUS Art. 8º - As atribuições da regulação do acesso serão definidas em conformidade
com sua organização e estruturação. § 1º São atribuições da regulação do acesso:
I - garantir o acesso aos serviços de saúde de forma adequada.
II - garantir os princípios da equidade e da integralidade.
III - fomentar o uso e a qualificação das informações dos cadastros de usuários,

estabelecimentos e profissionais de saúde.
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) I, II e III.
10.(EXCELÊNCIA/Pref. de Taubaté SP/2019) De acordo com a Política Nacional de

Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS. Art. 6º - Os processos de trabalho que compõem a
Regulação do Acesso à Assistência serão aprimorados ou implantados de forma integrada, em
Com base nessa informação assinale a alternativa INCORRETA.
A) As áreas técnicas de regulação, controle e avaliação deverão construir conjuntamente as

B) As informações geradas pela área técnica da regulação do acesso servirão de base para o
C) Os processos de autorização de procedimentos como a Autorização de Internação

60

Aula 10
11.(EXCELÊNCIA/CRIS-SP/2020) Mediante a Política Nacional de Regulação do Sistema

Único de Saúde - SUS Art. 6º - Os processos de trabalho que compõem a Regulação do Acesso à
Assistência serão aprimorados ou implantados de forma integrada, em todos as esferas de gestão
do SUS, de acordo com as competências de cada esfera de governo. § 4º As autorizações para
Tratamento Fora de Domicílio – TFD serão:
A) totalmente integrados às demais ações da regulação do acesso, que fará o

acompanhamento dos fluxos de referência e contra referência baseado nos processos de
programação assistencial.
B) definidas pela área técnica da regulação do acesso
C) base para o processamento da produção, sendo condicionantes para o faturamento, de

acordo com normalização específica da União, dos Estados e dos Municípios.

de dezembro de 2010, o atual perfil epidemiológico brasileiro, é caracterizado por uma tripla
carga de doença que envolve a persistência de doenças:
A) Parasitárias, infecciosas e desnutrição características de países subdesenvolvidos.
B) Neoplásicas, contagiosas e desnutrição características de países subdesenvolvidos.
C) Infecciosas, neoplásicas e crônicas.
D) Contagiosas, agudas e crônicas.
13.(UERJ/2022) As diretrizes para organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no

âmbito do SUS foram definidas pela portaria nº 4.279/2010 do Ministério da Saúde. A estrutura
operacional das RAS é composta por cinco componentes, sobre os quais é correto afirmar que
o(s):

sistema.
61

Aula 10

diagnóstica.


Único de Saúde (SUS). A Atenção Primária à Saúde é o centro de comunicação da RAS e tem um
papel chave na sua estruturação como ordenadora da RAS e coordenadora do cuidado. Portanto,
segundo a Portaria, uma atenção primária de qualidade estrutura-se segundo sete atributos, que
são:
A) Primeiro contato; Longitudinalidade; Integralidade; Coordenação; Centralidade na família;

Abordagem familiar; e Orientação Comunitária.
B) Eficiência; Efetividade; Segurança do paciente; Longitudinalidade; Integralidade;

Legitimidade; e Abordagem familiar.
C) Primeiro contato; Efetividade; Integralidade; Segurança do paciente; Centralidade na

família; Abordagem familiar; e Orientação comunitária.
D) Universalidade; Longitudinalidade; Integralidade; Primeiro contato; Centralidade na

Família; Abordagem Familiar; e Legitimidade.

Único de Saúde (SUS). Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo e marque com (V) as
afirmativas que forem verdadeiras e com (F) as que forem falsas.
( ) Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se ofertam

determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular.
( ) A RAS caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de atenção,

tendo como centro de comunicação na Média e Alta Complexidade.
( ) A RAS organiza-se a partir de um processo de gestão da clínica associado ao uso de

critérios de eficiência microeconômica na aplicação de recursos.
62

Aula 10
( ) A RAS propõe a existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e

integração assistencial por todo o contínuo da atenção, sendo o financiamento exclusivo da esfera
municipal.
A) V, F, F, F.
B) V, V, F, V.
C) F, F, V, V.
D) V, F, V, F.
16. (FCM/Pref. De Timóteo MG/2022) Avalie o que se afirma sobre as contratualizações

previstas na Resolução nº. 4.279, de 30 de dezembro de 2010, para o funcionamento das Redes
de Atenção à Saúde.



ambas as partes.

Está correto apenas o que se afirma em
A) II e V.
B) I e V.
C) II, III e IV.

63

Aula 10
D) I, III, IV e V.

de dezembro de 2010, por que reorganizar a Rede de Atenção à Saúde, no SUS?

marcantes diferenças socioeconômicas e de necessidades de saúde da população entre as
regiões, agravado pelo elevado peso da oferta privada e seus interesses e pressões sobre o
mercado na área da saúde e pelo desafio de lidar com a complexa inter-relação entre acesso,
escala, escopo, qualidade, custo e efetividade que demonstram a complexidade do processo de
constituição de um sistema unificado e integrado no país.
Sobre os itens acima, está correto o que se afirma em:
A) Todos os itens estão corretos.
B) Apenas os itens I e II estão corretos.
D) Apenas os itens I e III estão corretos.
18. ((FUNDEP/Pref. de Uberaba MG/2016) De acordo com a Portaria Nº 4.279 de 30 de

dezembro de 2010 do Ministério da Saúde, a organização da rede de atenção à saúde tem como
propósitos:
64

Aula 10

Estão CORRETOS os propósitos:
A) I, IV e V, apenas.
B) I, II e IV, apenas.
C) I, III e V, apenas.
19.(QUADRIX/CFP/2018) Com base na Portaria n.º 4.279/2010, as ferramentas de

microgestão partem das diretrizes clínicas para desenhar a rede de atenção à saúde. Elas orientam
a linha de cuidado, caracterizada pelo(pela)



maior relevância.

20.(COMPERV/SESA RN/2018) Em 2010, por meio da Portaria nº 4.279, o Ministério da

Saúde estabeleceu conceitos, fundamentos, diretrizes, atributos e ferramentas para a
65

Aula 10
implementação da rede de atenção à saúde (RAS) no Sistema Único de Saúde (SUS). Entre os
atributos necessários ao bom funcionamento da RAS, encontram-se:
em resultados.

consultas.

para a atenção básica. ==15d32b==
21. (FUNDEP/Pref. De Campo Belo MG/2019) A Portaria nº 4.279 de 2010 estabelece as

diretrizes para organização de uma Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de
Saúde. A Rede de Atenção à Saúde foi pensada para superar a fragmentação da atenção e da
gestão em saúde.
O princípio do SUS de maior sintonia com as diretrizes da Rede de Atenção é a(o)
A) acesso.
B) humanização.
C) participação social.
D) comando único.
66

Aula 10
GABARITO
1. D 11. B 21. A
2. A 12. A
3. B 13. B
4. E 14. A
5. B 15. D
6. E 16. D
7. C 17. A
8. A 18. B
9. C 19. D
10. D 20. A
67

Aula 10
RESUMO
Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS
SUS, a ser implantada em todas as unidades federadas, respeitadas as competências das três
esferas de gestão, como instrumento que possibilite a plenitude das responsabilidades sanitárias
assumidas pelas esferas de governo.
As ações de que trata a Política Nacional de Regulação do SUS estão organizadas em três
dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si:
Regulação de Sistemas de Saúde
Regulação da Atenção à Saúde
Regulação do Acesso à Assistência
nacional de saúde, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo a partir dos
princípios e diretrizes do SUS, macrodiretrizes para a Regulação da Atenção à Saúde e executando
ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância desses sistemas.
Saúde; tem como objetivo garantir a adequada prestação de serviços à população e seu objeto é
a produção das ações diretas e finais de atenção à saúde, estando, portanto, dirigida aos
prestadores públicos e privados, e como sujeitos seus respectivos gestores públicos, definindo
estratégias e macrodiretrizes para a Regulação do Acesso à Assistência e Controle da Atenção à
68

Aula 10
Saúde, também denominada de Regulação Assistencial e controle da oferta de serviços
executando ações de monitoramento, controle, avaliação, auditoria e vigilância da atenção e da
assistência à saúde no âmbito do SUS.
Os processos de trabalho que compõem a Regulação do Acesso à Assistência serão
aprimorados ou implantados de forma integrada de acordo com as competências de cada esfera
de governo.
As autorizações para Tratamento Fora de
Domicílio - TFD serão definidas pela área técnica da
As atribuições da regulação do acesso serão definidas em conformidade com sua
organização e estruturação, sendo elas:
➢ Garantir o acesso aos serviços de saúde de forma adequada;
➢ Garantir os princípios da equidade e da integralidade;
➢ Fomentar o uso e a qualificação das informações dos cadastros de usuários,
➢ Elaborar, disseminar e implantar protocolos de regulação;
➢ Diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da assistência;
➢ Construir e viabilizar as grades de referência e contrareferência;
➢ Capacitar de forma permanente as equipes que atuarão nas unidades de saúde;
➢ Subsidiar as ações de planejamento, controle, avaliação e auditoria em saúde;
➢ Subsidiar o processamento das informações de produção; e
➢ Subsidiar a programação pactuada e integrada.
69

Aula 10
A área técnica da regulação do acesso será estabelecida mediante estruturas denominadas
Complexos Reguladores, formados por unidades operacionais denominadas centrais de
regulação, preferencialmente, descentralizadas e com um nível central de coordenação e
integração.
O Complexo Regulador é a estrutura que operacionaliza as ações da regulação do acesso,
podendo ter abrangência e estrutura pactuadas entre gestores, conforme os seguintes modelos:
I - Complexo Regulador Estadual:
II - Complexo Regulador Regional:
III - Complexo Regulador Municipal:
O Complexo Regulador será organizado em:
Central de Regulação de •Regula o acesso a todos os procedimentos ambulatoriais, incluindo

Consultas e Exames terapias e cirurgias ambulatoriais.
Central de Regulação de •Regula o acesso aos leitos e aos procedimentos hospitalares eletivos e,
Internações Hospitalares conforme organização local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
Central de Regulação de •Regula o atendimento pré-hospitalar de urgência e, conforme organização

Urgências local, o acesso aos leitos hospitalares de urgência.
70

Aula 10
São atribuições do Complexo Regulador:
Fazer a gestão da ocupação de leitos e agendas das unidades de saúde;
Absorver ou atuar de forma integrada aos processos autorizativos;
Efetivar o controle dos limites físicos e financeiros;
Estabelecer e executar critérios de classificação de risco; e
Executar a regulação médica do processo assistencial.
A Central Estadual de Regulação da Alta
Complexidade - CERAC será integrada às centrais de
regulação de consultas e exames e internações
hospitalares.
Assim como em diversas outras legislações, a Portaria define as competências administrativas
comuns e de cada ente federativo. Enumerarei algumas delas.
Atribuições comuns:
➢ Executar a regulação, o controle, a avaliação e a auditoria da prestação de serviços de
saúde;
➢ Elaborar estratégias para a contratualização de serviços de saúde;
➢ Definir e implantar estratégias para cadastramento de usuários, profissionais e
➢ Elaborar, pactuar e adotar protocolos clínicos e de regulação.
71

Aula 10
PORTARIA Nº 4.279, DE 30 DE DEZEMBRO DE 2010
A Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do

A Portaria 4.279/10 trata das diretrizes para a estruturação da Rede de Atenção à Saúde
(RAS) como estratégia para superar a fragmentação da atenção e da gestão nas Regiões de Saúde
e aperfeiçoar o funcionamento político-institucional do Sistema Único de Saúde (SUS,)
assegurando ao usuário ações e serviços eficientes.
Ela também estabelece os fundamentos conceituais e operativos essenciais ao processo de

organização da RAS, entendendo que o seu aprofundamento constituirá uma série de temas
técnicos e organizacionais a serem desenvolvidos, em função da agenda de prioridades e da sua
modelagem.
Apesar dos avanços alcançados pelo SUS, é cada vez mais evidente a dificuldade em superar
a intensa fragmentação das ações e serviços de saúde além de aprimora a gestão do cuidado no
contexto atual.
A Portaria enumera alguns dessas fragmentações do SUS:
Lacunas assistenciais importantes;
Financiamento público insuficiente, fragmentado e baixa eficiência no emprego dos

recursos;
Configuração inadequada de modelos de atenção, marcada pela incoerência entre a oferta

de serviços e a necessidade de atenção;
Fragilidade na gestão do trabalho com o grave problema de precarização e carência de

profissionais em número e alinhamento com a política pública;
Não conseguindo acompanhar a tendência de declínio dos problemas agudos e de ascensão

das condições crônicas;
Pulverização dos serviços nos municípios; e
Pouca inserção da Vigilância e Promoção em Saúde no cotidiano dos serviços de atenção,

especialmente na Atenção Primária em Saúde (APS).
72

Aula 10
A busca por maior integração adquiriu nova ênfase a partir do Pacto pela Saúde, que
contempla o acordo firmado entre os gestores do SUS e ressalta a relevância de aprofundar o
processo de regionalização e de organização do sistema de saúde sob a forma de Rede como
estratégias essenciais, consolidando os princípios de Universalidade, Integralidade e Equidade:
Pacto Pela Vida •Compromisso com as prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde
da população brasileira.
Pacto em Defesa •Compromisso com a consolidação os fundamentos políticos e princípios

constitucionais do SUS.
do SUS
•Compromisso com os princípios e diretrizes para a descentralização, regionalização,
Pacto de Gestão financiamento, planejamento, programação pactuada e integrada, regulação,
participação social, gestão do trabalho e da educação em saúde.
Em sintonia com o Pacto pela Saúde, foi aprovada a Política Nacional de Atenção Básica
(PNAB) e a Política Nacional de Promoção à Saúde (PNPS), ambas voltadas para a configuração
de um modelo de atenção capaz de responder as condições crônicas e as condições agudas e
promover ações de vigilância e promoção a saúde, efetivando a APS como eixo estruturante da
RAS no SUS.
Conceitos

técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado
Objetivos:
✓ Promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de

atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada; e
✓ Incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, equidade, eficácia
clínica e sanitária; e eficiência econômica.
73

Aula 10
Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se ofertam determinados
serviços de saúde, por meio de uma produção singular, tendo como exemplos:
➢ os domicílios, as unidades básicas de saúde,

➢ as unidades ambulatoriais especializadas,
➢ os serviços de hemoterapia e hematologia,
➢ os centros de apoio psicossocial,
➢ as residências terapêuticas, entre outros.
Todos os pontos de atenção à saúde são igualmente

importantes para que se cumpram os objetivos da rede de atenção à
saúde e se diferenciam, apenas, pelas distintas densidades
tecnológicas que os caracterizam.
Dentre os objetivos da contratualização destacam-se:
➢ Melhorar o nível de saúde da população;

➢ Responder com efetividade às necessidades em saúde;
➢ Obter um efetivo e rigoroso controle sobre o crescimento das despesas de origem
pública com a saúde;
➢ Alcançar maior eficiência gestora no uso de recursos escassos, maximizando o nível
de bem-estar;
➢ Coordenar as atividades das partes envolvidas; e
➢ Assegurar a produção de um excedente cooperativo;
Para atingir esses objetivos as partes adotam em três áreas de aplicação que são: cuidados
primários, atenção especializada (ambulatorial e hospitalar) e cuidados de urgência e emergência.
Fundamentos da Rede de Atenção à Saúde
Para assegurar resolutividade na rede de atenção, alguns fundamentos precisam ser

considerados:
A Economia de Escala - ocorre quando os custos médios de longo prazo diminuem, à medida
que aumenta o volume das atividades e os custos fixos se distribuem por um maior número dessas
74

Aula 10
atividades, sendo o longo prazo, um período de tempo suficiente para que todos os insumos sejam
variáveis.
Qualidade - um dos objetivos fundamentais do sistema de atenção à saúde e da RAS é a

qualidade na prestação de serviços de saúde. A qualidade na atenção em saúde pode ser melhor
compreendida com o conceito de graus de excelência do cuidado que pressupõe avanços e
retrocessos nas seis dimensões, a saber:
Segurança •reconhecer e evitar situações que podem gerar danos enquanto se tenta prevenir,
diagnosticar e tratar.
Efetividade •utilizar-se do conhecimento para implementar ações que fazem a diferença, que
produzem benefícios claros aos usuários.
Centralidade na pessoa •usuários devem ser respeitados nos seus valores e expectativas, e serem envolvidos e
pró-ativos no cuidado à saúde.
Pontualidade •cuidado no tempo certo, buscando evitar atrasos potencialmente danosos.
Eficiência •evitar desperdício ou ações desnecessárias e não efetivas.
Equidade •características pessoais, como local de residência, escolaridade, poder aquisitivo, dentre
outras, não devem resultar em desigualdades no cuidado à saúde.
Suficiência - significa o conjunto de ações e serviços disponíveis em quantidade e qualidade

para atender às necessidades de saúde da população e inclui cuidados primários, secundários,
terciários, reabilitação, preventivos e paliativos, realizados com qualidade.
Acesso - ausência de barreiras geográficas, financeiras, organizacionais, socioculturais,

étnicas e de gênero ao cuidado. Deverão ser estabelecidas alternativas específicas na relação entre
acesso, escala, escopo, qualidade e custo, para garantir o acesso, nas situações de populações
dispersas de baixa densidade populacional, com baixíssima oferta de serviços.
O acesso pode ser analisado através da disponibilidade, comodidade e aceitabilidade do

serviço pelos usuários:
A disponibilidade diz respeito à obtenção da atenção necessária ao usuário e sua família,

tanto nas situações de urgência/emergência quanto de eletividade.
75

Aula 10
A comodidade está relacionada ao tempo de espera para o atendimento, a conveniência de

horários, a forma de agendamento, a facilidade de contato com os profissionais, o conforto dos
ambientes para atendimento, entre outros.
A aceitabilidade está relacionada à satisfação dos usuários quanto à localização e à aparência

do serviço, à aceitação dos usuários quanto ao tipo de atendimento prestado e, também, a
aceitação dos usuários quanto aos profissionais responsáveis pelo atendimento.
Disponibilidade de Recursos - é outro fator importante para o desenvolvimento da RAS.

Recursos escassos, sejam humanos ou físicos, devem ser concentrados, ao contrário dos menos
escassos, que devem ser desconcentrados.
Na construção da RAS devem ser observados os conceitos de integração vertical e horizontal,

que vêm da teoria econômica e estão associadas as concepções relativas às cadeias produtivas.
Integração Vertical: consiste na articulação de diversas organizações ou unidades de

produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada, sendo
complementar (agregando resolutividade e qualidade neste processo).
Integração Horizontal: consiste na articulação ou fusão de unidades e serviços de saúde de

mesma natureza ou especialidade. É utilizada para otimizar a escala de atividades, ampliar a
cobertura e a eficiência econômica na provisão de ações e serviços de saúde através de ganhos
de escala (redução dos custos médios totais em relação ao volume produzido) e escopo (aumento
do rol de ações da unidade).
Processos de Substituição São definidos como o reagrupamento contínuo de recursos entre

e dentro dos serviços de saúde para explorar soluções melhores e de menores custos, em função
das demandas e das necessidades da população e dos recursos disponíveis. Esses processos são
importantes para se alcançar os objetivos da RAS, no que se refere a prestar a atenção certa, no
lugar certo, com o custo certo e no tempo certo. A substituição pode ocorrer nas dimensões da
localização, das competências clínicas, da tecnologia e da clínica. Ex: mudar o local da atenção
prestada do hospital para o domicílio; transição do cuidado profissional para o auto-cuidado;
delegação de funções entre os membros da equipe multiprofissional, etc.
Atributos de Rede de Atenção à Saúde
Não há um modelo organizacional único para as RAS, contudo as evidências mostram que o
conjunto de atributos apresentados a seguir são essenciais ao seu funcionamento:
1. População e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e

preferências que determinam a oferta de serviços de saúde;
76

Aula 10
2. Extensa gama de estabelecimentos de saúde que presta serviços de promoção,

prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos e integra
os programas focalizados em doenças, riscos e populações específicas, os serviços de saúde
individuais e os coletivos;
3. Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada
do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando,
coordenando o cuidado, e atendendo as suas necessidades de saúde;
4. Prestação de serviços especializados em lugar adequado;
5. Existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e integração

assistencial por todo o contínuo da atenção;
6. Atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade, tendo em conta as

particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população;
7. Sistema de governança único para toda a rede com o propósito de criar uma missão, visão
e estratégias nas organizações que compõem a região de saúde; definir objetivos e metas que
devam ser cumpridos no curto, médio e longo prazo; articular as políticas institucionais; e
desenvolver a capacidade de gestão necessária para planejar, monitorar e avaliar o desempenho
dos gerentes e das organizações;
8. Participação social ampla;
9. Gestão integrada dos sistemas de apoio administrativo, clínico e logístico;
10. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos e com incentivos pelo

alcance de metas da rede;
11. Sistema de informação integrado que vincula todos os membros da rede, com
identificação de dados por sexo, idade, lugar de residência, origem étnica e outras variáveis
pertinentes;
12. Financiamento tripartite, garantido e suficiente, alinhado com as metas da rede;
13. Ação intersetorial e abordagem dos determinantes da saúde e da equidade em saúde; e
14. Gestão baseada em resultado.
77

Aula 10
Principais ferramentas de micro gestão dos serviços
A Rede de Atenção à Saúde organiza-se a partir de um processo de gestão da clínica

associado ao uso de critérios de eficiência microeconômica na aplicação de recursos, mediante
planejamento, gestão e financiamento intergovernamentais cooperativos, voltados para o
desenvolvimento de soluções integradas de política de saúde.
A gestão da clínica aqui compreendida implica "a aplicação de tecnologias de micro-gestão

dos serviços de saúde com a finalidade de:
a) assegurar padrões clínicos ótimos;
b) aumentar a eficiência;
c) diminuir os riscos para os usuários e para os profissionais;
d) prestar serviços efetivos; e
e) melhorar a qualidade da atenção à saúde".
Diretrizes clínicas - entendidas como recomendações que orientam decisões assistenciais, de

prevenção e promoção, como de organização de serviços para condições de saúde de relevância
sanitária, elaboradas a partir da compreensão ampliada do processo saúde-doença, com foco na
integralidade, incorporando as melhores evidências da clínica, da saúde coletiva, da gestão em
saúde e da produção de autonomia.
Linhas de Cuidado (LC) - uma forma de articulação de recursos e das práticas de produção
de saúde, orientadas por diretrizes clínicas, entre as unidades de atenção de uma dada região de
saúde, para a condução oportuna, ágil e singular, dos usuários pelas possibilidades de diagnóstico
e terapia, em resposta às necessidades epidemiológicas de maior relevância
Gestão da condição da saúde - é a mudança de um modelo de atenção à saúde focada no

indivíduo, por meio de procedimentos curativos e reabilitadores, para uma abordagem baseada
numa população adscrita, que identifica pessoas em risco de adoecer ou adoecidas, com foco na
promoção da saúde e/ou ação preventiva, ou a atenção adequada, com intervenção precoce, com
vistas a alcançar melhores resultados e menores custos.
Gestão de caso - é um processo que se desenvolve entre o profissional responsável pelo caso
e o usuário do serviço de saúde para planejar, monitorar e avaliar ações e serviços, de acordo com
as necessidades da pessoa, com o objetivo de propiciar uma atenção de qualidade e humanizada.
78

Aula 10
Seus objetivos são:
➢ Atender às necessidades e expectativas de usuários em situação especial;

➢ Prover o serviço certo ao usuário no tempo certo;
➢ Aumentar a qualidade do cuidado; e d) diminuir a fragmentação da atenção.
Auditoria clínica – Existem três principais tipos de auditoria clínica: auditoria implícita, que
utiliza opinião de experts para avaliar a prática de atenção à saúde; a auditoria explícita, que avalia
a atenção prestada contrastando-a com critérios pré-definidos, especialmente nas diretrizes
clínicas; e a auditoria por meio de eventos- sentinela.
Lista de espera - pode ser conceituada como uma tecnologia que normatiza o uso de serviços
em determinados pontos de atenção à saúde, estabelecendo critérios de ordenamento por
necessidades e riscos, promovendo a transparência, ou seja, constituem uma tecnologia de gestão
da clínica orientada a racionalizar o acesso a serviços em que exista um desequilíbrio entre a oferta
e a demanda.
Elementos construtivos da RAS
A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos:
➢ População/região de saúde;
➢ Estrutura operacional; e
➢ Sistema lógico de funcionamento.
População e Região de Saúde
Para preservar, recuperar e melhorar a saúde das pessoas e da comunidade, as RAS deve ser
capazes de identificar claramente a população e a área geográfica sob sua responsabilidade.
O Pacto pela Saúde define as regiões de saúde como espaços territoriais complexos,
organizados a partir de identidades culturais, econômicas e sociais, de redes de comunicação e
infraestrutura de transportes compartilhados do território.
Estrutura Operacional
A estrutural operacional da RAS é constituída pelos diferentes pontos de atenção à saúde,

ou seja, lugares institucionais onde se ofertam serviços de saúde e pelas ligações que os
comunicam.
✓ Os componentes que estruturam a RAS incluem:

79

Aula 10
✓ APS - centro de comunicação;

✓ os pontos de atenção secundária e terciária;
✓ os sistemas de apoio;
✓ os sistemas logísticos e
✓ o sistema de governança.
✓ APS - Centro de Comunicação
Cabe a APS integrar verticalmente os serviços que, normalmente são ofertados de forma
fragmentada, pelo sistema de saúde convencional. Uma atenção primária de qualidade, como
parte integrante da Rede de atenção à saúde estrutura-se segundo sete atributos e três funções:
• Primeiro Contato; Longitudinalidade;

Integralidade; Coordenação; Centralidade
ATRIBUTOS na Família; Abordagem Familiar e
• Resolução;
FUNÇÕES • Organização; e
• Responsabilização
Atributos:
O Primeiro Contato: evidências demonstram que o primeiro contato, pelos profissionais da

APS, leva a uma atenção mais apropriada e a melhores resultados de saúde a custos totais mais
baixos.
A Longitudinalidade: deriva da palavra longitudinal e é definida como "lidar com o

crescimento e as mudanças de indivíduos ou grupos no decorrer de um período de tempo. É uma
relação pessoal de longa duração entre profissionais de saúde e usuários em suas unidades de
saúde.
A integralidade da atenção é um mecanismo importante porque assegura que os serviços

sejam ajustados às necessidades de saúde da população.
80

Aula 10
A Coordenação: é um estado de harmonia em uma ação ou esforço comum".
A Centralidade na Família: remete ao conhecimento pela equipe de saúde dos membros da

família e dos seus problemas de saúde.
A Orientação Comunitária: a APS com orientação comunitária utiliza habilidades clínicas,

epidemiológicas, ciências sociais e pesquisas avaliativas, de forma complementar para ajustar os
programas para que atendam às necessidades específicas de saúde de uma população definida.
Funções:
Resolução: visa resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população;
Organização: visa organizar os fluxos e contra-fluxos dos usuários pelos diversos pontos de
atenção à saúde, no sistema de serviços de saúde;
Responsabilização: visa responsabilizar-se pela saúde dos usuários em qualquer ponto de

atenção à saúde em que estejam.
Os Sistemas de Apoio são os lugares institucionais da rede onde se prestam serviços comuns
a todos os pontos de atenção à saúde.
São constituídos pelos:
✓ Sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico (patologia clínica, imagens, entre outros);

✓ Sistema de assistência farmacêutica que envolve a organização dessa assistência em
todas as suas etapas: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição,
prescrição, dispensação e promoção do uso racional de medicamentos; e
✓ Sistemas de informação em saúde.
Os Sistemas Logísticos são os sistemas logísticos são soluções em saúde, fortemente

ancoradas nas tecnologias de informação, e ligadas ao conceito de integração vertical.
Consiste na efetivação de um sistema eficaz de referência e contrarreferência de pessoas e

de trocas eficientes de produtos e de informações ao longo dos pontos de atenção à saúde e dos
sistemas de apoio na rede de atenção à saúde. Estão voltados para promover a integração dos
pontos de atenção à saúde.
81

Aula 10
Sistema de Governança
A governança da RAS é entendida como a capacidade de intervenção que envolve diferentes

atores, mecanismos e procedimentos para a gestão regional compartilhada da referida rede.
Nesse contexto, o Colegiado de Gestão Regional desempenha papel importante, como um
espaço permanente de pactuação e co-gestão solidária e cooperativa onde é exercida a
governança, a negociação e a construção de consensos, que viabilizem aos gestores interpretarem
a realidade regional e buscarem a conduta apropriada para a resolução dos problemas comuns de
uma região.
No processo de governança são utilizados instrumentos e mecanismos de natureza

operacional, tais como: roteiros de diagnóstico, planejamento e programações regionais, sistemas
de informação e identificação dos usuários, normas e regras de utilização de serviços, processos
conjuntos de aquisição de insumos, complexos reguladores, contratos de serviços, sistemas de
certificação/acreditação, sistema de monitoramento e avaliação, comissões/câmaras técnicas
temáticas, etc.
82

Aula 11
Autor:
05 de Maio de 2023
Aula 11
Sumário
Portaria nº 1.348 de 2022 ....................................................................................................................... 4
Portaria nº 2.979 de 2019 ....................................................................................................................... 7
Portaria nº 3.222, de 2019 ....................................................................................................................15
Portaria nº 529 de 2013.........................................................................................................................17
Gabarito .....................................................................................................................................................71
Resumo ......................................................................................................................................................72

Aula 11
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre as Portarias nº 1.348/22, 2.979/19 e a 529/13.
A Portaria nº 1.348/22 dispõe sobre as ações e serviços de Telessaúde no âmbito do Sistema

A Portaria nº 2.979/19 institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de
financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde.
A Portaria nº 3.222/19 dispõe sobre os indicadores do pagamento por desempenho, no

âmbito do Programa Previne Brasil definidos pela Portaria nº 2.979/19
A Portaria nº 529/13 institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP).
Você deve saber que estudando pelo conteúdo dessa aula, seu conhecimento será suficiente
para responder questões referentes a legislação revogada, no caso, a Portaria nº 2.446/14. Isso se
deve, porque o seu conteúdo não sofreu alterações significativas.
Você, que está estudando para concurso público e irá descobrir que as legislações acabam


Aula 11



Aula 11
Portaria nº 1.348 de 2022

Ela reconhece a Telessaúde como instrumento de ampliação ao acesso universal e integral à

saúde definida pelo Constituição Federal de 1988.
A Portaria aprimora o acesso à saúde em áreas desassistidas e com dificuldade de

atendimentos especializados fortalecendo as estratégias de atividades preventivas da saúde
adotadas pelos entes federativos do Sistema Único de Saúde.
Objetivo
A Portaria tem como objetivo a regulamentação e operacionalização do emprego das
tecnologias de informação e comunicação na assistência remota, educação, pesquisa, prevenção
de doenças e lesões, gestão e promoção de saúde do cidadão.
As ações e serviços de Telessaúde estão condicionadas às atribuições legais dos profissionais

de saúde previstas na legislação que disciplina o exercício das respectivas profissões.
O atendimento deve ser realizado diretamente entre os profissionais de saúde e pacientes,

por meio de tecnologia da informação e comunicação que garanta a integridade, privacidade,
segurança e o sigilo das informações.
As ações e serviços de Telessaúde poderão ser realizadas em unidades móveis e fixas de

Saúde com o devido cadastro no CNES.
As ações e serviços de Telessaúde deverão:

➢ ser praticados por profissionais de saúde devidamente inscritos e
regulares nos respectivos conselhos de fiscalização de exercício profissional;
➢ ser disponibilizados por plataformas digitais cujo responsável técnico
seja inscrito no respectivo conselho profissional;
➢ atender aos preceitos éticos de beneficência, não-maleficência, sigilo
das informações, autonomia e demais normas deontológicas vigentes;
➢ observar a livre decisão e o consentimento informado do paciente;
➢ observar as normas e orientações do Ministério da Saúde sobre
notificação compulsória de doenças e outros agravos à saúde;
➢ garantir a privacidade, confidencialidade, proteção de dados e
segurança da informação,

Aula 11
➢ seguir os preceitos éticos de cada profissão no exercício das atividades

de saúde intermediadas à distância, observado o mesmo padrão de qualidade
assistencial que o adotado para o atendimento presencial; e
➢ ter seus dados atualizados fornecidos aos bancos de dados oficiais do
O atendimento ao paciente por meio de tecnologia da informação no âmbito do SUS deve

ser registrado em prontuário clínico, em observância as regras e padrões de interoperabilidade e
informação em saúde estabelecidos pelo Ministério da Saúde, e deverá conter:
dados clínicos necessários para a boa condução do caso, sendo

preenchido em cada contato com o paciente;
data, hora, tecnologia da informação e comunicação utilizada

para o atendimento; e
número de inscrição no respectivo conselho profissional.
Os registros e documentos emitidos em meio eletrônico pelos profissionais de saúde durante

atendimentos realizados por Telessaúde deverão observar os dispostos estabelecidos em
legislação e atos normativos específicos das categorias profissionais.
O atestado emitido pelo profissional de saúde deverá conter, no mínimo, as seguintes

informações:
identificação do profissional, incluindo nome e número de inscrição no

respectivo conselho profissional;
identificação e dados do paciente;
registro de data e hora;
duração do atestado; e
assinatura eletrônica qualificada.

Aula 11
Todas as incorporações, exclusões ou alterações de tecnologias, inclusive os Protocolos

Clínicos e Diretrizes Terapêuticas, da Telessaúde no âmbito do SUS deverão ser avaliadas pela
Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (CONITEC).
Inédita. A Portaria nº 1.348/22 dispõe sobre as ações e serviços de Telessaúde no âmbito

Ela possui como objetivo contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os
estabelecimentos de saúde do território nacional
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A Portaria tem como objetivo a regulamentação e operacionalização do emprego
das tecnologias de informação e comunicação na assistência remota, educação, pesquisa,
prevenção de doenças e lesões, gestão e promoção de saúde do cidadão.

Aula 11
financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por
meio da alteração da Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.
Essa Portaria possui defasagem temporal quanto a sua

empregabilidade na esfera prática, porém os concursos ainda
não se adaptaram a nova legislação.
A Portaria 2.254/21 modificou a Portaria 2.979/19, porém, como ela não é cobrada em prova,
não trataremos dela aqui.
O financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) será constituído por:
capitação ponderada;
pagamento por desempenho; e
incentivo para ações estratégicas.
Lembrando que esses recursos são transferidos na modalidade fundo a fundo, de forma
regular e automática, aos Municípios, ao Distrito Federal e aos Estados e repassados pelo Bloco
de Custeio das Ações e Serviços Públicos de Saúde.

Aula 11
Capitação Ponderada
O cálculo para a definição dos incentivos financeiros da capitação ponderada deve levar em
consideração:
a população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção

Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB);
a vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP;
o perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na eSF e na

eAP; e
classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

(IBGE).
Esse cálculo é baseado no quantitativo da população cadastrada por eSF e eAP, com
atribuição de peso por pessoa, considerando os critérios de vulnerabilidade socioeconômica, perfil
demográfico e classificação geográfica.
Para fins de repasse do incentivo financeiro é considerada a população cadastrada na eSF e

na eAP até o limite de cadastro por município ou Distrito Federal.
O valor do incentivo financeiro da capitação ponderada é transferido mensalmente e

recalculado simultaneamente para todos os municípios ou Distrito Federal a cada 4 (quatro)
competências financeiras.
O critério de vulnerabilidade socioeconômica contempla pessoas cadastradas beneficiárias

do Programa Bolsa Família (PBF); do Benefício de Prestação Continuada (BPC); ou de benefício
previdenciário no valor de até dois salários-mínimos.
O critério de perfil demográfico por faixa etária contempla pessoas cadastradas com idade
até 5 (cinco) anos e com 65 (sessenta e cinco) anos ou mais.
O peso por pessoa cadastrada será corresponde a:

Aula 11
I - 1,3 (um inteiro e três décimos) para as pessoas que atendam aos critérios de
vulnerabilidade socioeconômica ou perfil demográfico;
II - 1 (um inteiro) para as pessoas que não se enquadrem o inciso I do caput; ou seja, nas
populações cadastrada pela eSF e eAP;
III - 1 (um inteiro), 1,45 (um inteiro e quarenta e cinco décimos) ou 2 (dois inteiros), de acordo
com a classificação geográfica do município ou Distrito Federal, observada a tipologia rural-urbana
definida pelo IBGE.
Nos casos em que a pessoa cadastrada se enquadrar tanto na vulnerabilidade

socioeconômica quanto no perfil demográfico, o peso de 1,3 (um inteiro e três décimos) será
aplicado uma única vez.
O critério de classificação geográfica será estabelecido por município ou Distrito Federal,

observada a tipologia rural-urbana definida pelo IBGE:
✓ município urbano: peso 1 (um);

✓ município intermediário adjacente: peso 1,45 (um inteiro e quarenta e
cinco décimos);
✓ município rural adjacente: peso 1,45 (um inteiro e quarenta e cinco
décimos);
✓ município intermediário remoto: peso 2 (dois); e
✓ município rural remoto: peso 2 (dois)
A transferência do incentivo financeiro de custeio referente à capitação ponderada está

condicionada ao credenciamento das eSF e eAP pelo Ministério da Saúde; ao cadastro das eSF e
eAP no SCNES pela gestão municipal ou Distrito Federal; e à ausência de irregularidades que
motivem a suspensão da transferência conforme disposto na PNAB.
Pagamento por Desempenho
O cálculo do incentivo financeiro do pagamento por desempenho será efetuado

considerando os resultados de indicadores alcançados pelas equipes credenciadas e cadastradas
no SCNES. O valor do pagamento por desempenho será calculado a partir do cumprimento de
meta para cada indicador por equipe e condicionado ao tipo de equipe.
O incentivo financeiro do pagamento por desempenho repassado ao município ou Distrito

Federal corresponde ao somatório dos resultados obtidos por equipe.

Aula 11
Para o pagamento por desempenho deverão ser observadas as seguintes categorias de

indicadores: processo e resultados intermediários das equipes; resultados em saúde; e globais de
APS.
Esses indicadores consideram a relevância clínica e epidemiológica, disponibilidade,

simplicidade, baixo custo de obtenção, adaptabilidade, estabilidade, rastreabilidade e
representatividade.
O valor do incentivo financeiro do pagamento por desempenho será transferido

mensalmente e recalculado simultaneamente para todos os municípios ou Distrito Federal a cada
4 (quatro) competências financeiras.
No caso de cadastro de eSF ou eAP no SCNES referente a um novo credenciamento, o

incentivo financeiro do pagamento por desempenho será transferido ao município ou Distrito
Federal mensalmente até o 2º (segundo) recálculo subsequente de que trata o caput,
considerando o resultado potencial de 100% (cem por cento) do alcance dos indicadores por eSF
e eAP.
Incentivo para Ações Estratégicas
O cálculo para a definição dos recursos financeiros para incentivo para ações estratégicas
deverá considerar:
as especificidades e prioridades em saúde;
os aspectos estruturais das equipes; e
a produção em ações estratégicas em saúde.
O incentivo para ações estratégicas contempla o custeio das seguintes ações, programas e estratégias:
• Equipe de Saúde Bucal (eSB) • Custeio para o ente federativo responsável pela
• Programa Saúde na Hora gestão das ações de Atenção Integral à Saúde dos
• Unidade Odontológica Móvel (UOM) Adolescentes em Situação de Privação de Liberdade
• Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) • Programa Saúde na Escola (PSE)
• Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD) • Programa Academia da Saúde
• Equipe de Consultório na Rua (eCR) • Programas de apoio à informatização da APS
• Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF) • Incentivo aos municípios com residência médica e
• Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR) multiprofissional
• Microscopista • Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS)
• Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP) • outros que venham a ser instituídos por meio de ato
normativo específico
10

Aula 11
Suspensão da Transferência dos Incentivos Financeiros
Em caso de irregularidades, o incentivo financeiro da capitação ponderada será suspenso,

de acordo com o disposto na PNAB. Essa suspensão será aplicada proporcionalmente de acordo
com a irregularidade praticada por cada eSF e eAP.
Para a suspensão da transferência dos incentivos financeiros não será considerada a ausência
de envio de informação sobre a produção por meio de Sistema de Informação da Atenção Básica,
que será monitorada por meio do cumprimento das metas do pagamento de desempenho.
A suspensão transferência dos incentivos financeiros será equivalente a:
I - 25% (vinte e cinco por cento) por eSF para os casos de ausência do profissional auxiliar ou
técnico de enfermagem ou agente comunitário de saúde na equipe por um período superior a 60
(sessenta) dias;
II - 50% (cinquenta por cento) por eSF e eAP para os casos de ausência do profissional médico
ou enfermeiro na equipe por um período superior a 60 (sessenta) dias; e
III - 100% (cem por cento) por eSF e eAP para os casos de ausência simultânea dos
profissionais médico e enfermeiro na eSF por um período superior a 60 (sessenta) dias; ou de
ausência total de eSF ou eAP; ou em que haja verificação de dano ao erário.
(VUNESP/Pref. de Presidente Prudente/2022) O Programa Previne Brasil estabeleceu um

novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do SUS.
Assinale a alternativa correta.
A) O financiamento federal de custeio da APS é constituído por contribuições, doações,
alienações patrimoniais e rendimentos de capital.
B) O valor do incentivo financeiro do pagamento por desempenho é transferido
trimestralmente e recalculado a cada 5 (cinco) competências financeiras.
C) O cálculo para a definição do incentivo financeiro da capitação ponderada considera o
quantitativo de taxas e multas arrecadadas no âmbito do SUS.
D) Para o pagamento por desempenho devem ser observados indicadores de processo e
resultados intermediários das equipes, indicadores de resultados em saúde e indicadores globais
de APS.
E) No caso de ausência do profissional médico ou enfermeiro na equipe por um período
superior a 30 (trinta) dias haverá interrupção de 25% (vinte e cinco por cento) do recurso.
Comentários:
11

Aula 11
A) O financiamento federal de custeio da APS é constituído por contribuições, doações,

alienações patrimoniais e rendimentos de capital.
INCORRETA. O financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) será
constituído por captação ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações
estratégicas.
B) O valor do incentivo financeiro do pagamento por desempenho é transferido

trimestralmente e recalculado a cada 5 (cinco) competências financeiras.
INCORRETA. O valor do incentivo financeiro da capitação ponderada é transferido
C) O cálculo para a definição do incentivo financeiro da capitação ponderada considera o

quantitativo de taxas e multas arrecadadas no âmbito do SUS.
INCORRETA. O cálculo para a definição dos incentivos financeiros da capitação ponderada
deve levar em consideração: a população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe
de Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB); a
vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP; o perfil demográfico
por faixa etária da população cadastrada na eSF e na eAP; e classificação geográfica definida pelo
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
D) Para o pagamento por desempenho devem ser observados indicadores de processo e

resultados intermediários das equipes, indicadores de resultados em saúde e indicadores globais
de APS.
CORRETA. Esses indicadores consideram a relevância clínica e epidemiológica,
disponibilidade, simplicidade, baixo custo de obtenção, adaptabilidade, estabilidade,
rastreabilidade e representatividade.
E) No caso de ausência do profissional médico ou enfermeiro na equipe por um período

superior a 30 (trinta) dias haverá interrupção de 25% (vinte e cinco por cento) do recurso.
INCORRETA. A suspensão transferência dos incentivos financeiros será equivalente a 50%
(cinquenta por cento) por eSF e eAP para os casos de ausência do profissional médico ou
enfermeiro na equipe por um período superior a 60 (sessenta) dias.
12

Aula 11
A suspensão será mantida até a adequação das

irregularidades identificadas, na forma estabelecida na PNAB
e em normativos específicos.
Nos casos de irregularidade em que haja verificação de ocorrência

de fraude ou informação irregular de cumprimento de metas e
indicadores, haverá suspensão de 100% (cem por cento) da
transferência de pagamento por desempenho por equipe.
A suspensão permanecerá até a adequação das irregularidades identificadas e não acarretará

transferência retroativa. E se comprovada a inexistência de irregularidade pelo Estado, município
ou Distrito Federal o pagamento retroagirá à data do início da suspensão.
Disposições Finais
O Fundo Nacional de Saúde adotará as medidas necessárias para as transferências de

recursos estabelecidos nesta Portaria aos respectivos Fundos de Saúde, em conformidade com os
processos de pagamento instruídos.
A transição para o modelo de financiamento de custeio da APS do SUS de que trata essa
Portaria será definida pelos seguintes grupos:
I - municípios que apresentarem manutenção ou acréscimo dos valores a serem transferidos

considerando as regras do financiamento de custeio da APS desta Portaria; e
II - municípios que apresentarem decréscimo dos valores a serem transferidos considerando

as regras do financiamento de custeio da APS desta Portaria.
13

Aula 11
A metodologia de cálculo da capitação ponderada é baseada no quantitativo potencial de

pessoas cadastradas por equipe - de acordo com a classificação geográfica do município (IBGE)
demonstrada na tabela a seguir:
Quantitativo
Quantitativo potencial Quantitativo potencial de
potencial de
de pessoas cadastradas pessoas cadastradas por
Classificação do pessoas
por equipe de atenção equipe de atenção
município pelo IBGE cadastradas por
primária modalidade I - primária modalidade II -
equipe de saúde da
20h 30 h
família
1 - Urbano 4.000 pessoas 2.000 pessoas 3.000 pessoas
2- Intermediário
2.750 pessoas 1.375 pessoas 2.063 pessoas
Adjacente
3 - Rural Adjacente
4 - Intermediário
2.000 pessoas 1.000 pessoas 1.500 pessoas
Remoto
5 - Rural Remoto
14

Aula 11
Portaria nº 3.222, de 2019

âmbito do Programa Previne Brasil definidos pela Portaria nº 2.979/19.
Ela define os seguintes conceitos que serão considerados para fim de financiamento. São
eles:
I - parâmetro: ponto, a partir do zero, no qual um indicador atinge até 100% do seu valor de
referência;
II - peso: fator de multiplicação de cada indicador na composição da nota final; e
III - indicador sintético final: Indicador síntese do desempenho das equipes que variará de (0)
zero a (10) dez.
Os parâmetros e metas dos indicadores serão progressivos.

A apuração dos indicadores será realizada quadrimestralmente (janeiro-abril, maio-agosto,
setembro-dezembro). Sendo os indicadores:
✓ I - proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-
natal realizadas, sendo a 1ª até a 20ª semana de gestação;
✓ II - proporção de gestantes com realização de exames para sífilis
e HIV;
✓ III - proporção de gestantes com atendimento odontológico
realizado;
✓ IV - cobertura de exame citopatológico;

✓ V - cobertura vacinal de poliomielite inativada e de pentavalente;
✓ VI - percentual de pessoas hipertensas com pressão arterial
aferida em cada semestre; e
✓ VII - percentual de diabéticos com solicitação de hemoglobina
glicada.
Será considerado o alcance do peso total do referido indicador para efeitos de pagamento:
I - nos casos de eventual desabastecimento de insumos, de responsabilidade do Ministério
da Saúde ou do Estado, que interfiram no alcance das metas a serem atingidas pelos municípios
e pelo Distrito Federal nos indicadores elencados nesta Portaria, mediante envio e análise da
justificativa; e
II - ausência de treinamento específico para realização das ações que interfiram no alcance
das metas a serem atingidas pelos municípios e pelo Distrito Federal nos indicadores elencados
15

Aula 11
nesta Portaria, e cuja causa tenha sido dada pelo Ministério da Saúde ou Estado, mediante envio
e análise da justificativa.
(CEBRASPE/HUB/2020) A respeito dos sistemas de informação em saúde e assuntos

correlatos, julgue o item a seguir.
O programa Previne Brasil estabelece um indicador de saúde relativo ao percentual de
pessoas hipertensas com pressão arterial aferida em cada semestre, indicador cujos resultados
interferem no componente pagamento por desempenho do citado programa.
( )Certo
( ) Errado
Comentário:
CERTO. A Portaria define que a proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas
pré-natal realizadas, sendo a 1ª até a 20ª semana de gestação também é outro indicador cujos
resultados interferem no componente pagamento por desempenho do citado programa.
16

Aula 11
Portaria nº 529 de 2013
Ela considera que a gestão de riscos voltada para a qualidade e segurança do paciente
engloba alguns princípios e diretrizes, tais como a criação de cultura de segurança; a execução
sistemática e estruturada dos processos de gerenciamento de risco; a integração com todos
processos de cuidado e articulação com os processos organizacionais do serviços de saúde; as
melhores evidências disponíveis; a transparência, a inclusão, a responsabilização e a sensibilização
e capacidade de reagir a mudanças; e fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no
ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde.
Objetivo Geral
O PNSP tem por objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos
os estabelecimentos de saúde do território nacional.
17

Aula 11
Objetivos específicos do PNSP:
promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança
1
do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de
serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de
Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde;
2 envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
==15d32b==
3 ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do

paciente;
4
produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do
paciente; e
5 fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e

de graduação e pós-graduação na área da saúde.
Assim como em outras legislações sobre segurança do paciente, essa Portaria traz alguns
conceitos. Você pode achar que é repetitivo, mas esse é o objetivo, fixar os conceitos. E nós
aproveitamos essa repetição para melhorarmos nosso estudo, uma vez que, com frequência, os
concursos cobram esses conceitos.
18

Aula 11
São os conceitos:
Segurança do •redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário

Paciente associado ao cuidado de saúde.
•comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer

efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento,
Dano morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico,
social ou psicológico.
•evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em

Incidente dano desnecessário ao paciente.
Evento adverso •incidente que resulta em dano ao paciente.
Cultura de •configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela

Segurança gestão de segurança da organização.
•aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas

e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que
Gestão de risco afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o
meio ambiente e a imagem institucional.
Como mencionado acima, a cultura de segurança é configurada a partir das seguintes

características:
✓ cultura na qual todos os trabalhadores, incluindo profissionais

envolvidos no cuidado e gestores, assumem responsabilidade pela sua própria
segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e familiares;
✓ cultura que prioriza a segurança acima de metas financeiras e
operacionais;
✓ cultura que encoraja e recompensa a identificação, a notificação e a
resolução dos problemas relacionados à segurança;
✓ cultura que, a partir da ocorrência de incidentes, promove o
aprendizado organizacional; e
✓ cultura que proporciona recursos, estrutura e responsabilização para a
manutenção efetiva da segurança.
19

Aula 11
(IADES/ SES DF/2020) A Portaria n° 529/2013 institui o Programa Nacional de Segurança do

Paciente (PNSP). A esse respeito, julgue o item a seguir.
Para o PNSP, a cultura de segurança é um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou
prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da
produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A questão traz o conceito de vigilância sanitária. A cultura de segurança como o
resultado de valores, atitudes, percepções, competências e padrões de condutas de grupos e de
indivíduos que define o compromisso, o estilo e a proficiência no manejo da segurança dos
pacientes nos serviços de saúde.
São estratégias de implementação do PNSP:
A elaboração e apoio à implementação de protocolos, guias e manuais de segurança do

paciente;
A promoção de processos de capacitação de gerentes, profissionais e equipes de saúde em

segurança do paciente;
A implementação de sistemática de vigilância e monitoramento de incidentes na assistência

à saúde, com garantia de retorno às unidades notificantes;
A implementação de campanha de comunicação social sobre segurança do paciente, voltada

aos profissionais, gestores e usuários de saúde e sociedade;
A inclusão, nos processos de contratualização e avaliação de serviços, de metas, indicadores

e padrões de conformidade relativosà segurança do paciente;
20

Aula 11
A promoção da cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento

organizacional, engajamento dos profissionais e dos pacientes na prevenção de incidentes,
com ênfase em sistemas seguros, evitando-se os processos de responsabilização individual;
e
A articulação, com o Ministério da Educação e com o Conselho Nacional de Educação, para

inclusão do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde
de nível técnico, superior e de pós-graduação.
A Portaria institui no âmbito do Ministério da Saúde, Comitê de Implementação do Programa

Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP).
CIPNSP
INSTÂNCIA COLEGIADA
CONSULTIVO
A CIPNSP tem com a finalidade a promoção de ações que visem à melhoria da segurança do
cuidado em saúde através de processo de construção consensual entre os diversos atores que
dele participam.
Compete ao CIPNSP:
✓ propor e validar protocolos, guias e manuais voltados à segurança do

paciente em diferentes áreas,
✓ aprovar o Documento de Referência do PNSP;
✓ incentivar e difundir inovações técnicas e operacionais que visem à
✓ propor e validar projetos de capacitação em Segurança do Paciente;
✓ analisar quadrimestralmente os dados do Sistema de Monitoramento
incidentes no cuidado de saúde e propor ações de melhoria;
✓ recomendar estudos e pesquisas relacionados à segurança do paciente;
✓ avaliar periodicamente o desempenho do PNSP; e
21

Aula 11
✓ elaborar seu regimento interno e submetê-lo à aprovação do Ministro

de Estado da Saúde.
O CIPNSP é composto por representantes, titular e suplentes, dos seguintes órgãos e

entidades:
CIPNSP
Além desses órgãos, três de Instituições Superiores de Ensino e

Pesquisa com notório saber no tema Segurança do Paciente farão
parte da CIPNSP.
22

Aula 11
(Instituto AOCP/SES PE/2018) Comitê de Implementação do Programa Nacional de

Segurança do Paciente (CIPNSP), conforme o que consta na Portaria GM/MS nº 529, de 01 de
abril de 2013, é composto por alguns dos representantes, titular e suplentes dos seguintes órgãos
e entidades, EXCETO
A) ministério da Saúde.
B) fundação Oswaldo Cruz.
C) agência Nacional de Saúde Suplementar.
D) conselho Federal de Enfermagem.
E) associação Brasileira de saúde coletiva.
Comentário:
A Portaria 529/13 define que o CIPNSP instituições é composto por representantes, titular e
suplentes, dos seguintes órgãos e entidades: Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz
(FIOCRUZ); Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA); Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS); Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS); Conselho Nacional de
Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS); Conselho Federal de Medicina (CFM); Conselho
Federal de Enfermagem (COFEN); Conselho Federal de Odontologia (CFO); Conselho Federal de
Farmácia (CFF); Organização Pan Americana de Saúde (OPAS); e três de Instituições Superiores
de Ensino e Pesquisa com notório saber no tema Segurança do Paciente.
Portanto, o gabarito da questão é a alternativa “E”
A coordenação do CIPNSP será realizada pela ANVISA. Vale ressaltar que as funções dos
membros do CIPNSP não são remuneradas.
O Ministério da Saúde instituirá incentivos financeiros para a execução de ações e atividades

no âmbito do PNSP, conforme normatização específica, mediante prévia pactuação na Comissão
Intergestores Tripartite (CIT).
23

Aula 11
1.(UNESC/Pref. de Laguna SC/2022) Com base na Portaria Nº 2.979/19, que institui o

Programa Previne Brasil, é INCORRETO afirmar que:
A) O financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) será constituído

por: capitação ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
B) O cálculo para a definição dos incentivos financeiros da capitação ponderada deverá

considerar somente a população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de
Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB).
C) O critério de perfil demográfico por faixa etária contempla pessoas cadastradas com idade
D) O cálculo do incentivo financeiro do pagamento por desempenho será efetuado

no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.
E) O incentivo para ações estratégicas adotará as regras de suspensão estabelecidas na

Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e em normativas específicas.
Comentários:

CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define também que esses recursos são transferidos na
modalidade fundo a fundo, de forma regular e automática, aos Municípios, ao Distrito Federal e
aos Estados e repassados pelo Bloco de Custeio das Ações e Serviços Públicos de Saúde.

24

Aula 11
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que o cálculo para a definição dos incentivos
financeiros da capitação ponderada deve levar em consideração: a população cadastrada na
equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação
em Saúde para a Atenção Básica (SISAB); a vulnerabilidade socioeconômica da população
cadastrada na eSF e na eAP; o perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na eSF
e na eAP; e classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
(IBGE).
CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define também que nos casos em que a pessoa cadastrada
se enquadrar tanto na vulnerabilidade socioeconômica quanto no perfil demográfico, o peso de
1,3 (um inteiro e três décimos) será aplicado uma única vez.

CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define também que o valor do pagamento por

desempenho será calculado a partir do cumprimento de meta para cada indicador por equipe e
condicionado ao tipo de equipe.

CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define também que essa suspensão será aplicada
proporcionalmente de acordo com a irregularidade praticada por cada eSF e eAP.
2.(FURB/Pref. Doutor Pedrinho/2020) Entre os indicadores de pagamento por desempenho

do Programa Previne Brasil (2020), destaca-se:
A) Proporção de adolescentes com, pelo menos, 6 (seis) consultas de acuidade visual.
B) Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV.

25

Aula 11
C) Proporção de idosos com atendimento odontológico realizado.
D) Percentual de pessoas hipertensas com Pressão Arterial aferida em cada bimestre.
E) Cobertura vacinal de Dupla Viral – SR.
Comentários:
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que a proporção de gestantes com pelo menos
6 (seis) consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª até a 20ª semana de gestação é um indicador de
pagamento por desempenho do previne Brasil.
CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que cobertura de exame citopatológico também é

um indicador de pagamento por desempenho do previne Brasil.
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que a proporção de gestantes com atendimento

odontológico realizado é um indicador de pagamento por desempenho do previne Brasil.
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que o percentual de pessoas hipertensas com

pressão arterial aferida em cada semestre é um indicador de pagamento por desempenho do
previne Brasil.
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que a cobertura vacinal de poliomielite inativada

e de pentavalente é um indicador de pagamento por desempenho do previne Brasil.
26

Aula 11
3.(IADES/SES DF/2020) O Previne Brasil estabeleceu um novo modelo de financiamento na

atenção primária. Segundo Harzheim, o objetivo do Previne é fortalecer os atributos essenciais e
derivados da Atenção Primária a Saúde (APS) propostos por Starfield.
HARZHEIM, Erno. Previne Brasil: bases da reforma da Atenção Primária à Saúde. In: Ciência
e Saúde Coletiva. v. 25, n. 4, p. 1189-1196, abr. 2020. Rio de Janeiro: Abrasco, 2020, com
adaptações.
Com relação a esse novo modelo de financiamento, julgue os itens a seguir.
O Previne Brasil busca estimular o alcance de resultados e tem os seguintes componentes:
captação ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
( ) CERTO
( )ERRADO
CERTO. A Portaria nº 2.979/19 define que esse cálculo é baseado no quantitativo da

população cadastrada por eSF e eAP, com atribuição de peso por pessoa, considerando os
critérios de vulnerabilidade socioeconômica, perfil demográfico e classificação geográfica.
4.(FUNDEP/Pref. de Itapecerica MG/2021) A necessidade da valorização do desempenho

das equipes e serviços de atenção primária à saúde para o alcance de resultados em saúde levou
o Governo Federal a aprovar o programa Previne Brasil.
Esse programa tem como objetivo:
A) Ampliar os recursos para os serviços da atenção básica ampliando os salários dos

profissionais das equipes de saúde da família.
B) Reduzir os custos com ações que não apresentam adesão da comunidade.
C) Incentivar os Núcleos Ampliados de Saúde da Família a ampliar os quadros com novas

categorias profissionais.
D) Financiar o custeio da atenção básica, tendo como base para o cálculo o desempenho das
suas ações.
Comentário:
27

Aula 11
A Portaria nº 2.979/19, que institui o Programa Previne Brasil, estabeleceu novo modelo de
financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde
considerando o desempenho e suas ações.
5.(FEPESE/Pref. de Guatambú SC/2022) O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria
nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, redefinindo o modelo de financiamento da atenção
primária no âmbito do Sistema Único de Saúde.
Sobre este modelo de financiamento, é correto afirmar:
A) Os repasses se baseiam em resultados concretos de ações estratégicas que abrangem

características específicas de acordo com a necessidade de cada município ou território.
B) Remuneração independe da população cadastrada nas equipes de Saúde da Família e de

Atenção Primária, e sim da população adstrita nestes territórios.
C) Os recursos repassados terão como critério único a população efetivamente cadastrada

nas equipes de Saúde da Família e de Atenção Primária.
D) Remuneração leva em consideração os resultados alcançados em um conjunto de

indicadores de saúde, que serão monitorados e avaliados no trabalho das equipes.
E) As formas de repasse das transferências para os municípios passam a ser distribuídas com
base em cinco critérios de qualidade e eficiência do uso de recursos públicos e de doações
recebidas.
Comentário:
A Portaria nº 2.979/19 define que o financiamento federal de custeio da Atenção Primária à

Saúde (APS) será constituído por captação ponderada, pagamento por desempenho e incentivo
para ações estratégicas.
O pagamento por desempenho deve ser observadas as seguintes categorias de indicadores:

processo e resultados intermediários das equipes; resultados em saúde; e globais de APS.
28

Aula 11
6.(IBFC/MS/2022) A Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, institui o Programa

Previne Brasil no âmbito do Sistema Único de Saúde. Essa prevê incentivos para ações estratégicas
que contemplará o custeio de ações, programas e estratégias. Analise as ações e programas
abaixo que assinale V (incentivo previsto na portaria) ou F (falsa, incentivo não previsto na portaria).
A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Equipe de Atenção Básica Prisional.
( ) Programa Academia da Saúde.
( ) Incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional.
( ) Programa Saúde na Hora.
A) V-V-V-F
B) V-V-V-V
C) V-V-F-F
D) V-F-V-F
E) F-V-F-V
Comentários:
O incentivo para ações estratégicas contempla o custeio das seguintes ações, programas e estratégias:
• Equipe de Saúde Bucal (eSB) • Custeio para o ente federativo responsável pela
• Programa Saúde na Hora gestão das ações de Atenção Integral à Saúde dos
• Unidade Odontológica Móvel (UOM) Adolescentes em Situação de Privação de Liberdade
• Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) • Programa Saúde na Escola (PSE)
• Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD) • Programa Academia da Saúde
• Equipe de Consultório na Rua (eCR) • Programas de apoio à informatização da APS
• Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF) • Incentivo aos municípios com residência médica e
• Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR) multiprofissional
• Microscopista • Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS)
• Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP) • outros que venham a ser instituídos por meio de ato
normativo específico
29

Aula 11
7.(QUADRIX/CRM SC/2022) Em referência à Atenção Primária à Saúde (APS), julgue o item.
A Portaria no 2.979/2019 instituiu o “Programa Previne Brasil”, que estabelece o novo

modelo de financiamento de custeio da APS no âmbito do SUS; de acordo com esse documento,
o financiamento federal de custeio da APS será constituído por captação ponderada, pagamento
por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. O cálculo para a definição dos incentivos financeiros da capitação ponderada

considera a população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção
Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB); a
vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP; o perfil demográfico
por faixa etária da população cadastrada na eSF e na eAP; e classificação geográfica definida pelo
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).

no SCNES.
considera as especificidades e prioridades em saúde; os aspectos estruturais das equipes; e a
produção em ações estratégicas em saúde.
8.(FGV/Pref. de Manaus AM/2022) A Portaria nº 2.979/19 instituiu o Programa Previne Brasil,

que estabeleceu novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no
âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação nº
6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.
De acordo com o citado ato normativo, o cálculo para a definição dos incentivos financeiros
da capitação ponderada deverá considerar as opções a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
A) A classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística –

IBGE.
30

Aula 11
B) O perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na equipe de Saúde da

Família (eSF) e na equipe de Atenção Primária (eAP).
C) A vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na equipe de Saúde da

D) A população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção

Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica – SISAB.
E) A priorização de repasse de recursos de forma voluntária, vedada a transferência na

modalidade fundo a fundo, de forma automática, conforme informações do SISAB.
Comentário:
A Portaria nº 2.979/19 define que o cálculo para a definição dos incentivos financeiros da
capitação ponderada considera a população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e
equipe de Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica
(SISAB) - (alternativa D); a vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na
eAP(alternativa C); o perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na eSF e na
eAP(alternativa B); e classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE) (alternativa A).
9.(Instituto AOC/Pref. de João Pessoa PB/2021) De acordo com a Política Nacional de

Atenção Básica (PNAB), os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados com o
objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua
resolubilidade. A portaria n° 2.979/2019, a qual inclui o Programa Previne Brasil, implicou
alterações ao NASF. Assinale a alternativa correta sobre tais alterações.
A) O Programa Previne Brasil garante a ampliação do NASF, financiando a contratação de

maior número de profissionais e, assim, maior cobertura de atendimento.
B) Houve alteração no número de Equipes Estratégia Saúde da Família referenciada para

cada NASF.
C) A portaria n° 2.979/2019 retira o NASF do rol de ações, programas e estratégias que

receberão incentivo e custeio do governo federal.
31

Aula 11
D) O Programa Previne Brasil garante o incentivo financeiro para contratação de um médico

ginecologista e um médico clínico geral para cada NASF.
E) Houve a exclusão dos assistentes sociais e dos psicólogos das equipes do NASF.
Comentários:

INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 descontinuou o financiamento federal do NASF.

cada NASF.
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo
modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de
Saúde. Ela não alterou o número de equipes Estratégia Saúde Família.

CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 descontinuou o financiamento federal do NASF.

32

Aula 11
10.(IBFC/MS/2022) A portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, que institui o Programa

Previne Brasil no âmbito do Sistema Único de Saúde define o quantitativo potencial de pessoas
cadastradas por equipe de saúde da família ou de atenção primária, de acordo com a classificação
geográfica do município. Considere um município classificado como urbano e assinale a alternativa
correta, que contém o quantitativo potencial de pessoas cadastradas por equipe de atenção
primária modalidade I.
A) 4000
B) 3000
C) 2000
D) 2750
E) 1500
Comentário:
A Portaria Quantitativo potencial de pessoas cadastradas por equipe de atenção primária

modalidade I -20h é de 2000 pessoas.
11.(UNIFIL/Pref. de Marilena PR/2019) O Programa Previne Brasil instituído pela Portaria nº

2.979, de 12 de novembro de 2019, estabelece a nova forma de financiamento de custeio da
Atenção Primária à Saúde. Conforme documento, analise as assertivas e assinale a alternativa
correta.
I. Os recursos do financiamento federal serão transferidos na modalidade fundo a fundo, de

forma regular e automática aos entes e repassados pelo Bloco de Custeio das Ações e Serviços
Públicos de Saúde.
II. O cálculo da Capitação Ponderada deve considerar a população adscrita para equipe de
Saúde da Família, o índice de vulnerabilidade e o perfil demográfico da área.
III. O peso do valor de repasse por pessoa será: 1,3 (um inteiro e três décimos) para as
pessoas que atendam aos critérios de vulnerabilidade socioeconômica ou perfil demográfico; de
1 (um inteiro) para as pessoas que não se enquadrem o inciso I do caput; e de 1 (um inteiro), 1,45
33

Aula 11
(um inteiro e quarenta e cinco décimos) ou 2 (dois inteiros), de acordo com a classificação
geográfica do município ou Distrito Federal, observada a tipologia rural-urbana definida pelo
IBGE.
IV. O Pagamento por Desempenho será efetuado considerando os resultados de indicadores

alcançados pelas equipes credenciadas e cadastradas no SCNES.
V. Para fins de Suspensão da Transferência dos Incentivos Financeiros será considerada a

ausência de envio de informação da produção de indicadores por cada equipe credenciada e
cadastrada no SCNES, pelo Sistema de Informação Nacional do SUS.
A) Apenas I, II e V estão corretas.
B) Apenas I, III e IV estão corretas.
Comentários:

CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que em caso de irregularidades, o incentivo

financeiro da capitação ponderada será suspenso, de acordo com o disposto na PNAB. Essa
suspensão será aplicada proporcionalmente de acordo com a irregularidade praticada por cada
eSF e eAP.
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que o cálculo da captação ponderada é baseado

no quantitativo da população cadastrada por eSF e eAP, com atribuição de peso por pessoa,
considerando os critérios de vulnerabilidade socioeconômica, perfil demográfico e classificação
geográfica.
34

Aula 11
IBGE.
CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que a transferência do incentivo financeiro de

custeio referente à capitação ponderada está condicionada ao credenciamento das eSF e eAP
pelo Ministério da Saúde; ao cadastro das eSF e eAP no SCNES pela gestão municipal ou Distrito
Federal; e à ausência de irregularidades que motivem a suspensão da transferência conforme
disposto na PNAB.

CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que o valor do pagamento por desempenho será
calculado a partir do cumprimento de meta para cada indicador por equipe e condicionado ao
tipo de equipe.

INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que para a suspensão da transferência dos

incentivos financeiros não será considerada a ausência de envio de informação sobre a produção
por meio de Sistema de Informação da Atenção Básica, que será monitorada por meio do
cumprimento das metas do pagamento de desempenho.
12. (FAURGS/SES DF/2022) Considere as ações a seguir.
I - Capacitação ponderada, entendida como o número de pessoas cadastradas nos

programas de educação permanente voltados aos profissionais das equipes de saúde da família.
II - Incentivo para ações estratégicas, como a própria equipe de saúde da família.

35

Aula 11
III- O pagamento por desempenho das equipes de atenção básica, segundo uma série de
indicadores previamente definidos.
Quais integram o novo modelo de financiamento à atenção básica, conforme o estabelecido

na Portaria nº 2.979/2019?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
E) I, II e III.
Comentários:

INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que a capitação ponderada é uma forma de

repasse financeiro da Atenção Primária cujo modelo de remuneração é calculado com base na
população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção Primária (eAP)
no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB); a vulnerabilidade
socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP; o perfil demográfico por faixa etária
da população cadastrada na eSF e na eAP; e classificação geográfica definida pelo Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
INCORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que O cálculo para a definição dos recursos
financeiros para incentivo para ações estratégicas considera as especificidades e prioridades em
saúde; os aspectos estruturais das equipes; e a produção em ações estratégicas em saúde.
36

Aula 11
CORRETA. A Portaria nº 2.979/19 define que para o pagamento por desempenho deverão
ser observadas as seguintes categorias de indicadores: processo e resultados intermediários das
equipes; resultados em saúde; e globais de APS.
13.(CEBRASPE/HUB/2018) De acordo com as políticas públicas nacionais de segurança do

paciente, julgue o item subsequente.
Os objetivos específicos do Programa Nacional de Segurança do Paciente incluem o

envolvimento tanto do paciente como de familiares nas ações de segurança do próprio paciente.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A Portaria 529/13 define que os objetivos específicos do Programa Nacional de

Segurança do paciente são:
✓ promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em

diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da
implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos
✓ envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
✓ ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente;
✓ produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e
✓ fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e

pós-graduação na área da saúde.
37

Aula 11
14.(Instituto AOCP/UFPB/2019) Constituem-se objetivos específicos do Programa Nacional

de Segurança do Paciente, EXCETO:
A) envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente.
B) fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e

C) promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente,

principalmente no que tange ao uso racional de medicamentos.
D) produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente.
E) ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente.
Comentários:
CORRETA.A Portaria 529/13 define que produzir, sistematizar e difundir conhecimentos

sobre segurança do paciente também é um dos objetivos específicos do Programa Nacional de
Segurança do paciente.

CORRETA. A Portaria 529/13 define que fomentar a inclusão do tema segurança do paciente
no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde também é um dos objetivos
específicos do Programa Nacional de Segurança do paciente.

INCORRETA. A Portaria 529/13 define que promover e apoiar a implementação de iniciativas

voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de
serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do
38

Aula 11
Paciente nos estabelecimentos de saúde é um dos objetivos específicos do Programa Nacional de

CORRETA.A Portaria 529/13 define que ampliar o acesso da sociedade às informações

relativas à segurança do paciente também é um dos objetivos específicos do Programa Nacional
de Segurança do paciente.
CORRETA.A Portaria 529/13 define que envolver os pacientes e familiares nas ações de
segurança do paciente também é um dos objetivos específicos do Programa Nacional de
15.(FUNCAB/FUNASG/2015) De acordo com a Portaria n° 529/2013 que institui o Programa

Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), define-se Segurança do Paciente como:
A) abatimento de 100% dos eventos adversos ou incidentes que resultam em dano (físico,
social ou psicológico) ao paciente.
B) comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo,

incluindo-se doenças, lesão, sofrimento e morte.
C) redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de

saúde.
D) aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, que afetam a segurança, a saúde humana e

a imagem institucional.
E) evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao

paciente.
Comentários:
39

Aula 11
INCORRETA. A Portaria 529/13 define que o conceito de Segurança do Paciente é a redução,

a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde

INCORRETA. A Portaria 529/13 define que o conceito de dano é o comprometimento da

estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão,
sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico

saúde.
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de segurança do paciente

conforme o disposto na Portaria 529/13.

INCORRETA. A Portaria 529/13 define que o conceito de gestão de risco é aplicação

sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos na avaliação e controle de
riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o

paciente.
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de incidente, conforme o disposto na Portaria

529/13.
40

Aula 11
16.(INAZ do Pará/ CFF/2017) Compete ao Comitê de Implementação do Programa Nacional

de Segurança do Paciente (CIPNSP), exceto:
A) Analisar quadrimestralmente os dados do Sistema de Monitoramento incidentes no

cuidado de saúde e propor ações de melhoria.
B) Propor e validar protocolos de transferência de pacientes entre pontos de cuidado.
C) Incentivar e difundir inovações técnicas e operacionais que visem à segurança do paciente.
D) Acompanhar o cronograma de Manutenção preventiva dos equipamentos de saúde.
E) Propor e validar protocolos de prescrição, transcrição, dispensação e administração de

medicamentos, sangue e hemoderivados.
Comentários:

CORRETA. A Portaria 529/13 define que recomendar estudos e pesquisas relacionados à

segurança do paciente também é uma das competências da CIPNSP.
CORRETA. A Portaria 529/13 define que avaliar periodicamente o desempenho do PNSP

também é uma das competências da CIPNSP.
CORRETA. A Portaria 529/13 define que elaborar seu regimento interno e submetê-lo à
aprovação do Ministro de Estado da Saúde também é uma das competências da CIPNSP.
41

Aula 11
INCORRETA. A alternativa não descreve uma das competências da CIPNSP, conforme

dispões a Portaria 529/13.

CORRETA. A Portaria 529/13 define que aprovar o Documento de Referência do PNSP

também é uma das competências da CIPNSP.
17.(SUGEOE/UFRPE/2016) O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado

com o objetivo geral de:
A) dar relevância e magnitude aos Eventos Adversos (EA) que ocorrem nos estabelecimentos
hospitalares.
B) contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de

saúde do território nacional.
C) promover a mitigação da ocorrência de evento adverso na atenção à saúde.
D) monitorar a situação de segurança dos pacientes nas instituições hospitalares.
E) ampliar as ações de segurança já promovidas em estabelecimentos hospitalares brasileiros.
Comentário:
A Portaria nº 529/13 define que o objetivo geral do Programa Nacional de Segurança do

Paciente (PNSP) é contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os
estabelecimentos de saúde do território nacional.
18.(IADES/ SES DF/2020) A Portaria n° 529/2013 institui o Programa Nacional de Segurança

do Paciente (PNSP). A esse respeito, julgue o item a seguir.
42

Aula 11
O PNSP tem por objetivo geral a identificação e a divulgação dos fatores condicionantes e
determinantes da saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A assertiva descreve um dos objetivos do Sistema Único de Saúde, conforme

A Portaria nº 529/13 define que o objetivo geral do Programa Nacional de Segurança do

Paciente (PNSP) é contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os
estabelecimentos de saúde do território nacional.
19. (IADES/ SES DF/2020) A Portaria n° 529/2013 institui o Programa Nacional de Segurança
O PNSP define segurança do paciente como sendo a redução, a um mínimo aceitável, do

risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A assertiva descreve corretamente o conceito de segurança do paciente, conforme

dispõe a Portaria nº 529/13.
43

Aula 11
A implementação sistemática de vigilância e monitoramento de incidentes na assistência à

saúde, com garantia de retorno às unidades notificantes, constitui estratégia de implementação
do PNSP.
( ) CERTO
( )ERRADO
CERTO. A promoção de processos de capacitação de gerentes, profissionais e equipes de saúde

em segurança do paciente também é uma estratégia de implementação do PNSP.

A articulação com o Ministério da Educação e com o Conselho Nacional de Educação, para

inclusão do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde de nível
técnico, superior e de pós-graduação, constitui estratégia de implementação do PNSP.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A promoção da cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento

organizacional, engajamento dos profissionais e dos pacientes na prevenção de incidentes, com
ênfase em sistemas seguros, evitando-se os processos de responsabilização individual também é
uma estratégia de implementação do PNSP.
22.(FUNRIO/AL RR/2018) A Portaria Nº 529/2013 do Ministério da Saúde institui o Programa

Nacional de Segurança do Paciente.
Segundo essa Portaria, evento adverso é definido como
A) comprometimento da estrutura e/ou qualquer efeito dele oriundo.
44

Aula 11
B) evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao

paciente.
C) comprometimento da função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, podendo,

assim, ser físico, social ou psicológico.
D) incidente que resulta em dano ao paciente.
Comentários:
INCORRETA. A assertiva descreve parcialmente o conceito de dano, conforme dispões a

Portaria 529/13.

paciente.
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de incidente, conforme dispões a Portaria

529/13.

INCORRETA. A assertiva descreve parcialmente o conceito de dano, conforme dispões a

Portaria 529/13.
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de evento adverso, conforme

dispõe a Portaria 529/13.
Ela define também que o conceito de Segurança do Paciente é a redução, a um mínimo

aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
45

Aula 11
23.(FUNDATEC/Pref. de Capão da Canoa RS/2019) Conforme a Portaria nº 529/2013, a qual

institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), são adotadas as seguintes
definições, EXCETO:
A) Segurança do Paciente: redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário

associado ao cuidado de saúde.
B) Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano

desnecessário ao paciente.
C) Evento adverso: incidente que resulta em dano ao paciente.
D) Cultura de Segurança: comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer

efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção.
E) Gestão de risco: aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e

recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde
humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional.
Comentários:

CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de segurança do paciente,

conforme dispõe a Portaria 529/13.

CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de incidente, conforme dispõe a

Portaria 529/13.
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de evento adverso, conforme

46

Aula 11

INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de dano, conforme dispões a Portaria 529/13.

CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de gestão de risco, conforme

24. (IBGP/Pref. de Andrelândia MG/2019) A redução, a um mínimo aceitável, do risco de

dano desnecessário associado ao cuidado de saúde é o conceito trazido pela Portaria no 529/2013
para:
A) Proteção à saúde.
B) Segurança do paciente.
C) Gestão de risco.
D) Qualidade estratégica do cuidado.
Comentários:
A Portaria 529/13 define que o conceito de segurança do paciente é a redução, a um mínimo

aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
5.(FADESP/UEPA/2020) A Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, do Ministério da Saúde

institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) em razão da magnitude que os
Eventos Adversos têm no Brasil. No âmbito dos objetivos específicos estabelecidos nessa Portaria,
considera-se a seguinte recomendação:
47

Aula 11
A) promover a produção de cartazes distribuídos por todas as instituições em que constem

os passos do Programa Nacional de Segurança do Paciente e processos de aprimoramento da
equipe de Enfermeiros gestores e assistenciais de enfermagem sobre segurança do paciente.
B) estimular a cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento

organizacional, engajamento dos profissionais na prevenção de incidentes, com ênfase em
sistemas seguros, incluindo os processos de responsabilização individual.
C) produzir e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente exclusivamente para

profissionais de saúde que atuam em instituições de saúde. O assunto segurança do paciente não
deve ser atividade curricular no ensino técnico, na graduação e na pós-graduação na área da
saúde.
D) promover e apoiar a implementação de iniciativas direcionadas à segurança do paciente

em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da
implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de
saúde.
Comentários:
A Portaria nº 529/13 define que são os objetivos específicos do PNSP
I - promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em

diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da implantação
da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde;
II - envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
III - ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente;
IV - produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e
V - fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e

26. (IBFC/EBSERH/2016) Sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), leia

as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
48

Aula 11
I. O PNSP tem por objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em
todos os estabelecimentos de saúde do território nacional.
II. O Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP)

é composto por representantes apenas do Ministério da Saúde.
III. O Ministério da Saúde instituirá incentivos financeiros para a execução de ações e

atividades no âmbito do PNSP, conforme normatização específica, mediante prévia pactuação na
Comissão Intergestores Tripartite (CIT).
IV. Segurança do Paciente é a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano

desnecessário associado ao cuidado de saúde. Estão corretas as afirmativas:
A) I, II e III, apenas
B) I, II, III e IV
C) I apenas
D) I, III e IV, apenas
E) I e IV, apenas
Comentários:
CORRETA. A Portaria 529/13 também define que promover e apoiar a implementação de

iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão
de serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do
Paciente nos estabelecimentos de saúde é um dos objetivos específicos do PNSP.

INCORRETA. A Portaria 529/13 define que o CIPNSP instituições é composto por

representantes, titular e suplentes, dos seguintes órgãos e entidades: Ministério da Saúde;
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ); Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA); Agência
49

Aula 11
Nacional de Saúde Suplementar (ANS); Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS);

Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS); Conselho Federal de
Medicina (CFM); Conselho Federal de Enfermagem (COFEN); Conselho Federal de Odontologia
(CFO); Conselho Federal de Farmácia (CFF); Organização Pan Americana de Saúde (OPAS); e três
de Instituições Superiores de Ensino e Pesquisa com notório saber no tema Segurança do Paciente.

CORRETA. A Portaria 529/13 também define que a coordenação do CIPNSP será realizada
pela ANVISA.

desnecessário associado ao cuidado de saúde.
CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de segurança do paciente,

conforme dispõe a Portaria 529/13
27. (IADES/SES DF/2020) No âmbito do Previne Brasil, as ações de gestão local podem
colaborar no alcance das metas para os indicadores de desempenho.
A respeito desse assunto no contexto da gestão de políticas públicas para a saúde, julgue os
itens a seguir.
O registro de consultas odontológicas realizadas pelo cirurgião-dentista às gestantes da
Atenção Primária à Saúde não compõe os indicadores de pagamento por desempenho do
programa Previne Brasil.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
50

Aula 11
ERRADO. São indicadores de pagamento por desempenho do programa Previne Brasil:

I - proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª
até a 20ª semana de gestação;
II - proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV;

III - proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado;
IV - cobertura de exame citopatológico;

V - cobertura vacinal de poliomielite inativada e de pentavalente;
VI - percentual de pessoas hipertensas com pressão arterial aferida em cada semestre; e

VII - percentual de diabéticos com solicitação de hemoglobina glicada.
28.(IBADE/Pref. de Ji-Paraná RO/2018) Considerando as disposições do Programa Nacional

de Segurança do Paciente - PNSP, analise as afirmativas a seguir.
I. Um dos objetivos do PNSP é produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre

segurança do paciente.
II. O evento adverso é o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em
dano desnecessário ao paciente.
III. Entende-se por segurança do paciente a redução, a um mínimo aceitável, do risco de

dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
Está correto apenas o que se afirma em:
A) I
B) II
C) III
D) I e II
E) I e III
Comentários:
51

Aula 11

CORRETA. A Portaria nº 529/13 define que são os objetivos específicos do PNSP
I - promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadasà segurança do paciente em

II - envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
III - ampliar o acesso da sociedade às informações relativasà segurança do paciente;
IV - produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e
V - fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e

INCORRETA. A Portaria 529/13 define que o conceito de Evento adverso é o incidente que
resulta em dano ao paciente.

CORRETA. A Portaria 529/13 define que o conceito de segurança do paciente é a redução,

a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
29. (MS CONCURSOS/CIAS MG/2019) A Portaria nº 529, de 1 de abril de 2013, do Ministério

da Saúde, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente, dispõe em sua redação
que são objetivos específicos da PNSP:
52

Aula 11
I- Promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em

II- Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
III- Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à vida do paciente. Com relação
a essas afirmações, marque a alternativa correta.
A) I, II e III estão corretas.
B) Apenas I e II estão corretas.
D) Apenas II e III estão corretas.
Comentário:

CORRETA. A Portaria nº 529/13 define também que produzir, sistematizar e difundir

conhecimentos sobre segurança do paciente é um dos objetivos específicos do PNSP.
CORRETA. A Portaria nº 529/13 define também que fomentar a inclusão do tema segurança
do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde é um dos
objetivos específicos do PNSP.
III- Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à vida do paciente.
CORRETA. A Portaria nº 529/13 define que ampliar o acesso da sociedade às informações

relativas à segurança do paciente é um dos objetivos específicos do PNSP.

53

Aula 11
30.(FUNCAB/Pref. de Porto Velho RO/2015) De acordo com as disposições do Programa

Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) o comprometimento da estrutura ou função do corpo
e/ou qualquer efeito dele oriundo, corresponde à definição de:
A) evento adverso.
B) incidente.
C) acidente.
D) dano.
E) risco.
Comentários:
A) evento adverso.
INCORRETA. A Portaria nº 529/13 define que o conceito de evento adverso é o incidente

que resulta em dano ao paciente.
B) incidente.
INCORRETA. A Portaria nº 529/13 define que o conceito de incidente é o evento ou

circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
C) acidente.
INCORRETA. O conceito de acidente é: qualquer evento súbito e não planejado, que cause
ou possa vir a causar ferimento a pessoas ou danos a edifícios, instalações, materiais ou ao meio
ambiente.
D) dano.
54

Aula 11
CORRETA. A Portaria nº 529/13 define que o conceito de dano é: comprometimento da

estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão,
sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico
E) risco.
INCORRETA. O conceito de risco, conforme o “documento de referência para o PNSP” é:

Probabilidade de um incidente ocorrer
31.(IBFC/Pref. de Cabo de Santo Agostinho PE/2019) O Programa Nacional de Segurança

do Paciente (PNSP) _____, é de suma importância para a que se compreenda os diversos fatores
que influenciam esta segurança. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A) Portaria nº 529/2013.
B) Lei nº 8080/1990.
C) Portaria nº 2436/2017.
D) Lei nº 8142/1990.
Comentários:
CORRETA. A Portaria nº 529/13 instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente

(PNSP).
B) Lei nº 8080/1990.
INCORRETA. A Lei nº 8080/1990 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e

providências.
55

Aula 11
INCORRETA. A Portaria nº 2436/2017 aprova a Política Nacional de Atenção Básica,

D) Lei nº 8142/1990.
INCORRETA. A Lei nº 8142/1990 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do

Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos
financeiros na área da saúde e dá outras providências.
56

Aula 11
LISTA DE QUESTÕES
1.(UNESC/Pref. de Laguna SC/2022) Com base na Portaria Nº 2.979/19, que institui o
Programa Previne Brasil, é INCORRETO afirmar que:




2.(FURB/Pref. Doutor Pedrinho/2020) Entre os indicadores de pagamento por desempenho

do Programa Previne Brasil (2020), destaca-se:
3.(IADES/SES DF/2020) O Previne Brasil estabeleceu um novo modelo de financiamento na

atenção primária. Segundo Harzheim, o objetivo do Previne é fortalecer os atributos essenciais e
derivados da Atenção Primária a Saúde (APS) propostos por Starfield.
57

Aula 11
HARZHEIM, Erno. Previne Brasil: bases da reforma da Atenção Primária à Saúde. In: Ciência
e Saúde Coletiva. v. 25, n. 4, p. 1189-1196, abr. 2020. Rio de Janeiro: Abrasco, 2020, com
adaptações.
Com relação a esse novo modelo de financiamento, julgue os itens a seguir.
O Previne Brasil busca estimular o alcance de resultados e tem os seguintes componentes:
captação ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
( ) CERTO
( )ERRADO
4.(FUNDEP/Pref. de Itapecerica MG/2021) A necessidade da valorização do desempenho

das equipes e serviços de atenção primária à saúde para o alcance de resultados em saúde levou
o Governo Federal a aprovar o programa Previne Brasil.
Esse programa tem como objetivo:
A) Ampliar os recursos para os serviços da atenção básica ampliando os salários dos

profissionais das equipes de saúde da família.
B) Reduzir os custos com ações que não apresentam adesão da comunidade.
C) Incentivar os Núcleos Ampliados de Saúde da Família a ampliar os quadros com novas

categorias profissionais.
D) Financiar o custeio da atenção básica, tendo como base para o cálculo o desempenho das
suas ações.
5.(FEPESE/Pref. de Guatambú SC/2022) O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria
nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, redefinindo o modelo de financiamento da atenção
primária no âmbito do Sistema Único de Saúde.
Sobre este modelo de financiamento, é correto afirmar:
A) Os repasses se baseiam em resultados concretos de ações estratégicas que abrangem

características específicas de acordo com a necessidade de cada município ou território.
B) Remuneração independe da população cadastrada nas equipes de Saúde da Família e de

Atenção Primária, e sim da população adstrita nestes territórios.
58

Aula 11
C) Os recursos repassados terão como critério único a população efetivamente cadastrada

nas equipes de Saúde da Família e de Atenção Primária.
D) Remuneração leva em consideração os resultados alcançados em um conjunto de

indicadores de saúde, que serão monitorados e avaliados no trabalho das equipes.
E) As formas de repasse das transferências para os municípios passam a ser distribuídas com
base em cinco critérios de qualidade e eficiência do uso de recursos públicos e de doações
recebidas.
6.(IBFC/MS/2022) A Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, institui o Programa

Previne Brasil no âmbito do Sistema Único de Saúde. Essa prevê incentivos para ações estratégicas
que contemplará o custeio de ações, programas e estratégias. Analise as ações e programas
abaixo que assinale V (incentivo previsto na portaria) ou F (falsa, incentivo não previsto na portaria).
A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Equipe de Atenção Básica Prisional.
( ) Programa Academia da Saúde.
( ) Incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional.
( ) Programa Saúde na Hora.
A) V-V-V-F
B) V-V-V-V
C) V-V-F-F
D) V-F-V-F
E) F-V-F-V
7.(QUADRIX/CRM SC/2022) Em referência à Atenção Primária à Saúde (APS), julgue o item.
A Portaria no 2.979/2019 instituiu o “Programa Previne Brasil”, que estabelece o novo

modelo de financiamento de custeio da APS no âmbito do SUS; de acordo com esse documento,
o financiamento federal de custeio da APS será constituído por captação ponderada, pagamento
por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
59

Aula 11
( ) CERTO
( )ERRADO
8.(FGV/Pref. de Manaus AM/2022) A Portaria nº 2.979/19 instituiu o Programa Previne Brasil,

que estabeleceu novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no
âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação nº
6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.
De acordo com o citado ato normativo, o cálculo para a definição dos incentivos financeiros
da capitação ponderada deverá considerar as opções a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
A) A classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística –

IBGE.
B) O perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na equipe de Saúde da

C) A vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na equipe de Saúde da

D) A população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção

Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica – SISAB.
E) A priorização de repasse de recursos de forma voluntária, vedada a transferência na

modalidade fundo a fundo, de forma automática, conforme informações do SISAB.
9.(Instituto AOC/Pref. de João Pessoa PB/2021) De acordo com a Política Nacional de

Atenção Básica (PNAB), os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados com o
objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua
resolubilidade. A portaria n° 2.979/2019, a qual inclui o Programa Previne Brasil, implicou
alterações ao NASF. Assinale a alternativa correta sobre tais alterações.


cada NASF.
60

Aula 11


10.(IBFC/MS/2022) A portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, que institui o Programa

Previne Brasil no âmbito do Sistema Único de Saúde define o quantitativo potencial de pessoas
cadastradas por equipe de saúde da família ou de atenção primária, de acordo com a classificação
geográfica do município. Considere um município classificado como urbano e assinale a alternativa
correta, que contém o quantitativo potencial de pessoas cadastradas por equipe de atenção
primária modalidade I.
A) 4000
B) 3000
C) 2000
D) 2750
E) 1500
11.(UNIFIL/Pref. de Marilena PR/2019) O Programa Previne Brasil instituído pela Portaria nº

2.979, de 12 de novembro de 2019, estabelece a nova forma de financiamento de custeio da
Atenção Primária à Saúde. Conforme documento, analise as assertivas e assinale a alternativa
correta.

61

Aula 11
IBGE.


A) Apenas I, II e V estão corretas.
B) Apenas I, III e IV estão corretas.
12. (FAURGS/SES DF/2022) Considere as ações a seguir.

Quais integram o novo modelo de financiamento à atenção básica, conforme o estabelecido

na Portaria nº 2.979/2019?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
62

Aula 11
E) I, II e III.
13.(CEBRASPE/HUB/2018) De acordo com as políticas públicas nacionais de segurança do

paciente, julgue o item subsequente.
Os objetivos específicos do Programa Nacional de Segurança do Paciente incluem o

envolvimento tanto do paciente como de familiares nas ações de segurança do próprio paciente.
( ) CERTO
( )ERRADO
14.(Instituto AOCP/UFPB/2019) Constituem-se objetivos específicos do Programa Nacional

de Segurança do Paciente, EXCETO:


15.(FUNCAB/FUNASG/2015) De acordo com a Portaria n° 529/2013 que institui o Programa

Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), define-se Segurança do Paciente como:


saúde.
63

Aula 11


paciente.
16.(INAZ do Pará/ CFF/2017) Compete ao Comitê de Implementação do Programa Nacional

de Segurança do Paciente (CIPNSP), exceto:


17.(SUGEOE/UFRPE/2016) O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado

com o objetivo geral de:
A) dar relevância e magnitude aos Eventos Adversos (EA) que ocorrem nos estabelecimentos
hospitalares.
B) contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de

saúde do território nacional.
C) promover a mitigação da ocorrência de evento adverso na atenção à saúde.
D) monitorar a situação de segurança dos pacientes nas instituições hospitalares.
E) ampliar as ações de segurança já promovidas em estabelecimentos hospitalares brasileiros.
64

Aula 11

O PNSP tem por objetivo geral a identificação e a divulgação dos fatores condicionantes e
determinantes da saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
O PNSP define segurança do paciente como sendo a redução, a um mínimo aceitável, do

risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
( ) CERTO
( )ERRADO
A implementação sistemática de vigilância e monitoramento de incidentes na assistência à

saúde, com garantia de retorno às unidades notificantes, constitui estratégia de implementação
do PNSP.
( ) CERTO
( )ERRADO

A articulação com o Ministério da Educação e com o Conselho Nacional de Educação, para

inclusão do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde de nível
técnico, superior e de pós-graduação, constitui estratégia de implementação do PNSP.
65

Aula 11
( ) CERTO
( )ERRADO
22.(FUNRIO/AL RR/2018) A Portaria Nº 529/2013 do Ministério da Saúde institui o Programa

Nacional de Segurança do Paciente.
Segundo essa Portaria, evento adverso é definido como

paciente.

23.(FUNDATEC/Pref. de Capão da Canoa RS/2019) Conforme a Portaria nº 529/2013, a qual

institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), são adotadas as seguintes
definições, EXCETO:




66

Aula 11
24. (IBGP/Pref. de Andrelândia MG/2019) A redução, a um mínimo aceitável, do risco de

dano desnecessário associado ao cuidado de saúde é o conceito trazido pela Portaria no 529/2013
para:
A) Proteção à saúde.
B) Segurança do paciente.
C) Gestão de risco.
D) Qualidade estratégica do cuidado.
25.(FADESP/UEPA/2020) A Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, do Ministério da Saúde

institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) em razão da magnitude que os
Eventos Adversos têm no Brasil. No âmbito dos objetivos específicos estabelecidos nessa Portaria,
considera-se a seguinte recomendação:
A) promover a produção de cartazes distribuídos por todas as instituições em que constem

os passos do Programa Nacional de Segurança do Paciente e processos de aprimoramento da
equipe de Enfermeiros gestores e assistenciais de enfermagem sobre segurança do paciente.
B) estimular a cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento

organizacional, engajamento dos profissionais na prevenção de incidentes, com ênfase em
sistemas seguros, incluindo os processos de responsabilização individual.
C) produzir e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente exclusivamente para

profissionais de saúde que atuam em instituições de saúde. O assunto segurança do paciente não
deve ser atividade curricular no ensino técnico, na graduação e na pós-graduação na área da
saúde.
D) promover e apoiar a implementação de iniciativas direcionadas à segurança do paciente

em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da
implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de
saúde.
26. (IBFC/EBSERH/2016) Sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), leia

as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
67

Aula 11



desnecessário associado ao cuidado de saúde. Estão corretas as afirmativas:
A) I, II e III, apenas
B) I, II, III e IV
C) I apenas
D) I, III e IV, apenas
E) I e IV, apenas
27. (IADES SES DF/2020) No âmbito do Previne Brasil, as ações de gestão local podem
colaborar no alcance das metas para os indicadores de desempenho.
A respeito desse assunto no contexto da gestão de políticas públicas para a saúde, julgue os
itens a seguir.
O registro de consultas odontológicas realizadas pelo cirurgião-dentista às gestantes da
Atenção Primária à Saúde não compõe os indicadores de pagamento por desempenho do
programa Previne Brasil.
( ) CERTO
( )ERRADO
28.(IBADE/Pref. de Ji-Paraná RO/2018) Considerando as disposições do Programa Nacional

de Segurança do Paciente - PNSP, analise as afirmativas a seguir.

68

Aula 11

Está correto apenas o que se afirma em:
A) I
B) II
C) III
D) I e II
E) I e III
29.(MS CONCURSOS/CIAS MG/2019) A Portaria nº 529, de 1 de abril de 2013, do Ministério

da Saúde, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente, dispõe em sua redação
que são objetivos específicos da PNSP:

III- Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à vida do paciente. Com relação
a essas afirmações, marque a alternativa correta.
A) I, II e III estão corretas.
B) Apenas I e II estão corretas.
D) Apenas II e III estão corretas.
69

Aula 11
30.(FUNCAB/Pref. de Porto Velho RO/2015) De acordo com as disposições do Programa

Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) o comprometimento da estrutura ou função do corpo
e/ou qualquer efeito dele oriundo, corresponde à definição de:
A) evento adverso.
B) incidente.
C) acidente.
D) dano.
E) risco.
31.(IBFC/Pref. de Cabo de Santo Agostinho PE/2019) O Programa Nacional de Segurança

do Paciente (PNSP) _____, é de suma importância para a que se compreenda os diversos fatores
que influenciam esta segurança. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
B) Lei nº 8080/1990.
D) Lei nº 8142/1990.
70

Aula 11
GABARITO
1. B 11. B 21. CERTO
2. B 12. C 22. D
3. CERTO 13. CERTO 23. D
4. D 14. C 24. B
5. D 15. C 25.D
6. B 16. D 26. D
7. CERTO 17. B 27. ERRADO
8. E 18. ERRADO 28. E
9. C 19. CERTO 29.B
10. C 20. CERTO 30. D
31. A
71

Aula 11
RESUMO
Objetivo
A Portaria tem como objetivo a regulamentação e operacionalização do emprego das
tecnologias de informação e comunicação na assistência remota, educação, pesquisa, prevenção
de doenças e lesões, gestão e promoção de saúde do cidadão.
As ações e serviços de Telessaúde deverão:
➢ ser praticados por profissionais de saúde devidamente inscritos e
regulares nos respectivos conselhos de fiscalização de exercício profissional;
➢ ser disponibilizados por plataformas digitais cujo responsável técnico
seja inscrito no respectivo conselho profissional;
➢ atender aos preceitos éticos de beneficência, não-maleficência, sigilo
das informações, autonomia e demais normas deontológicas vigentes;
➢ observar a livre decisão e o consentimento informado do paciente;
➢ observar as normas e orientações do Ministério da Saúde sobre
notificação compulsória de doenças e outros agravos à saúde;
➢ garantir a privacidade, confidencialidade, proteção de dados e
segurança da informação,
➢ seguir os preceitos éticos de cada profissão no exercício das atividades
de saúde intermediadas à distância, observado o mesmo padrão de qualidade
assistencial que o adotado para o atendimento presencial; e
➢ ter seus dados atualizados fornecidos aos bancos de dados oficiais do
O atendimento ao paciente por meio de tecnologia da informação no âmbito do SUS deve
ser registrado em prontuário clínico, em observância as regras e padrões de interoperabilidade e
informação em saúde estabelecidos pelo Ministério da Saúde, e deverá conter:
dados clínicos necessários para a boa condução do caso, sendo

preenchido em cada contato com o paciente;
data, hora, tecnologia da informação e comunicação utilizada

para o atendimento; e
- número de inscrição no respectivo conselho profissional.
72

Aula 11
O atestado emitido pelo profissional de saúde deverá conter, no mínimo, as seguintes

informações:
identificação do profissional, incluindo nome e número de inscrição no

respectivo conselho profissional;
identificação e dados do paciente;
registro de data e hora;
duração do atestado; e
assinatura eletrônica qualificada.
Todas as incorporações, exclusões ou alterações de tecnologias, inclusive os Protocolos

Clínicos e Diretrizes Terapêuticas, da Telessaúde no âmbito do SUS deverão ser avaliadas pela
Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (CONITEC).

financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por
meio da alteração da Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.
Essa Portaria possui defasagem temporal quanto a sua

empregabilidade na esfera prática, porém os concursos ainda
não se adaptaram a nova legislação.
O financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) será constituído por:
capitação ponderada;
pagamento por desempenho; e
incentivo para ações estratégicas.
73

Aula 11
Capitação Ponderada
O cálculo para a definição dos incentivos financeiros da capitação ponderada deve levar em
consideração:
Esse cálculo é baseado no quantitativo da população cadastrada por eSF e eAP, com
a população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção

Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB);
a vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP;
o perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na eSF e na

eAP; e
classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

(IBGE).
atribuição de peso por pessoa, considerando os critérios de vulnerabilidade socioeconômica, perfil

demográfico e classificação geográfica.
O valor do incentivo financeiro da capitação ponderada é transferido mensalmente e
recalculado simultaneamente para todos os municípios ou Distrito Federal a cada 4 (quatro)
competências financeiras.
O critério de perfil demográfico por faixa etária contempla pessoas cadastradas com idade
Pagamento por Desempenho
no SCNES. O valor do pagamento por desempenho será calculado a partir do cumprimento de
meta para cada indicador por equipe e condicionado ao tipo de equipe.
O incentivo financeiro do pagamento por desempenho repassado ao município ou Distrito
Federal corresponde ao somatório dos resultados obtidos por equipe.
Para o pagamento por desempenho deverão ser observadas as seguintes categorias de
indicadores: processo e resultados intermediários das equipes; resultados em saúde; e globais de
APS.
O valor do incentivo financeiro do pagamento por desempenho será transferido
74

Aula 11
Incentivo para Ações Estratégicas

deverá considerar:
Suspensão da Transferência dos Incentivos Financeiros
as especificidades e prioridades em saúde;
os aspectos estruturais das equipes; e
a produção em ações estratégicas em saúde.
Em caso de irregularidades, o incentivo financeiro da capitação ponderada será suspenso,

de acordo com o disposto na PNAB. Essa suspensão será aplicada proporcionalmente de acordo
com a irregularidade praticada por cada eSF e eAP.
A suspensão transferência dos incentivos financeiros será equivalente a:
I - 25% (vinte e cinco por cento) por eSF para os casos de ausência do profissional auxiliar ou
técnico de enfermagem ou agente comunitário de saúde na equipe por um período superior a 60
(sessenta) dias;
II - 50% (cinquenta por cento) por eSF e eAP para os casos de ausência do profissional médico
ou enfermeiro na equipe por um período superior a 60 (sessenta) dias; e
III - 100% (cem por cento) por eSF e eAP para os casos de ausência simultânea dos
profissionais médico e enfermeiro na eSF por um período superior a 60 (sessenta) dias; ou de
ausência total de eSF ou eAP; ou em que haja verificação de dano ao erário.
A suspensão será mantida até a adequação das

irregularidades identificadas, na forma estabelecida na PNAB
e em normativos específicos.
A Nos casos de irregularidade em que haja verificação de ocorrência

de fraude ou informação irregular de cumprimento de metas e
indicadores, haverá suspensão de 100% (cem por cento) da
transferência de pagamento por desempenho por equipe.
75

Aula 11
A suspensão permanecerá até a adequação das irregularidades identificadas e não acarretará

transferência retroativa. E se comprovada a inexistência de irregularidade pelo Estado, município
ou Distrito Federal o pagamento retroagirá à data do início da suspensão.
Portaria nº 3.222, de 2019

âmbito do Programa Previne Brasil definidos pela Portaria nº 2.979/19.
Ela define os seguintes conceitos que serão considerados para fim de financiamento. São
eles:
I - parâmetro: ponto, a partir do zero, no qual um indicador atinge até 100% do seu valor de
referência;
II - peso: fator de multiplicação de cada indicador na composição da nota final; e
III - indicador sintético final: Indicador síntese do desempenho das equipes que variará de (0)
zero a (10) dez.
Os parâmetros e metas dos indicadores serão progressivos.
A apuração dos indicadores será realizada quadrimestralmente (janeiro-abril, maio-agosto,
setembro-dezembro). Sendo os indicadores:
✓ I - proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-
natal realizadas, sendo a 1ª até a 20ª semana de gestação;
✓ II - proporção de gestantes com realização de exames para sífilis
e HIV;
✓ III - proporção de gestantes com atendimento odontológico
realizado;
✓ IV - cobertura de exame citopatológico;
✓ V - cobertura vacinal de poliomielite inativada e de pentavalente;
✓ VI - percentual de pessoas hipertensas com pressão arterial
aferida em cada semestre; e
✓ VII - percentual de diabéticos com solicitação de hemoglobina
glicada.
Portaria nº 529 de 2013
Ela considera que a gestão de riscos voltada para a qualidade e segurança do paciente
engloba alguns princípios e diretrizes, tais como a criação de cultura de segurança; a execução
sistemática e estruturada dos processos de gerenciamento de risco; a integração com todos
processos de cuidado e articulação com os processos organizacionais do serviços de saúde; as
melhores evidências disponíveis; a transparência, a inclusão, a responsabilização e a sensibilização
e capacidade de reagir a mudanças; e
76

Aula 11
Objetivo Geral
O PNSP tem por objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos
os estabelecimentos de saúde do território nacional.
Objetivos específicos do PNSP:
promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadasà segurança do
1 paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de

saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança
do Paciente nos estabelecimentos de saúde;
2 envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
3 ampliar o acesso da sociedade às informações relativasà segurança do paciente;
4 produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e
5 fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de

graduação e pós-graduação na área da saúde.
Assim como em outras legislações sobre segurança do paciente, essa Portaria traz algumas.
Você pode achar que é repetitivo, mas esse é o objetivo, fixar os conceitos. E nós aproveitamos
essa repetição para melhorarmos nosso estudo, uma vez que, com frequência, os concursos
cobram esses conceitos.
77

Aula 11
São os conceitos:
Segurança do •redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário

Paciente associado ao cuidado de saúde
•comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer

efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento,
Dano morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico,
social ou psicológico
•evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em

Incidente dano desnecessário ao paciente;
Evento adverso •incidente que resulta em dano ao paciente
Cultura de •configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela

Segurança gestão de segurança da organização.
•aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas

e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que
Gestão de risco afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o
Como mencionado acima, a cultura de segurança é configurada a partir das seguintes

características:
✓ cultura na qual todos os trabalhadores, incluindo profissionais

envolvidos no cuidado e gestores, assumem responsabilidade pela sua própria
segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e familiares;
✓ cultura que prioriza a segurança acima de metas financeiras e
operacionais;
✓ cultura que encoraja e recompensa a identificação, a notificação e a
resolução dos problemas relacionados à segurança;
✓ cultura que, a partir da ocorrência de incidentes, promove o
aprendizado organizacional; e
✓ cultura que proporciona recursos, estrutura e responsabilização para a
manutenção efetiva da segurança.
São estratégias de implementação do PNSP:

78

Aula 11
A Portaria institui no âmbito do Ministério da Saúde, Comitê de Implementação do Programa

Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP).
CIPNSP
INSTÂNCIA COLEGIADA
CONSULTIVO
A CIPNSP tem com a finalidade a promoção de ações que visem à melhoria da segurança do
cuidado em saúde através de processo de construção consensual entre os diversos atores que
dele participam.
Compete ao CIPNSP:
✓ I - propor e validar protocolos, guias e manuais voltados à segurança

do paciente em diferentes áreas,
✓ II - aprovar o Documento de Referência do PNSP;
✓ III - incentivar e difundir inovações técnicas e operacionais que visem à
✓ IV - propor e validar projetos de capacitação em Segurança do Paciente;
✓ V - analisar quadrimestralmente os dados do Sistema de
Monitoramento incidentes no cuidado de saúde e propor ações de melhoria;
✓ VI - recomendar estudos e pesquisas relacionados à segurança do
paciente;
✓ VII - avaliar periodicamente o desempenho do PNSP; e
✓ VIII elaborar seu regimento interno e submetê-lo à aprovação do
Ministro de Estado da Saúde.
79

Aula 11
O CIPNSP é composto por representantes, titular e suplentes, dos seguintes órgãos e

entidades:
CIPNSP
Além desses órgãos, três de Instituições Superiores de Ensino e

Pesquisa com notório saber no tema Segurança do Paciente farão
parte da CIPNSP.
80

Aula 12
Autor:
12 de Maio de 2023
Aula 12
Sumário
Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte (Portaria de Consolidação nº2 /2017) ............ 4
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) – Portaria de consolidação nº 2/2017 ................. 7
Eixo - Assistência Hospitalar ..............................................................................................................16
Eixo - Gestão Hospitalar ....................................................................................................................19
Eixo - Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho ..............................................20
Eixo - Financiamento .........................................................................................................................21
Eixo - Contratualização ......................................................................................................................22
Eixo - Responsabilidades das Esferas de Gestão .............................................................................23
Gabarito .....................................................................................................................................................64
Resumo ......................................................................................................................................................65

Aula 12
Bem-vindo!
Nossa aula será sobre a Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte e sobre a
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP). Ambas possuem como arcabouço legal a
Portaria de consolidação nº 02/2017.
Você, que está estudando para concurso público e irá descobrir que as legislações acabam


Aula 12



Aula 12
Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte (Portaria de Consolidação

nº2 /2017)
A Portaria de consolidação nº 2/2017 em seu anexo XX III estabelece a Política Nacional para
os Hospitais de Pequeno Porte, utilizando um modelo de organização e financiamento que
estimule a inserção desses Hospitais de Pequeno Porte na rede hierarquizada de atenção à saúde,
agregando resolutividade e qualidade às ações definidas para o seu nível de complexidade. Ela
revoga a Portaria anterior do MS 1.044/2004.
Podem aderir, voluntariamente, à política ora instituída, os Municípios e Estados que tiverem
sob sua gestão estabelecimento hospitalar que preencha os seguintes critérios:
✓ ser de esfera administrativa pública ou privada sem fins lucrativos, reconhecida como
filantrópica;
✓ estar localizado em municípios ou microrregiões com até 30.000 habitantes;
✓ possuir entre 5 a 30 leitos de internação cadastrados no CNES; e
✓ estar localizado em municípios que apresentam cobertura da Estratégia de Saúde da
Família igual ou superior a 70%.
Os requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno

Porte são:
Estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na NOB/96 ou

NOAS/SUS - 01/2002;
comprovar a operação do Fundo de Saúde;
comprovar o funcionamento do Conselho de Saúde;
apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho de Saúde e pela

Comissão Intergestores Bipartite (CIB); e
formalizar Termo de Adesão junto ao Ministério da Saúde.

Aula 12
Cabe aos estabelecimentos de saúde, de acordo com essa norma:
1. adequar o seu perfil assistencial, preferencialmente para:

a. especialidades básicas (clínicas: médica, pediátrica e obstétrica);
b. saúde bucal, em especial para a atenção às urgências odontológicas;
c. pequenas cirurgias; e
d. urgência e emergência,
2. participar das políticas prioritárias do SUS e colaborar ativamente na constituição de uma
rede de cuidados progressivos à saúde, de acordo com a realidade locorregional;
3. participar da PNH do SUS;
4. cumprir o Contrato de Metas firmado com o gestor local de saúde;
5. desenvolver ações de qualificação da gestão hospitalar;
6. regularizar e manter sob a regulação do gestor local do SUS a totalidade dos serviços
contratados;
7. participar na composição do Conselho Gestor do Contrato de Metas; e
8. alimentar, sistematicamente, os sistemas de informações do SUS.
O perfil assistencial dos Hospitais de Pequeno Porte poderá ser

adequado de forma alternativa, a critério do gestor de saúde,
desde que sejam respeitados os requisitos técnicos e a legislação
pertinente nas áreas fins.
Como sempre digo nas videoaulas, as legislações em saúde sempre ampliam o escopo da
saúde a fim de contemplar os princípios fundamentais do SUS, nesse caso, essa Política ressalta a
importância da PNH.
A oferta quantitativa de leitos dos Hospitais de Pequeno Porte será ajustada tomando como
parâmetro, sendo reavaliados periodicamente pelo Ministério da Saúde:
a necessidade de internações de baixa e média complexidade,

estimada em 5% da população da área de abrangência/ano;
taxa de ocupação de 80%; e
média de permanência de 5 dias.

Aula 12
Perceba que, essa Política é voltada para serviços e procedimentos de média complexidade,
onde o tempo de permanência é reduzido.
A Política nacional para os hospitais de pequeno porte define critérios que os

estabelecimentos devem seguir.
Aos gestores estaduais e municipais de saúde, fica facultada a participação de

estabelecimentos de saúde na Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte que
detenham as características constantes dos itens abaixo:
I - estabelecimentos de saúde com mais de 30 leitos cadastrados no Cadastro Nacional dos

Estabelecimentos de Saúde (CNES);
II - estabelecimentos de saúde que estão localizados em municípios com cobertura do

Programa Saúde da Família (PSF) menor que 70% poderão apresentar planos de trabalho para
adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte, a vigência do efeito financeiro só
terá início mediante a adequação da cobertura do PSF maior que 70%, comprovada por meio do
Sistema de Informações da Atenção Básica - SIAB; e
III - estabelecimentos de saúde que apresentam valores financeiros da AIH 2004 maior que
o definido pela Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte, poderão aderir,
considerando a base da AIH 2004 como seu valor de custeio correspondente.
(INÉDITA) A Portaria de consolidação nº 2/2017 em seu anexo XX III estabelece a Política Nacional
para os Hospitais de Pequeno Porte. Ela define que podem aderir, voluntariamente, à política ora
instituída, os Municípios e Estados que tiverem sob sua gestão estabelecimento hospitalar que
esteja localizado em municípios ou microrregiões com mais de 30.000 habitantes.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A Portaria de consolidação nº 2/2017 em seu anexo XX III estabelece a Política Nacional
para os Hospitais de Pequeno Porte define que um dos critérios à adesão a essa Política é de que
estabelecimento hospitalar que esteja localizado em municípios ou microrregiões com até 30.000
habitantes.

Aula 12
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) – Portaria de consolidação

nº 2/2017
Esse capítulo é inteiramente baseado na Portaria de consolidação nº 2 de 2017.
Ela institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do SUS,

estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar na Rede de Atenção
à Saúde (RAS).
As disposições regulamentares da PNHOSP se aplicam a todos os hospitais, públicos ou

privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS.
A PNHOSP define que os hospitais são instituições complexas, com densidade tecnológica
específica, de caráter multiprofissional e interdisciplinar, responsável pela assistência aos usuários
com condições agudas ou crônicas, que apresentem potencial de instabilização e de complicações
de seu estado de saúde, exigindo-se assistência contínua em regime de internação e ações que
abrangem a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a
reabilitação.
A PNHOSP também define que os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS
constituem-se como um ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial
devem ser definidos conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo
com o desenho da RAS loco regional, vinculados a uma população de referência com base
territorial definida, com acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou
espontânea.
Os hospitais integram a RAS, atuam de forma articulada à Atenção Básica de Saúde, que tem
a função de coordenadora do cuidado e ordenadora da RAS, de acordo com a Política Nacional
de Atenção Básica (PNAB).
Os hospitais, além da assistência, constituem-se, ainda, em espaços de educação, formação

de recursos humanos, pesquisa e avaliação de tecnologias em saúde para a RAS.
A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) traz conceitos importantes, que

despencam em concurso. São eles:
Acessibilidade hospitalar
Condição para utilização com segurança e autonomia, total ou assistida, dos espaços,
mobiliários e equipamentos do hospital por uma pessoa com deficiência ou com mobilidade
reduzida.
7

Aula 12
Acolhimento
Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura ao

serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com
resolutividade e responsabilidade.
Acolher é receber as demandas do usuário de forma ativa, ou seja, dar importância a todos
os anseios trazidos por eles. Isso aproxima o serviço com o usuário, fortalecendo esse vínculo, que
por consequência potencializa o grau de resolutividade com os mesmos.
Apoio matricial
Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim de
ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação
dos saberes.
Apoio matricial são equipes específicas de referência para o usuário, um exemplo claro é o
NASF. Elas são responsáveis pela atenção integral ao doente.
Auditoria clínica
Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, incluindo-

se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, uso dos recursos e os
resultados para os usuários.

Aula 12
Classificação de risco
Protocolo pré-estabelecido, com a finalidade de dar agilidade ao atendimento a partir da

análise do grau de necessidade do usuário, proporcionando atenção centrada no nível de
complexidade e não na ordem de chegada.
A classificação de risco potencializa a relação de confiança de compromisso das equipes com

os usuários, onde o princípio doutrinário da equidade é praticado de forma efetiva.
AS Bancas adoram colocar o exemplo da classificação de risco para associá-la à esse

princípio.
Clínica ampliada
Dispositivo de atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu

contexto, articulando um conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de
atuação dos profissionais por meio da implantação das equipes de referência, construção de
vínculo e elaboração de projetos terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando
ampliar os recursos de intervenção sobre o processo saúde/doença.
Diretrizes terapêuticas
Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de saúde e

usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas.

Aula 12
Gerência
Administração de uma unidade ou órgão de saúde, tais como ambulatório, hospital, instituto
e fundação, que se caracteriza como prestador de serviços do SUS.
Gestão
Atividade e responsabilidade de comandar um sistema de saúde municipal, distrital,

estadual ou nacional, exercendo as funções de coordenação, articulação, negociação,
planejamento, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria, envolvendo as
macrofunções de formulação de políticas/planejamento, financiamento, coordenação,
regulação, controle e avaliação do sistema/redes e dos prestadores públicos ou privados e
prestação direta de serviços de saúde.
Gestão da clínica
Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos

usuários por meio da gestão de leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de
indicadores assistenciais.
Gerenciamento de leitos
Dispositivo para otimização da utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de

critérios técnicos, visando diminuir o tempo de internação desnecessário e abrir novas vagas
para demandas represadas.
10

Aula 12
Horizontalização do cuidado
Forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de

referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do
trabalho em que os profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão.
A Horizontalização do cuidado permite a melhoria da capacidade de resolutividade da

unidade de saúde na assistência aos usuários. Ela diminui a probabilidade de erros na assistência
bem como fortalece a relação entre os profissionais e usuários.
Linha de cuidado
Estratégia de organização da atenção que viabiliza a integralidade da assistência, por meio

de um conjunto de saberes, tecnologias e recursos necessários ao enfrentamento de riscos,
agravos ou demais condições específicas do ciclo de vida ou outro critério sanitário a serem
ofertados de forma oportuna, articulada e contínua, abrangendo os campos da promoção,
prevenção, tratamento e reabilitação.
Algumas das linhas de cuidado do Ministério da Saúde são:
• Acidente Vascular Cerebral (AVC) no Adulto;

• Asma;
• Câncer de mama;
• Depressão no adulto;
• Diabetes Mellitus tipo 2 (Primeira Versão); e
• Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).
11

Aula 12
Núcleo Interno de Regulação (NIR)
Constitui a interface com as Centrais de Regulação para delinear o perfil de complexidade

da assistência que sua instituição representa no âmbito do SUS e disponibilizar consultas
ambulatoriais, serviços de apoio diagnóstico e terapêutico, além dos leitos de internação,
segundo critérios pré-estabelecidos para o atendimento, além de buscar vagas de
internação e apoio diagnóstico e terapêutico fora do hospital para os pacientes internados,
quando necessário.
Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (NAQH)
Núcleo composto por profissionais das diversas áreas do hospital cuja finalidade é a garantia
da qualidade da gestão do serviço de urgência e emergência e dos leitos de retaguarda às
urgências.
Ela também deve identificar problemas com o cuidado, atuar na promoção da interação entre
o hospital e a rede de atenção às urgências, além de avaliar o plano de ação elaborado pelo
hospital.
Modelo de atenção
Forma como é organizado o sistema de saúde a partir da compreensão do processo de

saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de
intervenção por meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para
o atendimento de necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado
contexto histórico e social.
12

Aula 12
Plano Terapêutico
Plano de cuidado de cada paciente, resultado da discussão da equipe multiprofissional, com

o objetivo de avaliar ou reavaliar diagnósticos e riscos, redefinindo as linhas de intervenção
terapêutica dos profissionais envolvidos no cuidado.
Ponto de atenção
Espaços onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção
singular, como uma unidade ambulatorial especializada, uma unidade de atenção domiciliar,
uma unidade de atenção paliativa, etc..
Prontuário único
Conjunto de documentos em saúde padronizados e ordenados, destinado ao registro dos

cuidados que foram prestados aos usuários por todos os profissionais de saúde.
Portas Hospitalares de Urgência e Emergência
Serviços instalados em uma unidade hospitalar para prestar atendimento ininterrupto ao

conjunto de demandas espontâneas e referenciadas de urgências e emergências clínicas,
pediátricas, obstétricas, cirúrgicas e/ou traumatológicas, etc..
Protocolo clínico
Documento que normaliza um padrão de atendimento a determinada patologia ou condição

clínica, identificando as ações de prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação.
13

Aula 12
RAS
Malha que integra os diversos pontos de atenção em determinado território, organizando-os

sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades tecnológicas estejam articulados
e adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário.
Visita aberta
Acesso dos visitantes às unidades de internação em qualquer tempo, desde que negociado
previamente entre usuário, profissionais, gestores e visitantes, de forma a garantir o elo entre
o usuário e sua rede social de apoio.
(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o conceito de modelo
de atenção é o núcleo composto por profissionais das diversas áreas do hospital cuja finalidade é
a garantia da qualidade da gestão do serviço de urgência e emergência e dos leitos de retaguarda
às urgências.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. O conceito de modelo de atenção é: Forma como é organizado o sistema de saúde a
partir da compreensão do processo de saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de
serviços e suas formas de intervenção por meio dos modelos de práticas profissionais e
institucionais estruturadas para o atendimento de necessidades individuais e coletivas, específicas
para um determinado contexto histórico e social.
Trataremos, agora, das diretrizes da PNHOSP. Vale a pena ressaltar que as Bancas AMAM
esse tipo de conteúdo, pois eles vão querer confundir você nas questões. Tente focar nos grifos
que coloquei, como estratégia de absorção do conteúdo.
14

Aula 12
Parecerá repetitivo, mas lembre-se, as Políticas do SUS devem deixar claro o porquê dels
estarem sendo implementadas. Logo, você verá “assuntos repetitivos”. Veja pelo lado positivo,
sua base sobre o SUS está bem estabelecida e isso favorece o seu aprendizado.
São diretrizes da PNHOSP:
I. garantia de universalidade de acesso, equidade e integralidade na atenção hospitalar;

II. regionalização da atenção hospitalar, com abrangência territorial e populacional, em
consonância com as pactuações regionais;
III. continuidade do cuidado por meio da articulação do hospital com os demais pontos
de atenção da RAS;
IV. modelo de atenção centrado no cuidado ao usuário, de forma multiprofissional e
interdisciplinar;
V. acesso regulado de acordo com o estabelecido na Política Nacional de Regulação do
SUS;
VI. atenção humanizada em consonância com a Política Nacional de Humanização;
VII. gestão de tecnologia em saúde de acordo com a Política Nacional de Incorporação
de Tecnologias do SUS;
VIII. garantia da qualidade da atenção hospitalar e segurança do paciente;
IX. garantia da efetividade dos serviços, com racionalização da utilização dos recursos,
respeitando as especificidades regionais;
X. financiamento tripartite pactuado entre as três esferas de gestão;
XI. garantia da atenção à saúde indígena, organizada de acordo com as necessidades
regionais, respeitando-se as especificidades socioculturais e direitos estabelecidos na
legislação, com correspondentes alternativas de financiamento específico de acordo
com pactuação com subsistema de saúde indígena;
XII. transparência e eficiência na aplicação de recursos;
XIII. participação e controle social no processo de planejamento e avaliação; e
XIV.monitoramento e avaliação.
Todas essas diretrizes já foram estudas em PDFs anteriores, ou seja, ficou “molezinha”.
15

Aula 12
Já, os eixos estruturantes da PNHOSP são:
Assistência Hospitalar;
Gestão Hospitalar;
Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho;
Financiamento;
Contratualização; e
Responsabilidades das Esferas de Gestão.
(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que garantia da qualidade
da atenção hospitalar e segurança do paciente é uma de suas diretrizes.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A garantia de universalidade de acesso, equidade e integralidade na atenção hospitalar
e a regionalização da atenção hospitalar, com abrangência territorial e populacional, em
consonância com as pactuações regionais também são diretrizes da PNHOSP.
Eixo - Assistência Hospitalar
A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das necessidades da população, com
a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado em equipe multiprofissional, na
horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado e na regulação do acesso.
A atenção hospitalar deve atuar de maneira integrada com os demais pontos de atenção da
RAS e com outras políticas de forma intersetorial, garantindo assim, a resolutividade da atenção e
continuidade do cuidado.
16

Aula 12
O acesso à atenção hospitalar se dá através de três formas: regulada, demanda referenciada

e/ou espontânea, assegurando a equidade e a transparência, com priorização por meio de critérios
que avaliem riscos e vulnerabilidades.
As Bancas cobram muito a priorização do atendimento

na atenção hospitalar portanto, CUIDADO!
O acesso à atenção hospitalar será organizado em consonância com as diretrizes da Relação

Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e da Política Nacional de Regulação, de forma
pactuada na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou Comissão Intergestores Regional (CIR),
quando houver.
As Portas Hospitalares de Urgência e Emergência devem implementar acolhimento e

protocolo de classificação de risco e vulnerabilidades específicas. Sendo que a equipe de saúde é
integralmente responsável pelo usuário a desde o momento de sua chegada, devendo
proporcionar um atendimento acolhedor e que respeite as especificidades socioculturais.
O modelo de atenção hospitalar contemplará um conjunto de dispositivos de cuidado que

assegure o acesso, a qualidade da assistência e a segurança do paciente.
A clínica ampliada e a gestão da clínica serão a base do cuidado, com a implementação de

equipes multiprofissionais de referência, de forma a assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário
e os familiares, com a garantia de visita aberta com a presença do acompanhante e com a
valorização de fatores subjetivos e sociais.
As equipes multiprofissionais de referência serão a estrutura nuclear dos serviços de saúde

do hospital e serão formadas por profissionais de diferentes áreas e saberes, que irão compartilhar
informações e decisões de forma horizontal, estabelecendo-se como referência para os usuários e
familiares.
A horizontalização do cuidado será uma das estratégias para efetivação da equipe de

referência, com fortalecimento de vínculo entre profissionais, usuários e familiares.
O Plano Terapêutico será elaborado de forma conjunta pelas equipes, especialmente quando
se tratar de um usuário com quadro clínico complexo ou de alta vulnerabilidade, com o objetivo
de reavaliar diagnósticos e redefinir as linhas de intervenção terapêutica, devendo ser registrado
em prontuário unificado compartilhado pela equipe multiprofissional.
17

Aula 12
As equipes dos serviços hospitalares atuarão por meio de apoio matricial, propiciando
retaguarda e suporte nas respectivas especialidades para as equipes de referência, visando a
atenção integral ao usuário.
O gerenciamento dos leitos será realizado na perspectiva da integração da prática clínica no

processo de internação e de alta, preferencialmente por meio da implantação de um Núcleo
Interno de Regulação (NIR) ou Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (NAQH) com o objetivo
de aumentar a ocupação de leitos e otimizar a utilização da capacidade instalada, melhorando o
atendimento ao usuário.
Cabe ao hospital implantar os núcleos de Segurança do Paciente nos moldes descritos na

Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36/ANVISA, de 25 de julho de 2013, de forma a
elaborar um Plano de Segurança do Paciente, bem como garantir a implantação dos Protocolos
Básicos de Segurança do Paciente.
Diretrizes Terapêuticas e Protocolos Clínicos têm a função de garantir intervenções seguras

e resolutivas, bem como a de evitar ações desnecessárias, qualificando a assistência prestada ao
usuário.
O hospital deve identificar e divulgar os profissionais responsáveis pelos cuidados aos

pacientes nas unidades de internação, nos prontos socorros, nos ambulatórios de especialidades
e nos demais serviços.
Cabe ao hospital implantar a visita aberta, garantindo a ampliação do acesso dos visitantes
ao pronto socorro e às unidades de internação, isso favorece a relação entre o usuário, familiares
e rede social de apoio e a equipe de referência.
Os usuários internados, especialmente os idosos,

gestantes, crianças, adolescentes e indígenas, possuem
direito a acompanhante 24 (vinte e quatro) horas por
dia.
A auditoria clínica interna periódica deve ser realizada, no mínimo a cada 2 (dois) anos, com
o objetivo de qualificar o processo assistencial hospitalar.
A alta hospitalar responsável, entendida como transferência do cuidado, deve ser feita por
meio de:
18

Aula 12
I. orientação dos pacientes e familiares quanto à continuidade do tratamento,

reforçando a autonomia do sujeito, proporcionando o autocuidado; (
II. articulaçao da continuidade do cuidado com os demais pontos de atenção da RAS,
em particular a Atenção Básica; e
III. implantação de mecanismos de desospitalização, visando alternativas às práticas
hospitalares, como as de cuidados domiciliares pactuados na RAS.
(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que O acesso à atenção
hospitalar se dá através de duas formas: regulada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a
transparência, com priorização por meio de critérios que avaliem riscos e vulnerabilidades.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. O acesso à atenção hospitalar se dá através de três formas: regulada, demanda
referenciada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a transparência, com priorização por
meio de critérios que avaliem riscos e vulnerabilidades.
Eixo - Gestão Hospitalar
A gestão da atenção hospitalar será pautada:
na garantia do acesso e qualidade da assistência;
no cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor;
na eficiência e transparência da aplicação dos recursos; e
no planejamento participativo e democrático.
19

Aula 12
A gestão da atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS,
de acordo com o papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a
contratualização, e os critérios de monitoramento e avaliação.
O gestor estadual, distrital ou municipal de saúde será responsável pela regulação da

atenção hospitalar, nos termos da Política Nacional de Regulação do SUS, utilizando-se de
protocolos assistenciais e de critérios de priorização de riscos e vulnerabilidades, conforme
pactuação da CIB ou da CIR, quando existir, para proporcionar acesso ao cuidado adequado no
tempo oportuno.
Os hospitais devem desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos

compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de
forma sistemática e em conjunto com as instâncias gestoras do SUS, utilizando-se dos resultados
para subsidiar o processo de planejamento e gestão.
Em relação a ambiência, os hospitais devem adotar uma arquitetura inclusiva e com

acessibilidade.
Eixo - Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho
Todos os espaços de produção das ações e serviços de saúde no SUS constituem-se em

campo de prática para ensino, pesquisa e incorporação tecnológica em saúde, devendo os
hospitais integrantes do SUS desempenhar um importante papel na formação, tanto para suas
equipes como para o matriciamento dos trabalhadores dos demais pontos de atenção da RAS, de
acordo com o pactuado com os gestores.
Os hospitais integrantes do SUS devem participar tanto de ações de formação de novos

profissionais de saúde, quanto de educação permanente em saúde, com prioridade para as áreas
estratégicas do SUS, devendo integrar programas e políticas prioritárias de formação em saúde.
Os hospitais adotarão as seguintes estratégias de valorização dos trabalhadores:
I - avaliação de desempenho;
A avaliação de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades

sistemáticas para análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos
trabalhadores, buscando a corresponsabilização das equipes com as avaliações.
20

Aula 12
II - educação permanente; e
O programa de educação permanente em saúde deve ser oferecido aos profissionais de

saúde das equipes dos hospitais, baseado no aprendizado em serviço, no qual o aprender e
ensinar se incorporam ao cotidiano dos hospitais e das equipes.
III - avaliação da atenção à saúde do trabalhador.
A atenção à saúde do trabalhador contemplará ações de promoção da saúde, prevenção e

recuperação de doenças e reabilitação.
Eixo - Financiamento
O financiamento da assistência hospitalar será tripartite, pactuado entre as três esferas de

gestão, de acordo com as normas específicas do SUS.
Todos os recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar
constarão em um único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de
metas qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa.
As regiões com populações dispersas e rarefeitas em grandes extensões territoriais, como a

Amazônia Legal, terão mecanismos de custeio que considerem as especificidades regionais.
Os recursos de investimento destinados à atenção hospitalar considerarão a ampliação da

capacidade instalada, a renovação do parque tecnológico e a inovação de tecnologias,
respeitando as especificidades regionais e as pactuações locais, de acordo com os seguintes
critérios de priorização:
I - estar em consonância com as prioridades estabelecidas nos Planos de Saúde Nacional,

Estaduais, Distrital e Municipais;
II - contemplar os projetos de implementação das Redes Temáticas de Atenção à Saúde e

Programas prioritárias do SUS; e
III - priorizar regiões remotas com grandes vazios assistenciais.
21

Aula 12
LEMBRE-SE: TODA Política NACIONAL de

saúde é estabelecida COM financiamento
TRIPARTITE!
Eixo - Contratualização
Os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais públicos e privados integrantes

do SUS sob sua gestão, com ou sem fins lucrativos, por meio de instrumento formal de
contratualização.
Os gestores de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços
ao SUS por meio de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua
natureza jurídica, esfera administrativa e de gestão.
A contratualização é a formalização da relação entre o gestor público de saúde e os hospitais

integrantes do SUS, públicos e privados, com ou sem fins lucrativos, sob sua gestão, por meio de
instrumento formal de contratualização.
A contratualização tem como finalidade a formalização da relação entre gestores de saúde e

hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento de compromissos entre as partes,
promovendo a qualificação da assistência, da gestão hospitalar e do ensino/pesquisa, de acordo
com o disposto no as seguintes diretrizes:
I. adequação das ações e serviços contratualizadas às necessidades locais e regionais

pactuadas na CIB ou na CIR, quando houver;
II. definição das ações e serviços de saúde e atividades de ensino e pesquisa que serão
disponibilizadas para o gestor;
III. estabelecimento de valores e formas de repasse dos recursos financeiros
condicionados ao cumprimento e monitoramento de metas qualiquantitativas;
IV. aprimoramento dos processos de avaliação, controle e regulação dos serviços
assistenciais; e
V. efetivação do controle social e garantia de transparência.
O gestor local levará em consideração os seguintes critérios de priorização para a

contratualização:
22

Aula 12
I - hospitais públicos, quais sejam federais, estaduais, distrital ou municipais;
II - hospitais de direito privado sem fins lucrativos, que prestam 100% (cem por cento) dos
seus serviços ao SUS;
III - hospitais de direito privado sem fins lucrativos que prestam o mínimo de 60% (sessenta
por cento) dos seus serviços ao SUS;
IV - demais hospitais privados sem fins lucrativos; e
V - hospitais privados com fins lucrativos.
Eixo - Responsabilidades das Esferas de Gestão
A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios, representados por suas instâncias

gestoras do SUS, são responsáveis pela organização e execução das ações da atenção hospitalar
nos seus respectivos territórios, de acordo com os princípios e diretrizes estabelecidos na Política
Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP).
Listarei as principais atribuições dos entes federativos.
As Bancas gostam de cobrar as atribuições dos hospitais, ou seja, a probabilidade de as

Bancas pedirem esse conteúdo é menor.
Compete ao Ministério da Saúde:
I. definir, implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os

princípios da universalidade, integralidade, equidade, controle social e
descentralização com direção única em cada esfera de governo, da forma
pactuada na CIT;
II. estabelecer, no Plano Nacional de Saúde, metas e prioridades para a organização
da atenção hospitalar em todo território nacional;
III. definir, monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar;
IV. cofinanciar a atenção hospitalar, de forma tripartite.
Perceba que as competências do Ministério da Saúde estão mais relacionas a questões da

administração federal.
23

Aula 12
Compete às Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal:
I. coordenar, no âmbito estadual ou do Distrito Federal, a implantação, o

monitoramento e a avaliação da PNHOSP, de forma pactuada na CIB e na CIR;
II. estabelecer, no Plano de Saúde Estadual ou do Distrito Federal, metas e
prioridades para a organização da atenção hospitalar no seu território;
III. estabelecer, de forma pactuada com os Municípios, o desenho da RAS, definindo
os pontos de atenção hospitalar e suas atribuições;
IV. cofinanciar a atenção hospitalar, de forma tripartite;
V. estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o
monitoramento e avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual;
VI. organizar, executar e/ou gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua
responsabilidade;
VII. elaborar as prioridades e fomentar a realização de ensino e pesquisa que
fortaleçam a assistência hospitalar aos usuários do SUS, em consonância com as
realidades epidemiológicas e demográficas em sua área de atuação.
Compete às Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito Federal:
I. coordenar, no âmbito municipal e do Distrito Federal, a implantação, execução,

monitoramento e avaliação da PNHOSP, de acordo com o pactuado na CIB e na
CIR;
II. estabelecer, no Plano Municipal e do Distrito Federal de Saúde, as metas e
prioridades para a organização da atenção hospitalar no seu território;
III. estabelecer de forma pactuada com os Estados, o desenho da RAS, definindo os
pontos de atenção hospitalar e suas atribuições;
IV. cofinanciar a atenção hospitalar, de forma tripartite;
V. organizar, executar e gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua
gerência;
VI. estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o
monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual.
A probabilidade de cair em prova alguma questão

sobre as competências dos entes federativos é
QUASE NULA, pois elas preferem abordar o
conteúdo da Lei Federal nº 8.080/90.
24

Aula 12
Das responsabilidades dos hospitais
A bordaremos as principais responsabilidades dos hospitais, no âmbito da contratualização,

divididas em eixos:
Assistência;
I. manter o serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente,

em funcionamento 24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e
implantar acolhimento com protocolo de classificação de risco;
II. implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente;
III. implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política
Nacional de Humanização (PNH);
IV. promover a visita ampliada para os usuários internados;
V. garantir assistência igualitária sem discriminação de qualquer natureza;
VI. garantir a igualdade de acesso e qualidade do atendimento aos usuários nas ações e
serviços contratualizados em caso de oferta simultânea com financiamento privado;
VII. garantir a presença de acompanhante para crianças, adolescentes, gestantes, idosos
e indígenas, de acordo com as legislações especificas;
VIII. disponibilizar informações sobre as intervenções, solicitando ao usuário
consentimento livre e esclarecido para a realização procedimentos terapêuticos e
diagnósticos, de acordo com legislações específicas;
IX. prestar atendimento ao indígena, respeitando os direitos previstos na legislação e as
especificidades socioculturais, de acordo com o pactuado no âmbito do subsistema
de saúde indígena;
X. notificar suspeitas de violência e negligência, de acordo com a legislação específica.
As responsabilidades assistenciais são as mais

cobradas pelas bancas, CUIDADO!
25

Aula 12
Gestão;
I. prestar as ações e serviços de saúde, de ensino e pesquisa pactuados e estabelecidos

no instrumento formal de contratualização, colocando à disposição do gestor público
de saúde a totalidade da capacidade instalada contratualizada;
II. informar aos trabalhadores os compromissos e metas da contratualização,
implementando dispositivos para o seu fiel cumprimento;
III. garantir o cumprimento das metas e compromissos contratualizados frente ao corpo
clínico;
IV. disponibilizar a totalidade das ações e serviços de saúde contratualizados para a
regulação do gestor;
V. dispor de recursos humanos adequados e suficientes para a execução dos serviços
contratualizados, de acordo com o estabelecido no instrumento formal de
contratualização e nos parâmetros estabelecidos na legislação específica;
VI. dispor de parque tecnológico e de estrutura física adequados ao perfil assistencial,
com ambiência humanizada e segura para os usuários, acompanhantes e
trabalhadores, de acordo com instrumento formal de contratualização, respeitada a
legislação específica;
VII. garantir a gratuidade das ações e serviços de saúde contratualizados aos usuários do
SUS;
VIII. disponibilizar brinquedoteca quando oferecer serviço de Pediatria, assim como
oferecer a infraestrutura necessária para a criança ou adolescente internado estudar,
observada a legislação e articulação local.
Ensino e pesquisa; e
I. disponibilizar ensino integrado à assistência;

II. oferecer formação e qualificação aos profissionais de acordo com as
necessidades de saúde e as políticas prioritárias do SUS, visando o trabalho
multiprofissional;
III. garantir práticas de ensino baseadas no cuidado integral e resolutivo ao usuário;
IV. ser campo de educação permanente para profissionais da RAS, conforme
pactuado com o gestor público de saúde local;
Avaliação.
I. acompanhar os resultados internos, visando à segurança, efetividade e eficiência

na qualidade dos serviços;
II. avaliar a satisfação dos usuários e dos acompanhantes;
26

Aula 12
III. participar dos processos de avaliação estabelecidos pelos gestores do SUS; e

IV. realizar auditoria clínica para monitoramento da qualidade da assistência e do
controle de riscos.
27

Aula 12
1.(CEBRASPE/HUB/2018) Com referência às diretrizes da Política Nacional de Atenção

Hospitalar (PNHOSP), julgue o item que se segue.
As diretrizes da PNHOSP incluem a garantia da atenção à saúde do indígena e com o devido

respeito às especificidades socioculturais:
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP tem entre uma de suas diretrizes a garantia da atenção à saúde indígena,
organizada de acordo com as necessidades regionais, respeitando-se as especificidades
socioculturais e direitos estabelecidos na legislação, com correspondentes alternativas de
financiamento específico de acordo com pactuação com subsistema de saúde indígena.
2. (FGV/FAMEMA/2021) De acordo com a Política Nacional de Atenção Hospitalar

(PNHOSP), assinale a opção que corresponde ao conceito de gestão da clínica.
A) Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos

usuários, por meio da gestão de leitos, da corresponsabilização das equipes e da avaliação de
B) Dispositivo para otimizar a utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de

critérios técnicos, visando a diminuir o tempo de internação e abrir novas vagas para demandas
represadas.
C) Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de

saúde e usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas.
28

Aula 12
D) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital,

incluindo-se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, o uso dos recursos e os
Comentários:

CORRETA. A assertiva descreve corretamente o conceito de gestão clínica, conforme

disposto pela PNHOSP.

represadas.
INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de gerenciamento de leitos, conforme disposto

pela PNHOSP.

INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de diretrizes terapêuticas, conforme disposto

pela PNHOSP.

INCORRETA. A assertiva descreve o conceito de auditoria clínica, conforme disposto pela

PNHOSP.
29

Aula 12

Os pacientes internados têm direito de ter acompanhante nas vinte e quatro horas do dia.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP define que os usuários internados, especialmente os idosos, gestantes,

crianças, adolescentes e indígenas, possuem direito a acompanhante 24 (vinte e quatro) horas por
dia.
4. (SELCON/Pref. de Pontes e Lacerda MT/2022) A Portaria de número 3390, datada de 30

de dezembro de 2013, instituiu a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito
do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as diretrizes para a organização do componente
Hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
Considere como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações sobre a PNHOSP:
I. As disposições dessa portaria se aplicam apenas aos hospitais públicos que prestem ações
e serviços no âmbito do SUS.
II. A atenção hospitalar atuará de forma integrada aos demais pontos de atenção da RAS e
com outras políticas de forma intersetorial, mediadas pelo gestor, para garantir resolutividade da
atenção e continuidade do cuidado.
III. Os usuários internados, especialmente os idosos, gestantes, crianças, adolescentes e

indígenas, possuem direito a acompanhante 24 horas por dia.
IV. A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das demandas referenciadas,
enquanto as espontâneas deverão dirigir-se à atenção básica ou unidades de pronto atendimento.
Aponte a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A) F, V, F, V
30

Aula 12
B) V, F, V, F
C) F, V, V, F
D) V, F, F, V
Comentários:
e serviços no âmbito do SUS.
FALSA. A PNHOSP define que ela é deve ser aplicada a todos os hospitais, públicos ou
atenção e continuidade do cuidado.
VERDADEIRA. Lembre-se também que o acesso à atenção hospitalar se dá através de três

formas: regulada, demanda referenciada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a

indígenas, possuem direito a acompanhante 24 horas por dia.
VERDADEIRA. A assertiva descreve corretamente o disposto pela PNHOSP.
enquanto as espontâneas deverão dirigir-se à atenção básica ou unidades de pronto atendimento.
FALSA. A PNHOSP define que a assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das
necessidades da população, com a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado
em equipe multiprofissional, na horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado
e na regulação do acesso.
31

Aula 12

Os profissionais de saúde que atendem determinado paciente podem ter suas identidades
ocultadas pelo hospital, caso essa omissão seja necessária para evitar conflitos entre esses
profissionais e familiares do paciente.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. O hospital deve identificar e divulgar os profissionais responsáveis pelos cuidados

aos pacientes nas unidades de internação, nos prontos socorros, nos ambulatórios de
especialidades e nos demais serviços.
6. (UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange aos hospitais no âmbito do Sistema Único de
Saúde (SUS), em consonância com a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), segundo
a Portaria de Consolidação n.º 02/2017, é correto afirmar:
A) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os
hospitais integrantes do SUS do tipo público, não se aplicando aos hospitais do tipo privado com
fins lucrativos.
B) As disposições se aplicam a todos os entes federativos que possuam sob sua gestão os
hospitais integrantes do SUS, sejam eles de que tipo forem: públicos, privados com fins lucrativos
e privados sem fins lucrativos.
C) O meio pelo qual os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais integrantes
do SUS sob sua gestão é denominado instrumento formal de regimentalização.
D) O instrumento formal de regimentalização tem como finalidade a formalização da relação

entre gestores públicos de saúde e hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento de
compromissos entre as partes.
32

Aula 12
E) Não compete aos entes federativos contratantes dos hospitais o monitoramento da

execução orçamentária desses hospitais, que é de competência legal dos conselhos financeiros de
cada instituição.
Comentários:
fins lucrativos.
INCORRETA. A PNHOSP define que ela é deve ser aplicada a todos os hospitais, públicos
ou privados, que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do SUS.
CUIDADO. Os hospitais com fins lucrativos também podem ter contrato ou convênio com o
SUS.
CORRETA. A PNHOSP define que ela é deve ser aplicada a todos os hospitais, públicos ou
INCORRETA. A PNHOSP define que os entes federativos formalizarão a relação com os

hospitais públicos e privados integrantes do SUS sob sua gestão, com ou sem fins lucrativos, por
meio de instrumento formal de contratualização.

33

Aula 12
INCORRETA. A PNHOSP define que a contratualização tem como finalidade a formalização

da relação entre gestores de saúde e hospitais integrantes do SUS por meio do estabelecimento
de compromissos entre as partes, promovendo a qualificação da assistência, da gestão hospitalar
e do ensino/pesquisa.

cada instituição.
INCORRETA. A PNHOSP define que a União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios,

representados por suas instâncias gestoras do SUS, são responsáveis pela organização e execução
das ações da atenção hospitalar nos seus respectivos territórios, de acordo com os princípios e
diretrizes estabelecidos na Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP).
7.(FUNDEP/HRTN MG/2018) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), no

âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta elementos importantes para a prática dos
profissionais que prestam serviços nessas unidades. Reconhecer as diretrizes e os princípios da
instituição de saúde onde se pretende estar inserido é fundamental para uma prática de
qualidade.
Sobre as diretrizes e princípios hospitalares, é correto afirmar que
A) os hospitais são instituição complexas, com densidade tecnológica especifica, de caráter

multiprofissional e interdisciplinar responsável pela assistência aos usuários com condições agudas
ou crônicas que oferecem assistência contínua em regime de internação e ações que abrangem a
promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação.
B) os hospitais, enquanto integrantes da Rede de Atenção à Saúde, articulam-se mais com as

unidades de pronto atendimento, em virtude do agravamento do quadro dos pacientes, do que
com a Atenção Básica de Saúde.
C) linha de cuidado é uma estratégia de organização da assistência ao usuário internado em

unidades hospitalares que viabiliza a vigilância 24 horas e monitoramento das condições clínicas
que devem ser anotadas no prontuário.
D) na equipe de saúde, no hospital, o médico é integralmente responsável pelo usuário a

partir do momento de sua chegada até a alta hospitalar.
34

Aula 12
Comentários:
A) os hospitais são instituição complexas, com densidade tecnológica específica, de caráter

CORRETA. A PNHOSP também define que os hospitais que prestam ações e serviços no
âmbito do SUS constituem-se como um ponto ou conjunto de pontos de atenção.

INCORRETA. A PNHOSP define que os hospitais integram a RAS, atuam de forma articulada
à Atenção Básica de Saúde, que tem a função de coordenadora do cuidado e ordenadora da RAS,
de acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).

INCORRETA. A PNHOSP define que a Linha de cuidado é a estratégia de organização da atenção

que viabiliza a integralidade da assistência, por meio de um conjunto de saberes, tecnologias e
recursos necessários ao enfrentamento de riscos, agravos ou demais condições específicas do ciclo
de vida ou outro critério sanitário a serem ofertados de forma oportuna, articulada e contínua,
abrangendo os campos da promoção, prevenção, tratamento e reabilitação.

INCORRETA. A PNHOSP define que as Portas Hospitalares de Urgência e Emergência devem

implementar acolhimento e protocolo de classificação de risco e vulnerabilidades específicas.
Sendo que a equipe de saúde é integralmente responsável pelo usuário a desde o momento de
sua chegada, devendo proporcionar um atendimento acolhedor e que respeite as especificidades
socioculturais.
35

Aula 12
8.. (INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o conceito de
APOIO MATRICIAL é a escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no
momento de procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender
à demanda com resolutividade e responsabilidade.
( ) CERTO
( ) ERRADO
Comentário:
ERRADO. Apoio matricial é o Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe
interdisciplinar de saúde a fim de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo
a lógica da fragmentação dos saberes.
9.(FAURGS/SES RS/2022) Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando

conceitos de interesse dos gestores de saúde presentes na Política Nacional de Atenção
Hospitalar (PNHOSP) às respectivas definições.
(1) Acolhimento
(2) Apoio matricial
(3) Auditoria clínica
(4) Modelo de atenção
(5) Redes de Atenção à Saúde
( ) Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim
de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação
dos saberes.
( ) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital,

incluindo-se os procedimentos usados para diagnóstico e tratamento, uso dos recursos e
36

Aula 12
( ) Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura

ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com
( ) Integra os diversos pontos de atenção em determinado território, organizando-os

sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades tecnológicas estejam articulados e
adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário.
( ) Forma como se organiza o sistema de saúde a partir da compreensão do processo de

saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de intervenção por
meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para o atendimento de
necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado contexto histórico e social.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima

para baixo, é
A) 3 – 1 – 4 – 2 – 5.
B) 2 – 3 – 1 – 5 – 4.
C) 1 – 4 – 2 – 5 – 3.
D) 4 – 2 – 3 – 1 – 5.
E) 5 – 3 – 1 – 4 – 2.
Comentários:
(Apoio matricial) Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar
de saúde a fim de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da
fragmentação dos saberes.
As equipes dos serviços hospitalares atuarão por meio de apoio matricial, propiciando
retaguarda e suporte nas respectivas especialidades para as equipes de referência, visando a
atenção integral ao usuário.
(Auditoria clínica) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no

hospital, incluindo-se os procedimentos usados para diagnóstico e tratamento, uso dos recursos
e resultados para os usuários.
37

Aula 12
A auditoria clínica interna periódica deve ser realizada, no mínimo a cada 2 (dois) anos, com
o objetivo de qualificar o processo assistencial hospitalar.
(Acolhimento) Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento

de procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à
demanda com resolutividade e responsabilidade.
A PNHOSP define que a as Portas Hospitalares de Urgência e Emergência devem

implementar acolhimento e protocolo de classificação de risco e vulnerabilidades específicas.
(Redes de Atenção à Saúde) Integra os diversos pontos de atenção em determinado

território, organizando-os sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades
tecnológicas estejam articulados e adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário.
A atenção hospitalar deve atuar de maneira integrada com os demais pontos de atenção da
RAS e com outras políticas de forma intersetorial, garantindo assim, a resolutividade da atenção e
continuidade do cuidado.
(Modelo de atenção) Forma como se organiza o sistema de saúde a partir da compreensão

do processo de saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de
intervenção por meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para o
atendimento de necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado contexto
histórico e social.

10.(MS CONCURSOS/GHC RS/2018) À luz da Portaria nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013,

que institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de
Saúde (SUS), estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da
Rede de Atenção à Saúde (RAS), atribua V (verdadeiro) ou F (falso) aos itens e aponte a alternativa
correta.
( ) Os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS constituem-se como um

ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial devem ser definidos
38

Aula 12
conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo com o desenho da

RAS loco-regional, vinculados a uma população de referência com base territorial definida, com
acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou espontânea.
( ) Para efeito da Portaria nº 3.390/2013, clínica ampliada é dispositivo de atenção à saúde,

centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um conjunto de práticas
capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio da implantação das
equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos terapêuticos
compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre o processo
saúde/doença.
( ) Cabe ao hospital implantar a visita aberta, de forma a garantir a ampliação do acesso dos
visitantes ao pronto socorro e às unidades de internação, favorecendo a relação entre o usuário,
familiares e rede social de apoio e a equipe de referência.
( ) Cabe aos hospitais desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos

A) F – V – V – V.
B) V – F – V – V.
C) V – V – F – V.
D) V – F – V – F.
E) V – V – V – V.
Comentários:
(VERDADEIRA) Os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS constituem-se

como um ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial devem ser
definidos conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo com o
desenho da RAS loco-regional, vinculados a uma população de referência com base territorial
definida, com acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou espontânea.
Os hospitais integram a RAS, atuam de forma articulada à Atenção Básica de Saúde, que tem
a função de coordenadora do cuidado e ordenadora da RAS, de acordo com a Política Nacional
de Atenção Básica (PNAB).
39

Aula 12
(VERDADEIRA) Para efeito da Portaria nº 3.390/2013, clínica ampliada é dispositivo de

atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um
conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio
da implantação das equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos
terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre
o processo saúde/doença.
A clínica ampliada e a gestão da clínica serão a base do cuidado, com a implementação de

equipes multiprofissionais de referência, de forma a assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário
e os familiares, com a garantia de visita aberta com a presença do acompanhante e com a
valorização de fatores subjetivos e sociais.
(VERDADEIRA) Cabe ao hospital implantar a visita aberta, de forma a garantir a ampliação

do acesso dos visitantes ao pronto socorro e às unidades de internação, favorecendo a relação
entre o usuário, familiares e rede social de apoio e a equipe de referência.
A PNHOSP define que visita aberta é o acesso dos visitantes às unidades de internação em
qualquer tempo, desde que negociado previamente entre usuário, profissionais, gestores e
visitantes, de forma a garantir o elo entre o usuário e sua rede social de apoio.
(VERDADEIRA) Cabe aos hospitais desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação

dos compromissos e metas pactuados na contratualização e da qualidade das ações e serviços de
A gestão participativa e democrática, a atuação da ouvidoria e as pesquisas de satisfação do

usuário serão dispositivos de avaliação da gestão interna do hospital e da atenção.
11.(VUNESP/EBSERH/2020) Os hospitais podem ser classificados como de: pequeno porte,

médio porte, grande porte e capacidade extra. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, hospitais
de pequeno porte são aqueles que apresentam
A) área construída menor que 1000 m 2 .
B) até 5 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).

40

Aula 12
C) de 5 a 30 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).
D) de 51 a 150 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde

(CNES).
E) área construída menor que 500 m2 .
Comentário:
A Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte define que podem aderir,
voluntariamente, à política ora instituída, os Municípios e Estados que tiverem sob sua gestão
estabelecimento hospitalar que preencha os seguintes critérios:
filantrópica;
12.(UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange à assistência e à gestão nos hospitais,

segundo a Portaria de Consolidação n.º 02/2017 e a Política Nacional de Atenção Hospitalar
(PNHOSP), é correto afirmar:
A) Compete aos hospitais contratados pelos entes federativos, nas regiões onde residem
populações indígenas, prever fonte de financiamento específica para a atenção à saúde indígena
no nível assistencial terciário.
B) Compete e não compete aos hospitais, respectivamente: garantir assistência igualitária

sem discriminação de qualquer natureza e notificar suspeitas de violência e negligência, de acordo
com a legislação específica.
C) Os hospitais privados sem fins lucrativos estão desobrigados de disponibilizar

brinquedoteca quando oferecerem serviço de pediatria, assim como de oferecer infraestrutura de
estudo para a criança ou adolescente internado.
41

Aula 12
D) Estão no rol das competências dos hospitais: promover a visita ampliada para os usuários
internados; disponibilizar informações sobre as intervenções e solicitar consentimento livre e
esclarecido para a realização de procedimentos terapêuticos e diagnósticos, de acordo com
legislações específicas.
E) Estão no rol das competências dos hospitais: implantar e/ou implementar as ações do
Programa Nacional de Segurança Alimentar do Paciente, contemplando principalmente os
Núcleos, Planos e Protocolos de Segurança Alimentar do Paciente.
Comentários:
INCORRETA. A PNHOSP define que o financiamento da assistência hospitalar será realizado

de forma tripartite, pactuado entre as três esferas de gestão, de acordo com as normas específicas
do SUS.

INCORRETA. A PNHOSP define que é de competência dos hospitais notificar suspeitas de

violência e negligência, de acordo com a legislação específica

INCORRETA. A PNHOSP define que é de responsabilidade dos hospitais a disponibilizar

brinquedoteca quando oferecer serviço de Pediatria, assim como oferecer a infraestrutura
necessária para a criança ou adolescente internado estudar, observada a legislação e articulação
local.
42

Aula 12
legislações específicas.
CORRETA. A PNHOSP define que também é de responsabilidade dos hospitais prestar

atendimento ao indígena, respeitando os direitos previstos na legislação e as especificidades
socioculturais, de acordo com o pactuado no âmbito do subsistema de saúde indígena.
E) Estão no rol das competências dos hospitais: implantar e/ou implementar as ações do
Programa Nacional de Segurança Alimentar do Paciente, contemplando principalmente os
Núcleos, Planos e Protocolos de Segurança Alimentar do Paciente.
INCORRETA. A PNHOSP define que é de responsabilidade dos hospitais implantar e/ou

implementar as ações do Programa Nacional de Segurança do Paciente.
13.(INÉDITA) A PNHOSP define que a equipes multiprofissionais de referência serão a base

do cuidado, com a implementação de equipes multiprofissionais de referência, de forma a
assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário e os familiares, com a garantia de visita aberta com
a presença do acompanhante e com a valorização de fatores subjetivos e sociais.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A PNHOSP define que as equipes multiprofissionais de referência serão a estrutura

nuclear dos serviços de saúde do hospital e serão formadas por profissionais de diferentes áreas
e saberes, que irão compartilhar informações e decisões de forma horizontal, estabelecendo-se
como referência para os usuários e familiares.
14.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o

financiamento da assistência hospitalar será BIPARTITE, pactuado entre as esferas de gestão da
União e dos estados/Distrito Federal, de acordo com as normas específicas do SUS.
43

Aula 12
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. O financiamento da assistência hospitalar será tripartite, pactuado entre as três

esferas de gestão, de acordo com as normas específicas do SUS.
15. (INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que Todos os
recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar constarão em um
único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de metas
qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. Os recursos de investimento destinados à atenção hospitalar considerarão a

ampliação da capacidade instalada, a renovação do parque tecnológico e a inovação de
tecnologias, respeitando as especificidades regionais e as pactuações locais
16.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a gestão da

atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS, de acordo com o
papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a contratualização, e os
critérios de monitoramento e avaliação.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
44

Aula 12
CERTO. Os hospitais devem desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos


atenção hospitalar será pautada na garantia do acesso e qualidade da assistência; no
cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; na eficiência e
transparência da aplicação dos recursos; e no financiamento tripartite.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A gestão da atenção hospitalar será pautada na garantia do acesso e qualidade da

assistência; no cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; na eficiência
e transparência da aplicação dos recursos; e no planejamento participativo e democrático.
18.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que os gestores

de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços ao SUS por meio
de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua natureza jurídica, esfera
administrativa e de gestão.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP também dispõe que a contratualização é a formalização da relação entre

o gestor público de saúde e os hospitais integrantes do SUS, públicos e privados, com ou sem fins
lucrativos, sob sua gestão, por meio de instrumento formal de contratualização.
45

Aula 12
19.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a adequação

das ações e serviços contratualizadas às necessidades locais e regionais pactuadas na CIB ou na
CIR, quando houver, é uma das diretrizes da PNHOSP.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário
ERRADO. A assertiva descreve uma das diretrizes da contratualização da PNHOSP.
20.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que definir,

implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os princípios da
universalidade, integralidade, equidade, controle social e descentralização com direção
única em cada esfera de governo, da forma pactuada na CIT; e estabelecer, no Plano
Nacional de Saúde, metas e prioridades para a organização da atenção hospitalar em todo
território nacional são competências das Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito
Federal.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário
ERRADO. A assertiva descreve competências do Ministério da Saúde, conforme dispõe a

PNHOSP.
21.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o gestor local
levará em consideração alguns critérios de priorização para a contratualização, entre eles temos:
hospitais públicos, quais sejam federais, estaduais, distrital ou municipais; e hospitais de direito
privado sem fins lucrativos, que prestam 100% (cem por cento) dos seus serviços ao SUS.
( ) CERTO
46

Aula 12
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP também dispõe que está entre esses critérios: hospitais de direito
privado sem fins lucrativos que prestam o mínimo de 60% (sessenta por cento) dos seus serviços
ao SUS.
22.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que manter o

serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente, em funcionamento
24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e implantar acolhimento com
protocolo de classificação de risco; implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente; e
implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de
Humanização (PNH) são responsabilidades dos hospitais.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP também dispõe que também são responsabilidades dos hospitais prestar
atendimento ao indígena, respeitando os direitos previstos na legislação e as especificidades
socioculturais, de acordo com o pactuado no âmbito do subsistema de saúde indígena; e notificar
suspeitas de violência e negligência, de acordo com a legislação específica.
23.(INÉDITA) um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os

Hospitais de Pequeno Porte é estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na
NOB/96 ou NOAS/SUS - 01/2002.
( ) CERTO
( )ERRADO
47

Aula 12
Comentário:
CERTO. Comprovar a operação do Fundo de Saúde é outro requisito necessário para a

adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte.

Hospitais de Pequeno Porte é apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho
de Saúde e pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT).
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. Um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais
de Pequeno Porte é apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho de Saúde
e pela Comissão Intergestores Bipartite (CIB).

Hospitais de Pequeno Porte é formalizar Termo de Adesão junto ao Conselho da Saúde
correspondente.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. Um dos requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais
de Pequeno Porte é formalizar Termo de Adesão junto ao Ministério da Saúde.
26.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que a avaliação

de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades sistemáticas para
48

Aula 12
análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos trabalhadores, buscando a
corresponsabilização das equipes com as avaliações.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP também define que os hospitais integrantes do SUS devem participar
tanto de ações de formação de novos profissionais de saúde, quanto de educação permanente
em saúde, com prioridade para as áreas estratégicas do SUS, devendo integrar programas e
políticas prioritárias de formação em saúde.
27.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o acesso à

atenção hospitalar será organizado em consonância com as diretrizes da Relação Nacional de
Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e da Política Nacional de Regulação, de forma pactuada
na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou Comissão Intergestores Regional (CIR), quando
houver.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP também define que o acesso à atenção hospitalar se dá através de três
formas: regulada, demanda referenciada e/ou espontânea, assegurando a equidade e a
28.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o Plano

Terapêutico deve ser elaborado de forma conjunta pelas equipes, especialmente quando se tratar
de um usuário com quadro clínico complexo ou de alta vulnerabilidade, com o objetivo de
reavaliar diagnósticos e redefinir as linhas de intervenção terapêutica, devendo ser registrado em
prontuário unificado compartilhado pela equipe multiprofissional.
49

Aula 12
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
CERTO. A PNHOSP também define que as equipes dos serviços hospitalares atuarão por
meio de apoio matricial, propiciando retaguarda e suporte nas respectivas especialidades para as
equipes de referência, visando a atenção integral ao usuário.
29.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que é de

responsabilidade dos hospitais acompanhar os resultados internos, visando à segurança,
efetividade e eficiência na qualidade dos serviços; avaliar a satisfação dos usuários e dos
acompanhantes; e definir, monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar.
( ) CERTO
( )ERRADO
Comentário:
ERRADO. A PNHOSP define que monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar

é competência do Ministério da Saúde.
30.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que organizar,

executar e/ou gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua responsabilidade; elaborar as
prioridades e fomentar a realização de ensino e pesquisa que fortaleçam a assistência hospitalar
aos usuários do SUS, em consonância com as realidades epidemiológicas e demográficas em sua
área de atuação; e estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o
monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual são competências
das Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal.
( ) CERTO
( )ERRADO
50

Aula 12
Comentário:
ERRADO. A PNHOSP define que estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão
e realizar o monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual é
competência das Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito Federal
51

Aula 12
LISTA DE QUESTÕES

As diretrizes da PNHOSP incluem a garantia da atenção à saúde do indígena e com o devido

respeito às especificidades socioculturais:
( ) CERTO
( ) ERRADO
2. (FGV/FAMEMA/2021) De acordo com a Política Nacional de Atenção Hospitalar

(PNHOSP), assinale a opção que corresponde ao conceito de gestão da clínica.


represadas.



Os pacientes internados têm direito de ter acompanhante nas vinte e quatro horas do dia.
( ) CERTO
52

Aula 12
( ) ERRADO
4. (SELCON/Pref. de Pontes e Lacerda MT/2022) A Portaria de número 3390, datada de 30

de dezembro de 2013, instituiu a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito
do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as diretrizes para a organização do componente
Hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
Considere como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações sobre a PNHOSP:
e serviços no âmbito do SUS
atenção e continuidade do cuidado

indígenas, possuem direito a acompanhante 24 horas por dia
enquanto as espontâneas deverão dirigir-se à atenção básica ou unidades de pronto atendimento
Aponte a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A) F, V, F, V
B) V, F, V, F
C) F, V, V, F
D) V, F, F, V

Os profissionais de saúde que atendem determinado paciente podem ter suas identidades
ocultadas pelo hospital, caso essa omissão seja necessária para evitar conflitos entre esses
profissionais e familiares do paciente.
53

Aula 12
( ) CERTO
( ) ERRADO
6.(UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange aos hospitais no âmbito do Sistema Único de
Saúde (SUS), em consonância com a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), segundo
a Portaria de Consolidação n.º 02/2017, é correto afirmar:
fins lucrativos.


cada instituição.
7.(FUNDEP/HRTN MG/2018) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), no

âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta elementos importantes para a prática dos
profissionais que prestam serviços nessas unidades. Reconhecer as diretrizes e os princípios da
instituição de saúde onde se pretende estar inserido é fundamental para uma prática de
qualidade.
Sobre as diretrizes e princípios hospitalares, é correto afirmar que
A) os hospitais são instituição complexas, com densidade tecnológica especifica, de caráter

54

Aula 12



8.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o conceito de

APOIO MATRICIAL é a escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no
momento de procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender
à demanda com resolutividade e responsabilidade.
( ) CERTO
( ) ERRADO
9.(FAURGS/SES RS/2022) Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando

conceitos de interesse dos gestores de saúde presentes na Política Nacional de Atenção
Hospitalar (PNHOSP) às respectivas definições.
(1) Acolhimento
(2) Apoio matricial
(3) Auditoria clínica
(4) Modelo de atenção
(5) Redes de Atenção à Saúde
( ) Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim
de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação
dos saberes.
55

Aula 12
( ) Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital,

incluindo-se os procedimentos usados para diagnóstico e tratamento, uso dos recursos e
( ) Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura

ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com
( ) Integra os diversos pontos de atenção em determinado território, organizando-os

sistematicamente para que os diferentes níveis e densidades tecnológicas estejam articulados e
adequados de forma regulada para o atendimento ao usuário.
( ) Forma como se organiza o sistema de saúde a partir da compreensão do processo de

saúde e doença, do modo como se organiza a oferta de serviços e suas formas de intervenção por
meio dos modelos de práticas profissionais e institucionais estruturadas para o atendimento de
necessidades individuais e coletivas, específicas para um determinado contexto histórico e social.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima

para baixo, é
A) 3 – 1 – 4 – 2 – 5.
B) 2 – 3 – 1 – 5 – 4.
C) 1 – 4 – 2 – 5 – 3.
D) 4 – 2 – 3 – 1 – 5.
E) 5 – 3 – 1 – 4 – 2.
10.(MS CONCURSOS/GHC RS/2018) À luz da Portaria nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013,

que institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de
Saúde (SUS), estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da
Rede de Atenção à Saúde (RAS), atribua V (verdadeiro) ou F (falso) aos itens e aponte a alternativa
correta.
( ) Os hospitais que prestam ações e serviços no âmbito do SUS constituem-se como um

ponto ou conjunto de pontos de atenção, cuja missão e perfil assistencial devem ser definidos
conforme o perfil demográfico e epidemiológico da população e de acordo com o desenho da
RAS loco-regional, vinculados a uma população de referência com base territorial definida, com
acesso regulado e atendimento por demanda referenciada e/ou espontânea.
56

Aula 12
( ) Para efeito da Portaria nº 3.390/2013, clínica ampliada é dispositivo de atenção à saúde,

centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um conjunto de práticas
capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio da implantação das
equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos terapêuticos
compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre o processo
saúde/doença.
( ) Cabe ao hospital implantar a visita aberta, de forma a garantir a ampliação do acesso dos
visitantes ao pronto socorro e às unidades de internação, favorecendo a relação entre o usuário,
familiares e rede social de apoio e a equipe de referência.
( ) Cabe aos hospitais desenvolver estratégias para monitoramento e avaliação dos

A) F – V – V – V.
B) V – F – V – V.
C) V – V – F – V.
D) V – F – V – F.
E) V – V – V – V.
11.(VUNESP/EBSERH/2020) Os hospitais podem ser classificados como de: pequeno porte,

médio porte, grande porte e capacidade extra. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, hospitais
de pequeno porte são aqueles que apresentam
A) área construída menor que 1000 m 2 .
B) até 5 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).
C) de 5 a 30 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).
D) de 51 a 150 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde

(CNES).
E) área construída menor que 500 m2 .
57

Aula 12
12.(UFPR/SMS Curitiba PR/2022) No que tange à assistência e à gestão nos hospitais,

segundo a Portaria de Consolidação n.º 02/2017 e a Política Nacional de Atenção Hospitalar
(PNHOSP), é correto afirmar:

==15d32b==

legislações específicas. e) Estão no rol das competências dos hospitais: implantar e/ou
implementar as ações do Programa Nacional de Segurança Alimentar do Paciente, contemplando
principalmente os Núcleos, Planos e Protocolos de Segurança Alimentar do Paciente.
13.(INÉDITA) A PNHOSP define que a equipes multiprofissionais de referência serão a base

do cuidado, com a implementação de equipes multiprofissionais de referência, de forma a
assegurar o vínculo entre a equipe, o usuário e os familiares, com a garantia de visita aberta com
a presença do acompanhante e com a valorização de fatores subjetivos e sociais.
( ) CERTO
( )ERRADO
14.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que o

financiamento da assistência hospitalar será BIPARTITE, pactuado entre as esferas de gestão da
União e dos estados/Distrito Federal, de acordo com as normas específicas do SUS.
( ) CERTO
58

Aula 12
( )ERRADO
15. (INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que Todos os
recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar constarão em um
único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de metas
qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa.
( ) CERTO
( )ERRADO

atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS, de acordo com o
papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a contratualização, e os
critérios de monitoramento e avaliação.
( ) CERTO
( )ERRADO

atenção hospitalar será pautada na garantia do acesso e qualidade da assistência; no
cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor; na eficiência e
transparência da aplicação dos recursos; e no financiamento tripartite.
( ) CERTO
( )ERRADO
18.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que os gestores

de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços ao SUS por meio
de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua natureza jurídica, esfera
administrativa e de gestão.
( ) CERTO
59

Aula 12
( )ERRADO
19.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) define que a adequação

das ações e serviços contratualizadas às necessidades locais e regionais pactuadas na CIB ou na
CIR, quando houver, é uma das diretrizes da PNHOSP.
( ) CERTO
( )ERRADO
20.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que definir,

implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os princípios da universalidade,
integralidade, equidade, controle social e descentralização com direção única em cada esfera de
governo, da forma pactuada na CIT; e estabelecer, no Plano Nacional de Saúde, metas e
prioridades para a organização da atenção hospitalar em todo território nacional são
competências das Secretarias Municipais de Saúde e do Distrito Federal.
( ) CERTO
( )ERRADO
21.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o gestor local
levará em consideração alguns critérios de priorização para a contratualização, entre eles temos:
hospitais públicos, quais sejam federais, estaduais, distrital ou municipais; e hospitais de direito
privado sem fins lucrativos, que prestam 100% (cem por cento) dos seus serviços ao SUS.
( ) CERTO
( )ERRADO
22.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que manter o

serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente, em funcionamento
24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e implantar acolhimento com
protocolo de classificação de risco; implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente; e
60

Aula 12
implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de

Humanização (PNH) são responsabilidades dos hospitais.
( ) CERTO
( )ERRADO

Hospitais de Pequeno Porte é estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na
NOB/96 ou NOAS/SUS - 01/2002.
( ) CERTO
( )ERRADO

Hospitais de Pequeno Porte é apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho
de Saúde e pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT).
( ) CERTO
( )ERRADO

Hospitais de Pequeno Porte é formalizar Termo de Adesão junto ao Conselho da Saúde
correspondente.
( ) CERTO
( )ERRADO
26.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que a avaliação

de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades sistemáticas para
análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos trabalhadores, buscando a
corresponsabilização das equipes com as avaliações.
61

Aula 12
( ) CERTO
( )ERRADO
27.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o acesso à

atenção hospitalar será organizado em consonância com as diretrizes da Relação Nacional de
Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e da Política Nacional de Regulação, de forma pactuada
na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou Comissão Intergestores Regional (CIR), quando
houver.
( ) CERTO
( )ERRADO
28.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que o Plano

Terapêutico deve ser elaborado de forma conjunta pelas equipes, especialmente quando se tratar
de um usuário com quadro clínico complexo ou de alta vulnerabilidade, com o objetivo de
reavaliar diagnósticos e redefinir as linhas de intervenção terapêutica, devendo ser registrado em
prontuário unificado compartilhado pela equipe multiprofissional.
( ) CERTO
( )ERRADO
29.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que é de

responsabilidade dos hospitais acompanhar os resultados internos, visando à segurança,
efetividade e eficiência na qualidade dos serviços; avaliar a satisfação dos usuários e dos
acompanhantes; e definir, monitorar e avaliar a contratualização da atenção hospitalar.
( ) CERTO
( )ERRADO
30.(INÉDITA) A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) dispõe que organizar,

executar e/ou gerenciar os serviços de atenção hospitalar sob sua responsabilidade; elaborar as
62

Aula 12
prioridades e fomentar a realização de ensino e pesquisa que fortaleçam a assistência hospitalar

aos usuários do SUS, em consonância com as realidades epidemiológicas e demográficas em sua
área de atuação; e estabelecer a contratualização dos hospitais sob sua gestão e realizar o
monitoramento e a avaliação das metas pactuadas no instrumento contratual são competências
das Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal.
( ) CERTO
( )ERRADO
63

Aula 12
GABARITO
1. CERTO 11. C 21. CERTO
2. A 12. D 22. CERTO
3. CERTO 13. ERRADO 23. CERTO
4. C 14. ERRADO 24. ERRADO
5. ERRADO 15. CERTO 25. ERRADO
6. B 16. CERTO 26. CERTO
7. A 17. ERRADO 27. CERTO
8. ERRADO 18. CERTO 28. CERTO
9. B 19. ERRADO 29. ERRADO
10. E 20. ERRADO 30. ERRADO
64

Aula 12
RESUMO
Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte (Portaria de Consolidação nº2 /2017)
Podem aderir, voluntariamente, à política ora instituída, os Municípios e Estados que tiverem
sob sua gestão estabelecimento hospitalar que preencha os seguintes critérios:
filantrópica;
Os requisitos necessários para a adesão à Política Nacional para os Hospitais de Pequeno

Porte são:
Estar habilitado segundo as condições de gestão estabelecidas na NOB/96 ou

NOAS/SUS - 01/2002;
comprovar a operação do Fundo de Saúde;
comprovar o funcionamento do Conselho de Saúde;
- apresentar Plano de Trabalho aprovado pelo respectivo Conselho de Saúde e pela

Comissão Intergestores Bipartite (CIB); e
formalizar Termo de Adesão junto ao Ministério da Saúde.
O perfil assistencial dos Hospitais de Pequeno Porte poderá ser

adequado de forma alternativa, a critério do gestor de saúde,
desde que sejam respeitados os requisitos técnicos e a legislação
pertinente nas áreas fins.
65

Aula 12
A oferta quantitativa de leitos dos Hospitais de Pequeno Porte será ajustada tomando como
parâmetro, sendo reavaliados periodicamente pelo Ministério da Saúde:
a necessidade de internações de baixa e média complexidade,

estimada em 5% da população da área de abrangência/ano;
taxa de ocupação de 80%; e
média de permanência de 5 dias.
A Política nacional para os hospitais de pequeno porte define critérios que os

estabelecimentos devem seguir.
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP)
Ela instituída a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do SUS,

estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente hospitalar na Rede de Atenção
à Saúde (RAS).
As disposições regulamentares da PNHOSP se aplicam a todos os hospitais, públicos ou

A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) traz conceitos importantes, que

despencam em concurso. São eles:
Acessibilidade hospitalar
Condição para utilização com segurança e autonomia, total ou assistida, dos espaços,
mobiliários e equipamentos do hospital por uma pessoa com deficiência ou com mobilidade
reduzida.
66

Aula 12
Acolhimento
Escuta ética e adequada das necessidades de saúde do usuário no momento de procura ao

serviço de saúde e na prestação de cuidados com a finalidade de atender à demanda com
Apoio matricial
Suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim de
ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações, invertendo a lógica da fragmentação
dos saberes.
Auditoria clínica
Análise crítica e sistemática da qualidade de atenção à saúde prestada no hospital, incluindo-

se os procedimentos usados para o diagnóstico e o tratamento, uso dos recursos e os
Classificação de risco
Dispositivo de atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu

contexto, articulando um conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de
atuação dos profissionais por meio da implantação das equipes de referência, construção de
vínculo e elaboração de projetos terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando
ampliar os recursos de intervenção sobre o processo saúde/doença.
67

Aula 12
Clínica ampliada
Protocolo pré-estabelecido, com a finalidade de dar agilidade ao atendimento a partir da

análise do grau de necessidade do usuário, proporcionando atenção centrada no nível de
complexidade e não na ordem de chegada.
Diretrizes terapêuticas
Recomendações desenvolvidas de modo sistemático para auxiliar os profissionais de saúde e

usuários no momento da tomada de decisões acerca de circunstâncias clínicas específicas.
Gerência
Administração de uma unidade ou órgão de saúde, tais como ambulatório, hospital, instituto
e fundação, que se caracteriza como prestador de serviços do SUS.
Gestão
Atividade e responsabilidade de comandar um sistema de saúde municipal, distrital,

estadual ou nacional, exercendo as funções de coordenação, articulação, negociação,
planejamento, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria, envolvendo as
macrofunções de formulação de políticas/planejamento, financiamento, coordenação,
regulação, controle e avaliação do sistema/redes e dos prestadores públicos ou privados e
prestação direta de serviços de saúde.
68

Aula 12
Gestão da clínica
Práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos

usuários por meio da gestão de leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de
Gerenciamento de leitos
Dispositivo para otimização da utilização dos leitos, aumentando a rotatividade dentro de

critérios técnicos, visando diminuir o tempo de internação desnecessário e abrir novas vagas
para demandas represadas.
Horizontalização do cuidado
Forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de

referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do
trabalho em que os profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão.
Linha de cuidado
Estratégia de organização da atenção que viabiliza a integralidade da assistência, por meio

de um conjunto de saberes, tecnologias e recursos necessários ao enfrentamento de riscos,
agravos ou demais condições específicas do ciclo de vida ou outro critério sanitário a serem
ofertados de forma oportuna, articulada e contínua, abrangendo os campos da promoção,
prevenção, tratamento e reabilitação.
69

Aula 12
São diretrizes da PNHOSP:
XV.garantia de universalidade de acesso, equidade e integralidade na atenção hospitalar;

XVI.regionalização da atenção hospitalar, com abrangência territorial e populacional, em
consonância com as pactuações regionais;
XVII.continuidade do cuidado por meio da articulação do hospital com os demais pontos
de atenção da RAS;
XVIII.modelo de atenção centrado no cuidado ao usuário, de forma multiprofissional e
interdisciplinar;
XIX.acesso regulado de acordo com o estabelecido na Política Nacional de Regulação do
SUS;
XX.atenção humanizada em consonância com a Política Nacional de Humanização;
XXI.gestão de tecnologia em saúde de acordo com a Política Nacional de Incorporação
de Tecnologias do SUS;
XXII.garantia da qualidade da atenção hospitalar e segurança do paciente;
XXIII.garantia da efetividade dos serviços, com racionalização da utilização dos recursos,
respeitando as especificidades regionais;
XXIV. financiamento tripartite pactuado entre as três esferas de gestão;
XXV. garantia da atenção à saúde indígena, organizada de acordo com as necessidades
regionais, respeitando-se as especificidades socioculturais e direitos estabelecidos na
legislação, com correspondentes alternativas de financiamento específico de acordo
com pactuação com subsistema de saúde indígena;
XXVI. transparência e eficiência na aplicação de recursos;
XXVII. participação e controle social no processo de planejamento e avaliação; e
XXVIII. monitoramento e avaliação.
Já, os eixos estruturantes da PNHOSP são:
Assistência Hospitalar;
Gestão Hospitalar;
Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho;
Financiamento;
Contratualização; e
Responsabilidades das Esferas de Gestão.
70

Aula 12
Eixo - Assistência Hospitalar
A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das necessidades da população, com
a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado em equipe multiprofissional, na
horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado e na regulação do acesso.

Cabe ao hospital implantar a visita aberta, garantindo a ampliação do acesso dos visitantes
ao pronto socorro e às unidades de internação, isso favorece a relação entre o usuário, familiares
e rede social de apoio e a equipe de referência.
Os usuários internados, especialmente os idosos,

gestantes, crianças, adolescentes e indígenas, possuem
direito a acompanhante 24 (vinte e quatro) horas por
dia.
Eixo - Gestão Hospitalar
A gestão da atenção hospitalar será pautada:
na garantia do acesso e qualidade da assistência;
no cumprimento de metas pactuadas na contratualização com o gestor;
na eficiência e transparência da aplicação dos recursos; e
no planejamento participativo e democrático.
A gestão da atenção hospitalar no SUS será definida em consonância com o desenho da RAS,
de acordo com o papel do hospital na rede, a implementação de fluxos regulatórios, a
contratualização, e os critérios de monitoramento e avaliação.
71

Aula 12
Eixo - Formação, Desenvolvimento e Gestão da Força de Trabalho
Todos os espaços de produção das ações e serviços de saúde no SUS constituem-se em

campo de prática para ensino, pesquisa e incorporação tecnológica em saúde, devendo os
hospitais integrantes do SUS desempenhar um importante papel na formação, tanto para suas
equipes como para o matriciamento dos trabalhadores dos demais pontos de atenção da RAS, de
acordo com o pactuado com os gestores.
I - avaliação de desempenho;
A avaliação de desempenho dos trabalhadores pressupõe a existência de oportunidades

sistemáticas para análises individuais e coletivas do trabalho, com participação ativa dos
trabalhadores, buscando a corresponsabilização das equipes com as avaliações.
II - educação permanente; e
O programa de educação permanente em saúde deve ser oferecido aos profissionais de

saúde das equipes dos hospitais, baseado no aprendizado em serviço, no qual o aprender e
ensinar se incorporam ao cotidiano dos hospitais e das equipes.
III - avaliação da atenção à saúde do trabalhador.
A atenção à saúde do trabalhador contemplará ações de promoção da saúde, prevenção e

recuperação de doenças e reabilitação.
Eixo – Financiamento
O financiamento da assistência hospitalar será tripartite, pactuado entre as três esferas de

gestão, de acordo com as normas específicas do SUS.
Todos os recursos que compõem o custeio das ações e serviços para a atenção hospitalar
constarão em um único instrumento formal de contratualização, mediado pelo cumprimento de
metas qualiquantitativas de assistência, gestão e ensino/pesquisa.
As regiões com populações dispersas e rarefeitas em grandes extensões territoriais, como a

Amazônia Legal, terão mecanismos de custeio que considerem as especificidades regionais.
72

Aula 12
Eixo – Contratualização
Os entes federativos formalizarão a relação com os hospitais públicos e privados integrantes

do SUS sob sua gestão, com ou sem fins lucrativos, por meio de instrumento formal de
contratualização.
Os gestores de saúde formalizarão a relação com os hospitais que prestam ações e serviços
ao SUS por meio de instrumentos formais de contratualização, independentemente de sua
natureza jurídica, esfera administrativa e de gestão.
Eixo - Responsabilidades das Esferas de Gestão
A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios, representados por suas instâncias

gestoras do SUS, são responsáveis pela organização e execução das ações da atenção hospitalar
nos seus respectivos territórios, de acordo com os princípios e diretrizes estabelecidos na Política
Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP).
Listarei as principais atribuições dos entes federativos.
As Bancas gostam de cobrar as atribuições dos hospitais, ou seja, a probabilidade de as

Bancas pedirem esse conteúdo é menor.
Compete ao Ministério da Saúde:
I. definir, implementar, monitorar e avaliar a PNHOSP em consonância com os

princípios da universalidade, integralidade, equidade, controle social e
descentralização com direção única em cada esfera de governo, da forma pactuada
na CIT;
II. estabelecer, no Plano Nacional de Saúde, metas e prioridades para a organização
da atenção hospitalar em todo território nacional.
Compete às Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal:
I. coordenar, no âmbito estadual ou do Distrito Federal, a implantação, o

monitoramento e a avaliação da PNHOSP, de forma pactuada na CIB e na CIR;
II. estabelecer, no Plano de Saúde Estadual ou do Distrito Federal, metas e prioridades
para a organização da atenção hospitalar no seu território.
Das responsabilidades dos hospitais
73

Aula 12
A bordaremos as principais responsabilidades dos hospitais, no âmbito da contratualização,

divididas em eixos:
Assistência;
I. manter o serviço de urgência e emergência geral ou especializado, quando existente,

em funcionamento 24 (vinte e quatro) horas por dia, nos 7 (sete) dias da semana, e
implantar acolhimento com protocolo de classificação de risco;
II. implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente;
III. implantar o Atendimento Humanizado, de acordo com as diretrizes da Política
Nacional de Humanização (PNH).
Gestão;
I. prestar as ações e serviços de saúde, de ensino e pesquisa pactuados e estabelecidos

no instrumento formal de contratualização, colocando à disposição do gestor público
de saúde a totalidade da capacidade instalada contratualizada;
II. informar aos trabalhadores os compromissos e metas da contratualização,
implementando dispositivos para o seu fiel cumprimento;
III. garantir o cumprimento das metas e compromissos contratualizados frente ao corpo
clínico.
Ensino e pesquisa; e
I. disponibilizar ensino integrado à assistência;

II. oferecer formação e qualificação aos profissionais de acordo com as necessidades de
saúde e as políticas prioritárias do SUS, visando o trabalho multiprofissional;
III. garantir práticas de ensino baseadas no cuidado integral e resolutivo ao usuário;
IV. ser campo de educação permanente para profissionais da RAS, conforme pactuado
com o gestor público de saúde local.
Avaliação.
I. acompanhar os resultados internos, visando à segurança, efetividade e eficiência na

qualidade dos serviços;
II. avaliar a satisfação dos usuários e dos acompanhantes;
III. participar dos processos de avaliação estabelecidos pelos gestores do SUS;
74

Aula 12
IV. realizar auditoria clínica para monitoramento da qualidade da assistência e do controle

de riscos.
75


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Aula 00

Concursos - Curso Regular -

1904 – Revolta da vacina ..................................................................................................................... 5

1923 – Lei Elói Chaves ......................................................................................................................... 5

1932 – Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs) .................................................... 6

1965 - Criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) ................................................... 6

Constituição Federal - Saúde - Artigos 196 a 200 ...............................................................................10

Artigo 196 ..........................................................................................................................................10

Artigo 197 ..........................................................................................................................................12

Artigo 198 ..........................................................................................................................................12

Artigo 199 ..........................................................................................................................................16

Artigo 200 ..........................................................................................................................................17

Financiamento do SUS - Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012 .................................20

Questões comentadas ..............................................................................................................................31

Lista de questões ......................................................................................................................................80

Concursos - Curso Regular - Conhecimentos Básicos de SUS - 2023

Diferentemente de algumas matérias, que estudamos na esperança de que caia algo

Pensando na melhor forma de absorver o conteúdo dessa aula, implementaremos a

Concursos - Curso Regular - Conhecimentos Básicos de SUS - 2023

As aulas em .pdf têm por característica essencial a didática.

Aproveite nossa proposta!

ALUNO ESTRATÉGIA NÃO PODE IR PARA A PROVA COM DÚVIDAS!!!

As videoaulas aulas destinam-se a complementar a sua preparação. Quando estiver cansado

Concursos - Curso Regular - Conhecimentos Básicos de SUS - 2023

Estou envolvido na área de concursos públicos há mais de 15 anos. Trabalhei como

Em 2006, assumi o cargo de Enfermeiro concursado na Secretaria de Saúde do Estado da

Algumas dicas importantes nesse processo são perseverança e dedicação.

Você está no caminho certo e estamos juntos nessa jornada!

E-mail: brenosilvacaldas@hotmail.com Instagram: @profbrenocaldas

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Você deve compreender primeiramente que a Reforma Sanitária foi um movimento de

Então vamos lá.

1904 – Revolta da vacina

A Revolta da Vacina foi um episódio ocorrido no Rio de Janeiro, em novembro de 1904,

A população, composta em sua maioria por classes populares, resistiu à obrigatoriedade da

A revolta resultou em conflitos violentos entre manifestantes e autoridades, com confrontos

1923 – Lei Elói Chaves

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1932 – Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs)

Os antigos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), criados em 1930 pelo presidente

1965 - Criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS)

A unificação dos IAPs ocorreu durante o regime autoritário de 1964, superando as

O Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) consolidou o aspecto assistencial, optando

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Na década de 1960 tivemos 2 Conferências Nacionais de Saúde (CNS), a 3ª e 4ª.

Concursos - Curso Regular - Conhecimentos Básicos de SUS - 2023

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Como um dos resultados da 8ª CNS, em 1987 foi criado o Sistema Unificado e

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Podemos considerar esse período (1970-1990) foi o de maior relevância na história da