CHECKLIST DE PRÉ UTILIZAÇÃO DOS EQUIPAMENTOS DE TRABALHO E RESGATE EM ALTURA E ESPAÇOS CONFINADOS

LOCAL:
RESPONSÁVEL: Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo
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ITEM A VERIFICAR
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
O cinto encontra-se limpo, isento de óleo e graxa e outros
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produtos quimicos?
O cinto encontra-se completo? (não existe ausência de
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partes,componentes)
O cinto está em perfeito estado de conservação sem partes
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deformadas,partidas,fendidas ou frouxas?
4 As argolas estão em boas condições e sem trincas?

O talabarte do cinto encontra-se em perfeito estado de

5 conservação, sem cortes,fios rompidos,ilhós oxidado,
ressecado ou corroído por produtos químicos?
6 O mosquetão está travando corretamente?
Os ilhoses e fivelas do cinto de segurança apresentam sem
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sinais de ferrugem?
A trava do gancho encontra-se em perfeito estado? (duplo
8 travamento, molasoxidadas,trava quebrada,parte metálica
oxidada)
9 Trava quedas possui dupla trava de segurança?

10 O número do CA está identificado com gravação visível?

A data de fabricação, o lote do cinturão e os talabartes
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estão identificados de forma visível?
O absorvedor de energia está em perfeito estado? (sem
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rompimento da costura)
Os Descensores estão em condições de uso conforme
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especificado pelo fabricante?
Os Ascensores estão em condições de uso conforme
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especificado pelo fabricante?
Os Conectores metálicos estão em condições de uso
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conforme especificado pelo fabricante?
As cordas estão em condições de uso conforme
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especificado pelo fabricante?
O capcete é do tipo III e esta em condições de uso
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conforme especificado pelo fabricante?
Visto Visto Visto Visto Visto Visto Visto
Executante:
Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.
Observações:

Condição C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplicar