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CHECK LIST
CONJUNTO OXI - CORTE
Local do Serviço:
Operador do Equipamento: Data:
Em caso de responder NÃO para um dos itens: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,8, 11, 12, 13, 14, 18, 19, 21, 23, ou 24, a atividade
não poderá ser realizada enquanto as anormalidades não forem solucionadas (Uma resposta NÂO já é impeditiva para
a continuidade do serviço).
Em caso de responder NÂO para um dos demais itens: 9, 10, 15, 16, 17, 19, 20 ou 22, a continuidade do serviço não estará
impedida mas a situação deverá ser regularizada.
Nome do operador / Matrícula Inicio do Trabalho Assinatura Termino do Trabalho Assinatura