Prescrição

medicamentosa
Clínica Odontopediátrica II

Carolina Correia 26033 Sofia Santos 26119

Alunas do 4ºano de MIMD
 Terapêutica Profilática
Procedimentos dentários que requerem profilaxia para a endocardite infeciosa:
 Manipulação do tecido gengival
 Manipulação da região periapical para a Endocardite Infeciosa
 Perfuração da mucosa oral

Recomenda-se a profilaxia (AHA, 2007) em pacientes com:

 válvulas cardíacas artificiais;
 história de endocardite infeciosa;
 transplante cardíaco;
 doenças cardíacas congênitas não reparadas / reparo incompleto;
 defeito cardíaco congênito completamente reparado, durante os primeiros seis meses após o
procedimento;
 qualquer defeito cardíaco congénito reparado, mas com defeito residual
 Terapêutica Profilática
PROFILAXIA ENDOCARDITE BACTERIANA

Regime “standard”: Amoxicilina 50mg / Kg

 Via oral
 1 hora antes do procedimento

Alergia às penicilinas:
 Via oral
 1 hora antes do procedimento
 Clindamicina 20mg/Kg
 Cefalexina ou Cefadroxil 50mg/Kg
 Claritromicina ou Azitromicina ou 15mg/Kg
Impossibilidade de utilização da via oral: Ampicilina 50mg / Kg
 IM ou IV
 30 min antes do procedimento.

Alergia às penicilinas e impossibilidade de utilização da via oral

 Clindamicina 20mg / Kg -> IV
 Cefazolina 25mg/Kg -> IM ou IV
 30 min antes do procedimento.
 Prescrição Personalizada
Exemplo:
Paciente, 9 anos , sexo feminino.
Chega ao consultório, acompanhada pela mãe, para uma
consulta de rotina. Ao realizar a anamnese, a mãe informou que
a criança possuí uma cardiopatia congênita não reparada.
Após exame visual clínico e exame complementar radiográfico,
foi encontrado o 5.1 retido na arcada sem mobilidade,
impossibilitando a erupção do 1.1. Foi proposto como plano de
tratamento a extração do 5.1.
Como se trata de uma criança com risco de desenvolver
Endocardite Infeciosa, foi informado a necessidade da profilaxia
antibiótica uma hora antes do tratamento.
Como a mãe não referiu nenhuma alergia às penicilinas, receitou-se AMOXICILINA:
 Dose máxima: 50mg/kg
 Estimativa do peso da criança: dobro da idade + 8 (18 + 8 = 26kg)
 Dose a administrar ao paciente: 50mg x 26kg = 1300mg

Forma farmacêutica:
 Amoxicilina suspensão oral 250 mg/ 5 ml

250 mg -------------------- 1 colher

1300 mg -------------------- X

X = (1300 * 1) : 250 = 5,2 colheres

5 colheres
(arredondado por defeito)
 Terapêutica de choque
Para lesões cavitárias

 Bochecho com clorohexidina 0,10% a 0,12% após as refeições e antes de deitar.

 Escovagem com gel de clorohexidina 0,2% após bochecho, não passar por água.

 Duração do tratamento 2 semanas.

Terapêutica mista
Para lesões pré-cavitárias

 Bochecho com clorohexidina 0,12% (ELUDRIL CARE) após as refeições.

 Escovagem com gel de clorohexidina 0,2% (ELUGEL) após bochecho, não passar por água.

 Escovagem com pasta fluoretada (Fluocaril Junior 1450ppm) antes de deitar, não passar por
água.

 Duração do tratamento 4 semanas.

 Colutório de Clorohexidina

ELUDRIL CARE é um colutório anti-placa bacteriana que

contém duas substâncias purificantes, CLOROHEXIDINA e
CLORETO DE CETILPIRIDÍNIO.

Como utilizar:
• Após a escovagem dos dentes, 2 vezes por dia, bochechar
com 15 ml de ELUDRIL CARE (10 ml para crianças a dos 6 aos
12 anos) durante 30 segundos.
• Não ingerir.
 Gel de Clorohexidina

O ELUGEL não substitui a escovagem dos dentes. Por vezes, a utilização prolongada poderá
manchar os dentes, mas esse manchar desaparece com a escovagem.

Não está indicado para crianças com idade inferior a 6 anos.

 Pasta fluoretada

Pasta de dentes, com sabor a frutos vermelhos, que fortalece o esmalte frágil dos primeiros
dentes permanentes, indicada para crianças entre os 6 e os 12 anos.

Flúor de dupla ação:

 Ação imediata: adere rapidamente ao esmalte e à
placa durante a escovagem dos dentes.

 Ação prolongada: fixa-se no esmalte e continua a

atuar, até mesmo após a escovagem dos dentes.
 Referências Bibliográficas
Aula teórica da UC Clínica Odontopediátrica I lecionada no ano letivo 2020/2021

https://pt-pt.pierrefabre-oralcare.com/eludril/elugel-gel-oral

https://pt-pt.pierrefabre-oralcare.com/eludril/eludril-care

https://www.farmaciasportuguesas.pt/catalogo/index.php/catalog/product/view/id/668254/s/fluoc
aril-junior-frutos-vermelhos/

https://remediobarato.com/amoxicilina-bula-completa--ranbaxy-farmaceutica-ltda--para-o-
profissional.html#verpdf