SISTEMA CARDIOVASCULAR

n Sistema cardiovascular ou circulatrio c vasta rede de

tubos de vrios tipos e calibres (vasos) que pe em comunicao todas as partes do corpo. n Dentro desses tubos circula o sangue, impulsionado pelas contraes rtmicas do corao. n Componentes: corao; vasos sangneos: artrias, veias, capilares. sangue: plasma; elementos figurados: hemcias, eritrcitos ou glbulos vermelhos; leuccitos ou glbulos brancos; plaquetas ou trombcitos.

u CORAO:
rgo muscular oco que se localiza no meio do peito, sob o
osso esterno, ligeiramente deslocado para a esquerda: msculo cardaco c miocrdio c tecido muscular estriado esqueltico. apresenta quatro cavidades: duas superiores c trios; duas inferiores c ventrculos.

n Vlvulas Cardacas: Vlvula tricspide ]

comunica trio e ventrculo direitos. Vlvula bicspide ou mitral ] comunica trio e ventrculo esquerdos. Funo ] garantir que o sangue siga uma nica direo, sempre dos trios para os ventrculos. Vlvulas semilunares ] pulmonar (direita) e artica (esquerda). Funo ] impedir o refluxo de sangue.

n Funes:

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n Ciclo cardaco: ciclo completo de

contrao (sstole) e relaxamento (distole) das cmaras cardacas ] corresponde a um batimento cardaco. n Freqncia cardaca: quantidade de ciclos ou batimentos por minuto. n Dbito cardaco: volume de sangue bombeado pelo corao por minuto ] aproximadamente 5 litros/minuto em um adulto em repouso ] tambm chamado volume-minuto cardaco.

n Sstole e Distole Cardacas: As

cmaras cardacas contraem-se e dilatam-se alternadamente 70 vezes por minuto, em mdia: contrao ] sstole; relaxamento ] distole ] acontece entre uma sstole e a seguinte.

n Presso Arterial: a presso exercida pelo sangue

contra a parede das artrias.

Medio: esfigmomanmetro. Em um adulto com boa sade, a

presso nas artrias durante a sstole ventricular presso sistlica ou mxima da ordem de 120 mmHg (milmetros de mercrio). Durante a distole, a presso diminui, ficando em torno de 80 mmHg; essa a presso diastlica ou mnima.

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n Pulso ou Pulsao: O ciclo de expanso e relaxamento arterial pulso ou

pulsao pode ser percebido facilmente na artria radial do pulso ou na artria cartida do pescoo. Corresponde s variaes de presso sangnea na artria durante os batimentos cardacos.

n Atividade Eltrica do Corao: Ndulo (n) sinoatrial (SA) ou marcapasso ] regio

especial do corao, que controla a freqncia cardaca: localiza-se perto da juno entre o trio direito e a veia cava superior. constitudo por um aglomerado de clulas musculares especializadas ] freqncia rtmica de aproximadamente 72 contraes por minuto. Sistema de Purkinje ou fascculo trio-ventricular ] sistema especial de conduo composto de fibras musculares cardacas especializadas ] transmitem os impulsos com uma velocidade aproximadamente 6 vezes maior do que o msculo cardaco normal.

n Irrigao do Corao: artrias coronrias.

n Controle Nervoso do Corao:

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FREQNCIA CARDACA
FATORES QUE AUMENTAM FATORES QUE DIMINUEM

VASOS SANGNEOS:
Trs tipos principais:
artrias ] vasos que saem do corao ] levam sangue do corao aos pulmes (artria pulmonar) e ao corpo (artria aorta): pequenas artrias ] arterolas. veias ] vasos que chegam ao corao ] trazem o sangue dos pulmes (veias pulmonares) e do corpo (veias cavas) ao corao: em seu interior existem vlvulas ] impedem o refluxo de sangue; pequenas veias ] vnulas. capilares ] levam sangue aos tecidos ] ligam artrias e veias.

Queda da presso arterial, hipxia Excitao, raiva, exerccios fsicos Dor, febre

Aumento da presso arterial Tristeza

n Eletrocardiograma: O trabalho cardaco produz sinais eltricos que passam para Com a colocao de eletrodos no peito, podemos gravar as
variaes das ondas eltricas emitidas pelas contraes do corao ] o registro pode ser feito numa tira de papel ou num monitor ] eletrocardiograma (ECG). os tecidos vizinhos e chegam pele.

No corao normal, um ciclo completo representado por

ondas P, QRS e T, com durao total menor do que 0,8 segundos: onda P: despolarizao atrial ] corresponde contrao dos trios; complexo QRS: despolarizao ventricular ] determina a contrao dos ventrculos; onda T: repolarizao ventricular.

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n Retorno Venoso: a volta do sangue ao

corao pelo interior das veias. A presso do sangue ao atingir as veias baixa ] contrao dos msculos das pernas ] pressiona as veias profundas ] sangue forado a seguir no sentido do corao.

SANGUE:
n constitudo por um lquido amarelado, o plasma, e por clulas e pedaos de clulas, genericamente denominados elementos figurados.

n Capilares e formao de Linfa: n Plasma:

n Circulao: Pulmonar e Sistmica: A circulao sangnea pode ser dividida em dois grandes
circuitos: um leva sangue aos pulmes, para oxigen-lo, e outro leva sangue oxigenado a todas as clulas do corpo ] circulao dupla. Circulao pulmonar ou pequena circulao: ventrculo direito ] artria pulmonar ] pulmes ] veias pulmonares ] trio esquerdo. Circulao sistmica ou grande circulao: ventrculo esquerdo ] artria aorta ] sistemas corporais ] veias cavas ] trio direito.
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n Elementos Figurados: Eritrcitos (glbulos vermelhos ou hemcias): clulas

anucleadas ] transporte de oxignio atravs da hemoglobina ] produzidos no interior dos ossos, a partir de clulas da medula ssea vermelha: homens: 4,2 a 6 x 106/mm3 de sangue; mulheres: 3,6 a 5 x 106/mm3 de sangue.

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Eritropenia: reduo de glbulos vermelhos no sangue

ou queda na concentrao de hemoglobina ] anemia ] cansao e deficincia respiratria. A anemia pode ter diversas causas: anemias carenciais: surgem da deficincia de determinados nutrientes na dieta, como ferro, vitamina B12 e cido flico: provocada pela falta de ferro ] anemia ferropriva; provocada pela falta de vitamina B12 ] anemia perniciosa. anemias espoliativas: so resultado da perda de sangue causada por algumas doenas, como amebase, amarelo, lcera e gastrite. anemias hereditrias: so de base gentica. talassemias ou anemias do Mediterrneo ] h desequilbrio na produo de cadeias beta da hemoglobina, causando a produo deficiente de molculas normais. anemia falciforme ] resulta da substituio de um nico aminocido na cadeia beta (cido glutmico por valina) da hemoglobina. Submetidas a baixas concentraes de oxignio, as hemcias adquirem o aspecto de uma foice e so destrudas. anemias aplsticas: so originadas de doenas que comprometem a medula ssea vermelha, acarretando diminuio na produo de glbulos vermelhos e demais clulas do sangue. Ex: leucemia. Eritrocitose: aumento de glbulos vermelhos no sangue ] geralmente se d por uma adaptao fisiolgica do organismo a locais de altitude elevada, onde o ar rarefeito.

Leuccitos ou glbulos brancos: clulas especializadas

na defesa do organismo, combatendo vrus, bactrias e outros agentes infecciosos ] 5,0 a 6,0 x 103/mm3 de sangue. Leucocitose: quando o nmero de leuccitos sobe acima de 10.000/mm de sangue. Leucopenia: quando desce abaixo de 2.000/mm de sangue.

Leuccitos granulcitos:
Neutrfilos: ncleo geralmente trilobulado ] fagocitam elementos estranhos ao organismo ] 4.800/mm3 de sangue. Eosinfilos: ncleo bilobulado ] fagocitam apenas determinados elementos ] 240/mm3 de sangue ] em doenas alrgicas ou provocadas por parasitas intestinais h aumento do nmero dessas clulas. Basfilos: grnulos citoplasmticos muito grandes, chegando a mascarar o ncleo ] liberam heparina (anticoagulante) e histamina (substncia vasodilatadora liberada em processos alrgicos) ] 80/mm3 de sangue.
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La Paz: 3.200-4.100m

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 Leuccitos agranulcitos:
Linfcitos: ncleo muito condensado, ocupando quase toda a clula ] 2.400/mm3 de sangue. Tipos: Linfcitos T: Linfcitos T auxiliares ] controlam todas as respostas imunes aos antgenos proticos ] ativao e diferenciao dos linfcitos T citotxicos e linfcitos B, alm de ativao de macrfagos e inflamao; Linfcitos T supressores ] inibio de clulas B antgeno-especficas funcionalmente competentes ] determinam o momento de parar a produo dos anticorpos; Linfcitos T citotxicos ] produzem substncias que mudam a permeabilidade das clulas invasoras (bactrias) ou de clulas cancerosas, provocando sua morte. Linfcitos B ] originam os plasmcitos do tecido conjuntivo ] responsveis pela produo de anticorpos especficos. Moncitos: ncleo em forma de rim ou ferradura ] fagocitam bactrias, vrus e fungos ] 480/mm3 de sangue. podem atravessar por diapedese (movimento das clulas da defesa para fora dos vasos sangneos) os vasos sangneos e alojar-se em outros tecidos, dando origem a diferentes tipos celulares.

Plaquetas ou trombcitos: minsculos discos redondos ou

ovais, de cerca de 2 nm de dimetro que participam processo de coagulao sangnea. Representam fragmentos de megacaricitos clulas brancas extremamente grandes formadas medula ssea. Concentrao normal de plaquetas no sangue ] 200.000 a 400.000/mm3 de sangue. do ] na de

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circulantes ] pode levar formao de trombos (cogulos) ] predispe trombose ] solidificao do sangue dentro dos vasos ] geralmente determinada geneticamente. Trombocitopenia: reduo do nmero de plaquetas circulantes ] predispe a um grande nmero de minsculos pontos hemorrgicos na pele e nos tecidos profundos ] pode ser determinada geneticamente, porm a maioria dos casos resulta de intoxicao.

Trombocitose: aumento do nmero de plaquetas

d) regenerao: crescimento de tecidos fibrosos no

cogulo sangneo para obturar o orifcio do vaso.

n COAGULAO SANGNEA: Mecanismos da hemostasia (conteno de hemorragia): a)

espasmo vascular: imediatamente aps a ruptura ou o corte de um vaso sangneo ocorre vasoconstrio (contrao) do vaso sangneo lesado. b) formao de tampo plaquetrio: acmulo de plaquetas para formar um tampo plaquetrio no vaso lesado (adesividade das plaquetas no local da leso e aderncia das plaquetas entre si). c) coagulao sangnea:

n HEMOCITOPOESE OU HEMATOPOIESE: Processo de formao, maturao e liberao na corrente Tecido conjuntivo hemocitopotico ou reticular: produtor
sangunea das clulas do sangue. de leuccitos e hemcias ] aparece na medula ssea vermelha, no bao, no timo e nos ndulos linfticos.

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n LEUCEMIAS: Denominao que se d para diversos tipos de cncer

originados na medula ssea (tecido reticular ou hematopoitico). Na leucemia, a medula ssea produz uma grande quantidade de glbulos brancos imaturos blastos que ficam impossibilitados de cumprirem sua funo normal ] mais de 100 mil leucoblastos/mm de sangue. Multiplicao descontrolada de blastos compromete a produo de: glbulos vermelhos ] anemia, fadiga e palidez. glbulos brancos maduros ] predisposio a infeces ] o organismo no tem como de defender. plaquetas ] hematomas pelo corpo e predisposio a hemorragias. A leucemia pode ser: aguda ] avana rapidamente com muitas clulas cancerosas imaturas. crnica ] avana lentamente com clulas leucmicas de aspecto mais maduro. mielide (ou mielgena) ] afeta principalmente adultos ] caracterizada por um aumento do bao, uma alta contagem da maioria dos neutrfilos e outros tipos de granulcitos, e uma alta contagem de plaquetas ] no h anemia severa ou tendncia hemorragia. linfide (ou linfoctica ou linfoblstica) ] linfcitos em desenvolvimento no amadurecem e se multiplicam em excesso ] encontram-se no sangue e na medula ssea, se acumulando nos tecidos linfticos, fazendo com que estes se inflamem e tomando o lugar de outros glbulos.

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