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Anamnese Alimentar - Cálculo Renal

A ficha de anamnese nutricional coleta dados pessoais, sintomas, histórico clínico e alimentar do paciente. Inclui informações sobre hábitos de sono, ingestão de água, consumo de álcool e tabaco, além de atividade física e hábitos intestinais. O objetivo é avaliar a saúde nutricional e identificar possíveis áreas de intervenção.

Enviado por

Jackeline Sales Fontes
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© © All Rights Reserved
Levamos muito a sério os direitos de conteúdo. Se você suspeita que este conteúdo é seu, reivindique-o aqui.
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Anamnese Alimentar - Cálculo Renal

A ficha de anamnese nutricional coleta dados pessoais, sintomas, histórico clínico e alimentar do paciente. Inclui informações sobre hábitos de sono, ingestão de água, consumo de álcool e tabaco, além de atividade física e hábitos intestinais. O objetivo é avaliar a saúde nutricional e identificar possíveis áreas de intervenção.

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Leito: ______

FICHA DE ANAMNESE NUTRICIONAL


Dados Pessoais:
Nome:___________________________________________________ __
Data de Nascimento: ____/_____/_____ Idade:_____ Sexo: M( ) F( )
Peso : _________ Altura:_____________ IMC_____________
Profissão:_____________ Escolaridade:____________________
Número de pessoas em casa: Adulto ( ) Criança( ) >1 ano ( )
Motivo da Consulta____________________________________
Sintomas :
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Histórico Clínico:
Diabetes ( ) Ansiedade( ) Problemas cardíacos ( ) Colesterol ( ) Problemas
Gástricos ( ) Hipertensão Arterial
Outros:________________________________________________________________
Qualidade do sono:
Que horas costuma acordar?_______________________
Que horas costuma dormir? _______________________
Toma algum tipo de medicação para dormir?( ) sim ( ) não
Qual medicamento: _______________________________
Histórico Alimentar:
Local onde realiza as principais refeições: _______________________
Alimentos que costumar ingerir:
Alimento 1 x semana 2 x semana +3 x semana
Carne vermelha
Frango
Peixe
Ovos
Industrializados
Leite e derivados
Frutas
Suco Natural
Doces / chocolate
Bebidas alcoólicas
Frituras e salgados
Verduras e legumes

Quantas refeições fazem ao dia ________________


Costumar: ( ) beliscar ( ) madrugada ( )compulsivo ( ) normal
Alergia Alimentar: Sim ( ) Não( ) Qual? __________________
Ingestão de água:
( )< 2 copos/dia( ) 2 á 4 copos/dia ( ) 5 a 6copos/dia
Consome bebida alcoólica?
( ) Sim ( )Não ( ) Consumo diário ( ) Semanal ( ) Mensal
Fumantes ( ) Sim ( ) Não( ) Quantos por dia_____________
Atividade Física: ( ) Sim ( ) Não
Qual ___________________Frequência?___________
Faz uso de medicamentos ou Suplementos?Sim ( ) Não( )
Qual? ____________________________
Hábitos Intestinais:
( ) Diário ( ) mais de 2x/dia ( ) 1 á 3x/semana
Uso de laxante:( ) Sim ( ) Não Qual?__________________________
Consistência das fezes: ( ) liquida ( ) Pastosa ( ) Ressecada
Teve perda de peso ( ) sim ( ) Não
Quanto? ___________________________________
Quanto tempo?___________________,

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