Enfermagem Ps operatria

Imediato Mediato Tardio

Recuperao ps anestsica

Ambiente da RPA; Suportes para o sistema respiratrio; Suportes para o sistema cardiovascular;

Conhecendo a RPA

O paciente na RPA

Cuidados de Enfermagem na RPA

Transferncia do cliente; Posicionamento; PRIORIDADES NA ADMISSO DA RPA: Identificao do paciente e da cirurgia Identificao do processo anestsico e processo cirrgico Avaliao da Inciso cirrgica Avaliao sistema respiratrio: Manter permeabilidade de vias areas. Evitar hipoxia e hipercapnia; Avaliao cardiovascular

Cuidados de Enfermagem na RPA

PRIORIDADES NA ADMISSO DA RPA: Sinais Vitais 15 min. Nas primeiras 2 horas 30 min. Nas 2horas seguintes Tax de 4/4h nas primeiras 24 h Avaliao de drenos; Proporcionar Conforto; Avaliar constantemente Nvel de conscincia;

ndice de Aldrete e Kroulik

Nota
Atividade Move 4 membros Move 2 membros Move 0 membros Profunda, tosse Limitada, dispnia Apnia Completamente acordado Despertado ao chamado No responde ao chamado 20% nvel pr anestsico 20 a 49% nvel pr anestsico 50% nvel anestsico Mantm saturao spo2 92% em ar ambiente Mantm saturao spo290 % com O2 Mantm saturao spo2 90% com O2 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0

Respirao

Conscincia

Circulao (PA)

SpO2

ndice de Steward
Vias Areas Tosse ou chora 2 Apresenta boa manuteno/ respira facilmente 1 Requer manuteno 0 Est esperto Responde a estmulos verbais ou tteis No responde Movimenta os membros intencionalmente Faz movimentos no intencionais No se movimenta 2 1 0 2 1 1

Conscincia

Movimentao

Escala de sedao de Ramsey

Nvel clnico 1 2 3 4 5 6 Grau de sedao atingido Ansioso, agitado ou irrequieto Cooperativo, aceitando ventilao, orientado e tranqilo. Dormindo com resposta discreta a estmulo ttil ou auditivo. Dormindo co resposta mnima a estmulo ttil ou auditivo Sem resposta a estmulo ttil ou auditivo, porm com resposta a dor Sem resposta a estmulo doloroso

Cuidados de Enfermagem ps operatrio fora da RPA

Sinais Vitais 15 min. Nas primeiras 2 horas 30 min. Nas 2horas seguintes Tax de 4/4h nas primeiras 24 h Mudana de decubito a cada 2 horas; Estmulo de tossse, Conteno torcica e ou abdominal

Cuidados de Enfermagem ps operatrio

Avaliao de drenos; Nvel de conscincia; Conforto; Ansiedade; Avaliao e alvio de distenso abdominal; Mantendo a temperatura corporal;

Cuidados de Enfermagem ps operatrio

Manuteno do estado nutricional; Promover eliminao intestinal e vesical; Deambulao precoce;

Complicaes ps operatrias:

Hemorragias

Quanto ao momento cirrgico:

Primria Intermediria Secundria

Quanto origem:
Capilar Venosa Arterial

Complicaes ps operatrias:
Choque Choque hipovolmico Choque neurognico

Complicaes ps operatrias:
Trombose venosa profunda Embolia pulmonar Complicaes pulmonares: Hipoxemia Atelectasia Bronquite Pneumonias Congesto pulmonar Pleurisia Superinfeces