NECROSE

Patologia geral

Necrose

Definio

Morte celular no organismo vivo, seguida de fenmenos de autlise e heterlise. Liberao de enzimas lisossmicas

Apoptose

Necrose

Alteraes morfolgicas

rgo atingido Tipo de circulao Tempo Microscopia

Cariopicnose Carilise Cariorrex So decorrentes do abaixamento excessivo do ph na clula morta que condensa a cromatina e da ao de desoxirribonucleases e de outras proteases que digerem a cromatina e fragmentam a membrana nuclear.

Alteraes nucleares

Picnose: intensa contrao e condensao da cromatina, tornando o ncleo intensamente basfilo. Carilise: digesto da comatina levando a perda da afinidade tintorial do ncleo, no se podendo indentifica-lo na colorao. Cariorrex: fragmentao do ncleo e disperso no citoplasma

EVENTOS CELULARES NA NECROSE

Necrose

Causas

Isqumicas Agentes fsicos,qumicos e biolgicos Enzimas Drogas Envelhecimento Distrbios nutricionais Mecanismos genticos

Tipos de Necrose

Coagulativa Liquefativa Caseosa Esteatonecrose

Necrose coagulativa

Isqumica Tipo mais comum Obstruo vascular Coagulao protica Cor amarelada Manuteno do arcabouo celular

TIPOS DE NECROSE
NECROSE DE COAGULAO
.

Tipo mais frequente . 99% das vezes ocorre por obstruo arterial . Corao, fgado, rins. . Macroscopia

Enfarte cardaco

NECROSE DE COAGULAO MICROSCOPIA

Necrose de Coagulao

Necrose de Coagulao

Enfarte cardaco

Necrose de coagulao renal

Enfarte renal

Necrose liquefativa

Ao de enzimas hidrolticas

Hidrolases

Tecido liquefeito Perda do arcabouo celular Crebro/mucosas/SR Infeco secundria

Abscesso

Necrose de liquefao

Necrose caseosa

Fenmenos coagulao/liquefao

Tuberculose (tpica) Tularemia Paracoccidioidomicose Histoplasmose

Associada com granulomas

Histicitos epiteliides

Tuberculose pulmonar

NECROSE CASEOSA

ASSOCIADA TUBERCULOSE

Necrose Caseosa

Necrose Caseosa

Necrose Caseosa

Tuberculose pulmonar

Tuberculose

Esteatonecrose

Enzimtica

Enzimas pancreticas Pancreatites Subcutneo e mama Liberao de lipases

Traumtica

NECROSE GORDUROSA

MESENTRIO

PNCREAS

MAMA

Esteatonecrose

Outros tipos de necrose

Gomosa Ltica Gangrenosa Fibrinide Hemorrgica

NECROSE GOMOSA
RESTRITA INFECO SIFILTICA

NECROSE FIBRINIDE
ARTRIAS

NECROSE HEMORRGICA
TESTCULO

Evoluo das Necroses

Regenerao Cicatrizao (PDGF, FGF, VEGF) Encistamento Eliminao Calcificao Gangrena

Gangrena seca

Apoptose

Definio Funo Equilbrio morte e proliferao celular Fisiolgica Patolgica

APOPTOSE
UMA FORMA DE MORTE CELULAR DESTINADA A ELIMINAR CLULAS INDESEJVEIS DO HOSPEDEIRO ATRAVS DA ATIVAO DE UMA SRIE COORDENADA E PROGRAMADA INTERNAMENTE DE EVENTOS EXECUTADOS POR UM CONJUNTO EXCLUSIVO DE PRODUTOS GNICOS.

Causas de apoptose

Vrus Hipxia Substncias qumicas Reaes imunes Radiaes

Patognese da apoptose

Estmulos exgenos/endgenos Ativao das proteases

Caspases

Sem inflamao associada

QUANDO OCORRE

DURANTE O DESENVOLVIMENTO MECANISMO HOMEOSTTICO PARA MANTER A POPULAO CELULAR MECANISMO DE DEFESA, REAES IMUNES LESES CELULARES, HEPATITE VIRAL (COUNCILMAN) NO ENVELHECIMENTO

MORFOLOGIA
RETRAO

CELULAR
DO NCLEO E DO

CONDENSAO

CITOPLASMA
FORMAO

DE BOLHAS CITOPLASMTICAS

FRAGMENTAO

DO NCLEO E DA CLULA (CORPOS APOPTTICOS)

FAGOCITOSE

DAS CLULAS OU CORPOS

APOPTTICOS

APOPTOSE

Morte Somtica

Perda da conscincia Desaparecimento dos movimentos/tnus Parada cardiorespiratria Perda dos reflexos trmicos/dolorosos Parada das funes cerebrais

Morte Somtica

Alteraes cadavricas

Frigor mortis Rigor mortis Livor mortis Alteraes oculares Putrefao