Cncer do colo uterino

originado pelo
Papilomavrus Humano
(HPV): preveno, evoluo
e tratamento
Luana Dornelles e Marciele Ferreira

Objetivos
Identificar a incidncia do cncer do colo

uterino originado pelo HPV entre as mulheres,

nas

regies

brasileiras,

abordando

tratamento, preveno e suas complicaes.

O cncer de colo de tero

Desenvolvimento lento;

Pode ser assintomtico na fase inicial;

Segundo tipo de cncer mais comum em mulheres;

OMS diz que o principal fator de risco a infeco

pelo HPV;

O cncer de colo de tero tm aproximadamente

530 mil novos casos por ano no mundo, sendo
responsvel por 274 mil bitos de mulheres por ano.
No ano de 2007 este tipo de cncer representou
a quarta causa de morte em mulheres (4.691
bitos).

O HPV

Vrus que infecta clulas

epiteliais da pele e da

mucosa;

Causa

verruga

comum

verruga

genital

(condilomatose);

O HPV

Principal DST de origem viral;

Associado a 90% dos casos de cncer do colo do tero;

Segundo o Boletim Brasileiro de Avaliao de Tecnologia

em Sade de 2011, existem mais de 100 tipos de HPV com
diferentes sequncias de DNA atualmente;
o

15 predominam nos rgos genitais e so considerados de alto

risco oncognico;

necessria a associao com outros fatores de risco que

contribuem de forma significativa para o desenvolvimento
dessa doena;
6

O HPV

O DNA do vrus apresenta tropismo por clulas

escamosas epiteliais capazes de ocasionar infeces
na pele e mucosas;

O ciclo biolgico do HPV inicia quando h fissuras no

epitlio escamoso possibilitando a penetrao das
partculas virais nas clulas das camadas profundas;

O vrion o responsvel por entrar nas clulas pela

interao

das

protenas

com

os

receptores

especficos da superfcie celular.

7

O HPV
O ciclo biolgico tem 4 estgios:
o

Fase G1: aumento da clula, sntese do DNA e duplicao dos

cromossomos;

Fase G2: mitose.

Porm o ciclo pode parar temporariamente ou

definitivamente;

Se ocorre a copia incorreta do DNA durante a S

ocorre parada do crescimento e apoptose

induzidos pelo gene p53 (protena supressora do
tumor).
9

Nenhum

O HPV

tratamento

possui

capacidade

de

erradicar o HPV, pois o objetivo do tratamento a

remoo da leso, a melhora clnica e evitar a
transmisso do vrus;

O tratamento das verrugas genitais externas feita

com aplicao tpica de cido Tricloroactico +
injees de Interferon;

10

O HPV

Eletrocautrio e laser como terapia alternativa e

pode ser feita a conizao do colo uterino;

As verrugas podem regredir sem tratamento ou

reincidir mesmo com o tratamento.

11

O HPV
As principais formas de preveno contra o
cncer de colo uterino so:
o uso de preservativo;
o o exame citopatolgico (Papanicolau);
o e a vacina contra o HPV que deve ser realizada antes do incio
da vida sexual;

12

O cncer de colo uterino no

Brasil

13

O cncer de colo uterino no Brasil

Fatores
geogrficos e
culturais

Dificuldade de
acesso e insuficincia
dos servios de
sade

Regio
Norte

Condio
socioeconmica
desfavorvel

Baixa
escolaridade

14

A infeco pelo HPV muito comum e estima-se

que

cerca

de

80%

das

mulheres

ativas

sexualmente iro adquiri-la ao longo de suas vidas;

Aproximadamente 291 milhes de mulheres no

mundo so portadoras de HPV;

O cncer de colo uterino foi responsvel por

aproximadamente 260 mil mortes no mundo em
2005,

sendo

80%

delas

em

pases

em

desenvolvimento.
15

maior

parte

das

doenas

sexualmente

relacionadas ao HPV se deve aos isotipos 6, 11, 16

e 18;

Os isotipos 6 e 11 so classificados como de baixo

risco oncolgico, so responsveis por 90% dos
casos de verrugas genitais;

As leses que podero evoluir para o cncer de

colo uterino so causadas pelos vrus de alto risco
oncognico.
16

Resultados
Atravs da pesquisa realizada, comprovou-se que a
regio Norte no perodo do ano de 2007 obteve uma
maior incidncia de cncer do colo uterino.
Em uma anlise comparada s outras regies, Centro
Oeste

Nordeste

ocuparam

segunda

posio

respectivamente e o terceiro mais incidente na regio

sudeste e Sul.

17