Atualizado em

Secretaria Municipal de Educação/Secretaria Municipal de Saúde

23/05/2022
Programa Saúde na Escola - GERIPE/DIRPED/SME

Síndrome Mão-Pé-Boca e Herpangina

Dra. Marislei Brasileiro

Fonte: google/imagens
 ● Infecção viral: Coxsackie* (A16), comum
em crianças < 6 anos (pode acometer
adultos).
● Altamente contagiosa (via fecal-oral -
O que saliva, mãos, alimentos, objetos).
causa a Também conhecida como Estomatite vesicular ou Doença mão-pé-boca
(CID 10: B 08.4)

Síndrome
Mão-Pé-
Boca?

Fonte: SMS/CIEVS, 2021

Como evitar a
Síndrome Mão-
Pé-Boca?
• Evitar contato com saliva,
fezes, alimentos e objetos que
possam conter o vírus.
• Lavar as mãos várias vezes
ao dia.
• Não levar a criança para o
CMEI, caso manifeste os
sintomas.
Fonte: SMS/CIEVS, 2021
 Quando é considerado um surto de Síndrome Mão-
Pé-Boca e quando suspender o atendimento?

● Surtos = 3 ou mais casos dentro de 7 dias.

👉🏼Afastamento Síndrome mão-pé-boca se:

👆🏼Criança = 5 a 7 dias ou conforme atestado médico

✌️Turma com 3 ou mais casos de crianças na mesma semana = suspende a

turma 5 dias, a contar do último caso. Equipe permanece para higienização

completa do ambiente, mobiliário, objetos, brinquedos e capacitação interna,

sobre medidas rigorosas de higiene, para evitar os surtos.

A criança pode transmitir o vírus pelas fezes por até 4 semanas.

Qual é o Quadro Clínico?

● Período de incubação: 2 a 7 dias (maioria com sintomas

leves, porém:
- Febre alta (38-39,5º) – geralmente 1 a 2 dias antes das

erupções. A principal característica são as manchas

vermelhas (com vesículas e bolhas) na boca, garganta, mãos,

pés e área de fraldas.

Quadro Clínico

- Gânglios aumentados (cervical)

- Mal estar

- Falta de apetite (às vezes não

aceita nem água)
- Vômitos

- Diarreia
O que acontece se não cuidar?

- Vômitos e Diarreia podem levar à desidratação.

- As vesículas podem ser infectadas por bactérias e fungos,

podendo levar a quadros de meningites ou neuropatias.

- Crianças com imunidade baixa podem ter piora de outros

quadros.
- Regride após 10 dias e raramente se agrava.
Fonte: SMS/CIEVS, 2021
 Tem tratamento?
- Sintomáticos: antitérmicos para febre e analgésicos para dor.

- Reidratação oral para minimizar os efeitos do vômito e da

diarreia (variedade de sucos não ácidos).

- Os medicamentos antivirais são usados apenas para casos

extremamente graves.
- Não existe vacina (ainda).
É possível prevenir?
Como cuidar para não piorar?
HERPANGINA
• Herpangina é uma alteração febril provocada por
numerosos vírus Coxsackie do grupo A e,
ocasionalmente, por outros enterovírus. A infecção
causa lesões vesiculares e ulcerativas na mucosa da
orofaringe. A herpangina tende a ocorrer em epidemias,
acometendo com mais frequência lactentes e crianças.
• Como não é possível eliminar o vírus com antibióticos, o
objetivo do tratamento é dar à pessoa o maior alívio
possível até que as lesões cicatrizem. A infecção
geralmente desaparece espontaneamente no período de
7 a 10 dias.
SINAIS E SINTOMAS
• A principal característica da herpangina é o aparecimento de bolhas na boca e na garganta da
criança que quando estouram deixam manchas esbranquiçadas. Além disso, outros sintomas
característicos da doença são:
• Febre repentina, que geralmente dura 3 dias;
• Dor de garganta;
• Garganta vermelha e irritada;
• Pequenas feridas brancas dentro da boca com um círculo avermelhado à volta. A criança pode
apresentar de 2 à 12 pequenas aftas dentro da boca, que medem menos de 5mm cada uma;
• As aftas geralmente encontram-se no céu da boca, língua, garganta, úvula e amígdalas, e
podem permanecer na boca por 1 semana;
• Podem surgir ínguas na região do pescoço.
• Os sintomas podem aparecer entre 4 e 14 dias após o contato com o vírus e não é incomum a
criança apresentar sintomas cerca de 1 semana depois de ter estado numa sala de espera com
outras crianças doentes à espera de consulta ou em locais lotados com poucas condições de
higiene, por exemplo.
Se a criança não conseguir ingerir, fazer suco.

SUCOS BATIDAS
• Maçã • Banana
• Cenoura • Abacate
• Goiaba • Goiaba
• Caju
• Sucos verdes

Água de coco e soro de reidratação oral

Dicas importantes:
• Evitar abraçar e beijar a criança com os sintomas.
• Lavar bem as mãos e passar álcool 70% após cada troca de fraldas ou
contato com as lesões.
• Crianças adoecidas devem ficar em casa, para repouso e tratamento
adequado, evitando assim a piora.
• Descartar adequadamente as fraldas e os lenços de limpeza.
• Separar materiais de limpeza (banheiro x outras áreas).
• Afastar os doentes da escola/CMEI até o desaparecimento dos sintomas
(geralmente 5 a 7 dias após o início dos sintomas).
• Em casa, separar os sabonetes. Preferir sabonete líquido.
 Obrigada pela
atenção!
• SMS - Para maiores esclarecimentos e notificação de surtos,
entre em contato com a Vigilância em Saúde:
• Fone: (62) 35243389 em dias úteis, das 7h às 18h.
• Fone (62) 996897470 – plantão noturno, finais de semana e
feriados.
• Quer enviar um e-mail? cievsgoiania@gmail.com

• Procure a unidade de saúde mais próxima de sua residência.

• Converse com o (a) Enfermeiro (a) da Saúde da Família.