Treinamento sobre Segurança em Higiene e Profilaxia

Consultório de Odontologia
Lavagem das mãos
A primeira ação a ser adotada deve ser a higiene das mãos antes e
depois de qualquer procedimento, antes e depois de:Contato com
qualquer pessoa; Ir ao banheiro; Após tocar em quaisquer
superfícies; Higienizar por no mínimo 20 segundos.
Lembrete
Sempre use EPI

As mãos constituem a principal via de

transmissão de micro-organismos durante
a assistência prestada aos pacientes, pois a
pele é um possível reservatório de diversos
micro-organismos, que podem se transferir
de uma superfície para outra, por meio de
contato direto (pele com pele), ou indireto,
através do contato com objetos e
superfícies contaminados.
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Materiais perfurocortantes

Recomendações específicas devem ser seguidas durante a realização de

procedimentos que envolvam a manipulação de material perfurocortante:
• Máxima atenção durante a realização dos procedimentos
• Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de
procedimentos que envolvam materiais perfurocortantes
• Agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da
seringa com as mãos. No caso da seringa carpule deve-se reencapar sempre
“pescando” a capa da agulha e jamais com as duas mãos.
• Não utilizar agulhas para fixar papéis
• Todo material perfurocortante (agulhas, lâminas de bisturi, vidrarias, entre outros), mesmo que estéril, deve
ser desprezado em recipientes resistentes à perfuração com tampa e o símbolo de infectante

• Os recipientes específicos para descarte de material não devem ser preenchidos acima do limite de 2/3 de
sua capacidade total e devem ser colocados sempre próximos do local onde é realizado o procedimento.
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Consultório de Odontologia
Descontaminação de equipamentos e instrumentais
Peças de mão sem anti-refluxo devem ser evitadas para não contaminar o
sistema de ar e água do equipo;
Todas as peças de mão (alta e baixa rotação) devem passar pelo processo de
descontaminação com detergente enzimático, limpeza e esterilização de acordo
com a RDC/ANVISA nº 15 de 15/03/2012 (7);
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Consultório de Odontologia
Processamento de Limpeza e desinfecção

1- Limpeza mecânica
Os artigos utilizados na cavidade bucal exigem o máximo rigor no processamento,
recomendando-se a sua esterilização por autoclave. Isto pode ser justificado pelo
fato de que o uso de desinfetantes não assegura a eliminação de todos os patógenos,
especialmente, os esporos bacterianos.
2 - Limpeza manual
É o procedimento realizado manualmente para a remoção de sujidade, por meio de
ação física aplicada sobre a superfície do artigo, usando:
a) Escova de cerdas macias e cabo longo.
b) Escova de aço para brocas.
c) Escova para limpeza de lúmen.
d) Pia com cuba profunda específica para este fim e preferentemente com torneira
com jato direcionável.
e) Detergente e água corrente

DESINFECÇÃO
A desinfecção é definida como um processo físico ou químico que elimina a maioria
dos microorganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção
de esporos bacterianos. Este processo deve definir a potência de desinfecção, de
acordo com o artigo a ser tratado.
Block, 2001 classifica a desinfecção como sendo de baixo, médio e alto nível .
Existem diversos produtos para desinfecção que devem possuir registro junto ao
Ministério da Saúde e necessitam ser avaliados com relação ao custo – benefício, à
eficácia e ao artigo a ser processado. (Vide Manual)
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• Os Instrumentos utilizados na cavidade bucal após cada paciente, exigem o máximo rigor no
processamento, recomendando-se a sua esterilização por autoclave. Para esterilização em
autoclave, recomenda-se papel grau cirúrgico, papel crepado, tecido não-tecido, tecido de
algodão cru (campo duplo), vidro e nylon. As embalagens compostas de papel grau cirúrgico
e/ou filme plástico polipropile-no-polietileno e nylon devem ter o ar removido antes da
selagem, pois o ar atua como um obstáculo na transmissão de calor e de umidade. Pinças e
tesouras devem ser esterilizadas com suas articulações abertas. O fechamento do papel grau
cirúrgico e filme plástico ou do nylon deve promover o selamento hermético da embalagem e
garantir sua integridade
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Armazenamento dos equipamentos esterilizados

O instrumental deve ser armazenado em local exclusivo, separado dos demais, em armários
fechados, protegido de poeira, umidade e insetos, e a uma distância mínima de 20 cm do chão,
50 cm do teto e 5 cm da parede, respeitando-se o prazo de validade da esterilização.O local de
armazenamento deve ser limpo e organizado periodicamente, sendo verificados sinais de
infiltração, presença de insetos, retirando-se os pacotes danificados, com sinais de umidade,
prazo de validade da esterilização vencido, etc. Estes artigos devem ser reprocessados
novamente.Na distribuição, os pacotes esterilizados devem ser manipulados o mínimo possível
e com cuidado.
 
Validade de esterilização
• Cada serviço deve realizar a validação do prazo de esterilização dos artigos, recorrendo a testes
laboratoriais de esterilidade, considerando os tipos de embalagem utilizados, os métodos de
esterilização, as condições de manuseio e os locais de armazenamento
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Limpeza e desinfecção de ambientes
Realizar a limpeza e desinfecção das superfícies do consultório e de outros ambientes utilizados pelo
paciente antes das atividades clínicas e entre um paciente e outro.
- Desinfecção de superfícies inanimadas em ambientes odontológicos
- Hipoclorito de Sódio a 1%;
- Quaternário de amônio e biguanida;
- Glucoprotamina;
- Álcool 70%.
O álcool 70% e o hipoclorito de sódio exigem a limpeza das superfícies prévias com toalhas de papel,
água e detergentes dos locais com sujeira visível para posterior desinfecção que no caso do álcool deve
ser repetida no mínimo 3 vezes.

As cadeiras e mochos odontológicos são fabricados com revestimentos de materiais impermeáveis,

laváveis e sem costuras. As mangueiras são lisas, as cuspideiras podem ser retiradas para lavagem, as
pontas dos equipos são autoclaváveis e, em geral, apresentam superfície lisa ou com poucas ranhuras.

IMPORTANTE: Minimizar contaminação por agentes Químicos

Utilizar somente amalgamador de cápsulas
Acondicionar os resíduos de amálgama em recipiente inquebrável, de paredes rígidas, contendo água suficiente para
cobri-los, e encaminhá-los para coleta especial de resíduos contaminados.
Armazenar os produtos químicos de maneira correta e segura, conforme instruções do fabricante, para evitar acidentes.

Fazer manutenção preventiva das válvulas dos recipientes contendo gases medicinais, autoclaves, ar condicionado e
monitoramento.
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Limpeza e desinfecção de ambientes – Minimizando contaminação

O spray emitido por uma caneta de alta rotação atinge até um raio de 2 metros, por isso esses
locais expostos a tais aerossóis devem ser sempre desinfetados, lembrando que há evidencias
que o corona vírus pode permanecer infeccioso em superfícies inanimadas em temperatura
ambiente por até 9 dias.

Os menores são os aerossóis tipo névoa.

Permanecem por longos períodos e podem ser
inalados. Não podem ser visíveis a olho nu.
Exemplo: caneta de alta rotação e ponta de
ultrassom. Os aerossóis podem transmitir infecções
respiratórias.

Os respingos consistem em partículas maiores de

gotículas que estão contaminadas por sangue, saliva
e outros detritos.

E você achando que usar EPI é besteira né!?

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Consultório de Odontologia
EPI

Como falamos no inicio desta apresentação as luvas fazem parte do

EPI, mas não adianta usar luvas SE antes você não higienizar bem
as mãos. Feito isso vamos saber quais são os Epis
• Equipamentos de Proteção Individual e Coletivo
Jaleco/avental impermeável, ou pijama, touca, luvas, máscara
cirúrgica e proteções para os pés:
Luvas de látex de procedimento para atividades clínicas e estéreis
para procedimentos cirúrgicos, que devem ser descartadas a cada
paciente.
• Devem ser utilizados durante atendimentos e descartados após
cada atendimento em lixeira de conteúdo infectante.
• - Devem ser usados durante o contato direto com o paciente
(exame físico), e retirados no momento administrativo da consulta
(escrita, digitação em computador, por exemplo).
• - Protetores de superfícies devem cobrir áreas críticas para
proteção do paciente, apoio de instrumental, em especial de
regiões de difícil limpeza em caso de contaminação direta.
Jalecos devem ter fechamento traseiro.
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EPI
Avental
Deve ser de mangas longas, tecido claro e confortável, podendo ser de pano ou
descartável para os procedimentos que envolvam o atendimento a pacientes e
impermeável nos procedimentos de limpeza e desinfecção de artigos, equipa-mentos ou
ambientes. Deve ser usado fechado durante todos os procedimentos.
São equipamentos de segurança aqueles que oferecem proteção ao tronco contra:
a) Aerossóis e respingos durante os procedimentos.
b) Riscos de origem térmica.
c) Acidentes de origem mecânica.
d) Ação de produtos químicos.
e) Umidade proveniente de operações
com uso de água.
f) Contaminação por agentes biológicos.
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EPI
• Óculos e protetores faciais (face shields): devem ser
utilizados nos atendimentos a pessoas com síndrome
gripal, dentro do consultório. Devem ser usados durante o
contato direto com o paciente (exame físico), e retirados no
momento administrativo da consulta (escrita, digitação em
computador, por exemplo). Podem ser desinfetados após
cada consulta e reutilizados.

• Máscara Cirúrgica: É utilizada rotineiramente e em

pacientes suspeitos ou confirmados com o COVID-19
desde que não sejam realizados procedimentos que
gerem aerossóis, com uso complementar de protetor
facial (face shield);

• Máscara N95 ou PFF2 - É utilizada em procedimentos que

gerem aerossóis (manipulação de vias aéreas, exames
invasivos), podendo ser trocada a cada atendimento e ou
suspeitos ou confirmados com o COVID-19, com uso
complementar de protetor facial (face shield).
• Não tocar na parte externa da máscara quando reutilizadas;
• Máscara de Tecido - Seu uso não é recomendada em
hipótese nenhuma pela OMS, bem como as feitas em casa
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EPI
IMUNIZAÇÃO - PROFILAXIA
• Os profissionais da área da saúde, por estarem mais expostos, possuem um risco elevado de
aquisição de doenças infecciosas, devendo estar devidamente imunizados.
• As vacinas mais importantes para os profissionais da Odontologia e seus colaboradores são contra
hepatite B, tuberculose, influenza, febre amarela, tríplice viral e dupla tipo adulto. Essas vacinas
devem ser preferencialmente administradas nos serviços públicos de saúde ou na rede credenciada.

Limpeza em Geral
• Os procedimentos de limpeza consistem na remoção da sujeira mediante o uso de água, hipoclorito
de sódio e sabão. Paredes, janelas, portas e pisos constituem risco de infecção, Deve-se estabelecer
uma rotina de limpeza periódica, de acordo com a área ou quando houver sujeira visível. Os pisos
devem ser limpos diariamente e as demais superfícies, gavetas, mobiliários, etc. O responsável da
limpeza deve ser orientado quanto aos seguintes aspectos:
• a) Riscos de infecção.
• b) Uso de EPIs (luvas de borracha, avental impermeável e sapatos fechados e impermeável).
• c) Técnicas de limpeza e desinfecção.
• d) Higienização dos materiais de limpeza.
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EPI
GERENCIAMENTO DOS RESIDUOS EM SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS
• De nada adianta o cuidado em zelar pela limpeza, desinfecção, boas praticas e EPI se não houver um
acondicionamento correto de resíduos.
• O descarte inadequado de resíduos tem produzido passivos ambientais capazes de comprometerem os
recursos naturais e a qualidade de vida das atuais e futuras gerações. Os resíduos dos serviços de saúde se
inserem nesta problemática e vêm assumindo grande importância nos últimos anos. Os serviços
odontológicos são responsáveis por gerarem grande parte destes resíduos e devem ser gerenciados com
base no conhecimento de seu volume, características e riscos associados .

O Plano de Gerenciamento
dos Resíduos de Serviços
de Saúde (PGRSS) é o
documento que aponta e
descreve as ações relativas
ao gerenciamento de
resíduos sólidos. Deve
considerar as características
e riscos dos resíduos, as
ações de proteção à saúde e
ao meio ambiente e os
princípios da biossegurança
de empregar medidas
técnicas administrativas e
normativas para prevenir
acidentes. 
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EPI
Espero que todos estejam cientes do seu papel no ambiente de trabalho e na sociedade.

A  Biossegurança  é  o  conjunto  de  procedimentos,  ações,  técnicas,  metodologias, 

equipamentos  e  dispositivos  capazes  de  eliminar  ou  minimizar  riscos inerentes às
atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento  tecnológico  e  prestação  de 
serviços,  que  podem  comprometer  a  saúde do  homem,  dos  animais,  do  meio  ambiente 
e na  a  qualidade  dos  trabalhadores  desenvolvidos.

Bom Trabalho a todos!

Luis Felipe de Carvalho Leal

Técnico de Segurança do Trabalho