Silicose no Chile

Dr Gustavo Contreras

“Ao sul do Rio Grande (USA) tudo é igual”

Patricio Santillán (méxico)

27/08/23
Antecedentes
•A explotação de cobre no Chile remonta à era
precolombiana.

• Na zona norte do Chile (Copiapó) ainda restan ruinas

de uma fundição de cobre inca.
1
Antecedentes
• No Museu de História Natural de New York, se encontra o
“homen de cobre”.

•É a evidência mais antiga da atividade mineira no Chile.

2
•É a primeira evidência de um acidente de trabalho no nosso país.
Antecedentes
 Alto número de acidentes

 Seguros para doenças do trabalho muito caros

 Lei 17.644 (1968)

3
Lei 16.744 (1968)
 Seguro obrigatório para doenças do trabalho

 Pago pelo empregador (contribução mínima 0.95% do salário

de cada trabalhador; contribução média atual de 1.9%)

 Promove prevenção, tratamento e indenização

 Administradoras governamentais (INP) ou privadas

(mutuales) 4
Antecedentes

 Estatísticas nacionais escassas

 Frequência de silicose comunicada em estudos isolados

 Dados da Asociación Chilena de Seguridad

5
Frequência de Silicose no Chile
 Divisão “El Salvador” de Codelco (1981), comunica 311 casos de
silicose entre 2.366 trabalhadores expostos (prevalência de 13.14%).

 Prevalência na ACHS foi 0.34% nesse mesmo ano.

 Divisão “El Salvador” de Codelco (1981), comunica incidência anual

de silicose de 5.21% para 1979 e 2.8% para 1980.

6
Frequência de Silicose no Chile

 Divisão “Chuquicamata” de Codelco (1981), comunica 84

casos de silicose entre 5.731 trabalhadores (prevalência de
1.4%). Nesse mesmo ano a incidência foi de 0.36%.

 Prevalência na ACHS foi 0.34% nesse mesmo ano.

7
Sílicotuberculose no Chile
INER e CT (1975-1980)

41%

59%

Silicose Sílicotubeculose 8
Sílicotuberculose no Chile
INER e CT (1975-1980)

9%

46%

45%

Cura Abandono Morte 9

Pesquisa de Silicose na ACHS (1972-1999)
Taxa por 1000 trabalhadores

20

15

10

0 10
72-74 75-79 80-88 95 99
Incapacidade por Silicose na ACHS (1995-1999)
60

50

40

% 30 Indemização
Pensão
20

10
11
0
1995 1996 1997 1998 1999
Silicose na ACHS segundo Atividade Económica (1995-1999)

11% Minas
9%
Manufaturas
Construção
13% 51%
Agrícola
16% Otros

12
Silicose na ACHS segundo Região do país (1995-1999)

35
30

25
20

15

10
5
0
I-II III IV V RM VI-XII
13
Programa de Prevenção de Silicose na ACHS

Vigilância Ativa
Programas de
Prevenção e
Controle
Vigilância Pasiva

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Vigilância Epidemiológica Ativa na ACHS

Procedimento
de Higiene Programas de
Empresa
Industrial Intervenção

INE Equipo de Saúde

Ocupacional

Programa de
Vigilância Empresa
Médica

15
Programa de Vigilância na ACHS
Etapas do Programa de Vigilância

Etapa I Pesquisa

Diagnóstico e/ou
Etapa II Tratamento Equipe de
Saúde
Ocupacional

Avaliação de Higienista,
Etapa III Enfermeira,
Incapacidade
Médico do
Trabalho
Controle e/ou
Etapa IV Rehabilitação

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Pesquisa da Silicose na ACHS
 Radiografía de tórax de alta resolução

 Primeira leitura pelo leitor A

 Segunda e terceira leitura pelo leitor B

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Vigilancia pasiva da Silicose na ACHS
 Registro “on line” de cada consulta médica no centros
asistenciais da ACHS

 Programa de registro especial para as doenças do

trabalho

 Eventos sentinelas

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Ao sul do Rio Grande tudo é igual
 Teremos muito o que fazer para alcançar a
erradicação da silicose no Chile, mas cada
dia somos mais os que estamos
trabalhando para consegui-la

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