EPI’s, EPC’s, Tipos de

Precaução
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O que é um EPC?

Equipamentos de proteção coletiva - EPC trata-se de todo dispositivo

ou sistema de âmbito coletivo, destinado à preservação da integridade
física e da saúde dos trabalhadores, assim como a de terceiros.
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O que é um EPI?

Equipamento de Proteção Individual - EPI é todo dispositivo ou

produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado a
proteção contra riscos capazes de ameaçar a sua segurança e a sua
saúde.
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Existe alguma norma sobre o EPI’s?

Sim! A NR6 trata dos EPI’s

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Em que momento chega-se a conclusão da necessidade do uso de um
EPI?

O uso deste tipo de equipamento só deverá ser feito quando não for
possível tomar medidas que permitam eliminar os riscos do ambiente
em que se desenvolve a atividade.
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Considerando o momento em que se faz necessário o uso do EPI,
podemos dizer que este se relaciona com o EPC?

Sim! Como já vimos, o EPI passa a ser considerado quando o EPC não é
suficiente para proteger a integridade física do trabalhador.
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Portanto, o EPI será obrigatório quando o EPC não atenuar os riscos

completamente ou se oferecer proteção parcial.
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O EPC e o EPI dependem da vontade do trabalhador para que estes
dispositivos alcancem suas finalidades?

O EPC não depende diretamente da vontade do trabalhador, mas o EPI

sim.
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Cite exemplos de EPC.

Ventilação dos locais de trabalho, Exaustores para gases e vapores,
Tela/grade para proteção de polias, peças ou engrenagens móveis, Ar-
condicionado/aquecedor para locais frios, Placas sinalizadoras,
Corrimão, Fitas antiderrapantes de degrau de escada, Ventiladores,
Iluminação, Piso antiderrapante, Barreiras de proteção contra
luminosidade e radiação, Guarda-corpo, Sirene de alarme incêndio,
Purificadores de ar/água, Chuveiro e lava olhos de emergência.
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Cite exemplos de EPI.

Proteção auditiva: abafadores de ruídos ou protetores auriculares;
Proteção respiratória: máscaras e filtros;
Proteção visual e facial: óculos e viseiras;
Proteção da cabeça: capacetes, toucas, gorros;
Proteção de corpo, mãos e braços: jalecos, luvas e mangotes;
Proteção de pernas e pés: sapatos, botas e botinas;
Proteção contra quedas: cintos de segurança e cinturões.
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O empregador é obrigado a manter o ambiente seguro para os

trabalhadores através dos EPC’s, que por sua vez compõem a estrutura
física do local de trabalho. Já os EPI’s que são de uso individual,
também são de obrigação do empregador fornecer os mesmos?

A empresa é obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, EPI

adequado ao risco, em perfeito estado de conservação e
funcionamento.
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Já vimos que o EPI é necessário quando o EPC não é suficiente para
proteger o trabalhador em sua atividade própria e rotineira. Mas há
momentos em que o uso do EPI pode ser necessário de forma eventual
ou transitória?

SIM!
a) enquanto as medidas de proteção coletiva estiverem sendo
implantadas;
b) para atender a situações de emergência.
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Compete ao Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em

Medicina do Trabalho - SESMT, ou a Comissão Interna de Prevenção de
Acidentes - CIPA nas empresas desobrigadas de manter o SESMT,
recomendar ao empregador o EPI adequado ao risco existente em
determinada atividade.
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O equipamento de proteção individual, de fabricação nacional ou
importado só poderá ser posto à venda ou utilizado com a indicação do
Certificado de Aprovação - CA
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Dentre as atribuições exigidas pela NR-6, cabe ao empregador as

seguintes obrigações:
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1. adquirir o EPI adequado ao risco de cada atividade;
2. exigir seu uso;
3. fornecer ao trabalhador somente o equipamento aprovado pelo órgão,
nacional competente em matéria de segurança e saúde no trabalho;
4. orientar e treinar o trabalhador sobre o uso adequado, guarda e
conservação;
5. substituir imediatamente o EPI, quando danificado ou extraviado; e
6. responsabilizar-se pela higienização e manutenção periódica.
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O empregado também terá que observar as seguintes obrigações:

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1. utilizar o EPI apenas para a finalidade a que se destina;

2. responsabilizar-se pela guarda e conservação;
3. comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne
impróprio ao uso; e
4. cumprir as determinações do empregador sob o uso pessoal;
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Com vista a proteção dos profissionais de saúde e dos próprios
pacientes por agentes infecciosos, é possível estabelecer medidas de
proteção e controle das infecção baseando-se no conhecimento
científico das doenças.

Assim, configura-se as precauções.

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Temos assim, no bojo desta celeuma de informações acerca das
precauções, um entendimento que se divide em:

Precaução padrão,
Precaução por contato,
Precaução por gotículas e
Precaução por aerossóis.
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Precauções Padrão
São parte das normas de biossegurança e consistem em atitudes que
devem ser tomadas por todo trabalhador de saúde frente a qualquer
paciente, com o objetivo de reduzir os riscos de transmissão de agentes
infecciosos, principalmente veiculados por sangue e fluidos corpóreos
(líquor, líquido pleural, peritoneal, pericárdico, sinovial, amniótico,
secreções e excreções respiratórias, do trato digestivo e geniturinário)
ou presentes em lesões de pele, mucosas, restos de tecidos ou de
órgãos.
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Precauções Padrão
Os trabalhadores da área de saúde sob o risco de contaminação das
mucosas, devido ao respingo de sangue, devem se proteger utilizando
simultaneamente vários dispositivos de proteção: óculos protetores,
luvas, gorros, pro-pés, botas, sapatos, avental e máscara.
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Precauções Padrão
Existem aqueles que conferem proteção coletiva (EPC) para os
profissionais de saúde - neste caso protege o conjunto dos
trabalhadores do setor de trabalho.

O coletor de perfurocortante é exemplo. Deve-se colocar a data de

abertura, fechamento e setor.
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Precauções Padrão

Uso de luvas. Observar os seguintes cuidados: (i) utilizar sempre que

for antecipado o contato com sangue e líquidos corporais, secreções e
excreções, membranas mucosas, pele lesada, artigos ou superfícies
sujos com material biológico; (ii) usar luvas devidamente ajustadas; (iii)
trocar as luvas entre procedimentos no mesmo paciente se houver
contato com material infectado; (iv) desprezar as luvas imediatamente
após uso.
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Precauções Padrão

Uso de avental. Observar os seguintes cuidados: (i)utilizar como

barreira física, quando existir possibilidade de contaminar as roupas ou
a pele de profissional da saúde com material biológico; (ii) utilizar
avental de manga longa e sempre fechado; (iii) desprezar o avental de
proteção de contato imediatamente após uso, antes de sair do quarto.
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Precauções Padrão

Uso de máscara cirúrgica. Observar os seguintes cuidados: (i) é uma

barreira de uso individual que cobre o nariz e a boca (ii) objetivo de
proteger o trabalhador de saúde de infecções por inalação de gotículas
transmitidas à curta distância e pela projeção de sangue ou outros
fluidos corpóreos que possam atingir suas vias respiratórias.
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Precauções Padrão

Uso de óculos de proteção. Para o uso deste equipamento, observar os

seguintes cuidados: (i) deve ser usado durante a realização de procedimentos
no paciente ou manuseio de artigos ou materiais contaminados sempre que
houver a possibilidade da ocorrência de respingos de material biológico sobre
as mucosas do olho; (ii) após o uso, lavar os óculos com água e sabão e fazer
a desinfecção com álcool etílico 70%.
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Precauções Padrão

A lavagem das mãos é um tipo de precaução padrão?

Sim, e deve ser realizada antes e após o contato com paciente, antes e
depois de calçar luvas, antes e depois de entrar em contato com
materiais e equipamentos presentes na área do leito do paciente e em
outras situações descritas anteriormente.
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Para precaução por contato, gotículas ou aerossóis faz-se necessário o
isolamento do paciente em quarto privativo ou coorte.

Mas o que é um isolamento por coorte?

Manutenção de pacientes com a mesma patologia e grau da doença

em único quarto de isolamento.
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Precauções por Contato

O que é precaução por contato?

Seria prevenir-se de contato elétrico, para evitar choque?

Evitar certos contatos telefônicos?

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Precauções por Contato

São indicadas para pacientes com infecção ou colonização por

microrganismos com importância epidemiológica e que são
transmitidos por contato direto (pele-a-pele ou mucosas) ou indireto
(contato com itens ambientais ou itens de uso do paciente).
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Precauções por Contato

Patologias indicadas

Infecções entéricas, Vírus sincicial respiratório (O vírus sincicial

respiratório (VSR) é uma das principais causas de infecções das vias
respiratórias e pulmões em recém-nascidos e crianças pequenas, é um
de muitos vírus que pode causar bronquiolite), Febres hemorrágicas
(febre de Marburg ou Ebola)
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Precauções por Contato

difteria cutânea, herpes simples neonatal ou mucocutâneo, impetigo,

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Precauções por Contato

grandes abscessos, celulite ou úlcera por pressão, pediculose, escabiose,

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Precauções por Contato

furunculose estafilocócica em crianças, síndrome da pele escaldada.

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Precauções por Contato

Conjuntivite bacteriana ou viral.

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Precauções por Contato

Condutas a serem seguidas

Quarto privativo ou coorte. Lavar as mãos antes de sair do quarto, evitando

qualquer outro tipo de contato manual. Utilizar luvas ao manipular paciente,
equipamentos e mobiliários. Utilizar avental, e após o uso retirá-lo antes de
sair do quarto. Transporte do paciente (manter as precauções). Limpeza de
artigos e superfícies, passar álcool 70% com maior frequência. Equipamentos
e artigos de uso exclusivo ou desinfecção. Disponibilizar um hamper para
roupa no quarto.
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Precauções por Gotícula

São indicadas para pacientes portadores de microrganismos

transmitidos por gotículas de tamanho superior a 5 microns, que
podem ser geradas durante tosse, espirro, conversação ou realização
de diversos procedimentos.
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Precauções por Gotícula

Patologias indicadas

Haemophilus influenzae tipo B, Neisseria meningitidis, Streptococcus

pneumoniae multi-resistentes, Difteria faringeana, Pneumonia por
micoplasma, Coqueluche Infecções estreptocócicas (faringite,
pneumonia, escarlatina em crianças), Infecções virais (adenovírus,
influenza, caxumba, parvovírus B19 e rubéola)
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Precauções por Gotícula

Condutas a serem seguidas

Quarto privativo ou coorte de pacientes com o mesmo agente etiológico. A

distância mínima entre dois pacientes deve ser de 1 metro. A porta pode
permanecer aberta; Máscara deve ser utilizada se houver aproximação ao paciente,
numa distância inferior a um metro. Por questões operacionais, as máscaras podem
ser recomendadas para todas as vezes que o profissional entrar no quarto. Devem-
se incluir os visitantes e acompanhantes; O transporte dos pacientes deve ser
limitado ao mínimo indispensável e, quando for necessário, o paciente deve usar
máscara cirúrgica.
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Precauções por aerossóis

São indicadas para pacientes com suspeita ou infecção comprovada

por microrganismos transmitidos por aerossóis (partículas de tamanho
< 5 microns) que ficam suspensos no ar e que podem ser dispersos a
longas distâncias.
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Precauções por aerossóis

Patologias indicadas

Sarampo
Varicela (incluindo herpes zoster disseminado)
Tuberculose
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Precauções por aerossóis
Condutas a serem seguidas

Quarto privativo ou coorte com porta sempre fechada, em TB multirresistente

não pode haver coorte.
Utilizar máscara respirador N-95 antes de entrar no quarto
Utilizar máscara respirador N-95 para o transporte de paciente, este usa
máscara cirúrgica.