" Servio de Referncia Hospitalar em Sade Mental: ampliando a rede e a qualidade na assistncia aos usurios" Leonardo da Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O trabalho intitula-se Servio de Referncia Hospitalar em sade mental: ampliando a rede e a qualidade na assistncia aos usurios, de autoria de Leonardo da Silva (leosilva18@zipmail.com.br) Enfermeiro e Coordenador do servio no municpio de Resende / RJ. O trabalho originou-se com a implantao do dispositivo no municpio em Nov/2011. O qual se encontra em processo de credenciamento baseado na portaria n 148 de 31 de janeiro de 2012. O servio composto por 10 leitos e atende a pessoas (adultos e crianas) com questes relacionadas ao uso/abuso de lcool e outras drogas (abstinncia, intoxicao ou risco sade); e tambm a pessoas em intenso sofrimento psquico cujos tratamentos comunitrios estejam esgotados. Por se tratar de um dispositivo recentemente inaugurado estamos em processo de coleta de dados e experincias. Porm o principal indicador a anulao das internaes em hospitais psiquitricos, considerando que de Janeiro a Novembro 2011 foram efetuadas 19 internaes, e aps a inaugurao do servio esse nmero foi zerado. Alguns pontos relevantes devem ser considerados como: profissionais comprometidos com a qualidade da assistncia e cuidado singularizado, melhor anlise dos casos na elaborao do projeto teraputico, diminuio dos dias de internao, maior adeso ao tratamento oferecido extra-hospitalar, proximidade das famlias possibilitando um suporte constante e acompanhamento mais prximo das equipes de referncia; interao com a rede. Sendo possvel confirmar que participando do processo de ateno a crise, a elaborao de estratgias e acordos so fundamentais. Desmistificando at mesmo junto equipe de sade mental o manejo clinico da crise. Portanto, esse trabalho objetiva atravs das experincias vividas com a implantao do dispositivo, apontar os pontos positivos e os que devem ser melhorados junto porta de entrada e manejo aos usurios que se mostram refratrios as possibilidades de tratamento nos dispositivos extra- hospitalares. Contudo confrontamos ainda com questes culturais da populao e familiares que acreditam que as internaes em hospitais psiquitricos ainda so a melhor alternativa de tratamento para pessoas que apresentam sofrimento psquico agudo. Este trabalho se insere no eixo 07, a ser apresentado nas rodas de conversa.
"BA DAS ARTES: descoberta de ser no CAPS infantil" Danielle de Arruda Costa, Ameliane da Concieo Reubens Leondio, Angelita Danielle Gouveia da Silva, Brena de Aguiar Leite, Camila Serrano de Andrade Mulatinho, Halina Cavalcanti Gouveia Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No vasto universo de expressividade humana, a Arte, como manifestao especfica da cultura, um instrumento de construo de valores, identidades e de perspectivas de futuro sustentvel. Na verdade, enquanto exerccio fundamental de experimentao existencial da cultura, ela cumpre um papel importantssimo no processo de humanizao e insero social dos sujeitos na histria (FARIAS, 2005). Por esses termos, ainda de acordo com o mesmo autor, a arte produz um tipo de conhecimento que instaura um registro especfico de significao dos agenciamentos do saber/fazer/sentir da realidade homem/mundo, a possibilidade humana de experienciar o sentido de sua expressividade memorial na rede de relaes que prefiguram o seu processo de humanizao. A produo/promoo de atividades artsticas, portanto, pode remeter o tcnico em sade mental a possibilidade de mediar, sistematicamente, a experincia humana atravs do cuidado integral. No cenrio infantil, o cuidado integral se expressa pela capacidade que o cuidador tem de no s nutrir a criana e responder a toda a sua demanda de neotenia, mas facilitar a apreenso do mundo tracejando com a criana, criativamente, as bordas da sua experincia, contudo permitindo que naquele entre bordas a experincia se d de forma espontnea e dotada de sentido. Por esta razo, a oficina foi escolhida para mediar a sutileza do despertar humano destas crianas que muitas vezes so incapacitadas, impossibilitadas e animalizadas pelos cruis e preconceituosos olhos da cultura. Este estudo objetiva relatar a experincia de uma equipe da Residncia Multiprofissional em Sade Mental- RMSM da Universidade de Pernambuco- UPE na elaborao e execuo da Oficina Ba das Artes no Centro de Ateno Psicossocial Infantil- CAPSi Zaldo Rocha em Recife. A oficina denominada Ba das Artes foi realizada em 4 encontros e teve como facilitadoras residentes da RMSM juntamente com alguns profissionais do CAPSi. Teve como objetivo geral estimular o desenvolvimento do potencial espontneo criativo das crianas atravs de manifestaes artsticas como o teatro, a msica, a dana e artes plsticas. Atravs de uma atividade diferente das j propostas pelo servio, foi possvel acreditar no potencial de cada criana, pois o que prevaleceu no momento da oficina foi a essncia de se viver a criana a despeito da doena e das diversidades.
"D-Lrios em cena": do Caps para o mundo Fernanda Nogueira Gngora, Daniela Cristina Drechsler, Manoel Santiago Bezerra Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O grupo de teatro D- Lrios em cena iniciou-se em Setembro de 2009 como uma das oficinas teraputicas do Caps III de Joinville-SC, fruto de um trabalho interdisciplinar. Seus principais objetivos so promover a incluso social, cidadania dos usurios e servir como veculo de conscientizao da comunidade, no sentido de desmistificar pr-conceitos que permeiam o transtorno mental. Alm disso, percebe-se que o teatro possibilita a expresso de experincias com a finalidade teraputica de buscar meios concretos para a resoluo de problemas que fazem parte do contexto e da histria de vida do usurio. Nas oficinas oportuniza-se tambm o exerccio do poder de deciso pois todas as etapas do trabalho so decididas pelo grupo, desde a elaborao do enredo at o regimento interno. As apresentaes so realizadas em diversos espaos da comunidade, sendo estes escolhidos com o propsito do grupo: empresas, instituies de ensino, eventos scio-culturais e eventos relacionados luta anti manicomial. Posteriormente s apresentaes so realizados debates entre os usurios e a plateia, possibilitando uma maior integrao e o esclarecimento de eventuais dvidas. At o momento, foram realizadas 20 apresentaes da pea Indigna Ao, que aborda questes de preconceito vivenciadas pelos usurios. No momento, o grupo esta ensaiando uma nova pea, dando continuidade ao espetculo anterior, com apresentaes j agendadas para maio deste ano. Durante os debates pode-se notar o grande impacto que a apresentao causa na plateia que se traduz sempre em feedbacks positivos em relao ao trabalho realizado. Avalia-se portanto que os resultados mais expressivos obtidos com este trabalho referem-se tanto a questes subjetivas/individuais quanto s sociais e de cidadania. Pois, no primeiro caso, possibilita o extravasamento da subjetividade de forma no punitiva, j que conflitos, experincias e sentimentos podem ser expostos e compartilhados atravs dos enredos, ensaios e apresentaes. No segundo caso, oportuniza o empoderamento do usurio como protagonista de sua histria, possibilitando o exerccio da cidadania.
"Ensaios sobre a loucura: o movimento da dana nas psicoses" JSSICA SKARLETTE DA SILVA CARVALHO Atividade Cultural Esta apresentao traz como foco representar em uma expresso corporal o que pode ser a leitura da loucura, e de como os psicticos vivenciam esse mundo to diferenciado do nosso real. Dessa forma podemos incluir o movimento da dana como instrumento resgatador dos usurios do servio de sade mental, ressaltando que ser psictico em muitos casos deixa como consequncia o abandono e a excluso do meio social. Nessa perspecitiva, estamos trazendo a luz do congresso um trabalho de vanguarda, inspirado nos possveis sentimentos que estes trazem dentro de si mesmos.
"Grupo Vivendo e Aprendendo" - Uma experincia com mulheres em sofrimento psquico. Andrezza Carvalho Ervedosa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais TTULO: Grupo Vivendo e Aprendendo Uma experincia com mulheres em sofrimento psquico.
AUTOR (A): ERVEDOSA, A.C. INSTITUIO: Centro de Ateno Psicossocial - CAPS Renascer/PA.
Este grupo surgiu a partir da constatao de uma demanda crescente de mulheres em sofrimento psquico, que apresentavam dificuldades de reconhecer e expressar seus sentimentos e pensamentos, pouco autoconhecimento, subutilizao de seus recursos pessoais e potencializao de suas limitaes, alm da dificuldade para fazer escolhas saudveis para si e restries para lidar com seus conflitos emocionais. Assim, tornou-se urgente a necessidade de criar um grupo no CAPS Renascer que oferecesse um espao de escuta teraputica, que favorecesse a expresso emocional, promovendo a reflexo pessoal e coletiva, garantindo apoio e suporte emocional as participantes. Neste espao, prima-se pelo compartilhamento de experincias e estimulando-se as trocas afetivas; com intuito de favorecer o autoconhecimento, possibilitar o crescimento pessoal e desenvolvimento do coletivo, possibilitando a ocorrncia de mudanas efetivas na qualidade de vida das participantes. O grupo fechado, formado por 10 mulheres matriculadas no CAPS, que possuem perfil compatvel com o objetivo do grupo, sendo indicadas pelos seus tcnicos de referncia. O grupo foi dividido em 8 encontros, tem temas pr-estabelecidos, com durao de 1h e 45 minutos; assim possui dia e hora fixos previamente acordados com as participantes, sendo toda 2- feira de 10h s 11:45h. Os temas a serem trabalhados foram elencados e definidos a partir de discusso com a equipe multiprofissional, com perspectiva interdisciplinar, sobre as temticas mais relevantes e recorrentes apresentadas no cotidiano do servio. Neste caso, os temas so: auto-estima, sexualidade, relacionamentos amorosos, famlia, vida profissional, sade e qualidade de vida; inclui-se tambm a apresentao e o contrato teraputico no primeiro encontro e a avaliao do grupo pelo prprio grupo no ltimo encontro como encerramento. Vale ressaltar este grupo se utiliza tanto da fala, quanto de outros recursos teraputicos como instrumento de expresso pessoal e emocional, so estes: poesias, crnicas, msicas, danas circulares, dinmicas de grupo, construo de objetos e pequenas vivncias.
"LOUCURA" E ESTIGMA: aspectos que permeiam essa relao Maria Snia Lima Nogueira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: No presente estudo fao uma reflexo sobre o estigma, loucura e reforma psiquitrica. Objetivo: refletir sobre o estigma que a loucura acarreta na sociedade brasileira ps-reforma psiquitrica. Metodologia: Trata- se de uma pesquisa bibliogrfica, ancorada em autores clssicos como Foucault (2005) para entender a loucura, em Goffman (2004) que trata do estigma e em estudos de Amarante (2008) que pensa a Reforma Psiquitrica brasileira. Discusso: A reforma psiquitrica intenciona romper com as caracterizaes negativas da doena mental ao propor uma forma de cuidado no seio da famlia e da comunidade, extra-hospitalar, trazendo para a ordem do dia o fato de que a loucura faz parte do cotidiano vivido em sociedade e que enclausurar o ser no nega a existncia do problema, s o esconde. A doena mental muitas vezes, encarada como um estigma por manter um abismo entre os ditos normais e aqueles que a possui, tornando estes indivduos estigmatizados. Resultados: as discusses a cerca da loucura, do estigma e da reforma psiquitrica brasileira, possibilitadas pelas leituras, me levaram a compreender o estigma ao qual est submetida a pessoa com transtorno mental, que classificada negativamente pelos ditos normais por se afastar das expectativas do grupo social (GOFFMAN, 2004). O estudo aqui apresentado refere-se a uma construo terica, na qual os sujeitos com transtorno mental so tratados com inferioridade, e de forma excludente, enfim, como diferentes, caracterstica estabelecida pela sociedade pelo fato daqueles causarem certo desconforto social e familiar. Tal tratamento percebido pela prpria pessoa que o sofre, pois entende o estigma como uma forma de rejeio, na qual sente que os normais vem somente a doena. A descredibilidade outro aspecto que faz a pessoa com transtorno mental ser vista muitas vezes como intil. Concluses: esse sujeito um indivduo que apresenta caractersticas que o tornam diferente dos outros, pois lhe atribuda uma identidade tambm negativa, uma identidade deteriorada (GOFFMAN, 2004). Assim, tais anlises mostram a enorme necessidade da sociedade superar os estigmas com relao doena mental, se sensibilizar com a condio segregante vivenciada pelas pessoas com transtorno mental e buscar a transformao de mentalidade e comportamento quanto loucura e o louco.
"No louco quem quer, louco quem pode" GUSTAVO VIEIRA DIAS, Lucas Emmanuel de Carvalho Atividade Cultural Descrio: Apresentao musical com componentes teatrais e poticos. A partir da temtica da loucura e dos sonhos, percorremos o inconsciente, usando como meio de transporte a poesia e a musica. Enquanto Lucas Carvalho interpreta as msicas e toca sua guitarra psicodlica, Gustavo Dias interpreta poemas e toca seu baixo/violo experimental. com a imaginao liberta dos seus grilhes que apresentamos o show: No louco quem quer, louco quem pode.
Algumas msicas apresentadas: "bicho de sete cabeas (Geraldo Azevedo, Z Ramalho e Renato Rocha), fora de si (Arnaldo Antunes), no louco quem quer (autoral), idias esquartejadas (autoral), e voe(autoral) e acaso (autoral).
Durao: 40min.
Equipamento necessrio: palco com mesa de som e equipamento de som.
"Oficinas de antropologia" e sade mental: discusses sobre uma experincia de campo Fernando Jos Ciello Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral RESUMO: O presente trabalho est vinculado ao desenvolvimento de uma pesquisa antropolgica de cunho etnogrfico junto a um hospital psiquitrico esprita. Ao longo do segundo semestre de 2011, entre negociaes para entrada em campo, foi sugerido pelo hospital que o pesquisador desenvolvesse oficinas de antropologia junto aos sujeitos atendidos pela clnica-dia da instituio. A expectativa do hospital foi de que a antropologia contribusse com a apresentao de uma outra lgica para o tratamento e que, assim, interviesse positivamente no processo teraputico. Partindo desta experincia de campo, o objetivo do trabalho lanar um olhar para os debates que surgiram deste encontro pouco usual entre a prtica antropolgica e o tratamento de pacientes psiquitricos. Buscarei aqui problematizar esta experincia, bem como os debates por ela suscitados, partindo de trs encontros destas oficinas, e tendo objetivo especfico analisar os seguintes aspectos: a) a reao dos sujeitos (pacientes, equipe teraputica,...) aos trabalhos das oficinas; b) o encontro entre expectativas teraputicas da instituio, a natureza do conhecimento antropolgico e a sade mental; c) questes ticas que se desdobram a partir deste tipo de entrada em campo; e d) as implicaes desta experincia para os debates sobre sade mental e prticas no mbito teraputico. O trabalho com as oficinas tem possibilitado que os sujeitos em atendimento possam manifestar-se sobre questes que extrapolam suas experincias de loucura e, ao mesmo tempo, suscitado nos pacientes reflexes diversas em torno dos temas da sade e da doena. Ora compreendida como mais prxima da psicologia, ora lida como totalmente distante, a antropologia tem atuado como intermediria entre as distintas relaes que se estabeleceram neste contexto de pesquisa. A experincia de campo tambm possibilitou observar relaes e reaes da equipe teraputica com relao a prtica antropolgica, contribuindo para o debate em torno da relao saberes psi e antropologia social. Por outro lado, para a pesquisa de campo antropolgica, as oficinas atuaram como uma forma de retorno do pesquisador para o local pesquisado, abrindo um importante campo de discusses para o trabalho em desenvolvimento.
"Representaes sociais da loucura: anlise das expectativas de alunos do curso de Psicologia frente a visita a um Hospital Psiquitrico Camila Bolzan de Campos, Mrcia Franco, Dbora Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo visa apresentar uma anlise das representaes sociais de loucura manifestas nas expectativas de alunos do curso de Psicologia frente a visita a um Hospital Psiquitrico. No contexto das disciplinas do curso de Psicologia Sade Mental Coletiva, Sade e Epidemiologia e Mtodos de Interveno em Psicologia", foi promovida uma visita de campo ao Hospital Psiquitrico So Pedro, instituio fundada em 1874, durante o ms de maro de 2012. A visita tem como objetivo apresentar aos alunos a realidade da sade mental brasileira em meio as mudanas que vem ocorrendo nos hospitais psiquitricos da rede de sade pblica desencadeada face a aprovao da Lei 10.216/01 (2001). Alm disso, enquanto docentes do curso de Psicologia, a partir desta aproximao do universo do doente mental, buscamos promover uma reflexo e um debate sobre a sade e a doena, desmistificando o conceito de loucura. Para aproximarmos da representao social de loucura, solicitou-se aos alunos, antes de participar da visita de campo, redigir um pargrafo relatando suas expectativas frente a visita ao Hospital Psiquitrico. Nas analises preliminares aqui apresentadas, foi estudada uma amostra de 90 expectativas. Frente a isso, realizou-se a analise de contedo, sem considerar uma categorias a priori. Entre os resultados mais relevantes, pode-se identificar sentimentos positivos (esperana por melhorias), sentimentos negativos (nervosismo, ansiedade, sensao de que no voltar a ser o mesmo depois da visita), desejo de ver na pratica, obter conhecimento, saciar a curiosidade, ver a doena mental de perto, observar comportamentos de pacientes e da equipe cuidadora. Chama a ateno os contedos provenientes do imaginrio popular que aparece em medo de ver fatos que os outros falam ou dos boatos que existem acerca do tratamento realizado no hospital assim como quanto a sua estrutura fsica, imaginada como suja, mal cheirosa, turbulenta, sombria e fria. Outro dados que surgiram a valorizao da visita no sentido de promover a consolidao da escolha pela carreira de psicologia e no auxilio no refinamento da habilidade de observar, desenvolver o olhar tcnico. Com os resultados encontrados at ento, podemos sugerir que faz-se necessrio trabalhar as representaes sociais da loucura em sala de aula buscando formar profissionais desprovidos de pr-conceitos, aptos a promover a sade mental rompendo paradigmas da dicotomia sade/loucura.
"SADE MENTAL NA APS GRUPO DO FUXICO RELATO DE EXPERINCIA DE ENFERMAGEM NA CLNICA DA FAMLIA ZILDA ARNS COMPLEXO DO ALEMO RJ" cristina liberatori velasques, Ftima Virgnia Siqueira de Menezes Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O grupo do fuxico teve incio com a idia da terapeuta comunitria Ftima Virgnia com o intuito de manuteno da ateno sade mental na APS. Iniciamos o grupo com o apoio da gerente da unidade, Viviane Teixeira Costa, utilizando, como material, retalhos de pano coloridos, linhas, agulhas, tesoura, cola e moldes para recortar e fazer os fuxicos. O trabalho se desenvolveu durante um perodo, na sala de consultas da enfermeira Cristina Velasques, da equipe dr. Noguchi, com a tcnica de enfermagem Maria Ceclia, da equipe Nova Braslia, o ACS e terapeuta comunitrio Nilson, da equipe Alvorada II, a agente experiente (oficineira) Creuza, adm. Regina e com o apoio matricial da mdica ngela Mercado, da Equipe Dr. Noguchi e do CAPS Joo Ferreira. Durante todos os encontros, fazemos fuxico e deixamos claras as regras de interao dos integrantes do grupo. As ansiedades, medos, tristezas e dores so compartilhados somente quando o indivduo sente necessidade ou vontade de falar, no h crticas, nem conselhos, apenas so partilhadas experincias pessoais semelhantes e troca de saberes. Assim como acontece na roda de terapia comunitria, tambm partilhamos experincias boas e celebramos a vida e a superao dos problemas. Quando as falas comeam a ficar muito tensas, utilizamos exerccios de relaxamentos e cantamos. O grupo do fuxico uma terapia de desabafo, de gerao de renda, de ampliao da rede de apoio e de relacionamentos e, tambm, um espao de convivncia. Realiza-se durante as teras-feiras, das 9 s 12 horas. Est sendo implementado com o objetivo de atender aos cadastrados da clnica da famlia Zilda Arns, localizada em uma comunidade com histrico de violncia alto e, por conseguinte, com baixo ndice de desenvolvimento scio econmico. Atualmente, j dispomos de uma sala para uso exclusivo do Grupo de Fuxico. At o presente momento, temos observado melhora significativa dos participantes, em relao diminuio das queixas de dores, dos medos e de distrbios do sono. Consideramos que a simplicidade na realizao do grupo, o baixo custo na aquisio de materiais utilizados e o impacto que causa na melhora dos agravos sade dos participantes seriam motivos facilitadores para a reproduo do modelo em diversas unidades, respeitando as peculiaridades de cada comunidade
"SEM DROGAS, COM MARCHETARIA" FRANCILENE COSTA GALVO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais SEM DROGAS, COM MARCHETARIA, um projeto que foi direcionado para pacientes internos do Servio Hospitalar de Referncia de lcool e outras Drogas - SHRad e de centros de recuperao para dependncia qumica na cidade de Rio Branco. O referido servio (SHRad) o nico neste estado oferecido populao em unidade hospitalar tal servio referncia a nvel Brasil e foi credenciado pelo Ministrio da Sade Portaria 580 de 13 de outubro de 2008, Dirio da Unio. O SHRad funciona em regime de 24 horas com 16 leitos, sendo 12 masculinos e 04 femininos, com uma equipe multiprofissional. A idia do projeto surgiu a partir dos relatos dos pacientes internos que relatavam o preconceito e a dificuldade de conseguirem um emprego. O objetivo do projeto foi a realizao de uma oficina no ambiente hospitalar que direcionou-se tambm para centros de recuperao, dando foco ao projeto teraputico individual de cada paciente interno para que aps sua alta hospitalar e/ou concluso no centro de recuperao, os mesmos pudessem obter uma nova gerao de renda ultrapassando seus limites contra as drogas e contra o preconceito da sociedade. SEM DROGAS, COM MARCHETARIA pode-se estimular os aspectos cognitivos, a criatividade, a diminuio da ociosidade, a diminuio da ansiedade, promoveu a elevao da auto-estima e a possibilidade de uma gerao de renda para os usurios de lcool e outras drogas.
"Vai ouvir nossa voz": Reforma Psiquitrica, Psicologia e Poltica Pmela de Freitas Machado Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A presente pesquisa tem por objetivo compreender as concepes de poltica de psiclogos (as) militantes da Reforma Psiquitrica no Rio Grande do Sul. Alm disto, busca aprofundar os estudos diante das polticas pblicas, a partir da experincia em sade mental. Neste sentido, apoia-se na metodologia da histria oral e da anlise de narrativas, ou seja, o trabalho tem se estruturado atravs de entrevistas com psiclogos (as) inseridos (as) na Reforma Psiquitrica e militantes da mesma. A pesquisa tambm se utiliza da anlise documental dos relatrios estaduais e nacionais das conferncias de sade mental. Estas diferentes abordagens tem possibilitado construir categorias de anlise, que esto ainda em construo, mas que j tem demonstrado que a participao poltica, a reflexo crtica, a interdisciplinariedade, a busca por diversos conhecimentos, a combinao de estratgias - como a intuio e o conhecimento acadmico - propiciaram constituir profissionais que buscaram outras formas de olhar para o seu trabalho e para o ser humano. No entanto, observa-se que existem obstculos entre a formao e a prtica nas polticas pblicas, como ocorre na sade mental. No que tange psicologia, h um contnuo na discrepncia da conhecimento acadmico e da prtica cotidiana. Assim, percebe-se a discusso e a luta frente as concepes de sade mental possibilitaram no s mudanas nesta rea, mas so exemplos de interseco com outras polticas, como o caso do sistema nico de assistncia social. preciso que "ouam estas vozes" que transformaram e transformam prticas reprodutivas e repressivas em trabalho com sentido e significado, onde o ser humano protagonista de sua prpria vida.
(Des)Medicalizao de Crianas e Adolescentes nos Servios de Acolhimento Institucional Valria Gonalves Pssaro, Sthefnia Carvalho, Dailza Pineda Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A maneira como a sade (e a doena) mental entendida, proposta e praticada e a compreenso de subjetividade criada a partir disto, marcam forte presena no campo da Assistncia Social. No mbito do acolhimento institucional de crianas e adolescentes em situao de risco, temos acompanhado diversas situaes nas quais a medicalizao representa, ao lado do policiamento e da evangelizao, uma das principais maneiras de intervir nas questes enfrentadas pelos jovens e pelos servios. A respeito destes meninos - relatados como agressivos, violentos, sem limites, drogados, com surtos, dissimulados, que no se interessam por nada, que no respeitam ningum ; meninos impossveis -, supe-se que padecem de patologias e que seus comportamentos seriam, ento, sintomas de algum dos diversos distrbios oferecidos em um suculento cardpio, conforme consta nos manuais diagnsticos. A complexidade dos processos de subjetivao fica, desta maneira, reduzida rasa lgica normal-patolgico. O que se manifesta nestes casos no seria efeito de histrias, processos, relaes, arranjos histricos e condies materiais, mas sim um problema com relao ao qual nada podemos e que nada tem a ver com a maneira como lidamos, com as relaes que estabelecemos. Um problema individual, quase como um defeito de fabricao; caso de mdico, portanto. Compondo este cenrio, equipes despotencializadas e desautorizadas em sua funo educativa chegam a solicitar, elas mesmas, o medicamento, como se fosse uma condio para o trabalho - trabalho que acaba muitas vezes reduzido a uma administrao do controle sobre os meninos. A partir de avaliaes superficiais, hiptese diagnstica confusa ou inexistente, poucoou nenhum acompanhamento mdico, uma quantidade assustadora de meninos tm sido tratados com psicofrmacos nestes servios. Tendo como referncia a experincia de trabalho que vem sendo realizada nos ltimos 4 anos em um Servio de Acolhimento Institucional de Crianas e Adolescentes (Abrigo) no municpio de So Paulo (Abrigo Casa das Expedies) , pretendemos aprofundar as problemticas apresentadas anteriormente e compartilhar o caminho que temos trilhado com relao medicalizao e sade mental. A partir de histrias de meninos e meninas que acompanhamos, desenvolveremos a tese de que a institucionalizao e os discursos que a circulam podem operar como uma fbrica de doena mental e apresentaremos um processo que aposta na produo de sade como direo de trabalho.
(EN)CANTANDO NA SADE MENTAL: PROFETA GENTILEZA EM SOM, PERCEPO E AFETO Renally Cristine Cardoso Lucas, Cleide Pereira Monteiro, Ana Margareth Steinmller Pimentel, Janmeyca Rayanne Venancio de Oliveira, Maria Edna Silva de Alexandre, Stallone Pereira Abrantes Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A arte na vida das pessoas capaz de promover revelaes de cunho esttico e comunicativo, sendo a mesma uma experincia esttica e no um mero objeto que a provoca. Esta experincia altamente subjetiva e torna a realidade mais leve dando novo sentido as emoes, sentimentos e anseios. Objetivamos nesse trabalho, refletir as transposies subjetivas da arte falada, pintada, escrita, e acima de tudo, sentida e expressa por meio do corpo e das vestimentas de Jos Datrino, o Profeta Gentileza, bem como, apresentar atravs da msica Gentileza de Marisa Monte o valor deste personagem em nosso pas. Para tanto, realizou-se: (1) uma pesquisa bibliogrfica acerca do tema arte e psicose nos principais peridicos indexados; e (2) uma anlise da vida do Profeta Gentileza em documentrios e textos acadmicos sobre o tema. O Profeta Gentileza vivia pelas ruas do Rio de Janeiro pintando os muros e distribuindo bons sentimentos, a construir e fortalecer laos e a pregar o amor em um perodo de tantos conflitos interpessoais nos quais se configuram a atualidade. Ele dizia ser o enviado por Deus para mostrar as pessoas o valor do perdo e a necessidade de viver uma vida de retido. Costumava escrever e falar o lema que norteou sua vida gentileza gera gentileza. Fora diagnosticado como psictico levando consigo a criao, de uma escrita com caligrafia absolutamente singular e um trabalho de estabilizao que explicitava a escrita da letra de uma forma nica. Ele (en)cantava a vida atravs de minuciosos gestos, permitindo ampliar nossas vises acerca de uma sociedade alicerada pela competio e o conflito, alm de possibilitar enxergar a vida por outros moldes que no seja o capitalismo, abrindo uma brecha para indagaes de natureza social, filosfica e cultural. A vida do Profeta Gentileza e sua construo artstica explicita que a arte possui um poder extraordinrio de fazer o sujeito advir e encontrar seu lugar no mundo, mesmo quando esse lugar da ordem do delrio.
(Re)abrindo o olhar: a psicologia no desenvolvimento de metodologias e prticas sociais junto a adolescentes Juliana Roberta de Paulo Antoneli, Igo Gabriel dos Santos Ribeiro, Flvia Moraes, Maria Rita Melo Barcelos, Patrcia Aymber Bello, Helosa Maria Herado Rogone, Cludia Maria Rinhel Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho busca analisar a construo metodolgica da prtica desenvolvida junto aos adolescentes do Programa Ao Jovem no Centro de Referncia da Assistncia Social de Assis/SP. A ao foi construda com tema central na apresentao do mercado de trabalho, suas possibilidades e transversalidades. Para isso, foram delimitadas quatro grandes reas do trabalho e escolha profissional: Arte e Cultura, Tecnologia, Sade e Educao, tendo as atividades referentes carter poltico-pedaggico, presencial e de valorizao do jovem. A metodologia foi pensada e planejada visando ampliar contatos e olhares a respeito de assuntos que atravessam o tema principal, utilizando-se da modalidade de oficinas, rodas de conversas, dinmicas de grupo, visitas a locais de interesse, reflexes sobre filmes e documentrios e palestras com convidados. Concomitantemente, em acordo demanda dos jovens, buscou-se a problematizao e inquietao sobre algumas prticas e discursos normatizados, estagnados e conformistas presentes no contexto scio-cultural, vulnervel e empobrecido, no qual eles esto inseridos. Alm disso, considerou-se tambm o prprio momento de adolescncia, vendo-os como cidados em construo, enfatizando-se a conscientizao e mobilizao poltica dos prprios, mostrando que seu protagonismo poder ser evidenciado de diversas formas, sendo capazes de modificaes prprias e coletivas. Buscou-se com isto, re-singularizar a relao com o trabalho, criando um espao onde os jovens pudessem ter contatos a novos territrios antes no questionados e abrir novas regies de possibilidades, tornando-se sujeitos ativos e singulares. Assim, pretendeu-se utilizar esta prtica como catalizadora na reinveno do cotidiano, enriquecendo e fortalecendo os vnculos com o mundo em que vivem. Isso mostra que a psicologia ganha cada vez mais notoriedade e significao: as prticas psi desvinculam-se de lugares especficos para abrangerem espaos antes no vistos como possveis para seu desenvolvimento. Este trabalho, portanto, apresentou um caminho diferenciado nas polticas pblicas assistenciais, em que a psicologia assume um papel interventivo, cooperando para a transformao da realidade, desde que seja compreendido o contexto scio-histrico, econmico e cultural dos sujeitos ali nele presentes.
(RE)CONHECER-SE NO TERRITRIO: abordagem do cotidiano na prtica do CAPS Camila Serrano de Andrade Mulatinho, Ameliane Reubens Leonidio, Angelita Gouveia da Silva, Danielle de Arruda Costa, Halina Cavalcanti Gouveia Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral FUNDAMENTAO A compreenso sobre o Territrio tem sido incorporada como um elemento de anlise no campo da sade (MONKEM et al, 2008), pois nesta aproximao conceitual revelam-se informaes acerca do processo sade-doena em espaos comunitrios. Nesta abordagem, a concepo de territrio dada como resultante de um processo histrico e social de ocupao e apropriao de um espao, neste processo, estabelecida uma identidade coletiva representada por patrimnios locais comuns: a religio, as artes, o trabalho, as festas, entre outros. JUSTIFICATIVA A possibilidade de abordar a dimenso subjetiva dos territrios a que pertencem os usurios de Sade Mental definiu-se como guia para a equipe de residentes durante o perodo de rodzio da Residncia Multiprofissional em Sade Mental em um CAPS no municpio de Recife. Pereira (2007) apresenta o conceito clnica do territrio e a descreve como a clnica que explora o potencial das comunidades. Para Lancetti (2011), esta ao considerada complexa e multifacetada, pois exige agenciar a diversidade de componentes de subjetividade impressos nos universos geogrficos e existenciais. Nesta direo, props-se a realizao de encontros com os usurios do CAPS com inteno de resgatar os seus cotidianos tomando como referncia seus territrios afetivos (MONKEM et al, 2008, p.8). EXPERINCIA Optou-se pelo modelo de interveno no formato oficina com objetivo de proporcionar uma descoberta coletiva das comunidades onde vivem os usurios ressaltando desde aspectos de sua histria at possibilidades e dificuldades de se viver no espao. AVALIAO E REFLEXO Atravs das narrativas compartilhadas os usurios puderam resgatar suas histrias de vida: suas escolas, seus trabalhos e a convivncia. Destacase a possibilidade de desenho das redes relacionais destes usurios e a incorporao aos seus projetos teraputicos. confirmada com esta vivncia a necessidade de expanso das aes dos CAPS em direo s comunidades, onde podemos obter valioso material para a clnica dos sujeitos e suas relaes.
- Mulheres alcoolistas em atendimento no CAPS-ad do Recife quebrando tabus Maria das Graas Borges da Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral RESUMO O alcoolismo feminino tem aumentado nas ultimas dcadas, em parte como conseqncia das mudanas no estilo de vida que acompanharam o movimento de emancipao das mulheres. Trata-se de um agravo pelo fato de ser a terceira maior doena do pas, ainda carente de solues efetivas, dando relevncia a um trabalho que venha oferecer uma justificativa terica e metodolgica para uma nova forma de abordagem e tratamento do alcoolismo feminino. Vem dizer da busca de se construir um modelo de cuidado que reconhea as mulheres alcoolistas como sujeitos particulares e como cidads, que tm direito sade e a um tratamento que seja realmente efetivo e produtor de sentido. Objetivo: Compreender as buscas de tratamentos e as aes vivenciadas pelas mulheres no processo de recuperao do alcoolismo feminino. Mtodos: Pesquisa com 05 (cinco) mulheres de um Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras Drogas da Secretaria Municipal de Sade do Recife com o diagnstico de alcoolismo sem outras dependncias qumicas utilizando questionrio scio-demogrfico e entrevista semiestruturada. Os dados do questionrio foram avaliados para a caracterizao da amostra e a apreciao das entrevistas baseada na tcnica de anlise de contedo. Resultados: Idades entre 47 a 68 anos, baixa escolaridade, solteiras, chefe de famlia, com filhos, moram sozinhas e tem renda familiar de mais que um salrio mnimo. Muitas iniciaram o uso de lcool socialmente como fonte de prazer, lazer e divertimento. O acesso ao servio CAPS AD ocorreu de forma espontnea, apresentando desejo de parar e/ou reduzir o uso e tambm com relatos de problemas associados. Concluso: Apontou que foi utilizada pelas participantes a abordagem de abstinncia total do uso do lcool, quando no incio da problemtica, bem como o uso da reduo de danos como forma de cuidado no momento atual. Palavras-chave Alcoolismo feminino, Tratamentos, Reduo de DanosAutora: Mestra Maria das Graas Borges da Silva/ Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes - FIOCRUZ Co-autora: Anglica Oliveira Gestora do Programa +Vida da Secretaria de Sade do Municpio do Recife em relao poltica de lcool e outras drogas Orientadora: Dr. Tereza Maciel Lyra/Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes FIOCRUZ
18 de Maio Dia da Luta Antimanicomial: h que se lembrar KATIUSCIA LENISE WICHINIESKI Atividade Cultural Apresentao de slideshow de fotografias produzidas na festa em comemorao ao dia da Luta Antimanicomial, 18 de maio de 2011, no municpio de Novo Hamburgo, no Rio Grande do Sul. Sou educadora fsica, residente em sade mental coletiva e fotgrafa, e no ano de 2011 trabalhei durante 12 meses em um Caps II deste municpio, como campo da residncia. A cidade de Novo Hamburgo, distante 43 km de Porto Alegre, capital do estado, possui aproximandamente 239 mil habitantes e conta com 3 Caps II, 1 Caps AD e 1 Servio de Gerao de Renda em sua rede de sade mental, alm de 4 leitos no hospital geral. Neste municpio tive a oportunidade de conhecer usurios muito autnomos e organizados, esta festa foi organizada quase exclusivamente pelos usurios. Trabalhadores dos servios da rede de Sade Mental e gestor do municpio participaram na organizao das questes burocrticas, como estrutura e materiais, mas a idia da comemorao e a organizao da programao cultural foi feita pelos usurios. O encontro aconteceu na principal praa da cidade (no centro). Tivemos apresentaes de alguns usurios, cantando, danando, um desfile de moda organizado pela Oficina de Gerao de Renda e a realizao de uma oficina de corporeidade. Nesta oficina, pessoas da comunidade que passavam por ali, puderam conhecer melhor uma das prticas terapeuticas realizadas com os usurios da saude mental e foram convidadas a experimentar a prtica. E, juntos no palco, discursaram, a secretria da sade, o coordenador de sade mental e usurios representantes dos demais. O slideshow constitudo por 150 imagens, em sua maioria retratos dos participantes em ato. Dentre eles, usurios, familiares, profissionais e curiosos. A idia que a partir das imagens, as diferenas se diluem. Dificil rotular quem quem, todos so diferentes, interessantes e belos de alguma maneira. O tempo de durao 9 minutos, duas msicas. O trabalho foi apresentado como portflio na residncia da UFRGS.
25 anos de reforma psiquitrica no Brasil e no Cear: retrospectiva histrica e novos desafios Orlando Bezerra Monteiro, Jos Jackson Coelho Sampaio, Annatlia Meneses de Amorim Gomes, Cleide Carneiro, Ana Patricia de Morais Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Buscou-se uma anlise reflexiva do processo de Reforma da Assistncia Psiquitrica no Brasil, de 1987 a 2009, contextualizando a legislao, as aes decorrentes deste movimento, a partir de acontecimentos ou fatos histricos neste percurso que possibilitaram mudanas na assistncia psiquitrica brasileira. O objetivo do estudo consiste em compreender o processo de construo da Reforma da Assistncia Psiquitrica no Brasil e no Estado do Cear, a partir da participao dos movimentos sociais organizados A presente pesquisa descritiva e exploratria. O tratamento metodolgico foi composto de procedimentos de anlise bibliogrfica, documental e de dados estatsticos, na perspectiva histrica. A data de abertura do perodo foi escolhida devido ao incio da tramitao do Projeto Lei 3.657/89, que dispe sobre a extino progressiva dos manicmios e sua substituio por novas modalidades de atendimento, e que gerou, mesmo antes da aprovao, importantes consequncias simultneas sua tramitao de doze anos. Visando descrever as discusses e aes em torno da assistncia psiquitrica cearense, valeu-se da Lei Mario Mamede de 1993, e de outras legislaes que nortearam o processo de implantao da Reforma nos municpios, o estudo traz uma abordagem histrica da temtica, com apoio em artigos de jornais locais, estudos acadmicos e documentos institucionais. A investigao apresenta como resultados que a luta da sociedade civil determinante para a efetivao das mudanas, e estas, so limitadas pela moldura poltico-social do contexto em que esto inseridas, compondo novos desafios. O hospital psiquitrico, portanto, e os demais equipamentos e ambientes de reabilitao da sade mental se constituem em novos e desafiadores espaos sociais para a assistncia, necessitando de polticas pblicas que atuem na direo da ateno integral a sade, contribuam para avanos na valorizao das pessoas com transtorno e propiciem a autoafirmao da cidadania constituindo uma rede de apoio psicossocial.
: Como cuidar efetivamente e sobreviver emocionalmente: possibilidades de um novo olhar sobre o autocuidado no trabalho. josiane vasconcelos rodrigues, Andrea Caprara Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Como cuidar efetivamente e sobreviver emocionalmente? Essa a grande questo dos profissionais de sade que diariamente esto lidando com situaes limitadoras e frustrantes no exerccio da sua funo como curador/cuidador dos seus pacientes. Essas questes comearam a ser enfocadas de forma especial a partir desta segunda metade do sculo, quando a medicina teve um repensar sobre a sua ao, que dentre as suas vertentes principais, considerou-se a relao medico-paciente como norte fundamental para a obteno de uma maior qualidade na sade. Definimos o sofrimento no trabalho como vivncias concomitantes de desgaste e de insegurana, considerando que o desgaste um sentimento de desnimo, cansao, ansiedade, frustrao, tenso emocional, sobrecarga e estresse no trabalho. E a insegurana como um sentimento de incompetncia diante das presses para atender as exigncias relacionadas ao desempenho e produtividade. Seguiremos esta abordagem porque apresenta a compreenso de sofrimento psquico no trabalho sendo diretamente relacionada capacidade de desestabilizar a identidade e personalidade do trabalhador, mas que ao mesmo tempo, esse sofrimento, o facilitador da promoo da sade. Diante dessa compreenso, desenvolvemos um programa de interveno, junto equipe de profissionais de sade de um hospital oncolgico, que tinha como objetivo possibilitar um espao para que eles- profissionais, a partir da reflexo, do repensar e do falar de suas prticas, tracassem uma nova estratgia de abordagem e um novo modelo de ao institucional, intervindo na sade mental dos mesmos; bem como, fornecer subsdios terico/prtico, visando atuao dos profissionais cuidadores. Outro objetivo; era fortalecer a comunicao entre a equipe; focando a sade mental do grupo no trabalho e a inter-relao entre os profissionais e a populao atendida. Esse programa foi nomeado de Quron e vem sendo desenvolvido, desde 2009, com alguns encontros temticos junto aos profissionais. Observamos nos grupos uma receptividade e reflexo sobre a importncia do autocuidado e o desenvolvimentode habilidades relacionais para o seu bem estar no trabalho e na vida pessoal.
: Psicologia e Sade Mental: tensionamentos necessrios para a construo de uma prtica desinstitucionalizante. CAROLINA PINHEIRO MOREIRA, Lara Vasconcelos Hardman, rsula Custdio Gomes, Maria Thereza vila Dantas Coelho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Psicologia configura-se como uma das profisses mais demandadas no cuidado em sade mental, seja no modelo hospitalocntrico/manicomial ou reformista, com destaque aos CAPS. Pretendemos, neste trabalho, refletir sobre essa atuao nos servios de base desinstitucionalizante, no mbito da assistncia, a partir de nossa experincia de formao e superviso na Residncia em Sade mental do ISC/UFBA, fazendo consideraes sobre a necessidade de transformao da formao do psiclogo. A compreenso da construo subjetiva do indivduo, atrelada sua ao no mundo, traz a(o) psiclogo(a) subsdios para a gesto do cuidado integral a partir da interveno comunitria e da articulao dos servios e sujeitos nas redes formais e informais de apoio. No mbito da assistncia, o fazer clnico pautado em uma tica do cuidado reinventa-se com o deslocamento do setting teraputico das instituies para a comunidade, o que torna a transferncia, na relao profissional-usurio, mais complexa e instaura um espao clnico regido pela lgica de funcionamento psquico e social das pessoas e da comunidade. Diante de uma proposta de cuidado centrada na conquista e reinveno da cidadania, com a co-construo de sujeitos autnomos, que atuam criticamente na transformao de suas condies concretas de vida, o psiclogo precisa despir-se dos saberes adquiridos em sua formao acadmica, que o colocam como detentor de saber e poder sobre o outro e o preparam para lidar com sujeitos descontextualizados. Atentamos para a necessidade de aproximao do psiclogo ao territrio, compreendendo-o enquanto campo onde se constri a cultura, laos, sentidos e sentimentos do indivduo, que podem adoecer ou gerar sade. O fortalecimento dos sujeitos carece de transformaes concretas de vida, perpassando a superao da opresso, processo no qual o psiclogo deve se colocar enquanto sujeito ativo de transformao.
A formao do graduando de Medicina em Sade Mental Dalva de Andrade Monteiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Em sintonia com a proposta da formao de profissionais que atuaro na sade norteados pelos princpios e diretrizes do SUS - acolhimento, humanizao, integralidade e territorializao - o Colegiado de Medicina (COLMED) da Universidade Estadual de Feira de Santana/Ba (UEFS) implantou no sexto ano do curso um rodzio de dez semanas no Centro de Ateno Psicossocial, sob a preceptoria de uma professora mdica clnica com qualificao em Sade Mental/Sade Coletiva. Nesse perodo de estgio em servio, cerca de 8 horas semanais e 80 horas no total, um grupo de 6-8 discentes participam das atividades do CAPS juntamente com os usurios e profissionais do servio. Semanalmente, o grupo de discentes dividido em trs sub-grupos: alguns ficam no Acolhimento, outros no Grupo Teraputico e outros no atendimento com a Preceptora e todas as experincias so socializadas no final do encontro. As atividades de Acolhimento e de coordenao de Grupo Teraputico so conduzidas por tcnicos do CAPS, no seu processo de trabalho. Tal iniciativa tem possibilitado a descoberta e o aprendizado da interveno multiprofissional, aproximando os discentes, quase mdicos, de outros saberes e prticas no processo teraputico do transtorno mental. As atividades tericas dos discentes so apresentadas no formato de quatro seminrios anuais para os tcnicos da rede de Sade Mental municipal, os quais recebem um certificado de participao emitido pela universidade. Em se tratando de um estgio em servio para a formao do mdico qualificado para a Ateno Bsica Sade, os usurios do CAPS que so atendidos so aqueles que so esto no sistema de cuidado "no intensivo", ou seja, os que esto estabilizados, que responderam satisfatoriamente ao seu PTI e que poderiam estar sendo atendidos na Unidade Bsica de Sade ou na Unidade da Sade da Famlia, caso as redes de Ateno Sade municipais estivessem funcionando integralmente, conforme preconizam o SUS e a Poltica Nacional de Sade Mental. Nessa experincia de dois anos, aps duas turmas de Internato do COLMED/UEFS, constata-se que os discentes esto desenvolvendo um escuta mais sensvel aos sofrimentos mentais, eles se sentem mais seguros em acolher, abordar e orientar os portadores de transtorno mental e que demonstram uma certa desenvoltura no manejo dos casos, inclusive superando ou atenuando o temor e o preconceito de lidar e intervir nesse campo da sade, alm de estar sensibilizado para uma interveno multiprofissional.
A sade mental na terceira idade: Relato de experincia de uma interveno multidisciplinar na Estratgia Sade da Famlia (ESF) de Carir-Ce JOS DORIBERTO FREITAS, Francisco Rosemiro Guimares Ximens Neto, Karen Dngela Soares de Sousa, Francisco Leandro de Carvalho Alcntar, George Luiz Costa de Paula, Benedita Tatiane Gomes Liberato, Antonia Sousa Lima Quinto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
Os movimentos pela reforma sanitria e pela reforma psiquitrica problematizaram o conceito de sade no esforo de uma definio mais ampliada e dinmica, percebida como processo que no pode ser entendido sem vinculao com os determinantes sociais, polticos, econmicos e culturais e que no pode ser apropriado por uma s categoria profissional, mas compreendido atravs da costura entre fronteiras disciplinares. De acordo com o Estatuto do Idoso no seu art. 15 que versa sobre o Direito a Sade, assegurada a ateno integral sade do idoso, por intermdio do Sistema nico de Sade SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitrio, em conjunto articulado e contnuo das aes e servios, para a preveno, promoo, proteo e recuperao da sade, incluindo a ateno especial s doenas que afetam preferencialmente os idosos. Interveno em sade mental na residncia de uma idosa que acumulava lixo por mais de 5 anos. O estudo do tipo relato de experincia, ocorrido no territrio do Centro de Sade da Famlia Sede II no municpio de Carir-Ce. Autorizao do secretrio de sade e coordenao da Ateno Primria a Sade, avaliao psicolgica, clnica e da idosa pela equipe do Centro de Sade da Famlia Sede II (mdico,enfermeira, agente de sade e psiclogo do NASF); Assinatura do termo de consentimento dos familiares; pactuao com a secretaria de obras para realizao da limpeza. A ao aconteceu na quinta-feira dia 5 de Janeiro do corrente ano tendo inicio s 8 horas da manh e finalizando s 13h, com o recolhimento de 2 caminhes de lixo, resultantes de dois cmodos da residncia (sala e quarto). A interveno se deu sem a resistncia da idosa que colaborava prontamente, aps uma pactuao que fazia parte de seu delrio, de que aquela encomenda pertencia a uma determinada pessoa, e que a mesma havia vindo busc-la. Aps a ao a famlia recebeu produtos de limpeza da secretaria de sade para higienizao da residncia, rede nova para me e filho que sofrem de esquizofrenia onde viviam meio ao lixo. A sade mental deve ser entendida como uma construo subjetiva tendo relao direta com a existncia do sujeito no decorrer da vida sendo percebida de forma sensvel e cuidadosa.
A "moldura" em anlise Thyfani Domingues da Silva, Fernando Silva Teixeira Filho, Kwame Yonatan Poli Santos, Juliane Aparecida Ng Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O projeto de Estgio e Extenso Clinic@rte desenvolvido junto ao Departamento de Psicologia Clnica da UNESP e a nfase Polticas Pblicas e Clnica Crtica. Tal projeto realiza atendimentos clnicos individuais de pessoas cujo sofrimento esteja ligado vitimizao homofbica e sexualidade. Para tal, pauta-se em tericos ps-estruturalistas dos Estudos Queer, Culturais e Filosofia, articulados a um enquadre psicanaltico. Assim, temos o intuito de desconstruir estigmas e esteretipos socialmente produzidos e institucionalizados a partir das normatividades de gnero e sexualidade. Pretendemos aqui apresentar o relato de como, em superviso, lidamos com duas questes que nos causam inquietaes: o sigilo e a tica relativamente ao atendimento dos pacientes que nos procuram. Isto porque, muitos dentre estes pacientes so LGBT (lsbica, gay, bissexual, travesti, transexual e transgnero) e algumas vezes estes tm relaes prximas com o grupo de estagirios em formao. Esta situao de guetificao criada pela homofobia e redimensionada pelo contexto de cidade do interior facilita os encontros frequentes e o estabelecimento de relaes de amizade entre estas pessoas. Nessa configurao, o terapeuta em formao e seu paciente encontram-se interpelados por dilemas ticos que se impe relao teraputica. Tratam-se de situaes que interpelam o grupo a se reposicionarem a respeito da esttica, isto , do setting, da poltica do tratamento, da transferncia, da tica e do sigilo, forando estes conceitos ao limite. A teoria lacania nos ensina que o setting clnico no se limita a um espao fsico. Outrossim, constri-se a partir de posies discursivas. Logo, a moldura analtica no faz a clnica, pois esta referendada na transferncia de saber dirigida ao inconsciente. At que ponto estes saberes alheios ao saber clnico seriam interferncias dissonantes ao saber a ser construdo clinicamente? Tratam-se destas problematizaes tico-esttica-polticas ligadas clnica que narraremos nesta apresentao.
A ABERTURA DE NOVOS SIGNIFICADOS AO ACONTECIMENTO DO TRGICO EM NOSSAS VIDAS: A SUPERAO DOS SENTIDOS EXISTNCIAIS DA LOUCURA ATRAVS DA ARTE ADRIANO RODRIGUES MANSANERA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Merleau-Ponty, em seus estudos sobre ensaios estticos, buscava refletir sobre o corpo, que entendia como uma obra de arte, com o objetivo de criar possibilidades de deslocamentos em sua teoria. Ele afirmava que no ao objeto fsico que o corpo pode ser comparado, mas antes obra de arte (1994, p. 208). A pintura, a obra de arte no representaria apenas uma ilustrao da realidade exterior, a mesma vai alm do campo visvel para ter novos smbolos e significados. A obra de arte estaria colocada como campo de possibilidades para a experincia do sensvel. Nesse sentido, possvel refletirmos tambm que a loucura, a vivncia do trgico amplifica o enigma da visibilidade e apresenta elementos significantes para compreender a relao do sujeito com outros sujeitos e com o mundo sua volta. Acreditamos que a loucura como metfora encontraria na arte, na poesia, na msica, no cinema a significao para novos sentidos e caminhos para o viver em sociedade. Se a experincia de uma obra de arte produz significaes infinitas, tambm a experincia do vivido, o trgico da loucura nos possibilita novas formas de compreender o mundo. E quando o artista, pela sua experincia vivida, cria sua obra de arte, ele se entrega por inteiro, na sua conscincia, para a celebrao e a criao de novos caminhos para sentir e viver obra de arte. Assim, como a pintura no somente cores e desenhos geomtricos na tela, o sujeito em crise, no somente patologia ou uma doena visvel no diagnstico. Como a arte o sentido primeiro do motivo do artista, a crise deveria ser o sentido primeiro do motivo da vida, ou seja outro caminho vivenciado pela crise na tentativa de ressignificar a vida. Afirma o filsofo: "o nosso puro poder de expressar, para alm das coisas j ditas ou j vistas (MERLEAU-PONTY, 1991, p. 53). Ou seja, ele nos convida para irmos alm do que vemos ou pensamos, e partirmos para o que sentimos ou experimentamos, e o que realmente amamos. Enfim, acreditamos que o homem-corpo, enquanto usurio do CAPS-II, em crise com sua subjetividade, teria condies de encontrar novas formas de ver o mundo alm do campo meramente racional. Um campo da subjetividade humana que no fica restrito somente ao carter individual, j que essa subjetividade ampla nas suas contradies e afetos, fazendo parte de uma historicidade cultural. MERLEAU-P., M. Signos. So Paulo: M. Fontes, 1991. ______. Fenomenologia da percepo. So Paulo: M. Fontes, 1994.
A ao transdisciplinar na promoo de sade e cidadania da pessoa com necessidade especial Monalisa Pontes Xavier, Naedja Pereira Barroso Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Falar sobre o trabalho junto pessoa com necessidade especial (PNE) nos insere numa questo maior, que a produo da diferena na sociedade contempornea. Estamos num momento em que o direito diferena cada vez mais proclamado pelos distintos segmentos sociais e as prticas inclusivas reivindicadas. Fala-se em incluso na escola, no trabalho, nos servios de sade, na sociedade, porm, muitas vezes o prprio discurso inclusivo afasta de si noes como alteridade, diferena e diversidade. Este trabalho objetiva resgatar tais conceitos no desenvolvimento de projetos de atuao transdisciplinar junto a pessoas com algum tipo de deficincia. Para isso, parte de discusses tericas que atravessam os campos da Psicologia, do Servio Social, da Pedagogia, entre outros e delineia aes a serem desenvolvidas tanto com a pessoa com deficincia quanto com os ditos normais. Entre as aes desenvolvidas podemos citar grupos teraputicos com PNEs, grupos com parentes e cuidadores, aes formativas em centros comunitrios, atividades vivenciais sobre diferenas, exibio e discusso de documentrios, alm de realizao de palestras e produo de material informativo sobre direitos e legislao. Tais aes pretendem resgatar o sentido de cidadania dessas pessoas que comumente so tratadas como margem da sociedade, possibilitando-lhes afirmar sua autonomia e, assim, construir seu espao na sociedade, mostrando modos possveis de se fazer a incluso. As atividades acontecem em grupos e no se circunscrevem ao espao da clnica, pois assumem como pressuposto que aes inclusivas e promoo de sade e cidadania no so feitas com foco no sujeito, mas na sociedade, que necessita de reestruturao de diversas ordens para deixar se reconstruir no mais como excludente. Dessa forma, caracteriza-se como ateno psicossocial. O desenvolvimento dessas prticas de incluso tem mostrado importantes resultados no que diz respeito ao bem-estar subjetivo e social dos sujeitos implicados, bem como considerveis melhorias conceituais, de atitude e at estruturao fsico-arquitetnica na comunidade da qual fazem parte. Cremos, diante disso, que os projetos implementados esto trazendo relevantes contribuies na promoo da sade biopsicosocial da populao atendida.
A Administrao Pblica e as novas modalidades institucionais de gerncia: o pblico e o privado nos servios de sade mental de Fortaleza JOSE MARIA XIMENES GUIMARAES, JOSE JACKSON COELHO SAMPAIO Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais O processo de implantao do Sistema nico de Sade-SUS, com vistas garantir a efetividade do direito sade, requer um modelo de Administrao Pblica adequado operacionalizao de seus princpios e diretrizes, considerando a articulao interfederativa e o funcionamento de instncias de cogesto. Apesar dos avanos alcanados, o SUS enfrenta inmeros desafios polticos, jurdicos e administrativos, particularmente no referente gerncia de suas unidades assistenciais, o que tem sido explicado por sua baixa autonomia financeira e tcnico-administrativa. Assim, justifica-se a implantao de novas modalidades institucionais de gerncia das unidades prestadoras de servios. O presente trabalho tem por objetivo descrever a relao pblico e privado na Rede Assistencial de Sade Mental-RASM de Fortaleza. Trata-se de um estudo orientado pela tradio qualitativa no qual se toma por objeto a gesto de servios de sade mental. Teve como campo emprico os servios pblicos de sade mental do municpio de Fortaleza, considerando o perodo de gesto municipal de 2005-2008. A amostra qualitativa da pesquisa foi composta por 13 informantes-chaves: o secretrio municipal de sade, dois membros da coordenao colegiada de sade mental, quatro coordenadores regionais e seis coordenadores de Centros de Ateno Psicossocial-CAPS. As tcnicas de coleta de dados foram a entrevista semiestruturada e a anlise de documentos: o plano municipal de sade e os relatrios de gesto. Os resultados foram analisados com base na anlise de contedo numa perspectiva crtica e reflexiva. Constatou-se a existncia de contratos com organizaes no integrantes da Administrao Pblica direta, representadas por Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico OSCIP, Fundaes de Apoio e Organizao No Governamental. Os CAPS, alm das funes gerenciais a cargo da Administrao Pblica direta, convivem com processos de terceirizao da gesto, voltados a viabilizar a contratao de pessoal e a aquisio de materiais. Pode-se considerar a existncia de mix pblico-privado na gesto dos CAPS, o que abre espao para o debate acerca da polarizao entre a defesa da ampliao de servios pblicos estatais e a desresponsabilizao do Estado. Reconhece-se que artifcios normativos tm permitido a incorporao de modalidades institucionais de gerncia de servios de sade que possibilitam flexibilizao, parceria e terceirizao da gesto pblica.
A anlise do processo da Reforma Psiquitrica no Cear Cleto Brasileiro Pontes, Andrea Isolina Tobar Alves, Carla Valentina Melo de Matos, Edine Coelho Pimentel, Lucas Fortaleza de Aquino Ferreira, Victor Meneses de Arruda Carlos Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Objetivo : Avaliar o impacto da lei Mrio Mamede na reestruturao da Sade Mental no Cear.
As primeiras ideias relacionadas reestruturao da psiquiatria foram elaboradas na dcada de 70 pelo italiano F. Basaglia. O seu xito foi a promulgao da Lei n 180, em 1978, que abrangia a determinao de que a preveno deveria ser prioritria aos organismos scio-humanitrios. A experincia italiana norteou o destino da Psiquiatria brasileira com a Lei n 10.216, em 2001, conhecida como Lei Paulo Delgado, e no Cear, com a Lei do ento Deputado Mrio Mamede. A reforma psiquitrica propunha a humanizao das instituies manicomiais, a administrao de servios e questes genricas das condies de trabalho e assistncia e a crtica prtica da psiquiatria clssica. Tambm incentivava a criao de centros de ateno diria, a utilizao de leitos em hospitais gerais, a notificao da internao involuntria e a definio dos direitos das pessoas com transtornos mentais. No Cear, a Psiquiatria segue se estruturando inserida em um processo de nvel nacional, mas baseada em sua realidade. Antecipou-se ao movimento reformista nacional por meio da Lei Estadual Mrio Mamede n 12.151, de 29 de julho de 1993, e teve a caracterstica peculiar de haver sido um movimento surgido do interior para a capital. As mudanas nas cidades, em que se implantaram os Cen-tros de Ateno Psicossocial (Iguatu, Canind e Quixad), eram visveis: reduo nos gastos com internaes psiquitricas e formao de movimentos sociais de cunho antimanicomial. A partir da insero de novos instrumentos de cuidado ao indivduo com transtornos mentais, pensados com base na preocupao com sua subjetividade e com o seu meio social, criaram-se espaos de ruptura com o modelo manicomial. No entanto, apenas a implantao de servios substitutivos extra-hospitalares se mantm insuficiente para mudar a lgica da assistncia sade mental.
A aplicao da Lei 10.216/2001 sob a viso de acadmicos de Psicologia Mnica Gund, Jaqueline Lichtenstein Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Lei 10.216 de 6 de abril de 2001 Dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade mental, portanto, nos orienta ao realizarmos a desinstitucionalizao de portadores de transtornos mentais. Segundo a Lei, pacientes asilados no podero mais residir nos hospitais, eles devero receber o atendimento em hospital quando necessrio e assim que for possvel, sero encaminhados para tratamento nos CAPS e Postos de Sade localizados preferencialmente na regio onde o paciente possua sua residncia ou familiares que podero auxilia-los. Em recente visita ao Hospital Psiquitrico So Pedro (Porto Alegre/RS) observou-se cerca de 300 pacientes asilados, lembrando que eles so apenas um resqucio dos mais de 5 mil que j estiveram no mesmo regime h dcadas atrs. As acomodaes oferecidas l no so diferentes de outras instituies pblicas de sade. De acordo com a lei, eles deveriam ser direcionados s suas casas para receber os cuidados de suas famlias ou para residncias populares, onde receberiam a ateno de uma equipe multidisciplinar. Podemos citar dois exemplos de residenciais teraputicos oferecidos pelo Governo do RS: Morada So Pedro e Morada Viamo. Nestes locais h casas onde os pacientes, que tm condies fsicas e psquicas, se assim desejarem, podero morar. Desta forma recebem assistncia teraputica necessria para o tratamento de seu transtorno mental e so reinseridos na sociedade, assim como garante a Lei. Mas a grande questo : A Lei aplica-se a todos os casos? Conseguiro de fato pr em prtica o que est muito bem escrito no papel? Existem casos em que o paciente avaliado tem condies de viver sozinho, mas esta avaliao feita dentro do ambiente hospitalar. Continuar este paciente nestas condies quando encaminhado para outra morada. Ser possvel desinstitucionalizar os asilados no Hospital So Pedro, por exemplo, que esto nesta condio h pelo menos 3, 4 e at 5 dcadas? Acreditamos que possvel a aplicao da Lei 10.216, mas para casos especficos, como os ditos recentes e/ou muito raros como quando a famlia se dispe a cuidar do paciente. Na visita ao Hospital identificamos facilmente muitos pacientes asilados que no tero condies de administrar suas vidas. Sero eternamente carentes de cuidados especiais, causados pelo tempo em que esto submetidos a estes tratamentos, para estes pacientes infelizmente a Lei no se aplica.
A aquarela das subjetividades em oficinas teraputicas: tratamento e reinsero social jose Evandro Silva Soares, Ana Lucia Camelo Travao, Mirela Ricarte, Giclia M. S. de Santana, Ana Ligia Barbosa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho resultado de uma pesquisa que partiu da experincia profissional enquanto coordenador das Oficinas Teraputicas no CAPS III Reviver da cidade de Campina Grande/PB. O estudo em questo teve como objetivo principal evidenciar a importncia das oficinas teraputicas como estratgias de tratamento em sade mental e reinsero social na perspectiva da reforma psiquitrica. A pesquisa foi realizada por meio de trs oficinas teraputicas, que envolveram sensibilizao, criatividade e refletividade como instrumentos de coleta de dados. As caractersticas do objeto de estudo levaram-no a realizar um estudo de abordagem qualitativa, transversal, exploratrio e descritivo. Os sujeitos da pesquisa foram treze usurios que participam das oficinas de artes da referida instituio. A anlise dos dados gerados produziu o material emprico - corpus a partir do qual foram estruturadas as categorias analticas e as respectivas subcategorias, quais sejam: 1. A cor escura da doena e da passagem em hospital psiquitrico; 2. O mundo obscuro da doena e as relaes nas cores familiares; 3. O brilho das cores com a chegada dos usurios ao CAPS; e 4. As cores e o brilho das oficinas teraputicas. Para a anlise dos dados utilizamos a tcnica de anlise de contedo proposta por Bardin (2009). Como principais resultados, constatamos que as oficinas teraputicas so importantes dispositivos no que concerne reinsero social do usurio de sade mental, bem como, veculos que elevam a auto-estima, prope ao usurio o protagonismo e facilita o acolhimento da subjetividade. Para tanto, os profissionais que atuam nos CAPS devem atuar de forma que acolham a dor e o sofrimento psquico deste sujeito, visando incluir de fato os usurios em seu processo teraputico.
A arte como ferramenta de emancipao na sade mental Brena Stefani Meira Acioly de Sousa, Brena S. Meira Acioly de Sousa, Anna Luza de Castro, Anna Tereza, Cora Coralina dos Santos Junqueira, Rebeca Silva Bezerra, Laysa Bianca Gomes de Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A reforma psiquitrica prega a reinsero social, e tratamento do cidado, atravs de uma ampla rede de apoio, representada por servios como: CAPS, residncias teraputicas, PASM, entre outros. A internao como excluso social abolida neste modelo. Esta rede substitutiva de servios de ateno psicossocial integra o cidado que sofre de transtornos mentais comunidade. Estes servios descentralizam o atendimento, substituindo o modelo arcaico manicomial, estimulando o processo de desinstitucionalizao do cidado com transtorno mental, a fim de se garantir a emancipao, ou, pelo menos, uma melhora da qualidade de vida destes indivduos. Para isto, mister que se garanta seus direitos de livre expresso, oferecer-lhes uma alternativa de se impor socialmente, resgatar a auto estima, valorizar a sua retomada social . A arte uma alternativa. Porm a arte de forma no repetitiva, cuja figurao extrapola os limites pr-estabelecidos, que desperte a inventividade e fuja do mimetismo cultural. Em dezembro de 2011, realizamos um estudo qualitativo envolvendo trabalhadores do servio de sade mental, CAPS infantil. Oficineiros que trabalham com Arte terapia. Tal estudo foi promovido pelo Grupo de Estudos em Sade Mental da Universidade Federal da Paraba e teve o objetivo de discutir com esses trabalhadores os processos de trabalho desenvolvidos na rede de ateno sade mental do municpio, a partir da compreenso de desinstitucionalizao defendido por Basaglia, dos princpios da Reforma Psiquitrica brasileira, e do que prega o nosso Sistema nico de Sade. Formamos um grupo focal, constitudo de quatro pessoas, com diferentes habilidades artsticas; msica, dana e trabalhos manuais. Levantamos algumas questes, que passavam pelo processo de trabalho, qualidade do servio oferecido, qualificao profissional, e a prpria compreenso do transtorno mental, com toda a sua amplitude e subjetividade. Dificuldades como a falta de articulao entre os servios de sade mental, e os da ateno bsica, e a carncia de qualificao para os profissionais foram relatadas, porm observamos que as experincias vivenciadas no processo de trabalho, eram de fortalecimento de vnculo com o usurio atravs da arte, desenvolvimento cognitivo, fortalecimento da coordenao motora, e, principalmente, a ampliao de uma possibilidade de socializao. Percebemos que, a arte, alm de ferramenta de emancipao, pode ser aliada na realizao de um cuidado amplo e construtor.
A Arte Como Ferramenta Para a Promoo da Sade Mental de Dependentes De lcool e Outras Drogas: A Experincia do CINE CAPS Ruth Pequeno Lima, Francisca Roberta Barros Pscoa, Elaine da Silva Nunes Rocha, Ana Paula Oliveira Queiroz, Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Centros de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPS ad) so responsveis pela assistncia a pessoas portadoras de transtornos mentais e comportamentais desenvolvidos pelo uso de substncias psicoativas. Esses servios dispem de uma srie de atividades, dentre elas os atendimentos grupais, que utilizam ferramentas de arte teraputica como filmes, msicas, pinturas e dana, estimulando dilogos e reflexes sobre determinadas temticas de modo inovador. Objetivo: Relatar a experincia da utilizao de filmes como estratgia de promoo da sade mental para dependentes de lcool e outras drogas. Metodologia: A experincia foi vivenciada em outubro de 2011, tendo como cenrio um CAPS ad do muncipio de Fortaleza. Participaram 12 integrantes de um grupo destinado a dependente de lcool e outras drogas (Grupo CINE CAPS) com reunio todas as sextas-feiras, pelas manhs, para assistir filmes de temticas diversas. Antes e aps os filmes eram desenvolvidas atividades e estimuladas discusses e reflexes acerca das temticas centrais. O grupo era coordenado por uma enfermeira, juntamente com acadmicos de enfermagem. Resultados: Foram propostas duas opes de enredo cujas temticas tratavam do tema redes de apoio. Os participantes escolheram o filme Dawn Anna. Antes do incio do filme, foi desenvolvida uma atividade para ajud-los a refletir sobre a temtica, a tcnica da teia: Com o grupo de p em crculo, uma pessoa recebeu um novelo de l, segurou uma ponta e lanou o novelo para outra pessoa, aleatoriamente, que passa para outra, e assim, sucessivamente. No final, haver uma rede unindo todos os integrantes do grupo. Ento, o facilitador escolheu algum pra soltar uma das pontas da rede, logo aps escolhendo outra, at que ela deixe de existir. Ao fim, inicia-se a discusso sobre a importncia daquelas pessoas na sustentao do grupo. Ao final da atividade, iniciou-se o filme, e, terminada a estria, abriu-se espao para a discusso e expresso de sentimentos sobre o enredo. Os participantes comentaram sobre os fatos que mais chamaram a ateno durante o filme, surgindo temas como: uso de drogas, autoestima, preconceito social e doena mental. Concluso: O uso de filmes para o desenvolvimento de atividades grupais estimulou criativamente as interaes entre profissional, acadmicos e usurios, propiciando uma participao ativa dos usurios em seus projetos teraputicos e favorecendo a construo de um ambiente promotor da sade mental.
A arte como teraputica no servio substitutivo de Campina Grande- PB Lais Santos Barbosa de Souza, Glria Tamires de Sousa Maciel, Jocilda de Azevedo Rodrigues Ramos, Daiane Cordeiro dos Santos Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Com a luta para a desinstitucionalizao dos manicmios no Brasil, um novo paradigma de cuidado estabelecido, direcionando o foco no mais doena , mas ao sujeito. O modelo hospitalocntrico antes hegemnico se enfraquece por desconsiderar o contexto, as relaes, e as tantas esferas que compe a pessoa em sofrimento mental, normatizando-as e deixando para segundo plano o cuidado integral. Dessa forma, o cenrio da sade mental ganha novas formas de agenciamento da loucura, tendo como princpio a ateno psicossocial norteada pela Lei Paulo Delgado, 10.216/2001 e os Princpios do SUS. A arte como teraputica na sade mental comea a ganhar um importante espao, ampliando a maneira de interveno nos servios. As atividades teraputicas que se utilizam da arte foram implementadas nos servios substitutivos territoriais como o CAPS, atravs de oficinas diversas que incluem teatro, desenhos, artes plsticas, poemas, pintura, artesanato, expresses corporais,corais, entre outros. O trabalho tem o objetivo de demonstrar como o campo da arte e da sade mental, juntos, podem promover uma teraputica inovadora que considera o sujeito em sua complexidade. A experincia na disciplina Prticas Integrativas em Psicologia I, componente curricular do curso de Psicologia da Universidade Federal de Campina Grande- (UFGC) , possibilitou aos estudantes visitas em servios de sade mental. Atravs da observao participante em oficinas no CAPS III da cidade de Campina Grande-PB, podemos perceber a importncia da arte no tratamento dos usurios, significando para muitos um meio de estabilizao. A oficina que nos debruamos a de Teatro, foi dela que podemos extrair discusses, reflexes, impresses. Nela,se trabalha com a expresso corporal incentivado a coordenao motora, a propriocepo, a criatividade, a autonomia, um espao de convivncia que engloba aspectos fsicos, psquicos e sociais. A dinmica da oficina se d da seguinte forma: Os temas para a produo teatral so escolhidos pelos prprios usurios do servio, esses elaboram a histria, os personagens, as falas e as interpretaes.O tema escolhido, na ocasio, por eles fora A Reforma Psiquitrica.Os sujeitos discutiram sobre a luta antimanicomial e sobre os novos servios em sade mental, formulando a pea encima de suas experincias, compartilhando-as no grupo, enriquecendo assim o lugar da fala. Dessa forma, a arte como teraputica permite ao sujeito uma sustentao, um modo de se expressar no mundo.
A arte da dana do ventre Silvia Xavier da Costa Martins Atividade Cultural A apresentao cultural intitulada A Arte da dana do ventre ser apresentada pela arte/educadora Silvia Xavier C. Martins, aluna do Curso de Especializao em Arteterapia em Sade Mental da UFPB, professora e bailarina de dana do ventre desde 1999. Objetivamos contribuir para o conhecimento da importncia dessa arte milenar para a sade fsica e mental, incentivar a sua prtica e proporcionar momentos de encanto, descontrao e emoo para a platia. A dana do ventre possui um processo criativo que tende a enriquecer o autoconhecimento e melhorar a qualidade de vida de seus praticantes, proporcionando, atravs da (re)descoberta do poder dos movimentos plvicos, o aumento da sensibilidade, da conscincia corporal e do bem-estar fsico e mental. As pessoas passam a perceber o corpo como veculo de sua mente e consequentemente (re)descobrem o poder criativo do movimento, resgatando sua auto-estima e sua sensualidade, muitas vezes adormecida e/ou esquecida na vida contempornea. A Dana do Ventre uma das danas sagradas da Antiguidade. Originada no Antigo Egito h milhares de anos, uma das manifestaes que representam os ciclos vitais do mundo, as mudanas planetrias, as estaes do ano e a fertilidade das colheitas. uma dana que estimula essencialmente a condio do lado feminino no ser humano e que traz inmeros benefcios para suas praticantes. Dentro desse contexto, Penna descreve que Essa dana antiga sagrada e seu simbolismo aviva a serpente, moradora dos espaos subterrneos da psique. Deve ser trabalhada e desenvolvida para sustentar fragilidades, minorar os sofrimentos, realar o brilho ainda opaco dos coraes nos dias agitados(PENNA, 1993, p.9). Segundo Cenci: a dana do ventre a dana da libertao. (2001, p.60). Palavras-chave: apresentao cultural;Dana do ventre; sade
A ARTE NO CONTEXTO DA SADE MENTAL: PRTICAS NO HOSPITAL-DIA NA CIDADE DE PARNABA-PI VERA LCIA DA COSTA RIBEIRO, Ernandes Barbosa Gomes, Eudacy De Souza Braga, Lauriane Maria dos Santos Teles, Paulo Cesar de Moura Luz, Raira Torres Cordeiro, Professor Msc. Ricardo Carvalho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Levando-se em conta a relevncia atribuda Arte no contexto da Sade Mental, o objetivo do presente trabalho foi investigar como alguns usurios e profissionais do Hospital-Dia na cidade de Parnaba-PI percebiam a importncia da Arte na instituio na qual estavam inseridos. Para tanto, foi realizado um estudo em junho de 2010, utilizando-se uma entrevista semiestruturada constituda por sete perguntas abertas, sendo quatro voltadas somente aos profissionais, uma voltada somente aos usurios e duas perguntas direcionadas aos profissionais e usurios. As questes buscavam um relato sucinto da vivncia ocupacional, abordando a relevncia atribuda Arte, a partir da opinio dos usurios e profissionais em relao reinsero social e aos sentimentos que os usurios expressavam em relao Arte e ao ambiente em que conviviam. De acordo com o relato dos profissionais, os trabalhos realizados na instituio so usados com fins teraputicos e, ainda, com intuito de obteno de lucro para o prprio usurio; no entanto, a famlia e a comunidade se envolvem pouco nessas atividades, dificultando a reinsero social do usurio. Os profissionais ainda apontaram a dificuldade de interdisciplinaridade. De acordo com os usurios entrevistados, as atividades que mais se destacavam para eles eram o artesanato, desenho e teatro. Verificou-se que, tanto na fala dos profissionais como dos usurios, foi destacada a importncia da Arte no processo de tratamento e na reinsero social, partindo da vivncia destes, alm de suas particularidades e significados.
A arte no dia a dia -Calendario do CAPSII NOSSA SENHORA APARECIDA DE PENAPOLIS/SP ISABEL CRISTINA FERREIRA ESCUDEIRO DE MORAES, Sonia Zaramello Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Penpolis foi pioneira na regio noroeste do estado de So Paulo na implantao de uma politica de sade mental voltada para a insero da pessoa adoecida mentalmente na sua comunidade como sujeito produtivo dentro de sua limitaes imposta pela doena.A UNISAM (UNIDADE INTEGRADA DE SUADE MENTAL)composta de um ambulatrio de sade mental,CAPS e uma oficina abrigada alem dos atendimentos em promoo de saude realizava eventos inclusivos em parceria com a comunidade.Um destes parceiros reconhecendo a beleza dos trabalhos da oficina de artes plsticas props financiar um calendrio com os quadros pintados pelos usurios com distribuio gratuita para divulgao do potencial dos mesmos.A coordenadora das oficinas organizou juntamente com a equipe o projeto grfico e fez o lanamento do 1 Calendrio da UNISAM no ano de 2000 com coquetel de lanamento e vernissagem aberto ao pblico em geral,a tiragem de 1000 calendrios se esgotaram na semana do lanamento.Aps 4 anos devido a divergncias de ideologia a parceria acabou mas o projeto continuou com outros patrocnios ,outros usurios participantes e com o mesmo objetivo de estimular as potencialidades dos pacientes e desmistificar a doena mental atravs da arte na comunidade.
A arte teraputica como forma de reinsero social no contexto da sade mental: Uma reviso integrativa. Mirely Eunice Sobral da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Silva,MES Acadmica de Terapia Ocupacional. Departamento de Terapia Ocupacional. Universidade Federal de Pernambuco. Mirely Eunice Sobral da Silva. E-mail:mirely_sobral@hotmail.com
Resumo: A reviso integrativa um mtodo capaz de reunir informaes relevantes a serem aplicadas na prtica clnica. Diante da proposta apresentada pelo III CONGRESSO BRASILEIRO DE SADE MENTAL ABRASME foi selecionado o eixo temtico: Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial com o tema: Arte como interveno teraputica. Esta modalidade de terapia possui um papel fundamental na reinsero social, cultural e familiar do indivduo, auxiliando em sua autonomia. A partir deste exposto, observou-se a necessidade de realizar uma reviso integrativa sobre a arte aplicada na sade mental. Tendo como pergunta norteadora: Como a arte pode contribuir para a sade mental? O levantamento de dados dos artigos na literatura constituiu-se de uma busca nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line (Medline). Para a busca dos artigos utilizou-se, os seguintes descritores na lngua portuguesa: Arte, Terapia pela arte e Sade mental. Os critrios de incluso definidos para a seleo dos artigos foram: artigos publicados em portugus, artigos na ntegra que contivesse pelo menos um dos descritores e que retratassem a temtica nos referidos bancos de dados nos ltimos seis anos. A partir dessa pesquisa totalizaram-se nove artigos, dos quais trs foram excludos, um por no haver texto completo e dois por no conter nenhum dos descritores, compondo o critrio de excluso. A maioria dos artigos demonstra uma contribuio significante na rea da sade mental, evidenciando melhorias na vida dos pacientes, dos familiares e de todos queles que esto ao seu redor. Poucos trabalhos abordam a arte fora do contexto clnico, como tambm o histrico da assistncia Psiquitrica e a Reforma Psiquitrica no Brasil. Concluso: Os resultados confirmam que a arte eficaz no processo teraputico e pertinente na sade mental ocasionando uma melhor promoo de sade e uma significativa relao com o mundo externo.
A ARTE TERAPIA NO CONTEXTO DE SADE MENTAL:OLHARES ACADMICOS DE PSICOLOGIA NO UNIVERSO DE UM HOSPITAL PSIQUITRICO Janaina Santos de Souza, Jackeline de A. M. Caporossi, Paula Oliveira da Paz Rosa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho tem por finalidade, relatar a experincia vivenciada pelo Estgio Bsico nos Contextos Clnicos e de Sade, proposto aos acadmicos do sexto semestre do curso de Psicologia da UFMT. Este estgio possibilitou a insero de dez alunos no hospital psiquitrico CIAPS Adauto Botelho, pertencente rede pblica da cidade de Cuiab, Mato-Grosso. O trabalho realizado nos permitiu um maior contato com a utilizao da arte terapia na promoo de sade e qualidade de vida de pacientes da ala feminina do hospital. Observamos que as atividades teraputicas so previamente determinadas, porm existe abertura de atividades espontneas, caso necessrio, para suprir a demanda apresentadas pelos usurios. Diariamente ofertado espao para a realizao de oficina de desenho, pintura em tela, colagem, tricot, tapearia e colorao de desenhos impressos, etc. Tais oficinas so realizadas tanto na sala de Terapia Ocupacional como em espaos abertos como o ptio. As atividades aconteciam em grupo, cada indivduo no seu processo, ora estabelecendo contato com o outro pela necessidade de dividir materiais, ora estabelecendo um vnculo direto com o outro (jogos de tabuleiro, ensino de bordado), alm da troca de dilogos e escuta. Durante a observao em campo, pudemos participar ativamente desse processo e percebemos os benefcios desta atividade para as pacientes, era notvel a melhora da noo de realidade durante as sesses de arte terapia. Nesses espaos elas conseguiam se expressar, tomar conscincia de seus processos mentais, conseguiam falar de suas vidas, sentimentos e at contar fatos dos quais no se sentiam a vontade para falar com a psicloga. Sendo assim os momentos de produo artstica so teraputicos. Em um contexto de hospital psiquitrico em que ainda existe a prevalncia da utilizao de medicamentos psicoativos, a arte terapia se constituiu numa opo teraputica para auxiliar a diminuio do sofrimento. Assim, conclumos que de fundamental importncia o engajamento dos profissionais e futuros profissionais da sade em ampliar as abordagens teraputicas em detrimento da utilizao das drogas psicoativas no tratamento destes sujeitos institucionalizados historicamente discriminados pela nossa sociedade.
A Arteterapia como dispositivo no processo teraputico de crianas na clnica ana barbara mota batista, jesilane_andrade@hotmail.com Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho tem como inteno inicial demonstrar a importncia da arteterapia no processo teraputico com crianas com transtorno mental, resgatando o potencial criativo e imaginativo, possibilitando uma maior integrao e socializao atravs da arte e do ldico. Tendo como objetivo analisar o efeito da arteterapia como um dispositivo que auxilia o individuo por meio de diferentes formas de expressar seus conflitos, angustias e dificuldades. Atravs de desenhos atividades projetivas e outras expresses artsticas, o sujeito representa seu mundo interior incluindo assim algumas situaes que mais lhe afligem. Constituiu numa pesquisa bibliogrfica baseadas em artigos, livros e relatrios de pesquisa. A arteterapia constitui-se como um meio para canalizar de maneira positiva as variveis do desenvolvimento da criana com comprometimento de ordem psicolgica ou mental, propondo uma forma de suavizar as suas dificuldades atravs da manifestao da explorao do sentido criativo e a facilitao do processo de expresso de novas formas de linguagem pela comunicao no verbal, na tentativa de uma tomada de conscincia e consequentemente uma possibilidade de mudana.
A arteterapia na sade mental como instrumento facilitador na reinsero social: reviso de publicaes cientficas Monique Santos Arajo, Deborah Fernanda Campos da Silva, Jssika Roberta Firme de Moura Santos, Francisca Tereza de Galiza, Karla Jessik Silva de Sousa Fernandes, Priscila Arajo Damasceno, Ana Karla Sousa de Oliveira Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Introduo: A arteterapia na sade mental, como estratgia teraputica no plano de ao da enfermagem, contribui para a reintegrao desse usurio comunidade, a partir do momento em que favorece a solidificao de vnculo e a interao social, aspectos desestimulados com o modelo psiquitrico hospitalar. Objetivo: Analisar publicaes cientficas no perodo de 2007 a 2011 que retrate a terapia pela arte no contexto da sade mental. Metodologia: Trata-se de uma reviso bibliogrfica de artigos publicados em peridicos indexados, onde as bases de pesquisa foram Biblioteca Virtual em Sade (BVS). Foram selecionados sete artigos, relacionados ao tema, lidos integralmente, cujo material analisado foi publicado no perodo de 2007 a 2011. Os descritores utilizados foram sade mental e terapia pela arte, tendo como critrios de incluso: artigos completos, lngua portuguesa e publicados no perodo determinado. Resultados: Os sete artigos identificados segundo os critrios de incluso foram, em sua maioria 85,71% publicados na regio sudeste e apenas 14,29% na regio nordeste, sendo 42,85% estudos reflexivos, seguido de artigos originais 42,85% e 14,28% de artigos de reviso integrativa. Observa-se, ainda, que as publicaes se restringem ao uso das atividades artsticas como agenciadoras de prticas de cuidado em sade mental, como tambm relata a transformao da viso da psiquiatria no Brasil. Com base na anlise dos artigos ficou evidenciado como os principais descritores sade mental; atividades cotidianas e terapia ocupacional. As sete publicaes por sua vez foram datadas do perodo de 2007 a 2011, destacando o ano de 2010 com o maior nmero de publicaes com duas no total. Concluso: Atravs do estudo realizado pde-se evidenciar que as publicaes acerca da temtica ainda so frgeis, no havendo ainda estudos consolidados que relatem experincias sobre o uso da arteterapia no campo da sade mental, como ferramenta para a reinsero dos usurios nas redes de apoio social. No entanto a arteterapia vem ganhando um espao cada vez maior como agenciadora no cuidado aos portadores de transtornos mentais ampliando sua comunicao com o mundo interno e externo.
A assemblia de usurios no CAPSI: construindo o dilogo Valria Llima Bontempo, Camila A. Soares, Diego H. Pastana, Lisangela Fonseca, Valria L. Bontempo Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral
O objetivo deste trabalho mostrar a concepo e o funcionamento da Assemblia de usurios de um servio de sade mental infanto-juvenil (CERSAMI) no municpio de Betim. Esse espao de conversao visa possibilitar o uso da palavra pelos usurios, introduzindo no servio mais uma forma de lidar com os usurios psicticos e neurticos graves. Trata-se de um lugar onde a fala de cada um escutada e considerada, ainda que ela no tenha convergncia com o dizer da maioria dos participantes. A assembleia acontece semanalmente com os usurios presentes no servio e com os tcnicos responsveis por sua conduo. Dentre os temas discutidos neste espao de dilogo, destaca-se: o cotidiano do servio e da vida dos usurios, a organizao do CERSAMI, acordos possveis de convivncia e a significao das experincias vividas na crise e em outros momentos. Entretanto, nas assemblias, ...pelo menos em princpio, no levamos um assunto ou um contedo pr-fixado, nossa inteno que eles falem sobre si prprios e faam da expresso do sintoma (daquilo que a crise manifesta) possibilidade de circulao da palavra. (BONTEMPO, 2009, p. 186) Os tcnicos que operam a assembleia tm a funo de mediar a conversa de modo que todos os participantes possam tomar a palavra e expressarem seus sentimentos e emoes. No ano de 2011, foram realizadas 46 assemblias, com uma mdia de 8 participantes.Como resultados, entendemos que a assemblia colabora na construo do caso clnico e do projeto teraputico singular; estimula o poder contratual dos usurios; e possibilita, pela via da palavra, a expresso do que o sujeito poderia manifestar em crise ou atos destrutivos. Conclumos, portanto, que a partir da fala dos usurios pode-se verificar que esse espao realmente coloca os indivduos em ao, ou seja, seus participantes so estimulados a produzir um sentido para as suas questes, suas dificuldades, suas alegrias, suas tristezas. Tambm compreendemos que esse espao fortalece a postura do usurio enquanto sujeito, na medida em que fomenta a produo da cidadania. Referncias: BONTEMPO, V.L. O Capsi e a tica :uma reflexo sobre o agir dos cuidadores. In: Revista de Psiquiatria & Psicanlise Crianas e Adolescentes. Centro Psquico da Adolescncia: Belo Horizonte, vol. 7, nmero 13 , ano 2007. BONTEMPO, V. L. A assembleia de usurios e o Capsi. In: Revista Psicologia: Cincia e Profisso. Conselho Federal de Psicologia: Braslia, vol. 29, nmero 1, 2009.
A assemblia de usurios no CAPSI: construindo o dilogo Camila Alves Soares, Diego Henrique Pastana, Valria Lima Bontempo, Lisngela Fonseca Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O objetivo deste trabalho mostrar a concepo e o funcionamento da Assemblia de usurios de um servio de sade mental infanto-juvenil (CERSAMI) no municpio de Betim. Esse espao de conversao visa possibilitar o uso da palavra pelos usurios, introduzindo no servio mais uma forma de lidar com os usurios psicticos e neurticos graves. Trata-se de um lugar onde a fala de cada um escutada e considerada, ainda que ela no tenha convergncia com o dizer da maioria dos participantes. (BONTEMPO, 2007, 14) A assembleia acontece semanalmente com os usurios presentes no servio e com os tcnicos responsveis por sua conduo. Dentre os temas discutidos neste espao de dilogo, destaca-se: o cotidiano do servio e da vida dos usurios, a organizao do CERSAMI, acordos possveis de convivncia e a significao das experincias vividas na crise e em outros momentos. Entretanto, nas assemblias, pelo menos em princpio, no levamos um assunto ou um contedo pr-fixado, nossa inteno que eles falem sobre si prprios e faam da expresso do sintoma (daquilo que a crise manifesta) possibilidade de circulao da palavra. (BONTEMPO, 2009, p. 186) Os tcnicos que operam a assembleia tm a funo de mediar a conversa de modo que todos os participantes possam tomar a palavra e expressarem seus sentimentos e emoes. No ano de 2011, foram realizadas 46 assemblias, com uma mdia de 8 participantes.Como resultados, entendemos que a assemblia colabora na construo do caso clnico e do projeto teraputico singular; estimula o poder contratual dos usurios; e possibilita, pela via da palavra, a expresso do que o sujeito poderia manifestar em crise ou atos destrutivos. Conclumos, portanto, que a partir da fala dos usurios pode-se verificar que esse espao realmente coloca os indivduos em ao, ou seja, seus participantes so estimulados a produzir um sentido para as suas questes, suas dificuldades, suas alegrias, suas tristezas. Tambm compreendemos que esse espao fortalece a postura do usurio enquanto sujeito, na medida em que fomenta a produo da cidadania. Referncias: BONTEMPO, V.L. O Capsi e a tica :uma reflexo sobre o agir dos cuidadores. In: Revista de Psiquiatria & Psicanlise Crianas e Adolescentes. Centro Psquico da Adolescncia: Belo Horizonte, vol. 7, nmero 13 , ano 2007. BONTEMPO, V. L. A assembleia de usurios e o Capsi. In: Revista Psicologia: Cincia e Profisso. Conselho Federal de Psicologia: Braslia, vol. 29, nmero 1, 2009. CERSAMI. Projeto de sade mental infanto-juvenil de Betim. Betim: CERSAMI,1996.
A assistncia ao doente mental em crise: uma reviso integrativa Maria de Ftima Lucena dos Santos, Ana Cristina Feitosa de Oliveira, Monique de Souto Leal, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Define-se emergncias psiquitricas como distrbios de pensamento, emoes ou comportamento, nos quais o atendimento de uma equipe profissional se faz necessrio imediatamente, a fim de prevenir danos integridade psquica, fsica e social do indivduo, bem como eliminar possveis riscos sua vida ou de outrem. O atendimento de pessoas com transtornos psiquitricos passou por diversas transformaes nas ltimas dcadas, tendo como objetivo criar alternativas de tratamento no campo da sade mental, evitando a permanncia das pessoas com transtornos mentais por longos perodos em hospitais psiquitricos. OBJETIVOS: identificar na literatura publicada entre janeiro de 2005 a outubro de 2011 como as pesquisas esto abordando o atendimento de doentes mentais em crise no pronto socorro geral; identificar as principais dificuldades enfrentadas pelos profissionais de enfermagem durante esse processo de cuidar. MTODOS: reviso integrativa atravs da Biblioteca Virtual em Sade (BVS) e do Portal Capes, onde pesquisamos no banco da Web of Science, LILACS, CINAHL e SCOPUS. A coleta de dados foi realizada em outubro de 2011 utilizando os descritores: Cuidados de enfermagem, Emergncias, Pronto-socorro e Psiquiatria, segundo a classificao dos descritores em cincias da sade (DECS). Os critrios de incluso dos artigos para esta reviso foram artigos sobre a referida temtica publicados entre janeiro de 2005 e outubro de 2011, escritos em portugus, ingls e espanhol na forma de texto completo. RESULTADOS: foram encontrados 127 artigos e aps refinamento, selecionados 17. Os estudos revelaram que fundamental a implementao do processo de humanizao e que existe dficits no campo de formao sobre a rea da sade mental. Alm disso, observou-se fragilidades dos servios extra- hospitalares oferecidos no campo da sade mental, que eleva o atendimento psiquitrico no pronto socorro. CONCLUSES: devem-se adotar medidas referentes qualificao dos profissionais, bem como inserir na graduao de enfermagem um perodo maior de ensino no campo da sade mental, garantindo assim uma assistncia baseada nos preceitos da Reforma Psiquitrica brasileira. DESCRITORES: Cuidados de enfermagem; Emergncias; Pronto-socorro; Psiquiatria.
A assistncia de enfermagem ao paciente esquizofrnico: uma reviso de literatura Brbara Tamyres Feitoza de Oliveira, Andressa Salviano Alves da Silva, Leandro Uchoa Braz, Maria Jacinta Daniela Bitu de Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Os pacientes esquizofrnicos apresentam elevado nvel de estresse e capacidade social diminuda. Os sintomas clnicos so classificados em positivos como alucinaes, delrios e hiperatividade, e negativos como retardo psicomotor e ausncia de socializao, entre outros (FALKAI P., WOBROCK T, et AL, 2006). A manifestao destes sintomas varia com as caractersticas do paciente e com o tempo, mas o efeito cumulativo da doena tende a ser grave e persistente. A esquizofrenia representa impacto no somente sobre a vida dos acometidos, mas sobre as respectivas famlias e a sociedade em geral (OMS, 2001). Sendo assim, de suma importncia descobrir quais intervenes podem contribuir no tratamento da esquizofrenia e como essas vo se desenvolver no indivduo e em sua famlia, para que se possa trabalhar a melhor forma de intervir. Objetivo: realizar um trabalho enfatizando a assistncia de enfermagem aos pacientes esquizofrnicos, decidindo as melhores abordagens e intervenes. Metodologia: O estudo foi fundamentado em conhecimentos cientficos, realizado atravs do sistema MEDLINE, SCIELO e LILACS, foram selecionados 30 artigos e bibliografias pertinentes ao tema. Logo, todos os artigos foram lidos cuidadosa e criticamente. Resultados: Atravs da realizao do presente estudo, percebemos a importncia sobre o conhecimento da psicopatologia para prestar uma melhor assistncia de Enfermagem aos esquizofrnicos e aos seus familiares. Concluses: Esse trabalho teve como consequncia evidenciar ricas informaes sobre a assistncia de enfermagem na esquizofrenia. Enfatizando que antes de realizar qualquer ao o enfermeiro deve planejar e decidir qual a melhor abordagem para cada cliente. Palavras-chave: Esquizofrenia, Assistncia, Enfermagem.
*Acadmica de Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri URCA. Unidade Descentralizada de Iguatu UDI. **Acadmica de Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri URCA. Unidade Descentralizada de Iguatu UDI. ***Acadmica de Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri URCA. Unidade Descentralizada de Iguatu UDI. ****Enfermeiro (graduao e licenciatura em Enfermagem pela Universidade Regional do Cariri URCA) especializao em Enfermagem em Nefrologia Universidade Estadual do Cear UECE.
Autores: Andressa Salviano Alves da Silva* Brbara Tamyres Feitoza de Oliveira** Maria Jacinta Daniela Bitu de Souza*** Orientador (a): Leandro Uchoa Braz****
A Assistncia de Enfermagem ao paciente portador de dependncia qumica: relato de experincia Kamila Ferreira Lima Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Assistncia de Enfermagem ao paciente portador de dependncia qumica: relato de experincia
Kamila Ferreira Lima(UNIFOR) email: limakamila@yahoo.com.br;Michelle Sampaio Bezerra (UFC);Natlia Rodrigues Oliveira(UFC);Naianna Maria de Oliveira Barros(UFC);Anglica Mota Marinho(UFC); Violante Augusta Batista Braga(UFC).
O uso abusivo de cocana/crack est associado a inmeros problemas de ordem fsica, psiquitrica e social. Objetivou-se descrever a assistncia de enfermagem prestada a um paciente dependente qumico no Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas (CAPS AD). Estudo do tipo relato de experincia realizado no CAPS AD no municpio de Fortaleza-Ce. O sujeito do estudo foi um dependente qumico que usurio do CAPS h cerca de seis meses. Foi realizado um histrico do paciente seguido do exame do estado mental e de um dirio de campo descrevendo os encontros com o paciente e a assistncia de enfermagem prestada. Histrico: E. S. 19 anos, solteiro, ensino fundamental incompleto, morador de rua. Histrico da doena: Incio aos 13 anos com uso de lcool,posteriormente uso de maconha e crack com sinais claros de dependncia e abstinncia severa quando diminudo o uso. J passou por internaes e atualmente recebe cuidados somente do CAPS-AD. Gosta de estar no Caps-AD, relata que as doutoras o ajudam a enfrentar o vcio. Segundo a terapeuta, o usurio encontra-se muito mal e com risco de suicdio presente. Exame Mental: Aparncia geral: magro, sem leses, vestes sujas , adequadas e envelhecidas, cabelo curto, sujos e em desalinho, unhas sujas e desiguais.Comportamento e atividade psicomotora: Hipoativo, marcha claudicante, postura encurvada. Humor: Estado emocional deprimido. Fala: somente quando solicitado, fala confusa. Pensamento: Formula poucos pensamentos, idias fixas, preocupaes pertinentes, presena de idias suicidas. Nvel de conscincia: Sonolncia. Orientao: Desorientado em tempo. Memria: memria remota e recente comprometidas. Atitude frente ao examinador: Cooperativo, franco, gentil. Foi realizado tambm um dirio de campo dispondo todos os encontros com o paciente como tambm a evoluo deste com o tratamento. Concluimos que, diante da problemtica, de suma importncia de que os profissionais de sade estejam cada vez mais inteirados com os problemas que afligem este pblico podendo prestar uma assistncia de forma sistemtica e integral.
A ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO PORTADOR DE DEPRESSO: UMA REVISO DE LITERATURA Vanadia Bezerra Silva, HANA KLBIA LEONEL DA SILVA LIMA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O transtorno de humor depressivo ressalta preocupao devido ao alto ndice de pessoas portadoras, por isso neste trabalho a importncia do enfermeiro, um profissional fundamental para o tratamento desta patologia. O enfermeiro deve ser sensibilizado quanto s atividades essenciais a serem desenvolvidas ao portador de transtorno de humor, a sua famlia e a comunidade. Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de aprimorar os conhecimentos sobre o sobre depresso, identificando os principais conceitos da patologia e a assistncia de enfermagem prestada a estes clientes. Trata-se de um estudo bibliogrfico de natureza qualitativa. Para este trabalho foi selecionado um livro abrangendo o tema depresso, alm de artigos disponibilizados na internet encontrados atravs de pesquisas relacionando depresso, transtorno de humor e enfermagem nas palavras-chave. O estudo foi desenvolvido no ms de novembro do ano de 2010. Sendo realizada atravs de leitura, seleo e fichamento dos principais tpicos de interesse. O enfermeiro tem a responsabilidade de reconhecer e intervir apropriadamente nos casos em que o indivduo est sofrendo de depresso ou qualquer outro transtorno de humor. Para tanto necessrio preparo profissional, para que em suas experincias ocorram uma prestao de cuidados efetiva. Especialmente por que perceptvel que os pacientes sentem-se mais confortveis com os enfermeiros do que por outros profissionais de sade e os aceitam mais facilmente. O enfermeiro tambm contribui realizando o exame clnico do cliente psiquitrico, que servir de base para comparaes futuras de seu progresso. realizado atravs de observaes e impresses que o enfermeiro tem no momento da entrevista da vida psicolgica de seu cliente. Conclumos que os profissionais de sade devem reconhecer, avaliar, referir, colaborar, tratar e apoiar os pacientes que exibem alteraes perceptveis no intelecto ou afeto. Para isso preciso um maior interesse por cursos a atualizaes sobre esse assunto, pois a falta de conhecimento adequado do enfermeiro acarreta em uma assistncia inadequada em sade mental que pode acabar por piorar ainda mais a situao do cliente. preciso uma conscientizao da importncia da atuao transformadora da prtica e do ensino, em benefcio do portador de transtorno mental.
A assistncia em sade mental na Estratgia Sade da Famlia: uma reviso de literatura Marcelle Aparecida de Barros Junqueira, Sandra Cristina Pillon Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Com a reorganizao das prticas assistncias em sade mental norteadas pelos princpios do Movimento da Reforma Psiquiatria Brasileira, o Programa Sade da Famlia (PSF) torna-se um contexto importante para a efetivao dessas novas prticas, e assim, indispensvel conhecer como essa assistncia est acontecendo no cotidiano dos profissionais da equipe do PSF. O objetivo desse estudo descrever a produo cientfica acerca da assistncia em sade mental no contexto da Estratgia Sade da Famlia. A metodologia usada foi exploratria, de reviso bibliogrfica. Para essa reviso de literatura foi utilizada uma busca on line, por meio das bases de dados LILACS, BDENF e na biblioteca Scielo com os descritores: assistncia em sade mental e Programa Sade da Famlia, combinados com os descritores sade mental e sade da famlia. Os resultados mostraram 15 trabalhos que atendiam os critrios de incluso e que os mesmos apresentavam quatro eixos temticos: a concepo de transtorno mental, as prticas assistncias, dificuldades e barreiras para assistncia e possibilidades de atuao e motivao para mudana. A anlise da produo cientifica indica que os profissionais do PSF apresentam srias dificuldades no tratamento e acompanhamento de pessoas portadoras de transtornos mentais. Observase que a promoo da sade mental e a preveno de agravos raramente aparecem nos estudos. O modelo biomdico mostrou-se predominante nas concepes e prticas assistenciais, bem como a forte necessidade de educao permanente na rea de sade mental. Contudo, o reconhecimento das grandes dificuldades em lidar com a temtica de sade mental no cotidiano profissional e da necessidade de apoio para a reorganizao das prticas por parte dos profissionais , sem dvida, um ponto muito positivo; porque talvez seja esse, o primeiro passo, de uma longa caminhada em busca de uma ateno mais digna e completa.
A ateno bsica sade mental e a atuao do psiclogo na promoo da reabilitao psicossocial Jssica Fernanda de Souza Sampaio, Jssica Sampaio, Filipe Soto Galindo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente estudo relata a importncia da interdisciplinaridade e da equipe multidisciplinar na promoo da sade mental em um CAPSi na cidade do Recife/PE. Expe tambm, a insero e atuao do psiclogo frente aos desafios na ateno bsica sade, quais os pontos positivos e negativos e suas limitaes dentro do trabalho em equipe. Sabe-se que, com a Reforma Psiquitrica, o olhar sobre os cuidados e as limitaes do paciente tomam novas dimenses. Assim, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) surgiram na perspectiva de proporcionar, alm de uma ateno bsica, a (re)insero do indivduo dentro da sociedade, isto , sua reabilitao psicossocial. de fundamental importncia, para que isso ocorra, um trabalho integrado entre os diversos profissionais da sade, no querendo isto dizer que todos os profissionais atuaro seguindo as mesmas diretrizes, mas sim respeitando e complementando as singularidades prprias de cada rea de atuao, visando sempre um resultado positivo para o usurio do CAPSi.
Palavras-chave: Ateno Bsica, CAPSi, Multidisciplinaridade, Reabilitao Psicossocial e Sade Mental.
A ateno psicossocial e seus impasses nos atuais modelos de cuidado Manoel de Lima Acioli Neto Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A ateno psicossocial se apresenta como um modo de cuidado que busca a autonomia do indivduo a partir do desenvolvimento de sua cidadania, participao poltica e integrao ao territrio, alm da horizontalizao das relaes profissionais intra e interinstitucionais. Assim, vem se consolidando como o referencial terico predominante do modelo assistencial em Sade Mental no Brasil, constituindo as bases da poltica pblica oficial. Desse modo, caracteriza-se como um dispositivo da reforma psiquitrica e assume um papel preponderante no campo assistencial por nortear a construo de novas prticas e servios em sade mental. Busca-se com esse dispositivo, portanto, que a ateno loucura seja promovida fora do mbito asilar (que segregou e tutelou por tantas dcadas), atravs da integrao de diversos setores sociais, em especial a sade, assistncia social e educao. Contudo, essas aes ainda se encontram delimitadas em torno de alguns servios, sendo questionvel a existncia de uma rede integrada em sade mental. Diante disso, surgem alguns problemas: pode-se falar em ateno psicossocial como base assistencial dos atuais equipamentos da reforma psiquitrica? Nesse sentido, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) esto adequados a esse modelo assistencial? Como podemos falar em uma assistncia psicossocial em que se observa um processo de institucionalizao do usurio? E, ainda, em que aspectos pode-se falar em integralidade/intersetorialidade na ateno em sade mental? Dessa forma, opera-se uma reforma que tem se restringido aos servios de sade e se prope uma desinstitucionalizao que no ultrapassa as fronteiras sanitrias. medida que se investe prioritariamente na ampliao da rede de servios assistenciais, trabalha-se com uma concepo muito limitada de rede, estreitando o circuito por onde a loucura pode transitar: tomando-a como objeto especfico da sade, criando poucas possibilidades de reinsero social e de co-responsabilizao pelas diversas polticas pblicas. Assim, deve ser ressaltado que indubitvel o avano que as polticas e os atuais modelos de cuidado em sade mental promoveram na ateno loucura. Contudo, o processo de construo desse cuidado requer constante reviso e atualizao. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi discutir a importncia de aes integradas e intersetorializadas dentro do modelo de ateno psicossocial e seu papel no processo de desinstitucionalizao do usurio.
A ATENO PSICOSSOCIAL NO HOSPITAL DE TRAUMA DE CAMPINA GRANDE: UMA ANLISE A PARTIR DA PRTICA PROFISSIONAL GLETE FABIANA VALE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A ateno pessoa com transtorno mental tem uma trajetria histrica permeada pelo isolamento, segregao, excluso e no reconhecimento do individuo enquanto sujeito de direitos. Apesar dos avanos e conquistas alcanados pelo processo de reforma psiquitrica, ainda existem grandes lacunas no acesso e no modo como o usurio acolhido nos servios, principalmente nos de atendimento s urgncias. No hospital geral, a lgica norteadora focaliza-se na doena, em detrimento da anlise do sujeito e de suas necessidades. Sendo assim, esse trabalho procurou averiguar a ateno e o cuidado em sade dispensados s pessoas atendidas na unidade para tratar de problemas clnicos, porm so acometidas por algum sofrimento psquico. O estudo foi desenvolvido no Hospital Regional de Emergncia e Trauma de Campina Grande com 12 profissionais de diferentes categorias. Para coleta de dados foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, dividida em duas partes; a primeira com a aplicao de um questionrio scio demogrfico sobre os profissionais e a segunda com as perguntas sobre a temtica. Os dados coletados foram posteriormente categorizados e analisados com base na anlise de contedo de Laurence Bardin. Foi identificada a dificuldade de conhecimento dos profissionais sobre o assunto, bem como os resqucios de estigma e preconceito fundamentados nas antigas concepes de loucura. Nesse sentido, alguns desafios precisam ser sanados, buscando uma nova forma de acolhimento e ateno, respeitando as limitaes e direitos dos usurios e buscando a articulao com o restante da rede de servios, entre outros.
A ATIVIDADE LDICA COMO RECURSO TERAPUTICO NO TRATAMENTO DO COMPORTAMENTO AUTISTA NO CAPSi CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL INFANTO JUVENIL/ARACAJU-SE FABIOLA MENDES DE ANDRADE, LVIA SANTOS ROCHA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O comportamento autista caracterizado pela dificuldade de compreender e gerir as informaes complexas, necessrias para desenvolver e manter a socializao. O atendimento s crianas com comportamento autista so realizados pela terapeuta ocupacional e psicloga do CAPSi Vida, duas vezes por semana, individualmente ou em grupos com, no mximo, 4 crianas de mesma faixa etria onde so utilizadas atividades ldicas com brinquedos, pinturas, modelagem, recreao, que estimulam a cognio, criatividade, coordenao motora ampla e fina, organizao espacial, interao, socializao, expresso e aprendizagem. Os atendimentos tambm so realizados em praas, parques e zoolgico, onde a criana pode experienciar inmeras situaes diferente da sua rotina. Estas atividades envolvem tambm seus familiares e/ou cuidadores. As crianas chegam ao servio demonstrando dficit cognitivo, atraso significativo da fala, das interaes sociais e heteroagressividade, geralmente so dependentes ou semi-independentes nas atividades da vida dirias e suas famlias fragilizadas sem saber como lidar com os comportamentos estranhos dos seus filhos. A interveno consiste em estimular o desenvolvimento psicomotor da criana, visando ampliar o seu repertrio de interesses, melhorar a interao com o brinquedo atravs do jogo simblico, provocar situaes em que seja necessrio compartilhar o espao (setting), o material fornecido, a ateno do terapeuta, etc., proporcionar um ambiente favorvel socializao, a expresso da criatividade e /ou agressividade, avaliar as possveis dificuldades de coordenao motora, organizao espacial e aprendizagem, observar as relaes entre a criana e seus pais e/ou cuidadores, orientar os pais e/ou cuidadores quanto aos manejos adequados para determinados padres de comportamento e para administrao das medicaes prescritas durante o perodo de tratamento, promover a insero da criana em atividades escolares e de lazer dentro ou fora da sua comunidade.
A Atuao da Psicologia na Ateno Bsica Frente Gravidez na Adolescncia Alana de Sousa Nascimento, Andra Batista de Andrade Castelo Branco, Fabio Miguel Andrade Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
RESUMO A adolescncia um perodo de transio da infncia para a fase adulta marcada por uma srie de transformaes psicofisiolgicas, na qual a sexualidade constitui um importante elemento da dinmica dessa fase da vida. A gravidez precoce, intrinsicamente relacionada vivncia da sexualidade, uma das problemticas mais preocupantes referentes adolescncia, visto que pode trazer impactos individuais e coletivos, sobretudo, sade pblica. Diante desse contexto, objetivamos analisar o papel do psiclogo na ateno bsica frente sade do adolescente, mais especificamente, no que concerne gravidez precoce. Para tanto, fez-se uma pesquisa qualitativa por meio de uma entrevista semi-estruturada com trs psiclogos que atuam em Unidades Bsicas de Sade (UBS) de um interior do Nordeste. Os resultados evidenciaram trs eixos temticos: 1. O primeiro eixo trata da educao em sade: um enfoque preventivo da gravidez na adolescncia, em que so relatadas as aes dispensadas pelos profissionais de psicologia no tocante preveno da gravidez na adolescncia; 2. O segundo se refere ao acolhimento de adolescentes gestantes em situao de alto risco, onde os psiclogos relataram o modo como acolhem as adolescentes grvidas em contexto de vulnerabilidade; e 3. O terceiro diz respeito ao acompanhamento psicolgico no pr-natal, que aborda a rotina do atendimento s adolescentes gestantes durante o processo do pr-natal. Conclui-se que a ao da psicologia na ateno bsica ante a gravidez precoce refere-se preveno, ao acolhimento e ao acompanhamento da adolescente e sua famlia, considerando os aspectos psicossociais envolvidos a partir de um trabalho interdisciplinar. Palavras-chave: Adolescncia. Gravidez. Psicologia. ,
A atuao da psicologia nas polticas pblicas em sade mental: novas propostas, velhos desafios Silvana Viana Andrade, Jos Juliano Cedaro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A reforma psiquitrica no Brasil, ocorrida a partir da dcada de 70, marcada por um intenso movimento social e poltico, provocou a ampliao e efetivao das polticas de ateno em sade mental, principalmente aps a aprovao da Lei 10.216 em 2001. Neste contexto de transformao, o modelo de assistncia psiquitrica vigente, no qual as relaes entre a sociedade e a loucura se davam de forma excludente e preconceituosa, necessitou de um novo olhar, exigindo comunicao e troca de diversos saberes, dentre eles o da psicologia, pensando o sofrimento mental como um fenmeno complexo, que a prtica psiquitrica isolada no seria capaz de responder. Assim, com a insero da psicologia nesta temtica necessrio compreender quais prticas estes profissionais exercem nas equipes classificadas como multi, inter e transdiciplinares; no apoio matricial; na ateno bsica; no cuidado da populao em situao de rua; dependentes de lcool e outras drogas e nos demais servios substitutivos de sade mental implementados na rede de sade. Nesta perspectiva importante questionar a formao desses profissionais, ressaltando a competncia das universidades em formar profissionais crticos, com conhecimento das legislaes de sade e capazes de trabalharem em equipes. Entretanto, mesmo ocorrendo mudanas nas grades curriculares com o objetivo de atender s exigncias decorrentes das mudanas nos modelos de polticas pblicas, nas quais a psicologia se torna um elemento essencial, ainda possvel perceber grande dificuldade de esses profissionais atuarem em equipes, articuladas numa perspectiva intersetorial, produzindo prticas de sade de acordo com o conceito da integralidade e contemplando o trabalho em rede. Neste sentido surge o questionamento de como efetivar o cuidado em sade mental com vises to distorcidas das prticas necessrias para uma efetiva reforma psiquitrica. Essa a problemtica que nos remete a velhos desafios e faz emergir a necessidade da efetivao de prticas no cuidado em sade mental que possam dialogar de forma coerente, para assim cumprir com o proposto pela poltica de sade mental.
A atuao do Enfermeiro em Centros de Ateno Psicossocial: Fatores de interferncia e potencialidade no trabalho cotidiano Mrcia Zeviani Brda, Yanna Cristina Moraes Santos Lira, Thyara Maia Brando, Rafaella Souza Albuquerque Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO Trata-se de uma pesquisa qualitativa que descreve a atuao do enfermeiro em Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). Os dados coletados por entrevista semi-estruturada s Enfermeiras dos CAPS de Macei-Al/Brasil seguiram-se de anlise temtica. Os temas identificados foram: s atividades desenvolvidas pelas enfermeiras; s facilidades e dificuldades encontradas para a realizao das mesmas. As enfermeiras, concursadas, carecem de formao especfica e sentem-se despreparadas para o trabalho. O trabalho em equipe e o envolvimento da famlia na reabilitao foram valorizados. As atividades desenvolvidas, apesar da insuficiente articulao com a ateno bsica e de conservarem traos do modelo manicomial, correspondem s recomendaes governamentais, mas se deparam com dificultadores, como: recursos humanos e materiais insuficientes, e funcionamento ineficaz da rede de assistncia. Tais resultados solicitam investimentos na estrutura fsica das unidades; em capacitaes dos profissionais e; ampliao e diversificao dos servios substitutivos com vistas consolidao da rede municipal de sade mental. Descritores: Enfermagem, servios de sade mental, reabilitao psicossocial, sade mental
A atuao do Servio Social no mbito da sade mental: a experincia de um CAPS Geral em Fortaleza Letcia Sampaio Pequeno, Flvia Gonalves da Silva, Karolina Silva de Sousa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A configurao imaginria e subjetiva da loucura humana por parte da equipe do CAPS permeia todas as etapas produtivas do cuidado em sade mental. A partir desse pressuposto, este trabalho apresenta como foco a anlise da prtica da assistente social inserida no CAPS. Com base em experincias prticas e estudos tericos, pretendeu-se analisar a metodologia de trabalho no CAPS, a qual prima pela efetivao da cidadania e da incluso social dos usurios. Busca-se aprofundar o conhecimento sobre a rotina de trabalho das assistentes sociais, conhecendo a interdisciplinaridade da equipe, essencial para a execuo desse estudo de caso. A metodologia utilizada, de natureza qualitativa, inclui a concepo terica de alguns autores, dentre eles Bravo et.al (2004) e Jorge (2011), a qual proporcionou a realizao de entrevistas, de forma semiestruturada, com duas assistentes sociais. Alm disso, a observao foi outra tcnica que lanamos mo, uma vez que se utilizou a conversa espontnea com os usurios, notando-se a importncia que o ambiente proporciona s suas vidas. Crucial ressaltar que presenciar dinmicas de grupos efetuadas pela assistente social, enriqueceu a experincia vivenciada, no dia 16/11/2011. Analisou-se que os CAPS devem ser substitutivos, e no complementares ao hospital psiquitrico. Observou-se que o CAPS estudado tem esse mesmo objetivo de no internar o paciente, mas que ele se disponha a ir, espontaneamente, pois necessrio que a pessoa queira, para que o tratamento gere efeitos. Mesmo com a estrutura precria, a responsabilizao da equipe em garantir um maior cuidado e vnculo com os usurios impressionou bastante, assim como a predominncia de atendimentos com mulheres portadoras de transtornos mentais. As formas de acolhimento ao usurio torna o CAPS um instrumento de enriquecimento da subjetividade individual e coletiva, fortalecendo o interesse e dedicao. O trabalho, ento, mostrou que atravs da poltica social implementada h a tentativa de efetivao dos direitos sociais, utilizando-se da questo social como seu objeto de interveno. essencial concluir, portanto, que as aes desenvolvidas geraram resultados positivos, pois o esforo pactuado em efetivar abordagens mais subjetivas est presente em todos os momentos da assistncia no CAPS, o que contribuiu intensamente para a formao profissional.
A atuao do Servio Social no Hospital de Sade Mental de Messejana (HSMM) Ana Kelly dos Santos Sousa, Jssica Maria Santos Nunes, Ana Letcia Chaves da Silva, Aline Luiza de Paulo Evangelista Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Hospital de Sade Mental de Messejana, situado no municpio de Fortaleza Cear foi fundado em 03 de maro de 1963. integrante da rede hospitalar do Sistema nico de Sade - SUS, prestando atendimento de urgncia e emergncia aos portadores de transtornos mentais nos nveis de ateno secundria e terciria. Atualmente compe a estrutura organizacional da Secretaria de Sade do Estado, sendo referncia para o atendimento em Psiquiatria no Estado do Cear. Em cada setor de atendimento dentro do Hospital existe uma equipe multidisciplinar com psiquiatras, psiclogos, clnicos gerais, enfermeiros, assistentes sociais, entre outros. Considerando a importncia dos assistentes sociais dentro dessa equipe, a pesquisa se desenvolve a fim de compreender a relevncias das prticas desenvolvidas por eles de forma a situ-los como profissionais que buscam executar a Poltica Nacional de Sade Mental. Assim, so desenvolvidos programas e aes no sentido de assegurar a qualidade e a eficincia em seus servios promovendo, protegendo e recuperando os usurios. Bem como garantindo de forma igualitria e universal o direito sade, cidadania e reduo do risco de doena. A pesquisa se constituiu atravs de uma visita institucional ao HSMM, realizada em novembro de 2011. Caracterizou-se como uma pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas, que buscavam enfatizar o processo de trabalho dos assistentes sociais, realizando discusses por meio dos seus saberes e prticas no que diz respeitos aos servios socioassistencias prestados e os desafios enfrentados. Dentre os desafios apontados durante a entrevista, foi perceptvel que esto principalmente vinculados a implementao da Poltica Pblica de Sade, pois essa vem experimentando um verdadeiro desmonte, principalmente nas estruturas responsveis por efetuar o atendimento s necessidades das suas demandas. Outro desafio evidenciado na entrevista o contato com as famlias que algumas vezes dificultado, pois as mesmas no demonstram interesse em resgatar o paciente da unidade, impossibilitando a reinsero dos usurios na sociedade. Mesmo com as dificuldades supracitadas os assistentes sociais se apoiam na implementao do seu projeto tico-poltico, que se consolida por meio de aes que garantem os direitos dos usurios, primando pela autonomia e protagonismo destes. Alm de buscar constantemente, na sua ao profissional, a integrao da famlia ao processo de tratamento e reinsero social do paciente.
A Busca Ativa como Ferramenta de Ateno e Cuidado aos Usurios em Sade Mental Dbora Maria Gonalves Ferreira, Janaina Batista Pereira, Kcia Rochelle Jorge Farias Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A organizao interna dos processos de trabalho em servio de sade mental exige aes integradas e contnuas de monitoramento e controle que se efetivam de forma qualificada atravs do envolvimento de parcerias intersetoriais. O servio em sade mental apresenta demandas crescentes de usurios em sofrimento psquico e transtornos mentais, porm uma parte significativa destes, se perdem no sistema, rotulados como abandono ao tratamento; o que demonstra a importncia de identificar os fatores que promovem esse fenmeno. Essa ao tem na busca ativa das demandas a possibilidade de verificar o estado e a situao atual dos usurios considerados como inativos em razo de estarem a mais de seis meses afastados do tratamento, sem orientao e ou encaminhamento do servio de sade mental. Para compreender essa realidade, o trabalho apresenta como objetivo realizar busca ativa dos usurios inativos cadastrados no CAPS I do municpio de Ors/CE, promovendo uma maior interao com os ACS na busca de desenvolver aes de identificao das manifestaes psicopatolgicas e orientao ao cuidado em sade mental. Como metodologia utilizou-se uma capacitao com os ACS, realizada pela equipe multiprofissional do CAPS I em dezembro de 2011 para fazer uma sensibilizao e capacitao sobre sade mental, entendendo que esses atores sociais so imprescindveis como parceiros na ateno e cuidado em sade. Em seguida, orientamos a realizao de busca ativa pelos ACS, visando o monitoramento da atual condio dos usurios inativos. O servio de sade mental no Municpio de Ors/CE apresenta em seu cadastro 2.098 usurios, sendo 977 ativos, que esto regularmente frequentando o servio em suas diversas modalidades de ateno; e 1.121 inativos, que esto h mais de seis meses sem frequentar a unidade de sade, objeto de interesse do estudo. Os resultados obtidos esto em processo de anlise, mas demonstram que os usurios, em sua maioria, abandonam o tratamento quando esto em processo de recuperao, pois consideram que esto curados; enquanto outros continuam fazendo uso da medicao prescrita pelo mdico da Unidade Bsica de Sade, sem o devido encaminhamento pelo servio de sade mental. Esses dados demonstram a necessidade do trabalho em parceria com todos os equipamentos que formam a rede de cuidado em sade, na promoo da ateno qualificada e humanizada dos servios.
A Busca Ativa como Ferramenta de Ateno e Cuidado aos Usurios em Sade Mental Dbora Maria Gonalves Ferreira, Janaina Batista Pereira, Kcia Rochelle Jorge Farias Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A organizao interna dos processos de trabalho em servio de sade mental exige aes integradas e contnuas de monitoramento e controle que se efetivam de forma qualificada atravs do envolvimento de parcerias intersetoriais. O servio em sade mental apresenta demandas crescentes de usurios em sofrimento psquico e transtornos mentais, porm uma parte significativa destes, se perdem no sistema, rotulados como abandono ao tratamento; o que demonstra a importncia de identificar os fatores que promovem esse fenmeno. Essa ao tem na busca ativa das demandas a possibilidade de verificar o estado e a situao atual dos usurios considerados como inativos em razo de estarem a mais de seis meses afastados do tratamento, sem orientao e ou encaminhamento do servio de sade mental. Para compreender essa realidade, o trabalho apresenta como objetivo realizar busca ativa dos usurios inativos cadastrados no CAPS I do municpio de Ors/CE, promovendo uma maior interao com os ACS na busca de desenvolver aes de identificao das manifestaes psicopatolgicas e orientao ao cuidado em sade mental. Como metodologia utilizou-se uma capacitao com os ACS, realizada pela equipe multiprofissional do CAPS I em dezembro de 2011 para fazer uma sensibilizao e capacitao sobre sade mental, entendendo que esses atores sociais so imprescindveis como parceiros na ateno e cuidado em sade. Em seguida, orientamos a realizao de busca ativa pelos ACS, visando o monitoramento da atual condio dos usurios inativos. O servio de sade mental no Municpio de Ors/CE apresenta em seu cadastro 2.098 usurios, sendo 977 ativos, que esto regularmente frequentando o servio em suas diversas modalidades de ateno; e 1.121 inativos, que esto h mais de seis meses sem frequentar a unidade de sade, objeto de interesse do estudo. Os resultados obtidos esto em processo de anlise, mas demonstram que os usurios, em sua maioria, abandonam o tratamento quando esto em processo de recuperao, pois consideram que esto curados; enquanto outros continuam fazendo uso da medicao prescrita pelo mdico da Unidade Bsica de Sade, sem o devido encaminhamento pelo servio de sade mental. Esses dados demonstram a necessidade do trabalho em parceria com todos os equipamentos que formam a rede de cuidado em sade, na promoo da ateno qualificada e humanizada dos servios.
Enfermeira Secretaria Municipal de Sade CAPS I, Ors/CE deboramgf_1@hotmail.com; Psicloga
A Busca Ativa como Ferramenta de Ateno e Cuidado aos Usurios em Sade Mental Dbora Maria Gonalves Ferreira, Janaina Batista Pereira, Kcia Rochelle Jorge Farias Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A organizao interna dos processos de trabalho em servio de sade mental exige aes integradas e contnuas de monitoramento e controle que se efetivam de forma qualificada atravs do envolvimento de parcerias intersetoriais. O servio em sade mental apresenta demandas crescentes de usurios em sofrimento psquico e transtornos mentais, porm uma parte significativa destes, se perdem no sistema, rotulados como abandono ao tratamento; o que demonstra a importncia de identificar os fatores que promovem esse fenmeno. Essa ao tem na busca ativa das demandas a possibilidade de verificar o estado e a situao atual dos usurios considerados como inativos em razo de estarem a mais de seis meses afastados do tratamento, sem orientao e ou encaminhamento do servio de sade mental. Para compreender essa realidade, o trabalho apresenta como objetivo realizar busca ativa dos usurios inativos cadastrados no CAPS I do municpio de Ors/CE, promovendo uma maior interao com os ACS na busca de desenvolver aes de identificao das manifestaes psicopatolgicas e orientao ao cuidado em sade mental. Como metodologia utilizou-se uma capacitao com os ACS, realizada pela equipe multiprofissional do CAPS I em dezembro de 2011 para fazer uma sensibilizao e capacitao sobre sade mental, entendendo que esses atores sociais so imprescindveis como parceiros na ateno e cuidado em sade. Em seguida, orientamos a realizao de busca ativa pelos ACS, visando o monitoramento da atual condio dos usurios inativos. O servio de sade mental no Municpio de Ors/CE apresenta em seu cadastro 2.098 usurios, sendo 977 ativos, que esto regularmente frequentando o servio em suas diversas modalidades de ateno; e 1.121 inativos, que esto h mais de seis meses sem frequentar a unidade de sade, objeto de interesse do estudo. Os resultados obtidos esto em processo de anlise, mas demonstram que os usurios, em sua maioria, abandonam o tratamento quando esto em processo de recuperao, pois consideram que esto curados; enquanto outros continuam fazendo uso da medicao prescrita pelo mdico da Unidade Bsica de Sade, sem o devido encaminhamento pelo servio de sade mental. Esses dados demonstram a necessidade do trabalho em parceria com todos os equipamentos que formam a rede de cuidado em sade, na promoo da ateno qualificada e humanizada dos servios.
A capacitao de futuros psiclogos no Hospital Universitrio Walter Cantdio: um compromisso tico e social Danielle Pires Moura Meireles Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho se prope a discorrer sobre alguns pontos do tratamento psicolgico destinado populao de baixa renda que apresenta algum tipo de transtorno psquico. As ponderaes empreendidas por mim so frutos da experincia no estgio realizado durante os anos de 2010 e 2011 no projeto de extenso intitulado Programa de Psicologia Aplicada Sade Mental (P.P.A.S.M.), do Hospital Universitrio Walter Cantdio (H.U.W.C.), vinculado Universidade Federal do Cear (UFC). Atualmente, notamos que a medicina tradicional se utiliza de uma leitura notadamente superficial, e que tem se afastado cada vez mais de seu real papel: a promoo de sade. Dessa forma, a medicina, enquanto cincia curativa, demonstra uma tendncia em investir apenas na ateno terciria que se caracteriza exatamente pela desumanizao da prtica mdica. Em contrapartida, observamos o reconhecimento, por parte de estudiosos e pesquisadores, de que os fatores psquicos interferem e, muitas vezes, acabam por agravar os quadros orgnicos de inmeros pacientes. Por isso, o Programa de Psicologia Aplicada Sade Mental tem como objetivo primordial a formao tica e profissional de futuros psiclogos, preparando-os e orientando-os, para que, em sua prtica, estes consigam, de forma coerente e racional, utilizar de todos os recursos disponveis em ambiente hospitalar, a fim de que seja realizado um atendimento capaz de abranger no s o paciente hospitalizado, mas tambm sua famlia e toda a equipe de sade envolvida, respeitando seus limites e os limites de outros profissionais, colocando em prtica a interdisciplinaridade, que hoje representa o cerne do atendimento hospitalar.
A capoeira como recurso terapeutico em saude mental Angela Maria Amorim Bonfim, Gardnia de Sousa Leo Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral RESUMO
Os princpios da Reforma Psiquitrica apontam novos caminhos, nos quais os profissionais e os recursos teraputicos entraram em cena para compor um trabalho que vise outras possibilidades alm dos tratamentos mdico- ambulatorial. A tentativa de quebra do modelo de sade mental centrado no hospital psiquitrico encontra sua face brasileira na experincia dos CAPS Centro de Apoio Psicossocial. Com o objetivo de encontrar os melhores meios de reintegrao dos pacientes sociedade, os CAPS tm baseado algumas de suas intervenes na realizao de oficinas teraputicas. Priorizando as manifestaes artsticas e culturais que oportunizam o desenvolvimento da criatividade, possibilitando inseres e espaos de encontro e troca. Relataremos uma experincia exitosa vivenciada no CAPS Antonio Rodrigues de Oliveira, no municpio de Pedra Branca Cear, na utilizao da Capoeira como recurso teraputico no tratamento de pessoas com sofrimento psquico, usurias de psicotrpicos, que buscam auxlio na referida Instituio. Defendemos a utilizao da capoeira, por se tratar de uma iniciativa que alm dos vrios benefcios que proporciona, desenvolve a preservao e o fortalecimento da nossa cultura. Esclarecendo que para servir de instrumento teraputico, a prioridade no deveria ser dada ao ritual da capoeira, mas sim as necessidades dos usurios, pois o objetivo da oficina no era formar capoeiristas, e sim trabalhar os movimentos da capoeira como possibilidades de expresso corporal. Durante as oficinas buscava-se a alternncia entre aprender movimentos individualmente e depois utiliz-los em dilogos corporais com o outro. O usurio desenvolvia a capacidade de aprendizagem por observao do movimento do outro e tentativa de repeti-lo em seu prprio corpo. Depois era o instrutor que imitava o aluno, quando queria corrigi-lo, e assim conseguia entender as dificuldades do usurio-aluno em executar o movimento proposto. Acreditamos que o resultado mais satisfatrio foi favorecer a socializao dos usurios num ambiente que pertencia a todos, e em que todos se sentiam inseridos e co-responsveis pela produo da festa. Nas oficinas ou nas apresentaes pblicas realizadas em diversas ocasies.
A Carga Horria de Trabalho e o Sofrimento Psquico de Profissionais da Rede Pblica e Privada da Cidade de Parnaba-PI. Carla Fernanda de Lima Santiago da Silva, Jakivnia Sousa dos Anjos, Kessiane Ribeiro Dias, Ludymila Silva Pinto, Rodrigo Barbosa da Silva Quadros, Walkiria Ayala de Oliveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho tem se tornado cada vez mais significativo para o sujeito e para suas satisfaes, entretanto, as condies de trabalho s quais o indivduo est exposto podem provocar adoecimento fsico e psquico (Oliveira 2003; Barcaui s/d). A presente pesquisa avalia a relao entre a carga horria de trabalho e o sofrimento psquico em profissionais da rede pblica e privada da cidade de Parnaba- PI, sendo que a mesma teve carter exploratrio e o mtodo utilizado foi o qualitativo. A coleta foi realizada em duas praas da cidade de Parnaba-PI sendo selecionados, por convenincia, dez profissionais de diferentes reas de atuao, na rede pblica e privada. O instrumento de coleta de dados utilizado foi composto de uma entrevista semi- estruturada, com sete perguntas e um questionrio scio demogrfico. A anlise da entrevista foi feita atravs da Anlise Temtica de Contedo proposta por Bardin (2004). As categorias se definiram em torno de quatro eixos temticos: carga horria de trabalho, reaes no organismo, sofrimento no trabalho e sentimento em relao ao trabalho. No que se refere carga horria de trabalho, as duas categorias obtidas foram: vantagens (o tempo livre e a realizao profissional) e desvantagens (pouco tempo para outras atividades e mudanas de horrios). Em relao s reaes no organismo as categorias obtidas foram as reaes fsicas e as psicolgicas. No que diz respeito ao sofrimento no trabalho as categorias que surgiram se voltaram para as causas do sofrimento no trabalho (trabalhar diretamente com pessoas) e para as consequncias (sofrimento emocional/psquico). Por fim, no que se refere ao sentimento em relao ao trabalho obteve-se como categorias a satisfao (econmica, das necessidades e da vocao) e insatisfao (condies e contedo do trabalho). Diante dos resultados alcanados, considera-se que apesar de se obter vantagens e desvantagens em relao carga horria de trabalho e se identificar que a mesma exerce certa influencia sobre o sofrimento no trabalho, os aspectos mais significativos e geradores deste sofrimento nos profissionais investigados so o contato com pessoas, as condies de trabalho e o contedo do trabalho, sendo relevante destacar que estes aspectos combinados tem gerado sinais, sintomas e adoecimento fsico e psquico de profissionais da rede pblica e privada da cidade de Parnaba/PI.
A CARTOGRAFIA COMO PROJETO DE PESQUISA E INSTRUMENTO PARA O PROCESSO ENSINO APRENDIZAGEM DO PET SADE MENTAL Dilma Lucena de Oliveira, Carmen Tereza Costa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A ateno sade mental representa um dos desafios mais intensos que tem sido posto nestas duas dcadas de implantao do Sistema nico de Sade. Na questo especfica da problemtica do uso abusivo de drogas, se faz necessrio construir novos caminhos de abordagens destes problemas por demais complexos. A estratgia do Programa Ensino pelo Trabalho-PET do Ministrio da Sade vem possibilitando a insero de estudantes nos servios e a experimentao de diferentes realidades, faz-se necessrio, entretanto, construir estratgias de apoio ao Processo Ensino/Aprendizagem que possibilitem ao estudante apreenso e compreenso da vivencia, entendendo os processos relacionados reproduo da sade/doena e a estruturao de um novo fazer. Este trabalho visa descrever a Cartografia dos Territrios das USF de Mudana de Vida e de Camala, Paraba, inicialmente pensada como Pesquisao do PET Sade Mental para apreender a realidade dos Territrios em relao ao problema do uso abusivo do Crack, lcool e outras drogas, mas terminou por possibilitar um envolvimento dialgico dos estudantes e profissionais em vrias dimenses do problema, fomentando a busca de solues e aprofundamentos tericos, bem como compreenses de estratgias de mobilizao e de construo de vnculo com todos os atores envolvidos. Extrapolando seu objetivo inicial, a cartografia possibilitou aos estudantes a construo de abordagens no s do problema da drogadio em si, mas para apreender como se processam e se reproduzem as relaes e condies matrias e subjetivas que favorecem ou protegem a drogadio, tiveram acesso no apenas ao usurio j adicto, mas ao uso enquanto ao cultural, as repercusses disto na famlia e na comunidade, bem como conhecer quais estratgias e possibilidades de atuao j existem nas redes sociais do territrio. Sabemos que o uso abusivo de drogas, lcitas ou ilcitas, est relacionado no apenas presena de transtornos mentais, mas a fatores familiares, econmicos, polticos, sociais e culturais que impactam no conjunto da sociedade. At o momento os espaos de ensino aprendizagem se limitavam aos servios j estruturados, tendo poucas possibilidades de interao com o Territrio, dificultando a visualizao de aes de preveno e promoo de sade.
A clnica das psicoses na sade mental Kelliane de S Cruz, Andra Hortlio Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O campo da sade mental encontra-se num momento de transio entre o antigo modelo asilar e o modelo da reabilitao psicossocial, pleiteando mudanas na prtica clnica e poltica, o que implica em um atual quadro de (re)construo permanente de conceitos. nisso que reside a relevncia em se examinar a clnica das psicoses aplicada em CAPS II da regio metropolitana de Salvador, valendo-se para tal exame dos paradigmas clnicos utilizados pelos psiclogos. Foram observadas, assim, diversas atividades desenvolvidas em dois CAPS II da cidade do Salvador, as quais foram analisadas a partir de referncias tericas tais como: os paradigmas clnicos que perpassam o campo da sade mental, sobre a Reforma Psiquitrica, o modelo mdico-psiquitrico e a tica que os norteia. As oficinas teraputicas foram a modalidade de tratamento mais observada e sendo elas espaos onde h o empreendimento de trabalhos e de atividades, realizou-se um exame do percurso histrico sobre o uso que foi feito de tais recursos por parte dos responsveis pelo trato da loucura. Objetivou-se com isso examinar o trabalho desenvolvido nas oficinas, na atualidade, respaldado pelo enfoque histrico das mesmas. As observaes e anlises realizadas constataram que o fazer clnico dos psiclogos, no campo da reforma, est, ainda, articulado a antigas prticas; por exemplo, a tutela que tampona o lugar da reabilitao. Alm disso, a no obrigatoriedade com que o trabalho e a atividade deveriam ser encarados no novo modelo de assistncia dispensado loucura tambm, ainda, no foi alcanada; sendo ainda muito recorrentes prticas pedaggicas. A pesquisa pde comprovar que, como todo perodo de transio, o campo da sade mental possui, hoje, prticas inovadoras convivendo com resqucios do velho modelo asilar e, ainda, que o desconhecimento da clnica das psicoses faz, muitas vezes, fracassar o objetivo da reforma de unir os projetos clnico e poltico. Para que os objetivos polticos se concretizem, preciso ter conhecimento de que a no incidncia da castrao nos psicticos faz com que estes no se encontrem submetidos s mesmas normas simblicas de organizao e que isso que fragiliza suas capacidades de fazer lao social; ou seja, preciso conhecer os limites e possibilidades da estrutura desses sujeitos para que o alcance dos objetivos da dimenso poltica da reforma se efetive.
A clnica em movimento angela dos santos monteiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
O trabalho a ser apresentado no eixo 7 da roda de conversa intitulado A clnica em movimento est alicerado na experincia de implantao do Projeto Consultrio de Rua no Municpio de Resende, por Angela Monteiro (angelamonteiro@terra.com.br), assistente social, coordenadora do Programa de Sade Mental de Resende, estudante de ps-graduao do curso de Especializao em Sade Mental - Ateno Psicossocial, Gesto e Pesquisa, IBUP/UFRJ.
A proposta apresenta o consultrio de rua e a poltica de reduo de danos na interface com o SUS, como potente recurso teraputico e estratgico na operacionalizao dos princpios e diretrizes de descentralizao das aes, da universalizao, equidade, integralidade e participao da populao. Pretende ressaltar esse dispositivo como instrumento de acesso e acolhimento aos usurios de substncias psicoativas.
Com base na atual Poltica de Sade Mental, nas diretrizes do SUS e luz do Movimento da Reforma Psiquitrica, o Programa de Sade Mental de Resende implantou em 2011 o Projeto Consultrio de Rua como um dispositivo de abordagem em campo, no territrio, extensivo ao trabalho do CAPS, na perspectiva de reduo de danos, formado por uma equipe volante composta por: 01 psiclogo, 01 assistente social, 01 enfermeira e 02 agentes scio-culturais.
Os desafios encontrados na clnica so muitos, mas podemos observar ao longo da construo do Projeto, como o acolhimento, o acesso e os cuidados possveis aos usurios em condies de maior vulnerabilidade de forma articulada com a Rede, contribuem no processo de humanizao do atendimento, possibilitando ampliao dos cuidados em sade, a vinculao dos usurios com os profissionais e servios, em uma desafiadora e criativa construo da clnica em movimento. Como referncia bibliogrfica utilizou- se a Clnica Peripattica, de Lancetti, 2008.
Os avanos inovadores do projeto indicam como a partir de novo paradigma como acolhimento, a escuta, a facilitao do acesso e da oferta de assistncia adequada realidade de vida e necessidade da populao, vem promovendo a melhoria na qualidade do cuidado. O acolhimento apresenta-se como resultado do fortalecimento de uma rede solidria e da interao de diferentes saberes e recursos, expressa na escuta qualificada e na insero em uma rede mais ampla de cidadania, em respeito ao protagonismo, subjetividade e singularidade do sujeito.
A CLNICA NA TRANSVERSALIDADE DO CUIDADO EM SADE MENTAL COM EIXO NA INTEGRALIDADE: ESTUDO BIBLIOGRFICO LOURDES SUELEN PONTES COSTA, Adna Cynthya Muniz Ribeiro A, Bruna Karen Cavalcante Fernandes, Danielle Christine Moura dos Santos, Mardnia Gomes Vasconcelos, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Com a Reforma Psiquitrica brasileira, surgiram modelos substitutivos para os modos de cuidar da loucura, visando desenvolver mudanas na assistncia sade mental e reorganizar as prticas assistenciais. Com isso, novos dispositivos (hospitais-dia, Centro de Ateno Psicossocial - CAPS e residncias teraputicas) surgem para reinserir o indivduo socialmente, colocando-o como centro do cuidado, favorecendo a sua autonomia e a integrao dos profissionais. Neste contexto, essencial que o trabalho na clnica de sade mental tenha eixo na integralidade da assistncia, ou seja, articulado e contnuo com aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, e que seja delineado em rede a partir da intersetorialidade. Este um estudo de reviso de literatura que teve como objetivo, analisar as publicaes cientficas nacionais durante o perodo de 2006 a 2010 sobre a clnica na integralidade e transversalidade do cuidado em sade mental. Foi realizada uma busca nas bases de dados da Biblioteca Virtual da Sade (BVS). No total foram encontrados 195 artigos e, entretanto procedeu-se aos critrios de incluso do estudo que foram: texto completo, publicados em peridicos indexados no idioma portugus, no perodo de 2006-2011. Ao final, foram identificados 20 artigos, e realizada a anlise de contedo. Os dados foram categorizados em quatro temticas: articulao da sade mental na ateno bsica, o papel da famlia, os servios substitutivos (o CAPS) e o projeto teraputico. A clnica no campo da sade mental constitui- se como um trabalho clnico com foco no sujeito, envolvendo tambm aspectos como a famlia e o contexto social do indivduo. Visando produzir sade e promover a autonomia do sujeito, da famlia e da comunidade. Assim, uma ateno especial se d a promoo da sade mental na ateno bsica, pois aponta para uma atuao mais prxima da integralidade, por meio do acolhimento, da humanizao, das prticas e estabelecimento de vnculo. O envolvimento da famlia destaca-se como uma das mudanas proporcionadas com a reestruturao da assistncia psiquitrica. O projeto teraputico (atividades que devero ser realizadas pelo usurio) deve ser elaborado respeitando a individualidade e singularidade de cada indivduo. Conclui-se que a clnica na sade mental objetiva tanto a promoo de autonomia do sujeito como a promoo da sade. Destacando a importncia de haver uma integrao entre os profissionais da equipe.
A clnica que SUS.tentamos Helena Farias de Medeiros e Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral TTULO: A CLNICA QUE SUSTENTAMOS
Autora: Helena Medeiros
Instituio: PGPSA / UERJ Curso de Especializao em Psicanlise e Sade Mental
Resumo: O campo da sade mental no Brasil conta hoje com uma srie de dispositivos que constituem a chamada rede de ateno psicossocial: modelo adotado pelo Estado como estratgia de superao do aparato manicomial, com suas prticas e saberes. A proposta cujas primeiras experincias concretas no Pas datam da dcada de 80 ganha fora e status de poltica pblica nacional em 2001, com a aprovao da Lei Federal 10.216. A partir da crtica ao modelo hospitalocentrico, e pautada no reconhecimento do direito cidadania do louco, a atual poltica aposta nos ideais da desistitucionalizao e reabilitao psicossocial para propor uma nova forma responder ao problema social da loucura. Contudo, a criao, e mesmo a consolidao, de uma rede de servios no pe fim aos desafios que se colocam ao campo, no qual velhas prticas tutelares ainda se impem, sob novas roupagens. No trabalho cotidiano destes novos servios observa-se que, a partir das normas e determinaes estabelecidas pela poltica, os ideais reformistas podem incidir na clnica por um vis normatizador e pedaggico. Este trabalho visa contribuir para o necessrio debate sobre as prticas clnicas que se constroem nos servios de assistncia pblica sade mental. Inserido no contexto da pesquisa Psicanlise no campo da Sade Mental: a clnica como poltica, sob a cordenao da Prof. Dra. Doria Luz Rinaldi, partimos das formulaes apresentadas por Freud e Lacan no que se refere s formas singulares que cada sujeito pode se colocar diante do lao social, para apresentar a clnica como linha de fuga s tenses que poderiam levar ao confronto entre universal da poltica pblica e as possibilidades concretas de cada sujeito responder aos seus ideais. Apresenta um caso clnico para refletir sobre os efeitos que a reconfigurao da assistncia tem produzido para alm do espao fsico e institucional dos servios.
Apresentadora: Helena Medeiros (helena.fmedeiros@gmail.com)
A Comunicao Teraputica pessoa em sofrimento mental realizada no centro de ateno psicossocial de alagoas Maria Cicera dos Santos de Albuquerque, Mrcia Zeviani Brda, Willams Henrique da Costa Maynart, Darlan dos Santos Damsio Silva, Yanna Cristina Moraes Santos Lira, Jorgina Sales Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivou-se descrever a prtica da comunicao teraputica no tratamento das pessoas em sofrimento mental atendidas num Centro de Ateno Psicossocial em Alagoas. Metodologia: pesquisa qualitativa descritiva/exploratria, mtodo hermenutico-dialtico de Minayo. Realizou- se em um CAPS de adulto tipo II, entre maio/2010 e setembro/2011, com 103 sujeitos entre usurios, familiares, profissionais. Produziram-se informaes atravs da observao, dirio de campo, entrevista. Analisaram-se os dados pelo referencial da comunicao teraputica na abordagem centrada na pessoa. Emergiram trs temas: 1. Descrio da prtica da comunicao teraputica pelo usurio; 2. Descrio da prtica da comunicao teraputica pelos familiares; 3. Descrio da prtica da comunicao teraputica pelos profissionais. Resultados: Para o usurio a comunicao teraputica diferente no atendimento em grupo do individual. No grupo, no se sente a vontade para compartilhar tudo de si. Considera o atendimento individual uma oportunidade para a abertura de contedos mais ntimos, ao perceber-se com problemas prefere compartilh-los diretamente com o profissional que lhe oportuniza o atendimento individualizado. Para o familiar, a comunicao teraputica possibilita a interveno em momentos de crise. Esta se potencializa nas atividades realizadas cotidianamente no CAPS, quando recebe apoio, atendido pelo CAPS e esclarecido sobre o que o servio, como deve ocorrer o tratamento e quais as expectativas da sua participao no tratamento e, tambm, quando ocorre algum tipo de problema com usurio familiar e este atendido. Para o profissional, a prtica de comunicao teraputica prescinde de interesse, do desejo e do prazer em ajudar e a partir disso, desenvolve meios para efetiv-la, quais sejam: o desenvolvimento de atividades grupais, a entrevista social, a anamnese, a triagem, a explicao das normas e regras do servio, a apresentao das atividades realizadas no CAPS, visitas, grupos de famlia, grupos de cidadania, assembleias, reunies de conselho gestor. Concluso: que comunicao teraputica possibilita preveno de adoecimento, maior participao, viso crtica e exigncia da garantia de direitos, uma forma singularizada de cuidar, envolve a busca de um dilogo amenizador entre os envolvidos, em que tem lugar a histria e a pessoa e no somente as patologias.
A concepo dos profissionais atuantes nos Centros de Ateno Psicossocial acerca do uso e abuso de drogas no interior do Rio Grande do Sul. Julyana Sontag, Gabrielly Winter, Edna Linhares Garcia, Dulce Grasel Zacharias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente estudo buscou investigar a percepo e compreenso dos profissionais atuantes nos CAPS dos municpios participantes do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET Sade/Sade Mental/ Crack, lcool e outras drogas), em parceria com a Universidade Santa Cruz do Sul (UNISC), acerca do uso e abuso de drogas lcitas e ilcitas, e analisou a influncia destas na proposta de atendimento ao usurio de drogas. Para tal e utilizando roteiro de entrevista semi-estruturada, de carter qualitativo, a pesquisa foi realizada com 49 trabalhadores no segundo semestre de 2011. Estas foram transcritas e categorizadas atravs da anlise de contedo. Constatou-se que o profissional demonstra incerteza em relao ao seu preparo e atuao no trabalho com a dependncia qumica, relatando diferentes percepes sobre o reconhecimento das suas atividades enquanto parte integrante do tratamento, sobre o entendimento de capacitao e sobre o funcionamento de rede (em geral associado a comunicao documental entre os servios). H divergncia sobre a modalidade de tratamento efetiva para dependncia qumica e, pode-se constatar que o entendimento do porqu ocorre o uso de drogas varia de mltiplos fatores, desde a desestrutura familiar, educao, fator gentico ou biolgico, fatores scio-ambientais (influncias, meio cultural, vulnerabilidade social, entre outros), e intrapsquicos (curiosidade, carncia afetiva, etc.). Verificou-se tambm que h uma naturalizao do uso de drogas lcitas, principalmente quando questionados se eles ou algum familiar tiveram contato com drogas no geral. Quando questionados se indicariam tratamento nos servios onde trabalham, alguns profissionais concordaram reconhecendo a qualificao do trabalho dos colegas, outros pela falta de referncia melhor nos servios pblicos. No geral pontuam como aspectos positivos dos servios o empenho dos profissionais, em contraponto citam a falta de estrutura fsica, a grande demanda, a carncia de profissionais capacitados, falta de articulao entre os servios e incentivo dos rgos pblicos, que ocasiona um desconhecimento sobre a poltica nacional atual sobre drogas. Neste sentido, esta pesquisa refora a necessidade de (re)pensar a respeito da formao, do conhecimento das polticas pblicas e de sade mental, almejando melhorias na qualidade do atendimento atualmente prestado.
A constituio de um novo campo de ensino: Relato de experincia de um estgio supervisionado em sade mental na ateno bsica Gabriela de Oliveira Cassimiro, Jlia Rodrigues Lima, Kelly M. A. Vasconcelos, Elisabete Ferreira Mngia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Com a consolidao do SUS surgem os desafios de se pensar novas formas de cuidado e novas maneiras de lidar com a experincia do sofrimento e do adoecer. A ateno bsica, definida como porta de entrada do sistema de sade, um importante recurso para a resolutividade dos problemas de sade, segue as diretrizes de SUS. Os NASFs (Ncleos de Apoio Sade da Famlia) entram nesse contexto com o objetivo de contribuir com a resolutividade do cuidado populao, assegurando retaguarda especializada s equipes de Sade da Famlia de referncia. Em relao sade mental, tem como principal objetivo a ampliao e qualificao do cuidado s pessoas em sofrimento mental, nos servios de base territorial. Objetivos: O trabalho tem como objetivo apresentar a primeira experincia de estgio supervisionado do curso de Terapia Ocupacional da Universidade de So Paulo em sade mental no contexto da ateno bsica. Processo formativo: O Estgio Supervisionado ocorre no perodo de Fevereiro a Junho de 2012, e tem como campo de atuao a Rede de Ateno em Sade Mental Butant Zona Oeste, especificamente na equipe de referncia NASF que matricia as Unidades Bsicas de Sade Jardim DAbril e Vila Dalva. Pretende-se que o aluno possa refletir sobre a Poltica de Sade Mental e sobre o processo de implementao das redes de servios, no contexto do SUS, bem como conhecer e participar das iniciativas de construo e funcionamento desta rede. Dentro do contexto do trabalho interprofissional, este estgio objetiva a participao supervisionada em prticas de cuidado centradas na pessoa, alm da co-produo de projetos teraputicos destinados s pessoas com transtorno mental e/ou uso prejudicial de lcool e outras drogas. Outro eixo importante no qual o estgio est pautado a possibilidade de experimentao da funo de compartilhar e apoiar as prticas em sade nos territrios sob a responsabilidade da Estratgia Sade da Famlia. Atuando e reforando as diretrizes de interdisciplinaridade, intersetorialidade, educao popular, territrio, integralidade, controle social, educao permanente em sade, promoo da sade e a humanizao. Assim, as atividades previstas tm como objetivo formar o aluno para a atuao do Terapeuta Ocupacional na ateno bsica, tanto como articulador das redes de servios e apoiador das equipes de ESF, quanto no cuidado direto populao com transtornos mentais e/ou uso prejudicial de lcool e outras drogas. Consideraes Finais: Permite-se refletir a importncia do olhar formativo em sade mental voltado para a ateno bsica, que atravs da alta capacidade resolutiva das ESF, dispensa grande parte dos encaminhamentos, sendo responsvel por um cuidado longitudinal com foco na famlia, revertendo assim a lgica do modelo assistencial biomdico, voltado para a doena e para o tratamento. A experincia possibilita aos alunos de graduao a explorao dos recursos do que so utilizados pelas ESF e NASF.
A constituio de um sistema normativo no trfico de drogas em So Paulo Marisa Feffermann Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O trfico de drogas est inserido na sociedade em um modo de produo estabelecido, sob a gide de leis objetivas do capital, que coloca o homem como mais uma das mercadorias do jogo econmico. O trfico, como uma indstria de drogas ilcitas, uma forma de insero ilegal de uma parcela da juventude no mundo do 'trabalho'. Ainda mais, o desemprego estruturado acirrado pelo processo de "globalizao", dificulta o ingresso de jovens no mundo do trabalho legal. . O trfico, como uma indstria de drogas ilcitas, uma forma de insero ilegal de uma parcela da juventude no mundo do 'trabalho'. Ainda mais, o desemprego estruturado acirrado pelo processo de "globalizao", dificulta o ingresso de jovens no mundo do trabalho legal. O contrato existente nas relaes de trabalho verbal. A punio para o desrespeito de uma regra pode ser a morte. Estes jovens so o elo entre o dono do pontos-de-venda e os consumidores, os fregueses da droga, garantindo sua circulao. No contrato, uma das condies implcitas a lealdade` ao patro, o silncio em relao identidade do dono do ponto-de-venda. H regras comuns no trfico, mas as formas de aplic-las so diferentes. As relaes so assimtricas, o poder do dinheiro e do lugar ocupado determinam a situao, mas os elementos que garantem esta relao so, de um lado, o medo de ser morto, ou excludo da comunidade, e de outro, a necessidade de ser aceito no grupo. A manuteno do poder reside na condio de ser respeitado, seja por medo, ou dvida de gratido
Os traficantes se apiam em sistemas de troca e produo e constroem formas de ao e de contrato para a manuteno de poder legitimado pelas normas vigentes no grupo. Este grupo transgressor das leis - normas de direito tornadas obrigatrias pela fora coercitiva do Estado, encontra formas para, dentro da criminalidade, regular as suas relaes. As relaes de poder so estabelecidas, tendo como referncia os mesmos cones da sociedade burguesa. Assim, por atitudes despticas apresentadas por traficantes-chefe se impe o respeito pelo medo, ou pelo paternalismo que dissimula o excesso de autoridade sobre a forma de proteo que um grupo mantm-se estruturado. Para os jovens que 'trabalham' no trfico a possibilidade de um lugar de continncia. Constituem-se formas de lidar com os conflitos que ocorrem em um grupo que, sob condio marginal, busca sobrevivncia e garantia de poder.
A construo coletiva de uma rede pblica de ateno sade mental Creuza dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A construo coletiva de uma rede pblica de ateno sade mental
Autor: Creuza dos Santos e-mail: Creuzadosantos@ig.com.br Instituio: Secretaria Municipal de Sade de Suzano
Em 2005 o municpio de Suzano definiu que a sade mental seria uma das reas prioritrias na organizao da rede de ateno sade. A cidade s contava, at ento, com um Ambulatrio de Sade Mental na regio central. A partir da deciso de promover uma gesto participativa e valorizar os trabalhadores que j atuavam na sade mental foi criado um espao de discusso coletiva para definio das primeiras aes no sentido de instituir de fato uma poltica de sade mental norteada pela Reforma Psiquitrica. Foi decidido que o primeiro passo seria descentralizar o atendimento para as outras duas regies da cidade e implantar um Caps, favorecendo o acesso e garantindo o cuidado dos casos graves. Este grupo de gesto compartilhada entre Secretaria Municipal de Sade e trabalhadores da sade mental manteve uma regularidade de encontros mensal com o objetivo de avaliar o que estava sendo realizado e definir os novos passos. Este processo resultou na implantao de um Caps II, na implementao da ateno sade mental na ateno bsica e na transformao do Ambulatrio de Sade Mental em Caps I. Este grupo tambm protagonizou uma sensibilizao dos profissionais da ateno bsica como estratgia inicial de desencadear aes de sade mental neste componente da rede que contou com a presena de 90 pessoas entre mdicos clnicos, enfermeiros e gerentes. O produto mais importante de todo este processo foi tornar a sade mental uma questo prxima que envolve grande parte dos profissionais de sade do municpio; o trabalho acontece em parceria numa relao solidria para perseguir o princpio da integralidade. Todas as Unidades Bsicas de Sade foram qualificadas para fazer o acolhimento dos casos reconhecidos como de sade mental, reconhecer minimamente aqueles que podem ser acompanhados pela prpria Unidade e aqueles que devem ser encaminhados ao Pronto Socorro ou ao Caps, estes por sua vez tm uma relao de muita proximidade com todas as Unidades de Sade e reconhecido como um equipamento resolutivo e que apoia os servios na soluo dos casos.
A CONSTRUO DA ESCOLA DE REDUTORES DE DANOS DE SOBRAL CE: DESCAMINHOS Francisco Denilson Paixo Junior, Alusio Ferreira de Lima Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Apesar da aprovao da lei 5.912 de 27 de setembro de 2006, que modifica o paradigma da criminalizao e abstinncia do uso de drogas lcitas ou ilcitas para o paradigma da reduo de danos e autocuidado, apenas em 2011 o congresso nacional, na pessoa de Dilma Roussef, atual presidente do Brasil, se posicionou de modo mais incisivo quanto ao tema. Porm o que pudemos perceber quanto s aes do governo no estado de So Paulo, por exemplo, foi implantao de uma espcie de neohigienismo, na qual ocorreram at internao compulsrias no-judiciais, contrariamente lei 10.216 de 6 de abril de 2001 que trata dos cuidados em Sade Mental. Frente a este contexto, estudantes do curso de psicologia da Universidade Federal do Cear, campus Sobral, conjuntamente com o auxilio e incentivo do professor Aluisio Ferreira de Lima, buscam implantar uma Escola de Redutores de Danos, que visa instrumentalizar pessoas (profissionais e usurios do sistema de sade) quanto aos procedimentos, leis e dispositivos de assistncia social e de sade relacionados ao uso e abuso de drogas. Este trabalho procura apresentar algumas das dificuldades enfrentadas pelos estudantes na implantao desta proposta na cidade de Sobral CE e que conhecimentos, contradies e limitaes englobam o aporte terico no campo da Reduo de Danos.
A construo da rede de sade mental em Quixad: histria revisitada Thiago Sousa Felix Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho sintetiza as atividades que integram a histria e o fazer sade mental no municpio de Quixad, Cear. Tudo comea nos primeiros anos de 1990, quando o pas passava pelas transformaes sociais previstas na Constituio de 1988. Naquela ocasio Quixad se propunha construir uma nova concepo de sade mental, numa abordagem que envolvesse humanizao, socializao, multidisciplinaridade e referncia para o municpio. Estavam lanadas as bases para o Centro de Ateno Psicossocial. Esse projeto, desde cedo, foi marcado pela participao popular e balizado pela militncia dos profissionais envolvidos. Com o passar do tempo, percebeu-se j uma modificao na concepo de loucura na cidade e na sociedade brasileira de um modo geral. As metas da sade mental, contudo, mudam seu foco para questes sociais mais emergentes como a drogadio. Quixad se deparou com a necessidade de construir uma rede de sade mental que acolhesse os usurios de drogas. Maturado por cerca de quatro anos nasceu o CAPS AD Casa Norte, um espao de encontro entre profissionais, familiares, atores sociais e usurios para tratamento e reflexo do uso de drogas. A Casa Norte oferece atendimentos individuais, servio de desintoxicao, acolhimento a drogaditos e seus familiares em processo de sofrimento psquico. Realiza grupos de tabagismo, acolhimento, recadas, alm das atividades profissionais como a superviso, os estudos de caso, a criao de projetos teraputicos singulares. Tambm o trabalho de cuidar daqueles que fazem a Casa Norte que, promove semanalmente reunies internas. Dentre as propostas que aproximam o equipamento Casa Norte da comunidade e dos outros servios da cidade esto o Laboratrio Social, momento de encontro das equipes que realizam o acompanhamento dos casos por meio de atuao intersetorial; o Projeto de interveno em datas festivas, por meio da educao em sade; realizao do Matriciamento com a Ateno Bsica; a Sesso Cientfica e Filosfica para apropriao de conceitos e ainda a realizao de eventos como da Jornada Quixadaense de Sade Mental. Certamente que os desafios da drogadio so um problema social de gravidade alarmante e que vem preocupando gestores, tcnicos e sociedade. o sintoma de uma realidade que precisa ser problematizada. Sua complexidade seja dimensionada e dividida entre os sujeitos que anseiam uma sociedade mais justa e sadia. Equipamentos como a Casa Norte e suas congneres, teem funo essencial nesse debate.
A construo da rede em sade mental e o processo de matriciamento na ateno bsica Ana Lourdes de Castro Schiavinato, Fernando Pereira Lima, Gizlia A F Balduna Custdio, Kssia Kely Gomes Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral notrio que os cuidados em Sade Mental vm sofrendo grandes transformaes nas ltimas dcadas. Este trabalho foi o resultado do projeto de interveno como requisito para aprovao no curso de especializao da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Gois. As aes ocorreram nos municpios de Piracanjuba e Caldas Novas, no Estado de Gois, entre os meses de fevereiro e setembro de 2011, tendo como desafios e iniciativas a insero da Sade Mental na Ateno Bsica, parceria necessria que vem sendo discutida em mbito nacional desde 2001. As aes foram em forma de simpsios e capacitaes com discusses de casos e reunies semanais junto s equipes de sade da famlia. Tais aes partiram das equipes dos CAPSs de ambos os municpios, pois esbarraram nas mesmas dificuldades, onde perceberam a ciso mente-corpo no atendimento aos sujeitos em sofrimento psquico quando so assistidos na ateno bsica, pois os profissionais da ateno bsica acreditam que Sade Mental caso para especialistas e que os mesmos no esto capacitados para os atendimentos. Em Piracanjuba as aes ocorreram de forma sistmica no sentido de buscar o dilogo fora da rede de Sade como CREAS/CRAS e Conselho Tutelar. Durante as aes foram levantados os seguintes pontos : a falta de capacitao para atender a clientela em Saude Mental e colocaram este como desafios para integrar as aes; ficou evidente a necessidade de retaguarda assistencial de forma continuada para realizao das aes; evidenciou a importncia do papel do gestor local como apoiador na articulao da rede. Diante do processo avaliativo e como caminho a ser seguido podemos apontar a necessidade trazer questes de Saude Mental quando se trabalha as doenas crnico-degenerativas como o diabetes e hipertenso primando para a integrao do cuidado. Enfim entendemos que para articular a rede em saude Mental necessrio que os profissionais constantemente repenssem seus conceitos atraves de uma autocritica se valendo de uma postura que prima pela escuta do outro. Durante o processo entendemos que nada est pronto e pr determinado, mas tudo o que se pode pensar de forma substancial, que objetiva mudanas, esto na ordem da construo coletiva.
A construo da casa da Residncia Teraputica Sylvia Regina Rocha Lemos, Francianciane Nascimento Santos, Antonia de Santana Nunes Ferreira, Taiana karla Nascimento Santos, Isabel Cristina Castelo Branco Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este resumo tem como objetivo compartilhar experincias de quatro anos de trabalho, ainda em andamento, em um servio substitutivo da Reforma Psiquitrica, no municpio de Salvador, destacando as manobras aplicadas na construo de uma casa em uma Residncia Teraputica. Iniciamos o trabalho tentando aproximar a concepo terica exposta na lei 10.216 ao conceito de casa, o que nos possibilitou perceber a importncia da instituio famlia, no caso a falta desta, na construo de um novo modelo a partir das suas necessidade e funes. Para tanto, so usados dois encontros semanais entre moradores, cuidadores e tcnicos que fazem parte de uma equipe mnima do Centro de Ateno Psicossocial, ao qual a Residncia Teraputica est vinculada. As intervenes so feitas atravs de resultados obtidos por tcnicas projetivas da psicologia, utilizando fatos e objetos do cotidiano como espelhos, tickets alimentao, relgios, compras do alimento, limpeza da casa e a linha do tempo cronolgico e lgico, que evidencia as etapas da vida dos moradores, na tentativa de promover autonomia na resignificao de suas historias e aes. O trabalho vem sendo marcado por uma busca diria de construes que aprendemos nos sucessos e insucessos dos resultados das nossas intervenes. O recurso utilizado para sustentao deste trabalho trazer as discusses para as reunies clinicas com toda equipe, buscar informaes em literatura disponvel e principalmente a avaliao do desejo de trabalhar com pessoas que h muito foram excludos de qualquer condio de sujeito na sua histria, sendo por vezes necessrio desejar por elas, como tambm colocar todo protocolo da lei que regulamenta as Residncias Teraputicas como a guardi da casa de seus moradores.
A construo do caso clnico como articulador da referncia e contra referncia entre a sade mental e a ateno bsica na rede de sade de Betim-MG. Anna Cludia Martinez Machado, maria da Consolao Gomes de Castro, Cludia Maria Generoso, Anna Cludia Marinez Machado, Lublia Guimares Lisboa, Vanda Maria de Lles, Claudia Maria de Miranda Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este resumo objetiva apresentar o projeto que tem sido desenvolvido no Municpio de Betim vinculado ao Pr Sade/2011. Trata-se de uma pesquisa do PHASE PUC Minas Betim (Grupo de Pesquisa do Curso de Enfermagem) que tem por objetivo favorecer a participao de alunos de cursos da rea da sade a trabalhar juntamente com profissionais do SUS, tambm integrantes do projeto. A metodologia utilizada a pesquisa-ao. O estudo se encontra em desenvolvimento e tem como premissa o princpio da integralidade da assistncia em sade, preconizado pelo SUS, tendo como foco investigar e reconhecer como ocorre a ateno em sade pessoa com sofrimento mental. A reforma psiquitrica no Brasil promoveu a desinstitucionalizao dos pacientes e consequente reinsero social dos mesmos. Assim, props-se que a ateno psiquitrica viesse vinculada noo de territrio sendo a ateno primria a principal maneira de obteno de atendimento ao portador de sofrimento mental no territrio (BREDA et al., 2001). Entretanto, para Campos in Breda et al. (2001) a reinsero social dos portadores de sofrimento mental exigiria que a rede bsica de sade fosse habilitada a interromper a ciranda de crise-internao-crise, o que desvincula este profissional da busca da prtica da integralidade nas aes dirigidas aos usurios, tendo em vista a diversidade de problemas e situaes de sade que acometem populao, considerando que os problemas que abordam a sade mental do sujeito tambm perpassam a ateno bsica (SILVEIRA, 2003). Diante disso surge a problemtica de como atender, como acolher e como cuidar desta necessidade de sade num espao, onde infelizmente, contrariando os princpios que norteiam a ateno primria - SUS, impera a racionalidade mdica tradicional, to alheia as subjetividades. (SILVEIRA, 2003). Percebe-se que as aes em sade mental desenvolvidas pelas UBS em Betim que visam manter a assistncia global ao sujeito com sofrimento mental fora da crise em sua prpria comunidade, pouco avanou. Os usurios permanecem restritos aos servios especializados da sade mental, sobrecarregando-os. Assim, se faz necessrio interrogar os motivos que dificultam tal avano, sendo um deles, observado na prtica cotidiana da rede assistencial, a dificuldade de interlocuo entre as equipes de sade mental e da ateno bsica. Os profissionais de sade mental do municpio devem desenvolver projetos de interveno comunitria em sade mental e oferecer apoio tcnico e operacional aos profissionais da ateno bsica, e como equipes matriciais junto as UBS e o PSF discutir os problemas no territrio. No entanto, ainda h dificuldade de cumprimento deste protocolo e pouco dilogo entre a equipe de referncia em Sade Mental e as equipes dos PSF e PACs. Assim a pesquisa vem sistematizando uma metodologia de discusso de casos clnicos visando favorecer o dilogo e a articulao permanente entre servios de sade mental e servios de ateno bsica do municpio
A construo do cuidado em um acompanhamento domiciliar: um relato de experincia Larissa Tavares de Carvalho, Luciana Mara Silva Almeida Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica nos convida a (re) pensar o cuidado em Sade Mental a partir da proposta de um trabalho intersetorial, em interlocuo com servios assistenciais, com atuao multidisciplinar. A partir de uma vivncia de estgio no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental, no matriciamento, surge a necessidade de acompanhamento domiciliar em parceria com a Estratgia Sade da Famlia (ESF). Tratava-se de um sujeito com extrema privao social (no saia de casa h 5 anos, no comunicava verbalmente, permanecia isolado), com comportamentos estereotipados, dificuldade para satisfao das necessidades humanas bsicas e afetivamente distanciado. A famlia mostrava-se preocupada, mas sem muitos recursos, tanto pela rotina de vida como por questes culturais, visto que vieram do Cear e conseguiram se adaptar, porm, o familiar trazia consigo questes tpicas do desenraizamento. A proposta da interveno, realizada por uma Assistente Social e uma Enfermeira, sob superviso de duas Psiclogas e uma Terapeuta Ocupacional, pautou-se na inquietao dos profissionais, diante do relato das dificuldades da famlia no dia a dia, na busca por melhor compreenso destes pedidos no contexto da dinmica familiar. Deste modo este trabalho visa refletir a experincia de um acompanhamento domiciliar, no municpio de So Paulo. Foi utilizado referencial metodolgico de cunho qualitativo, como Bogdan & Biklen pontuam: [Os pesquisadores qualitativistas] procuram entender o processo pelo qual as pessoas constroem significados e descrevem o que so estes. Assim, buscamos compreender como os familiares, juntamente ao usurio de um servio de sade mental, (re) (des) constroem o cuidado entre eles, por meio da observao e histria de vida. Percebemos como o cuidar e o ser cuidado, se manifestam de diversas maneiras, ora num ato objetivo, ora num jeito de tocar, de olhar. A partir do momento em que o sujeito implicado no contar de sua histria, passa novamente a participar dela, pode se reconstruir enquanto sujeito no mundo, assumir seu cuidado, exercer sua autonomia, empoderar-se. Isto evidenciado por pequenas aes, como pedir um copo de gua, escolher que alimento comer, ou que roupa ir vestir, colocando sua doena entre parnteses para que, assim como apontado por Basaglia, pudssemos nos ocupar do sujeito em sua experincia.
A Construo do Projeto Teraputico Singular do Usurio de Sade Mental na Estratgia Sade da Famlia Alexandre Melo Diniz, Ana Camila Moura Rodrigues, Cintia Mendona Cavalcante, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho relata sobre pesquisa de natureza qualitativa que busca a compreenso do fenmeno Projeto Teraputico Singular em suas mltiplas dimenses. Tem por objetivo compreender como se processa o cuidado em sade mental do usurio na ateno bsica relativo construo do PTS. Este pode ser utilizado ora como dispositivo, ora como arranjo e outros momentos como estratgia de organizao do processo de trabalho das equipes de sade. Enquanto dispositivo ele capaz de promover reflexo entre os profissionais sobre sua prtica. Como arranjo desenhar novas formas de organizar a gesto e o processo de trabalho. O campo emprico do estudo foi o municpio de Fortaleza que se encontra no litoral norte do estado do Cear. A cidade est dividida administrativamente, em seis Secretarias Executivas Regionais (SER). A organizao do sistema municipal de sade tem a Estratgia Sade da Famlia (ESF) como eixo estruturante. A pesquisa foi realizada em uma unidade de sade da Estratgia Sade da Famlia da Regional IV, onde apresentava em funcionamento o apoio matricial em sade mental. Os participantes do estudo foram compostos por grupos de sujeitos, contemplando usurios que participaram do Apoio Matricial (AM) e trabalhadores de sade mental com formao universitria. A coleta das informaes deu-se atravs das tcnicas de observao sistemtica, roteiro de entrevista semi-estruturada e anlise documental. Para anlise e interpretao dos dados foi utilizada a teoria da Hermenutica de Interpretao de Paul Ricoeur. A produo do cuidado em sade mental na ESF estrutura-se formalmente em uma atuao interdisciplinar, porm no cotidiano dos servios o que se v muitas vezes uma prtica fragmentada. A elaborao do PTS envolve atuao individual e coletiva. Para tanto, fundamental a organizao do processo de trabalho de forma que favorea momentos de encontro entre os profissionais para pensar a construo do PTS pautando-se na avaliao do caso clnico de forma ampliada, objetivos teraputicos, propostas de interveno e avaliao de resultados. Nesta perspectiva observou-se que o PTS aliado ao AM se mostrou como estratgia capaz de responder a essa lacuna por promover reflexes de um fazer interdisciplinar e usurio-centrado.
A CONSTRUO SOCIAL DE UM ESPAO DESTINADO AOS LOUCOS: A loucura transformada em doena mental e a psiquiatria em cincia. Roseilda Maria da Silva, Vilson Cesar Schenato Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Roseilda Maria da silva/ rose_ufcg@yahoo.com.br Universidade Federal de Campina Grande
Considerando a trajetria da loucura em seus aspectos histricos e culturais significativo discutir aqui a construo de um espao destinado aos considerados loucos e a separao destes dos demais cidados num momento especfico da histria em que a sociedade ocidental ampliava o seu dilogo com o sistema capitalista da poca e a loucura se transformava em doena mental. Um ensaio sobre alguns aspectos pertinentes loucura neste momento necessrio para melhor situar as discusses relacionadas a algumas decises envolvendo a psiquiatria. Uma destas se refere ao momento em que foi conferida ao louco a doena mental. A partir de ento a psiquiatria se apresentaria enquanto cincia responsvel pela regulao da loucura. Os ideais da Revoluo Francesa de liberdade, igualdade e fraternidade trouxeram possibilidades de novas discusses, relacionadas aos cidados desta poca e ainda se discute nos dias atuais. Conforme Rosemary Pereira , e outros estudiosos da temtica loucura, tais ideais apresentaram uma nova relao com a loucura, os agentes sociais desta sociedade procuraram outros caminhos para compreenderem-se enquanto ser social, digno de liberdade, mas esta, na poca, significaria guiar as aes das pessoas pelos preceitos da moral e da razo. Momento de intensas transformaes socioculturais, que valorizariam os interesses particulares de uma parcela da sociedade. Perodo tambm de excluso dos loucos por serem considerados inaptos, por no inserirem-se na produtividade no encontrariam lugar na ordem racional daquela sociedade. Os loucos antes inseridos em espaos homogneos, compostos por pessoas percebidas enquanto perturbadoras da ordem social, foram separados, e os poderes, executivo e o judicirio, responsveis por coloc-los tambm. A famlia com sua participao neste processo acionava esses poderes quando no saberiam lidar com a situao, muitas no possuam condies financeiras suficientes para arcar com as despesas ou mesmo por no saberem exercer as funes de controle, to eficiente quanto esses poderes. No sculo XIX, houve uma redefinio dos caminhos pelos quais passaria a psiquiatria, esta cincia que at ento se restringia ao espao interno dos hospcios convidada a ultrapassar os seus muros e intervir na sociedade. Compreender os acontecimentos relacionados s pessoas consideradas loucas numa perspectiva histrica social e cultural trazer a possibilidade de discutir algumas condies para estas pessoas no cenrio atual aps a Reforma Psiquitrica. Palavras-chaves: Espaos, loucura, sade mental.
A contribuio da implantao de um Ncleo de Sade Mental para o CAPS II Dr. Osvaldo Silva no municpio de Palmeira dos Indios-AL Thaysa Mari da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A implantao de um Ncleo de Sade Mental no municpio de Palmeira dos ndios - Al tem como principal finalidade a construo e organizao do fluxo e dos servios de sade mental ofertados pelo municpio, pois comprova-se que toda a rede de servios de sade no est apta a oferecer um direcionamento adequado demanda de sade mental que se apresenta. Tal Ncleo, instalado a nvel central, ir contribuir diretamente na qualidade dos servios oferecidos. Para que este projeto possa tornar-se realidade, faz-se necessrio uma compreenso dos gestores municipais, prefeitura e secretaria municipal de sade prioritariamente, com nfase pela soluo de problemas relacionados temtica em questo, que atualmente j atinge um nmero considervel da populao. Comprova-se que toda a rede de servios de sade no est apta a oferecer um direcionamento adequado da demanda de sade mental que se apresenta ao municpio. Este projeto de interveno prope a implantao de um Ncleo de Sade Mental, que instalado a nvel central, ir contribuir diretamente na qualidade dos servios oferecidos. Pretende-se, com este projeto, permitir a identificao das necessidades da populao, mapear a rede de sade existente, capacitar os profissionais de sade sobre sade mental e direcionar as possibilidades de acordo com cada tipo de necessidade. comprovada a super lotao dos servios de sade mental assim como os equvocos nos encaminhamentos para triagem dos pacientes no muncpio. Os dados utilizados na pesquisa bibliogrfica foram coletados em teses, artigos de revista na base do google acadmico, scielo e Lume, alm das portarias do Ministrio da Sade e da Poltica Nacional de Sade Mental, objetivando encontrar subsdios suficientes para o desenvolvimento deste trabalho.
A contribuio da Psicanlise para a Clnica da Toxicomania NADJA CECILIA BESERRA DE SENAS Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Para a Psicanlise, cada sujeito possui uma relao particular com o objeto droga, assim cada discuro apresentar faces diferentes para a droga, para o uso e para a abstinncia. Freud (1930) nos diz que quando o sujeito se refere aos prazeres relacionados a droga, em sua anlise, est tentando lidar com a sua j constituida, relao de mal-estar, com o gozo flico e com a castrao. Na toxicomania, h uma tendncia a repetio e para a psicanlise lacaniana a repetio relaciona-se a falta, e portanto ao objeto(a). Na repetio o sujeito castrado busca o controle da ausncia. porm, caracteristico da repetio o fracasso da tentativa de reencontrar o objeto perdido. Assim, sob o olhar da Psicanse, no h repetio total. E esta ainda possui um carter ambguo, pois se, por um lado a busca do objeto perdido pelo gozo, por outro, a cada vez que opera, reedita o limite do gozo. E o que se repete revelar-se- na anlise atravs da fala do analisante. No toxicomano, a busca de completude do objeto droga se repete de forma contnua, na angstia do sujeito de encontrar o objeto que a causa. Essa busca incessante invibializa o sujeito de confrontar-se com o desejo, pois o que ele no quer justamente pagar o preo da castrao. Pois a falta que permite que o desejo surja no toxicomano e nele falta a capacidade de lidar com a falta e a que a droga entra como um anteparo a castrao. As toxicomanias so divididas, segundo Polichet (1990) em em toxicomanias de suplncia e toxicomanias de suplemento. Elas so compreendidas como um quadro clnico transitrio que po meio da operao farmakon transforma droga em toxico, isto , em uma funo com determinada significao para a vida do toxicomano. Uma das caractersticas do farmakon a de encobrir uma estrutura clnica j constituida, tornando-se uma alternativa nica e exclusiva de conservao da subjetividade. As toxicomanias de suplncia so definidas como aquelas que presenciam a falncia do Outro como alteridade. J as toxicomanias de suplemento atestam uma inconsistncia ou uma fragilidade da instncia terceira, nas quais o txico exerce uma funo de defesa secundria como forma de depararar-se com a castrao. A nfase nesses casos recuperar a eficcia da funo paterna reconstruindo com o paciente os significantes paternos ou os "Nomes-do-pai".
A CONTRIBUIO DA TERAPIA COMUNITRIA INTEGRATIVA A USURIOS E FAMILIARES DE UM CAPS: RELATO DE EXPERINCIA Severina Batista de Oliveira Lacerda, Rinaldo Alves Batista, Jessica Aparecida R. Pontes, Kalina Cicera de Macedo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) um modelo substitutivo na sade mental, tem valor estratgico para Reforma Psiquitrica Brasileira. Visa oferecer atendimento populao, realizar acompanhamento clnico e reinsero dos usurios fortalecendo os laos familiares e comunitrios. A Terapia Comunitria Integrativa (TCI) foi implantada no CAPS II em 2009, atravs do curso de formao em Terapia Comunitria, tendo como uma das metas estreitar vnculos entre profissionais, usurios do servio, familiares e comunidade. Objetivo: Descrever a vivncia e contribuio observada da TCI a usurios e familiares de um CAPS II no municpio de Joo Pessoa - PB, seus principais problemas e estratgias de enfrentamento. Mtodo: Trata-se de um relato de experincia que foi vivenciado pelos autores do estudo, referente s rodas de Terapia Comunitria Integrativa realizadas semanalmente com usurios e familiares do CAPS Caminhar (tipo II) pertencente ao Sistema nico de Sade (SUS) da Secretaria Municipal de Sade de Joo Pessoa no Estado da Paraba. Estas rodas so realizadas duas vezes por semana, uma vez com usurios e outra com familiares, estes, de ambos os sexos na faixa etria de 20 a 62 anos, no perodo de julho de 2010 a abril 2011, tendo em mdia 25 participantes. Para a coleta do material utilizou-se a transcrio das falas dos participantes atravs das fichas informativas das rodas de TCI. Resultado: Aps esse perodo observou-se que a TCI contribuiu para o desenvolvimento cognitivo e ressocializao dos usurios na famlia e na comunidade. A participao dos familiares e dos usurios nos encontros excelente ferramenta para tornar mais dinmicas as relaes sociais, fortalecendo laos, promovendo auto- estima individual e coletiva e estimulando o grupo a refletir e tomar iniciativas, tornando-os agentes de sua prpria transformao. Podemos concluir que a TCI um instrumento valioso para a conscientizao dos familiares na perspectiva de enfrentamento das dificuldades com o portador de transtorno mental, atravs do entendimento de suas necessidades, contribuindo para o sucesso do projeto teraputico. Ressalta-se que a TCI um instrumento de cuidado que contempla de forma resolutiva aspectos scio-familiares e psicossociais do individuo, resultando na diminuio das crises e amenizando seus problemas. Palavras- chave: Terapia comunitria integrativa, CAPS, sade/transtorno mental.
A CONTRIBUIO DA TERAPIA COMUNITRIA INTEGRATIVA NO ENFRENTAMENTO DOS DOIS LADOS DA CRISE: FAMLIA E USURIO DO CAPS CAMINHAR Rinaldo Alves Batista, Severina Batista de Oliveira Lacerda, Ana Silvia Barbosa dos Santos, Mariana Albernaz Pinheiro de Carvalho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho refere-se Terapia Comunitria Integrativa (TCI) realizada no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Caminhar em Joo Pessoa-PB. Temos como objetivo mostrar as dificuldades de enfrentamento da crise no contexto familiar, pela tica do usurio e da famlia. A famlia uma instituio social que vem modificando a sua estrutura atravs da histria, e tem como finalidades diversas numa poca e lugar. Apesar dos possveis conflitos, a famlia, no entanto nica em seu desenvolvimento da sociabilidade, da afetividade e do bem-estar fsico dos seus seres, sobretudo durante a infncia e a adolescncia. No se pode desvincular o indivduo do meio em que vive, uma vez que a famlia como grupo previne, tolera e corrige problemas de sade. Desse modo, no se pode separar a doena do contexto familiar, ela deve ser compreendida como uma aliada, atuando como um recurso na promoo do conforto, para o paciente adquirir confiana e assim investir na sua recuperao. As abordagens teraputicas antigas muitas vezes alienaram os indivduos com desabilidades mentais e os modelos de tratamentos psicodinmicos derivam dos paradigmas que tendem a excluir as famlias de informaes e do envolvimento no processo teraputico. As primeiras alteraes que surgem antes de uma crise, so essenciais para a interveno. Desse modo a famlia e o paciente precisam de tempo e informaes para mudar seus sentimentos, precisam aprender a lidar com os sintomas, com a vivncia do cotidiano, refletindo e avaliando constantemente os determinantes para o futuro do doente e tambm dedicar-se ao conhecimento dos aspectos da doena, reduzindo o grau de estresse e melhorando a convivncia. nesse contexto que a TCI procura estreitar vnculos entre os usurios do servio, familiares e a comunidade, descrevendo a vivncia dos mesmos, seus principais problemas e estratgias de enfrentamento. A metodologia utilizada para realizao deste trabalho foram os relatos de experincia coletados nos registros das rodas de TCI no CAPS Caminhar. Os resultados mostraram que os encontros tornaram-se excelentes ferramentas nas dinmicas das relaes. Conclumos que fortalecemos laos, promovemos auto-estima individual e coletiva e estimulamos o grupo a refletir qual a melhor forma de lidar com a crise, tornando-os agentes de sua prpria transformao e contribumos para o sucesso do projeto teraputico. Palavras-chave: Terapia Comunitria Integrativa; Sade Mental.
A coordenao do Centro de Atenp Psicossocial a partir do conceito de clnica ampliada: ampliando as possibilidades da gesto em sade MANUELA DE MENDONA FIGUEIRDO COELHO, Maria Goreth Rego Albuquerque, Karine Lima Verde Pessoa, Riksberg Leite Cabral, Diego Muniz Pinto, Camila Augusta de Oliveira S, Karla Corra Lima Miranda Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Muitos eixos tericos orientam os conceitos e prticas em sade mental, dentre os quais destacamos o conceito de Clnica Ampliada. Conscientes de nosso compromisso no cotidiano da coordenao dos servios de sade mental, em especial os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), indagamos: Coordenar pode configurar-se como prtica da clnica ampliada?Objetivou-se discutir as possibilidades de coordenar um CAPS sobre a perspectiva da Clnica Ampliada. Esse um relato de experincia da equipe gestora do CAPS do municpio de Maracana. Consolidaram-se as aes desenvolvidas pela coordenao do CAPS no ano de 2011 e apresenta-se em quatro eixos: administrativo, afetivo, intersetorial e formativo. 1-Administrativo: organizao de frequncia, ofcios e comunicaes internas so atividades do coordenador. Solicitar e captar equipamentos e insumos, assim como sua distribuio, so prticas administrativas que tornam o ambiente organizado e confortvel para acolher o usurio. 2- Afetivo: Trabalhar as relaes de afetividade e respeito a singularidades entre os integrantes da equipe, assim como entre eles e a comunidade, ao importante nos processos interpessoais que movimentam o servio. Rodas de conversa, escuta sensvel e fortalecimento de vnculos deve conduzir o coordenador que trabalha com pessoas. 3- Intersetorial: o coordenador de CAPS atua como elo entre o territrio, a equipe e os usurios do servio. necessrio que o coordenador conhea o territrio de atuao e compreenda que as aes em sade mental superam as possibilidades de um servio. 4- Formativo: Participao na construo do projeto teraputico institucional, discusso de casos clnicos e estudos dirigidos proporcionam ao coordenador vivenciar e conhecer os processos de trabalho do servio, contribuindo com o planejamento, execuo e acompanhamento das aes da equipe. essencial afirmar que o desenvolvimento dos eixos so orientados pelo supervisor de sade mental, que promove junto ao coordenador constante processo formativo-crtico- reflexivo dessa prtica. A coordenao de equipes de ateno sade mental exige um compromisso tico, poltico, terico e prtico. Na medida em que co-ordena, deve estar motivado e coerente com os princpios da ateno psicossocial e da clinica ampliada. A coordenao de equipes em sade mental supera a prtica do controle, fiscalizao e normatizao, sendo necessrio incluir a prtica critica, reflexiva e formativa no cotidiano do trabalho.
A CRISE DE ENFRENTAR CRISE: momento de redimensionamento institucional Patricia Elizabeth Sanz de Alvarez, Anuska Alencar, Luciana Fernandes de M. Azevedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Apresenta-se um recorte do relato de experincia de Estgio Profissional. O objetivo apresentar reflexes sobre os processos de trabalho durante o perodo do estgio em um CAPS II que passou pelo processo de transformao em CAPS III. As mudanas no servio implicam ir alm da mudana de numerao, e requer um maior empenho da equipe. Compreendemos que a mudana significou um avano nas conquistas almejadas pela reforma psiquitrica, mas estamos preparados enquanto profissionais de sade para essas mudanas? O CAPS III se caracteriza pelo acolhimento em leito e 24 horas de atendimento crise. Nesta vivncia percebe-se a crise dos tcnicos a partir do momento de redimensionamento institucional, e as consequncias para os usurios e a equipe. Apareceu como principal disparador de ansiedade, na maioria dos tcnicos, a insegurana e o medo em lidar com a crise dos usurios, seguido do clamor pela interveno do medico, podendo comprometer o sentido do atendimento psicossocial do CAPS por aproximar-se ao modelo de hospital psiquitrico, no qual a conteno biolgica parece ser o principal acolhedor (amortecedor) da crise. Neste sentido, entendemos a importncia de aumentar o tempo de atendimento, mas precisamos ainda repensar o modelo das praticas de atendimento. O tempo da reforma psiquitrica, embora com mudanas notveis e positivas, parece no ter propiciado entender o que significa um servio acolhedor de crises, especialmente, em momento de redimensionamento. Os profissionais discutiram as dificuldades em lidar com demandas derivadas da ampliao da rede de Sade Mental: dificuldades em delegar atribuies; falta de conhecimentos tcnicos para atender aos pacientes em crises; falta da equipe completa para cobrir o turno noite e a dificuldade de alguns tcnicos para ouvir os outros repercute nas relaes interpessoais e afetam sensivelmente o fluxo dos processos de trabalho. Os 12 anos de vida do CAPS II em transformao parece no refletir a experincia de todos os profissionais, tendo em vista, que alguns dos novos atores chegavam desconhecendo o processo da reforma psiquitrica, com seus muros internos e alguns dos tcnicos antigos saindo do servio. Os novos tcnicos se incorporam no momento de crise para atender a crise dos pacientes nos sete dias da semana durante 24 horas. Os apontamentos aqui discutidos ganham relevncia podendo ser teis para outros servios substitutivos e para a reflexo de outros profissionais e gestores de sade mental
A Dana dos Corpos no Movimento da Sade: Vivenciando o Cuidado no CAPS AD Jamili Joana de Melo Calixto, Mayara Novais Pereira, Leonardo Mineiro, Viviane Rocha Viana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A promoo da Sade constitui-se uma alternativa medicalizao da vida, visando o empoderamento da comunidade, atravs de prticas saudveis que proporcionem a mudana de comportamentos. Nos Centros de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas CAPS AD, atividades que fomentem a promoo da sade, so estratgias de cuidado s pessoas em sofrimento decorrente do uso de lcool, outras drogas e sua ambincia. Levando em considerao as singularidades dos sujeitos, importante proporcionar atividades que integrem o corpo e a mente. Lowen (1982) afirma que o que acontece na mente deve tambm estar acontecendo no corpo, j que a pessoa um ser unitrio. Esse trabalho objetiva compartilhar a experincia de duas residentes do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade da Universidade do Estado da Bahia - UNEB e dois tcnicos do servio, na coordenao de uma oficina corporal em um CAPS AD, Salvador-BA, onde a promoo da sade foi a mola propulsora da integralidade e melhoria da qualidade de vida. Essa vivncia ocorreu entre dezembro de 2010 e junho de 2011. A oficina acontecia uma vez por semana, no incio da manh, com durao de 1h30min, e uma mdia de oito pessoas. As principais atividades desenvolvidas eram: alongamento; movimentos corporais; relaxamento e compartilhamento das impresses, atravs da fala, resumindo o seu sentimento aps a atividade corporal. A oficina buscou enfatizar a espontaneidade, o resgate da auto-estima e a percepo corporal. Os usurios demonstraram integrao entre si, exercitando a alteridade e auto-reflexo, que possibilitava a afirmao deles como sujeitos. Presenciamos entre os integrantes a construo do respeito mtuo e da solidariedade frente, inclusive, s diferenas e s limitaes individuais. O grupo explicitava que essas atividades despertavam o corpo e a mente, gerando bem-estar, que se revertia em estmulo para continuar o dia. A atividade constitua-se, assim, numa estratgia de Reduo de Danos e Promoo da Sade, na medida em que o sofrimento era minimizado e ressignificado, bem como o uso, principalmente do lcool e cigarro, eram reduzidos. Mobilizar prticas que ultrapassem a lgica fragmentada de acessar a pessoa, substituindo-a por um cuidado holstico, reduzindo danos possveis e promovendo sentidos de vida o desafio da sade.
Referncias Bibliogrficas: LOWEN, Alexander. Bioenergtica. So Paulo: Summus, 1982
A dana nos caminhos para a subjetividade Sandra Maria de Oliveira, Eliane Dias de Castro Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Com o objetivo de realizar um estudo terico-prtico sobre a dana com pessoas em sofrimento psquico e analisar a atividade artstica em um contexto de ateno sade mental, propusemos uma experincia a partir de desdobramentos dos estudos de Rudolf Laban sobre o movimento humano. Os recursos das artes do corpo podem proporcionar experimentaes como processos de criao em que se compartilham subjetividades e se vivenciam estados mentais que alimentam aes transformadoras de rotinas e uma participao social ativa. Nesta pesquisa estamos realizando intervenes no Centro de Ateno Psicossocial CAPS Lapa, na cidade de So Paulo. No primeiro semestre de 2011, para implantarmos esta proposta como atividade oferecida pelo CAPS, participamos de reunies com gestores da rea de sade e da cultura da Regio Oeste/Lapa de So Paulo, apresentamos o projeto de pesquisa ao CAPS-Lapa e aos Comits de tica em Pesquisa da USP e da PMSP, aprovado em ambos os Comits. Em agosto de 2011, inserimos a proposta como parte das atividades do Grupo de Movimento coordenado por uma psicloga do CAPS-Lapa e frequentado por sete usurios desse equipamento de sade mental. Partiu-se de uma observao participante no Grupo de Movimento e com a aceitao do grupo em participar da pesquisa, foram iniciadas atividades de sensibilizao por algumas semanas. No decorrer dos encontros, foram realizados exerccios baseados em temticas de movimento propostas por Laban. Neste primeiro semestre de 2012, as atividades passaram a ser oferecida como Oficina de Dana no Centro de Memria e Convvio da Lapa Ceclia Meireles. Como resultados parciais, a partir da metodologia da pesquisa-ao e da relao estabelecida com os participantes e com as formas de interveno, pode-se dizer que as experincias e trocas entre as subjetividades na construo de caminhos que se fazem ao danar, permitem uma apropriao do corpo a partir das dinmicas vivenciadas; observam-se surgimentos de expresses do grupo como atores nos processos de fazer-se parte na coletividade; observa-se um movimento dos participantes em inserirem-se em outros espaos de participao cultural. A partir desses elementos relacionados aos processos subjetivos, aprofundaremos uma discusso sobre o pensamento artstico e suas aes na rea da sade, em especial da sade mental. Palavras-Chaves: dana; Rudolf Laban; processos subjetivos; sade mental.
Observao: para fins de solicitao de apoio junto a rgos financiadores, dependemos de prazo para resposta sobre o aceite do trabalho.
A dana nos caminhos para a subjetividade Sandra Maria de Oliveira, Eliane Dias de Castro Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Com o objetivo de realizar um estudo terico-prtico sobre a dana com pessoas em sofrimento psquico e analisar a atividade artstica em um contexto de ateno sade mental, propusemos uma experincia a partir de desdobramentos dos estudos de Rudolf Laban sobre o movimento humano. Os recursos das artes do corpo podem proporcionar experimentaes como processos de criao em que se compartilham subjetividades e se vivenciam estados mentais que alimentam aes transformadoras de rotinas e uma participao social ativa. Nesta pesquisa estamos realizando intervenes no Centro de Ateno Psicossocial CAPS Lapa, na cidade de So Paulo. No primeiro semestre de 2011, para implantarmos esta proposta como atividade oferecida pelo CAPS, participamos de reunies com gestores da rea de sade e da cultura da Regio Oeste/Lapa de So Paulo, apresentamos o projeto de pesquisa ao CAPS-Lapa e aos Comits de tica em Pesquisa da USP e da PMSP, aprovado em ambos os Comits. Em agosto de 2011, inserimos a proposta como parte das atividades do Grupo de Movimento coordenado por uma psicloga do CAPS-Lapa e frequentado por sete usurios desse equipamento de sade mental. Partiu-se de uma observao participante no Grupo de Movimento e com a aceitao do grupo em participar da pesquisa, foram iniciadas atividades de sensibilizao por algumas semanas. No decorrer dos encontros, foram realizados exerccios baseados em temticas de movimento propostas por Laban. Neste primeiro semestre de 2012, as atividades passaram a ser oferecida como Oficina de Dana no Centro de Memria e Convvio da Lapa Ceclia Meireles. Como resultados parciais, a partir da metodologia da pesquisa-ao e da relao estabelecida com os participantes e com as formas de interveno, pode-se dizer que as experincias e trocas entre as subjetividades na construo de caminhos que se fazem ao danar, permitem uma apropriao do corpo a partir das dinmicas vivenciadas; observam-se surgimentos de expresses do grupo como atores nos processos de fazer-se parte na coletividade; observa-se um movimento dos participantes em inserirem-se em outros espaos de participao cultural. A partir desses elementos relacionados aos processos subjetivos, aprofundaremos uma discusso sobre o pensamento artstico e suas aes na rea da sade, em especial da sade mental. Palavras-Chaves: dana; Rudolf Laban; processos subjetivos; sade mental.
A delimitao do espao pblico e do privado em hospital psiquitrico Beatriz Lima Figueirdo, FIGUEIRDO, Beatriz Lima, CADENA, ngela Celi de Brito, LIMA, Michele Bezerra de, NASCIMENTO, Poliana Moura, GALVO, Lilian K. de S. Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Resumo
Na atualidade, novas modalidades de gerncia, denominadas de parcerias, vm sendo absorvidas por grandes redes de hospitais. Essas modalidades propem mudana na relao entre o setor pblico estatal e o particular na produo de servios de sade, por meio, por exemplo, da disposio de parcela de leitos de hospitais estatais para o mercado, que se convencionou denominar subsdio cruzado: a conexo entre o sistema de sade estatal (pblico e gratuito) e o sistema supletivo (particular e pago). O Hospital Psiquitrico de Campina Grande-PB, que ainda vivencia o processo de reduo de leitos em detrimento da Reforma Psiquitrica, adota o tipo de parceria mencionado. Este trabalho se props a averiguar as diferentes formas de reduo de custo e o aumento da qualidade no que diz respeito Sade Mental no mbito pblico e privado, tendo como espao de investigao o Hospital Psiquitrico Dr. Maia. Para tanto, foram analisadas a rotina existente no hospital psiquitrico, s condies em que os pacientes se encontram, desde suas atividades (grupais ou individuais) at a estrutura fsica na qual os mesmos esto inseridos. O percurso metodolgico das visitas obedeceu aos seguintes passos: (1) entrevista com os responsveis; (2) reconhecimento do local enfermarias, reas de lazer e alas (ala masculina: espao pblico; ala feminina: pblico; ala mista espao privado); (3) discusso das impresses obtidas no decorrer da visita. O trabalho obedeceu aos pr-requisitos ticos da Resoluo 196/96, do CNS, que regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos. Foram constatadas diferenciaes no tratamento dado aos usurios do espao pblico e do privado, ficando explcito que os usurios que optam por um internamento particular so beneficiados por certas regalias exclusivas, como uma sala de TV, quartos melhor projetados e camas mais confortveis. Este trabalho encontra-se em andamento e outros aspectos esto sendo analisados, alm dos que se referem estrutura fsica, para serem apresentados no evento.
A delimitao do espao pblico e do privado em hospital psiquitrico ngela Celi de Brito Cadena, FIGUEIRDO, Beatriz Lima, CADENA, ngela Celi de Brito, LIMA, Michele Bezerra de, NASCIMENTO, Poliana Moura, GALVO, Lilian K. de S. Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Na atualidade, novas modalidades de gerncia, denominadas de parcerias, vm sendo absorvidas por grandes redes de hospitais. Essas modalidades propem mudana na relao entre o setor pblico estatal e o particular na produo de servios de sade, por meio, por exemplo, da disposio de parcela de leitos de hospitais estatais para o mercado, que se convencionou denominar subsdio cruzado: a conexo entre o sistema de sade estatal (pblico e gratuito) e o sistema supletivo (particular e pago). O Hospital Psiquitrico de Campina Grande-PB, que ainda vivencia o processo de reduo de leitos em detrimento da Reforma Psiquitrica, adota o tipo de parceria mencionado. Este trabalho se props a averiguar as diferentes formas de reduo de custo e o aumento da qualidade no que diz respeito Sade Mental no mbito pblico e privado, tendo como espao de investigao o Hospital Psiquitrico Dr. Maia. Para tanto, foram analisadas a rotina existente no hospital psiquitrico, s condies em que os pacientes se encontram, desde suas atividades (grupais ou individuais) at a estrutura fsica na qual os mesmos esto inseridos. O percurso metodolgico das visitas obedeceu aos seguintes passos: (1) entrevista com os responsveis; (2) reconhecimento do local enfermarias, reas de lazer e alas (ala masculina: espao pblico; ala feminina: pblico; ala mista espao privado); (3) discusso das impresses obtidas no decorrer da visita. O trabalho obedeceu aos pr-requisitos ticos da Resoluo 196/96, do CNS, que regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos. Foram constatadas diferenciaes no tratamento dado aos usurios do espao pblico e do privado, ficando explcito que os usurios que optam por um internamento particular so beneficiados por certas regalias exclusivas, como uma sala de TV, quartos melhor projetados e camas mais confortveis. Este trabalho encontra-se em andamento e outros aspectos esto sendo analisados, alm dos que se referem estrutura fsica, para serem apresentados no evento.
A depresso ps- parto(DPP) e a Representao Social dos enfermeiros: um estudo integrativo JOANA D'ARC DANTAS SOARES, Joana DArc Dantas Soares, Francisco Arnoldo Nunes de Miranda, Francisco Rafael Ribeiro Soares, Lucdio Clebson de Oliveira, Tayssa Suellen Cordeiro Paulino, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo tem como objetivo identificar as representaes sociais(RS) de enfermeiros acerca da depresso puerperal. Trata-se de um estudo de reviso bibliogrfica integrativa realizado a partir da busca de artigos publicados por enfermeiros nas bases Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) que contivessem a abordagem da DPP luz da Teoria da Representaes Sociais(TRS). Adotou-se como critrios de incluso: artigos originais completos disponveis na lngua portuguesa e que obedecessem a seguinte ordem de descritores: depresso puerperal, depresso puerperal e enfermagem e depresso puerperal, enfermagem e representao social. Foram localizados 185 artigos originais completos, onde 140 estavam disponveis na base de dados LILACS e 45 na base SciELO. Na primeira anlise utilizando o descritor depresso puerperal foram encontrados 78 estudos no idioma portugus sendo que 46 eram textos completos de autoria de enfermeiros. Com os descritores depresso puerperal e enfermagem localizaram-se 8 produes sendo que 5 atendiam aos critrios de incluso. Quando foi adicionado pesquisa virtual o descritor representao social nenhuma produo cientfica foi encontrada. Na SciELO dos 45 estudos foram selecionados 39 que haviam sido divulgados no idioma portugus sendo que 23 eram textos completos.Quando o descritor enfermagem foi adicionado o resultado foi 1 artigo completo de autoria de enfermeiros. Na adio do descritor representao social 0 artigos foram identificados com a representao atribuda pelos enfermeiros quanto a temtica. Diante do exposto e sabendo que no puerprio h transformaes de ordem biopsicossocial que podem ser primeiramente identificadas pelo enfermeiro, o estudo demonstrou a existncia de lacunas expressivas relativas a quantidade de produes cientficas elaboradas por enfermeiros relacionando a RS que possuem sobre a DPP. Recomenda-se que para melhor compreender os aspectos subjetivos que desencadeam a DPP, bem como proporcionar efetivas condies de assistncia puerpera faz-se imprescindvel atentar para questes com enfoque na Psicologia da Sade, tais como, as presentes na TRS o que inclue o desenvolvimento de estudos voltados a investigao de suas repercusses sociais. Descritores: Depresso puerperal, Enfermagem e Representao Social.
A Desalienao das Prticas Profissionais no Centro de Referncia em Sade do Trabalhador de Rondnia LUIZ CARLOS HENRIQUES DE SOUZZA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Desalienao das Prticas Profissionais no Centro de Referncia em Sade do Trabalhador de Rondnia SOUZA, Luiz Carlos Henriques de A relevante dificuldade de realizao dos objetivos (traduzidos em metas) capazes de atender as reais necessidades de trabalhadores em risco ou com problemas de sade relacionados s suas atividades ocupacionais, expressa pela equipe multiprofissional do CEREST/RO por meio da sensao ou queixa de que as coisas no andam como deviam, criou a possibilidade de se realizar interveno, por intermdio de oficinas, no centro de referencia. Utilizou-se, ento, o mtodo do questionrio contendo perguntas abertas e semi-abertas que foram respondidas pelos profissionais, com o objetivo de identificar as caractersticas dessa alienao (K. Marx) e as suas possveis causas. Constatou-se por meio das respostas do questionrio que somente 0,2% dos profissionais afirmaram que o CEREST/RO tem alcanado, e, parcialmente, os seus objetivos, que so os voltados s necessidades de trabalhadores afetados no ambiente ocupacional. Com isso, dispes-se de fortes indcios de que o CEREST/RO no se encontra num clico virtuoso que o faculte a atender as necessidades de trabalhadores em risco ou vitimas de problemas de sade relacionados ao trabalho. Sendo assim, sabe-se que os seus profissionais se tornam suscetveis ao sofrimento patognico (DEJOUR, 1994) que gerador de incapacidade, abalando as suas funes cognitivas, comprometendo a criatividade desses profissionais no trabalho, induzindo-os a utilizarem as mesmas ferramentas, e, conseqentemente, a reproduzirem as mesmas posturas. Conclumos que para se trilhar o caminho que possa garantir as reais necessidades de trabalhadores em risco ou adoecidos no ambiente laboral, se deve realizar avaliao continua, j em curso, das praticas do CEREST/RO por meio da promoo e anlise da atividade de trabalho (GURIN, 1997) visando gerar condies favorveis de expresso da subjetividade como: satisfao e sofrimento criador (DEJOURS, 1994) no trabalho, que se apresentam como fatores sugestivos de desalienao das prticas no ambiente ocupacional.
Psiclogo do CEREST/RONDNIA Esp. em Sade do Trabalhador
Bibliografia DEJOURS, C. Psicodinmica do trabalho. So Paulo: Atlas, 1994. GURIN, F. et al. Compreender o trabalho para transform-lo a pratica da ergonomia. So Paulo: Editor Edgard Blucher ltda., 1997.
A descentralizao da sade mental: uma articulao possvel com a ateno bsica. CAMILA BARBOSA CAETANO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A reforma psiquitrica foi uma ampla mudana ocorrida na segunda metade dos anos 80, marcada pela desistitucionalizao e construo de novas possibilidades teraputicas e de qualidade de vida para portadores de sofrimento psquico. Hoje a poltica nacional de sade mental refora a ateno de base territorial, formando uma rede de servios substitutivos ao hospital psiquitrico. So esses servios: os CAPS (Centros de Ateno Psicossocial); Residncias Teraputicas; ambulatrios; hospitais gerais e centros de convivncia. Dentre os desafios e iniciativas da reforma psiquitrica, est a insero da Sade Mental na ateno bsica, pois esta um importante instrumento para a formao de rede e descentralizao da Sade Mental. A construo de prticas de cuidados na articulao Sade Mental e Ateno Bsica, alm de no focar o atendimento e acolhimento de sade mental apenas em servios especializados, fazem com que os portadores de sofrimento psquico tornem-se sujeitos de direitos e cidadania, alm de proporcionar sua reinsero social.
A DESCONTRUO DA VISO SOCIAL SEGREGATIVA DA LOUCURA: UM RELATO DE EXPERINCIA Monique de Souto Leal, Karylane Rayssa de Oliveira Pessoa, Jamerson Izaque de Lima Santana, Maria de Ftima Lucena dos Santos, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A loucura tem sido estudada atravs dos tempos e toma novas fronteiras e definies conforme a poca e sociedade em foco. No ocidente, do perodo conhecido como modernidade at os dias atuais o emprego do termo doena mental e de condutas, por vezes segregativas, tomou propores que se expandem caracterizando um fenmeno crtico denominado como psiquiatrizao da sociedade e, consequentemente, concorre para o que estudiosos referem como medicalizao da vida. A banalizao e/ou a comercializao de diagnsticos psiquitricos pode levar ao uso abusivo de concepes reducionistas e equivocadas acerca do sofrimento psquico, o que por sua vez, gera rtulos de inabilidade pessoal e social com danos irreversveis para pessoas, familiares e a sociedade em geral. Diante deste fato, foi realizada uma oficina visando promover a reflexo acerca dos conceitos de sade mental e qualidade de vida individual e coletiva, assim como a interao entre pessoas sob o mote qual a sua loucura?. Dentre as temticas abordadas destacam-se a desconstruo da viso reducionista da sociedade acerca do doente mental e as concepes e prticas levantadas pela Reforma Psiquitrica. Metodologia: Trata-se de um relato de experincia a partir de uma oficina realizada em Outubro de 2011 na Semana de Tecnologia, Cincia e Cultura da UFRN, e contou com a participao de estudantes do curso de enfermagem da referida Universidade. Resultados e discusses: Foi realizada uma dinmica interativa onde os participantes eram convidados a dizer ao grupo dos presentes, de forma bem humorada, o que eles consideram a sua prpria loucura. Posteriormente, realizamos a apresentao de um breve vdeo de adaptao da obra O alienista de Machado de Assis, e em seguida desenvolvemos uma roda de conversa sobre o conceito de sade mental e qualidade de vida, a partir da desconstruo dos conceitos de normal e patolgico atravs dos tempos, com nfase na atualidade. Concluso: A excluso do doente mental atrelado a psiquiatrizao da sociedade e medicalizao da vida pode conduzir a caminhos de sofrimento psquico induzido e o corolrio da estigmatizao de pessoas e comunidades. Dessa forma, entendemos que a reflexo acerca das concepes de sade mental e qualidade de vida permitiu a conscientizao social e importante para a desconstruo da estigmatizao e segregao do doente mental.
A Desinstitucionalizao como Vetor de Transformao no Tratamento das Pessoas com Sofrimento Psquico: avanos e desafios Francisca Alves Pereira, Lucilene Alves Pereira, Jussara Gonalves Quirino Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente trabalho tem por objetivo tecer breves consideraes sobre a Poltica de Sade Mental no Brasil situando o processo de desinstitucionalizao como elemento basilar para direcionarmos um novo olhar no trato com as pessoas acometidas por algum tipo de sofrimento psquico. Outro ponto a ser elencado diz respeito aos avanos e desafios para que este processo venha contribuir efetivamente para transformao do atendimento a essas pessoas. Nesta perspectiva nosso artigo procura analisar alguns desses pontos a partir da experincia vivenciada no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS II) Novos Tempos da cidade de Campina Grande, Paraba. Considerando que a reforma psiquitrica brasileira um processo em construo e que atualmente as polticas de sade mental se fundamentam na desinstitucionalizao entendida como desconstruo de saberes, discursos e prticas psiquitricas que reduzem loucura apenas a doena mental reafirmando a instituio hospitalar como elemento primordial no atendimento em sade mental. Espera-se da reforma psiquitrica no apenas a transferncia do doente mental para fora do hospital, mais o resgate ou o estabelecimento da cidadania da pessoa com sofrimento psquico, o respeito a sua singularidade e a reintegrao do individuo a famlia e a sociedade. Para tanto, se faz necessrio a constituio de uma rede de dispositivos diferenciados que permitam a ateno a quem sofre com transtorno mental no seu territrio, bem como aes que permitam a reabilitao psicossocial por meio da reinsero social atravs do trabalho, da cultura e do lazer. Isto implica uma progressiva mudana de mentalidade e comportamento da sociedade para com essas pessoas. Apesar do avano no redimensionamento do tratamento a exemplo da implementao dos CAPS, dos servios residenciais teraputicos (SRT) entre outros que so considerados servios estratgicos e imprescindveis nesse processo, nos deparamos com vrios desafios tais como: a falta de compromisso dos gestores pblicos, pois na instituio acima citada a estrutura fsica no oferecia condies para o desenvolvimento de um trabalho digno da pessoa humana, outro ponto a ser destacado a falta de capacitao profissional. Assim sendo, possvel sinalizar que se atualizam no cotidiano dos servios substitutivos algumas das prticas que eram desenvolvidas nos manicmios.
A DESINSTITUCIONALIZAO DA LOUCURA VISANDO A (RE)INTEGRAO DO SUJEITO SOCIEDADE FABOLA CRISTINA DOS SANTOS SILVEIRA, ERENICE PEREIRA LIMA, JOO ANDERSON LIMA Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho tem como objetivo analisar o 1 pargrafo do art. 4 da Lei 10.216, publicada em 6 de abril de 2001, que trata da reinsero social do paciente com sofrimento psquico. Art. 4o A internao, em qualquer de suas modalidades, s ser indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. 1o O tratamento visar, como finalidade permanente, a reinsero social do paciente em seu meio. A escolha do assunto se justifica por razes simples, primeiramente a concepo de sade desenvolvida pela Organizao Mundial de Sade (OMS) como "um estado de completo bem-estar fsico, mental e social e no somente ausncia de afeces e enfermidades" o que faz desse artigo um dos mais importantes da lei, dando ao tema sua relevncia no processo de integrao social dos pacientes. Se considerarmos a famlia como base da vida, necessrio pensar o paciente como algum que tem uma vida fora do hospital no bastando assisti-lo apenas dentro do contexto institucional. Essa insero familiar serve para desconstruir a ideia de est s no enfrentamento do sofrimento psquico e ocorre como uma proposta compartilhada, incluindo a famlia no tratamento fornecendo-lhes informaes necessrias. O antigo modelo de assistncia em sade mental violava os direitos humanos ao restringir o convvio social do paciente, negando sua subjetividade e impossibilitando sua vivncia cidad o que dificultava a prtica da sade como estado integral. Essa situao vem se modificando ao longo dos anos, devido ao redirecionamento promovido pela reforma psiquitrica. Alm das estratgias que enquadram e priorizam a participao da famlia no processo integrativo do sujeito, tambm so de fundamental importncia aquelas que o permitem se integrar em sua comunidade e no mercado de trabalho.Uma delas expressa pela criao de Centros de Reabilitao que, alm de direito do paciente, proporcionam a reinsero no trabalho. Tendo em vista que o trabalho-profisso , para o homem, constitutivo de sua personalidade conduzindo o sujeito de forma mais adequada a sentir-se produtivo e plenamente integrado ao seu ambiente. Sabe-se que essa desinstitucionalizao que visa sobretudo a reinsero social do doente mental na comunidade torna-se um suporte indispensvel garantia do xito desse novo processo uma vez que o ambiente familiar, de modo geral, e a utilizao de estruturas externas totalmente substitutivas internao manicomial, possibilitam integrar o individuo acometido por transtornos mental sociedade.
A desinstitucionalizao do adolescente, a partir da Reforma Psiquitrica e do SINASE: internar para qu? Rosana Carneiro Tavares, Sonia Margarida Gomes Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este estudo est vinculado PUC Gois, doutorado em Psicologia, e institucionalizado na Fundao Universidade do Tocantins (UNITINS). O objetivo apreender os significados da desinstitucionalizao do adolescente que perpassam a execuo de duas polticas: a Reforma Psiquitrica e o SINASE (Sistema Nacional de Atendimento Socioeducativo). So polticas que se assemelham pela proposta de desinstitucionalizao e que exigem mudanas estruturais para romper com a lgica autoritria e coercitiva com o adolescente autor de ato infracional e/ou usurio de sade mental. Pretende-se compreender o que significa desinstitucionalizar o adolescente, no mbito da execuo dessas polticas, no Estado do Tocantins. O rompimento com a prtica tradicional de medidas punitivas e o redimensionamento de posturas, exigidos pelas polticas, tem gerado uma execuo e/ou implementao muitas vezes contraditrias. Para a Reforma Psiquitrica, destaca-se que o uso abusivo de lcool e outras drogas eixo central deste estudo, j que esse pode ser considerado um dos principais problemas de sade mental que afeta a populao adolescente. Este estudo de abordagem qualitativa e embasado na Psicologia Scio-Histrica, utiliza pesquisa documental e entrevistas com juzes, promotores e defensores pblicos, com trabalhadores de CAPSad e do SINASE, com professores universitrios (formadores dos profissionais) e com os prprios adolescentes e familiares. Compreender os significados que perpassam essas polticas possibilita a apreenso dos elementos facilitadores para a sua efetivao. Embora ainda no concludo, em fase de realizao e anlise das entrevistas, alguns pontos de discusso j se destacam a partir da pr-sistematizao das informaes e evidenciam que existe um consenso entre os entrevistados de que essas polticas representam avano para a sociedade. No entanto, notrio que o SINASE e o Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) so familiares aos profissionais do judicirio e do Ministrio Pblico, mas a Poltica Nacional de Sade Mental no , o que tem afetado negativamente a defesa e garantia dos direitos humanos da criana e do adolescente usurio de sade mental. Discute-se o reflexo disso nas internaes compulsrias, muitas vezes, com apoio do Ministrio Pblico.
A desmistificao da loucura: Um processo de humanizao pelo Centro de Ateno Psicossocial Alex Barbosa Sobreira de Miranda, Marina Rodrigues Amorim Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Este artigo visa elucidar o processo scio-histrico da loucura, as concepes de normalidade e anormalidade, as perspectivas de tratamento envolvidas no manejo com a loucura antes da Reforma Psiquitrica e o processo de excluso do louco na sociedade. A partir de um novo perfil de adoecimento mental traar um percurso que possibilite construir a desmistificao do indivduo portador de transtorno mental, de acordo com as formas atuais de assistncia psiquitrica, bem como conhecer os mecanismos de humanizao disponibilizados pelos Centros de Ateno Psicossocial CAPS, pautando-se na desinstitucionalizao e no resgate subjetividade e singularidade do ser humano baseando-se no respeito sua forma de ser no mundo, a fim de conhecer os dispositivos que propiciam mudanas na vida dos indivduos com sofrimento psquico. Palavras-chave: Loucura, Desmistificao, Centro de Ateno Psicossocial
A dificuldade de operacionalizao dos pressupostos da Ateno Psicossocial como fator de desmobilizao e de desgaste dos trabalhadores da sade mental Noemi Bandeira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho prope-se a refletir sobre como as dificuldades e empecilhos na construo do Modelo de Ateno Psicossocial pode desmobilizar e desgastar o trabalhador da sade mental. Tomando como situaes emblemticas observaes realizadas em duas cidades, do interior de dois estados, a saber, So Paulo e Mato Grosso, demonstra-se como, depois de algum tempo tentando descontruir a lgica psiquitrica e instaurar o novo paradigma da Reforma Psiquitrica, os trabalhadores mais antigos vo se desgastando e se afastando da prtica direta, enquanto os novos trabalhadores, recm-formados, no tendo vivenciado as lutas polticas da Reforma, no mantm o mesmo engajamento. Trabalhadores da sade e do campo social abraaram a luta pela cidadania e a defesa de um cuidado qualificado, digno, humanizado, emancipatrio, e que priorizasse os direitos das pessoas com sofrimento mental. Contudo, ao se propor a desinstitucionalizao, a ateno e cuidados em meio aberto, abriu-se o campo a um embate de foras que, de um lado, defendem o antigo paradigma centrado na medicina psiquitrica e hospitalar e, de outro lado, prope uma mudana completa deste, para um modelo horizontal de compartilhamento e complementariedade de saberes e prticas, com a priorizao da liberdade, cidadania, singularidade do sujeito e busca pela atuao em uma rede intersetorial no territrio. Em meio a este embate, est o trabalhador da sade mental, convocado a encontrar formas de conciliar os contrrios, lutar pelos direitos dos usurios, se sustentarem em uma equipe, manterem-se mobilizados na luta antimanicomial, garantir a consolidao das polticas j conquistadas diante da instabilidade poltica de gestores e dos prprios municpios, fazer gesto da rede de sade mental, alm de empreender lutas pelos direitos trabalhistas e manuteno de seus prprios empregos. Acredita-se que a grande exigncia que se faz ao trabalhador da sade mental para atuar nos campos terico-assistencial, jurdico-poltico, sociocultural e tcnico assistencial, sem recursos e suporte adequado, gera uma carga pesada de tenses, conflitos e dificuldades que os levam a ver a tarefa como quase impossvel e, com isso, desacreditar nos pressupostos da Reforma Psiquitrica e da Ateno Psicossocial.
A Dimenso Prtica do Trabalho em Sade Mental em Projeto de Extenso na Universidade Federal do Rio Grande do Norte/UFRN Thaisa Santos de Almeida, Daisy Vieira de Arajo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente resumo trata de um relato de experincia do Projeto de Extenso A Construo de um Novo Olhar e a Escolha Consciente da Profisso desenvolvido pela Faculdade de Cincias da Sade (FACISA/UFRN) em Santa Cruz do Vale do Trairi/RN (2010-2011). Teve como pblico-alvo os alunos do ensino mdio da rede pblica de ensino da localidade e discentes das reas de Enfermagem, Fisioterapia e Nutrio. O objetivo proposto foi mediar a relao de aprendizagem entre esses para que experienciassem, discutissem e incorporassem as mudanas na ateno e na atuao dos profissionais da rea da sade. O que exige, por usa vez, um novo olhar, crtico e consciente, inclusive por parte da Universidade quanto a observncia da territorialidade e a regionalidade dos servios. Diretrizes nacionais do sistema nico de sade (SUS) e que compem o escopo e rol de procedimentos das polticas de ateno sade visando a integralidade do usurio. Para tanto, realizou-se: 1)investigao cientfica envolvendo Secretaria de Sade, Educao e de Cultura do municpio; 2) planejamento e execuo de aes educativas para promoo do reconhecimento e da valorizao dos cursos a partir de um olhar distinto do antigo modelo biomdico para um modelo psicossocial;e 3) a partir disso ento, realizou-se rodas de conversa semanais, apresentaes sobre vdeo institucional da UFRN e discusses sobre o papel desses profissionais. Como resultado percebeu-se: 1) o fortalecimento das mudanas no modelo de ateno sade; 2) aproximao dos saberes e prticas profissionais para incorporao na formao e na atuao dos que ingressaram e os que iro ingressar; 3) oportunizao da clareza do compromisso e das atribuies da interveno na sade nesse panorama de mudanas. Repercutindo de algum modo nos ndices de evaso nos primeiros semestres do curso em sade e no nus para o sistema de ensino; 4) a vivncia do trabalho em rede; 5) o compartilhamento a histria dos que construram esse curso, pioneiro no municpio. Por fim, consideramos que o projeto de extenso ps em marcha na localidade, a necessidade de aproximao das instituies de ensino junto aos servios de sade e com a comunidade dos usurios, efetivando mudanas terico, prticas e scio- culturais que esto imbricadas para construo de um novo olhar, amplo e crtico, na formao para ateno sade.
A dor crnica na Oncologia: Desafios e possibilidades na prtica do Psiclogo Julianna Bastos Almeida, Aline Garcia Diniz, Kariliny Martins e Silva, Marilia Franco de Oliveira, Marcela Landim Cavalcanti, Karine de Almeida Aderaldo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A nova concepo de sade, baseada no modelo biopsicossocial, possibilitou o surgimento da psiconcologia, rea de interface entre a oncologia e a psicologia. Atravs dessa rea de atuao, o psiclogo hospitalar encontra espao para identificar os aspectos psicossociais presentes no desenvolvimento do cncer, facilitando a sua atuao sobre a preveno e reabilitao dessa patologia, bem como promovendo qualidade de vida a tais pacientes. Apesar de ser investigado h milnios, foi a partir do sculo XX que os estudiosos passaram a considerar e reconhecer a emoo como um fator importante nas consideraes sobre a dor. No entanto, ainda existe atualmente no cotidiano das clnicas e hospitais brasileiros a nfase aos aspectos orgnicos e sensoriais da dor, em detrimento da subjetividade de cada paciente. A dor oncolgica considerada uma dor crnica, resultante dos prprios procedimentos de diagnstico ou tratamento do cncer. Apesar da dor ser caracterstica do processo cancergeno, isso no implica dizer que a equipe de sade possa negligenciar tentativas de alvio e controle de tal fenmeno. A atuao do psiclogo hospitalar na equipe de sade mental possibilitar que a teraputica da dor oncolgica inclua no s as terapias farmacolgicas, mas tambm a escuta individualizada a cada paciente, a fim de conhecer a dinmica presente em sua dor e a promoo do seu alivio e conforto. Segundo a Organizao Mundial da Sade, possvel controlar a dor em cerca de 90% dos pacientes oncolgicos. No entanto, ainda h no cenrio da sade pblica uma precariedade de conhecimentos, habilidade e interesse para o manejo da dor. Dessa forma, podemos perceber que o tratamento da dor no setor da oncologia poder trazer contribuies no s para os pacientes, mas tambm para o seus familiares e para toda a equipe multidisciplinar de sade. O conhecimento das necessidades psicolgicas envolvidas na dor crnica poder substituir uma viso meramente curativa desta, reconhecendo a dinmica presente em cada paciente e facilitando a sua percepo como um sujeito globalizado, alm da sua doena e sua dor.
A dor de partir do feminino ao masculino: um estudo de caso sobre uma obra autobiogrfica de um sujeito transexual. Bruno Henrique Barbosa Sampaio Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais O transexualismo, ou Transtorno de Identidade de Gnero, ainda tem o seu lugar reservado enquanto patologia nos manuais diagnsticos psiquitricos e os sujeitos transexuais ainda povoam o imaginrio popular no plano daquilo que ainda estranho. Indivduos transexuais ocupam um lugar na sociedade que ainda no totalmente legtimo, embora haja uma forte luta social para aceit-los como normais. O presente trabalho tem por objetivo analisar a obra autobiogrfica de Joo W. Nery, Viagem solitria Memrias de um transexual trinta anos depois, trazendo discusso a problemtica do sujeito transexual desde a infncia, com suas angstias, sofrimentos e esperanas, passando pela adolescncia e as complicaes trazidas pelas comprovaes biolgicas de que o sujeito no pertence ao gnero com o qual se identifica (aparecimento de caracteres sexuais secundrios, menstruao) at a chegada na vida adulta, com a maturao de sua sexualidade alcanada, a necessidade de se afirmar enquanto sujeito e o peso social de no ser considerado algum normal.
A Droga da Psicopatologia na Comunidade JESSICA TARCYLLA BEVILAQUA DE AGUIAR, Gabriela Maria de Sousa Vieira, Adriane Ponte Cisne, Virnia Ponte Alcntara Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este trabalho resultado de interlocues estabelecidas entre o campo da psicopatologia e o da ateno primria, tendo como foco especfico de anlise, o uso de drogas. A manifestao da psicopatologia (sendo relevadas as consideraes feitas ao termo) se relaciona a muitas condies. Um dos poucos pontos para os quais convergem as produes dos pesquisadores de Psicologia nesta rea que a psicopatologizao de alguns padres de comportamento e de algumas caractersticas biolgicas est muito mais relacionada a interesses polticos do que comprovao cientfica da existncia de uma doena. No queremos dizer com isso que no h necessidade de se compreender o fenmeno psicopatolgico e sim que para essa compreenso, fundamental levar em considerao interesses (micro)polticos. Alm disso, o conceito de sade que base para a realizao de intervenes e produo polticas nesta rea de uma especificidade tal que no h como no se pertencer ao campo da patologia. Percebemos com isso que para produzir conhecimento sobre psicopatologia fundamental um compromisso local, que possibilite a compreenso das relaes polticas que sustentam a produo de psicopatologias e de doentes mentais, ou seja, o estudo da psicopatologia precisa ser alimentado pela prtica, cada sujeito e grupos de sujeitos em suas especificidades, objetivando principalmente a melhoria da qualidade de vida das pessoas envolvidas. Neste trabalho, abordada a psicopatologia na ateno primria, que a porta de entrada preferencial para o sistema de sade. da abrangncia da ateno primria atuar na promoo e preveno da sade, no diagnstico, no tratamento e na reabilitao. Dado tal carter de abrangncia, importante ressaltar que o que define a rea de atuao da ateno primria o atendimento no especializado, com foco na promoo da sade e preveno em cada territrio delimitado. Conforme j assinalado, o objetivo aqui debruar-se sobre a questo do uso de drogas para compreender o processo de psicopatologizao deste comportamento e os efeitos produzidos por tal processo. Para finalizar, ser estabelecido um dilogo com Foucault a fim de se pensar outra proposta para a compreenso do uso de drogas, uma proposta esttica.
A droga nossa de cada dia: do discurso social soluo possvel. ANA CAROLINA AMORIM DA PAZ, CASSANDRA DIAS Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A droga nossa de cada dia: do discurso social soluo possvel. Ana Carolina Paz e Cassandra Dias EBP/PB e CAPS AD Cabedelo/PB
A associao veiculada pela mdia entre violncia e drogas tem sido constante, e com isso o investimento crescente na elaborao de polticas de enfrentamento e cuidado destinados aos usurios de drogas. Nesses dispositivos comum encontrar o discurso social que evidencia a poltica de ateno sade e o estatuto lega/ilegal da droga, geralmente tendo o cuidado pautado pela cincia e pela moral que, muitas vezes, negligencia as leis subjetivas que fixam o sujeito em seu consumo. Ento, a luz da psicanlise, como podemos pensar a drogadio diante do discurso social vigente nas instituies e qual a articulao possvel entre o uso abusivo de drogas como soluo subjetiva e o consumo generalizado? Este trabalho surge de indagaes a partir da experincia num CAPSad, onde possvel testemunhar cotidianamente relatos sobre o lugar que as drogas ocupam na vida dos sujeitos. Freud nos alerta que o sujeito pode servi-se das drogas como um paliativo que viria afastar o sofrimento advindo do encontro com a cultura e destaca o carter de repetio paradoxal que acompanha o consumo abusivo de drogas para alm do prazer. Lacan vem contribuir com a discusso ao trazer a noo de gozo como sendo aquilo que se experimenta no corpo e que est compromissado com a verdade do sujeito, passando pelos efeitos imprevisveis da cincia sobre o corpo. Portanto, este trabalho pretende pensar a toxicomania por duas vertentes: entre o universal do mal-estar na civilizao contempornea e o singular da soluo subjetiva possvel encontrada pelo sujeito diante da cultura. Temos assim, a generalizao da droga nossa de cada dia apresentada pela mdia, como aquilo que vem desvelar o que est oculto na sociedade contempornea e que escapa ao discurso social, sendo o recurso drogadio apenas um efeito, entre muitos, que o discurso capitalista produz. No entanto, resta a pergunta: como fica a clnica psicanaltica diante do toxicmano que se apresenta nas instituies ADs? A psicanlise nos d pistas de que preciso fazer o sujeito sair da sua (in)felicidade para assim resignificar sua relao com as drogas.
Eixo 7: Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico Ana Carolina Amorim da Paz: anacarolpaz@yahoo.com.br
A Educao de Jovens e Adultos na Sade Mental de Belo Horizonte: possibilidade de exerccio da cidadania Naiara Cristiane da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O campo da sade mental tem proposto modelos de assistncia s pessoas com sofrimentos psquicos voltados a incluso social e ao espao eminentemente real de exerccio da cidadania, para tanto, tem procurado articular uma sria de prticas que visam tal objetivo. Nesse sentido, a EJA (Educao de Jovens e Adultos) se revela como uma oportunidade propicia para atender tais demandas da sade mental. Pretende-se com este estudo apresentar o Projeto EJA NA CIDADE e propor uma tecitura capaz de abarcar uma compreenso acerca do mesmo articulado com os princpios da Reforma Psiquitrica, onde vigoram as possibilidades de insero social e de exerccio da cidadania, apontando, contudo, os desafios e contribuies dessa proposta. Faremos uma explorao bibliogrfica acerca do assunto, recorreremos aos referenciais tericos tanto da Sade Mental quanto da Educao de Jovens e Adultos. Na sade mental, retomaremos aspectos da histria da loucura e perspectivas importantes acerca da substituio dos manicmios, bem como a importncia da educao no processo de incluso. A educao a que referimos, trata-se de uma educao popular, em que o sujeito o ator de seu processo educativo e as questes estudadas so partes de seu cotidiano, daquilo que realmente faz sentido pra ele. O Projeto EJA NA CIDADE, surge em Belo Horizonte por volta de 1997, atravs de atividades desenvolvidas pelo programa Bolsa Escola, que verificou entre as famlias atendidas, alto grau de analfabetismo. Em 2005, inicia-se a insero desse projeto na sade mental, a partir da criao de turmas de EJA nos Centros de Convivncia de Belo Horizonte. O processo de excluso das pessoas com sofrimento mental se iniciou por volta do sculo XVII e XIX, teve seu fundamento na noo da normalidade psquica fundamentada pelo uso da razo. Nota-se que a figura da doena mental, passa a ser representativa da falta de razo, o louco no era considerado um sujeito, nem to quanto um cidado. A incluso dessas pessoas na sociedade no elimina os processos de excluso e estigmatizao historicamente construdos sobre os sujeitos em sofrimento mental, a desinstitucionalizao revela a necessidade e importncia de desconstruo destes processos estigmatizantes. Nesse sentido, o Projeto EJA NA CIDADE se mostra como possibilidade eminentemente real de contribuir com suas prticas educativas diante das demandas de incluso, cidadania e potencializao das habilidades.
A EDUCAO EM SADE COMO FERRAMENTA NO CUIDADO AS FAMLIAS DE PORTADORES DE TRANSTORNOS MENTAIS NO CONTEXTO DA REFORMA PSIQUITRICA A PARTIR DA PROMULGAO DA LEI 10.216/01. MARIANO CRAVEIRO DE OLIVEIRA, RAPHAELY FREIRE DE AMORIM SOBRAL, THAMYRIS ABREU MARINHO, ANDRA FERREIRA LIMA DA SILVA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Antes da Reforma Psiquitrica brasileira, a famlia de portadores de transtornos mentais era afastada destes, numa concepo de isolamento teraputico. Nos novos paradigmas da Reforma, estes pacientes devem ser reinseridos na sociedade e a famlia co-autora desse processo, para tal, deve ser tambm cuidada atravs da educao em sade. O Objetivo deste estudo analisar a evoluo do cuidado - na perspectiva da educao como ferramenta - s famlias de portadores de transtornos mentais e comportamentais a partir da promulgao da lei 10.216/01. O estudo uma reviso bibliogrfica; foram analisados 25 artigos cientficos publicados no perodo 2004 a 2009, nos bancos de dados: SCIELO, LILACS; BIREME. Os descritores utilizados foram as palavras REFORMA PSIQUIATRICA; FAMILIA; EDUCAO EM SADE. O resultado mostrou que os marcos poltico-tericos da reforma influenciaram na melhoria do cuidado as famlias e que o crescente processo de educao acerca da doena mental vem tornando-as protagonistas da reinsero social destes pacientes, contudo a falta de estrutura comunitria de sade, os entraves na formao da equipe interdisciplinar dificultam esse encaminhamento. Conclui-se que a educao o meio mais eficaz de vencer o preconceito doena mental o qual estigmatiza as famlias; e de se resgatar a identidade do seu portador.
A Educao Fsica na Ateno Sade Mental: Novas Perspectivas de Atuao Profissional. Jeferson Santos Jernimo, Marcelo Cozzensa da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Diversos estudos comprovam que a Atividade Fsica tem relao direta com sade, contudo, os nveis de inatividade fsica e sedentarismo tem aumentado nas ltimas dcadas. No Brasil aproximadamente 60% da populao sedentria, fator esse associado a risco para diversas Doenas a Agravos No Transmissveis, entre os quais os Transtornos Mentais e de Comportamento. A relao Atividade Fsica/Sade Mental nasceu na Grcia antiga, porm no Brasil, os primeiros estudos so da dcada de 1970. Atualmente o tema sade mental est entre os principais estudos sobre epidemiologia da atividade fsica. O presente estudo objetiva descrever a percepo de sade, de mudana com o tratamento e nvel de atividade fsica de deslocamento de usurios de Centros de Ateno Psicossocial em duas cidades do Paran, Brasil. Trata-se de um estudo epidemiolgico, descritivo, com amostra intencional, o qual faz parte do estudo epidemiolgico Avaliao dos Centros de Ateno Psicossocial da Regio Sul do Brasil - CAPSUL II. Foram estudados 80 indivduos, com mdia de idade de 41,7 anos. A maior parte da amostra do sexo feminino, 52% apresenta baixo grau de escolaridade, 36% vive da renda familiar e 2/4 apresenta sobrepeso/ obesidade. Os transtornos mais prevalentes so depresso, uso de lcool e outras drogas e transtorno bipolar. Quase metade j teve internao psiquitrica, porm 20% se sente melhor que antes do tratamento; 73% afirma que sua sade regular ou boa, contudo 42% apresenta alguma comorbidade como hipertenso, diabetes e problemas cardiorrespiratrios. A grande maioria no pratica atividade fsica de deslocamento e somente dois sujeitos realizaram mais de 150 minutos por semana de atividade fsica nesse domnio. Conclui-se que necessria a criao de programas que visem promoo da sade mental e fsica, com nfase da prtica regular de atividade fsica, orientada e aplicada por profissionais de educao fsica como uma alternativa ao tratamento exclusivamente medicamentoso, o que poder contribuir para a criao de um estilo de vida ativo e na melhora da qualidade vida desses sujeitos. Faz-se, tambm, necessrio a realizao de mais estudos nessa populao, utilizando diferentes delineamentos e procurando mensurar os nveis de atividade fsica nos demais domnios.
A Educao frente Sade Mental na perspectiva Intersetorial Helen Tatiana dos Santos Lima, Hvane Virgnia dos Santos Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Ao longo da histria da humanidade, a forma de compreender a loucura sofreu transformaes, deixando de ser vista sob uma perspectiva mstica e religiosa, para ser considerada como uma situao de sofrimento mental. Porm, mesmo sendo compreendida como um quadro patolgico, a pessoa acometida por essa condio sofreu estigmas, vivenciou a segregao social e vivenciou teraputicas baseadas no modelo asilar. Foi somente com a criao do Sistema nico de Sade, que prev a assistncia pblica em sade baseada nos princpios da Universalidade, Integralidade e Equidade. Em decorrncia disto, organizaes sociais envolvidas com os usurios dos servios de Sade Mental, ressaltando o Movimento da Luta Antimanicomial, fomentaram discusses que, concomitantes formao do SUS, suscitaram a Reforma Psiquitrica, regulamentada durante as dcadas de 1990 e 2000, procurando desenvolver aes voltadas para a promoo da sade mental, sem deixar de considerar as condies singulares do sujeito. No entanto, os princpios acima descritos participaram de discusses em diversos cenrios que no somente o da sade. Na educao tambm se formaram movimentos contra os processos excludentes. Aqui, a incluso se estabeleceu como uma forma de acolher, na rede regular de ensino, os alunos que outrora vivenciaram as diversas formas de excluso, em especial a escolar, favorecendo sua aprendizagem. Desse modo, o que se percebe que a comunidade social e acadmica esto preocupadas com as condies peculiares do desenvolvimento humano, procurando formas de interveno que alcancem a sade e o pleno desenvolvimento, considerando as caractersticas heterogneas e holsticas da natureza humana.
A educao pelo trabalho interdisciplinar no cotidiano de servio da rede de Ateno Bsica Sade Las Oliveira Leite, Ana Ester Maria Melo Moreira, Pedro Renan Santos de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Apresenta o processo de matriciamento desenvolvido por uma assistente social do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) da Regional V de Fortaleza e pela estagiria do Curso de Psicologia da UFC na equipe de referncia do Centro de Sade da Famlia (CSF) Fernando Digenes, bairro Granja Portugal, como uma forma de educao entre os profissionais da rede de Ateno Bsica Sade (ABS). Apesar da Psicologia ainda no ter papel bem definido no campo da ABS, existem referenciais tericos, principalmente provenientes da Psicologia Social e Comunitria, que tm procurado ultrapassar o modelo clnico tradicional ahistrico e buscado fundamentar o fazer psicolgico por uma perspectiva mais contextual e crtica, baseada no encontro humano, dialgico e processual entre servio/profissionais e usurios/comunidade. Sob esse referencial faz-se anlise da prtica apresentada. De forma geral, compreende-se que o psiclogo deve se utilizar de recursos tcnico-metodolgicos do escopo da Psicologia e procurar realizar atividades transdisciplinares, a fim de aprender com as potencialidades das outras reas da sade e contribuir para as dificuldades e limitaes de cada rea segundo o modelo do matriciamento. O Apoio Matricial desenvolvido pela assistente social consistiu na facilitao de sesses de Biodana no grupo teraputico organizado pela mdica de uma das equipes do CSF. Em seguida, observou-se uma mudana de atitude da mdica no grupo, pois ao invs da postura expositiva e prescritiva, como de costume em sua prtica, a profissional dedicou todo o tempo para escutar as histrias de vida de cada um dos participantes, numa atitude cooperativa e compreensiva. Ao longo da sesso percebeu-se que o grupo possibilitou ateno e escuta s historias que estavam sendo contadas e houve maior interao entre os membros. Como estagiria, acompanhava-se os atendimentos clnicos individuais que a mdica realizava aps a Terapia em grupo, buscando ultrapassar a abordagem biomdica predominante ao modelo privilegiado pela ABS e compreender a integralidade dos determinantes da sade/doena do usurio. Aps alguns dias acompanhando-a, percebeu-se que a prpria mdica passou a fazer perguntas no mbito da Clnica Ampliada (Gasto Wagner). Conclui-se que a educao pelo trabalho, no cotidiano do servio, entre os profissionais uma forma construtiva, cooperativa e efetiva de aprendizagem.
A efetivao de projetos de extenso nas universidades: Formao de discentes da graduao na Sade Mental A Experincia no PET QUEUAM FERREIRA SILVA DE OLIVEIRA, Queuam Ferreira Silvade Oliveira, Shirley de Jesus Coelho, Adriana Valria da Silva Freitas Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho busca relatar a insero de discentes da graduao de enfermagem na sade mental, a partir do programa de Educao pelo Trabalho PET Sade Mental, bem como a experincia de participar de oficinas em centros de ateno psicossocial. As atividades desenvolvidas nas universidades so importantes para a formao profissional, uma vez que possibilita desenvolver profissionais capacitados e comprometidos com o seu contexto de trabalho. Alm do ensino, o ambiente acadmico, oferece possibilidades curriculares nas reas de pesquisa e extenso, tambm colaboram com a educao e habilitam seus discentes para transformar a realidade enfrentada e serem colaboradores da promoo da sade de forma digna, humanizada e construtores de um servio de qualidade e participativo. A metodologia utilizada baseia-se na observao da insero dos estudantes nas discusses, desenvolvimento de trabalhos e pesquisas, e construo de oficinas nos servios substitutivos com os usurios, permitindo assim inseri- los num contexto de reabilitao, e uma concretizao da educao permanente, a partir de uma relao de horizontalidade na efetivao das polticas pblicas, principalmente com o advento da reforma psiquitrica e a produo de conhecimento. Os resultados obtidos so observados a partir das atitudes e avanos acadmicos dos discentes, que passam a responsabilizar-se de forma direta e permanente pelo processo assistencial de sade, e adotam posturas mais crticas e modificadoras acerca do contexto poltico da sade. Tambm se observa a articulao com uma equipe transdisciplinar, e a aceitao dos usurios dos centros de ateno psicossocial com as teraputicas adotadas, ao refletirem a adoo do cuidado e a reproduo dos temas apreendidos atravs de hbitos de vidas saudveis e de preveno de possveis problemas. Conclui-se com a nfase da importncia dos projetos de pesquisa e extenso nas universidades, que despertam para a iniciao cientfica e desenvolvimento de prticas pelos discentes, alm de uma maior aproximao com algumas reas, que so vistas muito pontualmente no decorrer do curso, e de forma comprometida socialmente, e a sua abrangncia para a rea de sade mental que exige profissionais sensibilizados em reabilitar e promover sade de indivduos que alm de um equilbrio psicolgico, devem ser vistos em seus diversos contextos. Palavras Chave: Extenso universitria, sade mental, enfermagem.
A efetivao do Projeto Experincia Grupal no Consultrio na Rua do Jaragu pelo PET Sade Mental/Campus Macei/UFAL: relato de uma vivncia Maria Cicera dos Santos de Albuquerque, Willams Henrique da Costa Maynart, Heline Caroline Eli Moura, Jorgina Salles Jorge, Yanna Cristina Moraes Santos Lira, Tereza Cristina Moura Tenrio Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de um relato da experincia vivenciado por estudantes, preceptora e docentes do Programa de Educao para o Trabalho- PET Sade Mental do Campus Macei da Universidade Federal de Alagoas. O projeto de extenso Experincia grupal em prticas de promoo sade mental e preveno ao uso abusivo de lcool/crack e outras drogas: uma proposta interdisciplinar e intersetorial, vinculado ao PET Sade Mental e ao projeto de extenso Vivenciar, possibilitou capacitao e aprendizado para atuao dos participantes deste PET na promoo de atividades grupais relacionadas Reduo de danos no Consultrio na Rua Fique de Boa no bairro Jaragu, localizado no municpio de Macei, Alagoas. O projeto experincia grupal iniciou em agosto de 2011 com objetivo de realizar grupos operativos, metodologia proposta por Pichn Rivire(1998), de promoo sade e preveno ao uso abusivo de lcool/crack e outras drogas na comunidade, atravs da capacitao dos estudantes e profissionais do PET Sade Mental no desenvolvimento de habilidades tcnicas para o trabalho em/com grupos operativos atravs da interdisciplinaridade e intersetorialidade. Aps serem capacitados, os participantes puderam elaborar e executar oficinas em diferentes Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), e a partir da, os mesmos estiveram engajados atravs do Projeto Vivenciar, no Consultrio na Rua, para realizao de oficinas teraputicas com usurios de drogas em diferentes ruas do bairro Jaragu. Aps insero no Consultrio na Rua, foram realizadas visitas aos locais do bairro, pois o aprendizado do Experincia grupal demonstrou que no contexto das oficinas torna-se necessrio elabor-las de acordo com a realidade e demanda do ambiente no qual os usurios esto, seja no mbito familiar, social, cultural ou econmico. Desta forma, tornou-se possvel a construo do vnculo aps algumas visitas. Foram realizadas 03 oficinas no perodo de 01 de fevereiro a 02 de maro de 2012, elaboradas e executadas junto com os profissionais e redutores de danos do local. Estas atividades eram realizadas no perodo vespertino ou noturno, com durao mdia de 1 hora e 30 minutos, para um pblico de aproximadamente 15 pessoas. Havia momentos em que crianas estavam presentes, e como maneira de acolh-las, eram realizadas atividades de desenho e pintura em local separado dos jovens/adultos. Os temas das oficinas abordavam a reduo de danos, proposta do Ministrio da Sade para reduo de riscos e consequncias do uso abusivo de lcool, crack e outras drogas, alm da diminuio da transmisso de agentes infecciosos entre os usurios. Utilizava- se para realizao das mesmas, materiais informativos sobre maneiras mais saudveis e menos saudveis de se utilizar drogas, os riscos, materiais de colagem para estimular a reflexo dos usurios sobre os costumes relacionados s drogas, alm de promover momentos de recreao e lazer para pessoas que vivem em situaes de vulnerabilidade, reduzindo o cio.
A Empresa Social como referncia tico-poltica para a articulao Sade Mental e Economia Solidria. Mrcia Campos Andrade, Ablio da Costa-Rosa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho, em formato de ensaio, tem como temtica a articulao Sade Mental e Economia Solidria em curso no Brasil desde 2004, quando do evento Oficina de Experincias de Gerao de Renda e Trabalho dos Usurios dos Servios de Sade Mental. Tal evento teve como objetivo construir estratgias de incluso social pelo trabalho dos usurios dos servios de sade mental com transtornos mentais graves e/ou decorrentes do uso de lcool e outras drogas. Nesse contexto, partimos da premissa de que o trabalho esteve imbricado a todo o tempo com a histria da loucura e de que existe uma influncia marcante das diferentes prticas histricas tanto do tratamento moral, como das reformas psiquitricas na Frana e na Itlia na relao entre loucura e trabalho no Brasil. Como uma contribuio a essa discusso, propomos a retomada da noo de Empresa Social como referncia tico- poltica para o encontro entre o mundo da assistncia, no campo da Sade Mental pela via da Ateno Psicossocial, e o mundo da produo, no campo da Economia Solidria pela via do trabalho coletivo e autogestionrio. Tal proposta est baseada na existncia de aproximaes entre as premissas da Empresa Social e as da Economia Solidria em relao produo, distribuio e consumo no campo das trocas econmicas e sociais. Ambas consideram, por princpio, que o coletivo, a participao democrtica e a autogesto podem ser produtoras de sujeitos com potncia de engendramento, na relao com os outros, de sua prpria (re) insero/incluso social. Para se pensar essa referncia, tomamos o conceito de Empresa Social a partir dos autores italianos da Psiquiatria Democrtica e suas proposies a respeito das noes de cooperativa social, de territrio, de mercado e de trabalho.
A Enfermagem e a Sade Mental de pessoas acometidas pela Hansenase: um estudo bibliogrfico Milena de Melo Abreu, Cludia Valria Colono Rodrigues, Uilma Silva Sousa, Jssica Fernandes Lopes, Joo Batista Silva Filho, Carine Meres Albuquerque da Silva, Mrcia Mara Cavalcante da Silva, Maria Adriely Fonteles Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A Hansenase uma doena crnica-transmissvel, causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Est rodeada por mitos e preconceitos, o que dificulta o diagnstico precoce e o tratamento adequado. A Enfermagem, neste sentido, configura-se como uma profisso importante no cuidado aos sujeitos acometidos por esta doena, pois apresenta como estratgias a promoo da sade e/ou preveno de complicaes. Objetivo: Descrever, atravs de bases de dados oficiais, o preconceito, discriminao e excluso social no cotidiano de pessoas acometidas pela Hansenase. Metodologia: Pesquisa bibliogrfica, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada no ms maro de 2012, atravs de artigos cientficos retirados da base de dados Scielo. A busca foi por palavras sendo adotados critrios de excluso e incluso, artigos em lngua portuguesa nos ltimos 6 anos.Resultados: Durante a pesquisa percebemos que o isolamento acontece devido falta de informao sobre a doena, proporcionando medo de contgio, a no acreditao no tratamento influenciado pelos aspectos histricos; isso ocasiona na maioria dos casos depresso e dificulta adeso ao tratamento. De acordo com Lopes et al.(2010) observa-se a interferncia de uma doena fsica na sade mental de seu portador, levando-o baixa autoestima, a vergonha de si prprio e a -necessidade de esconder-se da sociedade. Por isso, o tratamento desse doente deve ser acompanhado por uma equipe interdisciplinar, procurando sua reintegrao na sociedade de forma mais saudvel e minimizando as consequncias da doena. Concluso: Ressaltamos a importncia de atividades de educao em sade serem bem enfatizados pelas unidades de sade viabilizando informao correta sobre hansenase, quebrando os pr-conceitos postos pela sociedade que dificultam tanto o diagnstico como a insero dessas pessoas a uma vida normal.
A Enfermagem na Promoo da Sade Mental em Grupo de Idosos. Ana Carla Martins Arajo Albuquerque, ngela Tereza Carvalho Lopes, Maria Cristina Gomes Ibiapina, Ntila Azevedo Aguiar Ribeiro, Antnia Germana Arajo Martins Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Autoras: Ana Carla Martins Arajo Albuquerque, ngela Tereza Carvalho Lopes, Maria Cristina Gomes Ibiapina, Ntila Azevedo Aguiar Ribeiro4 e Antnia Germana Arajo Martins5. Introduo: A enfermagem presente na promoo a sade mental, em grupos de idosos, pois esse mais expostos s doenas crnicas que tendem a intervir na sade mental. Devemos focalizar o envelhecimento saudvel. A enfermagem a cincia e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades bsicas, tornando-o independente e autnomo bem como manter, recuperar e promover a sade em colaborao com outros profissionais. (Horta, 1979). Baseado nesta referencia mobilizamos acadmicos de outras reas da sade, para que eles contribussem para nossa atividade de promoo sade mental. Objetivo: Promover sade mental em atividades em grupo. Metodologia: uma pesquisa ao, com foco qualitativo, realizado no grupo de idosos do Centro de Sade da Famlia de Sobral, CE. Perodo de maro a abril de 2011 durante a disciplina de Sade Mental. Realizamos seis encontros nos quais tivemos apoio do Coordenador do grupo. Os princpios ticos foram respeitados segundo a Resoluo 196/96. Utilizamos um roteiro para entrevista semi-estruturada, alm da observao e interveno dos acadmicos de cada rea e realizamos atividades ldicas como danas, dinmicas de grupo e no ultimo encontro palestra sobre envelhecimento saudvel. Resultados e Discusses: As atividades resultaram maior interao entre eles e fortalecimento do grupo. As orientaes motivaram os idosos a novos hbitos como: prtica de dana, caminhadas e as atividades ldicas contriburam no processo de relaxamento e melhora da autoestima. Concluso: Ressaltamos a importncia da existncia de grupos, oportuniza a promoo da sade mental, to necessria ao envelhecimento saudvel e promoo da sade mental contribui para o desenvolvimento de um grupo e na melhora da qualidade de vida do mesmo. Neste sentido prevenimos doenas e agravos to prejudiciais e com alto custo para a sociedade. Referncias Bibliogrficas: Horta,V.A. Processo de Enfermagem. So Paulo: EPU,1979. FILHO; J.W. Avaliao Global do Idoso: Manual da liga do Gamia. So Paulo: Editora Atheneu, 2005. Relatora e Acadmica de Enfermagem das Faculdades INTA. Sobral, CE. Enfermeira e Preceptora das Faculdades INTA. Sobral, CE. 3,4 e 5 Acadmicas de Enfermagem das Faculdades INTA. Sobral,CE.
A enfermagem na sade mental infanto-juvenil: desafios e conquistas Anne Jobnia Colho Dantas de Vasconcelos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral TTULO: A ENFERMAGEM NA SADE MENTAL INFANTO-JUVENIL: DESAFIOS E CONQUISTAS
Autor: Vasconcelos, A.J.C.D Instituio: 1-CAPSi;
Ao longo das dcadas a enfermagem na sade mental foi conquistando sua identidade e visibilidade. As mudanas e as projees existentes na prtica foram sendo norteadas por paradigmas que convergiam para a caracterizao da enfermagem psiquitrica voltada para a incorporao de cuidados holsticos dentro de um contexto social e ambiental. O trabalho teve como objetivo geral analisar as potencialidades, necessidades e desafios da assistncia de enfermagem em um servio de sade mental infanto-juvenil. O estudo foi de carter qualitativo, de natureza bsica do tipo descritivo. Trabalhou-se com entrevistas semi-estruturadas aplicadas a cuidadores de crianas e adolescentes que receberam assistncia de enfermagem de fevereiro a junho de 2011. Os dados foram analisados a luz da teoria de Myra Estrin Levine que entende que o ser humano deve ser visto como um todo, devendo o enfermeiro promover o cuidado de forma integral. Verificou-se por meio das entrevistas com pais e/ou responsveis, que o acolhimento, o vnculo teraputico, o reconhecimento da criana e do adolescente como sujeito de direitos e o agenciamento do cuidado tomado pelos profissionais de sade, so conquistas relatadas pelos participantes, no entanto, percebeu-se a necessidade do aumento da articulao das aes intersetoriais com outros equipamentos do territrio, de forma a trabalhar com a lgica da rede ampliada de ateno. Observou-se a partir dos relatos dos cuidadores a necessidade de ampliar o objeto de interveno, incorporando novos trabalhadores como artistas plsticos, educadores fsicos, dentre outros, no sentido de promover o trabalho interdisciplinar mais eficaz, proporcionando assim novas estratgias de acolhimento, insero e reabilitao social a crianas e adolescentes que sofrem psiquicamente. Portanto, percebeu-se que o trabalho da enfermagem se insere dentro de um universo de conquistas, possibilidades e desafios, pela necessidade de articulao e expanso da rede de dispositivos e de aes nos variados campos de ateno infncia e juventude.
A entrada na rede de servios de Sade Mental: critrios e prticas para admisso de usurios na Terapia ocupacional Alana de Paiva Nogueira Fornereto Gozzi, Isabela Aparecida de Oliveira Lussi Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A terapia ocupacional vem se mostrando, como rea do conhecimento e de assistncia que faz uso das atividades humanas, como uma tecnologia diferenciada e coerente com as polticas atuais. Na atualidade, a terapia ocupacional no campo da Sade Mental faz uso de diferentes referenciais para o desenvolvimento de sua prtica, nos quais os principais objetivos so a ampliao do cuidado e a possibilidade de resgate dos direitos de cidadania dos sujeitos. Observa-se a importncia de verificar como estes profissionais inseridos na rede de servios de Sade Mental admitem usurios em seus cenrios de atuao. Este estudo objetiva identificar os critrios de admisso utilizados pelos terapeutas ocupacionais para usurios de servios de Sade Mental em diferentes equipamentos que compem a rede de servios preconizada pelo SUS. Trata-se de um estudo de caso transversal descritivo, que faz uso da abordagem qualitativa. A coleta de dados se deu por meio de entrevista com terapeutas ocupacionais inseridos nos equipamentos de Sade Mental em uma regio de sade do Departamento Regional de Sade III (DRS-III). A Regio de Sade Central foi escolhida em funo do maior nmero de terapeutas ocupacionais e maior diversidade de servios de diferentes nveis de complexidade. A anlise dos dados foi realizada por meio do mtodo de anlise temtica que possibilitou a identificao de categorias de anlise. esperado que o estudo contribua na construo de critrios tcnicos de entrada dos usurios nos servios de sade mental, em geral, e nos atendimentos de terapia ocupacional, em particular, e na ampliao do conhecimento e reflexes acerca da prtica dos terapeutas ocupacionais na rea da Sade Mental.
A epilepsia infantil sob a tica psicossocial: crenas e atitudes de professores de crianas com epilepsia Karina Piccin Zanni Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A epilepsia infantil uma desordem neurolgica crnica associada a profundas limitaes psicossociais na rotina de crianas que apresentam tal condio. O desconhecimento, a falta de informao e as crenas inadequadas acerca da epilepsia ainda so os fatores que mais contribuem para o estigma e a discriminao. O presente estudo teve como objetivo caracterizar as crenas e atitudes de professores de escolas regulares e especiais de duas cidades localizadas no sudeste do Brasil. Cinqenta e seis professores que tinham alunos com epilepsia em suas salas de aula responderam a um formulrio de caracterizao scio-demogrfica e a Verso Brasileira da Escala de Crenas e Atitudes em Epilepsia Verso para Adultos. Os resultados mostraram que no houve diferenas significativas (p 0, 05) entre as crenas e atitudes dos professores das escolas regulares e especiais, mas ambos possuam mais crenas e atitudes imprprias do que as adequadas perante a epilepsia infantil. Conclui-se que a epilepsia ainda est cercada programas educativos poderiam ajudar a reduzir as lacunas de conhecimento sobre a doena reduzindo a percepo negativa sobre a epilepsia no mundo todo.
A Equipe de Enfermagem e o Novo Paradigma de Assistncia ao Usurio do Servio de Sade Mental Luz da Reforma Psiquitrica Gabriela Oliveira Parentes da Costa, Josu Alves da Silva, Antonia Almeida Arajo, Dbora Regina Marques Barbosa, Lidianne Mayra Lopes Camplo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A psiquiatria vem passando ao longo dos sculos por grandes mudanas no que relaciona cuidado para com o doente mental. Com a reforma psiquitrica e a criao de projetos que visam ateno bsica sade mental no Programa de Sade da Famlia, Ncleos de Ateno Psicossocial e os Centros de Assistncia e Promoo Social, a sociedade tem desmistificado que estes pacientes so incapazes e devem permanecer isolados e afastados dos familiares. Com sanso da lei n 10.216, esse novo paradigma assegura, atendimento humanizado e torna as pessoas portadoras de transtornos mentais receptoras de seus direitos e responsabiliza o estado pelo desenvolvimento da poltica de sade mental. Para dar rumo a essa qualidade da assistncia, os profissionais de sade necessitam de capacitao continuada para desenvolver habilidades que lhes possibilitem prestar melhor atendimento e desempenho de suas funes. OBJETIVO: A apresentao trata de uma reviso bibliogrfica a cerca das necessidades de capacitao continuada dos profissionais de sade na atuao do novo dispositivo psiquitrico. METODOLOGIA: Trata-se de uma investigao bibliogrfica de anlise do contedo pesquisado. Para a obteno de artigos relacionados, utilizou-se uma busca nas bases de dados LILACS e SciELO, no perodo de 2003 a 2011, usando os descritores, sade mental/enfermagem psiquitrica/reforma psiquitrica. RESULTADO: H uma grande necessidade, advinda dos profissionais de sade, do conhecimento aprofundado na rea da psiquiatria, para melhor assistncia aos pacientes, assim como, uma assistncia humanizada, que a base do modelo psiquitrico atual. CONCLUSO: H dificuldades por parte dos profissionais de sade, na adaptao ao novo modelo de atendimento, devido s lacunas, no que diz respeito s competncias especficas. H tambm uma necessidade de humanizar a assistncia, contribuindo assim, para a reinsero deste na famlia e na sociedade.
A EQUIPE MULTIPROFISSIONAL EM MEIO AO CAOS Pmela Thas Delmondes, Veline Silva, Tatiane Angeli Povoas Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este relato se configura como uma experincia referente ao perodo de inserso de dez alunos do curso de Psicologia da Universidade Federal de Mato Grosso Cuiab, na Unidade I do CIAPS Adauto Botelho, mediante Estgio Bsico nos Contextos Clnicos e de Sade. Embasados nas nossas observaes, pretendemos exprimir, como a atuao de uma equipe multiprofissional relevante para a efetivao de um trabalho bem articulado, contribuindo tambm para que no se tenha uma viso fragmentada do paciente. Nosso percurso na graduao, aliado experincia da prtica nessa instituio fez com que amplissemos nosso olhar a respeito dos fazeres psi, bem como sobre a importncia de uma atuo que privilegia o contato e a troca com profissionais de vrias reas, mantendo um bom ambiente de trabalho, com respeito, cooperao, primando por uma postura tica e dignificando as relaes interpessoais. Esta Unidade realiza semanalmente reunies institucionais, onde se amplia a discusso entre a equipe a respeito de condutas teraputicas dos pacientes internados, na elucidao de diagnstico e conduo de tratamento. Tambm so, sanadas dvidas ou feitas sugestes de modificao de normas e suas implementaes dentro da instituio, bem como discusses acerca da atuao dos profissionais diante de possveis comportamentos dos pacientes. Atravs da insero nessa instituio percebemos que, mesmo diante da precariedade das instalaes, da falta de investimento por parte do Governo do Estado, o que retroalimenta o caos nos servios. Alm de verificar/participar do funcionamento da equipe, sua forma de integrao, das especificidades dos profissionais, regras e rotinas, contribuem de modo marcante no melhor desempenho do papel designado a cada profissional, refletindo na viso que se tem sobre os pacientes, enxergando-os de modo mais global, entendendo-os como seres biopsicossociais e, sobretudo, exercendo sua funo de tratar essas pessoas em sofrimento psquico agudo para que possam retornar aos seus lares.
A Escola de Reduo de danos e sua aproximao com a ateno bsica em sade Jos Augusto de oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Antecedentes: A necessidade de implementar, ampliar e consolidar a reduo de danos enquanto estratgia de sade pblica, aliado a preocupao dos gestores com o aumento crescente do uso de drogas e os riscos de contrair doenas infecciosas como HIV, hepatites virais e outras doenas sexualmente transmissveis, despertou nos gestores o interesse pela implantao da escola de reduo de danos. Alem de ser uma eficiente estratgia de preveno primria sade e de cuidados aos usurios de drogas, contribui para a reduo da vulnerabilidade e estigmas sociais. As coordenaes dos programas de DST/Aids e Sade Mental, realizaram no ano de 2011, a primeira Escola de reduo de danos do Estado, nos municpio de maior incidncia de casos de HIV/Aids e prioritariamente municpios que possuem CAPS-AD. Descrio: Realizamos o curso em seis meses, com uma carga horria de 480 h entre teoria e prtica. Capacitados 18 redutores selecionados seguindo critrios e perfil preestabelecidos. Toda formao aconteceu com atividades nos CAPS, intervenes no territrio, sendo todas monitoradas e supervisionadas in loco periodicamente. Realizamos parcerias com gestores municipais e Universidade Federal. Realizamos palestras para apresentao dos resultados da Escola para gestores de outras secretarias e tcnicos de outras reas. A escola foi financiada pelo Ministrio da sade. Como produto final o curso realizou, uma pesquisa com o objetivo de traar o perfil do usurio de drogas de cada municpio. A experincia contribuiu para difundir a estratgia de reduo de danos e torn-la conhecida nas comunidades onde atuou, alm de aproximar sua relao com a ateno bsica sade. Aprendizados: A identificao de que a reduo de danos um importante instrumento de aproximao do usurio de drogas aos servios de sade e indispensvel na relao Agente Comunitrio de Sade e usurio de drogas. Teve como desafio principal tornar a estratgia conhecida e aceita intersetorialmente e na sociedade, alm proporcionar no gestor da sade e em outros setores da sociedade mudanas na forma diferenciada de ver o usurio de droga. Perspectivas: O prximo curso j est com data de inicio prevista para o ms de maio deste ano e ser ampliada para mais sete municpios e j estamos pactuando com os gestores entre outras coisas, que parte dos alunos sejam funcionrios da sade e de preferncia do PSF, como forma de garantir a continuidade das aes.
A Estratgia da Ateno Psicossocial como fundamento para a consolidao de redes no processo da Reforma Psiquitrica. Mariana Tavares Cavalcanti Liberato, Magda Dimenstein Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho tem como objetivo central propor o fortalecimento da Estratgia de Ateno Psicossocial como base para o desenvolvimento de aes e prticas integradas que viabilizem a consolidao de redes tecnoassistenciais, como tambm de suporte e sociabilidade no contexto da Reforma Psiquitrica. Tal proposta funda um novo paradigma para a sade mental ao defender um modelo de ateno mais prximo aos princpios da Sade Coletiva e em contraposio ao paradigma centrado no poder mdico e no hospital, delineando novos parmetros no que tange s concepes de objeto e meios de trabalho, organizao institucional, relao com os usurios e aos efeitos ticos e teraputicos. Neste panorama, o conceito de rede deve ser fomentado, indo alm de sua concepo estrutural (de justaposio de equipamentos e servios), engendrando um funcionamento conectado e produtivo. Esse nos parece ser o grande desafio: possibilitar, atravs da produo de uma tica e de uma poltica diversas, a inveno de diferentes dispositivos tcnicos e tericos que promovam uma rede de servios efetivamente substitutiva, articulada a outras redes sociais, produtoras de continncia s necessidades de apoio e cuidado, construindo assim um modo diverso de entender e lidar com o sofrimento psquico que perpasse no s os tcnicos e familiares envolvidos, mas toda a sociedade. Alm disso, necessrio estar atento e provocar uma maior emancipao dos usurios, medida que se passa a indagar o mandato social de operadores de sade. Aceitar tal papel sem p-lo em questo nos impede no apenas de construir novos modos de relao com a alteridade, mas tambm finda por justificar nossas aes de infantilizao e nosso poder de silenciamento e disciplinamento da diferena, obstruindo a possibilidade de transformao e mudana defendida por este novo modelo. acompanhando a tessitura das redes sanitrio-assistencial e de sociabilidade apoiadas na perspectiva da ateno psicossocial que podemos perceber as mudanas em curso e discutir os entraves, potencialidades e especificidades de cada processo local. Por fim, no devemos esquecer que tais redes no se constituem unicamente de modo formal ou institucional, mas tambm (e, principalmente) so tecidas a partir de encontros e relaes micropolticas conduzidas pelos prprios sujeitos. Pensamos, assim, que partir desta concepo e deste embasamento terico- conceitual pode nos ajudar a traar diferentes caminhos para a Reforma Psiquitrica.
A estrela que se apagou, mas que brilha ainda-O familiar como acompanhante terapeutico Braz Geraldo Peixoto Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Texto relacionado minha experincia como pai de Andr Luiz, que foi acompanhado intensamente por mim, especialmente aps o seu adoecimento. Foi uma longa, profunda e dolorosa experincia, mas, muito enriquecedora. Baseei-me para escrever esse trabalho, num artigo publicado na Folha de So Paulo, do Professor Antonio Cndido, sobre a poesia de Rimbaud, "A ESTRELA QUE SE APAGOU, MAS QUE BRILHA AINDA".
A ETIOLOGIA DA DOENA MENTAL NA TICA DE PACIENTES PSIQUITRICOS Patrcia Kelly Lopes Angelim, Cicera Patricia Mendes de Sousa, Lucas Dias Soares Machado, Tharley Alves de Andrade, Estphani Vitorino Correia da Silva, Cleide Correia de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A doena mental sempre intrigou o homem e no decorrer dos sculos, assumiu diferentes interpretaes consoantes cultura e momento histrico vivido. Historicamente foram institudos trs modelos de compreenso das alteraes mentais: modelo orgnico, psicolgico e mtico-religioso. Diante disto, o presente estudo tem por objetivo conhecer as concepes dos pacientes psiquitricos sobre sua doena, como tambm identificar suas expectativas acerca de tratamento e cura. Trata-se de uma pesquisa exploratrio-descritiva com abordagem quanti-qualitativa desenvolvida no Hospital Dia do Municpio do Crato. Os sujeitos do estudo foram os usurios do servio. A coleta a de dados ocorreu aps assinatura de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foi realizada entrevista semiestruturada sobre aspectos socioeconmicos e de convivncia com a doena. Os dados qualitativos foram analisados conforme as etapas propostas por MINAYO(2011):ordenao, classificao e anlise final da coleta; A anlise quantitativa ocorreu com a disposio dos dados em tabelas e grficos. Contabilizou-se maioria de indivduos solteiros, pardos, com idade compreendida entre 20 e 78 anos e grau de escolaridade predominante de ensino fundamental. Percebeu-se que, independente do nvel de escolaridade, prevaleceu entre os sujeitos um discurso psicossocial da doena mental, relacionando-a a dificuldades interpessoais. A evidenciada carncia de conhecimentos sobre seu diagnstico, neste estudo, pareceu no interferir na adeso terapia medicamentosa pelo paciente. Um total de 89% da amostra acredita na possibilidade de cura. A partir desta investigao, verificou-se que os pacientes psiquitricos estudados associaram, em sua maioria, seu transtorno dimenso psicossocial, distanciando-se do modelo adotado como oficial (organicista), responsabilizando fatores estressores pelo surgimento da doena. Os resultados corroboram a deficincia do conhecimento da paciente sobre sua patologia e incitam a necessidade de realizao de estudos mais aprofundados sobre o conhecimento do doente mental sobre seu transtorno e adeso ao tratamento.
A experincia da superviso clnico-institucional na Sade Mental de Maracana: De quantos ns fazemos uma rede? FRANCISCO PAIVA FILHO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho visa relatar a experincia da superviso clnico-institucional da Rede de Sade Mental no municpio de Maracana entre os anos de 2008 e 2011. A relevncia desse trabalho decorre do fato de que essa experincia prtica produziu diversos pontos, ns, onde conceitos fundamentais que envolvem o campo da sade mental puderam ser redimensionados. A superviso clnico-institucional surge em 2005, como uma estratgia do MS para a qualificao da ateno psicossocial.. A compreenso da complexidade do sujeito foi trazida desde os primeiros encontros com a superviso, no momento inicial em que a equipe do CAPSad de Maracana esteve reunida para as discusses acerca do projeto teraputico do servio. Assim, uma psicloga que trabalha com pintura, um enfermeiro que faz teatro, um recepcionista que canta foram surgindo e sendo estimulados a trazerem as atividades importantes para a promoo da sade. Porm, esse trabalho no ocorreu sem ns cegos que dificultavam o trabalho. As queixas versavam desde o porqu de a equipe necessitar de um tempo para se reunir e planejar as aes, at a falta de uma dimenso que tratasse de assuntos mais relacionados s patologias psiquitricas de forma mais profunda dos usurios dos servios. Assim, houve uma ampliao da superviso e a confeco de uma rede no s de servios, mas de encontros entre os profissionais que de alguma forma lidavam com Sade Mental no Municpio. Destacamos nesse percurso a realizao do I Seminrio da Rede de Sade Mental de Maracana: Ns em Rede em 2011, onde muitas experincias foram compartilhadas. Mas uma questo que ainda permaneceu foi a necessidade de uma clnica clssica voltada para o estudo da patologia psiquitrica por uma suposta lacuna no servio de superviso. Porm, importante ressaltar que houve uma relao conflituosa em relao participao da maioria dos membros da categoria dos psiquiatras nas aes programadas da equipe. Perguntamos-nos se essa falha apontada na dimenso patolgica poderia ser algo tanto da ordem da falta de participao de grande parte dos psiquiatras nos momentos de discusso de equipe, como de uma ideia ligada ainda primazia do modelo biomdico guiando as aes? Assim, o trabalho de superviso encontrou um grande desafio diante da poltica de sade mental e de foras no campo da prtica: como encarar aqueles que se apresentam em sofrimento? Doentes mentais ou sujeitos enquanto seres complexos inseridos em um contexto social e histrico?
A EXPERINCIA DA TERAPIA COMUNITRIA NA COMUNIDADE DO BAIRRO SO JOS, JOO PESSOA PB/ BRASIL Cludia Quzia Amado Monteiro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral AUTOR(ES): MONTEIRO, C. Q. A. (1); ARARUNA, M. H. M. (1); MORAIS, M. N. (1); FERREIRA FILHA, M. O. (1); AZEVEDO, E.B (1);
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA
Introduo: A Terapia Comunitria Integrativa trata-se de uma ferramenta de cuidado leve, inserida na atualidade nas prticas integrativas e complementares do Sistema nico de Sade. A prtica tem se efetivado nos mais diversos espaos comunitrios e tem reduzido a cada dia o sofrimento psquico daqueles que delas participam. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo descrever a experincia da Terapia Comunitria Integrativa (TCI) realizada na Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF) do bairro So Jos na cidade de Joo Pessoa-PB/Brasil. Mtodos: Trata-se de uma prtica que tem sido realizado entre o terapeuta, o co-terapeuta, a enfermeira, a dentista da UBSF e os usurios residentes no bairro. Desse modo, para sua construo, as pesquisadoras fundamentaram-se na observao participante, que ao longo de um ano e meio, as mesmas se propuseram a acompanhar 80 rodas de Terapia Comunitria na referida UBSF, buscando identificar pontos relevantes de cada etapa da TCI, bem como, demonstrar o perfil dos participantes das rodas, quais as questes que causam sofrimentos mais frequentes nos participantes, quais os temas mais discutidos nas rodas, e quais as estratgias de enfrentamento mais utilizadas pelos participantes. Resultados: Os resultados revelaram que as rodas configuram-se espaos abertos de escuta, e que atravs desta oportunidade os participantes do grupo desenvolvem um processo de ressignificao das situaes de seu cotidiano, atravs da autorreflexo e do entendimento de sua realidade, estabelecendo um vinculo de confiabilidade naquelas vivncias, firmando a credibilidade e eficcia da TCI e viabilizando a construo de novas possibilidades em suas vidas. Concluses: A experincia proporcionou maior percepo e reflexo do papel teraputico e significativo da TCI, e que, quando realizada atravs do passo a passo criado pelo idealizador, ela torna-se mais eficaz. Para tanto, esta torna-se uma alternativa de cuidado em sade mental na comunidade, tendo em vista, seu poder de produzir nos participantes sentimentos como empoderamento pessoal, criao de estratgias prprias de enfrentamento e resgate ou desenvolvimento de sua resilincia.
A experincia da Roda de Vidas Viva! como possibilidade teraputica para usurios e familiares atendidos no CAPS-AD Helca Franciolli Teixeira Reis, Thas Oliveira Moreira, Marianne Oliveira Gonalves, Ana Patrcia Souza da Costa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este estudo apresenta o relato de experincia da Roda de Vidas Viva!, encontros em roda de conversa, realizados a partir da Atividade Curricular em Comunidade (ACC) intitulada Cuidados interdisciplinares sade da famlia em conviabilidade com o sofrimento mental, e desenvolvida por alunos dos cursos de sade da Universidade Federal da Bahia (UFBA), Instituto Multidisciplinar em Sade (IMS), coordenada por docente da rea de sade mental da Instituio. Tais encontros aconteceram no Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPS AD) do municpio de Vitria da Conquista/Bahia, onde participaram os usurios do servio e seus familiares. Essa experincia buscou, especificamente, estabelecer uma proposta teraputica em que os participantes foram estimulados a pensar-se e repensar- se como sujeitos-cidados, co-participes do cuidado direcionado ao processo sade-doena e a re-criar aes para a transformao de situaes consideradas adversas para o (con)viver de famlias que experimentam o sofrimento mental em suas multiversas realidades. Sendo assim, entendemos atravs da Roda de Vidas Viva!, que no compartilhar das experincias vivenciadas ao longo da vida que cada participante, ao cuidar do outro, se torna cuidador de si mesmo, contribuindo com seus prprios relatos e com a escuta ao relato do outro.
A experincia de estgio supervisionado em um Centro de Ateno Psicossocial e a redao de trabalho de concluso de curso Brunna Lisita Chaves, Renata Fabiana Pegoraro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O estgio supervisionado do curso de Psicologia da Pontificia Universidade Catlica de Gois (PUC GO) proporciona aos estudantes de 9. e 10 perodos experincias e vivncias no campo de estgio, a elaborao e desenvolvimento de um projeto de pesquisa, redigido sob a forma de artigo cientfico. A partir desta experincia, estabeleceu-se como objetivo deste trabalho, descrever a experincia de estgio supervisionado em um Centro de Ateno Psicossocial da regio Centro-Oeste, durante o ano de 2011 e as etapas de elaborao de trabalho de concluso de curso. Durante o perodo de estgio, a estudante juntamente com os supervisores (profissional de campo e professor orientador da PUC GO), definiu o tema da pesquisa de acordo com as necessidades do contexto do servio de sade. O projeto de pesquisa foi encaminhado aos orgos competentes tendo como pesquisador principal o orientador. O mesmo foi autorizado pela Secretaria Municipal de Sade e aprovado pelo Comite de tica da PUC GO. A pesquisa teve o objetivo de investigar a concepo de profissionais de nvel superior de um Centro de Ateno Psicossocial do Estado de Gois a respeito da configurao da equipe tcnica, que se dividia em Mini-equipes de Referncia. Foram entrevistado os quatro integrantes de uma mini-equipe. Utilizou-se para coleta dos dados, entrevistas semi- estruturadas, gravadas e transcritas na integra, por meio da anlise de contedo. A experincia da coleta e anlise de dados permitiu que a estagiria se apropriasse da construo do corpus de anlise e cotejamento do material em anlise com a literatura. Das dificuldades encontradas durante a pesquisa, a estagiria identificou os prazos e requisitos para aprovao em Comit de tica e a autorizao pelo servio pblico para desenvolver a pesquisa, fator que quase impossibilitou a coleta dos dados no tempo adequado, atrasando o cronograma proposto. A devolutiva da pesquisa para a instituio de sade onde o estgio foi desenvolvido permitiu a validao do material, tendo em vista que no se emprega o conceito de generalizao dos dados em pesquisa qualitativa. A discusso do artigo com a equipe permitiu levantar novas possibilidades de pesquisa naquele servio, bem como a reflexo dos presentes sobre suas prticas de cuidado no CAPS.
A experincia de estudantes de psicologia em grupos de apoio psicolgico em um programa multidisciplinar de combate ao tabagismo Rayanne Chagas Barbosa, Deborah Rose Galvo Dantas, Melina do Nascimento Pernico, Sara Regina Pessoa Dias de Oliveira, Jayane Kelly Gomes de Melo Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Segundo a Organizao Mundial de Sade o tabagismo constitui um grave problema de sade pblica. Esse hbito est associado a fatores qumicos e psicolgicos. O Programa Multidisciplinar de Tratamento do Tabagismo executado no Hospital Universitrio Alcides Carneiro em Campina Grande, Paraba, conduzido simultaneamente por equipes de medicina, fisioterapia, farmcia, enfermagem, odontologia e psicologia tem por objetivo oferecer tratamento a participantes tabagistas, sendo a equipe de psicologia responsvel pela coordenao de grupos teraputicos; formados por tabagistas e ex- tabagistas, focalizando questes relativas ao abandono do uso do tabaco, abordando os seus comportamentos, pensamentos, sentimentos, angstias e os sintomas da abstinncia que interferem em suas vidas de forma significativa. Durante o perodo de atuao fica evidente a importncia da Psicologia no programa, visto que o tratamento multidisciplinar mais eficaz, alcanando ndices superiores ao medicamentoso isolado (bupropiona). O Programa Multidisciplinar de Combate ao Tabagismo, mesmo no possuindo vinculao com a esfera governamental, favorece aos estagirios um estimado contato com o servio publico, desmistificando os esteretipos por vezes arraigados ao Sistema nico de Sade. Consideramos assim uma grande experincia para a formao no que condiz a conduo de grupos de apoio orientado; alm de vivenciar a eficcia do trabalho teraputico em equipe multidisciplinar. Assim, os estagirios participaram assiduamente de todo o processo seja em: Avaliaes, grupos teraputicos, palestras e organizao de banco de dados; obtendo retornos que levaram a acreditar na ativa contribuio para a promoo da sade dos usurios do programa, bem como considerar este um grande ncleo de ateno psicossocial.
A experincia de Grupos Teraputicos de lcool e outras Drogas em um Hospital Dia de Sade Mental. Ueliton da Silva Pereira Filho, Smia Ferreira Lemos Santos, Simone Andrade Santos, Karolina do Nascimento Rangel, Lvia Maria Santos Cerqueira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho resultado de uma pesquisa realizada no Hospital Dia Karl Jaspers, na cidade de Salvador/Bahia, realizada em 2011. Tem como objetivo relatar a experincia de um grupo teraputico sobre lcool e outras drogas em um Hospital Dia de Sade Mental (HDSM) da rede particular. A pergunta norteadora deste trabalho se esta modalidade de assistncia pode ser eficiente e eficaz no tratamento de usurios de Substncias Psicoativas (SPAs). A hiptese que apesar dos usurios apresentarem dificuldade em manter transferncia com a Instituio, essa consegue ser visvel nos grupos realizados possibilitando avano no tratamento e um novo posicionamento por parte dos usurios. A metodologia utilizada foi de observador participante nos grupos teraputicos e registros de cada grupo de janeiro a dezembro de 2011. Os resultados demonstraram que a transferncia com o grupo possibilitou a criao de uma rede de apoio mtuo, reconhecimento que o HD pudesse ser um lugar que eles poderiam contar no momento de crise, diminuio das internaes por uso compulsivo e estabelecimento de novos vnculos. Tambm possibilitou o reconhecimento da baixa tolerncia com usurios de outros diagnsticos (como esquizofrenia, depresso, Bipolar), a dificuldade de participao em outros grupos e oficinas, manipulao das regras da Instituio entre outros. Este trabalho favoreceu para o reconhecimento de certos limites teraputicos por parte da equipe; possibilitou repensar novas estratgias para lidar com usurios de SPAs; perceber a necessidade de criar vnculos com outras Instituies que trabalham com este pblico; bem como a necessidade de estabelecer superviso clnica como rotina do servio.
A experincia de um Centro de Ateno Psicossocial Infanto- Juvenil Regional do interior do Paran: avanos e desafios na luta antimanicomial Jackeline Loureno Aristides, Marina Maria Beltrame Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Centro de Ateno Psicossocial Infantil (Caps i) um servio de sade aberto e comunitrio do Sistema nico de Sade (SUS). um lugar de referncia e tratamento para crianas e adolescentes (at 18 anos) que apresentam sofrimento psicossocial, cuja severidade e/ou persistncia justifiquem sua permanncia atravs de cuidados intensivos, porm comunitrios. Esto includos nessa categoria as crianas com autismo, psicoses, neuroses graves e em dependncia de crack, lcool e outras drogas. Para ser modelo substitutivo ao hospital psiquitrico, a assistncia deve ser integral e em equipe multiprofissional, contemplando o processo sade doena permeado pelos determinantes sociais. Metodologia: Ao buscar atendimento no Caps Infantil, agendada uma triagem para a criana/adolescente na qual os pais ou responsveis tambm participam. A triagem aos transtornos mentais ocorre s sextas-feiras em grupos divididos por faixa etria e a triagem relacionada dependncia de lcool e ou drogas nas quintas. A escuta feita pela equipe multiprofissional que se divide em dois grupos: uma parte escuta os pais e a outra parte observa e escuta as crianas e ou adolescentes. Terminada a triagem, a equipe se rene para discusso dos casos e avaliar se a criana/adolescente apresenta condio psicossocial que justifique atendimento nesta instituio, o que pode implicar em atendimentos em psicologia, neuropediatria, psiquiatria, assistncia social, procedimentos e consultas de enfermagem, visitas domiciliares, oficinas e grupos teraputicos. Em caso negativo, a devolutiva realizada para os pais-responsveis, ou rgo encaminhador, que pode contemplar esclarecimento de dvidas ou encaminhamento para outros servios da rede. Para alcanar a integralidade na assistncia e o acolhimento na comunidade desencadeamos reunies em rede (CRAS, UBS, CREAS, conselho tutelar e outros) e visitas peridicas em escolas. Os preceitos da Reforma Psiquitrica e da Luta Antimanicomial tambm foram utilizados como argumentos para o desenvolvimento de grupos teraputicos com crianas e adolescentes em dependncia qumica. Avanamos na integralidade da assistncia, na discusso de casos em rede e em equipe multiprofissional, no cuidado dos usurios com dependncia qumica em regime ambulatorial, porm ainda nos deparamos com obstculos reducionistas quando almejamos os preceitos da reforma psiquitrica e da luta antimanicomial.Encontramos resistncia na desinstitucionalizao e na desospitaliza
A Experincia Exitosa da Emergncia Psiquitrica do Hospital Municipal Mariana Maria de Jesus, no municpio de Quissam-RJ Adriana Coelho do Nascimento Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Experincia Exitosa da Emergncia Psiquitrica do Hospital Municipal Mariana Maria de Jesus, no municpio de Quissam-RJ Adriana Coelho do Nascimento Hospital Municipal Mariana Maria de Jesus- Quissam-RJ Eixo 6
O municpio de Quissam localiza-se na regio norte do Estado do Rio de Janeiro, com uma populao de 20.244 habitantes, segundo o Censo do IBGE 2010. O Programa Municipal de Sade Mental conta com um CAPS I, Ambulatrio de Sade Mental, e o Servio de Emergncia Psiquitrica do Hospital Municipal Mariana Maria de Jessus-HMMMJ, que o enfoque deste trabalho. O Servio de Emergncia Psiquitrica foi criado no ano de 2007 pelo Servio de Sade Mental, em parceria com o Hospital Municipal. Possui uma equipe tcnica formada por dois psiquiatras, uma psicloga, quatro tcnicas de enfermagem.. um servio realizado dentro do Hospital Municipal, como uma especialidade mdica, mas coordenado pelo psiquiatra do CAPS e sob responsabilidade da Coordenao de Sade Mental. A Emergncia Psiquitrica uma estratgia de tratamento do paciente em crise, que possibilita internaes breves, com um rpido retorno comunidade e a continuidade da assistncia mdica nos servios de Sade Mental. Muitas vezes funciona como porta de entrada do servio de Sade Mental, e serve de suporte psicossocial para os usurios do CAPS. Em 2007 foram 70 internaes no Servio de Emergncia Psiquitrica, que com o trabalho desenvolvido pela equipe da Emergncia Psiquitrica, e pelo CAPS reduziu-se anualmente o nmero de internaes. Em 2011, foram realizadas 45 internaes psiquitricas no HMMMJ. Durante o perodo de internao e conforme projeto teraputico, o paciente vai para o CAPS pela manh realiza atividades teraputicas e retorna tarde para o hospital. A experincia da emergncia psiquitrica exitosa para os usurios e municpio, uma vez que reduziu a zero as internaes em hospitais e clnicas psiquitricas. Possibilitou oferecer um servio humanizado no prprio municpio de origem dos pacientes, mantendo os vnculos familiares e com a comunidade. Um servio dentro dos princpios da universalidade, acessibilidade, igualdade, equidade, integralidade e intersetorialidade, que nos permite cuidar, promover a sade dos nossos usurios, respeitando seus direitos de cidados
A extenso universitria como proposta de interveno com familiares dos usurios com esquizofrenia de um Centro de Ateno Psicossocial - CAPS Isabelle Campos de Azevedo, Maura Vanessa Silva Sobreira, Cristiny Eremita Ramos de Araujo Silva, Luana Dantas Vale, Giuliany Bruna Rodrigues de Morais Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A esquizofrenia uma doena diagnosticada, geralmente, em jovens e adultos. um dos principais problemas de sade pblica da atualidade, exigindo considervel investimento do sistema de sade e causa grande sofrimento para o doente e sua famlia. Entretanto, nem todos os familiares possuem condies estruturais, econmicas e emocionais para conduzir a contento os aspectos da convivncia com a doena. Nessa perspectiva, o enfermeiro tem papel primordial no tocante sade dos indivduos com transtorno mental, tanto na implementao das polticas pblicas de assistncia sade, a exemplo da Poltica Nacional de Sade Mental, quanto na formao e capacitao de recursos humanos para atuar no cuidado a essa parcela da populao. Considerando a dificuldade das famlias em assistir os portadores de esquizofrenia, foi organizado o projeto de extenso intitulado Desconstruindo o medo: estratgias teraputicas de enfrentamento e aproximao de familiares dos usurios com esquizofrenia de um CAPS. Destaca-se que a extenso universitria se configura como um espao de aprendizagem cultural e cientfico, que articula ensino e pesquisa, viabilizando uma relao transformadora entre academia e comunidade. Essa proposta tem como objetivo, apresentar estratgias de aproximao entre os cuidadores e o servio de sade, alm de propiciar a compreenso dos familiares sobre a esquizofrenia e a elaborao de aes para tornar a famlia uma aliada do servio. Para tornar possvel a realizao deste trabalho, como metodologia, sero montados encontros com profissionais do CAPS, do municpio de Caic/RN, e com os familiares dos pacientes portadores de esquizofrenia cadastrados. Tambm sero realizadas oficinas, palestras e dinmicas. Tm-se como metas melhorar a compreenso dos familiares (avaliado atravs de instrumento), implantar estratgias de cuidado voltadas s famlias dos pacientes, construir material educativo direcionado aos familiares e usurios com esquizofrenia, enfocando as formas teraputicas existentes.
A famlia como agente participante no cuidado de pessoas em sofrimento psquico: um olhar ps Reforma Psiquitrica Luciana Gomes Santos, Nairan Morais Caldas Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral No contexto dos hospitais psiquitricos, o paciente era afastado da sua famlia sob a justificativa da crena de que as causas da doena mental envolviam tambm a negligncia dos familiares no processo educativo, considerada deficitria. Com o advento da Reforma Psiquitrica Brasileira e com a implantao de servios substitutivos, este afastamento gerou sentimentos nem sempre positivos e dificuldades na retomada do cuidado pelos familiares. No novo modelo, a famlia passou a ser co-participante do processo teraputico atuando como agente fundamental no cuidado as pessoas em sofrimento psquico. O objetivo deste estudo foi analisar publicaes que abordassem os sentimentos dos familiares sobre o processo sade doena mental e as implicaes no cuidado s pessoas em sofrimento psquico. Para tal, utilizou-se como mtodo de estudo a pesquisa bibliogrfica orientando-se pelos princpios da abordagem qualitativa. Foram selecionados 12 estudos descritivos e interpretativos publicados na literatura cientfica nacional, no perodo de 2005 a 2010 da base de dados LILACS e na biblioteca virtual SciELO. Os resultados apontaram sentimentos sobre o cuidado que produz uma sobrecarga principalmente emocional, sentimentos negativos como insegurana, medo, vergonha contrastando com afetos positivos como a preocupao, amor e carinho.
A Famlia e o Portador de Transtorno Obsessivo-Compulsivo: uma reviso integrativa. Camila Dias Xerez, Ana Ruth Macedo Monteiro, Rebeka Saraiva Nunes, Renata Saraiva Martins da Silva, Suzane de Ftima do Vale Tavares, Natana Abreu de Moura Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEAR Autores membros do Grupo de Pesquisa em Educao, Sade e Sociedade (GRUPESS). Resumo: O Transtorno obsessivo compulsivo (TOC) tem uma prevalncia estimada de 1,6 a 3,1% da populao. Trata-se de um transtorno com incio precoce, curso crnico e com alta comorbidade com outros transtornos, trazendo diversos prejuzos para a vida do portador e de suas famlias. Diante da relevncia desse tema para a assistncia sade mental objetivou-se investigar a produo cientfica relacionada convivncia familiar do portador de transtorno obsessivo-compulsivo. Trata-se de uma pesquisa integrativa realizada na base de dados SCIELO, cujos critrios de incluso dos artigos selecionados para a presente reviso foram: Artigos na ntegra que abordassem o impacto do transtorno obsessivo-compulsivo e a vivencia familiar do portador; artigos na lngua portuguesa e publicados no perodo entre 2001 e 2010. O levantamento dos artigos nas bases de dados foi feito nos meses de agosto e setembro de 2011, utilizando-se os descritores transtorno obsessivo-compulsivo e famlia. Nos oito artigos encontrados relacionados temtica verificou-se a prevalncia da regio sudeste na produo de artigos. Em relao aos autores, somente mdicos psiquiatras e psiclogos foram identificados, no havendo a participao de outros profissionais como enfermeiros, nas produes relacionadas temtica. Os assuntos mais abordados nos artigos revisados foram: a qualidade de vida no TOC, a acomodao familiar, o desgaste familiar, o criticismo percebido pelo paciente, o grau de perturbao do paciente em relao recusa de participao dos familiares nos sintomas do TOC, bem como o TOC versus outros transtornos. Apesar de a quantidade dos artigos revisados ter sido pequena, verificou-se o impacto causado pelo TOC na vida do portador e na de suas famlias. Ficou evidente o comprometimento na qualidade de vida desses indivduos e de suas famlias. Apresentador: Rebeka Saraiva Nunes. Endereo eletrnico: bekasnunes@hotmail.com
A famlia no processo de cuidado em Sade Mental Michele Pivetta de Lara, Marlene Gomes Terra, Ado Ademir da Silva, Luciane Salvador, Gabriela Zenatti Ely, Caren Alves da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho relatar como acontece um Grupo de Familiares numa Unidade de Internao Psiquitrica de um hospital geral localizado no interior do Rio Grande do Sul (RS). A partir da insero da Residncia Multiprofissional neste servio o grupo tornou-se um espao grupal onde os familiares conseguem se colocar como sujeitos ativos em seus processos de sade e doena. Deste modo, os encontros tm a durao de uma hora e geralmente contam com a participao de oito familiares. De tal modo, percebemos ser relevante que o grupo seja norteado a partir das questes que envolvam o participante cuidador, pois entende-se que para eles, os familiares, que este espao de escuta se faz importante, pois durante o grupo possvel que cada um verbalize suas opinies, expresse seus sentimentos e desabafe suas angustias, preocupaes e dificuldades. A partir da compreenso dos papis que cada um ocupa no seu contexto familiar, possvel ir (re) construindo um modo de existir, no qual, muitas vezes, foi estabelecido a partir da doena, para que, assim, possam ser viabilizados outros, mais saudveis e criativos. Percebe-se neste perodo de realizao dos encontros que os resultados encontram-se sob o aspecto do entendimento por parte da equipe mdica e de enfermagem da Unidade, como um importante espao de escuta para os familiares, e que a famlia, muitas vezes, est tambm em processo de sofrimento, assim como o usurio que internou. Com a proposta do grupo percebe-se que o familiar consegue se enxergar no processo de adoecimento, compartilhando a responsabilidade com o familiar que est internado, da mesma forma contextualizando outras possibilidades de atravessamentos neste processo, tais como o aspecto social de estigma e segregao da doena mental. Esta atividade favorece a expresso de sentimentos, sofrimentos, ansiedades, conflitos e angustias, possibilitando o alvio de tenses, bem como promove a desmistificao da doena mental, permitindo a efetivao do processo de desospitalizao. Portanto, acredita-se que o Grupo de Familiares um importante dispositivo para pensar o cuidado em sade mental, pautado numa lgica humanizada, com a tentativa, ainda de superao do modelo de ateno centrado na doena, e que possam aos familiares potencializar o processo da Reforma Psiquitrica enquanto um projeto norteado pela participao e democracia.
A FAMLIA NO PROJETO TERAPEUTICO DO CAPS: representaes dos profissionais de sade. NORMA FAUSTINO ROCHA RANDEMARK, Snia Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO: Por ocasio da 2 Conferencia Nacional de Sade Mental, a incluso da famlia no projeto teraputico do CAPS representou um dos aspectos privilegiado nos discursos oficiais (BRASIL, 1992). Desde ento, ela passou a ser vista como um sistema teraputico potencial que por ocupar uma posio estratgica junto ao paciente, deve protagonizar o processo de incluso social do usurio na comunidade, de controle social das aes de sade, de combate ao preconceito e promoo da autonomia e cidadania, contribuindo para melhorar a qualidade de vida da pessoa com transtorno mental. Este estudo consiste numa pesquisa de campo com abordagem qualitativa objetivando apreender as representaes dos profissionais de sade dos acerca das famlias e sua relao com a finalidade da interveno e os instrumentos adotados para dar concretude a incluso das famlias nesses servios. Os sujeitos foram profissionais de sade de nvel superior lotados nos CAPS na cidade de So Paulo/SP. Utilizou-se o roteiro de entrevista semi- estruturada. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se o mtodo de anlise do discurso (FIORIN & SAVIOLI,1990). Os discursos evidenciaram que para a eficcia das estratgias de insero das famlias no projeto teraputico do usurio do CAPS torna-se necessrio que os profissionais de sade reflitam sua prtica a fim que possam construir estratgias de superao do modelo tradicional de assistncia, contemplando as famlias em suas especificidades e utilizando do seu potencial teraputico como condio para sua viabilizao de projetos teraputicos consoantes s diretrizes do modelo psicossocial.
A FELICIDADE COMO MERCADORIA: UMA DISCUSSO SOBRE A EXPERINCIA DE SER FELIZ NA CONTEMPORANEIDADE JUREMA BARROS DANTAS, JULIANA DO AMARAL JANURIO DA SILVA, MARIANA MILHOMEM DE ALMEIDA Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais Esta pesquisa, pertencente ao Projeto de Iniciao Cientfica da Universidade Veiga de Almeida do presente ano, conta com a participao de dois alunos do Curso de Graduao em Psicologia. Esta pesquisa, de carter eminentemente bibliogrfico, pretende revisar criticamente a literatura cientfica que aborda o tema da felicidade, assim como as suas contribuies para o campo da Psicologia; revisar criticamente a literatura cientfica que aborda o tema da felicidade no contexto da contemporaneidade; discutir a apropriao contempornea da felicidade e sua influncia nos modos de ser e estar desvelados na contemporaneidade. A pesquisa parte da premissa de que, a felicidade enquanto fenmeno social vm sendo, gradativamente, apropriada pelo contexto contemporneo como mercadoria passvel de ser adquirida ou consumida de modos diversos. Pode-se ter a felicidade o qualquer tempo, a qualquer hora desde que, supostamente, achemos o produto que consideremos ser adequado s nossas necessidades. Ser feliz parece ser um desejo imperioso e, o contemporneo, de forma vida e impetuosa, tenta sistematicamente criar objetos, caminhos e alternativas para atender este desejo que, por excelncia, ser sempre insatisfeito. Assim, a felicidade, na maior parte das vezes, costuma ser compreendida como um mero prazer, uma satisfao de desejos preexistentes, e frequentemente banais, quando poderia ser vista como uma espcie de contentamento reflexivo mais profundo, um projeto de examinar desejos tanto quanto satisfaz-los. O tema da felicidade no novo, muito pelo contrrio, durante anos estamos tentando entend-la e, por vezes, defini- la. A busca por ser feliz sempre fez parte da condio humana. Tal busca parece estar ganhando contornos especficos nesta virada de sculo, sendo atravessada pelo alarido do consumo e da premncia de tempo. Ser feliz sempre e a todo momento parecem ser jarges bem familiares na contemporaneidade. O que na realidade estamos tentando problematizar nesta corrente pesquisa o quanto tal experincia se mostra como uma possibilidade humana ou uma mera obteno de produtos e bens apresentados pelo capital. A felicidade parece, assim, ter se tornado mercadoria e tais questes so de imperiosa importncia para o campo psi, j que toda e qualquer questo que se pretenda refletir sobre a felicidade, coloca o sujeito como centro de anlise e discusso.
A formao das redes de Ateno Psicossocial e a superviso clnico- institucional: fomentando a coletividade no trabalho em sade mental no interior do Nordeste Ana Kalliny de Sousa Severo, Solange L\'Abbate Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A reforma psiquitrica brasileira tem investido na formao das redes de Ateno Psicossocial como estratgia primordial para o cuidado e incluso das pessoas em sofrimento psquico grave. Nesse sentido, a superviso em rede tem se constitudo como uma proposta importante para apoiar a formao das redes de sade mental. O objetivo deste trabalho foi analisar uma experincia de superviso clnico-institucional desenvolvida junto aos trabalhadores da rede de Ateno Psicossocial de um municpio de pequeno porte no interior do Nordeste, realizada por encomenda do Ministrio da Sade (edital Superviso VI AD/2011). Os participantes foram os trabalhadores do Centro de Ateno Psicossocial I (CAPS I), do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), das Equipes de Sade da Famlia (ESFs) e da rede intersetorial (representantes da rea da educao, justia e assistncia social). A superviso teve como fundamentos terico-metodolgicos a Anlise Institucional Socioanaltica e o Modo de Ateno Psicossocial e ocorreu durante o ano de 2011, totalizando doze encontros. Os procedimentos consistiram, de modo geral, em exposies dialogadas, construes de projetos teraputicos singulares, discusses de documentrios, oficinas e escrita de dirio de campo. Como resultados parciais, temos que: 1) ocorreu um exerccio de cuidado mtuo entre os prprios trabalhadores e de reflexo em torno das demandas comuns atendidas; 2) construram-se parcerias entre o CAPS e o NASF; 3) potencializaram-se as aes do NASF, antes centradas nos atendimentos aos grupos de usurios, para assumir um papel de apoio matricial em relao s ESFs; e 4) constituram-se fruns coletivos para alm dos momentos de superviso. Apontamos ainda como desafios: a qualificao da equipe do hospital geral municipal para o atendimento em sade mental, trabalhando a recusa e a resistncia para esse tipo de atendimento; a qualificao dos trabalhadores para o atendimento s famlias com vtimas de violncia, principalmente associadas aos casos de alcoolismo; a efetiva articulao entre os gestores municipais com a elaborao de uma poltica intersetorial. A superviso em rede se mostrou como um dispositivo potente por possibilitar a articulao dos diversos trabalhadores, constituindo um passo importante para fomentar a gesto e participao coletiva nas polticas de sade mental.
A FORMAO DO PEDAGOGO NA CIDADANIA DOS DIFERENTES: A CONSTRUO DO SABER ATRAVS DO LETRAMENTO. Fabola Barrocas Tavares, Maria Gorete Santos Jales de Melo, Berenice Silva Souza do Nascimento Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A educao foi convocada a contribuir nas novas terapias que promovem uma abordagem inovadora ao tratamento da doena mental, baseado na integrao e socializao das pessoas portadoras desse distrbio no contexto social. A colaborao da rea educacional a esta questo situa-se na teoria scio- interacionista, que busca a transformao do estabelecido atravs das reflexes individuais. Essa teoria compreende o homem como um feixe complexo de vivncias condicionadas pelos processos pessoais de cada indivduo, bem como por fatores scio-histricos. Dessa concepo deriva a aproximao da educao ao universo das pessoas com distrbio mental, abrindo a possibilidade de estudo do modo de construo do saber das mesmas. O trabalho desenvolvido pelos CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) Caminhar e Cirandar, se inserem no novo paradigma de abordagem teraputica da sade mental, conduzido atravs de nova poltica para o tratamento dos transtornos mentais, onde se busca o resgate dos direitos cidadania dessas pessoas, que antes, lhes eram negados nas terapias tradicionais. Esses centros abriram espao para a incluso de processos de escolarizao de seus usurios entre suas dinmicas teraputicas. Nesse sentido iremos atuar junto s pessoas assistidas por esse servio, atravs de atividades de alfabetizao e escolarizao, nas oficinas oferecidas pelos psicopedagogos desses servios, com intuito de tanto contribuir na formao de educadores aptos a atuar em outros espaos profissionais alm da escola, bem como de colaborar com os profissionais e usurios dos CAPS nas prticas das oficinas educativas.
A Formao do Trabalhador da Sade Mental: os aperreios e as doidices como contedo programtico das disciplinas de graduao nos cursos da Sade. Renato Diniz Silveira, ALEXANDRE DA SILVA BISPO Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho em questo se prope a discutir a necessidade de se instituir e legitimar prticas de ensinos transversais no mbito dos contedos programticos dos cursos com atuao no campo da sade mental. A transversalidade se baseia na busca da aproximao entre a vida cotidiana e a cincia, presentificada pelos contedos, resignificando o processo de construo do conhecimento. Pode-se definir os temas transversais como temas do cotidiano inseridos na estrutura curricular. A experincia de ensino- aprendizagem comprometida com a formao poltica do discente acaba por nos apresentar novos desafios nas composies curriculares. Para o futuro trabalhador da Sade Mental, as disciplinas tradicionais deste universo, tais como Psicopatologia, Nosologia, Psicanlise, Sade Mental, Psicofarmacologia e mesmo Polticas Pblicas so ainda insuficientes para contribuir para uma viso da loucura e sua complexidade. De maneira geral, os "aperreios" e as "doidices" na formao aparecem justamente no cerne da tenso entre loucura e sociedade nos cenrios da cidade. na experincia do confronto entre as teorias que dizem do sujeito psictico e o encontro do aluno com a realidade deste sujeito que colocamos a proposta desta contribuio. Como reflexo, pretendemos demonstrar que o assunto da loucura tem caractersticas de um tema transversal, aqui tomado no sentido de um conjunto de contedos educativos e eixos condutores da atividade escolar que, no estando ligados a nenhuma matria particular, pode se considerar que so comuns a todas, de forma que, mais do que criar novas disciplinas, acha-se conveniente que seu tratamento seja transversal num currculo global da escola (YUS, 1998, p. 17). Deste modo, pretendemos elucidar a construo dos contedos que ainda regem atualmente o campo da Sade Mental, demonstrando a relao entre sua concepo epistemlogica e as demandas das diversas fases do desenvolvimento da Reforma Psiquitrica no Brasil. Em um segundo momento, pretendemos demonstrar como as atuais prticas de ensino precisam superar as barreiras das matrias da Universidade, que tradicionalmente no se caracterizam pelas prticas interdisciplinares e muito menos pelo raciocnio de aes intersetoriais. Desta forma, esperamos contribuir atravs dos relatos e anlises das nossas experincias como docente-trabalhador na ampliao do universo de possibilidades para se construir um aluno-cidado que aposte na possibilidade de um lugar social para o louco.
A Formao dos Novos Trabalhadores na Lgica Ampliada da Reduo de Danos no Uso Prejudicial de lcool e Outras Drogas. Marco Aurelio Soares Jorge, Cyntia Mattar, Cristiane Simes Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este trabalho pretende, a partir da discusso acerca da mudana de paradigma da ateno ao uso prejudicial de substncias psicoativas, promovida pelo Ministrio da Sade, refletir e propor uma nova estratgia de formao dos profissionais de sade, que atuam nesse campo, como contribuio para essa mudana. Para entender a complexidade e amplido dessa poltica, deve-se remeter a alguns conceitos bsicos da lei do SUS e da reforma psiquitrica. Em primeiro lugar, a lgica da RD pode ser definida como um conjunto de medidas estratgicas que visam prevenir as consequncias do uso prejudicial, recuperar a sade daqueles j acometidos, e promover a qualidade de vida. Em segundo lugar, observar que para se promover a sade como qualidade de vida necessrio um agenciamento de servios capilares interdisciplinares e interssetorializados, capazes de atuar de maneira corresponsvel junto singularidade de cada indivduo e no apenas a partir de diagnsticos mdico- psicolgicos. O Brasil adotou como poltica pblica de Estado para a ateno ao uso prejudicial e a dependncia de substncias a lgica da Reduo de Riscos e Danos, mas sua prtica ainda matria de contrassensos. Na realidade, convivem a estratgias de reduo de danos e o modelo de abstinncia total. Essa mudana de paradigma no acontecer apenas atravs das normatizaes e portarias expedidas pelos rgos governamentais. necessria a conscientizao dos profissionais em desenvolverem um trabalho que diferenciado do que habitualmente vinha sendo feito. Para isso, importante que a sua formao e capacitao seja a partir dessa nova lgica ampliada. Nesse contexto, o Curso de Atualizao Profissional em Ateno ao uso Prejudicial de lcool e outras Drogas, na EPSJV/Fiocruz, aborda o fenmeno a partir de novas prticas. Tal dispositivo aparece como possibilidade de anlise do contexto scio-cultural e sua relao com o uso prejudicial de lcool e outras drogas, com o objetivo de formar profissionais crticos que efetivamente atuem no campo da sade mental a partir dessa nova lgica.
A formao em enfermagem e sua interface com a sade mental Fbio Claudiney da Costa Pereira, Francisco Arnoldo Nunes de Miranda, Tayssa Suelen Cordeiro Paulino, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A desinstitucionalizao em sade mental preconiza a partir de suas diretrizes a diminuio da oferta de leitos hospitalares e consequentemente, a criao de servios substitutivos de ateno psicossocial de base territorial principalmente no que tange as prticas teraputicas emancipadoras. Nesse sentido, pressupe-se mudanas na formao acadmica do enfermeiro para atender as exigncias reformistas. Objetivou-se identificar as mudanas no processo ensino-aprendizagem do enfermeiro frente a reforma. Trata-se de uma reviso sistemtica na base de dados da Scielo, que possui o maior acervo latino-americano de artigos com livre acesso. Os critrios de seleo adotados foram publicaes de artigos completos em portugus e ingls nos ltimos dez anos. Foram encontrados 32 artigos, destes 21 utilizados para anlise e discusso dos resultados, a partir dos descritores: sade mental, ensino e enfermagem, distribudos da seguinte forma: formao do enfermeiro (4 artigos), reforma psiquitrica (9 artigos), desinstitucionalizao (3 artigos), servios substitutivos (5 artigos). Os resultados obtidos indicam que o processo ensino-aprendizagem do enfermeiro trata: que em relao Reforma Psiquitrica e o processo de reinsero social, a atual poltica de ateno sade mental trabalha em torno das diretrizes reformistas em defesa de um projeto voltado para a incluso e emancipao dos usurios, uma vez que se baseia em princpios de liberdade, igualdade e construo de um espao social mais justo e no-estigmatizado. A desinstitucionalizao se faz presente na reforma psiquitrica, propondo a reduo/eliminao de leitos em hospitais psiquitricos e a oferta de novas prticas transversalizadas pela subjetividade e singularidade dos sujeitos envolvidos no processo. O processo de formao por sua vez, deve privilegiar a relao terico/prtica no sentido de integralizar os conhecimentos adquiridos no referido processo, para o vislumbrar da construo do conhecimento e (re)conhecimento do sujeito nas mais diversas situaes vividas no seu cotidiano. A necessidade de mudanas nas polticas sociais, entre as quais, as de educao e sade, apontam para propostas de reformas quando o Estado brasileiro passou a redefinir diretrizes para estas reas. As Universidades, por sua vez, precisam reorientar seu ensino, no sentido da formao de profissionais capazes de responder a tendncia emergente.
A Formao em Sade Mental Infantil no Curso de Psicologia: O Grupo de Estudo como Formao Complementar Lorena Stephanie Silveira dos Santos, Amanda da Costa Almeida, Alyny Mendona Dantas, Francisca Lvia Juc Sales, Lvia Fernandes Amarante, Luanne Cavalcante Gomes, Cinthia Mendona Cavalcante Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A FORMAO EM SADE MENTAL INFANTIL NO CURSO DE PSICOLOGIA: O GRUPO DE ESTUDO COMO FORMAO COMPLEMENTAR Universidade Federal Do Cear Eixo 1 - Formao e Produo do Conhecimento em Sade Mental Autores: Lorena Stephanie Silveira dos Santos*, Amanda da Costa Almeida, Lvia Fernandes Amarante, Francisca Lvia Juc Sales, Luanne Cavalcante Gomes, Alyny Dantas Holanda, Cinthia Mendona Cavalcante O amplo campo do conhecimento em Sade Mental sugere interdisciplinaridade e trabalho integrado entre os diversos profissionais da rea da sade e reas afins, alm da infinidade de temticas que emergem como relevantes tanto para a formao profissional quanto para o desenvolvimento social. Nesse cotexto, apesar de ser um tema tocado em diversas disciplinas do curso de Psicologia, faz-se necessria uma abordagem mais diretiva em relao sade mental infantil. Foi, ento, com o objetivo de ampliar os conhecimentos em Sade Mental Infantil, e buscando abordar este contedo de forma mais satisfatria e complementar Graduao, que estudantes do Curso de Psicologia da Universidade Federal do Cear, vinculados ao Ncleo Cearense de Estudos e Pesquisas sobre a Criana (NUCEPEC) e ao Programa de Educao Tutorial (PET-Psicologia) decidiram formar uma parceria para criar um Grupo de Estudos sobre Sade Mental Infantil, orientado por uma professora da rea de Sade Coletiva. Desta forma, o grupo composto por doze integrantes e os estudos tiveram incio em maro de 2012, com previso de trmino para o ms de julho do mesmo ano, totalizando 16 encontros. Quanto metodologia, so realizados encontros semanais, com a durao de uma hora e meia, onde so discutidos textos da bibliografia previamente escolhida pela professora orientadora e pelos membros do grupo. O contedo programtico est dividido em quatro mdulos, quais sejam: Mdulo 1: Histria da Infncia; Mdulo 2: Promoo sade; Mdulo 3: Sade Mental Infantil e Transtornos e Mdulo 4: Servios de sade e estudo de casos. Ao final do grupo pretende-se, ainda, realizar uma reviso bibliogrfica referente s temticas trabalhadas. Dentre a diversidade de contedos abordados decidimos nos focar em um assunto que se mostrou de bastante interesse pelo grupo: a Depresso Infantil. Pretendemos, ainda, visitar tambm um CAPS Infantil de Fortaleza para realizar uma interface entre a teoria e a prtica. * Apresentadora: lorenastephanie6@hotmail.com Orientadora
A formao Humana de Agentes comunitrias de sade: a ponta de lana da construo de redes de Sade Mental Robson de Jesus DUarte, Alexandre da Silva Bispo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral (POR GENTILEZA, PRECISO DA RESPOSTA DE ACEITE DESTE TRABALHO PARA SOLICITAR O FINANCIAMENTO, OBRIGADO!)
Esmeraldas na regio metropolitana de Belo Horizonte, possui uma populao de 60.271 (sessenta mil duzentas e setenta e uma) pessoas, com um territrio de 911 (novecentos e onze) quilmetros quadrados. Apresenta baixa densidade populacional, com povoados distantes entre si. Dos 27 (vinte e sete) estabelecimentos de Sade, 24 (vinte e quatro) so do SUS e 3 (trs) com fins lucrativos da iniciativa privada. (IBGE, 2011). A partir da experincia de Formao Humana das Agentes comunitrias de Sade neste municpio, pretende-se demonstrar neste relato, tanto o que chamamos de Formao Humana, quanto as conseqncias para a construo de uma rede articulada de cuidados em Sade Mental, conforme preconiza o Sistema nico de Sade. (MS, BRASIL, 2006). A Formao Humana constitui-se numa ferramenta de trabalho fundamental no trabalho em Matriciamento. Antes de apresentar s Agentes comunitrias uma linguagem tcnica, preciso trabalhar a partir da escuta do grupo, seus medos, preconceitos e dificuldades no ambiente de trabalho. A essa escuta das dimenses individuais no grupo damos o nome de formao humana, que ser o suporte necessrio para a apresentao das normas, tcnicas e nomenclaturas tpicas da rea. Sabe-se que estas profissionais da Sade tem um contato direto com o usurio e a comunidade em que vivem. So portanto participantes diretas no processo de Promoo de Sade. Como no se pretende uma viso terica aprofundada em outros campos de saber, o que sustenta o saber tcnico o saber sobre si. Desta maneira, medida que conflitos individuais e inerentes ao grupo vo sendo elaborados abre-se a lacuna ao saber tcnico, orientado especificamente pela Linha Guia em Sade Mental. (SES, MG, 2006.) A formao humana das Agentes comunitrias de Sade concomitante retaguarda especializada, ao discutir os casos clnicos-chave que circulam na rede do municpio. Assim, a formao humana obedece aos preceitos do Matriciamento, possibilitando uma construo da rede de cuidados ao portador do sofrimento mental ao mesmo tempo capacitando as profissionais que esto na ponta de lana da Ateno bsica.
A Formao Humana de Agentes Comunitrios de Sade: a ponta de lana da construo de redes de Sade Mental Alexandre da Silva Bispo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Esmeraldas na regio metropolitana de Belo Horizonte, possui uma populao de 60.271 (sessenta mil duzentas e setenta e uma) pessoas, com um territrio de 911 (novecentos e onze) quilmetros quadrados. Apresenta baixa densidade populacional, com povoados distantes entre si. Dos 27 (vinte e sete) estabelecimentos de Sade, 24 (vinte e quatro) so do SUS e 3 (trs) com fins lucrativos da iniciativa privada. (IBGE, 2011). A partir da experincia de Formao Humana das Agentes comunitrias de Sade neste municpio, pretende-se demonstrar neste relato, tanto o que chamamos de Formao Humana, quanto as conseqncias para a construo de uma rede articulada de cuidados em Sade Mental, conforme preconiza o Sistema nico de Sade. (MS, BRASIL, 2006). A Formao Humana constitui-se numa ferramenta de trabalho fundamental no trabalho em Matriciamento. Antes de apresentar s Agentes comunitrias uma linguagem tcnica, preciso trabalhar a partir da escuta do grupo, seus medos, preconceitos e dificuldades no ambiente de trabalho. A essa escuta das dimenses individuais no grupo damos o nome de formao humana, que ser o suporte necessrio para a apresentao das normas, tcnicas e nomenclaturas tpicas da rea. Sabe-se que estas profissionais da Sade tem um contato direto com o usurio e a comunidade em que vivem. So portanto participantes diretas no processo de Promoo de Sade. Como no se pretende uma viso terica aprofundada em outros campos de saber, o que sustenta o saber tcnico o saber sobre si. Desta maneira, medida que conflitos individuais e inerentes ao grupo vo sendo elaborados abre-se a lacuna ao saber tcnico, orientado especificamente pela Linha Guia em Sade Mental. (SES, MG, 2006.) A formao humana das Agentes comunitrias de Sade concomitante retaguarda especializada, ao discutir os casos clnicos-chave que circulam na rede do municpio. Assim, a formao humana obedece aos preceitos do Matriciamento, possibilitando uma construo da rede de cuidados ao portador do sofrimento mental ao mesmo tempo capacitando as profissionais que esto na ponta de lana da Ateno bsica.
A Formao Profissional enquanto estratgia de mudana do paradigma em Sade Mental no Norte do Piau Julianna Sampaio de Arajo, Joo Paulo Macedo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A FORMAO PROFISSIONAL ENQUANTO ESTRATGIA DE MUDANA DO PARADIGMA EM SADE MENTAL NO NORTE DO PIAU
EIXO 1 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental
Pretende-se refletir sobre o processo de formao profissional em Sade Mental entre os cursos de graduao em sade da regio norte do Piau. Com o processo nacional de expanso da educao superior, incentivados pelo PROUNI e o REUNI, assistiu-se no Piau a abertura de novos cursos, e Parnaba - cidade localizada na regio litornea do Estado passou a expressar-se num importante polo de desenvolvimento com a oferta de cursos da sade. A cidade tambm referncia nas aes de mdia e alta complexidade do SUS para os municpios circunvizinhos, incluindo os municpios do CE e MA. Deste modo, objetiva-se com esse estudo investigar como a Reforma Psiquitrica tem sido contemplada nos Projetos Poltico Pedaggicos (PPP) dos cursos de sade em funcionamento em Parnaba. Como especficos, pretende-se identificar as concepes de sade e sade mental que os cursos afirmam; verificar os fundamentos tericos e tcnico assistenciais contemplados nos currculos; e discutir como o debate sociocultural e jurdico-poltico da Reforma foi incorporado nos cursos investigados. Trata-se de um estudo qualitativo, no qual foi realizada a anlise documental dos Projetos Poltico Pedaggicos dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia, Nutrio, Odontologia, Psicologia, Servio Social e Tcnico em Enfermagem de 6 IES em funcionamento em Parnaba, totalizando onze documentos. A anlise seguiu com base nas seguintes categorias: a) justificativa, objetivos e concepes de sade e sade mental que os PPPs afirmam;b) perfil, competncias e habilidades dos egressos para atuar nesse campo; e c) dimenses sociocultural e jurdico-poltica do processo reformista. Os resultados indicam que os cursos no oferecem problematizaes suficientes que sustentem a concepo de sade afirmada pelo Sistema nico de Sade (SUS). A maioria das discusses dos PPPs no campo da sade mental est relacionada psicopatologia e, de uma forma geral, o panorama de incorporao da Reforma Psiquitrica e da Estratgia de Ateno Psicossocial ainda insuficiente para sustentarmos o processo de transio paradigmtica nesse campo em todos os onze cursos analisados.
A Formao Tcnica e Pessoal do Profissional na rea da Sade Mental Clecio Carlos Gomes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Nesta comunicao, tem-se por finalidade refletir sobre os processos metodolgicos na especializao dos profissionais na rea da sade mental, a partir do diagnstico da realidade atual e apresentam-se sugestes para a anlise consistente dos envolvidos no tratamento, na pesquisa e na publicao referentes aos servios e das prticas na sade mental para consolidar os protocolos tcnicos e as habilidades pessoais dos membros das equipes. Este temtica insere-se no contexto da cultura da hospitalizao, que paulatinamente, vem sendo substituda por novos servios que visam a ampliar a qualidade de vida do paciente e da famlia, atravs de uma proposta de incluso social e de desenvolvimento do potencial das pessoas acometidas por algum tipo de transtorno mental. Este fato decorre das modificaes nas polticas pblicas de sade mental no cenrio brasileiro nas duas ltimas dcadas. Com isso, a descentralizao da figura do profissional Mdico tambm um marco neste movimento, somando s redes e aos novos servios uma variedade de outras especialidades e de reas de conhecimento. Formas diferenciadas de procedimentos so desenvolvidas e mtodos teraputicos amplos e diferenciados so aplicados nas rotinas de ateno psicossocial. O que se percebe que essas alteraes no esto presentes em sua totalidade nos cursos de formao acadmica, e em menor peso, nas especializaes que visam ao aprimoramento especfico dos profissionais para atuarem na rea da sade mental. Coadunam-se aqui os apontamentos de Mngia; Muramoto e Marques (2010) ao refletirem sobre a formao a associao de tcnicas cientficas e eficazes, associadas ao desenvolvimento pessoal do acadmico que estabelece uma relao com fatores estressores e insalubres, que impactam em seu equilbrio e bem estar mental, lugar aonde ainda frgil os recursos disponveis na orientao, bem como capacitao das equipes e da produo de conhecimento na rea de sade mental.
A fragmentao do cuidado ao sujeito em sofrimento psquico. De quem o paciente? Ana Clara Marques Machado, Ana Lourdes de Castro Schiavinato, Helvcio Schiavinato Jnior Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Objetivo: analisar a fragmentao do cuidado ao sujeito em sofrimento psquico nos Hospitais Gerais (HG) e Unidades de Ateno Bsicas de Sade (UABS) que contradiz com o modelo psicossocial preconizado pela reforma psiquitrica que preza pela no delimitao nosogrfica, e confrontar a abordagem feita pelos diversos profissionais da sade a estes pacientes. Materiais e Mtodo: estudo do tipo descritivo-exploratrio, de reviso de literatura. Resultados: a fragmentao do cuidado ao paciente em sofrimento mental se revela na falta de preparo dos trabalhadores da sade para lidar com a demanda da sade mental nos hospitais gerais e unidades bsicas. Os estudos revelam que os profissionais se dizem despreparados para lidar com a demanda de sade mental e prevalece a tendncia medicalizao. Concluso: conclui-se, portanto, que a inexistncia de prticas direcionadas sade mental e viso restrita dos profissionais que trabalham em unidades bsicas e hospitais gerais configura como empecilho ao cuidado integral do paciente em sofrimento psquico devido a falta de aes especficas.
A Frente Estadual Antimanicomial de So Paulo e o fortalecimento dos Movimentos Sociais Moacyr Miniussi Bertolino Neto Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A criao da Frente Estadual Antimanicomial de So Paulo comeou a ser gestada em 2010 quando o governo do estado se recusa a realizar a Conferencia Estadual de Sade Mental Intersetorial e os movimentos sociais aliados ao Conselho Estadual de Sade constroem a Plenria Estadual de Sade Mental Intersetorial. Durante esse processo ficou evidenciada a necessidade de um espao onde os diversos movimentos e entidades sociais, da sade e de defesa dos Direitos Humanos pudessem convergir, discutir e trabalhar em conjunto pelo avano dos Direitos Humanos, da Reforma Sanitria e Luta Antimanicomial. Esse espao alm de possuir como intuito fortalecer os movimentos e entidades participantes nasceu em um momento no qual o governo do Estado implanta de maneira mais clara aes higienistas de sade mental, principalmente no que tange aes repressivas perante aos usurios de lcool e outras drogas. Portanto a Frente Estadual Antimanicomial de So Paulo surge como espao democrtico que trabalha com consensos e possui como eixos centrais a Luta Antimanicomial e os Direitos Humanos em um perodo em que se tornam mais intensos e violentos os ataques s conquistas do SUS, da luta antimanicomial, da Reforma Sanitria e prpria dignidade humana no Estado de So Paulo. Este espao como potncia comea a diminuir e dirimir disputas e mal entendidos construdos ao longo dos anos entre muitos atores dos diversos movimentos e entidades supracitadas. Fato que fortalece os movimentos e abre a possibilidade de ser reestabelecida a discusso e o avano na construo de polticas pblicas de sade mental que avancem na Reforma Sanitria e Luta Antimanicomial que no se limitem simples defesa da legislao j estabelecida ou da poltica oficial governamental.
A funo passarela: um meio para novas institucionalidades. Alexandre Campbell Ferreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho a ser apresentado no III Congresso Nacional de Sade Mental faz parte do projeto de mestrado na Universidade Federal Fluminense mesmo ttulo do resumo - a partir da atuao da equipe da rea Tcnica de Sade Mental(ATSM) do Estado do Rio de Janeiro na ao de desinstitucionalizao dos pacientes internados no Hospital Colnia Rio Bonito (HCRB).O processo de desinstitucionalizao do HCRB tem seu embrio em 2004 quando, a ento Gerencia de Sade Mental, hoje ATSM, tem acesso, por intermdio de um censo interno, lista dos municpios responsveis pela internao de cada paciente. A partir da inicia trabalho voltado para o encontro entre o paciente internado e seu territrio de origem. Mediar a articulao entre as equipes de sade mental dos municpios e o HCRB foi a primeira ao que se deu voltada para fora do hospital. Antes disso, apenas a constatao, pelos rgos sanitrios, de que aquele hospital era um lugar imprprio para as condies mnimas de vida humana. A partir de agora estava aberta a possibilidade da construo de um projeto teraputico individual para cada paciente, levando em considerao seus vnculos afetivos e a rede de assistncia do seu territrio. Bom, mas se estamos em 2012 e ainda h quem fale disso, porque algo ainda acontece por l. Acontece que 256 pessoas ainda esto internadas nesse manicmio que, apesar de diferente de anos atrs, ainda imprprio para a vida. O HCRB fica beira de uma rodovia federal, a BR 101, caminho, por exemplo, de quem vai do Rio de Janeiro para Cabo Frio ou Bzios. Por cima da rodovia e em frente ao hospital h uma passarela para pedestres, suspensa 6 metros do cho, mas sem acesso por ambos os lados. A passarela, at ento concreta e inacessvel, passa a servir de alegoria para descrever o processo vivenciado durante o fechamento do HCRB. Processo que tem sua dinmica atrelada mais s transformaes nos "territrios de origem" dos pacientes que as que podem ocorrer dentro do hospital. Pensando assim, a ao passa a ser de construo de novas institucionalidades e no puramente de desinstitucionalizao. No percurso de construo desses outros lugares e modos, passamos a pensar a(s) passarela(s) como algo que devemos habitar, encarnar, na tarefa de ampliar e acelerar os processos de conexo, h tanto tempo interrompidos. OBS: dependo de prazo para resposta sobre o aceite do trabalho, para fins de solicitao de apoio junto a UFF.
A fuso das coordenaes na perspectiva da multidisciplinaridade para garantir a conduo do centro de desinstitucionalizao CRISTIANO CORDEIRO DE LIMA, Deborah Grasyella Pacheco de Moraes, Adriana Souza Santos, Maria Martins Alssio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho tem como objetivo descrever as atuaes das coordenaes clnica/enfermagem/mdica/administrativa em um projeto que prope a reabilitao de pessoas institucionalizadas. Trabalho esse desenvolvido em um centro de desinstitucionalizao. O referido centro foi criado com o fechamento do Hospital Psiquitrico Jose Alberto Maia (HJAM), situado em Camaragibe/PE. A proposta foi instituir um lugar temporrio e intermedirio entre o HJAM e os servios de base territorial de sade mental dos diversos municpios do Estado de Pernambuco para desenvolver um trabalho de resgate da autonomia e cidadania dessas pessoas e reintegrando-as a sociedade, seja nos Programas De Volta Para Casa (DVPC) ou Residncias Teraputicas (RT). O centro de desinstitucionalizao foi inaugurado com a transferncia do quantitativo inicial de 225 usurios do HJAM. Para atender a proposta de reabilitao desses usurios, alm de investirmos em uma equipe composta por profissionais de nvel superior como: Assistentes Socias, Terapeutas Ocupacionais, Psiclogos e Enfermeiros, tambm foi preciso desenvolver um trabalho de orientao/ateno/discusso dos casos com os outros profissionais de nvel mdio como os tcnicos de enfermagem a equipe de Servios Gerais e Segurana, que atuavam 24 horas no servio. Apesar de cada coordenao ter sua atribuio especfica, foi necessrio um planejamento dirio e intensa comunicao entre si, para que as intervenes/aes propostas para o projeto teraputico de cada caso fossem possveis. As discusses dos casos clnicos, assim como as articulaes intersetoriais que so necessrias para o encaminhamento dos usurios, tiveram a conduo da Coordenao Clnica. O gerenciamento de pessoal e a funcionalizao das questes burocrticas fizeram parte da responsabilidade da Coordenao Administrativa. A coordenao de enfermagem atuou no direcionamento de sua classe. E por fim, o Centro disps de uma mdica para orientar sua classe nas condutas. A multidisciplinaridade proporcionou ampla viso de cada aspecto, onde as pactuaes, as condues e direes foram feitas mediante os acordos firmados por essa coordenao que dentro do saber de cada profisso, permitiu o embasamento da equipe e garantiu a proposta de reabilitao exercida por cada indivduo envolvido nesse processo.
A GESTO AUTONOMA DA MEDICAO COMO INSTRUMENTO DE FORMAO NA AREA DA SADE MENTAL Laura Lamas Martins Gonalves, Rosana Onocko Campos, Deivisson Vianna, Sabrina Stefanello, Luana Ribeiro Borges, Ceclia Marques, Girliani Silva de Souza Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A prevalncia de sintomas que no so suficientes para determinao de um transtorno psiquitrico corresponde maior parte da demanda das equipes de sade da famlia. Apesar disso, a prescrio de psicofrmacos tem aumentado, no apenas em quantidade, mas tambm em durao. Esta pesquisa tem o objetivo de avaliar se a utilizao do Guia Pessoal da Gesto Autnoma da Medicao - GAM (instrumento desenvolvido no Canad, e adaptado para o Brasil, para aumentar a autonomia dos usurios de sade mental quanto aos seus tratamentos medicamentosos) promove reflexes em profissionais de sade e em alunos cursos de especializao de medicina e psicologia sobre a autonomia dos usurios de sade mental em relao aos seus tratamentos. Foi uma pesquisa qualitativa, ocorrida em dez servios de sade de dois municpios brasileiros com a utilizao dos guias GAM em Grupos de Interveno (GIs) compostos por usurios, trabalhadores e alunos de especializao que duraram seis meses cada. Os trabalhadores e alunos elaboraram dirios de campos aps capacitao para tal e foram entrevistados antes e aps os GIs. Como resultados preliminares, a vivncia nos GIs serviu como ferramenta de estmulo ao reconhecimento da autonomia dos usurios por parte dos trabalhadores e alunos. Assim como, estimulou uma postura clnica de promover o cuidado compartilhado, respeito e co-responsabilizao de condutas tradicionalmente da esfera decisria apenas do profissional e estudante da rea de sade.
A GESTO AUTONOMA DA MEDICAO: INSTRUMENTO PARA EMPOWERMENT DOS USUARIOS ANTE A MEDICALIZAO Deivisson Vianna Dantas dos Santos, Rosana Onocko Campos, Analice de Lima Palombini, Eduardo Passos, Erotildes Maria Leal, Laura Lamas Martins Gonalves, Luciana Togni de Lima e Silva Surjus Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Esta uma pesquisa avaliativa e participativa. Ela ocorreu nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) de trs cidades brasileiras, cobriu uma variedade de cidades com diferentes trajetrias culturais e percursos diferentes de suas prprias redes de sade. O objetivo foi de avaliar, no Brasil, o Guia Pessoal da Gesto Autnoma da Medicao (GAM); instrumento desenvolvido no Canad para aumentar a autonomia dos usurios de sade mental quanto aos seus tratamentos medicamentosos. Realizaram-se Grupos de Interveno (GIs) com usurios com transtornos mentais graves, no perodo de um ano, utilizando o GAM como linha guia para a conduo dos grupos. Utilizou-se a tcnica de grupo focal ao inicio e final do perodo em que foram feitos os grupos para avaliar os efeitos nos usurios. Seu contedo foi transcrito e as transcries foram transformadas em narrativas por extrao de seus ncleos argumentais. Como resultados, os usurios puderam experimentar o valor de sua palavra e sua relao com a medicao tambm pela experincia subjetiva. Nos GIs, a abordagem do uso da medicao foi no usual: com foco no direito de poder ou no utiliza-las, nas alternativas teraputicas e nas informaes pouco divulgadas relacionadas aos psicotrpicos. Estimulou-se o julgamento crtico dos usurios quanto a sua medicao e fomentou-se o dialogo, desses com seus prescritores, sobre o tipo de vida que esto dispostos a levar e qual o lugar que desejam dar nela ao medicamento.
A gesto do processo de trabalho em sade mental: uma experincia de cogesto e humanizao no municpio de Fortaleza, Cear, Brasil JOSE MARIA XIMENES GUIMARAES, JOS JACKSON COELHO SAMPAIO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O processo de trabalho em sade corresponde a uma atividade de produo dinmica e relacional, o que requer a operacionalizao de diferentes tecnologias, realizando-se fundamentalmente pela interveno criativa do trabalhador. Na rede de ateno sade mental, a complexidade do objeto, redireciona a lgica de organizao dos servios e dos processos de trabalho, os quais so impelidos adoo crtica de uma tica e uma esttica do cuidado, pautada no respeito s singularidades e na reapropriao das relaes com a cidade e a cidadania, por meio de um cuidado integral e humanizado. O presente trabalho tem por objetivo analisar a experincia de gesto do trabalho das equipes de sade mental que atuam em Centros de Ateno Psicossocial- Caps. Trata-se de um estudo exploratrio com abordagem qualitativa, numa perspectiva crtica e reflexiva. Teve como campo emprico os seis Caps, modalidade geral, do municpio de Fortaleza-Cear. A amostra qualitativa do estudo foi composta por 25 sujeitos: os seis coordenadores dos servios e 19 trabalhadores. As tcnicas de coleta dos dados foram a entrevista semiestruturada e a observao assistemtica. A anlise dos resultados foi orientada pela hermenutica crtica. Evidenciou-se que a gesto do trabalho nos CAPS operada na interface cogesto e humanizao. H um movimento de institucionalizao de um modelo de gesto participativa, primando pela horizontalizao das relaes entre os diferentes atores e pela desburocratizao do trabalho, com vistas construo da democracia institucional. Assim, adotam arranjos gerenciais como rodas de equipe, apoio matricial e equipe de referncia, e, dispositivos como superviso clnico- institucional. Diante do desgaste, intrnseco ao trabalho, so adotadas estratgias de cuidado do trabalhador. A organizao do processo de trabalho orientada por dispositivos como acolhimento, vnculo e autonomia. Busca-se atender as necessidades de sade e respeitar a singularidade dos sujeitos na construo de projetos teraputicos singulares. No entanto, as equipes reduzidas, a elevada demanda e a estrutura fsica insatisfatria dos Caps tm dificultado o trabalho das equipes. Conclui-se que a proposta de cogesto implantada tem potencializado a humanizao da ateno sade mental, sobretudo por ampliar a capacidade de anlise e interveno do coletivo envolvido nos processos de cuidar, alm de promover a corresponsabilizao e democratizao dos servios.
A Histria de como o Exrcito de Brancaleone foi derrotado apesar de ter salvado o Pequeno Prncipe da excluso social Elaine Herrero Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem por finalidade principal relatar uma experincia exitosa de incluso psicossocial. Porm, alm disso, tem como objetivo relatar o processo de uma equipe interdisciplinar dentro de um CAPS Infantil na Cidade de So Paulo, desde seus primrdios, no incio da dcada de 90, at sua total dissoluo em 2009. Estes relatos so desenvolvidos na forma de narrativa, contada na perspectiva de uma das trabalhadoras da equipe, que atualmente trabalha num Centro de Convivncia e Cooperativa. Assumindo, ento aqui, o discurso em primeira pessoa, a princpio, sob o foco da equipe, fao o resgate de sua formao, no incio da dcada de 90 num Hospital-Dia em Sade Mental Infantil, localizado na regio Norte da Cidade de So Paulo, durante a gesto da Prefeita Luiza Erundina; a estruturao do trabalho de ateno a crianas com transtorno global do desenvolvimento, que faziam parte do seu pblico alvo; o momento da primeira dissoluo da equipe no perodo da implantao do Programa de Ateno Sade (PAS), na gesto do Prefeito Paulo Salim Maluf; a retomada da equipe original na gesto da Prefeita Marta Suplicy e a reestruturao do trabalho. Durante o perodo de 2001 a 2005, narro uma experincia exitosa, dando destaque parceria com a secretaria de educao para a efetivao do processo de incluso escolar. Utilizo o relato do caso de Manuel, um garoto com diagnstico de autismo, que, atravs do trabalho desenvolvido junto famlia, educao e, posteriormente, UBS, teve uma trajetria que passou da escola especial em 2001, para a incluso em rede pblica, e, at 2010, continuava freqentando classe regular. Em seguida, conto o progressivo desinvestimento no trabalho da equipe na gesto do Prefeito Jos Serra, at sua dissoluo total com a implantao do CAPS III infantil, na gesto do Prefeito Gilberto Kassab. Ao contar essas histrias - o momento em que se encontram, se cruzam e produzem marcas, se distanciam, e a partir da seguem caminhos diferentes -, impossvel no falar do contexto histrico-poltico no qual se desenvolvem e do papel decisivo que esse contexto exerce no destino de seus protagonistas. A escolha por narrar uma licena para, maneira de Sherazade ao contar histrias para o sulto Sheriar, curar suas feridas: as do Sulto, e, quem sabe, as prprias. Quem sabe, da equipe.
A HISTRIA DO SERVIO RESIDENCIAL TERAPUTICO NA POLTICA BRASILEIRA DE SADE MENTAL AT OS DIAS DE HOJE Tania Kuperman Sztajnberg, Maria Tavares Cavalcanti Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A poltica publica de sade mental brasileira j sofreu muitas transformaes nos ltimos anos. Este processo demonstra que um novo modelo de ateno sade mental foi construdo e est se consolidando. As conferncias nacionais tm sido ferramenta importante de debate entre as diferentes categorias de profissionais que lidam com a questo, usurios e familiares. Nos ltimos dois anos testemunhamos a realizao da IV Conferencia Nacional de Sade Mental Intersetorial e a promulgao de novas portarias a favor dos ideais de uma direo clinica conferida por este novo modelo de ateno a sade. O Servio Residencial Teraputico (SRT) produto da expanso das ideias propagadas pela reforma ao longo destes anos. Compreender o percurso do movimento sob este enfoque nos apresenta os avanos e impasses vividos tanto no dispositivo em questo como no campo da sade mental. Desta forma, apresentamos o processo histrico da poltica da sade mental, no que ela intervm para a existncia e manuteno de um servio de residncia tanto como a vida diria e a prtica clinica interferem na dimenso poltica. Ao traar este percurso, sob o enfoque deste dispositivo, apresentando avanos e impasses, compreendemos a inteno apontada na mais recente portaria sobre os SRTs N- 3.090, de 23/12/11, bem como discutir suas possveis consequncias. A Portaria define dois tipos de SRTs, regulamentando a necessidade de cuidados intensivos dos moradores das RTs tipo II, e define a exigncia de mais recursos humanos, aportes financeiros e preconiza cuidados permanentes. Apesar das mudanas ainda faltaro recursos, teremos que lidar com outras dificuldades e novas criticas. De certo a portaria se tornar referencia para discusses especialmente dentro dos hospitais. Na medida em que realmente existam residncias de cuidados intensivos a pergunta estar lanada. A necessidade de cuidados especiais deixar de ser razo para no indicar um paciente do hospital psiquitrico para a residncia teraputica. Tal recurso passar a existir e precisaremos de mais alguns anos pela frente para nos certificarmos de que mais uma das barreiras das RTs j foi transposta. Caso contrrio outras questes surgiro e esperamos que elas gerem outras contestaes polticas.
A homofobia e seus reflexos na sade mental de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais em Fortaleza Luanna Marley de Oliveira e Silva, Francisca Ilnar de Sousa Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O objetivo do trabalho analisar os reflexos da imposio histrica da heterossexualidade como nica forma de expresso da sexualidade humana, enquanto fator que tem contribudo para o fenmeno da naturalizao da homofobia, lesbofobia e transfobia e, suas conseqncias na sade mental de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT), na cidade de Fortaleza, assistidos pelo servio psicossocial do Centro de Referncia LGBT Janana Dutra.
Em 1990, a Organizao Mundial de Sade (OMS) retirou a homossexualidade da Classificao Internacional de Doenas que a considerava como transtorno mental, afirmando que a homossexualidade no constitui doena, nem distrbio e nem perverso, porm, ainda hoje, persiste a idia, principalmente, nos setores conservadores da sociedade, que as homossexualidades se constituem como doena, apontando, insistentemente, perspectivas de curas na rea da sade mental.
Ressalte-se que a opresso da sociedade e das instituies inferiorizando outras expresses das sexualidades tem resultado em inmeras violncias contra a populao LGBT. Segundo dados do Grupo de Resistncia Asa Branca (GRAB, 2009), em pesquisa realizada entre os anos de 1996 e 2006: dos 64 assassinatos de gays, lsbicas e travestis ocorridos no Cear, 55 deles aconteceram s em Fortaleza.
Diante deste cenrio, no ano de 2011, a Prefeitura Municipal de Fortaleza implementa o Centro de Referncia LGBT Janana Dutra, cujo objetivo prestar atendimento jurdico e psicosocial a pessoas vtimas de violncia por conta de sua orientao sexual e /ou identidade de gnero.
Assim, este estudo tem como objetivos especficos: discutir as situaes comuns de homo, lesbo e transfobia que tem sido apresentado ao servio psicosocial desenvolvido pelo Centro de Referncia LGBT; compreender as questes e conflitos subjetivos predominantes em pessoas que sofrem discriminaes por conta de sua orientao sexual e/ou identidade de gnero; entender o papel da psicologia quanto expectativa apresentada pela pessoa usuria deste servio especfico.
A homofobia e seus reflexos na sade mental de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais em Fortaleza Luanna Marley de Oliveira e Silva, Francisca Ilnar de Sousa Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O objetivo do trabalho analisar os reflexos da imposio histrica da heterossexualidade como nica forma de expresso da sexualidade humana, enquanto fator que tem contribudo para o fenmeno da naturalizao da homofobia, lesbofobia e transfobia e, suas conseqncias na sade mental de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT), na cidade de Fortaleza, assistidos pelo servio psicossocial do Centro de Referncia LGBT Janana Dutra. Em 1990, a Organizao Mundial de Sade (OMS) retirou a homossexualidade da Classificao Internacional de Doenas que a considerava como transtorno mental, afirmando que a homossexualidade no constitui doena, nem distrbio e nem perverso. Porm, ainda hoje, persiste a idia, principalmente, nos setores conservadores da sociedade, que as homossexualidades se constituem como doena, apontando, insistentemente, perspectivas de curas na rea da sade mental. Ressalte-se que a opresso da sociedade e das instituies inferiorizando outras expresses das sexualidades tem resultado em inmeras violncias contra a populao LGBT. Segundo dados do Grupo de Resistncia Asa Branca (GRAB, 2009), em pesquisa realizada entre os anos de 1996 e 2006 dos 64 assassinatos de gays, lsbicas e travestis ocorridos no Cear, 55 deles aconteceram s em Fortaleza. Diante deste cenrio, no ano de 2011, a Prefeitura Municipal de Fortaleza implementa o Centro de Referncia LGBT Janana Dutra, cujo objetivo prestar atendimento jurdico e psicossocial a pessoas vtimas de violncia por conta de sua orientao sexual e /ou identidade de gnero. Assim, este estudo tem como objetivos especficos: discutir as situaes comuns de homo, lesbo e transfobia que tem sido apresentado ao servio psicosocial desenvolvido pelo Centro de Referncia LGBT; compreender as questes e conflitos subjetivos predominantes em pessoas que sofrem discriminaes por conta de sua orientao sexual e/ou identidade de gnero; entender o papel da psicologia quanto expectativa apresentada pela pessoa usuria deste servio especfico.
A homofobia e seus reflexos na sade mental de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais em Fortaleza Luanna Marley de Oliveira e Silva, Francisca Ilnar de Sousa Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais O objetivo do trabalho analisar os reflexos da imposio histrica da heterossexualidade como nica forma de expresso da sexualidade humana, enquanto fator que tem contribudo para o fenmeno da naturalizao da homofobia, lesbofobia e transfobia e, suas conseqncias na sade mental de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT), na cidade de Fortaleza, assistidos pelo servio psicossocial do Centro de Referncia LGBT Janana Dutra.
Em 1990, a Organizao Mundial de Sade (OMS) retirou a homossexualidade da Classificao Internacional de Doenas que a considerava como transtorno mental, afirmando que a homossexualidade no constitui doena, nem distrbio e nem perverso. Entretanto, a cotidianamente disseminao da homofobia/lesbofobia e transfobia, atravs da negao scio jurdica das vivncias das diversas sexualidades, bem como a ruptura de vnculos familiares, devido o preconceito, os discursos religiosos, e, por fim, os discursos de profissionais da psicologia que afirmam curar gays, insistindo que as homossexualidades, bissexualidades e lesbianidades so patologias, tem causado grandes prejuzos para a sade mental de pessoas lsbicas, gays e bissexuais, seja pelo isolamento e opresso social, seja pela negao do auto-reconhecimento e ou auto-aceitao de sua sexualidade, ou a idia de culpa/pecado, recaindo como profundos tabus que marcam seus signos subjetivos, corpos e afetos.
Verifica-se que, um exemplo concreto da materializao da ideologia heterossexual compulsria, sua institucionalizao e aplicao no cotidiano dos diversos espaos de sociabilidade, so os casos de suicdios de jovens LGBT nos ltimos meses, em cidades como Curitiba e Goinia, devido perseguies, chacotas, piadas, tratamentos constrangedores por parte de alunos/as e professores/as em ambientes escolares. Segundo dados do Grupo de Resistncia Asa Branca (GRAB, 2009), em pesquisa realizada entre os anos de 1996 e 2006 dos 64 assassinatos de gays, lsbicas e travestis ocorridos no Cear, 55 deles aconteceram s em Fortaleza.
Diante deste cenrio, no ano de 2011, a Prefeitura Municipal de Fortaleza implementa o Centro de Referncia LGBT Janana Dutra, cujo objetivo prestar atendimento jurdico e psicossocial a pessoas vtimas de violncia por conta de sua orientao sexual e /ou identidade de gnero.
Assim, este estudo tem como objetivos especficos: discutir as situaes comuns de homo, lesbo e transfobia que tem sido apresentado ao servio psicosocial desenvolvido pelo Centro de Referncia LGBT; compreender as questes e conflitos subjetivos predominantes em pessoas que sofrem discriminaes por conta de sua orientao sexual e/ou identidade de gnero; entender o papel da psicologia quanto expectativa apresentada pela pessoa usuria deste servio especfico.
A HUMANIZAO NA ATENO A SADE E O PROCESSO DE TRABALHO EM ENFERMAGEM RELATO DE EXPERINCIA DE UMA ATIVIDADE DE ENSINO. Marilei de Melo Tavares e Souza, Claudia Mara de Melo Tavares Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O estudo buscou analisar de que maneira o cotidiano do trabalho em sade gera sofrimento para os enfermeiros repercutindo no processo de humanizao da assistncia. Por se tratar de uma pesquisa emprica os dados foram identificados, agrupados e analisados a partir de categorias que emergiram do dirio de campo e dos referenciais tericos da pesquisa, de acordo com a perspectiva da anlise temtica. Com base nos resultados obtidos constatou-se que grande parte dos problemas vivenciados pelo enfermeiro em seu cotidiano est fora de sua governabilidade, embora este acabe respondendo pelo desfecho negativo de situaes-problemticas, em geral ocasionadas pela falta de equipamento, material ou recursos humanos. Conclui-se que o sofrimento vivenciado pelo enfermeiro em seu processo de trabalho est mais relacionado ao receio de no cumprir adequadamente o seu papel profissional do que a exausto decorrente da sobrecarga ou continuidade do trabalho, trazendo prejuzos para a humanizao da assistncia. Palavras-chave: Humanizao; Processo de Trabalho; Ensino
A Humanizao no Acolhimento da Demanda do Plo de Ateno Intensiva em Sade Mental da Baixada Santista PAI BS Alexandre da Cruz Pinto, Fernando Venturini, Javert Falleiros Jnior, Bruno Reis Almeida Cunha, Janana Bussola Montrezor, Talita Lima de Oliveira, Rosana Maraucci Mendona Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
Introduo A Sade Mental, ao longo de dcadas, sempre foi acompanhada por histrias de sofrimentos e desgastes de toda ordem, tanto para os diretamente envolvidos (pacientes, familiares e trabalhadores da sade), quanto para a sociedade em geral. O preconceito diante da loucura est explicitado atravs do abandono familiar, alm do isolamento dessa famlia por essa sociedade, que considera o improdutivo como um incapaz, sendo este desprovido dos seus direitos. As discusses de casos muitas vezes realam a doena do paciente sendo ela crnica ou no; porm, h de se destacar que a famlia participativa apresenta um sofrimento crnico diante da incompreenso sobre a doena. Dessa forma, surge a necessidade de um acolhimento humanizado com usurios e familiares da Sade Mental, buscando resgatar a dignidade desde o 1 atendimento at o momento da alta hospitalar. Objetivos Proporcionar acolhimento baseado na Poltica Nacional de Humanizao- HUMANIZASUS. Oferecer Projeto Teraputico Singular e de Clnica Ampliada atravs de uma Abordagem Sistmica. Participar na construo de redes solidrias e participativas buscando garantir a continuidade da assistncia e viabilizando a ateno integral.
Metodologia Acolhimento humanizado em todas as etapas do atendimento; Otimizao do atendimento ao usurio, articulando a agenda multiprofissional em aes diagnsticas e teraputicas; Aconselhamento por parte da equipe multidisciplinar ao usurio e sua famlia no momento da alta hospitalar; Discusso de casos e encaminhamento rede de servios do municpio onde o usurio reside; Pesquisa de satisfao do usurio e de sua famlia.
Resultados Este trabalho foi iniciado a partir da inaugurao do Plo de ateno Intensiva (PAI) em Sade Mental da Baixada Santista, em janeiro de 2010, permitindo perceber a satisfao pelo acolhimento humanizado atravs da subjetividade de usurios e seus familiares desde o momento do 1 atendimento at a alta hospitalar. A avaliao objetiva caracteriza-se por uma pesquisa de satisfao que preliminarmente tem se mostrado bastante positiva.
Concluso A humanizao no atendimento em Sade Mental surge como um diferencial, favorecendo o vnculo e estabelecendo uma relao de confiana e compromisso entre usurios, familiares e profissionais. Essa prtica profissional prope um aperfeioamento permanente priorizando a Humanizao como uma poltica pblica essencial na reabilitao do usurio da Sade Mental.
A Identificao de Sofrimento Mental na tica dos Agentes Comunitrios de Sade Natlia da Silva Oliveira, Francisca Bezerra de Oliveira, Ccero Abdon Malheiro, lissan Karine Lima Martins, Tmara Cristina B. Rodrigues, Jesana S Damasceno Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
A insero de Sade Mental na Ateno Bsica configura se como uma das estratgias para consolidao da Reforma Psiquitrica brasileira. E um elo neste processo o Agente Comunitrio de Sade (ACS) devido seu trabalho de articulador da comunidade e o servio de sade. Objetivou-se conhecer a noo dos ACS acerca do sofrimento mental e apresentar a forma de identificao da demanda em sade mental. Estudo exploratrio, com abordagem qualitativa, desenvolvido com nove ACS do sexo feminino que atuam em duas Unidades de Sade da Famlia no municpio de Uirana - PB. Com a aprovao do comit de tica em pesquisa da Universidade Estadual da Paraba (UEPB) sob o nmero de protocolo 0569.0.133.000-11. O instrumento para a coleta de dados foi um roteiro de entrevista semiestruturado. Os dados qualitativos foram analisados pelo mtodo de anlise de contedo, em sua modalidade de anlise temtica. Apartir da anlise dos dados permitiu-se conhecer o sofrimento mental no ponto de vista das ACS e o processo de identificao de pessoas com sofrimento mental por estas profissionais. Constatou-se que cotidianamente as ACS encontram pessoas com problemas mentais na comunidade, no entanto, o olhar que fundamenta a ateno em sade mental por parte destas profissionais estabelecido por um saber que transita entre o cientfico e o popular, construdo pela prtica e a vivncia. A noo de sofrimento mental destas ACS est vinculada ideia de desequilbrio, de incapacidade e de falta do controle dos impulsos. A apresentao de comportamentos diferentes associado a um determinado perodo de tempo e modificando as atividades dirias dos indivduos, para as ACS, isto pode ser caractersticas que indicam algum problema mental. Outros aspectos que estas profissionais levam em considerao a presena de agressividade, desorientao e isolamento. A relevncia da capacitao em sade mental para esses profissionais favorece maior juntura entre os servios e a integralidade na ateno. Espera-se que esta pesquisa possa contribuir no sentido de repensar os saberes e as formas de lidar em sade mental pelos ACS.
A Identificao de Sofrimento Mental na tica dos Agentes Comunitrios de Sade Natlia da Silva Oliveira, Francisca Bezerra de Oliveira, lissan Karine Lima Martins, Tmara Cristina B. Rodrigues, Ccero Abdon Malheiro Gomes, Jesana S Damasceno Moraes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral AUTOR(ES): Oliveira, N.S. (1); Oliveira, F.B.(1); Martins, A.K.L.(1); Rodrigues,T.C.B. (1); Gomes, C.A.M. (1); Moraes, J.S.D. (1); INSTITUIO: 1 - UFCG; A insero de Sade Mental na Ateno Bsica configura se como uma das estratgias para consolidao da Reforma Psiquitrica brasileira. E um elo neste processo o Agente Comunitrio de Sade (ACS) devido seu trabalho de articulador da comunidade e o servio de sade. Objetivou-se conhecer a noo dos ACS acerca do sofrimento mental e apresentar a forma de identificao da demanda em sade mental. Estudo exploratrio, com abordagem qualitativa, desenvolvido com nove ACS do sexo feminino que atuam em duas Unidades de Sade da Famlia no municpio de Uirana - PB. Com a aprovao do comit de tica em pesquisa da Universidade Estadual da Paraba (UEPB) sob o nmero de protocolo 0569.0.133.000-11. O instrumento para a coleta de dados foi um roteiro de entrevista semiestruturado. Os dados qualitativos foram analisados pelo mtodo de anlise de contedo, em sua modalidade de anlise temtica. Apartir da anlise dos dados permitiu-se conhecer o sofrimento mental no ponto de vista das ACS e o processo de identificao de pessoas com sofrimento mental por estas profissionais. Constatou-se que cotidianamente as ACS encontram pessoas com problemas mentais na comunidade, no entanto, o olhar que fundamenta a ateno em sade mental por parte destas profissionais estabelecido por um saber que transita entre o cientfico e o popular, construdo pela prtica e a vivncia. A noo de sofrimento mental destas ACS est vinculada ideia de desequilbrio, de incapacidade e de falta do controle dos impulsos. A apresentao de comportamentos diferentes associado a um determinado perodo de tempo e modificando as atividades dirias dos indivduos, para as ACS, isto pode ser caractersticas que indicam algum problema mental. Outros aspectos que estas profissionais levam em considerao a presena de agressividade, desorientao e isolamento. A relevncia da capacitao em sade mental para esses profissionais favorece maior juntura entre os servios e a integralidade na ateno. Espera-se que esta pesquisa possa contribuir no sentido de repensar os saberes e as formas de lidar em sade mental pelos ACS.
Eixo 3 Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial Natlia da Silva Oliveira (natalie.silva@hotmail.com).
A iluso do corpo saudvel na contemporaneidade Diogo dos Santos Vieira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais A questo das drogas envolve problemticas muito mais profundas do que neurotransmissores, substncias psicoativas, nosologias identitrias e outros modos de reduzir o corpo em estruturas quase transcendentes. O vcio biolgico, histrico, subjetivo, social e cultural e sua fora caminha para a paralizao da vida. vida drogadicta se encerra a repetio - de comportamentos, de experincias, de viveres -, o impasse. Uma das grandes questes que movem este trabalho : no existe sociedade sem drogas. Elas so construdas, produzidas, se despedaam e dispersam em movimentos de fluxos contnuos e infinitos. Os enunciados morais fazem acreditar que as drogas que viciam e paralisam a vibratilidade do corpo so as substncias psicoativas ilcitas - uma das quimeras do capital, que cria a iluso de que na odissia consumista contempornea estamos seguros de vcios. Existem drogas muito mais poderosas: as que reagem em harmonia com os agentes sociais, como a prpria moral, enquanto instrumento que possibilita e propicia sensaes de potncia. Elas criam diversas iluses partindo do lugar que ocupam. A elas creditada a identidade, o eu, o mito da ascenso social e outras vrias formas de capitalizar a vida. Mas isso no diz respeito a uma deficincia social. Pelo contrrio, a droga e a drogadio so partes integrantes da mquina social contempornea. Sem elas, vrios esquemas de inutilizao de corpos, de vigilncia e captura no seriam possveis - como a desigualdade social malthusiana, a patologizao, sistemas polticos disciplinares, etc. A drogadio, enquanto empodrecimento dos corpos, importantssima para a economia do desejo capitalstico. Somos todos viciados - seja de moral, trabalho, neurose, de identidade, de normalidade. A sociedade pede o vcio e ns obedecemos. Assim como a nao ps-moderna precisa de muitos pobres para que os ricos continuem poucos, precisa de loucos para que o mito do sujeito normal prevalea. Tratar o vcio como desvio tratar o ser humano como desviante - o que no teria problemas em espaos onde o desvio respeitado e no comparado a um padro neurtico.
Nota: Dependo da resposta sobre o aceite do trabalho para solicitar apoio junto a rgos financiadores
A imagem corporal como processo de subjetio e de adoecimento mental ALLAN RATTS DE SOUSA, Raquel Ribeiro Barbosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esse trabalho retrata a questo da imagem corporal, desde o incio da infncia, quando essa imagem comea a ser constituda, transpassada pelo contato com o social e o cultural, momento em que ela toma forma mais definida, no decorrer de seu processo de subjetivao. A imagem corporal diz respeito forma como o indivduo se v mentalmente, como o corpo de um sujeito visto por ele mesmo. Essa imagem corporal vai se modificando aos poucos ao longo da vida, mas algumas vezes ocorrem processos como a amputao e o transplante de rgos que fazem com que essa imagem seja alterada drasticamente, o que pode gerar um processo de adoecimento. A questo dos transplantes de rgos parece ser simples, mas quando pensadas as implicaes psicolgicas, no somente para a pessoa que sofre o transplante, mas tambm para as pessoas prximas a ela, pode-se perceber que ela se transforma numa questo bastante complexa e cara a estudantes e profissionais no s de Medicina, mas de outras reas do saber, em especial Psicologia. Outro tema relevante tambm debatido a questo dos membros fantasmas e sua relao com a forma como o indivduo se visualiza mentalmente na ausncia real daquele membro que antes possua e suas implicaes para a forma como ele se percebe agora com a sua ausncia. Isso tudo diz respeito construo de uma simbologia que vai trazer implicaes vida do indivduo no que diz respeito quilo que para ele tido como normal, mas visto por outros como sendo patolgico, o que remete ao incio da histria da Medicina, que via a enfermidade como a manifestao obrigatria de sinais no organismo, concepo essa que muda ao longo do tempo para uma concepo de doena como aquilo que o indivduo entende como seu bem-estar biopsicossocial. preciso levar tambm em conta, nesse processo, a biografia do indivduo, pois cada um atribui um significado a seu adoecer, que tem repercusses no curso de desenvolvimento da doena. Atravs de seu comportamento, o doente modifica o progresso de sua doena. Isso diz respeito tambm imagem corporal, porque a forma como o indivduo se visualiza, como entende seu prprio corpo, tem tudo a ver com o adoecimento, e mais, com a forma de aceitao ou no da doena.
A Implantao de uma Horta Teraputica em uma Instituio de Longa Permanncia Visando Independncia e Sade Biopsicossocial dos Internos pelo Vis da Equipe Interdisciplinar. Valeria Frana Coelho, Eliana Frana Coelho, Joo Arantes Neto, Ktia Cristina de Oliveira, Priscila Marques Martins Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Objetivo: A sade necessita ser contextualizada de forma abrangente, o que confere aos profissionais da sade a responsabilidade de lidar com os problemas socioeconmicos, culturais, sade fsica e mental da populao. Durante a elaborao do Projeto Horta, enfocando Instituio de Longa Permanncia (ILP) So Vicente de Paulo em Jacu - Minas Gerais, a equipe do Ncleo de Apoio a Sade da Famlia (NASF), em julho de 2009, preocupou- se em proporcionar aos internos, melhoria na qualidade de vida, evitando sedentarismo, diminuindo uso de medicamentos e desenvolvimento biopsicossocial. Ao desenvolver atividades, os internos so incentivados ao convvio social o que possibilita - dentro de suas limitaes - independncia. Alm disso, possvel garantir alimentao completa evitando carncias nutricionais, obesidade e desnutrio. Materiais e Mtodos: A proposta do local para implantao surgiu devido ao espao fsico, gua abundante, terra plana e funcionalidade da ILP. Sabe-se que, empresas incentivam implantao de projetos para auxiliar comunidades adequando-se na responsabilidade social, o que levou o NASF buscar parcerias. O Banco SICOOB (Sistema de Cooperativa de Crdito do Brasil) e COOPARASO (Cooperativa de Caf) encarregaram-se da construo e suporte tcnico. Muncipes doaram sementes. Os internos que participam das atividades foram avaliados e recebem orientaes semanalmente caracterizando objetivo teraputico. A participao dos internos monitorada pela manh e tarde. Os alimentos produzidos abastecem a ILP, creche e presdio. Resultados e Concluses: Segundo relatos dos funcionrios, comparao de exames bioqumicos e avaliao funcional do NASF os internos da ILP beneficiam-se do bem estar fsico, mental e social, com reduo de medicamentos e alimentao balanceada. Este trabalho teve xito no sentido de promover funcionalidade, sabendo-se que a cura do indivduo se d na medida em que recupera capacidade produtiva. Esse projeto destacou-se entre as 50 melhores Experincias Exitosas do Pas e entre as 10 melhores do estado de MG, no Congresso Nacional dos Secretrios Municipais de Sade (CONASEMS), incluindo publicao na revista do COSEMS/MG em maio de 2010. Bibliografia: ARRUDA, E. Teraputica Ocupacional Psiquitrica. Rio de Janeiro: [s.n.]. 23-38p 1962.
A IMPLANTAO DO MODELO SUBSTITUTIVO DE ATENO SADE MENTAL NA CIDADE DE PARNABA PI: CONTRADIES E DIFICULDADES DOS PROJETOS DE EMANCIPAO SOCIAL EM SADE MENTAL Izabella de Carvalho e Silva, Francisco Denilson Paixo Jnior Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O processo de transformao dos modelos de assistncia no campo prtico de Sade Mental no Brasil vem se constituindo de modo muito lento. Como exemplo, podemos perceber que na dcada de 1960, mais precisamente aps o decreto n. 49.974, de 21 de janeiro de 1961, houve uma modificao legal no paradigma de Sade Mental, que buscava tratamento no meio social e gradual diminuio de internaes em leitos psiquitricos. Porm, s em 2001, com a lei 10.216, de 04 de junho, que se decidiu por extinguir o modelo hospitalocntrico. Ainda, em 2012, percebemos que h comunidades que passam pelo processo ativo de modificao de paradigma, como o caso de Parnaba PI. Nesta cidade, o processo de implantao do modelo substitutivo de ateno em Sade Mental vem se desenvolvendo. Contudo, este processo de passa por algumas contradies, que o objeto de estudo deste trabalho. A partir de nossas observaes e pequenas intervenes em campo, buscaremos expor que discursos e aes parecem no condizer com as diretrizes da lei 10.216 e que repercusses tais contextos podem gerar importante frisar que h aes engajadas em transformar o sistema de atendimento e tratamento em Sade Mental desta cidade, mas preciso nos atentar criticamente ao como vem se instituindo to transformao, uma postura menos instrumental e mais reflexiva. Sendo assim, nosso trabalho busca contribuir, de modo crtico, na compreenso destas mudanas e de que maneira podemos transform-las em prol de uma melhoria no atendimento e emancipao dos usurios deste sistema de sade.
A Importncia da Assistncia de Enfermagem ao Paciente com Esquizofrenia Marcela Fontenele dos Santos, Virna Ribeiro Feitosa Cestari, Jssica de Lima Paulino, Antnio Neirton dos Santos Silva, Francisca Luclia Ribeiro de Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A esquizofrenia a doena mental que causa as hospitalizaes mais prolongadas, causando grande sofrimento para o paciente e seus familiares (LAUTER et al., 2011). O papel do enfermeiro essencial junto ao paciente esquizofrnico, visando promoo da sade mental (BRUSAMARELLO et al., 2009). Objetivo: Analisar a importncia da assistncia de enfermagem prestada ao paciente com esquizofrenia. Metodologia: Estudo de reviso bibliogrfica com busca de artigos cientficos nas bases de dados BDENF e LILACS. Os descritores utilizados foram assistncia ao paciente, esquizofrenia, sade mental, enfermagem. Foram selecionados artigos publicados nos ltimos cinco anos, que estivessem disponveis na ntegra. A pesquisa foi realizada no ms de fevereiro de 2012. Resultados: A esquizofrenia uma doena mental grave que causa grande comprometimento do relacionamento cotidiano, familiar e social do paciente portador da patologia (LOBO; MATTIOLLI; SANTOS, 2008). A assistncia de enfermagem envolve um grande rol de aes para melhorar as condies e a qualidade de vida do paciente e sua famlia, ajudando-os na manuteno e controle dos surtos da doena. De acordo com Lauter et al. (2011), a assistncia visa atender s necessidades humanas bsicas, facilitar a comunicao e contribuir para uma melhor integrao social. Lobo, Mattiolli e Santos (2008) acrescentam a contribuio da mesma adeso ao tratamento e adaptao a sua nova condio de vida. Concluso: A assistncia de enfermagem ao paciente esquizofrnico destaca-se por abranger o mesmo por centrar-se no atendimento s necessidades bsicas, facilitando a comunicao e promovendo a participao social. Referncias: LAUTER, D.S. et al. Estudo de caso de um paciente com diagnstico de esquizofrenia e depresso. Rev Contexto sade, v.10, n.20, p.957-62, 2011. LOBO, G.O.; BRUSAMARELLO, T. et al. Cuidado de enfermagem em sade mental ao paciente internado em hospital psiquitrico. Rev Cogitare Enferm., v.14, n.1, p.79-84, 2009. MATTIOLLI, T.C.; SANTOS, S.A. Esquizofrenia: perspectiva histrica e assistncia de enfermagem. Rev CuidArte Enferm., v.2, n.2, p.192- 203, 2008.
A importncia da ateno em sade mental na estratgia sade da famlia YSABELY DE AGUIAR PONTES PAMPLONA, Cristiane Santiago Natario Branco, Fatima Aparecida Ferreira Teixeira de Carvalho, Chrisleny Aguiar Nobre, Maria Delurdes Pontes Aguiar, Antnio Linhares Pontes Filho, Luciana Gomes Machado Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: O Brasil vem vivendo a reforma do modelo de assistncia s pessoas com transtornos psquicos, ou seja, a extino progressiva dos manicmios e a sua substituio por outros recursos assistenciais de acordo com a Lei Federal 10.216/01. Este novo modelo visa a desinstitucionalizao dos pacientes psiquitricos, fazendo assim uma ponte com a Estratgia sade da famlia (ESF), visando o engajamento das equipes no cotidiano da comunidade. Objetivos: avaliar os conhecimentos dos profissionais da Estrategia Saude da Familia no atendimento as esses pacientes com transtornos mentais. Metodologia: Foram avaliadas 5 equipes da estratgia sade da famlia em Municipio de Fortaleza, atravs de questionrio com perguntas abertas, no perodo de maro a junho de 2011. Resultados e discusses: A maior parte das equipes refere dificuldade no tratamento desses pacientes, pois o servio no oferece apoio constante de um profissional especialista, o que deixam muito tempo os pacientes na mesma medicao. Concluso: Contudo, nem sempre a ateno bsica apresenta condies para dar conta dessa importante tarefa. s vezes, a falta de recursos de pessoal e a falta de capacitao acabam por prejudicar o desenvolvimento de uma ao integral pelas equipes. Alm disso, atender s pessoas com problemas de sade mental de fato uma tarefa muito complexa.
A importncia da atuao da Psicologia no CAPS AD: percepes de uma experincia de estgio Klesiana Barros Tenrio, Caroline Cavalcanti Padilha Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho ressalta a importncia do psiclogo no Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras Drogas CAPS AD e tem como objetivo fazer uma reflexo a respeito do trabalho deste profissional, ressaltando sua prtica e as possveis dificuldades diante desta demanda. Relata tambm as percepes de uma experincia de estgio no curso de Psicologia da Universidade Federal de Alagoas UFAL, mostrando a importncia da insero do estudante dentro desse espao, como tambm da busca pelo conhecimento a respeito do tema, por entendermos a complexidade e as conseqncias que o uso destas substncias podem desencadear na vida dos sujeitos, sejam eles danos a sade fsica-psicolgica, danos econmicos e danos sociais, interferindo tambm de forma significativa em todo contexto social de uma pequena cidade. Diante das reflexes feitas no decorrer do estgio, foi possvel observar que a prtica de estgio em Psicologia nessas instituies ainda muito recente, o que dificulta a formao desses estagirios na rea da sade mental. Alm disso, pudemos perceber tambm a importncia da atuao do psiclogo nessas instituies, uma atuao na rea de tratamento a usurios de drogas que deve ser realizada de forma tica e responsvel, buscando a reinsero do sujeito na sociedade.
Palavras-chave: CAPS AD Sade Mental Prtica profissional Estgio curricular.
A importncia da brinquedoteca na humanizao hospitalar Ana Flvia Aragoni da Rocha, Danilo Saretta Verssimo, Jorge Luiz Ferreira Abro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Discutir a presena de brinquedotecas dentro dos hospitais e a sua relao com a humanizao do sistema de sade, parte da experincia de realizar atendimentos de apoio psicolgico no Hospital Regional de Assis e na Santa Casa de Misericrdia de Assis. Dentro da ala peditrica, possvel perceber como a realidade hospitalar difere de todos os ambientes que a criana conhece. Este fato pode trazer para o paciente o medo do desconhecido, da doena e da morte. Mesmo para uma criana que j frequentou o hospital, o que vai lhe ocorrer sempre um mistrio que foge de seu conhecimento e at mesmo do de seus pais. Sendo que a criana, muitas vezes, ainda no compreende como a hospitalizao e os procedimentos mdicos podem benefici-las. Nesse prisma, a brinquedoteca hospitalar tem grande importncia para atender as crianas e os familiares que esto vivenciando a rotina hospitalar. Os acolhimentos e intervenes baseiam-se em um ambiente ldico, que tem por objetivos o alvio das reaes emocionais relacionadas ao adoecimento, hospitalizao e a mobilizao de fatores de enfrentamento da situao. O espao para o brincar, seja por meio de uma sala prpria ou pela brinquedoteca mvel, onde utiliza-se um carrinho com brinquedos que levado de leito em leito, importante no s por possibilitar um momento de brincadeira e descontrao com relao tenso hospitalar, mas tambm possibilitar, acima de tudo, por meio da interveno psicolgica, que a criana entre em contato com o ambiente hospitalar, com a sua doena e lide com os possveis medos, angstias e fantasias que a situao acarreta. Essa interveno, entretanto, ocorre de uma maneira ldica, acolhedora e menos invasiva, utilizando como ferramentas: as bonecas, carrinhos, jogos, desenhos e tambm o que a imaginao da criana possibilitar. A Brinquedoteca possui uma grande importncia tanto para o acolhimento das famlias e das crianas quanto para uma maior humanizao hospitalar, por meio de uma ateno psicolgica s dificuldades, medos, angstias e fantasias, tanto da criana quanto de seus acompanhantes, sobre a hospitalizao. Possibilitando, assim, um ambiente menos hostil e suportvel para aquele determinado momento da vida.
A importncia da caminhada na perspectiva dos redutores de danos. Cssia Vieira Weiss, Carin Vieira Weiss, Michele Mandagar de Oliveira, Uiasser Thomas Franzemann, Valria Cristina Christello Coimbra Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A estratgia de reduo de danos (RD) trabalha com a preveno de doenas e com a promoo de sade dos usurios em situao vulnervel, o trabalho da reduo de danos se d por meio dos redutores de danos com abordagem direta dos usurios de drogas, nas comunidades onde vivem. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo conhecer a percepo dos redutores de danos, sobre a importncia da caminhada. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo e exploratrio com abordagem qualitativa atravs de entrevistas com seis redutores de danos. Resultados: Os redutores identificaram que importante a caminhada realizada durante seu trabalho, porque o nico exerccio realizado pela maioria deles, mesmo em alguns momentos no tendo uma condio adequada de caminhada, pois esto carregando peso e no esto com roupas adequadas para essa prtica, identificam tambm o prazer do trabalho realzido, de escutar e conversar com os usurios durante a preveno realizada. Concluso: Os redutores de sentem mais satisfeitos pois ajudam o prximo, alm de se ajudar realizando essa atividade fsica, foi importante observar este resultado, haja vista a necessidade de incluir profissionais de educao fsica nos diferentes servios, e principalmente naqueles relacionados a sade, seja dos profissionais, seja dos usurios.
A importncia da Equipe Multidisciplinar nos casos esquizofrnicos no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS 1) em pacientes do sistema intensivo realizado no municpio de Lavras da Manguabeira -Ceara. Ivanise Freitas da Silva, Samara Andrade Felix, Clelia Patricia da Silva, Francisca Michele Paulino da Silva, Raabe Feitosa de Melo, Rayanne de Souza Barbosa, Maria Geane Lopes Frana Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A esquizofrenia provavelmente abrange um grupo de molstias, todas caracterizadas por perturbaes mentais, afetivas e volitivas e uma tendncia a fugir da realidade. uma doena que faz necessario a incluso de uma equipe multidisciplinar no tratamento,onde a equipe realiza mudanas, planos e estratgias teraputicas para alcanar a melhora e a cura dos pacientes portadores de esquizofrenia.Objetivo: Identificar a importncia da equipe multidisciplinar nos casos de esquizofrenia no Centro de Ateno Psicossocial(CAPS 1),em pacientes do sistema intensivo. Metodologia: Este trabalho surgiu de um estudo de natureza quantitativa, sendo avaliado os casos de 4 pacientes esquizofrnicos em seu cotidiano no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS 1) . Resultado e discusso: Conforme a evoluo biopsicossocial constatou-se que todos os pacientes so portadores da esquizofrenia paranide (F20.0), considerada a mais comum. Observou-se que 100% dos pacientes apresentavam sintomas de vozes alucinatrias, dando aos mesmos sensao de que algum individuo estava ameaando sua vida a todo tempo. Observou-se que 80% apresentam delrios de perseguio tanto com os outros pacientes e com indivduos imaginrios, ou seja, criados de sua prpria mente e 20% com quadro de agitao e agressividade desde a adolescncia. Verificou-se que 100% dos pacientes ao recusarem o uso da medicao apresentavam linguagem logorrica e agitao. Contudo, quando acompanhados por toda a equipe o paciente consegue retoma a suas atividades dirias. Concluso: Conclumos que de suma importncia o acompanhamento da equipe multidisciplinar devido s orientaes aos familiares quanto conduta e o tratamento, buscando a humanizao e acolhimento com os pacientes portadores de esquizofrenia paranide que procuram os servios de sade.Dessa forma a equipe identifica os sinais e sintomas dos pacientes portadores de esquizofrenia e desenvolvem um plano teraputico interdisciplinar, que ir permitir alm do tratamento farmacolgico, outras intervenes que iro contribuir para o restabelecimento de sua sade mental e ento reintegra-lo a sociedade.
A importancia da Familia no tratamento para criancas e adolescentes dependentes de substancias psicoativas: uma intervencao no Projeto Programa Habilitar Nelma Helena Dib de Sousa, Suellen da Silva Jarde Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho apresentao de resultados das intervenes teraputicas da psicloga do Projeto Programa Habilitar da cidade de Corumb MS, a qual faz fronteira Brasil Bolvia, em relao famlia de crianas e adolescentes dependentes qumicos. O municpio a ultima cidade antes do territrio boliviano, separando-se por fronteira seca, como tambm faz fronteira com o Paraguai em curso d gua, a cidade possui aproximadamente 100 mil habitantes, sendo que na ateno de sade mental destinada para crianas e adolescentes com transtorno por uso de substancias psicoativas, o Projeto Programa Habilitar uma Poltica Publica Municipal e o nico no Centro Oeste Brasileiro. Aproximao da criana com a famlia de suma relevncia para reinsero scio-familiar com orientao especializadas e profissionais capacitados para o melhor atendimento. Os fatores que facilitam no sucesso do tratamento contra as drogas concentram-se na necessidade do envolvimento do compromisso e responsabilidade de profissionais da sade, sendo assim participativos na recuperao do toxicmano e que tenham tambm habilidades pessoais para lidar com a demanda buscando a promoo do sucesso nas intervenes feitas. (DUNCAN & SCHIMIDT, 2006) Entende-se que muitas famlias vivem dificuldades e um cotidiano estressante, tendo que lidar com conflitos dentro da famlia estendendo para o meio social, no conseguindo assim lidar de forma para equilibrar os desafios, tais como misria, fome, desemprego e por fim surgem s drogas. Com isso vale ressaltar a importncia de um processo teraputico no desenvolvimento psicossocial saudvel de famlias de dependentes qumicos, sendo assim o objetivo da psicloga do Programa Habilitar intervir de forma a revitalizar sua relao interpessoal dentro da famlia e promover estratgicas autenticas de forma a contribuir com a qualidade de vida, devolvendo o amor as famlias, fortalecendo a sociedade e assegurando a continuidade de uma vida benfica so os principais objetivos do Programa Projeto Habilitar.
A Importncia da orientao farmacutica ao paciente em uso de antidepressivo: Um relato de Experincia Karysia Bezerra Brito Veras, Karlla da Conceio Bezerra Brito Veras, Deuzilane Muniz Nunes, Maria Gerliane Queirz Martins Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A depresso considerada um transtorno crnico, incapacitante e recorrente com srio prejuzo vida e que pode ser tratado com psicoterapia e/ou farmacoterapia.O tratamento medicamentoso com antidepressivos constitui o fundamento da interveno teraputica para reduzir a durao e a intensidade dos sintomas apresentados pelo paciente, recuperar a capacidade funcional e social e impedir a recorrncia. A prtica da orientao farmacutica busca contribuir para uma maior adeso, segurana e eficcia do tratamento medicamento, sendo esta prtica pouco disponvel aos usurios de antidepressivos. Objetivos: Identificar necessidade da prtica da orientao farmacutica a paciente em tratamento de depresso reativa. Material e metdos: O estudo foi realizado por estudantes de farmcia e enfermagem em um Centro de Apoio psicossocial na cidade de Fortaleza-CE, em abril de 2011. A Metodologia utilizada trata-se de um estudo descritivo qualitativo, na forma de estudo de caso. Tendo como sujeito um paciente de sexo feminino com diagnstico de depresso reativa. Os dados foram coletados atravs de entrevista com a paciente, consulta ao pronturio. Resultados e Discusso: A paciente relatou que fazia uso de um medicamento antidepressivo (amitriptilina 150mg/dia) seguindo a prescrio mdica e que utilizava ainda um segundo antidepressivo (Fluoxetina) por indicao de um familiar, sempre que sentia piora de seus sintomas. Verificou-se ento a prtica da automedicao, o que levava a paciente a um risco aumentado de ser acometida por reaes adversas aos medicamentos e por interaes medicamentosas.Percebeu-se a falta de conhecimento da paciente sobre a importncia do cumprimento do tratamento prescrito e ento a mesma foi orientada sobre os riscos da automedicao, as reaes adversas e interaes medicamentosas, a fim de proporcionar-lhe uma maior resposta ao tratamento e assim uma melhora na sua qualidade de vida. Consideraes Finais: Este estudo de caso proporcionou o aprendizado a cerca da abordagem farmacutico-paciente. Identificou-se a necessidade da prtica da orientao farmacutica na contribuio do tratamento seguro e eficaz da depresso, sendo de grande relevncia a integrao real do profissional farmacutico junto ao trabalho dos Centros de Apoio psicossocial. Referncias Bibliogrficas: 1-FUCHS, et al. Farmacologia Clnica.3.ed.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 2004. 2- ISTILLI, et al., Antidepressivos: uso e conhecimento entre estudantes de enfermagem, Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2010 [acesso em: 14/03/2012];18(3): 09 telas].
A importncia da participao da famlia na dinmica do tratamento do CAPS: Um relato de experincia Ceclia de Santana Mota, Ana Paula Sousa Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este relato de experincia fruto da prtica empreendida como parte da disciplina psicopatologia I do curso de psicologia da Universidade Federal da Bahia (UFBA) no ano de 2010 em um CAPS localizado na cidade de Salvador. Essa prtica foi efetuada a partir do mtodo de observao participante e aconteceu atravs da minha insero nas atividades desenvolvidas pelos usurios no citado centro, bem como e, sobretudo, a partir da minha participao nas oficinas de famlia. Atravs desta experincia pude compreender que o CAPS se caracteriza como um dispositivo estratgico que cria condies de possibilidade para a reinsero social do sujeito que estigmatizado pelo signo da loucura, reinsero que denota a funo de importncia que a perspectiva do territrio possui, entendendo-se como territrio o trabalho, a comunidade, dentre outros espaos do convvio social. Durante a prtica pude entender tambm que o CAPS deve criar cada vez mais espaos para que o familiar de um usurio deste servio possa falar de si, das suas angstias, das suas dificuldades, das suas conquistas em relao convivncia e formas de lidar com aquele que sofre psiquicamente. Em contrapartida, ao criar espaos nos quais o familiar possa falar de si e do que estar, muitas vezes ou quase sempre, na posio de quem cuida do sujeito que sofre, o servio estar tratando psicossocialmente, em parceria com a famlia, este sujeito. Neste sentido, atravs da experincia vivida, pude concluir, outrossim, e, sobretudo, que a parceria famlia-servio deve estar sempre subsidiada na aposta de que o usurio tem possibilidades de responsabilizar-se pelo seu prprio tratamento, bem como capacidade de trilhar autonomamente o caminho de sua vida e, portanto, da sua prpria histria.
Palavras - chave: usurio; famlia; CAPS.
A IMPORTNCIA DA PARTICIPAO DA FAMLIA/CUIDADORES DE PESSOAS COM TRANSTORNO MENTAL NO PROCESSO DE REABILITAO PSICOSSOCIAL: a experincia do CAPS II LESTE, em Teresina/PI GARDENIA LCIA VAL DE MELO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Importncia da Participao da Famlia//Cuidadores de Pessoas com Transtorno Mental no Processo de Reabilitao Psicossocial: a experincia do CAPS LESTE, em Teresina/PI.
Fernandes, GLVM.*
*Fundao Municipal de Sade
Introduo/Objetivos: O Servio Social do CAPS II Leste, em Teresina/PI, realiza em seu Processo de Trabalho atividades scio-educativas dirigidas s famlias/cuidadores dos usurios, utilizando como ferramentas: dinmicas de grupo, rodas de conversa e palestras, visando possibilitar um espao de troca e interao scio-afetiva a partir das relaes que se estabelecem no contato com o outro. O objetivo motivar as famlias a participarem do processo de reabilitao psicossocial. Mtodos: Utilizou-se como mtodo de anlise a tcnica da observao e a anlise documental. Os dados coletados referem-se ao perodo de 2007 a 2011, tendo como fonte o Livro de Registros Dirio do Servio Social e os Relatrios Anuais de Atividades. Resultados/Discusses: Foram realizadas pela equipe 104 reunies com familiares/cuidadores abordando vrios temas, sugeridos pelos participantes, destacando-se: a) Os direitos das Pessoas com Transtorno Mental; b) O cuidado dirio na famlia; c) Depresso; d) Esquizofrenia; d) Qual a percepo dos familiares sobre o CAPS?; e) Cidadania; f) O CAPS no territrio. Verificou-se que o desenvolvimento dessa atividade acolhe e motiva as famlias/cuidadores, proporcionando melhor desenvolvimento, bem como a efetivao de uma melhor adeso ao tratamento e seguimento. Neste contexto, torna-se relevante destacar:1) a melhora das relaes emocionais/sociais das famlias/cuidadores; 2) melhor interao com o usurio acometido pelas doenas mentais; e 3) a manuteno da vida normal medida que estas pessoas realizam conquistas e apresentam melhora. Concluses: Conclui-se que: 1) a incluso ativa da famlia/cuidador no tratamento e reabilitao psicossocial da pessoa com transtorno mental conduz ao estabelecimento de estratgias de interveno mais abrangentes e consistentes; 2) proporciona a integrao dinmica atravs do manejo em conjunto; 3) diminui o abandono do usurio e subsidia o Projeto Teraputico Individual. Enfim, o cuidado no se limita aos aspectos psiquitricos. Ele abrange o cotidiano dos usurios.
Apoio: Prefeitura Municipal de Teresina/Fundao Municipal de Sade
Contato:gardeniaval@uol.com.br
A IMPORTNCIA DA UTILIZAO DE INTERVENES COGNITIVO-COMPORTAMENTAL NO TRATAMENTO DE TABAGISMO NO CAPS AD DO CABO DE SANTO AGOSTINHO/PE Alessandra Morais da Cunha Burgio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem como objetivo discutir sobre a importncia da utilizao da abordagem cognitivo-comportamental no tratamento de tabagismo realizado no CAPS ad do Cabo de Santo Agostinho/PE. A proposta de trabalho realizada com base na abordagem ao fumante preconizado pelo Instituto Nacional do Cncer (INCA), vinculado ao Ministrio da Sade do Brasil que se utiliza de estratgias cognitivo-comportamentais em sua proposta. A Terapia cognitivo-comportamental (TCC) oferece uma gama de intervenes eficazes na reestruturao de crenas disfuncionais que permeiam o funcionamento da dependncia qumica, bem como, disponibiliza vrias tcnicas de modificao de comportamento que ajudam o dependente do fumo a encontrar estratgias para lidar com a fissura e situaes de risco de uso desta droga. Na prtica, observa-se a importncia da abordagem cognitivo- comportamental no tratamento de tabagismo que realizado no CAPS ad do Cabo de Santo Agostinho. Neste contexto, esta experincia tem mostrado que boa parte dos participantes tem obtido benefcios na cessao do uso do fumo e na administrao da fissura. As tcnicas cognitivo-comportamentais que mais tem sido utilizadas so: psicoeducao sobre Abordagem cognitivo- comportamental e temas relacionados ao tabagismo, entrevista motivacional, estabelecimentos de metas a curto, mdio e longo prazo, reestruturao de crenas relacionadas ao uso do fumo, identificao e monitoramento das situaes de risco e de proteo, dentre outras. O tratamento realizado em grupo e, quando necessrio, com acrscimo de atendimentos individuais. Algumas dificuldades so encontradas, pois nem todos os participantes, por questes particulares, conseguem se enquadrar ao modelo estabelecido pela abordagem ao fumante preconizado pelo INCA e precisam de intervenes extras para se poderem alcanar o objetivo de parar de fumar.
A IMPORTNCIA DAS AES MULTIDISCIPLINARES DA ESTRATGIA DE SADE DA FAMLIA NUM GRUPO DE CONVIVNCIA DE IDOSOS DO BAIRRO DA LIBERDADE/PARNAMIRIM-RN RENATA DA SILVA SANTOS, Viviane Flix da Silva, Jos de Arimatia Rodrigues da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O envelhecimento da populao brasileira vem sendo observado mais intensamente nas ltimas dcadas do sculo XX. Portanto, torna-se necessrio um olhar diferenciado para as questes relacionadas sade e qualidade de vida, uma vez que devemos considerar que envelhecer, no significa apenas pertencer a uma faixa etria, cuja s limitaes fsicas gradativamente vo fazendo parte da vivncia e cotidiano do idoso. Atualmente tem-se investido uma quantidade de recursos em programas destinados preveno e promoo a sade do idoso, atravs de grupos de convivncia, salas de espera, e outros. Diante disso, este trabalho teve como objetivo avaliar as aes de promoo e preveno a sade do idoso em indivduos de um grupo de convivncia do bairro de Liberdade, na cidade de Parnamirim/RN, desenvolvidas por uma equipe multidisciplinar. Para isso, foram selecionados 10 idosos de ambos os sexos, com idade entre 60 e 75 anos que participam do servio de convivncia para pessoas idosas do CRAS/Liberdade, e que frequentam o grupo desde o inicio das atividades compartilhadas entre ESF/NASF e CRAS e que tambm so acompanhados pelo programa do HIPERDIA da ESF/NASF. Os dados foram obtidos atravs de um questionrio scio-demogrfico e de entrevistas semi-estruturadas. Os resultados mostram que o trabalho realizado satisfatrio e que as aes de preveno e promoo a sade desenvolvidas pelas equipes do CRAS, ESF e NASF, esto gerando mudanas na qualidade de vida dos idosos participantes.
Palavras-chaves: idoso, grupos de convivncia, promoo e preveno a sade.
A importncia de espaos de discusso sobre Projeto de Vida aos usurios do CAPS AD Igor Leonardo Di Vito Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho expor a necessidade de incluso e discusso da temtica projeto de vida junto ao tratamento psicossocial oferecido na rede de servio de sade pblica, e mais especificamente, no Centro de Ateno Psicossocial para tratamento de lcool e outras drogas. O problema aqui levantado a necessidade do desenvolvimento de espaos de reflexo sobre o projeto de vida do usurio do servio CAPS AD e a necessidade de capacitar o usurio para refletir, revisar, e reestruturar seu projeto de vida, possibilitando a sua re-insero na sociedade em diversos sentidos. Tendo em vista que o usurio encontra-se carente de compreenso, de discusso e de mudanas efetivas e duradouras em seu prprio projeto de vida torna-se fundamental capacitar o usurio para a manuteno do sucesso obtido no tratamento. Conclui-se a necessidade de insero nas prticas tcnico-profissionais e nas polticas pblicas educacionais e da sade, sejam tomadas medidas concretas que possam superar esta situao no sentido de melhor qualificar os atendimentos em sade mental no que se refere ao desenvolvimento dos projetos de vida dos usurios, alm disso, para que possam ser desenvolvidas as habilidades necessrias nestes usurios no mbito educacional para poderem lidar com o prprio plano de futuro. Propem-se neste trabalho que o tema Projeto de Vida, possa ser includo e implementado em suas diversas dimenses atravs de grupos psico-educacionais junto aos usurios do servio de sade pblica de modo que este usurio receba insumos informacionais e desenvolvimento de habilidades para construo do seu projeto de vida.
A importncia de fazer falar vozes emudecidas: acolhimento e escuta do doente mental a partir de Oficinas Teraputicas. Fernanda Crosara Ladir, Maria Jos de Castro Nascimento Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho trata da atividade das oficinas teraputicas na internao em enfermarias psiquitricas e tem por objetivo promover os inmeros benefcios e possibilidades de tal prtica para os sujeitos em sofrimento psquico. Com a reforma psiquitrica e a mudana no lugar social do doente mental, de excludo a cidado, as oficinas teraputicas surgem como uma nova forma de interveno em sade mental e se coloca como uma oportunidade de humanizao dos servios, uma vez que se presta a acolher, a ouvir a dar voz aos pacientes emudecidos pelos esteritipos que envolvem a doena mental. Sua proposta a expresso da singularidade e subjetividade dos sujeitos psiquitricos, em um espao de convivncia, criao e reinveno do cotidiano na enfermaria psiquitrica. O posicionamento do coordenador de oficinas, de extrema importncia e o mesmo deve considerar as caractersticas das mais diversas psicopatologias e as peculiaridades no manejo de cada uma delas. As atividades propostas nas oficinas devem ser apenas uma base, para que a partir dela os envolvidos (paciente/profissional) se coloquem alm da atividade proposta, construindo juntos, a partir dos elos que os envolvem nesta mesma atmosfera de criao, que o espao das oficinas permite, os produtos e riqussimos frutos da expressividade, significao e (re)significao, elaborao e reestruturao psquica e emocional do paciente psiquitrico. O simples fato de conseguirem fazer um desenho, uma colagem de verem que ainda possuem criatividade, os faz recuperar a auto-estima, pois percebem que apesar da doena e medicao conseguem fazer, se expressar ainda, e isso faz surgir neles condio de seres humanos como todos ns, o que muitas vezes esquecido pela doena. tambm um espao de esquecer por um momento dos problemas e condies da doena. As oficinas mostram- se ento um espao de reestruturao do subjetivo dos sujeitos considerados doentes mentais. As oficinas so o prprio labor de reconstruo dos vnculos familiares/sociais. So laboratrios de reflexo e questionamento das relaes humanas a partir daquelas que se estabelecem entre todos aqueles que dela fazem parte, direta ou indiretamente, mediadas por tarefas completas. Nas Enfermarias de Psiquiatria, no conturbado momento da crise, onde a conteno se faz necessria, as oficinas vem contribuir para que tal conteno no se transforme em confinamento e em silenciamento e para que a condio de sujeitos desejantes destes sujeitos seja preservada. As oficinas alcanaram um lugar dentro do tratamento da doena mental muito importante, sendo hoje uma ferramenta que enriquece muito tal processo e que fornece aos profissionais e ao prprio paciente, instrumentos para lidar e entender melhor o sofrimento psquico, o adoecimento, a doena, enfim a loucura. Dar voz a esta loucura e tentar entend-la a partir de elementos do seu mundo de origem essencial para que consigamos ter acesso a este paciente e assim ajud-lo.
A importncia de um Projeto Teraputico Singular (PTS) para um paciente com esquizofrenia: um relato de experincia Romeika Carla Ferreira de Sena, Mrcio Gabriel de Arajo, Joaquim Batista Neto, Marcicleide Medeiros de Souza, Maria Bruna de Souza, Thenia Raquel dos Santos, Maura Vanessa Silva Sobreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: A esquizofrenia um transtorno de comportamento psictico, onde o indivduo no distingue entre pensamento e realidade, provocando uma ampla desorganizao de suas faculdades mentais, alm de marcada disfuno social. No tem cura e pode ser derivada de vrios fatores predisponentes, sejam estes, biolgicos, psicolgicos ou ambientais. O diagnstico diferencial feito com base no quadro clnico sintomtico total (sintomas positivos e/ou negativos). A realizao do Projeto Teraputico Singular (PTS) torna-se necessrio, pois proporciona uma atuao integrada da equipe valorizando aspectos que envolvam um prognstico positivo do usurio indo alm do diagnstico psiquitrico, da medicao e do tratamento, perpassando principalmente pela questo social e familiar. Objetivo: Demonstrar a importncia da realizao de um PTS para os pacientes com esquizofrenia. Metodologia: Trata-se de um relato de experincia, realizado a partir de aulas prticas durante a disciplina Enfermagem no processo sade/doena do adulto, ministrada no 7 perodo, do curso de graduao de enfermagem da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, no Centro de Ateno Psicossocial III (CAPS III) do municpio de Caic-RN. Resultados: Ao instituir o PTS de um dos usurios do CAPS III, foi possvel perceber a tamanha relevncia que este instrumento traz para o usurio, pois o mesmo se prope a planejar propostas de condutas teraputicas articuladas para cada indivduo, provocando uma discusso entre a equipe interdisciplinar, proporcionando o apoio matricial se necessrio. Concluso: Como a esquizofrenia um transtorno deteriorante e irreversvel, torna-se indispensvel organizao e implementao do PTS, visto que este instrumento produz um conhecimento aprofundado das peculiaridades de cada tipo de esquizofrenia, assim como um possvel prognstico positivo do usurio, haja vista o planejamento de aes e atividades multidisciplinares que objetivam a promoo da sade e o bem-estar bio-psico-social e familiar do mesmo.
A Importncia do Acompanhamento Psicolgico para a Sade Mental do Alcoolista no CAPS-AD em Juazeiro do Norte Kelly Clarissa Alves Feitosa, Larissa Vasconcelos Rodrigues, Naysse Rodrigues Alencar, Ranniely de Sousa S Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: O lcool uma das drogas psicoativas mais utilizadas atualmente, e por a mesma ser legalizada se d a explicao de seu fcil acesso, com isso a dependncia, ou seja, o consumo quando exagerado, leva o alcoolista a diversos transtornos tendo o mesmo que buscar ajuda em clnicas de apoio para um possvel tratamento. Assim como no CAPS-Ad de Juazeiro do Norte, em que os dependentes encontram um apoio multidisciplinar, com a participao de diversos profissionais (psiquiatra, psiclogo, enfermeiro, terapeuta ocupacional, assistente social, etc.) que exercem vrias atividades dentro do mbito em que trabalham. OBJETIVO: observar o papel do psiclogo no CAPS-AD em Juazeiro do Norte, e identificar como se d o relacionamento do mesmo com toda a instituio e alcoolistas. MTODOS: A partir de pesquisas bibliogrficas, dos autores Richard O. Sraub, Camon Valdemar Augusto Angerami, e David Myers, bem como pesquisas de campo. RESULTADOS: Atravs da pesquisa de campo realizada no CAPSad em Juazeiro do Norte, bem como pesquisas bibliogrficas, constatou-se que se faz necessrio a presena de um psiclogo para o acompanhamento do paciente, pois este eleva a auto estima e a confiabilidade tanto do paciente como da prpria famlia, dando chances para uma reinsero social e produtiva. CONCLUSO: Percebeu-se que psiclogo quanto ao acompanhamento do desenvolvimento de alcoolista, assume um papel de suma importncia, pois existe um momento que o paciente consegue encontrar refugio nas mos de profissionais capacitados para funo to importante, que auxili-lo na busca do progresso to esperado, possibilitando o equilbrio eficaz para Sade Mental do sujeito.
A IMPORTNCIA DO PROCESSO DE ACOLHIMENTO NO TRATAMENTO DE PESSOAS COM TRANSTORNOS MENTAIS: RELATO DE VIVNCIA NO CAPS II DE VRZEA GRANDE-MT Ellendy Oliveira e Silva, RENATA CRISTINA GIROTO FERREIRA DA SILVA, MARISA HELENA ALVES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho pretende relatar a vivncia enquanto estagiria de psicologia, de acolhimentos realizados em um Centro de Ateno Psicossocial, assim demonstrando a importncia do acolhimento no tratamento dos usurios. O CAPS II de Vrzea Grande-MT, referncia desta prtica de acolhimento, atende pessoas com transtorno mental grave e/ou severo funcionando seguindo os objetivos preconizados na Politica Nacional de Sade Mental. A populao acolhida de adultos (maiores que 18 anos) que procuram o atendimento atravs de encaminhamentos ou demanda espontnea. Neste sentido, o trabalho desenvolvido no CAPS II de modo geral, tem a finalidade da reinsero social das pessoas com transtornos mentais. O primeiro contato do usurio com a unidade acontece atravs do acolhimento, momento aonde o usurio chega unidade com suas demandas e expectativas. Para este momento, a equipe multiprofissional do CAPS atende de segunda a sexta-feira das 08:00 s 16:00 horas e neste perodo h sempre um tcnico responsvel pela realizao do acolhimento. O objetivo da equipe nesse primeiro contato compreender a situao, de forma mais abrangente possvel, da pessoa que procura o servio, para posterior estudo de caso dos usurios acolhidos de acordo com sua demanda. Durante o acolhimento o usurio e seu familiar tm a oportunidade de falar sobre as questes que lhes causam sofrimento, seus questionamentos, expectativas, etc. Cabe ao profissional responsvel, dar o amparo a essa pessoa que esta buscando ajuda, sem o rtulo do diagnstico, mas sim oferecendo a escuta para o indivduo em sofrimento psquico. Caso a pessoa no tenha demanda para o CAPS II, encaminhado para outro servio da rede de sade. Semanalmente a equipe do CAPS II realiza estudo de caso dos usurios acolhidos no intuito de estabelecer uma estratgia ou um projeto teraputico adequado. Trata-se de uma relao de empatia, pois o indivduo com transtorno mental, muitas vezes, tem dificuldade de fazer representaes, cabendo ao profissional estabelecer um vnculo pautado na realidade. Neste contexto, o acolhimento passa de uma simples triagem para a porta de entrada do usurio no tratamento, podendo ter o vnculo teraputico e de confiana melhor adquirido. Portanto, o acolhimento quando devidamente realizado permite facilitar a adeso do usurio ao tratamento, assim como iniciar as intervenes teraputicas desde o incio. Alm de permitir equipe o conhecimento das questes psicossociais do individuo.
A importncia do Profissional de Educao Fsica no Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD) Aline Teixeira Gonalves Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A prtica ou no de atividade fsica tem grande influencia na sade das pessoas englobando os seguimentos fsicos, psquicos e sociais. Pensando nisso, ressaltamos a importncia da prtica no tratamento dos usurios dos CAPS AD, pois muitas vezes estas pessoas iniciam o uso de substncias psicoativas na infncia ou na adolescncia estreitando seu repertrio de vida; deixam de brincar e realizar qualquer atividade e buscam o prazer no uso dessas substancias. A perda destas etapas da vida interfere significativamente na fase adulta; apresentando falta de coordenao motora geral, de concentrao, memria, diminuio da tolerncia e dificuldade em descobrir outras formas de prazer, alm do uso da substncia. Neste contexto, o profissional de educao fsica apresenta um importante papel, pois atravs de seu conhecimento sobre exerccios e atividades fsicas orientam prtica no cotidiano; e conseguem apontar a importncia destas atividades na obteno e manuteno da sade fsica e mental. O objetivo deste estudo apresentar a importncia do Profissional de Educao Fsica e seus conhecimentos no tratamento dos usurios inseridos no CAPS AD.
Palavras Chaves: Educao Fsica, Sade Mental e Drogas Ilcitas
A importncia do relacionamento teraputico nos cuidados de Enfermagem a um paciente com esquizofrenia: Um Relato de Experincia. Rita de Cssia do Nascimento Ferreira de Queiroz, Priscila Fontenele de Paula, Marlia Mendes Nunes, Maysa Mayran Chaves Moreira, Aglay Galvo Francelino, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A esquizofrenia um transtorno mental que ocasiona comportamentos psicticos e algumas dificuldades nas relaes interpessoais e nas solues de problemas. Alguns estudos verificaram que muitos indivduos que foram internados por longos perodos e na atualidade esto em tratamento nos servios comunitrios, participando de atividades variadas, adquiriram algum nvel de autonomia que lhes permite gerir as suas prprias vidas. A enfermagem uma profisso que tem papel fundamental no tratamento psicossocial desses pacientes, pois executa atividades de ajuda e encoraja seus pacientes. Para tanto, o enfermeiro utiliza-se do relacionamento teraputico. Essa terapia baseia-se no contato prolongado entre o enfermeiro (terapeuta) e o paciente. OBJETIVO: Tem como objetivo relatar a experincia em desenvolver a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem junto a um paciente com diagnstico de Esquizofrenia. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo Relato de Experincia, realizado no Hospital de Sade Mental de Messejana Hospital Dia em Fortaleza-CE. A experincia se deu por meio de entrevistas dirias com o paciente com o qual foi estabelecido o relacionamento teraputico e empregadas tcnicas de comunicao teraputica. Aps a identificao dos problemas de enfermagem, foram encontrados os diagnsticos de enfermagem e estabelecidas as devidas intervenes e aes de enfermagem. RESULTADOS: Foram estabelecidas interaes dirias com o paciente ao longo do estgio. Em algumas interaes encontrou-se um pouco delirante, falando bastante sobre sexo e repercutindo afirmaes falsas. No terceiro dia, negou-se a interagir, afirmando que era necessrio falar pouco, pois estava se expondo a situaes perigosas. Estabelecidos os Diagnsticos de Enfermagem foi possvel traar e aplicar as Intervenes de Enfermagem. CONCLUSO: O Relacionamento Teraputico permite a reflexo, o crescimento pessoal, o reconhecimento do ser humano como importante promotor do cuidado de si e o desenvolvimento de habilidades para o enfrentamento do sofrimento e da reintegrao social.
A INCIDNCIA DE CNCER DE BOCA NOS PACIENTES DEPENDENTES QUMICOS ATENDIDOS PELO SERVIO HOSPITALAR DE REFERENCIA LCOOL E DROGA AD- HOSPITAL DO MOCAMBINHO Luciano Gomes de Castro Oliveira, Alyne da Grcia Rocha e Silva, Ana Kelly Pereira da Silva, Valria Raquel Alcntara Barbosa, Jose Maria de Macedo, Giselle Zayra da Silva Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Os fatores que podem levar ao cncer de boca so idade superior a 40 anos, vcio de fumar cachimbos e cigarros, consumo de lcool, m higiene bucal e uso de prteses dentrias mal-ajustadas. O consumo de lcool e o tabaco so os principais fatores de risco relacionados ao desenvolvimento do cncer de boca. O dano provocado pelo consumo de lcool e tabaco na mucosa oral pode ser resultado de sua ao direta, pela sua presena na corrente sangnea ou de sua atuao sobre outros sistemas. Diversos mecanismos podem influenciar a mucosa oral, no estando claro na literatura qual desses seria o mais importante no que diz respeito carcinognese em boca.. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo conhecer a incidncia de cncer de boca nos pacientes internados em um hospital de referncia em lcool e outras drogas do Estado do Piau. MATERIAL E MTODOS: A presente pesquisa objetiva o delineamento de estudo descritivo e retrospectivo, de natureza quantitativa a ser realizado em campo utilizando-se de procedimento documental. Optou-se por esta abordagem uma vez que, segundo Santos, Clos (2008, p.02), a pesquisa quantitativa tem maior poder de generalizao dos achados cientficos no perodo de maro/2010 a dezembro/2011. RESULTADOS: Os dados mostram que dos 1237 pacientes internados no perodo estudado,2 apresentaram cncer de boca corresponde a 0,16 % do total de pacientes internados , sendo que 100% eram do sexo masculino , esto compreendidos na faixa etria dos 45 a 60 anos correspondendo a 0,98 % do total de internao nessa faixa etria, 100 % moradores da zona urbana de Teresina,onde existem equipes da ESF . CONCLUSO: conclui-se, vrios fatores de risco foram analisados, entre eles: tabagismo, etilismo, dieta, predisposio gentica, fatores traumticos, envolvimento viral. Tendo cautela com as limitaes metodolgicas encontradas nestes estudos, fica evidente a atuao do tabaco e lcool etlico como fatores de risco. Levando-se em conta o alto nmero de tabagistas e etilistas na populao brasileira, e que a maioria dos indivduos com cncer bucal j chega em estgios avanados para procurar tratamento, no restam dvidas de que o cncer bucal um problema de sade pblica, merecendo assim, uma maior ateno por parte de governantes e profissionais de sade, j que a preveno, alm de ter um baixo custo, ainda d ao indivduo uma elevada chance de cura
A INFLUNCIA DA MDIA NO CONSUMO DE LCOOL ENTRE ADOLESCENTES: UM ESTUDO BIBLIOGRFICO Maura Vanessa Silva Sobreira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais A INFLUNCIA DA MDIA NO CONSUMO DE LCOOL ENTRE ADOLESCENTES: UM ESTUDO BIBLIOGRFICO
Enfermeira Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Docente da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, Caic. Docente da Faculdade Santa Maria, Cajazeiras- PB
RESUMO
Introduo. As primeiras exposies ao uso de lcool ocorrem frequentemente na infncia e adolescncia, perodo de vulnerabilidade do indivduo, sendo muitas vezes influenciado pela mdia. Este estudo tem como objetivo descrever a partir da literatura sobre a influncia da mdia no consumo de lcool entre adolescentes. Metodologia. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica, onde teve incio em Agosto de 2010, pesquisado a partir de fontes de artigos, livros e revistas cientficas. Fundamentao terica. Atualmente, o uso de drogas tem sido alvo de grandes preocupaes. O problema assumiu contornos to srios, que o tema se alastra em todas as instncias da sociedade. O I levantamento de prevalncia populacional realizado em 107 cidades brasileiras mostrou que o uso de bebidas alcolicas frequente em 48,3% dos jovens de 12 a 17 anos, sendo que 52,2% so rapazes e 47,8% garotas. A sociedade adota atitudes controversas sobre o tema: por um lado critica o abuso de lcool pelos jovens, mas tipicamente permissiva ao estmulo do consumo por meio da propaganda. O uso cultural de lcool permissivo no Brasil, sendo sua publicidade bastante apreciada por sua qualidade e criatividade. Concluso. A influncia da mdia no comportamento humano real e efetiva, assim estudos sobre esse tema tornam-se cada vez mais necessrio, logo este estudo poder contribuir como fonte de conhecimento a cerca do uso de lcool a fim de despertar os profissionais para a elaborao de estratgias com o propsito de reduzir os danos e esclarecer quanto aos problemas causados pelo consumo excessivo.
PALAVRAS-CHAVE: lcool; adolescente; mdia.
A influncia do alcoolismo no tratamento da tuberculose AGNES CAROLINE SOUZA PINTO, Adna de Arajo Silva, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro, Selma Antunes Nunes Diniz, Francisco Jos Maia Pinto, Rosane de Lucca Maerschner, Evelyne Nunes Ervedosa Bastos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A tuberculose (TB) um problema de sade e tambm social, apresentando forte relao com o uso do lcool. O alcoolismo crnico considerado importante fator de risco para o desenvolvimento da TB, em razo de estar associado queda da imunidade, desnutrio, fragilidade social e exposies a situaes de risco. Esta associao lcool e TB um desafio para os profissionais de sade diante da grande dificuldade destes pacientes em realizarem o tratamento e de receberem alta por cura. Objetivou-se descrever o perfil dos pacientes com tuberculose que tem o alcoolismo como agravo associado. Estudo do tipo descritivo-quantitativo, realizado atravs da coleta no banco de dados do Sistema de Informao de Agravos de Notificao SINAN, da Secretaria Executiva Regional VI em Fortaleza-Cear, entre os anos de 2009 a 2011. Os resultados mostram que o nmero de casos de TB associado ao lcool tem aumentado a cada ano, sendo 47 casos em 2009, 48 em 2010 e 74 em 2011. Ocorre principalmente no sexo masculino (90%) e na faixa etria de 35 a 39 anos (43,19%), e em pessoas com baixo nvel de escolaridade. Quanto ao tratamento da TB nesses anos, 30 pacientes (17,75%) abandonaram e apenas 63 (37,2%) receberam alta por cura, sendo que o Ministrio da Sade preconiza o ndice de abandono < que 5% e de alta por cura > que 85%. Os resultados alcanados demonstram que necessrio fortalecer, ampliar e articular aes intersetoriais entre a estratgia de sade da famlia e os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS) AD para o sucesso no tratamento destes pacientes.
A INFLUNCIA DO PROCESSO ARTSTICO-CULTURAL NO DECURSO DA DESINSTITUCIONALIZAO RELATO DE EXPERINCIA Maryane Gomes Maia, Priscila Coimbra Rocha, Bruna Vasconcelos Oliveira, Tamara Silva Sousa, Martha Regina da Silva Brito, Karine Moreira da Silva, Raisa Carolina Santos Jacinto Andrade Pazi Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O processo de desinstitucionalizao, caracterizado pela construo da cidadania e processo de singularidade, busca a desconstruo da lgica manicomial, resgatando o direito expresso, participao no coletivo e aos direitos constitucionais. Vale ressaltar que as aes artsticas e culturais so indispensveis nesse processo, isso porque as mesmas contribuem para a construo e a manuteno dos indivduos que apresentam transtorno mental a vida social e visa que ele possa, exerce-se como individuo civil, mesmo nos apertos, excluso impostos por sua condio mental. Este trabalho trata-se de um relato de experincia fruto do projeto de Extenso Ateno psicossocial e assistncia domiciliar, na modalidade de visita e atendimento, a pacientes portadores de transtorno mental. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, configurando-se um relato de experincia no cenrio do Ncleo de Assistncia Integrada em Sade de Imperatriz (NAISI), CAPS II e da Residncia Teraputica, com utilizao de dirio de campo e observao participante. Na realidade de Imperatriz - MA, pode-se perceber como o processo de desinstitucionalizao contribuiu para a reconstruo do eu. No processo de acompanhamento que foi realizado com um dos ex-usurios do NAISI, hospital psiquitrico que fechou, e hoje integrante da residncia teraputica, notria a sua progresso. O mesmo desenvolveu melhor a fala, o convvio com os outros, aprendeu coisas novas como beber gua no bebedouro, ter a sua prpria cama, utilizar o banheiro e um dos momentos em que mais se distrai quando joga dama ou realiza atividades como ler, pintar, danar e cantar, pois isso permite que o mesmo se sinta inserido em um contexto hospitalar anterior que quase sempre o excluiu. Nesse sentido, os CAPS e a RT tm valor significativo para o processo de desinstitucionalizao, promovendo planos estritamente tcnicos, como tambm aes intersetoriais e artstico-culturais. Nesse sentido, percebe-se o quo importante a construo de uma nova cultura dentro do prprio servio, fortalecendo assim a identidade e a diversidade cultural, afinal a instituio a responsvel por resgatar o convvio social dos usurios, inserindo-o na sociedade.
Palavras-Chave: Desinstitucionalizao Cultura Usurios.
A INFLUNCIA DOS SINTOMAS DEPRESSIVOS NO PROCESSO DE ALEITAMENTO MATERNO: REVISO INTEGRATIVA DA LITERATURA ANNE FAYMA LOPES CHAVES, KARINE DE CASTRO BEZERRA, ANA RITA PIMENTEL CASTELO, ROBSON GOMES COUTINHO, REBECA BARROS DA SILVA, MNICA OLIVEIRA BATISTA ORI Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Diversos os fatores interferem no processo de deciso da mulher em iniciar ou no a amamentao de seu beb. Dentre eles, podemos citar os psicolgicos, e mais especificamente a depresso ps-parto (DPP). Estudos sugerem que a identificao precoce de nutrizes com sintomas de DPP necessria para reduzir a morbidade dessa doena, como tambm, para tentar aumentar o incio e a durao da amamentao. Diante do exposto, o presente estudo teve como objetivo buscar e analisar as evidncias cientficas disponveis na literatura acerca da influncia dos sintomas depressivos no processo do aleitamento materno (AM). Trata-se de uma reviso integrativa, realizada em maio de 2011, na qual foram utilizados os descritores aleitamento materno (breastfeeding) e depresso ps-parto (Postpartum Depression) nas bases e dados: CINAHL, Scopus, PubMed, LILACS e Cochrane. Encontraram-se 780 referncias, das quais onze participaram da anlise por atenderem aos critrios de seleo do estudo. Foi visto que a prevalncia das publicaes foi no ano de 2006 (36%), apresentando predominncia de estudos quantitativos (99,9), sendo a maioria (91%) desenvolvida nos servios de sade primrio e secundrio. Ficou evidente entre os estudos analisados que os sintomas depressivos tem associao significativa de forma inversa com o AM, podendo levar at mesmo a interrupo. Estudos mostraram que mes solteiras tiveram menor probabilidade de realizar o AM. Tal resultado pode estar relacionado com o fato de o estado conjugal solteiro ser um fator de risco para DDP, sendo a interrupo do AM uma consequncia. Foi visto que a correlao da autoeficcia para amamentao com os sintomas depressivos tambm ocorreram de forma negativa, mostrando que existe influncia da DPP sobre o AM. Desta forma, conclui-se que a sade mental materna de grande importncia para o sucesso do AM, sendo necessria a realizao de estratgias educativas e de intervenes que facilitam a profilaxia das pacientes em relao DPP.
A Ingesto de Bebidas lcoolicas em Adolescentes da cidade de Teresina PI Fabrcia Lahis de Caldas Brito Vieira, Leilanir de Sousa Carvalho Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O lcool uma das trs drogas mais populares entre os adolescentes, sendo classificada como droga de porta de entrada, pois o adolescente que bebe e faz parte de um grupo no qual compartilham esse mesmo comportamento acabam por induzirem o adolescente a consumir drogas mais pesadas. Diante da facilidade da comercializao do produto e inicializao cada vez mais precoce do adolescente na ingesto de bebidas alcolicas e da falta de fiscalizao, o presente trabalho visa identificar dentre as principais possveis causas de influncia no incio do consumo de bebidas alcolicas por adolescentes entre 13 e 17 anos da cidade de Teresina- Piau, como tambm, verificar onde existe maior incidncia ao consumo de bebida alcolica em relao a estabelecimentos comerciais; observar se h ocorrncia de rejeio do grupo e ainda avaliar quais so as atitudes do grupo favorveis a essa inicializao. A partir de entrevistas abertas com 20 adolescentes coletou-se dados que comprovam que o grupo um dos incentivadores na ingesto de bebidas alcolicas entre os adolescentes. Outros resultados foram discutidos como: as expectativas em relao aos efeitos do lcool; a influncia da famlia na iniciao ao uso de lcool e a bebida mais consumida entre os jovens. O adolescente torna-se vulnervel ao lcool a partir do meio ao qual est inserido. As carncias afetivas ou as distores educativas, ao longo do desenvolvimento da criana, favorecem as condutas de dependncia para o adolescente. A partir desta afirmao, a realizao deste estudo faz-se importante como proposta de sugesto para medidas de interveno, bem como ser auxiliar no trabalho de profissionais da rea.
A INSERO DA PSICOLOGIA NA ATENO BSICA NA PERSPECTIVA DE PSICLOGOS DOS NASF'S DE JUAZEIRO DO NORTE Dbora Cabral Leite, Andra Batista Andrade Castelo Branco Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O lugar da psicologia no mbito da ateno bsica, mais especificamente no Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), ganha visibilidade em decorrncia do alto ndice de demanda em sade mental nas comunidades em vulnerabilidade psicossocial, necessitando de uma compreenso mais aprofundada acerca das suas novas atribuies. Nesse contexto, o objetivo dessa pesquisa analisar como vem se dando a insero da psicologia na ateno bsica em Juazeiro do Norte-Ce, identificando possveis desafios e potencialidades apresentados por trs psiclogos que atuam nos NASFs da regio. A presente pesquisa se fundamentou na metodologia qualitativa, e a tcnica selecionada para obteno de material emprico foi a entrevista semi- estruturada. Para o processamento e interpretao do material obtido utilizou- se a Anlise de Discurso. Os resultados possibilitaram a discusso de trs temticas: 1.) O papel da psicologia no NASF que trata das atuais atividades desenvolvidas pelos psiclogos na ateno bsica; 2.) A implantao do NASF na rede de sade; e 3.) Os desafios da interdisciplinaridade na ateno bsica, onde os psiclogos relatam as possibilidades e as dificuldades de atuar de modo interdisciplinar com a equipe de Estratgia de Sade da Famlia (ESF). Conclui-se que a psicologia ainda encontra entraves para uma atuao intersetorial e interdisciplinar na ateno bsica pautada no discurso oficial do da portaria do NASF. Porm, percebe-se que a psicologia est buscando novas formas de atuao para se adequar as novas demandas de sade na cidade de Juazeiro do Norte.
A INSERO DAS TECNOLOGIAS LEVES NA PRTICA DO CUIDAR E NO PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM EM SADE MENTAL INGRID MIKAELA MOREIRA DE OLIVEIRA, CLEIDE CORREIA DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Na histria, a relao entre loucura e sociedade passou por diversas mudanas. Durante muito tempo, o modelo manicomial foi tido como a nica soluo social para a gesto da loucura, caracterizada pela neutralizao dos sujeitos, segregando-os do seu convvio social. Segundo a nova legislao brasileira de sade mental, Lei 10.216, de 06 de abril de 2001, o atendimento a pessoas com transtorno mental passa a ter como princpio norteador a substituio dos hospitais psiquitricos por recursos extra-hospitalares, tendo como exemplo, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). Sendo seu objetivo, a reinsero social dos usurios. Ressaltamos que a mudana no apenas no local da ao do cuidado, mas uma alterao nos paradigmas vigentes, possibilitando a construo de um espao para este sujeito dentro do contexto social. As transformaes sociais, culturais e institucionais advindas da Reforma Psiquitrica torna o campo social, objeto de grande interesse para o desenvolvimento de novas formas de cuidar. Neste contexto, este trabalho visa relatar a experincia das intervenes do Projeto de Extenso Tecnologias do Cuidar em Sade Mental do Curso de Enfermagem da URCA. O projeto composto, em mdia, por 20 discentes a cada semestre. As tecnologias desenvolvidas no mbito do projeto so definidas como leves e propem o agir, isto , inserir socialmente indivduos segregados e recuper-los enquanto cidados, atravs de aes que passam pela insero do paciente psiquitrico no trabalho ou em atividades artsticas, artesanais, ou em dar-lhes acesso aos meios de comunicao. O local escolhido foi um CAPS II da regio do Cariri Cearense. Nas visitas ao servio, as atividades desenvolvidas foram oficinas teraputicas: de musicoterapia, relaxamento, corte e colagem, contador de histrias e a de pintura; foi fundada a Biblioteca do servio, criada com o intuito de viabilizar o acesso leitura e a mundos desconhecidos que, muitas vezes, s os livros nos permitem conhecer; foi criado tambm o Salo de Beleza, melhorando a autoestima dos usurios e por ltimo, vem sendo aplicada a Sistematizao da Assistncia em Enfermagem como forma de aperfeioar a ateno no servio. Atravs da avaliao docente, constatou-se uma melhor compreenso dos princpios da Reforma Psiquitrica pelos alunos, e foi relatado, tambm, que os estes demonstraram maior interesse em implementar aes que sejam relevantes tanto para seu aprendizado quanto para a promoo do bem-estar do outro.
A INSERO DO PSICLOGO NO CAMPO DA SADE MENTAL ATRAVS DO CAPS RELATO DE UMA EXPERINCIA Roseli Niccio da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Conforme Moretto (1998), a insero do psiclogo em uma instituio vai alm de sua entrada no local fsico de trabalho. um processo que construdo paulatinamente pelo profissional e sua equipe de trabalho. Embora os Caps venham se instituindo como um dispositivo alternativo ao modelo hospitalocntrico, sua criao e posterior instalao no garante que as intervenes desenvolvidas ocorram de forma imediata em consonncia com o Projeto de Lei Paulo Delgado. Assim, cabe ao profissional psiclogo o esclarecimento aos colegas de equipe multiprofissional a instalao do cuidado com a subjetividade do/a usurio e suas questes. Atravs de breves exemplos pretende-se ilustrar o processo de insero e posicionamento tico- poltico do profissional psiclogo.
A insero do residente universitrio atravs da arte: INICIART Victor Mateus Macario Portto, Raimundo Edimilson Pereira Silva Jnior, TAS BLEICHER Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Resumo
Este trabalho visa apresentar o programa Iniciart, da Universidade Federal do Cear UFC, criado em 2009 com o intuito de promover a incluso social dos residentes universitrios pela via da arte. A Pr-Reitoria de Assuntos Estudantis PRAE da UFC, percebeu vrias dificuldades nesse grupo especfico de estudantes, de ordem financeira, afetiva e de insero no ambiente acadmico e urbano de Fortaleza. Todas essas dificuldades, somadas s exigncias prprias da formao acadmica, resultavam, com frequncia, em condies psquicas desfavorveis ao seu desempenho na universidade. O Iniciart tem como objetivos: facilitar a incluso de residentes universitrios no meio acadmico atravs do acesso s produes e construes artsticas coletivas; promover experimentos de criao que viabilizem o desenvolvimento de habilidades artsticas; disseminar a produo do grupo no meio universitrio, principalmente entre os demais estudantes vinculados ao Programa de Residncia Universitria da PRAE; propiciar o fortalecimento dos vnculos entre os residentes universitrios; tutorar o percurso acadmico com vista a um melhor desempenho e permanncia no curso de graduao. As modalidades artsticas que o projeto abrange so as artes plsticas e cnicas, graas a uma parceria entre a Pr-Reitoria e o MAUC (Museu de Arte da UFC) e com o Curso de Licenciatura em Teatro, respectivamente. O projeto disponibiliza bolsas para os seus participantes e hoje conta com 16 alunos, sendo estes acompanhados pelas tcnicas da Diviso de Acompanhamento Psicopedaggico e Psicolgico da PRAE. Ao promover experimentos de criao individual e coletiva, que viabilizem o desenvolvimento de habilidades artsticas e a reflexo sobre essa atividade, esperamos propiciar a permanncia do aluno na graduao, tanto pelo suporte financeiro representado por uma bolsa, como pelo favorecimento a uma melhor integrao ao ambiente universitrio. Essa integrao pode influenciar no rendimento do aluno e na convivncia com os pares. Objetivamos ainda que, vivenciando as dinmicas de criao coletiva, os bolsistas ajam como multiplicadores, fazendo intervenes inovadoras no seu meio. No mbito da sade mental, o ambiente de confiana propiciado pela facilitao psicolgica e psicopedaggica, em grupo e a formao de vnculos entre os bolsistas tm possibilitado um rico espao de fala e escuta, possibilitando ao aluno a elaborao e o enfrentamento quanto aos estressores anteriormente citados.
A institucionalizao da vida cotidiana: novos desafios para o campo da sade mental. Gisela Giannerini Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral OBS: NECESSRIO ACEITE PARA SOLICITAO DE VERBA JUNTO INSTITUIO DE ENSINO.
Este trabalho pretende abordar a linha histrica de construo e transformaes no campo da sade mental passando da Desinstitucionalizao da loucura at a psiquiatrizao da vida cotidiana, tomando como objeto de estudo os efeitos da medicalizao social da normalidade hoje. O intuito discutir os novos desafios postos sade mental retomando a discusso sobre paradigmas construdos a partir do processo da Reforma Psiquitrica Brasileira a fim de problematizar como se construiu a tendncia contempornea a patologizao de distintas formas de sofrimento psquico em termos psiquitricos. Atualmente, o desafio inclui o manejo de um cenrio onde a crtica deixa de ser ao hospcio e prtica asilar exclusivamente principal objeto de contestao da Reforma - para se deparar com uma pluralizao de diagnsticos psiquitricos para todo tipo de sofrimento psquico, ilustrado pela crescente psiquiatrizao de situaes corriqueiras da vida. O que aparece a partir da discusso a existncia hoje de uma psiquiatria que traz consigo no mais a problemtica da loucura exclusivamente, mas a necessidade de deteco e explicao para todo tipo de mal estar, em que todos vo virando alvo em potencial de interveno, nomeao e possveis diagnsticos. A passagem de um domnio da sade para um domnio sobre o normal amplia as possibilidades de interveno mdica para a vida do ser humano como um todo, seus hbitos, suas relaes e etc. O intuito neste trabalho problematizar o tema da manuteno da psiquiatria enquanto discurso competente da atualidade, problematizando o fato de que se antes esta restringia-se verdade da loucura, hoje ganha espao no social ao versar sobre a normalidade. Pretende-se tencionar a diferena acerca do papel da psiquiatria em distintas pocas no que se refere aos efeitos da passagem de uma psiquiatria da anormalidade para uma da normalidade, pensando que realidades e subjetividades so engendradas a partir disso. Deste modo, viso discutir a epidemia de se tratar pela via da psiquiatria questes antes comuns vida humana, abordando os efeitos desta expanso e a consequente medicalizao de mnimos comportamentos humanos, trazendo luz a questo da construo social da patologizao do normal hoje.
A insustentabilidade do trabalho domstico: um relato de adoecimento mental. Mrcia Roberta Cavalcanti da Silva, Dalton Erick da Silva Santos Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O presente artigo constitui relato de caso, resultante de uma experincia de proposta interventiva interdisciplinar da equipe de um Centro de Referncia Especializado da Assistncia Social - CREAS/Municipal do Estado de Pernambuco. Prope d visibilidade e corroborar com o debate e formas de interveno acerca dos processos de adoecimento das mulheres trabalhadoras em espaos domsticos, buscando estabelecer mediao entre trabalho, gnero e causalidade do processo sade-doena/doena mental. Prope ainda, luz da psicologia social, estimular alternativas de interveno considerando o sujeito e suas dimenses como ser social, observando que as formas de viver e de trabalhar se completam, se articulam e podem produzir benefcios e riscos sade/sade mental.
A INTERDISCIPLINARIDADE NO APRENDIZADO PELO TRABALHO: EXPERINCIA DO PET SADE MENTAL. Erika Renata Trevisan, Andrea Ruzzi Pereira, Paulo Estevo Pereira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O PET Sade Mental/Crack, lcool e outras drogas da Universidade Federal do Tringulo Mineiro (UFTM) em parceria com a Secretaria Municipal de Sade de Uberaba MG, visa fomentar grupos de aprendizagem tutorial para qualificao dos profissionais dos servios e aproximar ao campo de trabalho estudantes dos cursos de graduao, atravs de programas interdisciplinares nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) favorecendo a construo do conhecimento, o desenvolvimento de pesquisas e intervenes produtivas. Objetivos: Estimular atividades acadmicas positivas atravs de grupos interdisciplinares; contribuir com a formao de profissionais de sade mental com qualificao tcnica, cientfica, tecnolgica, acadmica e de acordo com as demandas e as polticas de sade vigentes no pas; fomentar a articulao entre ensino-servio-comunidade, valorizando as demandas regionais. Mtodo: O PET - Sade Mental foi desenvolvido no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Maria Boneca, atende pessoas com transtornos psicticos ou neurticos graves; CAPS AD III, atende de pessoas que fazem uso abusivo de lcool, crack ou outras drogas e o CAPS infanto-juvenil (CRIA). As atividades so desenvolvidas de acordo com as necessidades apresentadas pelos servios em consonncia com necessidades de aprendizagem dos acadmicos. Os acadmicos que participam do PET so dos cursos de graduao de Enfermagem, Psicologia, Servio Social e Terapia Ocupacional. Resultados: Os resultados do PET Sade Mental incluem benefcios populao, aos servios de sade, aos trabalhadores e aos acadmicos. Pode-se destacar a qualificao e o fortalecimento da Ateno em Sade Mental, enfrentamento ao crack, lcool e outras drogas desde a promoo de sade at reabilitao; o acolhimento das demandas em todos os ciclos vitais; o desenvolvimento de pesquisa e a contribuio para a reinsero social, familiar, escolar e no trabalho dos usurios. Consideraes Finais: A Poltica Nacional de Sade Mental busca consolidar a ateno sade mental de base comunitria. Para que haja transformaes significativas so necessrias aes intersetoriais que passam pela interao ensino-servio-comunidade e parceria entre discentes, docentes e trabalhadores de sade mental. Essa atuao conjunta permite, atravs da vivncia e do trabalho nos servios a consolidao das estratgias propostas pela Reforma Psiquitrica com aes que visem integralidade, a educao permanente e a interdisciplinaridade.
A internao como primeira opo: percalos no processo de desinstitucionalizao dentro e fora do CAPSi Marina Maria Beltrame Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Neste trabalho, visamos expor as dificuldades enfrentadas no dia-a-dia de um Centro de Ateno Psicossocial Infanto-juvenil CAPSi do estado do Paran- PR, referentes ao atendimento de crianas e adolescentes em decorrncia do uso de lcool e/ou outras drogas, tais como: a resistncia da prpria equipe de trabalho sobre a necessidade de ofertar atendimento a esta demanda, a no existncia e o descaso dos gestores na implementao de leitos em hospital geral ou CAPS III na regio, as limitaes do acompanhamento destes casos pelas UBS, a ideia por parte dos rgos responsveis pela proteo a crianas e adolescentes de que a nica forma de ajudar a internao. Logo nos primeiros encaminhamentos realizados pelo conselho tutelar, rgos ligados assistncia social e ONGs destinadas ao atendimento de adolescentes em cumprimento de medidas scio-educativas, observamos, por meio do contedo coletado nos acolhimentos, que procuravam o servio no por acreditarem na proposta de tratamento em meio aberto, com o envolvimento da famlia, da comunidade e da rede de ateno, mas na esperana de conseguirem uma internao, esta sim, considerada como o nico tratamento vivel para estes casos. Contraditoriamente, estas idias eram reproduzidas por tcnicos do prprio CAPSi. A ttulo de ilustrao descrevemos a seguinte situao: J., 13 anos, recebera alta do hospital psiquitrico h dois meses. H mais de 10 dias, encontrava-se nas ruas fazendo uso de drogas, tendo justificado que fugira de casa por no se entender com a madrasta. Frente s atuais circunstncias, o pai solicitou providncias, mas ao ser questionado sobre a necessidade assumir os cuidados para com o filho e acompanh-lo aos atendimentos oferecidos no CAPSi, ele alegou no poder tomar para si tal responsabilidade, pois seu trabalho exigia que fizesse viagens e permanecesse fora de casa durante a semana toda. O caso foi discutido em reunio entre a equipe do CAPSi, Conselho Tutelar e Ministrio Pblico, e, optou-se, com o aval de alguns tcnicos do CAPSi, pela internao involuntria do adolescente como uma medida de proteo. Assim, em nome da proteo, as formas de lidar com o diferente e/ou excludo permanecem institucionalizadas, inclusive por aqueles que deveriam se esforar para fazer o movimento contrrio, fortalecendo os muitos entraves j existentes no processo de desinstitucionalizao.
A INTERSETORIALIDADE NA SADE MENTAL: a articulao necessria entre as polticas de Assistncia Social e de Sade/Sade Mental para uma ateno integral ANNE CAROLINE DE ALMEIDA SANTOS Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho, fruto da insero no Programa de Formao Integrada em Sade Mental, na modalidade de Residncia, da Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil do Rio de Janeiro, visa contribuir para a discusso acerca da intersetorialidade, dando especial nfase no dilogo entre Assistncia Social e Sade Mental. Tem por objetivo verificar de que forma a rede intersetorial da rea Programtica 3.2 do municpio do Rio de Janeiro operacionaliza o cuidado no territrio atravs dos CAPS e dos CRAS/CREAS. Trata-se de um estudo preliminar, fruto de uma pesquisa qualitativa de carter exploratrio, realizado a partir da experincia de um ano em um Centro de Ateno Psicossocial CAPS Torquato Neto, onde se puderam acompanhar alguns casos que demandavam um acompanhamento concomitante de um ou dois dos dispositivos territoriais da Assistncia Social os Centros de Referncia da Assistncia Social (CRAS) e os Centros de Referncia Especializado da Assistncia Social (CREAS). A escolha por pesquisar o tema com o enfoque nos dispositivos territoriais das polticas de assistncia social e de sade/sade mental entendida enquanto binmio por entendemos que a poltica setorial de sade mental faz parte da poltica social de sade, inscrita no trip da Seguridade Social se deu em razo da seguinte indagao: At que ponto pode-se sustentar o trabalho com pacientes graves no territrio, tendo em vista a rede intersetorial de que se dispe? Para avanar na discusso proposta, algumas categorias relevantes foram elencadas, por se entender que so indissociveis da intersetorialidade: interdisciplinaridade, integralidade, territrio e rede (de cuidados). A ideia que se persegue neste estudo de uma rede de servios que seja uma rede de cuidados compartilhados. Os resultados obtidos caminham no sentido da existncia de duas modalidades de intersetorialidade, que convivem nas prticas institucionais: a prescritiva/burocrtica e a intersetorialidade em ato. Apesar dos avanos no que concerne conformao das polticas sociais pblicas, observamos a existncia de duas redes que operam de modo distinto e fragmentado: a rede de ateno psicossocial e a rede socioassistencial, que reproduzem no cotidiano dos servios a fragmentao, em nvel macro, da proteo social. Espera-se com este trabalho trilhar uma direo que aponte para estratgias de cuidados, que envolvam um continnum de aes visando ateno integral.
A INTERSETORIALIDADE NA SADE MENTAL: a articulao necessria entre as polticas de Assistncia Social e de Sade/Sade Mental para uma ateno integral ANNE CAROLINE DE ALMEIDA SANTOS Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho, fruto da insero no Programa de Formao Integrada em Sade Mental, na modalidade de Residncia, da Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil do Rio de Janeiro, visa contribuir para a discusso acerca da intersetorialidade, dando especial nfase no dilogo entre Assistncia Social e Sade Mental. Diante de um leque de possibilidades para a investigao acerca da intersetorialidade na Sade Mental, a escolha por pesquisar o tema com o enfoque nos dispositivos territoriais das polticas de assistncia social e de sade/sade mental entendida enquanto binmio por entendermos que a poltica setorial de sade mental faz parte da poltica social de sade, inscrita no trip da Seguridade Social se deu em razo da seguinte indagao: At que ponto pode-se sustentar o trabalho com pacientes graves no territrio, tendo em vista a rede intersetorial de que se dispe? Talvez se tenha que desatar os ns aos poucos, para que seja possvel avanar na perspectiva da integralidade um dos princpios do Sistema nico de Sade (SUS). Dentro deste bojo, faz-se mister precisar o que seria uma rede de ateno psicossocial verdadeiramente integrada, a fim de que se possa tecer alguma considerao acerca da ampliao e integrao dessa rede. Desta feita, decorre mais uma indagao: Ser que, de fato, a assistncia social est includa quando se diz psicossocial? A anlise do contexto vivido e as indagaes produzidas com esta experincia, alimentadas, sobretudo, pelo exposto na base legal das referidas polticas (SUS, SUAS e Poltica Nacional de Sade Mental) e pelos dados recolhidos em campo, puderam dar um norte ao estudo proposto. Com relao metodologia escolhida, o estudo proposto foi construdo por meio de uma pesquisa do tipo qualitativa, emprica e documental, bem como na reviso bibliogrfica acerca da temtica elegida. A pesquisa de carter exploratrio, visto que o objeto em questo exige um estudo mais aprofundado, o que demandaria um tempo maior de pesquisa. Como mtodo de coleta de dados tambm foram realizados grupos focais nas duas unidades escolhidas como campo de pesquisa (um CRAS e um CAPS), a partir da discusso propiciada pela leitura de uma situao-problema, que dizia respeito a um caso de longa internao, realizada por meio de deciso judicial (via Ministrio Pblico). O CAPS e o CRAS que se constituram como campo de pesquisa foram escolhidos em razo do usurio, que oriundo do territrio de abrangncia destes servios. Assim, espera-se com este trabalho trilhar uma direo que aponte para estratgias de cuidados, que envolvam um continnum de aes visando ateno integral. Para tal, faz-se necessrio um trabalho em rede, de modo que o usurio seja colocado no centro do cuidado, a fim de que possamos avanar de uma rede de servios baseada em um sistema hermtico de referncia e contra-referncia para uma rede integrada de proteo social.
A interveno a crise psquica no espao do CAPS III: desafios na construo de um cuidado aberto e compartilhado com a famlia. Saulo Feitosa Martins Ferreira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
No faz muito tempo que o nico espao de acolhimento aos indivduos em sofrimento psquico eram os hospitais psiquitricos. Desde que os Centros de Ateno Psicossocial (os CAPS) comearam a assistir s pessoas portadoras de transtornos mentais graves e persistentes, na metade dos anos 80, que se foi possvel intervir na crise considerando esta, como coloca Silva (2009), no apenas um estado de desordem do indivduo, que apresenta alteraes de suas funes mentais e necessita de interveno medicamentosa, mas tambm como um evento na vida da pessoa, fazendo esta crise parte de um contexto social. A crise vista desta forma, como um sofrimento particular de um indivduo que vive um momento de fragilidade, perde seu sentido quando isolada de seu contexto dentro dos muros dos manicmios psiquitricos. Ainda hoje temos constatado a presena de vrias pessoas que adoeceram h 20 ou 30 anos atrs e ainda esto internas em hospitais psiquitricos, cronificadas no em decorrncia de seu quadro psicopatolgico, mas como conseqncia da perda do contato com a sociedade, vivendo institucionalizadas e esquecidas como cidados de direito que so. Desta maneira, o papel da famlia na interveno a este estado de crise essencial e bastante valorizado no ambiente do CAPS III que tem a proposta de acolhimento, conseguindo intervir no s na individualidade do sujeito que apresenta alteraes psquicas, mas em seu contexto social. Considerando que a famlia tambm se encontra desestabilizada em decorrncia da fragilidade do portador de transtorno mental se torna essencial para cuidar do individuo em crise, inclu-la neste processo lhe oferecendo acolhimento e suporte teraputico. Cavalcanti e Sarmiento (2005) afirmam que a famlia aparece como parte do processo de recuperao da crise, diferente da internao psiquitrica. A internao neste contexto aquela realizada nos espaos dos hospitais psiquitricos e que acaba indo alm de uma funcionalidade teraputica, proporcionando afastamento social e impedindo que a famlia aprenda a intervir e adquirir ferramentas de manejo desta crise. Desconstruir essa idia distorcida de que o manicmio o espao mais efetivo para se intervir na crise psquica tem relao direta com a expanso da rede substitutiva em sade mental, apostando assim em um tratamento aberto, vinculado a outros servios de sade e com a participao direta da famlia. Palavras Chaves: Crise, CAPS III, Famlia.
A INTERVENO DA TERAPIA OCUPACIONAL NA VIDA E MORTE DE SUJEITOS COM AIDS. Valeria Frana Coelho Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Objetivo: O Ambulatrio Municipal de Infectologia de So Sebastio do Paraso Minas Gerais, o nico local de assistncia e tratamento para sujeitos com Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS) da regio, atendendo 5 municpios e um distrito, totalizando aproximadamente 115.000 pessoas. Atualmente so 215 (1,41%) casos diagnosticados e tratados pelo servio. Com aumento dos casos, houve a necessidade de ampliao e a constituio de equipe interdisciplinar. O setor de Terapia Ocupacional objetivava reestruturar o cotidiano, trabalhar atividades de vida diria e prtica, favorecer meios para gerao de renda, pois so vitimas de preconceito, evidenciando dificuldade ocupacional e o bem estar fsico, mental e social. Materiais e Mtodos: A oficina teraputica foi iniciada em fevereiro de 2005 at meados de 2010. S. 27 anos e outras mulheres com AIDS iniciaram os trabalhos na oficina. S. era casada, marido com AIDS e filha de 9 anos no portadora. O diagnstico foi concludo aps quadro de pneumonia de difcil tratamento e toxoplasmose sem maiores complicaes. No comeo S. no falava a respeito de sua doena, levou cerca de 3 meses para a primeira fala assumindo ser portadora da temida AIDS. Com passar do tempo fixou-se vnculo, transferncia, empatia e principalmente confiana na oficina de TO. S. possua habilidades artesanais que facilitava sua participao. Durante os atendimentos falava-se muito da importncia do tratamento, adeso, respeito, preconceito, bem estar fsico, social e mental e da ocupao. Resultado e Concluses: Em maio de 2006, S. iniciou atividades de bijuterias em casa, confeccionando peas comemorativas para Copa do Mundo de Futebol e bordava roupas de festas para uma boutique, conseguiu saldar dvidas acumuladas e comprou uma bicicleta para filha. Em maio de 2009, com a evoluo da doena, foi dedicado a esta pessoa atendimentos fsicos para manuteno dos movimentos, preservao psquica e uma morte digna. Veio h falecer 15 dias depois pedindo para sua TO no deix-la partir. Pode-se concluir a importncia da TO para desenvolver capacidades funcionais e viver de forma digna, produzindo novas formas de se construir como sujeito portador de AIDS. Fontes Bibliogrficas:BENETTON, M.J. Terapia Ocupacional como Instrumento nas Aes de Sade Mental. Tese de Doutorado em Sade Mental. Campinas, SP: Unicamp, 1994.
A interveno do Assistente Social no mbito da sade mental: um relato de uma prtica de visita domiciliar em um CAPS AD Aline Sharlon Maciel Batista Ramos, Arlete Penha Cutrim, Carlene Barbosa de Carvalho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO- No mbito da sade mental, especialmente no CAPS AD, frequente que muitos pacientes no colaborem com seu prprio tratamento. So muitos os que criam histrias duvidosas, omitem fatos importantes e tentam mascarar a real situao em que se encontram. De acordo com Sousa (2008), essas so as armadilhas criadas no dia-a-dia, e que os profissionais, em particular o Assistente Social, devem estar muito atentos, pois trabalhamos com situaes singulares que, a princpio, podem parecer peculiares daquele sujeito que est sendo alvo da nossa interveno (o usurio de substncias psicoativas). Este artigo versa sobre um tema de significativa proeminncia para os assistentes sociais quando se deparam em seu processo de trabalho, com a necessidade de definio da metodologia para concretizao de sua prxis. OBJETIVO- Reconhecer a importncia da visita domiciliar como instrumento de trabalho do Assistente Social. MATERIAIS E METODOS- Tratou-se de um relato de caso, prospectivo, qualitativo, concretizado atravs da visita domiciliar a um paciente de um CAPS AD em So Lus-MA. RESULTADOS- Os resultados apresentam, inicialmente, a importncia em considerar a totalidade de uma determinada situao ao propormos uma interveno no mbito da sade mental. Em seguida, abordamos um dos instrumentais utilizados pelo Assistente Social em um CAPS AD, que a visita domiciliar, que visa resgatar pacientes ausentes, incentivar a participao de familiares que no acompanham o tratamento e oportuniza verificar a situao scio-econmica da famlia do usurio. Posteriormente, expomos um relato de prtica de visita domiciliar realizada em um CAPS AD durante a experincia no Programa de Educao pelo Trabalho-PET/sade mental. CONCLUSO- Foi possvel perceber que, em princpio, ao realizarmos uma visita domiciliar devemos considerar a sistemtica da realidade social. No podemos nos limitar ao usurio alvo de nossa interveno, pelo contrrio, fundamental manter um elo de aproximao com a famlia do mesmo e estabelecer um vnculo de confiana. Portanto, durante a experincia de prtica de visita domiciliar pudemos verificar que diante da realidade social, constatamos que a falta de condies e oportunidades em seu habitat social, decorrentes do contexto scio econmico vigente, o fator que contribui de forma determinante para que essas pessoas adentrem no submundo das drogas.
A Lei Paulo Delgado e os seus Ecos no Hospital de Custdia e Tratamento Psiquitrico Heitor Carrilho (HCTPHH - RJ ) ANA LUIZA GONALVES DOS SANTOS, FRANCISCO RAMOS FARIAS Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O movimento pelo fim dos manicmios no Brasil iniciou no final da dcada de 70, contudo, estas discusses no atingiram diretamente os HCTPs, uma realidade colocada parte at a promulgao da Lei Paulo Delgado. Somente em 2002, discusses oficiais foram promovidas, mas ainda sem fora para transformaes concretas no pas. Vrios eventos vinculados Sade Mental apontaram as mazelas dos HCTPs e a necessidade de discusso dos conceitos intrnsecos poltica de internao compulsria dos sujeitos com transtorno mental em conflito com a lei, como meio de romper os paradigmas construdos pela psiquiatria forense e o direito.
As novas diretrizes do Plano Nacional de Sade para o Sistema Penitenciria iniciam uma nova etapa na Reforma Psiquitrica, a incluso dos fundamentos tericos-prticos dos HCTPs na pauta das discusses. As repercusses destas aprovaes legislativas so inmeras e decorrem da integrao dos HCTPs s diretrizes gerais da Reforma psiquitrica que redireciona a assistncia nestas instituies e aponta para a reduo e uma futura extino destas ltimas estruturas manicomiais legitimadas existentes no Brasil. Ressalta-se o esgotamento do modelo das Instituies Totais e a necessidade de desmonte, contudo, observa-se tambm uma tendncia de revigoramentos dos modelos que convivem aos efeitos nocivos da longa permanncia denunciadores do seu passado prximo.
O HCTP Heitor Carrilho est sob forte influncia dos novos modelos de cuidados em sade mental, principalmente na articulao em rede junto com os outros dispositivos de sade, fato que remodelou o exerccio profissional junto aos campos dos tcnicos peritos e a justia. Neste trabalho, mostram-se as vrias remodelagens operadas no espao interior, a partir de uma interface mais ativa junto aos parceiros necessrios reinsero psicossocial do paciente. O plano teraputico segue o curso da desinternao, produto da ao entre defensoria, juiz e tcnico de referncia. Por sua vez, a reinsero psicossocial necessita de dispositivos de sade mental bem estruturados, com ofertas compatveis demanda crescente de populaes excludas de seus laos familiares e territoriais. Atualmente, operam-se com dificuldades crescentes, sem a expanso dos recursos para o acolhimento de desinternados, sem rede de apoio. Estes permanecem livres, mas privados de sua liberdade total que a lei lhes garantiria nas RTs sob o olhar da assistncia dos CAPs. A suspenso dos laos de pertencimento do paciente se perpetua, pois no operam plenamente no campo da justia ou da Sade Mental.
A LOUCURA CABE NA CIDADE? REFLEXES SOBRE ESTRATGIAS DE CIRCULAO SOCIAL Luclia de Almeida Andrade, Thelma Maria Grisi Velso Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral OBJETIVA-SE REALIZAR UMA ANLISE CRTICA SOBRE AS ESTRATGIAS DE CIRCULAO SOCIAL, A PARTIR DE UMA EXPERINCIA VIVENCIADA NO ESTGIO MULTIDISCIPLINAR INTERIORIZADO (EMI/UEPB), OCORRIDA NO PERODO DE 26/08 A 23/09/2011, NO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL (CAPS I) /SOLEDADE/PB. NESSA EXPERINCIA, RECORREMOS PSICOLOGIA SOCIAL COMUNITRIA E EDUCAO POPULAR, BEM COMO AOS PRINCPIOS QUE ORIENTAM A PROPOSTA DE REFORMA PSIQUITRICA NO BRASIL, QUE OBJETIVA A DESINSTITUCIONALIZAO DA LOUCURA POR MEIO DA DESCONSTRUO DE SABERES E PRTICAS INSTITUDAS, PROPONDO NOVAS FORMAS DE CUIDADO, PRIORIZANDO ESTRATGIAS DE CIRCULAO SOCIAL. NESSE SENTIDO, O CAPS PROPE AES INTERNAS E EXTERNAS. OS PASSEIOS CONFIGURAM-SE COMO AO EXTERNA EM CONSONNCIA COM A PROPOSTA DE CIRCULAO SOCIAL. A CIDADE, COMO TERRITRIO DE EXISTNCIA, CONSTITUI-SE COMO ELO ENTRE OS ESPAOS PBLICO E PRIVADO, AO MESMO TEMPO EM QUE SE CONFIGURA COMO UM ESPAO TERAPUTICO, NA MEDIDA EM QUE A CIRCULAO PODE REPRESENTAR A EMANCIPAO DO USURIO COMO SUJEITO DE SEU CAMINHAR, O QUE POSSIBILITA A CONSTRUO DE NOVAS CONFIGURAES ESPACIAIS, RELACIONAMENTOS E ENCONTROS SOCIAIS. OS PASSEIOS SO DE GRANDE IMPORTNCIA, POIS MUITOS USURIOS DESCONHECEM A CIDADE EM QUE VIVEM, DEVIDO AO PRECONCEITO E TUTELA QUE OS APRISIONA. PORM, NECESSRIA UMA PROBLEMATIZAO SOBRE OS MODOS E OS LUGARES POSSVEIS PARA A LOUCURA. QUAIS AS POSSIBILIDADES DE RECONHECIMENTO E DE APEGO CIDADE? POSSVEL CONSTRUIR OUTROS CAMINHOS DENTRO DELA? NA EXPERINCIA EM QUESTO, ENTRE OUTRAS ATIVIDADES, FORAM REALIZADOS CINCO PASSEIOS, UM PARA O NICO MUSEU DA CIDADE, UM PARA A FEIRA LIVRE E TRS PARA ESCOLAS MUNICIPAIS E ESTADUAIS ONDE HAVIA EXPOSIES DE ARTE. OBSERVAMOS QUE A CIRCULAO, NESSE CASO, CONSTITUIU-SE COMO UM EXERCCIO DE LIBERDADE TUTELADA, POIS, ENTRE OUTROS FATORES, O ROTEIRO FOI DEFINIDO PELOS TCNICOS DO CAPS SEM NENHUMA DISCUSSO COM OS USURIOS, ASSIM COMO NO SE PODE DIZER QUE SE CONFIGURARAM NOVOS RELACIONAMENTOS E ENCONTROS SOCIAIS, UMA VEZ QUE NO FORAM PROPICIADAS CONDIES PARA O GRUPO INTERAGIR COM OS DEMAIS. ACREDITAMOS QUE PRECISO UMA REFLEXO SOBRE OS PASSEIOS COMO UM RECURSO QUE POSSA REALMENTE CONSTRUIR OUTRO LUGAR SOCIAL PARA A LOUCURA, PARA SE SUPERAREM OS RESQUCIOS DO MODELO ASILAR QUE AINDA PERDURAM NOS SERVIOS DE ATENO PSICOSSOCIAL. PALAVRAS-CHAVE: REFORMA PSIQUITRICA. CIRCULAO SOCIAL. PASSEIOS.
A loucura como exerccio da governamentalidade: anlise de resumos e textos completos em Sade Mental Alessandra Aniceto Ferreira de Figueirdo, Tacinara Nogueira de Queiroz, Juliana Leite Silva Ramos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este escrito se prope a apresentar uma anlise de textos cientficos, que trabalham com as prticas e as experincias de pesquisa em sade mental, publicados em Grupos de Trabalhos de um Encontro Nacional de Psicologia. Entendendo a relevncia desse encontro para a construo do ensino, da pesquisa e da atuao profissional em psicologia e nas demais cincias sociais, que trabalham com o estudo das polticas de sade mental, realizamos anlise dos resumos e dos textos completos que enfocavam a concepo de loucura, luz do conceito foucaultiano de governamentalidade. Nesse sentido, compreendemos a importncia do estudo de textos cientficos para refletir sobre a sade mental e, especificamente, sobre a loucura como um de seus pilares constituintes; uma vez que temos discutido em congressos, encontros, artigos e palestras nos ltimos anos, a perspectiva da reforma psiquitrica nacional, que tem se legitimado na lei 10.216 e no questionamento ao modelo hospitalocntrico e que tem se refletido nas prticas dos profissionais de sade. A anlise dos textos estudados demonstrou que a legitimao do saber cientifico vem servir como uma das ferramentas utilizadas no governo da populao, nessa perspectiva os sujeitos de saber elaboram discursos de verdade sobre o outro (que, no caso dos estudos analisados, dizem respeito ao sujeito da loucura) de forma a resolver problemas e condicionar modos de vida, qualificados como adequados e saudveis. No que diz respeito Sade Mental, essa retratada pelo vis da doena, estando baseada no modelo fisicalista. Esse modelo trabalha com o binarismo sade-doena e toma como referncia a doena enquanto conjunto de sensaes ou sintomas, fsicos ou mentais de desordem, para falar da sade enfatizado a ordem do organismo humano. Um terceiro resultado de anlise refere-se como a instituio familiar utilizada como uma das tecnologias que sustentam o governo da populao. A famlia, como uma instituio de exerccio de poder, sustenta a formulao da noo de risco e a legitima atravs do cuidado do outro. Ao tomar o conceito de governamentalidade como referncia para realizar a apreciao dos escritos, foram apreendidos os efeitos dos jogos de poder poltico, cientfico, acadmico e comunitrio, que constroem e reconstroem cotidianamente as produes de conhecimento.
A loucura como um modo autntico de ser - uma reflexo crtica a partir do cinema Fernanda Moreira Soares, Pedro Afonso Cortez, Renner de Almeida Bernardes Mariano, Ricardo Wagner Machado da Silveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho resultado de um estudo realizado na disciplina de Psicopatologia Geral I, do curso de Psicologia, na Universidade Federal de Uberlndia. O mesmo constitui uma anlise a respeito do imaginrio social sobre a loucura. O objetivo deste , a partir de uma pesquisa terica, em dilogo com o cinema, no apenas problematizar as formas de tratamento da loucura, como tambm o prprio conceito de loucura na sociedade. Destacamos a utilizao da arte como possvel instrumento para a problematizao dos conceitos de normalidade e patologia. Assim, como possibilitador dessa reflexo, analisamos o filme O Homem Que Era o Super-Homem, do diretor Yoon-Chul Jeong. Inicialmente, compreendemos a loucura para alm de sua concepo como doena e excluso social, possibilitando sua compreenso enquanto um modo altero e autntico de ser, que no necessariamente demanda interveno psiquitrica ou psicolgica. Dessa forma, em dilogo com o cotidiano do personagem e a forma como ele se relacionava com sua realidade, foi repensado e melhor aceito o critrio de normalidade funcional - em que a pessoa s necessita submeter-se interveno a partir do momento em que disfuncional, isto , no consegue realizar atividades que gostaria ou necessita realizar, de modo que isso produza sofrimento para si e/ou para outro sujeito do grupo social o qual est inserida. A partir disso, foi possvel perceber que o louco no precisa apenas e necessariamente de um mdico, psiclogo e medicamentos, mas tambm de liberdade para viver sua singularidade no social, por meio de relacionamentos amorosos, trabalho e arte. Acreditamos ser possvel encontrar nas pessoas do crculo social deste, suporte emocional e reguladores, assim como todos ns, no considerados loucos, geralmente possumos. Por essa razo, devemos entender o sofrimento do louco no apenas a partir de um olhar mdico, como o , na maioria das vezes, devido tradio psiquitrica, mas acolh-lo como acolhemos uns aos outros diversos, peculiares e humanos. Por fim, necessrio um novo olhar sobre a loucura, a qual nos diz algo a respeito da prpria histria do sujeito e de seu contexto, incluindo suas alegrias, tristezas, encontros e desencontros e demais sentidos compartilhados durante sua existncia.
A LUTA ANTIMANICOMIAL MINEIRA: ANLISE HISTRICA DOS SAMBAS ENREDO DO 18 DE MAIO MINEIRO Maria Stella Brando Goulart, quila Bruno Miranda Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Titulo: A LUTA ANTIMANICOMIAL MINEIRA: ANLISE HISTRICA DOS SAMBAS ENREDO DO 18 DE MAIO MINEIRO Autores: Maria Stella Brando Goulart e quila Bruno Miranda Instituio: Universidade Federal de Minas Gerais Eixo temtico: Eixo 04- Cidadania: Construo social e participao dos sujeitos A reforma psiquitrica resultado de um movimento que luta pela insero ampla do louco na sociedade. Esta, que para um significativo segmento desse movimento, s se dar com o fim dos manicmios. A reforma psiquitrica brasileira teve inicio, no Brasil, no final da dcada de setenta. A partir de ento, diversas iniciativas foram elaboradas visando estruturao do servio de sade mental no Brasil, tal como a criao de servios substitutivos aos hospitais psiquitricos. Estas aes foram fortalecidas com a lei Paulo Delgado-10.216, de 2001, que garante a proteo e direitos sociais aos portadores de sofrimento mental. Em 1987, na cidade de Bauru, durante o Congresso de Trabalhadores dos Servios de Sade Mental, foi determinado que no dia 18 de Maio seria o Dia Nacional da Luta Antimanicomial. Desde ento, em Belo Horizonte este dia tem sido comemorado (quinze anos), por meio de uma manifestao no centro da cidade, que tomou a forma de um desfile carnavalesco. Neste dia, fantasiados e cantando um samba enredo de prpria autoria, os usurios dos servios de sade mental, os seus familiares, os profissionais de sade, estudantes, professores e pessoas que apiam o fim dos manicmios se manifestam publicamente, numa ocasio singular e de grande beleza. O objetivo deste movimento trazer cena a crtica a todas as formas de manicmios e reafirmar que a loucura deve estar presente no cotidiano da cidade, questionando os estigmas e a excluso poltica, social e cultural impostas para aqueles que fogem do padro de normalidade institudo. O objetivo principal da pesquisa analisar, em perspectiva da histrica da atualidade ou do presente, os contedos dos sambas enredo do dezoito de Maio mineiro, articulando-os com seu contexto histrico e scio- poltico. Por meio do presente projeto foi possvel ouvir e conhecer aqueles que, durante muitos anos, foram e em muitos contextos ainda so, excludos: os portadores de sofrimento mental ou psquico. A metodologia utilizada foi anlise de discurso, que caracteriza o discurso no como forma neutra de expresso, mas como forma efetiva de participao social. Foram analisados o discurso de um total de quinze sambas enredo
A maconha na viso de jovens estudantes do ensino mdio da cidade do Recife Filipe Soto Galindo, Maria de Ftima de Souza Santos Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho teve por objetivo investigar as representaes sociais da maconha entre jovens de ambos os sexos, com idades variando entre 16 e 18 anos, estudantes de escolas particulares do Recife. Para tal, foi utilizado um questionrio de associao livre, alm de um termo de consentimento livre e esclarecido para participao em projeto de pesquisa no perodo de novembro de 2010 a maro de 2011. Desta forma, solicitava-se aos adolescentes que falassem todas as palavras que lhes viesse mente ao ouvirem a palavra- estmulo maconha, solicitando-lhes assim que, posteriormente, as ordenassem segundo o grau de importncia para, posteriormente, justificarem a escolha do termo mais relevante. Assim, como ferramentas para anlise das 165 associaes-livres coletadas utilizaram-se os softwares Evoc2000 e Alceste, onde com o primeiro programa foi possvel avaliar as ideias centrais que do sentido representao, enquanto que o segundo possibilitou a anlise de contedo das classes temticas encontradas. Foi possvel perceber, deste modo, que existe um pensamento de consequncias negativas para a vida do indivduo que as consome, bem como para o contexto social. A dependncia, a morte, o trfico e a violncia, por exemplo, so ideias que permeiam a representao da maconha. Observa-se ainda que tal erva tida como droga pelos adolescentes, associando a ela, consequentemente, a discusso sobre a sua legalizao. Relacionam o seu uso, por outro lado, a determinados eventos sociais tais como festas, onde consumida por grupos de amigos compostos por jovens. Foi observado um discurso bastante uniforme entre todos os participantes. possvel concluir, desta forma, que para os jovens pesquisados a maconha apresenta um carter majoritariamente negativo, embora relatem ter conhecimento da facilidade de acesso e saibam da frequncia de seu uso nos meios nos quais circulam.
A MANIFESTAO DOS COMPORTAMENTOS AGRESSIVOS E REATIVOS EM MENINOS E MENINAS Daiane Silva de Souza, Juliane Callegaro Borsa, Denise Ruschel Bandeira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais No Brasil e no mundo, alta a prevalncia de comportamentos agressivos em crianas. A presena desses comportamentos pode ser um fator preditor para problemas futuros, como condutas desadaptativas, dificuldade de ajustamento com pares, sintomas de depresso e de ansiedade, entre outros. O objetivo desse estudo foi verificar a prevalncia dos comportamentos agressivos e reativos em 727 crianas gachas (52% meninos e 48% meninas), de 8 a 13 anos (M = 9,8; DP = 1,1), estudantes do ensino fundamental, de escolas pblicas e privadas de Porto Alegre eregio metropolitana do Rio Grande do Sul, Brasil. O instrumento utilizado foi o Questionrio de Comportamentos Agressivos e Reativos entre Pares - Q-CARP (Borsa, 2012), instrumento de autorrelato, empiricamente baseado, que tem por objetivo avaliar os comportamentos agressivos e as diferentes reaes frente agresso de crianas no contexto escolar. Esse instrumento consta de 20 itens, distribudos em duas escalas independentes - Escala de Comportamentos Agressivos [ECA que avalia os comportamentos agressivos fsicos e verbais e Escala de Reao Agresso - [ERA], que tem por objetivo investigar diferentes formas comumente relatadas por crianas para reagir agresso de seus pares. Estes itens referem-se a reaes agressivas (fator RA) e, tambm, a outras formas de reao, como a busca por apoio (fator BA) e reaes emocionais internalizadas frente agresso (RI). Para avaliar asdiferenas de mdia entre meninos e meninas, realizou-se anlises multivariadas de covarincia (MANCOVA), utilizando a idade como covarivel para cada uma dos fatores do Q-CARP. A MANCOVA apresentou resultados estatisticamente significativos (F[4,721] = 13,15; Wilks Lambda = 0,93; p < 0,001) para a varivel sexo. Para a escala ECA e para o fator RA, os meninos apresentaram escores mais altos do que as meninas. No entanto, para os fatores BA e RI as meninas apresentaram escores mais altos do que os meninos. Estes resultados corroboram os achados da literatura que apontam que meninos tendem a agir e reagir mais agressivamente do que meninas e que as meninas so culturalmente mais legitimadas a chorar e recorrer ao apoio dos adultos quando agredidas por seus pares. Palavras-Chave: comportamento agressivo; comportamento reativo, escala, gnero.
A MATERNIDADE DE CRIANAS E ADOLESCENTES USURIAS DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL: CORPO, SENTIMENTOS E SENTIDOS Maria de Jesus Bastos Gomes, Natlia de Castro Vieira, Maria Suely Alves Costa, Dbora B.C. Gadelha, Roselane Conceio Lomeo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Esta pesquisa se props a investigar os sentidos e sentimentos em ser me de sujeitos em sofrimentos psquicos, a partir da referncia principal da Badinter que pressupe, em sua obra, a maternidade como um processo de aprendizagem, oposta a concepo to naturalizada pela sociedade. Durante toda pesquisa fomos norteadas pelo objetivo principal de averiguar como foi/est sendo vivenciada por estas mulheres a experincia da maternidade/ cuidado dentro das perspectivas de tais papis sociais. Utilizamos como metodologia o grupo focal, com oito mes de crianas e adolescentes em sofrimento psquico, totalizando seis encontros. Obtivemos como resultados discursos a questo da maternidade como algo aprendido, e que ser me de um sujeito em sofrimento algo mobilizador na reestruturao dos seus papis sociais.
A matriz anA Residncia Multiprofissional em Sade Mental: metodologias inovadoras a servio da integralidade na formao em sade Maria Paula Cerqueira Gomes, Jos Carlos Lima de Campos, Flvia Fasciotti Macedo Azevedo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Apresentamos o Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental do IPUB/UFRJ, como uma proposta de formao inovadora em sade. Ele integra o conjunto de propostas de qualificao dos trabalhadores de sade promovido pelo Ministrio da Sade em parceria com o Ministrio da Educao. A partir da anlise do Projeto Poltico Pedaggico previsto para o curso foram desenvolvidos um conjunto de aes que visam formao de uma nova gerao de profissionais, por meio de um processo educacional inovador e transformador, que assegura a excelncia tcnico-cientfica contextualizada pela abordagem tica, singular e integral de cada pessoa e comprometida com a defesa da vida e o direito sade, conforme preconizado pelo SUS. Esse projeto prope uma organizao curricular que aborda uma ntima articulao entre teoria/prtica, sem subordinaes. Utiliza uma abordagem pedaggica construtivista, fundamentada na aprendizagem significativa. Nesse desafio, sustenta a utilizao de metodologias ativas de aprendizagem; aposta na construo de espaos de Educao Permanente; promove o acompanhamento dos alunos em sesses de tutoria, preceptorias de ncleo profissional e de campo de estgio como dispositivos pedaggicos centrais. O curso tem ainda como um de seus pilares fundamentais a construo de projetos pedaggicos singulares junto a um processo de avaliao formativa com base na construo do Portflio. Entramos no terceiro ano desta experincia que traz importantes reflexes para o campo da formao em sade mental. So visveis as transformaes clnicas, institucionais e formativas em todos os atores envolvidos nesse processo: coordenao, residentes, tutores, preceptores e profissionais de sade dos diferentes cenrios de prticas. Os efeitos alcanados so recolhidos cotidianamente na conduo dos casos, no nmero de pacientes em processo de desinstitucionalizao, no impacto que as aes de formao tm causado para o processo de transformao de uma instituio asilar e na construo de uma rede capaz de diminuir o hiato entre a ateno hospitalar e a comunitria. Nosso objetivo aqui problematizar a formao de profissionais para rea da sade e sade mental, partindo de uma experincia que vem sendo bem sucedida e que, cada vez mais, precisa ser publicizada. Nosso compromisso tico e clnico nos impele a esse trabalho de formar profissionais dentro de uma lgica integral de cuidado sade em defesa da consolidao do SUS.
A MEDICALIZAO DO SOCIAL E SEUS REFLEXOS NO SOFRIMENTO PSQUICO DO SUJEITO Bruno Nogueira Garcia Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O atual discurso social tende a classificar a doena e o adoecer como desvios ou ameaas insero social e produtiva do indivduo e ao funcionamento da sociedade, supervalorizando o chamado estar sempre saudvel. Correlato a esse movimento, temos a ascenso vigorosa do saber biomdico como uma prtica poltico-ideolgica que exerce sobre a populao certo controle social, interferindo diretamente na constituio de conceitos, comportamentos e normas sociais. A esse complexo e multifacetado processo de apropriao do social pela Medicina, damos o nome de medicalizao do social. Nesse contexto, o sofrimento psquico est suscetvel a ser transformado em objeto das prticas mdicas, passando a traduzir-se apenas como desequilbrio bioqumico, dificultando a introduo de quaisquer outras abordagens que no apontem para essa direo. Nesse mbito, o papel dos psicofrmacos ganha significativa relevncia. A indstria farmacutica, com seus interesse lucrativos, utiliza-se de estratgias que favorecem a expanso dessa prtica mdica. A relao desta indstria com o profissional da Medicina marcada por uma conjuno de interesses que no necessariamente guarda relao real com a sade do paciente. Objetivamos analisar, nesse trabalho, como a trade formada pelo atual discurso social sobre a doena, a medicalizao da sociedade e a ascenso da indstria farmacutica contribui para a desresponsabilizao, despolitizao e despersonalizao do sujeito frente a seu sofrimento psquico. Nosso estudo constitui-se como uma reviso de literatura baseada em artigos cientficos realizada nas bibliotecas e bases virtuais como SCIELO e LILACS. As palavras-chaves utilizadas foram: medicalizao, sade mental e sofrimento psquico. Foram includos 18 artigos e os critrios de incluso foram os trabalhos que se enquadravam na temtica, alcanando o objetivo proposto, de idioma portugus e publicado no perodo de 2004 a 2011. A partir de nossas anlises, pudemos verificar que a trade acima citada atua diretamente sobre a dor psquica, onde os psicofrmacos surgem como solucionadores mgicos desse adoecer, resultando assim em um fenmeno de psiquiatrizao em massa do social, invadindo instituies e instrumentalizando uma prtica poltico- disciplinadora de interveno que minimiza e invalida a subjetividade do sujeito portador desse adoecimento. Palavras-chave: Medicalizao Social; Sade Mental; Sofrimento Psquico
A Medicalizao sob a tica do Usurio do CAPS: experincias de cuidado e soluo de problemas Ana Cristina Holanda de Souza, Cinthia Mendona Cavalcante Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Atualmente, o movimento de contra-reforma ganha cada vez mais espao na sociedade, influenciando boa parte da opinio pblica. Inclusive, pode ser observado que as prprias pessoas que so assistidas pelos servios substitutivos fazem diversas crticas ao modo de cuidado que esto recebendo, mesmo quando j passaram pelo modelo de atendimento hospitalocntrico. Diante desse debate, este trabalho visa compreender o ponto de vista do usurio, sobre o cuidado recebido no modelo substitutivo e suas similaridades e rupturas em relao ao hospital psiquitrico. A pesquisa, de natureza qualitativa, foi realizada fundamentada na Hemenutiva Fenomenolgica. A coleta dos discursos se deu atravs de entrevistas, realizadas a pessoas assistidas pelo CAPS Geral da Regional V em Fortaleza -CE, que, obrigatoriamente, tinham passado por internaes hospitalares. A anlise mostrou diversas crticas falta de medicao e de acompanhamento mdico regular, que acontece com certa freqncia. Isso aponta para uma no completa mudana com relao ao modelo manicomial, no qual o servio subtitutivo no funciona como suporte na modificao da expectativa de um tratamento que se fundamente na medicao. Alm disso, pode ser observado que alguns outros objetivos da reforma psiquitrica no esto sendo plenamente alcanados, como uma clnica descentralizada do modelo do consultrio e da figura mdica, como tambm o prprio protagonismo do sujeito perante seu tratamento. Apesar da medicalizao ainda ser um tema preponderante na fala dos entrevistados, os usurios percebem que o tratamento recebido no CAPS torna-os mais partipativos da vida social, lhes permitindo uma maior autonomia na gerncia de seus projetos pessoais, ao contrrio do que experienciaram no manicmio.
A MERCANTILIZAO DA MORTE E DO SOFRIMENTO: UMA DISCUSSO CONTEMPORNEA JUREMA BARROS DANTAS, IVANE DA SILVA SANTOS, FELIPE DE OLIVEIRA SILVA, SRGIO CARVALHO DOS SANTOS Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral Este estudo vinculado ao grupo de pesquisa Psicologia, Fenomenologia e Sociedade, iniciou-se em maro do presente ano, com a participao de trs alunos do Curso de Graduao em Psicologia da Universidade Veiga de Almeida. Este estudo, eminentemente bibliogrfico, pretende revisar criticamente a literatura cientfica que aborda o tema da morte, sobretudo, as influncias da fenomenologia e do existencialismo e, sobretudo, realizar leitura cientfica que aborda o tema da morte no contexto da contemporaneidade. Isto porque, pensar o tema da morte na atualidade nos parece fundamental, tendo em vista a nossa insero desenfreada, em modos de ser que buscam cada vez mais a evitao da mesma. Morrer, gradativamente, passou a ser aparentemente um processo quase criminoso consigo mesmo, um processo que devemos quase que, loucamente, no pensar, no falar e, muito menos, experienciar. Discutir a experincia da finitude na sociedade contempornea, explorando suas caractersticas principais de forma crtica, torna-se relevante para as cincias humanas, sobretudo, para a Psicologia. Refletir sobre o modo como experienciamos o viver e o morrer na atualidade, envolve necessariamente discusses acerca da prpria construo de nossa subjetividade. Para tal reflexo, partimos da premissa de que a morte bem como o sofrimento passaram a ser tomados como fenmenos a serem evitados a todo tempo e de toda maneira. A morte e o sofrimento se mercantilizaram. Morte e sofrimento passaram a ser experincias danosas e temidas. Deixaram, gradativamente, de serem faces constitutivas do prprio existir humano. Assim, no momento em que morte e sofrimento se mercantilizam faz-se necessrio, a criao de instrumentos, estratgias e intervenes para evit-los e, porque no dizer, elimin-los. Morte e sofrimento inseridos neste contexto contemporneo da cultura do consumo parecem no mais ser fenmenos humanos, mas sim, fenmenos do prprio capital. Morte e sofrimento, vm se tornando horizontes do mercado que, consequentemente, lana a cada minuto novos produtos que prometem estender ao mximo nossa vida e nos afastar de qualquer padecimento ou dor. Com isso, parecem nos afastar da prpria vida. presentador: Srgio Carvalho dos Santos (UVA/RJ) E-mail: sergio.carvalho@casaronald.org.br
A Militncia Poltica no contexto da sade Mental de Mato Grosso: Ressonncias de comprometer-se socialmente. FILIPE BRENO GOMES VINHAS, Fernanda Cndido-Magalhes Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Este trabalho se articula experincia de estgio bsico em Psicologia Clnica e da Sade, pela Universidade Federal do Mato Grosso, realizado no CIAPS Adauto Botelho Unidade I, Cuiab, com objetivos de vivenciar experincias profissionais que viabilizam a discusso e problematizao da realidade observada. Ao longo de 2011 participamos de diversas manifestaes sociais, atos organizados em protesto a postura de controle e higienizao social promovido pelo Estado, a institucionalizao da sade mental; atos com o intento de sensibilizar a sociedade acerca da insero social do portador de transtorno mental e incentivar e a tomada de deciso contrria privatizao dos servios de sade. Abrao ao Adauto, Arte no Parque e a reunio do Conselho Estadual de Sade se prestaram a estes objetivos, expressos atravs da interao entre pacientes, familiares, profissionais, estudantes e outros que apoiavam a causa da sade mental de Mato Grosso. Desta forma, exercitamos a capacidade de nos apropriarmos do contexto social da sade pblica, compreendendo este ponto como fundamental para a formao de profissionais comprometidos com o bem-estar social atravs de suas prticas e como insumo para produo de conhecimento formativo, frente s realidades enfrentadas no contexto mato-grossense de sade, e s discrepncias presentes no SUS.
A mulher no ps parto: vivncias e conflitos entre primparas Sandraneide Pinheiro de Freitas, Shelda Glcia Nascimento dos Santos Costa da Silva, Cecylia Ktia Limaverde Pessa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O puerprio um perodo em que as mudanas locais e sistmicas, que acontecem com a mulher durante a gravidez e o parto, retornam ao estado pr- gravdico. Caracteriza-se como um estado de alterao emocional no qual a probabilidade de vulnerabilidade psquica maior tanto na me quanto no beb. O presente estudo teve por objetivo investigar as vivncias e os conflitos de mulheres primparas no perodo de ps-parto. Buscou-se identificar os conflitos que as acometem, relatando seus sentimentos e evidenciando os possveis transtornos psiquitricos existentes neste perodo. Tratou-se de um estudo descritivo, delineado em uma abordagem qualitativa, desenvolvido em um Hospital e Maternidade do municpio de Caucaia, Cear. Participaram do estudo quatorze primparas com at 48 horas de ps-parto. A coleta de dados foi realizada nos meses de setembro e outubro, por meio de entrevista semi- estruturada, chegando-se as seguintes categorias de anlise: sentimentos (positivos e negativos); dificuldades (emocionais e fsicas); mudanas no estado afetivo; e problemticas emocionais ou mentais anteriores. Por se tratar de um perodo de maior vulnerabilidade, a purpera pode ser acometida por algum transtorno mental, como a disforia puerperal, a psicose puerperal ou a depresso ps-parto. Pde-se concluir que o apoio durante o ps-parto, de substancial importncia no que diz respeito reorganizao psquica, ao vnculo com o beb, s mudanas ocorridas no corpo e amamentao, tendo o apoio familiar como base para o sucesso das intervenes prestadas pelo enfermeiro a esta mulher.
A MULHER NO PS-PARTO: SANDRANEIDE PINHEIRO DE FREITAS, SILVA, Shelda Glcia Nascimento dos Santos Costa da, FREITAS, Sandraneide Pinheiro de, PESSA, Cecylia Ktia Limaverde Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O puerprio um perodo em que as mudanas locais e sistmicas, que acontecem com a mulher durante a gravidez e o parto, retornam ao estado pr- gravdico. Caracteriza-se como um estado de alterao emocional no qual a probabilidade de vulnerabilidade psquica maior tanto na me quanto no beb. O presente estudo teve por objetivo investigar as vivncias e os conflitos de mulheres primparas no perodo de ps-parto. Buscou-se identificar os conflitos que as acometem, relatando seus sentimentos e evidenciando os possveis transtornos psiquitricos existentes neste perodo. Tratou-se de um estudo descritivo, delineado em uma abordagem qualitativa, desenvolvido em um Hospital e Maternidade do municpio de Caucaia, Cear. Participaram do estudo quatorze primparas com at 48 horas de ps-parto. A coleta de dados foi realizada nos meses de setembro e outubro, por meio de entrevista semi- estruturada, chegando-se as seguintes categorias de anlise: sentimentos (positivos e negativos); dificuldades (emocionais e fsicas); mudanas no estado afetivo; e problemticas emocionais ou mentais anteriores. Por se tratar de um perodo de maior vulnerabilidade, a purpera pode ser acometida por algum transtorno mental, como a disforia puerperal, a psicose puerperal ou a depresso ps-parto. Pde-se concluir que o apoio durante o ps-parto, de substancial importncia no que diz respeito reorganizao psquica, ao vnculo com o beb, s mudanas ocorridas no corpo e amamentao, tendo o apoio familiar como base para o sucesso das intervenes prestadas pelo enfermeiro a esta mulher.
A msica como forma de cuidado em sade mental: um levantamento bibliogrfico Ana Lcia Machado, Sara Giubilei Santos, Karen Roberta Steagall Bigatto, Pamela Lamarca Pigozi Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Palavras- chaves: msica, sade mental, reviso bibliogrfica
Introduo A sade mental atualmente exige a criao de novas tecnologias de cuidar e requer idias e movimentos de usurios, familiares, profissionais dos servios de sade mental, legisladores, polticos da sade e universidade. Essa pesquisa surgiu da experincia num CAPS de So Paulo, onde a msica est presente com as mais diversas propostas, no dia a dia, em festas e confraternizaes, e como ferramenta em grupos e oficinas.
Objetivo Realizar um levantamento bibliogrfico da produo cientfica sobre os cuidados em sade mental destacando a presena da msica.
Metodologia Reviso bibliogrfica, tendo msica e subjetividade como palavras- chaves.
Resultados Com a aplicao dos critrios de incluso/excluso, encontramos 12 estudos. Aps a leitura dos resumos, com leitura integral caso houvesse dvidas ou dados imprecisos para avaliao da incluso do artigo, selecionamos 4 publicaes para anlise.
Discusso Estudos recentes, de 2003 a 2008, comprovando a atual preocupao com a temtica no mbito da subjetividade. Trs artigos relatam experincias onde a msica foi introduzida no dia-a-dia de pessoas em sofrimento psquico, e um oferece base terica para anlise dos estudos. As populaes dos estudos diferem em faixa etria, adoecimento psquico e forma de implementao da msica em seu cotidiano de cuidados, porm compartilham da dificuldade de socializao e excluso social/familiar. Com a vivncia musical observa-se melhora em todos os mbitos do indivduo, do biolgico ao scio-psicolgico.
Concluso A msica permite acesso a dimenses que vo alm do alvio do sofrimento psquico ao transformar os sentimentos e emoes em algo audvel e compreensvel, possibilitando pessoa ser protagonista enquanto produtora de sentidos.
A MUSICOTERAPIA COMO FERRAMENTA DE PROMOO DA SADE MENTAL: RELATO DE EXPERINCIA Ana Paula Oliveira Queiroz, Elaine da Silva Nunes Rocha, Francisca Roberta Barros Pscoa, Ruth Pequeno Lima, Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so instituies destinadas ao acolhimento de pessoas com transtornos mentais graves, tendo como caracterstica principal a busca pela integrao de seus usurios a um ambiente social e cultural concreto, designado como seu territrio. Dentre as diversas abordagens teraputicas utilizadas para esse fim, a Musicoterapia se destaca como ferramenta capaz de auxiliar no relacionamento teraputico entre profissional de sade e usurio, estimulando dilogos e reflexes sobre determinados assuntos de modo inovador. Objetivo: Relatar a experincia de utilizao da Musicoterapia para a promoo da sade mental dos usurios de um CAPS lcool e outras Drogas (CAPS ad). Metodologia: O estudo foi desenvolvido em junho de 2011, tendo como cenrio um CAPS ad da cidade de Fortaleza-CE. Participaram da pesquisa 15 usurios integrantes de um grupo teraputico coordenado, nas quartas-feiras de manh, por uma psicloga que faz uso da Musicoterapia em todos os encontros, cada qual com, no mximo, uma hora de durao. Procurou-se descrever a experincia resultante de uma atividade proposta pela psicloga em conjunto com seis acadmicas de enfermagem do 6 semestre da Universidade Federal do Cear (UFC). Resultados: Primeiramente formaram-se duplas. Em seguida, foram distribudos instrumentos musicais diferentes para cada uma. As duplas se apresentaram cantando uma msica previamente selecionada, utilizando-se dos instrumentos. A atividade foi concluda com discusses acerca do trabalho em dupla, alm de reflexes sobre os sentimentos despertados pelo uso da tcnica relatada. Concluso: A Musicoterapia estimulou criativamente as interaes entre profissional, alunas e usurios, propiciando uma participao ativa dos usurios em seus projetos teraputicos. Observou-se ainda que a msica promoveu uma sensao de bem-estar, paz e auto aceitao, permitindo ao usurio a expresso e compartilhamento de suas experincias e angstias em um momento de descontrao com outros que enfrentam situaes semelhantes.
A musicoterapia na promoo da sade mental do idoso institucionalizado: relato de experincia Maria Auxiliadora Resende Sampaio, Jane Mrcia Ferreira Feitosa, Schermen Richers de Sousa Pinheiro, Maria Domitila Sousa Lira, Francisco Alexsandro Paiva Mesquita, Jos Maria Ximenes Guimares Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Os avanos da cincia e da tecnologia, inclusive no setor sade, tem possibilitado o aumento da longevidade, o que implica no incremento da populao idosa. Entretanto, o Estado e a sociedade no tem se organizado para atender as demandas desse segmento populacional, com vistas ao envelhecer ativo e saudvel. Desse modo, a alternativa apresentada para o idoso tem sido o abrigo. O presente trabalho tem por objetivo relatar uma experincia com grupos de musicoterapia como estratgia para a promoo da sade mental de idosos institucionalizados. Foi desenvolvido por alunos do curso de Enfermagem das Faculdades INTA, durante a disciplina de Sade Mental. Participaram do grupo 20 idosos, com idade entre 60 e 100 anos de idade. A interveno consistiu na aplicao da musicoterapia, cuja estratgia foi o Baile na melhor Idade. Foi direcionando o ritmo musical, segundo o desejo dos idosos. Assim, resgatamos sucessos de Luiz Gonzaga O Rei do Baio e promovemos um espao festivo onde todos interagiram, por meio da dana e do canto de todas as canes. Os idosos sentiam-se felizes, o que se evidenciou pelos risos e boas recordaes que relatavam uns aos outros. Dessa forma, percebemos que a musicoterapia apresenta benefcios quando utilizada como instrumento de promoo sade mental, pois aumenta a auto-estima, resgata a memria, estimula a fala e a fora muscular, bem como a socializao do grupo. Conclumos que foram alcanados os objetivos. Recomendamos a continuidade dos grupos de musicoterapia como estratgia potente de promoo da sade mental dos idosos.
A MUSICOTERAPIA NO PROCESSO DE EDUCAO EMOCIONAL COMO UMA TECNICA DE RELAXAMENTO MENTAL Maria Neide Pereira de Souza, Tiago de Sousa Barros, Natlia Alexandre Ferreira, Helaine de Lima Santos, Rebeca Roberto Rolim Ribeiro Atividade Cultural Faculdade de Juazeiro do Norte Autor(a): Maria Neide Pereira de Souza
A vida nos oferece a oportunidade de conhecer a emoo, porm necessitamos aprender a controlar a agitao dos nossos pensamentos, para assim podermos acalmar as guas das emoes, que muitas vezes encontra-se em turbulncia. Esta apresentao da tcnica de relaxamento mental no processo de educao emocional tem como objetivos possibilitar uma reavaliao de confrontos com nossas prprias dificuldades de relacionamentos, de stress emocionais e despertar o interesse de conquistar novos suportes de dilogos com os nossos pensamentos, sentimentos e emoes, onde a msica nos proporcione um aprendizado em que iremos ter esta experincia no palco das nossas prprias emoes nos convidando a sair da plateia e sermos protagonistas da nossa prpria histria. Este momento da tcnica de relaxamento mental, promoveremos uma comunicao dos pensamentos sendo gerenciado para proteger a emoo nos focos de tenso, pensar no agir, se colocar no lugar do outro, prosseguir os sonhos e valorizar o espetculo da vida. Utilizaremos inicialmente com uma musica instrumental, nos comunicaremos atravs da energia positiva das mos de maneira no verbal com toques leves, mas mentes uns dos outros - surgir a fala dos pensamentos e emoes. Aprenderemos a utilizar a musica no processo de educao emocional atravs da sensibilidade do sentir uns aos outros. Finalizaremos diante do gerenciamento dos conflitos emocionais e inquietaes dos pensamentos apresentando atravs de uma musica com a comunicao verbal e interao do corpo mente - esprito.
Apresentador(a): Maria Neide Pereira de Souza juntamente com os co-autores. email: neideterapeuta@hotmail.com
A narrativa dos usurios sobre a qualidade das oficinas teraputicas em sade mental LILIAN HORTALE DE OLIVEIRA MOREIRA, Vanessa Andrade Martins Pinto Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Estudo com abordagem qualitativa, descritiva que tem como objetivos descrever as caractersticas de qualidade das oficinas teraputicas, a partir da narrativa dos usurios, utilizando como guia os Indicadores de Qualidade de Projetos (IQPs) e analisar as oficinas teraputicas, enquanto dispositivo assistencial, a partir do olhar dos usurios. Para tanto, at o momento foram entrevistados dez usurios de um Centro de Ateno Psicossocial II. Os dados esto sendo analisados baseados nos doze IQPs: harmonia, felicidade, protagonismo, eficincia, coerncia, oportunidade, dinamismo, esttica, cooperao, criatividade, transformao e apropriao e nos conceitos de reabilitao psicossocial. Na narrativa dos usurios at o momento os doze norteadores de qualidade esto presentes nas oficinas teraputicas estudadas e em sintonia com os conceitos de reabilitao psicossocial. O momento atual exige, portanto um repensar da prtica de enfermagem e da sua insero nos servios substitutivos de sade mental em uma dinmica interdisciplinar de forma a estimular autonomia dos usurios.
A Necessidade da Qualidade de Vida para a Sade Mental dos Idosos Sarah Patrcio Andrade, Ana Eduarda Melo Queiroz, Ana Carolina Melo Queiroz, Samara de Alcntara Brito, Trcylla Simplcio Ferreira, Tereza Angelise Alves, Kellyanne Abreu Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Sarah Patrcio Andrade 1; Ana Carolina Melo Queiroz1; Ana Eduarda Melo Queiroz1; Samara de Alcntara Brito1; Trcylla Simplcio Ferreira1; Tereza Angelise Alves Mendona 1; Kellyanne Abreu Silva2; 1.Universidade Estadual Vale do Acara; 2.Universidade Federal do Cear. Relator: Sarah Patrcio Andrade; Email: sarahp.andrade@hotmail.com Introduo: Aps a dcada de 50, ocorreu uma mudana na pirmide etria mundial, caracterizando um aumento da expectativa de vida e diminuio da natalidade, com consequente aumento da populao idosa. Isso se efetivou com a grande contribuio da evoluo das cincias mdicas, melhorias na condio sanitria, no trabalho e nas condies de moradia. Este estudo justifica-se pela necessidade de mostrar a dimenso do problema de sade deste segmento populacional, alertando os servios de sade sobre o tema abordado, para melhoria das aes. Objetivo: Avaliar a capacidade funcional dos idosos atendidos em um Posto de Sade da Famlia. Metodologia: Estudo exploratrio-descritivo, com abordagem quantitativa. Avaliamos os participantes do grupo de idosos da Unidade Bsica de Sade (UBS), da ESF em Sobral, Cear. Utilizou-se um instrumento adaptado abrangendo questes referentes capacidade funcional dos idosos, onde foram atribudos escores de acordo com o grau de dependncia para a realizao de atividades. Contou- se com 10 sujeitos nessa pesquisa. Resultados: Com relao s Atividades Bsicas da Vida Diria (ABVDs), obteve-se pontuao de 67 pontos em higiene matinal e transporte coletivo, 68 em alimentao e vestir-se acima da cintura e em controle de esfncteres e caminhar pequenas distncias apresentou a pontuao mxima de 70 pontos. Tais pontuaes configuram um alto grau de independncia para a realizao das atividades. J em ABVDs como tomar medicamentos obteve-se 45 pontos, cortar unhas dos ps 50 pontos e uso de escadas soma-se 56 pontos. Essas atividades foram as que apresentaram uma maior dependncia para os idosos realizarem. Quanto as Atividades Instrumentais da Vida Diria (AIVDs), a maior dependncia esteve relacionada com: limpeza domstica pesada (50 pontos), uso do telefone (47 pontos). As atividades com maior independncia foram: limpeza leve com 64 pontos, compras obteve-se 61 pontos. Concluso: A manuteno da capacidade funcional dos idosos necessria no somente para aumentar a expectativa de vida, mas tambm para uma melhor qualidade de vida, tornando-se um desafio para a sade publica e para a capacitao de profissionais de sade na assistncia especializada ao idoso.
A negao de direitos aos usurios de SPAs Comunidades Teraputicas e Sociedade na contramo das conquistas sociais Monaliza Cirino de Oliveira, Denise Viana Silva, Keren Albuquerque da Silva, Kueyla de Andrade Bitencourt, Regiane Lacerda Santos Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O LAPSO - Laboratrio de Psicologia Social, projeto de pesquisa e extenso da Faculdade Juvncio Terra em Vitria da Conquista-BA, buscou atravs de pesquisa qualitativa e quantitativa, conhecer o perfil das Comunidades Teraputicas (CTs) da cidade e da regio, verificando, dentre outros aspectos, as relaes existentes no espao. Nas CTs pesquisadas percebe-se, de forma contundente, a presena de uma perspectiva religiosa no tratamento aos usurios de substncias psicoativas (SPAs), atravessado pelo vis moral, que traz a expectativa de cura para as pessoas que sofrem com o "mal" da dependncia qumica. Verificou-se que grande parte das CTs utilizam castigos corporais, oraes, cultos, sermes, aconselhamentos e isolamento como recursos teraputicos, dispensando muitas vezes as indicaes legais e cientficas como uso de psicofrmacos, terapia de grupo, projeto teraputico individualizado, entre outros. Reproduzindo prticas filantrpicas presente na realidade do nosso pas desde a poca da colonizao, muitas das instituies pesquisadas funcionam com poucos recursos financeiros e humanos, o que possibilita a existncia de ambientes insalubres com condies precrias de funcionamento. A atual metodologia das CTs, dentro de um estado democrtico de direito e em plena expanso do saber cientfico, fere abertamente os direitos dos cidados que usufruem de seus servios e ignora as leis e os acordos pautados sobre o tratamento direcionado a sade mental. Tendo como anlise a histria manicomial torna-se possvel identificar a reproduo dessa prtica, que sob o argumento de cuidado e assistncia, isola e nega o convvio social de pessoas que "transgridem" as regras impostas socialmente. importante ressaltar que as CTs recebem o apoio da maior parte da sociedade, sobretudo porque contribuem para a invisibilidade momentnea dos usurios, causando certa tranquilidade, ao governo e populao, ao "esconder" outras problemticas sociais, polticas, econmicas e subjetivas que atingem a coletividade. Refletindo sobre a estigmatizao dos usurios de SPAs, a questo recai sempre no mesmo ponto: os Direitos Humanos. Estes, que foram pensados em prol de todos os humanos, em especial aos grupos sociais desfavorecidos (como a exemplo dos negros, ndios, gays, deficientes e loucos), ainda so negados dentro de instituies como as CTs, reforando ainda mais a posio de sujeitos marginalizados e reafirmando o processo histrico do qual so produto.
A noo de liberdade como elemento teraputico: um olhar sobre a reabilitao psicossocial do sujeito. MARIANGELA CATARINNA SILVA MAGGIONI, JAINE SANTOS RIBEIRO DE MELO Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Desenhar a figura do louco ao longo tempo traz tona a discusso sobre como a liberdade est circunscrita nesse contexto. De que maneira a noo de liberdade contribuiu para a criao do modelo manicomial? De que maneira norteia os princpios da reforma psiquitrica? Em suma, entender como um mesmo conceito pode ganhar formas e elucidar movimentos to diferentes, trazendo ainda a face da liberdade teraputica. Em A Histria da Loucura, Michel Foucault retrata a experincia do desatino, vivida pela sociedade e define o que seriam as duas experincias da loucura, como sendo de correo e de doena e que a justaposio das mesmas ajuda a explicar qual a imagem que se tinha do louco e sua condio no mundo clssico. Pode-se perceber que em cada poca e cultura a loucura interpretada de maneiras diferentes, sendo sua definio uma variante que engloba circunstncias, tempo, fatores antropolgicos, socioculturais e econmicos. Da Stultifera Navis, ao direito de ir, vir e interagir com o mundo social. Este processo envolve a liberdade, no em seu sentido utpico (liberdade absoluta), mas em seu sentido aplicvel (liberdade relativa), podendo ser vista sob trs ngulos. No primeiro representa o maior bem que se pode tirar do homem, punio. O segundo diz respeito a internar os chamados alienados mentais, para que pudessem viver livremente seus devaneios, em um determinado espao fechado. Por fim, no terceiro rompe com o segundo e promove a autonomia do sujeito. As experincias supracitadas ganham um sentido lgico na hora de avaliar como a liberdade um fator chave para a formao do conceito loucura e a oposio das novas concepes atuais do ser louco e do ser portador de transtorno psquico. Desse modo, a liberdade, ganha tambm um carter filosfico, logo, question-la promove um debate, no s, acerca da liberdade para portadores de transtornos psquicos, mas tambm para os ditos normais. O questionvel Livre arbtrio, a coao interior, somados aos efeitos do modelo de capitalismo ps moderno fazem da liberdade um paradoxo: ao mesmo tempo, que traz em si um universo de possibilidades, pode criar um abismo quando no se tem conhecimento de seus limites. Mas como chamar de livre algo que possui limites? Como loucura e liberdade se encontram ou se perdem?
A noo de rede e sua aplicabilidade no campo da sade mental: perigos, desafios e possibilidades Carlos Eduardo Menezes Amaral, Fernanda dos Reis Souza Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O uso do termo rede vem ganhando destaque no campo da sade coletiva, inclusive na sade mental. Contudo, o termo abarca diferentes significados. Esse trabalho tem por objetivo explorar as implicaes desses significados para o campo da sade mental. No Brasil, na dcada de 1960 o termo rede era utilizado denominando conjuntos de instituies de sade com caractersticas semelhantes. A partir da dcada de 1970 rede passa a designar uma disposio de servios de sade complementares entre si, como sistema organizado e controlado. A noo de rede mantm sua pertinncia na criao do SUS, com a adoo da hierarquizao como princpio organizativo, estabelecendo a diviso do sistema em trs nveis de complexidade e, mais recentemente, com a criao de Redes de Ateno Sade (RAS) como alternativa fragmentao da ateno. No campo da sade mental, a hierarquizao em nveis de complexidade gerou problemas na poca do surgimento dos servios alternativos de sade mental (CAPS, NAPS), que ao se inserirem na rede permitiram relaes de complementariedade com a estrutura j existente, atravs de sua classificao como servios intermedirios entre comunidade e hospital. Tambm houve implicaes para o acesso aos servios, pela regulao das portas de entrada no sistema, vinculando os servios lgica da referncia/contra-referncia. As rupturas propostas pela Reforma Psiquitrica se traduziram no campo assistencial pela noo de rede substitutiva, fazendo referncia substituio do aparato manicomial. Essa rede seria de base comunitria, articulando no apenas os servios de sade, mas tambm outras instituies que possibilitassem a incluso social dos portadores de sofrimento psquico grave. Todavia, aps 30 anos do incio da Reforma Psiquitrica no Brasil, constata-se que o hospital psiquitrico ainda possui presena significativa no conjunto de dispositivos de sade mental. Apesar de essa rede propor-se substitutiva, atualmente no este seu estado, com equipamentos extra- hospitalares apresentando-se ainda como dispositivos complementares estrutura hospitalar. Alguns autores demarcam que a rede veiculada ao mesmo tempo como soluo e problema: a criao de redes um objetivo central da poltica nacional de sade mental, mas ainda preciso a criao de consensos e de demarcao conceitual do que seria a rede. necessrio desnaturalizar essa noo, avaliando criticamente os aspectos que geram dificuldades na relao entre servios.
A noo de sujeito na Lei Paulo Delgado - Lei 10.216 GEORGIA SILVA ROMCY, Virginia Moreira, Anna Karynne da Silva Melo Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho discute a noo de sujeito apontada no iderio da Reforma Psiquitrica, na Lei Paulo Delgado Lei 10.216, promulgada em 2001. Esta consiste na recolocao das pessoas com transtornos mentais, responsabilizando o Estado, em conjunto com a sociedade e a famlia, pela sade desses sujeitos, garantindo-lhes seus direitos e dispondo da internao enquanto ltima opo, e no como a nica (BRASIL, 2001). A noo de sujeito no iderio da Reforma Psiquitrica est vinculada concepo de direitos humanos, no se restringindo somente as questes clnicas vinculadas loucura, tanto que no artigo 1 da Lei 10.216, fica determinado que esses direitos sejam de todos e assegurados sem qualquer forma de discriminao (BRASIL, 2001). Constata-se que h universalidade e equidade no tratamento de pessoas com algum transtorno mental nas disposies da lei. Partindo da histria da sociedade, a concepo de sujeito no campo da sade mental muda ao longo dos tempos; o louco, como lembra Foucault (1972), j foi visto como aquele que possua poderes; o que vagava solto pelas ruas; o transgressor da moral e das leis impostas pela sociedade; foi o alienado, aquele que perdeu sua natureza humana na sua relao com o mundo at alcanar a imagem de doente mental, objeto da psiquiatria e do saber do mdico, pensamento este que dura at hoje e que alvo de preconceitos e isolamento. A reforma psiquitrica, portanto, busca dar uma nova posio ao louco perante a sociedade. Nesse sentido, busca um resgate da posio de cidado aos sujeitos com problemas psquicos, tendo em vista que a nomeao doente mental acaba por eliminar a condio de cidadania dos sujeitos (PINHEIRO, 2004). A reforma psiquitrica tem, portanto, essa noo de sujeito enquanto cidado, enquanto homem de direitos, seja a liberdade, igualdade, fraternidade, equidade, justia, dignidade e honestidade. A reforma prope devolver ao sujeito a sua cidadania, compreendendo-a enquanto um direito que as pessoas com transtorno mental tm de impor a sua subjetividade. O sujeito da Reforma Psiquiatra o cidado que tem o direito de viver perante e na sociedade.
A parceria entre CAPS e PSF : construindo uma rede de cuidados. LUCIANA ALMEIDA ASSUNO, CLAUDIO MARCIO PINTO COSTA, EA DA SILVA CANTO JUNIOR Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
A reforma psiquitrica brasileira um grande projeto poltico de transformao que se consolidou em uma poltica oficial do Ministrio da Sade. Desde ento, muitas experincias, modelos e servios vem sendo construdos por todo o pas. Dentre os desafios e iniciativas temos a incluso da sade mental na ateno bsica, atravs das equipes de sade da famlia. O presente trabalho vem relatar uma experincia da parceria entre o Centro de Ateno Psicossocial, Equipe de Sade da Famlia e Agentes Comunitrios de Sade do municpio de Itarema. A parceria tem como objetivo promoo de cuidados em sade mental a partir de aes articuladas com diferentes servios sendo de fundamental importncia para os cuidados em sade mental no territrio e na operao nos processos de reabilitao social. Assim, tanto as equipes de Sade da Famlia, como a equipe de sade mental responsvel pelas demandas de um territrio, construindo um o fluxo de ateno na rede de sade mental local. Vem se utilizando diversas estratgias como: reunies mensais com as equipes, discusso de casos, forma de acolhimento, elaborao de projetos teraputicos singulares, visitas domiciliares conjuntas e compartilhamento de casos. Com isso, o trabalho de parceria desenvolvido entre o CAPS e as equipes de Sade da Famlia do municpio de Itarema possibilitaram o enriquecimento terico e tcnico na abordagem ao portador de transtorno mental, possibilitando o olhar direcionado famlia e ao contexto social. Mediante essa experincia, foi possvel perceber a importncia da criao de novas propostas e iniciativas inovadoras que possibilite um atendimento mais digno, respeitoso e de resolutividade s pessoas que precisem de uma rede de cuidado em sade mental.
Palavras-chave:cuidado;sade mental;sade da famlia;territrio.
A PARTICIPAO DA FAMLIA NO DESENVOLVIMENTO DA CRIANA: REFLEXES ACERCA DO PERFIL SCIO- ECONMICO Alessandra Gomes de Souza Mendes, Alessandra Gomes de Souza, Gabriela Nogueira Eduardo., Thallita Mayara Sobreira Moreno, Marilene Gomes de Souza, Carmem da Silva Alves Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O presente estudo parte da hiptese-verificao que o desenvolvimento cognitivo e emocional de uma criana fica comprometido quando esta educada em ambiente com precrias condies financeiras. Emergiu das observaes no estgio no Centro de Ateno Psicossocial infantil (CAPSi) pr-requisito do curso de Bacharelado em Servio social e das anotaes feitas nas pesquisas acadmicas adjacentes. Dessa forma, estudos na rea da psicologia comprovam que mltiplos fatores de risco afetam o desenvolvimento emocional de uma criana, fatores estes que esto presentes principalmente nas famlias com poucas condies econmicas, precrias condies de educao, famlias das quais apenas a me responsvel pelo lar, a presena de padrasto ou madrasta em substituio do pai ou da me, famlias compostas por parentes de segundo grau, como tias, primos, dentre outras problemticas agravantes, o que tambm no significa que apenas crianas oriundas desse meio esto com sua sade mental em risco, no entanto, os maiores ndices de crianas acometidas por transtornos psquicos so crianas pertencentes a famlias que se encontram abaixo da linha de pobreza (ASSIS et. al. 2009). OBJETIVO: esse estudo tem como objetivo o esclarecimentos de fatores que colocam e risco o desenvolvimento psicolgico de uma criana ou adolescente, alm de trazer um aprofundamento sobre o tema. METODOLOGIA: a pesquisa foi feita a partir de uma reflexo bibliogrfica a partir de textos que abordam a temtica. RESULTADOS: assim, conclui-se que os principais fatores que colocam em risco o desenvolvimento mental de uma criana esto principalmente nas relaes familiares, o que no quer dizer ou culpabilizar os mesmos, uma vez que estes se encontram muitas vezes abaixo da linha de pobreza, portanto, sem mnimas condies de propiciar um desenvolvimento psicolgico saudvel para uma criana e assim temos crianas e adolescentes cada vez mais cedo apresentando algum tipo de transtorno mental, principalmente no que diz respeito aos transtornos de ansiedade, agressividade, dentre outros.
A percepo de trabalhadores da rede de ateno infncia de Santa Luzia - MG sobre a loucura em crianas: possveis impasses para a (re)insero social proposta pela reforma psiquitrica brasileira Fbio Walace de Souza Dias, Izabel C. Friche Passos (orientadora) Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho visa apresentar os resultados de uma pesquisa de mestrado cujo objetivo foi compreender como os profissionais dos setores de ateno infncia (escolas, unidades de sade e conselho tutelar) da cidade de Santa Luzia MG (Brasil) percebem o sofrimento psquico em crianas, e se os modos de percepo desse sofrimento estariam circunscritos apenas no mbito comportamental em razo de certa idia que se tem da criana. Perguntamos se os discursos institucionais produzidos por esses setores, bem como a relao estabelecida entre eles, podem contribuir para a (re)produo de modos institudos de se conceber a infncia, negando o sofrimento psquico em crianas, considerando-o como mero comportamento desviante a ser normalizado por um servio especializado em sade mental. Assim, procuramos investigar se havia uma negao da possibilidade de que que uma criana pudesse ser considerada louca e se isso poderia se constituir como um possvel impasse para o objetivo de (re)insero social dos usurios da sade mental, conforme prope a reforma psiquitrica brasileira. Ora, negar a existncia da loucura em crianas, poderia propagar a histria de desassistncia e atraso no campo da sade mental infantil quando comparado ao campo da sade mental do adulto.
A Percepo do Usurio sobre a Importncia da Participao da Famlia em seu tratamento em um Centro de Ateno Psicossocial. MRCIA LARISSA FERREIRA DE FARIAS, LARISSA MACHADO VICTOR Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho teve como objetivo verificar a percepo dos usurios de um Centro de Ateno Psicossocial- CAPS sobre a importncia da participao da famlia em seu tratamento. Inicialmente retratamos a Reforma Psiquitrica e as polticas que norteiam sua prtica, bem como a Reinsero Social, os CAPS e o papel da famlia neste processo. Este estudo foi prospectivo, qualitativo realizado no CAPS Senhor dos Passos com os cinco usurios mais antigos no servio. Para coleta de dados foram realizadas entrevistas individuais com um questionrio estruturado. Analisando os dados colhidos chegamos aos seguintes resultados. O primeiro que os usurios tm a percepo sobre a importncia da participao da famlia em seu tratamento e como este fato contribui para sua evoluo. O segundo que a maior parte das famlias no participa do tratamento. E por fim observamos que se faz necessrio a estruturao de atividades envolvendo as famlias.
A percepo dos profissionais dos CAPS da Cidade do Rio de Janeiro Sobre a Ateno Aos Casos de Tentativas de Suicdio em Idosos Monica Villaa Gonalves, Ana Elisa Bastos Figueiredo, Joviana Quintes Avanci Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho a apresentao de uma pesquisa de Mestrado em Sade Pblica da Escola Nacional de Sade Pblica - ENPS/Fiocruz na subrea de Violncia e Sade. O objetivo desse trabalho a percepo dos profissionais de sade sobre a ateno aos idosos que tentaram suicdio oferecida pelos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) do Rio de Janeiro. . O interesse por esse tema surgiu da minha experincia enquanto terapeuta ocupacional com formao em sade mental. Durante a minha experincia profissional e nos estgios realizados nos CAPS tanto na graduao como na especializao, percebi que o tema do suicdio em idosos no era abordado pela equipe que trabalha nos servios de sade, embora seja uma questo entre aquelas que fazem parte da pauta da Sade Pblica, conforme definio da Organizao Mundial de Sade (OMS) (2000)O pressuposto terico deste trabalho que existe uma dificuldade por parte dos profissionais de sade em atender idosos que cometeram tentativas de suicdio, j que culturalmente esse ato tem uma representao negativa na nossa sociedade, e conseqentemente pouco abordado. Soma-se o fato dos profissionais de sade no terem esse tema discutido nem durante a formao profissional nem do decorrer de sua prtica, alm da inexistncia de diretrizes dos servios de sade mental com relao ao atendimento de tentativas de suicdio em idosos. Como abordagem metodolgica, pretende-se realizar um estudo qualitativo. A abordagem utilizada ser do tipo descritivo-analtica por seu carter interpretativo e sua assimilao ao entendimento da relao entre tentativa de suicdio em idosos e os servios de sade mental. Sero realizadas entrevistas semi-estruturadas com profissionais de sade mental que atuam nos CAPS do Rio de Janeiro. O campo de trabalho se constituir de 8 CAPS II, localizados cada um em uma rea programtica, e selecionados segundo os seguintes critrios: tempo de funcionamento e nmero de profissionais. A entrevista ser realizada com 2 profissionais de nvel superior da equipe tcnica de cada CAPS selecionado para o estudo, num total de 16 entrevistas. As entrevistas sero gravadas e transcritas. A anlise dos dados ser sob a forma de anlise de contedo, modalidade temtica (Bardin, 1977). Espera-se ao final dessa pesquisa de mestrado emergir material cientfico que acrescente conhecimento nas discusses sobre o tema estudado, de modo que possa subsidiar debates e propostas formulao de Polticas Pblicas de Sade Mental.
A perspectiva da sade mental de familiares e paciente com mucopolissacaridose: uma abordagem na sade pblica e complementar. Daisy Maria Silva, Dbora Pmela de Sousa Oliveira, Marcela Bezerra Lima, Ineusir Teixeira de Arajo, Zuila Maria de Figueirdo Carvalho Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais Autores: Daisy Maria Silva, Dbora Pmela de Sousa Oliveira, Marcela Bezerra Lima, Zuila Maria de Figueirdo Carvalho. Instituio: Universidade Federal do Cear UFC. Resumo: Introduo - A mucopolissacaridose um erro inato do metabolismo caracterizado pela presena de mutaes patognicas em gene que codificam enzimas envolvidas em alguma rota do metabolismo. Constitui, portanto um grupo heterogneo de doenas genticas raras. Por se tratar de uma doena rara e de baixa incidncia epidemiolgica, no h muitos estudos no assunto. Objetivo Conhecer o estado da arte sobre a mucopolissacaridose. Metodologia Trata-se de uma reviso integrativa. Os artigos foram selecionados no banco de dados do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade-LILACS. Os critrios de incluso definidos para seleo foram: artigos publicados em portugus, ingls e espanhol, artigos na ntegra que retratasse a temtica referente reviso integrativa. Resultados - Foram identificados 100 artigos, destes: 35 so sobre mucopolissacaridose e 65 so sobre sade mental and poltica de sade. Concluso - O Sistema nico de Sade (SUS) no possui uma poltica de assistncia farmacutica especfica para doenas raras e a prpria construo dessa poltica esbarra em questes bioticas. A abrangncia de atuao do SUS implica no atendimento universal, independente do poder aquisitivo para o consumo de aes e servios em sade, enquanto que na sade suplementar tornar-se um requisito bsico. O envolvimento psico-social; a mercantilizao da doena e do sofrimento; os impasses burocrticos de abrangncia de servios ofertados na sade suplementar; a reestruturao familiar; o tratamento de alto custo; o difcil prognstico e diagnstico so algumas dificuldades que a famlia vai enfrentar ao se deparar com doena. Diante do exposto, faz-se necessrio uma poltica de sade mental especfica para pacientes e familiares. Eixo Temtico: Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade. Nome e Endereo eletrnico do apresentador: Daisy Maria Silva/ daisy_nha691@hotmail.com
A PERSPECTIVA DO APOIO NA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA: ESTUDO SOBRE A PERCEPO DOS PSICLOGOS Natlia Freitas Dantas, Ivana Cristina de Holanda Cunha Barreto, Ana Ester Maria Melo Moreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Estratgia Sade da Famlia - ESF - insere-se na poltica de Ateno Primria em Sade a fim de organizar o Sistema de Sade e priorizar a Ateno Primria como porta de entrada para o sistema, responsvel pelos cuidados primrios, ateno integral e longitudinal de seus usurios. Dessa forma, a ESF responsabiliza-se pelo cuidado longitudinal e contnuo aos usurios adscritos em determinado territrio. Para isso, conta com uma equipe multiprofissional atuando de forma conjunta na corresponsabilzao pelo cuidado. Nesse contexto, surge o Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), com o intuito de dar suporte e fortalecer a Estratgia de Sade da Famlia no exerccio do cuidado integral em sade. O NASF inaugura a perspectiva do Apoio e traz a ideia do cuidado compartilhado em sade. Diante do exposto, este estudo objetiva compreender como os psiclogos da Ateno Primria percebem a sua funo de Apoio s equipes de Sade da Famlia do municpio de Fortaleza, considerando o fazer da psicologia e as interfaces com o modelo terico da colaborao interprofissional. Para tanto, trabalhou-se com profissionais do NASF e da Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade (RMSFC) atravs de entrevistas semiestruturadas e roteiro de incidentes crticos, sendo a anlise, realizada atravs da categorizao dos dados por meio da anlise de contedo, com base metodolgica na pesquisa qualitativa. O embasamento terico da pesquisa se ancorou nos estudos de Campos (2007), Dimenistein (200, Figueiredo&Onocko (2009), Andrad&Barreto (2004), bem como DAmour (2008) para embasar a Colaborao Interprofissional. vlido mencionar a atualidade e relevncia do tema de Apoio na Ateno Primria diante de todo o contexto de recente insero das equipes multiprofissionais nas Unidades Primrias de Sade. Da a importncia de refletir sobre como a prtica vem acontecendo, bem como a viso trazida pelos profissionais envolvidos na rea. Conhecer a percepo de cada profissional sobre sua prtica uma maneira de refletir sobre a mesma e construir novos saberes. OBS: PEO PRIORIDADE NA ANLISE DO TRABALHO PARA QUE EU POSSA PEDIR AJUDA DE CUSTO UNIVERSIDADE!!!
A perspectiva do psiquiatra e do usurio sobre a relao mdico-paciente Anna Carolina das Neves Mouro, Mnica Monteiro Peixoto, Octavio Domont de Serpa Junior, Erotildes Maria Leal, Nria Malajovich Muoz, Catarina Magalhes Dahl Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho fruto do que observamos da relao mdico-paciente no estudo qualitativo multicntrico Experincia, Narrativa e Conhecimento: A Perspectiva do Psiquiatra e a do Usurio realizado em CAPSs do Rio de Janeiro, Campinas e Salvador, tendo a fenomenologia como marco terico. As ferramentas metodolgicas foram: observao participante, grupos focais e entrevistas semi-estruturadas. O objetivo foi avaliar e comparar as funes e relevncia atribudas relao mdico-paciente pelos participantes. Os grupos focais foram organizados em trs tempos. No 1, os usurios debateram as seguintes temticas: antecedentes, momento de crise e restabelecimento; j os psiquiatras sobre diagnstico, tratamento e prognstico da esquizofrenia. No 2 tempo as narrativas foram cruzadas, ou seja, trechos das falas dos psiquiatras foram apresentados aos usurios e vice-versa fomentando assim a discusso. O 3 tempo consistiu num grupo misto, no qual usurios e psiquiatras estavam reunidos debatendo as narrativas obtidas nos tempos anteriores. Os psiquiatras apontaram a relao mdico-paciente como importante via para a adeso ao tratamento. Destacam a dificuldade do manejo em pacientes esquizofrnicos quanto negociao da medicao, nos momentos de crise e diante da falta de insight do usurio sobre a doena ; os critrios subjetivos de diagnstico de esquizofrenia (feeling), mas que no esto estruturados em critrios diagnsticos nos manuais. Enfatizam que o espectro da esquizofrenia extenso. Consideram seu prognstico ruim, o que gera mais ateno e cuidado nestes casos. Nos usurios destacou-se que a relao mdico-paciente depende da qualidade do dilogo, o que influenciar no engajamento ao tratamento, incluindo aspectos como: comunicao do diagnstico; explicao sobre a doena, os remdios e seus possveis efeitos colaterais; e utilizao de vocabulrio acessvel. Situaes de falta de ateno, acolhimento, comprometimento do mdico e consultas muito espaadas so tidas como prejudiciais. Mediante a atual facilidade de acesso informao, o usurio pesquisa sobre sua doena e questiona o saber mdico (paciente expert). Consideramos que apostar na relao mdico-paciente dar possibilidade de incluso do usurio como sujeito do conhecimento sobre o seu adoecimento e seu cuidado - e no apenas como objeto.
A perspectiva dos atores sociais no contexto da Reforma Psiquitrica no Municpio de Fortaleza-CE. Isabel Maria Salustiano Arruda Prto, Jos Jackson Coelho Sampaio, Annatlia Meneses de Amorim Gomes, Cleide Carneiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Trata-se de pesquisa qualitativa e descritiva, com perspectiva histrica, fundamentada em estudo referente anlise da implantao da Poltica de Sade Mental no Municpio de Fortaleza-CE, no contexto do Movimento Brasileiro de Reforma Psiquitrica, com recorte no perodo 2001/2008. Alm dos procedimentos de anlise bibliogrfica e documental os dados foram obtidos atravs de entrevistas semi-estruturada submetidos Anlise de Contedo. Participaram 2 Gestores da Sade, 5 Coordenadores de CAPS, 10 membros do Controle Social e 5 Dirigentes Hospitalares, no perodo de 2010. Por primeiro, considerou-se a implementao da Lei n 10.216/01 (Lei da Reforma Psiquitrica Brasileira), na conjuntura da ateno sade mental vigente como direito constitucional e legal. A abordagem foi construda por meio do conceito jurdico de sade na Constituio Federal de 1988 e do conceito constitucional de relevncia pblica na sade, com o objetivo de abrir espaos para a interdisciplinariedade das questes, ora do ponto de vista da sade, ora do ponto de vista jurdico. Foram descritas as internaes psiquitricas e a segregao dos indivduos, na rbita da defesa dos direitos e da dignidade da pessoa humana, trazendo luz, tambm, o entendimento jurdico a respeito dos institutos da capacidade e da incapacidade no contexto do Direito Civil e da vida. analisada a interveno do Ministrio Pblico na tutela do direito de liberdade frente s internaes psiquitricas involuntrias. A perspectiva dos sujeitos considerou a recorrncia luta antimanicomial, como substitutivo do rigor, e a explicao das precariedades em torno das temticas: componentes de natureza histrica nos trs nveis polticos: nacional, estadual e municipal; avanos na implementao da reforma psiquitrica e de suas estratgias; marco da ampliao do nmero de CAPS a partir da edio da Lei n 10.216/2001; os desafios; o controle social no campo da sade mental no Municpio de Fortaleza; e proposies para o desenvolvimento das polticas pblicas de sade mental neste municpio. As questes levantadas na pesquisa apontam para a necessidade premente de se desenvolver, com mais vigor e ateno, uma poltica pblica voltada para a sade mental, de forma que a luta antimanicomial seja superada e que se descortine, no presente, o modelo proposto pela Lei de Reforma Psiquitrica Brasileira.
A Pessoa com Transtorno Mental (PTM) e o processo de desinstitucionalizao. Rafaela Fernandes Tavares, Alicineide Mousinho Arajo Falco, Luana Rodrigues Fernandes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica no Brasil emerge na dcada de 70 de um processo histrico, paralelo com a Reforma Sanitria e as lutas pelos direitos polticos, civis e sociais. Nesse perodo se intensifica as lutas dos movimentos sociais pela redemocratizao poltica, pelo direito de participar, decidir e fiscalizar o poder pblico, englobando diversos segmentos, como as reivindicaes em favor da mudana dos modelos de ateno e gesto nas prticas de sade, que culmina na construo do SUS, trazendo mudanas significativas nas aes e servio de sade. Essas reivindicaes ganham fora em 1989 no mbito da sade mental, com o projeto de Lei 3657/89 do deputado Paulo Delgado, que defendia a progressiva excluso dos manicmios. Somente em 2001 essa lei foi aprovada, sendo regulamentado um novo modelo assistencial em sade mental, no qual prioriza a ateno integral a PTM, garantindo seus direitos, favorecendo o exerccio de cidadania e de incluso social dos usurios e de suas famlias (PNSM). Como mecanismos que proporcionam operacionalizao dessa nova concepo de atendimento na sade mental so institudos os CAPS, regulamentados pela Portaria n 336/GM em 2002, que objetiva um atendimento mais humanizado a PTM. A partir desse contexto busca-se analisar, no CAPS II Leste no municpio de Teresina (PI), esse processo de desinstitucionalizao que engloba no s a mudana do local de tratamento, mas as consequncias sociais e culturais na vida da PTM e a desconstruo da viso sobre a loucura por parte da sociedade. Foi realizada inicialmente uma pesquisa de carter bibliogrfico para compreenso do contexto que o sujeito est inserido e posteriormente uma pesquisa in loco, que dar subsidio para uma reflexo acerca da desinstitucionalizao como uma desconstruo manicomial no cuidado da sade mental. Para tanto o estudo ser norteado pelos objetivos de apontar as consequncias do internamento em hospital psiquitrico para a PTM; identificar quais as mudanas ocasionadas aos usurios que utilizam os servios do CAPS e analisar os desafios enfrentados pelos mesmos no convvio social aps desinstitucionalizao. A partir da desinstitucionalizao se dar um novo cotidiano, as referncias da PTM no ser mais ditada pela equipe tcnica dos hospitais, ela ser protagonista de seu prprio projeto de vida. Porm no deixar de ser assistida pelo SUS, dando continuidade ao seu tratamento atravs dos CAPS, tendo como um dos objetivos a reinsero social.
A PESSOA EM SOFRIMENTO PSQUICO, EMANCIPAO E ARTE: um relato de caso Raimunda Aline Medeiros de Frana Freire, Pedro Freire de Lima Neto, Ana Lays Barreto Chaves, Andrea Suely Diniz Batista Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica, propositora de novos saberes e fazeres, fundamentada na afirmao da vida em sua multiplicidade, abriu espao para um modo de assistncia diferenciada pessoa em sofrimento psquico, enxergando-a de forma holstica e humanizada. O artesanato, hoje bastante difundido e praticado como parte integrante do projeto teraputico dos Centros de Ateno Psicossocial, veste-se de notvel importncia neste contexto, fato este que motivou a elaborao deste trabalho. Trata-se de um relato de caso ocorrido no Centro de Ateno Psicossocial I (CAPS I) da cidade de Catol do Rocha, situada na mesorregio do serto paraibano. Para tanto, segundo o critrio de incluso estabelecido para esta pesquisa, focado na afinidade do usurio para com a atividade artesanal, foi eleita uma usuria a fim de que a mesma, por meio de entrevista aberta, dissertasse a respeito da influncia do artesanato, especialmente da confeco de fuxico, em seu cotidiano. A usuria J.E.S, 57 anos, portadora do CID F32.0, admitida no servio em Agosto de 2010 como paciente-dia em acompanhamento semi-intensivo, apontou a fundamental importncia que a confeco de fuxico tem em seu cotidiano. Os seus relatos foram constantes no sentido de afirmar que por meio desta atividade, conseguiu libertar-se dos seus temores, ocupando a sua mente. O fuxico passou a fazer parte no apenas de suas atividades teraputicas no CAPS, como tambm tornou-se um de seus afazeres mais constantes em sua residncia. A mesma j confeccionou vrios artigos para a sua casa elaborados com fuxico referindo que sempre muito prazeroso exercer tal ofcio. Atualmente, J.E.S est em processo de desmame da teraputica medicamentosa a ela destinada, realizado em virtude da melhoria significativa de seu estado psquico geral. Nesta perspectiva, considerando a influncia do artesanato sobre a vida e sade da pessoa em sofrimento psquico, afirmamos que o mesmo praticado como terapia, tendo em vista o seu valor cultural, abre espao para a descoberta, cultivo e aprimoramento de habilidades em fomento da arte e, conseqentemente, do desenvolvimento e emancipao do ser humano.
A Poltica de Ateno Integral ao usurio de lcool e outras drogas no municpio de Camaragibe: uma ao pblica de sucesso. RENATA BARRETO FERNANDES DE ALMEIDA, NORMA MARIA CASSIMIRO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O municpio de Camaragibe tem a assistncia integral sade da populao como uma das suas prioridades. Desenvolve uma poltica de ateno ao cidado, alicerada no controle social e na melhoria da qualidade de vida. Esse modelo vem se aperfeioando, imprimindo avanos, cada vez mais reconhecidos no mbito nacional. Tem, tambm, como meta a estruturao e ampliao da rede de sade mental para atender seus muncipes com algum sofrimento em decorrncia do uso de lcool e outras drogas. Fundamenta-se na construo de uma rede substitutiva articulada com o territrio e que favorea autonomia aos usurios atendidos. Nesse cenrio, a Poltica de Reduo de Danos tem um espao significativo encarando a problemtica do consumo exacerbado de substncias psicoativas de forma comprometida unindo foras para tecer uma rede de cuidado integral a esses usurios. Nessa rede, a Ateno Bsica tem um papel fundamental. Com 95% de cobertura territorial com as Equipes de Sade da Famlia ESF e com 100% de cobertura territorial com os Ncleos de Apoio a Sade da Famlia NASF a Poltica de Ateno Integral aos usurios de drogas consegue d um salto bem significativo sem precisar contar com a rede privada de ateno a sade. O CAPSad Campo Verde, protagonista na construo dessa rede, junto com o NASF, j desenvolve uma ao de sucesso em seu territrio contribuindo com a educao permanente dos profissionais do Programa Sade da Famlia. Sistematicamente, atua no matriciamento das ESF com visitas domiciliares, discusses de caso e de temticas pertinentes as demandas das referidas equipes. Alm do CAPSad, a rede de ateno integral a esses usurios tambm contar com o Consultrio na Rua, que atender a populao de maior vulnerabilidade e que se encontra em situao de rua; a Casa de Acolhimento Transitrio, oferecer um espao de proteo 24hs para os usurios que precisem se distanciar de seu ambiente de risco diante do consumo de substncias psicoativas; e, finalmente, 8 leitos para desintoxicao no hospital geral municipal, para atender as crises agudas de intoxicao dos usurios. Dessa forma, Camaragibe aposta em sua rede pblica no precisando lanar mo de nenhum equipamento privado para proporcionar um atendimento integral e singular a cada um de seus usurios.
A Politica sobre Drogas no municpio de Joo Pessoa/PB: uma anlise sobre o servio oferecido a mulheres no Centro de Ateno Psicossocial Jovem Cidado. JUSSARA FERREIRA DE SOUSA, Maria do Socorro de Souza Vieira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este trabalho tem como questo norteadora conhecer a efetivao do servio de atendimento para mulheres dependentes de drogas no Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas Jovem Cidado, situado no municpio de Joo Pessoa/PB. Partindo da compreenso de que a Poltica sobre Drogas responsvel pela criao de servios e aes voltadas para a preveno, tratamento e reinsero social de usurios (as) e dependentes de drogas, considerando, tambm, as diversidades de gnero. O objetivo analisar os avanos e desafios na efetivao da poltica de ateno a dependncia qumica feminina, atravs do servio estadual do CAPS - AD Jovem Cidado. Neste estudo tratamos do consumo de drogas nas sociedades; o uso e abuso de drogas por mulheres; o papel do Estado e da Poltica sobre Drogas; a rede de ateno aos usurios de drogas no Estado da Paraba; a qualidade do servio de atendimento CAPS AD, analisando as suas fragilidades e potencialidades concernentes ao tratamento e recuperao das usurias. Como resultado desta pesquisa conclui-se que se faz necessrio um trabalho mais intenso em relao formulao e execuo da Poltica Sobre Drogas, suas aes e estratgias, para que a sociedade tenha, de fato, conhecimento acerca dessa questo. Sobretudo que a ateno dependncia qumica feminina tenha um olhar especial voltada para o tratamento e a reinsero social. Finalmente, que os servios voltados para dependentes qumicos (as) sejam verdadeiramente executados de forma que garantam qualidade de vida.
A Ponte para o CAPS ana cludia de oliveira alves, Gabriella Souza Costa Cavalcante, rika Marques Nobre Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO
A PONTE PARA O CAPS
cada vez mais crescente o nmero de crianas e adolescentes em situao de vulnerabilidade social. Segundo o IBGE (2012), menos de 1% dos municpios do Norte e Nordeste tm servio de acolhimento de moradores de rua. Conforme dados quantitativos do Ponte de Encontro SDH Fortaleza, em 2011 foram realizados 3600 atendimentos a crianas e adolescentes em situao de moradia ou frequncia nas ruas. Com o advento da Rede Fortaleza de Ateno Integral a Crianas e Adolescentes Relacionada ao Uso de Drogas surgiu a necessidade de um trabalho em conjunto entre os servios de abordagem de rua da Secretaria de Direitos Humanos SDH e os CAPS AD e Infantil da Secretaria Executivas Regional IV do referido municpio, onde o objetivo geral desestigmatizar o servio prestado pela sade mental, especificamente relacionado poltica sobre drogas, possibilitando esclarecimento e informao acerca da mesma, facilitando a aceitao e aproximao dessas pessoas em relao ao tratamento dos servios especificados. Isso porque se percebeu que a lgica da rua diferente, uma vez que os usurios geralmente no acessam o servio, dada prpria situao em que se encontram, sendo mais vivel os equipamentos sociais irem busca deles. Esse trabalho efetivado com profissionais do Ponte de Encontro e dos CAPS AD SER IV e Infantil SER IV, atravs de abordagens na rua e na comunidade, realizando encaminhamentos diversos, visitas domiciliares, reinsero social e familiar, abrigamentos, reduo de danos, aes de interveno em equipamentos sociais e realizando parcerias com a rede de ateno scio assistencial e de sade. E apesar de ter pouco mais de 01 ano de prtica, j podemos perceber resultados positivos relacionados aos objetivos do projeto. Portanto, podemos concluir, que o projeto Ponte para o CAPS uma ferramenta fundamental na poltica de assistncia e sade s crianas e adolescentes da rede Fortaleza, em especifico o pblico que se encontra em situao de rua (moradia ou frequncia) e vulnerabilidade social.
Palavras-chave: ateno integral, abordagem de rua, aes de interveno, reduo de danos, rede socio-assistencial.
A POPULAO EM SITUAO DE RUA EM SOFRIMENTO MENTAL: Notas acerca do cuidado para esta populao no municpio do Cabo de Santo Agostinho (PE). Juliana Mendes Lopes de Sousa, Leila de Andrade Oliveira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
OLIVEIRA1, Leila de Andrade; SOUSA2, Juliana Mendes Lopes de 1 Mestre em Psicologia pela PUC/RJ, psicloga da Secretaria Estadual de Sade de Pernambuco e do CAPS LivreMente (Recife/PE). 2 Residente Multiprofissional em Sade Mental da Universidade de Pernambuco/UPE.
Tendo em vista as diversas problemticas scio-econmicas que permeiam os grupos socialmente mais vulnerveis do pas, percebe-se a necessidade em se atentar para os riscos e crescimento da populao em situao de rua. No presente trabalho, objetiva-se problematizar as estratgias de cuidado/ateno psicossocial na rede de sade mental intersetorial do municpio do Cabo de Santo Agostinho (PE) disponibilizado aos usurios em sofrimento mental e em situao de rua. Parte-se da constatao da no existncia de uma estratgia de cuidado diferenciada a esta populao, que consequentemente no permite viabilizar uma linha de cuidado. Nota-se, contudo, que para essa demanda especfica, torna-se imprescindvel o trabalho intersetorial. Percebe- se, que muitas vezes o trabalho intersetorial compreendido como simples encaminhamentos, sem fluxos bem definidos, que no favorece um acompanhamento longitudinal e a co-responsabilizao pelos casos. Nesse sentido, a relevncia desse trabalho consiste em disparar uma discusso acerca da importncia do trabalho intersetorial na sade, principalmente com a populao em estudo, mesmo diante dos percalos decorrentes das dificuldades em lidar com os determinantes sociais da sade e limites institucionais do trabalho.
Apresentadora: Juliana Mendes Lopes de Sousa Email: juliana_mendeslopes@yahoo.com.br Eixo 5: Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental
A POSSIBILIDADE DO JOGO TEATRAL NA PRTICA EM SADE MENTAL KELVA CRISTINA DE OLIVEIRA SARAIVA, Kelva Cristina de Oliveira Saraiva, Cecylia Ktia Limaverde Pessa, Ftima Luna Landim Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Mesmo com a Reforma Psiquitrica e a luta antimanicomial, o portador de transtorno mental ainda se v excludo social, cultural e intelectualmente, sem que, historicamente, tenha encontrado seu espao na sociedade como cidado. As estratgias de incluso e desenvolvimento das habilidades falham ao buscar inserir este indivduo na economia e fortalecer sua rede social. Com mais de 450 milhes de portadores de transtorno mental no mundo, torna-se preocupante para a sade coletiva a constatao de que nem de longe pudemos chegar aonde pensamos que chegaramos ao levantar a bandeira antimanicomial, reconhecendo que muito pouco foi alcanado. Contudo, a arte vem sendo utilizada nesta rea com bons resultados, embora pontuais, na incluso e valorizao dos indivduos deste grupo marginalizado. Dentre suas estratgias, escolheu-se a dos jogos teatrais, procedimentos ldicos com regras explcitas, que sintetizam mtodos e tcnicas convencionais da interpretao teatral na forma de jogos. Objetivando discutir sobre o uso dos jogos teatrais como estratgia de interveno para a construo de uma comunicao mais eficiente dentro de um grupo de sade mental, vemos apresentar um relato de experincia junto a um grupo composto por 25 indivduos, mdia, que se encontram semanalmente com uma equipe transdisciplinar que troca experincias entre si e dentro do grupo, construdas a partir dos jogos teatrais desde 2006. Como resultado, tm-se obtido notrio avano no uso livre da expressividade, criatividade e mudanas no enfrentamento de situaes problemticas, como quando da necessidade de enfrentar a timidez e estabelecer um dilogo baseado na concentrao e memria recente. Situaes estas que promovem autonomia e autoconfiana, caractersticas indispensveis para a prtica da cidadania.
A prtica do empoderamento de adolescentes no combate s Drogas atravs de uma gincana escolar ALESSANDRA MARIA PAIVA MESQUITA, DEBORAH PEDROSA MOREIRA, REGILANIA PARENTE DE ALBUQUERQUE, DAYANE PARENTE PAULINO, ANDRA OLIVEIRA BRITO, MARIA NARYANNE FARIAS LOPES Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A informao ainda a melhor maneira de prevenir o uso de drogas por adolescentes em atividade escolar assim como reduzir danos no que tange ao uso/abuso de drogas. A prtica teraputica do empoderamento como um dispositivo de cidadania trabalha a autonomia, o potencial de vida e a possibilidade de deciso (ALMEIDA; DIMENSTEIN e SEVERO, 2010). Portanto ressaltamos que a gincana escolar traz a possibilidade desta prtica, a qual rene aes que fomentam o empoderamento de um comportamento seguro frente ao aliciamento de drogas. Trata-se de um relato de experincia em que foram desenvolvidas aes em uma gincana escolar de combate s drogas, a qual teve a participao de 80 jovens, entre 11 e 18 anos, estudantes de uma escola de Corea- CE. A gincana ocorreu em outubro e novembro de 2011. A gincana prosseguiu com a seqncia de provas e dinmicas: Quem sabe se d bem (desafio de perguntas e respostas); a melhor pardia (estimula a criatividade e raciocnio rpido); a ignorncia aprisiona; o saber liberta (dinmica cujo objetivo promover uma reflexo sobre as dificuldades das pessoas que esto diretamente e indiretamente envolvidas com drogas); quem sabe, publica (confeco e publicao de material informativo de combate s drogas para disseminao do conhecimento adquirido); falando srio - (tarefa de trazer depoimentos da comunidade sobre o envolvimento com drogas, cujo objetivo refletir sobre as questes do comportamento de risco. A gincana possibilitou uma maior discusso sobre o comportamento dos jovens diante do aliciamento a drogas, bem como a disseminao do aprendizado atravs dos cartazes confeccionados e afixados em toda a escola. Houve, atravs desta primeira campanha da escola, uma sensibilizao para se promover a sade dos jovens que fazem uso de drogas. Dessa forma alcanamos junto aos alunos, a educao em sade mental no mbito do uso/abuso indiscriminado de substncias psicoativas, e preconizamos o comportamento seguro frente ao aliciamento de drogas. REFERNCIAS: ALMEIDA, K.S.; DIMENSTEIN, M.; SEVERO, A.K. Empowerment and psychosocial care:notes on a mental health association.Interface-Comunic.,Saude,Educ., v.14, n.34,p.577-89, jul/set 2010.
A PRTICA DO/A ASSISTENTE SOCIAL NA SADE MENTAL E SUA INTERLOCUO COM A SUBJETIVIDADE Alicineide Mousinho Arajo Falco, Luana Rodrigues Fernandes, Rafaela Fernandes Tavares Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A temtica da subjetividade vem surgindo como objeto de reflexo como uma das diversas especificidades requisitadas pela rea da Sade Mental. Tendo em vista as demandas implicadas prtica do Servio Social nessa rea especfica de atuao, que no so apenas materiais, mas tambm subjetivas, notamos a relevncia de um debate sistemtico sobre a temtica da subjetividade devido o/a assistente social, na sua prtica profissional, se deparar cotidianamente com as manifestaes e interrelaes da mesma por parte de todos os sujeitos envolvidos nesse contexto. Para o Servio Social discutir sobre subjetividade um grande desafio, tendo em vista a recusa da temtica no debate profissional atravs do processo de reconceituao. Apesar da enorme e fundamental contribuio que o movimento trouxe ao Servio Social brasileiro, essa reforma excluiu alguns objetos de reflexo, como as questes da subjetividade. Atravs de pesquisa bibliogrfica percebemos que a crtica, diga-se de passagem, com razo, abordagem des-historicizada da psicologia da poca (pr-reconceituao) que fundamentou e influenciou na elaborao de uma metodologia em Servio Social em especial na Sade Mental - instaurou um receio e recusa da interlocuo com os saberes da psicologia j que ao fazer qualquer meno aos saberes psi, o/a assistente social passa a ser colocado sob acusao de estar psicologizando sua prtica. Isso produziu um empobrecimento terico para a profisso e de instrumental metodolgico para lidar com as dificuldades que surgem no contato direto do profissional com os usurios e com o sofrimento psquico a qual o mesmo est submetido na sua prtica. O que se prope uma reflexo sobre a temtica da subjetividade sem cair no psicologismo e conservadorismo de antes, revelando a possibilidade de uma discusso por parte dos/as assistentes sociais em sade mental. O que se deve ser visto e compreendido a contribuio que esse dilogo interdisciplinar traz: alm de disposio para lidar com essa demanda subjetiva, pode despertar o interesse para a prpria formao pessoal do profissional e ainda permitir a ele/ela ter conhecimento sobre as dimenses psquicas e subjetivas de um sujeito que, apesar de estar submetido a uma fragilidade, tem uma histria pessoal, famlia, religio, formao cultural, desejos, sonhos, medos, aflies, etc. que se relacionam mutuamente e devem ser ouvidas, compreendidas e ponderadas.
A prtica em sade mental: observao da percepo e comportamento de graduandos em enfermagem ALINE MESQUITA LEMOS, LEMOS, A. M., ALVES, M.D.S., BRAGA, V.A.B., LIMA, H. P., Mota, F. R. N., LUNA, I. T. Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este relato de experincia como preceptora em sade mental, tem como objetivo a descrio da percepo e comportamento dos graduandos de enfermagem, mediante a prtica em sade mental em um Caps geral localizado em um municpio do Cear no ano de 2011. O estgio prtico da disciplina consta de 30 horas, sendo distribudo em um encontro semanal com durao de cinco horas, por seis semanas. No primeiro dia de estgio percebe- se o medo como barreira fsica de aproximao ao paciente, do mundo desconhecido, ao qual classificaramos esse mundo como pessoas em sofrimento psquico. Notadamente as perguntas dos alunos se direcionam ao preceptor com o intuito de saber qual o diagnstico que o pacientes est enquadrado, contemplando o modelo biomdico centrado apenas em um diagnstico/doena. Com o avanar do estgio, surge confisses de convivncia com pessoas com transtornos dentro da sua prpria famlia e sociedade em geral, onde passam a ter uma viso humanizada e integral do ser em sofrimento. O pr-conceito que a sociedade assume mediante o ser louco muitas vezes interfere no manejo da prtica adotada do graduando antes do estgio na rea, porm notvel que aps a prtica, atravs de relatos a mudana de concepo e definio da doena mental que o estudante assume, eliminando o estigma do modelo manicomial. O ensino da prtica de Sade Mental na enfermagem constitui-se ainda um desafio de nuanas e barreiras, modelo este que vem sendo desconstrudo ao longo do tempo, eliminando o modelo centrado na doena e hospitalocntrico. Assim, a prtica em sade mental fornece ampliao do olhar clnico ao humanizado, onde retrata crescimento pessoal e profissional dependente para atuao em outras prticas.
A preceptoria do PET Sade Mental Crack lcool e outras Drogas em um CAPS tipo II e CAPS Ad de Vrzea Grande MT: Um relato de experincia. Juliana Borges de Oliveira, Sarah Arnoldi Barboza Neta Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Programa de Educao pelo Trabalho Sade mental Crack lcool e outras Drogas um programa com aes voltado para o fortalecimento aprendizagem tutorial no mbito da ateno a Sade Mental Crack lcool e outras Drogas. Foi desenvolvido em parceria entre a Universidade Federal de Mato Grosso e Secretaria Municipal de Sade de Vrzea Grande MT, no qual contemplou a Equipe com 01 tutora, 03 preceptoras e 12 estudantes dos cursos de Medicina, Psicologia, Educao Fsica, Enfermagem e Servio Social. Essa Equipe ficou desenhada da seguinte forma: 02 Preceptoras no Caps AD com 08 estudantes e 01 Preceptora no CAPS II TM com 04 estudantes. A Preceptoria promove o elo de contato entre os estudantes e o servio dando contingncia a prtica aliada teoria. O presente trabalho tem como proposta relatar aspectos levantados pela experincia vivenciada como Preceptoras do PET Sade Mental do CAPS II TM e CAPS ad, no perodo de 10 meses de andamento do projeto. A insero dos alunos nas diversas atividades do cotidiano do CAPS, desde o acolhimento at a atividades realizadas com a rede e principalmente com as ESF`s, enfatiza a vinda a campo como fundamental meio de conhecimento e capacitao. Oportunizando a vivncia em um servio do SUS, com suas dificuldades e desafios, podendo se ver como um agente transformador desta realidade. Foram feitos associados a prtica estudos de casos, leituras de artigos e participao de Seminrios e palestras organizados pelo prprio PET em parceria com a Universidade no qual se estenderam aos profissionais do servio como forma de atualizao promovendo questionamentos, reflexes e mudanas refletidas diretamente no tratamento oferecido ao usurio tanto com transtorno mental quantos aos com comorbidade de uso de lcool e outras drogas. O programa se revelou no CAPS como dispositivo de aprendizado para diversos ncleos profissionais, em momentos diferentes de processo de formao, no qual o principal beneficiado o usurio.
A Prevalencia da Doena Sobre a Sade Mental no Imaginrio de Familiares de Portadores de Transtornos Mentais na Cidade de Manaus Vilma Maria Gomes peixoto Mouro, Arminda Rachel Botelho Mouro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Vilma Maria Gomes Peixoto Mouro Arminda Rachel Botelho Mouro
Resumo: O centro psiquitrico Eduardo Ribeiro CPER tem sido ao longo dos anos, palco de diversos movimentos que visam sensibilizar a populao manaura sobre a urgncia em se adotar mudanas nos modelos de ateno em sade mental. Tais movimentos, levados a cabo por alguns profissionais do referido centro, juntamente com voluntrios e algumas universidades, tem levantado importantes questes acerca das condies inadequadas do atendimento prestado s pessoas com transtornos mentais no Estado do Amazonas. A pesquisa de que trata este trabalho foi desenvolvida a partir do nosso envolvimento com atividades que visam o engajamento de outros grupos sociais, alm dos pacientes do CPER e seus familiares, em aes sociais de cidadania, considerado um instrumento valioso com vistas a reforma psiquitrica. Nessa direo, buscou-se compreender como diferentes grupos ligados direta ou indiretamente ao tema, representam a sade mental, com o intuito de usar tais representaes como ferramenta na construo de trabalhos de reconstruo dos laos comunitrios e sociais desses usurios. Os resultados obtidos no grupo de familiares, ponto central desta comunicao, revelaram as dificuldades existentes nesse campo. No teste de associao livre de palavras, instrumento utilizado para a coleta de dados das representaes sociais, a idia de sade mental aparece muito superficialmente. Embora o termo indutor utilizado tenha sido sade Mental, as palavras prevalentes foram Tratamento e Loucura, denunciando a prevalncia da doena no imaginrio desses familiares.
A preveno de patologias e morbidades diante cultura da medicalizao no contexto indgena em Santa Izabel do Rio Negro - AM Jainy Alves de Carvalho, Marcelo Pimentel Abdala Costa Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Os programas de educao em sade e preveno das doenas em reas indgenas se deparam com a medicina curativa inserida ao longo da histria. A medicalizao tornou-se um hbito, com viso biologicista onde a antibitico terapia teria uma grande resolutividade nos principais problemas de sade.
Neste contexto, a implantao de programas voltados para preveno e promoo da sade indgena tornouse um grande desafio para os gestores e profissionais que tem um olhar sistmico sobre o assunto.
Tratar o indivduo de maneira fragmentada impossibilita a compreenso, de que o individuo est inserido em um contexto especfico e que o processo sade-doena faz parte de um sistema simblico complexo. A cultura da medicalizao social, portanto, tem dificultado o controle de vrias endemias e surtos na populao indgena, com grande ndice de doenas infecto contagiosas.
A experincia vivenciada com equipe multidisciplinar nas comunidades indgenas nos leva a refletir sobre a importncia de uma equipe com um conhecimento em sade coletiva para que possa avanar na medicina preventiva e, aproximarmos das metas preconizadas pelo Ministrio da Sade, sem deixar de considerar seus aspectos antropolgicos.
A produo de sade em oficinas de gerao de trabalho e renda na Sade Mental Ariana Campana Rodrigues, Silvio yasui Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Pesquisa financiada pela FAPESP- Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo Ariana Campana Rodrigues Silvio Yasui Este resumo apresenta a pesquisa de mestrado em andamento intitulada O teraputico em oficinas de gerao de renda na sade mental. Pesquisamos os efeitos do processo de trabalho e as produes de sade dos usurios do servio psiquitrico Ncleo de Oficinas e Trabalho (NOT) do Servio de Sade Cndido Ferreira de Campinas-SP. Ser sujeito em ato de trabalho parece ser um dos principais modos de subjetivao humana desde o incio da humanidade. poca da Revoluo Francesa, quando foi fundada a cincia psiquitrica por Phillipe Pinel, os loucos eram invalidados com a marca de improdutivos e s seriam considerados novamente humanos se recobrassem a racionalidade pelo tratamento moral para que retornassem convivncia social e competncia para a atividade do trabalho. No decorrer do sculo passado, o prprio trabalho se tornou um dos meios do tratamento psiquitrico, sendo designado como laborterapia, praxiterapia ou ergoterapia. Esta nfase deu origem a intervenes psicossociais na atualidade que se perpetuam e produzem seus efeitos. Uma das consequncias da histria do trabalho na psiquiatria na conjuntura atual da Reforma Psiquitrica no Brasil manifesta a tendncia de que uma das maneiras do louco se tornar sujeito posicionado socialmente estar inserido no mercado. O equipamento de sade estudado est situado como um servio que se sustenta por sua constituio pautada em um modo de produo de sade caracterizado pelos preceitos da Ateno Psicossocial em parceria com inspiraes da Economia Solidria. Entendemos este paradigma como o modelo em voga que busca superar aquele manicomial, onde a transformao das prticas de cuidados segue produzindo mudanas profundas e, desejamos, ininterruptas e sem retorno na poltica, assistncia e gesto.
A produo de sade em oficinas de gerao de trabalho e renda na Sade Mental Ariana Campana Rodrigues, Silvio Yasui Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este resumo apresenta a pesquisa de mestrado em andamento intitulada "O teraputico em oficinas de gerao de trabalho e renda na sade mental". pesquisamos o processo de trabalho e as produes de sade dos usurios do servio de Sade Mental pblico NOT- Ncleo de Oficinas e Trabalho de Campinas-SP. Ser sujeito em ato de trabalho parece ser um dos principais modos de subjetivao humana desde o incio da humanidade. poca da Revoluo Francesa, quando foi fundada a cincia psiquitrica por Phillipe Pinel, os loucos eram invalidados com a marca de improdutivos e s seriam considerados novamente humanos se recobrassem a racionalidade pelo tratamento moral para que retornassem competncia para o trabalho. No decorrer do sculo passado, o prprio trabalho se tornou um dos meios do tratamento psiquitrico, sendo denominado praxiterapia, laborterapia, ergoterapia. Esta nfase inspirou e mesmo perpetuou intervenes psicossociais na atualidade. O efeito da histria do trabalho na psiquiatria na conjuntura atual da Reforma Psiquitrica no Brasil o que manifesta a tendncia de que uma das maneiras do louco se tornar sujeito posicionado socialmente estar inserido no mercado. Porm, h uma contradio nesta insgnia, pois sabemos que este mesmo mercado sustentando por um modo de produo capitalista massifica subjetividades e produz adoecimentos psquicos. Isto nos produz interrogaes que nos indicam que preciso vislumbrarmos novos caminhos para o mote da loucura e do trabalho. Nesta pesquisa, estudamos o NOT, que est situado como um dos servios que se sustentam por sua constituio pautada em um modo de produo de sade caracterizado pelos preceitos da Ateno Psicossocial. A composio tica, esttica e poltica deste equipamento de sade balizam seu funcionamento. A dimenso tica aponta para a perspectiva do pensamento crtico sobre o mundo do trabalho atual produtor de sofrimento e o que de diferente o servio pode produzir num processo com o oficineiro. A dimenso esttica supe a inveno de uma concepo de sade vinculada produo de sujeitos autnomos e protagonistas de sua histria, questionando o modo de se fazer sade na atualidade e estando intrinsecamente vinculada criao de novos modos de viver. A dimenso poltica supe que o oficineiro constitudo por um campo complexo de relaes, na qual se encontram dialogando indissociavelmente, entre outros, seus direitos e deveres enquanto cidado.
A produo em blog por pessoas em sofrimento psquico e os seus efeitos no processo de habilitao psicossocial Ivanise Gomes de Souza Bittencourt, Deise Juliana Francisco Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Esse estudo insere-se nos ideais de viabilizar os propsitos da reforma psiquitrica, atravs da criao de novos dispositivos de ateno sade mental, especialmente com o apoio das Tecnologias da Informao e Comunicao (TIC). Partilhamos da utilizao da ferramenta blog, por pessoas em sofrimento psquico, como um espao de expresso com consequente valorizao desses sujeitos para o resgate da sua cidadania e reinsero social. O objetivo do estudo foi analisar o exerccio de produo em blog quanto ao seu potencial de habilitao psicossocial. Este estudo de carter qualitativo e envolveu uma pesquisa-interveno, na perspectiva de construo de modos de fazer em sade mental e uso das TIC. O estudo foi realizado em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) na cidade de Macei-AL, incorporando as TIC nas oficinas teraputicas. Com freqncia semanal, de agosto a dezembro de 2011, foram realizadas 12 oficinas de produo em blog. As atividades foram acompanhadas, analisadas e avaliadas atravs da observao participante com criao de dirio de campo e entrevistas semi-estruturadas com os usurios participantes, versando sobre a avaliao da atividade, os efeitos da participao nas oficinas, grupos e na produo de materiais. O exerccio de produo em blog proporcionou aos sujeitos participantes a aprendizagem dos recursos informatizados, melhoria da auto-estima, sentimento de utilidade, progressos na comunicao, no raciocnio e na interao, desenvolvimento da criao e criatividade, alm de um espao para suas expresses mostrando todas as suas potencialidades. Arza (2011) afirma a necessidade da utilizao das TIC nas atividades dirias em sade mental. O blog se insere como um instrumento efetivo para a reconstruo da prpria vida daqueles que enfrentam todos os obstculos do sofrimento psquico. As suas produes podem ser amplamente divulgadas e compartilhadas, proporcionando o reconhecimento e valorizao desses sujeitos to incompreendidos, excludos e discriminados pela sociedade.
A produo em blog por pessoas em sofrimento psquico e os seus efeitos no processo de habilitao psicossocial Deise Juliana Francisco, Ivanise Gomes de Souza Bittencourt Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esse estudo insere-se nos ideais de viabilizar os propsitos da reforma psiquitrica, atravs da criao de novos dispositivos de ateno sade mental, especialmente com o apoio das Tecnologias da Informao e Comunicao (TIC). Partilhamos da utilizao da ferramenta blog, por pessoas em sofrimento psquico, como um espao de expresso com consequente valorizao desses sujeitos para o resgate da sua cidadania e reinsero social. O objetivo do estudo foi analisar o exerccio de produo em blog quanto ao seu potencial de habilitao psicossocial. Este estudo de carter qualitativo e envolveu uma pesquisa-interveno, na perspectiva de construo de modos de fazer em sade mental e uso das TIC. O estudo foi realizado em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) na cidade de Macei-AL, incorporando as TIC nas oficinas teraputicas. Com freqncia semanal, de agosto a dezembro de 2011, foram realizadas 12 oficinas de produo em blog. As atividades foram acompanhadas, analisadas e avaliadas atravs da observao participante com criao de dirio de campo e entrevistas semi-estruturadas com os usurios participantes, versando sobre a avaliao da atividade, os efeitos da participao nas oficinas, grupos e na produo de materiais. O exerccio de produo em blog proporcionou aos sujeitos participantes a aprendizagem dos recursos informatizados, melhoria da auto-estima, sentimento de utilidade, progressos na comunicao, no raciocnio e na interao, desenvolvimento da criao e criatividade, alm de um espao para suas expresses mostrando todas as suas potencialidades. Arza (2011) afirma a necessidade da utilizao das TIC nas atividades dirias em sade mental. O blog se insere como um instrumento efetivo para a reconstruo da prpria vida daqueles que enfrentam todos os obstculos do sofrimento psquico. As suas produes podem ser amplamente divulgadas e compartilhadas, proporcionando o reconhecimento e valorizao desses sujeitos to incompreendidos, excludos e discriminados pela sociedade.
A promoo do cuidado a usurios de crack: desafios ao trabalho em equipe multiprofissional de sade no processo de desintoxicao VALRIA RAQUEL ALCANTARA BARBOSA, Luciano Gomes de Castro Oliveira, Alyne da Grcia Rocha e Silva, Ana Carolina Pereira da Silva Pinheiro, Ana Kelly Pereira da Silva, Jos Maria de Macedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O crack uma droga relativamente nova, com alto poder dependgeno. Sua dependncia uma doena crnica e grave, que gera amplos e, at, irreversveis danos neuro-psico-biolgico-relacionais; est entre os problemas mais desafiadores sade pblica na atualidade, em nvel mundial; e, exige tratamento complexo, de longo prazo. A desintoxicao o primeiro estgio do tratamento para dependncia de crack, com vistas a proporcionar ao usurio o alvio dos sintomas da sndrome de abstinncia, enquanto o sujeito se acostuma a estar livre da droga. OBJETIVO: Discutir os desafios ao trabalho em equipe multiprofissional de sade na ateno a usurios de crack em tratamento para desintoxicao. CENRIO: Hospital do Mocambinho - referncia para ateno a pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, em Teresina-Piau. DESENVOLVIMENTO: A desintoxicao se destina a pessoas de ambos os sexos e em todas as fases do ciclo de vida, que concordam com a ajuda profissional. A equipe de sade composta por Assistentes Sociais, Cirurgies-Dentistas, Enfermeiros, Fisioterapeutas, Mdico Clnico Geral, Mdico Psiquiatra, Nutricionistas, Psiclogos, Terapeuta Ocupacional. No tratamento, que dura em mdia 20 dias, a equipe promove Projeto Teraputico Singular; em que focaliza o usurio como sujeito co-responsvel pelo xito da teraputica, e, inclui a famlia como parceiro motivador. RESULTADOS: Mostram-se como desafios ao trabalho da equipe de sade: negociar/gerenciar estratgias de interveno, sobretudo frente situaes de crise/fissura; construir relaes tcnicas na lgica da horizontalidade; sensibilidade, humildade e disponibilidade por parte de cada profissional, para que possam se ajudar reciprocamente nas dificuldades encontradas no cotidiano do trabalho, e, para construir aes favorveis a fortalecer o vnculo dos usurios teraputica e a participao da famlia no tratamento. CONSIDERAES FINAIS: O cuidado a usurios de crack, atravs da desintoxicao, exige da equipe multiprofissional enfoque integral e sensvel, parceria com familiares e aes educativas em sade; alm, de oportunidades de educao permanente em sade equipe, para que os profissionais ampliem/aprimorem habilidades para praticar trabalho coletivo - na lgica da interdisciplinaridade, transdisciplinaridade, ateno humanizada e resolutiva.
A PSICANLISE E UMA CLNICA DO SOCIAL: Consideraes a cerca das contribuies do saber psicanaltico para as novas concepes de sade mental. Emanuel Messias Aguiar de Castro, Jason Maxmuller Gondin de Sousa, Anderlene Erica Bezerra da Rocha Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente texto visa discutir alguns temas sobre clnica psicanaltica e como essa suscetvel a uma releitura crtica capaz de produzir uma clnica ampliada, ou seja, de cunho social. Tendo em vista que a psicanlise acima de tudo um saber construdo pela experincia clnica buscaremos entender como se processa o tratamento psicanaltico e como esse capaz de contribuir para a produo de novos conhecimentos no campo da sade mental. Buscaremos tambm desmistificar alguns saberes cristalizados sobre o fazer psicanaltico, principalmente aqueles que tratam da impossibilidade da insero da psicanlise nas instituies que viso os cuidados no campo da sade mental. Apontaremos, tambm, os possveis limites de uma clinica do social na tcnica psicanaltica, pois sabemos que tratamos de um saber assentado sobre a clnica em sua forma clssica. Sustentaremos nossas idias buscando rastrear na obra freudiana consideraes sobre a tcnica clnica e sobre o saber metapsicolgico onde Freud afirma que toda psicologia do indivduo antes de tudo uma psicologia do social. Buscaremos, tambm, na obra de Lacan algumas consideraes sobre a tica e sobre a transferncia tendo em vista que esses so conceitos fundamentais para se pensar uma clnica do social. Feitas essas consideraes importante ressaltarmos que no estamos nos referindo aqui h uma psicanlise de grupo, pois dentro do corpo terico preestabelecido ao fazer psicanaltico tal intento seria impossvel, nos referimos aqui a possibilidade de uma clnica do sujeito capaz de um enfoque social tendo em vista que esse no existe em separado da cultura e da sociedade que o cerca. Nosso objetivo com esse trabalho , por fim, mostrar que o saber psicanaltico sobre uma crtica da cultura pode ser, tambm, um fazer revolucionrio nas de interveno em sade mental, onde a psicanlise pode e deve ser usada como um instrumento de modificaes social e promoo de sade mental. importante esclarecer, porm, que no buscaremos com isso dar respostas a todas as dvidas que surgiro no decorrer desse trabalho, mas alm de expor de maneira ensastica nossas idias sobre a possibilidade de uma clnica do social em psicanlise, levantar novas questes a fim de suscitar o interesse dos possveis leitores pelo tema.
A psicoterapia analtica no CAPS: contribuies para o diagnstico psiquitrico. Geisa Bastos Melo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Diante da ampliao da rede de servios em Sade Mental, a prtica psicolgica se adaptou e encontrou novos arranjos frente s necessidades da clnica psicossocial. Neste contexto, a Psicologia Analtica atravs das tcnicas de expresso do inconsciente e anlise dos smbolos, tem contribudo para a significao da doena para cada sujeito, fortalecimento egico e sentido das produes psicticas, contribuindo para a formulao diagnstica. a possibilidade da linguagem simblica do inconsciente indicar o ncleo energtico do conflito e, consequentemente dos delrios e alteraes da senso- percepo. Utilizando como base esta fundamentao terica, tem-se o breve relato de um caso atendido em psicoterapia, atravs da qual foi possvel dar outros sentidos ao sofrimento, s imagens e angstias que interferiam na rotina e vivncia social do sujeito. Com o processo de psicoterapia, pode-se refletir acerca do diagnstico psiquitrico e rever a conduta diante do caso. S.M, 22 anos acompanhado pelo CAPS guas Claras Salvador-BA, desde 2008 com diagnstico inicial CID 10- F20 (esquizofrenia paranide), delrio de cunho persecutrio com base religiosa. A produo delirante e as alucinaes visuais e auditivas causava-lhe angstia e ideaes suicidas. Iniciada a psicoterapia em julho de 2010, com foco no vnculo e fortalecimento egico, S.M aos poucos vem significando a vivncia do delrio de outra forma, permitindo-lhe criar estratgias de lidar e produes na vida concreta, como a vivncia do trabalho, da vida acadmica, amigos e lazer. Seu desenvolvimento e evolues crticas a respeito de si tm fomentado novas possibilidades diagnsticas, dentre elas, neurose grave e transtorno obsessivo- compulsivo. A partir dessas reflexes baseadas no discurso e processo de significao da sua doena, no s o diagnstico psiquitrico est em reavaliao, mas tambm a conduta farmacolgica e intervenes institucionais e familiares. Pois, a psicoterapia fortalece a concepo e o lugar de fala do sujeito na relao diagnstica, esta traz a oportunidade de entender o funcionamento alm dos sintomas apresentados.
A PSIQUIATRIA E OS PSICOTRPICOS THAMYSA HARYUSKA ALVES PEQUENO, PEDRO DE OLIVEIRA FILHO Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo fazer uma reflexo sobre os atos cometidos pela psiquiatria, com base na anlise de discurso de trs documentrios: O Marketing da Loucura, Lucros de Matar e A Psiquiatria: Indstria de Morte. Os trs criticam os mtodos utilizados pela psiquiatria, ao longo de sua histria, para tratar os problemas mentais. Em busca de reconhecimento cientfico, os psiquiatras comeam usar medicamentos abusivamente, e a ligao da psiquiatria com a indstria farmacutica (visando o lucro) provoca a desconfiana em relao aos diagnsticos e validade dos medicamentos. Dessa maneira os efeitos colaterais podem realmente ser piores do que a condio atual. A questo que as pessoas tm direito de obter todas as informaes sobre os riscos dos psicotrpicos, a validade do diagnstico para o qual as drogas esto prescritas, as opes sem o consumo de medicamentos e o direito de recusar qualquer medicamento que considerar prejudicial. Os documentrios denunciam as prticas abusivas da psiquiatria, com o intuito de conscientizar o pblico sobre os problemas que as drogas psicotrpicas podem causar, desse modo desenvolvendo um olhar crtico e em busca de conhecimento.
A questo da superviso no campo da sade mental Valria Maia Lameira, Joana Athayde da Silva Cruz Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho concerne superviso, que figura entre os requisitos da Clnica Ampliada proposta pelo Ministrio da Sade. Para tratar do assunto, voltamo-nos para a prtica clnica do psicanalista que, ao se voltar para o discurso que circula no social, privilegia a fala da equipe multidisciplinar e de usurios dos servios de sade mental para empreender um trabalho que deve criar condies de fazer a rede funcionar. Tem-se, no trabalho de superviso clnico-institucional sob o referencial psicanaltico, seus efeitos que por menor que sejam, implicam a responsabilidade e "[...] impem ao sujeito, quando praticante, que ele assuma por seu prprio risco". (LACAN, 1964/2003,p.235). Apresentam-se as bases da superviso, como proposta por Freud e Lacan, destacando sua dimenso de espao de fala e de escuta, e no de mestria de um saber a priori, capaz de guiar um fazer eficaz. O trabalho do supervisor exige, alm de que se queira desempenhar esta funo, que se esteja qualificado para a mesma, pautado nos objetivos propostos pela reforma psiquitrica, que indica o modo de abordar o sofrimento psquico levando em considerao o sujeito. A partir do campo psicanaltico, trabalhamos com a noo de que o discurso tecido por cada um em uma estrutura particular do lao social. Dessa forma, a interveno do supervisor, sua escuta, torna possvel a combinao do saber mdico com outros saberes e prticas, e abre espao para o dilogo entre as diversas disciplinas que pretendem discutir e lanar luz sobre os impasses do tratamento clnico de diversas incidncias psquicas em um campo psicossocial que se pretende campo de sade mental. Destaca-se e a importncia do dispositivo da superviso nas instituies sociais, para que os trabalhadores do social, destacadamente no campo da sade mental, possam escutar-se em suas dificuldades, que, via de regra, rebatem suas prprias dores psquicas.
Eixo Temtico: 05 - Linhas de cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em sade mental. Palavras-chave: Psicanlise; sujeito; superviso; sade mental.
A questo transexual, o Estado e a legitimao do preconceito. Bruno Henrique Barbosa Sampaio, Mariana Ostroswky de Queiroz Campos, Kamilla Martins Leito Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Casos de indivduos transexuais esto sendo frequentemente expostos na mdia e vm gerando diversas discusses que tranversalizam vrios campos do saber, do direito psicologia. A comunicao oral visa a discutir o papel do Estado como auxiliar na construo e na legitimao do preconceito contra minorias, tendo como enfoque o sujeito transexual. Atravs de dcadas de lutas sociais, as cirurgias de readequao de gnero foram reconhecidas como legtimas e somente em agosto de 2008, atravs da portaria do Ministrio da Sade n 1.707, oficializou-se o processo transexualizador pelo Sistema nico de Sade, garantindo o direito dos indivduos transexuais ao acesso aos procedimentos que os readequem a sua identidade de gnero. Em contrapartida, por no existir leis especficas para este pblico, estes indivduos no tm direito a sua requalificao civil assegurada, estando sujeitos a deliberao de juzes. Por meio de extenso levantamento bibliogrfico, de material da esfera da psicologia e do direito, pretende-se discutir o lugar social reservado a estes indivduos, bem como questionar at que ponto o Estado corrobora para deix-los s margens da sociedade, em um processo que, ao mesmo tempo que os aceita, os exclui.
A realizao de uma oficina de culinria como projeto teraputico facilitador de educao em sade com a reabilitao biopsicossocial de usurios de um CAPS - II Denise de Aguiar Gomes, Dayane Nunes Santos Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A estruturao desta oficina iniciou-se atravs dos relatos dos usurios do servio, que desejavam retomar suas atividades de vida diria, prejudicadas pelos transtornos apresentados por eles. Os objetivos pretendidos foram estimular as potencialidades de cada paciente, orientar sobre a higienizao das mos e dos alimentos e seu manuseio; proporcionar o resgate da auto- estima, autonomia e do sentir-se capaz; alm da facilitao de vnculos interpessoais. Utilizamos a metodologia de natureza qualitativa, dentro de uma perspectiva crtica e reflexiva, para avaliarmos a atividade. A oficina foi realizada na cozinha e refeitrio do Centro de Ateno Psicossocial II de So Sebastio do Paraso MG, por uma psicloga e uma nutricionista, com grupos de 10 usurios portadores de transtornos depressivos, personalidade e ansiedade, em encontros semanais de uma hora e meia, durante o perodo de 6 meses. Os ingredientes das receitas eram separados previamente e os participantes divididos de acordo com a etapa de execuo das mesmas, e o produto final degustado pelos usurios. A partir de dinmicas realizadas ao final do processo atravs de depoimentos, os pacientes contaram sobre a realidade de cada um e seus sonhos, surgindo o relato de que: a oficina de culinria foi uma possibilitadora de mudanas de vida. Assim, conclui-se que o processo de reabilitao averiguado atravs deste projeto teraputico, trouxe transformaes para o cotidiano dos usurios, viabilizando maior autonomia em suas atividades dirias, nos relacionamentos, na sua vida social, econmica e afetiva.
A reconstruo da Loucura na modernidade: a incidncia dos transtornos ansiosos. Ivanise Freitas da Silva, Samara Andrade Felix, Janaina Pereira Batista, Francisca Michele Paulino da Silva, Raabe Feitosa de Melo, Rayanne de Souza Barbosa, Maria Geane Lopes Frana Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Compreender que h modelos sociais de loucura significa que o individuo no enlouquece segundo seus prprios intuitos, mas que a sociedade segue um padro de vida a qual o indivduo deve se adaptar, o que nem sempre acontece. Cada sociedade possui suas idias definidas acerca de como deve ser o modo de agir, de pensar e sentir dos loucos, limitando a expresso da loucura. Objetivo: Analisar de que forma os transtornos ansiosos esto inseridos na sociedade atual. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliogrfica, utilizando o mtodo de pesquisa documental em artigos publicados e atravs de livros que abrange o assunto. O material foi analisado da seguinte forma: atravs de uma pr-analise, a explorao de todo o material e a interpretao dos resultados. Sendo assim foi realizada uma leitura individual de cada documento de forma minuciosa com sua posterior interpretao. Resultados e Discusso: A ansiedade um sinal de alerta que permite ao indivduo ficar atento a um perigo eminente e tomar as medidas necessrias para lidar com ameaas. Em outras palavras, um sentimento til. Sem ela estaramos vulnerveis aos perigos e ao desconhecido. algo que est presente no desenvolvimento normal, nas mudanas e nas experincias novas e inditas. Muitas pessoas se sentem ansiosas antes de algum evento importante ou quando se deparam com algum perigo grave. Concluso: Uma vez que comum responder com ansiedade a certas situaes do cotidiano, podemos falar de ansiedade normal, contrastando com ansiedade anormal ou patolgica essa uma resposta inadequada a determinado estmulo, em virtude de sua intensidade e durao. Diferentemente da ansiedade normal, a patolgica paralisa o indivduo, traz prejuzo ao seu bem-estar e ao seu desempenho, e no permite que ele se prepare e enfrente as situaes ameaadoras, causando sofrimento clinicamente significativo e prejudicam a vida social e ocupacional do indivduo, que, portanto deve ser identificada, compreendida e tratada no atual contexto da sociedade.
A rede de Ateno Bsica como campo de potencialidades e situaes limites para o trabalho em Sade Mental na formao do aluno de Psicologia. Las Oliveira Leite, Ana Ester Maria Melo Moreira, Pedro Renan Santos de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Apresenta algumas reflexes desenvolvidas durante o Estgio I do Curso de Psicologia da Universidade Federal do Cear que, em consonncia com o Sistema Municipal de Sade Escola de Fortaleza, pressupe que as prticas e os saberes em sade esto em constante transformao em vista de atender s demandas complexas da populao tambm em constante mudana. Nesse sentido, importante que tais movimentos sejam construdos, problematizados e atualizados em uma educao permanente e participativa entre gestores, profissionais, estudantes, comunidade e universidades, sempre de forma contextualizada ao territrio em questo, ao que coaduna com a proposta do Quadriltero da Formao proposto por Ricardo Ceccim. A partir da insero no Centro de Sade da Famlia (CSF) Fernando Digenes, do bairro Granja Portugal, periferia da capital cearense, foi identificada uma grande demanda de servios em Sade Mental, tanto de assistncia comunidade como de suporte equipe de referncia. Neste relato, uma atividade de sade mental desenvolvida no CSF serve como anlise das prticas do cotidiano do servio: realizada pela mdica de uma das equipes, mas isolada do resto dos atendimentos, a facilitao do grupo tinha como foco o alvio do sintoma, deixando a desejar uma compreenso histrica e social do adoecimento psquico dos usurios e famlias. Por outro lado, tambm houve momentos em que a sade mental emergia como um complexo multidimensional e os saberes se entrelaavam, como a realizao de discusses de casos pela residncia multiprofissional do CSF, nas quais ocorriam trocas de informaes e confronto de pontos de vista, enriquecimento dos atendimentos dos profissionais, atualizao dos acontecimentos, promoo de educao das prticas etc. Observou-se que, muitas vezes, a prpria organizao da rede que dificulta a efetivao do cuidado segundo o modelo da Ateno Bsica Sade; outras, a formao descontextualizada dos profissionais da rea; outras, a simples falta de manejo no cuidado com o outro. Constatou-se que os profissionais do CSF, em geral, no tinham preparao para intervenes transdisciplinares e integradas e que a incorporao de aes em sade mental no pode ser realizada baseada somente na boa inteno de um funcionrio, mas sim devem ser desenvolvidas por meio de estratgias institucionais adequadas, com financiamentos, capacitaes e supervises. Conclui-se que a complexidade da experincia viva no pode ser abarcada nem encaixada em um modelo de assistncia e cuidado, o que implica na necessidade de diferentes possibilidades de atuao, inclusive na realizao de improvisos ainda no pensados teoricamente. Nesse sentido, a Psicologia pode colaborar significativamente na Ateno Bsica, segundo a orientao de retaguarda das equipes de referncia e do compartilhamento de responsabilidades.
A REFORMA PSIQUITRICA E A REDE DE ATENO PSICOSSOCIAL: MUDANAS E DESAFIOS EM UM HOSPITAL DE SADE MENTAL Gislana Felcio Gomes de Oliveira, Eva Dias Cristino, Jssica Bezerra Santiago, Jlia Evangelista Mota Shioga, Karla Patrcia Holanda Martins, Larissa Coelho Albertin, Sara Jssica S Monte Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A partir da segunda metade do sculo XX, iniciou-se uma crtica ao tratamento realizado em instituies psiquitricas, influenciando o movimento da Luta Antimanicomial, marcado pela defesa dos direitos humanos e pelo resgate da cidadania das pessoas acometidas por transtornos mentais. Nesse contexto, surge o movimento da Reforma Psiquitrica, denunciando os manicmios como locais de violncia e propondo o fim dos hospitais psiquitricos e a instaurao de uma rede de servios e estratgias voltados s comunidades e seus territrios. No Brasil, este movimento apareceu no final da dcada de 70, com a mobilizao dos profissionais da sade mental e dos familiares de pacientes com transtornos mentais. Com a Reforma, a poltica de funcionamento dos hospitais psiquitricos passou a ter de oferecer aos pacientes uma assistncia integral por meio de uma equipe multiprofissional, visando promover a reintegrao psicossocial do paciente. Nesse sentido, o presente trabalho se prope a realizar um estudo acerca da temtica da Reforma Psiquitrica, articulando-o s observaes feitas em um Hospital de Sade Mental. Por meio destas, foi possvel concluir que houve mudanas importantes decorrentes da Reforma no hospital em questo; todavia, a instituio ainda enfrenta desafios para se inserir na Rede de Ateno Psicossocial, tais como: as reformas estruturais que foram implantadas em alguns setores do hospital, tornando-os mais agradveis para os pacientes (enquanto outros ainda permanecem com o aspecto de confinamento), bem como o enclausuramento dos doentes mentais decorrente da institucionalizao que ainda faz parte da instituio, o que, de acordo com o que preconiza a Reforma Psiquitrica, deveria ter sido completamente abolido. Desse modo, possvel concluir que indiscutivelmente ocorreram mudanas importantes, embora ainda permaneam na instituio marcas do Modelo Hospitalocntrico.
Palavras-chave: luta antimanicomial; reforma psiquitrica; rede de ateno psicossocial; hospital de sade mental.
A REFORMA PSIQUITRICA E MUDANA DE HOSPITAL DIA PARA CAPS: RELATO DE EXPERINCIA Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Manoel Guedes de Almeida, Andr Fonseca Nunes, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Ladyer da Gama Costa, Dandara Pimentel Freitas, Jos Ivo dos Santos Pedrosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A Reforma Psiquitrica no Brasil um movimento histrico de carter poltico, social e econmico, com sua praxis presente na rotina dos profissionais de sade mental. Esse novo modelo de ateno surgiu no pas a partir da dcada de 80, em meio a ditadura militar e falncia do modelo privativo da sade. No percurso da Reforma, houve um momento em que as denncias sobre a precariedade da assistncia psiquitrica desencadearam um boom de estudos sobre o tema e trouxeram luz informaes relativas relao custo-efetividade e s prticas realizadas no ambiente manicomial. Nesse sentido, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so os principais elementos da ateno aos pacientes com transtornos mentais graves que atravs de abordagens multidisciplinares busca estimular a reabilitao e a integrao social e familiar, no sentido de fornecer autonomia ao indivduo. Assim, o CAPSII assume papel na Reforma ao excluir os leitos psiquitricos nas suas dependncias e ao adotar os princpios de projetos teraputicos individualizados, ao contrrio do sistema de internao semi-intensivo passado. METODOLOGIA: Estudo qualitativo e descritivo que tem por base visitas sistemticas, vivncias e rodas de conversa no CAPS II da cidade de Parnaba-PI no decurso de maro de 2012. RESULTADOS: O CAPS visitado encontra-se nas antigas instalaes do Hospital Dia, que passou por mudanas a fim de aderir Reforma Psiquitrica. Embora com nomes diferentes, o CAPS insere-se no apenas no mesmo espao fsico, mas tambm nas heranas de uma cultura hospitalocntrica deixada pelo antigo modelo, presente na forma organizacional e na atuao dos profissionais de sade, caracterizadopela manuteno dos leitos e atuao mdica curativista, voltada muitas vezes para a medicamentalizao da doena mental e patoligizao de modos de vida, desconsiderando prticas integrativas do processo de cuidado. CONCLUSO: A reforma psiquitrica de ainda no se encontra totalmente consolidada na estrutura do CAPS, refletindo desafios frente a perspectivas socioculturais, que se esbarram na viso tecnicista do cuidado.. Assim, faz-se necessria mudana tanto na formao quanto na prtica mdica e direo que o CAPS tomar no contexto na Reforma na contra-mo da manicomizao desse servio.
apresentador: Tayn Maria Gonalves Varo Silva email: taynamaria@gmail.com
A Reforma Psiquitrica e o contexto da desinstitucionalizao: perspectivas e desafios das prticas em sade mental. George Luiz Costa de Paula, Susana Maciel Pinto, Francisca Nagla Silveira, Martnio Sales da Silva Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho tem a pretenso de levantar uma discusso a respeito das bases da Reforma Psiquitrica e das implicaes scio-culturais que o processo de desinstitucionalizao representa. Faz-se um breve regaste histrico acerca das representaes da loucura na antiguidade e o modo como essas refletiram-se e/ou refletem-se em certas prticas atuais de ateno s pessoais em sofrimento mental. Nessa perspectiva, a fim de que se concretize uma efetiva discusso sobre a desinstitucionalizao no mbito da Reforma Psiquitrica, busca-se problematizar questes referentes aos efeitos da prpria institucionalizao na vida dos sujeitos, na qual a normatizao e o controle dos corpos assumem lugares centrais de anlise. Com a aprovao da Lei da Reforma Psiquitrica (Lei n 10.216 de 6 de abril de 2001) o Brasil comea a avanar para garantir os direitos das pessoas em sofrimento mental. So propostos novos modelos de tratamento e a progressiva extino dos hospitais psiquitricos no pas. Esse novo modelo de assistncia em sade mental prioriza a ocorrncia dos tratamentos no mbito dos servios de base comunitria e traz em seu interior a idia de reabilitao psicossocial, que visa atravs de aes intersetoriais promover a reinsero social das pessoas em sofrimento mental, promovendo assim uma assistncia no mbito da comunidade, sem haver uma retirada do convvio social. Faz-se necessrio igualmente atentar para as peculiaridades dos servios de reabilitao psicossocial que visam a incluso dos usurios da rede de ateno em sade mental, de forma que as prticas e polticas disseminadas no exeram sutilmente efeitos contrrios, ou seja, no contribuam para a manuteno de estigmas sociais por meio de estratgias teraputicas que no incentivadoras da autonomia dos sujeitos. A partir de uma leitura sobre estigmatizao e preconceito em relao doena mental, procura-se desenvolver a ideia de que a Reforma Psiquitrica constitui-se num complexo processo no apenas estrutural se atentarmos para o ponto de vista de polticas de sade, mas sobretudo, um processo significativamente social que implique na mudana de paradigmas e modos de percepo a anos estabelecidos acerca da doena mental.
A Reforma Psiquitrica em Campina Grande: planejamento e gesto Albertina Felix da Cruz, Andria Felix da Cruz, Geraldo Medeiros Jnior Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica, entendida enquanto um processo social complexo, inaugurando novas formas de cuidar em sade mental, assentou-se na critica ao saber mdico e ao estigma do louco na sociedade, sob os princpios de desinstitucionalizao. Campina Grande, municpio com aproximadamente 385 mil habitantes, responsvel por grande demanda em sade mental na regio, a partir de 2004 comea a experimentar um processo de desinstitucionalizao de pessoas com histrico de longos anos de internao e produzir mudanas importantes na rede de ateno em sade mental, at ento o municpio contava com dois hospitais psiquitricos de mdio porte (BRASIL, 2005). Aps avaliaes negativas do Programa Nacional de Avaliao dos Servios Psiquitricos (PNASH/psiquiatria) comea a tomar curso o processo de desinstitucionalizao dos 176 pacientes de um dos hospitais e, consequentemente, reduo de leitos, culminando no seu descrendenciamento do Sistema nico de Sade-SUS, construindo novas solues para as demandas em sade mental da regio e mobilizando a comunidade em torno dos princpios da Reforma Psiquitrica. Nessa perspectiva, tendo como referncia o contexto de mudanas operada pela Reforma Psiquitrica no Brasil e no plano local, considerando a expanso dos servios substitutivos e, consequente, reduo de leitos, esse artigo traz alguns resultados do estudo que teve como objetivo analisar o planejamento e gesto poltica de sade mental, no contexto da reforma psiquitrica, no municpio de Campina Grande-PB, atravs do Planos Municipais de Sade e Relatrios de Gesto, do perodo (2004-2010). A motivao para o desenvolvimento dessa pesquisa resultou de debates realizados junto a Especializao em Sade Mental e Ateno Psicossocial do Departamento de Psicologia/UEPB, que apontaram como um dos principais desafios para a implementao da Reforma Psiquitrica, a questo da gesto e financiamento na rea. Ressalta- se, ainda, como motivao para a pesquisa a incipincia de estudos acerca do seu financiamento, particularmente no plano local.
A Reforma Psiquitrica no Iderio Social Danielle Cabral Ventura, Danielle Cabra Ventura, Flvia Helena M. A. Freire, Helosa Bernardo de Souza, Priscila Barbosa da Costa, Valdejane Lisboa de Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica inicia-se na dcada de 70, na Itlia, pelo psiquiatra Franco Basaglia, adotando como eixo principal a abolio das estruturas manicomiais, substituindo-as por novas formas de organizao, que oferecesse e produzisse cuidados, ao mesmo tempo em que viabilizasse novas formas de sociabilidade e de subjetividade para aqueles que necessitam da assistncia psiquitrica. No Brasil, so registradas vrias denncias quanto poltica brasileira de sade mental, nesse contexto, emerge a reforma psiquitrica no pas, instituindo o Movimento de Trabalhadores em Sade Mental. A partir de ento, vrias manifestaes se alastraram pelo pas, desencadeando conferncias, reunies e projetos de lei que fundamentasse e institucionalizasse a reforma. Amarante (2001) define que o objetivo mais abrangente da Reforma Psiquitrica encontra-se na dimenso sociocultural, uma dimenso estratgica, visando transformao do lugar social, da cultura, da diferena e da divergncia. Isso diz respeito ao conjunto de intervenes e estratgias que visam transformar o lugar da loucura no imaginrio social. Considerando a relevncia do tema, a pesquisa tem por objetivo: identificar como as ideias da Reforma Psiquitrica esto difundidas na sociedade nos dias atuais. Observar a histria da reforma, sua estruturao e sua efetivao, bem como a propagao dos seus ideais, analisando principalmente, como tem se formado o imaginrio social respeito da loucura. Metodologia: Reviso bibliogrfica, abordando o tema sobre a reforma psiquitrica brasileira com enfoque na dimenso sociocultural proposta por Amarante (2001); observao em campo, realizada atravs de duas visitas ao Centro de Ateno Psicossocial III leste (CAPS), situada no municpio de Natal; aplicao de roteiro de entrevista em cinqenta pessoas aleatrias na sociedade, em diferentes ambientes e contextos; produo de documentrio; anlise e discusso dos dados obtidos. Concluso: A pesquisa prossegue em andamento, fundamentada na hiptese de que existe um desafio complexo na Reforma Psiquitrica, como salienta Bezerra Jr (2007). Logo, as estratgias e intervenes utilizadas at hoje, esbarram-se na dificuldade de modificao do iderio sociocultural, caracterizado por um discurso estigmatizante e excludente.
A relao entre assdio moral e sndrome de burnout em servidores pblicos do municpio de Teresina PI NAYANA FREIRE SOUSA, Tereza Glucia Rocha Matos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral No servio pblico, as relaes de trabalho entre os servidores e o Estado ocorrem de forma unilateral, isto , de acordo com os interesses da administrao pblica; favorecendo a insatisfao e as doenas fsicas e mentais. Visto isto, este estudo investiga a relao entre a prevalncia de assdio moral e da sndrome de burnout entre servidores pblicos do municpio de Teresina. O assdio moral no trabalho toda conduta agressiva, sistemtica e repetitiva, inserida nas estratgias de trabalho, com fim de alcanar os objetivos organizacionais ao controle dos trabalhadores e aos custos do trabalho. Assim, o assdio organizacional conduz a um ambiente estressante podendo facilitar a ocorrncia da Sndrome de Burnout, que consiste na resposta ao estresse crnico no trabalho. A pesquisa quantitativa foi realizada com 268 servidores municipais e estaduais de Teresina-PI nos sindicatos respectivos a cada categoria e nos locais de trabalho dos servidores. Os trs instrumentos utilizados para coleta dos dados foram: Questionrio scio-demogrfico; Questionrio de Atos Negativos; e o Inventrio de Burnout de Maslach. Aps anlise verificou-se que prevalncia de assdio moral foi de 14,9% e a prevalncia da sndrome de Burnout foi de 6,7% nos profissionais pesquisados. Os resultados indicaram, ainda, que a relao entre assdio moral e a sndrome de burnout positiva e significativa para as trs dimenses (Exausto Emocional, Despersonalizao e Realizao Pessoal). Atravs de anlise multivariada, foi verificado que o assdio moral, em seus ndices: assdio geral e assdio pessoal, explicam a dimenso Exausto Emocional. Em decorrncia dos resultados obtidos, sugere-se implantao de programas de medidas educativas e preventivas para soluo dos conflitos, de forma que o assdio moral e a sndrome de burnout no ocorram e desenvolvam a condies mais graves gerando implicaes vida do trabalhador.
A RELAO ENTRE O ABUSO DE SUBSTNCIAS E DEPRESSO EM ADOLESCENTES Sofia Teixeira Gomes, Manoela Bezerra Paz de Aguiar, Marina Bizerril Nogueira, Mariana Vasconcelos Frota, Kelly Leite Maia de Messias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Introduo: O transtorno depressivo um dos distrbios psiquitricos mais comuns na adolescncia e o mais prevalente quando associado ao uso de substncias psicoativas independente da faixa etria. O estudo investiga a associao de quadros depressivos e uso dessas substncias especificamente em adolescentes, de acordo com a faixa etria e o sexo, e as possveis consequncias que a adio possa acarretar na vida dos jovens a curto, mdio e longo prazo. Metodologia: O mtodo utilizado foi a busca sistemtica atravs das bases de dados SciELO, PubMed e Lilacs. Com busca das palavras-chaves: "depresso", "adolescncia", "adolescente", "abuso de substncias", "dependncia qumica", "substncias psicoativas" , "comorbidades", "cannabis", "drogadio". Foram includos artigos publicados no perodo de 1996 a 2010. Nenhuma limitao de idioma foi imposta. Para complementar a pesquisa bibliogrfica, as referncias dos artigos selecionados foram pesquisadas para buscar possveis artigos no encontrados pela busca eletrnica ou artigos de valor histrico com data anterior a 1996. Alm da utilizao de artigos de reviso. Resultados e discusso: Foram revisados artigos referentes depresso e ao uso de substncias psicoativas em adolescentes de diversas localidades do mundo. As principais drogas estudadas foram lcitas como lcool e cigarro e as no lcitas como a maconha (cannabis), o crack e a cocana. Confirmou-se que muitos adolescentes com transtorno depressivo, apresentam comorbidade psiquitrica, entre elas o abuso de substncias psicoativas. Alm disso, diversos estudos provam que a inverso cronolgica dos fatos tem o mesmo resultado, ou seja, os usurios de substncias psicoativas tambm tm maior risco de desenvolver transtornos psiquitricos como depresso e sndrome do pnico. Os dados mostram, ainda, que os transtornos de conduta podem persistir mesmo aps o fim do quadro depressivo do adolescente. Concluso: Existe uma forte relao entre uso de substncias psicoativas e depresso na adolescncia. necessrio reconhec-las, para fazer uma boa abordagem teraputica e programas de preveno.
A RELEVNCIA DA FAMLIA NO PROCESSO DE REABILITAO PSICOSSOCIAL DO SUJEITO EM SOFRIMENTO PSQUICO: UMA REVISO BIBLIOGRFICA Yasmin Zalazan Santos Conceio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo recorte de um projeto de concluso de curso intitulado de A influncia das representaes sociais na vinculao do sujeito em sofrimento psquico e o seu ncleo familiar. Mediante reviso de literatura objetivamos analisar a atual produo cientfica elaborada sobre a temtica relacionada a famlia e o processo de reabilitao psicossocial. Em resposta aos sculos de excluso e preconceitos devotados ao louco no contexto do modelo hospitalocntrico surgiu o movimento da reforma psiquitrica. Este possui como proposta o processo de desinstitucionalizao que visa para alm da desospitalizao, principalmente, a criao de novos espaos de sustentao, apoio e preveno do transtorno mental, promoo da sade mental dentro das comunidades. Alm de instituir uma transformao cultural, possibilitando que os indivduos com transtornos mentais tenham livre acesso a sua prpria cidade. Nesse contexto emana a discusso sobre o processo de reabilitao psicossocial que preconiza o resgate da cidadania do sujeito portador de transtorno mental, com garantia do exerccio pleno de seus direitos e deveres. Dessa maneira, gradativamente, surge a necessidade de serem construdas novas estratgias de um nvel mais coletivo de participao. No caminho da reconstruo e reinsero desse sujeito no meio scio-cultural ao qual ele pertence, familiares e amigos possuem um papel fundamental. Entretanto, o modelo tradicional de ateno, com raras excees, costuma manter a famlia distante do processo de assistncia psiquitrica, no chamada participao, uma vez que a prtica psiquitrica adota o doente, tirando-o do convvio social e familiar, o que alm de gerar um desconhecimento sobre a vivncia do paciente e do seu transtorno, estimula a apario de fantasias o que pode atrapalhar na vinculao do paciente com o seu familiar. O transtorno mental significa muito alm que meramente um conjunto de sintomas, possui diversas representaes de ordem simblica, moral, social e psicolgica para o sujeito e a famlia. Os rtulos, as linguagens tcnicas longnquas e de difcil compreenso, as afirmaes contraditrias e desencorajadoras somente contribuem para a dificuldade do estabelecimento do vinculo. A famlia possui importante papel no processo de reabilitao do portador de transtorno mental, entretanto, percebe-se que h uma carncia de trabalhos realizados junto aos familiares, o que representa um campo aberto na esfera da sade mental.
A relevncia das prticas complementares e integrativas como contribuio na recuperao do bem-estar fsico e mental de pessoas com dependncia qumica. Roniele Rodrigues de Souza, Francisca Jssika Nunes Moura, Tiago Jos Silveira Tefilo, Manuelle Maria Marques Matias, Dirce Helena dos Santos Sequeira, Neires Alves de Freitas, Clarice Faustino de Oliveira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
RESUMO: O Projeto Vivncias e Estgios na Realidade do SUS (VER-SUS) ocorreu em Fortaleza no perodo de 15 a 28 de janeiro de 2012. A proposta oferecer vivncias terico-prticas no cotidiano do SUS a universitrios, a partir da insero no territrio, junto a diferentes movimentos sociais e servios de sade. O Projeto oportunizou a visita ao centro de Desintoxicao na Santa Casa de Misericrdia de Fortaleza, uma unidade de internao que trata de pessoas com dependncia qumica que procuram ajuda diretamente, ou so encaminhadas por outros servios de sade. A diversificao de aes pensadas para contribuir com a recuperao ntida, uma delas tem sido o trabalho uma massoterapeuta, que desenvolve atividades alternativas de forma descontrada, como contribuio no processo de tratamento e recuperao dessas pessoas. OBJETIVO: Descrever o trabalho massoterapia como um processo saudvel de recuperao de pessoas com dependncia qumica no Centro de Desintoxicao na Santa Casa de Misericrdia de Fortaleza a partir da insero pelo VER- SUS. METODOLOGIA: As atividades acontecem em sala reservada, com sesses de massoterapias, na qual o atendimento individualizado. Existem atividades de alongamento, relaxamento, leitura e exibio de vdeos. O objetivo das atividades trabalhar de modo alternativo e participativo na recuperao desses usurios. Outra ao a insero dos familiares na unidade, proporcionando um dilogo satisfatrio entre estes, sendo pea relevante para acelerar o processo de recuperao dessas pessoas. RESULTADOS E DISCUSSES: Atravs da interao com trabalhadores e usurios no servio em questo, por meio do VER-SUS, percebemos que o trabalho desenvolvido pela unidade positivo, pois os profissionais se dedicam em prol de uma causa, a fim de levar bem-estar fsico e mental, a pacientes que esto fragilizados pelos efeitos do uso nocivo de drogas ilcitas. O trabalho da massoterapeuta oportuniza conhecer ainda como atividades fsicas de alongamento, aliada as prticas alternativas de cuidado influenciam satisfatoriamente na recuperao desses usurios do SUS. AVALIAO: A vivncia mostra importncia da equipe multiprofissional no tratamento de dependentes qumicos, enfatizando o massoterapeuta, que desenvolve meios diferenciados e efetivos de contribuir na vida dessas pessoas. O trabalho permite a recuperao da sade e dos valores humanos. Preciso rapidez na correo,pois quero ajudar da Uva.
A religiosidade como instrumento de cura: o ofcio das rezadeiras no municpio de Sobral Jssica Alves Costa, Talita de Lima Aquino Nogueira, Ana Neyla Martins da Mota, Virgianne Alves Ferreira, Nayara Lusa Sampaio Mota, Pedro Almeida Pereira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: As rezadeiras so pessoas, catlicas, que atravs de splicas a entidades do catolicismo, oraes, gestos e objetos curam males do corpo e da alma, trazendo de volta o equilbrio espiritual das pessoas que as procuram. Ser rezadeira um dom de Deus que no pode ser aprendido ou ensinado. Na cultura da sociedade existem males os quais apenas a f proporcionam a cura, desafiando a Medicina.Objetivo:Identificar e relatar os significados das principais doenas que possuem cura apenas pela f das rezadeiras no municpio de Sobral, Cear. Metodologia:Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com carter descritivo-exploratrio, realizada no municpio de Sobral (CE). Foi desenvolvida atravs da aplicao de um questionrio com perguntas objetivas e relacionadas com o tema. O questionrio foi aplicado em duas rezadeiras de bairros distintos no municpio de Sobral (CE). A coleta de dados ocorreu no perodo de janeiro e fevereiro de 2012. Baseou-se na Resoluo 196/96 Ministrio da Sade, referente Pesquisa envolvendo Seres Humanos.Resultados:Analisando os dados coletados pudemos descobrir quais doenas e males podem ser curados atravs de oraes e f. F que existe tanto na rezadeira quanto na pessoa acometida por um mal. Para cada mal existe uma orao e um modo especfico de reza. As principais doenas relatadas foram espinhela cada ,quebranto e ventre cado.Na espinhela cada a pessoa se queixa de dor nas costas (na altura das escpulas) e no esterno, geralmente em decorrncia de um esforo fsico. A orao realizada com a pessoa acometida de braos abertos em frente a uma porta e a rezadeira coloca uma das mos nas costas e a outra no peito da pessoa e comea a fazer as oraes. No quebrante ou mau olhado o choro, a tristeza, a fraqueza e o abrimento de boca so sintomas comuns. Ocorre quando uma pessoa de mau olho tem um fascnio ou uma admirao sobre alguma caracterstica do ser humano, como beleza, cor da pele e inteligncia. As rezadeiras podem rezar em qualquer lugar. Os melhores horrios para a orao so 07:00h e 17:00h e no podem rezar s 12:00h. Durante a reza so utilizados objetos, porm no obrigatoriamente.Concluso:Atravs desse estudo pudemos perceber como a f importante no processo de cura e conhecer quais os principais males mgico-religiosos acometem a populao.
A repercusso do uso de lcool entre adolescentes e jovens Lidiane Leite Nobre, Fabiana N. Carvalho, Maria Elielba Gomes Grande, Josefa Evannayr Sales Reis Dias, Jaqueline Nogueira C. Leite Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral TTULO: A repercusso do uso de lcool entre adolescentes e jovens AUTOR (ES): NOBRE,L.N. (1); CARVALHO,F.N. (1);GRANDE,M.E.G.(1); DIAS,J.E.S.R. (1); LEITE,J.N.C. (1) INSTITUIO: 1 - Faculdade Santa Maria
INTRODUO: Sabe-se que o Etanol o principal ingrediente psicoativo das bebidas alcolicas, tem sido usado desde a pr-histria e na maioria da sociedade tradicional. Constitui um grave problema de sade pblica com srias conseqncias pessoais e sociais. Os adolescentes comeam a usar o lcool cada vez mais precocemente. Essa a primeira droga que entra na vida deles e a partir dela muitas outras podem entrar. OBJETIVOS: Investigar a partir da literatura a repercusso do uso de lcool entre adolescentes e jovens. METODOLOGIA: Foi realizado no ms de fevereiro de 2012 um estudo bibliogrfico com diversos autores, feito atravs de levantamentos em banco de dados eletrnicos, compreendendo artigos de peridicos indexados. RESULTADOS: As principais razes que levam o adolescente e jovem ao uso desenfreado das drogas o ambiente favorvel associado aos amigos que j usam drogas e acabam facilitando o contato e as primeiras experincias com as mesmas. Os adolescentes de hoje esto mais sujeitos ao contato com a droga devido a sua acessibilidade, custo baixo e at mesmo influncia por parte da famlia. Os transtornos decorrentes do uso de drogas penalizam enormemente os membros da famlia, contribuindo para os altos nveis de conflito interpessoal, violncia domstica, inadequadao parental, abuso e negligncia infantil, separao e divrcio, dificuldades financeiras e legais e problemas clnicos relacionados (AIDS e tuberculose). Dentre as aes de sade relacionadas ao uso de drogas existe o Programa de Orientao e Atendimento de Dependentes, a Poltica Nacional sobre Drogas e atividades de assistncia, ensino, pesquisa e preveno. CONSIDERAES FINAIS Tanto o incio do uso das drogas como dos comportamentos de infrao ocorrem em idade precoce. Portanto, programas de preveno deveriam ser aplicados precocemente e principalmente nos ambientes de vida desses jovens. A necessidade de retardar o uso de lcool e tabaco deve ser enfatizada, pois elas agem como porta de entrada para as outras. Assim, a preveno poderia refrear o uso inicial das drogas e diminuir seus danos. Palavras- chave: Repercusso, lcool, Adolescentes, Jovens Eixo temtico: 7 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico lidiane_nobre@hotmail.com
A Representao Social Dos Profissionais De Sade De Uma Instituio Psiquitrica Acerca Dos Seus Usurios Kelyane Silveira Rodrigues de Oliveira Clemente, Margareth Castro de Oliveira, Silvana de Oliveira Costa Praa, Sulenne da Silva de Freitas, Vernica Maria Moreira Moraes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Resumo
Este trabalho tem como objetivo identificar a representao social dos funcionrios de um hospital psiquitrico na cidade de Fortaleza acerca dos usurios daquela instituio. Especificamente, pretende-se tambm investigar se existe diferenciao, preconceito ou estigma na viso dos funcionrios acerca dos pacientes psiquitricos. A pesquisa desenvolvida foi do tipo exploratria e qualitativa e envolveu pesquisa bibliogrfica e de campo. Como estratgia de coleta de dados, foi utilizado o recurso da entrevista semiestruturada com seis funcionrios da instituio. Dentre os resultados, destaca-se a representao do discurso mdico, diferenciao e excluso social intramuros. Analisa-se a distino feita pelos funcionrios entre as duas categorias de pacientes internos (pacientes com transtornos mentais e pacientes com dependncia qumica), demonstrando insatisfao com a presena dos ltimos no mesmo espao dos demais, apesar de os psiclogos no fazerem essa distino. Assim, a representao do discurso retrata diferenas existente entre as diversas representaes dos funcionrios do hospital.
A residncia multiprofissional em sade mental no Cersam Terespolis- Betim Fabiana Peralva Lima, Teresa Cristina Ricaldone Barbosa, Jarbas Vieira de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A residncia multiprofissional em Sade Mental iniciou em agosto de 2010, atravs de uma parceria entre a Prefeitura de Betim e a Escola de Sade Pblica de Minas Gerais. Psiclogos, enfermeiros, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais e ,recentemente, mdicos psiquiatras, integram a equipe de profissionais residentes que tm sua formao exclusivamente nos servios abertos de ateno a Sade Mental. Trata-se de uma proposta de formao de profissionais com bases filosfico-tcnicas que no somente vai ao encontro dos princpios da reforma psiquitrica, como garantem, no cotidiano do trabalho ,tais princpios ao prescindir de qualquer formao em hospitais. Os profissionais tm sua carga horria distribuda entre o trabalho nos Centros de Ateno Psicossocial, Centros de Convivncia, ambulatrios de Sade Mental da Ateno Bsica e Residncias Teraputicas. Alm da atuao em campo, os residentes tambm participam de seminrios tericos e discusso da prtica na Escola de Sade Pblica. A cidade de Betim possui quatro Centros de Ateno Psicossocial para adultos e um CAPS infantil. O Cersam Terespolis funciona 24 horas por dia nos 7 dias na semana. Alm dos Centros de Ateno Psicossocial, Betim possui duas Residncias Teraputicas e um Centro de Convivncia. Neste trabalho utilizamos os termos CAPS e Cersam como sinnimos. Apesar de ser um municpio com ampla rede, a residncia possui apenas uma vaga para cada categoria profissional e duas para psiquiatria. Tais residentes so distribudos entre todos os servios supracitados sendo que o CERSAM Terespolis foi contemplado pelas categorias de enfermagem e servio social. Desde a chegada dessa residncia no servio, a diferena no cotidiano do trabalho foi nitidamente percebida no somente pelos trabalhadores da sade, como tambm por outros profissionais do Cersam e, como no poderia deixar de citar, os usurios. Alm de ser novos trabalhadores no contexto da rede, esto em contato constante com uma formao que garanta uma clnica da sade mental que traga aos usurios a possibilidade maior do resgate da cidadania e incluso social. Alm dos benefcios para o usurio, a presena da residncia no servio traz novos apontamentos para a prtica do cotidiano dos trabalhadores efetivos.
A resistncia da equipe do CAPS como motor para o processo de desinstitucionalizao MILENE SANTIAGO NASCIMENTO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho intitula-se A resistncia da equipe do CAPS como motor para o processo de desinstitucionalizao, de autoria de Milene Santiago (milenesantiago@hotmail.com), psicloga e coordenadora do projeto desinstitucionalizao, do municpio de Resende/RJ. Originou-se do processo (implantao da Residncia Teraputica) que vem sendo realizado desde maro de 2011, neste municpio. Foi identificado o mecanismo de resistncia presente na equipe do CAPS com relao ao processo de desinstitucionalizao, como um dos impasses para o trabalho. Tal posicionamento emperrava a realizao das aes e construo de um projeto que pudesse ser efetivo. Ao situar esse fator com o paralisante do processo, buscou-se compreender os motivos dessa resistncia e os fatores envolvidos nesse processo. Para tanto, foi necessrio alocar a resistncia como parte integrante do trabalho, como algo que deveria ser o motor das aes, sendo assim, estrutural. Ocorreu a partir de sucessivas discusses entre a equipe do CAPS e da desinstitucionalizao, sob a interveno da superviso clnico-institucional do CAPS. Foi a partir da escuta das construes lingusticas da equipe sobre os pacientes, sobre o trabalho que estaria por vir com a implantao da resistncia teraputica e sobre a especificidade do trabalho envolvido no processo de desinstitucionalizao, que pudemos identificar a resistncia da equipe e situ-la no ponto de estruturao do trabalho. Tomando a teoria freudiana, que prope que, no mbito clnico, a resistncia transferncia, ampliamos tal conceito, para postular que, nesse caso, a resistncia da equipe se configurava como uma contratransferncia. Nesse sentido, havia a necessidade de explicit-la e trabalhar a partir dela. Portanto, esse trabalho objetiva entender, a partir da teoria freudiana, como a resistncia da equipe pode ser compreendida como contratransferncia, e apontar alternativas de trabalho desse mecanismo com a equipe, discutindo os meios pelos quais a resistncia poderia deixar de ser fator paralisante do trabalho e se tornar sua mola propulsora. Para tanto, utilizamos como bibliografia bsica Escritos selecionados e A instituio negada (BASAGLIA) e Desinstitucionalizao da sade mental: contribuies para estudos avaliativos, do grupo de pesquisa do CNPQ LAPPIS. Este trabalho se insere no eixo 6, a ser apresentado nas rodas de conversa.
A Respirao, a voz e o movimento favor da qualidade de vida Maria Evangelina Jorge Piragino, Elaine Herrero Atividade Cultural O nosso trabalho visa a discutir a voz dentro de uma perspectiva da relao eu outro, enquanto expresso da presena humana, de sua singularidade, como prolongamento do corpo que preenche as distncias entre os corpos, e como um aspecto na produo de uma melhor qualidade de vida. Para tanto, nossa proposta a de realizar uma oficina, semelhante s que realizamos desde 1997, que foram estruturadas numa perspectiva interdisciplinar integrando a fonoaudiologia, a psicologia e a dana. O pblico alvo daquelas oficinas era constitudo por professores de ensino fundamental, alunos de psicologia, fonoaudiologia e educao fsica, populao de terceira idade, mulheres participantes das comemoraes do Dia Internacional da Mulher e profissionais liberais. As oficinas tiveram como objetivo propiciar aos participantes vivncias corporais, favorecendo integraes do movimento corporal, respirao e expresso vocal visando ao auto-conhecimento, descoberta de um padro vocal mais adequado aos contextos especficos do pblico alvo, espontaneidade do movimento no encontro com o outro (entendendo a expresso vocal tambm como um movimento), e reflexo sobre uma atitude psico-corporal mais ativa no mundo atravs da ampliao da conscincia de si. Atravs dos depoimentos dos participantes verificamos que estes criaram novas possibilidades de uso da voz, novos repertrios corporais e novas linguagens durante a execuo dos exerccios nas oficinas. Consideramos a realizao das oficinas uma proposta teraputica e preventiva, pois os participantes foram sensibilizados quanto necessidade de ateno para o todo da experincia corporal e para a conscientizao da voz, apesar de seus estados patolgicos. Desta forma, trabalhando a voz conectada ao todo da experincia corporal, acreditamos estar ajudando o participante a refletir sobre seu modo de existir no mundo e, portanto, sobre sua qualidade de vida.
Obs.: a oficina ter a durao de 150 minutos, com a participao de 35 a 40 pessoas. Necessitaremos de aparelho de som, e, se possvel, colchonetes
A Sala de Espera como atividade socioeducativa no combate violncia domstica contra a mulher ALESSJOSE SANTOS BERTO Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais AUTORA: Alessjose Santos Berto INSTITUIO: UECE Violncia contra a mulher qualquer conduta que cause dano, morte, constrangimento, sofrimento fsico, sexual, moral, psicolgico ou perda patrimonial. A Organizao Mundial da Sade reconhece a violncia domstica como um problema de sade pblica, pois afeta a integridade fsica e mental da mulher. O Cear o 7 estado nordestino em agresses a mulheres, contudo essa realidade na prtica pode ser pior. Este trabalho tem como objetivo relatar a experincia de estagiria do curso de Servio Social, no Campo de Estgio do Distrito de Assistncia Social (DAS), na SER (Secretaria Executiva Regional) VI, do municpio de Fortaleza, na atividade da Sala de Espera com usurias do Cadastro nico da referente Regional. Relatamos o que a Violncia Domstica contra a mulher e de que forma a Lei Maria da Penha contribui no enfrentamento dessa realidade. Entregamos folder explicativo, abordamos os tipos de violncia, bem como o que so as Medidas Protetivas, a quem se aplica a Lei e de que forma as mulheres podem denunciar, atravs da Central de Atendimento Mulher: Ligue 180, na DDM (Delegacia de Defesa da Mulher), no CREAS (Centro de Referncia Especializado de Assistncia Social), na Defensoria Pblica, no Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher ou no Ministrio Pblico. Para fomentar um debate e facilitar a compreenso do tema utilizamos o vdeo Acorda Raimundo, Acorda!. Percebe-se como essa temtica ainda pouco debatida, e como as usurias apesar de se expressarem pouco em palavras, transmitem no olhar o interesse em aprender sobre o tema. Durante a apresentao do vdeo, em alguns momentos, as mulheres do risada com a inverso de papis, quando o homem, por exemplo, cuida dos afazeres domsticos. No trmino da atividade, algumas mulheres tomam iniciativa de solicitar o endereo do CREAS. A Violncia contra a mulher infelizmente recorrente na nossa sociedade, na SER VI a realidade similar, constatamos em visitas domiciliares, por exemplo, casos que deixam marcas no s no corpo, cabe ressaltar que havia usurias que no conheciam a Lei Maria da Penha, nem a DDM. Assim, fundamental a realizao de atividade como essa da Sala de Espera, para que possa ser difundida cada vez mais a Lei Maria da Penha. Como estagiria, relevante a experincia de atuar em atividade junto comunidade, contribuindo na formao acadmico- profissional.
A saude /doena mental na sala de aula: estudo de caso regianne antunes dourado Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O psicolgo educacional trabalha a sade mental do aprendente atravs da elucidao das causas, dinmicas e consequencias psicolgicas dos processos de cunho emocional e maturacional, compreendendo os nveis de dificuldade dos alunos em questo, estruturando programas de reeducao escolar mediante tcnicas e procedimentos prprios da profisso, auxiliando professores no trabalho direto com o aluno e acompanhando os mesmos conforme atribuies fundamentadas no programa indicado pela educao. Atualmente, o sistema de ensino brasileiro, sobretudo o municipal vive o dilema entre educao especial e inclusiva. Crianas especiais chegam constantemente nas escolas para serem matriculadas e inseridas no sistema de ensino. Estas, por sua vez, so acompanhadas, sobretudo as crianas que apresentam necessidades especiais, sendo estas fsicas ou mentais, por equipes mutiprofissionais. A criana, foco deste estudo assistida desde 2008, com atendimentos individuais, em sala de aula e domiciliar. Trata-se de uma criana com transtorno mental diagnosticado como psicose infantil, sendo tambm acompanhada por psiquiatra. Apresenta comportamento violento, com nenhuma interao afetiva com qualquer pessoa, nem mesmo com a me. Sua aprendizagem ineficaz, onde nem o processo de garatujas foi identificado. Apresenta surtos constantes. sua me tambm protadora de doena mental - retardo mental. A criana, atualmente, est com 10 anos e, devido seu grau de instabilidade emocional e afetiva, passou 02 anos afastada da escola por determinao do conselho escolar. Em 2012, retornou sala de aula, com nmero de alunos reduzidos e professora com ps-graduao em educao especial. Est mais calmo, sua medicao est sendo ministrada por uma tia e no pela me como antes. At o momento, no apresentou nenhuma crise, fato que garante sua permanncia escolar e a integridade dos colegas de aula.
A sade de quem cuida: Fatores de vulnerabilidade psicolgica dos profissionais de sade Ladyer da Gama Costa, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Andr Fonseca Nunes, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Bruna Rodrigues Barbosa, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Manoel Guedes de Almeida Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral As carreiras mdicas permanecem socialmente como profisses que oferecem vrias possibilidades de realizao intelectual, material e emocional. Entretanto, o carter estressante do trabalho dos profissionais de sade tem sido objeto de estudo psicolgico e social desde o inicio do sculo XX. O mdico tem sido considerado o modelo ilustrativo de estudo para todas as outras profisses da sade. Este trabalho tem como objetivo elencar os principais fatores que determinam a vulnerabilidade psicolgica dos profissionais da sade. A escolha profissional e suas motivaes so o primeiro fator de vulnerabilidade do futuro profissional. Atrelado a isto, o volume excessivo de estudos em pouco tempo, as disciplinas bsicas que adiam o contato com a profisso propriamente dita, o cansao fsico e mental constante e a influncia das atividades acadmicas sobre os relacionamentos sociais e as atividades de lazer so psicologicamente agressivos. O exerccio atual das prticas de sade tem passado por diversas transformaes ocasionadas, sobretudo, pelo desenvolvimento de novos recursos teraputicos e diagnsticos; e pela crescente submisso dos profissionais de sade frente s empresas administradoras de servios mdicos. Essas mudanas implicam na perca da autonomia, na remunerao, no estilo de vida, no comportamento tico, na sade do profissional e na relao profissional-paciente. Acrescenta-se a isso o forte impacto emocional produzido pela mdia na divulgao dos avanos tecnolgicos da sade, e das mazelas da assistncia em sade. Todos esses fatores servem para caracterizar um estado de insalubridade ocupacional que repercute psicologicamente no profissional e causa insatisfao tanto do cuidador como do paciente. Alm do exerccio profissional, o ambiente inerente prtica da sade responsvel por intensos estmulos emocionais. O contato ntimo com o sofrimento, a incerteza e a limitao dos tratamentos, alm do contato com pacientes terminais e a frequente impotncia ante a morte ferem psicologicamente esses profissionais. Os fatores de vulnerabilidade aos quais os profissionais de sade esto expostos so elevados e podem ter sua etiologia classificada conforme os aspectos social, profissional, emocional e familiar ao qual se enquadra . Atualmente, a determinao desses fatores psicossociais inerentes prtica profissional ponto de partida quando se deseja programar medidas preventivas e estratgias de reverso dessa condio.
A Sade nossa: a construo coletiva de espaos de Sade nas comunidades Ana Caroline Menezes da Glria Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A apresentao tem como objetivo propor a ocupao da Unidade de Sade da Famlia (equipamento fsico da principal estratgia do Governo na Ateno Bsica de Sade) pelos seus usurios como um meio de propiciar o fortalecimento dos vnculos comunitrios no seu territrio de atuao e propagar uma real promoo sade. Compartilhando com a comunidade o planejamento e a execuo das atividades, a equipe multidisciplinar fortalece os vnculos com esta, mas tambm propicia o empoderamento do usurio de um espao que seu prioritariamente, afinal a equipe de sade e a gesto municipal so passageiras. Uma experincia nesse sentido est em curso na Unidade de Sade da Famlia So Judas Tadeu, Lauro de Freitas, Bahia. A equipe teve a iniciativa de propor uma brinquedoteca na recepo da unidade com o objetivo de construir um espao para o brincar (independente da idade). A partir da motivao individual, surgiram voluntrios para atividades que vo desde a decorao do espao, doao de brinquedos e mobilirio e atividades ldicas, com destaque para contao de histrias por usurios com diagnstico de severo transtorno mental. Tem-se percebido o surgimento de um espao genuno para a troca afetiva e uma re-elaborao do sentido de sade, colocando o usurio da Ateno Bsica como um protagonista na construo da poltica pblica e na manuteno de seu bem estar e de seu entorno.
A sade integral de adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa fortalecimento e avaliao das aes intersetoriais no DF Maria Aparecida Gussi, Maria da Glria Lima, Jane Lynn Garrisson Dytz, Cladia Regina Meron de Vargas, Isabel Cristina Reis Praa, Maria Cristina Catunda Sarciotto Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral um estudo avaliativo do programa de ateno integral sade do adolescente envolvido com substncias psicoativas e em cumprimento de medida socioeducativa de semiliberdade no DF, realizado no Hospital Universitrio, no Servio de Estudos e Ateno a Usurio de lcool e outras Drogas em parceria com a Promotoria de Justia de Defesa da Infncia e da Juventude e a Secretaria de Estado da Criana, a fim de subsidiar a produo de polticas pblicas. O foco central esta no atendimento dos adolescentes e na inter-relao com as unidades de atendimento em semiliberdade. Este recorte objetiva analisar a adequao das concepes e intervenes terico-metodolgicas na produo de cuidados, o acesso a ateno e proteo integral e a identificao e construo de estratgias de interveno voltadas para o atendimento. O referencial estruturante do atendimento baseia-se na estratgia de reduo de danos, centrada na reflexo dos fatores de risco e proteo, na construo de projeto de vida e a relao com a droga e a medida socioeducativa. Foram atendidos 151 adolescentes, em 471 atendimentos. A maioria compareceu de 01 a 03 vezes devido evases das unidades. Em 2008 e 2009 o atendimento era em grupo, feito avaliao, a metodologia foi revista e estes passaram a ser individuais. Esta mudana foi pautada no fato de que a equipe do SEAD percebia que no grupo havia, dentre outros elementos, disperso entre os adolescentes, dificuldade em expressar sentimentos, sonhos, desejos. Era como se tivessem que ser um personagem no conjunto de pares, mostrar fortaleza, marcar a posio frente aos outros. A maioria (73) est na escola, o grau de escolaridade predominante ensino fundamental incompleto - 15 no 5 ano e 21 no 6 ano - o que evidencia um descompasso entre a idade cronolgica e o ano escolar. Dos 105 registros do uso de drogas na vida 102 declaram usar maconha, 57 cocana, 53 tabaco, 28 barbitrico, 07 alucingenos, 05 inalante, 05 merla, 04 crack e 03 benzodiazepnico. Ao declararem a droga de uso atual, a maconha a mais usada, se mantm o uso das outras drogas, exceto o crack e inalante. A bebida alcolica aparece pouco, muitos declaram no gostar de fazer uso.
A SADE MENTAL COMO TEMA DE ESTUDO DA REVISTA KATLYSIS: REFLEXES SOBRE A PRODUO ACADMICA Gabriela Nogueira Eduardo, Alessandra Gomes de Souza, Orlianny Flix, thallita Mayara Sobreira Moreno, Josefa Pinheiro Nunes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente ensaio resulta da anlise/estudos da produo acadmica na revistas Katlysis sobre o tema sade. Com o objetivo de identificar os avanos e lacunas da produo na rea de sade agrupou-se os artigos da Revista Katlysis. A referida revista surgiu como produto do esforo de professores e alunos da Universidade de Santa Catarina, sendo atualmente anexada a coleo SCIELO. Hoje considerado cone nacional e internacionalmente com pblico na rea de Servio Social, Psicologia e Histria, bem como outros estudantes e profissionais da rea de humanas. O objetivo desse estudo centrou-se em um estudo descritivo do tipo bibliogrfico que se utilizou de artigos publicados nos treze anos de existncia da revista. Para lograr o objetivo desse estudo foi realizado um levantamento bibliogrfico nas bases disponveis do Scientific Electronic Libraly Online (SCIELO), cujo descritor utilizado foi: Sade. Ainda que o peridico apresentasse poucos artigos na rea, buscou-se encontrar atribuir um carter generalista, ou seja, selecionaram-se tudo que concernisse a Sade, tomando como conceito de sade o dado na Organizao Mundial de Sade. O segundo procedimento se referiu a agrupar os artigos em categorias: Artigos que abordam a Sade; Artigos que abordam a Sade como poltica pblica e Artigos que abordam a Sade Mental. E, posteriormente, relacionando todas as publicaes nos treze anos de revista e os na sade, verificou-se que apenas existem 2% de publicaes na rea, podendo-se inferir lacunas de produo. Quanto relao entre as categorias classificadas: 56% artigos que abordam a sade como poltica pblica e 22% artigos que abordam a sade diretamente e o mesmo percentual os artigos que abordam a sade mental. Com este estudo pode-se concluir que tomando a revista Katlysis como parmetro o Brasil ainda produz muito pouco o que se constata uma carncia na produo acadmica refletindo de certa forma na precariedade no atendimento dado pelo Sistema nico de Sade (SUS), tendo como pressuposto que a teoria faz a prtica, assim necessita de mais produo na rea de sade vinculada a rea de humanas, afinal esta uma poltica pblica que merece ateno continuada.
A sade mental da pessoa negra diante das influncias do processo de branqueamento na construo de sua identidade LAS MARIA EUZEBIO DA SILVA, Maria de Jesus Moura Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Este trabalho procura abordar as questes do processo de branqueamento como uma das principais prticas do preconceito velado trazidas pela concepo de inferioridade da raa negra em contraposto a raa branca e suas consequncias para a construo da identidade da pessoa negra. Esse processo se d a partir da ideologia da imagem do branco como modelo padro a ser seguido, e a do negro como feio, ruim, maligno, incompetente; projetando tais qualidades em seus atributos e os negros, como uma forma de proteger-se da discriminao e da excluso social, buscam negar e at mesmo eliminar seus atributos evidenciadores do pertencimento a sua raa, concebidos como defeitos que precisam ser corrigidos ou excludos para manter-se digno da aceitao social. Considerando a autoimagem como importante fator para a construo da identidade, podemos perceber os prejuzos do processo de branqueamento a sade mental da pessoa negra j que por fazer parte de uma construo social, o indivduo passa a internalizar esses conceitos repercutindo em sua autoimagem e consequentemente em sua autoestima.Esta pesquisa tem o objetivo de investigar como o processo de branqueamento influencia, em termos de sade mental, na construo da identidade da pessoa negra para tal estudamos o processo de construo da identidade da pessoa negra e verificamos as diversas consequncias do processo de branqueamento para a sade mental. A metodologia usada foi uma reviso terica sobre a construo da identidade, processo de branqueamento e sade mental para o aprofundamento terico; realizamos 4 entrevistas a mulheres auto identificadas negras, com faixa etria de 20 a 30 anos , com o objetivo de levantar as consequncias do branqueamento para a identidade das mesmas.Escolhemos mulheres por ser o pblico mais vulnervel as consequncias do branqueamento. Com essa pesquisa pretende-se contribuir para uma reflexo para profissionais de sade mental quanto ao processo de branqueamento como uma prtica discriminatria baseada em conceitos racistas e na introjeo desses conceitos na identidade da pessoa negra provocando danos a sua sade mental. Palavras-chave: Construo de identidade, branqueamento, sade mental.
A sade Mental dos Adolescentes em Situao de Rua: Intervenes em diferentes contextos Edimar Otavio Batista da Costa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho teve por objetivo analisar a histria de vida na perspectiva dos adolescentes em situao de rua envolvidos direta ou indiretamente com o uso de drogas e assim, traar um perfil da sade mental atravs do acompanhamento nos diferentes servios de atendimento a essa populao e monitorar quando possvel s relaes com seus familiares, buscando principalmente o retorno familiar ou acolhimento institucional quando o retorno familiar no possvel. As ruas surgem como um meio facilitador e ao mesmo tempo complexa e que nos seus contrastes apresenta fatores de risco que colocam esses adolescentes em situao de extrema vulnerabilidade e que, atravs do uso de drogas torna essa situao cada vez mais dificil. Esse trabalho desenvolvido em um Espao de Convivncia para crianas e adolescentes em situao de rua na cidade de So Paulo, que tem por objetivo, em primeiro lugar criar um ambiente acolhedor para posteriormente encaminh-los a um tratamento adequado, buscando novas perspectivas de vida, atravs de suporte emocional e de condies para efetivao dos resultados. Adotou-se uma metodologia de pesquisa-interveno direta com os adolescentes, atravs do contato com seus familiares quando possvel e a articulao com os responsveis dos Centros de Acolhimento por onde esses adolescentes j utilizaram ou utilizam, bem como o acompanhamento nos servios destinados atuao direta com relao ao uso de drogas, como CAPS, clnicas e outros servios de sade mental. Os adolescentes num dado momento buscam ajuda, seja pela simples necessidade de amparo, ateno, fome, pela violncia que a prpria rua impe, necessidade de se firmar diante do meio em que vive e uma gama de fatores que prprio da adolescncia, sobretudo adolescentes em situao de rua. Participaram dessa pesquisa 12 adolescentes que vieram de regies e situaes bastante diferentes e que por motivos diversos tanto de atuao e de interesse prprio tiveram os mais variados encaminhamentos e com isso resultados tambm bastante diferentes.
A SADE MENTAL E OS POVOS INDGENAS NO ACRE: O ITINERRIO TERAPUTICO SMIA KELLE DE ARAJO, SMIA KELLE ARAJO, DEMTRIUS ALVES DE FRANA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho prope uma reflexo acerca dos desafios enfrentados diante da necessidade de se debater sobre sade mental e povos indgenas. Tal discusso surgiu durante os trabalhos de realizao das conferncias municipais de sade mental no Estado do Acre. A organizao dos servios de atendimento no SUS, o modelo de ateno sade indgena, a falta de profissionais capacitados para atender a demanda junto a essas comunidades. Ouvimos relatos do tipo: " organizamos uma entrada em rea para realizarmos atendimento mdico mas foi impossvel pois toda a aldeia estava alcoolizada, do maior ao menor. No soubemos o que fazer. Como devemos proceder diante de uma situao como essa? Como fazemos com os indgenas que apresentam algum tipo de transtorno mental, encaminhamos diretamente para o hospital psiquitrico, para a Casa de Sade do ndio ou para a emergncia?". Em levantamento realizado em 2010, o Hospital de Sade Mental do Acre - HOSMAC j atendeu e acompanha mais de 50 indgenas de diversas etnias. Traamos aqui o itinerrio teraputico dos pacientes indgenas que esto em tratamento no HOSMAC e as dificuldades enfrentadas pela equipe multiprofissional do hospital, bem como as dificuldades e os desafios enfrentados pelos profissionais que atendem nas aldeias e na Casa de Sade do ndio.
A sade mental em Quatis e Porto Real: uma anlise da rede de servios substitutivos a luz da Reforma Psiquitrica. ANASTCIA MARIANA DA COSTA MELO Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Ttulo: A sade mental em Quatis e Porto Real: uma anlise da rede de servios substitutivos a luz da Reforma Psiquitrica Instituio: Programa de Ps Graduao em Servio Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. PPGSS-UERJ Resumo: O trabalho a seguir tem por objetivo conhecer a rede de servios substitutivos em sade mental de dois municpios pequenos localizados na regio do Mdio Paraba, interior do Estado do Rio de Janeiro, Quatis e Porto Real, a fim de identificar seus avanos e limites frente o processo mais amplo da Reforma Psiquitrica Brasileira. No Brasil nos dias atuais h uma poltica de sade mental fortemente articulada aos princpios da Reforma Psiquitrica Brasileira, que pensa ser o lugar do louco a vida em sua existncia concreta e que o mesmo deve ser tratado em ambiente aberto na comunidade, dentro do seu territrio (YASUI, 2010). Assim temos hoje no Brasil uma serie de servios que foram criados para substituir os manicmios e que deveriam atuar na busca do tratamento em meio aberto, de base comunitria e de convivncia familiar. Assim acreditamos que conhecer a rede de servios substitutivos em sade mental de Quatis e Porto Real em sua atual configurao, se constitui como tarefa importante no compromisso poltico assumido por esses dois municpios no que tange a modalidade de Consrcio, onde dois territrios se referenciam no mesmo servio. Temos como hiptese central que a rede de servios em sade mental desses dois municpios no se encontra articulada de forma slida para atender de maneira efetiva as demandas que so postas ao campo da sade mental e da ateno psicossocial. A partir dessa tica de anlise que desejamos conhecer a realidade da rede de servios em sade mental de Quatis e Porto Real e sua contextualizao histrica assim como o lugar que a mesma ocupa hoje na totalidade social da poltica de sade. Para tal optamos por abordar os profissionais e usurios da rede como atores desse processo, a fim de conhecer como se d a dinmica de atuao em sade mental, sob a luz do processo mais amplo de configurao da Reforma Psiquitrica, atravs de entrevistas que sero analisadas posteriormente. Eixo temtico: 02 Anastcia Mariana da Costa Melo anastaciamariana@yahoo.com.br
A SADE MENTAL EM REGENERAO: A Estruturao do CAPS SELMA SOARES NUNES DA SILVA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Sade Mental em Regenerao no Piau, sempre foi precria, ou quase inexistente, sendo que os casos existentes eram atendidos pela ateno bsica e encaminhados para Teresina, Capital do Estado, para internao ou atendimento ambulatorial. Neste sentido com aumento da demanda, houve necessidade de implantao de um CAPS, que se caracteriza por ser um servio comunitrio substitutivo a internaes psiquitricas em sade mental. O CAPS a principal estratgia de mudana do modelo assistencial em sade mental, em substituio ao modelo asilar centrado no hospital psiquitrico ainda preponderante em nosso pas. Surge, nos anos 80, com o movimento social, inicialmente de trabalhadores de sade mental, que buscavam a melhoria da assistncia no Brasil devido precria situao dos hospitais psiquitricos. O CAPS tem como suas principais aes ateno intensiva e semi-intensiva numa proposta complexa e integral necessidade do indivduo. Visa acolher e oferecer tratamento a pessoas com intenso sofrimento psquico e dificuldade de insero social, atravs de uma rotina de atividades teraputicas expressivas de reabilitao e ressocializao. Essas aes so desenvolvidas por uma equipe multiprofissional, em regime de funcionamento dirio, atuando dentro da comunidade. Com o intuito de mostrar a importncia de tal servio para este municpio, este estudo apresenta o relato de estruturao do CAPS no municpio de Regenerao no Estado do Piau. Para isso, foi desenvolvida uma pesquisa de relato de experincia, com o objetivo ainda de citar as etapas deste processo de estruturao e descrever a situao atual do CAPS. Resultados e Anlise, at o momento as atividades tm possibilitado o estabelecimento de vnculos afetivos entre os usurios e os membros das equipes, criando uma relao de pertinncia do paciente na instituio e, conseqentemente, aumentado a adeso dos usurios ao tratamento. Espera-se que, atravs dessas aes, possamos atingir o objetivo de tal trabalho, questionando constantemente nossas prticas nesse processo. A estruturao do CAPS um processo recente e em desenvolvimento, est sendo realizada desde maio de 2011, ms em que o recurso inicial de implantao foi liberado, sendo que at hoje os recursos mensais no foram disponibilizados, porm o servio continua com os recursos vindos da secretaria municipal de sade. Apesar das dificuldades na proviso de recursos necessrios, so visveis as contribuies deste servio para os usurios
A sade mental na ateno primria: uma proposta de cuidado para alm do uso de psicofrmacos Ameliane da Conceio Reubens Leonidio, Angelita Gouveia da Silva, Camila Serrano Mulatinha, Danielle de Arruda Costa, Halina Cavalcanti Gouveia Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A psiquiatria, a partir da dcada de 50, inicia um processo de transio do cuidado em sade mental. Os psicofrmacos entram em cena como instrumento capaz de conter os sintomas, favorecendo a circulao do sujeito em seu mbito social, durante o tratamento. Contudo, paradoxalmente, a grande especulao destes medicamentos e a tentativa de minimizar as manifestaes de sofrimento humano culminam com a chamada medicalizao do social (FERRAZZA et. al., 2010). Entendendo que so possveis outras formas de cuidado em sade mental, alm do medicamentoso, pretendeu-se explorar novas estratgias teraputicas, numa comunidade do municpio de Recife, Pernambuco. A princpio foi realizada uma entrevista atravs de visitas domiciliares. Neste momento, utilizou-se um questionrio, criado pelo grupo de trabalho de psicofrmacos do Distrito sanitrio III. Identificou-se um percentual de 3,22% da populao fazendo uso de psicofrmacos, dentre cinco micro-reas de uma Unidade de Sade da Famlia (USF). Com a caracterizao, sabendo que muitas destas pessoas eram mulheres, no frequentavam nenhum tipo de grupo social e no trabalhavam de forma remunerada, foi criado um grupo com suporte do Ncleo de Apoio sade da famlia, do Ncleo de Apoio Prticas Integrativas e da Residncia Multiprofissional em sade mental. Este trabalho visa relatar a experincia do cuidado em sade mental na ateno bsica, transpondo o tratamento medicamentoso. Assim, organizou-se uma estratgia para a participao efetiva da comunidade no grupo. Os agentes comunitrios de sade ficaram responsveis em distribuir convites e reforar as datas dos encontros entre os usurios. Os encontros aconteceriam quinzenalmente no espao da Unidade de sade da Famlia, tendo como recursos teraputicos as rodas de conversas, passeios teraputicos, oficinas (podendo ser organizadas pelos participantes do grupo) e prticas corporais. No entanto, como demanda do prprio grupo, os encontros passaram a ser semanais. Atualmente, identifica-se o resgate da vivncia em comunidade e a possibilidade da ampliao de novas formas de resgatar e/ou manter a sade, alm da difuso e trocas de experincias e gerao de renda.
A sade mental na perspectiva do Programa Sade da Famlia Plnio Pinto Malveira, Josefa Janiele Lopes Moreira, Antnio Magdo Gonalves, Nayana Lima Santos, Gislene Farias de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O movimento da Reforma Psiquitrica, na dcada de 70, difundiu a importncia de aes preventivas e promocionais da sade mental reafirmando a capacidade da ateno bsica como parte de uma rede de cuidados em sade mental baseada no Modelo Psicossocial de Cuidado o qual engloba fatores polticos, biopsquicos e socioculturais como determinantes da doena. O Programa Sade da Famlia (PSF) contribuiria na superao do modelo hospitalocntrico, buscando a valorizao do cuidado na famlia, o desenvolvimento de atividades de preveno e promoo da sade mental e identificando os determinantes sociais do adoecimento. No entanto, essa insero da sade mental na rede bsica de sade revelou o despreparo da Equipe de Sade da Famlia em atender a essa demanda de pacientes em sofrimento psquico. O presente trabalho busca expor as principais dificuldades encontradas pelo PSF no contexto da ateno psicossocial, sobretudo, a falta de capacitao dos profissionais que no esto familiarizados com o universo da sade mental ; a pouca relevncia dada aos problemas mentais que acabam no sendo tratados com prioridades ou mesmo no so identificados; a falta de condies para atendimento sobretudo as medicaes que muitas vezes no esto disponveis. Alm disso, a discriminao por parte de alguns profissionais e a tradicional compreenso da doena mental, marcada pela necessidade de medicamentao e normatividade do comportamento, configuram o desprezo pelo aspecto psicossocial do adoecimento e do seu cuidado revelando a ausncia de um parmetro ou protocolo no PSF que oriente de maneira correta a promoo da sade mental.
A sade mental no contexto HIV/AIDS: um relato de experincia Taiane de Souza Benfica, Leonara Silva, Nemia Aixa Cardim Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Quando se disseminou pelo mundo durante a dcada de 80, a Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS) estava associada s prticas sexuais consideradas imorais realizadas pelos homossexuais e as prostitutas. Nesse perodo havia um grande nmero de bitos. Posteriormente, na segunda fase epidemiolgica, observa-se muitas infeces em usurios de drogas injetveis. Entretanto, atualmente, identifica-se um novo perfil epidemiolgico, a partir dos processos de: heterossexualizao, feminizao, pauperizao e interiorizao do vrus. Com o advento da terapia antiretroviral a AIDS se torna uma doena crnica, ocasionando assim, um maior tempo de convivncia com a doena, intensificando diversas conseqncias psicossociais, tais como: preconceitos, discriminao e estigma. O trabalho do psiclogo no contexto do HIV/ AIDS visa amenizar tais conseqncias, a partir de um olhar subjetivo, auxiliando o sujeito na resignificao de suas vivncias. O modo como o sujeito recebe o diagnstico e o enfrenta, poder comprometer sua sade psquica, sendo necessria uma reorganizao do seu modo de vida em diversos mbitos sociais. Com tudo isso, objetiva-se relatar uma experincia de estgio em Psicologia no contexto das DSTs na cidade de Santo Antnio de Jesus Ba, em um Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA)/Servio de Atendimento especializado (SAE). Durante o trabalho nessa instituio, houve a realizao de atividades de Sala de Espera para pacientes, que iam realizar a testagem de carga viral, de modo a coloc-lo em uma posio ativa de cuidado com a sua sade. Nos grupos teraputicos realizados com usurios adultos (de ambos os sexos) e mes, que eram soropositivas ou no, que tinham filhos atendidos pela pediatra do servio era possvel o compartilhamento de experincias, de modo a auxiliar o desenvolvimento de estratgias de cooping para o diagnstico. Entende-se que essas trocas de vivncias no que tange ao diagnstico e ao convvio com o vrus um fator preponderante para a manuteno da sade psquica, j que a excluso social vivenciada por muitos pode acarretar srios problemas, como por exemplo, a depresso. Sendo assim, faz-se relevante relatar como este trabalho tem sido desenvolvido e como um servio abarca esses pacientes, lhe dando um suporte psicolgico favorecendo a aceitao, adeso e convvio com o vrus e a resignificao da nova vida.
A sade mental no minicpio de Ituiutaba MG: um esboo do passado no presente Melina Borges da Silva, Peterson Elizandro Gandolfi, Ana Paula Nogueira Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Por meio da contextualizao da Sade Mental no Brasil, o presente trabalho traz uma reflexo sobre este tema frente o atendimento no municpio de Ituiutaba MG atravs de anlises das verdadeiras necessidades e da freqncia de internaes dos pacientes atendidos pela Unidade Mista de Sade I.
No Brasil, a Sade Mental nasce juntamente com a construo de uma identidade nacional. No Perodo Colonial, no havia uma sistematizao da assistncia a sade fazendo com que a ateno aos casos de sade mental assumisse a forma do recolhimento. Com os avanos na medicina, no incio do capitalismo, a preocupao com a sade mental encontrava-se em auge, fazendo com que os tratamentos fossem realizados nas Santas Casas de Misericrdia que se responsabilizavam por uma educao moral dos pacientes deste setor. No sculo XIX, o movimento nacionalista que buscava o controle social, passa a tratar a Sade Mental como um aparato disciplinador da populao; com isso surgem os hospcios que tratavam o paciente de forma desumana conhecida como absurdos teraputicos. Por volta de 1980, o pas perde o lado extremo da censura fazendo com que a insatisfao com a situao fosse crescendo e conquistando espao. Em meio ao pensamento de contracultura, nascem a Reforma Psiquitrica Brasileira e o movimento de luta antimanicomial (PACHECO, 2011). Permanecendo viva at os tempos atuais, esta luta visa substituir a imagem marginalizada dos pacientes atravs da conquista do campo das polticas publicas No processo histrico de Ituiutaba a efetivao dos direitos sociais se deu e permanece de forma desigual seguindo um padro capitalista onde o direito que seria de todos, se tornam camalenicos graas ao poder do privado que se sobressai em relao ao publico. Essa questo se consolida pela falta de conhecimento das polticas publicas e, tambm, pela ausncia de coletividade dos afetados na defesa de seus interesses. Por Ituiutaba ser um municpio com cerca de 100.000 habitantes, segundo dados do IBGE, e que atende pacientes de cidades vizinhas, pelas leis vigentes, necessrio haver no local uma Rede de Ateno Bsica, um CAPS II, um CAPSad, ambulatrio, Servio Residencial Teraputico, o Programa de Volta para Casa, alm de leitos de internao em Hospitais Gerais garantidos pelo SUS. Por falta destes, desvalorizados, estas pessoas so tratadas como enfermos com doenas contagiosas e, consequentemente, utilizam os aparatos de sade que lhes resta.
A sade mental no municpio de Parnaba-PI Davi Magalhes Carvalho, Mayara Alves Magalhes, Adrielly Pereira de Sousa, Joo Paulo Macedo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica tem buscado o redirecionamento do modelo assistencial em sade mental com a criao de novos servios, consequentemente novas compreenses e competncias profissionais sobre a maneira de acolher e resgatar a cidadania de sujeitos em condio de sofrimento psquico. Porm, dentre os inmeros desafios para efetivar tal poltica situa-se, particularmente na Ateno Bsica, a falta de informaes epidemiolgicas e gerenciais; falta de estratgias de acompanhamento de casos e corresponsabilizao do cuidado; falta de aes de busca ativa; falta de monitoramento do uso indiscriminado de psicotrpicos e uso prejudicial de lcool e outros drogas; etc. Para tanto, realizamos o levantamento do perfil da demanda em Sade Mental no municpio de Parnaba-PI como forma de contribuir para o fortalecimento das aes do SUS em muncipios de mdio porte. O mtodo foi baseado no estudo qualitativo e quantitativo, que contou com o delineamento epidemiolgico e etnogrfico envolvendo 37 UBS, 1 CAPSII e 1 CAPSad. Realizou-se entrevista com os tcnicos dos servios (39 coordenadores dos servios), anlise de pronturios e observao participante. Como resultados, observou-se que no CAPS II 353 usurios foram acompanhados em 2011, enquanto que no CAPS ad foram acompanhados 932 usurios, e nas USBs foram acompanhados 388 usurios em sade mental no mesmo ano. Dentre eles, contabilizou-se o maior nmero de usurios com psicoses (21,2%), transtornos de ansiedade (15,86%) e sem indicao diagnstica (20,4%). Em relao aos usurios de lcool e outras drogas, sobressai dependncia em lcool (57,6%), maconha (28,1%) e crack (25,1%). Quanto ao uso de medicamentos nas condutas teraputicas em servios substitutivos, destaca-se a categoria dos antipsicticos (32,7%), antidepressivos (27%) e ansiolticos (21%), com maior prevalncia entre os homens; e nas USB, destaca-se o uso de antidepressivos (31,3%), antipsicticos (27,4%) e ansiolticos (21,5%) com prevalncia entre as mulheres. Ademais, a maioria dos usurios sofre com profundas necessidades sociais e econmicas, sendo que, quase sempre, no contam com benefcios e/ou aposentadorias, alm da dificuldade de dispensao de medicamentos no setor pblico.
A serpente se foi e a cidadania vir? Associao entre cidadania e trabalho realizada por usurios de um Caps no municpio do Rio de Janeiro. Tathiana Meyre da silva Gomes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral As inferncias realizadas neste trabalho so fruto da pesquisa de mestrado realizada em um Caps localizado na zona norte do municpio do Rio de Janeiro e cujo objeto era anlise da relao entre sade mental e cidadania e onde se buscou investigar os significados e as possibilidades atrelados cidadania no campo da sade mental. A pesquisa realizada foi de natureza qualitativa e como instrumento de coleta de dados recorremos ao uso do questionrio semi-estruturado. Ao todo foram 11 entrevistas, entre profissionais e usurios. A partir da anlise dos dados percebemos na fala dos usurios a estreita relao entre cidadania e trabalho, confirmando nosso pressuposto. A maior parte dos sujeitos inclui a realizao de uma atividade produtiva como uma parte extremante importante no seu projeto de vida para o futuro. A relao com o trabalho recorrente na fala dos usurios quando se trata de planos para o futuro, porque o trabalho por eles associado a uma atividade rotineira de quem est normal. Ao falar de trabalho todos os usurios entrevistados tinham como referncia o trabalho assalariado, do qual de uma forma geral a loucura esteve margem desde o primeiro momento da Revoluo Burguesa. Ao que parece, no campo da sade mental a construo da cidadania deve ser pensada em dimenses diferenciadas, mas intimamente articuladas. A primeira e mais imediata refere-se ao reconhecimento do direito ao trabalho como um direito humano, e, portanto, elemento fundamental para o cidado. A segunda ultrapassa essa perspectiva ao compreender o trabalho como atividade inerente e especfica do ser humano, como algo que funda o ser social e o conduz emancipao. Ao reconhecer essas duas dimenses reconhecemos que o debate da cidadania no campo da sade mental no diferente do conjunto de trabalhadores, mas deve considerar as especificidades histrico-sociais de sua trajetria a partir do sculo XVIII para traar alternativas reais que viabilizem sua concretizao.
A sexualidade do doente mental no perodo de internao integral e a viso do profissional de enfermagem: vigilncia e a viso da crise psiquitrica Fernanda de Sousa Vieira, Thas Tom Senni Oliveira Pereira, Cynthia Cassoni, Regina Helena Lima Caldana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Dentro das atribuies das equipes de enfermagem compostas por enfermeiros, auxiliares de enfermagem e tcnicos de enfermagem, esses dois ltimos grupos so os que mais proximamente trabalham com o sujeito com transtorno mental. Dessa maneira, as mudanas na poltica de assistncia em sade mental trouxeram tambm para essas categorias profissionais novas perspectivas. O presente trabalho discute a viso de profissionais de enfermagem sobre o contato entre pacientes psiquitricos feminino e masculino durante a internao integral no que diz respeito sexualidade dos pacientes internados. Os entrevistados foram homens e mulheres, entre 35 e 60 anos, com tempo de trabalho em sade mental 3 anos e 20 anos e no hospital entre 1 ano e meio e 20 anos, compondo um amplo espectro de possibilidades de contato com os pacientes, todos tiveram contato com pacientes agudos de ambos os gneros. Uma caracterstica do servio a unio dos setores masculino e feminino, antes separados geograficamente no hospital e, aps um perodo de juno masculino e feminino no mesmo local, com reduo do nmero de leitos, passaram a ser separados por uma porta e h juno dos gneros durante as refeies e atividades. Os dados analisados foram compostos pelo conjunto das entrevistas transcritas e as anotaes do dirio de campo. Esse conjunto de dados foram analisados como um todo, formando o corpus de anlise, feita pela composio de temas relevantes no conjunto das entrevistas e observaes. Os temas elencados foram: a necessidade de uma postura de vigilncia perante os pacientes; dificuldade em falar dessa experincia com relao aos procedimentos a serem adotados; entendimento do exerccio da sexualidade durante a situao de crise como extenso do comportamento patolgico. Considera-se que a temtica da sexualidade no contexto dos transtornos mentais so vistos via de regra como comportamentos a serem reprimidos e o contato do profissional de enfermagem com os pacientes ainda conserva um carter disciplinador e mantenedor da ordem. Aponta-se para a necessidade de uma compreenso melhor sobre o significado das atuaes no campo da sexualidade nesses pacientes, bem como instruir e capacitar os profissionais de enfermagem para que possam manejar as situaes de atuao sexual de maneira mais tranquila e compreensiva.
A sistematizao da assistncia de enfermagem ao dependente qumico: um estudo clnico Kamila Ferreira Lima Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A sistematizao da assistncia de enfermagem ao dependente qumico: um estudo clnico
Kamila Ferreira Lima(UNIFOR) email: limakamila@yahoo.com.br;Michelle Sampaio Bezerra (UFC);Natlia Rodrigues Oliveira(UFC);Naianna Maria de Oliveira Barros(UFC);Anglica Mota Marinho(UFC); Violante Augusta Batista Braga(UFC).
INTRODUO: A dependncia qumica se tornou um importante problema de sade pblica e tem desafiado os profissionais de sade a compreenderem o perfil do usurio de substncias psicoativas, em vista das dificuldades de manejo e abordagem do problema. O dependente pessoa que busca sua autodestruio, de forma inconsciente, e, por isso, um doente, pois quer destruir os maiores bens que possui: a vida e a liberdade. OBJETIVOS: Descrever o caso de um paciente dependente qumico e a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem prestada a este paciente no Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas (CAPS AD). METODOLOGIA: estudo do tipo estudo clnico realizado no CAPS AD no municpio de Fortaleza-Ce. O sujeito do estudo foi um dependente qumico que usurio do CAPS h cerca de dois anos e que diariamente participa de grupos teraputicos e consultas mdicas na unidade. A sistematizao da assistncia de enfermagem foi realizada com base nos diagnsticos de enfermagem dispostos na Nanda Internacional, as intervenes de enfermagem na (NIC) e os resultados na (NOC). RESULTADOS: A.F.S, solteiro,26 anos, 1 filha, ensino mdio completo, mora em Fortaleza- Ce. Reside com a av, no tem contato com o pai, mas com a me sim. Frequenta o CAPS-AD h dois anos por ser dependente de crack desde os 22 anos. Exame do estado mental: Paciente orientado e consciente, com boa aparncia, cabelos e vestimenta sem sujidades e adequadas para o ambiente. Ativo, postura confortvel, fala eloqente de acordo com momento/situao, com uma seqncia lgica, em um tom de voz normal e sem articulao rpida das palavras. Diagnsticos de Enfermagem: Disposio para estado melhorado da sade; Sentimento de impotncia relacionado a relao interpessoal evidenciado por incapacidade de busca informaes relativas ao cuidado. Avaliao do estado de sade e diagnstico das necessidades afetadas. Intervenes de enfermagem: Preveno de recadas; Promover auto-conhecimento; Conscincia sobre os malefcios causados pelo uso e abuso de drogas. Resultados: Reduo de danos; Diminuio do consumo, ou at mesmo, abandono do uso de drogas. CONCLUSO: Diante da problemtica de suma importncia de que os profissionais de sade estejam cada vez mais inteirados com os problemas que afligem este pblico podendo prestar uma assistncia de forma sistemtica e integral.
A SISTEMATIZAO DA ASSITNCIA DE ENFERMAGEM EM SADE MENTAL: UMA EXPERINCIA EM UM AMBULATRIO UNIVERSITRIO ANA PAULA BRANDAO SOUTO, MICHELL NGELO MARQUES ARAJO, MAURICELIA DA SILVEIRA LIMA, LARISSA SOUSA SAMPAIO NOGUEIRA, ELISNGELA TEIXEIRA LIMA, MARIA DO SOCORRO OLIVIERA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O contexto da enfermagem em sade mental no Brasil nos instiga mudanas paradigmticas e a busca da superao do conjunto de aparatos, estruturados em torno de um objeto bem delimitado: a doena. Os enfermeiros devem romper o paradigma clnico de carter estritamente manicomial, caracterizado pela trade: controle, vigilncia e punio. Uma das formas de conseguir transpor esse modelo d-se pela aplicao da sistematizao da assistncia de Enfermagem, operacionalizado pela consulta com o indivduo, a famlia e a comunidade, seja em mbito hospitalar, ambulatorial, domiciliar ou consultrio particular. O presente estudo tem como objetivo descrever a implantao do processo de enfermagem a pessoas em sofrimento psquico. Trata-se de um relato de experincia sobre a implantao da consulta de enfermagem em sade mental, realizado por docentes, profissionais e alunos da residncia multiprofissional em sade em mental, no ambulatorial de sade mental em um hospital universitrio da cidade de Fortaleza. O modelo conceitual adotado que embasou a realizao deste estudo foi a Teoria das Necessidades Humanas Bsicas e o referencial terico metodolgico de Wanda de Aguiar Horta, associado s taxonomias NANDA, NIC e NOC. O processo de implantao deu incio a partir de um treinamento ofertado pelo servio de educao continuada da instituio, em uma abordagem de aplicao terico-prtica sobre a temtica, atravs da consulta a pronturios, vivncias prticas e consulta ao referencial terico. Com isso foram identificados os principais diagnsticos de enfermagem e mais frequentes, nas diversas situaes. Este material resultou na elaborao de um formulrio para registro do processo de Enfermagem e posteriormente foi aplicado e avaliado pelos envolvidos no estudo, para sua adaptao e sua adequao. Percebemos que a sistematizao da assistncia possibilitou maximizar a ao profissional, alm de tornar o enfermeiro protagonista do cuidado ao indivduo em sofrimento psquico.
A Sobrecarga de Cuidadores de Pacientes Portadores de Transtornos Mentais:Uma Reviso de Literatura. MARLUZA GREYCE CELLA, JANAYNA RYCA DOS SANTOS, JOSIVANE MOURA ROCHA MARQUES, MARIA ELIETTE PEREIRA DA CONCEIO, NERO FRANCISCO DA SILVA Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral RESUMO As alteraes na vida e a sobrecarga sentida pelos familiares cuidadores de pacientes psquicos vem sendo investigadas desde as primeiras proposies da reforma psiquitrica brasileira. A Poltica Nacional de Sade Mental prioriza a desospitalizao e a desinstitucionalizao da assistncia, recolocando a famlia como cuidadora dos sujeitos em sofrimento psquico. Assim, passou a fazer parte da rotina familiar garantir necessidades bsicas, coordenar atividades dirias, administrar medicaes, acompanh-los aos servios de sade, lidar com episdios de crise e superar as dificuldades dessas tarefas e seu impacto na vida social e profissional da famlia. O presente estudo objetivou apresentar a relao do cuidador com o paciente psquico, identificando os motivos de sobrecarga desses cuidadores e possveis solues, de acordo com o exposto pela literatura. METODOLOGIA: A reviso foi desenvolvida por meio da pesquisa bibliogrfica, com base artigos cientficos selecionados a partir das bases de dados on-line LILACS (Literatura Latino-Americano e do Caribe em Cincias da Sade), MEDLINE (Literatura Internacional em Cincias da Sade). Como resultado observou-se nos trabalhos analisados que cuidar da pessoa portadora de transtorno mental, segundo alguns autores, predispe os familiares a situaes com as quais nem sempre est preparado para lidar. Conclui-se que, diante da importncia que o cuidador tem no tratamento do sujeito em sofrimento psquico podemos concluir que necessrio um programa de atendimento especfico para essa parcela da populao, ou seja, propostas no sentido de cuidar do cuidador para que este possa exercer sua funo com desgaste menor, melhorando tanto sua prpria qualidade de vida quanto a daquele que cuidado.
BIBLIOGRAFIA GIL, A. C., Como Elaborar Projetos de Pesquisa. 4 ed. So Paulo: Atlas, 2006. DESCRITORES: Sade mental; cuidado sade; doena mental.
A SOROPOSITIVIDADE AO HIV/AIDS E SUA RELAAO COM A PRESENA DE ANSIEDADE E DEPRESSAO LUCIA ROBERTTA MATOS SILVA DOS SANTOS, CAMILA BATISTA NBREGA PAIVA, ISABELLE TAVARES AMORIM, ELIS AMANDA ATANZIO DA SILVA, ANA ALAYDE QERBA SALDANHA, REGINA LIGIA W. DE AZEVEDO Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Estudos tm sistematicamente demonstrado que sade mental crucial para o bem-estar geral dos indivduos, sociedades e pases. Dentro do contexto do HIV/Aids, os transtornos psiquitricos se encontram bastante freqentes, sendo a depresso o mais prevalente, podendo estar associada a fatores como estigma da doena, efeitos diretos do vrus e infeces oportunistas. Objetivo: averiguar incidncia de ansiedade e depresso em pessoas soropositivas para o HIV/Aids. Mtodo: Obteve-se a aprovao do comit de tica do CCS-UFPB, e ento se iniciou a coleta de dados, constituindo-se uma amostra de 105 participantes, com media de idade de 39 anos (DP= 9,4), 60% masculino, com tempo mdio de diagnstico de 5 anos (DP=4,07), 77% em uso da TARV, contaminados por via heterossexual (61%) e homessexual (29%). Para constatar a presena de transtornos de humor, utilizou-se como instrumento a Escala de Ansiedade e Depresso (HADS) que possui 14 itens, dos quais sete so voltados para avaliao de ansiedade (HADS-A) e sete para a depresso (HADS-D), estabelecido o ponto de corte em 8. Os dados foram analisados atravs de estatstica descritiva e bivariada. Resultados: dentre o total da amostra, 62 participantes (59%) apresentavam ansiedade, 52 (59%) tinham depresso. Dentre estes que apresentavam depresso, 29 (47%) tinham tambm ansiedade, mostrando que estes transtornos tm grande chance de serem concomitantes. Quanto ao perfil dos participantes que mostraram ter ansiedade, observou-se uma associao ao sexo masculino (p=,05), maior religiosidade (p=,00), renda inferior a 2 salrios mnimos (p=,05) e a ser sintomtico (p=,02), enquanto que a depresso estava associada a dificuldade de movimentao (p=,03) e a lentido (p=,02). Os itens mais pontuados para a ansiedade referiam-se ao medo, sensao ruim e preocupaes (itens 3, 5 e 9), e para a depresso, perda do cuidado com aparncia, lentido para pensar e agir e falta de alegria. Concluso: a ansiedade emerge mais direcionada aos problemas prticos e imediatos do dia-a-dia, enquanto a depresso se associa a aspectos debilitantes da doena relacionados incapacidade. A utilizao Da HAD possibilita a revelao de caso de transtornos do humor que podem passar despercebidos pela equipe assistencial, favorecendo a realizao de um cuidado mais integral.
A Subjetiva e Necessria Loucura Urbana MARINEIDE DA MOTA MERCS SURUAGY, Maria de Jesus Moura Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem como objetivo primeiro a Pesquisa sobre a loucura como forma de sobrevivncia dos moradores de rua, bem como entender as estratgias de sobrevivncias usadas e contextualizar numa anlise sobre o ponto de vista de investigao clnico social. Para tanto, houve um estudo feito nas ruas do centro da cidade de Recife/PE, com observaes e abordagens diretas aos moradores de rua que direcionou todo o desenvolvimento emprico da pesquisa. Igualitariamente ao que acontece nas grandes metrpoles, Recife tem um nmero considervel de moradores de ruas, pessoas que se misturam sobre vrios aspectos clnico e social, que tem gerado sobre esse contexto uma modalidade pouco conhecida pela sociedade, assim, busca-se com esse estudo ampliar uma discurso sobre essa populao que pouco se sabe, sobre sua logstica de sobrevivncia. Espera-se ainda levantar pontos importantes para uma reviso nas polticas de melhorias sobre o ponto de vida psicossocial dessas pessoas e sensibilizar profissionais da rea de psicologia para uma demanda por e com uma clientela pouco observada e cuidada Palavras-Chave: subjetividade, loucura, moradores de rua.
A Subnotificao no SIAB dos dados de doena mental acompanhado pela Ateno Bsica. Aline Ceclia Lima Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Ateno Bsica, representada pelo PSF (Programa de Sade da Famlia) tem como finalidade acompanhar as famlias do seu territorio de abrangncia atravs do acolhimento primrio, manuteno das aes e programas estabelecidos pelo ministrio da sade, que segundo este ministrio, uma unidade de sade da famlia se destina a "realizar ateno contnua nas especialidades bsicas, com uma equipe multiprofissional habilitada para desenvolver as atividades de promoo, proteo e recuperao da sade, caracteristicas do nvel primrio de ateno". Dentro deste contexto a Ateno primria trabalha com sistemas de informao, SIAB, (Sistema de Ateno Bsica) onde se consolidam os dados de suas famlias das microreas adescritas ficando estes em registro regional, traduzindo seu perfil epidemiolgico local para melhores intervenes no acompanhamento. Como segundo os princpios do SUS, a integralidade faz parte do ser integral em todos os seus aspectos, biopsicossocial, porm como estigma cultural nacional os dados do doente mental no so lanados, da mesma forma que colhido na ficha A, ficha esta de cadastro levantada pelos ACS (Agente Comunitrio de Sade) deixando subentender que no temos clientes com sofrimento psquico nas regies que atuamos, a serem caracterizados somente pelos espaos de CAPS. Para que notificar-mos casos de doentes mental se temos um pas em desenvolvimento capitalista? Que multinacional ir investir num pas de loucos? Afinal "Louco no compra", Louco no trabalha". Esta subnotificao dificulta a proposta de Apoio Matricial, contribui para a estigmatizao local de profissionais e controle social. Como trabalhar intersetorialmente com a ateno primria se no tenhos dados consolidados num sistema feito para direcionar estes dados ao campo de deficientes (fsico e/ou visual)? As indagaes surge e precisamos trabalhar para no continuar- mos navegando num mar de interrogaes.
A superviso clinico institucional como ferramenta para qualificao do cuidado Laudiane Cludia dos Santos, Fabola Mendes de Andrade, Iraci S Teles, Livia Santos Rocha, Raquel Rodrigues de Souza Silva Couto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho ora apresentado discorre sobre a experincia vivenciada pelo CAPS I AD VIDA no desenvolvimento do Projeto de Superviso Clnico Institucional, ocorrido no perodo de 2009 a 2011 em parceria com o Ministrio da Sade. O CAPS i/ad Vida, com um nmero total de 150 usurios inseridos no servio, contando com uma equipe formada por 21 trabalhadores, atende a usurios de 0 a 18 anos, portadores de transtornos mentais graves e/ou persistentes ou sob uso abusivo de lcool e outras drogas, servindo de referncia para o municpio no atendimento desta faixa etria. A idia do projeto surgiu da necessidade de ampliao e aprofundamento do preparo dos trabalhadores do CAPS i ad Vida no cuidado a usurios de crack e outras drogas, favorecendo mudanas substanciais no cuidado a usurios e familiares, tanto conceituais quanto operativos. No primeiro momento foram abordadas questes relativas a processo de trabalho e de relacionamento interpessoal que serviam como entraves para a efetivao do cuidado ofertado no servio, para tanto utilizou-se as discusses de casos clnicos. Os encontros aconteciam mensalmente, s quintas-feiras o dia todo e sextas-feiras um perodo, a metodologia do projeto est embasada na perspectiva da educao permanente em sade, produzindo atravs de discusso local no servio junto aos trabalhadores, visando mudanas no processo de trabalho. O projeto de superviso seguiu o fluxo das discusses da poltica municipal de sade mental para infncia e adolescncia/crack e outras drogas, obedecendo s aes programadas, reconhecendo como necessria a atuao conjunta entre outros setores das polticas pblicas no trabalho com essa demanda. Foram muitos os avanos alcanados, que podem ser visualizados e mensurados nas mudanas do processo de trabalho, a exemplo da realizao de um quadro de oficinas com atividades sistematizadas e com seus responsveis facilitadores, pesquisa e apropriao por parte dos facilitadores de grupo de teorias e metodologias de trabalho em grupo, incluso e valorizao da famlia no tratamento, melhoria na ambincia e no clima relacional da equipe, melhoria no processo de comunicao da equipe, realizao de aes de base territorial e construo do Projeto Teraputico Institucional.
A superviso clnico-institucional como dispositivo de mudanas no trabalho em sade mental Ana Kalliny de Sousa Severo, Solange L\'Abbate Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A reforma psiquitrica brasileira prope a superviso clnico-institucional na rede de Ateno Psicossocial como um dos principais dispositivos que apoiam as mudanas nos modos de gesto de trabalho e da clnica desenvolvidos nos servios substitutivos. O objetivo deste trabalho foi analisar uma experincia de superviso clnico-institucional desenvolvida junto aos trabalhadores da rede de Ateno Psicossocial de um municpio de pequeno porte no interior do Nordeste, realizada por encomenda do Ministrio da Sade (edital Superviso VI AD/2011). Os participantes foram os trabalhadores do Centro de Ateno Psicossocial I (CAPS I), do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), das Equipes de Sade da Famlia (ESFs) e da rede intersetorial. A superviso teve como fundamentos terico-metodolgicos a Anlise Institucional Socioanaltica e o Modo de Ateno Psicossocial e ocorreu durante o ano de 2011, totalizando doze encontros. Os procedimentos metodolgicos dos encontros consistiam, de modo geral, em exposies dialogadas, construes de projetos teraputicos singulares, discusses de documentrios, oficinas, e mais especificamente junto a equipe do CAPS, discusses sobre a dinmica institucional. Todo o processo foi acompanhado pela escrita de dirio de campo. Como resultados parciais referentes s equipes participantes, podemos afirmar que este dispositivo possibilitou uma reflexo em torno dos processos de co-gesto, no se reduzindo clnica dos sintomas, constituindo um espao de escuta e de cuidado dos prprios trabalhadores. Particularmente em relao equipe CAPS, possvel concluir que: 1) processou-se um movimento de auto-anlise e de reorganizao do processo de trabalho, diante das mudanas vivenciadas pelo servio; 2) possibilitou a ampliao do dilogo e parceria entre os trabalhadores e o gestor municipal e 3) contribuiu para maior aproximao dos trabalhadores com os usurios, a partir da retomada das assemblias realizadas no servio. O principal desafio encontrado foi a necessidade de fortalecer esse dispositivo como estratgia importante a ser adotada pelos gestores na construo da poltica de sade municipal. Tais concluses demonstram a relevncia de tal dispositivo na poltica de sade mental, fortalecendo movimentos instituintes e inovadores, gerando acontecimentos onde os trabalhadores podem experimentar-se como grupo-sujeito.
A teoria desenvolvimentista do life-spam e a fronteira entre normal- patolgico: Uma reflexo sobre o filme Forrest Gump Brenna Paula Damasceno, Joo Meneses Jnior, Jos Alves de Sousa Filho, Francisco Diego Rabelo da Ponte, Pedro Almeida Pereira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral As teorias desenvolvimentistas tradicionais por muito tempo colocavam a vida adulta como o pice das capacidades cognitivas, psicolgicas e orgnicas rumo a deteriorizao marcante da velhice. Todavia, na dcada de 70, a teoria do life-spam surge como um novo paradigma de desenvolvimento humano, contrariando concepes positivistas e lineares do mesmo. Baseado nessa teoria, pretendemos apresentar nesse trabalho um levantamento das principais ideias da teoria do life-spam. Essa produo resultado de uma reviso bibliogrfica em livros, artigos e aulas expositiva, sendo ilustrada atravs do filme Forrest Gump. Esse filme foi escolhido por tratar de experincias tpicas da vida adulta e por ter no protagonista as caractersticas que exemplificam a noo de normatividade, pressupondo que a norma individual e no geral, no qual a fronteira entre o normal e o patolgico pode ser precisa se for considerado um nico indivduo sucessivamente, com suas diversas dimenses cultural, social e individual. Pretendemos oferecer nesse trabalho um material crtico que pode servir de instrumento ou referncia para novas reflexes acerca do desenvolvimento humano e das fronteiras entre normal- patolgico neste. Conclumos que o filme carrega uma concepo de desenvolvimento que vem de encontro com a perspectiva tradicional, entendendo que so diversas as variveis que iro determinar a qualidade de vida e do envelhecimento do indivduo: fatores biolgicos, o contexto social no qual este est inserido e questes pertinentes s experincias de vida na qual foi exposto - enfatizando-se os dois ltimos aspectos. Palavras-chaves: Psicologia do desenvolvimento, normal-patolgico, life- spam, sade.
A TERAPIA COMUNITRIA COMO ADICIONAL AO TRATAMENTO DO DISTRBIO AFETIVO E DE HUMOR: UMA REVISO DE LITERATURA Bruna Magda Mendes Dias, Tamiris Lanny Claudino Estrela Lins, Francisco Mrcio Leite Grangeiro, Marcelo Igor Leite Grangeiro, Joel Rogers Costa de Oliveira, Maura Vanessa da Silva Sobreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No Brasil o processo de reforma psiquitrica teve incio nos 70, por meio do movimento dos trabalhadores em sade mental (MTSM) articulado com os usurios, familiares e profissionais que propuseram mudanas nas prticas assistncias em sade mental. Substituindo o modelo hospitalocntrico onde as formas tradicionais de tratar mais destratavam do que reabilitava em um modelo centrado na assistncia individual, social e comunitrio que garanta a cidadania, autonomia e reinsero social dos usurios. Assim, a terapia comunitria uma tecnologia de cuidado complementar essencial para promover a sade em usurios com transtorno de humor e afetivo. Este estudo teve como objetivo investigar a partir da literatura a importncia da terapia comunitria como tratamento adicional no distrbio afetivo e de humor. Realizou-se um estudo bibliogrfico para isso foi realizado um levantamento de dados, no perodo de 2000 a 2010, por meio de banco de dados SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), livros e artigos de revistas confiveis que atendiam a temtica. O transtorno de humor e afetivo considerado um problema de sade pblica, afetando indivduos de vrias classes sociais. Essa afeco caracterizada pela presena de episdios alternados de depresso e mania e/ou hipomania que so os mesmos sintomas da mania de forma mais moderada, entretanto, ambos geram prejuzos psicossociais. Os autores apontam que o tratamento medicamentoso considerado indispensvel para a reduo do nmero de episdios manacos, de recadas e internaes. Entretanto, quando associado terapia comunitria os resultados tendem a potencializar. A TC funciona como espao de partilha no tocante s aes de sade mental, haja vista que para no adoecer faz-se necessrio verbalizar os sentimentos, as emoes que so escondidas, reprimidas. preciso desabafar confidenciar, partilhar a intimidade, pois o dilogo, a fala, a palavra, um poderoso remdio, uma excelente terapia, que se concretiza por meio dos encontros, resgatando e fortalecendo o exerccio da cidadania (SILVA; BORGES, 2007). Acredita-se que a TC um importante dispositivo de cuidado em sade mental, refletido numa assistncia humanizada na qual a escuta, o compartilhar e o acolher colaboram para promoo e preveno do adoecimento.
Palavras-chave: Transtorno. Terapia. Tratamento.
A Terapia Comunitria como Prtica Integrativa na Ateno Bsica em Sade Jos Olivandro Duarte de Oliveira, Isadora Souza Paula, Lasa de Souza Leo Bit, Izak Alves dos Santos, Stalen Hualans Menezes Felinto, Maria Valquria Nogueira do Nascimento Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A Ateno Bsica constitui-se como dispositivo de base territorial, interdisciplinar, com ateno continuada e participao social, cujo objetivo reformular a perspectiva reducionista, hospitalocntrica e episdica da produo de cuidado ainda vigente nos sistemas de sade. O modelo hegemnico de sade, pautado na racionalidade mdica e em padres objetivistas, no raras vezes, dialoga com o corpo doente e, em conseqncia, desconsidera a histria de vida e os processos subjetivos envolvidos no encontro clnico entre usurios e profissionais de sade. Nessa perspectiva, com vistas a estimular uma proposta de ao coletiva que dialogue com os saberes, a singularidade e as mltiplas foras sociais presentes no contexto de adoecimento, por meio de atividades de extenso, props-se o desafio de implantar a metodologia da Terapia Comunitria, na ateno bsica em sade, de modo a institu-la como espao de ateno integral sade e interveno complementar de cuidado na Estratgia de Sade da Famlia. Desse modo, as aes extensionistas foram realizadas com os usurios da Unidade Bsica de Sade, Jos Pinheiro I, em Campina Grande PB, e desenvolvidas por docentes, trabalhadores em sade e estudantes dos cursos de Medicina e Psicologia, da Universidade Federal de Campina Grande. Assim, o trabalho ora proposto objetiva apresentar a experincia da Terapia Comunitria como estratgia de interveno na ateno bsica em sade, bem como os sentidos que os participantes produziram acerca de determinados temas nos encontros. No decorrer dos encontros de Terapia Comunitria, vrios temas foram elencados pelos participantes, ao longo dos 12 encontros, dentre eles: problemas de sade de ordem orgnica, depresso, violncia, conflitos familiares, questes de gnero, entre outros. Com a implementao da Terapia Comunitria como uma prtica integrativa, tem-se estimulado a participao e a co-responsabilidade das pessoas na busca de novas alternativas para enfrentamento dos problemas de sade, com vistas ao acolhimento, formao de vnculos e o empoderamento.
Obs: necessitamos da resposta de aceite ou no do trabalho com urgncia, pois, dependemos de ajuda de custo da universidade.
A TERAPIA COMUNITRIA NO CONTEXTO DE VIOLNCIA CONTRA O GNERO FEMININO Luciana Maria Almeida de Araujo, Luciana Arajo, Larissa Maria Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
Objetivo: Investigar, luz do discurso das participantes do gnero feminino, da Terapia Comunitria, as implicaes da escuta coletiva nos seus processos teraputicos. A Terapia Comunitria desenvolve, dentre seu campo de atuao, apoio s mulheres em sofrimento psquico, onde atravs da partilha escutada respeitosamente e acolhida em sua dor buscando solues para seu sofrimento, atravs das experincias compartilhadas pelos participantes que passaram ou passam pela mesma dificuldade. Queremos destacar neste trabalho o apoio e os desdobramentos que a terapia comunitria possibilita s mulheres que procuram as unidades de sade em busca da medicalizao de seus sofrimentos. Fundamentados na teoria dos sistemas de Ludwing Von Bertalanfly (1976), realamos a dimenso biopsicossocial do sujeito na contemporaneidade e como este tipo de interveno, tem auxiliado-o em sua autonomia e na diminuio da procura por medicamentos.
A TERAPIA OCUPACIONAL NO ATENDIMENTO A IDOSOS EM SITUAO DE VULNERABILIDADE PSICOSSOCIAL. A EXPERINCIA DE UM PROJETO DE EXTENSO Claudia Reinoso Arajo de Carvalho, Mrcia Cabral da Costa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O PROJETO DE EXTENSO UNIVERSITRIA DO CURSO DE GRADUAO EM TERAPIA OCUPACIONAL DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO INTITULADO A TERAPIA OCUPACIONAL NO ATENDIMENTO A IDOSOS EM SITUAO DE VULNERABILIDADE SOCIAL. O USO DE ATIVIDADES AUTO- EXPRESSIVAS E DA ABORDAGEM DE REVISO DE VIDA COMO RECURSO TERAPUTICO, DESENVOLVIDO EM PARCERIA COM SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTNCIA SOCIAL DO RIO DE JANEIRO (SMAS). VOLTADO PARA IDOSOS DE AMBOS OS SEXOS EM SITUAO DE VULNERABILIDADE SOCIAL, OU SEJA, COM FRAGILIDADE OU RUPTURA DE SEUS VNCULOS SOCIAIS E FAMILIARES, O PROJETO SE REALIZA ATRAVS DE GRUPOS TERAPUTICOS USANDO ATIVIDADES AUTO EXPRESSIVAS COMO: PINTURA, MODELAGEM, MSICA, DESENHO E COLAGEM, QUE FUNCIONAM COMO DISPARADORAS DO TEMA DE CADA ENCONTRO. ENTRE OS TEMAS DOS ENCONTROS ESTO INFNCIA, JUVENTUDE, VIDA ADULTA E VELHICE. A ABORDAGEM PRIORIZA A TCNICA DE REVISO DE VIDA. ESTA TCNICA PERMITE QUE A TRAJETRIA DO IDOSO SEJA REVIVIDA PORM ATUALIZADA E MOLDADA PELO QUE SE E PELO QUE FAZ SENTIDO PARA ELE NO PRESENTE, O QUE POSSIBILITA A ELABORAO E REFLEXO DAS QUESTES ACERCA DO ENVELHECIMENTO E DO SOFRIMENTO PSQUICO. ATRAVS DESSA RESSIGNIFICAO, POSSVEL A DESCOBERTA DE NOVAS POSSIBILIDADES. OBSERVA-SE QUE O ATENDIMENTO EM GRUPO UMA ESTRATGIA PRIVILEGIADA PARA A CONDUO DO PROCESSO DE "REVISO DE VIDA" COM IDOSOS, POIS ESTE FUNCIONA COMO CAIXA DE RESSONNCIA, NO QUAL CADA SINGULARIDADE SE TORNA SIGNIFICATIVA OUTRA COMPONDO UMA REDE VINCULAR, O QUE AMPLIA AS POSSIBILIDADES DE INTERVENO. O PROJETO DE EXTENSO UMA TIMA OPORTUNIDADE DE ESTREITAR O RELACIONAMENTO ENTRE A UNIVERSIDADE E O MUNDO DO TRABALHO EM SADE. OS ALUNOS ENVOLVIDOS NO PROJETO TRAZEM UM APRENDIZADO QUE, SUBMETIDO REFLEXO TERICA, POSSIBILITA A GERAO DE NOVOS SABERES. OS PROJETOS DE EXTENSO EVITAM QUE A FORMAO SEJA "VAZIA E SEM SIGNIFICADO", POIS A ESTRITA FORMAO TERICA PODE INCORRER NO ENSINO DE TEORIAS COMO "VERDADES ABSOLUTAS", SEM QUE O ALUNO POSSA RELATIVIZ-LAS E COMPREENDER SUAS LIMITAES, QUE SO CONFRONTADAS, DE FORMA PRIVILEGIADA, NA ATIVIDADE PRTICA.
A TRAGICOMDIA DA MEDICALIZAO: Nem sempre o bvio ululante. Rejane Guedes Pedroza, Jacqueline Abrantes Gadelha, Renata Guedes Pedroza Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Enquanto a comunidade psiquitrica internacional aguarda o DSM-V, a nova atualizao de seu manual de rotulagem de transtornos e distrbios mentais, vrias vozes insurgem para denunciar as estratgias de poder, saber e verdade que atualizam o biopoder contemporneo. Neste recorte de pesquisa, tomando por base a iatrogenia social (ILLICH), o biopoder medical (FOUCAULT) e a instrumentalizao da prtica psiquitrica pela indstria farmacutica, efeito da Pharmocracia (SZASZ), pretendemos problematizar e evidenciar algumas relaes entre a confeco de diagnsticos de distrbios mentais e os processos de medicalizao da vida, que aprisionam numa espcie de rede tanto aquele que prescreve, quanto aquele para o qual a medicao prescrita. Ressaltamos algumas evidncias que ilustram cenrios onde a colonizao da subjetividade expropria o sujeito do exerccio tanto de uma tica quanto de uma esttica da existncia.
A TRAJETRIA HISTRICA DA POLITICA DE SADE MENTAL NO BRASIL: UMA ABORDAGEM NA LITERATURA Bruna Magda Mendes Dias, Wyara Ferreira Melo, Anglica Cecilia Nogueira de Queiroz, Bruniella Abrantes de Oliveira, Grazielly Stiro De Sousa Medeiros, Maura Vanessa da Silva Sobreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Desde os primrdios da humanidade, onde as pessoas se reconhecem enquanto pessoas existe a percepo decomportamento normal, padro e comportamento desviante. Os antigos classificavam alguns desses comportamentos como sinais de deuses ou profetas, porm o cristianismo na cultura ocidental passou a enxergar essas manias como sendo negativos e influenciados por demnios. No final da idade mdia e incio do Renascimento, as pessoas que apresentavam esses comportamentos eram deixadas de lado pela sociedade e com o passar dos anos e com o avano da medicina, comeou-se a perceber a presena de sintomas que se repetiam em vrios indivduos e ao invs de trancados em cadeias, eles eram trancados em asilos e manicmios para serem estudados e tratados. A loucura passa ento a ser vista como doena mental. O estudo objetiva conhecer a trajetria histrica da politica de sade mental no Brasil e como se deu esse processo ao longo dos anos. Consiste em uma pesquisa de cunho bibliogrfico e exploratrio, realizado a partir da literatura pertinente, utilizando-se de dados oriundos da base do Scielo e de outras publicaes datadas dos ltimos 10 anos. A sade mental no Brasil no tinha nenhum tipo de assistncia mdica ate o final do sculo XVII. As pessoas com transtorno mental procediam de famlias abastadas, permanecendo confinadas em casa, isolados de toda a sociedade Em 1841, foi criado o Hospital Dom Pedro II, caracterizando-se por ser a primeira experincia de atendimento psiquiatria no pas, entretanto o tratamento baseava-se no uso de camisas de fora, choques eltricos e doses medicamentosas excessivas. Por conseguinte, at a dcada de 1970, o modelo assistencial direcionado a pessoa com transtorno mental era o de internao ou confinamento. No final dos anos 70 ocorre a Reforma Psiquitrica um processo poltico e social complexo, composto deatores, instituies e foras de diferentes origens, inscrita num contexto internacional de mudanas e em um conjunto de transformaes de prticas, saberes, valores culturais e sociais. No bojo dessa temtica, conclui-se que as inmeras mudanas ocorridas ao longo da histria, proporcionaram ao Brasil a capacidade de desenvolver uma modelo assistencial adequado para indivduos que sofrem com algum distrbio mental, fazendo com que essas pessoas to massacradas e desvalorizadas ao longo dos tempos, pudessem ter algum tipo de qualidade de vida e claro, direito a uma vida digna.
A utilizao de pronturios nas pesquisas em Sade Mental Raquel Valiente Frosi Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O pronturio pode ser definido como documento sigiloso de posse do usurio - e, portanto de livre acesso a esse, produzido e guardado em uma unidade sanitria, que rene informaes sobre a situao de sade e assistncia prestada, possibilitando a continuidade do cuidado e articulao entre aes de membros da equipe, alm de suporte a processos legais, administrativos, de ensino e pesquisa (Sampaio e Barros, 2007; CFM, 2002). Pesquisas sobre a qualidade dos dados de pronturios, complementares quelas produzidas sobre outros tipos de dados secundrios, indicam baixa qualidade nos registros, agravada nos nveis primrio e secundrio, e tambm para informaes sociais, inclusive na ESF (Sampaio e Barros, 2007; Vasconcellos, Gribel e Moraes, 2008). No campo da sade mental, porm, este tipo de fonte tem sido utilizada para anlise das prticas de cuidado citados como exemplos estudos histricos sobre ofertas teraputicas (Jabert, 2011) e ainda estudos que investigam as condutas teraputicas adotadas em instituies que prestam atendimento em sade mental (Dombi-Barbosa et al., 2009; Souza ,2005; Ribas et.al., 2007). As discutidas limitaes na qualidade da informao devem ser, portanto, reconhecidas e ponderadas por outras potencialidades da pesquisa sobre esta base de dados. As Comisses de Reviso de Pronturios, definidas como obrigatrias nos servios de sade em que haja mdicos (CFM, 2002) esto entre as estratgias de qualificao desta informao, embora os estudos na rea apontem que ainda no esto totalmente implantadas (Vascelos, Gribel e Moraes 2008). A triangulao de fontes de informao tambm aponta como uma possibilidade de utilizao desta fonte de dados de forma qualificada, necessria neste estudo tambm devido ao fato de ser previsto que abordagens importantes, tais como atividades comunitrias ou abordagens realizadas por agentes de sade, estaro possivelmente e provavelmente excludas dos pronturios. Por fim, destaca-se que merece ateno uma discusso sobre os aspectos ticos da pesquisa sobre esta fonte de dados.
A utilizao de um Grupo de Atividade Fsica como tratamento para usurios de drogas do CAPS-ad da SER II de Fortaleza: Um relato de experincia de uma bolsistas do PET-Sade Mental. rita de cassia caetano de lima Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A partir do processo da Reforma Psiquitrica no Brasil surgiu o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), que tem como principal proposta promover autonomia e oferecer atendimento mdico e psicolgico para pessoas com transtorno mental. Para os pacientes cujo principal problema a dependncia qumica surgiu o CAPS-ad. Dentro desta perspectiva os profissionais de sade que atuam na rea, especificamente com dependentes qumicos, visam elaborar estratgias que possibilitem a recuperao dos usurios, bem como a obteno e manuteno de seu bem estar biopsicossocial. Para isto uma das estratgias existentes no CAPS-ad da SER II de Fortaleza o Grupo de Atividade Fsica coordenado por uma profissional de Educao Fsica que faz parte do servio e Preceptora do PET-Sade Mental (Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Sade Mental), programa no qual sou bolsista. O presente trabalho tem como objetivo relatar a dinmica deste grupo e os benefcios atingidos por ele. O grupo objetiva contribuir para a desintoxicao, desenvolvimento das habilidades interpessoais e o lazer dos participantes. possvel verificar que vrios aspectos podem ser desenvolvidos com o grupo, no se limitando apenas esfera fsica. Comportamentos podem ser melhorados atravs da dinmica grupal em que regras e limites precisam ser respeitados no decorrer de cada encontro. Trata- se de um relato de experincia, cuja pesquisa de natureza qualitativa, de carter descritivo. Os mtodos utilizados para coleta de dados foram: a observao no participante e o dirio de campo. Atravs da observao foi possvel constatar que os participantes do grupo demonstram motivao e interesse pelas atividades propostas e que vrias habilidades podem ser estimuladas e desenvolvidas dentro da dinmica grupal, porm h uma instabilidade no nmero de participantes devido as recadas peridicas por parte de alguns integrantes. Conclui-se que o uso de atividades fsicas realizadas em grupo pode beneficiar dependentes qumicos nas esferas fsica, psicolgica, mental e social.
A utilizao do Programa de Intensificao de Cuidados como ferramenta para o Estgio de Terapia Ocupacional no Ncleo de Assistncia em Sade da Famlia: relato de experincia Ronaldo Pires Kaltner, Aline Perez Vieira, Aline Yukari Suzue, Elisabete Ferreira Mngia Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: No primeiro semestre do ano de 2012 o Laboratrio Conexes Investigao e Interveno em Sade Mental do curso de Terapia Ocupacional da Universidade de So Paulo (USP) em parceria com o Ncleo de Ateno Sade da Famlia (NASF) Jd. DAbril, localizado em um bairro perifrico da regio oeste da cidade de So Paulo, ofereceu para os estudantes do quarto ano do curso de Terapia Ocupacional da USP um programa de estgio pautado na articulao entre sade mental e ateno bsica em sade. Entre uma das propostas para a atuao do estagirio com os usurios dos servios estava a ideia do Programa de Intensificao de Cuidados (PIC). O PIC foi criado como parte do programa de estgio para estudantes dos cursos de Psicologia e Terapia Ocupacional na Colnia Juliano Moreira, localizada na Bahia, tendo como objetivo ser um dispositivo clnico e didtico de ateno pacientes psicticos em suas necessidades de vida no territrio, tendo como compromisso o cuidado com base nas diretrizes da Reforma Psiquitrica Brasileira. Objetivos: Refletir sobre o PIC como proposta de atuao em sade mental para o estagirio na ateno primria em sade Mtodo: Relato de caso Discusso: Atravs de um mapeamento conjunto entre as Equipes de Sade da Famlia e do NASF, a ideia seria de discutir quais os casos em que haveria uma maior vulnerabilidade e/ou sofrimento psquico e que seria significativo o acompanhamento pelo estudante. O objetivo deste cuidado seria o de um investimento do servio de sade nas possibilidade do indivduo ser cuidado, ampliando sua rede de suporte, suas oportunidades de participao e sua autonomia dentro do territrio. Concluso: A proposta do PIC como recurso no NASF e forma de atuao dos estudantes do estgio de Terapia Ocupacional se mostrou potente e significativa, pois permite um acompanhamento e investimento intenso ao usurio em situao de vulnerabilidade social e sofrimento psquico. Esta proposta contribui ainda para o cuidado e ateno sade mental no contexto do territrio e da ateno primria, fortalecendo a proposta da Reforma Psiquitrica e da integralidade como princpio de constituio do Sistema nico de Sade. A insero do estagirio de terapia ocupacional no NASF trouxe desafios para se pensar no cuidado oferecido aos usurios da ateno bsica dentro da perspectiva do Sistema nico de Sade (SUS) e da integralidade como princpio para o sistema operar.
A utilizao do Psicodrama no Serto da Paraba para diminuir o preconceito a evaso dos pacientes do CAPS e as dificuldades encontradas para esta iniciativa. Ana Rasa Salles Bezerra, Maria de Ftima Chaves Bezerra, Daniel Felipe Bonfim da Silveira, Kaline Cristh Rabelo, Iury Gomes Batista, Laissa Wane Cavalcante Rebouas, Angela Cristina Bonfim da Silveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: Psicodrama um conjunto de tcnicas teatrais improvisadas que visam exprimir e desenvolver facetas da psique humana que antes repudiadas ou latentes no ser. Com isso o participante re-apresenta comportamentos, fantasias e afetos que o ajudaro a se descobrir, se modificar e desenvolver-se mais claramente, superando as barreias mentais que os impediam. A aplicao do psicodrama com pacientes do CAPS uma tentativa de facilitar e continuar o tratamento. Existe um grande preconceito em relao aos profissionais relacionados sade mental, bem como as instituies designadas para esse fim na regio. A dramatizao das angustias e sentimentos dos pacientes os ajudam a compreender melhor o seu problema e , tambm, o reconhecimento do outro, facilitando a descoberta de alternativas para administrar os conflitos, trabalhar as questes emocionais, expressarem os sentimentos, os desejos, as necessidades para desenvolverem o zelo na relao com o outro. Assim, favorecendo uma dinmica relacional saudvel a partir do reconhecimento de si e do outro, como portadores de papeis e identidades distintas, no contexto no qual esto inseridos. METODOLOGIA: Sesses em grupo, abertas ao pblico, realizadas na quadra do Leblon em Cajazeiras-PB com pacientes do CAPS. Na sesso, sorteava-se uma histria na qual os participantes deveriam interpretar os personagens contidos nelas. OBJETIVOS: Diminuir a quantidade de desistncias, incentivar a vinda de outros participantes que precisam de tratamento, mas que, por presses sociais, no o fazem e a testar a iniciativa para posteriormente virar um projeto de extenso universitria da UFCG aplicada a grupos dos CAPS de Cajazeiras. RESULTADOS: Os participantes gostaram muito da iniciativa e os espectadores disseram estar interessados em participar de prximas sesses. CONCLUSO: Os resultados atestam a importncia do trabalho em grupo para a elaborao dos conflitos dos participantes e para a atuao dos profissionais em sade mental. Esperamos conseguir com isso, estender a iniciativa aos CAPS da regio por meio de um projeto de extenso univesitria. A diminuio da evaso dos pacientes e a maior aceitao dos trabalhos do CAPS pela populao e pelos usurios.
A venda de cadveres no Hospital Colnia de Barbacena: 1969-1975 MARISTELA NASCIMENTO DUARTE Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O artigo trata da venda de peas anatmicas de internos do Hospital Colnia de Barbacena (HCB) durante os anos de 1969 a 1975. Essa prtica foi legitimada pelo estado de Minas por meio do Decreto-Lei n 6.169/1922 e do Decreto n 11.276/1934. Neles, encontra-se a determinao de que os corpos dos pensionistas somente seriam autopsiados com autorizao prvia da famlia, enquanto os cadveres dos indigentes poderiam ser necropsiados (sic) se nisso houvesse interesse cientfico, podendo ainda serem cedidos s Faculdades de Medicina e de Cincias Biolgicas para trabalhos e aulas de Anatomia. Devido s mazelas causadas pela superlotao, que contribuam para condies asilares imprprias sobrevivncia, falta de higiene, alimentao e vesturio, um grande nmero de mortes de pacientes acontecia no hospcio. Os pacientes morriam de doenas infectocontagiosas e, principalmente, de doenas adquiridas, como diarreia infecciosa, toxemia, desnutrio, como avitaminose, anemia, caquexia ou fraqueza generalizada. Provavelmente, para atender demanda crescente daquelas Faculdades, esse nmero tornou-se avultado. Os corpos de doentes mentais indigentes foram vendidos para serem dissecados e estudados nas aulas de Anatomia. Nos Livros de Apontamentos das Faculdades de Medicina encontrados no Museu da Loucura (CHPB/FHEMIG), foi registrada a comercializao de 1.822 cadveres, porm acredita-se que esse nmero seja superior ao indicado. Essa prtica, por ter sido abusiva, foi divulgada e denunciada pela imprensa da poca. Esse acontecimento ocasionou disputas no interior do campo psiquitrico mineiro e ao mesmo tempo causou grande impacto na sociedade pelo medo que se tem em relao morte e violao de cadveres, mesmo para estudos cientficos. Esse problema tico transformou-se em um acontecimento poltico. Em 1971, a Assembleia Legislativa mineira instalou uma Comisso Parlamentar de Inqurito para averiguar os fatos. No entanto, as investigaes no avanaram em outras instncias no sentido de punir os responsveis. Somente um funcionrio do HCB, responsvel pela comercializao de cadveres entre as faculdades, sofreu inqurito administrativo, sendo afastado de seu cargo. Essa prtica demonstra como um hospital pode afastar de suas funes, tornando-se representativo da inoperncia assistencial fornecida ao tratamento da doena mental no perodo manicomial.
A VENDA DE CADVERES NO HOSPITAL COLNIA DE BARBACENA: 1969-1975 MARISTELA NASCIMENTO DUARTE Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais RESUMO: O artigo trata da venda de peas anatmicas de internos do Hospital Colnia de Barbacena (HCB) durante os anos de 1969 a 1975. Essa prtica foi legitimada pelo estado de Minas por meio do Decreto-Lei n 6.169/1922 e do Decreto n 11.276/1934. Neles, encontra-se a determinao de que os corpos dos pensionistas somente seriam autopsiados com autorizao prvia da famlia, enquanto os cadveres dos indigentes poderiam ser necropsiados (sic) se nisso houvesse interesse cientfico, podendo ainda serem cedidos s Faculdades de Medicina e de Cincias Biolgicas para trabalhos e aulas de Anatomia. Devido s mazelas causadas pela superlotao, que contribuam para condies asilares imprprias sobrevivncia, falta de higiene, alimentao e vesturio, um grande nmero de mortes de pacientes acontecia no hospcio. Os pacientes morriam de doenas infectocontagiosas e, principalmente, de doenas adquiridas, como diarreia infecciosa, toxemia, desnutrio, como avitaminose, anemia, caquexia ou fraqueza generalizada. Provavelmente, para atender demanda crescente daquelas Faculdades, esse nmero tornou-se avultado. Os corpos de doentes mentais indigentes foram vendidos para serem dissecados e estudados nas aulas de Anatomia. Nos Livros de Apontamentos das Faculdades de Medicina encontrados no Museu da Loucura (CHPB/FHEMIG), foi registrada a comercializao de 1.822 cadveres, porm acredita-se que esse nmero seja superior ao indicado. Essa prtica, por ter sido abusiva, foi divulgada e denunciada pela imprensa da poca. Esse acontecimento ocasionou disputas no interior do campo psiquitrico mineiro e ao mesmo tempo causou grande impacto na sociedade pelo medo que se tem em relao morte e violao de cadveres, mesmo para estudos cientficos. Esse problema tico transformou-se em um acontecimento poltico. Em 1971, a Assembleia Legislativa mineira instalou uma Comisso Parlamentar de Inqurito para averiguar os fatos. No entanto, as investigaes no avanaram em outras instncias no sentido de punir os responsveis. Somente um funcionrio do HCB, responsvel pela comercializao de cadveres entre as faculdades, sofreu inqurito administrativo, sendo afastado de seu cargo. Essa prtica demonstra como um hospital pode afastar de suas funes, tornando-se representativo da inoperncia assistencial fornecida ao tratamento da doena mental no perodo manicomial.
A vida cotidiana em Residncia Teraputica: a desinstitucionalizao de hbitos a partir do habitar. Ana Carolina Santos de Souza, Dulce Pazini, Alice Mattos, Carla Nascimento, Gisele Reis Calazans Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Servios Residenciais Teraputicos (SRT), pensados como moradia, opem-se ao modelo asilar e iniciam aes que vo permitir reconduzir a vida cotidiana de pessoas submetidas a longos anos de internao. Para tanto, parte-se do princpio de que habitar no significa estar passivamente num lugar. Habitar pressupe criar sentidos, relaes, desdobramentos e aprofundamentos na espacialidade onde se inscreve o homem. Habitar uma experincia de amorosidade, afetividade. Assim, os processos de trabalho nos SRTs buscam ressignificar a vida cotidiana de cada morador com atividades como ir ao mercado, administrar as finanas, empoderar no cuidado com a casa, participar de atividades no territrio em que esto inseridas, dentre outras atividades cotidianas que florescem as vidas dos sujeitos. Objetivo: Relatar a experincia das Supervisoras e os cuidados que os Acompanhantes Comunitrios desenvolvem junto aos moradores nos SRTs na regio sul do municpio de So Paulo e, ao mesmo tempo, discutir algumas premissas desse programa. Metodologia: A reflexo aqui apresentada se apia nos princpios norteadores da Reabilitao Psicossocial, em especial o Habitar e a ampliao das Redes Sociais. Alm disto, a leitura do cotidiano feita a partir do Campo Psicossocial e da Reforma Psiquitrica brasileira. Resultados: A experincia aqui relatada envolve a implantao de trs SRTs na regio sul de So Paulo. A partir do incio destes servios possvel situar algumas aes no processo de desinstitucionalizao que vo para alm da sada do hospital psiquitrico: a desinstitucionalizao de hbitos. O primeiro momento de acolhimento, cuidado e adaptao. As aes da equipe de trabalho envolvem assumir tarefas da vida cotidiana com os moradores, como interao dentro e fora da casa, instrumentalizar na vida em liberdade, iniciar acompanhamento mdico utilizando a rede SUS do territrio, dar incio nos processos para tirar documentao civil, iniciar a administrao da conta bancria, realizar as devidas inscries no PVC, iniciar e/ou retomar o contato com familiares (para aqueles que tm famlia), e principalmente, instrumentalizar os Acompanhantes Comunitrios no cuidado cotidiano e na complexidade da vida em liberdade. Consideraes finais: Aps 10 meses de implantao dos SRTs da zona sul, possvel situar avanos no processo de empoderamento na vida em liberdade. A maior parte dos moradores possui renda prpria, atravs dos benefcios sociais, aqueles que no tinham documentao civil j a possuem ou esto em processo para se empoderarem como cidados. Alguns moradores freqentam a escola e todos realizam cuidados em sade e em sade mental no territrio. Eles freqentam as atividades no territrio, vo para festas, cuidam da casa e dos prprios pertences. Passaram a administrar as prprias finanas, organizando os gastos mensalmente e constroem, em parceria com os Acompanhantes Comunitrios e as Supervisoras seus Projetos para a Vida.
A vida na priso: relaes entre o ambiente carcerrio e a sade mental IOLANDA LOURDES RIBEIRO, Pollyana Rodrigues Pereira, Rosalina Michelle Pinheiro Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O Sistema Carcerrio no Brasil tem se apresentado como local de condies desumanas, de celas superlotadas, de falta de atividades laborativas e sem perspectivas na reconstruo da vida e/ou reinsero social do preso, o que leva a problemtica carcerria envolver tanto a esfera governamental como a sociedade. Este estudo tem como objetivo analisar a relao existente entre o ambiente carcerrio e a sade mental do sujeito privado de liberdade, de acordo com sua perspectiva. Foi realizado em uma das Unidades de Regime Fechado de Rio Branco/Acre. A abordagem metodolgica adotada foi a qualitativa, de acordo com a estratgia fenomenolgica; para a coleta de dados, utilizou-se de um roteiro de entrevista, aplicada em abordagem individual, junto a 06 indivduos do sexo masculino, reclusos. Foi empreendida anlise de contedo, por meio de leitura vertical e horizontal, a fim de aferir os significados dos relatos, os quais foram agrupados em duas categorias, na primeira trata sobre os dados pessoais e causa da priso e a segunda aborda a concepo desses sujeitos acerca do ambiente carcerrio e a sade mental. Verificou-se que, na perspectiva dos entrevistados, o ambiente carcerrio e a sade mental esto associados aos comportamentos apontados pela literatura cientfica de que as prises contribuem para o surgimento e o acirramento de questes no mbito da sade mental.
A VISO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM ACERCA DA IMPLANTAO DE LEITOS DE ATENO INTEGRAL EM UM HOSPITAL GERAL FERNANDA MATOS FERNANDES CASTELO BRANCO, EDNALDO DA COSTA PEREIRA, THALIANNE VERAS BRITO, JAQUELINE CARVALHO E SILVA, CLAUDETE FERREIRA DE SOUZA MONTEIRO, ADRIANA DA CUNHA MENEZES PARENTE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Assistncia Psiquitrica Brasileira. A proposta deste estudo foi buscar junto equipe de enfermagem que atua em um hospital geral, a viso destes profissionais acerca da implantao destes leitos. Portanto este estudo objetiva descrever e analisar a viso da equipe de enfermagem acerca da implantao de leitos de ateno integral em um hospital pblico da cidade de Teresina. O cenrio da pesquisa foi o Hospital Municipal, uma das instituies pioneiras na implantao desta modalidade teraputica. Trata-se de um estudo de carter qualitativo. Na produo dos dados foi utilizado entrevista semi-estruturada e gravador para melhor apreenso. Foram entrevistados 10 (dez) profissionais e o material coletado foi submetido Anlise Temtica, no qual foram encontradas duas unidades temticas: Leitos de Ateno Integral: Limitaes e Dificuldades e Leitos de Ateno Integral: Perspectivas para a re-insero. A partir dos relatos pode-se perceber que existem dificuldades e limitaes e que se as mesmas forem superadas o hospital ter condies concretas para uma melhoria na assistncia e continuidade desta nova modalidade teraputica j que se apresenta de forma promissora e motivadora para a implantao de outros leitos.
Palavras- chaves: Psiquiatria. Enfermagem. Unidade Hospitalar de Psiquiatria. Leitos.
A viso dos profissionais de sade sobre a rede de cuidado em sade mental no Distrito Federal Maria da Glria Lima, Maria Aparecida Gussi Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este estudo trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratria, multicntrica, que tem como recorte os servios de sade mental do Distrito Federal intitulado "Os Papis e funes dos profissionais dos servios e polticas de sade mental no Distrito Federal", projeto aprovado no edital PPSUS/2010, e conta com o apoio financeiro da FAPDF. Os objetivos desta pesquisa so realizar estudos diagnsticos sobre as polticas que determinam a assistncia em sade mental no Distrito Federal cotejada com as polticas nacionais de sade mental no Brasil; caracterizar as diferentes categorias profissionais que atuam na sade mental, suas prticas e sua formao bsica. Os resultados preliminares dos dados quantitativos e qualitativos evidenciam a insuficincia da rede de cuidado em sade mental, o que compromete o acesso e a integralidade da ateno dos usurios da sade mental e mantm o Distrito Federal ainda na penltima posio em relao a implementao da reforma psiquitrica. Na avaliao dos profissionais que atuam nos servios de sade mental, a conformao atual da rede de cuidados e a no vontade poltica so fatores que contriburam para o avano parcial das diretrizes polticas nacionais. Os profissionais de sade mental destacam a importncia dos servios substitutivos no atendimento s necessidades psicossociais dos usurios da sade mental, ressaltam a organizao do trabalho em equipe mais na lgica da integrao, fortalecendo assim oferta de atividades teraputicas na abordagem comunitria, com a elaborao de projetos teraputicos individualizados e modalidades grupais de interveno, extensivo s famlias. Os profissionais valorizam as prticas desenvolvidas nos servios, em consonncia com as diretrizes polticas nacionais, contudo identificam o pouco preparo tcnico para atuar na rea de sade mental, ressaltam que ele ocorre mais na prtica cotidiana do trabalho. Entre os limites institucionais para ampliar a ao, seja na articulao e integrao com a ateno bsica e com outros recursos comunitrios, seja para otimizar o apoio matricial, esto o nmero de profissionais e a falta de apoio logstico, principalmente, de transporte e telefone. Podemos concluir que o Distrito Federal pouco tem investido na criao e ampliao de uma rede de cuidado em sade mental que possa atender as demandas dos usurios da sade mental, o que na viso dos profissionais de sade um obstculo para uma atuao mais integral.
A viso dos profissionais de sade sobre as dificuldades e facilidades para a Reabilitao Psicossocial dos usurios de lcool e Outras Drogas. Paula Hayasi Pinho, Marcia Aparecida Ferreira de Oliveira, Maria Odete Pereira, Heloisa Garcia Claro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O processo de Reforma Psiquitrica Brasileira tem apresentado importantes avanos. A expanso dos CAPS no Brasil representa a mudana do modelo assistencial hospitalocntrico para um cuidado fundamentado em um paradigma psicossocial, que tem como um de seus objetivos a Reabilitao Psicossocial dos usurios que apresentam problemas decorrentes do uso de lcool e outras drogas. Neste contexto, buscamos analisar as dificuldades e as facilidades apontadas pelos tcnicos, de um centro de referncia, para a utilizao da estratgia da Reabilitao Psicossocial direcionada populao usuria de lcool e outras drogas. Os pressupostos tericos norteadores da pesquisa foram os da Reforma Psiquitrica Brasileira. Os dados, coletados por meio de entrevista semi- estruturada, foram analisados por meio da abordagem qualitativa hermenutica dialtica. Os resultados apontam que as maiores dificuldades esto relacionadas: ao eixo do trabalho; seguida pela falta de psiquiatras no servio e na rede; da articulao da rede de servios de sade que existe formalmente, mas que cotidianamente no se efetiva; das preocupaes com os aspectos macro- sociais que determinam a eficcia do tratamento para alm do contexto institucional; ao fato do usurio no conseguir ficar abstinente; falta de adeso ao tratamento e ao preconceito da sociedade e dos prprios profissionais de sade. Em relao s facilidades no foram identificadas muitos fatores de favorecimento, as apontadas referem-se ao atendimento da populao de rua, considerada vulnervel e tem dificuldades de acesso a outros servios; e preparao pessoal do profissional que trabalha com os usurios de substncias psicoativas no sentido deste gostar da rea que trabalha. Percebe-se que para os profissionais a Reabilitao Psicossocial est pautada, ainda, como uma estratgia de difcil realizao, uma vez que no foi possvel depreender das entrevistas trechos que pudessem retratar as facilidades para seu desenvolvimento no servio.
A Visita Domiciliar como Dispositivo do Cuidado as Pessoas com Transtorno Mental Nathalia Telles Paschoal Santos, Luane Tssia Paz Dominguez dos Santos Alves, Sheila santos, Andra Cardoso de Souza, Ana Lcia Abraho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A Visita Domiciliar (VD) considerada uma tecnologia em sade e de importncia no elenco de atividades dos profissionais da Estratgia de Sade da Famlia (ESF). A VD a ao que permite ao profissional de sade, estar mais prximo do cotidiano das famlias permitindo-lhes conhecer, interpretar e vivenciar o meio onde elas vivem e os problemas que afetam a sua realizao.1 No contexto da sade mental, a VD considerada um dos principais dispositivos para o acompanhamento na rede social do usurio. Focada no trabalho com o grupo familiar, e a terapia comunitria, focada no trabalho com a comunidade em geral. Com isso, pode-se dizer que a comunidade, bem como a famlia sero os principais ncleos de acolhimento do sujeito com sofrimento mental.2 Assim, estudar a Visita Domiciliar como uma estratgia de acompanhamento do usurio dos servios de sade mental.Objetivos: Identificar as estratgias de educao em sade aplicadas no acompanhamento as pessoas com transtornos mentais durante a visita domiciliar; descrever as potencialidades relacionadas Visita Domiciliar na orientao desses sujeitos e da famlia para que desenvolvam capacidade de agir sobre seu prprio mundo. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa exploratria e descritiva de base qualitativa realizada na Rede Bsica de Sade de Niteri Unidades de Sade da Famlia - Niteri/RJ. Como instrumentos de investigao foram empregados: a observao simples; a entrevista semi estruturada com atores das equipes de Sade da Famlia. Os dados coletados foram tratados com base na anlise de contedo. Resultados: Podemos identificar que so poucos os profissionais que vem acompanhando mais de perto esses pacientes e desenvolvendo trabalhos dentro das casas, apesar da maioria deles afirmarem ser necessrio a insero do paciente de sade mental em todas as clnicas. Alegam que a sade bsica ainda esta muito distante da interao com os CAPS devido ao pouco incentivo para tal articulao e a dificuldade de lidar com esse tipo de usurio devido a falta de treinamento profissional e estigma. Concluso: podemos concluir que adentrar nos domiclios dos usurios, conhecer e intervir nos diferentes cotidianos, compreendendo hbitos de vida, permeando relaes familiares e poder dar um novo significado ao processo de sofrimento mental. A visita domiciliar um dispositivo importantes na incluso social desse sujeito, alm da capacitao do seu sistema familiar para convvio com a loucura.
A VISITA DOMICILIAR COMO ESTRATEGIA DE CUIDADO AO PACIENTE COM TRANSTORNO MENTAL: RELATO DE EXPERICIA Izabela de Carvalho Meneses, FERNANDA MATOS FERNANDES CASTELO BRANCO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A visita domiciliar (VD) um dos instrumentos mais indicados prestao de assistncia sade do indivduo, famlia e comunidade. Deve ser realizada com objetivos definidos e pautados no principio de eficincia. um instrumento antigo e traz resultados inovadores. O objetivo principal deste estudo relatar a experincia da prtica profissional atravs de Visitas Domiciliares como estratgia de cuidado ao paciente com transtorno mental, realizadas por um Centro de Ateno Psicossocial no municpio de Teresina. A escolha do tema desta pesquisa deveu-se ao fato da prtica de VD no exerccio da profisso e com isso querer aprofundar mais o conhecimento a respeito desta atividade, a fim de buscar perceber como a mesma poder servir de estratgia para este tipo de paciente, a saber, aqueles portadores de transtorno mentais. Foi realizada caracterizao da instituio na qual o profissional de servio social atuou para o estudo, o Centro de Assistncia Psicossocial - CAPS III no municpio de Teresina-PI, no ano de 2010 enfocando a estruturao da prtica no referido municpio, rea de abrangncia, quantidade de profissionais existente e suas atribuies. Em seguida, foi relatada a experincia da VD para o paciente com transtorno metal e a vivncia da prtica pelo profissional, considerando-se este um instrumento de modificao e eficcia tanto como servio inovador para o municpio como para o profissional. Atravs das visitas domiciliares, pode-se perceber o espao fsico, social e familiar no qual o paciente est inserido, sendo ento este instrumento de suma importncia para que o paciente possa ter amparo em seu tratamento e vivncia familiar menos danosa, entendendo ser esta uma estratgia essencial para o sistema de ateno sade mental.
A VISITA DOMICILIAR COMO ESTRATGIA NA REABILITAO PSICOSSOCIAL adelice neves cambuim, salua ilza de andrade, mariana bento da silva, rosana ambrosio dos santos , julia paula teodoro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A VISITA DOMICILIAR COMO ESTRATGIA NA REABILITAO PSICOSSOCIAL Cambuim, A.N. ; Andrade, S.I.; Santos, R.A; Silva, M.B; Teodoro, J.P; Rocha, S.
CAPS Adulto III Mandaqui, SPDM/SMS So Paulo
O movimento de reforma psiquitrica brasileira foi fundamental no processo de desinstitucionalizao das pessoas em sofrimento mental, propiciando um novo olhar no tratamento, especialmente quelas que sofrem de transtorno mental severo e persistente. Fortaleceu um modelo de ateno fundamental na relao horizontal entre o servio de sade e o usurio. Ampliaram-se as formas de manejo clnico, estabeleceram-se novas prticas de ateno a sade mental, instituram-se novas formas de abordagem. Sendo assim, o atendimento territorializado, interdisciplinar e integral importante, j que a desinstitucionalizao tem como principal objetivo a incluso destas pessoas, investindo na relao de apoio no mbito familiar e dentro da comunidade. Um dos principais instrumentos do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) a visita domiciliar (VD). Neste contexto, esta se constitui como um instrumento de trabalho e intervenes psicossociais importante no CAPS Adulto III Mandaqui, localizado na zona norte de So Paulo. A VD realizada duas vezes por semana, por uma equipe interdisciplinar composta por assistente social, terapeuta ocupacional, enfermeiro, psiclogo e nutricionista, com o intuito de ampliar o olhar e as formas de interveno, aproximando a equipe do contexto dirio do usurio e seus familiares, buscando romper com a tradicional postura autoritria, controladora e fiscalizadora. Por meio deste recurso pode-se entender a dinmica familiar, possibilitando o envolvimento desta no tratamento oferecido ao usurio, evitando que a mesma o abandone. Sendo assim, o presente trabalho tem como objetivo verificar como a VD contribui no processo de reabilitao psicossocial. A equipe responsvel realizou anlise qualitativa dos dados das VDs presentes em pronturio, realizadas no perodo de novembro de 2009 a dezembro de 2011. Constatou-se que a VD contribui como instrumento estratgico na vinculao do usurio ao servio e ao projeto teraputico, e favorece na implicao de algumas famlias no processo de reabilitao social.
Eixo Temtico 6: Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental
Salua Ilza de Andrade; salua.andrade@gmail.com Adelice Neves cambuim; adelice08@yahoo.com.br
A visita domiciliar como ferramenta de mapeamento. Dmaris Pessoa Aranha, Eugnia Gadelha, Maria dos Remdios Brito Viana Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo pensar o processo de territorializao na modalidade visitas domiciliares como integrante do campo de significados dos sujeitos. Nesse contexto, a partir da disciplina Estgio Supervisionado I, as visitas domiciliares constituram uma importante ferramenta para a compreenso do contexto do indivduo com o intuito de construir um mapeamento da rea identificada e dessa forma subsidiar as intervenes nos processos sade- doena dos indivduos. O mesmo dispositivo tambm embasou um planejamento de aes que visaram a promoo de sade da coletividade. A execuo ocorreu no perodo 2011.1 em Parnaba-PI, nos locais de moradia dos usurios dos servios em sade. A modalidade visita domiciliar uma forma de dilogo, de expresso e de preocupao com o ambiente interno e externo das famlias. Nesse sentido, o profissional da psicologia tem papel fundamental na busca das significaes dos sujeitos em determinado contexto fsico, nos sintomas que acometem esses indivduos e o qu poderia corroborar nas suas formao e manuteno a fim de favorecer a ampliao do olhar para questes que esto para alm de um adoecimento fisiolgico.
A VIVNCIA DA ESPIRITUALIDADE NO CUIDADO EM SADE MENTAL Viviane dos Santos Souza, Edite Lago da Silva Sena, Patrcia Anjos Lima de Carvalho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A vivncia da espiritualidade no cuidado em sade mental emergiu dos resultados de uma pesquisa de dissertao de mestrado. O estudo objetivou compreender a percepo de pessoas em sofrimento psquico sobre os dispositivos de produo de cuidado em sade mental no contexto do territrio. Trata-se de uma pesquisa fenomenolgica, fundamentada na abordagem de Maurice Merleau-Ponty, realizada em um municpio do interior do Estado da Bahia, Brasil, no ano de 2011, com nove pessoas em sofrimento psquico. As descries vivenciais foram construdas por meio da fotocomposio, respeitando os aspectos ticos da resoluo 196/96. Tais descries foram submetidas tcnica analtica da ambiguidade, e resultou na formulao de trs categorias, dentre as quais se destaca: a vivncia da espiritualidade e a experincia do outro eu mesmo. As descries vivenciais que integraram esta categoria mostraram que o exerccio da espiritualidade constitui um dispositivo existencial de cuidado em sade mental, pois se trata de uma prtica intersubjetiva que apareceu em duas direes. A primeira, vertical, refere-se relao que a pessoa estabelece com Deus, visando a preencher uma falta que ela mesma no consegue compreender; busca-se um olhar externo, que o olhar do criador sobre a criatura, aquele que capaz de identificar as necessidades humanas e supri-las, aceitando a pessoa em sofrimento mental na condio em que se encontra, diferentemente do semelhante que pode olh-la com discriminao. A segunda, horizontal, ocorre em companhia do semelhante, com o compartilhamento de sentimentos que no so apenas de uma pessoa, mas de um conjunto, na tentativa de suprir uma necessidade coletiva, a de pertencimento ao grupo social. Nas duas direes, a relao implica vivncias de entrelaamento e as pessoas envolvidas so mobilizadas experincia de transformao em um outro eu mesmo. Assim, a vivncia da espiritualidade favorece experincias potencialmente promotoras de bem-estar e incluso, medida que a relao com a comunidade religiosa e com o sagrado abre possibilidade ressignificao do sofrimento e das histrias de vida.
Apresentadora: Dr. Edite Lago da Silva Sena. E-mail: editelago@gmail.com
A VIVNCIA DA FAMLIA COM O PORTADOR DE TRANSTORNO MENTA: reviso de literatura Rafaella de Oliveira Braga, Fernanda Matos Fernandes Castelo Branco, Juliana Macdo de Medeiros, Jaqueline Carvalho e Silva, Thais Portela Teixeira Campelo, Claudete Ferreira de Souza Monteiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo trata-se de uma reviso bibliogrfica na base de dados Literatura Latino Americana e do caribe em Cincias da Sade (LILACS) que teve como objetivos levantar e analisar a produo cientfica sobre a vivncia da famlia com o portador de transtorno mental no ano de 2005 a 2011. A busca foi realizada nos meses de julho a setembro de 2011 utilizando os seguintes descritores: cuidado, famlia and transtorno mental. Analisou-se nove artigos e uma dissertao de mestrado sendo categorizados pelo enfoque temtico, autor e ano de publicao, cenrio e estado onde foi publicado o artigo, metodologia, objetivo do estudo e resultados apontados. Os trabalhos enfocam a importncia da famlia no tratamento e processo reabilitativo dos portadores de transtorno mental, mas apontam as dificuldades enfrentadas pelos familiares no manejo do cotidiano com os indivduos doentes mentais. Focam ainda a importncia dos servios, como fonte de auxlio no tratamento e muitas vezes como nica fonte de acolhimento no auxilio do processo reabilitativo sob a tica dos familiares. Das dez produes cientificas levantadas foi observado que o ano de 2008 o de maior produo, no que concerne aos cenrios de estudo todos se tratam de servios da ateno bsica, sendo a regio sul a que mais se destaca. Em relao abordagem metodolgica utilizada nove era pesquisa de campo com abordagem qualitativa, sendo uma no eixo das representaes sociais, uma com base na fenomenologia e uma hermenutica dialtica, as demais citam apenas ser descritivo-exploratrias, uma apenas se trata de pesquisa bibliogrfica. Em relao aos objetivos e resultados apontados, o mapeamento dos artigos possibilitou o enquadramento da produo levantada em trs categorias temticas: a importncia da famlia na vivncia com o portador de transtorno mental, as dificuldades apontadas pelas famlias na vivncia com o portador de transtorno mental, os servios de sade como fonte de auxlio na vivncia com o portador de transtorno mental. Assim, espera-se com este estudo, contribuir com a ampliao da produo de conhecimento cientifico sobre o tema, bem como direcionar trabalhos futuros.
A vivncia da sexualidade feminina na percepo da mulher contempornea Magdlia Justa Camelo, Fernanda Pires de Assis Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A vivncia da sexualidade feminina na percepo da mulher contempornea
Magdlia Justa Camelo Fernanda Pires de Assis
Origem: Secretaria Municipal de Sade de Paramoti CE
Durante anos, a mulher sofreu com a represso de seus atos, sentimentos e vida ntima. Com o passar dos anos ocorreram muitas mudanas no papel da mulher na sociedade e a vivncia da sua sexualidade. Se por um lado, os avanos no modo vida proporcionaram maior liberdade sexual para a mulher, por outro, os inmeros papis que ela desempenha podem influenciar de forma negativa para tal vivncia. Esse estudo visa conhecer qual a viso e percepo da mulher contempornea sobre a vivncia da sexualidade feminina nos dias atuais e quais os fatores em sua viso, que tambm interferem em sua sexualidade. Para isso, foram entrevistadas doze mulheres com idades entre vinte e trinta anos, de uma cidade de porte mdio do interior de So Paulo, indicadas pelo servio de Ginecologia de um Ambulatrio Geral. Tratou-se de um estudo qualitativo descritivo. Foi utilizado para coleta de dados um Roteiro de Entrevista com Mulheres. Foram encontrados resultados divergentes das hipteses levantadas, os quais no pode-se confirmar a hiptese de que hoje as mulheres no sofrem tanto preconceito em relao a forma como vivencia sua sexualidade, pelo contrrio segundo as participantes a liberdade existente nos tempos ps-modernos faz com que as mulheres sintam-se desvalorizadas, tratadas como seres iguais aos homens, como se agissem e sentissem como eles. As mulheres contemporneas que participaram do estudo buscam a estabilidade amorosa, um relacionamento baseado em afeto e no apenas na prpria satisfao sexual, uma vez que essas mulheres continuam preocupadas em satisfazer ou no seu parceiro. Muitas enfatizaram a importncia da orientao sexual bem feita na adolescncia, a fim de evitar a promiscuidade e a falta de informaes, bem como a banalizao do sexo. A grandiosidade do tema que parece ser analisado e percebido de vrias formas evidenciando um campo amplo para o desenvolvimento de futuras pesquisas sobre sexualidade.
A LOUCURA COMO EXISTNCIA HUMANA NA PRTICA PROFISSIONAL DO PSICLOGO NO CAPS-II TOCANTINS-TO ADRIANO RODRIGUES MANSANERA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esta reflexo teve incio devido ao trabalho como psiclogo do CAPS-II, na cidade de Palmas-TO, desenvolvido durante um perodo de quase quatro anos, atuando junto aos usurios e seus familiares e profissionais da rea da sade. Sentir e cuidar de determinados fenmenos da existncia humana, como a loucura, foi uma experincia profissional muito importante em minha vida, uma vez que a dimenso da existncia humana estava a todo o momento e de diferentes maneiras nas nossas relaes. Dessa experincia profissional, percebi a loucura como existncia humana que vai alm do que comum no que diz respeito medicalizao ou patologizao do ser humano. No descarto a necessidade de se conhecer o CID-10 e DSM-IV, mas ficar preso a eles nos pareceres diagnsticos dos transtornos mentais muito limitado no que diz respeito a ser um profissional que trabalhe com sade mental em pleno sculo XXI. Quero deixar claro que no estou abolindo o diagnstico, mas questionando o que se est fazendo com ele. Para muitos usurios, estar no CAPS-II era ser o anormal ou o louco, como se, por estar nessa condio existencial, deixasse de fora a sua forma de ser pessoa. Isso me levava, com frequncia, a refletir, questionando se a minha atuao como psiclogo junto a essas pessoas estaria sendo mais um instrumento do sistema capitalista para alienar ainda mais o j to alienado pela condio de sua doena. Como diria Foucault, uma sociedade disciplinar pautada no modelo do exame, que no mais tinha a fora coerciva de represso somente. Mas sim um poder de convencimento, dizendo aos usurios o que no se deve ser ou fazer. Pensei: ento estudei anos de psicologia para disciplinar as pessoas? Como teoriza Michel Foucault (1979, p.12), a verdade deste mundo: ela produzida nele graas a mltiplas coeres e nele produz efeitos regulamentados de poder. Estudei na Universidade os saberes da Psicologia e, na minha prtica profissional, estaria usando-os como dispositivo de poder para disciplinar os usurios do CAPS-II? Enfim, a sociedade ainda no est aberta s diferenas, porque o preconceito ainda continua aliado ao conceito de tratamento e cuidados em sade. Ou seja, tratar e cuidar da sade, muitas vezes, entendido como normalizar ou disciplinar um corpo controlado, reformado e corrigido. E ainda nos intitulamos profissionais na rea da sade? FOUCAULT, Michel. Microfsica do poder. Rio de Janeiro: Graal, 1979.
ABORDAGEM DA DEPRESSO EM PACIENTES APS AMPUTAO DE MEMBROS Gabriel Ibiapina do Monte Ruben Siqueira, Henrique Galeno Patrcio Rodrigues, Nayla Samia Pacheco, Lcia de Ftima da Silva Santos, Fernanda Matos Fernandes Castelo Branco Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A amputao a remoo cirrgica intencional de um membro ou parte de um rgo afetado, no controle da dor ou de uma doena. Entre as causas mais comuns de amputao esto as de ordem vascular, por tumores e traumas decorrentes de acidentes em diversas situaes. A vasculopatia perifrica destaca-se, acometendo em maior nmero pessoas acima de 50 anos; sendo os membros inferiores os mais comprometidos. As causas mais comuns nas amputaes provocadas por eventos vasculares so o diabetes e o tabagismo. Diante dessa problemtica constante da amputao de membros, permanecendo como um significativo problema de sade pblica nota-se tambm a crescente importncia do acompanhamento psicossocial destes pacientes. Os pacientes com incapacidade adquirida se submetem a um longo perodo de recuperao, visando reabilitao, o que os torna muito dependentes de seus cuidadores. No obstante, existe significativa associao da amputao de membros com dificuldades psicolgicas, principalmente a depresso clnica. O presente trabalho tem como objetivo realizar a reviso da literatura que trata sobre as questes emocionais que permeiam a vida de pacientes amputados, assim como identificar as condies de sade associadas aos pacientes com depresso aps amputao e consequentemente seu efeito na qualidade de vida. Utilizou-se a metodologia de reviso de literatura, a qual foi realizada em bases eletrnicas de dados (Pepsic e Scielo), livros, revistas cientficas (Neurocincias e Cincias e Cognio) e teses utilizando como descritores: qualidade de vida, amputao de membros, depresso, reabilitao. Verificou-se nesse estudo que a resposta psicolgica de pacientes amputados nem sempre positiva porque no h frequncia do suporte social. A depresso, um conjunto de sintomas psquicos, que vo desde as sensaes de tristeza at desejo de morte e sintomas corporais como cefaleias e taquicardia de vital importncia na investigao mdica por sua gama expressiva de causas e consequncias psicossociais. Tais aspectos emocionais relacionados amputao merecem, portanto, destaque no tratamento, sobretudo na psicoterapia, essencial para auxlio da reabilitao. Logo, tornam-se necessrias as pesquisas no ps-cirrgico imediato e tardio das pessoas amputadas.
ABORDAGEM DA DEPRESSO EM PACIENTES APS AMPUTAO DE MEMBROS HENRIQUE GALENO PATRCIO RODRIGUES, GABRIEL IBIAPINA DO MONTE RUBEN SIQUEIRA, NAYLA SAMIA PACHECO, LCIA DE FTIMA DA SILVA SANTOS, FERNANDA MATOS FERNANDES CASTELO BRANCO Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A amputao a remoo cirrgica intencional de um membro ou parte de um rgo afetado, no controle da dor ou de uma doena. Entre as causas mais comuns de amputao esto as de ordem vascular, por tumores e traumas decorrentes de acidentes em diversas situaes. A vasculopatia perifrica destaca-se, acometendo em maior nmero pessoas acima de 50 anos; sendo os membros inferiores os mais comprometidos. As causas mais comuns nas amputaes provocadas por eventos vasculares so o diabetes e o tabagismo. Diante dessa problemtica constante da amputao de membros, permanecendo como um significativo problema de sade pblica nota-se tambm a crescente importncia do acompanhamento psicossocial destes pacientes. Os pacientes com incapacidade adquirida se submetem a um longo perodo de recuperao, visando reabilitao, o que os torna muito dependentes de seus cuidadores. No obstante, existe significativa associao da amputao de membros com dificuldades psicolgicas, principalmente a depresso clnica. O presente trabalho tem como objetivo realizar a reviso da literatura que trata sobre as questes emocionais que permeiam a vida de pacientes amputados, assim como identificar as condies de sade associadas aos pacientes com depresso aps amputao e consequentemente seu efeito na qualidade de vida. Utilizou-se a metodologia de reviso de literatura, a qual foi realizada em bases eletrnicas de dados (Pepsic e Scielo), livros, revistas cientficas (Neurocincias e Cincias e Cognio) e teses utilizando como descritores: qualidade de vida, amputao de membros, depresso, reabilitao. Verificou-se nesse estudo que a resposta psicolgica de pacientes amputados nem sempre positiva porque no h frequncia do suporte social. A depresso, um conjunto de sintomas psquicos, que vo desde as sensaes de tristeza at desejo de morte e sintomas corporais como cefaleias e taquicardia de vital importncia na investigao mdica por sua gama expressiva de causas e consequncias psicossociais. Tais aspectos emocionais relacionados amputao merecem, portanto, destaque no tratamento, sobretudo na psicoterapia, essencial para auxlio da reabilitao. Logo, tornam-se necessrias as pesquisas no ps-cirrgico imediato e tardio das pessoas amputadas.
Abordagem educativa reflexiva - a influncia da mdia no consumo de bebidas alcolicas: um relato de experincia. Andra Pinheiro da Rocha, Alexandra Paiva Vale, Ana Rgila Teles Pires, Francisca Luclia Ribeiro Farias, Gerdilenia Monteiro Farias, Maria Juliana Firmino Siqueira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais RESUMO:
O lcool a substncia psicoativa mais consumida no mundo, por ser uma bebida milenar aceito no meio social como algo inofensivo. Porm, o consumo excessivo de bebidas alcolicas considerado o quinto fator de risco mais importante para o acontecimento de mortes prematuras e incapacidades no mundo. O padro de consumo de lcool da populao brasileira preocupante, principalmente entre jovens e adolescentes. Em meio aos fatores que influenciam o consumo de bebidas alcolicas entre os mais jovens esto as estratgias de publicidade que valorizam apenas os aspectos positivos do consumo do lcool ignorando as consequncias de seu uso. Diante do exposto, evidenciou-se a necessidade de trabalhar o intelecto de pessoas dependentes qumicas com o objetivo de torna-las capazes de refletir sobre o tema abordado. Este artigo trata-se de um relato de experincia e tem como objetivo descrever uma ao psicoeducativa sobre a influncia da mdia no consumo de bebidas alcolicas, a atividade de educao em sade foi desenvolvida em um grupo de dependentes qumicos internados na unidade de desintoxicao de um hospital mental na cidade de Fortaleza-CE, por acadmicos do curso de Enfermagem da Universidade de Fortaleza, e Faculdade do Nordeste. A ao foi realizada com ajuda de recursos visuais como banner ilustrativo, participaram 20 pacientes que tinham como etapa do tratamento reunies em grupo de mutua ajuda, observou-se a participao e integrao dos presentes na palestra e o despertar de interesse pelo assunto discutido, durante a atividade houve o levantamento de discusses e troca de informao e aprendizado. Aps a exposio da relevncia do assunto, iniciou-se uma roda de discusso, havendo troca de experincias entre os envolvidos na atividade que expuseram suas opinies sobre o assunto. A interao foi bem sucedida contribuindo para o sucesso da atividade, atravs do despertar de uma conscincia sobre a relevncia de se criar um olhar crtico a cerca das questes que envolvem interesse do mercado e da explorao por parte da mdia de aspectos positivos do lcool, ignorando os srios problemas sociais decorrentes do consumo deste produto. Palavras chaves: Bebidas alcolicas. Educao em sade. Mdia.
ABORDAGEM FAMILIAR EM DEPENDNCIA QUMICA: A IMPORTNCIA DA FAMLIA NA RECUPERAO DO DEPENDENTE QUMICO RENATA CRISTINA DANTAS DA SILVA, Elga Ramona Nikiforck Godoy, Isabella Cavalcanti Maia, Ludmila Costa de Almeida, Daniela Ribeiro Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A literatura aponta a importncia da famlia na reabilitao do dependente qumico, pois, entende-se que para ocorrer avano no tratamento do dependente necessrio que a famlia se transforme e esteja tambm implicada neste processo, visto que, as conseqncias da dependncia qumica afetam o contexto sociofamiliar. O presente estudo refere-se a uma pesquisa realizada no CAPS-AD, atravs do Enfoque Sistmico na Abordagem Familiar em Dependncia Qumica, um modelo de tratamento que abrange o universo particular do sujeito, atingindo aspectos do contexto social e familiar. A pesquisa foi realizada atravs de um estudo de campo, tendo como objetivo investigar como os dependentes qumicos percebem o contexto sociofamiliar no tratamento e manuteno da recuperao em dependncia qumica. Para tanto, exploramos o campo atravs de observaes e entrevistas abertas com os profissionais e uma interveno grupal com os usurios do programa, utilizamos uma dinmica de apresentao com desenho e, em seguida, a tcnica Role-Play, onde os usurios puderam encenar uma reunio de familiares, escolhendo um parente para representar, colocando-se no seu lugar. A inteno foi investigar como os usurios percebem os familiares com relao a sua problemtica. O grupo foi constitudo por cerca de 20 dependentes qumicos, usurios dos servios do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS-AD), em Natal/RN. Os desenhos trouxeram aspectos da vida desses sujeitos: casas que so refgios, casas que sonham em ter, tristezas (barco afundando), msicas, relatos de vida, auto-retrato de quando se libertassem das drogas (desenho de um homem forte). Na segunda etapa, a do Role-Play, os usurios escolheram representar filhos que sentem saudades de quando a me no usava drogas, mes esperanosas, mes inconformadas, que entendem a importncia de apoiar o filho e percebem que o mesmo est melhor desde que iniciou o tratamento no CAPS-AD. Um ponto importante foi a convico por parte deles de que a internao no era eficaz, e que estavam percebendo progressos no CAPS-AD apenas. Aqui a gente se trata, l eles nos tratam como querem. Eles afirmaram a importncia de se colocarem no lugar da famlia, e quo difcil era esse exerccio, pois entendiam que a dependncia qumica afetava profundamente todas as pessoas prximas, que afundavam junto com eles. A interveno no CAPS-AD foi uma experincia riqussima em nossa trajetria acadmica. Desse modo, a prtica possibilitou a consolidao de muitos contedos tericos e, o mais importante, ajudou-nos a desmitificar diversos preconceitos que tnhamos em relao ao pblico de dependentes qumicos, principalmente quanto dificuldade de trabalhar com os mesmos. Quanto aos usurios, acreditamos que essa vivncia do Role-Play possibilitou-lhes reflexes acerca da importncia em se colocar no lugar do outro, principalmente de seus parentes, dando-se conta de limites e elaborando novas significaes no que tange sua relao com a famlia.
Abordagem grupal em um CAPS ad do municpio de Fortaleza, Cear: Experincia com usurios de mltiplas drogas. Roberta Marjorie Cunha Pinto, Anglica Mota Marinho, ngela Maria Alves e Souza, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Centros de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPS ad) so responsveis pela assistncia a pessoas portadoras de transtornos mentais e comportamentais desenvolvidos pelo uso de substncias psicoativas. Esses servios dispem de uma srie de atividades, dentre elas os atendimentos grupais, que valorizam o dilogo e as reflexes sobre determinadas temticas comuns entre os usurios. Objetivo: Relatar a experincia do uso de atendimentos grupais voltados a usurios de mltiplas drogas de um CAPS AD localizado no municpio de Fortaleza, Cear. Metodologia: A experincia foi vivenciada no ms de novembro de 2011, tendo como cenrio um CAPS ad do municpio de Fortaleza, Cear. Participaram dos atendimentos grupais 10 usurios de mltiplas drogas, dentre as quais se destacavam o lcool, o tabaco, a maconha e o crack. Os encontros aconteceram todas as quintas-feiras, pelas manhs, e tiveram cerca de uma hora de durao. Durante o referido ms, a responsvel pela coordenao do grupo foi uma enfermeira, docente da Universidade Federal do Cear (UFC), juntamente com trs acadmicas de enfermagem do 6 semestre. Ao todo foram realizados quatro encontros, mas procurou-se descrever aquele que abordou a temtica de reduo de danos, contando com a participao de uma terapeuta ocupacional do servio e de uma acadmica de psicologia. Resultados: Para cada participante foi entregue um balo contendo uma pergunta sobre reduo de danos para drogas fumadas. Foi explicado ao grupo que nos bales havia perguntas sobre reduo de danos e que cada pessoa teria que estourar o seu balo para tentar responder ao que estava sendo pedido. Desse modo, cada participante respondeu sua pergunta com base em suas vivncias e, logo aps, as acadmicas de enfermagem deram respostas detalhadas e tiraram dvidas do grupo. Ao todo foram trabalhados sete questionamentos. Ao final da atividade com bales, cada participante foi solicitado a citar uma ao, praticada por ele, que servia para amenizar algum efeito danoso trazido pela sua principal droga de consumo. A maioria das respostas enfatizaram aes para o alvio dos danos fsicos. Concluso: O atendimento grupal imprescindvel para o tratamento das pessoas dependentes de lcool e outras drogas, pois permite a explorao de situaes cotidianas vivenciadas por elas, bem como o compartilhamento de algumas solues exitosas.
Abordagem Grupal na Promoo da Sade Mental de Mulheres Presidiarias Maria Gerliane Queirz Martins, Ana Patrcia Braga Ramos Cruz, Alicequel Ferreira Gomes de Paiva, Lidyne Parente Arruda, Karlla da Conceio Bezerra Brito Veras, Angela Tereza Carvalho Lopes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
Introduo: As dimenses biolgicas, psicolgicas e scio-culturais que determinam as diferenas de gnero, tornam a mulher alvo mais fcil para agravos sade, exigindo uma oferta de servios especficos e diferenciados na rede de sade pblica (Oliveira et al 2009). Objetivo: Realizar uma abordagem grupal como instrumental de promoo da sade mental de presidiarias. Metodologia: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado nos dias 21 e 22 de novembro de 2011, em uma cadeia publica da zona norte do Ce. Sendo o sujeito da pesquisa 16 presidiarias. O estudo foi realizado atravs de dois encontros grupais, nos quais utilizamos tcnicas com oficinas de acordo com Loomis (1979), realizamos uma oficina com colagem de gravuras com a finalidade de favorecer a expresso de pensamentos e sentimentos e favorecer a escuta sensveis das presidiarias, favorecendo a promoo da sade mental da mesma. A pesquisa obedeceu resoluo 196/96 que envolvem seres humanos. Resultados: No primeiro encontro realizamos uma oficina sobre colagem, pedimos que cada presidiaria escolhesse uma gravura que representasse promoo da sade e depois que explicassem a sua gravura. No segundo momento realizamos uma oficina na qual pedimos para que cada uma relatasse um pouco se sua vivencia durante sua vivencia na cadeia. A oficina foi de suma relevncia para as presidiarias que poderam expor seus sentimentos atravs das gravuras e tambm troca de experincia entre as presidiarias e as pesquisadoras. Concluso: Atravs da pesquisa identificamos que a abordagem grupal uma forma eficaz de promover sade mental, pois atravs de tcnicas pode-se estimular a aflorao de sentimentos, resultando em benefcio da sade mental de presidiarias. Referencias: BRASIL. Ministrio da sade. Resoluo 196/96. Pesquisa envolvendo seres humanos. Biotica, v. 4, n. 2 supl., p. 15-25, 1996. OLIVEIRA, A. C.M ; VIERA L C et al Abordagem Grupal Na Promoo Da Sade Mental De Gestantes. 61 Congresso Brasileiro de Enfermagem, 2009.
Abordagem Psicossocial dos Carceres Privado Magerlandia Patricio do Amaral, Carlos Magno Cordeiro Barroso, Maria Alice Pinheiro Nogueira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho discute a vivencia de pessoas com transtorno mental em situao de crcere domiciliar, sua dinmica com a famlia, e a polmica inter- relao com a justia. Sabemos que os transtornos mentais graves ao longo da historia possuem um tratamento pautado na excluso familiar e nos confinamentos domiciliares. O Centro de Ateno Psicossocial de Quixeramobim realiza acompanhamento de forma interdisciplinar para oito pessoas em situao de crcere buscando promover o acolhimento do sofrimento psquico, a dissoluo desta situao de crcere familiar e a incluso social. O trabalho desenvolvido pelo CAPS consiste em visitas domiciliares da enfermeira, psicloga e psiquiatra, buscando conhecer a dinmica familiar, acolhimento psquico, promover melhor qualidade de vida e interao familiar e social. Tendo como primeiros resultados: fortalecimento de vnculos familiares, incluso social e empoderamento de seus direitos. Temos como principais fenmenos da dinmica familiar que encarceram os membros portadores de transtorno mental: 1-Medo: Ele pode fazer mal a si e /ou as outras pessoas, assim como , questes que envolvem conflitos familiares; 2-Negao: Ele no tem condio de melhora leva vergonha famlia; 3-Desconhecimento: Desconhece a doena e no sabe lidar por falta de preparo, assim como,acredita que ao pessoa em crcere capaz de vivenciar o sofrimento; 4-Isolamento Social: O preconceito social gera a situao de crcere e tambm o auto- crcere (onde o prprio paciente busca isolar se do meio). Tambm ressaltamos que um dos grandes pontos crticos na situao do encarcerado a questo da justia. A equipe de sade mental deve ter um posicionamento claro frente a esta questo da criminalizao das famlias que tem um paciente em crcere. O quadro fica trgico quando, sem qualquer interlocuo com o servio de sade mental os juzes exigem a soltura do encarcerado e a priso do(s) familiares envolvidas na situao. Em fim conclumos que a situao de crcere construda numa dinmica psquica individual e coletiva da famlia e comunidade que requer uma interveno psicossocial, muitas vezes de vrios meses. Sem falar da real possibilidade de piorar a situao do paciente quando simplesmente retirado do crcere sem o devido acompanhamento de sade mental, podendo apresentar risco de suicdio ou outros momentos de hetero-agresso.
Abordagem Terapeutica a um Paciente com Esquizofrenia: Relato de Experincia Mguida Gomes da Silva, Luciano fontenele Chaves, Rosa Ester Fontenele Chaves, Ludymilla Coelho Cavalcante Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A esquizofrenia um diagnstico psiquitrico que descreve um transtorno mental caracterizado por anomalias na percepo ou expresso da realidade. Distores na percepo podem afetar os cinco sentidos, incluindo viso, audio, paladar, olfato e tato. Mais comumente manifestam-se como alucinaes auditivas, delrios paranoides ou bizarros, ou discurso desorganizado e pensar com disfuno social ou ocupacional significativo. O incio dos sintomas geralmente ocorre na idade adulta jovem. O diagnstico baseado no paciente, auto relato de experincias e comportamentos observados. Nenhum teste de laboratrio para a esquizofrenia existe atualmente. Estudos sugerem que a gentica, meio ambiente, neurobiologia, processos psicolgicos e sociais so importantes fatores contribuintes e algumas drogas parecem causar ou agravar sintomas.O presente estudo objetivou evidenciar as melhorias e possibilidades no tratamento dos usurios, trazidas pela Reforma Psiquitrica,desenvolvendo habilidades nos alunos de graduao, para o relacionamento teraputico com os usurios com transtornos mentais. Bem como demonstrar a importncia e eficincia do relacionamento teraputico, fazendo uso das tecnologias leves, interagindo na evoluo do usurio e na diminuio de custo do tratamento devido ao uso excessivo e prolongado de drogas. Este estudo consiste em um relato de experincia de discentes do Curso de Graduao em Enfermagem. Foi realizado um plano de Interveno, discutido e elaborado diariamente entre os acadmicos e o professor que acompanhou o campo de estgio, tendo como base as propostas e metas da Reforma Psiquitrica, tornando mais humano e holstico o cuidar, tentando tornar os pacientes autossuficientes e capazes de executar o autocuidado, de solucionarem situaes de conflito emocional e familiares. O paciente, que relata desde criana apresentar prejuzo com transtornos mentais, no recebeu a devida ateno, orientao e superviso aos processos de desenvolvimento, crescimento e maturao pessoal e emocional de um ser humano, tornando-se incapaz de enfrentar problemas e acontecimentos marcantes durante a formao de sua histria de vida. preciso trabalhar terapeuticamente a ressocializao familiar tornando o usurio capaz de enfrentar as suas frustraes, aprender a perdoar os erros das outras pessoas e os prprios, faze-lo compreender a importncia de reatar laos familiares e viver pacificamente em comunidade. Torna-se necessrio fazer com que o usurio compreenda que a doena faz com que deturpe a realidade e crie alucinaes e delrios acerca de sua sexualidade e da confiana nas pessoas afastando-o erroneamente delas.
Abordagens psicanalticas na sade mental Anglica Priscila Arajo Barros, Rayane Dantas dos Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Psicanlise e psiquiatria divergem em diversos pontos como sintoma, demanda e psquico. Enquanto a psicanlise deseja retirar, descentrar o homem de sua razo, com o inconsciente freudiano, a psiquiatria tem como entidade irredutvel do sujeito proveniente do pensamento cartesiano, detentor da razo, razo essa guiada pelo cogito regido por uma fora maior. Freud busca uma interseco entre psicanlise e psiquiatria e chega demasiadamente prximo do seu objetivo com o inconsciente. Todavia, em certo ponto, ele v- se tentado a encontrar uma localizao anatmica, como, geralmente, os psiquiatras desejam. Tentao essa, que Lacan no sofreu. Posteriormente, Foucault aborda o combate entre loucura e razo, de um ponto de vista que no o da psiquiatria; ao contrrio, atravs do seu mtodo original e extico de anlise histrica dos discursos e micro poderes, o mtodo psicanaltico. A psicanlise oferece psiquiatria o psquico Freudiano, ou seja, o inconsciente como moeda de troca. Se a psiquiatria prope-se a aceitar tal oferta, seria criado algo inovador, um elo entre essas duas grandes potncias que resultaria em conseqncias para sade mental, podendo modificar inclusive sua definio e concepo.
ABORDAGENS PSICOTERPICAS PARA A COMPREENSO DO IMPACTO DO USO DE DROGAS ILICITAS NA VIDA DE UM DEPENDENTE QUMICO Carmem Cintra de Oliveira Tavares, Daniella Barbosa Campos, Eveliny Silva Martins, Fernanda Lobo Benigno, Lorena Falco Lima, Girliani Silva de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O crack uma droga que gera dependncia e seus efeitos so os mesmos da cocana em p. No ano de 2001, 0,4% de 200.000 hab. j havia feito uso de crack e em 2005 este valor aumentou para 0,7%. O tratamento compreende em abordagens psicoterpicas e psicossociais, privilegiando a subjetividade do ator social. Objetivou-se identificar as consequncias que a droga ilcita resulta na vida de um usurio do CAPS ad e identificar a importncia do tratamento teraputico prestado pelo enfermeiro. Trata-se de um estudo de caso do tipo descritivo com abordagem qualitativa realizado em um CAPS Ad, localizado na Secretaria Executiva Regional VI em Fortaleza- CE. Para levantamento dos dados realizamos pesquisa documental de pronturio, observao e entrevistas da cliente no perodo de setembro a novembro de 2011. O sujeito era V.L.N., 35 anos, feminino, usuria de drogas h 21 anos e h trs anos dependente do crack. Internada vrias vezes em hospitais e clnicas psiquitricas. Relata ansiedade, falta de apetite, tremores, taquicardia, insnia, medo, depresso e alucinaes auditivas, que j resultaram em tentativas de suicdio. Iniciou uso de drogas por influncia de amigos e curiosidade em saber a sensao que os efeitos proporcionavam. Alega prostituio do corpo para receber dinheiro para comprar drogas e prejuzos no meio social. Explicamos a cliente os malefcios do crack e quanto importncia da fora de vontade. Realizamos assistncias individuais com a paciente; atividades grupais de preveno de recadas, que o enfoque era escutar o usurio, validar o que foi dito e proporcionar reflexes para encontrar solues para os problemas relatados e ajud-lo a ter novas perspectivas de vida. Assim, a prtica profissional pautada em um cuidado integral, com abordagens teraputicas e psicossociais que vo alm do simples uso de medicamentos, possibilita reflexo crtica e autonomia para o usurio ter poder de deciso sobre resoluo de seus problemas.
Abordagens Teraputicas de Enfermagem no Cuidado em Sade Mental Sara Maria Oliveira Bandeira, Lana Valria Clemente Alves, Letcia da Conceio Almeida Santos, Mariana Correa Cadete, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente estudo tem por objetivo identificar na literatura as abordagens teraputicas utilizadas pela enfermagem no campo da sade mental e como elas so articuladas. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica nas bases de dados da BVS (Biblioteca Virtual em Sade) e SciELO (Scientific Electronic Library Online). Os descritores utilizados foram: Sade mental, Enfermagem Psiquitrica e Terapia. A coleta de dados ocorreu nos meses de novembro e dezembro de 2011, utilizando como critrios de incluso artigos publicados em peridicos nacionais no perodo de 2000 a 2011 e disponibilizados na ntegra. Foram analisados e utilizados um total de 17 artigos, pautado em leitura criteriosa dos ttulos, resumos, palavras-chaves, objetivo principal e mtodo utilizado. Em seu conjunto observou-se que a maior parte da produo se deu nos anos de 2005 e 2009. Com a compreenso dos artigos, percebemos que ainda encontram-se dificuldades para se incorporar um modelo que vise a autonomia e insero social do usurio. O que se percebe a falta de preparo e capacitao do enfermeiro para atuar como agente ativo de transformao desse processo por meio de uma abordagem teraputica diferenciada. Normalmente, ele se encontra restrito s atividades burocrticas e administrativas. O enfermeiro pode desempenhar inmeras atividades no mbito da sade mental atuando como facilitador do desenvolvimento das atividades dirias de cuidado em sade mental, alm do acolhimento, reunio de familiares, grupo operativo, atividades recreativas, incluindo modalidades teraputicas no tradicionais como msica e ioga. Essas atividades complementares assistncia de enfermagem psiquitrica facilitam a relao com o cliente, reconstroem identidades, promovem a ressocializao, alm de aumentar a adeso do usurio ao tratamento. notria, a partir do levantamento feito, a defesa de que s prticas teraputicas de Enfermagem no campo da sade mental, devem ser desenvolvidas de forma singular, desde uma simples conversa ou escuta do usurio at a interveno prtica atravs de grupos, reunies e atividades. Os estudos analisados atestam que, na sade mental, a terapia no significa necessariamente cura, mas ressocializao e autonomia do indivduo de forma que ele desenvolva uma melhor qualidade de vida.
Abordagens Teraputicas Grupais e a produo do Cuidado em Sade Mental no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Fortaleza -CE. Djanira Luiza Martins de Sousa, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O objeto do estudo a anlise da produo do cuidado em Sade Mental, tendo como recorte as abordagens teraputicas grupais desenvolvidas pelos trabalhadores do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) em Fortaleza-CE. A produo do cuidado por meio das prticas grupais se desenvolve a partir das intervenes decorrentes das relaes em que acolhimento, vnculo, autonomia, responsabilizao e resolutividade so disponibilizados aos sujeitos envolvidos no processo de enfrentamento dos transtornos mentais. Objetivamos compreender como vm sendo construdas as abordagens teraputicas grupais na produo do cuidado no cotidiano dos CAPS, envolvendo tecnologias de relaes construdas por trabalhadores e usurios e ainda, discutir os significados atribudos pelos trabalhadores s abordagens teraputicas grupais operadas nesses servios. A metodologia da pesquisa qualitativa foi escolhida como possibilidade de compreenso do fenmeno social e suas relaes no contexto investigado. Os sujeitos do estudo foram os trabalhadores do CAPS que desenvolvem atividades de abordagens teraputicas grupais e usurios dos grupos teraputicos, sendo utilizados o grupo focal com os trabalhadores e a observao sistemtica dos grupos teraputicos para a coleta de dados. A anlise dos dados foi baseada nos pressupostos da Anlise de Contedo Crtica e Reflexiva de Minayo (2008) e Assis (1998). Os resultados revelaram que o fenmeno grupal pode se configurar como um dispositivo potencializador das aes de sade, na medida em que oportuniza a articulao entre diferentes aspectos do transtorno psquico, viabilizando o questionamento de estruturas e a desnaturalizao de modos de viver e produzindo mudanas objetivas e subjetivas para os usurios, familiares e os prprios trabalhadores. As abordagens teraputicas grupais no CAPS se apresentam como estratgia promotora de autonomia e transformao, pelo intercmbio inovador que o fenmeno grupal pode proporcionar aos seus integrantes, revelando possibilidade de transformar o trabalho da equipe de Sade Mental e construir relaes mais horizontalizadas entre trabalhadores e usurios. Os trabalhadores do CAPS compreendem o grupo teraputico como espao de crescimento do usurio, visto que o setting grupal proporciona momentos de expresso das singularidades, bem como de aprendizagem de novas formas de lidar com as dificuldades, facilitando, assim, o modo de andar a vida dos participantes do grupo. Deste modo, as abordagens devem ser emb
ABORDAGENS TERAPUTICAS GRUPAIS NA PRODUO DO CUIDADO EM SADE MENTAL NA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA E EM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL Euton Freitas de Castro Junior, Andra Acioly Maia Firmo, Mrcia Maria Mont Alverne de Barros, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O estudo constituiu um recorte analtico do projeto Saberes e prticas dos trabalhadores e produo do cuidado em sade na rede de servios de sade mental e ateno bsica com eixo na integralidade, submetido e aprovado pelo CEP/UECE com parecer de nmero 0631536-6 (28/08/2006). Objetivou analisar especificamente de que modo as abordagens teraputicas grupais possibilitam a produo do cuidado no cotidiano da rede de servios de ateno psicossocial e como vm sendo utilizadas as tecnologias relacionais quanto produo de vnculos, autonomizao e acolhimento nestes cenrios. Tratou-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, do tipo transversal e descritivo-analtica. Os sujeitos da pesquisa foram 100 trabalhadores, sendo 32 de nvel superior e 68 de nvel mdio. Utilizou-se tcnicas de entrevista semi-estruturada, grupo focal e observao sistemtica. A pesquisa foi realizada em 12 Unidades Bsicas de Sade da Famlia e dois Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), localizados na Secretaria Executiva Regional IV em Fortaleza-CE, no perodo de julho a dezembro de 2009. Aps coletado, o material foi organizado e analisado a partir dos pressupostos da hermenutica crtica. Conforme os resultados evidenciam, observou-se que as abordagens teraputicas grupais so intensamente vivenciadas pelos trabalhadores dos CAPS, apresentando discrepncia em relao aos servios disponibilizados equipe da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) investigados. Apesar disso, h convergncia no que concerne s funcionalidades dos grupos na ESF e CAPS no quanto s trocas dialgicas, compartilhamento de experincias e melhoria dos modos de vida. Os grupos apresentaram-se como espaos singulares e intersubjetivos quanto ao saber adquirido com suas experincias de vida, superaes de dificuldades no convvio com a famlia e comunidade. Evidenciou-se que o acolhimento e o vnculo constituem ferramentas indispensveis para a construo de laos e sentimento de confiana e corresponsabilizao entre trabalhador da sade e usurio para a produo do cuidado. Assim, as ferramentas relacionais quando envolvidas nos processos de trabalho em grupos dinamizam e potencializam a produo do cuidado em suas diferentes demandas e necessidades, tornando possvel o surgimento de novos sujeitos e prticas que ressignificam continuamente o cuidado em sade mental no Sistema nico de Sade (SUS). Palavra-chave: Sade mental; Cuidado; Atividade Grupal.
Abrindo espao para solido relato de experincia de uma oficina teraputica Francilva Marta Machado Rocha, Marta Evelin de Carvalho, Vanuza Berto do Nascimento Virgneo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O tema solido embora tenha aparecido frequentemente em debates e reportagens representa um campo ainda pouco pesquisado. Na sade mental, mas precisamente nos Centros de Ateno Psicossocial CAPS o assunto quase nunca colocado em discusso pela concepo de que o sentimento da solido estar associado a experincias e vivncias negativas e que poder desencadear o sofrimento psquico. Definir solido parece uma tarefa difcil tendo em vista que cada campo ou saber tem uma definio diferenciada. Para a maioria das pessoas a solido estar relacionada recluso, isolamento e tristeza. O presente trabalho tem como objetivo identificar o sentimento de solido, como ele representado e quais estratgias utilizadas pelos usurios de sade mental para super-la. O uso de recursos auto expressivo como a roda de conversa, a msica e o recorte colagem foram utilizados nesta pesquisa
Absentesmo Prolongado e Transtornos Mentais em Trabalhadores das Polticas Pblicas Ana Paula Sousa Gomes, Thalyta Sara Silva Moura, Everton Cabral Maciel, Natlia Alves de Sousa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral No sistema do capital e na lgica da mercantilizao, as oportunidades de trabalho aparecem de acordo com as necessidades do mercado, e no das aptides do sujeito trabalhador que, por sua vez, se submete a qualquer atividade para sobreviver. neste contexto que o trabalho humano se distancia do conjunto de fatores significativos da vida das pessoas e no se torna um elemento que proporciona a liberdade e a autonomia, uma vez que, o trabalho encontra-se alienado, ou seja, subordinado as necessidades do sistema. Os transtornos mentais em trabalhadores, portanto, so mediados por relaes complexas e contraditrias e sua produo deve ser analisada a partir de contextos especficos. Este estudo focaliza os afastamentos prolongados do trabalho por transtornos mentais entre servidores pblicos e militares do Estado do Cear. A pesquisa de natureza quantitativa e consistiu em estudo bibliogrfico e documental, utilizando-se da anlise dos pronturios dos servidores atendidos na Coordenadoria de Percia Mdica do Estado do Cear entre os meses de janeiro e fevereiro de 2012. O critrio de escolha foi o tempo de afastamento do trabalho igual ou superior a 12 meses ininterruptos. Foram analisados 327 pronturios. Destes 33% so policiais militares e 35% professores da Secretaria da Educao. Do total dos pronturios, 102 servidores (31%) encontram-se afastados por transtornos mentais e comportamentais de acordo com a Classificao Internacional de Doenas e Agravos Relacionados Sade (CID-10), sendo que 93% destes casos so de professores da SEDUC ou de policiais militares. Os dados mostraram que os profissionais, haviam sido afastados principalmente com diagnstico de depresso e de transtornos de ansiedade. Estes resultados revelam que os transtornos mentais esto entre os problemas de sade que mais incapacitam os trabalhadores da administrao pblica estadual, bem como manifestam a necessidade do desenvolvimento e implantao de programas de melhoria das condies de trabalho, especialmente entre os professores e os policiais militares do Estado, focalizando, sobretudo, a promoo da sade e a organizao do trabalho. Outras pesquisas devem ser realizadas com o objetivo de conhecer as relaes que envolvem trabalho e adoecimento neste grupo de trabalhadores.
ABUSO DE DROGAS E SUAS COMPLICAES NA GESTAO Ariadne Freire de Aguiar Martins, Maria Isis Freire de Aguiar, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A exposio da gestante a drogas de abuso tem sido motivo de preocupao mundial com relao sade do binmio me-filho. Mltiplos fatores de risco esto envolvidos com as complicaes durante a gestao e o parto. O uso de drogas vem sendo um grande problema atual e de relevncia para a sade pblica. O diagnstico desse problema deve ser feito durante anamnese em consulta pr-natal, no entanto, muitas mulheres negam o uso, sendo descoberto durante investigao nos exames de sorologia. Objetivo: Descrever as complicaes do abuso de droga durante a gestao. Metodologia: Foi realizada uma reviso de literatura por meio de busca nas bases de dados MEDLINE e LILACS, utilizando os descritores: gravidez, drogas, pr-natal, peso ao nascer, efeitos adversos, fetos, recm-nascidos. Foram utilizados oito artigos, compreendendo o perodo de 2002 a 2010, nos idiomas portugus e ingls. Resultados: Os artigos relatam diversos efeitos deletrios ao feto e a gestante. Para a gestante, h a probabilidade de sndrome de morte sbita, estando relacionada ao aumento de risco de mortalidade fetal e neonatal, diminuio na produo de leite e a passagem de produtos qumicos para o leite materno, como exemplo no uso do tabaco, alm da probabilidade da ocorrncia de transtornos psiquitricos devido s complicaes obsttricas. No feto, o tabagismo induz a hipoxemia fetal, atravs da difuso de monxido de carbono e nicotina pela a placenta, malformao, abortamento e prematuridade. As drogas ocasionam efeitos teratognicos ao feto, havendo alteraes neurolgicas. Fatores como baixa renda mensal, menor escolaridade, pssimo relacionamento com familiares e o parceiro, uso de drogas ilcitas, gravidez no planejada e incio tardio do pr- natal esto relacionados com o abuso de drogas. Em relao s orientaes sobre o abuso de drogas, os artigos indicam que muitas gestantes no tem informaes sobre as complicaes para a gravidez e o recm-nascido. Concluso: O uso de drogas na populao em geral permanece um srio problema a ser solucionado, que deve envolver equipe multidisciplinar na sua abordagem. O governo juntamente com a populao devem se unir no planejamento e execuo de medidas que previnam as conseqncias das drogas nas gestantes e nos bebs.
Abuso Sexual Em Meninos Luz Da Psicanlise Georgia Mendes Souza da Hora Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral ABUSO SEXUAL EM MENINOS LUZ DA PSICANLISE.
Autora: Georgia Mendes Souza da Hora Orientadora:Prof Geovana Santos Faculdade Frassinetti do Recife - FAFIRE
O trabalho tem como objetivo trazer contribuies sobre o abuso sexual entre me e filho e as possveis conseqncias psicolgicas para quem o sofre, luz do referencial psicanaltico. Sobre esta temtica temos os pressupostos que a criana vtima do abuso se encontra em uma ambivalncia afetiva ficando dividida entre o dio e o amor que sente por essa progenitora. No caso do abuso sexual em especfico o ego dessa criana tem uma dificuldade de suportar essa ambivalncia. Se tratando da relao edpica que estruturante para o sujeito, essa criana no a vive, transferindo assim uma situao fantasstica para uma concretizao intensa do fato; alm desse outro que sofre o abuso se deslocar do lugar de ser desejante para o objeto de uma relao perversa, essa dinmica causa marcas indelveis no psiquismo das vtimas. Diante dessas questes, pertinente perguntar como se d o desenvolvimento sexual e psicolgico das vtimas de uma relao incestuosa, partindo do ponto que essa agressora o ser que envolve a idealizao de carinho e proteo? O objetivo se d em somar conhecimentos acerca das possveis conseqncias psicolgicas e sexuais s vtimas de abuso sexual na relao incestuosa (me/filho) e contribuir com os conhecimentos levantados ao campo da sade mental, prestando uma maior assistncia s vtimas. O mtodo de trabalho se d atravs de reviso bibliogrfica abordando o tema, alm de visitas s instituies que ofeream o atendimento s vtimas. Ainda no foram encontrados resultados e concluses devido ao trabalho estar em andamento.
Georgia Mendes Souza da Hora: georgiamendes25@hotmail.com
Ao acadmica no auxlio reinsero social do condenado Enio Rodrigues da Silva, Julianne Maciel Lima, Nara Nlida Cambraia Ribeiro Braz Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais RESUMO O criminoso confinado em presdios sem a possibilidade de reinsero e ressocializao (FALCONI, 1998), em condies subumanas de encarceramento (SCHWARTZ & DURRIVE, 2008), agravando suas tendncias antissociais e criando um esprito hostil e agressivo contra qualquer forma de autoridade e de ordem (PINTO & HIRDES, 2006). Alm disso, as condies dadas aos detentos libertados condenam-os fatalmente a reincidncia seja devido vigilncia da polcia, ou designao de domicilio, ou proibio de permanncia, ou porque possuem registro de antecedentes criminais (FOUCAULT, 2010). Os detentos necessitam de intervenes mais humanizadoras e capazes de condicionar um ambiente propcio reeducao, reabilitao e reinsero social (PINTO & HIRDES, 2006). a partir disso que a Faculdade UNIFENAS/BH, atravs de um grupo de sade mental Grupo Outrolhar desenvolve um projeto interdisciplinar no presdio APAC de Santa Luzia/MG. O projeto recente, mas a inteno que estudantes dos cursos de medicina, enfermagem, biomedicina, farmcia, direito e administrao desenvolvam projetos no mbito das histrias de vida, tomando a ergoterapia e o dilogo entre os saberes constitudos dos acadmicos e os saberes investidos dos presos como pilar dessa interveno. Portanto, sabendo das variabilidades encontradas pelo egresso na insero social fora do presdio, o sistema educacional mostra-se constituinte de possibilidade de provocar e fomentar junto sociedade a criao de programas e/ou projetos socioeducativos, alm de promover tambm a possibilidade de apoio clnico- psicossociolgico aos egressos e seus familiares. Trata-se de um caminho a ser precorrido l onde a discusso da sade mental possa abrir portas e promover a criao de parcerias instituintes de modificao do sistema aqui apresentado.
AO EDUCATIVA DE PROMOO DA SADE MENTAL NA CADEIA PBLICA DE SOBRAL - CEAR GUILHERME FREDERICO ABDUL NOUR, MARTA MATOS CASTRO, DANIELE DO NASCIMENTO PEREIRA, GELFRANIA DE OLIVEIRA SILVA, FRANCISCA EDILENE SOUZA ALVES, DEBORAH PEDROSA MOREIRA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Os elevados ndice de violncias e criminalidades em nossa sociedade refletem diretamente no aumento de pessoas mantidas em crceres, seja em cadeia pblica ou penitenciria. Diversos estudos apontam diferentes fatores relacionados criminalidade, como sociais, econmicos, culturais, psicolgicos e at biolgicos. Desta forma, o estudo tem como objetivo descrever uma ao de promoo da sade mental, realizada com detentas da cadeia pblica de Sobral CE. Trata-se de um relato de experincia, realizado por meio de intervenes teraputicas, fruto de uma atividade da disciplina de Sade Mental da graduao em enfermagem. O estudo foi realizado em uma instituio responsvel em manter em crcere infratoras da normalizao do comportamento social, de carter pblico, no municpio de Sobral CE, no perodo de outubro de 2011. A interveno se realizou atravs de aes educativas, divididas em dois momentos, onde se utilizou: dinmicas, oficinas, reflexes, entrevistas coletivas, vdeos, fotos, momento de beleza e curso de maquiagem. Atravs destas aes conseguiu-se educar, orientar e incentiv-las, quebrando a rotina de ociosidade das mesmas, contribuindo no aumento de sua autoestima e qualidade de vida. Com o curso de maquiagem com certificao, conseguimos que as mesmas resgatassem a esperana de uma vida melhor, a vontade de se aperfeioar na rea e buscar expectativas de trabalho. Ao concluir esse trabalho observa-se a busca de alternativas frente a experincia de excluso deste grupo, bem como o preconceito que elas vivenciam por grande parte da sociedade, e de seus familiares, o que torna esta ao mais relevante no tocante a sua socializao e reintegrao.
Ao Educativa em Sade Mental com um Grupo de Idosos no distrito de Arana, Acara-Ce. GERMANA MARIA DA SILVEIRA, MARCELO DOS SANTOS FEITOZA, MARIA ELIANE DE SOUSA ALBUQUERQUE, RENATA SOARES MORAIS, SAMY LORAYNN OLIVEIRA MOURA, ANTNIA SIOMARA RODRIGUS SILVA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O envelhecimento do ser humano deve ser tratado como um processo natural do desenvolvimento humano, numa perspectiva de que cada fase da vida implica transformaes, adaptaes e aceitao. O estgio da velhice vem geralmente acompanhado de associaes a sentimentos destrutivos de inutilidade e perda, situao essa que agrava ainda mais a condio existencial do idoso, pois acirra conflitos internos relacionados a tais conceitos. Atividades de lazer e convivncia em grupo, segundo Pena e Santo (2006), contribuem tanto para manuteno do equilbrio biopsicossocial do idoso, quanto para amenizar possveis conflitos ambientais e pessoais. O estudo teve como objetivo promover uma ao educativa em Sade Mental com um grupo de convivncia de idosos para identificar se h vulnerabilidades relacionadas autoestima; intuindo resgata-la caso esteja prejudicada. O estudo do tipo pesquisa-ao com abordagem qualitativa, realizado no Centro de convivncia (Conviver), no distrito de Arana, Acara-ce. O sujeito do estudo foi o grupo de idosos com 21 participantes, que realizam atividades semanais de artesanato, reflexes, atividade fsica entre outros. A maioria dos participantes foram mulheres, vivas, escolaridade primria, faixa etria entre 65 e 78 anos. A coleta de dados deu-se durante a oficina, mediante a anlise de desenhos feitos pelos idosos. A partir da anlise dos desenhos, identificamos angustias como saudade da famlia e dos amigos; solido; sade fragilizada; e limitaes fsicas. Na ao pudemos perceber o entusiasmo, a alegria e a descontrao proporcionada pelas atividades com msica e com jogos. Conclumos que os idosos so um grupo vulnervel ao adoecimento mental, o que pode ser minimizado atravs de aes que estimulem a criatividade e a atividade fsica. Enfatizamos a importncia do apoio familiar em conjunto com as aes de promoo da sade mental como instrumento de preveno do isolamento familiar e reinsero do idoso na sociedade.
Ao extensionista com usurios de um CAPS Jos Rmulo Feitosa Nogueira, Perla Figueiredo Carreiro Soares, Francisca Bezerra de Oliveira, Jamille de Brito Cavalcante, Iara Ferreira da Silva Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica, fundamentada na Lei 10.216 do Ministrio da Sade, possibilitou a criao de servios substitutivos em sade mental como os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), as Residncias Teraputicas e os leitos de ateno em sade mental em hospitais gerais. Tais dispositivos visam incluso social, a construo da autonomia e cidadania, a ateno integral de base comunitria, o direito ao labor e a gerao de renda do usurio. Este trabalho objetiva relatar a experincia de um projeto de extenso universitria desenvolvido com usurios de um CAPS, no municpio de Cajazeiras PB, por meio da produo de artesanato. A trajetria metodolgica do projeto apresentou as seguintes aes: reunies semanais com a equipe do projeto composta por seis alunos e trs docentes; palestras; oficinas de artesanato e de gerao de renda com 21 usurios. O processo de incubao se fez presente com a Incubadora Universitria de Empreendimentos Econmicos Solidrios, da Universidade Federal de Campina Grande. As avaliaes, ao longo e no final do projeto, possibilitam afirmar que os seus propsitos foram atingidos, pois se constatou a ampliao dos espaos de sociabilidade dos participantes, a melhoria nas relaes familiares, o aprimoramento da coordenao motora, o despertar da criatividade artstica e do compromisso social dos usurios. A exposio dos produtos foi o momento culminante por se tratar do contato direto entre usurios e populao em geral, realizada em feiras e eventos diversos, situaes em que foram comercializados os produtos. A Economia Solidria como estratgia junto a Sade Mental, estabelece modelos alternativos de relao usurio versus trabalho versus comunidade, regidos por valores de cooperao e compromisso. necessrio mais apoio dos governos municipais e mais envolvimento das comunidades, trabalhando a singularidade, a autonomia e a motivao para a produo do artesanato, proporcionando a melhoria da qualidade de vida de cada usurio.
ACESSIBILIDADE AOS SERVIOS SUBSTITUTIVOS EM SADE MENTAL DE FORTALEZA: uma condio essencial para reduo das internaes psiquitricas Selma Antunes Nunes Diniz, Francisco Jos Maia Pinto, Ldia Samara de Castro Danders, Adna de Arajo Silva, Agnes Caroline Souza Pinto, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro, Evelyne Nunes Ervedosa Bastos Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so servios essenciais para implementao da Reforma Psiquitrica. As demandas prioritrias para estes servios so pessoas egressas de internaes psiquitricas, com transtornos mentais graves, em situao de crise, com risco e/ou tentativa de suicdio. Ainda, so includas nesse grupo pessoas que fazem uso ou apresentam transtornos causados pelo uso abusivo e/ou dependncia de lcool ou outras drogas, englobando crianas, adolescentes, adultos e/ou idosos. Objetivou-se avaliar as internaes psiquitricas no SUS em Fortaleza-Cear, entre os anos de 2005 a 2009. Foi realizado um estudo do tipo transversal com abordagem descritiva, a partir do Relatrio de Gesto da Rede Assistencial de Sade Mental de Fortaleza-Cear. Os resultados foram consolidados e apresentados por meio de tabelas. Foi utilizada a tcnica de anlise estatstica descritiva, com base na explorao dos dados referentes s frequncias absolutas e percentuais. Os resultados apontaram que no ano de 2005, 8.553 pessoas (22,6%) foram internadas em leitos psiquitricos na capital do estado do Cear, enquanto em 2006 e 2007, ocorreu um nmero menor de hospitalizaes nessa rea, 7.451 (19,7%) e 7.966 (21,1%) respectivamente. Finalmente, houve uma reduo na quantidade de internaes nos anos de 2008 com 7.315 (19,4%) e 2009 com 6.513 (17,2%). A reduo total de internaes psiquitricas de 2005 a 2009 foi de 23,85%. Conclui-se que houve uma reduo gradual das internaes das pessoas com problemas em sade mental, sobretudo, devido melhoria do acesso destas pessoas aos servios substitutivos ao modelo hospitaloctrico, ou seja, aos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS).
ACESSIBILIDADE NA ATENO A CRISE NAS REDE SUBSTITUTIVA DE CUIDADO EM SADE MENTAL NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO: Caso de Volta Redonda Joo Fernando Paiva Teixeira Sobrinho, Luciano Simes Canavez, Andra Venezuela Campos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Resumo para o Congresso de Sade Mental ACESSIBILIDADE NA ATENO A CRISE NAS REDE SUBSTITUTIVA DE CUIDADO EM SADE MENTAL NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO: Caso de Volta Redonda
Experincias reais no campo do cuidado em sade mental revelam como tem sido difcil operar a mudana de paradigmas na ateno ao cidado que vive com sofrimento psquico. As situaes so mpares nesse campo. Estudos indicam que h inmeros casos de usurios dos Centros de Ateno Psicossocial que vivenciam contatos muito singulares, quando necessitam utilizar outros servios e, isso, acontece mesmo em redes de cuidado muito complexas em termos de ofertas bem variadas e com grande capacidade de produzir cuidado intensivo para usurios bem comprometidos e baixa autonomia. (Costa, 2007; Merhy,2009). Pesquisar como os servios de ateno psicossocial enfrentam esse tema na sua clnica cotidiana, como recebem, como atendem e como se organizam para o atendimento das situaes de crise, de uma forma substitutiva lgica manicomial um imperativo tico e tcnico na consolidao da atual poltica de sade mental, e objetivo desta investigao. Para tanto, optamos pela pesquisa qualitativa (Minayo, 2005), junto com o que o campo da anlise institucional tambm tem ofertado para essas investigaes com a construo de ferramentas analisadoras dos encontros realizados, no mundo dos prprios estabelecimentos de sade (Lourau, 2004; Merhy, 2002); bem como a metodologia utilizada pela Histria Social da Cultura na investigao vestigial e oral (Silva, 2007). Como resultado foi possvel identificar, no Municipio de Volta Redonda, um complexo cenrio que envolve o atendimento as situaes de crise e a acessibilidade dos servios de ateno psicossocial, sendo enfrentado de forma multipla, em que os fenmenos intensos, disruptivos e, muitas vezes incontrolveis esto em um primeiro momento fora do modo como no cotidiano os sujeitos manejam suas distintas formas de andar a vida.
Aes da Terapia Ocupacional no matriciamento em Sade Mental nos NASF do Estado de So Paulo Carina Curti, Cristiane M. Drumond de Brito Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O foco de anlise da pesquisa o processo de trabalho do terapeuta ocupacional inserido na equipe de sade mental dos NASF (Ncleo de Apoio Sade da Famlia) no Estado de So Paulo. Para tanto identificou os NASF do Estado de So Paulo atravs do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade CNES/DataSUS, bem como quais h terapeutas ocupacionais contratados e se os mesmos integram equipes de Sade Mental. Aos que integram a equipe de sade da famlia foi elaborado um questionrio online com perguntas fechadas e abertas contendo desde a identificao do profissional quanto idade, sexo, local e ano de formao, bem como sobre as aes de matriciamento em sade mental deste profissional. At o presente momento verificou que h terapeutas ocupacionais inseridos em equipes do NASF em oito (8) municpios. Os resultados parciais analisados constatam que os terapeutas ocupacionais matriciam as equipem de sade da famlia atravs de discusses de caso, atendimento conjunto, ao intersetoriais, troca de experincia, participao em oficinas. Colhem dados do paciente junto famlia e a comunidade e realizam reunies peridicas com as equipes de referncia da unidade de sade da famlia. Nesta interao paciente, famlia, comunidade, o terapeuta tem como objetivo a insero social das pessoas com transtornos psquicos.
Aes de Incluso Social desenvolvidas pelo CAPS e a rotina de seus usurios Antonia Nathalia Duarte de Moraes, Dbora Sunaly Leite Silva Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho destina-se a estudar as percepes dos profissionais do CAPS e dos familiares dos usurios sobre as aes direcionadas incluso social, e os seus efeitos na vida cotidiana do portador de sofrimento psquico, no atual contexto da reforma psiquitrica. O estudo foi realizado em Campina Grande, na Paraba, em uma unidade do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). Optou-se por uma pesquisa qualitativa, por meio da qual foram obtidas dez entrevistas cinco com familiares e cinco com profissionais -, as quais foram submetidos anlise de contedo. Nos relatos, predominam falas que relatam a excluso social dos usurios de servios substitutivos principalmente devido ao preconceito da sociedade em relao ao transtorno mental.
Aoes de matriciamento no municipio de Messias-Alagoas Maria de Ftima Barros da Silva, Rayssa Coutinho Tavares Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho faz parte das aes de matriciamento no qual obedece a Portaria N 4.135, DE 17 de Dezembro de 2010, que destina recursos financeiros emergenciais para as aes de qualificao da Rede de Ateno Integral em lcool e outras Drogas em municpios de pequeno porte menor que vinte mil habitantes, no mbito do Plano Integral de Enfrentamento ao Crack e outras Drogas, de modo a reforarem a atuao das equipes da ateno bsica, em articulao com a rede local e regional de sade. O mesmo tem a durao de dez meses e est sendo desenvolvido no mbito da Ateno Bsica no municpio de Messias-Alagoas, que segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica-(IBGE, 2011), possui uma populao de 15.682 habitantes. De acordo com a Portaria este trabalho tem como objetivo mapear os usurios que utilizam o Crack e outras drogas, para depois identificar, encaminhar e acompanhar os usurios que queiram se tratar, para as redes de tratamento devidas, como base no territrio em que ele reside e desenvolver aes como: capacitaes, seminrios, campanhas dentre outras em relao preveno de substncias psicoativas. Para a realizao deste trabalho no primeiro momento foi utilizado um questionrio para mapear os usurios de substncias psicoativas, para isso recorremos a parcerias com os Agentes Comunitrios de Sade das seis Unidades Bsicas de Sade do municpio para a aplicao do mesmo. No segundo momento foram realizadas visitas a rgos tais como secretarias e equipamentos sociais da cidade para formar redes de parceria no cuidado aos usurios, Para anlise dos dados do mapeamento foi utilizado o programa Excel para d agilidade a pesquisa. A amostra foi composta por 210 usurios com idade entre 13 a 90 anos. Os usurios caracterizaram-se por serem predominantemente do sexo masculino, com baixo nvel de escolaridade; 85% eram desempregados. As drogas de maior uso foram: o lcool, a maconha, o crack e a cocana. A mesma aponta para uma estruturao e fortalecimento de uma rede de ateno aos usurios de substncias psicoativas e suas famlias, centrada no atendimento com base na prpria comunidade, na reduo de danos, reinsero social, na articulao com as varias redes de complexidade e na integralidade entre os servios bsicos de ateno aos usurios de lcool, crack e outras drogas.
Aes de pesquisa e extenso em sade mental infantil Thelma Simes Matsukura, Maria Fernanda Barboza Cid, Carolina Elisabeth Squassoni, Fernanda Duarte Rosa, Karina Piccin Zanni, Martha Minatel, AMANDA DOURADO SOUZA AKAHOSI FERNANDES, Juliana Archiza Yamashiro , Andressa Bueno Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Dentre as aes desenvolvidas pelo grupo de pesquisa TERAPIA OCUPACIONAL E SADE MENTAL cadastrado no CNPq, destaca-se o projeto de extenso EFETIVANDO AES DE PROMOO DA SADE MENTAL DE CRIANAS E JOVENS. Desenvolvido desde maro de 2009 tem como objetivos realizar intervenes em terapia ocupacional direcionadas a crianas e jovens abarcando os diferentes contextos nos quais esto inseridos, como a famlia e a escola, sob o enfoque da promoo da sade mental, alm de formar e capacitar profissionais e ps-graduandos no mbito da sade mental infantil. So aes do projeto junto ao seu pblico-alvo intervir na dinmica que gera o conflito, buscando construir com a criana, famlia e contexto, possibilidades de acesso para compreenso, enfrentamento e busca de superao; (re)estruturar o cotidiano, visando potencializar recursos presentes nos ambientes que a criana vive; proporcionar vivncias que favoream a autonomia da criana e o empoderamento da famlia e desenvolver aes de preveno nos ambientes de insero da criana. Verificou-se que as aes proporcionam benefcios significativos no cotidiano de atividades e relaes da criana/adolescente e de suas famlias, maior compreenso da problemtica apresentada pela criana e conseqente melhora na qualidade de vida. No contexto escolar, as orientaes possibilitaram maior segurana por parte dos profissionais no que diz respeito s dificuldades e/ou diagnstico da criana. Ressalta-se a importncia de investimentos nas aes preventivas, na identificao e tratamento de problemas e sintomas relacionados sade/doena mental de crianas e adolescentes, bem como na orientao familiar e escolar. Nessa direo, a terapia ocupacional contribui para o desenvolvimento de aes mais efetivas tanto na promoo da sade mental dessa populao quanto no tratamento de condies j estabelecidas, na medida em que busca intervir no s com a criana ou adolescente foco da ao, mas tambm com o contexto no qual os mesmos esto inseridos procurando potencializar os aspectos protetivos e amenizar o impacto dos fatores de risco. Considera-se que a repercusso do projeto no acontece somente na resolutividade do tratamento da doena mental, mas tambm nos estudos e reflexes da prtica e pesquisa que trazem contribuies e permitem a interseco das reas de sade mental/psiquiatria, educao e assistncia social com a interveno em terapia ocupacional em sade mental.
Aes de Promoo de Sade Mental: Sentimentos de Dor e Alegria Vivenciados pelos Agentes Comunitrios de Sade do CSF do Bairro Terrenos Novos do Municpio de Sobral-Ce LVINA LETCIA COSTA DE ARAJO, ELIANY NAZAR OLIVEIRA, ANTONIO EMANUEL MARTINS BEZERRA, LEIDY DAYANE PAIVA DE ABREU, GLCIA MESQUITA MARTINIANO MENDONA, MARIA LEIDIANE ALVES SILVA, MIKAELLE FROTA DE AGUIAR MARINHO Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Diante do contexto vivido pelos ACS tem sido comum enfrentar a problemtica familiar das pessoas, a frequente resistncia da populao, proposta de mudana de hbitos, conflitos e dificuldades de relacionamento com a comunidade e com a equipe de sade, estes so alguns exemplos de desafios que os ACS esto cotidianamente submetidos favorecendo na maioria das vezes, sentimentos de dor manifestados por angstias e preocupaes diante dos conflitos sociais. OBJETIVO: Promover aes de sade mental voltadas para os Agentes Comunitrias de Sade do CSF do bairro Terrenos Novos do municpio de Sobral CE. METODOLOGIA: A tipologia deste estudo consiste numa pesquisa-ao com abordagem qualitativa. O cenrio da pesquisa foi o CSF Everton MontAlverne. O estudo foi realizado com dezenove Agentes Comunitrios de Sade. O mtodo utilizado para coleta de dados foi a Tcnica do Desenho Projetivo. O plano de ao se deu atravs de trs momentos. O primeiro teve como objetivos: apresentao dos acadmicos de enfermagem ao grupo, realizao da dinmica O novelo de l e realizao da Tcnica do Desenho Projetivo. No segundo iniciamos com a dinmica Potencializando as Qualidades. O ltimo deu incio com a tcnica Cuidando do Cuidador. Os participantes tiveram acesso a um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para respeitar os princpios ticos da autonomia e da beneficncia/no-maleficncia, de acordo com Spector (2002). RESULTADO: Atravs de relatos expressados pelos ACS pode-se identificar a tristeza e a angstia diante destes problemas que eles acompanham no seu cotidiano e que no podem resolver por conta das condies oferecidas pelo SUS. Em seguida, eles expressaram a alegria vivenciada no seu trabalho atravs dos desenhos e percebeu-se que apesar de todas as dificuldades no perdem a esperana e ajudam a resolver ou minimizar certos problemas na comunidade. CONCLUSO: O estudo proporcionou contemplar as propostas referidas nos objetivos, levando-nos para discusses, o que nos permitiu interferir conscientemente, no momento da ao, uma vez que procuramos atender as necessidades apresentadas pelos ACS, considerando o aspecto social e cultural do grupo. REFERNCIAS: SPECTOR, N. Manual para redao de teses, projetos de pesquisa e artigos cientficos. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.
Aes de qualificao da Rede de Ateno Integral em lcool e outras Drogas em Municpios de pequeno porte repercusses da Portaria MS n 4.135 na Regio Sul de Mato Grosso. ALCINDO JOS ROSA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este estudo tem a finalidade de apresentar experincia de matriciamento da rede de ateno bsica realizada durante o ano de 2011 nos municpios de Alto Araguaia e Guiratinga, ambos situados na regio sul de Mato Grosso. A experincia foi decorrente da Portaria MS n 4.135, de 17 de dezembro de 2010, que destinou recursos financeiros emergenciais para aes de qualificao da Rede de Ateno Integral em lcool e outras Drogas em Municpios de pequeno porte, no mbito do Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e outras Drogas. O Plano de trabalho contou com as seguintes etapas, que ocorreram concomitantemente: 1 Superviso da rede de ateno bsica; 2 Grupo de estudo e, 3 Sensibilizao da ateno bsica para acolhimento do usurio de drogas. Aps cada encontro houve perodos de disperso. Para o desenvolvimento das atividades utilizou-se a metodologia problematizadora. Ao longo das atividades chamou ateno a interseco dos aspectos pessoais com os profissionais. Inmeros depoimentos, discusso e construo de casos, geralmente, se referiam a vivncias pessoais, que se atualizavam nas atividades e no cotidiano profissional. Com isso, observou-se grande necessidade dos profissionais se colocarem, aspecto que foi trabalhado no grupo de modo que fosse percebida sua importncia para o trabalho tcnico. Ficou evidente, com isso, o quanto que a formao para o trabalho na ateno psicossocial precisa ser estimulada e avanada. Observou-se inmeros preconceitos, impotncias e no saber o que fazer. Observou-se tambm, a fragilidade da formao para a atuao no SUS, especialmente de funcionrios contratados. Acerca dos processos de gesto, destaca-se o quanto que a gesto participativa ainda incipiente, embora os profissionais demonstrem interesse em participar. Ao se observar o processo de trabalho, tem-se que os servios oferecidos pela rede no consideram a tolerncia assistida, nem a reduo de danos. De maneira geral, paira a concepo de que o cuidado ao usurio de drogas no tem espao na ateno bsica. Por outro lado, houve vrios relatos em se pode observar o acolhimento, o vnculo e a responsabilizao da equipe. No tocante discusso de situaes paradoxais e de casos que no tem jeito, a busca do matriciamento e da intersetorialidade foi considerada como uma das sadas, mas, em muitas situaes, buscada por iniciativas pessoais de um ou outro coordenador de unidade, diferentemente da esperada ao em rede.
Aes de Sade mental na Ateno Bsica: Estratgias adotadas pelo municpio do Rio de Janeiro para a promoo de integralidade e equidade na Ateno Psicossocial ndrea Cardoso de Souza, Francisco Javier Uribe Rivera, Paulo Duarte de Carvalho Amarante Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A incluso das aes de sade mental na ateno bsica uma diretriz da poltica pblica nacional e constitui-se numa estratgia para a consolidao da reforma da ateno na rea. Frente a isto, buscou-se conhecer com se d esta incluso em um grande centro urbano. Para tal, este estudo teve como objetivo analisar as estratgias desenvolvidas na cidade do Rio de Janeiro para a incluso das aes de sade mental na ateno bsica. Realizou-se uma pesquisa descritiva-exploratria de abordagem qualitativa. Como cenrio, contou-se com os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e Unidades Bsicas de Sade. Para a apresentao dos resultados optou-se por organiz- los em eixos fundamentais para esta incluso: equidade, integralidade, acesso, territrio e trabalho em rede. Identificou-se que diferentes so os arranjos e prticas implementadas para promoverem o cuidado no territrio caminhando no sentido da implementao de outras prticas de cuidado em sade mental. Uma ferramenta importante adotada o apoio matricial. Este tem viabilizado a qualificao das equipes da ateno bsica para o cuidado em sade mental. Constatou-se que as experincias de articulao constituem-se em uma modalidade de ateno ainda incipiente. No entanto, em algumas reas de planejamento identificou-se um avano no sentido dessa articulao. Percebeu-se que esta no se restringe a um servio, refere-se, entre outras, a prticas de cuidado que se tece em rede, a partir dos encontros que resultam na tomada de responsabilidade no apenas pelos profissionais mas de um conjunto de dispositivos a servio de um cuidado singular as pessoas com transtornos mentais. Contudo, inmeros so os impasses para a consolidao dessa lgica de ateno. Para consolidar a estratgia de cuidado de sade mental na ateno bsica preciso manter um dilogo permanente entre as equipes, com os recursos do territrio e com os segmentos sociais. Apesar de se configurar como uma estratgia em fase de implementao no municpio constatou-se que essa articulao entre um dispositivo potente para a ampliao do acesso aos servios pelos usurios e para promoo da desmistificao da loucura, inserindo-os na vida da cidade. A incluso das aes de sade mental na ateno bsica possibilita a desenvolvimento de estratgias de cuidado e de novas conformaes e organizao tanto dos CAPS quanto dos servios da rede de ateno bsica.
Aes de sade mental na ateno bsica: territorializao e matriciamento Andreza Maria de Oliveira, Alanna Tamires dos Santos, Dulcian Medeiros de Azevedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A realizao de parcerias nas atividades/aes de sade mental, acompanhamento de casos e corrresponsabilizao pelos sujeitos no territrio passam a ser uma atividade possvel e concreta, entre o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) e a Estratgia de Sade da Famlia (ESF), processo este denominado de apoio matricial ou matriciamento. Este estudo objetivou identificar o conhecimento dos profissionais de sade sobre a assistncia em sade mental a partir da Reforma Psiquitrica (RP); e investigar a articulao entre CAPS e ESF, no tocante s atividades de matriciamento. Pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, desenvolvida no CAPS de Parelhas- RN, que atende cerca de 180 usurios. Responderam entrevista dois Assistentes Sociais, um Psiclogo, um Nutricionista (Coordenadora), um Auxiliar de Farmcia, um Psiquiatra e dois Tcnicos de Enfermagem. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP-UERN / CAAE n 011.0.428.000-10). A coleta de dados ocorreu entre os meses de abril e maio de 2011. Todos os sujeitos eram casados, com idade entre 25 e 44 anos, e do sexo feminino. Os entrevistados apresentaram um conhecimento acerca dos tratamentos em sade mental considerado satisfatrio e condizente com a atuao no campo da sade mental. Entretanto, alguns deles apresentaram dvidas importantes quanto ao papel do manicmio e do servio substitutivo (CAPS). J em relao s aes de sade mental na ateno bsica, atravs da ESF e CAPS, os sujeitos de pesquisa apresentaram fragilidades de conhecimento quanto identificao e responsabilizao da ESF no processo sade-doena mental no territrio. Tais fragilidades repercutem de maneira direta em possveis aes conjuntas entre o CAPS pesquisado e a ESF do municpio, dificultando o apoio matricial. O conhecimento e entendimento dos entrevistados acerca do matriciamento em sade mental foram os resultados que representaram as maiores diferenas de respostas na pesquisa. Das sete perguntas direcionadas, mais da metade (57%) apresentou diferentes alternativas como respostas, denotando ser um tema pouco conhecido pelos profissionais do CAPS, e que este conhecimento no consensual. Desenvolver o matriciamento em sade mental no um trabalho fcil, to pouco construdo por um nico profissional ou equipe de referncia. necessria a sensibilizao de gestores e profissionais de sade, sobretudo na visualizao de suas responsabilidades e possibilidades de interveno.
AES DE SADE MENTAL NO NASF DE BATURIT-CE: UMA EXPERINCIA EXITOSA COM UM GRUPO DE MULHERES NA LOCALIDADE DO ALTO ALEGRE MARTA EMLIA DE OLIVEIRA NOBRE, SIRLENE RIPARDO, LUCIANA ALVES SIQUEIRA DA SILVA, IDUZENILO JAC TEIXEIRA JNIOR Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O sistema nico de sade (SUS) no Brasil, nos ltimos anos, vem mostrando significativos avanos desde sua criao pela constituio de 1988. Entre eles est a ampliao do nmero de equipes de Sade da Famlia, com cobertura crescente da populao brasileira e melhoria na assistncia e de seus mecanismos gestores. Bem como ampliao das aes da Ateno Primria de Sade, o Ministrio da Sade criou os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF), mediante a Portaria GM n 154, de 24 de janeiro de 2008. Sendo este uma estratgia inovadora objetivando apoiar, ampliar, aperfeioar a ateno e a gesto da sade na Ateno Bsica/Sade da famlia. Buscando a promoo, preveno e reabilitao com seus diversos profissionais e reas de atuao, entre estas a Sade Mental. Os saberes e prticas no somente devem se articular construo de um processo de valorizao da subjetividade, no qual os servios de sade possam se tornar mais acolhedores, com possibilidades de criao de vnculos. Pode-se dizer que todo problema de sade tambm e sempre mental, e que toda sade mental tambm e sempre produo de sade. Nesse sentido, ser sempre importante e necessria a articulao da sade mental em toda a rede de sade. A partir deste pressuposto o NASF de Baturit realiza um trabalho dentro de suas diretrizes na localidade do Alto Alegre, com grupo de mulheres na faixa etria 25 a 60 anos com baixa autoestima, atravs de prticas corporais, suporte psicolgico e orientao nutricional, proporcionando maior conscincia da sua integridade enquanto ser humano, levando melhoria da qualidade de sade e de vida. Atravs do trabalho em grupo desenvolvido, pudemos observar os relatos individuais das histrias de vida, confiana grupal, a partir da identificao ocasionada pelo continente grupal, possibilitando apoio recproco. Percebemos a necessidade de esvaziamento da sobrecarga emocional atravs das prticas corporais. Desta forma, pde-se perceber a importncia do trabalho em grupo como facilitador no processo de promoo de sade em mulheres com baixa autoestima, despertando assim, o interesse em intervenes futuras. Acredita- se que h um longo caminho a ser percorrido para as melhorias reais e construtivas, capazes de transformar conceitos e pensamentos utilizados.
AES DE SADE MENTAL NO PROGRAMA SADE DA FAMLIA-PSF: anlise da produo cientfica nos anos de 2004 a 2009 TATHYANA MOREIRA LIMA BERNARDES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Desde a dcada de 70, a sade mental no Brasil vem apresentando significativos avanos em relao aos servios pessoa com transtorno psicolgico, principalmente por conta do atendimento inserido nas comunidades atravs dos Centro de Atendimento Psicossocial CAPS. Nesse sentido, o Programa Sade da Famlia PSF, contitui um importante aliado em relao s aes de sade mental, uma vez que se encontra prximo comunidade e constri certo vnculo com os usurios. Em vista disso, objetivou-se nesta pesquisa analisar a produo cientfica nacional sobre a insero da sade mental no Programa Sade da Famlia, de 2004 a 2009. Essa anlise contemplou tambm informaes como o nmero de produes, os peridicos, o ano e a procedncia do primeiro autor, a abordagem tratada pelos pesquisadores em relao ao tema proposto e as problematizaes mais frequentes levantadas em relao aos obstculos dessa insero. Observou-se, principalmente, um aumento do nmero de publicaes de artigos com essa temtica ps 2004 e a necessidade de capacitao para os profissionais do PSF.
Aes desenvolvidas em sade mental por Agentes Comunitrios de Sade Indira Rachel Arrais Oliveira, Lucas Dannilo Arago Guimares, Erica Diana Rodrigues Nascimento, Luana Gabrielle Frana Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral As recentes orientaes das Polticas de Ateno Bsica e Sade Mental preconizam o compartilhamento do cuidado com a pessoa com transtorno mental entre a rede de servios do Sistema nico de Sade (SUS), assim como a possibilidade de abertura de novos dispositivos que ampliam a atuao da Ateno Bsica, como os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF). Este novo modelo necessita de profissionais integrados com esta realidade, e na Ateno Bsica os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) so a principal conexo entre o servio e a comunidade.
Este estudo buscou compreender que aes em Sade Mental so da responsabilidade desses agentes, e de que forma elas se do, segundo os prprios agentes, com o objetivo de verificar como estes profissionais pensam e fazem sade mental, e como suas prticas poderiam potencializar mecanismos e hbitos saudveis. Para tal empreendeu-se pesquisa social do tipo exploratria, com 15 agentes de sade de trs equipes de Sade da Famlia da cidade de Teresina-PI. Os dados foram coletados atravs de entrevista semiestruturada e avaliados de acordo com a anlise de Discurso de Bardin.
Aps transcrio das entrevistas e categorizao verificou-se que os agentes acreditam ser de sua responsabilidade, embora no exclusiva, as seguintes aes: Orientao e apoio s famlias de pessoas com Transtorno Mental (TM), Orientao e apoio ao paciente com TM, Acompanhamento de pacientes em atendimento especializado (CAPS/Ambulatrio), Visita Domiciliar, Busca ativa de casos de TM, Notificao de Casos equipe, Marcao de consultas na Unidade de Sade, Orientao quanto ao tratamento medicamentoso, Referncia e Contra referncia com a Rede, Educao em Sade Mental e Conteno de paciente. Observou-se tambm no discurso dos agentes uma genuna preocupao com esse pblico, considerado abandonado pela equipe de nvel superior, e ainda bastante descrena nos servios substitutivos, como Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). Atravs deste trabalho foi possvel visualizar que os Agentes Comunitrios de Sade percebem sua importncia nas aes de Sade Mental na Comunidade, mas ao mesmo tempo so visveis as necessidades de capacitao referentes Legislao em Sade Mental, Dispositivos de Cuidado, Manejo de pessoas com Transtorno Mental e Aes referentes Ateno Bsica.
Aes em Sade Mental por Agentes Comunitrios de Sade. Natlia da Silva Oliveira, Francisca Bezerra de Oliveira, Rosilene C. Moreira, Tmara Cristina B. Rodrigues, Ccero Abdon Malheiro Gomes, Jesana S Damasceno Moraes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais AUTOR(ES): Oliveira, N.S. (1); Oliveira, F.B.(1);Moreira,R.C.(1) ; Rodrigues,T.C.B. (1); Gomes, C.A.M. (1); Moraes, J.S.D. (1); INSTITUIO: 1 - UFCG;
A Estratgia de Sade da Famlia (ESF) mostra-se como um instrumento vigoroso no processo de transformao da ateno em sade mental. Um ator que merece destaque na ESF o Agente Comunitrio de Sade (ACS) devido sua insero no territrio e a possibilidade de promover mudanas nas prticas de sade mental. Objetivou-se identificar as aes de sade mental desenvolvidas pelos ACS e verificar as principais dificuldades para o desenvolvimento de aes de sade nesse campo do saber. Trata se de um estudo de carter exploratrio, com abordagem qualitativa. Os sujeitos do estudo foram 16 ACS que atuam em trs Unidades Bsicas de Sade da Famlia do Municpio de Pombal - PB. O instrumento para a coleta de dado foi um roteiro com questes norteadoras. A pesquisa seguiu fielmente as observncias ticas da Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. Os dados qualitativos foram analisados pelo mtodo de Anlise de Contedo, em sua modalidade de Anlise Temtica. Constatou-se que os sujeitos do estudo so exclusivamente do sexo feminino e em relao ao nvel de escolaridade 62.5 % concluram o ensino mdio. Atravs dos dados foi possvel conhecer as aes de sade mental desenvolvidas pelos ACS em relao s pessoas com sofrimento mental, e a problemtica de trabalho no mbito da ESF. Quanto s aes de sade mental desenvolvidas pelos ACS destacam-se conversas, escutas, orientaes e o encaminhamento do paciente para servios especializados. Estas profissionais tambm relataram dificuldades em desenvolver uma prtica em sade mental como: a ausncia de uma capacitao, falta de apoio da prpria equipe da ESF seguida da sobrecarga de trabalho. Torna-se premente que sejam implementadas polticas publicas municipais que disponibilize ferramentas e conhecimento sobre os princpios da Reforma Psiquitrica e a complexidade do sofrimento mental como forma de aprimorar a ateno em sade mental na rede de ateno bsica de sade .
Eixo 3 Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial Natlia da Silva Oliveira (natalie.silva@hotmail.com).
Aes Interdisciplinares na Prtica do Cuidado em Sade Mental: Integralidade da Ateno Psicossocial Evelyne Viana de Franca, Lianna Ramalho de Sena Rosa, Antonio Germane Alves Pinto, Danielle Christine Moura do Santos, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A garantia e a efetivao da continuidade na produo do cuidado em sade mental se do quando existe concomitantemente o direito singularidade, o direito s tecnologias de melhoria da vida, a atuao da equipe multidisciplinar, o acolhimento e o vnculo na construo da autonomia. Para isso, preciso que o profissional possua uma viso holstica, pois o ato de cuidar perpassa o processo sade-doena, tornando o processo carregado de valores, sentidos e significados. O presente trabalho objetiva analisar as prticas de cuidado em sade mental com nfase na integralidade das linhas do cuidado na rede de ateno sade. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com uma perspectiva crtica-analtica realizada na Estratgia Sade da Famlia e no Centro de Ateno Psicossocial dos Municpios de Fortaleza-CE e de Maracana-CE. Esse estudo um recorte do projeto Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental, aprovado pelo comit de tica em pesquisa com seres humanos com o n do protocolo 08573214-1 e financiado pela FUNCAP/PPSUS. De acordo com os discursos dos trabalhadores de sade, a efetivao e a garantia da continuidade do trabalho acontecem quando os servios de sade possibilitam a atuao da equipe multiprofissional tendo como horizonte de trabalho a abordagem interdisciplinar, a articulao entre os diferentes nveis de ateno e o vnculo estabelecido entre os trabalhadores da sade e os usurios assistidos. Assim, possvel afirmar que imprescindvel a ao conjunta dos trabalhadores da sade dos Centros de Ateno Psicossocial e dos trabalhadores da Estratgia Sade da Famlia, pois possibilita uma ateno integral do usurio no sistema de sade. Por fim, para que haja um cuidado em sade mental contnuo e efetivo, necessita-se de reflexes, por parte de gestores e trabalhadores da sade, acerca da importncia da atuao de equipes multiprofissionais, a fim de uma assistncia que busque primordialmente a integralidade no cuidado, a equidade de acesso, a autonomia e a re-insero dos usurios com transtornos psquicos na comunidade.
AES SCIAS E EDUCATIVAS DE PREVENO SELETIVA AO USO ABUSIVO DE DROGAS: no mbito do Conselho Tutelar da regio Norte de Joo Pessoa PB Wellington de Oliveira Coutinho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O conselho tutelar tem a funo de fiscalizar e proteger crianas e adolescentes no que diz respeito (ECA) estiver sendo infligidos. Com isso uma das denuncias que chega ao conselho tutelar de crianas e adolescentes sendo atradas por traficantes para trabalharem para o trafico de drogas. Os jovens que vivem em comunidade pobre tm uma possibilidade de tornar prisioneiro da drogas. A discusso sobre o estudo da Dependncia Qumica muito complexo, no uma enfermidade contagiosa, mas contagia a todos que se envolvem com o processo progressivo desta doena que no h cura e nem tem como acabar com ela, existem sim, solues que so as prevenes, os tratamentos com medicao e psicoterapia. O individuo passa a se tornar prisioneiro da bebida afastando assim as suas responsabilidades por causa das drogas. O paciente v a droga como a nica forma de lhe proporcionar prazer e, em certas circunstncias foge do passado com dificuldade de enfrentar a sua prpria realidade cotidiana. OBJETIVOS: Descrever as aes scias educativas de preveno seletivas ao uso de drogas no mbito do conselho tutelar e catalogar as aes desenvolvidas pelo conselho tutelar no mbito da preveno seletiva ao uso da droga por crianas atravs de entrevistas de anlise documental. METODOLOGIA: A realizao desta pesquisa exploratrio, explicativa, descritivo e de campo e com estudo de caso que ir acontecer no Conselho Tutelar Regio Norte de Joo Pessoa PB, localizada Av. Sergipe, N 48, Bairro dos Estados. O problema desta pesquisa abordar sob um ngulo das aes scias como forma de preveno seletiva aos jovens que o conselho tutelar da regio norte desenvolver as aes de enfrentamento ao uso abusivo de drogas. RESULTADOS: Faz-se possvel a realizao de projetos de aes de intervenes preventiva seletiva que devero atingir uma populao de risco. CONCLUSO: H, ainda, muito que ser realizar e estruturar faa-se necessrio construir equipes qualificadas para a realidade das drogas.
Autor: Wellington de Oliveira Coutinho* E- mail:wellingtoncoutinho36@gmail.com *Psiclogo Clnico, especialista em Dependncia quimica pela UNIFESP.
AES TERAPUTICAS PARA O BEM-ESTAR MENTAL E ESPIRITUAL EM PACIENTES COM CNCER: UM RELATO DE EXPERINCIA Berenice Temoteo da Silva, Maria Natlia Leite Dantas, Gildnia Flvia Sampaio Matias, Jennifer Yohanna Ferreira de Lima Anto, Maria Neide Pereira de Souza, Italla Maria Pinheiro Bezerra Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais RESUMO: O cncer uma doena que atinge milhares de pessoas, independente de classe social, raa e etnia. O tratamento desta patologia vai depender do tipo e da localizao do mesmo, sendo a quimioterapia e a radioterapia os mais utilizados. Contudo, tais tratamentos se caracterizam por afetar no s o fsico, como tambm o emocional e social do paciente, interferindo assim, na sua qualidade de vida. Dentre as alteraes, pode-se destacar: depresso, ansiedade e transtornos de humor. A solido, o abandono e a baixa autoestima so fatores desencadeantes dos mesmos. Considerando, pois, estes aspectos, o presente estudo objetivou promover o bem- estar mental e espiritual em pacientes com cncer atravs de oficinas teraputicas. Trata-se de um relato de experincia com base em uma ao desenvolvida em uma entidade filantrpica que atende pacientes adultos e idosos com todos os tipos de cncer, situada no municpio de Barbalha-CE. O estudo foi realizado durante o ms de maio de 2011. Fizeram parte deste estudo 21pacientes oncolgicos. Foram realizadas aes teraputicas envolvendo a musicoterapia, onde em cada momento se escutavam os relatos dos pacientes quanto as suas principais angstias, propiciava momento com a msica, ao final, havia um momento de escuta sobre seus sentimentos. Observou-se um momento de relaxamento, entrega e manifestao das emoes, o que permitiu evidenciar que a msica pode ser um instrumento bastante importante para desencadear sentimentos de bem-estar, h muito no percebido nestes pacientes. Assim, ficou claro que no basta utilizar de tecnologias duras para tratamento de paciente oncolgicos, destacando estratgias como a musicoterapia como essenciais para promover melhoria na qualidade de vida, sendo um instrumento capaz de alcanar resultados positivos ao poder auxiliar na minimizao de sintomas depressivos e estresse, to comuns em pacientes com cncer.
Acolher para Incluir:a experiencia dos Grupos de Acolhimento do CAPS AD RENASCER de Botucatu-SP. Denise Cristina dos Santos, Silvia Helena Soares Victorino, Anuncia Heloisa Bortoletto Galiego Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Acolher dar crdito, entender, aceitar, receber, admitir. O acolhimento na ateno a sade fundamental na construo de um novo modo de ver e pensar os processos de sade/doena, com responsabilidade social e compromisso na construo da cidadania. O Caps ad Renascer, desde janeiro de 2007, tem acolhido pessoas com problemas relacionados dependncia de lcool e outras drogas que procuram por tratamento espontneo ou encaminhados de outros servios e/ou parceiros. A insero dos usurios no servio acontece de forma gradativa, iniciando em sua maioria pelo Grupo de Acolhimento , que consiste em um espao de escuta do sujeito . o espao onde se do as primeiras apresentaes, tanto do funcionamento do servio quanto dos prprios pacientes. Este grupo tem dinmica prpria, pois as pessoas, temas e humores variam a cada encontro, exigindo do coordenador sensibilidade e disponibilidade para acolher o novo e a partir dele construir possibilidades de vnculo e de trocas. Sendo este um dos primeiros contatos do paciente com o servio, muitos comparecem intoxicados ou apresentando sinais de abstinncia, o que demanda tambm um olhar clinico por parte deste coordenador. O acolhimento inicial pretende oferecer uma escuta teraputica para o sofrimento que o sujeito apresenta em decorrncia de seu uso e/ou abuso. neste espao que as primeiras questes e reflexes podem ser produzidas, pois abordam-se os temas referentes ao processo da instalao da dependncia qumica e seu tratamento. Utilizando tcnicas motivacionais e reflexivas estimula-se os participantes do grupo a se reposicionarem diante da vida e de suas escolhas, e a entrarem em contato com seus medos, sentimentos e emoes. Essas vivncias propiciam em encontros subseqentes relatos que indicam o engajamento do sujeito em seu tratamento e a compreenso de sua responsabilidade neste processo de mudana. Vale ressaltar que neste trabalho acolher significa antes de tudo admitir maneiras diferentes de viver e de lidar com a prpria dor, buscando formas de incluir as diferenas.
Acolhimento s Famlias na Escola: linha de fuga contra a medicalizao de questes sociais. Maria Goretti Andrade Rodrigues, Roman Eduardo Goldenzweig, Laura Christina Souza dos Santos, Marcelle Ribeiro Lemos, Alda Maria Tostes Braga, Claudevan Sivirino da Silva, Walber Arruda Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Como construir linhas de fuga, no sentido deleuziano do termo, para a medicalizao da aprendizagem? Foi a questo suscitada no Curso de Pedagogia para dar sentido prtica de ensino-pesquisa-extenso. Abordamos a relao da medicalizao com a pedagogia, que produz para a educao uma relao entre doena e no-aprender, para ento apontarmos a importncia da construo de redes de apoio, enfatizando o acolhimento das famlias pela escola. As redes de apoio so entendidas nesse trabalho como aes articuladas com profissionais dentro ou fora da escola, e com a famlia do aluno, num espao de debate onde so compartilhadas idias, conhecimentos e alternativas construdas no grupo. A Escola eleita para a abordagem de relevante tema ao processo de ensino-aprendizagem, a relao escola e famlia e suas implicaes no processo da educao inclusiva, foi a Escola Municipal Llia Leite de Faria, que est localizada no distrito de Santa Cruz, no municpio de Santo Antnio de Pdua RJ. O objetivo geral da pesquisa, que contou com financiamento da FAPERJ, foi investigar sobre mudana no desempenho escolar dos alunos a partir de maior aproximao da escola com a famlia. Realizamos um levantamento do nmero de casos considerados de incluso e quadros diagnsticos atribudos. A pesquisa-ao foi a metodologia proposta, o estmulo reflexo e ao dilogo foi o princpio fundamental em todo esse processo. O dirio de campo foi o instrumento de coleta de dados, alm do material produzido pelos profissionais da educao e familiares durante as Oficinas. Encontramos educadores que abordam a criana a partir de diferentes epistemologias, na maior parte das vezes totalmente alheias s crianas e suas famlias, sem considerar as determinantes scio-familiares na estruturao das polticas educacionais bem como servios de sade tambm embasados em modelos epistemolgicos diversos que pensam a criana, a famlia e a prpria sociedade de maneira completamente alienada em relao ao que se passa no mundo real, estruturando polticas de sade ineficientes e modelos de formao profissional inadequados a uma realidade contempornea dentro desse modelo carencial. As entidades nosolgicas circulam cada vez mais nas formas de pensar a vida cotidiana, ocupando espaos maiores no discurso mdico, difundindo-se para o discurso psicolgico e o pedaggico, e da invadindo o imaginrio de quase todas as pessoas. O acolhimento s famlias na escola, e a abertura de dilogo com professores e gestores sobre a importncia dessa interlocuo escola-famlia, aponta para a busca da nfase na intersetorialidade e o trabalho em rede como fundamental para a gesto de problemas complexos relacionados vida escolar.
Acolhimento s Famlias na Escola: linha de fuga no processo medicalizao de questes sociais. Maria Goretti Andrade Rodrigues, Isabel Cristina Chaves da Rocha, Laura Christina Souza dos Santos, Marcelle Ribeiro Lemos, Tania Ceclia Cmara Gomes, Thatiana Gomes dos Santos Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Como construir linhas de fuga, no sentido deleuziano do termo, para a medicalizao da aprendizagem? Foi a questo suscitada no Curso de Pedagogia para dar sentido prtica de ensino-pesquisa-extenso. Abordamos a relao da medicalizao com a pedagogia, que produz para a educao uma relao entre doena e no-aprender, para ento apontarmos a importncia da construo de redes de apoio, enfatizando o acolhimento das famlias pela escola. As redes de apoio so entendidas nesse trabalho como aes articuladas com profissionais dentro ou fora da escola, e com a famlia do aluno, num espao de debate onde so compartilhadas idias, conhecimentos e alternativas construdas no grupo. A Escola eleita para a abordagem de relevante tema ao processo de ensino-aprendizagem, a relao escola e famlia e suas implicaes no processo da educao inclusiva, foi a Escola Municipal Llia Leite de Faria, que est localizada no distrito de Santa Cruz, no municpio de Santo Antnio de Pdua RJ. O objetivo geral da pesquisa, que contou com financiamento da FAPERJ, foi investigar sobre mudana no desempenho escolar dos alunos a partir de maior aproximao da escola com a famlia. Realizamos um levantamento do nmero de casos considerados de incluso e quadros diagnsticos atribudos. A pesquisa-ao foi a metodologia proposta, o estmulo reflexo e ao dilogo foi o princpio fundamental em todo esse processo. O dirio de campo foi o instrumento de coleta de dados, alm do material produzido pelos profissionais da educao e familiares durante as Oficinas. No podemos negligenciar o fato que os processos de aprendizagem esto relacionados a diferentes setores que atravessam a sociedade e os sujeitos em particular, como o caso da sade, da economia, de diferentes instituies sociais (governamentais e no-governamentais), etc. No entanto, ainda reca sobre a escola a responsabilidade maior. As entidades nosolgicas circulam cada vez mais nas formas de pensar a vida cotidiana, ocupando espaos maiores no discurso mdico, difundindo-se para o discurso psicolgico e o pedaggico, e da invadindo o imaginrio de quase todas as pessoas. O acolhimento s famlias na escola, e a abertura de dilogo com professores e gestores sobre a importncia dessa interlocuo escola-famlia, aponta para a busca da nfase na intersetorialidade e o trabalho em rede como fundamental para a gesto de problemas complexos relacionados vida escolar.
Acolhimento da populao negra em sofrimento psicossocial pelo candombl de Londrina- PR Jackeline Loureno Aristides, Regina Melchior Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais A populao negra vive uma relao de desigualdade socioeconmica em comparao aos brancos, e isto est diretamente relacionado ao processo sade doena tambm desigual para aquelas pessoas. Como forma de enfrentamento escravido os quilombos e comunidades de terreiro ficaram conhecidos lcus de produo cultural e poltica, bem como espao de produo de sade. O candombl, assim como outras religies de matriz africana utilizam o acolhimento em seu cotidiano, e esse termo utilizado na ateno e escuta aos sujeitos em sofrimento psicossocial nesses espaos. Para compreender esse acolhimento foram entrevistadas seis lderes do candombl do municpio de Londrina- PR. Para a interpretao das falas foi utilizada a anlise de discurso que segundo Pcheux (1998) compreende considerar a interdiscursividade, ou seja, uma fala individual carregada de vrios sujeitos e de um contexto histrico e ideolgico.O acolhimento nos remete iniciao orix, conforto espiritual, prtica de banhos com ervas medicinais, cuidado aos grupos sociais especficos, abordagem em doenas sexualmente transmissveis, encaminhamento aos servios especializados e reconhecimento do processo sade doena como carregado dos determinantes sociais de sade. As formas de sofrimento psicossocial mais referidas pelas pessoas acolhidas segundo o relato das lderes, ora possuam classificao mdica como o etilismo e a depresso, ora eram subjetivaes do sofrimento como perturbao e estresse. O acolhimento do sofrimento psicossocial traz categorias como a dialtica do material e do espiritual, visita domiciliar, fragilidade da continuidade na linha do cuidado e racismo e preconceito racial como causadores de sofrimento. Este trabalho avana na perspectiva de apontar a necessidade de trabalho em rede, de de desconstruo da hospitalizao psiquitrica e da medicalizao, e do enfrentamento do preconceito frente ao candombl. Possibilita tambm compreender como a populao negra busca apoio no sofrimento psicossocial.
ACOLHIMENTO E MATRICIAMENTO DO SOFRIMENTO PSQUICO NA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA Georgiana de Alencar Portela, Carlos Andr Moura Arruda, Ciane Lara dos Santos Rodrigues, Raquel Miranda Leite, Ricardo Augusto Pires, Fabola Pessoa Pontes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO:A alta prevalncia de transtornos mentais na ateno primria de um servio , juntamente com o no acolhimento dessa demanda pelos profissionais de sade, moblizou-nos a transformar as prticas por meio da implantao de novos arranjos organizacionais. A demanda de sade mental era acolhida somente pela equipe de especialistas, fragmentando o cuidado e a assistncia da populao. No campo da sade mental havia o desafio de desenvolver habilidades e competncias dos profissionais da Estratgia Sade da Famlia (ESF). Existia a necessidade de implementar aes de cuidado que possibilitassem identificar e tratar os transtornos mentais em estgios iniciais, bem como desenvolver aes de promoo da sade mental. O matriciamento e o acolhimento do sofrimento psquico pelas equipes de sade famlia foram propostos como novos arranjos organizacionais dentro do cotidiano desse servio. OBJETIVO: Ampliar o cuidado em sade no tocante ao sofrimento psquico de usurios cadastrados na ESF de um servio de ateno primria, por meio do acolhimento e matriciamento. METODOLOGIA: Foram identificadas no servio dificuldades operacionais, como a falta de atendimento integral e a morosidade nos encaminhamentos para tratamento. Em seguida, foram elaborados fluxos de ateno em sade mental, que redesenhava os pontos crticos da atuao. Dentro da proposta de educao permanente, alguns temas (transtorno de ansiedade, de humor, sndrome do pnico e esquizofrenia), contextualizados nas prticas, fizeram-se presente como forma de instrumentalizar as equipe e tornar o tema da sade mental mais significativo. Mostrou a importncia do acolhimento e do matriciamento na assistncia dessa demanda, potencializando a subjetividade, auto-estima, autonomia e a cidadania dos usurios com transtornos mentais. Por meio de aes junto aos participantes do programa de sade mental, foi observada uma maior adeso ao tratamento. Reunies desenvolvidas com as famlias levaram a uma maior aceitao do usurio em seu contexto social. A equipe da ESF ampliou o seu campo de atuao por meio das aes de promoo da sade mental, bem como contribuiu como elo entre paciente-famlia-comunidade. CONCLUSES: A utilizao de tais arranjos para a busca de superar o modelo institucionalizado e de cronificao imprescindvel nos servios de ateno primria, uma vez que possibilitam a realizao de uma clnica ampliada e integrao dialgica entre distintas especialidades e profisses.
Acolhimento e Respeito no Cuidado a Usurios de Substncias Psicoativas-SPAs Anne Caroline de Medeiros Mesquita, Josiclia Oliveira Souza, Alecrides Marques Alencar, Alexandre Franca Barreto Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Prticas pautadas no controle social e discursos higienistas, disseminaram por um longo perodo atribuio de estigmas, esteretipos, censuras e at maus- tratos a usurios de Substncias Psicoativas-SPAs, considerando como risco a sociedade e incapazes de responder por si, afastando-os do convvio social visando segurana nacional e impedindo o exerccio dos seus direitos. A preocupao com a pessoa que faz o uso SPAs na perspectiva da Sade Pblica surgiu nos anos de 1980 com a construo de polticas e prticas mais humanizadas, como exemplo, as estratgias de Reduo de Danos-RD. A criao de espaos que respeitem o direito dos usurios faz com que esse seja visto/atendido de forma digna. Portando, esse trabalho objetiva enfatizar a importncia do ambiente acolhedor no processo de produo de sade e promover a reflexo de prticas no cuidado a usurios de SPAs, utilizando perspectivas da Educao Popular e da Reduo de Danos, trabalhadas durante um ano no CAPS-AD de Juazeiro-BA, pela equipe PET Sade da Universidade Federal do Vale do So Francisco- UNIVASF. Durante atividades desenvolvidas com usurios do servio e membros da equipe multiprofissional, atravs de rodas de conversas, dramatizaes e discusses, trabalhou-se a importncia de reconhecer o usurio de SPAs como sujeito de direitos, respeitando e oferecendo um tratamento digno e humanitrio, utilizando propostas de cuidado baseadas na escuta sem julgamentos, na confiana e na parceria, para alcanar uma melhora na qualidade de vida e no prprio servio oferecido. Os resultados apontaram que o respeito dos profissionais com a forma que o usurio se relaciona com a droga o primeiro passo para facilitar o acesso aos servios de sade, tendo em vista que o objetivo maior a promoo de sade. Um ambiente acolhedor pautado na escuta e no respeito proporciona ao usurio a confiana e parceria com a equipe; estimula a corresponsabilizao; a recuperao da autoestima; a reinsero social e principalmente o resgate da autonomia. Mostrando assim, a possibilidade de rever certas prticas de cuidado e de tornar mais acessvel Sade Pblica.
Acompanhamento das necessidades psicologicas de uma gestante primpara Karina Oliveira de Mesquita, Flaviane Melo Arajo, Gleiciane Klen Lima, Shrida Braga de Souza, Brgida de Paula Andrade Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A gestao um perodo crtico da vida da mulher, pois demanda mudanas e adaptaes sociais, fsicas e emocionais, o que se acentua mais ainda em gestantes primparas. As transformaes que ocorrem no organismo da mulher e no seu bem estar alteram seu psiquismo e o seu papel scio familiar, podendo ser, assim, um perodo em que se podem observar o desenvolvimento de transtornos psiquitricos. OBJETIVO: Realizar a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem com uma gestante primpara. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa. Realizou-se na Unidade de Sade Terrenos Novos, Sobral, Cear, em janeiro e fevereiro/2012, com uma gestante primpara atendida pela referida UBS. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista, na qual se questionou a gestante sobre quais os sentimentos vivenciados por ela durante esse perodo. Foram estabelecidos os diagnsticos de enfermagem atravs da Uniformizao da Linguagem dos Diagnsticos de Enfermagem da NANDA, feitas as prescries e implementaes por meio da classificao das prescries de enfermagem (NIC) e Classificao dos Resultados de Enfermagem (NOC). O desenvolvimento do estudo ocorreu como preconizado pela Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. RESULTADOS: Os seguintes diagnsticos foram identificados, com suas respectivas implementaes e resultados: Risco de maternidade prejudicada, relacionada falta de conhecimento sobre o desenvolvimento da criana (Ensinaram-se as habilidades que ela deve incorporar na vida diria, resultando no aumento do nvel de conforto da gestante); Ansiedade, relacionada mudana na funo do papel, evidenciado por preocupaes em razo do nascimento do beb (Foi explicado sobre o que esperar durante o trabalho de parto, resultando no aumento do conhecimento dela sobre a evoluo normal do parto e aumento da sua sensao de participao); Medo, relacionado gravidez, evidenciado por relato de auto segurana diminuda (Instruiu-se a gestante nas tcnicas de relaxamento, resultando na reduo dos sintomas de estimulao simptica). CONCLUSO: Para aquelas que vivenciam a primeira gestao, comum o desenvolvimento de sentimentos tpicos de situaes que envolvem adaptao. Por isso importante conhece- los, permitindo o adequado fornecimento das informaes por parte dos profissionais, para desmistificar falsas ideologias acerca do parto, bem como promover um bom acompanhamento e desenvolvimento desse processo.
ACOMPANHAMENTO DE FAMLIAS INSERIDAS NO TERRITRIO REFERENTE AO CENTRO DE SADE DA FAMLIA DR. OCELO PINHEIRO. Vanessa da Costa Bezerra Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Pelo PET-SADE/SF, temos acesso ao Centro de Sade da Famlia Dr. Ocelo Pinheiro e por meio da pesquisa realizada com as famlias da rea que articulado todo o trabalho do posto, foi possvel observar alm dos problemas de sade relacionados ao funcionamento biolgico do corpo, a presena de debilitaes mentais. Com a utilizao de mtodos de entrevista e observaes feitas pelas petianas na prpria residncia das famlias selecionadas, foi posto em evidncia que grande parte das famlias possuem pelo menos um membro familiar que tem um distrbio mental, sendo os mais comuns a depresso, mudanas inconstantes de comportamento, palpitaes e a maioria se queixando de sobrecarga emocional decorrente do modo e qualidade de vida que os mesmos possuem. Os determinantes para desenvolvimento dos distrbios mentais mais apontados pelos prprios afetados so a dificuldade de arranjar um emprego (desemprego), facilidade de se envolver com vcios, medo de ficar sozinho (a), as prprias complicaes referentes ao relacionamento entre os familiares e a preocupao em manter a casa. O trabalho tem como objetivo colocar em foco os principais determinantes sociais responsveis pelo desenvolvimento de problemas mentais nas famlias em que a pesquisa foi articulada, colocando em questo a necessidade de uma viso mais focalizada no psicolgico dos usurios e mostrar a importncia que esse tipo de abordagem com ligao direta sade mental tem tanto na vida do usurio quanto no prprio fortalecimento da Politica de Sade Mental referente Ateno Bsica no municpio de Fortaleza.
ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPUTICO A UM PACIENTE PORTADOR DE DEPRESSO ATENDIDO NO PROGRAMA SADE DA FAMLIA FRANCISCO RODRIGO DE ASEVEDO MENDES DE OLIVEIRA, Jos Damasceno Nogueira Neto, Oskar Almeida Silva, Rivelilson Mendes de Freitas Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O quadro depressivo, pela sua prevalncia e problemas que acarreta, tem enorme importncia em sade pblica. A dificuldade no diagnstico diferencial e na adeso aos tratamentos dificulta a melhora do quadro clnico. Por meio da prtica da Ateno Farmacutica Domiciliar, o farmacutico visa garantir a terapia adequada, efetiva, segura e conveniente a grupos especficos de pacientes. O presente trabalho objetiva descrever e avaliar o acompanhamento farmacoteraputico realizado a uma das pacientes portadoras de depresso, cadastradas no Programa Sade da Famlia do municpio de Quixeramobim, Cear. Para tanto foi utilizada a metodologia proposta pelo Programa Dder para o acompanhamento farmacoteraputico. A paciente teve sua farmacoterapia avaliada, para deteco dos possveis problemas relacionados com medicamentos (PRMs) e elaborao de intervenes farmacuticas para resolv-los. Diante dos resultados, constatamos que, a ateno farmacutica domiciliar contribui favoravelmente para segurana e eficcia da farmacoterapia, permitindo uma promoo de educao em sade, resoluo dos PRMs e manuteno dos objetivos teraputicos da paciente, bem como promove o reconhecimento do profissional farmacutico. Ao trmino do perodo em estudo, a paciente no relatou mais nenhuma reao adversa aos medicamentos utilizados (PRM 6), uma vez que cumpriu todas as intervenes farmacuticas propostas durante o acompanhamento farmacoteraputico.
Acompanhamento farmacoteraputico aos usurios do Centro de Ateno Psicossocial: resultados preliminares. Rizngela Lyne Mendes de Freitas, Rivelilson Mendes de Freitas, Luana Allebrandt, Josileide Bezerra Rodrigues, Iwyson Henrique Fernandes da Costa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho identificou os principais dados sobre o perfil scio econmico, problemas de sade, hipteses diagnsticas, bem como se h aderncia ou no ao tratamento farmacolgico dos 120 usurios atendidos pelos servios de sade do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS II Leste) no municpio de Teresina, Piau. Foi elaborado um questionrio claro e objetivo para avaliar esses parmetros em 120 usurios. Os questionrios subsidiaram a coleta dos dados e mostraram que a escolaridade e a situao conjugal predominante so o ensino fundamental e solteiro, respectivamente. Os usurios no relataram problemas de sade como tabagismo e etilismo, e consideram realizar o tratamento corretamente. As principias hipteses diagnsticas identificadas foram os distrbios do sono e do humor. A maioria se automedica, e a algesia a principal causa da automedicao, referindo apresentar dvidas quanto ao tratamento farmacolgico e insatisfao quanto aos servios de dispensao de medicamentos. A maioria no verifica a data de validade e faz uso do medicamento com gua. Os usurios no procuram o farmacutico em sua maioria, e procuram apenas o mdico para suprir suas dvidas. O estudo tem um importante cunho social, porque revela a necessidade da presena do profissional farmacutico na equipe multiprofissional do CAPS e problemas relacionados com medicamentos que precisam ser resolvidos para melhorar a qualidade dos servios com o CAPS.
Acompanhamento farmacoteraputico aos usurios do Centro de Ateno Psicossocial: resultados preliminares. FRANCISCO RODRIGO DE ASEVEDO MENDES DE OLIVEIRA, Iwyson Henrique Fernandes da Costa, Josileide Bezerra Rodrigues, Luana Allebrandt, Roberta Mayara de Moura Rocha, Rivelilson Mendes de Freitas Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho identificou os principais dados sobre o perfil scio econmico, problemas de sade, hipteses diagnsticas, bem como se h aderncia ou no ao tratamento farmacolgico dos 120 usurios atendidos pelos servios de sade do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS II Leste) no municpio de Teresina, Piau. Foi elaborado um questionrio claro e objetivo para avaliar esses parmetros em 120 usurios. Os questionrios subsidiaram a coleta dos dados e mostraram que a escolaridade e a situao conjugal predominante so o ensino fundamental e solteiro, respectivamente. Os usurios no relataram problemas de sade como tabagismo e etilismo, e consideram realizar o tratamento corretamente. As principias hipteses diagnsticas identificadas foram os distrbios do sono e do humor. A maioria realiza automedicao, e a algesia a principal causa relatada para este fim, referindo apresentar dvidas quanto ao tratamento farmacolgico e insatisfao quanto aos servios de dispensao de medicamentos. A maioria no verifica a data de validade e faz uso do medicamento apenas com gua. Os usurios no procuram o farmacutico ao adquirirem seus medicamentos nas farmcias, em sua maioria, e procuram apenas o mdico para suprir suas dvidas. O estudo tem um importante cunho social, porque revela a necessidade da presena do profissional farmacutico na equipe multiprofissional do CAPS e problemas relacionados com medicamentos que precisam ser resolvidos para melhorar a qualidade dos servios com o CAPS.
Acompanhamento Psicofarmacolgico de Usurios com Ideao e Tentativas Mltiplas de Suicdio e de seus Familiares em um Centro de Ateno Psicossocial em Joo Pessoa-PB Janiza Carvalho da Costa, Maria de Lourdes Queiroga de Sena Magliano, Anna Luiza Castro Gomes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O comportamento suicida considerado um grave problema da sade mental e uma prioridade para as polticas de sade que requer o desenvolvimento de estratgias para seu enfretamento. Nesse contexto, o Ministrio da Sade lanou as Diretrizes Nacionais de Preveno ao Suicdio, em 2006, quando a Organizao Mundial de Sade escolheu como tema para o Dia Mundial da Sade Mental, a Preveno ao Suicdio, Naquele momento, foi enfatizado o trabalho desenvolvido nos Centros de Ateno Psicossocial. Este estudo tem por objetivo descrever a experincia realizada em um Centro de Ateno Psicossocial, tipo II em Joo Pessoa PB, com o cuidado a usurios com ideao e tentativas mltiplas no ano de 2011. O intuito da equipe foi de ajudar os usurios com essa histria que procuravam o servio a apoiar os familiares que vivenciavam a situao descrita. As estratgias adotadas partiram da identificao de uma psicloga e de uma farmacutica da equipe com a temtica e da necessidade de repensar o cuidado em relao a essas pessoas, tanto no aspecto psicolgico quanto no da teraputica medicamentosa. Rompendo com os modelos tradicionais e tentanto direcionar o cuidado sentido de compreender o contexto do usurio e de sua famlia foi utilizado a tcnica do acolhimento, da escuta, o investimento na educao em sade, na frequncia dos encontros entre profissionail/usurio/familiar e nas orientaes sobre a terapia medicamentosa. Desse modo, verificou-se que o acolhimento, a discusso sobre a situao de crise e o envolvimento da famlia promoveu uma diminuio das tentativas de suicdio por parte das pessoas acompanhadas pela equipe que decidiu criar um ncleo de apoio s famlias de usurios com histria de ideao e tentativas multiplas de suicdio.
ACOMPANHAMENTO TERAPEUTICO: RECONSTRUINDO LAOS ENTRE MORADORES DA RESIDNCIA TERAPUTICA E SEUS FAMILIARES Analice de Carli Malanquini Passaro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo responder a seguinte questo: O Acompanhamento Teraputico (AT) pode se constituir enquanto dispositivo para reconstruir laos entre usurios das Residncias Teraputicas (RTs), abandonados por longos anos por seus familiares, e sua famlia? Trata-se de um relato de experincia realizado a partir da observao direta intensiva, por meio assistemtico, participativo e individual. A experincia ocorreu na RT localizada em Vitria-ES junto com o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS III). O AT uma modalidade clnica que se utiliza do espao pblico e da cultura como dispositivo para o ato teraputico. Ele Toma a cidade como um dispositivo clnico, onde passa acompanhar o acompanhante em suas idas padaria, ao supermercado, ao banco, a lanchonete, comprar roupas, procurar um emprego, porque essas so atividades que fazem parte do cotidiano do acompanhado, e o acompanhante teraputico (at) deve estar presente em cada uma delas, onde quer que esteja o terapeuta-paciente, o setting est presente. Pois trata-se de um setting ambulante. Ao iniciar as atividades na RT foi possvel observar a necessidade da aproximao dos moradores da RT as suas famlias, pois devido aos longos anos de internao psiquiatrica essa relao encontrava-se fragilizada. Era visvel como a famlia ou os familiares se portavam to negativos em relao a melhora do quadro dos moradores da RT. As famlias em geral, possuem um ponto em comum, consideram os usurios da RT como "interditados", ou seja, incapazes de retomar as atividades da vida cotidianas barradas pelos muros do hospital psiquitrico. O acompanhamento teraputico foi um importante recurso utilizado pelo CAPS III para aproximao desses familiares ao cotidiano dos moradores da RT e tambm, no projeto terapeutico desenvolvido no CAPS III.
Palavras-chave: acompanhamento teraputico; residncia teraputica, centro de ateno psicossocial e sade mental
Adaptao da Escala de Atribuio de Causa ao Desemprego ao contexto parnaibano: evidncias de validade e preciso Hemerson Fillipy Silva Sales, Bruna de Jesus Lopes, Paulo Gregrio Nascimento da Silva, Tengela Oliveira Lima, Amanda Rios Bedran, Carla Fernanda de Lima Santiago da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Podem ser diversas as causas apontadas para explicar o desemprego, desde motivos que levam em considerao fatores polticos, histricos (Barbara, 1999) e scio-culturais (Dedecca, 1996) a fatores de ordem mais individual, que o caso da falta de qualificao (Camargo & Reis, 2005; Penido & Machado 2002). Como se pode perceber, o desemprego no se trata apenas de um problema poltico da sociedade contempornea, o mesmo pode implicar tambm em dificuldades referentes ao bem estar psicolgico e social de uma pessoa, afetando na forma como ela percebe o mundo a sua volta. Furnhan (1982) criou uma escala para verificar como as pessoas atribuem causas ao desemprego. Em alguns de seus estudos esse pesquisador descobriu que a forma como as pessoas atribuem causa a esse problema pode variar de acordo com algumas variveis de trs ordens diferentes: individual, societal e fatalista. Tendo em vista o fato de no existir no Piau uma adaptao desse instrumento, este estudo teve como objetivo principal, adaptar a Escala de Atribuio de Causa ao Desemprego (EACD), verificando seus parmetros de validade e preciso, em uma amostra de 200 estudantes universitrios, onde a maioria do sexo feminino (50, 3 %), com idade mdia de 21,93 anos e em diferentes cursos da Universidade Federal do Piau (UFPI), Parnaba - PI. Tal instrumento respondido com uma escala do tipo Likert de 7 pontos que vai de 1 (discordo totalmente) a 7 (concordo totalmente), sendo a mesma aplicada a 200 estudantes universitrios da cidade de Parnaba Quanto s anlises, a princpio, foi verificado o poder discriminativo dos itens, no qual todos mostraram discriminao satisfatria. Foi realizada tambm uma anlise dos componentes principais, que revelou uma estrutura fatorial de 2 fatores. Quanto preciso, os dois fatores encontrados apresentaram resultados satisfatrios com alfas (0, 709) e (0,691). Com este estudo concluiu-se que a EACD possui evidencias de validade fatorial e preciso, podendo a mesma ser utilizada em pesquisas com o objetivo de categorizar diferentes formas de se atribuir causa ao desemprego.
ADENTRANDO AO UNIVERSO PSICTICO: RELATO DE EXPERIENCIA DE ESTGIO EM HOSPITAL PSIQUIATRICO Francisco Francinete Leite Junior, Raul Max Lucas da Costa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Tal estudo nos traz a possibilidade de reflexo em torno das experincias de estgio em instituio psiquitrica, em modalidades de escuta psicolgica e grupo operativo. Objetivando, portanto, refletir a luz da Psicopatologia Psicanlitica, os contedos emergidos nas intervenes, alm de sua relao com o prprio sujeito. Compreendendo o carter transferencial e a tcnica analtica. A metodologia utilizada parte de um levantamento bibliogrfico e reflexes baseadas nos estudos de autores como Nasio, Sigmund Freud, Lacan, e Zimerman. Alm dos relatos individuais a partir das vivncias fundamentadas por superviso. Percebe-se que tal vivncia se faz necessria para a compreenso da complexidade dos sujeitos acometidos pelo adoecimento mental, fortalecendo uma formao mais completa do estudante de psicologia. Alem de ontribuir para a transformao do ambiente asilar em um espao mais humanizado , em que o sujeito se presentifica, tendo voz e vez, fazendo valer o processo de desinstitucionalizao. Diante disso, visamos com este estudo, contribuir para uma melhor compreenso do ser humano e da Psicopalogia Psicanaltica . Alm de possibilitar, uma viso mais ampla na perspectiva das vivncias do sujeito.
ADESO AO TRATAMENTO NO HOSPITAL DIA SOB A TICA DOS USURIOS Lucas Dias Soares Machado, Ccera Patrcia Mendes de Sousa, Tharley Alves de Andrade, Patrcia Kelly Lopes Angelim, Cleide Correia de Oliveira, Estphani Vitorino Correia da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Numa tentativa de extinguir a internao psiquitrica e tornar efetiva a reforma psiquitrica, no Brasil, criou-se uma srie de servios de ateno ao paciente portador de problemas psquicos. Entre estes servios encontra-se o Hospital Dia (HD), um servio de internamento parcial, aonde os pacientes vo sendo reintegrados ao convvio social. O HD apresenta atendimento intensivo, ou seja, o paciente frequenta a unidade hospitalar diariamente durante o perodo diurno, passando o restante do dia com a famlia e a comunidade onde reside. Desta forma h um maior controle sobre a adeso e o desenvolvimento do tratamento sem que haja a recluso deste indivduo, levando em considerao que no curso de tratamentos psiquitricos a no adeso est relacionada ao agravamento do problema. Objetivo: Avaliar a adeso ao tratamento e suas perspectivas, por usurios do Hospital-Dia de Crato, Cear. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa exploratrio-descritiva com abordagem quanti-qualitativa realizada no Hospital Dia do municpio de Crato, Cear. Participaram do estudo 27 usurios regulares do servio, sendo 30% (8) do sexo feminino e 70% (19) do sexo masculino. A coleta de dados foi realizada, aps assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, utilizando-se uma entrevista semi-estruturada. Realizou-se anlise qualitativa dos dados conforme as etapas propostas por MINAYO (2001): ordenao, classificao e anlise final da coleta; e anlise quantitativa atravs de organizao dos dados coletados em grficos e tabelas utilizando-se o Excel 2007. Resultados: entrevista, 100% dos usurios afirmou estar sentindo-se melhor aps o incio das visitas ao HD, havendo alguns que chegam a achar que esto curados e outros que recuperaram o respeito da famlia. Sobre o tratamento, 11% revelaram no acreditar na possibilidade de cura com a continuidade do tratamento; 100% relata tomar os medicamentos conforme prescrito, embora apenas 22% deles afirmem no precisar de auxlio para tomar a medicao. Concluso: O estudo mostrou que a abordagem teraputica do HD atende e satisfaz as necessidades dos usurios, mas o enriquecimento da mesma poderia tornar ainda melhor a qualidade da assistncia e consequentemente a qualidade de vida dessas pessoas.Avaliar a adeso ao tratamento e as perspectivas dos usurios do Hospital Dia do Crato, Cear.
Adoecimento e violncia: desconstrues necessrias Dailza Pineda, Daniel Adolpho Daltin Assis Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A partir do trabalho cotidiano no Servio de proteo crianas e adolescentes vtimas de violncia e suas famlias, temos nos perguntado se estaria havendo no campo de foras em que atuamos uma naturalizao de que vtimas de violncia necessariamente adoecem, uma vez que muitos casos j chegam com sugesto de encaminhamento para avaliao psicolgica, psicoterapia ou psiquiatria, como se houvesse uma relao imediata entre violncia e danos psquicos individuais. Sendo assim, a violncia aparece muito mais como fenmeno individual do que scio-cultural, problema de um e no de uma comunidade.
Quando se individualiza um fenmeno social to complexo, o que se produz? O que se negligencia? Um dos efeitos mais imediatos que percebemos neste processo a medicalizao crescente de crianas e adolescentes vtimas de violncia e de seus responsveis. Ao mesmo tempo, quando deixamos de contextualizar o fenmeno da violncia em uma sociedade, alm de no operarmos a possibilidade de sua interrupo ou transformao, estamos colaborando para outras violaes.
E as chamadas vtimas, como se implicam? Em que espaos e momentos o potencial transformador destas pessoas pode aparecer? O que a rede de proteo tem feito em prol das potncias e da autonomia, ou melhor, da vida propriamente dita?
Adolescncia e Sade Mental: pesquisa em um CAPS infanto-juvenil. Cristiane Camponogara Baratto, Gabriela Zuchetto, Letcia Saldanha de Lima, Hericka Zogbi Jorge Dias Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral De acordo com a Organizao Mundial de Sade 20% de crianas e adolescentes manifestam algum problema de sade mental no mundo (OMS, 2003). Tendo isso em vista, este trabalho pretende apontar alguns dados parciais relativos faixa etria, gnero e sintomatologia psiquitrica de adolescentes atendidos em um CAPS infanto-juvenil. Estes dados foram coletados atravs do projeto PROCONVIVE (Projeto de implantao do espao de convivncia permanente para crianas usurias do CAPSi da cidade de Santa Maria, RS, e avaliao do impacto da interveno teraputica em usurios e funcionrios do Centro de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil) (edital Fapergs PPSUS 002/2009, n de processo 0900982), realizado pelo grupo Psicologia das Relaes e Sade da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Para a coleta dos dados foi aplicado um questionrio sociodemogrfico nos adolescentes usurios do servio, bem como o instrumento de sintomatologia psiquitrica SRQ-20 (Self- ReportQuestionnaire) (MARY E WILLIAMSS, 1986; GONALVES, STEIN e KAPCZINSKI, 2008). A anlise dos dados parciais foram feitas no banco de dados SPSS (StatisticalPackage for Social Sciences), verso 19.0. Como resultado, encontrou-se, numa amostra de 37 adolescentes, que a maioria do sexo masculino (52,6%), enquanto 44,7% so do sexo feminino, a mdia de idade destes adolescentes de 16,05 anos. Sendo que o incio da sintomatologia ocorreu principalmente aos 10 anos de idade (21,1%), seguido dos 12 anos de idade (15,8%). Com relao sintomatologia psiquitrica, 66,7% (=8,3; Dp=4,21) apresentam-na e 33,3% no. A partir dos resultados, se observou a alta freqncia de sintomatologia psiquitrica nos usurios atendidos no local, este valor elevado corrobora com os dados de estudos referentes a esta temtica e faixa etria (BENETTI et al, 2010; PAULA et al, 2008; AVANCI et al, 2008). A insero da pesquisa acadmica no servio se faz importante na medida em que propicia maior conhecimento e entendimento acerca dos adolescentes inseridos no servio. Dessa forma, a equipe pode desenvolver estratgias de interveno e preveno em sade mental baseadas nas informaes adquiridas.
Adolescncia e Sade: perspectiva sobre lcool e drogas por jovens de uma comunidade indgena no Cear. Marcela Amorim da Silva, Karla Julianne Negreiros de Matos Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Resumo O lcool e as drogas esto chegando ao universo jovem cada vez mais cedo, transformando a vida de milhares de famlias. A maioria dos adolescentes que se envolve com essas substncias se afastam da escola e, muitas vezes, se marginaliza. O uso dessas substncias psicoativas um problema complexo que envolve vrios setores da sociedade, tanto a preveno como o tratamento demandam atenes especficas, no entanto, a problemtica nos ltimos anos est se intensificando de tal forma que os programas direcionados a assistir essa demanda precisam de reformulaes. Sabendo disso, algumas aes foram desenvolvidas dentro das unidades bsicas de sade e escolas pelos monitores do PET- Sade (Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade) no perodo de 2 anos, no intuito de dinamizar o processo de educao em sade. O Programa Sade nas Escolas - uma parceria entre os ministrios da Sade e da Educao - tm o objetivo de reforar a preveno sade dos alunos brasileiros e construir uma cultura de paz nas escolas. A experincia aconteceu com jovens, entre 12 e 15 anos, estudantes de uma escola pblica, localizada no bairro Horto, rea indgena da comunidade do Santo Antnio do Pitaguary do municpio de Maracana. Os alunos residem em uma comunidade carente que apresenta srios problemas com lcool e drogas. Foram realizadas oficinas com os jovens que foram selecionados pela direo da escola ,que indicou as sries mais crticas em relao ao tema. Primeiramente, foi feita uma apresentao dos facilitadores do grupo e dos objetivos do trabalho que seria realizado , em seguida, foi pedido para que eles trouxessem a sua vises e experincias sobre o lcool e as drogas. O trabalho a partir de uma Educao Dialgica em que a perspectiva dos estudantes permitiu uma ao reflexo sobre a temtica numa construo individual e coletiva do uso/abuso de lcool e drogas. Nas oficinas foi possvel constatar maior interao social entre os participantes ,uma vez que o levantamento das problemticas partiam deles, alm disso foi possvel tirar diversas dvidas, aliviar angstias e medos. As atividades colaboraram para a promoo em sade bem como aps houve maior adeso ao Programa Sade do Adolescente, e maior procura deles unidades de sade para esclarecimentos sobre a sade.
Adolescncia e sexualidade: quebrando preconceitos e desmestificando tabus Iara Cristine Rodrigues Leal Lima, Jos Andrade Costa Filho, Alinne da Silva Oliveira, Hayla Hayane Cunha Cavalcanti de Sousa, Juliana Almeida de Fonsca Gama, Rossana Costa e Silva, Valria Bezerra da Silva, Jessica dos Santos Oliveira Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Trata-se de um projeto de extenso intitulado Psicologia Escolar e orientao sexual. A relevncia deste se explica pela necessidade de identificar as principais dvidas dos adolescentes acerca da sexualidade. Para a viabilizao deste trabalho foi escolhida a escola Estadual Raul Crdola da cidade de Campina Grande. O campo de investigao foi constitudo por adolescentes de 7. O trabalho teve como objetivo desenvolver um projeto que possibilite tratar questes sobre sexualidade alm de desmistificar preconceitos. Procurou-se tambm desenvolver uma postura consciente em relao sexualidade. Foram trabalhados assuntos como DSTs, gravidez, violncia e o abuso sexual, aborto, homossexualidade e gnero. O trabalho foi iniciado atravs de visitas no ambiente escolar no intuito de conhecer o local e toda sua dinmica. Essa postura metodolgica, alm de favorecer o processo de aproximao entre extensionistas e populao, possibilita o conhecimento de aspectos do cotidiano. A escolha da srie partiu da exposio por parte dos professos. Um questionrio de Entrevista sobre Sexualidade foi aplicado aos professores e alunos que ajudou na estruturao das intervenes. Tendo feito um apanhado das principais necessidades, foram abordados os temas propostos pelos mesmos como, gravidez, mtodos contraceptivos, DSTs, sexo, pedofilia, violncia sexual, virgindade, entre outros. Utilizamos filmes, dinmicas de grupos objetivando corresponder necessidades existentes. Os espaos de reflexo, discusso e escuta proporcionaram uma problematizao da realidade em relao sexualidade dos adolescentes. Foi criada uma postura crtica com relao ao tema. Algumas orientaes tambm foram proporcionadas dentro do espao e foi possvel desmistificar alguns preconceitos e valores. Diante do exposto, foi percebido que os espaos de reflexo e discusso, assim como de escuta, tm proporcionado uma problematizao das questes cotidianas ligadas sexualidade contribuindo para a construo de uma conscincia crtica em relao a sexualidade, e, nesse sentido, posturas mais reflexivas diante desse tema.
ADOLESCENTE E DROGAS: Uma reviso integrativa da literatura JULIANA MACEDO DE MEDEIROS, FABOLA SANTOS LINO, FERNANDA MATOS FERNANDES CASTELO BRANCO, JENNYESLE LIMA CASTRO DE SANTIAGO, THAIS PORTELA TEIXEIRA CAMPELO, CLAUDETE FERREIRA DE SOUSA MONTEIRO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente estudo objetivou apontar caractersticas do contexto que envolvem adolescentes e as drogas licitas e/ou ilcitas, atravs de uma reviso bibliogrfica. Para tanto, a partir da utilizao dos descritores Adolescente e Drogas, selecionaram-se treze estudos pertencentes s bases de dados LILACS, BDENF e SCIELO com abrangncia temporal entre os anos 2010 e 2011. Adolescentes so mais vulnerveis a consumirem drogas licitas e ilcitas. O perfil dos jovens evidenciou que a maioria so solteiros, possui baixa escolaridade e nvel socioeconmico. Os principais fatores de riscos foram personalidade, gentica, psicopatologias, falta de perspectiva de vida, auto-estima baixa, procura por eventos novos e at mesmo a curiosidade. Evidenciou-se como principais conseqncias do uso de drogas pelos adolescentes o desemprego, conflito familiar, envolvimento em atos ilcitos e falta de perspectiva de vida. Faz-se necessrio o empenho dos profissionais de sade para identificar precocemente os fatores de riscos e atuar na preveno e reduo de danos. Palavras - chave: Adolescncia. Drogas ilcitas.
OBs: Eu dependo de para resposta sobre o aceite do trabalho, para fins de solicitao de apoio junto a faculdade que trabalho
ADOLESCENTES DROGADICTOS ATENDIDO NOS CONSELHOS TUTELARES EM CAMPINA GRANDE, PARABA ANA ALUSKA DA SILVA ALMEIDA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente artigo procura analisar alguns aspectos das polticas pblicas de lcool e outras drogas. Nosso objetivo aqui demonstrar o crescente envolvimento de adolescentes que fazem uso/abuso de lcool e outras drogas, tomando como referencia dados estatsticos da cidade de Campina Grande PB. Partindo da perspectiva de que as drogas sempre estiveram inseridas nos diversos contextos societrios com diferentes finalidades, fizemos uma investigao a partir das relaes familiares, tecidas pela conjuntura atual. Assim, realizamos um levantamento dos casos que foram registrados entre o perodo de agosto de 2008 a setembro de 2010. Os resultados apresentam um universo de 52 casos, deste, 79% so do sexo masculino, 23% residem na zona oeste da cidade, a incidncia maior destaca-se na idade entre os 14 e 16 anos. Os resultados foram discutidos e avaliados, com vistas contribuio do que concerne a temtica lcool e drogas sob o vis da preveno e do tratamento. De acordo com o teor do nosso trabalho apontamos a necessidade de institucionalizar e fortalecer um sistema de garantia de direitos s crianas e adolescentes usurios de drogas como tambm as que esto expostos vulnerabilidade de envolvimento com a mesma. Grande parte destas reflexes baseia-se na experincia como Conselheira Tutelar do municpio acima citado.
ADOLESCENTES E VULNERABILIDADES AO USO DE DROGAS: UMA ABORDAGEM DA SADE MENTAL Ana Eduarda Melo Queiroz, Samara de Alcntara Brito, Aline Karla de Sousa Figueredo, Trcylla Simplcio Ferreira, Mrcia Maria de Lima Abreu, Tmia Queiroz Lira, Eliany Nazar Oliveira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Samara de Alcntara Brito (); Aline karla de Sousa Figueredo (1); Ana Eduarda Melo Queiroz(1) ; Mrcia Maria de Lima Abreu(1); Tmia Queiroz Lira(1); Trcylla Simplcio Ferreira (); Eliany Nazar Oliveira(). ()Universidade Estadual Vale do Acara.(2) Universidade federal do Cear. Relator: Ana Eduarda Melo Queiroz; Email: anaeduardamelo@hotmail.com RESUMO:O comportamento dos adolescentes tem se modificado ao longo dos anos, e no cotidiano daqueles da sociedade atual, cada vez mais freqente a presena das drogas, lcitas e ilcitas, independente do nvel scio- econmico e educacional. O estudo objetivou relatar a experincia de acadmicas de enfermagem na realizao de atividades de promoo da sade mental para alertar sobre os problemas advindos do uso de drogas, a fim de promover a sade mental do grupo. Trata-se de um estudo com abordagem descritiva do tipo relato de experincia. Realizado com o Grupo de Adolescentes no Centro de Sade da Famlia Alto da Braslia, em Sobral-CE. Participaram deste estudo 20 adolescentes com faixa etria entre 9 e 12 anos, 70% dos participantes do sexo masculino e 30% feminino. A ao foi dividida em trs etapas: apresentao das acadmicas ao grupo; aplicao do questionrio com objetivo de verificar o conhecimento e os sentimentos deles com relao ao uso/abuso de drogas; realizao de uma oficina abordando o assunto proposto, dinmica de interao e avaliao da ao por meio de desenhos que descreviam como vivenciar uma adolescncia saudvel e quais os malefcios das drogas na adolescncia. Ao analisar os dados podemos verificar que a classe social e a sua insero num bairro onde h exposio a drogas uma preocupao relevante, que a falta de conhecimento apontado como um dos fatores que justifica seu uso e que eles sentem medo diante das drogas. A anlise das respostas dos questionrios nos possibilitou estruturarmos as mesmas em categorias foram: Drogas e efeitos; Motivos para o uso de drogas; Como me sinto diante das drogas; e Adolescncia saudvel.Este estudo nos possibilitou, oferecer um suporte de conhecimento para tomada de decises relacionada ao uso de drogas, proporcionando-lhes conhecer maneiras saudveis de vivenciar sua juventude no meio onde reside.
Adolescentes, redes e sade mental: um projeto na Estratgia Sade da Famlia. Benefran Jnio da Silva Bezerra, Maria Aparecida Gussi, Mariana Andre Honorato Franzoi, Maria da Glria Lima, Andressa de Frana Alves, Geralda Carolina Alves, Gianna Guioti Testa, Danielle Figueiredo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Trabalhar em preveno e promoo da sade de adolescentes no contexto da ateno bsica um desafio para os profissionais que trabalham nas Unidades Bsicas de Sade (UBS). Os fatores culturais que envolvem a adolescncia e as dificuldades em operacionalizar as polticas de ateno integral sade devido a uma prtica de sade ainda arraigada a um modelo biomdico so alguns dos motivos que contribuem para tornar desafiadora a assistncia primria dirigida a esse pblico, apesar dos avanos no modelo psicossocial. No contexto do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET- Sade) do Ministrio da Sade, a Universidade de Braslia realiza projeto junto a uma UBS na cidade do Itapo-DF, tem por objetivo: viabilizar metodologia de trabalho em sade mental na ateno primria dirigida ao adolescente (10 a 19 anos) em situao de vulnerabilidade biopsicossocial, a fim de viabilizar o desenvolvimento da resilincia e do protagonismo, alm da co-responsabilizao junto famlia, escola e comunidade. O projeto tem como referencial o gerenciamento de casos. As reunies de trabalho entre alunos do PET-Sade, professoras da UnB e os profissionais da UBS mdica, enfermeira e agentes comunitrios de sade abrangeram temas que orientam o trabalho: construes sociais sobre a adolescncia, vulnerabilidades e potencialidades, protagonismo juvenil, autonomia, co- responsabilizao, acolhimento, resilincia e o trabalho em rede. Dentro da concepo de clnica ampliada, realizaram-se parcerias com ONGs, escolas e com instituies sociais do territrio, responsveis pelo encaminhamento de adolescentes. Foi elaborado um fluxograma de atendimento que prioriza adolescentes da rea de cobertura da equipe da UBS ligada ao projeto. Para sistematizar os atendimentos construiu-se um roteiro de atendimento que tem por produto final um plano de ao do adolescente que destaque suas potencialidades para modificar problemas identificados por ele dentro de seu contexto. A proposta possibilita que os adolescentes se beneficiem do espao de escuta e vnculo e reflitam sobre o projeto de vida, a escola e seus relacionamentos sociais indicador de desenvolvimento de autonomia e co-responsabilidade. Os autores esperam que o modelo possa ser expandido para outras equipes de sade da famlia, mas reconhecem as dificuldades a nvel de polticas intersetoriais e gesto ainda incipientes, que dificultam sua operacionalizao.(SOLICITAMOS A APRECIAO O MAIS RPIDO POSSVEL)
Afastamento por transtorno mental entre servidores de um rgo pblico no Maranho: um estudo de caso. Luciana Silva de Sousa, Caroline Gonzaga Torres Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo discutir as questes relativas ao afastamento por transtorno mental entre servidores de um rgo pblico no Maranho, a partir de uma identificao das caractersticas demogrficas dos mesmos e da relao entre as licenas mdicas concedidas com o cargo ocupado. Para tanto, faz-se necessrio elucidar as teorizaes sobre o processo sade e doena no ambiente de trabalho, o conceito de sade, os processos de trabalhos, a psicodinmica do trabalho, as possveis causas de adoecimento e os afastamentos por motivo de sade no servio pblico, bem como o histrico e as perspectivas atuais em Sade Mental. Atravs da elaborao das normas e legislaes a serem aplicadas nas organizaes pblicas federais, torna-se possvel a realizao de consideraes especficas sobre o percurso da Sade Mental no Servio Pblico. Partindo destes apontamentos, foi executada uma pesquisa descritiva, quantitativa e retrospectiva, tendo como fonte de dados e informaes os boletins estatsticos gerados por meio do quantitativo de licenas concedidas mensalmente pelo Setor de Percia Oficial em Sade de um rgo do Poder Executivo Federal no Maranho, no perodo de janeiro de 2009 a janeiro de 2011. Nesta pesquisa, verificou-se que a maioria dos afastamentos dos servidores com transtorno mental, dentro do perodo investigado, ocorreu devido a um transtorno de humor. O diagnstico de transtorno mental acometeu ainda principalmente os servidores que estavam entre 51 e 60 anos de idade, bem como aqueles ocupantes do cargo de agente administrativo e do sexo feminino. Com base na relao existente entre sade e trabalho, amplamente teorizada no meio cientfico, faz-se relevante um trabalho que se pretenda investigar e refletir sobre os dados registrados nos rgos pblicos federais daqueles servidores que se afastaram por motivo de transtornos mentais, trazendo visibilidade s implicaes destes dados, a fim de que se fundamente e justifique a implementao de polticas e legislaes vigentes sobre o assunto.
Afetos e Reflexes da Vivncia em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS): Um relato de experincia MARIA ZELFA DE SOUZA FEITOSA, Fbio Porto de Oliveira, Zulmira urea Cruz Bomfim Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) caracteriza-se como uma das principais conquistas da Reforma Psiquitrica brasileira. Uma vez que este servio deve orientar-se pela reabilitao psicossocial e reinsero do sujeito em sua comunidade, preconiza-se que o profissional paute seu fazer no fortalecimento da autonomia do usurio, reconhecendo suas potencialidades e viabilizando a criao de vnculos que propiciem esta reinsero. Diante disso, imprescindvel abordarmos esta dinmica a partir de uma viso complexa, percebendo o dever tico do profissional em desenvolver sua atuao de acordo com estas predisposies, mas tambm atentando para a forma como os desafios encontrados entravam as relaes a estabelecidas e revestem-nas de afetos tais, que acabam gerando culpabilizaes. Pretende-se expor, neste trabalho, reflexes produzidas a partir da experincia da disciplina intitulada Estgio em nfase I, do Curso de Psicologia, da Universidade Federal do Cear (UFC), a qual viabilizou a construo da monografia apresentada ao Curso. Objetiva-se contribuir com as discusses acerca da prtica profissional de psiclogos inseridos nos CAPS, a partir do arcabouo terico da Psicologia Comunitria e exposio de vivncias em um CAPS II, da cidade de Fortaleza. O trabalho constituiu-se da insero no campo, observaes e anlise dos registros do dirio de campo, por meio do mtodo de anlise de contedo. Buscou-se compreender o lugar ocupado pelo psiclogo, dentro do servio, suas dificuldades frente aos desafios e entraves inerentes ao funcionamento do sistema de sade, as estratgias efetivadas na prtica da profisso e no que isso influencia o encontro entre profissionais e usurios, tendo como categorias de anlise: entraves burocrticos; (des)articulao do trabalho em rede e a superlotao do sistema; trabalho multiprofissional e a dificuldade de escuta; visitas domiciliares como instrumento de vinculao; CAPS como servio formador de vnculos. Estas permitiram a problematizao de prticas e posturas profissionais dentro do servio, bem como as possibilidades de atuao frente a esta realidade. Palavras-chave: CAPS; Psiclogos; Psicologia Comunitria.
Agentes Comunitrios de Sade: Prticas em Sade Mental Ccero Abdon Malheiro Gomes, Francisca Bezerra de Oliveira, Ana Carolina Pieretti, Natlia da Silva Oliveira, Tmara Cristina Brito Rodrigues, Jesana S Damasceno Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Dada importncia dos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) na identificao das situaes de adoecimento mental, faz-se mister o debate sobre a necessria articulao sade mental e rede bsica de sade, e a importncia dos ACS nesse processo. Objetivou-se nesta pesquisa traar a importncia do trabalho do ACS na demanda de sade mental. Trata-se de um estudo exploratrio, com abordagem qualitativa. Os sujeitos da pesquisa foram 13 ACS. Esta pesquisa teve como cenrio de estudo duas Unidades de Sade da Famlia, sendo uma na zona urbana e outra na rural, no municpio de Cajazeiras PB. A pesquisa utilizou-se de um roteiro de entrevista semi- estruturado. A maioria dos entrevistados, 76,92%, registrou a existncia de casos de transtorno mental na sua microrea. Verificou-se que somente 15,38% dos entrevistados realizam algum cuidado em sade mental. Entre os que realizam alguma ao, estas so concentradas em atividades educativas, orientao quanto medicao e informao e notificao Secretaria de Sade, vindo requerer um encaminhamento para o CAPS. Nota-se que a maioria dos ACS, 61,54%, julga o CAPS como a Instituio mais eficaz no tratamento de pessoas que sofrem de transtornos mentais. Quando questionados se possuem alguma orientao de como trabalhar com pessoas que sofrem de transtorno mental, todos afirmaram nunca ter recebido qualquer capacitao vinda da Secretaria de Sade para tal trabalho. Como consequncia dessa realidade, constatou-se que os mais prejudicados so os prprios usurios e suas famlias, pois uma das maiores dificuldades encontradas pelos ACS a aceitao do problema pelo portador e pela famlia, que muitas vezes isola e exclui esse indivduo. notrio que a articulao entre sade mental e ateno bsica indispensvel efetivao das conquistas trazidas pela Reforma Psiquitrica. Verificamos que essa articulao ainda no acontece de forma efetiva. Os ACS, que atuam como elo entre a comunidade e a Unidade Bsica, sentem-se pouco capacitados diante de pessoas em sofrimento mental, tendo em vista a complexidade e a estigmatizao inerentes a este campo. Os resultados dessa investigao sugerem que necessrio um olhar mais sensvel na efetivao das prticas em sade mental desenvolvidas pelas ACS.
Agentes de Transformao Social: Construindo uma identidade social. Sueuda Coutinho da Silva, Coutinho, Sueuda, Dantas, Paulo Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Ocupar espaos fazer-se transformao nele, talvez seja essa a funo primordial de todo ser humano que no coabita, mas faz parte de uma comunidade e, por conseguinte, compreende ser dele a responsabilidade de modificar os jeitos, feitos e olhares que no favorecem o viver harmonioso em sua realidade social. com o pensamento da Psicologia Comunitria, que buscaremos compreender atravs das falas de professores das escolas municipais de So Joo do Tigre PB e dos Agentes de Transformao Social do Programa de Erradicao do Trabalho Infantil - PETI, do mesmo municpio, as disposies, urgncias e vistas que estes tm a cerca do papel social na sua comunidade. Esse jeito de ser, social, que faz brotar em cada sujeito o desejo de fazer a modificao necessria nos espaos que ocupa, vem sendo trabalhado h seis meses, com os ATSs do PETI, com formaes quinzenais. Em meio a tantas outras possibilidades, escolhemos esses dois grupos de profissionais por entendermos que aos olhos do senso comum, so estes espaos de transformao e no apenas de reproduo de fazeres, segundo Freire (1987). A educao nesse lcus ocupa o lugar de nica lenta possvel, que fomentar em cada um dos sujeitos que ali esto oportunidade de modificao da sua realidade social. As pessoas atendidas por estes Agentes de transformao social devem compreender seu papel dentro da comunidade e que lhes cabe a funo de modificao e transformao de sua realidade de opresso, como nos sugere Freire (1987), mas antes disto os prprios profissionais que atuam nesses espaos que tambm so agentes de transformao social devem se entender como participantes desta comunidade e que o jeito de enxergar aquela realidade e de intervir nela, promover ou no no outro, o desejo de ir alm, de fazer o que a realidade, muitas vezes, insiste em engessar, como se no pudssemos sonhar e ser ao mesmo tempo, como se nos fosse tirado, antes de tudo, a capacidade de realizar, como uma manuteno do status quo. De nada adiantaria o trabalho realizado por eles se estes no tivessem dentro de si de forma bem arraigada a ideia de que eles so antes de tudo seres sociais e que tambm so transformadores de sua realidade.
lcool x relaes sexuais sem uso de preservativos: conhecendo a realidade de universitrios Maura Vanessa Silva Sobreira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral RESUMO
SOBREIRA, Maura Vanessa Silva SOBREIRA, Elida Francisca Silva MEDEIROS, Ana Lucia de Frana CAROLINO, Kellciane Lima.
lcool x relaes sexuais sem uso de preservativos: conhecendo a realidade de universitrios
Introduo: O lcool provoca a diminuio da coordenao motora e dos reflexos, o estado de euforia e a desinibio, motivo este ltimo que geralmente o seu consumo est associado a prtica sexual na maioria das vezes sem proteo. Objetivos: O estudo teve como objetivo compreender a relao entre o consumo de lcool e as prticas de relaes sexuais sem uso de preservativos entre universitrios do curso da graduao em enfermagem. Metodologia: Dessa forma foi realizado um estudo de campo exploratrio de abordagem quantitativa, no ano de 2010 entre 120 acadmicos do 1 e 9 perodo da graduao em enfermagem de uma instituio de ensino superior privada do alto serto paraibano que aceitaram participar da amostra mediante aceitao verbal e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados:Os participantes da pesquisa em sua maioria eram adultos/jovens e foi possvel perceber que h relao direta entre o consumo de lcool com a no proteo nas relaes sexuais e que esta prtica tem sido mais frequente entre a populao mais jovem, alm de outros fatores de risco associado, entre tais a multiplicidade de parceiros (as) sexuais. Consideraes Finais: Fica evidente que a populao jovem merece uma ateno especial no mbito da sade reprodutiva e que esto vulnerveis a aquisio de Infeces Sexualmente Transmissveis devido ao comportamento por estes jovens adotados.
Palavras-chave: lcool; Preservativos; Relao Sexual
lcool x relaes sexuais sem uso de preservativos: conhecendo a realidade de universitrios Maura Vanessa Silva Sobreira, Elida Francisca Silva Sobreira, Ana Lucia de Frana Medeiros, Kellciane Lima Carolino Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
RESUMO
SOBREIRA, Maura Vanessa Silva SOBREIRA, Elida Francisca Silva MEDEIROS, Ana Lucia de Frana CAROLINO, Kellciane Lima.
lcool x relaes sexuais sem uso de preservativos: conhecendo a realidade de universitrios
O lcool provoca a diminuio da coordenao motora e dos reflexos, o estado de euforia e a desinibio, motivo este ltimo que geralmente o seu consumo est associado a prtica sexual na maioria das vezes sem proteo. O estudo teve como objetivo compreender a relao entre o consumo de lcool e as prticas de relaes sexuais sem uso de preservativos entre universitrios do curso da graduao em enfermagem. Dessa forma foi realizado um estudo de campo exploratrio de abordagem quantitativa, entre acadmicos do 1 e 9 perodo da graduao em enfermagem de uma instituio de ensino superior privada do alto serto paraibano que aceitaram participar da amostra mediante aceitao verbal e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os participantes da pesquisa em sua maioria eram adultos/jovens e foi possvel perceber que h relao direta entre o consumo de lcool com a no proteo nas relaes sexuais e que esta prtica tem sido mais frequente entre a populao mais jovem, alm de outros fatores de risco associado, entre tais a multiplicidade de parceiros (as) sexuais. Fica evidente que a populao jovem merece uma ateno especial no mbito da sade reprodutiva e que esto vulnerveis a aquisio de Infeces Sexualmente Transmissveis devido ao comportamento por estes jovens adotados.
Palavras-chave: lcool; Preservativos; Relao Sexual
ALCOLICOS ANNIMOS AA E A RECUPERAO DOS DEPENDENTES DO LCOOL Damiana da Silva Leite, Jolia Bernardo Barbosa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais RESUMO O trabalho dos grupos operativos dos Alcolicos Annimos - AA como entidade de recuperao fornece argumentos necessrios para que o dependente do lcool possa se abster-se da bebida. Os Alcolicos Annimos - AA no pregam a cura do alcolista, pois ao perguntar a um dependente se este nunca mais bebeu, certamente o responder por hoje no. Para a entidade Alcolicos Annimos - AA no existe o termo curado para sempre. O primeiro grupo dos Alcolicos Annimos - AA foi fundado em 1935 com a participao de dois dependentes do lcool nos Estados Unidos, com a finalidade d estabelecer critrios que visam amenizar o problema decorrente do consumo do lcool, pois este tem sido considerado um dos maiores problemas de sade pblica, visto que sua dependncia pode causar danos scio-econmicos, desestruturao familiar e psquica. Assim se o individuo no procurar se restabelecer desse vcio, pouco a pouco ter sua sade debilitada. O presente trabalho objetiva-se compreender o que o alcoolismo, e a meta de trabalho utilizada pelo AA, que est vinculada a aceitao dos doze passos que foram elaborados pela entidade como meta de tratamento. O referido estudo trata-se de uma pesquisa de cunho bibliogrfica que permitiu verificar que quando se h a presena de uma organizao que possui um conjunto de pessoas com experincias parecidas, como a entidade dos Alcolicos Annimos, a recuperao tem maior tendncia e apresenta melhores resultados.
Alcolicos Annimos: motivao para a recuperao e preveno da recada Vitria Cordovil de Almeida, Hilma Tereza Trres Khoury, Flvia Pinho Almeida, Luiz Henrique Santana Conceio, Aline Maus Ferreira de Figueiredo Seixas Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral (OBS.:Dependo do prazo para resposta sobre o aceite do trabalho para solicitar ajuda de custo e de passagens. Grata por priorizarem a avaliao deste).
Em virtude da crescente produo e comercializao do lcool destilado no perodo da Revoluo Industrial, sculo XVIII, surge o conceito de alcoolismo concebido por Thomas Trotter, que se referiu ao alcoolismo como uma doena. A adico ao lcool, droga lcita, conceituada como um estado de dependncia fsica e emocional, com perodos de consumo pesado e incontrolvel. O alcoolismo um grave problema de sade pblica, sendo um dos transtornos mentais mais prevalentes na sociedade. Dados revelam que o acompanhamento de usurios de alcool implica um custo 100% maior em relao ao adulto que no consome alcool. Entre as estratgias utilizadas para o tratamento do alcoolismo, h a proposta de recuperao dos Alcolicos Annimos (AA), irmandade criada em 1935. O tratamento do alcoolismo de difcil adeso e alguns trabalhos tm testado a utilizao de escalas motivacionais como ferramentas preditivas da permanncia e evoluo do usurio de lcool na recuperao. De acordo com o Modelo Transterico, a motivao seria um estado de prontido para a mudana, um estado interno influenciado por fatores externos ao indivduo. O objetivo foi investigar a motivao para a recuperao em alcoolicos frequentadores do AA. Foram entrevistadas 22 pessoas (20 M; 2 F), com idades entre 21 e 81 anos, que aceitaram participar da pesquisa assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os resultados mostram que 63,6% dos participantes frequenta de 4 a mais de 7 reunies de grupo por semana, o que sugere empenho e alto grau de motivao para o tratamento. Os relatos revelam a importncia do apoio familiar e social para a manuteno do tratamento e preveno da recada. Evidenciam, ainda, o papel relevante da amizade com os companheiros de grupo do AA. Assim, o AA parece se confirmar como uma proposta inclusiva e resolutiva no tratamento do alcoolismo. Sugere-se que novas pesquisas possam investigar a motivao para o tratamento do alcoolismo, comparando diferentes abordagens.
Alcolicos Annimos: Uma vivncia Ana Paula Caldas de Freitas, Ana Caroline Oliveira Melo, Patrcia Lima Cavalcante, Jocelma de Moraes Campos, Cleyton Galeno da Costa, Joo Paulo Sales Macedo Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A sociedade atual atribui uma importncia extrema ao valor simblico do consumo de bebidas alcolicas, ocasionando assim, um aumento de dependentes desta droga, contudo quando este indivduo dependente perde o controle frente ao lcool passa instantaneamente para a margem desta. Assim com o fim de superar o alcoolismo, formou-se Os Alcolicos Annimos, sendo este um grupo filantrpico de homens e mulheres que se unem a fim de atravs da escuta das experincias dirias de cada membro superarem esse vcio. Deste modo, para a obteno dos conhecimentos necessrios de como se decorre o processo de reabilitao do dependente na sociedade, foi-se a campo para a observao disto na prtica, a fim de buscar um melhor entendimento sobre o modo de atuao destes grupos, bem como a forma que estes se articulam com servios que abrangem as reas da sade mental e servio social, visando analisar qual tem sido a influncia destes na reabilitao do usurio, assim como, para um apoio a famlia destes. Este trabalho se efetuou metodologicamente. Foi realizada uma pesquisa de campo, na qual a coleta de dados se deu atravs da observao sistemtica de dois grupos de Alcolicos Annimos. Foram realizadas tambm entrevistas com membros e familiares. Pde-se observar a relao do alcoolismo com os fenmenos da sociedade, sendo esta, altamente incentivadora ao consumo de lcool pelo enraizamento cultural, influncia da mdia e a atratividade dos prprios locais de venda. Dessa maneira foi constatado que o alcoolismo uma doena, que torna o individuo dependente de uma droga que lhe ocasiona problemas de sade fsica e mental dificultando assim sua interao social. Com isso, conclui-se que a grande importncia de um grupo que sem uso de medicalizao, e at mesmo de internao, promove de forma gratuita um tratamento que tem-se mostrado eficaz na reabilitao do dependente, assim como dos seus familiares e amigos co-dependentes, pela simples escuta e apoio.
Alcoolismo crnico e sua relao com a Sndrome de de Wernicke- Korsakoff Gerson Len Diniz C. Jnior, Damiana da Silva Leite, Joelia Bernardo Barbosa, Luz Pedro dos Santos Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral ALCOOLISMO CRNICO E SUA RELAO COM SNDROME DE WERNICKE-KORSAKOFF
Damiana da Silva Leite (Faculdade de Cincias Aplicadas Dr. Leo Sampaio) Gerson Len Diniz C. Jnior (Faculdade de Cincias Aplicadas Dr. Leo Sampaio) Jolia Bernardo Barbosa (Faculdade de Cincias Aplicadas Dr. Leo Sampaio) Luz Pedro dos Santos (Faculdade de Cincias Aplicadas Dr. Leo Sampaio)
RESUMO DA APRESENTAO
O artigo aborda a correlao entre a Sndrome de Wernicke-Korsakoff e o consumo a longo prazo da ingesto de bebidas alcolicas. Essa sndrome pouco conhecida pela populao no que diz respeito sua denominao cientfica, o que dificulta geralmente a acessividade do indivduo as informaes que lhe so primordiais para o diagnstico da mesma, um fato importante que a Sndrome de Wernicke-Korsakoff causa srios dficits na memria. O objetivo deste artigo relacionar a sndrome com o uso abusivo de lcool, especificando os sintomas, as leses no crebro dos portadores desta, como as alteraes fisiolgicas e psicolgicas. Visa compreender os danos causados em decorrncia do consumo descontrolado de bebidas alcolicas em se tratando de sade fsica e mental do dependente, ou mesmo em outras reas de sua vida, como social, ocupacional, entre outras. Simultaneamente ser apresentado como a Sndrome Wernicke- Korsakoff surgiu, quais os males e as conseqncias provocadas pelo uso do lcool que contribui significativamente para o surgimento da sndrome, que compromete o sujeito quanto seus processos de memria. Justifica-se a escolha da temtica pelo pouco conhecimento a respeito da sndrome e pelo fato de os jovens estarem tendo contato cada vez mais cedo com as bebidas alcolicas, desconhecendo os prejuzos que a mesma pode ocasionar se ingerido de maneira indevida. Vivemos em uma sociedade onde as bebidas alcolicas so bastante propagadas pela mdia, exercendo forte influncia na famlia, inclusive em menores de idade, desta maneira vem provocando consequncias daninhas, levando alguns a se tornarem dependentes do lcool. Entende-se que poucos tm o conhecimento da relao entre o alcoolismo crnico com os males que venham a afetar a memria, e que pode desencadear a Sndrome de Wernicke- Korsakoff. Este artigo baseia-se em pesquisa bibliogrfica, atravs dos seguintes autores: Andrade e Silveira (2010), Kolb (2002), Oliveira (2005), Pea-Alfaro.
ALCOOLISMO EM MACEI: CONSEQUNCIAS E TRATAMENTO Dalnei Minuzzi Delevati, Welison de Lima Sousa, Ericka Gonalves Pereira, Alexsandra Amaral dos Santos, Amrica da Veiga Calado, Marina Gabriela de Oliveira Duarte Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
O CONSUMO DE DROGAS UM COMPORTAMENTO TO ANTIGO QUANTO A HUMANIDADE. UM DESTES COMPONENTES, O LCOOL, TIDO COMO UMA SUBSTNCIA QUE PRODUZ DEPENDNCIA QUMICA E EXTENSAS PERDAS NO QUE DIZ RESPEITO AOS ASPECTOS FSICOS E PSICOLGICOS DE SEUS USURIOS, INCLUSIVE AOS SEUS FAMILIARES. POR CONTA DISTO, PARTINDO DOS DANOS DIRETOS E INDIRETOS SADE DA POPULAO, COM PREJUZOS ORGNICOS, PSICOLGICOS E SOCIAIS, A PRESENTE PESQUISA TEM POR OBJETIVO: IDENTIFICAR E EXPOR A MULTICAUSALIDADE DE ORIGEM DO USO ABUSIVO DE BEBIDAS ALCOLICAS DESTA AMOSTRA, E DO ALCOOLISMO ENQUANTO ENFERMIDADE. AFORA ISTO, BUSCA-SE DISTINGUIR AS FORMAS DE TRATAMENTOS EVIDENCIADOS EM DOIS MBITOS: OS GRUPOS DE ALCOLICOS ANNIMOS (A.A) E O CENTRO DE APOIO PSICOSSOCIAL LCOOL E DROGA (CAPS-AD) NO MUNICPIO DE MACEI (ALAGOAS). OS FREQUENTADORES FORAM CONVIDADOS A PARTICIPAR DA PESQUISA, A ASSINAR O TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) E EM SEGUIDA, A PREENCHER UM QUESTIONRIO SEMI- ESTRUTURADO. AO TODO, PARTICIPARAM 25 INFORMANTES, 17 PARTICIPANTES NO A.A, QUE CORRESPONDIA A 68% E 8 PARTICIPANTES NO CAPS-AD QUE CORRESPONDIA A 32% DA AMOSTRA. COM BASE NA ANLISE DOS DADOS OBTEMOS OS SEGUINTES RESULTADOS: MDIA DE IDADE EM TORNO DOS 47 ANOS NO AA E 45 ANOS NO CAPS-AD, NO QUAL, 100% DOS PARTICIPANTES ERAM DO SEXO MASCULINO E COMEARAM A BEBER EM TORNO DE 13 ANOS DE IDADE; APRESENTARAM VRIOS PREJUZOS SOCIAIS COMO PERDA DE EMPREGO, FAMLIA, AMIGOS E OUTROS; PREJUZOS PSICOLGICOS COMO PERDA DE MEMRIA, FALTA DE CONCENTRAO E DEPRESSO; E PREJUZOS ORGNICOS COMO PROBLEMAS HEPTICOS E TREMORES. VALE RESSALTAR O PERCENTUAL DO COMPORTAMENTO DE RISCO, NO QUE SE REFERE AO USO COMBINADO COM OUTRAS DROGAS: NO AA 82% E 75% NO CAPS- AD RESPECTIVAMENTE, DENTRE ESTAS DROGAS ESTAVAM: TABACO, MACONHA, CRACK E COCANA. NOS GRUPOS DE AA OS PARTICIPANTES SEGUEM AS DOZE TRADIES E COMPARTILHAM SUAS EXPERINCIAS VIVENCIADAS. NO CAPS- AD MOSTROU-SE A UTILIZAO MEDICAMENTOSA E O AUXLIO PROFISSIONAL DE VRIAS REAS. EMBORA MUITO DISTINTAS EM SUAS PRTICAS, AS DUAS INSTITUIES MOSTRAM-SE EXTREMAMENTE IMPORTANTES PARA A RECUPERAO DOS ALCOLICOS. POR FIM, PERCEBE-SE A NECESSIDADE DE EFETUAR CONCOMITANTEMENTE AO TRATAMENTO, UM TRABALHO DE REINCLUSO SOCIAL POR PARTE DOS GRUPOS DE ALCOLICOS ANNIMOS E DOS CENTROS DE APOIO PSICOSSOCIAL LCOOL E DROGA DISTANCIADA DO MBITO TRADICIONAL DOS SERVIOS DE SADE PBLICA, COMO POR EXEMPLO, OS HOSPITAIS PSIQUITRICOS.
Alcoolismo feminino no final do sculo XIX: enfoque do jornal impresso em Fortaleza. ALINE MESQUITA LEMOS, LEMOS, A. M., ALVES, M.D.S, LIMA, H.P., MOTA, F.R.N., LUNA, I.T., QUEIROZ, F.C.P. Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais O desenvolvimento do capitalismo na Europa, o aumento da riqueza, as inovaes tecnolgicas aceleradas e a expanso do mundo na era da modernidade e da industrializao deu um impulso no sistema educacional, disciplinando o individuo tronando-o apto ao mundo do trabalho e resignado ao seu papel social. A urbanizao e o desenvolvimento comercial e industrial comeavam a exigir da mulher sua participao na vida pblica e no mundo do trabalho. As ambies femininas cada vez mais voltadas para o mundo do trabalho, principalmente as solteiras e vivas no empenho profissional era uma questo de sobrevivncia. Esses novos comportamentos e o consumo modificaram as bases ao mercado formal do trabalho, onde as mulheres de classes mais abastada dedicavam-se a conseguir um bom casamento que provesse seu sustento, preparadas para as tarefas domsticas e ao cuidado com os filhos. J as mulheres de classe mais baixa, necessitavam de trabalhar para manter seu sustento e dos filhos, porque muitas vezes a figura do marido nem sempre era presente e tornavam-se comuns relaes em que a mulher era a provedora do lar. Trata-se de um estudo documental, utilizando o Jornal A Repblica onde h relatos sobre o alcoolismo feminino no final do sculo XIX, na cidade de Fortaleza capital do Cear, durante o processo de urbanizao da cidade, perodo em que a nova disciplina urbana sugere uma mudana nas condutas e nos princpios sociais de civilidade. Neste sentido, a embriaguez e o alcoolismo feminino se apresentam como excesso moral da sociedade cearense, sobretudo no espao idealizado pelos disciplinadores e regeneradores urbanos.
Alegria do Amor: um espao de construo de novas histrias e difuso de velhos saberes. Ingrid Bezerra Costa Maia, Derly Frana de Queiroz, Juliana Guedes de Souza, Josefa Ida Prata Costa, Thamires Guerreiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O aumento da populao idosa vem acompanhado de evoluo cientfica que, de certa forma, garante longevidade e melhores condies para uma velhice saudvel. Entende-se, porm, como um paralelo saudvel de existncia a busca da qualidade de vida sem supresso da capacidade de amar, de relacionar-se positivamente com o mundo, preenchendo toda carncia no que tange afetividade e s expectativas individuais e coletivas - propulsoras do bem-estar, felicidade, longevidade. O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma pesquisa realizada com o Grupo de Idoso Alegria do Amor do Centro de Referncia da Assistncia Social CRAS/Renascer do municpio de Quixad. Nesse grupo de convivncia so realizadas oficinas e escutas teraputicas que buscam o fortalecimento dos vnculos familiares e comunitrios, rodas de conversas, trabalho de educao em sade, momentos reservados para dana e vista domiciliar. A equipe do CRAS/Renascer vem coordenando esse grupo desde 2008, atualmente o grupo contm 36 (trinta e seis) participantes, com idade entre 60 e 93 anos, todos moradores dos bairros Renascer, So Joo e Carrascal do municpio de Quixad. No momento em que vo adentrar no grupo todos os participantes respondem a uma entrevista semiestruturada e partir desse momento iniciado acompanhamento pelos profissionais do CRAS/Renascer: assistentes sociais, psiclogos, terapeuta ocupacional e fisioterapeuta. Anteriormente, observvamos que eles iam ao grupo somente em busca do forr, rejeitavam qualquer outra atividade. Com a insero de novas atividades no grupo ao longo desses anos, podemos observar uma maior interao desses idosos nas atividades ofertadas, eles esto mais participativos e abertos ao dialogo. Durante as oficinas teraputicas e as rodas de conversa trabalhado tambm o luto entre os participantes, visto que as perdas so constantes em grupos de idosos. Em relao ao uso de psicotrpicos, apenas quatro participantes fazem uso dirio de algum desses medicamentos, anteriormente outros sete idosos tambm faziam uso de algum psicotrpico, entretanto eles afirmaram que no sentem mais necessidade desse uso constante ou que o seu mdico suspendeu essa medicao. Assim, de acordo com os relatos dos idosos participantes do grupo Alegria do amor e de seus familiares podemos afirmar que a efetiva participao dos integrantes do grupo vem contribuindo significativamente para a melhoria da sade mental e diminuio do sofrimento emocional desses idosos.
Algumas consideraes sobre a noo de sofrimento e suas implicaes na Sade Mental Juliana Ribeiro de Paiva, Anna Karynne da Silva Melo, Virgnia Moreira Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho discute a noo de sofrimento apresentando o percurso histrico da construo do conceito em diversas perspectivas tericas, indicando o processo de mercantilizao do sofrimento na atualidade. O sofrimento tem sido problematizado em diferentes campos de saber da cincia como a psicologia, a sociologia e a medicina. Esse estudo consiste em uma reviso de literatura realizada nas bases de dados Scielo e EBSCO em artigos publicados nos ltimos dez anos em reas como psicologia, enfermagem, medicina, sociologia e em livros que tratam do tema em questo. Realizamos uma contextualizao histrica da noo de sofrimento, desde a Grcia pr- socrtica, onde era visto como um castigo dos deuses; passando pela era medieval, que relacionava possesso demonaca; at a contemporaneidade, sendo o sofrimento considerado um problema mdico, que deve ser evitado e tratado. Conrad (2007) e Cunha (2008) afirmam que ao longo dos anos aspectos que antes eram considerados normais e caractersticos do ser humano agora so vistos como desvios e patologias, sendo tratados com medicamentos. Conrad (2007) atribui como uma das causas desse fenmeno as indstrias farmacuticas que enfatizam a doena e promovem as drogas. Com isso, o sofrimento torna-se um problema mdico, que deve ser tratado principalmente com remdios. Autores como Hall, Langer e McMartin (2010) lembram que o sofrimento prprio do ser humano e que experienciado em diversas situaes. Minkowski (1999) considera o sofrimento como parte integrante do ser humano, sendo uma experincia que todo homem ir vivenciar e que, atravs dele, o problema do sentido da vida se coloca ao sujeito. Com a expanso da definio de doena, inclusive a de doena mental, aspectos inerentes condio existencial do sujeito so transformados em patologia, o que faz com que cada vez mais pessoas apresentem sintomas considerados patolgicos, beneficiando a indstria farmacutica e mdica. Como desdobramento da medicalizao, temos a mercantilizao do sujeito. O sujeito um consumidor, uma mercadoria do capital.
Algumas consideraes sobre o Projeto Piloto de Ateno crise em Sade Mental e Regulao da Porta de Entrada na UPA do Municpio de Queimados (RJ) Pedro Moacyr Chagas Brando Junior, Kizzy Grace Canavezes de Souza, Simone Mendona Delgado Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Queimados, um municpio situado na regio denominada da Baixada Fluminense, no Estado o do Rio de Janeiro. Possui uma rea de 76,921km2 e a populao aferida de 137.870 habitantes(IBGE, 2008). Configurando-se como um municpio de mdio porte, a estrutura da rede de assistncia em sade mental conta com um CAPS II, um CAPSi, duas Residncias Teraputicas, um Ambulatrio de lcool e outras Drogas, um Ambulatrio com equipe destinada a atender a clientela adulta e outro voltado para o atendimento de crianas e adolescentes. No que se refere ao atendimento crise, de acordo com sistema de dados da SAMU do municpio no ano de 2010, Queimados teve cerca de 160 solicitaes de atendimento para surtos psicticos, e at o ms de Agosto de 2011 foram notificadas 54 ocorrncias. Grande parte destes atendimentos conduzida para a nica porta de entrada do municpio: a UPA 24hs. Frente a esta realidade, o Programa de Sade Mental constatou a necessidade de um projeto de ateno crise e de regulao da porta de entrada que d conta da demanda do municpio. A partir de pactuaes no Frum Intersetorial de Sade Mental do Municpio de Queimados, recentemente criado e em fase de implantao, construiu-se uma proposta de insero de profissionais de sade mental no cotidiano da UPA, com o objetivo de contribuir para a melhora do atendimento aos casos de urgncia e emergncia, para o levantamento de dados estatsticos da clientela que procura o servio, e tambm, para a diminuio das internaes psiquitricas. O projeto foi aprovado e posto em andamento em novembro de 2011, quando uma equipe de psiclogos foi disponibilizada para dar plantes na referida Unidade, desde ento foi criado um grupo de trabalho, com a participao dos supervisores clnico-institucionais do municpio, para planejar e discutir as aes da equipe recm-implantada, levando a debates sobre viabilidade ou no da implantao das emergncias em uma UPA. O presente trabalho visa apresentar algumas consideraes sobre tal viabilidade, problematizando os atendimentos de emergncia em sade mental, seu funcionamento e articulao com as equipes de sade mental.
Alimentao e simbiticos no tratamento da constipao intestinal derivada do mau hbito alimentar e uso de psicofarmacolgicos associado ao tratamento de transtornos mentais Telma da Rocha Domiciano, Janiza Carvalho da Costa, Maria de Lourdes Magliano, Zeleide Domiciano Cabral Monteiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
A alimentao um dos pilares para prevenir doenas e promover a sade do indivduo. A constipao intestinal uma doena causada pela dificuldade de evacuar, tambm conhecida como priso de ventre, e um problema que atinge grande parte dos usurios de medicamentos psicoterpicos. Este estudo tem como objetivo geral sanar a constipao intestinal em usurias que possui maus hbitos alimentares e faz uso contnuo de psicofarmacolgicos nos tratamentos de distrbios mentais, assistidos no Centro de Ateno Psicossocial Caminhar e na Residncia Teraputica no municpio de Joo Pessoa-Paraba, no perodo de novembro a dezembro de 2011. A princpio, o problema foi apresentado pela psicloga solicitando apoio da nutricionista para soluo da constipao intestinal que desencadeava sucessivos desequilbrios fsicos e psicolgicos, como a introduo da mo na regio anal, distenso abdominal, aumento da irritao e inquietao, entre outros. Partindo de um levantamento da situao e do diagnstico atravs dos pronturios, realizaram-se consultas e visitas, abordagem e orientao junto ao cuidador e familiares, elaborou-se um cardpio alimentar adequado enriquecido em fibra, com reduo de carboidratos, introduo de simbiticos e aumento da ingesta de lquidos. Com essas mudanas prticas e simples eliminou a inquietao e irritao causada pelo desconforto abdominal, normalizou a freqncia das evacuaes, evitou as freqentes aplicaes de lavagem intestinal, promovendo um bem estar nas usurias.
ALQUIMIAS: PROCESSOS ARTESANAIS NA EXPERINCIA GRUPAL COM PSICTICOS Luciana Roberta Defende, Tatiane M. Santos, Ana M. Miranda Gomes, Ricardo Correa Lopes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O Centro de Ateno Psicossocial em lcool e Drogas Liberdade de Escolha de So Mateus, cidade de So Paulo - Brasil realiza atendimento psicossocial multidisciplinar de base comunitria para usurios de drogas e seus familiares. Muitos destes usurios apresentam comorbidades psiquitricas e psicose associada ao abuso de substncias psicoativas. Trazem consigo os prejuzos do sofrimento, que o desinvestimento da potencia subjetiva e estigmatizao social.
Objetivo e Justificativa: A utilizao de atividades artesanais podem ser compreendidas como facilitadoras da organizao psquica, dos desdobramentos do auto-conhecimento, do aumento da autonomia, das possibilidades de escolha, e principalmente da experimentao e afetao pelo novo. A experimentao do novo no fenmeno grupal permite que os envolvidos possam encontrar lugar para compartilhar suas experincias de sofrimento, de contedos delirantes e alucinatrios.
Metodologia: As experincias desenvolvidas neste grupo privilegiaram a conduo teraputica da psiquiatra Nise da Silveira, que a partir da oferta de materiais, permite que a pessoa com sofrimento mental transicionalize seu mundo interno ao mundo externo. No encontro com o material (pintura, argila, lpis, giz, tintas) possvel reorganizar seus contedos psquicos e tornar-se ntegro e individuado.
Resultados alcanados: A disponibilidade e ampliao da experimentao do novo, do deslocamento da imagem do doente, do compromisso com o coletivo e de uma repetio que sustenta formas diversas de existir, se d como um processo alqumico, em que a busca de viver no coletivo, faz com que o sujeito possa encontrar na relao com as atividades recursos para gerar transformao para apropriao de si mesmo e ressignificao de seu lugar no mundo.
Alteraes cerebrais na dependncia alcolica x programa de estimulao cognitiva: proposta de interveno teraputica ocupacional junto a usurios de lcool em tratamento num CAPS AD Sarah Buarque Camara Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Denomina-se estimulao cognitiva o modo de interveno utilizado para otimizar o funcionamento de reas cerebrais aps verificao de dficits nestas, os quais so causadores de alteraes cognitivas e tambm determinantes de alteraes funcionais. Em um programa de estimulao cognitiva, so utilizadas atividades e outros recursos teraputicos que mantm ativos diversos componentes e funes da cognio. Sobre os comprometimentos cognitivos associados ao uso de lcool, as caractersticas clnicas variam de perdas cognitivas leves at danos graves que produzem demncia, reversveis aps meses de abstinncia e outros persistentes aps um perodo considervel de tempo. Em um CAPS AD, o terapeuta ocupacional pode introduzir em suas abordagens teraputicas a prtica acima descrita com grupos de pacientes dependentes de lcool, a fim de contribuir para a melhoria da qualidade de vida destes, em conseqncia do incremento das suas capacidades funcionais, e de forma a favorecer ganhos secundrios. O presente estudo objetiva discorrer sobre os prejuzos neurocognitivos na dependncia alcolica, relacionando-os a perdas funcionais e apresentar os resultados das aes relacionadas ao manejo do tratamento de disfunes cognitivas em usurios de lcool por meio de grupos de estimulao cognitiva. Foi realizada uma reviso bibliogrfica atravs de bases de dados da literatura cientfica acerca da dependncia alcolica e dficits cognitivos associados, bem como sobre a interveno da Terapia Ocupacional nesses dficits atravs da estimulao de componentes da cognio. A partir das informaes coletadas foi traada a proposta de interveno. Os resultados indicam principalmente que, nos casos de dependncia alcolica aguda, h prejuzos nos componentes da ateno, memria, em funes executivas e habilidades viso-espaciais. Naqueles de abuso crnico, possvel verificar alterao na velocidade de processamento psicomotor, dificuldades de aprendizagem e na tomada de decises. Essas alteraes repercutem diretamente na independncia, autonomia e participao social do indivduo. O terapeuta ocupacional, atento s caractersticas clnicas e funcionais decorrentes de dficits cognitivos em um usurio de lcool em tratamento num CAPS AD, atua na organizao do cotidiano, no resgate de potencialidades e em processos de reconstruo de identidades. Em sntese, a estimulao cognitiva mais uma ferramenta de interveno e de trabalho interdisciplinar em sade mental.
Alteraes na dinmica familiar de um portador de esquizofrenia: um estudo bibliogrfico Alexsandra Layani Faustino de Andrade, Maura Vanessa Silva Sobreira, Edjane Leite Santos, Ana Amlia da Fonseca Pinheiro de S Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Na atualidade, a esquizofrenia um dos principais problemas de sade pblica, e afeta alm dos portadores, os seus familiares, causando inmeros prejuzos na vida cotidiana e social dos mesmos. A esquizofrenia definida como uma patologia cerebral grave e persistente que resulta em comportamento psictico, pensamento concreto e dificuldades no processamento das informaes, nos relacionamentos interpessoais e na resoluo de problemas. Esse transtorno afeta aproximadamente 1% da populao, ocorrendo igualmente nas diferentes etnias, culturas, nveis sociais e atingem ambos os sexos; na maioria dos casos sua evoluo crnica, causando inmeros prejuzos para o indivduo, sua famlia e a sociedade. OBJETIVO: Identificar a partir da literatura as mudanas que ocorre na dinmica familiar de um paciente com esquizofrenia. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa tipo bibliogrfica, com base em artigos, peridicos, literatura especializada, realizada no perodo de maro a maio de 2010. RESULTADOS: Os autores apontam que a esquizofrenia influencia no somente a histria de vida dos acometidos, mas interfere consideravelmente as famlias e a sociedade em geral. Tendo em vista que os familiares precisam ser vistos como um grupo que necessita de apoio e orientao para lidar com o impacto gerado em seu ncleo familiar. Para a famlia, o adoecimento de um membro representa geralmente um forte impacto, sendo que seus componentes dificilmente se encontram preparados para enfrent-lo e sentem- se incapacitados para realizar qualquer interveno. CONCLUSO: Face ao exposto notrio que para a famlia, o adoecimento de um membro representa geralmente um forte impacto, sendo que seus familiares dificilmente se encontram preparados para enfrent-lo. A esquizofrenia causa uma importante repercusso na estrutura familiar, sendo que deixam marcas inapagveis em seus familiares e cuidadores, tambm est relacionada sobrecarga em diversos aspectos na vida da famlia. Descritores: Esquizofrenia; Estratgias; Famlia.
Ameaa do desmonte da rede de Sade Mental em Campinas-SP Tania Duque Lopes, Cristiane Ramos de Matos Maral Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Campinas-SP possui um histrico de lutas por um Sistema nico de Sade (SUS) de qualidade e na construo da Reforma Psiquitrica criando estratgias de assistncia eficientes. Porm, sem a sustentao desses Projetos com financiamento adequado, incluindo a contratao de trabalhadores por meio de concurso pblico no h discusso tcnica de assistncia que resista a precarizao. H mais de 20 anos o Servio de Sade Dr. Cndido Ferreira e a Prefeitura Municipal de Campinas/SP tm uma relao de "co-gesto", regulamentada por uma lei municipal de 1990. Inicialmente essa relao tratava apenas dos servios de Sade Mental, mas em 2001 o Cndido passou a contratar trabalhadores de forma terceirizada para o SUS Campinas, pela falta de realizao de concursos pblicos. O processo de precarizao na sade em Campinas vem sendo feito de maneira velada, por meio do sucateamento da rede. Um trabalhador que demitido ou transferido e que no reposto, os materiais que no chegam, etc. Assim, a rede de sade vai sendo reduzida no municpio e o que se tinha, no se tem mais. Surge a justificativa para as solues emergenciais, ou seja, os parceiros. Hoje no municpio so contratados pelo SSCF cerca de 2.300 trabalhadores, ou seja, aproximadamente 25% da fora de trabalho do SUS Campinas. Desse total, cerca de 1.000 so lotados no convnio denominado Sade Mental e 1.300 no convnio PSF, que engloba todas as contrataes que no sejam relacionadas Sade Mental. Mais recentemente, o convnio PSF tem sido questionado pelo Ministrio Pblico Estadual e pelo Tribunal de Contas do Estado de So Paulo. Esses questionamentos motivaram uma srie de mudanas em ambos os convnios, que vm sendo debatidas nos ltimos meses e hoje se encontram ameaados. O convnio PSF conta com um Termo de Ajuste e Conduta assinado entre a PMC e o Tribunal de Contas do Estado de SP de ser substitudo pela realizao do concurso pblico. Esse concurso j est com o edital atrasado e com a promessa de no abertura de todos os cargos, que j seriam insuficientes para cobrir o dficit da rede. J o convnio de sade mental encontra-se em suspense, deveria ser renovado em junho de 2012 e no h garantias de manuteno/ampliao da rede de sade mental do municpio, nem muito menos se fala em assumir a gesto da rede. Ou seja, com o avano da privatizao da sade, Campinas poder passar de modelo em atendimento sade mental de qualidade e pblica para modelo de implementao de privatizao na rea.
Amor e libertao: a afetividade na construo de um viver saudvel de sujeitos comunitrios Alana Braga Alencar, Cezar Wagner de Lima Gis Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Esse trabalho surge como reverberao da realizao de uma pesquisa monogrfica junto ao departamento de Psicologia da UFC com o tema Amor e Libertao: a afetividade no processo de construo de sujeitos comunitrios. Tivemos como parceiros de dilogos e construes membros do grupo de teatro Semearte, que compe o Movimento de Sade Mental Comunitria do Bom Jardim (MSMCBJ), localizado em um bairro permeado por diversas fragilidades sociais. Com esse trabalho, buscamos compreender como a afetividade contribui para a construo de sujeitos mais crticos, ticos, solidrios e participantes da vida comunitria, gerando sade para si e para seu entorno, como sujeitos comunitrios. Percebemos, ento, que a afetividade, quando vivenciada de forma saudvel, contribui para a formao de vnculos comunitrios e tambm para o fortalecimento dos sujeitos, de seu Valor pessoal e Poder pessoal, para o resgate da sade mental e comunitria. Percebemos que a participao no grupo de teatro e no MSMCBJ se caracterizou como potencial gerador de sade na vida dos sujeitos. A metodologia utilizada foi qualitativa, com Narrativas de Histrias de Vida de dois sujeitos e uma entrevista em profundidade com cada um para focar no tema da afetividade. Os dados construdos foram analisados a partir da Anlise de contedo Temtica. O marcos tericos utilizados foram a Psiclogia Comunitria, a Sade Comunitria, a Psicologia Histrico-Cultural; a Escola da Libertao e a Biodana.
Ampliando o Conceito de Sade nas Polticas Pblicas de Pacatuba Mrcia Skibick Arajo, Mrcia Skibick, Katia Regina Bandeira, Natlia Isis Leite Soares Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Ao ser constituda a primeira Secretaria da Mulher, Cidadania e Direitos Humanos do Cear em um municpio de 75.000 hab., Pacatuba, situado na regio metropolitana de Fortaleza, surge um grande desafio de promover a reflexo e viabilizar aes envolvendo a comunidade, em suas diferentes instncias, com o propsito de fortalecer a prtica cotidiana de respeito e defesa dos direitos como forma de promover e incentivar relaes saudveis, espaos de vida e sade mental. Esse trabalho busca expor a experincia desenvolvida por uma equipe interdisciplinar, que compe a secretaria, formada por uma psicloga, uma assistente social, uma advogada e uma administradora, cujo objetivo trilhar um caminho, planejar e implementar polticas pblicas, sensibilizando cidados, cidads e gestores, superando obstculos e defendendo espaos de conscientizao e sade coletiva junto aos diferentes grupos assistidos pelo rgo. Os grupos assistidos so: indgenas, mulheres, jovens, crianas, LGBT e famlias. Ao conviver com os diversos tipos de agresses integridade fsica e mental, individual e coletiva, tais como, violncia contra a mulher, violncia domstica, desrespeito aos direitos dos homossexuais e indgenas, prticas de racismo, abusos e maus tratos a crianas e adolescentes, ficou patente a urgncia de aplicar, de tornar pblico e acessvel os instrumentos de cidadania, tais como, a Constituio Federal, o Estatuto da Criana e do Adolescente, o Estatuto do Idoso, a Lei anti- homofobia, a Lei Maria da Penha etc. Assim, a experincia a ser relatada esta fincada nos desgnios de incentivar sentimentos que elevem as relaes saudveis, a sade comunitria na construo de uma cultura de paz e de valorizao da vida humana. A secretaria atua com servios de atendimentos individuais e coletivos, sociais, jurdicos e psicolgicos. Utiliza ainda metodologias teraputicas e de roda de conversa, na direo de garantir a construo de um homem contemporneo equilibrado, fortalecido em sua identidade, que valorize a coletividade e as redes de relaes vivas e tolerantes. Busca promover um ser que reflita e problematize sua vida de forma a apropriar-se de seus corpos e mentes, livres, sos, com voz e capacidade para transformar a sua realidade numa sociedade de direitos.
Ampliando Os Saberes Atravs Da Coletividade e da Arteterapia Ana Larissa Nunes Santana, Anne Karolynne Santos de Negreiros, Juscilene Nunes Paulino Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: H muitos desafios em se trabalhar com educao de deficientes mentais, e um deles a promoo da autonomia social e intelectual dos indivduos. Assim, necessria uma recriao dos ambientes educacionais para que haja um resgate e revalorizao da vida atravs de um trabalho coletivo e interdisciplinar. Em Santa Cruz do Capibaribe/PE, foi criada uma associao que visa atuar em prol de famlias que tenham integrantes com deficincia intelectual, dficits de aprendizagem, onde, alm de oferecer uma estratgia pedaggica de ensino, prope tambm uma aprendizagem atravs da arteterapia. Este um municpio carente em ateno integral pessoa com deficincia, no havendo instituio que oferea uma assistncia que promovam criana e ao adolescente com deficincia intelectual os direitos garantidos pelo Estatuto da Criana e do Adolescente. OBJETIVOS: Apresentar a iniciativa inovadora da organizao no governamental Espao Ampliando Sabres (EAS) na assistncia a pessoas com deficincia intelectual. METODOLOGIA: Para concretizar o projeto, utiliza-se a estratgia de ensino pedaggico Sons e gestos que alfabetizam e oferecimento de oficinas (leitura, dana, capoeira, artes). H tambm atendimentos individuais realizados por profissionais da rea da sade, como fonoaudilogo, terapeuta ocupacional, psiclogo, psicopedagogo, pedagogo e fisioterapeuta, alm de haver um grupo de famlias. Salienta-se a utilizao da arte como instrumento teraputico concretizado nas diversas oficinas realizadas. RESULTADOS: A arte uma expresso simblica que exterioriza o ntimo do ser humano, podendo ser um processo consciente ou no. A exteriorizao de sentimentos atravs da produo artstica, sem fins estticos ou de mercado, representa o eixo que fundamenta a arteterapia. O trabalho realizado no EAS uma conquista para os participantes, familiares e equipe, representando um indicativo de como deve ser orientada a atuao em sade mental, valorizando o ser humano em suas potencialidades, conectando o mundo interior ao exterior por meio da expresso de arte. CONCLUSO: Com a estimulao de cada participante percebeu-se uma melhoria da qualidade de vida das famlias e desenvolvimento de habilidades diversas. Um trabalho que feito de forma mtua e interdisciplinar em prol da pessoa com deficincia resultando em efeitos positivos na sociedade. Palavras-chave: Arte, Sade Mental, Deficincia Intelectual.
ANLISE DA PERCEPO DO TRABALHO DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE E O IMPACTO EM SUA SADE MENTAL LHAIS CRISTINA PAULA DA SILVA, ANA MARA FARIAS DE MELO, KELEN GOMES RIBEIRO, JOCLIA MEDEIROS XIMENES, ROSA RENATA ANAJO DIAS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse estudo aborda a percepo de trabalho dos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) dos bairros Padre Palhano e Terrenos Novos no municpio de Sobral- CE. De acordo com Antunes (2006), o trabalho a condio para a existncia do social e o ponto de partida para a humanizao do ser social. O indivduo reconhecido na sociedade pelo trabalho que faz, podendo este ser mais ou menos bem aceito dentro da comunidade em que vive. Nos servios de sade, os agentes comunitrios de sade integram as equipes mnimas da Estratgia de Sade da Famlia ESF, e contribuem para a preveno de doenas e promoo da sade na ateno bsica. Esse profissional exerce sua atividade estabelecendo elos entre a comunidade e a unidade de sade, estabelecendo comunicaes, visitando todas as casas de sua rea, fortalecendo vnculos com a comunidade e contribuindo diretamente com as atividades realizadas pelos outros profissionais do Centro de Sade da Famlia. Porm, mesmo o papel do Agente Comunitrio de Sade sendo significativo na oferta dos servios de sade da ateno primria, ainda no devidamente reconhecido por alguns profissionais de sade em suas prticas ou mesmo perante as instncias normativas que regulamentam a categoria, ainda com desafios a serem superados. Viu-se que esses elementos, como construo social, influenciam na percepo sobre seus processos de trabalho e sobre sua sade mental. Finalizando, nesse estudo compreendemos que h pouca reflexo sobre os prprios profissionais, pois apenas reproduzem um discurso acrtico e enviesado sobre a atividade que exercem, repercutindo na sade mental dos mesmos que sofrem pela falta de valorizao do seu trabalho.
ANLISE DA PRODUO CIENTFICA DA REA DA SADE ACERCA DA ATENO PSICOSSOCIAL PESSOA IDOSA CARLA MARINA DOS SANTOS SOUSA, SOUSA, Carla Marina dos Santos, SILVA, Rvida da Rocha Lima, GUIMARES, Mayla Rosa, SOUZA, Eduardo Carvalho de, SOUSA, Antnia Sylca de Jesus, MACHADO, Ana Larissa Gomes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A ateno psicossocial est voltada para os aspectos psicolgicos e ateno s pessoas portadoras de distrbios mentais e em situaes de risco, e se relaciona diretamente com a sociedade e com a conduta social do ser humano. Suas principais funes so: acolhimento com vnculo, maior entendimento das necessidades de sade e consequentemente uma melhor qualidade de vida. O objetivo desse estudo foi conhecer a produo do conhecimento acerca da ateno psicossocial ao idoso a partir da literatura da rea da sade. Trata-se de um estudo bibliogrfico com abordagem quantitativa. Para este trabalho procederam-se as seguintes etapas: escolha do tema e seleo dos descritores, definio das bases de dados, anlise dos dados e interpretao dos resultados. O levantamento bibliogrfico foi realizado atravs de consulta as bases de dados SCIELO e LILACS, sendo identificados 26 artigos, os quais foram analisados a partir de um instrumento contendo as seguintes caractersticas: estado, ano de publicao, populao, abordagem metodolgica e principais resultados. Os achados apontam que a ateno psicossocial voltada para a pessoa idosa de grande importncia na melhoria da qualidade de vida dos mesmos. Os estudos foram publicados entre os anos de 2005 a 2011, sendo que o ano de maior publicao foi 2010, com 6 artigos. A maioria apresentou abordagem quantitativa e foi desenvolvida nas regies Sudeste (69,2%), Nordeste (23%) e Norte (3%). O estado de So Paulo foi responsvel pelo maior nmero de publicaes, 11. Compreendeu-se que alm da recuperao da autonomia do idoso, o apoio social uma das variveis que iro influenciar na qualidade de vida e no processo de reabilitao da pessoa idosa. Este estudo mostra que h carncia de trabalhos relacionados temtica abordada, mostrando o quo importante haver pesquisas sobre aes de sade que visem qualificar e humanizar a ateno psicossocial ao idoso.
Anlise da promoo e preveno de sade no cotidiano de estudante da Escola Dom Antnio de Almeida Lustosa Morganna Freitas Andrade, Vanessa Pinheiro Alencar, Kelly Leite Maia de Messias Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Uma Anlise de Situao em Sade identifica, descreve e prioriza problemas de uma determinada rea e tem como objetivo a erradicao ou amenizao dessa realidade. Crianas e Adolescentes so indivduos ainda imaturos para enfrentar sozinhos o que o ambiente os impe. O comprometimento do seu desenvolvimento normal gera risco aumentado para problemas de sade. Estudos epidemiolgicos populacionais internacionais mostram importante oscilao na prevalncia estimada de transtornos mentais na infncia e na adolescncia. Tendo em vista a relevncia da preveno e promoo de sade para um bom desenvolvimento mental importante analisar como se encontra esta situao numa comunidade com sensveis condies sade e educao. Objetivo geral: Descrever medidas de proteo e promoo de sade utilizadas por estudantes de Ensino Fundamental e Mdio, refletindo acerca da relevncia desse achado na sade mental desses adolescentes. Metodologia: Estudo quantitativo transversal descritivo realizado em setembro de 2010 na escola pblica Dom Antnio de Almeida Lustosa, localizada na comunidade do Dend em Fortaleza-CE. O instrumento de pesquisa foi um questionrio que teve como base a Pesquisa Nacional Sobre a Sade do Escolar (IBGE-2009). A amostra constituiu-se de 274 alunos da 9 srie do Ensino Fundamental ao 3 ano do Ensino mdio. Os dados foram digitados e analisados no Epi info 3.5.1 for Windows. Resultados e Discusso: Dos estudantes que participaram da pesquisa, 163 (59,4%) afirmaram ter ido, pelo menos uma vez, unidade bsica de sade no ltimo ano. Desses, a maioria corresponde ao sexo feminino (60,7%). Alm disso, na ltima visita Unidade bsica de sade, 88,9% dos 59,4% realizaram uma avaliao psicolgica feita por um profissional da ateno bsica de sade. Concluso: Conclumos que, apesar da porcentagem de alunos que foram Unidade Bsica de Sade no ltimo ano ser pouco mais que a metade do total de adolescentes entrevistados, a grande maioria dos adolescentes so avaliados psicologicamente. Isso de extrema importncia, j que esses jovens, atravs de um acompanhamento longitudinal, podem participar de intervenes implementadas pela ateno bsica com o objetivo de prevenir e diagnosticar precocemente doenas mentais nessa faixa etria. Ressaltamos tambm a importncia de se investir em polticas pblicas voltadas a sade do homem, buscando melhorar o acesso, a promoo e a preveno da sade nesse grupo.
Anlise da Sndrome de Burnout e comorbidades em profissionais de Sade de um hospital da Zona Norte do Cear Thais Costa Ehrich Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A sndrome de Burnout ou sndrome da estafa profissional consequente a prolongados nveis de estresse no trabalho. Ela pode ser definida por trs principais aspectos: exausto emocional (falta ou diminuio de energia e sentimento de esgotamento emocional), despersonalizao (falta de sensibilidade e dureza ao responder s pessoas que utilizam aquele servio e distanciamento das relaes pessoais) e diminuio do sentimento de realizao pessoal. Essa condio foi reconhecida como um risco ocupacional para profisses que envolvem cuidados com sade, educao e servios humanos. O trabalhador de instituio hospitalar est exposto a estressores ocupacionais que afetam o seu bem estar, tais como as longas jornadas de trabalho, o nmero insuficiente de pessoal, a falta de equipamentos, o no reconhecimento profissional e a constante exposio a riscos fsico-qumicos, alm do contato constante com o sofrimento, a dor e a morte. Dessa forma, a sndrome de Burnout comum entre profissionais de sade, bem como rotineira a sua associao a outros transtornos, sendo importante estudar os fatores que geram esse adoecimento profissional. OBJETIVO: Descrever a prevalncia da Sndrome de Burnout entre os profissionais de sade de um hospital da zona norte do Cear associando-a a dados demogrficos, aspectos da situao de trabalho, demanda psicolgica, comorbidades existentes e a preservao do auto-cuidado nesses indivduos. METODOLOGIA: Utilizou-se como instrumento de pesquisa um questionrio individual autoaplicvel que avaliou dados sociodemogrficos, aspectos psicossociais do trabalho, utilizando o modelo demanda-controle (Job Content Questionnaire), e analisou a sade mental dos profissionais de sade, usando o Inventrio de Burnout de Maslach (MBI). A amostra, aleatria simples, se constituiu de 30 profissionais de sade que atuam principalmente nos servios de Alta Complexidade e de UTI da Santa Casa de Misericrdia de Sobral. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram a presena de sndrome de Burnout em todas as categorias profissionais, demonstrando uma associao negativa entre a exausto emocional e despersonalizao e a idade dos trabalhadores da sade. Associao significativa tambm foi identificada entre sndrome Burnout e presena de comorbidades, alm de fatores de risco para seu desenvolvimento, estando ainda preservado o auto-cuidado na maioria dos entrevistados.
Anlise da Sndrome de Burnout e comorbidades em profissionais de Sade de um hospital da Zona Norte do Cear CILIA IVNA CARNEIRO DE OLIVEIRA, Alice Aguiar Teixeira, Shrida Braga de Souza, Jos Maria Peixoto Neto, Ivo Antnio Mendes de Menezes, Klvia Maria Carneiro de Oliveira, Davi Alves Martins Mota Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A sndrome de Burnout ou sndrome da estafa profissional consequente a prolongados nveis de estresse no trabalho. Ela pode ser definida por trs principais aspectos: exausto emocional, caracterizada pela falta ou diminuio de energia e sentimento de esgotamento emocional; despersonalizao, definida como a falta de sensibilidade e dureza ao responder s pessoas que utilizam aquele servio e distanciamento das relaes pessoais; e diminuio do sentimento de realizao pessoal. Essa condio foi reconhecida como um risco ocupacional para profisses que envolvem cuidados com sade, educao e servios humanos. O trabalhador que atua em instituies hospitalares est exposto a diferentes estressores ocupacionais que afetam diretamente o seu bem estar. Dentre vrios, podemos citar as longas jornadas de trabalho, o nmero insuficiente de pessoal, a falta de equipamentos, o no reconhecimento profissional e a constante exposio a riscos fsico-qumicos, assim como o contato constante com o sofrimento, a dor e a morte. Dessa forma, a sndrome de Burnout frequente entre profissionais de sade, como tambm rotineira a sua associao com outras doenas, tais como a depresso, sendo de suma importncia seu estudo, a fim de conhecer os fatores que geram esse adoecimento profissional. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi descrever a prevalncia da Sndrome de Burnout entre os profissionais de sade de um hospital da zona norte do Cear associando-a a dados demogrficos, aspectos da situao de trabalho, demanda psicolgica, comorbidades existentes e a preservao do auto- cuidado nesses indivduos. METODOLOGIA: Foi utilizado como instrumento de pesquisa um questionrio individual autoaplicvel que avaliou dados sociodemogrficos, aspectos psicossociais do trabalho, utilizando o modelo demanda-controle (Job Content Questionnaire), e analisou a sade mental dos profissionais de sade, usando o Inventrio de Burnout de Maslach (MBI). A amostra, aleatria simples, se constituiu de 30 profissionais de sade, de diversas categorias, que atuam principalmente nos servios de Alta Complexidade e de UTI da Santa Casa de Misericrdia de Sobral. RESULTADOS: Os resultados obtidos evidenciaram a presena de sndrome de Burnout em todas as categorias profissionais, demonstraram uma associao negativa entre a exausto emocional e despersonalizao e a idade dos trabalhadores da sade. Associao significativa tambm foi identificada entre sndrome Burnout e presena de comorbidades, alm de fatores de risco para o seu desenvolvimento, estando ainda preservado o auto-cuidado na maioria dos entrevistados.
Anlise da violncia sexual contra adolescentes do sexo feminino em capital do nordeste do pas Adna de Arajo Silva, Agnes Caroline Souza Pinto, Ligia Fernandes Scopacasa, Anny Giselly Milhome da Costa, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro, Selma Antunes Nunes Diniz, Francisco Jos Maia Pinto Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A violncia sexual, tipo de violncia que envolve relaes sexuais no consentidas, pode ser considerada uma das violncias de gnero, j que est baseada na desigualdade entre homens e mulheres, gerando impactos na sade fsica e mental das mulheres. Objetivou-se analisar as notificaes/investigaes individual de violncia domstica, sexual e/ou outras violncias interpessoais realizada pelos profissionais da rede pblica de sade de Fortaleza-Cear, com enfoque na violncia sexual. Foi realizado um estudo do tipo descritivo, com abordagem quantitativa, no qual promoveu-se a anlise das fichas de notificao/investigao individual de violncia domstica, sexual e/ou outras violncias interpessoais do Ministrio da Sade, com enfoque na violncia sexual, realizadas pelos profissionais da rede de servios de sade pblica de Fortaleza-Cear, entre os anos de 2008 a 2010, atravs de coleta no Sistema de Informao de Agravos de Notificao SINAN/NET, no perodo de maro de 2011. Os resultados foram analisados, a partir de grficos, por meio de frequncias absolutas e percentuais. Os resultados apontaram que entre os anos de 2008 a 2010 foram notificados pelos servios de sade de Fortaleza-Cear 70 pessoas que sofreram violncia sexual. O tipo de violncia sexual mais notificado foi o estupro (37 ocorrncias), seguida do assdio sexual (13). Quanto ao estupro, verificou-se que 94,6% ocorreram em pessoas do sexo feminino e mais da metade das ocorrncias (51,4%) se deu na faixa etria de adolescentes entre 10 a 19 anos, seguida da faixa etria de jovens entre 20 a 39 anos (32,4%). J com relao ao assdio sexual, constatou-se que 100% das ocorrncias se deu no sexo feminino, acometendo novamente jovens e adolescentes, ou seja, 61,5% na faixa etria de 10 a 19 anos e 15,4% de casos na faixa etria de 20 a 39 anos. Diante do exposto, faz-se necessrio a implementao de polticas pblicas eficazes na reduo da violncia, sobretudo a violncia sexual contra jovens e adolescentes do sexo feminino. Faz-se importante tambm que os servios de sade (Ateno Primria, Secundria, Terciria, Centros de Ateno Psicossocial) estejam preparados para atuarem na preveno, ao realizarem abordagens antes que a violncia sexual ocorra, bem como na assistncia multiprofissional a mulheres vtimas, prestando o suporte e acompanhamento necessrio, visando sua reabilitao fsica e mental.
Anlise das atitudes dos estudantes de medicina frente a pacientes psiquitricos: uma viso pr e ps o estudo da psicopatologia Alice Aguiar Teixeira, Cilia Ivna Carneiro de Oliveira, Wirvig Dionnas Cassemiro Adeodato, Jorge Martins Filho, Ana Carolina Rodrigues Duarte Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A graduao durante o curso de medicina permite ao aluno a aquisio de no somente conhecimentos tericos, mas tambm o desenvolvimento de habilidades prticas diretamente com os pacientes. comum de se esperar, portanto, que conceitos e idias desses estudantes se modifiquem ao longo do curso. Um exemplo desse processo corresponde ao contato com o paciente psiquitrico e suas repercusses frente s atitudes dos estudantes de medicina, componente este a ser discutido no presente trabalho. OBJETIVOS: Fazer um comparativo entre estudantes de medicina antes e aps o contato direto com o paciente psiquitrico, tendo como referencial o mdulo de psicopatologia. MATERIAIS E MTODOS: trata-se de um estudo transversal, quantitativo, realizado com acadmicos da Faculdade de Medicina UFC Campus Sobral, sendo que o grupo de estudo so alunos do 6 e 7 semestres, que j viram ou esto vendo o mdulo de psicopatologia; e o grupo controle so os alunos do primeiro ano de faculdade ( 1 e 2 semestre). Para isso, ser realizado um questionrio com questes objetivas, mediante assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido, no qual se analisar a atitude desses grupos frente a pacientes psiquitricos. RESULTADOS ESPERADOS: Espera - se que ocorra um amadurecimento da viso do estudante de medicina em relao ao paciente psiquitrico, evidenciando uma mudana de atitude e um recrudescimento moral no decorrer do curso.
ANLISE DAS ESTRATGIAS DE CUIDADO AOS INDIVDUOS COM DIAGNSTICO DE DEPRESSO PATRICIA KOZUCHOVSKI DAR, Patricia K. Dar, Sandra Noemi Caponi Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais objetivou-se analisar as estratgias de cuidado sade dos indivduos com diagnstico de depresso, a partir da anlise dos documentos referentes ao Relatrio sobre a Sade no mundo, IV Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial e do Protocolo de Ateno em Sade Mental de Florianpolis. Para esta reflexo utilizou-se da tcnica de anlise de contedo temtico e identificou-se trs eixos temticos ou categorias: 1) diretrizes gerais sobre sade mental; 2) mtodos de avaliao e diagnstico da depresso e 3) estratgias de cuidado e tratamento. Faz-se necessrio uma reflexo crtica sobre as estratgias de cuidado, visto que ainda hoje observamos que as intervenes mdico-psiquitricas, bem como as de outros profissionais da rea da sade, basicamente esto aliceradas pelo discurso biomdico, fundamentando-se prioritariamente em explicaes biolgicas que abordam a doena somente sob esta perspectiva. Na anlise do eixo temtico 1, identificou-se que apesar da incorporao de discretos avanos tericos sobre uma perspectiva mais ampliada da sade mental o discurso apresentado se baseia nas diretrizes da Reforma Psiquitrica mas est fortemente estruturado em pesquisas de base biolgica e fazem associaes diretas entre os transtornos mentais e patologias; no eixo temtico 2, observou-se que os documentos trazem prioritariamente dois mtodos de diagnstico confiveis, que se do a partir dos critrios definidos pela Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas de Sade Correlatos (CID-10) e o Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (DSM IV) e no eixo temtico 3, claramente observa-se que as intervenes se resumem prioritariamente a utilizao de psicofrmacos. As discusses foram ampliadas, polticas reformuladas e ainda assim observa-se uma estagnao nas pesquisas e prticas que contribuam para estratgias de cuidado mais humanizadas e mtodos de tratamento e cuidado as pessoas com diagnstico de depresso menos medicalizantes.
ANALISE DE SITUAO DE SADE MENTAL EM UMA COMUNIDADE EM VULNERABILIDADE SOCIAL Marcelo Bezerra Diogenes, Larissa Coelho Albertin, Wandervnia Gomes Nojoza, Ariana Amorin de Paula Janurio, Luiza Caracas Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A formulao do presente trabalho se baseou em uma Anlise de Situao em Sade (ASS) de uma comunidade em vulnerabilidade social, que priorizou a discusso dos transtornos mentais mais recorrentes em sua populao, bem como seus possveis indutores e agravantes. O trabalho teve como objetivo principal contribuir para um planejamento adequado das atividades psicopedagogas desenvolvidas pelas equipes de sade que trabalham no local em questo. Esse estudo pde ser realizado com sucesso por intermdio do cruzamento dos dados extrados dos questionrios com outras variveis observadas, as quais tambm esto possivelmente ligadas a questes psicolgicas. Os questionrios utilizados para a ASS foram a Ficha A (ficha empregada para o cadastramento de famlias pelos agentes comunitrios) e uma ficha nosolgica. Ambos os questionrios foram aplicados a 251 famlias em forma de inqurito domiciliar transversal, e os resultados foram analisados com o auxlio do Epi Info (software mantido pelo Center Disease Control, Atlanta, EUA). A partir da anlise, foi possvel identificar as condies mentais mais recorrentes na comunidade estudada, como depresso e demncia. As porcentagens encontradas foram preocupantes: a depresso, por exemplo, afeta quase 13% dos adultos da comunidade, enquanto a demncia est presente em cerca de 4,5% de adultos. Com o auxilio da Ficha A, foi possvel, ainda, encontrar uma correlao significativa entre os transtornos mentais e algumas variveis de outra ordem, como o alcoolismo e a condio de indivduos acamados em uma famlia. Nesse sentido, constatou-se que cerca de 16% das famlias que conta com um ente deprimido conta tambm com um membro alcolatra, enquanto aproximadamente 25% das famlias que tem um de seus membros acamado tem tambm um com depresso. Diante do que foi exposto, conclui-se que esta ASS possibilitou a identificao de possveis fatores que contribuem para o desencadeamento de transtornos mentais, facilitando, ento, um trabalho de preveno mais eficiente da ocorrncia das questes de sade mental mais agravantes na comunidade estudada.
Palavras-chave: anlise de situao em sade; comunidade em vulnerabilidade social; transtornos mentais; atividades psicopedagogas.
Anlise descritiva da taxa de cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial da regio Nordeste do Brasil. Anna Luiza Castro Gomes, UBERLNDIA ISLNDIA BARBOSA DANTAS, SRGIO RIBEIRO DOS SANTOS, MIRLA LIMA RIBEIRO, Cynthia Helena Andrade de Barbosa Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Acompanhando a trajetria da reforma sanitria, o processo da reforma psiquitrica vem alterando conceitos e prticas na ateno aos transtornos mentais no pas. O foco fundamental deste movimento a desinstitucionalizao, sendo sua luta principal a reduo do nmero de leitos nos manicmios e a implementao de ampla rede comunitria de servios substitutivos. Os Centros de Ateno Psicossocial so estratgicos para a organizao da rede de ateno sade mental em um determinado territrio e a expanso destes servios foi fundamental para mudar o cenrio da ateno sade mental no Brasil. OBJETIVO: Analisar o perfil do indicador: Taxa de Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial da regio nordeste do pas no perodo de 2007 a 2011. MTODO: Essa pesquisa trata-se de um estudo de caso, exploratrio descritivo com corte qualitativo propondo-se a descrever e analisar o indicador de sade mental: taxa de cobertura de CAPS por 100.000 habitantes da regio nordeste do pas. Para realizar o levantamento dos dados foram utilizados o Aplicativo do Pacto pela Sade SISPACTO e dados populacionais dos anos de 2007 a 2011 ambos disponibilizados pelo site do Departamento de Informtica do Sistema nico de Sade do Ministrio da Sade. RESULTADOS: no ano de 2007 o resultado alcanado para a Taxa de Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial para cada 100.000 habitantes na regio nordeste foi de 0,57%. Em 2008 a regio ampliou a sua cobertura para 0,66%. No ano de 2009 o indicador alcanou o resultado de 0,72%, em 2010 o nordeste atingiu o resultado de 0,81% e em 2011 o indicador atingiu o valor de 0,84% de cobertura de Centro de Apoio Psicossocial para cada 100.000 habitantes da regio. CONSIDERAES FINAIS: O aumento do resultado desse indicador ao longo dos anos reflete a ampliao do acesso da populao da regio nordeste do pas a servios substitutivos ao modelo hospitalocntrico, mostrando que o nordeste encontra-se em consonncia com a poltica de reforma psiquitrica vigente no pas. So muitos os desafios para efetivar a reforma psiquitrica no pas, mas a consolidao e ampliao dos servios prestados nos Centros de Apoio Psicossocial mostram-se como um componente estratgico para diminuir a lacuna assistencial no atendimento a pacientes com transtornos mentais.
ANLISE DO DISCURSO DE PSICLOGOS DA REDE PBLICA DE SADE MENTAL SOBRE O APOIO MATRICIAL Fabola Brando da Silva, Renata Laureano da Silva, Franklin de Oliveira Lima, Marcelly Alpiano Rocha, Pedro Cerqueira de Almeida, Maria Auxiliadora Teixeira Ribeiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Busca-se refletir sobre a atuao dos psiclogos no mbito dos servios pblicos de sade mental, focalizando os discursos dos profissionais sobre o apoio matricial. As reflexes sero fundamentas no conceito de rede da Teoria do Ator Rede. O material de anlise parte das informaes obtidas durante a pesquisa realizada por um grupo do Programa de Educao Tutorial (PET) de um Curso de Psicologia, cujo objetivo foi configurar o espao da Psicologia no mbito das Polticas Pblicas. Os psiclogos que participaram desta pesquisa atuavam em servios de Sade Mental (CAPS), quando foram convidados a dialogarem com os entrevistadores, que seguiram um roteiro de entrevista semi-estruturada adaptado dos questionrios realizados pelo Centro de Referncia Tcnica em Psicologia e Polticas Pblicas (CREPOP). O matriciamento no frequentemente relatado como uma prtica desenvolvida na instituio, enquanto para alguns considerado como uma atividade ligada s diretrizes das Polticas Pblicas. A ao em rede ainda frgil para a realizao do trabalho. Discutem-se como os novos desafios nas prticas de sade mental convocam para a articulao dos saberes em rede. Essa articulao deve ser um trabalho permanente e contnuo. O trabalho em rede fundamental para a consolidao da poltica pblica. Palavras-Chave: Sade Mental. CAPS. Prticas Discursivas
ANLISE DO FILME "DIRIO DE UMA PAIXO": UMA PERSPECTIVA ACERCA DA DOENA DE ALZHEIMER Jlia Evangelista Mota Shioga, Eva Dias Cristino, Gislana Felcio Gomes de Oliveira, Jssica Bezerra Santiago, Larissa Coelho Albertin, Sara Jssica S Monte Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A doena de Alzheimer conhecida como a mais comum forma de demncia senil. Demncia uma sndrome caracterizada pela deteriorao gradual das funes cognitivas que seja suficiente para interferir nas atividades sociais e cotidianas do indivduo. Um dos sintomas mais caractersticos desse tipo de demncia a incapacidade de lembrar eventos recentes ou de apreender novas informaes; por isso, dentre os critrios clnicos mais utilizados para o seu diagnstico, encontra-se o comprometimento da memria. Nesse sentido, a doena de Alzheimer se trata de um processo degenerativo irreversvel, caracterizado fisiologicamente pela perda neuronal e consequente declnio da memria, o que repercute negativamente em processos cognitivos (como ateno e percepo). Desse modo, no que concerne s atividades dirias, a localizao espao-temporal prejudicada, assim como a linguagem e o humor. Tais questes, caractersticas desse tipo de demncia, so bem ilustradas na histria Dirio de Uma Paixo, a qual retrata a luta diria de um homem apaixonado, que tenta recuperar a memria de sua esposa (acometida pela sndrome em questo) por meio da leitura de um dirio que conta a histria dos dois. Ambos, j em idade avanada, vivem em uma clnica geritrica, onde o marido acompanha sua amada nas atividades que compe seu processo teraputico. Nesse contexto, o presente trabalho teve como objetivo, por meio do estudo sobre a temtica e da anlise da histria citada, discutir os principais sintomas da doena de Alzheimer, as caractersticas principais relacionadas s fases constituintes da sndrome, o modo como esta afeta diferentes tipos de memria e as consequncias decorrentes da doena referentes s relaes intra-familiares da personagem. Concluiu-se que, nesta sndrome, alguns tipos de memria, como a memria de longo prazo e a memria autobiogrfica, encontram-se seriamente prejudicados; enquanto outros tipos, como a memria de procedimentos, podem sofrer poucas alteraes. Alm disso, o filme demonstrou claramente como alguns dos sintomas da doena, como os comportamentos agressivos (evidentes na primeira fase da doena) e a agnosia (caracterstica da fase intermediria), podem afetar a relao do paciente com seus familiares, fazendo com que se sintam frustrados ou impotentes.
ANLISE DO PERFIL SCIO-DEMOCRFICO DE FAMILIARES DE DEPENDENTES QUMICOS INSTITUCIONALIZADOS Camila Cristina Vasconcelos Dias, Luciana Fernandes Santos, Franciane Fonseca Teixeira Silva, Las Claudino Moreira Ribeiro, Silvana Carneiro Maciel Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este trabalho objetiva traar o perfil scio-demogrfico de familiares de dependentes qumicos institucionalizados na cidade de Joo Pessoa-PB; sendo de cunho exploratrio, enfatizando-se as caractersticas scio-demogrficas da populao pesquisada, atravs de questionrios aplicados em instituies de tratamento. Participaram deste estudo 105 familiares e os resultados foram analisados atravs de freqncia simples. Verificou-se maior freqncia de indivduos do sexo feminino, 91,4% dos participantes, o que aponta as mulheres como principais cuidadoras, tendo em vista a funo que possuem socialmente, de cuidado e responsabilidade para com a famlia, sendo que 41% dos familiares so mes e 25,7% so esposas. O nvel de escolaridade mostrou que 11,4% so analfabetos, 41,9% possuem o ensino fundamental completo ou incompleto e 11,4% tm ensino superior. Dos participantes, 76,2%, tm renda familiar de at dois salrios mnimos. Esses dados apontam uma populao menos favorecida scio-economicamente, e maior vulnerabilidade s drogas em decorrncia dos fatores de risco sociais. Em relao ao tempo de convivncia com a dependncia qumica, 33,3% convivem de 1 a 5 anos; 31,4% de 6 a 11 anos e 16,2% h 20 anos; sendo 63,8% so familiares de usurios de crack e 36,2% do lcool. Percebe-se que a porcentagem de usurios de crack significativamente maior que a de lcool, levando em considerao que o uso do crack h 10 anos no chegava a 10% e hoje vem crescendo a ponto de ultrapassar as internaes por uso do lcool, relacionando-se com a porcentagem de 64,7% dos participantes que convivem com a dependncia qumica de 1 a 11 anos. Conhecer o perfil dos familiares de dependentes qumicos importante para que se possam propor intervenes mais eficazes acerca do acompanhamento dos familiares, colaborando com a elaborao de polticas pblicas especficas para essa populao, sobretudo estudos sobre a sobrecarga dos cuidadores.
Anlise do processo de formao de enfermeiros em sade mental na perspectiva da Reforma Psiquitrica CLAUDIA MARA DE MELO TAVARES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A poltica de sade mental implementada no Brasil segue os princpios da Reforma Psiquitrica, que insere o direito das pessoas com transtornos mentais como questo de direitos humanos, prope a desinstitucionalizao da assistncia e constri uma rede de servios substitutivos aos hospitais psiquitricos. Porm, se no forem formados profissionais comprometidos com a transformao das polticas pblicas e das prticas no campo da sade mental como faz-lo avanar? A pesquisa tem como objetivo: investigar prticas inovadoras de ensino de enfermagem em sade mental orientadas pelos princpios da Reforma Psiquitrica. Trata-se de um estudo exploratrio, realizado com docentes da rea de sade mental de quatro Cursos de Graduao em Enfermagem de universidades pblicas do Estado do Rio de Janeiro. Os dados foram obtidos por meio de grupo focal e analisados segundo a tcnica de anlise temtica de contedo. Constou-se que as mudanas nas prticas de ensino de enfermagem em sade mental esto presentes e fazem parte de um conjunto de fatores relacionados Reforma Psiquitrica. Contudo, evidenciam-se dificuldades para a formao prtica do estudante de enfermagem em funo da tendncia ao fechamento observada nos servios de sade mental - ditos substitutivos, falta de formao de preceptores de sade mental e afastamento da academia do cotidiano dos servios de sade mental. A pesquisa nos mostrou que ensinar na perspectiva da reforma psiquitrica passa indelevelmente pelo desejo do sujeito que ensina e por sua capacidade de articulao com a Rede de Sade Mental.
ANLISE PARCIAL DOS RESULTADOS, COMO ESTRATGIA METODOLGICA PARA ADEQUAO DO PROJETO MAPEAMENTO DE RECURSOS VISANDO A ATENO SADE DO TRABALHADOR. Marilei de Melo Tavares e Souza, Lilia Marques Simes Rodrigues, Francis Gomes de Paiva, Pamela dos Santos Costa, Michelle Mller Freitas Rocha, Evelyn Gorito Panzariello Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Nos ltimos anos, problemas e elementos relacionados ao processo de trabalho docente, vm despertando interesse em diversas reas que buscam uma ao interdisciplinar, o que nos faz repensar sobre a prtica profissional e as relaes que estabelecem no cenrio de trabalho. No Brasil, a literatura sobre as condies de trabalho docente e sade ainda restrita, principalmente com relao aos docentes em IES. Refletir sobre algumas questes ligadas ao trabalho humano, situando a Sade do Trabalhador, a psicopatologia e a psicodinmica do trabalho, em relao docncia, assim como outras profisses diretamente ligadas questo do trabalho, da sade do trabalhador, empenhadas nos processos que podem levar as transformaes efetivas para adaptar o trabalho ao ser humano. O presente estudo tem por objetivo relacionar os recursos disponveis na IES com as exigncias de ateno sade do trabalhador. Realizou-se uma pesquisa exploratria descritiva com abordagem qualitativa, com docentes na Universidade Severino Sombra, Rio de Janeiro/Brasil. Em respeito aos aspectos ticos da pesquisa, o projeto foi submetido ao Comit de tica em Pesquisa, atendendo ao preconizado pela resoluo 196/96, do Conselho Nacional de Sade MS, que regula as Normas de Pesquisa envolvendo Seres Humanos. O projeto apresenta-se em fase de coleta de dados, com o apoio financeiro recebido da FUNADESP para o desenvolvimento da pesquisa/trabalho. Embora de forma preliminar, a partir de uma anlise bibliogrfica relacionada s condies de trabalho docente e os efeitos sobre sua sade, foi realizado um levantamento inicial das necessidades de sade do trabalhador docente. Os resultados preliminares do material analisado, apoiado em fontes secundrias composta de dados a partir de informaes prestadas pelo departamento e das imagens feitas do cenrio da pesquisa. Apontam para questes relacionadas a sade laboral; tendncias e desafios de cada rea, principais facilidades e dificuldades de recursos disponveis, para a prtica docente do ensino superior. Espera-se que os dados apresentados possam, desde j, contribuir para a discusso e ratificar a necessidade de realizao de novas investigaes destinadas a avaliar, mais detidamente, de forma exploratria. Em sntese, traar o perfil de queixas de doenas relacionadas ao docente, passo fundamental para estratgias para intervir no intenso desgaste biopsquico, atestado pelas elevadas frequncias de queixas de doena relacionada s condies de trabalho do trabalhador docente. Palavras-chave: Sade do Trabalhador; Ensino; Mapeamento.
Anlise sobre a atuao do psiclogo em sade mental a partir dos documentos de referncia do Centro de Referncia Tcnica em Psicologia e Polticas Pblicas Eyre Malena Ferreira de Figueirdo, Welison de Lima Sousa, Eduardo Augusto de Almeida Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A sade mental pode ser considerada como uma rea extensa em conhecimentos, no se restringindo a temticas relacionadas a psicopatologia e a semiologia dos transtornos mentais. Configura-se em um campo polissmico, a medida que trata do estado mental dos indivduos e da coletividade, que so condies complexas em termos de prticas e conhecimentos. A prtica em sade mental deve proporcionar cuidados voltados promoo de autonomia dos indivduos e, para tanto, envolve uma srie de atuaes com um olhar voltado a integralidade destes. Observar as construes referenciais acerca da atuao profissional direcionadas sade mental implica em reflexes sobre os sentidos adotados pelos atores sociais deste processo, com a possibilidade de resignificar conceitos e estratgias de interveno. Este trabalho tem como objetivo analisar as prticas que fazem referncia atuao em sade mental nos documentos de referncias para atuao do psiclogo subsidiadas pelo Centro de Referncia Tcnica em Psicologia e Polticas Pblicas (CREPOP) no mbito do Sistema nica de Sade (SUS) e Sistema nico de Assistncia Social (SUAS). Para tanto sero feitas anlises de dois documentos de domnio pblico de referncia para a prtica do psiclogo, elaborados pelo CREPOP e que sofreram consulta pblica categoria profissional. Os procedimentos de anlise ocorrero em duas etapas. Na primeira etapa ser feita a leitura de todo material a fim de codificar, classificar e categorizar as informaes a partir do estabelecimento de temas, semelhanas e diferenas contidas nos documentos de referncia tcnicas. A segunda etapa de anlise corresponderia ao da interpretao das informaes a partir do referencial terico a ser realizado com base no levantamento bibliogrfico acerca do tema deste estudo. Este estudo ir colaborar para a identificao das prticas descritas como aes de cuidado em sade mental, permitindo conhecer como so distribudas as estratgias de atuao profissional do psiclogo, bem como os aspectos especficos no contexto do SUS e do SUAS.
Ancorarte : Imagens da transformao MARTA EVELIN DE CARVALHO, LCIA CRISTINA DOS SANTOS ROSA Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Ancorarte: territrio de criao e transformao foi o nome dado ao projeto do ponto de cultura da ncora que foi aprovado em 2009 e impulsionado pelo desejo de vivenciar atividades culturais que inexistiam nos centros de ateno psicossocial e que se eram valorizados pelos CAPS, no eram articuladas com a rede intersetorial.
Anorexia na adolescncia na viso psicanaltica Andra Suely Diniz Batista Freitas Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais RESUMO
O trabalho abordou a relao da adolescncia no contexto atual e cultural, com a anorexia, fazendo ponte com a psicanlise. O estudo teve como objetivo geral abordar a anorexia nervosa com a viso psicanaltica presente na adolescncia. Os objetivos especficos delimitavam-se em conceituar adolescncia, a sua relao com esse distrbio alimentar e a sociedade, assim como, conceituar a anorexia nervosa e sua forma de apresentao nos adolescentes atuais, e por ltimo, a relao das fases de desenvolvimento infantil de Freud com a anorexia nervosa. Este trabalho originou-se de pesquisa descritiva terica - bibliogrfica, com base em diversos tericos psicanalticos que nos ajudaram a compreender a origem desse distrbio alimentar. Podemos descrever a adolescncia como uma etapa conturbada e de transformaes psicofisiolgicas. A anorexia nervosa um transtorno alimentar e mental complexo, onde existe uma sobreposio de sintomas somticos e distrbios psicolgicos, que pode desencadear na infncia e, apenas se manifestar na adolescncia. Assim foi possvel constatar que na fase oral, os anorxicos refletem no corpo os conflitos referentes aos distrbios digestivos na infncia; na fase anal os anorxicos apresentaram-se como manipulados e obedientes, e por sua vez, os fazem com o corpo; fase flica, os anorxicos tendem a satisfazer os outros mostrando disciplina, busca de um pai potente, poderoso; o perodo de latncia, est relacionado com esse distrbio, e tende a se manifestar na adolescncia. O tratamento ambulatorial e hospitalar, junto com uma psicoterapia individual e, associado com um apoio familiar.
Ansiedade: um medo saudvel? Flavia Juliana Holanda Feitosa, Allana Maria Ferreira Gomes, Anelysse Barbosa Raulino, Hevelnya Albano de Sousa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Esta produo procura apresentar como a ansiedade est sendo usada com tal freqncia em nosso dia a dia devido a tanta competitividade, dificuldades de relacionamento, consumismo descomedido, globalizao, entre outros agentes de grande efeito, fazendo assim com que alguns autores que realizamos a pesquisa afirmem que estamos na Era da Ansiedade. A ansiedade uma perturbao psquica em que o individuo experimenta um estado quase constante e permanente de inquietao, angstia, preocupao, intranqilidade, provocando um mal estar e uma tenso constante. Os principais distrbios de ansiedade so: ansiedade generalizada; ansiedade causada por drogas ou problemas mdicos; sndrome do pnico; distrbios fbicos e; transtorno obsessivo compulsivo (TOC). A escolha desta temtica surgiu de um artigo apresentado em uma das disciplinas do curso de Servio Social, e tambm devido a ser um tema interessante e que no muito comentado e estudado atualmente. A pesquisa foi realizada atravs observaes diretas e pesquisas qualitativas e bibliogrficas. Podemos observar como resultado que a ansiedade normal uma sensao desagradvel de apreenso que vem juntamente com outras varias sensaes, como por exemplo, palpitaes crdicas, sudorese excessiva, inquietao opresso do trax, dores de cabea, etc. A ansiedade anormal ou patolgica paralisa o individuo, traz prejuzos ao seu bem estar e ao seu desempenho, pois se manifesta em momentos que no se justificam, no permitindo assim que ele esteja preparado para enfrentar as situaes ameaadoras. Podemos concluir que, de certa forma, a ansiedade uma resistncia saudvel, indicando algo negativo que est ocorrendo no sistema emocional do individuo. Podendo contribuir, assim, para que o ser humano descubra seus pontos fortes; e uma vez conhecidos, poder utiliz-los produtivamente. Desta forma, a ansiedade, prepara o organismo a tomar medidas necessrias para impedir a concretizao de possveis prejuzos, ou pelos menos, diminuir suas conseqncias.
Aplicao do processo de enfermagem ao paciente com sofrimento psquico: Relato de Caso Lcia Almeida Pereira, FRANCISCA MARIA PEREIRA DA SILVA, TEREZA DA SILVA GABRIEL, ANNE CAROLINE FERREIRA QUEIROGA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O processo de enfermagem constitui a sistematizao da prestao de cuidados de enfermagem, constitudo de seis etapas e utiliza-se de uma abordagem inerente a resoluo de problemas que passou a ser aceita como a metodologia cientfica da enfermagem. O cuidado no contexto psiquitrico hoje orientado por uma equipe interdisciplinar, com a enfermagem fazendo parte desta equipe com papel de prestadores de cuidados e de servios que so definidos dentro dos limites da prtica de enfermagem.Dentro das etapas do processo de enfermagem cabe ao enfermeiro ao de intervir com base nos diagnsticos encontrados, contudo, diante do paciente com transtorno psquico a interveno psicossocial hoje demonstra resultados positivos no controle e recuperao de alguns transtornos.OBJETIVOS:Relatar experincia da aplicao do processo de enfermagem junto ao paciente portador de esquizofrenia.MATERIAL E MTODO:Pesquisa qualitativa descritiva, sob forma de relato de caso. So descritas as etapas do processo de enfermagem que foram realizadas aps a escuta teraputica e observao do paciente num Centro de Ateno Psicossocial- CAPS, no municpio de Fortaleza-CE. No primeiro momento de participao junto ao grupo teraputico, foi feita uma aproximao emptica, mantendo como ferramenta a comunicao interpessoal entre o paciente e o enfermeiro buscando a confiana de ambos. Seguindo as etapas do processo de enfermagem foi estabelecido um roteiro de coleta de dados para se introduzir o incio de uma conversa junto ao paciente para conhecer sua real situao, fechando assim o histrico de enfermagem. RESULTADOS E DISCUSSES: A partir de fenmenos identificados junto ao paciente foram realizado os diagnsticos de enfermagem inerentes a sua atual situao, traando ento um plano de intervenes de enfermagem. Aps a aplicao das intervenes, com base na avaliao dos resultados, pde-se ver a evoluo do paciente dentro das modificaes do comportamento e estilo de vida, melhora da autoestima e sua aceitao quanto a suas limitaes e condies. CONCLUSO:Durante a vivncia desta prtica foi permitido aprofundar os conhecimentos necessrios para atuao na rea da enfermagem psiquitrica, no contexto da aplicao do processo de enfermagem, como tambm num crescente aspecto de relacionamento e contato com o paciente com sofrimento psquico.
Aplicao do Processo de Enfermagem no Contexto da Dependncia de Drogas Helyne Cristina Lemos da Silva, Jssika Monteiro Arajo, Naianny Rodrigues de Almeida, Sabrine Rodrigues Feitoza, Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Os transtornos mentais e de comportamento, dentre eles, a dependncia qumica, constituem-se como um grave problema de sade pblica, visto que o consumo de substncias psicoativas vem crescendo assustadoramente e mobilizando tanto o sistema de sade quanto a sociedade em geral. Este estudo teve como objetivo a aplicao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) no contexto da Sade Mental. Trata-se de um estudo descritivo, realizado durante o ms de setembro de 2011 com um cliente dependente de lcool e outras substncias psicoativas, sendo desenvolvido em um Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPSAD) do municpio de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados em quatro encontros por meio de um roteiro de entrevista semiestruturada. O plano de cuidados foi montado seguindo as etapas da SAE: coleta de dados, formulao dos diagnsticos de enfermagem, planejamento da assistncia, implementao das intervenes e avaliao dos resultados. Os dados obtidos foram organizados conforme a taxonomia da NANDA, NIC e NOC. Utilizamos como referencial terico a abordagem do Relacionamento Teraputico Enfermeiro-Cliente de Joyce Travelbee. O estudo atendeu aos aspectos ticos, respeitando os princpios do sigilo e anonimato especificados na Resoluo 196/96. Segundo a etapa de avaliao dos resultados, houve mudanas em relao aos seguintes diagnsticos: Processos familiares disfuncionais e Autocontrole ineficaz da sade. No foi possvel avaliar, no entanto, se houve modificaes nos demais diagnsticos: Autonegligncia e Risco de infeco. Entretanto, o cliente mostrou-se disposto a seguir algumas orientaes repassadas na fase de implementao de intervenes, sendo elas: buscar por atendimento em servios de sade que atendessem a demanda de DST/AIDS e adotar estratgias de reduo de danos para diminuir o consumo das substncias psicoativas objetivando, posteriormente, o alcance da abstinncia. Constatamos que a SAE permite a elaborao de um cuidado individualizado, interativo e integral. O enfermeiro, visto como um agente de mudanas e transformador de realidades, na sua atuao em sade mental, deve possibilitar ao cliente acompanhado o aumento de suas habilidades e de sua autonomia, valorizando e estimulando sua reabilitao psicossocial e reinsero social.
Apoio Clnico-Institucional Rede de Ateno Integral Sade Mental Mrcia Maria Mont Alverne de Barros, Andria Acioly Maia Firmo, Euton Freitas de Castro Jnior, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A cidade de Sobral, localizada no Estado do Cear, iniciou o processo de implantao de Reforma Psiquitrica, oficialmente em julho do ano 2000, mediante o rompimento com o sistema hospitalocntrico, manicomial, excludente e cronificador e a implantao de um modelo de Rede de Ateno Integral Sade Mental (RAISM), de base comunitria, ancorada nos princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade e da Reforma Psiquitrica Brasileira. Considerada o pilar da poltica de sade mental e da Reforma Psiquitrica do municpio, a RAISM composta pelos servios: Centro de Ateno Psicossocial - CAPS Geral II Damio Ximenes Lopes (especializado no tratamento de pessoas com transtornos mentais severos e persistentes); CAPS lcool e Drogas (CAPS AD), voltado para o tratamento de pessoas com uso problemtico de lcool e outras drogas; Servio Residencial Teraputico; Servio de Urgncia e Emergncia Psiquitrica em hospital geral; Ambulatrio de Psiquiatria, para cobertura regional. Tais servios articulam-se entre si, com as 48 equipes da Estratgia Sade da Famlia, com sade mental comunitria e Associao Encontro dos Amigos da Sade Mental. A RAISM mantm estratgias de intersetorialidade, com dispositivos governamentais e no-governamentais, buscando ampliar o acesso das pessoas com transtornos mentais e uso problemtico de lcool e outras drogas a polticas de incluso social, evitando assim a estigmatizao, cronificao e excluso social. Apresenta diversidade teraputica em seus diferentes nveis de complexidade, favorecendo a participao social e a implantao para a avaliao das polticas. Desde o incio da implantao da RAISM, o municpio incentiva a prtica de apoio clnico-institucional. Esta se configura uma das aes contempladas pelo Programa de Qualificao do Atendimento e da Gesto dos CAPS, preconizado pela Portaria n 1174/GM de 7 de julho de 2005. Tal iniciativa adotada em Sobral vem proporcionando a ampliao da potencialidade e do envolvimento criativo dos trabalhadores da sade, a organizao e anlise dos processos de trabalho, a qualificao tcnica da equipe, dos espaos de cuidado sade mental na rede e no territrio, bem como a qualificao contnua e imprescindvel aos dispositivos de sade mental, contribuindo de maneira valiosa para a consolidao da poltica de sade mental, ancorada na ateno psicossocial.
Palavras-Chave: Apoio; Clnico-Institucional; Rede de Sade Mental.
Apoio institucional como estratgia de fortalecimento da cogesto e integrao entre as Rede de Ateno Sade Evelyne Nunes Ervedosa Bastos, Rosane de Lucca Maerschner, Adna de Arajo Silva, Selma Antunes Nunes Diniz, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O apoio institucional se constitui na construo de espaos coletivos para anlise da gesto e da organizao do processo de trabalho, proporcionando transformaes em suas realidades e tendo a educao permanente como potencializadora de forma a superar as resistncias s mudanas, fortalecendo os sujeitos envolvidos. Portanto, a participao do apoiador s possvel em uma gesto democrtica, na qual se acredita no potencial dos atores envolvidos, com ofertas de oportunidades para um crescer contnuo, pois, em uma gesto autoritria as definies esto prontas, determinadas, com interesses unilaterais, no havendo abertura ao dilogo, nem muito menos, construo coletiva. Este trabalho tem como objetivo analisar o apoio institucional enquanto estratgia de cogesto, visando o fortalecimento dos coletivos de gestores, trabalhadores e usurios e a integrao em as redes de ateno sade. O papel do apoiador atentar s necessidades do grupo; facilitar a reflexo; ampliar a resolutividade; construir o novo dentro do velho; aprender fazendo e fazer aprendendo; perceber os prprios limites, reconhecendo as (in)capacidades. O fazer cotidiano nos leva rotina e a estagnao dos processos de trabalho, contribuindo para o distanciamento entre assessorias tcnicas, responsveis por ciclos de vida, e equipes de sade, dificultando a execuo, o monitoramento e avaliao das aes no territrio. O apoio institucional, embora recente, provoca mudanas na forma de gerenciar e assessorar as equipes da Estratgia de Sade da Famlia, dos Centros de Ateno Psicossocial, dos Hospitais, trazendo novas perspectivas no acompanhamento dos processos de trabalho e induzindo os atores envolvidos a sarem da sua zona de conforto, mobilizando reflexo sobre o seu modo de agir em sade. Vem alcanando transformaes no que se refere integrao entre as Redes de Ateno Sade e ampliao da acessibilidade dos usurios, com reorganizao das agendas das equipes, a partir da discusso dos dados dos Sistemas de Informao, seja da Ateno Bsica, da Sade Mental e Hospitalar. Ser apoiador institucional disponibilizar ferramentas para construo de autonomia dos atores envolvidos, mesmo sabendo que os desafios so inmeros, dentre os quais, o envolvimento e participao dos usurios, assim como a integrao dos processos formativos na qualificao da ateno e da gesto.
Apoio matricial como dispositivo na transformao do imaginrio social da loucura. EDIMILSON DUARTE DE LIMA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Apoio matricial como dispositivo na transformao do imaginrio social da loucura. Edimilson Lima UERJ revllima@gmail.com Eixo temtico I
Apresentamos a pesquisa de tese de doutorado onde discutimos cultura, loucura e opoio matricial em sade mental na Estratgia da Sade da Famlia. Tal pesquisa realizada no PPGPS da UERJ. Tratamos da investigao psicossocial de base metodolgica em anlise documental (Lei 10.216/2001 Reforma Psiquitrica e portaria 154/2010 Nasf). Nossa hiptese que a prtica do apoio matricial pode ser um dispositivo que favorecer a transformao do imaginrio social da loucura, conforme preconiza a Reforma Psiquitrica no Brasil. A Reforma Psiquitrica no Brasil prope novos paradigmas para a assistncia pessoa com transtorno mental afastando o modelo asilar e hospitalocntrico para qualificar e humanizar os servios prestados a essa populao. Tal modelo de assistncia compatvel com o que preconiza os princpios do SUS no que diz respeito Universalidade, Integralidade e Equidade. O Brasil vem progressivamente operando com estratgias na tentativa de garantir esses direitos. A Estratgia Sade da Famlia e o apoio matricial em Sade Mental so exemplos disso. Entendemos que essa discusso passa por aspectos relacionados cultura por influncia do modelo biomdico que pretendeu ser nico e hegemnico. Cabe-nos travar uma discusso contempornea acerca do tema loucura que est ligada intrinsecamente s noes de identidade individuais/grupais e culturais. A cultura dinmica enquanto produo de conhecimento. Que aspectos socioculturais esto interligados nessa temtica? E como esses aspectos contribuem nos processos da Reforma Psiquitrica no Brasil? Portanto, temos como objetivo discutir e analisar cultura e loucura no percurso da Reforma Psiquitrica aps a Lei 10.216 apresentando a prtica do apoio matricial como dispositivo para transformao do imaginrio social da loucura. O trabalho tem Mashal Sahlins no que diz respeito ao conceito de cultura e prticas sociais, Michel Maffesoli na reflexo sobre o individual e grupal no mbito da cultura e contribuies advindas do pensamento de Michel Foucault no que se refere histria da loucura. A discusso tem tambm a contribuio de outros autores como Fredric Jameson e Paulo Amarante no que diz respeito cultura e sade mental.
Apoio matricial como n da rede: compartilhando a experincia de um CAPS Angela Yuri Koketsu, Ptrus Duque da Incarnao, Tcia de Jesus Barbosa da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Suzano est na regio do Alto Tiet/SP, possui 262.480 hab (IBGE 2010) e divide-se em 3 regies distintas: Palmeiras, Centro e Rio Abaixo. Desde 2005 vive um processo de reorganizao da sua rede de ateno psicossocial, pautado nas diretrizes do SUS e na poltica nacional de sade mental. O nmero de equipamentos e de profissionais cresceu. A partir de 2006, equipes foram inseridas em ao menos uma UBS de cada distrito. Um CAPS II foi inaugurado em 2006 e um CAPS I, em 2010. Assim o Ambulatrio de Sade Mental foi dissolvido. Um CAPSad III est em implantao. Em 2006 os trabalhadores iniciaram uma mobilizao, gerando, no ano seguinte, encontros sistemticos e 3 grupos de trabalho que desenvolveriam aes relacionadas SENSIBILIZAO e ao MATRICIAMENTO das equipes de ateno primria e ao estabelecimento de um FLUXO para a rede de sade. O apoio matricial em SM passou a ser implementado em 2007. Em 2010 foi oferecido o Curso de Aperfeioamento em Sade Mental na Ateno Bsica (Babel/SPDM), envolvendo todo o municpio em um processo de trabalho e aprendizado. O CAPS II Devir procurou se manter em estado de construo, reflexo e reinveno, contando com espaos de estudo, dilogo e superviso. Diante das dificuldades que advm de propostas transformadoras, o apoio matricial vem se organizando e expandindo. Todos os trabalhadores de SM se dividem para apoiar as UBS e UBSF. A equipe do CAPS II Devir responsvel pelos distritos de Palmeiras e Rio Abaixo, na ateno aos casos graves e no apoio matricial, em parceria com as equipes locais de SM. Como resultado, constatou-se uma reduo na demanda para avaliao de usurios pelo CAPS. No perodo de nov/08 a jan/09, houve agendamento de 33 pacientes para entrevista inicial. Aps um ano, esse nmero reduziu para 23. No mesmo perodo entre 2010 e 2011, houve 16 agendamentos. E, entre 2011 e 2012, 17. Em quatro anos, a demanda reduziu 48,5%. Notam-se, no cotidiano de trabalho do CAPS II Devir, os efeitos do envolvimento dos gestores e trabalhadores na produo de uma prtica que pretende contribuir para o projeto reformista, que se encontra numa encruzilhada: ou aprofunda seu movimento deixando claro seu horizonte tico e seu projeto de transformao social e subjetiva , ou corre o risco de deixar-se atrair pela fora quase irresistvel da burocracia e da institucionalizao conservadora (Bezerra Jr, 2007, p.250).
Apoio Matricial da Sade Mental s Equipes da Ateno Bsica no Municpio de Icapu-Cear RITA DE CSSIA REBOUAS RODRIGUES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral 1. INTRODUO Icapu um municpio localizado no litoral do estado do Cear, com populao de 19.385 habitantes (IBGE, 2009). Em 1989 o municpio organiza os servios pblicos de sade atravs do modelo de Sistemas Locais de Sade SILOS, descritos por Andrade e Goya (1992), e a partir de 1995 implantam- se equipes do Programa Sade da Famlia. As primeiras intervenes em Sade Mental se deram atravs de um projeto de extenso da Universidade Federal do Cear, entre os anos de 1993 e 1995 (GIS, 2003); No ano de 1998, o servio de Sade Mental foi estruturado a partir do Ncleo de Ateno Psicossocial NAPS. Os anos compreendidos entre 2005 e 2007 foram marcados por um grande empenho para a implantao do CAPS I que iniciou suas atividades em outubro de 2007. Um dos grandes desafios do servio de sade mental lidar com uma clientela de mais de 890 pacientes fazendo uso de medicao controlada; dentre estes, muitos deveriam estar sob os cuidados da ESF, como pacientes epilticos e com problemas cardiovasculares.
2. MARCO TERICO CONCEITUAL O cuidado em sade mental na rede SUS vislumbrado nas diretrizes da Lei 8.080 e na Constituio Brasileira. O Ministrio de Sade, no documento Sade Mental e Ateno Bsica - o Vnculo e o Dilogo Necessrios recomenda a incluso das aes de sade mental na ateno bsica atravs da lgica do matriciamento em rede (BRASIL, 2004, p. 80). Na 3 Conferncia Nacional de Sade Mental (2001, p. 32) orienta-se que os servios de sade mental se integrem aos de ateno bsica, como estratgia de garantir sua implantao.
3. METODOLOGIA Os dados trabalhados neste estudo resultam de registros do Centro de Ateno Psicossocial Pergentino Rebouas Maia, CAPS I, do municpio de Icapu Ce, num perodo de quatro anos, de outubro de 2006 at meados de outubro de 2009.
4. RESULTADOS E DISCUSSO Como entendemos que o cuidado em Sade Mental deve estar inserido em todo o processo de cuidado Sade de uma populao, procedemos construo de estratgias que direcionassem o fluxo na rede. Para tanto, trabalhamos com trs importantes estratgias na construo da rede de ateno e apoio matricial em sade mental: a implantao dos servios substitutivos; a definio do fluxo de encaminhamento atravs do compartilhamento e da transferncia de responsabilidades; a construo de um processo de capacitao e descentralizao em sade mental para a ateno bsica.
Apoio Matricial de um NASF no mbito da Ateno Bsica Sade Mental Andr Fonseca Nunes, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Manoel Guedes de Almeida, Ladyer da Gama Costa, Paulo Filho Soares Marcelino, Bruna Rodrigues Barbosa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A Poltica Nacional de Sade Mental visa reduo gradual e planejada de leitos psiquitricos, em uma estratgia de desinstitucionalizao, priorizando a construo de uma rede diversa de base comunitria eficaz, capaz de atender com resolutividade demanda. Para tal, imperativo o trabalho compartilhado da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) com os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF), por meio de apoio matricial, isto , suporte assistencial e tcnico-pedaggico aos profissionais. OBJETIVO: Abordar o matriciamento exercido pelo NASF de Parnaba- PI quanto ao processo de trabalho da ateno sade mental das ESF. METODOLOGIA: Pesquisa etnogrfica realizada na Unidade Bsica de Sade do CAIC (Parnaba-PI), por meio de entrevistas a profissionais e observao da dinmica do processo de trabalho, confrontando a realidade local com o referencial terico estabelecido. RESULTADOS: O apoio matricial do NASF ESF deu-se principalmente pelo atendimento compartilhado atravs de visitas domiciliares, aps prvia identificao da demanda por algum profissional da ESF, geralmente o agente comunitrio de sade, o que proporcionou a avaliao de risco para melhor o manejo dos casos, assim como um processo de educao permanente, onde os profissionais puderam aprender no cotidiano do atendimento psiquitrico. Alm disso, o NASF deu suporte realizao da terapia comunitria na ESF, por meio das quais foram trabalhados os sofrimentos e demandas psicossociais de membros da comunidade e profissionais de sade. CONCLUSO: Verificou-se apoio matricial do NASF nas prticas de sade mental referida unidade de sade, o qual, tendo papel de retaguarda especializada, imprescindvel na elaborao de estratgias comuns de aes para a ateno sade mental, implicando prtica mais humanizada em sade, alm de ter papel fundamental na preveno de transtornos e na promoo da sade mental.
Apoio Matricial e Atendimento Domiciliar como Tecnologias de Cuidado em Sade Mental para Pequenos Municpios. Marins Santos de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho objetiva discutir Tecnologias de Cuidado em Sade Mental para municpios abaixo de 20.000 habitantes - que no so contemplados por CAPS Centro de Apoio Psicossocial - a partir de subsdios adquiridos em uma experincia prtica no interior da Bahia, em um municpio de aproximadamente 15 mil habitantes. O presente municpio conta com 6 equipes do Programa Sade da Famlia, abrangendo todo territrio; caracteriza-se por um ndice elevado de casos de transtornos mentais e uso abusivo de lcool; contudo, o atendimento psiquitrico 1 vez por ms, no qual se atendia uma mdia de 40 pacientes em quase 4h, era a nica ao em Sade Mental. De tal modo, o cuidado dispensado era apenas medicamentoso, sendo a responsabilidade pelo sujeito unicamente da famlia. Com o trabalho de Apoio Matricial na Ateno Bsica- entendendo se este como momentos relacionais onde se estabelece troca de saberes entre os profissionais, de diferentes servios de ateno, envolvidos no cuidado dos usurios, objetivando garantir que as equipes vinculem-se aos pacientes e responsabilizem-se pelas aes desencadeadas no processo de assistncia, garantindo tambm a integralidade da ateno em todo o sistema de sade. Figueredo (2006) - assim como, a Ateno Domiciliar com a equipe de referncia - preconizada como uma assistncia que transponha as prticas institucionalizadas, de forma a contribuir para a produo da integralidade e da continuidade do cuidado, utilizando-se o domicilio e a comunidade como lcus de cuidado e produo de autonomia dos sujeitos - pde-se, atravs desta experincia, promover a ampliao da clnica, atravs do cuidado integral aos sujeitos e suas famlias, do fortalecimento de suas redes sociais e de apoio, a quebra do olhar mistificado e de isolamento social da loucura (por parte dos profissionais e da comunidade) para um olhar de sujeitos de autonomia e possibilidades. Para alm, esta experincia faz perceber a falta de recursos humanos em sade mental, o discurso ainda institucional da loucura e a crena que o cuidado tem que ser realizado apenas pela famlia ou por profissionais especializados na rea (psiclogos e psiquiatras), necessitando - deste modo - de se repensar e refazer novas prticas em saude mental na Ateno Bsica.
APOIO MATRICIAL EM SADE MENTAL NA ATENO BSICA: UMA ANLISE DA PRODUO CIENTFICA E DAS EXPERINCIAS ris Guilherme Bonfim, Evelyne Nunes Ervedosa Bastos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo realizar uma analise da produo cientfica sobre o Apoio Matricial disponibilizada na base de dados da Biblioteca Virtual em Sade (BVS), no perodo de 1999 a 2009 e dos documentos formais da Poltica Nacional de Sade Mental que abordam o Apoio Matricial em Sade Mental na Ateno Bsica, a partir de 2003. Alm disso, este trabalho pretende tambm contribuir com o tema, trazendo um Relato de Experincia do Processo de Implantao do Apoio Matricial em Sade Mental na Ateno Bsica em uma Secretaria Executiva Regional de Fortaleza. Neste relato, realiza-se um dilogo entre a experincia das autoras, as reflexes tericas dos artigos e documentos analisados e, acrescenta-se a estas, outras produes tericas que foram importantes para as autoras nas reflexes crticas sobre essa experincia. Este um estudo de natureza qualitativa, do tipo exploratrio por envolver uma pesquisa bibliogrfica; tambm uma pesquisa documental, por se utilizar fontes de informaes vindas de documentos atuais; e , ainda, um Relato de Experincia, contribuindo para uma reflexo terica sobre a experincia prtica das autoras. A partir da anlise dos artigos cientficos e dos documentos sobre Apoio Matricial realizada inicialmente uma discusso sobre os aspectos gerais das publicaes. Em seguida, foram elaboradas duas grandes categorias: Os Princpios do Apoio Matricial, com subcategorias a) Mudana na lgica tradicional de funcionamento dos servios de sade; b) Vnculo Teraputico; c) Gesto Colegiada; d) Transdisciplinaridade das Prticas e dos Saberes; e O Apoio Matricial em Sade Mental na Ateno Bsica, na qual feita uma anlise das experincias relatadas nos artigos e, acrescenta-se a esta, o relato da experincia das autoras. Os artigos cientficos e os documentos pesquisados ressaltam a importncia do Apoio Matricial e das Equipes de Referncia como ferramentas que intervm no processo de trabalho em sade e que valorizam as relaes que acontecem no cotidiano dos servios de sade. Entretanto, apontam que para isso acontecer espaos de reflexo sobre as prticas precisam permear o dia-a-dia desses servios. Assinalam, ainda, a importncia de processos de educao permanente que estimulem trocas de conhecimentos e a abertura dos profissionais para o dilogo e para a construo coletiva do conhecimento. Alm disso, as anlises afirmam a importncia e os desafios da articulao entre a Sade Mental e a Ateno Bsica.
Apoio Matricial em Sade Mental: cuidando de forma integral e interdisciplinar no cotidiano da Ateno Primria de Sobral (CE) Maria Lidiany Tributino de Sousa, Francisco Gilmrio Rebouas Junior, Lus Fernando Farah de Tfoli Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O apoio matricial em sade mental uma experincia que estimula a interdisciplinaridade e a ampliao da clnica, processos importantes que vo de encontro fragmentao e alienao do trabalho. Este arranjo possui uma mirade de formas de organizao, assim como produz avanos na ateno em sade mental na rede bsica e vem esbarrando em muitas dificuldades na sua implantao. Em Sobral, este acontece h mais de 10 anos a partir do trabalho de mltiplos atores apontando para uma diversidade nas formas de organizao da ateno sade mental, mostrando que ela se reproduz numa composio no rgida, possibilitando diferentes combinaes, especficas de cada forma de compreender e fazer o cuidado em sade mental. As aes de cuidado em sade mental envolve atendimentos e intervenes conjuntas, assim como ateno individualizada; visitas domiciliares da equipe referenciada; elaborao de projetos teraputicos; reunies de troca de conhecimento; avaliao de casos e/ou reorientao de condutas; acolhimentos antes da dispensao de medicao de controle de especial; educao em sade nas salas de espera, dias de atendimento com as enfermeiras para triagem e encaminhamentos s Preceptorias de Psiquiatria, acolhimento de sade mental; grupos de atividades corporais, mulheres e auto-estima. A organicidade do apoio matricial tambm apresenta formas heterogneas dependendo do centro de sade, mas apresenta um traado comum que pode ser percebido no fluxo que inicia com a chegada do usurio ao CSF por demanda espontnea ou encaminhados de outros servios, recepo pela equipe de referncia, residentes ou profissionais do NASF e encaminhamento dos casos mais complexos e que muitas vezes exigem ateno em outro nvel para serem atendidos e discutidos nas denominadas Preceptorias de Psiquiatria. Esse dispositivo um processo social em permanente construo que necessita para seu xito de um constante aperfeioamento dos mecanismos de gesto e da consolidao dos relevantes avanos j conquistados, favorecendo sua potencialidade de agenciar mudanas nas prticas hegemnicas da sade atravs de um movimento que considere a participao de muitos atores como equipe de referncia, apoiadores matriciais, equipe multiprofissional (NASF e residncia multiprofissional), gerentes, agentes comunitrio de sade, usurios e familiares como sujeitos do processo de produo do cuidado.
Apoio Matricial na abordagem lcool e drogas em Jijoca de Jericoacoara Eliezer Magno Digenes Arajo, Maria Waldilene Martins Ferreira, Verlndia Maria Gomes Marques Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O Municpio de Jijoca de Jericoacoara localiza-se na zona norte do estado do Cear, com populao do municpio corresponde a aproximadamente 17.000 habitantes, com grande flutuao devido ao fluxo turstico, podendo triplicar o nmero de habitantes no perodo da alta estao. O servio de sade municipal basicamente em ateno primria, ou seja, na Estratgia Sade da Famlia (ESF). Contando com 08 unidades bsicas de sade, nas quais esto distribudas 07 equipes de Sade da Famlia, sendo duas na sede e as demais nas localidades. Na rea de Sade Mental, o municpio conta com ambulatrio quinzenal de psiquiatria, encaminhando, quando necessrio, casos para o Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) do municpio de Marco ou ainda para internao em Hospital Geral (unidade de internao psiquitrica) no municpio de Sobral. A gesto municipal vem identificando problemas como: o acesso facilitado ao trfico de entorpecentes, influenciado pelo fluxo turstico; e grandes ndices de portadores de transtornos mentais no acompanhados adequadamente. Este relato de experincia descreve o trabalho de apoio matricial na abordagem a lcool e drogas, atravs da efetivao do Plano de Ao Emergencial para Ateno Integrada de Sade Mental no Enfrentamento de lcool e outras Drogas. Que desde julho de 2011, vem desenvolvendo aes de enfrentamento ao uso abusivo de lcool e outras drogas capacitando as equipes da ESF, potencializando as articulaes entre a ESF, a rede local e regional de enfrentamento ao uso abusivo de drogas, apoiando a organizao de aes conjuntas desenvolvidas no municpio e sensibilizando a comunidade para a problemtica do uso abusivo de drogas. Os resultados apontam para um aumento da capacidade de identificao e manejo dos casos relacionados ao uso abusivo de lcool e drogas, aumento do vnculo entre usurios e profissionais de sade e maior articulao entre programas e servios municipais favorecendo a construo da rede de sade.
APOIO MATRICIAL NA ATENO BSICA DE JARAGU DO SUL/SC DENISE THUM Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Apoio Matricial em Sade Mental no municpio de Jaragu do Sul/SC j ocorre h 02 anos e neste perodo vem descentralizando e compartilhando o cuidado em Sade Mental com a Ateno Bsica do municpio. Existem 05 mini-equipes matriciadoras, compostas por profissionais dos pontos de ateno em sade mental do municpio. A ao matriciadora proporcionou uma aproximao em tempo real com os profissionais da ateno bsica, a partir da discusso de casos, atendimentos compartilhados, especialmente os domiciliares e um aprofundamento do olhar integral ao territrio de sade das equipes da Estratgia de Sade da Famlia. A partir desta experincia, que est em curso, obtivemos uma diminuio dos encaminhamentos para a ateno especializada (sade mental), em aproximadamente 20%. As pessoas que so encaminhadas j so conhecidas de todos os atores envolvidos no cuidado, ora por contato na unidade bsica de sade, ora por ter sido discutido o caso nos encontros matriciais, sempre com o objetivo de garantir qualidade e resolutividade do cuidado ao cidado com sofrimento mental.
Apoio Matricial na Formao do Mdico Residente de Psiquiatria PATRCIA NEGRO, NEGRO, PATRICIA, STEFANELLO, SABRINA, SANTOS, D.V.D., GOMES, VANESSA GIMENES, TOSTA, RENATA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A apoio matricial vem sendo utilizado mais e mais na ateno primria brasileira como forma de estabelecer uma relao personalizada entre especialista e generalista. Propomos, atravs desse momento, uma reflexo sobre o trabalho do Apoio Matricial enquanto ferramenta na formao do mdico residente a partir de uma experincia prtica nos Centros de Sade Vista Alegre e So Cristvo, Campinas-SP durante o estgio de quatro meses do primeiro ano de residncia mdica de psiquiatria do Complexo Hospitalar Ouro Verde. A partir da demanda crescente por mdicos capazes de atuar em equipe multidisciplinar, pensou-se em um momento da formao mdica que privilegiasse o contato do residente com a atuao de outros profissionais da sade, apresentando-lhe um novo modo de produzir sade. Assim, o mdico residente de psiquiatria foi inserido nas unidades referidas, acompanhando um preceptor que atua junto s equipes de Sade da Famlia. As atividades consistiam em acompanhar reunies de equipe nas quais os profissionais Mdico, Psiclogo, Terapeuta Ocupacional, Agentes de Sade, Enfermeiros e demais profissionais discutiam casos em sofrimento mental. Nesse espao, elencava-se a constelao familiar, os elementos do territrio e o histrico da situao vivenciada com o intuito de pensar e propor aes adequadas s necessidades do sujeito. Existia um segundo momento, no qual o residente participava de atendimentos do paciente em sofrimento mental, juntamente com o mdico preceptor e o mdico da Equipe de Sade da Famlia, para avaliao e descrio de uma possvel doena mental e discusso de teraputica medicamentosa. Este arranjo mostrou-se como estratgia de ensino em servio ampliadora do olhar do mdico residente, tornando-o mais hbil em compor com essas equipes para a elaborao de projetos teraputicos. Por se tratar de uma estratgia recente no campo da sade e ainda mais recente como instrumento na formao mdica, percebemos que o cotidiano desta prtica encontra-se em processo de construo. Os residentes relataram tambm ser instrumento efetivo na formao mdica no que diz respeito ao contato prtico de pensar e produzir sade em equipe multidisciplinar, com elementos do territrio e singularidade do sujeito.
Apoio matricial: estratgia para a integralidade do cuidado em sade mental Ticyanne Soares Barros, Nayara Sousa de Mesquita, Marcela Monteiro Gondim, Samuel Ramalho Torres Maia, Raquel Mendes Celednio, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma psiquitrica surgiu para superar o cuidado tradicionalmente hospitalocntrico e medicalizante em relao loucura. Uma das estratgias para essa superao o apoio matricial, que emergiu como proposta para articular os cuidados em sade mental ateno bsica. Objetivou-se identificar na literatura a importncia da realizao do apoio matricial atravs da anlise das principais publicaes cientficas brasileiras. Estudo de natureza qualitativa, em que utilizou a reviso integrativa de literatura. A busca ativa de informaes foi realizada nas bases de dados SciELO e LILACS, tendo como critrio de incluso estudos publicados no perodo de 2005 e 2011, idioma em portugus, texto completo. Foram selecionados 10 artigos e empregou a anlise de contedo para decifrar em cada texto o ncleo emergente que atendesse ao propsito da pesquisa. Como resultados, evidenciou-se que o apoio matricial entendido como um arranjo organizacional para desenvolver o trabalho em sade. Esta estratgia valoriza a prtica teraputica no mbito do territrio, enfatizando a singularidade do sujeito sem fragmentar o cuidado, considerando ainda as dimenses familiares, socioculturais, econmicas e biopsicossociais que envolvem o cotidiano das aes para a promoo da sade mental, oferecendo retaguarda assistencial e suporte tcnico-pedaggico s equipes de referncia. O apoio matricial vem tentar reverter a viso predominantemente fragmentada do trabalho em sade que propicia o fortalecimento da lgica do encaminhamento, assim quando o usurio utiliza um servio de apoio matricial, a responsabilidade principal, mas no nica, pela conduo do caso continua a ser da equipe de referncia; no h encaminhamentos, mas projetos teraputicos a serem executados conjuntamente. Desse modo, muitas aes podem ser desenvolvidas em parceria, tais como: consulta/atendimento, trabalhos em grupo, visita domiciliar, etc. Concluiu-se que o apoio matricial prioriza as aes de promoo da sade, o que requer compromisso e corresponsabilidade de todos que participam do processo de cuidado: profissionais da equipe de referncia e da equipe matricial, o usurio e sua famlia, bem como a comunidade, evitando a hospitalizao e a medicalizao do sofrimento, promovendo equidade e acesso e garantindo o cuidado de acordo com a vulnerabilidade e a potencialidade do usurio.
Apoio Matricial: relato de experincias Eliane Lavall, Henrique Tobias Paz Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Eliane Lavall Henrique Tobias Paz
O presente trabalho visa relatar a experincia em Apoio Matricial de residentes do programa de Residncia Integrada Multiprofissional em Sade Mental Coletiva da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. A Residncia Integrada em Sade uma ps-graduao, constituindo-se como um programa de formao profissional em servio. Essa formao visa qualificar trabalhadores para as demandas do Sistema nico de Sade, incentivando aprimoramento tcnico, terico e tambm poltico, visto o SUS ser uma conquista recente da sociedade brasileira que precisa de fora de trabalho para se sustentar e implementar tanto no mbito estrutural como poltica pblica de Estado. O Apoio Matricial uma estratgia de apoio que visa dar suporte, principalmente, para equipe de sade da ateno bsica a fim de ampliar seu campo de atuao e qualificar suas aes, no que se refere ao cuidado especializado. Reorganiza o atendimento em sade mental a partir da rede bsica, modificando a maneira de trabalhar o sofrimento psquico no territrio, bem como estimulando a integrao da rede. Trata-se de um dispositivo de interveno junto Ateno Bsica, pautado pela noo de territrio, intersetorialidade, integralidade, considerando o trabalho organizado pelo princpio de responsabilidade compartilhada entre a equipe de referncia e servios especializados. A maioria das intercorrncias em sade mental pode ser atendida na ateno bsica. Porm, devido a diversos fatores, as equipes de maneira geral no se autorizam a cuidar dos usurios quando questes relacionadas se mostram. A Reforma Psiquitrica brasileira, sendo um movimento social relativamente novo, ainda no conseguiu garantir ateno para usurios de sade mental no prprio territrio de forma satisfatria. As aes em Apoio Matricial, dessa forma, compem uma estratgia importante para esse objetivo, proporcionando alguns subsdios para trabalhadores de sade na ateno bsica. Durante a experincia foram realizadas as seguintes aes de matriciamento: discusso de casos; realizao de visitas domiciliares conjuntas; participao das reunies de equipe na ateno bsica; articulao com dispositivos de re-insero social no territrio; potencializao de atendimentos conjuntos entre profissionais do Centro de Ateno Psicossocial e profissionais da ateno bsica; articulao da rede de sade e demais setores sociais e da comunidade, visando a intersetorialidade e interdisciplinariedade. Assim, o trabalho de matriciamento possibilitou ao residente de sade mental coletiva melhorar a articulao da Ateno Bsica com a rede de sade mental no territrio, aumentar a resolubilidade, estabelecer e regular os fluxos de atendimento em sade mental, qualificar e facilitar os encaminhamentos para os servios especializados quando necessrio, evitando as listas de espera. E-mail: elivall2@yahoo.com.br
Apoio Matricial: resistncias dos profissionais da sade mental como obstculo horizontalidade na relao interdisciplinar MARCELO JOS FONTES DIAS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Em artigo publicado em 2007, Gasto Wagner Campos e Ana Domitti referem-se a determinados obstculos ao funcionamento do apoio matricial, entre eles os obstculos estruturais e os obstculos subjetivos e culturais. Todos os obstculos relatados no artigo so impedimentos para que equipes, servios e programas possam funcionar de forma mais horizontal, logo, menos hierarquizada. O presente trabalho, focado no servio de sade mental de Jaragu do Sul, mostra como resistncias inconscientes dos prprios profissionais da sade mental, contribuem para dificultar a implantao do apoio matricial. A cidade contava com um ambulatrio de sade mental para adultos at 2009. Analisando o funcionamento desse ambulatrio, percebemos que muitos pacientes (para no dizer a maioria) poderiam estar sendo atendidos na ateno primria. Como o matriciamento estava iniciando seu trabalho, um processo de transio seria necessrio. Decidiu-se por uma estratgia baseada numa experincia exitosa realizada nos 2 anos anteriores, quando baseando-me em estatstica pessoal, no marcava retornos para esses pacientes (fazia a contrarreferncia para o clnico, o qual mantinha o tratamento preconizado). O que aconteceu na sequncia foi que os psiquiatras encarregados de atuarem dentro desse sistema, negaram-se a no darem retornos, o que acabou sendo aceito pelo restante da equipe. Em poucos meses criou-se uma interminvel lista de espera... Percebe-se que as resistncias nesse exemplo, aconteceram por parte dos mdicos e por parte da equipe que os autorizaram. Dessa forma, manteve-se a hierarquia, seja dentro da sade mental, onde os mdicos no puderam ser questionados, seja entre os servios, pois pela lgica hierrquica, o paciente no poderia ser devolvido para um nvel inferior. Este trabalho tenta mostrar enfim, o quanto que determinantes pessoais e inconscientes na maioria dos casos, podem ter influncia no matriciamento, fazendo com que aes matriciais aparentemente corretas, possam estar impregnadas de intenes para a manuteno das relaes de poder, tornando- as inexplicavelmente ineficazes.
APOIO SOCIAL COMO PROMOTOR DA SADE MENTAL EM IDOSOS INTERNADOS EM INSTITUIES DE LONGA PERMANNCIA Kelly Arajo Fernandes, Kelly de Freitas Ximenes, Lumena Cristina Paiva da Cunha, Antonia Rodrigues Sousa, Plcida Luana Azevedo Carneiro, Deborah Pedrosa Moreira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O apoio social no campo da sade mental populao idosa deve ser exercido atravs de vrias perspectivas proporcionando preveno ao asilamento, melhoria da qualidade de vida, acesso aos direitos de cidadania e efetiva participao social do idoso, assegurando o envelhecimento ativo e saudvel. O estudo visa enfatizar a relao entre a sade mental dos idosos e seus relacionamentos sociais. Trata-se de um relato de experincia, realizado por meio de intervenes teraputicas, fruto de uma atividade da disciplina de graduao em enfermagem de Sade Mental. O estudo foi realizado em uma instituio responsvel por abrigar idosos que tiveram seus direitos desatendidos ou violados, seja por uma situao de abandono social ou pelo risco pessoal a que foram expostos pela negligncia de seus responsveis; de carter pblico, no municpio de Sobral CE, no perodo de outubro de 2011. Os sujeitos do estudo foram idosos submetidos ao asilamento, cujas necessidades mais emergentes esto ligadas a reinsero e incluso atravs do apoio social. Constatou-se que mesmo sobre os cuidados e a ateno de toda a equipe que assiste, os idosos ainda esto expostos situaes de excluso social que interferem, diretamente, na sua condio de sade mental. Com a realizao das intervenes teraputicas, atravs de dinmicas em grupo, observou-se uma repercusso positiva para seu bem estar fsico, psquico e social, gerando participao ativa nas atividades propostas, bem como, um melhor estado de sade mental. Neste sentido, percebe- se que se faz necessria a preocupao em adotar novas medidas que ofeream suporte social para solucionar problemticas de excluso, abandono e isolamento que assolam o meio social destes indivduos, assim como a construo de uma prtica humanizada, integrada e contnua a fim de minimizar to grande sofrimento. Desse modo, conclui-se que, o estudo contribuiu para oferecer respostas sociais de apoio aos cidados idosos internados em instituies de longa permanncia na construo de um paradigma centrado nos padres de qualidade de vida para que haja um maior apoio social aos mesmos e, conseqentemente, uma melhor promoo da sade mental destes.
Aposentadoria e Depresso: uma anlise em uma comunidade de baixa renda de Fortaleza Rebeca Juliana Macedo Martins, Italo Barroso Bezerra, Sarah Lvia Arajo Costa, Kailane Martins Cardoso Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO
A populao idosa vem crescendo bastante. H, portanto, uma maior demanda para avaliar o estado mental do idoso. A depresso um distrbio psquico de grande incidncia nessa faixa etria e, muitas vezes, relacionado s mudanas nos papeis sociais, tais como a aposentadoria. H autores que j questionaram o papel da aposentadoria como preditor de depresso e existem dados referentes a aposentados de camadas sociais baixas que contrariam a crena embasada sobre a camada social mdia de que a aposentadoria seria o incio do desengajamento social.
OBJETIVOS
Comparar dois grupos de idosos, um de aposentados e o outro no, para tentar estabelecer uma relao entre aposentadoria e depresso em uma populao de baixa renda de Fortaleza.
METODOLOGIA
Foram coletados dados a partir de um inqurito domiciliar, observacional e quantitativo, contendo a escala de Yesavage, realizado na Comunidade do Dend, Fortaleza, Cear, Brasil no perodo de maro e abril de 2011. Esse questionrio foi aplicado a 171 idosos acima de 60 anos. O instrumento de coleta utilizado foi baseado em um instrumento utilizado para concluso do Curso de Especializao em Geriatria da Escola de Sade Pblica do Cear, em 2005.
RESULTADOS
No presente estudo, dos 171 entrevistados, 121 eram aposentados e destes 60 (49,58% dos aposentados) apresentaram tendncia a depresso de acordo com a escala de Yesavage. Os idosos no aposentados somavam 50, sendo desses, 25 (50% dos no aposentados) sugestivos de depresso.
CONCLUSO
Observamos que, de acordo com os resultados apresentados, no h uma diferena significativa. Isto deve-se, provavelmente, alm de a amostra da pesquisa ser pequena, existncia de outros fatores que tambm predispem a alteraes na sade mental, como a pobreza, a escassez de uma infra-estrutura adequada a atividades de lazer, como praas e parques, e a dificuldade de acesso a um sistema de sade, ou seja, fatores comuns a populao idosa de baixa renda. H a necessidade de mais estudos sobre o assunto que abranjam outras classes sociais para fornecer resultados mais conclusivos, visto a importncia do tema na sade.
Apresentao de Flauta Transversal DULCIAN MEDEIROS DE AZEVEDO Atividade Cultural A msica, reconhecidamente, um instrumento potencializador da sociabilidade e interao humana com a natureza, utilizada para diversos fins. Esta apresentao pretende demonstrar msicas do repertrio popular brasileiro (MPB), forr, samba, chorinho, bossa nova e eruditas, executadas no instrumento musical flauta transversal (solo), com a finalidade de entreter o pblico do III Congresso Brasileiro de Sade Mental, e melhorar a ambincia para aqueles que gostam e admiram a boa msica brasileira.
Apropriao da cidadania um trabalho multidisciplinar Thiara Dias Caf Alves, Thiara Dias Caf, Rafaela Martins, Aline Canuto, Tssia Pereira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) um dispositivo de sade que tem como funo basilar acolher e atender as pessoas com transtornos mentais severos e persistentes atravs do conceito de Reabilitao Psicossocial. A atividade externa, atividade desenvolvida no CAPS II de Taguatinga - DF, dentro da perspectiva da Reforma Psiquitrica configura-se como uma proposta inovadora permitindo a reinsero social dos usurios deste servio de sade mental por meio de aes intersetoriais enfocando a integrao do indivduo na comunidade, exercendo direitos civis e fortalecendo os laos sociais. Objetivos: proporcionar a re/insero social dos usurios do CAPS II de Taguatinga; ocupar os espaos sociais, exercendo a cidadania; treinar atividades instrumentais de vida diria; oferecer oportunidades para participao em atividades culturais. Metodologia: A atividade externa ocorreu no CAPS II de Taguatinga no perodo de maio de 2011 a dezembro de 2011, s quartas-feiras, no turno vespertino, sob superviso de duas terapeutas ocupacionais e um psiclogo. O grupo composto de no mximo 20 usurios. Os locais so escolhidos de acordo com sugestes dos integrantes do grupo, ofertas culturais na sociedade e indicao da equipe tcnica. Os meios de transporte utilizados so metr, transporte coletivo ou veculo da secretaria de sade do DF. Resultados: O grupo nos dois primeiros meses deslocava-se nos centros urbanos em fila indiana, caracterstico de uma instituio asilar. Contudo, nos meses subsequentes adotaram postura ativa na busca de informaes, elencam os interesses individuais, so questionadores e exploram os espaos visitados. Concluso: A atividade externa proporcionou uma ressignificao do meio para o sujeito, uma vez que valoriza sua histria e reproduz suas relaes com o mundo, promovendo a reinsero na sociedade, auxiliando a percepo de si mesmo e do outro, adaptando e desenvolvendo suas capacidades para lidar com o sofrimento.
ARTE COMO INSTRUMENTO DE PROMOO DA SADE MENTAL: UM RELATO DE EXPERINCIA PHELLYPE KAYA DA LUZ, Levitemberg da Costa Moraes, Joelita de Alencar Fonseca Santos1, Fernando Srgio Pereira de Sousa1, Mayara guida Porfirio Moura1, PhellypeKayya da Luz, Nayana Sores Cunha Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
A educao em sade e o uso de tecnologias leves em sade mental como estratgias de cuidado devem usar meios que vo ao cerne das representaes culturaisreconhecidas e ditas como importante no mbito dos usurios e da comunidade tais como: Atividades ldicas, teatro, msicas, danas, jogos, entre outras manifestaes artsticas e culturais. Objetivou-se neste estudo avaliar os benefcios da aplicao de tecnologias leves como instrumento de promoo da sade e do cuidado de pessoas com transtorno mental. Trata-se de um relato de experincia de alunos da disciplina de Sade Mental da Universidade Federal do Piau na construo de atividades Ldicas: (Dana, Msica) como prtica alternativa do cuidado. Os usurios participaram de uma competio educativa de melhor danarino e voz, onde todos foram premiados com quites de higiene bucal. A atividade foi pensada a fim de incentivar os usurios de sade mental a cuidarem da sua sade bucal, aumentarem os vnculos sociais, diminuir conflitos que so rotineiramente incididos no ambiente e estimular a exposio em grupo. As oficinas foram realizadas no perodo de maio a junho de 2011, no Centro de Ateno Psicossocial do municpio de Floriano-PI. Os resultados demonstraramque, aps as oficinas houve uma maior interao, companheirismo, respeito e dilogo entre os participantes. No que diz respeito aos riscos da no higienizao bucal, eles compreenderam que as suas aesinfluenciam no padro de sade, portanto, houve a insero de maneira consciente no processo de autocuidado uma vez que se conheceram como protagonista desse processo de cuidado. Conclui-se diante dos resultados queo uso de tecnologias leves como instrumento de promoo da sade capaz de suscitar mudanas de atitude e de habilidades. Os trabalhadores da sade podem usar estes artefatos como soluo criativa e estratgia de cuidado, constituindo um conjunto de saberes e prticas orientadas para a preveno de doenas e promoo de sade como meios promotores e protetores da sade mental, alm de constituir uma alternativa a monotonia viabilizada pela escassez de recursos fsicos, estruturais e at mesmo humanos.
Arte e Sade Mental. A criao artstica de Arthur Bispo do Rosrio como recurso teraputico Poliana Dantas da Nbrega, ngelo Xavier, Lisandra Ferreira de Sousa, Dbora Lima Barros Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Introduo: A arte no campo da Sade Mental fortalece, de fato, uma Identidade prpria do sujeito e possibilita novos olhares acerca da loucura. A criao do paciente psiquitrico Arthur Bispo do Rosrio uma forma de expresso cultural e artstica. Ele produziu mais de mil obras consagradas no mercado internacional de arte contempornea. Criou um universo ldico de bordados, estandartes e objetos durante os mais obscuros perodos da sua internao. Assim, esse sujeito est includo na nossa histria da Arte, e isso s foi possvel graas ao seu potencial que foi representado em suas obras. A possibilidade a criao artstica e a diversidade cultural, recurso importante na (re)construo da cidadania, estimula o sujeito a criatividade e a autonomia. Objetivo: Mostrar atravs do exemplo de Arthur Bispo do Rosrio a grande contribuio que a arte trs para o campo da Sade Mental. A aproximao da loucura e da arte, a arte como forma do sujeito poder encontrar uma sada subjetiva para o seu sofrimento psquico criar. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa feita por meio de reviso bibliogrfica qualitativa, retirados de artigos e dissertaes. Concluso: A arte de Bispo nos ensina que seu diagnstico no o limitou como sujeito. E conduz a uma srie de reflexes a respeito das especificidades do sujeito e suas formas de buscar em direes distintas algo que o ajude a uma possvel estabilizao, ou seja, uma maneira de enfrentar o mal-estar que o assolava, a sua patologia e os estigmas sociais.
Arte e Sade Mental: uma leitura sob o prisma psicossocial de uma oficina de arte mediada pelo Centro Cultural Bom Jardim e o CAPS-AD da SER V. Naiane Gomes Andrade, Susana Kramer de Mesquita Oliveira, Ana Cristina Sousa Rodrigues De Farias Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente trabalho resultado do acompanhamento de uma oficina intitulada "Cadernos Artesanais/Temperos de Vida" oferecida pelo Centro Cultural Bom Jardim para usurios do Caps-AD da Secretaria Executiva Regional V na cidade de Fortaleza durante o ano de 2011. A oficina oferecida tinha como objetivo trabalhar aspectos biogrficos e criativos de cada participante com o intuito de produzir um caderno artesanal biogrfico. A investigao fez parte do interesse em investigar a relao existente entre arte e Sade Mental no que tange aos cuidados voltados para usurios de drogas e seus familiares.O trabalho foi desenvolvido durante a participao no projeto Programa de Educao Pelo Trabalho para Sade Mental (PET-Sade Mental). A parceria indita entre uma instituio cultural e um servio de sade demonstrou que possvel oferecer cuidado no mbito da sade mental voltada para usurios de drogas e familiares em sofrimento. As queixas e as experincias foram respeitadas dentro do contexto da drogadio e ,da,foram traduzidas em arte pelos participantes. O objetivo do trabalho colaborar com a produo de conhecimento no campo da Sade Mental de forma que a arte possa ser instrumento que fortalea o paradigma da Ateno Psicossocial atravs da potencialidade da dimenso sociocultural nela presente.
Arte em produo de Subjetividade: Sade e Esttica da Existncia em Usurios do Servio Substitutivo CAPS Erika Daniele Candido Narcizo, Karollyne Soares de Andrade, Flvia Helena Miranda de Arajo Freire, Antnio Vladimir Flix da Silva Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral No contexto da Reforma Psiquitrica a dimenso scio-cultural tem sido amplamente enfatizada por possibilitar aos usurios portadores de transtorno mental uma reinsero social tendo o campo das artes como terreno frtil de interlocuo entre loucura, clnica e cultura. Assim, os Centros de Ateno Psicossociais, principal dispositivo de cuidado que compe a rede substitutiva de sade mental, tem se utilizado da arte como ferramenta que possibilita a promoo de sade, alm de propiciar uma maior interao dos usurios com a sociedade. Essa pesquisa tem como proposta analisar os processos de subjetivao relacionados arte e sade com usurios de sade mental do CAPS III Leste do Municpio de Natal/RN, atentando para a identificao das ferramentas de arte que so utilizadas nas oficinas e caracterizao dos processos de subjetivao relacionados arte e sade nos usurios que participam semanalmente da oficina de arte do CAPS III. Interessa-nos compreender de que maneira ocorre esse processo, como a arte afeta a produo de subjetividade das pessoas com transtorno mental e at que ponto esse recurso utilizado como atividade de produo artstica. Lanamos mo da metodologia de investigao qualitativa com enfoque no mtodo cartogrfico que se configura por pesquisa-interveno, tratando-se de um caminhar que traa suas metas no percurso, atravs dos efeitos do processo de pesquisar sobre o objeto da pesquisa, do pesquisador e seus resultados (Passos e Barros, 2010). Como instrumento de coleta de dados, trabalhamos com dirio de campo e observao participante, em que vivenciamos da experincia artstica com os usurios das oficinas de artes. Nos valemos tambm da proposta do Teatro do Oprimido tcnica de interveno desenvolvida por Augusto Boal que desenvolve trabalhos voltados para a Esttica da Existncia. Essa tcnica corresponde a um sistema com a mesma base filosfica, social e poltica que engloba todas as artes que integram o teatro, sendo um ensaio para a realidade interveno concreta no real, no se trata apenas de conhecer a realidade, mas de transform-la em outra melhor obras dos prprios oprimidos conscientes, ou conscientizveis, com os quais somos solidrios (BOAL, 2009). A pesquisa encontra-se em andamento, mas a vivncia no campo nos apresenta algumas pistas preliminares que levam a uma ideia de burocratizao e obrigatoriedade da oficina artstica sem fins estticos e a processos de infantilizao dos sujeitos implicados.
Arte em produo de Subjetividade: Sade e Esttica da Existncia em Usurios do Servio Substitutivo CAPS Erika Daniele Candido Narcizo, Karollyne Soares de Andrade, Flvia Helena Miranda de Arajo Freire, Antnio Vladimir Flix da Silva Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral No contexto da Reforma Psiquitrica a dimenso scio-cultural tem sido amplamente enfatizada por possibilitar aos usurios portadores de transtorno mental uma reinsero social tendo o campo das artes como terreno frtil de interlocuo entre loucura, clnica e cultura. Assim, os Centros de Ateno Psicossociais, principal dispositivo de cuidado que compe a rede substitutiva de sade mental, tem se utilizado da arte como ferramenta que possibilita a promoo de sade, alm de propiciar uma maior interao dos usurios com a sociedade. Essa pesquisa tem como proposta analisar os processos de subjetivao relacionados arte e sade com usurios de sade mental do CAPS III Leste do Municpio de Natal/RN, atentando para a identificao das ferramentas de arte que so utilizadas nas oficinas e caracterizao dos processos de subjetivao relacionados arte e sade nos usurios que participam semanalmente da oficina de arte do CAPS III. Interessa-nos compreender de que maneira ocorre esse processo, como a arte afeta a produo de subjetividade das pessoas com transtorno mental e at que ponto esse recurso utilizado como atividade de produo artstica. Lanamos mo da metodologia de investigao qualitativa com enfoque no mtodo cartogrfico que se configura por pesquisa-interveno, tratando-se de um caminhar que traa suas metas no percurso, atravs dos efeitos do processo de pesquisar sobre o objeto da pesquisa, do pesquisador e seus resultados (Passos e Barros, 2010). Como instrumento de coleta de dados, trabalhamos com dirio de campo e observao participante, em que vivenciamos da experincia artstica com os usurios das oficinas de artes. Nos valemos tambm da proposta do Teatro do Oprimido tcnica de interveno desenvolvida por Augusto Boal que desenvolve trabalhos voltados para a Esttica da Existncia. Essa tcnica corresponde a um sistema com a mesma base filosfica, social e poltica que engloba todas as artes que integram o teatro, sendo um ensaio para a realidade interveno concreta no real, no se trata apenas de conhecer a realidade, mas de transform-la em outra melhor obras dos prprios oprimidos conscientes, ou conscientizveis, com os quais somos solidrios (BOAL, 2009). A pesquisa encontra-se em andamento, mas a vivncia no campo nos apresenta algumas pistas preliminares que levam a uma ideia de burocratizao e obrigatoriedade da oficina artstica sem fins estticos e a processos de infantilizao dos sujeitos implicados.
ARTE X MEDICALIZAO: UM ESTUDO POR MEIO DE TESES E DISSERTAES Ana Luza Casasanta Garcia Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Sendo a arte uma forma de expresso do indivduo, ela pode ser compreendida como ferramenta diferenciada no processo de tratamento e preveno de doenas mentais. Partindo desse pressuposto, compreendemos que teses e dissertaes so os recursos mais atualizados de que dispomos no universo de publicaes acadmicas, quando comparadas aos livros e artigos acadmicos. Neste sentido, buscando articular o que h de mais atual no campo da doena e da medicalizao, pretendemos investigar quais so as teses disponveis sobre a temtica, visando ampliar as possibilidades de compreenso e utilizao da arte neste campo incluindo-o no processo de tratamento de doenas. A partir disso, visando ampliar as possibilidades de compreenso e utilizao da arte neste campo, este trabalho procurou encontrar teses e dissertaes (2000 a 2009) que abordassem o tema nas bases de dados de duas universidades pblicas brasileiras: Universidade de So Paulo (USP) e Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). ltimos cinco anos, que abarcam a temtica arte, infncia e educao. Desse modo, inicialmente foram introduzidos os descritores arte, medicalizao e doena, a fim de encontrar se uma correlao entre tratamentos realizados por meio de medicalizao e pela arte e no obtivemos nenhum resultado nesta associao. Assim, passamos a investigar arte e doena e foram identificados 13 resultados apenas na UNICAMP. Destas, selecionamos sete situados no campo da arte como elemento de contribuio para o aumento da qualidade de vida do indivduo. A partir da leitura dos resumos, foi possvel reconhecer que a arte como instrumento alternativo tem sido pouco explorada em teses e dissertaes no que diz respeito preveno e tratamentos de doenas.
Arte, Clnica e Loucura: Encontros possves nos Servios Psicossocias caro Emanuel Sousa Braga Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Pretendo neste artigo apontar dois aspectos que considero centrais para atualizao do pensamento sobre os servios psicossociais vigentes: o resgate da dimenso da comunicabilidade sensvel como constituio primordial do tratamento, sendo a perspectiva artstica o fio condutor dos processos de humanizao e empoderamento do usurio. Neste sentido, a possibilidade de criar espaos no qual o prprio usurio o principal facilitador do seu processo teraputico. Como tambm, atravs do compartilhar de experincias, proporciona facilitaes a outros usurios da instituio e aos profissionais. Construindo e desenvolvendo uma cultura saudvel dentro da instituio.
Arteterapia como recurso teraputico para pacientes com transtornos mentais. THAYNA FIGUEREDO LAGUZA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: o trabalho relata a abordagem vivenciada entre o conceito da arteterapia e o indivduo com transtornos mentais graves compartilhando dificuldades e anseios relacionados ao prprio transtorno mental, auxiliando tambm os personagens a expressarem e lidarem de uma forma mais natural com a doena OBJETIVO mostrar a importncia desse recurso, possibilitando o resgate da vida psicossocial, afetiva e de humanizao compartilhando com os mesmos dificuldades e aflies relacionadas com essas alteraes psquicas METODOLOGIA: reviso bibliogrfica sistemtica a fim de identificar a expanso e o conhecimento terico do assunto abordado RESULTADOS: contribuir para uma melhor qualidade de vida de pessoas com transtornos mentais, utilizando a arteterapia, como resgate da cidadania integrando uma possibilidade de valorizao do sujeito e proporcionar melhores condies de vida para os mesmos CONCLUSO: identifica-se nesse trabalho a contribuio com interessados na rea de sade mental, por ser a arteterapia uma prtica acessvel ao tratamento de doentes mentais com um suporte importante para esta clientela, devido aos resultados satisfatrios dessa prtica, visando integrao da subjetividade, a singularidade do sujeito adoecido, sua afetividade e o respeito tico e moral estabelecido entre arteterapia e o individuo, sendo solidrio ao ser humano que precisa de cuidados.
ARTETERAPIA E MUSICOTERAPIA COMO FORMAS DE CUIDADO A SADE MENTAL DE PESSOAS HOSPITALIZADAS Samyla Cit Pedrosa, Altamira Mendona Fliz Gomes, Deiziane Viana da Silva Costa, Livia Maria Damasceno dos Santos, Marinna Maria de Andrade Costa, Izaildo Tavares Luna Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A hospitalizao desencadeia no sujeito adversidades e estresse, pois representa um desafio capacidade de adaptao, j que culmina com mudanas no estilo de vida pessoal, na dinmica familiar e social. Diante da preocupao com a sade mental da pessoa hospitalizada e na busca de atendimento s necessidades vitais, v-se a possibilidade da insero da Arteterapia e Musicoterapia, com suas atividades ldicas, no ambiente hospitalar, tendo em vista que permite o cuidado que favorece o desenvolvimento da expresso, estimulando a criatividade, aliviando o estresse e o desgaste psicolgico provocados pela hospitalizao. Objetivou-se descrever a utilizao de sesses de Arteterapia e Musicoterapia como formas de cuidado da sade mental de pessoas hospitalizadas. Trata-se de relato de experincia de atividades de Arteterapia e Musicoterapia, realizado em novembro de 2011 com 15 usurios, com idade de 18 a 70 anos, sendo de ambos o sexo, de um Hospital de Fortaleza-CE. As sesses de Arteterapia e Musicoterapia permitiram aos sujeitos a expresso da subjetividade e auxiliaram na auto-expresso e alvio de tenses. Permitiram, ainda, que os sujeitos ao trabalharem com a imaginao e o corpo, despertasse o potencial criativo existente em cada um deles, onde puderam expressar seus sentimentos, adquirindo conscincia dos mesmos e melhorando a ativao e a estruturao do processo de adaptao ao ambiente hospitalar. O processo arteteraputico e musicoteraputico, ao promover o contato dos usurios com smbolos, musicalidade e a integrao dos contedos psquicos inconscientes, proporcionou uma melhoria da autoestima dos participantes, isto pode ser confirmado no relato a seguir: [...] esta atividade realizada por vocs uma coisa diferente da qual j vivenciei no perodo que estou internada. Acho que deveria ser contnua, pois nos deixaria mais aliviadas. A partir do depoimento pode-se dizer que possivelmente as sesses de Arteterapia e Musicoterapia ajudaram os participantes no processo de adaptao a hospitalizao. Conclui- se, que trabalhar a Arteterapia e Musicoterapia com pessoas hospitalizadas de extrema relevncia para o cuidado em enfermagem, pois contribui com a sade mental dos sujeitos, favorecendo a troca e o compartilhar de dificuldades e anseios relacionados hospitalizao vivenciada por pessoas que esto em ambiente e situaes semelhantes.
Arteterapia e sade emocional de pacientes em tratamento no CAPS Plnio Pinto Malveira, Josefa Janiele Lopes Moreira, Antnio Magdo Gonalves, Nayana Lima Santos, Gislene Farias de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossociais surgiram a partir da Reforma Psiquitrica apresentando uma nova concepo de cuidado para pacientes com transtornos mentais. Estes formam um grupo carente de aes que se dirijam para as suas necessidades, bem-estar e insero social. nesse contexto que as atividades artsticas aparecem como eficiente mtodo teraputico adjuvante para esse grupo de pacientes. A Arteterapia resgata o potencial criativo do homem, buscando a psique saudvel e estimulando a autonomia e transformao interna para reestruturao do ser. Uma vez instalado o comportamento de representar com recursos artsticos emoes, sensaes e pensamentos, comportamentos disfuncionais so passveis de serem modificados frente a suas representaes. Desse modo, possibilitam uma clareza do transcurso habitual entre ambiente (estmulo), pensamento e sentimento para o indivduo, promovendo assim, o autocontrole. Objetivo: estimular as atividades artsticas como forma de tratamento complementar, desenvolvendo conhecimentos, habilidades e atitudes dos pacientes psiquitricos dentro de suas limitaes. Assim, criam-se condies para insero social dos mesmos. Mtodo: trata-se de uma pesquisa-ao que busca a interveno e transformao de uma populao, na qual so realizadas as aes. O estudo foi realizado no Centro de Ateno Psicossocial(CAPS III), em Juazeiro do Norte-CE, em encontros envolvendo atividades artsticas e oficinas. Estas foram organizadas junto equipe de psicoterapia da instituio, de forma a direcionar as atividades mais adequadas para cada patologia observada. Resultado: constatou-se que tais atividades estimularam a concentrao dos usurios desse servio de sade, auxiliando em seu tratamento. Percebeu-se que os pacientes com transtornos mentais devem ser estimulados a viver em sociedade, sem que haja temor a preconceitos por parte da populao, que em muitos casos, ainda continua tratando-os como loucos. As atividades artsticas vm tendo um papel muito importante neste tipo de interveno, pela insero de formas novas de tratar pessoas com comprometimentos psiquitricos em ambulatrio, tendo um olhar mais amplo do ser humano por trs dos seus transtornos psicolgicos. As atividades desenvolvidas abrem as portas para o resgate da identidade do indivduo, utilizando-se para isso do levantamento de sua histria de vida e tomada de aes, valorizando suas habilidades e potencialidade. Concluso: O transtorno mental algo que pode exclu
Arteterapia no tratamento de crianas e adolescentes com transtornos mentais. Antonia Almeida Araujo, Debora Regina Marques Barbosa, Gabriela Oliveira Parentes da Costa, Josu Alves da Silva, Lidiane Mota Martins, Lidianne Mayra Lopes Campelo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Antonia Almeida Arajo1; Dbora Regina Marques Barbosa1; Gabriela Oliveira Parentes da Costa1; Josu Alves da Silva1; Lidiane Mota Martins2; Lidianne Mayra Lopes Campelo2. 1Estudantes de graduao em Enfermagem do Instituto de Ensino Superior Mltiplo IESM, INTRODUO: O surgimento da idia de trabalhar o corpo com a arteterapia viabiliza uma proposta interdisciplinar englobada pela arte, sade e educao. Este coquetel interdisciplinar nos permite trabalhar no s o corpo, mas, intervir junto ao psquico do paciente possibilitando a criao e exteriorizao de contedos intrnsecos e a sensibilidade de cada indivduo por intermdio de atividades artsticas como modelagem em argila, pintura, desenho e relaxamento. Dentre vrios benefcios que a arteterapia pode proporcionar as crianas e adolescentes com transtornos mentais pode-se citar o autoconhecimento, uma vez que o processo arteteraputico ativa de forma direta a auto - expresso e criatividade do indivduo possibilitando ao ser o desenvolvimento de habilidades que minimize os conflitos internos. OBJETIVO: Avaliar os benefcios da arteterapia em crianas e adolescentes com problemas mentais. METODOLOGIA: Tratase de uma reviso bibliogrfica que teve como bases de dados a LILACS (Literatura Latino- Americana e do Caribe em Cincias da Sade) e a SciELO (Scientific Electronic Library Online) para pesquisa de trabalhos publicados no perodo de 2003 a 2010 utilizando os descritores: arteterapia, sade mental, crianas e adolescentes. RESULTADOS: O processo arteteraputico favorece o tratamento de crianas e adolescentes com transtornos mentais reduzindo a ansiedade e melhorando a qualidade de vida por intermdio da promoo, preveno e recuperao da sade mental em crianas e adolescentes. CONCLUSO: A arteterapia tem uma grande importncia para o tratamento de crianas e adolescentes com transtornos mentais, medida que a arte contribui para o desenvolvimento da sensibilidade do ser humano, facilitando desta forma as relaes interpessoais e intrapessoais dos mesmos e lhes proporcionando uma incluso social atravs de atividades artsticas.
Arteterapia, msica e teatro do oprimido: relato de uma experincia de psicologia social no CAPS III Jacqueline Ramos Loureiro Marinho, Thelma Maria Grisi Velso Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Desde o ano de 2010, o estgio supervisionado obrigatrio em Psicologia Social (Departamento de Psicologia/UEPB) vem sendo realizado no Centro de Ateno Psicossocial Reviver (CAPS III), localizado na cidade de Campina Grande/PB. Neste trabalho, apresentaremos parte da experincia de estgio desenvolvida no ano de 2011 por uma das estagirias. Cabe ressaltar o grande desafio que trabalhar na perspectiva de uma (re) significao das prticas de cuidado em sade mental, proposta pela Reforma Psiquitrica, que exige, entre outros fatores, a desconstruo da concepo de loucura e a compreenso de que o sofrimento psquico atravessado por fatores scio- histricos e culturais. Fundamentando-se no arsenal terico e metodolgico da Psicologia Social Comunitria, aliada Educao Popular (EP), incrementaram-se espaos que possam contribuir para estimular as potencialidades, o protagonismo, a autonomia, a criatividade, a participao, a reflexo e a conscincia crtica dos usurios. Das atividades desenvolvidas no estgio, destacam-se as oficinas com o grupo Arco-ris, formado por usurios do CAPS, das quais participava uma mdia de 04 a 14 usurios, do sexo feminino e masculino, numa faixa etria que varia entre 18 e 56 anos. Os recursos metodolgicos empregados foram a Arteterapia, a Msica e o Teatro do Oprimido (TO). A utilizao da arte, nessa experincia, parte da compreenso de que, no domnio das artes, as fronteiras entre o normal e o anormal desaparecem, uma vez que o horizonte esttico das artes suscita outros valores e avaliaes e estimula a expresso, a problematizao, a reflexo e a discusso de questes do cotidiano. As oficinas ocorriam semanalmente e tinham a durao de uma hora. No total, foram realizadas 26 (vinte e seis) oficinas, no perodo de maro a dezembro de 2011. Considerou- se que a utilizao da arte nas oficinas facilitou, entre outras coisas, a troca de saberes entre a estagiria e o grupo, proporcionando espaos para pensar e repensar novas estratgias para habilitao psicossocial, assim como para a criao de alternativas de interveno capazes de promover aes teraputicas que estimulem a cidadania e a autonomia dos sujeitos. Palavras-chave: Centro de Ateno Psicossocial. Psicologia Social. Oficinas.
Arteterapia: Abordagem diferenciada na Ateno Psicossocial Andr Fonseca Nunes, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Manoel Guedes de Almeida, Ladyer da Gama Costa, Paulo Filho Soares Marcelino Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: Sob uma perspectiva analtica junguiana, a arte permite que os pensamentos e os sentimentos mais fundamentais do homem, derivados do inconsciente, encontrem sua expresso em imagens e no em palavras. Nesse sentido, a arteterapia parte do princpio de que cada indivduo, treinado ou no em arte, tem uma capacidade latente de projetar seus conflitos internos em forma visual, onde possam ser melhor identificados e trabalhados. OBJETIVO: Avaliar a arte como interveno teraputica de pacientes com transtornos mentais do Hospital-Dia da cidade de Teresina-PI. METODOLOGIA: Realizadas visitas regulares ao servio para acompanhamento grupal das atividades artsticas desenvolvidas, incorporando os aspectos que regem a dinmica de sua realizao. RESULTADOS: As sesses de arterapia aconteciam regularmente atravs da pintura de telas com a superviso do psiclogo e do artista plstico. Houve notrio benefcio ao quadro clnico dos pacientes, atravs da construo de um espao de integrao e socializao, em que interao e troca com o outro smile e com cuidadores, possibilitou a criao de vnculos afetivos. Somando-se a isso, os pacientes desenvolveram seus potenciais de auto-expresso e espontaneidade imaginativa, canalizando as diversas variveis do sofrimento mental para essa forma de comunicao no-verbal, possibilitando melhor abordagem psicoterpica por parte dos profissionais, mostrando-se adjuvante ao tratamento farmacoterpico, ao prescindir maiores doses da medicao. Por fim, a manifestao do sentido criativo no-verbal freqentemente implicou em melhor articulao verbal. CONCLUSO: A arteterapia como interveno teraputica demonstrou efetividade, uma vez que promoveu bem-estar do paciente psiquitrico, pela liberdade de expresso criativa, propiciando mudanas nos campos afetivo, interpessoal e relacional, permitindo ao sujeito apropriar-se dos seus prprios contedos, conhecendo a si mesmo e se tornando assim sujeito ativo do processo teraputico.
Articulao dos diferentes nveis de complexidade;produo de cuidado de pessoas com transtoro mental. ROCHELLE DE ARRUDA MOURA, Daniele Christine Moura dos Santos, Alexandre Melo Diniz, Emilia Cristina Carvalho Rocha, Jamine Borges de Morais, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O modelo de ateno psicossocial incorpora a integrao nos diversos equipamentos de sade, estabelecendo relaes nos nveis de complexidade na produo do cuidado de pessoas com transtorno mental. Essas prticas do cuidado devem favorecer a integralidade desses equipamentos edificando uma rede de promoo/preveno/ tratamento desses usurios. Desse modo, objetivou-se analisar as articulaes dos variados nveis de complexidade na produo do cuidado de pessoas com transtorno mental entre o CAPS e a ateno bsica. A metodologia escolhida pautou-se na abordagem qualitativa, dentro de uma perspectiva crtico-analtica, e est escolhida como possibilidade de compreenso do fenmeno social e suas relaes no contexto investigado. O estudo um recorte do projeto Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental financiado pelo MS-DECIT/CNPQ/FUNCAP/PPSUS II. Os participantes de estudo foram 222 pessoas. Estes foram definidos pela composio operacional da equipes de trabalhadores da sade nas assistncias, totalizando 126 e, ainda, 8 gestores, 59 usurios e 29 familiares atendidos regulamente no SUS,sendo utilizados a entrevista semi-estruturada,observao participante e a anlise documental para coleta de dados.A anlise dos dados pautou-se na hermenutica crtica. Os resultados demonstram que h uma fragmentao na articulao dos nveis de complexidade no cuidar de pessoas com transtorno mental, tento como guarda-chuva a falta de informao das unidades de sade sobre como e quando procurar o servio CAPS; resistncia destas em trabalhar com sade mental no seu cotidiano gerando falta de engajamento nas aes de matriciamento. Assim verificou-se que o cuidado de pessoas com transtorno mental se firma em aes de atendimentos grupais que se contextualizam em vrios formatos (teraputicos, produtivos, familiares) alm de atividades culturais tento sua freqncia mais visvel nos CAPS. Conclui-se que o cuidado de pessoas com transtorno mental na Ateno Bsica necessita ampliar sua forma de acolhimento excluindo a distino entre os outros usurios e os usurios da sade mental, tendo como partida que esse cuidado transversal na pratica da sade.
Articulao Entre As Equipes De Sade Mental E As Equipes De Sade Da Famlia Em Campina Grande Pb Amanda Suelem Vitorino Sales, Anna Luiza Castro Gomes, Thaisa Almeida dos Santos, Rosilene Alves de Almeida, Mariana Pinto Arajo, Ana Tereza Medeiros Cavalcanti da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A proximidade entre as Equipes de Sade da Famlia (ESF) e a comunidade constitui um forte recurso para o desenvolvimento das aes de sade mental no territrio. Entretanto, requer um trabalho articulado com as equipes dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) para o estabelecimento de uma ateno integral s pessoas em sofrimento psquico. Na atualidade, identifica- se como grandes desafios para a efetivao dos princpios da Reforma Psiquitrica e do Sistema nico de Sade, o fortalecimento das aes de sade mental desenvolvidas no mbito da ateno bsica e a implementao da estratgia do Matriciamento como medida para a desinstitucionalizao da loucura e do louco. Desse modo, foi realizado um estudo para investigar como ocorre a articulao entre os CAPS e as EFS no municpio de Campina Grande-PB, no perodo de setembro a dezembro de 2011. Foram entrevistados 20 trabalhadores dos CAPS, sendo 07 do nvel mdio, 13 do nvel superior, dos quais so: 01 enfermeiro, 05 psiclogos, 02 pedagogos, 01 psicopedagogo, 01 fisioterapeuta e 03 assistentes sociais. Os depoimentos foram transcritos e posteriormente analisados de acordo com a tcnica de anlise de discurso defendida FIORIN (2009). O estudo revelou que embora a poltica de sade mental recomende a implementao do apoio matricial em sade mental, no cotidiano dos servios essa prtica ocorre de modo controverso na concepo dos trabalhadores dos CAPS visto que as aes so realizadas de maneiras distintas e no se configuram como rotina nas equipes de sade mental do municpio. Foi constatado ainda que para a maioria dos trabalhadores essa articulao se resume a encaminhamentos, troca de informaes ou parcerias espordicas. Os trabalhadores apontaram como principal atividade articulada com as ESF, o Programa de Interveno Precoce que envolve a realizao de qualificaes com os profissionais e a pactuao da referncia e da contra referncia para a faixa-etria de menores de 18 anos. Os relatos demonstraram que o maior desafio para o desenvolvimento de aes e sade mental nas comunidades a sensibilizao das ESF para com a temtica. O estudo aponta para a necessidade de investigar as concepes dos profissionais das ESF sobre a articulao estudada, de investir no apoio matricial em sade mental e de qualificar os trabalhadores da rede de sade/sade mental no municpio. Palavras chave: Sade Mental, Ateno Bsica, Processo de Trabalho.
ARTICULAO ENTRE ENSINO E SERVIOS DE SADE: A EXPERINCIA DO PET-SADE MENTAL da UFRJ ERIMALDO MATIAS NICACIO Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo, Este trabalho tem por objetivo fazer um balano dos resultados do projeto Ateno Integral ao Uso Prejudicial de Drogas na Cidade do Rio de Janeiro: Formao e Produo do Cuidado. Este projeto foi gerado a partir do edital conjunto do Ministrio da Sade e do Ministrio da Educao intitulado PET Sade / Sade Mental / Crack, Alcool e Outras Drogas, cujo objetivo principal a dos qualificao em servio dos profissionais para a ateno em sade mental, crack, lcool e outras drogas, bem como de iniciao ao trabalho e formao dos estudantes dos cursos de graduao da rea da sade.
Objetivos Pretende-se apontar alguns resultados e ao mesmo tempo fazer uma avaliao das dificuldades na implementao do projeto.
Mtodo Este projeto foi desenvolvido atravs das seguintes estratgias metodolgicas: - Seguindo as diretrizes do edital, este projeto organizou Grupos de Aprendizagem Tutorial com reunies semanais na universidade reunindo tutores, preceptores e alunos. - Um instrumento especfico utilizado foi a investigao dos casos traadores definidos como casos complexos, crticos que permitem a anlise em situao dos processos de trabalho, da dinmica da rede de servios. Sendo bem sucedidos ou no tem a propriedade de permitir a reflexo sobre os impasses e potencialidades das aes de cuidado.
Resultados Os Grupos de Aprendizagem Tutorial e os Casos Traadores foram analisadores estratgicos dos processos de trabalho e das lacunas da rede de servios e da formao de graduao na universidade. Os resultados do PET SADE MENTAL da UFRJ podem ser divididos em trs eixos: 1 - A formao de alunos dos cursos de graduao para o trabalho em sade mental; 2 - Efeitos do PET-SADE MENTAL na universidade 3 A qualificao dos profissionais que atuaram como preceptores no projeto;
Concluso - O PET se revelou uma estratgia poderosa no sentido de promover a articulao entre ensino e servios; - necessrio que a universidade e o gestor possam criar meios de consolidar esta articulao, o que implica aperfeioar o aparato institucional de cada uma das instncias - Com isso ampliarmos as iniciativas que faam a universidade entrar mais nos servios e os servios entrarem mais na universidade.
As (im)possibilidades da rede substitutiva de cuidado em sade mental: um relato de experincia Madson Alan Maximiano Barreto, Ksia Maria Maximiano de Melo, Ludmila Meneses da Cunha Ramos, Yolanda Lopes de Andrade Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Diante do atual contexto da reforma psiquitrica, imprescindvel a discusso voltada para um cuidar em sade mental que garanta uma ateno adequada aos usurios dos servios, que se encontram em sofrimento psquico. Nesse sentido, preciso pensar em modificaes urgentes traadas no plano poltico e assistencial, visto a necessidade de uma ateno que ultrapasse os limites do patolgico, e busque aes voltadas para a promoo da cidadania e da integralidade dos indivduos enquanto sujeitos, em sua totalidade, considerando seu contexto, sua histria de vida, condies estruturais e socioeconmicas. O caso deste relato foi acompanhado por acadmicos de universidades de Alagoas, no ano de 2011. Objetivo: Descrever o caso de um usurio de um servio substitutivo em sade mental, com uma demanda complexa, envolvendo os setores de sade, social e de justia. Descrio da experincia: O usurio, foco do relato apresentado, do sexo masculino, tem 38 anos, negro, solteiro, natural da cidade Macei AL, tem diagnstico de transtorno dissocial, morador de rua, e faz uso de lcool e drogas ilcitas. Foi encaminhado de um hospital psiquitrico para um CAPS do territrio, e, de acordo com dados do pronturio, e conforme observado em rotineiras atividades do CAPS, o usurio agressivo, com a libido alta, e tem problemas de convivncia familiar, o que motivou a deciso da famlia de expuls-lo de casa. Desde que chegou ao servio, passou a integrar a dinmica de modo a dificultar a programao rotineira de atividades, chegando, inclusive, a desestruturar emocionalmente alguns usurios, intimidando-os durante os grupos. notrio que a sua insero em tal servio tornou o funcionamento dificultado, no entanto, sua permanncia no local era necessria, visto sua condio de vulnerabilidade social, explicitada por ausncia de alimentao e condies de higiene, tendo em vista que era um morador de rua. Diante de diversas impossibilidades vistas mediante reunio com a equipe de tcnicos do servio, foi constatado que no havia servio dentro da rede, que pudesse atender a demanda do usurio, minimizando os danos causados aos demais usurios. Desse modo, seguindo uma lgica inversa pressuposta pela reforma psiquitrica, o usurio foi encaminhado ao hospital psiquitrico. Consideraes finais: A impossibilidade de manter o usurio em um servio substitutivo da rede de sade mental, devido a ausncia de um que desse conta da demanda daquele usurio sem causar danos aos demais, foi dado um passo contrario ao que se busca com uma qualificao e humanizao no cuidar, e no cuidado do sujeito com integralidade. Nesse sentido, constata-se que a rede de servios ainda frgil e necessita de uma estrutura mais slida que garanta ateno a todos os sujeitos de forma universal e integral.
As aes do enfermeiro dentro do Centro de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil Ana Ruth Macedo Monteiro, Liane Arajo Teixeira, Renata Saraiva Martins da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral As aes do enfermeiro dentro do Centro de Ateno Psicossocial Infanto- Juvenil. Ana Ruth Macdo Monteiro, Liane Arajo Teixeira, Renata Saraiva Martins da Silva. Universidade Estadual do Cear. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que tm como objetivo conhecer a assistncia de enfermagem desenvolvida pelo enfermeiro do Centro de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil. A escolha da temtica surgiu devido a carncia de estudos na rea acerca do cuidado realizado por enfermeiros nos CAPSi. O estudo relevante, pois busca descrever como a atuao do enfermeiro no servio em sade mental infanto-juvenil na ateno secundria. A pesquisa foi realizada nos CAPSi de Fortaleza, Cear. Os sujeitos desta pesquisa foram as enfermeiras que atuam nos CAPSi, tendo numa totalidade de trs enfermeiras. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada, um dirio de campo e um formulrio. Para a anlise dos dados as entrevistas foram transcritas na ntegra e as notas de campo foram digitadas, os depoimentos compuseram temticas e posteriormente foram identificadas as categorias. Na categoria foram apresentadas atividades que so enfocadas aes que seguem desde a avaliao de possveis novos usurios, acolhimento, acompanhamento da rotina de intensivos, grupos teraputicos, visita domiciliar, realizao da consulta de enfermagem, superviso e administrao de medicaes. O presente estudo demonstra a importncia de documentar o papel exercido pelo enfermeiro nos Centros de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil, pois com as mudanas de paradigmas advindas da reforma psiquitrica e com o fortalecimento do papel do enfermeiro no CAPSi, se torna imprescindvel a afirmao das aes exercidas por esse profissional dentro do servio, em busca de reconhecimento e avaliao dos servios prestados. A escassez de literatura abordando o tema evidencia as mudanas nas atitudes e papis, necessitando de uma nova verso do que acontece na enfermagem sade mental na atualidade. Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental. Liane Arajo Teixeira. lianeteixeiras@hotmail.com
As bases clnicas da ateno ao uso de drogas em tempo de generalizaes opressivas Dara Andrade Felipe, Adelle Nascimento Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A atuao clnica, tem necessariamente como base uma racionalidade terico- metodolgica que o produto especfico do processo scio-histrico de cada poca (Schneider 2010). Assim,a prtica clnica sustentada por discursos que apresentam um modelo de explicao do uso de drogas e quais so as possibilidades para as pessoas que as usam. importante destacar que esses discursos no so produzidos apenas no nvel da sade, construdo a todo o momento em vrios ambitos da sociedade como pela mdia, pela escola, pela justia etc. Assim, ao pensar a prtica clinica esses elementos devem ser considerados, portanto um espao poltico produtor de relaes e subjetividades, onde as relaes de poder so reproduzidas e constantemente presentificadas. Atualmente, o uso de drogas considerado hegemonicamente a partir da psiquiatria, bem como a construo da ateno a essas pessoas feita a partir de diagnsticos quanto ao tipo de uso. Alm de ser caracterizado como um problema do indivduo considerado um problema da sociedade; assim, no necessrio apenas criminalizar as substncias, mas prevenir que a populao se aproxime dela .Nesse sentido a medicalizao e a criminalizao so as bases mundiais das polticas quanto ao uso de drogas. A atuao clnica esta centrada em processos de mudana individuais, que atravs de diagnstico e medicalizao visam enquadrar a pessoa no comportamento socialmente esperado.Os profissionais envolvidos nessas prticas so tambm responsveis pela afirmao desses discursos, mdico- moral, em suas prticas. importante destacar que a questo das drogas como um problema de sade esta altamente voltada para essas bases, autorizando profissionais de sade a considerarem o uso de drogas como uma doena tem- se o espao propcio para interveno psiquitrica de ordem individual e normatizante. Propor discutir as bases clnicas entender que a assistncia o local de afirmao, construo e disseminao de discursos quanto ao uso de drogas, sendo mais que necessrio romper com o carter neutro e universal pretendido pela prtica clnica. Como apresenta Ferigato 2007, a reflexo sobre a clnica deve no apenas rever concepo de doena , mas que a concepo de sujeito seja reformulada e os fluxos de poder possam ser desviados e utilizados para a produo de subjetividade e em produtos com "valores de uso" para os coletivos.
As Cincias Humanas como possibilidade de significao e relao humanizada na Sade - trabalho para anais CRISTINA MIYUKI HASHIZUME Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho visa questionar a viso puramente biologicista de sade, em que se procura etiologias e tratamentos exclusivamente nos corpos atravs da fisiologia e anatomia. A utilizao de exames extremamente minuciosos e sofisticados na busca pela etiologia de uma doena demonstra o discurso corpreo que valoriza a fisiologia muito mais do que os sentidos construdos pelo paciente e pelo senso comum. A partir de um estudo realizado com pacientes da rea de Fisioterapia, conclumos que a determinao social influencia, quando no, determina a manifestao do seu sintoma. Da defendermos que a formao do profissional de sade, qualquer que seja a sua especialidade, deve conter estudos interdisciplinares no que tange formao humana, social e cultural do povo brasileiro. A partir de um olhar clnico em relao ao paciente, tratando-o como um ser humano holstico, o profissional contribui de forma efetiva para a recuperao do paciente. Na contramo do discurso medicalizante social, queremos defender que a formao em humanidades nos profissionais de sade pode ser determinante para uma tica comprometida com o pblico e com a qualidade do atendimento humanizado.
AS COMPREENSES DOS USURIOS DOS CAPS DE FORTALEZA SOBRE A ATENO EM SADE MENTAL RAIMUNDA FLIX DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Analisa as compreenses dos usurios dos centros de ateno psicossocial CAPS sobre ateno em sade mental, no Sistema Municipal de Sade de Fortaleza, Cear, no perodo de 2005 a 2010. Delineia com bsicas nas compreenses dos usurios dos centros de ateno psicossocial sobre a ateno em sade mental, as trajetrias no Sistema Municipal de Sade de Fortaleza, assim como a articulao entre os vrios pontos dos sistemas e das redes de apoio comunitria. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, que tem como referencial de anlise os pontos de vista da Hermenutica, de Paul Ricoeur, balizada por meio dos quatro ensaios evidenciados pela Teoria de Interpretao: a linguagem como discurso, a fala e a escrita, a metfora e o smbolo, a explicao e a compreenso; os tericos do campo da sade mental, especialmente os implicados com o movimento da Reforma Psiquitrica. Os contedos para constituio das unidades temticas foram escolhidos aps as entrevistas, em forma de textos narrativos. Aplicou-se, tambm, a tcnica do Crculo Hermenutico Dialtico (CHD), do mtodo pluralista construtivista ou de quarta gerao, de Guba e Lincoln (1989), do que participaram 12 entrevistados que se entrelaam medida que transcorre a circularidade do procedimento. As categorias temticas trabalhadas foram: percursos para temtica da ateno em sade mental; os tempos quebrados: conflitos entre as ofertas e as necessidades subjetivas de receber; aproximaes e distanciamentos, entre a tutela e a autonomia; ausncia e pertena CAPS aberto e no comunitrio; entre o estigma e a humanizao do cuidado. Os principais achados do estudo foram: os CAPS funcionam como lugar de convivncia, mas que institucional; as questes dos estigmas, preconceitos e tutela esto presentes no cotidiano dos usurios, incluindo os CAPS; reconhecimento do cuidado humanizado como dispositivo transversal s diversas redes assistenciais do Sistema e redes de apoio, visto como direito de cidadania; no campo da diversidade dos saberes e prticas que se pode aproximar das compreenses sobre a ateno em sade mental, medida que se logra de fato, fazer emergir um sujeito comuntrio, sujeito de direitos, participativo que transforna a realidade da comunidade em que vive. A compreenso dos usurios sobre a ateno em sade mental aponta um distanciamento em relao a proposta de ateno em sade mental da Rede Assistencial de Sade Mental.
AS CONCEPES DE DIAGNSTICO E SINTOMA PARA A PSIQUIATRIA E A PSICANLISE Caroline Gonzaga Torres, Rebeca de Souza Escudeiro, Laria Bezerra Fontenele Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Temos, nesse trabalho, o propsito de discutir os problemas relativos ao diagnstico tal como tem sido praticado por psiquiatras e psiclogos a partir das diretrizes fornecidas pelo Manual Diagnstico dos Transtornos Mentais (DSM), sobretudo no que diz respeito aos aspectos relacionados com a multiplicao dos transtornos descritos, o surgimento de novos termos nosogrficos e o desaparecimento de categorias clssicas das Disciplinas de Psicopatologia e da Psicanlise, tais como Histeria, Neurose Obsessiva Compulsiva, Fobia, dentre outros, os quais tem sido justificados a partir da posio epistemolgica defendida por eles como aterica. Para darmos conta dessa tarefa, no entanto, imprescindvel discutirmos acerca da concepo de sintoma nos campos da psiquiatria clssica, da psicanlise para que possamos avaliar os sustentculos dessa posio metodolgica. Para tanto, buscar-se- nas referncias da psiquiatria e da psicanlise, os aportes tericos necessrios para se pensar as questes acerca do diagnstico e de sintoma, bem como as suas diferenas e aproximaes. Pretendemos, ainda, discutir como a psicanlise concebe as noes de sintoma e diagnstico e de que maneira o conceito de estrutura permite uma percepo divergente e que no abre espao para a pluralizao do diagnstico Em um contexto aonde muito se questiona sobre a existncia de novos sintomas ou novas patologias, tratar deste tema se faz relevante uma vez que essa discusso fundamental para que possamos pensar a relao entre sintoma, diagnstico e direo do tratamento. Em psicanlise, o sintoma no em si uma categoria diagnstica, refere-se a uma etiologia, traada a partir de achados clnicos e tal refere-se, consoante Lacan a uma posio do sujeito diante da Estrutura. Diante disso, pretendemos contribuir no sentido de traar elementos que possam balizar de forma mais precisa a relevncia clnica ou no da considerao pela diferena entre velhos e novos sintomas.
As concepes de feminino para profissionais de uma Unidade de Acolhimento Transitrio destinada ao tratamento de mulheres dependentes qumicas Mrcia Gabriele Oscar de Frana Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Autora: Mrcia Gabriele Oscar de Frana Universidade Federal de Pernambuco E-mail: marcigabi@yahoo.com.br Eixo temtico: Gnero e sexualidade
Neste trabalho objetivamos refletir sobre as concepes de feminino que norteiam a atuao de profissionais de uma Unidade de Acolhimento Transitrio destinada ao tratamento de mulheres dependentes qumicas, situada em Recife. Os saberes profissionais construdos sobre as mulheres precisam ser problematizados, pois, ao longo da histria, corroboraram o estabelecimento de uma relao hierrquica entre mulheres e homens, geradora de uma srie de problemas sociais, ainda hoje existentes, como a violncia de gnero. Cabe, ento, pensarmos sobre que lugares os discursos de profissionais, produtores de saber sobre o feminino, tm reservado s mulheres na nossa sociedade, ainda mais quando consideramos que os campos de saber tm poder de interferir, por meio da produo de discursos verdadeiros, na constituio das subjetividades, como nos ensina Foucault. Sabendo que os saberes profissionais sobre o feminino tem potencial de interferir na forma como a subjetividade das mulheres construda e que a constituio das formas de subjetivao atravessada pelas normas de gnero, sendo estas passveis de mudanas, argumentamos que: os saberes de profissionais acerca do feminino podem agir no sentido de reforar as normas de gnero, contribuindo para a manuteno das relaes hierrquicas entre homens e mulheres; ou, podem incitar repeties diferenciais das normas, contribuindo para tornar igualitrias as relaes entre homens e mulheres. Neste sentido, profissionais de uma Unidade de Acolhimento Transitrio, atravs de seus saberes e intervenes, podem contribuir para legitimar ou transformar a realidade social vigente, na qual a mulher constantemente colocada em situao de inferioridade em relao ao homem. Como estes profissionais atendem mulheres dependentes qumicas, ao debatermos sobre as concepes de feminino neste contexto institucional, articularemos duas temticas: gnero e uso de drogas. A literatura nos diz que essa articulao tem sido feita recentemente, ainda tendo muito a se investigar neste campo, o que sinaliza a pertinncia da discusso proposta neste trabalho. As Unidades de Acolhimento Transitrio precisam ser objeto de pesquisas acadmicas, pois encontramos apenas um trabalho cientfico que versa sobre elas.
As concepes dos familiares em relao ao sofrimento psquico: um estudo de caso no grupo de famlias do CAPS Geral de Sobral/ Cear Lidianne Maria Gomes dos Santos, Maria Suely Alves da Costa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral No Brasil, a assistncia em sade mental foi marcada tradicionalmente pelo paradigma hegemnico centralizado no saber mdico, modelo manicomial, em aes individuais, curativas e medicamentosas. Com a Reforma Psiquitrica, amparada nos pressupostos da desinstitucionalizao, aconteceu uma ampliao significativa da funo da famlia, agora, considerada co- participante e corresponsvel no processo de cuidar, tratar e reabilitar. Dentre os objetivos deste artigo esto: conhecer quais as concepes dos familiares que participam do grupo de famlias no CAPS Geral de Sobral em relao ao sofrimento psquico, sabendo, por exemplo, o que entendem por sofrimento psquico, o que consideram por reabilitao psicossocial e outros fatores. A pesquisa, que tem cunho qualitativo, foi realizada com 6 familiares, envolveu o mtodo do estudo de caso e as tcnicas do dirio de campo e entrevista semi-estruturada, sendo que as informaes foram organizadas atravs da anlise temtica do discurso. As entrevistas foram feitas durante o ms de abril de 2011, em momentos aps realizao do grupo ou em outros horrios marcados a partir da disponibilidade dos participantes. Alguns dos resultados alcanados revelam que os entrevistados acreditam que o sofrimento psquico decorrente de fatores biolgicos ou de fatores acontecidos durante a histria de vida, como decepes amorosas. Durante a vivncia no incio do tratamento h uma sobrecarga emocional, em que comeam a ficar ansiosos, tristes, vivenciam tambm outros tipos de sobrecarga, levando a modificaes na dinmica familiar, passando a existir uma constante organizao e reorganizao familiar diante das novas contingncias. Referem tambm que seu familiar em sofrimento psquico enfrenta situaes de preconceito advindos da comunidade e at mesmo de alguns familiares. Dentre os 6 familiares, 5 consideram que a internao em hospital psiquitrico a melhor maneira de cuidado e assistncia, devido acreditarem que nesse local seus parentes seriam cuidados mais adequadamente.
AS CONSEQUNCIAS PSICOPATOLOGICAS DE MULHERES SUBMETIDAS VIOLNCIA. Francisca Charliane Almino Lopes, Anyelle Brito Leite Santos, Maria Altair Leite Neta, Najara Oliveira Silva, Degiane Ledo Temoteo, Anna Karinne Melo Barreto, Walria Maria Menezes Bezerra Morais Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral INTRODUO:A violncia pode ser identificada como um fator de risco agravante sade da mulher,tanto no aspecto fsico,social e mental.A Organizao Mundial de SadeCID 10 vem definir a violncia como o uso de fora intencional fsica,podendo ser apresentada em forma de ameaas ou de atos contra si prprio,com outra pessoa,grupo ou comunidade,que tenha probabilidade de resultar,em leso,morte e danos psicolgicos.Nas mulheres a forma mais comum de violncia a domstica,que assume diversas formas tais como fsica e sexual,apresentando alteraes nos aspectos emocionais.O impacto dessa violncia pode ocasionar transtornos mentais,tais como depresso,transtorno de estresse ps-traumtico,transtornos de ansiedade,especialmente fbico-ansiosos,transtornos alimentares e abuso de lcool e de outras substncias psicoativas.OBJETIVOS:Esta pesquisa tem como objetivo:(1) Identificar os fatores de risco;(2) Descrever os sintomas e sinais;(3) e apresentar medidas de promoo a sade de mulheres violentadas.METODOLOGIA: Foi realizada uma pesquisa bibliogrfica,na qual busca levantar,selecionar e documentar a bibliografia j publicada sobre o assunto pesquisado.RESULTADOS: A pesquisa evidencia que de fundamental importncia levar em considerao os seguintes fatores: Que tipo de violncia est sendo praticada,para que assim seja feito o tratamento adequado;Que repercusso essa violncia tem na vida psicossocial dessa mulher.Pois a violncia pode causar certo deterioramento medida que h uma confrontao com a situao de agresso; Deve-se levar tambm em considerao as condies individuais e sociais de cada mulher. CONCLUSO: Podemos concluir que as conseqncias psicopatolgicas nas mulheres violentadas emergem de diversas formas, sendo a violncia identificada como um fator de risco para vrios agravos sade da mulher, tanto fsica como mental. Na maioria das vezes o agressor o seu prprio companheiro e pai dos seus filhos, situao que a deixa com medo de denunciar o agressor, com receio de que este faa algo mais grave contra ela ou os filhos. No entanto, a criao de rgos como a Delegacia da Mulher e a aprovao de leis como a Lei Maria da Penha esto fazendo com que algumas atitudes se modifiquem, principalmente por parte dessa mulher violentada. Contudo faz se necessrio alm destes, um rgo de apoio psicolgico para fazer acompanhamento com essas vitimas. PALAVRAS CHAVES: Violncia contra mulher; aspectos psicopatolgicos; aspectos sociais.
As Dificuldades de Efetivao do Acolhimento em Centro de Ateno Psicossocial Milena Lima de Paula, Levi Alves Barreto, Mrcia Maria Mont Alverne de Bastos, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O acolhimento caracteriza-se como uma tecnologia leve implcita produo do cuidado em sade, favorecendo o atendimento integral dos que buscam atendimento. No cotidiano, o acolhimento operado mediante as prticas dos trabalhadores da sade que devero se colocar disposio para oferecer uma escuta qualificada, com capacidade de acolhimento, com vistas a dar respostas adequadas s necessidades de sade dos usurios assistidos. Dessa maneira, o cenrio tornar-se- frtil para uma ateno caracterizada pela humanizao do cuidado, corresponsabilizao dos casos e ampliao da resolutividade. O objetivo do estudo consiste em analisar como se d o processo de acolhimento no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) em Fortaleza CE e identificar as dificuldades enfrentadas para que ele acontea de forma efetiva. O estudo faz parte de uma pesquisa ampla denominada Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do Sistema nico de Sade (SUS) e da rede assistencial de sade mental, com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. Trata-se de um estudo qualitativo, crtico e reflexivo, realizado com trabalhadores da sade, usurios e familiares do CAPS. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semi-estruturada e a observao sistemtica. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Universidade Estadual do Cear (UECE) sob protocolo 08573214-1. No concernente anlise, pautou-se na anlise de contedo a qual possibilitou estabelecer convergncias, divergncias e complementaridades. De acordo com os relatos dos participantes h dois tipos de acolhimento: o acolhimento de primeira vez, momento no qual o projeto teraputico dever ser esboado, a partir da escuta e avaliao feita por um profissional. O segundo tipo de acolhimento est relacionado ateno crise, sendo necessrio o trabalho em rede com vistas obteno de respostas mais efetivas no respeitante a outros problemas de sade que o usurio apresenta e que os CAPS no possuem condies de dar resolubilidade. As dificuldades citadas foram relacionadas ao acolhimento do usurio em crise, pois nesse caso imperativa a articulao com a rede de servios e esta demonstra fragilidades na interao com outros servios como: o Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) e o hospital geral. Diante do exposto, percebe-se que o acolhimento uma tecnologia importante para o atendimento integral, pois acolhe as necessidades dos usurios do servio em seu cotidiano, operando como um dispositivo possibilitador para a construo do vnculo, contribuindo assim de maneira relevante para a qualidade da ateno. Ressalta-se que as dificuldades de articulao dos servios em rede ainda configuram-se um desafio para implementao do cuidado integral em sade mental e para a consolidao da ateno psicossocial no SUS.
As dificuldades de implantao de cuidados efetivos em sade mental na Estratgia Sade da Famlia nas cidades de Cajazeiras e Sousa, Paraba. Srgio Ricardo de Lima Andrade, Ana Carolina de Souza Pieretti, Eucilene Kssya Barros de Oliveira, Rafael Alexandre Fernandes dos Santos Queiroz, Ccero Abdon Malheiro Gomes, Maria Josycley Novais Landim Soares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A assistncia sade mental um das atribuies da Estratgia Sade da Famlia (ESF), atravs de cuidado integral, igualitrio, contnuo e resolutivo ao usurio. Avaliando a realidade do servio de ateno primria sade (APS) nas cidades sertanejas de Cajazeiras e Sousa, PB, percebe-se grandes falhas no cuidado ao portador de sofrimento mental. A assistncia a essas pessoas resume-se , praticamente, renovao de receitas dos medicamentos de controle especial. Grande parte dos profissionais de sade, sejam mdicos, enfermeiros ou profissionais de nvel tcnico, no se sentem qualificados a atender satisfatoriamente a estes usurios, gerando dificuldade no acolhimento e excessivo referenciamento ao servio especializado, dificultando o acesso a quem realmente precisa do especialista. No h realizao de atividades teraputicas como oficinas ou grupos na ESF, nem reavaliao peridica destes usurios, conforme preconiza a longitudinalidade. Por isso, muitos utilizam os mesmos frmacos prescritos pelo psiquiatra nas mesmas doses por anos. A ausncia de dados para se traar perfil epidemiolgico e social dos pacientes em sofrimento mental outra dificuldade efetivao do cuidado em sade mental. Ainda no h a cultura do uso sistemtico do pronturio nem os agentes comunitrios de sade sabem quantos usurios utilizam psicotrpicos ou necessitam de algum cuidado em sade mental em suas reas. Todavia, percebe-se o potencial que a presena do curso mdico da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), sediado em Cajazeiras, PB, tem de modificar esta realidade. O curso possui grande nfase na Sade da Famlia e, apesar de seu pouco tempo, j desenvolveu experincias interessantes na melhoria do cuidado aos usurios com sofrimento psquico e transtornos mentais. Pode-se citar o acolhimento e escuta qualificada a todos nas unidades vinculadas UFCG, agendamento preferencial para consultas mdicas em sade mental mais longas queles que necessitem, discusso entre especialista e mdico generalista sobre casos mais complexos, reunies entre equipes da ESF e CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) e realizao de Frum para discusso sobre a realidade da assistncia em sade mental na regio como atividades exitosas.
As dificuldades em abordar a sexualidade em um cenrio estigmatizado pela deficiencia intelectual Juliane Aparecida da Costa Ng, Cleyton Monteiro Nascimento, Jorge Luiz Ferreira Abro Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A partir de uma vivncia de estgio com um grupo teraputico composto por homens que apresentam Deficincia Intelectual, evidenciou-se a importncia de trabalhar temas relativos sexualidade, uma vez que a temtica assumiu grande valor para este grupo sendo abordado de forma recorrente por seus participantes. Fez-se pertinente a discusso da desmistificao de tabus e assuntos que permeiam o campo da sexualidade diante das particularidades do grupo citado. Partindo deste contexto destacamos duas importantes dimenses: por um lado h uma necessidade de autopercepo no tangente a uma sexualidade socialmente construda em um grupo que por conta de suas especificidades, visto como assexuado. Por outro, emerge a dificuldade de como abordar esta temtica, uma vez que a idade psquica dos sujeitos do grupo em questo, no condiz com a idade cronolgica implicando diferentes formas de subjetivao dessa sexualidade. Objetivos: Discutir e problematizar a construo da sexualidade em pessoas com Deficincia Intelectual. Metodologia: O grupo teraputico desenvolvido em uma Instituio pblica, do interior de So Paulo. Acontece semanalmente com durao de cinqenta minutos, norteado pela teoria psicanaltica possibilitando assim uma conversa aberta a cerca do assunto discutido. Concluses: O campo da sexualidade de pessoas com Deficincias Intelectuais pouco explorado gerando muitos equvocos negando a expresso de seus afetos, desejos em todos os seus aspectos. Percebe-se que as pessoas com deficincia Intelectual na maioria das vezes so privadas de viverem suas sexualidades, decorrentes de estigmas construdos a cerca de sua condio intelectual. Mesmo quando o assunto se torna latente para a pessoa com deficincia intelectual, este, no tem um espao para um dilogo esclarecedor em um cenrio onde as famlias preservam preceitos conservadores e no esto preparadas para oferecer uma orientao e uma escuta sem preconceitos.
AS DIMENSES DO CUIDADO DO USURIO DE CRACK: TECNOLOGIAS, DISPOSITIVOS E CONTEXTOS FAMILIARES Ana Camila Moura Rodrigues, Alexandre Melo Diniz, Ariane Alves Barros, Letcia Lima Aguiar, Cntia Mendona Cavalcante, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de uma reviso de literatura realizada no perodo de maio a agosto de 2011, sobre as Dimenses do cuidado do usurio de crack, perpassando pelas tecnologias, dispositivos e contextos familiares. Para isso, foi realizada busca nas bases de dados da Biblioteca Virtual da Sade, LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe de Informao em Cincias da Sade) e SciELO (Scientific Electronic Library Online). Os critrios de incluso foram artigos publicados entre os anos de 2006-2011, escritos em lngua portuguesa ou espanhola. Fazem parte do corpo de publicaes 20 artigos, que foram obtidos na ntegra. A fase de anlise deu-se por meio de leituras exploratrias, seletivas, analticas e interpretativas. Sabe-se que o crack, atualmente, tem sido a droga de primeira escolha por parte do crescente nmero de usurios. Devido ao baixo custo e ao fcil acesso, o crack chega s diversas camadas da sociedade, atingindo inmeros tipos de pessoas e no somente usurios convencionais de drogas. Embora a pobreza absoluta seja fator relevante para que estas pessoas busquem a droga, estudos revelam que outras camadas sociais vm sendo contaminadas com esta realidade. O cuidado oferecido para usurios de drogas atravs dos Centros de Ateno Psicossocial com referncia para lcool e outras drogas (CAPSad), visa reintroduzir o indivduo na sociedade sem exclu-lo previamente. Segundo o Ministrio da Sade, o CAPSad deve realizar acolhimento universal e incondicional estes usurios e, ainda, deve oferecer suporte e apoio aos familiares. Logo, atravs da anlise dos artigos previamente publicados, foi observado durante o estudo o perfil do usurio de crack no contexto da sade mental, visando melhorias e adequaes na implantao do sistema de reduo de danos, levantando alternativas de atuao na preveno ao uso do crack e na assistncia aos usurios, familiares e sociedade, como tambm destacando o papel da Enfermagem em relao dependncia qumica. A assistncia consiste em um conjunto de medidas, que so tomadas com o intuito de reduzir os transtornos problemticos do crack, promovendo a reinsero do usurio na sociedade e no seio famlia. A assistncia de enfermagem deve estar vinculada a servios de sade considerando aspectos sociais que por ventura acompanhem a demanda por cuidado. No tratamento de combate ao crack so oferecidas ao usurio condies de exercer o controle sobre si mesmo, sendo realizadas aes preventivas, teraputicas e reabilitadoras, formando uma parceria junto famlia para que esse tratamento seja efetuado de forma mais eficaz.
As diversas demandas no matriciamento de toxicmanos PRISCILLA DOS SANTOS PEIXOTO BORELLI TAVARES, AVNER GOLDBLUM, Aline Pmela L. Santiago, Leonardo B. Velasco Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho vinculado ao projeto PET-SADE MENTAL UFRJ - ATENO INTEGRAL AO USO PREJUDICIAL DE DROGAS NA CIDADE DO RIO DE JANEIRO: FORMAO E PRODUO DO CUIDADO, desenvolvido pelo Instituto de Psiquiatria e pela Escola de Servio Social. O projeto tem por objetivo promover a integrao ensino- servio-pesquisa no campo da sade mental, por meio da anlise do percurso de construo das aes de cuidado orientadas ateno para usurios de lcool e drogas na cidade do Rio de Janeiro.
Neste contexto reconhece-se a importncia da articulao entre os dispositivos de sade mental e a ateno bsica, articulao que prope a lgica do matriciamento dos casos acompanhados por ambas as equipes. A parceria entre ateno primria e sade mental cresce cada vez mais com a expanso da cobertura de equipes de sade da famlia nos diversos territrios dos quais, em sua maioria, so historicamente atravessados por prtica de segregao e excluso por parte do Estado. O equipamento de sade estudado no caso reflete essa situao: Trata-se de um Centro de Ateno Psicossocial do tipo III que localiza-se na regio do Complexo do Alemo - conjunto de favelas situado na Zona Norte do Rio de Janeiro.
O apoio matricial em sade, segundo Campos (2007 : 400);objetiva assegurar retaguarda especializada a equipes e profissionais encarregados da ateno a problemas de sade. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho investigar que problemas e demandas de cuidado relacionados ao uso de drogas aparecem no matriciamento do CAPS III Joo Ferreira da Silva Filho.
A metodologia utilizada foi a utilizao do banco de dados dos casos acompanhados pelo CAPS III Joo Ferreira e dos registros no livro-ata das reunies com as equipes de matriciamento a ele referidas, alm do material oriundo de entrevistas semi-estruturadas com os matriciadores. Como resultado da insero dos extensionistas percebe-se que h pouca integrao do PSF com o dispositivo de sade mental, reduzindo-se estas situaes procura de auxlio em funo dos casos que demandam maior urgncia no cuidado. Alm disso, poucos so os casos de uso de drogas que aparecem atravs do apoio matricial, sendo a maioria desses usurios caracterizados com algum outro tipo de transtorno mental grave e persistente, como a psicose. Dessa forma conclui-se a necessidade de ampliar e solidificar esta integrao entre os servios de sade mental e o PSF, visando a ateno integral em sade, princpio do nosso SUS, alm de garantir uma maior abrangncia do programa de sade da famlia a casos em que no se verifica to somente comorbidades.
As Docas do Mucuripe Angela Maria e Silva Moraes Atividade Cultural Apresentao de um DVD com o processo e os resultados dos "Percursos de Arte" nas Oficinas realizadas com os alunos e alunas do CAPS AD II - SER II . Junto com apresentao do DVD,gostaria, que acontecesse num espao,para mostrarmos os resultados em uma exposio onde os visitantes receberiam cartes postais,falando sobre o projeto de arte!Para exposio, tenho do meu acervo suporte adequado, para uma mostra a altura de um II Congresso Nacional de Sade Mental.
As Modificaes Estabelecidas a partir da Arte e Cultura realizada atravs do Cinema: Uma Viso Interdisciplinar Katia Cristina de Oliveira Alves, Valeria Frana Coelho, Eliana Frana Coelho, Priscila Marques Martins, Joo Arantes Neto Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Introduo: Observando o carter poltico da dialtica entre as tendncias evolutivas da arte e as condies produtivas da infra-estrutura econmica, altos ndices de problemas financeiros, conflitos familiares e sociais, resultam em um problema de sade pblica em conformidade com a Organizao Mundial de Sade e exibies de filmes favorecem bem estar fsico, mental e social. Atravs deste contexto e situaes vivenciadas pelo Ncleo de Apoio a Sade da Famlia (NASF), pensou-se na implantao do Projeto Cinema para renovao da comunidade, atravs da arte, promovendo cultura, lazer e sade. O pblico alvo so mulheres e crianas. O Projeto abrange cidades de Minas Gerais: Itamogi, Jacu e So Toms de Aquino, que totalizam aproximadamente 26.000 habitantes, com renda adquirida pela cultura do caf e pecuria. Objetivo: O cinema tem como meta entreter. uma forma de lazer que primazia tirar o espectador do real transportando-o para outro mundo, outra poca. Atravs de seu componente emocional, a imagem ganha um valor cognitivo, persuasivo e argumentativo. Materiais e Mtodos: Os locais selecionados para as sesses so adaptados em sales de clubes e anfiteatros de escolas, escurecidos com lona preta. Durante exibio, h distribuio de pipoca e refrigerante. Os recursos utilizados so teles, data show, computador e som. A divulgao atravs de convites entregues pelos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) em visitas domiciliares, alto falante das igrejas e motos volantes. Finalizando cada evento so realizados sorteios de brindes. Resultados e Concluso: O projeto teve incio em maro de 2009, com alcance de aproximadamente 3600 muncipes, em 24 sesses. Os relatos dos participantes demonstram grande aceitao, satisfao e mudana imediata do cotidiano, que se apresenta sem perspectivas. Ao reconhecer o cinema como reconstruo e base para o real nos remetem a uma obra de arte cuja funo no est apenas relacionada ao lazer, mas voltada para despertar uma atitude crtica no espectador que leva a reflexes e emoes que facilitam superao de conflitos, ampliando aes bsicas do direito ao lazer, cultura e convvio social de famlias. Bibliografia: BENETTON, M.J. Terapia Ocupacional como Instrumento nas Aes de Sade Mental. Tese de Doutorado em Sade Mental. Campinas, SP: Unicamp, 1994.
As mudanas na concepo de Loucura ao longo da Histria a partir da realidade de um Hospital de Sade Mental de Fortaleza ALLAN RATTS DE SOUSA, Raquel Ribeiro Barbosa, Larissa Arruda Aguiar Alverne Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A loucura, nos tempos mais remotos, no era vista como algo fora do normal, era apenas outra forma de realidade, tanto que os loucos viviam livres na sociedade. Apenas no sculo XVIII ocorreu a necessidade de separar os loucos do resto do social, colocando-os em um ambiente fechado, separados dos demais cidados, dando, assim, outro significado forma de se enxergar a loucura. Os lugares para onde os loucos iam eram os hospcios, hospitais e casas de repouso, dependendo da poca e da concepo de doena mental vigente. Hoje, a internao dos doentes mentais no a melhor forma de tratamento se pensado em tempo integral. Ela s solicitada quando o paciente est em surto. Quando ele no se enquadra nesse perfil, pode receber tratamento diariamente, ou quantas vezes o mdico achar necessrio, nos CAPs (Centro de Assistncia Psicossocial). Para tentar entender qual a realidade de um doente mental e mesmo das pessoas que trabalham diariamente com eles e qual a importncia das mudanas que ocorreram at agora, do modo como a loucura foi e problematizada, visitou-se um hospital psiquitrico, o Hospital de Sade Mental de Messejana. A partir do que foi observado durante a visita e de um estudo embasado teoricamente por uma bibliografia do assunto, tentar-se-, atravs desse trabalho, fazer uma articulao entre prtica e teoria, para se entender as diversas mudanas por que passou a concepo de loucura ao longo da histria, que nos remete passagem por uma medicina classificatria, a chamada medicina clssica, que privilegia o olhar, definindo a doena por sua estrutura visvel, os sintomas, tentando entender a importncia dessas diferentes mudanas. Relatar-se- tambm a realidade dos hospitais psiquitricos, mais especificamente do hospital j citado, trazendo elementos que possam suscitar uma discusso acerca da concepo atual de doena mental, da forma como os pacientes hoje so tratados e das melhorias advindas da reforma psiquitrica, relatando fatos observados e trazendo as inquietaes dos autores durante a visita.
As oficinas teraputicas como fenmeno de reabilitao psicossocial JULIANA RAMOS FERREIRA, Wellington Lus Cardoso Bessa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral As oficinas teraputicas como fenmeno de reabilitao psicossocial Juliana Ramos Ferreira Wellington Lus Cardoso Bessa Instituto Luterano de Ensino Superior de Itumbiara- ILES/ULBRA Eixo 04 O trabalho iniciado em abril de 2011 tem como foco o papel das oficinas teraputicas na reabilitao psicossocial de usurios com sofrimento mental grave. Parte se de uma breve explanao sobre a reforma psiquitrica no Brasil, o lugar social do psictico, a questo da cidadania versus excluso e dos novos dispositivos substitutivos ao hospital psiquitrico. O trabalho foi desenvolvido a partir de uma interveno pratica em uma instituio que tem como proposta o modelo das residncias teraputicas (a realizao de oficinas teraputicas). O objetivo inicial era criar nesse espao de convivncia, momentos de expresso da singularidade, de criao e reinveno do seu cotidiano e de sua subjetividade. Nos primeiros contatos com a instituio foram coletados dados relativos a historia, funcionamento e outros aspectos que direcionaram a realizao das primeiras oficinas. Uma serie de recursos foram mobilizados para colocar em funcionamento essas oficinas (karaok, DVD, microfone, violes, pandeiro, chocalhos, agog e tamborim e uma Oficina de Flores, na qual foram plantadas no quintal da residncia 50 mudas de flores diversas,etc). Durante a execuo e coordenao das oficinas, foi adotada uma atitude fenomenolgica frente psicopatologia dos participantes. Elas possibilitaram uma viso mais compreensiva e menos estatstica dos sujeitos. A convivncia, o carter ldico das atividades, a possibilidade de auto-exposio dos moradores e a vinculao afetiva apareceram nas oficinas. A partir da foi possvel discutir aspectos da Reforma Psiquitrica, ainda em curso no pas, e conhecer especificamente a realidade dos pacientes com transtornos mentais graves no interior de Gois. O trabalho com as oficinas continua em 2012 agora a partir de demandas feitas pelos prprios usurios tais como Oficina do Carnaval (mascaras), oficina de figuras,etc. Do ponto de vista terico a realizao dessas oficinas tem permitido discutir o papel da oficinas no processo de autonomia desses sujeitos, das diferentes possibilidades de potencializao do poder de contratualidade desses sujeitos e do papel dos servios substitutivos no atual momento da reforma psiquitrica. O trabalho seguiu todas as normas ticas exigidas.
Juliana Ramos Ferreira - jubarf@hotmail.com
As oficinas teraputicas e o convvio social do portador de transtornos mentais usurio dos CAPS em Pelotas MILENE NESS GOUVEIA, IZAMIR DUARTE DE FARIAS Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente trabalho busca instigar o leitor a refletir sobre o conceito de incluso do portador de transtorno mental - usurio de CAPS - na sociedade. Para atingir esse objetivo, traz-se o relato de vivncias e de resultados das atividades desenvolvidas dentro de oficinas teraputicas do CAPS, promoes de eventos e passeios tursticos e/ou de convvio grupal na sociedade.
AS PALAVRAS DA PSICOLOGIA DESGINAM QUAIS COISAS SOBRE A LOUCURA? luciene santos figueiredo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente texto decorre de pesquisa que tem por objetivo apreender as nuances entre o Normal e o Patolgico. De que modo o problema da subjetividade est implicado nesse binmio? No enfrentamento do problema, toma-se como referncia a perspectiva de Michel Foucault. Para este autor, os elementos que delineiam os estados de normalidade e patologia no indivduo revelam bem mais a constituio dos saberes da psiquiatria e da psicologia que o funcionamento psicolgico do prprio sujeito diagnosticado como louco. Esta sistematizao da diagnose da institucionalizao do psicolgico feita a partir da anlise das condies histricas que propiciaram o nascimento da Psicologia. Na letra do autor, a psicologia um saber constitudo para corroborar com a racionalidade moderna, que solicita o aporte estratgico de especialidades para uma execuo mais eficientes do poder. O norte metodolgico desta investigao suportado na reviso de literatura, que utiliza o cotejamento de certas teses com as quais Foucault crtica a psicologia na definio de seu quadro psicopatolgico. Busca-se operacionalizar uma digresso ao Normal e o Patolgico (2009) de Canguilhem para aprofundar o alvo da crtica de Foucault, que so os modelos de explicao biolgico-mdico do comportamento, explicao esta tomada como o fundamento psicolgico de efetivao dos psicodiagnsticos. O patolgico, enquanto repetio anormal de reaes normais, seria caracterizado por uma estrutura individual modificada qualitativamente em relao ao estado normal, ou tratar-se-ia de uma estrutura diferenciada de modo absoluto daquela em funcionamento normal? Afinal de contas, o que distingue o comportamento patgeno daquele considerado normal? Quais critrios estabelecem essa distino? Pode essa rede epistmica garantir a compreenso dos fenmenos subjetivos, ou ela oportuniza a afirmao de saberes que corroboram fortemente na modelagem de subjetivao, acorde ao que analisa Foucault? Dados estes elementos, aqui foca-se a impreciso dos conceitos Normal e Patolgico. Doena Mental e Psicologia (1954) de Michel Foucault indaga sobre a legitimidade da diferena entre o Normal e o Patolgico estabelecida no mbito da psicologia, mediante a busca pelas garantias de investigao da constituio da subjetividade, alvo desejado pela psicologia.
As peculiaridades do uso de lcool e outras drogas em universitrios: estudo com universitrios do interior do estado de So Paulo Mayra Marques da Silva Gualtieri, Raul Arago Martins, Patricia Unger Raphael Bataglia, Alonso Bezerra de Carvalho Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral As bebidas alcolicas so um dos principais fatores de mortalidade no mundo e a droga de maior uso entre os adolescentes, trazendo consequncias fsicas, psquicas, sociais e legais relacionadas ao uso de drogas, sejam elas lcitas ou ilcitas. Esta pesquisa teve como objetivo investigar o padro uso de lcool e outras drogas em universitrios no interior do estado de So Paulo, com a participao de 164 alunos da graduao da Unesp de Marlia. Os instumentos utilizados foram o AUDIT (The Alcohol Use Disorder Identification Test), que avalia o uso de lcool e o risco de envolvimento com outras substncias, um questionrio scio-econmico e um questionrio para uso de substncias psicoativas que segue o modelo utilizado pelo CEBRID. Quanto aos resultados do AUDIT, 29,9% (49 alunos) apresentaram-se positivos para o uso abusivo de lcool. Diversos problemas e riscos fsicos, sociais e psicolgicos pelos quais passam aps beber, como envolvimento com acidentes, machucar- se ou ferir a outros, perder compromissos, ter amnsia, beber se embriagando, precisar beber no dia seguinte para superar o mal-estar causado pelo lcool e sentir remorso forma relatados pelos estudantes. Cerca de 78% deles bebem ou beberam alguma vez na vida, 25% bebem mensalmente ou menos, 31% bebem de 2 a 4 vezes por ms e 19,5% bebem de 2 a 3 vezes por semana. O uso de lcool na vida se iniciou predominante entre os 11 e 17 anos de idade (67,7%). O uso de tabaco predominou entre os 15 e 17 anos (21,9%). O uso de maconha, cocana, ecstasy, anfetaminas e solventes se iniciou aos 18 anos ou aps para a maioria dos pesquisados. As substncias mais utilizadas no ltimo ano foram: lcool (62,8%), tabaco (20,1%), maconha (17,1%), solventes (7,9%), cocana (4,9%), ecstasy (3,0%) e anfetaminas (1,2%) e nos ltimos trinta dias: lcool (71,9%), tabaco (25%), maconha (16,5%), solventes (7,3%), cocana (4,9%), ecstasy (3,0%) e anfetaminas (2,4%). Os resultados encontrados vo de encontro aos de outras pesquisas j realizadas na rea e apontam para as peculiaridades do uso de lcool na populao jovem, suas altas incidncias e progresso rpida de danos fsicos, psquicos e sociais, bem como para a necessidade de mais conhecimento sobre o tema e de modelos mais eficazes de preveno e interveno a respeito do uso drogas nesta populao, para o desenvolvimento de polticas pblicas mais efetivas e para o questionamento do papel da universidade e do educador frente a este grave problema de sade pblica.
As perspectivas dos familiares sobre os novos Dispositivos em Sade Mental A experincia no CAPS- Vila Esperana Daiane de Assis Franco, Patrcia Silva Lobato Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica nos seus 30 anos de trajetria passou por diferentes momentos que proporcionaram a consolidao da poltica de sade mental no Brasil. Tem-se buscado mudanas no somente na forma de cuidar e assistir os sujeitos com sofrimento psquico, mas inclusive no paradigma da psiquiatria. No bojo dessas transformaes surgem os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e os Servios Residenciais Teraputicos (SRT), dispositivos que so imprescindveis e estratgicos para a efetivao desse processo. Porm novos impasses e desafios nos so apresentados cotidianamente, evidenciando sua complexidade. O presente trabalho pretende discutir sobre como os familiares dos usurios de sade mental, que no encontrando mais internaes como resoluo para a problemtica, que perpassa desde as dificuldades com as crises apresentadas por esses sujeitos at o esgotamento das relaes afetivas, vem nos servios de residncia teraputica uma forma de soluo. Em nossa experincia no CAPS Vila Esperana em Paracambi-RJ, observamos uma crescente demanda por vagas em SRT por parte desses familiares. No trabalho desenvolvido com essas famlias refletimos e debatemos constantemente sobre as questes que nos tem desafiado, quanto ao papel desses dispositivos e necessidade de construo de redes de trabalho mais eficazes, que possibilitem intervenes na cultura da cidade, cujos moradores ainda acreditam no asilamento como solues para suas problemticas. Assim o atual desafio das equipes dos CAPS intervir de forma efetiva na cultura local, que ainda apresenta a mentalidade de que asilamento uma soluo a essas problemticas. Nosso trabalho com essas famlias nos levam a refletir e disseminar qual o papel desses dispositivos, quais as perspectivas dessas famlias e quais estratgias traar para que realmente sejam possibilitados encontros potentes na cidade, assim como a construo de redes de trabalho eficazes.
As Pessoas com Deficincia Intelectual o trabalho em grupo reconstruindo vinculo e resgatando a cidadania Fca Edinalda Lima dos Santos, Paulo Roberto Canuto Arruda Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O acesso sade mental um direito fundamental de todo cidado, previsto na Constituio Federal, onde assegura o bem-estar mental, a integridade psquica e o seu pleno desenvolvimento intelectual e emocional. Conforme apontado no texto da Conveno Internacional para Proteo e Promoo dos Direitos e Dignidade das Pessoas com Deficincia da ONU (SASSAKI, 2006), defende-se a igualdade, enquanto direito e dignidade, para todas as pessoas, seja com deficincia ou no. Assim, a dignidade humana constitui-se princpio geral dos direitos das pessoas com deficincia, rechaando qualquer espcie de discriminao. As recentes mudanas na vida institucional propiciadas pelas polticas de incluso educacional do municpio de Maracana-Ce provocaram significativas mudanas na vida de nossos usurios. Para alguns, as mudanas representaram perda de vnculos com pessoas e com a prpria instituio, em muitos casos ocasionando desordens psquicas ou de transtornos afetivos e sociais. Em virtude deste contexto e compreendendo que a abordagem em grupo configura-se, entre outras possibilidades, como um espao potencializador de encontros, de interao, construo e fortalecimentos dos vnculos sociais e afetivos, assim decidimos intensificar algumas estratgias de grupo que j existiam e outras foram criadas com o objetivo de prevenir desestruturao emocional e ampliao dos contato social.Atualmente contamos com trs grupos teraputicos, um scio educativo e uma oficina de artesanato. Tambm so realizadas atividades ldicas e de lazer. A equipe formada por trs psiclogos, um socilogo, uma terapeuta ocupacional, uma assistente social e uma estudante de servio social. MTODO: O trabalho fundamentado com intervenes que visam o fortalecimento de vnculos, o estmulo conquista de autonomia e auto cuidado, o exerccio da cidadania bem como na discusso de trajetrias que os usurios percorrem para promover mudanas.CONCLUSO: O trabalho tem demonstrado a importncia da participao dos jovens com deficincia intelectual em grupos teraputicos e scio educativos, uma vez que estes proporcionam o uso dos seus direitos nos diversos espaos sociais: na escola,na famlia, na comunidade ,fortalecendo e consolidando o uso desse territrio e lhes dando uma nova dimenso, na perspectiva do pleno exerccios dos seus direitos de cidado.
As possibilidades de atuao interdisciplinar junto ao paciente em sofrimento psquico com base nos dispositivos da Poltica Nacional de Humanizao Madson Alan Maximiano Barreto, Ksia Maria Maximiano de Melo Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A abordagem integral em sade consiste em considerar os mltiplos aspectos que norteiam a vida dos sujeitos, considerando suas demandas, seu contexto e os fatores norteadores do seu processo de adoecimento. Partindo desse pressuposto, o Projeto Teraputico Singular (PTS), dispositivo da Poltica Nacional de Humanizao do SUS (PNH), visa o gerenciamento de casos mais complexos, tendo em vista a necessidade da efetivao do principio da equidade, que garante aos usurios do SUS a ateno adequada mediante a sua necessidade. Visando uma interveno que favorecesse a interdisciplinaridade e a intersetorialidade, para ento assistir adequadamente as demandas do sujeito, foi construdo um PTS. A elaborao das estratgias de interveno ocorreu aps acompanhamento e sucessivas discusses sobre o caso identificado num CAPS II, na cidade de Macei, por um grupo de acadmicos, tcnicos do CAPS. Objetivo: Elaborar estratgias de interveno para uma paciente em sofrimento psquico com base na Poltica Nacional de Humanizao do SUS. Descrio da Experincia: Trata-se de uma usuria do sexo feminino, com 62 anos, evanglica, portadora do transtorno depressivo recorrente, do vrus HIV e de glaucoma em nvel avanado. A usuria reside sozinha devido relao conturbada com o marido da nica filha, contudo, os netos a visitam com certa freqncia. Foi identificado que a usuria tem um histrico de abuso sexual e ainda, de prostituio. O quadro de glaucoma dificulta as suas atividades cotidianas e a participao social, visto que seu contato com equipamentos sociais como a igreja, a praa, entre outros, foi reduzido. Nesse sentido, foi construdo um PTS objetivando a intermediao das relaes familiares, uma estratgia especfica acerca do uso de coquetis para o HIV, a minimizao de sintomas depressivos, a soluo acerca da problemtica vivenciada pela usuria no que se refere ao morar sozinha, alm do estabelecimento/fortalecimento de vnculos e relaes com as instituies sociais bsicas e as do servio de sade. Concluso: A partir da abordagem baseada na PNH, com a construo do PTS, foi possvel um melhor gerenciamento do caso, alm da ampliao da possibilidade de uma abordagem integral, buscando garantir a qualidade de vida de uma usuria em sofrimento psquico.
As prticas de cuidado ao usurio de lcool entre os Xukurus Moab Duarte Acioli, Manoel de Lima Acioli Neto, Yuri S Oliveira Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Em 1999, foi estruturado o Subsistema de Ateno Sade Indgena no Sistema nico de Sade, diante da inexistncia de uma poltica setorial que atendesse demanda de 215 etnias no Brasil. No territrio do Programa de Sade da Famlia nas reas indgenas pode ser encontrado um polifnico sistema de cuidado sade, que de modo geral, integrado pelo sistema informal (destacando o papel das donas de casa), o sistema popular (enfocando o papel curativo dos agentes seculares e religiosos) e o sistema profissional (onde se inclui o hbrido Agente Indgena de Sade).rea situada na Serra do Ororub, a cerca de 6km da cidade de Pesqueira e 204km de Recife. Existem 9.398 habitantes na rea indgena (SIASI/FUNASA/MINISTRIO DA SADE, 2008) .Sistema de cuidado sade polifnico, integrado pelo sistema informal (destacando o papel das donas de casa), o sistema popular (enfocando o papel curativo dos agentes religiosos) e o sistema profissional (profisses sancionadas legalmente, dentre as quais existe o Agente Indgena de Sade - AIS). A partir de uma anlise fatorial do Questionrio de Morbidade Psiquitrica em Adultos, identificou-se, na populao indgena Xukuru, um fator explicativo relacionado ao alcoolismo. (EV = 4,7 - VE = 8,3% Alfa de Cronbach = 0,771). O objetivo desse estudo foi analisar as concepes das prticas de cuidado relativas ao acoolismo entre a etnia indgena Xukuru. Foram realizadas entrevistas semidirigidas com 11 Agentes Indgenas de Sade (AIS), 12 donas de casa e 7 agentes religiosos (Rezadeiras e Paj), a partir da condio de serem informantes de uma das categorias representativas dos trs sistemas de sade: o profissional, o informal e o popular (KLEINMAN, 1980). Para tratamento e anlise dos dados, foram utilizadas tcnicas de anlise de contedo temtica (BARDIN, 1977). Como resultados encontrados, destacam-se as concepes de cuidado: relacionadas experincia religiosa, tais como a realizao de obrigaes espirituais(5 UR), o trabalho realizado por rezador (4 UR), levar para as matas (1 UR) e terreiro (1 UR); grupos de auto-ajuda, representado pelo grupo dos Alcolicos Annimos (5 UR); motivaes individuais, descrito como a fora de vontade do usurio (4 UR); e outras, como a prtica da medicina (1 UR), a ocupao social (1 UR), conselhos (1 UR) e ch de vergonha (1 UR). Nesse aspecto, diante da heterogeneidade cultural brasileira no podem ser pensadas intervenes em Sade Mental que no sejam culturalmente adequadas, levando em conta o universo semntico e lgico do outro.
As prticas de incluso psicossocial num CAPS Geral no municpio de Fortaleza -Ce com possibilidades da Economia Solidria. LUCIA DE FATIMA NOGUEIRA HOLANDA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A perspectiva de promover a incluso social das pessoas com a experincia do sofrimento psquico. A discusso inicial foi de organizar uma oficina de incluso de economia solidria como parte da incluso psicossocial dos pacientes do CAPS Geral da Regional II- na cidade de Fortaleza-Ce. O Curso de Composio de Retalhos, em parceria com a Secretria do desenvolvimento Econmico do municipio, tem a finalidade de capacitao e formao para a gerao de emprego e renda. Dessa forma se pensou na incluso dos familiares dos pacientes que buscassem a orientao e organizao para o trabalho no desenvolvimento das oficinas de costura.A oficina contou com vinte participantes atravs do curso de composio de retalhos, sendo dezenove pessoas do sexo feminino, um do sexo masculino. Pacientes com transtornos leves e moderados; Paciente em tratamento de lcool e droga, em abstinncia, e uma equipe de trs profissionais do servio. Dois Terapeutas ocupacionais;uma Psicloga. O que se buscou compreender como ocorrem as prticas de incluso social voltadas para esses pacientes, seus familiares, no intuito de contribuir para sua organizao a partir de uma oficina produtiva de costura no servio, do CAPS Geral. Nossa proposta est organizada, levando em conta os resultados como um importante avano no processo da incluso da Reforma Psiquitrica Brasileira. Sabem-se tanto, por que a incluso ainda uma das principais barreiras transformao dos individuo na sociedade. Nesta proposta tentamos responder a indagao questionando ainda os modelos predominantes de incluso e pondo em duvida os pressupostos das diversas maneiras recomendadas pra se lidar com os transtornos mentais. Nossa proposio que tais resistncias no so de grande ajuda porque esto embasados em um modelo de resistncia construdo sob diversos pressupostos discutveis segundo a qual sade mental trata-se de uma situao imutvel, portanto pouco provvel de mudanas num contexto de incluso para o trabalho.Nesse caso a discusso que abrimos so das possibilidades de incluso num projeto de Economia Solidria da Secretria de Desenvolvimento Econmico, que trabalha os projetos da economia e da incluso,atravs do escoamento em Feiras, e amostras de Economia Solidria no Municpio de Fortaleza- Cear.
As relaes entre o uso de drogas e a prostituio no contexto da Ladeira da Montanha, Salvador-BA Camila Couto e Cruz, Marlene Barreto S. Miranda Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A Ladeira da Montanha uma via pblica da cidade de Salvador, capital do estado da Bahia, construda no sculo XIX para permitir o acesso virio entre a Cidade Baixa e a Cidade Alta. Devido a sua proximidade com o Porto, uma antiga zona de prostituio, onde j existiram muitos bordis, freqentados pelos baianos e marinheiros em busca de diverso. Infelizmente o que se v hoje na Ladeira da Montanha um quadro de degradao com poucos bares em runas e prdios condenados pela Defesa Civil, ainda ocupados pelas profissionais do sexo e por usurios de drogas. O trabalho de campo desenvolvido pela Aliana de Reduo de Danos Ftima Cavalcanti, um servio de extenso permanente da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, tem como objetivo central levar preveno no contato face a face com as pessoas que usam drogas nas comunidades com nfase para as populaes com dificuldade de acesso a informao e aos servios de sade e nesse contexto a Ladeira da Montanha uma rea contemplada por essa ao da ARD FC pois o uso do crack, lcool e outras drogas torna-se uma realidade nesse local e na vida de muitas dessas profissionais. Durante as visitas Ladeira, percebe-se a necessidade de iniciar estudos mais aprofundados sobre a realidade da vida de cada uma das profissionais e das suas relaes estabelecidas entre a atividade laboral realizada por elas e o uso de drogas. Do mesmo modo, torna-se necessrio clarear as relaes entre as profissionais do sexo que atuam na Ladeira e evidenciar as diferenas entre os mais diversos papeis assumidos por elas, apesar de estarem, todas, enquadradas na mesma categoria estigmatizante de profissionais do sexo da Ladeira da Montanha. Em um universo de, aproximadamente, 15 mulheres, com idades variando entre 21 e 57 anos, a maioria estabelece relaes singulares com o uso de substncias psicoativas e a prostituio. Dessa forma este trabalho tem como objetivo compreender esses papis femininos a partir das realidades vividas por cada uma delas, visando assim, estabelecer uma proposta de interveno mais individualizada que possa contribuir para o bem estar fsico e psquico das profissionais do sexo da Ladeira da Montanha.
AS RELAES INTERPESSOAIS E SUA IMPORTNCIA PARA A QUALIDADE DE VIDA DOS PARTICIPANTES DO PROJETO OFICINA DA CIDADANIA DO CRAS PIAU DE PARNABA PI BRUNA DE JESUS LOPES, HEMERSON FILLIPY SILVA SALES, PAULO GREGRIO NASCIMENTO DA SILVA, EUGNIA BRIDGET GADLHA FIGUEIRDO Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O tema interao grupal,na atualidade,tem conquistado um grande espao nas discusses,pois este assunto encontra-se intrinsecamente ligado a um bem- estar psicossocial,j que a interao interpessoal auxilia a incluso social (BATISTA; ENUMO, 2004) o aprendizado (GEROSA; FUKS; LUCENA, 2003),a motivao para tarefas (PEREIRA; FVERO, 2001) e na preparao para o mercado de trabalho. Diante desse enfoque o seguinte trabalho teve como objetivo geral facilitar as relaes interpessoais dos participantes do projeto Oficina da Cidadania do CRAS Piau de Parnaba PI.Essa meta foi estabelecida a partir de observaes participantes do grupo pesquisado,na qual composto por 30 crianas e adolescente,com idades entre 10 e 14 anos,onde o intercmbio entre os membros encontra-se deficitrias,corroborada com a disposio espacial dos participantes em subgrupos,com pouca ou nenhuma comunicao com os demais subgrupos.Esta atividade teve a durao de quatro meses;onde a priori foi investigado o funcionamento da dinmica do grupo e da instituio atravs de um mapeamento, pois,como afirma Bonomo(2008) necessrio levar em considerao no apenas a convivncia e o trabalho conjunto dos participantes, mas tambm o contexto social e institucional em que eles esto inseridos, j que a relao entre o indivduo e a sociedade envolve uma serie de fenmenos, dentre os quais esto os sistemas de valores e crenas que esto sempre ligados cultura do indivduo. Aps essa etapa,foram elaboradas e realizadas duas atividades com os membros do projeto;a primeira buscou-se promover uma maior interao entre os participantes do projeto Oficina da Cidadania,atravs do jogo de quadrados; e a segunda fortalecer a coeso grupal, atravs de uma discusso sobre o tema abordado no filme A gangue est em campo. Ao fim das intervenes foi possvel verificar um aumento da interao e a coeso grupal; facilitando desta forma uma melhor relao interpessoal dentro do grupo.Esta afirmao proveio da percepo de uma maior comunicao entre os subgrupos e disposio espacial menos dispersa na sala de atividades. O trabalho desenvolvido na instituio contribui para a formao do senso crtico dos futuros profissionais de psicologia quanto a sua atuao dentro das instituies comunitrias como o CRAS, atravs das vivencias permitidas pelos estgios,na qual permitem identificar quais so as tcnicas mais adequadas a serem utilizadas para obteno de um melhor resultado.
As representaes da Morte e do Morrer entre Mdicos de Um Hospital Tercirio: Discutindo o afastamento emocional das vivncias de dor e sofrimento. Erasmo Miessa Ruiz, Ana Carolina de Matos Queiroz, Ney Ronaldi de Oliveira Paula, Yara Maria Bernardes Monteiro Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Hospital contemporneo portador de inmeras marcas simblicas. Tornou-se o lugar em que buscamos no s restabelecer a sade, mas tambm manter a esperana de que ela possa ser indefinidamente restabelecida. Entretanto, essa expectativa esbarra nos limites da finitude humana. A morte passou a ser vista como um fracasso de todos os recursos utilizados para combat-la e no como algo inerente ao viver. Os profissionais de sade no esto imunes a essa crena, gerando uma carga enorme de ansiedade e frustrao no momento do bito de um paciente. Os mdicos so aqueles que mais se cobram e mais so cobrados pela populao com o objetivo de curar, tornando o dia-a-dia uma fonte de angstia. Um estudo que analise as vivncias subjetivas de trabalhadores inseridos em unidade hospitalar poder oferecer subsdios qualificao de determinadas prticas visando o resgate de contedos psicossociais no cotidiano do trabalho. Objetivou-se entender como os mdicos de um Hospital Tercirio vivenciam a morte e o morrer, j que seu trabalho do tem na morte uma de suas mediaes claramente postas. Trata-se de um estudo de carter exploratrio/descritivo com abordagem qualitativa, utilizando como demarcao terica a Teoria das Representaes Sociais. Os dados foram coletados atravs da entrevista baseada em roteiro.O tempo de formado variou de 2 a 25 anos. Seis ainda estavam no perodo de Residncia Mdica e sete eram mdicos plantonistas. Na anlise das falas dos sujeitos, empregou-se como referencial a Anlise de Contedo. Percebeu-se que a morte nos grandes hospitais ocorre de forma heterognea. A rotina hospitalar impe uma srie de eventos emocionalmente impactantes, causado pela convivncia diria com processos de doena e morte, pela enorme responsabilidade e pelas cargas horrias de trabalho extenuantes a que os profissionais esto submetidos. Apesar disso, os mdicos, diretamente envolvidos na morte e no processo de morrer, pouco foram preparados para exercer o papel que lhes confiado. Como conseqncia, houve uma tentativa de afastamento das emoes e uma dificuldade em lidar com a dor do outro. Foi freqente o sentimento de frustrao e impotncia vivenciados pelos mdicos quando da morte de um paciente. Esses sentimentos se alteram dependendo do grau de identificao que o mdico tem com o paciente. Para os profissionais entrevistados, a melhoria da assistncia morte e ao processo de morrer est relacionada a uma melhor formao dos profissionais, a medidas de humanizao do cuidado e a criao de servios multidisciplinares para lidar com pacientes sem prognstico.
As transformaes dos sentidos do trabalho e suas implicaes na prtica docente: uma questo de sade mental. RAISA PINHEIRO ARRUDA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Diante da nova configurao socioeconmica, que se estrutura a partir de novos modos de produo, impe-se um novo perfil ao profissional da educao, trabalho do professor tambm afetado pelas transformaes no mundo do trabalho globalizao, precarizao, tecnologizao, bem como o sistema educacional, j que as transformaes afetaram sociedade como um todo. O modo de produo vigente, voltado para eficincia e eficcia, busca de resultados e qualidade de servio, afeta o trabalho do professor, que outrora era uma profisso auto-gestora, agora tem seus resultados avaliados pela gesto escolar, e passamos a ter a educao vista como um servio mercadolgico. O papel do professor como educador alm desse carter complexo, passa agora atender as demandas do sistema capitalista, em que se deve formar, alm de cidados, indivduos capacitados para o mercado de trabalho. Perde- se de vista o processo de aprendizagem do aluno, e passa-se a avaliar seu desempenho a partir de pontuaes de resultados. A peculiaridade do trabalho do professor encontra-se justamente no fato de que a afetividade obrigatria no exerccio da profisso.Se esta relao de afetividade no se concretiza, pode at haver fixao do contedo, mas a aprendizagem no ser significativa, pois o interesse despertado por aquilo que faz sentido. O trabalho se caracteriza pela transformao da natureza, ao do homem sobre o meio em que vive. E a partir dessa transformao, o homem significa este trabalho, o que caracteriza o movimento subjetivo do trabalho a significao deste, que envolve uma carga afetiva do sujeito. Dentro da dinmica do trabalho existe sempre essa tenso entre a objetividade e a subjetividade, entre o investimento de afeto e o retorno do afeto investido, quando no h retorno deste afeto, o sujeito busca formas simblicas de apropriar-se do sentido do seu trabalho caracterizado pelo afeto investido e retornado para manter o equilbrio psquico e sua sade mental.
Aspectos comportamentais e cognitivos dos idosos institucionalizados: reviso integrativa Samia Mara Barros de Queiroz Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Nas situaes de institucionalizao, ser exigido do idoso adaptaes de rotina. Hbitos mantidos durante toda a sua vida sofrem rupturas severas que podero ocasionar transtornos do comportamento, alm da cognio. Assim, objetivamos conhecer a produo cientfica dos profissionais da rea da sade sobre as alteraes de comportamento e cognio de idosos residentes em Instituio de Longa Permanncia para Idosos (ILPI). Realizamos uma reviso integrativa. Para a seleo dos estudos, adotamos os seguintes descritores: idosos, institucionalizados, comportamento e cognio. Com o intuito de obter maior quantidade de dados, utilizamos, ainda, palavras-chave como idosos institucionalizados, comportamentos de idosos institucionalizados e cognio de idoso institucionalizado. O recorte de tempo estabelecido como critrio de incluso da amostra foi de 2001 janeiro de 2012. A seleo dos artigos foi efetuada em base de dados eletrnicos tais como: Scientific Eletronic Library e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias. Os dados foram discutidos com base na teoria das necessidades de Virgnia Henderson. Foram identificados 23 trabalhos, destes doze escritos por enfermeiros, trs por psiclogos, cinco por mdicos, dois por fisioterapeutas e um por assistente social. Os autores discutiram sobre a importncia da equipe interdisciplinar no cuidado ao idoso, principalmente, quando ele tem de buscar estratgias para um novo convvio, em local nunca frequentado ou desejado. As alteraes de comportamentos identificadas foram: insegurana, medo, desesperana, hipoatividade e isolamento. Quanto cognio relataram fragilidade emocional, ansiedade, impotncia, angstia, depresso, imobilidade, apatia, agressividade e tenso. Os dados evidenciaram que, os profissionais que cuidam de idosos em ILPI, especialmente, o enfermeiro, dever na avaliao, iniciada no momento da admisso, atender para as demandas de necessidade fundamental principalmente comunicar-se com outros a fim de expressar as suas emoes. Conclumos que a temtica tem despertado interesse dos pesquisadores em discuti-la e buscar alternativas de soluo. Ressaltamos ainda que a disseminao de estudo com preocupao de relatar as alteraes de comportamento e de cognio dos idosos residentes em ILPI poder contribuir para mudana de estratgias no cuidado, prevenindo-as e respeitando o idoso.
Aspectos Epidemiolgicos dos Usurios Intensivos do Centro de Ateno Psicossocial do Municpio de Fortaleza-CE Rosiana Carvalho Costa, Mrcia Oliveira Coelho Campos, Raquel Lucas da Silva, Vnia Maria Arajo Barbosa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), esto inseridos na proposta da Reforma psiquitrica que preconiza a incluso social dos usurios dos servios de Sade Mental, buscando oferecer-lhes atividades teraputicas que impulsionem na construo de espaos sociais, com a participao imprescindvel da famlia no tratamento, e a diminuio das internaes psiquitricas. A pesquisa teve como objetivo geral, conhecer o perfil epidemiolgico scio demogrfico e clnico dos usurios intensivos do Centro de Ateno Psicossocial do municpio de Fortaleza-CE e como objetivos Especficos, descrever as caractersticas sociais e demogrficas dos usurios intensivos; Identificar dado referente diagnstico psiquitrico e o plano de tratamento dos usurios; intensivos. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, realizada em um Centro de Ateno; Psicossocial do Municpio de Fortaleza- CE. A amostra foi composta pelo total de pessoas atendidas de forma intensiva no perodo de maio a julho de 2010. A coleta de dados foi realizada atravs de pronturios de usurios intensivos do CAPS, assistidos no perodo da coleta de dados. Os dados foram organizados em Planilha Eletrnica do Microsoft Excel. Como resultado observou-se que houve uma diferena significativa quanto ao gnero: masculino 12 (29%) e feminino 23 (65,71%). A faixa etria entre 39 e 44 foi a que apresentou a maior freqncia relativa. O nvel de escolaridade com maior predominncia, foi o ensino fundamental incompleto 15 (42,86%). Em relao a renda, a maioria se encontra no nvel abaixo de renda de um salrio mnimo 22 (62,86%). H predomnio de solteiros 17 (48,57%). Encaminhamentos oriundos de Hospital Pblico para o CAPS mostram 17 (48,57%). As queixas de sintomatologia entre muitas, predominou as alucinaes auditivas 20 (15,25%). Transtorno de humor, conforme CID10 so as patologias psiquitricas com maior freqncia 13 (37,14%). Constatou-se registros incompletos das atividades teraputicas psicossocial.
Aspectos importantes no atendimento s urgncias psiquitricas: facilidades e desafios do SAMU. BRUNA VIEIRA GOMES, MICHELLE ALVES VASCONCELOS PONTE, LVIA KARLA SALES DIAS Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O consumo indiscriminado de drogas cada vez mais crescente, conforme o II Levantamento Domiciliar sobre o uso de drogas psicotrpicas envolvendo as 108 maiores cidades brasileiras, 23% da populao entrevistada j fez uso de qualquer droga ilcita na vida. Associado ao aumento de usurios de substncias psicoativas tem o crescimento no nmero de casos de crises psiquitricas nesses usurios. Para Bonfada (2010) a urgncia em sade mental ocorre quando o sujeito em crise necessita de uma assistncia apropriada em um curto espao de tempo, evitando danos permanentes ou temporrios a sua integridade fsica e psquica. A Portaria 2048/GM regulamenta o atendimento das urgncias e emergncias como uma das responsabilidades do SAMU (Servio de Atendimento Mvel de Urgncia), compartilhada com a rede de ateno sade mental, polcia e ao corpo de bombeiros (BRASIL, 2002). O estudo objetivou identificar os fatores que facilitam ou dificultam o atendimento s urgncias psiquitricas feitas pelo SAMU. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa do tipo exploratria, realizada na unidade do SAMU de Sobral - Cear. Os sujeitos foram os profissionais de sade que realizam atendimento de emergncia. Utilizamos uma entrevista semi-estruturada com cada participante, os dados foram analisados utilizando a tcnica Anlise Contedo de Bardin. Aps a anlise, dividimos as falas em categorias: 1. Atendimento s urgncias psiquitricas por profissionais do SAMU; 2. Crises psiquitricas e uso de substncias psicioativas; 3. Fatores que facilitam e dificultam o atendimento pr-hospitalar nas crises psiquitricas por uso de drogas psicoativas. Todos os profissionais entrevistados relataram j ter realizado este tipo de atendimento, reforam que estes acontecem com frequncia e que quase sempre esto associadas ao uso de substncias psicoativas. Os fatores descritos como facilitadores do atendimento foram o apoio policial durante as ocorrncias, equipe bem treinada e informaes dos familiares. As dificuldades apontadas foram falta de um hospital psiquitrico com psiquiatra 24 horas de planto, ampliao da Rede de Sade Mental e agressividade dos pacientes. Concluimos com a pesquisa que existe a necessidade de um protocolo de atendimento que uniformizaria a conduta entre os mdicos reguladores, bem como uma maior articulao e interao entre as Unidades de Sade visando a melhoria do atendimento, incluindo parcerias entre a Rede de Sade Mental de Sobral e o SAMU.
Aspectos metodolgicos na pesquisa com famlias em situao de dependncia qumica Susana Kramer de Mesquita Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Em sua atuao frente ao PET Sade Mental: Crack, lcool e outras drogas, a pesquisadora props projeto de pesquisa sobre a dinmica familiar em famlias com membros usurios de substncias psicoativas, realizada no CAPS-AD, SER V, utilizando os princpios socionmicos e a metodologia sociodramtica propostos por Jacob Levy Moreno (1889-1974). As conseqncias da transio paradigmtica da cincia na produo de conhecimento relacionada famlia demanda o uso adequado e combinado de diferentes estratgias e instrumentos metodolgicos, haja vista a importncia da contextualizao do processo de investigao para melhor responder s questes cientficas e sociais. Concebendo-se a famlia em um processo dinmico de constituio, a produo de conhecimento deve ser uma construo social em espaos consensuais, por diferentes sujeitos/observadores, admitindo-se mltiplas verses da realidade e permitindo-se a expresso de sua causalidade recursiva. Os instrumentos precisam capturar os segmentos da realidade em diferentes nveis (diferentes subsistemas familiares e seus contextos histrico, social e econmico). Neste contexto, o ato de pesquisar torna-se uma ao intersubjetiva: o pesquisador utiliza sua mobilizao para pesquisar. Moreno props o desenvolvimento da sade mental a partir de um modelo relacional de interveno e sua metodologia tem sido grandemente aceita pela clara e forte utilizao que faz de elementos de natureza vincular, grupal e social. O autor discute a dinmica interpessoal a partir dos contextos social, grupal e sociodramtico, e estabelece prticas interventivas especficas na conduo do processo, combinando interveno e o registro dinmico de dados intersubjetivos. A pesquisa permitiu: 1) Conhecer a dinmica familiar de usurios de substncias psicoativas, visando o desenvolvimento de sua autonomia e capacidade relacional; 2) Sistematizar os fundamentos epistemolgicos da abordagem sociodramtica com grupos familiares em situao de dependncia qumica; 3) Avaliar a organizao familiar do usurio do CAPS-AD, visando a discusso das propostas de prticas coletivas em sade mental.
Assedio moral e sade mental: sofrimento psquico no trabalho Josianne Maria Mattos da Silva, Hallana Cristina de Arajo, Jos Cndido de Arajo Filho, Letcia Oening Machado, Maria Suzane da Silva Barbosa, Nathalia Maria Barbosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho dispe de diversas funes que ultrapassam a questo econmica, caracterizando-se tambm pela sua funo social e psicolgica; desta maneira, ao mesmo tempo em que espao de convivncia e interao social, o trabalho assume significao pessoal, de autoestima, de construes de significados e de identidade, no qual os indivduos se (re)constroem historicamente. Enquanto lugar de trocas sociais, o trabalho pode apresentar conflitos e dilemas des(estruturantes), tornando-o fonte de sofrimento psquico e de violncia psicolgica. A violncia psicolgica no trabalho surge de relaes hierrquicas pautadas na dominao, opresso e explorao. Este tipo de violncia definida como ato de constranger, de estabelecer relaes opressivas permeadas por medo e intimidao. So condutas nocivas contra a integridade que causam danos emocionais, visando o controle de aes, comportamentos, decises, perante ameaas e constrangimento, vigilncia constante, perseguio, insulto, ridicularizao, manipulao, chantagem, explorao e limitao do direito de ir e vir ou qualquer outro meio que cause prejuzo sade psicolgica e autodeterminao. Violncia psicolgica no trabalho assdio moral; assdio que se origina das relaes interpessoais e est presente em gestes disfuncionais das organizaes. Entende-se por assdio moral condutas intencionais abusivas, repetidas e sistemticas contra a dignidade fsica e psquica que tornam o ambiente de trabalho hostil, nocivo e, muitas vezes, insuportvel. Visam diminuir, humilhar, vexar, constranger, desqualificar e destruir psiquicamente um indivduo ou um grupo, degradando as suas condies de trabalho, atingindo a sua dignidade e colocando em risco a sua integridade pessoal e profissional. O assdio comumente se estende para fora do ambiente de trabalho, comprometendo aspectos intelectuais, sociais, afetivos e comportamentais. A violncia infringida pelos assediadores pode culminar em diversos problemas a sade mental do trabalhador, ocasionando insnia, apatia, fadiga crnica, depresso, sentimento de impotncia, ansiedade, depresso, compulses, transtorno de estresse ps-traumtico e queixas psicossomticas que comunicam intenso sofrimento psicolgico. No mbito das discusses sobre sade mental conveniente abordar a sade mental do trabalhador e prosseguir com discusses sobre o fenmeno social do assdio moral, dado o seu comprometimento ao bem estar fsico e psicolgico dos indivduos.
Assistncia ao cuidador de paciente que sofre de esquizofrenia em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) na cidade do Crato, Cear ARIADNE GOMES PATRCIO SAMPAIO, Andra Maria de Meneses, Ariadne Patrcio Gomes Sampaio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O contexto do tratamento de doenas humanas envolve relaes entre os profissionais de sade, o paciente e seu meio social, sendo esse ltimo normalmente centralizado nos familiares mais prximos como pais, filhos ou irmos. O presente trabalho teve como objetivo conhecer a assistncia oferecida por um Centro de Ateno Psicossocial CAPS aos cuidadores de pessoas que sofrem de esquizofrenia; Verificar o conhecimento dos familiares ou responsveis em relao doena de seus protegidos e conhecer os problemas encontrados pelos familiares ou responsveis na convivncia com os pacientes. A pesquisa foi de natureza descritiva, exploratria, com abordagem qualitativa, realizada em uma unidade do Centro de Ateno Psicossocial CAPS, na modalidade tipo II, na cidade do Crato, Cear. A coleta de dados ocorreu nos meses de setembro a novembro de 2010 atravs de uma entrevista semi-estruturada com oito profissionais e cinco cuidadores de pacientes com diagnstico de esquizofrenia alm das observaes no local. A partir das categorizaes, realizou-se uma leitura horizontal das entrevistas e prosseguida pela anlise de contedo. Perceberam-se na pesquisa, que os cuidadores conhecem com facilidade as mudanas de comportamento tpicos da esquizofrenia, como delrios, alucinaes, posturas inadequadas, tendo como dificuldade o manejo de administrar as medicaes e o cuidado no surto quando se trata de um paciente grave. Dessa forma, considera-se que o estigma da doena mental, derivado dos velhos preconceitos em relao ao que chamamos j com um sentido pejorativo de loucura o grande problema a enfrentar.
Assistncia de Enfermagem a Paciente com Esquizofrenia Sarah Patrcio Andrade, Ana Eduarda Melo Queiroz, Ana Carolina Melo Queiroz, Samara de Alcntara Brito, Karina Oliveira de Mesquita, Trcylla Simplcio Ferreira, Kellyanne Abreu Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
Ana Eduarda Melo Queiroz(1) ; Samara de Alcntara Brito ();Trcylla Simplcio Ferreira (1); Ana Carolina Melo Queiroz(1); Sarah Patrcio Andrade (1); Kellyanne Abreu Silva(2); Karina Oliveira de Mesquita(1). ()Universidade Estadual Vale do Acara.(2) Universidade Federal do Cear. Relator: Sarah Patrcio Andrade; Email: sarahp.andrade@hotmail.com RESUMO: A esquizofrenia considerada um dos principais problemas de sade pblica, precisando de ateno no que diz respeito ao reconhecimento e ao seu tratamento, causando grande sofrimento para o doente e sua famlia. Apesar da baixa incidncia, por ser uma doena de longa durao, acumula-se ao longo dos anos um nmero considervel de pessoas portadoras desse transtorno, com diferentes graus de comprometimento e de necessidades. O estudo objetivou planejar aes de enfermagem visando promoo da sade mental de um paciente com esquizofrenia. Trata-se de um estudo com abordagem descritiva do tipo estudo de caso. O sujeito do estudo foi uma cliente, sexo feminino, 56 anos, casada, com 5 filhos, residente de Carir, internada no setor de Psiquiatria do Hospital Dr. Estevam, diagnosticada com F20.1, o qual corresponde a Esquizofrenia do tipo desorganizada. Esta esteve internada nesta unidade de tratamento durante 08 dias e manifestava o quadro psictico em sua fase aguda com histrico de internaes anteriores. A coleta das informaes deu-se atravs da reviso do pronturio da cliente acometida por esquizofrenia do tipo desorganizada, entrevista realizada com familiares acompanhantes e com a prpria cliente, aplicao do instrmento de coleta, alm de exame do estado mental e anamnese psiquitrica da paciente. A partir dos relatos coletados dos familiares e da paciente, o fator estressor surgiu devido a descoberta de doenas crnicas como a hipertenso e diabetes, alm de conflitos familiares envolvendo o marido e o irmo da cliente. Esta passava pela segunda crise, contudo no passou por internao anterior relacionada a doena. Sua primeira internao estava associada a um quadro depressivo. Em virtude disso, conclui-se que o papel da enfermagem na unidade de internao de grande relevncia para o paciente e esta participao vem crescendo e mostrando-se cada vez mais necessria. Sendo o enfermeiro participante ativo do processo de cuidado, trabalhando para o favorecimento de um bom prognstico.
Assistncia de Enfermagem portadora de Transtorno Afetivo Bipolar Joo Batista Silva Filho Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Oscilao entre alegria e tristeza, euforia e depresso, sem motivo ou de forma exagerada. Esses so sintomas do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), que atinge 10% da populao mundial. O TAB uma doena mental grave, crnica, recorrente e incapacitante. Este trabalho justifica-se e relevante devido importncia que a Metodologia da Assistncia de Enfermagem representa para o sujeito que recebe cuidado individualizado. Objetivo: Prestar assistncia de enfermagem cliente com Transtorno Afetivo Bipolar, episdio atual manaco com sintomas psicticos, internada no Hospital Dr. Estevam Ponte, no municpio de Sobral, Cear. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso. Foi realizado no Hospital Dr. Estevam Ponte, no ms de maio de 2009, em Sobral, Cear. Os instrumentos utilizados para coleta de informaes foram: entrevista, baseada em um roteiro na qual esto contidas as fases da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE); observao, e anlise do pronturio da cliente institucionalizada. O estudo obedeceu a Resoluo n 196/96. Resultados e discusso: Neste captulo, optou-se em apresentar o Processo de Enfermagem do sujeito participante da pesquisa. Primeiro, foi realizado o levantamento dos dados. Posteriormente, os diagnsticos e as prescries de enfermagem foram selecionados; e as evolues, realizadas. A partir da anamnese e exame fsico, constatou-se: C.F.S, 44 anos, dona-de-casa, divorciada, me de uma filha; natural de Nova Russas, portadora de TAB. Foi admitida no setor psiquitrico do Hospital Dr. Estevam Ponte apresentando episdio atual manaco com sintomas psicticos (CID 10 F31.2). Durante a entrevista, apresentava desorientao no tempo e no espao; ideias desconexas; sonolncia; fala torporosa; aparncia preservada; logorreia e delrios. Os principais diagnsticos encontrados foram: negao ineficaz, relacionada com o medo ou a ansiedade; senso-percepo alterada relacionada com a sobrecarga sensorial; risco de violncia direcionada para outras pessoas relacionada com excitao ou comportamento anti-social. As prescries foram: ouvir a cliente com aceitao e iseno para demonstrar considerao positiva; reorientar a cliente para a realidade; instruir os membros da equipe a manterem e transmitirem uma atitude calma em relao a C.F.S. A partir disso, R.F.F evoluiu com melhora do quadro clnico, descrevendo o problema de sade atual, demonstrando capacidade de identificar o tempo, os lugares e as pessoas, e comportando-se de modo no-agressivo. Concluso: O presente estudo foi importante e essencial para a formao profissional, pois serviu para mostrar uma realidade que, em determinados momentos, somente visualizada e recebe anlise atravs da teoria. Foi tambm gratificante, pois as necessidades da cliente institucionalizada puderam ser atendidas, e esta pde ser avaliada de maneira holstica. Palavras-chave: Assistncia de enfermagem. Transtorno Afetivo Bipolar. Psiquiatria.
Assistncia de Enfermagem a um Paciente acometido por transtorno mental do tipo: Distrbio Afetivo Bipolar Karlla da Conceio Bezerra Brito Veras, Karysia Bezerra Brito Veras, Maria Gerliane Queirz Martins, Cynthia Stephanne de Oliveira Costa, Arthur Monte Barreto, Karolina Martins de Almeida Menezes Carneiro do Vale Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O processo de enfermagem uma abordagem de resoluo de problemas deliberada para atender s necessidades de cuidado de sade e de enfermagem de uma pessoa (Brunner & Suddarth, 2005). Este estudo tem como embasamento a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE), compreendendo melhor o paciente que sofre de transtorno mental entendendo suas caractersticas e aplicando as intervenes de enfermagem necessrias. Objetivos: Aplicar a sistematizao da enfermagem a um paciente que sofre de transtornos mentais: do tipo transtorno afetivo bipolar por meio de todas as etapas do processo de enfermagem. Metodologia: uma pesquisa de carter descritivo desenvolvido sob os moldes do Estudo de Caso, realizado em uma instituio privada e filantrpica de carter regional, nos meses de Maro e Abril de 2011. Tendo como sujeito um paciente de sexo feminino, com diagnstico do transtorno afetivo bipolar. Os dados foram coletados atravs da observao, entrevista com a acompanhante do paciente e consulta ao pronturio. Resultados e Discusso: Os diagnsticos e intervenes de enfermagem identificadas para esse estudo foram: 1-Dficit no autocuidado para alimentao relacionada ao prejuzo cognitivo evidenciado por incapacidade de levar os alimentos de um recipiente at a boca (Realizar a alimentao do paciente nos horrios devidos com ajuda do acompanhante no leito); 2- Baixa auto-estima situacional relacionado perda, evidenciado por expresses de sentimento de inutilidade (Realizar atividades no leito para ajudar no levantamento da auto-estima); 3- Deambulao prejudicada relacionado prejuzo cognitivo evidenciado por capacidade prejudicada de percorrer distncias necessrias (Fazer orientaes acompanhante quanto o auxlio na deambulao). Concluso: A explorao do assunto nos proporcionou um melhor entendimento sobre transtorno bipolar e nos fez perceber a importncia do profissional de enfermagem junto ao paciente. Bem como conhecer a diversidade de medidas que podem ser tomadas visando diminuio dos quadros psicticos. Bibliografia: 1- BRUNNER & SUDDARTH, Tratado De Enfermagem Mdico-cirrgica. 10 ed. So Paulo: Guanabara, 2005. 2-Diagnsticos de enfermagem da NANDA: definies e classificao 2007/2008 / North American Nursing Diagnosis Association; traduo Regina Machado Garcez. Porto Alegre: Artmed, 2008.
Assistncia de Enfermagem a um Paciente com Transtorno Afetivo Bipolar: um Estudo De Caso Neivianne Tavares de Mesquita, Denise Tavares de Mesquita Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O transtorno afetivo bipolar (TAB) constitui transtorno crnico caracterizado por oscilaes importantes do humor entre os plos da euforia (mania) e depresso. Interessados em explorar ainda mais sobre TAB argumentado na disciplina de Enfermagem Psiquitrica, tivemos a curiosidade de acompanhar uma paciente com este diagnstico para desenvolver um estudo de caso.Com o objetivo geral de realizar Assistncia de Enfermagem a uma cliente portadora de TAB,identificando suas principais limitaes para uma posterior interveno.A tipologia que foi desenvolvida do tipo estudo de caso com abordagem de carter qualitativo,exploratrio-descritiva.O cenrio da pesquisa teve como espao a Unidade de Internao Psiquitrica Dr. Odorico Monteiro de Andrade,no Hospital Geral Dr. Estevam Ponte (UIPHG),localizado na cidade de Sobral-Ce,que presta assistncia as cidades da macrorregional de Sobral e que faz parte da Rede de Ateno Integral a Sade Mental de Sobral (RAISMS).O estudo realizou-se no perodo dos dias 31 de agosto,01 e 02 de setembro de 2011.O sujeito do estudo foi uma cliente portadora de transtorno bipolar internada na Clnica Psiquitrica do Hospital Dr. Estevam Ponte, em Sobral Cear.Os dados deste estudo de caso foram colhidos atravs da anlise do pronturio que nos serviu de fonte de informao e conhecimento,avaliao do estado mental da cliente,exame fsico,relato de membros da equipe e de familiares,bem como atravs da observao participativa.A pesquisa atendeu s exigncias ticas e cientficas fundamentais, definidas na resoluo n 196 do CNS/MS.C.A.B,sexo feminino,22 anos,no tem filhos,alfabetizada,desempregada,reside com a me em Catunda-Ce.Foi admitida na ala psiquitrica do Hospital Dr Estevam Ponte, no dia 02.08.11 com diagnstico de Transtorno Bipolar.Sendo realizado prescries e intervenes acerca dos sintomas da paciente.Este estudo foi de extrema importncia,pois nos deu a oportunidade de conhecer a dinmica da Rede de Ateno Integral Sade Mental de Sobral e compreendemos tambm a relevncia de se estar debatendo o tema no meio acadmico,despertando o interesse dos alunos pela rea,facilitando o preparo dos futuros profissionais com mais qualificao,j que o portador de sintomas psicticos est presente em todos os lugares e os enfermeiros,em todos os tipos de instituio de sade,tm a responsabilidade de reconhecer e intervir apropriadamente nos casos em que o indivduo est sofrendo de um transtorno mental.
Assistncia de Enfermagem a um portador de Transtorno Esquizoafetivo associado ao uso de cocana/crack na ala psiquitrica de um hospital geral em Sobral-CE Priscila Maria Vasconcelos Alves, Antonio Emanuel Martins Bezerra, Carmem Lcia Martins da Silva, Leidy Dayane Paiva de Abreu, Lvina Letcia Costa de Arajo, Maria Leidiane Alves Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O uso de cocana/crack ocasiona diversos transtornos como: delirium, transtornos psicticos (esquizofrenias), transtorno do humor, transtorno de ansiedade, transtorno do sono e disfuno sexual (SADOCK; 2007). A Enfermagem surge nesse contexto como cincia integrante da equipe interdisciplinar que busca melhores teraputicas para os clientes que sofrem com o uso de drogas. Este estudo contribuir para reafirmar a importncia do enfermeiro na preveno do uso de drogas, onde o mesmo ir atuar como, educador, orientador, cuidador e articulador a fim de promover a sade da populao. Objetivo: Implementar a Assistncia de Enfermagem a um cliente portador de Transtorno Esquizoafetivo associado ao uso de cocana/crack. Metodologia: Estudo de caso, com abordagem qualitativa, desenvolvido durante as prticas da disciplina de enfermagem psiquitrica, em novembro de 2010, com um paciente internado na ala de psiquiatria de um hospital geral de Sobral-CE, as informaes foram obtidas por meio de observao direta, consulta de pronturios e exame do estado mental. Foram obedecidos os preceitos ticos e legais da Resoluo N 196/96. Resultados: o paciente A.S.L, 29 anos, natural e residente em Sobral com os pais, solteiro, ensino mdio incompleto, usurio de drogas desde os 11 anos. partir da implementao da assistncia de enfermagem, podemos identificar como diagnsticos de enfermagem: desobedincia (falta de adeso ao tratamento), onde reforamos a importncia e necessidade de tratamento/ frmacos, assim como as conseqncias das suas aes/opes. Ansiedade (grave), devido ao pavor causado pelas alucinaes e delrios recorrentes, para combat-la procuramos estimular o cliente a reconhecer e expressar seus sentimentos, como, por exemplo, chorar (tristeza), rir (medo, negao), praguejar (medo, raiva). Concluso: Este estudo foi de extrema importncia, pois nos deu a oportunidade de conhecer a importncia de se discutir a temtica de substancias psicoativas na graduao de enfermagem, reconhecendo a necessidade de se promover um ambiente acolhedor e da empatia, fundamental para a motivao, garantindo ao indivduo assistncia integral e contnua. Referncias: BRASIL, Conselho Nacional de Sade. Resoluo 196/96. Decreto 93.9333 de janeiro de 1987. Estabelece critrios sobre pesquisa envolvendo seres humanos. Biotica, v.4, n.2, supl. 1996. SADOCK, Benjamin James, Virgnia Alcott. Compndio de Psiquiatria. 9 ed. Porto Alegre: Artmed Editora, 2007.
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM A UMA ADOLESCENTE COM TRANSTORNO DEPRESSIVO: ESTUDO DE CASO Mayara Nascimento de Vasconcelos, Ana Jssica Silveira Rios, Natlia Frota Goyanna, Antonia Siomara Rodrigues Silva Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Caracterizar a adolescncia somente como faixa etria seria uma maneira muito simplista de observ-la, uma vez que ela compreende a transformao do jovem at a idade adulta, no apenas sob o ponto de vista biolgico, mas tambm social e, principalmente, psicolgico (CAVALCANTE, 2008). Promover a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a uma adolescente com depresso. Trata-se de um estudo de caso com carter descritivo e abordagem qualitativa, realizado no CSF de Sobral-CE, entre agosto e setembro de 2011, sendo o sujeito uma adolescente em risco. Foram realizadas visitas domiciliares e utilizou-se uma entrevista semi-estruturada para coleta de dados. A pesquisa foi norteada pela Resoluo N196/96 do CNS. A.T.D.L, 14 anos, sexo feminino, solteira, estudante, natural de Sobral, Cear. At os 7 anos de idade, frequentava casa da tia para brincar com as primas. Durante as visitas, o tio comeou a abusar sexualmente da mesma e das filhas. Com o tempo, a violncia sexual foi aumentando, sendo descoberta posteriormente, e como consequencia A.T.D. teve o estado mental abalado. Diante da situao a me decidiu procurar ajuda no CSF do bairro, que conversou com a jovem sobre a situao. A partir dos problemas identificados no Histrico de Enfermagem foram formulados os Diagnsticos de Enfermagem e elaborado um Plano de Cuidados: DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM: (1) Processos familiares interrompidos A adolescente verbalizava estar mais desconfiada do mundo ao seu redor. Para este diagnstico foi orientada a famlia e a adolescente insero em rodas de conversa familiares, maior convvio com outros mebros da famlia. (2) Risco de dignidade humana comprometida relacionada a exposio do corpo evidenciado pelo desejo de cometer suicdio. Para este disgnstico foi orientado que a famlia no a deixasse sozinha, e que as revisto as consultas com especialista. (3) Baixa autoestima crnica relacionada a evento traumtico evidenciado pelos sentimentos de vulnerabilidade, relatos de desamparo e desconfiana. Conversamos com a adolescente sobre a tentativa de superao, a aproximao com os pares, a perticipao de grupos de apoio. O profissional de enfermagem deve desenvolver aes que forneam um atendimento conforme as necessidades dos adolescentes, respeitando a sua individualidade, ouvindo-o e conscientizando-o sobre promoo da sade e preveno de doenas.
Assistncia de Enfermagem a uma Adolescente Vtima de Acidente de Trnsito com Distrbios Psquicos: Um Estudo de Caso. Rebeca Sousa Silveira, Aline Alves Mesquita, Francisca Isaelly dos Santos Dias, Joelma Duarte de Sousa, Lorena Timb Veiga dos Santos, Antnia Siomara Rodrigues Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Os acidentes de trnsito (AT), envolvendo adolescentes e jovens constituem-se de um fator de risco em que podem prejudicar o desenvolvimento e o crescimento, acarretando sequelas, as quais acompanharo na idade adulta, impedindo assim, o sujeito de estabelecer critrios para exercer suas atividades e liberdade. OBJETIVOS: Desenvolver o cuidado de enfermagem com uma adolescente que apresenta distrbios mentais ocasionados aps um acidente de trnsito. MATERIAL E MTODOS: Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa e do tipo exploratrio-descritivo. Teve como sujeito uma adolescente de 15 anos residente no bairro Padre Palhano, Sobral-CE. A coleta de dados foi realizada no ms de agosto do ano 2011. Para a coleta de dados foi utilizada a observao participante, anlise documental do pronturio e questionrio. O estudo obedeceu aos conceitos bioticos da Resoluo 196/96 do Conselho nacional de Sade. RESULTADOS: Os resultados em anlise foram adquiridos atravs da sistematizao da assistncia de enfermagem de acordo com as definies e classificaes de Nanda, NIC e NOC: histrico, diagnstico, intervenes de enfermagem e evoluo. CONCLUSO: Ao final deste estudo, onde buscamos desenvolver o cuidado de enfermagem com uma adolescente, constatamos que os diagnsticos encontrados foram de suma importncia para desenvolvimento de um plano de cuidados, onde adentramos sua intimidade e com isso compreendemos as suas dificuldades, e com base nelas podemos intervir com o objetivo de melhorar a sua sade. REFERENCIAS: GARCEZ, R. M. Diagnsticos de enfermagem da NANDA: definies e classificao 2009-2011. Porto Alegre: Artmed, 2010. CONSELHO NACIONAL DE SADE. Resoluo 96/96: Normas de Pesquisa em Sade. Dirio Oficial da Unio de 10/10/96 apud GAUTHIER, J.H.M. et al. Pesquisa em Enfermagem Novas Metodologias Aplicadas. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998. MATHERS C.D., LONCAR D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med, v. 3, n.11, p.442, 2006.
Palavras-chaves: Adolescente, Sade mental, Acidente de Trnsito.
Assistncia de Enfermagem ao Dependente Qumico Nahana Rebouas Santiago, Virna Ribeiro Feitosa Cestari, Tycianna Maria Paiva de Menezes Fortes, Antnio Neirton dos Santos Silva, Marcela Fontenele dos Santos, Francisca Luclia Ribeiro Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: crescente o nmero de dependentes qumicos que procuram o servio de sade A dependncia qumica traz inmeros problemas de sade, dentre eles destacam-se os problemas fsicos, psicolgicos e dificuldade de relacionamento (VARGAS; DUARTE, 2011). Objetivo: Identificar na literatura cientfica estudos relacionados a assistncia de enfermagem direcionada ao dependente qumico. Metodologia: Trata-se de um estudo de reviso bibliogrfica com busca de artigos cientficos em banco de dados da SCIELO e LILACS. O levantamento dos artigos ocorreu no ms de fevereiro de 2012. Foram selecionados estudos publicados no perodo de 2008-2012, disponveis na ntegra e que abordassem temtica. Foram utilizados os descritores transtornos relacionados ao uso de substncias, cuidados de enfermagem e sade mental. Resultados: A enfermagem deve priorizar a criao de um vnculo, permitindo o incio de uma interveno teraputica, por tornar possvel a observao e percepo das necessidades, carncias e fatos que levaram o paciente ao uso da droga (VARGAS; DUARTE, 2011). Segundo Muniz, Reichel e Neves (2010) a assistncia deve ser baseada na minimizao das possibilidades de exposio s drogas, atravs de orientaes, atendimento individual, reunies de grupo de autoajuda e designao de profissionais de referncia dentro de unidade de sade. Nascimento et al. (2010) acrescentam uma assistncia baseada no atendimento humanizado e a reduo a excluso social. Concluses: O enfermeiro deve oferecer uma assistncia que d apoio psicolgico e que esclarea dvidas acerca dos malefcios das drogas. Referncias: VARGAS, D.; DUARTE, F.A.B. Enfermeiros dos centros de ateno psicossocial em lcool e drogas (CAPS AD): a formao e a busca pelo conhecimento especfico da rea. Rev Texto-contexto enferm, v.20, n.1, p.119-26, 2011. MUNIZ, J.A.; REICHEL, G.G.; NEVES, E.B. Atendimento ao dependente qumico na estratgia sade da famlia. Rev Uniandrande, v.11, n.2, p.55-67, 2010. NASCIMENTO, C.E.S.; FISCHER, A.; SANTOS, T.S.; MELO, R.; SILVA, A.B.; PRUTCHI, A. et al. Dependncia do crack: pensando nos cuidados de enfermagem. Rev pesq: cuid fundam, v.2, p.948-51, 2010.
Assistncia de enfermagem as gestantes com rejeio da gravidez. Ana Carla Martins Arajo Albuquerque, Ana Carla Martins Albuquerque, Maria Cristina Gomes Ibiapina, Natila Azevedo Aguiar Ribeiro, Antnia Germana Arajo Martins, Angela Tereza Carvalho Lopes, Ins lida Aguiar Bezerra Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Uma gestao nem sempre desejada, evidenciamos que essa problemtica subnotificada, o que dificulta as intervenes ou at mesmo a preveno. Diante da nossa vivencia em maternidades percebemos que comum, gestantes que rejeitam a gravidez e o filho quando nasce. Esse sentimento compromete a sade mental desta mulher, da famlia e dos profissionais que acompanham que s vezes no compreendem a relevncia de uma patologia psiquitrica. A sade mental comprometida interfere em todos os aspectos sociais e emotivos, podendo interferir na qualidade de vida. Objetivo: Promover sade mental das gestantes com indcios de rejeio a gravidez. Metodologia: Estudo de caso com abordagem qualitativa realizado no setor de obstetrcia de um Hospital Pblico da cidade de Sobral Cear durante as atividades de extenso do curso de Enfermagem das Faculdades INTA. A amostra foi constituda por 04 gestantes. Utilizamos como critrio de incluso, gestantes primparas que relataram insatisfao desde o inicio da gestao. Durante o ms de fevereiro 2012. Iniciamos o estudo aps o aceite de todas, respeitamos os princpios da Resoluo 196/96. Realizamos entrevista semiestruturada e partir dessas respostas intervimos com servio de escuta e interveno com dilogos sobre motivao, superao, famlia e cuidados maternos. Houve acompanhamentos e orientaes at a alta hospitalar. Resultados e Discusses: Segundo relatos das mesmas as aes promoveram um alvio dos sentimentos de insatisfao, tristeza, rejeio, indisposio, alm do auxilio para despertar o vnculo afetivo me e filho. As quais foram realizadas individualmente, para maior conforto e segurana do sujeito do estudo. Ao realizarmos as orientaes sobre cuidados maternos elogivamos e falvamos motivadas para eliminar as possveis rejeies do filho. Finalizamos a atividade com cinco encontros com cada gestante. Em dois casos tivemos a participao espontnea do companheiro, a qual contribui para assistncia da gestante, tornando-a mais segura para a superao. Concluso: necessrio que os profissionais de assistncia as gestantes estejam preparados para detectar a rejeio precocemente e intervir nessa problemtica para que no comprometam o vinculo afetivo de toda a famlia e no comprometer a qualidade da sade mental dos mesmos. Referncias Bibliogrficas: Goes, ARM. Cuidadores (as) de portadores de transtornos mentais e a famlia no contexto da desinstitucionalizao. Londrina (PR): Programa de Ps-Graduao em Servio Social e Poltica Social. Universidade Estadual de Londrina; 2007. Jorge MSB, Freitas CHA, Luz PM, Cavaleiro LMM, Costa RF. Enfermagem na ateno sistemtica de sade famlia de pessoas com transtorno mental: Estudo bibliogrfico. Rev Rene 2008 9. Email: anacarla_gba@hotmail.com
Assistncia de Enfermagem em Sade Mental Relato de Experincia Camila Chaves da Costa, Vanessa da Frota Santos, Amanda Souza de Oliveira, Maria Isabela Aguiar Mindllo, Liana Maria Rocha Carneiro, Ana Kelve de Castro Damasceno Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os transtornos psicticos representam elevada sobrecarga para a sociedade. O transtorno esquizofrnico, por exemplo, ocupa o oitavo lugar na lista de doenas com as maiores propores de dias de vida sem qualidade. O quadro clnico leva perda de capacidade funcional e afeta a vida da pessoa como um todo. Apesar dos avanos no tratamento, o prognstico permanece restrito e sua principal consequncia o prejuzo no funcionamento social. Objetivo: relatar a experincia de enfermeiros na realizao da assistncia de Enfermagem a uma portadora de transtorno mental. Metodologia: O presente trabalho constitui-se em um relato de experincia vivenciado em um CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) no municpio de Fortaleza/Cear, em dezembro de 2011, durante uma semana. Resultado: A paciente assistida de sexo feminino, 26 anos, natural de Fortaleza, solteira, evanglica, reside com a me. Refere ter iniciado os sintomas aos 14 anos aps a morte do pai, ao qual possua um vnculo afetivo bem forte. Relata ter sido abusada sexualmente pelo irmo e pelo pai. Constantemente tem alucinaes auditivas e visuais. Apresentou-se chorosa e deprimida no decorrer da entrevista. Tem frequentemente delrios, iluso e alucinaes. Sente-se ansiosa, irritada, agressiva e eufrica. No tem nimo para realizar as atividades cotidianas nem profissionais. Tem pensamentos suicidas e j tentou suicdio uma vez por enforcamento. Apresenta quadro de transtorno mental: TOC, esquizofrenia, depresso, alm de outras doenas crnicas como Diabetes e Hipertenso. Faz uso das seguintes medicaes: haloperidol, depaken, fluoxetina, clorpromazina, prometazina, carbamazepina, diazepan, glibenclamida, captopril e metformina. Inicialmente, foi realizado o histrico de Enfermagem e anlise do pronturio, seguido da identificao dos diagnsticos e intervenes de Enfermagem atravs do NANDA e NIC. Identificou-se como Diagnsticos de Enfermagem: Isolamento social relacionado com recursos pessoais inadequados, caracterizado por descrio do estilo de vida como solitrio ou circunscrito aos membros de uma subcultura e falta de grupos sociais; Ansiedade relacionada com conflitos ambientais, caracterizado por angstia, excitao excessiva e ateno comprometida. As intervenes foram implementadas durante o relacionamento teraputico atravs de orientaes sobre o controle da ansiedade, o ouvir cuidadosamente e no o desafiar, demonstrando compreenso, mas sem reforar a negao da situao atual. Concluso: Considera-se, dessa forma, de grande relevncia a participao ativa do enfermeiro no cuidado a pessoas com sofrimento mental, pois a utilizao do relacionamento teraputico e de tcnicas clnicas possibilita a criao de um vnculo adequado e a busca de alteraes comportamentais do paciente.
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM EM SADE MENTAL: UM ENFOQUE NA FAMLIA HEVYLA SANDY COSTA LIMA, Jorge Lus Pereira Cavalcante Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral TTULO: ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM EM SADE MENTAL: UM ENFOQUE NA FAMLIA
O presente trabalho tem como objetivo discutir as modificaes no ncleo familiar decorrentes das atuais polticas de sade pblica brasileira de sade mental que priorizam a desinstitucionalizao da assistncia ao portador de transtorno mental, tornando a famlia o principal responsvel pelo cuidado ao doente, sendo na maioria das vezes o principal suporte de acolhimento alm dos profissionais de sade que atuam na rede de sade mental. Porm, a partir do momento em que os familiares se deparam com esta situao sofrem uma significativa mudana em suas vidas, que repercute sobre vrios aspectos do seu estilo de vida, sendo necessrio o cuidado pelas equipes de sade no apenas ao doente, mas tambm de sua famlia. Neste contexto, faz-se necessrio identificar a compreenso que os familiares tem a respeito da doena mental, formas de cuidado sade, o conhecimento pelos profissionais acerca dos significados e experincias destas famlias, suas dificuldades na aceitao e enfrentamento assim como a oferta de alternativas de cuidado sade e interao para lidar com a doena. A busca pela compreenso pelo profissional das questes que norteiam a famlia e suas relaes intrafamiliares demanda tempo, tornando essencial a percepo dos familiares como agentes e expectadores do seu prprio processo de vida, assim como no processo de cuidado do familiar com transtorno mental.
Eixo 5. Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental 1- Hevyla Sandy Costa Lima; hysylima@gmail.com
Assistncia de enfermagem na depresso ps-parto: um estudo de caso Gleiciane Klen Lima, FLAVIANE MELO ARAJO, SHRIDA BRAGA DE SOUZA, KARINA OLIVEIRA DE MESQUITA, BRGIDA DE PAULA ANDRADE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A Depresso Ps-Parto um importante problema de sade pblica, considerada um espectro de transtornos depressivos e ansiosos que surgem no perodo perinatal, afetando tanto a sade da me quanto o desenvolvimento de seu filho. O enfermeiro, em sua dinmica de trabalho, deve ter condies e ferramentas que subsidiem o planejamento de cuidado para assistir a mulher desde o planejamento familiar, pr-natal at o perodo puerperal. Este procedimento possibilita detectar agravamentos, sinais de alteraes de humor e comportamentos que possam apontar para uma depresso ps-parto. OBJETIVO: Identificar sinais depressivos e traar diagnsticos de enfermagem para uma purpera com DPP. MATERIAIS E MTODOS: Trata-se de um estudo de caso realizado com uma purpera diagnosticada com DPP em um hospital de referencia da Zona Norte durante o ms de Janeiro de 2012. Para coleta de dados foi aplicada a Escala de Hamilton com o objetivo de medir e caracterizar a presena de sintomas depressivos. Utilizou-se a terminologia diagnstica da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association). RESULTADOS: FFO, 32 anos, solteira, reside com a me, analfabeta, antecedentes depressivos, apresentando desnimo e alterao do sono. Os resultados da somatria dos pontos atingidos na escala de Hamilton deram um total de 33 pontos, caracterizando- a como uma depresso muito grave. Dentre os principais sintomas encontrados destacaram-se: desorientao, comunicao no verbal expressando sentimentos de dor, tendncia ao choro, insnia e atitude apreensiva. Diagnsticos: Maternidade prejudicada relacionada incapacidade de reagir aos sinais emitidos pela criana, tristeza crnica relacionada a crises no controle da doena e insnia relacionada a ansiedade e depresso. Prescrio a partir dos diagnsticos: acompanhar a paciente de forma psicossocial para que o estabelecimento do vnculo me-filho , bem como proporcionar apoio para que o controle dos sintomas advindos das crises seja efetivo. A partir disso, temos como evoluo o interesse da puerpera em realizar os cuidados ao filho, demonstrando maior pacincia e sentimento maternal, embora a mesma ainda apresente sinais de depresso. CONCLUSO: Em meio a toda a problemtica abordada, ficou evidente que antes mesmo de se deparar com a depresso ps-parto, a enfermagem deve atuar atravs de medidas preventivas durante o pr-natal e planejamento familiar, visto que tais tornam-se indispensveis para reduzir os nmeros de casos.
Assistncia de Nutrio ao paciente com esquizofrenia: relato de caso Pamella Paes de Andrade Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Assistncia de Nutrio ao paciente com esquizofrenia: relato de caso Autores: Andrade, P.P1; Aguiar, E. 1 Acadmica de Nutrio da UNIRIO 2 Nutricionista do Hospital Municipal lvaro Ramos- RJ Instituio: UNIRIO Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro
Introduo: A esquizofrenia uma doena mental crnica que cresce a cada ano, estima-se que cerca de 50.000 pessoas manifestam a doena pela primeira vez anualmente. E no Brasil, acredita-se que tenham cerca de 1,6 milhes de esquizofrnicos. A nutrio na sade mental surge com a Reforma Psiquitrica, como integrante da equipe multidisciplinar que defende a humanizao do atendimento aos pacientes com transtornos mentais. Neste relato de caso, o diagnstico chega definido pela equipe dos profissionais da sade. A partir dos sintomas, foi observado que o paciente apresentava diminuio da motivao e delrios que estavam diretamente associadas a no ingesto adequada de alimentos no perodo de crises. Objetivo: Identificar no momento de crise, a dificuldade do paciente em se alimentar e evitar que se desnutra, ou piore seu quadro clnico. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso, realizado em um hospital municipal do Rio de Janeiro, onde as acadmicas de nutrio e enfermagem, puderam acompanhar na construo do diagnstico e na evoluo do paciente. Resultados: Pde-se observar durante os perodos de crise, uma grande diminuio da ingesta alimentar, consumindo menos do que a necessidade corporal, de acordo com a avaliao nutricional realizada. Atravs tambm da anamnese e da evoluo diria, foi evidenciado a falta de interesse pela comida, medo e dores, evidenciado pelo paciente se encontrar assustado, muita ansiedade, presena de pensamentos negativos, medo de morrer e disposio para se comunicar ao contar seus delrios. Concluso: Mais do que oferecer alimentos, observou-se que a conversa atravs do encorajamento, de mensagens positivas, de verbalizar sentimentos bons, de escutar o que o outro tem a dizer, foram os melhores tratamentos encontrados. E que a ingesto de alimentos melhorava quando se diminua a poro ofertada, fracionando em mais refeies durante o dia. Aumentar a densidade calrica das refeies, tambm se mostrou eficaz na reavaliao nutricional, utilizando leos, azeites, preparaes com leite integral, tudo para melhorar a palatabilidade.
ASSISTNCIA EM SADE MENTAL: DISCURSOS E PRTICAS. Karla Suziane de Abreu Dantas Vieira, Sabrina Serra Matos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral AUTOR(ES): VIEIRA, K.S.A.D. (1); MATOS,S.S. (1); INSTITUIO: 1 - UNIVERSIDADE DE FORTALEZA -UNIFOR;
A proposta atual da Reforma Psiquitrica visa a desinstitucionalizao, a reinsero e incluso de sujeitos portadores de sofrimento psquico nos diversos segmentos do social, recuperando-os enquanto cidados. Percebemos que a atual situao em que se encontra a sade mental, necessita de transformaes no que se refere ao tratamento dos pacientes e assistncia psicossocial. Nessa perspectiva, o presente trabalho relata a experincia de estgio vivida em um hospital psiquitrico localizado na cidade de Fortaleza- Ce, onde refletimos acerca das aes desenvolvidas no campo da sade mental, relevando a atuao da equipe multiprofissional que se integra nesse processo. O percurso teve incio com uma formao terica slida envolvendo a investigao bibliogrfica baseada em alguns autores como Cecarelli, Kaplan, Lacan etc., no intuito de embasar uma prxis crtica e reflexiva; depois procuramos discutir o modelo de assistncia aos doentes mentais, mediante atos observados e discursos dos pacientes, onde constatamos que as discusses acarretaram modificaes de referenciais e paradigmas com reflexos no nosso modo de pensar e sentir a loucura. Observamos que o sistema de sade se utiliza de atitudes cotidianas, que no refletidas propiciam dilemas ticos, violentando a subjetividade do sujeito acometido pelo adoecer psquico. Os resultados obtidos at o presente revelam que as carncias nas intervenes psicossociais dos rgos pblicos so insuficientes na reabilitao biopsicossocial e na reintegrao do portador de transtorno mental ao contexto familiar.
ASSISTNCIA FARMACUTICA: UM DIREITO SOCIAL H SER GARANTIDO Isabele Campos Costa, Mnica Miziara Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A promoo da sade e a proteo dos direitos humanos de pessoas com transtornos mentais so garantidas atravs da Constituio Brasileira, sendo a sade um direito de todos os cidados e dever do Estado. O direito Assistncia Farmacutica, como parte integrante sade, tambm institudo como um direito social e deve ser garantido de acordo com o princpio da integralidade de assistncia. O objetivo deste trabalho foi descrever as relevncias da Assistncia Farmacutica na acessibilidade ao medicamento e na farmacoterapia de qualidade ao pacientes com transtornos mentais. Para tanto, foram selecionados 2 pacientes com transtorno bipolar, em que se teve dedicao e cuidados farmacuticos diferenciados, devido as particularidades dos casos. Os pacientes so do sexo feminino e masculino, com idade de 57 e 59 anos, respectivamente. Ambos apresentavam internaes recorrentes, em decorrncia de no saberem administrar adequadamente suas medicaes. Observou-se que com uma Assistncia Farmacutica diferenciada, os pacientes demonstraram uma estabilizao do quadro, no sendo necessrias mais internaes, aps as medicaes serem dispensadas em dose unitria. Alm disso, posteriormente, os pacientes passaram a ter autonomia da sua farmacoterapia, conseguindo administrar seus medicamentos sem o uso de dose unitria, continuando o quadro estvel, sem crises e internaes. Portanto, a Assistncia Farmacutica constitui um importante papel da poltica de medicamentos, garantindo ateno e tratamento adequados aos pacientes, sendo essencial sua ao, organizao e estruturao nos diversos nveis de ateno sade.
Assistncia Social e Sade: Acesso de pessoas em situao de rua aos servios de sade mental Igor da Costa Borysow Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O chamado louco de rua tem dificuldades no contato social, na percepo de seus transtornos, o que dificulta a procura pelos servios de sade, acabando por ser abordado por servios da assistncia social. Objetivamos, nesta pesquisa, analisar como ocorre o acesso de pessoas em situao de rua aos servios de sade mental, e a relaes estabelecidas entre os setores da assistncia social e da sade na abordagem ao morador de rua portador de transtornos mentais graves. A metodologia usada tem o referencial da Pesquisa Qualitativa, utilizando a Etnografia como base, atravs de observao participante de albergue e grupos focais com tcnicos que trabalham nos servios da Secretaria de Desenvolvimento Social e Cidadania do municpio do Guaruj. At o momento, os resultados indicam que os servios de assistncia social tem frequente contato com a populao em situao de rua com sofrimento mental grave, oferecendo repostas s necessidades como moradia e resgate de direitos civis. Os servios de sade mental ainda apresentam dificuldades em estabelecer estratgias para o atendimento pessoa em sofrimento mental na prpria rua e de inseri-las em atendimentos no interior dos servios como CAPS e UBS.
Palavras-chave: Assistncia social, sade mental, intersetorialidade, louco de rua, acesso a servios.
Associao entre Estresse Ocupacional e condies de sade das policiais militares da cidade do Rio de Janeiro. Eliane Santos da Luz Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Este trabalho apresenta um recorte de um estudo seccional mais amplo, cujo objetivo foi avaliar o estresse ocupacional entre mulheres policiais militares da cidade do Rio de Janeiro. Mais especificamente, analisa-se a relao entre condies de sade e estresse ocupacional. Trabalhou-se com uma amostra representativa, por conglomerados, de 238 policiais alocadas em qualquer unidade policial da cidade. Aplicou-se um questionrio com 78 questes fechadas, divididas em trs blocos: condies de trabalho, condies de sade e consumo de substncias. No segundo bloco inseriu-se a verso reduzida da Job Stress Scale, contendo 17 questes sobre demanda, controle e apoio social no trabalho. Dentre as policiais, 28,6% apresentam alto desgaste, sofrendo de problemas acarretados pelo estresse. As policiais no oficiais apresentam a maior proporo de estresse ocupacional, 32,9%. Encontrou-se associao entre estresse ocupacional e problemas do aparelho digestivo, tais como: gastrite, diverticulite e colite crnica.
ATENO CRISE NA PSICOSE Implicaes e Contribuioes atravs do PADAC Programa de Ateno Domiciliar Crise de Pacientes Psicticos. Marins Santos de Oliveira, Marcus Vinicius Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica tomou como principio norteador, no cuidado aos pacientes portadores de transtorno mental, a substituio do modelo hospitalocntrico pelos servios substitutivos. Contrariamente, em momentos de crise, a internao, muitas vezes, ainda tem sido o recurso utilizado. Esta ao no somente realizada pelos familiares como tambm por muitos servios substitutivos que tem encontrado dificuldades nos momentos de agudizao de seus usurios. Ao verificar uma lacuna na falta de recursos humanos no manejo crise, foi proposto o Programa de Ateno Domiciliar Crise (PADAC) cuja finalidade se dispe de uma nova tecnologia de cuidado em sade mental na abordagem a pacientes psicticos em crise, pautando como princpio o manejo das relaes vinculares entre estagirios e usurios atravs da Ateno Domiciliar. Seus objetivos abarcam a formao de profissionais para lidar com a crise, a oferta de atendimento qualificado de acordo com as necessidades dos usurios e fomento ao processo da Reforma Psiquitrica. Operacionalmente, as intervenes do PADAC so realizadas por duplas de estagirios do Instituto de Psicologia da Universidade Federal da Bahia, em parceria com um Centro de Ateno Psicossocial em Salvador, BA, desde 2009. Os estagirios participam das reunies tcnicas do CAPS, nas quais os casos, que requeiram cuidados mais intensivos, so identificados pelo servio e repassados ao Programa, para que os estagirios deem incio aos atendimentos, supervisionados em reunio semanal, pelo coordenador do programa. O momento da superviso o espao para a anlise do caso e sua conduo, assim como para as discusses relativas ao arcabouo terico que orienta o projeto. As reunies junto equipe, constituiu-se tambm como um local de interveno dos estagirios, atravs da mediao da relao entre o usurio e CAPS. As intervenes do PADAC so feitas at que o usurio saia do momento de crise e volte a freqentar o CAPS ou realizar outras atividades que assegurem seu bem estar. Tal experincia reforca o atendimento crise, utilizando a Ateno Domiciliar como alicerce principal desta clinica atraves dos subsidios terapeuticos da intensificao de cuidados, dos manejos vinculares, o investimento e fortalecimento das redes sociais e de apoio, e no CAPS como instituio fsica e psquica como referncia para o cuidado em sade mental.
Ateno crise psiquitrica em Natal/RN: rede, desafios e estratgias ANA KARENINA DE MELO ARRAES AMORIM, Magda Dimenstein, Ana Karenina Arraes, Kamila Siqueira, Clarisse de Almeida, Ceclia Brito, Jader Leite Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Diante dos avanos na Reforma Psiquitrica Brasileira, observa-se que mesmo com a abertura de servios substitutivos em todo o Brasil, a assistncia em sade mental apenas prescindindir do Hospital Psiquitrico com a estruturao de uma rede que atenda crise psiquitrica. Desta forma, o objetivo desse trabalho apresentar os resultados da terceira etapa de uma pesquisa que visou conhecer a rede de ateno crise psiquitrica em Natal- RN, suas dificuldades e as estratgias utilizadas para contorn-las. Para obteno de dados foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 101 profissionais e gestores de 04 servios substitutivos de sade mental, 01 Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) e 03 unidades de pronto-atendimento (UPA). A partir dos resultados, visualizamos uma rede composta pelo servio substitutivo do tipo III, que funciona em regime de 24 horas, o SAMU e o Hospital Psiquitrico (HP). Nessa trade, notamos ainda o HP polarizando essa ateno e um CAPS III, de abertura recente, buscando o seu espao a partir de pactuaes com a rede de Sade Mental. Apesar do aumento do fluxo de atendimento do CAPS III, os pacientes fora de sua rea de abrangncia e os casos de intoxicao e abstinncia ainda so encaminhados para o HP. Nos servios substitutivos tipo II, observa-se uma desresponsabilizao pela crise, onde realizado o encaminhamento do paciente para o HP atravs da famlia ou SAMU. As UPAS, do mesmo modo, designam o HP como o servio mais apto para receber os pacientes psiquitricos, de forma que se restrinjam realizao de atendimento de urgncia e ao encaminhamento. O SAMU, como servio que pode atuar como um regulador dessa ateno crise, se encontrava em momento de pactuaes com o CAPS III e o HP, ainda tendo o direcionamento do maior nmero de casos para o HP. Os profissionais entrevistados apontaram como maior dificuldade no atendimento o despreparo para atender casos de crise, reconhecendo a necessidade de capacitaes constantes e o dilogo entre os servios. Em uma breve avaliao encontramos alguns pontos problemticos que merecem destaque: nmero limitado de servios para urgncias psiquitricas; falta de articulao entre os servios e entre estes e a ateno bsica; ateno a casos de intoxicao e abstinncia limitada ao HP, pouca capacitao profissional. Estes pontos contribuem para a manuteno do modelo asilar.
Ateno Sade da Populao de Rua na Ateno Bsica: uma experincia com enfoque na integralidade do cuidado. Nbia Dias Costa Caetano, Adriana Cipriano Giro, Dbora Chaves Bezerra, Julieta Nrsia Chaves Pontes, Ldia Dias Costa, Vera Lcia Spissirits Gomes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho objetiva apresentar a experincia de uma equipe de Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) na construo de um trabalho filiado metodologia da Estratgia Sade da Famlia (ESF) sem domiclio, para pessoas em situao de rua em Fortaleza, Cear, 2011. A organizao da equipe NASF foi motivada pelas demandas apresentadas rede de Ateno Bsica da Secretaria Municipal de Sade (SMS) voltadas s pessoas moradoras de rua que freqentavam instituies de acolhimento/abrigamento e a existncia de uma demanda espontnea dessas pessoas a um Centro de Sade localizado no centro da cidade, localidade de maior concentrao dessa populao. A equipe foi constituda por membros de duas equipes do NASF que estruturaram um programa de aes de sade considerando princpios da ESF e da Poltica Nacional de Incluso Social para Populao de Rua, com nfase no fortalecimento das aes de promoo da sade, incluindo preveno de agravos e tratamento de doenas com alta incidncia junto a essa populao.As prticas desenvolvidas pela equipe partiram de intervenes de reconhecimento de instituies governamentais e no governamentais que atuam com a populao de rua, seguindo para o conhecimento das experincias e vivncias das pessoas que moram e/ou trabalham nas ruas em conjunto com os tcnicos vinculados s instituies, e durante esse processo de reconhecimento de lugares e pessoas que se encontram na condio de rua, foi sendo construdo e pactuado o processo de trabalho da equipe, junto com outras redes, como da assistncia social, do sistema de garantia de direitos e especificamente articulando-se com pontos da rede da ateno psicossocial como os CAPS e Consultrio de Rua. Durante o processo de elaborao da proposta multidisciplinar foi identificada uma complexidade de questes que envolvem a populao de rua, entre elas, a baixa insero no mercado de trabalho, baixa escolaridade e renda, vnculos familiares fragilizados, condies de moradia precria, entre outras, realidade esta constatada pela equipe em questo durante o cadastramento das pessoas.O processo de implantao de uma Poltica de Sade voltada para a populao em situao de rua imprime uma reviso imediata dos conceitos, saberes, vivncias da multiprofissionalidade no desafio da integralidade do cuidado no contexto de excluso social.
ATENO A SADE DO IDOSO: RELATO DE EXPERINCIA EM UMA INSTITUIO DE LONGA PERMANNCIA JSSYCA DE LACERDA ARAJO, MONALISA PONTES XAVIER, HRICA RODRIGUES DE SOUSA, NDIA CAROLINE BARBOSA SILVA, THAS OLIVEIRA LIMA, WENDERSON APOLNIO DA SILVA, ALLYSSON FRANCK BARBOSA DE SOUZA Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho foi realizado em uma Instituio de Longa Permanncia para Idosos- ILPI na cidade de Parnaba-PI, com os objetivos de trazer esclarecimentos acerca da ltima fase do desenvolvimento humano, do trabalho com idosos e das implicaes psicolgicas causadas pelo abandono e pela ociosidade nestes indivduos. Foram feitas quatro visitas ao local para a coleta de dados, o mtodo utilizado foi a entrevista semi-estruturada realizada com funcionrios, e a observao sistemtica, a fim de abordar questes referentes vida cotidiana dos internos. Constatou-se que a presena de um profissional de Psicologia neste local (visto que este no faz parte da equipe de profissionais que atende a instituio referida) seria de grande importncia, j que poderia elaborar propostas objetivando promover uma melhoria dos aspectos concernentes sade mental e a qualidade de vida dos idosos, explorar e estimular suas capacidades e traz-las tona com atividades compatveis as suas limitaes e ainda diminuir os impactos causados pela sua situao de abandono e ociosidade, visto que a ateno sade mental destes torna-se necessria.
Ateno sade mental aos pacientes que fazem o uso de psicotrpicos na Estrategia Sade da Famlia Kelcyane Rodrigues Vasconcelos, Ana Cladia Mesquita de Andrade, Ana Jssica Silveira Rios, Renata Aleane Ferreira Martins, Karla Mara de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Grande parte das pessoas com transtornos mentais leves esto sendo atendidas na ateno bsica por sua proximidade com famlias e comunidades. Uma contribuio importante da ateno bsica junto ao atendimento em sade mental seria o acompanhamento do paciente de forma sistematizada com vistas a compreender a evoluo do caso, verificando-se a eficincia do plano de ao desenvolvido para aquela pessoa, podendo dessa forma subsidiar novas estratgias, alm de permitir a reflexo sobre a abordagem realizada. Objetivamos identificar os pacientes que fazem uso de psicotrpicos a partir de uma Ficha de Acolhimento e uma Ficha de Acompanhamento dos pacientes. O estudo do tipo pesquisa-ao de carter descritivo e abordagem qualitativa. Desenvolvido no perodo de setembro de 2011 a fevereiro de 2012 no CSF Dr. Luciano Adeodato. Os sujeitos foram pacientes que fazem uso de psicotrpicos cadastrados no CSF supracitado. Utilizamos para a coleta de informaes uma Ficha de Acolhimento e uma Ficha de Acompanhamento. Foram preservados todos os princpios ticos conforme Resoluo N196/96 do CNS. Iniciamos esse estudo com o convite dos sujeitos, explanamos todo o processo e objetivos da pesquisa. No primeiro ms, foi preenchida a Ficha de Acolhimento dos mesmos, justificando-se que todas as informaes colhidas seriam repassadas para a equipe da unidade que o prestava atendimento. A aplicao desse primeiro instrumento implicou em um contato inicial com os participantes, permitindo o comeo de um vinculo pesquisador/ pesquisado, segurana dos convidados com relao pesquisa, alm de conhecimento sobre os aspectos emocionais e cognitivos, patologia, medicao utilizada, relacionamento do individuo com equipe e com famlia. Nos meses que se seguiram efetuamos o preenchimento da Ficha de Acompanhamento dos pacientes devidamente cadastrados pela Ficha de Acolhimento, assim, foi possvel o conhecimento dos efeitos da medicao em uso e do acolhimento realizado antes da entrega de medicamento dos mesmos. Os dados obtidos atravs das fichas foram anexados no pronturio dos sujeitos. Dessa maneira, observou-se a formao de um cuidado interdisciplinar ampliado pela equipe e complementao assistncia tradicional em sade mental com relao ao usurio, fato, antes no interpretado dentro do consultrio. Diante do exposto podemos ressaltar que o uso das fichas foi exitoso, pois proporcionou- se a identificao dos pacientes que fazem uso de psicotrpicos, avaliao dos cuidados da equipe interdisciplinar e sistematizao da evoluo do paciente. BRASIL. MINISTRIO DA SADE. RESOLUO 196/96 DO CONSELHO NACIONAL DE SADE. Braslia, 1996.
Ateno sade mental de usurios portadores de hipertenso arterial e diabetes mellitus: desafios na prtica de educao em sade Lvia Marques Souza, Consuelo Helena Aires de Freitas, Ana Lvia Arajo Giro, Glria Yanne Martins de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As doenas crnicas so condies no-emergenciais, que no colocam em risco a vida dos pacientes em curto prazo, mas com possveis repercusses em longo prazo, o que depende de vrios fatores, dentre estes, o estilo de vida e as condies scio-econmica. Alm disso, as cronicidades so responsveis por grande parte dos custos do Sistema nico de Sade, uma vez que as principais complicaes dessas doenas demandam uma srie de recursos financeiros e tecnolgicos. Diante do exposto, observa-se a relevncia da prtica de educao em sade e de estratgias de promoo sade para usurios portadores de hipertenso arterial e diabetes mellitus, na preveno de complicaes e condies de cronicidade. O objetivo desse estudo consiste em apreender os sentimentos, motivos e opinies dos usurios diabticos e hipertensos na convivncia com os limites e possibilidades da doena crnica. A educao em sade tem ateno a sade mental do usurio, sendo o enfoque norteador nessa prtica, uma vez que os pacientes portadores das cronicidades so co-responsveis por sua sade junto ao profissional da rea, e nessa condio, devem lidar diretamente com situaes novas, transformadoras de hbitos, valores, culturas e, portanto, com situaes difceis de serem enfrentadas. O presente estudo do tipo bibliogrfico de carter descritivo. O levantamento bibliogrfico foi realizado por meio de pesquisas na Biblioteca Virtual em Sade, utilizando-se a base de dados SciELO, LILACS no ms de maro de 2012. Utilizando-se os descritores educao em sade, doena crnica e sade mental foram encontrados 15 artigos que atendiam aos objetivos desse estudo, os quais so textos completos indexados entre 2007 e 2011, no idioma portugus. Foram excludos os artigos encontrados em mais de uma base de dados, considerando apenas um para a populao do estudo. Diante do estudo, foi possvel identificar as particularidades e dificuldades enfrentadas por pacientes crnicos no processo de aceitao da doena, das restries necessrias, das mudanas significativas nos hbitos de vida, dificuldades principalmente relacionadas s questes culturais e scio- econmicas. Quanto prtica de educao em sade, existem evidncias de lacunas e limites para a mesma, como nvel educacional baixo, falta de interesse e sensibilizao de alguns usurios e seus familiares, pouca articulao da equipe multiprofissional, entre outros. Portanto, torna-se imprescindvel a perspectiva da educao em sade como processo estratgico para a diminuio dos custos da sade pblica e qualidade de vida do paciente crnico, entendendo as subjetividades do paciente, seus medos, dificuldades, desafios, angstias e dimensionando a complexidade desse processo.
Ateno sade mental na Ateno Primria: anlise com base nas polticas pblicas em sade ANNA RAQUEL RAMOS PEREIRA, LAYANA DE PAULA CAVALCANTE, ISLANE COSTA RAMOS, NGELICA MOTA MARINHO, VIOLANTE AUGUSTA BATISTA BRAGA Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo teve como objetivo analisar como se dar a ateno sade mental na Ateno Primria de sade, tendo como base os preceitos das polticas pblicas em sade e sade mental, analisados a partir de peridicos Nacionais e Internacionais. Trata-se, portanto, de um estudo do tipo Reviso Integrativa, que tem por premissa buscar a resoluo de problemas melhorando as prticas por meio da observao, anlise e descries objetivas. Na coleta de dados, foram adotadas como critrios de incluso para a seleo dos artigos, publicaes que Referenciem a assistncia em Sade Mental na Ateno Bsica, seja classificado como Artigo Original, estejam disponveis eletrnica e gratuitamente na ntegra, estejam divulgadas em ingls, espanhol e portugus,n o perodo compreendido entre 2001 a 2011. As bases de dados selecionadas para a coleta fora Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS), Biomedical Literature Ciattions and Abstracts (PUBMED), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e SCOPUS. Seguindo os critrios de incluso foram selecionados trinta e um artigos para a anlise. Aps analise, conclui-se que o nmero de publicaes sobre a temtica do estudo foi satisfatria para percebermos que as polticas publicas em sade mental conhecidas so aplicadas no mbito da ateno primria. No entanto, falta formao e aperfeioamento dos profissionais que prestam esses cuidados de sade sobre a abordagem de atendimento, teraputica e acompanhamento de pacientes necessitados de cuidados de sade mental.
Ateno ao Desenvolvimento Infantil no PSF ERITON LUIZ ARAJO DE SOUZA Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Existem inmeras evidncias cientficas de que os primeiros anos de vida so decisivos na constituio do psiquismo humano, responsvel pela organizao do desenvolvimento da criana em todas as suas vertentes: fsico, psicomotor, cognitivo e psquico. Atravs do PADIN Programa de Acompanhamento do Desenvolvimento Infantil, a Prefeitura Municipal de Iguatu-CE desenvolve polticas pblicas que visam o acompanhamento do desenvolvimento integral das crianas, desde a concepo at os 6 anos de idade. Levando em considerao que a puericultura realizada pelas Equipes de Sade da Famlia ESF se resume praticamente avaliao do crescimento do beb no seu primeiro ano de vida, a Secretaria da Sade do Municpio, atravs do Programa Sade da Famlia - PSF passou a utilizar instrumentos que avaliam o desenvolvimento integral do beb considerando sempre a dade me/beb e ampliou esta avaliao para os 18 meses de vida. Os instrumentos utilizados pelas ESF sob orientao e superviso das Equipes dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia NASF, so os seguintes: Ficha de Acompanhamento do Desenvolvimento Infantil (2001, Ministrio da Sade - MS), Indicadores Clnicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil IRDI (2009, FAPESP, MS) e Escala para Rastreamento de Depresso Ps-Parto (2003, Cantilino A), todos eles ratificando a observao de que O beb sozinho no existe (Winnicott). O objetivo da utilizao dos referidos instrumentos poder, a partir da avaliao dos sinais de risco para o desenvolvimento, orientar os cuidadores sobre a vulnerabilidade de suas crianas assim como fazer os devidos encaminhamentos para o Servio de Tratamento e Estimulao Precoce no Centro de Reabilitao Fsica, CAPS Infantil e outros, no caso da criana. No caso das mes, identificar a depresso ps-parto o mais precocemente possvel para o devido tratamento no CAPS III, CAPSad ou Casa Azul(CAPSi). A sade mental do humano resultado da constituio do seu psiquismo, sendo fundamental que a rede pblica de assistncia possa realizar uma puericultura voltada para o desenvolvimento psquico, fsico e social do beb e que leve em conta a sade mental da me, j que a partir do vnculo com a me (principalmente) que o seu psiquismo se constitui.
Ateno aos familiares de usurios de lcool e outras drogas: formao e produo de conhecimento no contexto de um CAPS ad DANILLE COUTO OLIVEIRA, Vnia Sampaio Alves Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Dentre os desafios contemporneos para a ateno psicossocial a usurios de lcool e outras drogas e aos seus familiares na rede pblica de sade, destaca- se a formao profissional. O presente trabalho relata a contribuio da participao no PET Sade Mental/ Crack, lcool e outras Drogas para a formao acadmica e a produo de conhecimento no contexto do CAPSad do municpio de Santo Antnio de Jesus-BA. A insero no programa resultou neste trabalho, com o objetivo de identificar e caracterizar prticas de cuidado voltadas para familiares no municpio. Identificaram-se instituies governamentais e no governamentais que desenvolvem aes para ateno de usurios de lcool e outras drogas no municpio: 03 comunidades teraputicas, 02 grupos de alcolicos annimos e 01 CAPSad. Observou-se que apenas o CAPSad oferta aes especficas para familiares. Definiu-se como estratgia metodolgica a observao participante do grupo de famlia durante o perodo de dois meses, entrevistas no estruturadas com o profissional responsvel pela atividade e um grupo focal com familiares. A anlise dos dados possibilitou caracterizao das intervenes: prticas educativas; acolhimento; ateno para ressignificao do sentimento de auto-culpabilizao manifesto pelos familiares e a reflexo sobre o respeito opinio do usurio de substncias psicoativas, repercutindo na promoo do auto cuidado dos familiares. A ateno aos familiares no contexto do CAPSad revelou-se relevante para a participao destes no cuidado aos usurios de lcool e outras drogas. Identificaram-se, contudo, alguns desafios como a alta taxa de evaso dos familiares e a necessidade de ampliao e diversificao das intervenes e dos alcances de seus resultados. Conclui-se que a vivncia proporcionada pelo PET-Sade foi significativa para a aproximao com o servio e com a problemtica em torno do consumo abusivo de substncias, estimulando a produo de conhecimento sobre o tema em interlocuo estreita com o servio e seus atores.
Ateno aos usurios de lcool e outras drogas em um municpio no interior da Bahia: um estudo exploratrio sobre a populao atendida em trs contextos assistenciais Keline santos de Carvalho, Vnia Sampaio Alves Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Estudos epidemiolgicos revelam que o uso, o abuso e a dependncia de lcool e outras drogas apresentam-se mais prevalentes entre os jovens adultos de sexo masculino, bem como que a experincia do consumo de drogas inicia-se cada vez mais precocemente entre os adolescentes. Entre as mulheres, os estudos descrevem uma tendncia de aumento do uso de drogas lcitas e ilcitas quando comparado ao padro de consumo da populao geral. Objetivos: Este estudo tem por objetivo caracterizar a populao assistida em instituies especializadas na ateno a usurios de lcool e outras drogas no municpio de Santo Antnio de Jesus-BA. Mtodo: Identificaram-se cinco instituies no governamentais e uma governamental que desenvolvem aes para ateno de usurios de lcool e outras drogas no municpio: 03 comunidades teraputicas, 02 grupos de alcolicos annimos e 01 CAPSad. Os dados foram coletados mediante observao direta em cinco instituies e entrevista semiestruturada com seis informantes-chaves, os quais exerciam ou haviam exercido funo de direo ou de coordenao de duas instituies no-governamentais e uma governamental. Resultados: Os dados produzidos mostram que em todas as instituies pesquisadas h predominncia de populao jovem-adulta e do sexo masculino. Observou-se uma notvel ausncia do pblico adolescente nas instituies no- governamentais, sendo que na governamental os entrevistados referiram a existncia de encaminhamento de adolescentes usurios de substncias psicoativas pelo Conselho Tutelar e o Ministrio Pblico, porm existe uma dificuldade de permanncia desses adolescentes na instituio, com adeso dos mesmos ao programa teraputico. No que diz respeito presena das mulheres, observa-se a predominncia das mesmas na condio de acompanhantes de pessoas em tratamento/recuperao. Dentre as instituies pesquisadas, apenas a de natureza governamental desenvolve atividade especfica para a ateno demanda de cuidado expressa por familiares de usurios de substncias psicoativas, estejam estes em tratamento ou no no servio. Concluses: Caracterizou-se uma lacuna assistencial referente ateno de crianas e adolescentes, de mulheres e de familiares nas instituies no-governamentais e na governamental especializadas na assistncia aos usurios de lcool e outras drogas no municpio de Santo Antnio de Jesus-BA.
Ateno Bsica e a Terapia Ocupacional: experincias em sade mental Alexandre Cardoso da Cunha, Ambile Teresa de Lima Neves, Estefani Poloni Sabadine, Evelin Penha da Silva Steill, Juliana Miranda da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB) fundamenta-se na promoo de sade e preveno de doenas e com a territorializao cada vez maior do cuidado vrias aes em sade mental tm sido direcionadas para estenvel de ateno. A partir do processo de Reforma Psiquitrica e da desinstitucionalizao da loucura as Unidades de Sade da Famlia (USF) se vem cada dia mais freqentada por pessoas que necessitam de ateno em sade mental. O Apoio Matricial, prestado as equipes da ESF, representa um espao de discusso referente aos usurios dos servios de sade mental prestados pela USF. A Ateno Bsica atualmente de grande importncia para as intervenes com as pessoas, visto que se valoriza a importncia do territrio. Diante deste quadro este trabalho visa relatar o processo de insero de seis estudantes de Terapia Ocupacional na USF Santa Marta do municio de Vitria/ES. Esta insero se deu por meio de um projeto de extenso intitulado Territorializao e desterritorializao: sade mental, ateno primria e terapia ocupacional que tem dois focos principais de ao: um grupo de terapia ocupacional que ocorre na Unidade de Sade e aes de acompanhamento teraputico com muncipes selecionados a partir do grupo e/ou pelas equipes de sade da famlia. A descoberta do territrio como um amplo espao para a atuao profissional, buscando resgatar o sujeito, potencializando sua autonomia e circulao social, alm de vivenciar as mais diversas situaes possveis exercendo sua cidadania. Conclumos que o projeto de extenso tm sido um espao potencial para que as alunas possam ampliar o trabalho focado apenas no processo de sade/doena para os contextos gerais que envolvem o sujeito e ampliam as possibilidades de cuidado e insero do sujeito na vida cotidiana da cidade, alm de fomentar o protagonismo dos sujeitos em seu contexto real de vida, faz-se importante nos atuais contextos da poltica.
Ateno Bsica: palco de construo de terapias e terapeutas Amabile Teresa de Lima Neves, Ambile Teresa de Lima Neves, Alexandre Cardoso da Cunha, Estfani Poloni Sabadine, Evelin Steill, Juliana Miranda Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral As implicaes da reforma psiquitrica e sanitria, as transformaes em relao ao entendimento de loucura e a maneira como a sociedade ocidental lidou com ela nos diferentes tempos/espaos foram importantes para o a formao e atuao dos profissionais de sade. O cuidado integral e a busca constante do resgate da participao e (re) insero no territrio, na estruturao e fortalecimento de suas redes sociais, e na experimentao de novos papis, potencializando o usurio do servio e autor de sua prpria histria. Mergulhadas no contexto da ateno primria em Sade Mental, alunas do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Esprito Santo, discorrem sobre o processo de se tornarem terapeutas ocupacionais, relatando as experincias adquiridas no Projeto de Extenso Desterritorializao e territorializao: sade mental, ateno primria e terapia ocupacional, que acontece na Unidade de Sade da Famlia de Santa Marta, Vitria/ES. A participao no projeto permitiu a reflexo e discusso das alunas sobre esse processo de formao e as transformaes que ele proporcionou profissionalmente e academicamente. A construo de um ser teraputico, costurado e alinhado superviso, conhecimentos tericos e suportes em relao a outros fatores que influenciam diretamente a forma como se constituir as futuras terapeutas, considerando que o processo da Reforma Psiquitrica contnuo. Neste exerccio de ser terapeuta, abriram os olhares e condutas para questes subjetivas, o fazer, contextos sociais, econmicos, culturais, necessidades concretas dos muncipes- alimentao, moradia, trabalho. O trabalho tambm trata do cuidado para a visualizao das dinmicas no perceptveis aos que esto imersos nas relaes e possibilidades de se desvencilhar dos desejos de manicmios que h em cada um de ns. O trabalho destaca tambm a inevitvel necessidade do jovem terapeuta de aprender a lidar com os prprios sentimentos que o coloca em contato com o sofrimento do outro e da busca por movimentos que auxiliem no sentido de busca e encontro da potncia de vida dos sujeitos, que contribuam na produo do outro e de si. Conclu-se que estar vivo estar sujeito s imprevisibilidades da vida cotidiana, e o que gera sade no no-estar doente, mas sim conseguir superar a doena e as inconstncias, lanando-se experimentao do viver e conviver.
Ateno em Sade Mental na Estratgia de Sade da Famlia Moacyr Miniussi Bertolino Neto, Alberto Olavo Advincula Reis Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais A Estratgia de Sade da Famlia se apresenta como possibilidade de acompanhamento em sade mental de pessoas em sofrimento psquico, se integrando rede de sade e facilitando, por meio do acolhimento, aes intersetoriais de incluso social. Contudo, pouco se sabe acerca das atuaes de equipes da Estratgia de Sade da Famlia naquilo que condiz com a problemtica de sade mental. Dessa feita, intentou-se verificar se essas equipes observam problemas de sade mental e se elas acompanham esses problemas. Caso as equipes estejam efetivamente acompanhando questes de sade mental, prope-se, ento, descrever que procedimentos e orientaes existem para realizar tais aes. Essas descries permitiriam, em ultima instncia, estabelecer em que medida as equipes da ESF definiram relaes de trocas e trabalho com as equipes de sade mental da rede formal de assistncia. O trabalho descreve o acompanhamento de pessoas com problemas de sade mental por equipes da Estratgia de Sade da Famlia e debate a atual poltica de ateno em sade mental na ateno bsica. Com esse intuito foram utilizados dados da pesquisa quali-quatitativa de corte transversal Condies de Acolhimento e Resolutividade de Problemas de Sade Mental Infanto-Juvenil na Estratgia de Sade da Famlia que entrevistou 729 profissionais de equipes da Estratgia de Sade da Famlia de 5 municpios do estado de So Paulo. Esses profissionais referem observar pessoas com problemas de sade mental na populao assistida e relatam acompanha-los com aes de ateno sade mental. As orientaes para tal prtica ocorrem principalmente em reunies da prpria equipe. Nas relaes entre as equipes possvel inferir a existncia de hierarquizao e fragmentao da ateno ao sujeito. Os profissionais entrevistados observam e acompanham pessoas com problemas de sade mental. Seus procedimentos nesse ltimo mbito revelam, entretanto, vieses ligados provavelmente tanto movimentos iniciais da histria da sade mental quanto ao investimento deficitrio e no sistemtico na compreenso das polticas de sade gestadas no interior da lgica da Reforma Psiquitrica. A despeito disso, observa-se que o modelo de funcionamento da Estratgia de Sade da Famlia, em decorrncia de sua capilaridade, mostra-se cheio de promessas para o direcionamento da ateno em sade problemas de sade mental em proximidade com as necessidades da populao.
Ateno em Sade Mental na Estratgia de Sade da Famlia: o cuidado a partir de Grupos de Comunitrios em Sobral - CE Francisco Gilmrio Rebouas Jnior, Marcio Shelley Silva Galdino, Jos Olinda Braga, Maria Lidiany Tributino de Sousa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho em sade mental realizado na ateno primria caracteriza-se como uma abordagem complexa e interdisciplinar, envolvendo diferentes atores nesse processo. Compreendendo o potencial dos espaos comunitrios para as aes em sade mental, decidimos atuar junto a grupos de prticas corporais existentes nos territrios onde o trabalho na Estratgia de Sade da Famlia presente. Tomamos o corpo como referencial para o cuidado integral do usurio, trabalhando tanto os aspectos fsicos quanto psicolgicos, a partir uma abordagem multiprofissional. O pblico participante dos grupos composto por usurios com diversas demandas de sade mental como sintomas ansiosos, depressivos, dificuldade de dormir, irritabilidade, queixas somticas, entre outros existentes. Dessa forma, o grupo fora includo como uma das estratgias de cuidado em sade mental, passando a fazer parte dos projetos teraputicos singulares de acordo com a demanda observada nos atendimentos dos profissionais no Centro de Sade do territrio em questo. Dentre as aes planejadas para os grupos, foram desenvolvidas diversas prticas corporais, como: atividades aerbicas, alongamentos e relaxamentos, jogos cooperativos, dana, vivncias em biodana, datas comemorativas e da cultura local. Compreendendo a importncia da construo de momentos que sejam significativos para os participantes, o planejamento do grupo tem como base a escuta dos membros participantes, suas opinies, ideias ou desejos, dessa forma, as atividades so estruturadas de forma a tentar contemplar o que foi trazido atravs desse dilogo. A incluso dos grupos de prticas corporais como forma de acompanhamento dos usurios com demanda de sade mental tornou-se uma importante ferramenta de promoo de sade, estabelecendo o cuidado dessas demandas para alm dos atendimentos ambulatoriais e das condutas medicamentosas na grande maioria dos casos dentro do contexto da ateno primria.
Ateno Farmacutica e Psicolgica no atendimento de pacientes do CAPS ad Liberdade de Escolha de So Mateus- So Paulo-SP marcio leandro alencar, Milene Tais Carvalho, Cristiane Correa NUnes, Maria Joselia Matias Ferreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Tema: Desmitificando os sinais e sintomas por demanda subjetiva dos pacientes com ateno farmacolgica ao abuso de lcool e outras drogas
Justificativa: O grupo foi criado por serem observadas questes demandadas por pacientes que fazem a administrao de medicamentos prescritas no CAPS ad, mas que questionam a falta de informaes sobre as finalidades da terapia medicamentosa e fazem uso abusivo das medicaes. Foi avaliado que os pacientes no discriminam as possveis reaes adversas e/ou efeitos colaterais dos sintomas decorrentes do uso de lcool e/ou outras drogas psicoativas. A escuta de tal demanda ainda abre o campo da observao psicodinmica de sintomas subjetivos conversivos ou psicopatolgicos. Objetivos: A partir de uma abordagem mais ampla sobre a farmacoterapia utilizada no Caps ad, e escuta psicolgica das livres demandas, espera-se realizar um trabalho de promoo a sade, promovendo a preveno de interaes medicamentosas e alimentares, uso racional de medicamentos, PRM's (problemas relacionados a medicamentos) e auto medicao associadas ao tratamento clnico e psiquitrico da dependncia qumica e/ou alcolica, melhorando a qualidade de vida dos assistidos. O grupo trata de esclarer aos pacientes sobre o modo correto de administrar suas medicaes, sanando dvidas tcnicas e orientando sobre efeitos de tais medicamentos sobre as doenas em tratamento. Esclarecimentos sobre o uso e abuso dos medicamentos prescritos e orientaes sobre os problemas causados pela automedicao. possvel ainda a desmitificao dos sintomas e efeitos adversos das medicaes relacionados ao uso/abuso de lcool e outras drogas. O grupo tambm favorece a escuta e conduta psicolgica frente o livre discurso dos pacientes e suas interpretaes. Metodologia: O grupo ocorre 1 vez p/ semana, perodo de 2 hrs, com 1 farmacutico e 1 psicloga. A conduo do grupo pode ser por material udio visual ou por livre escuta do discurso. Alguns temas pode ser por demanda dos pacientes e/ou temas prontos, p.ex: benzodiazepnicos, mecanismo de ao do lcool e drogas, sintomas ansiosos ou fbicos, auto medicaes, uso racional de medicamentos, interaes medicamentosas, esclarecimento acerca de mitos e crenas culturais no campo da sade mental. Resultados: Melhora dos sintomas clnicos e psiquitricos visto estes adquirirem ateno farmacutica de forma assertiva, avaliao de HD de psicopatologias e contribuio na melhora das funes prejudicadas psiquicamente.
Ateno Interdisciplinar do NASF mulheres com sintomas de ansiedade Flvia Campos Pontes, Andrezza Aguiar Coelho, Santiago Saraiva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral OBJETO DE INTERVENO: Um dos desafios apresentados no cotidiano dos servios de ateno bsica a promoo de cuidados em sade mental de forma interdisciplinar dentro da proposta do Ncleo de Apoio a Sade da Famlia-NASF. grande a busca por atendimento ambulatorial de mulheres com transtornos de ansiedade, se fazendo necessria a realizao de novas estratgias de ateno sade. OBJETIVO: Relatar a experincia do trabalho desenvolvido pelos profissionais do Ncleo de Apoio a Sade da Famlia (NASF) junto s mulheres com transtorno de ansiedade em acompanhamento psicolgico do Centro de Sade da Famlia (CSF) do bairro Pedrinhas do municpio de Sobral/CE. METODOLOGIA: Amparada no mtodo da roda criado por Campos (2000), foi operacionalizada em dilogos e na problematizao da realidade tendo como facilitadores os profissionais das reas de Educao Fsica e Psicologia e colaborao de massoterapeutas com temticas relacionadas sade ocupacional, hbitos saudveis, vivncias de exerccios fsicos atravs da Ginstica Comunitria, lazer e relaes interpessoais no ambiente de grupo em encontros sistemticos semanais no prprio CSF no perodo de Agosto de 2011 a Maro de 2012. ANLISE CRTICA: O coletivo tem mostrado resultados significativos como o relato de maior conhecimento sobre promoo de sade e reduo do estresse dirio, percepo de uma maior integrao entre mulheres do grupo com a comunidade em que vivem, alm do apoio da equipe de sade e da comunidade ao grupo na reorganizao da rotina de trabalho. CONCLUSO e RECOMENDAES: Percebemos que possvel cuidar da sade de mulheres com transtorno de ansiedade numa abordagem interdisciplinar na perspectiva teraputica e educativa, o que tem levado ao despertar do desejo de outras categorias do servio a participarem das atividades, bem como a sugesto de ampliao dessa estratgia para outros CSF do municpio. Evidenciamos que aes de promoo de cuidados em sade mental de forma interdisciplinar fortalecem os vnculos entre os profissionais e usurios, potencializando uma melhoria na assistncia sade da comunidade pela equipe de referncia e NASF , sugerindo assim, que estas prticas devam ser estimuladas e adotadas como um meio de valorizar a abordagem holstica da sade.
ATENO PSICOLOGICA AOS USURIOS DE CRACK EM TRATAMENTO PARA DESINTOXICAO VALRIA RAQUEL ALCANTARA BARBOSA, ALYNE DA GRECIA ROCHA E SILVA, Luciano Gomes de Castro Oliveira, Ana Carolina Pereira da Silva Pinheiro, Ana Kelly Pereira da Silva, Jos Maria de Macedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A dependncia ao crack na atualidade um dos mais complexos problemas de sade em nvel mundial; repercutindo em srias (ou at, irreversveis) complicaes mdicas e psiquitricas, danos psicossociais, e, no aumento dos ndices de morbimortalidade. OBJETIVO: Apresentar a atuao do psiclogo frente s necessidades de usurios de crack em tratamento para desintoxicao. CENRIO: Hospital do Mocambinho - referncia para ateno a pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, em Teresina-Piau. DESENVOLVIMENTO: A desintoxicao destina-se a pessoas de ambos os sexos e em todas as fases do ciclo de vida. No tratamento, que dura em mdia 20 dias, a equipe multiprofissional de sade promove Projeto Teraputico Singular, focando o usurio como sujeito ativo e co-responsvel pelo xito da teraputica, e, inclui a famlia como parceiro ativo. Assim, a ateno psicolgica promove: espao para elaborar contedos psquicos e eventos estressores associados ao enfrentamento da dependncia; suporte para elaborao simblica da dependncia e da vivncia da desintoxicao; enfoque autoimagem, autoestima e autonomia para tomar decises/realizar mudanas; e, problematiza sobre sentido da vida e projetos de vida para fortalecer no usurio a motivao pela responsabilidade ao autocuidado, aumentar sua adeso ao tratamento e prevenir recadas. RESULTADOS: No tratamento, comumente usurios exibem: episdios depressivos, agressividade, negao da doena e da necessidade de se tratar; no colaborao com intervenes clnicas ou submisso a exames; estados confusionais; alteraes comportamentais durante crises de fissura; sensao de impotncia ante o enfrentamento da dependncia, de nulidade e falta de perspectivas/de sentido para a vida; dor psquica, raiva e culpa frente conscincia sobre tudo que perdeu/destruiu devido ao crack; medo do fracasso no tratamento; percepo de si como caso perdido. CONSIDERAES FINAIS: A forma como cada usurio vivencia e enfrenta a dependncia ao crack e a desintoxicao algo pessoal, em funo da personalidade, da capacidade de tolerar frustraes, da sua relao com pessoas e com seu projeto de vida. Logo, a ateno psicolgica durante a desintoxicao exige enfoque sensvel, integral e interdisciplinar; parceria com familiares; educao em sade.
Ateno Psicossocial em Sade Mental na Penitenciria do Distrito Federal I Wilson Vianna, Wilson G. Vianna Junior Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais (Para que possamos conseguir apoio financeiro da Secretaria de Sade, precisamos de aprovao do trabalho pelo Congresso).
Descrio dos desafios e esforos de uma Equipe de Sade localizada na Penitenciria do Distrito Federal I para desenvolver um novo paradigma de ateno sade mental, que considere aspectos psicossociais no prprio contexto penitencirio. Uma tarefa essencialmente paradoxal a de buscar reduzir o sofrimento, onde os sujeitos so forados a cumprir sua penitncia, isto , num contexto scio- histrico-institucional patognico. Importa, a partir desta descrio, discutir tais atravessamentos scio-histrico- institucionais como geradores e mantenedores de transtornos e doenas mentais, atualizando sua importncia no debate anti-manicomial e contra a internao compulsria de usurios de drogas. So apresentados alguns exemplos de casos ao longo da descrio das situaes que cotidianamente a equipe enfrenta, inclusive nossas prprias questes.
O re-envio do arquivo .doc com o trabalho completo e com dados atualizados para este ano ser realizado at o dia 9 de abril, pois o estamos finalizando. Gratos pela compreenso.
Atendimento pacientes usurios de substncias psicoativas e lcool em um servio de pronto atendimento do interior do estado de So Paulo Sara Pinto Barbosa, Maria Conceio Bernardo de Mello e Souza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A ateno ao consumo de lcool e outras drogas , sem dvida, uma das questes de sade pblica mais complexa. Segundo alguns estudos os problemas relacionados a consumo de substncias psicoativas e lcool so cada vez mais atendidos em hospital geral, sobretudo nas emergncias. Esses servios destacam-se ainda por, na maioria das vezes, ser o primeiro contato do paciente com a rede de servios de sade. Objetivo: Descrever e analisar a viso dos profissionais de sade de um pronto atendimento do interior do estado de So Paulo quanto ao atendimento aos usurios de substncias psicoativas e lcool. Mtodo: Estudo de caso de cunho qualitativo realizado em um servio de pronto atendimento ligado a Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto-SP. Para pesquisa foi realizado observao participante e entrevista com 17 sujeitos profissionais de sade do servio. As entrevistas foram gravadas, transcritas e depois submetidas anlise de contedo Resultados: Observamos a presena constante no servio de usurios de lcool e outras substncias ilcitas, contudo os sujeitos deste estudo relataram no possuir formao e preparo adequado para atenderem esse tipo de usurios. Alm disso, ao analisarmos as falas dos sujeitos estes no se referiam aos usurios de substncias como pessoas com demanda em sade mental ou psiquiatria, mas sim como algum em busca de um problema fsico/clnico. Os sujeitos relataram ainda, pouca empatia com essa demanda e mantiveram posturas claramente pouco teraputicas, por assumirem discurso de julgamento moral e no cuidado em sade. Discusso: O no entendimento de que usurios de substncias psicoativas e lcool fazem parte da demanda que necessitam de cuidados em sade mental decorre talvez do fato de, na sua maioria, os pacientes irem ao servio no em busca de apoio ou ajuda, mas, em decorrncia de complicaes clnicas decorrentes do uso. Esses usurios no fazem parte do esteretipo criado do paciente psiquitrico ainda presente no servio. Concluses: O estudo apontou a necessidade de se conhecer melhor a realidade de atendimento a usurios de substncias psicoativas e lcool na cidade, destacando-se como esse atendimento vem sendo realizado em servios de emergncia. A presena de usurios no servio por envolvimento em acidentes. Outro aspecto importante o pouco investimento na formao de profissionais inseridos nos servios publico de sade, visto que os profissionais relataram no possuir formao adequada.
Atendimento populao em situao de rua no mbito de um Centro de Referncia em Direitos Humanos Fernanda Cavalcanti de Medeiros, Ana Karenina de Melo Arraes Amorim, Carmem Plcida Sousa Cavalcante, Blenda Carine Dantas de Medeiros Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A sociedade contempornea tem como uma de suas principais caractersticas a mobilidade de relaes, cenrios e situaes, que esto em constante movimento. No que diz respeito populao de rua, tal movimento perverso, pois como apontam Bursztyn (2000) e Wacquant (2001), dcadas atrs os grupos de moradores de rua eram compostos de pedintes, hippies e egressos de hospitais psiquitricos, e hoje se somam novos integrantes: desempregados e subempregados, adultos desocupados, resultados do desemprego em massa, que passaram a engordar as filas da marginalidade avanada nos grandes centros urbanos. Os moradores de rua so uma parcela da populao que se encontra em condio de extrema vulnerabilidade social, expostos a uma vasta gama de violncias e violaes de direitos, que vo desde a sua prpria condio de falta de acesso aos direitos bsicos de moradia, alimentao, segurana, entre outros, ao preconceito, falta de atendimento adequado nos hospitais, delegacias e servios pblicos em geral, at a tortura e aos homicdios, como a mdia tem noticiado com frequncia. Alm das violncias a que se encontram expostos, h uma forte relao entre a populao em situao de rua com os fenmenos da drogadio e dos transtornos mentais, o que exige uma ateno especial e estratgias complexas de cuidado. Em meio a esse contexto, urgente a criao de novas formas de ateno psicossocial essa populao, bem como a avaliao das j existentes. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho compartilhar a experincia do Centro de Referncia de Direitos Humanos - CRDH, em Natal- RN, na ateno a esta populao, notadamente, usurios de drogas e portadores de transtornos mentais em situao de rua. O CRDH um projeto de extenso da Universidade Federal do Rio Grande do Norte em pareceria com Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, que oferece atendimento psicossocial e jurdico s vtimas de violaes de direitos e violncias, e est em funcionamento desde novembro de 2011. Alm dos atendimentos diretos aos usurios, o CRDH est realizando um mapeamento das parcerias e pretende funcionar como um articulador dos servios e polticas pblicas locais. Neste trabalho pretendemos compartilhar nossas dificuldades nos modos de abordagens aos usurios, nas articulaes com os parceiros, nossas angustias, mas tambm nossos encontros, experincias e aprendizagens.
Atendimento biopsicossocial ao adolescente em uso de drogas ngela Maria Rosas Cardoso, Ana Mriam Garcia Barbosa, Michelle Andreza Falco Rodrigues, Valdi Craveiro Bezerra, Ana Carolina Bessa Linhares Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O ADOLESCENTRO um centro de referncia, pesquisa, capacitao e ateno ao adolescente em famlia da Secretaria de Estado de Sade do Distrito Federal. Tem como objetivo o cuidado integral ao adolescente de 10 a 18 anos em parceira com sua famlia. No programa de ateno ao adolescente em uso de drogas o acolhimento ao adolescente e sua famlia realizado todos os dias por uma equipe de enfermeiros, assistentes sociais e psiclogos. Estes proporcionam uma escuta sobre os motivos da procura e as necessidades de atendimento, investem na formao do vnculo ao profissional e servio, realizam o levantamento dos prejuzos e dificuldades associadas ao uso de drogas, avaliao do contexto e dinmica do uso de drogas e acompanhamento psicossocial a famlia. A proposta do atendimento tem como base terica a abordagem biopsicossocial na perspectiva sistmica complexa. Assim, reconhecer o uso de drogas como um fenmeno complexo implica em contextualizar o uso de drogas do adolescente, suas relaes entre todos os elementos envolvidos dentro do sistema familiar colocando o foco nas suas interrelaes. Ao contextualizar o uso de drogas possvel evitar uma viso restrita e reducionista do adolescente e compreender o uso de drogas como uma construo dos fatores neurobiolgicos, ambientais e sociais. Essa atitude epistemolgica apresenta a possibilidade de ampliar a atuao e possibilidades de interveno dos profissionais nos contextos de atendimento favorecendo a resolutividade das suas aes. O processo teraputico com a famlia tem o objetivo de avaliar e construir a rede de proteo e cuidado integral ao adolescente. A metodologia diretiva atravs da instrumentalizao dos familiares para fortalecer os vnculos, restabelecer um canal de comunicao amoroso, fortalecer as competncias da famlia no resgate da autoridade e construo da rede de proteo e cuidado ao adolescente. Sendo assim, a proposta de interveno com as famlias na perspectiva sistmica, tem como implicaes pensar a famlia considerando o indivduo inserido em um contexto e que os indivduos s podem ser compreendidos dentro dos contextos interacionais nos quais funcionam, implicados nas dificuldades e nas resolues das mesmas.
Atendimento Grupal como recurso teraputico no tratamento de pessoas em sofrimento psquico: relato de experincia Amanda Holanda Severo, Reed Andr Siqueira, Giselle Taveira Fernandes, Renata S Ferreira Brasileiro, Jaislny de Sousa Mesquita, Izaildo Tavares Luna Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Com a desinstitucionalizao dos hospitais psiquitricos, surgiram os servios substitutivos e a necessidade da criao de polticas de assistncia pessoa em sofrimento psquico voltadas para a ateno primria e secundria, sendo o atendimento grupal um importante recurso teraputico. Neste contexto, os grupos coordenados pela equipe multidisciplinar, tornaram-se espaos teraputicos para o cliente, pois ao promover o encontro de pessoas com sofrimento psquico para o exerccio da cidadania, expresso de liberdade e incluso de todos nas atividades grupais, entendem o sofrimento psquico de forma diferente, com nfase no sujeito em sua integralidade, percebendo-o na sua forma de vida, na realidade em que est inserido. O objetivo desse trabalho relatar uma experincia de atendimento grupal como recurso teraputico no tratamento de pessoas em sofrimento psquico. Trata-se de uma experincia vivenciada por alunos de enfermagem durante aula prtica de Sade Mental realizada no perodo de novembro a dezembro de 2011 em um Hospital-Dia de Fortaleza. Nos grupos teraputicos percebeu-se a participao ativa, principalmente de pacientes com autismo, sendo constatada a partir de relatos a melhoria na autoestima desses sujeitos. Notou-se por meio de depoimentos de familiares de pacientes depressivos, maior participao deles nas tarefas domsticas, proporcionando assim, autoconfiana para o enfrentamento dos medos provenientes da doena. Os pacientes mencionaram nos relatos que o grupo um espao onde ocorre o debate sobre a necessidade de ajuda de todos. No desenvolvimento das atividades grupais, os participantes fizeram vrios questionamentos sobre as alternativas de apoio e suporte emocional. Ao final, conclui-se que o grupo teraputico potencializa as trocas dialgicas, o compartilhamento de experincias e a melhoria na adaptao ao modo de vida individual e coletiva, colaborando com a insero do sujeito na comunidade.
ATENDIMENTO INDIVIDUAL EM TERAPIA OCUPACIONAL E SERVIOS PBLICOS DE SADE MENTAL (CAPS III). POTENCIALIDADES, ENCONTROS E TRANSICIONALIDADES ELLEN CRISTINA RICCI Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho visa compartilhar a experincia na conduo de um atendimento individual em terapia ocupacional no Centro de Ateno Psicossocial (CAPs III) Antonio da Costa Santos, localizado no municpio de Campinas-SP. O estudo e escrita deste caso se deu a partir do curso de extenso da UNICAMP: "LEITURAS DIRIGIDAS DA OBRA DE D. W. WINNICOTT" Teoria, tcnica e caso clnico; organizado pela Profa Dra Elosa Helena Rubello Valler Celeri, psiquitra e psiquinalista da Faculdade de Cincias Mdicas - UNICAMP. O objetivo relatar o caso a partir da histria de vida coletada pelo pronturio, relatos de familiares, tcnicos do servio e da usuria durante o perodo de atendimento semananais, individuais, atravessados pela clnica da terapia ocupacional, das diferentes instituies que terapeuta e usuria so atravessadas. Inicio os atendimentos de terapia ocupacional em setting fechado no inicio de 2008. Primeiramente h uma resistncia em estar neste processo com vrias mudanas de horrios e dias de atendimento, em que se sabendo da histria de vida da prpria, fui fortalecendo que aquele espao seria construdo a partir dela, incentivando seu direito, desejo e disponibilidade de estar ali. A submisso e a existncia sem vivncia criativa trazem consigo um sentimento de inutilidade o que queramos reverter no espao teraputico. Durante os trabalhos escolhidos, que por vezes eram feitos por ns duas a pedido da prpria. Havia uma busca pelo incomunicvel atravs do gesto espontneo, tentando prover um espao potencial e ou objetos transicionais que sustentem/suportem as rupturas que possam existir durante o processo teraputico. H uma postura mais confiante e de transferncia mais intensa, principalmente em relao ao feminino e autocuidado: pinta o cabelo, os deixa solto, seleciona as roupas com eventos, e retoma as questes com a sexualidade e dificuldade com namorado e ginecologista.
Atendimento multidisciplinar em ambulatrio de ateno ao primeiro surto psictico da cidade de So Paulo mirtes ione ujikawa, Lvia Martins Rossi, Larissa Tavares de Carvalho, Luciana Mara Silva Almeida Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Apesar das novas medicaes e de terapias psicossociais desenvolvidas nestas ltimas dcadas, o modelo de tratamento preconizado em casos de transtornos psicticos no tem sido suficiente para evitar o curso crnico numa grande parcela de indivduos. Diante deste cenrio surge a pergunta: Ser que uma interveno mais precoce impediria que a doena seguisse esse curso? Dentro desse contexto alguns servios se organizaram para pesquisar e desenvolver intervenes para as fases iniciais da psicose. Em estgio realizado em um desses servios, no estado de So Paulo, atravs da Residncia Multiprofissional em Sade Mental da Unifesp, foi feita a experincia de atendimento individual de um caso compartilhado entre assistente social, enfermeira, psicologa e terapeuta ocupacional que dividiam o setting teraputico, como um grupo. O individuo, ento com vinte e dois anos, desencadeou o primeiro surto psictico a partir da utilizao de drogas ilcitas, s quais tinha acesso nas redondezas de sua residncia, com rpida remisso. Relatava ter iniciado uso de tais substncias aos catorze anos de forma abusiva e ininterrupta, o que permeava suas atividades cotidianas e relaes sociais. A proposta da interveno era ressignificar suas atividades, j que estas estiveram tomadas pela dinmica das drogas. Buscou-se, atravs dos mltiplos olhares sobre indivduo, resgatar formas diversas de prazer, que antes somente era alcanado a partir dos efeitos das substncias.
Atendimentos do Pr-hospitalar associado ao uso de substncias psicoativas KELVIA MARIA DA SILVA TOMAIS, MICHELLE ALVES VASCONCELOS PONTE, ANA ADAURILANE ROCHA, ANTONIA MARIA FERREIRA DE SOUZA, EMANUELLA MACEDO, ANTONIO ARISTIDE FERREIRA DE SOUZA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais ATENDIMENTOS DO PR-HOSPITALAR ASSOCIADO AO USO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS O uso de substncias psicoativas faz parte da histria da humanidade, e est presente em vrias culturas desde os tempos pr-histricos. Naquela poca algumas pessoas faziam uso dessas substncias para fins teraputicos, outros as usavam em seus ritos religiosos. O Atendimento Pr-hospitalar (APH) de urgncia pode ser definido como sendo toda a assistncia prestada fora do mbito hospitalar, com a finalidade de dar a melhor resposta s demandas da populao que busca o Sistema nico de Sade (SUS). Porm, muito pouco, ou quase nada, se discute atualmente sobre a assistncia em sade mental prestada pelo SAMU. A utilizao destas substncias algo dinmico, em constantes variaes de um lugar para outro e mesmo em determinado lugar. Por essas razes, h necessidade de estudos para que novas tendncias possam ser detectadas e programas de preveno e interveno adequadamente desenvolvidos (MORAES, 2005). Objetivo: caracterizar as urgncias psiquitricas atendidas pelo SAMU 192 de Sobral-Cear, no ano 2010. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo de carter exploratrio, com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado no SAMU, Sobral-Cear, Brasil. Este servio j realizou 45.325 atendimentos a casos de urgncia e emergncia. A populao do estudo foram todos os usurios atendidos pelo servio classificados como urgncias psiquitricas do ano de 2010 e a amostra foi formada pelos usurios que associado a este tipo de urgncia, tinha relato de uso de substncias psicoativas.Como instrumento para a coleta de dados utilizamos um formulrio do tipo chek-list elaborado pelas pesquisadores a ser aplicado ao banco de dados j existente no servio Utilizamos para coleta dos dados somente as fichas de atendimento referentes s ocorrncias, excluindo as fichas em que o SAMU foi acionado e ao chegar ao local o paciente j havia sido removido, se evadido ou no encontrado, situaes em que no se concretizou o atendimento.. A pesquisa obedeceu todas as normas e diretrizes regulamentadoras na Resoluo 196/96 da Comisso Nacional de tica em Pesquisa do Conselho Nacional de Sade do Ministrio da Sade, essa resoluo incorpora os referenciais bsicos da biotica: autonomia, no maleficncia, beneficncia e justia. Antes de iniciar- se o estudo, foi apresentada a proposta ao servio de obtivemos autorizao para seu desenvolvimento. Resultados: Foram 71 usurios n
Ativao da Rede de Assistencia aos Usuarios de lccol e outras Drogas na Cidade de Macei Berto Goncalo da Silva, jos oseas de oliveira filho, amanda de lima f. accioly, tereza cristina duarte vilela Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Atravs do processo da Intersetorialidade, a Secretaria de Estado de Sade juntamente com o Ministrio Pblico Estadual convocou as intuies: Secretaria Municipal de Sade de Macei, Universidade Estadual de Cincias da Sade de Alagoas, Conselho Municipal de Entorpecentes e Representantes das Comunidades Teraputicas, para avaliar a assistncia atual na cidade de Macei, que constava com 5(cinco)servios substitutivos, (3 CAPS II, 1 CAPS Infanto Juvenil e 1 CAPSad) tambm com 5 (cinco ) ambulatrios de sade Mental. Elaboramos uma agenda de trabalhos, com visitas aos servios de Macei, comunidades teraputicas da capital e reunies sistemticas dos componentes das instituies. Macei possui 7 (sete) Distritos Sanitrios com mdia de 9 Unidades de sade, entre Estratgia de Sade da Famlia(ESF), Especializadas(UE) e Bsicas(UB), sendo que em cada uma existe um profissional de sade mental. Apoiar e Incentivar a produo de estudos avaliativos, epidemiolgicos e qualitativos em Sade Mental e lcool e outras drogas Articulao das Secretarias Estadual e Municipal e as Universidades Pblicas e FAPEAL Implantao de 1 CAPS III em Macei Gesto Municipal de Sade Implantao do CAPSad Universitrio e CAPS III Universitrio UNCISAL Implantar 5 Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF) garantindo pelo menos 01 profissional de sade mental em cada um deles Secretaria Municipal de Sade Atualmente estamos retomando a discusso, com as instituies envolvidas principalmente com Secretaria Municipal de Sade, atravs de reunies sistemticas e provocando uma nova proposta de acordo com os recursos financeiros enviado pelo Ministrio de Sade.
Atividade Fsica como Promoo da Sade Mental de Idosos atravs da prtica da Caminhada: Um Relato de Experincia Juliana Domingos Melo, Josefa Alves de Andrade, Leidy Dayane Paiva de Abreu, Ana Hirley Rodrigues Magalhes, Carina Guerra Cunha, Fernanda Sousa Feijo Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A relevncia de realizarmos um relato dessa experincia advm do fato de visualizarmos os desafios impostos ao servios e as metas para uma melhoria na qualidade da sade mental dos idosos atravs da caminhada. Com objetivo de relatar a experincia vivenciada no Programa de Educao pelo Trabalho em Sade PET por ns acadmicos das diversas reas da sade em um Centro de Sade da Famlia - CSF, com idosos, na promoo da sade mental por meio do Grupo de Caminhada. O relato dessa experincia, ocorreu do ms de janeiro a abril de 2012 no grupo de caminhada de idosos, no CSF Maria Eglantine Pontes Guimares, (Sobral/CE), realizado por ns acadmicos de educao fsica e enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acara UVA e odontologia da Universidade Federal do Cear UFC e os multiprofissionais do CSF, em parceria com a Associao dos idosos do bairro, com realizao de aes como a prtica da caminhada, que ocorrem duas vezes por semana das 07:00 s 08:00 da manh a margem direita do rio Acara. So realizados exerccios de alongamento e a caminhada. Logo aps o trmino da caminhada, ocorre rodas de conversas com orientaes de como devem fazer para manter hbitos saudveis. Os idosos expem seus dilemas do cotidiano, funcionando como terapia voltada para sade mental desses sujeitos . Ao desenrolar da prtica da caminhada fora possvel observar uma melhoria nas relaes sociais, bem-estar fsico e mental dos participantes. Todos relataram a obteno e conquistas de novas amizades, que reflete em uma melhor interao social, tanto entre as pessoas do grupo, como entre as pessoas que os cercam diariamente, contribuindo para uma socializao integral. Alm de sentirem-se mais leves e comunicativos, havendo ainda, relatos de alguns terem sado do quadro depressivo, em detrimento dos benefcios da prtica da caminhada com melhoria na qualidade de vida. O trabalho traz uma amostra de como a prtica da caminhada pode intervir nos aspectos fsicos, sociais e no mbito da promoo da sade mental dos idosos. Percebe-se que o Grupo de Caminhada com idosos necessita de continuidade, devido sua influncia benfica na vida dos participantes.
Atividade fsica e sade mental do idoso: o Projeto Sade, Bombeiros e Sociedade. Maria Juliana Vieira Lima, Tatiana Vieira Cavalcante Lima Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Objetivamos, por meio deste trabalho, discorrer sobre a representao social da terceira idade e sobre as repercusses desta na sociedade atual, enfatizando os aspectos relacionados sade mental e qualidade de vida dos idosos, como tambm relatar e repensar estratgias de interveno que possam contribuir para a melhoria na qualidade de vida nessa fase especfica do desenvolvimento humano, focando na realidade do Projeto Sade: Bombeiros e Sociedade realizado na cidade de Fortaleza, Cear. A dita terceira idade uma fase marcada por transformaes fsicas, cognitivas, sociais e psicolgicas; nesse perodo o sujeito passa a lidar com a perda de algumas capacidades cognitivas, motoras e fsicas e enfrenta grandes dificuldades emocionais e psicolgicas, como sentimentos de desajustamento, inutilidade, solido e tristeza, depresso, ansiedade, agressividade e irritabilidade. No so raros os casos de adoecimento psquico em sujeitos que esto nessa peculiar fase da vida e faltam prticas que focalizam a melhoria na qualidade de vida dos idosos no Brasil, porm alguns projetos vm ganhando destaque entre a populao. Deteremos-nos aqui sobre o Projeto Sade: Bombeiros e Sociedade, desenvolvido pelo Corpo de Bombeiros Militar do Cear, que tem como principal objetivo realizar atividades fsicas com grupos de idosos como forma de valoriz-los e reinseri-los no contexto social. Como metodologia para a realizao do trabalho foram feitas rodas de conversa com um grupo de idosos assistidos pelo projeto a fim de se avaliar a importncia da atividade fsica como forma de manuteno e/ou melhoramento da sade mental. Com base nos dados obtidos e os contrastando com a bibliografia pesquisada, infere-se a importncia da realizao de atividades para a sade mental do idoso.
ATIVIDADE TERAPUTICA COM INTEGRANTES DE UM GRUPO DE LUTO Marta Maria Rodrigues Lima, rica Rodrigues DAlencar, Leidiane Minervina Moraes de Sabino, Samira Cavalcante Costa, Thbyta Silva de Arajo, ngela Maria Alves e Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O grupo de apoio ao Luto - PLUS+ - transformao um subgrupo do Projeto Integrado de Ensino Pesquisa e Extenso em Perda, Luto e Separao PLUS+ que tem como objetivo proporcionar momentos integrativos e compartilhar experincias de um grupo de pessoas. Relatar a experincia de atividade teraputica em um grupo de luto. Estudo do tipo relato de experincia, realizado com um grupo de sete participantes do grupo PLUS+ e cinco colaboradores, no Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Cear, durante estgio de Sade Mental, do 6 semestre do curso de enfermagem. O grupo teraputico foi desenvolvido em quatro momentos: primeiro, realizamos relaxamento envolvendo a temtica de autoconhecimento; segundo, desenvolvemos a atividade teraputica de confeco de um origami em forma de flor, onde seriam colocados duas qualidades e dois defeitos nas ptalas; terceiro, compartilhamos as experincias vivenciadas pela atividade por meio da avaliao do dia; quarto, finalizamos o grupo com um abrao coletivo e individual. Registramos as informaes em dirio de campo. A confeco do origami facilitou a interao dos participantes, possibilitando conhecer um pouco de cada um, pelas trocas de experincia. Ao iniciarmos a interao das qualidades e defeitos, observamos qualidades que demonstravam caractersticas do relacionamento socivel e pessoal, como sinceridade, dedicao, organizao, pacincia e amizade. Quanto aos defeitos, percebemos que o lado emocional esteve em evidncia na convivncia familiar, como orgulho, teimosia, insegurana, cime e ansiedade. Podemos perceber que as pessoas que participam desse grupo se sentem bem acolhidas e fazem desse momento de interao o incio da semana produtiva. Durante a atividade pudemos observar como as pessoas ficavam receosas em admitir defeitos e elencar qualidades. A atividade com origami favoreceu o autoconhecimento de cada um e permitiu dilogos abertos, pois eles usam o seguinte lema: o que dito no grupo deve ficar no grupo. A experincia foi gratificante, pois nos proporcionou aprendizagem para a vida, a qual no se encontra em livros.
ATUAO DA ENFERMAGEM EM SADE MENTAL NA ATENO BSICA: reviso sistemtica Amanda Cristiane de Medeiros Batista Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Nos ltimos vinte anos, no Brasil, a rea da sade mental, vem se conduzindo em um processo complexo de auto-afirmao por um saber/fazer que supere o modelo biomdico, busca sustentar-se sobre dispositivos de ateno comunitria. Redes de substituio hospitalizao esto sendo criadas, como os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), mas necessrio que os diversos nveis de ateno a sade formem uma rede precisa e produtora, que responda as demandas da sade mental. Assim o nvel primrio de ateno se apresenta como um espao privilegiado para que esse envolvimento ocorra principalmente integrado na Estratgia Sade da Famlia (ESF); proporcionando ao sujeito promoo, proteo e recuperao da sade na comunidade. O objetivo do estudo foi identificar por meio de uma reviso sistemtica da literatura, as contribuies dos estudos referentes atuao do enfermeiro em sade mental na ateno bsica. Desta forma, foi realizado um levantamento bibliogrfico, em que os dados foram coletados em artigos por meio de consulta on-line a base de dados eletrnica: MEDLINE e LILACS, onde foram includos estudos publicados de 2005 a 2011. Foi identificado que os enfermeiros dos servios de ateno bsica de sade, encontram muitas dificuldades em implementar as aes em sade mental, principalmente pela falta de capacitao dos profissionais, dessa forma, a ateno aos sujeitos em sofrimento psquico se restringem basicamente a transcrio de receita e a encaminhamentos a servios especializados. Onde o atendimento ao paciente ainda est centrado na figura do mdico psiquiatra, o que no se encontra nas unidades bsicas. Portanto, pode ser visto que a ateno ao sujeito com sofrimento psquico na sua prpria comunidade ainda uma realidade distante, pois os profissionais no se sentem capazes de atender a este grupo, no implementam aes de sade mental. Prope-se assim que os profissionais de enfermagem sejam qualificados pelo servio de forma contnua, dessa forma sendo habilitados a desenvolver aes de promoo, proteo e recuperao a sade desses sujeitos na comunidade; como tambm aja uma mudana nos currculos das universidades para que esse tema seja melhor implementado. Palavras-chave: Sade Mental, Enfermagem, ESF.
Atuao da enfermagem nos centro de ateno psicossocial valdnia chaves maia, virna ribeiro feitosa cestari, marina albuquerque correia, francisca luclia ribeiro de farias Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) um servio de ateno a sade mental que tem demonstrado efetividade na substituio da internao de longos perodos, por um tratamento que inclua a famlia e a sociedade (SCHRANK, OLSCHOWSKY, 2008). O enfermeiro atua de forma ativa com assistncia humanizada e holstica (FILHO, MORAES, PERES, 2009). Objetivo: Evidenciar a atuao do enfermeiro no CAPS. Metodologia: Trata-se de uma reviso bibliogrfica com busca de artigos cientficos em banco de dados BIREME e SCIELO. A pesquisa foi feita no ms de maro de 2012. Resultados: A Reforma Psiquitrica Brasileira programou novas propostas e possibilidades de assistncia ao cliente com sofrimento psquico, assegurando o exerccio de seu direito a cidadania (FILHO, MORAES, PERES, 2009). Segundo Nagaoka, Furegato e Santos (2011) o enfermeiro participa de todo trabalho com o paciente mental desde a sua formulao at sua implementao e avaliao. O cuidado de enfermagem psiquitrica deve envolver no s a pessoa do doente, mas tudo que o cerca. O profissional deve ajudar a famlia a conhecer a patologia, os tratamentos e encontrar caminhos para enfrent-los. O tratamento no se restringe apenas a internaes e a medicamentos, mas tambm a procedimentos que visem reintegrao familiar e social e melhoria na qualidade de vida do paciente (SCHRANK, OLSCHOWSKY, 2008). Consideraes finais: O CAPS e o trabalho da enfermagem so importantes para o tratamento que visa a reintegrao social do doente mental na comunidade. Referncias: SCHRANK, G.; OLSCHOWSKY. A. O centro de ateno psicossocial e as estratgias para insero da famlia. Rev. esc. enferm. USP, v.42, n.1, p.127-34, 2008. FILHO, A.J.A.; MORAES, A.E.C.; PERES, M.A.A. Atuao do enfermeiro nos Centros de Ateno Psicossocial: implicaes histricas da enfermagem psiquitrica. Rev. RENE, v.10, n.2, 2009. NAGAOKA, A.P.; FUREGATO, A.R.F.; SANTOS, J.L.F. Usurios de um centro de ateno psicossocial e sua vivncia com a sade mental. Rev. esc. enferm. USP, v.45, n.4, 2011.
ATUAO DA ENFERMEIRA JUNTO FAMLIA DA PESSOA COM DOENA MENTAL NO CONTEXTO DA REFORMA PSIQUIATRICA Izabel Maria Duarte Costa Menezes, Geovanna Soares da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O movimento para a Reforma psiquitrica, que teve incio nas ltimas dcadas do sculo passado, surgiu com o objetivo de questionar o acolhimento psiquitrico como forma nica de tratar o louco. Tal questionamento partiu da prpria comunidade cientfica diante do carter excludente e violento como o louco era "tratado". A internao psiquitrica era uma custdia, o que significa que o louco era destitudo de desejos, emoes, voz, enfim, de sua cidadania. Perdia sua condio de sujeito e no conseguia a sua recuperao. O presente artigo teve como objetivo discutir o papel do profissional de enfermagem junto famlia da pessoa com doena mental. Trata-se de um estudo bibliogrfico atravs de dados levantados em bibliotecas pblicas e privadas de Joo Pessoa-PB atravs de livros, peridicos, revistas especializadas e artigos, no perodo de Junho de 2011 a maro de 2012. Conclui-se que o apoio ao grupo familiar de extrema importncia, bem como o desenvolvimento de uma nova prtica de enfermagem no contexto da atual Reforma Psiquitrica.
Atuao da Sade Mental na Ateno Bsica como Estratgia de Preveno ao Uso de lcool, Crack e outras Drogas no Municpio de Floriano, Piau. THAMYRIS MENDES GOMES MACHADO, Sonayra Costa da Silva, Priscila de Oliveira Soares, Luelma Savana Soares Rocha, Rose Danielle Carvalho Batista Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: O consumo inadequado de lcool e outras drogas leva o indivduo a danos irreparveis sua sade, tornando-se um grave problema de sade pblica ocasionando um acrscimo significativo de pacientes encaminhados ao CAPS. na esfera da ateno bsica que os mais sensveis problemas de Sade Mental afloram; por isso, essa dimenso assistencial deve ser potencializada. A articulao entre Sade Mental e a ESF passa pela construo de vnculo e apoio matricial, produzindo uma potencializao de mo dupla para ambas as partes. OBJETIVO: Analisar a atuao da sade mental na ateno bsica no municpio de Floriano, Piau identificando o vnculo existente entre a ESF e CAPS II. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo, realizado no perodo de julho a setembro de 2011. A amostra da pesquisa foi constituda por oito Unidades Bsicas de Sade (UBS) do municpio, onde foram aplicados questionrios aos enfermeiros das UBS selecionadas e analisados os dados no que se refere promoo de aes de sade mental, acompanhamento de usurios de substncias psicoativas, vnculo ativo com o CAPS e se este possui recursos humanos e materiais para dar apoio matricial a todas as UBS do seu territrio. RESULTADO E DISCURSO: As perguntas relacionadas s aes de sade mental promovidas pela UBS mostraram que 71,42% relataram promover aes de sade mental, onde 42,85% afirmaram realizar palestras e atividades na comunidade. 57,14% afirmou haver usurios de substncias psicotrpicas cadastradas na UBS, no qual 50% dos enfermeiros citaram atividades que no se enquadram no acompanhamento do usurio. Observamos que 42,85% negaram a existncia de um vnculo ativo, ficando explcito que, geralmente, ocorre apenas referncia, excluindo assim o processo de corresponsabilizao entre as partes. 71,42% dos enfermeiros entrevistados opinaram que o CAPS II no possui capacidade de prestar apoio matricial ao territrio adscrito. CONCLUSO: O presente estudo demonstra a real necessidade de se avaliar o trabalho realizado pela ateno bsica do municpio, pois as aes de sade mental promovidas deixam uma grande discrepncia entre o ideal e o real. O paradigma posto atualmente pressupe que o CAPS no deva centralizar os cuidados em sade mental, ao contrrio, deve articular estratgias de cuidados em seu territrio. Descritores: Sade mental; Ateno bsica; Vinculo.
Atuao do Enfermeiro da Ateno Bsica na abordagem ao dependente qumico CLAUDIA MARIA SOUSA DE CARVALHO, Samanntha Lara da Silva Torres Anaisse Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais De acordo com a Organizao Mundial de Sade, em todos os centros urbanos do mundo, 10% da populao mundial, independentemente do sexo, cor, idade, grau de instruo, situao scio-econmica e cultural, consome abusivamente substncias psicoativas destacando-se o uso indevido do lcool e do tabaco como os de maior prevalncia, trazendo as mais graves consequncias para a sade pblica mundial. No Brasil, esse fato est associado ao elevado nmero de bitos por acidentes automobilsticos, transmisso da AIDS e crescente ocorrncia de casos de violncia social e familiar. O envolvimento dos profissionais de sade com a questo do tratamento e preveno do uso abusivo de drogas tem sido colocado como relevante elemento para o enfrentamento deste agravo. A atuao do enfermeiro como integrante do trabalho multiprofissional, contribui no apenas no ingresso do paciente ao tratamento, mas tambm na continuidade deste. Neste sentido, este estudo objetivou identificar as aes desenvolvidas pelo enfermeiro da Ateno Bsica na abordagem ao dependente qumico e discutir a atuao do enfermeiro com vistas a contribuir com a implementao das aes no mbito da sade. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado em Teresina-PI, com nove enfermeiros das Unidades Bsicas de Sade. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada e o material coletado submetido anlise temtica. Os depoimentos dos entrevistados revelou que as aes dos profissionais de enfermagem desenvolvidas junto aos dependentes qumicos caracterizam-se pelo acolhimento e identificao da clientela, desenvolvimento de atividades scio-educativas e encaminhamentos para outros locais de tratamento, em especial ao Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD). Contudo, enfermeiros informam no possuir aptido nesta rea; no foram capacitados para atender esse pblico; demonstram medo, insegurana ou insatisfao na realizao do atendimento. O estudo aponta para a necessidade de qualificao e treinamento dos profissionais para torn-los capazes de identificar os problemas, realizar intervenes, melhorando a qualidade de vida dos usurios do sistema de sade.
Atuao do Enfermeiro nos CAPS: Promovendo o Cuidar e a Insero Social ANA PAULA VIEIRA BRINGEL, Rachel de S Barreto Luna Callou Cruz, Cleide Corra de Oliveira, Silvia Helena Pereira Gomes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A reforma psiquitrica no Brasil foi de fato um grande avano para os pacientes em processo de doena mental. Dentro dessa Reforma foram criadas redes de cuidados em sade mental constitudo por organizaes como o CAPS, que so vistos como dispositivo para promoo da incluso social e reverso do modelo hospitalar. A enfermagem precisa estar preparada para o cuidar dos pacientes e promover atravs de suas aes a incluso social. Objetivo: Conhecer a atuao do profissional enfermeiro nos Centros de Apoio Psicossocial (CAPS). Metodologia: Esta pesquisa uma reviso bibliogrfica, realizada em duas etapas: a primeira, a procura pelos descritores no site Cincias da Sade. A segunda, foram estabelecidos os critrios de incluso sendo: a abrangncia temporal entre os anos de 2000 e 2011 e, o idioma, textos em portugus, ingls e espanhol. Os descritores utilizados foram Sade Mental e Enfermagem Psiquitrica. A busca foi realizada no MEDLINE, SCIELO e no LILACS. Sendo as buscas realizadas em novembro de 2011. Resultados e discurso: A Reforma Psiquitrica Brasileira ocorreu com a crise do modelo assistencialista que estava centrado no hospital psiquitrico e nos movimentos sociais que surgiram visando atender os direitos dos pacientes com transtornos mentais, influenciando a sociedade e a promoo e recuperao da sade mental de vrios pacientes. Visivelmente, o enfermeiro uma das peas chaves que contribuem para a funcionalizao do CAPS e tambm da promoo da insero social. Para isto ele precisa estar capacitado para lidar com diversas situaes que possam surgir durante o cuidar de um paciente com distrbio mental. E, tambm, precisa atuar na promoo, preveno e recuperao da sade desse grupo. Concluso: Podemos perceber o quanto o enfermeiro importante na recuperao, promoo da sade mental dos pacientes que frequentam os CAPS O enfermeiro atuante nessa rea dar continuidade a tudo que foi conquistado nesse momento histrico, como cuidador ele vai atuar na recuperao, como tambm, na promoo da sade mental dos pacientes dos CAPS.
Atuao do profissional de sade ao uso de lcool no perodo gestacional LORENA UCHOA PORTELA VELOSO, Claudete Ferreira de Souza Monteiro, FERNANDO JOS GUEDES DA SILVA JUNIOR Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A exposio ao lcool durante a gestao potencializa vulnerabilidades e leva a um comprometimento no binmio me-feto, que pode aumentar o risco de mortalidade e incidncia de diferentes agravos sade da mulher e ao curso da gestao, bem como acarretar consequncias ao recm-nascido, como sndrome do alcoolismo fetal e transtorno de dficit de ateno e hiperatividade. Com a reorientao da assistncia em sade mental para uma ateno comunitria de base territorial, a ateno bsica apresenta-se como local preferencial para o desenvolvimento das aes de preveno e interveno sobre o uso de lcool na gestao, o que torna necessria a abordagem do alcoolismo pelo profissional em sua prtica cotidiana. Realizou-se estudo transversal, com uma amostra de 256 gestantes menores de 20 anos do municpio de Teresina, no perodo de maio a julho de 2010. O estudo foi autorizado pela Comisso de tica Mdica da Fundao Municipal de Sade de Teresina e no Comit de tica em Pesquisa da UFPI. Dentre as 83 gestantes que responderam afirmativamente o uso de lcool durante a gestao, 85,5% das adolescentes grvidas no relataram o uso do lcool para o profissional de sade durante a consulta de pr-natal e em 72,3% dos casos o profissional tambm no abordou o assunto durante a consulta. Estes altos ndices sugerem a necessidade de reformulao das prticas de ateno, haja vista a carncia de rotinas e instrumentos confiveis que auxiliem os profissionais de sade nas aes de preveno e diagnstico precoce do consumo de lcool na gestao, bem como na adoo de condutas adequadas para o manejo dos casos, que permitam abarcar a complexidade das variantes relacionadas a este consumo. Outro desafio o despreparo do profissional de sade para lidar com o problema. A remodelagem da formao, incluindo-se a reformulao nos currculos acadmicos, que inclua a interdisciplinaridade como componente fundamental no ensino do saber-fazer, e a adoo de novas abordagens, que superam os meros procedimentos tcnicos e enfatizam o cuidado singular, personalizado, centrado na solidariedade e tica, livre de julgamentos e preconceitos, favorecem a criao de um espao de abertura, em que a gestante sinta-se acolhida, segura e valorizada para o relato do consumo de lcool e outras drogas durante a gestao de forma a favorecer uma assistncia integral e coerente com a sua insero sociocultural.
ATUAO DO PROGRAMA SADE NA ESCOLA: aes realizadas com adolescentes na rea da sade mental AGNES CAROLINE SOUZA PINTO, Adna de Arajo Silva, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro, Selma Antunes Nunes Diniz, Francisco Jos Maia Pinto, Rosane de Lucca Maerschner, Lgia Fernandes Scopacasa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A adolescncia uma etapa crucial da vida que apresenta intensas transformaes, que transcendem o aspecto fsico e afetam as caractersticas psicolgicas e o comportamento social do indivduo. O Programa Sade na Escola (PSE), criado em 2007, uma iniciativa dos Ministrios da Sade e da Educao com o objetivo de oferecer um leque de aes de preveno, promoo e ateno sade de crianas, adolescentes e jovens do ensino bsico pblico, com o fortalecimento e a sustentao da articulao entre as escolas pblicas e as equipes da Estratgia Sade da Famlia (ESF) e do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF). Objetivou-se descrever as aes realizadas pelos profissionais da ESF e NASF na rea da sade mental com adolescentes no contexto do PSE. Foi realizado um estudo do tipo descritivo, com abordagem quantitativa, por meio dos questionrios de avaliao do PSE do ano de 2010, realizados pelos profissionais da ESF e NASF da Secretaria Executiva Regional VI (SER VI) em Fortaleza-Cear. Os resultados apontaram que dos 20 Centros de Sade da Famlia (CSF) da SER VI, 13 CSF (65%) realizaram aes na rea da sade mental com adolescentes, no mbito de 19 escolas. Dos 2.538 adolescentes e jovens que deveriam ser assistidos pelo PSE, 1.319 (51,9%) participaram destas aes. A principal atividade assistencial realizada foi a avaliao clnica e psicossocial, desenvolvida por uma equipe multiprofissional. Quanto s aes de promoo da sade, os jovens e adolescentes participaram de oficinas de educao em sade, palestras, crculos de cultura, reunies e discusses interativas, cujas temticas mais abordadas na rea da sade mental foram: preveno ao uso do lcool, tabaco e outras drogas (75%) e promoo da cultura de paz e preveno das violncias e acidentes (25%). Os resultados alcanados demonstram a importncia de fortalecer e ampliar as aes do PSE, sobretudo as aes com enfoque na rea da sade mental, a fim de reduzir as vulnerabilidades e contribuir para a promoo da sade de jovens e adolescentes, por meio do desenvolvimento articulado de aes entre as escolas e as unidades bsicas de sade.
ATUAO DO PSICLOGO DENTRO DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL (CAPS) geselia souza de oliveira Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Este trabalho apresenta, inicialmente, uma breve conceituao da loucura, sua forma de tratamento no decorrer das pocas. Indaga o nascimento da Reforma Psiquitrica, refletindo sobre as contribuies dos primeiros movimentos da Reforma, o surgimento de um novo modelo de assistncia alternativa, O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), servio alternativo que surge com o objetivo de substituir os hospitais psiquitricos, na forma de tratamento, tornando mais humanizado e a desconstruo das prticas de sade mental, que tem como princpio a ruptura com o modelo manicomial. Nesse cenrio, esta pesquisa tem como tema a atuao do psiclogo dentro do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). Esse profissional (psiclogo), que uma ferramenta importante no sentido de uma interveno voltada para a promoo da reinsero social dos usurios, junto com a equipe do CAPS. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em cinco Centros de Ateno Psicossocial, dois situados na cidade do Salvador e trs em cidades localizadas no interior da Bahia (Rio Preto, Ouro Branco e Sagadalha), que faz o uso da observao participante e aplicao de uma entrevista semi-estruturada. Dentre os principais resultados encontrados, foi observado que cada entrevistado na sua atuao segue uma linha terica , com a qual se identifica, possibilitando um trabalho interdisciplinar para a execuo dos propsitos da Lei 10.216 Lei Paulo Delgado, ou seja, a reabilitao psicossocial do usurio da sade mental.
Atuao do psiclogo em Sade Mental a partir do Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor (SIASS) na Universidade Federal de Alagoas FLVIO JOS FERNANDES DO NASCIMENTO COSTA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Com a implantao do Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor (SIASS) na Administrao Pblica Federal, desde 2009, alguns rgos delineiam suas aes a partir das documentaes emitidas pela Secretaria de Recursos Humanos/Ministrio do Planejamento. A iniciativa do Governo Federal foi lanar o SIASS nos moldes das polticas pblicas. No entanto, algumas necessidades organizacionais e dos/as trabalhadores/as no so contempladas pelas referidas documentaes, requisitando do profissional psiclogo estratgias para atuao profissional. Partindo de exemplos do cotidiano, o presente trabalho busca ilustrar intervenes profissionais e estratgias desenvolvidas frente s demandas institucionais.
ATUAO DOS ENFERMEIROS NOS CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL - CAPS Francisca rica Lucena Lopes, Gilvana Maria Visgueira de Sousa, Lilian Machado Vilarinho, Maria Luci Costa Machado Vilarinho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais RESUMO
Os enfermeiros tm papel fundamental no processo de trabalho dos servios de sade mental, visto que atua no cuidado no s da satisfao das necessidades elementares dos usurios, mas tem funo psicoteraputica atravs de suas habilidades tcnica, educadora, gerencial e de agente socializador com o advento da Reforma Psiquitrica. Diante da mudana no modelo de ateno, de hospitalocntrico para psicossocial, que visa reinsero social das pessoas com transtornos mentais no contexto familiar, o presente estudo objetivou conhecer a atuao das enfermeiras em um Centro de Ateno Psicossocial e identificar metodologias teraputicas utilizadas assim como sua relevncia no contexto da sade mental. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido nos Centros de Ateno Psicossocial - CAPS de Teresina. Participaram cinco enfermeiras que atuam no CAPS, todas especialistas em sade mental. Os dados foram coletados no perodo outubro a novembro de 2011 utilizando um questionrio estruturado. O estudo foi aprovado pela Comisso de tica da Fundao Municipal de Sade de Teresina. Como resultado, observou-se que o enfermeiro atua no resgate da cidadania e a reinsero social dos usurios dos servios de sade mental, atravs de sua funo educativa. Dentre as dificuldades encontradas nesses servios esto: pouco tempo para atividades assistenciais em decorrncia das demandas espontneas de pacientes, difcil controle dos psicotrpicos, carncia de recursos humanos, baixa adeso ao tratamento, poucos recursos na comunidade e percepo distorcida da famlia acerca do tratamento. Dentre os mtodos teraputicos utilizados pode-se citar: as atividades teraputicas e comunitrias, como psicoterapia individual ou em grupo, oficinas teraputicas, orientao medicamentosa, atendimento aos familiares e visitas domiciliares. Alm disso, o estudo revela que a enfermeira trabalha junto ao paciente no sentido de prevenir as crises e recadas. Portanto, concluiu-se que que os CAPS so servios que enfocam a qualidade da assistncia em sade mental e constroem possibilidades de reintegrao dos usurios na sociedade e as enfermeiras so profissionais indispensveis a estes servios pois suas atribuies abrangem o cuidado de forma holstica, que envolve a famlia , a sociedade e a reabilitao psicossocial como o centro do cuidado.
ATUAO E ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM RELACIONADA AO USO DE ALCOOL E OUTRAS DROGAS NO CAPS AD DE JUAZEIRO DO NORTE Snia Samara Fonseca de Morais, Francisco Jos Maia Pinto, Selma Antunes Nunes Diniz, Evelyne Nunes Ervedosa Bastos, Adna de Arajo Silva, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
A necessidade da criao de um novo servio capaz de promover tratamento adequado a pessoas com uso problemtico de lcool e outras drogas surge devido ao fato dos transtornos relacionados a esse ao uso serem um problema de sade pblica. Os Centros de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD) so servios oferecidos pelo Sistema nico de Sade, com papel estratgico na rede de ateno psicossocial. Portanto, esse estudo teve como objetivo analisar a prevalncia do uso de drogas ilcitas no CAPS AD, traando o perfil sociocultural, com identificao das consequncias clinica e mentais, a partir da assistncia de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa de carter descritivo e exploratrio. O critrio de incluso definido foi a participao voluntria na pesquisa de todos os usurios admitidos no ltimo semestre de 2011 e que ainda continuam em tratamento no CAPS AD. Dos 42 usurios selecionados, 27 concordaram em responder o questionrio. Os critrios de excluso dos participantes foram usurios em regime semi-intensivo, queles que no se encontravam no servio no dia da coleta de dados ou que se negaram a participar da pesquisa. A anlise dos dados constata que 45% eram tratados pelo uso do lcool; 12% eram acompanhados por uso de outras drogas e 8% fizeram uso associado de lcool e outras drogas. Revelaram satisfao com a assistncia de enfermagem e com a equipe multidisciplinar que, juntas, desenvolvem atividades de consultas, educao em sade, atividades de integrao entre famlia-usurios-CAPS AD, constatando-se que a reinsero social e familiar desses indivduos faz-se necessria como quaisquer outros que precisam do cuidar profissional.
Atuao e percepo da Famlia no processo de Reabilitao Psicossocial de usurios de Substncias Psicoativas Danielle Batista Silva Ferreira, Patrcia Anjos Lima de Carvalho, Edite Lago da Silva Sena, Jlia Ribeiro Veloso, Keyla Silva Santos, Maitana Carvalho Cardozo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A reflexo sobre a participao da famlia no processo de Reabilitao Psicossocial de usurios de Substncia Psicoativas (SPAs) foi objeto de estudo de um Trabalho de Concluso de Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (Uesb). O estudo objetivou: descrever a percepo de familiares de usurios de SPAs sobre o processo de Reabilitao Psicossocial (RPS); conhecer os limites e possibilidades de atuao dessas famlias no RPS, bem como a contribuio do Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas (Caps ad) para a insero da famlia. Trata-se de um estudo qualitativo de carter descritivo, realizado no Caps ad de um municpio do interior da Bahia, durante o segundo semestre de 2011, por meio de entrevista semi-estruturada com nove familiares de usurios de SPAs. Os dados foram submetidos Anlise de Contedo de Bardin, da qual emergiram as categorias: o Caps ad e o processo de RPS de usurios de SPAs, na perceo de familiares; limites e possibilidades de atuao do binmio famlia-Caps ad. Os resultados revelaram como limitaes RPS: o preconceito e o estigma que produz excluso sociofamiliar; e a manuteno das antigas amizades, que influencia na ocorrncia de recadas. Como possibilidades apontaram: a contribuio do Caps ad, cuja equipe incentiva participao da famlia no tratamento atravs de busca de parceria com a famlia e/ou responsveis para que se sintam corresponsveis pela recuperao do usurio de SPAs; a visita domiciliar que, por favorecer a construo de vnculos, deve ser realizada com mais frequncia. Nesse horizonte, o estudo permitiu a reflexo sobre a importncia de se consolidar aes preventivas do uso de SPAs; a sensibilizao da sociedade para a diminuio do estigma e preconceito, o que favorece o fortalecimento do vnculo entre servio, famlia e sociedade para serem co-responsveis no processo de RPS dos usurios de SPAs; a formao acadmica, para atuar no campo da sade mental, tanto no mbito do cuidado aos usurios de SPAs, quanto no desenvolvimento de habilidades para a pesquisa e produo de conhecimento na rea, subsidiando a formulao de polticas pblicas.
Atuao em um CAPS sob a tica das Abordagens Humanistas Jossane Candeira Spndola Linhares, Mharianni Ciarlini de Sousa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este estudo objetiva ponderar sobre o olhar clnico do cuidado com fundamento nas abordagens humanistas, de modo a promover mais discusses sobre o tema; defendendo que este olhar pode e deve ser considerado nos diversos contextos clnicos. Para isto, percebemos como de fundamental importncia a postura do psiclogo que, estando inserido num dispositivo de Sade Mental, necessita colocar sua viso de homem e de mundo a servio do mesmo, pensando sobre como contribuir para a transformao destes espaos. Yontef (1998 apud PEREIRA, 2008) e defende que o progresso do usurio determinado tambm pelas habilidades do terapeuta, pela relao estabelecida entre este e cliente, pela famlia, amigos e meio, alm da fora e vontade do usurio. Assim, faz-se necessrio um olhar mais ampliado no que se refere ao homem em sua existncia e relaes. Neste sentido, tem ocorrido um movimento do setor de Psicologia do CAPS II de Parnaba-PI, em busca de auxiliar seus usurios a entrarem em contato consigo mesmos, com o outro e com o mundo, facilitando um espao teraputico onde seja possvel o estabelecimento do lao social entre estes. Foram elaboradas novas intervenes, focando principalmente na formao de grupo semi-aberto, considerando-o como lugar privilegiado para a troca de experincias, pois o processo grupal admite o envolvimento dos usurios uma vez que estes podem auxiliar-se reciprocamente na compreenso do sofrimento e na sua transposio (LEMOS e JNIOR, 2009). As Abordagens Humanistas tem a fenomenologia como mtodo indispensvel para se conhecer o quanto mais for possvel, buscando sempre ampliar as percepes acerca do fenmeno. Logo, o olhar voltado para o usurio do CAPS um olhar que enxerga a pessoa (sujeito em potencial) e no o psicodiagnstico a ela atribudo, buscando o contato a partir da relao aqui-agora. Tomando isto por base, cr- se que no processo psicoteraputico o mais importante a relao que se estabelece entre cliente e terapeuta. Com isto no desconsideramos os polos negativos da existncia, como a incongruncia, os mecanismos neurticos e a diviso psictica, mas enfatizamos o que h de positivo no indivduo. Deste modo, nota-se a importncia do trabalho do psiclogo dentro dos dispositivos de SM, no priorizando o uso de tcnicas ou atividades pr-estabelecidas, mas como um profissional do cuidado, que ali se faz presente para acolher o outro.
ATUAO MULTIPROFISSIONAL EM CASO DE DEPRESSO NA INFANCIA NA ATENO PRIMRIA Diego Azevedo Conte de Melo, Martina Kirst, Pedro Renan Santos de Oliveira, Mayr Lobato Pequeno, Tatiana Monteiro Fiuza, Marco Tlio Aguiar Mouro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Vrios autores tm chamado a ateno para o fenmeno da depresso em crianas e adolescentes, que alm de estar aumentando em frequncia vem ocorrendo cada vez mais cedo entre 13 e 19 anos. Este trabalho tem como objetivo relatar a experincia de um caso de depresso em criana no mbito da Estratgia de Sade da Famlia (ESF), em conduo multiprofissional com abordagem psicossocial. O mtodo para sistematizao dos dados obtidos ser o estudo de caso, cuja relevncia se d pela nfase no processo de construo da prtica e pela nfase nos sentidos e significados do fenmeno estudado. O caso surge em visita domiciliar por parte da equipe de referncia, mdico residente e ACS, a bisav do paciente em questo, uma criana (D.) de 11 anos que apresentava mltiplas queixas: dores de cabea, hiporexia, vertigem, dispneia e queda de rendimento escolar. D. vivia com os tios, av e bisav. Sua me havia casado novamente e morava com seu novo esposo e filho em outro bairro. Depois de um exame fsico detalhado, e descartado doena de origem orgnica, foi solicitada avaliao da equipe multiprofissional e sesso de apoio matricial entre a equipe de referncia citada e equipe de apoio, com psiclogo e assistente social do CAPS e residncia multiprofissional. Atravs de avaliao interdisciplinar ao paciente e seus familiares, dados importantes foram revelados para o seguimento deste caso e ento estabelecimento de Plano Teraputico Singular (PTS), em que se envolveu atendimentos conjunto de psiclogo e mdico da rea, acompanhamento em grupo de Terapia Comunitria, conferncia familiar multiprofissional. Significativo vnculo entre equipe e comunidade fez da interveno familiar o modo de cuidado condutor as mudanas ocorridas no caso. A criana que at ento sentia-se isolada e apresentava dificuldades na relao intradomiciliar e em sua escola, e que nesta ltima sofria ataques verbais dos colegas, teve nas consultas a possibilidade de fortalecimento egico, e na interveno familiar a pactuao de mudana dos lugares promotores de violncia psicolgica. Aps mudana de lar e reconfigurao dos papeis com volta da autoridade materna, o cuidado ao caso produziu mudana nos modos de manuteno dos laos familiares. Conclui-se que a ferramenta do vnculo e as tecnologias de cuidado na ESF em abordagem multiprofissional com PTS pactuado ferramenta potente aos cuidados de depresso infantil e de casos de sade mental na ESF.
ATUAO MULTIPROFISSIONAL NOS CUIDADOS EM SADE MENTAL NA ATENO PRIMRIA: ESTUDO DE CASO Martina Kirst, Pedro Renan Santos de Oliveira, Diego Azevedo Conte de Melo, Marco Tlio Aguiar Mouro, Tatiana Monteiro Fiuza, Mayr Lobato Pequeno Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A pseudociese o desenvolvimento dos sintomas clssicos da gravidez em uma mulher que no est grvida. Este trabalho tem como objetivo relatar a experiencia de um caso de pseudociese na Ateno Primria de Sade (APS), em conduo multiprofissional com abordagem psicossocial. O mtodo para sistematizao dos dados obtidos ser o estudo de caso, cuja relevncia, que coaduna com as abordagens qualitativas em pesquisa, se d pela nfase no processo de construo da prtica e pela nfase nos sentidos e significados do fenmeno estudado. A paciente R., 28 anos de idade, chega a equipe pela Agente Comunitria de Sade (ACS), aps ter diagnstico da parteira da comunidade de ausncia de gravidez. Aps tal fato R. se nega ter contato com a equipe de sade e com a comunidade no saindo de casa. Aps visitas em que se tenta estabelecer vnculo com paciente e posterior possibilidade de execuo de exame fsico, se consegue como dados o acompanhamento de enfermagem at 26 semanas de gestao com BCF interrogado e exames sanguneos realizados, entre eles BHCG positivo, e constata-se que apesar da paciente apresentar aumento de tamanho do abdomen com hiperpigmentao de linha alba e galactorrea, a falta de gravidez. Apenas em terceira visita a equipe tem acesso informao de que a paciente j havia sido examinada duas vezes em urgncia obsttrica e que l vivenciou experincia traumtica em que aps exame de diversos acadmicos, havia recebido a notcia de ausncia de gravidez, informao que R. negara nas consultas. A conduo do caso contou com sesso de matriciamento e estabelecimento de Plano Teraputico Singular (PTS), envolveu atendimentos conjunto de psiclogo e mdica da rea, acompanhamento sistemtico de ACS, visita familiar multiprofissional. Em consonncia com a literatura da rea, a conduo do caso levou em considerao que os processos psicolgicos predisponentes incluam um desejo patolgico de engravidar associado a medo da gravidez, ambivalncia ou conflitos relacionados a gnero, sexualidade ou maternidade, e uma reao de luto aps aborto espontneo, ligadura tubria ou histerectomia. Como a literatura indicara, R. aps fuga para outro estado brasileiro, tentativa de roubo de recm-nascido e deteno pela polcia a equipe da APS, com cuidados intensos a paciente, pode ajuda-la a elaborar o luto, mais de um ano aps possvel aborto.
Atuao multiprofissional: um novo olhar sobre o processo de trabalho em sade mental. Las Helena Pereira Purificao, Monique Santos Santana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica tem mobilizado tentativas de reformulao do cuidado em sade mental no intuito de promover mais que um acompanhamento clnico, mas principalmente a reinsero social e familiar da Pessoa em Sofrimento Mental (PSM). Nesse sentido, necessria uma reorientao do processo de trabalho da equipe multiprofissional para promover uma assistncia integral ao usurio e famlia, independente da modalidade de ateno em que se encontram inseridos. Objetivo: Descrever as dimenses do cuidar em sade mental a uma paciente com vnculos familiares prejudicados, mediante atuao de uma equipe multiprofissional. Mtodos: Trata-se de um relato de experincia de residentes multiprofissionais em uma enfermaria de psiquiatria de um hospital universitrio. Resultados: A interveno da equipe multiprofissional junto a famlia possibilitou a co-responsabilizao desta no cuidado e uma adeso eficaz ao plano teraputico. Essa adeso possibilitou minimizao dos prejuzos causados pela cronificao da doena e, sobretudo melhor qualidade de vida.Concluso: A atuao do trabalho em equipe multiprofissional, na medida em que h interao dos profissionais , bem como a integrao dos saberes, trazem um novo olhar, um novo fazer no campo da sade mental. Ao incluir a famlia nesse processo de cuidado, esta passa a se sentir prestigiada e cuidada pela equipe de sade, refletindo.
ATUALIZAO EM SADE MENTAL, LCOOL E OUTRAS DROGAS NA ATENO BSICA: UMA ATIVIDADE DE EXTENSO DO PET-SADE/ SADE MENTAL Maria Clara Moraes Leme, Juliana Borges de Oliveira, Manoel Vicente Barros Jnior, Mayara Galvo, Thaissa da silva Almeida, Larissa de Almeida Rzio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O PET Sade Mental, Crack, lcool e outras drogas possuem potencialidade de articular aes entre ateno bsica e os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), promovendo iniciativas que favoream a efetivao da Rede de cuidado em Sade mental. A reorientao do cuidado em sade mental ateno psicossocial, determina aes de sade mental em todos os servios de sade, na busca da reinsero das pessoas em sofrimento psquico e usurias de substncias psicoativas (SPA), neste sentido as Unidades Bsicas de Sade (UBS) se configuram como servios essenciais na efetivao da identificao, busca ativa, acompanhamento em sade mental, promoo da sade e efetivao da integralidade. Objetivo: Realizar atualizao dos Agentes Comunitrios de Sade acerca da demanda de sade mental/ lcool e drogas na rea de abrangncia. Mtodo: Propomos uma oficina em dinmica de grupo realizada por bolsistas, preceptora e tutora do PET-Sade/ Sade mental, buscando esclarecer dvidas com relao temtica, apresentar e discutir a Ficha A e B de sade mental e realizar o reconhecimento sobre a articulao da Rede de sade mental. A atividade foi realizada com os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) de duas UBS do municpio de Vrzea Grande, Mortas Grosso, vinculadas ao PET-Sade da Famlia. Resultados: Foram identificadas dificuldades como encaminhamento de usurios de drogas para tratamento nos servios especficos de sade mental, locomoo, agendamento de consultas, acompanhante do usurio e aquisio de medicamentos; Encaminhamentos realizados para policlnicas com demandas para o CAPS; Desconhecimento da equipe sobre Reduo de danos, sobre como intervir com usurios de substncias psicoativas; Desmistificao do tratamento para usurio de drogas; Em relao a articulao da Rede: Vnculo frgil entre UBS e CAPS; Desinformao por parte dos ACS com relao ao CAPS; No utilizao da ficha A e Ficha B de sade mental, por desinformao. Concluso: A partir deste trabalho, conclumos que os ACSs tem conhecimento superficial acerca do manejo e encaminhamento de indivduos com transtorno mental e usurio de lcool e outras drogas, porm a desassistncia e desarticulao da rede fazem com que o trabalho seja ineficiente. Observa-se a necessidade de implantao do NASF com profissionais capacitados em Sade mental, e a realizao do apoio Matricial pela Equipe do Caps, promovendo a articulao com a rede e a resolutividade dos casos.
ATUAR COM O TERRITRIO: PRTICAS DE CUIDADO EM LIBERDADE. Brbara Barbosa Nepomuceno, Ronaldo Rodrigues Pires Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O modelo de ateno psicossocial proposto pela Poltica Nacional de Sade Mental tem se prope a transformar o campo da sade mental em suas dimenses epistemolgica, tcnico-assistenciais, polticas e culturais. Tal modelo compreende que as prticas de cuidado em sade de modo ampliado, deslocam o olhar, centrado no sintoma e na doena, para a pessoa em sua integralidade, sua histria de vida e sua relao com seu contexto familiar e comunitrio. A atuao deve imprimir a construo de um novo lugar social da loucura, transformando os modos pelos os quais a sociedade se relaciona com esta. Transformar a cultura manicomial requer no apenas a criao de novos servios. Trata-se de uma mudana de posturas e de engajamento, tendo o cuidado em liberdade como uma premissa fundamental. Percebe-se a dificuldade dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) para abrirem-se comunidade, centrando-se em prticas intramuros. importante o desenvolvimento de prticas de cuidado no mbito da comunidade e a reflexo sobre suas possibilidades e desafios. Temos como objetivo nesse trabalho refletir sobre experincias de atuao comunitria vividas no campo da sade mental, em municpios do interior cearense. A experincia aqui apresentada foi realizada em dois CAPS, sendo um tipo II, e um outro tipo AD. No desenvolvimento de tais prticas foram utilizados recursos disponveis no territrio, a partir uma maior insero neste. Foram criadas atividades diversas: momentos de lazer e prtica de esporte, encontros de debate e reflexo sobre a loucura e participao em atividades culturais comunitrias. Tais atividades buscaram resignificar o lugar social da loucura no contexto comunitrio, promovendo uma maior entre integrao dos usurios dos CAPS, familiares e comunidade. Pode-se entra em contato com demandas e necessidades em sade para alm da doena e do sintoma. Estas atividades provocaram tanto posturas de receio, estranhamento e medo, como posturas de aceitao e de convivncia mtua, entre usurios e comunidade. Emergiram falas e interaes diferentes das que ocorriam na instituio e houve a percepo de nuances do cotidiano da vida destes usurios em seus locais de moradia. Houve um ganho de conhecimento sobre a cultura local, que permitiu uma maior compreenso a respeito dos costumes locais e da relao que a comunidade estabelece com a loucura e o uso de substncias psicoativas.
Auriculoterapia: o uso da medicina chinesa no tratamento dos usurios do CAPS Natlia da Silva Medeiros Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A auriculoterapia uma forma de medicina chinesa que considera a orelha um micro sistema, com o corpo inteiro, representado pela ideia de um feto invertido. A mesma consiste em realizar presso em pontos especficos da orelha. Essa presso pode ser feita de vrias maneiras, utilizando sementes de mostarda, apalpao com palitos de laranjeira, agulhas, entre outros. Apesar de tambm utilizar agulhas, um sistema independente da Acupuntura.
No Caps Maria Vnus Cunha a Auriculoterapia feita pela terapeuta ocupacional, Natalia Medeiros, utilizando sementes de mostarda que so fixadas em determinados pontos da orelha. Atravs desse mtodo podem ser tratadas cerca de 200 enfermidades, entre estas podemos citar as de carter funcional, neurtico e psictico.
Inicialmente o trabalho est voltado aos usurios do CAPS que mesmo utilizando medicamentos, apresentam alguns sintomas ou efeitos colaterais. Os benefcios j so visveis, e o objetivo poder atender um numero cada vez maior de usurios desse servio.
Autismo: Incluso ou Excluso? Ana Cristina Dos Santos, Claudia Marlene De Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Um relato da experincia de estgio, em uma escola de nosso municpio, nos chamou a ateno para uma discurso sobre a incluso do autista nas escolas regulares. Nessa escola quase no havia aula, por que s havia uma professora responsvel pela turma e repetidas vezes ela faltava por se sentir incapaz de atender a demanda, na turma havia trs alunos autistas. E se sentia desmotivada em a escola no possuir estrutura adequada para tais alunos. Em nossos dias, tem se falado muito a respeito de incluso desses alunos nas escolas regulares, porm acreditamos que a incluso vai muito alm de apenas possuir uma estrutura fsica para receb-los, deve haver maior investimento para a preparao dos docentes, dos alunos, dos funcionrios da escola, dos gestores, e da prpria famlia. Promover capacitao em nvel de compreenso da doena, no sentido de acolhimento, como funcionam, como se organizam, quanto mais o autista se sentir aceito, maior ser a evoluo em seu desenvolvimento. Por isso, acreditamos que devero existir polticas pblicas, onde se invista na formao desses profissionais, onde haja maior interao entre uma equipe no apenas multidisciplinar, mas interdisciplinar. Atentemos para outra questo onde se concentra maior dificuldade, que o diagnstico, onde no h um exame fsico que detecte. O diagnstico feito pela observao do comportamento, que nos mostra a necessidade de um maior monitoramento desse desenvolvimento. Poderamos pensar na possibilidade de se criar uma campanha semelhante de vacinaes, j que h tambm dificuldades em informaes respeito da patologia, onde a criana pudesse ser acompanhada por profissionais, onde fosse traado um quadro de evoluo de seu desenvolvimento, possibilitando assim um acompanhamento mais especifico que facilitar a compreenso das possibilidades de insero. Tendo em vista, quanto mais cedo for descoberto o transtorno, maior a possibilidade de tratamento.
Autismos: pelos buracos das Redes de cuidados Tnia Ferreira, Angela Vorcaro Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais BALBO & BERGS (2003) acentuam a multiplicidade de discursos sobre o tema do autismo e a pouca fora de convencimento das bases tericas desses discursos, quer seja fundamentado por um pensamento organicista, gentico, desenvolvimentista ou psicanaltico. Para estes autores, o que decorre disso a ausncia de coerncia entre as distintas prticas de cuidado ofertadas. Esta multiplicidade de teorizaes ora assentadas em concepes organicistas, onde esto em jogo causas genticas para uma deficincia tida como inata, ora sob a considerao do autismo como um dficit, principalmente de interao com o ambiente exigindo teraputicas comportamentais - fazem com que o terreno conceitual e clnico seja ainda, um terreno nebuloso. AS prticas de cuidado em Sade Mental no esto impermeveis a isso. Um enorme nmero de crianas e de suas famlias perambulam de um Servio a outro, sem respostas. . Uma rede de cuidados tem sido construda em diferentes Estados brasileiros para responder ao enigma e gravidade do problema para estas crianas e suas famlias. comum uma deciso de buscar progressos no plano normativo e de socializao e tambm da linguagem, deixando a criana com seu sofrimento psquico em grande desamparo. No raro, as dificuldades concernentes ao tratamento e evoluo so atribudas mais ao espectro do autismo e menos aos procedimentos clnicos e psicossociais. Poderamos fazer uma toro nesta lgica? Poderamos deslocar a questo do autismo para a rede de cuidados e sua abordagem do autismo? Poderamos nos perguntar se pelos " buracos" das redes de cuidado a essas crianas - quando existem - que elas chegam excluso ou a modos manicomiais de "tratamento", muitos deles nas clnicas privadas ou conveniadas com, o poder pblico - seus fiadores? SE respondermos positivamente a estas questes, em que lgica sustentar uma rede de cuidados que consinta em acolher tais crianas e sua subjetividade, com a responsabilidade de produzir um saber sobre os modos de trat-las ? Como pensar polticas de sade mental assentadas numa concepo do autismo que considere a criana, sua subjetividade e seu modo particular de estar no mundo? pois, neste universo de controvrsias e contradies que faz-se necessrio caminhos para uma poltica que vise retirar tais crianas do aprisionamento em que se encontram.
Autonomia dos usurios dos Centros de Ateno Psicossocial: desafios na consolidao da Rede Assistencial de Sade Mental no municpio de Fortaleza-CE Juliana Mara de Freitas Sena Mota, JORGE, Maria Salete Bessa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O paradigma da ateno psicossocial procura construir um novo espao social, possibilitando a produo da autonomia, o resgate da cidadania e o suprimento das necessidades de sade do sujeito em sofrimento psquico. Nos ltimos anos a poltica nacional de sade mental busca garantir a ampliao dos servios substitutivos, torna-se ento fundamental o compromisso das reflexes e de avaliaes. A discusso do conceito de autonomia fundamental para compreenso dessa nova abordagem e est sendo amplamente utilizada pelos agentes promotores de sade, importante destacar que difere de um sentido de equivalncia independncia. Nesse contexto, objetiva-se discutir a produo da autonomia no cuidado pela equipe de sade mental do CAPS e sua articulao com os saberes e prticas implementadas no cotidiano da rede de sade mental de Fortaleza. A metodologia pautou-se na abordagem qualitativa, dentro de uma perspectiva crtico-analtica. Os sujeitos foram 25 usurios do CAPS e 10 trabalhadores que desenvolviam atividades teraputicas grupais e usurios dos grupos teraputicos dos CAPS de Fortaleza-CE, sendo utilizadas a entrevista semi- estruturada e a observao sistemtica. A anlise dos dados pautou-se na anlise de Contedo de Minayo, cujo objeto de anlise a prxis social e o sentido que se busca a afirmao tico-poltica do pensamento. Os resultados delineiam uma convergncia dos discursos apresentados discorre a direta ligao da autonomia com o processo de sobrevivncia dos usurios do CAPS. A sua autonomia interrelaciona-se com os atributos necessrios condio humana de viver. A produo da autonomia do usurio se desenvolve com o tempo singular de cada indivduo. A implementao do plano teraputico deve incorporar essa absoro seletiva das diferenas e contrastes subjetivos na forma de ser e agir no mundo de cada usurio do CAPS. Os rudos e tenses muitas vezes se condicionam pelo modo subjetivo de se estranhar, de ver o outro e de perceber o cuidado, para tanto, a equipe do CAPS necessita da sensibilidade clnica. As diversas formas de se conviver socialmente e os sentimentos diversificados de cada sujeito na trajetria de vida esto presentes nos servios de sade mental e permeiam as relaes entre equipe e usurios. Por tanto o convvio do usurio com transtorno mental com os sujeitos de sua vida social, requisita um empenho por parte destes para fortalecer o seu caminhar teraputico e produzir de autonomia.
AUTONOMIA E DIREITOS HUMANOS: VALIDAO DO GUIA DE GESTO AUTNOMA DA MEDICAO (GAM) Leticia Maria Renault de Barros, Letcia Renault, Eduardo Passos, Jorge Melo, Lorena Guerini, Christian Sade, Paula Milward Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este trabalho apresenta resultados parciais do projeto Autonomia e direitos humanos: validao do Guia de Gesto Autnoma da Medicao GAM (FAPERJ, 2011), vinculado UFF e articulado ao projeto multicntrico (UNICAMP-UFF-UFRJ-UFRGS) Pesquisa avaliativa de sade mental: instrumentos para a qualificao da utilizao de psicofrmacos e formao de recursos humanos (CNPq, 2009), de parceria entre Brasil e Canad, sob chancela da ARUC (Alliance Internacionale de Rcherche Universits- Communaut). Inicialmente, o projeto multicntrico traduziu e adaptou realidade brasileira o Guia pessoal de Gesto Autnoma da Medicao (GGAM), instrumento canadense voltado ampliao da autonomia de usurios de sade mental na utilizao de psicofrmacos. Para tanto, pesquisadores trabalharam a leitura e discusso do Guia em Grupos de Interveno (GIs) realizados em Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) do Rio de Janeiro (RJ), Campinas (SP) e Novo Hamburgo (RS). A partir de 2011, no Rio de Janeiro, iniciou-se uma nova fase do projeto para validar o material produzido na fase de adaptao e sistematizar as contribuies da estratgia GAM-BR. No Brasil, a estratgia GAM tem se realizado em dispositivos grupais (GIs) com a participao de pesquisadores, trabalhadores de SM, gestores e usurios (no GI com usurios) ou familiares (no GI com familiares) como meio de criao de condies para o compartilhamento e a cogesto da experincia da medicao. A utilizao da medicao psiquitrica na sade mental brasileira continua sendo uma prtica centrada no saber mdico e na prescrio. Trata-se de uma face no reformada da Reforma Psiquitrica, qual se volta a estratgia GAM. Nos GIs, a diretriz da cogesto promove a lateralizao de experincias heterogneas, produzindo corresponsabilizao e a emergncia de uma autonomia cogestiva, ampliando as condies do exerccio de direitos. Sendo assim, a estratgia GAM se d por meio de um dispositivo que no se resume aplicao do instrumento GGAM e inseparvel de um modo de fazer, que denominamos manejo cogestivo. Na validao do GGAM-BR, busca-se, portanto, analisar os diferentes efeitos promovidos pelo dispositivo, considerando o uso do GGAM e sua sintonia com o manejo.
Avaliao da Clnica Psicologica no Municpio de Fortaleza Juliana Braga de Paula, Vldia Jamile dos Santos Juc Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral clnicaO presente trabalho tem por objetivo apresentar um estudo realizado no municpio de Fortaleza acerca da gesto da clnica psicolgica nos CAPS e seus desdobramentos. Desenhada como avaliao da clnica psicolgica, ancorada na proposta terico-metodolgica de Signos, Significados e Prticas, no se pretende como reflexo sobre efetividade das abordagens psicolgicas, adotando, por seu turno, como critrio de avaliao a clnica ampliada no contexto da reforma psiquitrica. Trata-se aqui de uma pesquisa que buscou responder a seguinte questo: como tem sido conduzida, em termos tericos, tcnicos e ticos, a clnica psicolgica nos centros de ateno psicossocial? Realizar uma anlise crtica de como tem funcionado as prticas teraputicas da reforma psiquitrica para que as mesmas possam ser aprimoradas. Os CAPS, sem estudos avaliativos que acompanhem suas atividades, correm o risco de repetir os problemas apresentados pelos ambulatrios, primeiros servios nos quais a reforma psiquitrica brasileira apostou. Diagnosticar as fragilidades existentes nos permite: 1) investir numa formao diferenciada para os que esto cursando ou iro cursar a graduao em psicologia e; 2) propor capacitaes e outras atividades (inseridas em projetos de educao permanente) para os profissionais j inseridos nos servios e que no contaram, durante sua formao, com a possibilidade de desenvolver as habilidades e competncias necessrias para uma atuao mais integrada s polticas pblicas. A cidade de Fortaleza possui uma rede de sade mental que envolve 14 CAPS, dentre os quais, 2 CAPS i, 06 CAPS AD, 06 CAPS Geral distribuidos de forma regionalizada. Escolhemos trabalhar com 2 CAPS AD, 2 CAPS i e 02 CAPS Gerais para garantir a distribuio territorial dos psiclogos, exemplos diferentes de estratgias clnicas e diversidade de pblico alvo. Inicialmente, o grupo de pesquisa se dedicou a identificar um referencial terico que nos ajudasse ao mesmo tempo avaliar a clnica psicolgica de acordo com os parmetros da reforma acima citados e por outro lado a se inserir no cotidiano de profissionais de sade, vivenciando com eles suas prticas e consequentes produes. Adotamos a pesquisa qualitativa, de base etnogrfica. Para a realizao da coleta de dados, nos utilizamos da triangulao de mtodos e fontes, optando pelas entrevistas com psiclogos da rede, observao do campo de trabalho desses psiclogos e anlise de documentos.
Avaliao da qualidade de vida em pacientes acompanhados no Centro de Ateno Psicossocial- lcool e Drogas em Fortaleza/CE ANGLICA PESSOA MORAIS, Joo Paulo Lima Santos, Gabriela Silveira Menicucci, Valton Miranda Leito Jnior, Edyr Marcelo Costa Hermeto, Janara Pinheiro Lopes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A abordagem preconizada para a dependncia qumica implica discutir aspectos orgnicos, psicolgicos, sociais, econmicos, legais, alm de suas consequncias fsicas, psquicas e sociais. Evidncias apontam para a necessidade de avaliao dos prejuzos acarretados pelas drogas vida dos usurios, aps a investigao de um diagnstico de abuso de drogas e dependncia qumica. Um dos parmetros considerado para avaliar a eficcia e a efetividade de um tratamento a anlise da qualidade de vida, termo subjetivo que representa a maneira pela qual o indivduo se sente em relao sua condio de sade e aspectos no mdicos de sua vida. Devido crescente tendncia da noo de qualidade de vida como parmetro de avaliao de intervenes teraputicas e, sabendo-se que o consumo de substncias psicoativas leva a alteraes na sade fsica e mental, alm de interferir nas suas interaes sociais e familiares, a avaliao da qualidade de vida deve ser sempre considerada no estudo sobre a dependncia qumica. Objetivo: Averiguar os distrbios relacionados qualidade de vida, qualidade do sono, sndrome das pernas inquietas e depresso que afetam os dependentes qumicos. Metodologia: Estudo de carter transversal com uma amostra de 26 pacientes acompanhados no CAPS-ad da SER II de Fortaleza-CE. Resultados: No que tange qualidade de vida, considerando os resultados extremos como 0 (pior grau) e 100 (grau mximo), a mdia encontrada dos seguintes aspectos foi: a capacidade funcional (70), limitao por aspectos fsicos (39), dor (63,8), estado mental (61,56), vitalidade (44,8), aspectos sociais (41,02), aspectos emocionais (48) e sade mental (49,92). Em relao depresso, 4 pacientes no tm depresso, 5 tm depresso leve moderada, 13 apontam para a depresso moderada grave e 4 indicam a depresso moderada grave. Constatamos que 9 pacientes apresentam a sndrome das pernas inquietas. Mediante a qualidade de sono, os resultados foram: boa (7), ruim (5), distrbio do sono (14). No que se refere a ansiedade, verificamos: nvel mnimo (4), leve (8), moderada (8) e severa (6). Concluso: Fica explcito que os aspectos da qualidade de vida so prejudicados pelo uso de substncias psicoativas, devendo ser sempre priorizados durante seu tratamento.
Avaliao da sade mental de gestantes internadas na enfermaria de alto risco em um hospital de referncia da zona norte do Cear FLAVIANE MELO ARAJO, GLEICIANE KLEN LIMA, SHRIDA BRAGA DE SOUZA, KARINA OLIVEIRA DE MESQUITA, BRGIDA DE PAULA ANDRADE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A gravidez uma fase do desenvolvimento da personalidade da mulher caracterizada por transformaes orgnicas, psicossociais e do estado de equilbrio que fica temporariamente comprometido. O perodo gravdico- puerperal a fase de maior incidncia de transtornos psquicos na mulher, necessitando de ateno especial para manter ou recuperar o bem-estar e prevenir dificuldades futuras para o filho. Objetivo: Avaliar a sade mental das gestantes internadas na enfermaria de alto risco de um hospital de referncia. Metodologia: Estudo trata-se de um relato de experincia, realizado com sete gestantes internadas na enfermaria de alto risco da Santa Casa de Misericrdia de Sobral durante os meses de fevereiro a junho de 2011. Para coleta dos dados utilizou-se o mtodo do Grupo Focal e para anlise dos dados utilizou-se a tcnica de anlise do contedo. Seguiram-se os princpios da Resoluo 196/96 do Ministrio da Sade. Resultados: A partir da anlise do contedo emergiram trs categorias: Ansiedade relacionada internao, Medo da morte e Apreenso quanto sade dos filhos. Nos discursos pode-se evidenciar o medo e a insegurana gerados em virtude da internao, a prpria gravidade e prognstico atual bem como inquietaes relacionadas sade da criana, levando a questionamentos sobre a possibilidade da morte materna ou da criana, o que por conseqncia causou maior subjetividade ao tratamento, ateno e realizao do processo de enfermagem. Concluso: Conclui-se que a possibilidade da gestao no evoluir de forma tranqila afeta a autoestima da mulher, visto que, a expectativa desse perodo no pressupe complicaes. No entanto, diante do fator de risco, especialmente nas gestantes de alto risco, surgem sentimentos negativos em relao gravidez e a elas mesmas.
Avaliao Das prescries de psicofrmacos encaminhadas pelo matriciamento para uma Unidade Bsica de Sade Ana Paula Pessoa Maciel, Fernando Colares Barros, Ana Martins Vieira da Silva, Gizelle de Lima Barbosa, Bruno Arajo Pinheiro, Emanuela Diniz Lopes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O desenvolvimento da estratgia Sade da Famlia nos ltimos anos e dos novos servios substitutivos em sade mental, marcaram um progresso indiscutvel da poltica de Assistncia Farmacutica no SUS. Uma das estratgias foi o matriciamento que se constituiu em um arranjo organizacional capaz de auxiliar o medico na ateno primria sobre a prescrio dos pisicofarmacos, bem como o correto acompanhamento desses pacientes. No entanto, esse avano na resoluo dos problemas da sade mental da populao por meio da vinculao com equipes e do aumento de resolutividade propiciado pelos servios substitutivos em crescente expanso, no significa, contudo, que tenha chegado a uma situao ideal, do ponto de vista da melhoria da ateno, tornando necessria uma avaliao dessas novas estratgias. OBJETVO: Analisar as prescries dos pacientes que esto sendo encaminhada pelo matriciamento a unidade de sade para receber seu tratamento farmacolgico. Mtodo: Estudo descritivo e prospectivo com abordagem quantitativa em uma Unidade Bsica de Sade, realizada em outubro de 2010. Resultado: Dos 54 entrevistados, 63,3% foram os pais que receberam os medicamentos dos seus filhos na unidade de sade. A origem do recebimento da prescrio foi hospitais 50% e 30% de outras UBS. Em relao a especialidade do mdico na prescrio 59% foi medico clinico, 15,7% neuropediatra, 9,8% psiquiatra. Na analise da prescrio 90,4% estavam legveis, 88,5% ausncia de emendas e rasuras, 71,7% possua a identificao da instituio, 100% continha a assinatura do prescritor e a identificao do paciente em 98,1% possuam forma farmacutica e quantidade, 24,5% a durao do tratamento e 96,2% a data da emisso da receita mdica. CONCLUSO: A proposta do matriciamento est favorecendo ao maior acesso aos medicamentos de sade mental na ateno bsica, mas necessita de um maior monitoramento dessas aes para que este maior acesso no estejam aumentando a medicalizao da populao. REFERENCIAS: Relatrio da Oficina de Trabalho para Discusso do Plano Nacional de Incluso das Aes de Sade Mental na Ateno Bsica, 2001; Relatrio do Seminrio Internacional sobre Sade Mental na Ateno Bsica, realizado em parceria. MS/OPAS/UFRJ/Universidade de Harvard, 2002 ; Relatrio da Oficina de Sade Mental no VII Congresso Brasileiro de Sade Coletiva promovido pela ABRASCO, intitulada Desafios da integrao com a rede bsica, 2003
Avaliao de famlias com um membro portador de transtorno mental: um estudo bibliogrfico Joo Batista Silva Filho, Mnica Moura Ribeiro, Rafaela Maria Martins de Medeiros, Maria do Socorro Rodrigues Veras, Maria Claudia Galdino Arajo Lima, Adriana Gomes Ferreira Nogueira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O transtorno mental uma enfermidade crnica geradora de sofrimento, que atinge pessoas no Brasil e no mundo. A famlia imprescindvel no cuidado aos doentes mentais, devendo ser avaliada e, posteriormente, analisada de forma sistmica. Assim, direcionar as aes de enfermagem a esta clientela uma importante contribuio no processo sade- doena e na melhora da qualidade de vida tanto da famlia como do doente mental. Objetivos: O presente estudo objetivou desvelar pesquisas, disponveis online, que relatem a avaliao de famlias com um membro portador de transtorno mental, no perodo de 2000 a 2010, em Bases de Dados Oficiais (LILACS, BDENF e ScieLO). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica, com abordagem qualitativa. Os instrumentos utilizados para obteno das informaes foram: peridicos cientficos, disponveis em trs bases de dados: Literatura Latino-americana e do Caribe (LILACS); Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), encontrados na Biblioteca Virtual em Sade (BVS), no perodo de 2000 a 2010, e que atendiam aos critrios de incluso e excluso do estudo. Resultados e discusso: Ao buscar na base de dados utilizando a palavra Calgary foram encontrados 77 artigos e selecionados apenas 2 que abordavam o tema proposto pelo estudo. Dessa forma, ampliou- se a pesquisa com a entrada de 7 artigos, relacionados aos descritores Relaes familiares e Doentes mentais, totalizando 9 artigos. A maior parte dos artigos escolhidos para anlise foram pesquisas qualitativas, sendo que 3 relatam a importncia da reinsero do doente mental na sociedade; 2 revelam e analisam a sobrecarga familiar. Outro estudo, por sua vez, comenta sobre a importncia das redes de apoio social. Os artigos selecionados foram analisados, o que culminou nas categorias temticas: O olhar da famlia sobre a Reforma Psiquitrica; A convivncia com um doente mental; Transtorno mental e sobrecarga familiar; e a Contribuio dos profissionais de sade para com a famlia de doentes mentais. Concluso: Assim, conclui-se que o estudo demonstra relevncia e a necessidade de a enfermagem desenvolver mais pesquisas relacionadas avaliao familiar de doentes mentais, baseada no Modelo Calgary. Espera-se que isto seja importante para o aumento da literatura sobre o assunto e para o desenvolvimento da enfermagem como profisso. Palavras-chave: Avaliao familiar, Modelo Calgary, Transtorno Mental, Relaes familiares.
Avaliao de prescries de medicamentos controlados pela Portaria 344/98 do Ministrio da Sade atendidas na farmcia do Caps II Araguana Hevilem Letcia Moura do Nascimento Morais, Evilanna Lima Aruda, Anette Kelsei Partata Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O emprego de substncias psicotrpicas no tratamento dos transtornos mentais torna-se um recurso indispensvel na teraputica do paciente. Apesar de seguros e eficazes, esses medicamentos necessitam de controle especial quanto a sua disponibilizao. Instituies como CAPS, fornecem assistncia a pessoas com transtornos mentais oferecendo cuidados clnicos e de reabilitao psicossocial. O Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC) pretende facilitar o monitoramento e controle na compra e uso de produtos controlados. O relatrio do SNGPC divulgado pela ANVISA em 2010 revelou elevado consumo de medicamentos controlados no Brasil, apresentando as substncias mais consumidas em 2009. Objetivou-se nesse trabalho avaliar as informaes contidas em receitas e notificaes atendidas na farmcia do CAPS II de Araguana (TO), atravs da anlise de prescries de usurios do regime semi-intensivo e no-intensivo aviadas na Farmcia da respectiva Unidade de Sade, no perodo de 01 a 31 de julho de 2011. As variveis analisadas foram: tipos de prescries, legibilidade, identificao do emitente, especialidade do prescritor, identificao e sexo do usurio, quantidade de medicamentos prescritos nas receitas de controle especial, data da emisso, grupo farmacolgico e medicamentos prescritos. Observou-se que, das prescries analisadas, 73% eram de notificaes de receita B, sendo que 95% destas apresentaram-se legveis e todas apresentaram identificao do emitente e do usurio. Analisando-se a especialidade do prescritor, 89% das receitas foram prescritas por mdicos psiquiatras; quanto ao sexo, segundo o gnero, 64% das prescries pertencia a pacientes do sexo feminino. Antipsicticos, antidepressivos e estabilizadores do humor foram os mais prescritos, e 74% das prescries no apresentaram data de emisso. Os resultados revelam o cumprimento da legislao quanto maioria das variveis analisadas, alm de apontar os medicamentos mais consumidos pelos pacientes da instituio.
Avaliao de prescries de medicamentos controlados pela Portaria 344/98 do Ministrio da Sade atendidas na farmcia do Caps II Araguana Evilanna Lima Arruda, Anette Kelsei Partata, Hevilem Letcia Moura do Nascimento Morais Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O emprego de substncias psicotrpicas no tratamento dos transtornos mentais torna-se um recurso indispensvel na teraputica do paciente. Apesar de seguros e eficazes, esses medicamentos necessitam de controle especial quanto a sua disponibilizao. Instituies como CAPS, fornecem assistncia a pessoas com transtornos mentais oferecendo cuidados clnicos e de reabilitao psicossocial. O Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC) pretende facilitar o monitoramento e controle na compra e uso de produtos controlados. O relatrio do SNGPC divulgado pela ANVISA em 2010 revelou elevado consumo de medicamentos controlados no Brasil, apresentando as substncias mais consumidas em 2009. Objetivou-se nesse trabalho avaliar as informaes contidas em receitas e notificaes atendidas na farmcia do CAPS II de Araguana (TO), atravs da anlise de prescries de usurios do regime semi-intensivo e no-intensivo aviadas na Farmcia da respectiva Unidade de Sade, no perodo de 01 a 31 de julho de 2011. As variveis analisadas foram: tipos de prescries, legibilidade, identificao do emitente, especialidade do prescritor, identificao e sexo do usurio, quantidade de medicamentos prescritos nas receitas de controle especial, data da emisso, grupo farmacolgico e medicamentos prescritos. Observou-se que, das prescries analisadas, 73% eram de notificaes de receita B, sendo que 95% destas apresentaram-se legveis e todas apresentaram identificao do emitente e do usurio. Analisando-se a especialidade do prescritor, 89% das receitas foram prescritas por mdicos psiquiatras; quanto ao sexo, segundo o gnero, 64% das prescries pertencia a pacientes do sexo feminino. Antipsicticos, antidepressivos e estabilizadores do humor foram os mais prescritos, e 74% das prescries no apresentaram data de emisso. Os resultados revelam o cumprimento da legislao quanto maioria das variveis analisadas, alm de apontar os medicamentos mais consumidos pelos pacientes da instituio.
AVALIAO DE REDES DE SERVIOS DE ATENO SADE MENTAL NA PARABA Thayana Rose de Arajo Dantas, Anna Luiza Castro Gomes, Thaisa Santos Almeida, Rosilene Alves de Almeida, Mariana Pinto Arajo, Ana Tereza Medeiros Cavalcanti da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O principal objetivo da Reforma Psiquitrica a superarao do modelo psiquitrico tradicional que se fundamenta na medicalizao dos corpos e na excluso social como medida teraputica. Nesse enfoque, defende-se a substituio do hospital psiquitrico por uma rede articulada de servios e de dispositivos de reinsero social e de tratamento que atenda s necessidades demandadas pelas pessoas em sofrimento mental. Na Paraba, a iniciativa de criar servios substitutivos, ocorreu em 1998 com a criao do primeiro Centro de Ateno Psicossocial. Atualmente, so 68 CAPS no estado que em 2011 alcanou o primeiro lugar em nmero de CAPS/hab. O Grupo de Estudos em Sade Mental da UFPB em parceria com a Fundao de Apoio Pesquisa da PB est desenvolvendo uma pesquisa para avaliar os servios de sade mental do estado, atravs de uma investigao sobre a relao entre os pressupostos tericos - anunciados como poltica de sade mental - e a prtica profissional que a realiza, por meio dos processos de trabalho, nos servios pblicos destinados a esse fim. A pesquisa utiliza os enfoques quantitativo e qualitativo e est sendo desenvolvida em 3 municpios paraibanos: Joo Pessoa, Campina Grande e Patos. At maro de 2012 foram consultados 3972 pronturios e entrevistados 77 profissionais. Os dados coletados nos pronturios demonstram o perfil dos usurios dos servios nos municpios estudados e permitem uma comparao entre diferentes regionais do estado. Os depoimentos dos trabalhadores revelam quais as potencialidades e as dificuldades para o desenvolvimento de atividades pelas equipes multiprofissionais, na perspectiva dos pressupostos da reforma psiquitrica e dos princpios do Sistema nico de Sade.
Avaliao de um centro de ateno psicossocial (CAPS) na perspectiva dos usurios Andreza Maria de Oliveira, Dulcian Medeiros de Azevedo, Diego Bonfada Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica (RP) surge no Brasil durante a redemocratizao do pas (dcada de 1970), fundamentada nas crticas ao saber psiquitrico e conduta mdica, negao dos direitos civis dos portadores de transtorno mentais e s prticas dos manicmios. Dentre os servios substitutivos advindos com a RP, o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) representa o servio de base territorial especializado. Objetivou-se avaliar a qualidade da assistncia em sade mental prestada a usurios de um CAPS. Pesquisa descritiva, avaliativa e quantitativa, realizada no CAPS III do municpio de Caic-RN, servio que funciona 24 horas, com regime de internamento (leito- dia), sendo entrevistados dez usurios. A proposta avaliativa desta pesquisa se ampara no referencial terico de Donabedian (2005), a partir da estrutura, processo e resultados. Os sujeitos da pesquisa participaram de forma espontnea, com aprovao expressa do Comit de tica em Pesquisa (CEP- UERN). A coleta dos dados ocorreu entre dezembro de 2011 e maro de 2012. Todos os usurios entrevistados referiram no possuir uma ocupao/profisso, e a maioria (80%) afirmou receber benefcio provisrio do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). A faixa etria variou de 34 a 56 anos, e a maioria (70%) no terminou o ensino fundamental. Sobre a constituio familiar e estado civil, os dados demonstraram que o convvio familiar possui uma diversidade de graus de parentesco, arranjos familiares caractersticos do sculo XXI, sendo a maioria solteira (60%). A maioria dos usurios (70%) avaliou como boa a assistncia prestada no CAPS, a satisfao com o tratamento e a rea fsica. Entretanto, preciso considerar que esta avaliao tem influncia direta da comparao inevitvel entre o antes (manicmio) e o depois (CAPS III) do atendimento de sade mental em Caic, dado que a estrutura fsica de funcionamento dos servios a mesma. A maioria disse ter aceitado melhor seu estado de sade a partir do tratamento no CAPS III (90%), e que as crises diminuram (70%). Consideraram que a organizao do servio favorece o atendimento no CAPS (90%), com quantidade de profissionais adequada ao atendimento (80%), embora reconheam a necessidade de educao permanente em sade (EPS). Os resultados desta pesquisa sugerem melhoria da assistncia em sade mental prestada, apesar de apontar questes importantes que dificultam a implementao da RP no cenrio pesquisado.
Avaliao do apoio social e sade mental em uma amostra de crianas e adolescentes do interior paulista Carolina Elisabeth Squassoni, Thelma Simes Matsukura, Maria Paula Panncio Pinto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral * estudo financiado pela FAPESP
O objetivo desse estudo foi avaliar a percepo do apoio social e identificar sintomas de problemas de sade mental, e verificar a relao entre ambos em uma amostra de crianas e adolescentes residentes em trs cidades do interior paulista. O estudo contou com 532 alunos de escolas pblicas, com idades entre idades entre 11 e 18 anos, sendo 352 do sexo feminino. O estudo seguiu todos os aspectos ticos pertinentes. Foram utilizadas as verses brasileiras do Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) e do Social Support Appraisals (SSA). O SDQ investiga sintomas de dificuldades e o impacto dos mesmos na criana e no adolescente, em sua vivncia familiar e escolar. Os sintomas avaliados foram: hiperatividade, sintomas emocionais, problemas de conduta e problemas de relacionamento. O SSA avalia a percepo de crianas e adolescentes sobre o apoio recebido da famlia, amigos, professores e pessoas em geral. Os resultados apontaram que 13,2% dos participantes apresentaram dificuldades consideradas clnicas. Especificamente com relao aos sintomas clnicos 14,1% eram problemas de conduta, 12,4% sintomas emocionais, 11,1% hiperatividade e 8,1% problemas de relacionamento. No que diz respeito percepo do apoio social, 24,8% dos participantes tiveram percepes muito baixas e baixas do apoio total recebido e 51,7% apontaram uma percepo alta e muita alta do apoio recebido da famlia. As correlaes entre o SSA e SDQ demonstraram somente correlaes negativas e significativas. Dentre os resultados, o apoio social total correlacionou-se com os sintomas de problemas de conduta, hiperatividade, problemas de relacionamento com os colegas e total de dificuldades. Houve correlaes entre o apoio social dos amigos e os sintomas de problemas de relacionamento com os colegas; percepo do apoio da famlia e problemas de conduta; apoio dos professores e sintomas de problemas de conduta e hiperatividade; apoio de pessoas em geral e sintomas de problemas de relacionamentos com os colegas. Considera-se que alm da identificao de problemas relativos a sade mental, torna-se relevante considerar a investigao dos fatores de proteo, entre eles o apoio social, a fim de possibilitar elementos para reflexes, planejamentos e implementaes de intervenes e polticas pblicas na rea.
Obs: No aguardo da avaliao do resumo para solicitao de recurso junto a agncia financiadora
Avaliao do Uso de Psicotrpicos no Programa de Sade da Famlia (PSF) no Municpio de Campinas Ricardo Calil Kores, Deivisson Vianna Dantas dos Santos, Kamila de Oliveira Belo, Alcir Escocia Dorigatti, Vanessa Contatto Rossi, Rosana Teresa Onocko Campos Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral As doenas so construtos diagnsticos dinmicos e sua apresentao e sintomatologia possuem forte relao com fatores socioeconmicos estudos recentes apontaram a dificuldade, entre os mdicos, do manejo de pacientes com transtornos mentais que necessitam interveno medicamentosa e outras formas de sofrimento, que requereriam estratgias teraputicas diversas, motivo que fortalece o papel dos profissionais do Programa de Sade da Famlia (PSF) neste atendimento. Estudos brasileiros mostram que pacientes com sintomas mentais insuficientes para o diagnstico de um transtorno psiquitrico correspondem a 56% da demanda das equipes de sade da famlia. Ainda, a prevalncia de transtornos psiquitricos graves, principal alvo dos psicofrmacos, chega a 3% da populao. Contudo, o uso de psicotrpicos tem aumentado alm do esperado para o tratamento dessas afeces. H, portanto, um a maior utilizao de medicao pelos servios e profissionais obedecendo a outras lgicas que no apenas a indicao diagnostica especializada. Foram analisados dados referentes taxa de dispensao de psicofrmacos em trs unidades bsicas de sade atravs do software DIM (Dispensao Individualizada de Medicamentos) e no arquivo de controle interno das Unidades que no possuem este sistema. Posteriormente, analisou-se a relao dos prescritores com o uso destes medicamentos em sua prtica clnica cotidiana. Foram includos nesta pesquisa a voz dos usurios, investigando atravs de entrevistas semi-estruturadas realizadas em suas casas, que funo eles atribuem ao uso destes medicamentos e observando: tempo de uso, nmero de reavaliaes mdicas, nmero de frmacos utilizados, relao com outros dispositivos da Unidade de sade e territrio etc. As percepes das histrias pessoais obtidas durante a experincia emprica levaram os estudantes a refletir sobre o papel do profissional em formao, no mais como um modelo tcnico e referencial em diagnsticos, mas sim referncia de mecanismos socioculturais, o que torna nosso aprendizado mais responsvel socialmente. Referncias: FURTADO JP, ONOCKO CAMPOS R. Participao, produo de conhecimento e pesquisa avaliativa: a insero de diferentes atores em uma investigao em Sade Mental. Caderno Sade Pblica, v. 24, n. 11, p. 2671- 80, 2008. VEDIA UC, FORCADA VC, BONET MS, FORCADA VC. Study of use of psychiatric drugs in primary care. Ateno Primria, v. 36, n. 5, p. 239-45, 2005.
AVALIAO DOS AVANOS E DESAFIOS DO PROCESSO DE CONSTRUO DA REDE DE SADE MENTAL, NO MUNICPIO DE JOO PESSOA, NO PERODO DE 2005 A 2011. Izabel Maria Duarte Costa Menezes, Ana Karina de Almeida Soares, Luziane Juzi Carvalho de Alencar Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica pressupe que ao longo dos anos ocorram mudanas de prticas, novos servios implantados, novos dispositivos de interveno ofertados populao com sofrimento psquico.. A Poltica Nacional de Sade Mental, busca consolidar um modelo de ateno sade mental aberto e de base comunitria com a introduo de vrios dispositivos do modelo de ateno sade mental, este estudo teve como objetivo identificar quais foram os avanos e desafios da rede de ateno sade mental no municpio de Joo Pessoa entre os anos de 2005 a 2011, os dados foram coletados a partir do levantamento de relatrios produzidos pela coordenao nos ltimos anos e dados do ministrio da sade. Com os resultados foi possivel verificar as transformaes nas prticas do cuidado que desenvolvemos dentro do cenrio de nossa capital, assim como os desafios na implantao dessa rede onde se construiu experincias diversas que foram acumuladas, trocadas e vivenciadas por esse municpio.
Avaliao e montitoramento da poltica de sade mental na APS: uma necessidade Valria Debortoli de Carvalho Queiroz Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este artigo apresenta os resultados de parte de um estudo que tem como objetivo investigar o processo de avaliao e monitoramento da poltica de sade mental e Ateno Primria em Sade (APS) em curso no Brasil. Partiu- se do pressuposto que a Coordenao Geral de Sade Mental (CGSM) juntamente com a Secretaria de Ateno a Sade (SAS) e o Ministrio da Sade (MS), tem buscado promover a articulao entre a sade mental e a APS desde 2001. Desta forma, este fato estimularia a construo de processos avaliativos e a construo de indicadores em comum. Verificou-se que apesar do MS a partir de 2003 ter construdo as diretrizes e condies para que a rede de cuidado em sade mental se estruture de forma intersetorial tendo como porta de entrada a APS. O MS ainda no dispe de estudos sobre os indicadores de transtornos mentais em mbito nacional na APS. Diante disso, o pesquisador precisa recorrer a pesquisas em diferentes municpios para ter um panorama aproximado da situao. A ausncia de indicadores sociais sobre os transtornos mentais em mbito nacional pode comprometer a anlise da poltica de sade mental na APS, pois o indicador social um recurso metodolgico fundamental para o processo de formulao, acompanhamento e avaliao das polticas sociais. Constata-se tambm um dficit em relao produo de pesquisas avaliativas que envolvem a sade mental e a APS. A ausncia de avaliaes que envolvam a sade mental na APS aponta para o fato de que mesmo havendo um empenho da Coordenao Geral da Sade Mental/ DAPES/ SAS/ MS em estimular a intersetorialidade, na prtica so raros os municpios que seguem a diretriz ministerial. importante ressaltar que a ausncia de pesquisas avaliativas neste campo obstaculiza a percepo dos xitos e das dificuldades encontradas no processo de dilogo entre essas polticas, tornando o caminhar mais moroso. Investir em avaliao como uma tcnica e estratgia investigativa fundamental para melhorar os servios, os programas e as polticas sociais.. A avaliao deve ser um instrumento para subsidiar a poltica, a fim de melhor- la. A ausncia de indicadores e de pesquisas avaliativas sobre a intersetorialidade entre essas duas polticas dificulta o estabelecimento de objetivos, comprometendo a efetividade das aes.
Avaliao geritrica ampla: subjetividades do idoso demenciado Karina Oliveira de Mesquita, Gleiciane Klen Lima, Shrida Braga de Souza, Flaviane Melo Arajo, Ana Eduarda Melo Queiroz, Brgida de Paula Andrade Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A Avaliao Geritrica Ampla (AGA) um mtodo multidimensional, envolvendo uma equipe interdisciplinar para avaliao da sade do idoso. A doena de Parkinson (DP) uma doena que acomete o idoso, sendo crnica degenerativa e progressiva, causando alteraes musculares, posturais e movimentos involuntrios. A depresso um sintoma bastante frequente na DP. A AGA para o profissional de enfermagem emerge uma ampliao da necessidade de identificar possveis agravos inerentes a sade do idoso e instrumenta a assistncia. OBJETIVO: Aplicar a AGA em um idoso, validando a entrevista para o profissional de Enfermagem. METODOLOGIA: um estudo de caso. O pblico-alvo foi um idoso portador de Parkinson e Depresso residente em uma Instituio de Longa Permanncia. A coleta de dados foi em maio/2011 e foi divida em trs passos. Primeiro foi seleo do idoso participante do estudo, posteriormente ocorreu a aplicao da AGA com o idoso selecionado e por ltimo foi analisado as respostas do idoso e proposto intervenes de enfermagem de acordo com os diagnsticos. RESULTADOS: Foram identificados atravs dos critrios de avaliao uma predominncia relevante de Depresso no paciente Parkinsoniano, tendo como resultado final o triplo do ponto de corte da escala de Yesavage. A cognio apresentou-se preservada. Quanto a Funcionalidade e Nutrio mostrou-se na escala o resultado limtrofe. Quanto escala de Avaliao Nutricional, o horrio estabelecido para as refeies bem como a qualidade da ingesto diettica estipulado pela Instituio, porm atravs da escala, o idoso apresentou um risco para desnutrio. Sobre atividades de vida dirias observou-se a independncia do idoso, tendo como intervenes de enfermagem adaptaes importantes no ambiente. CONCLUSO: Conclumos a importncia da habilidade e o conhecimento especfico do enfermeiro na sade do idoso para podermos obter qualidade na assistncia integral, bem como uma viso holstica desta populao.
Avaliao psicolgica: um estudo de caso de uma criana de 9 anos NUNO PEDROSA MOREIRA, Letcia Neves, Catarina Nvea Bezerra Menezes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Nosso trabalho tem como objetivo apresentar um parecer psicolgico elaborado atravs de uma investigao emprica em uma criana que se encontrava inscrita no ncleo de atendimento psicolgico da Universidade de Fortaleza UNIFOR. Tivemos como paciente um menino de 9 anos de idade, escolhido pela equipe sob a orientao de uma professora. O paciente trazia a demanda inicial de problemas emocionais envolvendo familiares. Foi exposto que a criana era inquieta, agressiva e que andava respondendo os mais velhos. Atravs de uma estratgia de avaliao psicolgica descritiva, interpretao e anlise dos dados, foi verificado algumas questes importantes referentes aspectos emocionais do paciente. Como recurso de investigao, foi feito uso de atividades ldicas, brincadeiras com jogos e aplicaes de testes psicolgicos infantis especficos para a idade da criana. Nossa estratgia rumou pelo seguinte curso: inicializao com avaliao do caso, triagem do paciente, seleo do mtodo utilizado, processo avaliativo e a devolutiva.
Avaliao psicossocial e gerenciamento de corpos intersex Juliana Vieira Sampaio, Ricardo Pimentel Mllo Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Nesse trabalho buscamos discutir de que forma a avaliao psicossocial, obrigatria no diagnstico e tratamento das anomalias da diferenciao sexual, de acordo com a Resoluo N 1.664/2003 do Conselho Federal de Medicina (CFM), gerencia esses corpos que no se encaixam no padro binrio de sexo. Diversas nomenclaturas so utilizadas para designar esse estado corporal como hermafroditismo, intersexualidade, genitlia incompletamente formada, anomalias da diferenciao sexual. Utilizamos nesse trabalho, o termo intersex, que segundo a Sociedade Americana Intersex uma definio geral usada para explicar a variedade de condies nas quais as pessoas nascem com rgos reprodutivos e anatomias sexuais que no se adequam a tpica definio de masculino e feminino. Segundo Michel Foucault a medicina das perverses e os programas de eugenia foram, na tecnologia do sexo, as duas grandes inovaes da segunda metade do sculo XIX. Por isso no por acaso que, no mesmo perodo, tem incio o controle sobre corpos intersex pelo saber mdico. nesse contexto que o hermafroditismo (intersexualidade) patologizado e a medicina comea a questionar em que parte do corpo est o sexo. Problematizando o lugar da sexualidade no controle dos corpos e na determinao de modos de viver, especificamente os corpos intersex, pesquisamos documentos de domnio pblico produzidos por mdicos, atentando para: quais os critrios utilizados para classificao e diferenciao de sexo masculino e feminino; quais as intervenes realizadas nos corpos intersex; quais as justificativas sustentam os procedimentos mdicos. Tambm, analisando especificamente a interveno do profissional da psicologia, percebemos que esta utilizada para legitimar as cirurgias, usos de hormnios, dilataes vaginais e outros procedimentos mdicos. A sade mental e os campos ditos psicolgicos ainda sustentam noes naturalizadas de gnero e sexo que tem como um de seus efeitos a mutilao de crianas intersex.
AVANOS E DESAFIOS DO TRABALHO DE SADE MENTAL NA ATENO BSICA DO CAPS I DE ITAPETINGA-BAHIA MARIA BETANIA OLIVEIRA GAMA, RITA TAIS PESTANA, GABRIELA MURITIBA, NEILDE MACEDO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho pretende relatar uma experincia de sade mental que vem dando certo,junto a ateno bsica no municpio de Itapetinga-ba,onde leva em considerao o rompimento com a lgica vigente da especializao e proporciona um cuidado que tem como eixo o sujeito como todo.Descreve as principais aes realizadas nas unidades de sade da familia(PSF) como:fortalecimento das relaes entre as equipes do PSF,agentes comunitrios de sade(ACS) e o CAPS,acompanhamento do tecnico de referncia do CAPS por area dos PSF e capacitao dos profissionais.A incluso das aes de sade mental na ateno bsica amplifica o potencial do CAPS como agenciador de novo modo de cuidado e estende a responsabilizao pelo cuidado integral as pessoas em sofrimento psiquico.Podendo assim construir um dispositivo eficaz de ateno psicossocial mediante o estabelecimento de uma rede de recursos e de suporte,como resultado dessa articulao,estamos tendo produo de novas prticas de cuidados e de novas tecnologia de ateno.Nosso maior desafio produzir uma potencializao de mo dupla para ambas as partes,o PSF deve ter o CAPS como parceiro significativo na construo de vinculo e apoio matricial e como resultado uma integralidade de ateno.
Avanos e Desafios no Paran aps a Lei da Reforma Psiquitrica Brasileira Maristela da Costa Sousa, Larissa Sayuri Yamaguchi, Rejane Teixeira Tabuti, Dbora Guelfi Waihrich, Dbora Cristina Larcher de Carvalho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de uma breve anlise sobre os avanos e desafios da Reforma Psiquitrica no Paran. Com a Lei Estadual n 11.189 de 1995, o Paran foi um dos pioneiros na proposta de mudana do modelo assistencial em sade mental, mas esta lei no proporcionou as transformaes esperadas. Os avanos foram mais evidentes com a Lei Federal 10.216 em 2001. A partir desta o Estado se mobilizou para a organizao dos servios buscando atender os princpios de desinstitucionalizao e desospitalizao para a garantia dos direitos de cidadania s pessoas com transtornos mentais. Atualmente o Paran dispe de diversos pontos de ateno voltados ao tratamento de pessoas com transtornos mentais ou com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, sendo: 54 Ambulatrios de Sade Mental, 95 CAPS, 69 NASF, 22 Servios Residenciais Teraputicos, 02 Consultrios na Rua, 01 Unidade de Acolhimento Transitrio, 166 Leitos psiquitricos em Hospitais Gerais, 486 vagas em Hospitais Dia, alm de 2268 Leitos em Hospitais Psiquitricos. Observamos que o Estado possui vrios servios de sade mental, porm muitos desafios ainda se impem j que a maioria deles est funcionando de forma isolada e desarticulada no formando redes intra e intersetoriais, ou seja, ainda no existe uma relao plena com os outros servios de sade ou com os servios de assistncia social, justia, educao e comunidade. Tambm se constitui em desafios a avaliao e monitoramento dos servios com regulao do acesso, implantao de pontos de ateno sade mental nos vazios assistenciais do Estado, desenvolvimento de aes de sade mental na ateno bsica, atendimento s urgncias e emergncias em sade mental e s pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas. Apesar da implantao dos vrios servios extra-hospitalares com a lgica territorial, ainda faz-se necessrio a mudana do olhar e da postura dos profissionais e da sociedade para ultrapassar a tendncia em continuar buscando a institucionalizao da loucura e, principalmente, consolidar os avanos alcanados, garantindo o cuidado integral na rea de sade mental e promovendo a sustentabilidade da Reforma Psiquitrica. Este um processo em contnua construo, onde as aes, juntamente com a reflexo, devem permear todo o caminho.
Avanos e retrocessos no contexto da reforma psiquitrica Ticyanne Soares Barros, Joo Paulo Camelo Menezes, Nayara Sousa de Mesquita, Marcela Monteiro Gondim, Mardnia Gomes Ferreira Vasconcelos, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Com o advento da Reforma Psiquitrica, surgiram novos dispositivos a serem utilizados durante a elaborao e a operacionalizao do Projeto Teraputico Singular. Porm, perceptvel severa discrepncia entre o modelo terico- conceitual ento proposto e sua real efetivao por muitos dos servios oferecidos pelos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). O presente trabalho tem como objetivo descrever, com base na Literatura, os principais avanos trazidos pela Reforma bem como apontar os principais problemas enfrentados durante sua implementao, discutindo as provveis perspectivas de mudana no cenrio da Sade Mental no Brasil. Estudo de natureza qualitativa, em que utilizou a reviso integrativa de literatura. A busca ativa de informaes foi realizada na Biblioteca Virtual em Sade (BVS), tendo como critrio de incluso estudos publicados no perodo de 2006 e 2011, idioma em portugus, texto completo. Foram selecionados 20 artigos e empregou a anlise de contedo para decifrar em cada texto o ncleo emergente que atendesse ao propsito da pesquisa. A Reforma Psiquitrica instituiu um intenso processo de desinstitucionalizao, durante o qual o antigo modelo manicomial-biologicista-cartesiano foi superado. Contudo, grande parte dos artigos traz como realidade prtica uma carncia na utilizao de muitos dos dispositivos, dentre eles o vnculo, o acolhimento, a co-responsabilizao, a autonomia, a interdisciplinaridade e a intersetorialidade. Como motivos para a no-efetividade dos mesmos foram apontados: grande demanda por atendimento, nmero reduzido de profissionais frente a essa demanda, falta de preparo profissional para lidar com essa questo, falta ou precariedade de recursos fsicos, materiais e financeiros e desmotivao do profissional em termos da baixa remunerao salarial. Como perspectivas de mudana, pode- se ressaltar o aperfeioamento da prtica de matriciamento por uma maior capacitao profissional, a valorizao dos profissionais de referncia e um maior planejamento, sistematizao e acompanhamento das aes implementadas, com foco no doente, no na doena. Com o intuito de prestar- se um cuidado cada vez mais humanizado e pautado numa conduta tica ao doente psiquitrico, tais perspectivas apontam para uma necessidade constante de maior empenho tanto do profissional como das trs esferas pblicas de poder.
Avanos em relao aos direitos da mulher violentada Shrida Braga de Souza, Flaviane Melo Arajo, Karina Oliveira de Mesquita, Gleiciane Klen Lima, Cilia Ivna Carneiro de Oliveira, Brgida de Paula Andrade Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A conscincia da proteo e prtica dos direitos conquistados pelas mulheres no decorrer dos sculos combateu abusos da sociedade civil e encorajou lutas e confiana nas mudanas precisas no mundo globalizado para o perfil de feminilizao. A violncia contra mulher constitui hoje uma grande preocupao para a sade brasileira e para os servios que atendem o mesmo. Objetivo: Educar em sade um grupo de mulheres submetidas violncia, acompanhadas pela ateno primria. Metodologia: Trata-se de um Relato de Experincia vivenciado por acadmicas de enfermagem na ateno primria, com mulheres vtimas de violncia na faixa etria dos 19 a 78 anos, por meio de palestra e utilizando mtodo educativo de udiovisual. divulgando-se informaes sobre o direito da mulher sendo descritos: programa especfico para a mulher violentada, sade da mulher, aposentadoria e trabalho. Resultados: A participao das mulheres durante a palestra foi questionadora e valorizada. Os temas escolhidos foram: Apresentao do Centro de Referncia mulher vtima de violncia no estado do Cear-CERAM. Onde foi indicado para acompanhamento desses casos, ele oferecendo acolhimento, apoio psicolgico e jurdico. Trabalhadoras informais com direito a aposentadoria, realizada de acordo com o projeto de Lei n 67 de 2007, onde se regulamenta a aposentadoria especial para trabalhadoras autnomas que atuam em ocupaes urbanas informais e com baixa renda. A mulher no Pr-Natal, Puerprio e em casos de adoo associada ao trabalho. Evidenciou-se o tema sobre Licena maternidade, sendo ela assegurada pela Constituio Federal para as funcionrias particulares a licena de 120 dias, sem prejuzo do emprego e da remunerao e em casos de servidoras pblicas; seis meses de licena com a aprovao da Lei n 11.770, de 2008. E por fim a Preveno e Tratamento do Cncer de mama e de Colo do tero, alertando o direito na assistncia primria como tambm terciria, consistindo em subsdios para diagnstico sendo exemplo a Mamografia e Quimioterpico de forma gratuita e de fcil acesso. Concluso: Dentre as temticas, a que causou mais impacto e relevncia para as mulheres participantes foi a indicao de um servio de ateno as mulheres violentadas. Existe a necessidade de informao sobre os direitos conquistados pelas mulheres, cabendo ao enfermeiro como tambm a equipe multidisciplinar de sade o compromisso de defender e comunicar os direitos especficos para cada mulher.
Banda 100 Preconceito MARIA IMACULADA DE MENDONA COSTA, SANDRO FAREITAS Atividade Cultural RESUMO
Os trabalhos precursionados por Nise da Silveira destacam-se no que concerne a utilizao de recursos artsticos como possibilidade de uma proposta teraputica ampla, voltada primordialmente para a reabilitao psicossocial dos indivduos em sofrimento psquico. A promoo de atividades que utilizem recursos artsticos nos servios de sade mental est em consonncia com as diretrizes propostas pela Lei do SUS, 8080/1990, na qual se enfatiza o carter multifacetrio da sade, que inclui bem estar fsico, psquico e social. A oficina de msica do CAPS- EUSBI/CE vem nesta perspectiva de ateno. um grupo de expresso, viabilizado por atividades ligadas msica e dana, que vem trabalhando a ampliao da comunicao com o mundo interno e externo dos sujeitos com sofrimentos psquicos, onde nesta atividade se vislumbra a possibilidade de promover o encontro com o outro e provocar novos sentidos;conexes efetuadoras de vida. A Banda de Forr 100 Preconceito veio como resultado da oficina de msica aliado ao interesse despertado pelos pacientes de ver a msica como um vis de realizar suas competncias e habilidades, alm de propiciar um sentimento de prazer e de contentamento. A Banda 100 Preconceito faz um forr p de serra, trazendo uma posposta de resgate a cultura nordestina , respeitando a formao tradicional com a Zambumba, Triangulo, Sanfona, ampliada com a panderola e o xequer e outros, instrumentos incorporados produzidos pela oficina de percusso. J lanou CD Promocional - Tributo a Luiz Gonzaga, vrias apresentaes na cidade de Eusbio e outros municpios e com participaes nos seguintes eventos - I Festival Ta Todo Mundo Louco Oba... Por Msica (outubro de 2010); Semana da Pessoa com Deficincia Intelectual e Mltipla(08/2011); 2 Encontro de Msica Percussiva do Cear (UFC, SET/2010) e XXIII Jornada de Psiquiatria do Cear.
Barreiras do cuidado ao usurio de sade mental na rede de ateno bsica Luane Tssia Paz Dominguez dos Santos Alves, ndrea Cardoso de Sousa, Clarissa Gonalves da Silva, Lais Macedo Angelo Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral Introduo: Em geral, a Ateno Bsica serve de porta de entrada para o sistema de sade como um todo. Um projeto de reinsero social para os usurios de sade mental, exige que a rede bsica esteja preparada para interromper o crculo vicioso de crise-internao-crise(BRASIL, 2004). A partir disso, procuramos identificar possveis barreiras para o acesso desses usurios e para o desenvolvimento do cuidado de forma efetiva na ateno bsica, desmembrando impasses e possibilitando o desenvolvimento de estratgias que ultrapassem tais barreiras. Metodologia: Nosso objeto a relao do usurio portador de transtorno mental e os profissionais da ateno bsica, e como ocorre seu atendimento na rede. Os dados foram obtidos atravs de pesquisa em bancos de dados on line, como BVS e Lilacs. Discusso e Resultados: A prxis da reforma psiquitrica faz parte do cotidiano de um bom nmero de profissionais de sade mental e aps tantos anos de luta antimanicomial, os servios existentes tem se dedicado com afinco desinstitucionalizao de pacientes cronicamente asilados, ao tratamento de casos graves, e ou situaes de crises.(FERREIRA- FUREGATO,2010) Mesmo com os avanos da Reforma Psiquitrica Brasileira, ainda necessrio construir uma rede de ateno para os usurios em sofrimento psquico promovendo melhores chances de qualidade de vida para essas pessoas, incluindo o cuidado sem estigmas e discriminao, atravs de iniciativas que busquem resolver s diferentes demandas que o transtorno mental e ou a limitao apresentam tanto para o usurio, quanto para a equipe. Consideraes finais: Percebemos que a Reforma Psiquitrica Brasileira est caminhando para que ocorra uma articulao em rede de forma efetiva, e ainda se encontra em processo de construo na sociedade. Enquanto existirem resqucios do modelo manicomial, excludente e segregador nos servios psiquitricos e uma manuteno da viso hospitalocntrica, medicalizadora e biomdica na AB, ainda no teremos alcanado essa articulao em rede.(FONTANELLA, TURATO, 2002) Podemos enxergar que uma grande parte dos transtornos psquicos de menor gravidade continuam sendo objeto de trabalho na AB em qualquer uma de suas formas. Espera-se que a AB, no se responsabilize somente pelos casos leves, mas tambm pelos considerados graves, pois a proximidade da AB com o territrio, permite que o usurio tenha mais pontos de vnculo permitindo maior autonomia na rede.
Benzodiazepnicos, preciso deles para viver?! Relato de experincias em uma UBSF de Campina Grande/PB Maria Helena Carneiro dos Santos, Mariana Kelly Souto Menezes, Marcilene Vitorino Silva Vilar Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Benzodiazepnicos so drogas com atividade ansioltica que, alm da elevada eficcia teraputica, apresentam baixos riscos de intoxicao e dependncia, fatores estes que propiciaram uma rpida aderncia da classe mdica a esses medicamentos. O objetivo deste trabalho relatar a experincia em um grupo de usurios de benzodiazepnicos, atendidos na Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF) Jardim Paulistano, em Campina Grande/PB. Foi observado inicialmente, que o nmero de usurios de ansiolticos nesta UBSF, se apresentava significativo e crescente a cada dia. Buscamos ento, estratgias que ajudassem a reduzir ou eliminar o uso dessa medicao, as quais foram realizadas atravs de grupos teraputicos conduzidos por profissionais do NASF (psicloga, nutricionista e fisioterapeuta) utilizando os conhecimentos inerentes a cada rea de atuao em suas estratgias teraputicas. Inicialmente, fizemos a triagem para formao dos grupos, na qual identificamos os usurios em uso de ansioltico, especificamente, benzodiazepnicos. Em seguida, dividimos os mesmos em 04 grupos de 10 usurios e seus familiares, os quais passaram a ter encontros mensais, iniciados em fevereiro de 2011. Os grupos tm como eixo central as rodas de conversas, a partir das quais surgem as demandas trabalhadas pelos profissionais envolvidos. No decorrer do grupo identificamos como maior causa para o inicio do uso da medicao, questes relacionadas insnia, estresses dirios, perdas afetivas e ansiedade. As atividades realizadas no grupo, autodenominado Viver Mais, incluem: controle de respirao, relaxamento, dinmicas, vivncias, escuta teraputica, orientaes quanto s escolhas alimentares e orientaes mdicas para o desmame e posterior retirada da medicao. O grupo permanente, estando em andamento h um ano, perodo no qual vivenciamos a diminuio do uso da medicao em aproximadamente 15% dos participantes, e a retirada total em 5% destes.
Benzodiazepnicos, preciso deles para viver?! Relato de experincias em uma UBSF de Campina Grande/PB Maria Helena Carneiro dos Santos, Mariana Kelly Souto Menezes, Marcilene Vitorino Silva Vilar Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Benzodiazepnicos so drogas com atividade ansioltica que, alm da elevada eficcia teraputica, apresentam baixos riscos de intoxicao e dependncia, fatores estes que propiciaram uma rpida aderncia da classe mdica a esses medicamentos. O objetivo deste trabalho relatar a experincia em um grupo de usurios de benzodiazepnicos, atendidos na Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF) Jardim Paulistano, em Campina Grande/PB. Foi observado inicialmente, que o nmero de usurios de ansiolticos nesta UBSF, se apresentava significativo e crescente a cada dia. Buscamos ento, estratgias que ajudassem a reduzir ou eliminar o uso dessa medicao, as quais foram realizadas atravs de grupos teraputicos conduzidos por profissionais do NASF (psicloga, nutricionista e fisioterapeuta) utilizando os conhecimentos inerentes a cada rea de atuao em suas estratgias teraputicas. Inicialmente, fizemos a triagem para formao dos grupos, na qual identificamos os usurios em uso de ansioltico, especificamente, benzodiazepnicos. Em seguida, dividimos os mesmos em 04 grupos de 10 usurios e seus familiares, os quais passaram a ter encontros mensais, iniciados em fevereiro de 2011. Os grupos tm como eixo central as rodas de conversas, a partir das quais surgem as demandas trabalhadas pelos profissionais envolvidos. No decorrer do grupo identificamos como maior causa para o inicio do uso da medicao, questes relacionadas insnia, estresses dirios, perdas afetivas e ansiedade. As atividades realizadas no grupo, autodenominado Viver Mais, incluem: controle de respirao, relaxamento, dinmicas, vivncias, escuta teraputica, orientaes quanto s escolhas alimentares e orientaes mdicas para o desmame e posterior retirada da medicao. O grupo permanente, estando em andamento h um ano, perodo no qual vivenciamos a diminuio do uso da medicao em aproximadamente 15% dos participantes, e a retirada total em 5% destes.
Benzodiazepnicos, preciso deles para viver?! Relato de experincias em uma UBSF de Campina Grande/PB Maria Helena Carneiro dos Santos, Mariana Kelly Souto Menezes, Marcilene Vitorino Silva Vilar Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Benzodiazepnicos so drogas com atividade ansioltica que, alm da elevada eficcia teraputica, apresentam baixos riscos de intoxicao e dependncia, fatores estes que propiciaram uma rpida aderncia da classe mdica a esses medicamentos. O objetivo deste trabalho relatar a experincia em um grupo de usurios de benzodiazepnicos, atendidos na Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF) Jardim Paulistano, em Campina Grande/PB. Foi observado inicialmente, que o nmero de usurios de ansiolticos nesta UBSF, se apresentava significativo e crescente a cada dia. Buscamos ento, estratgias que ajudassem a reduzir ou eliminar o uso dessa medicao, as quais foram realizadas atravs de grupos teraputicos conduzidos por profissionais do NASF (psicloga, nutricionista e fisioterapeuta) utilizando os conhecimentos inerentes a cada rea de atuao em suas estratgias teraputicas. Inicialmente, fizemos a triagem para formao dos grupos, na qual identificamos os usurios em uso de ansioltico, especificamente, benzodiazepnicos. Em seguida, dividimos os mesmos em 04 grupos de 10 usurios e seus familiares, os quais passaram a ter encontros mensais, iniciados em fevereiro de 2011. Os grupos tm como eixo central as rodas de conversas, a partir das quais surgem as demandas trabalhadas pelos profissionais envolvidos. No decorrer do grupo identificamos como maior causa para o inicio do uso da medicao, questes relacionadas insnia, estresses dirios, perdas afetivas e ansiedade. As atividades realizadas no grupo, autodenominado Viver Mais, incluem: controle de respirao, relaxamento, dinmicas, vivncias, escuta teraputica, orientaes quanto s escolhas alimentares e orientaes mdicas para o desmame e posterior retirada da medicao. O grupo permanente, estando em andamento h um ano, perodo no qual vivenciamos a diminuio do uso da medicao em aproximadamente 15% dos participantes, e a retirada total em 5% destes.
Biblioterapia para crianas hospitalizadas:relato de experincia Jorge Luiz Pereira e Silva, Laynara Kessia Santos Coelho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Apresento aos leitores a experincia prazerosa de ter estagiado em um hospital da rede publica de atendimento infantil da cidade de Juazeiro do Norte - CE, com o propsito de entender o espao hospitalar de maneira a obter uma troca profunda da experincia dos profissionais que atuam naquela instituio, e favorecer as crianas hospitalizadas a oportunidade de brincar. A Biblioterapia uma tcnica que se utiliza da leitura de textos escritos e de outros objetos ldicos como coadjuvante no tratamento de pessoas acometidas por alguma doena fsica ou mental ou acometidas por outros momentos de crise, como por exemplo, separao, presdios, asilos, creches e Hospitais. Em nosso estagio utilizamos a Biblioterapia como coadjuvante no tratamento de crianas hospitalizadas, que fazem tratamento no Hospital Maria Amlia. Para Bandeira (1995) a Biblioterapia, uma atividade que pode ser utilizada como auxiliar na recuperao de pacientes desde os primrdios das bibliotecas. Contudo, no referencial terico das nossas supervises, percebemos que s a partir do sculo XX que essa atividade passa a ser adotada com maior intensidade, sendo oriunda dos Estados Unidos e na Europa. Chegando ao Brasil no estado de So Paulo, Rio de Janeiro e Par. Na Regio Nordeste, o pioneiro foi Joo pessoa na Paraiba, chegando em nosso Estado em 1994, uma experincia piloto, por parte do Curso de Biblioteconomia da Universidade Federal do Cear, no Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS). A palavra "biblioterapia" composta por dois termos de origem grega, Biblion (livro) e terapia (tratamento). Portanto, esta tcnica se utiliza da leitura de textos escritos e de outros objetos ldicos de forma que auxilie no tratamento dos pacientes. Segundo Favarato, (1990) o trabalho ludoterpico pode ser desenvolvido em grupo ou individualmente, abrangendo trs objetivos: conhecer mais profundamente a criana, permitir que ela expressem seus sentimentos, medos e fantasias e orient-la em relao a realidade que est vivendo. O brincar com finalidade teraputica durante a hospitalizao da criana, devolve em parte, aspectos normais da vida dos mesmos, chegando com prioridade a prevenir maiores perturbaes.
Bicho de Sete Cabeas: reflexo sobre a necessidade da ruptura do modelo manicomial. Camila Evangelista Monteiro, Camila Cristina da Silva, Denyse Batista Amncio, Francisco Andesson Bezerra da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Autores: Camila Evangelista Monteiro, Camila Cristina da Silva, Denyse Batista Amncio, Francisco Andesson Bezerra da Silva. Professora Orientadora: Maura Vanessa Sobreira
A Reforma Psiquitrica Brasileira traz a tona a necessidade de mundana na dimenso epistemiolgica, assistencial, cultura e tica-politica na sade mental. O referido trabalho teve como objetivo refletir a partir do filme Bicho de sete cabeas as mudanas no paradigma assistencial proposto pela reforma psiquitrica, enfatizando a necessidade da ruptura do antigo modelo manicomial. Trata-se de uma resenha crtica feita na disciplina Sade Mental do curso Bacharelado em Enfermagem sobre o filme e artigos referentes a temtica. O filme Bicho de sete cabeas critica o sistema de sade do Brasil nos anos 70. O longa mostra o estado de precariedade dos hospitais psiquitricos em que Neto, protagonista, internado involuntariamente se apresentou. Cenas chocantes desorientam o pblico, cenrios como o ptio onde os doentes ficavam o dia todo sem ter nenhuma atividade, celas de castigo onde ficavam presos, sem gua ou comida por mais de trs dias, ajudam a aumentar a tenso. Os coadjuvantes que compe os cenrios dos manicmios tm uma atuao que transmite o sentimento mrbido que paira nos estabelecimentos. Quando Neto consegue sair da instituio, vemos que ele no tem assistncia alguma aps um perodo de internao prolongado, no h nenhuma preocupao em reinseri-lo na sociedade, j que aps um longo tempo confinado necessitaria de apoio para se readaptar, como dado atualmente pelos CAPS que se constitui como importante instrumento para a reforma. Conclui-se a importncia da luta antimanicomial para a sociedade, a Reforma Psiquiatrica poder assim contribuir para transformar prticas, saberes, valores culturais e sociais, ressaltando o direito que os sujeitos tm de ter uma assistncia inclusive de enfermagem de forma digna e humana.
BREVE HISTRICO SOBRE A ATRIBUIO DA HOMOSSEXUALIDADE COMO DOENA MENTAL Bruna Rodrigues Barbosa, Andr Fonseca Nunes, Manoel Guedes de Almeida, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Ladyer da Gama Costa, Jos Ivo dos Santos Pedrosa Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A temtica da homossexualidade tem ganhado destaque nos meios de comunicao, seja pela divulgao da cultura queer em filmes e novelas, seja por conta da recente deciso do Supremo Tribunal Federal (STF) de legalizao da unio gay. Somente agora a sociedade vem questionando valores enraizados, majoritariamente atrelados a ideias discriminatrias, o que nem sempre ocorreu. Uma anlise minuciosa da histria antiga revela uma viso bastante peculiar em que afeto e prtica sexual no se diferenciavam. Hbitos homossexuais no apenas eram considerados normais, como tambm, em certos casos, chegavam a ter uma funo pedaggica. Somente com a assimilao de valores da cultura judaica e com a popularizao do cristianismo, a concepo do ato homossexual foi ganhando uma diferente nuance: a de que o sexo entre iguais era uma perverso. Dessa maneira, a ideia de represso a este grupo minoritrio foi se mantendo ao longo do tempo, at que, no sculo XIX, com a efervescncia cientfico-tecnolgica, tentou-se dar uma explicao para a existncia do homossexual, termo este que foi criado em 1869 por Karl-Maria Kertbeny, com o intuito de suplantar termos pejorativos como pederasta ou pederastia, sendo a primeira manifestao vista no meio cientfico de classificao e pesquisa sobre este minoritrio grupo ainda marginalizado. As chamadas tcnicas de converso sexual (eletrochoque, lobotomia, histerectomia, clitoridectomia, ovariectomia) foram amplamente divulgadas como solues para quem quisesse se livrar do hbito. Na mesma poca em que ocorriam tais atrocidades, grupos protestavam contra a discriminao e enquadramento da homossexualidade como desordem pelo primeiro Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (DSM-I), publicado em 1952, pela Associao Americana de Psiquiatria (American Psychiatric Association, APA). Pouco depois de estipulada a classificao do DSM-I, o Instituto Nacional de Sade Mental (National Institute of Mental Health, NIMH) americano financiou uma srie de pesquisas e verificou a ausncia de qualquer base emprica ou cientfica que considere a conduta homoertica anormal. Em concordncia com a evidncia cientfica, a APA retirou, em 1973, a homossexualidade do DSM e, em 1975, convocou todos os profissionais de sade mental para eliminar o estigma patolgico concedido aos homossexuais. Finalmente, em 1990, a 10 Classificao Internacional de Doenas (CID-10) retirou o termo da categoria de doena mental.
Brinquedoteca como recurso de avaliao em um CAPSi Andra Adriano Cavalcante, Myrna de Menezes Lopes, Germana de Araujo Gomes Cabral, Lana Dutra Viot Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais CAPSi Estudante Nogueira Juc,situado na cidade de Fortaleza, atende crianas e adolescentes com transtornos mentais graves e persistentes. Porm, percebe-se cada vez mais a procura de familiares por um tratamento para crianas com sofrimento mental, que na maioria das vezes, apresentam um dficit na interao social e nas atividades do brincar. Essas dificuldades podem ser ocasionadas por carncia de estmulos, negligncia, situaes de abuso ou violncia e/ ou m estruturao na dinmica familiar. Dentro desse espao, oferecemos como recurso de avaliao dessas crianas com dificuldade de ajustamento social, a brinquedoteca. Local criado com objetivo de proporcionar estmulos para que as crianas possam brincar livremente, interagindo com outras crianas. Atravs dessa abordagem, possibilitamos o brincar sem a cobrana do desempenho, e oportunidades para que elas aprendam a explorar, jogar, participar, esperar sua vez, competir e cooperar. Ficaremos ento, a observar como est a capacidade da criana de se apropiar dos brinquedos ofertados e de que forma consegue estabelecer relao com estes, com as outras crianas presentes e com a me ou outra pessoa que esteja o acompanhando. Essas observaes realizadas semanalmente, juntamente com a fala da genitora ou outro cuidador, ir nos guiar para um tipo de interveno adequada. Pois nem sempre o que foi falado reflete o que realmente essa criana apresenta. Somente uma avaliao conjunta da histria que nos foi apresentada e a observao das relaes estabelecidas pela criana em um espao ldico, a brinquedoteca, que vai nos ajudar para uma melhor realizao de um plano teraputico. Diante disso o CAPSi utiliza a brinquedoteca para avaliar as crianas antes da abertura do prontuario afim de proporcionar uma conduta mais eficaz e um melhor acolhimento, evitando muitas vezes o aumento da demanda interna.
Burocratizao da enfermagem em psiquiatria brunno feitosa torquato, neiliane teixeira lima bleasby, kilsa karla ferreira lima, camila lima dos santos, maria isabel pereira do vale, rafaela carolini de oliveira tavora Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Ao enfermeiro cabe o papel de coordenar a assistncia direta prestada pela equipe de enfermagem, bem como fiscalizar se a mesma est sendo exercida de forma correta. Assim, enfermeiro tem como papel principal dentro da equipe de enfermagem a funo de coordenador que acaba sendo incumbida a ele de modo irrecusvel. Esta condio gerencial, muitas vezes, distancia esse profissional do contato direto com os clientes, dedicando-se aos trabalhos burocrticos deixando a assistncia direta a cargo dos profissionais de nvel mdio. Durante o estgio em sade mental, percebemos que a burocratizao da enfermagem mostrou-se como fator determinante do processo de trabalho, afastando o profissional gestor em enfermagem psiquitrica do cuidado direto com os clientes que utilizam esse servio. O presente estudo busca explanar sobre o papel gerencial da enfermagem em psiquiatria. A burocratizao ocorre constantemente em vrias unidades de atendimento hospitalar, especializados no atendimento a pacientes com doenas mentais. As qualidades do enfermeiro devem ser adquiridas no decorrer de sua vida acadmica e profissional, lembrando-se de que a busca por conhecimento deve ser algo continuo para o desenvolvimento de sua habilidade gerencial e assistencial. No devemos esquecer que o papel do enfermeiro gestor em psiquiatra precisa ficar bem definido pela instituio que responsvel pela formao desse profissional e pela que o contratou. de extrema importncia que esse profissional compreenda sua funo dentro da equipe de enfermagem e integre-se ao cuidado direto que prestado aos clientes. Esse problema parece estar relacionado com a falta de identidade profissional que atinge a categoria e que acaba por gerar uma situao desagradvel que, por sua vez, retira do enfermeiro gerente a importncia de seu trabalho exercido em psiquiatria. Tal realidade vai contra os princpios gerais da enfermagem que difundem a ideia de humanizao do cuidado, destorcendo a imagem do enfermeiro perante a equipe e a sociedade, tornando a assistncia algo mecnico e muito longe da viso de cuidado que se almeja: uma assistncia de enfermagem holstica. A enfermagem uma profisso baseada no cuidado, e para que ele ocorra de forma plena, imprescindvel o bom relacionamento interpessoal entre a equipe de enfermagem, o que consequentemente reflete no cuidado de enfermagem mais humanizado.
Cada um por si e ningum por todos JULIA GARDENIA PAIVA MAGALHAES, Zerobabel Vieira da Silva Neto, Deborah Natacha Ferreira Figueiredo, Natalia Luiza Alves Ribeiro Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Sob um aspecto fenomenolgico a pesquisa aborda a depresso. Nas sociedades contemporneas o individualismo e a solido esto sendo colocados em prtica de forma exacerbada como consequncia do modo de viver. As pessoas esto vivendo cada vez mais para si e esquecendo-se de viver em comunidade, de forma coletiva. Estamos inseridos na era da depresso, que como consequncia acarreta um prejuzo na sade mental. Existem muitos estudos com base na perspectiva biomdica. No entanto, faz- se necessrio uma abordagem crtica do significado da depresso no mundo atual. Muitos dos significados tm origens socioculturais. Nas novas formas de se sociabilizar muitos esto juntos, embora distantes, pois convivem superficialmente uns com os outros e geralmente no se encontram face-a- face. H um processo de desterritorializao. O contato ainda existe, e h uma preocupao com o prximo, mas agora simblico. Nem todas as relaes so profundas e slidas. Por consequncia sentimentos, como tristeza, medo e solido esto mais fortes nas razes da depresso de cada cultura. Tudo isso gera uma espcie de adoecimento e acarreta um (hiper) individualismo na relao das razes sociais e culturais de cada sociedade. Cada um por si e ningum por todos o lema de muitas culturas modernas. Percebemos que a depresso est inserida cada vez mais no individualismo e no sentimento de solido. Nas sociedades modernas a depresso surge na indiferena, na ausncia de preocupao com o outro, na falta de empatia. Tais experincias implicam na qualidade de vida e na promoo da sade. O medo de estar sozinho e de se deparar com a prpria solido faz com que as pessoas tentem fugir e se esconder atrs de uma suposta alegria encontrada em bate-papos e pornografias. Por trs de mscaras, muitos sofrem silenciosamente, subjetivamente, mesmo sem ningum perceber, vivem deprimidos e com o medo do seu gigantismo solitrio.
Cadeia Pblica: Atuao de uma Equipe Interdisciplinar e uma Biblioteca Eliana Frana Coelho, Valeria Frana Coelho, Joo Arantes Neto, Ktia Cristina de Oliveira, Priscila Marques Martins Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Na cadeia de Itamogi MG, detentos no desenvolviam nenhum tipo de atividade, aumentando o ndice de agravos e reincidncias. A populao alvo era de 35 indivduos. O espao fsico da cadeia reduzido, com duas celas masculinas, uma feminina, uma em reforma e pequeno espao para o banho de sol. Em maio de 2009, surgiu possibilidade de estruturar uma biblioteca, devido facilidade de manuseio dos livros e nenhum risco de violncia entre os detentos e agentes penitencirios. Objetivo: Com o intuito de que o perodo de confinamento no seja apenas um perodo de castigo, o ato de ler demanda um mecanismo complexo, pois alm de exigir base e aquisio de experincia ainda envolve processos mecnicos, emocionais e mentais. A leitura auxilia na reabilitao social, reestrutura conceitos e promove estmulo de funes cognitivas, criatividade e aquisio de conhecimentos. interessante oferecer possibilidade de leitura e estudo para criar um ambiente de construo de um novo cidado. Materiais e Mtodos: Atravs de doaes e Biblioteca de So Sebastio do Paraso MG arrecadou- se 137 livros. Foram registrados, catalogados e guardados em armrio. O nome da biblioteca foi sugerido pelos detentos, que optaram em homenagear a sogra de um deles. Os agentes penitencirios so responsveis pela organizao, emprstimo e devoluo dos livros. Os instrumentos para avaliao dos resultados foram quantificados pelo caderno controle de emprstimo e devoluo dos livros, por observao sistemtica do comportamento e depoimentos dos detentos e agentes penitencirios. Resultados e Concluso: Durante o desenvolvimento do projeto, arrecadou-se mais 100 livros, constatou-se a leitura de 144 no primeiro ano, com preferncia romances. Atualmente, so 400 livros e so lidos 2 exemplares por semana em cada cela. Houve diminuio de jogos de cartas e discusses nas celas, melhora do comportamento resultado do maior interesse e respeito mtuo durante leitura, diminuio de psicotrpicos e melhora do sono. Relato: Mudou minha vida toda. Pra falar a verdade at aprendi a falar direito, de maneira correta. Fiquei mais calma, durmo melhor, diminuiu minha ansiedade, melhorou minha depresso. (O. 26anos Detenta). Bibliografia: BENETTON, M.J. Terapia Ocupacional como Instrumento nas Aes de Sade Mental. Tese de Doutorado em Sade Mental. Campinas, SP: Ed. Unicamp, 1994.
CAMINHAR EM ARTETERAPIA: BUSCANDO A SADE MENTAL PARA OS USURIOS DO CAPS Silvia Xavier da Costa Martins, Eduardo Balbino Lopes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho o resultado de um estudo sobre as intervenes arteteraputicas realizadas no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Caminhar na cidade de Joo Pessoa PB. O objetivo destacar a importncia da Arteterapia como facilitadora no processo teraputico junto aos usurios do CAPS Caminhar. Instituies de sade mental como os CAPS surgiram para trilhar um caminho rumo incluso e a reinsero social, com uma nova forma de assistncia, ateno e com uma poltica de desospitalizao originria da reforma psiquitrica que tenta mudar o isolamento social imposto pelos manicmios buscando lidar com as pessoas e no com a doena (Amarante, 2007). Considerando que a Arteterapia, para Philippini (2008), o uso teraputico da atividade artstica no contexto de uma relao profissional por pessoas que vivenciam doenas, traumas ou dificuldades na vida, acreditamos que no mbito da sade mental, onde portadores de transtornos mentais travam uma batalha diria com inmeras dificuldades da doena e da prpria sociedade, imprescindvel a tentativa de resgatar o ser criativo e a Arteterapia facilitadora no desbloqueio desse processo. Utilizando-se modalidades expressivas diversas, este estudo descritivo e qualitativo realizou vinte e cinco encontros arteteraputicos com doze usurios do CAPS Caminhar, buscando analisar o universo dos significados, valores e atitudes das aes dos participantes (MINAYO, 2007). Os resultados obtidos mostraram a importncia da utilizao da Arteterapia para a sade mental dos usurios do CAPS Caminhar. Eles obtiveram a oportunidade de realizar escoamento dos excessos psquicos e de resgatar a autonomia. Observou-se que, ao longo dos encontros, os usurios sentiam-se gratificados, valorizados, confiantes e melhoraram a integrao entre si. Consideramos que, os usurios com mais dificuldades, tiveram auxlio daqueles com menos dificuldades, dessa forma, criou-se uma rede/teia de afetos criativos curativos que possibilitaram a ativao de ncleos saudveis da psique, alm de uma transformao pessoal e coletiva enquanto grupo de trabalho.
Palavras-chave: Arteterapia; CAPS; Sade Mental.
Caminhar Em Arteterapia: Buscando A Sade Mental Para Os Usurios Do Caps EDUARDO BALBINO LOPES, Silvia Xavier da Costa Martins, Eduardo Balbino Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho o resultado de um estudo sobre as intervenes arteteraputicas realizadas no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Caminhar na cidade de Joo Pessoa PB. O objetivo destacar a importncia da Arteterapia como facilitadora no processo teraputico junto aos usurios do CAPS Caminhar. Instituies de sade mental como os CAPS surgiram para trilhar um caminho rumo incluso e a reinsero social, com uma nova forma de assistncia, ateno e com uma poltica de desospitalizao originria da reforma psiquitrica que tenta mudar o isolamento social imposto pelos manicmios buscando lidar com as pessoas e no com a doena (Amarante, 2007). Considerando que a Arteterapia, para Philippini (2008), o uso teraputico da atividade artstica no contexto de uma relao profissional por pessoas que vivenciam doenas, traumas ou dificuldades na vida, acreditamos que no mbito da sade mental, onde portadores de transtornos mentais travam uma batalha diria com inmeras dificuldades da doena e da prpria sociedade, imprescindvel a tentativa de resgatar o ser criativo e a Arteterapia facilitadora no desbloqueio desse processo. Utilizando-se modalidades expressivas diversas, este estudo descritivo e qualitativo realizou vinte e cinco encontros arteteraputicos com doze usurios do CAPS Caminhar, buscando analisar o universo dos significados, valores e atitudes das aes dos participantes (MINAYO, 2007). Os resultados obtidos mostraram a importncia da utilizao da Arteterapia para a sade mental dos usurios do CAPS Caminhar. Eles obtiveram a oportunidade de realizar escoamento dos excessos psquicos e de resgatar a autonomia. Observou-se que, ao longo dos encontros, os usurios sentiam-se gratificados, valorizados, confiantes e melhoraram a integrao entre si. Consideramos que, os usurios com mais dificuldades, tiveram auxlio daqueles com menos dificuldades, dessa forma, criou-se uma rede/teia de afetos criativos curativos que possibilitaram a ativao de ncleos saudveis da psique, alm de uma transformao pessoal e coletiva enquanto grupo de trabalho.
Campanha de preveno x campanha de excluso Bruna Laudissi Gil, Andressa Botton Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho busca problematizar aspectos referentes a uma campanha publicitria de preveno ao uso de crack veiculada na mdia televisiva nos estados do Rio Grande do Sul e Santa Catarina. Para responder as demandas da pesquisa, foram entrevistados usurios de crack que, durante a coleta de dados, estavam em tratamento em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) no interior do Rio Grande do Sul. Os questionamentos foram feitos com o intuito de entender como eles avaliam tais propagandas e suas repercusses sociais. Percebeu-se, atravs de anlises das falas dos usurios, que, para eles, as propagandas no trabalham na preveno ao uso da drogas, pois no dialogam com o pblico, passando a mensagem simplificada de que no se deve usar crack porque ruim, perigoso e vicia no primeiro uso, sem consistentes e/ou maiores esclarecimentos. Assim, alm de no prevenir e poder causar certo terror na populao em geral, foi relatado pelos usurios, a influncia e persuaso dessa campanha na criao de esteretipos do dependente de crack, associando sua imagem marginalidade, delinquncia e periculosidade. Dessa maneira, buscamos refletir sobre a forma com que a mdia televisiva veicula informaes sobre situaes que fogem s regras socialmente aceitas. Questes que se fazem extremamente relevantes ao levarmos em conta sua abrangncia e capacidade de interlocuo, bem como, o enlaamento dos discursos miditicos com os dos seus espectadores. Nesse sentido, pensamos que veicular propagandas que tratem do tema do uso de drogas sob esse olhar moralista, s contribui para que os usurios de crack e outras drogas sejam, cada vez mais, excludos e marginalizados da sociedade, resultando numa busca, cada vez menor, de auxlio e cuidado. Alm disso, as instncias miditicas se isentam da culpa de no estarem noticiando estratgias de preveno e sentem-se autorizadas a desistir, definitivamente, de tentativas quaisquer de incluso, em uma realidade que se faz cada dia mais excludente aos que fazem escolhas que divergem da norma, do socialmente pr-estabelecido.
Cncer Infantil e Sade Mental: um estudo sobre crianas em tratamento oncologico Fernanda de Araujo Sousa, Cintia Raquel da Silva Castro, Carlos Marcelo Silva Patricio, Leilane Silva Cavalcante, Raquel Vasconcelos Rodrigues Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O cncer uma doena que pode aparecer em qualquer momento da vida e vem aumentando progressivamente a cada ano. Por sua vez o cncer infantil atinge um elevado nmero de crianas brasileiras anualmente, sendo a primeira causa de morte por doena aps um ano de idade. Por ser uma doena que lida com tanto sofrimento, fsico e mental, essas crianas precisam de um acompanhamento adequado, para que possam superar todas as adversidades que surgem aps o resultado do diagnstico. Tendo em vista a preocupao com a sade no apenas a fsico-biolgica, mas tambm a mental dessas crianas torna-se necessrio um estudo fundamentado nessa rea, pois se diagnosticado no inicio, a doena tem cura e assim possvel d continuidade trajetria de vida. Dessa forma, o objetivo principal desse trabalho analisar como se d a promoo da sade mental em crianas portadoras de cncer do Hospital Albert Sabin, visto que o centro de referncia para o tratamento desses sujeitos. Assim, foi realizada uma pesquisa de campo ao Hospital citado e uma entrevista semi estruturada com a Assistente Social que ressaltou as atividades que so realizadas com essas crianas durante o decorrer do tratamento, bem como visita em toda a estrutura do hospital. A poltica de sade mental apia-se na lei 10.216/02 e tem por finalidade firmar um modelo de ateno a sade mental aberto e de base comunitria. Tendo em vista o objetivo de garantir a livre circulao das pessoas com transtornos mentais e fazer com elas possam exercer seus direitos enquanto cidads. A sade mental destacada neste trabalho a sade dessas crianas que com to pouca experincia de vida, enfrentam um sofrimento to forte e uma alterao to impactante em sua rotina. Verificar quais as modificaes que podem ocorrer, bem como quais as medidas que podem ser usadas para que o processo mental no seja to agredido durante o tratamento. Solicito um retorno para efetuao do pagamento at o dia 30! Desde j, grata pela compreenso!
CANNABIS SATIVA E SUA RELAO COM OS TRANSTORNOS PSICTICOS HEVYLA SANDY COSTA LIMA, Jorge Lus Pereira Cavalcante Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais TTULO: CANNABIS SATIVA E SUA RELAO COM OS TRANSTORNOS PSICTICOS AUTOR (ES): Lima, H.S.C. (1) ; CAVALCANTE, J.L.P. (2) ; INSTITUIO: 1- FGF; 2- UFC A Cannabis sativa um arbusto da famlia das Moraceae, conhecido pelo nome de "cnhamo" da ndia ou maconha a droga ilcita mais usada mundialmente, existindo registros histricos das suas aes medicinais desde o sculo III a. C.. No incio do sculo passado, passou a ser considerada um "problema social", sendo banida legalmente na dcada de 30. O consumo de maconha pode desencadear quadros temporrios de natureza ansiosa, tais como reaes de pnico, ou sintomas de natureza psictica, sendo capaz de piorar quadros de esquizofrenia, alm de constituir um importante fator desencadeador da doena em indivduos predispostos. Apesar da cannabis sativa ter sido utilizada por apresentar ao medicinal vrios estudos epidemiolgicos tm verificado que indivduos com transtornos mentais graves esto mais propensos a fazer uso, abuso e dependncia de substncias psicoativas - especialmente a cannabis. A associao entre o abuso de cannabis (idade de incio, quantidade e durao da exposio) em pacientes com transtornos psiquitricos vem sendo reconhecida como um possvel fator de risco independente para o desencadeamento de episdios psicticos agudos, prejuzos cognitivos, alteraes comportamentais, exacerbao de sintomas e consequncias negativas no curso dos transtornos. Devido as suas aes no serem totalmente esclarecidas faz-se necessrio que pacientes esquizofrnicos usurios de maconha e seus familiares devem ser orientados acerca dos riscos envolvidos. O mesmo se aplica aos indivduos com fatores de risco e antecedentes familiares para a doena. Eixo 7 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico 1- Hevyla Sandy Costa Lima; hysylima@gmail.com
Capacitao de acompanhantes para servios de lcool e outras drogas: trabalho dirio Fernanda Nogueira Campos, Lucas Cavalcanti Magdalena Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A atualidade da temtica do combate s drogas nos possibilita pensar em como tem sido esse combate de fato, nas instituies que se destinam ao cuidado de usurios de lcool e outras drogas e o que significa o cuidado do usurio no dia-a-dia dentro dos servios.Pouca literatura j nos aponta para possveis caminhos deste cuidado, que vai para alm da abordagem puramente mdica em que so realizadas prescries medicamentosas e evitao do retorno ao uso por contenes fsicas, verbais ou qumicas. A clnica da abstinncia foi at ento hegemnica e permanece no imaginrio social como sendo a nica possvel. No realizamos uma pesquisa metodolgica, este trabalho se trata de uma reflexo em torno da experincia de uma capacitao de acompanhantes comunitrios contratados para trabalhar em um servio voltado ao cuidado em lcool e outras drogas. A capacitao foi de uma semana buscando trazer a tona a discusso sobre a droga como parte da histria, o seu consumo como parte da vida social e o abuso como ligado a uma teia complexa da qual todos ns fazemos parte. O estigma foi explorado, em encenaes, em debates, em vdeos. Buscou-se repensar a ideia que se tinha de cuidado ao usurio de substncias dando importncia singularidade e ao manejo. Os acompanhantes por sua vez traziam muitas questes em relao ao medo de serem atacados, ameaados, sempre questionando quo seguros estariam, e quanta liberdade os moradores das residncias teriam. Questionavam a quantidade de regras que poderiam ser impostas, assim como a diferenciao e a relao que envolve o sujeito, o meio fechado (internao, Fundao CASA), semi aberto ( liberdade assistida, abrigos, albergues) e aberto (centro de convivncia SRTE, SRT e rua (consultrio). Comentou-se sobre a importncia da horizontalidade no atendimento e acolhimento entre paciente e terapeuta, sobre o uso de avental, uniformes de internao, linguagem cotidiana na obteno de vnculo para sucesso no tratamento, assim como a importncia da transdisciplinaridade e na troca de saberes constante entre profissionais da rede nos espaos de matriciamento (tcnico pedaggico), proporcionando assim o bem estar biopsicossocial, articulando a rede social, de esporte e lazer de sade e de educao. Entendemos que a capacitao destes profissionais de suma importncia para que os servios da sade mental possam ser efetivos e vinculares, baseados na construo de cidadania e de convivncias no colonizadoras ou colonizadas.
Capacitar e sensibilizar os profissionais das Estratgias de Sade da Famlia para a temtica da Sade Mental/Drogas Cludia Ap. Fernandes Cordeiro, Cludia Aparecida Fernandes Cordeiro, Mirtes Ribeiro, Liliane da Consolao Campos Riceiro, Fabiana Anglica de Paula, Carmina Dures Fonseca Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Estratgia de Sade da Famlia ESF um local propcio para a ao preventiva e de deteco precoce das doenas mentais devido ao vnculo com a comunidade, o cuidado ao portador de transtorno mental est sempre presente na vida profissional do enfermeiro, (LEMOS et.al 2007). Os profissionais da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) devem possuir autonomia e conhecimento para evidenciar as limitaes de seus servios, possibilitando buscar novas alternativas e sugestes para melhorias, a fim de garantir um atendimento holstico, eficaz e que consiga atender as expectativas do usurio. Estes profissionais esto em contato direto com a populao e so muito mais aptos a diagnosticarem problemas precoces e tambm conseguem ajudar o usurio a solucion-los in locu, inseridos no seu prprio convvio. O presente trabalho tem o objetivo de relatar a experincia de integrantes do PET Sade/Sade Mental/Drogas ao capacitarem os profissionais das ESFs para a temtica em sade mental/drogas. A partir dos relatos, discusses, reunies e pesquisa bibliogrfica, estruturou-se um relato de experincia cerca do envolvimento/sensibilizao dos referidos profissionais. Aps termos vivenciado experincias em todos os momentos do PET SM/Drogas, observamos que h uma grande necessidade de ressaltar aos profissionais a sua relevncia e idoneidade no tratamento de usurios de lcool e outras drogas, o ponto mais reincidente de discusso, nos diversos mdulos foi temtica de como abord-lo e se seriam capazes de tal abordagem. Tal discursiva foi abordada pelos membros do projeto como uma caracterstica relevante dos profissionais, os mesmos participaram de diversos mdulos de capacitao onde primeiramente foram levantadas as principais demandas que eles verificavam, e posteriormente essas temticas foram abordadas para que eles desenvolvessem a possvel abordagem. Os profissionais acreditam serem uma estratgica soluo para o usurio, uma vez que o vcio pode ser detectado no incio, eles conhecem as principais dificuldades familiares, e tambm possuem um vinculo maios com o usurio. Estes profissionais tambm ressaltam que tratar os usurios no local em que vivem se torna um fator de proteo para evitar recadas, uma vez que ele aprendera a lidar com os riscos presentes que o levam a drogadico. Contudo eles tambm ressaltam que em muitos casos impossvel agir sozinhos e ento precisam da ajuda dos demais profissionais de outros servios especializados nessa abordagem e tratamento. Para os profissionais a famlia tambm caracteriza um elo importante do usurio com o tratamento, uma vez que a mesma oferece ponto de apoio ao usurio, e consegue motiva-lo a continuar com o tratamento, porm os mesmos veem a necessidade de uma viso mais ampla para com o usurio, mas ao mesmo tempo se sentem pouco resolutivos para o tratamento.
CAPS ad Campo Verde e NASF: uma experincia de Matriciamento no municpio de Camaragibe - PE RIVA KARLA VIEIRA DA SILVA, Riva Karla Vieira, Rgia Karina, Kelly Rodrigues, Monika Heimann, Magali Freitas, Cassandra Bismarck Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial quando foram regulamentados na portaria 336/02 j possuam uma caracterstica peculiar e essencial para seu funcionamento: Um servio territorial, de base comunitria e regulador das aes em sade mental no municpio. Esta caracterstica aponta o CAPS para uma prtica que favorece o trabalho de equipes especialistas e no especialistas - O matriciamento. Sendo esta prtica fundamental para capacitar e promover conhecimento entre equipes da ateno bsica, ambulatrios e hospitais no campo da sade mental. Um outro servio criado em 2008 com a portaria 154 foi o Ncleo de Apoio ao Sade da Famlia NASF, que possui tambm o matriciamento como eixo de suas aes. Desta forma, o NASF atua nos diversos segmentos da sade e a equipe matricial do CAPS atua no segmento da sade mental (ateno especializada), acumulando as funes de matriciador, atravs dos PTSs, j que se responsabiliza pelo tratamento, orientao familiar e comunitria. A partir dessas aes comuns, prticas podem ser desenvolvidas, a fim de possibilitar a reabilitao psicossocial do usurio do CAPS. A experincia em Camaragibe - PE revela a importncia desses servios se manterem interligados por suas aes comuns que tem como base o territrio. Nesta direo, foi realizado o 1 Encontro entre a Equipe do CAPS ad Campo Verde e as Equipes dos 4 NASF's que compem 100% o territrio de Camaragibe. Neste encontro, surgiram pactuaes, entre as equipes, de algumas aes que visam potencializar as buscas ativas, discusso de casos, identificao precoce da demanda, e, sobretudo, ateno integral aos usurios de lcool e outras drogas, a fim de garantir tratamento e encaminhamentos adequados a estes usurios. Alm de inseri-los nas aes preventivas da ateno bsica. O resultado deste encontro foi a construo das seguintes pactuaes: A cada semana um tcnico do NASF (correspondente a um territrio) participa da reunio no CAPS, de forma que ao final de quatro semanas todos os NASFs tero sido representados na reunio de equipe do CAPS ad Campo Verde; Que sempre haver um representante do CAPS ad nas reunies mensais do NASF, a fim de facilitar a comunicao entre os servios; Que as aes de Matriciamento do CAPS ad sero comunicadas ao NASF, para que este ncleo favorea maior articulao e participao das USFs; Que as buscas ativas sero realizadas com o apoio do NASF, j que existe um nmero elevado de altas por abandono, sendo esta uma caracterstica geral dos servios destinados aos dependentes qumicos; que o estreitamento das aes desses servios promover maior resolutividade no acompanhamento e encaminhamentos dos dependentes qumicos rede SM de Camaragibe. As aes esto sendo desenvolvidas e sero avaliadas no 2 semestre.
CAPS AD/SER III//UFC e a Preveno ao uso de Drogas Ana Nery de Castro Feitosa, Rebeca Torres Alves Costa, Harrismana de Andrade Pinto, Karoline Brando Alves Cavalcante, Elizabeth Rebouas de Oliveira, Jos Nilton Nogueira Jnior Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O CAPS AD/ SER III/UFC realiza um trabalho de preveno ao uso de drogas voltado para a valorizao do sujeito, onde a vida posta em foco. O objetivo principal deste trabalho enfatizar as oportunidades que podem ser utilizadas na busca pelo prazer, tentando demonstrar que este pode ser conseguindo atravs de pequenos gestos, atitudes simples do cotidiano, sem necessitar recorrer ao uso de substncias psicoativas. Estratgias como atividades fsicas, relaxamento, esportes, dana, teatro, so incentivadas e apresentadas por este programa. Realiza-se de modo constante, atrvs das parcerias que este CAPS desenvolve com outras instituies, como CRAS, CREAS, Secretaria de Desenvolvimento Humano e outras, onde fazemos o trabalho de preveno nas escolas, junto professores, alunos e pais de alunos. Tambm feito de modo pontual, atravs de aes na comunidade, como o "Movimento por uma vida melhor", realizado em locais estratgicos no territrio da Secretaria Executiva Regional III, apresentando atividades, como contao de histrias, poesias, pintura, dana, canto, massagem, entre outras, alm de aes de preveno secundria em postos de sade do mesmo territrio, envolvendo aplicao de testes para uma deteco precoce de casos, interveno breve e possveis encaminhamentos. Este programa configura-se como uma estratgia de preveno ao uso de substncias psicoativas onde o foco no a droga e sim, a vida.
CAPS e Escola: Um Caminho para a Incluso JANILZA ELIE DE MATOS, Cristiane Gonalves T. Carvalho, Dyalle Lira Cruz da Costa Sousa, Deyse Caroline Roque do Valle Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral CARVALHO, Cristiane Gonalves Teixeira de. MATOS, Janilza Elie de. CAPS e Escola: Um Caminho para a Incluso. Centro de Ateno Psicosocial Manoel Amaro Freire, 2009. So Jos de Mipibu, RN.
Localizado no municipio de So Jos de Mipibu, Estado do Rio Grande do Norte, parte integrante da I Unidade Regional de Sade Pblica (I URSAP), o Centro de Ateno Psicosocial Manoel amaro Freire (CAPS MAF), pautado pelos princpios preconizados pela Lei de Reforma Psiquitrica (Lei 10.216/2001), na tica da incluso social, desenvolve projeto voltado diminuio do preconceito contra o portador de sofrimento psquico no ambiente escolar, objetivando contribuir para a reinsero social dos usurios, orientar alunos e professores na identificao de condicionantes psicosociais que necessitem avaliao profissional, bem como estabelecer a formao do vnculo escola/CAPS. O projeto desenvolvido por profissional da psicopedagogia, sob o ttulo CAPS e Escola: Um Caminho para a Incluso executado pela equipe multidisciplinar, desde o ano de 2009, com bom ndice de aceitao e responsvel por aproximar o universo educacional sade mental oportunizando importante espao de interao. A metodologia consiste em visitas desempenhadas pelos profissionais e usurios do CAPS s escolas da regio (municipais, estaduais e particulares), realizando palestras e apresentaes informatizadas para alunos e professores, acerca da importncia do tema sade mental, significantes e contribuies da Lei de Reforma Psiquitrica, o que um CAPS, como o trabalho desenvolvido por estes Centros de Ateno Psicosocial, como identificar e lidar com possveis situaes de sofrimento psquico e onde buscar atendimento na Rede Municipal de Sade, que no municpio composta por dezesseis (16) unidades bsicas, um (01) Hospital Geral, um (01) Centro de Referncias Clnicas, um (01) Centro odontolgico, um (01) CAPS I, alm de duas equipes do ncleo de apoio em sade da famlia (NASF). A realizao do projeto tem propiciado interessante intercmbio intersetorial, enriquecendo os espaos institucionais e fortalecendo a luta contra o preconceito relacionado ao adoecimento mental.
CAPS e Escola: Um Caminho para a Incluso Cristiane Gonalves T. de Carvalho, Cristiane Gonalves T. Carvalho, Dyalle Lira Cruz da Costa Sousa, Deyse Caroline Roque do Valle Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral CARVALHO, Cristiane Gonalves Teixeira de. MATOS, Janilza Elie de. CAPS e Escola: Um Caminho para a Incluso. Centro de Ateno Psicosocial Manoel Amaro Freire, 2009. So Jos de Mipibu, RN.
Localizado no municipio de So Jos de Mipibu, Estado do Rio Grande do Norte, parte integrante da I Unidade Regional de Sade Pblica (I URSAP), o Centro de Ateno Psicosocial Manoel amaro Freire (CAPS MAF), pautado pelos princpios preconizados pela Lei de Reforma Psiquitrica (Lei 10.216/2001), na tica da incluso social, desenvolve projeto voltado diminuio do preconceito contra o portador de sofrimento psquico no ambiente escolar, objetivando contribuir para a reinsero social dos usurios, orientar alunos e professores na identificao de condicionantes psicosociais que necessitem avaliao profissional, bem como estabelecer a formao do vnculo escola/CAPS. O projeto desenvolvido por profissional da psicopedagogia, sob o ttulo CAPS e Escola: Um Caminho para a Incluso executado pela equipe multidisciplinar, desde o ano de 2009, com bom ndice de aceitao e responsvel por aproximar o universo educacional sade mental oportunizando importante espao de interao. A metodologia consiste em visitas desempenhadas pelos profissionais e usurios do CAPS s escolas da regio (municipais, estaduais e particulares), realizando palestras e apresentaes informatizadas para alunos e professores, acerca da importncia do tema sade mental, significantes e contribuies da Lei de Reforma Psiquitrica, o que um CAPS, como o trabalho desenvolvido por estes Centros de Ateno Psicosocial, como identificar e lidar com possveis situaes de sofrimento psquico e onde buscar atendimento na Rede Municipal de Sade, que no municpio composta por dezesseis (16) unidades bsicas, um (01) Hospital Geral, um (01) Centro de Referncias Clnicas, um (01) Centro odontolgico, um (01) CAPS I, alm de duas equipes do ncleo de apoio em sade da famlia (NASF). A realizao do projeto tem propiciado interessante intercmbio intersetorial, enriquecendo os espaos institucionais e fortalecendo a luta contra o preconceito relacionado ao adoecimento mental.
CAPS III Arte de Viver: As dificuldades em apagar as marcas de um Hospital Psiquitrico Rozangela Rodrigues da Cruz, Luclia Kelly Alencar de Medeiros, Renata Suele Maia Pereira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este estudo consiste numa reflexo acerca das transformaes sofridas no servio de sade mental do municpio de Caic/RN, no que diz respeito ao atual quadro de substituio do modelo hospitalocntrico para o modelo de cuidados e ateno proporcionados pelos servios substitutivos. Historicamente a relao da sociedade com os sujeitos com transtorno mental compreendida como uma construo scio-histrica, associando-se a Psiquiatria ao processo de asilamento, no qual os sujeitos com sofrimento psquico so considerados doentes mentais e devem manter-se isolados da sociedade. Tal concepo acerca dos doentes mentais tem sido desconstruda pela Reforma Psiquitrica, o que influencia na mudana das prticas em sade mental. O movimento da Reforma Psiquitrica busca romper com o processo de asilamento, defendendo uma prtica voltada para a cidadania, a autonomia, a reinsero social e familiar do sujeito com transtorno mental. De acordo com estes princpios so criados os Centros de Ateno Psicossocial CAPS, configurando-se como estratgia no processo de desinstitucionalizao, que participam da rede de ateno sade mental, promovendo o desenvolvimento da clnica ampliada. Nesse contexto, em 2006, implantado o CAPS I, que com o fechamento da Casa de Sade Milton Marinho, transforma-se em CAPS III, no ano de 2009, buscando romper com esta prtica fundamentada no asilamento, isolamento social e tratamento medicamentoso excessivo. Diante da atual conjuntura de mudanas, observou-se a importncia de investigar a histria das transformaes na sade mental do municpio de Caic, interior do Rio Grande do Norte, palco de histrias marcadas pela desumanizao, pelas agresses e violaes de direitos, sofridos por sujeitos com transtorno mental, dentro da antiga Casa de Sade. Desta forma, constatou-se que o CAPS III Arte de Viver enfrenta constantes desafios na busca de desconstruir a ainda presente imagem de Hospital Psiquitrico, verificada em algumas das prticas desenvolvidas, nos leitos da instituio e na estrutura fsica do CAPS III, visto que funciona no mesmo prdio da extinta Casa de Sade, carregando as marcas do antigo Hospital Psiquitrico.
CAPS-AD: ACOLHER NO RECOLHER Wryka Cristina da Silva Dantas, Lilian Kelly de Sousa Galvo, Jhuana Licia Castro Moreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Em um passado no muito distante, os dependentes de substncias psicoativas eram comumente internados em manicmios psiquitricos e conviviam com pessoas acometidas por diferentes transtornos mentais. Aps a reforma psiquitrica, sancionada e promulgada em 2001, essa realidade comeou a mudar com a proposta de implementao dos Centros de Ateno Psicossocial de lcool e Drogas (CAPS-ad). Na atualidade, vem ganhando relevo no Brasil uma nova modalidade de combate ao uso de drogas, que consiste em recolher das ruas e internar compulsoriamente crianas e adolescentes usurios de drogas. Este estudo objetivou analisar de que forma o CAPS-ad da cidade de Campina Grande-PB tem realizado atendimentos a usurios de lcool e drogas. Para tanto, esto sendo realizadas visitas sistemticas instituio e entrevistas com os profissionais e os usurios. O trabalho obedeceu aos pr-requisitos ticos da Resoluo 196/96, do CNS, que regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos. A pesquisa encontra-se em andamento, e, neste sentido, os resultados que sero apresentados so preliminares. O CAPS-ad em Campina Grande foi inaugurado em setembro de 2004. Conta com uma equipe multidisciplinar formada por 4 psiclogos, 3 assistentes sociais, 2 pedagogos, 3 enfermeiros, 1 educador fsico, 1 mdico clnico, 1 psiquiatra, 4 tcnicos em enfermagem, 4 tcnicos administrativos, 4 profissionais que se dedicam a servios gerais e 4 vigilantes. O centro funciona de segunda sexta, das 8hs s 17hs30min, atende dependentes de ambos os sexos, a partir de 12 anos de idade. Segundo a coordenadora da instituio, predomina o atendimento a dependente de lcool e de crack. As estratgias teraputicas utilizadas, tendo em vista a poltica de reduo de danos, so oficinas de msica, artes, recreaes, reunio familiar e em grupo, acompanhamento com mdico clnico, psiquiatra, psiclogo, assistente social, pedagogo e educador fsico. A coordenadora considera o servio eficaz, embora, em alguns casos, o usurio no consiga se abster totalmente da substncia. Apesar dos esforos desprendidos pelo CAPS-ad avaliado, percebe-se que os resultados obtidos ainda so tmidos, o que compreensvel, tendo em vista que no h como se criar uma estratgia de combate as drogas no contexto brasileiro atual, sem incluir alteraes no mbito econmico, social e cultural, que vo muito alm da sade pblica.
Palavras-chave:CAPS-ad, lcool, drogas, dependncia
CAPS: Maquiamento do manicmio? Cleyton Monteiro Nascimento, Andrew Omar Soares, Bruna Freitas Braga, Fabiana Guimares Duarte, Jos Roberto Sanabria, Karina Scaramboni, Silvio Yasu Atividade Cultural Partindo de experincias vivenciadas em um CAPS (Centro de Ateno Psicossocial), na cidade de Cndido Mota, no interior paulista, o documentrio CAPS: Maquiamento do manicmio? prope discorrer sobre as perspectivas de cuidados no mbito da Sade Mental, atravs de narrativas de usurios, profissionais e familiares. Discutiremos qual tem sido a atuao do Caps como um novo dispositivo na Sade Mental e o quanto este servio, de uma forma estratgica, tem ressocializado as pessoas em sofrimentos psquicos. Uma outra questo debater quais saberes esto envolvidos na construo de um cuidado de acordo com os ideais do SUS. Levando em considerao as reivindicaes e premissas da Luta Antimanicomial, colocamos em questionamento as prticas norteadas pelo paradigma da Ateno Psicossocial, buscando descobrir se profissionais e usurios tm se apropriado dos princpios que embasam tal Luta, e se os servios substitutivos cumprem de fato o papel de incentivar o exerccio da cidadania ou ainda configuram-se num carter manicomial, criando sutis formas de institucionalizao, excluso e asilamento. Desse modo, nossa proposta problematizar os impasses e desafios que o modelo da Ateno Psicossocial tem produzido a partir das diferentes vozes dos atores envolvidos neste processo.
Capsi: uma proposta diferente de interveno com pais de crianas diagnosticadas com Transtorno Global do Desenvolvimento Cinthia Mayumi Saito, Caroline Lopes Barbosa, Cristiana Lykoroupoulos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A necessidade de interveno teraputica com as famlias no trabalho com crianas que apresentam transtornos mentais indiscutvel. Entre as modalidades de ateno s famlias verifica-se a realizao de grupos de familiares, acompanhamento nuclear e psicoterapias individualizadas como algumas estratgias utilizadas para essa abordagem nos Capsi. O presente trabalho desenvolvido no Centro de Ateno Psicossocial Infanto- juvenil Capsi Recriar (Guarulhos/SP) relata uma proposta de interveno grupal transdisciplinar que se apoia na instrumentalizao dos pais para organizar e intensificar o brincar de modo dirigido. Ao favorecer que essas atividades aconteam no cotidiano das crianas, os responsveis assumem diferentes posturas, no s na relao com o prprio filho, mas tambm na forma como possibilitam a participao social da criana. Trata-se de uma adaptao dos Programas Hanen em Fonoaudiologia (Canadense) e Son-Rise (Norte-Americano) com a organizao de quinze encontros semanais com os pais de crianas diagnosticadas com TGD (CID10:F.84) que apresentam dificuldades marcantes na relao. Nos encontros so vivenciadas tcnicas e orientaes prticas alm do acolhimento de dvidas e angstias sobre a situao das crianas. So realizadas trs filmagens da interao pais e filhos no 1, 7 e 14 encontro, autorizadas pelos responsveis com aprovao da Diviso da Gesto da Educao na Sade do Municpio de Guarulhos. Cabe ressaltar que a anlise do material colhido feita junto com os pais e tem como base os princpios da Integrao Sensorial (Jean Ayres, 1979), do Interacionismo Dialgico Brasileiro (Claudia Lemos -1992) e da psicanlise. Esse trabalho j realizado com 5 grupos tem permitido verificar um reinvestimento afetivo na histria de relao entre pais e filhos, suscitando melhora no desenvolvimento geral e da comunicao. Alm disso, tem favorecido o empoderamento dos responsveis em relao aos cuidados e direitos de seus filhos e melhora na aderncia em outros dispositivos de tratamento, configurando uma estratgia teraputica possvel para implantao na rede pblica.
CAPTAO DE USURIOS COM DEMANDAS EM SADE MENTAL NA ATENO BSICA: RELATO DE EXPERINCIA Mayenne Myrcea Quintino Pereira Valente, Camila Flix Amrico, Helder de Pdua Lima Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: As Unidades Bsicas de Sade (UBS) se constituem em porta de entrada para a assistncia em sade, tanto na esfera individual quanto na coletiva, e recebem diariamente pacientes apresentando uma diversidade de necessidades, quer seja em esfera fsica, social ou mental. Sendo assim, profissionais que assistem na ateno bsica como os enfermeiros, necessitam de ferramentas que facilitem a percepo de necessidades em sade nem sempre aparentes, tal como ocorre na sade mental. Neste ensejo, objetivou-se relatar a vivncia de captao de usurios com demandas de sade mental atendidos na ateno bsica. Mtodos: trata-se de um relato de experincia referente vivncia como docente de estgio prtico da disciplina Enfermagem em Sade Mental, nos meses de abril e maio de 2011, em uma UBS localizada no municpio de Caucaia-CE. Na tentativa de captao dos referidos usurios, utilizou-se o Questionrio de Sade Geral de Goldberg - QSG - (Goldberg; Hillier, 1979), a partir da realizao de grupos teraputicos. Este questionrio, adaptado da verso inicial do General Health Questionnaire (GHQ), auxilia na deteco de distrbios psiquitricos no psicticos por investigar, atravs do auto-relato, estresse psquico, desejo de morte, falta de confiana, distrbios do sono e psicossomticos (PASQUALI et al.,1994). Resultados: Nos dias de tera e sexta-feira tarde os usurios da UBS que aguardavam algum tipo de atendimento eram convidados a participar de grupos teraputicos. Aps estes, aos que demonstravam labilidade emocional, era aplicado o QSG aps consentimento. A partir da aplicao do QSG, seis usurios da UBS entre homens e mulheres receberam visita domiciliria, para uma investigao mais detalhada da histria de sade e realizao de exame do estado mental. Consideraes Finais: Considerando que o ser humano deve ser atendido integralmente, profissionais assistentes na ateno bsica sade devem empenhar-se para o cuidado holstico. Desse modo, a contnua capacitao profissional mediante educao continuada para uma prtica baseada em evidncias, que favorea a descoberta de ferramentas que corroborem para prtica em sade mental, tal como o QSG, deve ser encorajada junto aos profissionais da sade; o que pode ser feito atravs de articulao entre instituies de ensino superior e profissionais assistentes.
Caractristicas de usurios de lcool em tratamento no Centro de Ateno Psicosocial lcool e Outras Drogas - Caps AD de Sobral- CE Iramara Sampaio Ferreira, Eliany Nazar Oliveira, Mariana Peres Marinho, Sophia Craveiro Rodrigues, Francisco Francimar Fernandes Sampaio, Bruna Holanda Luz do Nascimento Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Sobral, foi o primeiro do Estado a implantar um Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas-CAPS-AD, dispositivo que faz parte da Rede Integral Sade Mental. O CAPS AD executa um leque de atividades, tais: assistncia, reabilitao, educao/promoo da sade, mobilizao poltico-social, assessoria ao CSF na conduta de casos clnicos, bem como na elaborao de projetos de ateno coletiva em sade aos dependentes de lcool e outras drogas A dificuldade em se obter dados acerca da clientela atendida ainda permanece, havendo a necessidade de traar o perfil scio demogrfico daqueles. Em vista disso, tem-se como objetivo geral do presente trabalho conhecer as especificidades no tratamento de usurios de lcool atendidos no CAPS AD. Optou-se por uma abordagem quantitativa e por um estudo exploratrio-descritivo, documental e retrospectivo. Do total de 97 pronturios de usurios de lcool do ano de 2010, foram analisados apenas 84, estes equivalentes aos meses de janeiro a setembro. Foram includos os usurios com diagnstico F10 segundo CID-10 e aqueles onde a substncia principal/problema fosse o lcool e excludos os pronturios com poucas informaes e que no pertencessem ao ano em aluso pesquisa. A organizao e o processamento dos dados foram realizados atravs do software Microsoft Office Excel, verso 2007 e apresentados em forma de tabelas. Estes, foram discutidos mediante as informaes levantadas durante o processo de pesquisa, alm de serem discutidos luz da literatura. Os resultados mostraram predomnio de usurios do sexo masculino (94%); de faixa etria de 20 a 40 anos (48%); solteiros (33,3%); com o ensino fundamental incompleto (45%); trabalhadores em atividade (53,1%) e renda familiar de 01 at 02 salrios mnimos (34,5%). Dos usurios (71,5%) so da sede de Sobral e (35,7%) procuraram o CAPS AD por encaminhamento do HG Dr. Estevam. O tempo de consumo de lcool mais de 20 anos (41,6%) e diariamente (57,1%). O motivo inicial para o uso de etlicos deu-se (64,3%) sem resposta. Os problemas associados ao uso de lcool em sua maioria relacionaram-se famlia (51,2%); em uso de alguma medicao constaram de (60,7%); das afeces diagnosticadas maioria (76,2%) no apresenta nenhuma. Como queixas observou-se (63,1%) insnia; a maioria (66,7%). Portanto acreditamos que esta pesquisa conduzir a novas propostas de ateno e sade pelos profissionais a fim de aprimorar e aperfeioar a assistncia prestada aos pacientes.
CARACTERISTICAS DE USURIOS DE CRACK ATENDIDOS NO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL LCOOL E OUTRAS DROGAS DE SOBRAL CE TIUACO TAVARES MACHADO, ELIANY NAZARE OLIVEIRA, NAIANA FEITOSA NOGUEIRA, MANUELA MARIA MARQUES MATIAS, ISABELA CEDRO, SERGIO RODRIGUES DUARTE Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Sobral, Municpio localizado no centro-norte do Cear, foi o primeiro do Estado a implantar um Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas-CAPS- Ad, o qual faz parte da Rede Integral Sade Mental. Ao CAPS-Ad competem atividades como: assistncia, reabilitao, educao/promoo da sade, mobilizao poltico-social, assessoria ao CSF na conduta de casos clnicos, bem como na elaborao de projetos de ateno coletiva em sade aos usurios de crack e outras drogas. A dependncia qumica uma problemtica da sade pblica, necessitando de uma ateno dos profissionais de sade. Entre as drogas mais utilizadas no Brasil, destaca- se o crack. A partir dessa problemtica e dos escassos estudos a respeito da mesma, esse trabalho prope-se a conhecer as especificidades dos usurios de crack atendidos no CAPS-AD. Metodologia: realizado um estudo exploratrio-descritivo, retrospectivo, quantitativo em uma amostra de 97 pronturios de usurios de crack atendidos no CAPS-AD de Sobral-CE nos meses de janeiro a agosto do ano 2010. Os pronturios com informaes insuficientes foram excludos. Os dados foram processados com o auxlio do software Microsoft Office Excel, verso 2007 e apresentado em forma de tabelas. A discurso deu-se de acordo com informaes construdas durante o processo de pesquisa, alm das adquiridas em literaturas acerca do tema. Resultados: verificou-se que predominam usurios de crack do sexo masculino (80%), de faixa etria entre 11 e 29 anos (80%), solteiros (60%), com o Ensino Fundamental incompleto (46,3%), desempregados (48%), dos usurios, 93% de Sobral e 55,2% procurou o CAPS AD por demanda espontnea. O tempo de consumo do uso de crack mais de cinco anos (63%) e diariamente (85%). O prejuzo associado, em sua maioria, relaciona-se famlia (50%). Em relao s queixas, 72% apresentaram insnia, 55,7% perda de apetite. Concluso: poucos so os diagnsticos clnicos em detrimento das queixas que tiveram relevncia no estudo. Portanto, espera-se, com esse estudo, uma valorizao da abordagem integral e do trabalho em conjunto a partir das especificidades pela equipe multiprofissional do CAPS- Ad.
Caractersticas epidemiolgicas do suicdio em Mossor-RN LUCIANE BARRETO ARAJO, LUCIANA BARRETO ARAJO Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo e Objetivo: Dados epidemiolgicos mundiais indicam que os comportamentos suicidas constituem um importante problema de sade pblica. Segundo previso da Organizao Mundial da Sade, em 2020, aproximadamente 1,53 milho de pessoas no mundo morrero por suicdio e um nmero de 10 a 20 vezes maior de pessoas tentar suicdio. Mossor o segundo maior municpio do estado do Rio Grande do Norte, e possui populao de 259.815 habitantes (IBGE 2010). O presente estudo foi elaborado a partir da necessidade de se conhecer os indicadores de mortalidade por causas externas referentes ao suicdio em Mossor-RN. Metodologia: A pesquisa teve por base os dados secundrios do Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM) e do programa TABWIN do Ministrio da Sade, referente ao perodo de 2008 a 2010. Os dados foram analisados em relao s seguintes estratificaes: freqncia segundo causa de morte (CID 10 BR) referente s causas externas e, dentre estas, as leses autoprovocadas voluntariamente (suicdio), sexo, faixa etria, escolaridade e local de ocorrncia do suicdio. Resultados: No perodo de 2008 a 2010, os bitos por causas externas representaram a segunda causa de morte no municpio de Mossor-RN, ficando atrs somente das doenas do aparelho circulatrio. Dentre as causas externas, o suicdio ocupou a terceira posio, totalizando 61 bitos. O suicdio foi mais prevalente em pessoas do sexo masculino (82%), faixa etria de 34 a 64 anos (50%) e com baixa escolaridade (49% analfabetos ou com at trs anos de estudo). Na maioria dos casos os bitos ocorreram nos domiclios (65,6%), no chegando hospitalizao. Concluso: A anlise epidemiolgica sobre o suicdio em Mossor nos mostra uma situao preocupante, uma vez que os casos acometem uma populao de baixa escolaridade, com predominncia no sexo masculino e ocorrncia de bito logo no domiclio, o que indica que os casos foram irreversveis, no tendo chance sequer de hospitalizao, demonstrando portanto, a influncia dos fatores culturais, sociais e psicolgicos neste contexto. A epidemiologia constitui-se portanto, numa ferramenta importante para subsidiar os profissionais da rea de sade mental e direcionar as polticas pblicas.
Caractersticas epidemiolgicas do suicdio em Mossor-RN LUCIANE BARRETO ARAJO, LUCIANA BARRETO ARAJO Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo e Objetivo: Dados epidemiolgicos mundiais indicam que os comportamentos suicidas constituem um importante problema de sade pblica. Segundo previso da Organizao Mundial da Sade, em 2020, aproximadamente 1,53 milho de pessoas no mundo morrero por suicdio e um nmero de 10 a 20 vezes maior de pessoas tentar suicdio. Mossor o segundo maior municpio do estado do Rio Grande do Norte, e possui populao de 259.815 habitantes (IBGE 2010). O presente estudo foi elaborado a partir da necessidade de se conhecer os indicadores de mortalidade por causas externas referentes ao suicdio em Mossor-RN. Metodologia: A pesquisa teve por base os dados secundrios do Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM) e do programa TABWIN do Ministrio da Sade, referente ao perodo de 2008 a 2010. Os dados foram analisados em relao s seguintes estratificaes: freqncia segundo causa de morte (CID 10 BR) referente s causas externas e, dentre estas, as leses autoprovocadas voluntariamente (suicdio), sexo, faixa etria, escolaridade e local de ocorrncia do suicdio. Resultados: No perodo de 2008 a 2010, os bitos por causas externas representaram a segunda causa de morte no municpio de Mossor-RN, ficando atrs somente das doenas do aparelho circulatrio. Dentre as causas externas, o suicdio ocupou a terceira posio, totalizando 61 bitos. O suicdio foi mais prevalente em pessoas do sexo masculino (82%), faixa etria de 34 a 64 anos (50%) e com baixa escolaridade (49% analfabetos ou com at trs anos de estudo). Na maioria dos casos os bitos ocorreram nos domiclios (65,6%), no chegando hospitalizao. Concluso: A anlise epidemiolgica sobre o suicdio em Mossor nos mostra uma situao preocupante, uma vez que os casos acometem uma populao de baixa escolaridade, com predominncia no sexo masculino e ocorrncia de bito logo no domiclio, o que indica que os casos foram irreversveis, no tendo chance sequer de hospitalizao, demonstrando portanto, a influncia dos fatores culturais, sociais e psicolgicos neste contexto. A epidemiologia constitui-se portanto, numa ferramenta importante para subsidiar os profissionais da rea de sade mental e direcionar as polticas pblicas.
Caractersticas sciodemogrficas e de uso de substncias psicoativas da populao atendida em um Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras drogas Heloisa Beatriz Costa Ribeiro, Adriana Manrique Tom, Bruna Arajo Lustosa Vieira, Francine Magrine Lupo, Jos Roberto Temponi de Oliveira, Katiuscia Milkeviz Barbosa de Andrade Celestino, Larissa de Almeida Rzio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossociais para lcool e outras drogas (CAPSad) atendem usurios de substncias psicoativas (SPA) maiores de 18 anos, encaminhados por demanda espontnea, demais servios de sade ou justia teraputica. Os CAPS tm como finalidade a reinsero social e construo de autonomia, valorizando o contexto social em que essas pessoas esto inseridas. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemogrfico e de uso de drogas dos usurios atendidos em um CAPSad. Metodologia: Estudo exploratrio descritivo desenvolvido em um CAPSad do municpio de Vrzea Grande-MT. A coleta de dados foi realiza por bolsistas e preceptores do Programa de Educao pelo Trabalho para Sade/Sade Mental, crack, lcool e outras drogas, por meio do instrumento-Escala de Gravidade de Dependncia- aplicada a usurios que estavam em acompanhamento no servio no perodo de setembro a dezembro de 2011, respeitando aspectos ticos da pesquisa. Fez-se um banco de dados- programa SPSS 15.0, que foi analisado por estatsticas descritivas representadas por meio de tabelas, grficos e medidas de posio e variao. Resultados: O gnero masculino prevaleceu (83%), com idade entre 18 e 31 anos (60,4%), pessoas que nunca se casaram (35,8%) e com formao at o ensino fundamental (54,7%). Trabalham em turno integral 35,8%; 20,8% em atividades informais de forma espordica e 32,1% esto desempregados. Dentre os que possuem algum tipo de vnculo empregatcio, 35,4% executam servios gerais, so auxiliares ou operrios. Quanto ao histrico de tratamento para lcool e outras drogas 73,5% j fizeram acompanhamento ao menos uma vez. Os efeitos do lcool foram sentidos pela primeira vez entre 13 e 18 anos em 69,7% dos usurios. A busca de tratamento esteve relacionada ao uso de lcool em 39,6% dos casos, a mesma porcentagem para crack/pasta-base/cocana e 15,1% ao uso de maconha. 54,7% no ficaram abstinentes por mais de um ano. Concluso: Com base no perfil evidenciado, os achados demonstram a necessidade de interveno precoce relacionada preveno do uso de lcool, crack/ pasta- base junto aos usurios do gnero masculino, assim como a necessidade de programas/incentivo de trabalho e formao para os mesmos. O conhecimento do perfil dos usurios de SPA importante para que as aes de reinsero social e autonomia do indivduo, assim como Polticas Pblicas sejam efetivadas.
Caracterizao Clnica e Epidemiolgica dos Usurios do Hospital Dia de Picos - PI Rouslanny Kelly Cipriano de Oliveira, Luisa Helena de Oliveira Lima, Kely Vanessa Leite Gomes da Silva, Naiara Durvalina da Luz, Ana Karla Sousa de Oliveira, Antnia Jocileide Neves da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo. Os transtornos mentais severos e persistentes vm sofrendo um aumento significativo em sua prevalncia nos ltimos anos, principalmente nos pases em desenvolvimento, gerando uma repercusso negativa nas relaes sociais, familiares e da produtividade no mercado de trabalho aos seus portadores. Objetivo. Investigar o perfil clnico e epidemiolgico dos pacientes internados no Hospital-Dia de Picos-PI. Metodologia. Tratou-se de um estudo de natureza descritiva do tipo transversal. Foi realizado no Hospital-Dia de Picos, com uma amostra de 85 pronturios. A coleta de dados foi realizada atravs de um formulrio elaborado para a realizao do estudo. Em seguida os dados foram analisados e dispostos em tabelas. Resultados: A pesquisa revelou uma clientela predominantemente feminina (56,9%), solteira (47,2%), com baixo grau de escolaridade (mediana de 08 anos de estudo), com mdia de idade de 42,4 anos, inativos profissionalmente (apenas 4,2% ativos), sem renda (41,7%), e com histria de doena mental na famlia (75%). Com mediana de 1,00 reinternao hospitalar e com diagnsticos mdicos prevalentes para os transtornos do humor (61,1%). Os psicofrmacos mais utilizados foram os ansiolticos, principalmente os benzodiazepnicos (95,8%). Concluso: Os achados mostram que os objetivos da reforma psiquitrica a fim de reinserir o portador de transtorno metal em todos os seus aspectos biopsicossociais ainda no esto completamente elucidados neste servio, pois no foi observada neste estudo a incluso social pelo trabalho destes usurios, evidenciando assim, um possvel processo de excluso destes no setor produtivo.
CARACTERIZAO DA DEMANDA DE USURIOS DE UM CAPS DE FORTALEZA CYNTHIA LIMA SAMPAIO, ngela Maria Alves e Souza, Dbora Moreira de Arajo, Rita Maria Viana Rgo, Francisca de Melo Beserra, Joo Anderson Lima Sampaio Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: As transformaes no modo de ver e assistir as pessoas em sofrimento mental, iniciadas com a reforma psiquitrica, resultaram em grande batalha que se trava at os dias atuais. Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) configuram-se como principal dispositivo estratgico substitutivo. OBJETIVO: Caracterizar a demanda de usurios atendidos no primeiro CAPS de Fortaleza-CE no perodo de 1998 a 2008. METODOLOGIA: A populao/amostra foi composta por 6862 pronturios, cadastrados no perodo de 1998 a 2008. A anlise dos dados foi feita por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), verso 13.0 de 2004. Admitimos erro amostral de 5% em um intervalo de confiana de 95%. O estudo foi avaliado e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa com o protocolo COMEPE n 275/09. RESULTADOS: A maioria da populao que buscou atendimento no CAPS pertenceu ao gnero feminino, correspondendo a 4468 usurias (67%). Enquanto a populao masculina foi de 2212 usurios (33,0%), menos da metade do nmero de mulheres. Segundo Pelisoli e Moreira (2007) os indicadores de acesso aos servios de sade so significativamente maiores para mulheres. Tal fato se deve a valores enraizados na cultura popular, dentre os quais a resistncia masculina em compartilhar choro, tristeza e pensamentos que indicam sofrimento mental. As mulheres esto mais presentes nos servios de sade devido variedade de programas de sade voltados para elas. O Programa Nacional de Ateno Integral Sade do Homem foi criado em 2009, objetivando diminuir esses ndices e trazer o homem para os servios de sade. As mulheres esto mais vulnerveis a violncia, transtornos mentais ps-parto, discriminaes, desencadeando maiores fatores de riscos a transtornos mentais. CONSIDERAES FINAIS: Por meio do presente estudo, fica evidente a caracterizao da populao que busca os servios de sade mental ser predominantemente feminina. Os homens, no entanto, tambm apresentam transtornos mentais, mas por questes culturais mostram-se menos presentes nos servios de sade do que as mulheres. As limitaes do estudo devem ser consideradas por ter sido realizado em um CAPS geral, podendo o CAPS ad apresentar outra realidade.
Caracterizao da populao atendida em um CAPSad de Goinia Helga Benneth Pires, Patrcia Gonzaga Amorim, Ana Paula Araujo de Lima Maia, Camila Cardoso Caixeta, Gustavo Fernandes de Alvarenga, Marialice Segatto Rocha Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O crescente abuso de substncias psicoativas e o aumento da demanda de usurios de drogas por tratamento tm impactado os servios de sade. No contexto do PET Sade Mental, em 2011 foi desenvolvido um estudo quantitativo exploratrio e descritivo, com o objetivo de conhecer o perfil dos usurios de lcool e outras drogas atendidos no Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas CASA, nico CAPSad adulto da rede SUS de Goinia/GO. O objetivo do presente estudo apresentar o perfil geral da clientela atendida no servio, no perodo de julho a dezembro de 2011. Os dados foram colhidos em pronturios ativos de 1148 usurios, a partir de instrumento de coleta de dados criado para este fim. O programa Epiinfo, verso 3.5.3 foi usado para tratamento e anlise dos dados. Os resultados mostram que 84% dos clientes so homens, com mais de 36 anos(46%), solteiros(53%), residentes em Goinia(98%). Um tero tem algum tipo de envolvimento com a justia, quase metade est desempregada(44%) e tem apenas o ensino fundamental. O lcool foi a primeira droga usada por 78% dos usurios, seguido pela maconha(46%). As drogas mais consumidas pelos usurios do CASA so lcool(70%), maconha(57), tabaco(50%) e crack(23%) e 57% deles fazem uso de mltiplas drogas. Sobre o padro de uso, preferem usar na rua(45%), sozinho(56%), apenas 29% preferem o uso em grupo. Um tero referiu problemas de sade associados ao uso de drogas, principalmente Transtornos Neuro-psiquitricos, doenas digestivas, hipertenso arterial, DST e doenas respiratrias. Um total de 56% dos usurios relatam tratamento anterior ao CAPSad, principalmente internaes em instituies psiquitricas ou comunidades teraputicas/religiosas. Em suma, os dados mostram que a maior parte da clientela do CAPS so usurios crnicos de drogas, principalmente lcool, e apresentam grande vulnerabilidade social e clnica. Articulaes interdisciplinares (equipe do CASA), intra-setoriais (rede de sade) e intersetoriais (ensino-servio, assistncia social, gerao de renda e trabalho, justia) so fundamentais para responder s necessidades complexas dessa clientela e garantir o cuidado continuado e integral, na perspectiva da reduo de danos. O desenvolvimento desse estudo tem permitido aos profissionais, alunos e professores envolvidos conhecer melhor a realidade da clientela do CASA e problematizar suas necessidades, contribuindo para qualificar a formao de profissionais para o SUS e o cuidado psicossocial.
Caracterizao das diferentes experincias artsticas e culturais no Brasil, entre 2008 e 2010. Mariana Nogueira Rangel Pande, Paulo Amarante, Fernando Freitas, Edvaldo Nabuco Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O Brasil tem experimentado uma ecloso de experincias artsticas e culturais as mais dviersas relacionadas ao campo da sade mental. Refletem a um s tempo a necessidade de transformao da concepo tradicional de "doena mental" e, sobretudo, so a expresso da diversidade cultural. Caracterizam particularidades locais e regionais, formas nicas de expresso e comunicao que contam com diversos temas e mdias - teatro, artes visuais, artes plsticas, msica, artes culinrias, artesanato, performances, vdeo e fotografia, etc. A partir de uma pesquisa realizada pelo LAPS/Fiocruz e com apoio do CNPq, entre 2008 e 2010, obtivemos resultados interessantes e por vezes surpreendentes desse campo amplo e diverso que tem se constitudo no Brasil. Identificamos 409 experincias, que classificamos por Estado e regio, por natureza (tipo de arte realizada) e por categoria dos participantes (se grupo autnomo, organizao/associao, instituio pblica ou pessoa fsica). Como resultados, percebemos uma maior participao do Sudeste, sendo seguido por Nordeste, Sul, Centro-Oeste e, por ltimo, reigio Norte. No entanto, quanto aos 5 Estados com maior participao, identificamos SP, MG, RJ, RS e BA. Foi interessante notar que prevaleceram experincias realizadas por pessoas fsicas (como usurios de servios de sade mental), em 37%, seguidas por instituio pblica (27%), organizao/associao (19%) e finalmente grupos autnomos (17%). No entanto, essa distribuio varia grandemente de acordo com os diferentes Estados. Isso parece demonstrar uma certa autonomia dos artistas em relao aos servios de sade, quanto sua iniciativa artstica e cultural. Dentre a natureza da arte, prevaleceram experincias de artes plsticas, msica e arte cnica, havendo no entanto um grupo ainda maior de iniciativas que exercem mais de um tipo de atividade. A partir desses dados, podemos discutir a necessidade do desenvolvimento de aes e polticas pblicas, alm de apoios (financeiro, por exemplo) que possam estimular os locais com menos iniciativas e dar maior visibilidade quelas realizadas em locais com maior produo; valorizar as iniciativas individuais mas tambm estimular a formao de grupos autnomos. Com isso, pode-se valorizar as iniciativas que tm construdo uma nova forma de expresso de diversidade cultural e uma nova concepo social a respeito do sofrimento mental, para alm de servios de sade.
CARACTERIZAO DE EQUIPAMENTOS SOCIAIS DE UMA USF: POSSIBILIDADES DE TRABALHO FRENTE AO USO PREJUDICIAL DE DROGAS Marlia Moura de Castro, Rebecca Cabral de Figueirdo Gomes Pereira, Janiely Macedo de Vasconcelos, Samara Kaliny Silva, Israel Dias de Castro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A ateno sade mental representa um dos desafios mais intensos posto desde a implantao do Sistema nico de Sade, a partir da Reforma Psiquitrica tem se buscado novas modalidades de atender as demandas da sade mental. Na questo especfica sobre o uso prejudicial de drogas, a articulao entre as redes sociais para a promoo da sade mental vem possibilitando construir novos caminhos de abordagens destas questes. Neste sentido, a ateno bsica revela-se como um lugar privilegiado de atuao pela possibilidade de reconhecimento, dentro de um determinado territrio, de apreender como se processam e se reproduzem as condies que favorecem o uso de drogas. Pensando nestas questes esta pesquisa teve como local de atuao uma Unidade de Sade da Famlia (USF) localizada no municpio de Joo Pessoa/PB, com o objetivo de identificar no territrio de abrangncia da USF equipamentos sociais que direta ou indiretamente se correlacionam com a problemtica do uso prejudicial de drogas. Inicialmente realizou-se um levantamento dos equipamentos sociais a serem visitados a partir de relatos informais dos profissionais da USF. Com isto, foram visitados o Centro de Referncia em Assistencia Social (CRAS) da rea, duas escolas, uma organizao no-governamental e uma Praa. Durante as visitas realizou-se entrevistas semi-estruturadas de forma a identificar as finalidades do servio, aes desenvolvidas, parcerias, possibilidades de trabalho com a sade e com o tema das drogas. Entre os servios visitados percebeu-se como finalidade geral dos mesmos a busca pela melhoria da qualidade de vida dos usurios. As aes desenvolvidas foram mencionadas no mbito de viabilizar o acesso aos direitos sociais, promover educao, potencializar a cultura local e valorizar o esporte. Em relao s parcerias estabelecidas foi colocado o encaminhamento como forma de trabalho neste sentido, sendo parceiros de projetos uma instituio de ensino superior e a prefeitura municipal. Quanto a possibilidade de trabalho com a sade a USF foi citada em todas as instituies como parceira, sendo referido o trabalho voltado para o uso de drogas apenas pela ONG e por uma escola, atravs de atividades educativas sobre o tema. Nos demais locais quanto ao uso problemtico de drogas so realizados encaminhamentos dos usurios rede de ateno especializada.
Caracterizao de servios destinados ao cuidado do usurio de lcool e outras drogas de Natal/Grande Natal/RN LIEGE UCHOA AZEVEDO DE ARAUJO, REBECA DA ROCHA SIQUEIRA NEPOMUCENO, CAMILLA PINHO DE SOUZA, MAGALI CABRAL SEGUNDO MEDEIROS Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Nos ltimos anos o uso de drogas lcitas e ilcitas vem aumentando de forma abusiva, chegando hoje a um problema de sade pblica. Na lacuna deixada pelas polticas do Ministrio da Sade para a ateno ao usurios de lcool e outras drogas, surgiram no Brasil diversas alternativas de cuidado com caractersticas fechadas e segregativas, tendo como nico objetivo a ser alcanado a abstinncia. Dessa forma, torna-se urgente a estruturao e fortalecimento de uma rede centrada na ateno comunitria que tenha nfase na reabilitao e reinsero social dos seus usurios. Alm disso, relevante uma avaliao do nosso modelo de cuidado para que nossa prtica seja respaldada por meio de dados concretos. No Rio Grande do Norte, essa realidade no diferente detectamos um crescimento significativo do uso abusivo de drogas lcitas ou ilcitas, nos ltimos tempos e nada se tem de informaes sobre a eficcia e resolutividade dos tratamentos. Diante de tal fato consideramos importante caracterizar os servios destinados ao usurio de lcool e outras drogas em Natal/Grande Natal, tendo em vista ser a localidade onde essa problemtica mais se amplia, descrevendo o que estes tm oferecido, bem como, sua resolutividade e, dessa forma, contribuir para um planejamento coordenado da ateno em nossa cidade. Para tal, recorreu-se a uma pesquisa exploratria, com abordagem qualitativa e uso da modalidade de pesquisa de campo para coleta de dados, realizada atravs de entrevistas semiestruturadas com os representantes de instituies: pblicas, privadas e filantrpicas. Como resultados parciais, foi encontrado que os servios para os usurios de lcool e outras drogas so, em sua maioria, voltados para uma poltica de assistncia segregativa, moralista, policialesca, sem ateno s urgncias/emergncias, e no adotam a estratgia de reduo de danos, principalmente, os servios privados e filantrpicos. Os usurios destes servios tambm no tm acessibilidade, nem h registros que possam indicar a resolutividade dos servios. A rede pblica, por meio do tensionamento provocado pelas orientaes do Ministrio da sade, tendem a ser comunitrias, territoriais, e abertas, mas ainda orientando sua prtica pelo ideal da abstinncia. Conclumos pela necessidade do monitoramento e avaliao dos servios para orientar melhor nossa prtica e nossas anlises atravs de dados concretos.
Caracterizao do Perfil de Mulheres Gravidas Usurias de Crack atendidas no Centro de Ateno Psicossocial para Alcool e Outras Drogas CAPS-AD de Sobral FRANCISCO FRANCIMAR FERNANDES SAMPAIO, Marcia Maria Mont\'Alverne de Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho vem apresentar reflexes acerca do uso de substncias psicoativas, especialmente CRACK, durante o perodo de gravidez por mulheres atendidas no Centro de Ateno Psicossocial para lcool e Outras Drogas no municpio de Sobral CE. Foram estudados dez casos de mulheres grvidas e em uso de Crack que iniciaram atendimento neste dispositivo no perodo de outubro de 2007 a setembro de 2009, sendo utilizada a anlise exploratria dos dados adscritos em pronturios, permitindo-se assim o levantamento do perfil dessas mulheres, possibilitando apontar estratgias para qualificar a assistncia as pacientes atendidas, bem como estabelecer parcerias para desenvolvimento de aes intersetoriais no sistema de sade do municpio de Sobral. Os resultados dos casos estudados mostraram que as caractersticas das mulheres gestantes usurias de crack, so condizentes com os achados de estudos nacionais e internacionais sobre a temtica. Ficou evidenciado neste estudo que o uso de drogas, especialmente o CRACK tem se intensificado nos ltimos anos na cidade de sobral e a incidncia de mulheres jovens na dependncia tem aumentado, expondo-as s diversas situaes de risco entre estas a gravidez indesejada associada ao uso de drogas durante a gestao acarretando prejuzos a sua vida pessoal como tambm a criana gerada nestas condies. Evidenciou-se ainda que o Centro de Ateno Psicossocial para lcool e Outras Drogas, aliada a outros dispositivos de apoio como as Unidades Bsicas de Sade e o Projeto Trevo de 04 Folhas tm contribudo para melhoria da qualidade da assistncia prestada, sendo evidenciada significativamente a reduo de danos a sade das pacientes atendidas, refletindo numa melhora na sade materno-infantil.
CARACTERIZAO DO USO E ABUSO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS EM CRIANAS E ADOLESCENTES: UM ESTUDO NO PROGRAMA HABILITAR DA CIDADE DE CORUMB-MS. Suellen da Silva Jarde Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho realizao de uma pesquisa de Concluso de Curso que esta sendo feita na cidade de Corumb MS, qual faz fronteira Brasil Bolvia e que tem como objetivo avaliar o nvel de dependncia das crianas e adolescentes, como tambm, Identificar os fatores de risco que favorecem o uso e abuso de substncias psicoativas, traar o perfil dos pacientes do programa e por fim subsidiar estratgias teraputicas que propiciem o estabelecimento de vnculo entre os pais, profissionais da rea e os pacientes em atendimento no Programa Habilitar da cidade da Corumb MS, verificando assim, as influncias do meio que o individuo est inserido, como tambm os tipos de drogas utilizadas. Na apresentao do trabalho ser feita uma sucinta reviso da literatura abordando os diversos conceitos do tema adolescncia, os fatores que percorrem esses adolescentes em diversos grupos sociais, e sua relao com as drogas. Em seguida uma anlise dos tipos de drogas utilizadas e tambm da influencia do trfico na fronteira Brasil- Bolvia, fator caracterstico da cidade de Corumb-MS. Outro fator a ser abordado so os diferentes tipos de tratamento relacionados ao uso e abuso de lcool e drogas. Aps exposio literria ser feita uma discrio do instrumento (DUSI) que ser utilizado para coletar os dados, como tambm apresentao de possveis dados que podero ser coletados na execuo do projeto. O trabalho tm durao total de 2 anos (2011 e 2012), sendo que ano de 2011 foi feita coleta de material acerca do tema como tambm contato com o sujeitos da pesquisas, que so as crianas e adolescentes do Programa Habilitar, e o ano de 2012 ser realizado a coleta de dados atravs de questionrio para traar o perfil dos pacientes e aplicao do Teste (DuSI), e por fim apresentao da pesquisa e seus resultados para a banca da monografia do curso de psicologia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul Campus Pantanal.
CARACTERIZAO DOS GRUPOS DE PESQUISA EM SADE MENTAL NA REA DE ENFERMAGEM CERTIFICADOS PELO CNPQ NO BRASIL Sheyla Sousa Ribeiro, Reinilson Pereira da Silva, Stephanny Batista de Alencar Roberto, Sheyla Souza Ribeiro, Ameliane Pereira Jac, Olvia Maria Feitosa Henrique, Samyra Gonzaga Nato Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O Diretrio dos Grupos de Pesquisa no Brasil foi desenvolvido pelo CNPq, estando em funcionamento desde 1992. Este rgo responsvel por cadastrar os grupos de pesquisa h mais de 15 anos. A produo cientfica na rea da sade no Brasil ampla, com inmeros grupos atuantes, mas que ainda precisa de maior expanso. E a enfermagem, especificamente em sade mental, ainda tem muito a percorrer no campo da pesquisa. Os esforos de se incluir enfermagem no CNPq recente, datando de 1986, coincidindo com os primeiros doutoramentos. Objetivo: Caracterizar os grupos de pesquisa atuantes no Brasil na rea de enfermagem em sade mental junto ao CNPq. Metodologia: O estudo foi de cunho documental, realizado entre os meses de Janeiro e Maro de 2012. Para coleta de dados, utilizou-se a base de dados disponveis no site do CNPq - Diretrio dos Grupos de Pesquisa. Foram utilizados os seguintes descritores e suas combinaes: sade mental, enfermagem e psiquiatria. Apenas os grupos com certificao cedida pela instituio qual pertencem consolidaram a amostra e que tinham alguma de suas linhas de pesquisa voltada sade mental, alm de terem registro de que o grupo est atualizado. Os dados foram analisados estatisticamente, apresentados em nmeros absolutos e percentuais. Resultados: Foram rastreados 53 grupos na base de dados. Dos grupos descartados, 03 no tinham certificado de atualizao da instituio e 21 no satisfizeram amostra por grupo no ter vnculo especfico com a sade mental. Desta forma, 29 grupos fizeram a amostra. Levando em considerao a instituio em que os grupos estavam vinculados, houve predomnio na regio Sudeste (60%), seguido da regio Nordeste (24%). Com relao ao ano de constituio dos grupos, prevaleceram entre 2006 e 2010, com 16 grupos formados. O mais antigo foi criado em 1991. De acordo com o indicador de recursos humanos, prevaleceu uma mdia de 08 pesquisadores, 16 estudantes e 03 tcnicos por grupo. Concluso: A rea de enfermagem em sade mental no Brasil vem crescendo com a criao de novos grupos de pesquisa e formao em ps-graduaes, incremento de novas produes e publicaes. Durante a pesquisa um grupo encontrado obteve formao agora em 2012, j certificado pela instituio. Criao de novos grupos e atualizao dos j formados vem a fortalecer a pesquisa na enfermagem, que j tem destaque na grande rea multidisciplinar que a sade, mas muitas pesquisas ainda concentram na regio Sudeste.
Caracterizao Scio-demogrfico e Aspectos clnicos da populao atendida nem um Centro de Ateno Psicossocial tipo II de Vrzea Grande MT. Juliana Borges de Oliveira, Soraya Danniza Barbosa Miter, Maria Clara Moraes Lemes, Larissa de Almeida Rzio, Thayssa Silva de Almeida, Jos Roberto Temponi Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossociais (CAPS) so dispositivos estratgicos na reforma dos cuidados em sade mental no Brasil, configuram-se como servios comunitrios, ambulatoriais e regionalizados nos quais so atendidos indivduos que possuem transtorno mental. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemogrfico e aspectos Clnicos dos usurios atendidos em um CAPS tipo II. Metodologia: Estudo transversal, com 53 usurios, realizado em um CAPS do municpio de Vrzea Grande-MT. Os dados foram coletados por bolsistas do Programa de Educao pelo Trabalho para Sade/Sade Mental, crack, lcool e outras drogas, atravs do instrumento-Escala de Gravidade de Dependncia- aplicada a usurios que estavam em acompanhamento no servio no perodo de setembro a dezembro de 2011, respeitando aspectos ticos da pesquisa. Fez-se um banco de dados- programa SPSS 15.0, que foi analisado por estatsticas descritivas representadas por meio de tabelas, grficos e medidas de posio e variao. Resultados: O gnero feminino prevaleceu (58%), com idade entre 32 e 38 anos (20,8%), pessoas que nunca se casaram (38%) e com formao at o ensino fundamental (34%). Trabalham em turno integral 7,5%; 22,6% em atividades informais de forma espordica e 67.9% esto desempregados. Dentre os que possuem algum tipo de vnculo empregatcio executam servios gerais (15%) e outros servios (8%). Quanto aos aspectos clnicos os usurios informaram que tem ou tiveram (43,4%) presso alta, (9,4%) diabetes, (13,2%) doena cardaca, (1,9%) derrame ou isquemia, (1,9%), cncer, (15,1%) convulses ou epilepsia, (1.9%) HIV/AIDS, (1,9%) tuberculose, (1,9%) hepatite, (3,8%) cirrose ou outra doena no fgado, (21,2%) doena renal crnica e (30,2%) outro problema crnico. Concluso: A partir dos dados apresentados conclumos que o sofrimento psquico ainda influencia na entrada e permanncia formal no mercado de trabalho, sendo necessria a implantao de projetos de gerao de trabalho de renda e empreendimentos solidrios. Os aspectos clnicos mostram a necessidade da articulao da rede de sade, pois as doenas clnicas aliadas com os transtornos mentais graves afetam a qualidade de vida. Portanto, os CAPS alm de ser o organizador da rede de ateno em sade mental tm ainda, a tarefa de ampliar o acesso de seus usurios em toda a rede de sade do SUS, prevenindo doenas e promovendo qualidade de vida.
CARDIOPATA: EMOES E AFLIES ANTES DA CIRURGIA Havana Vasconcelos Barroso, Katisca Diniz, Iane Timb, Pryscila Correia de Sousa, VANNUCIA NASCIMENTO DE ARAJO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O perfil de sade do Brasil vem modificando-se do decorrer dos anos, evidenciando-se a necessidade da abordagem preventiva relativa s molstias cardiovasculares, pois as mesmas apresentam um impacto significativo no oramento do Ministrio da Sade, principalmente na ateno da alta complexidade. Conforme dados do DATASUS (1997), as doenas cardiovasculares constituem a maior causa de mortalidade no Brasil, superando as causas externas, as neoplasias e as doenas pulmonares. O objetivo foi pesquisar na literatura estudos realizados sobre os aspectos emocionais dos pacientes cardiopatas no perodo pr-operatrio. A metodologia foi anlise sistemtica na literatura. A depresso est associada ao risco para doenas cardiovasculares, independente dos fatores clssicos de risco. Entre os pacientes com doena arterial coronariana, o risco de mortalidade cardaca de duas a quatro vezes maior naqueles que apresentam depresso. Em pacientes no pr-operatrio, o ideal seria que eles no tivessem maiores preocupaes do que aquelas originadas de sua prpria doena. No entanto, antecipao da dor, separao da famlia, perda da independncia e medo de se tornar incapacitado, do procedimento cirrgico e da morte so fatores que com freqncia desencadeiam sintomas de ansiedade nesse perodo. A equipe de enfermagem deve esta preparada para lidar de forma confiante e segura com as emoes positivas e/ou negativas que possam surgir no momento pr-operatrio, levando em considerao que tais emoes podem influenciar de forma tambm negativa e/ou positiva no momento e aps o ato cirrgico em relao a sua hemodinmica. O enfermeiro deve implementar suas aes holisticamente, e no somente dirigidas para os aspectos fisiopatolgicos. necessrio identificar os principais sentimentos vivenciados no paciente internado que aguardam a realizao de cirurgia cardaca para que possa trabalhar essas emoes a fim de minimizar os efeitos negativos que possam surgir no perodo trans e ps-operatrios.
Cartilha educativa: Um canal entre o servio de sade mental e a comunidade. RAFAEL BARBOSA DE MORAIS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A instituio mental ao longo da histria sempre carregou um grande estigma, na contemporaneidade, com o advento dos servios alternativos internao psiquitrica, mostra-se fundamental as prticas que visam promoo da sade mental dos sujeitos, ou seja, romper os muros da instituio e ir comunidade informar a populao sobre esse novo momento da sade mental e mobilizar atores, para juntos, levantarem a bandeira da reabilitao psicossocial. Esse projeto foi desenvolvido no Centro de Ateno Psicossocial Antonio Rodrigues de Oliveira CAPS I no municpio de Pedra Branca CE, e buscou elencar os desafios e potencialidades observadas na rotina dessa instituio com foco no atendimento interdisciplinar do usurio e nas atividades realizadas com a comunidade. Materializou-se a partir da elaborao de mobilizaes socio-educativas; produo e distribuio de cartilhas informativas; que colaboraram para munir teoricamente a comunidade sobre as aes internas e externas realizadas pelo CAPS, contribuindo assim para um melhor esclarecimento por parte da populao sobre esses novos servios de sade mental comunitria, minimizando aes preconceituosas tanto sobre a instituio mental como em relao aos usurios desses servios. Estimulando tanto a participao da comunidade na promoo da sade mental em seu territrio, como tambm, auxiliando em uma melhor adeso por parte do usurio portador de transtorno mental ao projeto teraputico individual elaborado em conjunto. Objetivou-se inicialmente com esse projeto fazer com que pelo menos sessenta por cento da populao do bairro onde prevalece o maior numero de usurios do servio de sade mental, tivesse acesso cartilha institucional do CAPS de Pedra Branca. compreensvel que mesmo antes de se buscar a reabilitao psicossocial, os servios de sade mental, corroborem com processos de trabalhos que busquem a preveno e a promoo do bem estar mental. A partir dessa perspectiva o presente estudo indicou que o trabalho scio-educativo configura-se como um potencial e importante recurso a ser utilizado como canal entre o servio de sade mental e a comunidade, nvel de orientao e estmulo. Considerou-se o resultado satisfatrio, atingindo a expectativa do autor, bem como, do servio como um todo. Palavras Chave: Ao educativa, Promoo de sade mental, Protagonismo no cuidar.
Cartografando o Cuidado na Ateno Psicossocial: Uma Anlise Micropoltica da Produo do Trabalho Marco Jos de Oliveira Duarte Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Frente aos desafios e a necessidade de problematizao terico-metodolgica no sentido de produo de saberes no campo da sade mental e ateno psicossocial, em particular dos novos servios de sade mental, os Centros de Ateno Psicossocial, que origina-se o presente trabalho. Tendo como objetivo repensar os referenciais terico-conceituais no campo da sade mental em geral e do campo da ateno psicossocial em particular, problematiza-se, portanto, a produo do cuidado na rede pblica de sade mental do Rio de Janeiro, tendo como contexto a atual Poltica de Sade Mental. Assim, a partir da metodologia da pesquisa qualitativa, nosso trabalho de campo foi realizado junto aos profissionais, usurios e familiares dessas instituies no municpio do Rio de Janeiro, em forma de amostragem, e a partir da anlise das entrevistas, bem como da observao participante, trouxe- nos elementos crticos para uma anlise micropoltica da gesto do trabalho desses cuidados aos usurios de sade mental presentes nesse campo de ateno e cuidado na Sade Mental. A cartografia dos servios de ateno psicossocial na cidade do Rio de Janeiro configura divergncias, disparidades, diferenas, por vezes salutar no embate da construo da referida rede de ateno psicossocial, por vezes domnios de saberes e prticas hegemnicas presentes ainda e persistentes no campo da sade mental e ateno psicossocial, a despeito de um modelo baseado na integralidade, territorialidade e interdisciplinaridade. Desta forma, os modelos e discursos reformadores que emergiram nos anos 80, e que se apresentam nos contextos institucionais dos servios de sade mental e mais diretamente na rede pblica de sade e que desenharam a organizao do modelo assistencial, sofreram e ainda sofrem influncia, mesmo na contramo do discurso ideolgico manicomial e da crtica s propostas neoliberais presentes no campo, dos efeitos srios e perturbadores no processo de trabalho do cuidar dos seus usurios, tanto com a reduo radical de recursos financeiros e humanos, tanto pelas vias enviesadas da privatizao da sade mental, pelas Organizaes Sociais, bem como com a poltica retrgrada da internao compulsria. Assim, a partir dessa realidade, no contexto da poltica pblica em sade mental presente no Rio de Janeiro, e sua implementao pelos atores institucionais no campo das aes do cuidado em sade mental, as contradies se fazem presente, quando a vocao e ao mandato do CAPS no territrio, tanto pelo matriciamento nas equipes bsicas de sade, atravs das UBS, ESF e ACS para o trato com as questes de sade mental, crack, lcool e outras drogas, quanto a construo de redes de cuidado, a partir dos equipamentos diversos, numa perspectiva intersetorial, presentes na rea programtica destes dispositivos assistenciais em sade mental, envolvendo as SRT. Desta forma, apontamos a exigncia de um esforo coletivo dos diversos atores na qualificao do trabalho pblico da sade mental.
Cartografias de um Acompanhamento Teraputico e suas alianas com a Reduo de Danos Ricardo Wagner Machado da Silveira, Thais Velloso Frauendorf Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral SOLICITAMOS PRIORIDADE NA AVALIAO POIS DEPENDEMOS DE RESPOSTA PARA APOIO FINANCEIRO INSTITUCIONAL Este trabalho relata o acompanhamento teraputico de um paciente encaminhado pelo CAPSad da Secretaria Municipal de Uberlndia/MG. A indicao do at justificou-se pela falta de adeso do paciente ao servio, pela necessidade de reduo dos danos causados pelo abuso e dependncia de crack e thinner, pela falta de uma rede mnima de apoio psicossocial devido grande dificuldade de convivncia familiar e comunitria. Nesse cenrio encontramos o paciente vivendo numa praa prxima casa de sua av, tendo que enfrentar constantes situaes de risco e violncia urbana. Implicados com a ideia de inseparabilidade entre produo de subjetividade e territrio nas aes de cuidado, cartografamos alguns encontros e desencontros vividos pela dupla acompanhante-acompanhado em que se tece uma delicada - nem por isso frgil - teia que articula a clnica do acompanhamento teraputico com a poltica de reduo de danos. De tais traados emergem problematizaes sobre os limites e as potencias desse outro modo de fazer a clnica do cuidado aos usurios de drogas. Nossa aposta de que nessa multiplicidade de conexo se criem linhas de fuga capazes de compor inditos territrios existenciais para acompanhante e acompanhado, para as alianas entre esta clnica nmade e os dispositivos estratgicos da reforma psiquitrica e da rede intersetorial de cuidados em sade do municpio. Partindo de uma tica do cuidado de si e uma esttica que afirma a vida como obra de arte, acreditamos que no relato deste caso se anunciam concretas possibilidades de rompimento e desconstruo de processos cronificantes de institucionalizao dos usurios de drogas e das prticas clnicas pautadas pela lgica da abstinncia e da recluso. Informamos que a apresentao deste trabalho conta com o apoio financeiro da FAPEMIG.
Caso Coisinho: mergulhar para conhecer LYGIA PEDREIRA DE FREITAS JONES, Maria Thereza vila Dantas Coelho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo pretende relatar a experincia de acompanhamento intensificado a um usurio em sofrimento psquico de um servio de Sade Mental voltado para usurios de substncias psicoativas (SPAs) buscando refletir sobre o papel do diagnstico em psiquiatria e sobre a importncia da intensificao de cuidados como dispositivo essencial no trato com sujeitos em sofrimento mental. Para tanto, so elencados, primeiramente, produes anteriores que tratam da temtica do diagnstico em Sade Mental, da complexidade que envolve o diagnstico de retardo mental e de como tal diagnstico pode, muitas vezes, camuflar formas de psicose; assim como do potencial do investimento no sujeito e em seu entorno para que haja transformaes em suas relaes vinculares e formas de estar no mundo. Tambm so descritas as estratgias utilizadas no acompanhamento intensivo do caso, a saber, grupos e oficinas teraputicas, atendimentos individuais, visita domiciliar; assim como as repercusses do cuidado intensivo na vida do sujeito em questo. Por fim, postula-se que o diagnstico psiquitrico, enquanto ferramenta clnica, deve servir como norteador do tratamento, possibilitando a abertura de novos horizontes para o sujeito, e jamais como forma de restringir a expresso de sua singularidade. No trato com pessoas em grave sofrimento psquico, portanto, h que se apostar sempre em suas possibilidades de ser mais, de ir alm do que se espera deles.
Cata-ventos: do sopro psictico ao recurso simblico - um relato de experincia. Maria Eduarda Santos Noronha Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais No CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) de Casa Forte, em Recife, uma das ferramentas mais utilizadas no programa do tratamento so as oficinas teraputicas. Dentro do meu estgio extra-curricular em Psicologia, tive a oportunidade de facilitar uma delas, com usurios psicticos. Como idia- chave para a oficina, optei por usar predominantemente o recurso do jornal impresso. O objetivo foi instrumentalizar as produes mentais (delrios, alucinaes) dos participantes como via para a confeco de "matrias". A oficina de jornal acontecia uma vez por semana, tendo duas horas de durao. Seu funcionamento se dava da seguinte forma: o jornal do dia era entregue aos participantes e eles tinham duas opes de proceder, isto , ou davam sua opinio a partir de uma matria ou simplesmente criavam-na. Em seguida, reunamo-nos para realizar uma troca sobre o que havia sido produzido e, ao final de cada encontro, os usurios tinham a oportunidade de digitar o que haviam escrito. Ao longo do ms as produes eram arquivadas e, na ltima semana, ao invs de produzir, as atividades da oficina se concentravam em organizar o "Jornal do CAPS" nome com o qual os prprios usurios o batizaram. Includas no momento de organizao tambm estavam a escolha dos "Cadernos de tema" e das matrias a serem includas neles, com o nome dos seus respectivos criadores. No que diz respeito dinmica do grupo, percebi certa repetio quanto ao contedo ou gnero das matrias escolhidas e desenvolvidas. Ao que tudo indicava, as notcias mexiam com lembranas, sentimentos e desejos que, at ento, se mantinham adormecidos. Nesse sentido, o tema das matrias deveria estar ligado histria de vida e, consequentemente, aos impasses no processo de subjetivao das regras sociais e emergncia de uma identidade singularizada. Outro dado interessante foi a condio continente da oficina, pois alguns usurios precisaram de maior assistncia no momento da produo, ao apresentarem certa desorientao conforme o que era preciso ser feito. Vale ainda pontuar o efeito de ressignificao provocado no sujeito ao se deparar com sua produo impressa. Assim, a palavra impressa, ou seja, a letra, permitiu traar um percurso estruturante, em que contedos dispersos viessem a se transformar em recursos simblicos.
CENRIO DAS RESIDNCIAS TERAPUTICAS NO MUNICPIO DE MARING-PR Aparecida Moreno Panhossi da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais CENRIO DAS RESIDNCIAS TERAPUTICAS NO MUNICPIO DE MARING-PR
Aparecida Moreno Panhossi da Silva1 Eixo 5
Palavras-chave: Desinstitucionalizao, servios de sade, sade pblica.
At 2001 o municpio contava em relao a sade mental com um quadro composto de: profissionais psiclogos nas Unidades Bsicas de Sade, um hospital psiquitrico privado com leito SUS e um ambulatrio de sade mental. At 2011 foram implantados mais 04 servios de sade mental e 03 residncias teraputicas. Para a implantao das residencias foram enfrentadas dificuldades, desde foras contrrias reforma psiquitrica at a qualificao e envolvimento de profissionais de sade. No perodo pr alta hospitalar, a equipe municipal, manteve contato dirio com os portadores de transtornos mentais, recebendo-os para o trabalho de readaptao fora do hospital, com 10 anos de isolamento, a equipe se deparou com pessoas totalmente dependentes, com histrias de vidas no ouvidas ou valorizadas, com pessoas que foram abandonadas pelos seus familiares, com questes srias de sade no avaliadas ou cuidadas e com outras questes que deixavam claro o abandono; iniciou-se um processo de reeducao com os futuros moradores da RT, ensinando noes bsicas de vida e convivncia. As dificuldades quando da implantao de uma RT, no esto exclusivamente relacionadas com a populao leiga, quando se trata de assumir integralmente usurios portadores de transtornos mentais que demandam cuidados dirio, as intercorrencias acontecem tambm com a equipe que os assiste. O cuidador deve intermediar e trabalhar a necessidade da responsabilidade de cada morador, onde a realizao de tarefas dirias deve ser fruto de constantes negociaes entre necessidade, capacidade, vontade expressa e disponibilidade do usurio, questes que fazem parte do processo de reabilitao psicossocial. Ainda hoje, dentre os cuidadores observa-se posturas no facilitadoras de autonomia, pois acabam assumindo tarefas que o morador capaz de realizar. Referencia BRASIL. Ministrio da Sade. Residncias Teraputicas: o que so, para que servem/MS, SAS. Ministrio da Sade, 2004. Psicloga: Especialista em Psicologia Clinica e em Sade Mental. Diretora do Centro Integrado de Sade Mental/Centro de Ateno Psicossocial II CAPS Cano e Residncias Teraputicas. Secretaria Municipal de Sade/Prefeitura do Municpio de Maring
Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPS AD) Santa Maria: Relato Institucional Deise de Almeida Gomes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de um relato institucional que descreve o processo de construo do CAPS ad de Santa Maria. Essa unidade constitui-se em mais um dispositivo de cuidado, dentro da proposta de ampliao dos servios substitutivos em sade mental. Foram relatados a trajetria de implantao e questes relativas ao funcionamento, apresentando dados epidemiolgicos dos pacientes, quantitativo de procedimentos e informaes de estudos nacionais. O levantamento dos dados ocorreu atravs da consulta aos pronturios e estatstica dos procedimentos mensais. Discutiu-se acerca da rede de sade mental do DF, os servios existentes e projetos futuros, considerando a lacuna em assistncia s pessoas portadoras de sofrimento psquico na capital do pas. O presente trabalho tambm reforou a predominncia do lcool como droga eletiva nessa unidade de atendimento e aponta o crack como novo desafio a sade pblica.
Centro de Ateno Psicossocial e as dificuldades no atendimento dos usurios Jardeliny Corra da Penha, Renata Alves Albuquerque, Rozzana Oliveira Tabosa, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Com a Reforma Psiquitrica, muito se discute acerca da implementao de uma nova Poltica de Sade Mental, a qual deve articular diversos atores sociais, tomando por base a produo de saberes e prticas que sejam coerentes aos princpios e doutrinas do SUS. Assim, necessrio dinamicidade, organizao e diviso dos servios, alm do acolhimento, efetivando a integralidade do cuidado em sade mental. Destarte, objetivou-se descrever as dificuldades encontradas no servio de sade mental do CAPS de Quixad-CE. um estudo de abordagem qualitativa e natureza histrico- social, que busca a compreenso do conhecimento, o sentido e o significado do fenmeno estudado. Esta pesquisa integra o Projeto Organizao das Prticas de Sade Mental no Cear na Produo do Cuidado Integral: Dilemas e Desafios, financiado pelo Ministrio da Sade CNPq. Os sujeitos foram: 11 trabalhadores, 11 usurios e 6 familiares; para coleta dos dados, utilizaram- se as tcnicas: entrevista semi-estruturada e observao sistemtica. Sendo aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UECE sob protocolo 0631536- 6. A anlise dos dados pautou-se nos pressupostos da anlise de contedo crtica-reflexiva. Diante dos resultados encontrados, afirmativo que o trabalho desenvolvido no CAPS de Quixad se baseia no modelo biomdico, pois, a grande demanda de usurios busca por atendimento mdico- psiquitrico, indo procura do servio, por vezes, para obter somente a receita do medicamento. frequente problemas de cunho organizacionais, como a ausncia do profissional psiquiatra. Diante disso, pode-se concluir que o CAPS de Quixad requer mais recursos humanos, bem como reorganizao da concepo destes profissionais quanto aos novos processos de trabalho do servio, deixando a prtica do modelo biomdico e da medicalizao, para um modelo de ateno sade pautado na integralidade do cuidado.
CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL II: UM ENCONTRO COM A DIVERSIDADE TICA E POLTICA NA SADE MENTAL ERIKA VANSSA SOARES FREIRE Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Pensar no campo da sade mental requer, a priori, uma anlise ntima de seus preceitos ticos, polticos e histricos, pois se trata de um cenrio no qual requer um olhar sensvel sobre o corte social que marca a figura conhecida como louco. Nesse sentido, vivenciar o dispositivo Centro de Ateno PsicossocialCAPS II do Vale do Sub-mdio So Francisco possibilitou esse resgate histrico no que diz respeito s transformaes terico-prticas sobre o cuidar em sade mental, alm de tecer um posicionamento crtico sobre a dinmica institucional e seu gerenciamento, pois dever resgatar a cidadania daqueles que transitavam e experimentam esse cuidado em liberdade atravs da realizao de prticas integrais e ampliadas. Desse modo, a formao em servio representou uma nova configurao para o desenvolvimento de uma atuao crtica e pedaggica a fim de colocar em xeque o sintoma manicomial a qual essa instituio refletiu no tempo de estgio profissionalizante e no espao existencial que se configurava diariamente. Um encontro se fez, ou at mesmo um choque com a diversidade em corredores e prticas neomanicomiais medida que produzia o avesso da poltica de portas abertas, retirava a autonomia do usurio de opinar sobre seu Programa Teraputico SingularPTS, engessavam as prticas de cuidados tornando-se cada vez mais tcnicos e medicalizantes; retroalimentando essa ideia, escamoteavam momentos de reflexo e discusso sobre a clnica e se isolavam ou apontavam dificuldades para um trabalho intersetorial. Diante de tudo isso, o CAPS II aqui vivenciado assumiu uma funo de continente para o sujeito em tratamento, adotando tal diversidade tica e poltica enquanto que s deveria existir apenas um lado: a do cuidado, do desejo e da singularidade. Porm, ficou compreendido que a falta de profissionais qualificados ou a grande rotatividade desses nos servios, a falta de ateno por parte dos gestores, o baixo ndice na participao em decises e produes sociais contriburam para esse resultado. Enfim, ficou notvel o quo se torna complexo a proposta de romper com o paradigma manicomial. No entanto, torna-se necessrio continuar a pintar esse quadro da Sade Mental no qual o encontro da verdadeira imagem sobre a loucura surja sem dvidas ou receios a fim de somar a diferena e tudo ser reconstrudo e reinventado numa tica e poltica da Reforma Psiquitrica.
CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL INFANTO-JUVENIL DE IMPERATRIZ-MA: RELATO DE IMPLANTAO DAYSE LIMA CAVALCANTE, Ana Claudia Cavalcante Morais Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Este trabalho um estudo descritivo com o objetivo de apresentar uma anlise da trajetria de implantao do Centro de Atendimento Psicossocial Infanto- Juvenil (CAPSij) de Imperatriz e demonstrar os resultados das atividades de ateno sade mental de crianas e adolescentes da cidade em 2005 2010. Demonstra-se que o CAPSij um servio que tem tido uma procura por procedimentos na rea de sade mental infantil bastante significativa, sendo uma resposta de ajuda a demanda reprimida das crianas e adolescentes em sofrimento psquico na cidade de Imperatriz.
Centro de ateno psicossocial versus manicmio: uma luta constante - relato de experincias Miriane Medeiros de Arajo, Fernanda Avelino Flix, Irla Maria Vieira Brasilino, Juliana Fernandes Pinheiro, Natlia Fernandes Pinheiro, Tamilles Cristina Lopes da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica traz como proposta o modelo de ateno psicossocial que surge contrapondo o modelo asilar, propondo uma nova estratgia, cuja inteno desinstitucionalizar e trazer ao indivduo em sofrimento mental reinsero na sociedade e a reabilitao psicossocial de uma maneira mais humanizada. Este trabalho objetiva relatar experincias constatadas durante as visitas ao Centro de Ateno Psicossocial I e a Clnica Santa Helena, ambas localizadas na cidade de Cajazeiras PB, realizadas no segundo semestre de 2011 durante o curso da disciplina de Sade Mental. Na Clnica Santa Helena que apresenta estrutura manicomial adotado o modelo asilar que est ancorado a prticas antigas de cuidado, com uma abordagem mdico- biolgica, onde o tratamento consiste em terapia medicamentosa e isolamento, no existindo diviso entre os usurios quanto ao tipo de transtorno separados apenas quanto ao gnero, pois, usurios de lcool e drogas, e com sofrimento psquico ocupam o mesmo espao sendo tratados sem cuidados especficos, excetuando-se apenas o tratamento farmacolgico. Nos CAPS a viso totalmente diferente, estando vinculado a prticas de cuidado integrais fundamentados no apoio, ateno e reabilitao psicossocial, tendo como objetivo principal a reinsero no meio social e a construo de um novo pensamento que reduza o estigma existente em torno da pessoa em sofrimento psquico, tendo o tratamento baseado tanto na terapia medicamentosa como num processo de trabalho interdisciplinar, que inclui diversas terapias, oficinas, atividades em grupo, passeios, trabalhos artesanais divulgados em festas da cidade, entre outras. A partir desta experincia foi possvel perceber o quanto importante implantao da Reforma Psiquitrica para a ressocializao do indivduo portador de transtorno, uma vez que este passa a fazer parte da sociedade no mais de maneira estigmatizada e sim como um ser com potencialidades e capacidade de desenvolv-las.
Centro de Ateno Psicossocial: Consideraes acerca dos usurios encaminhados judicialmente Nayara Karoline Correa Pereira, Vera Lcia Blum Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O modelo de ateno psicossocial constitui-se como um instrumento da Reforma Psiquitrica que busca a desistitucionalizao, a reinsero social e o trabalho em rede de servios territoriais. Esse novo modelo coloca-se em contradio com o modelo antigo, asilar. A literatura aponta que, em relao aos procedimentos e polticas de tratamento ao usurio, existe uma diversidade de discusses e pontos de vista, atravessados por polmicas e desafios tericos epistemolgicos. A literatura ainda aponta que um dos principais impasses e dificuldades no tratamento para os usurios de lcool e outras drogas, nos servios de Sade Mental da rede de Sade Pblica, est no engajamento dos usurios encaminhados pela justia. O objetivo deste estudo investigar a percepo de profissionais e usurios adolescentes de lcool e outras drogas acerca dos adolescentes encaminhados judicialmente. O estudo foi realizado em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Ad Adolescer de Cuiab (MT), Brasil, seu pblico de adolescentes menores de 18 anos que fazem uso, abuso ou dependem de lcool e outras drogas. Foi realizada uma pesquisa qualitativa de carter exploratrio, com uma amostra intencional (por saturao e variedade de tipos) de seis profissionais do CAPS e quatro usurios. As entrevistas foram semidirigidas com questes abertas e o material aps ser transcrito foi submetido anlise qualitativa de contedo. Alguns dos profissionais e dos usurios entrevistados compartilham a idia de que h uma diferena entre o tratamento para os usurios de demanda espontnea e os usurios encaminhados judicialmente e que h uma tentativa de corromper o trabalho dentro dos CAPS pelos adolescentes encaminhados judicialmente, que por algum motivo no se integram aos trabalhos do grupo e acabam por atrapalhar o andamento do servio. Conclui-se com este estudo que esse um ponto crtico relevante, sendo necessrio ter muita cautela com a questo a fim de evitar que os adolescentes encaminhados judicialmente sejam a figura do bode-expiatrio, o depositrio das ansiedades e o eleito sobre quem se fazem recair as culpas dos fracassos do grupo.
Centro de Convivncia Estao dos Sonhos: pelo direito (re)insero social Camila Alves Soares, Valmir Braz da Silva, Rbia Moura Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral "O mais importante a convivncia"; "Um ajuda o outro"; "Temos o apoio dos colegas"; "Uma forma de socializar". Esses so alguns depoimentos de usurios do Centro de Convivncia Estao dos Sonhos, dispositivo da rede de Sade Mental de Betim criado em agosto de 2001 no contexto da Reforma Psiquitrica Brasileira e dos princpios do Sistema nico de Sade, de humanizao, acolhimento, vnculo, participao social, intersetorialidade, trabalho em equipe. Alm do atendimento clnico prestado s crises pelos CAPS e da assistncia ambulatorial oferecida nas Unidade Bsicas de Sade, o projeto de sade mental de Betim exigia mais um dispositivo de reabilitao psicossocial para uma promoo mais ampla da incluso social dos portadores de transtornos mentais do municpio. A partir dessa perspectiva houve a criao do Centro de Convivncia Estao dos Sonhos, servio em que os usurios passaram a ter maiores possibilidades de insero social e de acesso cultura, produo, criao de laos sociais, tendo como ponto de partida as diversas oficinas e outras atividades coletivas. O projeto construdo coletivamente pela equipe de trabalhadores, residentes, estagirios, usurios, familiares e pela associao de usurios do municpio. O servio trabalha com oficinas e com outras atividades coletivas que esto dentro de projetos nas reas de arte-cultura, nas oficinas de artesanato, cermica, mosaico, msica, educao (alfabetizao/EJA), Programa de Gerao de Trabalho e Renda (incluso social pelo trabalho nos princpios da economia popular solidria), participao poltica, alm das oficinas de criatividade em tecidos, culinria, horta, sade e vida temtica. Dispe ainda de atividades como Cinema na Estao e no Shopping de Betim, atividades externas mensais de cultura, lazer e turismo. O lazer e o esporte tambm fazem parte atravs de projetos de futebol e da ginstica Lian Gong, alm de eventos comemorativos como carnaval, festa junina, aniversrio do servio e Natal. Vrios efeitos se observa na vida dos usurios, no que diz respeito a autonomia, socializao, organizao, integrao. As pessoas passam a se relacionar melhor, sorriem, circulam pela cidade - efeitos importantes e muitas vezes surpreendentes. A atividade criativa tem uma funo para cada um, conforme suas aspiraes e recursos subjetivos. O Centro de Convivncia existe em funo desses movimentos de ir e vir de pessoas.
Centro de Convivncia Oficinas Integradas: uma exprincia em construo Mnica Silva Cabral, Romulo Beck Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Centro de Convivncia Oficinas Integradas, localizado em Niteri, - surgido a partir de um trabalhado iniciado nas enfermarias do Hospital Psiquitrico de Jurujuba e que cresceu para alm dos muros deste - um dispositivo que tem como estratgia de interveno teraputica o uso do trabalho produtivo (e remunerado), atividades artesanais, artsticas, culturais, esportivas, a convivncia entre usurios, familiares, equipe e comunidades, e a articulao do dia-a-dia de cada um. Esse dispositivo visa construir um outro lugar no contexto social e um outro olhar da sociedade sobre essa clientela com transtornos psiquitricos. Nas ltimas dcadas, proliferaram no Brasil inmeras iniciativas em que dispositivos similares foram includos como parte do tratamento. Em Niteri e alguns outros municpios, eles foram sustentados, principalmente, por dados que comprovam a real reduo no nmero de internaes, bem como pela portaria n 396 do Ministrio da Sade (atualmente revogada) que pretende regulamentar o funcionamento dos "Centros de Convivncia". Torna-se, portanto, essencial discutir este importante e potente recurso no tratamento dessa clientela. A discusso surge aqui a partir da experincia de estgio curricular na Rede de Sade Mental de Niteri, mais precisamente no Centro de Convivncia Oficinas Integradas (CCOI), primeiro dispositivo deste tipo no estado do Rio, que conta com oficinas teraputicas, de gerao de renda, grupos de familiares, acompanhamento do trabalho assistido, referncia no aconselhamento de DST/AIDS, alm de aes de acompanhamento da situao social dos usurios e eventos sociais (bloco de carnaval, festivais, etc...). Cabe ressaltar que uma das especificidades desse dispositivo sediar o Ncleo de Gerao de Renda da Rede de Sade Mental de Niteri. Esse centro de convivncia teve em sua criao um carter espontneo e auto- gestionrio. O projeto comeou a se construir no ano de 1996, a partir do trabalho de trs tcnicos de enfermagem que buscaram trazer alguma atividade aos internos das enfermarias que desse sentido ao tempo de internao. Com o passar do tempo as oficinas se expandiram em nmero e em clientela, e passaram a ocupar toda a carga horria desses funcionrios, alm de conquistarem espao fsico prprio e posteriormente espao fsico externo ao hospital. Mais de cinquenta usurios de diferentes areas da cidade, realizando atividades como gerao de rendas, oficina de corpo, de pintura, videok, passeios, entre outas atividades que propiciam a convivncia. Por fim, importante citar que, em nossa prtica, apareceram questes como as proximidades e distanciamentos de nosso dispositivo com o modelo proposto pela portaria 396 e com o prprio desafio trazido pela reforma de inserir nossos usurios no cotidiano da cidade.
Centro de Desinstitucionalizao: uma inveno possvel Dborah Grasyella Pacheco de Moraes Lins Santos, Cristiano Cordeiro Lima, Maria Martins Alessio, Adriana Souza dos Santos Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho apresenta como objetivo descrever as aes desenvolvidas para a implantao de um centro de desinstitucionalizao. Para isto preciso inicialmente relatar de forma sucinta o porqu da necessidade da criao deste servio. No ano de 2009 foi firmado um termo tripartite entre as trs instncias governamentais no mbito do Sistema nico de Sade (SUS). A proposta foi financiar o descredenciamento do hospital psiquitrico Jos Alberto Maia do SUS, situado em Camaragibe/PE. Para isto foi contratado uma equipe multiprofissional entre outras pactuaes para viabilizar o descredenciamento. O referido hospital realizava internaes de longa permanncia, ficou em funcionamento por 46 anos, era de natureza privada sob gesto municipal. Entretanto, o tempo estimado para o seu fechamento foi inicialmente de 6 meses, no condizente com a implantao da rede de ateno psicossocial. Como uma forma de garantir a assistncia fora do mbito hospitalar, ter governabilidade nas aes, efetivar as estratgias idealizadas no processo de reabilitao, nasceu assim, a ideia do Centro de Desinstitucionalizao. Mas como abrir um servio que pudesse trabalhar a proposta de desinstitucionalizar? Inicialmente foi pensado em procurar um espao que no transmitisse a ideia de um modelo hospitalar manicomial, sem grades, muros ou pavilhes. O centro foi instalado na zona rural, em uma chcara, onde o espao fsico e a tecnologia da equipe multidisciplinar em sade mental teve o objetivo de promover e potencializar o resgate de direitos polticos, sociais, vnculos familiares, favorecendo o processo de reabilitao psicossocial. Tudo isso foi possvel a partir da concretizao dos princpios fundamentais deste projeto que foram pautados no poder de construir a lgica da desinstitucionalizao, a luz do modelo psicossocial, que apesar de ser um espao registrado na instituio em termos jurdicos e operacionais, pde efetivar a quebra do paradigma da psiquiatria clssica.
Centro de Tratamento de Transtornos Alimentares (CETRATA) Brbara Roque Martins, Marcela Clementino, Erika Rocha, Camila Ribeiro, Yngrid Bandeira, Rafael Magalhes, Gabriela Romanhole Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Transtornos Alimentares so considerados psicopatologias em que o individuo se relaciona de forma disfuncional com os alimentos. Ocorrem em vrios contextos e em classes sociais diferentes, mas com uma forte tendncia feminina. Os transtornos alimentares no tem uma nica causa, pois seu desenvolvimento ocorre com relao a fatores biolgicos, psicolgicos e socioculturais, e suas primeiras manifestaes ocorrem na infncia e na adolescncia. Levando-se em conta a imagem do corpo predominante nas sociedades ocidentais contemporneas, imagem esta que exerce uma maior influncia sobre o pblico jovem, percebe-se uma crescente manifestao dos transtornos alimentares, especialmente anorexia e bulimia. Embora os casos desses transtornos sejam recorrentes, verifica-se que a populao, de um modo geral, e os diversos profissionais envolvidos com esse seguimento, vm encontrando dificuldades de atuao na transformao desse fenmeno. Outra dificuldade o acesso a polticas e a informaes tcnicas capazes de mudar essa realidade. Diante desta, com o objetivo principal de fazer um acompanhamento de pacientes com transtornos alimentares e de empreender pesquisas que atuem na preveno de novos caso, surgiu, em 1998, o Centro de Transtornos Alimentares CETRATA, que funciona no Hospital Universitrio Walter Cantdio, rgo da Universidade Federal do Cear (UFC), s teras-feiras, sob a orientao do Dr. Fbio Gomes e Souza. O servio realizado por uma equipe interdisciplinar, composta por enfermeiros, nutricionistas, psiclogos e psiquiatras.
Centros de Convivncia e Cultura: Produzindo redes de encontros Sabrina Helena Ferigato, Sabrina Ferigato, Srgio Resende Carvalho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem como objeto de pesquisa os Centros de Convivncia e Cultura e suas funes dentro da rede intersetorial de cuidados s pessoas com transtornos mentais no municpio de Campinas. Trata-de de pesquisa de doutorado em curso, vinculada ao Departamento de Sade Coletiva- UNICAMP Um investimento terico-prtico neste campo torna-se fundamental, pois em nossa perspectiva, os Centros de Convivncia no so apenas um importante instrumento da Reforma Psiquitrica, mas sim da Reforma Sanitria e das Polticas Intersetoriais. Reconhecendo o vasto campo de contribuies, potencialidades, limites e desafios desses servios, faremos um recorte para esse trabalho, apresentando aquilo que estendemos como os principais frentes de ao dos Centros de Convivncia que fazem interface com a Sade Coletiva. Para isso escolhemos trs eixos de anlise: - A produo de redes de encontros e a criao de laos sociais - A Implementao de Polticas e Prticas Intersetoriais - A interveno da cidade A partir da anlise do Centro de Convivncia em sua interface com esses trs eixos, buscaremos explorar quais so as especificidades e instrumentos da clnica e da gesto no interior destes equipamentos e em sua relao com a rede. Para isso, trabalharemos com o mtodo de reviso bibliogrfica e pesquisa cartogrfica de campo, sendo que esta ltima inclui : Pesquisa documental em registros oficiais dos Centros de Convivncia da Prefeitura Municipal de Campinas; Entrevistas semi estruturadas com os gestores dos centros de Convivncia; Grupos focais com os diferentes grupos de interesse (usurios, gestores e trabalhadores) Utilizaremos com maior nfase os referenciais tericos da Filosofia da Diferena em dilogo com a corrente da Sade Coletiva denominada Em defesa da vida. - Material necessrio para a apresentao no Congresso: se possvel, solicitamos kit multimdia. - Dependo de prazo para resposta sobre o aceite do trabalho, para fins de solicitao de apoio junto a rgos financiadores
CHAGAS ABERTAS: ANLISE DO COTIDIANO DE VIOLNCIA DOMESTICA VIVENCIADA POR PRATICANTES DE MODALIDADES ALTERNATIVAS DE SEXUALIDADE HSH E INDIVIDUOS EM TRNSITO IDENTITARIO NA REGIO METROPOLITANA DO FRANCISCO ARRAIS NASCIMENTO, FRANCISCO FRANCINETE LEITE JUNIOR Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Manifestaes de sexualidades desviantes so recorrentes em diversos contextos histricos e culturais em todo o mundo. Uma vez adotada a heteronormatividade, como via de regra para as relaes de cunho sexual, limitou-se as mais diversas formas presentes nas relaes entre os indivduos. Em uma anlise histrico-cultural os pases de religio crist manifestam com maior nfase os padres heteronormativos, machistas e monogmicos tidos como normas. Para tanto, a pesquisa aqui relatada tem por objetivo analisar o cotidiano de violncia vivenciado por praticantes de modalidades alternativas de sexualidade e por indivduos que se encontram em trnsito identitrio, sob a tica do exercido de poder dos padres heteronormativos. Tal pesquisa desenvolveu-se na regio metropolitana do Cariri Cearense. Fazendo-se uso de um levantamento bibliogrfico alm de pesquisa etnogrfica. Ao trmino da anlise dos dados concluiu-se que o contexto cultural religioso que o espao amostral se encontra imerso torna o mesmo um ambiente frtil para o desenvolvimento de uma identidade monoltica e engessada, excluindo, marginalizando e perseguindo de forma direta os sujeitos. Fazendo-se emergir manifestaes da homofobia e de violncia fsica propriamente dita, alm de subjugar outras identidades e manifestaes de cunho sexual. Ressalta-se ainda a presena de uma homofobia potencializada que vitimiza e tornam os praticantes de modalidades alternativas de sexualidades desviantes, pecadores e marginais, em muitos casos os indivduos em transito identitrio que realizam suas transformaes rapidamente so vitimas do preconceito e violncia devido a dependncia econmica de tais indivduos. J os Homens que fazem sexo com homens em diversos casos fazem uso de personagens para que possam transitar nos mais diversos extratos sociais sem serem vitimizados. Torna-se claro as dificuldades encontrada na atuao satisfatria das polticas publicas em defesa dos direitos humanos e da ateno social, alm de inexistncia de locais adequados para o acolhimento tal como rgos de ateno psicossocial para dada demanda.
Chegada de jovens usurios de substncias injetveis (morfina e cocana) em um CAPS ad Fortaleza/Ce JANA LINHARES ALCANTARA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Pretendo aprontar alguns reflexes referentes a etnografia realizada durante minha pesquisa para a construo da dissertao de mestrado em antropologia social na UFRN. Entre os anos de 2008 e 2009 estive em perodos entrecortados na cidade de Fortaleza com o intuito de acessar e acompanhar durante 8 meses uma rede social de jovens que se autodenominavam junkies. Essa categoria acionada pelos interlocutores tinha uma importncia fundante para a compreenso que estes jovens tinham sobre aquele momento de suas vidas, isso para eles representava, algo alm de se verem como usurios de substncias pesadas, conforme mostrava a literatura beatnik a qual era utilizada para guiar parte de suas prticas e aprendizados. Durante esse perodo, pude verificar de perto a procura de trs destes meus interlocutores por atendimento em um servio de sade especializo para usurios de substncias psicoativas, um CAPS ad. Pretendo descrever o processo de busca ao servio, desde a tomada de deciso dos usurios, as implicaes da lgica de territorialidade sob a qual o servio est baseado frente ao estigma enfrentado por usurios de drogas, o contato com a psicloga que os atendeu, at relatar o momento em que estive no prprio CAPSad, a convite de uma supervisora que conhecia minha pesquisa, para apresentar parte dos dados que diziam respeito a dinmica sociocultural que envolvia aqueles jovens e sua rede social. Eles chegaram at o servio, mas no conseguiram desenvolver vinculao com o tratamento, tencionando assim a proposta de utilizar a estratgia de reduo de danos como uma das possibilidades de tratamento possveis nestes servios, uma hiptese que pode ser levantada liga-se a carga moralizante que permeia a formao social daqueles que entram e transitam nestes servios, em especial aqueles que as conduzem.
Cidadania, Loucura e Reforma Psiquitrica: contribuies ao debate CAMILA DA SILVA, Aline Aguiar Mendes Vilela, Evellyn Novaes Rezende Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Eixo 4 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos CIDADANIA, LOUCURA E REFORMA PSIQUITRICA: CONTRIBUIES AO DEBATE
Aline Aguiar Mendes Vilela PUC MINAS
Camila da Silva PUC MINAS/PAI-PJ/CAPS. mila36@gmail.com
Evellyn Novaes Rezende PUC MINAS/ PAI-PJ.
O presente trabalho tem como objetivo discutir a questo da cidadania dos portadores de sofrimento psquico, usando para este fim a pesquisa bibliogrfica. Pensar a questo da cidadania em sua interface com a loucura requer cuidado e ateno. Palavra recorrente no vocbulo da sade mental, a cidadania nos convoca a refletir sobre a dimenso que este conceito significou na sociedade brasileira ps Reforma Psiquitrica. fato de que os pressupostos da reforma psiquitrica no Brasil avanaram e muito em relao s praticas de cuidado, principalmente no que toca as pessoas em sofrimento psquico. Esses sujeitos foram condenados pelo discurso racionalista da cincia e destitudos de sua condio de cidadania, uma vez que foram segregados em hospitais psiquitricos, cuja condio no permitiria qualquer vnculo com a cidade. Delgado (1992) considera que o tema da cidadania do louco uma questo datada, e vem acompanhando o debate mais amplo da sociedade no processo de redemocratizao, haja vista que a partir deste tema existe um esforo para manter o desafio da defesa de tal cidadania como o ponto principal que marca a conjuntura da reforma psiquitrica brasileira. Birman (1992) considera que a questo da cidadania do portador de sofrimento psquico relativamente nova, iniciando a circulao de maneira decisiva na dcada de 1980, sob a forma de que o estado brasileiro teria uma dvida real com os portadores de sofrimento psquico, em funo de sua duradoura excluso social e a consequente ruptura dos seus laos sociais. Portanto, a reforma tem se mostrado como um movimento em expanso, que tem agregado mais e novos atores ao debate sobre a paradoxal cidadania dos loucos. Assim, sob esta tica, entendemos que a grande busca da reforma psiquitrica brasileira no sentido de delimitar um novo lugar social para a loucura, procurando delimitar uma identidade para o cidado louco, por meio de legislaes e aes que respeitem as diferenas e os aceitem como tais, desenvolvendo mecanismos que permitam o desenvolvimento das potencialidades, garantindo o direito diferena sem que isso implique em excluso.
Cinema e loucura: o sujeito em cena KARYNNA MAGALHES BARROS DA NBREGA, CLEIDE PEREIRA MONTEIRO, ISABELA LEMOS ARTEIRO, INCIO ANTONIO SILVA DE MARIZ, LCIA JAMILLY OLIVEIRA DE MORAES, DBORA LIMA BARROS Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A Psicanlise e o Cinema possibilitam refletir sobre o mal estar, ou melhor, as formas do sofrimento e as invenes do sujeito. O cinema como dispositivo artstico e pedaggico tem uma caracterstica libertadora, bem como a Psicanlise, ambos procuram tirar o sujeito do lugar de alienao, dado pelo Outro e possibilit-lo um reposicionamento, enquanto sujeito criador e desejante. Por meio do encontro da exposio filmogrfica, do discurso psicanaltico acrescido da experincia dos atores sociais dos servios CAPS, um novo saber produzido sobre a loucura, seja em relao clnica e as possveis formas de tratamento que considera as invenes e sadas construdas pelo sujeito louco. O objetivo geral deste projeto utilizar o cinema como um dispositivo pedaggico que possibilita a transmisso/construo de um saber sobre a loucura para qualificar os profissionais que atuam na Sade Mental dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). (METODOLOGIA) Foram realizadas seis exibies filmogrficas; tendo teoria psicanaltica como aporte terico; foram realizadas cinco visitas aos CAPS III Reviver, para debater as questes problematizadas pelas pelculas e outras trazidas por meio dos relatos de experincias dos profissionais. Foram realizadas supervises semanais para acompanhamento das atividades desenvolvidas, alm disso, conversao entre discentes, docentes e com os tcnicos do CAPS. (DISCUSSO) Discutir a loucura por meio do cinema, utilizando a teoria psicanaltica como uma ferramenta terica possibilita aos participantes do Projeto Cinema e Loucura: o sujeito em cena, uma reflexo sistemtica do lugar ofertado a loucura, bem como permite conhecer as formas de tratamento. Assim, esse projeto torna-se importante por auxiliar na problematizao do lugar da loucura, bem como das invenes e caminhos subjetivos construdos pelo sujeito louco como formas de estabilizao e ainda possibilita conhecer as atribuies e desafios do Psiclogo e dos profissionais que atuam no campo da Sade Mental.
CRCULO DE CULTURA DE PAULO FREIRE PARA A PREVENO AO USO DE DROGAS: Com a palavra, o adolescente. Lvia Karoline Guimares de Almeida, Amanda Modesto de Oliveira, Manuela de Mendona Figueirdo Coelho, Karla Corra Lima Miranda, Sara Taciana Firmino Bezerra, Riksberg Leite Cabral, Raimundo Augusto Martins Torres Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: O abuso de drogas na adolescncia deflagrado por diversas razes, tais como curiosidade, busca de prazer, vontade de esquecer problemas ou necessidade de experimentar algo novo. Esses motivos, geralmente, esto presentes no contexto scio cultural desses jovens. Visando reduzir essas vulnerabilidades e prevenir eventuais danos, aes de preveno e promoo da sade voltadas a essa populao so indispensveis. OBJETIVO: Sistematizar uma proposta de (re)construo das aes em sade que articule os saberes dos adolescentes a uma prtica de educao reflexiva na preveno ao uso de drogas. METODOLOGIA: Pesquisa-ao que utilizou a metodologia freireana do Crculo de Cultura, constitudo por cinco oficinas sobre a temtica drogas, vivenciadas por bolsistas do PET Sade/UECE Maracana e adolescentes entre 12 e 16 anos, numa escola municipal, em agosto e setembro de 2011. Dinmicas foram utilizadas para facilitar a integrao do grupo. RESULTADOS: As atividades proporcionaram a descoberta dos seguintes temas geradores que direcionaram os crculos de cultura: As drogas no meu mundo, Conhecer as principais drogas, Famlia e Prazeres e Prejuzos. Primeiramente, os adolescentes apresentaram como as drogas permeiam seus mundos. Em outro momento, discutiu-se sobre drogas lcitas e ilcitas, demonstrando, os jovens, conhecer diversas substncias, sendo o crack a mais citada. Discutiu-se ainda sobre relacionamentos familiares e como a teia dessas relaes esto imbricadas drogadio. Muitos adolescentes relataram no manter nenhum dilogo com seus familiares sobre o tema, mas compreendem que essa problemtica devastadora no ambiente familiar. Por ltimo, os efeitos das drogas no organismo e os prejuzos que essas trazem foram discutidos. Os adolescentes demonstraram conhecer os prejuzos causados no corpo humano pelo uso abusivo dessas substncias. CONCLUSES: Ao abrir espao para discusso e reflexo desses jovens sobre sua realidade e relaes com drogadio, construiu-se uma relao vivencial e real da situao, onde o adolescente pensa a partir de suas possibilidades e no apenas de informaes distantes. Dessa forma, reconhece-se o adolescente como protagonista de sua histria e, como tal, apresenta-se como fonte primria para a educao conscientizadora contra o uso de drogas. A educao em sade nos moldes da problematizao configurou-se como estratgia fundamental no envolvimento dos adolescentes com a discusso da temtica.
Classificao diagnstica e suas implicaes na prtica do profissional de Psicologia: Relato de uma experincia MARIA ZELFA DE SOUZA FEITOSA, Fbio Porto de Oliveira, Zulmira urea Cruz Bomfim Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Concebida como ameaa ordem social, a loucura foi, por muito tempo, relegada ao espao do manicmio, o qual destitua os sujeitos de si mesmos, como expem Foucault, Basaglia, Goffman, entre outros autores. Mudanas no contexto social viabilizaram a discusso de novas significaes em torno das psicopatologias e da forma de lidar com elas, pondo em questo o manicmio. Tal movimento reverberou no Brasil, propiciando a Reforma Psiquitrica que desnaturalizou a instituio doena mental e teve como uma das maiores conquistas a criao do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), o qual se pauta em um novo discurso tico-poltico acerca do sujeito em sofrimento psquico. Admitindo-se que na dinmica deste equipamento so utilizados diagnsticos psiquitricos, o presente estudo objetiva refletir as implicaes destas formas de dizer o usurio, tanto no seu modo de se subjetivar como na prtica do psiclogo a inserido. Partindo da experincia de estgio em um CAPS II, de Fortaleza, a metodologia constituiu-se da utilizao do mtodo de observao participante e breve levantamento da literatura a respeito do tema. Aparecem como resultados que os discursos estabelecidos socialmente sobre sujeitos em sofrimento psquico no s determinam a forma como sero vistos e tratados pela coletividade, como embasam e sustentam as instituies responsveis por eles. As formas de falar sobre o sujeito atribuem-lhe uma forma de ser, derivando o risco de que ele se aproprie deste discurso, de modo a justificar e, mesmo, corroborar sua impossibilidade de ao e autonomia. Assim, os discursos construdos com base nos diagnsticos em sade mental podem, em alguns casos, servir muito mais a justificar prticas alienantes. Diante destas consideraes, aponta-se a necessidade de refletir criticamente a prtica do psiclogo e seu compromisso tico neste espao, pois, ainda que a classificao psicopatolgica deva destinar-se, fundamentalmente, a facilitar a comunicao no meio profissional, esta pode servir, tambm, produo de prticas que cristalizam as potencialidades do usurio. Isto se constitui como desafio ao profissional, o qual deve buscar estratgias que promovam a compreenso do usurio para alm da categoria em que est enquadrado. Sua prtica pode, ento, contribuir singularmente para a promoo da libertao do usurio destas formas de aprisionamento, como se pde ver em campo. Palavras-chave: CAPS; Psiclogo; Diagnstico.
Clnica crtica psicossocial: a Psicologia re-visitada Giovana Meinberg Garcia, Luza Cmara Maretto, Ricardo Naia Rother, Andr Masao Peres Tokuda, Wiliam Siqueira Peres Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho busca problematizar a atuao de Psiclogos na sade pblica a partir das experincias do estgio curricular Clnica Transdisciplinar, realizado em uma Unidade de Sade da Famlia. Nesta, no h profissional da Psicologia contratado e o pblico atendido pela Unidade tem pouco ou nenhum acesso a bens e servios de moradia, transporte, cultura, lazer e a polticas pblicas eficazes na produo de cidadania. No processo de construo das polticas pblicas do SUS, encontramos dificuldades na insero da atuao da Psicologia. So movimentos considerados recentes - o reconhecimento desta como profisso aconteceu na dcada de 60 e sua prtica se confunde muito ainda com o modelo mdico centrado. Ao enfocar na interioridade e na intimidade, o Psiclogo dicotomiza o que clnica e o que poltica, assim, descontextualizando o sujeito da vida. Propomos, assim, uma Clinica Ampliada que procura oferecer propostas singulares a situaes encontradas tambm nicas, em oposio a um saber que se coloca como universal e idealizado. Nossa prtica se d atravs de atendimentos individuais e grupais, rodas de conversa. Faz-se necessria a problematizao junto ao usurio sobre os diversos processos de sua subjetivao, seus desejos e prazeres muitas vezes massacrados pelas normas da organizao social; considerando que a produo da subjetividade ocorre no campo social, atentamos aos enunciados da cultura, das relaes de gnero, das classes sociais e etnias. Os encontros dispensam um espao fsico fechado e acontecem tambm em domiclios, ruas, praas, brechs, viabilizando assim, a criao de espaos que potencializem e afirmem a autonomia dos usurios. Dentro dessa perspectiva, buscamos uma relao de proximidade e troca com as agentes comunitrias, construindo em conjunto mapeamentos e aes de promoo de sade. Assim, embasamo-nos na critica s identidades e aos modelos que normatizam e aprisionam as pessoas em certos e errados, para que possam, ao contrrio disso, circular pelo mundo fazendo negociaes polticas com ele.
Clnica critica psicossocial: a Psicologia re-visitada. Luiza Cmara Maretto, Giovana Meinberg Garcia, Ricardo Naia Rother, Andr Masao Peres Tokuda, Wiliam Siqueira Peres Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Clnica critica psicossocial: a Psicologia re-visitada
Ricardo Naia Rother Luza Cmara Maretto Giovana Meinberg Garcia Andr Masao Peres Tokuda Wiliam Siqueira Peres
Eixo 5 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental
FCL de Assis UNESP Luiza Cmara Maretto - lumaretto@gmail.com
Este trabalho busca problematizar a atuao de Psiclogos na sade pblica a partir das experincias do estgio curricular Clnica Transdisciplinar, realizado em uma Unidade de Sade da Famlia. Nesta, no h profissional da Psicologia contratado e o pblico atendido pela Unidade tem pouco ou nenhum acesso a bens e servios de moradia, transporte, cultura, lazer e a polticas pblicas eficazes na produo de cidadania. No processo de construo das polticas pblicas do SUS, encontramos dificuldades na insero da atuao da Psicologia. So movimentos considerados recentes - o reconhecimento desta como profisso aconteceu na dcada de 60 e sua prtica se confunde muito ainda com o modelo mdico centrado. Ao enfocar na interioridade e na intimidade, o Psiclogo dicotomiza o que clnica e o que poltica, assim, descontextualizando o sujeito da vida. Propomos, assim, uma Clinica Ampliada que procura oferecer propostas singulares a situaes encontradas tambm nicas, em oposio a um saber que se coloca como universal e idealizado. Nossa prtica se d atravs de atendimentos individuais e grupais, rodas de conversa. Faz-se necessria a problematizao junto ao usurio sobre os diversos processos de sua subjetivao, seus desejos e prazeres muitas vezes massacrados pelas normas da organizao social; considerando que a produo da subjetividade ocorre no campo social, atentamos aos enunciados da cultura, das relaes de gnero, das classes sociais e etnias. Os encontros dispensam um espao fsico fechado e acontecem tambm em domiclios, ruas, praas, brechs, viabilizando assim, a criao de espaos que potencializem e afirmem a autonomia dos usurios. Dentro dessa perspectiva, buscamos uma relao de proximidade e troca com as agentes comunitrias, construindo em conjunto mapeamentos e aes de promoo de sade. Assim, embasamo-nos na critica s identidades e aos modelos que normatizam e aprisionam as pessoas em certos e errados, para que possam, ao contrrio disso, circular pelo mundo fazendo negociaes polticas com ele.
Clnica da Diferena: a clnica como resistncia patologizao de modos de existncia Marlia Aparecida Muylaert, Fernanda Martins Baeza Pinhal, Patrcia Marafanti Spessimille, Stefanie Teixeira de Lima, Gabrielle Taver de Jesus, Fbio Henrique Martins da Silva Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais A patologizao e medicalizao dos modos de viver so processos que tiveram incio no sculo XVIII, com o sistema capitalista fixando os espaos. Na Sade, cria espaos rgidos onde as doenas passam a ser consideradas problemas poltico-econmicos e, assim, o Estado encarrega-se dos corpos para garantir a Sade, o que Foucault (1985) chama de Polcia Mdica. Esta, entre outras aes, dar suporte preservao da fora de trabalho, que antes estava no campo e passou a estar nas fbricas. Foi institudo o cuidado de si e normatizados os modos do sujeito cuidar da sade, alm de sua transformao em mercadoria lucrativa, principalmente pelos processos de medicalizao da vida. A inquietao da ocupao de um no-lugar no mundo, tomada como sintoma de adoecimento, promove a busca idealizada de identidades prontas e fixas. Assim, a patologizao dos modos de subjetivao que esta inquietao gera, promove a medicalizao das questes colocadas no cotidiano que encontram, nesta lgica, uma resoluo rpida segundo enquadramentos normativos hegemnicos. Na sociedade contempornea a via de soluo diagnstica medicalizante tem sido cada vez mais adotada pelos profissionais da sade e procurada pelos usurios. Apostamos no trabalho clnico como uma alternativa a este trabalho que oferece um lugar diagnosticado e uma soluo impessoal dos remdios. Investimos em um trabalho clnico que d suporte ao processo de subjetivao, pois cada corpo transita no mundo e depara-se com diversas afetaes que movem potncias ativas, possibilitando a produo de novos modos de existir a todo instante. O trabalho da Clnica da Diferena de intervir nas relaes para que os corpos recuperem sua potncia de criao, inventando modos alternativos de existncia que estimulem a autonomia.
Nota: Dependemos da resposta sobre o aceite do trabalho para solicitar apoio junto a rgos financiadores
Clnica da diferena: grupos, cuidados e sade mental Marlia Aparecida Muylaert, Larissa Roberta Vicentini, Mariana Watanabe Barbosa, Diogo dos Santos Vieira, Cssio Jos de Oliveira, Jssica Enara Vian Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Clnica da Diferena balizada pelo rigor do paradigma tico-esttico- poltico: tico, por priorizar os valores da vida e afirmao do devir a partir das diferenas; esttico, pela criao de modos que sejam expresso destes valores; e poltico, pelos efeitos que produzem no social. A partir desta prtica, pensamos cuidado como o efeito da relao teraputica, a potncia que uma ao dispara em um corpo. Os grupos, como recorte do mundo, compem-se de diversidade e variao. Dessa forma, a Clnica da Diferena se d pela vontade de mover-se, cabendo num mesmo espao toda divergncia e convergncia, como uma bricolage. Este processo, tomado como "Cartografia", pensa objeto e mtodo constitudos num s e mesmo movimento, acompanhando os trajetos dos corpos e seus devires, seus atravessamentos, relevos e variaes. Neste desenho, as relaes entre os pontos so legtimas e inusitadas, produzindo sentidos inesperados e que podem ser acolhidos pelos atores deste territrio, transmutando os regimes de sensibilidade dos corpos. O grupo, a partir do paradigma tico-esttico-poltico, um dispositivo para criar laos, admitir e suportar o incmodo de no ter respostas, lutar para no estabelecer regras "a priori", insistir em composies que potencializam a vida. Investir na autonomia dos corpos, possibilitando-os inventar novas maneiras de existir. Neste contexto, os grupos se organizam para promoo de prticas singulares e singularizantes.
Nota: Dependemos da resposta sobre o aceite do trabalho para solicitar apoio junto a rgos financiadores
CLNICA DA URGNCIA E A UNIDADE DE PRONTO SOCORRO: A PSICOLOGIA SOB ORIENTAO DA PSICANLISE Maico Fernando Costa, Carlos Henrique Andreassa do Amaral, Ablio da Costa Rosa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral CLNICA DA URGNCIA E A UNIDADE DE PRONTO SOCORRO: A PSICOLOGIA SOB ORIENTAO DA PSICANLISE
Autor: Maico Fernando da Costa; Co-Autores: Carlos Henrique Andreassa do Amaral; Ablio da Costa Rosa; Instituio de Ensino Superior: Universidade Estadual Paulista: Campus de Assis Faculdade de Cincias e Letras; Eixo 5 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental; Apresentador: Maico Fernando Costa; e-mail: maicofernandodd@gmail.com
Introduo: A pesquisa surge diante da inteno de continuar a experincia de estgio vivenciada por alunos do quinto ano de Graduao em Psicologia do ano anterior, com a proposta de implantao de um trabalho da Psicologia orientada pela psicanlise no Pronto Socorro do Hospital Geral, localizado na cidade de Assis (SP). Objetivo: Dar continuidade ao exerccio dessa prxis por novos estagirios na perspectiva terica da clnica da urgncia, ante a complexidade das demandas de um Pronto de Socorro o modo de insero no campo de pesquisa e produo de conhecimento. Portanto o objetivo geral se desdobra em dois campos bem configurados: a continuidade da experincia da prxis de escuta e a anlise do material produzido. Metodologia: O presente projeto de pesquisa estruturado de maneira que ao longo do ano, duas vezes na semana, durante duas horas, uma dupla de estagirios permanece na unidade, no perodo noturno, aps as 19 horas. Concomitantemente com a superviso de um orientador do projeto e discusses sobre os assuntos emergentes do estgio, h uma unio entre a teoria psicanaltica do campo de Freud e Lacan, a realidade do sistema de sade e as caractersticas da unidade. Resultado: por meio do modelo de pesquisa dialtico que o estagirio de Psicologia, utilizando a psicanlise do campo Freud/Lacan como um de seus instrumentos, ir problematizar e atuar sobre as questes que surgem e so demandadas da clnica da urgncia no pronto socorro do hospital. Partindo de uma reflexo posterior sobre esse processo de intercesso e seus efeitos, pela qual, atravs de sua ao como trabalhador, o estagirio torna-se ele mesmo, de certo modo, objeto da pesquisa. A anlise dessa intercesso pode ajudar a configurar um modo possvel de trabalho do psiclogo orientado pela psicanlise no ambiente do Pronto Socorro, alm de novas possibilidades de oferta de trabalho pela ateno bsica na sade pblica e mental.
Clnica Psicolgica Ampliada: experincias na Estratgia Sade da Famlia Carlos Eduardo Menezes Amaral Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho se origina de uma pesquisa que buscou compreender as possibilidades de clnica psicolgica realizada na Estratgica Sade da Famlia. O contexto do Sistema nico de Sade necessita do desenvolvimento de uma prtica profissional sob novos parmetros, uma vez que o campo da sade mental no apenas territrio da psicologia, mas um espao formado pela interseco de fenmenos psicolgicos, sociais, biolgicos e ambientais. Isso exige a expanso do objeto da clnica, resultando em uma clnica psicolgica ampliada. Atravs da anlise das atividades clnicas realizadas de 2009 a 2011 pelos psiclogos da Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade da Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza-CE, identificamos diferentes formatos de atividades clnicas e diferentes concepes de objeto e objetivo dessas intervenes. Dentre os formatos de atividades clnicas, identificamos o acolhimento, atendimentos individuais, visitas domiciliares, apoio matricial e grupos. Atravessando tais modalidades, identificamos objetos de interveno que caracterizam a clnica-do- problema, cujas intervenes esto voltadas para sintomas ditos psicolgicos, que podem ser identificados pelas prprias pessoas ou pela equipe de sade; a clnica-do-intra-psquico, cujas intervenes aproximam-se do modelo psicoteraputico liberal-privatista, com uma concepo da subjetividade singular, porm associada a estados mentais e emocionais individuais; e a clnica psicossocial, onde a subjetividade identificada como produzida e transformada a partir das relaes sociais, permitindo que o espao de interveno torne-se os diferentes espaos coletivos, e no somente a relao entre psiclogo e paciente. Identificamos tambm diferentes objetivos da clnica: objetivo educativo; objetivo de cuidado/teraputica da subjetividade; objetivo de fortalecimento de vnculos sociais; e objetivos organizacionais de ampliao da clnica e organizao do processo de trabalho. As diferentes exigncias tericas e tcnicas dos modelos de clnica identificados apontam para a interdisciplinaridade, mas tambm para a dissoluo de fronteiras no campo interno da psicologia, j fragmentado pelas divises entre psicologia clnica, social, do trabalho etc. Conclumos haver necessidade de constantes redefinies da clnica para apreender e intervir na subjetividade a partir das dimenses singulares, familiares, comunitrias e histricas.
Cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial no Cear: confronto capital x interior SLVIA MORGANA ARAJO DE OLIVEIRA, OLIVEIRA, Slvia Morgana Arajo de, CAVALCANTE. Juliana Lucena de Miranda, SILVA, Marcelo Gurgel Carlos da, DINIZ, Selma Antunes Nunes, PINTO. Francisco Jos Maia Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial-CAPs foram criados em 1987 para atender de forma contnua s pessoas vtimas de transtornos mentais severos, pacientes dependentes qumicos, alm de problemas comportamentais de crianas e adolescentes. Intencionando substituir o modelo hospitalocntrico, os Centros de Ateno Psicossocial, Atuam em rede junto a outros servios de sade e rede social de apoio. Os CAPs so subdivididos em CAPs I, II, III, alm dos CAPs AD (lcool e Drogas) e os Infantis (atendimentos de crianas). Objetiva-se neste estudo identificar a cobertura dos CAPs geral, AD e Infantil no Estado do Cear no ano de 2011 confrontando capital e interior. Realizou-se um estudo transversal com abordagem descritiva da distribuio dos Centros de Ateno Psicossocial durante o ano de 2011. A coleta de dados foi realizada em Fevereiro de 2012 com dados primrios obtidos nos Sistemas de Informao Ambulatorial SIA/SUS do Ministrio de Sade, e de dados existentes em relatrios obtidos diretamente do Ncleo de Ateno Sade Mental NUSAM, setor da Secretria de Sade do Estado do Cear/SESA. A anlise foi feita por meio de tabulao de dados e do programa Epi-info. Segundo dados do ltimo Censo do IBGE (2010) o Cear tem como populao total de 8.542.381 habitantes, e conta com 101 unidades de CAPs, enquanto Fortaleza com populao de 2.452.185 habitantes tem 14 (13,8%) CAPS. No Estado do Cear so: 70,2% CAPs Gerais (tipos I, II e II); 16,8% CAPs AD e 5,9% Infantis. A situao de Fortaleza para os CAPs Gerais (tipos I,II,III) so 42,9%, CAPs AD 42,9% e os Infantins14,2%. Conclui-se que o Estado do Cear apresenta uma maior cobertura dos CAPs Gerais, enquanto o municpio de Fortaleza apresenta maior cobertura de CAPs AD, o pode demonstrar maior preocupao do municpio com o investimento para o controle de pacientes com dependncia qumica.
Cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial no Cear: confronto capital X interior Juliana Lucena de Miranda Cavalcante, OLIVEIRA, Silvia Morgana Araujo de, CAVALCANTE, Juliana Lucena de Miranda, SIVA, Marcelo Gurgel Carlos da, DINIZ, Selma Antunes Nunes, PINTO, Francisco Jos Maia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial-CAPs foram criados em 1987 para atender de forma contnua s pessoas vtimas de transtornos mentais severos, pacientes dependentes qumicos, alm de problemas comportamentais de crianas e adolescentes. Intencionando substituir o modelo hospitalocntrico, os Centros de Ateno Psicossocial, Atuam em rede junto a outros servios de sade e rede social de apoio. Os CAPs so subdivididos em CAPs I, II, III, alm dos CAPs AD (lcool e Drogas) e os Infantis (atendimentos de crianas). Objetiva-se neste estudo identificar a cobertura dos CAPs geral, AD e Infantil no Estado do Cear no ano de 2011 confrontando capital e interior. Realizou-se um estudo transversal com abordagem descritiva da distribuio dos Centros de Ateno Psicossocial durante o ano de 2011. A coleta de dados foi realizada em Fevereiro de 2012 com dados primrios obtidos nos Sistemas de Informao Ambulatorial SIA/SUS do Ministrio de Sade, e de dados existentes em relatrios obtidos diretamente do Ncleo de Ateno Sade Mental NUSAM, setor da Secretria de Sade do Estado do Cear/SESA. A anlise foi feita por meio de tabulao de dados e do programa Epi-info. Segundo dados do ltimo Censo do IBGE (2010) o Cear tem como populao total de 8.542.381 habitantes, e conta com 101 unidades de CAPs, enquanto Fortaleza com populao de 2.452.185 habitantes tem 14 (13,8%) CAPS. No Estado do Cear so: 70,2% CAPs Gerais (tipos I, II e II); 16,8% CAPs AD e 5,9% Infantis. A situao de Fortaleza para os CAPs Gerais (tipos I,II,III) so 42,9%, CAPs AD 42,9% e os Infantins14,2%. Conclui-se que o Estado do Cear apresenta uma maior cobertura dos CAPs Gerais, enquanto o municpio de Fortaleza apresenta maior cobertura de CAPs AD, o pode demonstrar maior preocupao do municpio com o investimento para o controle de pacientes com dependncia qumica.
Coletivo PIRA: perspectivas e limites de atuao na perspectiva da Reforma Psiquitrica a partir do contexto de Florianpolis Ana Raquel Cabral Barcellos, Ana Raquel Barcellos, Angela Pereira Figueiredo, Maria Luiza Rovaris Cidade, Ricardo Prado Martins, Marina Deschamps Silveira, Juliana Rego Silva Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O Coletivo PIRA! Produo Integrada de Resistncia Antimanicomial composto por estudantes, profissionais da Rede de Sade Mental, familiares e usurios. Surgiu em setembro de 2010 aps a identificao da demanda de insero no debate da Reforma Psiquitrica e Luta Antimanicomial por parte de alguns estudantes da UFSC, com o objetivo inicial de fomentar o debate no contexto da cidade de Florianpolis, visto que o movimento na mesma era praticamente nulo. Na medida em que o grupo foi se estruturando enquanto Coletivo, tambm seus objetivos foram se expandindo e suas preocupaes passaram a se pautar no apenas na garantia do debate acerca do referido tema, mas tambm em dar visibilidade a problemtica da sade mental a nvel local, regional e nacional no mbito da Universidade e fora dela, ocupando espaos de trabalho e luta, fomentando a atuao dos participantes, alm da articulao com outros focos de luta e outros saberes, visando transformao da realidade da atuao em sade. O Coletivo considera e procura promover a autonomia dos usurios, assim como o respeito sua integridade dentro da Rede Pblica de Sade. Desta forma evidenciam-se os limites encontrados pelo grupo, que ao procurar acolher as queixas os usurios e suas queixas em relao aos servioes de Sade disponveis, procura levar para instncias de Controle Social, buscando apoio e uma possvel colaborao na transformao das condies atuais destes servios. Com este trabalho pretende-se apresentar algumas prticas do Coletivo PIRA!, assim como indicar as perspectivas, possibilidades e impasses encontrados na difuso de uma viso de Sade Mental que esteja efetivamente pautada na Reforma Psiquitrica.
*Fica indicado aqui que dependemos do prazo para resposta sobre o aceite do trabalho, para fins de solicitao de apoio junto a rgos financiadores.
COM OS DOIS PS NA RUA: relato da experincia de campo do Consultrio de Rua em Fortaleza-CE ANTONIO FABIO COELHO PAZ, THIAGO SAMPAIO DE LIMA, JACYRA OLIVEIRA ALENCAR NETA, MILTON JNIOR ALVES DE FREITAS, SRGIO HENRIQUE MUNIZ, CARLOS EDUARDO DA SILVA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho busca discorrer sobre a experincia de implantao do Consultrio de Rua em Fortaleza-CE e apresentar algumas observaes aps mais de um ano de funcionamento. Na primeira chamada do Ministrio da Sade, o municpio de Fortaleza foi contemplado com a implantao de uma equipe, que estaria diretamente ligada Rede de Sade Mental do municpio, atuando nas reas de maior concentrao da populao em situao de rua na cidade. Segundo levantamentos da Secretaria de Assistncia Social, sondamos os locais com maior presena deste pblico e decidimos pelo perodo noturno para o funcionamento da equipe volante. Em Fortaleza, no fim da tarde vermos que as pessoas em situao de rua ficam mais ociosas estando desobrigadas de algumas ocupaes ligadas ao fluxo do comrcio na cidade enquanto outras pessoas atuam aps as 22h no recolhimento de material reciclvel. O Projeto Consultrio de Rua (PCR) iniciou as atividades em julho de 2010, atuando em parceria com a Coordenao Municipal de DST/AIDS e Hepatites Virais, a qual disponibilizou um profissional para atuar diretamente na abordagem de rua, fortalecendo as aes preventivas e os fluxos de atendimento para portadores de DST/AIDS. A principal unidade de parceira do PCR o Centro de ateno Psicossocial lcool e outras Drogas da Secretaria Executiva Regional II, que j figurava-se entre os seis CAPS ADs como principal local de atendimento populao em situao de rua na Rede Municipal de Sade Mental. Nessa parceria, o PCR realiza tambm a busca ativa de usurios em situao de rua atendidos pelo CAPS AD da SER II. Os primeiros meses foram marcados pela conscincia do desafio de construir vnculos e fluxos no cotidiano da rua. Ficou claro que estvamos entrando em uma cultura at ento, para ns, desconhecida e, por isso, precisvamos vivenciar o territrio, pisando com os dois ps, sentindo os odores (e as dores), escutando as histrias contadas de formas to contraditrias e ao mesmo tempo dotadas de uma verdade existencial profunda. Logo percebemos a necessidade de nos arvoramos em tocar duas temticas bastante complexas e viscerais (no sentido mais corpreo do termo): uso de substncias psicoativas e sexualidade e preveno. Para isso, os Redutores de Danos desempenharam papel fundamental enquanto identificao da equipe na rua, chegando a sermos adjetivados como A Kombi dos malucos. importante reafirmarmos a centralidade das aes de Reduo de Danos atravs da identificao e formao de redutores de danos nos servios de atendimento a usurios de substncias psicoativas, inclusive entre os trabalhadores do SUS. Hoje, vemos e ouvimos iniciativas de reduo de danos entre os indivduos e em pequenos grupos, contemplando as duas reas de atuao: uso de drogas e sexualidade. O principal desafio atual o atendimento a esse pblico nos servios de sade, onde ainda identificamos claramente despreparo, licenciosidade, preconceito, medo e posturas inadequadas.
Comisso Municipal de Sade Mental: dilogos e mudanas em processos de trabalho Guiomar Maria da Silva, Teresinha Eduardes Klafke Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Em 2007, em Santa Cruz do Sul RS, realizou-se a I Conferncia Municipal de Sade Mental, uma demanda local, que foi organizada por um coletivo de trabalhadores dos servios, docentes da universidade, conselheiros de sade e gestores. Nela se criou a Comisso Municipal de Sade Mental, vinculada ao Conselho Municipal de Sade, que tem por objetivo discutir, acompanhar e propor a poltica de sade mental do municpio. A comisso composta polos seguintes segmentos: Conselheiros de Sade; Gestores municipais; Gestores de servios pblicos; Servios privados; Instituies formadoras; usurios e familiares. A comisso tm na sua organizao um coordenador e um secretrio, rene-se mensalmente, de forma itinerante entre os servios, em reunies com durao de 2 horas que so abertas a todos os interessados no tema. Nestes cinco anos de funcionamento o trabalho da comisso foi imprescindvel na discusso sobre a transformao de uma unidade de tratamento de alcoolismo sem vinculo com o SUS em Comunidade Teraputica articulada com os servios do sistema nico de sade e na criao de um plano municipal intersetorial de enfrentamento a dependncia qumica, entre outros temas. As recomendaes desta comisso tm sensibilizado gestores para mudanas nos processos de trabalho, a exemplo de trabalhar atravs de linhas de cuidado, corresponsabilizando as demais polticas pblicas pelo cuidado em Sade Mental. Sua importncia est no fato da comisso ser parte integrante do Controle Social e a legitima representante de diferentes segmentos, o que contribuiu para que as discusses e aes sejam ampliadas para a intersetorialidade. Avaliamos que este um espao interessante que propicia permanentemente o dilogo entre os diversos atores que promovem mudanas e implementaes na Poltica de Sade Mental.
Como a Justia trata e o Tratamento Pune marcio loyola de araujo, eliane figueiredo lima, fernanda carvalho peixoto, ludmila da cunha ferreira, bianca resende, marianna lobianco, ana carolina cirino, talita jorio, juliana ribeiro teixeira Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A escolha deste tema fruto de vrios debates produzidos, durante ano de 2011, pelo grupo de estudos de estagirios do Manicmio Judicirio Henrique Roxo, mas tambm envolve vrios profissionais que participam do cuidado dos internos deste hospital. A existncia de um duplo regime: o de custdia e o de tratamento (um regido pela Lei de execuo penal 7210 e o outro pela Lei 10216), ao qual submetido o louco/infrator. Ou seja, pessoas que so consideradas inimputveis porque cometeram um desvio de duas ordens: desvio a norma da lei e a norma mental. Mas o paciente entende que tratamento e custdia so a mesma coisa. Na lgica da custdia qualquer desvio a norma da lei deve ser punido de maneira exemplar. Na inteno de analisar esta questo escolhemos uma fala de um interno desta instituio. - Eu estou saindo daqui, doutora. J cumpri minha pena, para que tenho que continuar indo em outro hospital l fora? Eu estou com a cabea boa... (D.L). A relao entre o tratamento e a custdia fica confusa para quem recebe a medida de segurana. No Manicmio o saber psiquitrico traduz o conflito do paciente com a justia em sintomas, para produzir um diagnstico e prescrever o tratamento. Se o tratamento for reduzido ao uso de psicofrmacos corre-se o rico de silenciar os sintomas e, junto com estes, a fala do paciente que revela o duplo regime. Corremos o risco de acreditar que s o paciente se confunde neste duplo regime. No devemos acreditar que o fim do duplo regime se dar apenas com a alta hospitalar. Estas questes no devem ser problema de quem trabalha num manicmio judicirio. Observem que na prpria lei 10216, sobre os direitos dos pacientes, apesar de propor um tratamento em regime aberto, numa rede de sade mental com projeto teraputico objetivando a reabilitao psicossocial, em um dos seus artigos prev a internao compulsria a pedido da justia. Enquanto isso, aps cometer um delito, muitas vezes por falta de tratamento adequado para sua reabilitao, um paciente vai a julgamento. O Juiz pergunta ao ru: - O que voc fez? Mas ao ser informado que o ru pode ter um transtorno mental, pergunta ao perito: - O ru tem conscincia da gravidade do seu delito, para que a sociedade possa puni-lo com a lei. O perito pergunta para o ru: - Quem voc? Para que assim, possa transcrever seus sintomas num diagnstico preciso e livr-lo da norma lei, mas trat-lo com a norma (ou custdia) mdica.
Como anda a sade mental infantil na ateno primria?: reviso da literatura Fernanda Mrcia de Azevedo Gomes, Sueli Terezinha Ferreira Martins Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Com o reconhecimento da infncia como momento especfico da vida, essa se estabelece como um objeto de estudo e interveno profissional de mdicos, psiclogos, educadores e socilogos, institucionalizando-se prticas mdicas, educacionais e jurdicas voltadas criana. O higienismo uma das expresses desse processo, influenciando as prticas educativas desenvolvidas junto das crianas e suas famlias: o controle da sexualidade, a imposio da obedincia, a formao moral, a institucionalizao da infncia pobre. Articular intervenes na ateno primria fundamental tambm no campo da promoo, preveno e tratamento da sade mental infantil buscando efetivar, em termos de poltica pblica de Estado, intervenes apropriadas para essa populao. OBJETIVO: O presente resumo tem como objetivo apresentar resultados de um levantamento bibliogrfico realizado em 2010, cujo foco foi analisar estudos publicados mais recentemente referentes sade mental infantil na ateno primria sade. METODOLOGIA: Nos estudos, buscou-se: identificar as fragilidades e as potencialidades na oferta de um cuidado em sade integral; as questes relacionadas famlia; a organizao do processo de trabalho das equipes de sade, e na existncia e funcionamento da rede intersetorial de ateno criana. O referencial de anlise consistiu na anlise de contedo na modalidade de anlise temtica. RESULTADOS: Foram delimitadas cinco categorias: prtica profissional, polticas pblicas, escola, famlia e organizao da ateno. Observou-se que h um aprimoramento no tipo e qualidade das intervenes, tais quais a clnica ampliada, a prtica multiprofissional e a intersetorialidade. Ainda assim, nota-se que as polticas pblicas para a promoo e preveno da sade mental infantil na ateno primria ainda so frgeis e insuficientes diante de uma demanda significativa. Essa demanda se expressa na alta magnitude epidemiolgica dos problemas de sade mental infantil e na viabilidade das intervenes voltadas preveno requerendo, para isso, investimento na formao profissional no campo e em polticas pblicas intersetoriais (cultura, educao, lazer etc.). A partir do estudo foi possvel discutir sobre as polticas de ateno sade mental infantil, seus avanos e retrocessos, assim como os impasses e desafios contemporneos.
Como est a Sade Mental das professoras? Pesquisa de sondagem em um CAPS do interior cearense ANTONIO FABIO COELHO PAZ, ISLENE FERREIRA ROSA Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo trata de uma pesquisa sobre a relao entre Sade Mental e Trabalho encontrada na investigao realizada com professoras residentes em Morada Nova-CE, que procuraram o CAPS da cidade. A investigao originou-se da observao do fluxo dessas usurias no referido servio. Nas primeiras semanas de atuao do autor, vrias docentes procuraram o CAPS ao saber da contratao de um psiclogo aps meses de funcionamento sem essa categoria profissional. Estas trabalhadoras traziam diversas queixas, alm de referirem a situao de colegas que apresentavam intenso sofrimento, mas no procuravam assistncia dos servios de sade municipais. Algumas delas mantinham tambm tratamento na capital do estado, enquanto outras permaneciam (e talvez ainda permaneam) reclusas, enfrentando sozinhas a dura realidade do seu cotidiano. O tipo de pesquisa foi longitudinal documentria entre os anos de 1999 a 2010, usando os pronturios como fonte. Foram identificados 150 registros de professoras atendidas, os quais passaram por duas anlises: uma com dados mais objetivos a fim de realizar um levantamento epidemiolgico, a outra, de cunho qualitativo, deteve-se em identificar os principais fatores de adoecimento relatados nos pronturios, buscando compreender de quais maneiras o trabalho apresentado como fator de adoecimento mental. Dentre os resultados, encontramos: incidncia anual mais elevada nos anos de 2000 a 2003; 52,6% possuem histrico familiar de transtorno mental; elevado percentual (40,6%) referente falta de diagnstico e entre os casos diagnosticados, os principais quadros encontrados so 48% Transtornos Depressivos e 37% Transtornos de Ansiedade. Quanto relao trabalho e sade mental, para 1/3 das professoras, a atividade docente foi apresentada enquanto fator adoecedor, principalmente ligando sobrecarga de atividades, retratando o processo de intensificao da atividade docente. Atravs desta pesquisa e da experincia de escuta clnica, observou-se que a intensificao do trabalho polariza os sentimentos das docentes: o prazer e a satisfao so confrontados pela organizao do trabalho que as leva a acreditar que no gostam do que fazem. A contradio se mostra quando o desgaste gerado pelo trabalho convive com a cobrana de se manter fiel aos seus sentimentos de prazer e competncia profissional.
Como fazer quando os muros esto fora e, agora, so os ditos "normais" a procurarem, desesperadamente, os Servios de Sade Mental? Arminda Guimares Rodrigues, Marluce Alves de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As atuais discusses realizadas em diversos mbitos do nosso trabalho no campo psicossocial nos remetem s inquietaes enfrentadas por muitos profissionais dessa rea em vrias partes do mundo. Trata-se do reconhecimento de uma mudana nas manifestaes do sofrimento psquico. O exerccio da clnica cotidiana nos leva a crer que estamos testemunhando o impacto, na dimenso subjetiva de uma profunda transformao cultural que alguns filsofos, socilogos, psiquiatras e psicanalistas comearam a estudar.
Manifestaes do chamado novo mal-estar da contemporaneidade. Trata-se de um sentimento permanente de insegurana e instabilidade, incapacidade de lidar as dificuldades da vida, desintegrao social, falta de sentido. Podemos citar como exemplo, a exploso de demanda por cuidados a crises depressivas, hiperatividades, ataques de pnico, crises de angstia, abusos de substncias, adies de toda natureza - da internet compulso ao consumo, crescente incidncia de atos violentos suicdios e homicdios, entre outras mortes por causas externas. Estas manifestaes psquicas contemporneas parecem expressar no individual uma crise dos paradigmas em que se pauta a organizao social do Ocidente. Compartilhamos com autores como Benasayag (2004), Ehrenberg (2004) e Galimberti (2006), que est em curso uma mudana na qualidade do sofrimento psquico. Uma clientela desesperada que procura respostas nos Servios de Sade Mental, nos tcnicos "do sofrimento psquico", atribuindo tcnica uma fonte privilegiada de resoluo para todos os tipos de acontecimentos da vida que no so necessariamente de origem psicopatolgica e cuja resoluo est alm do mbito da clnica (Benasayag, 2004). Aspectos de um contexto complexo denominado tambm, "fenmeno scio-clnico de expresso psquica" (Oliveira, 2007).
A profuso de adies de toda natureza, leva-nos a pensar que no se trata mais de enfrentar os muros dos hospcios, pois eles agora esto fora, erguidos em outras formas de segregao, como o apartheid econmico (Mir, 2006) e do consumo como via de insero e reconhecimento social. Talvez, decisivamente, mais dramticas, pois se evidenciam em muros invisveis e se fazem apenas vislumbrar de modo difuso, por seus efeitos na subjetividade.
Como reinserir socialmente? O caso de Maria dos Anjos no hospital de custdia e tratamento psiquitrico Hitor Carrilho Jos Mauro de Oliveira Braz, Francisco Ramos de Farias Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Centra-se o estudo na problemtica da execuo do processo de reinsero social do paciente psiquitrico, diante das determinaes da lei 10216. Para isso tomamos o caso emblemtico da ex-internada Maria dos Anjos que reside atualmente como abrigada no Hospital de custdia e tratamento psiquitrico Heitor Carrilho, na cidade do Rio de Janeiro. A desinternada pertence categoria pessoas adultas com transtornos mentais em conflito com a lei, categoria social produzida em funo da seguinte dinmica: aps cometer um crime o sujeito preso, em uma delegacia de polcia, onde produzido o boletim de ocorrncia. Na fase de inqurito, caso exista suspeita a respeito do estado mental, haver uma percia, em funo da qual o saber mdico determina a existncia de ligao entre uma enfermidade psquica e a prtica do crime. Confirmada tal hiptese no exame pericial, o sujeito , alm de criminoso, um louco. Da encaminhado, pelo saber jurdico, para tratamento psiquitrico mediante a aplicao de uma medida de segurana. No que tange medida de segurana, sua finalidade consiste na legalizao da internao, em prol da segurana do sujeito e da sociedade. Com isso, o sujeito custodiado e tratado em um hospital de custdia e tratamento psiquitrico. Essas instituies so espaos onde reinam contradies se considerarmos a sua composio hibrida, com a presena do aparato mdico, do aparato jurdico e do setor de segurana. As condies de tratamento, muitas vezes, confrontam-se com as polticas pblicas de sade coletiva no mbito da doena psquica. O estudo assenta-se no pronturio da internada que contm cerca de seiscentos documentos, divididos em trs volumes. Somente um volume foi analisado no qual detectou-se diversos diagnsticos. Deve-se considerar que cada um desses diagnsticos teve impacto decisivo no tratamento, bem como na maneira como a internada era encarada pela equipe de assistncia: psiclogos, psiquiatras e assistentes sociais. Consequentemente teve tambm efeitos decisivos em sua vida, gerando em diversos momentos desconforto, em funo da mudana da medicao. Indaga-se: como reinserir socialmente um sujeito que apresenta tantos entraves subjetivos? Maria dos Anjos vive um grande dilema: hora diz que no quer morrer na instituio, hora diz que no quer sair dali. Como proceder na direo da reinsero social, da melhor e menos traumtica maneira possvel um sujeito que apresenta um percurso de vida com tantos entraves e conflitos?
Comportamentos Suicidas - A viso de Fisioterapeutas de Diamantina- MG Giulian Gabriela Mendes Silva, Elisangela Maria Borges, Aline Duprat Ramos, Daisy de Rezende Figueiredo Fernandes, Nadia Veronica Halboth, Elaine Oliveira Leite Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Fisioterapeutas devem atuar no processo de reabilitao, preveno e promoo da sade, valorizando a vida. Devem, portanto, oferecer ateno adequada a seus pacientes, tambm no sentido de ajud-los a encontrarem caminhos para evitar comportamentos suicidas, quando este for o caso.
Objetivos: Analisar as concepes e conhecimentos de fisioterapeutas da cidade de Diamantina-MG a respeito dos comportamentos suicidas e da sua preveno, bem como, verificar se, e como, indivduos com comportamentos suicidas esto sendo atendidos pelos fisioterapeutas na mesma cidade.
Metodologia: Trata-se de estudo qualitativo. Foi utilizado um roteiro semi - estruturado a respeito dos temas em questo.
Resultados e discusso: Alguns entrevistados reconheceram os comportamentos suicidas como um fenmeno complexo, tendo citado os principais fatores de risco para os mesmos, enquanto outros mencionaram apenas mitos. Idosos com doenas crnicas e portadores de fibromialgia foram considerados pacientes com risco para suicdio. Houve atendimentos a pacientes devido a sequelas de tentativas de suicdio (leso dos flexores do punho/ intoxicao exgena) e outros que, em decorrncia de patologia pregressa como traumatismo raquimedular ou amputao tentaram suicdio. Alguns atenderam e valorizaram apenas os aspectos fsicos, enquanto outros se esforavam para humanizar o atendimento. A preveno foi considerada possvel pela maioria, porm boa parte no sabia como desenvolv-la.
Concluso: O grupo mostrou-se muito heterogneo em todos os aspectos estudados. De forma geral, observou-se um despreparo durante o manuseio de pacientes com comportamentos suicidas por parte da maioria dos entrevistados, havendo a necessidade de sensibilizas e capacitar esses profissionais.
Compreendendo a atuao do terapeuta ocupacional em sade mental nos Ncleos de Apoio Sade da Famlia: relato de experincia de estgio supervisionado Gabriela de Oliveira Cassimiro, Jlia Rodrigues Lima, Kelly M. A. Vasconcellos, Melissa Tieko Muramoto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O progressivo deslocamento do lcus do cuidado em sade mental do hospital para a comunidade, proposto pela Reforma Psiquitrica, tem trazido novas configuraes nas polticas de sade e novos processos de cuidado. A rede bsica de sade atualmente um lugar privilegiado de desenvolvimento de nova lgica de atendimento e de relao com as pessoas com sofrimento psquico, uma vez que, responsvel pela ateno sade da populao de determinado territrio, se faz prxima da comunidade, com intervenes centradas na famlia e no contexto e a partir do vnculo. Nesse sentido, a proposta dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASFs) vem apresentando importante papel no acompanhamento, na capacitao e no apoio para o trabalho das equipes de Sade da Famlia no cuidado em sade mental.
Objetivos. Relatar e refletir sobre a experincia de estgio supervisionado em sade mental desenvolvido na ateno bsica. Mtodo: relato de experincia.
Discusso: O estgio est sendo realizado por estudantes de Terapia Ocupacional da Universidade de So Paulo em duas Unidades Bsicas de Sade (UBS) da zona oeste de So Paulo, que contam com Estratgia de Sade da Famlia (ESF) e com o apoio de Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF). Cada dupla de estudantes est acompanhando um trio de referncia NASF respectiva equipe de sade da famlia. As aes dos estudantes tm seu principal escopo atravs da participao nas reunies de matriciamento, nas quais podem discutir e participar do acompanhamento dos casos, compartilhando com a equipe de sade da famlia a construo e acompanhamento de projetos teraputicos singulares. Desse modo, estando prximos dos processos de trabalho dos NASFs, espera- se que os estudantes possam compreender as bases do apoio matricial, que visa criar redes de compartilhamento resolutivas para o equacionamento e acompanhamento do sujeito/famlia.
Concluso: A experincia do estagio visa possibilitar que os estudantes vivenciem e melhor compreendam a atuao do terapeuta ocupacional na ateno bsica, especialmente em relao s aes em sade mental: como articulador de redes e servios, como apoiador das equipes de sade da famlia e tambm como co-responsvel no cuidado direto da populao.
COMPREENDENDO O ELEVADO NDICE DE SUCIDIOS NO MUNICPIO DE ALCNTARAS A PARTIR DE UM ESTUDO INTRODUTRIO. Maria Fernandes Felismino e Jos Airton de Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Esse trabalho nasceu da preocupao, assim como, a compreenso de um dos problemas que teve e ainda tem grande repercusso no municpio de Alcntaras e que teve uma intensidade maior por volta dos anos de 1997 a 2009, ou seja, o elevado nmero de pessoas que cometeram suicdio. Com este trabalho introdutrio de investigao, procurou-se uma possvel resposta, que pode ter levado essas pessoas a praticarem tal ato, assim como, tambm encontrar solues eficazes de promoo de polticas pblicas, numa forma de no mais permitir, que novos eventos dessa magnitude e seriedade venham a acontecer neste municpio. Este trabalho foi elaborado inicialmente com pesquisa bibliogrfica seguida da pesquisa em campo, que contou tambm com entrevista informal, envolvendo alguns grupos familiares com casos de suicdio j registrados. Conseguimos atravs deste artigo, perceber a importncia que deve ser dada pela administrao pblica, atravs da sade, a essa problemtica que assola cidade de Alcntaras. Palavras-chave: Alcntaras, Suicdio, Polticas pblicas, Sade.
Comprometer-se socialmente: a vivncia da militncia poltica no contexto da sade mental de Mato Grosso. FILIPE BRENO GOMES VINHAS, Fernanda Cndido-Magalhes, Daniela Santos Bezerra Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho se articula experincia de estgio bsico em Psicologia Clnica e da Sade, pela Universidade Federal do Mato Grosso, realizado no CIAPS Adauto Botelho Unidade I, Cuiab, com objetivos de vivenciar experincias profissionais que viabilizam a discusso e problematizao da realidade observada. Somado a isto, se introduz uma lgica determinante para a compreenso do prprio contexto, a vivncia de militncia poltica. Como primeiro hospital psiquitrico pblico, o Adauto Botelho vivenciou todas as facetas histricas da sade mental mato-grossense, e como parte dessa histria, uma partilha de responsabilidades com um hospital privado que funcionou de 1989 a 2003, o Instituto de Neuropsiquiatria de Cuiab. Pudemos observar ao longo do estgio que a dicotomia entre o pblico e o privado permearam as questes discutidas pelos profissionais nas discusses promovidas pelo Frum Intersetorial de Sade Mental de MT, realizaram posicionamentos expressos atravs da organizao de manifestaes ao longo de 2011. Uma delas, Abrao ao Adauto, representou um ato contra a postura de controle e higienizao social, promovida pelo Estado. Outra manifestao, Arte no Parque, teve como intento sensibilizar a sociedade sobre a relevncia da insero social do portador de transtorno mental e protestar contra a institucionalizao da sade mental. A participao neste evento no se restringiu aos 10 estagirios que atuavam no Adauto, contou com a presena dos colegas de turma inseridos em outras instituies de sade. Por fim, outro evento que nos permitiu acompanhar o processo de tomada de posio contrrio privatizao dos servios de sade mental foi a participao na reunio do Conselho Estadual de Sade, na qual presenciamos a votao de vrios encaminhamentos, destacando-se o apoio para a no remoo do Adauto Botelho ao prdio do antigo "Neuro". Desta forma, exercitamos a capacidade de nos apropriarmos do contexto social da sade pblica, compreendendo este ponto como fundamental para a formao de profissionais comprometidos com o bem-estar social atravs de suas prticas e como insumo para produo de conhecimento formativo, frente s realidades enfrentadas no contexto mato-grossense de sade, e s discrepncias presentes no SUS.
Comunicao Suplementar e Alternativa em Sade Mental: uma estratgia para a reabilitao psicossocial Caroline Lopes Barbosa, Cinthia Mayumi Saito, Luciana Wolf, Cristiana Lykoroupoulos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Comunicao Suplementar e Alternativa (CSA) uma estratgia de comunicao por meio de figuras, tradicionalmente utilizada no campo da reabilitao fsica. Um dos sistemas de comunicao mais utilizados o Pictures Comunication Symbol, criado em 1980 pela fonoaudiloga Roxanna Mayer Johnson. Considerando a importncia que a comunicao tem no desenvolvimento humano e as experincias de trabalho em instituio para deficientes e no CAPS Infanto-Juvenil Recriar, foi elaborado um projeto de interveno utilizando a CSA como recurso teraputico para reabilitao psicossocial de pacientes que apresentam transtornos mentais associados a comprometimentos na linguagem oral. O projeto Comunicao Suplementar e Alternativa na Sade Mental desenvolvido por uma fonoaudiloga e uma terapeuta ocupacional e prope o atendimento interdisciplinar de crianas, adolescentes e adultos assistidos pelo CAPS da cidade de Guarulhos SP. Existem diferentes abordagens de trabalho com CSA, de acordo com os constructos tericos epistemolgicos. Nesta proposta, trabalha-se com a significao da imagem pelo sujeito e as figuras so inseridas no cotidiano a partir de uma construo de sentido e significado. So realizados atendimentos individuais semanais com o profissional de referncia do usurio e a fonoaudiloga, atendimentos familiares e a interlocuo para o uso da CSA nos demais espaos de circulao social do usurio. A partir do campo da Terapia Ocupacional, discute-se e realiza-se a insero das figuras nas atividades e no fazer cotidiano dos sujeitos. De modo geral, em 06 meses foram observadas melhoras significativas na comunicao por figuras e oral com mudanas na dinmica familiar e na interao social de usurios atendidos pelo Projeto. Destacam-se o caso de uma criana de 10 anos com autismo infantil, que iniciou um processo de protagonismo em sua vida cotidiana a partir da expresso de desejos pela CSA. E o caso de uma jovem de 22 anos, com distrbio de personalidade e deficincia auditiva que passou a apresentar menos crises disruptivas e reduo dos episdios de internao a partir da possibilidade de expresso de seus sentimentos pela CSA. Posto isso, verifica-se a contribuio positiva da comunicao mediada por estratgias visuais com figuras, para o trabalho no campo da Sade Mental, favorecendo a reabilitao psicossocial de usurios com prejuzos ou ausncia de linguagem oral.
Comunidade, territrio e rede: anlise de documentos pblicos no contexto da poltica pblica de sade mental. Ananda Gomes Freire, Adelia Augusta Souto de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esta proposta discute os conceitos de comunidade, territrio e rede por meio da anlise de documentos pblicos no contexto da poltica pblica de sade mental. Resulta das atividades desenvolvidas na disciplina de sade mental, na residncia em hospital universitrio. Para tanto, descreve as atividades desenvolvidas junto aos residentes e alunos de graduao em Psicologia, especialmente, o estudo e anlise de documentos produzidos pelo Ministrio da Sade. A apropriao e o uso de conceitos sustentam as aes do campo da sade mental e so estrategicamente pensadas e trabalhadas a partir dos conceitos de comunidade, rede e territrio na constituio do alicerce das Polticas Pblicas. Os documentos analisados so produzidos pelo Departamento de aes programticas estratgicas do Ministrio da sade: Sade Mental no SUS: Os Centros de Ateno Psicossocial, Sade Mental no SUS: acesso ao tratamento e mudana do modelo de ateno e Sade Mental e Ateno Bsica o vnculo e o dilogo necessrios. Os resultados indicam que territrio vincula-se noo de regionalizao a partir dos trs princpios essenciais da sade pblica: integralidade, universalidade e equidade; comunidade vincula-se a concepo de um agrupamento social que se caracteriza por acentuada coeso baseada no consenso espontneo dos indivduos que o constituem. Comunidade, portanto, supera a ideia de territrio espacial, destacando a manuteno de lugar coeso, unido, no qual h semelhanas na produo de identidade e reconhecimentos das pessoas. O sentimento de pertena alicera as relaes. A concepo de rede, por sua vez, vincula-se de comunidade na medida em que quela gesta a singularidade desta. As redes permitem mobilidade a comunidade, so intersetoriais e intersubjetivas. ela quem atua e interliga as demais polticas especficas, buscando a comunicao e o vnculo. Podemos considerar assim que a poltica de sade mental brasileira a existncia dispe de dispositivos estratgicos para a organizao da rede de ateno em sade mental, sendo os Centros de Ateno Psicossocial os territrios de convvio social em que os usurios resgatam as potencialidades dos recursos comunitrios disponveis a populao. A reinsero social deve ser no sentido da comunidade. A repercusso da experincia auxilia no desenvolvimento de habilidades do profissional de sade.
Comunidades teraputicas entre outras formas de enfrentamento do abuso de drogas entre ndios Patax: a lgica do avesso do avesso do avesso Mnica de Oliveira Nunes de Torrent, Maurice de Torrent Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Um dos desafios de uma abordagem antropolgica assumir uma lgica indutivista que expresse a dinmica social a partir da experincia dos sujeitos que a produzem, evitando paradigmas categoriais onde comportamentos e aes sociais so enquadrados em categorias normativas pr-estabelecidas e substancialistas. Uma tal abordagem foi particularmente relevante para interpretar as formas de enfrentamento do abuso e dependncia de drogas entre os ndios da etnia Patax para a qual adotamos uma metodologia que alia os conceitos de polticas de identidade, formaes narrativas e relacionalidade. Para tanto, usamos como exemplo paradigmtico o recurso dos ndios Patax s comunidades teraputicas como a ponta do iceberg que revela tentativas de reconstruo de uma identidade aborgena profundamente afetada por sculos de relaes intertnicas discriminatrias que reproduzem um lugar social para as populaes indgenas, seja a partir de uma posio tutelar ou por uma posio acusatria por parte de populaes no-ndias. A encarnao dessa experincia de estigmatizao se expressa, com maior contundncia, entre grupos marginalizados no interior da aldeia que, por essa posio, buscam ou so convidados a buscar, nas comunidades teraputicas, o lugar da salvao social, cultural e fsica. Dessa busca, frequentemente marcada por frustraes e impossibilidades, surgem formas de compreenso de que os males que os acometem extrapolam os limites fechados daquela instituio e retornam com grande intensidade na vida nua que se revela na volta aldeia com seus desafios concretos. Esse trabalho se prope a evidenciar as lgicas e vicissitudes que atravessam esses dilemas e experincias, problematizando as interfaces entre sofrimento social, formas de resistncia e relaes intertnicas.
CONCEPES DE AGENTES COMUNITRIOS DE SADE ACERCA DO SOFRIMENTO MENTAL Francisca Bezerra de Oliveira, Jesana S Damasceno, Ccero Abdon Malheiro Gomes, Natlia da Silva Oliveira, Tmara Cristina Brito Rodrigues, Alissan Karine Lima Martins Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) criam elo entre os usurios e o servio de sade, configurando-se como articuladores no processo de incluso de aes em sade mental na ateno bsica, conforme proposto pela OMS. Objetiva-se com este estudo conhecer as percepes dos ACS frente ao sofrimento mental.Trata-se de estudo exploratrio e qualitativo, desenvolvido com 18 ACS de duas Unidades de Sade da Famlia. O Projeto de Pesquisa foi submetido ao Comit de tica em Pesquisa, com parecer favorvel, sob protocolo n738052011. Na coleta de dados foi utilizado um roteiro de entrevista semi-estruturado. Os dados foram analisados pelo mtodo de anlise de contedo. Por meio de questes norteadoras, foi possvel conhecer as percepes dos ACS sobre o portador de transtorno mental. Apenas dois profissionais afirmaram no haver casos em sua rea de atuao. Constata-se certa dificuldade para conceituar sofrimento mental, observam-se duas vertentes: os que o compreendem como loucura e queles que acreditam que algo natural que ocorre no cotidiano do ser humano, como preocupao, problemas e solido. Entre os entrevistados est presente a ideia de que a pessoa com sofrimento mental identificada facilmente por apresentar caractersticas estereotipadas e diferentes das aceitas pela coletividade, como puxar os cabelos, falar de forma desconexa, rasgar a roupa, entre outras. Alm disso, percebe-se que os ACS acreditam na existncia de um padro de normalidade. Todos so unnimes em afirmar que vrios motivos esto envolvidos na ocorrncia de sofrimento mental, sendo que a maioria enfatiza a falta de apoio da famlia. notrio que os ACS podem contribuir para o avano da sade mental, contudo, eles demonstram no ter conhecimentos cientficos suficientes sobre essa temtica. A maioria deles tem concepes acerca da loucura baseadas no senso comum e verbalizam receio em trabalhar com esses pacientes. H necessidade de capacitao permanente destes profissionais para o avano da Reforma Psiquitrica.
CONCEPES DE ALCOOLISMO PELOS AGENTES COMUNITRIOS DE SADE Aline Miranda Sousa, Ghustavo Adholffo Lima Soares, Jos Daniel Martins Rabelo, Rita Neuma Dantas Cavalcante de Abreu Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O alcoolismo considerado um dos grandes problemas de sade pblica. O Agente Comunitrio de Sade (ACS), enquanto integrante da Estratgia de Sade da Famlia (ESF), desenvolve importante papel em sua rea de abrangncia. Objetivou-se averiguar As concepes de alcoolismo pelos ACS.s. Trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, realizada em uma unidade da ESF em Fortaleza, Ce. Participaram da pesquisa 12 ACS.s. As entrevistas foram realizadas entre os meses de fevereiro e maro de 2011. Os princpios ticos foram seguidos em todas as fases do estudo. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade de Fortaleza. Os participantes da pesquisa encontravam-se na faixa etria entre 24 e 53 anos, sete encontravam-se entre a faixa que compreende os 36 e 53 anos e cinco tinham entre 24 e 35 anos. Quanto ao sexo, do total de 12 participantes, seis eram mulheres, sendo tambm seis homens. Em relao ao tempo de trabalho na Estratgia Sade da Famlia, um participante tinha apenas 6 meses de atuao como ACS, dois possuam 2 anos e meio de trabalho, sete referiram 3 anos e dois citaram de 6 a 9 anos. Dentre as informaes colhidas entre os ACS.s, no que concerne ao conceito do alcoolismo, a maioria (9) elegeu a falta de controle, a dependncia ao lcool, o uso regular e a grande quantidade ingerida como parmetros definidores do alcoolismo. Dois deles disseram que beber com regularidade nos finais de semana faz do indivduo um alcolatra e para um ACS, o fato de ingerir lcool, no importando a quantidade, j suficiente para a formao de um dependente. Assim, os relatos apresentados pelos ACS.s apresentaram lacunas no conhecimento do conceito de alcoolismo.
Concepes de profissionais de servios substitutivos sobre a Reforma Psiquitrica no municpio de Patos PB. Cora Coralina dos Santos Junqueira, Anna Luiza Castro Gomes, Luana Rodrigues de Almeida, Ana Tereza Medeiros Cavalcanti da Silva, Brena Meira Aciolly, Rebeca Silva Bezerra Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
O processo pela Reforma Psiquitrica no Brasil articula vrias dimenses: conceitual, tcnica-assistencial, jurdico-poltica e sociocultural (AMARANTE, 2011). Tem como objetivo principal a superao do paradigma psiquitrico fundamentado na segregao e na excluso, mediante a reinsero da loucura e louco na sociedade. Apesar dos avanos nas quatro dimenses, destaca-se como principal desafio para a desinstitucionalizao da loucura, a mentalidade manicomial que impede a convivncia com a diferena. Reconhecendo o papel histrico e poltico dos trabalhadores para a mudana na relao da sociedade com o louco e com a loucura foi realizada em dezembro de 2011, uma pesquisa envolvendo 22 trabalhadores dos servios de sade mental (CAPS II, CAPS ad e CAPS i) do municpio de Patos PB (serto paraibano) com o objetivo de investigar as concepes dos mesmos sobre a Reforma Psiquitrica. Dentre os trabalhadores entrevistados, 01 no era alfabetizado, outro era do nvel fundamental, quatro eram do nvel mdio e dezesseis eram do nvel superior. Os depoimentos foram analisados pela tcnica de anlise de contedo e revelaram que a maioria dos profissionais no compreende a proposta defendida pela Reforma Psiquitrica, pois relataram que se trata apenas da criao de Centros de Ateno Psicossocial e do fechamento das instituies manicomiais. Apesar de trabalharem em servios substitutivos ao modelo tradicional, afirmaram que o maior objetivo do seu trabalho era garantir um bom tratamento no servio e a manuteno da terapia medicamentosa. Ressaltaram tambm que mesmo com as dificuldades no processo de trabalho, as equipes tm alcanado resultados positivos como a melhora do relacionamento entre os profissionais da equipe, o desenvolvimento de habilidades dos usurios durante as atividades desenvolvidas e a participao dos familiares no cuidado a seus parentes. O estudo revelou que os trabalhadores detm uma concepo restrita sobre o processo investigado e que a maioria no conhece e nem identifica as dimenses que o envolvem. Desse modo, evidente a necessidade de qualificaes para que os trabalhadores possam atuar de modo mais efetivo na mudana da qualidade de vida dos usurios, na promoo da autonomia e qualificao das trocas sociais entre os sujeitos envolvidos com a ateno sade mental no municpio estudado.
CONCEPES DE PROMOO DA SADE NA PERSPECTIVA DOS PROFISSIONAIS DE SADE MENTAL MARIA ISIS FREIRE DE AGUIAR, IVANDO AMANCIO DA SILVA JUNIOR, VIOLANTE AUGUSTA BATISTA BRAGA, MARLI TERESINHA GIMENIZ GALVO, ROSIANA CARVALHO COSTA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral
A promoo da sade mental um tema que merece discusses, em virtude do impacto dos transtornos mentais na sociedade. O objetivo foi identificar as concepes dos profissionais de sade mental sobre promoo da sade e a prtica direcionada aos usurios de um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). Pesquisa de abordagem qualitativa com seis profissionais de nvel superior de um CAPS em Fortaleza-Cear. Os dados foram coletados em maio de 2011, mediante entrevista semi-estruturada, e analisados com base no Discurso do Sujeito Coletivo. Foram extradas as idias centrais, emergindo dois temas: Promoo da sade e Percepes sobre a prtica. Os sujeitos destacaram o conceito ampliado de sade, princpios de interdisciplinaridade e intersetorialidade; alm de atividades para promoo da sade dos pacientes em sofrimento psquico, com foco no relacionamento teraputico. A proposta contribui para a produo do conhecimento, construindo saberes e pensando melhores estratgias de promoo da sade nos servios substitutivos.
Palavras Chaves: Formao de conceito; Promoo da sade; Sade mental.
Concepes do Familiar do Paciente com Transtorno Mental: Um Olhar Sobre A Doena Mental Laisa Arruda Pinheiro, Ermelinda do Nascimento Salem Jos, Adenilda Teixeira Arruda Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral As mudanas nas polticas pblicas brasileiras, influenciada pela Reforma Psiquitrica e pela Luta Antimanicomial, destacam o papel da famlia nos cuidados ao paciente com transtorno mental. Desta forma, o presente estudo buscou conhecer as concepes dos familiares sobre a doena dos pacientes com transtorno mental atendidos no Ambulatrio Arajo Lima, da Universidade Federal do Amazonas. Para isso, foi utilizada uma abordagem qualitativa, do tipo descritiva e de carter exploratrio. Foram realizadas 14 entrevistas semi-estruturas, gravadas e transcritas na ntegra para posterior anlise, no perodo de agosto de 2008 a julho de 2009. Os dados foram analisados atravs da abordagem Hermenutica Dialtica. Quando perguntados sobre como definiam o problema de seu parente, os entrevistados responderam imprecisamente. Todas as respostas foram iniciadas com eu no sei, ou eu acho que..., refletindo a inexistncia de definio mais objetiva por parte dos familiares. O termo doena mostrou-se pouco utilizado pelos entrevistados. As respostas referentes aos motivos que levaram ao transtorno mental podem ser divididas em causas psicossociais e orgnicas, em alguns casos com sobreposio. As estratgias utilizadas pelos familiares entrevistados nos momentos de crise variaram de atitudes de acolhimento a atos de correo e punio. A maioria dos entrevistados mostrou-se otimista quanto cura e ao futuro de seus entes. Nas 14 entrevistas, duas tiveram como resposta No sei ou No cura; o restante dividiu-se em respostas que remetiam ao progresso do paciente at agora, confiana no tratamento e f em Deus. Quanto ao futuro, onze acreditam que o paciente estar bem, relacionando este bem-estar geralmente a sucesso nos estudos e carreira. Este trabalho apresenta aos profissionais uma nova viso da famlia que convive com o transtorno mental. Observa-se assim, a importncia de conhecer a percepo da famlia sobre a doena mental, j que estes constroem seus conceitos somando suas experincias s informaes da equipe de sade. Percebe-se a desorientao e falta de apoio famlia que convivem com o transtorno. A partir desta pesquisa, espera-se aproximar os pontos de vista do profissional de sade e das pessoas que convivem com a doena mental, para intervir nas polticas pblicas e ofertar melhor atendimento ao paciente e sua famlia.
CONCEPES DOS FAMILIARES SOBRE A INTERNAO PSIQUITRICA Maria Laiene Alves Lima, Ccera Luana Alves Lima, Anna Luiza Castro Gomes, Ana Tereza Medeiros Cavalcanti da Silva, Rosilene Alves de Almeida, Snia Barros, Luana Rodrigues de Almeida Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Aps uma dcada da Lei 10.216/2001 vrias mudanas ocorreram na maneira de como as polticas pblicas e a sociedade lidam com a loucura e suas instituies. No entanto, apesar das propostas do Movimento de Luta Antimanicomial, o Hospital Psiquitrico (HP) ainda considerado um espao valorizado e defendido por uma mentalidade manicomial que insiste em ratificar o modelo tradicional, fundamentado na excluso e na violncia. Considerando o processo da Reforma Psiquitrica (RP) e seus desdobramentos nas polticas pblicas de sade mental e no imaginrio social, foi desenvolvido em maio de 2011, no Hospital Psiquitrico Juliano Moreira, em Joo Pessoa PB, um estudo qualitativo com a finalidade de compreender as razes pelas quais os familiares internam seus parentes no servio psiquitrico tradicional, apesar de existir no municpio servios substitutivos. Foram entrevistados 15 familiares que visitavam seus parentes no horrio determinado pela instituio. Os depoimentos foram analisados por meio da tcnica de anlise de contedo e apontaram como principais motivos para os familiares buscarem a internao de seus parentes em HP: a noo de que o hospital pode proteger o interno e sua famlia e de que ele o local adequado para lidar com as situaes de crise; a falta de preparo da famlia para lidar com a problemtica; a sobrecarga financeira que a famlia sofre pelos impedimentos que a situao traz, o pouco conhecimento sobre os problemas mentais e sobre os servios extra-hospitalares, a falta de apoio dos profissionais da estratgia de sade famlia e a limitao da rede substitutiva no estado. O estudo identificou, ainda, o despreparo dos profissionais da rede de sade mental para o atendimento das necessidades dos familiares, a utilizao abusiva de psicofrmacos durante o processo teraputico dos internos e o excesso de encaminhamentos que as unidades de sade realizam para o hospital psiquitrico. O estudo alerta para a necessidade de polticas pblicas que atendam s necessidades das famlias de pessoas em situao de sofrimento mental para que elas participem de modo qualificado e efetivo do processo de emancipao dos sujeitos envolvidos da opresso do modelo psiquitrico tradicional.
Concepes dos usurios sobre o cuidado disponibilizado nos Centros de Sade da Famlia para com as suas demandas e necessidades LEILSON LIRA DE LIMA, MARIA SALETE BESSA JORGE, MARDNIA GOMES FERREIRA VASCONCELOS, GUILHERME BRUNO FONTES VIEIRA Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O modo de cuidar em sade mental deve superar a visualizao apenas do consumo direto dos atos ofertados e direcionar o olhar investigativo para as necessidades de sade do sujeito em seu territrio. Sendo assim, este estudo tem como objetivo compreender as concepes dos usurios acerca do cuidado disponibilizado no Centro de Sade da Famlia (CSF). Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, numa perspectiva crtica-analtica, realizada em 12 CSF pertencentes s Secretarias Executivas Regionais (SER) IV e V do municpio de Fortaleza-CE. O estudo teve como participantes 59 usurios. Os achados foram obtidos por meio da entrevista semi-estruturada, observao sistemtica e documentos. A anlise do material emprico foi orientada pela anlise de contedo temtica de Minayo (2008). Destaca-se que este estudo faz parte do projeto Produo da Ateno Sade e suas Articulaes com as Linhas de Cuidado do SUS e da Rede Assistencial de Sade Mental, com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. Os depoimentos dos usurios foram divergentes quanto ao cuidado em sade mental disponibilizado nos CSF. Alguns relataram satisfao quanto realizao de exames, atendimento clnico e aquisio de medicamentos, considerando, inclusive, que o atendimento no pago e deve ser objeto de agradecimento. No entanto, uma parcela mostrou-se insatisfeita, classificando-o como pssimo, enfatizando a demora e burocracia para conseguir atendimento. Alm disso, algumas falas convergiram para a falta de medicamentos e s ms condies de trabalho do CSF. Apesar dos registros de formulrios teraputicos identificarem a encaminhamentos e interao com a rede de apoio social, os entrevistados enfatizaram que a marcao de consultas para outros nveis de assistncia um mecanismo que causa morosidade no processo de atendimento. Considera-se que a satisfao no cuidado em sade mental nos prestado aos usurios nos CSF est relacionada dispensao da medicao, sendo, portanto, compreendido como demandas e necessidades dos usurios. Contudo, apesar de ser um aspecto importante do projeto teraputico, o cuidado no deve restringir-se ao medicamento. Ademais desta realidade, a integralidade das aes e a conseqente garantia do acesso ainda constituem um desafio no cotidiano dos servios de sade de maneira geral. Palavras- chaves: Sade mental; Cuidado em sade; Integralidade.
Concepes e prticas de Sade Mental na Ateno Primria Sade: analisando a experincia dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia Polyana Moreira Francelino, Israel Rocha Brando, Leo Barbosa Nepomuceno Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A partir da adoo da Estratgia de Sade da Famlia (ESF), a Ateno Primria Sade passa a ser considerada como reorientadora do Sistema nico de Sade (SUS), atravs de amplas aes de preveno, promoo, cura e reabilitao. A criao dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF) vem potencializar a efetivao dos princpios preconizados pela ESF. Dentre as reas estratgicas de atuao do NASF, a sade mental destaca-se como proposio de fortalecimento da Reforma Psiquitrica. O presente estudo tem como objetivo geral analisar possibilidades e desafios do NASF na Sade Mental, a partir de sua atuao no municpio de Sobral, Cear, tendo como objetivos especficos: identificar aes em Sade Mental desenvolvidas com a participao de profissionais dos NASF; investigar concepes sobre Sade Mental; e analisar a atuao do NASF no campo da sade mental. Este trabalho utiliza-se de abordagem qualitativa. Para coleta das informaes, foram utilizados questionrios abertos junto a cinco profissionais com experincias nesses ncleos. Utilizando-se da anlise de contedo, as informaes foram classificadas em trs grandes temas: concepes; prticas; e anlise da atuao do NASF na sade mental. Quanto s concepes, os profissionais apresentaram uma viso ampliada do conceito para alm do setor sade; muitas das prticas aparecem voltadas para preveno de doenas ou agravos e promoo da sade em muitas aes, mas ainda foram identificadas prticas com caractersticas derivadas do modelo biomdico e curativista. A anlise da atuao do NASF na Sade Mental revela fragilidades na implantao da poltica e insero dessas equipes, fazendo-se, portanto, necessrias mudanas para atender finalidade para a qual a poltica foi criada. O estudo aponta, dentre outras questes, para a necessidade de potencializar a relao entre NASF e ESF, para o avano na efetivao das polticas de sade mental.
Concepes e prticas do apoio matricial na ateno bsica. Rozzana Oliveira Tabosa, Maria Salete Bessa Jorge, Jardeliny Corra da Penha, Renata Alves Albuquerque Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica Brasileira, inspirada na Reforma Italiana e impulsionada pela Reforma Sanitria e pela luta antimanicomial, possibilitou uma nova forma de abordagem s pessoas com transtornos mentais, conferindo-lhes uma ateno mais humanizada e uma alternativa de tratamento extra-hospitalar como tentativa de resgatar o convvio social destas pessoas. O cuidar em sade deve ser permeado atravs da incluso do diversos saberes, um olhar multiprofissional e principalmente interdisciplinar, uma vez que as diversas vises devem se co-relacionar e juntas propor um modelo de ateno a sade, envolvendo o trabalhador e o usurio. Neste contexto, surgem os servios substitutivos, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), que com a sua estruturao segundo a lgica do territrio viu-se a necessidade de integr-lo Estratgia de Sade da Famlia (ESF), e isso se tornou possvel por meio do apoio matricial. Esse estudo objetiva despertar os profissionais de sade, os gestores e a sociedade como um todo para tentar encontrar medidas que aprimorem e facilitem o desenvolvimento do apoio matricial, visando melhoria das abordagens teraputicas aos usurios com transtornos mentais. Neste contexto, este estudo trata-se de uma pesquisa qualitativa, os instrumentos utilizados foram entrevista semi-estruturada, aplicada a 10 trabalhadores da unidade bsica de sade. O tratamento do material emprico baseou-se na anlise de contedo com nfase em eixos temticos. Os resultados revelaram o Cuidado em sade mental: saberes e prticas dos trabalhadores na ateno bsica e o Apoio matricial como estratgia de produo do cuidado: limites e possibilidades. Conclui-se que o apoio matricial em sade mental est sendo de fundamental importncia nas construes de incluso da sade mental na Unidade Bsica. O matriciamento surgiu como uma estratgia de ampliar o atendimento a sade. Mas preciso superar os obstculos para a implantao de uma ateno a sade qualificada.
Concepes sobre identidade social da pessoa com transtorno mental nos estudos de enfermagem Yanna Cristina Moraes Santos Lira, Mrcia Zeviani Brda, Regina Maria dos Santos, Kely Regina da Silva Lima Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As concepes de identidade esto muito interligadas aos fenmenos sociais contemporneos tornando-se alvo de estudos numerosos, com uma diversidade considervel de significados, referenciais e campos de aplicao. Este trabalho teve como objetivo apresentar a sntese do conhecimento publicado por enfermeiros sobre concepes de identidade social adotada pelos autores considerando ser importante clarificar esses conceitos para entendimento dos estudos realizados. Foi uma reviso integrativa cuja amostra arrolou 15 artigos encontrados em bancos de dados entre junho e julho de 2011, sendo instrumento uma adaptao do questionrio validado de URSI- 2005. Os dados, aps tratamento revelaram que somente um artigo foi publicado em peridico brasileiro, os objetivos prevalentes focaram questes relativas cultura e etnia, os desenhos variaram nos tipos narrativos, revises, etnogrficos, comparativos, fenomenolgicos e reflexivos, com maior concentrao de publicao nos ltimos anos. Nas publicaes encontraram-se prevalentemente os seguintes elementos que interferem na constituio da identidade: sentimento de pertena, desenraizamento, adaptao a uma nova cultura, apoio social, acontecimentos polticos ou histrico-sociais, estigmatizao e autonomia. Quanto s implicaes dos estudos para a prtica de enfermagem, a maioria dos artigos traz necessidade do enfermeiro evitar julgamentos prvios, respeitando contextos e valores culturais de cada pessoa, desenvolvendo ao emancipatria, reconhecendo onde a opresso existe, examinando criticamente estruturas de autoridade e, se envolvendo em discusses na construo de polticas pblicas que sejam a favor de melhorias para os grupos mais desfavorecidos. Concluindo, tem-se que so necessrias mais publicaes sobre o tema focando o aspecto conceitual, e que a maioria dos artigos analisados trata-se de pesquisas etnogrficas e culturais, com povos imigrantes, nativos ou marginalizados que esto susceptveis ao adoecimento mental, e no necessariamente pessoas que esto em acompanhamento em servios de sade mental. Palavras-chave: Identificao social, sade mental, enfermagem.
CONCEPES SOBRE O TRATAMENTO EM SERVIOS SUBSTITUITIVOS EM SADE MENTAL: UMA ANLISE DOS DIFERENTES DISCURSOS PRESENTES NA REFORMA PSIQUITRICA. Ana Mara Farias de Melo, Alusio Ferreira de Lima Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A presente pesquisa faz parte de um projeto maior intitulado Polticas de identidade, reconhecimento social e processo de desinstitucionalizao: uma anlise dos avanos e limites da reforma psiquitrica na Regio Norte do Cear, cadastrada na Pr-Reitoria de Pesquisa da Universidade Federal do Cear e conta com bolsa de Iniciao Cientfica do CNPq. Nesse projeto pretendemos compreender, a partir do referencial terico da Psicologia Social e da anlise do discurso de usurios do servio de sade mental, familiares e profissionais de Sobral Cear, as diferentes concepes acerca do tratamento em sade mental, de modo que possamos evidenciar como o processo de transformao dessas concepes tm sido apropriado por cada um desses sujeitos e como isso possibilita avanos ou dificultam o desenvolvimento da Reforma Psiquitrica em Sobral. Palavras-Chave: Psicologia Social, Sade Mental, Tratamento, Discurso.
Concepes sobre sade mental e estratgia de sade da famlia no contexto das instituies de ensino superior Rozemere Cardoso de Souza, Joo Mendes de Lima Junior, Dbora Cristiane Silva Flores Lino Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo teve o objetivo investigar concepes acerca da insero da sade mental na Estratgia de Sade da Famlia (ESF) no contexto da instituio de ensino superior. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida em cinco municpios do estado da Bahia, inclusive a capital do estado, com a participao 9 (nove) professores do ensino superior de cinco universidades pblicas, vinculados aos cursos de Medicina e de Enfermagem. Os critrios de incluso dos participantes foram: atuar por mais de um ano no ensino de sade mental e concordar em participar da pesquisa mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido dos sujeitos. Para coleta de dados, utilizou-se de entrevista semi-estruturada, analisados a partir dos seguintes passos: transcrio do material gravado, leituras, identificao dos repertrios interpretativos e definio de categorias. Dentre as concepes identificadas, destaca-se que os entrevistados foram unnimes em afirmar sobre a relevncia da insero da sade mental na ESF e sobre a superao da dicotomia entre sade fsica e sade mental. Isso implica no direito da pessoa com transtorno mental usar o servio de sade em geral, independente de ser ou no especializado. Outra concepo descreve a sade mental inserida no campo da sade coletiva, explicitada pelo pressuposto de que a ateno bsica deva ser a porta de entrada do sistema de sade. Destaque-se ainda a compreenso de que sade mental na ESF no pode ser confundida com a interveno especializada dos profissionais do campo psi, e, sim, uma srie de possibilidades de interveno. A equipe da ESF tambm seria incumbida de acolher a demanda epidemiologicamente expressiva de pessoas com transtornos mentais leves e moderados. Contudo, a ESF tambm dispositivo preconizado pela reforma da ateno psiquitrica brasileira para a reabilitao psicossocial baseada na construo de vnculos sociais solidrios. Desse modo, pode-se afirmar que a ESF o mais significativo dispositivo da rede e que saber sobre como pensam e quais os sentidos atribudos por professores sobre o tema auxilia no delineamento de uma futura diretriz poltica concernente formao profissional convergente ao uso desse dispositivo na ateno em sade mental.
Condies De Trabalho e suas implicaes na sade mental do trabalhador da Ateno Primria em Sade Dbora Cristiane Silva Flores Lino, Rozemere Cardoso de Souza, Joo Luis Almeida da Silva, Tnia Maria de Arajo, Cezar Augusto Casotti Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo volta-se para os desafios relacionados ao mundo do trabalho e suas implicaes na sade mental do trabalhador de sade. Assim, teve por objetivo identificar as condies de trabalho na Ateno Primria Sade (APS) e refletir sobre a sade mental do trabalhador da sade. Consideram-se as condies objetivas acesso, ambiente, estrutura das unidades de sade quanto s condies subjetivas aspiraes, desejos e possibilidades exercitadas pelo trabalhador de acordo com o sentido que o trabalho adquire em sua vida. Desenvolvido no municpio de Ilhus/BA, entre agosto e dezembro de 2011, o estudo faz parte de um projeto mais amplo, intitulado: "Condies de trabalho, condies de emprego e a sade do trabalhador de sade da Bahia". Trata-se de pesquisa qualitativa, fundamentada no referencial terico construcionista social, que possibilitou aos pesquisadores produo de sentidos das conversas com os profissionais de sade da APS. A anlise dos dados seguiu os seguintes passos: construo de narrativas dos pesquisadores sobre as interaes produzidas na coleta de dados, leituras do material e identificao de categorias relacionadas s condies de trabalho e sade mental. No tocante estrutura e outros aspectos objetivos do trabalho, parte das unidades de sade no disponibilizava das condies necessrias produo de cuidado em sade, dentre elas: espao fsico limitado, ambiente com pouca iluminao e ventilao, paredes midas, falta de materiais e de manuteno da estrutura fsica, atrasos salariais e insalubridade do ambiente. Das condies subjetivas do trabalho percebeu-se nos trabalhadores expresso de monotonia, em ambiente sem dinamismo, falta de perspectivas de crescimento profissional e de motivao para o desenvolvimento das atividades, ocorrncia de paralisaes frequentes por atrasos salariais, manifestao da necessidade de valorizao por parte dos gestores, sobrecarga de trabalho, relatos de sintomas de ansiedade e de problemas relacionados ao uso de lcool. As relaes dos trabalhadores das equipes nos cotidianos dos servios de sade perpassam por expresso de amplas trocas sociais ao silencio com poucas palavras e olhares entre as pessoas. Tais condies de trabalho comprometem a autonomia e capacidade do trabalhador que pode agravar sintomas psquicos como: depresso, estresse, ansiedade exacerbada, sentimento de impotncia diante da falta de materiais ou frente aos problemas sociais, frustrao e angstia.
Condies de Trabalho no Transporte Coletivo: Profisso Motorista Bruna Fortes de Brito Oliveira, ELZALINA SANTOS DE SOUSA, Carolina Rodrigues de Flores, Francivane Barbosa de Oliveira, Juma Amanda de Sousa Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral No decorrer deste estudo, faz-se uma reflexo acerca dos conceitos de Trabalho, Ergonomia e Psicodinmica do trabalho, bem como, discute-se sobre as condies de trabalho do profissional motorista, estabelecendo uma relao entre sua atuao e os pressupostos tericos, a partir de uma pesquisa realizada do ambiente de trabalho desse profissional. Este estudo teve como objetivo abordar questes referentes ao dia-a-dia de profissionais motoristas da cidade de Parnaba-PI, bem como compreender os conceitos de Trabalho, Ergonomia e Psicodinmica do trabalho atravs da prtica. A metodologia utilizada foi de mbito qualitativo, sendo a anlise de dados baseada na Psicodinmica do Trabalho. A amostra constituiu-se de 07 (sete) motoristas de vans e o Presidente da Cooperativa dos Transportes Alternativos e autnomos de Parnaba- COOPERTRANP, e para a obteno dos dados utilizou-se dois questionrios, um para os motoristas e outro para o presidente da Cooperativa. Como resultado observou-se que todos os motoristas falaram da instabilidade desta profisso no contexto de Parnaba. Percebeu-se ainda que o trabalho dos motoristas do transporte pblico de Parnaba envolve uma tarefa complexa, e difcil de ser analisada em decorrncia dos diversos aspectos que caracterizam a atividade. Diferente de outros profissionais, o motorista exerce suas funes fora da empresa, o que imprime maior possibilidade de imprevistos e torna ampla a anlise deste trabalho. Acredita-se que as mudanas nas condies de trabalho destes profissionais no dependem de um nico fator, sendo responsabilidade de diversos atores envolvidos neste processo (motorista, empresa, municpio e sociedade). Infere-se, portanto, que melhorando as condies de trabalho dos motoristas, consequentemente, haver efeitos positivos e significativos neste ambiente de trabalho, melhorando o desempenho da atividade considerada prioritria populao. Lembrando das limitaes deste estudo, devido a uma porcentagem pequena de entrevistados, novos estudos na rea so imprescindveis para que se possa ter uma compreenso mais fidedigna acerca da temtica.
Conflitos sobre o uso de Drogas Ilcitas ou (LICITA?): uma reflexo Rayssa Dalla Costa, Nahana Rebouas Santiago, Francisca Luclia Ribeiro Farias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Este artigo apresenta uma reviso crtica da literatura sobre a relao social e cultural do uso de drogas com a sociedade. Discorre sobre a importncia do contexto familiar e sociocultural para o entendimento de sua complexidade. Objetivo: Identificar atravs da literatura os principais conflitos que o uso de drogas pode trazer para a sociedade. Metodologia: Trata-se de um estudo de reviso bibliogrfica com busca de artigos cientficos em banco de dados da SCIELO. A busca dos artigos ocorreu em abril de 2012. Foram selecionados estudos publicados no perodo de 2008- 2009, disponveis na ntegra e que abordassem temtica. Foram utilizados os descritores transtornos relacionados ao uso de substncias, cuidados de enfermagem e sade mental. Resultado: O consumo de drogas psicoativas considerado problema de ordem social, no somente em funo de sua alta frequncia, mas principalmente devido s consequncias prejudiciais para a sade dos indivduos e, consequentemente, para a sociedade. (ROEHRS;LENARDT; MAFTUM,2008) O uso das drogas est ligado convivncia familiar e em sociedade. No se conhece nenhuma sociedade que no tenha recorrido ao seu uso, com as finalidades mais diversas possveis. (ROEHRS;LENARDT; MAFTUM,2008). So relativamente frequentes os discursos polticos, as palestras, os simpsios e, at mesmo, os encontros cientficos sobre o tema, mas so poucas as intervenes preventivas implementadas de fato. (BUCHELE;COELHO; LINDNER, 2009). Como enfermeiros, cuidadores e promotores da sade, devemos nos aproximar da realidade dos nossos jovens a fim de conhecer o problema e elaborar polticas pblicas e programas de preveno e tratamento para o uso/abuso de lcool e drogas, visando sempre manuteno de uma boa qualidade de vida desses adolescentes longe das drogas. (BUCHELE;COELHO; LINDNER, 2009) Concluses: O enfermeiro deve oferecer medidas preventivas para evitar o consumo de drogas. Referncias: BUCHELE; Ftima,COELHO;Elza,LINDNER;Sheila.A promoo da sade enquanto estratgia de preveno ao uso das drogas. Cincia & Sade Coletiva, 14(1):267-273, 2009. ROEHRS;Hellen, LENARDT;Maria, MAFTUM,Maruluci. Prticas culturais familiares e o uso de drogas psicoativas pelos adolescentes: reflexo terica. Esc Anna Nery Rev Enferm 2008 jun; 12 (2): 353 - 7.
Conhecendo a Rede de Apoio Social dos Usurios de Crack Vnia Dias Cruz, Karine Langmantel Silveira, Patrick Mattos da Silva, Raquel Ziemann Campos, Michele Mandagar de Oliveira, Luciane Prado Kantorski Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O presente estudo foi realizado com usurios de crack do municpio de Pelotas, RS, e teve como objetivo identificar a rede de apoio social dessa clientela e caracterizar seu perfil sociodemogrfico. Os usurios entrevistados foram indicados pela equipe de Reduo de Danos da Secretaria de Sade de Pelotas. Este estudo uma parte do projeto intitulado Perfil dos Usurios de Crack e Padres de uso correspondendo a primeira parte da pesquisa qualitativa. Materiais e Mtodos: Foram entrevistados 25 usurios de crack (ou ex-usurios) de ambos os sexos, maiores de 18 anos e residentes no municpio. O levantamento de dados ocorreu durante o ms de janeiro de 2012 e o instrumento para coleta foi constitudo de uma entrevista semi- estruturada. A anlise das questes foi embasada na anlise temtica de Minayo. Resultados e Discusso: Os resultados apontam uma populao de adultos jovens, brancos, solteiros, baixa escolaridade e sem vnculo empregatcio formal. Alguns entrevistados citaram eventos desfavorveis em relao ao vnculo famlia que podem ter contribudo para o inicio do uso das drogas. Percebeu-se que grande parte dos usurios cria regras de consumo: identificou-se um crculo de amizades somente para uso de drogas e outro diferente para recorrer quando necessitam de apoio. Concluso: A rede de familiares, amigos e companheiros dos usurios de crack parecem frgeis. Percebeu-se que os servios de sade disponveis no municpio parecem no serem atrativos para os usurios de crack, portanto no suprem as suas necessidades.
Conhecendo os Transtornos Mentais Atravs dos Filmes Junia Vieira dos Santos, Paulo Marcelo Gondim Sales, Gabriela de Oliveira Lemos, Igor Carvalho Marques, Rafaela Carneiro Cordeiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os transtornos mentais (TMs) so altamente prevalentes, afetando at 50% da populao em algum momento de suas vidas. Atualmente, reconhecido que muitos pacientes com TMs so usurios frequentes em servios primrios de sade, sendo pouco reconhecidos e tratados por profissionais de sade. A anlise psicopatolgica da produo cinematogrfica pode favorecer o conhecimento e a discusso dos diversos transtornos. O projeto Loucos por Cinema foi desenvolvido pela Liga de Psiquiatria e Sade Mental da Faculdade de Medicina, vinculada Universidade Federal do Cear, para favorecer a discusso atravs da apresentao de filmes cuja temtica se relacione prioritariamente com um transtorno mental. Objetivo: Desenvolver um espao didtico para debater acerca de temas relativos Sade Mental, atravs da anlise de filmes. Metodologia: Realizao de uma seo mensal de cinema, no Departamento de Medicina Clnica, aberta ao pblico interessado e aos estudantes das reas de sade, havendo a participao de docentes da Faculdade de Medicina da UFC e de profissionais de sade capacitados nessa rea que atuaram como facilitadores do processo discursivo. Resultados: De fevereiro a junho de 2010, foram realizadas cinco sees, nas quais foram apresentados os seguintes temas e filmes: abuso de drogas ilcitas (a - Rquiem para um sonho), esquizofrenia (b - K-PAX), transtorno de estresse ps-traumtico (c - A volta dos bravos), sndrome catatnica (d - Tempo de despertar) e pedofilia (e - Mistrios da carne). A cada seo, compareciam em mdia 14 participantes, variando de 9 a 21 pessoas por seo (a - 13; b - 21; c - 9; d - 13; e -16). Concluses: A ampla aceitao e adeso s sesses, alm da ampla e abrangente discusso sugere que tal iniciativa pode ser til na formao dos futuros profissionais de sade na rea. O presente projeto abre perspectivas da discusso de filmes em contextos mais amplos para facilitar a compreenso e a diminuio do estigma relacionado aos TMs em contextos mais amplos, como para o pblico leigo.
Conhecendo para ajudar: a capacitao dos ACS frente ao usurio portador de sofrimento psquico Edna Gurgel Casanova, Manoela Alves, Daniele de Andrade Corra, Tassa da S. Pereira, Denise Aparecida de P. Mello, Fabiana Leo Alcntara Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de uma pesquisa integrada entre a Secretaria Municipal de Sade de Vassouras e a Universidade Severino Sombra que objetivou descrever a percepo dos agentes comunitrios de sade (ACS) na identificao do portador de sofrimento psquico, analisar a atuao do ACS frente s demandas dessa clientela e capacitar os ACS para o cuidado dos usurios, na estratgia sade da famlia (ESF). Apesar da ateno primria ser responsvel pela assistncia integral sade das pessoas da sua rea adstrita, questiona-se a efetiva insero do programa de sade mental neste dispositivo de cuidado. Utilizamos no estudo, a abordagem qualitativa. Os sujeitos foram noventa e seis ACS que trabalham na ESF do municpio de Vassouras/Rio de Janeiro. Para seleo do contedo programtico da capacitao foram realizadas dez entrevistas com os ACS. Elegemos a pedagogia crtica neste processo ensino- aprendizagem. Cada equipe da ESF com quinze ACS participou em quatro encontros de duas horas. As seguintes temticas foram ativamente discutidas: 1 Conceito de sade/sade mental/doena/doena mental, crise, reforma psiquitrica, rede em sade mental, 2 Visita domiciliar, vnculo, tipos de famlia, papel do ACS e o portador de sofrimento psquico/dependente qumico, 3 Principais psicopatologias, psicofrmacos, 4 Dependncia qumica e poltica de reduo de danos. As avaliaes aconteceram ao trmino de cada encontro. Os resultados apontam para um sentimento de desqualificao dos ACS, pois no se consideram capazes de lidar com o usurio portador de sofrimento psquico e dependente qumico, bem como ainda apresentam uma alta carga de estigma. Desta forma, no reconhecem nenhuma interveno realizada por eles como cuidados em sade mental, tais como acolhimento e escuta. Por outro lado, referem que o trabalho com dependente qumico apresenta-se como ameaa, pois morando no mesmo territrio que o usurio, tem medo de represlias, fazendo com que no desenvolvam cuidados com esta clientela. Por fim, considerando o campo da sade mental na ESF em construo, necessita-se instrumentalizar as equipes, tendo como ponto de partida, o dilogo da realidade de cada territrio com vistas transformao da prxis dos profissionais, ampliando o potencial teraputico para o atendimento das demandas emocionais da clientela e famlia, bem como para o estabelecimento do trabalho em redes de sade.
CONHECIMENTO ACERCA DA SADE MENTAL DAS MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA FSICA E VERBAL: PRODUO CINTIFCA NOS ANOS DE 2005 A 2011 Amanda Viana de Medeiros Costa, Daniella Barbosa Campos, Eveline Rufino Brasil, Geysa Maria Nogueira Farias, Ilana Ferreira Cardoso, Isabella Lima Barbosa Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A Declarao sobre a Violncia Contra a Mulher, definiu como qualquer ato de violncia baseado no gnero que resulte ou possa resultar em dano ou sofrimento fsico, sexual ou psicolgico da mulher. Estudiosos do campo da sade demonstram que as consequncias da violncia se traduzem em uma srie de agravos sade fsica, reprodutiva e mental das mulheres. Objetivou- se conhecer acerca da sade mental das mulheres vtimas de violncia fsica e verbal. Trata-se de uma reviso integrativa baseada em um estudo descritivo e exploratrio atravs da busca de artigos na base de dados BIREME. Foram coletados artigos publicados no perodo de 2005 a 2011, utilizando os descritores: sade mental ; violncia contra mulher e enfermagem e violncia. O estudo ocorreu em cinco fases, de acordo com o recomendado por Minayo (2007): identificao do tema e seleo da questo norteadora; estabelecimento de critrios de incluso/excluso na amostragem da busca; categorizao dos estudos selecionados; anlise das categorias; e sntese do conhecimento. Os dados foram organizados e submetidos atravs da tcnica de anlise de contedo temtico proposto por Bardin (1979). Foram selecionados artigos que estavam inseridos nos critrios propostos pela pesquisa. Os direitos autorais foram preservados segundo resoluo 196/96. Na anlise dos resultados sugiram trs categorias: alteraes psicossociais ocorridas em mulheres vtimas de agresso; atuao multiprofissional para o enfrentamento da violncia; a percepo dos profissionais de sade frente a violncia de gnero. Conclui-se que de suma importncia conhecer a subjetividade vivida por essas mulheres agredidas, pois sabe-se que elas precisam de um atendimento diferencial por ser um grupo que tem suas prprias caractersticas. Nota-se que essas mulheres passam por modificaes psicolgicas e por isso precisam de um atendimento diferenciado por parte dos profissionais da sade onde elas possam criar vnculos, sentindo-se seguras e protegidas, para poderem pensar e falar de sua condio. Porm, para isso necessrio implantao de medidas que permitam a esses profissionais perceberem o que est ocorrendo com essas mulheres.
Conhecimento de estudantes do 3 ano do ensino mdio sobre o uso de drogas em uma escola pblica estadual do municpio de Floriano-Piau. FERNANDA PINTO DA SILVA, NELSON SILVA RODRIGUES JUNIOR, LUIZANNE MOUSINHO ROCHA, IGOR SANTANA COSTA, ANA VALRIA BORGES DE CARVALHO, DAISY DE OLIVEIRA RIBEIRO CARVALHO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O consumo de drogas no Brasil est tomando ndices alarmantes. Apesar do controle e das proibies legais de seu uso e produo, sua utilizao crescente e com isso vm uma srie de complicaes seja para a unio ou para o cidado. O presente estudo teve como objetivo verificar a percepo de estudantes do 3 ano do ensino mdio, sobre o uso de drogas. A pesquisa foi realizada por meio de um questionrio aplicado uma amostra aleatria de 50 alunos que cursavam o 3 ano do ensino mdio, nos meses de outubro e novembro de 2010, junto uma escola pblica estadual do municpio de Floriano, Piau. Em relao ao sexo, pode-se observar uma prevalncia do sexo feminino 60%. Quanto idade, constatou-se um maior percentual de estudantes na faixa etria entre 17 a 26 anos, perfazendo um total de 70%. Quando questionados sobre as conseqncias do uso de drogas 86% afirmaram conhecer seus efeitos e 14% desconhecem, reafirmando a necessidade de dialogar dentro e fora dos espaos escolares sobre os perigos das drogas. Em relao a experimentao de algum tipo de droga, 54% dos estudantes j fizeram uso pelo menos uma vez na vida e 46% relataram nunca ter experimentado, ressaltando a importncia de atividades e espaos de lazer que resgatem e mantenha afastados os jovens das drogas. Quando questionados sobre se so usurios de drogas 28% relataram serem usurios enquanto que 72% no. No aspecto a influncia do professor na preveno ao uso de drogas, 82% relatou no receber influncia, enquanto que 18% afirmam que sim, demonstrando que apesar da escola ser o espao por excelncia para promoo de discusso desse e de outros assuntos pertinentes aos jovens ainda verifica-se um tabu na hora de falar abertamente sobre o assunto. Tais dados revelam, que apesar da veiculao de informaes sobre os perigos do uso de drogas, muitos jovens ainda esto vulnerveis a entrar nesse mundo, nesse sentido a melhor forma de minimizar os riscos trabalhar na preveno com a participao e apoio de toda a sociedade de um modo geral e em especial dos educadores e de todos queles que fazem parte do ambiente escolar e que de alguma forma, influenciam na formao dos jovens, pois s assim, com uma educao de qualidade baseada na orientao, dilogo e valores pode-se formar cidados conscientes para uma melhor convivncia em sociedade.
CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DOS CAPS AD DO MUNICPIO DE FORTALEZA, CEAR ACERCA DAS ATUAIS POLTICAS PBLICAS BRASILEIRAS SOBRE DROGAS Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga, Layana de Paula Cavalcante, Rita de Souza Toms Falco, Natalya Iara Rodrigues de Arajo, Helder de Pdua Lima Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Durante muito tempo, o Brasil ficou desprovido de uma poltica pblica sobre droga. Somente em 1998, no governo do presidente Fernando Henrique Cardoso, surgiu a primeira poltica destinada a essa problemtica. Contudo, o referido documento enfatizava aspectos concernentes represso da oferta e reduo do consumo. Atualmente, a Poltica Nacional sobre Drogas (2005) e a Poltica do Ministrio da Sade para a Ateno Integral a Usurios de lcool e Outras Drogas (2003) do nfase a questes relacionadas intersetorialidade, ateno integral do usurio e ao incentivo de pesquisas sobre drogas. Objetivou-se investigar o conhecimento dos profissionais dos CAPS AD, da cidade de Fortaleza (Cear), acerca das atuais polticas pblicas brasileiras sobre drogas. Trata-se de um estudo descritivo e exploratrio realizado em quatro CAPS AD do municpio de Fortaleza CE no perodo de abril a setembro de 2009. Os participantes foram 19 profissionais de nvel superior dos referidos servios. Utilizou-se uma questo norteadora para a coleta de dados: O que voc conhece sobre as atuais polticas pblicas sobre drogas do Brasil? Os dados foram organizados segundo o mtodo de anlise de contedo de Bardin e a anlise embasou-se na literatura recente sobre polticas pblicas sobre drogas no contexto brasileiro. Os aspectos ticos e legais seguiram a Resoluo 196/96. As falas foram organizadas em quatro categorias temticas: nfase na desospitalizao, construo de redes de apoio, enfoque na reduo de danos e desafios polticos a serem enfrentados. A nfase no processo de desospitalizao e a meno do CAPS ad enquanto elemento articulador da rede de ateno e apoio ao usurio de droga foram levantadas por vrios profissionais. Contudo, onze participantes se reportaram apenas s estratgias de reduo de danos como principal foco das atuais polticas. Outros entrevistados lembraram dos entraves que dificultavam a concretizao do arcabouo terico no contexto prtico, tais como: a falta de capacitao dos profissionais de sade para o atendimento da demanda de lcool e outras drogas e a resistncia dos hospitais gerais em abrir leitos psiquitricos. Nenhum dos dezenove profissionais demonstrou conhecer o texto das referidas polticas. Entretanto, alguns aspectos trazidos pela Poltica Ministerial de Ateno Integral a Usurios de lcool e outras Drogas (2003) foram abordados pelos entrevistados, o que pode ser reflexo de um conhecimento emprico.
Conhecimento de sade mental: a perspectiva dos profissionais que atuam em um servio de Pronto Atendimento do interior do estado de So Paulo Heloisa Frana Badagnan, Sara Pinto Barbosa, Paulo Srgio Ferreira, Lucilene Cardoso, Sueli Aparecida Frari Galera, Ana Carolina Guidorizzi Zanetti Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Um dos principais desafios dos profissionais que atuam em servios de Pronto Atendimento o reconhecimento das situaes de emergncia psiquitrica. O objetivo deste estudo foi identificar e descrever as opinies dos profissionais de sade que trabalham em um servio de PA sobre os cuidados aos pacientes em emergncias psiquitricas. Trata-se de um estudo descritivo realizado com profissionais que atuam em um servio de pronto atendimento no municpio de Ribeiro Preto no perodo de dezembro de 2011, mediante a aplicao de um questionrio com perguntas abertas e de mltipla escolha. Os dados foram analisados utilizando o programa EPINFO e anlise de contedo.Participaram do estudo 23 profissionais, a maioria do sexo feminino, com menos de 35 anos de idade e com tempo de formao entre 5 e 35 anos. Os participantes relataram problemas relacionados instabilidade do paciente psiquitrico, sentimentos de desespero e angstia, a falta de conhecimento tcnico e dificuldade emocional para lidar com esses casos. Tambm, identificam necessidade de incluso de programas de educao continuada, que abordem o a segurana do paciente, o conhecimento sobre os transtornos mentais e como lidar com os acompanhantes. Portanto, de acordo com a opinio dos profissionais, fundamental a incluso cursos de formao e educao continuada relacionados s demandas de sade mental, com a finalidade de melhorar a qualidade do atendimento ao paciente psiquitrico em servios de pronto atendimento.
****DEPENDO DO PRAZO DE RESPOSTA SOBRE O ACEITE DO TRABALHO PARA FINS DE SOLICITAO JUNTO ORGOS DE APOIO***
Conhecimento e prtica profissional de cuidadores no servio residencial teraputico DULCIAN MEDEIROS DE AZEVEDO, Danielle Souza Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O municpio de Caic-RN vivencia um momento importante de mudana, na lgica de ateno em sade mental, a partir da extino do hospital psiquitrico, implantao de um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) III e um Servio Residencial Teraputico (SRT). Esta pesquisa objetivou investigar o conhecimento de cuidadores sobre a Reforma Psiquitrica (RP), relacionado sua formao tcnico-cientfica e prtica profissional. Estudo descritivo e qualitativo, desenvolvido com seis profissionais de enfermagem (trs tcnicos de enfermagem, dois auxiliares de enfermagem e um enfermeiro) que realizavam a funo de cuidadores, atuantes no SRT do municpio de Caic, regio Serid do Rio Grande do Norte. A coleta de dados ocorreu entre outubro e dezembro de 2009, atravs de entrevista semi-estruturada. O tratamento e anlise receberam o auxlio do Microsoft Excel (estatstica descritiva), e categorizao dos discursos, mediante a Teoria das Representaes Sociais. Foram construdas trs categorias: Concepes e impresses sobre a reforma psiquitrica; O trabalho realizado no SRT e os resultados alcanados; Dificuldades e desafios na dinmica do SRT. Todos os sujeitos de pesquisa eram mulheres, casadas (83%) e faixa etria entre 36 e 40 anos (50%). O tempo de trabalho na rea de sade mental ultrapassou os 11 anos (65%), e de cuidador no SRT menos de 1 ano (67%). A RP foi representada pelos sujeitos como um movimento que propem mudanas na organizao dos servios de sade mental, incluindo a postura e a prtica de seus trabalhadores. Na perspectiva dos entrevistados, as atividades desenvolvidas no SRT precisam avanar no sentido de buscar mais a autonomia dos moradores e a sua reabilitao psicossocial. No entanto, ainda que os profissionais compreendam a necessidade deste novo enfoque, ms condies de trabalho tm dificultado a incorporao dos preceitos reformistas. O tempo de trabalho na rea e a formao especfica pouco influenciaram nas condutas de trabalho no SRT, mas tem proporcionado um constante movimento de anlise e reflexo entre os modelos (asilar e psicossocial). Refora-se a necessidade de investimentos em educao permanente em sade (EPS), superao da precariedade da estrutura fsica, insuficincia de recursos materiais e humanos existentes no SRT pesquisado, a fim de se obter um funcionamento adequado deste servio.
CONHECIMENTO SOBRE OS EFEITOS DO LCOOL NA GESTAO ESDRA BEZERRA BATISTA, VALESKA GOMES DE OLIVEIRA, ANA PAULA RIBEIRO DE CASTRO, JEFERSON HENRIQUE PEREIRA DA SILVA, TONNY EMANUEL FERNANDES MACHADO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O lcool tem uma conotao diferente das outras drogas lcitas, pois consumida desde pocas remotas em festas e comemoraes, estar contido no cotidiano das pessoas, na mdia e em todos os meios de comunicao em massa.A gestante deve se abster do consumo de lcool durante todo o tempo da gestao.A falta de orientao sobre o consumo dessa substncia nessa fase, pode levar a srios problemas,para a me(aumento da violncia domstica,riscos de acidentes,negligncia consigo e com as pessoas sob sua responsabilidade) como para a criana(desnutrio, negligncia, Sndrome Alcolica Fetal).Objetivou-se analisar o conhecimento de gestantes sobre os efeitos teratognicos do lcool durante o perodo gestacional.Estudo descritivo,exploratrio com abordagem qualitativa, realizado em duas Estratgia Sade da Famlia(ESF) em Juazeiro do Norte,Cear.A coleta foi realizada de julho a novembro de 2011,nas ESF nos dias especficos para o atendimento pr-natal, por meio de uma entrevista semi-estruturada a 18 gestantes com idade maior de 21 anos,que aceitaram participar do estudo por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e que estavam no primeiro trimestre de gestao,utilizando o critrio de saturao das falas para encerrar essa fase.A resoluo 196/96 do Ministrio da Sade embasou todas as etapas da pesquisa.Os resultados foram analisados por meio de anlise de contedo e organizados em cinco categorias temticas.Quanto aos aspectos scio-econmicos dos sujeitos,61% tinham de 18 a 30 anos,ensino fundamental incompleto (43%),renda de at 01 salrio mnimo (88%) e eram casadas (87%).Os resultados demonstraram que as entrevistadas possuem pouco conhecimento sobre os efeitos do lcool durante a gravidez,pois a maioria,entre as que consomem e as que no fazem uso, associou o consumo de cerveja,principalmente a preta, como substncia importante para melhorar e aumentar a contrao uterina favorecendo assim o parto normal.Em outros relatos as mulheres associam o risco de consumo de cachaa durante o perodo gestacional,por considerarem essa bebida com teor maior de lcool.Em nenhum momento as que j possuam filhos citaram uma investigao e orientao sobre os riscos de consumo de lcool na gravidez durante o pr-natal atual e anteriores.Esse estudo traz reflexes sobre o saber popular do consumo de lcool na gestao e a necessidade de trabalhar esse assunto durante as consultas de pr-natal pelos profissionais responsveis pela assistncia.
CONHECIMENTOS E EXPECTATIVAS DOS USURIOS DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL LCOOL E OUTRAS DROGAS ACERCA DA TERAPIA MEDICAMENTOSA REALIZADA Edyr Marcelo Costa Hermeto, Havana Vasconcelos Barroso, Maria Tarcila Rabelo Pinheiro, Pauline Atade Botelho, Valton Miranda Jnior, Jannara Pinheiro Lopes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A dependncia das drogas um transtorno em que predomina a heterogeneidade, j que afeta as pessoas de diferentes maneiras, por diferentes razoes, em diferentes contextos e circunstncias. Muitos consumidores de drogas no tem vontade nem o desejo de abstinncia, e abandonam os servios de sade. Outros sequer procuram tais servios, pois no se sentem acolhidos em suas diferenas. Assim, o nvel de adeso ao tratamento ou as prticas preventivas e de promoo baixo, no contribuindo para a insero social e familiar do usurio. Reconhecer o consumidor, suas caractersticas e necessidades, assim como as vias de administrao de drogas exige a implantao das redes de ateno, atravs de novas estratgias de contato e de vnculo com ele e seus familiares, para que se possa desenhar e implantar mltiplos programas de preveno, educao, tratamento e promoo adaptados s diferentes necessidades. Objetivo: Descrever o conhecimento dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas (CAPS ad) acerca da doena e da medicao psicotrpica utilizada durante o tratamento. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa realizado numa instituio de cuidados secundrios no perodo de janeiro a fevereiro de 2012 com 18 pacientes que estavam recebendo a medicao, maiores de idade, e que faziam tratamento a mais de 3 meses no local. Os sujeitos entrevistas assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido, conforme rege as norma 196/96 de pesquisas realizadas com seres humanos. Resultados: A prevalncia de falta de adeso foi de 32%, sem diferena significativa de acordo com o gnero, a renda per capita, o tempo de doena, o diagnstico e o tipo de medicamento. Indivduos mais jovens, com maior escolaridade, com companheiro, com menor tempo de frequncia aos CAPS e que apresentaram efeitos adversos foram menos aderentes ao tratamento.
Consideraes Finais: A falta de adeso em indivduos em tratamento para dependncia qumica vinculados aos CAPS est principalmente relacionada aos efeitos adversos e as polticas de sade deveriam dedicarse ao enfrentamento deste problema, sabendo-se que a adeso ao tratamento ajuda a evitar recadas e a necessidade de internaes hospitalares, otimizando assim os recursos pblicos.
Conselhos de Sade e Conferncias: uma anlise a partir dos instrumentos democrticos de fomentao de polticas pblicas em Sade Mental no Estado de So Paulo Ftima Regina Riani Costa, Shirlene Queiroz de Lima, Lucio Costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral As polticas pblicas na rea da sade mental passam por vrios espaos de fomentao, e ao mesmo tempo, de fiscalizao das polticas pblicas, sendo dois desses espaos os Conselho de Sade e as Conferncias em suas etapas municipais, estaduais e nacionais. A proposta que seja feita uma avaliao a partir da representao do Sindicato dos Psiclogos do Estado de So Paulo, no s mecanismos institucionalizados de controle social, levando se em considerao alguns pontos, como por exemplo: processos participativos de gesto (conselhos gestores e cmaras setoriais); instncias de decises compartilhadas; mecanismos de mobilizao social; processos de educao popular em sade; aes articuladas entre diferentes setores de governos e; relao com mecanismos de escuta (ouvidoria), de auditoria e de monitoramento de avaliao.
CONSEQUNCIAS PSICOLGICAS OCASIONADAS PELA VIOLNCIA SEXUAL EM CRIANAS E ADOLESCENTES: UMA REVISO BIBLIOGRFICA Amanda Peres Lustosa, Maria Divani Araujo Cavalcante, Aglay Galvo Francelino Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Introduo: A violncia sexual contra crianas faz parte de um problema de sade pblica que pode trazer risco para a alterao do estado psicolgico e fsico da criana. Com a criao do Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), atravs da Lei N 8.069, de 13 de Julho de 1990, houve grandes mudanas direcionadas a uma ateno integral a sade da criana e do adolescente. Objetivos: Descrever as consequncias psicolgicas que a violncia sexual traz para a criana e o adolescente. Metodologia:Trata-se de uma reviso bibliogrfica que props avaliar as publicaes com a temtica Violncia Sexual Contra Crianas e Adolescentes. Atravs de levantamento bibliogrfico junto ao banco de dados SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), Biblioteca Virtual em Sade (BVS) e livros elaborou-se o presente trabalho. Os descritores utilizados foram violncia sexual, abuso sexual e maus-tratos. Resultados: O Abuso sexual contra crianas e adolescentes possui diferentes significados que podero desenvolver diferentes conseqncias psicolgicas e psicossociais ao longo da vida. As diferenas nas reaes ao abuso sexual esto condicionadas a idade, durao da violncia, os danos fsicos decorrentes da agressividade, a idade do agressor, a relao do agressor com a vtima, ausncia de uma figura protetora. A maioria dessas reaes trazem danos psicolgicos graves a vitima, como sentimentos de inferioridade, baixa auto-estima, dificuldade na escola, ansiedade, depresso, transtorno de estresse ps-traumtico, medo, angustia e dificuldade de se relacionar com outras pessoas. Concluso: Esta pesquisa promoveu o desenvolvimento de conhecimentos necessrios pratica de atendimento de crianas e adolescentes que foram abusadas sexualmente, entretanto, consideramos que esse assunto se caracteriza como um grande desafio diante daparticularidade de cada caso. Desse modo importante que a vtima receba uma assistncia humanizada, a fim de identificar todo e qualquer sinal e sintoma de abuso sexual para uma interveno adequada.
Consideraes psicanalticas sobre o normal e patolgico: por uma tica do desejo do sujeito Renata Cristina Faanha de Meneses, Lia Carneiro Silvelra Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho produto dos estudos promovidos pelo Laboratrio de Anlise Clnica do Sujeito da Universidade Estadual do Cear. Objetivamos fazer um resgate terico dos conceitos psicanalticos de psicopatologia e de tica para as prticas clnicas no mbito da sade mental. A importncia deste resgate terico vem por considerar o ser humano como ser de falta, falta esta que gera sofrimento, retirando esse do status de doena. De acordo com Freud (1996), o sofrimento inerente a entrada do homem no processo civilizatrio. Na sociedade ps- moderna h uma tendncia de perceber o sofrimento como algo que deve ser excludo da experincia de ser humano. Compreendemos que as condies de vida contemporneas engendradas no sistema capitalista tende a potencializar esse sofrimento, ao mesmo tempo em que incita uma busca desenfreada por objetos que venham preencher o vazio que est por trs da dor, gerando novas ou outras formas de mal-estar. Esse sofrimento tem frequentemente se traduzido em quadros psiquitricos como transtorno do pnico, depresso, dentre outros. A resposta a todos esses males anunciada pela cincia atravs da explicao neuroqumica e da oferta de determinados objetos - principalmente medicamentos que supostamente aplacariam o sofrimento. A loucura ento se torna uma doena e uma mercadoria, havendo a busca de um estado de normalidade. Em uma leitura psicanaltica os seres falantes esto dentro de trs tipos de estrutura, a neurtica, a psictica e a perversa, no existindo entre as trs uma hierarquia de normalidade. Trata-se de uma escolha feita pelo indivduo em algum momento de sua histria edpica escolher entre aspas porque o sujeito to ativo quanto passivo nisso, pela simples razo que no ele quem manipula as cordinhas do simblico Lacan, 1958, p. 53. A perspectiva tica da psicanlise tira o indivduo da proposta de cura para coloc-lo em contato com a sua verdade. No cabe ao profissional de sade decidir qual o desfecho escolhido pelo paciente, mas faz-lo encontrar seus prprios critrios para que ele possa funcionar conforme os mesmos.
Consideraes sobre a formao da identidade da mulher e o mercado do trabalho no Brasil carlos eduardo marques da silva Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais O artigo objetiva discutir a importncia da instituio do trabalho para a quebra de paradigmas ideolgicos, culminando na formao de um novo cenrio de participao da mulher na sociedade. Sabemos que historicamente o papel social da mulher esteve associado a condies de inferioridade, sofrendo cerceamento de direitos diversos. Os papis de homem e de mulher se institucionalizaram de modo diferente nas diversas sociedades, determinando os espaos de poder entre o masculino e o feminino, e conseqentemente das representaes identitrias dos sujeitos que as ocupam. Inicialmente relegada ao espao privado e trabalho domstico, a mulher amplia sua posio no mercado de trabalho, mesmo que esta participao acontea cercada por restries diversas. Este lento processo social encontra na constituio de 1988 uma mudana no lcus jurdico, permitindo o dilogo e a abertura para a construo de formas de interao social mais igualitrias. A mulher de hoje encontra-se mais escolarizada, melhor profissionalizada, porm ainda que se abram espaos para sua ocupao no meio social, esta participao ainda margeada por limitaes relacionadas aos preconceitos a que foram historicamente submetidas. Se o trabalho surge como um dos meios privilegiados pelo qual mulher tem sido possvel libertar-se da posio de inferioridade e submisso imposta pelo conjunto de ideologias e formas de legitimao social, a sada pode acabar por transformar-se numa armadilha, dito que a possibilidade de libertao termina por caracterizar-se nova forma de coisificao do sujeito no meio social, ou marcar uma sobrecarga excessivamente estressora para as mulheres na atualidade.
Consideraes sobre a Mercantilizao da Assistncia a Usurios de Drogas Leonardo Lino Martins Jnior, Jos Ivo Pedrosa Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Leonardo Lino Martins Jnior JNIOR, L. L. M. Jos Ivo dos Santos Pedrosa PEDROSA, J. I. S. INTRODUO: O grande incremento nos segmentos populacionais expostos s drogas psicotrpicas nas ltimas duas dcadas transformou o consumo de narcticos, sobretudo entre os adolescentes e jovens, um grave problema de sade pblica no pas. A adico a narcticos deixou de ser um problema circunscrito a comunidades de grande risco social e tornou-se onipresente entre os diversos estratos da sociedade nacional. O tratamento para os dependentes costuma ser relativamente longo e dispendioso alm de gerar grande desconforto fsico e emocional para o paciente. Como o Estado no tem sido capaz de oferecer assistncia de qualidade a fim de atender toda a demanda de usurios, o tratamento dos usurios de drogas tem se tornado gradativamente um amplo campo para a atuao de empresas privadas. OBJETIVO: Discorrer sobre o processo de mercantilizao do tratamento de usurios de drogas psicotrpicas no Brasil. METODOLOGIA: Pesquisa bibliogrfica qualitativa na base Scielo, no portal do Ministrio da Sade e em sites de clnicas particulares de reabilitao de usurios. RESULTADOS: Observou-se o grande contingente de clnicas especializadas na ateno e tratamento de usurios adictos as quais oferecem em sua maioria tratamentos entre 4 a 6 meses de durao. Diferentemente dos CAPSad, servio pblico especializado em sade mental de indivduos com problemas decorrentes do uso ou abuso de lcool e outras drogas, que s podem ser instalados em cidades com mais de setenta mil habitantes, as instituies particulares se difundem pelo interior do pas, instalando-se tambm em cidades de menor porte, mas que j apresentam ndices relativamente elevados de consumo. CONCLUSO: Observou-se grande expanso no ramo das clnicas particulares as quais ocupam uma lacuna deixada pela ineficincia do Sistema nica de Sade em atingir todos os usurios carentes de tratamento.
CONSIDERAES SOBRE A MERCANTILIZAO DA ASSISTNCIA A USURIOS DE DROGAS PAULO FILHO SOARES MARCELINO, Leonardo Lino Martins Jnior, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Ladyer da Gama Costa, Dandara Pimentel Freitas, Jos Ivo dos Santos Pedrosa Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais CONSIDERAES SOBRE A MERCANTILIZAO DA ASSISTNCIA A USURIOS DE DROGAS
Paulo Filho Soares Marcelino1, Leonardo Lino Martins Jnior1, Tayn Maria Gonalves Varo Silva1, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales1, Dandara Pimentel Freitas1, Jos Ivo dos Santos Pedrosa1 1Universidade Federal do Piau - UFPI
INTRODUO: O grande incremento nos segmentos populacionais expostos s drogas psicotrpicas nas ltimas duas dcadas transformou o consumo de narcticos, sobretudo entre os adolescentes e jovens, um grave problema de sade pblica no pas. A adico a narcticos deixou de ser um problema circunscrito a comunidades de grande risco social e tornou-se onipresente entre os diversos estratos da sociedade nacional. O tratamento para os dependentes costuma ser relativamente longo e dispendioso alm de gerar grande desconforto fsico e emocional para o paciente. Como o Estado no tem sido capaz de oferecer assistncia de qualidade a fim de atender toda a demanda de usurios, o tratamento dos usurios de drogas tem se tornado gradativamente um amplo campo para a atuao de empresas privadas. OBJETIVO: Discorrer sobre o processo de mercantilizao do tratamento de usurios de drogas psicotrpicas no Brasil. METODOLOGIA: Pesquisa bibliogrfica qualitativa na base Scielo, BVS e em publicaes do Ministrio da Sade. RESULTADOS: Observou-se o grande contingente de clnicas especializadas na ateno e tratamento de usurios adictos as quais oferecem em sua maioria tratamentos entre 4 a 6 meses de durao. Diferentemente dos CAPSad, servio pblico especializado em sade mental de indivduos com problemas decorrentes do uso ou abuso de lcool e outras drogas, que s podem ser instalados em cidades com mais de setenta mil habitantes, as instituies particulares se difundem pelo interior do pas, instalando-se tambm em cidades de menor porte, mas que j apresentam ndices relativamente elevados de consumo. CONCLUSO: Observou-se grande expanso no ramo das clnicas particulares as quais ocupam uma lacuna deixada pela ineficincia do Sistema nica de Sade em atingir todos os usurios carentes de tratamento.
Consideraes sobre a psicopatologia dos transtornos mentais e a anlise do comportamento: Contribuies e divergncias. Alex da Silva Sousa, Elayne Esmeraldo Nogueira Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Consideraes sobre a psicopatologia dos transtornos mentais e a anlise do comportamento: Contribuies e divergncias. Alex da Silva Sousa ( alex.psico.2009@hotmail.com) Elayne Esmeraldo Nogueira Faculdade de Tecnologia Intensiva FATECI
Os vrios saberes acerca da rea de sade mental vm orientar prticas dos profissionais que atuam nesse campo de atuao. Esses discursos por vezes, so divergentes quando se considera o assunto da psicopatologia dos transtornos mentais. Dentre tais saberes tem-se o modelo biomdico, em que dada grande importncia ao diagnstico do transtorno, utilizando-se de forma recorrente e controversa os manuais mdicos como ferramenta para a eleio de um diagnstico nosolgico e de uma teraputica medicamentosa subseqente. Para o analista do comportamento o modelo tradicional biomdico mostra-se insuficiente para se pensar a psicopatologia, uma vez que se considera apenas a topografia do comportamento, que a descrio sistemtica da maneira como ocorre, em detrimento da funo que desempenha na histria de vida do sujeito. Dessa forma, a anlise do comportamento prope que sua atuao no campo da psicopatologia seja pautada na anlise funcional dos comportamentos. Na teoria analtico comportamental os comportamentos considerados socialmente como problemticos so percebidos como excessos ou dficits comportamentais gerados e mantidos a partir das interaes que os sujeitos estabelecem com o meio. A anlise funcional objetiva investigar as relaes funcionais estabelecidas entre o homem e o meio identificando as variveis geradoras e mantenedoras de um comportamento por meio do uso da trplice contingncia, apontando-se os antecedentes e consequentes dos comportamentos. possvel observar que dessa forma, a anlise do comportamento rompe com o modelo biomdico de atuao nas psicopatologias, propondo que seus comportamentos sejam analisados de acordo com a sua histria de vida, estando pautada na viso do sujeito, enquanto o modelo biomdico realiza seu diagnstico pautado em manuais. Contudo, o conhecimento dos manuais mdicos pode facilitar um dilogo necessrio entre os diversos profissionais do campo de saber da sade mental. Dessa forma, preciso que os analistas do comportamento conheam os manuais e suas descries, com o intuito de permitir um dialogo satisfatrio e claro entre os diversos profissionais da rea, contribuindo para a melhoria do servio de sade mental.
Consideraes sobre o Complexo de Inferioridade: Uma reviso da literatura LILIANA RAPHAELA DA SILVA BRANDIM Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalha trata dos discursos acerca do Complexo de Inferioridade. Partindo da constatao de que os humanos so criaturas sociais, logo so motivados pelos interesses sociais. Suas inferioridades estendem-se a todas as facetas da existncia, tanto fsicas como psicolgicas. Segundo Mira y Lpez (1964) apud Dalgalarrondo quanto mais de perto os estmulos e fatos ambientais afetam os indivduos (at a intimidade do ser) mais aumenta nele a alterao e diminui a objetividade. Quanto mais diminuir a distncia (real ou visual) entre quem percebe e o que percebido, mais o objeto da percepo se confunde com quem o percebe. Fundamentado terica e metodologicamente em Adler, o estudo discute e utiliza os conceitos utilizados por este, como tambm revisa a literatura existente. A anlise de dados baseada na fundamentao dos conceitos da Psicologia Individual. Para Adler, todos so profundamente afetados por um sentimento de inferioridade, entretanto podem motivar os indivduos para realizaes construtivas ou aumentar a reatividade para sentimentos desagradveis, podendo chegar ao estupor melanclico. Todo o estilo de vida est envolvido, uma vez que um dado sintoma ou trao no seno uma expresso do estilo de vida integrado do individuo.
Construo da Ateno Psicossocial e Produo de Saber na Prxis de um CAPS-AD. Anncia Helosa Bortoletto Galiego, Ablio da Costa-Rosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Diversos avanos no campo da reforma psiquitrica e da ateno psicossocial podem ser identificados na rea legislativa, na cultura e na diversidade dos servios ofertados populao. No entanto, a alterao da lgica do cuidado e a efetivao de prticas que considerem a singularidade e a subjetividade dos usurios, s pode ser construda no cotidiano dos servios, atravs da ao e do posicionamento dos trabalhadores e trabalhadoras, comprometidos com a construo da Ateno Psicossocial. Neste trabalho apresentaremos nossa experincia como trabalhadora/intercessora de um CAPS-AD do interior do Estado de SP. O Dispositivo Intercessor (DI) uma ferramenta para a insero no cotidiano institucional e para a produo do conhecimento (Dispositivo Intercessor como Modo de Produo do Conhecimento - DIMPC) que tem como seus pilares epistemolgicos as construes do Materialismo Histrico, da Analise Institucional, da Psicanlise de Lacan e da Filosofia de Deleuze. Entre seus objetivos esto a superao micropoltica da diviso caracterstica do Modo Capitalista de Produo, entre os que sabem (os acadmicos/pesquisadores) e os e os que fazem (os tcnicos), objetivando a recuperao da prxis e a produo do conhecimento fora dos moldes universitrios tradicionais. Com nossa insero orientada pelos princpios ticos da Ateno Psicossocial e do Dispositivo Intercessor, buscamos contribuir para que se produzam mudanas nas posies subjetivas ocupadas pelos trabalhadores deste contexto social no qual estamos inseridos; para que estes possam ocupar o lugar de agentes no lao social e agir como produtores de novos saberes e de novas prticas. O objetivo do intercessor dar vazo a movimentos j em curso na instituio, ocupando as brechas do institudo para, a partir da, possibilitar que construes singulares sejam feitas pelos sujeitos da prxis. importante salientar que ao fazermos uma reflexo acerca de nossa experincia no temos a pretenso de produzir um saber que sirva para todos, objetivamos apenas ampliar as possibilidades de intercesso e instrumentalizar outros intercessores.
Construo do vnculo como um processo de efetivao do cuidado em sade ao usurio de crack Renata Alves Albuquerque, Milena Lima de Paula, Jardeliny Corra da Penha, Emilia Cristina Carvalho Rocha, Randson Soares de Souza, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho analisar a construo do vnculo dos trabalhadores de sade do Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas Caps-Ad de Fortaleza-CE com os usurios de crack em tratamento. Utilizou-se metodologia de natureza qualitativa. Os 11 participantes da pesquisa foram os trabalhadores de sade do CAPS AD que acompanham usurios de crack em tratamento neste servio. Como instrumento de coleta de dados utilizou-se a entrevista semi-estruturada e a observao sistemtica. A analise do material coletado foi realizada a partir hermenutica fenomenolgica de Paul Ricoeur. Os resultados evidenciaram que os usurios de crack que possuem baixa escolaridade ou que no frequentaram a escola possuem maior dificuldade de vinculao com os profissionais e com o servio. Alm disso, consideram que o fato de serem usurios de crack tem maior possibilidade de desagregao social devido ao potencial compulsivo causado pela droga. Na construo do projeto teraputico singular enfatizado o vnculo com o usurio atravs do profissional de referncia, aquele que acompanha a sua trajetria de cuidado em sade e funciona como o articulador das intervenes teraputicas dentro do servio. Os profissionais compreendem que a participao e a autonomia do usurio de crack no seu tratamento so de vital importncia. Reconhecem que os mesmos precisam estar implicados no processo e que os servios necessitam ampliar o menu de opes buscando a reinsero social do usurio. Por outro lado, se percebe que os profissionais esperam que os usurios correspondam as formas de tratamento que lhes so oferecidas e que se mostram frustrados quando no h aderncia necessria. Contudo, percebe-se que os profissionais parecem incorporar novos discursos na abordagem aos usurios de crack, pois compreendem que no a substncia em si causadora do problema, mas atentam para o fato do contexto socioeconmico de cada usurio e as suas caractersticas individuais. Conclui-se que o modelo de cuidado aos usurios de crack desenvolvido pelos profissionais do CAPS ad, em questo, mergulha em uma transio, na tentativa de inserir o sujeito que faz uso da substncia como ser partcipe do processo de cuidado, buscando para isso uma efetiva construo de vnculos entre profissionais e usurios de crack.
Construindo a rede: Capacitao e Matriciamento em Drogas e Sade Mental para a Ateno Bsica Maria Joslia Matias Ferreira, Leandro Carlos Augusto, Marina dos Passos SantAnna Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo e Justificativa: A partir da complexidade da questo das drogas e sua transversalidade na comunidade, desde 2008 o CAPS lcool e drogas Liberdade de Escolha de So Mateus realiza a capacitao de profissionais, sobretudo da ateno bsica, para o acolhimento, interveno e encaminhamento de usurios de lcool e drogas, visando a construo de uma rede de ateno em seu territrio. responsabilidade dos CAPS ad, conforme a Portaria n. 336/GM (19 de fevereiro de 2002): supervisionar e capacitar as equipes de ateno bsica, servios e programas de sade mental no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial.Objetivos: Temos como objetivo ampliar o acesso e o cuidado a usurios de lcool e outras drogas garantindo que as equipes se vinculem aos pacientes e se co-responsabilizem pelas aes desencadeadas no processo de assistncia, sustentando a integralidade da ateno em todo o sistema de sade. Metodologia: A metodologia adotada de um encontro de dois dias, onde a equipe tcnica do CAPS ad apresenta, discute e problematiza junto aos participantes os seguintes temas: Sade Mental, Reforma Psiquitrica, Uso de Drogas, Estigma e Preconceito, Reduo de Danos, Trabalho em Rede, Matriciamento, Interveno e Encaminhamento. So apresentados vdeos e realizadas dinmicas para facilitar a construo de conhecimento. O pblico-alvo so trabalhadores da ateno bsica, priorizando os agentes comunitrios de sade, que atendem os usurios em maior vulnerabilidade, com dificuldades de acessar os servios de sade. Produtos: Como resultados alcanados h a construo e fortalecimento de vnculos para a realizao de superviso dos servios em sade mental e drogas e o matriciamento de casos de usurios, atravs de discusses e levantamento de estratgias de promoo de sade. Percebemos uma maior apropriao da rede do papel do CAPS ad, possibilitando um fluxo mais assertivo dos encaminhamentos. J foram realizadas quatro capacitaes que atenderam aproximadamente 100 profissionais da rede de sade de So Mateus.Consideraes finais: Proporcionar momentos formativos, de construo de conhecimento e tambm de integrao, so fundamentais para a articulao da rede de ateno sade, mas a construo precisa tambm se dar cotidianamente atravs de contatos mais prximos e pessoais, que muitas vezes comeam a ser cultivados por meio destes espaos de capacitao e matriciamento.
Construindo Cidadania Atravs da Oficina "Conversa de Quintal" Valria Maia Lbo Menezes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral CONSTRUINDO CIDADANIA ATRAVS DA OFICINA CONVERSA DE QUINTAL
O uso indiscriminado de lcool e outras drogas leva ao surgimento de problemas familiares, financeiros, fsicos, profissionais, sociais, psicoemocionais e at legais. Quando o dependente chega ao tratamento, notrio que partes relevantes de sua vida esto prejudicadas. O CAPS AD Primavera faz parte da rede de ateno psicossocial do municpio de Aracaju e referncia para esse cuidado, sendo nico no municpio. Dentre as ofertas teraputicas do CAPS AD Primavera, encontra-se a oficina Conversa de Quintal, que acontece nas tardes de sexta-feira, com durao mdia de duas horas no quintal do CAPS AD Primavera, ao ar livre, embaixo de uma amoreira. uma oficina harmonizadora, aberta a todos os usurios do CAPS AD Primavera, independente do perodo de adeso ao servio, do gnero, da idade ou tipo de droga utilizada. O processo metodolgico constitui-se de uma conversa aberta sobre temas diversos, permitindo uma reflexo construtiva sobre a realidade dos usurios, seus anseios e suas problemticas, construindo e desconstruindo os muros da vida. Durante a Conversa de Quintal as palavras fluem como o voo dos pssaros, dando um sentido de liberdade. A fala dos usurios no obrigatria, mas estimulada; e toda fala valorizada. Semanalmente, iniciamos as atividades com um pequeno poema: Embaixo de um p de Amora No quintal de nossa casa Nas tardes de Sexta-feira Construmos, desconstrumos, construmos Nossas vidas. (Valria Maia, 2011)
A dependncia qumica no pode gerar por si s desfiliao social ou processos de excluso. Nessa tica, a oficina Conversa de Quintal trabalha com o resgate da cidadania, atravs da anlise da problemtica cotidiana que cerca e perfaz a vida dos usurios de AD, muitos dos quais moradores de rua e expostos frequentemente a situaes de humilhao, pela ausncia do reconhecimento de sua cidadania. A oficina Conversa de Quintal tambm tem o objetivo de preparar os usurios para o final de semana, visto que no sbado e domingo o CAPS no funciona, e os usurios ficam mais vulnerveis s ofertas em AD. A adeso e participao dos usurios Conversa de Quintal tem sido densa, borbulhante, demonstrando sua importncia enquanto espao de construo da cidadania e de autoconhecimento.
Construindo e re-significando os vnculos familiares de usurios do CRAS: Uma construo a partir do Psicodrama Maria das Dores Moreira Ferreira, Amarildo Dantas Schramm, Lane dos Santos Brito, Rhane Paula Ferreira Moreira dos Santos, Lais Aiala Santos silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A famlia desempenha uma funo formativa e determinante no desenvolvimento de cada membro. O fato de existir relacionamento interpessoal existe tambm a possibilidade de haver conflitos, por sua vez, este processo pode gerar doenas. A experincia de estgio supervisionado Bsico Interdisciplinar que ser realizado no Centro de Referncia de Assistencia Social (CRAS) de Ouriangas BA, numa proposta grupal no qual sero utilizados jogos dramticos, utilizando o mtodo Socionmico (Moreno, 1993), que o conjunto de tcnicas utilizadas para investigar, medir e estudar os vnculos que se manifestam nos grupos. Os psiclogos (mesmo estando em formao) tm muito a contribuir neste processo de rematrizar as situaes familiares conflitantes, ou seja, buscar as sadas saudveis para problemas existentes. A rede social um sistema que influencia e influenciado pelos seus membros, atravs deste mecanismo possvel promover a transformao familiar e torna o indivduo mais saudvel, a preveno pode ser a receita para fazer a mudana que resulte em pessoas mais saudveis do ponto de vista comportamental. No CRAS existem alguns grupos como, por exemplo, o grupo de jovens participantes do Prjovem, o grupo de Mes do qual participam alguns pais, o grupo dos Idosos, pretende- se realizar o cruzamento destes grupos, para participarem juntos das oficinas de jogos dramticos, na qual trabalhar a construo e a re-significao dos vnculos familiares atravs da representao simblica, obtendo assim a interao com o outro, no papel de filho, pai, me, av e av, espera-se com a execuo deste projeto o surgimento de um olhar mais compreensivo para com seus membros familiares, com possibilidade de captar o ponto de vista do outro, alm de promover a aceitao e incluso de cada membro familiar do jeito que ele , essa mudana reflete alm do contexto familiar o contexto social em que o usurio se encontra.
Construindo histrias e narrando vidas Gabriela Neves Paula de Souza, Noemi Bandeira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho aborda a contribuio que uma interveno artstica pode trazer para a prtica em sade mental. Aps o redirecionamento da assistncia em sade mental consolidada a partir da Lei 10.216/01, emergiram prticas expressivas, criativas e produtivas que, aliadas a abordagens focalizadas no Sujeito e na singularidade, participam do processo de mudana de paradigmas sobre a loucura, tanto na dimenso das prticas como do imaginrio social. A atividade criativa dispositivo privilegiado no cuidado a usurios psicticos nos servios de Ateno Psicossocial. A arte constri e comunica, nela encontra-se uma linguagem possvel a todos os discursos. Onde h criao h tambm sujeito. Inferimos que h um relacionamento direto entre a arte e a construo da metfora delirante na estruturao de notrios artistas. Com a escuta psicanaltica aliada arte, pode-se, com os psicticos, secretari-lo em seu delrio e descobrir novas possibilidades de insero em um discurso possvel de lao social. A partir da construo de histrias com usurios de um CAPS, elegemos para ilustrao, uma situao exemplar, de um usurio dito pelos mdicos cronificado em seu quadro, diagnosticado como esquizofrenia. Em processo de transferncia, atribua a uma das autoras um lugar em seu delrio, transpunha para ela a identidade de sua sobrinha. Embora a chamasse pelo nome, dizia no fundo eu sei que voc minha sobrinha. nessa fala que o sujeito deixa transparecer o saber inquestionvel e absoluto que faz parte da estrutura psictica. Convoca a terapeuta ao lugar de suplente, lugar de inscrio de uma letra, onde se pode marcar a diferena, um lugar para remontar a corrente delirante. Dias depois, ele retoma o contedo de uma histria, pede para rel-la e assin-la, apoderando-se de seus significantes. s vezes, ele retomava as histrias com desejo de continu-las, modificar seu fim, em outros momentos sugeria elaborao de novas, explicava as inmeras concluses que chegara a respeito dos diversos assuntos, dando possveis significaes a eles. Ao possibilitar um lugar para a construo de uma metfora delirante, delimita-se uma referncia para o delrio, ainda que, por vezes, se faa necessria a reformulao do mesmo ou a elaborao de outro. Conclumos que o processo de elaborao artstica, em transferncia, faz do sujeito produtor e do artefato um lugar para o Sujeito, um significante, que lhe permite alguma existncia, como suplncia para a falta do significante Nome- do-Pai.
Construindo narrativas, como uma prtica de interveno, com crianas e adolescentes em situao de acolhimento no municpio de Campina Grande PB Mrcia Candelria da Rocha, Ana Cristina Ramos Costa, Flvia Palmeira de Oliveira, Glria Rodrigues do Nascimento, Jayane Kelly Gomes de Melo, Jamila Silva de Sousa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente projeto vem sendo desenvolvido desde 2010 at o momento atual. O interesse pelo tema surgiu a partir da necessidade de realizar um trabalho de interveno com crianas e adolescentes em situao de acolhimento institucional, no municpio de Campina Grande. Os abrigos pblicos envolvidos nessa proposta so a Casa da Esperana I e II, que acolhem meninos e meninas entre 7 e 18 anos. A proposta se fundamenta na perspectiva de amenizar as consequncias provenientes dos maus tratos sofridos pelos usurios do servio, uma vez que o processo de acolhimento interfere de forma significativa no desenvolvimento da criana e/ou adolescente. Nesse sentido o trabalho prope a construo de um livro a partir de narrativas elaboradas pelas prprias crianas e adolescentes em situao de acolhimento sobre suas histrias de vida, considerando seus aspectos subjetivos. A metodologia consiste em uma sucesso de etapas que esto sendo realizadas com o pblico alvo atravs de visitas quinzenais aos abrigos. Inicialmente, h a apresentao de livros paradidticos para que as crianas e adolescentes se familiarizem com a ideia da produo. As etapas seguintes consistem em fazer com que eles criem personagens, dando-lhes nome, idade, local de moradia e com quem moram, alm de expressarem os sentimentos atuais dos personagens, se esto tristes, alegres, com raiva, etc. Por fim, h a construo das narrativas a partir dos relatos das crianas e adolescentes, que dar origem a construo final do livro. Como relevncia social, um trabalho dessa natureza traz a possibilidade de contribuir para a reinsero comunitria da criana e adolescente e, ainda, familiar, na medida em que aborda questes relativas sua prpria historia de vida; e, ainda, colabora na minimizao dos efeitos negativos produzidos pelo processo de acolhimento. Dessa forma, acredita-se que neste tipo de interveno possvel reforar fatores de proteo e mobilizao reflexo, alm de propiciar espaos de construo coletiva e valorizao dos potenciais das crianas em situao de acolhimento.
Construindo projetos intersetoriais de insero no mundo do trabalho: a experincia de So Bernardo do Campo Elizabete Satie Henna Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O Ncleo de Trabalho e Arte (NUTRARTE), servio integrado rede de sade mental que visa oportunizar a insero de usurios dos servios de sade mental no mundo do trabalho sob a perspectiva da economia solidria, comeou a ser implantado em 2011 no municpio de So Bernardo do Campo. O servio comeou a ser montado com oficinas oriundas de toda rede de sade mental: culinria, artesanato, restaurao de mveis, customizao de roupas, sacolas para mercado e tapearia, audivisual e mdias digitais e palhaos. Os primeiros recursos para compra de materiais vieram de projetos financiados pelo Ministrio da Sade, aprovados na "II Chamada de Seleo de Projetos de Arte, Cultura e Renda da Rede de Sade Mental de 2010, quais sejam: "Arte-San-Ato", "CAPS Fashion Week", "Reaprendendo a Viver" e "Territrios da Sade". Alm disso, os prprios usurios, familiares e trabalhadores envolvidos captavam doaes de empresas e pessoas fsicas. Atualmente temos 105 usurios inseridos nas seguintes oficinas e projetos: pastelaria/lanchonete/buffet, artesanato/decorao, customizao de roupas, sacolas para mercado, tapearia, oficina de palhaos e de audiovisual/mdias digitais. O grupo mais amadurecido hoje o da pastelaria/lanchonete/buffet, formado por 10 usurios, que se originou da oficina de culinria e est em processo de incubao. Hoje contamos com as seguintes parcerias intersetoriais: Secretaria de Educao, que oferece cursos de qualificao profissional e elevao da escolaridade; Secretaria de Desenvolvimento Econmico, Trabalho e Turismo, que tem disponibilizado ponto fixo de comercializao, reforma e infra-estrutura para a "lanchonete/pastelaria", alm de oferecer incubao dos grupos junto com a Universidade Metodista e outros parceiros; e o "Consulado da Mulher", que doar equipamentos e acompanhar a incubao do grupo da "lanchonete/pastelaria/buffet" por dois anos. A constante busca de parcerias intersetoriais foi fundamental para viabilizar os projetos de trabalho, o que tem permitido dar esse salto de "oficinas" para "projetos", ou seja, onde os usurios ultrapassam a condio de "doentes" que aprendem passivamente uma tcnica e passam a ser "sujeitos", gestores de seus prprios negcios e que os empodera para a gesto de suas prprias vidas.
Construindo Rede de Cuidados na Ateno Sade Mental, Crack, lcool e outras Drogas no Complexo Territorial do Borel Rio de Janeiro: A construo da intersetorialidade no cotidiano Marco Jos de Oliveira Duarte Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este trabalho apresenta a experincia do Programa de Educao para a Sade/Sade Mental, Crack, lcool e outras Drogas da UERJ, atravs das Estratgias de Sade da Famlia situadas no Complexo do Borel, que engloba sete comunidades e que tem uma populao de aproximadamente 13.000 habitantes. A interveno pauta no processo de construo de uma rede de cuidado para com os usurios de drogas e suas famlias no territrio, de forma pactuada e coordenada com outras instituies no cotidiano de uma comunidade pacificada no Rio de Janeiro. A construo de uma rede de cuidados pressupe a inverso da lgica repressiva e internao compulsria, para uma ao de base territorial que envolve outros equipamentos e instituies presentes. Para tanto, de forma indita, deparamos no Complexo do Borel com a existncia da Rede Social Borel que se instituiu na comunidade na perspectiva de melhorar o dilogo entre sociedade civil organizada e o poder pblico. Nossa insero deu-se de forma diferenciada, em conjunto com outras instituies pblicas no territrio. A partir da participao nas reunies da Rede Social Borel, observamos a ausncia de outras instituies, como educao, sade, assistncia social, esporte e lazer, habitao, dentre outros. Destaca-se que uns so presentes na comunidade mas outros so ausentes enquanto poltica pblica. Primeiramente expomos nosso trabalho com relao ao tema. Fomos procurados, em particular, por conta do estigma e vergonha de alguns, demonstrando com isso a falta de informao quanto ao tratamento sobre essa questo no territrio, tendo em vista a representao social das drogas, internao ou represso. Dando continuidade, reunimos com instituies parceiras para organizao da I Roda de Conversa sobre o tema. A realizao deste evento indito contou com a participao de quinze representaes de instituies, totalizando trinta participantes. Na roda criamos o Grupo de Trabalho Intersetorial sobre lcool e outras Drogas com representantes das instituies com objetivo de melhor aprofundamento e definio de aes coordenadas para a rede de cuidados. Uma das principais questes emergentes est na aquisio de informaes sobre o que cada instituio realiza no territrio, para operarmos com os recursos de cada uma. Mas na medida em que cada representante institucional desconhece o que os outros fazem, a primeira atividade do grupo foi a criao de um catlogo, sistematizando as atividades para produzirmos aes intersetorais.
Construindo saberes e fazeres: o cuidado compartilhado entre Sade Mental e Ateno Bsica Talita Luana dos Santos Silva, Adelly Rosa Orselli Moraes, Ewerton Cardoso Matias, Iara Silveira Costa, Itatyane Nascimento, rsula Custdio Gomes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A experincia do matriciamento entre Sade Mental e Ateno Bsica (AB) no Distrito Sanitrio da Liberdade (DSL), surge em 2010, a partir de um processo de construo coletiva entre a AB, os servios substitutivos ao modelo manicomial, Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) tipo II e Infncia Adolescncia, e a rea Tcnica de Sade Mental desse distrito, em parceria com a Residncia em Sade Mental do Instituto de Sade Coletiva da Universidade Federal da Bahia. O projeto em curso foi construdo por diversos atores, considerando as necessidades locais de sade mental e, tendo como lgica orientadora, a Educao Permanente em Sade. Tal projeto iniciou-se em um contexto de inexistncia de aes compartilhadas entre a AB e os servios de Sade Mental, caracterizado pela dificuldade de acesso das pessoas em sofrimento mental aos equipamentos e programas de sade. Alm da desassistncia, havia um desconhecimento, por parte da AB, sobre os princpios da Reforma Psiquitrica Brasileira e sobre a existncia dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), o que gerava a reproduo e a valorizao do modelo hospitalocntrico como referncia da ateno em sade mental. Por outro lado, as equipes dos CAPS, com grande dificuldade para atuar no territrio, no acessavam os servios de AB. Diante disso, buscou-se construir uma rede de cuidado local e integral, atravs da proposta de construo de um projeto coletivo para a implementao do matriciamento. Como estratgia inicial, foram realizadas nove Oficinas de Sensibilizao em Sade Mental, com 61 profissionais de dois Programas de Agentes Comunitrios e de um Programa de Sade da Famlia. Aps essa etapa, criaram-se duas Equipes de Referncia, formadas por profissionais do CAPS do DSL, AB, rea Tcnica de Sade Mental e residentes em Sade Mental. Em encontros quinzenais so criadas e compartilhadas experincias de cuidado, cujas estratgias e aes perpassam por discusses terico-praticas de casos, elaborao de instrumentos organizadores dos itinerrios teraputicos e processos de trabalho, intervenes comunitrias e clnicas (interconsultas, visitas domiciliares, etc.), alm de avaliao processual e planejamento das aes das Equipes de Referncia. Um dos tantos desafios neste processo trabalhar com diferentes atores, considerando suas fragilidades e potencialidades, de forma pragmtica, na construo de um saber-fazer coletivo, a fim de atender s reais e complexas demandas de sade mental desse territrio.
Consultrio de Rua e Escola de Redutores de Danos em Barbacena/MG: relato da experincia de implantao Marcelo Dalla Vecchia, Lucia Helena Barbosa, Cassio de Barros Barreto, Flvia Vasques, Miguel Junno Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O municpio de Barbacena/MG foi referncia na assistncia psiquitrica nos moldes manicomiais, sendo nomeada e reconhecida como a "cidade dos loucos". A partir de 2001, houve a implantao de uma rede de servios substitutivos composta por um CAPS II, 26 Residncias Teraputicas e um Centro de Convivncia. O CAPS II vem acolhendo um nmero crescente de usurios com problemas com lcool e outras drogas, provocando estrangulamento no servio. Em 2010 se constituiu uma comisso intersetorial para discutir e acompanhar as polticas pblicas municipais sobre drogas. O municpio submeteu e teve aprovao do "Projeto Consultrio de Rua", pelo Ministrio da Sade, o que veio ao encontro da criao de uma rede de ateno integral a esta populao. Em seguida, tambm foi aprovado o "Projeto Escola de Redutores de Danos". Apresenta-se relato da implantao do Consultrio de Rua (CR) e da Escola de Redutores de Danos (ERD) no municpio de Barbacena/MG, enfocando desafios na constituio de linhas de cuidado s pessoas com problemas com lcool e outras drogas na Rede SUS, visando troca de experincias. O CR de Barbacena/MG recebeu o nome de "Ponto de Encontro", que funcionar em um veculo de referncia montado e equipado com instrumentos mdicos e profissionais de sade. Sero realizadas oficinas, palestras e formao de grupos, acolhimento do usurio, famlia e comunidade, e realizao de encaminhamentos para a Rede SUS, conforme a demanda. O CR, itinerante, ficar em quatro reas de maior vulnerabilidade social, estabelecidas aps um mapeamento inicial. Os redutores de danos desenvolvero atividades ligadas s unidades bsicas, escolas, reas de esporte e lazer, dentre outros equipamentos sociais destas mesmas reas. Em maro de 2012, a Prefeitura de Barbacena, por meio da Coordenao de Sade Mental, lanou os programas de CR e ERD. O municpio estabeleceu uma parceria com o Departamento de Psicologia da Universidade Federal de So Joo del- Rei para a construo de metodologia de monitoramento e avaliao dos resultados. So realizadas reunies semanais de educao permanente e superviso clnica com as equipes do CR e da ERD, simultaneamente, junto do apoiador tcnico. Equipamentos e insumos necessrios para o desenvolvimento das atividades esto em elaborao: fichas de registro para a abordagem no territrio, plotagem de vinil adesivo no veculo de referncia com a logomarca do "Ponto de Encontro", elaborao de panfletos etc. (Apoio: Fapemig)
Consultrio de Rua: A construo de uma prtica Ana Paula Silva Leo, Ktia santos Dias, Luana dos Santos Nascimento Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo apresentar o Consultrio de Rua (CR), um dispositivo pblico componente da rede de ateno substitutiva em sade mental de Belo Horizonte, buscando reduzir a lacuna assistencial histrica das polticas de sade voltadas para o consumo prejudicial de lcool e outras drogas por pessoas em situao de rua, por meio da oferta de aes de promoo, preveno e cuidados primrios no espao da rua. Constituindo-se como uma prtica diferenciada nessa rede de ateno servindo como ponte entre usurios e os demais servios. Atravs da experincia Oficina Sexo e Sexualidade realizada no espao da rua, com o propsito de sensibilizar crianas e adolescentes, pblico atendido pelo CR, no que perpassa questes relacionadas ao desenvolvimento do corpo, a sexualidade e ao sexo; desenvolvendo a percepo da importncia do auto-cuidado, demonstrando como aes baseadas na estratgia de Reduo de Danos so possveis para o tratamento dessa populao especfica.
Consultrio de Rua: a nova estratgia na reduao de danos ANA PAULA PEREIRA DE OLIVEIRA, ADRIANO RODRIGUES DE SOUZA, RAIMUNDA FELIX DE OLIVEIRA, RICARDO JOS SOARES PONTES, ESMAELITE MOURA FERREIRA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO H tempos vivenciamos situaes de excluso, onde homens,crianas e em alguns casos famlias inteiras habitam as ruas e como se fossem suas residncias. Fortaleza, no diferente, tambm marcada por contrastes sociais e essas pessoas necessitam de medidas que auxiliem na aproximaao dos servio de sade, assim, o Ministrio da Sade lanou o projeto do consultrio de rua que traz medidas de pronto atendimento para os problemas decorrentes do uso de substancias psicoativas. Rotineiramente desenvolvem aes de cuidados bsicos e implementaes de reduo de danos direcionada principalmente a adolescentes. OBJETIVO Analisar a implantao do consultrio de rua em Fortaleza-CE, sob a ptica de seus profissionais. METODOLOGIA- Estudo descritivo, qualitativo, realizado em Fortaleza no perodo de julho e agosto de 2011 na primeira etapa, por um levantamento no estruturado de documentos da implantao do CR. Em sua segunda etapa foi realizada uma entrevista semi-estruturada com os membros da equipe do consultrio. As anlises dos dados se deram atravs de agrupamentos de categorias e a pesquisa foi aprovada sob n 374/2011. RESULTADOS - A implantao do consultrio se deu atravs da aprovao de um projeto da secretaria de sade junto ao ministrio da sade, vindo a ser implantado no inicio de 2010. Os entrevistados relataram como o CR tem beneficiado grande parte dos usurios que hoje j tem o programa como porta de entrada aos demais servios de sade. Os profissionais tm como principais obstculos e desafios na ateno a populao: a abordagem dos usurios e a falta de uma retaguarda em sade. A abordagem tida para a equipe como uma tarefa complicada que deve ser exercida de maneira gradual a fim de promover uma ligao intima com os mesmos e assim passar a fazer parte do fluxo normal da vida dessas pessoas. A falta de retaguarda traz a equipe uma dificuldade em obter xito nos encaminhamentos realizados. CONCONSIDERAES FINAIS.No desenvolvimento desse trabalho foi possvel observar que o CR,esta aos poucos passando a fazer parte da vida dos moradores de rua.Contudo,foram identificados pontos deficitrios como interao entre as equipes de sade e o CR,A falta de valorizao do profissional.Conclui-se com o estudo que os profissionais necessitam aprimorar a qualidade da assistncia prestada, atravs de medidas dinmicas de aproximao e atividades beneficas como campanhas de imunizao, de encaminhamento para exames preventivos.
Consultrio de rua: relato de experincia do trabalho desenvolvido em Joo Pessoa/PB Ccera Luana Alves Lima, Maria Laiene Alves Lima, Valeria Cristina da Silva, Lenilde Duarte de S, Rayanne Santos Alves, tiago Jos Santos da Silva, Marcos Luis Deparis Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Consultrio de Rua (CR) um dispositivo pblico de articulao da rede de sade e intersetorial e constitui um importante componente de ateno substitutiva em sade mental, buscando reduzir a lacuna assistencial histrica das polticas de sade voltadas para o consumo prejudicial de lcool e outras drogas por pessoas em situao de rua. O presente trabalho tem como objetivo descrever as aes desenvolvidas pelo CR do municpio de Joo Pessoa/PB durante o ano de 2011, uma vez que os resultados obtidos por meio das intervenes foram bastante positivos no sentido de possibilitar a promoo da sade e o cuidado, no prprio espao de rua, respeitando o contexto sociocultural do publico atendido. Atualmente o municpio conta com 03 equipes de CR formadas por assistentes sociais, psiclogos, enfermeiros e redutores de danos incluindo entre estes, redutores que trabalham com capoeira, artes cnicas, artes circenses e dana de rua. Essas equipes fazem abordagens dirias as pessoas que se encontram em situao de rua e em vulnerabilidade social nos logradouros pblicos, praas, casas abandonadas, dentre outros. Nestes locais as intervenes so feitas atendendo a demanda posta pelos usurios: escuta psicolgica, distribuio de preservativos, kits de higiene bucal, procedimentos de enfermagem, aes de preveno de doenas infectocontagiosas como as doenas sexualmente transmissveis, tuberculose, e diversos outros cuidados de problemas j instalados, assim como o acompanhamentos aos servios de sade e intersetorialidade quando necessrio. Alm disso, outras atividades estratgicas so realizadas como as oficinas de capoeira, dana de rua, oficinas de histrias, oficinas educativas, informativas e teraputicas com foco na Poltica de Reduo de Danos preconizada pelo Ministrio da Sade. Neste contexto percebe-se que essas aes diferenciadas em Sade Mental proporcionam a ampliao da expresso espontnea e da subjetividade dos sujeitos moradores de rua, valorizando seus discursos e suas histrias, no intuito de desenvolver a autonomia e emancipao do usurio nesse contexto de excluso social atravs do estabelecimento de vnculos significativos que favorecem a incluso, o resgate da cidadania e a garantia dos direitos humanos.
PALAVRAS-CHAVE: Populao em situao de rua, sade mental, cidadania
CONSULTRIOS NA RUA: perspectivas atuais na promoo sade da populao em situao de rua e vulnerabilidade social. Denise Maria de Lima Ferreira, Alessandra Gomes da Cruz Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Denise Maria de Lima Ferreira(Autora) Alessandra Gomes da Cruz(Co-autora)
Secretaria Municipal da Sade de Joo Pessoa
Os Consultrios na Rua prestam assistncia multiprofissional s populaes em situao de rua e vulnerabilidade social por meio da promoo sade, sobretudo ancorado em prticas de Reduo de Danos frente aos usurios de lcool e outras drogas, tais como o tinner, a maconha e o crack, portadores de transtornos mentais, de necessidades especiais, pessoas que apresentam quadros clnicos de pneumonia, tuberculose, hansenase, hepatites, doenas sexualmente transmissveis, AIDS e HIV, profissionais do sexo, grupos LGBT, negros, desempregados, sem teto, analfabetos, crianas com seus direitos violados, segundo o Estatuto da Criana e do Adolescente - ECA, adolescentes em conflito com a lei, homens ou mulheres adultos, gestantes e idosos abandonados e negligenciados pela famlia ou responsveis, os que sofrem violncias e maus tratos. Nesse sentido, os programas de Consultrios na Rua ofertam sade e acesso aos direitos de cidadania, por meio de encaminhamentos a rede de ateno bsica, facilitando o acesso as Unidades de Sade da Famlia, ou mesmo pela ateno psicossocial, encaminhando essas populaes aos Caps AD, que possuem leitos de desintoxicao, Hospitais Dia, Casas de Acolhimento Transitrio infanto-juvenil e para adultos, aos servios de urgncia e emergncia, prestando-lhe os primeiros socorros de enfermagem, e acompanhando-os durante os atendimentos odontolgicos, clnica mdica, incluindo a oferta da assistncia psicolgica e social, atravs do acolhimento e escuta psicolgica, da retirada de Certido de Nascimento, RG, CPF, Carto do SUS, entre outros servios, utilizam prticas da reduo de danos, que preconizam a utilizao de meios e recursos que possam minimizar os danos causados pelas drogas, ou condutas de risco a integridade fsica e mental dessas populaes, norteada nos princpios da Poltica Nacional de Promoo da Sade (PNPS), aprovada atravs da Portaria n 687, de maro de 2006, que preceitua para o desenvolvimento da promoo sade importante intervir sobre problemas como violncia, desemprego, subemprego, falta de saneamento bsico, habitao inadequada ou ausente, dificuldade de acesso educao, fome, urbanizao desordenada, qualidade do ar e da gua.
Denise Maria de Lima Ferreira (Apresentadora) Email: denise_psic@hotmail.com
CONSUMO DE LCOOL ENTRE OS ESTUDANTES UNIVERSITRIOS Mayra de Souza Leite Silva, Josevnia Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O aumento do consumo de drogas um problema de sade pblica que tem crescido no meio universitrio, motivados por muitos fatores e gerando problemas sociais, biolgicos e psicolgicos. Nesse contexto, destaca-se o lcool por ser a droga mais utilizada entre a populao brasileira e por ser lcita aps a maioridade. O uso desta substncia no contexto universitrio pode vir a comprometer as atividades acadmicas dos alunos, como aulas, provas, estgios e o seu desempenho profissional e, se utilizada de forma indevida, poder levar a dependncia. Neste mbito, o presente trabalho teve por objetivo analisar o padro do consumo de lcool entre os estudantes universitrios, apontando diferenas entre os sexos. Utilizou-se o Inventrio de Expectativas e Crenas Pessoais sobre o lcool IECPA, que consiste em um instrumento de autorelato de medida escalar, do tipo Likert, com 61 itens, cujo ponto de corte 122. Utilizou-se estatstica descritiva (freqncia e porcentagem), de posio e variabilidade (mdia e desvio padro) para os dados scio-demogrficos, e estatstica bivariada (qui-quadrado) para os dados do inventrio. A amostra foi composta de 79 estudantes de uma instituio pblica de ensino superior, sendo 42 (53,2%) do sexo masculino e 37 (46,8%) do sexo feminino, com faixa etria de 18 a 40 anos (M = 23; DP = 3,5). Houve predominncia de catlicos (54,1%) seguido de agnsticos (25,7%). A maioria procedeu de reas metropolitanas (64,5%), e apenas 35,5% afirmaram ter vindo do interior. Cerca de 67,9% vivem com seus pais, seguido de parentes 16,7% e amigos 9%. Com renda mensal familiar acima de 5 salrios mnimos (37,8%). Observou-se que os homens obtiveram um escore maior para o alto risco (57,6%) e as mulheres obtiveram um escore maior para baixo risco (55,6%), sendo estatisticamente insignificantes.
Consumo ou trfico? Reflexes acerca da subjetividade do SISNAD e da criminalizao de adolescentes pobres trabalhadores do trfico de drogas ANDRA PIRES ROCHA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Discutiremos oralmente a ampliao do debate proposto no resumo para os anais do congresso, no qual apresentamos algumas percepes decorrentes do processo investigativo que desenvolvemos para o Doutorado no Programa de Ps-graduao em Servio Social da UNESP-Franca. A pesquisa, ainda inconclusa, analisa as trajetrias e contradies que determinam o cotidiano de adolescentes que so explorados como mulas na rota internacional do trfico de drogas existente no Paran, regio de fronteira entre Brasil Paraguai. Nos deparamos com situaes complexas, as quais demonstram que a Lei 11.343/2006 que constitui o SISNAD Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas que prescreve medidas para preveno do uso indevido, ateno e reinsero social de usurios e dependentes de drogas; estabelece normas para represso produo no autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define crimes e d outras providncias, conhecida como a Nova Lei Antidrogas. Esta lei tem grande repercusso, pois abranda as sanes para os usurios de drogas (tratamento, prestao de servio comunitrio) e torna mais rgidas as penas direcionadas aos traficantes (recluso de 5 a 15 anos). Entretanto, a lei deixa para os juzes identificarem, com base na denuncia e nas provas contidas nos processos, se a quantidade apreendida pode ser considerada para o consumo ou trfico, estabelecendo uma subjetividade, que permite em muitos casos, que acontea a criminalizao da juventude pobre. Analisamos documentos de apreenses de adolescentes que transportavam drogas de uma regio a outra, observamos que o discurso penalizatrio e culpabilizatrio criminaliza-os sem considerar que a grande maioria deles alm de trabalhar para o trfico, tambm usuria de drogas, pior que isso, est sob risco constante e tem sua fora de trabalho explorada. A priorizao do aspecto punitivo da referida lei faz com que agentes do Sistema de Justia considerem os adolescentes trabalhadores do trfico como traficantes perigosos, permitindo a internao provisria para que aguardem a sentena e, muitas vezes, aplicam a medida de internao por perodo superior a trs meses, desconsiderando o princpio da excepcionalidade que deveria nortear a aplicao de medidas privativas de liberdade, como exposto no ECA. Tais contradies so exemplificadas a partir de textos expostos em Boletins de Ocorrncia, Representaes do Ministrio Pblico e em Sentenas do Judicirio, os quais, muitas vezes se pautam em pareceres de psiclogos e assistentes sociais com vises conservadoras. Vemos que aos adolescentes pobres cabe a penalizao e o estigma de traficante, mantendo-se a hipocrisia do proibicionismo, a criminalizao da pobreza e a distncia de aes realmente efetivas voltadas a questo do uso e abuso de drogas.
Contao de Histria na Sade Mental Infantil Raiza Ribeiro de Souza, Nara Maria Forte Diogo Rocha, Gislane Karla de Souza, Lyclia da Silva Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho parte das atividades realizadas pelos grupos de extenso Brincadeiras e Travessias do curso de Psicologia e Estrias Midas do curso de Medicina, ambos da UFC- Campus Sobral. Trata-se de um grupo de cerca de 15 crianas entre 8 e 10 anos que cursam o 3 Ano do Ensino Fundamental de um escola da rede pblica de ensino do municpio de Sobral no estado do Cear, numa rea com alto ndice de violncia. So compartilhadas com as crianas a contao de histrias, sendo os contos previamente selecionados de acordo com as caractersticas de cada idade, a cultura ldica local e as vivncias das crianas. As atividades ldicas que ocorrem aps a contao de histrias tm como base para sua preparao o enredo dos prprios contos e visa apresentar as crianas uma histria que possa lhe servir como instrumento para elaboraes emocionais acerca de sua realidade, tendo o encontro e suas atividades ldicas como espao seguro para tais elaboraes. A parceria Medicina e Psicologia na escola de carter inovador, pois desloca profissionais da sade em formao de seus saberes tradicionais e os insere no compartilhar do cotidiano das crianas que buscam atender. A partir dos sentidos e significados atribudos pela criana aos contos expostos e as prticas ldicas realizadas pode-se perceber que estas veem no grupo um espao para expor seus sentimentos e elabor-los. Assim este aporte terico e metodolgico contribui para a promoo de Sade Mental das crianas.
Contando Estrias De Vida: Uma Experincia Para Promoo Da Sade Mental Da Pessoa Idosa Islnia Soares de Abrantes, Eliane de Sousa Leite, Islaini de Barros Costa, Thaise Cristina de Alencar Moreira, Alissan Karine Lima Martins, Ana Janielli de Souza Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O envelhecimento populacional ocorrido na ltima dcada uma situao proveniente de considerveis mudanas no mbito scio-demogrfico da populao, trazendo a necessidade de atitudes que promovam o envelhecimento com qualidade de vida. Na terceira idade, ocorrem inmeras alteraes biopsicossociais, tornando os idosos susceptveis a doenas de ordem psicolgica, exigindo aes que atuem para promoo da sade mental e preveno de agravos. Nesse sentido, a aplicao de tecnologias leves em sade, que incentivam a escuta, o vnculo e dilogo, mostra-se como importante estratgia para promover a sade mental desta clientela. A contoterapia, enquanto tecnologia leve, uma prtica que valoriza o sujeito, suas particularidades como ser holstico, em um processo de autoconhecimento e transformao para melhor expresso corporal e intelectual, favorecendo a exteriorizao da subjetividade. Assim, o trabalho objetiva relatar a experincia de aplicao de atividades de contoterapia ao grupo de idoso participantes do projeto de extenso universitria Enfermagem na terceira idade: associando teoria prtica. Diante da percepo da carncia afetiva presente nos idosos que compunham o grupo, pensou-se numa estratgia que os envolvessem tanto nas conversas quanto na criao de vnculo de amizade com os demais integrantes, firmando possibilidade para expanso da proposta para o meio social em que estavam inseridos. Da surge o uso da contoterapia como forma de acolhimento, desenvolvimento da criatividade, socializao, reflexo, dilogo e desenvolvimento psicomotor favorvel a fim de favorecer o desempenho psicolgico desses idosos. Durante a realizao da contoterapia, observou-se inicialmente receio e timidez por parte de alguns que, aps o estmulo motivacional, foi superado. Evidenciou-se que a contagem da narrativa, a escolha deles prprios, a auto-estima e a satisfao foram bastante positivas, gerando falas que valorizavam a autonomia, capacidade funcional, integrao social, suporte familiar e independncia econmica. A aplicao da contoterapia como tecnologia leve em sade permitiu espaos para a promoo da sade mental do grupo de idosos, permitindo o reavaliar das estrias de vida sob uma perspectiva de empoderamento destes sujeitos para o bem-estar.
CONTANDO HISTRIAS E (RE) CONSTRUINDO RELAES: promovendo sade mental em uma Unidade Bsica de Sade Eliane Regina Pereira, Tayn Portilho do Prado, Amanda Tamirys Coelho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Um dos maiores desafios em sade mental o atendimento a crianas e adolescentes, isto porque at recentemente o setor pblico de ateno a sade, no acolhia suas queixas. A lacuna deixada pelo setor pblico abriu espaos a uma srie de organizaes que passaram a assistir e proteger a criana, a partir de queixas ofertadas pelos adultos responsveis, de modo que a criana no era ouvida, uma vez que no era entendida como sujeito de direitos, responsvel por sua demanda e sofrimento. Diariamente nos servios de sade, so realizados encaminhamentos por parte da escola ou da famlia, com queixas direcionadas as crianas. As queixas so diversas, de hiperativa a falta de limites, de dificuldades de aprendizagem a medo de frequentar a escola, de agressividade a passividade. As crianas, na maioria das vezes, sequer so ouvidas. Suas queixas ento passam a nome- las, a definir sua identidade. Esquece-se de que as crianas precisam ser ouvidas. Seus sentimentos precisam ser expressos. Suas relaes familiares e de amizades precisam ser (re) descobertas. O que fazer? Vigotski (2008) escreve que a brincadeira promove o desenvolvimento da criana, ela proporciona saltos qualitativos na formao dos processos psicolgicos complexos. Segundo o autor, a brincadeira imaginria uma atividade guia uma vez que com ela a criana aprende e se desenvolve. Desenvolve seu pensamento abstrato, aprende regras, ela guia o desenvolvimento psicolgico gerando as formas psicolgicas complexas. Propomos um espao de palavra e escuta. Construmos uma pratica grupal, que visa ser um bom encontro, ser uma experincia esttica, afetando o sujeito, marcando e transformando, de modo a oferecer novas possibilidades de se nomear, de se identificar, promovendo a sade. Nestes encontros semanais primeiramente contamos uma histria; na sequencia as crianas produzem com materiais diversos a sua compreenso da histria e, finalizamos compartilhando as produes e proporcionando um momento de reflexo. A criana deve ser ento, nestes momentos do encontro, afetada, se apropriando de forma sensvel do mundo e a ele ofertando novos significados, no aceitando os significados antes naturalizados. Acreditamos que nesses encontros a brincadeira - contao de histrias e (re) construo destas tem funo potencializadora, sendo promotora do desenvolvimento promovendo assim a sade mental, diminuindo significativamente as queixas e os frequentes encaminhamentos ao servio.
Conteno e Correo de crianas e adolescentes no estado de So Paulo: a histria dos estabelecimentos de clausura e seus modos de funcionamento Mayara da Silva Curcio, Slvio Jos Benelli Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A presente pesquisa faz-se pertinente neste congresso se levarmos em conta o conceito ampliado de sade, o qual leva em considerao as diversas esferas que envolvem a vida do sujeito, como por exemplo, suas relaes sociais e ambientais, tomando estas como componentes de seu processo de sade/ doena. Sendo assim, temos buscado uma anlise das instituies de internao para crianas e adolescentes denominadas judicialmente como menores infratores, com nfase sobre as instituies paulistanas, as quais emergem a partir da criao do Instituto Disciplinar, datado do incio do sculo XX, e que desde ento sofreram uma srie de transformaes graduais nas suas prticas e ideologias at se transformarem no que conhecemos hoje como uma instituio que pertence a um campo das polticas pblicas direcionadas populao infanto-juvenil: a Fundao CASA. As principais questes de investigao encontram-se em torno das mudanas ocorridas ao longo do tempo em relao ao modo de funcionamento destas instituies e consequentemente, nos seus efeitos em termos de produo de subjetividade nas crianas e jovens que passam por perodos de internao judicial nos seus muitos pavilhes. Tal investigao est sendo realizada a partir de reviso bibliogrfica e anlise documental. Trata-se de um trabalho de Anlise Institucional empreendido luz da perspectiva das Sociedades Disciplinar e de Controle, desenvolvidas respectivamente pelos filsofos Foucault e Deleuze.
CONTRIBUIO DA ACUPUNTURA AURICULAR NO PROCESSO DE ABSTINNCIA PELO ABUSO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS Judite Oliveira Lima Albuquerque, Kelly Cristinn Saraiva Soares, Lucas Lima Albuquerque Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Acupuntura auricular um mtodo oriental de atuao por ao reflexa aplicado no microssistema da orelha para resolver problemas de sade. Os objetivos foram arrolar as substncias psicoativas utilizadas pelos dependentes e os sintomas da absteno, apresentar os resultados do uso da acupuntura auricular para discutir, enquanto terapia complementar em sade no processo de abstinncia, bem como sua contribuio. Aps aprovao no CEP da FACID o estudo de campo, qualitativo foi realizado em uma instituio do Maranho com nove internos cujos resultados apontaram 100% do sexo masculino, porm a faixa etria apresentou-se entre os 18 e 53 anos de idade com 66.7% com predominncia entre 18 e 25 anos de idade. J quanto a escolaridade encontrou-se 44.44% com ensino fundamental incompleto, 33.3% com ensino mdio incompleto e nenhum com ensino mdio concludo. Em relao profisso, os estudantes predominaram com 44.4%. Estes dados refletem a vulnerabilidade que os mesmos se encontram, com o acesso fcil s drogas. Outras profisses tambm foram encontradas: balconista, funileiro, biscateiro, pintor e lavrador. Submetidos acupuntura auricular como tratamento complementar a partir do quarto ms, alfabetizados e em tratamento para absteno das drogas excluiu-se da pesquisa, os participantes que usavam medicao coadjuvante como anti-hipertensivos, cardiotnicos e outros. Aplicouse um roteiro semiestruturado cujas entrevistas foram gravadas para escuta atentiva e anlise a posteriore. Dos depoimentos emergiram quatro categorias como tipos de psicotrpicos usados pelos participantes em que foram citadas como as drogas mais consumidas o lcool (100%), maconha(100%), seguida de cocana(60%) e crack(40%); Para a acupuntura auricular atuando na absteno das substncias psicoativas, referiram sintomatologias como nervosismo, depresso,mialgias, impacincia, ansiedade, cimbras, alteraes no ritmo do sono e inquietao que caracterizam a dependncia psicolgica manifestados devido interrupo do uso das drogas e por consequencia exagerada ou prolongada, porm apontaram como benefcios para a sade, os efeitos positivos do mtodo j que a terapia trouxe equilbrio emocional, alvio das dores e regularidade da fome e sono; quanto a recomendao do uso para outras pessoas referiram aprovao da terapia, que merece ser divulgada. Os participantes perceberam contribuies expressivas da acupuntura auricular, como tratamento complementar. Concluiu-se que a acupuntura auricular relevante na efetivao da libertao da dependncia pelo abuso de substncias psicoativas, enquanto terapia complementar que tem uma aceitao significativa e h potencial para utilizao do mtodo em centros de reabilitao de pessoas em estado de absteno das drogas psicotrpicas, pois existe a possibilidade de contribuir representativamente para que outros dependentes consigam a superao das dificuldades encontradas que pode ser aliada a outros tratamentos.
Contribuio da equipe multiprofissional para o desenvolvimento de crianas com atraso neuropsicomotor em Manaus MARIA GLENY BARBOSA SOARES, Adenilda Teixeira Arruda Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Secretaria Municipal de Educao de Manaus dispe do Complexo Municipal de Educao Especial Desembargador Andr Vidal de Arajo que visa atender os alunos da rede pblica de ensino que apresentam dificuldades de aprendizagem, deficincias e transtornos globais do desenvolvimento. Dentre as diversas vertentes de atendimento destaca-se o Programa Educacional Especializado Multiprofissional (PEMULTI), que foi implantado no ano de 2010 para acompanhar os alunos de 10 a 12 anos com quadro de atraso neuropsicomotor e que no apresentavam uma evoluo satisfatria na sala de aula. Formaram-se dois grupos: um de alunos com paralisia cerebral e o outro com sndrome do autismo para o acompanhamento que ocorre duas vezes por semana com atividades integradas a rotina escolar, por uma equipe multiprofissional (psicloga, fisioterapeuta, fonoaudiloga, psicopedagoga e pedagoga). O objetivo deste trabalho relatar a atuao da equipe multiprofissional enquanto mediadora no processo educativo entre a escola e a famlia, suscitando novas reflexes a partir da criao do espao das potencialidades para o despertar de novas habilidades facilitadoras no processo da aprendizagem. As atividades desenvolvidas em grupo priorizavam os aspectos: social, afetivo, psicomotor e afetivo, bem como desenvolver atividades com base no Currculo Funcional Natural a fim de despertar a independncia nas atividades da vida diria e social (AVDS). Durante os dois anos de andamento do programa realizaram-se a avaliao multiprofissional, relatrio trimestral de cada aluno, reunies com os pais e professores. Pesquisas apontam a relevncia do acompanhamento da equipe multiprofissional como parte integrante do apoio aos discentes que apresentam algum tipo de deficincia ou dificuldade que impossibilita a sua evoluo para a aprendizagem. A atuao da equipe multiprofissional agrega um novo olhar sobre as questes educativas para os alunos com quadro de atraso neuropsicomotor, refletindo sobre as possibilidades que podem surgir diante da experincia grupal e as necessidades emergentes de cada um para melhor responsividade ao processo educativo como prioridade para o bem- estar do aluno em seu contexto social.
Contribuio do Programa Educao pelo Trabalho (PET) em Sade Mental da UFRN: Um relato de experincia. Jamerson Izaque de Lima Santana, Jacileide Guimares, Ana Karenina de Melo Arraes Amorim, Maurcio Roberto Campelo de Macedo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade PET Sade/Sade Mental Crack, lcool e outras drogas apresenta-se como uma articulao de atividades nos eixos do ensino, da pesquisa e da extenso, no campo da sade mental, desenvolvida por tutores, preceptores e estudantes-monitores de diversos cursos da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O presente trabalho baseia-se em um relato de experincia das minhas atividades desenvolvidas como monitor do PET no ano de 2011. O objetivo desse trabalho refletir sobre as contribuies e importncia das atividades desenvolvidas pelo PET para a formao acadmica no campo da sade mental, a partir das experincias de monitoria. As atividades de ensino foram realizadas mediante debates e exposies dialogadas, ministradas pelos tutores semanalmente, abordando contedos referentes sade mental. As visitas tcnicas e a realizao de intervenes dos grupos de monitores e preceptores nos servios da rede de sade mental caracterizaram as atividades de extenso. Por sua vez, o exerccio da pesquisa aconteceu paralelamente ao desenvolver de todo o Programa. A familiarizao com os contedos sobre temas de sade mental me possibilitou a reviso de antigos preconceitos e a preparao para a atuao crtico-reflexiva nos cenrios de prtica. As visitas s instituies permitiram-me conhecer a realidade dos servios, sua relevncia e contribuies, as demandas na rede de cuidados, alm da realizao de uma interveno na tentativa de contribuir para melhoria da assistncia dos servios. As atividades de pesquisas possibilitaram o exerccio da produo de conhecimento, a partir de elaborao de oficinas de intervenes e trabalhos cientficos. A monitoria rompeu com o modelo de educao tradicional biologicista e unidirecional, aproximando o campo terico aos cenrios de prtica. Permitiu a integrao entre diversas reas de conhecimento, compartilhando saberes, trabalhando de forma multiprofissional, multidisciplinar e intersetorial. Essa experincia contribuiu para a formao atualizada e crtico-reflexiva em sade mental atravs dos seus eixos de ensino, pesquisa e extenso, e incentivou a busca do conhecimento na sade coletiva de modo mais amplo.
Contribuies da psicanlise a um caso de transexualismo masculino. Larissa Arruda Aguiar Alverne, Daniel Franco de Carvalho, Allan Ratts de Sousa Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A diferena entre os sexos no , para a psicanlise, a diferena anatmica. Se esta tem algum valor, pelas suas conseqncias psquicas. As contribuies da psicanlise permitem, por vezes, situar o transexualismo em relao s estruturas clnicas, nas psicoses, diferenciando-o do homossexualismo e do travestismo. Na psicose, a foracluso do Nome-do-Pai exclui o significante flico, este que permite ao sujeito situar-se como homem ou mulher. Com essa ausncia, o psictico se identifica ao falo da me e levado ao que Lacan denominou de empuxo mulher. Com a impossibilidade material de ser o falo que falta me, resta a soluo de ser a mulher que falta aos homens. A imagem dA mulher representa ento a imagem de totalidade ou tentativa de constituio de um todo. No transexualismo masculino, o pnis ocuparia um lugar de apndice no corpo, sendo fonte de intenso desprazer, logo a manipulao desse rgo ser extremamente dolorosa para esses indivduos. Em alguns casos, os mesmos iro recusar-se a urinar a fim de no ter contato com o rgo. O transexual tambm no ir se reconhecer no prprio corpo e ir exigir que este seja corrigido. Dessa forma, a cirurgia de readequao sexual ir representar a possibilidade de correo de um erro, visto que os mesmo alegam ser uma mulher presa no corpo de um homem. Quando a possibilidade da cirurgia no alcanada, observamos alguns casos de passagem a ato, quando indivduos que no suportam mais viver com o pnis os removem de forma radical e violenta. Nessa comunicao, discutiremos as questes aqui levantadas abordando um caso clnico de uma paciente acompanhada no Hospital de Sade Mental de Messejana, onde esta recebeu os diagnsticos de transexualismo masculino e transtorno de personalidade emocionalmente instvel. rica, 28 anos, foi encaminhada ao ATASH (Ambulatrio de Transtornos da Sexualidade), em julho de 2009. A paciente chegou instituio aps a realizao de um transplante renal, por fora de reteno contnua e auto-induzida da urina e conseqente prejuzo causado a um de seus rins, j que se negava a entrar em contato com seu rgo sexual. No obstante, mantm a recusa reiterada a urinar e ainda se encontra em processo de hemodilise.
CONTRIBUIOES DA PSICOLOGIA PARA O TRABALHO NOS CAPS THAS THOM SENI OLIVEIRA PEREIRA, Fernanda de Sousa Vieira, Cynthia Cassoni, Regina Helena Lima Caldana Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O modelo atual de ateno em sade mental brasileiro busca ainda superar o modelo hospitalocntrico, se apoiando em um conjunto de saberes que remetem a paradigmas, concepes sobre sade/doena mental e sobre o desenvolvimento humano que se traduzem nas prticas profissionais. Resulta de um processo histrico e poltico, caracterizando-se pela ateno descentralizada, interdisciplinar e intersetorial, vinculando sade mental aos conceitos de cidadania e qualidade de vida, incentivo postura ativa e autonomia dos usurios. Dessa maneira, gera transformaes nas concepes e prticas de sade mental, na organizao dos servios, na formao e no desenvolvimento dos profissionais da rea. Nesta perspectiva, o trabalho em equipe constitui uma estratgia fundamental, e a Psicologia participa deste processo junto aos outros profissionais de sade. Porm, o novo modelo relativamente recente e busca caminhos para sua efetivao por meio de modos de gesto e das prticas profissionais cotidianas. Neste contexto, as prticas psicolgicas tambm se encontram em processo de construo, buscando superar o modelo clnico tradicional. O presente trabalho objetiva colaborar nesta direo, apresentando concepes de profissionais psiclogos atuantes nos centros de ateno psicossocial (CAPS) de uma cidade da regio norte do estado do Paran sobre as principais contribuies da Psicologia para o CAPS. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas individuais com os psiclogos participantes, que foram gravadas transcritas e analisadas qualitativamente. Os resultados referentes a esse eixo temtico da pesquisa indicam como principal contribuio da Psicologia para o CAPS a instrumentalizao da equipe multiprofissional, atravs do compartilhar de leituras psicossociais dos casos atendidos e situaes vivenciadas, que incluem o olhar para a histria, para a famlia, para a subjetividade e as relaes vivenciadas pelos usurios em seu territrio e com a equipe. A partir de tal resultado, conclue-se que o psiclogo pode ser considerado como um importante elemento de interlocuo da equipe com os pressupostos do modelo de ateno psicossocial.
Contribuies da Sistematizao de Enfermagem ao Paciente com Esquizofrenia Paranide Karlla da Conceio Bezerra Brito Veras, Karysia Bezerra Brito Veras, Maria Gerliane Queirz Martins, Cynthia Stephanne de Oliveira Costa, Arthur Monte Barreto, Francisco Thiago Santos Salmito Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A esquizofrenia nos dias de hoje vem se tornando cada vez mais um problema de sade pblica, onde h um envolvimento de vrios fatores. Com isso a enfermagem psiquitrica esta fundamentada no relacionamento interpessoal enfermeira-paciente, no qual observa os aspectos biopsicossociais do ser humano. (GOMES, 2008). de suma importncia que os profissionais de enfermagem saibam lidar com este tipo de transtorno. Objetivos: Determinar os diagnsticos e intervenes de enfermagem ao paciente com Esquizofrenia Paranide, refletindo sobre suas contribuies ao paciente. Material e Mtodos: O estudo foi realizado em um Centro de Apoio psicossocial na cidade de Fortaleza-CE, entre os meses de Setembro e Outubro de 2011. A Metodologia utilizada trata-se de um estudo descritivo qualitativo, na forma de estudo de caso. Tendo como sujeito um paciente de sexo feminino com diagnstico de Esquizofrenia Paranide. Os dados foram coletados atravs da observao, entrevista com o paciente e consulta ao pronturio. Resultados e Discusso: Os diagnsticos e intervenes de enfermagem identificadas para esse estudo foram: 1- Isolamento social relacionado a alteraes no estado mental (Encorajei atividades sociais e comunitrias); 2- Processos de pensamentos perturbadores (Estimulei a expresso de sentimentos permitindo sua comunicao verbal.); 3-Confuso Aguda relacionada agitao aumentada (Estimulei para que o cliente tenha mais confiana em si mesmo e tambm nas pessoas); 4- Risco de leso relacionada a externo fsico, psicolgico, disfuno sensorial (Ouvir reflexivamente o cliente quanto suas queixas principais, em relao seu estado psicolgico, procurando sempre melhor soluo). Consideraes Finais: Os cuidados de enfermagem foram focados em contribuies que fortaleceram a vida desse paciente, atravs da identificao dos riscos que o envolvia, refletindo sobre as vantagens dos diagnsticos e intervenes de enfermagem nesse contexto, reduzindo assim o sofrimento, fsico e emocional dessas pessoas. Referncias Bibliogrfias: 1- GOMES, E. C. M (16 de abril de 2008). Papel da Enfermeira no Caps. (Pinto, D. & Arajo, L. Entrevistador) Barreiras, Bahia/ Brasil. 2- NANDA. Diagnsticos de Enfermagem da NANDA: definies e classificao. Porto Alegre: Artmed, 2006.
CONTRIBUIES DAS AULAS PRTICAS NA DISCIPLINA DE SADE MENTAL DO CURSO DE ENFERMAGEM DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS/CAMPUS ARAPIRACA VERONICA DE MEDEIROS ALVES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A doena mental ainda enxergada de forma preconceituosa pela sociedade e o modo de lidar com essa realidade fazem com que aqueles que necessitam de ateno psiquitrica sejam marginalizados. O preconceito com relao aos portadores de transtorno mental contribui para a sua excluso social. Alunos de graduao que se depara com esse tipo de assistncia relatam sempre apreenso e medo. Este trabalho teve como objetivo identificar quais eram os sentimentos vivenciados pelos graduandos do curso de Enfermagem da Universidade Federal de Alagoas Campus Arapiraca, durante as aulas prticas da disciplina de Sade Mental realizada no Centro de Ateno Psicossocial Nise da Silveira, Arapiraca/Alagoas. Durante o oitavo perodo (durao total de dez perodos) do curso de Enfermagem, os alunos cursam a disciplina de Interveno de Enfermagem no Processo Sade-Doena mental. Essa disciplina gera momentos de reflexo em sala de aula, e na aula prtica, ao entrarem em contato com os usurios do CAPS. Ao trmino das aulas prticas foi solicitada a realizao de um relatrio da vivncia no CAPS. Esse relatrio foi utilizado como fonte de coleta dos dados desta pesquisa. uma pesquisa qualitativa descritiva. Para tratamento dos dados obtidos, foi utilizada a tcnica de anlise de contedo proposta por Bardin (2008). De acordo com esse referencial metodolgico, a anlise constituda de 3 etapas: pr-anlise; explorao do material e tratamento dos resultados. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade Federal de Alagoas. Para a anlise do contedo dos relatrios foi utilizada a distribuio por categorias: Expectativa negativa do contato com portadores de transtornos mentais; Expectativa positiva do contato com portadores de transtornos mentais; Importncia da enfermagem no cuidado ao portador de transtorno mental; Satisfao com o campo de aula prtica; Quebra de tabus. O processo de interao entre o portador de transtorno mental e a enfermagem deve resultar na melhora do estado de sade do usurio. Durante as aulas prticas comum o contato com experincias inditas de cuidados com pessoas com transtorno mental, na qual, geralmente os alunos sentem-se despreparados e sem o suporte emocional adequado para o enfrentamento. A relao do paciente em sofrimento psquico, famlia e profissional da enfermagem ainda um desafio e a estigmatizao pode ser um dos fatores que interferem nessa interao. necessrio que o graduando de enfermagem perceba esse processo e contribua com a ressocializao do portador de transtorno mental de forma aberta e sem preconceito. Contudo, vivenciar o dia-a-dia do paciente com transtorno mental no Centro de Ateno Psicossocial entender a efetivao de um iderio ainda recente de Reforma Psiquitrica a qual visa a desinstitucionalizao e estabelecimento de um novo olhar social sobre o portador de transtorno mental. Palavras chaves: Ensino, sade mental, estigma.
Contribuies de anlises micropolticas: A narrao acerca do louco no cenrio perverso dos discursos apaziguadores de acolhimento e tolerncia. Luara da Costa Frana Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Por julgarmos construir uma nova organizao de trato com a loucura, no sentido em que os especialistas (sejam psiclogos, mdicos, enfermeiros) caminham em um processo de desinstitucionalizao do louco, nos apaziguamos e nos convencemos de que o processo de reestruturao da sade mental se centralizaria no fim dos manicmios. Estimulam-se, assim, a concepo de estratgias libertadoras: a elaborao de novos procedimentos de incluso, novas metodologias de acompanhamento e cuidado. Contudo, o que poderamos ver, apressadamente, como um avano, pode camuflar questes bem mais micropolticas em relao aos processos de produo e descrio dos anormais. O louco ainda hoje objeto de um conjunto de narraes que vo produzir essa caricatura do anormal, performativamente (BUTLER, 1999), inclusive, usando de diversas retricas e eufemismos que acabam por tamponar toda uma lgica de tutela. O objetivo desse trabalho apontar algumas reflexes acerca da produo desse anormal em uma perspectiva de desnaturalizao, colocando em visibilidade um conjunto de prticas de produo e de nomeao da diferena, no caso, a identidade louco a ser includa. Nossa hiptese consiste precisamente em que, por trs de uma suposta aceitao e positivao da diversidade caracterstica de um tempo de anncios de liberdade, pluralidade, democracia e incluso, os outros continuam exercendo a funo daqueles que se encontram margem da norma os anormais. Usaremos das contribuies de Foucault e Veiga- Neto para tecer elocubraes acerca das referidas configuraes de poder que acabam por produzir efeitos de saber no campo das identidades e das diferenas, que se exerce sobre [...] os que so vigiados, treinados e corrigidos, sobre os loucos, as crianas, os escolares, os colonizados, sobre os que so fixados a um aparelho de produo e controlados durante toda a existncia. (FOUCAULT, 2009, p. 32). O fim dos manicmios, por exemplo, no finaliza um controle sobre o louco, nem estrangula a vigilncia nem o domnio de seus corpos. Apesar dos discursos conciliatrios, humanitrios, eufemsticos, a traduo do louco ainda feita pela via da caricatura, da sentena identitria natualizada/essencializada que apresentada para ele, na narrao que feita dele/por ele. Assim, necessrio o constante questionamento quanto obsesso pela incluso bem como as maquinarias que se colam ao perverso jogo da tolerncia.
Contribuies do PET Sade Mental na formao de discentes de Enfermagem: um relato de experincia JAQUELINE GALDINO ALBUQUERQUE, Crislaine Cristina da Silva Gomes, Laryssa Grazielle Feitosa Lopes, Lenizane Vanderlei Cavalcante, Gabriela Cavalcante Prado, Priscila Soares da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: o Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET - SADE) fornece suporte para a viabilizao de atividades que buscam atuar na promoo, preveno e aperfeioamento atravs da vivncia entre estudantes, professores, profissionais e comunidades, possibilitando a troca de experincias e amadurecimento do conhecimento cientfico, assim como a construo de estratgias de promoo sade adequada realidade local. Objetivo: relatar as contribuies do PET SADE MENTAL (PET SM)/CRACK, LCOOL E OUTRAS DROGAS para a formao de discentes de graduao em Enfermagem. Consideraes Metodolgicas: as atividades foram desenvolvidas em escolas localizadas em Vitria de Santo Anto-PE, no perodo de maro de 2011 a maro de 2012. As aes estiveram centralizadas na preveno ao consumo do lcool, crack e outras drogas ilcitas, e tiveram como pblico-alvo os estudantes na faixa etria de 11 a 18 anos. O PET SM foi composto por docentes e acadmicos dos cursos de graduao em Enfermagem e Nutrio do Centro Acadmico de Vitria Universidade Federal de Pernambuco, e profissionais pertencentes ao Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) do referido municpio. Resultados: o projeto proporcionou ao discente um maior aprofundamento terico e prtico sobre o funcionamento da rede de apoio psicossocial local e da problemtica referente ao uso abusivo do lcool e consumo de drogas ilcitas. Foi possvel conhecer a realidade local dos estudantes que participaram das aes, despertando o olhar do acadmico de Enfermagem para questes que extrapolam o setor sade, tais como as relaes familiares, sociais e escolares que acompanham diariamente esses adolescentes e que podem contribuir para o incio do uso de substncias psicoativas. Alm disso, no exerccio das atividades, os acadmicos lanaram mo de estratgias de educao em sade, tais como oficinas, dinmicas de grupo e dramatizao que facilitaram o aprendizado e estimularam a participao e autonomia dos sujeitos. Consideraes Finais: as experincias e atividades desenvolvidas no contexto do PET SM despertaram substancial interesse nos discentes de Enfermagem, reconhecendo que esse problema mundial, multifatorial e que necessita de esforos de todas as camadas da sociedade e envolvimento dos mais diversos profissionais, com o intuito de se traar estratgias de interveno apropriadas e eficazes para as diversas realidades locais. OBS: Necessito do parecer do resumo para solicitar recursos a UFPE
Controle Social e Controle do Social na Sade Mental Andra Ferreira Lima da Silva, Mariano Craveiro de Oliveira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais TTULO: CONTROLE SOCIAL E CONTROLE DO SOCIAL NA SADE MENTAL EIXO 4- CIDADANIA: PARTICIPAO SOCIAL E CONSTRUO DOS SUJEITOS AUTOR(ES): Silva, A. F.L da; Oliveira, M. C. E-MAIL (S): andreaferreira72@yahoo.com.br; enfcraveiro@yahoo.com.br INSTITUIO: UEPA
O interesse em iniciar uma pesquisa nesta temtica surge da experincia vivida, como residentes multiprofissionais, nas chamadas Assembleia dos Pacientes realizadas em um Setor de Internao Breve SIB. A Assembleia dos pacientes um espao criado para que os usurios internados no SIB possam interagir com a equipe multiprofissional, bem como, para que sejam socializados e resolvidos os problemas detectados pelos usurios do servio. Acredita-se que a Assembleia dos pacientes possa ser um instrumento de controle social dos usurios dos servios de sade mental. No entanto, observa-se que as Assembleias podero se tornar em um instrumento de controle do social, uma vez que, as demandas levantadas no sejam consideradas e resolvidas, ficando debelada a instituio. Ao falar de Controle Social, tornou-se necessrio primeiramente uma anlise dos sentidos diferentes que ele pode denotar. De forma geral empregada para designar os mecanismos que estabelecem a ordem social disciplinando a sociedade e submetendo os indivduos a determinados padres sociais e princpios morais. Entende-se que a expresso controle social pode ser concebida tanto para designar o controle do Estado sobre a sociedade quanto para designar o controle da sociedade sobre as aes do Estado. O objetivo deste estudo promover uma reflexo acerca do exerccio efetivo do controle social sociedade sobre o Estado - por parte dos usurios e de seus familiares nos servios da sade mental, em especial, analisar o instrumento Assembleia dos pacientes, seja na rede de ateno psicossocial do municpio de Belm/PA ou nos hospitais gerais.
CONTROLE SOCIAL E SADE MENTAL: RELATO DE EXPERINCIA DA IMPLANTAO DO CONSELHO LOCAL DE SADE NO CAPS GERAL DA SER V EMANUEL MOURA GOMES, FRANCISCA CLARICE CORDEIRO DE MATOS Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Participao social na sade um fenmeno de grande importncia para o exerccio da cidadania, consolidada na Lei 8.142/90. Na sade mental, tal processo tem o preconceito como fator dificultador. Baseado nisso, objetivamos descrever a experincia de implantao do Conselho Local de Sade do CAPS Geral da Secretaria Executiva Regional V. Para tanto, realizamos um relato de experincia do processo de constituio do Conselho Local do CAPS geral que se deu no perodo de maio/2010 a fevereiro/2011. As estratgias utilizadas foram: a potencializao das assemblias de usurios e familiares do servio (com discusses temticas e metodologias vivenciais do papel de conselheiro); a aproximao dos conselhos regional de sade e local de sade do CAPS lcool e outras drogas; e o fortalecimento da roda de gesto dos trabalhadores com temticas relacionadas aos direitos sociais. Obtivemos uma freqncia mdia de participantes nas assemblias de 25 usurios e familiares por encontro. Percebemos um receio destes de que esses momentos estivessem relacionados cobrana de tarefas as quais no tivessem condies de corresponder, fato minimizado com as discusses coletivas. Tivemos uma grande rotatividade dos usurios nas assemblias, dificultando uma continuidade do trabalho que se constituiu como um fator para a morosidade na implantao deste espao. Como todo processo democrtico, observamos uma grande diversidade de entendimentos sobre participao social, potencializados pelas condies psicopatolgicas de alguns e pela dvida social de invisibilidade desse pblico. Os familiares participantes tinham sua presena fortemente vinculada vinda dos usurios para atividades e sua participao, inclusive na composio do Conselho, traz um componente forte de desejo que seu ente possa se afirmar positivamente na sociedade. As metodologias vivenciais de mdio prazo no foram avaliadas como eficazes, havendo grande evaso dos participantes. Percebemos dificuldade dos profissionais compreenderem a importncia de sua participao na construo de momentos de assemblias e resistncia quanto composio do conselho. Consideramos que se conseguiu atingir o resultado esperado com a implantao do Conselho Local de Sade, contudo desvelamos uma importante problemtica de estimular o sujeito poltico no Sistema nico de Sade.
Conversaes sobre a Reduo de Danos Cristine Moraes Roos, Jac Fernando Schneider Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais As pessoas desejam que a sua diferena seja contemplada, mas as ofertas de conexo feitas no mundo do cuidado so padronizadoras e no aceitam os desvios da diferena. o usurio o elemento mais significativo nas cenas do cotidiano, pois nos mostram as limitaes das nossas formas de atuao. A diferena do outro nos invade quando no o compreendemos ou impomos ao outro aquilo que nosso valor, numa lgica medicalizante e maniquesta do modo de viver. A lgica de ao da RD usurio centrado, objetivando o direito a cidadania destes sujeitos e fazendo cumprir seus direitos humanos. A RD no se prope a prescrever uma verdade e os atores desta diretriz de trabalho constantemente encontram-se desdobrando as polmicas que surgem no seu cotidiano de trabalho, onde trabalha-se com o real e no com um ideal, que ainda incide sobre a prtica de muitos profissionais da rea da sade. O nosso papel enquanto atores da sade e construtores de conhecimento tecer o artesanato dessas redes outras que no so apenas as redes da rea da sade, mas da vida. E a RD passa a ser uma mediao de alguns recursos que j existem na comunidade, mas que tem pouca visibilidade ou nenhum acesso aos usurios, e que, inserindo-se nesses espaos em um movimento itinerante e dinmico, vislumbra-se uma clnica-poltica e polmica, tomada por disputas e tensionamentos. Parte das prticas em sade se mostra incapaz de responder aos desafios contemporneos e/ou gerar linhas de fuga para os modos dominantes de viver a vida e invent-la. Como um saber-poder da cincia, as aes por vezes so positivistas e estas, conduzem a vida do outro e adquam singularidades ao estabelecido, ao padro. Assim como a vida tem sido reduzida sua dimenso biolgica, algumas prticas em sade ficam reduzidas a sua dimenso tcnica. H a um matiz variado de coloraes: desde a conexo atualizada, historicizada, problematizadora e contextualizada com a complexidade contempornea at a alienao focada, intimista, descontextualizada, a.histrica, especializada e resolvedora de problemas. No mbito das drogas, uma interveno que pretenda alguma consistncia, autonomia e honestidade h de buscar refletir sobre as diferentes instituies transversais (sade, corpo saudvel, moral, interesse financeiro, poltica partidria...). Problematizar a frente da Reduo de Danos (RD) nesse caso fundamental.
Conversando a Gente se Entende: trocando ideias sobre o universo feminino Michele Bezerra de Lima, LIMA, Michele Bezerra de, TAVARES, Dbora Nogueira, SANTOS, Luana Cardinale dos, BOMFIM, Etiene do Nascimento, GAUDENCIO, Mrcia Maria Paiva Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Resumo Introduo: Este trabalho integra uma pesquisa/extenso, vinculada ao PET Sade da Famlia, linha de cuidado Sade Mental, desenvolvida desde setembro de 2011, na UBSF Velame, Campina Grande, PB. Objetivo: Promover a sade mental atravs da oferta de espao de convivncia, de escuta e da expresso livre de sentimentos. Metodologia: Trabalho grupal, de natureza qualitativa descritiva, desenvolvido atravs de oficinas. O grupo foi formado aps visitas domiciliares a mulheres indicadas, por profissionais da UBSF, como carentes de assistncia. O grupo, constitudo por dez mulheres, reunia-se mensalmente na SAB do Velame. As oficinas tiveram por temas: gnero, famlia, trabalho e renda, reflexes sobre o passado e o futuro e uma oficina de avaliao. Nas oficinas foi aplicada a seguinte metodologia: dinmica de aquecimento; expresso de sentimentos; estimulao do grupo atravs da apresentao de imagens e/ou leituras; dinmica associada ao tema da oficina; compartilhamento de sentimentos e acontecimentos. Resultados: As mulheres enfatizaram que o comportamento feminino ainda marcado pela submisso aos companheiros. No tocante s relaes familiares, afirmaram sentirem-se desvalorizadas. Ao discutirem trabalho e renda, verbalizaram que o trabalho domstico inviabiliza o trabalho formal. Postas em discusso alternativas para o trabalho formal, se limitaram a discutir as dificuldades. Ao falarem acerca da temporalidade, lamentam, com relao ao passado, a ausncia do trabalho que lhes possibilitou sentirem-se produtivas. Ao falarem sobre o futuro revelaram sonhos de felicidade, projetos para melhoria da renda familiar, desejos de voltar a estudar. Concluses: Ao trmino do PET, os profissionais da UBSF continuaro realizando as oficinas, em funo dos benefcios resultantes da oferta de um espao de convivncia, propiciam melhoras na autoestima e podendo transformar o modo com as mulheres vem e se inserem no mundo.
CONVERSANDO SOBRE BULLYING COM ADOLESCENTES NA ATENO BSICA: UM RELATO DE EXPERINCIA Wryka Cristina da Silva Dantas, Thiago Assis Ferreira Santiago, Cinthia Cristina Santos Arajo, Sheila Milena Pessoa dos Santos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Este trabalho produto da experincia de uma atividade do Programa de Educao pelo Trabalho para Sade (PET Sade). Os jovens envolvidos participavam do programa institucional Pr-Jovem Adolescente desenvolvido no bairro Pedregal em Campina Grande-PB. O grupo PET realizou encontros que abordaram questes referentes aos (s) adolescentes. Esse relato descreve a oficina: Bullying E se fosse com voc? Considerando que uma das formas mais visveis da violncia a violncia juvenil e que grupos cujo comportamento violento percebido antes da puberdade tendem a se tornar mais agressivos, o tema proposto se mostra de essencial abordagem para conscientizao do problema de segurana e sade pblicas que o Bullying. OBJETIVOS: Apresentar e definir o tema, listando exemplos; possibilitar um dilogo aberto para resoluo de questionamentos; e apresentar atitudes que possam ser tomadas a fim de tentar minimizar os danos causados pelo Bullying. METODOLOGIA: A atividade foi realizada com um grupo misto de oito adolescentes e conduzida por dois facilitadores. O encontro foi gravado em mp3, com transcrio posterior das falas, e registrado em dirio de campo. A apresentao e a discusso do que Bullying foram desenvolvidas por meio da utilizao de imagens e abertura de espao para questionamentos. RESULTADOS: Os (as) jovens citaram exemplos que os (as) envolviam como vtimas de Bullying. Quase todos afirmaram j ter presenciado casos de Bullying, citando omisso por parte de profissionais da escola, evidenciando a falta de preparo de algumas instituies de ensino diante desse tema. CONCLUSO: Falar de Bullying alertar para um problema recorrente e invisibilizado pelo despreparo para identificar e combater a prtica. Ademais, a experincia se mostrou essencial para a carreira acadmica dos estudantes da UFCG nela envolvidos, mas tambm foi de satisfao e aprendizado para os (as) profissionais formados que orientaram e conduziram os discentes na discusso.
Convivncia com a esquizofrenia- Reviso Integrativa Jamyle Marinho de Brito, Ana Ruth Macdo Monteiro, Katyuscia Morais Barros, Rebeka Saraiva Nunes, Priscilla Carolinne Arajo de Freitas, Liane Arajo Teixeira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A maioria das pessoas, ainda na atualidade, quer construir uma famlia sem doenas, sejam elas psicolgicas ou fsicas, podendo manter seu convvio bem formado na sociedade. As repercusses de uma psicopatologia no mbito familiar so intensas, ficando a famlia exposta ao preconceito social, sobrecarga fsica, mental e financeira, s tenses e conflitos causados pelo convvio com uma pessoa mentalmente perturbada. Ento, diante das transformaes paradigmticas orientadoras do campo da sade mental na atualidade, percebemos a relevncia do assunto, pois ao conhecermos as repercusses da doena mental no seio familiar poderemos encontrar, como profissionais da sade, novas formas de abordagem a esse contingente. O presente estudo uma reviso integrativa da literatura e objetiva conhecer a percepo da famlia sobre sua convivncia com a pessoa portadora de esquizofrenia a partir de artigos publicados. A coleta de informaes se deu por meio de instrumento de coleta de dados. Para a seleo dos artigos utilizamos a base de dados Scielo (Scientific Electronic Library Online). O levantamento bibliogrfico abrangeu publicaes nacionais em enfermagem de 2000 a 2011, sendo identificados 26 artigos que comporam a amostra do estudo. Foram seguidas as seis fases do processo de elaborao da reviso integrativa: elaborao da pergunta norteadora, busca na literatura, coleta de dados, anlise crtica dos estudos includos, discusso dos resultados e apresentao da reviso integrativa. Com este trabalho, verificou-se que a convivncia com a pessoa acometida por uma doena mental psictica desgastante para o familiar, muitas vezes h dificuldade de entendimento dos sintomas apresentados pelo doente e a famlia considera a medicao uma das principais possibilidades de interveno na teraputica do sujeito psictico.
Convivento com a diferena: a famlia no tratamento da doena mental Monalisa Cavalcante de Carvalho, Onias de Sousa Rodrigues Filho, Andr Fonseca Nunes, Marina Rodrigues Amorim Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral No Brasil, a partir dos anos 80, houve a necessidade de se repensar nas prticas de sade mental em face das condies desumanas de tratamento a que eram expostos os portadores de transtorno psquico, mantidos distantes da sociedade e dos seus familiares. A Reforma Psiquitrica, ento, props o processo de desinstitucionalizao, com substituio dos manicmios por novos ncleos de acolhimento e de tratamento surgindo assim os Ncleos de Ateno Psicossocial (NAPS), os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), o Hospital Dia, o Programa de Residncia Teraputica, os leitos psiquitricos em Hospital Geral. Tendo em vista as novas formas de assistncia psiquitrica, a famlia assume um papel importante no cuidado daqueles que sofrem de doenas mentais. O presente estudo aborda, ento, a contribuio familiar no tratamento das dessas doenas, as dificuldades vividas pela famlia e pelo doente, bem como os dispositivos de apoio que a equipe de sade mental dispe para lidar com essa problemtica. A famlia, aqui representada como um conjunto de pessoas e de relaes afetivas entre membros consangneos ou no, responsvel pela formao e cuidados do indivduo. Ansiedade e preocupao so, ento, comuns entre os seus membros e o surgimento de uma doena mental em um deles agrava drasticamente esse quadro. Cuidar de uma pessoa com doena mental constitui, portanto, um desafio; porm, a presena dos familiares fundamental para a evoluo do tratamento. Um dispositivo de grande importncia no CAPS o Grupo de Famlia. Este realizado semanalmente e se configura como um momento de escuta e apoio s famlias perante as dificuldades encontradas com o manejo do transtorno mental, situao de crises, necessidades de adaptao, orientaes sobre o diagnstico e a participao efetiva no projeto teraputico do usurio. Tambm so realizados esclarecimentos sobre o uso da medicao e outros temas, criando laos de solidariedade a partir da discusso de problemas em comum. Entretanto, a relao do servio com a famlia no deve se limitar apenas a horrios predeterminados, pois deve ser levada em conta que essa uma unidade passvel de sofrimento e que, portanto, merece tambm ateno e cuidado do servio de sade. notrio, portanto, que ainda existem muitos obstculos para a plena adeso dos familiares no tratamento dos usurios e que novas estratgias de interveno necessitam ser planejadas.
Conviver com crianas: reflexes e re-construes sobre a (convivncia ) em um CAPS Infantil BIANCA MARA MARUCO LINS LEAL, Andr Ricardo Nader, Juliana Arajo Silva, Luiza Moreira Grisolia, Mirian Ribeiro Conceio Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Na implantao, e no trabalho em um CAPS Infantil no municpio de So Paulo, surgem reflexes a respeito dos processos de trabalho e dos dispositivos teraputicos que emergem a partir das peculiaridades da infncia e adolescncia. Entre tantos e diferentes questionamentos, aqueles que se desdobram em torno do tema da CONVIVNCIA ou AMBINCIA tem chamado a ateno, por criar impasses e angstia junto equipe. Durante dois anos e meio de atuao, esta questo tem permeado a prxis cotidiana, e obrigado a equipe a olhar para o contexto histrico no qual ela foi criada. O fio que conduz esta discusso a prtica diria no CAPS, que ao longo do tempo colocou em evidncia diversas dificuldades e reflexes. A discusso foi organizada em trs linhas. Na primeira, que se refere a um mbito Macro/Poltico encontramos a fragilidade nas Polticas Pblicas de Sade Mental, prprias para a infncia, bem como a baixa produo cientfica acerca do tema. Nela acentuamos o fato de que muitas vezes h uma transposio irrefletida das prticas criadas para lidar com as questes de sade mental dos adultos para a infncia. No segundo mbito, Micro/Prtico, destacamos: 1. Dificuldades de propor e realizar uma convivncia comum frente s diferentes fases de desenvolvimento e faixas etrias. 2. A necessidade/possibilidade e consequente dificuldade da participao dos familiares e/ou cuidadores. 3. A rigidez dos horrios e a pouca variabilidade dos participantes, consequncia da inerente necessidade na infncia da presena de um responsvel. Por sua vez, no mbito Micro/Institucional realamos: 1. Compreenso da funo teraputica deste espao por parte dos mais variados membros da equipe. 2. A apropriao do CAPS como lugar coletivo: o estar junto, o compartilhar espaos e atividades. 3. O ComViver com a presena das dificuldades dos usurios, com as limitaes teraputicas e a no necessidade de uma tarefa como intermediadora. Por fim, tais linhas transpassam e convergem ao seguinte questionamento: como efetivar um espao de cuidado que contemple todas estas demandas? Deste modo, acredita-se que necessrio ampliar as discusses a fim de se propiciar novas produes que permitam prxis mais condizentes com as especificidades da criana, que possam compor com o que historicamente foi sendo construdo no cuidado da sade mental de usurios adultos.
Copa da Incluso Raquel Cleide da Mota Carvalho, Ed Otsuka, Ricardo Santoro, Renata Martins Brando, Gabriela Felix Teixeira, Julia Shellard Corra Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Copa da Incluso teve inicio em 2002, mas alm do campeonato de futsal entra as instituies participantes do evento, tambm so apresentadas, pelas instituies, oficinas culturais e teraputicas. H ainda a exposio de produtos confeccionados pelos usurios e a rdio, que propicia a livre expresso dos usurios, narrao e comentrio dos jogos. Durante o ano todo so realizados encontros com os profissionais e com os usurios das instituies, com o intuito de acompanhar a evoluo das instituies em relao s atividades extra-institucionais, proporcionar um espao para o surgimento de novas propostas, a partir das demandas trazidas pelos usurios e profissionais, promover um espao para a troca de experincias e conhecimentos, assim como possibilitar articulaes. A iniciativa do projeto partiu de dois estudantes do curso de Psicologia, que, a pedido dos prprios pacientes do CAPS Perdizes, criaram uma oficina de futebol, cujo objetivo inicial era o de promover uma atividade esportiva fora do ambiente de tratamento. Foi surpreendente a efetividade teraputica do jogo no tratamento de pacientes psicticos. A partir dessa experincia surgiu a idia de realizar um torneio de futebol entre instituies de Sade Mental. A Copa da Incluso formou uma rede de comunicao entre as instituies, o que possibilita outros encontros e trocas de experincias e conhecimentos. Muitas iniciativas conjuntas foram e so realizadas a partir desses encontros. Desde 2005 a Copa da Incluso acontece no SESC Itaquera, atravs de uma parceria da ONG S Conscincia com o SESC, que possibilitou, no s, a utilizao da rea esportiva do SESC, como tambm sendo de grande importncia na organizao do evento. Alm de apoiar essa iniciativa. A questo da competitividade entre os times de futsal tem nos chamado a ateno, para tanto, foi criado o Trofu Incluso, que visa valorizar as instituies por sua participao (no futsal, bazar e oficinas) na Copa da Incluso, ao invs de s premiar apenas a vitria do futsal. Acreditamos que a Copa da Incluso apresenta um projeto que s tem a contribuir com a reinsero do portador de transtorno mental no convvio social, pois traz a tentativa de desmistificar a idia preconceituosa de que o psictico deve ser excludo para ser tratado.
CORPO CONFINADO: a construo de sentidos para o corpo em crise no contexto da sade mental AMANDA FURTADO MASCARENHAS LUSTOSA, LCIA CRISTINA DOS SANTOS ROSA, FRANCISCO DE OLIVEIRA BARROS JNIOR Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Historicamente o corpo foi estudado sob diversos eixos de anlise. Aqui discute-se o corpo como um construto, em permanente elaborao e interpretao. Louro (2004) anuncia que hoje, como antes, a posio dos lugares sociais ou as posies dos sujeitos no interior de um grupo so referidas a seus corpos. Na histria verifica-se que os sujeitos vm sendo indiciados, classificados, ordenados, hierarquizados e definidos pela aparncia de seus corpos, a partir dos padres e referncias, das normas, valores e ideais da cultura. A proposta deste estudo construir uma relao entre o corpo, seus limites e a sade mental, atravs de uma reviso bibliogrfica no contexto brasileiro. O que importante, pois para estudar um regime de atividade corporal preciso estudar a estabilidade e a instabilidade. Le Breton (2007) afirma que a corporeidade humana um fenmeno cultural e social, um motivo simblico, objeto de representaes e imaginrios. Pois o corpo um vetor semntico, pelo qual a evidncia da relao com o mundo construda. Antes de qualquer coisa, a existncia corporal. atravs do corpo que nascem e se propagam as significaes que fundamentam a existncia individual e coletiva. Ele o eixo da relao com o mundo, o lugar e o tempo, nos quais a existncia toma forma atravs da fisionomia singular do ser. Pensar dualidades requer que sejam problematizadas as relaes de fora e poder envolvidas. As caractersticas dos corpos carregam marcas da cultura e distinguem os sujeitos, se constituindo tambm em marcas de poder. A problemtica que na sade mental o que ganha evidencia o corpo confinado/segregado no modelo de cuidado hospitalocntrico. Assim, o corpo em si termina sendo negligenciado, como se as pessoas com transtornos mentais no pudessem ter doenas fsicas, como se suas queixas fossem fruto de uma mente doente e por isso fantasiosa, manipuladora. Talvez uma das maiores contribuies de Le Breton para o presente estudo a ideia de que o corpo lugar do rompimento, da diferenciao individual. Supe-se que possua a prerrogativa da possvel reconciliao. Assim, segundo o autor preciso tornar o corpo no um lugar da excluso, mas da incluso. Que este no seja mais a fronteira, capaz de distinguir o indivduo e separ-lo dos outros, mas seja entendido como conector que o une aos demais. No cenrio de luta da sade mental este corpo como representao de uma segregao, de uma excluso, uma marca evidente do sofrimento que as pessoas com transtorno mental vivenciam. Aqui o corpo reflete um espao de esvaziamento de sentidos, de perda das marcas identitrias, o que culmina na elaborao de um corpo em crise.
Corpo, drogas e cidade: experincia de ateno crise em um CAPSAD Sheila Silva Lima, Raquel Malheiros Teixeira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Essa experincia foi realizada em um CAPS AD localizado na cidade de Salvador-Ba, por meio de um grupo teraputico direcionado a usurios drogas que se encontravam em momento de maior desorganizao psquica e que vinham apresentando dificuldades em sustentar a continuidade do seu tratamento, apresentando recadas constantes. Esse grupo foi realizado com sete usurios e foi mediado por dois profissionais residentes de psicologia e uma profissional de educao fsica, buscando um olhar interdisciplinar sobre aqueles sujeitos. Considera-se que usurios de substncias psicoativas, quanto expostos a elementos externos ou subjetivos que provoquem sua desorganizao psquica, podem aumentar os seus padres de consumo, ou mesmo entrar em recada, sendo necessrio um maior investimento a fim de mediar uma organizao possvel. Esse grupo objetivou intervir no elemento provocador da desorganizao, buscando, por meio da escuta, de tcnicas corporais e da ocupao do espao da cidade, estimular o desenvolvimento de estratgias de enfrentamento para lidar com a crise, aqui concebida como desorganizao e como distinta do processo de reincidncia do uso de drogas. O grupo pretendeu proporcionar a intensificao de cuidados para esses usurios, buscando a qualificao da interveno em situaes de crise. A realizao desse grupo demonstrou que a utilizao da noo de crise enquanto desorganizao tende a ampliar as possibilidades teraputicas na ateno aos usurios de substncias psicoativas. Nesse caso, a ateno crise pode lanar mo de distintos recursos, desde que esses faam sentido e consigam dialogar com as experincias dos sujeitos envolvidos, garantindo assim a presena de um espao potente para a ateno crise dentro de um servio que tem como objetivo o tratamento para usurios de drogas. Foram perceptveis avanos nos processos de elaborao de contedos subjetivos dos usurios, mas muitas outras adversidades foram encontradas durante a conduo do grupo: o frgil entendimento em torno do conceito de crise, a dificuldade em dar um direcionamento em situaes de recada intensa, a fragilidade da rede assistencial para dar conta dos casos mais complexos, bem como as diversas concepes sobre o uso de drogas que povoam o imaginrio dos profissionais que atuam no campo da sade mental.
Correlatos Sociais Do Processo Sade-Doena No Trabalho Gisely Roberta Gomes Silva, Carline Pacheco Gomes da Silva, Tacyanna Maria de Azevedo Carvalho, Ana Caroline Viana de Melo, Francisca Maria Carvalho Cardoso Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A formao atual do trabalho coloca o sujeito como principal responsvel por sua situao de estar ou no empregado, podendo oferecer tanto uma oportunidade de crescimento como uma fonte de opresso ou excluso. Vrios fatores que contribuem para o perfil do adoecimento do trabalhador. A relao entre trabalho e sade/doena psquica sempre existiu, mas nos dias atuais, tem ocorrido uma maior nfase sobre esse fenmeno, graas maior carga de trabalho em relao a uma menor quantidade de tempo e a um mercado de trabalho cada vez mais concorrido. Pensar na sade do trabalhador sob a tica dos determinantes sociais da sade permite um olhar abrangente e exige um olhar crtico a fim de no psicologizar o sujeito, atribuindo seu sofrimento a fatores eminentemente intrnsecos, desconsiderando assim seu contexto social, familiar, econmico e organizacional que contribuem para atenuar ou acentuar uma condio de sofrimento no ambiente de trabalho que acaba por refletir nas demais esferas da vida.
Obs: Devido ao perodo de solicitao de custeio junto Universidade, peo prioridade na anlise deste resumo.
Costurando fragmentos: aes intesetoriais do CRAS e da SF na preveno do uso abusivo e prejudicial de substncias psicoativas Caue Fantin Dietrich, Renata Marilete Serpa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente artigo pretende discutir a questo do uso abusivo e prejudicial de substncias psicoativas (SPA) lcitas e ilcitas, relacionando-o ao contexto scio-histrico-cultural em que os sujeitos esto inseridos e ao processo de constituio da identidade, na inteno de construir estratgias de interveno mais abrangentes e eficazes. Partiremos do olhar sobre um recorte da realidade de um municpio litorneo em que o processo migratrio intenso e ocorreu de forma abrupta, sendo que seu crescimento populacional foi de 5,524% de 2000 a 2004, registrando a terceira maior taxa de crescimento populacional do estado de Santa Catarina (HILLESCHEIM, 2006 apud IBGE, 2006). Esse fenmeno relaciona-se ao fato do turismo e, consequentemente, da explorao imobiliria passar a serem atividades econmicas da regio trazendo intensas transformaes para uma pequena comunidade que vivia basicamente da pesca, inclusive na paisagem urbana, no acesso a bens e servios, e inevitavelmente, no estilo de vida da populao. Por ser perceptvel, atravs dos atendimentos realizados no Centro de Referncia de Assistncia Social (CRAS) e na Estratgia de Sade da Famlia (ESF), a influncia desse processo de mudana da realidade social destas pessoas em sua identidade e o crescente uso abusivo e prejudicial de SPA, surge a proposta de reflexo sobre esta problemtica. A complexidade das questes ligadas ao uso e abuso de SPA, entendido como fenmeno biopsicossocial, demanda intervenes intersetoriais. Ressaltamos a importncia de dialogar e transitar entre os saberes e fazeres da sade e da assistncia social nessa construo. Faz-se assim da integrao e interao (entre partes fragmentadas) a principal meta deste trabalho. Neste sentido, propomos aes conjuntas e especficas entre CRAS e ESF, bem como, com o Ncleo de Apoio a Sade da Famlia (NASF), tendo a produo cultural como principal ferramenta para fortalecer o protagonismo dos sujeitos. Para alm da informao isolada e do julgamento moral, as intervenes constituem vivncias e so focadas na preveno (universal, seletiva e indicada), intencionando a ressignificao da droga no mais com uma questo moral/criminal e sim como uma questo social e de sade pblica.
REFERNCIAS:
HILLESCHEIM, Christiane B. V. Turismo Na Zona Costeira:
Crack, lcool e outras drogas: discutindo a temtica na ateno bsica Rafael Rodolfo Tomaz de Lima, Lilian Joane Cavalcanti, Gessica Raquel Clemente Rodrigues, Ana Maria Tavares de Sousa, Raimundo Valdoci de Melo Junior, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O Programa de Educao pelo Trabalho em Sade/PET Sade Mental - Crack, lcool e outras Drogas um programa do Ministrio da Sade, por intermdio da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES); da Secretaria de Ateno Sade (SAS); da Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD) e do Ministrio da Educao, por intermdio da Secretaria de Educao Superior (SESU), destinado a criar um grupo de aprendizagem tutorial no campo da sade mental. O programa tem como fio condutor a integrao ensino-servio-comunidade e vem proporcionando aos estudantes de diversos cursos de graduao da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), um acompanhamento prtico nos servios de sade mental, de maneira a oportunizar uma situao de aprendizagem na rede de servios de sade do Sistema nico de Sade (SUS). Dentre algumas atividades do PET Sade Mental, podemos destacar a oficina Crack, lcool e outras drogas: discutindo a temtica na ateno bsica, desenvolvida por monitores, preceptores e tutores do programa. A oficina teve como objetivo principal unir em uma roda de conversa profissionais do CAPS AD e agentes comunitrios de sade de Unidades de Sade da Famlia localizadas no Distrito Sanitrio Norte II de Natal-RN, para compartilhar conhecimentos, experincias e cuidados na rea da dependncia qumica. Foi identificado e discutido a importncia da ateno bsica na rede de ateno sade mental e vice-versa, como tambm a importncia dos agentes comunitrios de sade na abordagem e na conduta frente ao usurio tendo como base os princpios da Poltica Nacional de Reduo de Danos. Essa atividade resultou na criao de um calendrio atravs do firmamento mtuo entre os participantes, com o intuito de manter esse encontro enriquecedor no decorrer do ano de 2012. Foi reconhecida pelos presentes a importncia dessa atividade e o protagonismo do PET Sade Mental no desempenho da mesma, sendo sintetizada pelas palavras de uma agente comunitria de sade que disse: "Enfim, um encontro em que fomos ouvidos".
Palavras chaves: Sade mental; ateno bsica; reduo de danos.
CRACK, PRAZER E PREJUZO: UMA REVISO DA LITERATURA PRISCYLA CRUZ OLIVEIRA, LEANDRA GUIOMAR PONTES XAVIER, ALINE KELLY VASCONCELOS, MANUELA DE MENDONA FIGUEIRDO COELHO, SARA TACIANA FIRMINO BEZERRA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O crack uma droga ilcita que atualmente est sendo usada por jovens cada vez mais novos,o que chega a ser preocupante visto que o mesmo traz prejuzos tanto pessoais como sociais.A enfermagem tem um importante papel quanto a sua preveno;atravs da educao em sade pode- se elaborar vrias formas de intervir nesse quadro visando melhores resultados e contribuindo assim para uma melhor qualidade de vida.OBJETIVO:Discutir os efeitos do uso do crack luz da literatura cientfica.METODOLOGIA:Trata-se de uma reviso bibliogrfica com bases do Scielo, utilizando-se dos descritores: crack, enfermagem, e sade pblica.Para incluso dos artigos foi utilizado os critrios:ser escrito at quatro anos atrs em brasileiro ou espanhol.Foi selecionado seis artigos que atendiam aos critrios e que estavam de acordo com o objetivo do trabalho.RESULTADOS: Os resultados foram analisados e classificados em duas grandes categorias:prazer e prejuzo.Inicialmente o crack causa no usurio um prazer intenso,chega a ser comparado a prazeres sexuais.Como prejuzos identificamos a agressividade,paranoia,emagrecimento,leses fsicas,overdose, violncias nas bocadas.Suas maiores causas de mortalidade no esto associadas aos efeitos provocados no organismo e sim associadas a elementos do trfico como disputa entre pontos de venda/uso e enfrentamentos com a polcia.CONCLUSO: visvel a necessidade de aes por parte dos profissionais da sade de estratgias de preveno do uso dessa substncia por pessoas que podem ter contato com a mesma.Para os usurios, preciso que haja aes contnuas e por longo perodo tendo em vista a resistncia dos usurios ao tratamento medicamentoso de desintoxicao,como ao acompanhamento oferecido no Centro de Ateno Psicossocial. interessante que a cada reunio seja feito uso de recursos que tornem os encontros mais dinmicos aumentando a adeso e resultados,facilitando assim a reabilitao e reinsero desse usurio na comunidade, diminuindo a excluso social que h com o mesmo.REFERNCIA:SAPORI,LF; MEDEIROS R, organizadores.Crack: um desafio social.Cad.Sade Pblica[online].2012, v.28,n.2,p.405-406. NASCIMENTO,CES et al.KESSLER, F and PECHANSKY, F.Uma viso psiquitrica sobre o fenmeno do crack na atualidade.Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul[online].2008,v.30,n.2,p.96-98. DESCRITORES: Crack; Enfermagem; Sade Pblica.
CRACK: ainda h uma soluo LEANDRA GUIOMAR PONTES XAVIER, PRISCYLA CRUZ OLIVEIRA, MANUELA DE MENDONCA FIGUEIREDO COELHO, SARA TACIANO FIRMINO BEZERRA Atividade Cultural ICENA*JULIA(usuria)t em uma festa com amigas da faculdade,passeio tpico dos finais de semana,vez ou outra se afasta do grupo e fica no canto fazendo uso de crack/NARRADOR:APS A FESTA JULIA ENCONTRA- SE DROGADA E NO VAI PRA CASA,ACORDA EM UMA PRAA E FICA PENSATIVA./IICENA*JULIA:Meu Deus,como vim parar aqui?minha me deve estar preocupada,j ligou 27 vezes,que desculpa vou inventar dessa vez?o crack t acabando comigo.t perdendo minha vida,famlia,emprego,amigos.ser que vale a pena trocar tudo isso por momentos de prazer?olha o meu estado!meu cabelo,t magra,com olhos fundos.(AMIGA INTERROMPE)./JSSICA(amiga):Julia,o que aconteceu com voc?voc est horrvel!/julia comea a chorar e as duas sentam. JESSICA:o que aconteceu?pode falar,vou te ajudar!ontem a noite sua me ligou perguntando se eu sabia onde voc tava,comentou que voc t diferente,agressiva,calada,no come direito.hoje te encontro nesse estado./JULIA:no consigo, mais forte que eu,tento parar mas tem hora que se no usar,enlouqueo./JESSICA:Voc t usando droga?/JULIA: T usando crack,faz 3 anos que luto contra isso e no consigo./JESSICA:J SEI PARA ONDE TE LEVAR,VOC QUER SAIR DESSA?/JULIA:QUERO!/NARRADORA:JESSICA LEVA JULIA A UM HOSPITAL DE DESINTOXICAO/IIICENA: Julia recebida pela enfa e levada pra sala de enfermagem; roberta(enfermeira) faz a triagem,preenchendo uma ficha com seus dados.julia responde todas as perguntas, encaminhada pra internao e liga pra laura(irm)comunicando./PATRICIA(medica):Julia,agora voc vai iniciar uma nova etapa desse processo e conto com sua ajuda pra que d tudo certo.voc vai comear tomando remdios pra a desintoxicao,e no pode ser interrompido. JULIA:Pode contar comigo dra,vou seguir todo o tratamento pra ficar curada o mais rpido possvel./NARRADORA:APS 15 DIAS DE INTERNAO DA DESINTOXICAO,DRA PATRICIA ASSINA A ALTA DE JULIA ENCAMINHANDO-A AO CAPS./IV-CENA*LAURA CONVERSA COM JULIA INCENTIVANDO-A A PARTICIPAR DAS ATIVIDADES DO CAPS,PEDE PRA ELA INTERAGIR COM O GRUPO E LUTAR PELA CURA. JULIA ENTREGA O ENCAMINHAMENTO PRA ENFA ROBERTA QUE L E AS CONVIDA PRA CONHECER O CAPS./ROBERTA FALA SOBRE O TRABALHO FEITO PELO CAPS E AS ATIVIDADES ALI DESENVOLVIDAS. NO MOMENTO EST ACONTECENDO UM GRUPO E JULIA COMEA A PARTICIPAR/NARRADORA: DAQUELE DIA EM DIANTE JULIA COMEOU A PARTICIPAR DAS ATIVIDADES PROPOSTAS PELO CAPS E APS 6 MESES REENCONTRA JSSICA NA PRAA E CONVERSA SOBRE AS MUDANAS QUE ACONTECERAM EM SUA VIDA APS AJUDA ESPECIALIZA.
CREAS e CAPSI: um dilogo intersetorial Renato Gomes Pavn Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Com a Poltica Nacional de Assistncia Social, temos na Lei do SUAS o fortalecimento da rede de ateno a crianas/adolescentes com violao de direitos. J as aes sade mental desta demanda no SUS tm sido consideradas como um desafio da Reforma Psiquitrica. Pretendemos refletir sobre o necessrio dilogo entre dois servios especializados, o CREAS e o CAPSI, contribuindo para a reflexo dos conflitos que advm da prtica cotidiana, elaborao de diretrizes e Polticas Pblicas do SUS e SUAS populao infanto-juvenil. Um dos servios dentro do CREAS direcionado aos adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa. Este pblico na maioria dos casos est envolvido com a problemtica das substncias psicoativas, o que leva a uma articulao entre CREAS e CAPSI. Percebemos impasses sobre o que ou no casos de CAPS que podem levar os usurios a peregrinarem busca de atendimento e a desassistncia. O questionamento do que cabe a cada equipamento, a necessidade da rede e a corresponsabilizao. A cidade de Guaruj/SP vem apresentando altos ndices de vulnerabilidade social, onde crianas e adolescentes encontram-se em risco. Com o intuito de fortalecer a proteo integral, ambas as equipes vm promovendo encontros mensais de discusso de casos em comum, onde o contexto familiar analisado para acompanhamento psicossocial. As intervenes conjuntas e as reunies fazem com que os envolvidos possam compartilhar responsabilidades e situaes complexas. H uma forte demanda do Poder Judicirio na questo das substncias psicoativas e as internaes compulsrias que obriga os servios a dar respostas imediatas para um problema social amplo e delicado. O compartilhamento de responsabilidades e aes interventivas entre CAPSI e CREAS s se realiza por meio das relaes sociais entre os trabalhadores. O trabalho articulado entre profissionais destes servios indispensvel para garantir um cuidado integral voltado a crianas e adolescentes em sofrimento psquico e com direitos violados. A intersetorialidade das aes se impe como possibilidade para construo de uma rede de servios capaz de responder a complexidade dos cuidados a essa populao, posto que a condio de criana/adolescente aciona vrios setores. O CREAS, CRAS, Escolas e as equipes da UBS so importantes dispositivos na construo de uma rede ampliada e inclusiva em sade mental.
Crianas talentosas, habilidosas ou superdotados X deficincia intelectual: um enfoque multiprofissional Risalva Hilma Faanha Dutra, Mariana Macedo Espndola Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O objeto de estudo da pesquisa versa sobre a necessidade de um amplo conhecimento das crianas com altas habilidades/superdotao e junto a essa condio, uma deficincia intelectual. Portanto, o objetivo geral tem como compromisso avaliar o desenvolvimento de um aluno com indicativos de altas habilidades/superdotao e deficincia intelectual. Para tanto as limitaes relativas aos processos cognitivos (pensamento, conhecimento e ou aprendizagem) so superadas quando so proporcionadas a esses indivduos, condies mais completas de instruo, com estratgias mais funcionais para processar e aprender. Quanto ao desenvolvimento desse estudo utilizou-se do mtodo qualitativo para analisar os dados do aluno bem como os registrados dos atendimentos ressaltando o trabalho multiprofissional.
Crianas! Tomem a medicao e se comportem! Ana Maria Zuwick Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A avaliao psiquitrica de crianas complexa e, muitas vezes, se completa aps vrias consultas mdicas agregadas de informaes familiares, escolares, psicolgicas, entre outras. Quando apresentam transtornos psiquitricos, a sintomatologia manifesta-se em conformidade com o momento evolutivo e pode ser pouco especfica. Alm disso, as crianas no costumam exprimir seu desconforto psquico atravs de palavras e a avaliao psicossocial baseia- se fortemente no relato de seus responsveis. Deste modo, na dependncia de fatores familiares e sociais podemos incorrer facilmente na armadilha da medicalizao de comportamentos percebidos como disruptivos pela tica dos adultos. Entendida como processo pelo qual o modo de vida das pessoas apropriada pela medicina, a medicalizao pode interferir na construo de conceitos, nos costumes e comportamentos sociais. No caso de crianas, seres em formao, a medicalizao sem indicao precisa, pode estar a servio do encobrimento de fatores de riscos sociais e familiares para o desenvolvimento de distrbios emocionais e comportamentais. Desta forma, a medicalizao minimizaria a responsabilidade das polticas pblicas na resolutividade dos fatores de risco como misria, precariedade habitacional, violncia na comunidade. O presente trabalho procura alertar para a necessidade de dispositivos de avaliao mais aprofundados para crianas atendidas pelos servios pblicos de sade mental, como maior nmero de profissionais que trabalhem com a famlia na busca de maior efetividade no atendimento no medicamentoso.
Criando um campo de interveno em Sade do Trabalhador, no cotidiano do HCTP Marilene Affonso Romualdo Verthein, Marilene A. R. Verthein, Daiane da Costa Guedes, Edwalton Santos da Silva, Rebeca Matos Carleto, Carla Mendona Rgo, Simone Lima Guimares Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O projeto de extenso Agenciamentos Coletivos: SUS e a Sade do trabalhador em debate, do Departamento de Psicologia, da PROEX/UFF prope Oficinas de debate para a discusso coletiva de temas que atravessam a sade e o trabalho. Desde o incio de nossas atividades, o silncio em torno do adoecimento e do sofrimento no trabalho nos chamou ateno, assim como, a ideia de que sucessos e fracassos dependeriam exclusivamente de investimentos individuais produzindo grandes cargas de estresse entre os trabalhadores. Desta forma, nosso entendimento de interveno afirma que os espaos existenciais de trabalho so constitudos pelos discursos que os atravessam. Ao tomarmos como referncia o Hospital de Custdia e Tratamento Psiquitrico HCTP , em 2012, verificamos que o discurso entre a Psiquiatria e o Direito Penal instituiu-se pelas prticas dos antigos manicmios judicirios, vinculando ingredientes histricos de medos sociais: o crime ininteligvel e a loucura humana. Ressaltamos nesta composio sade mental/tratamento/crime as questes da produo de subjetividade da funcionalidade da noo de periculosidade e de seus desafios para o conjunto das prticas dos profissionais desse campo de atuao. Misso assaz complexa e tambm exigente de cuidados para quem cuida, em uma viso tico-poltica da sade do trabalhador, onde os encontros de trabalho envolvem participao dos vrios segmentos e a rede nas relaes como Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), Servios Residenciais Teraputicos (SRT`s) e Unidades Psiquitricas em Hospitais Gerais (UPHG); familiares e comunidades. Esse fato nos remete como proposta de interveno o instrumental de Oficinas ampliadas em sade do trabalhador, com profissionais do HCTP, colocando em discusso os confrontos com o campo da loucura em sua produo social.
Criar, uma ferramenta teraputica Miliany Michelly Barreto de Souza, Rafaella Medeiros de Mattos Brito, Marilia Studart Barbosa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Nesse artigo recorremos a autoras que se debruam sobre os processos criativos/artsticos e seus impactos na vida dos sujeitos que se submetem a eles, no intuito de compreender porque os processos de criao podem se configurar como experincias teraputicas. Segundo Natalie Rogers (1993), a arte enquanto processo criativo tem potencial teraputico porque uma forma de autoconhecimento, explorao e expresso. O processo de criao transformador porque atravs dele so expressos sentimentos interiores ao serem criadas formas exteriores. A arte em si no seria teraputica se no acontecesse em um ambiente facilitador onde houvesse empatia, abertura, honestidade, congruncia e cuidado por parte do facilitador do processo. Para Fayga Ostrower (1997), a criao uma necessidade humana, e o homem s pode crescer coerentemente quando ordena, d forma e cria. A forma converte a expresso subjetiva em comunicao objetivada. Por isso, criar sempre um ordenar e um comunicar. A capacidade de comunicar contedos expressivos no se restringe s palavras, o que abrange outras manifestaes como as artes plsticas, msica, dana, dentre outras linguagens. O que aproxima todas essas expresses o sentimento essencial e necessrio de um crescimento interior, em que uma abertura para a vida se amplia. nesse sentido que so entendidas as experincias de criao num espao teraputico, uma vez que elas se configuram como recurso que abrange uma maior capacidade dos sujeitos compreenderem a si mesmos e de significarem as suas vidas. Nise da Silveira (2006) aborda a confiana no desenvolvimento de potencialidades na vivncia com pacientes esquizofrnicos. Para a autora, os recursos expressivos, como a pintura e a modelagem, tm qualidades teraputicas por permitirem a comunicao a nvel no-verbal com os pacientes; por serem um acesso ao mundo interior dos sujeitos; por objetivarem foras autocurativas que se movem em direo realidade e por darem forma a emoes tumultuosas e figuras ameaadoras, despotencializando-as. A autora afirma que no inteno do terapeuta ou do paciente produzir obras de arte, mas buscar uma linguagem em que se possa exprimir emoes profundas. Apesar das diferenas terico-metodolgicas entre as autoras supracitadas, possvel estabelecer aproximaes entre suas teorias com o intuito de justificar a insero dos recursos de criao no campo da sade.
Cuidado ao adolescente com transtorno mental: retratos da vida familiar EMANUEL MARTINS DA SILVA, MARIA VERACI OLIVEIRA QUEIROZ Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O ato de cuidar uma dimenso da experincia humana. A famlia constitui o principal espao para o cuidado ao adolescente com transtorno mental e busca integrar-se rede local de sade, especialmente, aos Centros de Ateno Psicossocial Infanto-juvenil CAPSi. Nestas aes esto envolvidos diversos elementos culturais, que retratam os modos de pensar e intervir no processo sade/doena no contexto familiar. Objetivou-se compreender o cuidado ao adolescente com transtorno mental no contexto familiar, identificando os aspectos culturais envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem etnogrfica, pois busca compreender a realidade dos sujeitos a partir de suas expresses socioculturais. Participaram da pesquisa seis famlias de adolescentes assistidos no CAPSi de Iguatu, Cear, Brasil. A coleta das informaes ocorreu nos meses de julho a dezembro de 2011, compreendendo o contato com as famlias no CAPSi e as visitas s residncias dos adolescentes, onde foram realizadas as entrevistas. A pesquisa atendeu as normas da Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade, tendo recebido parecer favorvel pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Cear, com o nmero de protocolo N 110421590. As informaes coletadas foram organizadas e interpretadas, seguindo-se as etapas de transcrio das entrevistas em texto, interpretao superficial, anlise estrutural e compreenso abrangente do texto. A compreenso do cuidado revelou-se em trs grandes temas: o cuidado como acompanhamento constante, o cuidado como construo do cotidiano e as estratgias de cuidado para a insero social do adolescente com transtorno mental. As mes representam as principais responsveis pelo ato de cuidar no grupo familiar, significando seu cotidiano pela sua presena constante na vida dos adolescentes. A partir do intercmbio que realiza com a rede social consegue instrumentalizar suas aes e visualizar possibilidades para insero/reinsero social dos adolescentes com transtornos mentais. As famlias, apesar de utilizarem os saberes e valores que dispem, ainda necessitam de maior ateno a suas necessidades por parte dos servios de ateno psicossocial. Considera-se que estes servios precisam ampliar suas aes, especialmente como foco nos aspectos culturais, que revelam o cotidiano das famlias.
Cuidado ao usurio com hipertenso arterial e prticas medicalizantes presentes no cotidiano dos servios de sade LEILSON LIRA DE LIMA, THEREZA MARIA MAGALHES MOREIRA, GIZELTON PEREIRA ALENCAR Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A assistncia sade da pessoa com hipertenso arterial (HA) centrada no ato prescritivo, produtor de procedimentos, no sendo consideradas as determinaes do processo sade-doena e suas subjetivaes singularizantes. Assim, o ncleo central deste cuidado o controle da presso arterial (PA) e dos fatores de risco, coexistindo forte medicalizao social do indivduo e desvalorizao do modo de vida, dos valores, dos fatores subjetivos e sociais. Diante disso, este estudo teve como objetivo analisar as prticas de cuidado ao usurio com HA, considerando o processo de medicalizao social presente no cotidiano dos servios de sade. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, numa perspectiva crtica-analtica realizada em um Centro de Sade da Famlia pertencente Secretaria Regional Executiva VI do municpio de Fortaleza-CE. O estudo teve 19 participantes, sendo nove trabalhadores de sade e dez usurios. Os achados foram obtidos por meio da entrevista semi- estruturada e observao sistemtica. A anlise do material emprico foi orientada pela anlise categorial temtica de Bardin (2009). Destaca-se que esta pesquisa parte da dissertao Micropoltica do Cuidado ao Usurio com Hipertenso Arterial: acolhimento, vnculo e co-responsabilizao apresentada ao Mestrado Acadmico em Sade Pblica da Universidade Estadual do Cear. Os discursos dos usurios so coincidentes quanto ao controle que os trabalhadores exercem sobre seus corpos e suas vidas. Percebe-se que o cuidado acontece por meio de atividades fragmentadas, com predominncia das tecnologias duras e leve-duras. Ademais, os trabalhadores de sade relatam em seus discursos que o objetivo do tratamento assegurar o consumo da medicao, desligando-se de sua existncia enquanto sujeito, no sentido de abrir possibilidades de crescimento, ao e responsabilizao em relao a si mesmos, seus prximos e seus problemas de sade. Entretanto, acredita-se que procedimentos e exames so necessrios, porm defende-se que o projeto teraputico centre-se no sujeito e suas necessidades, seguindo na direo da clnica ampliada. Desta forma, torna-se inquietante reconhecer a necessidade de construir a autonomia destes sujeitos e oferecer perspectivas de ao, interpretaes para seus problemas, convites para a manuteno da esperana e teraputicas que possibilitem movimento em direo solidariedade e autonomia.
CUIDADO AOS USURIOS DE ALCOOL E OUTRAS NA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA? REFLEXES A PARTIR DE UMA EXPERINCIA EM FORTALEZA, CEAR. Mayr Lobato Pequeno Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O abuso de alcool e outras drogas um grave problema de sade pblica, principalmente nos centros urbanos do nosso pas. Uma questo ainda pouco abordada pelas equipes de sade da famlia. A excluso social e a ausncia de cuidados que atingem, de forma histrica e contnua, pessoas que consomem drogas, apontam para a necessidade da reviso de modelos assistenciais, para que possam contemplar as reais necessidades da populao.Nesse cenrio, a Poltica de Reduo de Danos surge como estratgia de sade pblica buscando controlar possveis conseqncias adversas ao consumo de psicoativos sem, necessariamente, interromper o uso, buscando incluso social e cidadania para usurios de drogas. No bairro do Pirambu, localizado na periferia de Fortaleza, o uso abusivo de drogas foi escolhido como principal problema do territrio em planejamento participativo realizado pela equipe da Residncia Multiprofissional com diversos atores sociais da comunidade. Uma das formas de enfrentamento a essa questo no territrio foi a formao de um grupo de Reduo de Danos em parceria entre o Centro de sade da Famlia, especificamente Psicloga e mdicos residentes em sade da famlia, Centro Comunitrio e CAPS AD. Foi possvel a realizao do grupo pela estratgia da apoio matricial, onde a equipe do CAPS vem a ateno primria para a construo coletiva e compartilhada da ateno das pessoas.O objetivo do grupo desenvolver aes para a melhoria da qualidade de vida de dependentes qumicos no bairro Pirambu, no municpio de Fortaleza, na perspectiva da Reduo de Danos. O grupo ocorre semanalmente e so utlizadas diversos mtodos de facilitao: relaxamento, visualizao criativa, exerccios de biodana, jogos dramticos, recursos artsticos e tambm atividades corporais. Percebemos como resultados a maior comunicao entre as equipes de sade da famlia e o CAPS AD; uma maior sensibilizao das equipes a questo das pessoas em uso abusivo de drogas; criao de um espao de acolhimento a esta demanda; a potencializao do cuidado as pessoas em uso, e a articulao intersetorial a nvel local. Consideramos que a ateno aos usurios especificamente de crack constitui-se de desafio a ser enfrentado no s pela ateno primria mas por todas as polticas pblicas. Acreditamos em estratgias que fortaleam o usurio, sua autonomia e principalmente as comunidades em busca da concretizao de seus direitos fundamentais.
Cuidado Clnico de Enfermagem em Sade Mental: uma proposta terico-metodolgica Bruna Moreira Camarotti da Cunha, Lia Carneiro Silveira, Paula Danyelle de Barros Palcio, Camila Liberato Marreiro, Francisco Paiva Filho, Arisa Nara Saldanha de Almeida, Monnyck Hellen Couto Paulino Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Laboratrio de Clnica do Sujeito: saber, sade e lao social da Universidade Estadual do Cear (UECE), na perspectiva da produo de novos saberes e prticas no campo da enfermagem em sade mental, promove uma articulao entre os saberes que permeiam a enfermagem e o saber psicanaltico. Objetivando subsidiar o enfermeiro no desenvolvimento do cuidado clnico, elaboramos um instrumento terico-metodolgico partindo de princpios tericos e ticos da clnica do sujeito. Adotamos esse referencial por ele deslocar o foco de ateno na cura para a desconstruo/reconstruo de sentidos realizada pelo prprio sujeito que tambm se manifesta pela sua dimenso inconsciente. A construo do instrumento foi em conjunto com professores, pesquisadores, alunos e enfermeiros atuantes na sade mental, a partir de pesquisa aprovada pelo comit de tica em pesquisa da UECE e financiada pela FUNCAP. Depois de elaborado, o instrumento foi submetido validao por pesquisadores/professores com reconhecida experincia na rea da sade mental, bem como da psicanlise, para que os mesmos avaliassem sua forma, seu contedo e sua aplicabilidade. Primeiramente, o LACSU juntamente com o Mestrado Acadmico Cuidados Clnicos em Sade promoveu um mini-curso acerca da prtica de enfermagem em sade mental. Participaram alunos, professores e enfermeiros dos Centros de Ateno Psicossocial do municpio de Fortaleza. Aps este evento, realizamos oficinas abordando temas centrais (sujeito, cuidado clnico de enfermagem, escuta e diagnstico) delimitados a partir das experincias e angstias dos enfermeiros em relao prtica clnica em sade mental. Em virtude da sugesto desses profissionais, aqueles temas foram organizados segundo as etapas do processo de enfermagem de Wanda Horta. No entanto, procuramos realizar uma espcie de subverso deste mtodo cientfico da enfermagem, buscando reinserir nele um espao onde o sujeito possa se manifestar. O instrumento traz dois casos clnicos construdos a partir dessa proposta. Apostamos na possibilidade de outro discurso nos espaos onde, por vezes, parece que apenas a viso medicalocntrica possvel. Consideramos que cada profissional precisa construir seu caminhar, na singularidade do seu desejo, seja na via da psicanlise ou de qualquer outra que escolha. A proposta final o despertar de uma srie de questionamentos e a abertura de caminhos para que o enfermeiro reconhea-se como agente de sua prtica.
CUIDADO DE ENFERMAGEM E INSERO SOCIAL DA PESSOA COM TRANSTORNO MENTAL Maria Eliane Tavares Luna, Valria Rocha Mendes Lima, Janete Mouro Carvalho, Cristiane Marinho Ucha Lopes, Ftima Luna Pinheiro Landim Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A sade mental tem passado por grandes transformaes no decorrer da histria, graas s influncias polticas, sociais, culturais e econmicas, dentre outras alm das mudanas ocorridas no cenrio das polticas nacionais e reorganizao da sociedade, implicando em alteraes que originaram o movimento da reforma psiquitrica (ROCHA, 2005). Este estudo est relacionado com a possibilidade de aplicao dos resultados no sentido de proteger a sade dos indivduos, assegurando-lhes qualidade de vida, pois so estes que suprem suas necessidades utilizando o Sistema nico de Sade (SUS). A presente pesquisa apresentou objetivos como conhecer os equipamentos e as estratgias de cuidados usadas pela Enfermagem no contexto do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS); descrever quais so as estratgias que a equipe utiliza para inserir a pessoa com transtorno mental nas redes de sociabilizao primria; e, discutir as estratgias que se evidenciaram em seus potenciais de incluso ou reinsero social. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como informantes os profissionais da equipe de Enfermagem dos CAPS. A coleta de dados se deu por meio da entrevista semi-estruturada, mediante as questes: 1. Quais so as estratgias/equipamentos de cuidados utilizados pela a equipe nos CAPS, no atendimento clientela? 2. Quais dessas estratgias favorecem a incluso/insero social dos usurios nas redes de sociabilidade primria? Os dados foram organizados segundo a tcnica do DSC. Na primeira pergunta foram editados trs discurso do Sujeito Coletivo (DSC): ICA: As Estratgia/Equipamentos so as terapias de grupos, oficinas e palestras educativas; ICB: A estratgia uma estratgia de colocao profissional; E a ICC: Em termos de equipamento, basicamente, os equipamentos de material mdico hospitalar e os PSF e Hospitais. J no segundo questionamento trs DSC foram editados: ICA: Esse trabalho mais feito pelo prprio servio social; ICB: As estratgias de incluso so atravs dos atendimentos de Enfermagem e ICC: A incluso se torna muito difcil. Portanto, conclumos que, a atuao do profissional da Enfermagem de grande relevncia, pois favorece este dispositivo, possibilitando o desenvolvimento de aes, culminando no fortalecimento da rede de sade mental.
Cuidado de Pessoas com Transtornos Mentais: Dificuldades Evidenciadas Pelas Famlias Mrcia Maria Mont Alverne de Barros, Andria Acioly Maia Firmo, Euton Freitas de Castro Junior, Maria Salete Bessa Jorge Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica est compromissada com o cuidado desenvolvido no mbito da ateno psicossocial. A atual poltica de sade mental no Brasil possibilitou uma aproximao e uma convivncia mais intensiva das famlias com os seus familiares com transtornos mentais. Dessa maneira, identificam- se importantes desafios para as famlias/cuidadoras, trabalhadores da sade e familiares com transtornos mentais oriundos desse contexto. As famlias precisam de apoio das equipes de sade para que sejam vislumbradas possibilidades reais de resolutividade nos servios de ateno sade mental. Diante do exposto, o estudo busca identificar os problemas enfrentados pelas famlias no cuidado de familiares com transtornos mentais. Trata-se de uma reviso bibliogrfica, a qual teve como base de dados o Scielo, contemplando como fonte de pesquisa os artigos produzidos nos ltimos cinco anos (2007 a 2011). Com a anlise dos resultados, revelam-se as dificuldades enfrentadas pelas famlias no tratamento de seus familiares com transtornos mentais: dificuldades econmicas, emocionais e fsicas; sentimentos de culpa, de vergonha, de desorientao; de insegurana; vivncias de instabilidade; surgimento de sintomas de ansiedade; manifestao de efeitos psicossomticos; limitaes concernentes insero ao mercado de trabalho, em virtude do estabelecimento de restries de horrios enfrentados pelas famlias/cuidadoras; dinmicas de lazer e sociabilidade modificadas; relaes cotidianas permeadas por recorrentes conflitos e sucessivas alteraes. Considerando-se o contedo explicitado, defende-se que os servios de ateno sade mental necessitam de fato priorizar a insero das famlias no cuidado e investir de forma permanente na construo de um conjunto de estratgias psicossociais compartilhadas com as famlias, pois somente assim sero alcanadas possibilidades e respostas efetivas no mbito da ateno.
Cuidado em Sade Mental na Ateno Bsica: Insero dessa linha de Cuidado em Indivduos Diabticos FABERGNA DIANNY DE ALMEIDA SALES, Eysler Gonalves Maia Brasil Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O Diabetes Mellitus (DM) uma doena crnica que afeta aproximadamente 12% da populao brasileira igual ou superior a 40 anos. E a depresso uma sndrome psiquitrica altamente prevalente em populaes clnicas. De acordo com a estrutura psquica da pessoa e seus recursos internos, ela lidar, melhor ou pior, com a nova situao de doena (MARCELINO; CARVALHO; MARING, 2005). OBJETIVOS: Identificar sentimentos vivenciados por pacientes diabticos acompanhados pela Estratgia de Sade da Famlia. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa ao, com abordagem qualitativa, realizada durante o perodo de fevereiro de 2010 em uma Unidade da Estratgia de Sade da Famlia (ESF), localizada no municpio de Iguatu- CE. A amostra foi composta por usurios do ESF que realizam acompanhamento no programa de hipertenso e diabetes com dificuldade de controlar os nveis glicmicos em um valor abaixo de 126mg/dl (BRASIL, 2001). Para a coleta de dados utilizou-se a tcnica de grupo focal. Optou-se pelo mtodo de contedo de Bardin, para anlise dos dados. O estudo buscou seguir os preceitos os aspectos ticos da Lei 196/96 do Conselho Nacional de Sade. RESULTADOS: O presente estudo foi realizado com a participao de oito pessoas com diagnstico de diabetes mellitus, usurios do ESF. Baseado na coleta de dados todos participantes eram do sexo feminino, com idade entre 50 e 70 anos, cinco eram analfabetos e trs possuam o ensino fundamental incompleto, a mdia de renda foi de um a dois salrios mnimos. De acordo com os discursos percebemos que alguns particiantes demonstram insatisfao e preocupao com a doena, outras sensaes de tristeza em decorrncia das restries alimentares, nervosismo constante, deixando evidente que o paciente com diabetes pode vivenciar vrios sentimentos, como medo, insegurana, ansiedade, depresso. CONCLUSO: Diante do exposto, percebe-se que os participantes apresentam problemas psquicos ligados ao diabetes como preocupaes excessivas no seu cotidiano em decorrncia da doena; e transtornos alimentares, criando averso aos alimentos, temendo que os nveis glicmicos venham a aumentar. Cabe ao programa de sade da famlia realizar medidas de promoo sade. BIBLIOGRAFIA: BARDIN, L. Anlisis de Contenido. Ediciones Akal, 2002. MARCELINO, D.B; CARVALHO, M.D.B. Reflexes sobre o diabetes tipo 1 e sua relao com o emocional. Psicologia Reflexo e Crtica. Porto Alegre, v.18, n.1, 2005.
Cuidado em sade mental na perspectiva da fenomenologia social suzane de ftima do vale tavares, Ana Ruth Macedo Monteiro, Juce Ally Lopes de Mello, Renata Saraiva Martins da Silva, Liane Araujo Teixeira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O cuidado em sade mental infanto-juvenil requer a compreenso de como as famlias de crianas e adolescentes em sofrimento psquico, bem como a equipe de profissionais vivenciam o mundo e as relaes que se tecem nesse mbito assistencial. Para tanto, acredito que a fenomenologia social, como referencial terico-filosfico, permite alcanar a essncia do fenmeno vivenciado pelos sujeitos, num mundo social, havendo uma compreenso das motivaes e significados das experincias de famlias e profissionais que cotidianamente cuidam de crianas e adolescente em sofrimento psquico. Nesse ensejo, proponho no estudo uma reflexo terica referente aplicabilidade da fenomenologia social no contexto da assistncia a sade mental infanto-juvenil, visto que o cuidado clnico realizado a criana e ao adolescente com sofrimento psquico aparece como uma ao entre pessoas, famlias desses usurios e profissionais, que compartilham o mesmo tempo e o mesmo espao, adquirindo, portanto, uma dimenso social. As idias da fenomenologia social de Alfred Schutz parte, ento, da esfera do mundo da vida, para chegar a intersubjetividade, tipificando os fenmenos, ao contrrio de Husserl, e aprofunda alguns conceitos weberianos, como o de ao subjetivamente significante. Prioriza as relaes sociais, buscando compreender as aes em relao a motivos e finalidades. Assim, a reflexo fenomenolgica, voltada para a experincia, inclui a possibilidade de olhar as coisas como elas se manifestam, negando sujeito e mundo como existentes independentes um do outro, havendo uma compreenso do mundo vivido por sujeitos que dirigem seus atos de forma intencional. Acredito, ento, que buscando entender ou interpretar o cuidado clnico a criana e o adolescente em sofrimento psquico em termos dos sentidos que as pessoas, quem o realizam, lhes atribuem, que se pode adquirir subsdios para reflexes e aprimoramento do agir em sade mental infanto-juvenil, a dade usurio- famlia.
Cuidado Familiar a crianas e adolescentes em sofrimento psquico. RENATA SARAIVA MARTINS DA SILVA, ANA RUTH MACEDO MONTEIRO, ANA PATRCIA PEREIRA MORAIS, JUCE ALLY LOPES DE MELO, LIANE ARAJO TEIXEIRA Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Renata Saraiva Martins da Silva. Ana Ruth Macdo Monteiro. Liane Arajo Teixeira. Juce Ally Lopes de Melo. Ana Patrcia Pereira Morais. UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEAR
A famlia entendida como um espao privilegiado onde aprendemos a ser e a conviver, independente de formas ou modelos que possamos assumir. Ela a matriz de identidade individual e articula gneros. Faz a mediao entre o pblico e o privado e est imersa em valores culturais que so transmitidos entre geraes, possuem suas crenas que permeiam as relaes interpessoais. Os CAPSi surgem como uma rede substitutiva. Um dos grandes desafios que surge nesse ambiente de cuidado a insero da famlia no projeto teraputico das crianas e adolescentes em sofrimento psquico. Sendo a famlia o centro da formao humana, nela que se deve focar o plano teraputico de crianas e adolescentes em sofrimento psquico. Dessa forma podemos alcanar resultados eficazes ao envolver nos CAPSi a famlia dos usurios. O estudo foi realizado com os objetivos de identificar os cuidados da famlia da criana e adolescente e descrever como a famlia percebe seu cuidado. A pesquisa foi de natureza qualitativa, utilizando uma abordagem fenomenolgica. O estudo foi realizado no Centro de Ateno Psicossocial Infanto- Juvenil (CAPSi) da regional IV do municpio de Fortaleza , Cear. Os sujeitos da pesquisa foram os familiares de pacientes classificados como intensivos atendidos no CAPSi. A pesquisa foi realizada de maio a junho de 2011 por meio de entrevistas semi-estruturadas. Na anlise das entrevistas foi utilizado o referencial terico de Alfred Shctz, que permitiu encontrar as seguintes categorias concretas: as categorias Como a famlia cuida e Dificuldades enfrentadas no cuidar. As falas relatam que as mes vivem com uma sobrecarga quando cuidam de seus filhos. As preocupaes, os cuidados prestados so geradores de sofrimento, pois no se tem o resultado esperado muitas vezes, apesar de a esperana de melhora e crescimento para o futuro nunca acabar. O estudo mostra-se de grande relevncia para a comunidade da enfermagem, alertando para a questo das demandas reais de cuidado que a famlia possui. EIXO TEMTICO: Determinao social no campo da sade mental APRESENTADOR: Renata Saraiva Martins da Silva (renata_saraiva87@yahoo.com)
Cuidado informal: estudo descritivo sobre os familiares de pessoas com transtorno mental, usurias de Centros de Convivncia de Belo Horizonte, MG Roselane da Conceio Lomeo, Rui Manuel Nunes Corredeira, Percy Antonio Galimbertti, Ivana Aleixo Montandon, Ktia Euclydes de Lima Borges Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A participao da famlia no contexto da incluso social reconhecida como fundamental por especialistas e servios de sade mental. A difcil tarefa de cuidar do membro com Transtorno Mental Severo (TMS), muitas vezes, representa sobrecarga e mudanas na rotina e no lazer familiar. Estudos evidenciam que o lazer uma importante ferramenta para o funcionamento familiar e para a estabilidade afetiva da famlia. O presente estudo investigou de forma exploratria, o perfil de familiares cuidadores de usurios com transtorno mental severo e seu envolvimento em atividades fsicas e de lazer. Participaram do estudo 145 familiares de usurios do servio de sade mental Centros de Convivncia de regionais do municpio de Belo Horizonte, MG. Identificou-se que 80% da amostra era composta por mulheres, a mdia da idade 58,115,2 anos e maioria do parentesco composto por mes (39,3%). Relativamente ocupao profissional, 48,5% exerciam uma atividade e 51,5% eram aposentados. A distribuio da renda familiar por Salrios Mnimos (SM) destacou, 25,5% com renda entre 1 e 2 SM; 40% com renda entre 2 e 3 SM e 23,4% com renda entre 3 e 5 SM. A prtica de atividade fsica dos familiares revelou que 52,4% praticavam algum tipo de atividade fsica e a caminhada foi a atividade mais praticada (61,8%). A participao em atividades de lazer compartilhada com o familiar com TMS mostrou 57,2% sem esta prtica. Diferenas significativas foram encontradas para participao compartilhada de atividades de lazer entre os familiares da regional Centro Sul e Pampulha (p=0,013) e para nvel educacional entre os familiares da regional Centro Sul e Nordeste (p=0,045). Concluiu-se que existe tendncia de maior proximidade do sexo feminino no acompanhamento do familiar com TMS e que os familiares residentes da regional Centro Sul apresentam melhor nvel educacional e maior participao compartilhada de atividades de lazer com o familiar com TMS.
Cuidado para famlias de usurios de drogas na Estratgia Sade da Famlia: apoio ao sofrimento e efetivao da Reforma Psiquitrica Luis Henrique Moura Ferreira, Pedro Bevilaqua Pupo Ferreira Alves, Nayara Tauana de Lima Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica objetiva substituir o modelo hospitalar, segregador e excludente que por muito tempo teve a primazia no campo dos transtornos mentais e do abuso de substancias psicoativas. A Reforma culminou na criao de polticas pblicas com o objetivo de reduo progressiva dos leitos em hospitais psiquitricos e a construo de uma rede de servios substitutivos. A participao da famlia uma das necessidades mais desafiantes na atualidade, pois implica a co-responsabilidade pelo cuidado. No municpio de So Carlos, SP existe uma parceria entre Universidade Federal de So Carlos e a Secretaria Municipal de Sade para a construo de uma rede-escola de cuidados a sade. Uma dessas parcerias se d com o Programa de Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade. O objetivo deste trabalho discutir os impactos da criao de um grupo de apoio para familiares de usurios de lcool e drogas e sua efetividade para o cuidado na perspectiva territorial, a partir do trabalho de uma equipe de sade da famlia matriciados por uma equipe multiprofissional de residentes. O grupo surge a partir de um processo de territorializao em que se percebeu uma demanda importante de famlias buscando internao para seus membros usurios de drogas e sofrendo sem saber como lidar com essa situao. A equipe tambm se encontrava sem recursos para enfrentar isto, mas desejava desenvolver aes de sade para esta demanda. No grupo, iniciamos com a perspectiva de conhecer a histria das famlias, e suas expectativas para o grupo. Procedemos, visando desenvolver laos grupais e comunitrios, mudar a concepo de que s os usurios precisam de cuidados, e mostrar que a famlia tambm necessita, contextualizar os princpios da Reforma Psiquitrica, entender o uso das substancias numa perspectiva scio-cultural, desmistificar a falcia da epidemia do crack e a internao como nico recurso teraputico, mudar uma cultura do medo para uma cultura do protagonismo social, e desenvolver repertrios de cuidado para as famlias apoiados na estratgia de reduo de danos, na clinica do lao social, na capacidade de reflexividade e apoio mutuo. Conclui-se que um grupo de apoio para famlias uma tecnologia de cuidado realizvel no contexto da ESF, a partir do apoio matricial. E alm disso, uma forma de efetivao da reforma psiquitrica no que concerne ao cuidado da famlia, na rede substitutiva e territorial e na mudana para uma cultura antimanicomial.
Cuidado Resolutivo. (Produo de ateno a sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental de Maracana e Fortaleza). INDARA CAVALCANTE BEZERRA, Mardnia Gomes Ferreira Vasconcelos, Danielle Christine Moura dos Santos, Maria Salete Bessa Jorge, Paulo Henrique Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O cuidado resolutivo corresponde combinao dos graus de eficcia e eficincia das aes em sade. O que se almeja nesse mbito e na atuao de cada trabalhador de sade no processo de cuidado poder ser conseqncia da qualidade do acolhimento e do vnculo estabelecido entre usurio e trabalhador de sade mental, amparados por uma lgica assistencial que evidencia as relaes do cuidado e a proviso das necessidades de sade. Objetivou-se discutir a resolubilidade das linhas do cuidado do Sistema nico de Sade (SUS), na articulao da Estratgia Sade da Famlia (ESF) com a sade mental. O estudo faz parte de uma pesquisa mais ampla denominada Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental, com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. Trata-se de um estudo qualitativo, crtico e reflexivo, realizado com trabalhadores, usurios e familiares do CAPS e ESF nos municpios de Maracana e Fortaleza. Para coleta de dados utilizou-se entrevista semi-estruturada e a observao sistemtica e para a anlise das informaes, empregou-se a anlise de contedo que possibilitou estabelecer convergncias, divergncias e complementaridades. Entendeu-se que nesses municpios, o cuidado resolutivo limitado pela carncia de profissionais e precarizao dos equipamentos e estrutura fsica. Alguns discursos ainda atribuem o cuidado resolutivo ao atendimento mdico, refletindo ainda prticas hegemnicas de uma clnica centrada na medicalizao, em lugar de um modelo valorize a clnica como exerccio ampliado de mltiplos profissionais integrados entre si e com os usurios. O baixo nvel socioeconmico e outras limitaes como filas de espera para atendimentos especializados dificultam aes de resolutividade. Diante do exposto, a resolubilidade no SUS na ateno sade mental ainda um desafio para a gesto e prticas em sade, pois coexistem modelos de ateno sade pautados na lgica biomdica em detrimento a abordagem mais ampliada, como a ateno psicossocial.
CUIDADORES DE QUATRO PATAS: ANIMAIS CO-TERAPEUTAS COMO PRTICA ALTERNATIVA EM SADE MENTAL Marcela Landim Cavalcanti, Emanuel Cesar Proena Simes, Vivianny Lopes Martins, Renata Cristina Faanha de Menezes, Mariana de Morais Pinho, Patrcia Pinheiro Marques Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho tem por objetivo a apresentao de uma prtica institucional no usual no cuidado em sade: a utilizao de animais como facilitadores do processo teraputico. A sua adoo no Brasil atribuda psiquiatra Nise da Silveira. A primeira experincia, embora ocasional, ocorreu a partir da observao da relao de um interno esquizofrnico com uma cadela que apareceu no Hospital D. Pedro II, Rio de Janeiro, na dcada de 60. Percebendo o desenvolvimento do compromisso de cuidado e afeto dispensados pelo paciente em relao cadela, a psiquiatra incumbiu que o mesmo se responsabilizasse pelo animal. O sentido de responsabilidade, cuidado e afetividade desenvolvidos na relao foram elementos importantes na considervel melhora da sintomatologia do paciente. Ento, a mdica passou a desenvolver trabalhos semelhantes com outros pacientes, observando assim a melhora dos mesmos e a diminuio do uso de medicao. Para Monteiro (2007), A Terapia Assistida por Animais (TAA) uma tcnica empregada por profissionais da rea da sade, no tratamento de patologias no mbito da sade fsica, mental ou social. Ainda segundo o autor, a TAA possui objetivos teraputicos especficos, sendo adaptada e direcionada demanda clnica. O profissional promove e utiliza o animal como ferramenta do processo teraputico. No entanto, a TAA ainda pode ser considerada incipiente no Brasil, pois enfrenta preconceito quanto sua efetividade teraputica e cientificidade (GARCIA, 2007). Estudos feitos nos Estados Unidos acerca dos benefcios produzidos pela TAA revelam vantagens fisiolgicas e ganhos sociais ao paciente j nos primeiros contatos com o animal. Dentre eles, esto: a diminuio da frequncia cardaca, desenvolvimento da tranquilidade e relaxamento, facilitao de trocas de afeto e melhoramento da capacidade de comunicao, dentre outros. No campo dos transtornos mentais, sabendo-se que a fragilidade nas trocas afetivas um dos sintomas da esquizofrenia, conhecido como o embotamento afetivo, os animais co-terapeutas contribuem atravs das trocas afetivas e expressivas. No Brasil, a TAA utilizada por ONGs e outros projetos institucionais, sendo pouco observada na rede de sade mental. utilizada na reabilitao e socializao de idosos, com crianas portadoras de deficincias fsicas e psiconeurolgicas, e com pessoas internadas em hospitais gerais. Os animais mais utilizados so cachorros, gatos, botos e cavalos.
Cuidados com a sade mental no grupo de idosos de uma ESF de Feira de Santana-BA: Um relato de experincia Tarcira Maria Costa Bezerra, Larissa da Cunha Ramalho, Rebeca Brito, Thlita Caires da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: As enfermidades relacionadas ao envelhecimento apontam para a importncia do desenvolvimento de aes de assistncia sade do idoso, pois estas afetam a sade mental dos mesmos. Assim, faz-se relevante a elaborao de cuidados voltados terceira idade, com vistas ao desenvolvimento de um melhor estado de sade fsico e mental dos idosos. Objetivo: Relatar a experincia com o grupo de idosos da Equipe de Sade da Famlia (ESF) Feira VII-I, do conjunto Feira VII em Feira de Santana (BA), bem como descrever a importncia do cuidado da Equipe de Sade da Famlia na promoo da sade mental do idoso. Metodologia: Relato de experincia de natureza descritiva relacionado com a formao do grupo de idoso na ESF Feira VII-I. Com a formao do grupo, foram realizadas palestras educativas, dinmicas de grupo, momentos de arte e lanche da manh, realizados pela ESF e pelo NASF com apoio de estudantes de graduao da rea de sade. Para registro das aes realizadas no grupo foram utilizados cmera fotogrfica, livro de frequncia e anotaes em livro especfico. Resultados e discusso: A observao dos participantes durante as atividades possibilitou avaliar a evoluo geral do grupo em relao sade mental. As atividades de movimentao melhoraram a amplitude de movimento, fortalecendo o msculo, prevenindo morbidades e melhorando a capacidade funcional do idoso. A comemorao de datas integrou os idosos, resgatando a auto-estima e socializao dos mesmos. As palestras trouxeram esclarecimento a respeito de informaes diversas das quais o Grupo tinha dvida. Os momentos ldicos e de arte auxiliaram a socializao, melhoraram o bem-estar, a condio funcional e o humor. As dinmicas de grupo possibilitaram a vivncia de situaes inovadoras. Os participantes tiveram a iniciativa de desenvolver atividades extra-grupo (caminhadas, visitas e lanches entre amigos), melhorando o acolhimento, a auto-estima e diminuindo a sensao de solido e abandono. Concluso: O Grupo de Idosos constituiu-se como um meio de incentivo prtica de exerccios e ao relacionamento interpessoal e social, agregando idosos com dificuldades semelhantes que se ajudam mutuamente para reduzir a sensao de solido, queixa frequente entre os idosos. Percebe- se a importncia da formao de grupos sociais destinados aos idosos, com finalidade de melhoria da qualidade de vida dos mesmos.
Cuidados de Enfermagem a uma paciente portadora de Transtorno Esquizoafetivo (F025): estudo de caso Neivianne Tavares de Mesquita, Denise Tavares de Mesquita Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O transtorno esquizoafetivo uma doena de grave comprometimento cerebral, onde o paciente apresenta tanto a esquizofrenia como o distrbio bipolar ao mesmo tempo ou alternado. Por definio um paciente esquizoafetivo aquele que no esquizofrnico, embora psictico, com marcantes sinais de transtornos afetivos. Com o objetivo geral de realizar Assistncia de Enfermagem a uma cliente portadora de transtorno esquizoafetivo, identificando suas principais limitaes para uma posterior interveno.A tipologia que foi desenvolvida do tipo estudo de caso com abordagem de carter qualitativo,exploratrio-descritiva.O cenrio da pesquisa teve como espao a Unidade de Internao Psiquitrica Dr. Odorico Monteiro de Andrade,no Hospital Geral Dr. Estevam Ponte (UIPHG),localizado na cidade de Sobral-Ce,que presta assistncia as cidades da macrorregional de Sobral e que faz parte da Rede de Ateno Integral a Sade Mental de Sobral (RAISMS).O estudo realizou-se no perodo dos dias 31 de agosto,01 e 02 de setembro de 2011. O sujeito do estudo foi uma cliente portadora de transtorno esquizoafetivo internada na Clnica Psiquitrica do Hospital Dr. Estevam Ponte, em Sobral Cear.Os dados deste estudo de caso foram colhidos atravs da anlise do pronturio que nos serviu de fonte de informao e conhecimento,avaliao do estado mental da cliente,exame fsico,relato de membros da equipe e de familiares,bem como atravs da observao participativa.A pesquisa atendeu s exigncias ticas e cientficas fundamentais, definidas na resoluo n 196 do CNS/MS.MASR, 35anos, sexo feminino, casada, 02 filhos, aposentada, procedente de Morrinhos, com diagnstico de transtorno esquizoafetivo (F25). Paciente portadora de Transtorno Mental de longa data, evoluindo com quadro psictico e manaco h 15 dias, com histrico de internaes anteriores. H +/- 1 semana em crise franca com episdios de agitao e agressividade, idias de auto influncia, delrios persecutrios. Apresenta ainda desinibio social, taquipsiquismo, logorrica (fala demais), hipersexualizada, eufrica (heteroagressividade) etc. Formula pensamentos incoerentes, presena de delrios persecutrios e alucinaes auditivas, memria preservada, orientada em tempo, espao e pessoa. Sendo realizado prescries e intervenes acerca dos sintomas da paciente.Este estudo foi de extrema importncia,pois nos deu a oportunidade de conhecer a dinmica da Rede de Ateno Integral Sade Mental de Sobral e compreendemos tambm a relevncia de se estar debatendo o tema no meio acadmico,despertando o interesse dos alunos pela rea,facilitando o preparo dos futuros profissionais com mais qualificao,j que o portador de sintomas psicticos est presente em todos os lugares e os enfermeiros,em todos os tipos de instituio de sade,tm a responsabilidade de reconhecer e intervir apropriadamente nos casos em que o indivduo est sofrendo de um transtorno mental.
Cuidados paliativos ao paciente mental portador de outras doenas crnicas JOSUE ALVES DA SILVA, Gabriela Oliveira Parentes da Costa, Dbora Regina Marques Barbosa, Antonia Almeida Araujo, Lidianne Mayra Lopes Campelo, Julyanne Quaresma de Sena Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Josu Alves da Silva1; Gabriela Oliveira Parentes da Costa1; Dbora Regina Marques Barbosa1; Antonia Almeida Araujo1. Lidianne Mayra Lopes Campelo2 1- Estudantes de graduao em Enfermagem do Instituto de Ensino Superior Mltiplo IESM 2- Enfermeira, Mestre em Cincias Farmacuticas pela Universidade Federal do Piau- UFPI, Coordenadora de Pesquisa Clnica da Associao Piauiense de Combate ao Cncer
INTRODUO: Uma nova abordagem da Reforma Psiquitrica subentende os transtornos mentais como processo evolutivo cronicidade, o que faz repercutir no mbito familiar e hospitalar sobre a criao de novas estratgias a serem aplicadas ao paciente com transtornos mentais em crise e que porta outra doena crnica. A problemtica direcionada cronicidade no mbito das necessidades de uma maior ateno psicossocial e prticas com base em evidncias so bastante recente, constituindo-se medida que surgem novos desafios no que diz respeito construo de servios inovadores de fato, no estando restrita aos Centros de Ateno Psicossocial a assistncia em sua totalidade ao paciente mental uma vez que reduzido o nmero de leitos destinados ao pblico em questo em hospitais de referncia psiquitrica, h um aumento da cronicidade do caso em questo. Essas inovaes no extingue o direito de cuidados prestados pela famlia no estado final do paciente. OBJETIVO: Apresentao bibliogrfica sobre a necessidade de uma maior ateno aos pacientes de sade mental portadores de doenas crnicas e necessitadas de cuidados paliativos referentes cronicidade. METODOLOGIA: Trata-se de uma reviso de literatura com base em artigos obtidos atravs das bases de dados indexadas LILACS e BDENF. RESULTADOS: A amplitude dos servios de sade voltada ao paciente com transtornos mentais traz consigo uma grande variedade de opes ao tratamento e cuidados prestados a este em decorrncia das necessidades de uso dos servios de sade, porm, cabe programar uma nova forma de abordagem diante da problemtica envolvendo a famlia no contexto do conhecimento da terapia adotada, no dispensando o profissional no conhecer das categorias do problema e das tcnicas de cuidados paliativos. CONCLUSO: Diante da inovadora forma de ateno ao paciente mental, concluiu-se que a populao no est devidamente instruda sobre a forma de cuidar, bem como pouco instruda sobre a responsabilidade para com o paciente mental em estgio final.
Cuidados teraputicos com usurios de drogas nos dispositivos de Sade Mental JESSIKA KARINE MOREIRA SOUSA, Gabriela Carneiro Dutra, Francisco Crizanto Rodrigues Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O hospital psiquitrico nasce na modernidade com o advento do capitalismo, sendo fortalecido por transformaes socioeconmicas, tais como o fortalecimento e disseminao da Revoluo Industrial. A nova organizao social instalada preconiza a homogeneizao dos sujeitos e no permite espao para aqueles que fogem norma. no interior das estratgias e relaes de poder que o espao asilar encontra sua razo de ser. Todavia, apesar de toda a eficincia das estratgias de excluso e de reformulao dos sujeitos, tpicas do hospital psiquitrico, ao longo das mudanas socio, econmicas e culturais sofridas na modernidade, viu-se necessrio tambm modificar tal dispositivo de Sade Mental. nesse contexto que nasce o Movimento da Reforma Psiquitrica Brasileira (MRPB) no final da dcada de 70. O MRPB criou condies no Brasil para o desenvolvimento de novas prticas teraputicas substitutivas ao hospital psiquitrico, baseadas em um novo modelo assistencial. Entre os modelos substitutivos criados destacamos os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), centros que viraram referncia no Brasil sobre o cuidado sade mental. Os CAPS - Centro de Ateno Psicossocial - so instituies pblicas destinadas a atender pacientes com transtornos mentais, sempre visando sua reintegrao social e familiar, estimulando a autonomia do individuo em seu territrio. Esse trabalho ter por objetivo apresentar os resultados obtidos com a Pesquisa Cuidados teraputicos com usurios de drogas nos dispositivos de Sade Mental. O objetivo fundamental desse estudo consistiu em avaliar o impacto de dois dispositivos teraputicos (Hospital psiquitrico e CAPS AD) no perfil de uso da droga dos usurios. Essa pesquisa tratou-se de um estudo qualitativo, realizado como trabalho final do PET Sade Mental, Crack, lcool e outras drogas. Os dados foram coletados, em um primeiro momento, por meio de uma observao participante, permitida pela nossa imerso no Servio em questo CAPSad SER I. Posteriormente, aprofundamos com um Grupo Focal, no qual levantamos temas especficos relacionados ao tema, a fim de suscitar uma discusso profcua entre os sujeitos participantes. A anlise desses dados est sendo feita por meio de uma anlise categorial. Tal anlise de resultados est sendo concluda para ser apresentada na data prevista de exposio desse trabalho.
CUIDANDO DE QUEM CUIDA: experincia de grupos teraputicos voltado famlia e cuidadores de dependentes qumicos. Emannuelle Lima de Almeida, Ana Cristina Sousa Rodrigues de Farias1, Emannuelle Lima de Almeida2, Snia Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho trata da vivencia grupal realizada com familiares de dependentes qumicos, usurios dos servios do Centro de Ateno Psicossocial lcool e Outras Drogas Caps ad/SER V. Objetiva publicizar uma experincia exitosa em servio especializado. Compreendendo que a dependncia qumica tem sido um problema cada vez mais comum em nossa atualidade, e que durante o uso de drogas o indivduo atravessa situaes que envolvem toda a famlia, sobretudo, em processos de adoecimentos diante das ansiedades, preocupaes, situaes conflituosas, percebemos que no h apenas uma pessoa a ser cuidada, mas todo um grupo familiar. Assim, nosso olhar se volta tambm para a famlia do dependente qumico, principalmente, para o cuidador. O trabalho deve ser de parceria famlia e servio na superao de problemas. O principal objetivo dos grupos com famlia amenizar o sofrimento de cuidadores a partir das trocas de experincias atravs da fala e da escuta, proporcionando alvio para angstias do cotidiano, reconhecer e lidar com condies de co-dependncia. Como metodologia utiliza-se tcnicas de resgate da auto-estima e da terapia comunitria, fuxicoterapia e costuras tcnicas estas que muito tem auxiliado no processo de elaborao da fala. Os grupos realizam-se semanalmente, sendo predominante a figura feminina. Como resultado observa-se que a participao contnua dos familiares nesses grupos tem possibilitado a autopercepo e fortalecimento de identidades pessoais, mais autonomia para enfrentar situaes relativas a co-dependncia e conseqente evoluo da auto-estima e melhora na qualidade de vida. Pretende-se com esta experincia expandir a proposta do Grupo de Famlia Cuidadora como suporte e apoio aos familiares cuidadores e acompanhantes de pacientes usurios dos servios de sade, proporcionando um lidar melhor com as dificuldades do cuidar, motivar recuperao de enfermos, prevenir doenas, e, de modo geral, melhorar a qualidade de vida no mbito familiar, promovendo a participao e (re) insero familiar e comunitria.
Cuidando do Cuidador-Um relato da experincia com grupo de familiares no CAPS. Lucione Andriola de Aquino, Francirla M. Filgueira, Aila Maria P. Alves, Melina A. Lacerda Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O contato inicial dos familiares com a doena mental , na maioria das vezes, carregado de angustias, medos, preconceitos e vergonha. Ao chegar ao CAPS, muitas vezes este familiar j percorreu outros caminhos (rezadores, padre, pastores centros espritas, etc.) na tentativa de respostas e tratamentos, demonstrando uma clara resistncia em aceitar o diagnostico de doena mental (loucura). A equipe do CAPS de Jardim-CE acolhe essa famlia escutando suas queixas e dvidas, desmistificando a loucura, ajudando-os a dar uma nova significao doena que no seja de excluso e medo. Seguindo a lgica de que a trade paciente/doena/ famlia no deve ser tratada de forma isolada, mas includa dentro de um contexto dinmico, no CAPS de Jardim foi criado um grupo formado por familiares/cuidadores passando a fazer parte do projeto teraputico dos pacientes. De carter aberto, semanal, com encaminhamentos da equipe, o grupo objetiva estreitar as relaes com os familiares e incentiv-los a ter uma participao mais efetiva no tratamento dos usurios e no cotidiano do servio. Inicialmente o grupo tinha um carter mais informativo a respeito da doena e do tratamento. Gradativamente, foi indo alm da troca de informaes e se tornando um espao de escuta e troca de experincias, tanto em relao s angustias, medos e preconceitos ao usurio, como tambm em relao aos demais aspectos da vida. Ao fazer parte de um grupo, o familiar passa a vivenciar a sua problemtica no de forma isolada, pois ao identificar no discurso do outro suas prprias dificuldades e sofrimentos reconhece que no est sozinho, que outros tambm compartilham da mesma experincia. Observa-se que os familiares que aderem ao grupo apresentam maior compreenso e aceitao da doena, reduzindo o preconceito, angustias crenas e mitos da loucura; alm de criao de novos laos sociais, aumentando a frequncia no servio e participando de eventos e atividades ofertados, como os passeios e festas comemorativas. No tocante ao tratamento do usurio isso se repercute na assiduidade destes aos atendimentos individuais e grupais; reduo das crises e a melhora da relao familiar/usurio.
Cuidando do Cuidador: buscando desenvolver a qualidade de vida dos trabalhadores da sade Amlia Romana Almeida Torres, Ivana Cristina de Holanda Cunha Barreto, Jeanny Fiuza Costa Frota, Raimunda Nonata Silva Oliveira, Francisca Lopes de Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O profissional de sade sofre profundas modificaes de vida como resultado de exaustivos processos de trabalho que pode ser evidenciado nos momentos em que o sofrimento humano est explicitado nos pacientes consultados, essa realidade pode ser causa para o desenvolvimento de doenas emocionais nesses profissionais. Vislumbrando a caracterstica de cuidadores dos profissionais de sade a Secretaria de Sade e Ao Social de Sobral atravs do Centro Regional de Referncia em Sade do Trabalhador desenvolveu o Projeto Cuidando do Cuidador para os profissionais que atuam na Ateno Primria do municpio. O objetivo do projeto promover a qualidade de vida no trabalho; possibilitar mudanas de hbitos inadequados que prejudiquem a sade; proporcionar reflexes sobre as relaes do trabalho; elevar a autoestima do trabalhador favorecendo a produtividade e as relaes interpessoais em seu ambiente laboral; resgatar o sentido pessoal e social do trabalho para o servidor. Inicialmente, o projeto foi desenvolvido com as gerentes, em sua maioria enfermeiras, dos Centros de Sade da Famlia. Foram realizadas no ano de 2011 trs oficinas que contaram com a participao de dezesseis gerentes. As oficinas foram conduzidas por dois facilitadores, cada uma com durao de duas horas, nas quais foram realizadas atividades para desenvolver o autoconhecimento, o autocuidado e a autoestima. Para tal foram aplicadas tcnicas de modelagem de materiais reciclveis, massagens, relaxamento corporal, relaxamento mental, roda de conversa, roda de embalo, musicoterapia, dentre outras. Como resultado das oficinas podemos constatar, nas falas das gerentes, grande satisfao em participar destes momentos pela possibilidade de externalizar suas emoes e suas inquietaes no trabalho e na vida pessoal, alm de favorecer a melhoria na prtica laboral e a integrao com as demais gerentes permitindo o fortalecimento da categoria. Conclui-se, portanto, que momentos como os proporcionados pelo Projeto Cuidando do Cuidador de Sobral auxiliam na melhoria da qualidade de vida dos profissionais que dele participam, fortalecendo ainda mais a importncia de sua continuidade e expanso no municpio de Sobral.
Curatela e ambincia familiar luz da dignidade do padecente de sofrimento mental. Fabola Sousa Coelho dos Santos Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Com o movimento antimanicomial, s famlias foi dado o dever de reassumir o padecente de sofrimento mental desinstitucionalizado. O Estado, para o qual havia sido delegada toda a responsabilidade pela manuteno e tratamento dos internos psiquitricos, restitui aos familiares essa responsabilidade direta, mantendo-a para si, to-somente, de forma subsidiria. Neste contexto foi estatuda a ateno sade mental em estabelecimentos abertos. A coadunar com o vetor constitucional de mxima efetivao e tutela da dignidade humana, A Repblica Federativa do Brasil, enquanto Estado Democrtico de Direito, promoveu a vinculao de dois direitos personalssimos do portador de transtorno psiquitrico: sade e liberdade. No despicienda, todavia, a percepo de descompassos, no ambiente familiar, entre os direitos de um novo sujeito social e os deveres sociais e familiares que os efetivam. O presente estudo busca analisar a eficcia do instituto protetivo da curatela como instrumento de efetivao, jurdico e social, da responsabilidade, convivncia e afetividade familiares, no contexto da reforma psiquitrica e luz da mxima proteo da dignificao do padecente de sofrimento mental.
Da doena sade mental, do hospital ao territrio: um breve histrico da trajetria do municpio de Santa Cruz do Sul (RS) Martha Helena Oliveira Noal, Guiomar Maria da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho pretende relatar brevemente a mudana de paradigma no municpio de Santa Cruz do Sul (RS) em relao reorientao da ateno em sade mental na cidade que por 109 anos ofereceu um modelo estritamente hospitalocntrico de assistncia aos transtornos psquicos. O hospital psiquitrico abarcou por um sculo a responsabilidade pelo sofrimento mental de pessoas da cidade e regio, como nico recurso teraputico disponvel. Eletroconvulsoterapia sem anestesia nem critrios de indicao, contenes em celas fortes e internaes recorrentes sem resolutividade eram suas rotinas. Em 1996, a partir de um concurso pblico e da contratao de diversos profissionais da rea psi, inicialmente dispersos dentre postos de sade e planto de urgncias, a cidade passa a receber um outro modo de cuidado ao sofrimento psquico, com o processo de construo de uma rede de ateno integral sade mental, territorial, interdisciplinar, contemplando a integralidade dos sujeitos implicados, culminando com o fechamento do hospital, em 1999. Essa rede conta atualmente com diferentes dispositivos de ateno, criados ao longo dos ltimos 16 anos, descritos cronologicamente: Centro de Ateno Psicossocial CAPS II (1997) Frum Regional Permanente de Sade Mental do Vale do Rio Pardo (1997) Servio Integrado de Sade (SIS), vinculado a Universidade de Santa Cruz do Sul (1997) Enfermaria Psiquitrica no Hospital Geral (2000) AUFA-CAPS (Associao de Usurios e Familiares) (2001) Centro de Ateno Psicossocial da Infncia e Adolescncia CAPSIA (2002) Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas CAPS ad (2006) Matriciamento em Sade Mental nas Unidades Bsicas de Sade e ESFs (2007) Ncleo de Ateno Sade da Famlia (NASF) (2008) Comisso Municipal de Sade Mental (2010)
A ampliao dos servios de sade mental e a priorizao do enfoque preventivo, comunitrio, baseado nas prerrogativas do SUS e da Organizao Mundial de Sade, em constante comunicao com a Ateno Bsica possibilitam atualmente, aes em sade mental que promovem melhora clnica dos portadores de sofrimento psquico, reduo da necessidade de internaes, com conseqente reabilitao psicossocial e melhora na qualidade de vida destes e de suas famlias. A constituio do Frum Regional Permanente de Sade Mental permitiu a articulao e fortalecimento da rede no s em Santa Cruz do Sul, como tambm nos demais 13 municpios da regio.
Da dor crnica ao bem viver: um olhar multiprofissional promoo de sade mental e ao cuidado psicossocial Nayara Tauana de Lima Silva, Luis Henrique Moura Ferreira, Pedro Bevilaqua Pupo Ferreira Alves Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica no Brasil expe em forma de poltica um novo olhar e um novo fazer profissional as pessoas tidas como loucas, que por serem loucas no tinham direitos, convivncia social e possibilidade de fala. Hoje h uma proposta de trabalho interdisciplinar pensando a indissociabilidade biopsicossocial, como forma de garantir a integralidade no cuidado e a cidadania. Pensar em Sade Mental reconhecer as patologias, mas tambm os cuidados que se deve ter com as presses cotidianas vivenciadas que colocam em risco a nossa sade, sendo assim, faz-se necessrio intervir no espao social para prevenir o sofrimento psquico. Nesse sentido o trabalho multiprofissional possibilita a integrao de saberes no enfrentamento desta demanda. A insero no Programa de Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade da UFSCar, atravs do eixo de competncias em aes coletivas possibilita ao residente a interao com a comunidade na formulao de grupos. Foi diagnosticado pela territorializao (ferramenta) na comunidade um expressivo nmero de usurios que sofriam e sofrem dores crnicas que mesmo com acompanhamento e tratamento no estavam livres da dor, dos sentimentos e pensamentos gerados por ela. Refletindo sobre essa demanda a Unidade Sade da Famlia (USF) criou um grupo destinado a esses usurios, inicialmente chamado de Grupo da Dor Crnica. Aps as atividades desenvolvidas pelos profissionais da USF: enfermeiros, agentes de sade e dentistas; de apoio matricial: assistente social, educador fsico, fisioterapeuta, psiclogo, passou a ser nomeado Grupo Bem Viver. Isso s foi possvel atravs da mudana da lgica de cuidado, na interveno profissional e no entendimento dos prprios usurios em perceber que a medicalizao supre somente os sintomas, sem alterar suas condies de vida e construes simblicas. Nesse sentido o grupo proporciona aos usurios o desenvolvimento de sua capacidade de transformar normas, instituir novas formas de lidar com o seu cotidiano e inventar estratgias para enfrentar o sofrimento. Analisando o exposto este resumo tem por objetivo refletir as potencialidades de grupos na sua interveno na comunidade, dar outro foco s patologias que no o da medicao, afirmar o trabalho multiprofissional como premissa da ateno psicossocial, no sentido de fortalecer a poltica j existente e as necessidades dos usurios em acess-la
Da escola ao CAPSI: a trajetria institucional de crianas com Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade Beatriz da Silva Chagas Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Este trabalho tem como base uma experincia de estgio em psicologia escolar realizada entre os anos de 2008 e 2010 em uma escola estadual localizada no municpio de Niteri/RJ. Tal experincia foi o ponto de partida para uma proposta de pesquisa no Programa de Ps-Graduao em Sade Coletiva no Instituto de Medicina Social-UERJ, com incio em maro de 2011. Durante o perodo de estgio foi possvel observar um crescimento de nmero de encaminhamentos de crianas para o Centro de Ateno Psicossocial Infantil (CAPSi) da regio em um curto espao de tempo, tendo o Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH) como uma das causas principais. Diante dessa realidade, a pesquisa de mestrado busca analisar a constituio do TDAH como problema de sade pblica que se apresenta principalmente durante a infncia. A proposta inclui ainda a reflexo acerca do estreitamento dos laos entre educao e sade mental sob o vis da patologizao de condutas infantis indesejadas. Cotidianamente, muitos casos so protagonizados por crianas e adolescentes em virtude dos ditos comportamentos de indisciplina, rebeldia, agressividade e falta de respeito. Foi possvel observar atravs de reunies e entrevistas com as professoras que em conjunto a essas condutas, o TDAH tem se apresentado diversas vezes como origem desses problemas. O TDAH uma categoria mdica em expanso, principalmente a partir dos anos 80. Como parte desse fenmeno, cresce o nmero de crianas que apresentam caractersticas como desateno, impulsividade e hiperatividade, as quais compem sua sintomatologia. O pblico infantil forma a maior clientela com necessidade de tratamentoa essa patologia ao qual geralmente so receitados medicamentos para atenuao e/ou eliminao dos sintomas. A interveno do saber mdico-psiquitrico surge como demanda de tratamento aos alunos que apresentam dificuldades escolares em virtude de distrbios de comportamento que muitos profissionais de educao consideram efeitos do TDAH. Os crescentes encaminhamentos dessas crianas para os CAPSi's tm demonstrado como a sade chamada para responder um problema que a escola no mais sustenta. A proposta de estudo busca propor novas formas de compreenso do fenmeno TDAH j naturalizado pela sociedade. A importncia do estudo se expressa ainda na possibilidade de contribuir com a atuao profissional na assistncia aos jovens com o compromisso de estar mais sensvel aos efeitos que o tratamento pode produzir.
DA ESCUTA QUE CONTATA AO DILOGO QUE TRANSFORMA: UMA PROPOSTA DA ESCUTA AUTNTICA SOBRE O ADOECIMENTO PSQUICO DOS PROFISSIONAIS DE EDUCAO DA ESCOLA PBLICA DO ESTADO DO CEAR MARTA MARIA PEIXOTO DOURADO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO O presente artigo visa, mediante algumas incurses tericas que fundamentam a Gestalt, propor uma anlise sobre o adoecimento psquico dos profissionais de educao. Compreender como as repercusses psquicas provocadas pela exausto do trabalho educativo comprometem a qualidade de vida destes profissionais. As condies e as exigncias pertinentes ao processo de ensino- aprendizagem e a dificuldade do profissional de educao, em especial os professores, em alcanar suas expectativas como mediador do ato de aprender, rotinizam e amortecem o sentido da vida, deixando no corpo as marcas do sofrimento, que se manifestam nas mais variadas doenas classificadas como ocupacionais, alm de contribuir contra a sade mental. O apoio psicossocial desenvolvido na Secretaria de Educao do Estado do Cear -SEDUC busca minimizar os efeitos acima descritos. Atravs do espao de escuta autntica, busca-se potencializar a resilincia deste profissional, o qual aprender a ressignificar comportamentos cristalizados para que sua vida se restabelea em sentido e, consequentemente, sade.
Palavras-chave: psicodinmica; profissionais de educao; sade mental.
DA LOUCURA A REFORMA PSIQUITRICA: UMA REVISO BIBLIOGRFICA Angela Tereza Carvalho Lopes, Fernanda Maria Gonalves, Maria Cristina Gomes Ibiapina, Maria das Dores Gonalves, Ntila Azevedo Aguiar Ribeiro, Francisca Lucineide Arajo Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A loucura algo cercado de estigma e, segundo Amarante (1992) nem sempre foi vista sob o olhar mdico, antes, era concebida como modo de manifestao do humano, exaltada num misto de terror e atrao, possesso por espritos maus,que precisavam ser extirpados mediante prticas inquisitoriais, sob controle da Igreja ganhando carter moral, passando a ser algo desqualificante, e expunha estes portadores aos mais variados tipos de violncia tanto asilar,quanto social(ALVES, et al, 2009).Sendo a partir de ento surgida a necessidade de uma mudana neste sistema,que denominou-se Reforma Psiquitrica,caracterizada por um conjunto de transformaes , prticas, saberes, valores culturais e sociais, no cotidiano da vida das instituies, dos servios e das relaes interpessoais marcado por impasses, tenses, conflitos e desafios(Ministrio da Sade,2005).A pesquisa ser relevante por favorecer a compreenso das mudanas ocorridas na ateno psiquitrica e por identificar os principais desafios da reforma psiquitrica. OBJETIVO: descrever a histria da loucura atrelada ao processo de reforma psiquitrica. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica com anlise qualitativa das literaturas selecionadas,obtidas de artigo cientficos,provenientes de bibliotecas convencionais e virtuais. A qual consiste no exame do material escrito, guardado em livros, artigos e documentos, para levantamento e anlise do que j se produziu sobre determinado assunto. RESULTADOS: Vrios fatores vieram influenciar a mudana dessa realidade, como movimentos sociais, conferncias, leis, construo de estruturas adequadas ao atendimento ideal para o doente psiquitrico, visando incluso social dos clientes, fortalecimento de ateno sade mental e o acompanhamento ambulatorial e domiciliar do cliente e da famlia. CONCLUSO: o trabalho nos permitiu identificar a importncia das modificaes na ateno a sade do cliente psiquitrico,como tambm,o conjunto de desafios inerentes a esta reforma.As pesquisas encontradas mostra tambm que, ainda h necessidade de apoio e expanso da rede de sade para atender esta demanda.Bibliografia:Reforma psiquitrica e poltica de Sade Mental no Brasil-Ministrio da Sade,Braslia,2005
Da Recreao Cidadania: Implicaes Da Participao De Usurios E Trabalhadores Da Rede De Sade Mental De Maracana No Bloco Doido Tu Carnaval 2012 Juliano Moura da Cruz Soares, Goreth Rego Albuquerque, Francisco Paiva Filho, Natrcia Siqueira Rios Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Instigados pela participao de trabalhadores e usurios dos servios de ateno psicossocial de Maracana no desfile de carnaval 2012, na Av. Domingos Olmpio - Fortaleza, pelo bloco Doido Tu, formado por usurios e trabalhadores dos servios de sade mental de Fortaleza, alm de familiares e amigos, planejamos uma srie de oficinas, direcionadas aos participantes de Maracana. O objetivo foi utilizar as fotografias feitas no evento para montar uma exposio itinerante que pudesse trabalhar ao mesmo tempo a conscincia poltica, cultural e emocional dos participantes, mas tambm ampliar o alcance desta atividade a uma esfera pblica, haja vista o prprio bloco Doido Tu enfatizar o posicionamento sociopoltico de enfrentamento ao preconceito contra as pessoas com transtornos mentais e/ou dependncia qumica e de luta pelo reconhecimento de sua cidadania. Realizamos tambm um resgate das histrias pessoais de participao em festas de carnaval, os sentimentos envolvidos e as diferenas que puderam perceber entre esta e suas experincias anteriores. Para que a montagem da exposio se desse com a colaborao ativa e consciente de todos, realizamos atividades que familiarizassem os participantes com a linguagem fotogrfica, a partir da leitura de imagem, enfatizando seus elementos significativos e comunicativos. A utilizao das fotografias teve tambm um propsito teraputico desde que tomamos a produo artstica como facilitador da mobilizao e elaborao psquica, sabendo que quanto mais diversificado for o repertrio de expresso de um indivduo, melhores sero suas condies de elaborar suas experincias. A exposio foi editada em colaborao dos participantes, usurios e trabalhadores, desde a seleo das fotos que a comporiam at a formatao. Realizamos uma exposio, com a participao de usurios falando sobre o processo, no encontro peridico dos trabalhadores da rede de sade mental de Maracana. Durante a apresentao ficou evidente a mobilizao de sentimentos de realizao pessoal, de conscincia poltica, de conquista de direitos, desde o desfile no bloco, demonstrando a potencialidade subjetiva e afetiva de uma atividade recreativa quando esta alimentada de sentido e significado, dando vez e voz a quem antes s era reservada excluso e silncio.
Da subjetividade plstica visceralidade da drogadio: ilegibilidades da cultura juvenil no Nordeste brasileiro. Danilo Pinheiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Tratando-se de um estudo ainda em fase inicial, no exatamente ser pormenorizada uma metodologia de cunho experimental/emprico, e sim alguns enfoques problematizadores acerca dos redimensionamentos conceituais entre anomia, subjetividade e cultura juvenil. Para catalizar um denominador comum entre essas trs variveis, o recorte da dependncia qumica ser imprescindvel para intercambiar a discusso entre as reas de cincias da sade e sociais. O objetivo entender a epidemia da dependncia qumica nas cidades de pequeno porte, mais particularmente na regio Nordeste, no detendo-se apenas ao vis estrutural do trfico de drogas, ao neoliberalismo global ou ao hibridismo/relativismo cultural, centrando-se numa discusso entre a obsolescncia do conceito durkheimiano de anomia e a entusiasta polifonia do conceito de subjetividade, trabalhado em Guattari. Dessa forma, ofertaremos a arena de discusso no semirido nordestino, priorizando um pblico juvenil e, especificamente, sua relao com o crack diante da cadeia de desajustes sociais e impactos na sade pblica. A academia parece no apreender as particularidades do semirido nordestino, onde os recortes de tal regio se do sob fraes de nanoantropologia ou imprecises de uma sociologia rural. Nada parece objetivar as mudanas de uma juventude atual sob os vnculos sociais/comunitrios, relaes interpessoais e o olhar sobre si, e portanto acredita-se que o contexto do uso de drogas principalmente o crack revelaria convulses adaptativas entre o indivduo e seu respectivo recorte social, pontuando-se significados e usos polissmicos das substncias e suas propriedades psicoativas. O nordeste, o jovem, o corpo e a droga constituem, na contemporaneidade, um arsenal de subjetividades, todavia os prprios recortes academicistas acalentam estudos merc de um subjetivismo apoltico, a-histrico e afoitamente culturalista, nem apontando objetividade s polticas pblicas e tampouco propondo interfaces com reas afins. Portanto, se o conceito durkheimiano de anomia encontra-se esquecido, fossilizado, recomenda-se revisit-lo mediante reconsideraes arqueolgicas, pois apenas a ortodoxia antropolgica sobre memria e identidade e a ambiguidade dos processos de subjetivao em pases/regies socioeconomicamente to desiguais insinuam dficits e/ou desencontros conceituais sobre a dinmica do crack e sua recente epidemia nos municpios do Nordeste brasileiro.
De migrante a interno: uma leitura sociolgica do processo de desvinculao social e psquica. pedro de andrade calil jabur Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho buscou atravs de uma discusso terica aliada a uma pesquisa de campo reconstituir a trajetria de vida de indivduos que migraram para Braslia e, posteriormente, apresentaram sintomas psquicos graves, geralmente de cunho psictico, passando, a partir da, a uma condio de internos em uma instituio psiquitrica. Primeiramente a natureza do processo migratrio, tanto no sentido histrico e econmico, mas principalmente no sentido individual, social e psquico, analisada como forma de contextualizar a discusso a respeito da trajetria de vida desse indivduo migrante. A observao do relato de vida desses indivduos implica, primeiramente, na formulao de um conjunto de desenvolvimento terico que discute, atravs da relao clssica entre indivduo e sociedade, o processo de formao, construo e manuteno de uma identidade social, de uma biografia social. A base desse conjunto perpassa a idia de socializao, referncia clssica da sociologia, referente s condies como o indivduo forma e, ao mesmo tempo, formado pelas diversas e contnuas referncias sociais que o cerca. A fim de ampliar o entendimento desse processo de formao do sujeito social, do prprio migrante, o paradigma da ddiva aprofunda essa idia de constituio social a partir da idia da importncia do estabelecimento e da manuteno de vnculos no s concretamente sociais, mas tambm simbolicamente afetivos e, por isso, constitutivos do prprio ser humano. A possibilidade de interpretao dessa dinmica de vida requer, necessariamente, um dilogo constante entre esta perspectiva sociolgica e um entendimento interno a partir de uma tica psicanaltica da formao desse indivduo como forma de investigao de um significado amplo da noo de desequilbrio mental, tanto no sentido social, como tambm psquico. A apresentao dos dados e dos relatos de vida desses pacientes psiquitricos forma a segunda parte desta pesquisa e tem o intuito de estabelecer o dilogo entre a pesquisa realizada e o espectro terico formulado. O conjunto da pesquisa serve justamente como uma espcie de amplificador da discusso iniciada, demonstrando o intuito no de de-marcar uma posio efetiva e simples de causa e efeito entre a migrao e o desequilbrio mental, mas de interpretar o sentido social e psquico que esses dois fenmenos representam na vida desses indivduos.
De paciente a sujeito da prpria histria: a experincia da oficina de cidadania do Centro de Ateno Psicossocial para usurios de lcool e outras drogas CAPS AD de Sobradinho II/DF. Cibele Maria de Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A regio administrativa denominada Sobradinho II situa-se no Ditrito Federal e dista 26 Km do plano piloto de Braslia e possui cerca de 72 mil habitantes. Desde 2006, existe nesta regio um Centro de Ateno Psicossocial para o atendimento dirio de pessoas que fazem uso abusivo ou so dependentes de lcool e/ou outras drogas - CAPS AD. Uma das atividades que compem o plano teraputico singular do CAPS AD Sobradinho II a oficina de cidadania, a qual tem por objetivo buscar retomar com os/as usurios/as do servio condio de sujeitos de direitos que eles/as possuem. A oficina est em funcionamento h um ano e a partir dela possvel refletir sobre cidadania a partir do cotidiano dos sujeitos, num exerccio constante para tentar superar a concepo de um cidado que existe nas leis, mas, no efetivamente. Os encontros acontecem semanalmente e a proposta metodolgica est baseada na exposio dialogada favorecendo a troca e partilha de saberes. Como resultado prtico, o grupo produziu coletivamente uma cartilha que contm o mapeamento da rede social do territrio de abrangncia de Sobradinho II. Atualmente, o grupo iniciar a realizao de visitas coletivas aos espaos pblicos existentes em Sobradinho II fazendo crescer o pertencimento em relao ao territrio em que se vive e construindo articulaes para mostrar aos nossos gestores que eles devem investir cada vez mais em CAPS AD e no, reforar a lgica de investimentos direcionados ao modelo de internao.H um longo caminho a ser percorrido, pois, a estrada para a conquista de direitos individuais e coletivos longa. A experincia da oficina de cidadania de Sobradinho II procura mostrar que possvel no cotidiano de um CAPS AD fazer emergir reflexes capazes de fortalecer a organizao coletiva, valorizar e empoderar sujeitos, reforar que o modelo de ateno em sade mental deve ter base comunitria e, sobretudo, reafirmar que a luta pela implementao da poltica de sade mental, conforme preconiza o modelo proposto a partir da reforma psiquitrica, permanece vigente. Autora: Cibele Maria de Sousa, assistente social do CAPS ad Sobradinho II, e-mail: cimaria1@yahoo.com.br
De Palhao e De Louco Todo Mundo Tem um Pouco Juliana de Ftima Oliveira, Soraya Diniz Rosa Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral
Titulo: De Palhao e De Louco Todo Mundo Tem Um Pouco Autores: Juliana F. Oliveira1; ROSA, S.D 2 Juliana.soletude@hotmail.com Eixo 8 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao
Instituio: Universidade de Sorocaba Uniso Resumo O interesse pelo tema se deu a partir da experincia realizada com usurios da sade mental e demais participantes da comunidade, no Projeto Encontros Culturais, criado pelo curso de Terapia Ocupacional da Universidade de Sorocaba - Sorocaba/SP. O Projeto Encontros Culturais tem como eixo fundamental a questo do sofrimento produzido pelo risco social e esfora-se para dar visibilidade a essa temtica, ampliando espaos de reflexo e trocas, de maneira a tentar alterar e produzir mudanas sociais e culturais que permitam a populao apropriar de toda sua potencialidade, alimentar de sua diversidade, viver as possibilidades dos encontros, nas diferenas. O Grupo de Humanizao Hospitalar Doutores Sara Tudo, Cerquilho /SP foi convidado a participar deste Projeto, organizou um mini-curso voltado ao trabalho clownesco, objetivando facilitar o acesso das pessoas em situao de sofrimento psquico, mas tambm ampliando a oferta comunidade interna e externa da universidade. A expectativa foi de promover maior aproximao dos sujeitos participantes com a realidade e com o tema loucura. A arte clownesca, ao promover a descoberta do Palhao Interior possibilita incorporar um personagem que nada mais do que a si prprio. Considera que existe em ns uma criana que cresceu e que a sociedade no permite aparecer; a cena a permitir melhor do que a vida (LECOQ, 1987. p.117). Conclumos que a possibilidade de trabalhar esta tcnica pode ser uma estratgia de ajudar os sujeitos, que esto enclausurados nos diagnsticos psiquitricos, a descobrirem suas capacidades para ocuparem um novo papel social, assim como possibilitar a todos os participantes experimentar aquilo que excntrico em si mesmo, atravs do humor e do ldico. Essas experincias talvez possam ajudar a desmistificar a cultura manicomial ainda to presente no municpio que possui quatro hospitais psiquitricos, total de sete instituies na regio, que contempla um grande nmero de moradores (total de 2.219 moradores), que corresponde a mais de 1/3 dos moradores encontrados nos hospitais psiquitricos do estado de So Paulo (Censo 2008).
De Volta para Casa: relato de uma trajetria exitosa de reinsero social Yzy Maria Rabelo Cmara, Vera Lcia Silvestre de Oliveira, Luiz Antnio Pereira de Sousa, Antnia Clia Pinheiro Monroe, Slvia Rgia Jatahy Cavalcante Mota, Gabrielle de Oliveira Freire Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho relata a experincia exitosa de uma equipe interdisciplinar no encaminhamento da ltima moradora do hospital pblico referncia em sade mental do estado do Cear para uma residncia teraputica atravs do Programa Volta para Casa.
E. S. C., 34 anos, portadora de retardo mental grave e psicose crnica, fora trazida para o HSMM em 19/09/2009 (depois do fechamento de instituio hospitalar de sade mental onde esteve por aproximadamente 08 anos, devido ao mais completo abandono familiar). A princpio, seu comportamento era permeado de agressividade, aparncia descuidada e indiferente a qualquer tentativa de estabelecimento de estabelecimento de vinculao teraputica da equipe para com a usuria. No decurso de sua internao, foi tornando-se mais autnoma passando a deambular, alimentar-se, tomar banho e vestir-se sozinha sob superviso da equipe de Enfermagem. Mostrou-se com o tempo afetuosa e apresentava comunicao de forma no-verbal atravs do olhar e por pouco tempo. Manteve-se pueril, reservada, com humor estvel e relacionamento interpessoal insatisfatrio devido s suas limitaes (embora fosse manifesto o carinho com que a equipe e as colegas de internao lhe tinham).
Enquanto instituio de sade mental que acolhe usurios portadores de sofrimento psquico apenas em crise, houve, no HSMM, todo um cuidado em promover o processo de desistitucionalizao de E.S.C. pelos gestores e, principalmente, pela equipe interdisciplinar atravs de cuidado integral, insero em atividades teraputicas e, com mais nfase, no esforo de inseri-la na Residncia Teraputica da Secretaria Executiva Regional V de Fortaleza inaugurada no final de 2011. A equipe, em especial os setores de Servio Social e Enfermagem, prepararam gradativamente a adaptao da usuria nova morada, onde sua sada aconteceu em 20/12/2011. O setor de Servio Social ficou acompanhando periodicamente o processo de insero atravs de telefonemas e visitas institucionais, consolidando a transferncia como exitosa.
A relevncia maior deste caso refere-se ao fato de privilegiar um trabalho conjunto de uma equipe interdisciplinar em evitar a institucionalizao de usurios de servios tercirios de sade mental, conforme preceito da Reforma Psiquitrica, pois estas instituies devem objetivar a assistncia aos usurios apenas no estado de crise e depois encaminh-los para seu territrio de origem e no enclausura-los no ambiente asilar, excludente por natureza.
De PITIosas a pitorescas: pincelando novas e belas cores em um quadro nosogrfico e social ANA CAROLINE LEITE DE AGUIAR, MARIANA FREITAS E SILVA MAIA, MARLIA GARCIA, DIEGO MUNIZ PINTO, Disrayane Maria Silva Rodrigues, Maria do Socorro de Matos Mesquita, Francilene Lopes dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Visa-se, aqui, registrar em linhas um percurso no-linear, vivo e surpreendente de um grupo psicoeducativo e teraputico de mulheres em sofrimento psquico que chegaram ao Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Maracana-CE sob estigmas de frescas, invlidas, "sem vergonhas", "fracas", gostar de dar piti, por relato das prprias e constatao de psiclogas da instituio quando em contato com familiares dessas usurias e profissionais que as encaminharam ao servio. Sintomatologicamente, queixavam-se de ataques recorrentes de pnico, muitas vezes, detendo-as boa parte do tempo em suas casas; episdios constantes de aperto no peito, angstia, tristeza e medo (SIC); somatizaes de ordens vrias. Socialmente, convergiam no ponto de terem sido destitudas de seus principais papis: mes, esposas, trabalhadoras, donas de casa; destituio prtica, por no se sentirem mais aptas a desempenh-los bem, e sob o olhar de condenao da maioria dos grupos sociais em que se inseriam. Nesse contexto, as usurias pareciam refletir ao grupo, no incio, autoimagens contaminadas e condenadas por muitos in: incapazes, infelizes, incurveis. A troca teraputica entre elas, facilitada por duas psiclogas e uma estagiria, aliada a um trabalho psicoeducativo sobre os sintomas-queixa e de estmulo a reflexes crticas do cenrio e demais atores sociais com que conviviam, foi, em um ano de existncia do grupo, ressignificando e ampliando essas percepes de si. Os ganhos desse processo, embora explcitos nos discursos das participantes, mostraram-se mais ntidos em aes pontuais destas, que evoluram e se tornaram um movimento marcante do grupo, nutrido por corresponsabilidade, autogesto, autoestima e protagonismos de cuidados intra e interpessoais. Hoje, alm da retomada gradual de suas funes sociais, essas mulheres assumiram posturas importantes, com atos de mudanas, fortaleceram os vnculos no ambiente grupal, de modo que funcionam como suporte umas para as outras e sustentam espaos de convivncia extra-CAPS, e, mais recentemente, so parceiras do servio na elaborao e, em curto prazo, na execuo, de um grupo de familiares de usurios, bem como na ocupao de espaos outros de pensar e fazer Sade Mental, como o caso do registro resumido deste trabalho, em conjunto com as profissionais, para este Congresso da rea.
Dependncia de lcool e outras drogas em pacientes psiquitricos LUANA IBIAPINA CORDEIRO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Realizou-se o presente estudo sobre os pacientes com transtornos mentais que esto, cada vez mais, consumindo lcool e outras drogas, alm dos modelos assistenciais que visam a sua preveno e tratamento. Segundo a DSM (Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais da Associao Norte-Americana de Psiquiatria) o transtorno por uso de substncias, que engloba tanto o abuso e quanto a dependncia, encontra-se freqentemente associado a outras patologias psiquitricas. Assim diante de um paciente com uso problemtico de drogas, seja por dependncia ou por uso abusivo, devemos sempre investigar a existncia de outra doena emocional; ou por baixo da dependncia ou como conseqncia. Acredita-se que cerca de 50% dos pacientes com problemas mentais graves desenvolvem problemas relacionados ao consumo de lcool/drogas. Neste trabalho, associamos tambm a viso que a sociedade possui sobre um paciente dependente qumico designado tambm como psiquitrico, uma viso ainda preconceituosa, mas que est cada vez mais, modificando-se e fazendo com que o paciente psiquitrico consiga se engajar mais nessa sociedade to seletiva.
Dependncia Farmacolgica em Servios da Ateno Psicossocial Territorial: uma tendncia a medicalizao massificada Valria Bastos Gomes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Autores: Valria Bastos Gomes Jos Jackson Coelho Sampaio Resumo Os CAPES constituem a principal estratgia do processo de reforma psiquitrica. Entretanto, na contra mo da construo de uma nova lgica de atendimento e da relao com os transtornos mentais, verifica-se, o abuso e dependncia de Benzodiazepnicos (BZD) que podem colocar a populao do territrio, como potencial consumidora de psicotrpicos. Na esteira da medicalizao massificada, cada vez mais se aumenta nmero de problemas, inclusive, do mbito psicossocial a serem resolvidos com ansiolticos, euhpnico e sedativos. Drogas quem geram uma mxima dependncia qumica em seus usurios. Percebe-se uma dependncia farmacolgica dos usurios que utilizam os BZD diagnosticados por problemas de angustias, ansiedade, pnico, hipocondria, burnout, e entre outros sintomas poliformos. Trata-se de um estudo de reviso integrativa da literatura cujo objetivo foi analisar publicaes que enfocam a dependncia farmacolgica dos usurios que utilizam os BZD diagnosticados por problemas de angstia, ansiedade, pnico, hipocondria, burnout, e outras queixas difusas nos CAPES. Conclui-se que estudos sinalizam que existe uma demanda muito importante para o CAPS por sua forte indicao na prescrio de tranqilizantes, onde, a ansiedade a queixa mais comum em psiquiatria e uma das mais freqentes na clnica mdica. O estado de ansiedade pode acometer at 15% da populao adulta de forma quase permanente. Assim, o consumo BZD realiza uma sinergia de problemas complexos para a sade pblica, na medida em que seu uso, na atualidade, ocorre de forma indiscriminada, aparecendo amplamente no tratamento de qualquer queixa psicolgica, constituinte ou no de alguma doena no mbito dos servios da ateno psicossocial territorial.
DEPENDNCIA QUMICA, ADOLESCNCIA E TERRITRIO DE PAZ: RELATO DE EXPERINCIA DE ATUAES INTERSETORIAIS EMANUEL MOURA GOMES, FRANCISCA CLARICE CORDEIRO DE MATOS Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O uso/abuso de drogas atualmente exige uma atuao intersetorial e interdisciplinar, principalmente quando falamos da adolescncia. Sua relao com a violncia dificulta ainda mais que se atinjam resultados eficazes no sentido de uma convivncia social baseada numa cultura de paz. Baseado nisso, estratgias como a concepo de um Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas e a constituio de territrios de paz (para potencializar uma atuao pacificadora) necessitam em muitos momentos se aproximar e trabalhar em conjunto. Baseado nisso, pretendemos descrever a experincia de trabalho conjunto entre CAPS ad da secretaria executiva regional V e o territrio de paz na figura do Projeto PROTEJO. Realizamos um relato de experincia de uma atuao conjunta no territrio de paz do Grande Bom Jardim em relao aos jovens participantes do projeto PROTEJO, no perodo de agosto de 2010 a fevereiro de 2011. Foram realizadas aes intersetoriais entre sade (CAPS ad), PRONASCI (guarda municipal) e comunidade. Trabalhamos como estratgias de interveno: oficinas de reduo de danos com os jovens e facilitadores do projeto e profissionais do CAPS, oficina de levantamento de demandas dos jovens, ao na praa para divulgao do trabalho dos jovens no projeto, visitas domiciliares conjuntas s famlias e jovens em situao de evaso do projeto e para mobilizao para as oficinas, e reunies sistemticas de um grupo de trabalho sobre crack. Percebemos que as aes proporcionaram uma participao efetiva dos jovens, tivemos oportunidade de uma implicao dos jovens nas discusses sobre droga, tanto no contexto pessoal como em relao a essa temtica no espao comunitrio. Percebemos uma sensibilizao dos jovens quanto ao uso problemtico de substncias psicoativas, com a busca de alguns por ajuda no seu tratamento. Os jovens demonstraram um reforo na auto-estima com a possibilidade de expor seu potencial no espao comunitrio. Observamos uma potencializao importante das estratgias com uma atuao discutida e planejada de forma intersetorial. Assim, conclumos que atuar com a demanda de lcool e outras drogas com jovens exige o esforo maior das instituies de uma anlise e planejamento intersetorial, priorizando uma aproximao da sua realidade social e com metodologias de trabalho que os permita sentir implicados no seu processo de desenvolvimento.
DEPENDNCIA QUMICA: analisando o servio do CAPS ad de Santa Maria /DF Glacy Daiane Barbosa Calassa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral OBS: Dependo de prazo para para fins de solicitao de apoio junto a rgos financiadores, favor priorize a avaliao deste trabalho.
Esta pesquisa teve como objetivo verificar se o trabalho do CAPS ad de Santa Maria atende ao novo modelo assistencial pregado pela reforma psiquitrica. A mostra se constituiu de oito servidores, de ambos os sexos. Como tcnica de coleta de informaes, utilizou-se uma entrevista semidirigida. Para a anlise dos dados utilizou-se as abordagens qualitativa e quantitativa. Os resultados apontam que o CAPS ad de Santa Maria vem buscando alinhar-se com a proposta da reforma psiquitrica e apresenta avanos como: a construo de uma gesto democrtica, mudana na percepo dos servidores com relao ao usurio de lcool e outras drogas e incio de um trabalho em rede. Entretanto, ainda encontra diversos desafios a serem superados como implementao das assembleias e a melhora na capacitao dos recursos humanos. Os achados do presente estudo tambm apontam para a necessidade de pesquisas futuras que sejam mais amplas e que avaliem mais de uma instituio.
Dependncias qumicas e polticas e subjetivao Fernanda Fontana Streppel Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Eis o relato de uma experincia iniciante de produo de comunicao por usurios de um CAPS lcool e outras drogas de um municpio do Oeste de Santa Catarina. Inicia com minha participao em uma oficina de assistir filmes e se potencializa pelo exame do conceito de oficina como ao de entrelaamento de dimenses psquicas e polticas do sujeito e do trabalho em sade mental (Guerra, 2008). Proponho aos usurios, assim, que se autorizem a tambm produzir comunicao/arte, alm de contemplar produtos de outrem. Tal como um apaixonamento adolescente, eles negociam uma relao insegura com a idia de produo, e aceitam produzir desde que possam ainda apenas assistir a filmes, s vezes. Vozes exaltadas assustam a equipe: achei que eles estivessem brigando contigo, enquanto no sei se brigam com os governantes de trs das mesas a quem querem(os) entrevistar e delegam(os) a responsabilidade por solucionar a problemtica das drogas; consigo mesmos, frente da mesa dos profissionais dos quais se tornam dependentes (qumicos?); ou mesmo comigo, medida que os conduzo, com medo, autonomia e talvez, tambm, subordinao/dependncia prxima a um tratamento moralista. Conduzo-os autonomia medida que me conduzem a seguirmos assistindo a filmes hollywoodianos. Habitamos a tnue linha da produo de subjetividade como a entende Foucault (2006) quando diz que relaes de poder / governamentabilidade / governo de si e dos outros / relao de si para consigo compem uma cadeia [...][que articula] a [...] poltica e a [...] tica (p. 307) e permite produzir relaes, subjetivao, comunicao e vida. Aproximam-se da cmera que eu carrego como de uma paquera, aos poucos. Pegam o lpis e o papel como quem escreve a primeira carta de amor, conceito que, alis, promove a discusso sobre dependncia qumica, filmada e transcritvel em um... jornal? Talvez. A produo subjetiva est incipientemente constituindo-nos e nossa relao (ou vice-versa) para que, ento, possa simultaneamente traduzir-se em textos, vozes, imagens ou sons que sigam subjetivando-nos e a um CAPS que, segundo dizem, precisa aprender a ouvir. FOUCAULT, Michel. A hermenutica do sujeito. So Paulo: Martins Fontes, 2006. GUERRA, A. M. C. Oficinas em sade mental: percurso de uma histria, fundamentos de uma prtica. In: COSTA, C. M; FIGUEIREDO, A. C. (orgs.). Oficinas teraputicas em sade mental: sujeito, produo e cidadania. Rio de Janeiro: Contra Capa Livraria, 2008, p. 23-58.
Dependentes Qumicos em Tratamento: Uma Anlise do Perfil Scio- demogrfico Las Claudino Moreira Ribeiro, Silvana Carneiro Maciel, Carla Alves Gomes, Aline Cristine da Silva Lima, Camila Cristina Vasconcelos Dias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O uso abusivo de drogas vem se tornando um fenmeno mundial, considerado como doena crnica e recorrente, e um problema de sade pblica. Existe no Brasil, uma preocupao em estudar o perfil dos usurios de drogas, devido a um progressivo aumento no nmero de usurios e procura por tratamento; ocorrendo cada vez mais cedo entre os adolescentes e trazendo conseqncias em vrios mbitos da vida do dependente. Diante dessa realidade, este estudo objetiva analisar as caractersticas scio-demogrficas dos dependentes qumicos (lcool e crack) institucionalizados para tratamento. A amostra foi no probabilstica e de convenincia com maiores de 18 anos. Para a coleta de dados utilizou-se um questionrio scio-demogrfico. Participaram desta pesquisa 100 dependentes qumicos; sendo 58% usurios de lcool e 42% usurios de crack este dado mostra um crescimento das hospitalizaes devido ao uso do crack, que h 10 anos no chegava a 10%. No que se refere a idade 42,9% dos usurios de crack em tratamento tinham entre 18 a 30 anos, enquanto 41,4% dos usurios de lcool, 40 a 50 anos; embora a dependncia do crack em idade mais precoce, ambos esto com idades economicamente ativa ocasionando problema de ordem social. Ao tratar da escolaridade, 9% dos sujeitos so analfabetos, 52% possua ensino fundamental completo/incompleto, 34% chegaram ao ensino mdio e apenas 5% ao ensino superior, corroborando com resultados que articulam o consumo de drogas com a baixa escolaridade. As questes que envolvem o uso abusivo da droga se estendem as perdas e prejuzos em sua sade fsica, mental e scio-familiar, indicando a droga como um elemento que promove a desestruturao do dependente, da sociedade e de seus familiares. Conhecer o perfil de dependentes qumicos em tratamento importante para que se possa propor intervenes mais eficazes acerca do tratamento da dependncia qumica como tambm atuar na elaborao de polticas pblicas que tenham como alvo essa populao.
Depoimentos Da Histria De Vida De Usurios De Drogas Inseridos Na Clnica De Recuperao De Um Caps-Ad ANTNIO PEREIRA DE SOUSA, JOS REGINALDO PINTO, IRACEMA GONALVES ARAJO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Com a viso antropolgica da sade pode-se analisar os sentimentos e percepes das pessoas que se tornam degradados pelo uso de vcios ilcitos e verificar o que elas cogitam sobre o desapego da droga aps apoio teraputico. Essa pesquisa teve como objetivo primrio esclarecer como os usurios de drogas inseridos em um grupo de tratamento de um projeto teraputico singular de um Centro de Ateno Psicossocial para lcool e drogas (CAPS- ad) manifestam suas percepes histricas ao longo de seu tratamento e recuperao. Trata-se um estudo qualitativo, utilizando-se a tcnica das narrativas, onde, atravs de uma observao participante, entrevistou-se cinco pacientes do CAPS do municpio de Camocim-Ce. O estudo foi realizado em outubro e novembro de 2011. Nas seguintes falas, pde-se perceber desses pacientes o motivo pelo qual os mesmos tornaram viciados em drogas ilcitas: foi influenciado pelos amigos a usar maconha, depois passei a usar drogas pesadas; comecei a beber cachaa com amigos e amigas e depois no consegui mais parar; comecei a usar maconha com 13 anos, pois vim de uma famlia que no ligava para mim; comecei a usar crack influenciado pelo meu tio que trazia ela de longe. Em relao ao sentimento de autopercepo como usurios de drogas, foi destacado os seguintes depoimentos: sei que uma pessoa drogada no tem valor, pois o caminho a morte ou a cadeia; disseram que a droga era a soluo para esquecer os problemas de minha famlia; depois de muitos anos de vcio, me tornei agressivo para minha famlia, parece uma tentao, eu no quero beber mais o co atenta; tentei suicido, pensava muito na minha esposa, porque ela no queria um drogado. Em se tratando de suas expectativas de vida, aps incio de tratamento desses usurios, foi analisado os seguintes depoimentos: quero reconstruir um mundo de felicidades, porque isto no vida; hoje me sinto gente e querido por minha famlia, no desejo que ningum passe pelo que passei; quero encontrar algum que me d felicidade; eu quero parar de beber porque isto vcio do diabo; preciso reconquistar a confiana de todos da minha famlia. Aps verificar as informaes dos resultados da pesquisa, percebe-se uma mistura de sentimentos: dio, medo, vergonha, que identifica cada caso de paciente que sonha em ser desacorrentado pelo mundo do vcio.
Depresso e imobilidade: atuao da psicologia num caso de AVC Francisco Santos Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O humor um dos traos de personalidade mais modificados com a chegada da velhice, e os casos de depresso entre idosos so frequentes. Uma depresso pode comprometer aspectos fsicos, especialmente se combinada com algum distrbio de origem orgnica, funcionando como catalisador, uma vez que enfraquece o sistema imunolgico e influencia na motivao, outro carter psicolgico fundamental na recuperao dos pacientes. Aps um AVC Isqumico, paciente de 80 anos teve sua capacidade de deambulao dificultada. Dois anos depois, no andava, e seu quadro depressivo era evidente. A Fisioterapia revelou que paciente no faltava condies fsicas locomoo. Encaminhada ao setor de Psicologia, foi assistida segundo a tica psicanaltica, atravs de escuta, associao livre, discurso, alm de atividades que estimulassem suas funes cognitivas. A investigao psicolgica encontrou um fato concomitante ao acidente: a perda de um filho querido, que tinha representao de suma importncia na dinmica familiar, e um lugar simblico sensvel para a me. Com o decorrer da terapia, identificou-se que tal evento atualizou a morte prematura de seu marido, que por sua vez era uma revivescncia de um trauma que tinha origem na figura paterna da paciente. Direcionou-se a terapia no sentido mais sensvel de seu psiquismo: famlia. A senhora conseguiu relativizar este contedo traumtico, desviando para outras figuras as representaes outrora marcadas pelo trauma. Aps trs meses de trabalho, surgiram os primeiros resultados positivos com relao ao seu humor. A partir da, o trabalho tomou a via da recuperao de sua mobilidade. Quando a paciente teve acesso Fisioterapia, j era bem humorada e tencionava andar. Aps 13 meses, a paciente j consegue andar com apoio. Percebe-se, a partir deste caso, que uma afeco de ordem orgnica, independente da idade, pode ser agravada por fatores psicolgicos, de modo que o trabalho psicoterpico pode ser de grande influncia na recuperao de pacientes. Tal realidade observada no cotidiano da clnica. Sobretudo, a interdisciplinaridade parece ser a chave para o tratamento dos mais diversos distrbios, especialmente em centros de reabilitao como o abordado. Conclui-se que a Psicologia tem papel fundamental no tratamento dos diversos distrbios orgnicos que atingem idosos. O encaminhamento ao psiclogo , decerto, uma atitude valiosa por parte de qualquer profissional de sade que lide com a chamada terceira idade.
Depresso e Melancolia : impasses da atualidade Hilda Pereira Rodrigues, Karla Patrcia Holanda Martins Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral Embora a melancolia ocupe um lugar importante nas discusses clnicas da psicanlise, os mais belos estudos sobre essa questo no foram produzidos pelo discurso psicanaltico, e nem mesmo psiquitrico, mas pelos poetas, filsofos, pintores e historiadores que souberam garantir-lhe um estatuto terico, social, mdico e subjetivo. A melancolia e a depresso, ao longo dos sculos e dentro dos mais variados contextos, fizeram e fazem parte da histria da vida humana. A inquietante trama da melancolia mobiliza-nos a pensar em que medida possvel diferenci-la do que hoje as classificaes mdicas e psiquitricas denominam de depresso. Convm indagar a hegemonia deste discurso e o destaque dado atualidade da depresso no campo da sade mental. A referncia depresso comparece nos mais variados discursos tanto para nomear as pequenas frustraes do cotidiano quanto s inquietaes da condio humana, chegando a ser denominada de mal do sculo. Dados da Organizao Mundial de Sade alertam que at 2030 a depresso ser a doena que mais gerar custos econmicos e sociais para os governos, devido aos gastos com o tratamento e s impossibilidades de manuteno deste indivduo em atividades laborais. Historiadores e psicanalistas da atualidade sinalizam as relaes entre o mal-estar na dita cultura do narcisismo e do consumo e as formas de sofrimento psquico, entre elas a depresso, apontando para construes scio-histricas desta patologia. Partindo de tais indicaes, pensamos que a cultura contempornea delimita algumas das condies nas quais as depresses comparecem como o modo de regulao psquica do sujeito da atualidade. A sociedade em que vivemos, ao promover os ideais de felicidade, bem-estar e bens de consumo encontra no paciente deprimido e seu sofrimento uma recusa aos ideais hedonistas. Deste modo, a investigao desses conceitos de importncia significativa para os que no campo da sade mental se deparam com o sofrimento humano frente a medicalizao da dor de existir.
DEPRESSO E SINDROMES DEMENCIAIS: UM ESTUDO COM IDOSAS INSTITUCIONALIZADAS Giliane Cordeiro Gomes, Roseane Amorim da Silva, Anne Caroline Souza Janurio, Maria do Socorro Lima, Jos Antnio Spencer Hartmann Junior, Everton Botelho Sougey, Othon Bastos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este estudo objetivou investigar sintomas caractersticos de estados depressivos e demenciais em idosas institucionalizadas, nos municpios de Arcoverde e Garanhuns do estado de Pernambuco. A pesquisa foi realizada com uma amostra de 19 idosas, onde a faixa etria variou de 65 a 80 anos, com escolaridade de 0 a 8 anos e com tempo de permanncia nos Lares de Longa Permanncia para Idosos (LLPIs) de at 3 anos. A metodologia teve como instrumento de pesquisa a aplicao da Escala de Depresso Geritrica em verso reduzida de Yesavage (GDS -15), o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o Teste do Desenho do Relgio (TDR). Os resultados apontaram que em relao depresso 15,8% das idosas no apresentaram sintomas caractersticos da depresso; 78,9% depresso leve a moderada e 5,3% depresso grave. Quanto aos resultados do MEEM, 94,7% das idosas obtiveram resultados que caracterizam a presena de sinais de estados demenciais. Ocorrendo da mesma forma com o TDR, onde em 94,7% das idosas tambm foram detectados sintomas de estados demenciais. Os dados so preocupantes, visto o grande percentual sintomatolgico, e a premissa que afirma que os LLPIs devem ser agentes promotores de Sade Mental e, entretanto no esta a realidade encontrada com a institucionalizao. Tendo como base o fato de que a semiologia da depresso e da demncia enfatizam o declnio da memria, mudana de papis sociais e afastamento da sociedade, conclui-se que a institucionalizao pode vir a contribuir para os estados depressivos e demenciais, visto o dficit existente quanto ao lazer, aos estmulos cognitivos, a assistncia mdica e as prticas promotoras de sade, como o hbito de exerccios fsicos e o protagonismo nas Atividades da Vida Diria (AVDs) no contexto institucional. Tambm, o estudo aponta para a necessidade de um diagnstico preciso e criterioso, visto a possibilidade da depresso e da demncia se tratarem de comorbidades.
DEPRESSO E SINDROMES DEMENCIAIS: UM ESTUDO COM IDOSAS INSTITUCIONALIZADAS Giliane Cordeiro Gomes, Roseane Amorim da Silva, Anne Caroline Souza Janurio, Jos Antnio Spencer Hartmann Junior, Everton Botelho Sougey, Othon Bastos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo objetivou investigar sintomas caractersticos de estados depressivos e demenciais em idosas institucionalizadas, nos municpios de Arcoverde e Garanhuns do estado de Pernambuco. A pesquisa foi realizada com uma amostra de 19 idosas, onde a faixa etria variou de 65 a 80 anos, com escolaridade de 0 a 8 anos e com tempo de permanncia nos Lares de Longa Permanncia para Idosos (LLPIs) de at 3 anos. A metodologia teve como instrumento de pesquisa a aplicao da Escala de Depresso Geritrica em verso reduzida de Yesavage (GDS -15), o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o Teste do Desenho do Relgio (TDR). Os resultados apontaram que em relao depresso 15,8% das idosas no apresentaram sintomas caractersticos da depresso; 78,9% depresso leve a moderada e 5,3% depresso grave. Quanto aos resultados do MEEM, 94,7% das idosas obtiveram resultados que caracterizam a presena de sinais de estados demenciais. Ocorrendo da mesma forma com o TDR, onde em 94,7% das idosas tambm foram detectados sintomas de estados demenciais. Os dados so preocupantes, visto o grande percentual sintomatolgico, e a premissa que afirma que os LLPIs devem ser agentes promotores de Sade Mental e, entretanto no esta a realidade encontrada com a institucionalizao. Tendo como base o fato de que a semiologia da depresso e da demncia enfatizam o declnio da memria, mudana de papis sociais e afastamento da sociedade, conclui-se que a institucionalizao pode vir a contribuir para os estados depressivos e demenciais, visto o dficit existente quanto ao lazer, aos estmulos cognitivos, a assistncia mdica e as prticas promotoras de sade, como o hbito de exerccios fsicos e o protagonismo nas Atividades da Vida Diria (AVDs) no contexto institucional. Tambm, o estudo aponta para a necessidade de um diagnstico preciso e criterioso, visto a possibilidade da depresso e da demncia se tratarem de comorbidades.
Depresso em crianas e adolescentes: uma abordagem geral. Mayara Lbo Diolino, Luiza Loredanna Moraes Stedile, Kariny Bezerra Da Silva, Adriano Rodrigues de Souza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Os estudos sobre depresso infantojuvenil so relativamente recentes, mas, no entanto, est patologia assumir papel de destaque como uma doena de importncia pblica. Este tipo de patologia encontra-se atualmente em um estagio preocupante, que poder a vir refletir em aumento exponencial da mesma ao longo dos anos e, est relacionada a um conjunto de fatores de ordem ambiental, econmica e social. OBJETIVO: Realizar uma abordagem terica sobre o tema em discusso relatando de forma sucinta e objetiva, sua importncia para o contexto da sade pblica, seu diagnstico e os seus possveis tratamentos. METODOLOGIA: Foi realizado estudo documental a partir de um levantamento bibliogrfico com o descritor depresso, junto a base de dados eletrnica. A referida pesquisa abrangeu artigos cientficos de circulao nacional e internacional e foi complementada com leituras em livros que abordavam a temtica. RESULTADOS: Segundo Lima (2004), o conceito de depresso na criana ainda bastante controverso, at pouco tempo pensava-se que no existia ou que aparecia em uma forma mascarada. Nos ltimos 20 anos, comeou-se a reconhecer que as condies depressivas dos adultos tambm podiam aparecer em crianas e adolescente. A depresso na infncia e na adolescncia apresenta natureza duradoura e pervasiva, afetando mltiplas funes e causando significativos danos psicossociais. Para APA, os sintomas clssicos de um transtorno depressivo so os mesmos para crianas, adolescentes e adultos, embora existam dados de pesquisas sugerindo sintomas caractersticos em menor e maior grau de intensidade de acordo com a faixa etria. Esses sintomas variam desde humor deprimido at ideao suicida.Em muitos dos casos esses sintomas so mal diagnosticados ou mesmos passam desapercebidos Sabe-se da dificuldade de professores, pediatras, enfermeiros e outros profissionais para atender e identificar transtornos depressivos em crianas. A dificuldade aumenta na medida em que reconhecemos que praticamente no existe uma equipe integrada por especialistas em sade mental no servio de sade. CONCLUSO: Muitas vezes a falta de informaes sobre a depresso infantiljuvenil pode contribuir para o agravamento do quadro podendo gerar sequelas emocionais no futuro. No entanto, um maior conhecimento a cerca dessa patologia pode propiciar um diagnstico mais rpido e preciso.
Depresso em idosos hipertensos e/ou diabticos assistidos em Unidade Bsica de Sade no municpio de So Lus - MA Thais Christina Sousa Madeira, Ariane Cristina Ferreira Bernardes, Maria Isis Freire de Aguiar, Isaura Letcia Tavares Palmeira Rolim, Ruy Palhano Silva, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A populao idosa est aumentando no mundo todo. Isso faz com que o estudo do envelhecimento e da velhice, como processos do ciclo vital, seja atualmente um dos principais pontos de ateno dos agentes sociais e governamentais, bem como da medicina em geral. Dentre os diversos transtornos que afetam idosos, a depresso merece especial ateno, uma vez que apresenta freqncia elevada e conseqncias negativas para a qualidade de vida dos indivduos acometidos. Objetivo: Determinar a prevalncia de depresso em idosos com diagnstico de hipertenso arterial e/ou diabetes assistidos por equipes da Estratgia de Sade da Famlia. Mtodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no perodo de outubro de 2010 maro de 2011, com 66 pacientes idosos diagnosticados com hipertenso arterial e/ou diabetes atendidos em uma Unidade de Sade, mediante aplicao da Escala Geritrica de Depresso. Resultados: De acordo com os resultados da escala, verificou-se que 31,8% dos idosos tinham depresso, destes, 27,3% foram caracterizados tendo depresso leve (escore de 6 a 10 pontos) e 4,5% com depresso severa (escore de 11 pontos ou maior). A depresso foi mais prevalente no sexo femino. Com relao a faixa etria, identificou-se depresso em 50% dos idosos com 75 anos ou mais, 17,6% entre 60 e 64 anos e 34,3% entre 65 e 75 anos. Todos os indivduos que apresentaram depresso grave estavam na faixa de 75 anos ou mais, representando 21% dos idosos nesta faixa etria. Os resultados mostraram ainda que os ndices de depresso entre os idosos hipertensos e/ou diabticos foram maiores quando comparados aos valores de depresso nos idosos em geral (BYRNEA; PACHANA, 2010). Concluso: A associao entre depresso e doenas clnicas muito freqente, levando a pior evoluo tanto do quadro psiquitrico como da doena clnica, com menor aderncia s orientaes teraputicas, alm de maior morbidade e mortalidade. Com base na alta prevalncia de depresso nos idosos atendidos na ateno primria, fazem-se necessrias iniciativas para o diagnstico e tratamento adequados da depresso nesta populao, visando melhoria da expectativa e qualidade de vida dos idosos.
Depresso na Adolescncia Maria Jacinta Daniela Bitu de Souza, Amanda Soares Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral DEPRESSO NA ADOLESCNCIA
SOUZA, Maria Jacinta Daniela Bitu SOARES, Amanda
At a dcada de 1970 a depresso era estudada apenas em adultos. Em crianas e adolescentes, considerava que estas no tinham maturidade psicolgica o suficiente para desenvolver um quadro depressivo. Mas, em 1975, o Instituto Nacional de Sade Mental dos EUA reconheceu a existncia da depresso em crianas e adolescentes, apresentando-se de forma diferenciada e duradoura. O presente estudo tem como objetivo relatar um breve histrico sobre a depresso em jovens adolescentes, e tambm definir as suas principais caractersticas. Trata-se de uma reviso bibliogrfica baseada em publicaes de artigos cientficos e livros relacionados ao tema. A adolescncia, independentemente da presena de algum transtorno psicolgico, um processo de constantes mudanas corporais e de personalidade, agressividade, inquietao, sentimentos de falta (corpo infantil, ateno dos pais), busca pela identidade e independncia financeira. Baseando-se no que foi estudado, podemos observar que uma das primeiras manifestaes da depresso na adolescncia o afastamento de atividades grupais (prticas anti-sociais), que consequentemente diminui o rendimento escolar. A rebeldia e as constantes brigas na escola ou at mesmo com irmos ou amigos da rua, tambm evidenciam o aparecimento de algum transtorno. Geralmente, quando a escola, a famlia e a comunidade no so informadas sobre as doenas mentais e como elas se apresentam, o quadro psicolgico do adolescente tende a piorar e se estender a fase adulta, onde o tratamento pode ser mais complicado. Conclui-se que h uma grande importncia na divulgao de assuntos relacionados a transtornos da mente, como a depresso. Cabe aos profissionais de sade promover tais informaes a populao e que esta seja acessvel em sua totalidade, pois uma forma de identificar casos de quadros depressivos o mais cedo possvel, facilitando tambm o servio das equipes de sade. Palavras-chaves: Depresso, Adolescncia, Promoo, Informao.
Acadmica de Enfermagem da Universidade Regional do Cariri- URCA E-mail:jacintadany2023@hotmail.com (Apresentadora) Acadmica do Curso de Graduao Em Enfermagem da UFCG-CFP-UACV
Depresso na infncia: Principais caractersticas clnicas evidenciadas pela Enfermagem Stephanny Batista de Alencar Roberto, Sheyla Souza Ribeiro, Ameliane Pereira Jac, Olvia Maria Feitosa Henrique, Samira Gonzaga Nato, Simone Leite Herculano Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Atualmente, a depresso infantil tem sido um transtorno mental bastante estudado, tendo grande relevncia em estudos cientficos, j que esse grupo, destaca-se por sua susceptibilidade desenvolver o distrbio.Esse transtorno capaz de interferir no desenvolvimento da criana de forma severa, comprometendo assim o seu amadurecimento psicolgico, bem como o seu bem estar social.Objetivo: Referenciar de acordo com a literatura pertinente conhecimentos acerca da Depresso infantil e ressaltar as principais caractersticas clinicas pertencentes a este grupo de patologia mental. Metodologia: O estudo caracterizou-se como reviso bibliogrfica, conduzido pela busca de artigos cientficos disponveis no banco de dados SCIELO e BIREME, alm de consulta a peridicos impressos e livros sobre a temtica proposta.Resultados: Trata-se de um transtorno metal grave e ameaador ao desenvolvimento biopsicossocial da criana, onde se destacam com bastante relevncia as principais caractersticas clinicas: Tristeza, irritabilidade, choro fcil, inapetncia, dificuldade de socializarem-se, pensamentos suicidas, apatia, autoestima baixa, fobias, entre outros. Concluso:Embora a Depresso Infantil seja um distrbio de tamanha importncia, ainda preocupante a sua desvalorizao pelos familiares e os profissionais de sade, por no ser diagnosticado corretamente, onde seu reconhecimento precoce poder surtir grandes efeitos na evoluo da doena. Palavras Chaves: Depresso; Infncia; Enfermagem
DEPRESSO NA MEIA IDADE E AS DIFICULDADES NO PSICODIAGNSTICO. Degiane Ledo Temoteo, Francisca Charliane Almino Lopes, Najara Oliveira Silva, Anna Karinne Melo Barreto, Adriana Ribeiro Teixeira Alencar, Marcossuel Gomes Acioles, Joel Lima Junior Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral INTRODUO: A Depresso se constitui a partir de episdios manacos, mistos ou hipomanacos. Cada episdio deve durar no mnimo duas semanas, e tipicamente o individuo com o diagnstico de episdio depressivo maior tambm experimenta pelo menos quatro sintomas de uma lista que inclui mudanas de apetite e no peso, alteraes no sono e no nvel de atividade, falta de energia, alm de pensamentos recorrentes de morte, suicdio e outros. As pesquisas apontam que a Depresso o distrbio psiquitrico muito freqente na meia idade e este estudo se baseia nos sentimentos e sensaes que so normativos durante esta fase que so facilmente confundidos com os sintomas de depresso maior. No obstante, ainda h lacunas na literatura cientfica acerca do tema e erros diagnsticos cada vez mais comuns. Diante deste contexto, destacamos a relevncia deste estudo por apontar os principais fatores, caractersticas e tratamento da Depresso em mulheres de meia idade. OBJETIVOS: Esta pesquisa objetiva: Identificar os fatores de risco da Depresso em Mulheres de Meia idade; Descrever os sinais e sintomas da Depresso; Identificar a repercusso psicossocial das mudanas ocorridas na mulher durante a meia idade diferenciando o normal do patolgico. METODOLOGIA: Foi realizada uma pesquisa bibliogrfica, buscando os trabalhos publicados no Brasil, nos ltimos cinco anos, em base de dados como scielo, medline e biblioteca virtual de sade. RESULTADOS: Os achados evidenciam que os principais fatores de risco da depresso na meia idade so: O evento da menopausa caracterizada pela cessao da ovulao, manifestaes fsicas e psquicas que marca este momento vital e impe questes que, se no forem bem trabalhadas, podem, ocasionar sintomas depressivos. Assim, parece-nos correto pensar que as ditas reaes depressivas podem ser uma expresso afetiva natural desta fase da vida, j que se trata de um momento caracterizado por fatores psicossociais tais como: alteraes nos papis familiares, mudanas no suporte social, perdas interpessoais, alm do prprio envelhecimento fsico com suas repercusses clnicas entre outros. CONCLUSO: Verificou-se que a Depresso est relacionada primordialmente aos aspectos psicossociais e biolgicos, conferindo relevo importncia de um trabalho multidisciplinar nvel preveno e promoo da sade. PALAVRAS-CHAVE: Comportamentos Normativos da Meia Idade, Depresso, Erro Diagnstico.
Depresso na Terceira Idade: Inovao nos cuidados em Sade Mental aos Idosos do bairro Santarm, Natal-RN Alanny Ferreira Moutinho, Emanuela Coriolano Fidelix, Helouse Thain da Silva Macdo, Joo Batista Aquino, Kalyane da Silva Ferreira, Luana Dinaza Pinheiro de Medeiros Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
O aumento no nmero de idosos est associado prevalncia elevada de doenas como a depresso. Problemas sociais, presena de doenas fsicas e incapacidades so comuns neste grupo etrio e aumentam o risco de desenvolvimento de depresso. Isto nos revela a existncia de muitos problemas de sade, o que evidencia uma mudana no perfil epidemiolgico no campo da sade mental. Este trabalho teve como objetivo central inovar nos cuidados em sade mental nos idosos do bairro Santarm, procurando promover um envelhecimento ativo atravs do acompanhamento domiciliar multiprofissional, com o incentivo leitura, a melhoria da motricidade fina e da memria do idoso, ressaltar talentos e atividades intrnsecas, alm de promover a sociabilidade dos idosos, estimulando a participao social e a melhora da qualidade de vida. Da populao idosa do bairro, selecionaram-se nove idosos cadastrados na ESF que no participavam das atividades da Unidade de Sade do bairro. Eles foram acompanhados por discentes que compe a disciplina Atividade Interativa Interdisciplinar II: Sade e Cidadania, juntamente com os tutores, por um ms atravs de visitas domiciliares semanais com uma durao mdia de 50 minutos cada visita, nos quais foram aplicados instrumentos de avaliao dos idosos, conhecido por Avaliao Geritrica Ampla (AGA), que engloba a Escala de Avaliao do Equilbrio e da Marcha de Tinetti, Escala de Depresso Geritrica, DSM IV para Depresso (Adultos), Mini Exame do Estado Mental, Escala de Atividades Bsicas de Vida Diria (ABVDs) e Escala de Atividades Instrumentais de Vida Diria (AIVD). Durante os encontros foram dadas orientaes quanto ao Estatuto do Idoso, envelhecimento saudvel, alm de serem trabalhadas as dificuldades de cada idoso juntamente com seus cuidadores. O acompanhamento contou tambm com uma confraternizao no ltimo encontro, reunindo-os na Unidade Bsica de Sade do bairro, no qual houve dinmicas e rodas de conversa com troca de experincias, finalizando com um lanche saudvel para maior integrao entre os participantes. Com a anlise das fichas, foi constatado que a maioria dos resultados obtidos foi contrria ao esperado, que era a predominncia de idosos depressivos, com cinco ou mais pontos na Escala de Depresso Geritrica. Entretanto, a maior frequncia obtida foi uma pontuao inferior a esse valor, indicando ausncia desse distrbio nos idosos em estudo. Por mais que os resultados apontem para essa caracterstica, segundo as observaes, muitos dos no includos como depressivos de acordo com a escala de depresso, apresentavam algum grau dessa doena, o que aponta para a necessidade de aprofundamento do trabalho.
Depresso ps-parto: Uma reviso literatura Sabrina Ferreira Angelo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O perodo puerperal uma fase de grande importncia e que exige cuidados especiais mulher. marcado pela experincia de gerar, parir, cuidar e por varias alteraes fsicas e emocionais. Esta uma fase que exige grande capacidade de adaptao da mulher, e requer ateno e acompanhamento contnuo da famlia e dos profissionais da sade. Objetivo: Esclarecer a etiologia, diagnstico e tratamento, atravs de estudos que retratam a Depresso Ps-parto. Metodologia: A metodologia utilizada neste trabalho envolveu levantamento bibliogrfico especializado, em livros, artigos e base de dados, visando a busca de referencial terico para referendar o estudo. Resultados: A Depresso Ps-Parto (DPP) um quadro clnico severo e agudo que requer acompanhamento psicolgico e psiquitrico, pois devido gravidade dos sintomas, h que se considerar o uso de medicao. Todo ciclo gravdico-puerperal considerado perodo de risco para o psiquismo devido intensidade da experincia vivida pela mulher. Esta experincia pode incidir sobre psiquismos mais ou menos estruturados. Mesmo mulheres com boa organizao psquica podem se ver frente a situaes em que a rede social falha. A DPP acomete entre 10% e 20% das mulheres, podendo comear na primeira semana aps o parto e perdurar at dois anos. 2 A etiologia da depresso puerperal ainda no completamente esclarecida, mas acredita-se que uma srie de fatores estejam envolvidos, como os de carter psicolgico, psicossocial, hereditria e hereditrio. Concluso: No perodo puerperal, as mulheres passam por profundas mudanas, em relao ao seu estado fsico, social e psicolgico. Devido a tantas mudanas, comum que elas entrem em um perodo de instabilidade, necessitando neste momento do suporte familiar, sendo essencial na determinao do limiar entre a sade e a doena.
DEPRESSO PUERPERAL: UM ESTUDO DE CASO Olvia Maria Feitosa Henrique, Adriano de Almeida Feitosa, Silvia Ximenes de Oliveira, Moises Barbosa de Oliveira, Sheyla de Sousa Ribeiro, Stephanny Batista de Alencar Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Nos ultimos 20 anos, tem havido um crescente reconhecimento de que, para algumas mulheres, a gravidez pode ser sobrecarregada por muitos transtornos do humor, em particular pela depresso. Esse conhecimento segue no sentido contrrio ao de uma crena popular amplamente difundida de que a gravidez um perodo de alegria para todas as mulheres. Os pesquisadores tambm reconheceram que os transtornos do humor durante a gravidez colocam as mulheres em risco de terem depresso ps-parto (DPP). Conseqentemente, houve um deslocamento na literatura, de um foco voltado para os sintomas e tratamento da DPP para um foco no tratamento da depresso ou ansiedade durante a gravidez, a fim de evitar uma piora dos sintomas durante o perodo ps-parto. OBJETIVO: Acompanhar uma paciente com depresso pos-parto. METODOLOGIA: A presente pesquisa constitui-se de um estudo de caso, de carter, exploratrio, qualitativo e descritivo. Sendo realizado durante o estgio supervisionado I, na Unidade de Sade da Famlia Amlio Estrela Dantas Cartaxo na cidade de Cajazeiras, com uma paciente acometida de depresso puerperal. RESULTADOS/DISCUSSO: Os resultados a seguir so mostrados em II etapas, o qual foi realizado a visita domiciliaria. I. Assistncia domiciliaria a D.S.S; purpera de 20 dias; 16 anos, com sintomatologia de depresso ps parto. Realizou as 6 consultas de pr- natal, no qual durante toda gestao no apresentou ricos;D.S.S relata estar sempre ansiosa e com medo de cuidar do filho; apatia e mucosas hipocorada. No momento inicou-se terapia de sulfato ferroso mas vitamina. A mesma afirma que perdeu a vontade de viver e muitas vezes se inrrita com o choro do bebe. Ento foi cogitado a possibilidade de uma consulta com o psiclogo sendo aceito de pela mesma. II.O atendimento foi uma estratgia excelente pois foi onde D.S.S exprimiu seus sentimentos e o seu desejo de mudar sua convivncia com seu filho, e o cuidado na sua rotina diria; como estudar e ter mas carinho e afeto para o seu filho visando uma melhoria na relao me-filho. CONCLUSO: Conclui-se que existe uma necessidade concreta de assistir o perodo ps- natal, na perspectiva de proporcionar melhor qualidade de vida ao publico materno infantil com uma totalidade acentuada na ateno primaria. Palavras chaves: Depresso; Puerperio; Cuidado
DEPRESSO, ESTRESSE E ESTRATGIAS DE COPING ENTRE PACIENTES COM INSUFICINCIA RENAL CRNICA EM HEMODILISE Mariana Vasconcelos Frota, Luma Burgos Castelo Branco, Sofia Teixeira Gomes, Manoela Bezerra Paz de Aguiar, Joo Moiss L. Santana, Geraldo B. Silva Junior Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A insuficincia renal crnica (IRC) um problema de Sade Pblica que vem atingindo nveis epidmicos nos ltimos anos. A necessidade de tratamento dialtico associada a importante impacto psicolgico, sendo a depresso a doena psiquitrica mais comumente observada nestes pacientes. O objetivo deste estudo investigar a ocorrncia de depresso e sintomas de estresse, avaliar a qualidade de vida e as estratgias de coping entre pacientes com IRC em hemodilise. Metodologia: Foi realizado estudo prospectivo em um centro de hemodilise na cidade de Caucaia, Cear, Brasil, sendo investigada a ocorrncia de depresso por meio do uso do questionrio de Beck verso II (BDI-II). A depresso foi classificada em leve (escore 10-18), moderada (escore 19-29) e severa (escore >30). Os pacientes com depresso foram comparados queles sem depresso. A pesquisa de sintomas de estresse foi feita pelo inventrio Lista de Sintomas de Estresse (LSE), e as estratgias de coping pela escala de Jalowiec (JCS). A anlise estatstica foi feita pelo programa Epi-Info, verso 6.04b. Resultados: Foram entrevistados 40 pacientes, com mdia de idade de 50,415,4 anos, sendo 50% do gnero masculino. A mdia do escore de Beck na amostra geral foi de 13,6. Depresso foi encontrada em 23 pacientes (56%), sendo leve em 9 casos (22,5%), moderada em 10 (25%) e severa em 5 (12,5%). Sintomas de estresse foram encontrados em 40 pacientes (100%), sendo a mdia do escore de 47,4. Todas as estratgias de coping foram encontradas, sendo que 40% tem a estratgia sustentativo. Concluso: A depresso uma condio frequente entre pacientes em hemodilise, tendo sido encontrada em mais da metade dos entrevistados, sendo severa em uma parcela importante de casos. Sintomas de estresse foram encontrados em todos os pacientes, evidenciando o impacto que o tratamento dialtico tem na vida destes indivduos. Foi observada predominncia da estratgia de coping do tipo sustentativo, no qual o indivduo usa sistemas de suporte pessoal, profissional ou espiritual para enfrentar o estressor.
Desafios da ateno sade mental e o desenvolvimento na infncia: a experincia do projeto Brincando em Famlia Vania Nora Bustamante Dejo, Cassiane Crestani, Ana Regina de Sousa Ribeiro, Ana Elisa Vieira, Maria Magalhaes Aguiar, Brbara Galvo, Adriana Correia de Jesus Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No presente trabalho buscamos refletir sobre as prticas de ateno sade mental e o desenvolvimento na infncia com base na experincia do projeto Brincando em Famlia, um espao teraputico que pode ser livremente frequentado por crianas pequenas e suas familias, funcionando duas vezes por semana nas instalaes de uma biblioteca infantil em Salvador. A proposta esta embasada em alguns conceitos da abordagem psicanaltica, assim como na reflexo terica e tcnica da sade coletiva. Buscamos dar resposta alta demanda por servios de sade mental na infncia, considerando as altas taxas de prevalncia de transtornos psiquitricos nesta fase, assim como a grande importncia dos primeiros anos de vida para o desenvolvimento do sujeito e o desafio que isto constitui para a famlia. Por outro lado, consideramos que no se trata apenas da insuficincia de oferta de servios de sade mental, mas da maneira em que estes so organizados. Identificamos que frequentemente os servios oferecidos no esto em sintonia com as peculiaridades scio culturais da populao. Ofereceremos um espao que pode ser frequentado com a assiduidade e nos horrios mais convenientes para os usurios. O espao busca promover o desenvolvimento e a sade mental e ao mesmo tempo dar resposta a demandas mais especificas. Para isso a proposta de atendimento inclui a realizao de avaliaes nos primeiros encontros, uma devolutiva famlia e a formulao de um projeto teraputico que s vezes envolve o encaminhamento para tratamentos complementares. Neste trabalho apresentamos alguns dados com base nos atendimentos que vem sendo realizados no projeto. Destacamos a possibilidades de atender diversas demandas no mesmo espao: a procura de um espao para brincar e conversar, a necessidade de ateno em situaes especficas do desenvolvimento infantil e familiar, o acompanhamento de crianas diagnosticadas com transtornos globais do desenvolvimento tendo como complemento o acompanhamento de outros profissionais, entre outras situaes possveis. As vantagens e os limites teraputicos dest projeto so discutidos. Por ultimo destacamos as contribuies do projeto para a formao de psiclogos sensveis e comprometidos com as necessidades da populao e para a produo de conhecimento no campo da sade mental.
Desafios da ateno ao desinstitucionalizado na sade mental Lvia Martins Rossi, Mirtes Ione Ujikawa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica nos convida a pensar na reinsero dos indivduos com histrico de internao de longa permanncia em hospital psiquitrico. Em estgio da Residncia Multiprofissinal em Sade Mental da Unifesp, em que a proposta era o apoio matricial e a ateno em rede, um dos casos acompanhados se referiu a um indviduo com diagnstico de deficincia intelectual que permanecera internado em hospital psiquitrico dos doze aos dezenove anos, quando ento, retorna casa dos pais. O jovem agredia fisicamente os pais idosos, vivendo sob recorrentes conflitos em que a interveno policial sempre se fazia necessria, culminando com internaes breves em pronto-socorros. Alegando a dificuldade do convvio o pai recorre a vrios servios em busca de uma nova internao. Ele rejeita outras intervenes psicossociais e chega ao CAPS que, no entanto, no apresenta possibilidades de atender as demandas especificas do caso. tentada nova interveno buscando prevenir a eminente reinternao, porm, atravs de ordem judicial esse desfecho torna-se inevitvel. O caso evidencia os entraves em se aplicar os preceitos da Reforma, diante da dificuldade do trabalho em rede, das lacunas do sistema que no prev equipamentos especializados em acolher os procedentes de longas internaes e da complexidade das relaes familiares
Desafios da Reforma Psiquitrica no Brasil Lilian Joane Cavalcanti, Gisele Santana Pereira Carreio, Fernanda de Lira Nunes Paulino, Bruna Raquel de Frana Marinho, Rayanne Suelly da Costa Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica visa a desinstitucionalizao, a reinsero e incluso social de portadores de sofrimento psquico, recuperando-os enquanto cidados. Sabe-se que a Reforma Psiquitrica no Brasil se materializou com a regulamentao de servios substitutivos ao hospital psiquitrico sendo os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) um dos principais servios da rede de sade, possibilitando o acompanhamento clnico, o fortalecimento dos laos familiares e comunitrios e a reinsero social dos usurios atravs de atividades de lazer, artesanato e exerccios. A progressiva substituio dos hospitais psiquitricos por uma rede de servios inclui ainda ambulatrios de sade mental, residncias teraputicas, centros de convivncia e cultura, emergncias psiquitricas em hospitais gerais, o Programa de Volta para Casa e atendimento em sade mental na rede bsica de sade. Este trabalho objetivou apontar estudos que abordam as atuais estratgias do campo da sade mental no Brasil, bem como os principais desafios da implantao da Reforma Psiquitrica. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica, atravs de produes cientficas que retratam a ateno sade mental no Brasil, indexados na Biblioteca Virtual de Sade e documentos do Ministrio da Sade. A busca dos artigos ocorreu no perodo de janeiro a maro de 2012, utilizando os descritores Sade mental, CAPS e Integralidade. Constatou-se que, atualmente, uma das prioridades do governo se concentra na ateno aos usurios de lcool e outras drogas. Em 2010, foi lanado o Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e Outras Drogas, que tem, entre outras caractersticas, uma viso intersetorial, alm de novas iniciativas como os consultrios de rua (espaos de promoo sade, visando a reduo de danos de usurios de drogas que moram ou esto em situao de rua), casas de acolhimento transitrio e casas de passagem. o cotidiano das instituies, dos servios e das relaes interpessoais que concretiza o processo da Reforma Psiquitrica: um conjunto de transformaes de prticas, saberes, valores culturais e sociais. E a conscincia da complexidade da rede exige mais do que uma simples ao setorial, reconhecendo a importncia de reunir parcerias, mesmo que o preconceito e o estigma da pessoa portadora de qualquer transtorno permeiam a nossa sociedade visvel principalmente em relao dependncia qumica.
Desafios do Farmacutico numa equipe interdiciplinar em CAPS III Monica Stancov Alapenha Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral DESAFIOS DO FARMACUTICO NUMA EQUIPE INTERDISCIPLINAR EM CAPS III Alapenha, M.S
CAPS Adulto III Mandaqui SPDM/SMS So Paulo
O trabalho tem como objetivo relatar a experincia e os desafios do processo de integrao do farmacutico em uma equipe interdisciplinar do CAPS Adulto III Mandaqui sem perder a especificidade da funo farmacutica, algo novo e pouco abordado no perodo acadmico. Visa uma atuao conjunta de categorias profissionais o que requer compreenso das varias disciplinas para lidar com esta complexidade.
Atravs de um trabalho abrangente, o farmacutico desenvolve a assistncia farmacutica e farmacovigilncia promovendo o uso racional de medicamentos, participa do acolhimento de usurios, atua como profissional de referncia participa de reunies tcnicas de equipe, visitas domiciliares, grupos e oficinas. Desenvolve e mantm o programa de medicamento assistido e controlado para usurios impossibilitados em administrar a prpria medicao.
A integrao do farmacutico ocorreu em agosto/2009 em uma equipe j constituda de profissionais experientes e conhecedores da sade mental. Assim como o farmacutico, outros profissionais integravam a equipe como o nutricionista, contribuindo com a inovao interdisciplinar. Houve considervel resistncia para participao deste profissional, devido o pouco conhecimento que a equipe tinha das habilidades do farmacutico e como o mesmo poderia agregar a nova proposta do CAPS. Os espaos de discusses eram marcados por momentos de ansiedade devido limitao de abertura para esta integrao, mas paulatinamente ocupando um espao tcnico nas discusses demonstramos que os diferentes saberes poderiam compor e somar enriquecendo o trabalho em equipe. Intensificamos os estudos em Avaliao de CAPS III do Estado de So Paulo e psicopatologia. Atualmente, obtivemos o reconhecimento da equipe e igualdade de atuao. Concluindo, os desafios de insero em uma equipe interdisciplinar foram alcanados, sendo fundamental para a construo do profissional farmacutico na nova esfera do SUS agregando o crescimento profissional.
Eixo Temtico 6: Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental
DESAFIOS DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM FRENTE AOS PACIENTES PS-TENTATIVA DE SUICDIO Ccera Vilany Rocha Ferreira, Ccero Ansio Rocha Ferreira, Cindy Matias Diniz Bezerra, Fabiano Martins Teixeira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral DESAFIOS DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM FRENTE AOS PACIENTES PS-TENTATIVA DE SUICDIO Ccera Vilany Rocha Ferreira Ccero Ansio Rocha Ferreira Cindy Matias Bezerra Diniz Fabiano Martins Teixeira4
Suicdio tema complexo e digno de reflexes por parte de profissionais de vrias reas de atuao, esse tipo de comportamento vem ganhando impulso em termos numricos e, principalmente, de impacto em todo mundo. Na psiquiatria clnica, o suicdio considerado ato consciente de aniquilao autoinduzida, encarado como enfermidade multidimensional. De um modo geral, define-se suicdio como a ao pela qual algum pe intencionalmente termo prpria vida, no sendo um ato aleatrio ou sem finalidade, representa a "melhor" soluo para uma situao carregada de muita ansiedade e intenso sofrimento. Devido o ndice de tentativas de suicdio ser alto em pacientes com transtornos mentais relevnte um melhor conhecimento do tema ao enfermeiro e sua equipe para que possam conduzir melhor o acompanhamento a ser dado. O objetivo deste trabalho analisar a interao entre o enfermeiro e o paciente ps-tentativa de suicdio. O presente estudo trata-se de uma reviso de literatura que se manifesta de forma qualitativa com abordagem descritivo-exploratria. Foi realizado no perodo de maro a setembro de 2011, no qual, analisou-se 10 artigos da Scielo e 3 livros da rea da sade. Os estudos selecionados sobre o tema sugerem que indivduos com transtornos mentais so mais suscetveis a cometer suicdio em relao populao geral, e h diferenas significativas quando a assistncia de enfermagem bem preparada para cuidar desse tipo de paciente, sendo a educao continuada essencial para a capacitao desses profissionais. necessria a implantao de intervenes preventivas e teraputicas que visem sade geral dos pacientes psiquitricos em todos os nveis e a realizao de um trabalho dando nfase de assistncia de sade mental, na qual o enfermeiro pode auxiliar na identificao dos sintomas, reconhecendo sinais, incluindo a prtica de cuidados especficos.
URCA Campus Iguatu - CE - Acadmica do 8 Semestre do Curso de Graduao em Enfermagem; E-mail: vilanynoa@hotmail.com URCA Campus Iguatu - CE - Acadmico do 5 Semestre do Curso de Graduao em Enfermagem. URCA Campus Iguatu - CE - Acadmica do 8 Semestre do Curso de Graduao em Enfermagem. 4URCA Campus Iguatu - CE - Professor do Curso de Graduao em Enfermagem;E-mail: bianomt@hotmail.com
Desafios e conquistas na busca de autonomia: Gerindo vida e gerando renda O Ncleo de Preparao para o Trabalho do Caps II Franco Basaglia Vivian Mantey de Camargo, Vivian M. Camargo, Marcia C. Carvalho Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral As diversas experincias de Reforma Psiquitrica ao longo dos anos tm proporcionado uma nova relao de cuidado com o sujeito, envolvendo aes que favoream o acesso ao exerccio dos direitos civis, fortalecimento dos laos familiares e comunitrios trabalho e lazer, objetivando a reintegrao social. Diante desse novo contexto, as oficinas de Gerao de Renda surgem nos servios de Ateno Sade Mental, oferecendo um espao de descoberta e incentivando o trabalho na busca de autonomia e sustentabilidade. Nossa experincia advm do trabalho que acontece no CAPS II Franco Basaglia Salvador/BA, iniciada em meados de 2010, e surge como proposta inovadora nos servios de sade mental de Salvador. Desde o incio de seu funcionamento, o CAPS II Franco Basaglia oferece um quadro de atividades diversificadas em que as oficinas teraputicas ocupam um lugar importante. Diante da necessidade de ampliar os recursos teraputicos disponveis, decompomos alguns espaos existentes para desenvolvermos a ampliao da autonomia e oportunidades de interao social e reinsero na comunidade a partir da construo coletiva de oportunidades no campo da formao, trabalho e renda. Formou-se ento o nosso Ncleo de Preparao para o Trabalho, composto de 3 oficinas Mosaico, Costura e Recriao. Hoje, a vivncia nestas oficinas nos instiga em buscar mais enfrentamentos e conquistar junto com cada usurio a experincia de momentos comuns da vida em sociedade. Um dos aspectos importantes observados aps o incio deste projeto a mudana do olhar da equipe tcnica sobre estes usurios, que descobriram pessoas criativas, persistentes e encorajadas a se relacionar com o mundo, e com a vida, sujeitos que esto construindo novas possibilidades. Circular pela cidade, expondo e vendendo seus produtos, vem trazendo mudanas importantes na rotina de suas vidas; explorando novos territrios, reconhecendo a cidade como um espao dinmico e de interao entre pessoas possibilita a produo de subjetividade e de novos sentidos na vida de cada um. Muitos so os desafios que se apresentam nesta experincia, porm obstculos necessrios para a alavancada de projetos semelhantes e para a esperada autonomia e participao social destas pessoas. Espera-se com esta apresentao a reflexo sobre experincias de gerao de renda e trabalho nos Centros de Ateno Psicossocial e identificar as principais demandas, desafios, dificuldades e oportunidades consideradas por quem desenvolve prticas.
DESAFIOS E PERSPECTIVA ADESO DO AUTOCUIDADO A FAMLIA E USURIO DE SADE MENTAL Dbora Regina Marques Barbosa, Manoel Guedes de Almeida, Matildes Marques Barbosa, Lidiane Mota Martins, Antonia Almeida Arajo, Gabriela Oliveira Parentes da Costa, Kelson Nonato Gomes da Silva, Josu Alves da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO .A partir da dcada 60, repensou-se as prticas de sade mental no mundo, tornando-se evidente no Brasil apenas na dcada de 80. Esta se construiu em face das condies desumanas e excludentes de tratamento ao qual eram expostos os usurios. Tendo em vista a reformulao da assistncia psiquitrica, quanto unidade familiar, adquiriu papel importante no cuidado e incluso social dos portadores de transtorno mental. Dai a necessidade de conhecer as relaes sociais e familiares que regem a vida OBJETIVO Abordar o autocuidado e sua dialgica com a famlia em portadores de transtornos mentais. METODOLOGIA Pesquisa bibliogrfica nas bases Scielo e BVS. RESULTADO ntido a resistncia ao tratamento baseado na teoria, visto que a adeso do usurio ao ambiente familiar causa reestruturao que vai desde mudanas na rotina e hbitos ao costume da unidade familiar. Percebe-se que, ao longo dos tempos, este convvio causou certa sobrecarga, perda de controle e prevalncia do medo, uma vez que a famlia presencia uma vivencia de extremo desgaste devido a situao. Alm disso, ainda se tem intrnseca a ideia de fragilidade dos familiares e dependncia dos portadores de transtornos mentais. Dai a necessidade de maiores incentivos e explicaes advindas da equipe aos familiares como um direcionante ao autocuidado do paciente e seu cuidador. CONCLUSO Faz-se importante, pois, o acompanhamento familiar na realizao do autocuidado, alm de quebras de paradigmas tecnicistas pelos profissionais, moldados segundo uma tica biologicista pr-formada advinda de sua formao sociocultural, alm de serem pea chave na socializao do usurio.
CONCLUSO A adeso ao autocuidado da famlia e usurio de sade mental constitui-se ao de promoo da sade que valoriza o empoderamento psicolgico.. Assume, pois, importncia a incluso destes familiares a adeso de trabalhos como o autocuidado ,na conquista de uma melhor relao paciente, famlia e ressocializao, uma vez dado fim modelo manicomial.
DESAFIOS E PERSPECTIVAS NO ENSINO DA SADE MENTAL Claudia Reinoso Arajo de Carvalho, Mrcia Cabral da Costa, Marcus Vinicius Machado de Almeida, Renata Caruso Mecca, Lisete Ribeiro Vaz Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A FORMAO DOS PROFISSIONAIS DE SADE MENTAL NA GRADUAO AINDA HOJE PARECE SE CONSTITUIR COMO UM DESAFIO A SER ENFRENTADO PELOS MILITANTES DAS REFORMAS SANITRIA E PSIQUITRICA. OS CURRCULOS, EM GERAL, APRESENTAM A NECESSIDADE DE SUPERAR O PRIVILGIO DE CONTEDOS CENTRADOS NA PSICOPATOLOGIA E EM PROCEDIMENTOS CLNICOS CADA VEZ MAIS HIPERESPECIALIZADOS E ORIENTADOS PARA PRTICAS DE CONSULTRIOS E AMBULATRIOS TRADICIONAIS DE SADE MENTAL. POR OUTRO LADO, H TAMBM MOVIMENTOS CONTRRIOS A ESTA CONCEPO FRAGMENTADA DE FORMAO EM SADE, REORIENTANDO A FORMAO PARA O SUS, EM ESPECIAL, A PARTIR DO TRABALHO INTERSETORIAL ENTRE OS MINISTRIOS DA SADE E DA EDUCAO E DAS TAMBM DAS DIRETRIZES CURRICULARES NACIONAIS DAS GRADUAES EM SADE. ENTRETANTO, AINDA UM GRANDE DESAFIO TRANSFORMAR CONCEPES TERICAS EM AES CONCRETAS E EFETIVAS QUE VENHAM CULMINAR NUM PERFIL DE EGRESSOS QUE POSSAM RESPONDER AS NECESSIDADES DA POPULAO DE FORMA TICA, TCNICA, CRTICA, CRIATIVA E RESOLUTIVA. NA DISCIPLINA DE TERAPIA OCUPACIONAL EM SADE MENTAL NA GRADUAO EM TERAPIA OCUPACIONAL DA UFRJ, DOCENTES TM SE DEBRUADO E DEDICADO A ROMPER COM O MODELO DE FORMAO DE RECURSOS HUMANOS EM SADE CALCADO EM INTERESSES CAPITALISTAS, MDICO- CENTRADOS, COM NTIDAS DESINTEGRAES ENTRE BSICO- PROFISSIONAL E BIOLGICO-SOCIAL, MARCADO PELAS HIPERESPECIALIZAES E DE DESASTROSAS DESARTICULAES ENSINO-SERVIO. OS ESFOROS SE VOLTAM PARA COMPOR UMA DISCIPLINA QUE SE INTEGRE A PROJETOS ARTICULADOS COM OS SERVIOS DA REDE, QUE ESTIMULE OS ESTUDANTES A PARTICIPAR E A ORGANIZAR EVENTOS TEMTICOS LIGADOS A SADE MENTAL, QUE INDUZ O DESENVOLVIMENTO DE PRTICAS MENOS CENTRADAS NOS HOSPITAIS E MAIS INTENSIFICADAS NOS SERVIOS SUBSTITUTIVOS, ENFIM, EM AES QUE VENHAM DIMINUIR AS CONTRADIES ENTRE TEORIA E PRTICA E ENTRE ENSINO E SERVIO. COM UMA CARGA HORRIA DE 105 HORAS, TEM SIDO MINISTRADA POR 5 PROFESSORES COM DIFERENTES EXPERINCIAS EM SERVIOS SUBSTITUTIVOS E POR PALESTRANTES CONVIDADOS DE DESTAQUE NO CAMPO. A DISCIPLINA SE ESTRUTURA EM TORNO DE 4 GRANDES EIXOS: CONCEPES EM SADE MENTAL; POLTICAS DE SADE MENTAL E TERAPIA OCUPACIONAL; MANIFESTAES DO SOFRIMENTO PSQUICO E ABORDAGENS EM TERAPIA OCUPACIONAL NO CAMPO DA SADE MENTAL. O MTODO UTILIZADO PRIORIZA AS METODOLOGIAS ATIVAS DE ENSINO-APRENDIZAGEM, A APROXIMAO COM OS CENRIOS DA PRTICA E AES DIRETAMENTE REALIZADAS NOS SERVIOS DA REDE E, EM MENOR ESCALA, NO INSTITUTO DE PSIQUIATRIA DA UNIVERSIDADE. EM PLENO PROCESSO DE CONSTRUO, PRETENDE-SE COM ESTE TRABALHO CONTRIBUIR PARA OS DEBATES E DISCUSSES ACERCA DOS DESAFIOS E PERSPECTIVAS DA FORMAO DOS PROFISSIONAIS DE SADE MENTAL NO BRASIL.
Desafios e Possibilidades no Atendimento aos Usurios de lcool e Outras Drogas num CAPS Tipo 1 KALLINE FLVIA SILVA DE LIRA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A experincia aqui citada est sendo desenvolvida no serto pernambucano, mais especificamente na mesorregio do Araripe, no municpio de Ipubi - PE. Os Centros de Ateno Psicossocial so servios de sade mental de base territorial e comunitria do SUS, o principal dispositivo para efetivar a Reforma Psiquitrica, e foram regulamentados pela Portaria GM 336/2002. O CAPS 1 Dom Helder Cmara foi inaugurado em novembro de 2010, e sua implantao justifica-se por ser um servio aberto para atendimento dirio de adultos com transtornos mentais severos e persistentes, estendidos aos seus familiares, e tem como principal objetivo o acompanhamento clnico e a reinsero social dos usurios. Como a nova resoluo da Portaria 336 regulamenta o atendimento aos casos de dependncia de lcool e outras drogas, desde a inaugurao realizamos esses acolhimentos, vistas Poltica para a Ateno Integral aos Usurios de lcool e outras Drogas, do Ministrio da Sade. Podemos concluir que para realizar um trabalho de maior qualidade e mais efetivo, preciso entender as peculiaridades dos usurios de lcool e outras drogas, e a necessidade de atendimento integral dos mesmos. Mais de 60% dos usurios (maioria do sexo masculino) diagnosticados com transtornos decorrentes de lcool e outras drogas, participantes ativos do servio atravs de grupos especficos e oficinas teraputicas, apresentaram melhora significativa, que expressa na diminuio das internaes e na estabilidade das crises. Acreditamos que os desafios existentes, como a resistncia deste pblico em usar o servio e a pouca aderncia ao tratamento, sero minimizadas quando ampliarmos nossas aes, nas comunidades e instituies da rede, no intuito de garantir o atendimento integral como prev a Poltica Nacional, respeitando esses usurios como sujeitos de sua histria.
Desafios identificados pelos Agentes Comunitrios de Sade no trabalho com a sade mental Flaviana Dvila de Sousa Soares, Luana Idalino da Silva, Albaniza de Almeida Formiga, Sofia Dionizio Santos, Francisca Bezerra de Oliveira, Maria Rosilene Candido Moreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica brasileira busca consolidar os pressupostos da desinstitucionalizao e do cuidado em sade mental em bases territoriais, o que implica nfase em uma rede de atendimento que inclui a ateno bsica. Essa reorganizao da assistncia, entre outros objetivos, visa alcanar melhorias nas condies de acesso aos servios de ateno sade mental, garantindo equidade e resolutividade, atravs do envolvimento de diferentes atores sociais, em especial os Agentes Comunitrios de Sade (ACS). Neste trabalho, objetiva-se identificar as principais dificuldades enfrentadas pelos ACS no campo de atuao da sade mental. Obtiveram-se relatos desses profissionais a partir de encontros do Projeto de Extenso Capacitao de Agentes Comunitrios de Sade em Sade Mental, que ocorreu entre os meses de maio e novembro de 2011, com os ACS de um municpio do serto paraibano. Os ACS explicitaram as seguintes dificuldades para o desempenho de aes no campo da sade mental: o no acompanhamento das pessoas em sofrimento psquico, por parte da equipe da ESF; a falta de recursos humanos e materiais; a ausncia de interao dos servios da rede bsica de sade (ESF, CAPS, CRAS, NASF) e a falta de apoio da famlia, em decorrncia do preconceito em relao loucura, o que torna frgil a realizao das aes de ateno sade mental e a melhoria da qualidade de vida dos usurios e seus familiares. Diante do exposto, h necessidade de realizao de cursos de capacitao que promovam a socializao, debates e aprofundamento de conhecimentos acerca da sade mental, bem como estratgias que melhorem a integrao da rede de sade do municpio, o que possivelmente viabilizar uma ateno integral, humanizada e de qualidade ao usurio e seus familiares no contexto sociocultural.
Desafios no cotidiano de Centros de Ateno Psicossocial infantis CAPS i Laysa Bianca Gomes de Lima, Anna Luiza Castro Gomes, Brena Stefani Meira Aciolly de Souza, Cora Coralina dos Santos Junqueira, Ana Tereza Medeiros Cavalcanti da Silva, Snia Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Historicamente, a ateno sade mental infanto-juvenil tm se fundamentado em prticas excludentes e institucionalizantes, pois so escassas as alternativas para o cuidado desse grupo e muitos responsveis os abandonam em hospitais psiquitricos. Com a Reforma Psiquitrica, a poltica brasileira de sade mental infanto-juvenil passou a ter como ao central a implantao de Centros de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPS i) para atendimento dos casos de transtornos mentais que abrange prejuzos funcionais severos e persistentes, visando prover ateno baseados na integralidade do cuidado e na reinsero familiar. Entretanto, vrios so os desafios na implementao do processo de trabalho nos CAPS i devido falta de conhecimento dos profissionais e s peculiaridades do grupo etrio atendido nesses servios. Assim, foi realizado um estudo para investigar como se apresentam os elementos do processo de trabalho nos CAPS i de trs municpios paraibanos (Joo Pessoa-PB, Campina Grande e Patos), no perodo de dezembro de 2011 a maro de 2012. Foram entrevistados 18 trabalhadores dos CAPS i, sendo 5 do nvel mdio e 13 do nvel superior. Os depoimentos foram transcritos e posteriormente analisados de acordo com a tcnica de anlise de discurso defendida FIORIN (2009). Entre as principais aes desenvolvidas nesse tipo de servio destacam-se as oficinas (bijuterias, pintura, flauta doce), as atividades esportivas (natao, jud e tnis de mesa) para estimular as aptides e o desenvolvimento dos usurios e as oficinas que auxiliam aos pais no incremento da sua renda familiar. Em Campina Grande existe um Programa de Interveno Precoce de referncia nacional. Os trabalhadores apontaram a inadequao da estrutura fsica, a falta de material para execuo das atividades planejadas, a escassez de qualificao para a equipe de profissionais e ainda dificuldades de comunicao entre o CAPS i e as Unidades de Sade da Famlia, fator esse que acarreta um aumento para a demanda no servio. Nesse contexto, o estudo alerta para a necessidade de investigar as concepes dos profissionais dos CAPS i sobre a articulao entre o servio e a ateno bsica, de investir no apoio matricial em sade mental e de qualificar os trabalhadores da rede de sade/sade mental nos municpios estudados, sobre a temtica da sade mental infanto-juvenil.
Desafios para a desinstitucionalizao e novas formas de cronicidade KARINA SCARAMBONI, MARIANA PEREIRA DERMINDO, FABIANA GUIMARAES DUARTE, ELOA ULLIAM, BRUNA FREITAG BRAGA, THAIS CAVAZZANA, NATALIA TOMBOLATO MONTAGNER Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho visa, numa perspectiva crtica, problematizar a institucionalizao na produo da cronicidade, aludindo prticas relacionadas s instituies psiquitricas tradicionais - baseadas na tutela, em relaes verticais entre profissionais da sade e pacientes, na excluso social, entre outros aspectos -, que agenciam um processo de cronificao dos usurios da Sade Mental. Para isso se faz necessrio discutir sobre as perspectivas de cuidados no mbito da Sade Mental qual tem sido a atuao dos novos equipamentos e o quanto estes servios cumprem com seus princpios, assim como debater quais saberes esto envolvidos na construo dessa nova lgica psicossocial. Com os princpios da reforma psiquitrica brasileira, supe-se a superao do modelo asilar, subentendendo que a instaurao de novos servios, de portas abertas, de base territorial, viabilizaria aes diferenciadas. Tambm fundamental retomarmos a crtica institucionalizao e a reflexo sobre a nova cronicidade, j que tais servios podem favorecer a autonomia, cidadania e protagonismo ou mesmo criar novas formas de institucionalizao, cronificao e/ou manicomializao. Partindo dos pressupostos apresentados, propomos problematizar os impasses e desafios que o modelo da Ateno Psicossocial tem produzido a partir dos diferentes olhares dos atores envolvidos neste processo, atravs de entrevistas com profissionais da Sade Mental, usurios do CAPS, militantes da Luta Antimanicomial e relatos de experincias vivenciadas no cotidiano do Centro de Ateno Psicossocial de Candido Mota (SP). Entendemos que tal discusso ser disparadora para refletir, problematizar e trocar experincias sobre a realidade da Ateno Psicossocial em outros CAPS do pas.
Desafios para a Sade Mental na esfera da Sade Coletiva: a construo da clnica e da gesto no cotidiano do territrio Ricardo Sparapan Pena, Srgio Resende Carvalho Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Este trabalho busca problematizar os desafios cotidianos para a construo de redes de produo de sade, buscando analisar como se d o apoio institucional gesto dos coletivos/equipes de Sade Mental que atuam na Ateno Primria em Sade (APS), nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS III, Infantil, lcool e Drogas) e nos Centros de Convivncia do Distrito de Sade Leste (DSL), no municpio de Campinas/SP. O trabalho dos psiclogos, terapeutas ocupacionais e psiquiatras aparece como elemento central destas redes. Frente a este quadro, o desafio apontado pela gesto a partir da escuta destas equipes desconstruir tal centralidade, problematizando assim a ao dos trabalhadores no acolhimento aos usurios e na construo de projetos teraputicos em equipes gerais e com base na integralidade das aes em sade. Analisamos, ento, a interveno do apoio institucional do DSL para fortalecer o trabalho em rede integrando a Sade Mental produo de sade que ocorre no territrio. Para tanto, faz-se necessrio construir coletivamente os entendimentos sobre as funes dos CAPS, dos Centros de Convivncia e das equipes de sade mental da APS na produo de redes de sade, assim como estabelecer pactos de gesto que alinhem o trabalho da sade mental neste territrio com as diretrizes apontadas nas conferncias municipal e nacional de Sade Mental do ano de 2010, e tambm com os novos investimentos recentemente apontados pelo Ministrio da Sade. As aes de apoio institucional se do pela presena cotidiana do apoiador nas unidades de sade, dos trabalhadores da sade mental e de outras reas em reunies semanais no DSL, e da problematizao da construo de redes tanto nas reunies entre gestores e apoiadores do DSL quanto no Colegiado de Sade Mental do municpio. Este trabalho busca cartografar os momentos de apoio institucional in loco, os quais so analisados luz da Sade Coletiva. A interveno contnua e seus efeitos geram aes de cuidado que podem ser observadas e analisadas ao longo do tempo. Porm, o perodo para a anlise desta interveno concentra-se entre abril de 2011 e abril de 2012.
DESAFIOS PARA IMPLANTAO DE SERVIOS DE ATENO A USURIOS/AS DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS EM SITUAO DE RUA: EXPERINCIA DE SUPERVISO E MONITORAMENTO DE 30 CONSULTRIOS DE RUA EM MUNICPIOS BRASILEIROS elizabete oliveira santana, Tarcisio Matos de Andrade Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivando a ampliao do acesso rede de servios de sade pela populao usuria de substncias psicoativas em situao de rua, o Ministrio da Sade (MS) vem oferecendo incentivos para implantao de Projetos de Consultrio de Rua (PCR). Dos 94 projetos financiados em 2010, 30 foram selecionados para ser supervisionado, durante o ano de 2011, pela Aliana de Reduo de Danos Ftima Cavalcanti, um Servio de Extenso Permanente do Departamento de Sade da Famlia da Faculdade de Medicina da Bahia/UFBA. O funcionamento da superviso deu-se por acompanhamento distncia e realizao de visitas, estas ltimas tendo como eixos principais o as aes realizadas no mbito de todos os PCR: a capacitao terica, a reflexo crtica sobre a prtica do trabalho de campo e o levantamento de dados sobre o processo de implantao dos projetos. Apesar da orientao das visitas ter tido por base o preconizado pelo MS no edital para seleo dos PCR, fez-se necessria uma viso crtica sobre cada realidade encontrada nos municpios, sobretudo para fortalecer o perfil e identidade dos projetos. Buscou-se com isto construir autonomia junto s possibilidades e iniciativas inerentes a cada um deles. Os principais elementos levantados durante as visitas e considerados para para anlise foram: 1. Situao de implantao dos projetos; 2. Condies para incio das aes dos PCR; 3. Natureza da formao das equipes; 4. Veculo para realizao do trabalho de campo; 5. Caracterizao e segurana da equipe; 6. Registro das atividades de campo; 7. Disponibilidade de insumos; e 8. Experincia ou capacitao prvia com aes de RD. De maneira geral, o processo de implantao dos PCR supervisionados apresentou-se lento, principalmente nos municpios sem experincia prvia com este dispositivo. Dos 30 projetos, 20 tiveram suas aes integralmente iniciadas ou continuadas neste perodo, ainda assim de forma incompleta quando se leva em considerao os elementos de anlise, indicados acima. Uma das dificuldades encontradas foi de ordem poltica (gesto), traduzida na morosidade dos processos de contratao dos profissionais para os PCR, bem como na disponibilizao dos materiais necessrios realizao do trabalho de campo. Este dado, sugere um distanciamento de interesses polticos entre a ponta (os municpios) e o poder Central (MS) no que diz respeito ateno ao uso de drogas, no contexto atual. A superviso aqui apresentada, aponta para a necessidade de trabalhar esta dicotomia no s com aqueles que compem as equipes dos PCR, mas com toda a rede scio assistencial, na medida em que parece se constituir num dos principais entraves para o xito deste e, certamente, de outros dispositivos no campo das Polticas Pblicas de ateno ao uso de drogas em nosso pas. Quanto s questes de ordem tcnica, chamou a ateno que muitos profissionais fundamentam seu trabalho nos princpios e prticas da RD, que parece ter uma influncia direta na qualidade do trabalho realizado.
Desbravando territrios a partir de um mito africano: um breve relato da experincia Arianne Carvalho Lima Cunha, rica Tavares de Melo Matsuoka, Eugnia Tereza Castelo Branco Correia Krutzen Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais CARVALHO, Arianne Lima Cunha, MATSUOKA, rica Tavares de Melo, KRUTZEN, Tereza Castelo Branco Correia
Contar histrias no cuidado em sade mental oferecer um antdoto para o sofrimento psquico ao se permitir a emergncia de subjetividades. A partir do momento em que se abre espao para as narrativas (fictcias ou prprias), h um movimento de ressiginificao que surge no apenas possibilitado pela fala, mas tambm pelo acolhimento do sujeito cuja fala endereada. Esse endereamento consiste em um aspecto crucial das narrativas, pois oferece ao sujeito um lugar de pertinncia onde ele se reconhece diante do outro. Portanto, sentindo-se ouvido, reconhecido e acolhido que o sujeito passa a assumir uma postura ativa e, at mesmo autnoma implicando-se no tratamento. Diante do exposto, o presente trabalho, a partir da experincia de contao de histrias para usurios de uma instituio da rede de sade da cidade de Joo pessoa- Paraba, vem apresentar o valor teraputico das narrativas fantsticas no contexto da sade mental ao se oferecerem como recursos necessrios da clnica entre vrios no contexto institucional.
Desconstruo da demanda escolar: a experincia de um Centro de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil CAPSi - do estado do Paran-PR Marina Maria Beltrame, Eliane Fernandes Cherritte, Jackeline Loureno Aristides Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Neste trabalho, temos como objetivo apresentar a proposta de interveno desenvolvida por um CAPSi do estado do Paran-PR, junto rede municipal de ensino, visando a desconstruo da demanda escolar encaminhada ao dispositivo. Chamamos de demanda escolar os casos de alunos encaminhados devido a queixas pertinentes ao contexto escolar tais como dificuldades de aprendizagem e/ou comportamento. Conforme preconizado pelo Ministrio da Sade, toda demanda deve ser acolhida pelo CAPSi, todavia como o dispositivo se destina ao atendimento a portadores de transtorno mental grave, o acolhimento no implica na incluso de todos os casos para tratamento, sendo previsto para aqueles casos que no se configuram como pblico a ser atendido pelo servio, a desconstruo da demanda. Apesar desta diretriz, muitos casos referentes queixa escolar eram, por variados motivos, atendidos pelo CAPSi em questo. Para se ter uma idia, entre julho e dezembro de 2008 cerca de 60% dos casos acolhidos pelo servio envolviam problemticas relacionadas escola e, mesmo aps a organizao de encontros envolvendo representantes de todas as escolas da rede municipal e estadual de ensino a fim de esclarecer a funo do CAPSi, a demanda escolar continuou sendo encaminhada. Assim, esta problemtica permaneceu um tema corriqueiro nas discusses entre a equipe exigindo que pensssemos em uma estratgia que promovesse maior resolutividade. Considerando que a maioria destes encaminhamentos era realizada pela rede municipal de ensino aps avaliao de uma equipe multiprofissional vinculada a um programa da Secretaria de Educao denominado PAE Programa de Assistncia Escolar, sugerimos em uma reunio realizada em julho de 2011 com os integrantes deste programa, que todos os encaminhamentos ocorressem a partir de discusses de caso com a equipe do CAPSi. O intuito desta iniciativa foi criar um espao de capacitao, pois no processo de debate sobre os casos, poderamos esclarecer quais queixas condiziam ou no a um possvel caso de transtorno mental. Ao mesmo tempo, estes encontros possibilitariam a atuao conjunta na busca por cuidados nos casos relacionados a transtornos mentais. Embora insipientes, os resultados de tal iniciativa podem ser considerados significativos uma vez que houve reduo do nmero de encaminhamentos inadequados nos ltimos meses.
Desconstruo de Estigmas Relacionados ao Usurio de Crack a partir das Perspectivas da Poltica de Reduo de Danos e da Reinsero Social Maria Vanderliuda de S Pereira, Maura Vanessa S. Sobreira, Monique P. da Silva, Jssika Raynara B. da Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral TTULO: DESCONSTRUO DE ESTIGMAS RELACIONADOS AO USURIO DE CRACK A PARTIR DAS PERSPECTIVAS DA POLTICA DE REDUO DE DANOS E DA REINSERO SOCIAL
AUTOR (ES): PEREIRA, Maria V. de S.; SILVA, Jssika R. B. da; SILVA, Monique P. da; SOBREIRA, Maura V. S.. INSTITUIO: Faculdade Santa Maria, Cajazeiras-PB
INTRODUO: Tem se elevado no Brasil, o consumo de substncias psicoativas, o que gera diferentes demandas em ateno sade. O crack uma droga preparada a partir da mistura de cocana com bicarbonato de sdio, o que a torna cerca de cinco vezes mais potente que a cocana pura, sendo tambm relativamente mais barata e acessvel. Apresenta-se sob a forma de pedra, com elevado potencial de gerar sintomas psquicos e fsicos, deixando o usurio embaraado entre a fissura e a intoxicao. Existe uma forte tendncia da sociedade, em homogeneizar seus usurios, associando seu uso ao trfico, violncia e risco, diminuindo o acesso ao cuidado e favorecendo a ruptura de laos sociais. OBJETIVO: Investigar a relao das funes atuais dos profissionais de sade para com os usurios, bem como a implantao da poltica de reduo de danos e a reinsero social deste grupo. METODOLOGIA: Foi realizado no ms de fevereiro de 2012 um estudo bibliogrfico com diversos autores, feito atravs de levantamentos em base de dados eletrnicos. RESULTADOS: Identificamos que h uma forte tendncia construo de estigmas com relao ao usurio do crack e que estes necessitam serem vistos de forma heterognea, holstica, universal e contnua. CONSIDERAES FINAIS: O uso do crack tem se difundido entre as diversas classes sociais. Apesar dos programas e instituies como os CAPS, os NASF, as ESF, as unidades de desintoxicao, os grupos de mtua ajuda etc., ainda existem muitos desafios a serem enfrentados, no intuito de ampliar e fortalecer as aes de preveno e os equipamentos da rede de assistncia, alm de integrar os diversos programas envolvidos, garantir recursos financeiros especficos para a rea de Sade Mental e fortalecer as aes de represso ao trfico de drogas e a participao da famlia e comunidade, promovendo a cidadania e protagonismo e a intersetorialidade das polticas pblicas.
Descritores: Crack, Estigmas, Reduo de danos. Eixo 7 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico APRESENTADOR: Maria Vanderliuda de S. Pereira: vsp_lavras@hotmail.com
Desconstruindo Muros, Reconstruindo Vidas. MARIA DE FATIMA COUTO DO VALE PEREIRA, Leidiane Fernandes de Queiroz, Thiago Melo Teixeira Batista, Maria Gorete de Albuquerque Medeiros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Hospital Dr. Joo Machado-HJM referncia em sade mental no estado do Rio Grande do Norte e foi inaugurado em 1957 para atender a pacientes que vivam em condies desumanas em uma instituio denominada Lazareto. Em razo do isolamento e do preconceito social, muitos se tornaram residentes e chegaram a totalizar sessenta e trs moradores dividindo as mesmas enfermarias dos demais internos. O Sistema nico de Sade e a Reforma Psiquitrica Brasileira possibilitaram considerveis mudanas organizacionais no hospital e entre elas esto as aes desenvolvidas pela equipe que atua diretamente com os moradores da instituio. O trabalho tem por objetivo a desinstitucionalizao e o resgate do papel de sujeito dos internos residentes. A enfermaria especializada para pacientes residentes teve incio em 2005 e culminou com a proposta de Moradia Assistida em novembro de 2010, onde os moradores de ambos os sexos foram inseridos em um ambiente nico, aproximando-se do conceito de Residncia. Para alcance dos objetivos propostos reconstruiu-se a histria de vida dos usurios e esta reconstruo passou pelo processo de observao, anlise dos registros nos pronturios e escuta das narrativas. O levantamento dos dados revelou informaes sobre o relacionamento familiar; a existncia de documentos pessoais; a avaliao das condies de autonomia; as seqelas oriundas da institucionalizao e a perspectiva da evoluo do quadro clnico, cognitivo e social. Definiu-se ento o Projeto Teraputico Singular dos moradores e o Tcnico de Referncia. Elaborou-se tambm um cronograma de atividades incluindo a realizao de atividades externas e visitas domiciliares. O trabalho foi realizado na perspectiva de encaminhamento s Residncias Teraputicas ou de retorno ao convvio familiar, atravs da alta assistida. Viabilizou-se a aquisio de documentos pessoais e requereu-se o Benefcio de Prestao Continuada com base na Lei Orgnica da Assistncia Social. So realizadas periodicamente reunies com usurios e equipe, alm de oficinas teraputicas. Todas as atividades desenvolvidas contriburam para a reinsero social e o restabelecimento de vnculos familiares e sociais. Atualmente existem apenas seis homens e cinco mulheres na Morada Assistida, tendo sido os demais reinseridos na sociedade. Por fim, conclui-se que o trabalho realizado favoreceu o resgate da cidadania e contribuiu para o restabelecimento dos laos sociais perdidos no processo de institucionalizao.
Desconstruindo um diagnstico de transtorno do comportamento alimentar peridico: um estudo de caso rika Teles Dauer, Manuella Bach Joca Bayma, Larissa Arruda Aguiar Alverne, Daniel Franco de Carvalho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo geral do trabalho centra-se na divergncia diagnstica em um caso de transtorno do comportamento alimentar peridico (TCAP). A partir da solicitao de atendimento no Programa Interdisciplinar de Nutrio aos Transtornos Alimentares e obesidade PRONUTRA, Nicole, 16 anos, participou de uma entrevista de triagem. Dessa forma, mediante o consenso dos profissionais que se encontravam presentes, a jovem foi diagnosticada com transtorno do comer compulsivo e, consequentemente, aceita como paciente do programa. Deram-se, ento, inicio aos atendimentos de nutrio, psicologia e psiquiatria. Contudo, frente s temticas abordadas nos atendimentos de psicologia, as quais no possuam contedos referentes sua dinmica alimentar, pde-se contestar tal diagnstico. Desse modo, no que se refere ao presente trabalho, inicialmente, realizar-se- uma sntese do relato dos atendimentos psicoterpicos, para que, em seguida, seja possvel inferir sobre a suspeita de uma possvel divergncia diagnstica no caso em destaque. No que tange metodologia, utilizou-se um referencial psicanaltico, contudo, tambm se fez necessrio a utilizao da literatura psiquitrica, j que o diagnstico inicial foi proposto por mdicos psiquiatras, participantes do programa. guisa de concluso, evidencia-se que as perspectivas mdicas e psicanalticas oferecem diferentes concepes acerca da paciente em questo, visto que estas possuem formas diferentes de propor o seu diagnstico.
DESCRIO DE UMA FORMAO QUANTO NOTIFICAO DE OCORRNCIAS DE MAUS TRATOS S CRIANAS E ADOLESCENTES MARIA NARYANNE FARIAS LOPES, ALESSANDRA MARIA PAIVA MESQUITA, DAYANE PARENTE PAULINO, REGILANIA PARENTE DE ALBUQUERQUE, ANDREA OLIVEIRA BRITO Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A confirmao do aumento nos ndices de maus tratos para com crianas e adolescentes traz consigo a aspirao por maiores cuidados para com os mesmos. Tal processo inicia atravs da notificao do ato de violncia autoridade competente mais prxima. (GONCALVES; FERREIRA. 2002). A subnotificao uma questo que merece a ateno de todos os envolvidos na rede estratgica de notificaes dos casos de maus tratos s crianas e adolescentes; isto porque os casos notificados so relevantes para mostrar em nmeros a dimenso do problema e, subsequentemente, atuar na criao de polticas pblicas voltadas sua preveno. Este resumo aborda as experincias vividas por acadmicas de enfermagem, junto com outros graduandos de cursos afins, quanto necessidade da notificao de maus tratos contra menores. Ocorrida em maio/junho de 2011, com o objetivo de capacitar e minimizar o nmero de incidncias de violncia, essa ao educativa, buscou trabalhar: A criao de protocolos de atendimento s famlias e aos menores vtimas dessa ao; A formao e capacitao multiprofissional acerca da gravidade do tema e de suas consequncias; Construir uma conscincia mais concisa sobre como podem ser as formas de preveno e proteo de crianas e adolescentes. A Comisso de Preveno e Atendimento aos Maus Tratos Criana e ao Adolescente (CPAMTCA) de um hospital de referncia de Sobral-Cear, pioneiramente, trouxe respectiva cidade uma jornada com o objetivo de alertar aos profissionais de diversas reas sobre a importncia da notificao dos maus tratos. Na programao foram ofertadas diversas temticas trazidas atravs dos relatos de casos acompanhados pelos profissionais do hospital citado. Dentre elas, abordaram desde os aspectos estruturais (alimentao, moradia, sade, educao), fsicos, sexuais aos psicolgicos e institucionais. A partir do exposto pelos facilitadores, criou-se o seguinte ciclo de aes: Identificar a agresso; Notificar o caso; Encaminhar para o conselho tutelar ou CREAS; E, em casos mais complexos, enviar diretamente para o MP*. Logo, com a adeso destes conhecimentos, poderemos diminuir as subnotificaes e, assim, atuar mais fortemente no combate aos maus tratos contra menores. GONCALVES, Hebe Signorini and FERREIRA, Ana Lcia. A notificao da violncia intrafamiliar contra crianas e adolescentes por profissionais de sade. Cad. Sade Pblica [online]. 2002, vol.18, n.1, pp. 315-319. ISSN 0102-311X. doi: 10.1590/S0102-311X2002000100032
DESCRIO DO PLANEJAMENTO DE AES DO GRUPO PET- SADE MENTAL EM JEQUI-BA Edite Lago da Silva Sena, Lilian Sobral Santos Santana, Polliana Nascimento Dias, Ana Carolina Mota Silva, Patricia Anjos Lima de Carvalho, Mikhail Santos Cerqueira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade-PET Sade Mental Crack, lcool e outras drogas (PET-SM), na Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB)/Jequi-BA, tem como objetivo a formao de profissionais com qualificao tcnica, cientifica e tecnolgica para atuar no campo da rea de sade mental, atravs de aes intersetoriais e integradas nos mbitos do ensino, pesquisa e servio de acordo com os princpios e necessidades do Sistema nico de Sade (SUS). O objetivo desse trabalho descrever o planejamento de aes desenvolvidas pelo grupo PET-SM, com a finalidade de desenvolver o cuidado no territrio na perspectiva da promoo da sade e preveno do uso de crack, lcool e outras drogas. As aes foram precedidas pela identificao das populaes de risco para o uso de drogas no territrio e classificadas em: macro (ampla dimenso) e micro (localizadas). As aes macro tiveram por finalidade sensibilizar a sociedade do municpio para o envolvimento com o fenmeno das drogas, atravs da interao com gestores pblicos, lideranas comunitrias, Conselho Comunitrio, igrejas, escolas, trabalhadores da sade, veculos de comunicao, entre outros. J as aes micro visaram: mobilizar estruturas do territrio de insero de uma Unidade de Sade da Famlia (USF) e desenvolver aes, com intensidade, para a preveno do uso de drogas e reabilitao/reinsero social de usurios, enfatizando a construo de suporte social aos familiares de usurios. O projeto PET-SM durante 12 meses realizou suas aes, contudo, por diversas vezes houve readequao do planejamento, atendendo s necessidades da comunidade e sugestes da equipe de trabalho da USF. Assim, processualmente o grupo PET-SM promoveu atividades interdisciplinares nos diversos cenrios: escolas, igrejas, associao de moradores, centros sociais, clubes, praa pblica (passeatas e mobilizaes), feira de sade da USF e no Centro de apoio Psicossocial lcool e Drogas (CAPS ad), enfatizando a importncia da famlia no tratamento do usurio. O estudo possibilitou a produo e difuso do conhecimento atravs da participao em eventos tcnico-cientficos e socializao dos resultados no territrio de atuao. Assim, durante a vigncia do projeto foi possvel aliar a teoria prtica, bem como desenvolver atividades que complementaram e enriqueceram a vida acadmica e pessoal de cada integrante.
Apresentadora: Edite Lago da Silva Sena; editelago@gmail.com
Desdobramentos subjetivos a partir de narrativas no uso do Guia GAM em Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) do Rio Grande do Sul LIVIA ZANCHET, Analice de Lima Palombini, Rosana Teresa Onocko Campos, Maria Anglica Zamora Xavier, Marlia Silveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho um desdobramento do projeto multicntrico Guia GAM como ferramenta para formao de recursos humanos em sade mental, realizado com o apoio do Canad, por meio da Associao Internacional de Pesquisa Universidade e Comunidade ARUCI no eixo Sade Mental e Cidadania, e com a participao de quatro universidades brasileiras (Unicamp, UFRGS, UFRJ, UFF). O estudo apresentado aconteceu no campo do Rio Grande do Sul, onde em trs Caps da regio metropolitana de Porto Alegre foram realizados grupos de interveno com a utilizao do Guia de Gesto Autnoma da Medicao (Guia GAM), na sua verso brasileira, ainda em processo de validao. Aqui, pretendemos mostrar algumas das perspectivas que as narrativas dos usurios, no contar de sua experincia de adoecimento psquico e uso de medicamentos psiquitricos, podem tomar entre os prprios usurios, entre estes e a equipe do servio, e ainda, entre os usurios e a equipe de pesquisa. Ao lanar uma escuta para essas produes narrativas caracterizamos as seguintes perspectivas: a recolocao da dimenso histrica dos participantes e de sua condio de sujeitos falantes; a transformao na relao dos usurios com os servios a que esto referenciados e com os profissionais que os acompanham numa abertura para a construo de vnculos; e finalmente, a produo de encontros e aproximao entre os prprios usurios, quando estes tm a possibilidade de se escutar e se reconhecer naquilo que escutam do outro. Evidenciamos que falar sobre a experincia com o uso de medicamentos psiquitricos permite aos usurios, s equipes e aos pesquisadores a desconstruo de sentidos cristalizados acerca do tema e sua reconstruo; e, nessa passagem, observa-se abertura para novos processos de subjetivao. Entendemos a o restabelecimento de referncias para a vida dos usurios, para sua circulao social por outros espaos da cidade, bem como para o cuidado em sade mental, alm da explorao de uma estratgia de pesquisa que no se separa da clnica.
DESEMPENHO ESCOLAR DE CRIANAS FILHAS DE DEPENDENTES QUIMICOS REGINA COELLI DE MELO ARAJO Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral RESUMO
Este trabalho tem como objetivo apresentar uma reviso bibliogrfica relacionadas dependncia de lcool e outras drogas de pais cujos filhos esto em idade escolar e desencadeando problemas emocionais, cognitivos e comportamentais de seus filhos, levando a um baixo desenvolvimento acadmico dos mesmos. Foi feito um estudo bibliogrfico com o objetivo de identificar nas referncias literrias, estudos que mostrem como a dependncia qumica entre os pais desencadeiam aspectos psicolgicos e psiquitricos disfuncionais, dificultando o desenvolvimento cognitivo dos filhos, em especial o desenvolvimento escolar. Estudos feitos mostram que crianas que so filhas de pais dependentes, apresentam menores escores que medem o nvel de cognio e habilidades verbais, j a capacidade de se expressar fica danificada, prejudicando o seu desempenho na escola, alm de desenvolver problemas comportamentais. Comparando habilidades escolares e funcionamento cognitivo de filhos de dependentes qumicos e de no dependentes vindos de ambientes sociais distintos, tem como resultados as condies desfavorveis adicionadas a dependncia qumica levam a resultados de comportamentos mal-adaptativos na infncia. Autores observaram que o fraco rendimento escolar e as dificuldades de aprendizagem dos filhos de dependentes qumicos so resultados negativos associados ao fato de conviverem com a dependncia qumica na famlia. A problemtica do uso abusivo de drogas na famlia um dos temas mais discutidos na atualidade, principalmente no que se refere ao consumo delas por adolescentes, mas a literatura ainda tem poucos estudos que mostram como essa dependncia afeta o desenvolvimento cognitivo e mais especificamente o desenvolvimento escolar dos filhos de dependentes qumicos. Palavras chaves: 1. Famlia. 2. Dependncia Qumica. 3. Desempenho Escolar.
DESENVOLVIMENTO DE UMA TECNOLOGIA LEVE PARA A PROMOO DA SADE MENTAL: UM RELATO DE EXPERINCIA Roberlndia Evangelista Lopes, Luzianne Feij Alexandre Paiva, Maria Socorro Arajo Dias, Maria de Ftima Antero Sousa Machado Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O estudo aborda o desenvolvimento de um manual de bolso para deteco e abordagem aos usurios de lcool e drogas pela equipe da Estratgia de Sade da Famlia(ESF), produzida pelos mestrandos, organizados em dades, durante a disciplina de Promoo da Sade do Programa de Mestrado Acadmico em Sade da Famlia da Universidade Federal do Cear(UFC) Campus Sobral, no perodo do primeiro semestre letivo do ano de 2011. Tem como objetivo apresentar o Manual de Bolso enquanto tecnologia leve produzida inter- relacionando-a com as premissas das aes especficas da Poltica Nacional de Promoo da Sade PNPS. Para anlise da tecnologia produzida tivemos como referncia os seguintes aspectos: a ao especfica da PNPS, o tipo e modalidade da tecnologia, pblico alvo, apresentao do material, linguagem, contedo, perspectivas de utilizao e objetivos. No aspecto ao especfica, contemplamos o eixo reduo da morbi-mortalidade em decorrncia do uso abusivo de lcool e outras drogas. A tecnologia leve do tipo manual de bolso, os profissionais da equipe da ESF so o pblico alvo dessa tecnologia, o material apresenta-se de forma clara e concisa, o contedo aborda: orientao quanto identificao, abordagem, reconhecimento de redes sociais, espaos de cuidados, encaminhamentos e tratamento compartilhados entre profissionais de sade, usurio de droga e familiares e, finalmente acreditamos que pela relevncia do material h boas perspectivas de utilizao. Tal tecnologia leve produzida pelo o programa de Sade da Famlia da UFC servir de subsdios para melhoria da prtica dos profissionais de sade da ESF no que concerne a atuao em sade mental, alm de promover aes de promoo da sade aos usurios do Sistema nico de Sade (SUS). Destaca-se a contribuio deste para os mestrandos no sentido de refletir acerca do uso de tecnologias leves para o desenvolvimento de estratgias promotoras de sade.
Desinstitucionalizao e a prtica nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS): a percepo dos profissionais de Santa Catarina Fernanda Martinhago, Walter Ferreira de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, caracterizada como exploratria e descritiva que visa analisar a percepo dos profissionais sobre a desinstitucionalizao e a prtica nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) de Santa Catarina. O campo de pesquisa ficou delimitado nos 12 CAPS II, que esto distribudos por todas as regies do estado e so estruturados para prestar atendimento especificamente aos sujeitos diagnosticados com algum transtorno mental e egressos de hospitais psiquitricos. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas semi- estruturadas com 12 coordenadores e um tcnico e aplicao de questionrios abertos com 22 tcnicos graduados. Os relatos das entrevistas e dos questionrios foram distribudos em categorias e subcategorias que foram definidas a posteriori a coleta de dados. A anlise foi realizada com base no pensamento hermenutico-dialtico, o qual possibilita compreender a realidade em transformao dentro de um contexto histrico. Os resultados da pesquisa demonstraram que a maioria dos profissionais conhecem as propostas da desinstitucionalizao, mas encontram dificuldades em aplicar na prtica cotidiana nos CAPS. J alguns profissionais apresentam uma compreenso equivocada sobre a desinstitucionalizao, de forma que no acreditam, no sabem ou no distinguem de desospitalizao. A desinstitucionalizao nos CAPS pode significar um avano nas prticas no mbito da sade mental, pois os prprios profissionais perceberam que esto reproduzindo o modelo manicomial. Observa-se que no so realizadas aes de desinstitucionalizao voltadas aos sujeitos que esto um longo perodo nos hospitais psiquitricos de Santa Catarina. No estado, praticamente no existem dispositivos para a reinsero social dos sujeitos com sofrimento psquico. A deficincia da articulao entre os CAPS e os demais servios de sade uma questo crucial que tem como efeito o retrocesso no mbito da sade mental. A situao atual de Santa Catarina requer que os CAPS trabalhem no limiar da institucionalizao, uma vez que os usurios no tm o suporte fora das instituies que prestam assistncia sade mental.
Desinstitucionalizao e Abordagens psicossociais: pesquisando em dois territrios do PSF no Rio de Janeiro Nina Isabel Soalheiro Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Desinstitucionalizao e Abordagens psicossociais: pesquisando em dois territrios do PSF no Rio de Janeiro Introduo:A atual Poltica Nacional de Sade Mental para o SUS, construda aps trs dcadas de debates e experincias de transformao produzidas a partir do movimento da reforma psiquitrica, busca a consolidao de um modelo de ateno integral e de base territorial. A Ateno Bsica/Sade da Famlia, por sua vez, tem a funo estratgica de reorientao das prticas e aes de sade no sentido da integralidade e territorializao do cuidado, constituindo-se como a porta de entrada preferencial de todo o sistema de sade, inclusive das demandas de sade mental. Objetivo:A nossa pesquisa parte dessa convergncia entre os princpios da ESF e o projeto contemporneo da sade mental no SUS para uma investigao das formas de constituio de redes territoriais de cuidado em sade mental. Metodologia: A pesquisa tem como campo cinco unidades de Sade da Famlia localizadas no territrio da AP 3.1 (Manguinhos e Complexo do Alemo) no municpio do Rio de Janeiro/RJ, tendo como sujeitos da pesquisa gestores, equipes e usurios/familiares.Trabalhamos com uma metodologia qualitativa que inclui: entrevistas com gestores; grupos focais com as equipes das unidades; estudo de caso dos usurios indicados por essas equipes, incluindo entrevistas em profundidade e anlise de narrativas, com o objetivo de descrever e analisar as formas de constituio das redes territoriais de cuidado em sade mental, aqui identificadas como abordagens psicossociais. Resultados: A investigao aponta relaes entre os processos de adoecimento e as caractersticas dos territrios estudados, identifica desafios e problemas no processo de trabalho das equipes resultados que pretendemos analisar e apresentar. Dessa forma pretendemos contribuir e somar esforos para o debate atual da incluso da sade mental na ateno bsica, em especial no municpio do Rio de Janeiro.
Desinstitucionalizao e prticas de cuidado em sade mental Rafael de Albuquerque Figueir Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Desinstitucionalizao e prticas de cuidado em sade mental Rafael de Albuquerque Figueir Nathlia Nunes de Arajo Flvia Freire
Este trabalho tem por objetivo relatar o processo de desinstitucionalizao, ainda em curso, de pacientes do programa Morada Assistida, do Hospital psiquitrico Dr. Joo Machado, tendo em vista a implantao do terceiro servio residencial teraputico (SRT), na cidade do Natal-RN. A desinstitucionalizao consiste em um processo complexo, que vai muito alm da simples desospitalizao, e instalao dos ex-pacientes nos espaos comunitrios. Ao colocar em prtica o processo de reinsero social, e da reforma psiquitrica como um todo, preciso que se criem no s outros dispositivos de cuidado, como outras maneiras de conceber e lidar com o fenmeno da loucura produzindo assim uma transformao social mais ampla. Assim, o processo de criao do terceiro SRT em Natal, tem se mostrado um desafio para profissionais, gestores, estagirios e acadmicos. Nesse sentido, apresentamos as potencialidades e dificuldades do processo de desintitucionalizao em questo, apontando a intersetorialidade como uma estratgia necessria, na concretizao dos objetivos propostos.
DESINSTITUCIONALIZAO NA CONSTRUO DA CIDADANIA DO PACIENTE COM SOFRIMENTO PSQUICO Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Manoel Guedes de Almeida, Andr Fonseca Nunes, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Ladyer da Gama Costa, Paulo Filho Soares Marcelino, Jos Ivo dos Santos Pedrosa Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral INTRODUO: A reforma psiquitrica brasileira, tomando como base o seu terceiro momento, tem como uma das vertentes principais a desinstitucionalizao com consequente desconstruo do manicmio e dos paradigmas que o sustentam. Esse termo tem sido discutido e entendido com certa variedade de conceitos e consequncias, redefinindo os objetos de interveno, as prticas teraputicas e o objetivo da assistncia em sade mental. A desinstitucionalizao, elemento nuclear da Reforma, por vezes confundida com conceitos de desospitalizao e desassistncia, devendo ser associado ao conceito de desconstruo da cultura manicomial. Envolve tanto questes de carter tcnico-administrativo-assistencial quanto a aplicao de recursos na criao de servios substitutivos, alm de questes do campo jurdico-poltico e sociocultural. METODOLOGIA: Reviso bibliogrfica sistemtica nas bases Scielo, BVS e publicaes do Ministrio da Sade Relativas ao tema. RESULTADOS: A questo crucial da desinstitucionalizao a reinsero na comunidade do portador de doena mental e a corresponsabilidade da sociedade em relao aos seus doentes e conflitos. Assim, a indagao sobre essa reinsero traz a tona no apenas a reafirmao da autonomia, mas tambm a cidadania do doente mental. A cidadania no mbito da sade mental precisa ser entendida no somente com relao a direitos, mas como meio de reinsero social. Inserem-se a conceitos de liberdade e igualdade deturpados, a medida que se desconsidera que prticas excludentes encontram-se atreladas no somente aosmuros de dos hospitais psiquitricos, mas a uma cultura insensvel ao tema da loucura e ao sofrimento psquico e trata como igual os diferentes, esquecendo-se das individualidades, dificuldades e diferenas de cada um. CONCLUSO: O que se espera da reforma psiquitrica no simplesmente a transferncia do doente mental para fora dos muros do hospital, confinando-o vida em casa aos cuidados dos familiares que por diversas vezes so despreparados quanto ao mbito da sade mental ou prpria sorte. Espera-se, muito mais, o resgate ou o estabelecimento da cidadania do doente mental, o respeito a sua singularidade e subjetividade, tornando-o sujeito de seu prprio tratamento sem a ideia de cura como o nico horizonte. Espera-se, assim, a autonomia e a reintegrao do sujeito famlia e sociedade.
apresentador: Tayn Maria Gonalves Varo Silva email: taynamaria@gmail.com
Desinstitucionalizao no CAPS: uma experincia de grupo CARINA FURLANETO FRAZATTO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este texto visa realizar um relato de experincia sobre o grupo de desinstitucionalizao implantado em um CAPS do tipo I no interior do estado do Paran. Este grupo teve como objetivo acompanhar os pacientes no processo de alta do CAPS, conhecendo qual o entendimento deles sobre tal momento do tratamento e oferecendo orientaes que pudessem lhes ser teis. A denominao de grupo de desinstitucionalizao foi feita por se entender que este termo traduzia melhor o objetivo pretendido no que se refere substituio do modelo hospitalocntrico e s relaes manicomiais, que podem ser reproduzidas em qualquer ambiente social, inclusive nos servios substitutos aos hospitais psiquitricos como o CAPS. O grupo aconteceu em trs encontros nos quais foi trabalhado o conceito de desinstitucionalizao e o significado de fazer parte de um grupo com este nome. Foram levantados questionamentos comparativos sobre o incio, o desenvolvimento e o trmino do tratamento e tambm sobre quais necessidades os pacientes ainda tinham e em quais delas o CAPS poderia intervir. Foi observado que, a princpio, os pacientes se mostraram resistentes a no frequentar mais o CAPS, manifestando dependncia com relao ao servio. Alguns chegaram a verbalizar que no sabiam que o CAPS dava alta, imaginando que teriam que frequentar o CAPS pelo resto de suas vidas. Nesse ponto, a importncia do grupo se deu para que o processo de finalizao do tratamento e a convivncia comum na comunidade pudesse ser concretizada e fizesse parte do cotidiano do CAPS. Embora alguns pacientes quando entenderam a finalidade do grupo, resistiram e no quiseram participar, sinalizando para a equipe que ainda haviam questes a serem trabalhadas e vencidas, outros interpretaram este momento do tratamento como a conquista de mais uma fase. Pde-se constatar tambm que o trabalho realizado neste grupo impediu que os pacientes, muitas vezes j autnomos e re-inseridos socialmente, parassem de frequentar o servio sem as devidas orientaes de como se manterem estveis. De modo geral, a ateno sade mental visa re-insero social e a promoo da autonomia do usurio, sendo o CAPS um dispositivo estratgico para tal, no entanto, nem tudo o CAPS dar conta de resolver, haver que contar com a participao de outros setores e da prpria sociedade aceitando e convivendo com a loucura.
Desinstitucionalizao: Um Estudo sobre a implantao de residncias teraputicas para atores sociais com padecimento mental . Rossana Maria Seabra Sade Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral
Esta pesquisa apresenta os dados e os resultados de um estudo piloto, desenvolvido em um Centro de Ateno Integral no Estado de So Paulo. Teve como objetivo a implementao de uma residncia teraputica de alta complexidade na cidade de Lins SP, a base terica foi a desinstitucionalizao. Devido complexidade da temtica e da participao do pesquisador com o objeto pesquisado optou-se pela metodologia qualitativa pesquisa-ao. Na ltima etapa do trabalho realizou-se um estudo comparativo, na cidade de Trieste-Itlia, por ser referncia mundial na sade mental. A primeira etapa deste estudo foi implementao de um Lar Piloto, iniciada em abril de 2007, com 4 moradores do sexo masculino, idade 19 a 24 anos, semi-dependentes, todos com histrias de internaes, abandonados pelas famlias e entraram nas instituies psiquitricas ainda crianas. Em janeiro de 2009, os moradores do Lar Piloto foram habitar na cidade. Pelo grande volume de informaes e pelas questes que foram levantadas nesta pesquisa, o material foi agrupado em quatro grandes categorias: - Gesto: evidenciou-se um baixo envolvimento nas aes dos gestores, ocorrendo incompatibilidade entre a prtica e a teoria. - Legislao: Temos a Lei da Reforma Psiquitrica, porm a execuo no ocorre de forma adequada, os prprios legisladores que deveriam execut-la, acabam desconsiderando-a. Justificam que estes atores sociais, precisam de um lugar de tratamento, desta forma ocorre o internamento por ordem judicial. O trabalho desconstruo manicomial deve ser realizado em rede, a sade mental no pode ser tratada de forma isolada, sem o envolvimento da sociedade civil e jurdica. - Profisssionais: medo dos profissionais de perderem emprego, pela diminuio de pacientes, comodismo, a manuteno da inrcia do servio. - Habilitar: (termo trazido do referencial terico de Venturini (2010) No estudo descrito, os moradores construram suas experincias de liberdade no cotidiano da casa e hoje vivenciam diferentes papis. Resgatam sua histria e superam a vida reduzida que tiveram nas instituies, criando novas razes no tecido social, desconstruindo o velho e reconstruindo novas possibilidades.
Desmistificando Sade Mental na Ateno Bsica Dbora Alves de Amorim Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Autora: Dbora Alves de Amorim (d.alves.amorim@yahoo.com.br) Instituio: Universidade Federal do Vale do So Francisco Desde o fim da dcada de 80, tericos e profissionais de sade mental passaram a articular-se na busca pela desconstruo de uma sociedade manicomial. As prticas para tratar a loucura, que se baseavam em isolamento social, passam por um momento de reformulao, atravs da Reforma Psiquitrica. O debate acerca deste tema se amplia, buscando a construo de novos conceitos e propostas assistenciais (AMARANTE, 2001). Apesar desta incessante busca por mudanas na conjuntura da sade mental no Brasil, com conquistas como o surgimento dos CAPS, que representa um grande destaque na reorganizao da assistncia em sade mental, algumas instncias tambm responsveis por esta assistncia ficaram descobertas, como as Unidades Bsicas de Sade. Este investimento restrito traz prejuzos na elaborao de subjetividade dos profissionais inseridos neste contexto, que, em geral, mantinham-se alheios ao movimento social, pouco envolvidos na construo de uma assistncia inclusiva e mantenedores dos tradicionais conceitos sobre loucura. Busca-se atualmente a incorporao de dimenses subjetivas e sociais na prtica da rede bsica, por meio de princpios como a integralidade na ateno ao sujeito atravs do vnculo entre usurios e equipes de sade da famlia, intencionando uma maior resolutividade para os problemas de sade. Esse novo panorama permite que os profissionais, em seu cotidiano, possam melhor interpretar os problemas de sade mental com os quais se deparam. Identifica-se, pois, um cenrio em que a Reforma Psiquitrica e as Equipes de Sade da Famlia encontram-se entrelaadas. A Ateno bsica passa a elaborar um discurso promissor, com relao Sade Mental, uma vez que representa uma nova possibilidade para a poltica social de sade em nosso pas. Segundo Lancetti (2001), o cuidado ao sofrimento psquico, na Estratgia de Sade da Famlia representa uma proposta extrema de desinstitucionalizao, assumindo uma forma de cuidado menos invasiva e medicamentosa e mais eficaz. O estreitamento dos laos entre a equipe e as redes sociais e familiares representa um caminho facilitador para as intervenes, aumentando as possibilidades de sua eficcia.
Despatologizao da Transexualidade: uma questo poltica Ana Rosa da Costa Zoby Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Hoje, a transexualidade amplamente reconhecida pela comunidade mdica como doena mental, estando presente no Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais-IV, junto a outros transtornos que so encaixados na categoria transtornos de identidade de gnero. Contudo, uma nova verso do DSM est sendo preparada, provavelmente para 2013, e alguns setores do movimento LGBT* esto se organizando no sentido de reivindicar a retirada da transexualidade da categoria doena. As primeiras noes para o diagnstico da transexualidade foram desenvolvidas por Harry Benjamin, e acabaram sendo bem recebidas dentro da cincia mdica, especialmente na Europa. Porm, o entendimento sobre a sexualidade vem mudando constantemente nas trs ltimas dcadas, dando origem, ento, ao movimento pela despatologizao da transexualidade em 2007, com manifestaes polticas em Madri, Barcelona e Paris. Atravs da anlise bibliogrfica, procuramos compreender as questes polticas envolvidas nesse processo, que parecem se sobrepor s questes mdicas, mesmo que o tema em questo seja uma doena. Aqui, importante destacar as reflexes foucaultianas sobre a docilizao, domesticao e controle dos corpos, que se d a partir dos discursos. Assim sendo, preciso destacar e deixar demarcado o lugar de fala em que se situa o saber mdico, em contraposio ao saber social, ou mesmo s experincias e contingncias do indivduos que se auto-determinam 'pessoas trans'. Enquanto movimento social, a pauta da despatologizao ganhou fora em pases diversos, o que acabou por originar a campanha internacional Stop Trans Pathologization-2012 Campaign (STP-2012). Percebemos, a partir dessas interfaces, uma oposio entre a questo da sade e a questo dos Direitos Humanos. A medicina e a sociedade parecem ainda no ter encontrado uma resposta satisfatria a ambas, mas as mobilizaes j comeam a demonstrar resultados, cujo maior exemplo a despatologizao da transexualidade na Frana. A homossexualidade deixou de ser categorizada como doena atravs de um processo poltico similar, e tal fato contribuiu significativamente para a reduo do preconceito e da violncia. A inteno que a questo, em relao transexualidade, siga o mesmo caminho, o que requer organizao da sociedade civil, j que uma alterao formal, por si s, no costuma ser capaz de mudar o comportamento social.
Determinaes sociais sobre o processo sade-doena do portador de transtorno mental e intervenes possveis Fernanda Fortini Macharet, Marina Juliette Grilo Rezende, Priscila Borelli Tavares, Solange Moreira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho tem por proposta apresentar pesquisa realizada pela equipe de Servio Social do Instituto Municipal Philippe Pinel (IMPP), no ano de 2011, acerca do perfil socioeconmico dos pacientes internados nas enfermarias adultas masculina e feminina e os desdobramentos deste estudo sobre a interveno da equipe no servio. A metodologia compreendeu a aplicao de questionrio com 30 questes fechadas, que englobavam variveis de natureza social e econmica que pretendiam conhecer a relao do paciente e de sua famlia com o transtorno mental e com o tratamento. Para o Servio Social de grande importncia conhecer o perfil socioeconmico dos usurios que acessam o servio, para que o profissional possa propor novas intervenes e projetos na instituio. Com isso, abre-se a possibilidade de contruo de uma prtica profissional com base concreta, isto , longe de saberes do senso comum, baseada em dados reais e com interveno qualificada. Este tipo de estudo mostra sua relevncia no atual contexto de avano neoliberal, medida que "as refraes da questo social e a permanncia das suas seqelas deslocada para o espao da responsabilidade dos sujeitos individuais que as experimentam (Netto, 2007), sendo necessrio o conhecimento do perfil socioeconmico dos pacientes que acessam os servios de sade mental para que o Assistente Social no caia na moralizao dos problemas de cada indivduo. Alm disso, tal estudo permite a aproximao com o cotidiano vivido pelos usurios dos servios, com seu modo de reproduo social, alm da apreenso de elementos cruciais relacionados ao processo sade-doena. O Servio Social na sade mental tem sua prtica voltada para o resgate das relaes sociais dos usurios, identificando-os em sua totalidade e atentando para as particularidades que os envolvem, podendo utilizar de sua capacidade analtica e histrica para a promoo da ressocializao e fortalecimento dos vnculos dos sujeitos. Nesse sentido, e a partir da referida pesquisa, foi possvel construir um projeto de interveno no apenas do Servio Social, mas de toda a equipe interdisciplinar, junto aos pacientes internados e queles em processo de alta, no sentido da articulao cuidadosa com servios de sade, com a famlia e com recursos do territrio, uma vez que constatou-se que usurios com maiores dificuldades no acesso a estes dispositivos tendem a reproduzir um processo cclico de sucessivas internaes.
Determinantes sociais para o consumo do crack: ensaio terico Claudete Ferreira de Souza Monteiro, Lvia Stela de Sousa Monteiro, Marina Stela de Sousa Monteiro, Fernando Jos Guedes da Silva Jnior, Olvia Dias de Arajo, Daniel Galeno Machado Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O uso abusivo de crack um fenmeno alarmante e evidente que se encontra disseminado por todo o mundo. Configura-se como um dos maiores problemas de sade pblica em detrimento aos custos aos sistemas de sade, alm de ameaar a sociedade com sua corrente de destruio em que sua teia inicia no trfico e perpassa a exposio s doenas transmissveis, ao sofrimento familiar, criminalidade dos dependentes, por fim, o risco iminente de morte. Neste contexto, realizou-se um ensaio terico cujo objetivo refletir sobre a influncia dos determinantes sociais para o consumo de crack. Os determinantes sociais da sade incluem condies culturais, socioeconmicas e ambientais de uma sociedade. Estes possuem relao direta com as condies de vida, trabalho, habitao, saneamento, servios de sade e educao, incluindo-se redes sociais e comunitrias. A complexidade que envolve o fenmeno do consumo de crack est relacionada, principalmente, s graves consequncias que atingem os usurios, as famlias e a sociedade. Diante disso, imperativo refletir sobre os determinantes sociais envolvidos nesse fenmeno. A literatura descreve que o perfil do usurio de crack brasileiro de homem jovem, raa branca, solteiro, de baixa escolaridade, sem referncia familiar, com antecedentes criminais e sem vnculos empregatcios formais. A presena de usurios jovens ou no incio da fase adulta caracterstica marcante do fenmeno crack, apresentando uso mais associado a desestruturao da vida social que inclui situao conjugal, relaes familiares e interpessoais. Outro determinante social implicado no consumo de crack a escolaridade. Assim, pode-se refletir que o consumo de crack dificulta o estabelecimento e manuteno de sua rede social, a qual inclui o trabalho; subsidia o rompimento do carter que induz o indivduo a utilizao de manobras ilcitas, tais como: mentiras recorrentes, pequenos furtos e atitudes de heteroagressividade que contribuem diretamente para o desemprego e/ou absentesmo no trabalho. Assim, entende-se, haver, entre outras, perda de referncia familiar, educacional e laboral, que em direo dupla tornam-se tambm determinantes sociais para o consumo cada vez mais para os usurios de crack.
Dia Nacional da Luta Antimanicomial: fragmentos do discurso em Imperatriz Bruna Vasconcelos Oliveira, Priscila Coimbra Rocha, Martha Regina da Silva Brito, Karine da Silva Moreira, Maryane Gomes Maia, Raisa Carolina Santos Jacinto Andrade Pazi, Tmara Silva Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O Dia Nacional da Luta Antimanicomial marco da mobilizao do movimento de usurios junto a sociedade, conscientizando comunidade e servios de sade para que a loucura encontre lugar na cidade, a fim de que a sociedade garanta direitos e deveres as pessoas com transtornos mentais. Nesse contexto, em Imperatriz-MA realizou-se uma caminhada que dialogou com a sociedade a construo de uma sociedade sem manicmios. O Projeto de Extenso Ateno Psicossocial e Atendimento Domiciliar a pacientes portadores de transtorno mental do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranho Campus Imperatriz produziu documentrio sobre o dia nacional da luta antimanicomial, de forma a registrar saberes e fazeres, fragmentos do discurso em torno da temtica, dos mais diversos atores sociais envolvidos na mobilizao dos servios de sade e das universidades. O roteiro, entrevista e imagens foram realizados por professores e acadmicas do curso de enfermagem e de jornalismo. Para realizao das entrevistas e captura das imagens os envolvidos assinaram Termo de Cesso e Uso de Imagem e Voz. Dois questionamentos foram realizados: para voc o que a luta antimanicomial e como uma sociedade sem manicmios. Os usurios responderam: j sofri demais em clnicas e sei dizer melhor o quanto isso ruim (usurio do CAPS); o manicmio um lugar onde a famlia joga a gente l [...] peo que as famlias retirem seus parentes de l [...] no somos porcos nem cachorros para viver num lugar de sete cabeas (usurio do hospital psiquitrico). Os trabalhadores responderam: o modelo dos manicmios deve ser superado pela assistncia comunitria (gestor), as pessoas precisam de fato acreditar numa sociedade sem manicmios [...] infelizmente os manicmios ainda persistem em Imperatriz (trabalhador). Professores e alunos responderam: lutar para que os sujeitos vivam na sociedade como ns (professor) e sociedade onde as pessoas com distrbios mentais tenham direito de ir e vir e serem respeitadas com suas limitaes (aluno). Os fragmentos do discurso mostram que h consenso nas falas sobre a necessidade e urgncia em agenciar uma sociedade sem manicmios, a importncia da reinsero social da loucura no contexto da cidade e das formas diferentes como cada segmento vivencia essa realidade.
PALAVRAS- CHAVES: luta antimanicomial, servios substitutivos e tratamento asilar
Diagnstico psicolgico de transtornos mentais relacionados ao trabalho Rosemary Cavalcante Gonalves, Ana Paula Trres do Nascimento, Elaine Cavalcanti Aranha Rodrigues Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho no mundo contemporneo vem sendo estudado como fator relevante no desencadeamento de adoecimentos psquicos. A Organizao Mundial de Sade revela alta incidncia de transtornos mentais entre os trabalhadores no mundo cerca de 35 a 40% (MS, 2001). Contudo, ainda h dificuldade de reconhecimento dos Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho (TMRT) na avaliao clnica, seja devido s prprias caractersticas dos distrbios psquicos, seja pela complexidade na definio da causalidade entre transtornos e atividade ocupacional. O no reconhecimento do papel do trabalho como desencadeador de transtorno mental pode levar a prejuzos tanto na qualidade como na eficcia do tratamento desses trabalhadores (Glina et al., 2001). O estudo foi realizado no setor de sade do trabalhador de um sindicato no estado do Cear no perodo de setembro a dezembro de 2011. O trabalho teve por objetivo explorar a presena de transtornos mentais e do comportamento em trabalhadores, de formar a avaliar a relao de causalidade entre transtornos mentais e trabalho. O desenvolvimento do estudo consistiu na avaliao de quatro trabalhadores encaminhados ao servio de psicologia devido a suspeita de vitimizao por assdio moral no trabalho. Para a avaliao psicolgica foram realizadas quatro sesses, das quais duas foram para anamnese ocupacional, uma para aplicao de testes psicolgicos e uma para devolutiva. Os testes aplicados foram: Inventrio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, Inventrio de Depresso de Beck, Inventrio de Ansiedade de Beck e Escala de Fadiga de Chalder. Tambm foi feita visita ao ambiente de trabalho para anlise ergonmica da atividade. Como resultado, obteve-se o diagnstico de Transtorno de Adaptao (F-43.2) para trs dos entrevistados, com indicativo de nexo causal entre o transtorno mental e a situao de trabalho. Apenas um dos entrevistados no evidenciou transtorno segundo os critrios diagnsticos da Classificao Internacional de Doenas - CID-10, embora apresentasse sinais de estresse ocupacional. Conclui-se que o ambiente de trabalho pode oferecer diversidade de fatores de riscos psicossociais que causam adoecimento, e se torna relevante que os profissionais da rea de sade mental possam desenvolver conhecimentos e metodologias apropriados para o diagnstico dos TMRT, de forma a prover adequado suporte aos trabalhadores em situao de sofrimento psquico devido s condies laborais.
Diagnsticos de enfermagem ao paciente portador de depresso Francisca Gomes Sousa, Virna Ribeiro Feitosa Cestari, Elizamar Regina da Rocha Mendes, Francisca Luclia Ribeiro de Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A depresso um distrbio clnico de base biolgica, geralmente influenciada por tenses psicolgicas e sociais, caracterizada por alteraes de humor, cognitivas, fsicas e comportamentais (SILVA; FUREGATO; JNIOR, 2003). A assistncia de enfermagem objetiva a diminuio da carga de sofrimento e da melhoria da qualidade de vida (MOREIRA; FUREGATO, 2010). Objetivo: Identificar os diagnsticos de enfermagem em um paciente depressivo. Metodologia: Relato do estudo de caso realizado com um paciente usurio do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), situado em Fortaleza. O estudo foi desenvolvido nos meses de setembro e outubro de 2011. A anlise deu-se atravs da identificao dos problemas potenciais e riscos e direcionando-se os diagnsticos de enfermagem. Resultados: A depresso afeta a populao em geral, sendo altamente incapacitante e potencialmente letal, pois, em casos graves, existe o risco contnuo de suicdio (MOREIRA; FUREGATO, 2010). Para o paciente deste estudo de caso foram levantados os problemas de enfermagem: tristeza, isolamento, ausncia de relacionamento familiar e desorientao temporal. A partir do exposto, identificaram-se os diagnsticos de enfermagem: Padro de Sono Perturbado relacionado Depresso; Comunicao Verbal Prejudicada relacionada barreiras psicolgicas; Interao Social Prejudicada relacionada barreiras de comunicao e Desesperana relacionada ao abandono. Consideraes finais: A enfermagem, atravs de sua assistncia, identifica as necessidades do paciente, dando ao mesmo oportunidades de aprimorar seu relacionamento consigo mesmo e nas suas relaes interpessoais. Referncias: SILVA, M.C.F.; FUREGATO, A.R.F.; JNIOR, M.L.C. Depresso: pontos de vista e conhecimento de enfermeiros da rede bsica de sade. Rev Latino-am Enferm, v.11, n.1, 2003. MOREIRA, G.C.D.; FUREGATO, A.R.F. Compreenso de alunos de enfermagem sobre depresso e sobre o cuidado a pessoas deprimidas. Rev Tempus Actas Sade Colet, v.4, n.1, p.179-90, 2010. NANDA. Diagnsticos de enfermagem da NANDA: definies e classificao (2009-2011). Porto Alegre: Artmed, 2010.
Diagnsticos de enfermagem em paciente com depresso crnica: um plano de cuidado. Maria Aline Ribeiro Do Carmo, Ana Zaiz Teixeira de Carvalho, Isabel Cristina Sales, Erivelton Arajo De Oliveira, Brenna de Medeiros Gonalves Mollik, Dulce Helena de sousa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Depresso uma doena que se caracteriza por afetar o estado de humor da pessoa, deixando-a com um predomnio anormal de tristeza. As mulheres so duas vezes mais afetadas que os homens. A enfermagem lidou, em sua trajetria, com intensa dificuldade com um tema pouco concreto das prticas assistenciais: o sofrimento mental das pessoas. A assistncia sade pessoa com transtorno mental variou no decorrer dos tempos devido ao avano do conhecimento sobre o comportamento humano. Apesar de o enfermeiro ter sua prtica assistencial ligada a atividades intra-hospitalares, cuidados fsicos, administrao de medicamentos, gerenciamento e controle da equipe de enfermagem, tambm tem mostrado a relevncia do seu trabalho na sade preventiva, atravs da reorientao do trabalho, buscando qualificao e assumindo novos modelos de atendimento e responsabilidades. O enfermeiro possui em sua essncia a arte do cuidar, esse processo de cuidado constitui o seu objeto de trabalho que deve ser realizado de forma humanizada, sistematizada e baseada na teoria holstica, para que assim a assistncia ao paciente ocorra de forma qualificada, visando no somente o cuidado fsico, mas tambm o cuidado emocional. Trata-se de um estudo de caso, de uma cliente com depresso crnica h mais de 15 anos, onde a mesma faz tratamento no CAPS (Centro de Apoio Psico- Social). O estudo de caso teve como etapas a coleta de dados em forma de entrevista com a cliente, em seguida foram listados os principais problemas, em cima desses problemas traados os diagnsticos de enfermagem (NANDA), intervenes e para finalizar os resultados esperados. Sendo que esse trabalho foi feito atravs de uma tabela, onde foi feito um plano de cuidado para a paciente onde foram colados todos os pontos citados acima. O principal objetivo deste estudo de caso mostrar a importncia da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem perante essa paciente, e a importncia do enfermeiro em traar um plano de cuidado. Um dos principais pontos do diagnstico de enfermagem identificar os riscos que esse possvel paciente venha a ter, se o regime teraputico tem mostra eficcia entre outros, e prescrever cuidados, em que o cliente tenha uma melhor qualidade de vida.
Diagnsticos de Enfermagem em Usurios de Multiplas Substancias NAYANA NAYLA VASCONCELOS ROCHA, Maria Cludia Galdino Arajo Lima, Milena de Melo Abreu, Claudia Valria Colono Rodrigues, Mrcia Mara Cavalcante da Silva, Carine Neres Albuquerque da Silva, Antnia Vangela Rodrigues Martins, Cibelle Tiphane de Sousa Costa, Ana Karolina Soares Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Autores: Nayana Nayla Vasconcelos Rocha (nanynha_nvr@hotmail.com); Maria Claudia Araujo Galdino; Cibelle Tiphane de Sousa Costa; Ana Karoline Soares. Instituio: Prefeitura Municipal de Sobral/Hospital Dr. Estevam Ponte O usurio de mltiplas substancias necessita de uma assistncia de enfermagem que intervenha de forma eficaz nas variveis que agem sobre sua vida e sua relao com a droga. O estudo tem o objetivo de identificar os principais DE relacionados ao usurio de mltiplas substancias internado em uma Unidade Psiquitrica num Hospital Geral de SobralCE. Para o trabalho foi feito uma reviso de todos os pronturios dos pacientes internados no perodo de janeiro a junho de 2011 com o diagnstico F19 (de acordo com o CID-10), de onde foram extrados os DE julgados pelos enfermeiros do servio, em um instrumento de Sistematizao da Assistncia de Enfermagem. Foram identificados os seguintes diagnsticos de enfermagem por ordem de prevalncia: falta de adeso, autonegligncia, nutrio desequilibrada (menos que as necessidades corporais), insnia, confuso aguda, processos familiares disfuncionais, disposio para controle aumentado do regime teraputico, dficit do autocuidado. Definindo os DE encontrados: Falta de adeso: comportamento onde a pessoa deixa de coincidir com um projeto teraputico acordado entre ela e o profissional de sade. Autonegligncia: comportamento onde h falha em manter um padro de sade e bem-estar socialmente aceito. Nutrio desequilibrada menos que as necessidades corporais: ingesto insuficiente de nutrientes para satisfazer as necessidades metablicas. Insnia: distrbio na quantidade e qualidade do sono. Confuso aguda: incio abrupto de distrbios reversveis de conscincia, ateno, cognio e percepo que ocorrem durante um breve perodo de tempo. Processos familiares disfuncionais: Desorganizao crnica das funes psicossociais, espirituais e fisiolgicas da unidade familiar. Disposio para controle aumentado do regime teraputico: padro de regulao e integrao vida diria suficiente par alcanar os objetivo relacionados sade e que pode ser reforado. Dficit do autocuidado: capacidade prejudicada de realizar ou completar as atividades de alimentao/banho/higiene, higiene ntima e vestir-se. Entende-se que identificao e classificao dos DE subsidiar as aes da equipe de enfermagem atuante no servio de modo que as intervenes sejam prescritas de forma individualizada e com base cientfica.
Diagnsticos de Enfermagem Identificados no Portador de Transtorno de Humor ou Bipolar: Um Estudo de Caso. Elizamar Regina da Rocha Mendes, Laodica Cardoso da Silva, Virna Ribeiro Feitosa Cestari, Francisca Luclia Ribeiro de Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM IDENTIFICADOS NO PORTADOR DE TRANSTORNO DE HUMOR OU BIPOLAR: UM ESTUDO DE CASO
Elizamar Regina da Rocha Mendes1 Virna Ribeiro Feitosa Cestari2 Fabiana Carvalho3 Francisca Luclia Ribeiro de Farias4 Universidade de Fortaleza-UNIFOR Introduo: O Transtorno do Humor ou Bipolar uma doena mental grave, crnica e recorrente, sendo a principal caracterstica a instabilidade de vrias funes cerebrais que podem ser percebidas na alterao do humor, variando da tristeza profunda alegria excessiva (MIASSO; CASSIANI; PEDRO, 2008). Objetivo: Identificar os diagnsticos de enfermagem em paciente portador da patologia. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado com um portador do Transtorno de Humor, fazendo acompanhamento no CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) situado em Fortaleza. O estudo foi desenvolvido nos meses de setembro e outubro de 2011. A anlise deu-se atravs da identificao dos problemas potenciais e riscos e direcionando-se os diagnsticos de enfermagem (NANDA, 2010). Foram contemplados os preceitos ticos da Resoluo 196/96, que trata de pesquisas envolvendo seres humanos, sendo respeitados os quatro referenciais bsicos da biotica: autonomia, no maleficncia, beneficncia e justia (BRASIL, 1996). Resultados: De acordo com a literatura, o transtorno bipolar ocasiona prejuzos funcionais expressivos, dificuldades para o autocuidado, comportamentos inadequados e problemas de relacionamento interpessoal (MIASSO; MONTESCHI; GIACCHERO, 2009). Identificaram-se os problemas de enfermagem: inquietao, pensamentos suicidas, irritabilidade e depresso. Os diagnsticos de enfermagem selecionados foram: Desobedincia relacionada s crenas de sade, Perambulao relacionado ao estado emocional (agitao), Risco de suicdio relacionado ao transtorno psiquitrico e Tristeza crnica relacionada doena mental crnica. Concluses: Diante de tal patologia cabe ao enfermeiro prestar uma assistncia tendo como meta a promoo da sade do paciente, bem como fornecendo apoio aos seus familiares. Referncias: MIASSO, A.I.; CASSIANI, S.H.B.; PEDRO, L.J. Transtorno afetivo bipolar e teraputico medicamentoso: identificando barreiras. Rev. Latino-am enferm., v.16, n.4, 2008. NANDA. Diagnsticos de enfermagem da NANDA: definies e classificao (2009-2011). Porto Alegre: Artmed, 2010.
Diagnsticos de transtornos mentais prevalentes nos profissionais afastados do emprego atendidos no CAPS de SINOP/MT FRANCISCO ANTONIO DA CRUZ MENDONA, Francisco Moacir Pinheiro Garcia , Eliamara Fernandes Silva, Karenine Maria Holanda Cavalcante , Ranieri Ferreira de Lima, Marlia Ribeiro Matos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O impacto das mudanas do mundo no trabalho, a globalizao, a complexidade estabelecida pelo desenvolvimento, a cobrana por produtividade, juntamente com fatores biolgicos e psicolgicos individuais, contribuem para a manifestao de transtornos mentais. Nos ltimos anos, devido o nmero crescente de transtornos mentais e do comportamento, despertou o interesse de pesquisadores por questes envolvendo o trabalho e sade/doena mental. Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), nos pases em desenvolvimento, mais de 450 milhes das pessoas so afetadas por transtornos mentais, desses 30% so relacionados ao trabalho. Objetivou-se investigar os diagnsticos, de acordo com o CID-10, mais prevalentes entre trabalhadores afastados do emprego e atendidos no CAPS de Sinop/MT. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratria, com abordagem quantitativa, realizada no CAPS de Sinop/MT com 10 clientes do CAPS. A pesquisa aconteceu no ms de setembro de 2011, aps aprovao do comit de tica da UFMT com o protocolo N 2011-122. O diagnstico do CID 10, que apresentou maior incidncia foi o F 33-1 - transtorno depressivo recorrente, episdio atual moderado, manifestado em 40%, da amostra; em 20% F 34-1 - distimia; 10% F 32-3 - episdio depressivo grave com sintomas psicticos; 10% F 41-0 - Transtorno afetivo bipolar; 10% F 31-7 - transtorno de pnico e 10% F 60-3 - transtorno de personalidade com instabilidade emocional . Para Glina e Rocha (2010) a distimia, um transtorno afetivo de personalidade. um modo de sentir e perceber a realidade de uma maneira melanclica e negativa. No h um comprometimento severo na vida profissional e social do indivduo, mas o estado depressivo a tnica dessa forma de ser, o que dificulta fechar um diagnstico mdico, pois ela confunde com estado de tristeza. Transtornos depressivos encontram-se em quarto lugar entre as principais causas de nus na economia ocupacionais, so subdiagnosticadas, pela variedade de sintomas psquicos e fsicos, comorbidades e outras. de suma importncia o equilbrio entre o real e o imaginrio, uma vez, que o homem s atingir esse objetivo, se a instituio a qual ele esta inserido for capaz de oferecer subsidio para a promoo de sua resilincia profissional, o que o mantm saudvel em relao a sua sade mental e melhoria na qualidade de vida no trabalho.
DIAGNSTICOS E INTERVENES DE ENFERMAGEM PESSOA COM DEPRESSO Um Relato de Experincia RAFAELLA LEMOS ALVES Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Rafaella Lemos Alves Cecylia Ktia Limaverde Pessa
A depresso tem sido apontada como a doena do sculo, por ser a enfermidade que mais afeta a humanidade. conhecida como um transtorno mental comum, caracterizado por tristeza, perda de prazer, sentimentos de culpa, baixa auto-estima, pouca energia e concentrao. O estudo objetivou levantar os possveis diagnsticos de enfermagem, de acordo com a NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), atravs da assistncia de enfermagem pessoa portadora de depresso e aplic-los no planejamento das intervenes a serem realizadas no plano teraputico. Trata-se de um relato de experincia realizado com uma usuria de um servio de sade mental, da rede privada, no municpio de Fortaleza, no perodo de setembro a novembro de 2011, como atividade da disciplina de Sade Mental. Foram realizadas cinco evolues de enfermagem, aplicando-se diagnsticos e intervenes ao caso. Diante dos relacionamentos teraputicos realizados, identificamos: 1- Baixa auto-estima crnica relacionada a relacionamentos insatisfatrios; interveno: estimular a conscincia da pessoa sobre si mesma, encorajando exerccios de fortalecimento da auto-estima, visando proporcionar feedback positivo. 2- Processo familiar alterado relacionado a conflitos; interveno: investigar os fatores causais e contribuintes relacionados doena e famlia, com intuito de minimizar os problemas que levam a depresso. 3. Enfrentamento familiar ineficaz relacionado com as mudanas nos papis familiares; interveno: fornecer orientaes constantes, abordando a famlia com respeito, enfocando-a como parte do tratamento. Evidenciamos uma melhora no controle emocional, qualidade de vida e recuperao da auto- estima da cliente, concluindo que necessrio investigar e trabalhar diante das dificuldades vivenciadas, utilizando diversas abordagens, visando suavizar seus problemas e garantir o seu bem estar. 1 Acadmica de Enfermagem da Universidade de Fortaleza. Email: lemos.rafaella@gmail.com 2 Enfermeira; Mestre em Enfermagem pela Escola de Enfermagem Anna Nery / Universidade Federal do Rio de Janeiro, UFRJ, Brasil; Docente da Universidade de Fortaleza. Email: cecyliakatia@unifor.br
Dicotomia traficante X usurio materializada no SISNAD: argumentos utilizados para criminalizar adolescentes pobres que trabalham para o trfico de drogas ANDRA PIRES ROCHA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Apresentamos algumas percepes decorrentes do processo investigativo que desenvolvemos para o Doutorado no Programa de Ps-graduao em Servio Social da UNESP-Franca. A pesquisa, ainda inconclusa, analisa as trajetrias e contradies que determinam o cotidiano de adolescentes que so explorados como mulas na rota internacional do trfico de drogas existente no Paran, regio de fronteira entre BrasilParaguai. Nos deparamos com situaes complexas, as quais demonstram que a Lei 11.343/2006 que constitui o SISNAD Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas materializa a dicotomia que demoniza o traficante (aumento da penalizao) e vitimiza o usurio (imposio de penas alternativas e tratamento). Analisamos documentos de apreenses de adolescentes que transportavam drogas de uma regio a outra, observamos que o discurso penalizatrio e culpabilizatrio criminaliza-os sem considerar que a grande maioria deles alm de trabalhar para o trfico, tambm usuria de drogas, pior que isso, est sob risco constante e tem sua fora de trabalho explorada. A priorizao do aspecto punitivo da referida lei faz com que agentes do Sistema de Justia considerem os adolescentes trabalhadores do trfico como traficantes perigosos, permitindo a internao provisria para que aguardem a sentena e, muitas vezes, aplicam a medida de internao por perodo superior a trs meses, desconsiderando o princpio da excepcionalidade que deveria nortear a aplicao de medidas privativas de liberdade, como exposto no ECA. Tais contradies so exemplificadas a partir de textos expostos em Boletins de Ocorrncia, Representaes do Ministrio Pblico e em Sentenas do Judicirio, os quais, muitas vezes se pautam em pareceres de psiclogos e assistentes sociais com vises conservadoras. Vemos que aos adolescentes pobres cabe a penalizao e o estigma de traficante, mantendo-se a hipocrisia do proibicionismo, a criminalizao da pobreza e a distncia de aes realmente efetivas voltadas a questo do uso e abuso de drogas.
DIFERENTES ENFOQUES FAMLIA EM SADE MENTAL ENCONTRADOS NA LITERATURA CIENTFICA DA REA Jnifa Cavalcante dos Santos, Natlia Costa Bezerra, Rafaelly Fernandes Pereira, Maria Salete Bessa Jorge, Antnio Germane Alves Pinto, Thereza Maria Magalhes Moreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo analisa as modificaes ocorridas no campo da sade mental na abordagem da famlia como participante ativa no processo do cuidar, mostrando as evolues e pendncias relacionadas. Trata-se de um estudo documental, com abordagem qualitativa, em que foi feito um levantamento bibliogrfico na literatura da rea de sade mental. Com esse estudo objetivou-se descrever as aes de sade mental para com a famlia a partir da produo cientfica da rea. O levantamento da literatura foi realizado a partir da pesquisa feita na base de dados Literatura Latino- americana e do Caribe em Cincias da Sade - LILACS, com as palavras Sade mental e Famlia, totalizando em 43 artigos localizados. Foram utilizados como critrios de incluso artigos em lngua portuguesa que possussem profissionais da rea de sade como autores, em grande maioria enfermeiros, sendo publicados em peridicos de enfermagem ou psicologia os quais tivemos acesso. Ao final, foram selecionadas dez produes. Dentre os artigos selecionados, dois se dedicaram ao tema Reforma Psiquitrica e ateno famlia apontando em que constituiu esse movimento, quais as suas propostas, possibilidades, impasses, alm das diversas concepes que a famlia tem acerca dela. O segundo eixo de discusso diz respeito famlia e pessoas com transtorno mental. Nessa categoria uma pesquisa aborda o tema. A terceira temtica trata do cuidado em sade mental ao usurio e sua famlia sobre a qual foram encontrados trs artigos que trazem a importncia do ser cuidado, a dicotomia entre a teoria e a prtica e o relacionamento dos profissionais de sade com o usurio e seus familiares, pontuando a reabilitao psicossocial. A ltima temtica de anlise abordou a promoo da sade mental e famlia, composta por quatro estudos que abrangem educao em sade, aes de sade mental na ateno bsica e o papel da enfermagem. A anlise do contedo da literatura selecionada possibilitou a ampliao do conhecimento acerca das diferentes abordagens da famlia no contexto da sade mental. Os pressupostos desse novo modelo assistencial mostram a necessidade de preparao dos profissionais de sade, em especial, da enfermagem, para cuidarem de forma biopsicossocial do usurio, inserindo a famlia nesta assistncia. Essas aes devem ser, primordialmente, executadas nos servios de ateno bsica, com o intuito de implementar aes de promoo da sade mental, visando, principalmente, a incluso social do usurio.
DIFICULDADES NA EXECUO DE UM PROJETO DE EXTENSO EM SADE MENTAL EM IMPERATRIZ-MA Karine da Silva Moreira, Priscila Coimbra Rocha, Martha Regina da Silva Brito, Bruna Vasconcelos Oliveira, Maryane Gomes Maia, Raisa Carolina Santos Jacinto Andrade Pazi, Tmara Silva Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este relato de experincia fruto do projeto de extenso Ateno psicossocial e assistncia domiciliar, na modalidade de visita e atendimento, a pacientes portadores de transtorno mental, do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranho, em execuo desde maro de 2011, este que tem por objetivo prestar assistncia aos usurios com dificuldade de adeso ao tratamento, atendidos pela rede municipal de sade mental do municpio de Imperatriz-MA. Esse trabalho visa apontar as dificuldades encontradas pelas extensionistas em realizar os acompanhamentos teraputicos por meio de visitas e atendimento domiciliar aos ex-moradores de um manicmio hoje j extinto no municpio. Ao trabalhar com paciente com transtorno mental vivenciamos: falta de apoio por parte dos servios de sade mental para execuo do projeto; no autorizao das nossas entradas nos servios; fechamento do hospital psiquitrico; impossibilidade de acesso aos pacientes que haviam recebido alta; proibio de atender os usurios na Residncia Teraputica (RT); mudana do Caps II para Caps III. Diante disso, houve constantes alteraes na escolha de usurios a serem atendidos. Iremos expor estes fatos que de imediato inviabilizaram a realizao do projeto de extenso, por conta de conflitos existentes entre a instituio de ensino e o servio de sade mental. Lidar com esses impasses torna-se um desafio na formao acadmica e vida profissional. Todavia a experincia vivenciada pela dificuldade da realizao do projeto no inviabilizou o aprendizado, hoje as duplas de extensionistas acompanham os pacientes na RT ou em seu domicilio, colocando em prtica aquilo que at ento parecia apenas historinhas de Dom Quixote e Sancho Pana. Alm de possibilitar um ganho em conhecimento importante para o crescimento de capacidade crtica de cada extensionista.
Palavras-chave: dificuldades; projeto de extenso; execuo
Dificuldades no atendimento de jovens abrigados com transtornos psiquitricos ou neurolgicos na perspectiva dos cuidadores Ligia Costa Leite, Mayara C. Muniz B. Moraes, Adriana Abreu Lemos, Daniel Gonalves Alves, Elisabeth Espindola Halpern Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Tema/objetivos: Este trabalho um desdobramento da Pesquisa Juventude, Desafiliao e Violncia, realizada em 2009/2010, cujos objetivos foram: (1)desenvolver intervenes intersetoriais de modo eficaz na reduo da violncia em suas diferentes formas, dentro da rede de abrigos do municpio do Rio de Janeiro; (2)colaborar para organizao de gestes em sade mental; (3)associar pesquisa, ensino e atividades de extenso, aplicando os princpios da reabilitao psicossocial. O objetivo desta apresentao investigar se h uma capacitao dos cuidadores dos jovens abrigados, no que se refere ao atendimento especfico queles que so portadores de transtornos psiquitricos ou neurolgicos. Metodologia: A pesquisa realizou 26 entrevistas e observaes de campo com profissionais de uma unidade de acolhimento municipal, cujos gestores priorizaram a parceria com o IPUB/UFRJ. A coleta das narrativas foi baseada na histria oral que d legitimidade e historicidade voz do sujeito, utilizando um roteiro semi-estruturado para conduzir as entrevistas. Para anlise dos dados foi utilizada a teoria da comunicao que definiu as categorias e pontos de anlise retiradas das narrativas. Resultados: Pde-se perceber que os profissionais que lidam diretamente com jovens abrigados portadores de transtornos psiquitricos ou neurolgicos, relataram o desgaste e o sofrimento psquico em decorrncia deste trabalho. Eles se utilizam da conteno qumica nos jovens, como estratgia de reduzir suas ansiedades, mais tambm pela falta de uma capacitao adequada para lidar com as caractersticas especficas desses adolescentes. Concluso: Pode-se perceber que a falta de uma capacitao e de superviso aos cuidadores sociais impe dificuldades relao deles com os jovens com estas necessidades especiais e isso se manifesta sob a forma de sofrimento psquico. Desafios futuros: Em 2011, foi organizado e est sendo desenvolvido um Curso de Extenso Universitria, Cuidando dos cuidadores de jovens abrigados no municpio do Rio de Janeiro, no IPUB/UFRJ, para capacitar esses profissionais, estimulando-os, dentro dos abrigos, a sustentar conversas permanentes com a equipe, no intuito de fornecer suporte psicolgico. Nos prximos semestres pretende-se ampliar a oferta para novas turmas, abrangendo outros abrigos da Rede de Assistncia Social.
Dificuldades para o alcance da integralidade no cuidado em sade mental na ateno primria Milena Lima de Paula, Levi Alves Barreto, Mrcia Maria Mont`Alverne de Barros, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O apoio matricial ao promover uma maior vinculao das equipes da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) e Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) propicia uma maior resolutividade das aes em sade na ateno primria. Este arranjo de gesto atua com equipes de referncia compostas por profissionais da ESF, que contam com o apoio de equipes de apoio matricial, representadas por profissionais especializados do CAPS, favorecendo a integralidade do atendimento. O presente estudo tem como objetivo analisar as dificuldades para o alcance da integralidade no cuidado em sade mental na ateno primria sade. Trata-se de um estudo qualitativo, crtico e reflexivo, realizado com trabalhadores das equipes da ESF e CAPS na cidade de Fortaleza-CE. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semi-estruturada e a observao sistemtica. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Universidade Estadual do Cear (UECE) sob protocolo 08573214-1. Para anlise das informaes utilizou-se a anlise de contedo que possibilitou estabelecer convergncias, divergncias e complementaridades. O estudo faz parte de uma pesquisa ampla denominada Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental, com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. Os resultados apontaram como dificuldades para o alcance da integralidade do cuidado: a falta de cumprimento da carga horria pelos mdicos, a viso que alguns profissionais tm sobre a sade mental concebendo-a como sobrecarga de trabalho e a fragilidade na articulao entre as redes de cuidado. Os citados entraves no possibilitam a eficcia da ferramenta do apoio matricial, pois os encaminhamentos realizados pelos profissionais da ESF para outros servios no garantem que os usurios tenham acesso e acolhimento nos outros cenrios de ateno. Dessa forma, apesar da importncia da proposta que o apoio matricial, percebeu-se que tal recurso foi visto como mais uma modalidade para um possvel encaminhamento. Acrescenta-se que no se percebeu implicao dos trabalhadores das equipes de ESF no processo de cuidado ao usurio com transtorno mental, bem como se constatou a dificuldade de envolvimento dos trabalhadores da sade com a prtica do matriciamento, evidenciando-se um contexto caracterizado pela ausncia de responsabilidade pela ateno sade do usurio.
Direitos dos usurios em intenso sofrimento psquico, na perspectiva dos usurios e dos gestores de CAPS. Bruno Ferrari Emerich, Rosana Onocko Campos, Eduardo Passos Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossocial so servios de referncia no tratamento em sade mental. Propem-se a trabalhar na perspectiva da clnica ampliada, atravs do protagonismo dos usurios, o que inclui a construo e exerccio de maiores graus de autonomia, de direitos e de corresponsabilizao por parte destes. Por meio da problematizao do conceito de autonomia, e de sua interface com o exerccio de direitos, o presente estudo pretende identificar e compreender a concepo de direitos dos usurios de CAPS, a partir das vozes deles e dos gestores destes servios. Os contudos trabalhados aqui so provenientes de uma pesquisa multicntrica, em que foi utilizado um paradigma construtivista e interpretativo, inserido nas abordagens qualitativas de quarta gerao. O trabalho de campo consistiu na realizao de grupos de interveno com os usurios, nos diferentes campos. Para o levantamento do material emprico, valemo-nos da tcnica de grupo focal e de entrevistas que foram udiogravados e posteriormente transformadas em transcries literais, que foram transformados em narrativas. Alm disso, houve registros dos encontros dos grupos de interveno . A compreenso dos dados indica que o exerccio dos direitos torna-se possvel pela emergncia de sujeitos de direitos, que se singularizam a partir do plano coletivo, o que em muito ultrapassa o conhecimento das leis. Analisando as relaes entre usurios e gestores de CAPS, moduladas pelo biopoder, foi possvel apreender a formao de um circuito no qual os usurios so inseridos, em que mecanismos institucionais criam uma resposta defensiva do usurio e depois transformam esta resposta em alvo para o ataque seguinte. A cu aberto, prticas totais produzem formas de controle sobre usurios e sobre o exerccio de direitos por estes, o que pode gerar novas formas de cronicidade: dos usurios, dos trabalhadores, dos servios e dos gestores. fundamental reconhecer que os usurios tambm concebem a violao dos direitos atravs da invaso sentida: por meio de alucinaes auditivas e persecutoriedade. Torna-se fundamental que a temtica dos direitos seja retomada e problematizada pela RP Brasileira, sob o risco deste catalisador e alicerce do movimento tornar-se apenas retrica. Neste processo, o CAPS pode cumprir importantes funes: articulador de redes quentes e mediador de usufruto de direito.
Discursos sobre a relao religiosidade e sade mental entre estudantes de psicologia. Moab Duarte Acioli, Manoel de Lima Acioli Neto, Yuri Raoni Leite Valadares, Raissa dos Santos Machado Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A retomada do movimento de vinculao do campo da sade com os fenmenos religiosos e espirituais um movimento atual. Esse resgate permite que se feche um tringulo elaborado pelo filsofo neo-platnico Plotino (205 dC-270 dC), para quem esto articuladas trs dimenses formadoras do Homem, a saber: o corpo/soma, a alma/psiqu e o esprito/nous (MARTINS FILHO, 2000). Sobre isso, a leitura histrica faz ver que esses fenmenos estavam na origem da prpria sociedade humana, inclusive com papel terapeutivo (VASCONCELOS, 2006). Isso, alm do mais, pertinente com um dos mais importantes conceitos de Sade: a integralidade (NUNES, 2006). No Brasil, pesquisas nessa linha foram desenvolvidas sobre estudantes de ensino superior. Volcan et al. (2003) constataram que estudantes de Medicina e de Direito com menor bem-estar espiritual e existencial apresentavam um probabilidade de duas a cinco vezes maior de apresentarem transtornos mentais menores. Outros autores, como Gastaud et al.(2006), tambm concluram que entre estudantes de Psicologia, quando apresentavam transtornos psiquitricos menores (principalmente depresso e ansiedade) havia uma maior probabilidade de apresentarem menores ndices de bem estar espiritual. Nesse sentido, o objeto desse estudo a percepo de estudantes de Psicologia sobre religiosidade / espiritualidade e sade / doena mental, e a respectiva relao desses conceitos com atitudes diante da prtica religiosa. A justificativa se baseia em uma escolha terica e metodolgica que prioriza a compreenso intersubjetiva da realidade mais do que a leitura reducionista de variveis (FLICK, 2009). Nessa escolha, destaca-se o importante fenmeno da linguagem que se constitui na e constitui a dimenso humana (CHARAUDEUAU, 2008). Portanto, compreender os sentidos e significados ao nvel da subjetividade desses estudantes de Psicologia, poder se constituir em um desenho da dimenso e das possveis conexes entre o binmio religiosidade / espiritualidade e sade / doena mental. Existe, dessa forma, uma possibilidade de aplicao dos resultados dessa pesquisa em um campo de estudos e de atividade profissional. Com isso, procura-se enfatizar a importncia da experincia religiosa e espiritual como propiciadoras de significados e de bem estar para o ser humano, o que contribui para a respectiva diminuio do sofrimento psquico.
Discursos sobre o crack e efeitos de riscos subjetivao de pesquisadores e PNH Edna Linhares Garcia, Dulce Grasel Zacharias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho decorre da anlise de resultados da pesquisa A realidade do crack em Santa Cruz do Sul. Reflete-se sobre possveis efeitos de risco que discursos alienantes e biologizantes oferecem subjetivao de pesquisadores dessa problemtica; tece-se consideraes sobre prejuzos trazidos para aes de preveno e tratamento, no caso do uso abusivo de drogas, e para estratgias de promoo de sade neste mbito. Problematiza-se discursos encontrados na literatura, bem como, produzidos no encontro com familiares, acerca da relao de dependncia que seus filhos estabelecem com a droga. Toma-se em anlise o encontro do pesquisador com discursos dos quais emerge uma forma de alienao que rege a vida e regula os sentimentos, num movimento que mantm os familiares afastados de qualquer reflexo/implicao com a problemtica do uso da droga por seus filhos e/ou parentes. Tais discursos sustentam que a droga representa algo que invade a vida da famlia, danifica as relaes afetivas, at ento entendidas como equilibradas, sem problemas. Assim, o pesquisador poder apreender essa problemtica como algo efmero, pontual, sem enredo, a-histrico que, de modo abrupto, irrompe na vida dessas pessoas. Do mesmo modo, encontram- se na literatura, discursos que tendem a tomar funes psicolgicas, tal como a curiosidade, como pr-determinante da dependncia da droga. Neste trabalho, toma-se como ferramenta de anlise a compreenso de Foucault acerca da parrhesia grega e conceitos da Piera Aulagnier, para dar suportes s reflexes acerca do estabelecimento de uma relao passional e alienante com a droga. Conclui-se que, tomar a curiosidade como vil pode colocar em risco a fonte motriz do pensamento e abrir espao para intervenes com padres rgidos disciplinares, baseados na obedincia, uma vez que se deve interditar a curiosidade. Constata-se que a ideologia biomdica e biolgica sustenta uma posio que atribui ao sujeito que se droga uma fragilidade inerente a sua natureza biolgica e que para enfrent-la, apenas a internao configura a interveno eficaz, contrariando a Poltica Nacional de Humanizao que preconiza a no excluso e o fortalecimento dos laos sociais no processo do cuidado.
Discutindo a Ansiedade de Gestantes Primparas Frente ao Seu Parto - Uma Abordagem de Sade Mental Andrea Pereira Toms Ribeiro, Francisco da Silva Oliveira, Luziana de Paiva Carneiro, Gabriela de Paula Gomes Sampaio, Adelane de Paula Sousa, Rosalice Arajo de Sousa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A ansiedade um componente emocional que acompanha todo o perodo gestacional at o momento do parto e caracterizada por um estado de insatisfao, intranqilidade, insegurana, incerteza, medo da experincia desconhecida (BAPTISTA E TORRES, 2006). OBJETIVO: Avaliar as mudanas de humor junto a um grupo de gestantes da cidade de Sobral-Ce. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, realizado em uma Unidade de Sade da Famlia da cidade de Sobral-Ce, no ms de junho de 2011 durante os estgios da disciplina de enfermagem em sade mental do curso de graduao em enfermagem. A pesquisa teve como sujeito um grupo de mulheres gestantes primparas, atravs da realizao de uma oficina com durao de quatro horas, onde foi dividida em: apresentao do grupo da pesquisa, dinmica de interao do grupo, e, entrevista semi-estruturada e dinmica de discusso. Para anlise dos resultados destacamos atravs da entrevista os principais diagnsticos de enfermagem, e a partir da conduzimos a dinmica de discusso. O estudo obedeceu aos princpios ticos da Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. RESULTADOS: Os principais diagnsticos de enfermagem encontrados foram: ansiedade relacionada ao parto, ao futuro filho, as condies socioeconmicas e mudanas de estilo de vida relacionada a chegada de um novo membro na famlia.CONCLUSO: Ao trmino da nossa oficina com as gestantes podemos perceber que houve uma relevncia em relao a discutir sobre as ansiedades do perodo gestacional com estas mulheres e poder oferecer uma melhoria na qualidade de vida dessas pessoas na vivncia dessa nova fase. REFERNCIAS BIBLIOGRAFIA: CARPENITO, L.J. Diagnsticos de enfermagem: aplicao prtica clnica. 8 ed. Porto Alegre: Artmed, 2002.
Dispositivo Intercessor e Clnica da Urgncia: reflexes sobre uma prxis na Atenco Psicossocial SARA GOBBO, ABILIO DA COSTA-ROSA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O campo da sade mental tem sofrido transformaes significativas no mbito das polticas pblicas, entretanto, um dos desafios que nos cabe agora analisar os efeitos que essas mudanas esto possibilitando, em termos de produo de sade, aos sujeitos que demandam tratamento psquico nas instituies. A questo da urgncia subjetiva e seus diferentes desdobramentos e problemticas na clnica contempornea ainda tem sido concebida a partir de uma perspectiva que torna o sujeito um objeto de intervenes. Nesse contexto no podemos deixar de problematizar o processo medicalizador das prticas, pois as queixas que enunciam tanto a ineficcia como o consumo abusivo de psicofrmacos so cada vez mais frequentes, tornando-se motivo de preocupao em termos de sade pblica. Nossa reflexo parte de um trabalho no qual se pretende experimentar, no contexto de um ambulatrio pblico, a possibilidade de uma prxis clnica que oferte um campo transferencial aos sujeitos que estejam fazendo apenas tratamento psicofarmacolgico. As entrevistas estaro fundamentadas na Clnica da Urgncia Subjetiva com o enquadre das Entrevistas Preliminares, um dispositivo discutido por Jacques Lacan no qual se recupera, a partir de Freud, a importncia das primeiras entrevistas - a escuta inicial - para a direo de um tratamento. Utilizaremos o Dispositivo Intercessor como um modo de aproximar a prxis na sade mental coletiva - a insero no campo - e a produo de conhecimento na universidade. Transitando entre pressupostos tericos derivados do Materialismo Dialtico, a Anlise Institucional, a Psicanlise no campo de Freud-Lacan e a Filosofia da Diferena, pretendemos articular a experincia vivida no campo e os conceitos que podem fundamentar as prticas na Ateno Psicossocial. Seu propsito questionar e transformar a contradio sade-adoecimento que se reflete nas prticas de Ateno em sade mental; a adaptao do individuo a realidade, no caso do sofrimento psquico; a diviso do trabalho e seu modo de organizao, tanto na formao dos trabalhadores, quanto na produo do conhecimento.
DISTBIOS PSIQUIATRICOS: TENTATIVAS DE SUICIDIO POR ENVENENAMENTO Francisco da Silva Oliveira, Luziana de Paiva Carneiro, Andrea Pereira Toms Ribeiro, Ana Silvia Aguiar, Rogelma Carneiro Ferreira, Ana Caroline Soares Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO:Comportamento suicida uma expresso que cobre uma srie de fenmenos ligados ao suicdio, dos quais os mais relevantes so o suicdio propriamente dito (bito) e a tentativa de suicdio. Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), o suicdio um bito que resulta de uma ao ou omisso iniciada com a inteno de causar a morte e com a expectativa desse desfecho. OBJETIVO:Caracterizar o perfil epidemiolgico das tentativas de suicdio por substncias qumicas em adolescentes e jovens atendidos em uma Hospital Escola da regio Norte. METODOLOGIA:Realizou-se um estudo retrospectivo a partir dos registros de ocorrncias, dos livros de admisso e alta dos pacientes, Identificaram-se 43 casos de tentativas de suicdio por substncias qumicas atendidos pela emergncia de um hospital de grande porte da regio norte, no perodo de Julho a dezembro de 2011, esta instituio supre a demanda de 75 municpios com cerca de 1.750.000 habitantes constituindo o local de referencia para vrios casos de agravos a sade e dentre eles as intoxicaes exgenas. RESULTADOS:verifica-se a predominncia do sexo feminino, nas tentativas de suicdio, sendo 32% dos casos era em mulheres e 11% em homens. Os resultados aqui obtidos evidenciam o fato preocupante de distrbios psiquitricos e comportamentos autodestrutivos estarem ocorrendo com freqncia bastante alta em populao jovem. Isto deve servir de alerta para a necessidade da elaborao de programas assistenciais e preventivos, no sentido de oferecer servios de apoio que incluam programas educativos aos adolescentes e assistncia especializada precoce a seus familiares e prximos quando esta for necessria. CONCLUSO:Estudos mais aprofundados sobre o tema so uma necessidade, pois as tentativas e consumao de atos suicidas so uma realidade na prtica profissional de sade que desempenha suas atividades em setores de emergncias compreender e respeitar o paciente que tenta suicdio perpassa pelo respeito e compresso do ser humano.
Do Manicmio ao Hospital Geral: uma anlise sobre a admisso de pessoas acometidas por transtorno mental no hospital geral e a capacitao dos profissionais para promover a assistncia com qualidade. Maria Stela Anunciao da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Lei 10.216/2001, citada por (PINHEIRO. 2010) no seu pargrafo nico do artigo 2, afirma que ter acesso ao melhor tratamento do sistema de sade consentneo s necessidades e ser tratado com humanidade e respeito no interesse exclusivo de beneficiar sua sade um direito de toda pessoa acometida por transtorno mental. Entretanto, essa proposta deixa margem a alguns questionamentos. Ser que nos hospitais gerais os profissionais esto devidamente capacitados para promover assistncia com qualidade a pessoas acometidas por transtorno mental? Como sujeitos numa sociedade cheia de esteretipos, estigmas, preconceitos, discriminao e excluso, direcionados pessoa acometida por transtorno mental, ser que os profissionais de sade de hospitais gerais sentem-se seguros diante dessa pessoa? Esse estudo emergiu desses questionamentos, mediante observaes particulares da autora, a qual profissional de sade e docente na rea de sade mental. Os pressupostos referem-se constatao de que os profissionais de sade atuantes em hospitais gerais no esto preparados para lidar com pessoas acometidas por transtorno mental. Nessa perspectiva, pretendo averiguar a capacitao e a disponibilizao desses profissionais para cuidar de pessoas acometidas por transtorno mental, interpretar e analisar suas expectativas, seus sentimentos e seus valores, de modo a delinear perfis e a articular estratgias de interveno que contribuam para melhorar a qualidade da assistncia a essas pessoas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa em fase de concluso do trabalho de campo, fatores apontam que alguns problemas relacionados formao em sade mental ainda no foram superados, como, por exemplo, profissionais de sade em hospitais gerais que s atendem pessoas acometidas por transtorno mental, na companhia de um segurana, ainda que aquele indivduo no esteja em estado de crise. Esse fato demonstra a dificuldade que ainda existe em se conseguir um atendimento para esse grupo no Sistema nico de Sade (SUS), apesar da prioridade outorgada por lei.
Documentrio Estamira: uma anlise sobre o abrigamento, a famlia e a psicose Anamaria Silva Neves, Carolina Marques Barbosa, Juliana Eugnia Vilela Ribeiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho faz parte de um processo de aprendizagem sobre o abrigamento, na disciplina de Dinmica da Famlia, do curso de Psicologia, em que se abordam os aspectos familiares no s atravs de casos clnicos e da teoria fundamental, mas tambm por meio da arte. O objetivo deste foi ento analisar e questionar o contexto do abrigamento retratado no documentrio Estamira, luz da teoria sistmica, que permite pensar uma famlia na qual as transformaes nos indivduos e na estrutura familiar se influenciam mutuamente. O documentrio relata a vida de Estamira, mulher de 63 anos e me de trs filhos, que vivia no Aterro Sanitrio de Jardim Gramacho, no Rio de Janeiro. Seu contexto social e histria de vida no favoreciam sua sade mental, o que apresenta algumas justificativas para seus devaneios, rotulados pelos profissionais da sade como parte de um quadro psictico, mas que em alguns momentos mostravam grande lucidez. Maria Rita a filha caula, que foi doada para outra mulher sob pretexto de ter um lar verdadeiro, j que a sua famlia de origem foi considerada imprpria devido ao quadro da me e s condies de moradia. Com a anlise de recortes do documentrio percebe-se que os prprios irmos de Maria Rita concordavam com o abrigamento. ngela, a nova me, afirmava que a filha se apegara com facilidade ao ambiente, pois ali havia laos de um verdadeiro lar. notvel a confuso afetiva da mesma referente aos conflitos causados pela dificuldade em lidar com a doena mental da me, as condies de pobreza e os novos rumos com a chamada famlia adotiva. O abandono, na verdade, parte da sociedade em relao s famlias, atravs da ausncia de polticas pblicas. A retirada da filha do contexto familiar surge do princpio de afastar os saudveis dos doentes, baseado em uma concepo de famlia nuclear, estruturada, composta por um pai provedor e me saudvel e lcida, o que limita e desempodera uma famlia j marcada pela falta. O trabalho incitou a criticidade das pesquisadoras, ampliando o olhar sobre o tema e problematizando-o, o que se faz muito importante na futura prtica profissional. importante ressaltar que o abrigamento deve ser discutido amparado na questo das polticas pblicas e direitos humanos. Conclui-se que o presente trabalho inicia uma discusso aquecida pelo documentrio, mas atualizada com os dados alarmantes sobre o abrigamento no Brasil, convidando os psiclogos para assumirem assento neste debate.
DOENA DOS NERVOS EM CENRIOS E CONTEXTOS DA DEPRESSO, VULNERABILIDADE E SUICDIO JOSU BARROS JNIOR, MODESTO LEITE ROLIM NETO, Alberto Olavo Advincula Reis, WASHINGTON CLEDSTON P. DO NASCIMENTO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esta trabalho apresenta um estudo a partir da antropologia mdica quilo que se denomina de doena dos nervos, analisando os aspectos da vivncia de homens e mulheres, em suas interfaces com o cotidiano da depresso e do suicdio. De acordo com a viso deles, buscamos averiguar o que circunda dor e sofrimento psquico, sublinhando particularmente as construes contidas em seus enunciados em torno da doena, naquilo que perpassa ser: doente dos nervos.
Sob um vis da psiquiatria social, buscamos compreender os espaos de vulnerabilidade(s) em torno da produo e enunciao da doena dos nervos. Utilizamos como base terica a antropologia mdica e anlises realizadas a partir da sociolingstica interacional e os estudos sobre depresso e suicdio relevantes temtica investigada. Realizamos observaes sistematizadas acompanhadas de dirio de campo em duas unidades bsicas de sade, localizadas no interior da Paraba e a realizao de entrevistas narrativas com homens e mulheres diagnsticados com transtorno afetivo bipolar, com histrico de ideao e/ou tentativa de suicdio, em sua maioria envoltos sob o codinome: doente dos nervos.
Observamos algumas dificuldades enfrentadas por homens e mulheres nos espaos da sade mental, particularmente naquilo que mapeia conceitualmente depresso e suicdio. O que se evidencia, uma desigualdade conceitual em torno da doena, no repasse do diagnstico. Percebe-se lacunas por parte do doente, no processo interativo, provocando desapropriaes de enunciados e, conseqentemente, de contextos e pistas necessrias no enquadrar sua dor e sofrimento psquico. Grosso modo, a doena nesse processo dicotomizada atravs de cdigos, produzindo no aqui e agora do paciente, rupturas no interpretar a situao em curso.
A anlise dos dados sinaliza a doena dos nervos, como um constructo de mltiplas vozes - uma polifonia social, respaldado atravs dos fragmentos conceituais na interao doente/doena/tratamento. Tambm pudemos notar doena dos nervos, como coordenaes consensuais que buscam explicar o mundo da doena, algo como senha de acesso ao reconhecimento popular sobre dor e sofrimento psquico, principalmente quando atravs de suas condutas passam a ser menos escutados, ou seja, quando apresentam menos informaes sobre as experincias de dor e sofrimento psquico associadas ao diagnstico, incorporando o estigma de doente dos nervos.
Doena mental em militares da Fora Area Brasileira, lotados na cidade de Salvador-BA Marlene Silva, Leonardo Rabelo de Melo, Lvia Oliveira Albuquerque, Mayana Lessa de Oliveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A incidncia de doenas mentais (DM) vem crescendo nos pases em desenvolvimento e, em trabalhadores em geral, est entre as primeiras causas de incapacidade. Os militares, em especial, so um grupo de risco para DM, devido presso tpica de suas atividades e exaustiva carga de trabalho. Estima-se neste estudo a frequncia de DM e fatores associados em militares da Fora Area. Metodologia: Trata-se de estudo transversal e descritivo, incluindo inspees de sade, no perodo de janeiro a dezembro de 2009, constituindo 496 registros de militares em que foram analisadas as propores dos laudos mdicos de DM (CID F00-F99). Resultados: Observaram-se 44 diagnsticos de DM (8,9%) em 31 militares (6,3%), com frequncia trs vezes maior entre mulheres (15,4%), principalmente na faixa de 21 a 31 anos (8,1%) e na raa/cor parda (9,5%). Os no etilistas e os tabagistas apresentaram maior proporo de DM (7,8% e 13,6%), respectivamente. As DM destacaram-se entre 1 tenentes (21,4%) e cabos (10,4%), sendo mais comuns os casos de Episdios Depressivos (n=7), Transtornos Depressivos Recorrentes (n=7) e Transtornos de Personalidade (n=6) Concluso: Assim, verifica-se que fatores como gnero, raa e posto/graduao so possveis determinantes das DM na FAB, sendo preocupante por serem esses os trabalhadores responsveis pela segurana do espao areo da nao.
Doena Mental X Sexualidade: o doente mental visto por diversas lentes. Bruna Negromonte Silva, Mirella Francyne Oliveira Barata, Richelle Nogueira Alves Costa, Mirella Bruna Felix de Freitas, Nathalya Alessandra Lima Santos, Ana Carollyea Dantas Lima Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A sexualidade humana no um mero instinto biolgico, mas uma complexa interao entre trs elementos primordiais: o biolgico, o psicolgico e o social. Ela uma funo natural dos seres humanos e est presente na personalidade e na identidade de qualquer um deles, independente de sua condio fsica ou mental. A discusso a respeito da sexualidade do doente mental, na sociedade, muito complicada pois geralmente mantida sobre muitos tabus e preconceitos .Este estudo, foi realizado por meio de uma pesquisa bibliogrfica, na base de dados Scielo , na lngua portuguesa e sem delimitao de tempo. O objetivo do trabalho apresentar como o doente mental se expressa sexualmente e como essa expresso interpretada por sua famlia, pelos profissionais ao seu redor e pela sociedade em geral. A famlia, principalmente os pais, por medo de expor o filho a algum risco, tende a encar-lo como algum assexuado, que no precisar, nem ter necessidade, de expressar-se sexualmente, muitas vezes o tratando como criana, ainda que j tenha atingido sua adolescncia ou idade adulta. J os profissionais que tm contato com eles, e que deveriam ser pessoas de referncia na educao sexual do deficiente mental, muitas vezes apresentam atitudes repressoras quando se trata da sexualidade do mesmo. possvel perceber que no diferente com a sociedade, visto que a mesma tende a encarar os doentes mentais como pessoas que no controlam sua sexualidade. Conclumos que, apesar das grandes repercusses que o tema fornece, importante que se reconstruam novos conceitos a respeito da sexualidade dos portadores de doena mental. Os doentes mentais sentem desejos sexuais e devem express-los; fundamental que esse fato seja percebido e que seus comportamentos sejam entendidos, mas, sobretudo, respeitados. Reprimi-los poder acarretar em problemas futuros.
DOENA MENTAL: ALVO DE PRECONCEITO E INGNORNCIA Cicera Patricia Mendes de Sousa, Lucas Dias Soares Machado, Patrcia Kelly Lopes Angelim, Tharley Alves de Andrade, Cleide Correia de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A doena mental est presente em nosso meio desde a existncia humana. Em cada poca recebe um tipo de denominao, causa e consequncia para a sociedade. Todos estes status atribudos aos pacientes com problemas mentais eram e so formas preconceituosas de isol-los da sociedade, de trat-los como seres humanos improdutivos e empecilho para o desenvolvimento da mesma. Sendo assim por muito tempo as pessoas que apresentavam problemas mentais eram retiradas do convvio social, por vezes em manicmios ou prises, em condies subumanas, onde morriam sem o menor direito de se manifestar. Com a reforma psiquitrica os maus-tratos para com estes pacientes foram amenizados, mas o preconceito ainda aparenta est dentro dos indivduos, por estas pessoas ainda provocarem medo, distanciamento ao invs de provocarem entendimento, aceitao e tratamento. Trata-se de um pesquisa de cunho descritivo com abordagem quanti- qualitativa, que obedeceu aos princpios da resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade e objetivou-se avaliar a intensidade do preconceito sofrido por pacientes com distrbios mentais e com estes lidam com a discriminao. Os resultados permitiram identificar que 30% eram do sexo feminino e 70% do sexo masculino, 85,18% eram analfabetos e apenas 18,8% j trabalharam alguma vez na vida. Dos participantes da pesquisa 78% j foram vtimas de preconceitos, e destes 58% sofriam preconceitos de familiares. Eles relataram ficarem tristes, magoados, com medo e com sentimento de culpa por dificultarem de algum modo a vida das pessoas. Com o estudo chegamos a concluso que a reforma psiquitrica melhorou as instituies que recebem e tratam estes pacientes, mas a mesma no foi suficientes para conscientizar a sociedade que o paciente com sofrimento psquico, nada mais que o ser o humana que pensa, sente e age com qualquer outro dentro de suas facilidades e dificuldades. Torna-se ainda mais necessrio trabalhar com a famlia, que lida diretamente com estes pacientes, mas no recebem nenhum tipo de preparao para ajud-los da melhor forma possvel.
DOENA MENTAL: DIFICULDADES ENCONTRADAS PELOS FAMILIARES DE PESSOAS COM ESQUIZOFRENIA PARANIDE. Najara Oliveira Silva, Anna Karinne Melo Barreto, Francisca Charliane Almino Lopes, Degiane Ledo Temoteo, Adriana Ribeiro Teixeira Alencar, Rafaella Ferreira Alves, Joel Lima Junior Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A esquizofrenia uma doena crnica, freqentemente incapacitante, e aos familiares cabe cuidar ou administrar, de alguma maneira, o membro da famlia que sofre, fica dependente e desorganizado.Em se tratando da esquizofrenia paranide, essa tem como sintomas principais os delrios e alucinaes auditivas e,ocorre na idade mais avanada. A pessoa que desenvolve esse transtorno apresenta atitudes de desconfiana,e de permanente suspeita,pois teme a agressividade dos demais, o que o conduz a um distanciamento, e consequentemente a um comportamento inflexvel e autoritrio. A famlia que muitas vezes no sabe lidar com os delrios persecutrios do seu familiar acaba sofrendo junto com ele.J que h uma distoro da realidade onde o individuo se convence de que a realidade no aquela que todos acreditam,mas sim,aquela que s ele percebe.OBJETIVOS: (1) Apresentar as dificuldades sofridas pelos familiares no relacionamento com a pessoa que possui esquizofrenia paranide; (2)Descrever as dificuldades enfrentadas por essas famlias no meio social.MTODOS: Foi realizada uma pesquisa bibliogrfica, buscando os trabalhos publicados no Brasil,nos ltimos cinco anos,em base de dados como scielo,medline e biblioteca virtual de sade.RESULTADOS: Os familiares que procuram ajuda dos servios de sade mental,levam vrias queixas,dentre estas: descontentamentos,dificuldade para lidar com as crises,conflitos familiares, culpa,as complicaes no relacionamento com o doente mental e a cura que no corresponde as suas expectativas, deixando-os frustrados,bem como por no conhecer exatamente a doena propriamente dita.CONCLUSO: Conclui-se que a esquizofrenia paranide pode comprometer o funcionamento cognitivo e afetivo do individuo,j que este incapaz de questionar suas prprias opinies. Portanto,esses delrios podem ocupar uma rea isolada da vida mental ou alastrar-se para toda personalidade do individuo,chegando at a uma cronicidade.Tudo isso gera muito sofrimento,em decorrncia de todo o desgaste causado nas relaes familiares pois, a famlia muitas vezes perde a esperana na reverso do quadro,devido o confronto com as dificuldades no tratamento. Portanto, necessrio que os profissionais de sade mental estejam capacitados para realizar o diagnstico e o tratamento adequado em tempo hbil,bem como para orientar a famlia de forma que essa possa melhor lidar com essa situao.PALAVRAS CHAVES: Esquizofrenia paranide; Aspectos Sociais; Famlia; Cuidados
Dramatizao na aprendizagem em Sade Mental: Uma Abordagem sobre a Formao de Ps-Graduando em Enfermagem Silvania Braga Ribeiro, Ribeiro,S.B, Rodrigues, T.B, Bruno, M.L.M, Magalhes, F. J, Mendona, L.B.A, Souza, A.M.A Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INSTITUIO: 1 - UFC; EIXO 1: FORMAO E A PRODUO DO CONHECIMENTO EM SADE MENTAL O presente trabalho trata-se de um relato de experincia vivenciado por estudantes de Mestrado do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal do Cear UFC - na disciplina de Sade Mental, onde proposta a diviso em grupos para apresentao de vrios temas, sendo o assunto escolhido pelos autores a Reforma Psiquitrica no Cear. O trabalho em questo almeja relatar a influncia da dramatizao para a discusso da temtica. Segundo Gil (2009) um mtodo para desenvolvimento de habilidades mediante o desempenho de atividades em situaes semelhantes quelas que seriam desempenhadas na vida real. Sendo assim, essa metodologia foi escolhida por proporcionar o aprendizado significativo reforando a teoria quando inseridas na prtica. A dramatizao contou com a participao dos mestrandos caracterizando as diferenas no atendimento manicomial e anti-manicomial atravs do percurso histrico da Reforma Psiquitrica no Cear, atravs das falas das personagens (enfermeiras, paciente e familiar) reforando a reflexo crtica sobre a Reforma Psiquitrica e a atualidade. Durante a atuao foi realizado vrios questionamentos (personagem do reprter) aos mestrandos sobre a poltica e influencias da reforma psiquitrica nas aes de cuidado da Enfermagem ao paciente em sofrimento mental como condutas e orientaes. Portanto, o processo de ensino-aprendizagem do enfermeiro a partir dessa metodologia foi relevante por diversos motivos, porque foi focalizado numa perspectiva crtica o universo de sujeitos em contextos da ateno Sade Mental, sendo apresentados elementos importantes para a discusso da Poltica Nacional de Sade Mental e situaes que concedem visibilidade ao problema da instituio manicomial, direcionando a reflexes sobre a reforma psiquitrica e sobre a assistncia de enfermagem a esses sujeitos. REFERNCIAS: Gil AC. Didtica do ensino superior. So Paulo: Atlas; 2009. Relator: Silvnia Braga Ribeiro. silbr@bol.com.br Eixo Temtico: Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental
Drogas e a experincia potica Evandro de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
Esta comunicao visa apresentar a relao de uma abertura sensorial, por interveno de meios qumicos, na experincia potica avaliando a entrada da lgica das sensaes e a interveno do significante. Para tanto cabe-se lembrar a relao do poeta francs Charles Baudelaire com o pio, em Fleurs Du Mal, e sua experincia urbana. Por outro lado, quer-se ainda apresentar o exemplo nacional, tomando como contraponto, o poeta paulista Roberto Piva e as passagens delirantes, seja atravs do fundamento mstico (Ayahuasca), seja pela interveno do LSD. O que se prope aqui a leitura com um duplo escopo: a relao de marginalidade social (muitas vezes alegoricamente evocada por esta produo potica), mas tambm os termos e as relaes mediadas mediante a experincia deste deslocamento de si mediante a interveno de um elemento estranho/estrangeiro que modula tambm a prpria dimenso do simblico e do imaginrio, propondo leituras e desvios da condio do humano. As guias desta discusso se balizam, sobretudo, pelas proposies de Jacques Lacan (especialmente a ltima clnica), bem como as intervenes de Gilles Deleuze, Jacques Derrida, Maurice Blanchot, Michel Foucault acerca destas relaes.
Palavras-Chave: Psicanlise; Literatura; Drogas; Experincia. (Observao: preciso de pronta-resposta o mais rpido possvel para pedir auxlio para viagem)
DROGAS LCITAS E ILCITAS NA ADOLESCENCIA Caren Ndia Soares de Sousa, Edna Maria Camelo Chaves, Silvnia Moreira de Abreu Faanha, Silvnia Maria Mendes Vasconcelos, Germana Silva Vasconcelos, Naiara Coelho Ximenes, Rachel Rabay Nogueira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O consumo de drogas psicoativas faz parte da Histria do ser humano. Andrade (2010) fala que, alm de enfermidades e mortes, o consumo de drogas associa-se a uma srie de problemas psicossociais, estando os jovens situados no grupo de maior risco para o uso experimental e possvel abuso de substncias. Sabe-se que os problemas relacionados questo da drogadio devem ser abordados numa concepo ampla, pois engloba aspectos biopsicossocioculturais (BUCHELE, 2009). A propagao das informaes acerca dos riscos deve ser intensificada nas escolas e na comunidade, pois mais jovens sero orientados e eles passam a ser disseminadores dessas informaes. OBJETIVO: Verificar o conhecimento dos adolescentes sobre as drogas lcitas e ilcitas. METODOLOGIA: Uma pesquisa de campo quantitativa e descritiva, em uma escola da rede pblica na cidade de Fortaleza- CE. A amostra foi de 150 adolescentes entre 10 a 19 anos. Foi aplicado um questionrio no perodo de junho a julho de 2011 e os dados foram organizados no programa Excel verso 2007. A pesquisa obedeceu s normas contidas na Resoluo n 196 de 10 de outubro de 1996 e foi aprovada com nmero de protocolo 02060511. RESULTADOS: Observou-se que os adolescentes percebiam a diferena entre drogas lcitas e ilcitas. As drogas lcitas mais citadas foram lcool por 82 (55,4%) adolescentes, o cigarro 77(52,0%) e a maconha 32(21,6%). As drogas ilcitas mais citadas foram o crack 83(56,0%), maconha 65(43,9%) e a cocana 65(43,9%). 134 (90,5%) dos adolescentes informaram ter recebido informaes acerca dos riscos relacionados ao consumo de drogas, enquanto 14 (9,5%) disseram no ter tido informaes. Os professores 75(50,6%) foram os mais citados como disseminadores destas informaes seguido das mes 71(41,9%). DISCUSSO: Os adolescentes sabem que as drogas viciam e que trazem srias conseqncias para as suas vidas e de suas famlias. Para Buchele (2009) a preveno fica reservada a medidas adotadas antes do surgimento ou agravamento da situao, pois aps o primeiro contato com estas substncias torna-se mais complicado afastar ou diminuir a probabilidade de ocorrncia de danos nos indivduos ou na coletividade. Assim, faz-se necessrio um trabalho conjunto com escola, famlia e comunidade. CONCLUSO: O conhecimento acerca das substncias lcitas e ilcitas na adolescncia foi evidenciado, sendo a propagao das informaes acerca dos riscos e das complicaes importantes estratgias para isso.
Drogas: um balano da produo scioantropolgica de teses e dissertaes (2000 - 2011) Attiliana De Bona Casagrande, Kamilla Guimares Schneider Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
Attiliana De Bonas Casagrande Universidade Federal de Santa Catarina UFSC attiliana_@hotmail.com Kamila Guimares Schneider Universidade Estadual do Oeste do Paran UNIOESTE
Resultado de um trabalho conjunto, este trabalho apresenta resultados obtidos em uma pesquisa cujo objetivo principal foi o levantamento e a anlise terico-metodolgica de teses e dissertaes produzidas entre os anos de 2000 e 2011, cuja temtica principal as drogas, ou mesmo, a questo das drogas e seus correlatos, originrias dos Programas de Ps-Graduao (PPGs) em Sociologia/Cincias Sociais e em Antropologia, reconhecidos e recomendados pela Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (Capes). A partir disso, selecionamos para a anlise os dados relativos preponderncia dos anos em que tais trabalhos foram produzidos, aos locais de origem (estados da federao e instituies de ensino), aos principais referenciais bibliogrficos, bem como, formao de eixos sub- temticos. O questionamento fundamental que norteou tal proposta diz respeito, propriamente, ao lugar ocupado pela temtica das drogas, ou da questo das drogas na produo scioantropolgica brasileira. O interesse pelo levantamento e anlise de teses e dissertaes justifica-se pelo intento de mapear a produo sociolgica brasileira contempornea sobre o tema escolhido, objetivando identificar os trabalhos que se voltam, especificamente, problemtica dos tratamentos teraputicos da chamada dependncia qumica tambm conhecida por toxicomania, farmacodependncia ou adico principalmente, aqueles circunscritos s instituies mdicas- psiquitricas.
Eixo 7
obs: necessito carta de aceite para pedido de apoio financeiro junto ao PPG do qual sou filiada at dia 01 de maio.
DVIDAS E PREOCUPAES DOS PACIENTES SUBMETIDOS CIRURGIA CARDACA: DIRECIONAMENTO PARA A PROMOO DA SADE Ires Lopes Custdio, rsula karla Vianna Melo, Francisca Elisngela Teixeira Lima, Fernanda Jorge Magalhaes, Livia Lopes Custdio Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Atualmente, vem aumentando cada vez mais as pessoas acometidas por doenas crnicas degenerativas, dentre elas as doenas cardiovasculares, cujo tratamento pode ser tanto clnico quanto cirrgico. Entretanto, a interveno cirrgica continua sendo considerada como um momento de crise para o indivduo, especialmente a cirurgia cardaca, uma vez que o paciente se sente muito prximo da morte, pois por mais bem planejada que seja essa cirurgia, os riscos sempre existem, e so eles que provocam um comportamento caracterizado pela ansiedade e pelo estresse. O objetivo foi verificar os sentimentos apresentados pelos pacientes antes e aps a realizao da cirurgia cardaca de revascularizao do miocrdio e averiguar as principais dvidas e preocupaes presentes nos pacientes no perodo pr e ps-operatrio da cirurgia. Trata-se de um estudo descritivo, desenvolvido em um hospital pblico, referncia em cardiologia. A populao foi constituda pelos pacientes internados que foram submetidos cirurgia de revascularizao do miocrdio no referido hospital, cuja amostra tinha 52 participantes que atenderam aos critrios de incluso. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa, sob protocolo do CEP/HM: 739/10. Os resultados foram: a maioria dos pacientes era do sexo masculino, idade > 60 anos, casados/unio estvel, procedentes de Fortaleza, catlicos. Os sentimentos positivos em relao a cirurgia foram: alegria, tranquilidade e alvio; e os negativos: medo, ansiedade, dvidas, tristezas, satisfao e angstia. Houve dvidas e preocupaes tanto no pr como no ps-operatrio, predominando no perodo antes da cirurgia, cujas principais dvidas foram relacionadas ao dia da cirurgia, retorno vida familiar e s atividades laborais. E as principais preocupaes foram quanto sobrevivncia aps a cirurgia e famlia. Diante desses achados, conclui-se que de fundamental importncia que os profissionais de sade, estejam atentos para as caractersticas psicolgicas dos pacientes que iro submeter-se cirurgia de revascularizao do miocrdio, pois muitas vezes esses sentimentos no so evidenciados e interferem de maneira direta ou indiretamente na recuperao do paciente. Palavras Chaves: Sentimentos. Emoes. Preocupao. Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental Ires Lopes Custdio. E-mail: iresl.custodio@gmail.com
Depresso: as concepes dos usurios da rede de sade mental de Sobral-CE Maria Suely Alves Costa, TFOLI, Luis Fernando Farah de, CAPRARA, Andra Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A intensa difuso de conceitos "psicologistas" desenvolve uma peculiaridade na forma de expresso popular dos transtornos mentais. Portanto, este estudo tem como objetivo identificar a concepo de "doidia" e depresso, elaborado por usurios da rede de sade mental de Sobral. Tratasse de estudo descritivo e observacional com abordagem qualitativa. Este estudo Foi constitudo por usurios adultos, de ambos os sexos, no total de trinta trs. A organizao e anlise das informaes foram realizadas com suporte no mtodo do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), tendo como instrumento de abordagem o desenho histria com tema e entrevista. luz da analise do comportamento. Os preceitos ticos foram respeitados. Os discursos em relao depresso tanto os usurios da Estratgia de Sade da Famlia quanto do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Sobral representam a pessoa em depresso. Entrando em contato com as concepes contidas nos discursos e nos desenhos, as concepes que prevaleceram para os usurios da ateno bsica em relao doidia foram que o doido no agressivo e sim desorganizado, inconseqente, tal concepo vai de encontro com o mito que o doido agressivo/violento todo e o tempo todo. A concepo de doido agressivo, impulsivo prevaleceu nos discursos dos atores sociais do CAPS dentro de uma perspectiva momentnea na vida de um ser humano. Os discursos em relao depresso tanto dos usurios do PSF quanto do CAPS representam fielmente a sintomatologia da pessoa em depresso, ou seja, os sintomas agudos e padres de comportamento, podendo dizer que os atores sociais estudados tm informaes consistentes do que a depresso. No CAPS a maioria dos sujeitos refere-se ter depresso ou algum familiar, interessante ressaltar que neste estudo o diagnostico com maior freqncia foi esquizofrenia, mesmo com este dado de realidade, a maioria dos sujeitos refere-se ter depresso apontando para comportamento de auto-estigma. A sugesto indicada com base neste estudo a necessidade de trabalhos consistentes e sistemticos sobre suicdio, tendo como foco a preveno e abordagem na crise e o fortalecimento das redes sociais na comunidade.
Depresso: as concepes dos usurios da rede de sade mental de Sobral-CE Maria Suely Alves Costa, LUIS FERNANDO FARAH DE TOFOLI T, ANDRA CAPRARA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A intensa difuso de conceitos "psicologistas" desenvolve uma peculiaridade na forma de expresso popular dos transtornos mentais. Portanto, este estudo tem como objetivo identificar a concepo de "doidia" e depresso, elaborado por usurios da rede de sade mental de Sobral. Tratasse de estudo descritivo e observacional com abordagem qualitativa. Este estudo Foi constitudo por usurios adultos, de ambos os sexos, no total de trinta trs. A organizao e anlise das informaes foram realizadas com suporte no mtodo do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), tendo como instrumento de abordagem o desenho histria com tema e entrevista. luz da analise do comportamento. Os preceitos ticos foram respeitados. Os discursos em relao depresso tanto dos clientes do PSF quanto do CAPS representam fielmente a sintomatologia da pessoa em depresso. No CAPS a maioria dos sujeitos refere-se ter depresso ou algum familiar, interessante ressaltar que neste estudo o diagnostico com maior freqncia foi esquizofrenia, mesmo com este dado de realidade, a maioria dos sujeitos refere-se ter depresso apontando para comportamento de auto-estigma.
possvel remediar a vida? Uma discusso sobre o discurso e a tcnica da medicalizao do sofrimento e da existncia Franci Iria Servolo Saboia, Paulo Henrique Albuquerque do Nascimento, Alusio Ferreira de Lima Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Os avanos na rea da psicopatologia trouxeram inmeros benefcios para a produo de conhecimento das chamadas doenas mentais. A apropriao desses avanos na aplicao das tcnicas psicoterpicas algo evidente quando visualizamos a histria da atuao da psiquiatria, bem como sua configurao na atualidade. Quanto a essa ltima, o que percebemos um foco ainda num modelo reducionista de entendimento da doena mental, terminologia que pode ainda causar confuses e empregar um dualismo na compreenso de sujeito. A configurao desse reducionismo apresentada no foco medicalizao da existncia, o tratamento medicamentoso, como tcnica de aplicao. Entretanto, a aplicao dessa tcnica no est somente vinculada aos avanos dos frmacos e ao desenvolvimento da psicopatologia, mas a uma valorao da sociedade do bem-estar, isenta de sofrimentos e angstias. E, por estar relacionado vida humana, gera polmicas questes ticas que permeiam as prticas de muitos profissionais da sade. Por isso, faz-se necessrio refletir sobre a dimenso da medicalizao da vida humana e considerar o que pode acarretar em termos de implicaes sociais. Nesse sentido, propomo-nos investigar a literatura produzida a cerca dessa temtica a partir de um estudo qualitativo, somando-se ainda as experincias vivenciadas na disciplina de Estgio Bsico I e II e na disciplina de tica e Psicologia.Acreditamos que uma pesquisa dessa natureza possa desnaturalizar o discurso da medicalizao que se encontra disseminado por toda a estrutura social, delineando os emblemticos problemas ticos que se configuram no estabelecimento dessa prtica. Alm disso, pretende-se apresentar questes- problema para destoar o tal discurso e tcnica que pode se apresentar como dominao do sujeito, mas camuflada de soluo para promover a satisfao do bem-comum.
uma demanda para CAPS? Reflexes sobre os critrios necessrios para um sujeito ser atendido nos servios de sade mental da regio norte do Cear jose do egito fernandes bezerra, Alusio Ferreira de Lima Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho pretende discutir os critrios necessrios para a configurao de demanda para o atendimentos no servio de sade mental de uma cidade da Regio Norte do Cear e sua relao como modelo da reforma psiquitrica brasileira da lei 10.216/01. Utilizamos como referencial de anlise dos discurso de diferentes profissionais que trabalham nessa instituio a antipsiquiatria de Thomas S. Szasz. Tomamos como categorias de anlise os conceitos de real, falso e imitao de Szasz para compreender como so classificadas as doenas fsicas e as doenas mentais. No que se refere a configurao como demanda de sujeitos portadores de transtornos mentais no CAPS realizamos uma anlise de como esta entendida por alguns profissionais e como o diagnstico tem orientado o tratamento nesses servios. Entre os resultados descobrimos que ao contrrio da compreenso vigente de que os profissionais dos servios de sade mental vem a doena mental como um fenmeno a parte e independente do contexto em que ocorre, percebemos que a fenomenologia das doenas mentais tem sido compreendida como manifestaes que dependem e variam de acordo com o carter educacional, econmico, religioso, social e poltico do indivduo e da sociedade onde ocorrem. Finalmente, apresentamos a reflexo sobre os elementos ticos que permeiam o diagnstico realizado pelo psiclogo dentro do espao de atendimento em sade mental, entendendo esse como o juiz que faz o diagnostico diferencial entre doena fsica e doena mental e que, portanto, deve pensar criticamente sobre sua atuao.
EBSERH: As consequncias de uma nova possibilidade para o sistema de sade em geral e para a sade mental Lais Fucuta Machado Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho tem como objetivo abordar as consequncias da administrao dos Hospitais Universitrios (HUs) pela Empresa Brasileira de Servios Hospitalares (EBSERH) para o sistema de sade geral e da sade mental. A EBSERH uma empresa pblica de direito privado que objetiva atuar na gesto dos Hospitais Universitrios do Brasil. A gesto dessa empresa caracteriza, atravs de seu estatuto, a contratao pelo regime da CLT (Consolidao das Leis do Trabalho), que permite contratos temporrios e uma rotatividade maior de funcionrios, e coloca como possibilidade o fim dos concursos pblicos como critrio de seleo do funcionrio, ou seja, o fim da estabilidade do funcionrio pblico, proporcionando a precarizao do trabalho. No que se refere ao exerccio das atividades da comunidade estudantil nos Hospitais Universitrios, com a gesto dessa empresa os HUs deixam de ser unidades acadmicas. Dessa forma, a perda da autonomia universitria pode acarretar prejuzo na educao na rea da sade geral e da sade mental, j que estatuto da empresa no deixa claro e garantido de que forma ser continuado o exerccio das atividades de ensino, pesquisa, extenso e estgio, podendo haver uma precarizao das atividades acadmicas dentro dos Hospitais Universitrios. Alm disso, com a EBSERH tendo a autonomia administrativa dos HUs, h possibilidade de abertura aos convnios particulares, criando uma segunda fila de acesso sade atravs desses convnios. Portanto, a empresa propicia a privatizao da sade com a abertura ao capital e interesses privados. A Empresa Brasileira de Servios Hospitalares vem com o objetivo de melhorar atravs de sua gesto o sistema de sade pblica, porm traz vrios prejuzos comunidade no mbito do trabalho, acesso sade e a educao. Existem outras medidas possveis para transformar a realidade da sade pblica Brasileira que no ocasionem tais prejuzos. Essas medidas consistem em um melhor direcionamento de verbas pblicas para sade e educao para que haja compromisso com a garantia de acesso a servios de sade de qualidade e gratuitos para toda a comunidade. Consiste tambm em uma maior ateno educao pblica, garantindo uma formao de qualidade, e na valorizao do trabalho, proporcionando estabilidade e salrios dignos.
Educao e Sade Mental: experincias de produes imagticas Rafael Christofoletti, Csar Donizetti Pereira Leite Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Vivemos na era da produo de imagem, seja na TV, no cinema, na internet; e isso tem implicado em um crescente desenvolvimento de trabalhos nos mais diversos campos de conhecimentos. Na Educao esses trabalhos tem se caracterizado por certa homogeneidade no lido com a imagem. Na grande maioria das vezes, a imagem utilizada enquanto uma ferramenta pedaggica onde os professores, considerados tcnicos da educao, almejam atingir determinado objetivo pedaggico para com seus alunos. Concebe-se assim o processo educacional de forma uniforme para todos os alunos como que uma educao experimental que seria passvel de testes comprobatrios onde se encontraria sempre o mesmo resultado (por repetio). Pensar a educaao como experincia nos habilita a pens-la como algo da ordem do nico, do indito, do singular. Segundo Larrosa (2010), a experincia como algo que nos mobiliza depende do acontecimento, ou seja, da relao que se estabelece com a exterioridade algo que vem de fora que estrangeiro (um outro). No hay experiencia, por tanto, sin la aparicin de um alguien, o de um algo, o de um eso, de um acontecimiento em definitiva, que es exterior a mi. (LARROSA, 2010, p.7). Na perspectiva de pensar a pesquisa como experincia, constitui-se em meados de 2010 o I-mago: laboratrio da imagem, experincia e cri[@]o - grupo de professores, alunos da graduao e ps-graduao ligados ao programa de ps-graduao em Educao da UNESP Rio Claro. Da proposta inicial de trabalhar com produo de imagens com crianas duas instituies junto a um projeto scio educativo da Secretaria Municipal de Educao do municpio de Rio Claro - Ao, Cmera, Luz: entre imagens e olhares experincias de infncias e montagens, coordenado pelo professor Dr. Csar Donizetti Pereira Leite do Departamento de Educao da UNESP Rio Claro - o grupo ampliou suas atividades para com idosos, professores da rede municipal e, no caso do presente trabalho, para usurios de sade mental. As oficinas com os usurios de sade mental se deram como um desdobramento de um projeto de sesso de cinema do CAPS I de Santa Gertrudes no qual tive a oportunidade de participar. Na ocasio trabalhava como psiclogo concursado no respectivo servio de sade mental comunitrio do municpio. O projeto transcorreu com oficinas de produo imagticas (fotografias e filmagens) tanto no CAPS como em viagem So Paulo no Frum Estadual de Economia Solidria e permitiu pensar relaes possveis entre educao e sade mental contemplando perspectivas inseridas do campo do cinema como a ideia do uso de planos sequencia - que aqui chamamos de planos fragmentos - como tambm da perspectiva da arte de um modo geral com o uso de cut-up. Com isso problematiza-se a experincia da loucura na contemporaneidade e suas relaes com a educao. LARROSA, J. Experiencia y alteridad en educacin. In: Skliar,C. & Larrosa, J.(comp). Experiencia y alteridad en educacin. Rosario, Santa Fe, Argentina, 2009.
Educao em Sade com Ferramenta Para Promoo da Sade de Pacientes com Transtornos Depressivos Joana Paula Torres Lopes, (1) Joana Paula Torres Lopes, Ana Patrcia Braga Ramos Cruz, Maria Gerliane Queirz Martins, Alicequel Ferreira Gomes de Paiva, Karlla da Conceio Bezerra Brito Veras, Deborah Pedrosa Moreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A depresso uma doena recorrente, onde individuo usualmente sofre de humor deprimido, perda de interesse e prazer e energia reduzida levando a uma maior fadiga e atividade diminuda. A depresso um grave problema de sade global. Ela cria um enorme fardo econmico na sociedade e nas famlias e tm grave e penetrante impacto na sade do indivduo e de suas famlias (EGADOREN, 2009). A Educao em Sade, ferramenta transformadora da Promoo de Sade, deve contar com a participao ativa da comunidade, baseando-se na troca de conhecimentos e experincias entre profissionais e usurios dos servios. Objetivo: Descrever a experincia de discentes do curso de graduao em enfermagem em uma ao educativa com pacientes com transtornos depressivos. Metodologia: Trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experincia, realizado em Centro de Ateno Psicossocial-CAPS do municpio de Sobral- CE, no ms de maio de 2011 por discentes de enfermagem. Os sujeitos do estudo foram quatro adultos com transtornos depressivos. Realizou-se uma Ao de educao em Sade com conversas com os pacientes. Foi solicitado a eles para contar sua historia e demonstrar em um papel atravs de desenho, um pouco de sua vida, como forma de expressar seus sentimentos e minimizar suas angustias. Resultados: Em dos sujeitos do estudo desenhou a sua famlia, foi possvel observar que durante a ao educativa os participantes compartilharo suas emoes, angustias e expressaro sentimentos e que favoreceu a troca de experincias. Isso contribui para que pacientes com transtornos depressivos possam aliviar um pouco a angustia que estes possuem dentro de si. Concluso: A promoo da sade apresenta impactos sobre as condies de sade, nesse sentido fundamental intensificar aes de educao voltadas para a promoo da Sade de pacientes com transtornos depressivos. Referencia: HEGADOREN, et al. As muitas faces da depresso na ateno primria. Texto contexto - enferm. [online]. 2009, vol.18, n.1, pp. 155-164. ISSN 0104-0707. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-07072009000100019 acessado em : 07 de Abril de 2012.
Educao em sade como tecnologia leve para o enfrentamento do tabagismo: experincia do PET-Sade RENATA JULIANA PEREIRA DE MORAES TRINDADE, Rianna Nargilla Silva Nobre, Danieli Mesquita Chaves, Francisco Gilberto Fernandes Pereira, Rocivnia Costa Viana, Juliana Mesquita Landim, Ana Ruth Macedo Monteiro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Objetivou-se descrever a experincia de alunos do PET-Sade na construo e aplicao de tecnologias leves por meio da educao em sade para o enfretamento do tabagismo. Estudo do tipo relato de experincia, vivenciado em uma unidade bsica de sade localizada na regio metropolitana de Fortaleza-Cear nos meses de junho e julho de 2011, com encontros semanais e temtica sugerida pelo prprio grupo. Os sujeitos fazem parte de um grupo de enfrentamento ao Tabagismo composto por homens e mulheres entre fumantes ativos e passivos. As metodologias utilizadas foram: escuta dialgica, sesses udio-visuais, tcnicas de relaxamento e construo de materiais educativos. As atividades foram avaliadas ao final dos encontros. Percebeu-se que os participantes tinham muitas dvidas sobre como, de fato, o cigarro pode ser prejudicial, alm de muitas crenas erradas sobre seus males. Houve comprometimento e entrosamento extremamente eficaz em todas as etapas das atividades, mutuamente por profissionais e participantes. Compreende-se que necessria a continuidade dessas atividades grupais para o fortalecimento do abandono do tabagismo e por ser oportunidade mpar na formao dos acadmicos componentes do PET-Sade.
Educao em sade e sade mental: relato de uma experincia universitria Vanessa Maria Ferreira da Silva, Edilene Maria da Silva Barbosa, Douglas Miguel do Prado, Thamyres do Nascimento Juvenal, Dbora Mendona Amaral Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As diretrizes da Educao para a sade do Ministrio da sade definem Educao em Sade como uma atividade planejada que objetiva criar condies para produzir as mudanas de comportamento desejadas em relao sade. A Educao em Sade, tal como definida pelas diretrizes, tem como inteno ntida reforar padres de sade concebidos pelo governo para a populao. Assim como em outras reas de atuao, a educao em sade est bastante atrelada sade mental. Dentro desse contexto, um grupo de monitores e a docente da disciplina de sade mental, da Faculdade de Enfermagem Nossa Senhora das Graas, Universidade de Pernambuco, desenvolveram um trabalho em parceria com a prefeitura municipal de Belm do So Francisco, municpio do serto pernambucano, para realizar com os agentes comunitrios de sade (ACS) capacitaes abordando temas importantes de serem discutidos, diante da necessidade local. O enfoque maior foi relacionado s drogas lcitas e ilcitas, visto que sua presena bastante marcante no municpio, alm de outras orientaes relevantes, j que so esses profissionais que tem uma ligao marcante com a comunidade e so fonte de grande troca de informaes. O material utilizado para o desenvolvimento das atividades foi recurso udio-visual, com apresentaes em power-point e vdeos, alm de cartazes ilustrativos. Rodas de discusso e dinmicas tambm foram instrumentos utilizados pelos palestrantes. O modelo utilizado como estratgia de ensino-aprendizagem permitiu a todos os participantes uma maior reflexo sobre os problemas apresentados e sua influncia na sade mental da populao.
Educao em sade mental no contexto laboral dos Agentes Comunitrios: uma experincia de ao extensionista Tito Lvio Ribeiro Gomes do Nascimento, Sofia Dionisio Santos, : Francisca Bezerra de Oliveira, Maria Rosilene Cndido Moreira, Albaniza de Almeida Formiga, Luana Idalino da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Estratgia de Sade da Famlia (ESF) trabalha na perspectiva da promoo da sade e preveno de doenas, sendo capaz de detectar e tratar precocemente pessoas com transtornos mentais leves e encaminhar para a ateno secundria aqueles de natureza mais grave. Este trabalho relata a experincia vivenciada pelos acadmicos de Enfermagem participantes do Projeto de Extenso Capacitao de Agentes Comunitrios de Sade (ACS) em Sade Mental, ressaltando a importncia das atividades educativas voltadas aos ACS e a comunidade com a finalidade de (des)construir prticas e saberes acerca desses temas. Participaram deste projeto 72 ACS vinculados ESF dos municpios do Alto Serto da Paraba, que receberam a capacitao no perodo de maio a novembro de 2011. As atividades educativas foram desenvolvidas nos espaos da Universidade Federal de Campina Grande, Campus de Cajazeiras. Nos encontros foram utilizadas palestras, rodas de conversa, vdeos, dinmicas e outros recursos com fins educativos. Os depoimentos dos ACS permitiram identificar a falta de apoio dos demais membros da equipe de sade para a efetivao da ateno integral. Houve a socializao do conhecimento e aprimoramento de contedos fundamentais no campo da sade mental, sensibilizao acerca do papel do ACS diante da pessoa com transtorno mental, da necessidade de uma ateno integral no mbito individual e coletivo, proporcionando um novo olhar sobre o sofrimento psquico. Diante dos relatos dos profissionais foi possvel conhecer as dificuldades enfrentadas por eles no cotidiano laboral quanto ao lidar com a sade mental/doena mental, desencadeando a necessidade de aes que propiciem a ressignificao da loucura e o fortalecimento da rede, a exemplo, as prticas educativas. Com essa experincia evidenciam-se as atividades educativas como estratgia imprescindvel para a formao humana e profissional dos acadmicos e trabalhadores de sade, bem como no aperfeioamento terico/prtico diante do campo de atuao.
Educao em Sade para famlias de adolescentes portadores de TDAH ngela Maria Rosas Cardoso, Ana Mriam Garcia Barbosa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O ADOLESCENTRO um centro de referncia, pesquisa, capacitao e ateno ao adolescente em famlia da Secretaria de Estado de Sade do Distrito Federal. Tem como objetivo o cuidado integral ao adolescente de 10 a 18 anos em parceira com sua famlia. Este trabalho surgiu da inquietao dos profissionais que durante o atendimento ambulatorial de adolescentes e suas famlias perceberam as dificuldades em lidar com os preconceitos, as angstias, os sofrimentos e a impotncia diante do diagnstico de TDAH. Percebemos que o acompanhamento ambulatorial era insuficiente para atender aos anseios dos familiares e, a partir dessa constatao, foi criado um grupo de educao em sade para pais cujos filhos apresentam diagnstico de TDAH. O portador de TDAH tem tendncia a desenvolver srios problemas emocionais, comportamentais e sociais, alm da predisposio a comorbidades psiquitricas, levando a danos irreparveis no seu desenvolvimento biopsicossocial. Sendo assim, o objetivo deste trabalho ampliar as possibilidades de elaborao de estratgias de enfrentamento diante das dificuldades com os sintomas e prejuzos relacionados ao TDAH e promover a famlia no cuidado ao adolescente. A metodologia usada a de grupo operativo de 10 a 15 famlias, dividido em 4 encontros de 2 horas de durao e de periodicidade quinzenal. No primeiro e segundo encontros, o intuito buscar a compreenso do diagnstico do TDAH e as suas consequncias na vida do adolescente e da famlia, chegar percepo de como os sintomas afetam as relaes familiares, o convvio social e o desempenho acadmico, alm de entender a necessidade de adeso ao tratamento medicamentoso e o impacto negativo da falta de tratamento na vida do indivduo. Na terceira reunio elaborado um plano para ajudar o adolescente nas dificuldades escolares e na mudana de comportamento, com orientaes quanto organizao, disciplina, estabelecimento de rotinas na vida familiar e escolar. J o quarto encontro visa ao fortalecimento das relaes de cuidado dentro do contexto familiar, monitoramento do filho, comunicao amorosa e estabelecimento de limites com afetividade.
EDUCAO EM SADE: Grupo Informativo em Sade Mental Julyanna Bassan Ripke, Robsmeire Calvo Melo Zurita, Las Silva de Queiroz, Kelly Fernanda Rocha Pereira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral As evolues na Sade Mental no pas apresentam crescente valorizao dos tratamentos de base comunitria (NAGAOKA et. al., 2011). Nesse sentido fala-se em Redes, em Maring-PR a Rede de Sade Mental composta por 25 UBS, CISAM, CAPS II, CAPS i; CAPS ad, Emergncia Psiquitrica, Residncias Teraputicas e Hospital Psiquitrico (MARING, 2010). Na Ateno Primria so desenvolvidas aes de psicoterapias, visitas domiciliares, consultas psicolgicas, orientaes, atividades e eventos, aulas de dana, programas de incluso digital, educao de adultos, com o suporte do NASF (MARING, 2010). Nesse processo de resocializao surge a educao em sade, alm de fundamental, torna o trabalho do Enfermeiro inovador, por desenvolver competncias profissionais, e trabalhar a autonomia dos pacientes (DOMINGUES, 2009). Enquanto acadmicas no Projeto de Extenso em Sade Mental percebemos a necessidade de criar mais um espao de interao, e levar semanalmente assuntos de carter informativo, exercendo a cidadania de incluso social de indivduos com histrico de internaes psiquitricas, que por um perodo foram exclusos da sociedade e encontram dificuldades de regresso. Objetiva desenvolver convivncia saudvel entre clientes/pacientes, familiares e comunidade; auxiliar na adeso do tratamento de base, informar sobre educao em sade, a fim de potencializar mudanas no quadro atual de reinternaes psiquitricas. Utilizamos a pesquisa-ao como forma de ampliar conhecimentos tanto dos pesquisadores, quanto conscincia do grupo, sendo pesquisa social os pesquisadores e participantes participam e cooperam entre si (DOMINGUES, 2009). Seguimos um cronograma aberto a sugestes, trabalhamos com grupos informativos e rodas de conversa, utilizamos dinmicas grupais relacionadas aos temas quando convenientes para melhor aproveitamento. Ao trmino fazemos uma entrevista coletiva, para validar o nvel de informao efetivo, gravadas para anlise futura. Almejamos alcanar melhor e mais saudvel convivncia de pessoas com distrbios mentais e a sociedade; melhorar o acesso a informaes e alcanar uma sade mental que auxilie na reduo das reinternaes psiquitricas.
EDUCAO FSICA UMA FERRAMENTA INDISPENSVEL NO TRATAMENTO PARA DEPENDENTES QUMICOS Leandro Carlos Augusto, Maria Joslia Matias Ferreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O Centro de Ateno Psicossocial em lcool e drogas (CAPS ad) Liberdade de Escolha de So Mateus, localizado na cidade de So Paulo Brasil realiza atendimento psicossocial multidisciplinar para usurios de drogas e seus familiares. A Educao Fsica uma das reas do conhecimento humano ligada ao estudo e atividades de aperfeioamento, manuteno ou reabilitao da sade do corpo e mente do ser humano, alm de ser fundamental no desenvolvimento do ser como um todo. Objetivo e Justificativa: A Educao e/ou Atividade Fsica interage de forma biopsicosocial com o individuo, contribuindo para a regulao do SNC, melhora do fluxo sanguneo para o crebro, nas doenas degenerativas, melhora da memria e da concentrao e das funes cognitivas, melhora do sono e do desempenho sexual. Auxilia na abstinncia de drogas, diminuindo a ansiedade, estresse e depresso e melhorando o estado de esprito (bom humor). Aumenta a auto-estima, e a imagem corporal. Aumenta a resistncia e a disposio fsica e mental, melhora o sistema imunolgico e alivia as dores. Promove a socializao, desenvolve a autonomia, comunicao, e recuperao da habilidade profissional. Metodologia: So desenvolvidas atividades internas como alongamento, caminhada, Relaxamento, atividades recreativas, Lian Gong, futebol e olimpadas com modalidades folclricas e tradicionais, e a participao em eventos esportivos externos junto a outros servios de sade mental e espaos pblicos e coletivos da cidade. Resultados alcanados: Promoo de sade, preveno de comorbidades associadas dependncia qumica/alcolica, melhora da qualidade de vida, integrao com outros servios de sade mental e com a comunidade no objetivo da reinsero social.
Educao inclusiva na cidade de Parnaba- PI. Estudo de caso - Experincia de estgio KAROL KLVIO DA SILVA, Janana Fernandes Ferreira, Monalisa Pontes Xavier Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho tem por objetivo apresentar uma experincia de estgio realizado na Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) de Parnaba-Piau, no qual se observou uma criana de sete anos de idade, diagnosticada como deficiente intelectual. Alm do atendimento educacional especializado na APAE, a criana em questo cursava a 1 srie do ensino fundamental. Atravs da observao, buscou-se compreender as necessidades especiais resultantes da alterao em seu desenvolvimento. Alm disso, procurou-se conhecer o papel da escola regular e do apoio pedaggico especializado, bem como a atuao do agente de sade e do psiclogo educacional-escolar como rede de suporte no trabalho junto criana. Por meio dessa experincia, pode-se discutir e levantar questes sobre a incluso de pessoas com deficincia mental, quais seus parmetros, desafios e se, de fato, acontece. Percebeu-se como o modelo de educao inclusiva no ocorre satisfatoriamente, j que no h um trabalho conjunto entre a escola regular e a instituio de apoio; bem como as limitaes quanto formao de uma mentalidade inclusiva. Ainda a necessidade de um trabalho mais integrado, e de como o profissional de Psicologia pode contribuir para a execuo dessa proposta de poltica pblica educacional.
EDUCAO PERMANENTE EM SADE MENTAL: EXPERINCIA DE UM SERVIO DE ATENO PRIMRIA. Georgiana de Alencar Portela, Carlos Andr Moura Arruda, Ciane Lara dos Santos Rodrigues, Raquel Miranda Leite, Ricardo Augusto Pires, Fabola Pessoa Pontes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A Educao Permanente em Sade pressupe a capacidade de reflexo crtica dos profissionais dos servios de sade sobre suas prticas com foco na superao de ns crticos e aprimoramento da qualidade da assistncia. Dentro desta lgica, um servio de ateno primria de um plano de autogesto opera com essa opo estratgica e mantm ativa a atuao reflexiva transformadora das prticas de sade. Objetivo: Descrever as potencialidades da Educao Permanente em Sade Mental como estratgia pedaggica para gesto de coletivos em um servio de sade de ateno primria. Metodologia: A base do processo de planejamento das aes de Educao Permanente, est na anlise do contexto das prticas de sade do servio mediante observao dos processos de trabalho, produo de informaes oriundas dos sistemas de informao, relato de experincia das equipes de sade e na institucionalizao de espaos de debates coletivos para identificao de problemas e construo de propostas de solues para os ns crticos que afetam o ordenamento da gesto, sobretudo aqueles que trazem seus reflexos diretos aos usurios. Dentre as diversas aes educativas aponta- se com destaque a experincia com a equipe de sade famlia de trabalhar temas como transtorno de ansiedade, de humor, sndrome do pnico e esquizofrenia, alm de entrevista motivacional, matriciamento, contextualizados nas prticas, fizeram-se presente como forma de instrumentalizar as equipe e tornar o tema da sade mental mais significativo. A proposta de trabalho foi organizada nas reunies de equipe com temas previamente definido. Cada tema era abordado por membros da equipe que tivesse expertisse no assunto. O formato era de oficina com metodologia participativa.. A ao de educao permanente expressa no relato dos profissionais que reconhecem os avanos positivos no desenvolvimento da equipe refletido na qualidade da assistncia prestada aos usurios com transtornos mentais e de comportamento atendidos no servio. Concluses: A aprendizagem e os desafios no desenvolvimento da proposta da educao permanente so uma constante no ambiente de trabalho, pois, as teias relacionais so bastante complexas. Ter instrumentos para desencadear processo de crescimento pessoal na equipe fundamental e a educao permanente quando foca a tecnologia leve percebe a importncia da construo humana no ambiente profissional.
Educao permanente problematizadora como dispositivo de construo e fortalecimento da rede SUS de cuidado integral para usurios de lcool e outras drogas em Goinia Patrcia Gonzaga Amorim, Patrcia AMORIM, Kellen NASSER, Juliana GUIMARES, Sheila CUNHA, Helga PIRES, Keila BELCHIOR Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A prevalncia crescente do uso prejudicial de lcool e outras drogas(AD), com grande impacto pessoal e social um grave problema de sade no Brasil, agravado pela insuficincia histrica e desarticulao da rede pblica de cuidado e reduo de danos(RD), bem como pelo despreparo dos profissionais para lidar com as demandas dessa clientela, em particular na ateno primria. Em Goinia, estima-se em 150 mil o nmero de usurios de drogas que necessitam de cuidados especficos. A rede municipal de ateno especializada em AD/RD conta com apenas 2 CAPSad (adulto e infantil) e um Consultrio de Rua, alm de consultas em Ambulatrio Psiquitrico, atendimentos de emergncia e leitos de suporte no P.S. Psiquitrico. Na ateno primria, as 4 primeiras equipes NASF foram recm implantadas e apenas 20% das equipes da ESF relataram desenvolver aes de RD e acompanhamento dos usurios AD(AMQ, 2010). Alm disso, a integrao intra e intersetorial dos recursos incipiente. Diante dessa realidade, apoiados pela gesto municipal, profissionais da ESF/NASF e da rede de Sade Mental se juntaram para construir um projeto de Educao Permanente (EP), baseada na metodologia problematizadora de Paulo Freire, visando: construir uma viso compartilhada do problema da drogadio no municpio, sensibilizar e instrumentalizar as equipes da ESF para lidar com os usurios AD, introduzir o apoio matricial ESF na rotina de trabalho dos CAPSad, contribuir para a integrao da rede de cuidado e o fortalecimento de articulaes intersetoriais em AD. Na sua primeira edio, em curso, o projeto da EP em AD envolve mais de 300 profissionais (ESF, NASF, CAPSad, parceiros intersetorais) e conselheiros de sade do Distrito Noroeste de Goinia, distribudos em 5 turmas. A EP tem carga horria de 60h, sendo 40h de encontros presenciais quinzenais - abordando a realidade do problema no municpio, as polticas e as prticas de RD e cuidado em AD - e 20 horas de matriciamento de casos para cada equipe de Sade da Famlia. O grupo de organizadores e facilitadores da EP inclui 20 profissionais dos CAPSad e NASF. A avaliao continuada do processo da EP pelos envolvidos mostra que, apesar das resistncias, mudanas comeam a acontecer, como a maior adeso aos encontros e abertura dos participantes para discutir o problema e o envolvimento crescente das equipes da ESF nas atividades prticas de matriciamento e cuidado compartilhado dos usurios AD, com os profissionais do NASF e CAPSad.
Educao Permanente: Um Agir em Sade Mental no CAPS-AD de Fortaleza-CE maria do socorro leonacio, Joo Paulo Pereira Barros Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo apresenta um projeto de interveno em curso para os trabalhadores de sade mental do CAPS- AD SER IV(Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas), localizada no municpio de Fortaleza, CE. A interveno surgiu de minha experincia como gestora de um ncleo de Educao Permanente, as questes me chamavam ateno: 1) os profissionais estavam habituados a trabalharem isoladamente, sendo, a meu ver, tais dificuldades provenientes de formaes acadmicas que, via de regra, no foi suficiente para o desenvolvimento de competncias demandadas para uma atuao profissional condizente com os princpios do SUS e da Reforma Psiquitrica; 2) percebia que os profissionais mostravam dificuldades em aderir s propostas de Educao Permanente. Os objetivos principais do projeto foram de criar estratgias pedaggicas para ampliar a adeso dos trabalhadores de sade mental s propostas de Educao Permanente atravs de uma perspectiva problematizadora de situaes do cotidiano de trabalho e do fomento construo coletiva de uma proposta educativa. Para a operacionalizao esto sendo realizados dispositivos grupais como crculo de cultura e oficinas. Os momentos reservados para educao permanente acontecem nas seguintes situaes: 1) uma hora na roda de gesto semanal com todos os funcionrios; 2) uma hora quinzenal com os profissionais de nvel superior e trabalhadores administrativos que se interessar; 3) e mais uma hora semanal para estudo de caso. Acredita-se que tais aes pode esta sendo til para qualificar a ateno s pessoas em sofrimento psquico que buscam servios de sade mental e fortalecer o trabalho em equipe. Alm disso, tem sido interessante para sensibilizar profissionais quanto pertinncia da educao permanente para a efetivao de processos de desinstitucionalizao da loucura, a fim de que no se reproduza uma lgica manicomial nos servios substitutivos, levantar aspectos resilientes nos trabalhadores para vivenciar as crises e problemticas surgidas no dia a dia do CAPS-AD. Os crculos de cultura tem feito uma re-leitura da realidade, resultando num engajamento dos participantes s prticas pedaggicas, oportunidade de fazer circular os conhecimentos, experincias e emoes/sentimentos individuais e coletivas acerca de tudo que envolve o trabalho, mobilizando a transformar a informao em ao. Espera-se que os trabalhadores tenham conhecimentos mais consistentes e melhore a produo de cuidado com os usurios.
EDUCAO POPULAR, REDUO DE DANOS E O PROTAGONISMO DO USURIO NO CUIDADO EM SADE MENTAL. Josicleia Oliveira de Souza, anne caroline de Medeiros Mesquita, Alecrides Marques Alencar, Alexandre Franca Barreto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os discursos de guerra s drogas, construdos socialmente, colocam o usurio de substncias psicoativas (SPAS) como doente ou delinquente e incluem os usos como questo de segurana pblica. Porm, estas intervenes ressoam no afastamento social e inacessibilidade do usurio ao cuidado nos contextos de sade, sendo necessrios novos saberes e prticas - como a Educao Popular e a Reduo de Danos que aparecem como possibilidades de intervenes em sade respeitosas aos direitos humanos e diversidade das realidades dos sujeitos. Nestas prticas o sujeito traa junto aos profissionais de sade e educao estratgias para diminuir os danos decorrentes do abuso de drogas de acordo com as possibilidades reais de pratic-las, respeitando as aprendizagens que os sujeitos adquiririam, estimulando o cuidado, o auto-cuidado e o protagonismo nas aes de sade. Assim, este trabalho visa contribuir para a edificao de prticas de cuidado pautadas no estmulo ao protagonismo e autonomia nas intervenes com usurios de SPAS. Encontra-se neste, relatos da experincia de um ano por um grupo de pesquisa e extenso da Universidade Federal do Vale do So Francisco no CAPS ad de Juazeiro-Ba. As estratgias metodolgicas utilizadas foram: dramatizaes, dilogos com os profissionais de sade, rodas de conversas e discusses de temas sugeridos pelo grupo, norteados pela Educao Popular e Reduo de Danos. A experincia mostrou um movimento de busca ao protagonismo pelos usurios que se perceberam como atores no processo de cuidado em sade, construindo estratgias de proteo a fatores de risco em relao ao uso de drogas; participando de contextos propostos a discutir formas de cuidado; trazendo demandas para a problematizao no grupo, estratgias utilizadas no cotidiano, entre outras aes. Ao construir, portanto, prticas de sade que se engajem da busca pelo protagonismo do usurio, percebe-se que o trabalho em sade mental torna-se mais exitoso e condescendente com prticas humanitrias.
EFEITO DE ANTIPSICTICOS SOBRE AS COMORBIDADES EM PACIENTES ESQUIZOFRNICOS: UMA REVISO INTEGRATIVA Juliane Roberta Dias Torres, Aristteles Costa Moraes, Francisco de Brito Melo Junior, Hudson Jordo Ribeiro Melo, Talyson Tasso Andrade de Carvalho, Francisco de Assis Barbosa dos Santos Rocha Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
Objetivo: Analisar a produo cientfica sobre o efeito de antipsicticos sobre comorbidades somticas em pacientes esquizofrnicos. Mtodos: Trata-se de uma reviso integrativa, cujos critrios de incluso foram: resumos ou artigos na ntegra em ingls, disponveis no PubMed, no perodo de 2007 a 2011, que abordavam a influncia do uso de antipsicticos sobre as comorbidades mais freqentes em pacientes com esquizofrenia. No levantamento, feito em maro de 2012, utilizou-se os termos comorbidities and antipsychotics and schizophrenia. Dos 33 trabalhos encontrados, foram excludos 16, perfazendo uma amostra final de 17 estudos. Resultados: Ressaltou-se fatores de risco para morte sbita, o potencial da olanzapina em reverter o quadro de anorexia e a abordagem de idosos com esquizofrenia e depresso. Encontrou-se risco de tromboembolismo venoso 32% maior em pacientes em uso de antipsicticos e evidenciou-se o uso do aripiprazol para controle do peso. Foi questionado o papel dos antipsicticos na gnese de sintomas neurolgicos. Comparou-se a relao entre esquizofrenia e comorbidades antes e depois do surgimento de antipsicticos e apontou-se a proporo de pacientes que tiveram parmetros como peso e ndice de massa corprea monitorados. Estimou-se a influncia dos antipsicticos em certos tipos de cncer e a efetividade de um programa de exerccios em prevenir o ganho de peso induzido por estes frmacos. A prevalncia de sndrome metablica variou de 49,6%, aps 3 meses do uso de antipsicticos, a 68% e a prevalncia de obesidade foi 59%, evidenciando-se que eles geram um perfil metablico pior que o dos grupos controles. Concluso: A escolha do antipsictico deve considerar: resposta teraputica, perfil metablico, efeitos adversos, risco de sndrome metablica e a preferncia do paciente. Mudanas no estilo de vida so indicadas. O acompanhamento criterioso dos pacientes essencial para reduo da morbi- mortalidade nesse grupo.
1,2,3,4,5Acadmico do Curso de Medicina da Universidade Federal do Piau. 8 perodo. Teresina-PI. 6Mestre em Cincias da Sade e Docente Adjunto da Disciplina de Psiquiatria do Curso de Medicina da Universidade Federal do Piau. Teresina-PI
EFEITOS DA MACONHA SOBRE ACIDENTES DE TRNSITO GILSON DE ASSIS PINHEIRO, Dnia Bolelli Gomes, Kamila Abadia Yscandar de Carvalho, Luciane Cristina da Silva Moura, Luciene Guedes da Silva, Marcelo de Oliveira Silva Souza, Roberta Anunciao de Resende Gomes Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Sabe-se que Acidentes de trnsito (ATs) ceifam milhares de vidas diariamente e que a maconha (droga ilcita mais comumente usada) apresenta efeitos sobre os processos cognitivos, contudo, apesar disto ainda h carncia de dados no Brasil sobre efeitos da maconha no comportamento de dirigir (os dados centram sobre os efeitos do lcool). bastante importante o estudo das causas de ATs j que os custos sociais so imensos e o transtorno causado as famlias imensurvel e, ao estado, cabe interpor medidas legais, politicas educacionais e teraputicas. No fator humano centra a maioria das causas e o uso da maconha (associada ou no ao lcool) pode contribuir de maneira significativa para os ATs, contudo h carncia de dados que abordem seus efeitos isolados sobre o desempenho de condutores em seu comportamento no trnsito. H poucos estudos no Brasil sobre a interrelao drogas e ATs. Sabe-se que os efeitos de drogas ilcitas so uma ameaa segurana no trnsito e que h necessidade de melhor esclarecer o papel dos psicofrmacos (dentre eles a maconha) em ATs, isto ir contribuir para melhor compreender os efeitos deste no comportamento de dirigir e o planejamento de intervenes. H inmeras variveis que interferem na avaliao, contudo a maconha pode aumentar este risco de 1,6 a 6,4 vezes (PONCE E LEYTON, 2008). Asbridge, Hayden & Cartwright (2012) afirmam que fumar maconha pode quase que dobrar o risco de acidentes graves ou fatais, mas ainda no se sabe qual a relao entre a droga e acidentes leves. Alm disso, observaram aumento da frequncia de uso por indivduos que dirigem sob o efeito de maconha em muitas cidades mais do que em relao aos motoristas que dirigem aps consumir lcool, embora esta ainda seja a substncia mais danosa ao trnsito. A droga prejudica o desempenho de funes cognitivas e motoras (essenciais para a conduo segura de um veculo) e prejuzos cognitivos relacionados organizao, integrao de informaes complexas, memoria, raciocnio, tomada de decises (MATOS e cols, 2011) Conclumos: (1)maconha pode aumentar risco de ATs, contudo h necessidade de aprofundamento acerca do papel de drogas ilicitas nos fatores causais . (2) o uso, abuso e a dependncia de drogas lcitas e ilcitas constituem um problema de sade pblica (3) h necessidade da implementao de aes de promoo-preveno no combate s drogas lcitas e ilcitas, com o objetivo de reduzir o nmero de dependentes qumicos e de mortalidade no trnsito
Efetivando a intersetorialidade no campo da sade mental Larissa Sayuri Yamaguchi Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Considerando a intersetorialidade como um dos principais desafios que se impem na efetivao dos objetivos da Reforma Psiquitrica Brasileira, o Estado do Paran implantou o Comit Gestor Intersecretarial de Sade Mental CISMEEP por meio do Decreto 2.037 de 20 de julho de 2011. Este Comit foi institudo para promover o desenvolvimento e a articulao da implantao de medidas destinadas a ampliar a acessibilidade e equidade das aes de preveno de agravos e promoo da sade mental no mbito do Estado. composto por representantes das Secretarias de Sade, Educao, Famlia e Desenvolvimento Social, e, Justia, Cidadania e Direitos Humanos. Dentre as aes propostas pelo CISMEEP esto a realizao de Fruns ampliados de discusso, sensibilizaes e treinamentos na rea de sade mental e no somente para profissionais de sade, produo de materiais informativos e a criao de Comits intersetoriais regionais e municipais para que possam discutir as questes de sade mental a partir de suas realidades loco - regionais e articular as possveis aes intersetoriais. Atualmente j temos alguns Comits regionais e municipais implantados aps o alinhamento possvel e necessrio entre as polticas pblicas envolvidas e a realizao de encontros: estadual e em algumas regies do Estado. O interesse das regies e municpios em implantarem os seus comits demonstra o quanto a intersetorialidade no campo da sade mental j era uma necessidade e o incentivo e apoio das Secretarias de Estado est sendo um fator decisivo neste processo.
EFICCIA DA ESCUTA TERAPUTICA NA ESQUIZOFRENIA: ESTUDO DE CASO CLNICO Natana Cristina Pacheco Sousa, Samara Sousa Castro Brando Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: A esquizofrenia se caracteriza de modo geral por distores fundamentais do pensamento e da percepo, e por afetos embotados. Usualmente mantm-se clara conscincia e a capacidade intelectual, embora certos dficits cognitivos possam evoluir no curso do tempo. A escuta teraputica se impe de forma positiva no tratamento destes pacientes, buscando a reintegrao social. A evoluo dos transtornos esquizofrnicos pode ser episdica com ocorrncia de um dficit progressivo ou estvel, ou comportar um ou vrios episdios seguidos de uma remisso completa ou incompleta. Quando o comeo insidioso, h uma dificuldade de se estabelecer com preciso o inicio da doena. Objetivo: Avaliar o contexto sade-doena do paciente com esquizofrenia. Metodologia: Estudo de caso clnico, realizado em um Hospital-Dia do municpio de Fortaleza-CE, mediante entrevista, sendo realizada anlise descritiva exploratria. Foram obedecidas s normas da Resoluo n196/96 com relao aos aspectos ticos. Resultados: JRFS, 26 anos, masculino, solteiro, ensino fundamental incompleto, procedente de Fortaleza, onde mora atualmente com a irm. As crises iniciaram na adolescncia, onde apresentou dficit cognitivo, isolamento social, insnia, agitao. Participa das terapias comunitrias com enfoque na escuta teraputica, onde este se mostrou disposto a dialogar, no apresentou inquietao. Diagnsticos de enfermagem: Padro de sono perturbado caracterizado por insnia relacionada patologia, Memria prejudicada caracterizada por incapacidade de recordar fatos, relacionados a distrbios neurolgicos, Isolamento social caracterizado por procurar ficar sozinho relacionado a alteraes do estado mental. Intervenes: Controlar os horrios do sono, identificando o fator desencadeante, Promover atividades interativas, Atividades que exercitem a memria. Concluso: fundamental propiciar reintegrao social a pacientes esquizofrnicos, mostrando-se eficaz para esta criao de elos a escuta teraputica.
Elaborao de um portflio sobre Enfermagem Psiquitrica, desvendando o conhecimento. Maria Cristina Gomes Ibiapina, Ntila Azevedo Aguiar Ribeiro, Ana Carla Martins Albuquerque, Antnia Germana Arajo Martins, Deborah Pedrosa Moreira, Angela Tereza Carvalho Lopes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: O portflio uma atividade de carter cientifico que possibilita aos acadmicos e profissionais uma melhor analise e maior aprendizado dos assuntos propostos numa disciplina em estudo. Elaborar o portflio sobre Enfermagem Psiquitrica nos possibilitou conhecer situaes reais e complexas sobre casos de patologias psiquitricas diversas, alm de adquirir um conhecimento completo e realista. Durante a elaborao vivenciamos que a enfermagem cuida e para isso se engaja em comportamentos que exigem pacincia, coragem, confiana, humildade e esperana. Objetivo: Relatar a experincia na elaborao de um portflio sobre enfermagem psiquitrica. Metodologia: O estudo do tipo relato de experincia com abordagem qualitativa com delineamento exploratrio realizado durante a disciplina de enfermagem psiquitrica nos meses de maro a maio de 2011. O portflio foi subdividido em seis temticas: 1.Termos usados em psiquiatria, 2.patologias mais frequentes, 3.recortes de diversas revistas sobre referencia em psiquiatria, 4.relato de visitas tcnicas feitas a um Centro de Apoio Psicossocial (CAPS), 5.fichamentos de artigos sobre o tema e 6. Violncia x psicopatia. Todo o material foi reunido durante a disciplina e ao final elaboramos o portflio. No utilizamos critrios para seleo do material, o que o tornou autentico e diferenciado. Como todo material divulgado j era publico, no restringiram dados de identificao pessoal das reportagens. Ao final de cada subtema apresentado era citada a origem, e ou referencia. O instrumento foi apresentado ao final da disciplina como mtodo de avaliao e aprendizado. Resultados e Discusses: Elaborar o portflio foi difcil, pois no tnhamos um foco de assuntos a pesquisar, tnhamos que era psiquiatria, mas esse tema muito abrangente. Ento decidimos reunir o que fosse encontrado. Assim fizemos no exclumos nenhum assunto, ao final constitumos um instrumento abrangente com temas atuais o qual contribui para nosso aprendizado, nos proporcionou maior vivencia no assunto. A atividade curricular foi construtiva no nosso aprendizado. Concluso: A busca pelo conhecimento deve ser estimulada com criatividade e direcionamento, para que o acadmico seja um profissional qualificado e diferenciado. Nesta perspectiva temos que na elaborao de um portflio conseguimos adquirir o conhecimento proposto pela disciplina, com uma viso atual das problemticas. um instrumento que oferece liberdade ao acadmico, assim ele tem a oportunidade de expor um trabalho autentico. Referncias Bibliogrficas: OHARA, ECC. SAITO, RXS. Sade da Famlia: consideraes tericas e aplicabilidade. So Paulo: Martinari, 2008.
Em busca da perfeio: Retrato Fenomenolgico Existencial a cerca do filme Cisne Negro Marcossuel Gomes Acioles, Leda Mendes Pinheiro, Jos Ricardo Sousa Santana, Elisngela Saraiva Tavares Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Muito se discute sobre as articulaes tericas psicolgicas a cerca da cinematogrfica intitulada Cisne Negro (Black Swan), que retrata a histria da doce e meiga Nina Sayers interpretada por Natalie Portman, conceitos so lanados, analises so realizadas na tentativa de descrever as angustias que levaram a personagem a sua tragdia. Objetivando, portanto, refletir a luz da Psicopatologia Fenomenologica-existencial, articulando com os contedos emergidos pela protagonista, adentramos em um mundo ao qual tenta-se refletir sobre seguintes pontos: Como conhecer este ser doente? Ser que o mental esta apenas dentro da cabea ou tem relao com o mundo fora? O outro ou os outros podem ser usurpadores de ns mesmos? Quem sou diante do espelho? Quais os limites entre a mente que sofre e o corpo que expe o sofrimento? Estas e outras perguntas so levantadas e assim adentramos na aventura da compreenso de uma figura conturbadora, mas que sofre e que s pode ser percebida a partir de sua prpria experincia, nica vivncia de seu modo de existir humano. Para debruar-nos sobre tal temtica faz-se uso de uma reviso literria pautada em princpios fenomenolgicos existenciais, baseadas nos estudos de autores como Cardinalli, Augras, Polster & Erving, dentre outros. Conclui-se o quanto os fenmenos psquicos so indissociveis da experincia social e do sentir corporal dos sujeitos, assim como tambm compreende-se que a auto percepo pode ser fonte de desajuste psicolgico.
Em busca de confluncias tericas em torno de sade mental, arte e filosofia. Tnia Maria de Lemos Marins Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Na perspectiva da Reforma Psiquitrica Brasileira, entende-se o conceito de desinstitucionalizao como pedra fundamental de um processo de mudanas que visam, em ltima anlise, reviso do lugar social destinado loucura. No percurso das conquistas efetivadas no interior do campo, observa-se um certo esgotamento do modelo assistencial ancorado na supremacia clnica no trato das questes cotidianas da vida dos usurios de servios de sade mental, mantendo-se a lgica prescritiva da sade ainda que se estabeleam relaes intersetoriais. Fazer confluir saberes diversos - articulados vivncia de mundo - na direo de uma formao/ao mais comprometida com as coletividades propsito da desinstitucionalizao, para o que se faz necessrio um percurso de experimentao prtica - da ordem do sensvel - em que estranhamento e dissenso ocupam lugar de relevncia. Nessa perspectiva, vemos nas formulaes de Franco Basaglia, Boaventura de Sousa Santos, Michel Foucault, Nicolas Bourriaud e Jacques Rancire, importantes contribuies para a reflexo de possveis enlaces entre desinstitucionalizao, produo artistica, e lugar social da loucura. Desconstruir o objeto "doena", de inspirao de trs sculos; problematizar o conhecimento cientfico enquanto monocultura dedicada produo de representaes e interpretaes; problematizar os circuitos criados pela Reforma e a atualizao da mxima "lugar de maluco no hospcio", em sua verso "lugar de maluco no Caps", so desafios mantidos na contemporaneidade que nos foram inspirados por Basaglia. Em nosso auxlio, Boaventura nos chama a uma "ecologia de saberes", convidando-nos a um dilogo democrtico com conhecimentos ditos no- cientficos; Foucault nos indica a "esttica da existncia", o "assenhoramento de si", em contraposio s formas serializadas de vida;Bourriaud nos apresenta a obra de arte como "interstcio social", evocando Marx, e enfatiza a intersubjetividade e os aspectos de empatia, compartilhamento e vnculo possibilitados pela esttica relacional; e Rancire nos traz a "partilha do sensvel"- enquanto sistema de evidncias que diz respeito relao que envolve esttica e poltica -, e a questo da produo "dos annimos" enquanto caracterstica do regime esttico das artes que pe por terra a tradio representativa e d lugar a novas novas configuraes no social.
Em cena Os Insnicos: Um dilogo entre o Teatro e a Sade Mental Lara Vasconcelos Hardman, Renata Berenstein de Azevedo Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Os Insnicos grupo teatral formado por usurios do Sistema de Sade Mental do Estado da Bahia fruto de uma experincia que coloca em cena a temtica da loucura e prope que esta seja vista sob um outro olhar, de modo a traduzir criatividade e arte. Este coletivo foi formado a partir do projeto Em Cena Insanidade, aprovado pelo Edital de Cultura e Direitos Humanos da Fundao Cultural do Estado da Bahia, que, durante trs meses, realizou oficinas teatrais com jogos de integrao, ritmo, imagem, trabalho da voz, desenvolvimento corporal, improvisaes e construo de cena, transformando atores cotidianos em atores do palco. Deste processo, conduzido e facilitado por profissionais da rea artstica e da Psicologia, foi construdo, de forma colaborativa, o espetculo, de mesmo nome do grupo Os Insnicos , apresentado durante duas temporadas no ano de 2010 em dois teatros pblicos da cidade de Salvador, contando com uma platia de usurios, familiares e profissionais dos CAPS e demais espectadores. No palco, dezesseis atores, de idade adulta, com distintos transtornos mentais, apresentaram as suas dificuldades em inserir-se na sociedade, evidenciando, a seu modo, como a arte pode servir de instrumento para transpor algumas destas barreiras. O grupo revela suas singularidades, ao se mostrarem, pouco a pouco, protagonistas de suas trajetrias e expressarem, com uma linguagem to prpria, seus medos, desejos, realidades e lutarem por dias melhores. Esta pesquisa artstica e esttica, ao abordar a loucura a partir do olhar de quem a vivencia, permite que esses sujeitos, por tantos anos estigmatizados, ganhem voz e possam ser escutados pela sociedade. Assim, novos papeis sociais podem ser ocupados por esses como o de ser ator e outros locais tornam-se cenrio para as reflexes sobre a Sade Mental o espao urbano e o teatro. Esta iniciativa configura-se como um dispositivo para a efetivao de uma Reforma Psiquitrica Antimanicomial, que tem como resultado tanto a reinsero social do sujeito em sofrimento psquico, como a transformao cultural do imaginrio sobre a loucura.
Em Forma-Ao : Uma Experincia de Extenso em Sade Mental Maura Lima Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Apoiados no percurso histrico da loucura no ocidente se identificam um largo e diverso espectro de compreenses. At a construo da Modernidade, a loucura desliza entre noes e lugares sociais distintos. Do reconhecimento e legitimidade, at o seu adoecimento e captura pelas malhas do discurso da medicina mental. Nessa captura, a loucura redescrita como doena e reapresentada como incapacidade, irracionalidade, periculosidade, infelicidade. Seu mundo se torna o asilo, cujo principio o isolamento. O sequestro asilar,que se apresenta como expresso de direito o tratamento promove, antes, perdas das possibilidades existenciais, do direito de livre circulao, da cidadania. No confronto com esse paradoxo estrutural, a Reforma Psiquitrica Brasileira investe no trabalho de construo de outro lugar social para a loucura. Lugar de incluso nos espaos de circulao social, na vida. A (re) construo da cidadania do louco um dos maiores desafios da Reforma. Nesse plano sociocultural, muitas aes so fomentadas a fim de transformar o imaginrio social negativado e adoecido da loucura. Dirigidos por esse horizonte, como prtica de extenso universitria, desenvolvemos no agreste pernambucano um projeto de interveno sociocultural: LOUCAO. Atravs de mobilizaes pariepticas da comunidade acadmica, buscando modificaes no imaginrio social local, foram realizadas diversas aes: produo e projeo audiovisuais em espaos de circulao dos estudantes; produo de material de divulgao da temtica com mensagens instigantes; panfletagens; ato pblico; enquetes de rua; entrevista em emissora de rdio; produo de pea teatral; fruns de discusso; interveno em uma escola pblica e com usurios de um CAPS local. Assim, tem-se ampliado a aproximao e reflexo dos estudantes com as problemticas da incluso e da cidadania do louco e com questes sobre um tipo de formao profissional que possa se inscrever enfaticamente na marcha da produo de sade antimanicomial. Intervimos nas formaes dos graduandos e intensificamos uma mudana que , antes, subjetiva e cultural, afinal, o SUS no pode ser simplificado s transformaes tcnicas. Um dispositivo de transformao scio-cultural, de fabricaes de novos processos de subjetivao em estudantes, acadmicos, profissionais, populao. Eis um dos grandes desafios da formao em sade.
EMERGNCIA PSIQUITRICA: AS MUDANAS OCORRIDAS NO NOVO MODELO ASSISTENCIAL. Mariana Rosa de Almeida Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais EMERGNCIA PSIQUITRICA: AS MUDANAS OCORRIDAS NO NOVO MODELO ASSISTENCIAL. Mariana Rosa de Almeida. marirosa_enf@yahoo.com.br Eixo 9 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade
A emergncia psiquitrica pode ser definida como qualquer situao de natureza psiquitrica em que existe um risco significativo para o pacientes ou para outros, necessitando assim, de uma interveno teraputica imediata. Dessa forma, o servio de emergncia psiquitrica se torna um espao importante para se fazer compreender e proceder nesses casos. No Brasil, a Psiquiatria sofreu influncias de movimentos sociais tanto na poltica de sade mental, quanto nos movimento sociais que se fortaleceram. Assim, o processo de reforma psiquitrica no pas, transcende a busca de solues apenas tcnicas, visando transformar aspectos tcnicos, polticos e sociais sobre a loucura e suas instituies. O avano nesse sentido tem como horizonte a desinstitucionalizao da doena e do doente mental. Entretanto ainda hoje vigora nos servios de emergncia psiquitrica a mesma lgica manicomial herdada dos asilos, fugindo dos preceitos da Reforma Psiquitrica, a qual visa abolir a internao psiquitrica como modelo de tratamento e recomenda que os atendimentos de emergncia psiquitricos devam acontecer em hospitais gerais. Portanto, esta pesquisa tem como objetivos analisar a rede de Emergncia Psiquitrica aps a poltica de desinstitucionalizao da sade mental e identificar a importncia da incluso desta especialidade nos atendimentos gerais, contribuindo desta forma para a diminuio do estigma e a insero da assistncia psiquitrica na rede de prestao de servios de sade. Trata-se de um estudo bibliogrfico, de natureza qualitativa. Aps leitura interpretativa e minuciosa do material, foram coletados os dados de interesse e a seguir os dados agrupados por semelhanas. Terminada esta etapa foi realizada uma categorizao. Categorizar significa classificar elementos constitutivos de um conjunto, por diferenciao e, em seguida, por reagrupamento segundo sua analogia. Assim foram criadas palavras temas com mesmo sentido, o que deu origem a trs categorias temticas: a reforma psiquitrica no Brasil; o processo e polticas de desintitucionalizao do tratamento do doente mental; emergncia psiquitrica.
Emoes vivenciadas pela equipe multiprofissional de uma central de transplantes na entrevista familiar para doao de rgo(s) PAULA ISABELLA MARUJO NUNES DA FONSECA, Claudia Mara de Melo Tavares Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Estudo trata das emoes vivenciadas na entrevista familiar para doao de rgo(s) pelas equipes multiprofissionais de uma Central de Transplantes. Aps certificao do quadro de ME, os profissionais da Central de Transplantes buscam comunicao com os familiares sobre o diagnstico final do potencial doador atravs da entrevista familiar, momento que envolve grande carga emocional. Diante disso objetiva-se: Identificar as emoes vivenciadas pelos profissionais de sade na entrevista familiar para doao de rgo(s); Descrever o manejo das emoes vivenciadas por estes profissionais na entrevista familiar; e, Apontar medidas para educao emocional dos profissionais entrevistadores. Ao conhecer o manejo das emoes vivenciadas pela equipe multidisciplinar da Central de Transplantes no momento da entrevista familiar, poderemos entender como estes profissionais lidam com as situaes difceis, freqentemente presentes nestas entrevistas. A partir do que for identificado e descrito, sero propostas medidas para educao emocional como meio de maior autoconhecimento de suas emoes, afim de que estas sejam mais bem manejadas, permitindo, portanto realizarem abordagens mais focadas e com maior segurana. Assim, tais profissionais tero a possibilidade de trabalhar de forma a melhor a atender no s suas prprias demandas, como as das famlias entrevistadas. Metodologia: a abordagem qualitativa, tipo de estudo descritivo, campo de pesquisa a Central de Transplantes do estado do Rio de Janeiro. Sujeitos: 15 enfermeiras, 2 assistentes sociais, 1 psicloga e 1 mdico, de ambos sexos, que trabalhem ou j tenham trabalhado realizando entrevistas familiares para doaes de rgos. A pesquisa encontra- se na fase da coleta de dados que est se dando por entrevistas semi estruturadas somadas tcnica da Imaginao Ativa proposta por Jung. O estudo foi submetido ao Comit de tica do HUAP/UFF, onde obteve aprovao sob o n321/11, respeitando a Resoluo 196/96 que trata de pesquisas com seres humanos. Este estudo depende do prazo de resposta sobre o aceite de trabalho.
Empatia e Sentido de Vida na Sade Mental Ana Sandra Fernandes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O objetivo do presente trabalho apresentar algumas reflexes acerca da empatia e do sentido da vida em um contexto de sade mental, voltando ateno a um ponto imprescindvel: O ser humano que est por trs da patologia e do Logos que est por trs do Pathos. A perspectiva adotada neste trabalho apresenta-se dentro da linha da anlise existencial representada pela logoterapia, refletindo tambm a importncia da empatia que se constitui como funo bsica e propulsora de qualquer processo que se firme teraputico. Uma pr-condio para que ocorra a empatia a abertura do ser humano para o mundo, o que caracterizaria a autotranscendncia do ser humano. Neste caso, a logoterapia advoga que quanto mais o ser humano se esquece de si mesmo mais humano ser; um indicativo do ser humano saudvel.
Palavras-chave: Sade Mental, Empatia, Sentido de vida.
Empoderamento Calon:buscando autonomia, tomando decises, cuidando de si. Bernardo Lima de Sena, Sofia Amlia de Menezes Fernandes Lopes Duarte, Leonardo Cavalcante de Arajo Mello Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho resultado de uma pesquisa-interveno em uma comunidade cigana realizada durante a disciplina de Estgio Bsico em Sade do curso de Psicologia da Universidade Potiguar. Nosso trabalho pretende est pensando de que forma o psiclogo pode est possibilitando e ressignificando formas de cuidado sade mental na comunidade e desta forma, atuar em seu contexto social. Desde j, nossa insero no campo se deu a partir de nosso desejo de trabalhar com comunidade cigana, a partir de experincias anteriores de alguns componentes do grupo com esse povo to discriminado pela sociedade majoritria. Em Natal, os ciganos esto espalhados principalmente na zona norte da cidade. Como na grande maioria dos casos, o principal problema que se encontra nas diversas cidades onde se encontram as comunidades ciganas, est relacionado com o pssimo estado de sade no qual se encontram esse povo. Pensando nestas questes, nossa proposta de interveno na comunidade cigana de cidade Praia foi de suma importncia, pois nos permitiu refletir problemticas que dizem respeito comunidade e, tendo por finalidade contribuir para resoluo de problemticas que afetavam a vida e o cotidiano da comunidade, atravs de prticas solidrias e de trocas de informaes. Como mudana, percebemos a diminuio do uso de medicamentos psicotrpicos por alguns ciganos que participaram de nossos encontros, alm de ter permitido pensar na criao de uma associao comunitria como uma alternativa de luta e busca pelos seus direitos.
Encaixotando a Sade: consideraes sobre a medicalizao como estratgia de poder Mariana Carvalho Carminati, Simone Aparecida Ramalho Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Apresentaremos os achados do Trabalho de Concluso de Curso em Psicologia intitulado A Medicalizao como Estratgia de Poder na Sociedade Contempornea, o qual procurou articular, por meio de uma pesquisa terica, o processo histrico da medicalizao em um contexto global ao modelo mdico hegemnico e ingesto exacerbada de medicamentos presente na atualidade, buscando principalmente em Foucault (2007) inspiraes para analisar criticamente a medicalizao na sociedade a partir do conceito de biopoder. Por meio da histria do corpo e das relaes humanas, considerou-se o poder como uma multiplicidade de foras que atravessam o contexto social, algo mvel e em constante confronto. Expe-se que a sociedade ocidental contempornea, quando comparada com as antecedentes, alimenta algumas particularidades convergentes com as propostas do modelo mdico dominante, sendo elas, de acordo com Birman (2003), o imediatismo, o modo de viver pautado na exterioridade e a busca incessante por um corpo saudvel. Dessa maneira, encontramos que o processo de medicalizao, veio a se configurar como uma possvel via de controle social, por favorecer a sustentao de um modelo hegemnico de prticas voltadas para a sade, as quais dificultam quando no impedem a criao de diferentes alternativas para lidar com o que no se considera saudvel, e que , portanto, indesejado. Podem-se destacar como alguns dos efeitos desse fenmeno na contemporaneidade: a difuso indiscriminada de diretrizes generalistas e mecanicistas no mbito da sade; a automedicao; o consumo excessivo de medicamentos e a dependncia dos sujeitos em relao aos saberes dos profissionais da rea. Assim, evidenciou-se que as prticas desse mbito so diariamente atravessadas pelo risco de reproduzirem o modelo abordado, fato que aponta para a necessidade de se criarem possibilidades de ruptura com tal lgica que, baseada na mecanicidade, no saber especializado e na generalizao, ocupa-se de encaixotar o que se entende por sade em rgidas e padronizadas embalagens.
Encaminhamentos dos Usurios Pelo Caps Infantil no Municipio de Fortaleza Ce em 2010. RENATA DE PAULA DUARTE, Ana Kellen Mota da Costa, Ana Paula Pessoa Macie, Ana Paula Soares Gondim, Maria Michele Melo Arajo, Girliani Silva de Sousa, Mirian Parente Monteiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A instituio CAPS no se define somente como um mero estabelecimento de sade mental, mas tambm como um plo de encaminhamento de demandas psicossociais diversas em determinado territrio, do qual emanam, igualmente, no s respostas a essas demandas que atingem as suas fontes, mas tambm aes e intervenes dirigidas a diferentes instncias que o modificam, sempre visando a um grau cada vez maior de sade mental para os habitantes. Objetivos: Identificar os principais encaminhamentos realizados pelo CAPS Infanto Juvenil. Metodologia: estudo descritivo da ficha de triagem dos pacientes que foram admitidos em 2010. Foram coletados 865 pronturios dos CAPSi do municpio de Fortaleza (CE). Desenvolvimento: Das 865 fichas, 77,23% (668) tinham preenchido encaminhamento. Das 668 fichas, 31,32% foram encaminhados para avaliao psicolgica, seguidos 29,94% para psiquitrica. Foram encaminhados para grupos teraputicos (2,54%), dentre esses, grupo de adolescentes, de pais e de reduo de danos. Consideraes Finais: Evidencia-se que o CAPSi no Municpio de Fortaleza apresenta uma ampla demanda infanto juvenil, particularmente advinda da ateno bsica. importante ressaltar a incipincia de grupos teraputicos efetivos, portanto torna-se necessria uma avaliao processual dessas atividades. Referncias bibliogrficas: Ministrio da Sade (2005). Caminhos Para uma Poltica de Sade Mental Infanto Juvenil. Srie B: Textos Bsicos em sade. Brasilia DF. Cavalcanti, M.T., Dahl, C.M., Carvalho, M.C.A., Valencia, E. (2009). Critrios de admisso e continuidade de cuidados em centros de ateno psicossociail, Rio de Janeiro, Rj . Ver Sade Pblica (Supl. 1): 23-8
ENCONTRO COM A ALTERIDADE NO UNIVERSO DA LOUCURA Jackeline de A. M. Caporossi, Janaina Santos de Souza, Paula Oliveira da Paz Rosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho tem por finalidade, relatar a experincia vivenciada pelo Estgio Bsico nos Contextos Clnicos e de Sade, proposto aos acadmicos do sexto semestre do curso de Psicologia da UFMT. Este estgio possibilitou a insero de dez alunos no hospital psiquitrico CIAPS Adauto Botelho, pertencente rede pblica da cidade de Cuiab, Mato-Grosso. O trabalho realizado nos permitiu um maior contato com a utilizao da arte terapia na promoo de sade e qualidade de vida de pacientes da ala feminina do hospital. Observamos que as atividades teraputicas so previamente determinadas, porm existe abertura de atividades espontneas, caso necessrio, para suprir a demanda apresentadas pelos usurios. Diariamente ofertado espao para a realizao de oficina de desenho, pintura em tela, colagem, tricot, tapearia e colorao de desenhos impressos, etc. Tais oficinas so realizadas tanto na sala de Terapia Ocupacional como em espaos abertos como o ptio. As atividades aconteciam em grupo, cada indivduo no seu processo, ora estabelecendo contato com o outro pela necessidade de dividir materiais, ora estabelecendo um vnculo direto com o outro (jogos de tabuleiro, ensino de bordado), alm da troca de dilogos e escuta. Durante a observao em campo, pudemos participar ativamente desse processo e percebemos os benefcios desta atividade para as pacientes, era notvel a melhora da noo de realidade durante as sesses de arte terapia. Nesses espaos elas conseguiam se expressar, tomar conscincia de seus processos mentais, conseguiam falar de suas vidas, sentimentos e at contar fatos dos quais no se sentiam a vontade para falar com a psicloga. Sendo assim os momentos de produo artstica so teraputicos. Em um contexto de hospital psiquitrico em que ainda existe a prevalncia da utilizao de medicamentos psicoativos, a arte terapia se constituiu numa opo teraputica para auxiliar a diminuio do sofrimento. Assim, conclumos que de fundamental importncia o engajamento dos profissionais e futuros profissionais da sade em ampliar as abordagens teraputicas em detrimento da utilizao das drogas psicoativas no tratamento destes sujeitos institucionalizados historicamente discriminados pela nossa sociedade.
Enfermagem em sade mental e a educao pelo trabalho: relato de experincia de uma bolsista PET- Sade mental, crack, lcool e outras drogas katiuscia milkeviz barbosa de andrade celestino Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O Programa de Educao pelo trabalho para sade, sade mental, crack, lcool e outras drogas (PET- Sade/ Sade mental), seu pressuposto a educao pelo trabalho, envolvendo estudantes de graduao, profissionais do servio e docentes, integrando ensino, pesquisa e extenso. Para tanto, busca a efetividade das aes em sade mental (SM), por meio da insero de bolsistas em servios especficos de SM, como o Centro de Ateno Psicossociais para lcool e outras drogas(CAPSad), que atendem usurios de substncias psicoativas(SPA)maiores de 18 anos. Os CAPS tm como finalidade a reinsero social e construo de autonomia, valorizando o contexto social em que essas pessoas esto inseridas. Objetivo: Relatar a experincia de uma acadmica de enfermagem, enquanto bolsista PET-Sade/ Sade mental em um CAPSad, no municpio de Vrzea Grande/MT. Metodologia: Relato de experincia vivenciado como bolsista de enfermagem no PET-Sade/sade mental no perodo de maro de 2011 a fevereiro de 2012. A partir da prtica em um CAPSad, realizao da pesquisa e mediante a entrega de relatrios a coordenao do projeto. Resultados: Ser bolsista PET possibilitou-me apreender informaes de um servio especfico em sade mental, do trabalho em equipe e da rede em sade mental. Em relao ao trabalho desenvolvido, observar, planejar e trabalhar em conjunto com os demais profissionais, especificamente com a enfermagem, por meio da participao em grupos teraputicos, visitas domiciliares, avaliaes de enfermagem, e realizar acolhimento me propiciaram experincias singulares, aquisio de conhecimento e qualificao. O Programa promoveu a vinculao pesquisa, estimulando a construo de trabalhos cientficos, atualizando e adquirindo conceitos sobre o tema. Contudo, algumas fragilidades foram expostas, como a dificuldade em completar a carga horria, devido s atividades da graduao e o distanciamento de alguns profissionais e a consequente dificuldade de trabalho em equipe. Concluso: Com base na aprendizagem adquirida reforo a necessidade de projetos semelhantes a este sejam efetivados, a fim de contribuir para o enriquecimento tambm de outros acadmicos, pois considero que estar inserida em um servio especfico de sade mental oito horas semanais, durante a graduao permite o aprendizado prematuro e, consequentemente qualificao da formao para os graduandos e profissionais dos servios.
Enfermagem em Sade Mental: Relato de experincia como monitora de uma universidade Thamyres do Nascimento Juvenal, Edilene Maria da Silva Barbosa, Douglas Miguel do Prado, Vanessa Maria Ferreira da Silva, Dbora Mendona do Amaral Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Segundo dados do Ministrio da Sade, a rede de sade mental do SUS enfrenta um grande problema que a falta de profissionais que estejam, de fato, capacitados e que sejam sensveis as discusses e as aes nessa rea. A monitoria do componente curricular Enfermagem em Sade Mental garante uma grande oportunidade de aprendizagem tanto para o monitor, enquanto auxlio docncia, quanto para os demais alunos, pelo conhecimento que deve ser passado com segurana pelo monitor. Os monitores e a docente de tal componente curricular, ministrado na Faculdade de Enfermagem Nossa Senhora das Graas - FENSG, da Universidade de Pernambuco desenvolveram um planejamento de monitoria que envolve temas bastante abrangentes. A metodologia adotada aplicou mais um degrau de conhecimento vida acadmica de todos, proporcionando um vasto conhecimento e ricas experincias que sero de grande valia quando profissionais formados, e enquanto discentes foi muito vlido abrir a mente e alcanar maturidade em questes sociais que envolvem a sade mental do ser humano.
ENFERMAGEM EM SADE MENTAL: Um Relato de Experincia. VANESSA UREA BATISTA DE ALENCAR, RENATA PEIXOTO OLIVEIRA, RAFAELY MARIA PEREIRA DE CARVALHO QUEIROZ Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho trata de atividades em forma de oficina na internao psiquitrica. Nossas oficinas foram realizadas no interior do nico Hospital Psiquitrico do Municpio de Crato Cear, nas Enfermarias feminina e masculina, sendo esta ltima dividida em duas reas de acordo com o grau de agitao do cliente. Tal terapia tem a funo de incluir o psicossocial a clinica, baseado nas novas modalidades de atendimento no tratamento desses sujeitos a partir da Reforma Psiquitrica. A proposta enfatizar o processo construtivo dos pacientes psicticos, num espao de criao, reinveno e convivncia na Enfermaria Psiquitrica. A posio das coordenadoras de oficinas tambm ser abordada, levando-se em considerao as caractersticas da psicose. Sero relatadas experincias de 03(trs) Enfermeiras, Instrutoras de prticas supervisionadas do SENAC (Servio Nacional de Aprendizagem Comercial) durante cinco (05) dias, com 15 alunos do curso Tcnico em Enfermagem neste Municpio.
ENFERMAGEM NO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL DE SOBRAL - CE Elk de Assis Arajo, Lus Eufrsio Farias Neto, Fabrcia Nobre Farias, Mrcia Maria MontAlverne Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo trata-se de um relato de experincia acerca da atuao da enfermagem no Centro de Ateno Psicossocial - CAPS II Damio Ximenes Lopes de Sobral. Este um dispositivo especializado no tratamento de pessoas com transtornos mentais severos e persistentes, regulamentado pela Portaria n 336, GM, de 19 de fevereiro de 2002, o qual integra a rede do Sistema nico de Sade - SUS. Considerada o pilar da poltica de sade mental e da Reforma Psiquitrica do municpio, a Rede de Ateno Integral Sade Mental (RAISM) de Sobral composta pelos servios CAPS Geral II (especializado no tratamento de pessoas com transtornos mentais severos e persistentes), CAPS lcool e Drogas (CAPS AD), especializado no tratamento de pessoas com uso problemtico de lcool e outras drogas, um Servio Residencial Teraputico (SRT), um servio de urgncia e emergncia psiquitrica em hospital geral, um ambulatrio de psiquiatria, para cobertura regional. Tais servios articulam-se entre si, com as 48 equipes da Estratgia Sade da Famlia, com sade mental comunitria e Associao Encontro dos Amigos da Sade Mental. O CAPS II de Sobral atende prioritariamente usurios com transtornos mentais severos e persistentes do municpio de Sobral. Conta com uma equipe multiprossional composta por psiquiatra, terapeuta ocupacional, assistente social, psiclogo, enfermeiro, educador fsico, auxiliar de enfermagem, pedagogo, arteso, entre outros. Identificou-se que dentre as atividades desenvolvidas pelos enfermeiros, destacam-se a realizao de atendimentos individuais e grupais com os usurios e as famlias, consultas de enfermagem, ateno domiciliar, gerenciamento farmacolgico, atividades educativas. Evidenciou-se o desafio permanente da realizao de um trabalho ancorado na prtica interdisciplinar, a necessidade de elaborao de estratgias e aes mais efetivas possibilitadoras de maior adeso e corresponsabilizao das famlias no tratamento dos usurios assistidos, bem como a necessidade de fortalecimento da interface da equipe do CAPS com as equipes da Estratgia Sade da Famlia com vistas a integralidade do cuidado em sade mental. Palavras Chave: Centro de Ateno Psicossocial; Enfermagem; Sade Mental.
ENFERMARIA DE ENFRETAMENTO A CRISE PSICTICA: UMA ALTERNATIVA DE ATENDIMENTO AO INDIVDUO EM SOFRIMENTO PSQUICO COM SOFRIMENTO PSQUICO MARCOS ANTONIO OLIVEIRA COSTA, MARCIA ASTRS FERNANDES, LARA EMANUELI NEIVA DE SOUSA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Hospital Areolino de Abreu frente ao novo modelo de assistencia em sade mental realizou uma importante iniciativa, em 2010, que constitui na implantao de uma enfermaria para interveno precoce crise psictica. O objetivo desse estudo consiste em relatar a implantao de uma enfermaria de enfrentamento crise psictica em um hospital pblico em Teresina Piau. A enfermaria de 72 horas ou de enfrentamento a crise destinada aos usuarios que tenham indicao de internao psiquitrica hospitalar integral. Trata-se de uma enfermaria com dez leitos 05 masculinos e cinco femininos para internao integral por um perodo de 24 72 horas sendo necessria a permanencia de um acompanhante durante esse perodo. Prioritariamente so internados pacientes em primeira crise psictica, manacas, depressivas com risco de suicdio e os pacientes que ainda no cumpriram o perodo de carncia de reinternao do SUS e que tiveram seu quadro clnico reagudizado. Uma equipe multidisciplinar diariamente aborda os problemas que foram a causa da internao como tambm orienta os familiares a auxiliar no tratamento ps-alta hospitalar e direciona o atendimento para seguimento e acompanhamento( CAPS, ambulatrios de sade mental, ESF...) . Assim conclumos que essa experincia tem trazido resultados positivos na assistencia em sade mental no estado do Piau, contribuindo para a reisero desses pacientes a sociedade.
Ensaio sobre a Geografia da Sade Mental: a territorialidade dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial CAPS I Porto Cidadania Fbia Vanessa Fernandes da Silva Ataide Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Geografia uma cincia multidisciplinar que abrange vrias reas do conhecimento cientfico e tem conquistado crescentemente mais espao. Uma das categorias geogrficas mais estudadas na rea da Sade o territrio, uma importante ferramenta para a anlise do desenvolvimento de diversas patologias. Segundo Santos (1997), uma das categorias analticas da Geografia o territrio usado pelos homens, tal qual ele , isto , o espao vivido pelo homem e todas as atividades nele desenvolvidas. O Centro de Ateno Psicossocial CAPS I Porto Cidadania, em funcionamento desde 2004, na cidade de Cabedelo, oferecendo assistncia para portadores de transtornos mentais graves que necessitam de cuidados continuados em funo da severidade e persistncia de seu comprometimento psquico, alm de prestar apoio famlia desses usurios. O objetivo deste trabalho fazer uma breve anlise da territorialidade que os usurios do CAPS I encontram dentro das atividades desenvolvidas pelo servio. A pesquisa encontra-se em desenvolvimento, sendo realizada atravs de entrevistas informais com usurios e familiares, levantamentos bibliogrficos, anlise da acessibilidade dos espaos pblicos dentro da cidade. Conforme resultados parciais verificou-se que os usurios do CAPS I apontam o prprio servio como o principal espao de convivncia social existente em seu territrio. no CAPS I onde so estabelecidos os principais laos afetivos e vnculos de amizade dos usurios, muitas vezes apontados como to importantes quanto s prprias relaes familiares. Concluiu-se, portanto, que o CAPS I no apenas um local de tratamento, mas tambm um importante espao de convivncia para os usurios que o freqentam, sobretudo pela carncia de espaos dessa natureza no territrio, o que dificultando o processo de reinsero social destes.
Palavras-Chaves:Sade Mental,Territrio e Geografia.
Ensaio sobre a Geografia da Sade Mental: a territorialidade dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial CAPS I Porto Cidadania Fbia Vanessa Fernandes da Silva Ataide, Luciene da Silva Oliveira, Vaneide Delmiro Neves Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Geografia uma cincia multidisciplinar que abrange vrias reas do conhecimento cientfico e tem conquistado crescentemente mais espao. Uma das categorias geogrficas mais estudadas na rea da Sade o territrio, uma importante ferramenta para a anlise do desenvolvimento de diversas patologias. Segundo Santos (1997), uma das categorias analticas da Geografia o territrio usado pelos homens, tal qual ele , isto , o espao vivido pelo homem e todas as atividades nele desenvolvidas. O Centro de Ateno Psicossocial CAPS I Porto Cidadania, em funcionamento desde 2004, na cidade de Cabedelo, oferecendo assistncia para portadores de transtornos mentais graves que necessitam de cuidados continuados em funo da severidade e persistncia de seu comprometimento psquico, alm de prestar apoio famlia desses usurios. O objetivo deste trabalho fazer uma breve anlise da territorialidade que os usurios do CAPS I encontram dentro das atividades desenvolvidas pelo servio. A pesquisa encontra-se em desenvolvimento, sendo realizada atravs de entrevistas informais com usurios e familiares, levantamentos bibliogrficos, anlise da acessibilidade dos espaos pblicos dentro da cidade. Conforme resultados parciais verificou-se que os usurios do CAPS I apontam o prprio servio como o principal espao de convivncia social existente em seu territrio. no CAPS I onde so estabelecidos os principais laos afetivos e vnculos de amizade dos usurios, muitas vezes apontados como to importantes quanto s prprias relaes familiares. Concluiu-se, portanto, que o CAPS I no apenas um local de tratamento, mas tambm um importante espao de convivncia para os usurios que o freqentam, sobretudo pela carncia de espaos dessa natureza no territrio, o que dificultando o processo de reinsero social destes.
Palavras-Chaves:Sade Mental,Territrio e Geografia.
ENSAIOS INSENSATOS - Discusso sobre as possibilidades vivenciadas por grupos de Teatro do Oprimido dos servios de Sade Mental no Municpio de Guarulhos/SP Rosemeire de Almeida Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Pessoas que fazem tratamento em sade mental so intituladas doentes mentais. O termo USURIOS, seu principal resumo. A tutela se faz presente. Como h escuta?! Onde h voz?! A excluso chega intensa: o louco pura desrazo. Permeados pelos ttulos, estigmas, remdios, hospcios e manicmios, as pessoas chegam aos servios de sade mental. Seu corpo no espelho bula de remdio; seus sons so barulhos metlicos de cartelas com comprimidos. Exiladas de si mesmo, nestes espaos encontram proposies intensas, oficinas de trabalho, grupos de terapia, projetos de gerao de renda, assemblias... Teatro do Oprimido. No Teatro a escuta a do corpo, do sorriso, do choro, do olhar e da potncia. Espao que permite concretizar relaes no mediadas pela doena estabelecendo dilogo direto com o pressuposto da reforma psiquitrica, onde se busca construir novas formas de interveno social no campo da sade mental. Para alm disso, promover naquele que participa um outro olhar sobre si mesmo e seu conseqente potencial diante do outro, percebendo-se nessa relao enquanto sujeito atuante, portador de direitos e desejos. E, na conjugao do dilogo com a sociedade civil recuperar direitos cidadania, subjetividade, vida. Envolve trabalhadores dos CAPS e Ateno Bsica, capacitados como multiplicadores para desenvolver oficinas em seus espaos de trabalho. Com ele trabalhadores buscam reinventar prticas desenvolvidas no cotidiano. A partir da realizao de oficinas com jogos e tcnicas de teatro, artes plsticas, msica e poesia, sistematizadas e criadas pelo teatrlogo brasileiro Augusto Boal. So criadas cenas de teatro- frum, que propem o dilogo com a platia que entra em cena e apresenta alternativas para o problema encenado. Promove: criao de espaos coletivos de dilogo; desmecanizao fsica e intelectual dos praticantes; condies prticas para a apropriao dos meios de produo teatral, comunicao direta, ativa e propositiva entre espectadores e atores; apresentao de cenas de teatro-frum, enquanto possibilidade de articulao de pontos internos e externos da proposta dos Caps; oportunizando o protagonismo social e identificando, atravs da participao no Teatro do Oprimido, novas possibilidades para as situaes de opresso social vividas. Entre os desafios est o trazer tona atravs das cenas de Teatro do Oprimido contradies existentes entre os discursos da Reforma Psiquitrica e as experincias dos servios de sade, propondo novos arranjos de cuidado e o contribuir na re-significao do estar no mundo das pessoas que acessam os servios de sade mental, provocando discusses acerca de papis sociais e possibilitando a experimentao de outros lugares a partir da expresso artstica.
ENTRE FRONTEIRAS E INCERTEZAS: UM SUJEITO E SEUS ARRANJOS DIANTE DO TRATAMENTO EM UM CAPS AD NO MUNICPIO DE CABEDELO/PB Leandro Roque da Silva, Ana Carolina Paz, Caio Pontes da Costa, Cassandra Dias Farias, Roberto Mendes dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O consumo de Substncias Psicoativas, popularmente referidas como drogas, se constitui em um fenmeno recorrente e disseminado em diversas sociedades humanas e em diferentes momentos de suas histrias. uma prtica milenar, que no pode apenas ser caracterizada por suas propriedades farmacolgicas determinadas, e sim pela complexidade que envolve esse consumo, tais como: liberdade e disciplina, sofrimento e prazer, devoo e aventura, transcendncia e conhecimento, sensibilidade e crime, moralidade e violncia, comrcio e guerra. Deste modo, ao considerar essa complexidade na formulao de polticas e de cuidados destinados ao usurio de droga, vivenciamos no Brasil intensas transformaes nas ltimas dcadas. A partir da Luta Antimanicomial delineou-se novas redes de servio, territorializados, abertos e substitutivos a uma prtica de internao. No bojo destas transformaes, os CAPS Ads possibilitaram uma nova prxis de cuidado, apostando nos sujeitos ditos toxicmanos e seus desejos, criando assim novas estratgias de cuidado e a melhoria da qualidade de vida. Este trabalho, portanto trata-se de um relato de experincia dos arranjos encontrados por um sujeito no seu tratamento a partir da insero em um Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras Drogas, no municpio de Cabedelo/PB. Atravs de recortes de um caso clnico, tem-se como objetivo levantar hipteses sobre a importncia de algumas estratgias de cuidado adotadas nestes servios substitutivos, tais como: o papel da famlia e o trabalho; o vnculo transferencial; a manuteno da reinsero social; o encontro com a arte e a participao nas oficinas, entre outros. Pretende-se demonstrar, a partir deste relato de caso, as possibilidades de oferta que servios substitutivos podem construir em parcerias com os prprios sujeitos que nos procuram, destacando alguns elementos podem ser paradigmas potencializadores numa relativizao do consumo de substncias psicoativas.
Entre Histricos e Neurastnicos: o tratamento das doenas nervosas na cidade de Fortaleza entre os anos de 1913 a 1933 Raul Max Lucas da Costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho objetiva analisar a insero dos saberes psi na produo cientfica e na prtica clnica de mdicos cearenses entre os anos de 1913 a 1933, perodo marcado pela organizao do Centro Mdico Cearense (CMC). Como metodologia, realizamos uma pesquisa bibliogrfica com fontes primrias: revistas e teses mdicas, artigos, jornais locais e anncios publicitrios. Privilegiamos a produo cientfica dos mdicos Amadeu Furtado e Jurandir Picano, dado ao pioneirismo de ambos em introduzir a discusso sobre a psicoterapia na classe mdica fortalezense. Como resultados, constatamos que o interesse mdico sobre a teoria e prtica da psicoterapia intensificou-se a partir da verificao de adoecimentos no orgnicos como a neurastenia e a histeria, consideradas doenas modernas e urbanas. Dentre os autores europeus citados pelos mdicos cearenses destacaram-se os nomes de Charcot, Bernheim, Janet e Freud. Este ltimo se distinguia pela concepo de uma etiologia sexual das neuroses e pela tcnica no sugestiva da psicanlise. Na prtica clnica das doenas nervosas de Jurandir Picano, autores nacionais como Antonio Austregsilo e Artur Ramos eram citados. A psicoterapia era compreendida como um ramo da teraputica mdica e recm-cientfica, distinta de prticas empricas como o misticismo e o mesmerismo. Concluir-mos que a concepo de psicoterapia era polissmica abrangendo do hipnotismo psicanlise. A cientificidade e a racionalidade eram as marcas de distino da psicoterapia para as outras prticas de cura.
Entre o CAPS e a cidade: redes socioculturais como parceiras da Desinstitucionalizao Simone Aparecida Ramalho, Francisco Rafael Moreira Sampaio, Adriele Fernanda Baldessim, Julia Bazani da Silva, Thalita Rodrigues da Silva, Ieda Maria Rodrigues Tavoloni Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais consenso no campo da Reforma Psiquitrica que a busca por uma sociedade sem manicmios requer aes complexas, incidindo em variados processos que sustentam o paradigma manicomial. comum que intervenes no mbito da cultura destaquem-se como privilegiadas para o enfrentamento da segregao a que foram destinadas as vidas de pessoas identificadas com a doena mental. Contudo, notrio que precisamos avanar na direo de tal enfrentamento na vida das cidades, para alm do circuito estritamente sanitrio. Mobilizado por tal problemtica e pelas experincias dos Centros de Convivncia, em que os recursos culturais figuram como potentes aliados na construo da convivncia heterognea constitui-se o Projeto de Extenso em Sade Mental da UNIARARAS, cujo objetivo o favorecimento de redes em dois municpios do interior de So Paulo, propondo articulaes entre espaos sanitrios, especificamente os equipamentos CAPS, e recursos socioculturais disponveis no territrio, a partir do encontro do desejo dos frequentadores desses servios e as possibilidades das cidades para construir um convvio em que a diferena subjetiva possa ganhar outra circulao que no apenas os espaos especializados e referidos ao tratamento, bem como possa ser experimentada em espaos que favoream a circulao de outras identidades, para alm das marcas da doena mental. Se encontramos a representao de que os CAPS assemelham-se a ilhas que circunscrevem a convivncia com a loucura, tambm encontramos o desejo de produzir trnsitos com a cidade, tanto em seus frequentadores quanto nos diversos acontecimentos socioculturais dos municpios que se mostram porosos o suficiente para tal encontro. A partir de tais pistas, nossas aes procuram ativar atividades culturais e artsticas para o convvio heterogneo, procurando brechas na cultura que vista apenas como manicomial, apostando que se no cruzarmos tambm ns os muros segregadores, perderemos boas chances de habitar o espao pblico de maneiras mais desinstitucionalizadoras.
ENTRE O IDEAL E O REAL: uma anlise das prticas interdisciplinares no Centro de Ateno Psicossocial Infanto-juvenil de Imperatriz MA HERTA MARIA CASTELO BRANCO RIBEIRO, LIDUINA FARIAS ALMEIDA DA COSTA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral As vivncias no interior das equipes multiprofissionais no mbito da sade mental, muitas vezes autointituladas de interdisciplinares, vm suscitando reflexes intensas e sem respostas pr-elaboradas. Estas inquietaes versam principalmente acerca da estrutura cada vez mais complexa dos transtornos apresentados pelos seus usurios e dos dispositivos da rede de ateno, que impem aes integradas para ampliar a efetividade da ateno teraputica. O interesse pela interdisciplinaridade foi suscitado no mbito de programa da Secretaria de Sade do municpio de Imperatriz/Maranho Centro de Ateno Psicossocial Infanto-juvenil (CAPSij), no qual uma das autoras integra a equipe multiprofissional. A referida equipe, assim como todos os outros trabalhadores da sade mental do municpio de Imperatriz, tem enfrentado um processo de reestruturao em suas aes, originado a partir do fechamento no final de 2011 por presso do Ministrio Pblico, da nica instituio com modelo asilar em um raio geogrfico de seiscentos quilmetros. Os profissionais de diversas reas, tais como assistentes sociais, psiclogos, terapeutas ocupacionais, pedagogos, nutricionistas, psicopedagogos, enfermeiros, educador fsico, mdicos, professores, artesos e cuidadores, encontram-se em xeque, quando se trata da concretizao da interdisciplinaridade prescrita para as aes em sade mental em meio conjuntura atual que exige uma prtica efetivamente coletiva e que denote uma unidade de saber. Contudo percebem-se no mbito das relaes de trabalho, por parte de alguns profissionais, atitudes fragmentadas e parciais em relao aos diversos saberes com os quais interagem no cotidiano profissional. Repensar sobre a prtica profissional inserida em um contexto de luta pela Reforma Psiquitrica luz da interdisciplinaridade pode favorecer a transformao do trabalho individualizado em trabalho efetivamente coletivo na sade mental. A proposio deste trabalho discutir questes emergentes no cotidiano da prtica profissional dos trabalhadores da sade mental, em meio aos rebatimentos de uma mudana concreta no funcionamento da rede de sade mental, destacando-se o momento contemporneo de ruptura com o modelo asilar no municpio de Imperatriz (MA). Objetiva, ainda, como diria Vasconcelos (2002) contribuir na ampliao das possibilidades de reconstruo das prticas de trabalho e propiciar aos sujeitos formas de participao nos processos de ateno sade, possibilitados a partir dos dispositivos coletivos e grupais, caractersticos de aes interdisciplinares. Na trajetria metodolgica realizou-se pesquisa bibliogrfica, mediante a qual se analisou produes tericas relacionadas com a temtica; pesquisa de fontes documentais, como pronturios, livros de registros de atendimentos e Atas de Reunies da Equipe Tcnica do CAPSij; alm da pesquisa de campo, priorizando a tcnica da observao participante.
Entre o silncio e as palavras - Como intervimos no grupo de acolhimento com familiares, usurios e dependentes de lcool e outras drogas. Emanuel Brick Ribeiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho expe as experincias vivenciadas pela equipe de referncia (coordenador, psiclogo, usurio e familiar) atuante nas intervenes em grupo de acolhimento com familiares, usurios e dependentes de lcool e outras drogas, realizado uma vez por semana, com durao de duas horas aproximadamente, na Associao de Bairros So Domingos, no municpio de Ub/MG, desde dezembro de 2010. Nossas prticas so atravessadas pelas experincias de vida, teorias e tcnicas de grupo e articulaes com as redes de sade e de desenvolvimento social do municpio. Neste contexto, as estratgias so criadas a partir de cada encontro com o grupo, recepcionando aqueles que buscam no grupo acolhimento e orientao sobre como cuidar de si e daqueles que fazem uso de lcool e outras drogas. Embasados nas prticas e teorias atentas a subjetividade como movimento e nas polticas de reduo de danos, sem excluso, apostamos que nenhuma interveno se coloca como neutra. Portanto nossa prioridade neste trabalho promover a conscientizao do consumo de lcool e outras drogas, questionando as polticas sociais, de sade e de vida, deslocando o lugar dos usurios como relegados criminalizao e patologizao para sujeitos responsveis pelas escolhas de tratamentos, e dos familiares como culpados, para cuidadores. Queremos apontar que para tratar o usurio e seus familiares preciso acolher suas singularidades, as histrias trazidas por eles at o grupo. Histrias s vezes emudecidas pela dor, outras carregadas de palavras potentes, que se diluem no coletivo, ento, cada qual toma para si um sentido e faz dele outra palavra. Entendemos com isso que aqueles que se prope a participar por inteiro das intervenes em grupo jamais saem como entraram. Queremos ainda questionar as prticas que violam os direitos, como a internao involuntria/compulsria e restries a liberdade como mtodo de tratamento, polticas contrrias aos avanos no processo de Reforma Psiquitrica Antimanicomial em curso no Brasil Lei n 10.216/2001. Discutir a ampliao e implantao de polticas pblicas de sade para os usurios de lcool e outras drogas mais solidas, articuladas as redes diversificadas de servios substitutos, que assegurem o acesso cidadania e ao cuidado em liberdade, a nossa proposta tica, e a nossa luta cotidiana.
ENTREVISTA DO ESTADO MENTAL: AVALIAO DAS ALTERAES DAS ESTRUTURAS MENTAIS E BUSCA DE UMA LINGUAGEM COMUM Jonas Gomes de Oliveira, Patrcia Jaqueline gomes de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho traz o conceito de entrevista mental, quais so as estruturas avaliadas neste processo, algumas consideraes sobre qual cincia estuda o tema a definio e as principais alteraes de cada estruturas evitando a prolixidade e almejando a simplicidade na escrita. Sendo a entrevista do estado mental o processo que alguns profissionais da sade utilizam para avaliar as funes psquicas de determinados indivduos. Tendo por objetivo trazer contedos que sejam importantes, principalmente para os estudantes de psicologia, e para outros profissionais da sade que estudam/gostam do tema de sade mental para o entendimento das psicopatologias e suas alteraes e como se d o processo da entrevista do estado mental. Facilitando a compreenso e pretendendo aproximar a linguagem entre os profissionais de sade. Sendo til para Auxiliar a postura e o conhecimento terico para o posicionamento diante de uma pessoa que esta sofrendo e precisa de ajuda, relatando de forma concisa a importncia da entrevista do estado mental. A metodologia utilizada para compilao deste trabalho concerniu em uma abordagem qualitativa onde realizamos um levantamento bibliogrfico no qual foram utilizadas as bases de dados do LILACS e do SCIELO alm de livros considerados pertinentes para a construo do artigo. Os descritores utilizados foram entrevista e estado mental. Mediante a leitura percebeu-se que existem algumas divergncias relativo aos conceitos e esta carncia de unificao talvez prejudique a comunicao entre os profissionais da sade mental. Proporcionando e expondo a relevncia do tema.
Entrevista motivacional e adeso ao tratamento de usurios crack. Harrismana de Andrade Pinto, Jane Cris de Lima Cunha, Rebeca Torres Alves Costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O crack, derivado da pasta de cocana, a droga de preferncia dos jovens hoje, no Brasil e no mundo. Devido ao seu baixo custo acomete diversas classes sociais, principalmente a de baixa renda. Esta pesquisa tem por objetivo descrever a influncia dos estgios motivacionais e da adeso ao tratamento dos pacientes usurios de crack do Centro de Ateno Psicossocial lcool e Outras Drogas de Fortaleza-Ce (CAPS-AD) em 2011. Foi realizado o acompanhamento atravs dos pronturios e formulrios avaliativos dos pacientes participantes do Grupo Entrevista Motivacional, bem como encontros semanais, nos quais foram acompanhadas as alternncias das fases motivacionais, principalmente as mudanas de fase entre o primeiro e o dcimo segundo encontro, por meio de questionrios semiestruturais. Foram encontrados entre os 100 participantes observados, cerca de 80%, apresentaram alteraes visveis na motivao e adeso ao tratamento proposto no plano teraputico singular em todos os doze encontros. Vale acrescentar que 10% dos participantes apresentaram uma reduo significativa no uso da droga, mudanas de comportamentos indesejados, bem como outros 5% abdicaram do uso por completo. Portanto, o Grupo Entrevista Motivacional favoreceu a melhoria nos aspectos psicolgicos, mudanas comportamentais funcionais, resgate de vnculos familiares, sociais e laborais. A formao desses grupos tem propiciado a reinsero psicossocial dos pacientes usurios de crack.
Entrevista Motivacional: promoo do cuidado integral ao dependente qumico Maryana Costa Giro, Virna Ribeiro Feitosa Cestari, Francisca Gomes de Souza, Germano Csar Quirino, Antnio Neirton dos Santos Silva, Francisca Luclia Ribeiro de Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O abuso de substncias qumicas tem se tornado um problema de sade pblica. A Entrevista Motivacional (EM) uma interveno breve que tem se mostrado aplicvel e efetiva no tratamento da dependncia qumica (OLIVEIRA et al., 2008). Objetivo: Evidenciar a importncia da EM na reduo do uso de substncias qumicas. Metodologia: Estudo de reviso bibliogrfica com pesquisa de artigos cientficos nas bases de dados LILACS e SCIELO. A pesquisa foi feita no ms de maro e foram selecionados artigos que abordassem a temtica. Resultados: A EM um tipo de aconselhamento diretivo, que visa estimular a mudana de comportamento dos clientes, ajudando-os a explorar e resolver sua ambivalncia, por meio de uma abordagem psicoterpica persuasiva e encorajadora (ANDRETTA; OLIVEIRA, 2008). Esta tcnica prope intervenes teraputicas individualizadas adequadas a cada estgio com vistas a aumentar a adeso ao tratamento e prevenir possveis recadas e promoo da sade (CASTRO; PASSOS, 2005). De acordo com a literatura diversos estudos comprovam a eficcia em curto prazo da EM. No estudo de Oliveira et al. (2008), os clientes que foram submetidos EM tiveram mais xito na manuteno da abstinncia. Andretta e Oliveira (2008) submeteram 50 adolescentes usurios de drogas a cinco sesses de EM e tiveram como resultado o aumento de dias de abstinncia e diminuio da quantidade de uso. Consideraes finais: Diante do exposto, verifica-se que a EM tem demonstrado resultados eficientes no tratamento e acompanhamento de dependentes qumicos, denotando a necessidade de que mais estudos sejam realizados. Referncias: OLIVEIRA, M.S.; ANDRETTA, I.; RIGONI, M.S.; SZUPSZUNSKI, F.P.R. A entrevista motivacional com alcoolistas: um estudo longitudinal. Psicologia: Reflexo e Crtica, v.21, n.2, p.261-66, 2008. ANDRETTA, I.; OLIVEIRA, M.S. Efeitos da entrevista motivacional em adolescentes infratores. Rev Estudos Psicol, v.125, n.1, p.45-56, 2008. CASTRO, M.M.L.D.; PASSOS, S.R.L. Entrevista motivacional e escalas de motivao para tratamento em dependncia de drogas. Rev Psiq Clin, v.32, n.6, p.330-35, 2005.
Epidemiologia das drogas de abuso entre os alunos do ensino mdio de uma escola pblica em Fortaleza Auriana Serra Vasconcelos, Vivian Romero Santiago, Raquell de Castro Chaves, Ldia Audrey Rocha Valadas Marques, Francisca Charliane Carlos da Silva, Francisca Cla Floreno de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A caracterizao do consumo de drogas entre escolares torna-se uma importante ferramenta para a procura de fatores associados ao consumo, assim como para as polticas pblicas na busca de auxlio para a preveno e tratamento do abuso de drogas lcitas e ilcitas. Objetivo: Traar o perfil epidemiolgico do consumo de substncias psicoativas entre estudantes de uma escola pblica do municpio de Fortaleza-CE. Metodologia: Utilizou-se um estudo de corte transversal com estudantes. Inicialmente foi ministrada uma aula sobre fumo e, em seguida, eles receberam um questionrio estruturado contendo perguntas relativas a sua caracterizao social e histrico de utilizao de drogas. A identificao dos alunos foi preservada. Resultados: Os questionrios foram respondidos por 140 estudantes. Quanto caracterizao social, a maioria (51,4%) eram do sexo masculino, encontravam-se na faixa etria de 16 a 17 anos (62,8%), seguida de 14 a 15 anos (21,7%) e moravam com pai e me (62,7%). Quanto a utilizao de drogas, em relao ao uso de drogas ilcitas, considerando o total, a cocana ocupou o primeiro lugar com 3,29%. Em relao ao uso de substncias lcitas, o lcool foi apontado como a droga mais consumida (40,65%) seguida do cigarro (20,87%). Devido alta prevalncia do uso do lcool entre jovens, outras variveis relacionadas ao lcool foram investigadas. As festas foram apontadas por 32,2% dos estudantes como o local onde mais se consome lcool, sendo que desse total, 94,3% afirmaram preferir beber acompanhados e a bebida preferida pelos estudantes foi a cerveja (41,7%). Concluso: Constatou-se alta prevalncia de uso de drogas lcitas e uma prevalncia menor para o consumo de drogas ilcitas entre os estudantes da escola pblica avaliada.
Epidemiologia em sade mental: Indicadores sociais como parmetros para formulao de polticas publicas. Joo Carlos Alves de Souza, RAFAEL BARBOSA DE MORAIS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Nos servios de sade mental de base comunitria, o cotidiano apresenta-se de forma dinmica, e planejar bem as aes, essencial para se evitar desperdcios, de tempo e principalmente de recursos financeiros que j so escassos para essa modalidade de ateno a pessoa com transtorno mental. Logo, para elaborar um bom planejamento nessa rea, necessrio ter um amplo conhecimento dos determinantes histricos que influenciaram e atuam sobre a realidade estudada, procurar entender os fatores que atuam sobre o adoecimento mental, e tambm os que ajudam na reabilitao psicossocial. Para tentar analisar de uma forma mais completa a realidade dos servios, preciso ir para anlise dos dados que a instituio produz no seu dia-a-dia, com essa proposta que esse projeto foi elaborado e desenvolvido. Usar das teorias e mtodos da tecnologia da informao para desvelar a realidade desses servios. A presente iniciativa objetivou a criao de um banco de dados, um software para reunir as principais informaes do cotidiano do Centro de Ateno Psicossocial Antonio Rodrigues de Oliveira em Pedra Banca CE, e a partir do armazenamento das informaes, e de sua manipulao, pde-se obter relatrios concisos dos dados como; numero usurios por gnero, por grau de urbanidade, numero de encaminhamentos para outras especialidades do municpio e tambm para internao psiquitrica, nmeros de usurios por CID 10, e varias outras formas de dados, que como so coletados na fase primria permite uma anlise mais fiel. Com a elaborao de relatrios de forma mais prtica e precisa, pode-se partir para um planejamento da ao de forma mais segura, entender e se aproximar do objeto de estudo o qual incidir a ao e compreender como as pessoas percebem e vivenciam a realidade da instituio. Com isso pode-se oferecer um melhor atendimento para os usurios, com mais eficincia, respaldado por dados seguros, os dados epidemiolgicos locais podem at mostrar em que rea necessrio um melhor investimento financeiro, em que local a populao precisa de um cuidado mais especifico. O projeto encontra-se em fase de implantao, mais j podendo d previses sobre a utilizao do servio e sobre seus usurios permitindo traar um perfil especifico e mais singular, da clientela e permitindo maior efetividade na elaborao de estratgias para aes dirias em sade mental. Palavras- Chaves: Planejamento de aes, Analise de dados, Epidemiologia em sade mental.
Epidemiologia, Reabilitao e Sade Mental a partir da Anlise do Filme Tempo de Despertar Gisely Roberta Gomes Silva Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Os dados estatsticos utilizados na rea da sade pblica passam a serem considerados dados epidemiolgicos. Os resultados das prticas profissionais constituem importantes dados epidemiolgicos, que serviro de elemento norteador para avaliao dessas prticas e para a contribuio na evoluo ou involuo dos usurios dos servios. Assim, observa-se a possibilidade de utilizar os dados de forma a contribuir para a prtica profissional em sade sem encerrar e engessar essa prtica. Sem desconsiderar o fator humano que est por trs dos dados e este o desafio, como no engessar a prtica, como no desconsiderar? O modo como operamos fator determinante para a ampliao ou reduo do sujeito e para a operacionalizao do processo de reabilitao.
Obs: Devido ao prazo para pedido de financiamento junto Universidade, peo prioridade na anlise deste resumo.
Equipe Interdisciplinar: Sade Mental na perspectiva da Estratgia de Sade da Famlia. Milton Nuevo de Campos Neto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho pretende explorar as possibilidades de atuao da Equipe Interdisciplinar em Sade Mental no contexto da Ateno Bsica se valendo da Estratgia de Sade da Famlia a partir da experincia de uma equipe do municpio de So Bernardo do Campo. Para isso, leva-se em considerao o iderio da Reforma Psiquitrica que direcionaria o trabalho no intento de substituir o modelo asilar/manicomial. Assim sendo, o trabalho da equipe em questo se encontra, ainda, em desenvolvimento, mas j aponta para algumas diretrizes fundamentais: o matriciamento como estratgia sine qua non de operao da equipe interdisciplinar em sade mental na Ateno Bsica; e a delimitao de sua funo primordial que seria a evitao de internaes psiquitricas. Desse modo o trabalho se ope criao de um ambulatrio na rede de unidades bsicas e, de maneira mais radical inverte a hierarquizao proposta no SUS. Valendo-se do conceito de complexidade invertida proposto por Lancetti em texto de contribuio para a IV CNSM a proposta priorizar casos considerados graves, ou que, de maneira geral, encontram-se em risco de internao, como crises psicticas, situaes de drogadio, ou demais vulnerabilidades sociais e, em especial, casos onde mais de um desses exemplos se conjuga no mesmo sujeito. Diante disso, o mtodo esboado converge concepes das equipes volantes de reduo de danos, dos consultrios de rua, das prprias noes de projeto teraputico singular, transformando a equipe num arranjo interdisciplinar volante que agiria como facilitador de processos instituintes com objetivo de salvaguardar a cidadania e os laos sociais dos portadores de transtorno mental em sua diversidade. Essa opo tica leva em considerao, principalmente, a necessidade de procedimentos formais e organizados que deem conta do tratamento de forma radicalmente oposta institucionalizao, entendendo que a Rede Substitutiva pode recair em nova prtica institucionalizante por meio do desenvolvimento de protocolos ambulatoriais que por sua vez podem transformar o PTS em prescries sociais. O trabalho tem mostrado resultados interessantes, embora apenas como piloto, pois em termos estatsticos no se reduziu significativamente a dispensao de psicotrpicos, porm h significativa reduo das internaes em emergncia psiquitrica advindas do territrio em questo.
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR: UM DESAFIO PARA O APOIO MATRICIAL Jamille Pinheiro Cunha, Maria Salete Bessa Jorge, Francisco Wagner De Sousa Paula, Pamela Nery do Lago, Priscilla Caroline Arajo de Freitas, Evelyne Viana de Franca Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Brasil, atualmente, sofre mudanas assistenciais em Sade Mental. A Reforma Sanitria e Psiquitrica possuem objetivos em comum, como a promoo e preveno da sade, sendo o usurio percebido como um ser social, especfico e nico. Nesse contexto, a Estratgia de Sade da Famlia busca inserir a Sade Mental na Ateno Bsica, pois, segundo a Reforma Psiquitrica, o indivduo deve ter apoio em seu territrio. Dentro dessa realidade, surge o Apoio Matricial, que tem como proposta: integrao, compartilhamento e responsabilizao mtua entre a ESF e a Sade Mental. Essa integrao realiza-se por meio de uma equipe interdisciplinar e multiprofissional, para articulao de saberes e prticas que resultaro em um tratamento singular e eficaz ao usurio. Portanto, o objetivo deste estudo mostrar a importncia do cuidado multiprofissional no apoio matricial. Estudos dessa natureza so importantes para levantar o estado da informao produzida sobre o tema, proporcionando uma sntese do conhecimento que contribuam para a prtica clnica. Foi realizada uma reviso bibliogrfica de artigos cientficos, analisada durante os meses de novembro e dezembro de 2011, no site da Biblioteca Virtual em Sade, utilizando os seguintes descritores: sade mental, apoio matricial e trabalho interdisciplinar. As publicaes estudadas foram escolhidas conforme os seguintes critrios de incluso: ser publicado em peridico indexado, disponvel online, idioma portugus, publicados no perodo de 2007 a novembro de 2011, estar em texto completo e abordar assuntos que retratam a temtica estudada. De acordo com as publicaes analisadas, o cuidado multiprofissional permite a integrao e unio dos saberes mltiplos e heterogneos, proporcionando intervenes de diferentes reas profissionais que se relacionam por meio da comunicao. Essa unio resulta em um cuidado integral que atende as necessidades do usurio. Entretanto, o novo modelo multiprofissional ainda um desafio para o modelo antigo e fragmentado de trabalho, visto que alguns profissionais ainda tm dificuldades na articulao entre a equipe, e outros ainda referem no possuir seu espao efetivo dentro dela. Diante disso, podemos ressaltar que h a necessidade de um olhar descentralizado, que busque a cooperao entre os profissionais, ocorrendo, dessa forma, um tratamento que vise autonomia do usurio.
ERA UMA VEZ... APARECIDA DE FTIMA SILVA CERQUEIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral TTULO: ERA UMA VEZ... AUTORES: CERQUEIRA, APARECIDA; FERNANDES, ELEONORA; ELEUTRIO, RAFAELA; FRANCO, SARAH; JATOB VALRIA; OLIVEIRA, WILDICLIA. EIXO TEMTICO: Eixo 3 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial INSTITUIO: CENTRO UNIVERSITRIO CESMAC APRESENTADOR: APARECIDA CERQUEIRA EMAIL: cida.cerqueira.psicologia@hotmail.com
RESUMO O presente trabalho foi realizado com 30 crianas na faixa etria de 04 a 06 anos de uma comunidade carente da cidade de Macei, como requisito da matria de Psicologia Comunitria no 6 Perodo do curso de Psicologia do Centro Universitrio CESMAC. O objetivo O projeto de interveno foi desenvolvido pelo grupo com objetivo principal de levar s crianas de uma maneira ldica atravs dos contos de fadas sobre ameaas externas. E como objetivos especficos: Ensinar a importncia da obedincia aos pais; Promover o conhecimento acerca das consequncias causadas por encontro com estranhos; Orientar as crianas sobre a importncia de contar aos pais possveis ameaas; Lidar com situaes de separao, abandono, rejeio e discriminao. Montagem de peas teatral com o tema do conto infantil Chapeuzinho Vermelho e o Patinho Feio foram realizados fazendo uma conexo entre o mundo dos contos de fadas e os perigos trazidos pela realidade. Partindo do referencial terico do livro A psicanlise dos contos de fadas de Bruno Bettelheim, foi possvel verificar que os Contos de fadas levam criana a liberar suas emoes, atravs da imaginao, que vm tona, a partir das situaes representadas e da simbologia dos personagens que fazem parte das histrias, contribuindo assim com a educao, para a aquisio de novas aprendizagens e comportamentos na formao da criana.
ERA UMA VEZ: A CONTAO DE HISTRIAS COMO ESTRATGIA TERAPUTICA COM CRIANAS E ADOLESCENTES JOANIRES MARIA DOS SANTOS SOUSA, HERTA MARIA CASTELO BRANCO RIBEIRO Atividade Cultural
Os programas desenvolvidos num CAPSi, a exemplo de vrios j existentes no Brasil, devem apresentar carter inovador em relao s intervenes quanto a sade mental de crianas e adolescentes. Neste contexto, as prticas desenvolvidas no Centro de Ateno Psicossocial Infanto-juvenil de Imperatriz (MA), procuram trabalhar com um conceito ampliado de sade mental que leva em conta o efeito negativo da interao entre os problemas subjetivos e as condies sociais adversas, considerando a necessidade de enfrentar ambas as questes em conjunto, dentro de uma estratgia de interveno para a melhoria de condies de vida da populao jovem. Indivduos, na sociedade moderna, necessitam formarem-se como sujeitos: criar bons vnculos identificadores; constituir ou reconstituir sua autoestima; vislumbrar um horizonte de valores no qual a formao escolar e a obteno de habilidades profissionais faam sentido; manter abaixo de certo nvel a ansiedade e a depresso, permitindo o desenvolvimento do processo de elaborao dos seus conflitos psquicos, considerando-se o cuidado intra, inter e transubjetivo. O CAPSij um espao de aes que levam crianas e adolescentes a reestruturar suas vidas, elaborando seus sintomas de forma ldica e potencializando suas capacidades que se encontram comprometidas, resgatando assim seu bem-estar psquico e seu potencial para o exerccio da cidadania. No campo da ludicidade, existem tcnicas elaboradas que revelam a faceta sensvel e potica do ser humano, aprimorando sua capacidade expressiva e crtica. Elas tambm valorizam a relao com o livro enquanto fonte de inspirao, formando no s leitores, mas cidados mais humanizados, prontos para a aventura do saber. Nesse sentido, as Tcnicas de Contar Histrias podem ser utilizadas com o intuito de despertar, estimular e incentivar uma atuao criativa em crianas e adolescentes com transtorno mental. Na proposta de apresentao, destacamos a contao duas obras literrias: 1- Joo Bobo, de Ana Maria Machado: traz a histria de um menino bom, prestativo, amigo e carinhoso, s no era muito inteligente e por conta disso era vtima constante de zombarias. Fazia tudo errado quando a me o mandava ao mercado para comprar alguma coisa. Mas, um belo dia suas trapalhadas acabaram lhe rendendo um futuro promissor; 2- Orelhas de Mariposa, de Luisa Aguilar e Andr Neves: a histria, em estrutura de lengalenga aborda carinhosamente os pequenos defeitos que temos a partir do tema central: Mara tem orelhas de abano, mas a me carinhosa explica que ela possui orelhas de mariposas que revoam em torno da cabea e podem deixar mais cheias de cores as coisas feias. Assim, num jogo de palavras, as pequenas coisas difceis de ouvir vo se tornando mgicas.
Ergonomia como fator relevante para Sade Mental do Trabalhador Larissa Faanha de Mattos Dourado, Vinicius Brigido Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Ergonomia definida pela Associao Internacional de Ergonomia como disciplina cientfica que foca seus estudos nas interaes entre os seres humanos e outros elementos de um sistema, aplicando sua teoria e princpios com o objetivo de aperfeioar o bem-estar humano e o desempenho geral do sistema. A definio ressalta a relao entre o homem e o meio fsico que o rodeia, sendo o trabalho o local onde esses estudos ergonmicos tomam maior visibilidade. O trabalho abordado como um fenmeno complexo e multidimensional, considerando a sua articulao com a dinmica da sociedade e objeto de representaes, sendo necessria ampla viso sobre tal fenmeno social. Esse estudo tem como foco trabalhador total que ultrapassa os paradigmas da binaridade entre mente-corpo, individual-coletivo. Nesse sentido, realizou-se um estudo terico sobre a Ergonomia e a Sade Mental do Trabalhador inter-relacionando e promovendo dilogos entre essas duas disciplinas de forma a fornecer subsdios acadmicos para o fortalecimento da rea de Sade do Trabalhador e propagando uma viso no fragmentada do homem. Observou-se que o recorte da Sade Mental do Trabalhador ainda no se apropriou significativamente dos dados e prticas emergentes dos estudos ergonmicos, criando-se, assim, uma ciso entre questes mentais e questes fsicas/fisiolgicas. Neste campo de estudo observou-se que, de acordo com Jacques, a abordagem que apresenta viso mais sistmica deste trabalhador a perspectiva scio-histrica que volta os estudos sobre subjetividade e trabalho. Essa se fundamenta em princpios marxistas na compreenso da relao entre o trabalho, as situaes de vida e o processo sade-doena, considerando o trabalho como eixo central para a compreenso da subjetividade humana. Portanto, questes relevantes sobre a sade do trabalhador apreendidas pela ergonomia so enquadradas do campo da sade mental por envolver a complexidade da subjetividade humana. Conclui-se que a disciplina Sade do Trabalhador, enquanto rea recente, necessita de maior produo acadmica no que diz respeito subrea de Sade Mental do Trabalhador, a fim de quebrar paradigmas fortemente estabelecidos e que continuam a fragmentar o trabalhador entre corpo-mente, individual-coletivo.
Escala Abreviada de Yesavage: Uma anlise de depresso em idosos de uma comunidade de baixa renda Sarah Lvia Arajo Costa, Pmela Sfair Honorato Nascimento Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO A depresso, alm de ser o transtorno mental mais prevalente entre os idosos, tende a ser a principal causa especfica de incapacitao da prxima dcada. Essa doena, na maioria das vezes, encontra-se sem diagnstico e sem tratamento. Alm disso, a depresso consequncia da interao de diversos fatores, dentre eles fatores psicolgicos, biolgicos, sociais, familiares e econmicos, fato que torna a apresentao da doena ainda mais heterognea em idosos. OBJETIVOS Analisar a prevalncia da suspeita de depresso em indivduos com mais de 60 anos em uma comunidade de baixa renda de Fortaleza-CE. METODOLOGIA Foi aplicada a ferramenta de rastreamento de depresso geritrica, Escala Abreviada de Yesavage, em 173 idosos da Comunidade do Dend, Fortaleza Cear, na microreas 1 e 2, em abril e maio de 2011. Tal ferramenta consiste em um questionrio de 15 perguntas com respostas sim/no. Mais de 5 respostas depressivas indicam um caso de suspeita de depresso. Os dados foram analisados no software Epi Info, verso 3.5.3. RESULTADOS Dos 173 idosos entrevistados, 84 idosos apresentaram mais de cinco respostas sugestivas de depresso, indicando, portanto, uma prevalncia de 48,5% de suspeita de depresso em idosos. Foram 67 homens entrevistados, desses foram 30 os casos suspeitos de depresso, compondo uma prevalncia de 44,7%. J das 106 mulheres entrevistadas, 54 mulheres apresentavam suspeita de depresso, compondo uma prevalncia de 50,9%. CONCLUSO Quase metade da populao de idosos da Comunidade do Dend apresenta suspeita de depresso. importante observar que esse grupo estudado no apresenta grande distino de prevelncias quanto ao sexo. Considera-se, portanto, que a populao de idosos dessa comunidade se encontra muito sujeita incapacitao. Dessa forma, a depresso merece um maior destaque na ateno sade. O seu rastreamento necessrio e deve ser realizado frequentemente, podendo ser ultilizada a Escala Abreviada de Yesavage, uma vez que no implicaria altos custos. Outra ao que deve ser realizada o investimento na comunidade de forma que os idosos possuam um espao prprio de lazer e de ateno psicossocial.
Escola de Reduo de Danos: Em busca de uma rede de cuidados em sade para o usurio de lcool e outras drogas Ricardo Wagner Machado da Silveira, Thalita Mara dos Santos Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais SOLICITAMOS RESPOSTA O MAIS BREVE POSSVEL POIS DEPENDEMOS DELA PARA TER APOIO FINANCEIRO INSTITUCIONAL A idia relatar a experincia de implantao da Escola de Reduo de Danos do SUS na cidade de Uberlndia que, a partir da parceria entre Coordenao Nacional de Sade Mental, Instituto de Psicologia da UFU, Programa de Aes em Sade Mental e Programa Sade da Famlia da Secretaria Municipal de Sade, tem como objetivo a capacitao de agentes redutores de danos e agentes comunitrios de sade a realizarem aes de cuidado para o atendimento de usurios de lcool e outras drogas, tendo como principio a poltica de reduo de danos. Tais aes de cuidado tem se construdo considerando suas interfaces com a clnica do Acompanhamento Teraputico no atendimento a casos em que os usurios de lcool e outras drogas e suas famlias no aderem a nenhum dos dispositivos de ateno em sade disponveis no territrio; alm de oficinas itinerantes de arte, cultura e profissionalizao que tem sido propostas a partir das demandas que surgem na complexa trama de relaes que se estabelecem entre os agentes redutores de danos e os atores sociais que habitam o territrio, particularmente aqueles que esto em situao de maior risco ou vulnerabilidade social. Com o trabalho temos constatado a importncia do dilogo e integrao entre as equipes da Estratgia Sade da Famlia, da rede de ateno em Sade Mental e da comunidade no exerccio do controle social, tendo em vista a indissociabilidade entre cuidado e territrio, o respeito aos direitos do usurio de lcool e outras drogas, a criao de tecnologias de cuidado inovadoras que levem ampliao da clnica e do acesso a ela para o efetivo e eficaz manejo da complexidade e singularidade de cada caso atendido. Vale dizer que o trabalho conta com apoio financeiro da FAPEMIG.
Escola de Redutores de Danos no SUS Recife Pollyanna Fausta Pimentel de Medeiros, Roberta Uchoa, Rossana Rameh Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral OBJETIVO: Consolidar espao de educao permanente e formao em servio para os agentes redutores de danos - ARD, que atuam no municpio de Recife no SUS, sob a coordenao do gestor local, em cooperao com o Ministrio da Sade - MS e com a instituio universitria colaboradora, Departamento de Servio Social, da UFPE - (UFPE. Em Recife, no ano de 2007, foi regulamentado o cargo de redutor de danos, atravs da Lei municipal n 17.400, no mbito da administrao pblica direta. Cabe a este profissional desenvolver atividades de promoo da sade e de reduo de danos relacionadas ao uso de lcool, fumo e outras drogas no territrio adscrito; e, orientar usurios de drogas, principalmente os que se encontram em situao de risco, familiares e a comunidade no que se refere utilizao dos servios de sade disponveis para o atendimento de suas necessidades. METODOLOGIA: Desenvolvimento de aulas presenciais com a adoo de tcnicas participativas na construo da dinmica e contedos de ensino; preparao de material didtico; e superviso dos ARD em trabalho de campo. RESULTADOS: A carga horria total foi de 40h no perodo de maio a novembro/2010. Quarenta e seis ARD dividiram em sala de aula suas experincias, compartilharam saberes e refletiram sobre o cotidiano de suas prticas; eforam realizadas 10 supervises in loco do trabalho de campo pela docente da UFPE. Relatos de experincias e de casos foram elaborados pelos ARD, sob a tutoria dos membros do Grupo de Estudos sobre lcool e outras Drogas GEAD, e reunidos em livro, que foi publicado, em 2011. DISCUSSO: A importncia do projeto Escola de Redutores de Danos do SUS reside na relevncia dos temas tratados e na busca dos participantes pela qualificao de suas prticas atravs da atualizao das questes relativas problemtica das drogas, tanto no nvel terico como no nvel concreto, do fazer da poltica municipal sobre drogas. A ampliao da rede de ateno a usurios de lcool e outras drogas no Recife demanda, a cada dia, a construo de referncias de atuao qualificada, sobretudo, com a estratgia de reduo de danos. O modelo Recife em defesa da vida, proposto pela atual gesto da SMS/Recife, aponta para mudanas no sentido de imprimir mais cuidado e responsabilizao ante o usurio, visando ampliar as prticas clnicas, qualificar o trabalho em equipe, desenvolver a co-gesto com os trabalhadores e valorizar os espaos coletivos.
ESCOLA DE SUPERVISORES CLNICO-INSTITUCIONAIS DE ALAGOAS: relato das experincias, desafios e aprendizagens Mrcia Zeviani Brda, Maria Ccera dos Santos de Albuquerque, Mara Cristina Ribeiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Diante da evoluo numrica dos Centros de Ateno Psicossocial em Alagoas alternativas diversas de qualificao do cuidado prestado nestes dispositivos tm sido examinadas. Este relato compartilha experincias, desafios e aprendizagens da idealizao at a materializao da Escola de Supervisores Clnico-Institucionais de Alagoas. A partir de 2009, tcnicos da Gerncia Estadual de Ncleo de Sade Mental (GENSAM), docentes da Universidade Federal de Alagoas(UFAL) e da Universidade de Cincias de Sade de Alagoas (UNCISAL), sob a consultoria de Ana Pitta passaram a se reunir com vistas a implant-la. Dessa iniciativa e como sugesto da Coordenao Nacional de Sade Mental este projeto foi ampliado e o grupo passou a projetar a criao da Escola de Sade Mental de Alagoas que, por impedimentos burocrticos no pde se concretizar, fazendo com que o grupo voltasse sua ateno para a Escola de Supervisores. No final de 2010, houve liberao de recursos e em setembro de 2011 fora inaugurada. Atualmente coordenada pelo GENSAM, por dois de seus supervisores tcnico-gerenciais e trs docentes da UFAL e da UNCISAL. Conta com 30 profissionais em qualificao para a superviso clnico-institucional de, aproximadamente, 65% dos CAPS de Alagoas, uma possibilidade concreta de suplantar o acanhado nmero de supervisores atuantes no Estado. Profissionais com experincia nestes dispositivos, mas ocasionalmente presenciaram a superviso e ressentem-se de conceitos nucleares para o seu desenvolvimento. Assim, a Escola tem sido impelida a desenvolver habilidades e competncia tcnica destes supervisores-aprendizes, testando novos recursos psicopedaggicos para uma superviso clnica competente, com mdulos terico-vivenciais que os aproxime mais fielmente da ao e a superviso sob acompanhamento tutorial em diferentes regies de sade. Isso tem exigido a sistematizao deste aprender/fazendo, proviso financeira de viagens intermunicipais e articulao junto aos gestores para promover seu protagonismo junto ao projeto. Estas e outras experincias e desafios tm favorecido o aprendizado das relaes interpessoais, intersetoriais e inter- regionais. Espera-se, em futuro prximo, seja capaz de auxiliar as equipes diante da soberana tarefa de cuidar das pessoas que necessitam dos CAPS em Alagoas. Palavras-chave: Formao em sade mental; Escola de Supervisores Clnico- Institucionais, Produo de conhecimento em sade mental.
Espao Ampliando Saberes: Uma Iniciativa de Sucesso na Assistncia a Pessoas com Deficincia Intelectual Ana Larissa Nunes Santana, Anne Karolynne Santos de Negreiros, Juscilene Nunes Paulino Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O Espao Ampliando Saberes (EAS) uma organizao no governamental instituda na cidade de Santa Cruz do Capibaribe/PE. O funcionamento beneficia famlias especiais, as quais so definidas como as que tenham integrantes com deficincia intelectual ou dficits de aprendizagem e/ou deficincia fsica. O EAS conta com uma equipe interdisciplinar composta por psicopedagoga, psiclogo, arteteraputa, pedagoga, capoeirista, fonoaudiloga, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta e coordenadora executiva. OBJETIVO: Ampliar os saberes e promover dignidade a partir da valorizao das diferenas, potencialidades e conhecimentos individuais, dando suporte ao processo de aprendizagem facilitando a incluso e socializao. METODOLOGIA: So desenvolvidas vrias atividades em consonncia com um mtodo de alfabetizao especial. A estratgia pedaggica multissensorial e chamada sons e gestos que alfabetizam, tendo como eixo metodolgico a utilizao de sistemas sensrio-perceptivos (audio, viso, e tato) para a alfabetizao. O leque de atividades conta com oficinas de arteterapia, com a predominncia da utilizao de materiais ecossustentveis; literatura de cordel; capoeira; dana, com enfoque na cultura nordestina e atividades psicomotoras. H um grupo formado pelas famlias, que tem reunies sob a facilitao de um psiclogo, alm das reunies de equipe, periodicamente. RESULTADOS: As famlias especiais tm sua dinmica diferenciada devido s adaptaes para buscar uma melhor qualidade de vida. O EAS desempenha um papel importante no direcionamento e acolhimento dessas famlias que passam a trocar experincias no aprendizado feito de forma coletiva. Os jovens recebidos tm demonstrado excelentes resultados na aquisio da escrita e leitura, assim como em sua capacidade de expresso corporal, intelectual e social, o que reflete positivamente na qualidade de vida de suas famlias. CONCLUSO: O sucesso no aprendizado dos participantes demonstra quanto as reas se complementam na assistncia sade, trocando saberes e integrando competncias, priorizando o bem-estar e a melhora na qualidade de vida das famlias especiais. Lanando mo de estratgias que maximizam o crescimento humano de forma holstica, prticas estas, que so timidamente aplicadas no sistema educacional tradicional, apesar dos esforos j existentes na busca pela incluso social.
ESPAOS DE ENCONTRO E AS MUDANAS NOS MODOS DE PRODUZIR SADE NO CONTEXTO DA ATENO PSICOSSOCIAL KARINE LIMA VERDE PESSOA, DANIELLE CHRISTINE MOURA DOS SANTOS, MARIA SALETE BESSA JORGE Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral No contexto da Reforma Psiquitrica, a necessidade de reinventar as prticas de ateno sade mental constitui o cotidiano dos trabalhadores. Mudana a palavra de ordem. Nesse contexto, apesar das diretrizes da ateno psicossocial, a normatizao e controle dos atos de sade encontram um limite. No existe um modelo rigidamente definido, existem diretrizes e uma conscincia do que no se deseja mais. Quando falamos em reforma, falamos no apenas da construo, mas da desconstruo de diversos padres enraizados. O projeto da ateno psicossocial convive diariamente com diversos entraves advindos de velhas concepes e prticas obsoletas. Pessoas cuja formao e prtica eram fundadas no antigo modelo, precisam agora atuar segundo diretrizes radicalmente diferentes. O estudo tem como objetivo discutir a transformao das prticas em sade mental a partir das relaes micropolticas entre gestores e trabalhadores no cotidiano dos servios de ateno psicossocial em sade em um municpio da regio metropolitana de Fortaleza, capital do Estado do Cear. Trata-se de um estudo qualitativo, dentro de uma perspectiva hermenutica, realizado nos Centros de Ateno Psicossocial. Utilizamos para a coleta de dados a entrevista semiestruturada. Os sujeitos da pesquisa foram definidos pela saturao terico-emprica, sendo entrevistados 10 trabalhadores. Os resultados revelam que no contexto da Ateno Psicossocial e da Reforma Psiquitrica, a mudana paradigmtica das atitudes manicomiais e institucionalizantes tornam necessria a contnua superviso de servios, a abertura de espaos e momentos de dilogos, permitindo a participao social ativa dos sujeitos envolvidos na produo do cuidado. A construo de novas prticas s se faz a partir de processos auto- analticos, em que a velha prtica analisada, podendo ser assim desconstruda, para, em seu lugar, produzirem-se novas possibilidades de cuidar. Esse fazer reflexivo se d a partir de encontros e a necessidade de tais encontros se mostra evidente, especialmente no contexto da sade mental, como espaos que se constituam formativos e de fazer reflexivo, permitindo no a reproduo, mas a produo de subjetividades.
Esquina da Loucidez: Interveno Urbana e Loucura. - Uma experincia da Oficina Mosaico de Idias da ONG Inverso. Thiago Petra da Motta Campos Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A Oficina Mosaico de Idias da ONG Inverso ensina a tcnica do mosaico aos seus frequentadores e estes escolhem cores, quebram azulejos e criam suas prprias figuras dando forma s suas idias. Observamos que esse movimento de desconstruo e construo alm de gerar desenhos gera ressignificaes, rejunta figuras e emoes, transformando a imaginao em autoconhecimento e a criatividade em autonomia. Enxergamos a urgncia de novas aes em sade mental e que quando pessoas em sofrimento psquico tm a oportunidade de desenvolver seu potencial elas ganham mais alegria, bem- estar e respeito. Alm da arte do mosaico utilizamos a colagem, o grafite, a pintura e a poesia e aliamos estes ao conceito de interveno urbana. Sendo que a primeira iniciativa da Oficina foi a revitalizao de uma praa pblica, em Braslia, batizando-a de Esquina da Loucidez. A idia surgiu com o objetivo de mostrar que a loucura tambm lcida e que atravs de expresses artsticas e culturais ela pode se sentir fazendo parte da cidade. Criamos uma via de mo dupla. Antes s a cidade fazia interveno na loucura oprimindo e excluindo - agora a loucura faz interveno na cidade. As famlias e a comunidade local passaram a ver a loucura com outros olhos. Passaram a ver as diferenas de modo diferente. Assim, diminumos o estigma da loucura. Enfatizo que a interveno urbana pode ser uma forma de linguagem e uma atitude teraputica junto loucura, sendo tambm uma maneira de gerar maior incluso e participao social para os que so excludos pela sua diferena. Reivindicamos que urgente humanizar e oferecer a toda populao tratamento digno e de qualidade em sade mental. Ns na ONG Inverso atravs da convivncia, da arte e da cultura suspendemos a doena e promovemos a sade. Atravs dos afetos e desejos escutamos de fato a pessoa e alimentamos a vida. O trabalho, logo, tem por objetivo apresentar o processo criativo que resultou na criao dessa Esquina. Destaco que a criao da Esquina da Loucidez foi uma das ganhadoras do Prmio Loucos pela Diversidade; organizado pelo MinC e pela Fiocruz destinado a premiar iniciativas que atuam na interface sade mental e cultura. Essa premiao comprova que a idia de misturar interveno urbana e loucura original e eficaz. Tambm jogamos para a sociedade a responsabilidade da loucura, pois uma reforma psiquitrica consistente precisa da sociedade e dos centros de convivncia e cultura; alm dos centros de ateno psicossocial.
Esquizofrenia e responsabilidade penal Igor Carvalho Marques, Junia Vieira dos Santos, Rafaela Carneiro Cordeiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A esquizofrenia uma desordem cerebral crnica, grave e incapacitante. Caracteriza-se por uma grave desestruturao psquica, na qual o indivduo perde a funo de integrao de emoes e sentimentos com pensamentos ordenados, podendo gerar delrios, alucinaes e comportamentos que revelam a perda do juzo crtico, alm da insociabilidade, que pode levar a interrupo das atividades produtivas realizadas por essa pessoa. Apesar de ser pouco comum, o portador de esquizofrenia pode apresentar, durante as crises, comportamento agressivo, oferecendo riscos sua integridade fsica ou daqueles que esto a sua volta. Assim, torna-se importante conhecer a responsabilidade desses indivduos pelas condutas transgressoras das normas vigentes. A investigao tem cunho qualitativo de natureza exploratria e baseia-se na reviso bibliogrfica realizada em diversas bases de dados. A vontade, manifestada pela inteno de executar a conduta, se ladeia prescrio legal e a ilicitude para caracterizar a transgresso da norma. O elemento volitivo se caracteriza pelo animus deliberado de perpetrar a conduta com o fim de atingir o ato caracterizado pela reprovao penal ou pelo nexo entre a conduta e o resultado. No primeiro caso fala-se em dolo; no segundo em culpa, que se expressa pela imprudncia, negligncia ou impercia. A imputao penal, ou melhor, a responsabilidade do agente se apresenta nas situaes em que deu causa, seja pela ao, seja pela omisso. Contudo, quando o agente portador de doena mental que lhe oblitere o entendimento sobre o carter ilcito do fato ou a capacidade de determinar-se de acordo com esse entendimento, ele se tornar inimputvel. A esquizofrenia se enquadra no grupo das psicoses crnicas, podendo apresentar fases distintas de atividade. Caso seja cometido um ato delituoso na fase pr-psctica, onde a doena existe, mas ainda no pode ser detectada por exame clnico, o indivduo ser processado e condenado, j que no possvel fazer o diagnstico. Se a doena se manifestar durante o cumprimento da pena, h necessidade de que ele seja removido para um hospital psiquitrico. De outra forma, os portadores de esquizofrenia, caso comprovada a ocorrncia da crise ao tempo do fato, ser considerado irresponsvel pela conduta transgressora, cabendo famlia e equipe mdica promover o isolamento do indivduo para a defesa da sociedade.
Esquizofrenia: Concepes do Familiar-Cuidador Tamira Tannus Souza Macedo, Jlia Ribeiro Veloso, Patricia Anjos Lima de Carvalho, Gleide Magali Lemos Pinheiro, Lourivan de Almeida Pereira, Danielle Batista Silva Ferreira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral VELOSO, Julia Ribeiro. PINHEIRO, Gleide Magali Lemos, PEREIRA, Lourvan de Almeida; MACEDO, Tamira Tannus Souza; FERREIRA, Danielle Batista Silva; Esquizofrenia: Concepes do Familiar-Cuidador. Monografia para concluso de curso. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia UESB, Jequi-BA, 2012.
A Poltica Nacional de Ateno Sade Mental orienta a incluso da famlia no cuidado pessoa em sofrimento mental, principalmente, daquelas que tem diagnstico mdico de esquizofrenia, doena grave e persistente que provoca comportamentos psicticos e, geralmente, no compreendido pela sociedade. Dessa forma, traamos como objetivo geral: discutir a relao entre a concepo do familar-cuidador sobre a esquizofrenia e a forma como vivencia o cuidado. E, como objetivos especficos: descrever a concepo do familiar-cuidador de usurios dos servios de sade mental sobre a esquizofrenia; e, identificar mudanas que ocorreram na relao familiar a partir da ocorrncia da esquizofrenia em um dos membros da famlia. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado no Servio de Sade Mental de um municpio do interior da Bahia, no perodo de agosto de 2011 a maro de 2012, com cinco familiares-cuidadores de usurios, com diagnstico de esquizofrenia, por meio de entrevistas semi-estruturadas, realizadas aps aprovao da pesquisa pelo Comit de tica e Pesquisa da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, sob o parecer n 157/2011. Para a anlise dos dados foi utilizado a Tcnica de Anlise de Contedo Temtica, da qual emergiram as seguintes categorias: concepes de esquizofrenia; a procura por assistncia especializada em sade mental; implicaes do servio de sade mental no comportamento; relao familiar e esquizofrenia; e, o familiar-cuidador e o cuidado. Os resultados demonstraram que os familiares tem pouco conhecimento sobre a esquizofrenia, possuem uma viso estigmatizada, ou at desconhecem o transtorno, motivo pelo qual valorizaram o tratamento medicamentoso em detrimento de outros. Desse modo, revelaram que vivenciam o cuidado de diferentes maneiras, enfatizando a sobrecarga de trabalho, a dependncia, os custos financeiros do cuidar, e, a medicalizao como forma de tratamento, demonstrando desconhecimento sobre aes voltadas (re) insero social do membro com esquizofrenia como forma de cuidar. Neste contexto, percebemos a necessidade de construo de uma Rede de Ateno Psicossocial, com profissionais capazes de integrar a famlia em suas aes, tanto promovendo cuidado quanto orientando as aes que devero ser implementadas em casa e/ou no territrio onde vivem, conforme preconiza o modelo da sade mental.
ESQUIZOFRENIA: Uma reflexo sobre abordagens teraputicas Tamiris Lanny Claudino Estrela Lins, Juliana Barbosa de Arajo, Nadja Raquel de Sousa Farias Costa, Ticiana Lima de Sousa, Aline Pereira da Costa, CECILIANA ARAJO LEITE, Maura Vanessa Silva Sobreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: A esquizofrenia uma doena de carter milenar que antes estava atrelada a fatores sobrenaturais, despertando na populao, atitudes e sentimentos negativos, levando o portador ao quadro de estigma e isolamento social. Esse transtorno apresenta vrias etiologias sendo esta ainda desconhecida, mas sabe-se que fatores genticos, intercorrncias durante a gestao e traumas quando pequeno favorecem seu desenvolvimento. Esse distrbio psictico resulta para o esquizofrnico em uma desordem mental, dificuldades no processamento de informaes e alucinaes que causam prejuzos para o indivduo, famlia e sociedade. OBJETIVOS: Investigar a partir da literatura sobre as abordagens teraputicas direcionadas ao usurio com esquizofrenia. METODOLOGIA: trata-se de uma reviso de literatura, sendo utilizados artigos publicados entre 2000 a 2010 do acervo bibliogrfico disponvel em bibliotecas, livros, artigos cientficos, banco de dados da internet como Scielo e Google acadmico, no idioma portugus, utilizando o termo: esquizofrenia. RESULTADOS: Os profissionais de sade, em especial os mdicos tm dificuldade em diagnosticar a esquizofrenia, pela presena de sinais e sintomas inespecficos, j que a mesma apresenta semelhana com as demais doenas psiquitricas o que favorece a diagnsticos equivocados fazendo com que o quadro clnico agrave ainda mais o estado de sade do individuo. Anteriormente o tratamento era baseado apenas na utilizao de antipsicticos, entretanto, com os avanos na psiquiatria observou-se que associao de medicaes e terapias psicossociais potencializa a melhora, reduzem as hospitalizaes e estimula a independncia. Pois estas prope agir, isto , inserir socialmente indivduos segregados e ociosos, e de recuper-los enquanto cidados, atravs de aes que passam fundamentalmente pela insero do paciente psiquitrico no trabalho e/ou em atividades artsticas, artesanais, ou em dar-lhes acesso aos meios de comunicao entre outros (RAUTER, 2000). CONCLUSO: Atravs desta pesquisa, conclui-se sobre a importncia e comprometimento dos profissionais em dispor de maior ateno a esse tipo de cuidado visando estar atentas as necessidades humanas bsicas que compreende o ser humano com a finalidade supri-las, garantindo assim o direito a um atendimento humanizado.
Estado brasileiro e o lugar da droga em nossa sociedade: o dilema da Contrarreforma da Sade Mental PAULA REGINA LIMA DE MORAES Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Episdios recentes de denncias quanto violao dos direitos humanos dos usurios de lcool e outras drogas reclamam uma anlise sobre o papel do Estado brasileiro na ateno integral a estes usurios e sua relao com o contemporneo processo de Contrarreforma da Sade Mental, que coloca novamente no centro do debate pblico, a questo sobre o que fazer com os usurios de lcool e outras drogas e qual o seu lugar em nossa sociedade. No Brasil, na intricada relao entre Estado, sociedade e mercado que o consumo, a comercializao e as regulamentaes (legislaes e polticas sobre lcool e outras drogas, lcitas e ilcitas) se inserem. Mais recentemente, o agravamento da problemtica do crack no pas, trouxe tona a droga como a grande ameaa. Evidencia-se, a partir dos anos 2009, a Contrarreforma em Sade Mental e de lcool e outras drogas, donde tem-se: terrorificao das drogas; no retorno abordagem higienista; nfase na transferncia das responsabilidades do Estado famlia, s organizaes sem fins lucrativos, ONGs e organizaes filantrpicas, alm da remontagem do Estado em seu papel repressor, atravs da equivocada interpretao da Lei 11.343/06, apelando para a Justia Teraputica como mecanismo de internao compulsria. preciso ter claro que os avanos e retrocessos das orientaes polticas e os mecanismos legais so historicamente determinados e esto em permanente disputa. Entretanto, as respostas dadas pelo poder pblico devem sempre responder s necessidades dos seus cidados. Os marcos polticos e legais produzidos no pas ao longo do sculo passado e os atualmente em vigncia expressaram (e expressam) as diversas compreenses e propostas sobre a problemtica das drogas da sociedade brasileira. Alm disso, o pas tambm cumpre acordos entre pases e convenes internacionais, sobretudo os propostos pelo Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crimes (UNODC, na sigla em ingls). Desta forma, o presente contexto reclama um Estado cujo papel localiza-se para alm da leitura simplista do fenmeno das drogas e que em funo da sociedade, como um Estado democrtico e de direito, responsvel pelas polticas sociais e, portanto, pela poltica de sade.
Estagirios: a construo de uma prtica Lrie Muniz Brum, Cynthia Campgnuci, Pilar de Freitas Fernandes, Ednilson Vicente de Almeida, Daiane Severiano de S Gomes, Alexandre Silva Lopes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho consiste em um relato de experincia de discentes de Psicologia das Faculdades Integradas Maria Thereza (FAMATH), que ressalta olhares e reflexes acerca dos desafios que emergem da convivncia diria com os pacientes e equipe interdisciplinar em um dos setores de cuidado do Instituto Fluminense de Sade Mental (IFSM) O Hospital Dia instituio privada localizada na cidade de Niteri, Estado do Rio de Janeiro. As experincias, dificuldades e sentimentos vividos, alm de intervenes realizadas e saberes produzidos neste e a partir deste espao clnico a matria-prima que originou e moldou esta obra. Aqui constam os esforos, deslizes, limitaes e aspiraes de futuros profissionais que buscam construir uma prtica a favor da alteridade a fim de se tornarem uma ferramenta propiciadora de agenciamentos coletivos que valorizem a singularidade dos sujeitos acolhidos no lugar, potencializando as diferenas peculiares de cada um dos envolvidos neste processo teraputico caracterizado pelo aspecto grupal. Esta tarefa laboriosa, de uma carreira/vida inteira, caminho do Pantheon de Canguilhem (1972) rdua, sempre suscetvel a desvios massificadores e autoritrios, porm frtil e rica em possibilidades de inveno de modos existenciais originais e tratamentos criativos.
Estgio na rede de servios substitutivos aos hospitais: um encontro marcado com a vida. Jnia Resende Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Resumo Jnia Resende Silva Maria Stella Brando Goulart
A loucura, durante muito tempo, foi objeto exclusivo da psiquiatria. O isolamento era o procedimento tcnico adotado por excelncia para que, a partir dele e de uma viso centrada nas tcnicas biomdicas e medicalizao, fosse feita a formao do profissional de sade mental. Quando isso comea a ser revisado, partindo dos movimentos da Reforma Psiquitrica, a loucura passa a abarcar diversos campos do saber e a formao acadmica se volta para uma interdisciplinaridade, alterando os perfis profissionais e colocando os estudantes em contato direto com os usurios. Sob a perspectiva que a Reforma prope, de permitir e proporcionar o convvio do usurio com a sociedade, esse contato usurio - estudante, um instrumento estratgico de reabilitao e inovao. A universidade, cumprindo seu papel de produzir e divulgar conhecimento, aborda os aspectos e condutas da Reforma Psiquitrica na formao do profissional de sade mental, e para isso, nada melhor que levar o estudante direto fonte: os servios abertos. Apresenta-se ento a primeira experincia (atividades) de um estgio curricular (anos de 2010 e 2011), em sade mental, para alunos de perodos iniciais do curso de psicologia da Universidade Federal de Minas Gerais. Este estgio coloca o estudante em contato direto com os servios de Sade Mental extra-hospitalares, com a sua histria, e com os usurios da rede, mostrando ser uma experincia desafiadora e positiva para a formao em psicologia e construo de cultura antimanicomial.
Estamira: a produo de uma loucura sis Maurcio Coelho, Amanda Maria de Albuquerque Holanda, Catarina Burle Viana, Nicolle Vaz da Cruz, Karla Galvo Adrio, Aclcia Maria Muniz de Azevedo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A histria percorrida pela loucura demonstra que h uma poltica de excluso dos loucos. Esta excluso existe devido ao estranhamento, pois nossa sociedade foi ensinada a ter medo do estranho. O que bom ou mal no que diz respeito ao comportamento determinado culturalmente, incluindo a loucura. Isto pode ser observado de diversas formas, e este trabalho procura analisar um exemplo. Este foi tirado de um filme chamado Estamira, no qual a mulher do filme conhecida como a louca do lixo. Este trabalho tem como objetivo principal entender como se d a produo da loucura de Estamira, a partir dos discursos dela e de seus trs filhos. Para a analise foi utilizada a anlise do discurso francesa na segunda e terceira fase, pois se acredita que a noo de sujeito e discurso a que mais se adqua aos propsitos desse trabalho. Isto se deu a partir da observao da superfcie discursiva e das formaes discursivas que se constroem em torno da loucura, da observao dos interdiscursos que se apresentam e de como Estamira se configura como louca diante desta trama de formaes discursivas e ideolgicas. Para realizar tal anlise trs categorias foram construdas: religio, dividida em duas subcategorias, a falta de f e a possesso demonaca; a social-econmica e a desconstruo. Na categoria religio formaes discursivas e ideolgicas de f, religio e salvao geram efeitos e produo de discursos de loucura. Na categoria socioeconmica, v-se uma formao ideolgica machista, em que o pai visto como aquele que provm, aquele que faz com que a vida seja de verdade. Alm disto, h uma formao discursiva de que com a loucura, Estamira deixa de ser um sujeito de direito, pois agora a famlia que tem que se esforar para que ela continue vivendo. Na categoria de desconstruo percebe-se que a prpria Estamira tenta subverter os sentidos subjacentes colocados pelas suas filhas e filho quando se refere a ela prpria como lcida. Sendo assim, conclui-se que atravs das falas permeadas por formaes discursivas e ideolgicas, e da considerao do contexto em que estas foram produzidas, bem como quem as produziu que houve a percepo de que a loucura foi produzida, costurada de diversas formas por meio dos discursos. Logo, no se tem como produto uma verdade absoluta, uma relao de causa e efeito na produo da loucura, j que o limite que define uma formao de discurso instvel e se inscreve em um espao de embates, de lutas ideolgicas.
Estigma e relatos de portadores de depresso sobre tratamentos injustos no interior do Nordeste brasileiro Lus Fernando Tfoli, Danielle Maria de Arajo Barbosa, Paulo Henrique da Ponte Portela, Sophia Craveiro Rodrigues Chaves, Lvina Letcia Costa de Arajo, Samara Mrcia Gertrudes Monte, Maria Suely Alves Costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral INTRODUO. O estigma e a discriminao contra os transtornos mentais no so exclusivos dos portadores de sofrimento mental grave e persistente. Portadores de quadros depressivos tambm so submetidos a tratamento injusto e outras formas de discriminao que precisam ser mais investigados no Brasil. OBJETIVO. Investigar como os portadores de depresso de Sobral-CE qualificam suas experincias de tratamento injusto devido a estigma a problemas de sade mental. PERCURSO METODOLGICO. Foram entrevistados 29 usurios do CAPS II do municpio que tinham diagnstico clnico de depresso e idades entre 25 e 69 anos (20 eram do sexo feminino), utilizando-se da verso para portugus brasileiro do DISC-12 (Escala de Discriminao e Estigma, 12 verso), instrumento internacional quanti-qualitativo de estigma direcionado a portadores de transtorno mental. As respostas foram categorizadas utilizando- se da Anlise de Contedo de Laurence Bardin e focaram-se, neste estudo, na subscala de Tratamento Injusto, composta pelas 21 perguntas do instrumento que cobrem situaes onde ocorre tratamento injusto devido ao diagnstico e/ou tratamento de um transtorno mental. Este projeto fez parte de um estudo internacional multicntrico sobre o estigma contra a depresso. RESULTADOS. No contexto de tratamento injusto, emergiram, a partir das perguntas do DISC-12, as seguintes categorias: Rejeio e afastamento; Incompreenso e/ou maus tratos do cnjuge; Chamado (a) de doido (a); Incompreenso e/ou impacincia dos familiares; Est inventando; Descrena dos familiares no tratamento; Intil para se relacionar e Intil para cuidar dos filhos. DISCUSSO. De forma semelhante ao encontrado em outros estudos sobre o estigma da depresso, os portadores do diagnstico psiquitrico de transtorno depressivo reportam diversas vivncias de tratamento injusto devido ao seu diagnstico e/ou tratamento. Alm da associao do portador destes problemas ao estigma da loucura, as categorias emergentes de tratamento injusto esto ligadas perda de credibilidade, rejeio e incompreenso. O estudo indica que o estigma da depresso est presente em um municpio do interior do Nordeste brasileiro, sugerindo que programas de conscientizao e combate ao estigma deste sofrimento mental extremamente prevalente devem ser pensados e abordados em mbito nacional.
Estimulao cognitiva em pacientes dependentes de lcool e outras drogas em Maracana FABIANA MALENA PESSOA DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O trabalho surgiu a partir da vivncia enquanto profissional de sade no Centro de Ateno Psicossocial para Usurios de lcool e Outras Drogas de Maracana CE, aps a construo do plano de trabalho de cada profissional da instituio, onde foi identificada a necessidade de realizar atividades de estimulao cognitiva, devido ao nmero de sujeitos com dficit cognitivo por consequncia do abuso de lcool e outras drogas. Desse modo, objetiva-se apresentar relato de experincia das atividades de estimulao cognitiva, com dependentes qumicos num servio de ateno psicossocial para usurios de lcool e outras drogas para melhorar e/ou diminuir as sequelas encontradas. O relato de experincia se prope a tornar visvel e compartilhar com a comunidade cientfica uma experincia prtica, neste caso, o desenvolvimento das atividades de estimulao cognitiva, com ludicidade para estimular a ateno, concentrao, memria e o raciocnio lgico. O grupo teve incio em janeiro de 2009, com frequncia semanal, tendo como critrios de incluso ser paciente do servio, estar cumprindo regularmente plano teraputico, no ter feito uso de substncias e apresentar algum dficit cognitivo em avaliao teraputica ocupacional prvia. Assim, a partir do objetivo de melhorar a percepo (visual, auditivo, ttil, olfativo), diminuir agressividade e ansiedade, favorecer ateno, concentrao, agilidade de raciocnio, afastar pensamentos mrbidos e ideias suicidas; estimular a criatividade, estimular a integrao e interao grupal, proporcionar tolerncia frustrao, favorecer a autoconfiana e elevar a autoestima. O grupo favorece a busca ou descoberta do papel ocupacional do sujeito dependente de lcool e outras drogas, em tratamento, e principalmente, a busca da autonomia desse indivduo, facilitando a realizao das atividades do cotidiano, como por exemplo, lembrar-se de tomar uma medicao. Dessa maneira, conclumos que esta experincia encontra o sentido na ateno psicossocial, ampliando as alternativas para recuperao de pessoas que apresentam dificuldades em efetivar atividades do cotidiano, devido sequelas temporria ou definitivamente por abuso de lcool e outras drogas.
estranhos usurios: um olhar fenomenolgico-existencial Luciano Arrais Andrade, LUCIA ROBERTTA MATOS SILVA DOS SANTOS Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A fenomenologia-existencial privilegia a conscincia ou o sujeito do conhecimento. As essncias descritas pela fenomenologia so produzidas ou constitudas pela conscincia que d significado realidade, ao mundo das coisas. Na relao da pessoa do conhecimento com o objeto, h um ato intencional da conscincia. A fenomenologia-existencial busca compreender como as coisas apresentam-se e acontecem nos modos subjetivos de viver. Quando o adolescente chamado de estranho usurio, aqui neste resumo, devido a sua pouca assiduidade e participao nos CAPS ad. Faz-se necessrio estratgias de escuta e de oficinas que possam aguar a curiosidade dos adolescentes em debater sobre drogas, visto que a adolescncia marcada pela necessidade de pertencer a um grupo, e se o grupo for um grupo de usurios de drogas, temos que fazer com que o usurio tenha novos grupos, novas inseres sociais para escolher. A viso fenomenolgico-existencial tambm parte da ideia que as pessoas necessitam de relaes e essas relaes desenvolvem sua subjetividade.
Estratgia de Matriciamento em Sade Mental na Ateno Bsica no Municpio de Miguel Pereira: A Prtica de um novo Desafio. Luciana Chagas Duque Estrada, Enilda dos Santos Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os CAPS so classificados como ordenadores da rede em sade mental, isto significa sua responsabilizao na classificao, elaborao do projeto teraputico e encaminhamentos realizados a outros dispositivos da sade quando no so indicativos de acompanhamento pelo referido servio. Neste sentido, a articulao com outros setores de fundamental importncia para o desdobramento de diversos casos.Com a implantao do CAPS I no municpio de Miguel Pereira e da enorme demanda caracterizados pelos dados epidemiolgicos que apontam um crescimento importante da clientela acometida de transtorno mental ou de usurios que fazem uso abusivo de lcool e de outras drogas, surge a proposta do matriciamento em sade mental na ateno bsica. O objetivo deste trabalho de apresentar o apoio matricial como uma potente estratgia que busca a integrao das equipes da ateno bsica em seu territrio, atravs de estudos, discusso e elaborao do projeto teraputico individual da demanda trazida pelos profissionais da estratgia de Sade da Famlia, e que fator crucial para uma experincia exitosa neste processo, logo contribuindo eficazmente para um novo modelo de assistncia, visando a reorganizao e a restruturao efetiva dessa rede e de seus cuidados. Foi realizado um mapeamento preliminar das caractersticas da estratgia de ateno psicossocial no territrio, das equipes da ateno bsica e possveis avanos, a partir de sua implantao. Na prtica foi observado uma diminuio das inquietaes e angstias vividos pela equipe da ateno bsica, a interveno precoce em alguns usurios atravs de novas formas de acolher e que foram compartilhadas partir das rodas de treinamento conduzidas pela equipe de matriciadores. A atuao em co- responsabilidade entre as equipes vem possibilitando a conduo e resolutividade dos problemas detectados e que at ento todos os casos eram encaminhados para o CAPS I, o que, de modo geral, causava a superlotao e a cronificao dos transtornos mentais. O que se pretende com este novo equipamento chamado de apoio matricial de ampliar a rede e os servios substitutivos, melhorar o funcionamento dos dispositivos j existentes, capacitar os profissionais de ambos os nveis de ateno, o acesso aos servios e os cuidados em sade mental.
Estratgia de Sade da Famlia e sua articulao com a sade mental da mulher no perodo gestacional. Geysa Maria Nogueira Farias, Raimunda Magalhes da silva, Isabella Lima Barbosa, Marcia Luiza Pinheiro Silva de Souza, Daniella Barbosa Campos, Sandra Valria Barros Pinheiro, Maria Tarcila Rabelo Pinheiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os estudos relatam que o perodo gravdico-puerperal a fase de maior incidncia de transtornos psquicos na mulher, porm estes dependem de diversos fatores, tais como: familiares, sociais, culturais e conjugais. Neste estudo objetivou-se identificar o cuidado em sade mental nas gestantes e sua articulao na Estratgia Sade da Famlia (ESF) no Municpio de Maracana. Trata-se de um estudo descritivo, exploratrio, com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada com trs equipes da ESF de uma unidade bsica de sade da famlia (UBASF). A coleta de dados foi feita atravs de entrevista semi-estruturada e observao sistemtica das gestantes no primeiro trimestre gestacional durante a consulta de pr-natal. Os dados foram analisados os pressupostos de Minayo, 2008. Os aspectos ticos foram respeitados segundo resoluo 196/96. A partir da leitura, foram constitudas unidades temticas e estas foram divididas em categorias tais como: caractersticas scio- demogrficas, vnculo, acolhimento, cuidado, apoio familiar, acessibilidade, apoio familiar, humanizao e transtornos psquicos. Ao se analisar as gestantes, observou-se que a faixa etria variou de 17 a 30 anos, quanto ao estado civil, cinco so casadas e possuem nvel fundamental, quanto a renda familiar sete destas mulheres relataram ter renda de um salrio mnimo. Em relao s alteraes psquicas, das dez gestantes entrevistadas s duas relataram sentimentos de depresso e tristeza, no entanto todas as gestantes afirmaram que so bem atendidas e ouvidas. Quanto a acessibilidade, oito disseram que tiveram dificuldade de marcar seus exames de pr-natal, porm referiram no ter dificuldade de marcar seu pr-natal porque estas so agendadas. Quanto ao apoio familiar, nove alegaram que o tiveram durante a gravidez, seis gestantes no sabiam o que significava cuidado, no vendo o cuidado como um ato de sade. Entre as dez gestantes observamos que sete tinham uma relao acolhedora com os profissionais de sade. Conclui-se que existe articulao dos profissionais da ESF com a sade mental das gestantes, pois estes so acolhedores e tem um atendimento sensibilizado e humanizado, proporcionando qualidade de vida e segurana no perodo gestacional.
Estratgia teraputica em Sade Mental: reflexes sobre experincia em facilitao de grupo com adolescentes. Amanda Lima Silva, Michelle Steiner dos Santos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral As intervenes grupais como estratgias teraputicas em sade mental, nos espaos intermedirios entre a hospitalizao integral e o acompanhamento ambulatorial, tm se mostrado efetivo, sobretudo na promoo da autonomia do usurio. Este estudo consiste em um relato de experincia da disciplina Estgio I: Processos Clnicos e Ateno a Sade, do Curso de Graduao em Psicologia da Universidade Federal do Cear, no perodo de agosto a dezembro de 2011, e tem por intuito socializar uma experincia exitosa de facilitao de grupo formado com adolescentes atendidos no Centro de Ateno Psicossocial Infantil Estudante Nogueira Juc, localizado no municpio de Fortaleza/CE. Inicialmente focado na auto-estima de seus participantes e sustentado metodologicamente na terapia comunitria, o Grupo de Auto-Estima desta instituio tinha a participao em mdia de seis jovens, entre 12 e 16 anos, de ambos os sexos, que coadunavam entre si: baixa auto- percepo, dificuldade de vinculao, negativismo, etc. Ao assumir como estagiria no CAPSi, verifiquei a necessidade de ampliar o alcance da proposta inicial, para uma interveno grupal aos moldes da psicoterapia de grupo e inserir um eixo metodolgico sustentado em uma abordagem da psicologia clnica, a Gestal-Terapia. Tal mudana implicou em fomentar entre os adolescentes um espao de escuta e de cuidado para consigo e para com o outro, atravs do compartilhar experincias do cotidiano e da descrio do vivido. Os encontros eram planejados a partir das demandas surgidas no prprio grupo e ou relacionados com o foco do trabalho grupal: auto-estima e auto-conceito. Observou-se inicialmente, a dificuldade dos participantes em se relacionarem uns com os outros, de socializarem-se e voltarem-se para algo alm deles prprios. Entretanto, ao longo dos encontros as aproximaes foram acontecendo e as trocas de experincias se tornaram cada vez mais presentes e ricas, de tal modo que, os participantes ao trazerem espontaneamente suas falas propiciaram uma atualizao constante da proposta de trabalho e uma necessria adaptao das atividades s necessidades do grupo. Conclui-se que a organizao de um projeto de atividade grupal deve prioritariamente partir das demandas da clientela atendida, respeitando o seu perfil em geral heterogneo e destacar-se pela flexibilidade de aes e por avaliaes continuas do processo.
ESTRATGIAS CRIATIVAS PARA O TRABALHO DE PREVENO AO USO DE DROGAS. Myra Furtado Dias Filgueira Th, Melissa Alexandra da Rosa Costa, Ldia Audey Rocha Valadas Marques, Mariana Lima Fernandes, Maria do Carmo de Oliveira Cito, Francisca Cla Floreno de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais
O uso abusivo de drogas um fenmeno bem antigo na histria da humanidade e hoje se constitui em um grande problema de sade pblica, com srias conseqncias pessoais e sociais no futuro das pessoas e de toda a sociedade (Marques e Cruz, 2000). Dados epidemiolgicos revelam que o consumo de lcool e outras drogas vem crescendo entre os jovens que constituem hoje os maiores consumidores de drogas no Brasil e no mundo. Diante disso, o Projeto de Extenso Drogas de Abuso- Alteraes Fisiolgicas e Farmacolgicas pertencente ao Departamento de Fisiologia e Farmacologia da Universidade Federal do Cear realizou um curso de Capacitao em Dependncia Qumica para professores de Ensino Fundamental e Mdio. O curso foi realizado em fevereiro e maro de 2011 para 120 professores, tendo uma carga horria de 80 horas, sendo 40 horas de aulas presenciais e 40 horas de atividades desenvolvidas com os alunos nas escolas. O objetivo do presente trabalho mostrar as atividades desenvolvidas pelos professores e a importncia das mesmas como estratgias alternativas para serem utilizadas na preveno do uso de drogas. Dentre as atividades realizadas, onde os alunos participaram ativamente, podemos citar histrias em quadrinhos, peas teatrais, elaborao de repentes aulas usando dinmicas para reflexo, oficinas entre outras. O resultado das atividades executadas mostrou-se eficaz, sendo o aprendizado dos alunos satisfatrio, uma vez que eles foram capazes de transmiti-lo sob diferentes formas. Atravs desse relato, concluiu-se que os escolares absorveram conceitos bsicos sobre os malefcios causados pelas drogas de abuso e que utilizar mtodos didticos alternativos uma maneira eficaz de prevenir o uso de drogas entre escolares.
Estratgias de Cuidado na Ateno Primria Sade para Pessoas com Transtorno Mental Alexandre Melo Diniz, Ana Camila Moura Rodrigues, Cintia Mendona Cavalcante, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho relata as estratgias da Ateno Primria Sade (APS) s demandas de cuidado em sade mental, no municpio de Maracana(Ce). O mesmo um recorte de uma pesquisa maior intitulada Produo da Ateno Sade e suas Articulaes com as Linhas de Cuidado do SUS e da Rede Assistencial de Sade Mental da Universidade Estadual do Cear (UECE). A Estratgia Sade da Famlia (ESF) a porta de entrada e eixo estruturante do Sistema nico de Sade (SUS). Pauta-se no cuidado integral com base comunitria. A equipe da ESF referncia de cuidado para pessoas de um territrio adscrito e responsvel pelo fluxo do usurio na rede de servios. A pesquisa teve como objetivo conhecer quais as estratgias de cuidado so acionadas como disparadoras desse fluxo assistencial, tendo o usurio como centro, no caso, aquele com transtorno mental. A coleta dos dados foi realizada com profissionais da ESF e a tcnica utilizada foi o grupo focal. No discurso dos participantes ficou evidenciado que o Apoio Matricial (AM) reconhecido como dispositivo organizativo dos saberes e prticas que promove a construo de estratgias de cuidado demanda em sade mental na APS. Os profissionais relatam a necessidade de uma maior instrumentalizao quanto ao cuidado de pessoas com transtorno mental. Ainda existe medo, estigma e preconceito. O AM se mostrou um dispositivo capaz de responder a essa lacuna por promover um suporte especializado pautado em duas vertentes: a assistencial e a pedaggica. Assim, o matriciador tanto promove a assistncia direta ao usurio encaminhado pela equipe, como possibilita o aprendizado atravs das reflexes promovidas em conjunto com a equipe da ESF. Nesta perspectiva interdisciplinar, o cuidado integral se efetiva. A partir do discurso dos profissionais nos grupos focais, percebe-se que j se faz presente um novo pensar sobre as estratgias de cuidado ao usurio com transtorno mental. Aes de cuidado so desenvolvidas no prprio territrio e com isso os encaminhamentos ao Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), corriqueiros anteriormente, agora partem de uma escuta e um olhar melhor qualificados. A interconexo entre os servios de sade mental e a ESF atravs do AM evita a fragmentao dos atendimentos e facilita o planejamento das aes no territrio.
Estratgias de intervenes e prticas efetivas na ateno Sade Mental em Manaus, Parintins e Tef, Amazonas: um olhar de profissionais de sade. Adenilda Teixeira Arruda, David Lopes Neto, Hildes do Amparo Delduque Farina, Henry Walber Dantas Vieira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O estudo teve por objetivo analisar as estratgias de intervenes e as prticas efetivas de ateno s pessoas com transtornos mentais nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) dos municpios de Manaus, Parintins e Tef, estado do Amazonas. Estudo descritivo, qualitativo, realizado no perodo de julho a dezembro de 2009. Participaram do estudo trinta profissionais de sade. A coleta de dados foi realizada por meio da tcnica de entrevista semi- estruturada, com uso do mtodo de organizao e anlise de contedo de Bardin. Nos resultados o tratamento dos dados foi organizado em forma de categorias: poltica municipal de sade mental e organizao dos servios em sade mental. Observou-se que nos CAPS as atividades teraputicas so destinadas ao indivduo e famlia, destacando-se o acolhimento, diagnstico multiprofissional, projeto teraputico individual, atendimento psicoterpico, atendimento familiar, assembleia de usurios, visitas domiciliares, tratamento medicamentoso e as oficinas teraputicas. No entanto, ainda se percebe a formulao de estratgias teraputicas com a persistncia do modelo tradicional de ateno em sade mental, distanciando-se do planejamento estratgico e da programao em sade. As intervenes sociais e culturais ocorrem por iniciativa do servio de sade mental em parceria com a comunidade. Os espaos de produo artstica/social e cultural integrantes do projeto teraputico evidenciaram-se como lcus de reabilitao e re-insero social, aumento do status ocupacional e da permanncia dessas pessoas com transtornos mentais nos CAPS. Conclui-se que as prticas efetivas decorrem dos planos assistenciais dos profissionais dos CAPS por meio de estratgias e mtodos de intervenes ao indivduo/famlia/comunidade. Os CAPS so diferentes quanto ao equipamento e especificidade da demanda e que apesar da implantao destes terem ocorrido desde 2005, ainda no consolidaram suas aes estratgicas de intervenes e de prticas efetivas como descritas pelas polticas pblicas de sade mental.
Estratgias em RH na Integrao Sade Mental e Ateno Bsica JULIANA DOS SANTOS BARBOSA, JSSICA NAYARA DA SILVA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho faz parte das aes desenvolvidas pelo Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade PET-Sade da Famlia realizado pela UFAL, no municpio de Arapiraca/AL.A sade mental uma questo que tambm foi revista no contexto do SUS, aliada a luta antimanicomial. Fazendo com que a cerca de 22 anos fosse proposto um projeto de lei que criaria uma nova poltica em sade mental, que viria de encontro a segregao e a excluso de indivduos que possuam algum transtorno mental. Poltica que legalmente s foi estabelecida em 2001, assegurando direitos aos usurios e buscando redireciona-los a servios assistenciais que foram distribudos em trs modalidades, com o objetivo no atendimento em sade mental. Com regimes de tratamento intensivo, semi-intensivo e no-intensivo. Assim funcionam os servios do CAPS I, CAPS II, CAPS III e CAPS AD, considerados como servios especializados em mdia complexidade. Dentro da rede do SUS est a Unidade Bsica de Sade (UBS) que se caracteriza por ser a porta de entrada do usurio no sistema, que trabalha na ateno bsica com o modelo de Estratgia Sade da Famlia (ESF), composta por uma equipe multidisciplinar. A UBS tem o encargo de lidar com demandas variadas, inclusive a sade mental. Algo insuficientemente reconhecido ou mesmo invisibilizado.O Ministrio da Sade aponta a importncia dessa relao na busca pela integralidade da ateno sade. Como tambm reconhece os problemas de financiamento e de formao de RH em sade mental. O possvel uso de estratgias por parte das equipes que compem as UBSs em seus territrios auxiliariam no enfrentamento de muitas doenas como a dependncia em lcool e outras drogas e seus futuros agravos que j comprovados por pesquisas, levam a transtornos mentais severos e persistentes. O despreparo das equipes com relao a temas como Reforma Psiquitrica, Transtornos Mentais, lcool e outras drogas e demais assuntos relativos a Sade Mental trs tona a fragilidade da rede e o desafio de melhor estrutura-la. Fazendo com que se desenvolvesse estratgias em RH que pudessem integrar Sade Mental e Ateno Bsica na busca da melhoria da qualidade dos servios ofertados pela Unidade Bsica de Sade Dr. Geraldo Lcio. Atravs de capacitaes voltadas a Sade Mental/lcool e Outras Drogas, no que tange ao seu processo histrico, suas bandeiras de lutas, e como se configura atualmente. E condies favorveis e precisas de integrao da Ateno Bsica com a Sade Mental.
Estratgias para reinsero de usurios com transtorno bipolar (TB): Um estudo bibliogrfico Edjane Leite Santos, Maura Vanessa Silva Sobreira, Alexsandra Layani Faustino de Andrade, Ana Amlia da Fonseca Pinheiro de S Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O transtorno Bipolar (TB) uma variao de humor com alteraes de episdios repetidos de depresso e mania (euforia). Este transtorno diferencia-se da depresso unipolar por apresentar episdios de extrema alegria, agonia, humor excessivo devido (hipomania ou mania), insnia e tambm episdios de humor muito baixo, deprimido, abatido, inquieto e triste, podendo dormir muito como uma fuga do convvio e desespero. Este transtorno possui alta prevalncia na populao mundial e causa perdas significativas na vida dos portadores. OBJETIVO: Investigar quais estratgias ultilizadas para reinsero destes usurios na sociedade. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa do tipo bibliogrfica, realizada no ms de maro de 2012, realizado atravs de levantamentos em base de dados eletrnicos. RESULTADOS: Em virtude da grande freqncia na populao, compreender a etiologia e fisiopatologia do TB, em toda sua heterogeneidade, torna-se extremamente importante para definir condutas de tratamento e preveno. Mediante leituras foi observado que para reinsero destes usurios na sociedade, os servios de sade realizam: reunies, atendimento individual, atendimento em grupo, atendimento para a famlia, visitas domiciliares, alm disso, so realizadas atividades ldicas em dados comemorativas incentivando assim a insero dos mesmos. Os resultados ainda apontam a, a importncia das atividades socializantes realizadas no CAPS para os usurios, devendo resaltar a importncia do apoio por parte dos familiares. CONCLUSO: O presente estudo aponta evidncias cientficas que mostram a contribuio da sade para a insero e qualidade de vida dos usurios com TB. Da mesma forma, sabido que muitos componentes da vida social contribuem para uma vida de qualidade, considerando assim o vnculo como um dos principais dispositivos para se obter envolvimento com usurios, familiares, cuidadores, e todos os espaos sociais, minimizando assim o estigma causado pelo transtorno. Descritores: Transtorno Bipolar, Reinsero, Famlia.
ESTRATGIAS PARA REINSERO SOCIAL EM CAPS: ENTRE DIZERES E PRTICAS Maryana Gomes Pimentel, Fernanda Paranhos Passos, Suely Aires Pontes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O movimento da Reforma Psiquitrica tem entre suas proposies o deslocamento do cuidado da sade mental dos hospitais psiquitricos em direo comunidade. Os CAPS, como servios substitutivos abertos, so dispositivos estratgicos desse movimento, objetivando reinserir os usurios na sociedade. Para isso, so utilizadas diferentes estratgias que visam romper com a atribuio de incapacidade e inferioridade feita ao portador de transtorno mental. O presente trabalho faz parte de uma pesquisa mais ampla sobre a reinsero social dos portadores de sofrimento psquico. O recorte ora apresentado tem como objetivo analisar as estratgias utilizadas pelos profissionais para viabilizar a reinsero social dos usurios. Trata-se de uma pesquisa exploratria qualitativa, tendo sido realizadas entrevistas semi- estruturadas com sete profissionais das diferentes reas de atuao de um CAPS II de um municpio do interior da Bahia. Os dados coletados foram submetidos a uma anlise discursiva, a partir da qual foi possvel perceber que as aes voltadas para a reinsero social sustentam-se na oferta de oficinas teraputicas e profissionalizantes, grupos teraputicos e grupos de educao de jovens e adultos, visando o tratamento dos usurios como seres humanos que tm autonomia e direito a cidadania. Todavia, percebe-se ainda uma valorizao da teraputica medicamentosa baseada no modelo biomdico e a manuteno de uma tica da tutela, a qual retira autonomia dos usurios. Cabe ainda destacar que as diversas atividades so realizadas no espao fsico do CAPS, mantendo-se como prtica intra-muros. Nesse contexto, pode-se concluir que o CAPS se apresenta simultaneamente como dispositivo de mudana dos antigos modos de tratamento para novas prticas humanizadas, e mantm algumas faces do modelo psiquitrico. Considera-se, por conseguinte, que so necessrios novos discursos, bem como outras prticas a fim de possibilitar que o portador de sofrimento psquico seja visto sob outra lgica e no mais sob uma lgica biomdica e tutelar.
Estresse Ocupacional Autoatribudo em Mulheres Policiais Militares da Cidade do Rio de Janeiro claudia de magalhaes bezerra, maria cecilia de souza minayo, patricia constantino Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Esse trabalho resultado de minha pesquisa de mestrado. Seu objeto compreender e interpretar o estresse ocupacional de mulheres policiais militares do Rio de Janeiro, como um problema de sade que traz consequncias para sua vida laboral e familiar. Buscam-se suas percepes sobre as diferenas de gnero no exerccio do trabalho policial, a relao entre estresse ocupacional e problemas de sade e as estratgias utilizadas para amenizar esse tipo de estresse. Profissionais de segurana correspondem a um dos segmentos mais vulnerveis aos acidentes e morte no exerccio de sua profisso e esto entre os que mais sofrem de estresse.(SOUZA e MINAYO, 2005). O estudo do estresse ocupacional em mulheres policiais um tema atual que oportuniza maior visibilidade a esse grupo social feminino. Ele se insere na linha de pesquisa do Centro Latino-Americano de Estudos de Violncia e Sade da Fiocruz (CLAVES), que visa compreender de forma estratgica as condies de trabalho, sade fsica e mental e a qualidade de vida dos policiais civis e militares. Na pesquisa de campo optou-se pelo mtodo qualitativo, utilizando-se para a coleta de dados a tcnica de grupos focais. Realizaram-se oito grupos nos quais participaram 42 mulheres, representantes de distintos cargos (praas e oficiais), setores de lotao (operacional e quadro de sade) e localizao geogrfica da unidade onde trabalha (rea muito violenta e rea pouco violenta). Os resultados mostram que as policiais relacionam seu cotidiano de trabalho ao estresse, citam diversos sintomas (principalmente psicolgicos) e declaram que seu relacionamento familiar tambm afetado. Seu estresse tem origem basicamente na questo gerencial e organizacional, uma vez que maioria das mulheres est em funes internas. A hierarquia, a grande demanda de trabalho, a discriminao de gnero e o assdio sexual/moral na instituio, so percebidos como fatores estressantes. O sofrimento relacionado ao estresse ocupacional aparece mais fortemente entre as oficiais com cargos de chefia. As atividades operacionais so percebidas como mais estressantes, pois oferecem maiores riscos, gerando medo e tenso. O exerccio fsico foi o mais citado como eficaz estratgia para prevenir as conseqncias do estresse. Existe a necessidade de mudanas organizacionais e gerenciais sob a perspectiva de gnero e de investimento em aes preventivas que possam diminuir as conseqncias do estresse dentro da fora policial do Rio de Janeiro.
ESTRESSE OCUPACIONAL EM AGENTES COMUNITRIOS DE SADE NA CIDADE DE ARACAJU-SERGIPE talo Emanuel Rolemberg dos Santos, MARLIZETE MALDONADO VARGAS, FRANCISCO PRADO REIS Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Com a forte influncia da globalizao, a sociedade brasileira tem passado por mudanas que refletem no gerenciamento de servios de sade, inclusive nas Equipes de Sade da Famlia. Os Agentes Comunitrios de Sade (ACS), facilitadores do acesso das pessoas aos servios de sade e ouvidores das queixas dos usurios na ateno bsica, so elo importante entre usurios e gestores. Por isso, esses profissionais esto mais vulnerveis ao aparecimento de sintomas de estresse do que os outros membros das Equipes de Sade da Famlia. O objetivo do estudo foi verificar a ocorrncia de estresse laboral em ACS na cidade de Aracaju-SE. Os diferentes estressores foram caracterizados e o nvel de estresse foi avaliado por meio do Inventrio de Sintomas de Stress para adultos de Lipp (ISSL), numa amostra de 236 Agentes Comunitrios de Sade. Uma vez que existe a necessidade de preparo adequado no gerenciamento dos prprios recursos dos ACS para lidar com problemticas inerentes s relaes de trabalho que se estabelecem, os achados deste estudo permitiram identificar a fase de estresse e os sintomas predominantemente apresentados pelos sujeitos. Aproximadamente 50% dos ACS apresentaram manifestao de estresse na fase de resistncia, predominando, entre eles, os sintomas fsicos (52,4%). O principal estressor relatado foram as relaes de trabalho com as gerncias. A maioria dos sujeitos considerou altamente estressante trabalhar com gestores cuja liderana autoritria, sem autonomia, desmotivada, estressada e/ou despreparada para a funo. J a relao com outros ACS e usurios no foi considerada estressante, da mesma forma que no houve relao significativa entre gostar ou no do trabalho e o nvel do estresse. Concluiu-se que, em virtude da maior parte dos aspectos considerados estressores estar relacionada a questes gerenciais, h necessidade de melhorar o relacionamento do gestor com os ACS, dando-lhes suportes necessrios ao exerccio profissional adequado.
Estrutura manicomial e CAPS na cidade de Fortaleza Carolina Freire Sampaio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho um relato de vivncia dentro da iniciativa do projeto de Vivncias e Estgios na Realidade do Sistema nico de Sade (VER-SUS). Este tem a inteno de aproximar acadmicos, dos mais diversos cursos, na realidade do Sistema nico de Sade (SUS). Assim, estes se tornaro profissionais mais aptos a agir dentro da realidade desse sistema. As vivncias ocorreram no ms de janeiro de 2012. Uma das experincias ofertados por esse projeto, foi a insero dos graduandos na realidade da sade mental de duas unidades de sade da cidade de Fortaleza. Uma foi o Hospital de Sade Mental de Messejana (HSMM) no bairro de Messejana e a outra o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) do bairro Bom Jardim. A primeira tem o carter manicomial, oferecendo uma ateno deficiente e com enfoque ao isolamento do paciente, pois este choca a sociedade tida como normal, assim sendo esse paciente tido como causa de desordem. A segunda possui o carter da luta antimanicomial, voltando sua ateno totalidade do paciente, sua natureza biopsicosocial, focando tambm na aproximao de seus trabalhos com a comunidade. Pode-se observar, nesta cidade, a existncia de equipamentos dentro tica da reforma psiquitrica, como ainda a existncia da estrutura manicomial. Ressaltando-se o contraste dos dois tipos de ateno ao paciente com distrbio mental.
Estrutura manicomial e CAPS na cidade de Fortaleza Carolina Freire Sampaio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho um relato de vivncia dentro da iniciativa do projeto de Vivncias e Estgios na Realidade do Sistema nico de Sade (VER-SUS). Este tem a inteno de aproximar acadmicos, dos mais diversos cursos, na realidade do Sistema nico de Sade (SUS). Assim, estes se tornaro profissionais mais aptos a agir dentro da realidade desse sistema. As vivncias ocorreram no ms de janeiro de 2012. Uma das experincias ofertados por esse projeto, foi a insero dos graduandos na realidade da sade mental de duas unidades de sade da cidade de Fortaleza. Uma foi o Hospital de Sade Mental de Messejana (HSMM) no bairro de Messejana e a outra o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) do bairro Bom Jardim. A primeira tem o carter manicomial, oferecendo uma ateno deficiente e com enfoque ao isolamento do paciente, pois este choca a sociedade tida como normal, assim sendo esse paciente tido como causa de desordem. A segunda possui o carter da luta antimanicomial, voltando sua ateno totalidade do paciente, sua natureza biopsicosocial, focando tambm na aproximao de seus trabalhos com a comunidade. Pode-se observar, nesta cidade, a existncia de equipamentos dentro tica da reforma psiquitrica, como ainda a existncia da estrutura manicomial. Ressaltando-se o contraste dos dois tipos de ateno ao paciente com distrbio mental.
Estruturao de uma Linha de Cuidado em lcool e outras drogas: O cuidado que eu preciso Paula Emlia Adamy, Jactiane Anzanello, Larissa Frana Negro, Simone Alves de Almeida, Krol Veiga Cabral, Vanessa R Bettiol de Oliveira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Atravs da Poltica Estadual de Sade Mental do Estado do Rio Grande do Sul, e com o objetivo de fortalecer a sade mental e a ateno bsica, estruturou-se uma linha de cuidado denominada Linha de cuidado em sade mental, lcool e outras drogas: O cuidado que eu preciso. Compreende-se que linha de cuidado o trabalho integrado entre servios e recursos de uma rede, onde realizado o acompanhamento do usurio tendo o Projeto Teraputico Singular PTS como fio condutor e o usurio como o elemento estruturante da rede e da gesto do cuidado, e organizada a partir da necessidade do usurio e no da oferta de servios. A aproximao entre trabalhadores da sade e gestores junto aos usurios fundamental, para compreender suas condies de vida e trabalho, suas concepes sobre sade e doena e os fatores que prejudicam ou beneficiam sua sade, sem perder de vista que esses processos so singulares. O conjunto de estratgias da linha de cuidado pensado a partir da demanda de cuidado do usurio, baseado em uma avaliao de risco, reorganizando o processo de trabalho, com objetivo de facilitar o acesso do usurio s Unidades e Servios aos quais necessita, e tem a ateno bsica como ordenadora. Na linha de cuidado, realizado um trabalho integrado entre todos os atores que gerenciam servios e recursos assistenciais, e a partir do vnculo com o usurio traado seu caminho dentro da rede. Em consonncia com a Reforma Psiquitrica em andamento no Brasil, que refora o entendimento da sociedade de que o cuidado das pessoas em sofrimento psquico, bem como das pessoas que usam lcool e outras drogas, deve ocorrer em rede, a Linha de Cuidado destaca a intersetorialidade para superar os desafios que se apresentam no cotidiano. Pretende-se ainda contemplar estratgias para enfrentar esses novos desafios da Reforma Psiquitrica, ou mesmo resgatar seus princpios de que no basta fechar os hospitais psiquitricos e criar novos servios, mas fortalecer a rede de ateno e principalmente incidir sobre o olhar da sociedade.
Estudo baseado na Escala de Yesavage para anlise de quadros depressivos em idosos de uma instituio de longa permanencia em Fortaleza. MAX WELLINGTON SATIRO JUSTINO, CAROLINA FALCAO LOPES, MARIANA FONTELES DIAS Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Com o aumento da expectativa de vida da populao percebeu-se, tambm, aumento da prevalncia de doenas crnicas degenerativas, as quais citamos as enfermidades que comprometem o sistema nervoso central, como as neuropsiquatras, principalmente a depresso que o problema relacionado sade mental mais prevalente na terceira idade. A depresso gerar alteraes no humor, no comportamento, nas atividades de vida diria do paciente e muitos deixam de trabalhar, gerando um impacto negativo em sua qualidade de vida, podendo gerar tendncias suicidas, pois se mostram insatisfeitos com a vida, por esse motivo esses pacientes passam a ter grande importncia na sade pblica. OBJETIVOS: Analisar prevalncia de depresso em idosos segundo a Escala de Depresso de Yesavage em uma Instituio de longa Permanncia (ILP) em Fortaleza. Identificar os casos de idosos com depresso grave segundo Yesavage. Analisar fatores de risco para o agravamento do quadro depressivo em idosos institucionalizados. METODOLOGIA: A pesquisa, atravs de questionrio, foi realizada por acadmicos de Medicina, durante o perodo de novembro/2011 a fevereiro/2012 no Lar Torres de Melo - LTM (ILP) do estado CE fundado h mais de 100 anos, com intuito de prestar assistncia integral s pessoas idosas carentes. O estudo descritivo, exploratrio, transversal, de abordagem quantitativa, contm informaes a respeito da sade mental do idoso, apresentando 194 entrevistados submetidos Escala de Depresso de Yesavage, a partir do termo de consentimento livre e esclarecido. importante relatar que esta atividade foi realizada de maneira respeitosa, guiando-se pelo Cdigo de tica Mdica e pelo Cdigo de tica do Estudante de Medicina. RESULTADOS: Encontramos a proporo de 90 homens (46,4%) e 104 mulheres (53,6%). Apenas 142 responderam a Escala de Yesavage. A prevalncia de depresso foi de 45%, acima da mdia nacional. Quanto ao gnero, a prevalncia de depresso encontra-se equiparada. Percebe-se que a prevalncia de depresso foi menor em casados (35,7%) e em idosos com mais de sete anos de estudo (44,1%), corroborando com a literatura. CONCLUSO: Conclumos que o idoso que se encontra em ILP, est separado do ambiente familiar e levado a conviver com estranhos, muitas vezes isolado da atualidade cultural, alm de estar experimentando, muitas vezes, a incmoda situao de abandono, dependncia e inutilidade.
ESTUDO DA PREVALNCIA DE SUSPEITA DE DEPRESSO E DE SEUS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO EM IDOSOS DA COMUNIDADE DO DEND, FORTALEZA- CE. Pmela Sfair Honorato Nascimento, Sarah Lvia Arajo Costa, Antnio Silva Lima Neto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A depresso a doena psiquitrica mais comum entre os idosos tendo, no Brasil, um maior acometimento em mulheres vivas, com baixa escolaridade e com uma baixa renda mensal. Essa doena provoca expressivo declnio da qualidade de vida, elevados custos diretos e indiretos em sade, alm de elevar a tendncias suicidas nesta populao. A qualidade de vida do idoso pode se relacionar com a capacidade funcional, estado emocional, interao social e atividade intelectual. H ainda uma relao direta entre fatores socioeconmicos, qualidade de vida e capacidade funcional.
OBJETIVOS: identificar, na populao idosa da comunidade do Dend, a prevalncia de sintomas depressivos e de fatores de risco como cognio (memria), escolaridade, estado civil e situao econmica.
METODOLOGIA: Estudo transversal e descritivo do tipo inqurito domiciliar, em abril e maio de 2011. Amostra: 173. Instrumento de coleta de dados: questionrio com 44 perguntas de respostas objetivas, e, dentre essas, estava as 15 perguntas para o rastreamento de depresso geritrica, Escala Abreviada de Yesavage, que foram aplicadas nas micro reas 1 e 2, utilizado para a concluso do Curso de Especializao em Geriatria da escola de Sade Pblica do Cear, em 2005, do estudo O idoso no Programa de Sade da Famlia: inqurito domiciliar em comunidade no municpio de Maracana- CE. Entrada e anlise dos dados: Epi- Info verso 3.5.1. Todos os indivduos selecionados aleatoriamente.
RESULTADOS: A prevalncia de casos com suspeita de depresso foi 48,5%; Quanto situao conjugal, 52% pacientes no tm companheiro; Quanto situao econmica, 80,6% tm uma renda de at dois salrios mnimos por ms; Quanto cognio, 52% relataram ter problemas relacionados memria; Quanto escolaridade, cerca de 43% da amostra so de analfabetos e 31,4% tm o ensino fundamental incompleto.
CONCLUSO: A prevalncia de casos suspeitos de depresso nos idosos da comunidade foi alta. A prevalncia dos fatores de risco associados depresso no idoso tambm foi alta e relevante. Todo profissional da sade deve estar apto a reconhecer os fatores de risco que mais se envolvem com os sintomas de depresso no idoso, alm de encaminh- lo para o tratamento com uma equipe especializada, para que este possa retomar sua vida e conduzi-la normalmente dentro de suas capacidades e limitaes. Identificar os fatores de risco pode auxiliar na preveno e no entendimento da depresso no idoso.
Estudo de Caso com a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a um Paciente Portador de Transtorno Afetivo Bipolarar LVINA LETCIA COSTA DE ARAJO, ANTONIO EMANUEL MARTINS BEZERRA, ELIANY NAZAR OLIVEIRA, GLCIA MESQUITA MARTINIANO MENDONA, PRISCILA MARIA VASCONCELOS ALVES, MIKAELLE FROTA DE AGUIAR MARINHO, CARMEM LCIA MARTINS DA SILVA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) constitui patologia de grande gravidade, pois provoca prejuzos importantes na vida do indivduo, como desadaptao social, abandono da escola, dificuldade de aprendizado, envolvimento com prticas ilcitas, contato com substncias psicoativas, problemas de relacionamento familiar (GELLER et al, 2000). OBJETIVOS: Aplicar a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a um paciente com transtorno afetivo bipolar acompanhado numa Unidade de Internao Psiquitrica em Hospital Geral. METODOLOGIA: Estudo descritivo com uma abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso realizado na Unidade de Internao Psiquitrica do Hospital Dr. Estevam Ponte Ltda. em Sobral-CE. Foi realizado no ms de setembro de 2011, onde realizamos a coleta de dados por meio do pronturio do paciente, da observao participativa, de uma entrevista semi-estruturada, alm da avaliao diria do estado mental e ainda foi realizada a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE). O sujeito da pesquisa foi J.M, sexo masculino, 23 anos, branco, separado, sem filhos, moto taxista, catlico, com ensino fundamental incompleto, reside em Sobral, nega tabagismo e etilismo,cportador de transtorno afetivo bipolar. Foram respeitados os Princpios ticos da Resoluo 196/96, conforme orientao do CNS. RESULTADOS: Foi realizada a SAE, estabelecendo os seguintes diagnsticos de enfermagem: Padro do sono alterado relacionado com os fatores internos, promoveu-se o envolvimento em atividades de lazer ou programa de exerccio durante o dia; Senso percepo alterada relacionada com sobrecarga sensorial, aceitou-se a percepo dos estmulos pelo paciente e no contestar as alucinaes ou iluses, no ridicularizar ou fazer chacota; Processos de pensamentos alterados relacionados com causas psicolgicas, orientou-se o paciente para a realidade, sempre que necessrio. CONCLUSES: A vivncia nos possibilitou uma reflexo sobre a relevncia do dilogo profissional-paciente, proporcionando-nos a concluso de que a sistematizao da assistncia de enfermagem favorvel para um bom prognstico. Sentindo que a melhor assistncia no a individualizada, mas aquela humanizada e alicerada em um contexto coletivo. REFERNCIAS: GELLER, B.; BOLHOFNER, K.; CRANEY, J.L.; WILLIAMS, M.; DELBELLO, M.; GUNDERSEN, K. Sychosocial functioning in a prepubertal and early adolescent bipolar disorder phenotype. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2000;39(12):1543-8.. NANDA, Diagnstico de Enfermagem da NANDA: Definies e Classificaes 2009-20011, Editora Artmed. So Paulo, 2009.
Estudo de Caso de Integrao de Prticas Medinicas na Assistncia Psicossocial dos Pacientes com Transtornos Mentais e Dependncias de lcool e Drogas Emily Pierini Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho basea-se numa pesquisa etnogrfica com abordagem qualitativa dos casos em tratamento entre 2010 e 2012, na Manso Ypuena, relacionada s Obras Sociais da Ordem Espiritualista Crist Vale do Amanhecer (Braslia, DF), porm como uma instituio independente sem fins lucrativos que oferece assistncia psicossocial a pacientes com transtornos mentais e dependncias de lcool e drogas. A Manso possui um sistema aberto que integra a prtica medinica ao tratamento por psiclogos e psiquiatras. No nivel de reinsero social, oferece oportunidades de trabalho comunitrio e cursos de formao profisional. Alm do tratamento espiritual, alguns pacientes escolhem participar do desenvolvimento medinico. Trate-se de um percurso durante o qual a corporeidade ativamente envolvida num processo de aprendizagem, controlando as incorporaes solicitadas ou involuntrias de entidades espirituais e adquirindo proficincia no transe consciente ou semiconsciente. O desenvolvimento de prticas medinicas frisa: a ateno percepo da corporeidade e do Self em devir; a aquisio de tcnicas de controle psicomotor e; do idioma medinico que salienta responsabilidade moral. Observou-se que a percentagem de recuperao de pacientes com esquizofrenia, transtorno de pnico e dependncias aumentava ao ingressar dos pacientes no desenvolvimento medinico e a percentagem de recada diminui progredindo nas etapas de iniciao ao evidenciar uma transformao da concepo do corpo e do Self em atuao no mundo. Como as conceituaes de sade mental, doena e cura so social e culturalmente construdas, os pacientes, ao adquirirem o idioma medinico, rearticularam suas experincias dentro e fora da prtica medinica. Nos casos de reinsero social, assistiu-se a reintegrao com uma nova identidade cultural. Assim, h duas consideraes: a necessidade emergente de reposicionar as abordagens anteriores da mediunidade como patologia, considerando, nesse caso, as tcnicas de desenvolvimento da mediunidade como possivel tratamento complementar e; a necessidade de investigar os percursos teraputicos bem sucedidos que se interlaam com a afiliao religiosa.
ESTUDO DE CASO: SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM A UM IDOSO PORTADOR DE DEPRESSO - Autor: P RRS Co-Autores: F SF P ERS C ICR PAULO ROMO RIBEIRO DA SILVA, DEBORAH PEDROSA MOREIRA, ISABELLE RODRIGUES DE CARVALHO, OLINDA THISCYARA PESSOA OLIVEIRA, GABRIELA RAMOS DE AGUIAR Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO O envelhecimento, antes considerado um fenmeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Pode ser compreendido como um processo natural, de diminuio progressiva da reserva funcional dos indivduos. Porm, em condies de sobrecarga como, doenas, pode ocasionar uma condio patolgica que requeira assistncia (BRASIL, 2006). Depresso a doena psiquitrica mais comum entre os idosos, que afeta de modo severo a qualidade de vida desses indivduos, freqentemente sem diagnstico e sem tratamento. Enfim, o planejamento da sistematizao da Assistncia de enfermagem (SAE) designado como um plano de ao de qualidade do cuidado com paciente. OBJETIVOS Desenvolver a assistncia de enfermagem sistematizada a um idoso,portador de depresso, domiciliado num territrio de abrangncia do Centro de Assistncia Psicossocial de Tiangu. MTODOS Esta pesquisa constitui-se em um estudo de caso com abordagem qualitativa, buscando implementar a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) a um idoso domiciliado no municpio de Tiangu-Ce e portador de depresso. O estudo foi realizado no domicilio deste idoso, onde foi utilizada a visita domiciliar com instrumento de maior abrangncia de coleta de informaes. Alm da SAE foram analisados e os diagnsticos de enfermagem identificados de acordo com a taxonomia dos diagnsticos de enfermagem da NANDA. RESULTADOS As visitas domiciliares possibilitaram uma aproximao e uma viso acerca da realidade do individuo idoso depressivo. Os principais diagnsticos de Enfermagem identificados foram:Intolerncia a atividade, Interao social prejudicada, Risco de solido, Risco de sentimento de impotncia,Desesperana e Tristeza crnica. A aplicao da SAE sistematizou o cuidado atravs dos Diagnsticos e Prescries, repercutindo diretamente na melhoria da qualidade da assistncia. CONCLUSES Pde-se constatar que o envelhecimento faz parte da maioria das sociedades, no qual esse processo vem acompanhado por problemas de sade fsicos e mentais, sendo necessrias intervenes planejadas visam, primordialmente, o restabelecimento das relaes interpessoais, elevao da auto-estima, estmulo ao desenvolvimento de atividades e alvio dos sintomas. O diagnstico de enfermagem e as intervenes, quando interligados, atravs da SAE permitem melhor soluo para o problema levantado, facilitando a conduta e mantendo a assistncia individualizada.
ESTUDO DE CASO: A DEPRESSO NA ESQUIZOFRENIA Francisca Kalline de Almeida Barreto, Rubens Eliziario da Silva Filho, Jos Andson Barbosa Oliveira, Micnias do Nascimento Ferreira, Francisco Fbio Marques da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A esquizofrenia um transtorno de evoluo crnica que costuma comprometer a vida do paciente, torn-lo frgil diante de situaes estressantes e aumentar o risco de suicdio. Embora o diagnstico da esquizofrenia esteja baseado nos sintomas positivos e negativos, os sintomas depressivos so bastante freqentes e podem ocorrer em todas as fases da doena. O quadro chamado de depresso ps-psictica da esquizofrenia no DSM-IV e depresso ps-esquizofrnica na CID-10. A depresso um indicador de prognstico desfavorvel, associando-a a pior resposta a medicaes e ao pior desempenho social, maiores taxas de recada e hospitalizaes mais longas, tambm tem sido associada a uma pior qualidade de vida e maior taxa de suicdio. Aproximadamente 10% dos pacientes com esquizofrenia cometem suicdio, e em mais de 60% desses pacientes o suicdio est associado a sintomas depressivos. Uma paciente residente na cidade de Cajazeiras/PB, 40 anos, alm de apresentar sintomas caractersticos da esquizofrenia como alucinaes, apresentava humor deprimido, desesperana, autodepreciao, idias de culpa e depresso matutina. O quadro se agravou quando a paciente engravidou, surgindo a depresso ps-parto. Foi tambm nessa poca que ela tentou suicdio. O diagnstico se baseou na intensidade e durao sintomas especficos de depresso, alm do impacto ocasionado na vida da paciente. De acordo com a literatura, a depresso intrnseca ao episdio psictico agudo deve ser tratada da mesma forma que o episdio psictico, ou seja, com antipsicticos. Ento foram prescritos Haloperidol (5mg) 1x/dia, Clorpromazina (50mg) 1x/dia, Cloridrato de prometazina (25mg) 1x/dia e Maleato de levomepromazina (50mg) 2x/dia. Em geral os sintomas depressivos tendem a regredir com a melhora dos sintomas psicticos, entretanto, a paciente continuou a ter episdios de depresso e no foi alterada a medicao. Estudos relatam que os episdios depressivos da esquizofrenia devem ser tratados com antidepressivos depois de descartada a acinesia, e que devem-se utilizar doses teraputicas de antidepressivos associadas ao antipsictico de manuteno por pelo menos 6 semanas. Os pacientes com risco de suicdio, em geral, respondem mal teraputica antidepressiva, nesses casos os autores indicam os antipsicticos atpicos como teis. Esses quadros devem ser abordados por meio de medidas psicossociais.
ESTUDO DE UM CASO CLNICO ACOMPANHADO NUM HOSPITAL PBLICO DESTINADO AO TRATAMENTO DE DOENAS MENTAIS Adriana Simes Panta Leo Dias, Celina Soares Chagas, Gustavo Fonseca Halley Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Compreender a doena mental tem sido um dos grandes desafios para os profissionais da sade desde as sociedades medievais. O combate ao preconceito, o enquadramento do paciente numa sintomatologia, a dinmica familiar, entre outras, so discusses que perpassam pela questo da Sade Mental. Nesse contexto, percebe-se como importante que o estudante de psicologia, em sua formao acadmica, tenha contato com instituies que atendam pessoas portadoras de transtornos mentais, para que assim possa ampliar suas perspectivas de trabalho e passe a refletir sobre o tema. Este trabalho consistiu num processo de aproximao dos estudantes de psicologia com unidades de sade pblica, de modo a proceder a uma articulao entre a os contedos curriculares e prticas Integrativas em psicopatologias estudadas.
Estudo demonstrativo realizado na ESF no municpio de Ors CE: A importncia da assistncia do profissional de Enfermagem nos casos de violncia domstica. SAMARA ANDRADE FELIX, Ivanise Freitas da Silva, Janaina Pereira Batista, Maria Geane Lopes Frana, Francisca Michele Paulino da Silva, Rayanne de Souza Barbosa, Raabe Feitoza de Melo Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Introduo: A violncia domstica uma violncia explicita ou velada, literalmente praticada dentro de casa ou no mbito familiar entre indivduos unidos por parentesco civil. Uma violao dos direitos a liberdade de ir e vir com segurana, em sua integridade fsica, psquica e social. Objetivo: Compreender a importncia da assistncia do profissional de enfermagem nos casos de violncia domstica. Metodologia: Esse trabalho surgiu de um estudo de natureza quantitativa com uma amostra de 7 profissionais de sade. Foi utilizado um questionrio estruturado como forma de avaliao. Resultado e discusso: Observou-se que de suma importncia a presena do enfermeiro na assistncia e amparo psicolgico das vitimas. Mantendo um alerta maior ao amparo psicolgico que ressaltado como o mais importante. Observou-se que a conduta do profissional de enfermagem diante aos casos de violncia domstica, 100% foram voltadas s questes psicolgicas no se preocupando apenas com as leses fsicas. Verificou-se que 86% dos profissionais acolhem as vitimas conhecendo as caractersticas que envolvem as relaes pessoais no contexto familiar e 14% relata que a ultima opo seria dialogar com o agressor. Apuramos que a analise do profissional em relao a vitima condiz que 72% devem ser dotados de uma analise minuciosa e cuidadosa, 14% do caso de violncia, aponta que se percebe a vitimizao da violncia em funo das pacientes se apresentar nervosas no servio de sade e 14% solicita ajuda a famlia para prestar esclarecimento para melhor compreenso do caso. Por fim, verificamos que diante dos casos de violncia domstica onde 86% dos profissionais so mais discretos demonstrando um olhar sensvel e acolhedor e 14% no manifestaram interesse nem muito menos o olhar sensvel e acolhedor para as vitima no se sentir constrangida. Concluso: Constatou-se que o profissional de enfermagem tem uma atuao e amparo imprescindvel, diante da vitima de violncia domstica, servindo como porta de entrada para o equilbrio emocional e individual, respeitando suas fragilidades, devendo ser o provedor da preveno, pois a mesma constitui-se de uma categoria fundamental, tanto no que diz respeito aos fatores desencadeantes aos agravos, como enquanto componentes de atos teraputicos, relevantes a assistncias pelo profissional de enfermagem nos casos de violncia domstica.
Estudo descritivo das dificuldades do Transtorno por Dficit de Ateno com Hiperatividade e sua relao com as prticas educativas na comunidade escolar de Parnaba-PI GILCIANE DOS SANTOS SILVA, NEUZA CRISTINA DOS SANTOS PEREZ, ISNARA SOARES FRANA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), em 2020 os transtornos mentais sero considerados como a segunda maior causa de problemas sociais aps a doena cardaca. Esse dado deflagra a urgncia de estudos que investiguem as dificuldades caractersticas dos transtornos mentais de forma precoce assim como seus fatores associados. O Transtorno por Dficit de Ateno com Hiperatividade (TDAH) uma das problemticas mais reportadas por pais e professores no mbito escolar, apresentando uma prevalncia de 4,5%. A literatura aponta que as prticas educativas jogam um papel importante no aparecimento e manuteno de tais comportamentos. Assim sendo, a meta deste estudo descrever as condutas caractersticas do TDAH na comunidade escolar, assim como as prticas educativas parentais e avaliar se existe associao entre ambas. Mtodo: O estudo transversal com amostragem simples e est dividido em triagem e avaliao. A populao alvo so as escolas de Ensino Fundamental I da cidade de Parnaba-PI. A amostra composta por escolares matriculados no 1 ao 4 ano. Estima-se a participao de 200 crianas. Os instrumentos usados so o Child Behavior Checklist e o Teachers Report Form, os inventrios de Estilos Parentais e de Sade Geral Autopercebida e um questionrio sociodemogrfico. Resultados e discusso: O estudo encontra-se na etapa de triagem, sendo realizada coleta de dados em duas escolas pblicas, tendo como informantes pais e professores. Ainda no temos dados preliminares, os quais esto sendo processados nos programas Assessment Data Manager (ADM) e Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Concluso:Espera-se que este estudo aporte informaes sobre o nmero de crianas em idade escolar que apresentam dificuldades caractersticas do TDAH, contribuindo assim sua deteco e preveno precoce, evitando que evoluam a transtornos mais graves em etapas posteriores do desenvolvimento. Espera-se tambm descrever o efeito das prticas educativas adotadas pelos pais na educao de seus filhos, promovendo reflexes acerca da sua influnciana qualidade desta relao.Espera-se ainda que tais dados promovam discusses entre os profissionais da rea de sade sobre a necessidade de implementao de polticas pblicas e programas preventivos voltados para a sade mental infantil. Palavras-chave: TDAH; Prticas educativas; Idade escolar
Estudo piloto de validao de uma escala de manejo do comportamento agressivo Marcos Hirata Soares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivo: O presente manuscrito parte do estudo de validao para o idioma portugus no Brasil da escala Management of Aggression and Violence Attitude Scale (MAVAS). O estudo piloto foi realizado com 20 enfermeiros de servios de sade mental no interior do Estado de So Paulo e Paran. Mtodos: Utilizaram-se trs tradues distintas, reviso da traduo pelo comit de juzes, duas retrotradues, avaliao das retrotradues, estudo piloto I e reviso das questes a partir do estudo piloto. Resultados: Algumas palavras sofreram alteraes e pelo uso do Coeficiente de Validade de Contedo (CVC), eliminaram-se os itens com valor menor que 0,8 (itens 04, 07 a 11, 22 e 26). Concluses: Notou-se que os itens excludos nesta fase do estudo so majoritariamente relacionados ao modelo biolgico do comportamento agressivo e ao seu manejo, indicando que h um entendimento distinto sobre estes dois aspectos entre a enfermagem dos dois pases.
Estudo sobre a relao de condutas hiperativas e problemas de ateno e baixo rendimento escolar no Ensino Fundamental I da cidade de Parnaba-PI ISNARA SOARES FRANA, NEUZA CRISTINA DOS SANTOS PEREZ, CONCEIO DE MARIA CASTRO DE ARAGO, GILCIANE DOS SANTOS SILVA, MARIVETE RIBEIRO ALVES, SARA MONTE UCHOA, BRUNA FORTES DE BRITO OLIVEIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Transtorno por Dficit de Ateno/Hiperatividade (TDAH) caracterizado por um padro mais persistente e severo de desateno e/ou hiperatividade- impulsividade do que aquele tipicamente observado no nvel equivalente de desenvolvimento. As dificuldades caractersticas desse Transtorno so comuns na infncia e acarretam prejuzos que podem comprometer as relaes interpessoais, assim como a adaptao e o desempenho escolar, caso no recebam interveno adequada. O presente trabalho, tem por objetivo avaliar se existe associao entre as dificuldades caractersticas do TDAH e o baixo rendimento acadmico. Trata-se de um estudo de tipo transversal com amostragem simples, tendo como participantes crianas matriculadas no Ensino Fundamental I da cidade de Parnaba-PI. Os instrumentos utilizados para obteno de dados so os inventrios Child Behaviour Checklist 6-18 e Teacher Report Form 6-18, ambos baseados no DSM-IV, um questionrio sociodemogrfico tendo como informantes pais e professores. Ser realizada entrevista clnica com os pais das crianas que pontuem de maneira significativa nos mencionados inventrios e que apresentem baixo rendimento escolar. As crianas e seus respectivos pais, em que se verifique associao entre dificuldades que caracterizam o TDAH e baixo rendimento escolar recebero interveno psicoterpica cognitivo-comportamental em grupo junto ao Servio Escola de Psicologia da Universidade Federal do Piau. Espera-se que os resultados e as aes preventivas oriundas deste estudo, evidenciem a importncia da deteco e interveno precoce das dificuldades caractersticas do TDAH e dos prejuzos secundrios associados, principalmente do fracasso escolar. Espera-se ainda que os resultados e as aes oriundas deste estudo, alm de fornecer dados para o planejamento de servios, ademais, fomentem a reflexo sobre as prticas do psiclogo e da necessidade de discusses sobre polticas de sade mental na infncia e adolescncia, uma vez que a grande maioria dos problemas de comportamento ou emocionais na infncia no justificam um atendimento psiquitrico, nem a insero do paciente em um CAPSi, contudo, indicam a necessidade de avaliao e interveno psicoterpica e/ou aconselhamento. Aes estas que ajudariam a diminuir a probabilidade de que as mencionadas dificuldades se tornem crnicas e evoluam a transtornos mais graves em etapas posteriores do desenvolvimento.
ESTUDO SOBRE O PRAZER-SOFRIMENTO DOS PROFISIONAIS DE UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL, SOB A PTICA DA CLNICA DO TRABALHO Ariane Priscila Fonseca Azevedo, Vanessa Catherina Neumann Figuereido Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) um servio de sade aberto e comunitrio do Sistema nico de Sade (SUS). um lugar de referncia e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, cuja severidade e/ou persistncia relevam sua permanncia num dispositivo de cuidado intensivo, comunitrio, personalizado e agente de vida. Entretanto, tem-se verificado que ao mesmo tempo em que a equipe cuida da sade mental dos indivduos tambm sofre ao desenvolver esse trabalho. Objetivo: este trabalho buscou levantar as condies de trabalho que geram sofrimento mental nos trabalhadores de sade do CAPS. Foram realizadas entrevistas junto aos trabalhadores com as idade entre 30 e 50 anos, sendo 6 homens e 5 mulheres, com escolaridade variando de ensino mdio at superior completo. O mtodo utilizado foram entrevistas coletivas onde realizaram perguntas sobre o que faz, como faz, ainda existem coisas para melhorar, como possvel melhorar o trabalho em grupo. Falem sobre a diviso de tarefas; Como resolvem problemas por meio do coletivo. Foram realizadas 5 sesses. Resultados: Atravs das observaes realizadas e das entrevistas foi possvel perceber a falta de capacitao para os atendimentos. A demanda grande e existem poucos profissionais especializados na rea. Tambm existe pouca comunicao interna e a falta de um trabalho mais coletivo e de auxilio mtuo so fatores que geram sofrimento mental nos funcionrios. Concluso: a clnica do trabalho, atravs da abordagem psicodinmica, se mostra uma alternativa para estudar o prazer, bem-estar e qualidade de vida no trabalho, perfil cultural e sade nas organizaes, trabalho e riscos de adoecimento, estratgias de mediao do sofrimento no trabalho. Esta abordagem pode contribuir com a sade dos trabalhadores e com as organizaes/empresas que prezam por uma gesto comprometida com a interdependncia entre produtividade e bem-estar nos contextos de trabalho.
Eu conheo o Abel LIVIA ZANCHET, Rafael Wolski de Olivera, Greice Andra Barbosa Machado, Ricardo Andr Cechin Atividade Cultural Este um documentrio que se passa nas ruas do municpio de Viamo, cidade da regio metropolitana de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul. Por essas ruas, circula um homem chamado Abel. Ele figura conhecida para muitos daqueles que entram em contato com seus percursos cotidianos. A partir de suas andanas, seguimos os mesmos trajetos costumeiros, conversando com pessoas que se relacionam com ele. Diversas formas de ser, de habitar e de se relacionar na cidade vo se desenhando. Os depoimentos revelam discursos sobre Viamo, sobre a loucura e principalmente sobre o que significa conhecer algum. E voc, conhece o Abel?
Eu sou um beb, meu corpo no queria sair do corpo dela Carola Jorge Riffel, Kevin Samuel Alves Batista Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho se trata da discusso psicolgica de um paciente internado em um hospital psiquitrico e o procedimento eminentemente biomdico no tratamento da doena mental. Por meio da escuta sobre a histria de vida desse paciente, compreendemos melhor os aspectos vivenciais, para alm do diagnstico. O estudo foi realizado no Hospital de Sade Mental de Messejana- HSMM, localizado no municpio de Fortaleza-Cear, tendo como objetivo a aplicao do roteiro de anamnese em pacientes internados. Formulamos algumas hipteses diagnsticas, tendo como referncia a CID-10, sobretudo, produziu-se uma discusso para alm do diagnstico mdico, com bases psicanalistas, sendo o aspecto que mais se destacou na no caso foi a foracluso. Diante do trabalho realizado, foi possvel conhecer e compreender como os pacientes psiquitricos convivem com seus sofrimentos e conhecer a estrutura do hospital, seu funcionamento e o que existe de tratamento para os pacientes com transtornos mentais.
EVIDNCIAS CLNICAS DO USO DA FITOTERAPIA NA SADE MENTAL Larissa da Cunha Ramalho, Thlita Caires da Silva, Janilda Santos Moreira, Tarcira Maria Costa Bezerra, Hugo Neves Brando Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Os frmacos sintticos indicados para o tratamento de distrbios mentais leves possuem inconvenientes relativos sua toxicidade, o que justifica a busca por terapias alternativas quem visem preveno e promoo da sade mental. A fitoterapia mostra-se promissora devido as vantagem dos medicamentos fitoterpicos em relao aos sintticos. Objetivo: Fazer um levantamento de estudos que evidenciem a eficcia clnica das plantas usadas no tratamento dos transtornos mentais leves, a fim de promover seu uso seguro na promoo da sade mental. Metodologia: Realizou-se um levantamento bibliogrfico de meta-anlises e resultados de ensaios clnicos referentes ao uso de plantas medicinais usadas no tratamento de distrbios mentais leves. Resultados e Discusso: O Hypericum perforatum (hiprico) to eficaz quanto os antidepressivos tricclicos clssicos, e seu uso como monoterapia parece ser uma alternativa adequada para o tratamento de pacientes com depresso leve a moderada. A Piper methysticum (kava-kava) mostra-se eficaz em relao ao placebo no tratamento da ansiedade. A Valeriana officinalis (valeriana) pode melhorar a qualidade do sono, reduzindo seu tempo de latncia sem produzir ressacas matinais. Estudos que comparam a veleriana com o oxazepam concluem que no h diferenas de eficcia entre estas classes no tratamento da insnia. Descobriu-se que os extratos da Passiflora spp (maracuj) reduzem a atividade espontnea de locomoo em camundongos e prolongam seu sono. A ao tranquilizante da Melissa officinalis (melissa) foi avaliada em um estudo clnico pacientes portadores de desordens nervosas e ansiedade, onde se observou ao final do estudo um ndice de 68% de melhora considerada como excelente e/ou boa e 24% de resultados classificados como regulares a discretos. A Salix alba (salgueiro), usada como analgsica, antipirtica e anti-inflamatria, tambm tem sido empregada em associao com outras plantas em fitoterpicos destinados ao tratamento da ansiedade e de transtornos do sono devido sua capacidade de controlar a hiperexcitabilidade nervosa. A Erythrina mulungu (amansa-senhor) possui efeito ansioltico comparvel ao apresentado pelos benzodiazepnicos. Concluso: Observa-se a importncia da fitoterapia na promoo da sade mental e a necessidade de incentivar pesquisas que evidenciem a eficcia das plantas popularmente em uso, bem como divulgao dos resultados para a populao, a fim de evitar a utilizao inadequada e, consequentemente, minimizar os riscos provenientes desse uso.
Evoluo nutricional de dependentes qumicos em tratamento de desintoxicao em um hospital pblico no Cear. TERESA RAQUEL FERREIRA DE CARVALHO, ANA PATRICIA DE OLIVEIRA MOURA LIMA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais CARVALHO, Teresa Raquel Ferreira de; LIMA, Ana Patrcia Oliveira Moura. Hospital de Sade Mental de Messejana. O abuso de substncias psicoativas relaciona-se com alteraes nos hbitos alimentares e estado nutricional, sendo a nutrio coadjuvante no tratamento de dependentes qumicos. Objetivo: Avaliar a evoluo do estado nutricional de pacientes dependentes qumicos em tratamento em uma unidade de desintoxicao de um hospital pblico no Cear. Metodologia: pesquisa descritiva, transversal e quantitativa, realizada numa unidade de desintoxicao de um hospital pblico no Cear. A amostra compreendeu todos os pacientes (n=67) admitidos para internao no perodo entre julho e agosto de 2010 e fevereiro e maro de 2012, com permanncia superior a 15 dias. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados a ficha de acompanhamento nutricional. As variveis estudadas foram peso, altura, IMC, ganho ponderal. A anlise baseou-se em freqncia simples percentual e mdia. Resultados e discusso: A idade mdia da populao estudada foi de 29,4 anos em 2010 e 32,3 anos em 2012. O incio de uso de droga deu-se com mdia de 17,7 anos em 2010 e 14,3 anos em 2012, retratando a experincia cada vez mais precoce com as droga. Em ambos os anos, 40% tinham o ensino fundamental incompleto. Quanto ao tipo de droga, o estudo retratou o consumo de drogas ilcitas juntamente com lcool em 42,11% e 44,83% dos avaliados em 2010 e 2012, respectivamente. O crack foi a droga mais presente e consumida por 73,68% dos pacientes em 2010 e 58,62% em 2012. Quanto ao estado nutricional na admisso em 2010, 81,58% dos pacientes eram eutrficos e 7,89% eram desnutridos, j em 2012 estes percentuais foram de 68,75% e 12,50%, simultaneamente. Durante o perodo de internao verificou-se que os pacientes aumentam 7,7kg em mdia, sendo o maior ganho na primeira semana (3kg). Concluso: O acompanhamento nutricional de pacientes em tratamento de desintoxicao importante, visto que a depleo induzida pelo consumo dessas substncias e fatores associados a abstinncia durante a fase de internao, promovem uma demanda aumentada das necessidades nutricionais, o que concorre para a adeso ao tratamento. Eixo 1 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental Apresentadora: Teresa Raquel Ferreira de Carvalho raquel.nutri@yahoo.com.br
Exausto emocional e Sndrome de Burnout em docentes do Curso de Direito de uma Universidade em So Lus-MA, Brasil . Aline Sharlon Maciel Batista Ramos, Fleming Flaviano de Andrade Bastos, Marcia Cristina Aguiar Mendes Machado, Dbora Luana Ribeiro Pessoa, Katia Regina Assuno Borges, Simony Fabola Lopes Nunes, Arlete Penha Cutrim Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO- Burnout um termo ingls que designa algo que parou de funcionar por esgotamento de energia. O nome burnout deve origem no verbo inglsto burnout queimar-se por completo, consumir-se. Atravs de seu cansao e frustrao que o trabalho lhe trazia conclui-se que esta sndrome um estado de esgotamento fsico e mental ligada vida profissional (TOMAZELA, 2005). Esta sndrome afeta, principalmente, profissionais da rea de servios quando em contato direto com seus usurios. Como clientela de risco so apontados os profissionais de educao e sade, policiais e agentes penitencirios, entre outros. No caso dos professores universitrios, somam-se a estas, outras atividades como a participao em comisses, consultoria, a presso institucional por publicao e pesquisa,entre outras. OBJETIVO- Neste trabalho, teve-se por objetivo determinar a prevalncia da Sndrome de Burnout em professores do Curso de Direito em uma Universidade na cidade de So Lus-MA. MATERIAL E MTODOS -Tratou- se de um estudo do tipo exploratrio, descritivo, prospectivo. Foi realizado em uma Universidade Particular de So Lus, Maranho. A populao deste estudo foi composta por 30 docentes do Curso de Direto da Instituio. As informaes foram colhidas atravs um questionrio com perguntas fechadas. Este estudo atendeu as normas do Conselho Nacional de tica em Pesquisa com Seres Humanos (Resoluo 196/96). A anlise das informaes foi feita pelo programa Microsoft Excel 2007. RESULTADOS- Os entrevistados possuam idades entre 34 e 43 anos 50%(n=15), do sexo masculino 70%(n=21), eram casados 66,7%(n=20), possuam filhos 70%(n=21) e alm de docentes eram advogados 73,3%(n=22).Em relao exausto emocional, geralmente relacionada s excessivas demandas provenientes do exerccio de trabalho, 60% (n=18) dos indivduos apresentaram nvel alto, 33,33% (n=10) apresentaram nvel baixo e 6,67% (n=2) para o nvel mdio desta dimenso, o que indica que o indivduo tem se sentido muito esgotado e sobrecarregado emocionalmente. CONCLUSES- Conclui-se que diante do risco eminente da incidncia da Sndrome de Burnout nos profissionais docentes investigados, possvel sugerir que os participantes no consideram suas atividades profissionais e as condies do ambiente em que trabalham como aversivas, a ponto de afetar sua vida profissional e pessoal, e sim a quantidade de carga horria trabalhada.
Exerccios de formao antimanicomial pelas ruas da cidade: a experincia de um projeto de extenso em sade mental no interior de So Paulo Simone Aparecida Ramalho, Francisco Rafael Moreira Sampaio (apresentador frms123@yahoo.com.br), Denise Fernanda Hernandes, Gilmar Galdino da Silva, Daniel Godoy Pinto, Tiago Bulhes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Discutiremos a relao entre formao acadmica e a consecuo da Reforma Psiquitrica, a partir de uma experincia do Curso de Psicologia no interior do Estado de So Paulo. Por meio de um feixe de aes articuladas em seu Projeto Pedaggico, como o oferecimento de disciplinas desde o incio da graduao que contemplam a problemtica da Reforma Psiquitrica e do Sistema nico de Sade (SUS), estgios em parceria com a rede substitutiva de ateno Sade Mental e intervenes de docentes e estudantes na Semana de Luta Antimanicomial, h dez anos tal curso esfora-se por assumir a responsabilidade intrnseca Universidade na consolidao das Polticas de Sade brasileiras. Dentre tais iniciativas, destacaremos o Projeto de Extenso que objetiva fortalecer redes de convvio em que a diferena possa habitar o espao pblico, cujas intervenes ocorrem em duas frentes: parte dos discentes atua dentro dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e outra no territrio, em dois muncipios da regio. Aqueles que atuam no CAPS trabalham em contato com usurios e equipe. Por meio do vnculo estabelecido com os usurios, os discentes esto atentos a seus desejos, para juntos construir possibilidades de percorrer o territrio, ocupando-o; j os discentes que atuam na territorializao tm como funo mapear servios, acontecimentos, eventos, entre outras ofertas do municpio, no intuito de apresentar ao CAPS aes que possibilitem aos usurios percorrer os espaos urbanos e socioculturais existentes no territrio, favorecendo a convivncia de grupos heterogneos. Ao apresentar as discusses produzidas por esse coletivo acadmico sobre as prticas em sade mental no contexto do SUS e a experincia discente de formar-se almejando aes antimanicomiais, pretendemos discutir que tal experimentao apresenta-se como uma estratgia de formao em que o protagonismo dos estudantes possibilita exerccios de resistncia frente ao modelo manicomial encontrado na realidade dos municpios da regio, bem como exerccios de enfrentamento dos paradoxos que povoam a consecuo dos objetivos da Reforma Psiquitrica, auxiliando na construo de engajamentos polticos e ferramentas terico-metodolgicas necessrias queles que tero como desafio produzir as transformaes ainda imperiosas a uma sociedade que sonha em ser sem manicmios.
Expanso da rede assistencial de sade mental em Fortaleza-Cear Adna de Arajo Silva, Agnes Caroline Souza Pinto, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro, Selma Antunes Nunes Diniz, Francisco Jos Maia Pinto, Evelyne Nunes Ervedosa Bastos, Maria Leonice de Lima Passos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Nos ltimos anos, a Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza vem desenvolvendo um Modelo de Ateno em Sade Mental, que tem como eixo norteador a implantao de uma rede de servios substitutivos ao modelo hospitalocntrico, conforme orientaes da Reforma Psiquitrica. Neste contexto, a implantao da Poltica Municipal de Sade Mental favoreceu a ampliao da rede de ateno sade mental no municpio, reduzindo assim o nmero de internaes psiquitricas. Objetivou-se descrever o perfil da rede assistencial de sade mental em Fortaleza-Cear, no perodo de 2005 a 2009. Estudo do tipo transversal com abordagem descritiva, realizado a partir do Relatrio de Gesto da Rede Assistencial de Sade Mental de Fortaleza-CE. Os resultados foram consolidados e apresentados por meio de tabelas. Verificou-se que a Rede Assistencial de Sade Mental de Fortaleza est composta da seguinte forma: ampliou-se o nmero de Centros de Apoio Psicossocial (CAPS) de 03 para 14 unidades (06 CAPS Gerais, 06 CAPSad e 02 CAPSi); implantou-se 01 unidade de sade mental em Hospital Geral, com 30 leitos e 01 Residncia Teraputica; 02 Emergncias Psiquitricas Especializadas, 09 Emergncias Clnicas em Hospitais Municipais; 01 ambulncia do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SAMU especfica para sade mental; 18 Equipes de Apoio Matricial em Sade Mental, apoiando aes de sade mental na Ateno Bsica; 02 Ocas de Sade Comunitria, que realizam atividades de promoo de sade, terapia comunitria e massoterapia; houve uma ampliao em 500% no nmero de profissionais das diferentes reas desde 2007: artistas (16), assistentes sociais (26), enfermeiros (18), mdicos clnicos (06), psiquiatras (31) e neuropediatras (02), educadores fsicos (03), terapeutas ocupacionais (29), nutricionista (01), farmacuticos (19), psiclogos (40), pedagogos (01), massoterapeutas (54), auxiliares e tcnicos de enfermagem (26) e auxiliares administrativos (21); foi implementado em maro/2009, o Servio Hospitalar de Referncia para Ateno Integral aos Usurios de lcool e outras Drogas (SHRad). A partir dos resultados alcanados, conclui-se que vem acontecendo uma mudana do modelo hospitalocntrico para um modo de ateno psicossocial, com assistncia direcionada no apenas promoo de sade, preveno de doenas, reabilitao, mas tambm mudana cultural e reinsero social.
EXPECTATIVAS DE FAMILIARES DE CRIANAS E ADOLESCENTES EM SOFRIMENTO PSQUICO RAFAELA CAROLINI DE OLIVEIRA TVORA, ANA RUTH MACEDO MONTEIRO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A famlia tem ocupado papel de destaque no cuidado aps a Reforma Psiquitrica. Nessa nova realidade, o Centro de Ateno Psicossocial Infanto juvenil (CAPSi) de grande importncia no auxilio a famlias no acompanhamento do sofrimento psquico de crianas e adolescentes. Objetiva-se compreender os motivos para do familiar da criana e adolescente em sofrimento psquico. Foi realizada entrevista semi estruturada com familiares que participam de grupos em um CAPSi em Fortaleza, Cear. O Termo de Consentimento Livre-esclarecido das propostas do presente estudo foi assinado, em duas vias, uma para o pesquisador outra para o acompanhante anteriormente aplicao da entrevista semi-estruturada. A compreenso deu- se a partir da fenomenologia do social de Alfred Schutz, com evidenciao de categorias concretas e elucidao das motivaes das famlias que tm crianas acompanhadas no CAPSi. Para a organizao das informaes coletadas nas entrevistas, essas foram digitadas em completude, para codificao temtica. Assim, foram constitudas as categorias concretas possibilitando evidenciar as motivaes para a constituio do tipo vivido dessas famlias. Os depoimentos desvelam as expectativas que essas famlias tm em relao ao seu futuro e o futuro de seu membro em sofrimento psquico, o que faz conhecer os motivos para do entendimento do sentido da ao. Diante do que as depoentes tm em seu estoque de conhecimento, revela-se o temor pela possibilidade de elas no terem qualquer forma de sustento quando estiverem mais velhas. Percebendo-se no seu presente vivido, essas famlias aguardam receosas um futuro de incertezas diante do sofrimento psquico de um de seus membros. Acrescenta-se que as famlias entrevistadas mostraram-se preocupadas com o futuro e ansiosas devido as incertezas do tratamento. Essas famlias demonstram esperana quanto a melhoria da sade mental atravs do tratamento no CAPSi, f essa que se fragiliza pela demora na visualizao dos resultados ou pelas dificuldades em manter a teraputica. Conhecendo as motivaes familiares o profissional de sade pode atuar de maneira mais satisfatria no apoio cotidiano s essas famlias.
Expectativas de melhorias no processo de trabalho de profissionais de um Centro de Ateno Psicossocial Cntia Nasi, Jac Fernando Schneider Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo trata-se de um recorte de uma tese de doutorado que teve como um dos objetivos identificar as intenes que orientam as aes dos trabalhadores no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). Trata-se de uma pesquisa de qualitativa, de abordagem fenomenolgica, com a utilizao do referencial de Alfred Schutz. Este estudo foi realizado em um CAPS, em Chapec, Santa Catarina. A coleta das informaes foi realizada por meio de entrevista fenomenolgica com 14 trabalhadores e 14 usurios, nos meses de janeiro e fevereiro de 2011. Os trabalhadores expressam a intencionalidade das suas aes voltada para melhorias na administrao pblica, com melhorias na organizao do processo de trabalho ressaltando-se a necessidade de investimentos da secretaria municipal de sade, para poderem prestar aes assistenciais qualificadas aos usurios. Os trabalhadores tm a inteno de receberem melhores condies de trabalho, tanto em questes de estrutura fsica, como em questes de verbas para aquisio de materiais para o desenvolvimento de atividades aos usurios, alm de ressaltarem a necessidade de diminuio da demanda de atendimentos. Os trabalhadores referem a necessidade de uma rede estruturada em sade mental para dar suporte ao seu trabalho no CAPS, com o fortalecimento da relao com a ateno bsica, incio do processo de matriciamento em sade mental e a implantao no municpio dos Ncleos de Apoio a Sade da Famlia. Ainda, quanto rede, apontam a necessidade de o municpio estruturar dispositivos de apoio para situaes de urgncia em sade mental. Assim, identificam-se vrias fragilidades apontadas pelos trabalhadores do CAPS quanto ao processo de trabalho em sade, as quais devem ser alvo de melhorias a nvel de polticas pblicas, de forma a diminuir as insatisfaes no trabalho e poder gerar uma ateno qualificada aos usurios de sade mental.
Experncia do Espao Ekob nas Prticas Complementares em Sade. Olga Cristina Pires Ramos, Delany de Pinho Rodrigues Fisa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Apresentar como se originou o Espao Ekob dentro do campus UECE ITAPERY, e descrever quais as prticas de cuidado so ofertadas gratuitamente a comunidade da serrinha e a comunidade universitria, que so: Massoterapia, Reiki, Shiatsu, Reflexologia, Acupuntura, Aplicao de Ventosas, e Constelao Familiar. E como os cuidadores deste espao se dividem na promoo de cuidados na ateno bsica da regional IV. Todas as informaes contidas no trabalho so provindas da experincia como participantes do VER-SUS Cear (Vivncias e Estgio na Realidade do Sistema nico de Sade), em janeiro de 2012.
Experincia com grupos operativos com pblico infanto-juvenil no CAPS Geral de Sobral - CE Maria Suely Costa Alves, Ana Beatriz Albuquerque Almeida, Maria Emanoelle Freire Pessoa, Mayara Sousa da Silva, Romell Parente Viana, Mara Braga Melo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Desde 2009 o LAISM (Laboratrio de Aes Intersetoriais de Sade Mental) desenvolve aes voltadas para o pblico infanto-juvenil do CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) Geral Damio Ximenes Lopes da cidade de Sobral. O LAISM se apresenta como um espao acadmico que atende demanda de formao dos alunos interessados em trabalhar com o universo da sade mental. As intervenes psicolgicas acontecem por meio de aes voltadas para o estreitamento de laos entre a famlia, a escola e a comunidade em que se insere o pblico infanto-juvenil, dessa forma o atendimento as crianas concomitante ao atendimento dos responsveis por estes sujeitos, proposta esta lanada pelo LAISM e aceita pela direo do CAPS Geral. Para tanto, o objetivo do grupo infanto-juvenil acompanhar as demandas psicolgicas em grupo com crianas usurias da rede de sade mental, juntamente com a equipe do CAPS Geral. O grupo composto por doze crianas, sendo um grupo operativo, se prope a ser informativo, reflexivo, de suporte e dinmico, a fim de desenvolver a autonomia dos pacientes. A metodologia conta com encontros semanais e as atividades desenvolvidas no grupo variam de acordo com a demanda que vai surgindo a cada encontro, que vo desde atividades ldicas, escuta psicoteraputica, exerccios fsicos, procurando atender as necessidades tanto do grupo como a particularidade de cada criana. De fato, estas aes tem resultado na ampliao da assistncia a esse pblico, principalmente no que se refere as habilidades sociais, ao dilogo e relao familiar e as relaes interpessoais, permitindo um espao de reflexo e de vivncias dos diversos contextos em que estas crianas esto inseridas. Por outro lado a vivncia com o pblico infantil no CAPS tem proporcionado aos estudantes de psicologia experincias enriquecedoras para o aprendizado do fazer psicolgico, proporcionando tanto um arcabouo terico como um contato mais aprimorado com a prtica no contexto da sade mental, alm de contribuir para a formao pessoal desses estudantes, no que diz respeito ao lidar com outro e com a diferena. Ana Beatriz Albuquerque Almeida beatriz-albuquerque@hotmail.com
Experincia de Apoio Matricial a Agentes Comunitrios Wilker Luiz Pessoa de Frana, Alaine Costa, Thiago Melo, Thais Oliveira de Britto Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Buscando superar o modelo de ateno sade hospitalocntrico e institucionalizado, a Reforma Psiquitrica aponta uma possvel sada atravs da articulao da Sade Mental com a Ateno Bsica e com a comunidade. Dentre os dispositivos substitutivos, o Ministrio da Sade relaciona o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) como um dispositivo estratgico. Tendo no s a funo de articular a rede de ateno Sade Mental, os CAPS tambm tm o papel de fazer o matriciamento, a saber: dar suporte, discutir e intervir em conjunto, supervisionar e capacitar as Unidades Bsicas de Sade (UBS) e as Equipes de Sade da Famlia (ESF) nos atendimentos s necessidades em Sade Mental. Dessa forma o presente trabalho visa relatar a experincia de apoio matricial realizado com parte dos agentes comunitrios de sade do Distrito de Pau da Lima, na cidade de Salvador/Ba, por dois psiclogos do CAPS que realizaram encontros mensais no perodo de maro de 2010 a novembro de 2011 fazendo parte desse processo dois psiclogos residentes do Programa em Psicologia Clnica e Sade Mental HJM/SESAB/UFBA. Foi acordado com os agentes comunitrios que fizessem um levantamento em sua rea de casos que julgassem importantes a serem discutidos com uma equipe de Sade Mental. Posteriormente, em cada encontro, solicitvamos que elegessem e justificassem a escolha de um caso para que a partir desta escolha efetussemos discusso detalhada sobre estratgias conjuntas de cuidado e quais os dispositivos comunitrios que poderamos acessar para uma boa resolutividade de cada caso escolhido. Durante as discusses, aproveitvamos o exemplo dos casos para discutirmos sobre os mitos relacionados loucura e a temas associados ao lao social. Passado o momento da discusso de caso, discutamos alguns encaminhamentos para os casos que no foram escolhidos para discusso detalhada, mas que necessitavam de pronto encaminhamento. Quando o caso necessitava, realizamos juntamente com os agentes comunitrios, visitas domiciliares. O apoio matricial diverge do modelo estrito da referncia e contra-referncia, porque significa a responsabilidade compartilhada dos casos. Desta forma, ao desenvolver este trabalho, o referido CAPS favoreceu a responsabilizao conjunta dos casos assistidos e contribuiu para o aumento da capacidade resolutiva dos problemas de Sade Mental nas equipes locais.
Experincia de estgio num hospital psiquitrico: uma vivncia humanizada e possvel. Marina Di Napoli Pastore Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: As experincias em sade mental, principalmente no que decorrem aps o perodo da Reforma Psiquitrica, vem buscando espaos abertos, em que a autonomia e a no-internao do sujeito possam acontecer; mas, como lidar com os grandes hospitais psiquitricos e seus modelos de atuao? uma tendncia a desospitalizao, mas ainda existem os hospitais e, a princpio, parecem que ainda existiro por um tempo. A questo que fica como fazer um trabalho possvel, visando a autonomia, liberdade e validando o sujeito a partir de uma internao. Objetivo e mtodo: relatar a experincia de estgio extracurricular num Hospital psiquitrico, na enfermaria de lcool e outras drogas, no perodo de agosto a dezembro de 2011, a partir de uma vivncia em grupos de Terapia Ocupacional, atendimentos individuais e reunio de equipe. Resultados e discusso: Os pacientes costumam ficar internados por 30 dias, e por 60 dias em casos mais graves. Atravs dos grupos, foi possvel uma aproximao com os pacientes e suas histrias de vida; a atividade desenvolvida muitas vezes a de pintura ou mosaico-, permitiu um olhar para as delicadezas e sutilezas que os trabalhos, por vezes traziam, compondo uma maneira possvel de trabalhar atravs das particularidades e singularidades ali demonstradas. A questo da dependncia aparecia em alguns momentos, e o trabalho era permitir um outro modo de ser sem o ser das drogas. As reunies de equipe, embora voltadas para o modelo procedimento-centrado, permitiam um dilogo e discusso de toda a equipe interdisciplinar, composta por enfermeiros, auxiliares de enfermagem, mdicos, residentes, psiclogas, terapeuta ocupacional, estagiria, educador fsico e assistente social. Concluso: apesar da internao e de um trabalho de portas fechadas, um olhar mais humanizado, atento s questes pessoais e do cotidiano do sujeito, preocupados com a ruptura da internao e da dependncia, foram possveis, permitindo um trabalho que no visa a excelncia, mas o suficiente dentro de um possvel.
EXPERIENCIA DE SADE MENTAL NA ASSISTNCIA SOCIAL MARIA DE JESUS MOURA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este trabalho um relato de experincia no e acolhimento, atendimento e tratamento de usurios/as de drogas, com nfase no crack, desenvolvido por um servio da Assistncia Social. uma nova e ao indita que vem sendo realizada pelo Governo de Pernambuco atravs da Secretaria de Desenvolvimento Social e Direitos Humanos, em trs municpios Caruar, Bom Jardim, Cabo , Jaboato e Recife . O presente relato refere-se as reflexes e aes desenvolvidas no Programa ATITUDE atendimento integral usurios de drogas como dimenso da sade mental e na transversalidade com os servios de sade. No mbito da Poltica da Assistncia Social, Atitude, Apoio , Acolhimento Intensivo e Aproximao de rua, est na Proteo Especial de Mdia e Alta Complexidade. O atitude executado pela OCIP IATEC Instituto de Apoio Tcnico Especializado Cidadania. O Atitude tem por objetivo assegurar o acolhimento humanizado, descanso, higiene , alimentao e cuidados primrio. Para esse trabalho abordaremos aspectos quantitativos e qualitativos. Os aspectos quantitativos expressam o perfil dos usurios que foram atendidos por esse servio nos seus primeiros nove meses de existncia. Quanto aos aspectos qualitativos focaremos na anlise de um grande desafio de nossa ao : A importncia do acolhimento do Tcnico Social de. Pretendemos com esse trabalho, submeter as nossas experincias a um debate aberto e as possveis contribuies criticas para o fortalecimento da nossa ao.
EXPERINCIA DE UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL NA ASSISTNCIA DE UMA PACIENTE USURIA DE MLTIPLAS DROGAS ESMAELITE MOURA FERREIRA, ESMAELITE MOURA FRERREIRA, ANDREA FROTA SAMPAIO FIGUEIREDO, VANESSA DA FROTA SANTOS, FRANCISCA IVONETE DE SOUSA, ANA PAULA PEREIRA DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: Na atualidade, o uso abusivo das substncias psicoativas constitui um dos mais importantes problemas de sade pblica mundial.(COSTA, 2007). Na prtica assistencial a ateno aos pacientes usurios de drogas deve ser permeada pela compreenso de que estas pessoas adoeceram e requerem ajuda. A no-adeso ao tratamento e a falta de suporte familiar para dar continuidade ao mesmo so alguns dos agravantes para a interrupo do tratamento.(MONBELLI, 2010)OBJETIVO: relatar a experincia de profissionais da sade na realizao da assistncia multiprofissional a uma paciente do setor de dependncia qumica.METODOLOGIA: O presente trabalho constitui-se em um relato de experincia vivenciado no setor de desintoxicao do Hospital Geral Santa Casa de Misericrdia no municpio de Fortaleza/Cear, no ano de 2011, durante uma semana. A paciente A.F.L. 45 anos, iniciou o uso de drogas aos 15 anos de idade, tendo como primeira droga de uso a maconha, vindo em seguida a usar outras drogas como: cocana, mesclado e crack. J se internou em unidades de reabilitao inmeras vezes no obtendo o resultado esperado. Mas, observa-se que j houve melhora significativa no tratamento, pois a mesma aceita com mais facilidade o tratamento e relata estar usando menos droga.RESULTADOS: Temos diante do cenrio um usurio que busca uma interlocuo entre seu estado atual e o desejo de restituir vnculos familiares e sociais, mas ao mesmo tempo o conflito em no se ver sem uso dessas substncias. A experincia veio ressaltar a equipe a importncia da busca por um plano teraputico, buscando a restituio da cidadania e na incluso desse sujeito na rede de atendimento, respeitando as suas escolhas, inclusive no abandono do tratamento. Assim, a equipe tem como objetivo a reduo de danos ou o tratamento eficaz. Durante as vrias internaes foi possvel perceber que a cada retorno as aes dessa paciente evoluam para uma coresponsabilidade indicando uma implicao cada vez maior em seu processo.CONCLUSO: Assim, temos aqui uma experincia que nos apontam um desfio em buscar nos inclinar enquanto profissionais a demanda de um sujeito que busca caminhos de enfrentamento para uma demanda pessoal com um olhar ampliado de equipe multiprofissional. Entendemos que atender de forma multidisciplinar a esse usurio ajudam-no a se fortalecer diante de suas escolhas.
Experincia do CAPS AD/SER III/UFC no tratamento do de tabagismo Elizabeth Rebouas de Oliveira, Carmen Goyanna Leite, Ana Nery de CAstro Feitosa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O CAPS AD/ SER III//UFC, que voltado para o tratamento da dependncia qumica, disponibiliza aos interessados em tratar a dependncia da nicotina, 4 grupos de tabagismo anuais. Estes grupos so divididos por semestre, onde o medelo de atendeimento baseado no preconizado pelo Ministrio da Sade, com o diferencial das sees serem duplicadas e ter acrcimo de duas sees de sade bucal. Os resultados so bastante hesitosos, chegando a um percentual maior que 60% de abstinncia.
EXPERINCIA DO CENTRO DE REFERNCIA PARA FORMAO DE PROFISSIONAIS EM CRACK NO SUL DO PAS - UMA REFLEXO SOBRE O SABER PROFISSIONAL Beatriz Franchini Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de um relato acerca da implantao de um centro Regional de Referncia para formao permanente de profissionais atuantes no Sistema nico de Sade (SUS), pertencentes a 11 municpios que compem a 3 Regional de Sade do Rio Grande do Sul. A Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Pelotas foi contemplada para oferecer esta formao, cumprindo desta forma seu papel social de formador atravs da extenso universitria. Dentre as aes, foram realizadas capacitaes para profissionais que atuam em Hospitais Gerais e Rede Bsica de Sade (Mdicos, Agentes Comunitrios, Agentes Redutores de Danos, Consultrio de Rua e profissionais da rede SUS e SUAS) com o intuito de formar uma rede de ateno. Desta forma, buscou-se com a execuo deste projeto contribuir para a formao permanente dos profissionais da Sade participantes e ampliar debates e reflexes sobre a temtica, multiplicando-se para os cotidianos dos servios destes trabalhadores e qualificando a ateno em Sade ao usurio. Esta temtica representa a magnitude do consumo de substncias psicoativas e suas consequncias no Brasil, especialmente o crack, associado ao contexto de vulnerabilidade de crianas, adolescentes e jovens, bem como, a importncia de intensificar, ampliar e diversificar as aes orientadas para preveno, promoo da sade, reduo dos riscos e danos associados a este consumo e a necessidade de atendimento s demandas imediatas de estruturao, ampliao e fortalecimento da rede de servios de ateno sade e da rede de assistncia social. Percebeu-se durante este processo inicialmente uma grande procura de pessoas interessadas no somente da rea da sade e ao social, mas tambm da segurana pblica, educao e de ONGs. Outra questo est relacionada ao conceito destes profissionais sobre a dependncia qumica e seu tratamento. Os mesmos chegaram para as capacitaes mantendo seus conceitos de senso comum e divulgados pela mdia, desconhecendo as demais formas de abordagem. O trabalho em rede restrito aos servios especializados e estes profissionais pouco consideravam suas possibilidades de ao/interveno neste contexto dentro da ateno bsica. Desta forma, urgem aes com vistas ao acompanhamento de usurios de crack que se dem de forma intersetorial, porem um caminho j comea a ser traado, com vistas a compreender e acolher os usurios de drogas, inserindo-os na sociedade.
EXPERINCIA INTERDISCIPLINAR COM BEBS E CRIANAS PEQUENAS EM SOFRIMENTO PSQUICO Mirela Dantas Ricarte, Adriana Costa maia, Carolina Farias Almeida Gomes, Inalda Mercia Cordeiro Oliveira, Karinny Michelle Alves Moreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O referido trabalho relata experincias exitosas em Oficinas de Acolhimento e Oficinas Teraputicas vivenciadas com bebs e crianas pequenas que apresentam sinais indicadores de sofrimento psquico. Este se justifica pela necessidade de produo cientfica no campo da sade mental infantil, com nfase no programa de interveno precoce. Todo o trabalho desenvolvido pela equipe interdisciplinar do CAPSi Centro Campinense de Interveno Precoce do municpio de Campina Grande/Paraba. Tal iniciativa s possvel devido participao da equipe em Seminrio semanal interdisciplinar sobre a clnica precoce ministrada pela coordenao municipal de sade mental, sediado no referido servio, alm das capacitaes, jornadas e supervises institucionais, o que produziu uma modificao no olhar dos profissionais que intervm junto infncia, frente aos problemas na constituio psquica e desenvolvimental destes sujeitos. O objetivo geral destina-se em descrever a prtica interdisciplinar no acompanhamento de bebs e crianas pequenas em sofrimento psquico precoce. Este estudo, de carter exploratrio e abordagem qualitativa, constitui-se de um relato de experincia profissional, em que o universo foi composto por bebs com faixa etria entre 21 dias at 2 anos, e crianas pequenas de 2 a 7 anos de idade, do sexo feminino e masculino, participantes da Oficina de Acolhimento Pais-Bebs, Oficina de Acolhimento e Oficina Teraputica do Brincar. Para anlise do estudo a populao foi dividida em duas categorias. Para a categoria Bebs considerou-se o Perodo Sensrio-Motor de 0 a 2 anos tempo em que se trabalha a Estimulao Precoce, e para a categoria Crianas Pequenas considerou-se o Perodo Pr-Operatrio de 2 a 7 anos tempo em que se trabalha a Psicopedagogia Inicial. Todo o trabalho parte da concepo de estruturas psquicas no decididas na infncia e trs o testemunho da prtica de Interveno Precoce, tendo como instrumento teraputico o brincar em transferncia e a msica na direo do tratamento da pequena infncia. As atuaes em tempo hbil vm sendo consideradas determinantes para o desenvolvimento e sade mental desta clientela. Palavras-chave: Interveno Precoce; Prtica Interdisciplinar; Sade Mental.
Experincia vivida por usurios em leito de CAPS III comparado com internao do mesmo em Hospital Psiquitrico. Ruana de Queiroz Rapso, Marcelo Kimati, Ruana Queiroz, Karla Gomes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), entre os diversos dispositivos existentes de apoio a sade mental, tm grande valor para a Reforma Psiquitrica Brasileira. Constituem dispositivos substitutivos aos Hospitais Psiquitricos. So servios municipais, aberto a comunidade que oferece aes de ateno crise. H cinco tipos de CAPS, cada um com sua especificidade, alm disso, depende do contingente populacional e do tempo de funcionamento, podendo ser 24h. O CAPS III funciona 24h ao apresentando recursos para desenvolver ao de ateno a crise. No entanto existe uma dificuldade de expanso numrica em todo territrio nacional. Existe na portaria n. 336/GM/MS de 2002 uma indicao de utilizao dos leitos de ateno integral por um perodo mximo de sete dias, com a perspectiva de que a equipe de referncia crie recursos para interveno mesmo com o paciente sintomtico, rompendo com a lgica hospitalar na qual a alta est condicionada avaliao de sintomas clnicos. A bibliografia sobre o funcionamento dos leitos dos centros de ateno psicossocial escassa e h pouca avaliao comparativa entre estes leitos e os de hospitais psiquitricos. Pretendemos com o presente estudo realizar uma avaliao do funcionamento dos leitos utilizados nos CAPS comparando com os leitos usados no hospital psiquitrico, partir da narrativa de usurios da sade mental j internados em hospitais psiquitricos e acolhidos em Leitos de Ateno Integral em CAPS III. O CAPS III de Natal-RN fica localizado na Rua Mipibu no bairro de Petrpolis. Foi inaugurado do dia 22 de Novembro de 2010. composto por uma equipe multidisciplinar de psiclogos, enfermeiros, tcnicos de enfermagem, nutricionista, educador fsico, arte educador, psiquiatra, farmacutico, administrador entre outros profissionais. realizados acolhimentos dirios, oficinas teraputicas e cuidado com os usurios e familiares, visando reinsero social e fortalecimento dos laos familiares e comunitrios A metodologia escolhida foi realizao de grupos focais com usurios dos CAPS III que foram acolhidos em leitos integral do Centro de Ateno Psicossocial III e no Hospital Psiquitrico Joo Machado. Obtivemos como resultado: os entrevistados identificaram diferenas significativas entre as abordagens em CAPS III e Hospitais Psiquitricos, especialmente em relao ao perodo de hospitalizao, possibilidade de contato com familiares e permanncia do cuidado com a mesma equipe de referncia.
Experincias artstico-culturais e produo de subjetividade no campo da sade mental no contemporneo: construindo novas possibilidades de vida na reforma psiquitrica brasileira Eduardo Torre Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente estudo tem como foco investigar as relaes entre arte, cultura e sade mental no contemporneo, com o objetivo de analisar as formas de construo de um novo lugar social da loucura nos processos de Reforma Psiquitrica no Brasil. Deste modo, visa contribuir para a discusso de que a Reforma Psiquitrica no apenas uma reforma de servios de sade ou de gesto e planejamento no mbito da assistncia psiquitrica e psicossocial para lidar com os transtornos mentais e os problemas relacionados com a dependncia qumica, mas sim um processo social complexo que visa transformar a relao social com o louco e construir um novo lugar social para a loucura, fora da identidade patolgica, isto , da identificao com a doena. Isto significa afirmar que o usurio ou paciente encontra-se em um processo de transformao de vida e superao de estados de morbidez, sendo necessrio identificar se existem processos de singularizao e em que sentido estes se desdobram, produzindo mudanas na forma de entendimento dos sujeitos, tanto em suas capturas pelo discurso psicopatologizante, quanto nos casos em que h um escapar desta captura, produzindo novas possibilidades de vida e de relao com o indivduo considerado louco ou problemtico, no lidar com a loucura. Um usurio de um servio de sade mental que se identifica como portador de um transtorno mental grave ou como artista ou arteso ou ainda como algum que possui alguma habilidade ou capacidade, em que medida isto impacta a construo de um lugar social para os sujeitos que enfrentam situaes de sofrimento mental? Esta a questo que se coloca para a discusso dos modos de produo de subjetividade em relao aos indivduos ditos loucos ou problemticos em situaes de sofrimento mental ou risco psicossocial.
Experincias de alunas de Psicologia no cuidado a casos de lcool e drogas: empoderando sujeitos Rosiane Seixas Plcido da Rosa, Helena Pereira dos Reis Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As comunidades do municpio do Rio de Janeiro retratam uma realidade onde seus moradores vivem um abandono social, visto que no desfrutam dos fatores determinantes da sade, como dispostos na lei 8080, de 1990. Assim, o uso do lcool e das drogas ganha sentido peculiar na vida dessa populao, acontecendo o uso nocivo dessas substncias. Este trabalho tem por objetivo relatar a experincia de estudantes de psicologia no projeto de pesquisa intitulado O cuidado em sade mental para os casos de lcool, crack e depresso na rea programtica 2.2 do municpio do Rio de Janeiro: formado para o Sistema nico de Sade, pelo Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET) Sade Mental UERJ. O que proporcionou uma prtica de cuidado a usurios de lcool, crack e outras drogas, no perodo de 12 meses, sendo Agosto de 2011 Maro de 2012 o perodo de atuao em campo, onde foram realizados atendimentos na comunidade do Borel e Casabranca, da rea programtica 2.2. A relevncia do trabalho se d quando pensamos sobre a atuao da psicologia em um contexto com dificuldades de recursos sociais e a falta de acesso a um atendimento psicolgico, visto que a equipe de Estratgia de Sade da Famlia no possui profissionais da Psicologia, bem como apresentam uma viso em relao clientela como casos perdidos, dificultando at mesmo o acesso ao cuidado clnico. Indaga-se: que tipo de servio foi oferecido pela Psicologia aos usurios que faziam uso nocivo de lcool e drogas? Compreendemos, inicialmente, que algumas famlias no demonstravam implicao aos nossos cuidados, com resistncia em conscientizar-se da forma com que levavam seus hbitos de vida. Questionava-se sobre a prtica de cuidado onde no havia a demanda do usurio. Em contraponto, a insistncia de um acompanhamento e acolhimento da fala do usurio proporcionou que este fosse afetado pela nossa escuta. Timidamente, esses usurios foram tornando-se mais empoderados de sua fala, percebendo e responsabilizando-se por suas escolhas. O foco no sujeito abriu campo para outras possibilidades de vida. Atravs da perspectiva da Reduo de Danos foi possvel uma diminuio da ingesto das substncias nocivas, e a implicao do sujeito em atividades, como o trabalho nas hortas comunitrias. O que afetou a autoestima dos sujeitos e seus relacionamentos. Em alguns casos o aumento de qualidade de vida foi mais sutil, no entanto, foi oferecido o acesso ao tratamento, que sempre ser disponibilizado e no negado.
Experincias de cuidado de psiclogos da ateno bsica frente religiosidade em Juazeiro do Norte-Ce Andra Batista de Andrade Castelo Branco, Paulo Coelho Castelo Branco, Maria Lcia Magalhes Bosi Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O fenmeno da religiosidade influencia intensamente o processo de sade- doena na populao de Juazeiro do Norte-Ce, onde o discurso religioso se expressa com frequncia nos dispositivos de sade da regio, principalmente na ateno bsica. Diante desse contexto, objetivamos compreender as experincias de cuidado dos psiclogos da ateno bsica frente religiosidade presente no discurso dos usurios, e conhecer suas estratgias de interveno psicossocial, de maneira a refletir sobre a relao entre sofrimento psquico e religio. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, na qual o material emprico foi obtido por meio de entrevistas em profundidade e analisado sob a tica da anlise do discurso. No que tange aos aspectos ticos desta pesquisa, o projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade Regional do Cariri - CE, sob o parecer n 122/2011. Os resultados evidenciam trs categorias empricas, segundo as informaes concedidas por quatro psiclogos dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia, apresentadas a seguir: (1) A religio enquanto fonte de sofrimento mental; (2) A religio enquanto referncia simblica e suporte social; e, (3) Estratgias em sade mental frente religiosidade. Conclumos que a religio pode ser uma referncia simblica e um suporte social importante para enfrentar perdas, superar dificuldades, lidar com o desamparo e criar vnculos sociais, tornando-se fundamental para a reinsero social e para o restabelecimento da sade mental. Entretanto, o fanatismo religioso pode ensejar implicaes psicopatolgicas em outros casos. Cabe ao psiclogo, portanto, compreender o significado da dimenso religiosa e suas eventuais influncias na sade mental do usurio, de modo a intervir consoante singularidade que cada caso requeira. Palavras-chave: Sade mental. Ateno Bsica. Religiosidade.
Experincias de resistncia institucional: desconstruindo um manicmio no municpio de Guarulhos nathalia miranda rodrigues, VIVIANE TEIXEIRA ARRUDA, JOS EDUARDO ASSUNO AZEVEDO, DEBORA DUARTE Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este trabalho pretende falar de uma experincia singular, de como se d o processo de mudana de uma lgica asilar para uma lgica de cuidados compartilhados. O trabalho em questo fala de uma instituio asilar de longa permanncia, localizada em Guarulhos, que destinada a pessoas com sofrimento psquico, voltada para a comunidade oriental. Foi construda a partir de doaes e aes desta comunidade, onde algumas famlias estavam interessadas diretamente na internao de seus entes, inserida na tradicional cultura oriental. A instituio existe desde 1977, particular, financiada por recursos da prpria comunidade e por auxlio de governo estrangeiro. A partir da interdio da secretaria de sade, pela lei 10216 construda uma parceria entre as equipes tcnicas do CAPS de referncia e da instituio em questo visando sua transformao atravs de prticas substitutivas, a fim de promover a efetiva participao social e co-responsabilizao da famlia e sociedade, conforme a politica de sade mental vigente. Esta parceria foi formada, pensando no olhar do Caps, da Reforma Psiquitrica e no olhar da instituio, de um conhecimento maior dos casos. A partir disto, percebe-se que a lgica manicomial tambm esta presente na dinmica da equipe tcnica da instituio, mesmo com a desconstruo real de seus muros. Temos percebido que a equipe aparece ao mesmo tempo muito identificadas aos seus pacientes, demonstrando passividade, alienao ao processo de trabalho e principalmente uma resistncia, mascarada por um discurso de cansao, pessimismo e colocando sempre uma hierarquizao frente a qual se percebem des-em-poder-ados ou sem governabilidade para a assuno de posicionamentos e/ou tomadas de deciso. Sendo assim, o processo de desinstitucionalizao passou a acontecer no apenas com os moradores, mas tambm com a equipe tcnica que trabalha ali h muitos anos, e a partir deste ponto que direcionaremos este trabalho , de uma lgica que resiste bravamente a mudana de um paradigma.
Experincias dos usurios de substncias psicoativas em tratamento em um centro de ateno psicossocial no municpio de Fortaleza Ana Cludia Sousa Cavalcante, Aglay Galvo Francelino, Rita de Cssia do Nascimento Ferreira, Priscila Fontenele de Paula, Raquel Ferreira Gomes Brasil Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
Introduo:O uso de substncias psicoativas considerado um problema de sade pblica de difcil resoluo porque envolve danos biolgicos, psicolgicos, sociais, culturais, tico-legais e morais, que causa danos tanto para quem as usa, como para a famlia e a sociedade que possuem culturas e normas para uma convivncia saudvel. O uso abusivo de tais substncias tem alcanado pessoas de todas as idades, sobretudo as mais jovens logo no incio da adolescncia. Objetivos: Analisar as experincias dos usurios de substncias psicoativas em atendimento em um Centro de Ateno Psicossocial. Metodologia:Estudo qualitativo, realizado no perodo de agosto a dezembro de 2011em umCentro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas. Participaram 9 usurios que frequentavam o servio diariamente. A coleta de dados se deu por meio de uma entrevista semiestruturada, utilizando a tcnica de gravao. Aps a entrevistas falas foram analisadas com base nas perguntas norteadoras. A tica envolvendo seres humanos foi cumprida. Resultados:A primeira substncia utilizada foi a bebida alcolica no incio da adolescncia, associada ao convite dos amigos. Todos afirmaram uma sensao agradvel de prazer e liberdade. Posteriormente, passaram a consumir maconha, cocana, crack e psicotrpicos. As consequncias negativas foram percebidas aps longo tempo de uso, entre elas os conflitos na famlia, demisses, discriminao e odescontrole sobre a prpria vida. Quanto ao tratamento no Caps, a maioria afirmou ser um local de apoio e de acolhimento, pois podem falar de suas experincias sem medo da discriminao. Consideraes:O uso de substncias psicoativas vem provocando um grande impacto na sociedade, sobretudo, grande sofrimento para os adictos e os seus familiares. Aes educativas so fundamentais para a preveno do uso experimental, em geral em grupos de adolescentes. Para os usurios de substncias importante oferecer um atendimento humanizado em servios que proporcionem uma reintegrao na famlia e na sociedade, como os centros de ateno psicossocial.
Experincias e possibilidades de trabalho com grupos em um CAPS-ad atravs de um vis psicanaltico. Carla Karoline Ribeiro Aguiar, Palloma de Sousa Soares Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A partir da proposta do Mistrio da Sade atravs do Programa de Educao para o Trabalho (PET- Sade Mental) um trabalho multidisciplinar com enfoque psicanaltico foi iniciado no ano de 2011 nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) na cidade de So Lus no Maranho. Atravs da teoria e da tica psicanaltica, intervenes foram feitas pelos estagirios em grupos de pacientes usurios de lcool e outras drogas. Nesse processo, uma oficina feita pelos estagirios deu inicio a uma plantao de uma pequena horta artesanal feita pelos prprios pacientes. Os desdobramentos dessa primeira oficina foram extremamente importantes para um trabalho em grupo que possibilitasse a escuta de falas e questes humanas sobre o que estava sendo plantado pelos pacientes durante o tratamento e o que seria necessrio para que os to esperados frutos fossem colhidos. Plantar algo novo para esses pacientes no representava apenas a plantao de uma pequena horta na rea do CAPS-ad, mas representava tambm o florescer de algo novo para eles, representa a plantao de esperana por uma responsabilizao pela sua situao atual e pela sua prpria recuperao, sem esquecer que para conquistar essa recuperao necessrio trabalho dirio para cuidar do que foi plantado por eles. O trabalho em grupo em um CAPS buscou abrir um espao de fala para os pacientes. Muitas oficinas tem apenas o intuito de ocupar os usurios do servio sem escutar dessas pessoas o que elas tem a dizer. No grupo, o espao aberto para seja possvel ouvir. Ouvir falas humanas, no s por parte dos estagirios, mas tambm por parte dos outros pacientes.
Experincias itinerantes na formao de um ncleo de ateno aos usurios de drogas e da vida Lidiane de Fatima Barbosa Guedes, Nedelka Solis Palma Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este espao ser utilizado para apresentar um projeto em fase de implementao, em uma cidade do interior da Bahia. O muncipio de So Felipe, situdo no recncavo baiano, cidade com 21.ooo habitantes, ser o cenrio pioneiro de projeo e formao de um ncleo interdisciplinar e transdisciplinar na ateno aos usurios de lcool e outras drogas. A formao desse ncleo conta com trs eixos formadores e organizadores: 1) formao da equipe que ir co-gerir as atuaes do ncleo, incluindo profissionais das equipes das secretarias de educao ( professores, coordenadores pedaggicos, estudantes, diretores e outros atorers; profissionais da secretaria de sade: agentes comunitrios de sade, equipes de aten bsica e sade mental (que conta com um CAPS), dentre outros; equipes das secretarias de cultura, agricultura, justia e demais lidernaas comunitrais que compe a rede informa e potencial de cuidado. 2) o segundo eixo se constituir na formao terico-prtica das equipes, com o objetivo de conhecer, se aproximar e se apropriar das polticas de ateno aos usurios de lcool e outras drogas e os prncipios da Poltca Nacional de Humanizao. 3) o terceito eixo contar com a formao para o acolhimento e atendimento das pessoas que demandem cuidado, ateno e intervenes voltadas dignidade e cidadania dos ditos usurios de drogas, usurios da vida.
Experimentao: um convite a um despertar de sensaes e reflexes. Miliany Michelly Barreto de Souza Atividade Cultural As obras em questo foram produzidas durante um mdulo de um curso de Formao em Arteterapia ocorrido em 2007 na cidade de Fortaleza, Cear. Tratou-se de uma experimentao de um procedimento com tintas de impresso grfica transferida de um suporte em vidro como matriz em papel 80kg de tamanho A3. So cinco gravuras sem ttulo com formas geomtricas e orgnicas e com predominncia de cores primrias. Por terem sido produzidas em um espao com proposta de terapia atravs da arte, a produo das obras remeteu a certas implicaes pessoais, como a expresso da autora sobre si mesma, a reflexo sobre o que foi produzido e percebido atravs do processo de criao e o consequente crescimento pessoal que tal experincia proporciona. As formas que aparecem no processo, as cores utilizadas e as combinaes destas que surgiram na obra retratam um universo pessoal em crescimento e descoberta. Tornam-se possibilidade de comunicao e de produo de reflexes quando, depois de serem parte de um processo de criao para serem obras em si, se disponibilizam ao outro, fruidor. O que era, inicialmente, a experimentao de uma s pessoa passa a ser possibilidade de experimentaes de pensamentos e sentimentos em outras pessoas no ato de apreciao da obra. Um mundo particular refletido em uma obra pode convidar o outro a pensar, sentir e perceber o que despertado em seu mundo particular. Reflexes podem ser criadas, e a arte pode ser experimentada, ento, como teraputica e como produo de sentido e conhecimento. Eis a proposta e o convite destas obras.
Explorando o territrio: Uma ferramenta de incluso em Sade Mental Flavia Suzanne Goiabeira Nery Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho relatar a experincia de uma oficina teraputica em um Centro de Ateno Psicossocial- CAPS I, lugar de referencia e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, em Ubaitaba, BA. O trabalho desenvolvido como parte das atividades da Psicloga. Explorando o Territrio, uma oficina que surgiu em 2011, com o desejo de proporcionar aos usurios uma apresentao da cidade onde se desenvolve a vida cotidiana da comunidade, sendo o CAPS um dispositivo de sade onde se caracteriza por buscar integrar os usurios a um ambiente social e cultural concreto, como seu territrio. Segundo LEAL (2007) O territrio se refere ao campo de abrangncia do servio, ao lugar de vida e relaes sociais do usurio, e ao lugar de recurso, onde em geral, o usurio tem baixo ou nenhum poder de troca. Busca-se atravs da explorao uma forma de aproximao dos dispositivos encontrados, aos usurios com isto, inseri-los na comunidade. A oficina realizada em 3 diferentes momentos, o inicial caracteriza-se pela identificao do territrio por meio da elaborao de um mapa, onde eles apontaram seus bairros, com a separao destes, comeamos um levantamento dos equipamentos de educao, sade e lazer, existentes ali, tudo isto, feito numa grande roda na unidade. No segundo momento nos reunimos na unidade, a partir de l, fomos a campo, visitamos todos os dispositivos por ali encontrados: Escolas Municipais e estaduais, Postos de sade, quadras poliesportivas, igrejas e praas. Este momento durou seis encontros e com isso todos os bairros foram contemplados. O terceiro Momento caracteriza-se pela avaliao da atividade, foram levantados pontos positivos e negativos, sendo como positivo, a unio entre os integrantes do grupo, a valorizao do seu bairro e comunidade e a oportunidade de conhecer lugares nunca antes visitados por falta de autonomia e o ponto negativo foi a falta de regularidade das visitas devido ao mau tempo, aps este momento foi confeccionado um relatrio. Considero esta experincia como uma pratica do conceito de clinica psicossocial que considera que o cotidiano do CAPS precisa ser aberto o suficiente para considerar o cotidiano do paciente como um modo de vida, uma forma de existir e estar no mundo. (LEAL, 2007), desta forma conseguimos atingir a proposta de ser mais uma alternativa no processo de desinstitucionalizao e incluso social na assistncia em sade mental.
Explorando o territrio: Uma ferramenta de incluso em Sade Mental Flavia Suzanne Goiabeira Nery Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O objetivo deste trabalho relatar a experincia de uma oficina teraputica em um Centro de Ateno Psicossocial- CAPS I, lugar de referencia e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, em Ubaitaba, BA. O trabalho desenvolvido como parte das atividades da Psicloga. Explorando o Territrio, uma oficina que surgiu em 2011, com o desejo de proporcionar aos usurios uma apresentao da cidade onde se desenvolve a vida cotidiana da comunidade, sendo o CAPS um dispositivo de sade onde se caracteriza por buscar integrar os usurios a um ambiente social e cultural concreto, como seu territrio. Segundo LEAL (2007) O territrio se refere ao campo de abrangncia do servio, ao lugar de vida e relaes sociais do usurio, e ao lugar de recurso, onde em geral, o usurio tem baixo ou nenhum poder de troca. Busca-se atravs da explorao uma forma de aproximao dos dispositivos encontrados, aos usurios com isto, inseri-los na comunidade. A oficina realizada em 3 diferentes momentos, o inicial caracteriza-se pela identificao do territrio por meio da elaborao de um mapa, onde eles apontaram seus bairros, com a separao destes, comeamos um levantamento dos equipamentos de educao, sade e lazer, existentes ali, tudo isto, feito numa grande roda na unidade. No segundo momento nos reunimos na unidade, a partir de l, fomos a campo, visitamos todos os dispositivos por ali encontrados: Escolas Municipais e estaduais, Postos de sade, quadras poliesportivas, igrejas e praas. Este momento durou seis encontros e com isso todos os bairros foram contemplados. O terceiro Momento caracteriza-se pela avaliao da atividade, foram levantados pontos positivos e negativos, sendo como positivo, a unio entre os integrantes do grupo, a valorizao do seu bairro e comunidade e a oportunidade de conhecer lugares nunca antes visitados por falta de autonomia e o ponto negativo foi a falta de regularidade das visitas devido ao mau tempo, aps este momento foi confeccionado um relatrio. Considero esta experincia como uma pratica do conceito de clinica psicossocial que considera que o cotidiano do CAPS precisa ser aberto o suficiente para considerar o cotidiano do paciente como um modo de vida, uma forma de existir e estar no mundo. (LEAL, 2007), desta forma conseguimos atingir a proposta de ser mais uma alternativa no processo de desinstitucionalizao e incluso social na assistncia em sade mental.
Extenso universitria capacitando professores de escolas pblicas na busca da preveno s drogas de abuso: Relato de experincia Luciana Kelly Ximenes dos Santos, Mariana Lima Fernandes, Maria do Carmo de Oliveira Cit, Francisca Cla Floreno de Sousa, Iris Cristina Maia Oliveira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: As drogas de abuso hoje so consideradas um problema de sade pblica e o consumo vem aumentando na sociedade, principalmente entre os jovens, que buscam novas experincias com o uso da droga. A partir desta problemtica, foi criado o Projeto de Extenso Drogas de Abuso: Alteraes fisiolgicas e farmacolgicas, que busca desenvolver atividades educativas e preventivas com alunos de escolas pblicas, do ensino mdio. A partir das experincias vividas observou-se a necessidade de aproximar o professor do aluno. O estudo teve como objetivo: Capacitar os professores de escolas pblicas na preveno as drogas de abuso, a fim de desenvolver nas escolas atividades preventivas com os alunos. Materiais e mtodos: Foram realizadas aulas expositivas e interativas atravs de data-show, ministradas pelos estudantes de ps-graduao e professores da UFC participantes do projeto de extenso drogas de abuso. As aulas foram realizadas aos sbados, a cada 15 dias, durante dois meses, com um total de 80 horas. O curso foi realizado na cidade de Fortaleza, no auditrio do HEMOCE. Resultados: Os professores receberam aulas sobre os diversos temas: lcool, cocana e crack, alucingenos, benzodiazepnicos, dentre outros. Durante as aulas os professores podiam fazer perguntas e opinar sobre os temas discutidos. Ao final das aulas expositivas, os professores teriam que fazer um projeto com uma aula ou atividade de preveno ao uso de drogas, em suas escolas. Estas atividades foram documentas atravs de fotos e relatrios e entregues a comisso organizadora do curso, para posterior avaliao e confeco do certificado do curso. Concluso: O consumo de drogas de abuso vem crescendo a cada dia, com isso faz-se necessrio a mobilizao de todos para a preveno ao uso de drogas a fim de evitar o crescimento do uso destas substncias em nosso meio. Ao mobilizar os professores de escolas pblicas sobre esta temtica, h um envolvimento da escola como um todo na tentativa de prevenir o uso das drogas entre os estudantes.
EXTENSO UNIVERSITRIA CAPACITANDO PROFESSORES DE ESCOLAS PBLICAS NA BUSCA DA PREVENO S DROGAS DE ABUSO: RELATO DE EXPERINCIA Luciana Kelly Ximenes dos Santos, Mariana Lima Fernandes, Maria do Carmo de Oliveira Cit, Francisca Cla Floreno de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: As drogas de abuso hoje so consideradas um problema de sade pblica e o consumo vem aumentando na sociedade, principalmente entre os jovens, que buscam novas experincias com o uso da droga. A partir desta problemtica, foi criado o Projeto de Extenso Drogas de Abuso: Alteraes fisiolgicas e farmacolgicas, que busca desenvolver atividades educativas e preventivas com alunos de escolas pblicas, do ensino mdio. A partir das experincias vividas observou-se a necessidade de aproximar o professor do aluno. O estudo teve como objetivo: Capacitar os professores de escolas pblicas na preveno as drogas de abuso, a fim de desenvolver nas escolas atividades preventivas com os alunos. Materiais e mtodos: Foram realizadas aulas expositivas e interativas atravs de data-show, ministradas pelos estudantes de ps-graduao e professores da UFC participantes do projeto de extenso drogas de abuso. As aulas foram realizadas aos sbados, a cada 15 dias, durante dois meses, com um total de 80 horas. O curso foi realizado na cidade de Fortaleza, no auditrio do HEMOCE. Resultados: Os professores receberam aulas sobre os diversos temas: lcool, cocana e crack, alucingenos, benzodiazepnicos, dentre outros. Durante as aulas os professores podiam fazer perguntas e opinar sobre os temas discutidos. Ao final das aulas expositivas, os professores teriam que fazer um projeto com uma aula ou atividade de preveno ao uso de drogas, em suas escolas. Estas atividades foram documentas atravs de fotos e relatrios e entregues a comisso organizadora do curso, para posterior avaliao e confeco do certificado do curso. Concluso: O consumo de drogas de abuso vem crescendo a cada dia, com isso faz-se necessrio a mobilizao de todos para a preveno ao uso de drogas a fim de evitar o crescimento do uso destas substncias em nosso meio. Ao mobilizar os professores de escolas pblicas sobre esta temtica, h um envolvimento da escola como um todo na tentativa de prevenir o uso das drogas entre os estudantes.
EXTENSO UNIVERSITRIA CAPACITANDO PROFESSORES DE ESCOLAS PBLICAS NA BUSCA DA PREVENO S DROGAS DE ABUSO: RELATO DE EXPERINCIA LUCIANA KELLY XIMENES DOS SANTOS, MARIANA LIMA FERNANDES, MARIA DO CARMO DE OLIVEIRA CIT, RIS CRISTINA MAIA OLIVEIRA, FRANCISCA CLA FLORENO DE SOUSA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: As drogas de abuso hoje so consideradas um problema de sade pblica e o consumo vem aumentando na sociedade, principalmente entre os jovens, que buscam novas experincias com o uso da droga. A partir desta problemtica, foi criado o Projeto de Extenso Drogas de Abuso: Alteraes fisiolgicas e farmacolgicas, que busca desenvolver atividades educativas e preventivas com alunos de escolas pblicas, do ensino mdio. A partir das experincias vividas observou-se a necessidade de aproximar o professor do aluno. O estudo teve como objetivo: Capacitar os professores de escolas pblicas na preveno as drogas de abuso, a fim de desenvolver nas escolas atividades preventivas com os alunos. Materiais e mtodos: Foram realizadas aulas expositivas e interativas atravs de data-show, ministradas pelos estudantes de ps-graduao e professores da UFC participantes do projeto de extenso drogas de abuso. As aulas foram realizadas aos sbados, a cada 15 dias, durante dois meses, com um total de 80 horas. O curso foi realizado na cidade de Fortaleza, no auditrio do HEMOCE. Resultados: Os professores receberam aulas sobre os diversos temas: lcool, cocana e crack, alucingenos, benzodiazepnicos, dentre outros. Durante as aulas os professores podiam fazer perguntas e opinar sobre os temas discutidos. Ao final das aulas expositivas, os professores teriam que fazer um projeto com uma aula ou atividade de preveno ao uso de drogas, em suas escolas. Estas atividades foram documentas atravs de fotos e relatrios e entregues a comisso organizadora do curso, para posterior avaliao e confeco do certificado do curso. Concluso: O consumo de drogas de abuso vem crescendo a cada dia, com isso faz-se necessrio a mobilizao de todos para a preveno ao uso de drogas a fim de evitar o crescimento do uso destas substncias em nosso meio. Ao mobilizar os professores de escolas pblicas sobre esta temtica, h um envolvimento da escola como um todo na tentativa de prevenir o uso das drogas entre os estudantes.
EXTENSO UNIVERSITRIA: AO VOLUNTRIA SCIO- COMUNITRIA NO COMBATE S DROGAS DE ABUSO Mahara Coelho Crisostomo Miranda, Juliana Lopes Teixeira, Iris Cristina Maia Oliveira, Maria do Carmo de Oliveira Cit, Luciana Kelly Ximenes dos Santos, Francisca Cla Floreno de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A extenso universitria uma prtica scio-educativa que possibilita aos membros de uma comunidade o desenvolvimento de uma viso crtica e a mudana de comportamento, sem impor opinies e respeitando o direito do outro de julgar-se certo. Nessa vivncia acadmica, o universitrio tem a oportunidade de lidar com vrios problemas sociais, dentre estes, o uso de entorpecentes por crianas e adolescentes, que se alastra nas cidades, atingindo dimenses epidmicas, transformando-se em um profundo mal-estar social. neste contexto, que o Projeto Drogas de Abuso: Alteraes Fisiolgicas e Farmacolgicas, vinculados ao Seara da Cincia, com a participao de graduandos e ps graduandos, busca levar o tema s escolas pblicas de Fortaleza-Ce para estabelecer dilogo com os estudantes e orient- los. Atravs deste projeto, foram ministradas aulas tericas, de setembro novembro de 2011, para 70 alunos do ensino mdio de escola pblicas, acerca das alteraes fsicas e psicolgicas desencadeadas por diversas drogas de abuso tais como lcool, nicotina, cocana e maconha. Para tanto, foram utilizadas tecnologias educativas dentre elas: recurso multimdia, cartazes, dinmicas de grupo e dramatizaes. Alm disso, realizaram-se no laboratrio de neurofarmacologia da UFC aulas prticas em modelos animais (camundongos), que simulam as alteraes decorrentes do uso abusivo em humanos. Aps estas aulas os estudantes, realizaram seminrios em suas escolas repassando o conhecimento adquirido aos demais. O resultado das atividades executadas mostrou-se eficaz, sendo o aprendizado dos alunos satisfatrio, uma vez que eles foram capazes de transmiti-lo. Atravs desse relato, concluiu-se que os escolares absorveram conceitos bsicos sobre os malefcios causados pelas drogas de abuso.
FALANDO E APRENDENDO A CUIDAR Raquel Rodrigues de Souza Silva Couto, Laudiane Claudia dos Santos, Iraci S Teles Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho tem por objetivo relatar a experincia de acompanhamento das famlias no Centro de Ateno Psicossocial para crianas e adolescentes CAPSi/ad Vida. Entendendo a famlia de um portador de transtorno mental como tambm protagonista, como de acordo com Rosa (2002) construtora de novas relaes sociais, novas formas de ser e de estar no mundo, parceira dos servios e co-responsvel no provimento de cuidados do seu familiar adoecido que o CAPS i/ad Vida desenvolve uma interveno com as famlias dos usurios que freqentam o servio. Nesse sentido, o CAPSi/ad Vida desenvolve semanalmente atividades como a Reunio de Famlia e Roda de Conversa as quais tem por objetivo acolher e orientar os familiares dos usurios do servio, para que possam compreender melhor a questo do transtorno mental e da dependncia de lcool e outras drogas, e a partir de um olhar crtico das suas realidades possam resignificar suas vidas, tornando-os parceiros na discusso das questes pertinentes e dos encaminhamentos necessrios s possibilidades de cuidado. Alm disso, busca proporcionar o acesso informativo a temticas relacionadas aos direitos sociais e polticas pblicas. Na ltima quarta-feira do ms acontece o Dia da Famlia no CAPS onde as atividades tm por objetivo proporcionar um momento de descontrao e lazer para os responsveis das crianas e adolescentes que devido aos cuidados que os filhos demandam acabam demonstrando cansao e muitas vezes at sofrimento psquico tambm. Essa metodologia de trabalho tem permitido uma aproximao maior da equipe do servio com as famlias dos usurios, contribuindo para a construo de novas relaes sociais e interferindo positivamente na subjetividade dos familiares conseguindo assim ofertar um cuidado mais qualificado e efetivo ao portador de transtorno mental.
Famlia e lcool: uma relao de dependncia. Walkyria Tavares Gonalves Pires Freire, Veronica Cristiane Oliveira, Fabiana Josefa do Nascimento Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais FACULDADE DO VALE DO IPOJUCA FAVIP
Veronica Cristiane Oliveira Walkyria Tavares G. P. Freire Fabiana Josefa do Nascimento Sousa
Resumo:
Inicialmente, pode-se definir famlia como sendo um sistema como um todo no seu contexto, que se desenvolve, transforma-se com o tempo, possuidora de funes dinmicas, em constante interao entre si, trocando relaes com o meio externo. (ANDOLFI, 1996). A problemtica alcoolista envolve todo esse processo sistmico que afeta e afetado pela interao entre o bebedor, o lcool, ele mesmo e os demais membros da famlia. Essa rede de interaes tem produzido efeitos sistmicos destrutivos, tornando-se uma ameaa vida, por inserir o alcoolismo no contexto de doena, tornando-se um problema de sade pblica. E de acordo com os dados obtidos atravs deste estudo, o uso, o abuso e a dependncia de bebidas alcolicas transformam as famlias em vtimas de doenas fsicas e psicolgicas; violncias; ausncia no trabalho; desestruturas familiares; mortes; ruptura nas expectativas de vida; isolamento familiar; vergonha; negao; sentimento de culpa; comportamentos autodestrutivos. Toda essa problemtica no parece ser ntida para o alcoolista, em virtude de que a dependncia, muitas vezes, no percebida ou aceita pelo mesmo. Nesse sentido, refletir sobre a aflio do prprio sofrimento parece ser uma tarefa difcil para ele como tambm para a famlia. Por isso, pudemos perceber que preciso olhar o alcoolismo na famlia numa perspectiva multiprofissional, em virtude de suas repercusses biolgicas, psicolgicas, sociais, econmicas e culturais, tendo em vista o alcoolista e o familiar. Sendo assim, tendo como objetivo apresentar a importncia da famlia frente ao impacto da problemtica alcoolista, considerando a dependncia e co-dependncia qumica, buscou-se o saber de vrios tericos que se propuseram a conceituar essa temtica, investigando essa inter-relao famlia-alcoolista no processo de influncia mtua na dependncia qumica, incluindo as estratgias de interveno da rede de ateno psicossocial a ambos alcoolista e familiares.
Eixo 7: Droga e Cultura : um enfoque socioantropolgico
Famlia, violao de direitos e drogadio no municpio de Vitria:(Re) pensando aes de enfrentamento questo na poltica de proteo social especial. Isabel Cristina Santos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O CPTT- Centro de Preveno e Tratamento de Toxicmanos/Caps ad III um servio de carter comunitrio e territorial que entende o direito a convivncia familiar e comunitria como importante elemento potencializador da sade dos indivduos que vivem com algum tipo de transtorno mental. Neste sentido privilegia as estratgias de interveno direcionadas a famlia com o objetivo de desconstruir e reelaborar conceitos e idias acerca do uso/abuso de drogas; oferecer apoio e acolhimento; motivar para co- participao no tratamento do familiar; e fortalecer ou retomar os vnculos familiares. Considerando-se que o tema droga no tem na sade territrio exclusivo, a interface com as polticas sociais do campo da educao, assistncia social, cultura, habitao, emprego e renda, fundamental uma vez que a complexidade do tema e o modelo proposto para produo de cuidado em sade implicam necessariamente em poltica intersetorial. As estratgias de ateno ao usurio de lcool e outras drogas e sua famlia so pensadas na perspectiva do direito e da cidadania, por isso os dispositivos de cuidado devem estar voltados para insero social, resignificao da vida e fortalecimento de vnculos familiares e comunitrios. Nesta perspectiva muitos dispositivos so acionados para o cuidado integral tanto no mbito do SUS como de outras polticas pblicas que compem a rede de proteo social, como por exemplo, CRAS, CREAS, Abordagem de Rua, escolas, Justia, dentre outros. As alternativas para ampliao da rede ateno em lcool e outras drogas no mbito SUS devem ser construdas dentro do respeito ao princpio tico da liberdade, sendo rechaadas medidas que se configurem mera tentativa simplista de limpeza urbana que deixa para o usurio de drogas duas alternativas, quais sejam: adaptao ou excluso. Desta forma, o trabalho desenvolvido no CPTT, particularmente com as mulheres que representam 25% dos atendimentos, deve ter olhar direcionado para defesa do direito da convivncia em famlia, uma vez que as mulheres tm procurado o servio muitas vezes, motivado pela perda da guarda dos filhos em virtude do uso de drogas. Os direitos previstos no Estatuto da Criana e do Adolescente devem ser defendidos considerando-se todas as formas e arranjos familiares para que no sejam revitimizados quando apartados de seus vnculos e expostos ao isolamento que no permite a construo de pertencimento.
Farinha do mesmo saco: Comunidades Teraputicas e o isolamento social de usurios de SPAs e pessoa com sofrimento psquico Kueyla de Andrade bitencourt, Monaliza Cirino de Oliveira, Denise Viana Silva, Keren Albuquerque da Silva, Regiane Lacerda Santos, Maria Deotlia Rosa Gomes Brito Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Comunidades teraputicas (CTs) so instituies de internao de usurio de substncias psicoativas, em ambiente no hospitalar, onde a principal ferramenta teraputica a convivncia entre pares, em completa abstinncia. O termo tornou-se oficial a partir da Resoluo 101 da ANVISA /2001, que reconhece a existncia e o trabalho destas instituies e estabelece um modelo bsico (psicossocial) para o seu funcionamento. Observa-se, no entanto, uma inadequao generalizada resoluo, especialmente quanto ao carter tcnico e modelo psicossocial. Diante da realidade das CTs e a sua relao com a Sade Mental e Reforma Psiquitrica foi realizada uma pesquisa de campo, sobre a situao geral da pessoa que apresenta transtorno mental em seis Comunidades Teraputicas da regio sudoeste da Bahia. Foram coletados dados sobre a internao, adeso, adaptao e tratamento dessas pessoas, as inter-relaes inerentes ao convvio na CT, inclusive entre os residentes acometidos por um sofrimento psquico mais circunscrito: as consequncias do uso e abuso de SPAs. Dos internos identificados como portadores de algum transtorno mental, que chegam CT j com o diagnstico, desconhecido pela equipe, sendo que muitos no apresentam histrico do uso e abuso de SPAs; encaminhados frequentemente por familiar, muitas vezes de forma compulsria, pois este considerado no estar em pleno gozo de suas faculdades mentais. A convivncia entre pares questionada, uma vez que o tratamento relatado como direfencial, tanto por parte dos cuidadores como dos demais internos, sendo a relao caracterizada como menos exigente e mais cautelosa. As dificuldades apontadas so a inadaptao a regras rgidas, e a agressividade sanada com clausura. O tratamento disciplinador nas CTs podem desencadear comportamentos de desobedincia e inquietude. A participao e adeso ao tratamento ficam comprometidas, e o tempo de permanncia varia, inferindo-se que a pessoa ou abandona o tratamento, ou l abandonado pelos familiares e sociedade em geral. O questionamento que predomina diante desses resultados : A que demanda a CT de fato atende ao receber essas pessoas para o isolamento social, se no abstinncia de SPAs, numa poca em que a lei probe qualquer espcie de alienao social das pessoas com transtorno mental, o que fecha as portas de instituies oficiais de sade mental para internaes prolongadas e amplia a demanda de uma sociedade na contra-mo ideolgica da Luta Antimanicomial.
Fatores Ambientais que Provocam o Estresse Ocupacional Anderson de Moura LIma Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo do presente estudo realizar um levantamento de fatores ambientais que provocam estresse ocupacional e relacion-los s suas conseqncias. Caracteriza-se como uma pesquisa exploratria de cunho bibliogrfico que foi realizada atravs da leitura de artigos e livros sobre estresse ocupacional, sade do trabalhador, psicologia organizacional e do trabalho, gesto de pessoas e gesto de recursos humanos. Os resultados indicam que o ambiente ocupacional ps-moderno detm uma srie de fatores que contribuem para o desencadeamento, manuteno e agravamento do sofrimento do trabalhador gerando quadros de estresse. Exemplos de fontes de estressores que existem no trabalho so: relao com os superiores, relao com colegas, qualidade e acesso a equipamentos de trabalho, caractersticas dos processos de trabalho e condies fsicas do ambiente de trabalho. Essas fontes de estressores acabam gerando uma srie de conseqncias para o trabalhador: depresso, ansiedade, diminuio do comprometimento e da satisfao no trabalho e desagregao das relaes com colegas de trabalho e at mesmo familiares. Diante do exposto conclui-se que o trabalho de profissionais da sade mental no diversos ambientes ocupacionais, seja como empregados, seja como consultores, constitui-se como estratgia necessria para a diminuio do sofrimento do trabalhador e conseqentemente o aumento de sua produtividade. As instituies privadas e o poder pblico devem comprometer-se com o melhoramento das condies de vida do trabalhador atravs de aes integradas e em colaborao com a rede de ateno sade mental.
FATORES ASSOCIADOS AO CONSUMO DE DROGAS POR USURIOS DO CAPS AD EM IGUATU-CEAR Amanda Bezerra Sampaio, Niccia Souza Oliveira, Mnica Vanessa de Sousa Costa, Jandira Colares de Freitas Amorim Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial para lcool e Outras Drogas (Caps ad) so considerados a principal estratgia da Reforma Psiquitrica para o desenvolvimento de servios substitutivos em Sade Mental. Esses servios so voltados as pessoas portadoras de sofrimento psquico, usurios de lcool e drogas e familiares. Objetivou-se identificar fatores relacionados ao uso e abuso de drogas por usurios em acompanhamento no Caps ad do municpio de Iguatu-Cear. Adotou-se um estudo de natureza qualitativa, utilizando entrevistas semi estruturadas com a populao sob estudo. O perodo de coleta ocorreu no ms de agosto de 2011. Os sujeitos da pesquisa foram 19 pacientes os quais realizam tratamento no Caps ad, localizado no municpio de Iguatu- Ce. As respostas foram agrupadas em categorias temticas a partir da leitura e anlise exaustiva dos dados. Os dados foram analisados, considerando o perfil biolgico, scio-econmico e demogrfico de usurios do caps ad, condies clnicas dos usurios e motivos que influenciaram o uso de drogas, aspectos dificultadores para a adeso ao tratamento com nfase na rede familiar desses usurios. Os resultados obtidos demonstraram que a maioria dos usurios est compreendido entre 41 a 50 anos, do sexo masculino, solteiros e totalmente dependentes do lcool, sendo esta a droga mais consumida pelos usurios, relatando incio do consumo de drogas precocemente e com isso tornaram-se dependentes. Os usurios atriburam o incio do consumo de lcool a fatores como a curiosidade, diverso com os amigos, alm de constituir-se uma forma para esquecer problemas e desiluses. Os depoimentos dos usurios evidenciaram medo e vergonha das recadas atribuindo-as a influncia dos amigos, falta de emprego, dependncia total do vcio e insegurana de ver a droga e no conseguir resistir. Conclui-se que o uso abusivo de lcool e outras drogas provocam danos sociais e a sade, ocasionando perda da qualidade de vida e baixa estima, requerendo desta forma um olhar ampliando dos profissionais, considerando os processos subjetivos, as heterogeneidades, as multiplicidades e as particularidades e diferenas dos sujeitos.
Fatores associados ao uso experimental do crack por adolescentes CIDEVALDA PEDROSA MOTA, Adriana Alves da Silva, Renata Duarte Martins, Fabiana Garcia Bezerra, Francisco Brizola Pedrosa Guedes, Keitiane Amorim de Souza Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais A adolescncia, situada cronologicamente entre 10 e 19 anos pela OMS e MS do Brasil, um perodo de transformaes, marcado por um complexo processo de crescimento e desenvolvimento biopsicossocial onde se descobre a identidade e se delibera a personalidade. Nessa fase, os adolescentes costumam ansiar por sensaes novas, como fumar, ingerir bebidas alcolicas ou usar drogas ilcitas, com a finalidade de auto-afirmao e independncia. Com esse estudo objetivou-se conhecer fatores associados ao uso experimental do crack por adolescentes. Tratou-se de uma pesquisa exploratria com abordagem qualitativa, realizada com 10 adolescentes cadastrados no Caps AD (Centro de Ateno Psicossocial de lcool e Outras Drogas) e Semi Liberdade, localizados no municpio de Iguatu, estado do Cear. A coleta de dados que ocorreu nos meses de setembro e outubro de 2011, teve como tcnica uma entrevista semi-estruturada. Os resultados foram interpretados a luz da anlise de contedo e apresentados em categorias. Dos resultados foi possvel observar que o uso de drogas em adolescentes tem prevalncia em jovens do sexo masculino, com ensino fundamental incompleto e proveniente de famlia de baixa renda. O inicio do uso do crack se faz precocemente, entre os 11 e os 15 anos, por curiosidade, em sua maioria associado outra droga seja lcita ou ilcita e, por influencia de amigos e facilidade de chegar at a droga. Dentre as motivaes ao uso, destaque se faz as sensaes provocadas como prazer e euforia, sendo essas justificadas pela necessidade de sair da rotina da vida montona. Um aspecto importante observado reportou-se ao relacionamento familiar, no qual dos 10 entrevistados nenhum referiu problemas, mas sim boa relao, no entanto aborrecimentos e conflitos podem surgir, quando o familiar se preocupa ou reclama por este estar sob o efeito da droga. Com o ensaio conclui-se que os adolescentes tem se envolvido cada vez mais cedo com as drogas, sejam elas lcitas ou ilcitas, por motivos cada vez mais banais sendo necessrio o estabelecimento de medidas preventivas por parte do Estado, comunidade e famlia, no intuito de educ-los para seguirem de maneira segura suas vidas.
Fatores de risco e proteo para a reinternao em internaes psiquitricas em hospital geral no municpio de Sobral-CE Lus Fernando Tfoli, Nayana Nayla Vasconcelos Rocha, Ana Carolina Fernandes de Oliveira, Hamilton Almeida Peixoto Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO. A reinternao psiquitrica precoce de usurios do sistema pblico de sade frequente e se configura em um desafio a ser vencido por redes pblicas de sade compromissadas com a autonomia de seus usurios e a reforma da ateno Sade Mental. OBJETIVO. Identificar, por meio de um estudo de seguimento, fatores de risco e de proteo para menor tempo at a reinternao de usurios egressos de leitos psiquitricos em hospital geral do municpio de Sobral-CE. MTODO. Durante o perodo de 3 meses consecutivos foram cadastrados todos os usurios procedentes da sede do municpio de Sobral-CE que tiveram alta no perodo de 08 a 10 de 2011, com diagnsticos de transtorno mental severo e problemas associados ao uso de substncias. Aproximadamente 3 meses aps a alta estes usurios foram procurados para uma entrevista domiciliar. Nesta entrevista foram coletados dados sociodemogrficos, a escala de risco familiar (ERF) de Coelho e Savassi e informaes qualitativas para outro estudo. Realizaram-se, para a amostra total e para sub-amostra de entrevistados, anlises de sobrevivncia uni (Kaplan-Meyer) e multivariada (regresso de Cox). RESULTADOS. A amostra total foi composta de 101 egressos, dos quais 52 (51,5%) foram localizados e entrevistados. Da anlise univariada da amostra total emergiram como condies associadas reinternao mais precoce a internao ter sido na enfermaria de Psiquiatria (e no de Clnica) e o fato de no ter sido possvel entrevistar o egresso. Na anlise multivariada somente a internao na Psiquiatria (onde ficam os casos mais graves) manteve-se associada a reinternao mais precoce. J na sub-amostra de 52 entrevistados a anlise univariada produziu como fator de proteo ser da classe D e uma tendncia do risco familiar R2 ou maior (ERF) estar associado a reinternao mais precoce . Na anlise multivariada o nico fator que emergiu significativamente foi ser da classe D (reinternaes menos precoces). CONCLUSES. Foram identificados fatores associados reinternaes mais ou menos precoces tanto na amostra total quanto na sub-amostra de entrevistados. Entretanto, estes so variveis de difcil modificao, pois um parece ser marcador de gravidade e o outro est associado classe social. Curiosamente, ser da segunda classe social menos favorecida esteve associado a reinternao menos precoce, um dado de difcil interpretao. Mais estudos devem ser realizados para a identificao de fatores que possam ser modificveis pelo sistema de sade.
Fatores de risco para sade mental do adolescente: uma questo de sade pblica. Tatiana de Paula Santana da Silva, Juliana Loureno de Arajo Veras, Waleska Michelle Melo dos Reis, Marina Ferreira de Medeiros Mendes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais : A adolescncia uma das fases do desenvolvimento do ser humano caracterizada pela fragilidade emocional, acentuado crescimento fsico e mudanas psicossociais, estas por sua vez podem afetar o equilbrio emocional gerando danos sade mental do jovem. Desta forma o presente estudo teve como finalidade, revisar a literatura corrente a cerca da identificao de alguns fatores de risco para a sade mental do adolescente considerando o papel da sade pblica neste contexto. Observou-se por sua vez que algumas mudanas comportamentais podem ocasionar o aparecimento de sintomas referentes a transtornos mentais na qual se destacam os principais fatores como os individuais, familiares, socioculturais e biolgicos so de risco para a doena mental. Estes por sua vez so sintomas comuns e presentes na passagem do adolescente o que torna este problema uma questo de sade pblica pela sua alta prevalncia. Conclui-se, portanto, que a exposio de adolescentes a alguns fatores de risco como individuais, familiares, socioculturais e biolgicos influencia diretamente na incidncia e consequentemente aumento na prevalncia de doena mental nesta parcela da populao, na qual ateno a sade deve ser englobada nas aes pblicas onde os profissionais da enfermagem por sua constante relao nestes setores podem auxiliar na investigao destes comportamentos de risco, encaminhando os adolescentes aos profissionais qualificados, e ainda contribuir atravs do acolhimento na investigao e tratamento destes comportamentos, visando o correto diagnstico e tratamento, contribuindo assim para a melhora de sua qualidade de vida.
Fatores de Risco para Transtorno de Compulso Alimentar Peridica (TCAP) em Estudantes de Enfermagem da UFPE Cristina Albuquerque Douberin, Ana Mrcia Tenrio de Souza Cavalcanti, Jamille Gabrielle C. C. Novaes, Jeisa lvia Vieira da Costa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo - O Transtorno da Compulso Alimentar Peridica (TCAP) foi includo no Apndice B do Manual Diagnstico e Estatstico (DSM-IV TR) da Associao Psiquitrica Americana (APA), onde constam as categorias diagnsticas que ainda precisam ser melhor estudadas. Caracteriza-se pela ingesto de uma grande quantidade de alimentos num curto perodo de tempo (cerca de duas horas), numa frequncia de dois dias por semana durante pelo menos seis meses, seguida de sentimentos de perda de controle do seu comportamento, culpa, angstia e, muitas vezes, rejeio. Alm disso, no apresenta mecanismos compensatrios de controle de peso: vmitos, uso abusivo de laxantes ou exerccio (BORGES; JORGE, 2000; NUNES; APOLINRIO, ABUCHAM, COUTINHO, 2006; APA, 2000). Objetivos - O trabalho teve como objetivo geral rastrear ao fatores de risco para TCAP entre os estudantes do curso de Enfermagem da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), campus Recife. Metodologia - Tratou-se de um estudo descritivo, exploratrio e transversal tendo como objetivo tornar o assunto mais explcito, identificando os fatores de risco para o desenvolvimento do TCAP em um determinado momento. A investigao foi realizada no Departamento de Enfermagem da UFPE. Foi utilizado o Questionrio sobre Padres de Alimentao e Peso Revisado (QEWP-R), previamente traduzido e validado para o portugus, questionrio socioeconmico e dados antropomtricos para obteno do ndice de Massa Corprea (IMC). Resultados e Discusso - Os resultados demonstraram que, nos ltimos seis meses, 23,4% das estudantes, apresentaram episdios de TCAP e, destes, 42,9% tinham a sensao de no conseguir parar de comer ou controlar o qu/ quanto comia. Cerca de 41,7% afirmou que o peso/forma do corpo influenciaram suas relaes. Concluses - O estudo identificou uma proporo significativa de estudantes do curso de Enfermagem UFPE que apresentaram comportamento alimentar de risco para desenvolver TCAP. Alm disso, por falta de um estabelecimento adequado, que oferea comida no prprio Departamento de Enfermagem, estas estudantes podem comprometer seu estado nutricional, devido ao consumo de uma alimentao inadequada, que se rende a modismos dietticos, omisso de refeies, consumo exagerado de fast-foods e rejeio a certos grupos de alimentos. Hbitos que tambm sinalizam possveis fatores de risco ao desenvolvimento do TCAP nesta populao (FIATES; SALLES, 2001).
FATORES ENVOLVIDOS NA DEPRESSO PS PARTO SAMANTHA ALVES DE SOUZA, JAQUELINY MENDES SANTANA, CLAUDIANNE MAIA DE FARIAS LIMA, DANIELLY PAULA DE SOUSA, RAQUEL CRUZ BEZERRA, SORAYA GOMES ROCHA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Dentre os vrios transtornos psiquitricos, h uma grande prevalncia de depresso puerperal, visto que sua taxa varia de 12 a 37,1%%. A depresso materna comumente associada ao nascimento de um beb refere- se a um conjunto de sintomas nos quais incluem: irritabilidade, choro freqente, sentimentos de desamparo e desesperana, falta de energia e motivao, desinteresse sexual e transtornos alimentares e de sono, sensao de ser incapaz de lidar com certas situaes bem como queixas psicossomticas. Objetivos: Identificar os motivos nos quais levam as mulheres a terem depresso ps-parto. Mtodos: Estudo bibliogrfico, com base de dados do Scielo. Os dados foram coletados no perodo de abril e maio de 2010, coleta de dados feita com artigos relacionados com as caractersticas e fatores envolvidos na ocorrncia da depresso da mulher durante a gestao e puerprio. Resultados: Foram associados risco pessoas casadas, com idade de vinte a vinte e nove anos, classe social C e D e com menos de oito anos de escolaridade. Os fatores esto relacionados falta de apoio do companheiro e da famlia, bem como tambm a preferncia pelo sexo da criana, incluindo fatores obsttricos e psicossociais. Tendo como principais sintomas o isolamento, cansao, choro e menor interesse pela criana. A depresso ps- parto tem repercusses negativas na qualidade de vida da mulher na dinmica familiar, na relao me-beb e no desenvolvimento cognitivo e afetivo da criana. Estudos mostram a ocorrncia de posteriores problemas emocionais e de comportamento da criana. V-se necessrio a atuao das equipes multidisciplinares durante todo esse perodo apoiando a nova me. Palavras-chave: depresso ps-parto, interao me-beb, transtornos psiquitricos.
Fazendo trabalho, construindo uma histria: o trabalhador de sade mental no contexto da Reforma Psiquitrica Maria Aparecida de Moraes Burali Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho parte de minha pesquisa de doutorado junto ao Programa de Ps-graduao em Psicologia Social-PUC/SP, no Ncleo de pesquisa Trabalho e Ao social (NUTAS), intitulado O trabalho no cotidiano dos servios substitutivos de sade mental. Tem por objetivo conhecer e analisar o processo de construo/ descontruo de saberes/fazeres/sentidos na trajetria de implantao/consolidao dos servios substitutivos de sade mental, no municpio de Maring, PR. O objeto desse estudo como o prprio ttulo anuncia o trabalho e trabalhador de sade mental nos servios substitutivos trazidos pela Reforma Psiquitrica. Assim, estou me posicionando ao lado desses profissionais, por entender que essa dimenso da produo de saberes e fazeres em Sade mental deve ocupar um lugar central na construo do novo paradigma psicossocial dentro dos pressupostos da Reforma Psiquitrica Brasileira. A questo a que me reporto, no recai somente sobre o quanto ou quais informaes so transmitidas a esses trabalhadores, mas ao como esse saber tem sido assimilado, interpretado, para sustentar ou no as prticas profissionais no contexto de trabalho, contribuindo ou no com o processo de desinstitucionalizao da loucura. Assim no campo do discurso, a figura do trabalhador aparece com central, como sujeito protagonista neste processo de consolidao da reforma psiquitrica, mas como isso tem se efetivado no cotidiano dos servios? Qual a realidade concreta do dia a dia desses trabalhadores em municpios de pequeno e mdio porte, que apriori esto apenas cumprindo a Lei 10 216? . Assim, sob o olhar da Psicologia Social Scio-histrica, busca-se desvelar esse real, no esforo de desenvolver uma pesquisa colada com a realidade de trabalho destes cotidianos. Elegeu-se como mtodo de investigao o mtodo qualitativo por se tratar de um estudo que leva conta a compreenso das dimenses subjetivas da realidade, que no poderiam ser apreendidos pela quantificao, pois pretende-se desvelar aspectos no prescritos, no visveis, mas o real no trabalho, isto , aspectos constitutivos do ser e do fazer cotidiano que so vitais para realizao da atividade laboral. Ento, a finalidade desta pesquisa, para alm de uma teorizao, uma possibilidade de construir junto com os trabalhadores uma histria que faa eco com sua prxis e d visibilidade a multiplicidade de determinantes que atravessam essa construo de um novo saber/fazer no trato com a loucura.
F, TRABALHO E CONVIVENCIA: O SUPORTE TERAPEUTICO DE UMA INSTITUIO RELIGIOSA QUE TRATA DEPENDENTES QUIMICOS. Rita Maria Paiva Monteiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A pesquisa elege como objeto especfico de investigao a interveno religiosa como forma de promover a abstinncia do uso de drogas, baseada em um trip onde f, trabalho e convivncia seriam pressupostos para acessar uma experincia de vida livre das drogas atravs de processos de reestruturao moral que perpassam o corpo, mas, sobretudo, a alma. Privilegiando uma instituio com orientao catlica, alada em um universo amplo de oportunidades teraputicas que muitas vezes esto s margens das regulaes estatais ou em uma relao dbia com a legislao do Estado brasileiro, proponho uma anlise de como se efetiva a proposta de recuperao dos dependentes qumicos no interior dessa instituio. O locus da pesquisa uma fazenda localizada no Municpio de Sobral-CE pertencente Arquidiocese daquele municpio, que segue o modelo de organizao de outras fazendas, englobando um projeto que est presente em vrios estados brasileiros e tambm e outros pases. A referida instituio atende pessoas do sexo masculino com idades entre dezesseis e quarenta anos.
Filogentica na forma Jacira Daniela de Carvalho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este capitulo tratara sobre a filogentica e o ambiente. Para melhor elucidar trarei alguns conceitos bases para melhor situar em relao ao tema proposto. Inicialmente sero abordados alguns pressupostos do Desenvolvimento Evolucionista, e a viso da filogentica por Lamarck e Darwin os quais serviro como base para o entendimento das discusses posteriores. A seguir, algumas caractersticas do ambiente sero apresentadas por Freud no seu texto Totem Tabu neste trabalho. A forma que o ambiente contribui para subjetividade do sujeito criando uma realidade intrapsiquica. Sua metodologia de reviso bibliogrfica de abordagem reflexiva, com objetivo de trazer alguns conceitos sobre filogentica e suas implicaes no meio em que este inserido o individuo.
Financiamento Pblico x Privado no SUS: algumas questes sobre o caminho da terceirizao da rede de ateno psicossocial Flvia Helena M. de A. Freire Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais A histria das polticas de sade no Brasil apresenta uma evoluo do projeto de sade voltada para a conquista da sade como direito e cidadania. Nos anos 70 a nfase na medicina previdenciria era direcionada assistncia mdica individual, curativa, privativista, negligenciando medidas de ateno sade pblica, devido seu alto custo e a sua baixa lucratividade. A criao do Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social INAMPS, rgo estatal criado no governo militar, implantou uma poltica de sade que estivesse subordinada aos interesses do capital internacional, possibilitando um desenvolvimento nacional de um complexo mdico-industrial. Esse perodo marcado por contradies e impasses inerentes poltica adotada de excluso dos setores populares, aumento da centralizao e privilegiamento no produtor privado. O Estado propiciava as entidades privadas o seu crescimento no mercado atravs de financiamento pblico para a expanso do complexo mdico-industrial. Nessa poca a sade era direito apenas dos contribuintes da previdncia social, perodo marcado por uma cidadania regulada e excludente (Batista, 2007). Na dcada de 80 fortalece a mobilizao pela redemocratizao do pas e ganha fora o movimento de reforma sanitria que almeja no campo da sade um projeto tico-poltico de construo de cidadania e criao de um sistema de sade universal e inclusivo. O SUS traz a universalidade, equidade e integralidade como princpios que sustentam uma poltica de produo de sade democrtica norteando a organizao e gesto do sistema de sade. No decorrer dos 20 anos de SUS a poltica nacional de sade mental apresentou estratgias de financiamento especficas com vistas expanso e consolidao de uma poltica pblica de sade mental com investimento na rede substitutiva de ateno psicossocial. Os CAPS tiveram financiamento extra-teto como forma de incentivo da poltica pblica. Recentemente o sistema de financiamento da sade tem sofrido modificaes e desvirtuado a poltica de investimento no pblico e na proposta antimanicomial. A aprovao da Emenda Constitucional 29 com vinculao do recurso federal ao PIB e a terceirizao de servios assistenciais a usurios de lcool e drogas com financiamento pblico para as Comunidades Teraputicas tem apresentado controvrsias no enfoque da atual poltica de financiamento do SUS.
Fisioterapia em Sade Mental: Uma proposta de atuao em um contexto interdisciplinar Ana Carla Lima Nunes, Fabianna Resende de Jesus Moraleida, Maria Fabola Benevides Bonfim, Vilena Figueiredo Xavier, Natasha Teixeira Medeiros , Fabiane Elpdio S Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Equipes comunitrias constituem a base da construo de um sistema de servios em sade mental e, dentro deste contexto, as equipes multiprofissionais de sade tm sido fundamentais para estimular as capacidades individuais do usurio, visando a integrao social. Assim, o fisioterapeuta um potencial aliado para exercer um impacto positivo sobre a funo do indivduo, incluindo mudanas em aspectos fsicos, cognitivos e sociais. A literatura demonstra efeitos significativos relacionados atuao deste profissional em indivduos portadores de Esquizofrenia, Depresso, Transtorno de Ansiedade. No entanto, a atuao do fisioterapeuta dentro da equipe comunitria de sade mental no Brasil ainda bastante tmida e requer adequada investigao. Assim, o objetivo deste estudo preliminar ser investigar o efeito de um protocolo de interveno fisioteraputica em usurios de um Centro de Atendimento Psicossocial (CAPS). Mtodos: Este estudo piloto ser conduzido no CAPS Geral da regional III de Fortaleza, Cear, sendo as coletas de dados realizada do perodo de maro a julho de 2012. Oito indivduos sero recrutados de maneira voluntria e no-aleatria para comporem um grupo de Fisioterapia do servio, a ser realizado semanalmente, em um total de dez atendimentos. O protocolo de interveno em grupo ser embasado na literatura cientfica disponvel, com durao aproximada de 90 minutos, sempre sob a superviso de um fisioterapeuta previamente treinado. Ao incio e ao trmino da interveno, todos os participantes sero avaliados em relao a queixas musculoesquelticas, por meio de questionrio especfico, sendo as medidas de desfecho primrio relativas a aspectos de qualidade de vida, funo e capacidade fsica, de acordo com os instrumentos Whoqool-breve, ndice de Barthel Modificado e Step Test, respectivamente. Resultados e Discusso: Os resultados deste estudo preliminar sero importantes para avaliar a eficcia de um protocolo de interveno fisioterpica em sade mental, e poder direcionar novos estudos que investiguem o efeito de tcnicas fisioterpicas para melhora da funcionalidade de usurios de servio primrio em sade mental. Se comprovados os efeitos benficos da interveno proposta, este estudo poder contribuir para a integrao do fisioterapeuta na equipe de ateno bsica otimizando a recuperao funcional do usurio.
FLUXO DE ATENO SADE MENTAL E A CONSTRUO DO PROJETO TERAPUTICO NA ESF E CAPS EM FORTALEZA/CE Paulo Henrique Silva Rodrigues, Maria Salete Bessa Jorge, Danille Christine Moura do Santos, Mardnia Gomes Ferreira Vasconcelos, Indara Cavalcante Bezerra Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral As propostas estabelecidas pelo SUS fazem do trabalho em sade um produtor de cuidado ampliado para alm dos fatores biolgicos do processo sade- doena, sendo o cuidado expandido aos aspectos econmicos, sociais e culturais, por agirem tambm no nesse processo. Esse pensamento vem se firmando graas a movimentos como o reforma sanitria e a reforma psiquitrica, este especial para sade mental, buscando romper a viso tradicional do cuidado. Objetivou-se analisar o projeto teraputico e o fluxo de usurios que requerem ateno de sade mental nos CAPS com interface na ESF. O estudo faz parte de uma pesquisa mais ampla denominada Saberes e Prticas dos trabalhadores de Sade na Rede de Servios de Sade Mental e Ateno Bsica com Eixo na Integralidade financiada pelo CNPq. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado com profissionais, usurios e familiares em dois CAPS e 12 UBASF de Fortaleza. Na coleta de dados utilizou-se entrevista semi-estruturada, grupo focal e a observao sistemtica. Na analise das informaes se estabeleceram convergncias, divergncias e complementaridades por meio da anlise de contedo, junto ao fluxograma descritor. Assim, profissionais e servios de sade buscam uma viso integral do processo sade-doena diante de um modelo fragmentado, que busca tornar-se integral. Em especial a ateno sade mental, dada a gama de problemas envolvidos nesta rea, indo alm de um conhecimento restrito, sendo necessrio consultar outros saberes, buscando um projeto teraputico efetivo. A anlise do fluxo de ateno foi realizada por meio de dois fluxogramas, um para os CAPS e um para a ESF, que demonstram o caminho percorrido pelo usurio no servio e a forma como o prprio se articula. O fluxograma mostrou-se importante ao verificar os limites dos servios, a partir de um olhar sobre os processos de trabalho, dentre eles a deficincia de recursos humanos capacitados para atuar na sade mental, alta demanda, baixa oferta de servio e filas de espera para servios especializados, interferindo na resolutividade. Por fim, observa-se que mesmo com as limitaes e fragilidades do projeto teraputico e os fluxos praticados com dificuldade pelo servio, os trabalhadores enfrentam isso desenvolvendo um trabalho heterogneo, de acordo com a complexidade e subjetividade do campo da sade, contribuindo com a consolidao do SUS.
FOLHA DE LRIO: O jornal virtual da sade mental RAPHAEL HENRIQUE TRAVIA, Luzia Delfina da Silva, Mrcia Bet Kohls Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A sade mental pouco divulgada pelos meios de comunicao, que no enfatiza as experincias bem sucedidas do cuidado, reforando o estigma do sofredor psquico como um ser desprovido de inteligncia e perigoso. Atravs deste projeto os dispositivos da reforma psiquitrica e o protagonismo do usurio dos CAPS sero evidenciados, mostrando que esses sujeitos podem conviver normalmente em sociedade desde que sejam tratados em liberdade e respeito aos seus direitos. O projeto est sendo desenvolvido em parceria com os clientes atendidos pelo Centro de Ateno Psicossocial D-Lrios CAPS III, situado Rua Tubaro, N 128, Bairro Amrica na cidade de Joinville-SC. A participao desses clientes acontece de forma gratuita e voluntria, com a permisso e superviso da equipe de profissionais do CAPS III. Os sujeitos da pesquisa so: Todos os 160 clientes com idade superior a 18 anos, atendidos pelo CAPS III de Joinville, abrangendo encontros semanais entre o pesquisador e os clientes do servio, que esto agrupados conforme o Plano Teraputico, elaborado pela equipe multiprofissional no qual estabelecida a frequncia de cada cliente. Consta neste jornal virtual: notcias sobre sade mental; exposio de idias e reivindicaes feitas pelos usurios do CAPS III , transcritas ou gravadas pelo pesquisador envolvido no projeto; poesias, contos, piadas,classificados, receitas, datas comemorativas e demais fatos que sejam de interesse dos usurios desse servio de sade. A incluso social dos portadores de transtornos mentais na vida comunitria e social poder ser alcanada se a comunidade da cidade de Joinville tiver acesso a informaes corretas sobre as estratgias utilizadas pelo CAPS III D-Lrios, no tratamento de seus pacientes. Os benefcios esperados com o desenvolvimento do jornal virtual constituem uma importante contribuio ao conhecimento da comunidade joinvillense sobre a assistncia em sade mental.
Formao Acadmica X Espao Prtico: Papel do Enfermeiro na Sade Mental STPHANY PEREIRA DA COSTA, Yuri Charllub Pereira Bezerra, Iara Digenes Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O papel do enfermeiro em sade mental estava associado satisfao de necessidades fsicas elementares. Com a reforma psiquitrica, esse papel foi redefino e ele passou a exercer uma funo teraputica, tcnica, educadora, gerencial e de agente socializador. Porm devido distncia apresentada entre o discurso na formao acadmica do enfermeiro e sua atuao prtica, o enfermeiro vem encontrando dificuldades de definir seu papel na sade mental. Este estudo tem por objetivo conhecer como as deficincias no processo de formao do enfermeiro podem interferir na sua atuao na Sade Mental. Dessa forma foi realizada uma busca bibliogrfica em artigos indexados de duas bases de dados: LILACS e Scielo, com as palavras, papel do enfermeiro, sade mental, formao acadmica, atuao prtica; combinadas entre si. A literatura nos mostra que existem relatos em que a maioria dos enfermeiros no se sente preparados para atuar na Sade Mental, e esse despreparo est ligado a uma formao acadmica deficiente, o que conduz a uma ateno maior para o desempenho de atividades administrativas e no assistenciais, o que comprova a divergncia entre o que se v dentro da academia com o que se v no espao prtico. Dessa forma a insegurana gerada pela deficincia no processo de formao do enfermeiro o afasta do paciente em sofrimento psquico, levando-o a crer que incapaz de lidar com esse paciente, pois a graduao no gera profissionais capacitados para atuar em todas as reas da enfermagem, se preocupando em formar enfermeiros generalistas. Portanto deve-se existir uma melhor preparao do enfermeiro que vai atuar na Sade Mental, atravs de conhecimentos especializados que possa garantir uma segurana e satisfao na realizao do seu papel, afim de que eles possam estar proporcionando a valorizao do sujeito-cidado que sofre mentalmente, promovendo uma reabilitao e uma reinsero do mesmo ao meio social.
FORMAO DOS TRABALHADORES DE NVEL MDIO E ELEMENTAR EM SADE MENTAL EM UM CAPS AD NA CIDADE DE FORTALEZA/CE Ktia Regina Lacerda Pinho, Mariana Tavares Cavalcanti Liberato Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os trabalhadores em sade mental desempenharam um papel importante no processo da Reforma Psiquitrica. Graas as denncias de maus-tratos e a luta por uma mudana na assistncia e cuidado dos portadores de transtornos mentais, os mesmos se tornaram os atores principais dessa conquista. fato que os trabalhadores e usurios se deparam com uma rede de cuidados desarticulada e desestruturada, percebe-se tambm, o despreparo desses profissionais em lidar com este tipo de clientela, principalmente quando se trata de usurios de lcool e outras drogas. Isso ocorre devido a precarizao na formao e a alta rotatividade nos servios principalmente daqueles que no possuem formao no ensino superior. Para tanto faz- se necessria a construo de mecanismos que facilitem a participao, estimulem a criatividade e crtica desses trabalhadores em seu processo de trabalho. O presente trabalho refere-se a um projeto de interveno idealizado para os trabalhadores em sade mental do nvel mdio e elementar do CAPS-ad da SERII. Esse estudo tem como objetivo a transformao de valores e conceitos desses profissionais, bem como proporcionar mudanas no cotidiano do servio. Para tanto ser necessrio lanarmos mo da Educao Permanente como estratgia para este processo, sero realizadas oficinas no decorrer de dois meses com durao de oito semanas. Com essa interveno espera-se uma melhora na comunicao e relaes interpessoais, bem como, proporcionar a essa categoria profissional o empodramento nos processos decisrios da equipe de acordo com as propostas da Reforma Psiquitrica.
Palavras chave: Sade Mental; Trabalhadores do nvel mdio e elementar; Educao Permanente; CAPS AD.
Formao e aprimoramento profissional na sade mental THAMIRES LORAN DIAS GAMA, GAMA,THAMIRES LORAN DIAS, MACHADO,GRAZIELA SCHEFFER, MORAES, LILIA FERNANDES DE;, FERREIRA, MAURIELLE DE CASTRO;, RODRIGUES, NAYANE ALVES;, SOUSA, AURIANE QUIXABA ; Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O artigo apresenta a experincia de formao profissional na rea da sade por meio das atividades de extenso na UFT realizada pelo Grupo de Estudo e Pesquisa-Sade, Interdisciplinaridade e Cidadania do Curso de Servio Social. O grupo tem como objetivo estabelecer a articulao entre as dimenses investigativas e interventivas como princpios formativos na profisso. O Ciclo de Cursos de Extenso Sade Mental em interfaces visa contribuir no aprimoramento dos assistentes sociais e os discentes no campo da sade mental que passa por profundas mudanas pautadas na Reforma Psiquitrica. A interdisciplinaridade e o reconhecimento dos direitos dos loucos tem repercusses no processo de trabalho das equipes interprofissionais. No Servio Social a insero na sade mental cercada de polemicas: objeto, especificidade e legitimidade; considerada para muitos autores que existe uma crise da profisso nesse campo. Esta crise muitas vezes entendida como diluio do social nos aspectos psicolgicos. Sendo assim, se faz necessrio entender a loucura tambm como expresso da questo social e no somente como categoria subjetiva de anlise psicolgica, assim, dever garantir o exerccio da cidadania na sociedade. Partido dessa perspectiva, a formao e o aprimoramento na sade mental perpassa pela capacidade reflexiva e propositiva dos estagirios, supervisores e dos profissionais a efetivar e ampliar os direitos humanos materializando princpios do projeto tico poltico. Portanto, o aperfeioamento terico, tcnico e metodolgico dos profissionais e discentes, bem como a sistematizao de aes na sade mental so um desafio contemporneo no enfrentando das lacunas da formao do Servio Social. A universidade local de produo e reproduo do saber, mas deve tambm formar os tcnicos adequados para o atendimento da populao. As necessidades so outras na sade mental deve-se fornecer tratamento adequado aos sujeitos necessitados. A universidade tem um papel fundamental, pois so os locais avanados na criao, elaborao e execuo de programas orientados pela Reforma Psiquitrica (Birmam & Costa, 2002).
Formao em autogesto como experincia promotora de sade mental em comunidades de Fortaleza - CE CAROLINA CARNEIRO ROCHA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Atualmente, vivemos a queda na influncia do paradigma cartesiano sobre diversas reas do conhecimento, junto ascenso na importncia e visibilidade de prticas baseadas no paradigma ecolgico. Tal movimento tambm atinge campo da sade mental, que tem se aberto s terapias ditas alternativas como formas reais de tratamento. Neste fluxo, surgiu h cerca de 30 anos, dentro de um hospital psiquitrico, a metodologia Teia da Vida, que se desenvolveu e chegou a comunidades de Fortaleza e outras cidades, tendo como base a formao em autogesto pessoal e coletiva, por meio do autoconhecimento, da integrao grupal, do contato com a natureza e do uso constante da diverso e da arte. Pautada em trs ferramentas Alinhamento (tcnicas de respirao, relaxamento e conexo); Quetzal (avaliao pessoal e compartilhamento do aprendizado em grupo); e Sem-Fim (mapa de avaliao da sustentabilidade pessoal e coletiva); tm causado forte impacto, inversamente proporcional simplicidade de seu mtodo. Esta pesquisa resultou de um ano de trabalho com a metodologia, em curso de formao de teia autogestora no bairro Barra do Cear e adjacentes. O estudo teve como objetivos avaliar a pertinncia da Teia da Vida como prtica promotora de sade mental em comunidades de Fortaleza, aprofundar a compreenso da experincia vivida e relacionar os dados obtidos com estudos sobre redes autogestoras e sade mental; atravs de pesquisa participante, com a triangulao de dados tericos, relatos de participantes envolvidos no processo e observaes da autora a partir da vivncia. Os dados obtidos permitiram concluir que a formao de teia autogestora promoveu melhoria na sade mental dos participantes, verificado: nos relatos de melhoria na compreenso de si e dos outros e na lida com as emoes, diminuindo conflitos domsticos e no ambiente de trabalho; no aumento da compreenso e comunicao de participantes com problemas cognitivos diversos; na diminuio do uso de lcool e outras drogas entre os envolvidos no projeto; na formao de novos grupos de trabalho, educao, cultura e esportes, entre outros, alm da promoo de grupos j existentes, gerando um grande movimento comunitrio e uma sensao de maior pertena, familiaridade e companheirismo entre os participantes. Concluiu-se que a Teia da Vida detm as caractersticas de um organismo autogestor e que o trabalho realizado serve de exemplo e motor para que se desenvolvam mais prticas ecolgicas no campo da sade mental.
Formao Profissional do Assistente Social para atuar na sade mental: o desafio de consolidar os princpios do Sistema nico de Sade-SUS AMANDA FURTADO MASCARENHAS LUSTOSA, LCIA CRISTINA DOS SANTOS ROSA, JOS IVO DOS SANTOS PEDROSA, VALRIA RAQUEL ALCNTARA BARBOSA, ANA CAROLINA PINTO SOARES, MANOEL GUEDES DE ALMEIDA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Constituio de 1988 consolida a garantia de direitos sociais, dentre eles o direito sade, via incluso das polticas de sade na seguridade social. Com a implementao do Sistema nico de Sade (SUS) tem-se a proposio de diretrizes e princpios com vis emancipatrio como a universalizao e a equidade. Entretanto verifica-se um descompasso entre as determinaes do SUS e a formao acadmica,uma vez que caberia ao SUS formar recursos humanos para atuar na sade mas, o que se verifica que as polticas de educao e sade no dialogaram para a construo deste perfil profissional.Esta pesquisa objetiva analisar como a formao profissional do assistente social para atuar em uma poltica especfica, como a sade mental, tem se construdo na Universidade Federal do Piau.O estudo trata-se de uma pesquisa com carter predominantemente qualitativo.Realizou-se uma pesquisa documental, em que as ementas das disciplinas que se relacionavam com a temtica foram avaliadas, bem como o projeto poltico-pedaggico do curso.O instrumental utilizado foi a entrevista semi-estruturada com professores que ministram disciplinas relacionadas com a sade/sade mental.Verificou-se que os alunos em formao aproximaram-se da temtica(sade mental) apenas na formao prtica, concretizada em estgio curricular, com resalva-apenas os discentes que optaram por esta rea. A disciplina de poltica social III que na ementa apresenta a discusso de poltica de sade no realiza nenhuma incurso pela sade mental. Uma vantagem no processo formativo a aproximao via pesquisa cientfica, uma vez que a instituio conta com a contribuio de uma pesquisadora, referncia nacional no estudo da sade mental.O estudo desenvolvido para alm de responder a demandas especficas como as da sade mental, objetiva tornar evidente a necessidade de que esta temtica seja abordada na sua complexidade, enquanto problemas macro da nossa sociedade e no apenas como questes ocasionais, especficas de determinado grupo de sujeitos. preciso enfrentar a fragmentao do saber e assumir que a formao dos profissionais para atuar na sade um processo, e por isso necessita de um exerccio de crtica constante, bem como de uma avaliao capaz de revelar os limites e as possibilidades que a formao profissional encontra diante das determinaes do SUS.
FORUM DE SADE MENTAL: UM DISPOSITIVO PARA A (RE)FORMULAO DE POLTICAS PBLICAS Francisca Bezerra de Oliveira, Ana Carolina de Souza Pieretti, Alissan Karine Lima Martins, Jos Rmulo Feitosa, Sofia Dionzio Santos, Maura Sobreira Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O I Forum de Sade Mental do Alto Serto Paraibano realizou-se em Cajazeiras PB, nos dias 10 e 11 de outubro de 2011, objetivando possibilitar debates sobre a Reforma Psiquitrica, a construo de servios de base comunitria/territorial e de saberes fundamentados na (re) inveno da clnica, da escuta, do acolhimento e da reabilitao da pessoa em sofrimento psquico; debater os desafios e perspectivas da integralidade na rede de sade mental, com enfoque no matriciamento e nos projetos teraputicos singulares e fortalecer a rede de sade mental no mbito do Sistema nico de Sade (SUS). O evento contou com conferncia, mesa redonda, quatro grupos temticos (Gts), plenria de encerramento, ato pblico e uma sesso especial na Cmara de Vereadores do municpio de Cajazeiras. Participaram deste evento 372 pessoas, das quais 42 faziam parte das comisses organizadora, divulgao, infra-estrutura e credenciamento e 330 participantes: usurios, familiares, profissionais, em especial trabalhadores de Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e Rede Bsica de Sade, gestores municipais e estaduais de sade mental, membros de instituies universitrias e demais setores da educao, bem como representantes de movimentos sociais. Seus resultados foram exitosos, sendo consubstanciados em um Relatrio Final e uma Carta- Documento, encaminhados aos vrios setores implicados na formulao de Polticas Pblicas de Sade Mental da regio. O referido forum representou um espao de debate democrtico para aprofundamento de reflexes, formulao de propostas, troca de experincias e articulaes de movimentos sociais, caracterizando-se por sua pluralidade e diversidade, possibilitando a construo de polticas pblicas norteadas pelos princpios do SUS e da Reforma Psiquitrica. O grande desafio posto pelos participantes neste forum caminha na direo da elaborao de um processo de trabalho mais solidrio e integral por parte das equipes de sade, propiciando o resgate da cidadania dos sujeitos em sofrimento mental e a ressignificao do imaginrio social acerca da loucura.
Franco Basaglia e a Reforma Psiquitrica Italiana: Rupturas Paradigmticas Ione Casusa Fernandes, Higor Eduardo Dantas Alves, Priscylla Dantas Fernandes, Thase Marlia de Moura Morais, Rafael Albuquerque Figueir Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esse trabalho tem por objetivo propor uma reflexo terica sobre o papel da reforma psiquitrica italiana para avano das atuais propostas antimanicomiais. Aps a segunda guerra mundial o mundo presenciou muitas revolues, uma delas ocorreu no mbito da sade mental. Inglaterra, Frana e Estados Unidos se destacam nesse processo de transformao das maneiras de encarar e tratar a loucura. Porm, nenhum desses movimentos provocou tantas rupturas quanto a reforma psiquitrica italiana, idealizada e liderada pelo Veneziano Franco Basaglia. A psiquiatria democrtica italiana se constitui enquanto divisor de guas entre os diferentes modelos de ateno em sade mental. Rompendo com a perspectiva excludente e estigmatizante da psiquiatria tradicional, Basaglia inicia o processo de desinstitucionalizao em sade mental, culminando com o fechamento de hospitais psiquitricos italianos, e a implantao de uma rede de servios substitutivas. Aps a entrada no Hospital de Gorizia, Basaglia deu incio a importantes mudanas na forma como os pacientes eram tratados, abolindo os mtodos coercitivos e violentos de tratamento, alm de transformaes na maneira de pensar as funes sociais, polticas e ideolgicas da psiquiatria. A partir de conceitos como doena mental entre parnteses e duplo da doena mental, Franco Basaglia props a negao da psiquiatria como ideologia, que pode ser compreendida no como a mera negao de um saber, mas como uma nova forma de olhar o lugar absoluto do poder psiquitrico e das normas institucionais. J em Trieste o objetivo foi de ampliao do espao fsico, abrindo as portas do manicmio para a comunidade, com a inteno que esta tomasse conhecimento da problemtica social que ali estava. Nesse sentido, ressaltamos nesse trabalho a importncia da reforma basagliana pelo seu potencial revolucionrio ao mostrar a outra face da loucura e dos portadores de transtornos mentais, inventando outras formas de enxergar e de cuidar daqueles que representam a diferena em nossa sociedade.
GNERO E SADE MENTAL NA ATENO PRIMRIA: A MULHER COMO FOCO DE INVESTIGAO Kaelly Virginia de Oliveira Saraiva, Violante Augusta Batista Braga, Klvia Regina de Oliveira Saraiva, Maria Roselise Bezerra Saraiva Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Apesar dos avanos nas polticas de sade para as mulheres, tais polticas permanecem fundamentadas no modelo biomdico. Alm dessa falha, podemos apontar a excluso social sofrida pelas mulheres e o processo de medicalizao. Aspectos como os direitos sexuais, as diferenas de gnero e as interrelaes entre doenas e fatores sociais afetam a promoo da sade das mulheres. Desejosas em estudar essa condio do gnero feminino realizamos uma pesquisa com os seguintes objetivos: analisar como a mulher percebe e lida com o sofrimento mental na perspectiva do gnero e identificar suas demandas relativas promoo de sua sade mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratria, com 13 mulheres com sofrimento mental, atendidas em servios de sade mental e de sade da mulher. O campo da pesquisa foi o CAPS Geral do Hospital Universitrio Walter Cantdio, e o Centro de Desenvolvimento Familiar (CEDEFAM), ambos pertencentes Universidade Federal do Cear (UFC), em Fortaleza. Os recursos metodolgicos foram: observao direta, entrevista e um questionrio com perguntas abertas, no perodo de setembro a maro de 2008. Na discusso das categorias a partir dos depoimentos das pesquisadas, surgiram as seguintes revelaes: ser mulher sexo forte, sensvel, responsvel, determinada, decidida, dependente, privada das coisas; ter privaes; perdas, responsabilidade, obrigaes, submisso, suscetibilidade doena. Ser mulher no ter liberdade, vida prpria, vontade, independncia. Dentre as pesquisadas, cinco apresentaram histrico de violncia domstica. Quanto aos servios de sade, os profissionais promovem um atendimento dicotomizado, incapaz de abranger as necessidades integrais do ser feminino. Alm disso, no existe intercambialidade entre os servios de sade mental e os servios de sade da mulher. No existir de uma mulher com sofrimento mental, no so contempladas as questes de gnero nem por ela prpria nem pelos profissionais de sade que a atendem. Realmente h relao entre gnero e sade mental, com influncia no processo sade-doena. Porm, esta relao no parece clara para as mulheres pesquisadas. Apesar das mulheres no perceberem de incio essa condio, com um pouco de estmulo ao seu senso crtico elas tendem a reconhecer e descrever as diferenas e desigualdades entre homens e mulheres, tanto num aspecto geral quanto especfico de suas questes mentais e sexuais-reprodutivas.
Gnero e Sade Mental nos Servios Residenciais Teraputicos Maika Arno Roeder Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Esta pesquisa fruto de uma tese que aborda a sade mental, a partir de uma perspectiva de gnero focalizando a situao de moradoras de Servios Residenciais Teraputicos (SRT), localizados no Estado de Santa Catarina, objetivando analisar as interseces entre gnero, sofrimento psquico, cidadania e subjetividade. Trata-se de um estudo qualitativo fundamentado numa abordagem etnogrfica onde se empregou a observao participante, anlise documental e a anlise do discurso. Foi possvel concluir que o SRT funciona tanto como um novo espao social para suas residentes, como um dispositivo de controle e de poder. Sob o ponto de vista do gnero foi possvel contatar que a dinmica do funcionamento do SRT favorece a reproduo dos papeis femininos tradicionais e que as desigualdades de gnero esto e estiveram presentes nas trajetrias das entrevistadas e tambm na organizao dos servios masculinos e femininos.
Gnero e transtorno mental Relaes possveis e necessrias Ana Ldia Rodrigues Lima Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O trabalho objetiva o estudo sobre as relaes existentes entre a predominncia dos transtornos mentais em mulheres e a construo social do gnero feminino em um modelo histrico cultural de subordinao dos corpos e mentes, como produtora do sofrimento psquico.
Os papeis atribudos socialmente a homens e mulheres no curso da existncia da humanidade, determinaram ao feminino o lugar do privado, sendo a mulher responsvel pela administrao dos problemas familiares subordinada sempre a deciso do homem (pai, marido ou qualquer figura masculina que assuma o lugar do patriarca) sem nenhum espao de produo reflexiva de suas dores ou exerccio de sua intelectualidade, alm de ter os corpos marcados pela fadiga do trabalho domstico (sem reconhecimento social) e pelas violncias fsicas e sexuais.
Durante o sculo XIX, as produes cientficas em torno da psique tiveram como objetos de estudo as mulheres, abordando-as como histricas, manacas, depressivas e suicidas. Estas produes impactaram fortemente na construo de um imaginrio social que associa, at hoje, mulheres e loucura de forma pejorativa e descontextualizada.
Os estudos atuais apontam que as diferenas entre homens e mulheres transpassam a construo social e se dimensionam em relao aos transtornos mentais, uma vez que, tem sido diagnosticado que as mulheres so mais vulnerveis a sintomas ansiosos e depressivos, bem como verifica-se a prevalncia destas em relao aos Transtornos Mentais Comuns (TMC) - como insnia, fadiga, irritabilidade, esquecimento, dificuldade de concentrao e queixas somticas. Ressalte-se que, quanto aos acessos dos servios de sade mental, os usurios do sexo masculino tem se apresentado como maioria nos Centros de Apoio Psico Social para usurios de lcool e outras Drogas (CAPS AD), enquanto as mulheres se configuram como as que mais acessam as demais polticas de sade mental.
Assim, a evidente demarcao nas relaes entre transtorno mental e construo social de gnero nos estimulou a pensar o assunto, a partir de uma abordagem scio-histrica que compreenda o fenmeno, considerando os reflexos do sistema patriarcal, e desvelando as estruturantes da relao mulher
Gerente de Trabalho: um novo agente de incluso social no campo da sade mental. Ana Ceclia Salis, Mnica Silva Cabral, Natlia Muniz, Romulo Beck Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Existem, atualmente, algumas formas de insero de usurios da sade mental no mercado de trabalho. Contudo, a insero no trabalho para estes usurios costuma ser vinculada a propostas como oficinas de gerao de renda, cooperativas, associaes e iniciativas que so, em geral, restritas ao campo da sade mental no ampliando os laos do usurio para alm dos muros das Instituies psiquitricas. Raramente considerada a possibilidade de que essa insero se d no mercado formal de trabalho. De encontro a esse fato, o Projeto Gerncia de Trabalho vem, desde 2006, proporcionando a incluso dos usurios nesse setor do mercado em Nova Friburgo (RJ) e na regio metropolitana do Rio de Janeiro - atravs da rede de supermercados Prezunic/CENCOSUD S.A.. Este projeto, elaborado pela psicloga Ana Ceclia Salis, uma proposta pioneira de incluso social pela via do trabalho. Seus objetivos so o estabelecimento de condies de acesso e permanncia de usurios de sade mental no mercado formal, promovendo a cidadania e ampliao dos laos sociais desta parcela da populao historicamente excluda. O projeto busca respeitar a singularidade do potencial de trabalho de cada um. Os clientes do projeto recebem por hora trabalhada e cada um trabalha a carga horria que lhe for possvel. Isso possibilita que diferentes usurios com diferentes necessidades e nveis de gravidade possam trabalhar de acordo com suas especificidades. O salrio proporcional ao nmero de horas trabalhadas descaracterizando qualquer tipo de assistencialismo. Eles so acompanhados (de forma intensiva ou no) por uma equipe composta, majoritariamente, por estagirios e com superviso da prpria Ana Ceclia Salis. O trabalho da equipe consiste em treinamento das habilidades necessrias funo no sentido de promover cada vez maior autonomia aos clientes, no se excluindo, claro, a escuta de questes relacionadas ao trabalho, buscando sempre a articulao com o tratamento e a famlia. A proposta apresentar algumas vivncias do projeto a partir da perspectiva de alguns estagirios.
Gestalt-terapia e Cuidado em Sade Mental: um dilogo possvel e necessrio PATRICIA BESSA SILVA, IZABELLA BRBARA DE ARAJO COSTA PAZ Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Quando se trata de questes relativas sade do homem, leva-se em considerao o contexto em que se encontra inserido, visto que o mesmo exerce inmeras influncias na dinmica sade/doena e processos de cuidado. No mbito da sade mental no diferente, na medida em que esse homem visto como parte integrante desse contexto, numa relao de reciprocidade. O distanciamento do modelo biomdico e a compreenso moderna acerca do homem trouxeram novas vises sobre a doena mental, repercutindo em novas formas de cuidado em sade mental. Em conformidade com esse pensamento, a Reforma Psiquitrica lanou novos olhares sobre o paradigma da sade mental. A doena mental foi posta entre parnteses e os sujeitos antes reduzidos a sintomas e subjulgados a formas de cuidado pouco humanizadas, passaram a receber especial ateno e apoio de polticas pblicas na implantao de novas modalidades de cuidado (AMARANTE, 2007). No que diz respeito Gestalt-terapia, esta tambm trouxe ferramentas valiosas na compreenso da dinmica sade/doena e processos de cuidado. Seu objetivo primordial criar possibilidades para que o indivduo reestabelea o contato satisfatrio com o ambiente, a partir do seu potencial natural ao crescimento e desenvolvimento. A doena seria uma desarmonia, um desequilbrio na relao homem/mundo. Cada indivduo possui um modo particular de estar-no-mundo, e consequentemente um modo prprio de adoecer. dessa maneira que a viso gestltica busca ir alm da descrio e compreenso dos sintomas, para ir em busca do sentido da patologia e quais vivencias subjetivas da pessoa que est adoecida (RIBEIRO, 1997). O trabalho objetiva refletir acerca de possveis contribuies do olhar fenomenolgico-existencial e concepo dialtica da dinmica sade/doena defendida pela Gestalt-terapia, trs s prxis de cuidado em sade mental. A metodologia utilizada de enfoque qualitativo, atravs de pesquisa bibliogrfica na literatura de base da Gestalt-terapia e produes tericas na rea da sade mental. Os resultados indicam que o dilogo entre Gestalt- terapia e cuidado em sade mental, alm de possvel necessrio, visto que essa abordagem trs as noes de singularidade, liberdade e responsabilidade para a relao homem/mundo, ideias tambm preconizadas no novo paradigma de cuidado em sade mental. APRESENTADOR: PATRCIA BESSA SILVA (patybessa@ibest.com)
Gesto Co-participativa em Hospital Psiquitrico de Teresina-Pi: relato de experincia de 2007 a 2010. Roana Rodrigues Leal, Rosana Rodrigues Leal, Mrcia Astrs Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Gesto Co-participativa em Hospital Psiquitrico de Teresina-Pi: relato de experincia de 2007 a 2010. Eixo 6 - Processos de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental
Rosana Leal Mrcia Astrs Educadora Fsica do Hospital Areolino de Abreu, Especialista em Sade Mental. rosanaleal.pi@gmail.com Enfermeira. Mestre em Enfermagem (UFRJ/EEAN).Doutoranda da USP.Docente da UFPI .
A Gesto Co-Participativa necessria ao avano do SUS por implantar estratgias e aes de incluso dos servidores e usurios, responsabilizando-os pela melhoria na organizao, na quantidade e na qualidade dos servios. Assim, a Direo Geral do Hospital Areolino de Abreu apoiou a formao do Grupo de Gesto do Trabalho e Educao em Sade/GGTES buscando desenvolver tecnologias de compartilhamento das prticas de gesto e de ateno de 2007 a 2010. O projeto Gesto Co-participativa objetivou incrementar os processos de trabalho, acreditando que no exerccio do prprio fazer se constri e solidificam os contratos e compromissos entre os sujeitos envolvidos no sistema de sade. Os trabalhadores da sade interpretam e aplicam o saber e a informao para criar as solues que vencem os desafios. No HAA foram disponibilizadas condies organizacionais de trabalho que permitiram adquirir e aplicar o saber terico e prtico e desenvolver hbitos de aprendizagem permanente que geraram competncia e produtividade. O projeto promoveu reunies mensais entre Direo e Coordenadores; proporcionou consultoria aos Chefes de setores; realizou Rodas de Conversa com servidores e oficinas sobre o HumanizaSUS e; viabilizou, em parceria com a Secretaria de Sade do Estado e Escola de Governo, cursos de capacitao e implantao de Turmas de Elevao do Grau de Escolaridade(Ensino Fundamental) para servidores. Os resultados foram positivos, tendo em vista a participao efetiva de todos nos processos da gesto administrativa; a ampliao do dilogo entre servidores/gestores, servidores/servidores, servidores/usurios e familiares; a elevao do grau de eficincia dos processos de trabalho e; a intensificao das aes dirigidas a Sade do Trabalhador com implantao do Projeto Sade Integral do Servidor do HAA. A Gesto Co-participativa um modo de administrar que inclui o pensar e o fazer coletivo para que no haja excessos por parte dos diferentes corporativismos.
Gesto do Servio de Sade Mental sob a Perspectiva da Assistncia Humanizada. Regiane de Ftima Leite Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral CONGRESSO BRASILEIRO DE SADE MENTAL 07/08/09 JUNHO FORTALEZA-CE Eixo temtico: 6- Processos de trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em sade mental Autor: Regiane de Ftima Leite Centro de Ateno Integrada em Sade Mental CAISM Philippe Pinel Tema proposto: Gesto do Servio de Sade Mental sob a Perspectiva da Assistncia Humanizada. O Presente estudo apresenta aes desenvolvidas no CAISM Philippe Pinel que prope em sua misso Garantir ateno integral, humanizada e qualificada pessoa com transtorno mental severo e promover sua incluso social de acordo com a evoluo da poltica nacional de sade mental, os princpios da reforma psiquitrica e do SUS. E destaca ainda, prticas alternativas aplicadas no tratamento do paciente durante a crise aguda na internao psiquitrica. De acordo com a Lei 10.216/2003, entendemos que o espao de tratamento poder oferecer atividades diferenciadas para compor projeto teraputico do paciente em conjunto com aes medicamentosas e psicossociais a fim promover a recuperao breve e re-insero do paciente em seu meio social, familiar e comunitrio. Elencamos trs recortes na Gesto do servio: GESTO DA ASSISTENCIA Recepo humanizada com espao para acolhimento individual; Visita aberta e acompanhante com alojamento e penso completa; Clnica com ambincia adequada e acolhedora ao paciente e familiar; Espaos de conversa com os paciente para ouvir as demandas oriundas do servio; Assistncia Medica, Odontologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia; Ncleo de oficinas teraputicas e de produo projeto de reciclagem / ...... Contato com Rede de sade(CAPS) e social(CRAS/CREAS), para discutir casos individualmente e definir encaminhamentos; Alta implicada no CAPS com as equipes de sade e familiares para co- responsabilizao no cuidado do paciente egresso de internao; Atividades internas: promoo do auto cuidado com desuniformizao, grupos de sensibilizao; Atividades externas: Caminhadas, academia ao ar livre, salo de jogos, quadra poliesportiva, biblioteca, cinema, Acessa SP; Relatrios e apresentao do paciente ao Poder Judicirio para elucidar questes da sade mental para facilitar entendimento da Lei da Reforma Psiquitrica Lei 10.216/2003 e do fluxo de atendimento e retaguarda oferecidos pela Rede de Servios. GESTO DE RECURSOS HUMANOS Ateno equipe de assistncia proporcionando espaos de trabalho mais adequados; Educao continuada atu
Gesto e Diversidade: desafios no cotidiano dos CAPSs SOLANGE DA ROCHA, MARIA EVANGELINA J PIRAGINO, LIANDRA M. KUBAGAWA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
O CAPS como um local de referncia e tratamento para pessoas com sofrimento psquico coloca-nos muitos desafios para se constituir como um lugar de vida, capaz de acolher as diversas experincias, saberes e prticas que se apresentam no cotidiano. Historicamente o transtorno mental em si isola, cinde, segrega e, como uma instituio de tratamento e reabilitao psicossocial, o CAPS tem que funcionar como um corpo orgnico, no qual as diversas equipes de trabalho (recepo, tcnica, administrativa, limpeza e outras) tm que estar articuladas umas com as outras. Observamos que o dinamismo das relaes impe inovaes a todo o momento, uma vez que o CAPS no se fecha em si mesmo, fazendo-se necessria uma gesto diferenciada em relao a outros servios de sade. Para que essas circunstncias histricas se modifiquem e, de fato um lugar de vida se constitua, necessrio que trabalhemos com construes coletivas feitas pelos trabalhadores, usurios, com participao da rede de sade, intersetorial e comunidade tanto para os projetos teraputicos singulares bem como no projeto clnico-institucional. A gesto deste cotidiano implica numa habilidade gerencial e tcnica que permita compartilhamento de decises e responsabilidades, que promova relaes horizontalizadas com a equipe de trabalho e com os usurios, privilegiando o trabalho interdisciplinar e transdisciplinar. Enfim, transita-se entre as questes tcnicas, administrativas, organizacionais, legais e operacionais. Nesta perspectiva de gesto, o gestor busca acolher o outro e as demandas emergentes no trabalho dirio, participar dos espaos formais e informais de discusso e deciso do CAPS, fazer mediaes entre as diretrizes das polticas pblicas com a realidade do territrio e com a clnica desenvolvida no CAPS, alinhavando as diversas realidades. Frente complexidade das situaes que se encontram e se permeiam, consideramos como um dos maiores desafios a produo de sade mental nessa diversidade, tanto no cotidiano dos trabalhadores como dos usurios. Queremos ento colocar em discusso as diversas possibilidades de gesto de CAPS, de tal forma que possibilite a abertura de espaos para o surgimento de novas subjetividades.
Solange da Rocha: solange.darocha@hotmail.com Maria Evangelina J. Piragino: mariatinda@uol.com.br
GESTO EM SADE MENTAL: UMA DISCIPLINA NA RESIDNCIA MULTIDISCIPLINAR EM SADE MENTAL DO IPUB/UFRJ RITA DE CASSIA RAMOS LOUZADA, Rita de Cssia R. Louzada, Flavia Fasciotti Macedo Azevedo, Maria Paula Cerqueira Gomes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho trata de uma experincia recente, de construo coletiva de uma disciplina, no interior de um Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental no Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Caracterizao do Problema O Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental do IPUB- UFRJ, est em funcionamento desde fevereiro de 2010 e tem como base de sustentao de seu projeto poltico pedaggico o reconhecimento da indissociabilidade entre trabalho e formao centrados na construo de processos de educao permanente. Ele aposta em um modelo de formao que se constitui como um importante dispositivo de produo de um profissional de sade mental mais comprometido com os princpios e diretrizes do SUS. A Matriz Curricular deste programa est organizada de modo a atender as exigncias das polticas de formao em sade mental para o SUS. As experincias de ensino-aprendizagem esto organizadas de modo a permitir a reflexo-na-ao e a mobilizao de saberes que assegurem a transferncia de aprendizagens de um contexto de ao para outro. Descrio da experincia Na disciplina Gesto em Sade Mental, partimos de alguns pressupostos: (1) que o tema da gesto do SUS fundamental para qualquer ator em sade; (2) que deve ser valorizada a construo coletiva no interior da universidade e, por ltimo, mas no menos importante, (3) a valorizao da aprendizagem em sua relao com o trabalho e por extenso, o destaque para a integrao ensino-servio. A experincia que ora apresentamos resultado de diversas discusses no interior do Programa de Residncia. Efeitos alcanados Utilizando os registros do portflio, obtivemos no apenas informaes sobre o processo de aprendizagem de cada aluno, mas tambm as opinies desses residentes sobre os diferentes contedos e estratgias pedaggicas adotadas. No rol de avaliaes, realizadas de forma livre, obtivemos itens positivos, negativos e sugestes para a disciplina. Recomendaes Podemos afirmar que a experincia da disciplina Gesto em Sade Mental revela o trabalho para sintonizar o curso com as diretrizes do projeto-poltico pedaggico desenhado para o Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental. Alm disso, podemos dizer tambm que o percurso trilhado at aqui vem mostrando que a participao de todos os atores envolvidos no Programa faz a diferena e incrementa a produo acadmica e assistencial - desse coletivo.
GIRASSOL: Grupo de Apio Emocional a Mes Enlutadas Patrcia Carvalho Moreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Morte, palavra quase impronuncivel. Evita-se falar, discutir e at mesmo pensar em morte, especialmente na morte de quem se ama, por ser uma das experincias mais dolorosas para o ser humano. A cada perda, separao desenvolve-se uma reao natural de luto, que segundo Parkes, Bowlby, Worden, Prigerson e Franco um conjunto de reaes qumicas, emocionais, comportamentais que acontecem a uma perda significativa. A naturalidade como o luto era vivenciado antes, publicamente, hoje no existem espaos para ser vivenciado. Se interdita o luto, no permitindo demonstrar qualquer emoo, pelo contrrio estimulado que no se chore. A no vivncia dos aspectos normais do ciclo da vida pode comprometer sade fsica e mental de enlutados e mesmo sade da sociedade como um todo. Por isso, o grupo Girassol surgiu a partir do grande nmero de mes enlutadas, aps diversos e freqentes casos de suicdios, assassinatos e altos ndices de morte por acidente automobilstico de jovens na Cidade de Timon (Ma). O objetivo foi oferecer apio emocional a mes enlutadas por perdas recentes ou no, para facilitar a elaborao do processo de luto atravs de atividade em grupo. E encaminhamento a instituies de sade mental para os casos indicados. No formato grupo fechado, com nmero mximo de 25 participantes, total de 20 encontros com freqncia semanal e duas horas e meia. As atividades aconteciam sexta-feira noite em uma Instituio Filantrpica, que desenvolve trabalhos sociais na comunidade. O trabalho baseou-se em educao para a Vida e para Morte por metodologias psicoeducativas em grupo como: vivncias, danas circulares, musicoterapia, oficinas, distribuio de folhetos pedaggicos, discusso de filmes em associao a comunicao da dor emocional e experincia de perda das participantes. Constatou-se que a maioria das enlutadas que receberam orientaes adequadas sobre perdas e luto demonstrou no necessitar de encaminhamento e que seu processo de luto foi facilitado, alm de lidar melhor com sua perda. Verificou-se ainda, que vivenciar o luto essencial para a sade mental do ser humano. Portanto, novos grupos de luto devem ser implantados, no somente em comunidades, mas em escolas, empresas, hospitais, pois promover a educao para a morte conseqentemente contribuir para educao para a vida auxiliando para o bom desenvolvimento sade biopsicossocial.
Gravidez na Adolescncia-NASF-Preveno de Risco Psquico Pr e Perinatal Reder Ap. Nantes Tsuji, Monique Cotarelli Tsuji, Viviane Cotarelli Carvalho, Giovana Marioto Pelizari, REDER A. NANTES TSUJI Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A gravidez, sobretudo na adolescncia, o momento marcante para a mulher e inevitavelmente um perodo de transformaes orgnicas, psquicas e scio- familiares. O frequente abandono de atividades e as futuras responsabilidades, pela gestante, geram consequncias desfavorveis, sendo necessrio aprender conviver com estas emoes da gestao. Diante o fato, torna-se fundamental contribuir para o alvio do sofrimento e das inquietaes vivenciadas pela gestante, para a construo de uma experincia positiva frente a gravidez. O trabalho objetiva promover a sade fsica e mental, a autoestima e autovalorizao, proporcionando aprendizagem para lidar com as adversidades da gravidez, melhorando o relacionamento interpessoal, potencializando gestante tornar-se sujeito de suas prprias aes, buscando estimular e desenvolver valores e prticas sociais que se traduzam no cuidado com a vida. Atravs de palestras, rodas de TC e tcnicas do Cuidando do Cuidador, com as adolescentes gestantes, seus parceiros e familiares que representam um importante ponto de apoio. Estimulados a participarem ativamente manifestando seus medos, angstias e dvidas, diante a situao. As atividades se desenvolvem de maneira espontnea e cooperativa, fortalecendo laos de amizade e confiana entre os integrantes do grupo, construo e desenvolvimento de uma resilincia pessoal. Contudo, pode-se considerar que houve cooperao para o desenvolvimento das atividades propostas de maneira positiva, fortalecendo laos de amizade e confiana entre o grupo, resultando no fortalecimento/empoderamento pessoal, desenvolvimento da resilncia, melhora da autoestima, da valorizao pessoal e interpessoal. Confirmado atravs de depoimentos pessoal, de familiares e novas posturas diante a situao gestacional. A confirmao de que a promoo da sade mental, em especial da gestante uma questo que merece destaque, considerando que, atravs de espaos e abordagens benficas a promoo da sade, por meio do acolhimento, da expresso verbal, escuta e partilha das experincias de vida, proporcionou o encorajamento, alvio ao sofrimento emocional provocados por eventos estressores. Reduzindo assim, os transtornos que comprometem a relao me-filho, consequentemente, comprometem o desenvolvimento psquico da criana.
GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA: AES EM SADE MENTAL A PAIS ADOLESCENTES Kelcyane Rodrigues Vasconcelos, Camila Rodrigues Lopes, Monique Albuquerque Arajo, Samara Mrcia Gertrudes Monte Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No Brasil, a populao adolescente tem se mantido estvel, no devendo crescer muito nos prximos anos (IBGE, 2009). Esse perodo da vida se caracteriza pelo desenvolvimento da personalidade, o que pode gerar estresse, conflitos e instabilidade emocional. A iniciao sexual acontece freqentemente nesse perodo, o que tem sido motivo de preocupao, seja pela possibilidade de ocorrerem gestaes indesejadas ou pela disseminao de doenas sexualmente transmissveis. O envolvimento do jovem na situao de uma gravidez precoce ter repercusso psquica e comportamental. Diante disso, decidimos qualificar a magnitude do problema, oferecendo assim, subsdios para conscientizao de enfermeiros, alm da populao em geral, tornando possvel a adoo de medidas de preveno. Objetivamos desenvolver ao em sade mental a pais adolescentes, conhecer e identificar medos e anseios encontrados pelos jovens pais perante a descoberta da paternidade e no decorrer da gestao e esclarecer as condutas a serem tomadas, tanto emocionalmente como financeiramente. Trata-se de uma pesquisa-ao com abordagem qualitativa. Desenvolvida no CSF Dr. Antonio de Pdua Neves no perodo de agosto a outubro de 2011. Os sujeitos foram 7 pais adolescentes na faixa etria de 15 a 19 anos. A coleta de dados foi realizada com base em uma entrevista do tipo grupo focal. Foram preservados todos os princpios ticos conforme Resoluo N196/96 do CNS. As falas dos jovens pais foram estudadas, analisadas e discutidas e posteriormente divididas em subgrupos categorizando-os em temas pertinentes nossa pesquisa como, reaes manifestadas no momento de descoberta da paternidade; alteraes ocorridas na rotina dos jovens; reao da famlia e perspectivas para o nascimento do filho. Acredita ser necessrio um maior investimento em polticas pblicas voltadas aos (s) adolescentes nos diversos mbitos, sendo que em relao sade sexual e reprodutiva deveriam ocorrer aes que integrassem e articulassem as diferentes reas, como por exemplo, a educao, a assistncia social e a sade, que estivessem direcionadas a ambos os sexos.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Jovens mes [documento da Internet]. 2009 [citado 25 set 2009]. Disponvel em: http://www.1. ibge.gov.br/ibgeteen/datas/saude/jovensmaes.html.
GRUPO DE APOIO NO HOSPITAL GERAL:A PRTICA DE ENFERMEIROS NA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR Larissa Sousa Sampaio Nogueira, Mauriclia da Silveira Lima, Ana Paula Brando, Lcia de Ftima Rocha Bezerra Maia, Sandra Maria Costa de Souza, Maria do Socorro de Oliveira Santos, ngela Maria Alves e Souza Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivos: Formar um grupo de apoio junto aos pacientes e acompanhantes internados em uma enfermaria clnica de um hospital geral ;Propiciar um espao grupal de internao e socializao a pessoa com sofrimento mental e acompanhante junto aos demais internados no hospital geral. Mtodo: Pesquisa-ao realizada de janeiro dezembro de 2011 na modalidade de grupos em enfermaria clnica do hospital geral integrando usurios de leitos psiquitricos e de outras enfermidades.O grupo foi realizado semanalmente sendo conduzido por uma terapeuta ocupacional,duas enfermeiras e duas psiclogas. Foi ainda aplicado um roteiro de observao que contempla os fatores teraputicos grupais. Foram utilizadas atividades envolvendo msica, arte. Resultados: O grupo foi realizado semanalmente sendo conduzido por uma terapeuta ocupacional, duas enfermeiras e duas psiclogas. Foi ainda aplicado um roteiro de observao que contempla os fatores teraputicos grupais. Obedeceu-se aspectos ticos da resoluo 196/96 garantindo a beneficncia e no-maleficncia dos usurios. Cada encontro durou aproximadamente uma hora e meia e foram utilizadas atividades envolvendo msica, arte e movimentaes corporais. Alguns fatores teraputicos como a universalidade, o oferecimento de informaes a instilao de esperana, a catarse e a confiana que tero sade novamente Concuso: A prtica do enfermeiro integrado na equipe multidisciplinar rompeu com o paradigma de uma viso reducionista de doena mental e cultivou a ressocializao dos usurios de leitos da Sade Mental, uma vez que as possveis causalidades do sofrimento humano so multifatoriais.
Palavras-chaves: grupo, enfermeiros, sade mental.
GRUPO BEM ESTAR: Terapias Expressivas no Campo da Promoo da Sade Maria Elisa Rizzi Cintra, Lvia Gouva Pegoraro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Grupo Bem Estar uma atividade desenvolvida pelo Programa Sade da Famlia da UBS JD. Rosinha e consiste em proporcionar vivncias em Arteterapia e Prticas Corporais na comunidade. Idealizado numa parceria entre o Ncleo de Apoio Sade da famlia, a Estratgia Sade da Famlia e a Comunidade, os profissionais de referncia do grupo so as agentes comunitrias de sade, a psicloga e a fisioterapeuta do NASF. Objetiva-se que o paciente saia do isolamento decorrente da situao de vulnerabilidade social e resgate uma identidade por meio da qual possa continuar a se relacionar com o mundo de maneira saudvel. Em cada encontro sempre proposta tambm alguma prtica corporal, isto , alongamento, Tai Chi Pai Lin, meditao e danas circulares. Funcionando quinzenalmente desde de Setembro de 2011, as atividades atenderam em alternncia mais de setenta pessoas, entre homens, mulheres, adolescentes e crianas. Nesta aliana os saberes da comunidade so sempre bem vindos e requeridos. Com isso, pudemos acolher dinmicas de interao interpessoal, jogos cooperativos, aulas de artesanato e rodas de conversa. A idia que estas aes possam gerar inclusive outras aes no campo da Sade Mental, como projetos teraputicos singulares, grupos de psicoterapia e a articulao com a rede sociocultural do territrio. Nesta conjuno, pretendemos esta atividade como um espao de Promoo de Sade, pois, compreendemos as Oficinas Expressivas Teraputicas como atividades que podem privilegiar uma postura emancipadora, o que implica numa viso dos homens como seres conscientes e sujeitos de sua prpria histria. Buscamos humanizar o atendimento em Sade, na medida em que os participantes no so tidos apenas como depsitos de contedos a serem analisados, mas entendidos como capazes de problematizar e discutir suas relaes com e no mundo. Um dilogo deste tipo permite experincias enriquecedoras, reflexes sobre o desempenho de papis sociais e dos elementos de interao social que constituem esta experincia. Trabalhamos a construo da identidade coletiva no e pelo dilogo estabelecido atravs da expressividade, que proporciona a construo de um novo ambiente, no qual as dimenses individuais e polticas tm espao garantido, o que supe um ambiente mais saudvel para esta populao. Assim, o resgate deste espao pode configurar-se como interessante estratgia de promoo de sade em espaos comunitrios.
GRUPO CORPO E MOVIMENTO DO CAPSI PROF. ZALDO ROCHA: UM RELATO DE EXPERINCIA Juliane Suelen Gonalves Rabelo Galvo, Ameliane da Conceio Reubens Leonidio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO INTRODUO: O presente trabalho o resultado da experincia do grupo Corpo e Movimento realizado com usurios pr-adolescentes em sofrimento psquico do CAPSi Prof. Zaldo Rocha. Parte de uma breve explanao sobre a as intervenes desenvolvidas por uma profissional de Educao Fsica e uma enfermeira, que utiliza prticas corporais para estruturar a realizao do grupo. A proposta do grupo foi intervir atravs de forma ldica e prazerosa, fazendo com que os participantes pudessem descobrir seus movimentos, aprimorando a noo de esquema corporal e propiciando o desenvolvimento de habilidades. Alm disso, a interao e socializao, que aborda a vivncia de regras e a percepo do outro, criando um espao de convivncia, atravs de uma abordagem interdisciplinar e integral. OBJETIVO: O presente estudo tem por objetivo descrever as intervenes, as particularidades e metodologia utilizada no grupo Corpo e Movimento do CAPSi Prof. Zaldo Rocha. METODOLOGIA: Esse estudo foi elaborado na forma de relato de experincia, a partir da vivncia do grupo Corpo e Movimento, desde janeiro de 2011, com frequncia de uma vez por semana. O grupo foi composto por 5 pr-adolescentes na faixa etria de 12 a 14 anos, onde foram desenvolvidos jogos esportivos, jogos populares, e ginstica. Para os resultados foram analisados os pronturios contendo a evolues dos usurios durante as intervenes realizadas nesse perodo. RESULTADOS: A partir da anlise das aes realizadas com o grupo, pode-se observar que as intervenes atravs da utilizao de jogos e de movimentos corporais, como proposta teraputica, produziram efeitos positivos sobre o desenvolvimento psicomotor e social dos participantes do grupo. Apesar das particularidades de cada usurio, verificou- se o desenvolvimento de aquisies como: melhora na coordenao motora ampla, maior reconhecimento do esquema corporal, percepo de regras, construo de vnculo, motivao, compreenso e elaborao do contexto social e afetivo, entre outros. CONCLUSO: As intervenes no mbito da vivncia corporal utilizando-se de brincadeiras corporais e jogos esportivos, podem se constituir elementos positivos para a interveno com pr- adolescentes em sofrimento psquico.
GRUPO CORPO, MOVIMENTO E EXPRESSO: UM ESPAO DE ACOLHIMENTO ERIVANDA DE OLIVEIRA FONTENELE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem como proposta apresentar o valor do acolhimento no Servio de Ateno Psicossocial CAPS Geral SER IV, atravs de um grupo criado a partir da observao da chegada dos usurios, vindos do final-de- semana, onde na sua grande maioria, estavam com posturas e olhares que traduziam o que no conseguia ser expresso por palavras. Tem como objetivo geral acolher os usurios com suas demandas, dentro de um espao de liberdade, propcio para expresso e compartilhamento e como objetivos especficos a promover a socializao e fortalecer vnculos, resgatar a autoestima, trabalhar a concentrao e a memria, favorecer a comunicao e desenvolver a capacidade criadora do indivduo. O referido trabalho tem como base os tericos Andr Lapierre que em seu trabalho na Psicomotricidade Relacional, d nfase aos aspectos afetivo-emocionais e relacionais do ser humano. Outro terico utilizado foi Esteban Levin que traz o lao social para a formao do indivduo, com ele utilizamos o brincar como a interveno do saber e da criao, pois estruturante, e significativo e s na relao com o outro que h produo de subjetividade a qual integra o ser humano. Utilizamos ainda como terico Rudolf Laban, que desenvolveu a chamada Dana Expressionista, onde o objetivo principal a expresso das emoes, dentro desta perspectiva os usurios so convidados a expressarem-se livremente, no momento que desejarem, seja cantando junto uma msica, seja inventando coreografias ou num bocejo, desde que ali esteja sua emoo expressa e isso possa lhe trazer algo prazeroso ou catrtico. A metodologia consiste em quatro momentos: no primeiro, os usurios so recebidos no salo, com msica ambiente, ento fazemos uma escuta, onde falar voluntrio. No segundo momento, realizamos um alongamento como forma de aquecimento para as atividades posteriores. No terceiro momento atividades so variadas e vo depender da demanda do grupo, apesar de ser planejadas, esta demanda sempre ser prioridade para o resultado positivo do grupo. No quarto momento, realizamos um relaxamento que poder ser individual, em dupla ou coletivo. Como resultado, tenho observado que no final dos grupos, os usurios saem bem diferentes de como chegaram, toda aquela atmosfera pesada que existisse deu espao a sorrisos, cabeas erguidas, posturas eretas e musculaturas relaxadas, prontos para vivenciar uma nova semana, superando suas dificuldades e abertos a novas conquistas.
Grupo de Acolhimento: a experincia de quarta tarde do Caps ad III de Vitria/ES Isabel Cristina Santos, Djalda Rosngela Flix Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O acolhimento no Caps ad III de Vitria entendido como o processo de escuta do usurio que busca o servio para tratamento. Este tipo de atendimento realizado preferencialmente em grupo e pode ser agendado ou no, e no depende de encaminhamento. A diretriz do matriciamento respeitada, sendo que ocorre por regies de sade e o agendamento nos grupos leva em considerao o bairro de moradia do usurio. O Grupo de Acolhimento da 4 feira a tarde realizado por uma assistente social e por uma musicoterapeuta, sendo que por vrias ocasies contamos tambm com uma psicloga na conduo do grupo. A dinmica do grupo focada no usurio afim de que o mesmo encontre neste espao possibilidade de escuta para construo de vnculo, entendendo que o desafio posto na ateno ao uso de drogas diz respeito ao estabelecimento de vnculo que proporcione responsabilizao tanto do usurio quanto do servio para exerccio do cuidado em sade em sentido ampliado. No Grupo usamos variados recursos alm da fala, tais como expresso corporal, musical, e tambm exploramos outros espaos externos ao servio para a vivncia e experimentao de exposies, apresentaes teatrais e musicais. No momento de vinda a procura de ajuda, o usurio na maioria das vezes vem acompanhado da famlia, que tambm tem seu espao de escuta garantido. A deciso por estar em local de tratamento carregada de ambigidade, imediatismo e flutuao motivacional, portanto nos cabe nesta ocasio trabalhar no sentido de criar uma relao teraputica de acolhimento. As histrias trazidas pelos usurios demandam aceitao incondicional que favorea a aproximao e o compartilhamento de sentimentos sem julgamentos. Neste grupo que realizado com esta conduo desde 2008, a prioridade a aproximao do usurio, partindo dos princpios da acessibilidade universal e da cidadania. O estabelecimento do projeto teraputico singular uma meta a ser alcanada, porm o respeito ao tempo de cada usurio se sobrepe a fixao de acordos rgidos. Como resultado temos um grupo com grande adeso e desdobramentos para outros espaos de ateno ofertados pela equipe interdisciplinar do Caps ad III e da rede intersetorial do municpio. A experincia com o acolhimento neste formato s possvel com a estruturao de um processo de trabalho que prioriza a discusso coletiva dos casos, valoriza a qualificao tcnica profissional, e, sobretudo respeita os princpios da ateno psicossocial.
Grupo de Ajuda Mtua: construndo intersubjetividade no Centro de Ateno Psicossocial Patrcia Anjos Lima de Carvalho, Edite Lago da Silva Sena, Mitze Lopes Araujo, Camila dos Reis Almeida, Isabela Fernandes dos Santos, Roseli Maria Cardoso Ribeiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O Grupo de Ajuda Mtua (GAM) e a intersubjetividade do cuidar no Caps II de Jequi/BA como intitulado um projeto de extenso do Departamento de Sade (DS) da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (Uesb), est voltado construo de espaos de intersubjetividade e, consequente, produo de novos saberes e prticas em Sade Mental. O objetivo desse trabalho relatar vivncias de cuidado que contribui para a promoo da cidadania do GAM de um Centro de Ateno Psicossocial tipo II (Caps II). Participam do GAM, usurios do Caps II, seus familiares, trabalhadores de Sade Mental, docentes e discentes dos cursos de sade vinculados ao DS. Em 2011, vrias atividades a exemplo de oficinas, seminrios, oficinas de arte, cine-debate e rodas de conversas, motivadas por msicas, mensagens, vdeos scio-educativos, que conduziram s discusses, reflexes e meditaes sobre temas relacionados ao processo de Reabilitao Psicossocial dos usurios do Caps II e seus familiares. Alm disso, foram realizados alguns eventos tais como: II Simpsio de Sade Mental em Jequi-BA; I Seminrio de Sade Mental da UESB; confraternizao junina e natalina, entre outras. O GAM contribuiu para a elevao do senso crtico dos participantes sobre cidadania, importncia da luta por melhorias na qualidade do servio e (re)insero social da pessoa em sofrimento mental na sociedade; alm de favorecer o fortalecimento do vnculo universidade-servio-comunidade. O GAM fez ver que o cuidado no Caps II, no deve ser algo a ser oferecido, mas construdo na relao, sempre na perspectiva de compartilhar, apoiar, produzir e fazer circular valores que se constituem peas fundamentais para a produo de redes de sociabilidade, em que afetos e relaes tm a oportunidade de serem ressignificadas. Portanto, o GAM constitui uma estratgia de cuidado que favorece a construo de contextos de intersubjetividades e promoo da cidadania dos sujeitos sociais envolvidos em experincias dialgicas que contribuem para o enfrentamento dos conflitos, o estabelecimento de ajuda mtua e produo de redes de sociabilidade no contexto da Sade Mental.
Grupo de Apoio ao Luto como metodologia de cuidado s famlias doadoras de rgos THAMY BRAGA RODRIGUES, SOUZA, A.M.A, RIBEIRO,S.B., RGO, R.M.V., SALES, D.S., BRITO, MCC Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Luto uma situao de crise na qual uma relao anteriormente estabelecida rompida provocando uma demanda sistmica de ordem emocional e relacional sobre a famlia e sobre grupos sociais daquela pessoa (Fonseca, 2004). Um luto no vivenciado poder desencadear patologias tais como os diversos transtornos psiquitricos, afetando a qualidade de vida do sujeito, uma vez que o nvel de sofrimento psquico pode ser to grande e incmodo quanto o de um transtorno de humor. Assim, as funes de um Grupo de Suporte ao Luto esto em orientaes adequadas para viver o luto, reduzir o isolamento, descobrir meios e caminhos para a recuperao (DASSUMPO, 2003). A pesquisa trata-se de um relato de experincia do acompanhamento de estgio de graduandos de Enfermagem referente aos mecanismos de enfrentamento do luto dos participantes do Projeto Integrado de Pesquisa e Extenso em Perda, Luto e Separao(PLUS+/DENF/UFC). O Acompanhamento deste feito pela professora da disciplina/Coordenadora do grupo e pela estudante de Mestrado do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal do Cear UFC e bolsista PROPAG/REUNI. O Programa Reuni de Orientao e Operacionalizao da Ps-Graduao (PROPAG), tem como objetivo a melhoria da qualidade dos cursos de Graduao da UFC, por meio da participao e colaborao de estudantes dos cursos de Mestrado e Doutorado. Assim, o objetivo oferecer apoio aos discentes na elaborao de estratgicas de mecanismos de cuidado no enfrentamento do Luto dos participantes do grupo. Ocorreram encontros com os acadmicos para planejamento das atividades no Projeto e foram realizadas diversas tcnicas de grupo para melhor forma de escuta e apoio. Em relao vivencia dos acadmicos, foi notrio a satisfao de perceberem o quanto que contriburam nas atividades desenvolvidas no grupo e para a formao profissional trabalhando a escuta teraputica como forma de elaborarem o processo de luto e perda e superarem as angstias dos participantes e deles prprios. REFERNCIAS: Fonseca, J. P. (2004). Luto Antecipatrio. Campinas: Editora Livro Pleno. DAssumpo, Evaldo A. Grupo de Suporte ao Luto (GSuL). So Paulo: Paulinas, 2003.
GRUPO DE AUTOCUIDADO COMO VIA DE INTERVENO JUNTO A USURIOS DO CAPS DA CIDADE DE PARNABA-PI Elzalina Santos de Sousa, Izabella de Carvalho e Silva, Jossane Candeira Spndola Linhares, Mharianni Ciarlini de Sousa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho foi proposto a partir da nossa entrada em um Centro de Ateno Psicossocial da cidade de Parnaba-PI em 2011, devido ao Estgio Profissionalizante do curso de Psicologia da Universidade Federal do Piau - UFPI. Conhecendo seus usurios, profissionais e funcionamento, bem como tendo formado alguns vnculos, pudemos realizar uma interveno mais intensa nesta instituio, que tem acontecido durante o primeiro semestre de 2012, por meio da formao de grupos operativos semi-abertos: oficinas de criatividade e um grupo de autocuidado. O autocuidado caracteriza-se pela ao e ateno que o indivduo exerce sobre si, a fim de obter uma melhor qualidade de vida, de forma autnoma e responsvel. (SILVA et al, s/d) cuidar de si mesmo, buscando conhecer as suas necessidades organsmicas, melhorando o seu estilo de vida, evitando hbitos nocivos, adotando uma alimentao saudvel e bons hbitos de higiene, prevenindo e tratando doenas, entre outras aes. Com o grupo de autocuidado, visamos auxiliar no desenvolvimento de habilidades que se encontram deficientes em usurios do CAPS II, como o cuidado com a higiene pessoal, alm de esclarecer dvidas sobre questes que envolvem a prpria sade mental (medicamentos, tratamento e direitos de pessoas com sofrimento psquico), e tambm trabalhar a autoestima dos mesmos. O estmulo ao autocuidado se d com atividades que levam os usurios a pensarem sobre o seu estilo de vida, gerando uma reflexo que possa desencadear mudana de hbitos, como uma melhor adeso ao tratamento, valendo-se do entendimento sobre o sofrimento psquico, ao dos medicamentos e seus efeitos colaterais. As atividades poropostas sero: grupos de discusso, dinmicas, atividades manuais, etc; se realizar um trabalho multiprofissional no qual outras reas do saber auxiliaro nas prticas a serem realizadas. Alm dessas atividades o setor de Psicologia da instituio realiza outros grupos, como o de Sexualidade, Habilidades Sociais, Msica e dana.
Grupo de Caminhada no Recanto dos Humildes:Contribuindo para aes Multiestratgicas no territrio Lvia Gouva Pegoraro, Maria Elisa Rizzi Cintra, Sheyla Santana Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Caminhar uma atividade de fcil execuo e praticamente sem custos, realizada em ambientes abertos, individualmente ou em grupo amplamente indicada para quem esta iniciando o hbito da atividade fsica regular ou para quem necessita complementar a atividade fsica j desenvolvida. O Grupo de Caminhada do Recanto dos Humildes acontece semanalmente em trs momentos distintos: 1) Pr-caminhada: momento em que so verificados e monitorados presso arterial, glicemia, peso e exerccios bsicos de alongamento, conforme protocolo; 2) A caminhada, de 2 km a 3 km, dividida em trs grupos: iniciante, intermedirio e avanado, cada grupo monitorado por pelo menos uma Agente Comunitria de Sade; e 3) Ps-caminhada, quando so realizados exerccios respiratrios, alongamento e exerccios para a articulao incluindo as Prticas Integrativas em Sade. A atividade tem durao de 90 minutos. Quinzenalmente o grupo conta com a parceria da Equipe NASF, na figura das profissionais fisioterapeuta e psicloga que contribuem com orientaes a respeito de atividade fsica, alongamento, Tai Chi Pai Lin, Meditao e Lian Gong. O Tai-Chi Pai Lin um conjunto de treinamentos para a sade de origem Taosta, transmitido direta e oralmente pelo Mestre Liu Pai Lin. O Tai-Chi, a suprema unidade, o princpio da unio e equilbrio de duas energias opostas e complementares yin/ yang representadas por cu e terra, homem e mulher, corpo e esprito, cuja interao gera e mantm a vida. E O Lian Gong Shi Ba Fa em 18 Terapias, foi sistematizado pelo Dr. Zhaung Yuan Ming para tratar e prevenir sndromes dolorosas nas articulaes, bem como outros tipos de doena crnicas que une o conhecimento mdico ao movimento fsico. Comeou a ser divulgado em 1975 e desde ento vem demonstrando timos resultados no tratamento e cura dessas sndromes doloridas. A parceria entre atividades oriundas de diferentes culturas e filosofias, vem demonstrando que ao estimular a reflexo cerca hbitos dirios, por diferentes pontos de vista, incentivamos comportamentos que podem melhorar as condies de vida relacionadas aos seus determinantes e condicionantes, inclusive no mbito da Sade Mental, pois alm dos benefcios da tcnica em si, a criao de um vnculo de confiana com o profissional de sade tem como potencial promover a qualidade de vida, reduzir a labilidade emocional, e a vulnerabilidade social. Com isso, os servios de sade abrem novos espaos teraputicos contribuindo para a construo de aes multiestratgicas, ou seja, que envolvam diferentes disciplinas, mtodos e abordagens variadas como o desenvolvimento comunitrio, as polticas pblicas, as questes educacionais, e o desenvolvimento social.
GRUPO DE CAPOEIRA RODA VIVA: Um estmulo conscincia corporal e a autoestima dos usurios do servio de sade mental de Pedra Branca Cear Angela Maria Amorim Bonfim, GARDENIA SOUSA LEO, RAFAEL BARBOSA DE MORAIS Atividade Cultural Entendemos a viabilidade de criarmos o Grupo de Capoeira Roda Viva no CAPS Antonio Rodrigues de Oliveira, municpio de Pedra Branca Cear, para atuar como estmulo a conscincia corporal e a autoestima dos usurios do servio de sade mental do nosso municpio, por se tratar de um dispositivo para a incluso na comunidade. A capoeira no CAPS Antonio Rodrigues de Oliveira, no pretende se limitar apenas a uma roda onde duas pessoas fazem movimentos acrobticos no meio, existe uma relao de harmonia entre o ritmo e o jogo, as musicas de capoeira, tem o propsito de passar uma mensagem de acordo com as realidades vividas pelos capoeiristas. Assim sendo, na sociedade em que vivemos hoje podemos afirmar que a capoeira uma opo de integrao e de autonomia para os usurios da rede de sade mental. A capoeira uma expresso cultural Afro-brasileira que mistura luta, dana, cultura popular e msica. Desenvolvida no Brasil por escravos africanos e seus descendentes, caracterizada por movimentos geis e complexos, utilizando os ps, as mos, a cabea, os joelhos, cotovelos e elementos ginstico-acrobticos. A palavra capoeira originria do Tupi e refere-se s reas de mata rasteira do interior do Brasil. Foi sugerido que a capoeira obtivesse o nome a partir dos locais que cercavam as grandes propriedades rurais de base escravocrata. As principais vantagens em se ministrar aulas de capoeira para qualquer pessoa de qualquer idade so desenvolver nela a agilidade, coordenao motora e flexibilidade, pois um esporte completo, que trabalha inclusive os aspectos mentais, afinal um grupo onde uma pessoa interage sempre em equipe nas aulas, existindo a necessidade de amizade e troca no grupo. As aulas so divididas em partes: Ensina-se os movimentos acrobticos, e tambm aula de instrumentos (toques do berimbau, pandeiro e atabaque). Por fim, pode-se chamar o jogador de capoeira de capoeirista, ele um atleta, bailarino, msico e poeta, alm de perpetuar a cultura brasileira e suas razes. Ao invs de nos preocuparmos em ser os melhores dentro da roda, temos que ter conscincia e serenidade que precisamos ser melhor fora da roda. Temos que ser melhor em nossas atitudes, nossa didtica, nossa amizade, no modo de viver. Encontramos nos usurios um brao amigo que em sua grande maioria no te puxa para lhe derrubar, e sim, mesmo com todas as suas limitaes, ele ir te empurra para te levantar. Porque ele prprio j levantou, quando saiu do casulo em que vivia. A nossa proposta realizar uma apresentao do GRUPO DE CAPOEIRA RODA VIVA, por ocasio da realizao do Congresso Brasileiro de Sade Mental em Fortaleza Cear.
Palavras Chaves: Cultura, Capoeira e Sade Mental.
Grupo de convivncia em sade mental: novas perspectivas de cuidado Diana Lemos de Seixas Fraga, Diana Lemos Seixas Fraga, Alencastro Vilas Boas, Maria Clara Guimares, Domingos Coutinho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O campo da sade metal hoje indubitavelmente marcado pelas reformas sanitria e psiquitrica que apontaram para um novo olhar sobre a sade e o dito louco. Assim, novos dispositivos e estratgias de cuidado sade se fizeram necessrios. Partindo da noo de que a promoo sade se d por meio da melhoria das condies de vida, atividades em grupo se mostram como alternativa privilegiada dada a importncia da socializao e (re)construo de vnculos para o bem-estar psicossocial. No que concerne a cidades de pequeno porte, os laos sociais costumam ser mais estreitos que nos centros urbanos, o que est intimamente relacionado a fenmenos tanto de solidariedade comunitria como de excluso do diferente (seja o diferente a loucura ou mal-estares psquicos). Desta maneira, atividades em grupo mostram-se como intervenes de alto potencial nestas realidades. O Programa de Sade mental do Vale do Jiquiri (PSMVJ) projeto de extenso da FMB-UFBA criou um grupo de convivncia em um dos locais em que atua. Preocupado com a ateno a sade mental destinada ateno bsica nesses municpios pequeno porte (>20.000hab), o PSMVJ prope uma articulao com essas equipes. Participam do programa estudantes de medicina e psicologia e intervm com diferentes atividades em trs municpios do interior da Bahia. A proposta desse trabalho relatar essa experincia. O Grupo de convivncia no pretende ser psicoterpico, antes disso, pretende-se, por meio de atividades ldicas, corporais e artsticas facilitar a expresso da subjetividade, fomentar a socializao e a formao de redes sociais (e de apoio). Tem-se percebido que a construo e fortalecimento de vnculos promovem um sentimento de unio e pertencimento, reforam a auto-estima e a identificao com valores culturais da comunidade e suscita estratgias de enfrentamento de problemas e mal- estares. Alm disso, o grupo tem propiciado um espao de conversa em que os conhecimentos populares e cientficos se confrontam e se comunicam. Apesar de, em princpio, a idia ter sido de um grupo de famlia, a demanda da comunidade fez o grupo se reformular e se tornar um espao de convivncia entre pessoas em sofrimento psquico, familiares e comunidade. A progressiva consolidao do grupo tem apontado para uma melhoria na qualidade de vida dos participantes e maior envolvimento entre estes e a equipe do programa.
Palavras chave: grupo de convivncia, sade mental, ateno primria.
GRUPO DE CONVIVNCIA: UMA FORMA DE AJUDA AO COMBATE VIOLNCIA INTRAFAMILIAR CONTRA O IDOSO Thayn Temteo Garcia Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A violncia contra o idoso vista como sendo uma das faces mais cruis da violncia que permeia a sociedade e vem ganhando relevncia devido ao aumento significativo dessa parcela da populao. Segundo Ritt e Ritt: a violncia familiar pode ser entendida como aquela que praticada por familiares do idoso, dentre outras pessoas que possuem ligao familiar com esta pessoa idosa, no necessariamente laos consanguneos. Esses idosos tornam-se mais vulnerveis violncia intrafamiliar na medida em que necessitam de maiores cuidados fsicos ou apresentam dependncia fsica ou mental. Apesar de existirem leis que amparam esses idosos, e at mesmo uma rede de servios, poucas polticas pblicas so realmente postas em prtica, j que os servios so, muitas vezes, deficientes, e a pessoa idosa acaba no tendo acesso a eles. Este trabalho tem como objetivo analisar as atividades realizadas no grupo de idosos, do CRAS (Centro de Referncia da Assistncia Social), localizado no bairro Belo Vista, alm de buscar contribuir com o desenvolvimento de aes socioeducativas como uma forma de combate a violncia intrafamiliar. No grupo feita uma srie de atividades visando o lazer dos idosos, so realizados passeios, produes artsticas e rodas de conversa. Com o crescimento da violncia e o medo deles de denunciarem seus agressores, principalmente, por serem membros da famlia, poderiam ser realizados momentos de divulgao das leis existentes para que esses idosos tomassem conhecimento dos seus direitos, distribuio de folders, bem como a vinda de idosos que j sofreram esse tipo de violncia para dar seus depoimentos. Informando os locais que eles poderiam procurar, onde receberiam auxlios e amparo especficos. Percebe-se que essa temtica pouco debatida, logo a vivncia desse assunto no grupo com a participao de um Assistente Social, um Psiclogo e at um Educador Social, faria com eles se sentissem mais seguros para falar a respeito do acontece com cada um. Criar-se-ia um vnculo de respeito e confiana mtuos. Os resultados seriam positivos, pois os idosos estariam sendo auxiliados no combate violncia intrafamiliar, as denncias chegariam ao rgo responsvel e as medidas cabveis seriam tomadas, sem que o idoso sofresse ainda mais. Entendendo que a violncia contra o idoso tem se tornado recorrente na nossa sociedade, se faz importante a realizao dessas atividades informativas no Grupo de Convivncia, para que possam ser difundidas cada vez mais a Poltica Nacional do Idoso e o Estatuto do mesmo, bem como as formas de combate violncia intrafamiliar, auxiliando o idoso violentado a superar as barreiras do medo.
Grupo de Estudos Interdisciplinar em Sade mental: clnica, polticas e instituies Ioneide de Oliveira Campos, Paula Giovana Furlan, Pedro de Andrade Calil Jabur Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: na prtica muito se tem falado sobre a clnica psicossocial, desde o advento das discusses sobre desinstitucionalizao e, no atual contexto da reforma psiquitrica, essa discusso premente, diante das possibilidades de estratgias inclusivas voltadas a insero social de usurios em sade mental. Trata-se de um projeto de curso de extenso que tem como pressuposto, fomentar/vivenciar a dinmica grupal como espao de reflexes sobre a produo de cuidados na ateno psicossocial, privilegiando o dilogo como possibilidade para a troca de saberes sobre o novo modo de inventar/cuidar do sofrimento das pessoas. Objetivos: inserir alunos de graduao problemtica do cuidado em sade mental. Mtodos: a partir da estratgia de ensino- aprendizagem problematizadora, o grupo de estudos interdisciplinar em sade mental, composto por 15 alunos de diferentes cursos da UnB- Faculdade de Ceilndia), discutem as questes histricas, polticas, sociais, culturais e ticas que envolvem a complexidade do campo da sade mental. Os encontros so semanais, de outubro de 2011 a junho 2013 e, distribuidos entre atividades de concentrao e disperso, sendo que a cada encontro presencial os participantes so instigados a questionamentos sobre o cuidado em sade mental, dentro dos temas propostos, levantando questes e hipteses que so debatidas e pesquisadas. Como produto das discusses foi pactuado a elaborao de nossas memrias, sob responsabilidade de um dos integrantes e postagem no blog. Resultados esperados: como uma proposta inovadora de estratgia de ensinoaprendizagem no contexto da UnB-FCE, espera-se que este tipo de ao, seja um dispositivo de sensibilizao aos alunos e que ao longo do processo de aprender a aprender, o aluno possa assumir um papel mais ativo na busca de conhecimentos relevantes ao contexto da sade mental, no sentido de ampliar o olhar sobre a clnica psicossocial, na direo da construo de um papel mais ativo na busca de conhecimentos e reflexes relevantes ao contexto da rea.
Grupo de famlia Rosecler Cazzonato Siqueira, Larissa Aparecida Hagemeyer, Milena Mery da Silva, Luciane Leite Grossklags Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Tendo em vista o objetivo do CAPS I do municpio de Indaial da busca do estmulo e integrao social e familiar dos usurios do servio, apoiando as iniciativas com o fortalecimento da autonomia, da independncia e da responsabilidade pessoal, atravs do atendimento em equipe multidisciplinar em Sade Mental e reduo de danos na sade mental, no ano de 2010 foi reestruturado a metodologia de trabalho com os familiares de usurios de transtorno mental. Alm da abordagem em atendimentos psicolgicos, assistenciais e mdicos foram realizados grupos de famlia. O grupo de famlia realizado no prprio servio, mensalmente no perodo noturno, visto que a maioria dos familiares esto inseridos no mercado de trabalho. Tal metodologia utilizada para obter e orientar familiares acerca das necessidade de sade de todos os seus integrantes, a respeito do processo de tratamento, permanncia do usurio no servio e incluso do portador de transtorno mental na sociedade. A escuta foi a principal tcnica utilizada pela equipe diante situao familiar e do usurio, respeitando-se a individualidade e cotidiano familiar. As discusses dos grupos so efetuadas acerca da demanda/realidade de cada famlia, buscando sempre a compreenso e o estmulo de insero social dos usurios de transtorno mental e dependncia qumica. Alm do grupo em 2011 foi realizada a Festa da Famlia para integrao entre usurios, familiares, equipe multiprofissional do CAPS I e comunidade. Este evento foi de fundamental importncia para o reconhecimento do portador de transtorno mental reforando suas potencialidades e capacidade em mbito social, familiar e comunitrio. A estratgia do servio de SEMPRE trabalhar com os usurios e seus familiares, traando metas de CO-RESPONSABILDADE entre o servio de sade, usurios, familiares e comunidade. Desta forma conseguimos avanar na evoluo e estabilizao da doena, diminuindo nmeros de surtos e crises, pois sabemos atravs de relatos cientficos e das nossas prticas, que o meio em que o indivduo vive contribu diretamente na estabilizao dos quadros, uma vez que a cura no se aplica doena mental, portanto o indivduo no se encontra curado e sim estabilizado e fortalecido.
GRUPO DE FAMLIA EM UM CAPS II: RELATO DE EXPERINCIA Eliana Mendes Mesquita Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais RESUMO: O presente trabalho relata a experincia de um grupo de famlia em um CAPS II na cidade de Teresina PI, no perodo de novembro de 2011 a maro de 2012. A experincia do grupo de famlia neste servio de sade de grande relevncia, tendo em vista os resultados positivos obtidos com este trabalho. notvel o estabelecimento de vnculos entre equipe de sade e familiares/cuidadores e a co-responsabilizao no cuidado aos portadores de transtorno mental. Esse rompimento com uma longa prtica de excluso e de autoritarismo proposto pelo movimento de desinstitucionalizao e apoiado pela Poltica Nacional de Humanizao da Ateno e da Gesto do Ministrio da Sade coloca um desafio aos profissionais de sade no novo modelo de ateno Sade Mental. O acolhimento e o fomento a autonomia dos sujeitos envolvidos nesse processo proporciona produo de sade e produo de subjetividade atravs de uma aliana tica alcanando-se atravs dessa parceria uma ateno integral, resolutiva e humanizada. PALAVRAS-CHAVE: Sade mental; Grupo de famlia; Poltica Nacional de Humanizao. Psicloga. Especialista em Psicologia Hospitalar pelo Conselho Federal de Psicologia. Cursando especializao em Sade Mental pela Universidade Federal do Maranho UFMA. Psicloga do Hospital de Urgncia de Teresina HUT. Psicloga do CAPS II Sudeste. Apoiadora da Poltica Nacional de Humanizao. Eixo temtico: Eixo 6 Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental. Autora: Eliana Mendes Mesquita Endereo eletrnico: eliames3@hotmail.com
Grupo de Famlia: um espao de acolhimento para cuidadores de usurios do CAPS-Geral de Sobral: uma ao do Laboratrio de Aes Intersetoriais de Sade Mental (LAISM) Natlia de Castro Vieira, Susana Maciel Pinto, Mayara Souza da Silva, Ana Beatriz Albuquerque Almeida, Maria Emanoelle Freire Pessoa, Maria Suely Alves Costa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Laboratrio de Aes Intersetoriais de Sade Mental (LAISM) apresenta-se como um espao acadmico voltado a capacitar alunos de psicologia interessados em trabalhar com o universo da sade mental. O Laboratrio vem ampliando suas aes a fim de atender cada vez mais as demandas emergentes. H trs anos o LAISM vem atuando dentro da instituio referncia em Sade Mental de Sobral, o Centro de Ateno Psicossocial Damio Ximenes Lopes CAPS-Geral. Nesta instituio desenvolvemos vrias atividades, dentre elas o Grupo de Pais e cuidadores de crianas frequentadoras do servio. Este grupo, no entanto, foi criao do LAISM, pois surgiu a necessidade de integrar a famlia no processo teraputico dos usurios do servio de Sade Mental. Tem sido muito discutida por profissionais da rea da sade, a importncia da famlia no processo teraputico dos freqentadores dos servios de sade mental. Esta proporciona muitas vezes no s suporte scio-econmico, mas afetivo- emocional. Em contrapartida, a famlia muitas vezes dos acometidos no sabe ao certo de que forma pode contribuir ou s vezes tambm acaba afetada pela situao de sofrimento psquico. O Grupo de Pais de crianas foi ampliado para Grupo de Famlia. Levando em considerao a famlia como parte fundamental do processo teraputico o LAISM percebeu a necessidade de expandir para outros familiares, no s de crianas, daquele que est usufruindo do servio da instituio em questo. E assim, foi criado um espao de escuta e acolhimento para os familiares dos usurios do CAPS-GERAL. Dessa forma, alm de proporcionar uma melhor comunicao entre famlia-profissionais do CAPS proporciona estes parentes e cuidadores que sejam escutados, acolhidos e orientados frente ao seu ente que sofre. Afinal, quando uma famlia est vivendo com um doente, ela toda pode ficar doente. A sade de todos os membros importante para que haja uma ajuda eficaz.
Grupo de familiares e o fenmeno do uso/abuso de drogas: a experincia do CAPS Ad Ilha de Florianpolis-SC Deidvid de Abreu, Karla Garcia Reboli, Myriam Raquel Mitjavila, Tamara Alexandra Arias Schutel Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho apresenta um relato de experincia do Grupo de Familiares de Usurios, desenvolvido pelos docentes, profissionais e alunos do Programa de Educao pelo Trabalho PET Sade Mental/Crack e Outras Drogas no Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas CAPS AD, Florianpolis- SC. A experincia transcorreu no perodo de abril a dezembro de 2011, e tinha como objetivo a aproximao das famlias no tratamento para o abuso de lcool e outras drogas, na perspectiva da compreenso do fenmeno do uso/abuso de drogas como expresso da questo social. Os encontros aconteceram semanalmente, com durao de uma hora e trinta minutos, sendo que a metodologia do grupo consistiu em encontros abertos e participativos, por meio de rodas de conversa entre os familiares, profissionais e alunos com temas pr-definidos, a partir das demandas apresentadas pelos participantes ou, ainda, de assuntos que surgiam durante os prprios encontros. Os principais temas trabalhados foram: sade mental e o papel dos CAPS; a famlia e o tratamento para usurios de lcool e outras drogas; o conhecimento das drogas e seus efeitos; CAPS e Projeto teraputico singular; lapsos e recadas; cuidado, acolhimento e limites para com os usurios de lcool e outras drogas; CAPS, hospital psiquitrico e comunidade teraputica; dentre outros. No perodo do qual relatamos a experincia participaram do grupo diversos familiares: pais, mes, filhos, irmos, sogras, tios, genros e noras, sendo que grande parte dos participantes eram mulheres, geralmente mes de usurios, as quais relataram que assumiam grande parte das responsabilidades com os usurios e, consequentemente, do cuidado com a sade destes. Alm dos temas trabalhados, o grupo tambm contribuiu no apoio as famlias para lidar com as dificuldades e angustias que frequentemente eram trazidas para a roda de conversa. O grupo ainda se constitui como um espao de fortalecimento da proposta de Reforma Psiquitrica, sendo que os profissionais e alunos, sempre que necessrio, trabalharam questes presentes na Lei 10.216 de 2001, como por exemplo, o pedido por parte da famlia para a internao dos usurios, muito presente e quase sempre visto inicialmente pelas famlias como nica alternativa para tratamento em sade mental/lcool e outras drogas. Por fim, pode-se observar uma significativa melhora da sade dos usurios em que os familiares participavam do grupo, contribuindo assim, para o resgate das potencialidades das famlias e para o fortalecimento da ateno psicossocial desenvolvida pelo CAPS. A experincia contribuiu tambm para a formao de alunos atravs do PET/Sade Mental, intensificando a necessidade de desenvolver olhares mais complexos por parte dos mesmos sobre uma problemtica de to alta complexidade.
grupo de imaginao paulo cesar da silva, Lucia Filomena Carreiro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O grupo de imaginao nasceu em 2006 a partir da idia de materializar em linguagem audiovisual as histrias contadas e criadas pelos usurios do Centro de Ateno Psicossocial da Lapa (CAPS Lapa). O grupo procura estabelecer um dilogo entre a tradio humana de contar histrias, experincias de vida e transmitir conhecimentos com a tecnologia disponvel (filmadora digital) que oferece uma forma diferente de experimentar o mundo. O acontecer grupal semanal e trabalha por projetos que duram em mdia quatro meses entre: 1) a escolha do tema que consiste no levantamento de assuntos e idias que poderiam virar um filme, argumentao das idias (cada participante que props o tema faz sua defesa) e votao pelo coletivo; 2) a explorao de contedos relacionados ao tema que a escuta e registro das narrativas individuais, ou seja, cada participante fala livremente sobre o tema, a partir de experincias prprias, causos ou histrias, memrias, conhecimento que possa ter sobre o assunto e tudo que lhe vier cabea. um processo muito rico em que cada um tem algo a dizer e ser base do roteiro; 3) desenvolvimento da histria que o roteiro propriamente dito; 4) as filmagens que so realizadas no CAPS e em espaos do territrio (locaes), a escolha da trilha sonora, o ttulo do filme, primeira verso da edio e a exibio aberta O figurino (apenas alguns adereos), os sons (por exemplo, som de avio, carro, lobo, etc.), alguns smbolos e imagens (uma paisagem, um nibus, uma casa etc.) so construdos, geralmente, pelo grupo. Vale ressaltar que no h uma preocupao com a continuidade da cena, pois como um projeto de alguns meses, os participantes passam por processos que, as vezes, os impedem de participar pelos mais variados motivos. Sendo assim, um determinado audiovisual pode comear com um protagonista e terminar com outro A primeira verso apreciada somente pelos participantes para que, de um lado, sejam feitos os ajustes necessrios que a tecnologia permite e de outro, propiciar, um momento de apropriao dos participantes da linguagem audiovisual por onde podem se ver, ver os outros e suas narrativas de um outro ponto de vista. O processo de criao ao mesmo tempo singular e coletivo reflete idias, sentidos, significados das narrativas, memrias e do cotidiano. Como escreveu o poeta Fernando Pessoa, para viajar, basta existir.
Grupo de Monitoramento: para alm dos muros do CAPS I CARINA FURLANETO FRAZATTO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo deste texto realizar um relato de experincia sobre a implantao de um grupo teraputico em um CAPS I. Grupo teraputico aqui entendido como aquele onde a principal estratgia a promoo e a educao em sade, visando reduo e o controle dos sintomas e qualidade de vida. sabido que o CAPS ao se constituir como um dispositivo estratgico na ateno sade mental prev que um servio de ateno psicossocial, contemple o usurio em vrias modalidades de tratamento. Apesar de diversas aes consolidadas no CAPS em questo, observamos que cerca de 40% dos pacientes, freqentavam o servio somente para a consulta psiquitrica e os convidamos para participarem de um grupo que chamamos de monitoramento. Exclumos deste grupo pacientes que freqentavam o CAPS por problemas derivados do uso e abuso de lcool e outras drogas, uma vez que, para eles foram oferecidas aes especficas. O grupo foi realizado em 3 encontros mensais dirigidos por psicloga e enfermeira e nos quais foram abordados assuntos como: rotina diria, relacionamento familiar, lazer, socializao, evoluo do tratamento e trabalho. Embora dos 12 convidados para participarem do grupo, apenas 4 tenham comparecido, consideramos que a implantao desta estratgia foi importante, pois, a criao do grupo possibilitou que esses pacientes passassem a ser, de certa forma, vistos por ns funcionrios do CAPS e trouxe ao nosso conhecimento os motivos pelos quais eles frequentavam o CAPS apenas para atendimento mdico e no usufruam das diversas atividades desenvolvidas e ofertadas pelo CAPS. Dentre esses motivos identificamos que alguns j estavam re-inseridos socialmente, tinham conquistado sua autonomia, estavam trabalhando, tendo momentos de lazer, haviam retomado suas vidas e no necessitavam mais de nossos servios. Identificamos tambm que outros pacientes no freqentavam o CAPS por razes que iam alm das questes do transtorno mental, o que motivou a equipe do CAPS a contatar outros setores dentro da prpria rea da sade, ou tantos outros como assistncia social, esporte, cultura, etc. Nem todos os problemas foram resolvidos e o trabalho tambm no est acabado, mas foi possvel identificar quais as necessidades de cada paciente, construindo assim seus projetos teraputicos individuais no somente com as atividades internas do CAPS, mas ultrapassando os muros deste servio e alcanando os recursos de outros setores e da comunidade.
GRUPO DE PRTICA DE ATIVIDADES FSICAS COMO ESTRATGIA PARA MELHORAR A SADE MENTAL DA MELHOR IDADE Las Arajo do Nazar, Renata Aleane Ferreira Martins, Ana Claudia Mesquita de Andrade, Ana Jssica Silveira Rios, Kelcyane Rodrigues Vasconcelos, Karla Mara Coelho Ponte de Oliveira, Adriano Ferreira Martins Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O envelhecimento populacional um desafio da Sade Pblica. Na Estratgia Sade da Famlia, a equipe multidisciplinar age junto a populao idosa cuidando dos aspectos clnicos e patolgicos na busca emanuteno da sade fsica e mental. As atividades realizadas dentro do processo de sade-doena mental dinmico, contnuo e influenciado por diversos fatores, a partir dos quais, entende-se a importncia de desenvolver grupos de interao social na senilidade.
Objetivamosdescrever a importncia da criao de grupos,como estratgia de socializao e sade mental, para o incentivo da prtica de atividade fsica entre os idosos
Trata-se de relato de experinciadas atividades do Grupo de Ginstica Comunitria do Largo das Dores, durante o perodo de abril outubro de 2011. A coleta de dados foi realizada atravs de observao participativa e direta. Os sujeitos da pesquisa foram 20 idosas que fazem parte de um grupo cuidado pela Unidade Bsica de Sade da Famlia Dr. Luciano Adeodato, pelo Corpo de Bombeiros e pela Secretaria de Esporte e Juventude do municpio de Sobral CE.
Esta experincia revela que o trabalho em grupo com a participao de idosospermite compartilhar experincias, sentimentos e potencialidades, melhora a qualidade de vida e, desmistifica a imagem da terceira idade como fase de inutilidade e de doenas. Durante a realizao das atividades, as senhoras lidamcom a prtica de exerccios e ajudam-se mutuamente com suas limitaes. H comprometimento como grupo visto o pouco nmero de faltas. O convvio social saudvel ntido pois conversam, exprimem suas opinies, vivenciam,notam-se atuantes e importantes,e cooperam com seu bem-estar mental.
Conclumos que a equipe multidisciplinar deve desenvolver estratgias de grupo para pratica de atividade fsica para populaes idosas com vistas a realizarpreveno de doenas, promoo da sade mental equalidade de vida.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: VERAS, Renato. Envelhecimento populacional contemporneo: demandas, desafios e inovaes. Rev. Sade Pblica[online]. 2009, vol.43, n.3, pp. 548- 554. EpubApr17, 2009. ISSN 0034-8910. doi: 10.1590/S0034- 89102009005000025. BRASIL, Conselho Nacional de Sade. Resoluo N 196, de 10 de outubro de 1996. Disponvel em: . Acesso em 15 junho 2011.
Grupo de Reduo de Danos e Cidadania do CAPS I de Indaial Larissa Aparecida Hagemeyer, Rosecler C. Siqueira, Milena Mery da Silva, Luciane Leite Grossklags Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Dentre tantos grupos e oficinas realizados no Centro de Ateno Psicossocial CAPS I do municpio de Indaial, viemos apresentar o trabalho teraputico realizados com os dependentes de lcool e outras drogas. O mtodo de interveno ao pblico dependente de lcool e outras drogas no servio se d de forma especfica, acolhendo o usurio, construindo o vnculo e devolvendo-lhe a autonomia e o empoderamento de seu prprio tratamento. No se utiliza no servio a abstinncia como condio de acesso ao Sistema nico de Sade. Visamos diminuir o sofrimento, evitar os agravos e prevenir os danos. Entende-se que a desintoxicao necessria em alguns casos de dependncia qumica e que a abstinncia pode ser um objetivo do usurio de lcool e outras drogas, porm essa abstinncia no deve ser feita com recluso, contra vontade ou imposta por outras pessoas. Diante das imensas adversidades e dificuldades trazidas discusso para a sociedade no que respeita a questo do consumo de substancias psicoativas, a lgica de Reduo de Danos, apoiada pela Organizao Mundial de Sade, Ministrio da Sade e Secretaria Municipal Antidrogas, est sendo adotada como estratgia pragmtica, prpria do campo de sade pblica, que visa reduzir os danos causados pelo uso e abuso de lcool e outras drogas. atravs desta lgica que para alm do atendimento individual so realizados semanalmente os grupos para usurios e dependentes qumicos, os quais neste momento compartilham suas ansiedades, sentimentos de rejeio, dificuldades de atingirem a abstinncia e aprovao no mbito familiar e social. Para que o tratamento desse pblico se concretize, utilizando-se da lgica de Reduo de Danos, necessrio que ns profissionais dos servios, deixemos de lado em nossas prticas, a relao de poder com o usurio, na qual um ensina e o outro aprende, um manda e o outro obedece, passando a compreender que os seus conhecimentos tcnicos so instrumentos valiosos, mas apenas complementam o saber que o outro tem de sua prpria vida. E que para promover a efetiva mudana comportamental necessrio que o indivduo se perceba enquanto agente, e no mais alvo de mudanas e assuma a responsabilidade de seu comportamento. Grupo de Trabalho em Sade Mental: tecendo redes e empoderando sujeitos Aiira Souza de Franca, Adelly Rosa Orselli Moraes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este trabalho pretende relatar o processo de formao e implementao do Grupo de Trabalho (GT) em Sade Mental (SM) do Distrito Sanitrio da Liberdade (DSL), em Salvador. O GT foi pensado inicialmente em 2008 por alguns profissionais dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) que acreditavam na potncia do coletivo para produzir mudanas na ateno SM, fundamentadas numa perspectiva psicossocial. Contudo, devido desmobilizao dos atores e inexistncia de um projeto de gesto que sustentasse a criao do GT, o grupo no conseguiu ir diante. Em 2010, o Projeto de apoio gesto em sade mental no DSL, da Residncia Multiprofissional em Sade Mental (ISC/UFBA), em parceria com a rea Tcnica de Sade Mental do DSL prope a retomada do Grupo, durante o I Frum de Sade Mental do Distrito Sanitrio da Liberdade: tecendo redes. Assim, o GT criado com representaes dos CAPS locais, Hospitais Especializados, Ateno Bsica, Residncia Multiprofissional em Sade Mental, rea Tcnica de Sade Mental do DSL e associao de usurios. Com vis ainda intersetorial, o GT visou articular o dilogo entre a rede de cuidado em sade. Para a constituio e mediao do Grupo utilizou-se o Mtodo da Roda, baseado no modelo de co-gesto de coletivos, privilegiando os sujeitos, o fortalecimento grupal e a horizontalizao das relaes para a construo da democracia institucional. Em reunies quinzenais e itenerantes, o GT, alm de mobilizar novos atores para participar deste espao, buscou sensibilizar os diversos servios para se aproximarem do campo da Sade Mental. Os resultados positivos desta iniciativa podem ser identificados tanto nos depoimentos dos participantes das aes de sensibilizao - que indicam avanos na desconstruo de estigmas diante do sofrimento mental -, quanto na atuao implicada dos integrantes do GT nas reunies de sensibilizao, na construo dos Fruns e no despertar do sentimento de co-responsabilizao pelo projeto. Alm destas conquistas, o GT contribuiu com a implantao de um novo modelo de gesto, caracterizado principalmente por aes criativas, participativas, comunicativas e relaes horizontalizadas, que proporcionaram, assim, o desenvolvimento de aes inovadoras para a realidade do DSL e da Reforma Psiquitrica Baiana.
Grupo Dilogo Pcifer Maia Sabi Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Grupo Dilogo se caracteriza como dispositivo de ateno psicolgica compreenso de processos psicossociais no Caps Casa Verde. Pela condio geral da pluralidade de motivos geradores das discusses em seu interior, relacionados a interesses que transcendem a esfera das resolues emocionais, acreditamos que a modalidade grupal Dilogo se caracteriza como uma experincia que tem um carter psicolgico enquanto espao de acolhimento do sofrimento; pedaggico como espao de produo de educabilidade, do aprender a fazer anlise ou escolhas; poltico enquanto espao de produo e de reflexo sobre acordos tico-democrticos; e social no sentido de sua abertura discusso histrico-cultural, considerando a interdependncia entre as relaes, prticas e espaos sociais. Esta prtica psicolgica tem como iluminadores tericos os pensamentos psicossociais de Paulo Freire e de Gonzlez Rey.
Eixos de sentido construdos sobre o Dilogo: 1. O carter poltico do grupo emerge nas situaes em que sugestes e queixas/denncias a respeito da instituio so trazidas tona, como nas oportunidades de informao e reflexo sobre os direitos institucionais dos usurios, alm de expressar-se, tambm, na possibilidade dialgica para a construo dos contedos elaborados e na possibilidade de expresso de seus sentidos subjetivos; 2. O aspecto cultural, no grupo, considerado em sua dimenso individual e social; 3. A construo narrativa do sofrimento acontece como meio para a elaborao das discusses; 4. O Dilogo, enquanto clnica social, pode se apresentar como momento de abertura para a participao dialgica de atores no usurios-institucionais; 5. As conversas e discusses, no Dilogo, constituem um sistema aberto - no acabado e interativo - de produo de conhecimento, envolvendo seus variados nveis de complexidade; 6. O grupo reconhecido como tendo uma inclinao psicoterpica, ainda que no seja em si psicoterapia, mas dinmica conversacional e reflexiva sobre aspectos individuais, institucionais, sociais e do prprio grupo; 7. A convivncia grupal se realiza com base em relaes igualitrias, em que nenhum dos participantes, inclusive o(s) facilitador (res) tem iniciativa absoluta sobre os contedos discutidos; 8. O carter tico tratado considerando-se as seguintes questes como princpios para o funcionamento do grupo: a no revelao de um grande segredo e a no personalizao das queixas relativas aos atores institucionais.
Grupo Direitos de DLirar - A formao do usurios-cidado dentro dos CAPS - Autoria: Ivelise Pieniz Macagnan - CAPS III D Lrios Ivelise Pieniz Macagnan Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Autoria: Ivelise Pieniz Macagnan Instituio: CAPS III D Lrios - Joinville / SC
O Grupo Direitos de DLirar acontece semanalmente no Centro de Ateno Psicossocial CAPS III D Lrios em Joinville e foi idealizado a partir da IV Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial, em 2010, objetivando fomentar junto aos usurios a sua participao efetiva nas aes e decises referentes tanto ao seu projeto teraputico singular quanto ao projeto institucional do Servio. At aquele momento, no municpio de Joinville / SC as discusses sobre as polticas pblicas e o controle social na rea de Sade Mental eram realizadas somente em espaos extras servios, e os projetos teraputicos de reabilitao psicossocial no incluam questes de cidadania e no se traduziam no conhecimento das leis e da poltica de sade mental pelo usurio. Nesse sentido, o objetivo principal do grupo visa oportunizar o desenvolvimento da conscincia crtica a respeito das polticas e das prticas em Sade Mental, partindo da Lei 10.216 e das Portarias afins, e de demais materiais que versam sobre a histria de sade mental no Brasil, rede de cuidados em sade e de sade mental, controle social, gesto participativa, entre outros. Nesses quase dois anos de funcionamento, a mdia de participao nos encontros do grupo foram de 9 usurios. Observa-se que, ao longo do tempo, o interesse dos usurios pelos temas vem crescendo, favorecendo o aumento da confiana, da autonomia e da apropriao desses usurios pelo seu tratamento, bem como aumento do pensamento crtico em relao s situaes vivenciadas fora do Caps e do funcionamento do prprio servio. Uma das principais aes conquistada por este grupo foi a incluso de representantes nas Assemblias mensais do CAPS, desde a organizao, levantamento dos pontos crticos e da participao na avaliao da mesma junto aos profissionais. Como proposta principal para este ano a efetivao da participao nas reunies dos Conselhos Locais e Municipal de Sade e da Comisso Municipal de Polticas Psicossocial. Grupo Flor de Ltus Luciane Leite Grossklags, Milena Mery da Silva, Larissa Aparecida Hagemeyer, Rosecler C. Siqueira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O grupo Flor de Ltus uma estratgia teraputica realizada pela equipe multidisciplinar do Centro de Ateno Psicossocial I de Indaial/SC. Este grupo voltado para o cuidado dos profissionais de Sade Pblica, inseridos nas Estratgias de Sade da Famlia deste municpio. Este grupo tem como principal recurso as Danas Circulares, onde atravs dela trabalha-se o relaxamento, o entrosamento grupal, ateno, concentrao, a expresso de sentimentos, entre outros. Desde agosto de 2011, a equipe responsvel pelo Grupo Flor de Ltus, vem desenvolvendo mensalmente encontros temticos, onde atravs deles consegue-se focar na sade do trabalhador, afastando-os da cansativa carga horria imposta pela rede pblica municipal, oferecendo assim a oportunidade de trabalhar com questes pessoais e profissionais que acabam afetando a sade e a motivao profissional. As danas circulares so praticadas em grupo, em crculos e segue uma coreografia, conectados entre si, reunindo energias em busca da harmonia, da conscincia do todo. No crculo no existe hierarquia e as atitudes de competio so substitudas por atitudes cooperativas. Este trabalho desenvolvido visando ampliar o conhecimento em direo ao bem estar fsico, mental, emocional, energtico e social. O ambiente envolto por inmeros ritmos, cantos e danas, em momentos de muita descontrao e tambm de introspeco, onde a pessoa que esta na roda se percebe como um todo. No trabalho com as danas circulares acabam por sensibilizar, socializar, resgatar valores humanos, incentivar as interaes entre os grupos, promover o dialogo amoroso entre as pessoas, desenvolve o senso de organizao coletiva e o senso rtmico pela msica e pelo movimento corporal que ela cria e principalmente, desperta relacionamentos saudveis dentro do contexto em que vivemos. A dana vem oportunizar ao ser humano participante do grupo, o desenvolvimento de aspectos de sua personalidade de forma prazerosa, ajustando emoes, organizando e educando pensamentos e sentimentos e auxiliando na formao de indivduos mais equilibrados para o cuidado e trabalho com outras pessoas.
Grupo Focal Realizado com os Profissionais de Sade de um Caps Infantil do Municpio de Fortaleza - CE Ana Kellen Mota da Costa Almeida, Ana Paula Soares Gondim, Girliani Silva de Sousa, Mirian Parente Monteiro, Ana Paula Pessoa Maciel, Renata de Paula Duarte Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Os CAPSi so formalmente definidos pela Portaria n 224 de 29 de janeiro de 1992 do Ministrio da Sade como unidades locais/regionalizadas, que oferecem atendimento de cuidados intermedirios entre o regime ambulatorial e a internao hospitalar, em um ou dois turnos de quatro horas, por equipe multiprofissional, podendo atuar como porta de entrada da rede de servios para as aes relativas Sade Mental (Brasil, 2004). Assim buscou-se, com esta pesquisa, conhecer a dinmica do processo de trabalho dos profissionais que atuam no CAPSi. Para a realizao desse estudo foi utilizada a tcnica do grupo focal, realizada com os profissionais do Capsi (Porteiro, Enfermeira, Terapeuta Ocupacional, Farmacutica, Mdica, Eduacadora Fsica e Assistente Social). Foram direcionadas perguntas sobre o servio e os mesmos relaram suas experincias e receios sobre o mesmo. Segundo a equipe a Avaliao inicial realizada pelos profissionais de nvel superior, excetuando o Educador Fsico. Foi relatado tambm que quando solicitados realizado o atendimento familiar. Os profissionais relataram que sentem dificuldades para realizar o encaminhamento a outro servio, pois relatam que algumas vezes absorvem uma demanda que no condiz a eles, mas devem receber porque no tem para onde encaminhar. Alguns profissionais relataram que sentem insegurana para realizar a Hiptese Diagnstica (HD), j que os sintomas mudam muito e destacaram tambm que na sade mental o que importa o momento e no fechar o diagnstico, embora os responsveis pelas crianas e adolescentes chegam ao Capsi cobrando uma HD. Quando a HD foi relatada uma interdicisplinaridade foi observada, na qual, durante uma reunio os profissionais debatem os diagnsticos que surgiram duvidas. Dentre as experincias citadas as que mais chamaram nossa ateno foram os relatos que destacam que os responsveis que na verdade no esto tendo a pacincia e o discernimento de educar os seus dependentes e j chegam querendo um medicamento para que a criana fique quieta. Constatamos com esta pesquisa que a construo de rede alternativa de servios de sade mental no municpio de Fortaleza, particularmente o CAPSi, est indo no caminho certo. Porm, fica claro que existem dificuldades que precisam ser superadas pelos profissionais, gestores e sociedade. GRUPO FUXICO: RELATO DE EXPERINCIA COM UM GRUPO DE MULHERES DO CENTRO DE REFERNCIA DE ASSISTNCIA SOCIAL NO MUNICPIO DE TERESINA- PI Fabrcia Lahis de Caldas Brito Vieira, Welide Nascimento Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este resumo apresenta um relato das experincias vivenciadas com o grupo denominado de Grupo Fuxico, formado por mulheres a partir de catorze anos do territrio de atuao do Centro de Referncias de Assistncia Social - CRAS - que fica localizado na zona rural do municpio de Teresina, estado do Piau. O CRAS tem como objetivo prevenir situaes de risco por meio do desenvolvimento de potencialidades e aquisies, e o fortalecimento de vnculos familiares e comunitrios. Destina-se populao que vive em situao de vulnerabilidade social decorrente da pobreza, privao ou. fragilizao de vnculos afetivos. O grupo se uniu para confeccionar produtos artesanais a partir da tcnica do fuxico - nome dado a retalhos de panos que, quando dobrados e costurados em formato de flor e juntos por pontos delicados uns aos outros, formam desde caminhos de mesa e colchas at peas de vesturio e bolsas. Alm da confeco do produto, as mulheres participam de discusso de temas e palestras desenvolvidas pela psicloga e assistente social do CRAS. Com o direcionamento das atividades e atravs de dinmicas trabalha-se o fortalecimento dos laos afetivos, a valorizao do saber de cada participante, a solidariedade e aquisio de autonomia, realizando, conseqentemente uma melhoria da condio da sade mental destas mulheres. A partir das atividades desenvolvidas, foi possvel observar que o CRAS tambm se apresenta atuante como uma rede social auxiliar de apoio na promoo da qualidade da sade mental nas pessoas da comunidade atendida, ao passo que, a partir da confeco do fuxico, as mulheres potencializaram suas habilidades, fazendo com que algumas fossem trabalhar por conta prpria, fortalecendo o protagonismo e a autoestima das usurias, tornando-se elas prprias, agentes de mudana. Grupo Idade Ativa: A afetividade como recursos de promoo da sade da idosa clarice faustino de oliveira, CARLOS EDUARDO TABOSA LOPES, RONIELE RODRIGUES DE SOUZA, NEIRIS ALVES DE FREITAS, JUCIARA DJANE COSTA LINHARES, PRISCILA ARAGO MESQUITA, JEFERSON MATOS FLORIANO DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No processo de envelhecimento o ser humano passa por alteraes biopsicossociais, que acabam prejudicando o cotidiano e sua qualidade de vida. Essas alteraes limitam a capacidade de realizar atividades dirias normalmente. H diversos fatores que ocasionam a perda progressiva dessas capacidades entre elas est a reduo da atividade fsica diria. Uma proposta de promoo da sade para este pblico desenvolvida na cidade de Sobral-Ce o grupo idade ativa, onde os indivduos praticam exerccios fsicos,participam de atividades de educao em sade e de lazer, enfocados numa perspectiva comunitria, sendo um dos objetivos primordiais do grupo oestmuloa vivncia prazerosa no convvio grupal.Neste sentido, este estudo descritivo, de abordagem qualitativa,utilizando-se como instrumentos de coleta de dados entrevistas abertas e buscou levantar as impresses dos atores sociais, integrantes do grupo idade ativa quanto a importncia para suas vidas da sua participao no grupo, bem como os efeitos desta vivncia para sua qualidade de vida e a importncia do acompanhamento de profissionais de educao fsica e acadmicos da Universidade Estadual Vale do Acara UVA neste contexto. A coleta de dados foi realizada na Margem Esquerda do rio Acara, em Sobral no dia 1 de setembro de 2011, o pblico participante foram 20 idosos,presentes no dia e horrio da implementao da pesquisa. Puderam-se perceber que os indivduos sentem prazer em estar nos encontros oferecidos pelo grupo e geralmente acontecem mudanas aps os encontros, desde psquicos a fsicos e sociais, tais como maior disposio fsica para as AVDs e AIVDs, melhor auto estima e percepo de auto imagem, maior entrosamento entre todos na perspectiva de uma melhor qualidade de vida, melhor controle glicmico e da presso arterial. O Educador fsico para eles tem grande importncia,sendo possvel detectar uma forte relao afetiva entre eles, bem como a satisfao de todos com o encontro.Conclui-se ento a importncia da vivncia no grupo idade ativa para o desenvolvimento psicolgico desses idosos, possibilitando subsdios para o desenvolvimento de suas responsabilidades consigo e com sua sade, contribuindo assim, de forma significativa para a melhoria da vida social e familiar.
Grupo Mosaico da Vida: Suporte teraputico grupal a Portadores de sofrimento psquico na comunidade Bruna Hinnah Borges Martins, Marcela Martins Furlan Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO Em uma sociedade competitiva e produtivista os transtornos de ansiedade e depressivos ganham espao em servios especializados de sade mental, desenvolvidos para tratamento de transtornos severos e persistentes, aumentando custos pblicos, psiquiatrizando questes scio-ambientais e gerando equvocos conceitual- gerenciais em sade mental. Polticas pblicas recomendam o envolvimento da ateno bsica na preveno e tratamento de transtornos mentais. OBJETIVO Desenvolver um grupo de ajuda mtua na comunidade para prevenir e reduzir impacto de transtornos mentais e reduzir a demanda do servio especializado de sade mental. MTODO relato de experincia sobre o grupo de ajuda mtua Mosaico da Vida, no-diretivo, referencial de Carl Rogers sobre relacionamento interpessoal, coordenado por uma docente enfermeira e graduandos do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Mato Grosso. Pblico alvo: dez mulheres cadastradas em uma Unidade de Sade da famlia (USF) de Sinop-MT, em sofrimento psquico, medicadas ou no, dispostas a participar continuamente, com nvel de discernimento para se beneficiar do grupo (avaliao da coordenadora). Casos graves (psicoses, risco de suicdio/ violncia) so encaminhados ao CAPS. As sesses grupais so semanais, duas horas de durao, em sala privativa da USF, h um ano, privilegiando o acolhimento incondicional, que permite ao sujeito expressar-se e compreender seu contexto de vida a partir dos prprios valores e pontos de vista. Os terapeutas facilitam a interao problematizando situaes ansiognicas apontadas. RESULTADOS Questes sobre relacionamento conjugal, violncia domstica e envelhecimento so os fatores ansiognicos predominantes; os discursos apontam para a construo de relacionamentos saudveis, com autonomia e poder na tomada de deciso, reconhecimento de novas estratgias de enfrentamento cotidiano; os sujeitos esto entrosados, empticos com interao extra grupo, reconhecendo a importncia da rede de apoio. DISCUSSO o grupo otimiza o atendimento ao portador de transtorno mental no contexto da comunidade, evitando a busca pelo servio especializado. CONCLUSO estratgias deste tipo otimizam o cuidado em sade mental focando o sujeito em sua intersubjetividade, articulando os nveis de ateno em sade, reforando a competncia do enfermeiro e evitando a sobrecarga dos servios especializados.
Palavras-chave: Grupo de ajuda mtua. Sade Mental. Relacionamento interpessoal. Grupo Promoo de Sade Mental Yasmin Meireles Arago, Juliana Ferreira Pinheiro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho foi realizado a partir de observaes realizadas em um grupo conhecido como Promoo de Sade Mental. O grupo tem como objetivo acolher os pacientes das comunidades com transtornos mentais e estimular sua integrao social e familiar ao longo dos encontros. Visando conhecer os critrios que so adotados pelo grupo, a pesquisa foi efetuada num enfoque etnogrfico cujo objetivo entender uma cultura no familiar, observar tcnicas e prticas que a constitui. Os resultados mostram como a promoo da sade exercida pelo grupo faz uma grande diferena para a vida dos participantes, contudo importante ressaltar que tais encontros trazem melhoria na qualidade de vida e proporciona avano tanto na sade mental quanto fsica. GRUPO SALA DE ESPERA: ACOLHIMENTO A FAMILIARES E USURIOS DE UM SERVIO ESPECIALIZADO EM SADE MENTAL Thamirys de Carvalho Mota, Lara Emanueli Neiva de Sousa, Rosemary Feitosa, Mrcia Astrs Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Grupo Sala de Espera do Ambulatrio Integrado de Sade Mental do Hospital Areolino de Abreu (HAA) surgiu a partir da iniciativa da gesto do rgo no ano de 2003 em parceria com o Servio Social, por meio de estagirias do Curso de Servio Social da Universidade Federal do Piau .O propsito do grupo consiste em levar informao, educao e acolhimento aos usurios e familiares enquanto aguardam o atendimento da equipe interdisciplinar . O objetivo deste trabalho consiste em descrever o funcionamento do Grupo Sala de Espera desenvolvido no Hospital Areolino de Abreu , hospital pblico psiquitrico do estado do Piau. O grupo funciona no ambulatrio de segunda a sexta, coordenado pela assistente social supervisora do servio e tm trazido resultados visveis no tocante a melhorias na assistncia e na humanizao do atendimento dispensado aos usurios e seus familiares. So utilizadas vrias estratgias como: palestras e dinmicas sobre temticas ligadas a sade mental, orientaes sobre os direitos dos usurios ,distribuio de panfletos, folders e orientaes sobre a rede scio assistencial. Os temas abordados e as atividades desenvolvidas so definidos a partir das manifestaes voluntrias de usurios e familiares durante as reunies bem como atravs das caixas de sugestes disponibilizadas no servio. Conclumos que o Grupo Sala de Espera uma importante ao e tm produzido resultados relevantes aos principais atores envolvidos no cenrio do SUS: usurio, familiares e trabalhadores em sade. GRUPO TERAPUTICO COM PACIENTES E FAMILIARES EM ENFERMARIA PSIQUITRICA NO HOSPITAL GERAL Thbyta Silva de Arajo, rica Rodrigues DAlencar, Leidiane Minervina Moraes de Sabino, Samira Cavalcante Costa, Larissa Sousa Sampaio Nogueira, ngela Maria Alves e Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O trabalho em grupo propicia espao para um lugar colaborativo, criativo, participativo e ainda aproxima o paciente de outras pessoas que vivenciam uma mesma situao. O uso de atividades grupais em ambiente hospitalar tem ganhado destaque perante seus benefcios visveis. Relatar a experincia da realizao de grupo teraputico com pacientes e familiares em uma enfermaria psiquitrica em hospital geral. Estudo do tipo relato de experincia realizado na enfermaria psiquitrica de um Hospital Universitrio com grupo de oito pessoas internadas e seus familiares. O grupo teraputico foi desenvolvido a partir de trs etapas: primeiro, visitamos as enfermarias psiquitricas para convidar os pacientes e familiares a participarem de um momento integrativo; segundo, passamos nas enfermarias para desejar um bom dia, o qual chamamos de bom dia teraputico, quebrando a monotonia do convvio das enfermarias e descontraindo as pessoas internadas; terceiro, utilizamos a tcnica de complementao de frases, na qual os participantes escolhiam uma ou mais destas e preenchiam de acordo com seus sentimentos. Registramos as informaes em dirio de campo. A investigao foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa do Hospital onde foi desenvolvida a pesquisa, Protocolo n 11711/10. No encontro grupal, a partir da avaliao sobre o que foi relatado na complementao das frases, percebeu-se algumas peculiaridades, como: o nascimento e o olhar de um filho so inesquecveis; a importncia do suporte da famlia, dos amigos e da igreja; o sentimento de ser til ao ajudar algum; como o fracasso pode se transformar em sucesso e a saudade de estar em casa. Encerramos com abrao coletivo e individual e agradecemos a participao de todos. A partir dos relatos, percebemos a importncia das atividades em grupo para a manuteno de um ambiente apropriado comunicao e integrao entre as pessoas inseridas no contexto hospitalar notadamente desfavorvel a essas atividades. Com esses momentos, os participantes sentiram-se mais dispostos e acessveis socializao. A aprendizagem dos profissionais est na relevncia de um bom acolhimento e no prestgio de conhecer as pessoas e suas histrias, o que contribui na formao acadmica, profissional e pessoal. Com isso, observamos que eles se sentiram melhores, mais felizes e com pensamentos positivos, o que torna menos impactante o tempo de permanncia no ambiente hospitalar. GRUPO TERAPUTICO DE INFORMAO: UM CUIDADO AOS CUIDADORES DE USURIOS OU NO DO CAPS AD VITRIA DA CONQUISTA-BA Milena de Andrade Bahiano, Anamlia Sobral, Ellen Freitas Santos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O grupo teraputico de informao acontece quinzenalmente, desde julho de 2008, no Caps Ad de Vitria da Conquista-Ba e tem como participantes os cuidadores (parentes, amigos e/ou cnjuges) de usurios, acolhidos ou no no servio. Apresenta-se como um grupo aberto e de orientao o qual esclarece, os cuidadores, a cerca das atividades clnicas e teraputicas desenvolvidas no CAPS Ad/VDC-BA, alm de, informar sobre os efeitos e danos do lcool e de outras drogas no comportamento e organismo. Tambm discutimos neste espao teraputico temas como o acolhimento, a reduo de danos, a recada, a preveno de recada, entre outros. Desta maneira, o grupo teraputico de informao desmitifica conceitos e estigmas presentes no senso comum e favorece a verbalizao de sentimentos e dvidas vivenciadas no convvio, destes cuidadores, com o usurio de lcool e de outras drogas. Os cuidadores que apresentam demanda so direcionados ao acompanhamento psicossocial (individual ou em grupo). A importncia deste grupo teraputico promover uma ateno especializada ao cuidador que est presente no nosso espao de convivncia (sala de espera e comunidade), propiciando assim, a criao de um momento voltado ao apoio e orientao psicolgica dessas pessoas que muitas vezes adoecem junto com o usurio de substncias psicoativas. Grupo teraputico para usurios de crack: estratgia de cuidado em sade mental Roberta da Hora Passos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este resumo apresenta a experincia do grupo teraputico para usurios de crack do CAPS AD da cidade de Aracaju, descreve o seu objetivo e o desenvolvimento at os dias atuais. Em 2009 houve o aumento de casos de usurios de crack no servio, iniciando discusses sobre estratgias de cuidados para essa clientela. No incio de 2010 foi criado o grupo teraputico para usurios de crack coordenado por uma psicloga. Desde ento, o objetivo de oportunizar um espao de escuta e reflexo para os usurios, funcionando como um momento de compartilhar as experincias pessoais e de produo de estratgias de engajamento no cuidado em sade. Durante o perodo de execuo da atividade, podem-se destacar trs momentos distintos de formatao grupal, em que o contexto e a estrutura do tempo foram sendo modificados, mas a abordagem teraputica utilizada nas diferentes fases permaneceu sendo o psicodrama, dentro da perspectiva da reduo de danos. Destacam-se as seguintes modificaes: na 1 fase, o grupo caracterizou-se por ser fechado, no havia uma delimitao na estrutura do tempo e os temas eram abordados a partir do interesse grupal. Percebeu-se que houve adeso inicial ao processo teraputico, todavia gradativamente ocorria o abandono da atividade. Aliado a isso uma crescente demanda de usurios novos surgia no servio. A 2 fase teve como formato o grupo aberto, sem estruturao do tempo para finalizao da proposta, as temticas eram abordadas a partir da demanda grupal. Aps avaliao entre usurios e a coordenadora do grupo, observou-se que a abordagem no proporcionava um clima grupal de apoio e uma ao teraputica continuada. Vale ressaltar que para o atendimento da demanda do servio esta parecia ser a estratgia de maior alcance, contudo esbarrava no papel teraputico da interveno. Tais experincias suscitaram uma nova proposta, o grupo retornou ao formato fechado e com delimitao temporal de 9 encontros, sendo trabalhados temas especficos. Atualmente esta experincia est em andamento, mas j apresenta alguns resultados parciais: o grupo como um espao de compartilhamento de experincias pessoais, como um ambiente de valorizao das capacidades positivas, e por fim, percebe-se uma maior adeso e engajamento na atividade. Essa experincia forneceu para a equipe do CAPS AD uma ampliao do conhecimento sobre o perfil dos usurios de crack, sobre a efetividade das estratgias adotadas, e principalmente tm construdo coletivamente cuidados em sade. Grupo: Promoo de Sade Mental Yasmin Meireles Arago, Juliana Ferreira Pinheiro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho foi realizado a partir de observaes realizadas em um grupo conhecido como Promoo de Sade Mental. O grupo tem como objetivo acolher os pacientes das comunidades com transtornos mentais e estimular sua integrao social e familiar ao longo dos encontros. Visando conhecer os critrios que so adotados pelo grupo, a pesquisa foi efetuada num enfoque etnogrfico cujo objetivo entender uma cultura no familiar, observar tcnicas e prticas que a constitui. Os resultados mostram como a promoo da sade exercida pelo grupo faz uma grande diferena para a vida dos participantes, contudo importante ressaltar que tais encontros trazem melhoria na qualidade de vida e proporciona avano tanto na sade mental quanto fsica. Grupos de Apreciao Partilhada (GAP)- uma tcnica de construo de consenso Thiago Lavras Trap, Rosana Onocko Campos, Juarez Pereira Furtado, Bruno Emeriich, Fernando Kinker, Luciana Togni Surjus Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A tcnica foi realizada na pesquisa avaliativa de CAPS III do Estado de SP onde foi construido 22 indicadores de avaliao dos servios. Tivemos a participao de todos os CAPS III do Estado e tal tcnica consistia em uma derivao do Grupo Nominal, ntroduzido na quarta gerao de avaliadores que incluem os atores envolvidos (gestores e trabalhadores) na tomada de deciso e construo das tcnicas e instrumentos de avaliao. Eram realizados 6 GAPs em Campinas e Santos, coordenado por pesquisadores da Unifesp e Unicamp que tinham por objetivo criar indicadores de avaliao para CAPS III. Foi trabalhado com 40 diferentes atores em diversos temas (ateno a crise, PTI, praticas grupais, Intersetorialidade, Deficiencia Intelectual, etc.) que traziam tarefas prvias aplicadas nos servios e debatidos nas equipes. Os GAPs eram realizados aps aula temtica sobre um tema especfico coordenado por algum convidado externo, que ajudava na preparao dos grupos que saiam com umas gama de possiveis indicadores de estrutura, processo e resultado que foi validado em oficina de construo de consenso no fim do processo. GRUPOS TERAPUTICOS EM SADE: ESPAO DE RESSIGNIFICAO DE EXPERINCIAS DE VIDA Julia Mota Farias, Eduarda Gadelha Aquino, Cristiana Carla Medeiros Aguiar Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os grupos consistem em um dispositivo bastante utilizado no mbito da sade por otimizar a assistncia a uma extensa demanda, proporcionar uma participao mais ativa do sujeito no processo educativo e permitir um maior envolvimento da equipe com o cliente. Acredita-se que eventos traumticos constituem elementos potencialmente patognicos sade fsica e mental do indivduo. A ressignificao representa uma estratgia capaz de proporcionar perspectivas mais saudveis no enfrentamento e superao dos desafios da vida. O presente trabalho busca demonstrar a relevncia da utilizao de grupos teraputicos em sade na ressignificao de experincias de vida, incluindo o processo sade-doena, tendo como finalidade o planejamento de objetivos pessoais. Realizou-se um grupo fechado em relao ao nmero de participantes, heterogneo quanto ao diagnstico clnico, de funcionamento semanal, de referencial na teoria dos grupos operativos de Pichon Rivire. O grupo foi realizado em um total de oito sesses com durao de duas horas cada, sendo composto por pessoas acompanhadas ambulatorialmente nos Servios de Sade Mental ou Reumatologia do Hospital Universitrio Walter Cantdio/UFC. Os encontros se constituram de atividades estruturadas que visavam proporcionar um resgate de memrias autobiogrficas a fim de que pudessem compreender experincias passadas de um modo diferente. As participantes puderam reconhecer e integrar alguns elementos conflitantes de suas histrias, demonstrando maior empoderamento de aspectos de suas vidas. Assim como, ao final obteve-se a elaborao de projetos pessoais compatveis concepo de que podem ser autoras da prpria histria, reconhecendo nesta, elementos presentes e indispensveis no enfrentamento dos desafios da vida. Habilidade de Vida Independente de usurios da rede de ateno psicossocial do Rio Grande do Sul Cndida Garcia Sinott Silveira Rodrigues Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reabilitao Psicossocial visa facilitar a vida de pessoas em sofrimento psquico na medida em que proporciona oportunidades de insero social e busca promoo de uma vida independente. Este estudo objetiva avaliar fatores associados ao funcionamento social de usurios de Servios Residenciais Teraputicos e Centros de Ateno Psicossocial do Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo transversal de abordagem epidemiolgica em servio de sade, com amostra de 392 usurios da Rede de Ateno Psicossocial do rio Grande do Sul. Foram analisadas as associaes de dificuldades no desempenho do funcionamento social medidos por ILSS-BR as caractersticas sociodemogrficas, necessidades em sade, suporte social e familiar e caractersticas do cuidado em sade mental. As anlises foram realizadas no STATA e forneceram dados sobre a prevalncia do desfecho e odds ratio bruto e ajustado. Dificuldades no funcionamento social foram associadas s variveis: sexo masculino, ser solteiro, ausncia de suporte familiar e social, freqncia inferior a um ano no servio, dificuldades em marcar atendimento na sade mental, presena de crises psiquitricas no ultimo ano. Percebeu-se que identificao de variveis que dificultam o funcionamento social de sujeitos em sofrimento psquico relevante para pensarmos em estratgias de intervenes na vida dos sujeitos, mas no de intervenes reducionistas, e sim de intervenes que considerem a subjetividade de cada sujeito e que incorporem ao cuidado responsabilizao no sentido de tecer novas possibilidades e potencialidades para a vida dos sujeitos. HABILIDADES FUNCIONAIS EM INDIVDUOS COM AUTISMO INFANTIL Isis Franco de Paiva, Csar de Moraes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Objetivo: Analisar as habilidades funcionais: autocuidado, mobilidade e funo social, alm do nvel de assistncia prestada pelo cuidador de indivduos com Autismo Infantil entre 6 a 18 anos. Mtodo: Foram aplicados instrumentos quantitativos descritivos para deteco de prejuzos nas diferentes reas dos componentes funcionais. Foram estudados dois grupos, um com Autismo Infantil, sendo o grupo experimental (n=11) e outro com Retardo Mental, sendo este o grupo controle (n=13). Para cada individuo avaliado foram aplicadas cinco escalas de avaliao, sendo todas respondidas pelos pais ou cuidadores e tambm pela observao direta da criana. Os grupos foram pareados por sexo, idade, diagnstico e nvel intelectual, segundo o Quociente Social. Os instrumentos utilizados foram: Inventrio de Comportamentos da Infncia e Adolescncia (CBCL 6/18); Escala de Maturidade Vineland-Doll; Childhood Autism Rating Scale (CARS); Inventrio de Avaliao Peditrica de Incapacidade (PEDI) e Itens de Conforto Familiar Critrios ABIPEME. A anlise estatstica foi realizada por meio do programa SPSS for Windows (verso 10.0.5), sendo considerado significativo valor de p igual ou menor a 0,05. Resultados: Na anlise do PEDI Habilidades Funcionais, os dois grupos estudados no apresentaram diferena significativa nas reas de Autocuidado e Mobilidade. J na rea de Funo Social a diferena se mostra pela pontuao de 27.81 do grupo de Autismo infantil e 37.30 do grupo controle. Na Assistncia do Cuidador ocorre o mesmo fenmeno, apenas na rea de Funo Social que existe uma diferena de 13.45 do grupo de Autismo infantil e 17.07 do grupo controle. Concluses: Ao avaliar o desempenho de atividades que requerem habilidades funcionais nas trs reas abordadas (autocuidado, mobilidade e funo social) e a assistncia do cuidador no grupo de crianas com autismo infantil, foi possvel constatar que esta populao apresenta mais dificuldade e por conseqncia necessita de mais assistncia em realizar tais atividades do que o grupo controle. Principalmente nas reas de autocuidado e funo social. Habilidades Sociais e Autismo: possibilidades de promoo de sade* jefferson pontes cristo de albuquerque Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Jefferson Pontes Cristo de Albuquerque Vinculo institucional: CAPS Endereo eletrnico:jeffersondalbuquerque@hotmail.com
O homem um ser social que desde o seu nascimento est envolvido em relaes interpessoais. nesse contexto de interao recproca que as habilidades sociais se manifestam, podendo ser compreendidas como uma variedade de classes de comportamentos de um indivduo que orientam as suas relaes sociais. Tais habilidades configuram-se processos passveis de aprendizagem e a sua expresso varia em funo da idade como tambm de aspectos situacionais e culturais. As aprendizagens dessas habilidades se do durante todo o processo da vida e a infncia tem sido apontada como um perodo crtico para a sua ocorrncia. Para lidar com as demandas e desafios atuais, a criana precisa desenvolver um repertrio cada vez mais elaborado de habilidades sociais. Crianas que apresentam algum tipo de transtorno no curso do seu desenvolvimento, como as crianas autistas, as quais apresentam como sintoma proeminente um dficit nas relaes sociais, necessitam de espaos propiciadores e reforadores para a construo de um repertrio comportamental habilidoso, que leve em considerao sua maneira peculiar de comunicao. Nesse sentido, baseando-se na literatura especializada, este trabalho teve como objetivo investigar as possibilidades de interveno com crianas autistas tendo como ferramenta o treinamento em habilidades sociais (THS), que constitui-se uma tentativa direta e sistemtica de ensinar estratgias e habilidades interpessoais aos indivduos, com a inteno de melhorar a qualidade de suas interaes em tipos especficos de situao.
Hidroginstica - Sade e Bem Estar aos usurios do CAPS. (Borbulhas, suspiros e Delirios) EDNA MARIA VIANA MACHADO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A hidroginstica, pode ser vista como uma atividade que, quando praticada corretamente, consegue atender objetivos alargados no que se refere ao bem-estar geral e melhoria da qualidade de vida dos usurios de CAPS.Bem-estar este que deve ser entendido como a perfeita interao entre a sade fsica e mental dos indivduos, prevenindo e melhorando quadros de encurtamentos musculares, dores locais, ansiedades, depresso entre outros. O trabalho est sendo desenvolvido uma vez por semana na instituio com a participao de todos os usurios interessados. Trabalha-se tambm o fator organizao, autonomia, auto conceito e percepa durante o processo de preparao e ps exerccio na gua. Com o trabalho percebemos tambm a adeso de usurios que nunca conseguiram participar de nada e na agua puderam expor suas potencialidades/habilidades antes esquecidas, fator que favorece tambm as relaes intra e interpessoais. Prtica corporal alternativa que teve um excelente resultado e vale a pena ser compartilhada e replicada em outras instituies. HISTRIA DE VIDA DA COMUNIDADE VISUALIZADA EM PORTFLIO: RELATO DE EXPERINCIA DA DISCIPLINA DE ENFERMAGEM PSIQUITRICA Fabrcia Nobre Farias, Fabrca Nobre Farias, Ana Patrcia Braga Ramos Cruz, Elk de Assis Araujo, Lidyane Parente Arruda, Daniele do Nascimento Pereira, Deborah Pedrosa Moreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As modificaes na prtica da enfermagem psiquitrica ocorreram com desenvolvimento da assistncia nos manicmios e asilos. Com reforma psiquitrica, os cuidados com pacientes que sofre de transtornos mentais tronaram-se mais complexos e acompanhados por uma equipe multidisciplinar. A disciplina de enfermagem psiquitrica com a possibilidade da construo de um portflio se insere na matriz curricular do curso de enfermagem como uma oportunidade que possibilita o acadmico uma reflexo crtica sobre o sofrimento individual, familiar e social. Desta forma, o objetivo deste trabalho descrever a experincia como estudante no desenvolvimento de um portflio durante disciplina de enfermagem psiquitrica atravs de histria de vida da comunidade. Trata-se de estudo descritivo tipo relato de experincia realizado na comunidade de Otavilndia na cidade Pires Ferreira a 312 km de fortaleza com dez famlias que sofre com transtorno mental durante os meses de fevereiro a junho de 2011. Para realizao do portflio utilizou-se de visitas domiciliares, consultas de enfermagem e entrevistas com aprofundamento da teoria estudada em sala de aula, onde tivemos a oportunidade de manter contanto direto com os usurios atendidos com transtorno mental e seus familiares. Para esta operacionalizao, utilizou-se de leitura densa sobre o assunto, busca de ilustraes e matrias em revistas e jornais e aproximao com a comunidade. Desta forma, a construo do portflio na graduao proporciona ao estudante a oportunidade de relatar sua experincia durante a disciplina, com maior desempenho na teoria e na pratica, refletindo sobre sua prxis e sobre a realidade que est inserida.
Histrias de vida: o desafio de (re) pensar o cuidado em sade mental Michele Pivetta de Lara, Marlene Gomes Terra, Gabriela Zenatti Ely, Luciane Rgio Martins, Ado Ademir da Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A lei da Reforma Psiquitrica (2001), no seu direcionamento para servios de rede em sade mental prev o acolhimento e a escuta da pessoa substanciada pela clnica ampliada em aes individuais ou coletivas (DELGADO, 2008). Este texto objetiva relatar a proposta do projeto intitulado "Produo de sentido sobre o tratamento em sade mental pelo sujeito que vivencia que visa compreender a produo de sentido sobre o tratamento pela pessoa em sofrimento psquico a partir de sua historia de vida. Trata-se da descrio de um projeto de pesquisa e posterior interveno que ser realizado por profissionais do programa de residncia multiprofissional junto aos profissionais da rede de ateno em sade mental de um municpio do interior do Rio Grande do Sul. Os sujeitos entrevistados sero pacientes internados em uma unidade psiquitrica de um hospital geral que assiste aos municpios de uma Coordenadoria Regional de Sade (CRS). A produo de sentido do tratamento pela pessoa em sofrimento psquico propiciar valorizar sua vivncia e experincia por meio de sua bagagem de vida. O instrumento de coleta de dados ser uma entrevista aberta na qual o usurio relatar sua concepo de tratamento pela sua historia de vida, respeitando a Resoluo N 196/96. Para a interpretao dos dados ser utilizado o referencial terico de Spink (2000) e as concepes filosficas de Michel Foucault (1961; 1979; 1987). Os resultados deste projeto de pesquisa subsidiaro a construo de um plano de interveno junto ao municpio escolhido, no intuito de (re) pensar o cuidado em sade mental a partir da valorizao da fala do sujeito. Sendo assim, por meio da integrao ensino-servio, pela educao permanente em co-responsabilidade, afirmar dispositivos de cuidado, tais como, projetos teraputicos singulares (PTS), clnica ampliada e a possibilidade da construo de um instrumento norteador para apoio matricial compartilhado a fim de sensibilizar aes interdisciplinares e intersetoriais na construo de redes de ateno sade (RAS).
DELGADO, P. HUMANISMO CINCIA E DEMOCRACIA. IN: Proceedings 1 Congresso Brasileiro de Sade Mental. Conferncia: Reforma psiquitrica no Brasil; 2008; Florianpolis (SC), Brasil.
Histrias infatis e pacientes psiquitricos Tatiana Lins Fernandes Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma vivncia em atividade de grupo no Caps II Taguatinga-DF utilizando histrias infantis como mediador para promover a fala dos usurios em Sade Mental. O grupo composto em sua maioria de pacientes cronificados, muitos deles com histrico de constantes internaes em hospitais psiquitricos. Escolheu-se a literatura infantil como mediador por este ser um instrumento ldico e apresentar valores, solues de conflitos do cotidiano, despertar a curiosidade, nomear sentimentos e emoes ao leitor, auxiliando-o a reconhecer, mesmo de forma inconsciente, alguns de seus problemas e oferecendo-lhe perspectivas de solues, mesmo provisrias. Percebe-se que essa prtica estimula a fala dos participantes, antes to podada e desvalorizada, e proporciona melhora nas relaes consigo e com o mundo. Historicidade e Reflexes sobre o Apoio Matricial no Territrio da Secretaria Regional III de Fortaleza: avanos e retrocessos paulo rodrigues nunes neto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Apoio Matricial consiste em uma retaguarda especializada e suporte tcnico- pedaggico a uma Equipe de Referncia (ER), rompe com a excessiva segmentao organizacional, favorecendo a interdisciplinaridade e co-responsabilidade, melhor qualificando as intervenes. No obstante, o matriciamento continua coexistindo com a lgica de trabalho que ele busca superar, ora se evidenciando a co-responsabilidade, ora a fragmentao. No territrio da Secretaria Regional III, houve avanos e retrocessos. Elaborou-se em 2008 um projeto coletivo para implantao do Apoio Matricial com base em eixos a serem considerados no planejamento das aes e h reunies ao longo do ano, oportunidades em que se avalia o processo. Avanou-se tambm na cobertura do matriciamento para os postos e na relao com estes de modo geral, assim como nas aes conjuntas. Por outro lado, persistem obstculos referentes s carncias dos servios e resistncias individuais. Em 2009, aprovou-se um Termo de Cooperao em reunio ampliada, porm no houve apoio da SMS e posteriormente alguns coordenadores de sade da famlia retroagiram. Apesar do apoio formal do Poder Pblico, o Apoio Matricial ainda uma estratgia marginal em nosso meio, uma vez que frequentemente lhe falta o necessrio para a consecuo de suas finalidades. Historicizando a Loucura: o Caso do Cear Cludia Freitas de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Historicizando a Loucura: o Caso do Cear
Assim como ocorreu em outras Provncias brasileiras, o Cear durante o sculo XIX construiu sua primeira instituio voltada para a loucura, atravs do incentivo financeiro e administrativo desempenhado pelas autoridades pblicas e religiosas. A Santa Casa de Misericrdia, na figura representativa da mesa administrativa, em especial da Provedoria, realizou uma srie de aes e medidas, objetivando sensibilizar a presidncia da Provncia e membros das elites econmicas e intelectuais de Fortaleza e do interior para iniciar o processo de construo do primeiro estabelecimento asilar voltado para homens e mulheres que possuam comportamento nomeadamente alienante, o Asilo de Alienados So Vicente de Paula. Antes da construo do asilo de alienados, os loucos aglomeravam-se ou definhavam-se no nico hospital de Fortaleza, a Santa Casa, ou nas cadeias pblicas da capital e do interior, causando em ambos os espaos transtornos e perturbao ordem vigente. Como forma de solucionar os problemas por eles causados, desde a dcada de 1870, membros influentes da cidade apresentaram os primeiros discursos direcionados para a necessidade da construo de uma instituio especializada no abrigo e tratamento da loucura, que foi somente inaugurada na segunda metade da dcada posterior. Esse trabalho visa problematizar aspectos relativos histria do Asilo de Alienados So Vicente de Paula, inaugurado em 1886, em suas configuraes sociais e polticas, no sentido de compreender as redes representativas que possibilitaram sua inaugurao, os principais problemas enfrentados em seu cotidiano e o cenrio poltico cultural vivido por Fortaleza na segunda metade do sculo XIX. Inserido dentro da perspectiva historiogrfica, o trabalho foi resultado de pesquisa documental realizada atravs da anlise dos acervos disponveis nos institutos de pesquisa de Fortaleza, e da pesquisa bibliogrfica, em dilogo estabelecido com autores de outros campos do conhecimento, a saber, a filosofia e sociologia, em especial. Como resultado da tese de Doutorado em Histria defendida junto Universidade Federal de Pernambuco, a pesquisa sobre o Asilo de Alienados So Vicente de Paula prope contribuir para a discusso e debate sobre a temtica da loucura cujos sujeitos centrais foram marginalizados histrica e historiograficamente.
Email: claudiahist2003@yahoo.com.br Homossexualidade versus Homofobia: direitos e desafios Andressa Salviano Alves da Silva, Brbara Tamyres Feitoza de Oliveira, Carlnia Alves do Amaral Santos, Amanda Soares, Fabiano Martins Teixeira Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A homossexualidade, juntamente com a prtica e a vivncia heterossexual e a bissexualidade, constitui o que se define como a orientao sexual de cada pessoa. A homofobia reflete o medo, a averso, o descrdito e o dio a gays, lsbicas, bissexuais, travestis e transexuais, de modo a desvaloriz-las por no performarem seus gneros em correspondncia com aquilo que social e culturalmente atribudo para seus corpos biolgicos. Esta investigao caracterizou-se como pesquisa bibliogrfica,cuja coleta de dados foi realizada nas bases de dados LILACS e SciELO, Ministrio da Sade e vias no-digitais, no perodo de janeiro e fevereiro de 2012. O objetivo deste artigo descrever problematizando o preconceito de carter homofbico, articulanndo os desafios sociais. Indivduos que foram expostos a eventos estressantes, como a discriminao em virtude de sua orientao homossexual, esto mais sujeitos a desenvolver certo isolamento psicolgico e social. Nesse sentido, a ausncia de suportes sociais favorveis, em um contexto hostil e preconceituoso a orientao homossexual, pode contribuir para o sofrimento mental e mesmo para o aumento do risco de suicdio. Em nossa sociedade, so frequentes concepes homofobicas que aliceram prticas discriminatrias e preconceituosas. Enfrentar a complexidade dos determinantes sociais da vida e da sade das pessoas e coletividades requer intervir sobre excluso social, desemprego, bem como acesso digno a moradia e alimentao. Requer tambm o reconhecimento dos fatores que se entrecruzam, maximizando a vulnerabilidade e o sofrimento de grupos especficos. Nesse contexto, todas as formas de discriminao, como no caso da homofobia, devem ser consideradas como situaes produtoras de doena e sofrimento. preciso compreender, por outro lado, que a homofobia no ocorre de maneira isolada de outras formas de discriminao social. Hospitais Psiquitricos de Custdia na Atualidade: O Caso do Instituto de Psiquiatria Governador Stnio Gomes Juliana Paiva Lima Silva, Cleide Carneiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O processo de reforma psiquitrica no Brasil tem estimulado o fechamento de hospitais psiquitricos atravs da diminuio progressiva da quantidade de leitos em hospitais desse gnero e a criao de uma rede de atendimento em sade mental, porm, h uma lacuna nesse processo que tem sido ignorada nas discusses acadmicas e na elaborao de polticas de sade mental, trata-se dos hospitais de custdia. Considerando a prtica asilar como forma inaceitvel de eliminao social e a reconstruo histrica como estratgia para o reconhecimento e o enfrentamento de uma problemtica, este estudo versa sobre as condies a que pacientes internos em manicmios judicirios esto submetidos no Brasil, em particuar no Cear. O trabalho aqui apresentado, objetivou analisar as atuais condies dos manicmios judicirios e sua situao nos rumos da reforma psiquitrica brasileira, investigar como se d a efetivao da lei 10.216, numa instituio, duplamente fundamentada na priso, como o caso dos manicmios judicirio, alm de buscar o entendimento acerca da presente situao da instituio no contexto das transformaes no campo da sade mental, que, geridas pelo Sistema Judicirio, no esto, aparentemente, ao alcance das resolues que norteiam o SUS no processo de Reforma Psiquitrica no Brasil. Delimitou-se como campo para realizao da pesquisa o Instituto de Psiquiatria Governador Stnio Gomes, gerido pela Secretaria de Justia e Cidadania do Cear, o instituto uma das unidades do sistema prisional. Sendo o nico hospital de custdia do Cear, o IPGSG o local destinado deteno e tratamento de portadores de transtornos mentais que cometeram crimes. Para o desenvolvimento dessa pesquisa partimos dos pressupostos de que a prtica asilar perpetuada nessa instituio vai de encontro s novas intervenes em sade mental propostas no processo de reforma brasileira e que a no discusso da questo a torna cada vez mais grave. Para fundamentar as discusses deste estudo foram utilizados autores como Michel Foucault (1997), Erasmo de Rotterdam (2002), Srgio Carrara (1998), Erving Goffmam (1975), Marilena Chau (1997) e Paulo Amarante (1995). Compem as tcnicas utilizadas para a execuo deste estudo: a observao simples, a entrevista, a pesquisa documental, a participao em reunies e a anlise de discurso, bem como uma reconstruo histrica, sobre as categorias envolvidas nesta pesquisa, como loucura, reforma psiquitrica, asilamento e manicmio judicirio. HOSPITAL DE CUSTDIA E TRATAMENTO PSIQUITRICO HEITOR CARRILHO COMO OBJETO NO ABISMO ANA LUIZA GONALVES DOS SANTOS, FRANCISCO RAMOS FARIAS Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O Hospital de Custdia e Tratamento Psiquitrico Heitor Carrilho faz parte de uma engrenagem do sistema penitencirio que cumpre as funes hbridas de tratar e custodiar, se constatado o elo causal entre o delito e o transtorno mental. Na atualidade, este est restrito funo de porta de sada dos HCTPs do Rio de Janeiro em trs proposies: a longa permanncia institucional, o abrigamento de pacientes desinternados sem apoio familiar e mulheres com transtorno mental e/ou dependente qumica. Produto das reestruturaes dos HCTPs, esta instituio hoje situa-se no fim do processo de internao dos pacientes desterritorializados, cujo retorno sociedade depende das articulaes realizadas na rede de sade mental para a obteno de dispositivos de acolhimento no penal. Mais de 50% dos pacientes j se encontram apenas abrigados, sem medida judicial de cumprimento de medida de segurana. No caso de completa absoro destes pacientes pela rede de sade mental, as funes da instituio em questo estaro comprometidas pela prpria reformulao dos paradigmas da Reforma Psiquitrica, gerando o seu processo de extino. Na ltima dcada, foram formadas parcerias junto ao Ministrio da Sade e da UNIRIO e o trabalho conjunto resultou na microfilmagem de documentos para investigao da memria da instituio, com a finalidade de oferecer subsdios s pesquisas universitrias. O Manicmio Judicirio do Rio de Janeiro foi criado para acolher os internos pertencentes a uma seo especfica de Alienados Delinquentes: a Seo Lombroso do Hospcio Pedro II (CARRARA,1998). Inicialmente, com a gesto do Ministrio da Sade e comando de um especialista da rea da psiquiatria, o professor Heitor Carrilho, diretor do hospital at a sua morte em 1954, cujo objetivo durante a sua vida foi de transformar o hospital em centro de estudos cientficos na rea de psiquiatria forense. A proposta de doutoramento situa-se dentro deste contexto sociopoltico, a investigao da criao, auge e o declnio e/ou extino institucional, sendo que a ltima ao foi oriunda da proposta de reorientaes governamentais datadas desde o ano de 2002 (BRASIL, 2002). Cabe esclarecer de que no se trata de uma defesa da manuteno de instituies manicomiais, mas de uma leitura crtica das Instituies Totais (GOFFMAN, 1985) jurdicas de atendimento populao com transtorno mental em conflito com a lei.
Favor: Urgncia na avaliao para solicitar financiamento. Hospital Dia: Uma experincia de estgio Andra Nara Lopes Henriques de Sousa, Ttila Rayane de Sampaio Brito, Katrine Silva de Carvalho, Olindina Fernandes da Silva Neta, Roseana Belchior Carneiro, Samya Regina da Silva Lustosa, Suellen Silva Ribeiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho refere-se ao relato das vivncias proporcionadas pela disciplina Estgio Bsico I, realizado no Hospital Dia de uma cidade do interior do Piau, tendo por objetivo discorrer acerca das experincias nos momentos de observao (levantamento de possveis problemas ocorrentes). Diante do que foi observado no estgio, das pesquisas efetuadas, do contato direto com a realidade da prtica profissional do psiclogo e de outros profissionais, refletiu-se acerca da postura dos mesmos no campo pesquisado. Verificou-se que, o perfil profissional do psiclogo e dos demais, as prticas realizadas por eles no campo estudado, configuravam-se de forma insatisfatria, pois os mesmos no apresentavam uma postura pautada no respeito, na humanizao e no comprometimento. Desta forma, faz-se necessrio a incorporao de uma nova concepo de prtica profissional, associada a um processo de humanizao, de potencializao e crena na construo de um sujeito capaz, ativo, e que, mesmo possuindo distintas limitaes, sorri, chora, caminha, brinca, sofre, possui sentimentos e emoes, interagindo sua maneira com o mundo que o cerca. O Hospital Dia observado, um exemplo de que as polticas pblicas ligadas sade mental no Brasil ainda so muito tericas, e que a prtica est bem distante das idias propostas no papel. Espera-se que, apartir de discusses e reflexes acerca desta problemtica, resultem em um maior compromentimento por parte dos futuros psiclogos e demais profissionais envolvidos com esta demanda, estes buscando melhorar tais quadros, que so to freqentes e que tem como conseqncias sofrimentos to intensos vividos por pessoas que no pediram para ficar nesta situao. Hospital geral e rede de ateno ao usurio de crack na regio metropolitana de Porto Alegre Bernadete Maria Dalmolin, Mriam Thais Guterres Dias, Tatiane Brutschin Severo, Daniela Ferrugem, Mariana Seabra Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Poltica Nacional de enfrentamento ao crack e outras drogas coloca o hospital geral como integrante fundamental para a estruturao de uma rede de ateno integral em sade mental junto ao Sistema nico de Sade e ao enfrentamento da lgica manicomial. Este resumo tem como objetivo apresentar uma primeira anlise da pesquisa A Ateno Clnica ao Usurio de Crack no Hospital Geral nas Regies Metropolitana e Norte do Rio Grande do Sul, em execuo pelas Universidades de Passo Fundo e Federal do Rio Grande do Sul/Apoio CNPq sobre a relao dos hospitais com a rede de servios e necessidades percebidas pelos dirigentes nesta rede. Os sujeitos foram os dirigentes administrativos de oito hospitais da regio metropolitana, correspondendo a oito dos 14 hospitais participantes (57%). Aplicou-se um instrumento contendo os tpicos: acesso e rotina da internao, equipe e modalidades de tratamento, relao com a rede de servios e avaliao do atendimento. Os resultados revelaram que: do total de 1.130 leitos existentes, somente 7,8% (88 leitos) so destinados para internao SUS usurios de lcool e outras drogas; todos os hospitais, localizados em oito municpios, se relacionam com os respectivos CAPS; os servios da ateno bsica da sade tambm fazem parte das relaes hospitalares; durante a internao e na alta h alguma comunicao do hospital com servios da rede, sendo que cinco dirigentes referem a realizao conjunta de atividades, embora o conceito de rede expresso limita- se a relacionamento protocolar e no na realizao de atividades teraputicas e/ou de ateno psicossocial. Quanto rede de servios a maioria dos sujeitos refere ausncia de acompanhamento aps a alta, falta de profissionais nas equipes dos servios, principalmente de psiquiatras, pouca capacitao das equipes; necessidade de ampliao de servios de tratamento e do tempo de desintoxicao, regulao dos leitos para reduzir busca espontnea; melhoria na ateno famlia; mais informaes a populao sobre o problema de uso de drogas e possibilidades de tratamento; fortalecer a relao com rede de atendimento da assistncia social. Ao avaliarem os leitos lcool/drogas em hospitais gerais as opinies dividem-se, denotando que poucos percebem este espao enquanto lugar de construo da integralidade do cuidado. Hospital Mental: anamnese de um paciente Rebeca Stella Silva Santos, Rayara Oliveira Rodrigues, Sabrina Serra Matos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho teve como objetivo buscar um contato da forma prtica da realidade existente no Hospital de Sade Mental de Messejana (Fortaleza/CE), podendo vivenciar de forma direta o encontro com os pacientes e a rotina dessa instituio. A partir do roteiro de anamnese, desenvolveu-se um dilogo com um paciente, a fim de buscar um possvel diagnstico clnico associado fala e ao comportamento deste indivduo usando como base a CID-10, seguido de uma discusso psicanaltica, a qual a partir da escuta sobre a histria de vida desse paciente foi possvel ter uma hiptese de que o paciente em questo havia sido estruturado na psicose, visto que a psicose de um modo geral seria o resultado de uma perturbao nas relaes que o Eu mantm com o mundo externo, no qual esse sujeito est fora dos discursos, mas no da linguagem. Alm disso, As relaes do psictico se do de forma imaginria, no qual o sujeito foge da realidade. As fantasias na medida em que sustentam a potencia, consome o sujeito, de forma que se torna complicado lidar com a realidade. Diante da pesquisa realizada, foi possvel conhecer e compreender como os pacientes psiquitricos convivem com seus sofrimentos e conhecer o que existe de tratamento para os pacientes com transtornos mentais.
Hospital Mental: anamnese de um paciente Rayara Oliveira Rodrigues, Rebeca Stella Silva Santos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho teve como objetivo buscar um contato da forma prtica da realidade existente no Hospital de Sade Mental de Messejana (Fortaleza/CE), podendo vivenciar de forma direta o encontro com os pacientes e a rotina dessa instituio. A partir do roteiro de anamnese, desenvolveu-se um dilogo com um paciente, a fim de buscar um possvel diagnstico clnico associado fala e ao comportamento deste indivduo usando como base a CID-10, seguido de uma discusso psicanaltica, a qual a partir da escuta sobre a histria de vida desse paciente foi possvel ter uma hiptese de que o paciente em questo havia sido estruturado na psicose, visto que a psicose de um modo geral seria o resultado de uma perturbao nas relaes que o Eu mantm com o mundo externo, no qual esse sujeito est fora dos discursos, mas no da linguagem. Alm disso, As relaes do psictico se do de forma imaginria, no qual o sujeito foge da realidade. As fantasias na medida em que sustentam a potencia, consome o sujeito, de forma que se torna complicado lidar com a realidade. Diante da pesquisa realizada, foi possvel conhecer e compreender como os pacientes psiquitricos convivem com seus sofrimentos e conhecer o que existe de tratamento para os pacientes com transtornos mentais.
Palavras-chave: Sade mental, anamnese, psicanlise. HOSPITAL PSIQUITRICO, TRATAMENTO E TRANSGRESSO DOS DIREITOS HUMANOS: A (RE)EXISTNCIA DOS SUJEITOS. MONA LISA SANTOS VIANA Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral objetivo deste trabalho apresentar alguns questionamentos a respeito da internao prolongada de pessoas com transtornos mentais em um Hospital Psiquitrico da cidade de Salvador, Bahia, a partir de uma experincia de estgio. Durante seis meses tive a oportunidade de exercitar as prticas da Psicologia, no mbito da Sade Mental, em um mdulo de usurios residentes do Hospital Psiquitrico Juliano Moreira, Salvador/BA, no ano de 2011. L, descobri uma realidade diferente da que imaginamos, quando pensamos em tratamento. Passados mais de dez anos da Lei 10.216/2001, a Lei da Reforma Psiquitrica, ainda encontramos as mesmas condies precrias e o mesmo tratamento desumanizado ao longo dos corredores frios e escuros dos ainda presentes manicmios. Infelizmente, parece que mudamos os nomes, mas no as prticas. Pessoas esquecidas por suas famlias, esquecidas pela sociedade e esquecidas pelos profissionais daquela instituio, pareciam j pertencentes quele lugar, integradas arquitetura do prdio, como paredes descascadas. Muitos se encontravam em um processo de desumanizao pelo tratamento oferecido pela instituio: tratados como animais, tambm se viam assim. Suas identidades como seres humanos foram perdidas nos expressivos anos de internao, restando apenas corpos vivos perambulando sem destino, nus, comendo do e no cho, amarrados e medicados no intuito de conter (ou finalmente apagar) algum resto de desejo ou resistncia que ainda sobrava naqueles corpos vazios, evidenciando atos explcitos de violao dos Direitos Humanos. Diante de tais circunstncias, qual seria o papel da Psicologia naquele lugar, ausente de meios propcios ao trabalho teraputico? A humanizao e a transformao dos Hospitais Psiquitricos um trabalho que responde no a uma tcnica, mas a uma tica, sem o que no conseguiremos nunca romper o vu que distancia o psiclogo do louco, ou o sujeito do Outro. Hospital Psiquitrico: Instituio promotora de saberes e prticas bioticas? Carolina Cavalcante Lins Silva, Juliano Bonfim dos Santos Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho prope discutir a contribuio de textos foucaultianos na rea de sade mental, com enfoque na "Histria da Loucura", partindo de uma concepo do hospital psiquitrico como instituio detentora de saberes e cuidados supostamente eficazes na promoo da sade mental num contexto biotico. Para isso, foram realizadas leituras tanto da obra citada quanto de artigos relacionadas s prticas de profissionais de sade nos hospitais psiquitricos. Hospital, abrigo e manicmio: representaes de internos e trabalhadores sobre um hospital psiquitrico no interior do Rio de Janeiro. Luciana Cristina de Campos Barbosa, Luciane Soares da Silva, Marianne Azevedo Bulhes Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O Hospital Psiquitrico Dr. Joo Viana, localizado na cidade de Campos dos Goytacazes, norte fluminense do Estado do Rio de Janeiro, foi fundado em 1947 como parte do Departamento de Assistncia Hospitalar da Liga Esprita de Campos. Inicialmente o hospital tinha o intuito de abrigar indivduos considerados loucos que, por no haver local especfico, eram mandados para o Hospcio Nacional de Alienados, no Rio de Janeiro, ou para a cadeia (GONDIN). O hospital possui hoje 120 leitos, todos ocupados, sendo grande parte dos internos moradores do hospital, pessoas que no tem a possibilidade de sair da instituio por no terem para onde ir ou por j terem se tornado dependentes das condies propiciadas pela instituio. O presente trabalho foi pensando a partir das experincias proporcionadas por um projeto de extenso, do qual fao parte, no hospital e tem como objetivo compreender o que esta instituio representa para aqueles que esto diretamente envolvidos, seja por vinculo empregatcio (trabalhadores), seja como usurio do servio (internos), a fim de, buscando os significados possveis para a mesma instituio, comparar as diferenas existentes entre a representao do hospital para internos e funcionrios, respeitando a pluralidade de olhares e suas subjetividades. A partir dessa comparao ser possvel entender as diversas e talvez contraditrias - possibilidades de interpretao das atividades e funes do hospital assim como as expectativas de internos e funcionrios quanto ao tratamento. Para responder a tais questes, utilizo entrevistas semi estruturadas e grupos focais com trabalhadores e internos. Tal metodologia foi escolhida por possibilitar aos atores da pesquisa a construo conjunta das respostas paras as questes apresentadas, entendendo como sujeitos aqueles que dela participarem.
Hospitalidade Integral: dispositivo de cuidado na ateno crise e de ampliao de trocas de saberes no processo de trabalho em equipe interdisciplinar Marina Fernandes Santos, Bruno Ferrari Emerich Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os CAPS so servios substitutivos ao modelo hospitalocntrico que se prope a cuidar e articular redes de cuidado ao usurio em intenso sofrimento psquico por meio de equipes interdisciplinares. O atendimento ao usurio dentro do seu territrio busca evitar a ruptura das relaes familiares e sociais, considerando os sentidos que tal territrio tem na vida dos sujeitos. O CAPS III David Capistrano da Costa Filho em Campinas/SP, conta com leitos para hospitalidade integral ao usurio em crise e faz uma aposta de que a escala de plantes noturnos seja rodiziada no s entre os profissionais de enfermagem, mas tambm entre os outros tcnicos de nvel superior componentes da equipe que tambm fazem o cuidado do usurio no perodo diurno. O acompanhamento da crise pela mesma equipe que assiste o sujeito durante o dia permite o conhecimento do usurio de forma integral, nos perodos dentro e fora da crise, e leva o usurio a perceber que o leito noite faz tambm parte do seu projeto teraputico, deslocando a internao de um lugar punitivo e de afastamento da rede social para um local possvel de intervenes teraputicas. Por meio da participao de todos os ncleos profissionais e com jornadas de trabalho rodiziadas nos perodos diuturnos, apostamos na clnica ampliada e vinculao de usurios e profissionais, o que propicia aes e cuidados integrantes de um projeto teraputico singular e com possibilidade de protagonismo dos usurios mesmo em crise. Apostamos que, deste modo, podemos construir uma clnica que supere a concepo de crise como agudizao da sintomatologia psiquitrica e caminhe para a potncia de reconstruo de estratgias de lidar com o sofrimento e com o estilhaamento das representaes que outrora compunham a vida dos sujeitos. Tal perspectiva tambm legitima a importncia do trabalho interdisciplinar que supere a ateno noturna centrada no ncleo de saber e competncia da enfermagem rumo prtica que entenda tal arranjo de cuidado como disparador de um campo de saberes que contemple a potncia da composio de diferentes formaes. O planto noturno rodiziado por toda equipe tcnica existe neste CAPS III h dois anos e resultado de uma construo coletiva de toda a equipe, o que incluiu e ainda inclui tensionamentos, partilha e problematizaes de limitaes e potencialidades.
Humanidades atravessadas: relato de experincia em sade mental Juliana Batista Fitaroni, Ana Lucia Leandro Goveia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Ao nos confrontar com a possibilidade de uma prtica em um contexto de sade mental percebemos o quanto este tema representado no senso comum com uma imagem mstica, repleta de preconceitos justificados na construo histrica da loucura na sociedade. Este trabalho se configura como uma experincia referente ao perodo de Estgio Bsico nos Contextos Clnicos e de Sade, do sexto semestre do curso de Psicologia da Universidade Federal de Mato Grosso Cuiab, onde ns, dez alunos de Psicologia, fomos inseridos na Unidade I CIAPS Adauto Botelho. Tal representao no familiar sobre o espao psiquitrico esteve presente no incio da nossa insero ao campo prtico, acompanhado dela vinham a curiosidade, a preocupao e a ansiedade de conhecer um ambiente at ento nunca vivenciado. Havia uma preocupao em manter abertura a novas experincias e observao de tudo o que nos era apresentado, com vistas ampliao do nosso crescimento profissional e pessoal. O contato com os usurios proporcionou a vivncia do que a teoria nos ensina: devemos olhar a pessoa e no a doena. Saber da doena traz segurana sobre os procedimentos e atitudes destinados ao tratamento da patologia. No entanto, esse saber no supera o desejo de conhecermos a pessoa atravs dela mesma. Acreditamos ter alcanado xito na tarefa de estar com os pacientes, estar de um modo inteiro e trat-los com igualdade, enxerg-los como pessoas que tm uma histria de vida e que tem coisas a dizer sobre si. Fomos atravessados por histrias de vidas, por humanidades, ficar alheio a este fato seria, no mnimo, incongruente. Se a convivncia com a equipe trouxe inmeras contribuies para o crescimento acadmico e profissional, estar com os usurios nos proporcionou uma lio de vida, aprendizagem humana. Nos discursos ora coerentes, ora permeado por delrios, ramos provocados a todo instante em nossas representaes de loucura, de profisso e de ser humano. Na finalizao do perodo de estgio nos despedimos com um misto de dever cumprido e saudade antecipada. Demos por encerrada a nossa insero na unidade deixando aberta uma janela de possibilidades, de retornos e aprofundamentos no campo da sade mental. Humanizao e Enfermagem na Promoo da Sade Mental de Purperas: Pesquisa-Ao Milena de Melo Abreu, Cludia Valria Colono Rodrigues, Rejanio Aguiar Aragao, Joo Batista Silva Filho, Schermen Richers de Sousa Pinheiro, Zeni Rodrigues da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O ciclo gravdico-puerperal o perodo em que a mulher se prepara para ser me, espera um parto bem sucedido e que o filho nasa bem e mantenha-se saudvel. A mulher, principalmente nesse momento, deve ser vista como um ser integral, incluindo o componente psquico. Por isso, fundamental o desenvolvimento de aes de enfermagem voltadas promoo da sade e aumento da qualidade de vida desta clientela. Objetivo: Avaliar a importncia da interao entre purperas com filhos hospitalizados, fortalecendo vnculos, promovendo a qualidade de vida e permitindo um melhor enfrentamento neste perodo de internao. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa-ao, com abordagem qualitativa. Foi desenvolvida com 10 purperas, no ms de maro de 2012, na Casa da Mame, anexo da Santa Casa de Misericrdia de Sobral-CE, destinada s mes de recm-nascidos que ainda no tiveram alta hospitalar. Foi dividida em trs momentos: Apresentao, dinmica interacional e avaliao das aes realizadas. Respeitou-se a Resoluo 196/96. Resultados e discusso: Utilizou-se a dinmica do relgio, que foi dividida por horrios e atividades desenvolvidas (12:00 hora de dar banho; 14:00 hora de dar um abrao; 16:00 hora de ensinar primeiros socorros com beb; 18:00 momento do aperto de mo, 20:00 momento de ensinar a limpeza da cicatriz umbilical). As atividades encerraram-se s 22 horas, com uma orao de agradecimento pela experincia vivenciada. A dinmica nos proporcionou, tanto no incio como no fim das atividades, momentos de reflexo e anlise a cerca da vivncia dessas mulheres, atravs dos depoimentos expressados e da observao do pblico-alvo. Concluso: A pesquisa mostrou-se satisfatria, pois revelou a importncia das aes de enfermagem no fortalecimento das relaes estabelecidas entre as mes; na abertura para expresso das angstias, sofrimentos e dvidas, gestos, olhares e sorrisos, que demonstravam sentimentos de alvio e de coleguismo, formando-se, assim, uma rede de amizade, partilha e interao. Neste sentido, percebe-se a necessidade do aumento destas prticas de humanizao no cuidado, que promovam o bem-estar fsico e psquico das purperas, com o intuito de melhorar a qualidade de vida desta clientela Humanizao e Matriciamento da Assistncia ao paciente com Retardo Mental: Eis o conviteFREIRE, Francisca de Ftima dos Santos* XAVIER, Franco Robson Moraes MELO, Dilene Fontenele Catunda (ysfreire@h FRANCISCA DE FATIMA DOS SANTOS FREIRE, FRANCISCO ROBSON LOPES DE MORAES, DILENE FONTENELE CATUNDA MELO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O apoio matricial uma estratgia que busca conhecer e interagir com as equipes de ateno bsica em seu territrio, estabelecendo iniciativas conjuntas sobre as demandas em sade mental no territrio (BRASIL, 2007). Este estudo de caso descreve a vivncia de um paciente portador de Retardo Mental acompanhado pelo Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), Crates- Ce. A temtica em pauta impe pesada carga ao indivduo e a famlia, desafiando tambm a equipe de profissionais, na possibilidade de resgate do humano na perspectiva da sade. OBJETIVOS: Relatar a experincia na ateno psicossocial ao paciente em estudo, propondo intervenes humanizadas. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso de carter qualitativo-descritivo, tendo como sujeito de estudo o complexo: paciente portador de retardo mental, familiares e profissionais do CAPS. Os dados foram coletados durante os estgios de Sade Mental, no perodo de Agosto a Setembro de 2011, atravs de visitas domiciliares, entrevistas, visitas a Unidade Bsica de Sade (reunies com a equipe) e visita ao CAPS . As informaes coletadas foram registradas em um dirio de campo, posteriormente apresentadas na descrio de estudo clnico. As normas ticas foram utilizadas conforme Resoluo 196/96. RESULTADOS: O paciente em estudo portador de retardo mental profundo, 32 anos, sexo masculino, solteiro, durante anamnese apresentou-se aptico, humor alterado, no cooperativo, memria remota e recente prejudicada e imediata conservada, inteligncia e insight prejudicados. Atualmente S.A.B acompanhado atravs de visitas domiciliares, apresenta resistncia para aderir a teraputica. O principal desafio encontra-se na adeso e credibilidade que a famlia dispensa sobre o servio ofertado. CONCLUSO: A proposta do matriciamento apresenta-se como imprescindvel e inadivel, implicando em transformaes profundas nas prticas de sade institucionalizadas, desafiando o trabalho em rede, tecendo possibilidades, aumentando as oportunidades de atuao dos indivduos, dos profissionais e dos dispositivos de sade numa crescente corrente de corresponsabilidade, compreendendo a humanizao como eixo central do cuidado em sade mental.BIBLIOGRAFIA:BRASIL. Ministrio da Sade. Guia prtico de matriciamento em sade mental / Dulce Helena Chiaverini (Organizadora) ... [et al.]. [Braslia, DF]: Ministrio da Sade: Centro de Estudo e Pesquisa em Sade Coletiva, 2011. IV TITULO. Identifiao da gestante em risco psiquico Elen Araujo do Nascimento Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O projeto nasceu da necessidade de um trabalho voltado para prevenao e tratamento as gestantes em situaao de risco psiquico, dado que nao existia um trabalho nessa rea e havia um numero significativo de bebes com atraso no desenvolvimento, relacionados a maes usurias de drogas licitas e ilicitas. O projeto consiste em avaliaao atraves de questionarios aplicado a todas as gestantes atendidas pelo SUS, esses questionarios sao avaliados e as gestantes apresentar algum indicador de risco psiquico sao entrevistadas no CAPS e encaminhadas a servios especializados, de acordo com a necessidade de cada uma, tambem feito visita domiciliar para acompanhamento, busca ativa as que faltam a consulta agendada e acompanhamento aos bebes recem nascidos. Esse projeto tem o apoio do Movimento Ns Podemos Paran, pois trabalha o quinto objetivo (Melhorar a Sade das Gestantes) dentre os oitos Objetivos do Desenvolvimento do Milenio (ODM). Tendo como perspectiva que este projeto se torne um programa da Secretaria de Sade de Loanda e faa pare do calendrio do pre-natal. Identificao da necessidade de orientao farmacutica ao paciente com esquizofrenia paranide Karysia Bezerra Brito Veras, Karlla da Conceio Bezerra Brito Veras, Deuzilane Muniz Nunes, Maria Gerliane Queirz Martinsin Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo:A farmacoterapia tem provado ser o ponto chave no tratamento da esquizofrenia.Embora no curativas,as drogas antipsicticas estabeleceram-se como o tratamento primrio para todos os estgios da doena,reduzindo o tempo de hospitalizao e possibilitando o manejo continuado em seus lares.O tratamento farmacolgico,por outro lado,pode proporcionar problemas aos seus usurios quando no orientados sobre os riscos e cuidados no uso destes medicamentos.O profissional farmacutico pode assumir um papel fundamental,somando seus esforos aos dos outros profissionais de sade e aos da comunidade,para a promoo da sade.Objetivos: Identificar a necessidade da prtica da orientao farmacutica em uma paciente com diagnstico de esquizofrenia paranide.Material e mtodos:O estudo foi realizado por estudantes de farmcia e enfermagem em um Centro de Apoio psicossocial na cidade de Fortaleza-CE em dois momentos nos meses de Abril e Maio de 2011. A Metodologia utilizada trata-se de um estudo descritivo qualitativo, na forma de estudo de caso.Tendo como sujeito um paciente de sexo feminino com diagnstico de Esquizofrenia Paranide.Os dados foram coletados atravs de entrevista com a paciente e consulta ao pronturio.Resultados e Discusso:A paciente fazia uso de um medicamento antipsictico(cloridrato de clorpromazina 100mg)diariamente em doses fracionadas em trs vezes,conforme prescrio mdica,e quando a mesma estava com uma piora do quadro aumentava a sua dose diria por conta prpria.Desta forma,verificou-se a prtica da automedicao, o que levava a paciente a um risco aumentado de apresentar problemas relacionados ao medicamento.Percebeu-se a falta de conhecimento da paciente sobre os riscos inerentes ao uso indiscriminado de medicamentos e sobre as possveis reaes adversas ao medicamento.A paciente foi orientada sobre os riscos da automedicao e a importncia em seguir o tratamento conforme orientao mdica.Consideraes Finais:A automedicao uma prtica comum que pode retardar a cura de doenas.Identificou-se,assim a necessidade da prtica da orientao farmacutica sobre o tratamento medicamentoso aos pacientes com esquizofrenia como forma de garantir um tratamento seguro e eficaz.Referncias Bibliogrficas:1- NAVES,J O S, et al.Automedicao:uma abordagem qualitativa de suas motivaes. Cincia & Sade Coletiva, 2010, 15(Supl. 1):1751-1762. Identificao de comorbidades em usurios de drogas atendidos em um CAPSad de Goinia Solomar Martins Marques, Helga Benneth Pires, Luiza Soares Cirqueira, Elen Cristine Gomes Prado, Ana Paula da Silva Oliveira, Marizane de Souza Botelho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Usurios de drogas apresentam as mesmas angstias e temores que outros pacientes no-usurios de drogas quando acometidos por alguma doena grave, principalmente HIV/Aids, hepatites: a gravidade das infeces oportunistas, possibilidade de controle ou no, aparncia pessoal, destino das relaes interpessoais e profissionais, entre outras. A estimativa do Conselho Nacional de Segurana Pblica (Conasp) de que em Gois existam 300 mil usurios de droga, com grande possibilidade de existncia de doenas associadas. No contexto do PET Sade Mental UFG/ Secretaria de Sade de Goinia, foi desenvolvido um estudo sobre o perfil geral dos usurios atendidos no Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas - CAPSad CASA, da rede SUS de Goinia, no perodo de julho a dezembro de 2011, baseado em dados de 1148 pronturios ativos, analisados atravs do programa Epiinfo, verso 3.5.3 Os resultados gerais dessa pesquisa j foram descritos. Dentre as variveis investigadas no estudo, esto os tratamentos anteriores para abuso/dependncia de drogas e a presena de doenas preexistentes e de sintomas fsicos e emocionais associados drogadio, relatados durante o acolhimento no CAPS. Resultados preliminares mostram que 56% dos usurios j haviam procurado algum tipo de tratamento para a dependncia de droga(s), e um tero j tinha se submetido a um tratamento, principalmente internaes em instituies psiquitrica e religiosas, anteriormente sua chegada ao CAPS. Vale destacar que 36% dos usurios relataram a existncia de pelo menos uma patologia associada ao consumo de drogas, com predomnio de transtornos mentais, doenas dos sistemas cardiovascular, digestrio e pulmonar; e doenas infecciosas como HIV/AIDS, DST e hepatites. Esses resultados apontam para a importncia da investigao clnica e psiquitrica aprofundada, e da articulao entre servios de sade mental e geral para promover o cuidado integral e adequado s necessidades dos usurios do CAPSad CASA.
Imagens Projetadas: o cinema como dispositivo de cuidado no CAPSad de Cabedelo/PB Ana Carolina Amorim da Paz, Jossana Rafaela Costa Santos, Cassandra Dias Farias, Leandro Roque da Silva, Caio Pontes da Costa Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Com o surgimento da reforma psiquitrica no Brasil novos dipositivos de cuidado ao usurio de drogas surgiram como alternativa ao modelo de isolamento em internaes psiquitricas. Os CAPS destinados aos usurios de lcool e outras drogas vem priorizando o cuidado dos sujeitos inseridos em seu contexto social, contando com o trabalho junto famlia e comunidade, na perspectiva de garantia de uma melhor qualidade de vida ao usurio de drogas, de forma integral, para alm do seu consumo abusivo. Temos assim, um dispositivo que privelegia aes intersetoriais na rea de sade, assistncia, cultura, e outros. Este trabalho pretende abordar a experincia no CAPSad do municpio de Cabedelo/PB que, entre as diversas atividades disponibilizadas, vem apostando no cinema como dispositivo teraputico, de insero social, educao, cultura e lazer. Das imagens projetadas elaborao de um video idealizado pelos prprios usurios, observamos que estes podem ir circuncrevendo suas prprias histrias de vida na perspectiva da reinsignificao do consumo de drogas. A oficina de cinema que era realizada apenas com a exibio de filmes e discusso temtica dentro do prprio servio, passou a contar com a elaborao de videos acerca do cotidiano e tratamento dos usurios e deu origem ao Cine Primavera. No entanto, o aprimoramento da produo audiovisual vem esbarrando-se nas limitaes estruturais e no distanciamento intersetorial. Com o apoio da Associao Artstico Cultural de Cabedelo, que cedeu espao e equipamento adequado, o cine passou a ser exibido num ponto turstico da cidade, e juntamente com Secretaria de Comunidao do municpio obtivemos a divulgao das sesses em site e carro de som, passando a ter a presena de usurios, familiares e da comunidade em geral. A partir de ento, novos projetos foram se delineando, como o Cine Itinerante, que pretende percorrer instituies e locais pblicos, debatendo temas de interesse da comunidade e trabalhando a preveno ao uso abusivo de drogas. Trata-se, portanto, de um projeto que iniciou dentro do servio e que, a partir de parcerias institucionais, se expandiu, extrapolando os muros do CAPS e percorrendo novos caminhos pela cidade. Contudo, equipe tcnica e usurios, deparam- se constantemente com novos desafios que nos lanam para o desconhecido, suscitando rearranjos e invenes na prtica cotidiana no CAPSad. Imagens Razes da Sade Mental em Parintins(AM) : Perspectiva Blumeriana do Ser com Transtorno Mental Hildes do Amparo Delduque Farina, David Lopes Neto, Adenilda Teixeira Arruda, Henry Walber Dantas Vieira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O estudo aborda a natureza da interao simblica que envolve o ser com transtorno mental em convvio com a sociedade e a vida grupal, os objetos que produz e o espao que o circunda em meio ateno sade mental. Objetivo: interpretar as imagens registradas, por meio de fotografias, do universo circundante do epicentro de um centro de ateno psicossocial, da rede pblica municipal de sade, Centro de Ateno Psicossocial Adolfo Lourido, do municpio de Parintins, Estado do Amazonas luz da natureza dos objetos na perspectiva do interacionismo simblico blumeriano. Material e mtodo: pesquisa exploratrio-descritiva, de natureza quanti-qualitativa, realizada por meio do registro e interpretao de imagens concretas do espao de uma unidade de sade, tipo CAPS II. A coleta de dados ocorreu no perodo de julho a dezembro de 2009, pelos pesquisadores por meio da tcnica da fotografia, tendo como epicentro fotogrfico o CAPS Adolfo Lourido. O mtodo de registro fotogrfico envolveu uma mquina fotogrfica digital, um software e um computador, sendo neste ltimo armazenadas 208 pelculas para interpretao dos seus significados, abstradas do universo detalhista dos pesquisadores. Para a composio da amostra, foram selecionadas algumas pelculas representativas daquele universo, as quais se constituram em elementos de natureza fsica que compuseram a unidade de estudo. Os dados fotogrficos foram trabalhados pelo software Photo Montage 2000, recebendo padronizao de tamanho e deslocamento para o texto. Impacto do trabalho excessivo e extenuante sobre a sade mental dos trabalhadores Iara Digenes Silva, Stphany Pereira da Costa, Yuri Charllub Pereira Bezerra Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Na luta pela sobrevivncia e realizao profissional, o trabalho adquire uma importncia vital para homens e mulheres, ocupando grande parcela do tempo de cada indivduo e do seu convvio em sociedade, assim, ganhou centralidade na vida dos trabalhadores, em detrimento ao tempo de lazer. Dessa forma, considerado como um elemento fundamental para a sade mental, tanto para o seu revigoramento, quando para o seu desgaste. Logo, este estudo tem o objetivo de avaliar e discutir o impacto do trabalho excessivo e extenuante sobre a sade mental dos trabalhadores. Foi realizada reviso bibliogrfica utilizando as bases de dados Scielo e Lilacs. As palavras-chave utilizadas foram: trabalho e sade mental e combinaes junto com qualidade de vida, impactos. Dentre os artigos provenientes da busca incluam-se artigos de reviso, relatos de caso, estudos observacionais. De acordo com os estudos encontrados, foi possvel observar que, se por um lado o trabalho pode ajudar e auxiliar as pessoas em sua qualidade de vida, por outro lado pode causar problemas, desde mal-estar e tenso at transtornos psicopatolgicos. O excesso de atribuies, presso, frustraes, falta de respeito ao trabalhador, baixa compensao financeira so alguns fatores que podem piorar a qualidade de vida e prejudicar a sade mental, levando a quadros de nervosismo, estresse, depresso, tenso, ansiedade, exausto emocional, distrbios psicossomticos (gastrite, crises hipertensivas), enfim, uma sria carga para a sade. Tais indicadores de desgaste mental podem provocar desde violncia no trabalho at o aumento do uso do caf, cigarro, lcool e remdios. Portanto, notrio que o trabalho um agente de mudanas da vida psquica. Percebida tal relevncia, faz-se necessrio buscar melhorias na qualidade de vida dos trabalhadores, propiciando-lhes melhor sade fsica e mental. IMPACTO PSICOSSOCIAL CAUSADO NA VIDA DE PACIENTES PORTADORES DE EPILEPSIA: REVISO DE LITERATURA Leilane Mercedes Gomes Marculino, Maria Rosangela Gomes de Noronha, Ana Cristina Gomes da Silva, Jullyana Lopes Morais, Rocheli de Lacerda Sousa Manfredi, Soraya Gomes Rocha, Vicente Carlos Marculino Jnior Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho visa mostrar os impactos psicossociais na vida de pacientes com epilepsia, onde esta patologia vista como uma doena democrtica, no sentido em que no h distino de raa, sexo ou condio socioeconmica, vista que est mais presente nos pases em desenvolvimento. uma patologia que pode trazer vrias consequncias, como transtornos psicolgicos e at mesmo a morte, dependendo da intensidade de suas crises. O objetivo avaliar o impacto psicossocial causado na vida dos portadores de epilepsia, assim como compreender as restries e limitaes que acometem esses pacientes em diversas fases de sua vida. O trabalho se trata de uma pesquisa bibliogrfica realizada a partir de fontes secundrias de banco de dados por meio de levantamento bibliogrfico e experincia vivenciada pelas autoras. O propsito geral reunir conhecimentos para que haja uma viso diferenciada acerca da epilepsia. Para nortear a pesquisa formulou-se a seguinte questo: Qual o impacto psicossocial a epilepsia causa na vida de seus portadores? Estudos mostram que alguns distrbios psiquitricos como a depresso, acometem com muito mais frequncia os indivduos com epilepsia, o que pode estar relacionado com vrias adversidades encontradas ao longo de sua vida, como o preconceito oriundo at mesmo da prpria famlia, e com o estresse emocional a que esse indivduo est submetido, no caso da epilepsia a ser diagnosticada na infncia, podendo afetar com grande significncia o convvio com os colegas, o que perpetuar durante toda sua vida. A epilepsia no deve ser vista pelo portador como uma doena que o torne incapaz, pois apesar de algumas limitaes que esta patologia impe devido imprevisibilidade de suas crises, o indivduo seguindo corretamente o tratamento e respeitando sempre os horrios de suas medicaes, pode levar uma vida perfeitamente normal. Conclui-se que deveria haver uma ateno mais especializada para estas pessoas, alm da doena, tambm um acompanhamento psicolgico para o mesmo e sua famlia, so pessoas normais, e tem suas limitaes como em qualquer outra doena.
Impactos psicossociais do nascimento prematuro e/ou BPN na mulher que fica como me-acompanhante de seu filho na Enfermaria Canguru. PAULA SOUSA NASCIMENTO ROSAS, Renata Meira Veras Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O nascimento de uma criana prematura causa um grande impacto na famlia, pois muitas vezes ocorre de forma inesperada e exige uma grande reestruturao na dinmica familiar em prol do novo ser. notrio que a me sofre mais esses impactos, visto que comumente elas ficam como acompanhantes dos seus bebs. A sua rotina diria sofre drsticas transformaes, pois passa a morar no hospital para acompanhar seu filho. A situao agrava quando a famlia reside longe do hospital, tem uma precria condio scio-econmica, no conta com o apoio familiar, em especial do pai, e tem outros filhos. O corao fica dividido entre dois mundos: o ambiente familiar e o hospital. Acresa-se a isso o imaginrio popular que faz do hospital um ambiente amedrontador e at mesmo traumtico. Para piorar este ambiente, a me muitas vezes presencia seu filho ser submetido a procedimentos dolorosos e invasivos e convive com sentimentos que oscilam entre o medo e a esperana. Medo do futuro, do incerto e desconhecimento das possveis sequelas da prematuridade. O foco da assistncia a criana e, sua me relegada como indivduo e passa a ser vista pelos profissionais apenas como cuidadora. A participao no Mtodo Canguru ocorre muitas vezes de forma mecnica, desprovida de significado, visto que, a maioria das mes desconhecem a importncia do mtodo, em grande parte dos casos porque no foram devidamente orientadas pela equipe de sade. O presente artigo tem como objetivo abordar os impactos psicossociais da hospitalizao prolongada nas mulheres que ficam como mes-acompanhantes do seus filhos na Enfermaria Canguru de uma maternidade do municpio de Salvador.
Palavras-chaves: prematuridade e/ou Baixo-peso ao nascer; hospitalizao prolongada; mulher; me-acompanhante. Impasses de um adolescente psictico nos processos de subjetivao de sua posio sexual Fabio Malcher Martins de Oliveira Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A questo de gnero se apresenta como um impasse para Sandro, adolescente psictico participante do projeto Do distrbio pulsional criao de sintoma e lao social em autistas e psicticos na puberdade, coordenado pela Profa Dra Ana Beatriz Freire, na UFRJ, projeto do qual sou integrante. Alm de ter sua disposio menos recursos simblicos para subjetivar sua sexualidade, seu corpo vem se desenvolvendo rapidamente, causando uma reao ambgua em sua famlia. Por um lado, h um discurso de incentivo ao seu crescimento, ao tornar-se homem, criticando certos comportamentos infantis. No entanto, recebe cuidados pessoais que reforam uma posio infantil, como banhos supervisionados e ajuda na higiene pessoal aps uso do banheiro. Em superviso, conclui-se pela indicao de um percurso de anlise pessoal, paralelamente s atividades coletivas do projeto. Assim, recebo Sandro no Departamento de Psicologia Aplicada da UFRJ. Ao longo das sesses, ele recorre a bonecos para encenar situaes diversas, a partir das quais parece buscar certo mapeamento ertico do corpo, onde as zonas ergenas so visadas. Os bonecos que representam as crianas so repetidamente despidos, seus genitais apontados e nomeados, em geral, com risos. Cenas de cuidados pessoais tambm so recorrentes, momentos em que os personagens demonstram curiosidade sexual, espiando uns aos outros. H uma clara demarcao entre as crianas e os adultos, que punem as frequentes infraes das crianas. Esse ponto parece ser muito importante para Sandro, visto ser essa questo da passagem do infantil para a vida adulta muito presente em sua vida atual. Contudo, no devemos esquecer o que Freud nos ensinou, que a sexualidade humana essencial e estruturalmente infantil, sendo a diferena de gnero fundamental na maneira como o sujeito vai se constituir psiquicamente, em como ele vai se localizar, se posicionar, se apropriar de seu lugar na partilha sexual, e no mundo. Esse um grande desafio que Sandro enfrenta no momento, pois, se, por sua constituio subjetiva, h problemas na localizao de gozo atravs de recursos simblicos, essas dificuldades aumentam com a chegada puberdade. Alm das mudanas corporais, hormonais, se apresenta ao sujeito, de maneira mais contundente, a questo de gnero, de como ele vai se posicionar diante de suas exigncias pulsionais e das exigncias do mundo que habita. IMPLANTAO DE PROGRAMA DE ATENO INTEGRAL EM MEDIDAS DE SEGURANA NO ESTADO DO MARANHO PAULO GUILHERME SIQUEIRA RODRIGUES Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Apresentaremos um trabalho qua atenda orientao interdisciplinar e intersetorial, visando a participao de diversos segmentios da sociedade maranhense no resgate das condies de dignidade dos sujeitos dsubmetidos a medida de segurana, a maioria dos quais abandonados por suas famlias e pelo estado, que desconhece a destinao que tomatam aps sua incluso no sistema penitencirio. IMPLANTAO DO APOIO MATRICIAL EM SADE MENTAL NA ATENO PRIMRIA: UMA EXPERINCIA DE PESQUISA E AO Paulo Henrique Dias Quinder, Mardenia Gomes Ferreira Vasconcelos, Karine Lima Verde Pessoa, Antonio Germane Alves Pinto, Anne Larissa Lima Guimares, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O arranjo organizacional denominado Apoio Matricial em Sade visa fomentar o encontro entre as equipes especializadas e demais equipes de sade, para potencializar o cuidado integral. Assim, o estudo objetivou implantar a ferramenta do apoio matricial em sade mental na ESF. Trata-se de uma pesquisa-ao, realizada no municpio de Maracana-CE. Os sujeitos da pesquisa foram trabalhadores de sade, os quais 12 eram dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF), 14 da Estratgia Sade da Famlia e 8 da Sade Mental. Os sujeitos da ao foram alunos da ps-graduao (mestrado e doutorado) da UECE. Os instrumentos da pesquisa foram dois questionrios: o primeiro aplicado antes do incio das atividades no intuito de avaliar as lacunas no conhecimento em sade mental, cuidado integral e ferramenta matricial; o segundo, de avaliao da implementao do processo do apoio matricial. Os instrumentos da ao foram metodologias ativas de discusso terica dos assuntos levantados pelos sujeitos da pesquisa e prticas referentes ferramenta matricial, a partir de atividades de campo como: discusses e atendimentos conjuntos de caso nos territrios, alm das atividades de supervises ocorridas com a participao dos sujeitos da ao. Os resultados demonstraram que o encontro entre as equipes gerou nos trabalhadores mudanas na disponibilidade afetiva, integrao e compartilhamento de conhecimento profissional. Esta aproximao deixa as equipes mais seguras quanto abordagem e conduo dos casos, principalmente no que concerne as equipes da ESF. A experimentao dos trabalhadores de atuarem fora do seu setting possibilita a construo de fluxos assistenciais integrais, articulando os diversos nveis de complexidade do sistema de sade. Porm, observa-se ainda uma limitao em se minimizar os encaminhamentos. Em muitos casos, os usurios no demandavam um cuidado especfico dos servios especializado em sade mental, podendo ser atendidos na prpria unidade bsica de sade, evitando encaminhamentos desnecessrios, e oneram as famlias que necessitam se deslocar grandes distncias para serem atendidas. A implantao do apoio matricial em sade mental contribuiu para desmistificao do atendimento e acompanhamento dos casos de transtornos mentais, fomentou a construo de projetos teraputicos ampliados no centralizados na conduta medicamentosa. IMPLANTAO DO CAPS ATRAVS DAS EXPERIENCIAS DE MATRICIAMENTO EM SADE MENTAL NO MUNICPIO DE UBAJARA, CEAR. Patricia Feitoza Santos, Percy Antnio Galimbertti Catanio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Patricia Feitoza Santos1, Percy Galimbertti1, Cristiane Tenrio1, Luciano S Filho1. 1-Secretaria Municipal de Ubajara e-mail: patteresina2010@hotmail.com Apresentao: Oral INTRODUO: A reforma psiquitrica reformulou as prticas no campo da sade mental. Tm ocorrido intensificao e diversificao das aes, promovendo um cuidado integral, com o desenvolvimento de projetos teraputicos formulados a partir do apoio matricial. A ateno bsica apoia-se no matriciamento para ampliar o cuidado da sade mental de seus usurios. OBJETIVO: Implantao do CAPS I a partir das experincias e estratgias de matriciamento em sade mental. MATRIAIS E MTODOS: A ateno sade mental de Ubajara tem sido organizada com o apoio matricial realizado pela ESF, NASF e psiquiatra. As equipes atuam com cronogramas fixos e os usurios so previamente avaliados pelas equipes de sade da famlia, usando a Ficha de Acolhimento em Sade Mental. So elaborados planos de cuidados que envolvem diversos membros da equipe e sistemas de referncia e contra referncia para o CAPS recentemente implantado. RESULTADOS: Durante 8 meses foram realizados turnos de atendimentos compartilhados (matriciamento) com todas as equipes de sade da famlia do municpio. Ocorreram tambm visitas domiciliares e uma visita ao presdio. Essas atividades evidenciaram a necessidade da implantao de um CAPS, principalmente para o acolhimento de transtornos graves. O projeto foi aprovado pelo Ministrio, com incio de suas atividades em Novembro de 2011. Foi eliminada a fila para atendimento no ambulatrio de psiquiatria da Regional de Sade, que tinha espera de 5 meses, facilitando e ampliando o acesso. H relato de resultados positivos em reunies na comunidade e na evoluo dos usurios. H dificuldades de adeso, principalmente da categoria mdica, em participar dos atendimentos compartilhados. CONCLUSO: O municpio de Ubajara desenvolveu um trabalho em conjunto ampliando o acesso dos usurios a cuidados de sade mental, e impulsionou gestores para a implantao do CAPS I melhorando a capacidade das equipes de resolver problemas. Pudemos observar relatos sobre a melhora do estado de sade mental dos usurios e a criao de novas aes teraputicas em sade mental na ateno primria sade.
Implantao do grupo de cessao ao tabagismo na Estratgia de Sade da Famlia Dr. Carlos Scholto Sinop - MT: Resultados do Modelo Ministerial "Deixando de Fumar Sem Mistrios". RODRIGO DORNELES DO NASCIMENTO, GABRIELLA DE LIMA SILVA, MARCELA MARTINS FURLAN Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: a Organizao Mundial da Sade considera o tabagismo a principal causa de morte prematura evitvel em todo o mundo e estima-se que 1 bilho de pessoas sejam dependentes qumicas do tabaco. Cerca de 4 milhes de pessoas morrem a cada ano por doenas causadas tabaco. No Brasil o nmero de dependentes do tabaco soma 16,2% e os bitos alcanam 200 mil/ano. Em Mato Grosso a capital registrou 11,2% de dependentes do tabaco (INCA, 2011; IBGE, 2009). Objetivo: Implantar o Programa de Cessao ao Tabagismo do Ministrio da Sade junto Estratgia de Sade da Famlia Dr. Carlos Scholto, Sinop MT, avaliar a adeso e o impacto no ndice de abstinncia na populao dependente do tabaco atendida aps quatro sesses do programa Deixando de Fumar Sem Mistrios. Metodologia: Foram implantados quatro grupos de cessao ao tabagismo na unidade de sade em parceria com a Universidade Federal de Mato Grosso Sinop. A equipe multiprofissional da ESF contou com um graduando do Curso de Enfermagem para conduzir os grupos teraputicos. Nas quatro sesses grupais, desenvolvidas segundo o protocolo do programa, o discente, um profissional enfermeiro e um mdico da ESF atenderam 30 usurios do SUS que procuraram a unidade por demanda espontnea e foram submetidos a uma entrevista estruturada para triagem. O nmero de participantes para iniciar o programa foi de no mnimo 10 e no mximo 15 pessoas e os critrios para participao foram: demonstrar efetiva vontade em abandonar o tabagismo, pertencer as micro-reas dos bairros Jardim das Palmeiras, Jardim Imperial e parte do centro, ter idade acima de 16 anos, sem distino de gnero. Os grupos aconteceram na prpria unidade, semanalmente, durante uma hora e trinta minutos e contou com terapia medicamentosa prescrita pelo mdico, se necessrio. Resultados: Dos 30 (100%), 16 (53,3%) participantes mantiveram-se abstinentes, 14 (46,7%) no mantiveram-se abstinentes mais reduziram significativamente o consumo do cigarro, os dados foram coletados 90 dias aps a finalizao do programa. O projeto fomenta a importncia da implantao do programa na rede de sade do municpio. No foram encontrados estudos que nos forneam parmetros comparativos para avaliao do impacto do programa, para avaliarmos de uma forma mais significativa implantao dos grupos teraputicos a pesquisa deveria ser realizada longitudinalmente e com uma amostra maior.
IMPLANTAO DOS CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAL (CAPS) EM FORTALEZA-CEAR MARIA ELIANE TAVARES LUNA, Aline Miranda Sousa, Cristiane Marinho Ucha Lopes, Janete Mouro Carvalho, Ftima Luna Pinheiro Landim Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A criao dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) se deu a partir de movimentos sociais iniciados por profissionais que trabalhavam diretamente com a sade mental. Estes, portanto, tendo em vista a necessidade de buscar melhorias para a assistncia da sade mental, comearam a denunciar as precariedades dos hospitais psiquitricos, nicas instituies que at ento recebiam pessoas com transtornos mentais. Este estudo tem como objetivo investigar a implantao de cada CAPS junto aos seus gestores, pois so as principais pessoas envolvidas no processo, bem como, buscar a contribuio de cada uma delas. Trata-se de um estudo de caso institucional com os gestores dos Centros de Ateno psicossocial (CAPS) Geral e AD. Sendo seis CAPS AD e Cinco CAPS Geral. A coleta de dados ocorreu no perodo de maio-julho de 2011, se deu por meio da entrevista semi-estruturada, mediante as questes: Em que data e em que circunstncia deu-se a implantao deste CAPS? Quem foram as principais pessoas envolvidas neste processo? E qual a contribuio de cada uma delas? Percebemos que os primeiros CAPS a serem implantados em Fortaleza-CE, foram os CAPS geral das regionais III, IV e VI. Mas foi nos anos de 2005 a 2006 que a rede de sade mental foi se estruturando e expandindo, melhorando assim sua estrutura no municpio. Atualmente existem 14 CAPS, sendo seis CAPS geral, seis CAPS AD e dois CAPS infantil. A implantao dos CAPS contou com a participao de prefeitos, secretrios de sade, profissionais de sade, representantes de movimentos sociais e pessoas que aderiram ao movimento da reforma psiquitrica. As pessoas envolvidas neste processo de implantao da rede assistencial em Sade Mental contriburam de diversas formas, construram projetos que favorecesse o desenvolvimento dos CAPS e lutaram para implant-lo em uma determinada localidade. IMPLANTAO DOS SERVIOS DE RESIDNCIAS TERAPUTICAS NO ESTADO DO PIAU: COMPROMISSO COM A CIDADANIA Lara Emanueli Neiva de Sousa, Mrcia Astrs Fernandes, Marcos Costa, Darcy Passos da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Poltica Nacional de Sade Mental atravs da Lei Federal n 10.216, de 06/04/2001, preconiza a desinstitucionalizao por meio da implementao e implantao dos servios extra-hospitalares, incluindo os Servios de Residncias Teraputicas e outros. O objetivo do presente estudo consiste em relatar a implantao dos servios de Residncias Teraputicas no Estado do Piau. O projeto foi iniciativa da gesto do Hospital Areolino de Abreu (HAA) no ano de 2005 , em parceria com uma equipe interdisciplinar do rgo que juntos elaboraram o projeto. Aderindo ao novo contexto de assistncia de Sade Mental onde se prioriza a ressocializao do Portador de Transtornos Mentais, o hospital inaugurou em parceria com o Governo Federal/Governo Estadual/SESAPI, em maro de 2006, trs Residncias Teraputicas localizadas na cidade de Teresina, configurando assim em uma ao pioneira em nosso Estado. O propsito foi o de promover a desinstitucionalizao dos pacientes crnicos, moradores do HAA e que haviam perdido totalmente seus referenciais sociais e familiares. O projeto beneficia dezoito pacientes ex-moradores do Hospital Areolino de Abreu, sendo que inicialmente so avaliados por uma equipe interdisciplinar, levando em considerao o tempo de moradia do hospital, grau de dependncia e condio biopsicossocial. Os moradores desfrutam de autonomia, realizando atividades cotidianas de qualquer cidado. Os servios residenciais funcionam a contento e os resultados superam as expectativas, visto que o processo de reabilitao e reinsero social dos pacientes est realmente acontecendo, o que pode ser mensurado atravs de vrias conquistas alcanadas como: insero no mercado de trabalho, processo de alfabetizao, relacionamento harmonioso com a vizinhana e estabilidade emocional . Conclumos que esta experincia trouxe uma grande contribuio na reconstruo da vida dos moradores deste servio, ficando assim a implantao dos Servios de Residncias Teraputicas em Teresina Piau, um marco histrico na assistncia psiquitrica em nosso Estado. Implementao da portaria 336 quanto aos recursos humanos nos Centros de Ateno Psicossocial da primeira regio do Estado de Alagoas ricka Patrcia Santos Feitosa Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O objetivo do estudo analisar a implementao da portaria n. 336/GM de 19 de fevereiro de 2002, quanto aos recursos humanos presente no Art. 4. Fez parte do estudo a primeira regio do estado de Alagoas, totalizando o nmero de dez Centros de Ateno Psicossocial -CAPS, sendo cinco situados na capital e os outros cinco no interior. A pesquisa foi realizada com dados secundrios disponveis na pgina do DATASUS, no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade CNES. Foi observado que mais da metade dos CAPS atuam com a equipe abaixo da prevista na portaria no que diz respeito aos profissionais de nvel mdio, e acima para os da categoria mdica, enfermeiros e demais profissionais de nvel superior. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Fazer uma anlise da portaria 336 quanto ao item referente a recursos humanos se faz importante, visto que a equipe que faz o servio, que aumenta a produtividade, que executa as tarefas, faz a ao e coloca em andamento o objetivo do servio de sade mental. A reforma psiquitrica e a criao dos servios substitutivos proporcionaram a entrada de outras classes de profissionais da rea da sade no setor de sade mental, levando o trabalho a ser desenvolvido de forma interdisciplinar. Com o nmero de profissionais insuficiente o trabalho dentro dos Centros de Ateno Psicossocial tende a no contemplar o seu objetivo e no possuir boa qualidade de assistncia. A hiptese do estudo foi comprovada, visto que a maioria dos CAPS que fizeram parte do estudo atua com a equipe abaixo da indicada no Art. 4 no que se faz referente ao nmero de profissionais de nvel mdio. Entretanto, foi possvel inferir que criar servios que substituam o modelo hospitalocentrico e implementar a portaria 336 no tocante ao nmero de profissionais exigidos no suficiente, necessrio oferecer condies para que os eles se mantenham e alcancem o objetivo esperado atravs de estratgias eficazes para a melhoria da qualidade dos servios prestados pela equipe multiprofissional em sade. Diante dessa pesquisa, ficou constatada a inexistncia de estudos que mencionam e analisem a implementao de portarias e leis no setor de sade mental, fazendo-se necessrio haver investigao para que esse campo se desenvolva de forma consist IMPLEMENTAO DA SALA DE ESPERA EM UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL LCOOL E DROGAS JULIANA MACEDO MELO, Elizabeth Cunha e Silva, Elizabeth Espiridio Cardozo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de um projeto de interveno desenvolvido em um Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPSad) do municpio de Anpolis-GO, cujos participantes foram os usurios do servio, incluindo cliente, familiar e/ou acompanhante. Assim, o objetivo deste trabalho foi Implementar e avaliar o atendimento em sala de espera no CAPSad do municpio de Anpolis-GO. Os sujeitos foram convidados a participar do grupo tipo sala de espera antes dos atendimentos psiquitricos. Os encontros tiveram como ponto de partida trs perguntas norteadoras e reflexivas: O que o motivou a buscar este tratamento?; Qual a sua expectativa com o tratamento?; Que tipo de informaes gostaria de receber?. A partir da reflexo de cada participante, foi proporcionada a escuta e realizada o acolhimento e a educao em sade a partir dos assuntos que surgiram no desenvolver da atividade. Foram realizados oito encontros totalizando 41 participantes. Os temas mais freqentes abordados foram: Motivao, Recada e Medicamentos. Ao final de cada atividade foi realizada uma avaliao onde os clientes informavam seu grau de satisfao e como se sentiam naquele momento. Quanto ao grau de satisfao 19 responderam que estavam muito satisfeitos e 14 que estavam satisfeitos. Dois participantes responderam pouco satisfeito. No item sugestes surgiu uma para que o tempo de fala fosse determinado. As demais manifestaes foram de elogios ao trabalho do CAPS e sala de espera. No que tange aos sentimentos a maioria marcou mais de uma opo, sendo que as opes Feliz, Esperanoso e Ansioso foram marcadas por 14 participantes (no concomitantemente). A opo confiante foi marcada por 16 participantes. Destaca-se ento que de forma geral, a sala de espera desperta um alto grau de satisfao e sentimentos positivos. Podemos considerar que as intervenes na sala de espera proporcionaram momentos de reflexo, conhecimento, aprendizado, escuta e trocas, no qual, os beneficiados foram os usurios do servio e a equipe multiprofissional. Contribuiu para a aproximao, interao e vnculo do cliente com os diversos profissionais da equipe, promovendo reflexes crticas sobre o funcionamento da unidade, olhar integralizado e avaliao multiprofissional ao cliente, otimizao das discusses e reelaborao das intervenes individuais e coletivas no servio. Sugere-se que sejam expandidos os encontros para outros momentos de espera nos atendimentos na unidade de sade. Implementao de um cuidado Humanizado na perspectiva da Sistematizao de enfermagem na Sade Mental Liana Monteiro Carvalho, Karine de Castro Bezerra, Hellen Lvia Oliveira Catunda, Ana Carolina de Oliveira Rocha, Elizian Braga Rodrigues Bernardo, Mria Conceio Lavinas Santos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivo: Descrever as intervenes de Enfermagem adotadas para implementar um cuidado humanizado um paciente com sofrimentos mentais. Metodologia: Este trabalho do tipo descritivo e foi realizado em um Hospital-Dia com acompanhamento de um paciente durante a realizao das atividades em grupo propostas aos usurios e relacionamento teraputico individual no perodo de setembro a outubro de 2011. O usurio acompanhado possua o diagnstico de Esquizofrenia de forma clnica paranide. As etapas da atividade grupal consistiam em Apresentao da temtica, Atividade Ocupacional de Artes, Realizao de Tcnica de Compartilhamento de Produo e Avaliao da Atividade. Para a coleta de dados foi utilizado um roteiro disponibilizado na disciplina de cuidar do adulto II , do curso de Enfermagem da Universidade Federal do Cear. O mesmo era composto por dados de identificao, aspectos pessoais e familiares, histria da doena mental, condies atuais e exame mental. Os dados foram analisados sob perspectiva do NANDA, para estabelecer diagnsticos; do NIC para intervenes e do NOC para possveis resultados de Enfermagem. Foram respeitados os aspectos ticos da Resoluo 196/96. Resultados: Para o estabelecimento do relacionamento teraputico atravs da interao enfermeiro (acadmico)-paciente foi dividido em trs fases. A primeira fase consta da aceitao pelo paciente em relacionar-se terapeuticamente com o acadmico, a segunda foi composta por estabelecimento da interao com interveno teraputica e a terceira comps-se do fechamento da interao profissional-cliente e anlise da interveno. O relacionamento teraputico foi fundamental para o tratamento do paciente, bem como para o inicio do vnculo e da confiana entre acadmico-usurio, atravs dele, foi possvel estabelecer as intervenes de Enfermagem de maneira direcionada, respeitando-se as individualidades do sujeito. Concluso: Atravs do relacionamento teraputico pde-se trabalhar o emponderamento do usurio assistido, assim foi efetivado a busca por um comportamento adequado e dentro da realidade vivida pelo paciente, alm de possibilitar orientaes quanto aos hbitos saudveis, detectando o surgimento de doenas e discutir diversas problemticas que o paciente esteja sofrendo. Importncia da Equipe Interdisciplinar em CAPSi e Famlia no Tratamento de Adolescente com Retardo Mental Nicolle Vaz da Cruz, Nicolle Vaz, Jssica Sampaio, Vanessa Melo, Izabelle Ferreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo se trata de um relato de caso de um adolescente com diagnstico de retardo mental em atendimento no CAPSi em Recife/PE, que se apresentar atravs da experincia de quatro estudantes que fizeram parte do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET). O trabalho desenvolvido por uma equipe interdisciplinar e a incluso da famlia, desde o incio do tratamento, foram pontos de extrema importncia na evoluo do caso. Desde a reforma psiquitrica, o cuidado com pacientes psiquitricos vem tomando novas dimenses. Hoje, valorizam-se as capacidades e habilidades do paciente, sendo atualmente um dos focos do tratamento para atingir a reinsero social do mesmo. A segregao e excluso no apresentam mais pontos de sustentao. Os centros de ateno psicossocial (CAPS) surgem com objetivo de substituir esse olhar e desenvolver cuidados que se preocupem com a evoluo dos casos em parceira com a famlia e sociedade. E justamente nesse lugar onde o adolescente em questo comea a ser visto pela famlia sob uma tica diferenciada, como uma pessoa que existe alm da problemtica. IMPORTNCIA DA ESPIRITUALIDADE PARA A SADE MENTAL Vanessa de Loiola Pinho, Maria Tavares Machado Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A tica cientfica, em seus pressupostos predominantemente positivistas, durante sculos, deteve-se em estudar a sade, descaracterizando a subjetividade humana, levando em conta fatores estritamente biolgicos. A sade mental, por conseguinte, fora relegada a segundo plano, reforando a situao de discriminao em que se encontrava a maioria dos portadores de perturbaes mentais. Em contrapartida, nos ltimos anos, possvel constatar um grande avano na forma como a sade vem sendo compreendida, incluindo tambm as esferas psicolgica e social, infelizmente no to largamente estudadas quanto biolgica, porm igualmente relevantes para o estabelecimento da sade fsica e mental. Juntas, as trs esferas so indissociveis e interdependentes. Tal progresso refletido no atual conceito de sade da Organizao Mundial da Sade (OMS), que a define como um estado de completo bem-estar fsico, mental e social, e no simplesmente a ausncia de doena ou enfermidade. H uma outra esfera, ainda menos estudada, de dimenso religiosa/espiritual, que tem contribudo significativamente para o logro da sade mental. Trata-se da espiritualidade, que, em uma de suas definies, configura-se como uma inclinao humana pela busca de um sentido para a vida, por meio de conceitos imensurveis, a fim de conectar-se com algo que transcende a si mesmo. Para tanto, pode ocorrer ou no participao religiosa formal. Muitos autores, baseados em evidncias e pesquisas cientficas, admitem as implicaes benficas da espiritualidade na qualidade de vida humana, colaborando, consideravelmente, como ferramenta assistencial, para a promoo da sade. Diante disso, ressalta-se a importncia de coleta de dados referentes s concepes espirituais ou religiosas do paciente, por parte dos profissionais da psiquiatria e da psicologia, para que possam analisar o papel que as crenas pessoais podem desempenhar sobre os transtornos mentais, bem como a capacidade do paciente de lidar com eles. Por meio deste trabalho, objetiva-se defender e reconhecer a expressiva influncia que a espiritualidade exerce sobre a sade mental das pessoas, legitimando a esfera espiritual como um importante componente para a conquista do equilbrio fisiolgico e do bem- estar psicolgico dos indivduos.
Importncia do trabalho do CREAS na Sade Mental da Famlia; uma rea de interseco entre duas polticas pblicas Eduardo Augusto de Almeida Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O CREAS (Centro de Referncia Especializada em Assistncia Social), um dispositivo do Sistema nico de Assistncia Social, responsvel por absorver a demanda de abuso e explorao sexual contra crianas e adolescentes, violncia fsica, psicolgica e maus tratos contra crianas, adolescentes, idosos, mulheres, pessoas portadoras de necessidades especiais, alm de famlias com vnculos familiares e comunitrios rompidos. Pelo contexto da populao atendida e de acordo com as informaes levantadas junto s vtimas e familiares, estes apresentam comportamentos que possam indicar algum comprometimento na sade mental de todos os envolvidos, seja pela natureza da violncia, pelas conseqncias psicossociais que derivam desses episdios, pelas formas de como os relacionamentos interfamiliares se reorganizam em face desses episdios e do envolvimento da equipe, da leitura desta em relao sade mental e da facilitao (ou no) de elementos que auxiliem que os envolvidos no enfrentamento da situao estabeleam nveis de qualidade de vida que envolvam aspectos psicossociais, emocionais, relacionais e econmicos, que possa ser entendido como sade mental. Esta sade pode ser entendida, entre vrios aspectos, por comportamentos considerados saudveis, compreendida por sua vez como uma adeso a estilos de vida saudvel. O trabalho se prope a elaborar um entendimento de sade mental, comportamentos saudveis e estilos de vida saudveis que levem em conta e se alinhe com o entendimento da Organizao Mundial de Sade e dos marcos lgicos utilizados pelo Ministrio da Sade. Uma vez que esse entendimento seja clarificado, estabelecer uma anlise de caso de duas famlias que foram encaminhadas para o CREAS, as duas por denncias comprovadas de abuso sexual, e pensar a prtica a partir da atuao dos profissionais, mais especificamente do psiclogo, levando-se em conta exatamente a adeso dos indivduos das famlias a comportamentos saudveis e estilos de vida saudveis, segundo o que foi exposto acima. Importncia do tratamento psiquitrico em pacientes candidatos cirurgia baritrica. Ligia Florio, Roberta Defaveri, Zelia Fatima de Castro Franco, Dra. Cintia de Azevedo Marques Perico Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais H 2 anos, a equipe de cirurgia baritrica do hospital estadual Mario Covas, assiste pacientes com problemas de obesidade grau trs e suas comorbidades. A equipe composta por trs cirurgies, dois psiclogos, uma nutrloga, dois nutricionistas e uma psiquiatra. Visto que, vrios pacientes submetidos a tal procedimento voltam a engordar, foi observado que, um numero significativo de pacientes apresentavam comorbidades psiquitricas. Tais como, transtorno alimentar, transtorno do humor e transtorno de ansiedade. Dentro desses principais diagnsticos, o que mais chamou a ateno da equipe e de alguns pacientes pelos relatos (insight), foi o transtorno alimentar. No transtorno alimentar temos um subtipo que o transtorno da compulso alimentar peridico, como o mais prevalente na nossa prtica clnica. Este transtorno quando reconhecido pelos pacientes por episdios de comer compulsivo, no mnimo 2x por semana, num perodo de seis meses, grandes quantidades de comida, acompanhado de um sentimento de falta de controle para parar de comer e angstia aps o ato, foi de grande impacto. Alguns relatos inicialmente como esperados foram permeados de negao e projeo. Porm com o tratamento psicolgico e psiquitrico, o paciente pde aos pouco apropriar-se de seu transtorno, com conseqente aderncia ao tratamento medicamentoso e psicoterpico. Esta prtica tem ajudado alguns pacientes a preparar-se para a cirurgia e em seu ps-operatrio a mdio e longo prazo. Incluso da Arteterapia no Programa de Cardiologia Preventiva. Caroline Lopes Knackfuss Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Caroline L. Knackfuss - carolinelk@gmail.com - Instituto da Famlia Porto Alegre - INFAPA O presente trabalho caracteriza-se como atividade de concluso do estgio da Especializao em Arteterapia no Contexto Social e Institucional, do Instituto da Famlia Porto Alegre INFAPA, sendo este realizado na Universidade Federal de Santa Maria, junto ao Programa de Cardiologia Preventiva baseado na mudana de estilo de vida. As atividades do programa constituem-se em melhorar o condicionamento fsicoe mudana de hbitos dos participantes. Tem com o responsabilidade contribuir para a preveno de doenas cardiovasculares, por meio da reduo dos fatores de risco e, a mdio prazo, contribuir para maior quantidade e qualidade de vida. A incluso da arteterapia nas atividades propostas pelo programa, deve-se ao fato de que esta se utiliza de recursos artsticos expressivos, com o objetivo de possibilitar ao individuo materializar uma imagem interna, desta forma, pode lidar de maneira concreta com determinados contedos. O trabalho foi realizado com participantes de idade entre 40 e 60 anos, em exerccio das atividades profissionais, duas vezes por semana no horrio aps as 18 horas. Os objetivos das atividades artsticas, junto ao programa, so de poder possibilitar um espao de livre dilogo e criao entre o profissional e os participantes, assim como enriquecer e qualificar as atividades oferecidas, promovendo tambm um espao para a sade mental. As atividades realizadas buscavam como propsito descobrir como estavam aqueles participantes alm de seu estado fsico, quais seus medos, angstias e dvidas em relao as doenas cardacas, assim como as mudanas j efetuadas desde o incio do programa, as mudanas que esperam e aquilo no qual acreditam ser mais difcil mudar em suas vidas. De forma que a incluso deste espao arteteraputico pretende colaborar para a informao e elaborao desdes contedos, vem para dar suporte e motivao aos participantes,bem como a melhoria da proposta do programa e a qualidade de atendimento. Verificou-se que as atividades plasticas e vivenciais foram bem aceitas pela equipe e participantes do programa pois no s priorizou-se o bem estar fsico mas o bem-estar do sujeito em sua totalidade. Concluindo-se que quele que expressa-se com maior liberdade adquire maior confiana e si tendo assim mais responsabilidade para aderir as propostas de mudana pelo programa. Incluso Social e Cidadania: uma anlise das aes que os Centros de Ateno Psicossocial desenvolvem no contexto da Reforma Psiquitrica Soraya Danniza Barbosa Miter Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Esta dissertao analisa as atividades de incluso social propostas nos projetos teraputicos dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) dos municpios de Cuiab e Vrzea Grande do estado de Mato Grosso. Desde o ano de 2001, o estado vem incentivando e criando formas para que os municpios criem esses servios e estruturem a rede de ateno em sade mental. Diante desse contexto de transformaes e o preconizado pelas quatro Conferncias Nacionais de Sade Mental, abordar o tema da incluso social e cidadania se torna importante para subsidiar os servios na implementao de suas aes e melhorar a qualidade de vida de seus usurios. Para anlise das aes de incluso social utilizamos o Projeto Teraputico Geral dos CAPS, buscando identificar o que os servios realizam atravs da aplicao de um questionrio aos gerentes das unidades bem como a realizao de entrevista com os profissionais e usurios para conhecer sua avaliao sobre o tema. As categorias utilizadas para nortear este estudo foram a Reforma Psiquitrica, desinstitucionalizao, excluso/incluso e cidadania. Os dados coletados nos revelaram que nos Projetos Teraputicos as aes de incluso social no esto apresentadas de forma clara e objetiva, a nfase ainda dada ao tratamento pautado na doena, no apresentam planejamento voltado para as aes intersetoriais o que contribui para que o servio permanea isolado na rede de ateno. A partir das percepes dos profissionais, todas as aes realizadas trabalham a incluso social, no entanto, apontam vrias dificuldades em realiz-las. Para os profissionais e os usurios incluso social significa o exerccio dos direitos de cidadania e em ser aceito pela sociedade. Na viso dos usurios, os CAPS so servios que contribuem para a melhora da qualidade de vida sendo que as atividades que realizam ajudam na sua incluso social. Mas, tambm falam de vivncias em que sofreram preconceitos e formas de excluso, os laos sociais ainda esto restritos aos familiares, apesar destes estarem praticando mais atividades sociais e de lazer. Esta pesquisa, ao propor a anlise das aes de incluso social, revelou a necessidade de maior investimento dos gestores na sade mental, a importncia dos CAPS na vida dos usurios, para o fortalecimento da Poltica de Sade Mental e qual o papel dos trabalhadores neste contexto. Incoerncias e contradies nos servios de sade mental Fernanda Nogueira Campos, Toyoko Saeki Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho objetivou inicialmente ideia este fenmeno para o corpo social desfazendo o conceito de loucura como doena e des-razo. A investigao lanou mo da metodologia do Teatro do Oprimido aliado ao pensamento sociolgico de Boaventura de Sousa Santos que ele intitulou de Sociologia das Ausncias e das Emergncias. Realizamos encontros com dinmicas do Teatro do Oprimido, por meio dos jogos e cenas improvisadas observadas e registradas por meio de uma observao externa e outra participante. A anlise dos dados contou com o trabalho de se pensar e dar sentidos s contradies e incoerncias percebidas e vislumbrar possibilidades de mudana por meio de uma sociologia das emergncias. Estas contradies se referiram ao posicionamento hierrquico de reputao dentro da instituio, delegao de voz a um mesmo sujeito em posio considerada superior, em detrimento do compartilhamento de conhecimentos, idias e ideais. Contradies tambm ligadas manuteno de certos termos classificatrios que tendem a remeter ao saber psiquitrico tradicional foram descritos e discutidos, bem como a percepo e crtica da formao de um novo saber que substitui o psiquitrico e que chamamos de psicossocial, esse acaba por garantir a delineao da loucura novamente como objeto de conhecimento de especialistas colocando em xeque a interdisciplinariedade e a retomada da loucura como parte da vivncia popular.O paradoxo da revoluo-reforma nos possibilitou pensar o quanto j institumos do movimento revolucionrio chamado Reforma e pensar ainda os desafios e possibilidades a frente. Sugerimos uma comunicao, que j vem se iniciando,entre saberes e prticas sociais e incrementamos o mtodo do Teatro do Oprimido para viabilizar um Teatro das Emergncias. Nossas consideraes finais assinalaram que mesmo diante da dinmica revoluo-reforma que coloca a instituio a servio da regulao a mesma ainda possui alguma autonomia diante de outros servios inteiramente pblicos que ficam a merc das polticas federais e locais e nem sempre sustentam seus projetos e grupos. A autonomia do CAPS do terceiro setor o permite trafegar com maior liberdade pelo pblico, privado e pelo movimento social, sendo contemplado com recursos financeiros e humanos de setores distintos e podendo abrir estgios, pesquisas, cursos e prticas alternativas sem solicitar a licena estatal ou prestar contas de todas as suas aes e objetivos.Ao mesmo tempo que o convnio estatal garante o princpio do prazer fator de grandes tenses entre os sujeitos que so pressionados a cumprir com os protocolos burocrticos. Ainda assim existe um esforo da maior parte dos profissionais em direo a Reforma e resistente s cristalizaes da mesma. INDICADORES DE REGRESSO E DE CRESCIMENTO DO PRIMOGNITO NO PROCESSO DE TORNAR-SE UM IRMO Dbora Silva de Oliveira, Rita de Cssia Sobreira Lopes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral No contexto de chegada de um novo membro famlia, como o nascimento de um segundo filho, a tenso familiar tende a aumentar, exigindo reformulaes de papis e regras de funcionamento, acarretando implicaes emocionais para o primognito e seus pais. Por ser um perodo considerado um evento de transio no ciclo de vida da famlia contemplando ajustamento e adaptaes, possvel que o filho mais velho apresente variedade de reaes como forma de demonstrar os custos de vivenciar e de se adaptar a esse novo contexto. Nesse sentido, foram examinados os indicadores de regresso e os de crescimento do primognito no processo de tornar-se um irmo. Participaram trs primognitos pr-escolares no terceiro trimestre de gestao do irmo, aos doze e aos vinte e quatro meses deste. Foi aplicado Teste das Fbulas e realizada anlise qualitativa de contedo. Os resultados revelaram destaque para a regresso do primognito durante a gestao do irmo, enquanto que aps o nascimento do mesmo, aos doze e aos vinte e quatro meses, observou-se incremento de indicadores de crescimento do primognito, ainda que a regresso tenha se mantido. Percebeu-se que a regresso do primognito foi uma forma de enfrentar a chegada do irmo, enquanto que o crescimento revelou capacidade para conquistas ou custos de assumir papel de irmo mais velho. Tanto as manifestaes regressivas quanto as de crescimento oportunizaram um ir e vir saudvel e um amadurecimento rumo independncia. As implicaes desses achados so destacadas no mbito da pesquisa e do contexto clnico, visto que identificar, prevenir e compreender tanto os indicadores de regresso quanto os de crescimento do primognito no processo de tornar-se irmo favorece e oportuniza maior sade emocional e mental a todos os membros da famlia. Indicadores do Perfil de Dependente Qumicos na Emergncia do HSMM para internao psiquitrica com fins de desintoxicao durante os meses de junho, julho e agosto de 2010. gabrielle de oliveira freire Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre drogas informa que um trabalho articulado entre diferentes Conselhos nos Estados e Municpios Brasileiros, integrando em rede as diversas reas, como Segurana, Educao, Sade, Direitos Humanos, Assistncia Social, Infncia e Adolescncia, entre outras, permite, por meio da troca de saberes, conhecer melhor a realidade local e planejar aes intersetoriais. Essa articulao efetiva garante a verdadeira interveno na preveno do uso de drogas e fortalece a comunidade para a transformao da realidade. Enquanto no h ampliao na rede esses indivduos procuram um hospital especializado - referncia em transtorno mental no referido caso o HSMM em que como psicloga estive responsvel pelo Grupo de Orientao para Dependentes Qumicos em espera de leitos, todos os dias pela manh com exceo dos fins de semana e feriados. Portanto os dados a partir da amostra do trimeste de 2010 nos permite inferir sobre a realidade.Informava-me primeiramente com a equipe de acolhimento, a saber, enfermeira e assistente social quantos indivduos com CID- 10 de F.10 a F.19 foram atendidos naquela manh. Em seguida no SAME j identificava quantos j estavam com AIH Autorizao de Internao Hospitalar aguardando vaga a partir da central de leitos, alguns haveriam de ser levados pela ambulncia para outros hospitais psiquitricos, outros entravam para as enfermarias psiquitricas do referido hospital e outros entravam para a UD - Unidade de Desintoxicao. Depois me posicionava num trabalho volante individualmente me apresentando e pedindo as informaes como nome, idade, tipo de dependncia e se j haviam feito internaes e/ou tratamentos anteriores. Logo aps conduzia-os ao refeitrio externo localizada ao lado da Emergncia para um grupo de apoio e psico-educativo sobre algumas orientaes com relao ao tratamento, ressaltando que a desintoxicao pode ser feita no to somente a partir da internao, apenas nos casos de intoxicao. J a presena dos sintomas negativos da chamada sndrome de abstinncia que se faria necessrio o acompanhamento mdico ambulatorial nos dispositivos alternativos internao que so as unidades Caps AD Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas localizadas nos municpios.As internaes por dependncia qumica decorrentes do lcool foi responsvel por 29,73% durante o referido trimestre de 2010, 62,25% na faixa etria entre 31-45 anos, com predomnio de homens. J as internaes por dependncia qumica decorrentes do uso de mltiplas drogas foi responsvel por 70,66% durante o referido trimestre de 2010, 49,38% na faixa etria entre 19-30 anos, maioria homens. Apesar da precocidade do uso das drogas veiculada pela Comunidade Cientfica esse pblico (<= 18 anos) no to representativo na estatstica, bem como os idosos (>= 50 anos) e as mulheres. De acordo com os dados o referido hospital dever estar preparado para um perfil de adultos jovens. Indicadores do perfil de usurios do CAPS AD SER II no trimestre Nov/11, Dez/11 e Jan/12. gabrielle de oliveira freire Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O CAPS AD do tipo 2 um dispositivo com funcionamento ambulatorial, alternativo dentro da poltica de Reforma psiquitrica, com trabalho multidisciplinar e integral que visa oferecer e criar uma rede de ateno aos usurios de lcool e outras drogas. Para tanto faz-se mister conhecermos o perfil de nossos usurios de modo a oferecermos um servio de qualidade voltado as suas necessidades. Bem como, fazermos um quadro comparativo desta amostra com as estatsticas divulgadas em levantamentos e trabalhos disseminados na comunidade cientfica. Portanto esse levantamento foi feito a partir de uma coleta de dados dos pronturios abertos na referida unidade, que guarda suas especificidades, no trimestre Nov/11, Dez/11 e Jan/12. De um total de 73 pronturios a estatstica encontrada referente ao gnero foi que 65,75% so homens e 34,24% so mulheres; apesar do levantamento do uso nos ltimos anos apontar uma equivalncia do uso entre os sexos o que percebemos que as mulheres tem dificuldade em iniciar tratamento. Dos que iniciaram tratamento 53,42% foram unidade por demanda espontnea e 39,72% por encaminhamentos, o que nos sugere que a rede intersetorial, embora em construo ainda no exerce um controle sobre as referncias e contra-referncias, havendo ainda a possibilidade de um grande nmero de indivduos dependentes qumicos no terem acesso ao tratamento especializado. Dos quais somente 8,21% esto em situao de rua, ao passo que 91,78% moram ou trabalham na abrangncia da SERII. Do total 49,31% possuem CID-10 F.19, portanto usurios de mltiplas drogas; 17,80% F.14, usurios de crack; 16,43% F.10, alcoolistas e somente 2,73% F.17 ou tabagistas. Podemos supor que pelo aumento de incidncia do uso do crack estes estejam includos no F.19 (mltiplas drogas). Quanto as idade 57,53% tem idade compreendida entre 18 e 30 anos, que 27,39% tem idade entre 31 e 50 anos, 9,58% >= 51 anos e 2,73% <= 18 anos. O que prevalece so os jovens adultos. J as estatsticas a partir de pesquisas cientficas referem a precocidade e o surgimento na faixa dos idosos.Por sabermos que a rede de tratamento especializado nos transtornos mentais e de comportamento pelo uso do lcool e das outras drogas deve atravs de suas atividades conter esse fluxo nos atendimentos matriciais na ateno bsica e na ampliao dos CAPS AD tipo II para tipo III com funcionamento de 24 hs, precisamos conhecer melhor nossas necessidades a partir da demanda dos usurios. Infncia, Vulnerabilidade e Sade Mental: Possibilidades de Intervenes Ateno Bsica. MIRIAN RIBEIRO CONCEIO, EDDA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Este trabalho foi desenvolvido a partir da atuao de uma equipe de Terapeutas Ocupacionais em parceria com uma UBS da cidade So Paulo, o que resultou na Dissertao de Mestrado, apresentado ao IP-USP. Fomentaram este estudo as diferentes inquietaes vivenciadas na prtica a respeito do desenvolvimento infantil em diferentes contextos de insero na comunidade, bem como suas implicaes nas relaes, nas aes e na constituio do ser. A percepo das influncias do ambiente por meio das atividades ldicas, e algumas formas de expresso e resilincia, nos permitiram discusses sobre a sade da criana para alm de seu desenvolvimento fsico. O brincar tornou-se a forma de interveno utilizada no cuidado integral da criana na ateno bsica. Objetivo: Ampliar as discusses acerca dos cuidados em sade na infncia na ateno bsica, por meio do entendimento integrado das influncias no desenvolvimento crianas em situaes de risco social. Metodologia: A aproximao com a comunidade realizadas em visitas domiciliares junto com a ESF nos colocou em contato com o cotidiano e as situaes vulnerveis em que as crianas se encontravam. Assim, criaram-se encontros semanais abertos, que apresentavam como tema as atividades ldicas, a fim de e garantir um espao de promoo de sade, acolhimento das demandas das situaes de risco, e a incluso de crianas com deficincias/transtornos mentais. A conformao inicial de espao de convivncia foi sendo modificada medida que foram se construindo vnculos e se revelando histrias de vidas durantes as brincadeiras. No decorrer dos encontros, estes se transformaram em um grupo de brincadeiras que promovia o cuidado sade mental infantil. Resultados: A presena de contextos speros de desenvolvimento causa rupturas e abrem fendas nas formas de relacionamento e afetos das crianas sujeitas a estas situaes. As atividades ldicas, nestes espaos, nos proporcionam a aproximao e vinculao para as ressignificaes de formas e de expresses vivenciadas na vulnerabilidade dos laos e dos cotidianos das crianas, caracterizando-se ento como recurso teraputico. Concluso: Este trabalho nos permite a ampliao e o entendimento do desenvolvimento infantil, interrelacionando a criana, seus espaos de produo de vida e as atividades ldicas como forma de interveno prtica de profissionais que atuem a infncia em situaes de vulnerabilidade e suas questes de sade mental. Influncias das Terapias Integrativas e Complementares na Sade Mental da Populao: uma Reviso da Literatura Mylla de Moura F Pereira1, Cludia Marques Viana, Dielson Alves de Sousa, Amanda Lcia Barreto Dantas Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Esse trabalho tem como objetivo realizar uma reviso de literatura abordando a influncia das terapias alternativas e complementares na sade mental da populao. O levantamento se fez por meio das bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade) e MEDLINE (National Library of Medicine), usando os descritores: terapias alternativas, terapias complementares e sade mental. O critrio de excluso se deu em funo do no atendimento ao tempo cronolgico usado para a incluso (2002 a 2012). Foram encontrados 33 estudos e destes foram selecionados 20 publicaes sendo 17 (85%) dos artigos originados do banco de dados da MEDLINE e 03 (15%) dos artigos provenientes do LILACS. Ainda foi possvel identificar que os assuntos mais abordados foram: a contribuio das terapias alternativas e complementares para a melhora da sade mental (35%), a contribuio das terapias alternativas e complementares para a melhora da sade fsica e mental (35%), a abordagem da escolha dos pacientes pela forma de tratamento, tendo como opes terapias tradicionais e as alternativas e complementares (20%) e tipos de terapias (10%). Logo, as terapias alternativas e complementares proporcionam a integrao necessria entre mente e corpo proporcionando equilbrio entre ambos ajudando a suportar melhor os desconfortos e como consequncia h uma melhora na qualidade de vida desses pacientes. Portanto, mesmo que os desequilbrios corpo/mente no sejam visveis, os autores relatam que existe uma melhora exponencial na sade mental bem como fsica das pessoas que optam pelo tratamento com terapias alternativas e complementares. Nos estudos analisados percebeu-se que grande parte deles foca sua pesquisa na contribuio da medicina integrativa e complementar para a melhora da sade mental, isoladamente, e da sade fsica e mental, em conjunto, sendo que a minoria trata dos tipos de terapias. DESCRITORES: terapias integrativas; terapias complementares; sade mental. INFOCAPS " Rompendo Preconceito e Fortalecendo a Cidadania" Jos Oseas de Oliveira Filho, Berto Gonalo da Silva Economia Solidria Elaborar uma proposta de incluso digital direcionada para clientela de sade mental, lcool e outras drogas focalizando os servios substitutivos, Centro de Ateno Psicossocial - CAPS e comunidade em geral atravs da informatizao. Envolver a comunidade na utilizao de equipamentos e programas bsicos, bem como na identificao e criao de aplicativos que atendam as suas necessidades; Criar infra- estrutura para um programa de incluso digital, melhorando o acesso e abrindo novos canais de expresso para a populao de baixa renda; Estimular o uso de padres que garantam acesso universal e simplifiquem a utilizao de equipamentos, programas de computadores e navegao. De acordo com Lei da Reforma Psiquitrica 10.216/01, que redireciona o modelo assistencial em sade mental promovendo assim a reorganizao das atividades e servios. Para tanto, a SESAU atravs da Gerncia prope-se a construir uma rede de aes ligada diretamente a Gerao de Renda atravs da Portaria 1.169/05. O projeto foi realizado na 3 Regio de Sade do Estado de Alagoas onde foi contemplado os municpios de gua Branca, Mata Grande e Delmiro Gouveia localizado na regio do serto, com a participao de 50(cinqenta) candidatos(usurios e familiares) divididos entre si, onde a rede de sade mental vem no processo de organizao no seu territrio. Critrios estabelecidos para a seleo: Cognio, criatividade, iniciativa, escolaridade e habilidade motora. Os alunos selecionados foram distribudos em duas turmas com aulas ministradas aos sbados. No projeto observamos que alguns alunos apresentaram dificuldade na absoro dos contedos ministrados, onde os mesmos receberam uma ateno especifica, e conseqentemente interferindo o seu processo cognitivo levando a um entendimento do que se propem a metodologia do curso. Superado esse momento o resultado do projeto se deu de uma forma satisfatria e atingindo os objetivos que era incluso dos usurios de sade mental no mercado de trabalho. Participaram do projeto 50(cinqenta) alunos onde observamos que 40% da turma apresentaram a possibilidade de Incluso no mercado de trabalho. Atravs do processo da informatizao podemos observar que alguns comportamentos relacionado ao seus diagnsticos seja ele transtorno mental e/ou crack, lcool e outras drogas foram detectados e discutidos com os profissionais de cada CAPS, favorecendo na construo e organizao do seu Projeto Teraputico Singular-PTS. Ingesto de bebida alcolica na vida do idoso e sua interface com o processo sade-doena e as relaes sociais LARISSA MARIA COSTA TORRES Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Este estudo tem o propsito de analisar os sentimentos e significados do uso de bebida alcolica no cotidiano dos idosos, com nfase no processo sade-doena e nas relaes sociais, assim como de identificar os determinantes sociais que esto envolvidos com o uso do lcool na terceira idade (idosos de idade entre 61 e 84 anos), descrevendo os sentimentos e as percepes da famlia do usurio de lcool. O alcoolismo considerado um dos principais problemas de sade pblica da atualidade, responsvel por parcelas significativas dos bitos evitveis. A ateno especial tem sido destinada ao consumo de bebidas alcolicas por adolescentes e pouco tem se discutido quando o assunto voltado s pessoas que fazem parte da terceira idade. Tendo como base os parmetros da pesquisa qualitativa, foi realizado grupo focal que subsidiou na caracterizao dos participantes. O grupo constituiu-se num ambiente favorvel de aprendizagem, multiplicao e troca de experincias. de total importncia um processo educativo de preveno do lcool durante as etapas da vida, principalmente na terceira idade, quando pouco se discute sobre o tema. Desse modo, inicia-se a luta contra a falsa premissa de que o lcool um problema somente dos jovens. INOVAO EM SAUDE MENTAL SOB A OTICA DOS TRABALHADORES E COORDENADORES DE UM MOVIMENTO COMUNITRIO NO NORDESTE DO BRASIL Liliane Brandao Carvalho, Anna Karynne da Silva Melo, Maria Lucia Magalhes Bosi, Veronica Morais Ximenes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este estudo, oriundo da anlise multidimensional sobre a categoria inovao no Movimento de Sade Mental Comunitria do Bom Jardim (Fortaleza), cuja proposta trabalhar dimenses subjetivas e psicossociais, objetiva interrogar se e como as experincias desenvolvidas se constituem efetivamente como prticas de cuidado inovadoras em sade mental, na perspectiva dos profissionais e coordenadores desse dispositivo. O percurso metodolgico delineou-se na abordagem qualitativa, na modalidade estudo de caso, numa vertente crtico-interpretativa, empregando como tcnicas, entrevistas em profundidade associadas a grupos focais. A categorizao analtica das informaes foi construda a partir de um modelo fundado nas dimenses constituintes da Reforma Psiquitrica, abrangendo distintos planos: epistemolgico, assistencial, jurdico-poltica e sociocultural. Os resultados revelam: acolhimento como fundamento propositivo das aes; ao coletiva na gesto; ampliao do olhar para as necessidades comunitrias; cuidado com o cuidador como atividade estruturante dos processos de trabalho; embasamento terico na abordagem sistmica comunitria; relao da noo de rede e inovao; vivncia de troca de papis; construo da autonomia e fortalecimento do poder pessoal; e preocupao com os desafios de expanso das atividades e da necessidade de profissionalizao. Tais elementos evidenciam que as prticas de cuidado tecidas no cotidiano do Movimento implicam desconstruo com o modelo tradicional de ateno sade mental, potencializando novas formas de cidadania, desse modo, contribuindo para a desinstitucionalizao. Insegurana manifestada em forma de transtorno de sono: um relato de experincia. Constncia Alice Lemos Pontes Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais De acordo com a CID-10, o diagnstico de transtorno do sono atribudo ao sujeito, que por razes fsicas ou psquicas tem uma perturbao no sono. Quando suas causas so emocionais, o transtorno do sono considerado no-orgnico. No entanto, quando o sujeito tem uma qualidade de sono precria devido a uma condio fsica falha, o transtorno do sono denominado orgnico. Os transtornos de sono mais comuns so: insnia (responsvel por cerca de 25% dos atendimentos nas clnicas especializadas), hipersonia, transtorno do ciclo sono-viglia, sonambulismo, pesadelo, narcolepsia, cataplexia e apnia do sono. Este trabalho objetiva relatar uma experincia de cuidado em sade mental, mediante um caso de transtorno de sono em adolesceste. M. R. O., adolescente de 17 anos, foi levada por sua me unidade de sade com queixas de insnia, sendo atendida pelo mdico da ESF (Estratgia Sade da Famlia), que a encaminhou psicloga do NASF (Ncleo de Apoio Sade da Famlia), para o devido apoio na ateno bsica. Durante a triagem a me de M. R. O. relatou sobre sua histria de vida e sobre sua queixa de dormir pouco durante a noite, cerca de 5 horas, tempo de sono insuficiente para sua necessidade. A adolescente passou a ter acompanhamento psicolgico quinzenal, ocasio em que falava de sua rotina e de sua insnia. Algumas orientaes foram indicadas, no sentido de favorecer o sono (jantar leve, exerccios respiratrios relaxantes, no dormir durante o dia e massoterapia, que no fez). A adolescente comparecia sempre acompanhada pela me, que a aguardava fora do consultrio. A cada fim da sesso a me de M. R. O. procurava a psicloga para saber o que havia sido tratado. Ao perceber que o sigilo teraputico no lhe permitia ter conhecimento muito aprofundado da sesso, esse comportamento da me foi abandonado. O processo consistiu em 7 sesses de psicoterapia, com cerca de 50 minutos de durao e M. R. O. deu-se conta de que sua dificuldade de adormecer estava relacionada com sua insegurana diante da vida. O excesso de cuidado materno a fazia sentir-se sem confiana at para dormir sozinha. Por fim, M. R. O. comeou a dormir melhor e recebeu alta da terapia, demonstrando ter mais conhecimento de si e de suas potencialidades, ficando acordado que ela poder procurar a psicloga oportunamente se precisar. INSERO DAS PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES EM SADE NOS CAPS JUDITE OLIVEIRA LIMA ALBUQUERQUE, Widiane Soares Pimentel, Lucas Lima Albuquerque Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Reconhecidas pela OMS e normatizadas pelo Ministrio da Sade, as Prticas Integrativas e Complementares em Sade (PICS) atuam na dimenso corpo/mente/esprito. Descrever e desvelar saberes acerca da Poltica Nacional das Terapias Integrativas e Complementares em Sade. como possibilidade de insero nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) para auxiliar os usurios no enfrentamento da realidade foram objetivos deste estudo de campo realizado em sete CAPS de Teresina- PI em 2011, aps aprovao do CEP Prot. 197/10. Emergiu trs categorias: saberes sobre as PICS; conhecimento sobre benefcios; relevncia e fatores impeditivos da insero. A maioria desvelou que utilizou em si mesma e no servio e apontam os florais de Bach e a acupuntura como as mais utilizadas e conhecidas, embora tenham usado mais de uma terapia, como Do-In e Meditao. Reconhecer e lidar com diferentes saberes, abrir mo de modelos preestabelecidos, se disporem a discutir e experimentar os alcances e limites do que pode ser a integralidade, um caminho. Sabem dos efeitos benficos das PICS, pois j usaram em familiares e em usurios dos CAPS, por acreditarem, porm quanto insero reconhecem que h necessidade da qualificao profissional. Embora, a maioria referisse que podem auxiliar na promoo da sade desconhecem a legislao. Quanto adoo das PICS sabem que requer investimentos para especializar/capacitar profissionais condio sine qua non, entretanto atualizao precisa ser contnua para que a tomada de deciso seja assertiva na integralidade do cuidado.A aquisio de equipamentos vm ao encontro das necessidades do contexto da prtica e ser uma opo aos usurios dos CAPS. A gesto pblica ao investir na educao permanente, em pesquisa e avaliao objetiva a valorizao e qualificao das prticas. Defendem a insero das PICS nos CAPS, por promoverem melhor qualidade de vida, por serem mtodos inovadores, para no s complementar a assistncia ao usurio com transtorno mental. As PICS atuam holsticamente influenciando no estado emocional e na alimentao do usurio, nas relaes sociais e facilitam a interao entre o profissional e o usurio e contribuiro para reduo dos gastos pblicos. So bem aceitas pelos profissionais se aliadas ao tratamento convencional. relevante que polticas pblicas locais atendam a Portaria 971/2006 do Ministrio da Sade.
Insero social no territrio como uma ao de sade mental Eliane Lavall, Agnes Olschowsky Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Eliane Lavall: 1 autor Agnes Olschowsky
O modelo de ateno psicossocial orienta o cuidado da pessoa com transtorno mental para o territrio, preocupando-se com o cotidiano e a insero da famlia e da sociedade, tendo nessa proposta a insero social da pessoa com transtorno mental. Assim, a incluso pelo trabalho, lazer, cultura, encontros e atividades em grupo integrando usurios, familiares, equipe de sade e comunidade so estratgias de participao e troca, configurando espaos sociais de solidariedade, de cidadania e incluso. Temos objetivo de avaliar a insero social no mbito da Estratgia Sade da Famlia a partir dos familiares de usurios com transtorno psquico. Trata-se de um subprojeto da pesquisa Avaliao da Sade Mental na Estratgia Sade da Famlia (MENTAL-ESF), utilizando os pressupostos da Avaliao de Quarta Gerao, tendo como sujeitos famlias de pessoas com transtorno mental acompanhada em uma (unidade) Estratgia Sade da Famlia, do municpio de Porto Alegre. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais semiestruturadas. Na anlise dos dados utilizou-se a anlise temtica de Minayo. A insero social ocorre por meio de atividades na comunidade que visam ocupar, entreter, buscando a interao das pessoas. O grupo Evoluo, oficinas teraputicas, oficinas gerao de renda so avaliados como espaos de troca e convivncia. Essa vivncia do coletivo avaliada como exerccio da cidadania, propiciando autonomia e auto-estima da pessoa com transtorno psquico, rompendo com prticas de excluso social, uma vez que ter lazer e fazer algo com outros, produz encontro e sentimentos de bem-estar e de aceitao social, facilitando a construo de vnculo e o fortalecimento de laos sociais em um processo de integrao na sociedade. Avaliamos que a insero social propicia a descoberta de novos recursos, olhares e caminhos que ampliam o cuidado em sade mental para o mbito do territrio. Nesse sentido, promover a insero social surge como desafio e uma estratgia importante de incluso e participao, pois o convvio com a loucura pode diminuir o estranhamento daquilo que consideramos diferente, proporcionando sua aceitao e respeito.
e-mail: elivall2@yahoo.com.br INSTITUCIONALIZAO DO PARADIGMA PSIQUITRICO MANICOMIAL NA PARABA Thiago Fenandes de Sousa, Sousa, T.F., Oliveira, F.B., Oliveira, T.B.S., Moraes, J.S.D., Gomes, Y.V., Silva, R.A. Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral A institucionalizao do modelo psiquitrico manicomial no Brasil ocorreu em 1852, no Rio de Janeiro, com a criao do Hospcio Pedro II. Este modelo tem como princpio bsico o isolamento do louco, sendo hegemnico no pas por mais de um sculo e meio. No Estado da Paraba esse paradigma foi institucionalizado com a criao do Asilo de SantAnna, em 1889, tambm chamado de Asilo da Cruz do Peixe. Com a criao da instituio Colnia Juliano Moreira, em Joo Pessoa (PB), em 1928, esse asilo foi demolido. Este estudo tem como objetivo identificar os servios psiquitricos modelo tradicional do Estado da Paraba. Tem um olhar histrico, no linear ou determinista, que busca no passado as condies de determinao para o presente, mas um olhar relacionado ao contexto poltico, econmico, histrico e social. Foram utilizados dados fornecidos pela Secretaria de Sade da Paraba no tocante aos servios psiquitricos existentes neste Estado. A Paraba dispe de seis hospitais psiquitricos credenciados pelo SUS, sendo dois pblicos e quatro privados. Os hospitais e leitos psiquitricos esto distribudos da seguinte forma: quatro em Joo Pessoa (Instituto de Psiquiatria da Paraba com 160, Casa de Sade So Pedro com 160, Hospital Psiquitrico Juliano Moreira com 153 e o Sanatrio Clifford com 89), um em Campina Grande (Instituto Neuropsiquitrico de Campina Grande com 143) e um em Cajazeiras (Clnica Psiquitrica e Psicolgica Santa Helena, com 30), totalizando 735 leitos. De acordo com a Poltica de Sade Mental do Ministrio da Sade que objetiva a reduo de leitos de forma gradual e a implantao de servios substitutivos, ocorreu na cidade de Campina Grande nos anos de 2000 2005 um processo de interveno no Instituto Campinense de Neuropsiquiatria e Reabilitao Funcional (ICANERF), sendo construdos, posteriormente novos dispositivos de ateno sade mental. A desinstitucionalizao na Paraba encontra-se em processo de (des) construo, sendo debatida em diversos segmentos da sociedade a utopia por uma sociedade sem manicmios. Contudo, a desativao de leitos psiquitricos no pode ser instantnea, deve ocorrer de forma planejada e gradual e ao mesmo tempo possibilitar a implantao de novos dispositivos de ateno em sade mental. Integrao Comunitria Mediada Por Pequenos Recursos Alessandra Mafra Ribeiro, Luiz Gonzaga Cardoso, Daniel Akira Umezawa, Fernanda Arisi Gomes, Brbara Almeida da Silva, Eduardo Trento, Debora Aparecida Carneiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Na literatura produzida pela Reforma Psiquitrica Brasileira, aparece a oferta de intervenes psicossociais como estratgia para a produo das transformaes na rea da Sade Mental. O Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina, principal herdeiro da tradio, da histria e do aparato manicomial de Santa Catarina, tem no seu Centro de Convivncia Santana o lugar de moradia temporria dos usurios que, por terem sido submetidos a uma internao de longa permanncia, perderam os vnculos que permite a vida em sociedade. A poltica do Ministrio da Sade especfica para pessoas nesta situao prev, atravs dos Programas de Servio Residencial Teraputico e do Programa de Volta para Casa, a construo de espaos de moradia e ateno integradora, porm encontra extrema dificuldade de implantao em Santa Catarina. O presente trabalho se prope a fazer uma exposio da interveno psicossocial, ofertada pelo Servio de Psicologia do IPq-SC no CES/IPq-SC, que tem na utilizao de rendas a motivao interventiva tendo como objetivo principal o preparo dos usurios para, no futuro com as polticas implantadas, dar a estes oportunidade de usufruir deste porvir. Quando se fala em gerao de renda, na Sade mental, so oficinas de produo de renda, de cooperativas onde possvel ter o domnio de todo o processo de produo, comercializao e utilizao dos recursos. Tendo como principal aspecto teraputico o domnio crtico, pelos participantes, de seu envolvimento neste processo. Entretanto, nosso pblico muito prejudicado pela histria, e tem a capacidade de produo extremamente reduzida. No entanto, o sistema de proteo social de pessoas extremamente prejudicadas, estabelecido pela Lei Orgnica da Assistncia Social LOAS tm funcionado, e a maioria recebe o Benefcio de Prestao Continuada. O presente trabalho teve disponibilizado pelo sistema de curatela pequenos recursos semanais sendo utilizados em pequenas compras no comrcio local. E, atravs das sadas com mediao tcnica com Grupo de Contato com a Comunidade, alm da sada independente com Grupo de Apoio Utilizao de Recursos, objetivamos desenvolver o domnio crtico da origem deste recurso e habilidades de utilizao para satisfazer necessidades pessoais. O intento dessa apresentao de trabalho contribuir com a crtica, que h necessidade de ser feita, para que sejam promovidos avanos que torne efetivo os direitos dos usurios estabelecidos pela lei da Reforma Psiquitrica. Integrao das comunidades teraputicas rede assistencial pblica no Brasil: uma deciso controversa Onias de Sousa Rodrigues Filho, Monalisa Cavalcante de Carvalho, Andr Fonseca Nunes, Marina Rodrigues Amorim Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais As comunidades teraputicas surgiram por volta de 1953, com a proposta revolucionria do psiquiatra escocs Maxwell Jones, numa estrutura que estimulava a democracia interna, a comunicao entre todos os membros e a participao ativa dos internos na prpria terapia. Essaforma de abordagem teraputica se propagou at os dias atuais, onde podem-se encontrar no Brasil, por exemplo, cerca de 3 mil entidades que afirmam exercer tal modelo. Como parte de uma nova poltica de combate s drogas, o governo brasileiro pretende incluir essas comunidades na rede pblica de tratamento de dependentes qumicos. Entretanto, muitos desses grupos de apoio j no seguem mais os princpios bsicos sobre os quais foram idealizados. O presente trabalho busca uma reflexo sobre as irregularidades e os riscos da integrao das comunidades teraputicas ao sistema pblico de sade. Atravs de intensa anlise bibliogrfica foi possvel constatar a existncia de inmeras violaes de direitos humanos em grande parte dessas entidades. H denncias de violao de correspondncias, violncia fsica, castigos, torturas, constrangimento, imposio de credo, intimidaes, falta de acesso a atendimento mdico e rede de educao, entre diversas outras ocorrncias. Em acrscimo a essas irregularidades encontram-se a dificuldade de acesso a tais instituies e a utilizao de mo-de-obra no remunerada, em choque com os princpios bsicos de universalidade e gratuidade do SUS. No se deve desconsiderar, contudo, a importncia das comunidades teraputicas seguidoras de seus princpios fundamentais, um modelo de sucesso h dcadas e disseminado em inmeros pases. notria, portanto, a existncia de muitos obstculos na incluso das comunidades teraputicas rede assistencial de sade pblica brasileira. Apesar de tais instituies nascerem com princpios dignos, h necessidade de uma fiscalizao adequada e rigidez nas exigncias para adeso das mesmas ao financiamento pblico. Integrao entre sade mental e sade bucal, uma prtica necessria LOIANY GUIOMAR MALHEIRO GOMES, CICERO ABDON MALHEIRO GOMES, ANA CAROLINA PIERETTI, FRANCISCA BEZERRA DE OLIVEIRA, JOSETE MALHEIRO TAVARES, ARIANY MALHEIRO E SILVA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A introduo da sade bucal na Estratgia Sade da Famlia uma possibilidade de criao de espaos para novas prticas e relaes, visando reorientao do processo de trabalho e ampliao do acesso sade bucal no mbito dos servios de sade. Nesse contexto, a poltica de sade bucal discutida subsidiada pela necessidade de melhorias dos fatores condicionantes. O planejamento das aes em sade bucal entra na discusso das diretrizes organizativas para as prticas em sade e adquire relevncia, na medida em que passa a compor com outras categorias o conjunto de competncias para o estabelecimento de aes de sade bucal na dimenso da promoo, preveno, tratamento e reabilitao da sade bucal com base no princpio da integralidade da ateno sade. Sade Mental um rea do conhecimento, onde vrias competncias e conhecimentos se cruzam e se relacionam, isso significa falar de relaes no trabalho inter e transdisciplinar e intersetorial. Com isso, objetivou-se nesse estudo conhecer e discutir a realidade da integrao dessas prticas, em sade mental e em sade bucal, na Estratgia Sade da Famlia. Utilizamos como mtodo de estudo a tcnica exploratria e descritiva. Realizamos uma reviso sistemtica de documentos relacionados ao tema no acervo de livros da UFCG/CFP e na biblioteca virtual. Os portadores de sofrimento mental podem ser considerados como de alto risco para as patologias bucais, principalmente para doenas periodontais, que tem no descuido com a higiene bucal seu fator etiolgico. Com a existncia do mito de que esses pacientes so sempre agressivos e que no colaboram para a execuo dos procedimentos odontolgicos em nvel ambulatorial, esta populao ficou desassistida durante muito tempo. No entanto, com a mudana do paradigma assistencial psiquitrico, embasado numa maior humanizao do tratamento e resgate da cidadania destes indivduos o mito est sendo desfeito e hoje o atendimento odontolgico em instituies psiquitricas, por exemplo, tem carter rotineiro, ressalvando que a equipe multiprofissional deve contar com cirurgies dentistas capacitados, que conheam as caractersticas e particularidades desses indivduos, que requerem cuidados diferenciados. Entre as dificuldades para a construo das equipes de sade bucal, a carncia de profissionais com perfil e competncias para essa nova realidade uma das maiores. A ateno sade mental nos seus diversos paradigmas dever possibilitar a insero do cirurgio Integralidade e humanizao: experincias de usurios em dois dispositivos de cuidado em sade mental Andra Batista de Andrade Castelo Branco, Maria Lcia Magalhes Bosi Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A implementao de polticas pblicas de sade mental na conjuntura do Sistema nico de Sade, baseada nos preceitos da Reforma Psiquitrica, tem gerado novos desafios para a rea, tais como a produo de redes substitutivas e territoriais que visem superao do modelo hospitalocntrico, construo de cidadania e criao de um novo lugar social para a experincia do sofrimento psquico. Para garantir a materialidade dessas mudanas faz-se necessrio a participao efetiva dos usurios na avaliao de servios e programas de sade mental. Destarte, objetivamos compreender as experincias de usurios de distintos CAPS (CAPS da Regional V e o CAPS da Regional III do municpio de Fortaleza) no que concerne assistncia auferida pelos profissionais, conferindo destaque as dimenses da integralidade e humanizao do cuidado em sade. A escolha da abordagem qualitativa enquanto metodologia desta pesquisa est relacionada natureza ontolgica do objeto em questo, visto que esta permeada de significados que os usurios atribuem s suas experincias nos servios de sade mental e maneira como compreendem e interpretam as prticas assistenciais. As tcnicas utilizadas para a obteno do material emprico foram a entrevista em profundidade (40 entrevistas) e a observao sistemtica, no perodo dos meses de julho dezembro de 2011. Os dados foram analisados e interpretados sob a ptica da hermenutica crtica gadameriana. No que tange aos aspectos ticos dessa pesquisa, o projeto foi aprovado pelo comit de tica da Universadade Federal do Cear e obedeceu aos parmetros e itens que regem a Resoluo 196, de 10 de outubro de 1996, do Conselho Nacional de Sade, a qual regulamenta pesquisa com seres humanos. Os resultados evidenciaram que os usurios percebem o acolhimento, a resolubilidade, a ambincia, a boa interao entre profissionais-usurios, a disponibilidade de medicamentos e a humanizao como os principais aspectos concernentes ao atendimento de qualidade em sade mental. Conclui-se que os aspectos da assistncia apontados pelos usurios dos distintos CAPS corroboram os ideais da Reforma Psiquitrica e sinalizam que a reorientao do modelo de ateno em sade mental j se capilariza no cotidiano das prticas de cuidado. INTERAO ENTRE CAPS E ESF, DIFICULDADES E CARNCIAS PAULO FILHO SOARES MARCELINO, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Dandara Pimentel Freitas, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Andr Fonseca Nunes, Bruna Rodrigues Barbosa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTERAO ENTRE CAPS E ESF, DIFICULDADES E CARNCIAS
Paulo Filho Soares Marcelino, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Andr Fonseca Nunes, Bruna Rodrigues Barbosa
INTRODUO: Como em muitos pases que realizaram suas reformas sanitrias, no Brasil crescente a busca pela vinculao de mecanismos que atendam populao que sofre de algum grau de acometimento mental, tendo na ateno primria de sade como meta estabelecida de maior abrangncia de campo. Essa busca de comunicao entre os vrios mbitos da sade na procura por melhor ateno e cuidado com pacientes portadores de problemas mentais traz tona o abismo que existe, desde interesses polticos a interesses particulares.
OBJETIVO: Discorrer sobre a atuao da ESF no campo da Sade Mental no municpio de Crates - Ce.
MATERIAL E MTODOS: Este estudo baseia-se em trabalho realizado no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) do municpio de Crates CE pelo GESP/UFPI, tendo como ttulo de estudo: CAPS: observao, conduta e resultados integrados ao Sistema nico de Sade (SUS) e ao bem-estar da populao no serto de Crates.
RESULTADOS: Observou-se um presente bice na busca por maior relao de complementaridade entre a Estratgia Sade da Famlia (ESF) e o CAPS, j que foi observado tanto na renovao de receitas, como no acompanhamento dos pacientes e famlias dos mesmos um dficit por parte da ESF, sendo esta falta compensada em parte pela atuao mais diligente da equipe CAPS. Foi visto que a falta de apreciao da nova estratgia de ateno bsica voltada para as necessidades de pessoas que sofrem de doenas mentais em conjunto com a ESF um dos fatores que dificultam a maior ateno aos que mais precisam dela, os pacientes. Estes so os que mais sofrem alm de suas famlias com a falta de comunicao que se faz presente em muitas redes de sade locais que precisam de capacitao e maior treinamento para lidar com pacientes que sofrem destes transtornos.
CONCLUSO: O presente estudo visou, alm de outros aspectos, indagar a maneira como ainda se faz sade no Brasil, sobretudo na ateno primria, aquela que mais precisa de trabalho conjunto entre os diversos vrtices do Sistema; e este, por sua vez, ainda se mostra falho no simples acompanhamento de pacientes com necessidades peridicas e de fcil resoluo, como os pacientes com transtornos mentais.
INTERCESSO UM NOVO MODO DE FAZER PESQUISA NO CAMPO DA SADE MENTAL COLETIVA *(prioridade de avaliao; instituio financiadora) Marina Ramos da Rocha Paes, Ablio da Costa-Rosa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral
Marina R. da R. Paes Ablio da Costa-Rosa
Programa de Ps-graduao em Psicologia - Faculdade de Cincias e Letras de Assis/SP
A proposta metodolgica da psicanlise em extenso como Intercesso uma modalidade fundamentada em parmetros qualitativos, os quais elaboram uma nova forma de fazer pesquisa. Basicamente, o intercessor exerceria uma funo simblica que contribuiria para a suspenso de certos sentidos j sedimentados (neste caso no mbito do Frum Permanente de Sade Mental da Regio de Assis) para a criao de outros. Neste momento, produzimos essa anlise a partir de uma dissertao de mestrado em desenvolvimento sendo que sua fundamentao terica se prope a dar contorno aos modos de produo de subjetividade que esto em jogo e ao saber como articulador dos discursos produzidos tanto na prtica da Intercesso quanto na pesquisa propriamente dita. Pretende-se revisitar modalidades de pesquisa que se pensem similares proposta metodolgica de Intercesso-pesquisa, assim como os referenciais dos quais esta se utiliza a fim de delimitar as diferenas e marcar a singularidade da Intercesso. De antemo, o mais importante desta proposta no so os meios ou fins da pesquisa, seno o processo dela, figurado no posicionamento da pesquisadora, incluindo seu desejo e sua tica frente s problematizaes que suscitar. No h propriamente uma investigao a ser feita, mas uma participao num determinado campo, em interao com os sujeitos que o constroem (e s assim possvel pensar o prprio campo). Essa insero se alternar com reflexes as quais tm por implicao a transformao, a ativao de um movimento, do compromisso de questionamento da realidade social. Especificamente, visa-se ativar esta dinmica problematizando o conceito de sujeito implicado neste mbito de participao social, com vistas a fazer com que as falas retornem aos falantes com possibilidade de reconstruo e reordenao de um dispositivo que se prope descentralizador, democrtico e inclusivo de todos os sujeitos envolvidos na produo da Ateno na Sade Mental Coletiva.
Interdisciplinaridade entre a Terapia Ocupacional e a Psicologia em uma enfermaria de psiquiatria em um hospital geral. Maria Magaly Marques de Campos Carneiro, Denise Benante, Daiane Medeiros, Vivian Cristina Simas Gonalves Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
Este trabalho tem como objetivo avaliar atuao interdisciplinar do servio de Terapia Ocupacional e Psicologia atravs dos pontos de interseco entre estas duas abordagens na enfermaria de Psiquiatria do Hospital das Clnicas Luzia de Pinho Melo em Mogi das Cruzes/SP. A reforma psiquitrica visa abolir a internao de longo prazo, substituindo por internaes de curto prazo em leitos de enfermarias de psiquiatria em hospitais gerais. Esse novo contexto implica uma nova atuao dos profissionais que devem focar o tratamento integral do paciente em aes desenvolvidas em conjunto. A interdisciplinaridade entre o servio de psicologia e a t.o,, apresenta-se como uma alternativa para reforar a singularidade, a subjetividade e a reinsero social do paciente, desde sua chegada enfermaria at o momento de sua alta hospitalar. Aps a admisso do paciente na enfermaria, oriundo do P.S., a equipe interdisciplinar atua em conjunto, nas seguintes atividades: assistncia aos familiares, insero dos pacientes em grupos teraputicos, discusso em reunio multiprofissional e interlocuo com a rede de ateno psicossocial para onde ser encaminhado este paciente aps alta hospitalar. A assistncia ao familiar realizada em primeiro atendimento, onde colhida a histria de vida objetiva do paciente e acolhimento desses familiares que so encaminhados para o grupo de famlia, que acontece semanalmente. O grupo de famlia enfatiza a troca de experincias, a reconstruo dos laos familiares e a compreenso da doena. Os grupos teraputicos consistem em: Grupo de Livre Expresso, Grupo de Medicao e Grupo de Danas Circulares, nos quais busca-se a compreenso da doena,a incluso social do paciente e a expresso de sua individualidade e singularidade. A interlocuo com a rede feita com suficiente antecedncia alta hospitalar, sempre que se faz necessrio discutir questes subjetivas e familiares. Observamos que a atuao interdisciplinar entre Terapia Ocupacional e a Psicologia produziu bons resultados em nosso servio: ampliando o dialogo entre os profissionais, foi possvel identificar com melhor preciso os sintomas, dificuldades e demandas individuais, bem como oferecer melhor orientao aos familiares e fortalecer o paciente na retomada dos laos sociais com a famlia, com a rede de sade mental (ainda muito precria em nosso municpio) e com a comunidade.
Interface da sade mental com a ateno bsica por meio do Sistema de Informao da Ateno Bsica Selma Antunes Nunes Diniz, Francisco Jos Maia Pinto, Ldia Samara de Castro Danders, Adna de Arajo Silva, Agnes Caroline Souza Pinto, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro, Rosane de Lucca Maerschner Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB) o nico sistema que permite a alimentao de dados cadastrais sobre a populao adscrita a cada equipe, permitindo a anlise da suficincia e adequao da oferta de servios a algumas necessidades da populao coberta pela equipe. O Ministrio da Sade, em 2011, por meio do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica (PMAQ), fez uma reviso no SIAB, com incluso de novos campos e atributos relacionados aos principais focos estratgicos da ateno bsica, entre eles o da Sade Mental. Objetivou-se avaliar os indicadores de Sade Mental da Ateno Bsica por meio do SIAB. Foi realizado um estudo do tipo transversal com abordagem descritiva no perodo de Novembro de 2011 a Fevereiro de 2012 na Secretaria Executiva Regional VI, da cidade de Fortaleza, Cear, utilizando os dados do SIAB. A coleta de dados foi realizada a partir dos relatrios PMA2-C produzidos por 84 equipes da Estratgia de Sade da Famlia correspondendo aos 20 Centros de Sade da Famlia (CSF). Os resultados foram consolidados e apresentados por meio de tabelas. Foi utilizada a tcnica de anlise estatstica descritiva, com base na explorao dos dados referentes s frequncias absolutas e percentuais. Verificou-se que dos 123.452 atendimentos de mdico/enfermeiro realizados pelas equipes de sade da famlia, os atendimentos em sade mental, sem incluso de lcool e outras drogas, foi de 1.989 (2%). Quanto aos atendimentos de usurios de lcool e outras drogas obteve-se respectivamente 326 (0,26%) e 222 (0,17%). A incluso de dados da Sade Mental no SIAB pelos profissionais das Estratgias de Sade da Famlia constitui um elemento essencial na gesto do cuidado, na medida em que possibilita um diagnstico situacional que oriente aes para o enfrentamento dos problemas de sade sensveis questo, alm de um planejamento integrado com os Ncleos de Assistncia Sade da Famlia e com os Centros de Apoio Psicossocial. Interfaces da Sade Pblica e Sade Mental na abordagem da toxicomania Monique de Souto Leal, Maria de Ftima Lucena dos Santos, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A dependncia qumica pode acarretar comorbidades com srias conseqncias na sade do indivduo e nos gastos pblicos de sade, configurando-se como um grave problema de sade pblica situado na rea temtica da sade mental. No entanto, devido sua complexidade e vulnerabilidades do conhecimento tcnico de profissionais de sade e da sociedade em geral, o dependente pouco compreendido, o que leva a interpretaes, s vezes, equivocadas de seu comportamento, com conseqncias negativas em seu diagnstico, tratamento e recuperao. Portanto, importante que os trabalhadores da rea de sade disponham de um maior debate acerca desta problemtica, de forma a estarem adequadamente preparados para o cuidado de pessoas com dependncia qumica e assim, concretizem a co-responsabilidade da rede de ateno psicossocial. Objetivos: Este estudo pretende conhecer as polticas pblicas de sade mental no contexto do Sistema nico de Sade e da Reforma Psiquitrica brasileira no mbito da abordagem sobre lcool e drogas, avaliar os avanos e conquistas da assistncia e elucidar a dependncia de lcool e drogas como um problema de sade pblica. Metodologia: Foi realizada uma reviso de literatura com base em artigos publicados em ingls e portugus, no perodo de 2008 2012, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade; Literatura Internacional em Cincias da Sade; e ScientificElectronic Library Online. Sendo encontrados 7 artigos relevantes ao tema, e com todos os descritores. Resultados: De acordo com a literatura pesquisada, a toxicomania possui altos ndices de recidiva, em especial na populao adolescente, sendo a deteco precoce, o apoio familiar, a prioridade no atendimento de sade em Centros de Ateno Psicossocial (CAPS ad) e a poltica de reduo de danos, consideradas como os pilares da abordagem necessria para a resolubilidade adequada desse problema. Observa-se, ainda, a necessidade de explorao e difuso das interfaces da sade mental com a sade pblica no mbito do cuidado em lcool e drogas com o intuito de melhorar o preparo e o desempenho de profissionais da rede pblica de sade para ateno e o cuidado, incluindo-se preveno, diagnstico precoce, formas adequadas de abordagem e co-responsabilizao de profissionais e servios no enfrentamento dessa problemtica. Interfaces do Racismo na Sade Mental da Populao Negra: Um estudo bibliogrfico. Leilane Silva Cavalcante, Carlos Marcelo Silva Patricio, Cintia Raquel da Silva Castro, Fernanda de Arajo Sousa, Raquel Vasconcelos Rodrigues Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A presente pesquisa evidencia o racismo como um dos fatores preponderantes ao desencadeamento de problemas mentais entre a populao negra. Sabe-se que o preconceito racial no Brasil, ocorrido de forma velada, uma forma de violncia social, psicolgica, histrica e cultural enraizada e mascarada em nossa sociedade, que atravs do mito da democracia racial, promove uma ilusria aparncia de paraso racial, de convivncia harmoniosa entre os diferentes grupos tnicos, negligenciando em diversos espaos institucionais as constantes prticas racistas que inferiorizam e subalternizam a populao afro-brasileira. Dessa forma, nota-se que da comunidade negra do Brasil, encontra-se em estado de sofrimento mental, ocasionado dificuldade de construir positivamente sua identidade negra, de valorizao do seu patrimnio cultural, de conhecer sua histria amalgamados em imensas desigualdades raciais, pelas precrias condies de trabalho e de subsistncia deste seguimento da populao. De tal modo, para a construo metodolgica deste trabalho optou-se por um estudo documental e bibliogrfico de cunho qualitativo, no qual se referencia a consulta a autores como Maria Lcia da Silva (2004), Kabenguele Munanga (2003), entre outros estudiosos, que trabalham a questo tnico-racial e a sua interface com a sade mental. Frente a isso, percebe-se que o racismo faz-se presente inclusive nos equipamentos sociais, tais como instituies pblicas e privadas de sade, educao, entre outras, as quais ratificam uma violncia simblica e racismo institucional que causa uma tenso emocional constante, desaguando s suas vtimas conflitos psquicos de no reconhecimento da sua prpria identidade tnica, inquietando-os e angustiando-os profundamente. Destarte, conclui-se que o racismo pode causar elementos irreversveis aos componentes fsicos e subjetivos de suas vtimas, a saber: ansiedade, depresso, taquicardia, ataques de pnico, hipertenso arterial, lcera gstrica, alcoolismo, entre outros. Por fim, enfatiza-se que, no Brasil, so tnues os estudos que enfatizam esta temtica, tornando-a de difcil compreenso ao conjunto da sociedade. Palavras-Chave: Racismo, Sade Mental, Violncia.
Interfaces entre discurso jurdico e sade mental: uma proposta de pesquisa em psicologia social Sandra Maciel de Carvalho, Juliana Perucchi Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O trabalho se refere a uma pesquisa de mestrado em psicologia em curso - que tem como objetivo geral analisar as interfaces entre o discurso jurdico e sade mental. Atravs da pesquisa documental, pretende-se demonstrar as formas de legitimao de lugares e construo de subjetividades dos usurios do Caps Casa dos Amigos, de Cataguases, Minas Gerais, em processos civis e penais. O tratamento dos dados ser realizado atravs da analise do discurso foucaultiana. A primeira modalidade de arquivos desta pesquisa refere-se a documentos jurdicos de domnio pblico e o presente trabalho consiste na justificativa e problematizao da pesquisa com dois recortes de casos onde se analisam interseces entre direito e sade mental. A realidade emprica do trabalho como psicloga no Caps Casa dos Amigos e as primeiras organizaes do arquivo documental revelam uma distncia significativa entre o cdigo civil e o cdigo penal em suas dimenses judicirias - e o cunho das proposies da reforma psiquitrica brasileira, especialmente no que tange cidadania dos portadores de transtorno mental. INTERNAO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA E SUAS REPERCUSSES NA SADE MENTAL DOS FAMILIARES ANGELA TEREZA CARVALHO LOPES, FERNANDA MARIA GONALVES, MARIA DAS DORES GONALVES, JUSSARA LOPES ARAGO, MARIA CLAUDIA GALDINO ARAJO, MARIA CRISTINA GOMES IBIAPINA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) caracteriza-se como uma unidade complexa, dotada de monitorizao contnua, que admite pacientes potencialmente graves ou com descompensao dos sistemas orgnicos. A internao neste ambiente ocasiona a quebra do elo familiar, havendo necessidade de uma assistncia humanizada ao binmio famlia/paciente. Urizzi et al (2008) afirma que a situao de crise vivida pelos familiares pode ser observada pela desorganizao das relaes interpessoais devido distncia fsica do paciente, a problemas financeiros e ao medo da perda da pessoa amada. Ser relevante em virtude da necessidade de conhecermos as repercusses desta internao na sade mental desses familiares a fim de proporcionar assistncia holstica por equipe multiprofissional integrada e atuante. Objetivo: Conhecer a Sade Mental das famlias durante a internao de um familiar em Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: O estudo qualitativo com abordagem fenomenolgica, realizado na Cidade de Sobral, na UTI do Hospital de Referncia, com a participao dos familiares at terceiro grau de pessoas internadas na UTI nos meses de janeiro e fevereiro de 2012. Utilizamos um roteiro para entrevista semi-estruturada, alm da observao participante, sendo os dados analisados por categorias. Resultados e Discusses: Os familiares demonstram desequilbrio pela diminuio do nmero de horas de sono, distrbio na alimentao e aumento no uso de ansiolticos. Alm de sensao de aperto no peito, angstia, tontura, irritabilidade e choro fcil, como tambm falta de informaes claras por parte da equipe. Concluso: Foi percebido com a pesquisa que a equipe esteja sensvel as necessidades dos familiares, visto que emergiram falas que demonstram o adoecimento mental, na presena de medos, angstias, instabilidade emocional, e informaes inadequadas pela equipe. Necessitando de aes pelos gestores nas instituies, para melhorar a qualidade da assistncia em sade mental atravs de um servio habilitado para oferecer suporte psicolgico adequado. Referncias Bibliogrficas: Urizzi, Fabiane et al. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 2008; CINTRA E. A. et al. Assistncia de enfermagem ao paciente gravemente enfermo. So Paulo: Editora Atheneu; 2008. Internaes associadas ao Crack : caracterizao de um Hospital Geral da Macrorregio de Sobral-CE Michelle Alves Vasconcelos Ponte, Jos Gomes Bezerra Filho, Isabelle da Silva Gama, Maria Teresa Soares Matos, Bruna Vieira Gomes, Regina Ftima Gonalves Feitosa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O propsito da mudana na concepo de internao hospitalar por transtorno mental ou de comportamento, associado ao uso de substncias psicoativas ganha um novo modelo de assistncia atuando numa lgica antimanicomial e interdisciplinar. Esforos governamentais atravs de aes interministeriais prope investimentos tambm na oferta de tratamento, repasse de recursos e aumento de leitos de enfermarias especiais. Objetivos: Estimar a frequncia de internao por uso abusivo de drogas associado ao crack em leitos de um hospital geral, descrever caractersticas de atendimento, custo e perodo desta internao, no ano de 2010. Estudo transversal, com abordagem quantitativa, retrospectivo, realizado em um Hospital Geral da Macrorregio de Sade de Sobral-CE com leitos especializados para atendimento depedncia qumica e outros trantornos mentais, utilizando como fonte de dados, as informaes registradas nas Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH) , observaes e evolues contidas no pronturio de pacientes com transtornos mentais e de comportamento devido ao uso de Crack, no ano de 2010. O perodo do estudo foi de fevereiro a dezembro de 2011. Os dados foram tabulados e processados por meio do software STATA e o software estatstico R 2.1. Foram obedecidos os princpios contidos na resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade e submetido a apreciao do Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do Acara. Esta pesquisa foi financiada pelo CNPq atravs do edital 41/2010. Foram 98 internamentos associados ao uso de Crack, a maior frequencia das internaes ocorreu nos meses de maro, agosto e julho; 52% no foram referenciados, quanto ao tipo de internao 65,3% foram voluntrias, o risco para si foi a principal justificativa para internao e o diagnstico inicial mais citado foi transtorno de comportamento devido uso de substncia; a maioria dos usurios tinham internao anterior, 12,2% no completaram tratamento; a mdia de permanncia foi de 5,6 dias e o custo do internamento teve mdia de R$ 316,16. A garantia de assistncia e tratamento adequado s necessidades do usurios pressupe o conhecimento dos sujeitos e quais variveis esto envolvidas neste processo. A internao por transtornos decorrente do uso abusivo de substncias psicoativas torna-se necessria quando visa preservao da vida do paciente ou de seus familiares .Estudos que deflagrem e reflitam esta realidade so necessrios para acompanhamento das polticas pblicas voltadas para este eixo de ateno , observao de fatores que retardam o processo de desospitalizao deste usurios e fortalecimento da rede de assistncia Sade Mental.
Internaes Frequentes em Paciente Com Transtorno Mental:Relato de Experincia Andrea Pereira Toms Ribeiro, Francisco da Silva Oliveira, Luziana de Paiva Carneiro, Alicequel Ferreira Gomes, Wyrna Freire Carvalho, Adelane de Paula Sousa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A rede de ateno sade mental preconiza uma srie de servios que funcionam de forma articulada para maximizar a autonomia e a cidadania da pessoa com sofrimento psquico. No entanto, a "porta giratria" da psiquiatria, consoante Bandeira e Barroso (2005), configura-se como sendo um fenmeno caracterizado pelas reospitalizaes freqentes. OBJETIVOS: Implementar a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a um paciente com transtorno mental. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de carter descritivo e abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso. Onde foi desenvolvido o Processo de Enfermagem na Teoria das Necessidades Humanas Bsicas de Wanda Horta, a um paciente com diagnstico de esquizofrenia. O cenrio do estudo foi em um servio hospitalar de uma unidade psiquitrica do municpio de Sobral CE, onde so assistidos pacientes de toda regio norte do estado e que so atendidos em sua grande maioria pelo SUS, sendo neste caso realizado a efetivao da assistncia de enfermagem a um paciente com transtorno mental, onde pudemos vivenciar toda e a evoluo deste na unidade da psiquiatria no decorrer de uma semana para se submeter a um tratamento adequado para o seu diagnstico, durante o ms de fevereiro de 2012, sendo que a coleta de dados procedeu-se a partir de entrevista semi-estruturada. RESULTADOS: J.P.P, 22 anos, pardo, solteiro, analfabeto, reside em Sobral-CE, com sua famlia, em casa prpria, com gua encanada, e energia eltrica. Foi admitido no ambulatrio de psiquiatria muito agressivo e inquieto. Estava acompanhado pela me que afirmava que essa era a terceira reinternao consecutiva do filho, no entanto, logo que recebia alta hospitalar apresentava alucinaes e agressividades, e dificuldade em aceitar medicao prescrita. Durante internamento diariamente foi realizado acompanhamento e implementado assistncia de enfermagem, como, administraes de medicamentos e orientaes gerais. CONCLUSO: Este estudo possibilitou proporcionar ao cliente uma assistncia individualizada de qualidade e apoio constante as necessidades da famlia. Destacamos a fundamentao do estudo, na aplicao da Teoria das Necessidades Humanas Bsicas, em que relata a sistematizao da Assistncia de Enfermagem operacionalizada atravs da aplicao do Processo de Enfermagem. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: BANDEIRA, M.; BARROSO, S.M. Sobrecarga de pacientes psiquitricos. J. Bras. Psiquiatr., v.54, n.1, p.34-46, 2005. INTERNAES PSIQUITRICAS EM FORTALEZA NO ANO DE 2011 Sabrine Rodrigues Feitoza, Adriano Rodrigues de Sousa, Aline Rodrigues Feitoza, Andr Luiz Bezerra Tavares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A implantao das redes substitutivas de assistncia em psiquiatria surgiram para mudar o foco da assistncia prestada a portadores de transtornos mentais, transformando a realidade do modelo manicomial e hospitalar. Tal fato vem, consequentemente, repercutindo em uma reduo considervel no nmero de internaes psiquitricas no municpio de Fortaleza/ CE. OBJETIVO: Traar o perfil epidemiolgico das internaes psiquitricas de Fortaleza no ano de 2011. METODOLOGIA: Estudo quantitativo, que analisou os registros das internaes psiquitricas no municpio de Fortaleza no ano de 2011. Os dados foram coletados junto ao DATASUS no cone informao em sade morbidade hospitalar. A anlise e tabulao dos dados foram realizadas pelo Microsoft Office Excel. RESULTADOS: Foram realizadas 5.601 internaes psiquitricas no ano de 2011 em Fortaleza. Destas, 59% (3.311) foram do sexo masculino. A faixa etria com maior incidncia foi a de 40 a 49 anos, com 26,7 % (1500) internaes. O ms de Julho expressouse com 11,4% (639) das internaes, alcanando os maiores nveis do ano. Quanto s patologias de mais registro de internao tivemos as esquizofrenias com 58,3% (3.266), seguido dos transtornos por substncias psicoativas com 3,6% (203) e os transtornos do humor com 2,5% (143). Mesmo com um nmero ainda expressivo de internaes, houve uma reduo de 6,5% em comparao aos anos anteriores. CONCLUSO: Mesmo com redues contnuas das internaes psiquitricas, os ndices encontrados ainda so altos. Por essa razo torna-se fundamental a estruturao de uma rede substitutiva que contenha servios de observao e de urgncia 24h. A boa estruturao destes servios pode ser direcionada atravs de anlises permanentes das internaes psiquitricas em Fortaleza. A avaliao constante das internaes psiquitricas contribui para a implantao de uma rede de assistncia psiquitrica substitutiva capaz de promover a desinstitucionalizao do portador de transtorno mental.
intersetorialidade e acessibilidade: construindo a integralidade nos CAPS do Estado do Tocantins Graziela Scheffer Machado, SOUSA, AURIANE QUIXABA ;, RODRIGUES, NAYANE; Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O artigo aborda as intervenes intersetoriais realizadas pela equipe interprofissional no CAPS e o acesso dos usurios a outras polticas sociais. O objetivo do estudo analisar a percepo da equipe do CAPS sobre intersetorialidade e integralidade no trabalho cotidiano, bem como as aes com outras polticas sociais.Os procedimentos para alcance dos resultados sero de pesquisas emprica e documental. A coleta de dados sero realizada por meio de entrevista com os profissionais da equipe e os usurios do CAPS.O campo da sade mental marcado por um dilema que articula, de forma complexa, as conquistas no campo social e no campo psicossocial com o desenvolvimento de processos de subjetivao que buscam a autonomia e a reinveno da sociabilidade, trabalho, moradia, lazer, educao, etc. Nosso estudo poder contribuir na visibilidade das aes intersetoriais da equipe dos CAPS, bem como identificao das dificuldades de acesso a efetivao de direitos dos usurios assistncia integral, que possibilitar a construo de estratgias superao de barreiras na interface com as outras polticas publicas, visto que questo da loucura na sociedade suscetvel a discriminao.Os usurios dos servios de ateno sade mental apresentam formas de vulnerabilidade que tem implicaes no acesso a outras polticas sociais, que so: A primeira material, a segunda cultural, violaes de direitos humanos e liberdades bsicas e negao de direitos civis, polticos, econmicos, sociais e culturais. Por estes aspectos, podemos observar que um sujeito acometido de transtorno mental fica suscetvel s discriminaes na vida social, familiar e no acesso a outras polticas pblicas. Neste sentido, o estudo fundamental para dar materialidade ao projeto tico- poltico do Servio Social que, entre os seus princpios, contrape a quaisquer formas de discriminao e compromete-se com a luta pela superao da violao de direitos.
INTERSETORIALIDADE E SADE MENTAL: DESAFIOS DE UM FRUM PERMANENTE DE POLTICAS SOBRE DROGAS NO MUNICPIO DE CABEDELO/PB Leandro Roque da Silva, Caio Pontes da Costa, Jossana Rafaela Costa Santos, Ana Carolina Paz, Maria Milaneide de Souza Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Pode-se dizer que a reflexo sobre os problemas contemporneos nos coloca diante da impossibilidade de resolv-los de maneira isolada e nuclear. No campo social, vrios autores nos mostram que cada poltica desenvolve o seu modo de soluo, sem necessariamente considerar o cidado envolvido na sua totalidade. Neste sentido, observa-se que o conceito da intersetorialidade tem sido evocado no campo da prtica a essa fragmentao das aes. Sua importncia para as polticas pblicas envolve aes integradas de distintos setores, a partir de necessidades da realidade concreta. Desta forma, quando se fala em polticas de ateno ao usurio de lcool e outras drogas, a intersetorialidade implica no reconhecimento de que o uso abusivo dessas substncias seria um problema transversal a outras reas alm da sade, como a justia, a educao e o desenvolvimento social exigindo uma intensa articulao entre esses campos. Neste sentido, faz-se necessrio relatar a experincia que vem ocorrendo no municpio de Cabedelo/PB, que consiste na construo de polticas pblicas intersetoriais para usurios de lcool e outras drogas a partir de um Frum permanente de discusso sobre o referido campo. Este Frum foi uma iniciativa da rea Temtica de Sade Mental sendo assumido tambm pelos demais gestores e trabalhadores da Secretaria de Sade (Caps Ad, Caps I, NASF, Ateno Bsica, entre outros), Secretarias de Educao e Ao Social, Conselho Municipal sobre Drogas, Associao de Sade Mental, UFBP (estudantes do PET Sade mental), ONGs e a comunidade em geral. Tem encontros mensais com objetivos de formao na temtica e planejamento de aes intersetoriais. Atravs do Frum j foram realizados algumas aes e outras j esto agendadas e planejadas. Portanto, avalia-se que tem sido uma experincia exitosa, por est conseguindo avanar na intersetorialidade, medida que trabalhadores de vrias secretarias juntamente com sociedade civil tem se implicado sobre a temtica das drogas contribuindo, desta forma, para a diminuio dos problemas causados pelas mesmas. Intersetorialidade no Territrio: Plano Integrado de Preveno e Ateno Integral a usurios e usurias de Crack e outras drogas em Fortaleza LUCIA MARIA BERTINI, Christiano Fiuza Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral
Em 2010 foi institudo o Plano Nacional de Enfrentamento ao Crack e outras drogas pelo Governo Federal. As aes estruturantes situam-se em torno dos eixos da preveno, do tratamento e da reinsero social, mas a polmica que se apresenta na mdia e nas conversas pelas comunidades da cidade fica centrada na internao e na falta de leitos, na ineficcia do atendimento ambulatorial, enfim, toda esta imagtica social que associa uma prtica baseada no preconceito e no medo, por um lado, e uma reverso das conquistas do SUS e da luta antimanicomial, por outro. Tcnicos e gestores municipais de secretarias associadas a uma instncia governamental de gesto integrada de polticas, tendo a clareza sobre a delicadeza do momento, optam por reativar fortemente as diretrizes bsicas do SUS e da Poltica de Ateno Integral ao Uso de lcool e outras Drogas, alm de dar ateno e potncia s indicaes das ltimas conferncias nacionais de Sade Mental. Estrutura-se assim, para comear este processo, um curso que avalia com muita nfase o contexto sociocultural e histrico do uso de drogas, relendo os conceitos bsicos da drogadio, a classificao das drogas e os modelos de atendimento de usurios luz deste processo social dinmico; rel com muita ateno os princpios das polticas relacionadas acima, que constituem importante referencial conceitual e tcnico a ser reavivado; trabalha o foco da preveno, rev abordagens de forma crtica, concluindo com a importante proposio da reduo de danos. Reunindo trabalhadores e agentes municipais das reas da sade, educao, assistncia social, direitos humanos, cultura, esporte e lazer, juventude, mulheres e segurana municipal, compe de fato a discusso intersetorial e possibilita reconhecimento e compreenso integrada da realidade e redescoberta de servios e possibilidades por bairro. Aprofunda-se a temtica com multiplicadores indicados dentro das turmas e este grupo constri um plano de ao integral dentro do territrio e o prope aos gestores. Estuda o cuidado dos cuidadores, elabora o mapa afetivo do local, rev sua estratgia e constri o personagem que o possibilita estar com a comunidade, com as instituies locais, com sua prpria prtica e com a ressignificao de seu lugar.
intersetorialidade: um pleonsmo sutl Luciano Arrais Andrade, LUCIA ROBERTTA MATOS SILVA DOS SANTOS Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A Poltica Nacional de Sade Mental, apoiada na lei 10.216/02, busca consolidar um modelo de ateno sade mental aberto e de base comunitria. Isto , que garanta a livre circulao das pessoas com transtornos mentais pelos servios, comunidade e cidade, e oferece cuidados com base nos recursos que a comunidade disponha. A estrutura dos servios de sade vem sofrendo constantes mudanas no processo de gerir a ateno aos usurios. Um dos recursos disponveis no eixo da Ateno Primria Sade (APS) a intersetorialidade, cuja potncia confere aos profissionais da sade novas possibilidades de prestar uma assistncia mais integral e de forma resolutiva, incrementando novas vises paradigmticas a esses profissionais. A promoo da sade, centrada na qualidade de vida, passa, assim, a ser desenvolvida com a centralidade no usurio e no seu envolvimento participativo num processo de educao em sade para o autocuidado. A viso se torna redundante, quando, se compreende que o processo sade/doena em toda a sua complexidade, com seus nexos causais diversos e na sua determinao social, com indivduos e populaes apresentando riscos desiguais de adoecer e morrer, percebe a necessidade da modificao do sistema exigindo aes e intervenes do setor sade e alianas com outros setores que elaboram e implementam polticas pblicas. Esta viso rompe com o isolamento do setor sade e o inclui num outro horizonte poltico, trabalhando institucionalmente a intersetorialidade e construindo efetivamente polticas pblicas eficazes, resolutivas e que de fato atendam s necessidades da populao. Mas a nossa populao de sade mental apresenta uma demanda que abranja toda uma viso intersetorial, logo, dizer que necessrio uma intersetorialidade, a mesma coisa que dizer que subir tem que ser pra cima. A dificuldade de criar uma rede intersetorial, se d equipe que no deve ser mais entendida apenas como um conjunto de saberes que operam compartimentalizados, mas sim a partir de inter-relaes que atuam em processos de trabalhos articulados entre si, passando-se a compreender que as interrelaes adquirem um sentido mais amplo, pois expandem o setor sade e buscam novas parcerias com outras instituies em redes de ateno que auxiliem e garantam a eficcia na ateno sade dos usurios.
Interveno de um grupo de Palhaos Cuidadores em uma casa de Sade Mental: dilogo do palhao com a loucura Lucas Emmanuel de Carvalho, Aldenildo Arajo de Moraes Fernandes Costeira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
O presente trabalho relata a experincia desenvolvida por Palhaos Cuidadores em um complexo psiquitrico na cidade de Joo Pessoa. O grupo PalhaSUS foi criado em 2010 na Universidade Federal da Paraba a partir da realizao da I Oficina do Riso da UFPB. Os estudantes que integram o projeto desenvolvem o papel de Palhaos Cuidadores, utilizando tecnologia leve forjada a partir do universo ldico do palhao, do resgate da criana interior e da prtica humanizadora. Considerando que o processo de cuidado em Sade envolve interaes humanas e deve prezar pela valorizao da perspectiva dos sujeitos envolvidos, o Palhao contribui na formao dos estudantes criando novas possibilidades na abordagem teraputica. As visitas ao Complexo Juliano Moreira tiveram incio em 2011 com intervenes semanais. Os palhaos organizam rodas de conversa, jogos e dinmicas coletivas, sempre utilizando a msica como principal ferramenta para a aproximao e integrao com os usurios. Dessa forma, por meio da irreverncia e espontaneidade, o palhao procura alcanar o maior grau de proximidade e confiana com os internos. Ao longo das visitas possvel notar o estabelecimento de vnculo entre os internos e os estudantes, traduzido pela cobrana e espera ansiosa pelos palhaos. Em um episdio marcante, um usurio, j idoso, se recusava a se juntar aos demais no ptio, pois em seu delrio afirmava que um homem o havia trancado ali e no permitia que sasse do quarto. Um dos palhaos disse ao senhor que tinha o telefone do homem imaginrio e que poderia solicitar sua sada. O senhor ento se animou com tal possibilidade, e aps o palhao encenar uma chamada, foi juntar-se aos outros no ptio. Desde ento, passou a participar de todas as visitas. O objetivo das visitas proporcionar cuidado humanizado e diferenciado s pessoas assistidas. Para tanto, os integrantes do PalhaSUS desenvolvem e aperfeioam suas habilidades artsticas e de comunicao constantemente. O projeto tambm proporciona autoconhecimento e desenvolvimento pessoal aos participantes. Verifica-se um elevado potencial teraputico e de desenvolvimento das relaes interpessoais entre os participantes do grupo e os pacientes, o que demonstra a importncia da manuteno do projeto e de mais pesquisas voltadas para a anlise do impacto do trabalho em diferentes ambientes.
INTERVENO MULTIDISCIPLINAR NO PROCESSO DE DESISTITUCIONALIZAO DE PACIENTES ASILARES EM SERVIOS RESIDENCIAIS TERAPUTICOS Karin Crisitine Gabardo, Karin Cristine Gabardo, Tiago Rafael Wentzel, Edvino Krul Junior, Andr Rafael Simioni, Keyth Suga Sakamoto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTERVENO MULTIDISCIPLINAR NO PROCESSO DE DESISTITUCIONALIZAO DE PACIENTES ASILARES EM SERVIOS RESIDENCIAIS TERAPUTICOS
Gabardo KC, Wentzel TR, Krull E, Simioni R, Sakamoto, KS.
RESUMO
O objetivo deste trabalho apresentar as estratgias utilizadas pela equipe multidisciplinar, no processo de desospitalizao de pacientes de longos anos de internamento em unidade de tratamento psiquitrico. O processo se iniciou com a avaliao criteriosa da equipe, foram estabelecidos objetivos especficos de trabalho em cada rea. Durante a fase de interveno foram utilizadas estratgias como: orientaes verbais, estmulos cognitivos, treinos de atividades cotidianas e exposio dos pacientes ao ambiente externo. Estas atividades visaram melhora na interao social e a manuteno desses comportamentos no ambiente social. Este trabalho de suma importncia para reinsero social, para que no servio residencial teraputico o individuo possa resgatar independncia e autonomia nas atividades cotidianas, bem como elevar sua autoestima e autoeficcia.
Palavras-chave: Desinstitucionalizao, Servios de Sade Mental, Equipe Interdisciplinar de Sade.
Eixo Temtico: Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental
______________________________________________ Hospital Nossa Senhora Da Luz, Rua: Rockefeller, 1450 Rebouas CEP:80.230-130, Fone: 55 (41) 3021-5700 1. Karin Cristine Gabardo,Terapeuta Ocupacional, Karin.bobato@pucpr.br, 2. Tiago Rafael Wentzel, Psiclogo Tiago.wentzel@pucpr.br. 3.Edvino Krul Junior - Psiquiatra - Hospital Nossa Senhora da Luz/ PUCPR. Andr Rafael Simioni - Psiquiatra. andresimi@gmail.com Keyth Suga Sakamoto - Psiquiatra.
Interveno Pedaggica em Pacientes Psiquitricos no Ncleo de Atendimento Pedaggico Especializado-NAPE Kamilla Venncio Bruno, Raquel Almeida de Lima Passos, Antonia Almira Venancio do Vale Bruno, Antonia Karolline Venancio Bruno, Natalia Venancio Bruno Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Secretaria de Educao Bsica do Cear(SEDUC/Cear) acerca da necessidade de estabelecer uma educao para todos, e prestar um servio de maior qualidade a comunidade que necessita de atendimento educacional especializado e inclusivo, criou em 1999 o Ncleo de Atendimento Pedaggico Especializado(NAPE). Conta com uma equipe multidisciplinar formada por Assistente Social, Psiclogo(a), Fonoaudilogo(a), Terapeuta Ocupacional e Pedagogas Especializadas em Educao Especial, distribudos nos nove Ncleos instalados no municpio de Fortaleza-Cear.
O presente estudo analisou as intervenes pedaggicas no acompanhamento de alunos com diagnsticos de alteraes psiquitricas no NAPE. De acordo com os achados nas avaliaes dos profissionais e diagnsticos mdicos, estes alunos apresentam dificuldade de aprendizagem, atrasos no desenvolvimento escolar, histrico de repetncia, dficit de ateno e concentrao, agitao, hiperatividade, defasagem na coordenao motora e alteraes na linguagem oral e escrita.
A proposta de trabalho pedaggico do NAPE visa alm da incluso de alunos com Necessidades Educativas Especiais (NEE) nas salas regulares, a sensibilizao de toda comunidade escolar para a aceitao do aluno no contexto da escola, dentro de uma perspectiva preventiva e educacional, favorecendo com esta prtica uma efetiva cidadania direito de todos escola.
O atendimento multiprofissional um acompanhamento elaborado por profissionais das categorias supracitadas, onde cada rea de atuao, contribui a fim de atingir um objetivo nico, favorecendo a estes a oportunidade de trabalhar suas potencialidades, evoluindo na aprendizagem, alm de contribuir para a independncia do aluno e assegurar uma melhor qualidade de vida.
Palavras Chave: educao especial, equipe multidisciplinar , dificuldade de aprendizagem Interveno Precoce em Beb com Sinal Preditivo de Autismo - Clnica e Pesquisa Maria Helena Pinheiro Cardoso Marques, riton Arajo, Estevo P. C. Marques Monteiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os autores baseiam-se no trabalho de M. C. Laznick e G. Crespin (publicao no livro: A Clnica Precoce - O Nascimento do Humano). A psiquiatra (primeiro autor) fala aqui de uma das consultas realizada durante um trabalho de sensibilizao e ensino equipe de Puericultura do PSF de Vila Neuma em Iguatu-CE, sendo este o primeiro plo estadual da pesquisa PREAUT-Brasil cuja autora e um dos co-autores coordenam na equipe nacional deste trabalho destinado a melhorar a avaliao dos bebs em seu primeiro ano de vida, com incluso de dois sinais de verificao da comunicao na interao me-beb (ou pais-beb). Um beb de quatro meses trazido pela me que refere torcicolo "jeito no pescoo" observado pela av materna. Quando posto no colo da examinadora, o beb faz todo movimento de rotao do pescoo sem mostrar "agarramento" do olhar ao rosto que lhe est frente, o que chamamos de evitao ativa do olhar ao rosto do outro. O sintoma desfeito com apenas trs sesses de atendimento psquico dupla me- beb. Esse caso associado a um outro caso, similar, cujo beb, poca com nove meses, fora levado ao oftalmologista peditrico e este realizou duas cirurgias subsequentes para o que considerou ( poca) um estrabismo convergente patolgico. O paciente era de fato uma criana autista, conforme comprovou seu desenvolvimento at quando a autora (psiquiatra) o atendeu aos dezesseis anos no ambulatrio de psiquiatria infanto-juvenil do Hospital Infantil Albert Sabin - Fortaleza. Interveno psicolgica em situaes de violncia domstica Nathany Santos Oliveira, Suelen Miguel da Silva Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral
O presente trabalho refere-se ao projeto de extenso intitulado de Interveno psicolgica em situaes de violncia domstica, realizado no ano 2010. Este visou oferecer atendimento psicolgico individual e grupal s pessoas, vtimas e agressoras, no campo da violncia domstica contra a mulher, assim como aos profissionais que atuavam na Delegacia da Mulher. Esse projeto de extenso originou-se a partir de uma pesquisa, desenvolvida de 2007 a 2009, supervisionada pela Professora Doutora Graciela Hayde Barbero, sobre os efeitos sociais e subjetivos da lei N 11.340 Maria da Penha. No decorrer desta pesquisa observou-se que muitas pessoas implicadas precisariam de acompanhamento teraputico simultneo, uma vez que a situao revelou conflitos subjacentes no casal, nos respectivos parceiros e na famlia como um todo. Desse modo, na medida em que a demanda por atendimentos foi crescendo, ficou clara a necessidade de se realizar um projeto especfico para dar conta, mesmo que parcialmente, desta demanda. No decorrer do projeto foram atendidas pessoas encaminhadas pela juza, bem como pela equipe multidisciplinar do Frum da Comarca de Rondonpolis MT, Vara da Violncia Domstica contra a Mulher, Delegacia da Mulher, entre outras instituies. Para a realizao dos atendimentos foi utilizado o mtodo psicanaltico, adequado s situaes individuais ou grupais, e tambm as tcnicas de grupo operativo de Pichon Rivire. Alm dos atendimentos foram desenvolvidas triagens, estas que aconteciam antes da realizao do Boletim de Ocorrncia. No que concerne aos atendimentos individuais, estes foram realizados na clnica escola (CEPRAPSI) da Universidade Federal do Mato Grosso (UFMT), campus de Rondonpolis. Por sua vez, os grupos e triagens eram realizados na Delegacia da Mulher. Pautando-se nesse projeto de extenso, compreende-se que a interveno da justia necessria e pontual nesse campo, mas, no que diz respeito preveno de futuras situaes de conflito, insuficiente. Nesse sentido, torna-se imprescindvel ir alm da idia de castigo para responsabilizar as pessoas pelos seus atos, sendo necessrio tambm a busca pelos motivos subjetivos conscientes ou inconscientes que desencadeiam a situao de violncia.
Intervenes clnicas no contexto institucional: a psicanlise em extenso como experincia de estgio Luana Carla Bandeira Sobrinho, Jssica Lima Trindade, Zaeth Aguiar do Nascimento, Vaneide Delmiro Neves Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral a partir dos movimentos das Reformas Psiquitrica e Sanitria, na dcada de 70, que so questionadas as formas de tratamento aos loucos. Esse movimento politizou a questo da Reforma, denunciou a violncia nos manicmios, a mercantilizao da loucura, a hegemonia de uma rede privada de assistncia e construo de uma crtica coletiva a respeito do modelo hospitalocntrico. A partir dessas mobilizaes a sade mental passa a ser pensada de uma forma diferenciada e tenta se estruturar com uma rede substitutiva ao hospital psiquitrico. Dessa maneira, alguns servios substitutivos tomam corpo no pas, quais sejam: CAPS, residncias teraputicas, centros de vivncia. Porm, consideramos que a perspectiva poltica e social do movimento no pode conviver desarticulada da autoridade clnica. Com base nas propostas reformistas, o presente trabalho relata as experincias do estgio supervisionado, de duas estudantes de psicologia da UFPB, realizado em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS I), na cidade de Cabedelo/PB. Por perceber a clnica institucional como algo recente, tenta-se trazer para esse espao uma prtica de movimento, fora dos espaos de recluso convencionais, com o que se inauguram outras formas de engate teraputico, bem como outras possibilidades de conexo com os fluxos da cidade e da cultura. Assim, pode-se afirmar que uma clnica feita por muitos, ou seja, um processo de construo de um saber do sujeito sobre si mesmo, uma aposta na capacidade de produo de discurso, atrelada posio da equipe que pode colaborar nesta direo. A clnica institucional direciona o cuidado das pessoas em sofrimento psquico ao servio como um todo, retirando o foco dos profissionais psi, porm, sempre guiados pela clnica, considerando a posio subjetiva do sujeito bem como os arranjos possveis para lidar com seu sofrimento. Vale salientar, que o cuidado passa a ser, no somente da instituio, mas da cidade. Essa prtica proporciona um novo olhar sobre a loucura, percebendo-a como uma forma de ser do sujeito, de estar no mundo, de sustentar existncias, e no como um desvio, uma anormalidade, um dficit. Partindo desse pressuposto pensamos nossas prticas na busca de possibilidades de cuidado que, em vez de conter e controlar, acompanhar os arranjos e estratgias encontradas pelos sujeitos para lidar com seu sofrimento psquico. Intervenes de enfermagem no cuidado s pessoas com HIV/AIDS Verilene Fernandes Macrio, Maria do Socorro Sales de Vasconcelos, Maria Airtes Dias Rolim, Jos Gerardo da Silva, Ana de Cssia da Ponte Portela, Joo Batista Silva Filho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS) uma doena causada pelo Vrus da Imunodeficincia Humana (HIV), que destroi os mecanismos de defesa do corpo humano, provocando a perda da imunidade (resistncia) natural e permitindo o aparecimento de doenas oportunistas. O preconceito e o estigma associado AIDS so dificuldades encontradas pelos soropositivos. O impacto na sade mental evidente e pode levar depresso e ao isolamento. Assim, atender as necessidades destes sujeitos implica na melhoria da sade mental e qualidade de vida. Objetivo: Promover intervenes de enfermagem no cuidado s pessoas com HIV/AIDS residentes na Casa de Apoio Madre Rosa Gatorno, no municpio de Sobral, Cear. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa-ao, com abordagem qualitativa. Foi realizada no ms de setembro de 2011, na Casa de Apoio aos pacientes soropositivos, no municpio de Sobral-Cear. O plano de ao dividiu-se em trs momentos: Dinmica de apresentao; de relaxamento e orientaes; e de avaliao das aes implementadas. Respeitou-se a Resoluo 196/96, sobre pesquisas envolvendo seres humanos. Resultados e discusso: A pesquisa foi realizada com 13 portadores de HIV/AIDS beneficiados com os servios oferecidos pela Casa de Apoio Madre Rosa Gatorno. No primeiro momento, ocorreu a apresentao, na qual os sujeitos falaram da vivncia, dos conflitos e das angstias associadas descoberta da condio de soropositivos. No segundo momento, foram realizadas algumas aes teraputicas em conjunto com um profissional de massoterapia: massagem relaxante, ao som de msica ambiente, e abrao acolhedor no chamado tnel do renascimento. No terceiro momento, realizou-se a avaliao das aes, na qual os sujeitos relataram o valor da atividade teraputica, expressaram seus sentimentos e experincias vivenciadas. Concluso: Este trabalho procurou conhecer a realidade das pessoas com HIV/AIDS beneficiados pelo servio da Casa de Apoio Madre Rosa Gattorno, e intervir, com aes teraputicas, na qualidade de vida desses sujeitos. Assim, necessria a atuao diferenciada dos profissionais de sade, com envolvimento, respeito intimidade e privacidade, e ao direito cidadania, sem preconceitos e discriminao.
REFERNCIAS GIL, Antnio C. Mtodos e tcnicas em pesquisa social. So Paulo: Atlas, 1999. BRASIL. Ministrio da Sade. Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS). Portal sobre AIDS, doenas sexualmente transmissveis e hepatites virais. Disponvel em: . Acesso em: 09/11/2011.
Intervenes Grupais em Sade Natlia Dantas do Amaral, Danielle Pires Moura Meireles, Liana Glucia Bencio Castro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A prtica da psicoterapia de grupo teve seu crescimento impulsionado pelas mudanas nas concepes e formas de atendimento em sade mental, originadas a partir dos movimentos de reforma psiquitrica que visam a reintegrao social dos pacientes. A interveno grupal tm se tornado cada vez mais freqente nos mais diversos aparelhos da rede de sade coletiva no Brasil, uma vez que a Estratgia Sade da Famlia (ESF) visa, primordialmente, atravs da interdisciplinaridade, desenvolver trabalhos em grupos engajados na promoo de sade e na preveno de doenas. Destacaremos ao longo de nosso trabalho as caratersticas de um Grupo e seus fenmenos, ressaltando trs tipos de interveno nessa categoria: os grupos operativos, a psicoeducao e um modelo de Grupo teraputico de abordagem gestltica aplicado ao PSF.Todos esses Grupos esto contextualizados segundo os princpios do SUS e podem ser caracterizados enquanto uma prtica que busca superar o modelo biomdico, at ento vigente nos aparelhos de sade do pas. Com relao ao funcionamento de um grupo operativo, faz -se necessria a compreenso de que o sujeito pode representar o papel do detentor do saber, como tambm representar o papel de aprendiz e, desse modo, nenhum dos saberes se sobrepe ao outro, e sim somam-se na construo de um novo saber. Dentro da categoria de grupos operativos, nos aprofundamos nos grupos de ensino aprendizagem (psicoeducao), que tem como objetivo primordial fazer com que o paciente tenha conhecimento de sua patologia. Em adio, ilustramos nosso trabalho com um modelo de interveno aplicado a partir do projeto de extenso Insero do Psiclogo no Programa de Sade da Famlia, em MG, cuja metodologia utilizada foi a da abordagem gestltica. O objetivo desse projeto era estar colaborando com os princpios do SUS(universalizao, integralidade, descentralizao, hierarquizao e participao popular). A partir dessa nova proposta foi possvel para os psiclogos atuarem junto com a equipe multiprofissional do PSF, potencializando a integrao, estimulando a reflexo e a troca de informaes sobre a populao atendida. INTERVENES TERAPUTICAS AOS USURIOS DE CRACK NOS SERVIOS DE BASE COMUNITRIA Paulo Henrique Dias Quinder, Natlia Rodrigues de Sousa, Raquel Mendes Celednio, Leonardo Macedo de Queiroz, Paulo Henrique Silva Rodrigues, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A ateno sade dos usurios de crack precisa pautar-se em uma abordagem intersetorial e interdisciplinar disponibilizando-se servios facilitadores da produo do cuidado em rede que acolham o usurio como cidado, protagonista de sua sade e que no reforce modelos assistecialista, segregacionistas e prticas biomdicas e organiscistas. Assim o estudo teve como objetivos analisar as intervenes teraputicas aos usurios de crack num Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas CAPS AD. Trata-se de um estudo exploratrio descritivo com abordagem quantitativa, realizado na cidade de Fortaleza-CE, nos CAPS-AD das Secretarias Executivas Regional SER IV e SER V. A amostra foi de 77 usurios de crack atendidos nos meses de janeiro a maro de 2011. O projeto foi submetido e aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa da Universidade Estadual do Cear Processo n08573214. Observou-se que a maioria dos usurios dos servios acompanhada por uma equipe multiprofissional, com predominncia do profissional mdico (77%). Devido s complicaes clnicas do uso abusivo do crack os usurios necessitam de intervenes de desintoxicao e teraputicas que atuem nos quadros de abstinncias leves, com a necessidade do uso de medicamentos. Destaca-se que 79% dos usurios estudados fizeram uso de algum tipo de medicao durante seu acompanhamento, dentre elas os psicotrpicos, tais como: antipsicticos ministrada a 74% dos usurios, seguido antidepressivos 51,7% e antiestamnico 44,8%. Embora as evidncias cientficas sejam discutveis quanto eficcia do uso de medicao para o tratamento da dependncia do crack, vrias medicaes so propostas, podendo atuar reduzindo a euforia durante a intoxicao pelo uso da substncia. As intervenes junto aos usurios, no entanto, no podem se limitar prescrio medicamentosa, os servios precisam se constituir enquanto espaos de convivncia, ofertar oficinas teraputicas, atividades de reduo de danos fora da sua estrutura fsica institucional e acolher usurios que no demonstrem desejo de interromper o consumo. Desta forma, os usurios de crack em acomapanhamento nos CAPS-AD realizam atividades grupais, a maioria relacionada arteterapia (38%), atividades fisica (20%), realizada na comunidade, alm de oficinas teraputicas e produtivas (18%), assim viabilizando intervenes de ressocializao e de promoo de sade. Intervenes urbanas: esttica do oprimido, fragmentos poticos e o porvir Julio Cesar da Silva Alves Pereira Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Nas experincias do contemporneo vimos surgir, no interior da reforma psiquitrica, levantes disruptivos, baseados na arte, para consolidao desta como instrumento de profunda transformao da cidadeno trato loucura. Considerando que os usurios de sade mental atores indispensveis para exercerem o protagonismo para a criao de uma nova tica citadina no trato com a loucura, forjam-se movimentos de criao que superem, na cena cotidiana, a imagem defasada e fugidia da periculosidade do usurio de sade mental. Para alm de reivindicar "a cidadania", como efeito da retomada de direitos, busca-se, com movimentos assentados em foras estticas, interferir num certo modo de produzir, nas cidades, a intimidade entre minoriais e excluso. A arte, em seu vigor revolucionrio, na partilha do sensvel, desborda a utilidade exigida dos corpos e sua consequente diminuio de potncia poltica. A esttica do oprimido, conceito forjado por Augusto Boal, oferece a possibilidade de transformao das realidades opressivas atravs do combate a ditadura da palavra, do som e da imagem. Na busca por restituir, mais que a cidadania, o poder de inveno e a criao de resistncias a subjetividades assujeitadas em um modo hegemnico de conceber o sujeito, vislumbramos no exerccio da esttica do oprimido o inebriante exerccio, atravs da arte, de despersonalizao de uma existncia produzida por prticas discursivas, docilizada por instituies e olhares capturadas em uma certa racionalidade cientfica. No bojo da esttica do oprimido, as intervenes urbanas, criaes protagonizadas pelas minoriais para celebrao da vitalidade, no territrio civil das cidades, atravs da criao esttica do som, da imagem e da palavra, em oposio a ditadura do pensamento dominante, busca restituir a experincia da cumplicidade e da troca, das reflexes que no se dobram em si, ocupando territrios topogrficos e existenciais, numa nova composio no solo das multiplicidades. Cartografando virtualidades, atravs da esttica do oprimido, cremos ser possvel experimentar uma nova tica que alimenta um novo povo porvir. Investigaes sobre a relao de objeto na histria de vida de uma mulher alcoolista Vnia Monteiro de Menezes, Vera Lcia Blum Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Esta pesquisa foi desenvolvida durante as atividades do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET Sade/ Sade Mental/ Crack, lcool e outras Drogas) em um Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD) de uma cidade de Mato Grosso, cuja clientela formada por adultos que fazem uso prejudicial de substncias psicoativas. Da conversa com a equipe multiprofissional dessa Instituio surgiu a demanda de se investigar a baixa procura e adeso ao tratamento por parte do pblico feminino. A reviso bibliogrfica revelou que essa situao ocorre tambm nacionalmente e aponta para uma especificidade na relao da mulher com a droga no que se refere ao comportamento, influncia e estigma sociais, relacionados a questes de gnero. Este trabalho deslocou a questo para o campo da subjetividade, sustentado pela teoria psicanaltica, justificado pela necessidade de se compreender o lugar e a funo do objeto droga na vida psquica da mulher. A aposta desta pesquisa foi, portanto, no sujeito que s aparece atravs de seu discurso. Tratou-se de uma pesquisa exploratria com abordagem qualitativa que se fez a partir da escuta de um sujeito, utilizando como estratgia metodolgica a histria de vida. O trabalho teve por objetivo buscar na histria de vida elementos subjetivos da relao do sujeito/mulher com o objeto/droga; verificar se havia nessa fala elementos indicativos de uma demanda teraputica e de uma resistncia ao tratamento e, em caso positivo, como se configuravam essa demanda e/ou essa resistncia. Os resultados mostraram que a droga, nesse caso, usada como uma estratgia de socializao, permitindo o acesso a um mundo prioritariamente masculino e tendo a dupla funo de fazer essa mulher ser aceita em alguns grupos e rechaada em outros, mas de qualquer forma, garantindo-lhe um lugar no mundo. A feminilidade est no centro da questo, revelando que o alcoolismo dessa mulher uma produo que se faz na intersubjetividade e se estabelece entre ela e seus grupos de pertencimento, implicando na manuteno do sintoma e dos lugares que ocupa em suas relaes sociais. ITINERRIO TERAPUTICO: A DEPENDNCIA QUMICA E A SADE MENTAL Walnizia Kessia Batista Olegrio, Anglica Ramos Lira, Gianne Katerrine de Figueiredo, Rafael Nicolau Carvalho, Zaeth Aguiar do Nascimento Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Este trabalho um recorte do Projeto PET Sade Mental: Crack, lcool e outras drogas/UFPB 2011 que foi desenvolvido na Rede de Sade Mental do municpio de Joo Pessoa/PB. Desde a implantao do Sistema nico de Sade, a ateno sade mental representa um dos desafios mais complexos, devendo contemplar a liberdade, a integralidade, a ruptura com o ideal de cura e o acompanhamento longitudinal do usurio em sua trajetria de vida. Dentro dessa perspectiva, encontram-se os usurios de drogas que necessitam de cuidados contnuos e de uma articulada rede de ateno sade. O tipo e a sequncia dos encaminhamentos na procura de cuidados so determinados por variveis situacionais, sociais, psicolgicas, econmicas, sendo tal escolha feita em funo dos limites das condies materiais de vida, das estratgias de vida construdas a partir de suas capacidades, de suas histrias de vida e de suas experincias individuais. Objetivo: Construir o itinerrio teraputico de um usurio de drogas, identificando a rede de ateno sade mental e intersetorial. Metodologia: Inicialmente, foi feita uma entrevista com o usurio do CAPSad David Capistrano Costa Filho, seguida da reviso de pronturio; posteriormente, foram visitados os locais percorridos por ele. Resultados: Foi possvel construir e localizar os servios que o usurio percorreu em seu itinerrio teraputico: Complexo Psiquitrico Juliano Moreira, Instituto de Psiquiatria da Paraba (IPP), Casa de Sade So Pedro, Pronto Atendimento em Sade Mental (PASM), CAPSad David Capistrano Costa Filho e, novamente, PASM e IPP, sendo atualmente acompanhado no CAPSad. Consideraes Finais: O itinerrio representa a busca por cuidados teraputicos e para compreender essa trajetria, deve-se considerar os aspectos biopsicossociais, ou seja, compreender os antecedentes familiares problemticos, a condio financeira crtica e a existncia de uma precria rede de apoio. Tambm foi possvel perceber algumas falhas na rede de ateno sade mental, como a falta de interao entre os servios e as dificuldades da Ateno Bsica com os problemas relacionados s drogas. Foi possvel constatar que, apesar das fragilidades na rede de ateno, o sujeito constri estratgias de enfrentamento buscando sadas para seu sofrimento psquico. Itinerrio Teraputico: Percursos de um adolescente usurio de drogas na rede de cuidados. Jssica Lima Trindade, gila Alves de Souza, Zaeth Aguiar do Nascimento, Ana Carolina amorim da Paz Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Nas dcadas de 70 e 80 vivenciamos no Brasil inmeros movimentos sociais que colocavam em questo o modelo vigente de assistncia sade. Entre eles, destacamos a Reforma Sanitria e a Reforma Psiquitrica, que deram ao pas novas configuraes ao modelo de ateno e cuidado em sade mental. Surge assim, a rede de assistncia em sade mental estruturada nos princpios do SUS de universalidade, integralidade e equidade. Diante dos desafios lanados ao SUS, o Programa de Educao Tutorial em Sade/Sade Mental Crack, lcool e Outras Drogas desponta como um instrumento para viabilizar programas de aperfeioamento e especializao dos profissionais da sade, bem como de iniciao ao trabalho, estgios e vivncias, dirigidos aos estudantes de graduao da rea de sade.Trata-se de uma estratgia do Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade, o PR-SADE, em implementao desde 2005. O trabalho, portanto, apresenta a experincia do PET Sade Mental/UFPB - desenvolvido nas cidades de Joo Pessoa e Cabedelo/PB desde 2011. A partir dessa experincia foi possvel deparar-se com diversas realidades concernentes ao tema, tendo como destaque aqui, os percursos de um adolescente usurio de drogas na rede de cuidados em Cabedelo/PB. Visando conhecer a realidade que perpassa a relao do adolescente com as drogas e sua circulao pela rede de assistncia onde est inserido, foi utilizado a estratgia do itinerrio teraputico, onde possvel identificar as estratgias individuais e coletivas e os caminhos percorridos pelos sujeitos na tentativa de solucionar problemas de sade ao longo de sua trajetria de vida singular. Para tanto, foi colhido informaes com base nos pronturios e visitas institucionais por onde tal adolescente percorreu no perodo de 2009 a 2011. Com a circulao pelos servios na busca de construir o itinerrio teraputico foi possvel observar, que no caso estudado, no houve integrao entre os servios. Cada profissional limitava-se apenas aos dados do seu pronturio, sem vnculo com o usurio ou informao posterior sobre o andamento do caso. Assim, identificamos que se torna imprescindvel a estruturao e fortalecimento de uma rede intersetorial de assistncia que seja centrada na ateno comunitria atrelada rede social e de servios de sade.
email do apresentador: jessicalimatrindade@yahoo.com.br
Itinerrios: Relato de Experincia de Pesquisa e Extenso de um grupo tutorial do PET-Sade Sade Mental/Crack de Sobral-CE CILIA IVNA CARNEIRO DE OLIVEIRA, Lvina Letcia Costa de Arajo, Samuel Carneiro Vasconcelos, Jos Gonalves da Silva Jnior, Ana Carolina Fernandes de Oliveira, Hamilton Almeida Peixoto, Lus Fernando Farah de Tfoli Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral CONTEXTO E CENRIO. O PET-Sade/Sade Mental/Crack (PET-SM) uma iniciativa do Ministrio da Sade que tem como fio condutor a integrao ensino- servio-comunidade no campo da Sade Mental. O municpio de Sobral (parceria UFC/UVA/Secretaria de Sade) foi contemplado com dois grupos tutoriais (GTs) PET- SM, transformados em trs com a participao de um tutor voluntrio. JUSTIFICATIVA DO PROJETO. Diante da inovao do programa no Brasil, relevante relatar a experincia de um GT de PET-SM com foco na avaliao de suas potencialidades e desafios. Relatamos a experincia do GT que recebeu o nome de Itinerrios. RELATO DE INTERVENO. As aes do Grupo Itinerrios foi dividida em trs momentos iniciais: 1) estudos bibliogrficos sobre temas de Sade Mental (SM); 2) visitas aos servios de SM de Sobral para familiarizao com o tema; e 3) discusses semanais para elaborao dos projetos de pesquisa e extenso. A partir da foram delimitados: a) um projeto de pesquisa quali-quantitativo sobre os itinerrios teraputicos de usurios egressos de internao psiquitrica local; e b) um projeto de extenso para a elaborao e encenao de esquete de teatro sobre estigma da SM. Durante o estudo foram entrevistados 52 usurios, com a obteno de dados de relevncia tanto local quanto cientfica. O esquete foi elaborado por meio de oficinas de teatro com a participao de profissionais de SM locais, e apresentado durante um evento cultural da Faculdade de Medicina de Sobral. AVALIAO DE RESULTADOS E IMPACTOS. Verificou-se, por meio da avaliao dos participantes que as atividades do Grupo Itinerrios foram produtivas, permitindo maior conhecimento cientfico sobre sade mental e o desenvolvimento de habilidades de liderana e trabalho em grupo. Tambm no caso do esquete, com o qual alguns participantes no se identificaram a princpio, foi importante trabalhar no grupo o temor da exposio social, a aprendizagem sobre as formas de expresso, como tambm para despertar a discusso sobre o estigma do adoecimento mental. Infelizmente no houve oportunidade de mais apresentaes para a comunidade. O trabalho interdisciplinar foi considerado como fator positivo e que permeou todas as atividades do grupo. O contato junto aos usurios durante pesquisa tambm foram de grande relevncia, tanto para a aprendizagem pessoal quanto por impactos indiretos em uma melhor assistncia aos mesmos em seus territrios. Jogos Cognitivos Uma experincia complementar a Ateno Bsica na Sade do Idoso Indgena da Comunidade Santo Antnio do Pitaguary Karla Julianne Negreiros de Matos, Marcela Amorim da Silva, natalia alves de Sousa, Patrcia da Silva Pantoja, Maria Erivalda Farias de Arago Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O envelhecimento da populao um fenmeno mundial que tem impacto direto no sistema de sade pblico. Uma das principais conseqncias do crescimento dessa parcela da populao o aumento da prevalncia das demncias, especialmente da doena de Alzheimer. De maneira geral, os estudos epidemiolgicos apontam uma prevalncia de demncias em idosos que variam de 1 a 2% nos indivduos na faixa dos 60 a 65 anos; 20%, na faixa dos 80 a 90 anos, e 40% aos 91 anos ou mais. Dessa forma, a identificao de indivduos com potencial risco de desenvolver demncia torna-se fundamental, sendo de suma importncia para os profissionais de sade que lidam com pacientes idosos conhecer e distinguir as alteraes fisiolgicas do envelhecimento, denominadas "senescncia", daquelas do envelhecimento patolgico ou senilidade. Alguns estudos mostraram que manter atividades intelectuais como a leitura, jogos que exercitam o crebro, tais como palavras cruzadas, assim como exercer alguma atividade fsica tem um forte efeito positivo sobre o Mal de Alzheimer. A partir desses conceitos foi desenvolvido um grupo semanal entre os idosos da comunidade Santo Antnio do Pytaguari do bairro indgena Horto em Maracanu CE, a partir das diretrizes do SUS para a sade do idoso, em que so propostos leituras de histrias de natureza popular, como cordis e ,tambm, a criao de histrias ,com o objetivo de estimular a criatividade e ativando diversas regies do crebro, garantindo a manuteno de diversas funes cognitivas. Os jogos e as atividades de carter ldico ,tambm, so utilizadas com o intuito de prevenir e promover a sade mental dos idosos, atravs de dinmicas que podem ser reproduzidas em casa. As atividades, incluem jogos de tabuleiro como xadrez ou bridge, jogos de palavras cruzadas e a aprendizagem de instrumentos musicais que so atividades que diminuem o risco para se desenvolver a doena de Alzheimer ou outros tipos de demncia, alm de outros exerccios mentais que protegem o crebro contra a sua . As atividades corroboram na promoo de sade e bem-estar nos idosos da comunidade, aumentando a adeso a outros tratamentos como o diabetes e a hipertenso,alm de prevenir doenas degenerativas. Foi possvel constatar maior interao social entre eles dentro e ,tambm, fora dos grupos.
Jornal VOZES da sade mental: quebrando preconceito e mobilizando a sociedade Mario Alexandre Moro, Marcelo Melinsky de Morais, Ronaldo Ledo de Oliveira, Vitria Aparecida Pinal de Souza Ferreira, Elizabete Satie Henna Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Jornal VOZES da sade mental: quebrando preconceitos e mobilizando a sociedade Autores: Mario Alexandre Moro, Marcelo Melinsky de Morais, Ronaldo Ledo de Oliveira, Vitria Aparecida Pinal de Souza Ferreira e Elizabete Satie Henna. O Jornal Vozes da Sade Mental foi criado em 2005 por usurios, familiares e trabalhadores da Sade Mental da Associao Jos Martins de Arajo Jnior, organizao fundada em 1992, com o principal objetivo de defender a cidadania e os direitos dos usurios, estimulando aes e prticas no-manicomiais. So objetivos do Jornal Vozes: divulgar informaes verdicas e teis sobre a Sade Mental na sociedade; divulgar a concepo de sade mental no-manicomial; reduzir o preconceito sofrido pelos usurios atravs da divulgao de seus trabalhos mostrando o que um usurio capaz de realizar; integrao dos usurios de todas as unidades de sade mental do municpio e at mesmo do Brasil. A periodicidade trimestral: so distribudos 20 mil exemplares gratuitamente na regio do Grande ABCDMRR e Grande SP. O jornal completa sete anos em 2012. Vrias vozes j fizeram parte de sua histria: usurios, familiares, estudantes, militantes, artistas, trabalhadores e comunidade em geral. Quem pauta e escreve as matrias do jornal Vozes so os prprios usurios e familiares da sade mental, com assessoria do Ncleo de Jornalismo Social da Universidade Metodista de So Paulo. O nmero de integrantes flutuante, mas j passaram pelo grupo cerca de 30 pessoas. importante destacar o efeito teraputico e transformador que o jornal tem sobre os usurios e familiares que o integram, para quem as crises e recadas ficaram no passado. Ao engajarem-se na feitura do jornal, imbuem-se de informaes valiosas que ajudam no prprio tratamento. Alm disso, ampliam exponencialmente suas redes sociais, o que os deixa longe do isolamento social, mesmo mantendo seus limites e diferenas. So tambm militantes ativos de movimentos sociais, conselhos, cmaras tcnicas, etc. As matrias do Vozes sempre trazem temas que mobilizam a sociedade para a defesa dos direitos dos usurios da sade mental, da Reforma Psiquitrica, do SUS; alm de divulgar outras lutas sociais, como das mulheres, LGBTTT, meio ambiente, economia solidria, entre outras. Por meio desse veculo de comunicao, a equipe do Vozes d sua contribuio na luta por um mundo melhor, por uma sociedade mais justa e solidria.
JUVENTUDES E O USO DE DROGAS ILCITAS: CONSIDERAES ACERCA DAS REDES DE SUPORTE PESSOAL ACESSADAS Giovanna Bardi, Ana Paula Serrata Malfitano Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A questo do uso de drogas na atualidade corresponde a uma problemtica social proeminente e abrangente e que se apresenta, por muitas vezes, associada populao juvenil. Nesse contexto, prope-se conhecer histrias de vida de jovens moradores de periferia de um municpio do interior do Estado de So Paulo, que fazem uso constante de drogas ilcitas (sendo este considerado um problema para o jovem ou para aqueles que o cercam), buscando identificar as redes de suporte pessoal formal e informal que tem acessado para obter auxlio com relao ao uso. Como recurso metodolgico, realizou-se o acompanhamento de jovens por meio de uma anlise etnogrfica dos dados do campo, alcanada por meio da imerso no territrio, no cotidiano daqueles jovens e a redao de dirios de campo para a reflexo sobre aquela realidade. A partir de tais dados, procurou-se acessar os atores citados pelos jovens como importantes, positiva ou negativamente relacionados com seu uso de drogas, para realizar entrevistas semiestruturadas com eles. Por fim, levantaram-se categorias de anlise para serem discutidas, segundo os pressupostos terico-metodolgicos da Terapia Ocupacional Social e da Sociologia, atravs de triangulao de dados entre: trajetrias de vida, atores envolvidos e polticas nacionais em torno da temtica. Evidenciou-se a importncia das redes de suporte pessoal informal, sobretudo a de carter religioso, para que os adolescentes possam lidar com situaes de dificuldades advindas do uso das drogas. A rede formal, no entanto, mostrou-se bastante ausente nas histrias de vida desses meninos, apresentando-se apenas nas modalidades de internao via comunidade teraputica e do Ncleo de Atendimento Integrado (NAI), ou seja, quando o uso da droga apresentou interface com o mundo do crime ou quando se acreditou que o controle via internao fosse a opo mais efetiva. perceptvel o distanciamento de abordagens que levem em conta os laos sociais e culturais destas substancias com a humanidade, j que as aes se do em uma vertente que preza por aes de excluso e abstinncia, prticas que se coadunam com a Poltica de Guerra s Drogas instituda no mbito internacional. Espera-se que experincias prximas s histrias dos sujeitos, possam contribuir com formas de pensar e repensar as aes psicossociais.
Laboratrio de Aes Intersetoriais em Sade Mental- LAISM Maria Suely Alves Costa, Romell Parente Viana, Ana Beatriz Albuquerque Almeida, Maria Emanuelle Freire Pessoa, Mayara Sousa da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Laboratrio de Aes Intersetoriais em Sade Mental (LAISM) iniciou suas atividades no primeiro semestre de 2009 no curso de Psicologia da Universidade Federal do Cear (UFC)- campus Sobral, tendo como idealizadora a Professora Ms. Maria Suely Alves Costa. O LAISM se constitui como uma possibilidade de atender demanda de formao de estudantes de psicologia interessados em trabalhar com universo da sade mental. Tambm promove, atravs de suas aes, espaos de assistncia comunidade em parceria com a Rede de Ateno em Sade Mental de Sobral, utilizando, como suporte para suas intervenes, o repertrio terico e tcnico do campo da sade mental e da psicologia. As intervenes ocorrem no Centro de Ateno Psicossocial Damio Ximenes Lopes (CAPS- Sobral), atravs do grupo de crianas e do grupo de pais e no Projeto Oficina Escola de Artes e Ofcios (ECOA), atravs do grupo de adolescentes. Seu pblico-alvo , portanto, crianas, adolescentes e pais que so usurios do servio de Sade Mental. Esses pacientes, alm de terem um atendimento multiprofissional com os profissionais da rede, participam semanalmente de encontros desenvolvidos pelo LAISM. As metodologias utilizadas nesses encontros levam em considerao as especificidades de cada grupo e variam de acordo com a demanda. De modo geral so realizadas atividades ldicas, escuta psicoteraputica e exerccios fsicos. As atividades so previamente planejadas. Em quase trs anos de atuao possvel identificar uma significativa melhoria no vinculo das crianas e de suas famlias com o servio, novas possibilidades de comunicao entre pais e filhos o que, conseqentemente, gera uma melhora no relacionamento entre eles, integrao e expresso de sentimentos dos problemas vivenciados, melhor organizao da demanda de infncia e de juventude na rede de sade mental e reflexes sobre a poltica de assistncia a infncia no campo da sade mental. LARES ABRIGADOS: o olhar dos protagonistas da cena psquica Carolina Santos Silva, Maria da Luz Silva, Edna Lucia do Nascimento Macdo, Vicente Deocleciano Moreira, Dalva Monalysa da Silva Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica compreende um conjunto de transformaes de saberes e prticas, mudanas na forma de lidar e compreender o doente mental objetivando construir um lugar social que acolha o diferente e veja positividade na loucura. A poltica de sade mental prev a implantao de servios substitutivos que proporcionem um tratamento intersetorial mais humano e eficaz. Entre os servios propostos esto Lares Abrigados (LAs) e as Residncias Teraputicas (RTs). Os LAs se propem a recuperao de habilidades e potencialidades dos usurios, resgate da autonomia, garantia de subsistncia qualificando-o para a convivncia social. Representam uma transio entre o internamento e o retorno ao convvio social. Este trabalho teve como objetivos: conhecer o cotidiano das moradoras do Lar Abrigado (LA); observar como se processa o relacionamento e o convvio social entre as mesmas; investigar o seu conhecimento sobre o processo de transferncia do hospital para o LA e conhecer as suas expectativas sobre a sada do LA. A pesquisa caracterizou-se como estudo de caso, utilizando formulrio de entrevista para coleta de dados, tendo como campo emprico de investigao o LA Joaquim Queiroz localizado na rea do Hospital Especializado Lopes Rodrigues (HELR) no municpio de Feira de Santana BA. Foram entrevistadas cinco moradoras. Os dados revelaram que a maioria das entrevistadas sabiam a respeito da transferncia do HELR para o LA e apenas duas disseram no saber do que se tratava. Na categoria percepo sobre morar no LA, vimos que as mesmas parecem adaptadas a moradia e as atividades de vida diria. Sobre o relacionamento entre as moradoras percebe-se pelos relatos, que o gostar diz mais respeito ao provimento das necessidades bsicas do que a convivncia propriamente dita. Em relao expectativa a respeito da sada do LA, infere-se pelas falas que a maioria no tem nenhuma informao a respeito de sua sada e apenas uma demonstrou conhecimento a respeito dessa transio. Este estudo nos permitiu as seguintes reflexes: servio de LA ainda tem um caminho a percorrer e se aperfeioar; o processo de desospitalizao gradual, contnuo e depende do nvel de compreenso das moradoras. A importncia desse processo reside na possibilidade da reinsero das moradoras na sociedade mesmo que sua autonomia ainda seja cerceada no que diz respeito a alguns direitos enquanto cidads e a concepo do LA como espao para habitar, relacionar-se, viver e viver coletivamente. Leptina e sua Importncia no Tratamento da Depresso Rafaela Carneiro Cordeiro, Igor Carvalho Marques, Junia Vieira dos Santos, Danielle Silveira Macdo, Andr Frrer Carvalho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A depresso um transtorno crnico e recorrente, cuja prevalncia na populao em geral situa-se entre 3-11%. altamente incapacitante e est associada a aumento da morbidade e do risco de suicdio. Apesar dos avanos na compreenso neurobiolgica deste transtorno, os antidepressivos disponveis atualmente exploram a antiga hiptese monoaminrgica da depresso. A descoberta de novos antidepressivos com mecanismos de ao diversos esperada, na esperana de que haja um aumento nas taxas de remisso associados ao tratamento farmacolgico da depresso. A leptina um hormnio sintetizado e secretado pelos adipcitos e que tem se mostrado um potencial mediador do mecanismo que conecta a obesidade com transtorno depressivo. Nesse contexto, o presente estudo procurou investigar a potencial ao antidepressiva dessa adipocina. A investigao tem cunho qualitativo de natureza exploratria e baseia-se na reviso bibliogrfica realizada em diversas bases de dados. A leptina foi inicialmente descrita como um hormnio anti-obesidade e, posteriormente, descobriu-se a expresso das formas longas do receptor da leptina em estruturas lmbicas relacionadas regulao do humor. Tal descoberta antecipou a demonstrao da atividade antidepressiva da leptina em modelos animais de depresso, como o teste do nado forado em camundongos, mostrando que sua ao assemelha-se quelas descritas para os antidepressivos. Evidncias apontam que o hipocampo a rea cerebral responsvel por este efeito e estudos em humanos sugerem o envolvimento da leptina na fisiopatologia da depresso. Contudo, o mecanismo da ao antidepressiva deste hormnio permanece obscuro. Por ser uma substncia endgena, a leptina com sua ao antidepressiva estabelecida se mostra bastante promissora para o tratamento da depresso, visto que um dos maiores problemas atualmente na terapia so os efeitos colaterais advindos do uso das principais drogas para depresso. Assim, no apenas o estudo mais aprofundado da leptina trar benefcios para os prprios pacientes, mas tambm pode beneficiar as pesquisas sobre depresso. Aumentando o conhecimento e entendendo melhor o mecanismo da ao antidepressiva da leptina, talvez seja possvel compreender o mecanismo que gera esse transtorno nos seres humanos, para assim possibilitar sua utilizao na melhora dos mtodos de tratamento para transtorno depressivo. Linguagem de Pessoas com Esquizofrenia: Metfora e Polidez Lingustica Leticia Adriana Pires Ferreira dos Santos, Ana Cristina Pelosi Silva de Macedo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo apresenta uma anlise da linguagem de pessoas com esquizofrenia, em surto psictico, tendo como foco o fenmeno da polidez lingustica, a partir da figuratividade. Verificamos como os esquizofrnicos interagem uns com os outros, fazendo o trabalho com as faces (E.Goffman), e como eles utilizam o fenmeno da linguagem figurada, mais especificamente da metfora, como estratgia de polidez lingustica. Para compreender a linguagem de pessoas com transtornos mentais, analisamos as conversas de pacientes do Hospital Myra Y Lopes nos anos 2009 e 2010, bem como as conversas j transcritas por Brito (2005), Teixeira (2001) e Picardi (1999). Adotamos, como referencial terico bsico, os postulados de Brown; Levinson (1987), Leech (1983) Goffman (1967), Lakoff (1987, 1989, 1993,), Lakoff; Johnson (1980, 1999), Volker (2001) entre outros estudiosos dessa temtica. Como resultado da anlise, constatamos que os esquizofrnicos usam a figuratividade como estratgia de polidez lingustica e, dependendo do nvel de gravidade da doena, no so totalmente alienados aos acontecimentos e s significaes ideolgicas, nem aos eventos sociais e culturais que envolvem o processo conversacional. Detectamos que eles so polidos e que as estratgias e modos de polidez, usados por eles, no so dotados de valor absoluto, apesar de a polidez ser tida como um fenmeno universal.
Linhas de transposies: o construir e desconstruir continuamente no cuidado em Sade Mental BIANCA MARA MARUCO LINS LEAL, LUCIANA DE ALMEIDA COLVERO Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Criar e recriar o cuidado em sade mental na Ateno Bsica, em especial na ESF (Estratgia da Sade da Famlia) tem sido um desafio constante para alguns trabalhadores do SUS. Este trabalho por sua vez, proposto a partir da possibilidade de ampliar a reflexo realizada em um captulo da dissertao intitulada Movimento do cuidado em Sade Mental na Estratgia da Sade da Famlia, onde uma cartografia foi construda a partir de um estudo de caso em uma UBSF, no municpio de So Paulo, com diversos atores em suas relaes de trabalho (NASF, CAPS), com o objetivo de identificar e analisar a incluso das aes de Sade Mental na Ateno Bsica. Nesta construo cartogrfica, percebeu-se que alguns entraves que dificultam a realizao do cuidado em Sade Mental, esto relacionados ao modo/modelo de pensamento acerca do conceito sade e doena, bem como o lugar hegemnico do mdico, o papel do diagnstico e a utilizao da medicao. Mas, se na produo desta cartografia possvel uma abertura para o dilogo, pode-se questionar: at quando h de se conviver com uma sade esquizofrnica? Ou seja, que esteja cindida, rompida, fora do que a realidade de cuidado que de fato possibilite sentido vida dos sujeitos que esto em sofrimento psquico. O pragmatismo e objetivismo desprovidos de crtica reflexiva acerca das potencialidades de vida territorial no cabem, vistas as complexidades das aes de cuidado sade. Sabiamente o Ministrio da Sade afirma que a vida mais ampla do que os meios que a gente vai encontrando para que ela se mantenha saudvel. Neste contexto, o cuidado dos trabalhadores em Sade Mental na Sade da Famlia possui tambm este papel de desmedicalizar a vida. necessrio ampliar, pensando em outras teraputicas que no somente a medicamentosa, pois ao contrrio das outras formas compreendidas como validas, a fim de se conceber sade, a Sade Mental encontra sua complexidade de aes e servios de sade no no modelo hospitalocntrico, na qual se encontram a apresentao de respostas prontas, j dadas e protocoladas, mas sim, na potncia da Ateno Bsica, pois esta envolve a famlia e a comunidade, elementos indispensveis para o cuidado em sade mental de forma mais efetiva/afetiva. Loucura e maternidade: discurso histrico acerca da representao do louco e do amor materno. Fabrcia santos ferreira, Karla Patrcia Holanda Martins. Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Loucura e maternidade: discurso histrico acerca da representao do louco e do amor materno. Autores: Fabrcia Santos Ferreira e Karla Patrcia Holanda Martins. Eixo: 11 - Gnero e Sexualidade Apresentador: Fabrcia Santos Ferreira; fabriciasantosf@gmail.com. Universidade Federal do Cear - UFC
O discurso da maternidade como caracterstica inata s mulheres foi legitimado atravs do uso de prticas higienistas que serviram como libi para intervenes autoritrias e para medidas de controle no cenrio social, visando atender s demandas do capitalismo que consolidava-se no cenrio economico e da emergencia da burguesia como classe dominante. Foi criada uma condio bem especfica que serviu para atribuir uma nova funo social s mulheres: a da boa me. Mulher s e capaz de garantir, junto ao pai, filhos saudveis e sditos disciplinados para o Estado. Desvios, recusas ou incapacidades em cumpri-lo eram qualificados como comportamentos desviantes e antinaturais pelos profissionais de sade da poca. No caso das mulheres, onde a loucura, comumente, esteve associada ao corpo feminino e sua sexualidade, a presena ou a ausncia do senso de moralidade revelado em seus comportamentos sexuais eram determinantes para qualific-las como mulheres ss ou como degeneradas. possvel realizar um paralelo entre a histria da maternidade e a da loucura no ocidente ao observar como ideais, comportamentos e valores que esto presentes no discurso de determinado grupo social, atravs de mecanismos de poder e de controle, so incorporados como elementos naturais aos modos de agir, aos discursos e ao pensamento do homem moderno. O uso da cincia mdica para esses fins mostrou- se um importante instrumento de dominao na maquinaria do poder estatal sobre a sociedade. O presente trabalho objetiva, portanto, discutir as representaes da maternidade e da loucura na cultura ocidental, especificamente, no contexto brasileiro.
Loucura e sociedade: reflexes sobre a experincia de solido Sheila Silva Lima Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A vivncia da solido no um problema exclusivo da loucura, mas se constitui como uma experincia comum a todos os seres humanos, entretanto, na loucura ela se torna uma questo radical. A forma como vivenciamos a solido tem profundas relaes com a sociedade a qual pertencemos. Na experincia dos antigos gregos, a solido era vista como um castigo que se materializava no exlio da plis. Entre os Hebreus, a solido no deserto possibilitava o contato com Deus. Entretanto, a modernidade pautada no individualismo vai ser a base da nova experincia de solido na nossa sociedade, onde o papel do outro e os vnculos dos sujeitos sofrem um esvaziamento. Essa mesma modernidade no consegue realizar a promessa do liberalismo de igualdade e autonomia, produzindo a degradao dos vnculos sociais e uma ruptura dos indivduos em relao s suas pertenas. As populaes vulnerveis s prticas sociais- assistenciais seriam as mais vulnerveis fragilizao da pertena social. Um exemplo disso que, dado o histrico modelo segregacionista em Sade Mental, a maior parte dos psicticos graves hoje se encontram com vnculos sociais fragilizados. Nesse ponto, importante ressaltar que essa precariedade relacional se traduz em isolamento e solido. Por outro lado, na nossa sociedade, a loucura se apresenta como um distrbio, uma doena, produzindo no apenas estigma e propostas de cura, mas representaes que se assentam na idia da loucura enquanto sinnimo de periculosidade. Isso se agrava dentro do individualismo, onde o desejado e esperado que cada um possa gerenciar sua prpria vida. A loucura produz um estranhamento na sociedade pela sua fuga daquilo que pressuposto como normalidade e pela sua dificuldade de auto- gerenciamento. Somando-se a esses elementos, a solido se apresenta como radical para a psicose, uma vez que na mesma est presente a impossibilidade do compartilhamento do simblico. Enquanto que para os neurticos existe a iluso do entendimento, da troca pela empatia, o psictico vai viver de forma radical a certeza de que ele no consegue compartilhar, uma vez que seu discurso vai produzir estranheza na sociedade. Desse modo, ser psictico na sociedade moderna significa trazer consigo uma serie de elementos que potencializam a experincia de solido: existe a impossibilidade de compartilhamento do simblico, que se traduz na dificuldade de estabelecer vnculos sociais, essa dificuldade se acentua dentro de uma sociedade individualista, que traz em seu cerne pressupostos de supremacia do eu em detrimento do ns. Acrescido a isso, a loucura, como alvo de prticas segregacionistas, pautadas no asilamento, produzia e ainda produz a ruptura dos vnculos sociais daqueles socialmente nomeados como loucos. Desse modo, a experincia de solido dessa populao se intensifica e se radicaliza dentro da modernidade.
Loucura e Trabalho na Economia Solidria a produo de uma prxis de pr-incubagem de iniciativas de incluso social. Mrcia Campos Andrade, Ablio da Costa-Rosa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho se refere a uma tese de doutorado que tem como temtica o encontro da loucura com o trabalho na Economia Solidria. A pesquisa de campo foi realizada em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPs) em Nova Esperana/PR. A metodologia utilizada foi o Dispositivo Intercessor como prxis de intercesso no contexto de uma oficina de gerao de trabalho e renda a partir de uma demanda de constituio de uma iniciativa de incluso social pelo trabalho pelos sujeitos da experincia da loucura. Essa oficina se configurou como um espao coletivo onde todos narraram suas histrias de vida de trabalho e teceram uma histria coletiva de relacionamento com a loucura com suas rupturas e impossibilidades, mas tambm repleta de sonhos, idias e projetos relacionados ao trabalho. As histrias contadas nas oficinas nos possibilitaram conhecer as experincias de trabalho de alguns e o incmodo da ausncia deste na vida de outros; a precarizao do trabalho e os impactos destas sobre a sade mental, muitas vezes sendo o piv da aposentadoria por invalidez; e a realidade de quem nunca trabalhou como empregado e, ainda jovem, com expectativas de faz-lo, considerando o risco de com isso perder o acesso ao BPC (Benefcio de Prestao Continuada). Comeamos pela construo de um projeto comum partindo dos interesses e das potencialidades de trabalho dos participantes, identificando quais seriam suas possveis atividades produtivas. Assim, construmos uma metodologia onde toda a produo deles em relao socializao dos sonhos, ao levantamento das idias, identificao da matria-prima e dos equipamentos necessrios e quem seriam os possveis clientes foi registrada e anexada parede da sala de oficinas do CAPs. Essa exposio compe um mosaico da produo coletiva deles com a nossa colaborao. Depois disso, cada idia foi discutida com a participao de todos a partir da possibilidade atual deles de concretiz-la e foram criados alguns critrios de escolha. Desse crivo, como um teste de realidade, duas idias foram escolhidas como atividades produtivas, fato que marcou o incio da existncia do grupo de trabalho com potncia de vir a ser um coletivo autogestionrio. A partir da intercesso nos possvel produzir, com os sujeitos da experincia da loucura, uma prxis de pr-incubagem na constituio de projetos de incluso social pelo trabalho que pode vir a ser uma ferramenta psicossocial para os que trabalham com a Ateno Psicossocial. Loucura e trabalho estratgia de desinstitucionalizao? YANNE ANGELIM ACIOLY, Milena Fernandes Barroso Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Ao reconhecer a centralidade do trabalho posto que funda o mundo dos homens (MARX, 1983), possibilita a produo/reproduo social, no novidade afirmar que o iderio neoliberal e o desemprego estrutural trazem repercusses drsticas aos trabalhadores. Alm de desempregados, a sociedade capitalista produz indivduos invisveis que dificilmente ascendem vida produtiva, tais como os chamados loucos. Estes historicamente foram renegados ao lugar social de incapacidade, mesmo com o advento da industrializao, quando braos operrios eram indispensveis ao seu desenvolvimento. A ordem social capitalista traz exigncias no facilmente absorvidas por esses sujeitos sociais. Distantes da possibilidade de vender sua fora de trabalho no mercado, restou-lhes a tutela-isolamento, designados ao asilo e congneres. Neste processo histrico, o trabalho foi tomado pela psiquiatria como recurso recorrente (norma moral, entretenimento, terapia para tornar til), conforme os diferentes paradigmas de assistncia atrelados s exigncias dos projetos societrios hegemnicos. No contexto atual de reforma psiquitrica, o trabalho assumiu destaque nas polticas de Sade Mental no Brasil na forma de oficinas, cooperativas etc. Contudo, at que ponto essas propostas convergem com o paradigma de desinstitucionalizao-revoluo? Criar oportunidades de trabalho que contribuam para garantir condies bsicas de existncia aos usurios dessas polticas relevante, mas devem ser vistas como estratgias em nvel imediato, uma vez que so gestadas no contexto capitalista. Para que a reforma psiquitrica no Brasil caminhe para a ruptura com a reforma-renovao, parece-nos relevante problematizar tais propostas a partir dos servios substitutivos. Especificamente sobre o trabalho, fundamental que este no seja reduzido a mera normalizao/produo de mercadorias e servios/retorno financeiro para tornar o louco socialmente til e aceito. Faz-se necessrio construir estratgias de sua realizao que oportunizem a esse sujeito social o reconhecimento da sua condio humano-genrica, aviltada face ao processo histrico de institucionalizao articulado ao aprofundamento do capitalismo. Essa necessidade no exclusiva aos loucos, mas de uma classe social e, portanto, extrapola o campo da sade mental. LOUCURA E VELHICE LEONARDO DE COSTA LIMA, SORAYA DINIZ ROSA, TIAGO RODRIGO BIASOLI, LEONARDO DE OLIVEIRA BASTOS Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Nos ltimos anos observa-se o aumento expressivo na populao idosa como uma tendncia mundial, fato conhecido como Transio Demogrfica. As conseqncias desse novo perfil da populao podem ser tanto positivas, quanto problemticas, pois devido ao aumento do tempo de vida, h uma necessidade da ampliao dos recursos pblicos destinados a esta populao, tanto na questo dos benefcios sociais como na criao de espaos e servios especficos. A maior longevidade acarreta um aumento do ndice de enfermidades crnico-degenerativas, o que demanda por servios de sade e profissionais devidamente qualificados para prestar assistncia adequada a essa populao, exigindo uma ateno integral, tanto na Rede Bsica como no Atendimento Especializado, incluindo os tratamentos no mbito da sade mental. Este trabalho de cunho quali-quantitativo realizado atravs de reviso biliografica se prope a apresentar um breve panorama de estudos sobre idosos com doenas mentais. Os dados apontam que das psicopatologias presentes nessa faixa etria, 40 % correspondem presena de distrbios neurticos, 18% transtornos afetivos e 6% de abuso de lcool, alm das demncias e sndromes pisico-orgnicas estarem presentes em 36% dos casos. Como principais consideraes apontadas na pesquisa temos que o maior desafio realizar um diagnstico efetivo no inicio dos sintomas, j que h um acentuado esteretipo de que alguns sintomas como, alteraes na memria ou outra habilidade cognitiva, perda de interesse por atividades habituais, fadiga, sentimentos de inutilidade, distrbios de apetite, alteraes no sono, retardo ou agitao, entre outros, so caractersticas comuns do envelhecimento, levando muitas pessoas a buscarem tratamento apenas num estgio avanado da doena. Outra questo levantada a realizao de estudos sobre a necessidade e perfil dos cuidadores dos usurios dos servios de sade mental que esto envelhecendo em instituies de ateno psicossocial. Diante desse panorama novos olhares e modelos de assistncia e preveno devem ser propostos e inseridos na vida e na sade publica promovendo servios que correlacionem a demanda da sade mental com os aspectos biopsicossociais do envelhecimento, garantido um tratamento mais amplo e eficiente, voltados tanto para os usurios quanto para o acompanhamento de seus cuidadores. Loucura, Ausncia de Obra e Transgresso GUILHERME AUGUSTO SOUZA PRADO Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho versa sobre a experincia da loucura na modernidade a partir dos mbitos: 1) discursivo, a partir do qual a loucura entendida como impossibilidade de pensar, de proferir enunciados ou conferir discursos, segundo o qual ela privada do poder de dizer verdade; 2) ontolgico, na medida em que o louco o outro da filosofia do sujeito, aquele que no , o fora-de-si para a lgica subjetiva interiorizada; 3) moral, da loucura tida como defeito, vergonha, escndalo ou castigo; e 4) institucional, pois a excluso sistemtica da loucura, segundo Foucault, o que marca indelevelmente esta, como o prprio autor observa, s existe loucura em uma sociedade. J que a loucura , por definio, o que excludo, empreenderemos neste espao uma anlise das condies desta existncia malograda. A loucura aquilo que ameaa a ordem do homem moderno, do sujeito da identidade, sujeitado e subserviente entidade que permanece idem; ela , por excelncia, o outro desta constituio. A loucura ausncia de obra porque no h espao para o louco no grande monumento da Histria, mas, sobretudo porque ela diferena e multiplicidade, ela recusa a significao unvoca e a lgica determinista, e constri seu terreno assim ao largo do sujeito e do significante. Contudo esta ausncia de sentido no carece de potncia, pelo contrrio, ela parte justamente da multiplicao dos sentidos, da no-determinao e no-reduo da loucura e do pensamento. Um dos mais importantes legados dos estudos de Michel Foucault o que a experincia da loucura comporta de abertura ao novo e diferena, pois o que este autor frisa no a demolio na racionalidade, mas o embate com uma ordem racional que se pretenda exclusiva, detentora nica da verdade, o combate a uma razo intolerante que, por isso, tem que silenciar a loucura, ato este que funda os saberes sobre os loucos. A loucura que, antes mesmo de ser doena, o outro da ordem racional ocidental, constitui o limite do homem antropolgico, o herdeiro do sujeito pensante cartesiano nessa ordem. Mas em se tratando das possibilidades de ser outro, de ser diferente, Foucault se interessou igualmente pela literatura em sua potncia capaz de extrapolar a lgica do sujeito. Assim, ele entendeu a literatura moderna como ausncia de obra. E sob a luz da literatura, que a loucura pode ser encarada como transgresso, pois ela tambm a proliferao ao infinito dos sentidos. Palavra louca porque emitida por um louco ou porque parte do enlouquecimento da linguagem que diz por baixo de si coisa diferente dela mesma, que diz o silncio. Ato este que se ergue no por relao dialtica de linguagem e silncio, mas de auto-implicao da linguagem num processo em que ela diz no sobre o sujeito que a pronuncia, mas diz a si mesma e diz coisa diferente do que . Loucura: um bicho de sete cabeas? ANNA VANESSA FERREIRA COSTA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho prope uma interpretao do filme Bicho de Sete Cabeas dirigido por Las Bodanzky, a partir de uma leitura da atualidade crtica, social e histrica concernente s prticas e reflexes entre o normal e o patolgico. Apresentamos reflexes relativas s prticas de encarceramento e excluso social do chamado doente mental ainda presente na atualidade, apesar das sanes contrrias materializadas institucionalmente no Hospital Psiquitrico e tambm abordamos o tema da adico, em como o usurio adicto assumiu hoje a condio de louco da sociedade moderna. LUGAR DE DOIDO AONDE? Uma anlise scio-histrica dos loucos confinados, do sculo XVII Reforma Psiquitrica brasileira. SAMMYRA DE ALENCAR SANTANA, TATIANE COSTA LEANDRO, RAUL MAX LUCAS DA COSTA Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Resumo:
O escopo deste trabalho revisitar a histria dos confinamentos de doentes mentais, luz de Foucault (2004) e Appignanesi (2011), dentre outros autores. O ponto de partida da pesquisa inicia-se no sculo XVII, onde a preocupao maior no era o tratamento ou a socializao destas pessoas, mas sim, a segregao das mesmas, junto com todos aqueles que no condiziam com os padres sociais da poca, perpassando os sculos subsequentes, onde o desrazoado deveria ser tratado como animal selvagem, submetido a uma srie de prticas que feriam no s o corpo, mas tambm a dignidade humana; enfatizando a psicologia libertadora de Pinel e Esquirol, findando na Reforma Psiquitrica Brasileira, proposta na atualidade, com o intuito de substituir os manicmios por prticas teraputicas menos degradantes e violentas, visando a reintegrao social destas pessoas acometidas por transtornos mentais. Entretanto, a grande importncia desta pesquisa terico-metodolgica encontra-se na histria dos manicmios no Brasil, resultando na reflexo crtica acerca da responsabilidade scio- familiar com a desinstitucionalizao, bem como da implementao e contribuio dos CAPS (Centro de Assistncia Psicossocial) e NASFs (Ncleo de Apoio Sade da Famlia) para este processo.
Palavras-chave: Cidadania, Participao Social, Psicologia Social, Histria dos Manicmios
LUGAR DE DOIDO AONDE? Uma anlise scio-histrica dos loucos confinados, do sculo XVII Reforma Psiquitrica brasileira. Tatiane da Costa Leandro, Sammyra de Alencar Santana, raul max lucas da costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O escopo deste trabalho revisitar a histria dos confinamentos de doentes mentais, luz de Foucault (2004) e Appignanesi (2011), dentre outros autores. O ponto de partida da pesquisa inicia-se no sculo XVII, onde a preocupao maior no era o tratamento ou a socializao destas pessoas, mas sim, a segregao das mesmas, junto com todos aqueles que no condiziam com os padres sociais da poca, perpassando os sculos subsequentes, findando na Reforma Psiquitrica Brasileira, proposta na atualidade, com o intuito de substituir os manicmios por prticas teraputicas menos degradantes e violentas, visando a reintegrao social destas pessoas acometidas por transtornos mentais. Entretanto, a grande importncia desta pesquisa terico-metodolgica encontra-se na reflexo crtica acerca da responsabilidade scio-familiar com a desinstitucionalizao, bem como da implementao e contribuio dos CAPS (Centro de Assistncia Psicossocial) e NASFs (Ncleo de Apoio Sade da Famlia). Palavras-chave: Cidadania, Participao Social, Psicologia Social, Histria dos Asilos
Luta antimanicomial no Rio Grande do Norte: o protagonismo do usurio em debate. Rafael de Albuquerque Figueir Atividade Cultural Este vdeo-documentrio foi elabora por professores e alunos da Universidade Potiguar, durante os preparativos para o dia 18 de maio (dia nacional da Luta Antimanicomial). Em Natal RN, o dia da luta antimanicomial foi marcado pela realizao da IV Conferncia de Sade Mental Intersetorial, onde os principais interlocutores polticos do movimento se encontraram durante alguns dias de debate. O vdeo apresenta um panorama geral da conferncia, onde de um lado se destaca o domnio de tcnicos de acadmicos a frente das discusses e propostas, e de outro evidente a apatia e desarticulao poltica dos usurios da rede de sade mental. Nesse sentido, o objetivo do vdeo apresentar o cenrio da sade mental/luta antimanicomial no Rio Grande do Norte, apresentando o discurso de seus principais interlocutores, sobretudo dos usurios, j que estes tm ocupado pouco espao nas discusses sobre sade mental/reforma psiquitrica. O vdeo apresenta imagens e discursos da referida conferncia, alm de entrevistas com usurios da rede de sade mental e outros integrantes do Movimento Da Luta antimanicomial em Natal. Os resultados obtidos apresentam um cenrio de desmobilizao poltica dos usurios, o que os coloca distante das principais decises e acontecimentos no mbito da reforma psiquitrica no Rio Grande do Norte. Assim, este documentrio, que rene discursos de usurios da rede de sade mental de Natal, se torna importante por problematizar o protagonismo dos usurios em seus cotidianos bem como o papel dos psiclogos e servios de sade mental na produo de cidadania e empoderamento deste coletivo. O tempo de durao do vdeo de aproximadamente 24 minutos. Luta Poltica para Promoo de Ambientes Escolares 100% Livres de Fumo Renato Wagner da Silva, Jos Fbio Alves da Silva, Nelson Bruno de Almeida Cunha, Wilson Colho de Albuquerque Neto, Teresinha Lumena Carneiro Rodrigues, Clsia Oliveira Pach Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Introduo: O uso abusivo de drogas se encontra em evidncia na sociedade moderna. O nmero de jovens consumidores aumenta em igual proporo da diminuio da faixa etria (ROMERA et al, 2010). A exposio nicotina e demais substncias contidas no tabaco, seja de forma ativa, passiva ou em ambientes contaminados anteriormente a chegada de pessoas no ambiente, representa um grave problema de sade pblica mundial conduzida pela epidemia tabgica (INCA, 2011). Assim, proteger o ambiente e aos estudantes que no fumam no apenas recomendvel, mas lei, e a participao dos gestores se torna essencial neste ato. Este trabalho tem como objetivo descrever a luta poltica para promoo de ambientes escolares 100% livres de fumo em uma escola pblica da cidade de Campina Grande/PB. Metodologia: Trata-se de pesquisa qualitativa exploratria realizada no segundo semestre de 2011 atravs da observao de 25 servidores pblicos e 405 secundaristas do ensino mdio com idade entre 14 e 18 anos de ambos os sexos, freqentando o perodo matutino da Escola Estadual Hortnsio de Souza Ribeiro (PREMEM) da cidade de Campina Grande/PB. Resultados e Discusso: A realidade social contempornea apresenta como principal alvo da indstria tabagista os adolescentes e jovens, assim por conviverem constantemente nas escolas, o controle de drogas surge como essencial no ambiente escolar. Neste sentido, os estudantes secundaristas da rede pblica de ensino demonstraram grande interesse na mudana cultural em torna da discusso sobre drogas e necessidade do compromisso da gesto escolar com o problema das substncias psicoativas, em especial, a nicotina. A poltica de preveno ao tabagismo necessita de reforo e continuidade de aes permanentes que no a torne restrita, como por exemplo, a ambiente livre de fumo em bares, restaurante, locais fechados e outros setores. Concluso: A sensibilizao dos gestores e servidores se apresenta como fator limitante, desde a resistncia demonstrada at mesmo a forma de conduo da temtica, deixando em segundo plano. A escola se apresenta como fundamental na mudana de comportamento dos adolescentes e jovens, na transmisso de conhecimentos e implantao de polticas preventivas, possivelmente a luta poltica e medidas legais constituam o apoio necessrio para que tornem os ambientes escolares 100% livres de fumo. Luz, cmera, reflexo e ao: a experincia de construo de mdia educativa em sade mental O doido da vez Alissan Karine Lima Martins, Andreza Charlyane Neves Ferreira de Melo, Francisca Bezerra de Oliveira, Maria Aparecida Vieira Diniz, Miriane Medeiros de Arajo, Thanyse de Farias Nbrega Medeiros Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O processo de Reforma Psiquitrica possui dentre suas propostas a nfase sobre a reinsero e reabilitao, desmistificando a noo de estigma e periculosidade que a sociedade carrega sobre a pessoa em sofrimento mental. Para isso, os sujeitos envolvidos nesse movimento, sejam profissionais em sade, docentes, discentes, famlias, usurios, dentre outros, devem utilizar-se de tecnologias educativas que promovam a reflexo e transforme a relao que a pessoas tm com a loucura. Assim, este trabalho objetiva relatar a experincia de construo de mdia educativa em sade mental O doido da vez, realizada entre o perodo de setembro a outubro de 2011, durante a disciplina de Sade Mental. Esta foi baseada na obra O Alienista, de Machado de Assis. O projeto teve a participao dos alunos da disciplina de sade mental quando, orientados pelas docentes quanto leitura e reflexo do contedo do livro a partir dos contedos de Reforma Psiquitrica e polticas em sade mental discutidas no decurso das aulas, houve o interesse na produo do curta-metragem, responsabilizando-se pela adaptao e filmagem do texto. Durante a realizao do projeto foi perceptvel aos acadmicos a forma desumana em que eram tratados os pacientes em espaos asilares, e como a centralidade no modelo biomdico era crucial para que esse cuidado errneo fosse prestado. Ao final da produo, a mdia foi apresentada em sala e oportunizou-se espao no Centro de Ateno Psicossocial para problematizao da temtica a partir da exibio. A apresentao do filme aos usurios do CAPS foi bem aceita tanto pelos profissionais como pela clientela, demonstrando a satisfao atravs do riso, interao e relato de experincias de vida semelhantes realidade asilar transmitida no vdeo. Diante da vivncia foi possvel visualizar a importncia da Reforma Psiquitrica no mbito da sade mental e o quanto as suas propostas so indispensveis no processo de reabilitao do sujeito, tendo como base um cuidado no s voltado para a doena e sim para o usurio, buscando e aceitando novas aes que venham trazer benefcios para o bem estar do pblico alvo. Para isso, o uso de tecnologias educativas mostra-se como primordial no processo de desmistificao e incluso do diferente ao promover a reflexo-ao que gerem ganhos no mbito da sade mental. Manicmio Judicirio: entre a loucura, a lgica e o crime Daniel Alencastro de Sousa, Talita Alcantara Fontenele, Suyanne Guimares, Lilian Queiroz, Maria Eduarda Gurjo Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Inicialmente, uma pesquisa etnogrfica realizada no Instituto Psiquitrico Governador Stnio Gomes, proposta na disciplina de Introduo Sociologia, do primeiro semestre do curso de Psicologia da UFC, ministrada pela professora Glria Digenes. O projeto inicial transformou-se em um relato de experincia com apreenso de diversos aspectos subjetivos. Dentre os aspectos apreendidos iremos focar na comparao entre os conceitos de loucura adotados pelo senso comum, muitas vezes difundido pela mdia, pela equipe multiprofissional e pelos internos do sistema. A nossa metodologia consistiu em observaes participativas de conversas mediadas pela nica psicloga da instituio. Nesse contexto, atuvamos atravs de escuta e intervenes, auxiliadas por anotaes rigorosas do que estava sendo exposto. Nessas conversas tivemos a oportunidade de conhecer com maior profundidade a histria de trs pacientes e seus respectivos enquadramentos patolgicos de acordo com o CID-10. Como resultado, observamos a grande disparidade entre o conceito de loucura objetivado atravs de pronturios e a complexidade do seu significado tanto para o `louco`, quanto para a equipe institucional e para ns que tivemos maior contato com as nuances de suas patologias. Entendemos que atravs de um simples pronturio no seramos capazes de apreender o sujeito em sua totalidade e compreender as razes que regem sua loucura. (Foucault, 1999). Observamos tambm a grande influncia que a aceitao ou no de medicamentos gera no sujeito, tanto relativas eficcia do tratamento quanto conscincia de si. Consideramos que esta experincia foi muito importante para nossa formao enquanto psiclogos, visto que nos permitiu, desde o incio da graduao, nos aproximarmos do contexto da sade mental em uma interface singular entre a criminalidade e a loucura e ainda entrar em contato com a subjetividade de indivduos isolados socialmente. manicmio x reforma psiquiatrica ELIZANGELA DE SOUSA FONTENELE Atividade Cultural essa pea ser apresentada a realidade de como os pacientes so tratatados antes e aps a reforma psiquiatrica. manicmios x reforma psiquiatrica daniel carlos pinheiro cordeiro Atividade Cultural nessa pea iremos demontrar a realidade de como os aspectos sero tratados antes e aps a reforma. MANIFESTAES BUCAIS DO USO DE FRMACOS ANSIOLTICOS E ANTIDEPRESSIVOS Ldia Audrey Rocha Valadas Marques, Ldia Audey Rocha Valadas Marques, Myra Furtado Dias Filgueira Th, Melissa Alexandra da Rosa Costa, Mariana Lima Fernandes, Luciana Kelly Ximenes dos Santos, Francisca Cla Floreno de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais
Na clnica odontolgica, deparamo-nos muitas vezes com pacientes que se encontram em tratamento com antidepressivos e ansiolticos. O uso concomitante com outros medicamentos pode aumentar o risco de complicaes o que requer ateno e preocupao especial por parte do cirurgio-dentista. O objetivo desse estudo permitir uma atualizao para os cirurgies-dentistas e demais profissionais de sade, para que os mesmos possam identificar e conhecer as principais manifestaes bucais prevalentes em indivduos usurios desses frmacos, que podem afetar a prtica clnica. Usou-se, sobretudo, os bancos de dados do Medline e Pubmed, selecionando artigos quanto ao tema, publicados entre os anos de 1991 e 2010. Dentre as principais manifestaes orais encontra-se alteraes como xerostomia, hiposalivao, halitose, herpes Zoster, estomatite, inflamao na mucosa faringolarngea, bruxismo, parestesia oral, entre outras. Diariamente vem sendo observado um aumento significativo de indivduos que fazem uso de ansiolticos e antidepressivos, bem como a falta de aprofundamento nesse assunto por parte da Odontologia. Esses pacientes apresentam uma alta prevalncia de leses bucais quando comparados com a populao geral. Nota-se a necessidade de o cirurgio-dentista estar atento durante o atendimento desses pacientes e possuir um vnculo maior com os demais profissionais de sade.
MAPEAMENTO DA DEMANDA DE SADE MENTAL INFANTIL EM UM MUNICPIO DE PEQUENO PORTE Barbara Sinibaldi, Cristina Amlia Luzio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A trajetria da sade mental e dos cuidados dispensados as crianas no Brasil acompanhado por uma lacuna histrica no campo da ateno pblica. A falta de diretrizes politicas para instituir o cuidado nesta rea, foi preenchido por instituies em sua maioria privadas e/ou filantrpicas que durante muito tempo foram as nicas opes, gerando um quadro de desassistncia, abandono e excluso. Atualmente podemos observar a ampliao da rede de ateno, com servios abertos e aes territoriais, diminuio dos leitos psiquitricos, reduo da excluso social e a tentativa de romper com a cultura manicomial. Para que de fato ocorram mudanas na concepo sade-doena-cura presente na sociedade, faz se necessrio termos como metas a desmedicalizao, a desinstitucionalizao e a implicao subjetiva dos atores envolvidos na rea da sade mental, em oposio a medicalizao, objetificao e institucionalizao presentes historicamente nos cuidados dispensados a infncia no Brasil . O objetivo do presente estudo conhecer a demanda de sade mental infantil nos servios pblicos de sade de um municpio de pequeno porte do interior do estado de So Paulo. Partindo-se do exame de pronturios e da vivncia institucional nas Estratgias de Sade da Famlia do referido municpio, pudemos observar que as questes referentes a sade mental das crianas no so encontradas em seus pronturios, o que pode indicar que a sade mental muitas vezes no considerada pela equipe como parte do trabalho da Ateno Primria. Trata-se de uma pesquisa- interveno, inspirada na anlise institucional. Busca-se com essa pesquisa, apoiar consolidao dos cuidados a sade mental infantil em servios de Ateno Primria no paradigma da Ateno Psicossocial. MAPEAMENTO PSICOSSOCIAL COMO INSTRUMENTO DE TRABALHO COM COMUNIDADES EM SITUAO DE POBREZA Ronaldo Rodrigues Pires, Alan Cardoso, Bruno Halysson, Nadyelle Pinheiro, Ronaldo Pires, Yrita Crys, Vernica Ximenes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Uma das questes necessrias e urgentes na promoo da sade abord-la em seus mltiplos constituintes ecolgicos, sociais, orgnicos e psicolgicos. Estes aspectos se entrelaam de maneira articulada nas vivncias das pessoas. Tendo em vista a insuficincia dos mtodos exclusivamente quantitativos na descrio de realidades complexas, consideramos de relevante importncia o mapeamento psicossocial como um instrumento que se insere numa metodologia baseada na Psicologia Comunitria e na Sade Comunitria. O Mapeamento Psicossocial no se restringe descrio do territrio, mas prope uma imerso profunda nessa realidade. Assim, tem se mostrado capaz de propiciar o reconhecimento dos sentidos e significados que perpassam a vida dos sujeitos e das comunidades em situao de pobreza nas quais atuamos, possibilitando uma aproximao entre profissionais e sujeitos da comunidade. Desse modo podemos compreender a maneira como a realidade concreta se reflete na dinmica de sade dos indivduos. Objetiva-se, portanto, relatar a experincia da utilizao do Mapeamento Psicossocial em comunidades rurais e urbanas nas quais se desenvolvem os projetos de extenso do Ncleo de Psicologia Comunitria NUCOM da Universidade Federal do Cear. Esse trabalho se realizou nas comunidades do Marrocos (Bom Jardim, Fortaleza) e de Canafstula (Apuiars, regio do Mdio Curu). Foram realizadas visitas domiciliares, caminhadas comunitrias, visitas institucionais, e entrevistas semi-estruturadas. Os relatos e percepes foram registrados em dirios de campo. Os dados obtidos foram sistematizados, organizados e categorizados com o auxilio do software Atlas Ti e posteriormente analisados. A partir disso, foi possvel reconhecer deficincias em equipamentos de polticas pblicas e a condio de pobreza (entendida como multidimensional) presente nas localidades. Como potencialidades foi identificada a presena de iniciativas de esporte, lazer, cultura, entre outras que estabeleceram parcerias importantes para fortalecer os trabalhos entre a equipe e a comunidade. Visualiza-se, por exemplo, a importncia de questes como o resgate do saber popular contribuindo para o desenvolvimento comunitrio. Por fim, o mapeamento se mostra como uma ferramenta transversal ao trabalho de profissionais contribuindo para uma viso ampliada dos determinantes da sade. MAPEAMENTO PSICOSSOCIAL COMO INSTRUMENTO DE TRABALHO COM COMUNIDADES EM SITUAO DE POBREZA. Bruno Halyson Lemos Nobre, Yrita Crys Alexandre Hissa Medeiros, Nadyelle Carvalho Pinheiro, Antonio Alan Vieira Cardoso, Ronaldo Rodrigues Pires, Vernica Morais Vasconcelos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Uma das questes necessrias e urgentes na promoo da sade abord-la em seus mltiplos constituintes ecolgicos, sociais, orgnicos e psicolgicos. Estes aspectos se entrelaam de maneira articulada nas vivncias das pessoas. Tendo em vista a insuficincia dos mtodos exclusivamente quantitativos na descrio de realidades complexas, consideramos de relevante importncia o mapeamento psicossocial como um instrumento que se insere numa metodologia baseada na Psicologia Comunitria e na Sade Comunitria. O Mapeamento Psicossocial no se restringe descrio do territrio, mas prope uma imerso profunda nessa realidade. Assim, tem se mostrado capaz de propiciar o reconhecimento dos sentidos e significados que perpassam a vida dos sujeitos e das comunidades em situao de pobreza nas quais atuamos, possibilitando uma aproximao entre profissionais e sujeitos da comunidade. Desse modo podemos compreender a maneira como a realidade concreta se reflete na dinmica de sade dos indivduos. Objetiva-se, portanto, relatar a experincia da utilizao do Mapeamento Psicossocial em comunidades rurais e urbanas nas quais se desenvolvem os projetos de extenso do Ncleo de Psicologia Comunitria NUCOM da Universidade Federal do Cear. Esse trabalho se realizou nas comunidades do Marrocos (Bom Jardim, Fortaleza) e de Canafstula (Apuiars, regio do Mdio Curu). Foram realizadas visitas domiciliares, caminhadas comunitrias, visitas institucionais, e entrevistas semi-estruturadas. Os relatos e percepes foram registrados em dirios de campo. Os dados obtidos foram sistematizados, organizados e categorizados com o auxilio do software Atlas Ti e posteriormente analisados. A partir disso, foi possvel reconhecer deficincias em equipamentos de polticas pblicas e a condio de pobreza (entendida como multidimensional) presente nas localidades. Como potencialidades foi identificada a presena de iniciativas de esporte, lazer, cultura, entre outras que estabeleceram parcerias importantes para fortalecer os trabalhos entre a equipe e a comunidade. Visualiza-se, por exemplo, a importncia de questes como o resgate do saber popular contribuindo para o desenvolvimento comunitrio. Por fim, o mapeamento se mostra como uma ferramenta transversal ao trabalho de profissionais contribuindo para uma viso ampliada dos determinantes da sade. MAPEANDO O PERFIL DOS USURIOS DE CRACK E OUTRAS DROGAS NOS DISTRITOS SANITRIOS II E III DO RECIFE-PE. JOO ALVES NETO, JOO ALVES DA SILVA NETO, CHARMENIA MARIA BRAGA CARTAXO, MARIA BERNADETE DE CERQUEIRA ANTUNES, MICHELINE ALVES DE MORAES, ANDERSON HENRY PEREIRA FEITOZA, THAYNN ANDREZZA LIRA PAES Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: Desde a dcada de 90, o uso/abuso de Crack tem aumentado bastante no cenrio brasileiro e tambm no Recife, configura-se, pois, como um srio risco sade pblica. Tal situao exige que pesquisas sejam desenvolvidas para melhor conhecer o perfil dos usurios de Crack e outras drogas a fim de fomentar profcuas aes de polticas pblicas nessa rea. Destarte, a partir do Programa de Educao pelo Trabalho (PET) em Sade Mental/ Crack e Outras Drogas da Universidade de Pernambuco (UPE), mapear-se- o perfil dos usurios com Transtorno Mental e de Crack e outras Drogas dos Distritos Sanitrios (DS) II e III, da cidade do Recife. OBJETIVOS: Mapear o perfil dos usurios de crack e outras drogas admitidos e de transtornos nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), no perodo de 01/07/2010 a 30/06/2011, dos Distritos Sanitrios II e III da cidade do Recife/PE. METODOLOGIA: Coletar-se-o, por meio de instrumento especfico, elaborado pelo prprio PET, informaes sobre o perfil dos usurios admitidos nos CAPS dos Distritos Sanitrios II e III do Recife/PE. Tais dados sero coletados dos pronturios existentes nos referidos servios. RESULTADOS ESPERADOS: O mapeamento subsidiar e consolidar as estratgias governamentais que j vm sendo desenvolvidas no Recife para o enfrentamento da problemtica das drogas. Alm disso, possibilitar a articulao com os diversos espaos da rede dos servios de sade, na perspectiva de desvelar os determinantes da situao de Transtorno mental e das Dependncias Qumicas. Poder fortalecer, ainda, as medidas de interveno s populaes mais expostas e vulnerveis no Recife. Ademais, as aes desenvolvidas no PET se colocam como pioneiras por ser o primeiro mapeamento no Recife e tambm na abordagem multidisciplinar da temtica das drogas, dentro do mbito universitrio, pois integram todos os cursos da rea de Sade do Campus de Santo Amaro e Camaragibe da UPE. PALAVRAS-CHAVE: Crack; Recife; Sade Mental; Uso de Drogas. Marcas de estiga e luta na vivncia da prostituio de mulheres em situao de pobreza Lorena Brito da Silva, Vincio Brigdo Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A partir da atuao no Projeto Fora Feminina (PFF) trago reflexes sobre as vivncias de mulheres em situao de prostituio no centro histrico de Salvador/BA. Para pensar sobre a prostituio faz-se necessrio desmistificar e problematizar os saberes que permeiam o imaginrio popular, sobretudo, as relaes de gnero e de opresso que marcam o modo de vida e de trabalho das mulheres. impossvel trabalhar gnero sem considerar o patriarcado e os mecanismos de dominao-explorao do sistema capitalista. Em especial as prostitutas trazem marcas de violncias de ordem psicolgica, fsica e sexual, laos enfraquecidos de cuidado e segurana e excessivas privaes de ordem econmica e social. Assim, para muitas delas a prostituio surge como possibilidade de libertao desse cenrio repressor do feminino e permite que tenham o tempo livre para realizarem e organizarem suas atividades, alm de poder negociar diretamente o dinheiro a ser recebido pelo programa. Hoje elas so chefes de famlia, acessam a compra de bens de consumo, podem retornar aos estudos e propiciar isso aos filhos. Essa uma das tantas ambiguidades da prostituio: Se por um lado uma ruptura trazendo para o pblico o que sempre foi privado, por outro uma vivncia estigmatizada que deixa marcas profundas na descrena no potencial vital, no papel do feminino, na conscincia cidad e na identidade social. A partir do acompanhamento s mulheres assistidas no PFF reconhecemos entre os desdobramentos dessa vivncia posturas psicolgicas, tais qual a sndrome fatalista, a ideologia de submisso e resignao e, paradoxalmente, a resilincia. Acabam por conceber e aceitar os rtulos e excluso, estando em Deus e no PFF a possibilidade de cuidar e transformar essa realidade. Contudo, descobrimos nestas mulheres estratgias de sustentao e fortalecimento, que nos remetem a refletir sobre os recursos que utilizam para lidar com as adversidades. Entre esses identificamos a espiritualidade, enquanto sistema de crenas que transmite vitalidade e significado a vida, e o modo de organizao e articulao no centro histrico, como potenciais para ressignificarem suas histrias. Essas posturas apontam os desafios tico-polticos de uma atuao que questione os (des)lugares ocupados e que convide ao resgate do valor e do poder pessoal, passo fundamental para reconstruo de sua identidade e para emancipao. Mas louco quem me diz que no feliz. Eu sou Feliz: Uma interveno diferenciada no grupo de auto-estima do CAPS Geral SARA GUERRA CARVALHO DE ALMEIDA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A progressiva falncia da interveno da cura individualizada consequenciou uma mudana sentida pela prpria sociedade, fazendo com que a populao sinta-se responsvel por si, deixando de lado o assistencialismo. Trago, neste respectivo trabalho o relato de um trabalho com o grupo de auto-estima no Movimento de Sade Mental Comunitrio do Bairro Bom Jardim. O grupo objetiva o resgate da auto-estima acreditando no potencial infinito de cada pessoa, na sua capacidade de promover a transformao e de favorecer a compreenso da conscincia como fonte de si. A Psicologia intervir num trabalho direto com o corpo e mente, fazendo com que os participantes se conheam e reconheam o espao do outro. Nesse ambiente, conhecero seus limites e possibilidades de ir alm do que pensam que podem.
Massoterapia como Recurso Teraputico nas Aes de Enfermagem: relato de experincia MRCIA OLIVEIRA COELHO CAMPOS Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: As prticas das terapias integrativas e complementares se constituem formas de construo de espao para o exerccio de ateno holstica cujos saberes foram construdos ao longo dos tempos e sempre fizeram parte das prticas de cura das doenas de diferentes civilizaes. Objetivo: Relatar a experincia de desenvolver a massoterapia como recurso teraputico nas aes de enfermagem em uma unidade bsica de sade da famlia no municpio de Fortaleza-CE. Metodologia: Este estudo consiste em um relato de experincia das prticas de massoterapia de uma Enfermeira Especialista em Terapias Integrativas e Complementares, no perodo de julho de 2009 a dezembro de 2011 em uma unidade de sade da famlia. Inicialmente a enfermeira realizou uma avaliao dos usurios que chegavam unidade de sade referindo a vivencia de fatores estressantes ou dores musculares, seguindo-se os critrios de indicao e contra-indicao no uso da massoterapia como recurso teraputico no alvio da dor e do estresse. Aps a identificao dos usurios que necessitavam de sesses de massoterapia, foi feito um convite, explicando-se a tcnica, objetivos e mtodos da aplicao e durao mdia de cada sesso de massoterapia. Os usurios que aceitaram o procedimento de aplicao da teraputica passaram por uma entrevista para preenchimento do pronturio criado pela enfermeira para informar a situao de sade do usurio. Resultados: As sesses de massoterapia ocorreram duas vezes por semana com durao mdia de 20 minutos cada sesso, teve-se em torno de cinco usurios por dia. O local das sesses de massoterapia tem maca ampla e de altura anatmica, que favorece o conforto do usurio e do teraputa, ambiente climatizado e tranqilo. Aps trs meses de prticas de massoterapia, observou-se resultados de melhora no quadro depressivo, alivio de dores musculares e recuperao do sono. Devido aos resultados positivos passou-se a ter usurios encaminhados por outras categorias profissionais da unidade de sade e profissionais do apoio matricial em sade mental. Consideraes Finais: Dos resultados obtidos percebe-se que as prticas de massoterapia como recurso teraputico possibilitaram que as aes de enfermagem sejam utilizadas nos casos de sofrimentos psquicos, nas dores musculares e insnias, melhorando a qualidade de vida dos usurios. Maternidade e Psicanlise em Freud: primazia do monismo flico. Fabrcia santos ferreira, karla patrcia martins holanda Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Maternidade e Psicanlise em Freud: primazia do monismo flico. Autores: Fabrcia Santos Ferreira e Karla Patrcia Holanda Martins. Eixo: 11 - Gnero e Sexualidade Apresentador: Fabrcia Santos Ferreira; fabriciasantosf@gmail.com. Universidade Federal do Cear - UFC
A via pela qual Freud discutiu a feminilidade associa-se a importncia que ele atribuiu ao complexo de dipo e de castrao para a constituio da sexualidade humana. O monismo flico da teoria freudiana rompeu com as concepes do determinismo biolgico sobre a compreenso da diferena sexual nos seres humanos e a formulao do complexo de dipo na menina permitiu pensar o feminino como resultante de um processo psquico. No entanto, ao estabelecer a maternidade como via de acesso normal para a construo do ser mulher, ele repete vises essencialistas sobre o feminino e o masculino. Para ele o ideal de feminino encontra-se na passividade e na maternidade. Atributos estes que estavam, portanto, em consonncia com os dispositivos de adestramento dos corpos e das sexualidades presentes nos discursos das cincias sexuais do sculo XIX enunciados por Foucault, nos quais mulher era reservada a funo social de gerar filhos saudveis e organizar o espao familiar. MATRICIAMENTO COMO DISPOSITIVO POTENTE NA INTERCONEXO DA REDE ASSISTENCIAL EM SADE MENTAL FERNANDO SRGIO PEREIRA DE SOUSA, Mrcia Maria MontAlverne de Barros, Paulo Henrique Dias Quinder, Mardnia Gomes Ferreira Vasconcelos, Luciana Gurgel Farias Gondim, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Objetivou-se analisar o matriciamento como ferramenta articuladora da rede de ateno em sade mental. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, realizada no Nordeste brasileiro, no perodo de maro a abril de 2010. Utilizaram-se para a coleta das informaes a entrevista semiestruturada e a observao sistemtica. Como participantes da pesquisa, incluram-se 47 profissionais de sade da Estratgia Sade da Famlia e dos Centros de Ateno Psicossocial, distribudos em dois grupos. Os dados foram organizados e analisados pelos pressupostos da anlise de contedo articulando o terico com o emprico. Em cumprimento ao exigido, o estudo foi submetido anlise do Comit de tica em Pesquisa adequando-se s normas da pesquisa envolvendo seres humanos. Segundo os resultados evidenciaram, o apoio matricial uma estratgia potente, pois possibilita a construo de um sistema articulado em rede no SUS, no limitado s fronteiras de um dado servio. Interconectado por uma equipe de referncia, que mobiliza diversos atores para lidar com o andamento do caso, o apoio matricial sinaliza os caminhos que viabilizam a conexo de redes de cuidados em sade mental. Palavras-chave: Ateno primria; rede de cuidados continuados de sade; sade mental.
Matriciamento em Fortaleza-CE: Construo de Saberes e Prticas na Relao CAPS e PSF Guilherme Bruno Fontes Vieira, Mardnia Gomes Ferreira Vasconcelos, Leilson Lira de Lima, Milena Lima de Paula, Antonio Germane Alves Pinto, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Observa-se um fortalecimento dos princpios e diretrizes do SUS, no que se refere sade mental, podendo isso ser atribudo consolidao da Estratgia Sade da Famlia (ESF) e dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). No entanto, faz-se necessrio intensificar as aes de matriciamento junto s equipes da ESF, com o intuito de fortalecer as relaes e a integralidade do cuidado em sade. Assim, objetivou-se discutir a resolubilidade das aes de matriciamento em sade mental na interface do CAPS com a ESF, incluindo essa rede como espao produtor e promotor de sade mental. Estudo de natureza qualitativa, que faz parte de uma pesquisa mais ampla denominada de Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental, com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. Participaram do estudo profissionais de dois CAPS e 12 UBASF da regional IV no municpio de Fortaleza-CE, alm de usurios desses servios. Utilizaram-se as tcnicas de entrevista semi-estruturada e observao sistemtica para coleta das informaes. Para anlise das informaes utilizou-se a anlise de contedo que possibilitou estabelecer convergncias, divergncias e complementaridades. Nesse processo de relacionamento entre o CAPS e ESF, as aes conjuntas e compartilhadas, que incluem, por exemplo, os casos de transtornos mentais severos e persistentes, devem evitar prticas que levem psiquiatrizao e medicalizao de situaes individuais e sociais. De modo contrrio, as aes devem promover a difuso de uma cultura de assistncia no manicomial. Na medida em que ocorre o processo de integrao das equipes de sade mental e sade da famlia, as relaes entre trabalhadores se dinamizam e a busca por solues comuns passam a ser relativizadas nas conversas, debates e discusses. O aspecto resolutivo da ao matricial compe-se da prpria integralidade da ateno sade a ser dimensionada em todas as prticas de cuidado, independente da doena ou da patologia, mas co-dependente do sujeito em busca de suprir suas necessidades de sade. Matriciamento em sade mental em um Centro de Sade da Famlia de Fortaleza: possibilidades de atuao Marina de Castilho Rocha Damasceno, Mara Kelly Oliveira Silva, Joo Maurcio de Oliveira Moraes, Fabrcio Bit Sousa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A atividade de matriciamento em sade mental configura-se como uma estratgia de apoio e interveno realizada por uma equipe especializada junto equipe de Ateno Bsica. Objetivo: Divulgar a experincia de um matriciamento em sade mental aliado equipe de sade da famlia, com participao dos alunos do PET- SADE. Metodologia: Realizou-se matriciamento, com posterior formulao de um diagnstico multiaxial e de um plano teraputico singular. Como ferramenta de apoio utilizou-se um genograma, para auxiliar na percepo das relaes inter-familiares; e o PRACTICE, ferramenta da Medicina de Famlia e Comunidade, utilizado para fornecer uma viso panormica do caso. Relato do caso: A paciente de 49 anos foi consulta mostrar exames e, ao ser questionada acerca de seu relacionamento familiar, revelou sofrimento psquico devido ao irmo alcoolista e agressor. Foram efetuados dois matriciamentos em perodos distintos, nos quais foram constatados, inicialmente, depresso leve da paciente e dependncia alcolica do irmo; e posteriormente, realizou-se a avaliao psicolgica dos filhos, tendo sido detectada depresso leve no filho mais velho e no filho mais novo foi descartada a possibilidade de distrbio de conduta ou de personalidade. Resultados: A paciente est frequentando a terapia comunitria e sugeriu-se que seus filhos fossem inseridos no projeto pr-jovem. O irmo alcoolista foi encaminhado para o CAPS ad. O acompanhamento agora efetuado pela equipe de ESF. Concluso: O apoio matricial realizado entre as duas equipes foi fundamental para que houvesse maior compreenso dos determinantes orgnicos, psicolgicos e sociais relativos sade da paciente, o que possibilitou a formulao de um diagnstico multiaxial e o desenvolvimento de um plano teraputico singular. MATRICIAMENTO EM SADE MENTAL NO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL - CAPS I DE GUA BRANCA PI THAIS ALMEIDA ALVES GUIMARES, MARTA EVELIN DE CARVALHO, MARIANNY DA PAZ BELCHIOR LUSTOSA, MICHELLY GOMES DA SILVA, JACELINE VILARINHO MOURA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A integrao prevista entre o Centro de Ateno Psicossocial - CAPS e a Estratgia Sade da Famlia - ESF passa a ser discutida sob um novo enfoque quando, o Ministrio da Sade (2008) cria os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF) com o objetivo de apoiar, atuar em conjunto e compartilhar com a ESF, prticas em sade nos territrios sob responsabilidade das mesmas. Em 23 de novembro de 2010 realiza-se a primeira reunio integrada com as Equipes: CAPS X ESF de gua Branca PI a inteno era definir quais as demandas de sade mental que seria atendida na Unidade Bsica de Sade - UBS e no CAPS, bem como, dar o pontap inicial ao Matriciamento em Sade Mental com Ateno Bsica. Participaram da reunio todos os profissionais do CAPS e todos os mdicos e enfermeiros das 07 (sete) Unidades Bsica de Sade. Orientamos os profissionais que, as pessoas atendidas nos CAPS so aquelas que apresentam intenso sofrimento psquico, preferencialmente, pessoas com transtornos mentais severos. E que os casos menos graves de transtornos mentais deveriam ser resolvidos no ambiente comunitrio do usurio pelas equipes da ateno bsica. O apoio matricial uma estratgia que busca conhecer e interagir com as equipes de ateno bsica em seu territrio; procura estabelecer iniciativas conjuntas de levantamento de dados relevantes sobre as demandas em sade mental no territrio; atender conjuntamente situaes complexas, realizar visitas domiciliares acompanhadas da equipe e atender casos complexos em conjunto. Nota-se que o martriciamento em sade mental apresenta grandes desafios e possibilidades para a organizao da rede de ateno sade mental dos municpios, durante um ano de execuo desta ao temos como conquistas: aproximao das equipes; troca de informaes/conhecimento compartilhado, interveno efetiva das ESF na sade mental das pessoas da comunidade de sua abrangncia, sem necessitar encaminhar a um servio especializado, reduo de dispensao de receiturio azul, adeso dos usurios ao tratamento, maior participao da famlia nas reunies, reduo significativa de internaes em Hospital Psiquitrico, priorizao dos casos graves de sade mental, bem como, dificuldades: rotatividade de profissionais (CAPS e ESF), resistncia de alguns profissionais, resistncia de alguns usurios, ausncia de qualificao em sade mental para as ESF, nmero insuficiente de recursos humanos, centralizao da medicao psicotrpica no CAPS, inexistncia de um modelo de Matriciamento. A lgica matricial vem como resposta possvel e efetiva. O desafio, ento, de compartilhar os cuidados psicossociais com os profissionais da ateno bsica, como tambm de atuar em sua formao e suporte. Tal meta, alm de possvel, extremamente gratificante, seja pela ampliao dos cuidados queles que necessitam, seja pelo trabalho realizado sobre uma lgica interdisciplinar ou, finalmente, pela organizao da rede de sade. Vale o esforo e a iniciativa!
Matriciamento em Sade Mental no serto paraibano Anna Luiza Castro GOmes, Thaisa Santos ALmeida, Brena Meira Aciolly, Cora Coralina dos Santos Junqueira, Walnzia Kssia Batista Olegrio, Tayana Rose de Arajo Dantas Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral No Brasil, o avano do processo pela Reforma Psiquitrica e as mudanas incorporadas na poltica de sade mental levaram ao desenvolvimento de novas leis, de novas prticas profissionais e de novas tecnologias em sade mental. Porm, vrios desafios esto postos para a efetivao da desisntituicionalizao da loucura e dos sujeitos considerados loucos. O nordeste brasileiro - em especial as sub-regies sertanejas alm dos desafios universais, enfrenta outros importantes sobretudo, por suas peculiaridades geogrficas e culturais. A reflexo sobre esse contexto motivou a realizao, em dezembro de 2011, de um estudo qualitativo envolvendo trabalhadores dos servios de sade mental e do Ncleo de Apoio a Sade da Famlia (NASF) do municpio de Patos PB (serto paraibano) que participaram da oficina sobre Matriciamento em Sade Mental, promovida pelo Grupo de Estudos em Sade Mental (GESAM) da Universidade Federal da Paraba. O evento teve o objetivo de discutir os processos de trabalho desenvolvidos na rede de ateno sade mental do municpio a partir na noo de desinstitucionalizao defendida por Basaglia, alm dos pressupostos da Reforma Psiquitrica brasileira, dos princpios do Sistema nico de Sade e da estratgia do matriciamento. Inicialmente foi realizada uma mesa redonda que apresentou os seguintes temas: Desisntitucionalizao, Reforma Psiquitrica, Rede de Ateno Sade Mental, Matriciamento e Direitos Humanos. Participaram desse momento cerca de 100 trabalhadores que, posteriormente se distriburam em trs Rodas de Discusso com o objetivo de identificar problemas e planejar possveis aes para seu enfrentamento. As rodas foram facilitadas por membros do GESAM e contaram com uma participao mdia de 25 trabalhadores, representantes das diversas categorias profissionais e dos diversos servios. Os principais problemas identificados foram: a articulao entre os servios de sade mental e os da ateno bsica, a interveno em situaes de crise, a qualificao para os profissionais e a limitao da rede substitutiva regional. As principais aes propostas foram: fortalecimento da pactuao para a regional do serto, qualificao continuada para os profissionais da rede, formao de grupos nas unidades bsicas, discusso peridica dos casos clnicos mais complexos, mobilizao social e sensibilizao/pactuao com a rede intersetorial. MATRICIAMENTO EM SADE MENTAL: DIFICULDADES E IMPASSES NA VISO DOS PROFISSIONAIS DE SADE Anne Larissa Lima Guimares Gurgel, Mardenia Gomes Ferreira Vasconcelos, Fernando Srgio pereira de Sousa, Danielle Christine Moura dos Santos, Emlia Cristina Carvalho Rocha Caminha, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O Sistema nico de Sade, desde sua implantao, proporcionou maior enfoque Ateno bsica Sade, constituda por aes de cunho individual e coletivo. As aes das equipes da Estratgia Sade da Famlia (ESF) inovaram nas estratgias de cuidado em sade da populao de seu territrio adstrito. OBJETIVO: Analisar as prticas do cuidado em Sade Mental no cotidiano da ateno bsica. METODOLOGIA: Estudo de abordagem qualitativa, com base no projeto de pesquisa Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de Sade Mental, financiado pelo Ministrio da Sade, aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Cear sob o processo n 08573214-1. A pesquisa foi desenvolvida na Estratgia de Sade da Famlia da secretaria Regional IV no municpio de Fortaleza-Ce, atravs de abordagem direta aos profissionais do servio de sade que aceitaram voluntariamente responder ao instrumento da pesquisa, aps assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, de acordo com a resoluo 196/96. Foi utilizada entrevista semi-estruturada, com gravao que permanece armazenada na ntegra em arquivos digitais de udio, mediante autorizao prvia dos entrevistados. RESULTADOS: Ao serem questionados acerca das estratgias de cuidado a usurios com transtorno mental, apenas dois enfermeiros referiram ter conhecimento sobre apoio matricial e mostraram-se engajados na consolidao da rede de cuidado em Sade Mental. Os demais enfermeiros e profissionais de sade apenas relataram sobre a existncia, em suas respectivas unidades de sade, de atividades relacionadas ao cuidado em sade mental sem, no entanto, delas participarem. CONCLUSES: necessrio que a transversalidade do cuidado em Sade Mental atravs do apoio matricial seja um processo voltado a todos os profissionais atuantes na ateno bsica, de forma a possibilitar um cuidado integral e humanizado aos usurios servio. REFERNCIAS Shimizu, H.E.;Rosales, C.As prticas desenvolvidas no Programa Sade da Famlia contribuem para transformar o modelo de ateno sade?. Rev. bras. enferm., Jun 2009, vol.62, no.3, p.424-429. Schwartz, T.D., et al. Estratgia Sade da Famlia: avaliando o acesso ao SUS a partir da percepo dos usurios da Unidade de Sade de Resistncia, na regio de So Pedro, no municpio de Vitria (ES).Cinc. sade coletiva, Jul 2010, vol.15, no.4, p.2145- 2154.
Matriciamento em Sade Mental: tecendo uma rede de servios LCIA DE FATIMA MARANHO, Mrcia Oliveira Coelho Campos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: No Municpio de Maracana-CE com a demanda crescente de clientes com transtorno psquico, urgiu a necessidade de se promover encontros entre os profissionais dos Centros de Ateno Psicossocial CAPS, da Estratgia Sade da Famlia- ESF e do Ncleo de Apoio a Sade da Famlia - NASF com a finalidade de se tecer uma rede de servios em sade mental na Ateno Bsica. Considerando que a clientela do CAPS se origina das reas de atuao da ESF e que retorna para a sua Unidade de Sade da Famlia, sempre que ocorre qualquer intercorrncia, nada mais natural que se possa trabalhar de modo integrado pelo bem da clientela. Objetivo: Relatar a experincia de participar da construo coletiva do Matriciamento em Sade Mental do Municpio de Maracana CE. Metodologia: Este estudo consiste de um relato de experincia das aes desenvolvidas, no municpio de Maracana-CE, na promoo da sade mental e a reinsero social. Inicialmente os profissionais dos CAPS promoveram reunies peridicas com vistas a sensibilizar os profissionais e discutir as dificuldades das equipes em atender os clientes com transtornos psquicos. A partir desses encontros concluiu-se que as equipes de sade da famlia necessitavam de treinamento e suporte para receber e acompanhar os clientes em tratamento no CAPS que estavam medicados, assim como diagnosticar e tratar os casos mais leves. Em parceria com a Universidade Estadual do Cear no perodo de setembro de 2010 a maro de 2011, realizou-se o Curso de Inovao do Cuidado em Sade Mental na Sade da Famlia: metodologias ativas e ferramentas analisadoras. Foi iniciado o Matriciamento no decorrer do curso com profissionais do CAPS e ESF agendando o atendimento compartilhado dos clientes. Durante o curso as equipes apresentaram para o grupo cinco casos matriciados que foram avaliados pelos professores da UECE e discutidos entre os participantes do curso. Participaram do curso alguns mdicos, enfermeiros da ESF e do NASF. Na fase final foi abordada a Psicofarmacologia para Mdicos Clnicos. Para encerrar cada equipe apresentou um caso clnico, discutiu o diagnstico e o plano teraputico. Ao termino dos trabalhos os relatos foram de um novo olhar para com os clientes: mais holstico mais completo. Matriciamento em sade mental: transformando prticas, ampliando possibilidades Luara Fernandes Frana Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho um recorte da experincia de um ano no Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), como matriciadora de sade mental. A Estratgia Sade da Famlia (ESF) pensada no intuito de operar a transformao do modelo de ateno, com o papel de ordenadora da rede de cuidados com equipes multiprofissionais, desenvolvendo aes centradas no territrio, por meio da ateno planejada de acordo com as necessidades e caractersticas da comunidade, com busca ativa dos usurios e atividades intersetoriais. Busca-se ampliar o acesso da populao aos servios de sade e sua integrao com a comunidade, ofertando um cuidado baseado na preveno e na promoo de sade. Busca-se a integralidade na ateno sade. Nesse contexto, a insero de profissionais com conhecimentos especficos como apoiadores visa ampliar a resolutividade destas equipes, atravs de diversas aes conjuntas. O NASF de que fao parte realiza o apoio a trs unidades de sade da famlia na Zona Norte do municpio do Rio de Janeiro, totalizando 10 equipes. As demandas so diversas e gostaria de destacar aquelas relacionadas aos casos de pessoas com transtornos mentais graves, que angustiam as equipes pela complexidade das situaes. O acompanhamento de um caso grave, que ser relatado na apresentao, junto a uma equipe do CMS Fazenda Botafogo permite afirmar o apoio matricial como um importante dispositivo para fazer avanar a lgica da Ateno Psicossocial e efetivar a integralidade no cuidado sade. A comunidade e as equipes de sade frequentemente demonstram um posicionamento cristalizado e estigmatizante frente a estes pacientes, que os impede de refletirem sobre suas necessidades de sade de forma ampliada, restringindo-se a obter informaes sobre seu tratamento psiquitrico. O matriciamento, uma metodologia do fazer junto e da troca entre os profissionais, proporciona outro entendimento sobre a famlia e suas necessidades de cuidado, possibilitando a aproximao entre a equipe e a famlia. Compreender a importncia das visitas domiciliares da equipe ou mesmo de um tratamento odontolgico na unidade de sade amplia suas possibilidades teraputicas. Apesar dos desafios cotidianos a aposta deste trabalho que o encontro com outro olhar sobre pessoas com sofrimentos graves tem a potncia de transformar as formas institudas de lidar com a loucura e com a complexidade do cuidar.
Matriciamento X Encaminhamento: (des)articulao numa rede de servios de sade DULCIAN MEDEIROS DE AZEVEDO, MARIANNA CRISTINA SIZENANDO MAIA GONDIM Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O movimento de Reforma Psiquitrica (RP) defende o cuidado ao portador de transtorno mental em servios substitutivos ao manicmio, trazendo-o para o convvio com a famlia e sociedade, exercendo o protagonismo antes retirado pela psiquiatria clssica. Apesar da existncia destes servios, grande parte das demandas de sade mental tambm pode e deve ser alvo do trabalho na ateno bsica, atravs da Estratgia de Sade da Famlia (ESF). Este representa um dos desafios atuais da RP, que a incorporao da sade mental na ESF e a construo de uma rede de cuidados em sade. O matriciamento busca garantir s equipes da ESF maior apoio quanto responsabilizao no processo de assistncia em sade, atravs de uma rede de cuidados qualificada, onde cada especialidade traz sua contribuio, de forma descentralizada. Objetivou-se investigar o conhecimento dos profissionais de sade que atuam nos servios de sade mental e ESF acerca da articulao envolvendo o cuidado em sade ao portador de transtorno mental. Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida no municpio de Caic-RN, sendo entrevistados 12 sujeitos, pertencentes ao Centro de Ateno Psicossocial (CAPS III), a uma equipe da ESF e ao Servio Residencial Teraputico (SRT), todos num mesmo territrio de sade. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica e Pesquisa (CEP/UERN - Parecer n 127/10). Os entrevistados em sua maioria tinham entre 21 e 29 anos (50%), nunca fizeram parte de outro servio de sade mental (75%) e eram mulheres (75%). Foi identificada a medicalizao do cuidado em sade mental, tendo na prescrio/transcrio de novas receitas medicamentosas o principal motivo que impulsiona os usurios/famlia a procurar o servio. Apontou ainda o no reconhecimento do matriciamento enquanto uma metodologia de trabalho, sendo o desconhecimento da temtica a principal justificativa. Apesar de ter um conjunto de servios de sade mental e a iniciativa primordial do desmonte do nico hospital psiquitrico da regio Serid, o municpio pesquisado ainda no conseguiu efetivamente desenvolver a RP e construir uma rede de cuidados em sade mental. Admite-se que os servios de sade pesquisados desenvolvem um cuidado fragmentado e pouco articulado, elegendo-se a falta de incentivo/apoio da gesto, ausncia de infra-estrutura adequada, condies de trabalho e capacitao profissional como causas. Medicalizao social e uso de psicotrpicos:Anlise da produo do conhecimento Francisca Josilany dos Santos Rodrigues, Alexsandro Santos Pereira, Renata Custdio de Oliveira, Lya Benevides Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Este artigo discute a relao entre medicalizao social e o uso de psicotrpicos. Objetiva-se analisar a produo do conhecimento sobre essa relao. O mtodo ancora- se numa reviso crtica de artigos cientficos, publicados no perodo de 2003 a 2011, acessados na Biblioteca Virtual em Sade. O corpo analtico, constitudo de 20 artigos, foi trabalhado numa perspectiva qualitativa, priorizando-se a interpretao dos sentidos das ideias centrais presentes no conjunto da literatura analisado. Atualmente, qualquer sinal de sofrimento psquico pode ser rotulado como uma patologia cujo tratamento ser a administrao de psicofrmacos. Com o advento dos modernos psicofrmacos e com a nfase preventiva que assumiu o atendimento psiquitrico aps a II Guerra Mundial, a psiquiatria modificou suas prticas e deixou de ser um saber voltado exclusivamente ao tratamento da loucura para dedicar-se a medicar qualquer mal-estar cotidiano. Essa tendncia tem-se ampliado de tal modo que possvel perceber a ocorrncia de uma generalizada medicalizao do social. Os medicamentos nem sempre so prescritos pelos servios de sade ou pelo mdico, o que nos faz supor a no existncia unidirecional de seu consumo, comeando nos servios de sade e terminando na sociedade. Segundo os autores a medicalizao a melhor forma de resoluo dos problemas psquicos. A medicalizao social tambm est diretamente associada s condies socioeconmicas da populao, alm disso, as pessoas imaginam que mais fcil resolver seus problemas com medicamentos. A produo cientfica sobre a medicalizao social afirma que se trata de uma tecnologia que promete o afastamento do sofrimento de diversas origens (depresso, ansiedade, transtornos psicticos, solido, crises econmicas, tristeza) em detrimento de outras formas de resistncia aos modos de captura subjetiva ali presentes. Conclui-se que o ncleo de competncia clnica do mdico mais amplo do que o de outros profissionais de sade. No entanto, a escuta, a avaliao de risco/ vulnerabilidade, a orientao, a resoluo de problemas e o cuidado fazem parte do campo de competncia de todos os profissionais.
Medicalizao Social, "Psiquiatrizao"e "Psicologizao" em Sade Mental: aonde estamos? Wellington Martins, Fbia Alves Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A finalidade deste trabalho discutir a relao entre a Psiquiatria Estruturalista, a Psicologia e a medicalizao em Sade Mental. Tem por objetivo esclarecer que a nica "Psiquiatria" importante, nesse momento de Reforma, no a Psiquiatria Biolgica e que tambm nem todos os usurios da rede de Sade Mental seram beneficiados apenas com as tentativas de "Psicologizao", frente aos seus sofrimentos psquicos. Diante disto, acredita-se haver um exagero quando se defende a ausncia total do uso de substncias psicoativas para alguns pacientes, como tambm entende-se que as psicoterapias juntamente com as terapias socias isoladamente no do conta desta demanda. O mtodo utilizado foi o de pesquisa bibliogrfica, levando-se em conta fontes atualizadas que mostram a eficcia destas prticas. Sugere-se que a quebra do modelo autoritrio hospitalar seja acompanhado de uma abertura dos profissionais da equipe a novos saberes, o que de forma inevitvel, leva a uma revisitao dos currculos na formao destes. Concluiu-se que, enquanto equipe de Sade Mental, o sujeito mais importante o usurio da rede e no qualquer membro da equipe ou seja, de fato, a multidisciplinaridade deve sair da teoria para a prtica efetiva. MEDITAO: UMA TERAPIA ALTERNATIVA PALIATIVA Tiago de Sousa Barros, Natlia Alexandre Ferreira, Maria Neide Pereira de Souza, Helaine de Lima Santos, Rebeca Roberto Rolim Ribeiro, Lengela Michela Ferreira de Sousa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Faculdade de Juazeiro do Norte Autor(a): Tiago de Sousa Barros Orientador(a): Natlia Alexandre Ferreira email: enf_natalia@hotmail.com
A meditao uma prtica de terapia alternativa que se encontra diretamente relacionada com a cognio e o comportamento, podendo ser descrita como uma forma de treinamento mental atravs da qual se busca educar a mente. A prtica meditativa pode ser dividida em duas categorias passivas (silenciosa e sentada) que podem ser empregadas numa mesma sesso: a concentrativa e a mindfulness. A prtica alternativa meditativa pode influenciar em alguns sistemas cognitivos, reduo de estresse e distrao, regulao emocional, reduo de afetos negativos (depresso),melhoria nas relaes interpessoais e profissionais entre outros. As prticas teraputicas classificadas como alternativas ou complementares em geral no consideram a doena como resultante da intruso de um agente externo, mas como um conjunto de causas que culminam em desarmonia e desequilbrio. Desta forma o presente estudo objetivou-se mostrar que utilizando a meditao, a ateno aumenta e a capacidade de processar informaes tambm, o que contribuiu para melhoria na atuao em trabalhos. Isso porque a cognio tem estreitas ligaes com as emoes e consequentemente com a sade fsica. O presente trabalho tem carter bibliogrfico e descritivo, pois assim atende melhor aos objetivos propostos nesta investigao, apresentando uma abordagem qualitativa. Foi realizado no perodo de novembro/dezembro de 2011. Na meditao encontra-se o equilbrio emocional necessrio ao corpo e esprito para que os nveis de ansiedade e de humor sejam suficientes para gerar a melhora esperada ao paciente submetido a procedimentos invasivos. Desse modo o uso das terapias complementares vem sendo estudadas para que se possa prevenir, detectar, reduzir e controlar os efeitos gerados pelo estresse. Diante do exposto, conclui-se que a experincia subjetiva da meditao uma importante prtica alternativa para o estabelecimento e equilbrio do bem-estar humano. Sua repercusso influencia de forma positiva na vida dos praticantes, ativando a rea de bem-estar e trazendo mudanas comportamentais no seu cotidiano, que lhes rendero benefcios emocionais, cognitivos, fsicos, espirituais e sociais, predominando as respostas relacionadas s reas cognitiva e emocional. Meninas e drogadio: uma redescoberta sobre o exerccio da sexualidade Andrea Ruzzi Pereira, Erika Renata Trevisan, Paulo Estevo Pereira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A adolescncia pode ser entendida como um perodo de transio entre a infncia e a fase adulta dependente do contexto histrico e social no qual o indivduo se desenvolve. A sexualidade um aspecto central do ser humano durante a vida. Abrange sexo, identidade e papis do gnero, orientao sexual, intimidade e reproduo. Deve ser compreendida em todas as suas esferas, biolgica, psicolgica e social. O consumo de lcool e de outras drogas aumenta a frequncia de parceiros sexuais casuais e a chance de uma prtica sexual de risco, influencia o incio da atividade sexual e a percepo da maturidade fsica. OBJETIVOS: Desenvolver aes de empoderamento frente as dimenses da vida sexual e reprodutiva com vistas a contribuir para a promoo de sade sexual e reprodutiva junto a adolescentes do sexo feminino internadas para tratamento do uso nocivo de substncias psicoativas. METODOLOGIA: Este trabalho teve incio em maro de 2011, desenvolvido em grupos semanais, com durao de 10 semanas cada. desenvolvido em uma instituio para tratamento de mulheres dependentes qumicas, em uma cidade do Tringulo Mineiro. Baseado na Prtica Centrada no Cliente foram levantadas as dvidas, os conceitos e os mitos que as adolescentes tinham em relao sexualidade. RESULDADOS E DISCUSSO: Os resultados preliminares mostram que, por meio das atividades as jovens foram estimuladas a perceberem que o consumo de substncias psicoativas pode ser promotor de determinados comportamentos sexuais, expondo-as a situaes de maior vulnerabilidade doenas sexualmente transmissveis ou atos violentos (autor e vtima), alm de aprenderem sobre as formas de preveno de doenas, a reduo de comportamentos de risco e dos danos do uso abusivo de substncias psicoativas e alm de compreenderem melhor a prpria sexualidade. CONSIDERAES FINAIS: Neste sentido, as intervenes desenvolvidas pela Terapia Ocupacional esto em consonncia com as polticas de promoo de sade sexual e reprodutiva junto a adolescentes, bem como as polticas de ateno ao usurio de lcool e outras drogas, uma vez que estas so destinadas ao desenvolvimento de habilidades e capacidades necessrias para que os sujeitos assumam o controle de suas vidas e desenvolvam estilos de vida saudveis e compreendam a influncia de tais substncias no exerccio sua sexualidade. Meretrcio: a verdade sobre um "prazer" que tem preo AMURAB SANTIAGO DE CARVALHO MENDES, JARDELINY CORRA DA PENHA, PRISCILA DE SOUZA AQUINO, PATRCIA SHIRLEY ALVES DE SOUSA, MARIA SAUANNA SANY DE MOURA, ALANE DA SILVA TORRES Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Estima-se que a violncia sexual atinja, em todo o mundo, cerca de 12 milhes de pessoas a cada ano. Com rarssimas excees, esta forma de atentado integridade humana vem, ainda, acompanhada de violncia psicolgica e fsica. Inegavelmente existem grupos e pessoas mais sujeitas a estes tipos de atentados, e as prostitutas ganham destaque neste meio por desempenharem uma profisso extremamente vulnervel e rodeada de estigmas. Destarte, objetivou-se caracterizar a prtica de violncia sexual e psicolgica contra as mulheres que se prostituem em Picos-PI. Estudo descritivo-exploratrio, com abordagem quantitativa, realizado entre abril e novembro de 2010, com prostitutas da Associao de Profissionais do Sexo do Municpio de Picos. A amostra foi composta de 76 mulheres, conforme os critrios de incluso: idade superior a 18 anos, habilidades cognitivas e no estar sob efeito de entorpecentes ou em exerccio profissional no momento da entrevista. A pesquisa foi aprovada por Comit de tica em Pesquisa, sob protocolo n 0176.0.045.00-10. De todas as agresses sofridas, a violncia psicolgica mostrou-se a mais vivenciada pelas prostitutas pesquisadas. 26 (60,5%) dessas afirmaram j ter sofrido represso e/ou agresses verbais e morais em decorrncia do trabalho que exercem. 20 (46,5%) disseram j ter sofrido agresses psicolgicas por mais de 4 vezes. A ridicularizao/humilhao ocorreu com 13 (56,5%) delas. 19 (82,6%) dos agressores eram homens, em sua maioria clientes, destes, 15 (65,2%) haviam usado lcool e/ou outras drogas antes do episdio. A respeito da violncia sexual, observou-se o fato de apenas 2 mulheres j terem sido violentadas, o que chama a ateno, pois a prostituio ocorre em ambientes de extrema vulnerabilidade. Nenhuma delas prestou queixa ou buscou ajuda depois de ter sido abusada. Uma relatou ter ficado traumatizada e psicologicamente impossibilitada de voltar ao trabalho por dias. Tendo em vista o propsito da pesquisa, os resultados ratificaram que a violncia, sendo ela fsica, sexual e/ou psicolgica, ainda assola o universo da prostituio, ficando comprovado que esta classe de profissionais necessita de um maior apoio e de polticas que abarquem suas inmeras carncias. Michel Foucault e a reformulao na forma de pensar e tratar a loucura Angela Fernandes Baa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Desde a Histria da loucura Vontade de saber, Michel Foucault estava interessado em diagnosticar o jogo de foras presentes em nossa cultura. Portanto, temas como a loucura, doena, criminalidade, delinquncia, sexualidade, saber e poder representam problemas de seu tempo. Todo seu percurso terico permeia-se por eventos que denunciam os processos de subjetivao e objetivao que o indivduo vem passando ao longo do tempo. Os sujeitos foucaultianos esto assujeitados pelas relaes de foras que foram desenvolvidas e articuladas no interior do corpo social. Os verdadeiros sujeitos foram produzidos pelas relaes de saber-poder. Por isso mesmo seus escritos denunciam os mecanismos de excluso (Histria da loucura), de assujeitamento (As palavras e as coisas), de vigilncia e punio (Vigiar e punir), e de adestramento e disciplina (A vontade de saber) que nossa cultura instaura. Hospcios, escolas, fbricas, prises so exemplos disso. interessante ressaltar que foi somente a partir dos estudos foucaultianos sobre a loucura e sua normalizao que ocorreu um desejo de mudana do modelo tradicional da psiquiatria. A antipsiquiatria fez uma crtica radical estigmatizao e excluso do louco produzida na sociedade. Todo movimento representava a tentativa de diminuir ou anular o poder psiquitrico. A reformulao na forma de tratar a loucura vem sendo discutida e efetivamente implantada atravs de polticas de sade mental. Centro de ateno psicossocial, oficinas teraputicas, residncias teraputicas, dentre outros, j representam modelos considerados substitutivos dos hospitais psiquitricos. Certamente, esses novos servios ainda no representam uma mudana na representao da loucura existente em nossa cultura ocidental, pois continua a existir um forte discurso reproduzido por vrios segmentos da sociedade relativo manuteno da internao como principal dispositivo de tratamento dos transtornos mentais. Isso sinaliza a repetio do discurso psiquitrico tradicional que durante mais de duzentos anos esteve presente na sociedade. Talvez, ainda seja necessrio mais tempo para conseguir mudar essas tradicionais prticas mdicas e sociais. Seja como for, nossa cultura sempre tomou cuidado para manter a loucura distncia. Um saber que sempre foi interditado. Sua histria remete aos vrios mecanismos de excluso e segregao a que sempre foi submetida e condenada ao longo do tempo. mdia, produo de subjetividade e adolescentes MARCELO MOREIRA CEZAR, ROBERTA FIN MOTTA Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este trabalho de pesquisa enderea seu direcionamento compreenso da contemporaneidade e s questes de formao de subjetividade, pelos atravessamentos miditicos envolvendo o nvel da plataforma do rdio. Sendo este um recorte do trabalho final de graduao em Psicologia que far a discusso em relao : influncia da mdia em adolescentes atravs de uma pesquisa com um grupo focal de uma comunidade em situao de vulnerabilidade com adolescentes, na faixa etria entre 12 a 18 anos, segundo o Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA, 1990). Tendo como embasamento terico a compreenso dos processos atravs de um referencial micropoltico envolvendo a sociedade capitalstica e os meios do mass media, ou seja, dispositivos de emisso com capacidade de difundir contedos e mensagens para audincias massivas. Ento, as mass media, no universo adolescente, participa diretamente sugerindo, estimulando e delineando determinadas formas de existncia coletiva das relaes consigo mesmo e com o outro. O rdio, com suas programaes dirias, preenche lacunas sociais e culturais geradas pela falta de acesso ao teatro, cinema, lazer e informao. Sobretudo em funo das transformaes por busca de prazer, por meio de tecnologias no formato de mdia, na tentativa de individuao e singularidade diligenciando a autencidade, de se configurar no mundo e envolver-se na sociedade. Justificando esta proposta de pesquisa na possibilidade de indicar novas modalidades de apropriao e sentidos dados pelos sujeitos. A adolescncia, compreendida como uma construo social moderna representa uma oportunidade de emergncia da subjetividade com novas referncias e padres identitrio; originando a relevncia desta pesquisa no cunho de entender a concepo dos adolescentes sobre os processos de experienciao das ferramentas miditicas. Com objetivos de analisar a influncia da mdia na subjetividade dos adolescentes de uma comunidade em vulnerabilidade social, na regio leste da cidade de Santa Maria-RS. Utilizando o mtodo de pesquisa qualitativa com participantes moradores desta comunidade, selecionados por convenincia de ambos os sexos de idade de 12 a 18 anos, totalizando dez participantes. Aprovisionado de perguntas que convidassem os participantes a fazer descries de situaes cotidianas relacionadas ao tema da pesquisa, como tambm questes que provocam informaes contextuais para entendimento da posio no discurso dos entrevistados debatendo experincias. MODELO CALGARY DE AVALIAO FAMILIAR NO CONTEXTO DA ESF: AS INTERRELAES DE UMA FAMLIA COM PORTADOR DE TRANSTORNO MENTAL Christiane Viana de Oliveira, Quitria Lvia Muniz Mira, Maria Wanessa Pereira Silva, Maristela Ins Osawa Chagas, Antonia Juliana Muniz Mira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este estudo teve como objetivo conhecer a dinmica de uma famlia com o portador de transtorno mental, no contexto da Estratgia de Sade da Famlia, utilizando-se um modelo de avaliao familiar. Adotou-se como referencial terico o modelo Calgary de avaliao familiar e como estratgia metodolgica o estudo de caso, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados, de setembro a novembro de 2010, a partir de uma famlia em que um de seus membros portador de transtorno mental. Tais dados foram obtidos por meio de entrevistas realizadas durante visitas domiciliares, sendo utilizados alguns instrumentos para anlise e sistematizao dos dados. A aplicao deste modelo permitiu realizar a anlise familiar levantando os principais aspectos de sua estrutura, desenvolvimento e funcionamento. Consideramos que o modelo utilizado consiste num aporte relevante para avaliao de famlias com portadores de transtorno mental, apontando para aspectos centrais do cuidado de enfermagem a estas famlias, possibilitando a elaborao de estratgias de interveno. Os instrumentos utilizados permite-nos aproximar do contexto funcional da famlia, nas suas formas de relacionamentos. Inferimos a presenade uma moderada disfuno familiar o que demonstra o pouco apoio da famlia em relao as suas necessidades de adaptao, companheirismo, desenvolvimento, afetividade e capacidade resolutiva.No contexto funcional do processo sade-adoecimento, a avaliao funcional da famlia nos ajuda a compreender a funo de cada membro no seio familiar e as atividades da vida diria, que esto sempre sendo realizada por alguns membros da famlia e da pessoa em estudo. A partir desse conhecimento, podemos reorganizar estrategicamente as funes familiares sob a lgica da ateno s necessidades do sujeito portador de transtorno mental, que mais necessita de cuidado.Este estudo nos permitiu refletir que o Modelo Calgary de Avaliao Familiar no contexto da Estratgia de Sade da Famlia, pode contribuir para criar meios para os profissionais de sade desenvolverem uma assistncia integral, na perspectiva da abordagem do indivduo, no seu contexto de vida familiar e comunitria, na busca de soluo para os problemas encontrados. Portanto evidenciamos a importncia de se trabalhar com o Modelo Calgary de Avaliao Familiar com portador de transtorno mental no qual serviu pra analisar como essa famlia encontrava se no seu contexto familiar com seus conflitos e harmonia. MODELO DE ACOMPANHAMENTO PSICOLGICO PARA MONITORAMENTO DE PACIENTES CRNICOS COM FOCO NA PREVENO Germana Maria de Alcntara Carleial, Aline Herculano de Carvalho, Indayanna Teixeira de Paula, Lara Siebra Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral MODELO DE ACOMPANHAMENTO PSICOLGICO PARA MONITORAMENTO DE PACIENTES CRNICOS COM FOCO NA PREVENO
rea de conhecimento: Sade
Autores: Aline Herculano de Carvalho, Indayanna Teixeira de Paula, Germana Maria Alcantara Carleial, Lara Siebra Pinheiro
Universidade Estadual do Cear
Com o envelhecimento da populao e a adoo de etilos de vida pouco saudveis, o Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial. Para quem acometido dessa doena, as mudanas no hbito de vida so evidentes e o campo de sade preventiva tem como princpio bsico promover qualidade de vida ao sujeito. O psiclogo inserido nesse campo tem a possibilidade de aliviar questes psicolgicas de ansiedade e/ou sofrimento, trazidas pelo indivduo que se encontra nessa realidade. Um programa de sade preventiva de uma operadora de plano de sade tem como objetivo identificar os beneficirios diagnosticados com diabetes, a fim de oferecer um plano de cuidados adequado para a promoo da sade destes. Tal programa formado por uma equipe multidisciplinar composta por mdicos, nutricionista, psiclogo, terapeuta ocupacional e acadmicos de psicologia, enfermagem e nutrio. Funcionando paralelamente, oferecido o servio de apoio psicolgico, realizado por dois psiclogos em formao sob superviso do psiclogo da equipe, para os beneficirios em monitoramento que solicitam suporte ou identificado como sendo necessrio. Esse acompanhamento se d atravs de contatos telefnicos mensais, no tendo o carter da terapia tradicional oferecida na psicologia clnica, sendo praticado atravs da escuta psicolgica. Os contatos so guiados por um script com foco nas questes trazidas pelo beneficirio em que correspondem a sintomas emocionais psicossomticos. O programa de monitoramento teve incio em maro de 2009 e o acompanhamento psicolgico foi implantado em dezembro do mesmo ano. Conta-se hoje com 20 beneficirios em apoio psicolgico, dos 854 que esto em monitoramento. Acreditamos que esse suporte trs melhoria na qualidade de vida do paciente, uma vez que os beneficirios participantes esto exteriorizando suas angstias em relao a vrios aspectos, como: aceitao da doena, rotina de exames, adeso ao tratamento medicamentoso, preconceitos sofridos, realizao de atividade fsica, entre outros.
Autora: Germana Maria de Alcntara Carleial email:mariageroba@hotmail.com
MODELO DE ATENO A SADE NO CONTEXTO DA REFORMA PSIQUITRICA: CONQUISTANDO MELHORIAS Samuel Ramalho Torres Maia, Nayara Sousa de Mesquita, Karoline Cardoso da Silva, Elane Cristina Fernandes Franco Pompeu, Mardnia Gomes Ferreira Vasconcelos, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O modelo manicomial, baseado na hospitalizao, vem sendo substitudo pela reforma psiquitrica com uma nova proposta de assistncia aos portadores de transtornos mentais, voltado na ateno psicossocial. No Brasil, o movimento de maior expresso a favor da desinstitucionalizao, foi o Movimento dos Trabalhadores de Sade Mental (MTSM), discutidos na VIII Conferncia Nacional de Sade. A aprovao da lei 10.216, de abril de 2001, tendo ainda como influncia a Declarao de Caracas de 2000, a reforma sanitria, e a III Conferncia Nacional de Sade Mental de dezembro de 2001, definiu as disposies sobre a proteo e direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redirecionou o modelo assistencial em sade mental que serviram de substrato para a poltica de sade mental no pas. Esse novo modelo assistencial foi fortalecidos com a criao do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), apoio matricial na ateno primria, humanizao da assistncia, residncias teraputicas e o projeto teraputico singular. O estudo teve como objetivo analisar o desenvolvimento das polticas de ateno a sade mental, implementadas aps a Reforma Psiquitrica. Realizou-se uma pesquisa bibliogrfica, realizada em bancos de dados utilizando descritores no site Biblioteca Virtuais em Sade. Foram analisados onze artigos cientficos usando-se como critrios de escolha o idioma em portugus, texto completo e a abrangncia e tempo (2010 a 2011). Como resultado temos que as polticas de sade mental vm passando por grandes transformaes nos ltimos 20 anos, devido aos movimentos em vrios pases, a poltica de ao de sade mental ainda segue com o intuito de descentralizao, gerando o fim dos hospitais psiquitricos e o fortalecimento da proposta contra-hegemnica que nega o modelo clssico e luta pela incluso social dos doentes mentais, considerando que as conquistas dependem do enfrentamento poltico, das reivindicaes por espaos, da ampliao dos espaos conquistados e de sua ocupao. Como concluso, podemos afirmar que os avanos foram significativos no campo da sade mental e h esforos para implantar uma poltica de sade mental que promova mudanas no cuidado dos portadores de transtornos mentais. Modelo de Cuidado em Sade no CAPSad: acolhimento, vnculo, responsabilizao e resolubilidade na percepo do usurio maria zilmar lima, Mrcia Oliveira Coelho Campos, Maria Dalva de Medeiros Silva, Maria das Graas Barbosa Peixoto, Eddie William de Pinho Santana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os CAPSad so unidades de atendimento em sade mental que oferecem a seus usurios um programa de cuidados intensivos, elaborado por uma equipe multidisciplinar. Fez-se uma apreciao do atendimento prestado pelos profissionais de sade ao usurio, sendo objeto desse estudo o indivduo alcoolista. Teve-se como objetivo compreender o modelo de cuidado em sade do CAPSad na percepo dos usurios alcoolistas. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada no Centro de Ateno Psicossocial, localizado na Secretaria Executiva Regional IV, do municpio de Fortaleza-CE no perodo de maro a abril de 2011. Como instrumento de coleta de dados usou-se entrevista semiestruturada, com base na anlise de contedo categorial temtica, focada na proposta de Bardin (2010), cujos dados foram avaliados a luz da literatura pertinente. Os resultados apontam cinco categorias temticas: fluxo do usurio alcoolista na efetivao do atendimento no CAPSad; a relao entre o profissional de sade do CAPSad e o usurio alcoolista; orientaes dos profissionais para o usurio alcoolista; percepo dos usurios alcoolistas desenvolvidas nas oficinas teraputicas; participao do usurio alcoolista no projeto teraputico. Mediante analise de cada categoria, pde-se apreender consistentes informaes sobre os participantes e o significado por eles atribudos s suas experincias e perceptivas neste centro. Conforme se conclui, o acolhimento no CAPSad como instrumento de trabalho envolve todos os membros da equipe, favorecendo assim a resolubilidade da assistncia. Modelos Qumicos de induo da ansiedade experimental Joo Euclides Fernandes Braga, Anna Alice Figueiredo de Almeida, Analyane Cibelle Medeiros Braga, Mariana Camila Vieira Fernandes, Gabriel Chaves Neto, Flavia Maiele Pedroza Trajano Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A ansiedade uma vivncia universal caracterizada como um estado emocional humano assim como o amor, o dio, a raiva e a alegria. May (1980) definiu a ansiedade como uma relao existente entre a pessoa, o ambiente ameaador e os processos neurofisiolgicos decorrentes desta relao. Do ponto de vista fisiolgico a ansiedade um estado de funcionamento cerebral em que ocorre ativao do eixo hipotlamo- hipfise-adrenal (HPA). A descoberta de frmacos com potencial teraputico para ansiedade em sua forma de manifestao patolgica envolve o desenvolvimento de pesquisas cientficas que utilizam modelos animais e humanos de ansiedade. Os modelos humanos indutores de ansiedade constituem-se em elos fundamentais entre a pesquisa bsica e testes teraputicos realizados em pacientes. Os modelos que envolvem a administrao de drogas, geralmente com mecanismo de ao esclarecido e em condies controladas, para induo da ansiedade categorizado como modelos qumicos. Esse estudo objetiva apresentar evidncias acumuladas na literatura acerca dos principais modelos qumicos humanos de induo da ansiedade. Foi realizada uma reviso de literatura usando como fonte de pesquisa artigos indexados pela base de dados Pubmed, Medline e pesquisas em livros especficos que investigaram os principais modelos qumicos humanos de induo de ansiedade experimental. Os modelos qumicos envolvem uma diversidade de substncias utilizadas para provocar ansiedade em humanos. Nesses modelos as substncias comumente utilizadas para provocar ansiedade em serem humanos so: cafena, pentilenotetrazol (PTZ), flumazenil, lactato, dixido de carbono (CO2) e agonistas adrenrgicos (noradrenalina, adrenalina e isoprenalina). Drogas serotonrgicas, como o agonista metacloro-fenil- piperazina (mCPP) e neuropeptdeos, a exemplo da Colecistocinina (CCK) e o Hormnio liberador da Corticotrofina (CRH), so tambm utilizados para induzir ansiedade tanto em voluntrios sadios como em pacientes portadores de transtornos ansiosos. Os modelos de induo qumica da ansiedade mostra como possvel gerar um estado emocional como ansiedade de modo controlado e sistematizado. A utilizao desses modelos permite, no mbito da pesquisa cientfica, facilitar o desenvolvimento de estudos que busquem o conhecimento aprofundado da ansiedade, suas manifestaes e suas formas de avaliao.
Descritores: ansiedade; modelos clnicos; escalas; psicofarmacologia; MODIFICAES PSICOLGICAS OCORRIDAS NAS ADOLESCENTES DURANTE O PERODO GESTACIONAL Daniella Barbosa Campos, Eveline Rufino Brasil, Carmem Cintra de Oliveira Tavares, Lorena Falco Lima, Fernanda Lobo Benigno, Isabella Lima Barbosa, Eveliny Silva Martins Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A adolescncia uma fase marcada por inmeras mudanas biopsicossociais (SILVA, 2006). Dias (1999) reporta que para a adolescente, a gravidez significa uma reformulao dos seus planos de vida, visto que, ela passa a adquirir novas responsabilidades e tem a necessidade de assumir o papel de me no qual ainda no est preparada. Objetivou-se conhecer acerca das modificaes psicolgicas vivenciadas pelas adolescentes frente a uma gestao precoce. Trata-se de uma reviso integrativa baseada em um estudo descritivo e exploratrio atravs do levantamento das produes cientficas na base de dados BIREME. Foram coletados artigos publicados no perodo de 1999 a 2010, utilizando os descritores: psicologia e adolescente, psicologia e gravidez, psicologia, adolescente e gravidez. O estudo ocorreu em cinco fases, de acordo com o recomendado por Minayo (2007): identificao do tema e seleo da questo norteadora; estabelecimento de critrios de incluso/excluso na amostragem da busca; categorizao dos estudos selecionados; anlise das categorias; e sntese do conhecimento. Os dados foram organizados e submetidos atravs da tcnica de anlise de contedo temtico proposto por Bardin (1979). Foram selecionados nove artigos que estavam inseridos nos critrios propostos pela pesquisa. Na anlise dos resultados sugiram trs categorias: conversas sobre sexualidade entre pais e filhos; conflitos enfrentados por adolescentes com a descoberta da gravidez e sentimentos que perpassam nas adolescentes quando esto vivenciando o cuidado do filho. Conclui-se que de suma importncia conhecer a subjetividade vivida pelas adolescentes gestantes, pois sabe-se que elas precisam de um atendimento diferencial por ser um grupo singular e ter suas prprias caractersticas. Nota-se que as adolescentes passam por modificaes psicolgicas e por isso precisam de um atendimento livre de preconceitos, onde elas possam criar vnculos, sentindo-se seguras e protegidas, para poder desenvolver uma gestao saudvel e sem riscos. dane_barbosa@hotmail.com
Monitoramento Estatstico de Sade Mental em populao indgena LUCIANA ALMEIDA ASSUNO, CANTO Jr, Ea da Silva Canto, COSTA, Claudio Marcio Pinto, ASSUNO, Luciana Almeida Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O municpio de Itarema possui um CAPS tipo I que foi inaugurado em 2005 e em 2008 passou a CAPS tipo II tendo uma equipe multiprofissional com atendimento voltado para pessoas com transtornos mentais. Desde sua implantao vem atendendo a comunidade TREMENB, formada por 482 famlias e 2129 pessoas, sendo 1006 do sexo feminino, 1123 do sexo masculino. Com a finalidade de aprimorar nossas intervenes iniciamos a consolidao de um banco de dados digital referente comunidade indgena Trememb (inserida no territrio do municpio) no qual esto cadastrados todos os ndios que so usurios do servio de sade mental de Itarema, constando diagnsticos, tratamento, sexo, idade. Desta forma, poderemos comparar entre as estatsticas em sade mental derivadas de anlises da populao geral e a realidade da populao indgena com a finalidade de direcionar o servio em sade mental para idiossincrasias dessa populao; alm de avaliar se a resposta teraputica dessa populao a mesma aguardada em relao populao geral e a adequao da mesma ao gentipo especfico dessa populao. A metodologia utilizada foi estudo de caso do tipo descritivo que foi realizado no CAPS de Itarema, no perodo de julho e agosto de 2011. Trata-se de um levantamento de dados a partir dos registros dos pronturios. Do nmero total de usurios diferenciados por sexo, que procuram o CAPS,4% da populao indgena, onde a maior procura do sexo feminino. Em relao diviso total de usurios da rea indgena por diagnstico (CID 10): 25% sofrem de Depresso; 22% Diagnstico Indefinido; 14% Psicoses; 9% Distimia;9% Transtorno de Ansiedade; 4% Dependncia Qumica; 3% Retardo Mental e 2% Transtorno Afetivo Bipolar. Em relao a diviso de usurios por faixa etria, a maior procura da faixa etria de 18 a 29 anos.Havendo um declnio na medida que vai aumentando os anos que pode ser explicado pela taxa de mortalidade ao longo dos anos.
Monitoria Acadmica na Disciplina de Enfermagem em Sade Mental: Relato de Experincia Ana Patrcia Braga Ramos Cruz, Maria Gerliane Queirz Martins, Fabrcia Nobre Farias, Alicequel Ferreira Gomes de Paiva, Lidyane Parente Arruda, Deborah Pedrosa Moreira(2) Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A monitoria acadmica proporciona o desenvolvimento de habilidades tcnicas de alunos atravs da troca de experincias, aprofundamento terico-prtico e aperfeioamento direcionado para a docncia. A experincia de monitor amplia-se na construo de um saber reflexivo, atravs de estratgias didticas alternativas. Desta forma, este estudo tem o objetivo de descrever a experincia da monitoria acadmica durante a disciplina de Enfermagem em Sade Mental. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experincia realizado durante o semestre de 2011.2 em uma instituio de ensino superior no municpio de Sobral-CE. Para a realizao deste trabalho optou-se pela tcnica da anlise terica das prticas didtico-pedaggicas realizadas atravs da monitoria do curso de graduao em Enfermagem. Nesse perodo todas as atividades realizadas nas visitas tcnicas e em sala de aula da disciplina foram acompanhadas pelo monitor. A monitoria proporcionou o auxlio no planejamento de aulas para os acadmicos, a realizao de dinmicas para facilitar o processo de ensino- aprendizagem, a troca de experincias, a responsabilidade e o compromisso em ser co- responsvel nas atividades propostas na disciplina, como a participao de intervenes realizadas pelos alunos da disciplina e a vivncia de prticas de sade mental com mulheres presidirias. A discusso com o docente responsvel pela disciplina tambm favorece o crescimento do aluno com o planejamento da disciplina e da metodologia utilizada, com o olhar na formao e crescimento dos alunos. A monitoria proporcionou a aproximao com a forma de avaliao das intervenes apresentadas, bem como a orientao no planejamento do portflio da disciplina. Desta forma, acredita-se que o incentivo e a divulgao da monitoria acadmica devem ser intensificados nas instituies de ensino superior, pois contribui para tornar o aluno um profissional crtico-reflexivo, com o olhar da docncia e com o desejo de aprender a aprender.
Eixo 1 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental Nome e endereo eletrnico do apresentador: Ana Patrcia Braga Ramos Cruz - anapatriciabr@yahoo.com.br
MONTAGEM DE HOSPITAL DE BRINQUEDOS EM UMA UNIDADE MATERNO INFANTIL: SADE, LUDICIDADE E DESENVOLVIMENTO. Arlene Raianny Melo Oliveira, Maurilene de Andrade Lima Bacelar de Arruda, Fernanda Mart Garcia Chavez, Artenira da Silva Silva Sauaia, Sarah Emanulle Viana Campos, Jordana Rikelly dos Santos, Natlia Nunes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais OBJETIVOS O evento denominado Hospital da Bonecada teve como objetivo reproduzir um centro cirrgico de brinquedo e convidar as crianas internadas em unidade peditrica a criar um espao ldico de cuidado aos bonecos doentes. Atravs disso, intencionou-se promover identificao da criana com o brinquedo hospitalizado e com a posio de cuidador, de modo a possibilitar a compreenso dos processos envolvidos no tratamento hospitalar. Somado a isso, o projeto objetivou proporcionar aos acadmicos do curso de medicina da Universidade Federal do Maranho a oportunidade de desenvolver habilidades de comunicao e, com isso, ensinar de forma prtica, a relao mdico- paciente. MATERIAIS E METODOS Primeiramente,foi feito um cronograma para o evento e esmerou-se no estudo do tema para melhor desenvolver a programao. O evento foi divulgado com dois dias de antecedncia atravs de cartazes e de visitas aos funcionrios do hospital para que convidassem as crianas a participar. O cenrio mvel foi montado um dia antes e levado sala de atividades interdisciplinares do Hospital, na qual o evento se realizou pela manh. tarde o cenrio foi deslocado para o corredor do Departamento de doenas infecto-contagiosas, tomados os devidos cuidados, e para os pacientes restritos ao leito. Um livro de assinaturas e comentrios foi utilizado como forma de avaliao, no qual assinaram as crianas e diversos funcionrios e estagirios. RESULTADO A montagem proporcionou s crianas envolvimento com o ato de cuidar. Alguns que ao incio se negaram em brincar, em alguns minutos, foram seduzidos pela brincadeira. Fazer curativos nos bonecos, aplicar injees, dar medicao, alimentao, banho, medir temperatura, e prescrever alta constituram-se no centro da ao. Algumas crianas expressaram desejo de trabalhar com a sade quando crescessem. O evento desmistificou a idia de abandono no ambiente hospitalar, substituindo-a pelo cuidado. A apresentao despertou o interesse por parte at mesmo das crianas que no podiam se locomover, exigindo maior capacidade de incluso por parte da equipe. CONCLUSO A oficina foi eficaz em seu objetivo, firmando uma experincia capaz de proporcionar momentos de lazer e aprendizado s crianas em situao de enfermidade, atenuando assim o medo, a falta de compreenso do processo sade-doena e a dor. Alm disso, foi efetiva em proporcionar experincia de comunicao aos estudantes envolvidos.
Moradores do Servio Residencial Teraputico de um municpio de Sul do Brasil e sua Rede Social Beatriz Franchini, Valria Cristina Christello Coimbra, Cndida Garcia Sinot Silveira Rodrigues, Luciane Prado Kantorski, Cristiane Kenes Nunes, Adriane Domingues Eslabo, Daiane de Aquino Demarco Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: As redes sociais so sistemas de trocas que envolvem obrigatoriamente pessoas, possibilitando o desenvolvimento de aes solidrias e de suporte ao enfrentamento de problemas cotidianos, alm de contribuir para construo e fortalecimento de um grupo social. Os Servios Residenciais Teraputicos so casas que tem como finalidade inserir sujeitos em sofrimento psquico novamente na sociedade. A partir deste novo modelo de ateno possvel propiciar aos sujeitos estabelecer redes sociais e de trocas seja com outras pessoas, servios ou lugares. Objetivos: Mapear a Rede Social dos Moradores do SRT de um municpio de Sul do Brasil. Metodologia: Este trabalho trata-se de um Projeto de Pesquisa Redes que reabilitam avaliando experincias inovadoras de composio de redes de ateno psicossocial (REDESUL) que se caracteriza por um estudo de caso, descritivo e analtico, com abordagem metodolgica qualitativa, atravs da avaliao de quarta gerao de Egon Guba e Yvona Lincoln e da metodologia de anlise de redes do cotidiano de Paulo Henrique Martins (MARES). Resultados: A partir da perspectiva do morador, foi realizado o Mapeamento das Redes Sociais, que se compem pelos vizinhos, trabalho e famlia, assim como os problemas encontrados, sugestes de sadas e alianas para os problemas. Os problemas mencionados, pouca relao ou nenhuma com os vizinhos, pouca oportunidade de trabalho, relatam que no se apresentam como usurios de CAPS, pois temem o preconceito e a horta comunitria desativada j que consideram um espao que permitiria uma reaproximao com a vizinhana e a saudade da famlia, no entanto so enfticos quando questionados se sofrem algum tipo de preconceito, sempre foram bem tratados pela comunidade. Consideraes Finais: Entender como se constitui a rede social de grande relevncia, pois possvel perceber o cotidiano de cada morador como tambm promover maior envolvimento dos sujeitos com a comunidade, alm de fortalecer vnculos, reconstruir laos afetivos, e possibilitar novos encontros. Morar bem no importa com quem ISABEL CRISTINA FERREIRA ESCUDEIRO DE MORAES Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Desde sua implantao como servio comunitrio para a micro regio abrangida pelo consorcio intermunicipal de sade de Penpolis/SP(CISA) o CAPS observa a fragilidade e/ou a inexistncia de vnculos familiares entre seus usurios de regime intensivo,alguns dependiam de oficinas mecnicas para dormir e lanchonetes da rodoviria para se alimentarem e outros eram moradores de rua.Atentos essa demanda em sofrimento e com dificuldades de manterem um tratamento adequado por falta de estrutura ,a equipe do CAPS props coordenao do CISA a implantao de duas repblicas uma masculina e outra feminina,por ecasses de recurso foi montada uma residencia mista,onde o aluguel pago pelo CISA e as despesas de manuteno(energia, gua,telefone,faxineira e alimentao)so rateadas entre os moradores que possuem BPC ou aposentadoria por invalidez.Os moradores so independentes nas atividades da vida pratica e so supervisionados pela equipe do CAPS que faz uma reunio semanal para resoluo dos problemas do cotidiano e de convivncia,acompanham na compras mensais e semanais,no pagamento das despesas,nas consultas medicas e exames.A diferena entre essa experiencia e as residencias teraputicas que esses usurios no so moradores de hospitais psiquitricos,so pessoas que com o processo de adoecimento foram perdendo as referencias pessoais,de trabalho,de famlia,de cidado.Conviver com seus pares alivia a presso de ser diferente na compreenso da vida,j que todos tomam remdios,sofrem de alucinaes,tem dificuldades de relacionamentos.Neste ambiente por eles considerado protegido se cuidam ,se suportam ,se envolvem nas aes para melhorar suas vidas. Mosaico Teraputico Patrcia Pinheiro Marques Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho apresentar a tcnica do mosaico como recurso arte- teraputico. Segundo Pan (1994) a American Art-Terapy Association (A.A.T.A.) define a arte-terapia como ... assistencial ao ser humano (...) oferece oportunidade de explorao de problemas e potencialidades pessoais por meio da expresso verbal e no- verbal e do desenvolvimento de recursos fsicos, cognitivos e emocionais, bem como a aprendizagem de habilidades por meio de experincias teraputicas com linguagens artsticas variadas (...) reconhece tanto os processos artsticos, como as formas, os contedos e as associaes como reflexos de desenvolvimento, habilidades, interesses e preocupaes. O uso da arte como terapia implica que o processo criativo pode ser um meio tanto de reconciliar conflitos emocionais, como facilitar a auto-percepo e o desenvolvimento pessoal. O mosaico uma tcnica muito remota, nos remetendo aproximadamente a 3000 a.C., no oriente antigo, com os caudeus, onde foram encontrados os primeiros indcios. Sendo posteriormente espalhado por vrios lugares do mundo, proporcionou grande contribuio para a histria, devido s temticas aplicadas em grandes painis e pela sua durabilidade. A origem do termo mosaico, musaico, se refere s musas da mitologia grega, protetoras das artes e da cincia. Assim, os revestimentos feitos com mrmores, pasta vtrea e madreprola ficaram conhecidos como opus musivum, o trabalho das musas. Alm do fazer artstico e do valor esttico, a arte musiva tambm proporciona o contato com vrios estados emocionais. Requer ateno, concentrao, persistncia, dedicao e muitas outras capacidades. preciso seguir um ritual, respeitando algumas etapas de preparo e execuo. Neste processo em que o objeto vai sendo transformado, ganhando forma e cor, mudanas emocionais tambm vo sendo produzidas naquele que o manipula. Para a mosaicista Pereira (2006) Trabalhar no mosaico com muita cor, formas e principalmente o ato de fracionar para depois recompor, mexe muito com o emocional. A importncia de dar forma durante o processo de quebrar, colar e rejuntar os cacos e as pedras, nos permite pensar no processo de construo e reconstruo das experincias vividas e deste modo, o mosaico, como um recurso tcnico arte- teraputico, pode funcionar como canal para as manifestaes humanas do mundo interno e estimular a ressignificao de memrias e sentimentos, proporcionando melhor qualidade de vida e sade mental. Motivao para o consumo de lcool entre adultos jovens em Teresina-PI Mayara guida Porfrio Moura, Janaina Leite Barbosa Braga, Juliana Gomes Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O lcool est presente na sociedade desde os tempos antigos da humanidade e sempre ocupou lugar vantajoso uem todas as culturas. medida que ocorreram transformaes socioeconmicas na sociedade, houve tambm uma profunda mudana na maneira da mesma de se relacionar com o lcool. Atualmente o consumo do lcool um problema de sade pblica, que causa grande impacto social. O presente estudo tem como objetivo descrever e analisar os motivos justificados pelos adultos jovens que fazem uso do lcool em Teresina. Trata-se de uma pesquisa exploratria descritiva, de campo, com abordagem qualitativa. O estudo foi realizado em um estabelecimento comercial de Teresina cuja localizao favorvel ao consumo da bebida. A pesquisa foi desenvolvida com o gnero masculino e feminino, na faixa etria de 18 a 40 anos, em dias e horrios diversos. Os depoimentos foram coletados por meio de entrevista semi- estruturada obtendo-se 21 depoentes. Os depoimentos foram agrupados em trs categorias: o consumo do lcool como fuga do estresse cotidiano; o lcool como instrumento de socializao vinculado ao prazer; o uso de lcool como fuga dos problemas afetivos. Com base nos resultados encontrados, um dos motivos que leva a ingesto etlica o estresse advindo do trabalho e de outras atividades. Outro fator a sua ligao a momentos de lazer, onde o lcool visto como algo socivel. E por ultimo o motivo voltado para o relacionamento afetivo, onde os depoentes vem no lcool um refgio para os seus problemas. Conclui-se que os resultados obtidos oferece a equipe multiprofissional um suporte para efetivar aes voltadas para o usurio do lcool, a fim de que este entenda os risco ao qual esta sujeito ao fazer o uso da bebida alcolica. Movimento da Reforma Psiquitrica: uma anlise da trajetria do atendimento a pessoa com transtorno mental DAIANA DA SILVA CARVALHO, NAEDJA PEREIRA BARROSO, AISLENE BEZERRA DE MELO, GILIANE SANTOS PEREIRA, MILLENA XAVIER LOPES, PAULA SAMARA ALVES DA SILVA, ELIZANGELA DE GOUVEIA Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Segundo Bisneto (2009) a loucura tem um longo registro na histria da humanidade, era caracterizada como castigo dos deuses, possesso por demnios, poderes sobrenaturais. No perodo da idade moderna com a ascenso do pensamento racional a loucura passou a ser considerado como uma falta de razo. J no inicio da idade contempornea a loucura que era considerada anormal virou patolgico. Na dcada de 1970 ocorre o processo de reforma psiquitrica no Brasil ao mesmo tempo em que ocorre a reforma sanitria. Isso Fez com houvesse mudanas na prtica em sade, enfatizando a sade coletiva, no final dessa mesma dcada com a crise da Ditadura Militar temos a reemergncia dos movimentos sociais no Brasil, marcando o inicio do Movimento Social dos Trabalhadores em Sade Mental, que lutavam contra a violncia dos manicmios, a mercantilizao da loucura e principalmente a construo de uma crtica assistncia prestada as pessoas com transtornos mentais. O intuito desse movimento era propor mudanas no tratamento psiquitrico, ou seja, substituir os manicmios pela criao de uma rede ampla de ateno psicossocial, como por exemplo, a criao dos Centros de Ateno Psicossociais CAPS, busca da cidadania do doente mental, tratamento humanizado ao invs de repressivo, reinsero social dos usurios e a importncia dos diversos profissionais (Psiquiatra, Psiclogo, Assistente Social, Enfermeiros, Terapeuta Ocupacional, dentre outros) mostra que o tratamento passa pela esfera psicolgica como tambm pela esfera social. A progressiva desativao dos manicmios possibilitou o aumento da qualidade dos tratamentos, com uma ateno efetiva baseada na liberdade e convivncia social atravs dos CAPS. Mesmo visualizando as conquistas que tivemos ps-incio da reforma psiquitrica, ainda falta muito a ser concretizado. A ofensiva neoliberal que tem como principais caractersticas a desresponsabilidade do Estado com as polticas sociais, sucateamento dos servios pblicos e reduo nos gastos sociais vem gerando os principais desafios que dificulta a garantia dos direitos sociais dos cidados, principalmente das pessoas com transtornos mentais. Podemos assim visualizar que os obstculos impostos a efetivao dos direitos sociais das pessoas com transtornos mentais esta ligado a uma conjuntura global, ou seja, ao modo de produo capitalista que impe a na interveno do Estado no mercado e nas relaes sociais. Movimento Estudantil e a Luta Antimanicomial: Intervenes Instituintes na Cidade de Joo Pessoa Jessica Lima Trindade, Flvia Fernando Lima Silva, Abrao Lima, Roberta Trindade de Albuquerque, Cristiane Barbosa dos Santos, Gnesis Anjos Nunes Atividade Cultural A Semana da Luta Antimanicomial advm da articulao e desejo de um grupo de estudantes de psicologia da Universidade Federal da Paraba (UFPB), Coletivo Canto Geral, com o intuito de levantarem a discusso acerca da temtica da Reforma Psiquitrica em seu curso e em toda universidade, por perceberem a pertinncia do tema e por compreenderem que os sujeitos que convivem com algum sofrimento psquico no devem ser torturados e enclausurados nas ditas instituies de cuidado, manicmios, e nem podem ser vistos como doentes ou perigosos pela sociedade. Na busca por uma sociedade mais justa, mais igualitria e mais humana que consiste o anseio desses estudantes em contribuir para a bandeira da Luta Antimanicomial, fomentando este debate na sua instituio de ensino e tambm para alm dela, tentando propor discusses e aes junto aos estudantes, professores, usurios, trabalhadores e familiares da rede de ateno sade mental na cidade de Joo Pessoa. Assim sendo, a construo desse vdeo se baseia nas experincias da IV Semana da Luta Antimanicomial, realizada entre os dias 18 a 27 de maio de 2011, na cidade de Joo Pessoa, em articulao com o Complexo Psiquitrico Juliano Moreira. O tema central foi A Loucura como arte da cidade, apostando na assertiva de que a loucura uma expresso da vida e compreendendo a cidade como geradora e fomentadora de sofrimentos psquicos, assim como um lugar de potncia referente ao cuidado e acolhimento dos sujeitos. Dessa forma, tentamos reafirmar o movimento antimanicomial que existe h mais de vinte anos e que tem como bandeira a luta a construo de uma sociedade sem manicmios; e pensar e construir outras concepes acerca da sade/sade mental e que tais concepes possam possibilitar prticas profissionais implicadas e comprometidas com a transformao social. Desta maneira, percebemos que as atividades, intervenes e discusses realizadas na semana, tem possibilitado lcus potentes e que a partir destes espaos propositivos, construdos junto com outros estudantes, professores, profissionais, usurios e familiares temos criado movimentos instituintes nos lugares institudos.
Movimento Estudantil e interface com a Luta Antimanicomial Hvane Virgnia dos Santos, Raylayne Bessa, Ioneide de Oliveira Campos Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Psiquiatria do sculo XX encontrou, no decorrer das dcadas, crticas bem elaboradas, no que tange significao do louco dentro de seu ambiente teraputico, social e familiar, assim como o modelo de assistncia a ele prestado. Os movimentos sociais efetivaram-se como instrumentos determinantes proposio de novos modelos de praticas psicossociais, assim como a formulao de polticas com nfase em cuidados baseados na integralidade e resgate dos direitos dos sujeitos em sofrimento mental. A insero da discusso dos determinantes sociais e prticas assistenciais, educacionais e jurdicas em espao acadmico, contando com a fora estudantil assim construda, mostra-se promissora ao futuro do setor, considerando que sero esses futuros profissionais que contribuiro para a consolidao dos processos da reforma psiquitrica. Nesse sentido, objetivo desse trabalho relatar a experincia do Encontro Nacional dos Estudantes Antimanicomiais (ENEAMA), que em suas duas edies, trouxe questes fundamentais no que diz respeito Sade Mental. O I ENEAMA discutiu a educao no campo de sade mental, inaugurando magistralmente a discusso estudantil na rea, de forma que enfatizou o papel da Universidade como formadora de profissionais crticos e humanizados, apoiada no fomento a ideias inovadoras que visam assegurar constante modificao e aprimoramento das prticas profissionais, bem como, o aprimoramento de seus currculos e corpo docente, de forma a atender essa crescente demanda. O II ENEAMA debateu a importncia da ao Intersetorial para a minimizao dos conflitos e a exitosa reinsero dos sujeitos em sofrimento mental sociedade, garantindo-lhe os direitos mnimos cidadania, como a sade, a educao, a assistncia jurdica, dentre outros. Mostra-se importante salientar o contraste entre as duas cidades-sede, de modo a contrastar a dificuldade da implementao das polticas pblicas de forma igualitria e homognea em todo o pas, dada a sua diversidade. Deve-se fortalecer o incentivo prticas crticas e formativas em mbito acadmico e social, por meio de apoio poltico, institucionais e financeiro, advindos de rgos pblicos e privados compromissados em desenvolver aes inerentes cidadania, como forma de investir no futuro da atuao interdisciplinar e intersetorial no campo da Sade Mental. MOVIMENTOS DA REFORMA PSIQUITRICA EM IMPERATRIZ: DO FECHAMENTO DO HOSPITAL PSIQUITRICO ABERTURA DA RESIDNCIA TERAPUTICA (RELATO DE EXPERINCIA) Janayne Ribeiro Cordeiro, Dayana Silva Garcia Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral AUTORES: CORDEIRO, Janayne Ribeiro; GARCIA, Dayana Silva. ORIENTADOR: Priscila Coimbra INSTITUIO: UFMA CCSST
Trata-se de relato de experincia a partir das prticas da disciplina Enfermagem em Sade Mental e do Projeto de Extenso em Sade Mental do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranho em hospital psiquitrico em Imperatriz. Nesse cenrio de atividades acadmicas foram observados prticas do modelo assistencial psiquitrico e asilar, como deficincia no cuidado e nas relaes institucionais com os trabalhadores e usurios. Perceber o hospital psiquitrico como uma instituio de violncia possibilita compreender que os pacientes, por estarem em um ambiente violento e por serem vtimas da violncia, naquele contexto institucional como mecanismo de sobrevivncia e de defesa e como consequncia do modelo psiquitrico , mantm um comportamento possivelmente violento, alterado, permeando entre agressividade, isolacionismo, embotamento afetivo, entre outros. O olhar acadmico de algumas turmas de enfermagem da UFMA num contexto de mobilizao pelo ms da luta antimanicomial em maio de 2011 estimulou a construo coletiva de uma carta descrevendo as condies de assistncia da rede de sade mental, entre eles do hospital psiquitrico, que obteve alguma repercusso na sade e na mdia local o que contribuiu com o fechamento do hospital psiquitrico da cidade. Os usurios egressos da instituio passaram a ser assistidos pelo servio do Centro de Ateno Psicossocial - CAPS II, que tambm passou por mudanas tornando-se CAPS III no incio de 2012. Os CAPS so servios de sade mental, abertos e comunitrios que oferecem atendimento dirio individualizado e acompanhamento clnico visando reinsero de pessoas portadoras de transtornos mentais. Devido necessidade de alguns usurios como, o abandono dos familiares, a dependncia do institucionalismo, o esquecimento do eu foi implantada a primeira residncia teraputica que abriga seis usurios, sendo duas mulheres e quatro homens que so acompanhados por cuidadores. Atravs do acompanhamento de alguns usurios da residncia foram observados mudanas no comportamento dos mesmos devido aos hbitos herdados da institucionalizao. Como o modelo de ateno influencia nos modos de tratar e tem repercusses clnicas nas histrias do usurio com a implantao da residncia eles do o primeiro passo para um avano na incluso social, deixando dessa forma de ficar a margem da sociedade.
Mulheres alcoolistas em atendimento no CAPSAD do Recife: quebrando tabus. Maria angelica beZerra de oliveira, Angelica Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral RESUMO O alcoolismo feminino tem aumentado nas ultimas dcadas, em parte como conseqncia das mudanas no estilo de vida que acompanharam o movimento de emancipao das mulheres. Trata-se de um agravo pelo fato de ser a terceira maior doena do pas, ainda carente de solues efetivas Da a relevncia de um trabalho que venha oferecer uma justificativa terica e metodolgica para uma nova forma de abordagem e tratamento do alcoolismo feminino;vem dizer da busca de se construir um modelo de cuidado que reconhea as mulheres alcoolistas como sujeitos particulares e como cidads, que tm direito sade e a um tratamento que seja realmente efetivo e produtor de sentido.Objetivo: compreender as buscas de tratamentos e as aes vivenciadas pelas mulheres alcoolistas no processo de recuperao do alcoolismo feminino Mtodos: Pesquisa com 5 mulheres de um Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras Drogas da Secretaria Municipal de Sade do Recife com o diagnstico de alcoolismo sem outras dependncias qumicas utilizando questionrio scio- demografico e entrevista semiestruturada. Os dados do questionrio foi analisado para a caracterizao da amostra e a anlise das entrevistas baseada na tcnica de anlise de contedo. Resultados: Idades entre 47 a 68 anos; baixa escolaridade, solteiras, chefe de famlia, com filhos, moram sozinhas e tem renda famlia mais que um salrio mnimo. Muitas iniciaram no uso de lcool ocorrido socialmente como fonte de prazer, lazer e divertimento. Foi conduzido ao servio espontaneamente por elas mesmas, com desejo de parar e/ou reduzir o uso e tambm por problemas associados. Concluso: Apontou que as participantes utilizam tratamento tanto na abordagem de total abstinncia no inicio da problemtica e tambm abordagem de reduo de danos como cuidados no momento atual. Palavras-chave Alcoolismo feminino. Tratamentos. Reduo de Danos
Mulheres e psicotrpicos: medicalizao e produo de subjetividade em assentamentos do MST. Nathlia Nunes e Arajo, Rebeca da Rocha Siqueira Nepomuceno, Rafael de Albuquerque Figueir Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O crescente uso de ansiolticos surge como uma questo de sade pblica, apontada pela Organizao Mundial de Sade, afetando principalmente mulheres. Propomos uma anlise acerca do novo cenrio social, onde questes socioculturais so explicadas pelo modelo biomdico. Esse fenmeno produz sujeitos anestesiados alm de coletivos enfraquecidos. Nesse sentido, essa pesquisa versa sobre o uso de ansiolticos em mulheres de um assentamento rural do Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST) no municpio de Cear Mirim, Rio Grande do Norte. Para esse estudo adotamos como perspectiva terico-metodolgica a anlise institucional, fazendo uso de entrevistas semi-estruturadas, rodas de conversa e observao participante do cotidiano do assentamento. Os resultados apontam para a baixa medicalizao dessas mulheres, contrariando pesquisas j realizadas em contextos urbanos. Esse dado mostra-se ligado s caractersticas subjetivas das mulheres investigadas, nos possibilitando pensar diferentes maneiras de lidar com o sofrimento. Alm disso, os modos de vida desenvolvidos/produzidos nos assentamento rurais apontam para outras maneiras de lidar com o processo sade doena. Mulheres em situao de sofrimento psiquico que buscam ajuda em grupo teraputico: experincias e tragetrias vividas. ROCHELLE DE ARRUDA MOURA, Leornado Macedo de Queiroz, Jamine Borges de Morais, Daniele Christine Moura dos Santos, Alexandre Melo Diniz, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais No Brasil, a terapia de grupo em diferentes abordagens praticada por grande nmero de profissionais de reas diversas. O trabalho com grupos se constitui um dos principais recursos teraputicos nos mais diferentes contextos de assistncia sade e, mais especificamente, no campo da sade mental. Esse pilar surge em grande parte, das idias do paradigma psicossocial aflorado a partir da reforma psiquitrica, tendo por foco a ressocializao do indivduo em sofrimento psquico. Sabe-se que o pblico feminino uma das principais demandas presentes nos CAPS,demonstrando diferentes inquietaes sendo as mais comuns; nas relaes conjugais, diminuio da qualidade de vida, dependncia de benzodiazepnicos, isolamento social, baixa auto- estima produzindo assim incapacidade de gesto da vida. Desse modo, objetivou-se analisar as experincias de vida das mulheres em sofrimento psquico, buscando os sentidos e significados relacionados s dificuldades/facilidades e o enfrentamento do cotidiano e os sentimentos expressos durante sua participao em grupo teraputico em um CAPS geral do Municpio de Maracana /Cear. A metodologia escolhida pautou-se na abordagem qualitativa, dentro de uma perspectiva crtico-analtica, por trazer a possibilidade de compreenso do fenmeno social e suas relaes no contexto investigado. Participavam 15 mulheres desse grupo e os encontros aconteciam semanalmente, sendo utilizados grupo focal,colagens,verbalizao de suas histrias de vida. A anlise dos dados pautou-se na hermenutica de Gadamer. Concluiu-se que os encontros convergiram para a construo de 15 lbuns de histrias de vida que demonstraram nas suas convergncias; perodos de infncia scio econmico difcil, com agresses fsicas dos pais e irmos mais velhos; na adolescncia o primeiro namorado foi marco de desiluso amorosa, edificando na vida adulta mulheres economicamente dependentes dos cnjuges alm de violncia fsica e emocional. Percebeu-se que esse trabalho narrativo e de construo de histrias de vidas, que antes era individual e passou a ser coletivo, trouxe para as participantes uma resignificao das suas vivncias, possibilitando melhora de sinais e sintomas de suas patologias, melhor equilbrio para resolues de problemas pessoais, melhoramento na gesto de vida, gerando desta forma um aumento na autonomia de vida. Mulheres em tratamento da dependncia qumica: consideraes acerca da homoafetividade. Erika Renata Trevisan, Andrea Ruzzi Pereira, Paulo Estevo Pereira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Durante a vida as pessoas experienciam vrias mudanas, tanto no mbito social, biolgico e psicolgico, que incluem de forma direta o exerccio da sexualidade. Considera-se sexualidade as diversas maneiras que as pessoas buscam para obter ou expressar prazer; intrnseca ao ser humano e vai alm da relao sexual, envolvendo toque, carcia, erotismo, vivncia do corpo. Pode ser vivenciada tambm por relaes heterossexuais, homossexuais e bissexuais. A forma de expressar e exercer a sexualidade pode se alterar no decurso da vida de algumas pessoas devido vrios fatores e um deles, pode ser, o uso de substncias psicoativas. OBJETIVO: Discutir as relaes homoafetivas que se formam numa instituio para tratamento de mulheres com problemas relacionados ao lcool e outras drogas. METODOLOGIA: Este trabalho parte de um Projeto de Extenso Universitria que est em desenvolvimento desde maro de 2011. realizado em uma Instituio para tratamento de mulheres em uso nocivo de substncias psicoativas, numa cidade do Tringulo Mineiro. Pautado na Prtica Centrada no Cliente, as discentes do Curso de Terapia Ocupacional, sob superviso docente, realizam grupos semanais com mulheres com idade acima de 18 anos, tendo como tema a sexualidade humana. RESULTADOS: Durante os grupos da terapia ocupacional realizados no Projeto de Extenso, as mulheres solicitaram que fossem discutidas as relaes homoafetivas e o exerccio da bissexualidade. As usurias do servio permanecem em tratamento em regime de internao e referem que sempre se envolvem com outras mulheres, tendo a necessidade de compreenderem o que acontece consigo durante a internao. Referem que o envolvimento afetivo mais do que carncia, que h uma compreenso e cumplicidade pelos pares do mesmo sexo que costumeiramente no encontram em seus antigos parceiros heterossexuais. Muitas delas relatam que se tornaram homossexuais aps a primeira internao e outras bissexuais. CONSIDERAES FINAIS: sabido que as substncias psicoativas influenciam na sexualidade humana, que o consumo de lcool e de outras drogas aumenta a frequncia de parceiros sexuais e da atividade sexual arriscada. Embora a experincia venha mostrando que relaes homoafetivas iniciam-se, costumeiramente, em instituies fechadas e, que em instituies para o tratamento da dependncia qumica esse comportamento seja ainda mais frequente, poucos estudos abordam esse tema, o que levou esse grupo a iniciar uma pesquisa sobre o assunto. Mulheres na Reforma Psiquitrica Brasileira: um novo cenrio de luta e cuidados RACHEL GOUVEIA PASSOS Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Tendo como cenrio a Reforma Psiquitrica Brasileira, tem-se o paradoxo recriado nos atuais maternalismos. Ao mesmo tempo em que se prope um deslocamento de identidade do sujeito em sofrimento psquico em direo a uma possvel autonomia, produz-se perdas por partes das mulheres. Acontece que, nas relaes primrias, ainda ''natural'' o dever das mulheres de cuidar, no importando em que condies se encontrem enquanto pessoas, seja como esposa, filha, nora, me, irm, j que, historicamente, so designadas para as prticas do cuidado. Tais circunstancias promovem o no deslocamento de seus lugares enquanto sujeitos de direitos, mas sustentam uma srie de inveno de tradies, fortalecendo seu lugar como cuidadoras. No caso da RPB, o lugar dos cuidados est sendo reinventado com novos processos de subjetivao. A noo de espao privado considerado natural, portanto, feminino, toma outra noo a partir do momento em que o cuidar passa a ter outro significado. As mulheres recriaram um novo significado para o cuidado por meio de manifestaes de luta, ou seja, elas procuraram reintroduzir-se em experiencias de transformao para buscarem mudanas na sociedade. No mais lutaro simplesmente em nome do filho, do esposo, do pai, da me ou de outros, mas em seus prprios nomes e de suas prprias dores. A revoluo/ luta no presente tem outro significado, sendo associado a um modo de cuidar: incorpora-se a criao de valores por meio de sentimentos e ressentimentos produzidos pelos indivduos. Mulheres silenciadas: a violncia oculta na prostituio AMURAB SANTIAGO DE CARVALHO MENDES, JARDELINY CORRA DA PENHA, PRISCILA DE SOUZA AQUINO, SHEYLA DAYANA COELHO CAVALCANTI, SIMONE BARROSO DE CARVALHO, ANA BEATRIZ SOUSA NUNES Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A violncia contra a mulher um fenmeno universal que atinge todas as etnias, religies e culturas, ocorrendo em populaes de diferentes nveis de desenvolvimento econmico e social, dentre elas, as prostitutas. Objetivou-se identificar a prevalncia e caractersticas da violncia fsica infligida contra prostitutas atuantes no municpio de Picos-PI. O presente estudo do tipo descritivo-exploratrio, quantitativo, tendo sido realizado entre abril e novembro de 2010 e os dados conseguidos na Associao das Profissionais do Sexo do Municpio de Picos (APROSEP). A amostra compunha 76 mulheres depois de impostos os critrios de incluso: ter idade superior a 18 anos, habilidades cognitivas e no estar sob efeito de entorpecentes ou em exerccio profissional no momento da entrevista. A pesquisa foi aprovada por Comit de tica em Pesquisa, sob protocolo n 0176.0.045.00-10. Os dados revelaram que quase metade das mulheres entrevistadas, 31 (40,8%), j sofreu algum tipo de agresso. Quanto ao tipo de violncia, identificou-se que 13 (30,2%) prostitutas sofreram agresso fsica. Esse tipo de agresso representou, pois, a segunda maior forma de violncia no ltimo episdio de agresso, sendo a fora corporal/espancamento, a forma mais prevalente, com 10 (90,9%) ocorrncias. Quanto ao perfil do agressor, esses eram clientes ou ex-namorados das vtimas, ambos com 4 (36,4%) relatos. Somente 2 (18,1%) mulheres violentadas buscaram ajuda e apenas 1 (50%) foi Delegacia da Mulher. Pelo visto, as prostitutas esto sujeitas violncia, seja pelos seus clientes, que acham que o pagamento lhes confere poder sobre a meretriz, seja pela sociedade, que as marginalizam. gritante o fato dessas mulheres no procurarem nenhum tipo de ajuda por medo, vergonha ou por acharem esses acontecimentos um fato corriqueiro. Espera-se que os resultados sensibilizem profissionais de servios de sade e jurdicos responsveis pelo atendimento de vtimas de agresso. Mulheres usurias de crack, lcool e outras drogas de um municpio no interior da Bahia: a experincia do consumo e o tratamento em um Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas Keline santos de Carvalho, Vnia Sampaio Alves Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Introduo: Estudos epidemiolgicos apontam para o aumento do uso abusivo de lcool e outras drogas no pas, constituindo este um problema de sade pblica. Se tratando do pblico feminino, estudos mostram que a partir do sculo XX vem se aumentando o consumo de lcool e outras drogas por mulheres, bem como os problemas relacionados a este uso. Objetivos: O presente trabalho objetivou descrever a experincia do consumo abusivo e/ou dependncia de crack, lcool e outras drogas entre as mulheres, assistidas pelo Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas do interior da Bahia identificando fatores de risco e de vulnerabilidade psicossocial. Metodologia: O trabalho consiste em um estudo descritivo, trata-se de uma pesquisa exploratria de abordagem qualitativa. A coleta de dados baseou-se na observao direta no contexto assistencial e com a realizao de entrevista semi-estruturada com nove mulheres maiores de 18 anos que se encontravam em tratamento ou haviam sido assistidas no CAPSad de um municpio no interior da Bahia. O presente estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Secretaria de Sade do Estado da Bahia. Resultados: Os dados produzidos mostram que a maioria das mulheres usurias entrevistadas iniciou o consumo de lcool e outras drogas com namorados ou amigos de sexo masculino e costumam se relacionar com homens usurios dessas substncias ao longo de sua vida. As mulheres entrevistadas relataram sofrer grade estigmatizao pela sociedade e apresentam-se em altas condies de vulnerabilidade. O tratamento no CAPSad se mostra de maneira ainda incipiente, sendo a nica instituio do municpio a prestar atendimento a mulheres usurias de substncias psicoativas. Concluso: concluiu-se a ppartir do estudo que a experincia do consumo de substncias psicoativas por mulheres mostra-se de bastante complexa devido grande situao de vulnerabilidade que tal consumo as expe. Acerca do tratamento, existe uma grande necessidade de melhoria da acessibilidade das mulheres ao tratamento dos transtornos relacionados ao consumo abusivo de drogas lcitas e ilcitas e a necessidade de maiores intervenes que as contemplem a preveno, a reduo de riscos e danos, o tratamento e reinsero social. MUSEU DA LOUCURA DE BARBACENA: RELATOS HISTRICOS DA SADE MENTAL EM MINAS GERAIS Naiara Fabiana Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente artigo partiu da experincia interdisciplinar realizada pelos alunos da PUC Minas Arcos integrando as disciplinas de Psicopatologia Geral, Histria da Psicologia e o estgio em Sade Mental. Os objetivos da Visita Tcnica a Barbacena foram: 1 Possibilitar um encontro com a histria das instituies psiquitricas de Minas Gerais - contextos sociais e polticos; 2 abordar as repercusses da reforma psiquitrica na humanizao do tratamento do doente mental; 3 visualizar as novas propostas de assistncia ao doente mental e 4 apresentar a instituio (Manicmio Judicirio Jorge Vaz) responsvel pelo doente mental que necessita de interveno judicial. O relato que se segue fruto do que hoje se v em Barbacena e um recorte sombrio da histria que insiste em ser desvendada. A viso e os primeiros contatos de estudantes de psicologia com o mundo da doena mental, a segregao e a tentativa da sociedade reparar os anos em que a doena mental ficou esquecida, trancada entre sete chaves nos pores da loucura. Barbacena um relato fiel dos primrdios do tratamento da doena mental no Brasil. Msica linguagem universal promovendo sade mental e aproximao do territrio e da diversidade Janana Pereira Ricardo, Maria Ins da Silva, Maria Marta Branco Pinto Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral
Dentro das novas formas de lidar com as pessoas que sofrem transtorno mental proposto pela Reforma psiquitrica encontramos os CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) que prope aes descentralizadas, territoriais investindo em contedos do contexto do usurio e da comunidade de forma criativa para promoo de autonomia e resgate de cidadania dos usurios de sade mental, bem como a transformao dos estigmas sobre a loucura que cercam os indivduos, rumo a uma sociedade mais democrtica.
Torna-se um cotidiano desafio trabalhar com prticas criativas no tratamento clnico do sujeito em sofrimento psquico, pois requer o enfrentamento da complexidade do adoecimento. Mas, diante dos desafios temos avanado ou retrocedido?Temos investido em prticas territoriais que buscam encontrar um lugar para a diversidade na sociedade? Estamos promovendo autonomia e cidadania? O que estamos fazendo so uma prerrogativa da reforma psiquitrica ou aes manicomiais?
Aqui nos propomos partilhar uma experincia ancorada na atividade musical talhada de vrios desdobramentos, entre eles um show de variedades intitulado: Sonhar no custa nada, tire o p do cho! Tcnicos, usurios, familiares e cuidadores semanalmente se renem para um fazer musical em um espao democrtico. O grupo constitudo por 45 pessoas tornou-se um tambor de cultura viva com potente funo teraputica propiciando que os integrantes descortinassem seu mundo interno mesclado de emoes,sentimentos e pensamentos. Nesse contexto a multiplicidade de talentos foi desabrochando.
No decorrer do processo veio a sugesto de apresentarmos um Show, pois com criatividade poderamos ir ao encontro do territrio; com aes intersetoriais que abarcou educao,cultura e sade o show se concretizou, o resultado obtido foi: Uma casa de show lotada todos juntos orgulhosos por estarem nessa empreitada. O teraputico se ampliou para todos os presentes ao evento. O empoderamento no cuidar do sujeito em sofrimento psquico no seu territrio e na sua diversidade aconteceu.
Sobre todo esse processo e seus efeitos que desejamos dialogar. A repercusso desse trabalho e a visibilidade alcanada, nos leva acreditar cada vez mais no grupo musical como veculo de aproximao do territrio com toda a diversidade que se apresenta sade mental.
Dependo da resposta sobre o aceite do trabalho. Musicoterapia Som Sade: um recurso teraputico promotor de sade para portadoras de sofrimento psquico usurias de instituio terciria de assistncia em sade mental Yzy Maria Rabelo Cmara, Maria dos Remdios Moura Campos, Yls Rabelo Cmara, Adriana Melo de Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Esta pesquisa resultante de um trabalho teraputico desenvolvido h 08 anos em uma unidade de internao feminina do hospital pblico de referncia em sade mental do estado do Cear, na busca de compreender o impacto que o grupo Musicoterapia Som Sade tem para a vivncia diria de usurias internadas.
Metodologia: Os sujeitos foram 10 usurias que aceitaram voluntariamente a participao aps conhecimento dos propsitos da pesquisa e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (COMEPE/UFC 214/09). O local escolhido foi a Unidade de Internao Feminina II. O mtodo utilizado foi de Narrativas e os instrumentos foram dirios de campo e entrevistas semiestruturadas, realizadas em um perodo trs meses no decurso de 2011.
Resultados: Dentre os benefcios relatados, observou-se o estabelecimento do sentimento de pertena e acolhida pela escuta profissional atenciosa, espao favorecedor de liberao de contedos emocionais dolorosos (tristeza, saudades contidas, choros, raivas, somatizaes, pensamentos de impotncia e finitude). Houve tambm meno a momentos de lazer, confraternizao, relaxamento, reduo nos quadros de agressividade, inquietao e fortalecimento de relacionamentos interpessoais, permanecendo estes benefcios em momentos posteriores realizao do grupo, impactando positivamente na brevidade do tempo de internao das mesmas.
Concluso: Conclui-se que o grupo Musicoterapia Som Sade promove reduo do estresse, proporcionando espao de alvio de dores anmicas, respeito e valorizao dos discursos e escolhas pessoais das atividades musicais. Torna-se, dessa forma, uma estratgia promotora de bem-estar no invasiva, no medicamentosa e de baixo custo que, seguindo a premissa no asilar da Reforma Psiquitrica, tende a favorecer o menor tempo de internao, o resgate de sentido pessoal e a reintroduo ao convvio scio- familiar.
Musicoterapia: As diferentes formas de interveno teraputica Tiago de Sousa Barros, Maria Neide Pereira de Souza, Natlia Alexandre Ferreira, Helaine de Lima Santos, Rebeca Roberto Rolim Ribeiro, Vanessa Luna Cruz Barreto, Lengela Michela Ferreira de Sousa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Faculdade de Juazeiro do Norte - FJN Autor(a): Tiago de Sousa Barros Orientador(a): Maria Neide Pereira de Souza
A musicoterapia uma teraputica que abrange as dimenses humanas: biolgicas, mental, emocional e espiritual, de forma a contribuir na humanizao dos cuidados de sade com medidas prticas que favorecem alivio da dor e tratamentos fsicos e espirituais, proporcionando assim conforto e bem-estar ao paciente. A utilizao da msica como meio alternativo para reduo de estresse e dores promove um elo de comunicao entre a percepo, a emoo e a mudana corporal. Este trabalho tem por objetivo descrever a importncia da musicoterapia como teraputica complementar nos distrbios psquicos e/ou emocionais. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica e descritiva, realizada no ms de maro de 2012, onde foi realizada uma reviso literria e uma exposio de ideias e conceitos referentes ao assunto, tendo como fonte artigos, trabalhos cientficos e livros. A musicoterapia apresenta um complexo entre som e o ser humano obtendo assim os elementos que produzem os estmulos sonoros envolvidos pela natureza corpo humano instrumentos musicais e aparelhos eletrnicos. Internamente os sons produzem a comunicao do silencio dos batimentos cardacos dos sons musicais (ritmos, melodias, harmonias) as palavras, os rudos e os movimentos do corpo, da mente, das emoes e dos conflitos. A musicoterapia uma terapia complementar que se relaciona com as demais tcnicas teraputicas, recuperando o individuo portador de transtornos mental trabalhando a administrao do gerenciamento das emoes e conflitos, contribuindo com a interao do individuo ao retorno a sociedade sensibilizando-a a um novo olhar, como tambm atuando na preveno das enfermidades mentais. A partir de nossas investigaes conclumos que a musicoterapia atravs do uso da msica, da relao vincular teraputica e da escuta e olhar musicoterpicos podem ajudar os pacientes e familiares acompanhantes a se sentirem mais saudveis tanto no nvel fsico, quanto no psicoemocional. importante ressaltar a necessidade de haver tambm um investimento na sade fsica e mental do profissional, pois vital para a qualidade do atendimento prestado ao paciente, devendo a terapia musical ser igualmente inserida no ambiente de trabalho dos profissionais.
Apresentador(a): Maria Neide Pereira de Souza email: neideterapeuta@hotmail.com NO ADESO A UM GRUPO DE SUPORTE AO LUTO: ARGUMENTOS DOS PAIS Jssica Loureno Carneiro, Tamires Rebeca Forte Viana, Caren Ndia Soares de Sousa, Rita Maria Viana Rego, ngela Maria Alves e Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Um Grupo de apoio ao luto constitui um espao de troca e reflexo sobre uma perda e possibilita a elaborao do processo do luto. Tem como finalidade auxiliar as pessoas nesse momento singular de suas vidas, o que certamente favorece a famlia a conviver com a ausncia do ente querido para retornar as atividades de sua vida cotidiana. Objetivo: Descrever os motivos alegados pelos pais que perderam seus filhos recm-nascidos para no participar de um grupo de suporte e apoio ao luto. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo do tipo relato de experincia em que se descreve as justificativas dos pais para no adeso a um grupo de apoio com vistas elaborao do luto aps a perda de seus filhos recm-nascidos. Esta uma experincia de duas acadmicas que acompanham no perodo de janeiro a maro de 2012 a coleta de dados de uma tese do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Cear. Resultados: Aps a morte da criana a pesquisadora entrou em contato por telefone com a famlia, identificou-se, referiu compreender a singularidade daquele momento, explicou sobre o funcionamento do grupo, tudo isso em linguagem de senso comum, e os convidou para participar do referido grupo. Diante da quantidade de pais que no aceitaram participar do grupo, surgiu o interesse de elucidar a experincia acadmica frente aos principais motivos que levaram a no adeso. Os principais motivos argumentados pelos pais foram: querer esquecer; conformao, pois sendo evanglicos, acreditam que est a vontade de Deus; o grupo no traz o filho de volta; a recordao certamente trar mais sofrimento. Concluso: A morte o trmino do ciclo vital, nica certeza do homem, no entanto acredita-se que a morte de uma criana constitui um trauma inigualvel para os pais, com desequilbrio para suas vidas, o que pode representar a impossibilidade de realizao dos sonhos, perda de suas esperanas o que certamente desencadeia sentimentos variados como raiva, fuga entre outros. Acredita-se que uma crena pode amenizar esta dor e que o cuidado com as famlias que perderam seus entes queridos principalmente no alvorecer da vida, deve ser uma preocupao do enfermeiro promotor de sade que, para bem assistir estas famlias enlutadas, deve antes de tudo entender que a compreenso do significado da morte essencial para o cuidador. No somos platnicos: canes, passeios e encontros. Por prticas de sade que no desqualifiquem a vida cotidiana dos sujeitos Diana Marisa Dias Freire Malito Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Um senhor dedilhando um violo improvisa apaixonadamente uma msica de Roberto Carlos. As pessoas o acompanham sabendo que ele a repetir algumas vezes... Apresentamos o Grupo de Msica e de Passeio do Ambulatrio de Sade Mental/Pendotiba, uma aposta da equipe de profissionais na coletivizao das prticas de cuidado nos espaos pblicos. Atualmente compe-se de uma acompanhante domiciliar, uma psicloga, e pacientes graves em tratamento psiquitrico. Funciona uma vez por semana na Oficina do Parque, propondo que a experincia da sade mental se desloque do ambulatrio e adentre a cidade. Numa perspectiva transdisciplinar valoriza a singularidade dos pacientes, posicionamento importante na desinstitucionalizao da identidade doena mental: possvel falar de sofrimentos e de outras parciais da vida, sustentando um espao de tratamento no qual as dificuldades so vivenciadas como diferena, no como falta. Assim, h abertura para um rapaz permanecer calado durante os encontros, e de um jeito particular escolher as msicas que deseja ouvir. Para uma moa surda cantarolar msicas no seu prprio ritmo. Um paciente se preocupar com o outro e perguntar se est utilizando corretamente a medicao, etc. Sublinho um acontecimento que serviu para colocarmos em anlise o que estamos produzindo como tratamento neste espao: S. aps semanas de ausncia explica que est muito cansada; falta gua em sua casa e sem dinheiro para o caminho pipa tem carregado muitos baldes. S. sempre d uma desculpa, no bom para ela faltar o grupo, concluem posteriormente as profissionais numa conversa particular. Instaura-se um incmodo que incita estranhamento: se num espao de tratamento no for possvel legitimar falas sobre a falta de gua ou de dinheiro, estar sendo produzida uma desqualificao dos sujeitos travestida de sade. Sade etrea, que no se cruza com os processos de excluso social, de produo de misria econmica e subjetiva. O grupo deve acolher as questes que os pacientes trazem, no para responde-las, ou apazigua-las, mas a fim de firmar-se como presena, apoio ao qual faz sentido ao paciente recorrer. Escolher msicas, falar sobre efeitos da medicao, eleger lugares para visitar, sentir que a vida comporta mais do que diagnsticos, so movimentos que qualificamos como apropriao do tratamento. Em contextos que priorizam a individualizao dos conflitos, a intimizao das dores, tais espaos coletivos funcionam como resistncia a precarizao da vida. Narcisismo nas redes sociais: o novo "espelho" do SER humano Tayrine Matias de Paula Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral As redes sociais so atualmente o meio de comunicao mais prtico e rpido de interagir com outras pessoas. Em busca de satisfazer suas necessidades, alguns usurios fazem da Internet o espelho de seu ego, expondo seus investimentos libidinais, a fim de obter reconhecimento. Vive-se na era virtual do narcisismo, onde tudo tem que ser curtido, comentado e compartilhado, e o SER humano afasta-se de seu real conceito.
Surgindo como um meio de comunicao capaz de ligar diversas pessoas em qualquer parte do mundo de forma bem mais rpida e prtica, a Internet e as chamadas Redes Sociais revolucionaram a maneira das pessoas se relacionarem. Possibilitando uma maior interao entre os indivduos, podendo compartilhar suas informaes, seus desejos e suas necessidades, a Internet virou palco de diversas manifestaes, sejam elas culturais, sociais ou pessoais. comum se observar atualmente a enorme quantidade de pessoas que vem fazendo das redes sociais seu espelho, sua marca, ou at pode-se dizer, seu estilo de vida, j que nelas podem manifestar suas opinies e, provavelmente, ser reconhecido por isso. A sociedade est vivendo uma poca onde o desejo de ser visto por todos fazem com que o sujeito passe a viver em prol do reconhecimento, viver a merc da internet. No seguinte trabalho busca-se uma compreenso acerca de como se d o conceito de narcisismo no campo virtual, alm de uma explanao sobre como surgiu a internet e as redes sociais, a importncia das mesmas para o mundo atual, uma viso geral desta nova cultura que est se instalando na sociedade, e o como pode ser visto o narcisismo nas redes sociais. NARRAR O PASSADO E VIVER O PRESENTE: uma experincia etnogrfica junto s pessoas do grupo de Sade Mental na Estratgia Sade da Famlia. Roseilda Maria da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo desta comunicao trazer reflexes sobre uma pesquisa realizada no municpio de Campina Grande-PB, cujo lcus foi a Estratgia Sade da Famlia. Estudo baseado em incurses etnogrficas numa pequena comunidade teve como objetivo geral observar a interao das pessoas do Grupo de Sade Mental e a equipe multiprofissional em seu convvio social. Para entender o seu cotidiano discutimos alguns momentos importantes sobre a loucura, os quais nos mostraram que nem sempre existiu um palcio para guardar doidos como se refere Wadi (2002). As pessoas consideradas loucas eram consideradas sem razo, mas no ficavam reclusas. Conforme Foucault, (2008) surgiu na paisagem imaginria da Renascena, a Nau dos loucos, embarcao de uma grande viagem simblica de pessoas em busca de suas verdades. Antes do sculo XVIII, quando a loucura ainda no se definia enquanto doena, as pessoas assim denominadas viviam nas ruas, a recluso apareceu como soluo. Conforme Donzelot (1980), dentre os meios de assistncia aos pobres, estavam os Hospitais Gerais. Conforme Amarante a funo destes espaos era oferecer abrigo a uma populao margem da sociedade. Sobre o isolamento Goffman (1987) diz que alm de priv-las do convvio social, as condicionaria a um regime sistemtico, logo, o cotidiano seria de enquadramento s regras impostas pela instituio. Considerando estas discusses a experincia nos possibilitou trazer reflexes sobre as prticas e aes da equipe multiprofissional. Os participantes principais desta pesquisa trouxeram relatos sobre suas experincias no hospital psiquitrico desta cidade, as quais foram interpretadas a partir das contribuies dos tericos apresentados os quais discutem a loucura em seus variados contextos: histrico, poltico e sociocultural. O cotidiano da ESF junto s pessoas as quais viveram as realidades de uma instituio psiquitrica e vivenciam o momento atual, nos servios de Sade Mental, nos traz possibilidades para refletirmos sobre o desmonte destes espaos e as aes voltadas Sade Mental junto a famlia e a comunidade na atual conjuntura. No desenrolar da pesquisa as subjetividades das pessoas envolvidas neste processo foram consideradas, entendemos que a trajetria de cada um se relaciona com a forma de compreender o vivenciado. Palavras-chave: Loucura, Estratgia Sade da Famlia, Sade Mental.
Narrativas da crise: contribuies clnica, ao planejamento e gesto de redes de servios de Sade Mental. Alberto Giovanello, Rosana Onocko Campos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo A valorizao e a compreenso das experincias e narrativas dos usurios dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so fundamentais para o restabelecimento e incluso social. Isto se torna particularmente complexo quando falamos em momentos de crise. No Brasil, escassa a bibliografia que, por um lado, foque na anlise da experincia subjetiva e das narrativas da crise nestes usurios e, por outro, que a partir destas seja possvel apontar reflexes para a clnica, o planejamento e a gesto da rede substitutiva de servios de sade mental.ObjetivoContribuir com o planejamento, gesto e a clnica de uma rede de servios de sade mental a partir do estudo da experincia subjetiva da crise em usurios de CAPS.Mtodo Pesquisa qualitativa multicntrica, desenvolvida em CAPS II das cidades de Rio de Janeiro/RJ e Salvador/BA e CAPS III de Campinas/SP. Os resultados foram analisados com o referencial da Narrativa Hermenutica. Construmos o material atravs de observao participante e 17 grupos focais com 18 usurios no total, nas trs cidades. Resultados Focamos trs pontos: a) experincia da crise: Esses momentos se caracterizam pela dificuldade de construir um relato sobre eles, onde o sentido e a referncia no discurso no so facilmente partilhveis. Todos descrevem que as crises provocaram mudanas para pior. Crise=Internao. b) estratgias construdas para lidar com as crises: a maioria das estratgias descritas dispensam recursos dos e/ou construdos com os servios de sade. c) contexto de tratamento: escassa informao e participao dos usurios no seu projeto teraputico (diagnstico, medicao, etc). Diferenas substanciais entre tratamento em Hospital Psiquitrico e CAPS, importncia da hospitalidade noturna em CAPS III. Consideraes Em geral, as significaes construdas das vivncias de crise se relacionam a uma molesta dependncia, baixa autoestima, a sensao de carregar uma estranheza, suportar um peso para sempre. Essa concepo no alheia aos modos de tratamento que foram encontrando e principalmente recebendo sem busc-los nessas situaes. Construir uma narrativa permite agenciar fatos e no ficar preso na experincia. Isso pode acontecer quando a sustentao clnica da equipe, a gesto do servio e a estruturao da rede oferecem mltiplas histrias para a construo e rehistorizao de experincias, restaurando memria, identidade e recapturando protagonismo e dignidade numa nova relao com a vida. Necessidades de Familiares em Unidade de Terapia Intensiva: estimulando a co-participao no cuidado em sade mental Sarah de S Leite, Ilse Maria Tigre de Arruda Leito, Roberta Meneses Oliveira, Lvia Marques Souza, Marcela Monteiro Gondim Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais So claras as evidncias de que o sistema familiar se desestrutura quando ocorre eventos de extrema ansiedade, principalmente com a perspectiva de perda iminente. Nesse contexto, a participao ativa de familiares no processo de cuidar tem sido valorizada, visto que, ao vivenciarem a hospitalizao do ente querido, possuem o direito de compreender as alteraes ocorridas no processo sade-doena bem como o tratamento institudo. Identificando expectativas e frustraes dos familiares, profissionais de sade podem diminuir seus estressores e compreender suas necessidades. Este estudo teve como objetivo identificar as necessidades psicossociais de familiares de pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI) adulta. Trata-se de estudo qualitativo desenvolvido em hospital da rede privada de Fortaleza-CE, entre janeiro e maro de 2011. Foram entrevistados sete familiares, nmero alcanado com a ferramenta da saturao terica dos dados. Foram aplicadas questes norteadoras contidas no Inventrio de Necessidades e Estressores de Familiares de Pacientes Internados em Terapia Intensiva (INEFTI). A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Cear (UECE), tendo recebido anuncia da instituio para a entrada dos pesquisadores no campo. Aplicou-se o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e seguiram-se os preceitos ticos da pesquisa envolvendo seres humanos, conforme a Resoluo 196/96. Constatou-se que familiares de pacientes em tratamento intensivo demandam, principalmente, orientaes. Sobre este aspecto, a falta de informao sobre as condies do paciente, tratamento e prognstico foi a principal necessidade exposta pelos entrevistados. Alm disso, requerem apoio espiritual, psicolgico e emocional, pois esto fragilizados diante do adoecimento do ente querido, fazendo-se imprescindvel a abordagem desses aspectos pela equipe de sade. Falar sobre insegurana e medo frente ao tratamento e dar opinies sobre o processo de adoecimento uma forma de participar, de sentirem-se teis. O profissional deve transmitir informaes reais e pertinentes aos familiares com tica e respeito, aliandoas promoo de conforto e apoio espiritual. Finalmente, faz-se necessrio refletir sobre o suporte dado aos familiares e pacientes em terapia intensiva, para que estes no percam sua dignidade e identidade social.
Nem cientificismo, nem crena pessoal: uma Comisso de Projeto Teraputico em ao Daniela Santos Bezerra, Vera Verney Leal dos Santos, Veline Filomena Simioni Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho busca a troca de experincia entre profissionais de Sade Mental em unidades de internao (CAPS III, Hospitais Psiquitricos e Hospitais Gerais). Trata-se de um relato de experincia de um grupo de profissionais de nvel superior que faz parte da Comisso Permanente de Projeto Teraputico da Unidade I e do Pronto Atendimento do Complexo Integrado de Assistncia Psicossocial Adauto Botelho de Cuiab. Desde 2008 um grupo de profissionais vem se reelegendo ininterruptamente nesta Comisso pelos colegas e passou refletir sobre os processos de trabalho, protocolos, condutas teraputicas, buscando causar a discusso contnua das prticas teraputicas desenvolvidas pelas equipes das unidades referidas. Este grupo de profissionais composto por uma mdica psiquiatra, duas psiclogas, uma fisioterapeuta, duas assistentes sociais, uma arteterapeuta, dois enfermeiros e um tcnico em enfermagem. Infelizmente o hospital psiquitrico culturalmente herdeiro do manicmio, alm disso, no existem portarias que rejam seu funcionamento e sua lgica como parte da rede de sade mental atual. fato que a internao psiquitrica no funciona como uma internao em hospital geral, com protocolos fechados e rotinas de assepsia, porm a conduo teraputica no pode ser regida por crenas ou valores pessoais. Os hospitais psiquitricos de pequeno porte, como o caso da nossa unidade em Cuiab, no foram contemplados pelo Ministrio da Sade com superviso clnico-institucional. Na ausncia de portarias ou direcionamento clnico-institucional a Comisso Permanente de Projeto Teraputico busca instaurar a reflexo contnua para que haja um cotidiano de tratamento regido pela lgica de ressocializao, defendendo a Lei 10216/2001, questionando aes assistencialistas, baseadas em crenas pessoais ou mesmo em noes de maldade versus bondade. Frente precariedade de todas as ordens, esta comisso no desiste de buscar o tratamento mais digno e teraputico possvel aos usurios e este trabalho busca a troca dessa difcil, mas exitosa experincia. Nem tudo que reluz no cai Walter Ferreira de Oliveira, Thiago Demath, Marina Deschamps da Silveira, Juliana Rego Silva Atividade Cultural A proposta de uma interveno artstico-cultural com dramatizao. Conta a histria de uma pessoa diferente que sofre discriminao e acaba internado em um hospital psiquitrico. O desfecho mostra que o diferente no precisa ser excludo e desmascara a lgica manicomial da excluso como ferramenta teraputica. O grupo Humanizarte da UFSC, do qual subsidirio o projeto Terapeutas da Alegria, visa capacitar estudantes e outros membros da comunidade de Florianpolis para atuao na sade, utilizando o ferramental da arte, da expresso e o personagem "doutor palhao". Explora-se o potencial criativo dos participantes, incentivando-os em aes para a melhoria do sistema de sade. O projeto Humanizarte tem uma forte presena na rea da Sade Mental, trabalhando em rede e propondo-se como ator social na Reforma Psiquitrica. Apresenta-se nos congressos da Abrasme desde o I Congresso Brasileiro de Sade Mental, em 2006, tendo participado no I Congresso Brasileiro de Sade Mental - 2008 e nos Encontros Catarinenses de Sade Mental de 2007, 2009 e 2011.
NORMAL OU PATOLGICO: SADE DOENA NO CONTEXTO PSICOLGICO Maria Valdilene dos Santos Lima, Marcos Jos Araujo Bastos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral
O presente estudo de natureza epistemolgica. Recorta o processo de classificao da doena mental e das suas transformaes ao longo da histria ao abordarem as imagens da loucura. Quais as variaes destas imagens, estabelecidas pela arqueologia foucaltiana? Do Renascimento Modernidade muita transformaes ocorreram: do hospital geral ao manicmio, uma srie de modelos de tratamentos do louco foram propostos, e a superposio de representaes da loucura foi tornando densa aquilo que ser o legtimo objeto das cincias ps: a doena mental. Como confluiu para a categoria de doena mental toda tecnologia que lidou com a lepra, no final da idade mdia, como as doenas venreas no sculo XVI? Como as Narrenschiff que levavam loucos para lugares sempre de passagem, contriburam a que, aps o Renascimento, se desenhasse o conceito de doena mental? O que se pretende aqui demonstrar que doena mental um conceito historicamente construdo, e para ele se precipitaram eventos muito especficos, cujas estruturas esto conferindo, ainda hoje, certo fundamento ao tratamento dado loucura. O momento da classificao da loucura como doena, o nascimento do Asilo e Manicmio, A Reforma Psiquitrica, a regulamentao embasada na lei e os cuidados com o paciente internado parecem indicar uma espcie de evoluo humanizadora do tratamento dispensado loucura pelas cincias psi. A marca mais preponderante disto parece residir no que se convencionou como Lei do Programa de Volta para a Casa, que coloca em prtica o que foi sinalizado no sculo XVIII: O lugar natural da cura no o hospital, a famlia, pelo menos o meio imediato do doente. Isto parece ser materializado a partir da Reforma Psiquitrica, que vem substituindo progressivamente a assistncia nos hospitais psiquitricos para servios como os Centros de Ateno Psicossocial, CAPS, nos quais, pretende-se, a ambincia familiar e a presena da famlia cooperem fortemente na insero social do usurio dos servios. Como ocorre a materializao destas novas metas? Os CAPS representam do ponto de vista histrico, o que de mais avanado e humanizado se prestou como assistncia ao doente mental? Ainda cabe usar essa categoria neste novo cenrio? So as questes que orientam o presente trabalho.
Notas Sobre a Direo do Tratamento: H psicoterapia em Dr. House? Cludio Domingos de Souza, Rafaella Garcia Filordi Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais
As entrevistas preliminares para Lacan correspondem ao que Freud denomina tratamento de ensaio. Em psicoterapia, indica que existe uma porta de entrada na terapia, diferente da porta de entrada do consultrio do terapeuta. Trata-se de um tempo de trabalho prvio anlise stricto sensu, cujo incio se d como uma descontinuidade, uma quebra em relao ao que era anterior e preliminar (Quinet, 1993). O psicoterapeuta Calligaris (2008) descreve as entrevistas preliminares como perguntas que se colocam durante os primeiros encontros com o provvel cliente. Seriam duas perguntas que sempre surgem antes do cliente entrar em terapia de fato: A primeira, para o prprio terapeuta: neste caso, eu poderia ser de algum auxlio? A segunda pergunta para o cliente: o que voc espera da terapia que comea? A psicanalista Dunker (2010) faz uma analogia do trabalho da terapia de cunho analtico ao protagonista da srie House (Hugh Laurie), um mdico brilhante, dotado de um suposto saber, porm pssimo em relaes humanas. Como uma anlise, House conclui um diagnstico quando uma analogia inesperada lhe surge de uma situao externa, ou seja, num mal entendido, numa hincia. Ele precisa se escutar e observar analogias improvveis para concluir. H hipteses e ilaes complexas, mas todas dentro da simplicidade estrutural da tarefa: descobrir a causa da doena. (Dunker, 2010). House motiva sua equipe a pensar com ele a identificar a causa da doena. S que a convivncia com sua equipe marcada pelo sarcasmo, pela indiferena, pela ironia. Para a autora, essa combinao entre relao com o saber, uma atitude subjetiva e um modo de falar autntico dirigido verdade para a psicanlise a transferncia, mola propulsora do tratamento. A transferncia que House desperta nos pacientes, nos amigos e nos subordinados o ponto central do personagem. (Dunker, 2010). O psicanalista Quinet (1993) aponta a funo da transferncia do analista com o cliente como a terceira funo principal das entrevistas preliminares, logo aps a funo sintomal e a funo diagnstica. Esta terceira funo quem d o sinal verde de entrada do sujeito em anlise. A direo ou caminho de um tratamento no deve ser decidido por uma norma, nem mesmo por uma sabedoria. importante que a direo apontada pelo desejo do sujeito no seja comparada com o que o terapeuta faria se estivesse na mesma situao. Para um terapeuta, muito mais do que orientar seus clientes a moverem suas vidas, importante que ele aceite humildemente a variedade de vidas com todas as suas diferenas.
Referncias: Calligaris, C. (2008) Cartas a um jovem terapeuta. RJ: Elsevier. Dunker, C. I. L. (2010) A psicanlise selvagem de Gregory House. Mente Crebro. SP, Ano XVII, n. 207, p. 32-37, abr. Lacan, J. (1964) O seminrio. Livro 11. 2.ed. RJ: Jorge Zahar Editor. Quinet, A. (1993) As 4 + 1 condies de anlise. RJ: Jorge Zahar. Novas exigncias para o trabalho de enfermagem em Sade mental: a educao permanente como possibilidade de novas prticas Amanda dos Santos Mota, Ana Lcia Abraho, ndrea Cardoso de Souza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho em sade mental, hoje, impele para a construo e consolidao de redes substitutivas, que possibilitem o cuidado integral, singularizado e no territrio. Dessa maneira as aes do Ministrio da Sade para rea consistem na estruturao de programas e dispositivos de ateno articulada em rede. A inovao no campo das idias na Sade Mental no foi acompanhada de inovaes no campo da formao em Sade e trabalho em sade, na qual segundo (MERHY, 2005), um produz o outro. Nessa configurao, o processo de trabalho, principalmente, a equipe de enfermagem, no conseguiu caminhar nesse sentido. A prtica dos profissionais de enfermagem marcada por conflitos derivados da transio paradigmtica nos modos de interveno em sade mental. Conflitos esses, marcados por um lado por novas convocaes, por parte dos gestores das instituies pblicas, para uma prtica centrada na subjetividade da clnica, na sensibilidade do cuidado e por outro, por parte da equipe de enfermagem, cercados pela resistncia a uma nova forma de assistncia, a falta de conhecimento e de motivao. E nessa configurao, que pensar na Educao Permanente como ferramenta bsica para a mudana transformadora dos processos de trabalho em sade e educao, dos quais a enfermagem parte integrante, implica uma ressignificao de conceitos e prticas, que o ensino de sade mental deve incorporar (VITAL e BRITO, 2008). Por considerar a Educao Permanente como um ato de cuidado com a prtica dos profissionais, o estudo foi desenvolvido no municpio de Niteri/RJ, no intuito de inventar experincia de espaos de cuidado, em um Hospital pblico de internao psiquitrica- Hospital Psiquitrico de Jurujuba, no qual desenvolvida uma proposta de educao permanente junto aos profissionais de enfermagem. Os encontros so realizados uma vez por semana, onde h participao de integrantes de todos os setores do hospital. O grupo foi implantado h cerca de trs anos e esse espao configura-se como um espao de discusso e reflexo do trabalho. Constata-se que a partir da implementao do grupo avanamos no sentido da adoo de um cuidado diferenciado pela equipe de enfermagem, proporcionando uma escuta mais atenta dos usurios, novas alternativas nas intervenes e identificao dos mesmos como agentes capazes de refletir sobre si mesmo no agir produtor do cuidado.
Novas possibilidades de atuao em Sade Mental: O psiclogo na Estratgia de Sade da Famlia e no Centro de Ateno Psicossocial Ludmila Sterci de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Discute as novas possibilidades de atuao do psiclogo e sua interlocuo nos diferentes nveis de ateno sade, com nfase ao Ncleo de Apoio a sade da Famlia (NASF) e aos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), por compreender-se que estes so modalidades de trabalho estratgicos no que diz respeito ao trabalho em sade e sade mental da populao na atualidade. Estes dispositivos buscam atuar de forma a considerar os diversos determinantes do processo sade/doena, estabelecer um olhar integral ao ser humano e ao contexto/territrio que este est inserido, bem como estabelecer projetos teraputicos objetivando um cuidado centrado nas necessidades e autonomia do sujeito e na reabilitao psicossocial. O psiclogo pode desempenhar diversos papis nesses diferentes contextos, de extrema importncia a sua atuao junto a equipe NASF e equipes de sade da famlia, pensando as estratgias de interveno na comunidade de acordo com as necessidades do prprio territrio e das famlias. Foi observada tambm a necessidade da interlocuo das equipes de Ateno Bsica, nesta inclu-se o NASF, com os equipamentos existentes nos diferentes nveis de ateno ao cuidado, bem como, com os diferentes setores (educao, cultura, habitao e desenvolvimento social, dentre outros). O CAPS deve atuar como facilitador da interlocuo entre a ateno bsica e aos outros nveis de ateno. A especificidade da atuao do psiclogo nesse equipamento, diz respeito ao atendimento clnico, participao ativa em equipes interdisciplinares, visando a reabilitao psicossocial, pautada nos fundamentos da reforma psiquitrica e na articulao dos casos para atendimento em rede composta pelos demais setores e nveis de ateno a sade. Concluiu-se que a atuao do psiclogo na Sade Pblica e em tais dispositivos, deve estar direcionada a integralidade do sujeito e de sua sade, pautada nas discusses, nos trabalhos interdisciplinares e intersetoriais, visando o atendimento em rede dos usurios focados na promoo da sade e reabilitao psicossocial.
Palavras-chave: Ateno Bsica em Sade; Ncleo de Apoio a Sade da Famlia; Centro de Ateno Psicossocial
NOVAS PROPOSTAS, VELHAS POSTURAS: RESQUCIOS DE PRTICAS MANICOMIAIS NO CAPES Manoel Guedes de Almeida, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Andr Fonseca Nunes, Ladyer da Gama Costa, Lorena Norberta Mendes Moura, Francisco de Oliveira Barros Junior, Jos Ivo dos Santos Pedrosa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO A patoligizao da loucura e a excluso social do louco por saberes mdicos e racionalidade cientfica carregam consigo valores e prticas em sade que no se limitam a aspectos biolgicos. Determinam, assim, aspectos da vida cotidiana interpessoais e territoriais baseados em relaes de produtividade, abstendo-se da subjetividade em sua construo histrico-social. Se por um lado os manicmios representam essa excluso e violncia, os CAPSs representam imagem-objetiva contra a negatividade veiculada por esse modelo patologicista de entender a vida, centrado na incapacidade, periculosidade e invalidez, ao passo que assume a cidade como virtualmente teraputica. OBJETIVOS Abordar as prticas veiculadas pelos CAPSs e suas relaes simblicas com prticas manicomiais. METODOLOGIA Pesquisa etnogrfica qualitativa realizada no decurso do estgio VER-SUS rede de ateno psicossocial de Teresina-PI, Parnaba-PI, Beneditino-PI e Piripiri-PI em maro de 2012 associada a rodas de conversa, grupos de discusso e entrevistas com comunidade, usurios e profissionais de sade. RESULTADOS Mudanas praxiolgicas refletem alteraes em modos de vida. A Reforma Psiquitrica representara ponto de inflexo entre duas formas de ver a sade mental, orientando polticas voltadas aos servios, ensino e produo cientfica e de valores. Confrontou-se, ento, com a forma hegemnica de entender o fenmeno, manicomial. A Reforma, alm de imagem-objetiva, concretizou-se na reestruturao dos servios de sade, desmanicomizao e fundao dos CAPS. Apesar do ensejo iniciado pela reforma estrutural (mas no estruturante), resqucios subjetivos de prticas manicomiais persistem em um ambiente onde tecnologias duras so hegemnicas. Esses resqucios reverberam em prticas opressoras e pouco efetivas, na contramo das diretrizes que orientam sujeitos e aes em sade mental. CONCLUSO Desconsiderar as instituies como campo de saberes e disputas composto por sujeitos epistmicos e histricos capazes orientar prticas converge para erro comum, a sobrevida de aes opressoras como parte de modos de vida de profissionais de sade mental. Mudadas polticas e estrutura, investir consubstancialmente em ressignificaes de valores para alm da tcnica medida sine quan non desenvolver-se- o a sade mental de maneira integrada e integralizadora de saberes e fazeres em sade, ao passo que constri instituies e profissionais flexveis segundo as novas demandas sociais.
NOVOS DESAFIOS PARA OS PROFISSIONAIS DE SADE - PS REFORMA PSIQUITRICA Raquel Silva Barretto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral OBS: Conforme consta na pgina de inscries, necessito por favor da resposta o mais breve possvel (para solicitar apoio financeiro junto a universidade, caso o trabalho seja aprovado). Grata! -------------------------------------
Raquel Silva Barretto - Universidade Federal Fluminense (RJ) - quelbarretto29@hotmail.com - Eixo Temtico nmero 06. NOVOS DESAFIOS PARA OS PROFISSIONAIS DE SADE - PS REFORMA PSIQUITRICA
RESUMO A loucura quando pensada diante de todos os seus momentos histricos assume diversas posies. Na Grcia pode-se afirmar que o termo loucura inexistia. Aqueles que por algum motivo eram diferentes do padres scio culturais, ou recebiam respeito pelo dom ou dependendo do caso, eram vistos como castigados pelos Deuses. A Idade Mdia ser responsvel pela mudana, pois o que no era passvel de uma explicao racional torna-se ento conseqncia de um lado obscuro e ia contra os preceitos da crena judaico crist. a partir da que a loucura assume um carter negativo. Os que eram julgados loucos sofriam com tratamentos desumanos, de carter violento e punitivo. Com o passar do tempo e o auge da medicina, os loucos so denominados doentes mentais. Embora a denominao tenha modificado, eles ainda permaneciam presos e afastados do convvio social. Diversas so as correntes que visam libertar esses pacientes. A Reforma Psiquitrica surtir efeitos mas, ser tardia no Brasil. O presente artigo visa demonstrar um pouco desses pacientes diante da longa trajetria aps a Reforma Psiquitrica, ao passo que retomam o convvio social e agora, quando necessrio, tornam-se usurios dos servios de sade. Com base na vivncia, relato de caso e as experincias dentro dos hospitais gerais questiona-se a dura relao presente ainda hoje entre os profissionais de sade e os pacientes provenientes dos servios psiquitricos. Problematiza-se a questo ainda presente nas equipes de sade, onde o paciente procura o servio hospitalar por conta de uma patologia orgnica e, devido ao seu histrico torna-se evidente o estigma ainda presente nos transtornos mentais. O artigo nos possibilita repensar a atuao das equipes hospitalares, diante da crescente demanda dos usurios provenientes da rede de sade mental, de forma que se construa uma relao positiva paciente/equipe e, atravs dessa relao seja possvel reestabelecer a autonomia sobre o corpo e a identidade do cidado, que h muito lhe fora tirada.
Ncleo de Ateno Psicossocial ao Estudante (NAPE): Uma ao multidisciplinar no atendimento ao universitrio. JOELMA DO NASCIMENTO LAMEU, Luciana Nunes da Silva, Maria do Socorro Souza de Araujo, Thas Gouva da S. Santana Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O Servio de Psicologia e Servio Social da UFRRJ tem percebido em seus atendimentos um nmero expressivo de alunos com sintomas de depresso. Estudantes que em sua maioria, apresentam desempenho acadmico baixo, acumulam muitas reprovaes, estando em grande parte na iminncia do jubilamento ou pensando em abandonar o curso, alm claro do uso e abuso de drogas. O ingresso universidade um perodo de transformao na vida dos jovens, com freqncia marcado por vrias mudanas provocadas pelo novo ambiente social e pelo distanciamento da vida familiar. Para Cerchiari (2004), desse conjunto de fatores pode resultar o que se denomina choque cultural que, por sua vez, pode produzir um estado de ansiedade gerador de fontes de estresse. Dessa forma, nasce o desejo e percebe-se a necessidade de elaborar e executar um projeto que venha a atender essa nova realidade apresentada no meio acadmico universitrio. O projeto tem como objetivo central minimizar o sofrimento psquico desses jovens, possibilitando o resgate de seu equilbrio emocional e consequentemente favorecer uma melhor adaptao ao cotidiano universitrio. Para colocar em prtica essa idia, alm dos atendimentos individuais, o Ncleo de Atendimento Psicossocial ao Estudante da UFRRJ (NAPE) objetiva a realizao de grupos de apoio, onde esses estudantes, alm do atendimento individual prestado, teriam um espao de discusso e troca de experincias. Uma interveno psicossocial adequada promover meios para que o estudante adquira habilidades cognitivas e comportamentais necessrias e atue de forma eficaz e saudvel na vida acadmica. Tais habilidades proporcionaro um processo de aprendizagem com menos obstculos, favorecendo um melhor desempenho acadmico.
Ncleo de Sade Mental Materno Infantil do Hospital Hospital Distrital Gonzaga Mota de Messejana: Um olhar Interdisciplinar MARIA ERISNEUDA ARAUJO, ANTONIA EDDA ARAJO, ELAINE SARAIVA FEITOSA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Ncleo de Sade Mental Materno Infantil um espao transdisciplinar para estudo, pesquisa, promoo e interveno em sade mental materno infantil. Esta compreendida como todos os processos geradores de laos afetivos e estruturantes do sujeito nas relaes de parentalidade. Este ncleo foi criado para responder uma demanda proveniente de uma clientela atendida no HDGMM, hospital geral, em risco psicossocial. Esta clientela se evidencia com um nmero crescente de parturientes drogaditas e ou em pleno transtorno mental, portanto com caractersticas especiais de atendimento e seguimento para si e seus bebs. A unidade neonatal o espao de convivncia mais amplo por sua caracterstica de assistir aos bebs de mdio e alto risco provocando uma estadia mais extensa e estressante. Partindo deste pressuposto convocou-se uma equipe de profissionais para serem referncia terica e prtica na rotina de ateno e seguimento destes fatores de risco abrangendo todas as portas de entrada do hospital. Sabe-se que oferecer uma linha de assistncia desta especificidade requer qualificao de todos os profissionais envolvidos. Criou-se inicialmente o matriciamento quinzenal como primeiro passo de informao e sensibilizao de profissionais representantes das unidades de assistncia hospitalar. Aps dois anos, redirecionou-se as atividades atravs da autoavaliao do Ncleo. Anteriormente as atividades eram supervisionadas por uma profissional da psiquiatria infantil com encontros de toda a equipe de referncia articuladas com os demais servios e eram realizadas intervenes junto aos pacientes. Atualmente, o acompanhamento do Ncleo se d atravs de diversos profissionais convidados mensalmente que so envolvidos na discusso da sade mental materno infantil. Os representantes da equipe so os seguintes: neonatologista, ginecologista, psiclogo, terapeuta ocupacional, enfermeira, assistente social, fisioterapeuta, fonoaudiloga, tcnico de enfermagem. Obtendo-se como resultado o fortalecimento das aes em equipe, possibilitando o debate e a interlocuo entre os profissionais, a integralidade do cuidado com uma assistncia mais humanizada, bem como, a promoo e integrao da sade mental materno infantil nos hospitais. A relevncia do Ncleo est primeiro em considerar a sade mental como constitutiva da sade do individuo e assim considerar o seu bem estar em sua integralidade, em outra perspectiva de oferecer uma assistncia interdisciplinar em sade mental. O Programa de Ensino para o Trabalho PET SADE MENTAL Crack, lcool e Outras Drogas UNCISAL 2011.Relato de experincia na sua trajetria de um ano. Adriana Reis deBarros, Adriana Reis de Barros, Karini Menezes Omena, Maria Paula Vilhena, Maria Luiza Morais Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo
O Programa de Ensino para o Trabalho PET SADE que em 2011 apresentou uma proposta para a sade menta, com nfase na dependncia qumica com o projeto Pet Sade Mental Crack, lcool e Outras Drogas. O Programa surgiu atravs do Edital Conjunto N 27 / Setembro de 2010 do Ministrio da Sade, entre as Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao da Sade e da Secretaria de Ateno Sade e da Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas. Projeto aprovado em dez de 2010 e iniciando em maro de 2011 at maro de 2012. O projeto tem como objetivo proporcionar a integrao entre a Universidade e os Centro de Ateno Psicossociais do municpio sede da universidade, no caso Macei, como tambm construir conhecimento para o grupo de alunos atravs de vivncias no servio, observao dos diferentes saberes e prticas profissionais gerando reflexes sobre o trabalho em equipe e seus desdobramentos. Outro objetivo que est imbricado na proposta do programa PET Sade Mental o ensino pelo trabalho com vivncia no servio e suas aes no territrio , como a organizao da ateno em rede; intersetorialidade; reabilitao psicossocial; interdisciplinaridade; desinstitucionalizao; promoo da cidadania; construo da autonomia possvel de usurios e familiares (BRASIL, 2004). Compe entre os objetivos alinhar idias para aprimorar as diretrizes curriculares para os cursos da rea de sade mental e os novos desafios na ateno na dependncia qumica. A seleo partiu da premissa da multidisciplinaridade, incluindo doze alunos dos cinco cursos de bacharelado ofertados na UNCISAL, so eles Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina e Terapia ocupacional, trs preceptoras sendo , duas terapeutas ocupacionais e uma psiquiatra de formao e a coordenadora, docente do curso de Terapia Ocupacional da UNCISAL. A justificativa para a seleo vem da necessidade de compor a interface entre os saberes, fortalecer e legitimar aes Interdisciplinares e em conformidade com a poltica do Ministrio da Sade (BRASIL, 2007). O contexto do trabalho em sade mental implica compor equipes no cotidiano dos servios, compreender a complexidade intrnseca do empenho de cuidar de pessoas cujas histrias de sofrimento psquico so to diversas quanto intensas (Lima e Ghirardi, 2008).
O acesso a educao e a cidadania dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial CAPS I Porto Cidadania atravs do Programa Brasil Alfabetizado na cidade de Cabedelo/PB Fbia Vanessa Fernades da Silva Ataide, Luciene da Silva Oliveira, Vaneide Delmiro Neves Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossocial CAPS uma instituio publica de sade mental, surgindo como uma alternativa a substituio de internaes em hospitais psiquitricos, oferecendo atravs de uma equipe multidisciplinar a reinsero social dos seus usurios, a partir de atividades de trabalho,oficinas variadas,lazer e fortalecimento dos laos familiares.Visando uma plena reintegrao social dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial CAPS I Porto Cidadania localizado na cidade de Cabedelo. Surgiu uma parceria entre as Secretarias de Sade e a Secretaria de Educao atravs do Programa Brasil Alfabetizado (PBA) tendo se iniciado em 2011.Este programa tem realizado desde 2003 a alfabetizao de jovens, adultos e idosos no municpio ,sendo gerido pelo Ministrio da Educao em todo o territrio nacional com o intuito de universalizar o acesso a educao.O objetivo deste trabalho fazer uma pequena analise das contribuies do PBA para reinsero social e educacional dos usurios do CAPS I. Os procedimentos adotados para a realizao deste trabalho foi entrevista informais, revises bibliogrficas e avaliao das atividades educacionais. A turma de alfabetizao que foi instalada dentro do CAPS I composta por usurios que apresentam um diagnstico de psicose e neurose grave ou leve. Requeria um olhar diferenciado na construo das atividades a serem trabalhadas com eles, sendo muito importante para uma boa participao nas aulas. Foi o desenvolvimento de atividades compostas com elementos do cotidiano dos alunos para estimular a leitura e a escrita.A partir desta construo de conhecimentos populares foi se construindo um vinculo de segurana entre os alunos e a professora.O que se destacou se como fundamental para o desenvolvimento da alfabetizao. Conclumos,portanto, que a insero do Programa Brasil Alfabetizado nas atividades do CAPS I como forma de incluso no tratamento dos usurios,ampliou-se o espao de convivncia entre os usurios e melhorando ate o convvio com a prpria famlia.Onde as aulas de alfabetizao no s contribuiu para a construo do conhecimento,mais tambm na melhoria de socializao destes sujeitos. Palavras-chaves:Educao,Incluso e CAPS I
O Acolhimento no Centro de Ateno Psicossocial sob a tica do Adolescente Dependente Qumico EDUARDA MARIA DUARTE RODRIGUES, Aline Alves Pereira, Glucia Margarida Bezerra Bispo, Camila Almeida Neves de Oliveira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A adolescncia o perodo do desenvolvimento humano caracterizado por vastas transformaes biopsicossociais, sendo o uso de drogas um dos maiores agravantes, por se tratar de um perodo vulnervel e susceptvel a novas sensaes. A dependncia qumica constitui um intenso desejo de utilizar uma droga, com pensamentos obsessivos e compulsivos. Com base nesta problemtica surgiu o Centro de Ateno Psicossocial para lcool e Drogas, com uma assistncia articulada, composta de um acolhimento de qualidade e por profissionais capacitados a fim de suavizar esse sofrimento psquico. Esse acolhimento, como forma de responsabilizao, pressupe o reforo do vnculo, compromisso da equipe multiprofissional com o usurio, atravs da produo de sujeitos autnomos: profissionais e pacientes. Objetivou-se conhecer a viso do adolescente dependente qumico acerca do acolhimento ofertado no CAPS ad. Estudo exploratrio-descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 8 adolescentes dependentes qumicos que realizavam tratamento no CAPS ad, no municpio de Iguatu- CE. Aplicaram-se entrevistas semi-estruturadas durante o ms de agosto de 2010, mediante aprovao pelo Comit de tica e Pesquisa. Os resultados apontaram um avano significativo quanto relao dos adolescentes em estudo com os profissionais envolvidos na sua reabilitao, visto que a maior parte dos mesmos afirmou estar satisfeito com o acolhimento fornecido pelo CAPS ad. A humanizao do atendimento, por meio da garantia de acesso a todas as pessoas sem restries, torna esses adolescentes confiantes, sujeitos participantes do prprio cuidado, no sentido de incentivar a adeso ao tratamento e prosseguirem com sucesso o seu auto-cuidado. Esses profissionais utilizaram as estratgias relacionais da escuta do usurio sobre seus problemas e necessidades, de forma qualificada e efetiva, do dilogo aberto, compartilhado no processo de responsabilizao na tomada de deciso do seu tratamento. Portanto, acredita-se que o ideal que haja uma ampliao do conhecimento e das novas prticas para o cuidado humanizado e acolhedor junto com o adolescente dependente qumico e com os demais atores sociais que fazem a sade, a escola, a famlia e a sociedade. Descritores: Acolhimento; Dependncia qumica; Adolescncia. O acolhimento no processo formativo e informativo: Um mtodo de investigao do tratamento para o indivduo alcoolista Marialice Segatto Rocha, Sandra Rocha do Nascimento, Sandra Miranda, Camila Caixeta, Alexandre Augusto de Castro Peleja Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O acolhimento no processo formativo e informativo: Um mtodo de investigao do tratamento para o indivduo alcoolista
ROCHA, Marialice Segatto et all Universidade Federal de Gois (UFG)
O presente estudo apresenta consideraes acerca de um instrumento de coleta de dados utilizado no CAPS-AD CASA , rgo da Secretaria Municipal do municpio de Goinia, como metodologia adotada compreenso e acompanhamento do grupo de acolhimento a adultos alcoolistas. Os profissionais do servio de sade mental trabalham, inicialmente, acolhendo, informando e orientando os usurios de lcool, com o objetivo de proporcionar uma melhor adeso deste ao grupo e conseqentemente ao tratamento oferecido pelo CASA CAPS-AD. Propomos explicitar os critrios norteadores contidos no instrumento e em sua aplicao, proporcionado a socializao desta ao e validao de sua prtica.
Eixo 06- Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias... Marialice Segatto Rocha- licesegatto@hotmail.com
O acompanhante teraputico em uma enfermaria de agudos no Hospital Psiquitrico de Jurujuba Isabela Correia Machado, Marcela Eduardo Garcia, Ligia de Azevedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O parmetro comum toma o acompanhamento na vida cotidiana do paciente,possibilitando um lugar outro de vida e tratamento para os usurios,que no os hospitais psiquitricos. Este trabalho passa por avaliar e apostar em intervenes outras, evitando prticas manicomiais na internao, visto que em nosso municpio no h CAPS III,e acolhemos a crise nas enfermarias do hospital psiquitrico. O AT como recurso marca uma diferena de internaes manicomiais. Para alm da medicalizao ou a espera da reorganizao do quadro agudo,o acompanhamento possibilita que recolhamos falas,histrias e construo de vnculos, e que no tratamento os pacientes exeram enquanto sujeitos uma busca por autonomia dentro de suas possibilidades. O contato com as pacientes privilegiado,com a presena integral na enfermaria e nas rotinas.Somos um grupo de oito ATs organizados em dois turnos diurnos de seis horas e um noturno de doze.Um diferencial a posio que a prtica do At proporciona, tanto pelos horrios,quanto pela presena junto equipe de enfermagem plantonistas e diaristas. Fazemos parte de um Staff com lugares e funes articuladas em equipe. Apostamos que tal presena ultrapasse o que se esgotaria em complexas rotinas como banho,caf,visitas ou oficinas e sirvam de instrumento avaliao e testemunho clnicos,com olhares mltiplos e singulares. Devemos circular informaes e questionamentos de modo a transmitir fatos e observaes que fazem diferena no andamento do caso,caracterizando um ponto fundamental da nossa atuao,o papel da transmisso.E assim,nossa comunicao para alm do pronturio ou do relato no dirio de bordo,possibilita um cuidado responsvel e contnuo, reconstrudo de forma sucessiva a cada passagem de planto. Nossa presena no coletivo deve ser necessariamente singularizada no que ouvimos de cada uma dos 33 pacientes, em uma regra que se d para todos,mas se aplica de forma nica para cada um. Essa diferenciao ocorre no geral e tambm se aplica a ns no dia a dia. Enquanto profissionais tambm diferenciada a maneira que nos colocamos, intervimos e nos autorizamosou no.Por isso a importncia das supervises e das reunies de Ats e equipe.Este mais um diferencial ,temos uma posio de formao,que especifica um investimento da equipe tcnica do hospital em proporcionar um lugar em que profissionais possam estar no campo prtico sem deixar de lado a formao,em um ambiente de aprendizado e reflexo. O adolescente e a produo de cuidado das subjetividades em sade: na roda de conversa Ana Lcia Machado, Sara Giubilei Santos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A construo do objeto desta pesquisa proveniente de reflexes feitas aps elaborar e efetivar uma roda de conversa com um grupo de adolescentes no segundo semestre de 2010 sobre doenas sexualmente transmissveis (DSTs) e sexualidade. Para pensar tal problemtica, utilizamos metodologia participativa e no impositiva para induzir o grupo a uma reflexo crtica sobre a necessidade de pensar a sexualidade e as DSTs. Para abordar a sexualidade de forma diferente e inusitada, utilizamos: filme e roda de conversas, relatando aos participantes a inteno de conhecer e aprender com eles a real necessidade de sade e suas potncias criativas, abrindo um espao para falar, ouvir e sentir a temtica da sexualidade. Durante a passagem do vdeo observamos sutilmente o movimento de olhares, expresso de sentimentos, gestos, palavras dos adolescentes: risos e tenso na cena da relao sexual, conversas paralelas na abordagem da fisiologia da gestao e um alvio ntido, com olhares de surpresa quando ao final tudo se tratava apenas de um sonho. Observamos que a efetividade desta ao de nosso trabalho ocorreu pela oportunidade de se criar um espao para a expresso onde o prprio grupo questionava e chegava a algumas impresses e pistas sobre comportamentos no saudveis, sendo produtores de escolhas relativas preveno e promoo da sade onde o cuidado das subjetividades em sade foi surgindo. A experincia remeteu reflexo da possibilidade das rodas como instrumentos de modos de subjetivar, de construo de subjetividade como um cuidado sade fsica e mental destes jovens para os empoderar a pensar, fazer escolhas e produzir alternativas de preveno e promoo da sade. Dito isto, reapresentamos a inteno de no significar o outro como objeto, mas como sujeito de ao, de reao, de troca, de limitao e sentidos. Sinalizamos da criao de uma nova experincia de produzir, experimentar, pesquisar e teorizar sobre espaos e dilogos de cuidados que alimentem novas relaes entre profissionais de sade e adolescentes, unindo o conhecimento racional ao conhecimento sensvel. O ANTDOTO DO MAL: CRTICA DE ARTE E LOUCURA NA MODERNIDADE BRASILEIRA GUSTAVO HENRIQUE DIONISIO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Como se sabe, entre psicologia e histria da arte existe um sem-nmero de discusses acerca da dade arte-loucura, e em boa parte dos casos os autores se dividem entre a patografia ou a psicologia da loucura criativa e, assim, consideram indiretamente que arte e loucura estariam em lados opostos se existe a loucura, portanto, no existe arte , como de um lado acontece nas anlises biogrficas e psicolgicas do criador ou, de outro, quando assistimos s obras servindo como ilustrao a conceitos oriundos dessas leituras, um modus operandi tambm relativamente comum. Mas, evidentemente, no existem apenas leituras dessa ordem. H trabalhos que, do contrrio, produzem uma investigao que tenta dar cabo da dade e no perdem de vista as especificidades do objeto. Nessas interpretaes, o que de fato interessa no jogo so os modos, mais ou menos institucionalizados ou abertos, mais ou menos duros ou flexveis, em que essa dade encontrou espao no cenrio social. nesse sentido que procuro, ento, explorar contribuies de dois personagens fundamentais nessa histria, e neste caso, aqui no Brasil: Mrio Pedrosa, crtico de arte nascido em Pernambuco, e que talvez tenha sido um dos crticos mais atuantes ao longo do processo de modernizao das artes no Brasil, e Nise da Silveira, a psiquiatra alagoana que criaria rupturas significativas no tratamento da doena mental no pas. Coube a eles indagar, segundo pretendo demonstrar ao longo de minha argumentao, todo um aparato institucional que enclausurava este binmio arte-loucura. O Apoio Matricial e sua potencialidade na produo do cuidado integral no cotidiano da Ateno Primria Sade Maria Lidiany Tributino de Sousa, Lus Fernando Farah de Tfoli Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Ateno Primria Sade mostra-se como possibilidade de fazer avanar o Movimento Sanitrio e Psiquitrico, uma vez que aproxima o cuidado do territrio, espao no qual esto presentes as possibilidades de construo de novas formas de agir e produzir integralidade. Desta forma, traz-se discusso o Apoio Matricial, arranjo que se prope a produzir um desvio no modelo de cuidado calcado na lgica da especializao e da fragmentao do trabalho. Sobral um municpio cearense que vem apresentando alguns destaques a nvel nacional pela sua articulao entre a Sade Mental e a Ateno Primria consoante ao conceito de integralidade a partir da sua organizao em rede e da utilizao de diversos arranjos organizacionais, dentre eles, o Apoio Matricial. O presente trabalho caracteriza-se por ser uma pesquisa de natureza qualitativa e do tipo avaliativa de carter formativo, objetivando avaliar o Apoio Matricial em Sade Mental na Ateno Primria Sade de Sobral na perspectiva da integralidade. Para compreender o delineamento desse modelo considerou-se a fala de diferentes autores, dentre eles, gestores, profissionais das equipes locais e das equipes multiprofissionais, apoiadores matriciais, usurios e agentes comunitrios de oito Centros de Sade da Famlia da sede. A pesquisa envolveu pesquisa de campo com anlise documental, observao sistemtica, entrevistas e grupos focais. As categorias operativas foram as dimenses da gesto, direito sade e conhecimentos e prticas dos trabalhadores. Como resultado pode-se construir o modelo terico referente ao Apoio Matricial em Sobral trazendo questes relacionadas implantao, s percepes acerca desse dispositivo, organicidade destacando a acessibilidade, fluxos, formas de participao, trabalho interdisciplinar, desafios e o potencial na produo de subjetividades desse arranjo. As unidades de sentidos que surgiram pela anlise foram a integralidade como sinnimo de cuidado com o indivduo como todo, integrao das pessoas e olhares, princpio do SUS, continuidade do cuidado, atendimento de todas as necessidades, conceito abrangente, intersetorialidade, articulao, conceito ampliado de sade, iluso e o Apoio Matricial como possibilidade de integralidade. O APOIO MATRICIAL NA CONSTRUO DE UMA CLNICA AMPLIADA Mariana Cipullo das Neves, Julliana Borges Polastrini, Laila Moreira Velho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho surge no CAPS II CIDADE ADEMAR - So Paulo/SP. Atua-se nas UBSF ao oferecer suporte tcnico ESF, utilizando a estratgia de Apoio Matricial e assistncia comunidade adstrita no territrio, atravs desse duplo vnculo. A prtica do Apoio Matricial em Sade Mental oferece aes as quais atuam em dimenses como: tcnico-pedaggica, aquela que demanda ao e apoio educativo para e com a ESF; assistencial, a qual demanda ao clnica direta com o usurio; intersetorial, que abarca aes coletivas e intersetoriais, objetivando ampliar o olhar da sade para a incluso da sade mental na Ateno Primria, caracterizando tambm aspectos de promoo e preveno. A partir de tais dimenses, a equipe de Apoio Matricial atua dando esse suporte atravs da discusso e elaborao de Projetos Teraputicos Singulares e ao fortalecer o vnculo entre os diversos profissionais. Oferece espaos de capacitao na lgica da (re)descoberta dos conhecimentos, podendo assim construir um saber novo e coletivo. No que tange assistncia, atendimentos compartilhados em corresponsabilidade com os profissionais da ESF e nas visitas domiciliares. Alm disso, favorece a articulao entre CAPS e Ateno Primria e fomenta o contato com outros servios que compem a rede. O Apoio Matricial instala um processo de reconstruo dos processos de trabalho, questiona o paradigma sade-doena, repensa formas de cuidado, permitindo ressignificaes. desejvel, para tanto o apoio dos gestores e a abertura e disponibilidade dos profissionais para atuarem articuladamente. Visto que para que o cuidado acontea em sua totalidade, preciso que o usurio/comunidade faa parte da elaborao de seu plano de cuidados, alm de se haver como corresponsvel pelas solues dos problemas em seu territrio. Atuar com a essa estratgia, revelou-se extremamente desafiador, pois tal proposta exige um trabalho articulado em rede, no apenas entre servios, mas entre sujeitos, possibilitando o dilogo entre os diferentes ncleos de conhecimento, assim como a construo singular da atuao clnica. Diante disso, importante que os profissionais no fiquem fixados em seus "especialismos", propiciando abertura para novas formas de atuao, a partir da lgica da Clnica Ampliada, da corresponsabilizao dos casos e da construo do diagnstico como processo. Apesar de tais condies nem sempre estarem presentes, o Apoio Matricial, como estratgia em constante construo permite aos profissionais da ESF experimentarem transformaes nos processos de trabalho. Foram percebidas mudanas na postura de alguns, como o olhar ampliado para as questes psicossociais do adoecimento, a disponibilidade para o exerccio da escuta qualificada, o acolhimento qualitativamente diferenciado, alm da responsabilidade pelo acompanhamento longitudinal dos usurios mesmo quando referenciados a outros servios, estando cada vez mais apropriados das questes relacionadas Sade Mental. O APOIO MATRICIAL NA CONSTRUO DE UMA CLNICA AMPLIADA Mariana Cipullo das Neves, Julliana Borges Polastrini, Laila Moreira Velho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho surge no CAPS II CIDADE ADEMAR - So Paulo/SP. Atua-se nas UBSF ao oferecer suporte tcnico ESF, utilizando a estratgia de Apoio Matricial e assistncia comunidade adstrita no territrio, atravs desse duplo vnculo. A prtica do Apoio Matricial em Sade Mental oferece aes as quais atuam em dimenses como: tcnico-pedaggica, aquela que demanda ao e apoio educativo para e com a ESF; assistencial, a qual demanda ao clnica direta com o usurio; intersetorial, que abarca aes coletivas e intersetoriais, objetivando ampliar o olhar da sade para a incluso da sade mental na Ateno Primria, caracterizando tambm aspectos de promoo e preveno. A partir de tais dimenses, a equipe de Apoio Matricial atua dando esse suporte atravs da discusso e elaborao de Projetos Teraputicos Singulares e ao fortalecer o vnculo entre os diversos profissionais. Oferece espaos de capacitao na lgica da (re)descoberta dos conhecimentos, podendo assim construir um saber novo e coletivo. No que tange assistncia, atendimentos compartilhados em corresponsabilidade com os profissionais da ESF e nas visitas domiciliares. Alm disso, favorece a articulao entre CAPS e Ateno Primria e fomenta o contato com outros servios que compem a rede. O Apoio Matricial instala um processo de reconstruo dos processos de trabalho, questiona o paradigma sade-doena, repensa formas de cuidado, permitindo ressignificaes. desejvel, para tanto o apoio dos gestores e a abertura e disponibilidade dos profissionais para atuarem articuladamente. Visto que para que o cuidado acontea em sua totalidade, preciso que o usurio/comunidade faa parte da elaborao de seu plano de cuidados, alm de se haver como corresponsvel pelas solues dos problemas em seu territrio. Atuar com a essa estratgia, revelou-se extremamente desafiador, pois tal proposta exige um trabalho articulado em rede, no apenas entre servios, mas entre sujeitos, possibilitando o dilogo entre os diferentes ncleos de conhecimento, assim como a construo singular da atuao clnica. Diante disso, importante que os profissionais no fiquem fixados em seus "especialismos", propiciando abertura para novas formas de atuao, a partir da lgica da Clnica Ampliada, da corresponsabilizao dos casos e da construo do diagnstico como processo. Apesar de tais condies nem sempre estarem presentes, o Apoio Matricial, como estratgia em constante construo permite aos profissionais da ESF experimentarem transformaes nos processos de trabalho. Foram percebidas mudanas na postura de alguns, como o olhar ampliado para as questes psicossociais do adoecimento, a disponibilidade para o exerccio da escuta qualificada, o acolhimento qualitativamente diferenciado, alm da responsabilidade pelo acompanhamento longitudinal dos usurios mesmo quando referenciados a outros servios, estando cada vez mais apropriados das questes relacionadas Sade Mental. O Apoio Matricial na Estratgia Sade da Famlia: a percepo dos alunos do PET -SADE LVARO MAGALHES CAVALCANTE PEREIRA, YASMIN ZALAZAN SANTOS CONCEIO, MARCOS AUGUSTO ARAUJO SILVEIRA, FABIANA SALES VITORIANO UCHOA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O matriciamento tem como objetivo promover tanto assistncia quanto suporte tcnico pedaggico s equipes de sade da famlia. Visa possibilitar uma ampliao do trabalho clnico e sanitrio impulsionando um tratamento interdisciplinar no lidar com a sade, mediante uma quebra da hierarquizao e promoo da horizontalidade nos servios entre a equipe de sade da famlia e os apoiadores matriciais, com base em procedimentos dialgicos. O estudo tem como objetivo relatar a experincia vivenciada por alunos do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET-Sade) advindas da parceria da Universidade Estadual do Cear (UECE) e Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza desde setembro de 2009. Como percurso metodolgico foi utilizado a observao participante, durante o matriciamento na referida unidade de sade. A proposta do apoio matricial mostra-se importante na medida em que funciona como mais uma contribuio ao profissional da equipe da unidade de sade, em que todos saem ganhando, equipe da unidade e o usurio que tem a possibilidade de receber um atendimento especializado. As anlises socializadas neste estudo so decorrentes da percepo dos alunos e relatos dos profissionais de sade, merecendo um aprofundamento maior do que foi observado. Como facilidades foram observadas a adeso dos pacientes ao atendimento do matriciamento, pois eles j haviam sido orientados sobre o seu funcionamento, a abordagem interdisciplinar entre as equipes de sade, alunos do PET, NASF e CAPS, na construo de um projeto teraputico para o usurio. No entanto, a efetivao da proposta encontra muitos desafios a serem enfrentados, principalmente do que diz respeito a carncias estruturais e de recursos humanos que acolham a alta demanda pelo servio de sade mental. Observou-se no s a falta de profissionais do CAPS, mas de redes integradas de referencia e contra- referencia, o que inviabilizava a continuidade de projetos teraputicos e o correto funcionamento do apoio matricial, reduzindo a oferta de aes de sade. Outro desafio a ser enfrentado que nem todos os profissionais das equipes participavam do matriciamento. Neste sentido, recomenda-se realizar discusses com todos envolvidos para a reconstruo terico-metodolgica da gesto do trabalho em sade referente proposta de equipes de sade da famlia e apoio matricial. O ATENDIMENTO AO IDOSO NOS CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAL DE FORTALEZA-CE CARLA TARGINO BRUNO DOS SANTOS, Gerdice Lorna Andrade de Moraes, Luiz Odorico Monteiro de Andrade Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais A partir da segunda metade do sculo XX, observamos um aumento na expectativa de vida ao nascer que passa de 62,57 anos em 1980 para 73,17 anos em 2009, e poder chegar a 81,29 anos em 2050. Essa virada na pirmide etria brasileira acarreta em mudanas nos padres de morbi-mortalidade, gerando novas demandas sociais especialmente no setor da sade. Nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), os usurios recebem diariamente atendimentos individuais e coletivos, por uma equipe multidisciplinar. Neste estudo objetivamos compreender, por meio da percepo dos coordenadores dos CAPS, como ocorre o cuidado prestado ao idoso na Rede de Ateno da Sade Mental de Fortaleza. Tratou-se de um estudo qualitativo descritivo que utilizou as tcnicas de grupos focais e entrevistas semi-estruturadas, e os dados foram organizados por meio do discurso do sujeito coletivo. Observamos que no existe um cuidado especifico voltado para o usurio idoso, mas o mesmo assistido com prioridade. Sobre a demanda, nos CAPS-Geral so assistidos idosas com transtornos de humor, no CAPS-AD, destacam-se os problemas relacionados ao alcoolismo e tabagismo, no atendimento domiciliar, so abordadas principalmente as demncias em idosos acamados. O atendimento nos CAPS consiste na avaliao individual, e encaminhamento intrainstitucional, conforme as demandas do indivduo, para consulta com outro profissional, grupo teraputico, ou para outros nveis de ateno. Conclumos neste estudo que os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) de Fortaleza caminham positivamente na direo da integralidade da assistncia, com uma abordagem interdisciplinar, e excepcionalmente na priorizao do atendimento do idoso e promoo da acessibilidade desta populao. O BASQUETEBOL COMO POTENCIALIZADOR DO DEFICIENTE FSICO CADEIRANTE: UMA CARTOGRAFIA Mariana Monteiro de Barros Miotto Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Estudo descritivo de abordagem qualitativa buscando reconhecer a importncia da prtica desportiva no caso o basquetebol enquanto dispositivo potencializador da ressocializao do deficiente fsico cadeirante. O universo do estudo foi constitudo por 12 (doze) sujeitos inseridos em um Centro de Reabilitao Fsica do Esprito Santo e o trabalho de campo constou de entrevistas abertas e observao. A cartografia enquanto mtodo constituiu a baliza norteadora da investigao. Neste movimento grupal os treinos eram marcados por conversas e discusses tcnicas muito semelhantes ao que se nota entre os desportistas no cadeirantes, constituindo-se tambm como espao de encontro afetivo e realizao pessoal. Assim, o basquete transforma os cadeirantes, contribuindo na superao de suas dificuldades iniciais e configurando-se como um passaporte para reinsero social do sujeito. O Brasil est pronto para a preveno da doena mental? Sheila Murta, Samia Abreu Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Ao redor do mundo e no Brasil, pesquisadores tm investigado como prevenir desfechos negativos em sade mental e tem encontrado resultados positivos. Assim, os objetivos do presente trabalho so (1) sumarizar o estado da arte de pesquisa em preveno em sade mental no Brasil e (2) identificar os estudos nacionais nas etapas da pesquisa em preveno. Foi realizada uma reviso sistemtica de literatura nacional. A busca foi conduzida nas bases de dados brasileiras (Scielo e Pepsic), sem limite inicial de data para publicao. Inicialmente, foram encontrados 4131 artigos que citavam a preveno. 3016 (73,08%) eram estudos de preveno de doena fsica e 651 (15,76%) de sade mental. Destes, a categoria de maior frequncia foi a dos estudos de fundamentao, com 256 artigos (68,45%). Seguidos, por 29 estudos (7,57%) de promoo de sade e 22 artigos (5,88%) de preveno secundria ou terciria. Os programas de preveno representam 8,29% (31 artigos) da produo nacional em sade mental e somente 2,94% (11 artigos) eram sistematicamente avaliados. Os resultados indicam um nmero inexpressivo de estudos de sade mental, quando comparado com a quantidade de estudos em doena fsica. Pode ser observada uma confuso conceitual entre os termos promoo de sade, preveno e tratamento. Um dado alarmante a descontinuidade da transformao de pesquisa bsica em intervenes e tecnologias preventivas. A urgncia da difuso de programas contrria ao dado de que mais de 80% do que tem sido produzido no Brasil so estudos exploratrios e de fundamentao. necessria uma agenda eficaz de pesquisa em preveno em sade mental, o que incluiu (a) a construo de testes e medidas, (b) alcance de programas bem avaliados que possam ser difundidos em polticas pblicas, (c) criao de rede de pesquisadores, (d) aproximao com outras reas de conhecimento, como a sade pblica e sade coletiva, (e) estmulo das agncias de fomento em pesquisa, (f) parceria entre pesquisadores de programas de promoo de sade, (g) divulgao simples, acessvel e convidativa dos programas. Assim, a produo acadmica cientfica estar pronta para servir como fonte de informao para tomada de deciso de gestores e governantes sobre a implantao de polticas pblicas de preveno em sade mental. O brincar como estratgia de promoo de sade mental em crianas hospitalizadas: um relato de experincia Ramessa Florncio Pereira da Silva, Geizeane Rodrigues dos Santos, Slvia Raquel Santos de Morais Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de um relato de experincia extensiva oriunda de um projeto de intervenes ldicas realizado por discentes e docentes da rea de sade em uma Unidade Peditrica hospitalar de Petrolina-PE. Sob a perspectiva fenomenolgica-existencial heideggeriana, o objetivo deste recorte discutir o brincar como estratgia de preveno/promoo de sade mental de crianas hospitalizadas. Sabe-se que esse afastamento do cotidiano infantil, no raro, provoca impactos significativos em seus modos de ser e de estar no mundo, podendo comprometer o seu desenvolvimento psicossocial e interferir em sua rotina de brincadeiras. Sendo assim, o brincar surge como um importante recurso de promoo de sade, permitindo a passagem pela hospitalizao de modo mais prximo s experincias infantis. A partir dessa experincia extensiva interdisciplinar realizada semanalmente por discentes e docentes da rea de sade, observou-se que efetivao/sistematizao de atividades ldicas mediou o enfrentamento da doena, atenuou sensaes de abandono, medos e angstias tanto das crianas quanto de seus familiares/acompanhantes. Alm disso, aproximou os atores envolvidos, facilitando a realizao de procedimentos mdicos, oportunizou a escuta e a fala de possveis mal-estares vividos, promoveu o desenvolvimento (cognitivo, motor e afetivo), a evoluo clnica favorvel e a expresso da subjetividade. Ressalta-se que tais acontecimentos incidiram na preveno de agravos e no decrscimo de complicaes psicossomticas. Com o uso orientado de recursos ldicos variados (jogos, desenhos, fantoches, livros, estrias, gibis, msicas, peas de teatros) foi possvel observar no s a participao das crianas e de seus familiares, mas tambm, o alto teor mobilizador de afetos dessas atividades, que no raro, ajudavam a diminuir a apatia, equalizava sinais vitais, clarificava a compreenso da hospitalizao, oportunizava vivncias criativas do cio e expresses do mal-estar vivido, gerando bem- estar. Atravs do brincar, explicitavam tonalidades afetivas (sobretudo alegria e satisfao), demonstrando melhoras significativas no humor e na disposio para o tratamento. Conclui-se que o brincar, nessa situao, contribuiu para se afirmar/atentar o horizonte de possibilidades do ser-criana-no-mundo.
Palavras-chave: ldico, hospitalizao, crianas, sade mental. O brincar no servio de sade mental infantil: vivncias no CAPSI Estudante Nogueira Juc Aline Garcia Diniz, Michelle Steiner dos Santos, Liana Arajo Scipio Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O brincar indica e promove o desenvolvimento infantil. por meio das representaes simblicas, vivenciadas durante a brincadeira que a criana se torna capaz gradativamente de: elaborar seus afetos; conhecer e reconhecer a realidade que a permeia; explorar e expandir o real; ampliar a convivncia social; elaborar lutos, confuses, ansiedades e conflitos do cotidiano ou de momentos anteriores vivenciados durante o seu desenvolvimento e que deixaram marcas. Partindo dos pressupostos acima citados foi proposto em 2010, um projeto de interveno infantil, estruturado por uma docente do curso de Psicologia da Universidade Federal do Cear e com apoio de discentes (estagirios e extensionistas graduandos em Psicologia) sustentado em atividades ldicas, no Centro de Ateno Psicossocial Infantil Estudante Nogueira Juc (CAPSI), Fortaleza/Cear. Intitulado Brinquedoteca Itinerante, esta atividade tinha por objetivo inicial acolher as crianas que aguardavam para serem consultadas, de forma a diminuir a ansiedade dos cuidadores frente a este atendimento, a ociosidade das crianas e, por conseguinte, reduzir o clima de tenso e insatisfao dos usurios frente ao servio. Obteve-se como resultado uma maior adeso dos pacientes e seus cuidadores ao tratamento, fato este observado na motivao, sobretudo, das crianas para retornarem ao CAPSi. Em 2011, com a adeso de pais, tcnicos e, sobretudo, das prprias crianas este espao ldico transformou-se em uma das atividades do plano teraputico da prpria instituio tornando-se um campo rico para o diagnstico e interveno em sade mental infantil. Neste mesmo ano, o projeto foi ampliado e as aes extrapolaram a facilitao da brinquedoteca, contribuindo inclusive para a formao tcnica da equipe no que se refere a palestras direcionadas a temticas como: o emprego do brincar em etapas distintas do desenvolvimento e sobre recursos a serem utilizados com crianas que apresentam interrupes no desenvolvimento esperado. Compreende-se a partir destas aes, que o emprego do ldico em sade mental, atravs da brinquedoteca colaborou para a criao e manuteno de um espao criativo e cooperativo de atendimento para os usurios na instituio, organizando-se como mais um recurso disponvel ao tcnico de interveno junto a criana e seu cuidador, configurando-se num instrumento valioso de informao, ao, troca e integrao entre os que fazem parte deste aparelho pblico de ateno a sade.
O brincar no servio de sade mental infantil: vivncias no CAPSI Estudante Nogueira Juc Aline Garcia Diniz, Michelle Steiner dos Santos, Liana Arajo Scipio Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O brincar indica e promove o desenvolvimento infantil. por meio das representaes simblicas, vivenciadas durante a brincadeira que a criana se torna capaz gradativamente de: elaborar seus afetos; conhecer e reconhecer a realidade que a permeia; explorar e expandir o real; ampliar a convivncia social; elaborar lutos, confuses, ansiedades e conflitos do cotidiano ou de momentos anteriores vivenciados durante o seu desenvolvimento e que deixaram marcas. Partindo dos pressupostos acima citados foi proposto em 2010, um projeto de interveno infantil, estruturado por uma docente do curso de Psicologia da Universidade Federal do Cear e com apoio de discentes (estagirios e extensionistas graduandos em Psicologia) sustentado em atividades ldicas, no Centro de Ateno Psicossocial Infantil Estudante Nogueira Juc (CAPSI), Fortaleza/Cear. Intitulado Brinquedoteca Itinerante, esta atividade tinha por objetivo inicial acolher as crianas que aguardavam para serem consultadas, de forma a diminuir a ansiedade dos cuidadores frente a este atendimento, a ociosidade das crianas e, por conseguinte, reduzir o clima de tenso e insatisfao dos usurios frente ao servio. Obteve-se como resultado uma maior adeso dos pacientes e seus cuidadores ao tratamento, fato este observado na motivao, sobretudo, das crianas para retornarem ao CAPSi. Em 2011, com a adeso de pais, tcnicos e, sobretudo, das prprias crianas este espao ldico transformou-se em uma das atividades do plano teraputico da prpria instituio tornando-se um campo rico para o diagnstico e interveno em sade mental infantil. Neste mesmo ano, o projeto foi ampliado e as aes extrapolaram a facilitao da brinquedoteca, contribuindo inclusive para a formao tcnica da equipe no que se refere a palestras direcionadas a temticas como: o emprego do brincar em etapas distintas do desenvolvimento e sobre recursos a serem utilizados com crianas que apresentam interrupes no desenvolvimento esperado. Compreende-se a partir destas aes, que o emprego do ldico em sade mental, atravs da brinquedoteca colaborou para a criao e manuteno de um espao criativo e cooperativo de atendimento para os usurios na instituio, organizando-se como mais um recurso disponvel ao tcnico de interveno junto a criana e seu cuidador, configurando-se num instrumento valioso de informao, ao, troca e integrao entre os que fazem parte deste aparelho pblico de ateno a sade. O cancelamento do pr agendamento para consultas psiquitricas e neurolgicas: experincia exitosa num ambulatrio psiquitrico Paulo Sergio Affonso, Dalva de Andrade Monteiro, Aletia Patrcia do Nascimento Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os ambulatrios psiquitricos sugiram h quase sessenta anos, como um avano do modelo assistencial asilar, graas descoberta de antipsicticos. Entretanto, esse servio extra-muro transformou-se em porta giratria dos manicmios, pois funciona basicamente na lgica da reproduo das receitas. Salvador possui 8 ambulatrios psiquitricos pblicos, funcionando com agendamentos trimestrais e, para alguns psiquiatras, semestrais, com demanda reprimida para novos e antigos usurios. O Centro de Tratamento Municipal Dr. lvaro Rubin de Pinho foi inaugurado em 2001, para atender aos moradores dos DS de Itapagipe e Subrbio Ferrovirio, cerca de 500.00hab. So ofertadas consultas em psiquiatria, neurologia, psicologia, servio social, enfermagem, fonoaudiologia, fisioterapia, audiometria, EEG, realiza visitas domiciliares, visitas institucionais, grupos teraputicos de mulheres, grupo de biodana, grupo de psicossomtica, reunies tcnicas, aferio de presso, salas de espera e atividades culturais. A demanda macia para psiquiatria e neurologia, fato que gerava um estresse dirio para equipe e para os usurios do servio, apesar das 60 consultas/semana/profissional e de 6 mdicos. Muitos pacientes sem agendamento compareciam, havia muitas filas e raras desistncias. O nmero reduzido de psiquiatras, a ausncia de novos servios e o crescimento da demanda foram determinantes para o impedimento do atendimento bimensal proposto, pois o paciente subsequente no conseguia a marcao para esse prazo. Sem consulta e sem a prescrio medicamentosa, vrios pacientes se desestabilizavam e retornavam para as emergncias e internaes psiquitricas. Mesmo com a implantao do Humaniza SUS-GTH em 2005 e uma nova organizao na operacionalidade ambulatorial, o problema do aprazamento nas consultas mdicas ainda perdurava e causava muitos transtornos, o que levou a gerncia da unidade a determinar, em meados de 2008, o esgotamento das consultas marcadas nas agendas de todos os mdicos, para com isso, proporcionar, diariamente, a oferta de consultas em aberto para cada mdico em seus turnos de trabalho. O processo de esvaziamento das agendas durou quatro meses, sem grandes problemas operacionais. Foram realizadas muitas reunies tcnicas com o GTH e administrativos, incluindo os funcionrios da recepo e do SAME, bem com os usurios dos servios. Os pronturios so retirados com a apresentao do carto individual, em cujo verso se anota os turnos de atendimento dos mdicos e a informao de que o atendimento por ordem de chegada. Essa forma de marcao extinguiu as filas, muito bem aceita pelos pacientes, nunca mais foi registrado a pernoite de usurios na porta da unidade para a tentativa de obteno de consultas, alm do que os pacientes passaram a escolher o dia do seu atendimento. A unidade registrava cerca de 30 retorno sem consultas/semana, hoje uma mdia de 4 e com suporte da equipe de acolhimento para os no atendidos pelos mdicos. O CAPS I de Ors - CE como Possibilidade de Mudanas na Vida Social do Usurio e da Famlia Renata Cosme Santana, Dbora Maria Gonalves Ferreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Entendemos a integralidade no cuidado de pessoas, grupos e coletividade tendo o usurio como sujeito histrico, social e poltico, articulado ao seu contexto familiar, no qual se insere. Esta pesquisa tem por objetivo considerar os cuidados com os usurios atendidos no mbito da assistncia em sade mental, a partir da percepo da assistente social no Centro de Ateno Psicossocial CAPS I, no municpio de Ors/CE. Caracterizou-se como estudo exploratrio e descritivo com abordagem quantitativa, composto por 10 pacientes intensivos, com idade mdia de 47 anos. Nos resultados, 70% com o 1 grau incompleto; 90% solteiros; 90% recebiam algum tipo de benefcio; 100% dependiam da ajuda de famliares; 90% no moravam sozinhos; 30% praticavam alguma atividade fsica; 80% tem sono e repouso preservado; 80% no faziam uso de bebida alcoolica; 100% responderam que os familiares participam do tratamento; 80% responderam que os familiares participam das reunies e consultas; 100% responderam que se sentem melhor depois que esto frequentando o CAPS; 100% disseram que recebem apoio dos familiares para participarem do CAPS; 80% responderam que tem ajuda dos familiares na administrao da medicao em casa e 80% disseram que das oficinas oferecidas no CAPS h que mais gostam de pintura. Este trabalho tende a informar quais os perfes dos pacientes que so atendidos no CAPS como tambm saber sobre a participao ou no dos famliares no processo de cuidado, pois s existir resultados satisfatrios quando houver uma interao do usurio, da famlia e a unidade de sade CAPS, juntos poderam trabalhar a doena mental em si e na sociedade. O CAPS NA REDE DE CUIDADO SADE MENTAL: O MATRICIAMENTO S UNIDADES DE SADE DA FAMLIA Taiane Cerqueira Borba, Adriana Valria da Silva Freitas Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Apoio Matricial (AM) um arranjo institucional criado para promover uma interlocuo entre os equipamentos de sade mental, o CAPS e a Unidades Bsicas de Sade - UBS, na tentativa de organizar o servio e o processo de trabalho, de modo a tornar horizontais as especialidades. Porm, a implantao e efetivao do AM enfrentam alguns entraves, como a articulao precria entre o CAPS e a formao acadmica dos profissionais. A temtica ora apresentada suscitou indagaes e reflexes acerca deste assunto, constituindo motivaes e questionamentos para o desenvolvimento deste estudo. Surgiu a seguinte questo norteadora: de que forma o CAPS atua no matriciamento as USF? E como objeto de estudo: O matriciamento do CAPS s USF. OBJETIVOS: A partir da questo norteadora foi formulado os seguintes objetivos: Compreender como o CAPS participa da implementao do matriciamento a USF; identificar as facilidades e dificuldades encontradas pelos profissionais do CAPS para a realizao do matriciamento s USF de Sade da Famlia e discutir o matriciamento do CAPS as USF. METODOLOGIA: Pesquisa qualitativa, descritiva desenvolvida em um CAPS tipo II na cidade de Salvador- Bahia. Utilizou-se como tcnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada realizada junto a 10 profissionais de sade de nvel superior que atuam no CAPS. A anlise dos dados foi realizada atravs da anlise de contedo de Bardin. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Maternidade Climrio de Oliveira da Universidade Federal da Bahia RG. 027/2011. Os atores sociais assinaram termo de consentimento livre e esclarecido autorizando a utilizao dos dados da pesquisa conforme a resoluo 196/96. RESULTADOS: O presente trabalho contribui para a compreenso da importncia do Apoio Matricial na realizao de aes de sade mental na ateno bsica. Apareceu como categorias analisadas no estudo: A relao entre o Caps e a ESF; reconhecendo as demandas; a prtica do AM; a importncia do conhecimento aplicado ao Apoio Matricial; como os profissionais podem ajudar a implementar o Apoio Matricial. CONCLUSO: necessrio melhorar a articulao entre esses servios para que as equipes dos CAPS se desloquem de espaos tradicionalmente institucionalizados e se aproximem das famlias e comunidades, pois so essenciais para garantir o acesso e o enfrentamento de agravos vinculados ao sofrimento psquico. Preciso saber da aprovao o mais rpido a fim de tentar recursos junto a residncia da Uneb! O CASO ESTAMIRA E A EXCLUSO SOCIAL DO PORTADOR DE SOFRIMENTO PSQUICO Dbora Lima Barros, Maria Edna Silva de Alexandre , Lisandra Ferreira de Souza, Poliana Dantas da Nbrega Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A reforma psiquitrica preconiza o direito de assistncia s pessoas portadoras de sofrimento mental e a criao de novas condies para incluso social, para que decorra, respostas eficazes s necessidades das diferentes esferas da vida dos sujeitos. Nas prticas sociais, isto no se configura como realidade, pois, estes indivduos no ocupam um lugar poltico incluso, so inativos dos contratos sociais e no so vistos como cidados pela sociedade. Sendo assim, ocupam as margens do sistema capitalista que visa apenas altos nveis de produo e lucro, desqualificando-os nesta lgica de incluso. O portador de sofrimento psquico privado dos laos sociais e visto sobre uma tica estigmatizante dos que lhe tem medo e averso. O presente trabalho procurou refletir sobre o impacto da excluso social do portador de sofrimento psquico e a importncia do lao social no processo de subjetivao e modos de ser-estar do sujeito psictico, a partir da anlise da histria de vida de Estamira. Realizou-se uma pesquisa bibliogrfica acerca do tema excluso social/lao social e sofrimento mental e uma anlise da vida de Estamira contitos em documentrios e textos acadmicos sobre o tema. Estamira uma senhora portadora de sofrimento psquico que em meio ao sistema excludente, ganha a vida catando lixo a mais de vinte anos em um grande lixo do Rio de Janeiro. Neste lugar renegado pela sociedade ela vive e se reproduz, demonstrando uma srie de reflexes sobre as condies insalubres vivenciadas por muitos doentes mentais no Brasil. dona de um discurso investido de genialidade e carter denunciador de maus tratos e preconceitos vivenciados pelos ditos loucos, que no tem abertura para reivindicar a concretizao e adequao de seus direitos. Em seus relatos expe que no lixo um lugar onde se sente acolhida e respeitada. A experincia da vida de Estamira demonstra a deficincia das polticas pblicas na assistncia s pessoas portadoras de sofrimento mental e a carncia na criao de novas condies de incluso social para estas pessoas. Este caso reafirma a importncia do lao social na (re)constituio do sujeito e no processo de amenizao de seu sofrimento mental.
Apresentadora: Dbora Lima Barros e-mail:debora_saoju@hotmail.com
OBS: Preciso de um prazo curto para correo desse resumo, para conseguir auxilio de custo da universidade.
O CINEMA COMO RECURSO ARTETERPICO EM SADE MENTAL Glauci Maria Ferreira, Ana Lcia Leandro Goveia Taveira, Vera Verney Leal Santos Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O CINEMA COMO RECURSO ARTETERPICO EM SADE MENTAL.
EIXO 8 Difundir o conceito de arte e cultura associados ao de terapia, pelas diversas linguagens que as mesmas proporcionam, tem sido um grande desafio para os profissionais de Arteterapia do CIAPS ADAUTO BOTELHO. Nos ltimos anos, convivemos com grande precariedade no que diz respeito recursos fsicos e materiais necessrios ao desenvolvimento das sesses arteterpicas. Encontramos no cinema uma maneira de proporcionar momentos culturais e de entretenimento, visto que o mesmo promove uma interao coletiva entre os pares, bem como novas e reais possibilidades de encontro de si para consigo mesmo de forma suave e sem artifcios. Outro fator relevante na implantao desse projeto seriam os longos perodos de internao pelos quais muitos usurios do servio submetem-se, sem mencionar os que acabaram institucionalizados. Para estes, mais do que para os reincidentes as internaes se tornam mais difceis. Esse projeto foi desenvolvido para usurios com faixa etrias que variam de dezoito a sessenta anos, de ambos os gneros e com transtornos variados. Com dinmica voltada para a singularidade de cada caso e tendo como parmetro o Projeto Teraputico da instituio. Os temas so discutidos e selecionados em reunies multidisciplinares, sendo considerados fatores como enredo, dinamismo, musicais entre outros, desconsiderando temas que tragam em cena violncia, pnico enfim que possam agravar os sintomas das diversas patologias. As sesses acontecem no refeitrio da instituio, lugar comum para todos; no ltimo sbado de cada ms. Durante o perodo de execuo do projeto, vivenciamos a adeso da grande maioria dos usurios, tanto dos institucionalizados quanto dos reincidentes. Foi constatado que tanto a opo por temas favorveis, quanto os filmes de menor durao, foram decisivos na permanncia dos mesmos at o trmino das projees. Nesse perodo pde-se observar nos participantes, diversas manifestaes de alegria, euforia, raiva, bem como demonstraes de danas, aplausos e risos. Com o decorrer do perodo, houve aumento da credibilidade e interao de outros profissionais, que at ento era assistido somente pelos responsveis do projeto.
O Crculo de Cultura como ferramenta de sade e cidadania: uma experincia do Programa de Liberdade Assistida Comunitria da Pastoral do Menor. Juliana e Silva de Oliveira, Emanuel Cesar Proena Simes, Joana Moreira Vidal Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Pastoral do Menor Regional (PAMEN) Nordeste I faz parte das pastorais sociais ligadas a Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) e desde 1987 estrutura-se em projetos e atividades junto a crianas e adolescentes em situao de risco em Fortaleza/CE. Um dos grupos realizados pela PAMEN o Programa de Liberdade Assistida Comunitria (LAC), que se trata da execuo da medida socioeducativa de Liberdade Assistida prevista pelo art. 118 do Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA). O Programa atualmente acompanha 80 adolescentes provenientes das comunidades do Pirambu, Tancredo Neves, Jardim Iracema e Bom Jardim, realizando atendimentos semanais, nas comunidades de origem dos adolescentes, nas reas de Psicologia, Servio Social, Pedagogia e Arte-Esporte. Dentre as aes do LAC, destacamos o Crculo de Cultura, atividade em grupo mensal em que so trabalhadas temticas relacionadas ao cotidiano dos adolescentes, com o objetivo reflexo e transformao dessa realidade. Tais temticas so escolhidas conjuntamente com eles e importante destacar que frequentemente so trabalhados os seguintes temas: EDUCAO, PROFISSIONALIZAO, SADE, SEXUALIDADE, DROGAS, CONSUMO, FAMLIA, etc. O Crculo de Cultura um espao de trabalho, dilogo, pesquisa e exposio de prticas que possibilitam a construo coletiva de conhecimentos, o resgate da cidadania e estratgias de preveno e sade atravs de atividades que estimulam a reflexo, a socializao, a autonomia e o potencial de transformao dos adolescentes. Os assuntos so abordados atravs de dinmicas, vivncias, vdeos, msicas, gincanas, trabalhos de arte, oficinas temticas com profissionais convidados, visitas a instituies, festejos de So Joo e Natal, alm de passeios a cinemas, parques e espaos de lazer. Anualmente realizada uma avaliao, da equipe tcnica e dos adolescentes sobre os encontros ocorridos e como principais resultados podemos destacar: a importncia da continuidade do grupo, a relevncia das temticas apresentadas, os conhecimentos e informaes aprendidos, o espao de socializao entre os integrantes, as atividades de lazer, o fortalecimento da autonomia, afetividade, auto-estima, as aes de preveno em sade, dentre outros. O comer como resposta aos vnculos afetivos estabelecidos nos agrupamentos de papis Rachel de Aquino Cmara, Cludia Egypto Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O Transtorno da Compulso Alimentar Peridica (TCAP) foi includo no apndice B do DSM-IV como uma categoria diagnstica que requer mais estudos. A caracterstica principal deste transtorno a presena do episdio de compulso alimentar desvinculado de mtodos compensatrios para perda de peso. Embora a obesidade no seja critrio para diagnosticar pessoas com TCAP, comum encontrar pacientes com TCAP que esto com excesso de peso, o que agrava ainda mais os riscos sade. necessrio um tratamento diferenciado, que foque o carter multifatorial do transtorno, onde haja uma equipe interdisciplinar e na qual a famlia possa ser includa como parceira no tratamento. Dessa forma, esta pesquisa objetiva compreender a influncia do contexto familiar na incidncia do TCAP a partir da articulao da Teoria dos Papis desenvolvida por Jacob Levy Moreno, fundador do Psicodrama, com dados referentes cultura familiar destes pacientes. Com isso, busca-se incentivar estudos nacionais que abordem o tratamento de pessoas com transtornos alimentares, especificamente o TCAP, alm de favorecer uma ao mais eficiente por parte do psicodramatista que atende essa clientela. Para fundamentar o presente trabalho foi realizada reviso bibliogrfica na qual se pesquisou artigos em sites como Scielo e Bireme, dissertaes e livros publicados que abordassem os transtornos alimentares e/ou o Psicodrama. Dentre os autores citados encontram-se: Bustos (1990), Moreno (1997), Fonseca (2000), Silva (2005), Teixeira (2003), Borges e Jorge (2000). A discusso sobre o tema foi dividida em trs pontos principais: definio do TCAP; exposio da Teoria dos Papis desenvolvida por Moreno e esmiuada por Bustos e o contexto familiar dos pacientes com TCAP sob a tica da Teoria dos Clusters. O comportamento frente ao aliciamento de drogas: uma descrio dos problemas no discurso dos alunos de uma escola de Corea-CE Suyanne Bastos Arago, Deborah Pedrosa Moreira, Alessandra Maria Paiva Mesquita, Antnio Pereira Lopes Filho, Dorislene Silva Oliveira Catunda, Joaquim Edcley Braga Viana Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO:O uso/abuso de substncias psicoativas por adolescentes em atividade escolar tem provocado uma grande comoo por parte da sociedade. Segundo o Relatrio da ONU de 2008 o Brasil o segundo maior mercado de Drogas das Amricas, so 870 mil usurios de cocana entre 12 e 65 anos(O GLOBO,2008). A preveno ainda a melhor forma de combate e as escolas, uma vez que tm uma estrutura organizada em informaes, orientaes e contato com os pais, propiciam aes que viabilizam o entendimento da problemtica.METODOLOGIA:Pesquisa exploratria- descritiva,com abordagem qualiquantitativa, com 80 jovens(11-18 anos), acerca do comportamento seguro frente ao aliciamento de drogas. Pautada na resoluo 196/96 do conselho Nacional de Sade, a pesquisa ocorreu em outubro/novembro de 2011 numa escola da cidade de Corea,CE. Os dados foram coletados por meio de um questionrio semi-estruturado para diagnstico dos problemas.RESULTADOS: Identificou-se sinais de comportamentos de risco nas respostas representao das drogas e seus comportamentos diante do aliciamento ao uso delas.Dentre os resultados constatou-se representaes como:morte 37,5%,perigo 22,5%,algo ruim 15%,doenas 6,25%,vcio 5% e 13,75% no soube representar.Dentre as drogas mais citadas esto: crack,lcool, cocana e maconha sendo o crack e a cocana citados duas vezes na mesma resposta, porm com nomes diferentes.Identificou-se que o aliciamento acontece: em festas,jogos de futebol, vizinhana e casa de familiares. Pde-se evidenciar que 37,5% dos alunos entre 11 e 14 anos de idade fazem uso de bebida alcolica e 11,25% fumam cigarro. Dentre os discursos a motivao para o uso de bebida alcolica est na curiosidade, no incentivo de amigos e na compensao de sentimentos de frustrao e/ou satisfao.CONSIDERAES:Os jovens tm um conceito de Drogas insipiente que os torna vulnerveis ao aliciamento do uso de drogas. Preconiza-se que a informao um instrumento relevante para combater o aliciamento dos jovens s drogas, tanto pelo poder de formar comportamentos seguros quanto pela possibilidade de disseminao do saber, sendo a escola um terreno frtil e receptivo para essa prtica.REFERNCIAS:O Globo in Extra.Acesso:12 out. 2011.Disponvel:http://extra.globo.com/noticias/brasil/brasil-tem-870-mil-usuarios-de- cocaina-relatorio-da-onu-indica-aumento-no-numero-de-usuarios-de-drogas- 533290.html.
O CONHECIMENTO DE FUMANTES PORTADORES DE TRANSTORNOS MENTAIS SOBRE O PROGRAMA DE ABORDAGEM E TRATAMENTO DO TABAGISMO PAULA FERNANDA DA COSTA FERRAZ VERAS Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Este artigo apresenta um estudo realizado no Centro de Ateno Psicossocial do Municpio de Oeiras-PI (CAPS I), sobre o conhecimento dos fumantes portadores de transtornos mentais acerca do Programa de Abordagem e Tratamento do tABAGISMO. Os objetivos do estudo foram identificar o conhecimento dos fumantes portadores de transtorno mentais, que frequentam o Centro de Ateno Psicossocial do municpio de Oeiras PI, a cerca da existncia do Programa de Abordagem e Tratamento do Fumante, bem como relacionar os ndices da prevalncia de fumantes por classes de co- morbidades psiquitricas. Foi realizado um estudo com 07 pacientes que freqentam o servio, onde a maioria dos entrevistados portador de transtorno depressivo, fato que comprova os dados da literatura sobre a associao entre esse tipo de transtorno e o uso do tabaco. O conhecimento sobre a existncia do Programa de Tratamento para auxiliar na Cessao de Fumar muito reduzido entre os portadores de transtornos mentais estudados. Esse estudo vem mostrar que 71% dos pacientes entrevistados nunca ouviu falar desse programa, e que entre os que j receberam algum tipo de orientao esta foi feita por um profissional de sade, entre os citados est o psiclogo e o agente de sade pblica. No entanto, as informaes foram pouco precisas, visto que a maioria dos profissionais tambm desconhece a existncia do referido programa. Diante disso, este estudo, mostrou a necessidade em implantar o Programa para que haja reduo do nmero de fumantes e eficcia na cessao de fumar dos portadores de transtornos mentais, alm de uma maior divulgao do mesmo por parte das Secretarias Estaduais e do Ministrio da Sade, a fim de alcanar um maior nmero de municpios e de servios de sade. O conhecimento dos Agentes Comunitrios de Sade sobre sade mental na ateno bsica Manoel Vicente Barros Junior, Manoel Vicente de Barros Junior, Mayara Nunes Galvo, Larissa de Almeida Rzio, Juliana Borges de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so o ncleo da rede de cuidados em sade mental, que presta apoio ateno bsica em sade. Assim notamos a relevncia do preparo e conhecimento dos profissionais das Unidades Bsicas de Sade da Famlia (UBSF) sobre a sade mental, sobretudo quanto funo dos CAPS, especialmente entre os agentes comunitrios de sade (ACS), por estarem diretamente vinculados comunidade e costumam ser o primeiro contato entre o usurio e o servio de sade. O Programa de Educao pelo Trabalho para Sade - Sade Mental (PET- Saude Mental) tem o potencial de atualizar esses agentes de sade com relao s atuais diretrizes em sade mental, o que pode se refletir em melhor deteco e encaminhamentos corretos da demanda de sade mental/ lcool e drogas. Objetivos: Identificar o conhecimento dos ACS sobre sade mental na ateno bsica. Mtodo: Os bolsistas, preceptora e tutora do PET-Sade/Sade Mental planejaram uma oficina em dinmica de grupo, na qual os agentes participavam ativamente. Foram esclarecidas as duvidas dos ACS quanto a temtica, discutidas as Fichas A e B de sade mental e explicados os corretos encaminhamentos em cada caso de sofrimento mental ou uso de SPA, utilizando-se perguntas previamente elaboradas como tema-gerador e guia da dinmica. Foram envolvidos ACS de duas UBSF do municpio de Vrzea Grande, Mato Grosso, em dois encontros, em ambas as unidades. Resultados: Notamos vnculo frgil entre UBSF e CAPS; No utilizao da ficha A e B de sade mental, e desinformao quanto s atribuies e encaminhamentos aos CAPS. Temos como potencialidades que os ACS, mesmo sem o registro formal, identificam as pessoas em sofrimento psquico e usurios de SPA na rea de abrangncia; Alguns esto realizando um curso sobre o tema de lcool e outras drogas, mas criticaram sua postura meramente expositiva, e afirmam que quase todas capacitaes tem esse perfil ; Mostram conhecimento os tipos e alguns efeitos de drogas e seus efeitos no organismo. Concluso: A atividade identificou a necessidade de parceria e atualizao continuada direcionada ateno bsica, principalmente aos ACS, por sua maior proximidade com a comunidade, capacitando-os para lidar corretamente com o sofrimento psquico e dependncias de SPA. Consideramos o apoio matricial necessrio para a efetivao da sade mental na ateno bsica. O conhecimento dos Agentes Comunitrios de Sade sobre sade mental na ateno bsica Manoel Vicente Barros Junior, Manoel Vicente de Barros Junior, Mayara Nunes Galvo, Larissa de Almeida Rzio, Juliana Borges de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so o ncleo da rede de cuidados em sade mental, que presta apoio ateno bsica em sade. Assim notamos a relevncia do preparo e conhecimento dos profissionais das Unidades Bsicas de Sade da Famlia (UBSF) sobre a sade mental, sobretudo quanto funo dos CAPS, especialmente entre os agentes comunitrios de sade (ACS), por estarem diretamente vinculados comunidade e costumam ser o primeiro contato entre o usurio e o servio de sade. O Programa de Educao pelo Trabalho para Sade - Sade Mental (PET- Saude Mental) tem o potencial de atualizar esses agentes de sade com relao s atuais diretrizes em sade mental, o que pode se refletir em melhor deteco e encaminhamentos corretos da demanda de sade mental/ lcool e drogas. Objetivos: Identificar o conhecimento dos ACS sobre sade mental na ateno bsica. Mtodo: Os bolsistas, preceptora e tutora do PET-Sade/Sade Mental planejaram uma oficina em dinmica de grupo, na qual os agentes participavam ativamente. Foram esclarecidas as duvidas dos ACS quanto a temtica, discutidas as Fichas A e B de sade mental e explicados os corretos encaminhamentos em cada caso de sofrimento mental ou uso de SPA, utilizando-se perguntas previamente elaboradas como tema-gerador e guia da dinmica. Foram envolvidos ACS de duas UBSF do municpio de Vrzea Grande, Mato Grosso, em dois encontros, em ambas as unidades. Resultados: Notamos vnculo frgil entre UBSF e CAPS; No utilizao da ficha A e B de sade mental, e desinformao quanto s atribuies e encaminhamentos aos CAPS. Temos como potencialidades que os ACS, mesmo sem o registro formal, identificam as pessoas em sofrimento psquico e usurios de SPA na rea de abrangncia; Alguns esto realizando um curso sobre o tema de lcool e outras drogas, mas criticaram sua postura meramente expositiva, e afirmam que quase todas capacitaes tem esse perfil ; Mostram conhecimento os tipos e alguns efeitos de drogas e seus efeitos no organismo. Concluso: A atividade identificou a necessidade de parceria e atualizao continuada direcionada ateno bsica, principalmente aos ACS, por sua maior proximidade com a comunidade, capacitando-os para lidar corretamente com o sofrimento psquico e dependncias de SPA. Consideramos o apoio matricial necessrio para a efetivao da sade mental na ateno bsica. O CONTEXTO PSICODRMTICO NA SADE MENTAL DOS TRABALHADORES DO SETOR DE ATENDIMENTO DE EMPRESA TERCEiRIZADA DE COMPANHIA DE ENERGIA Rhane Paula Ferreira Moreira dos Santos, Amarildo Dantas Schramm, Lane Dos Santos Brito, Las Aiala Santos Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
O presente resumo discorre sobre a realizao de uma atividade proposta pela disciplina de estgio supervisionado do sexto semestre, da Faculdade Santssimo Sacramento de oficinas numa empresa terceirizada a servio da eletricidade da Bahia, no setor de atendimento. Foram realizados Jogos Dramticos situados na interface entre Psicodrama e Arte (Moreno, 1993), com a funo de apresentao, aquecimento, relaxamento/interiorizao, de sensibilizao, jogos de percepo de si mesmo e do outro, de espelho, jogos com personagens / com papis, inverso de papis e identidade grupal ou de encontro. A partir das oficinas, momento aos foram contempladas: o momento do EU-COMIGO (ROLE TAKING), aonde as individualidades foram expressas nos laboratrios um e dois. O segundo momento ocorreu o encontro do eu e outro ( ROLE PLAYING), caracterizado pelo jogo de papis com mais espontaneidade, laboratrios trs e quatro. J os laboratrios cinco e seis foram possveis identificar os momentos de diferenciao EU COM O GRUPO (ROLE CREATING), caracterizado pelo exerccio de papis com maior criatividade. Sendo assim, compreender as experincias dramticas dos sujeitos, possibilitando uma articulao da teoria e prtica, com os laboratrios realizados de forma dramtica e espontnea para promover o Encontro Existencial entre os participantes do grupo, tornando possvel a ampliao e reformulao do conhecimento de grupos, assim como a construo e re-significao dos vnculos afetivo dos participantes. Os laboratrios desenvolvidos tinham enquanto objetivo sensibilizar a experincia do sujeito enquanto protagonista, assinalando a importncia do reconhecimento da sua identidade e da expresso grupal. Sabendo que este setor de atendimento trabalha em grupo e que para atingir metas necessrio que todos se reconheam e tenham seus papis interpretados, potencializou-se a percepo, a importncia bio-psico-social e csmica do sujeito, fazendo-os sentir enquanto papis, possibilitando a emerso do drama mascarado, alm da dicotomia mecanizada a qual a rotina de trabalho o submete. Observou-se que a partir das dinmicas trabalhadas foi possvel o resgate da espontaneidade. As oficinas de Jogos Psicodramticos intervm na dinmica relacional do grupo possibilitando a comunicao, facilitando a compreenso dos fenmenos internacionais possibilitando, ao grupo, o redimensionamento dos problemas bem como, experincia emocional transformadora. O cotidiano da famlia pobre e o sofrimento psquico Simara Paula da Costa, Rosamlia Ferreira Guimares Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A sade mental um dos temas que tem merecido grande destaque atualmente nos estudos de sade pblica, um dos motivos por um lado, o crescimento considervel de patologias denominadas de psquicas e emocionais, por outro lado so mudanas, ainda que pequenas relacionadas ao significado cultural do que a doena mental. O aumento destas psicopatologias, segundo Bisneto (2005) so desencadeados principalmente pela situao de ordem macroeconmica na atualidade. A mundializao do capital, o desemprego estrutural e o subemprego so algumas das questes que apontam para o aumento dos padecimentos mentais. Alm da informalidade no trabalho, h a precarizao das relaes sociais em todas as formas de institucionalizao social principalmente na famlia. Em termos de trabalho, quem no est desempregado est com medo de ser demitido. E os empregados com contrato de trabalho estvel tm que suportar uma grande sobrecarga de trabalho e a sua manipulao econmica por conta de interesses poderosos da ordem globalizadora, monopolista, financista e neoliberal. Ainda conforme Bisneto (2005) a loucura tem longo registro na histria da humanidade aparecendo em diversas sociedades, inclusive nas primitivas. Foram atribudas vrias caracterizaes: Como castigo dos Deuses, como experincia trgica da vida, como possesso por demnios, como poderes sobrenaturais. Era considerada como experincia diferente de vida, ora apreciada, ora combatida, dependendo da sociedade em que se expressava, ou como se manifestava nos diferentes contextos. Foucault (1987)1 entende que com o advento da Idade Moderna e a ascenso do pensamento racional, a loucura passou a ser considerada como uma falta de razo. Na Idade Contempornea foi apropriada pelo discurso mdico, passando do anormal para o patolgico. Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), sade um estado de completo bem- estar fsico, mental e social que no se caracteriza unicamente pela ausncia de doenas. Porm devido s precrias condies scio-econmicas de grande parte da populao mundial decorrentes de um sistema capitalista excludente no possvel atender a todas as necessidades que promovem a sade. Apesar de se definir sade como conceito de ausncia de doenas, no possvel definir sade mental com um conceito oficial. Em todo o mundo, mais de 400 milhes de pessoas so afetadas por distrbios mentais ou comportamentais. Os problemas de sade mentais ocupam cinco posies no ranking das dez princ O cotidiano de um Centro de Ateno Psicossocial: o real e a realidade Sandra Maciel de Carvalho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho uma reflexo sobre o cotridiano de trabalho da psicologia em um Caps, tendo como base a teoria psicanaltica. So apresentadas cenas de interao entre alguns usurios e a psicloga a fim de ilustrar o desafio de trabalhar a psicose, lidando com o inesperado e, principalmente, com a prpria castrao. O cotidiano e a qualidade de vida de cuidadores de idosos em processo demencial. Juliana Pedroso Bauab, Maria Luisa Guillaumon Emmel Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho a apresentao de um projeto de pesquisa de mestrado, que est sendo desenvolvido no Programa de Ps Graduao em Terapia Ocupacional pela Universidade Federal de So Carlos, estado de So Paulo. medida que o nmero de idosos aumenta devido ao envelhecimento populacional, a prevalncia de doenas crnico-degenerativas cresce significativamente e, entre essas, a demncia se destaca como um fator de risco para a incapacidade e perda funcional, podendo promover uma relao de aumento de assistncia aos cuidados pessoais. A progressiva deteriorizao cognitiva e funcional na evoluo da demncia implica em cuidados que podem se reverter em crescente sobrecarga direta dos familiares e cuidadores formais. As demandas de cuidados geradas pelas necessidades de sade do idoso passam a influenciar o cotidiano do cuidador e gerar alteraes em suas condies fsicas e psicolgicas. Diante disto, este projeto tem como objetivo geral verificar a percepo do cuidador frente ao seu cotidiano e o uso do tempo frente s relaes de cuidado, e especificamente verificar o antes e o depois de assumir-se como cuidador em relao: 1- as atividades que manteve e os abandonos; 2- a qualidade de vida e 3- a sobrecarga. Trata-se de um estudo transversal, correlacional comparativo. Para tanto, ser selecionada uma amostra estimada de 30 cuidadores de idosos com diagnstico de processo demencial, sendo 15 cuidadores formais e 15 cuidadores informais que respondero aos seguintes instrumentos de coleta de dados: o Questionrio de Caracterizao do Cuidador, a Lista de Ocupaes, a Escala de Avaliao de Incapacidade em Demncia - DAD, WHOQOL Abreviado e a Escala Zarit Burden Interview. Para a anlise dos dados prope-se a descrever as informaes coletadas e posteriormente efetuar anlise estatstica para relacionar suas variveis, isto , a realizao de anlise estatstica descritiva para cada uma das variveis e depois descrever as correlaes entre elas. Espera-se, com isso, identificar os nveis de sobrecarga e alteraes realizadas no cotidiano e na qualidade de vida dos cuidadores; e desta forma estabelecer correlaes das possveis variveis que podem influenciar em sua percepo quanto ao seu uso do tempo frente s relaes de cuidado e o desempenho funcional do idoso. Assim, promover uma discusso sobre a temtica apresentada neste projeto, e contribuir com conhecimentos que podero embasar novas prticas de sade. O crack e 'As Braxas de Salm": a criao contempornea de uma "verdade" que condena Andra Campos Romanholi Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Prope-se discutir a produo discursiva que, com a mdia como centro, levou criao do imaginrio social sobre o crack como mal contemporneo, cujas caractersticas acabam por justificar toda interveno proposta, desde que centrada na eliminao do mal. Realiza-se uma analogia com o processo de produo das vrias condenaes por bruxaria no filme As Bruxas de Salm quando uma verdade inventada por interesses especficos acaba sendo adotada pela cidade ao ganhar consistncia e se mostrar til para atender a interesses diversos. No caso do crack como mal, vemos crescer sua apresentao como problema de relevncia pblica, com a nfase das discusses direcionada para esta droga e o flagelo pretensamente causado por ela. O crack, nesse enfoque, gradativamente aparece como o maior responsvel por todos os problemas de nossa sociedade, sendo apresentado com poder de destruio no s sobre a sade, mas sobre a pessoa como um todo, seus valores, sua vontade, sua dignidade. Sob os poderes do crack as pessoas passaram a ser descritas como tendo perdido sua prpria humanidade, tornando-se zumbis que, atropelados pelo mal da pedra, perdem sua capacidade de escolha e autonomia. A partir desta apresentao pela mdia, numa frentica produo de programas, denncias e cenas trgicas das ruas, a sociedade adere ideia de que contra este mal o estado tem que agir e com todos os seus recursos. Criado o monstro contemporneo, o crack, e bem instalado no imaginrio social, este passa a ser parmetro para anlises da cincia das evidncias, e para condenao da poltica nacional de sade mental que, com todas as crticas que se possa fazer, vem(vinha?) avanando na construo do cuidado antimanicomial. A mdia e a cincia se unem na tipificao do grande mal causado pela pedra, o que tambm abre espao para que se apele ao mais profundo humanismo no clamor para que se faa algo pelos pobres usurios do crack. E, em pleno sculo XXI, mdia, cincia e religio se unem numa unio torta, estratgica e melindrosa, mas firme no propsito de dissipar o efeito de anlises mais complexas frente a tantas intervenes com/contra os usurios de crack. Tal como a construo da verdade da ocorrncia da bruxaria no filme citado, a construo do imaginrio social do mal advindo do crack tem sido utilizado como recurso de condenao das aes que tenham a subjetividade, a diferena, a autonomia, a cidadania e a solidariedade como foco. O CRACK NO MUNICPIO DE SOBRAL: UMA ANLISE DO PERFIL SOCIO DEMOGRFICO DOS USURIOS DE CRACK ACOMPANHADOS PELO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL PARA LCOOL E OUTRAS DROGAS-CAPS AD DA CIDADE DE SOBRAL-C Lilma Carla Chagas da Silva, ngelo Brito Rodrigues, Alexandro do Vale Silva, Cheila Portela da Silva, Fernando Antnio Cavalcante Dias, Maria Socorro de Arajo Dias Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O crack uma droga relativamente nova, e j possui atributos significativos para ser um dos males do sculo XXI. No II Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas no Brasil, realizado em 2005 nas 108 maiores cidades do pas detectou-se um aumento de 0,5% para 11% do consumo de crack (BISCH et al, 2011). OBJETIVO: Identificar o perfil scio demogrfico dos usurios de crack atendidos no perodo de 2007 a 2010 no Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas - CAPS AD. METODOLOGIA: Estudo exploratrio descritivo, com anlise documental retrospectiva, e abordagem quantitativa, realizada nos meses de janeiro a julho de 2011 no CAPS AD da cidade de Sobral-CE. Foram examinados 1622 pronturios, de pacientes atendidos no CAPS AD no perodo de 2007 a 2010. Destes, 586 foram selecionados, os critrios de incluso foram: ser usurio de crack, residir em Sobral e ter utilizado o servio durante o perodo citado. Os dados foram tabulados e analisados no programa Epi Info e a discusso dos resultados foi norteada pela comparao entre os resultados obtidos e a literatura relativa ao assunto. RESULTADOS: Conforme a distribuio dos usurios por faixa etria e sexo, os dados apontam que, os extremos de idade encontrados foram 11 e 60 anos para ambos os sexos. O estudo nos mostra tambm que a incidncia do uso de crack apresenta-se de forma mais prevalente no sexo masculino (82,4%) e nas faixas etrias de adolescente e jovem adulto. Quanto distribuio dos usurios por zona de residncia foi identificada a zona urbana da cidade de Sobral com a maior incidncia de usurios de crack. Ao analisarmos a distribuio dos usurios por informao de com quem vive verificamos que 83,9% destes reside com seus pais e/ou familiares. Foi verificado tambm que 63,5% dos usurios estudou entre 5 e 9 anos e que 88,8% dos universitrios estudados que fazem uso de crack no concluram o curso. CONCLUSO: identifica-se que o uso do crack vem afetando distintas faixas etrias, que a maioria estudou mais de 5 anos e que o uso do crack afeta a continuidade dos estudos. Inferiu-se ainda que a maioria dos usurios residente na zona urbana, corroborando com a predominncia da populao no municpio. O cuidado famlia em sofrimento com psicose possvel na Estratgia de Sade da Famlia? Relato de experincia no serto paraibano. Ana Carolina de Souza Pieretti, Ccero Abdon Malheiro Gomes, Rafael Alexandre Fernandes dos Santos Queiroz, Samuel Verter Marinho Ucha Lopes, Srgio Ricardo de Lima Andrade, Eucilene Kssya Barros de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O manejo de sintomas e promoo da autonomia do sujeito que sofre com psicose um desafio mesmo nos servios especializados. Na Estratgia de Sade da Famlia (ESF) no diferente. Estudos mostram que profissionais da ESF se sentem impotentes em lidar com o sofrimento psquico, ainda mais quando se trata de psicose. Objetiva-se relatar experincia de uma equipe da ESF no cuidado a uma famlia em que a psicose desempenha importante papel gerador de sofrimento. Moram na casa a me L., 65 anos, o pai P., 64, e cinco filhos entre 23 e 41 anos. O pai e o filho mais velho E. tem quadro psictico crnico com diversas internaes psiquitricas e rupturas no seguimento, o que dificulta precisar o diagnstico. O primeiro contato com a atual mdica da ESF iniciou h cerca de um ano na busca pela "renovao de receitas" por L., que desenvolve papel central no cuidado da famlia. Atravs do acolhimento, consultas agendadas e visitas domiciliares, consegue-se estabelecer vnculo, em especial com P. e E.Segundo L., o marido no tinha nimo para o trabalho e E. apresentava sintomas psicticos intensos, positivos (alucinaes, irradiao de pensamento) e negativos (retraimento social), tambm no trabalhando. Foi feita readequao das medicaes de ambos, j que h anos as prescries eram apenas repetidas e nenhum deles estava com acompanhamento mdico regular. Atravs do vnculo estabelecido foi realizado apoio cuidadora assim como monitoramento dos efeitos dos medicamentos. No presente momento, ambos apresentam melhora no quadro psiquitrico e efetivo progresso na ressocializao. Tem sido os prprios E. e P. que buscam a unidade de sade, diferente do que ocorria antes quando apenas L. vinha "renovar" os remdios, o que demonstra maior autonomia e responsabilizao com seu cuidado, e ambos retornaram ao trabalho. Percebe-se que possvel o manejo da psicose na ateno primria com reinsero social e menos estigmas, no sendo este relato uma exceo. Pode-se perceber como as caractersticas da ateno primria como acesso, longitudinalidade, integralidade e coordenao do cuidado podem desempenhar papel primordial no cuidado a estas pessoas na sua prpria comunidade. O Cuidado a uma Puerpera com Disturbio Mental: Um Relato de Experincia MARIA ADRIELY FONTELES, ULMA SILVA SOUSA, DENISE TOMAZ AGUIAR, MILENA MELO DE ABREU, CLUDIA VALRIA COLONO RODRIGUES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Quando uma mulher se v grvida esperado que aos poucos ela seja capaz de prover os cuidados necessrios para um ser frgil e dependente. Contudo, quando se trata de uma me com problemas mentais essa preparao para a chegada de uma criana constitui-se um desafio, exigindo ateno especial por parte do profissional que a acompanha. OBJETIVOS: O estudo tem como objetivo descrever aes e estratgias, de uma equipe interdisciplinar, utilizadas no acompanhamento de uma purpera, portadora de transtorno mental e seus gemelares. Metodologia: O estudo consiste de um relato de experincia vivenciado por na disciplina de sade coletiva I do curso de enfermagem das faculdades INTA, no perodo de 01/07 a 20/12/11. Discusso: A ateno a purpera consistiu em um trabalho de equipe com contribuio dos diversos servios da rede Municipal. Foram agregados estratgias e profissionais como, por exemplo, a Estratgia Trevo de Quatro Folhas, iniciativa da Prefeitura Municipal de Sobral-CE, desenvolvida pela Secretaria de Sade e Ao Social, que atua oferecendo apoio a gestantes, purperas, nutrizes e crianas menores de dois anos que se encontram em situao de risco clnico e ou social, atravs da insero no seio da famlia da Me Social (mulher cuidadora). A equipe delegou um profissional com ateno direta a essa famlia desde a gravidez at os primeiros meses de vida da criana com atendimentos domiciliares contnuos, a fim de garantir uma assistncia individualizada adequando-se as necessidades da purpera. Foi integrado tambm no atendimento e acompanhamento, familiares e vizinhos, almejando uma abordagem integral e holstica. A participao direta do pai da criana, da filha mais velha, da vizinha e da ACS, foi imprescindvel para alcanar xito na assistncia, sendo estes instrudos pelo enfermeiro quanto aos cuidados com a me e o beb. Concluso: A priori, o trabalho foi rduo, porm quando tem profissionais comprometidos e com participao efetiva do contexto social do usurio podemos desbravar desafios. Vale ressaltar que a enfermagem o elo e a mola propulsora do cuidado integral e interdisciplinar formando vnculo entre famlia, profissionais e servio de sade.
O cuidado a usurios de lcool e outras drogas na Ateno Bsica de Sade: a formao como suporte para uma assistncia de qualidade Rejane da Conceio Xavier Veloso, Veloso, R. C. X., Souza, . C., Lang, K. R., Rosa, R. S., Nicodemos, J. C. O. Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Apesar da criao de polticas e leis voltadas para a oferta de cuidados s pessoas que realizam o uso abusivo de drogas, uma parcela significativa dos profissionais de sade ainda possui dificuldades em acolher e oferecer uma ateno qualificada e atenta s dimenses scio-culturais dessa clientela. O estigma e a ausncia de conhecimentos prticos e tericos podem ser considerados fatores que impedem ou dificultam uma assistncia adequada e de qualidade aos usurios de drogas, ratificando o estigma ainda presente no campo social . Neste contexto, a Ateno Bsica a Sade se insere como uma possibilidade de cuidado a essa populao, proporcionando uma ateno no territrio, favorecendo o processo de interao social (ONACKO; CAMPOS, 2011). No entanto, exercer a clnica no territrio de vida dos usurios algo complexo (LANCETTI, 2006). O uso indiscriminado de lcool e drogas acarreta aos indivduos implicaes sociais, psicolgicas e polticas, sendo este tema associado, constantemente, a criminalidade e a violncia. Parte destes pacientes iniciam o uso de drogas de forma precoce, principalmente quando se trata de substncias alcolicas, uma vez que seu uso est diretamente relacionado a problemas culturais. Objetivo: Analisar como se d o acolhimento a pacientes em uso abusivo de lcool e outras drogas no Programa Mdico de Famlia no Municpio de Niteri. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa que utiliza como cenrio as Unidades do Programa Mdico de Famlia do Municpio de Niteri (RJ). Os sujeitos do estudo foram os profissionais de sade que integram as equipes dos mdulos, sendo estes mdicos e enfermeiros. Resultados: Constata-se que os profissionais apresentam diferentes dificuldades para o acolhimento desta clientela no mbito da ateno bsica. Entre elas, destacam-se: dificuldades relacionadas a formao; ao entendimento da complexidade que esta problemtica apresenta; ao preconceito e ainda ao estigma da periculosidade. Concluso: de extrema importncia a reformulao nos cursos de graduao na rea da sade, ou seja, desenvolver disciplinas que sejam mais consonantes com os problemas relacionados ao uso abusivo de lcool e outras drogas, para que assim, a assistncia prestada a essa clientela seja eficiente e eficaz, a fim de se estabelecer vnculos e diminuir os problemas relacionados ao uso indiscriminado de drogas. O CUIDADO AO USURIO DE LCOOL E OUTRAS DROGAS E SEUS FAMILIARES EM UMA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA: O OLHAR DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE Aline Silva de Moura, Sueli Fatima Sampaio, Cristiane Miryam Drummond de Brito Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O uso de lcool e outras Drogas so identificados como um grave problema de sade pblica. De acordo com a Organizao Mundial de Sade, cerca de 10% das populaes dos centros urbanos de todo o mundo, consomem abusivamente substncias psicoativas, independentemente da idade, sexo, nvel de instruo e poder aquisitivo. A Estratgia de Sade da Famlia (ESF) torna-se um campo para que tambm sejam abordadas tais questes, com o agente comunitrio de sade (ACS) exercendo um papel fundamental na identificao e orientao dos usurios de drogas lcitas e ilcitas. Observa-se que, apesar dos esforos para a abordagem quanto ao abuso e dependncia das drogas na prtica cotidiana das equipes de sade da famlia, esta ainda incipiente. Objetivos: Conhecer a percepo de ACSs sobre o cuidado ao usurio de lcool e outras drogas e seus familiares em uma Unidade de Sade da Famlia (USF) de um municpio do interior do estado de So Paulo e refletir sobre a aproximao do processo local com as diretrizes da Poltica de Ateno Integral ao Usurio de lcool e outras Drogas. Mtodo:Estudo por meio de abordagem qualitativa, com coleta de dados realizada atravs de entrevistas individuais semi-estruturadas com todas as ACS do cenrio de estudo. Para a anlise de dados foi utilizado o mtodo de anlise do contedo com a formao das seguintes categorias: caracterizao da demanda; relacionamento com o usurio; aes e cenrios de cuidado; o papel do agente comunitrio de sade. Resultados: Os resultados demonstraram dificuldades com relao a esse cuidado na ateno primria sade. No houve uma forma de sistematizao do processo de trabalho relativo aos usurios de lcool e outras drogas no territrio adscrito. Demonstra-se entraves articulao com outros equipamentos de sade, assim como uma falta de preparo na qual tambm perpassa preconceito, estigma e medo, o que aponta um distanciamento das atuais polticas de lcool e outras drogas. Destaca-se, porm, o vnculo e a atuao com os familiares, em especial o papel do ACS que est prximo comunidade. Concluso: Apesar das dificuldades, considera-se a USF como um espao potencial de cuidado, sendo o ACS ator importante para a atuao frente a essa problemtica. Entende-se a necessidade de um maior investimento em capacitaes para esse profissional e os demais da equipe de sade da famlia, com um olhar para alm de ganhos tcnicos, mas de sensibilizao e um cuidado com o trabalhador. O CUIDADO S PESSOAS EM SOFRIMENTO PSQUICO DECORRENTE DO USO ABUSIVO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS EM UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL (CAPS) I Iara Carmelia Santos Ribeiro Marques Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O fenmeno do uso de Substncias Psicoativas (SPAs), esta datado desde a pr- histria, porm o uso abusivos das mesmas e suas conseqncias suscita a necessidade de compreenso deste consumo, para posteriormente pensar em aes de preveno e cuidado. A legislao aponta os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) como estratgico no cuidado aos transtornos mentais graves e recorrentes, mas tambm aqueles causados devido ao uso abusivo de SPAs. Desta forma, este estudo objetiva apontar para estratgias de cuidado em CAPS do tipo I a pessoas que fazem uso abusivo de SPAs ou a pessoas que possuem transtornos mentais decorrentes do uso dessas. Foi estruturado um relato da experincia de um CAPS do tipo I, em um municpio de pequeno porte do estado da Bahia, que atua no cuidado a esse pblico, dialogando teoricamente com o tema e com questes que o cercam. Diante da experincia analisada, ficou evidente a necessidade de capacitao sobre as questes que envolvem o uso abusivo de SPAs para as equipes que atuam nestes servios, bem como articulao em rede de servios para atender de forma integral as demandas destes sujeitos. O CUIDADO DE ENFERMAGEM S FAMLIAS DE USURIOS DE LCOOL E OUTRAS DROGAS Kelly Cristina Dias Soares, Ana Maril Fernandes de Lima, Juce Ally Lopes de Melo, Deivson Wendell da Costa Lima, Ana Ruth Macedo Monteiro, Suzane de Ftima do Vale Tavares Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais No contexto de convivncia com o usurio de substncias psicoativas, a famlia vivencia problemas nas mais variadas dimenses: scio-econmicas, fsicas, psquicas e de relaes intra e extra-familiares. Assim, percebe-se que alm da enfermagem cuidar do paciente usurio de lcool ou outras drogas necessrio cuidar tambm da famlia, oferecendo um maior suporte a mesma, de modo a ajud-la no contexto de mudanas e dificuldades. Desse modo, o estudo analisou as estratgias de cuidado de enfermagem s famlias de usurios de lcool e outras drogas. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, de natureza exploratria e descritiva desenvolvida no Centro de Ateno Psicossocial CAPS ad do municpio de Mossor RN, a partir de entrevistas semi-estruturadas realizadas com profissionais de enfermagem de nvel superior. O trabalho foi aprovado pelo comit de tica da Universidade Potiguar segundo o protocolo 0122.0.052.000-10. Os dados coletados foram divididos em trs categorias a partir da anlise de contedo: estratgias de cuidado de enfermagem s necessidades da famlia; avaliao das atividades de cuidado de enfermagem famlia e dificuldades para realizar o cuidado de enfermagem s famlias. Os resultados da pesquisa demonstram que os profissionais de enfermagem do CAPSad desenvolvem atividades assistencialistas internas, como grupos teraputicos de famlia e consulta individual, alm de atividades externas, como visitas domiciliares e aes educativas nas escolas e favelas no intuito de contribuir com a teraputica do usurio de lcool e outras drogas. Os profissionais de enfermagem avaliam de forma positiva estas atividades, no entanto sentem-se insatisfeitos com a pouca participao da famlia. Sobre as dificuldades na realizao das atividades de cuidado de enfermagem famlia, foram explcitas: o deslocamento das famlias ao CAPS; a falta de transporte e de recursos financeiros; as ocupaes familiares quanto ao trabalho; e a no aceitao da famlia a respeito da dependncia qumica e suas conseqncias. Diante disso constatamos que a famlia visualizada na dinmica do CAPSad como apoio no projeto teraputico do paciente, auxiliando numa melhor recuperao. No entanto salutar compreender a famlia a partir de um olhar mais amplo, compreendendo suas vivncias, sofrimento, necessidades de sade e de cuidado, visto que a famlia convive constantemente com o usurio e isso gera conflitos e sobrecargas em diversas dimenses. O cuidado em sade mental e as tecnologias relacionais em sade: estado da arte diego muniz pinto, camila augusta de oliveira s, manuela de mendona figueiredo coelho, mariana freitas e silva maia, ana caroline leite de aguiar, rochelle de arruda moura, lucianna auxi josino costa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica e a Luta Antimanicomial buscam-se uma mudana paradigmtica na tentativa de superao do modelo hospitalocntrico para um modelo de base territorial, na qual utilizam novas tecnologias como as relacionais para a concretude dessa nova faceta da sade mental no Brasil. O estudo objetiva discutir o que vem sendo discutido nos peridicos no perodo de 2005 a 2012 sobre tecnologias em sade. Estudo crtico do tipo estado da arte foi investigado nas bases de dados SCIELO e BIREME. Como critrios de incluso utilizaram-se artigos na integra, na lngua portuguesa, com descritores sade mental e tecnologias em sade. Foram identificados 121 artigos e aps leitura dos seus resumos foram utilizados apenas 30 para discusso. A anlise dos dados se deu pela leitura exploratria, seletiva, analtica e interpretativa. Os dispositivos e tecnologias funcionam como eficazes meios para a promoo da sade mental no mbito de Sade da Famlia. Atravs da reforma psiquitrica, surge um modelo transformador e em constante mudana de fazer sade mental, onde o ser em sofrimento psquico e sua famlia buscam sustentar-se sobre dispositivos de ateno comunitria. Nos ltimos anos, novas tcnicas vm sendo implementadas para que o modelo hospitalacntrico/biomdico seja abolido, j que o ser hospitalizado era de domnio dos profissionais que atuavam na psiquiatria e era submetido a tratamento exclusivamente medicamentoso, com base no isolamento e excluso. As tecnologias e dispositivos permitem a incluso e reabilitao psicossocial do ser em sofrimento psquico e sua famlia, permitindo-lhes insero comunitria e na produo social de vida, unindo lazer, trabalho, cultura, educao e sade. Sabe-se que a aplicabilidade destes dispositivos vem sendo feita atravs dos CAPS (Centro de Ateno Psicossocial), embora sua estrutura no atenda demanda. Fazendo-se necessrio que os diversos nveis de ateno bsica sade formem uma rede, permitindo o acesso fcil, rpido e preciso no que diz respeito sade mental e a pespectiva psicossocial. O Cuidado em Sade Mental na Estratgia de Sade da Famlia: uma construo possvel. Deison Fernando Frederico Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este relato apresentar a experincia de uma equipe do Ncleo de Apoio a Sade da Famlia NASF, da zona norte da cidade do Rio de Janeiro, focando nas questes que tangem a Sade Mental-SM. O NASF surge com o objetivo de ampliar o escopo de atuao e resolutividade das questes assistidas pela Estratgia de Sade da Famlia ESF, visando agregar saberes e experincias, a portaria n 154 do Ministrio da Sade, que cria o NASF, estabelece como obrigatrio um profissional de SM em cada equipe, podendo ser este profissional psiclogo, terapeuta ocupacional ou psiquiatra, na experincia em questo o profissional um psiclogo. Este NASF iniciou suas atividades em meados do ms de novembro do ano de 2011, dando suporte a doze equipes de ESF distribudas em 3 unidades, com aproximadamente 47 mil usurios cadastrados na sua totalidade. Esta equipe atualmente formada por um profissional psiclogo e um nutricionista com a proposta de agregar mais especialidades .Primeiramente conhecemos o territrio, seus dispositivos sociais e o fluxo de trabalho de cada unidade. A partir disto algumas aes vm sendo proposta como dispositivos teraputicos e de promoo da sade, como a Terapia Comunitria, o projeto j em implantao da horta comunitria, com o intuito de promoo de questes ambientais, nutricionais, bem como um espao para incluso/socializao de pessoas com alguma limitao ou sofrimento psquico. Tem-se pensado para futura o grupo de musicoterapia. Alm destes grupos realizado o matriciamento com os profissionais. Observasse a necessidade de discutir questes da SM na ESF, primeiramente o trabalho com as equipes, para que entendam o trabalho do NASF, que no o de realizar atendimento individualizado no formato tradicional que o que as equipes ainda demandam prioritariamente. Percebesse na vivncia com as equipe que o preconceito com o usurio de sade mental ainda bastante evidente. No entanto visualizasse potencialidades, os profissionais comeam a rever sua conduta, se responsabilizando pelo usurio bem como pensando novas alternativas teraputicas, atravs dos dispositivos sociais do territrio. Assim considerasse que o NASF tem auxiliado para que a ESF consiga inserir o cuidado de sade mental em seu espao, aproximando-se da proposta da reforma psiquitrica e do novo paradigma de cuidado em sade mental. O cuidado em sade mental na Estratgia Sade da Famlia: Uma abordagem reflexiva Amanda Cristina de Sousa Costa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral COSTA, A.C.S.1; SANTOS, H.C.F.2; MOTA, C.L.A.2; CARVALHO, A.P.S.2; CARVALHO FILHA, F.S.S.3 Introduo: O movimento da Reforma Psiquitrica reestruturou as prticas assistenciais em sade mental. Assim, a ateno aos transtornos psquicos tem buscado a construo e viabilizao de uma rede integrada que contemple o usurio de forma integral, inclusive na Ateno Primaria Sade (APS). A estratgia Sade da Famlia (SF) torna- se um contexto importante para a efetivao dessas novas prticas, por isso indispensvel conhecer como essa assistncia est sendo prestada no cotidiano das equipes da Ateno Bsica. Objetivo: Discutir as estratgias de cuidado voltadas s pessoas em sofrimento psquico na Ateno Primria Sade. Metodologia: Seguiu-se o pressuposto de reviso de literatura, cujos procedimentos incluram busca online, por meio das bases de dados LILACS, BIREME e Scielo. Foram encontrados 21 artigos para analise e estruturao lgica do estudo. Resultados: 18 trabalhos atendiam aos critrios de incluso do doente em sade mental no cotidiano da assistncia da SF. 03 trabalhos demonstraram a fragilidade na ateno das polticas de sade mental direcionadas para a APS, em que a sobrecarga de trabalho, a formao acadmica, a inadequao da estrutura fsica e escassez de profissionais, so nomeados como obstculos para garantir a qualidade do cuidado, e o modelo biomdico mostrou-se predominantemente nas concepes e prticas assistenciais. Concluses: A construo das estratgias de cuidado s pessoas com sofrimento psquico na Ateno Primria Sade precisa interligar-se com outros saberes e fazeres. O reconhecimento das grandes dificuldades em lidar com a temtica em sade mental no cotidiano profissional sem dvida um aspecto positivo para a oferta de uma assistncia de qualidade, permitindo ao paciente psquico uma ateno mais digna e completa. Ademais, o enfermeiro possui conhecimentos e habilidades para acompanhar esse paciente e tambm amparado por lei para esta atividade. DESCRITORES: Assistncia em Sade Mental; Ateno Primria Sade; Sofrimento Psquico.
1 Graduanda em Enfermagem (FACEMA). Endereo: Rua Presidente Dutra, Q.E, n 14, Residencial Helio Queiroz Email: amandahjp@hotmail.com 2 Graduandos em Enfermagem (FACEMA) 3 Enfermeira. Especialista em Sade da Famlia. Docente da FACEMA
O CUIDADO EM SADE MENTAL: A IMPORTNCIA DO SER CUIDADOR Glauco Jose Rocha Diniz Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho foi desenvolvido no Ncleo de apoio a sade da famlia (NASF -I/Zona Rural) do Municpio de Crato-CE. Os encontros ocorreram em centros de apoios, cedidos pela ESF - estratgia de sade da famlia. Os sujeitos desta prtica foram 10 cuidadores, de ambos os sexos, com faixa etria de 40 anos, responsveis por pacientes psiquitricos, acompanhados pelo NASF -I do Municpio de Crato-CE. O desenvolvimento desse trabalho, surgiu devido a ampliao da ateno primria no Brasil, que tem contribudo para o desenvolvimento de propostas que visem a melhoria das camadas mais desfavorecida. Pautados na perspectiva do cuidar com um olhar da sade mental, desenvolvemos este estudo com intuito de investigar as concepes do responsvel acerca do seu papel como cuidador e qual o seu comprometimento no processo do cuidar do outro. O instrumento utilizado para o desenvolvimento do grupo a tcnica de grupo focal, esta trata-se de uma tcnica de pesquisa que coleta dados por meio das interaes grupais ao se discutir um tpico especial sugerido pelo pesquisador. O grupo norteado por uma pergunta estmulo: Quais as concepes do cuidar e qual a parcela de comprometimento do outro no processo do cuidar de pacientes com transtornos mentais?. Os encontros do grupo focal, foram gravados e seu contedo transcrito para posterior anlise e discusso. Evocaes como "ajudar", "fazer caridade", "tratar", surgiam permeando o discurso dos cuidadores, indo de encontro a um "no saber" da realidade do paciente mental, pois a segregao de vnculos ocasionada pela interdio do "paciente mental", fundamental para no compreenso patologia mental. Constatou-se, que o no esclarecimento das patologias mentais contribui diretamente para o no reconhecimento do papel de cuidador de cada responsvel. A doena mental ainda no vista como um adoecer do sujeito na sua totalidade, a noo de cuidar enquanto estar presente, inserido, vinculado ao outro, ainda no teve o amadurecimento preciso. Os dados obtidos sobre o cuidado em sade mental, reforam a idia que os vnculos segregados com tempo entre paciente e famlia, e meios sociais, so primordiais para o tratamento do paciente mental. Assim como uma efetiva e prolongada insero destes sujeitos nos mecanismos de ateno a sade como o NASF, que preconizam a orientao e preveno do usurio, numa incessante busca do bem-estar. O cuidado extramuros e a assistncia nas altas hospitalares a partir do CAPS: um estudo de um caso Loureno Luciano Carneiro Filho, Renata Bellenzani, Pedro Junior Rodrigues Coutinho Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O acompanhamento das pessoas com sofrimentos psquicos severos e persistentes nos momentos de altas, aps internaes psiquitricas, fundamental ao processo de reabilitao psicossocial com vistas desinstitucionalizao do cuidado em sade mental, mitigao progressiva do fenmeno das internaes sucessivas ou peridicas das mesmas pessoas, e consolidao do modelo de ateno dos CAPS(s). Apresenta-se neste trabalho o processo de cuidado extramuros, em especial a alta assistida e os atendimentos domiciliares, junto a uma jovem de 27 anos com diagnstico de esquizofrenia residual, realizados por um acadmico de psicologia (estgio supervisionado) em articulao com as equipes (do CAPS e do hospital psiquitrico). O histrico da usuria era de sucessivas internaes psiquitricas, tanto em funo de caractersticas do servio e da rede local, como das condies pessoais, sociais da jovem e familiares, situao de extrema vulnerabilidade social, desassistidos pela rede local de sade e assistncia social; As aes realizadas envolveram: aproximao e vnculo entre estagirio e a jovem no hospital durante a internao; pactuao entre Prefeitura e CAPS para viabilizar transporte entre a residncia e o servio; medicao assistida; insero da jovem na rede de atendimento de sade e suporte assistencial; acompanhamento teraputico; sensibilizao da equipe do CAPS para a continuidade do cuidado jovem. As dificuldades foram: a assistncia domiciliar, pois no eram entendidos pela equipe toda, enquanto atribuies do CAPS; no havia articulaes e pactuaes suficientes entre hospital e CAPS para viabilizar altas assistidas e o referenciamento como prtica sistemtica; no havia transporte disponvel inicialmente; profissionais tinham resistncias, medos e inseguranas de ir casa. Os resultados at o momento: adeso e participao da jovem em atividades no CAPS; a jovem est mais comunicativa e educada; demonstra gostar muito de pintar e assistir Tv; h 11 meses em seguimento regular no CAPS sem episdio de internao; famlia est recebendo assistncia do CRAS. Os avanos do caso apresentado indicam a relevncia em expandir as aes extramuros e em investir na melhora do fluxo entre nvel tercirio e secundrio, por meio, entre outras, das altas assistidas pela equipe que passar a cuidar do usurio em nvel ambulatorial. O CUIDADO HUMANIZADO DE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM AO PACIENTE EM PERIOPERATRIO: RELATO DE EXPERINCIA Paulo Roberto Lima Falco do Vale, Anselmo Arajo Oliveira, Tnia Maria de Oliveira Moreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Assistncia psicolgica definida por Oliveira (2007) como um campo interdisciplinar da sade mental com aes de cuidado pautadas pela compreenso do processo sade-doena (mental), o qual alterado pelo procedimento cirrgico implicando em risco de vida, leses, prejuzos financeiros, postergao de projetos de vida, alm do prprio desconforto decorrente da internao (GOLDENBERG; BEVILACQUA, 1984). Imergir em um ambiente com o qual no est acostumado implica submeter o indivduo a um universo totalmente desconhecido e distante do seu, que somado ao medo da morte ou da anestesia, desperta um sentimento de impotncia (GALVO; SAWADA; ROSSI, 2002). Em conformidade com Bedin, Ribeiro e Barreto (2003), o estudo relevante por intensificar o debate sobre assistncia psicossocial no centro cirrgico e tambm pela assistncia nesse setor ser centralizado na tcnica e organizao da unidade. Objetivo: descrever as experincias e discusses realizadas pelos discentes durante a assistncia a pacientes em perioperatrio. Metodologia: Relato de experincia sobre a importncia da ateno psicossocial de estudantes de Enfermagem ao paciente em perioperatrio, desenvolvido pela observao assistemtica destes estagirios no Centro Cirrgico do Hospital Geral Clriston Andrade (HGCA) em Feira de Santana na Bahia, no perodo de outubro a dezembro de 2011, durante o estgio curricular da disciplina Enfermagem na Sade do Adulto e do Idoso II, oferecida no 6 semestre do curso. Resultados: Os pacientes adentravam a sala de recepo de pacientes no centro cirrgico com um amplo sentimento de temor, ansiedade pela cura e consequentemente a esperana pela alta imediata do centro cirrgico. Os estudantes tinham como maior recurso para a assistncia o dilogo, a audio e o toque, a fim de identificar as necessidades fsicas e psicolgicas e entender o leno de problemas que envolvem cultura, religiosidade, necessidades pessoais, ajudando a san-los at sua alta do centro cirrgico. (MACHADO; COLVERO, 2003). Como resultante da ao dos discentes percebeu-se uma maior tranquilidade, coragem e calma, favorecendo uma excelente recuperao ps-operatria. Consideraes finais: O relato de experincia oportuniza aos estudantes e profissionais de enfermagem a refletirem sobre a aplicabilidade do cuidado psicossocial em qualquer contexto hospitalar, mas principalmente aqueles ambientes que so centros estressores tanto para o paciente quanto para o enfermeiro. O Cuidado Integral e Sua Relao Com A Formao Dos Profissionais De Sade Emlia Cristina Carvalho Rocha Caminha, Anne Larissa Lima Guimares Gurgel, Renata Alves Albuquerque, Randson Soares de Sousa, Maria Salete Bessa Jorge, Antnio Germane Alves Pinto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Mesmo com imensos avanos no campo da sade, o paradigma biomdico expressado pelo cuidado em sade centrado na figura do mdico ainda representa uma realidade em muitas unidades de sade. Ampliar a capacidade de compreenso do processo de sade- doena representa uma necessidade real no que diz respeito ao traado de aes teraputicas dinmicas e efetivas dotadas de capacidade para ofertar resoluo s demandas que o usurio traz ao servio. Articular aes de promoo sade, preveno de agravos, cura e reabilitao, dando nfase pluralidade de saberes atravs do trabalho multi e interdisciplinar so pr-requisitos bsicos para que seja ofertado um cuidado de qualidade e exige que os profissionais de sade tenham uma formao integral e voltada para a compreenso do indivduo como um ser biopsicossocial e no apenas como portador de determinada patologia. Nessa perspectiva o presente estudo objetivou identificar de que modo a formao profissional pode influenciar na qualidade da assistncia prestada ao usurio. A metodologia da pesquisa qualitativa foi escolhida como possibilidade de compreender e analisar o fenmeno social. O trabalho faz parte do projeto PROCESSO DE FORMAO EM SADE COMO ESTRATGIA DE MELHORIA DO CUIDADO INTERDISCIPLINAR E INTEGRAL PARA O SUS, financiado pelo ministrio da sade. Os cenrios da pesquisa foram as Estratgias de Sade da Famlia da regional V do Municpio de Fortaleza- CE. Os sujeitos do estudo foram profissionais de sade de nvel superior e mdio que se dispuseram a responder as perguntas. As modificaes no tocante formao de recursos humanos da sade ainda so lentas e muito tem se discutido sobre aes que transformem ensino com o objetivo de transpor o paradigma biomdico e se voltar para as transformaes exigidas pelo atual sistema de sade, adaptar os projetos curriculares com o contexto social dos usurios dos servios tambm uma alternativa. Quando chegamos aos servios de sade o que podemos observar que os profissionais so por vezes despreparados para lidar acolher e lidar com a demanda de seus usurios, supervalorizando o contato pontual e prescrio de terapia medicamentosa, perdendo desse modo uma oportunidade significativa de desenvolver aes de preveno e promoo da sade. O CUIDADO MULTIDISCIPLINAR DO PACIENTE COM TRANSTORNO MENTAL: relato de experincia no Hospital Geral Pblico de Palmas-TO. Gisela Tebaldi Guedes de Morais, GISELA TEBALDI GUEDES DE MORAES, ALBERTO JOS DE AMORIM FRANCO JUNIOR, JOSE ANDERSON ROCHA NOVAES, ADELIA CARVALHO DE ARAUJO SANTOS, WORDNEY CARVALHO CAMARO, EDILANIA DE LIMA SALVADOR Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo tem como objetivo descrever o cuidado dispensado ao paciente portador de transtorno mental, em situao de crise, que se encontra em tratamento no Hospital Geral Pblico de Palmas no Tocantins, baseado nos novos paradigmas da psiquiatria os quais propem o rompimento do modelo manicomial segregador e que lana um novo olhar no cuidado s pessoas com transtorno mental. A Unidade de Sade Mental, em funcionamento no hospital geral desde o ano de 2010, utiliza-se da prtica multidisciplinar a qual desenvolvida por profissionais de diversas reas da sade. A proposta de atuao da equipe prima pela diversificao das estratgias no sentido da ateno integral sade desses pacientes por meio de grupos teraputicos e atendimentos multidisciplinares. Por conseguinte, acredita-se que as experincias descritas podero servir como norte para implantao, sistematizao e reflexo de novas prticas de sade mental nos hospitais gerais.
O CUIDADO PSICOSSOCIAL COM NFASE NO PLANEJAMENTO EM SADE MENTAL FERNANDO SRGIO PEREIRA DE SOUSA, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O planejamento em sade constitui-se nas prticas em sade mental como um dos dispositivos que contribui para o fortalecimento do modelo de ateno psicossocial. Objetiva-se com este estudo compreender o planejamento em sade como um dispositivo potente de (re) organizao da gesto do cuidado em sade mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em uma perspectiva crtica-reflexiva. O estudo foi realizado nos Centros de Ateno Psicossocial, da Secretaria Executiva Regional IV e V de Fortaleza-CE. Utilizou-se para a coleta das informaes a entrevista semiestruturada, observao sistemtica e documentos. Como participantes incluram-se 20 trabalhadores da sade mental, distribudos em dois grupos. Os dados foram organizados e analisados pelos pressupostos da anlise de contedo. Evidencia-se que o planejamento em sade mental um dispositivo importante na rede de sade mental, no entanto, o sistema de sade mental no tem estabelecido uma estratgia de planejamento capaz de articular as aes em sade mental dentro dos diversos nveis de complexidade do sistema de sade. Assim, apesar dos avanos ocorridos na sade mental do municpio, o modelo de ateno sade mental ainda se modulava na convivncia desarmnica entre o modelo de ateno manicomial e o de ateno psicossocial. Concluiu-se que o planejamento das aes de sade mental no superou o modelo psiquitrico asilar na composio dos saberes e das prticas, apresentando srios limites e desafios no estabelecimento de aes integrais e nas interconexes entre os servios de sade mental e os setores sociais.
O cuidar da Enfermagem ao dependente qumico no CAPS-AD Ludmila Alves do Nascimento, Lvia Moreira Barros, Bruna Danielle Paula da Ponte, Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquiatra surgiu com o intuito de modificar o modelo hospitalocntrico para o assistencial e social, buscando a reinsero do paciente psiquitrico na sociedade, como ser biopsicossocial e com direitos e deveres perante a sociedade. Como alternativa para o hospital psiquitrico, surgiu o CAPS (Centro de Ateno Psicossocial), espao que acolhe, cuida e estabelece pontes com a sociedade visando o atendimento das pessoas com transtornos mentais graves. Objetivou-se descrever a assistncia de Enfermagem prestada a um dependente qumico. Estudo descritivo e exploratrio, do tipo estudo de caso, realizado no perodo de maro a abril de 2011 em um Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS-AD) situado na Secretaria Executiva Regional III da cidade de Fortaleza-CE. O sujeito do estudo foi um paciente com diagnstico de transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de mltiplas drogas e outras substncias psicoativas, assistido pelo servio h cinco anos, o qual comparece diariamente unidade para participar das atividades teraputicas. Utilizou-se um roteiro para a coleta dos dados e o Processo de Enfermagem para melhor organizao dos mesmos. O referencial terico norteador adotado foi o da Teoria do Relacionamento Teraputico Enfermeiro-Cliente de Joyce Travelbee. Durante as interaes, utilizando-se das tcnicas de comunicao, foram identificados cinco diagnsticos de Enfermagem. Porm, foram priorizados dois para o planejamento das intervenes: Fadiga e Enfrentamento Familiar Comprometido. Tivemos os seguintes resultados esperados: sono, repouso, estado de autocuidado, enfrentamento familiar e apoio da famlia durante o tratamento. Constatou-se o quanto essencial o trabalho do enfermeiro nesse espao e que a assistncia a essas pessoas exige formao especfica, trabalho interdisciplinar e intersetorial. Ficou evidente tambm a necessidade do servio em se articular de modo consistente a redes de apoio, de modo que a reabilitao psicossocial e a reinsero social de cada usurio possam ser adequadamente promovidas.
O Cuidar em Sade Mental na Ateno Bsica Manoela Alves, Edna Gurgel Casanova, Isack Bruno Neves Marques, Fabyana Leo Alcntara Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O estudo trata sobre o fazer do enfermeiro da Estratgia Sade da Famlia - ESF frente ao cliente portador de sofrimento psquico. Tendo como objetivos: Identificar se os enfermeiros da ESF esto preparados para atender os usurios portadores de sofrimento psquico e analisar os cuidados realizados pelos enfermeiros na ESF aos usurios portadores de sofrimento psquico. O estudo de natureza qualitativa. A produo de dados foi por meio de entrevista semi-estruturada. Foram entrevistados 12 enfermeiros da ESF do municpio de Vassouras-RJ, coletadas no campo de prtica desses enfermeiros. Os dados foram analisados pelo mtodo de anlise de contedo temtico segundo Bardin (2004). Construmos duas categorias: atitudes ultrapassadas: uma realidade anunciada e atitudes ultrapassadas: uma realidade praticada. Os dados apontam que a prtica assistencial dos enfermeiros da ESF em relao aos usurios portadores de sofrimento psquico, ainda est pautada na reproduo do modelo biomdico, onde o encaminhamento a outros dispositivos de sade mental e a super valorizao da medicao so as suas principais aes. A falta de formao e capacitao em sade mental tambm foi observada como um fator que contribui para essa realidade. Conclumos que os enfermeiros da ESF desconhecem os princpios da Reforma Psiquitrica Brasileira, o que implica em acreditar que os usurios portadores de sofrimento psquico necessitam de acompanhamento em servios especializados. Em contrapartida esto vidos por cursos de capacitao em sade mental, pois reconhecem que possuem dificuldades em cuidar desses usurios. O desafio da desinstitucionalizao em tempos da medicalizao da vida Enara de Carvalho Vieira Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Esta apresentao se basear na experincia de trabalho em um ambulatrio de sade mental no municpio de Niteri-RJ.O maior desafio que consideramos no trabalho do ambulatrio o atendimento aos pacientes neurticos. So vrios aspectos desafiantes nessa clnica: a medicalizao, os ganhos secundrios da doena, a cronificao, a dificuldade de alta e principalmente o nosso papel na conduo do tratamento. A dificuldade que enfrentamos ao receber um paciente que este j nos chega falando de seu diagnstico, seja porque foi dito por algum outro mdico ou profissional de sade ou at mesmo foi retirado da internet. As pessoas no querem falar de suas histrias de vida, queixas e sintomas. A medicalizao um processo cada vez mais crescente em nossa sociedade e o problema em nossa rea da sade mental que esse processo tenta tornar cientfico, orgnico e objetivo aquilo que da ordem do subjetivo e complexo e desta forma, difunde-se a ideia de que para cada problema, existe uma resposta pronta que vem resolver e que pode ser objeto de consumo veiculado na mdia. Propositalmente denominamos de resposta pronta, pois consideramos ingnuo achar que apenas as medicaes entram nesse lugar mgico de resolver os problemas. O pedido mais comum que nos direcionado sim a medicao psiquitrica, mas preciso que encaremos a medicalizao para alm do atendimento mdico e a medicao. Outros profissionais podem ser muito medicalizantes quando acham que tem a chave dos problemas alheios. A prpria indicao e encaminhamento para psicoterapia pode ser uma resposta medicalizante se no for construda como demanda pelo prprio paciente. Quando o paciente j est em psicoterapia, mesmo que tenha demandado atendimento, o desafio que identificamos na conduo do tratamento. Alguns pacientes neurticos esto parados, estagnados e at se beneficiando de ganhos secundrios da doena. E aos poucos, o paciente vai se tornando cada vez mais cronificado e institucionalizado.Pensando na porta de sada para nosso ambulatrio, nos vem o desafio de propor uma desinstitucionalizao para os pacientes neurticos. O DESEJO DE MANICMIO ENCERRADO EM NS KUEYLA DE ANDRADE BITENCOURT Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais A Luta Antimanicomial vem ganhando fora no Brasil, a partir dos movimentos sociais, inspirados sobretudo em experincias europias na dcada de 1970, nosso pas avana cada vez mais em leis e polticas pblicas que pensam a sade mental mais integrada a sociedade um bom exemplo foi a execuo da IV Conferncia Nacional de Sade Mental em 2010 - portanto, os cuidados exigidos no so mais de isolamento e passam a ser tratados essencialmente no convvio social. Ao tempo em que h avanos no tratamento em sade mental, tem-se, por outro lado, experincias que corroboram com as anacrnicas prticas de isolamento que tratam o usurio do servio de sade mental e , dentre eles, o usurio de lcool e outras drogas. Esse trabalho resultado de uma pesquisa feita junto a um projeto de extenso universitria em que foi feita uma pesquisa quali-quantitativa com o objetivo de investigar se havia consonncia entre as Comunidades Teraputicas de Vitria da Conquista com a portaria 224/92 da ANVISA. Diante dos resultados um deles chamou ateno, pois de acordo com a portaria supracitada, no seria possvel dentro do mesmo tratamento de usurio de lcool e outras drogas o atendimento a pessoas com transtorno mental grave. No cotidiano dessas instituies, no entanto, a realidade mostrou-se diversa, sendo que das seis CTs pesquisadas cinco delas possuem internos que esto confinados apenas por apresentarem algum tipo de transtorno mental grave sem necessariamente fazer uso de alguma substncia psicoativa, sendo que em cada uma delas a metade dos internos possuem esse tipo de problema. Esses dados demonstram que para alm da ausncia de polticas pblicas e de fiscalizao a essas instituies tem-se um problema ainda mais severo que a alternativa do isolamento sendo pensada como nica possibilidade pela maior parte da nossa sociedade para o tratamento de drogas, de forma que essas instituies continuam existindo, pois, alm da negligncia do poder pblico e de algumas instituies da sociedade civil organizada, temos a conivncia de algumas famlias e de muitos setores conservadores da sociedade. O desfio das famlias de pessoas com transtornos psquicos e trabalhadores de sade mental frente as novas resolues de insero do sus USSNADE MARIA DE OLIVEIRA, Gensia Cristina Oliveira Santos, Luiz Fernando Marques Pereira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho neste III congresso brasileiro de Sade Mental tecer uma discusso sobre as questes do trabalho em sade mental, com nfase na subjetividade/integralidade e na atuao da equipe multiprofissional e interdisciplinar, considerando o cuidado integral a partir da interlocuo da sade mental junto rede de assistncias e da ressocializao. A subjetividade entendida como o espao ntimo do indivduo (interno) com o qual ele se relaciona com o mundo social (externo), resultando tanto em marcas singulares na formao do indivduo e o modo como o sujeito percebe e se relaciona com o mundo baseado nas suas experincias internas com o meio. Aborda a importncia da insero do usurio como protagonista no processo de cuidar e problematiza a precarizao do trabalho em sade mental no Sistema nico de Sade (SUS). Assim como a necessidade de criao de dispositivos de integrao de rede assistencial que complementem o mecanismo de referncia e contra referncia do SUS. A integralidade entendida como incluso de vrias aes programticas e demanda espontnea, que visa articulao das aes de promoo sade, preveno de agravos, vigilncia sade, tratamento, reabilitao e manejo das diversas tecnologias de cuidados e de gesto necessrias a estes fins e ampliao da autonomia dos usurios e coletividades. Apresentar o modo como o tema da integrao da rede assistencial configura-se como ponto de discusso no contexto do apoio matricial, e a participao da famlia/cuidadores no processo da sade mental. Outro ponto de discusso mostrar-se em como as famlias consideradas, segundo os CAPS, parceiras no tratamento das pessoas com transtorno mental assumem de forma direta e despreparada a responsabilidade no cuidado de seus parentes. Nesse propsito ser usado como metodologia, Visitas aos CAPS do DS III da prefeitura da Cidade do Recife, aos familiares e aos portadores de transtorno mental inseridos no territrio, alm de residncias teraputicas para analisar sua insero na sociedade e a atuao do estado dentro dos princpios de cuidado integral, ressocializao suas subjetividades e preparo dos familiares. Utilizar questionrio por amostragem para anlise dos segmentos de profissionais da ateno primria e aos cuidadores.
O Despertar da Sexualidade em um Adolescente Autista: Uma experincia no CAPSij Ndia Borges de Araujo Ferreira, Marluce Alves Coutinho, Junia Alves dos Santos, Francisca Marques, Josin Maria dos Santos Sousa, Dilcinei Gonalves Barros, Erivnia da Silva Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Autismo uma sndrome complexa que atinge pessoas de diferentes etnias, classes sociais ou educao parental. As caractersticas tornam-se perceptveis entre as idades de um a trs anos na maioria dos casos. caracterizado por uma desordem do crebro chamado de transtorno invasivo do desenvolvimento (TID) e tambm conhecido como transtorno global do desenvolvimento (TGD). As causas so diversas e ainda em estudos. Este estudo de caso tem objetivo de analisar o quadro manifestado pelo adolescente e assim ter condies de traar estratgias de interveno teraputica e educacional que venha beneficiar tanto o paciente quanto a famlia. O menor acompanhado no Centro de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil- CAPSij tem atualmente 17 anos, e foi diagnosticado com autismo atpico aos 4 anos de idade apresentou quadro caracterstico da sndrome com agressividade, irritabilidade, baixa tolerncia a frustrao, estereotipias e inquietao motora, resistncia em sair da rotina, ecolalia, ausncia de noo de perigo, dificuldade de ateno e concentrao, prejuzos na interao social, comunicao e no comportamento. Ao entrar no perodo da adolescncia em torno dos 14 anos, momento caracterizado por mudanas hormonais e maturao sexual, o menor comeou a apresentar manifestao exagerada da sexualidade. A interveno realizada foi principalmente com a famlia. Sendo esta orientada com relao naturalidade deste perodo para adolescentes com crescimento tpico ou no, ao compreender esta passou a agir de forma natural, intervindo em casa nos momentos das manifestaes mudando o foco do menor e direcionando-o para uma atividade ldica ou atividade da vida diria. Os cuidados no se restringiram ao ambiente familiar, foi tambm acompanhado pela psicloga e educador fsico na pratica de atividades fsicas em uma academia, por 1 hora toda manh. Os resultados se manifestaram em tempo mdio, com diminuio do ato de tocar as pessoas, da agressividade e controle da compulso pela masturbao. Diante dessa experincia conclui-se que o despertar da sexualidade inevitvel em adolescentes mesmo com transtornos mentais, mas o papel da famlia fundamental para que esta seja de forma saudvel, de extrema importncia a buscar por profissionais que possam orientar a intervenes benficas, a escola outro segmento que deve ser alertado e a reavaliao peridica da eficcia da interveno necessria. O DIAGNSTICO DE DOENA TERMINAL E SUAS REPERCUSSES NA CULTURA OCIDENTAL Bruno Henrique Gutierrez Gomes, Armida Portela D\' Albuquerque Lima Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho tem como objetivo compreender, a partir de uma reviso bibliogrfica, os impactos subjetivos que o diagnstico de doena terminal produz em pacientes, levando em considerao os Ideais da cultura atual e os modos como o imaginrio social faz referncia morte. Com base nisso, busca circunscrever, em linhas gerais, a historicidade da referncia morte, situando, tambm, o medo de morrer no decorrer dos sculos. Esse percurso feito no sentido de delimitar a ideologia moderna, onde parece existir uma negao da morte enquanto indissocivel vida. Tal oposio pode dificultar a elaborao do luto do sujeito no processo de seu adoecimento. Em seguida, busca delinear as diversas fases que demarcam essa elaborao da morte iminente, quais sejam, negao, raiva, barganha, depresso e aceitao, a fim de compreender como o sujeito, aps o diagnstico, pode vir a se situar no mundo. Compreende-se que o sofrimento no diz respeito apenas ao sujeito enfermo, mas, tambm, a seus familiares e equipe de sade que o acompanha. De fato, a sociedade atual parece tratar a morte como um tabu, apesar de no haver proibio em se falar dela. O mal-estar parece se evidenciar como um temor ligado ideologia contempornea que valoriza excessivamente os avanos da tecnologia e a possibilidade de prolongamento da vida, criando, muitas vezes, uma iluso de onipotncia que dificulta a elaborao subjetiva diante do real da morte suscitado pela notcia da terminalidade no processo de adoecimento. Desse modo, percebe-se a importncia do psiclogo nos ambientes hospitalares, principalmente da atuao no mbito das doenas crnicas.
O diagnstico de doena terminal e suas repercusses na cultura ocidental Bruno Henrique Gutierrez Gomes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esse trabalho tem como objetivo compreender, a partir de uma reviso bibliogrfica, os impactos subjetivos que o diagnstico de doena terminal produz em pacientes, levando em considerao os Ideais da cultura atual e os modos como o imaginrio social faz referncia morte. Com base nisso, busca circunscrever, em linhas gerais, a historicidade da referncia morte, situando, tambm, o medo de morrer no decorrer dos sculos. Esse percurso feito no sentido de delimitar a ideologia moderna, onde parece existir uma negao da morte enquanto indissocivel vida. Tal oposio pode dificultar a elaborao do luto do sujeito no processo de seu adoecimento. Em seguida, busca delinear as diversas fases que demarcam essa elaborao da morte iminente, quais sejam, negao, raiva, barganha, depresso e aceitao, a fim de compreender como o sujeito, aps o diagnstico, pode vir a se situar no mundo. Compreende-se que o sofrimento no diz respeito apenas ao sujeito enfermo, mas, tambm, a seus familiares e equipe de sade que o acompanha. De fato, a sociedade atual parece tratar a morte como um tabu, apesar de no haver proibio em se falar dela. O mal-estar parece se evidenciar como um temor ligado ideologia contempornea que valoriza excessivamente os avanos da tecnologia e a possibilidade de prolongamento da vida, criando, muitas vezes, uma iluso de onipotncia que dificulta a elaborao subjetiva diante do real da morte suscitado pela notcia da terminalidade no processo de adoecimento. Desse modo, percebe-se a importncia do psiclogo nos ambientes hospitalares, principalmente da atuao no mbito das doenas crnicas.
O diagnstico do transtorno de humor bipolar (THB) em crianas e adolescentes. Antonia Almeida Arajo, Dbora Regina Marques Barbosa, Gabriela Oliveira Parentes da Costa, Josu Alves da Silva, Francisca Almeida arajo, Lidiane Mota Martins Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Antonia Almeida Arajo1; Dbora Regina Marques Barbosa1;Gabriela Oliveira Parentes da Costa1; Josu Alves da Silva1; Francisca almeida arajo1. Lidiane Mota Martins2; 1Estudantes de graduao em Enfermagem do Instituto de Ensino Superior Mltiplo IESM, INTRODUO: O transtorno de humor bipolar (THB) uma enfermidade grave de evoluo crnica que causa grande impacto social, familiar e educacional. A prtica clnica exige uma competncia detalhada para compreender e correlacionar o THB outras doenas psiquitricas. O reconhecimento do THB torna-se difcil na infncia e adolescncia, porm imprescindvel, pois quando dado incio se no tratado pode causar vrios danos ao desenvolvimento da criana, podendo interferir severamente na relao com crianas da mesma idade, devido as constantes mudanas de humor e episdios de descontrole. Quando ocorrem episdios depressivos a criana tende a se isolar no entrando em contato com outras crianas. O adolescente costuma se envolver em situaes de risco ficando desta forma susceptvel a DSTs e drogas. As atividades escolares tambm so prejudicadas, pois os episdios causam uma lentificao cognitiva. As complicaes podem se estender at a famlia causando sentimento de culpa e incapacidade nos pais por no aceitarem o comportamento do filho como decorrncia de uma doena. OBJETIVO: apresentar uma discusso crtica sobre a importncia do diagnstico de transtorno de humor bipolar em crianas e adolescentes. METODOLOGIA: Trata- se de uma reviso bibliogrfica que tomou como base de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade), SciELO (Scientific Electronic Library Online) entre os anos de 2003 a 2009 utilizando os seguintes descritores: sade mental, crianas, adolescentes, bipolar. RESULTADOS: O transtorno de humor bipolar quando dado inicio em crianas e adolescentes se no tratado causa muitos prejuzos no desenvolvimento da criana devido as constantes mudanas de humor causando prejuzos na relao com outras crianas com a famlia gerando sentimento de culpa nos indivduos por se sentirem isolados, complicando ainda mais o relacionamento familiar e acarretando um estresse crnico piorando os sintomas, com isso, causando sequelas na autoestima das crianas e adolescentes com transtorno bipolar. CONCLUSO: Avaliar a ocorrncia de THB na populao e fundamental devido aos prejuzos que podem ser causados por este transtorno, porem a maior dificuldade ainda esta no diagnstico. O fenmeno THB bastante antigo, mas ainda persiste a dificuldade em defini - lo.
O Discurso Da Medicalizao Na Ateno Bsica Em Sade: Um Estudo De Caso A Partir Da Terapia Comunitria Janmeyca Rayanne Venancio de Oliveira, Ricard Jos Bezerra da Silva, Carla de Souza Amaral, Letcia Cazuza Nascimento, Marcos Guedes Miranda Junior, Maria Valquria Nogueira do Nascimento Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais O DISCURSO DA MEDICALIZAO NA ATENO BSICA EM SADE: UM ESTUDO DE CASO A PARTIR DA TERAPIA COMUNITRIA
Sade e doena so fenmenos histricos, multifacetados e constitutivos das experincias da vida, em confronto com outros saberes que compem as linhas de explicao sobre o adoecimento. Em busca de sentidos sobre o adoecer, as pessoas recorrem a diferentes repertrios lingusticos, sejam eles a partir dos discursos peculiares prpria cultura ou do saber mdico cientificista. Nesse sentido, o presente trabalho objetiva discutir o discurso da medicalizao, a partir do tema TDAH, discutido numa reunio de Terapia Comunitria, que uma estratgia de interveno em grupos cuja finalidade construir redes solidrias de cuidado entre as pessoas, com vistas ao fortalecimento dos vnculos sociais e afetivos, por intermdio da socializao de experincias. Para tanto, foi analisada uma sesso de Terapia Comunitria, realizada na Unidade de Sade da Famlia do Jos Pinheiro I, localizada na cidade de Campina Grande - PB, como desdobramento do projeto de extenso A Terapia Comunitria como Estratgia de Interveno na Ateno Bsica em Sade. Ademais, como forma de aprofundamento, realizou-se uma entrevista complementar com a participante que relatou o tema TDAH no grupo. A partir das experincias relatadas pelos familiares, foi possvel perceber uma apropriao de um discurso medicalizante cientificista para se referir a crianas ativas, denominadas hiperativas e, portanto, passveis de serem medicadas. A viso coletiva do saber comum sobre o TDAH perpassa a esfera da atividade infantil dita normal e coloca a criana num lugar de sujeito possuidor de um transtorno mental que s pode ser tratado por meio do uso de medicao, mesmo quando o diagnstico no solicitado e comprovado, passveis de excluso ou da construo de esteretipos, podendo haver, nesses casos, o impedimento da realizao das atividades normais de uma criana. Desse modo, a Terapia Comunitria contribuiu para ressiginificar sentidos sobre a infncia na contemporaneidade e identificar estratgias para lidar com as demandas cotidianas peculiares ao universo infantil, auxiliando na modificao do discurso medicalizante, em busca de mudanas subjetivas que se manifestassem na esfera social.
O empowerment como estratgia de cuidado famlia de pessoas em sofrimento mental Patricia Anjos Lima de Carvalho, Edite Lago da Silva Sena, Viviane dos Santos Souza Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A reflexo de que o cuidado em sade mental deve incluir a promoo do empowerment, tornou-se transcendente em uma pesquisa de dissertao. O estudo objetivou descrever percepes de cuidado que contribuem para o empowerment de familiares de pessoas em sofrimento mental. Trata-se de uma pesquisa fenomenolgica, fundamentada na abordagem de Maurice Merleau-Ponty, realizada em um municpio do Estado da Bahia, Brasil, no ano de 2010, com dez familiares de usurios do Centro de Ateno Psicossocial tipo II. As descries vivenciais foram construdas por meio de entrevistas, aps aprovao do Comit de tica em Pesquisa da UESB, sob protocolo n159/2009. Tais descries foram submetidas analtica da ambiguidade, e resultaram em cinco eixos temticos, dentre os quais se destaca: a passagem da cidadania invisvel ao empowerment possvel. As descries revelaram que o cuidar, na perspectiva do empowerment, envolve os dois plos da natureza humana, a impessoalidade e a pessoalidade, o que resulta no crescimento progressivo e inacabado, pois os sentimentos impulsionam novos atos e estes produzem novos sentimentos e, assim, sucessivamente. Nesta perspectiva, discutir e exercitar o respeito mtuo abre possibilidade para a construo coletiva de caminhos que favorecem a superao e transformao das situaes vividas, dos acontecimentos e do olhar a crise como possibilidade. Isto quer dizer que ao perceber-se como um eu posso, os familiares tornaram-se mais autnomos e partcipes do processo de cuidar em sade mental. A intersubjetividade reduziu a tese construda pela cultura psiquitrica de que os trabalhadores so os donos do saber e de que usurios e familiares no teriam o que dizer de si, abrindo possibilidade para conhecerem o vivido intencional, o desejo de cidadania e empowerment. Assim, a incorporao de formas inovadoras de cuidado, baseadas na construo coletiva de possibilidades de enfrentamento dos conflitos e adversidades, torna-se fundamental para o processo de conquista do empowerment. O estigma ao portador de transtorno mental durante a implantao de Residncias Teraputicas no municpio de Volta Redonda - RJ (2009): contribuies para enfermagem Gizele da Conceio Soares Martins, Maria Angelica de Almeida Peres, Marluci Andrade Conceio Stipp, Antonio Jose de Almeida Filho Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A viso depreciativa sobre os portadores de transtornos mentais estabeleceu o estigma que os categoriza como diferente dos demais, dificultou as relaes nos ambientes sociais. Estigma, segundo Erving Goffman, a situao do individuo que est inabilitado para a aceitao social plena. Em contrapartida ao movimento da Reforma Psiquiatrica, h o estigma dirigido ao portador de transtorno mental. O modelo mais recente de alternativa de moradia, institudo pelo Ministrio da Sade, atravs da Portaria N 106/00, sao as Residncias Teraputicas. Nesse contexto, em 2009, no municpio de Volta Redonda - RJ, houve a implantao de trs Residncias Teraputicas. Objeto de estudo: o papel do enfermeiro frente ao estigma ao portador de transtorno mental durante a implantao das Residncias Teraputicas neste municpio. Os objetivos: caracterizar o estigma e o preconceito contra a implantao das Residncias Teraputicas em Volta Redonda; e analisar a participao do enfermeiro para transposio destes obstculos. uma pesquisa qualitativa de cunho histrico- social. As fontes primrias foram constitudas de documentos escritos, leis, portarias, relatrios e seis entrevistas. Os dados foram analisados luz da literatura sobre estigma e a assistncia ao doente mental. Durante o processo de implantao das Residncias Teraputicas em Volta Redonda- RJ, uma dificuldade foi a busca por casas para serem alugadas que estivessem de acordo com as necessidades preconizadas pelo Ministrio da Sade. Ao encontrar essas casas, os proprietrios resistiam em locar seus imveis ao saber que os inquilinos seriam portadores de transtornos mentais. Para minimizar esse estigma que marcava o portador de transtorno mental, enfermeiros e demais profissionais de sade, fizeram reunies com aqueles proprietrios e orientaram quanto mudana de paradigma no campo da sade mental. Demonstraram que aqueles possuam condies de ocupar uma moradia em meio urbano e tinham direito de exercer sua cidadania. Os cuidadores das Residncias referiram queixas feitas pelos vizinhos quando os usurios entravam em crise. Alguns vizinhos expressaram por meio de abaixo-assinado o desejo de retirar os novos moradores. Para contornar esse obstculo, enfermeiros fizeram reunies com a Associao de Moradores dos bairros, enfatizaram a necessidade da manuteno de tais dispositivos que deveria ser entendidos como uma estratgia inovadora. A atitude que a sociedade teve perante o portador de transtorno mental, na condio de maioria hegemnica, dificulta o estabelecimento de uma relao social e retarda o processo de incluso social. Ento, para descaracterizar o estigma, o enfermeiro teve papel fundamental para esclarecimento da populao estabelecida a cerca do novo modelo assistencial. O Estudo Do Caso Clnico Na Histria Da Psicopatologia: De Pinel A Freud Paula Julianna Chaves Pinto, Larissa Arruda Aguiar Alverne, rika Teles Dauer Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Pensando acerca da produo do conhecimento em sade mental e com o foco permanente em seu ensino e pesquisa, nos empenhamos em situar historicamente os relatos de casos clnicos na histria da psicopatologia e apontamos como se dar a subverso freudiana no modo de relatar a sua experincia como clnico na conduo de seus tratamentos. Para tanto, realizamos um apanhado das principais contribuies dos clssicos do saber psicopatolgico e observamos que o estudo dos casos clnicos remete, desde suas origens, a uma ferramenta utilizada com o intuito de demonstrar dados obtidos atravs da experincia clnica. Aludimos a Philippe Pinel e a sua atitude de libertar dos grilhes os alienados, a inaugurao de uma modalidade diferente de tratamento em que a observao do doente poderia servir de base para a clnica. Posteriormente, verificamos que Jean-Etienne Esquirol vem dar prosseguimento aos estudos semiolgicos e nosogrficos de Pinel e alguns de seus elementos tericos so encontrados at nossos dias. Entre eles est a criao do termo alucinao e a orientao nas distines e precises baseadas na observao clnica sem especulao. Na segunda metade do sculo XIX, a psiquiatria chega finalmente a um sistema de classificao nosogrfico com sua insero formal no campo da medicina e o surgimento dos estabelecimentos psiquitricos. Um dos principais representantes desse contexto Emil Kraepelin e, com ele, o mtodo de pesquisa que se baseava em uma combinao de critrios etiolgicos, nosogrficos e psicolgicos e ainda, na observao e descrio minuciosa dos fenmenos clnicos. Em seguida, constatamos como Jean Martin Charcot se insere e se distingue dessa tradio com a sua apresentao de pacientes e o modo em que sua influncia se acha concernida na maneira que Sigmund Freud inicia sua trajetria terica. A partir dele, podemos estabelecer a relao entre o relato das neuroses e a concepo de verdade em psicanlise, levando em conta o conceito de inconsciente, e as estratgias de produo e transmisso de um saber com ela comprometido. Com isso, podemos atestar que a soluo freudiana reside na construo de um estilo de relato de tratamentos levando em considerao os pacientes em sua singularidade, alm de mostrar o entrecruzamento entre teoria e fico e como tal se relaciona com a concepo de inconsciente e de verdade em psicanlise.
O FENMENO DAS DROGAS NA REA DA SADE DA MULHER: CONTRIBUIES PARA A FORMAO DE ENFERMEIRA(O)S Jeane Freitas de Oliveira, Mrcia Rebeca Rocha de Souza, Mirian Santos Paiva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O TRABALHO APRESENTA ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NA REA DA SADE DA MULHER SOBRE O FENMENO DAS DROGAS NA FORMAO DE ENFERMEIRA(O) DA ESCOLA DE ENFERMAGEM DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA (EEUFBA). AS ATIVIDADES SO REALIZADAS POR DOCENTES VINCULADAS A GRUPO DE ESTUDOS SOBRE SADE DA MULHER (GEM) E AO GRUPO DE PESQUISA EM VULNERABILIDADES, SEXUALIDADES E GNERO (GVSG), A PARTIR DO ANO DE 2000. A COMPLEXIDADE E MAGNITUDE DO FENMENO DAS DROGAS, ASSIM COMO, A IDENTIFICAO DA INVISIBILIDADE DA POPULAO FEMININA EM ESTUDOS NACIONAIS SOBRE ESTA TEMTICA CONSTITURAM IMPORTANTES FATORES PARA ESTIMULAR A DISCUSSO SOBRE QUESTES RELACIONADAS S DROGAS NUMA PERSPECTIVA DE GNERO, RESULTANDO NA REALIZAO DE ATIVIDADES DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSO SOBRE ESTA TEMTICA NA REA DA SADE DA MULHER. A ABERTURA DE ESPAOS DE DISCUSSO SOBRE AS DROGAS POSSIBILITOU O CRESCIMENTO DA PRODUO CIENTFICA NA REA, FAVORECEU A ARTICULAO ENTRE ESTUDANTES DA GRADUAO E PS-GRADUAO RESULTANDO NO DESENVOLVIMENTO DE DISSERTAES, TRABALHOS DE CONCLUSO DE CURSO E INCENTIVO INICIAO CIENTFICA, BEM COMO NA REALIZAO DE PUBLICAES DE TRABALHOS EM EVENTOS CIENTFICOS E ARTIGOS EM PERIDICOS INDEXADOS, ALM DE CONSEGUIRMOS APOIO FINANCEIRO PARA NOVAS PESQUISAS. ATIVIDADES DE EXTENSO DE CARTER INTERDISCIPLINAR SO PROMOVIDAS SEMESTRALMENTE, DESDE 2011, TENDO COMO PBLICO ALVO ESTUDANTES DE OUTRAS INSTITUIES DE ENSINO INTERESSADOS NA TEMTICA ABORDADA. AS ATIVIDADES DE ENSINO E EXTENSO SO DESENVOLVIDAS COM METODOLOGIA PARTICIPATIVA OPORTUNIZANDO A TROCA DE INFORMAES E A ARTICULAO ENTRE A TEORIA E PRTICA ATRAVS DE DEPOIMENTOS DE ENFERMEIRAS E OUTROS PROFISSIONAIS DA SADE QUE ATUAM EM SERVIOS ESPECIALIZADOS NO CUIDADO A PESSOAS USURIAS DE LCOOL E OUTRAS DROGAS E SEUS FAMILIARES. ACREDITA-SE QUE AS ATIVIDADES CONTRIBUAM PARA PRODUO DE CONHECIMENTOS SOBRE A TEMTICA DAS DROGAS, MELHORIA DA FORMAO DE ENFERMEIRA(O)S E, CONSEQUENTEMENTE, DA QUALIDADE DOS CUIDADOS PRESTADOS POR ESSA(E)S PROFISSIONAIS A PESSOAS ENVOLVIDAS COM DROGAS, SOBRETUDO S MULHERES. O grito e a plula na boca do louco: a medicalizao do cotidiano no contemporneo GUILHERME AUGUSTO SOUZA PRADO, KWAME YONATAN POLI DOS SANTOS Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho parte de uma crtica acerca da dupla lgica de espacializao e verbalizao imprescindveis tomada da loucura pelos saberes psi, a fim de conjecturar sobre como os movimentos de medicalizao e psiquiatrizao do cotidiano corroboram para o silenciamento sob o qual se apia a linguagem desses saberes. O silenciamento da loucura, segundo Foucault, propriamente constitutivo da psiquiatria, que se formou justamente a partir da loucura, do anormal psicolgico, para s ento ser convertida em patologia. Pois que a anormalidade logicamente secundria em relao ao normal, mas neste caso, ela primeira existencialmente; somente existem os saberes psi porque houve a loucura, sob a forma do indivduo louco antes. Tendo isto em vista, tomamos a fundamentao terica e prtica no movimento atual de criao e expanso das categorias nosolgicas, a psicofarmacologia, como uma modulao da desvalorizao do discurso do sujeito sobre o seu sofrimento psquico e o estabelecimento do saber psiquitrico como absoluto. A categorizao psiquitrica que se pretende universal no apenas oblitera a singularidade dos sujeitos, mas acaba por autorizar a passagem de um enunciado discursivo de saber para uma aferio de valor, que uma operao irrevogavelmente esttica para Canguilhem e Foucault. Soma-se a isto a idia de uma medicina pautada por uma normatividade ideal, advinda de abstraes da cincia, prprias de uma metafsica idealstica, e que ficam ao largo de uma normatividade habitual, que tem valor de uso cotidiano. Assim sendo, a medicalizao enfocada aqui por um olhar crtico que parte do sufocamento da materialidade da diferena a qual encarna a loucura, numa tentativa de encerrar a agonia daquilo que Artaud considerava a carne do louco, ou seja, uma tentativa de fazer calar o grito. Em nossa leitura, a medicalizao estaria inscrita no campo das estratgias de normalizao das diferenas, de achatamento do mundo e alisamento da alteridade. O grupo de famlia como dispositivo de cuidado do CAPS AD de Aracaju/SE: um olhar alm das drogas CRISTINA MAURA RITA FERREIRA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho pretende relatar a experincia como facilitadoras do grupo de famlia do Centro de Ateno Psicossocial para Usurios de lcool e outras Drogas em Aracaju/SE, que constitui uma das estratgias de cuidado s pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas. Seu objetivo favorecer a sensibilizao da famlia para maior envolvimento no tratamento do usurio, bem como esclarecer dvidas e promover um cuidado ao familiar, acolhendo seu sofrimento e realizando os encaminhamentos necessrios. Destina-se a familiares e/ou pessoas que representem este papel para os usurios de lcool e outras drogas, independente de estar vinculado ao CAPS AD. A mediao do grupo feita por uma psicloga e uma assistente social. A metodologia utilizada compe-se de dois tipos de aes estratgicas: reunio temtica, que acontece mensalmente e pretende fornecer informaes e orientaes sobre assuntos diversos e promover a integrao dos participantes; e o grupo de famlia que aberto, com encontros semanais, a fim de oferecer um espao de escuta qualificada demanda familiar com as orientaes e encaminhamentos necessrios. Os principais resultados oriundos deste dispositivo de gesto de cuidado podem ser percebidos na mudana de paradigmas frente ao usurio de drogas. Observa- se que a fala dos familiares participantes passa a denotar uma compreenso mais ampla da dinmica do usurio e seu contexto psicossocial. A possibilidade de discusso e a troca de experincias entre as famlias tm proporcionado uma reflexo acerca da forma como cada um est se relacionando com o usurio, com as drogas e consigo mesmo, permitindo uma ressignificao destas condutas e uma melhora na qualidade de vida destas famlias. A garantia de um espao de acolhimento e expresso de sentimentos isentos de julgamentos morais subsidia a proposta de um cuidado integral no mbito de uma sade mental de qualidade. O Grupo Familiar no Tratamento dos Transtornos Alimentares: Consideraes Sobre a Interveno Familiar no CETRATA Francisco Anderson Carvalho de Lima, Erika Silva Rocha, Marcela Helena de Freitas Clementino, Camilla da Silva Ribeiro, Rafael Magalhes Granjeiro, Maria Gabriela Marques Romanhole, Yngrid Emanuelly Rodrigues Bandeira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os Transtornos Alimentares so considerados psicopatologias em que o individuo se relaciona com os alimentos de forma prejudicial a sua sade. Atualmente, eles ocorrem em vrios contextos e em classes sociais diferentes, mas com uma forte tendncia feminina. Vale ressaltar que os transtornos alimentares no tem uma nica causa, mas seu desenvolvimento ocorre com relao a fatores biolgicos, psicolgicos e socioculturais. O presente trabalho busca discutir, sobretudo, uma forma de interveno grupal familiar nos transtornos de anorexia nervosa, bulimia nervosa e os transtornos alimentares no especificados, uma vez que, a famlia tem papel fundamental no desenvolvimento e na manuteno desses, tornando-se presente em todas as causas etiolgicas. Desta forma, a famlia relevante no processo de tratamento e interveno do paciente com esta psicopatologia. Para tal, utilizou-se de uma pesquisa bibliogrfica sobre a problemtica, a fim de verificar em termos tericos a possibilidade de aplicao dessa interveno grupal no Centro de Tratamento de Transtornos Alimentares (CETRATA). O homem pede socorro, o que pode salv-lo? Um Paralelo com a Medicalizao Social. Rafael Ayres de Queiroz Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O Homem pede socorro, o que pode salv-lo?
Eixo 10 - Medicalizao Social
O mundo vem cada vez mais se tornando uma sociedade terapeutizada, diversos profissionais se dizem qualificados para acalentar o sofrimento humano, o mal estar humano transformou-se em uma excelente forma de ganhar dinheiro. Para fazermos consideraes substanciais a esse respeito, iremos recorrer a DSM I, que em 1952 listou 112 distrbios. Em 1968, o DSM II, listou 163 distrbios. Em 1980, o DSM III, listou 224 distrbios. A ltima edio, o DSM IV de 1994, lista 374 distrbios. Embora no se tenha comprovao de que a maioria das chamadas doenas mentais no DSM sejam causadas por distrbio cerebral, a indstria farmacutica e os psiquiatras que prescrevem drogas se comprometem a identificar o mximo possvel de doenas mentais. Por qu? Pela grande razo de sempre: Lucro. Notamos na atualidade cada vez mais instigante o contexto utilizado por Baumam, onde o mesmo desenvolve o que ele chama de modernidade liquida, onde tudo voltil, as relaes perdem a estabilidade e consistncia. Casamentos, relaes parentais e de grupos sociais se findam com muita facilidade. Nem todos ns estamos acostumados a lhe d com as nuances da vida. A constatao que os maiores ndices de suicdios no esto entre as pessoas ditas insanas ou com problemas psquicos. Os mais afetados so nas pessoas ditas normais. Essas pessoas esto sendo afetadas cada vez mais com um vazio existencial. Buscaremos travar um dilogo, entre o discurso da vez, que o das neurocincias, mediante ao imediatismo. Busca-se cada vez mais a supresso dos sintomas patolgicos, no queremos minimizar a importncia dos medicamentos, o que levaremos para discusso, afirmao de que eles so a nica alternativa, no podemos apostar em uma cura dos sofrimentos psquicos por vias somente medicamentosas.
O IMPACTO DA DEPRESSO PS-PARTO NO DESENVOLVIMENTO INFANTIL, AMAMENTAO E INFANTICDIO- UMA REVISO NARRATIVA DA LITERATURA Rita de Cssia do Nascimento Ferreira de Queiroz, Priscila Fontenele de Paula, Amanda Souza de Oliveira, Maysa Mayran Chaves Moreira, Raquel Ferreira Gomes Brasil, Ana Kelve de Castro Damasceno Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: De acordo com a Organizao Mundial da Sade (OMS) o nmero de casos de depresso tm aumentado nos ultimos anos. (OMS, 2001). Neste contexto, sabe-se que a maior incidncia de depresso ocorre no sexo feminino, fato decorrente de alteraes genticas e biolgicas, como as variaes de estado de humor durante o ciclo menstrual e o puerprio, os quais esto associados s mudanas hormonais que ocorrem neste perodo. Assim, os estudos desenvolvidos sobre a depresso materna tm revelado que o comportamento de mes deprimidas durante o puerprio pode influenciar o desenvolvimento de psicopatologias infantis, bem como intervir na relao do binmio me-filho interferindo de forma direta nos cuidados maternos, como por exemplo, na prtica da amamentao (BRUM, SCHERMANN, 2006). Objetivo: Analisar a produo cientfica sobre o impacto da depresso ps-parto (DPP) e a sua a relao com o desenvolvimento infantil, amamentao e infanticdio. Metodologia: se trata de uma reviso narrativa da literatura realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em cincias da sade (LILACS), ndice Bibliogrfico Espanhol em Cincias da Sade (IBECS), Base de dados em Enfermagem (BDENF) e MEDLINE, durante o ms de fevereiro de 2012, utilizando-se os descritores: Depresso Ps-Parto, Desenvolvimento Infantil, Relao Me-Filho. Foram selecionadas as produes entre os anos de 2006 e 2011, sendo encontrados na base LILACS 69 artigos, na IBECS 17, BDENF 5 artigos e na MEDLINE 1517 artigos, destes apenas 90 relacionavam-se aos objetivos deste estudo. Resultados: Observou-se que a maioria do estudos realizados, aproximadamente 48,8%, discorrem sobre a relao entre DPP e o desenvolvimento infantil, 37,77% sobre a influncia da DPP na amamentao e 13,33% discutem os casos de infanticdio decorrentes de mulheres com depresso ps-parto. Concluso: Os dados obtidos revelam um baixo nmero de trabalhos desenvolvidos sobre a temtica, apontando assim para a necessidade de pesquisas nesta rea de assistncia, com intuito de aumentar o conhecimento dos profissionais da sade sobre a temtica, sensibilizando-os e facilitando a identificao dos casos de DPP para que, assim, ocorram os devidos encaminhamentos aos profissionais de sade mental. O impacto da participao em grupos de estudo no desenvolvimento de habilidades e aquisio de experincias para estudantes de medicina Victor Meneses de Arruda Carlos, Cleto Brasileiro Pontes, Emmanuely Dantas Macedo Gonalves Santana, Lucas Fortaleza de Aquino Ferreira, Andrea Isolina Tobar Alves, Felipe Soares Mota Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O ensino da psiquiatria moderna, nas faculdades de medicina do Cear, passa por desafios que podem comprometer a formao do mdico generalista, como dificuldades para a execuo de prticas clnicas, abordagem superficial dos temas relacionados sade mental na grade curricular e uso de metodologias que no promovem interesse entre os alunos pelo campo. Diante disso, os acadmicos buscam a participao em grupos de estudos para complementar o aprendizado. Nesse contexto, buscando suplementar tais necessidades, o grupo criou um plano de estudos que preconizava ciclos de dois anos divididos em mdulos semestrais. Em cada ciclo, so estudados aspectos relacionados dinmica psquica geral, psicopatologia, grandes sndromes psiquitricas e psicofarmacologia. Para tal, utilizada metodologia baseada em discusso de temas com os orientadores, ambulatrio de psiquiatria, apresentao de conferencias pelos discentes e uso de mdia complementar, como filmes e literatura, para sedimentar o conhecimento. Alm disso, h visitas mensais supervisionadas pelos preceptores a hospitais e entidades que trabalham com sade mental, representando as atividades prticas do grupo. Os benefcios para os alunos vo alm do aprofundamento do conhecimento na rea, pois atravs dos grupos os mesmos so impelidos a proativamente elaborar, desenvolver e executar atividades como: seleo de novos membros, desenvolvimento de pesquisas, organizao de cursos e projetos de responsabilidade social em comunidades carentes. Tais aspectos levam os alunos a se tornarem mais preparados para o mercado de trabalho e as demandas sociais para os mdicos generalistas
O IMPACTO DAS RELAES PARENTAIS NO DESENVOLVIMENTO PSICOLGICO DA CRIANA: UMA REFLEXO TERICA Sara Castro de Souza Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este estudo tem como objetivo fazer uma reflexo sobre as prticas e modelos parentais e o seu impacto no desenvolvimento infantil. A forma como os pais educam seus filhos parece ser crucial promoo de comportamentos socialmente adequados, entretanto, muitas vezes, estes acabam provocando comportamentos inadequados com os filhos por meio de pouca interao positiva e disciplina inconsistente. Dessa forma, os bloqueios emocionais acabam por permear o desenvolvimento da criana durante muitos anos e geralmente em sua fase adulta, esse indivduo ter uma viso deformada de si mesmo e do mundo; e srios problemas de adaptao e de ajustamento faro parte de sua vida. A reflexo terica apresentada d nfase criana em seu ambiente familiar, as formas de prticas educativas exercidas pelos pais, os tipos de estilos parentais e possibilidades de tratamento. Atravs deste trabalho, foi possvel detectar que atualmente muitos pais no utilizam regras consistentes e prticas positivas de educao, o que gera dificuldades de relacionamento e consequncias na estrutura psquica das crianas. Considera-se de fundamental importncia uma reflexo dos pais sobre as formas de educao impostas s crianas e as consequncias de determinadas falhas educativas no desenvolvimento psicolgico dos filhos, assim como a busca de tratamento aos membros da famlia para que haja a possibilidade de um estilo mais harmonioso de convivncia, de modo que muitos comportamentos inadequados sejam evitados. Vale ressaltar tambm a importncia de mais pesquisas na rea, o que pode ajudar pais e educadores a conseguirem melhores resultados diante do desafio de educar. O impacto do alcoolismo e o uso de drogas ilcitas na sociabilidade do adolescente. Suely Maria Viana dos Santos Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Considerando a relevncia de identificar o impacto do alcoolismo e do uso de drogas na sociabilidade do adolescente pesquisa perpass por uma concepo que contempla desde fatores associados at as consequncias advindas que resultam impacto negativo para o adolescente,famlia e sociedade.O estudo teve como objetivo descrever o impacto do uso de lcool e drogas na sociabilidade dos adolescentes,identificando os fatores associados ao uso de lcool entre adolescentes,descrevendo consequncias advindas do consumo de lcool e drogas ,analisando as repercusses na sociabilidade dos adolescentes estilistas e usurios de drogas.Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica,que foi realizada nja base de dados SCIELO(Scientific Eletronic Library Online),abrangendo publicaes nacionais,encontradas com a utilizao dos descritores drogas,alcoolismo e adolescente.Os resultados foram apresentados atravs de duas categorias :1 . Alcoolismo e drogas:fatores associados e 2. lcool e drogas:consequncias e impacto na sociabilidade.Conclui-se que a atuao dos profissionais,com abordagem multiprofissional,que atuam na rea de sade mental deve-se iniciar co o critrio de identificao dos fators de risco ,intervindo nesses e ,portanto,mudando as condioes predisponentes que estimule que um adolescente adquira os hbitos de alcoolismo e de dependn de drogas.cia O IMPACTO DO MODELO DE GESTO DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL DA UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO NA POLTICA DE SADE: AS RESSONNCIAS NO TERRITRIO Neilanza MIcas Coe Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Apresentamos o modelo de gesto do Centro de Ateno Psicossocial da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Caps Uerj), implantado em Junho de 2009. Configura-se como um servio pblico adscrito e referncia para ateno populao adulta acometida por sofrimento psquico, sujeitos marcados por internaes psiquitricas em instituies com caractersticas asilares. Trata-se de um estudo qualitativo que objetiva demonstrar a conduo da gesto executada por Assistente Social no perodo Junho de 2009 Dezembro de 2011 e seus impactos no territrio a partir da convergncia dos princpios do Projeto tico Poltico do Servio Social, da Reforma Sanitria e da Reforma Psiquitrica.O modelo de gesto do Caps Uerj desenvolve-se em planos necessariamente articulados: assistncia, participao social, extenso, ensino e pesquisa interdisciplinares, ferramentas fundamentais para a sade mental e a produo do cuidado integral envolvendo os programas de graduao, residncia e ps-graduao comprometidos com a formao de quadros profissionais afinados com as diretrizes do Sus, com a Reforma Psiquitrica e com a politizao do campo pblico para a garantia da sade como direito do cidado e dever do estado. Assim pretendemos analisar o impacto da nova tica do cuidado em sade mental na universidade a partir do modelo de gesto do Caps Uerj. Partimos de reflexes e prticas articuladas com a rede social, marcada pela interseo de diferentes saberes na direo de polticas sociais moldadas nos princpios da integralidade, da intersetorialidade e da universalizao. Portanto, o estudo valoriza as determinaes sociais e a concepo ampliada de sade, a construo do modelo de gesto de servio universitrio que articule ensino-pesquisa e assistncia voltado para a democratizao da instituio, o controle social, a integralidade das aes, a relao com os usurios pautada na concepo de sade como direito social. O Jogo Enquanto Tecnologia Digital na Criao de Processos de Incluso Social de Jovens Washington Sales do Monte, Karla Rosane do Amaral Demoly, Cedma Rainilly Santos Firmino, Dayse Camila saraiva Silva, Ketura Marrary dos Santos Costa, Lia Rodrigues Lessa de Lima Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Organizamos a presente pesquisa partindo dos pressupostos tericos que emergiram no movimento ciberntico no sculo XX, principalmente aqueles referentes II Ciberntica que contemplam a incluso do observador no sistema observado. Neste sentido, estamos procurando dar conta das operaes cognitivo/ontolgicas do observador ao trabalhar com a metodologia de primeira pessoa no sentido de que no separamos construo do conhecimento dos processos de constituio de sujeito e de inveno de realidades. Esta pesquisa discute o jogo digital como experincia potencializadora de transformaes cognitivas no percurso de jovens em situao de sofrimento psquico em um Centro de Ateno Psicossocial de Mossor. O conhecimento por simulao produzido pelos computadores tm engajado jovens em processos de conhecer-viver. O jogo enquanto tecnologia digital, em uma proposta de simuladores da realidade cria vrios ambientes digitais e, por meio de suas interfaces, pode construir ambientes para que seus jogadores, que so oito jovens, possam interagir, produzindo suas realidades em simulaes potencializadoras dos seus processos cognitivos. O objetivo desta pesquisa compreender como o encontro e experincia de jovens com o jogo digital em oficinas no Centro de Ateno Psicossocial produz transformaes nas coordenaes de aes que estabelecem em seus percursos, mudanas estas que envolvem ideias, gestos, emoes. A metodologia empregada qualitativa de carter exploratrio em que observamos diferentes momentos da interao de jovens com os jogos e tecida a partir de oficinas como proposta de pesquisa interveno. As oficinas iro oportunizar que todos os envolvidos (Oficinandos e Oficineiros), construam suas prprias vivncias e interatividade com os jogos. O percurso comentado permite observar e analisar as interaes em diferentes momentos da experincia de jovens com o jogo digital. A experincia possibilitar trazer implicaes sobre as transformaes e processos vividos pelos jovens e pode favorecer a construo de metodologias para o trabalho no campo da sade mental e para o delineamento de polticas pblicas na rea.
Palavras-Chave: sade mental, Jogos Digitais, Jovens, Oficinas.
O lao social e sua implicaes subjetivas KARYNNA MAGALHES BARROS DA NBREGA, RICARD JOS BEZERRA DA SILVA, INDIANARA MARIA FERNANDES FERREIRA, INCIO ANTNIO SILVA MARIZ, LCIA JAMILE OLIVEIRA DE MORAIS Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O filme I am Sam (2001) faz aluso as novas configuraes familiares, apresenta a histria de um pai com a idade mental de sete anos, Sam, interpretado por Sean Penn, busca o direito gerir o desenvolvimento de sua prpria filha, Lucy (Dakota Fanning). Com o filme, rompe-se, com o pensamento social hegemnico onde a famlia deve ser gerida pela funcionalidade ideal dos pais, e mostra que a estrutura afetiva familiar torna- se relevante na formao da criana. A pequena Lucy foi abandonada pela me, e impedida pelo conselho tutelar de ficar com o pai, no entanto ela tenta de todas as maneiras se reaproximar do pai e apresenta o desejo de ser criada e educada pelo por ele. Sam, o pai, demonstra um saber de como cuidar de uma criana, saber esse que ultrapassa a cognio e a racionalidade. O personagem ensina ao discurso cientfico e ao discurso jurdico e assistencial que a funo materna e funo paterna sempre insuficiente. Por meio da exposio filmogrfica podemos questionar: O que ser me? O que uma criana? E ainda, o que faz funcionar uma famlia? O objetivo desse estudo fazer uma anlise psicanaltica do filme a fim de tentar responder e problematizar as questes anteriormente citadas. O que os personagens Sam (o pai) e Lucy (a criana) nos ensina? Para tanto, destacamos que o conceito infncia ao longo da histria do ocidente apresenta diversas significaes, por exemplo, a criana da idade mdia, era reconhecida como um adulto em miniatura, executando tarefas e exercendo um papel de um futuro adulto ideal (RIES, 1973). Diferentemente de hoje, onde a construo da subjetividade infantil est diretamente relacionada a um conjunto de cuidados, marcada pelo discurso dos pais, o discurso da pedagogia e o discurso da cincia. E dentre esses discursos o amor passa a ser elemento fundamental na dinmica familiar. O filme apresenta a criana como um sujeito desejante, como aquela que tem um saber para a sua questo. por meio da ajuda da advogada Rita Harrison (Michelle Pfeiffer), a representante da lei, que a pequena consegue estabelecer a soluo a um problema aparentemente impossvel ser cuidada por um pai com retardo mental, um pai insuficiente. Palavras-chave: psicanlise, funo materna, funo paterna, criana e novas configuraes familiares. O lazer facilitando a autonomia em atividade de vida diria ADRIANA GONALVES QUEIROZ, MRCIA MARIA PEDROSA ALVES Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral As residncias teraputicas (RT) so casas na comunidade, que acolhem usurios egressos de hospitais psiquitricos com laos familiares frgeis ou inexistentes. Visam ainda, junto a seus moradores desenvolver autonomia e independncia em atividades do cotidiano e sua reinsero social. Uma das habilidades perdidas, no hospital psiquitrico, a autonomia na realizao, de todas ou parte das etapas, de atividades bsicas da vida diria, como se alimentar. A casa a que nos referimos neste trabalho, em Belo Horizonte (BH), foi aberta em 2008, tem 10 moradores, mista e o tempo mdio de internao foi de 29,1 anos. Os moradores no participavam de nenhuma etapa do servir-se. Este trabalho prope apresentar e discutir o lazer como um meio importante no desenvolvimento de autonomia na atividade servir se de moradores de uma RT em BH. Este um relato de experincia. Foram usadas as anotaes da estagiria, da supervisora e relatrios da casa, referente poca descrita (fev agosto/2011). Quando sugerido aos moradores, servirem se sozinhos alguns se negavam, por no terem o hbito de ou por ser mais cmodo ter o outro fazendo por ele. Os cuidadores realizavam todas as etapas, com o discurso da incapacidade, do no higinico e do no precisa. Para abordar os pr-conceitos e atestar o potencial dos moradores nesta tarefa, organizamos um dia em um pesque e pague prximo de BH, onde alm de lazer tinha um self servisse. Os moradores foram, ento, incentivados a realizar todas as refeies sem ou com mnimo auxlio. Tirvamos fotos do desempenho dos mesmos. Ao retornarmos casa, as mostrvamos aos cuidadores. Para ajudar os cuidadores no dia a dia a estagiria estava presente na hora do almoo e a supervisora conversava com os moradores sobre este, responsabilizando os quanto ao aprendizado. Com o intuito de aprimorar as habilidades nesta tarefa outras atividades de lazer foram agendadas. O lazer tem em si o convite ao aprendizado com divertimento. O uso dessa ferramenta pode potencializar as possibilidades de autonomia do outro e favorecer a desmistificao do louco incapaz; ratificando o como sujeito de habilidades. O ldico no cuidado a crianas em sofrimento mental- vivenciando a prtica interdisciplinar EDITH ANA RIPARDO DA SILVEIRA, DANIELLE ALVES ZAPAROLLI, HELDER DE PDUA LIMA, ANA SORAYA MORAES RAMOS STUDART, LAYANA DE PAULA CAVALCANTE, VIOLANTE AUGUSTA BATISTA BRAGA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Autores: Silveira, Edith .A. R; Zaparolli, Danielle . A; Lima, Helder de P; Studart, Ana. S. M. R.; Cavalcante, Layana de P; Braga, Violante .A.B.
Faculdade de Farmcia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Cear (UFC).
Eixo temtico:
Correspondncia para: Edith Ana Ripardo da Silveira edith_ana_ripardo@hotmail.com
A utilizao do ldico em prticas educativas descrita como elemento integrador s estratgias de educao em sade, despertando nas crianas o entendimento de situaes reais (VIEIRA, 2005). De acordo com Friedmann (1996), o ldico como elemento que estrutura a vida das crianas, se constitui como coadjuvante nas formas de organizao, criao de diferentes tipos de relaes de maneira singular, como sociabilidade com o prazer. O presente estudo tem como objetivo relatar a nossa experincia em atividade de grupo com crianas, utilizando o ldico. Mtodo: trata-se de um relato de experincia vivenciado por uma equipe multidisciplinar de um Centro de Ateno Psicossocial Infantil (CAPSi) da cidade de Fortaleza- Ce, da realizao de atividades grupais. Participaram do grupo 09 crianas na faixa etria de 07 a 11 anos com diagnsticos variados. A seleo das crianas a atividade grupal se deu por meio da faixa etria e queixas comuns de responsveis. Os encontros foram realizados semanalmente durante 03 meses com uso de material ldico: jogos educativos, filmes, pinturas, recorte, colagem, montagem de cartazes educativos, contos infantis, dentre outras atividades. Resultados: Com a realizao das atividades ldicas observou-se que o grupo modificou o comportamento, destacando-se: maior concentrao, respeito aos colegas, diviso de matrias, tolerncia a frustao, compreenso de regras de limites. Concluso: Observou-se que a utilizao de atividades ldicas um instrumento de grande eficcia como prtica de promoo de sade mental tendo como relevncia os olhares e saberes de equipe multidisciplinar, no qual se faz presente o enfermeiro, trabalhando-se na perspectiva da interdisciplinaridade.
O luga da tica no CAPS e sua relao com as demandas tardo-modernas em Sade Mental no olhar do supervisor clnico-institucional Patrcia Mendes Lemos, Jos Clio Freire Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho parte de nossas experincias em Sade Mental, bem como da concluso de nossa dissertao de mestrado acadmico em Psicologia pela Universidade Federal do Cear (UFC). A relevncia da proposta apresenta-se no apontamento de uma posio crtico-reflexiva acerca da tica subjacente s prticas de Sade Mental, na compreenso do adoecimento e do sofrimento como processos de construo social, assim como no conhecimento do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) como dispositivo de cuidado em sua indispensvel relao com os princpios ticos do processo de Reforma da Sade Mental Brasileira. Configuramos como objetivo refletir o lugar da tica no CAPS e seus desdobramentos na atuao do servio, com foco no entendimento do sofrimento e do adoecimento psquicos no contexto da modernidade tardia, ao que definimos neste estudo como demandas tardo-modernas em Sade Mental. Atuando no acolhimento, tratamento, reabilitao e promoo da cidadania da pessoa com transtorno mental, o CAPS apresenta-se como importante ferramenta no campo do cuidado humano, requerendo um amplo e aprofundado olhar sobre os modos de construo social do sofrimento e da loucura e sobre o exerccio das disciplinas e campos distintos de saber como prxis indispensveis ao cuidado dos sujeitos em sofrimento ou mentalmente adoecidos. Em nosso percurso, deparamo-nos com os desafios e as possibilidades deste campo singular, os quais nos conduzem reflexo crtica de uma dimenso tica que se faz premente nesta discusso. A metodologia constitui-se na hermenutica filosfica de Hans-Georg Gadamer, a partir da qual analisamos a alteridade e os preconceitos presentes na literatura acerca do tema e ainda nos discursos dos supervisores clnico-institucionais. A proposta em questo traz como resultado os apontamentos para a compreenso do lugar da tica no dispositivo CAPS para alm de uma concepo deontolgica, do papel da superviso clnico-institucional na reflexo e na prtica tica dos modos de cuidado cotidianos e do comprometimento com a compreenso e interveno ante o sofrimento humano na criao de uma abordagem mais condizente com a possibilidade de abertura a escuta tica do sofrimento enquanto alteridade. O lugar da Psicologia e seus desdobramentos nos caminhos produzidos pelos determinantes sociais de sade mental na Comunidade do Gengibre Jos Maria Nogueira Neto, Carlos Eduardo Esmeraldo Filho Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho prope apresentar reflexes sobre o lugar da psicologia na promoo da sade na Comunidade do Gengibre, em Fortaleza-CE. A coleta dos dados foi feita por estudantes de psicologia, das Faculdades DeVry Brasil/FANOR, em visitas comunidade e entrevistas com moradores e pessoas de referncia. Entendemos promoo de sade como um conceito complexo e multifacetado. Buscamos compreender a sade na comunidade a partir de seus determinantes sociais, levando-se em considerao questes como moradia, alimentao, trabalho, cultura, economia, poltica e, de uma forma geral, as condies de vida que constituem fatores de risco ou de proteo. O que pde ser observado que um local de forte vulnerabilidade ambiental e grande excluso social, onde falta saneamento bsico, estrutura de moradia, de educao, de sade, segurana ou gerao de renda. Uma caracterstica marcante, que contribui para o agravamento das condies de sade dos moradores, a dificuldade de acesso aos servios de sade, tendo em vista que a comunidade, apesar de ser considerada pela prpria Gesto municipal como rea de risco, no possui cobertura pela Estratgia de Sade da Famlia. Com relao s condies de trabalho, parte das famlias vive na informalidade. Muitos trabalham como catadores de materiais reciclveis. As condies de vida e trabalho dentro do Gengibre refletem em efeitos psicossociais que influenciam na sade de seus moradores. A psicologia, alm de atuar de forma individual, integral e coletiva, deve buscar uma compreenso mais ampla do processo sade-doena e estimular a participao e autonomia dos moradores. A insero do psiclogo uma importante ferramenta para a compreenso do sujeito e seu entorno. Sua ao deve levar em considerao a histria e as condies de vida do sujeito, promovendo o fortalecimento pessoal e comunitrio, resultando na construo de subjetividades polticas mais crticas e autnomas. Consequentemente os moradores atuam como agentes transformadores de uma realidade social. A atuao do psiclogo deve levar em considerao o poder de deciso da comunidade sobre si mesma, recuperando a concepo de comunidade como espao produzido socialmente, reafirmando-a como a protagonista nos programas e polticas de promoo de sade; dando condies para que os sujeitos possam pensar e construir a sua sade e a do grupo em que se inserem. O lugar do Centro de Ateno Psicossocial CAPS no trabalho em rede de sade mental Diego Henrique Pastana, Carlos Eduardo Firmino Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo objetiva problematizar o lugar do Centro de Ateno Psicossocial CAPS no trabalho em rede de sade mental. O movimento da Reforma Psiquitrica Brasileira alterou o modelo de atendimento em sade mental, priorizando uma ateno realizada por uma rede de servios em detrimento do atendimento hospitalocntrico. O CAPS foi eleito o servio responsvel pela organizao e fiscalizao dos outros servios da rede de sade mental. O CAPS foi criado em 1987, como um servio alternativo em sade mental do municpio de So Paulo. Ao longo de sua histria sofreu algumas alteraes em relao sua organizao e principalmente em sua funo na rede de sade mental. Acredita-se que a tarefa de organizar e fiscalizar os outros servios da rede de sade mental possibilitou certo destaque para o CAPS, desvirtuando uma rede que ideologicamente no teria hierarquia. Tal rede se caracterizaria, principalmente, por trs aspectos, sendo eles: territorialidade; intersetorialidade; e, horizontalidade. Entende-se que a atual posio ocupada pelo CAPS nessa rede dificulta a concretizao de uma rede territorial, intersetorial e horizontal. Compreende-se que a posio do CAPS deve ser problematizada constantemente pelos profissionais da sade mental para se realizar efetivamente uma rede que inclua a loucura em sua totalidade. O lugar do ldico em uma instituio de Sade Mental JAQUELINE ADRIANY DE FRANA, Luizanil Benedita Xavier, Gercimeire Ramos Moreira, Wendell Ferrari Silveira Rosa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho trata de algumas reflexes e apontamentos sobre a experincia de Estgio Bsico em contextos clnicos e de sade, realizado pelos acadmicos do 6 semestre do curso de Psicologia da Universidade Federal de Mato Grosso UFMT, no perodo de 16.05.11 a 30.06.11, em um Centro de Ateno Psicossocial Infanto Juvenil CAPSi, em Cuiab - MT. O Estgio Bsico teve como objetivos inserir os alunos no campo da prtica para aprendizagem de tcnicas de coletas de dados (observao, entrevista, etc.); constatar ou no aspectos de diversas teorias sobre comportamento e sofrimento psquico infantil e de adolescentes; observar a prtica de trabalho dos profissionais de psicologia em equipe multidisciplinar e vivenciar experincias novas relativas ao contexto selecionado. O CAPSi realiza atendimento clnico especializado para crianas e adolescentes, de 0 a 18 anos, com transtorno mental severo e em prejuzo nas esferas social, escolar e familiar de toda a regio de Cuiab. O atendimento aos usurios feito por meio das modalidades: intensiva, semi-intensiva e no intensiva, que variam de acordo com a frequncia do usurio. A maior parte das suas aes est voltada para habilitar o usurio. O atendimento compreende avaliao, acolhimento, grupos teraputicos e oficinas de estimulao. Nestes ltimos so utilizados recursos ldicos que possibilitam maior aproximao entre os usurios e os tcnicos. O brincar um comportamento tpico da infncia e por meio deste a criana percebe o ambiente e com este interage. Alguns estudos indicam que tais recursos podem ser utilizados tanto como instrumentos para avaliao das dificuldades das crianas, quanto para interveno propriamente dita. Na Unidade, havia brinquedos, jogos, cartolinas, lpis de cor, giz de cera e outros materiais similares que eram utilizados nas atividades teraputicas. Muitos dos recursos e materiais utilizados eram confeccionados pelos prprios tcnicos e se apresentavam danificados, devido ao manuseio dos prprios usurios e, tambm, pela ausncia de investimento por parte do governo na reposio de novos, em face da poltica de sucateamento das unidades de sade. Constata-se que as instituies de sade esto valorizando o brincar e os recursos ldicos no processo de interveno com crianas e adolescentes.
O LUGAR DO SOFRIMENTO NA SOCIEDADE CONTEMPORNEA: MEDICALIZAO DA EXISTNCIA E NOVAS FORMAS DE SUBJETIVAO Mariama Augusto Furtado, Ana Maria Szapiro Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral A emergncia de um imperativo do viver saudvel, tal como se apresenta nas sociedades atuais, lanou luz a um novo campo de investigao no sentido de compreender as especificidades histricas que possibilitaram a constituio de um ideal de estado de sade pleno, de uma vida sem dor e sofrimento. O objetivo deste trabalho analisar o lugar do sofrimento no discurso mdico contemporneo. A nosso ver, perguntar sobre o sofrimento nos parece ser um indicativo importante das subjetividades na contemporaneidade. Para isso consideramos fundamental identificar inicialmente a passagem da medicina anatomopatolgica moderna para uma medicina biotecnolgica contempornea, examinando as transformaes que esta passagem promove com relao ao discurso sobre o sofrimento. A busca por uma vida saudvel e livre do sofrimento sobressai no momento em que o discurso sobre a sade se torna quase que sinnimo de um estado de felicidade e o sofrimento passa a ser pensado como uma doena que precisa ser tratada. Do direito sade passamos obrigao de sermos felizes. A tristeza, os desnimos, as simples manifestaes da dor de viver parecem ter se tornado intolerveis em uma sociedade que valoriza a produtividade, a performance individual, e que aposta na euforia e diverso como valores agregados a todos os produtos disponveis no mercado. Neste contexto, um processo de contnua expanso dos diagnsticos vem trazendo para o campo da psicopatologia comportamentos, emoes e estados subjetivos anteriormente experimentados e concebidos como parte da existncia comum e da condio humana. Nesta perspectiva parece que estamos lidando com um discurso sanitrio que busca patologizar todas as formas de sofrimento, sobretudo atravs do uso disseminado de medicamentos reguladores do humor. A medicalizao do sofrimento ao tentar suprim- lo da experincia da vida talvez esteja, ao mesmo tempo, destituindo o prprio sujeito daquilo que diz respeito a sua singularidade e da possibilidade de instituir formas autnticas e criativas de viver.
O MANEJO COGESTIVO E SUA OPERAO NA ESTRATGIA DA GESTO AUTNOMA DA MEDICAO NO BRASIL Jorge Jos Maciel Melo, Eduardo Passos, Letcia Renault de Barros, Sandro Rodrigues, Jlia Carvalho, Beatriz Prata Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este trabalho apresenta a operao de manejo cogestivo, desenvolvida atualmente no projeto de pesquisa Autonomia e direitos humanos: validao do Guia de Gesto Autnoma da Medicao (FAPERJ, 2011), vinculado Universidade Federal Fluminense. Este projeto acontece aps a traduo e adaptao, realidade da Reforma Psiquitrica brasileira, do Guia pessoal de Gesto Autnoma da Medicao, instrumento canadense voltado ampliao da autonomia de usurios de sade mental na utilizao de psicofrmacos. A validao da verso brasileira do Guia GAM vem sendo realizada em articulao com vrias universidades brasileiras (UNICAMP-UFF-UFRJ-UFRGS). No Brasil, a gesto autnoma ganha o sentido de cogesto da experincia, pondo lado a lado trabalhadores e usurios de sade mental. Assim, a GAM vem sendo praticada em dispositivos grupais (Grupos GAM), em Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), com pesquisadores, trabalhadores, usurios e familiares reunidos em torno da leitura e discusso do Guia. Os dispositivos colocam em prtica a estratgia GAM, disparada por um modo de fazer que chamamos manejo cogestivo. A funo de manejo opera o dispositivo na medida em que a conduo do processo grupal se orienta para a produo de uma grupalidade e a protagonizao dos sujeitos, gerando condies para a cogesto da experincia. Embora inicialmente localizada em um pesquisador, esta funo deve se exercer de modo a produzir a sua distribuio entre os diversos participantes do grupo. Este processo se produz na medida em que o manejo promove o acesso e o compartilhamento da experincia. Para orientar este acesso, distinguimos trs nveis da experincia grupal: os automatismos pr-refletidos (respostas prontas e automticas), o controle egico (quando uma perturbao gera tentativas de controle) e a autonomia (produo das prprias regras). Acessar o nvel autnomo da experincia para a GAM brasileira implica no considerar a autonomia em atos individuais, mas na emergncia do plano grupal, que se expressa na qualidade de distribuio e deslocalizao do manejo. Assim, a estratgia GAM se d em um dispositivo complexo, que no se resume aplicao do Guia GAM, sendo inseparvel de um modo de fazer. Com a caracterizao do manejo cogestivo, o dispositivo GAM se estabelece numa operao interessada em favorecer a emergncia de movimentos autonmicos, coletivos e implicados com o cuidado compartilhado da experincia da medicao. O manejo da transferncia com o paciente obsessivo e suas implicaes ticas rika Teles Dauer, Daniel Franco de Carvalho, Larissa Arruda Aguiar Alverne Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O objetivo geral do trabalho centra-se na discusso acerca das limitaes e dificuldades vivenciadas no percurso do tratamento analtico com o paciente obsessivo, todavia, buscou-se, tambm, tecer consideraes sobre as implicaes ticas que tal processo exige. Frente a isso, relata-se, inicialmente, o caso de uma paciente atendida pelo Programa Interdisciplinar de Nutrio aos Transtornos Alimentares e obesidade PRONUTRA, para que, em seguida, seja possvel evidenciar e compreender acerca das diversas dificuldades vivenciadas durante os atendimentos de psicoterapia. No que tange metodologia, trata-se de um estudo ancorado em um referencial psicanaltico, dessa forma, foram tomadas, principalmente, as proposies tericas de Dor (1991/1996), Etchegoyen (1987) e Freud (2006). Os resultados apontam a respeito da dificuldade que tais pacientes encontram em aderir regra bsica do tratamento analtico, tendo em vista que o mtodo de associao livre organiza um espao de forte resistncia ao obsessivo. Ressalta-se, ainda, a constante tentativa de tais pacientes em dissuadir o analista, buscando tudo controlar e dominar. Por fim, destaca-se, tambm, acerca das dificuldades enfrentadas pelo terapeuta, sobretudo os iniciantes ou aqueles que ainda se encontram no processo de formao, assinalando-se, desse modo, a relevncia dos dispositivos de superviso e da anlise pessoal para a superao de tais dificuldades. O manicmio atravs das dcadas: uma anlise a partir dos relatos de Hospcio Deus, Canto dos Malditos, e o trabalho em um hospital psiquitrico no interior do Rio de Janeiro, hoje. Marianne Azevedo Bulhes, Luciane Soares da Silva, Luciana Cristina de Campos Barbosa, Tiago Tavares de Castro Fernandes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A proposta do trabalho pretende trazer as experincias do trabalho de campo em um hospital psiquitrico em Campos dos Goytacazes-RJ para pensar o processo da Reforma Psiquitrica no pas. Tais experincias ocorreram a partir de atividades desempenhadas por um grupo extensionista da Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro (UENF) durante a execuo do projeto de extenso intitulado: "Cinema no Hospital Psiquitrico Dr. Joo Viana: a arte como instrumento antimanicomial". Este hospital psiquitrico constitudo por 120 leitos, sendo os pacientes divididos entre homens e mulheres. Ele mantido pela Liga Esprita de Campos dos Goytacazes, atravs do lucro de uma livraria, uma padaria, doaes e convnio com o SUS (Sistema nico de Sade), funcionando desde 1947, sendo conhecido na cidade como Abrigo Joo Viana. As informaes obtidas atravs de entrevistas e observao participante durante as aes do projeto no ano de 2011 (ano em que se comemorou dez anos da Reforma Psiquitrica no Brasil) sero confrontadas com os relatos de dois livros de escritores que estiveram internados em diversos hospcios. Uma jornalista internada nos anos 50 e 60 - Maura Lopes Canado -, e o escritor Austregsilo Carrano Bueno, nos anos 70. Seus livros, respectivamente, "Hospcio Deus" e "Canto dos Malditos", foram escolhidos pela importncia que tiveram as denuncias de suas descries para o processo da Luta Antimanicomial no pas,. O objetivo deste trabalho analisar as mudanas e permanncias no decorrer do tempo nas relaes internas de uma instituio total de ordem psiquitrica, pensando no contexto atual de dez anos passados da Lei Paulo Delgado (Lei 10216 de 2001) - um marco na Luta Antimanicomial -, bem como apontar os desafios para o xito de sua implementao. As questes levantadas dizem respeito, principalmente, institucionalizao, medicalizao, ociosidade, coletividade imposta, liberdade vigiada, latrogenia, estigmatizao do louco, reinternaes frequentes, e relaes de poder entre "pacientes" e funcionrios. Questes trazidas por autores como Michel Foucault e Erving Goffman, que sero revistos neste trabalho de acordo com a atualidade de suas teorias na realidade observada durante a pesquisa.
O Matriciamento em Sade Mental e o cuidado com usurios de lcool e outras Drogas nos servios de Ateno Primria Sade REBECA TORRES ALVES COSTA, Ana Carolina da Costa Araujo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Sabe-se que diariamente uma grande demanda de usurios de substncias psicoativas chega at os servios de Ateno Primria. No entanto, o que se percebe que, na maioria das vezes, a Equipe de Sade da Famlia no se sente preparada para atender tais casos. A falta de capacitao das equipes para lidar com os problemas de sade mental impossibilita a realizao de intervenes eficazes e faz com que essa demanda no encontre uma escuta qualificada. Nesse sentido, o Ministrio da Sade prope uma estratgia denominada Matriciamento, que tem como objetivo prestar suporte tcnico em reas especficas s equipes responsveis pelo desenvolvimento de aes bsicas de sade para a populao, visando o compartilhamento e a co-responsabilizao pelos casos. Dada relevncia desse tema, o presente trabalho procurou investigar como os profissionais de sade de alguns servios engajados nas atividades de Matriciamento em Sade Mental do municpio de Fortaleza tm abordado a questo do lcool e outras Drogas na Ateno Primria Sade, identificando as principais dificuldades na abordagem dessa temtica e avaliando como o Matriciamento pode contribuir para o cuidado desses usurios. O estudo foi realizado em servios de sade do municpio de Fortaleza e o trabalho de campo se deu pelas entrevistas e pela observao das atividades analisadas. Foram realizadas sete entrevistas com profissionais dos CAPSad e da Ateno Bsica que participam das atividades de Matriciamento no municpio. De maneira geral, avaliou-se que as atividades de Matriciamento se mostram como importante estratgia de educao e de troca de saberes, atuando com os profissionais dos servios de ateno bsica de maneira a proporcionar o conhecimento necessrio para que estejam aptos a receber essa demanda e acolh-la de maneira adequada e humanizada. Os resultados tambm apontam o Matriciamento como importante articulador da rede de servios de sade, aumentando o leque de possibilidades e a circulao dos usurios nos diversos domnios do sistema de sade. exatamente atravs das pequenas mudanas, e gradualmente, que os objetivos do Matriciamento vo sendo alcanados e um novo olhar lanado sobre a dependncia de substncias psicoativas. Devem essas mudanas tomar lugar em todos os espaos, desde a graduao at os diversos servios de sade, o que mais uma vez aponta para a necessidade de repensar a formao dos diversos cursos da rea da sade para o mbito da Sade Mental.
O Matriciamento em Sade Mental: Prticas Profissionais de Psiclogos em NASF rica Diana Rodrigues do Nascimento, Indira Rachel Arrais Oliveira, Valria Raquel Alcantara Barbosa, Vinicius Alexandre da Silva Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Com a reorientao da ateno primria, o Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) delimita recurso operacional inovador para apoiar, ampliar, aperfeioar a ateno e gesto da Estratgia Sade da Famlia. Este novo modo de produzir sade denomina-se matriciamento. O trabalho do psiclogo nesta perspectiva um campo de vrios desafios, rico em questionamentos sobre o papel desse profissional e em possibilidades de construes inovadoras no esforo de desenvolver do SUS, especialmente quando colocado como um dos profissionais matriciadores em sade mental. A pesquisa tem como objetivo, analisar, que prticas em sade mental so realizadas por psiclogos que atuam em NASF situados em municpios do Territrio Entre Rios - Estado do Piau. A pesquisa do tipo exploratria descritiva de abordagem qualitativa. A investigao consta de duas etapas, a primeira, a realizao de analise documental, onde sero identificadas informaes associadas ao fenmeno investigado, como legislao e publicaes do conselho Federal de psicologia, com o objetivo de levantar as responsabilidades e as especificidades das intervenes. A segunda etapa ser realizada entrevista semi-estruturada com psiclogos que atuam em NASF,nos municpios integrantes da Coordenao Regional de Sade Entre Rios, no Estado do Piau. Assim, a amostra ser constituda por 11 psiclogos, ou seja, 100% do universo populacional. Como a realizao da primeira etapa, temos como resultado preliminar desta pesquisa a identificao de poucos documentos que versam sobre a atuao do psiclogo nos NASF, dentre eles esto as Portarias do Ministrio da Sade n 154, de 24/01/2008 e n 2.843, de 20/12/2010, caderno de ateno Bsica n27 diretrizes do NASF, e de publicao do Conselho Federal de Psicologia, A prtica da Psicologia e o Ncleo de Apoio Sade da Famlia, que descreve a atuao do psiclogo em sade mental no NASF. importante contextualizar a prtica profissional da psicologia em sade mental na sade publica, visto que ainda aparece como um campo de experimentao e criao; e as pesquisas e os documentos de referencia para sua atuao, ainda so muito escassos. Diante disso, preciso desenvolver referenciais terico-metodolgicos para a prtica profissional, atualizando conceitos, potencializando linguagem tcnica, capacidade de comunicao com o povo e de atuao nos cenrios colocados pela sade pblica. O meu eu profissional: um olhar sobre a atuao e a qualidade de vida no trabalho dos gerentes dos Centros de Sade da Famlia de Sobral Amlia Romana Almeida Torres, Ivana Cristina de Holanda Cunha Barreto, Jeanny Fiuza Costa Frota, Raimunda Nonata Silva Oliveira, Francisca Lopes de Souza Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Projeto Cuidando do Cuidador de Sobral visa estabelecer o cuidado continuado dos profissionais de sade que atuam na rede de sade de Sobral. Proporcionando a melhoria na qualidade de vida destes profissionais e a excelncia no atendimento populao sobralence. O objetivo da pesquisa foi de compreender qual a percepo dos gerentes dos Centros de Sade da Famlia de Sobral sobre sua atuao e sua qualidade de vida no trabalho. Foi realizada pesquisa descritiva de abordagem qualitativa. Foi aplicado o mtodo de triangulao durante a primeira oficina do Cuidando do Cuidador em agosto de 2011, no Auditrio do Centro de Reabilitao de Sobral. A oficina abordou o tema O meu eu profissional na qual o grupo composto por dezesseis gerentes foi dividido em trs e foram orientadas a confeccionar, a partir de materiais reciclveis, um boneco que representasse como os gerentes se percebem. Aps a confeco dos bonecos cada gerente recebeu um formulrio contendo questes abertas que buscaram investigar como as gerentes se sentem em relao ao seu trabalho no CSF que coordenam, ressaltando como elas se vm neste processo, as dificuldades enfrentadas no trabalho, as recompensas, os sonhos profissionais e como pretendem alcanas estes sonhos. Por fim, foram estimuladas a discutir a temtica em uma roda de conversa. O resultado desta pesquisa demonstrou que as gerentes se consideram guerreiras e comprometidas com o trabalho apesar da ansiedade e da angustia diante das numerosas dificuldades encontradas. Dentre estas dificuldades destacaram a gesto de pessoas, a busca pela organizao do servio, a supervalorizao de alguns profissionais da equipe em detrimento de outros e o baixo salrio. Porm, apesar de tantas dificuldades as gerentes reconhecem que receber o carinho da comunidade, solucionar os problemas de sade e sentir o reconhecimento dos colegas de trabalho recompensam todo o esforo realizado. O sonho profissional mais citado foi de serem reconhecidas atravs da efetivao contratual e da melhoria do salrio. Para tal acreditam ser fundamental concurso pblico na rea. Diante dos resultados da pesquisa conclui-se que estas profissionais necessitam de estratgias de valorizao e melhor qualidade de vida o que pode ser desenvolvido atravs da continuidade do Projeto Cuidando do Cuidador.
O narcisismo e sua representao na sociedade de consumo Patrcia Jesus de Oliveira, Lvia Guimares Arago Torres Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este artigo visa discutir como o consumismo tem gerado uma sociedade narcisista, essa transformao vem acontecendo a partir da implantao do capitalismo no cenrio mundial. Atravs dessa temtica que o filme Delrios de consumo de Beck Bloom se desenrola, mostrando o gasto incontrolvel da protagonista para conseguir manter um ilusrio bem-estar individual. A metodologia utilizada foi o cinema, que tem como objetivo entreter e nos fazer refletir sobre o que apresentado. Desta forma, a obra flmica explorada serve como um objeto de estudo para a anlise de novas formas de vida, como o narcisismo na sociedade de consumo. Palavras Chave: consumismo; capitalismo; narcisismo; cinema.
O NCLEO DE REINSERO SOCIAL DOS CUMPRIDORES DE PENAS E MEDIDAS ALTERNATIVAS E A PARCERIA SOCIAL PARA A RECONSTRUO DA CIDADANIA DE APENADOS ROBERTA DE LIMA SOUSA VIEIRA, MARIA DO SOCORRO FAGUNDES Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho apresenta o Ncleo de Reinsero Social dos Cumpridores de Penas e Medidas Alternativas do Estado do Cear que um projeto vinculado Vara de Execuo de Penas Alternativas e Habeas Corpus de Fortaleza (VEPAH). A VEPAH surgiu com a Lei Estadual n 12862 de 1998, e foi a primeira Vara especializada do pas para a execuo de penas restritivas de direitos, para julgar os indivduos que cometeram crimes que no ultrapassam a expectativa de quatro anos de condenao menor potencial ofensivo. Desta forma, evita-se que os acusados por crimes passveis de converso da pena privativa de liberdade em pena restritiva de direitos, sejam mantidos presos e recebam pena alternativa priso. Sabe-se que o indivduo que possui histrico de problemas judiciais, independente da natureza do delito, a sociedade o rejeita e o estigmatiza, impelindo-o a voltar criminalidade. fato que essas pessoas precisam de oportunidade de recuperao e reflexo sobre sua identidade e sua dignidade, que s tero por meio trabalho, uma vez que este deve ser visto no s como fonte de renda, mas tambm um elemento definidor de identidade do sujeito, que aceito pela sociedade de acordo com o seu modo de ser e de estar no mundo. O Ncleo de Reinsero Social tem o objetivo de promover a reflexo dos apenados sobre as suas relaes sociais, a pena, a ressocializao, os seus direitos e seus deveres, buscando ampliar o nvel de conscincia destes sobre si e o sobre mundo que os cerca, disseminando o exerccio da cidadania, atravs de sua (re)colocao no mercado de trabalho. Composto por uma equipe interdisciplinar, o ncleo atua com o intuito de integrar rgos do poder pblico e da sociedade civil no processo de execuo penal, que compreende no s a preveno e a punio, mas tambm a (re)insero social do apenado, mais especificamente no mercado de trabalho. A equipe interdisciplinar tem a funo ainda de realizar o acompanhamento sistemtico da populao de apenados vinculados ao ncleo, tanto nos atendimentos de menor e maior complexidade sempre objetivando a garantia dos direitos do pblico-alvo, bem como viabilizando a acesso dos mesmos aos servios oferecidos na rede scioassistencial, assim como na identificao das vulnerabilidades sociais. O Observatrio Baiano sobre Substncias Psicoativas CETAD Observa (www.cetadobserva.ufba.br) Gustavo Luis Carib Cerqueira, Clia Cristina Dominguez Baqueiro, Paula Cristina Boaventura, Maria Eugenia Nunez Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A temtica de sade mental e de lcool e outras drogas atualmente tem sido debatida em diversas instncias sociais e polticas e a internet um espao democrtico e diversificado que permite a qualquer pessoa ou instituio difundir informaes. Neste sentido o Observatrio Baiano sobre Substncias Psicoativas (www.cetadobserva.ufba.br) busca socializar informaes cientficas em um espao permanente de discusso capaz de disponibilizar de modo sistemtico e crtico as mais diversas informaes relacionados ao consumo de substncias psicoativas e sade mental, no mbito do estado da Bahia e do Brasil, tendo a democratizao da informao como um de seus princpios fundamentais. Entre seus dispositivos informativos encontra-se a Biblioteca CETAD Observa voltada para produo cientfica nacional e internacional da rea, onde esto disponveis mais de 600 obras para download (entre artigos cientficos, teses, dissertaes dentre outros). Outro espao do Observatrio o dispositivo Redes de Ateno cujo objetivo mapear no Estado os servios, instituies, organizaes e associaes de Sade, Assistncia Social, Justia, entre Outros voltados para rea de sade mental e lcool e outras drogas e disponibilizar informaes sobre os dispositivos que compem as redes no site permitindo o acesso dos usurios e profissionais da rea, vislumbrando o conhecimento dos dispositivos da rede. H tambm um espao voltado para o jornalismo cientfico em que notcias internacionais, nacionais e regionais so veiculadas sobe um crivo cientfico, no sensacionalista, priorizando informaes na temtica de sade mental e lcool e outras drogas. Alm destes h tambm outros espaos do site como: Canal CETAD Observa onde so produes udio visuais so categorizadas em programas de TV, debates, documentrios entre outros disponveis na internet que abordem a rea de SM; o CETAD Acontece em que esto disponveis todas as atividades realizadas pelo Centro, desde cursos visitas institucionais, alm dos contatos dos departamentos; o Downloads um espao voltado para a disponibilizao de folderes, cards e materiais informativos produzidos por diversas instituies, nacionais e internacionais, para impresso e distribuio em feiras de sade e espaos comunitrios. Atualmente o CETAD Observa tem pouco mais de dois anos de existncia e mais de trs mil acessos mensais, funcionando como uma das principais ferramentas de informao na rea no pas e no estado da Bahia. O OLHAR DA FENOMENOLOGIA EXISTENCIAL NO TRATAMENTO DO ALCOOLISMO NO CAPS AD DE MARACANA-CE. Carolina de Lourdes Gomes da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Organizao Mundial de Sade orienta e classifica o adoecimento travs do Cdigo Internacional de Doenas CID-10. Neste, a dependncia qumica apresentada como uma enfermidade incurvel e progressiva, que pode ser estacionada atravs abstinncia. No CID.10 a Dependncia definida como um Conjunto de fenmenos comportamentais, cognitivos e fisiolgicos que se desenvolvem aps repetido consumo de uma substncia psicoativa, tipicamente associado ao desejo poderoso de tomar a droga, dificuldade de controlar o consumo, utilizao persistente apesar das suas conseqncias nefastas, a uma maior prioridade dada ao uso da droga em detrimento de outras atividades e obrigaes, a um aumento da tolerncia pela droga e por vezes, a um estado de abstinncia fsica. Em atuao desde 2008, o Centro de Ateno Psicossocial em lcool e outras drogas do municpio de Maracana-Ce atende pessoas com problemas com a dependncia qumica, fornecendo um tratamento especializado multiprofissional, isto , mdica clnica, psiquiatra, enfermeiro, psiclogas, assistente social, educador fsico e terapeutas ocupacionais. A elaborao do projeto teraputico se d de modo subjetivo, atendendo as necessidades e complexidade de cada caso. Para isso contamos com diversos tipos de atividades individuais e grupais para serem ofertadas aos usurios do servio. Com trs anos de existncia, o Grupo Aliana, realizado toda sexta-feira pela psicloga Carolina de Lourdes e assistente social Karen Loren, destinado para pessoas com problemas com o lcool. Tem como proposta trabalhar temticas relacionadas com a dependncia qumica, elementos emocionais e biolgicos, sofrimento, sentimento de culpa, falhas no autocontrole e na auto-estima, retomando ao ser seu lugar diante a responsabilidade e liberdade no mundo. Estes elementos so abordados pela fenomenologia existencial, abordagem da psicologia que acredita que o homem possui duas condies ontolgicas fundamentais: ser mortal e ser livre, vivenciadas onticamente por meio dos sentimentos da angstia e da culpa. O SER tem que cuidar do seu prprio existir, dando sentido para as coisas do mundo, impossibilitado de transferir esta tarefa para outro, o que gera angstia e desespero diante do Tornar-se Responsvel. E diante dessa vulnerabilidade existencial que se origina a possvel abertura para o uso de drogas, que se revela como uma das possibilidades de alvio da dor, como uma entre tantas outras possibilidades de alterar a conscincia, de diminuir o sofrimento e a angstia existencial. O Grupo Aliana um grupo aberto que tem como caracterstica a fala livre, ora direcionada por uma proposta de dinmica. Nele, trabalha-se com os para qus, com aquilo que faz sentido para o homem; com as categorias valorativas: criatividade, valores e atitudes; com as possibilidades, responsabilidade e liberdade; e com o acesso Conscincia, atravs do autoconhecimento e autorealizao/autotranscendncia. O olhar de estudantes do PET Sade Mental/CRACK e outras drogas acerca das estratgias de cuidado famlia no CAPS AD de Aracaju: sobre a percepo dos familiares, tcnicos e usurios do servio. Camilla Lima de Araujo, Luiza Lins Araujo Costa, Andressa Mayara Santos de Matos, Smelah Rayanne Bezerra Souza, Cristina Maura Rita Ferreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho relata a experincia de estudantes de psicologia e enfermagem no primeiro Programa de Educao para o Trabalho na Sade Mental no municpio de Aracaju, que teve inicio em 2011 no CAPS AD Primavera e envolve mais trs cursos da Universidade Federal de Sergipe (UFS). Este surge no contexto da reforma psiquitrica, visando formao profissional de estudantes para a consolidao e ampliao do modelo proposto pelos servios substitutivos ao hospitalocentrico - os CAPS - que, segundo o Ministrio da Sade (2004), fundamentam-se na concepo de homem como biopsicossocial e apresenta um novo modelo, cuja finalidade oferecer ateno psicossocial na comunidade e para a comunidade na lgica do territrio. Na perspectiva de incluso e produo de autonomia do sujeito proposta por este modelo, a problemtica do uso nocivo de substncias psicoativas compreendida no campo da sade e no na segurana pblica, como grande parcela da sociedade ainda compreende. Nesse sentido, so propostas atividades e acolhimento por equipe interdisciplinar que deve promover a vinculao e o cuidado ao usurio e seus familiares na lgica da reduo de danos. Este estudo tem como objetivo apresentar a perspectiva dos atores envolvidos no cuidado ofertado a famlia neste CAPS, considerando a importncia do mesmo, pois segundo a portaria GM n 336/2002 o CAPS deve incluir tambm o atendimento famlia como uma de suas atividades. Com isso, a partir de entrevistas com familiares e grupos focais com tcnicos e usurios, sugere-se que os usurios e familiares avaliam o servio de forma positiva, mas apresentam algumas ressalvas quanto a dinmica do mesmo - longa espera, ausncia de atrativos e visitas domiciliares mensais. Por outro lado, os tcnicos avaliaram o atendimento a famlia como desestruturado ao apontar a necessidade de uma estruturao ao acolhimento inicial, descrever o fluxo que a famlia faz no servio e qual a definio de famlia que o servio trabalhar. Em suma, possvel afirmar que tal experincia tem incontestvel relevncia para a formao de futuros profissionais, bem como para a melhoria dos servios substitutivos e a manuteno da luta por um cuidado humanizado e promotor de autonomia na rea de sade mental. O OLHAR DO ASSISTENTE SOCIAL NA PRECEPTORIA DO PET SADE MENTAL/CRACK UFAL MACEI: UMA EXPERINCIA EM CONSTRUO. Tereza Cristina Vidal de Negreiros Moura Tenrio, Maria Ccera Santos Albuquerque Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O PET Sade Mental/Crack est vinculado ao Grupo de Pesquisa Sade Mental e Sociedade da Faculdade de Servio Social da Universidade Federal de Alagoas. Tem contribudo atravs da problematizao da atuao do assistente social frente s polticas sociais direcionadas as pessoas que usam drogas, proporcionando debates e elaborao de materiais. Em Alagoas, h um consenso na sociedade e no meio poltico, de que a maneira para cuidar das pessoas que usam drogas se d em Comunidades Teraputicas, Clnicas Involuntrias ou qualquer outro servio que os afastem do convvio social, remetendo a um retrocesso da Reforma psiquitrica e da Luta Antimanicomial. Assim, o PET tem possibilitado aos alunos, professores e profissionais fazer uma anlise crtica da realidade, desenvolver competncias polticas e intervir propondo a superao dessa viso. Tem-se realizado pesquisa documental tomando como fonte as propostas sobre o cuidado com a pessoa em sofrimento psquico decorrentes do uso abusivo de drogas, presentes nos documentos do SUS, na poltica de sade mental e nas polticas sobre drogas do Ministrio da Sade e da SENAD; pesquisa bibliogrfica abrangendo as referncias tericas fundamentais para compreender o tema, considerando as categorias: controle social na ateno s pessoas que usam drogas; Sade Mental e Cnica Ampliada e a interveno do servio social na sade mental. Est sendo elaborado um levantamento e catalogao das leis, portarias e resolues; bem como uma anlise dos relatrios das Conferncias de Sade Mental. Dentre outros resultados, destaca-se o Seminrio Fortalecendo a Luta Antimanicomial e promovendo a Sade Mental e a Roda de Conversa sobre tratamento involuntrio e direitos humanos, com a participao de usurios dos servios substitutivos da rede pblica (CAPSad, Consultrio de Rua), profissionais e estudantes, que proporcionou espao de fala sobre os tipos de tratamento e a autonomia das pessoas que usam drogas, durante o Congresso Acadmico. Assim, apesar das dificuldades encontradas, como: muitas demandas que alteraram o planejamento inicial; falta de experincia em preceptoria; assiduidade nas atividades e reunies; congruncia nos horrios das diversas agendas dos participantes do PET, o prprio contexto poltico alagoano, dentre outras, considera-se uma experincia exitosa que est sendo construda coletivamente entre alunas bolsistas, preceptoras e docentes. O papel da enfermagem numa equipe multiprofissional no contexto da desinstitucionalizao psiquitrica maria lucia coelho, Deborah Grasyella Pacheco de Moraes Lins Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A desinstitucionalizao psiquitrica tornou-se poltica pblica, a partir de 1990 atravs do movimento proposto pela reforma psiquitrica que almejava as mudanas nos modelos de ateno das prticas de sade mental, com o enfraquecimento do modelo da psiquiatria clssica e a ascenso do modelo de ateno psicossocial. O que ganhou impulso em 2002 com a criao, pelo Ministrio da Sade, de dispositivos eficazes para a reduo de leitos em hospitais psiquitricos. O processo de desinstitucionalizao de pessoas com histria de longa permanncia em hospitais psiquitricos vem acontecendo de forma intensa no estado de Pernambuco com ressalva para o municpio de Camaragibe. Que no final do ano de 2010 concretizou o fechamento do Hospital Psiquitrico Jose Alberto Maia (HJAM). A motivao e o interesse em relatar sobre as intervenes da enfermagem no contexto da desinstitucionalizao so oriundos da vivncia enquanto enfermeiras do processo de descredenciamento do HJAM pelo Sistema nico de Sade (SUS). O trabalho desenvolvido permitiu conhecer a realidade vivenciada pela equipe multiprofissional, para se conseguir a reabilitao dessas pessoas, sentindo as esperanas, as dificuldades e os impactos cotidianos decorrentes deste processo. A enfermagem como integrante da equipe multiprofissional vem com o objetivo de realizar prticas/intervenes/aes em comum com os demais tcnicos de nvel superior tendo como princpio a premissa bsica deste processo que reabilitar pessoas. O enfermeiro participa da construo e discusso dos projetos teraputicos singulares, onde necessrio a disponibilidade do profissional para acompanhar e avaliar o conjunto de aes teraputicas que iro acelerar o processo de reabilitao desses usurios, facilitando o resgate da autonomia e do autocuidado. Realiza tambm o acolhimento das famlias com a inteno de estreitar os vnculos afetivos, trabalha para os encaminhamentos dos usurios se concretizarem e realiza articulaes intersetoriais que garantiram a reinsero nos Programas De Volta Pra Casa (DVPC) e nas Residncias Teraputicas (RT) que do sustentao a esse projeto e oportunizam um espao de construo de vnculos sociais e afetivos para uma nova etapa de suas vidas. O papel da famlia junto aos pacientes durante o tratamento no CAPS- AD de Juazeiro do Norte-Ce. Sarah Bezerra Soares Batista, Ariane Lima de Brito, Naedja Pereira Barroso, Samara Viviane Alves de Matos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A pesquisa em questo dispe-se a conhecer e analisar a viso dos familiares em relao aos aspectos que perpassam o processo de recuperao dos pacientes do CAPS-AD de Juazeiro do Norte-Ce. Diante do contexto pertinente considerar as opinies, os anseios e as expectativas vivenciadas pelas famlias. Busca-se compreender o quo essencial e estimulante a participao familiar junto aos pacientes durante o tratamento, para uma melhor recuperao e reinsero familiar e social dos mesmos. Para tal, ser utilizado como instrumento de coleta de dados a aplicao de questionrios mistos com 30% dos familiares de usurios que esto ativos no tratamento. Os dados coletados sero tratados em planilhas do Excel e analisados estatisticamente, considerando o entendimento dos familiares acerca do tratamento dos usurios. Visto que a pesquisa ainda encontra-se em processo de andamento, acredita-se que os resultados apontaro para altos nveis de sobrecarga de responsabilidade nos familiares, recomenda-se ento a construo de intervenes junto a essas famlias estimulando a sua participao e a diminuio da tenso, do conflito e do isolamento a que padecem.
Palavras-chave: Famlia. CAPS-AD. Recuperao.
O papel da famlia no processo de cuidado aos usurios de lcool e outras drogas no municpio de Palmeira dos ndios/AL. Katianne da Hora Moreira, Cssia de Castro Bezerra, Fernanda Cristina Nunes Simio, Alessandra Andressa Alves de Melo Magalhes, Everson dos Santos Melo, Thayse Maria Ferreira Dules Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho se refere a um projeto de extenso que tem por objetivo investigar como familiares de pessoas que fazem uso de lcool e outras drogas podem auxiliar no tratamento e no processo de reinsero social destes. Partimos do pressuposto que quando uma pessoa se torna um dependente qumico, no apenas ela sofre, mas tambm toda sua famlia, uma vez que junto dependncia surgem sentimentos como medo, angstia, preconceitos, desinformao e desesperana na reabilitao dessa pessoa. Nesse contexto, compreendemos que tanto os dependentes qumicos quanto seus familiares precisam de apoio e acompanhamento ao longo do processo de tratamento, o qual na maioria das vezes parece negligenciado em detrimento as demandas dos prprios usurios do servio. Sendo assim, buscamos desenvolver nossas atividades mediante o conhecimento das demandas destas famlias e, principalmente, pretendemos possibilitar espaos de trocas e de aproximao destas com o servio de ateno psicossocial voltado a esses usurios. Este projeto desenvolvido num Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas do municpio de Palmeira dos ndiosAL. Para a realizao desse projeto, seguimos as seguintes etapas: estudos sistematizados relativos problemtica do lcool e outras drogas, o tratamento e a reinsero social dos usurios do CAPSad e o papel da famlia nesse processo; visitas domiciliares e ao CAPSad para identificar as principais demandas referentes ao trabalho com as famlias de pessoas dependentes de lcool e outras drogas; elaborao conjunta de oficinas/atividades em grupos com os familiares. Atravs deste projeto intentamos estimular a criao de estratgias de interveno junto s famlias dos usurios que se utilizam deste servio de sade neste municpio; e que, conseqentemente, novas prticas sejam pensadas e efetivadas pelas equipes de sade mental nos servios aos quais estas esto vinculadas, tendo como foco o preparo das famlias na forma de acolher e cuidar do seu familiar em sofrimento. Por fim, partindo da compreenso que a famlia co-responsvel pela promoo da sade de seu familiar, uma vez que a mediadora da relao entre o dependente qumico e os servios de sade, e, por outro lado, sabendo da carncia de informaes, de apoio e de orientaes, que acabam conduzindo a uma fragilidade emocional nesse ncleo familiar, nosso intuito , gradativamente, contribuir para o rompimento da excluso e do preconceito em relao aos usurios do CAPSad. O papel da famlia no tratamento de pacientes com Transtorno Obsessivo-compulsivo Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Manoel Guedes de Almeida, Ladyer da Gama Costa, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Andr Fonseca Nunes, Dandara Pimentel Freitas Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) pode ser visto no s como um simples transtorno, mas como um multiplicador e medidor da relao famlia- paciente. O TOC promove grande mudana no funcionamento da maquinaria familiar e essa mudana ps-diagnstica pode determinar com certa preponderncia o sucesso ou o insucesso do tratamento. O acompanhamento psicolgico e devida orientao dos membros da famlia para o correto manejo com o paciente mostram-se como armas cruciais na conquista do bem-estar muitas vezes perdidas no trajeto do tratamento. Este trabalho tem como objetivo avaliar a posio da pea famlia na construo de um bom meio psicoafetivo para o tratamento de paciente que sofrem deste mal. MATERIAL E MTODOS: Trabalho baseia-se na observao e vivncia de casos de pacientes com Transtorno Obsessivo-compulsivo (TOC), CID-10 (F42), no CAPS de Crates, CE acompanhados por uma equipe multidisciplinar. Foi feito estudo de casos a partir do acompanhamento peridico dos mesmos e leitura dos pronturios para observao da evoluo. RESULTADOS: Observou-se em todos os relatos paciente-profissional de sade a relevante ao de familiares prximos, em geral filhos ou cnjuges, na busca pelo restabelecimento do papel do paciente dentro do contexto domstico-familiar. O acompanhamento peridico dos pacientes se fazia com a presena efetiva destes familiares que por sua vez, tambm eram ouvidos e avaliados como ser individual na preocupao no s do bem-estar do paciente, mas de todos que o rodeiam. A no participao ou a tentativa de negar ou afastar-se do problema por parte dos familiares foi um obstculo que se apresentou em vrios momentos do tratamento de alguns deste pacientes. CONCLUSO: A famlia a roda mestra na reinsero do paciente com TOC na pintura do dia-a-dia social e familiar. Deve-se inferir que a famlia submetida a prticas obsessivo-compulsivas do paciente a torna de certo modo imune ou pelo menos preparado para uma possvel interveno na amenizao dos surtos. Este suporte da famlia primordial na busca por abrandamento dos sinais e diminuio das repercusses que as crises trazem para todo o meio que cerca o paciente. A orientao comportamental tanto para o paciente quanto para a famlia visa sade como resultncia de toda essa esteira de aes.
O papel da Psicanlise no combate a medicalizao social no sculo XXI Cludia Henschel de Lima, Carlos Emmanuel da Fonseca Rocha, Natlia Ferreira Rodrigues Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O objetivo deste trabalho analisar a relevncia da psicanlise no contexto da poca atual, que tende a definir parmetros para o diagnstico e a direo do tratamento das psicopatologias a partir de uma orientao biopoltica. Visando estabelecer essa relevncia, buscamos delimitar a contemporaneidade: 1. A partir da referncia ao trabalho de Michel Foucault, estabelecendo a correlao entre a ascenso do clculo no pensamento cientfico, a partir do sculo XVIII, e a consolidao de uma biopoltica das populaes. 2. A partir da influncia do paradigma biolgico nas prticas de ateno em sade mental evidenciada pelo processo de patologizao da vida atravs do aumento do espectro daquilo que passa a ser considerado patolgico em nossa sociedade, ou da categoria de risco inserida no DSM-V. No que se refere a este ponto, o trabalho recorre a referncias de Sandra Caponi e Robert Whitaker, que problematizam a presena na atualidade do paradigma de cuidado mdico hegemonicamente concentrado em torno da medicalizao do psiquismo. A seguir, recorrendo s duas fases da obra do psicanalista Jacques Lacan a fase fenomenolgico-existencial e a fase estruturalista - pretende-se apresentar a elaborao do diagnstico e da direo de tratamento a partir do conceito de inconsciente, bem como a crtica da psicanlise ao modelo biolgico como paradigma do tratamento das psicopatologias.
O Papel de uma Estagiria de Psicologia Praticante da Psicanlise no Hospital Psiquitrico Relato de Experincia Vnia dos Santos Moreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho em questo abarca os contedos relativos experincia de estgio supervisionado em Sade Mental sob a orientao da psicanlise. Ao observar a riqueza de discusses existentes nesse mbito da sade mental, voltei minhas observaes para as percepes que uma estagiria em sade mental pode ter a partir da experincia em um Setor de Internao Feminino com pacientes agudos. Trata-se de uma experincia rica e nica, para cada caso, uma interveno, e assim se vai constituindo uma rede de saber pautada na experincia atrelada ao saber terico. O objetivo desse estudo promover uma reflexo sobre a necessidade e viabilidade de atuao de um estagirio praticante da psicanlise, permitindo-o que oferea sua escuta a sujeitos psicticos, e no intuito, ainda maior, de desmistificar certos preconceitos existentes na sociedade e entre os estagirios quando se deparam com a realidade at ento s conhecida na academia. Dessa maneira, este relato proporcionar um breve recorte acerca do que a literatura traz sobre a psicanlise numa instituio pblica de sade mental. O estudo est fundamentado em um mtodo de observao participante, os dirios de campo comentam os significados experienciados ao longo do estgio e podem dessa forma mostrar que resultados podem ser alcanados no processo de reorganizao de pacientes, o papel que o profissional da psicologia sob orientao psicanaltica assume junto recuperao do paciente, e fundamentalmente, a necessidade de garantir ao paciente e seus familiares um espao propcio para sua fala, seu discurso O papel do "trabalho" no cuidado em sade mental: a descoberta de um "novo lugar social" Elizabete Satie Henna Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica tambm um processo de transformao social, onde a sociedade obrigada a rever o lugar ocupado pelo sujeito em sofrimento mental. E se esse lugar j no mais o manicmio, mas a comunidade; se o usurio j no mais um excludo, mas um cidado; ao pensarmos em sua Reabilitao Psicossocial devemos pensar tambm em estratgias que lhe garantam direitos: desde a sade at a habitao, a educao, o trabalho e tantos outros. Saraceno (2001) enxerga a Reabilitao Psicossocial como uma reconstruo da cidadania em trs grandes cenrios: hbitat, rede social e trabalho com valor social. O trabalho uma categoria inerentemente humana (Antunes, 2009), por isso faz todo sentido consider-la no momento em que construmos com os usurios seus projetos teraputicos singulares. O municpio de So Bernardo do Campo inciou em 2011 a implantao do NUTRARTE - Ncleo de Trabalho e Arte: servio integrado rede de sade mental que visa contribuir para a reabilitao psicossocial de usurios de crack, lcool e outras drogas e de pessoas com transtornos mentais severos e persistentes; por meio de projetos intersetoriais de insero no mundo trabalho, na perspectiva da economia solidria. Os projetos de trabalho em 2011 se originaram de oficinas de culinria, artesanato/decorao, customizao de roupas, sacolas para mercado e tapearia. No ano de 2012 integraram o Ncleo as oficinas de palhaos e audivisual/mdias digitais. Em pouco tempo j possvel notar resultados positivos. Nos 105 usurios atualmente inseridos vislumbramos: descoberta de talentos, potencialidades e novas habilidades; ampliao de redes sociais; responsabilizao, comprometimento e concretizao de desejos; autoestima, auto-valor, autonomia e empoderamento; produo de qualidade, em grupo, na perspectiva da economia solidria (auto-gesto, respeito ao limite de cada um, valorizao da diferena). Os usurios inseridos em projetos de trabalho encontram "um novo lugar social", onde deixam para trs o estigma de "doentes", "drogados"; e passam a ser valorizados pela sociedade como "cozinheiros", "pasteleiros", "vendedores", "tesoureiros", "artesos", "decoradores", "modelistas", "costureiros", "designers", "palhaos", "atores", etc. O papel do companheiro no diagnstico precoce da depresso ps-parto e no desfecho saudvel do puerprio. Lorena Norberta Mendes Moura, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Andr Fonseca Nunes, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Ladyer da Gama Costa, Paulo Filho Soares Marcelino, Manoel Guedes de Almeida Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Depresso constitui-se grave problema de sade pblica, acometendo 2 a 5% da populao brasileira, com maior prevalncia no sexo feminino, por eventos como a gestao, parto e puerprio. ZANOTI et al (2003) afirma ser o puerprio a fase mais predisponente para os transtornos mentais, uma vez que as defesas maternas, tanto fsicas quanto psicossociais, so destinadas proteo e vulnerabilidade do beb, com transformaes psicolgicas e fsicas caracterizadoras do perodo. O tratamento integrativo tem grande eficincia e reduz, quando precoce, os danos promovidos pela depresso puerperal, que afeta o desenvolvimento do beb e pode levar a me ao suicdio. Tendo em vista a dificuldade de identificao desse agravo, o entorno social da mulher assume fundamental importncia, sendo seu companheiro pea-chave de todo o processo. Metodologia: Pesquisa quali-quantitativa retrospectiva baseada em publicaes do Ministrio da Sade, BVS, Bireme e Scielo. Objetivos: Abordar o papel do companheiro na deteco da depresso ps-parto a partir de seus sinais. Resultados: Uma metanlise de 59 estudos revela prevalncia de depresso puerperal de 13% (OHara e Swain, 1996). Pesquisa multicntrica realizada em 1997 demonstra prevalncia no Brasil de 62,90% de bitos de mulheres solteiras durante o ciclo gravdico-puerperal. 32% das mes com depresso ps-parto se admitem vtimas desse transtorno (Whitton et al.,1996), mas apenas 25% procuram assistncia mdica. H concordncia na literatura que os profissionais em sade mental esto despreparados para identificar depresso puerperal. A identificao dos sinais pelo parceiro fundamental ao tratamento precoce. A subinformao, agente e reflexo do subdiagnstico, d-se pela complacncia de profissionais sob a tica biologicista que no dialogam com os sentidos da gravidez para a me e seu entorno familiar e social, seus medos, dificuldades e anseios, alm de ignorar o companheiro como parte do processo gravdico-puerperal. Este, com efeito, acaba por distanciar-se do processo, consequncia de valores construdos. Concluso: Depresso ps-parto uma doena potencialmente grave e de difcil diagnstico. A informao e sensibilizao do cnjuge para importncia e sinais desse agravo so fundamentais identificao e terapia precoces que asseguram um desfecho saudvel. O Papel do Enfermeiro no Processo de Desintoxicao do lcool Juliana Aparecida Ribeiro Parreira, Graziela Teada, Elisangela Teixeira, Patrcia Cristina de Oliveira Garcia, Rosana Ambrsio, Maria Cristina Honrio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O consumo de lcool e outras drogas podem ser considerados um relevante problema de sade pblica no Brasil, sendo que o uso de drogas no padro de abuso ou dependncia pode ser identificado em diversas faixas etrias e contextos. A extenso do consumo de substncias e suas conseqncias representam um desafio para as autoridades e profissionais que esto envolvidos no atendimento desta populao. Estes profissionais sabem das dificuldades de manejar determinadas situaes que envolvem a intoxicao e a desintoxicao visto que estes pacientes tm com freqncia, alteraes importantes de aspectos fsicos e comportamentais que implicam alto risco e grande vulnerabilidade. O enfermeiro dentro deste contexto ocupa uma posio privilegiada na identificao dos problemas decorrentes da dependncia de substncias psicoativas, pois o mesmo apresenta conhecimento cientfico para prestar assistncia diferenciada, desempenhando um papel fundamental nesta rea. A gravidade dos sintomas de abstinncia avaliada pela escala CIWA-AR, que pontua os 15 sintomas mais frequentes da abstinncia cada qual com uma pontuao, somados ao final, com graus que variam de leve, moderados ou severos. O objetivo deste estudo descrever o papel do enfermeiro no contexto multiprofissional de assistncia aos dependentes qumicos prestando cuidados especializados ao paciente e famlia baseado nas necessidades de interveno no processo de desintoxicao, orientao, sensibilizao, motivao e preveno de recada. Palavras Chaves: Relaes enfermeiro-paciente, alcoolismo, Deteco do Abuso de Substncias
O Papel do Enfermeiro no Tratamento de Usurios de lcool e Outras Drogas: uma reviso bibliogrfica Clarissa Gonalves da Silva, Las Macedo Angelo, Luane Tssia Paz Domingues dos Santos Alves, ndrea Cardoso de Sousa Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O uso abusivo de lcool e outras drogas na contemporaneidade tm figurado grave problema de sade pblica no pas, pois atinge diversos segmentos da sociedade tendo comprovada relao entre o consumo e agravos sociais que dele decorrem ou o reforam. Para tal enfrentamento tem-se necessidade da estruturao e fortalecimento da rede de assistncia, centrada na ateno comunitria associada rede de servios de sade e sociais com profissionais capazes de tratar de forma igualitria, sem discriminao, as pessoas usurias ou dependentes de drogas lcitas ou ilcitas, dando durante o tratamento nfase a reabilitao e reinsero social dos usurios. (Conad,2005) Objetivo: Descrever prticas adotadas no tratamento ao usurio de lcool e outras drogas, identificar a atuao neste processo do enfermeiro, na equipe multidisciplinar, potencialidades e impasses. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliogrfica na base de dados da BVS, Lilacs utilizando os descritores: lcool e outras drogas, equipe de enfermagem, assistncia de enfermagem, centro de tratamento de abuso de substncias, transtornos relacionados ao uso de substncias, onde foram encontrados 15 artigos, em que o critrio de excluso foi ter o texto disponvel na ntegra, e relacionar-se com o assunto abordado, resultando em apenas 8 artigos analisados para pesquisa, onde apenas 6 foram aproveitados. Discusso e Resultados: Dentre os artigos empregados que visam a temtica v se que o foco no cuidado tem potencializado a discusso da interdisciplinaridade na enfermagem. E a equipe multidisciplinar e integrada se torna requerida no trabalho de ateno psicossocial para buscar a articulao das aes rumo a uma concepo menos conflituosa de intencionalidades e metas, ou, em outros termos, a superao do isolamento dos saberes. O que viabiliza o tratamento/reabilitao operando com contedos tcnico-poltico que vo muito alm das tcnicas profissionais tradicionais do campo psi( Milhomem MAGC, Oliveira AGB,2007 ). Perante isto se tem na enfermagem a carncia em relao aos treinamentos (educao permanente) ou mesmo o ensino formal dessa temtica a qual tem sido pouco explorada nos currculos de graduao em enfermagem ( Spricigo JS, Alencastre MB,2004). Logo, o enfermeiro ao atuar deve implementar cuidados que sejam resolutivos, sem perder a caracterstica humana no processo (Assuno AN.,2000). Concluso: Considerando a atuao do enfermeiro est deve ser desenvolvida de modo multidisciplinar e interdisciplinar possibilitando o estabelecimento de uma rede efetiva beneficiando assim o usurio. Outra evidencia o despreparo fruto de uma graduao com escassez de informaes frente atuao e vivncia no campo da ateno ao usurio de lcool e outras drogas, bem como a atuao em uma equipe multidisciplinar o que implica na chegada e adaptao dos mesmos ao servio. E a educao permanente tem sido uma estratgia para se agregar conhecimentos e promover uma assistncia qualificada. O papel do manejador no Servio de Ateno Integral ao Dependente (SAID): reabilitao psicossocial e poder contratual Ariane Mouro de Albuquerque, Ariane Mouro Albuquerque, Caroline De Oliveira Melo Vidal, Fabiana Cristina Amaral da Fonseca, Helen Izabel de Freitas Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral No contexto da reforma psiquitrica e da desinstitucionalizao, a reabilitao deve procurar restituir a subjetividade do indivduo na sua relao com a instituio, possibilitando a recuperao da contratualidade, ou seja, da posse de recursos pra trocas sociais e, consequentemente, para a cidadania. Dentro das possibilidades para tratamento de pessoas com dependncia qumica disponibilizadas em So Paulo, apresentaremos uma parte do trabalho realizado em um dos dispositivos existentes neste municpio, a clnica SAID (Servio de Ateno Integral ao Dependente), um servio que realiza internaes prioritariamente voluntrias pelo perodo aproximado de trs meses. Ser enfatizado o papel do manejador, uma das funes exercidas pelos profissionais da equipe teraputica. A tcnica do manejo de caso, instituda nos servios de Sade Mental, desenvolvida por meio da horizontalidade dos profissionais de Sade. O manejador tem autonomia para definir e ajustar o Projeto Teraputico Individual (PTI), segundo as necessidades discutidas com a pessoa em tratamento e com a equipe multidisciplinar. Durante a breve internao no SAID, alm do PTI e de suas avaliaes peridicas realizadas, utilizando- se o vnculo estabelecido entre manejador e manejado, o manejador tambm responsvel pelas relaes com a rede de servios, encaminhamentos e acompanhamento, e trabalha com o resgate e/ou manuteno dos vnculos sociais e afetivos da pessoa internada. Para tornar mais claro o modo como esse processo se d, utilizaremos um caso atendido na unidade adulto masculino, pautando-nos essencialmente no que determina Saraceno (2001) em relao ao poder contratual dos sujeitos, internados e profissionais, e considerando principalmente os cenrios, determinados pelo autor nessa perspectiva, habitat e rede social.
O Papel dos Centros de Ateno Psicossocial na Construo de Sujeitos de Campina Grande/PB pelo Discurso de seus Profissionais Thaisa Santos de Almeida, Anna Luiza Castro Gomes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A importncia desse trabalho reside na tentativa de entender como profissionais/atores sociais do CAPS ocupam dimenses estratgicas sobre participao social e poltica nesse dispositivo que trata no s de simples reorganizao do modelo assistencial, alcanando prticas e concepes sociais centrais num novo agenciamento social da loucura. Ento para discutir-se pontos de convergncia e de tenso entre o projeto de reforma psiquitrica (RP) em curso no municpio de Campina Grande na Paraba/PB e a prtica clnica nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) dessa localidade, buscou- se: 1. Entender como o CAPS constri uma resposta contrria a no asilar, evitando a internao do usurio e no permitindo alijamento do corpo social e dos atos de sociabilidade; 2. Compreender aes impeditivas para que a clientela no passe ao largo dos dispositivos de ateno; 3. Abarcar como no so criadas uma dependncia de cuidados que, em princpio, no seriam necessrios; 4. Analisar como uma posio clnica comparece no interior dos cuidados. O etngrafo Geertz (2001) coloca que, para entender a experincia-prxima dos que veem, pensam e imaginam no caso a loucura, preciso estabelecer uma conexo entre uma experincia-distante composta por elementos tericos mais gerais da vida social para que uma leitura de que recomponha a realidade desses atores sociais. Para tanto, aps entrevistas semi-estruturadas entre 2011-2012 dos profissionais de diferentes segmentos CAPS, reconstruiu-se a trajetria dos discursos. Para compreender o processo de desmontagem e superao da lgica manicomial, o eixo central dessa anlise tinha como princpios basilares democratizao, participao social, envolvimento, co-responsabilizao, acolhimento, escuta polifnica, transversalidade, ressignificao do territrio como espao de vida, assim como de trocas reais e simblicas transformadoras. No entanto, se conquistas foram alcanadas na rede CAPS de CG, muito h o que fazer para pensar em intervenes menos restrita a "escuta" psicolgica do inconsciente freudiano e mais polifnica, inclusive para que haja "a reinsero social do sujeito", destacada pelos discursos. No para o que os CAPS tenham o papel de aparente adaptao de uma condio de "normalidade" social, mas para que os usurios participem da escolha de um outro lugar dentro do lugar social que escolhemos para ocupassem. O passeio teraputico na assistncia a pessoa em sofrimento psquico: relato de experincia Stephanie da Silva Veras, Lara Ansia Menezes Bonates, Felippe Guerra Martins, Bruna Marques de Melo, Gabriele Vasconcelos Arcanjo, Violante Augustina Braga Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O transtorno conversivo psicognico se manifesta por crises, ataques ou acessos recorrentes que podem ser confundidos com crises epilpticas, porm no so consequentes de descargas cerebrais anormais. O paciente e a sua famlia enfrentam os mesmos problemas que os portadores de epilepsia: o estigma, a baixa escolarizao, o desemprego, as dificuldades no relacionamento interpessoal e a excluso social. Dentre as formas de minimizar estes danos destacam-se aes que favoream a insero social, atravs da incluso em atividades e espaos sociais. O passeio teraputico que tem sido uma dessas atividades, promovido com o intuito de favorecer a incluso social e estimular a diminuio do estigma. Objetivo: Relatar a vivncia dos estudantes de enfermagem na realizao de passeios teraputicos. Metodologia: Estudo descritivo, do tipo relato de experincia, realizado atravs da visita a equipamentos sociais e culturais de Fortaleza-CE, em novembro/2011. As visitas foram planejadas com antecedncia, realizadas por usurios, tcnicos e acadmicos, saindo do hospital em nibus contratados para este fim. A atividade consistia de visita explicativa e de participao de atividades de lazer, como jogos, banho de mar e piscina, lanche e almoo, com a participao e integrao de todos. Resultados: Observou-se que este tipo de atividade bem aceita por todos, provocando excitao e entusiasmos, o que estimula a equipe a inclu-la no cronograma, definindo um dia por ms para tal fim. Focando o interesse em um usurio em especial, portador de transtorno conversivo psicognico, foi possvel se constatar a importncia deste tipo de atividade na sua insero social e na melhora da autoestima, expresso pela interao com todos e participao ativa das atividades. O fato de ter apresentado algumas crises, do tipo convulsivo, mobilizou todo o grupo para o apoio e proteo do mesmo, agindo com naturalidade e empatia. Concluso: Conclui- se que o passeio teraputico constitui-se como uma atividade importante no processo de insero social das pessoas em sofrimento mental, principalmente, daquelas que apresentam comportamentos considerados diferentes da maioria. A vivncia dos acadmicos neste tipo de atividade reverteu-se em um momento de intensificao dos vnculos, crescimento pessoal e profissional, alm de provocar a reflexo sobre o estigma e a excluso social. O PERFIL DAS CHAMADAS PSIQUITRICAS DO SAMU DE UMA CAPITAL. KEYLLA CONCEIO DE ALBUQUERQUE, ADRIANO RODRIGUES SOUZA, BRUNA GOMES NORES, GABRIELA FERNANDES ALBUQUERQUE, SAD LUTFI DE MOURA LEMOS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O Servio de Atendimento Mvel (SAMU) integrante da Rede de Sade Mental de Fortaleza e participa da organizao, dos atendimentos de emergncia na RASM. O SAMU destina-se ao socorro de pessoas em situao de urgncia e emergncia, que solicitam os atendimentos pelo telefone 192. Resolvermos conhecer a demanda psiquitrica proveniente do SAMU de Fortaleza. Qual o quantitativo de chamadas? Quais as unidades mais referenciadas? Tens por objetivo traar o perfil de atendimento psiquitrico do SAMU Fortaleza no ano de 2011. METODOLOGIA: Estudo quantitativo, com coleta dos dados junto aos relatrios emitidos pela Coordenao Mdica de Urgncia e Emergncia de Fortaleza, no ms de fevereiro de 2012, direto no site: www.samu.fortaleza.ce.gov.br. Os dados foram consolidados no programa Microsoft Excel XP verso 2007. RESULTADOS E DISCURSSES: As chamadas registraram 2.548 ocorrncias psiquitricas em 2011, 35,6 % (906) correspondem a causas no especificadas, sendo a de maior incidncia, em seguida temos a agitao psicomotora correspondendo a 27,5 % (701), o surto psictico com 17,2 % (439), a depresso com 4,6% (118), o abuso de drogas com 4,5 % (114) e o de lcool com 4,3 % (110) sendo estes com valores maiores que a tentativa suicida com 2,7 % (69) e a crise conversiva com 2,6% (66), a ansiedade, e a ideao suicida apresentaram 0,4 (11). Quanto ao tempo de resposta em minutos por hospital destino, encontramos o Hospital Psiquitrico So Vicente de Paulo com apenas 02 minutos, em seguida temos o Instituto de Psiquiatria do Cear com 07 minutos, em terceiro lugar o HSMM com 09 minutos e por ultimo o Hospital Mira e Lopez com durao de 24 minutos. Como destino final se tem 63,9% (1.625) das ocorrncias foram para o HSMM, registrando a maior incidncia, seguido pelo o IPC com 4,3% (110), e o Hospital Mira e Lopez com 0,5% (14), e em quarta o HP So Vicente de Paulo com apenas 0,1% (3) de ocorrncias, 31,2% (796) das ocorrncias foram resolvidas no local do atendimento. CONCLUSO: Conclumos que o SAMU ainda o nico servio de assistncia ao paciente psiquitrico em crise, no entanto, necessrio o aperfeioamento dos profissionais nessa rea, contribuindo dessa forma para uma assistncia mais idealizadora e humanitria aos portadores de transtorno mental. REFERENCIAS: Censo Demogrfico-2011: Caractersticas da Populao. FORTALEZA. SMS. SAMU-192 Fortaleza, 2010. Disponvel em: http://www.samu.fortaleza.ce.gov.br. Acesso em: 26 de fev. de 2012. O PERFIL DE IDOSOS USURIOS DE DROGAS LCITAS EM UM GRUPO DE CONVIVNCIA Laudicia Noronha Xavier, Filadeifia Carvalho de Sena Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O envelhecimento populacional a medida que aumenta proporciona a prevalncia de doenas neurodegenerativas como o (Alzheimer, Parkinson) e psiquitricas (ansiedade, depresso) essas patologias vem gerando dependncia de algum tipo de droga. O tema em questo vem sendo despertado em virtude do Grupo de Convivncia(GC) dos idosos que desenvolvido na Unidade Bsica de Sade. Temos observado um aumento e acesso fcil ao uso de drogas ditas licitas. A razo da minha escolha se funda nessa observao, que diante das dificuldades, nas contradies e at dos sofrimentos onde se fez palco vida dos idosos, tudo se torna motivo para a utilizao das drogas. O presente trabalho objetiva ento compreender o que leva homens e mulheres idosas ao uso de drogas ditas lcitas como: lcool, tabaco e medicamento. Na tentativa de encontrar meios de ajud-los, pois tudo pode se tornar motivo para o uso das mesmas seja a negao da dor, sofrimento, que podem favorecer o uso de medicamentos como tranquilizantes, ou o prprio lcool e tabaco. O estudo do tipo pesquisa-ao de carter descritivo e abordagem qualitativa. Desenvolvido no CSF Maria Adeodato no perodo de agosto a novembro de 2011. Os sujeitos foram 7 idosos que participam do GC na faixa etria de 60 a 85 anos. A coleta de dados foi realizada com base em uma entrevista do tipo grupo focal. Foram preservados todos os princpios ticos conforme Resoluo N196/96 do CNS. As falas dos idosos foram estudadas, analisadas e discutidas e posteriormente divididas em subgrupos categorizando-os em temas pertinentes nossa pesquisa como, finalidade do uso de drogas lcitas pelos idosos; facilidade em adquirir a medicao sem orientao devida; a influncia de fatores culturais e sociais para o uso das drogas lcitas. A nossa experincia trabalhando no GC com palestras e como facilitadora das orientaes sobre temas nas mais diversas temticas temos discutido sobre a qualidade do envelhecimento, mas ao mesmo tempo nos deparamos com essa realidade, da a necessidade de prticas educacionais e de formao na rea da sade que alerte para o problema. Este estudo tem permitido um outro olhar sobre o envelhecimento e sobre as prticas educativas desenvolvidas nos GC. BRASIL. MINISTRIO DA SADE. RESOLUO 196/96 DO CONSELHO NACIONAL DE SADE. Braslia, 1996.
O perfil dos estudantes de graduao da UFG e as necessidades em Promoo da Sade Patrcia Gonzaga Amorim, Patrcia AMORIM, Viviane FERRO, Camila CAIXETA, Ernando FILIZZOLA Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O perfil scio-econmico e cultural dos estudantes de graduao das Universidades Federais brasileiras vem sendo objeto de investigao continuada, para nortear as polticas de assistncia estudantil. A ltima pesquisa, que aconteceu 2010, envolveu 19.691 estudantes de 57 Universidades, entre os quais 414 da UFG (ANDIFES, 2010). Comparado aos resultados nacionais, o estudante da UFG mais freqentemente, mulher, mais jovem, solteiro, sem filhos, reside com familiares, pertence s classes A ou B e tem maior acesso a bens e servios como ensino mdio em escola privada, carro prprio, plano privado de sade, trabalho com vnculo empregatcio, internet, atividades culturais, domnio de lnguas estrangeiras. Entretanto, menos engajado em movimentos sociais e estudantil, pratica menos atividades fsicas e vivenciou mais crises emocionais no ltimo ano (49%) ligadas a adaptao ao novo e dificuldades relacionais, de menor impacto na vida acadmica, mas que levaram mais freqentemente busca de cuidado e ao uso de medicao psiquitrica (13%). Alm disso, mais beneficiado por programas de alimentao e menos por programas de ateno sade, ofertados pela Universidade. Esses resultados indicam que para promover a equidade e melhorar as condies de permanncia do estudante, necessrio fortalecer as polticas de ateno sade na UFG, e priorizar aes que aumentem o engajamento e o convvio social, favoream relaes solidrias, promovam prticas fsicas regulares, principalmente coletivas e o suporte para o enfrentamento dos desafios emocionais inerentes vida acadmica. Tambm prioritrio garantir e ampliar o acesso aos cuidados primrios, bem como facilitar o acesso ao cuidado especializado, em particular no mbito da Sade Mental, atravs da mobilizao e reorganizao de recursos da prpria Universidade, bem como da integrao e parceria com a rede pblica de sade. Algumas iniciativas nesse sentido j esto em curso, como o fortalecimento e integrao das aes de Promoo da Sade na UFG atravs do Programa Universidade Saudvel; a promoo de espaos itinerantes de discusso dos problemas e promoo da Sade Mental e Reduo de Danos, nas unidades acadmicas e nas mdias da UFG, em parceria com o PET Sade Mental; a implantao de unidade-escola de sade da famlia da rede municipal de sade, para oferecer cuidados primrios em sade populao do Campus II e cenrio de prtica para estudantes de graduao em sade da UFG.
O perfil epidemiolgico dos usurios de um Centro de Ateno Psicossocial de Macei Girleane Feitoza dos Santos, Yanna Cristina Moraes Santos Lira, Regina Clia Sales Santos Verssimo, Jairo Calado Cavalcante, Mrcia Zeviani Brda, Juliana Bento de Lima Holanda Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Os problemas de sade mental se tornaram a principal causa de incapacidade e uma das principais causas de morbidade na sociedade atual, exigindo modificaes nos servios ofertados para melhor planejamento nas aes de ateno e promoo em sade mental. Esta pesquisa quantitativa objetivou descrever o perfil epidemiolgico dos usurios de um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Macei/Alagoas/Brasil. A amostra consistiu do total de 168 usurios em tratamento no CAPS no perodo de janeiro de 2010. A coleta de dados foi realizada por meio de consulta aos pronturios. O trabalho foi apreciado pelo Comit de tica da UFAL e aprovado conforme processo n 020134/2009-34. Os resultados revelaram prevalncia de usurios: do gnero feminino (65.5%); com faixa etria de 40 a 49 anos (40.6%); com nvel de escolaridade elementar incompleto (33.6%); sendo a maioria (45.9%) desempregada. Verificou-se que 89,1% dos usurios so procedentes da rea de cobertura do CAPS, com uma freqncia aproximada entre catlicos (50%) e protestantes (44%). Houve predomnio dos diagnsticos: Esquizofrenia (53.9%), transtornos de humor (35.7%) e transtornos neurticos (10.4%). A comorbidade mais frequente foi a Hipertenso arterial (31,3%). Todos usurios fazem uso de psicofrmacos, sendo que 59,5% usam hipnticos/ansiolticos/benzodiazepnicos. Somente 30 usurios revelaram histrico de internaes em hospitais psiquitricos. 6,1% dos usurios foram referenciados pelos Hospitais Psiquitricos e 11,5% pela ateno bsica. Entre as atividades, o atendimento em grupo destacou-se (90.5%). A anlise evidenciou o efeito positivo do cuidado prestado, o difcil acesso de alguns bairros para o CAPS, a desarticulao da rede de apoio, e o preenchimento inadequado dos pronturios pelos profissionais responsveis. O perfil traado contribui para direcionar, de forma mais efetiva e eficiente, a ateno em sade prestada no CAPS estudado. Palavras Chave: Perfil Epidemiolgico, Sade Mental; Servios de Sade Mental.
O PET Sade Mental/UFAL/Campus Macei no Consultrio de Rua do Jaragu: um Relato de Experincia Quilma Pereira de Santana, Maria Ccera dos Santos de Albuquerque, Tereza Cristina Moura Tenrio, Jorgina Salles Jorge, Nalia da Silva Gomes, Gustavo Acioli Murta Torres, Vanessa Vieira Palmeira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O Consultrio de Rua apresenta-se como um importante dispositivo pblico componente da rede comunitria de ateno ao usurio de lcool e outras drogas, promovendo sade e oferecendo cuidados no prprio espao da rua. Atualmente em Macei existem quatro equipes do Consultrio de Rua. Esse trabalho tem o objetivo de relatar a experincia de cuidado em sade efetivada pelos estudantes, preceptora e docentes do PET Sade Mental Crack, lcool e outras drogas da UFAL no Consultrio de Rua Fique de Boa, que se concretizou atravs da efetivao de aes e trocas de experincias no processo do cuidar. Foi realizado no bairro de Jaragu, Pajuara e circunvizinhos, no perodo de 30 de janeiro a 05 de maro de 2012, atendendo as pessoas em situao de rua com uso de substncias psicoativas. As atividades desenvolvidas foram as contempladas no Projeto de Extenso Vivenciar: consolidando a aproximao ensino-servio-comunidade na experincia do consultrio de rua de Macei, a saber: curativos, orientaes sobre cuidados de sade e preveno, uso devido de medicao, escuta qualificada, encaminhamentos, observao ativa, entrega de insumos (gua e preservativos), participao em reunies de equipe, elaborao de dirios de campo, bem como a efetivao de oficinas. Utilizou-se o referencial proposto pelo Programa Nacional de Humanizao, a problematizao e abordagem centrada na pessoa. Conclui-se que essa experincia contribuiu com a formao acadmica e cidad de todos envolvidos, a partir da atuao transformadora que se voltou para os interesses e necessidades das pessoas com uso de lcool, crack e outras drogas no contexto de extrema vulnerabilidade social, propiciou uma aproximao entre a comunidade, universidade e os servios de sade envolvidos e possibilitou um novo olhar problemtica do uso de drogas, condizente com a promoo da sade e da vida. O Planto Psicolgico no Atendimento s vtimas de Assdio Moral no Trabalho Maria Esther Souza Baibich, Marilda Contessa Lisboa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho enaltece o homem, sendo um bem indispensvel para realizao do ser. Os cuidados com a sade do trabalhador so essenciais a sua qualidade de vida,valorizao de seu trabalho,ao respeito a sua dignidade e cidadania, inserem-se em seu bem estar fsico, mental e social. Entre tantos males que afligem a sade mental do trabalhador, o assdio moral no trabalho uma prtica que vem causando sofrimento psquico e estresse ao exp-lo a situaes vexatrias, constrangedoras e humilhantes. Caracteriza- se como atitude desumana, violenta e sem tica nas relaes de trabalho, que afeta a dignidade, a identidade e viola os direitos fundamentais dos indivduos. Para fazer frente a esta violncia moral, o Projeto Sade do Trabalhador do curso de Psicologia da Universidade do Sul de Santa Catarina e a Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego de SC, firmaram convnio de agosto de 2008 a dezembro de 2010, realizando pesquisa, atendimento teraputico individual e grupal s vtimas denunciantes, como tambm aes de preveno (palestras, manual de conduta) em organizaes de trabalho. O atendimento individual ocorreu na modalidade de Planto Psicolgico, utilizando-se da abordagem centrada na pessoa por meio dos princpios de acolhimento, empatia e aceitao incondicional, buscando neste 1 momento apoiar, orientar e amenizar o sofrimento para encaminh-lo ao grupo informativo e de acolhimento. Atendeu-se 50 vtimas no Planto Psicolgico, sendo 92% de mulheres, idade mdia de 24 anos, ocupaes diversas em empresas familiares ou de grande porte. Entre as situaes vivenciadas: desqualificao, ameaa de demisso, sobrecarga de trabalho, assdio sexual, ofensas, discriminao e maus tratos, causando prejuzo em seu rendimento profissional, perda de concentrao e memria, medo e mobilizao dos familiares, alm de fortes indcios de sofrimento e/ou transtorno psquico, atravs de quadros de depresso, transtorno do pnico e outros de ansiedade ou comportamentais. Principais sintomas: apatia, insnia, pensamento introvertido, humor depressivo, perda de interesse, introverso, insegurana, falta de iniciativa, melancolia, pesadelos, alm de ideao suicida, mudanas de humor e irritabilidade.A maioria fazia uso de medicao, mas carecia de acompanhamento psicoteraputico.Por meio dos relatos observou-se um grave abalo em sua auto-estima, com srias conseqncias e danos sua sade mental, afetando as dimenses familiar, pessoal, social e ocupacional. O processo de criao musical da banda LokonaBoa Daniel Barboza Salvador, Silvio Yasui Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O projeto da banda Lokonaboa uma iniciativa do Projeto de Extenso Universitria Ateno Psicossocial na Sade Coletiva do curso de psicologia da UNESP-Assis. A iniciativa teve incio em 2002 a partir das inmeras apresentaes pblicas da oficina de msica do CAPS Ruy de Sousa Dias, em Assis. Viu-se ento a necessidade de elaborar um novo projeto para criar a banda LokonaBoa (PROVIDELLO, 2011). O processo de criao musical uma forma de tornar real o que era imaginrio, e assim poder ser compartilhado e entendido por todos. Logo, a msica torna-se uma ferramenta de expresso, de criatividade e comunicao. a partir das msicas que se estabelece um contato rico em sentimentos e emoes. A organizao musical outro fator importante, visto que a composio uma atividade que necessita criar e re-criar at se encontrar uma estrutura musical que seja harmnica. A banda possui oito msicas prprias. Algumas descrevem sobre a loucura, como as msicas Loucura e Yeh, Yeh; outras tm como assunto os remdios e as relaes entre profissional-paciente do CAPS, como as msicas Ficar de Olho no Doutor, Comprimido, Remdio no Bala e Psicologia; outras tm como tema a vida cotidiana, como Estudante e Voc. Nas apresentaes, alm das msicas, alguns textos so lidos com o tema da reforma psiquitrica, do CAPS e do preconceito que muitos usurios ainda sofrem. atravs da arte que a expresso desenvolvida, contribuindo para uma criao de identidade do paciente no seu papel na sociedade. Assim, a relao entre usurio e profissionais da sade mental fica mais horizontalizada, ou seja, as relaes so menos hierrquicas. Esta uma caracterstica fundamental para uma interveno que visa a ressocializao do usurio, eliminando os tratamentos hierrquicos, como nos antigos manicmios onde os profissionais da sade apenas assistiam internao (YASUI, 2006).
Bibliografia PROVIDELLO, G. G. D. Projeto banda Lokonaboa: criando um acorde entre arte, loucura e reforma psiquitrica. Dissertao em Psicologia e Sociedade UNESP/Assis, 2011.
YASUI, S. Rupturas e encontros: desafios da Reforma Psiquitrica brasileira (doutorado em Cincias na rea de Sade) - Escola Nacional de Sade Pblica da Associao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2006.
O Processo de Cuidar em Sade Mental na Ateno Primria Camila Almeida Neves de Oliveira, Alessa Maria Macario de Oliveira, Kamila Alves Ferreira Bezerra, Nuno Damcio de Carvalho Flix, Eduarda Maria Duarte Rodrigues, Glucia Margarida Bezerra Bispo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Estratgia Sade da Famlia configura-se como a principal modalidade de acesso das pessoas ateno a sua sade, posto que o atendimento prestado pelos profissionais deve abranger o aspecto biopsicossocial do ser humano. Assim, subentende-se que a sade mental rea de importante atuao neste mbito. Contudo, questiona-se o quanto estes profissionais, em especial o enfermeiro, esto qualificados para lidar com os problemas de sade mental da populao, se conhecem as polticas pblicas de sade mental, assim como se estaro culturalmente e emocionalmente aptos para atuarem nesta rea. Objetivou-se investigar as aes de sade mental executadas pelo enfermeiro na ateno primria. Estudo exploratrio-descritivo, de natureza bsica, utilizando-se o mtodo de levantamento bibliogrfico, com base de dados em 18 artigos retirados do SCIELO. Os resultados evidenciaram que existem equipes em que se verifica a total inexistncia de aes em sade mental. O enfermeiro no reconhece essas aes como sendo parte de seu trabalho, apesar de desenvolv-las quando escuta, agenda visitas, conversa sobre os temas violncia, alcoolismo, drogas, entre outros. Esse episdio se deve porque talvez o profissional de sade no esteja preparado para atuar na promoo da sade mental e pela dificuldade em superar o estigma no qual permeia a ideia de que so pacientes perigosos, inconvenientes e incapazes de viver em sociedade. Quanto ao despreparo, ele est relacionado formao acadmica do profissional de sade cuja nfase dada ao raciocnio lgico e clnico, desvalorizando a abordagem simblica e o subjetivismo. Nesse movimento, o cuidar integral precisa ultrapassar o plano do discurso e manifestar-se na prtica, ou seja, que se incorporem ao cuidar, os problemas de sade mental. evidente a importncia da mudana de conceito e atitude quanto doena mental e, para que isso ocorra, necessrio que os profissionais se adaptem s novas concepes e se tornem capazes de provocar a quebra de certezas construdas ao longo do processo histrico e arriscar novas formas de fazer sade. Com isso, a dinmica da assistncia de enfermagem passar a ser desenvolvida de maneira abrangente, consistente, qualificada, sistemtica, dialtica e tica. Descritores: Ateno Primria; Sade Mental; Assistncia de Enfermagem. O PROCESSO DE DESINSTITUCIONALIZAO DO ESTADO DE PERNAMBUCO COMO CAMPO DE ESTGIO DA PRIMEIRA RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SADE MENTAL Angelita Danielle Gouveia da Silva, SILVA, Angelita Danielle Gouveia da, LEONDIO, Ameliane da Conceio Reubens, COSTA, Danielle Arruda, MULATINHO, Camila Serrano de Andrade, GOUVEIA, Halina Cavalcanti Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A psiquiatria, nascida da captura discursiva da loucura, atribui ao insano da idade Mdia o ttulo de doente mental, tomando-lhe como objeto de estudo e, tornando-o prisioneiro de suas condutas teraputicas, intentando promover a cura para o mal da desrazo, num momento histrico em que a sociedade burguesa precisava livrar-se dos incmodos gerados por aqueles que contradiziam por sua inoportuna presena seus ideais de moralidade, beleza e bondade, segundo Foucault (2005). Inaugurado em 1965, o Hospital Psiquitrico Jos Alberto Maia (HPJAM), com capacidade de 900 leitos destinados a pacientes com transtorno mental, exemplificava este modelo de tratamento no Municpio de Camaragibe-PE. Este novo marco terico-teraputico baseado na experincia italiana de desinstitucionalizao da loucura, j no identifica o louco como ameaa social e familiar. Em novembro 2009 foi assinado o termo de compromisso entre Ministrio da Sade, Secretaria Estadual de Sade e Secretaria de Sade de Camaragibe, com objetivo de efetivar o fechamento do HPJAM, poca, com 542 pacientes. Assim, foi formada uma equipe de desinstitucionalizao para operar no processo de sada dos pacientes internos, a princpio nas prprias dependncias fsicas do referido hospital, contudo, devido a impasses de ordem ideolgico-poltica entre as equipes de desinstitucionalizao e a antiga equipe do hospital a efetivao do trabalho acabou sendo prejudicada e, por esta razo, foi necessria a implantao do Centro de Desinstitucionalizao em Sade Mental como dispositivo intermedirio de reinsero familiar e social destes usurios. RELATO DE EXPERINCIA: O Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental foi inserido neste processo desde novembro de 2010. Dentre as intervenes realizadas pelos residentes, pode-se citar atuao como co-tcnicos de referncia; colaborao nos grupos; participao nas atividades teraputicas externas; trabalho com a temtica sexualidade, realizao de oficinas produtivas e participao das reunies de equipe. Estas prticas teraputicas foram avaliadas sistematicamente, a fim de validarmos sua relevncia para o fortalecimento identitrio destes sujeitos, o desenvolvimento de sua autonomia e do seu poder de contratualidade que possibilitam, segundo Albuquerque (2006) que estes sujeitos consigam libertar-se das amarras do discurso psiquitrico tradicional, desautorizando a instituio psiquitrica como nico lugar de referncia em suas vidas. O processo de formulao da poltica de sade mental: a experincia de Aracaju-Sergipe, 2001 a 2004 Simone Maria de Almeida Barbosa, Carmen Fontes Teixeira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O reconhecimento da importncia da sade mental tem subsidiado a mobilizao social em torno da formulao de polticas e programas especficos nas trs esferas de gesto do Sistema nico de Sade. O objetivo desse estudo analisar o processo de formulao da poltica de sade mental no municpio de Aracaju, no perodo de 2001 a 2004, com base no referencial terico do Ciclo de Polticas de John Kingdon, utilizando reviso documental e anlise de entrevistas realizadas com informantes-chaves. Os resultados incluem a caracterizao do contexto poltico-institucional da sade e da sade mental no municpio, o processo de formulao da poltica municipal de sade mental, incluindo a identificao dos Atores, os problemas identificados e as propostas formuladas, a poltica efetivamente adotada, as facilidades e dificuldades do processo e algumas atividades que aconteciam em paralelo ao processo de formulao. Concluiu-se que esse processo de formulao s se tornou possvel pela confluncia de um conjunto de elementos favorveis configurados no contexto poltico nacional, no mbito do SUS, e, principalmente, pela mudana no cenrio poltico municipal ocorrido com as eleies de 2000, que implicaram na indicao de um prefeito e um secretrio de sade sensvel ao tema da sade coletiva e da sade mental propriamente dita que abriram espao para abertura da agenda. NECESSITO DE RETORNO URGENTE SOBRE O ACEITE OU NO PARA FINS DE AGENCIA FINANCIADORA. O processo de trabalho da enfermagem em sade mental: interface entre o saber-fazer e o saber-ser. monique santos santana, Las Helena Pereira Purificao Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA COMPLEXO HOSPITALAR UNIVERSITRIO PROFESSOR EDGARD SANTOS - Com. - HUPES
Autor: Monique Santos Santana (Enfermeira, graduada pela Universidade Estadual de Feira de Santana-UEFS. Sanitarista pela Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia- UESB. Residente do Programa de Residncia Integrada Multiprofissional Hospitalar em em Sade com nfase em Sade Mental pelo Complexo Hospitalar Universitrio Professor Edgard Santos.
Co-autor: Las Helena Pereira Purificao (Assistente Social, graduada pela Universidade Catlica do Salvador - UCSAL. Ps- graduada em Administrao e Planejamento de Projetos Sociais pela Universidade Veiga de Almeida - UVA. Residente do Programa de Residncia Integrada Multiprofissional Hospitalar em em Sade com nfase em Sade Mental pelo Complexo Hospitalar Universitrio Professor Edgard Santos.
A Reforma Psiquitrica preconiza a reformulao do cuidado em sade mental no intuito de promover mais que um acompanhamento clnico, mas o resgate da autonomia, subjetividade, e, sobretudo, a reinsero social e familiar da pessoa em sofrimento psquico. Diante dessas mudanas, emerge a necessidade de reorientao do processo de trabalho da equipe multiprofissional que presta assistncia a estas pessoas, especialmente, da equipe de enfermagem, enquanto mediadora dessa assistncia. Mtodo: Trata-se de um relato de experincia de uma enfermeira residente em sade mental em uma enfermaria de psiquiatria de um hospital universitrio. Objetivo: Descrever o processo de trabalho do enfermeiro em sade mental no cuidado a uma pessoa com feridas crnicas em sofrimento psquico, mediante um olhar alm da dimenso do saber-fazer. Resultados : O cuidado ofertado a esta usuria possibilitou a sensibilizao da equipe de enfermagem quanto ao papel que desempenha no cuidado pessoa em sofrimento psquico com comorbidade clnica, que extrapola a realizao do procedimento em busca de estratgias do saber-ser e saber conhecer. Esta necessidade repercutiu na promoo de qualidade de vida dessa pessoa e de sua famlia. Alm disso, houve a interao e estabelecimento de autonomia no que se refere equipe multiprofissional. Concluso: Conclui-se que mudanas de paradigmas no processo de trabalho em enfermagem enquanto componente de uma equipe multiprofissional uma tarefa complexa, requer empenho e evidncias cientficas, mas viabiliza a integralidade do cuidado, sobretudo, em sade mental. O processo de trabalho das professoras das crianas pequenas e a repercusso sobre sua sade: um estudo realizado em uma cidade de porte mdio no Rio Grande do Sul, Brasil. Maria de Ftima Duarte Martins, Jarbas Santos Vieira, Jos Roberto de Oliveira Feij, Leomar Eslabao, Vanessa Bugss, Cristiann Wissmann Matos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Essa pesquisa o recorte de uma pesquisa realizada com todas e todos docentes da rede municipal de Pelotas, RS que analisou que aspectos, dimenses e elementos do processo de trabalho docente podem gerar o mal-estar docente. Os resultados mostraram uma rede formada na sua maioria por professoras trabalhando em condies precrias, salrios baixos e um nmero grande de licenas para tratamento da sade, sendo que, foram os Transtornos Mentais que mais ocasionaram afastamento do trabalho no grupo das professoras da Educao Infantil. Frente a esse dado no ano 2011 elaborou-se uma pesquisa intitulada A produo do mal-estar docente em professoras de educao infantil da cidade de Pelotas, Brasil, para compreender o cotidiano das professoras, os significados e sentidos que atribuem ao seu trabalho, procurando estabelecer relaes do processo de sade-doena com as questes do trabalho das professoras. Trata-se de uma pesquisa de corte transversal, de carter censitrio, divida em duas etapas: uma quantitativa e outra qualitativa. Na etapa quantitativa coletou-se dados scio-demogrficos das professoras, e avaliou-se atravs do instrumento Job Content Questionnaire (JCQ) a autonomia das professoras e as demandas psicolgicas provenientes de seu trabalho. O JCQ foi aplicado nas docentes da educao infantil em exerccio, formando um universo de 196 professoras. Alguns resultados preliminares demonstraram uma rede predominantemente feminina (99%) com idade mdia de 38 anos de idade, 27,6% das docentes tinham nvel superior completo. Os primeiros resultados do JCQ referentes aos aspectos psicossociais do trabalho indicaram que 36% das professoras tm um ritmo de trabalho acelerado, para 31% o trabalho livre de demandas, 91% das professoras considera as colegas amigveis, 99% refere-se a seu trabalho como criativo e 66,3% disse poder tomar decises por conta prpria. Utilizou- se o programa SPSS para Windows, para criao do banco e anlise dos dados A pesquisa tem financiamento do CNPq e foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa. Os resultados apresentam alguns paradoxos que trazemos discusso e indicam a necessidade de um mergulho qualitativo no universo cotidiano das professoras, para essa finalidade ser realizada, na parte qualitativa, uma entrevista semi-estruturada. Palavras chaves: processo de trabalho, educao infantil, demanda e controle
O processo grupal enquanto estratgia de insero de discusses de sade mental na ateno primria Fernanda Pereira, Nicelle J. P. Sartor, Tatiane Tavares Menezes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
Os princpios da Reforma Psiquitrica Brasileira, e a Poltica Nacional de Sade Mental tm buscado um atendimento s problemticas relacionadas sade mental enxergando o indivduo em sofrimento psquico como um sujeito de direitos (BRASIL, 2006). Alm dos Centros de Ateno Psicossocial atuarem como dispositivos estratgicos desse movimento, a rede bsica de sade um lugar para a construo de nova lgica de atendimento e de relao com os transtornos mentais (BRASIL, 2004). Com base nos na Psicologia Scio Histrica, realizamos um estgio curricular de Psicologia Social em uma Unidade de Sade da Famlia numa cidade paulista objetivando implantar a temtica de Sade Mental no servio. Dentre as diversas aes realizadas, buscou-se nesta apresentao enfatizar a estratgia do processo grupal utilizada num grupo composto por usurios do servio. Com a territorializao, identificou-se que parte da problemtica relacionava-se com o isolamento social. Segundo a perspectiva abordada, o grupo condio necessria para conhecer as determinaes sociais que agem sobre o indivduo, visando sempre uma ao transformadora da sociedade. O objetivo da interveno foi proporcionar e mediar um espao de conhecimento da realidade de vida comum, para a superao do isolamento social, buscando o empoderamento desses sujeitos em aes conjuntas e organizadas capazes de contribuir para a transformao das condies da realidade social que permeiam suas relaes. Foram realizados 5 encontros, quinzenalmente, com diferentes estratgias de interao grupal, no espao cedido pelo Centro de Referncia de Assistncia Social do bairro. Como resultado, observou-se que os participantes foram capazes de discutir, pontualmente, as vrias determinaes de suas vidas e do contexto social no qual esto inseridos e reconhecerem como essas determinaes influenciam no seu processo de adoecimento. Principalmente um dos usurios que freqentou todos os encontros, apresentando um discurso de integrao social atravs do grupo, alm de conseguir expandir essa integrao em sua rotina. A maior dificuldade encontrada foi formao do vinculo no grupo e conseqente participao contnua dos integrantes. Desse modo, a avaliao dessa ao foi positiva, tornando a formao de grupos na comunidade imprescindvel enquanto instrumento auxiliador na nova forma de conceber sade mental na Ateno Bsica.
O processo grupal na construo da identidade social: O des-cobrimento a partir da coletividade Marialice Segatto Rocha Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral ROCHA, M.; LACERDA JR.,F.; PELEJA, A. ; CAIXETA, C. ; PINTO, R. ; PIRES, H. ; CIRQUEIRA, L. Universidade Federal de Gois
O presente trabalho busca discutir a importncia do grupo na construo da identidade dos seus participantes, estudo feito no grupo de D do CAPS-AD CASA do municpio de Goinia/GO. Esta discusso baseia-se em uma experincia desenvolvida por nove meses que foi possvel pela possibilidade de insero no Programa do Ministrio da Sade, PET Sade Mental, que conta com a participao de alunos, orientadores e servidores de diversos cursos de cincias sociais e da sade. A presente discusso segue os preceitos de uma abordagem qualitativa, em que se buscou observar variveis sociais, pessoais e grupais dos usurios do servio. O CAPS-AD CASA busca oferecer servios de sade flexveis s demandas dos usurios e compreende estes como seres biopsicossociais, pretendendo ir alm de uma viso meramente curativa e efetivar o direito vida e sade atravs da preveno. Neste trabalho, entende-se que os processos grupais emergentes do referido grupo no devem ser compreendidos de forma dicotomizada, concebendo um indivduo fragmentado na esfera individual e na esfera grupal; mas sim como sujeito constitudo nas e a partir de suas relaes sociais. Logo, tais esferas se mesclam e por isso se confundem. O grupo se afirma como uma possibilidade de ao transformadora, a partir do momento em que possibilita o indivduo conhecer os determinantes sociais que regem suas relaes; espao em que so desempenhados papis reais e subjetivos, reproduzindo relaes de poder, dominncia, oposio, afeio, negao, etc. Compreendendo que as demandas do sujeito partem do social e so vivenciadas nele, o grupo pode ser concebido como um dispositivo de mudana na vida desse sujeito e um espao propcio para a vivncia das contradies sociais. Desta forma, discutiremos como alguns processos grupais se manifestaram no grupo D observado, e problematizaremos especialmente: mudanas da identidade individual e social dos membros do grupo, papel do coordenador e da instituio nas experincias do grupo e, por fim, os dilemas relacionados aos estigmas e preconceitos vivenciados pelos membros do grupo.
Eixo 4 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos Marialice Segatto Rocha- licesegatto@hotmail.com
O Processo Sade-Doena Mental sob a tica de Usurios de um Centro de Ateno Psicossocial Tamira Tannus Souza Macedo, Patricia Anjos Lima de Carvalho, Edite Lago da Silva Sena, Jlia Ribeiro Veloso, Lourivan de Almeida Pereira, Danielle Batista Silva Ferreira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais MACEDO, Tamira Tannus Souza; CARVALHO, Patrcia Anjos Lima de.; O Processo Sade-Doena Mental sob a tica de Usurios de um Centro de Ateno Psicossocial.Trabalho de Concluso de Curso (Graduao em Enfermagem), Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - UESB, Jequi-BA, 2012.
As concepes do processo sade-doena mental permeiam o imaginrio social desde a Antiguidade, contudo, so relativas e complexas, dependendo do contexto histrico- socio-cultural do momento histrico. Este estudo constitui um Trabalho de Concluso de Curso de Graduao em Enfermagem, que objetivou analisar a relao entre a concepo do processo sade-doena mental e a forma de tratamento idealizada pelos usurios do Centro de Ateno Psicossocial tipo II (Caps II). Trata-se de um estudo qualitativo, realizado no Caps II, no segundo semestre de 2011, atravs de entrevistas semi-estruturadas com dez usurios que participam das reunies do Grupo de Ajuda Mtua, aps a aprovao do Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (Uesb), sob o protocolo n 110/2011. Os dados obtidos foram submetidos Tcnica de Anlise de Contedo, da qual emergiram trs categorias temticas: o processo sade-doena mental no entendimento de pessoas em sofrimento mental; dispositivos de cuidar em Sade Mental. Os resultados demonstraram a dificuldade dos usurios do Caps II para estabelecerem uma concepo do processo sade-doena mental, considerando a complexidade do tema, e, influncia da cultura na qual esto inseridos; revelam a associao entre sade-doena mental realizao de atividades, ideal de normalidade social, desequilbrio da mente, agressividade, relaes conflitantes e hereditariedade. E ainda, enfatizam a vivncia de bons sentimentos como dispositivos de cuidado que contribuem com o processo de Reabilitao Psicossocial, sendo que o Caps II deve impulsionador este processo. Ao dar voz aos usurios do Caps II, construmos um referencial de informaes que podem servir de base para a construo de dispositivos de cuidado mais condizentes com as necessidades de cuidado das pessoas em sofrimento mental.
O processo sade/doena mental das pessoas em situao de rua do municpio de Fortaleza-CE Carlos Eduardo Esmeraldo Filho, Lcia Conde de Oliveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Os objetivos desse estudo so compreender o processo sade-doena de moradores de rua do municpio de Fortaleza-CE; identificar as implicaes do modo de vida na rua para a sade mental dessa populao; e discutir sobre os desafios para as polticas sociais no atendimento das necessidades de sade das pessoas em situao de rua. Trata- se de uma pesquisa qualitativa, realizada em 2009 e 2010, cujas tcnicas de coleta de dados utilizadas foram entrevistas individuais semi-estruturadas e observao participante. Foram entrevistados nove moradores de rua usurios do ento Centro de Atendimento da Populao de Rua (hoje CREAS POP) e quatro representantes das polticas municipais, sendo dois vinculados Secretaria Municipal de Sade e dois da Secretaria Municipal de Assistncia Social. Como tcnica de anlise dos dados, utilizamos a anlise crtico-reflexiva, conforme proposta de Minayo. As interpretaes dos resultados mostraram que os moradores de rua vivenciam vrios problemas de sade, especialmente os relacionados ao uso abusivo de drogas e violncia qual eles esto submetidos. A violncia sofrida pelos moradores de rua afeta significativamente a qualidade de vida desse segmento e contribui para a manifestao de ansiedade, medo, nervosismo e insegurana diante dos perigos e das incertezas existentes na rua. No geral, identificamos cinco grupos de necessidades de sade: a necessidade de segurana fsica e psicossocial, a necessidade de ser visto como um ser humano digno de respeito, a necessidade de cooperao e de coeso social, necessidade de autonomia e a necessidade de acesso aos servios de sade. H inmeros desafios que se impe s polticas pblicas no que se refere ao amparo ao morador de rua, incluindo a inadequao dos servios para atender as especificidades dos moradores de rua e os limites estruturais tanto da poltica de assistncia social quanto da poltica de sade. A poltica pblica deve construir e atender a necessidades qualitativamente distintas e heterogneas, o que deve ser feito por meio da co-responsabilizao de vrios atores. Por fim, recomendamos o estudo de outras categorias que essa pesquisa no contemplou, como por exemplo, a afetividade. O Profissional de Educao Fsica como agente facilitador de aes integrativas de esporte, lazer e cultura dentro e fora do CAPS Camila Priscila da Silva, Camila Almeida, Marcele Walmsley, Adriana Melo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: Em meio ao processo do Movimento de Reforma Psiquitrica Brasileira, surgem os CAPS (Centros de Ateno Psicossocial), que visam substituio progressiva do modelo manicomial/hospitalar e investem no fortalecimento da rede de cuidados aberta, integrada e territorializada, constituda por diversas modalidades de assistncia e servios de sade. A proposta pressupe a atuao em rede e a promoo de estratgias de reabilitao psicossocial pessoa com transtorno mental, e um de seus objetivos promover a insero social dos usurios atravs de aes intersetoriais que envolvam educao, trabalho, esporte, cultura e lazer, montando estratgias conjuntas de enfrentamento dos problemas (SADE, 2005). No conjunto da assistncia prestada, o CAPS desenvolve atividades diversas, atravs de equipe interdisciplinar, e nela se inclui o profissional de educao fsica como agente capaz de proporcionar a reinsero social de usurios por meio de atividades que permeiam o campo da educao fsica ( WACHS, 2008). Objetivo: Investigar a insero do profissional de educao fsica no CAPS, como um agente facilitador de prticas integrativas entre o usurio e a comunidade, por meio do esporte, cultura e lazer. Metodologia: Foi realizada uma reviso bibliogrfica de artigos encontrados na base de dados do Portal Scielo Brasil e Ministrio da Sade, a pesquisa concentrou-se em artigos publicados entre os anos de 2005 e 2009, os termos de indexao utilizados foram: Sade Metal e Educao Fsica, Sade Mental e Atividade Fsica e CAPS. Resultados: Nos artigos estudados foi encontrado que a educao fsica vem emergindo no CAPS e contribuindo no processo teraputico de usurios, possibilitando diversas experincias e vivncias a partir dos elementos da cultura corporal que buscam integrar o sujeito com o meio, tratando - os como sujeitos ativos e no meros espectadores do ambiente e prticas ao seu redor.
Concluso: Podendo assim o profissional de educao fsica compor as equipes de profissionais dos CAPS e colaborar para melhoria do quadro dos usurios que se encontram em tratamento. Propondo a inter-relao de usurios com a comunidade e da comunidade com estes, por meio de espaos reservados para a prtica do lazer e do esporte, alm de contribuir para o tratamento teraputico dentro do CAPS, auxiliar o usurio a se relacionar fora deste espao, criando formas de socializao e contato com a comunidade.
OBS: AGUARDANDO A APROVAO P PEDIR AUXLIIO. O PROFISSIONAL DE EDUCAO FISICA NA SADE MENTAL: SUA IMPORTNCIA BIOPSICOSSOCIAL DNYS SOUZA VIANA, Jullyana Esteves dos Santos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo teve como objetivo analisar a importncia do profissional de educao fsica na sade mental, entendendo a sua contribuio para o tratamento dos pacientes com transtornos mentais simples e severos. A pesquisa ocorreu no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Vida, localizado em Goinia-Gois. O estudo foi realizada em dois momentos: o primeiro foi somente para estudar o campo e suas bases tericas, com visitas ao local, participao nas atividades proposta pelos profissionais e principalmente pelo profissional de educao fsica. Para compreender melhor essa lgica de trabalho desse profissional, houve a participao nas aes direcionadas, para que houve-se a compreenso do tipo de proposta. No segundo momento houve o dialogo com os autores, para verificar suas teorias e intervenes, para assim estudar o local e saber como se d o trabalho do CAPS, que tipo de pblico eles atendem, entre outras coisas. Concluindo assim a pesquisa, objetivando os resultados esperados, com o momento da interveno. O projeto foi desenvolvido a partir de um estudo de caso. A pesquisa teve um teor que utilizou a observao participativa, qualitativa, tendo entrevista com os usurios e os profissionais que naquela unidade trabalham, sabendo que os nmeros de entrevistas feitas foram de doze usurios e oito profissionais. O PROFISSIONAL DE SADE MENTAL E SUA IMPLICAO NA CONSTRUO DA REDE DE ATENO PSICOSSOCIAL KARINE LIMA VERDE PESSOA, MARDNIA GOMES FERREIRA VASCONCELOS, MARIA SALETE BESSA JORGE Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A ateno sade mental no Brasil tem passado por grandes transformaes epistemolgicas, tecnoassistenciais, polticas e culturais, impondo novos desafios gesto do cuidado como a necessidade de construo de uma Rede de Ateno capaz de garantir a integralidade e resolubilidade das aes em sade. A gesto abrange aspectos polticos, tcnicos, normativos, formativos, entre outros, assim como constituda de dimenses macro e micropolticas. Nesse sentido, a gesto no se restringe aos cargos administrativos dos organogramas funcionais e os profissionais de sade so tambm gestores de seus processos de trabalho. O estudo tem como objetivo discutir o papel dos trabalhadores de sade mental na construo da Rede de Ateno Psicossocial no contexto de um municpio da regio metropolitana de Fortaleza, capital do Estado do Cear. Trata-se de um estudo qualitativo, dentro de uma perspectiva hermenutica, realizado nos Centros de Ateno Psicossocial. Utilizamos para a coleta de dados a entrevista semiestruturada. Os sujeitos da pesquisa foram definidos pela saturao terico-emprica, sendo entrevistados 10 trabalhadores. Os resultados revelam que a poltica de ateno sade mental conquistou diversos avanos, no se encontrando restrita aos Centros de Ateno Psicossocial ou ao setor sade, no entanto entraves advindos de estigmas e preconceitos ainda impem limites s transformaes do cuidado. Apesar dos avanos a atuao intersetorial ainda tmida, restrita a projetos teraputicos isolados. A parceria com a Educao, a Cultura ou mesmo intervenes na comunidade ainda so incipientes, o que justificado no discurso dos trabalhadores pela ausncia ou insuficincia de recursos ou pela sobrecarga de trabalho. No entanto, os resultados revelam que no so apenas condies externas ou macropolticas que dificultam ou impedem a efetivao da Rede de Ateno Psicossocial, sendo necessrio levar em conta aspectos subjetivos e micropolticos. Os profissionais de sade so tambm responsveis pelas transformaes socioculturais e polticas da ateno psicossocial. Nesse contexto, os espaos de encontro crtico-reflexivos e formativos so de extrema importncia no cotidiano dos servios e com a comunidade de modo a permitir transformaes subjetivas e no apenas normatizao e controle. O PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA COMO ESTRATGIA DE CUIDADO NA SADE MENTAL: SUBSDIOS PARA A ENFERMAGEM Gesa Sereno Velloso da Silva, Rosane Mara Pontes de Oliveira Pereira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Vassouras, Rio de Janeiro, Brasil, com 95% de cobertura do Programa de Sade da Famlia, atendimento medicalizante e internaes psiquitricas. Mesmo com os esforos investidos pelo Municpio, a ateno aos portadores de transtornos mentais permanece margem da assistncia idealizada. A sade mental uma rea epistemolgica transversal a diversas reas do conhecimento, e no deve ser compreendida como uma especialidade do saber da clnica psiquitrica ou da enfermagem psiquitrica. Justifica- se assim, que o primeiro contato teraputico em sade mental fosse realizado pelos profissionais do Programa de Sade da Famlia, responsveis pelo territrio de abrangncia do indivduo com tal transtorno. Teoria: Intuir Emptico, a fim de orientar o cuidado s pessoas com transtornos mentais (TM). Objetivos: Compartilhar com as enfermeiras do Programa de Sade da Famlia o referencial O Intuir Emptico;Provocar uma mudana no pensar e fazer das enfermeiras do Programa de Sade da Famlia em relao ao cuidado emptico s pessoas com transtornos mentais;Proporcionar s enfermeiras do Programa de Sade da Famlia, conhecimentos bsicos para melhor desenvolverem as aes de cuidado aos portadores de transtornos mentais. Pesquisa descritiva qualitativa.Mtodo: Pesquisa Convergente Assistencial. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de Enfermagem Anna Nery, protocolo n037/2011. Cenrio: Unidades de Sade da Famlia.Coleta de dados: questionrio semi-estruturado e grupo de discusso.Sujeitos: dezesseis enfermeiras.Codificao dos dados e anlise descritiva foi desenvolvida usando medidas de freqncia simples.Resultados: mostraram que a maioria tem acima de trinta anos, contrato de trabalho temporrio com a Prefeitura, atuao paralela na docncia e/ou na assistncia hospitalar; 33% tm especializao em Sade Pblica e a maioria atua no PSF h mais de trs anos.O estudo identificou a necessidade de aprimoramento tcnico- cientfico em enfermagem psiquitrica e de sade mental para atuao no PSF, alm de motivar a implantao de aes promotoras de criao do vnculo entre o PSF e os portadores de TM. TRENTINI, M.; PAIM, L.Pesquisa convergente assistencial.Um desenho que une o fazer e o pensar na prtica assistencial em sade. Florianpolis (SC):Insular,2004. OLIVEIRA, R.M.P.Por uma clnica de Enfermagem Psiquitrica:o intuir emptico como proposta de modelo terico.Tese.RJ.UFRJ/EEAN, 2005.
O Programa de Volta pra Casa como Poltica de Desinstitucionalizao no Municpio de Natal/RN Velsia Naira Silva, Mikelandia Freire de Oliveira, Flvia Helena M. de Arajo Freire Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral OBS: Necessitamos que a Comisso Cientifca do Congresso priorize a avaliao do nosso trabalho.
O Programa De Volta Pra Casa (PVC), do Ministrio da Sade como Poltica de Desinstitucionalizao, visa promover e facilitar o processo de reabilitao e insero social de pessoas acometidas de transtornos mentais que tenham um histrico de vida com 02 (dois) ou mais anos de internaes nos hospitais psiquitricos, esse programa incentiva a organizao de uma rede ampla e diversificada de recursos financeiros e assistenciais, o primeiro ofertado atravs de uma bolsa auxlio-reabilitao e o segundo especfico para o cuidado dessas pessoas, objetivando sempre facilitar o convvio social, sendo capaz de assegurar o bem-estar global e estimular o exerccio pleno de seus direitos, sejam esses civis, polticos ou de cidadania. Trata-se de uma pesquisa de mtodo qualitativa e quantitativa, a primeira realizada atravs de entrevistas semi- estruturada e a segunda realizada atravs de levantamento de dados com a gesto do setor de Sade Mental da Secretaria Municipal de Sade do Municpio de Natal/RN e com um funcionrio da Secretaria Estadual de Sade. Os resultados apontam que as prticas realizadas no municpio de Natal ainda so deficitrias, com um baixo nmero de beneficirios cadastrados no Rio Grande do Norte. Por fim, ressaltamos que pesquisar sobre a importncia do Programa de Volta pra Casa como poltica de Desinstitucionalizao contribuiu para compreender como se d os planos de ao desse programa no Municpio de Natal e que o mesmo por apresentar rupturas no seu desenvolvimento deveria repensar e fortalecer sua poltica de atuao, consolidando em prticas mais construtivas e que as mesmas avancem em direo a uma verdadeira desinstitucionalizao.
Palavras-chave: Polticas pblicas de sade. Desinstitucionalizao. Insero social.
O Projeto Maquete na Formao Acadmica e Produo do Conhecimento na Sade Mental Nayara Karoline Correa Pereira, Vnia Monteiro de Menezes, Denise Ferreira Frana, Paola Biasoli Alves, Vera Lcia Blum, Adriana de Oliveira Rangel de Mattos, Luiz Fabrizio Stoppiglia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho apresenta o resultado de atividades junto equipe e aos usurios do Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD) em Cuiab, Brasil. Realizou-se a confeco de uma maquete de Cuiab, com a noo de territrio considerando os fenmenos scio-histrico-culturais nele envolvidos, as trocas humanas e os laos sociais que nele ocorrem. Favorece-se a elaborao e reflexo acerca das subjetividades e intersubjetividades que vinculam indivduos e grupos na concretude dos espaos fsicos dos territrios que compem a cidade. Desenvolveram-se atividades com o tema do cotidiano vivenciado na cidade, seguido da criao de narrativas das experincias singulares dos participantes e sua representao a partir da modelagem em biscuit. As oficinas estimularam a reflexo sobre as relaes estabelecidas entre e pelos habitantes do territrio de Cuiab, identificando as ofertas e as carncias existentes na cidade em relao rede de equipamentos psicossociais e atendendo aos objetivos de: a) vivenciar e discutir a metodologia de trabalho maquete; b) propiciar a elaborao de vivncias afetivas dos participantes; c) favorecer a reflexo acerca dos laos sociais estabelecidos por estes em seu territrio e d) construir um panorama dos servios da rede de ateno psicossocial da cidade em termos ideais. A equipe condutora das oficinas foi estimulada para realizar o registro das narrativas e tambm trabalhar com o biscuit, discutindo-se a coleta de dados por meio do Dirio de Campo contendo: 1) fatos observados no decorrer da oficina com destaque para os que causam estranhamento ao observador; 2) explicitao da ordem cognitiva, afetiva e/ou social do estranhamento e 3) proposio terica para interpretar o fato destacado. O recurso da maquete favoreceu a leitura dos territrios a partir de uma lgica subjetiva, dando a conhecer vivncias vinculadas ou no s temticas da Sade Mental. Aos acadmicos envolvidos no projeto por meio do PET, a prtica permitiu adentrar o campo profissional e adquirir maior conhecimento das polticas pblicas de sade, bem como proporcionar o contato com uma cidade que, narrada pelo olhar dos participantes, assume contornos prprios do grupo trabalhado. O Projeto Maquete na Formao Acadmica e Produo do Conhecimento na Sade mental Vnia Monteiro de Menezes, Nayara Karoline Correa Pereira, Denise Ferreira Frana, Paola Biasoli Alves, Vera Lcia Blum, Adriana de Oliveira Rangel de Mattos, Luiz Fabrizio Stoppiglia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho apresenta o resultado de atividades junto equipe e aos usurios do Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD) em Cuiab, Brasil. Realizou-se a confeco de uma maquete de Cuiab, com a noo de territrio considerando os fenmenos scio-histrico-culturais nele envolvidos, as trocas humanas e os laos sociais que nele ocorrem. Favorece-se a elaborao e reflexo acerca das subjetividades e intersubjetividades que vinculam indivduos e grupos na concretude dos espaos fsicos dos territrios que compem a cidade. Desenvolveram-se atividades com o tema do cotidiano vivenciado na cidade, seguido da criao de narrativas das experincias singulares dos participantes e sua representao a partir da modelagem em biscuit. As oficinas estimularam a reflexo sobre as relaes estabelecidas entre e pelos habitantes do territrio de Cuiab, identificando as ofertas e as carncias existentes na cidade em relao rede de equipamentos psicossociais e atendendo aos objetivos de: a) vivenciar e discutir a metodologia de trabalho maquete; b) propiciar a elaborao de vivncias afetivas dos participantes; c) favorecer a reflexo acerca dos laos sociais estabelecidos por estes em seu territrio e d) construir um panorama dos servios da rede de ateno psicossocial da cidade em termos ideais. A equipe condutora das oficinas foi estimulada para realizar o registro das narrativas e tambm trabalhar com o biscuit, discutindo-se a coleta de dados por meio do Dirio de Campo contendo: 1) fatos observados no decorrer da oficina com destaque para os que causam estranhamento ao observador; 2) explicitao da ordem cognitiva, afetiva e/ou social do estranhamento e 3) proposio terica para interpretar o fato destacado. O recurso da maquete favoreceu a leitura dos territrios a partir de uma lgica subjetiva, dando a conhecer vivncias vinculadas ou no s temticas da Sade Mental. Aos acadmicos envolvidos no projeto por meio do PET, a prtica permitiu adentrar o campo profissional e adquirir maior conhecimento das polticas pblicas de sade, bem como proporcionar o contato com uma cidade que, narrada pelo olhar dos participantes, assume contornos prprios do grupo trabalhado.
O Projeto Matricial nas Unidades de Sade da Famlia: uma viso e o acompanhamento proporcionado pelo PET-Sade/SF com foco na Sade Mental. Vanessa da Costa Bezerra Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O PET-Sade/SF vem proporcionando inmeras experincias para os estudantes que participam do Projeto. Por meio de horas em que as petianas prestam mensalmente para observar e aprender no territrio, no caso, referente ao CSF Dr. Ocelo Pinheiro, faz com que a participao das estudantes nos servios que englobam a rede de assistncia ao usurio realizadas pelo centro de sade sejam fundamentais para o desenvolver do programa. Com esse entrosamento entre aluno, profissional e usurio, possvel obter uma troca de aprendizado bem interessante em diversas atividades que o posto realiza, dentre elas, o Apoio Matricial. A unidade de sade recebe alguns pacientes e, na teoria, uma equipe multiprofissional se disponibiliza para dar assistncia e buscar orientar o usurio, tendo sua situao observada e tratada no local ou encaminhado para o CAPS, com todo o acompanhamento feito de acordo com a necessidade do usurio. O Projeto Teraputico Singular entra em foco tambm quando se trata dos determinantes sociais que vo articular a vida do usurio, buscando criar assim, uma melhor abordagem para o tratamento do doente, tratamento esse que combine com a prescrio mdica e com a vontade do paciente em seguir o planejamento determinado de acordo com suas limitaes. O projeto teraputico singular como instrumento de formulao de aes para o usurio com sofrimento mental Mrcio Gabriel de Arajo, Romeika Carla Ferreira de Sena, Gleyce Any Freire de Lima, Regilene Alves Portela, Maura Vanessa Silva Sobreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Com o advento da Reforma Psiquitrica e o surgimento dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) a ateno ao usurio com sofrimento psquico e mental apresenta-se com o desafio de ofertar um projeto teraputico pautado no poder da escuta e da palavra, da educao em sade e do apoio psicossocial, assim para a formulao disso necessrio participao da famlia, da equipe multiprofissional e, sobretudo dos momentos compartilhados com o usurio. OBJETIVO: O presente relato de experincia objetiva discutir a relevncia do projeto teraputico singular (PTS) para direcionar as atividades aos usurios com transtorno mental e descrever experincias vivenciadas num CAPS. METODOLOGIA: A vivncia ocorreu a partir da insero dos discentes da disciplina Enfermagem no Processo Sade/doena do Adulto, ministrada no 7 perodo do Curso de Graduao em Enfermagem, Campus Caic, da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, nos meses de janeiro e fevereiro de 2012. Foram realizadas visitas no CAPS Arte de Viver no municpio de Caic/RN, na Residncia Teraputica e aos familiares, alm da elaborao de PTS para alguns usurios desse servio. RESULTADOS E DISCUSSES: Observou-se que o CAPS no trabalha o PTS como instrumento de fortalecimento para as aes especficas e individuais de cada usurio, tendo a teraputica medicamentosa como foco principal das aes de sade. Ainda, a visita aos familiares revelou a deficincia de conhecimento sobre os transtornos que os pacientes psiquitricos possuem, identificando que esses no sabem agir diante de situaes de surto psictico. CONSIDERAES FINAIS: A utilizao do PTS mostra-se como indispensvel para entender o processo sade/doena do paciente psiquitrico, uma vez que busca entender suas singularidades e suas subjetividades, alm da necessidade de compreender seu histrico familiar e de vida. A presena da equipe multidisciplinar proporciona um melhor cuidado e insero nos espaos comunitrios j que a utilizao de prticas, saberes e conhecimentos diversos configura um PTS construdo coletivamente. DESCRITORES: Sade Mental; Assistncia Integral a Sade; Servios de Sade Mental.
O Psicodiagnstico na perspectiva Fenomenolgica Existencial: Uma possibilidade no estigmatizante de diagnostico WELISON DE LIMA SOUSA, ALEXANDRA VERAS SOBREIRA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O psicodiagnstico na perspectiva fenomenologica existencial traz uma concepo de totalidade do sujeito, onde este ser visto a partir de sua singulidade de ser-no-mundo, de modo que o diagnostico no realizado atravs de uma categorizao do sujeito, mas de identificar em que ponto se encontra a existncia dessa pessoa, como ele significa a s e a seu mundo. Desta forma, este trabalho busca discutir o psicodiagnostico na perspectiva fenomenologica existencial, atravs de um levantamento bibliogrfico em livros e artigos publicados em revistas cientificas. So caracteristicas do processo psicodiagnostico na perspectiva fenomenologica existencial: o processo psicodiagnstico uma prtica interventiva, onde diagnstico e interveno so processos simultneos e complementares; A devoluo feita durante o processo processo diagnostico e no ao final; E dado enfase ao sentido da experincia dos envolvidos no processo; A redefinio da relao paciente-psiclogo em termos de poder, papis e realizao de tarefas, uma vez que o sujeito parceiro ativo na compreenso do diagnstico, e o psiclogo deve estabeler uma relao de cooperao para com este sujeito. Desta forma, o diagnostico na perspectiva fenomenologica existncial se constitui como uma possibilidade no excludente ou estigmatizante da pessoa com transtorno psiquico, ao reconhecer a singularidade e papel ativo desta pessoa no processo diagnostico e no mundo. O PSICOLOGO HOSPITALAR COMO PROMOTOR DE SAUDE MENTAL RELATO DE EXPERIENCIA EXITOSA EM HOSPITAL PBLICO INFANTIL Karollynne Mascarenhas de Sousa Absalao, Isabel Cristiny Leal Ferraz Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Dentro do contexto hospitalar, diferentes aspectos devem ser observados para de fato promover a sade e a recuperao fsica do paciente. Dentre eles, pode-se destacar a boa interao entre mdico e paciente. Ao considerar que neste processo de interao esto envolvidos fenmenos psquicos, como sentimentos e fantasias, acionados pela enfermidade do paciente e pelos vrios aspectos a ela associados, encontra espao a atuao conjunta do psiclogo hospitalar. Nesse contexto se pretende fazer relatar o trabalho do psiclogo hospitalar com crianas e adolescentes at os 16 anos e seus acompanhantes num hospital pblico. Ao longo de trs anos de atuao na rea da psicologia hospitalar, pde-se observar que durante a internao, alm da sade fsica em questo para o qual o paciente busca tratamento, surge uma necessidade fundamental de assistir a esse paciente e familiar no aspecto da sade mental, visando tanto a promoo com o objetivo de antecipar os agravos e favorecer a maior conscincia do processo sade-doena em questo; bem como a recuperao quando esta se faz necessria diante da situao apresentada pela prpria trajetria da hospitalizao. Segundo Angerami-Camon (1995) a psicologia hospitalar a rea que atua sobre os aspectos psicolgicos envolvidos no adoecimento, buscando durante a internao minimizar o sofrimento, amenizando sequelas da doena e da hospitalizao. Conclui-se que a psicologia consegue espao nesse ambiente conforme Romano (1999 citado por Toneto e Gomes, 2006) que o considera mais ativo na participao de condutas e tratamentos, o que de fato visto nessa experincia, a partir da percepo de sua real e efetiva insero na equipe multiprofissional, sendo hoje buscado por esta a fim de atender demandas e necessidades diversas das crianas, acompanhantes e mesmo da equipe, mostrando a amplitude da necessidade e da validade da presena deste profissional. A sua atuao mantem e recupera aspectos da sade mental dos atores envolvidos no processo, que adquirem resultados efetivos, tais como: maior conscincia; maior responsabilizao pela recuperao; captao de informaes; resoluo de conflitos anteriores com orientao de condutas e sugesto sempre que necessrio de continuidade com acompanhamento clinico.
O que pensam da relao famlia-escola, professoras e mes de crianas do 3 ano do ensino fundamental Rosa Maria Vieira Rgo Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Famlia e escola constituem contextos fundamentais para o desenvolvimento da criana. Esta pesquisa colheu a percepo de professoras e mes de crianas do terceiro ano do ensino fundamental de trs escolas particulares de Olinda, evidenciando e analisando o que elas indicam como elementos que facilitam ou dificultam a relao famlia-escola, tendo como focos o clima institucional em que se convive, a satisfao do aluno com a escola e suas prticas e personagens, bem como as repercusses da adaptao da criana ao convvio educacional na escola. O aporte terico para este trabalho foi colhido entre outros, em Polnia & Dessen, Cruz & Santos. Teve metodologia qualitativa mediante questionrios incluindo aproximadamente quatro perguntas abertas. Foi evidenciado/ analisado o contedo dos relatos de condutas e prticas facilitadoras ou bloqueadoras da relao famlia-escola. O resultado indicou a ausncia de uma interao mais efetiva entre famlia e escola dificultando a tomada de decises dos professores e pais, que ficam no aguardo de um posicionamento da escola pra efetivar essa relao que continua distante. A ausncia da indispensvel parceria intensiva marcante da famlia com a escola, ainda no exigida por esta, compromete a adaptao da criana ao convvio educacional na escola
O que pode a Arte? Tuane da Silva Rodrigues Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente trabalho busca a maior compreenso acerca das movimentaes que a Arte proporciona, abrangendo desde suas manifestaes naturais, induzidas, aprendizados adquiridos e transmitidos. A arte, em Sade Mental, pode ser considerada um forte dispositivo de reinsero social; atuando nas potencialidades latentes de cada indivduo, a arte, em suas diversas atuaes, desperta a atividade mental e motora, o equilbrio psquico, a criatividade, a linguagem, o movimento corporal, entre outros. Ademais, a Arte tambm um indicador das potencialidade e carncias de um ser humano, atravs de manifestaes artsticas podemos verificar onde o sujeito concentra suas potencialidades e onde manifesta suas dificuldades.Para o desenvolvimento e verificao das idias aqui abordadas, utilizo-me das consideraes da Fenomenologia, Clnica da Diferena, Polticas Pblicas e Esquizoanlise, alm de embasamentos filosficos. Foram feitas entrevistas com usurios do Caps II, da cidade de Assis e com participantes da Associao Pirassis (Associao de Amigos e Familiares da Sade Mental) para melhor elaborar as concluses aqui estabelecidas. A arte movimenta o ser humano. Movimenta sentimentos, emoes, aes se afeta o indivduo que entra em contato com ela, tornando-se uma ferramenta teraputica, que auxilia no s o indivduo que se utiliza dela, mas tambm todos os envolvidos com este sujeito, auxilia a comunidade e todos que dela se beneficiem. O relacionamento teraputico como promoo da qualidade de vida. Tamires Rebeca Forte Viana, Larissa Ludmila Monteiro de Souza Brito, Jssica Loureno Carneiro, Clarice da Silva Neves, Rita Maria Viana Rgo, ngela Maria Alves e Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo. A enfermagem uma profisso eminentemente cuidadora e em sua prtica, o relacionamento teraputico deve ser uma ferramenta indispensvel para assistncia holstica, uma vez que possibilita a reintegrao e reorganizao da pessoa que padece fsica e psicologicamente. O sofrimento ameaa integridade psicolgica do homem e a enfermeira deve sistematicamente desenvolver tcnicas para amenizar este desconforto. Objetivo. Descrever como aconteceu uma interveno de enfermagem por meio de um relacionamento teraputico. Metodologia. Trata-se de um relato de experincia de um estudo de caso do acompanhamento, por meio de visitas semanais, a um paciente fora de possibilidades teraputicas, internado em Hospital-Escola, durante o perodo de setembro a novembro de 2010. Utilizou-se uma tcnica de imaginao e de criatividade com o propsito de preparar este paciente para o processo do morrer. Para o desenvolvimento da referida tcnica solicitou-se que este paciente se imaginasse realizando uma viagem para um lugar deserto, em que lhe era permitido levar apenas objetos ou animais que foram representados por meio de desenhos que ele realizou. Em outro momento, foi-lhe pedido, que se imaginasse no mesmo lugar, mas, agora sem os objetos escolhidos. Resultados. Inicialmente o paciente teve dificuldade para decidir sobre o que levar em sua companhia e lhe foi concedido um tempo, ento foram escolhidas as imagens de uma rede, uma bblia e uma galinha. Quando questionado sobre os motivos da referida escolha, revelou que queria estar em paz, relaxado, em contato com Deus e com o animal que ele mais gostava. No momento em foi solicitado para imaginar-se sem aqueles objetos, o paciente mostrou-se com choro fcil e inconformado com a possibilidade de perder tudo o que era significativo para ele, porm, aps alguns minutos, revelou que estava em paz com Deus e isto lhe bastava. Concluso. A tcnica, que teve como propsito fazer uma aluso ao processo de morte e morrer despertou o desapego e a espiritualidade no paciente. Conclui-se que o relacionamento teraputico pode ser importante no que concerne motivar no paciente senso reflexivo sobre suas necessidades, angstias e medos. Acredita-se que neste caso, houve a construo de um vnculo da enfermeira com o indivduo, o qual influenciou na promoo da sade e certamente na qualidade de vida deste paciente. O Relacionamento Teraputico na Promoo do Vnculo entre Me e Filho: Um Relato de Experincia Larissa Ludmila Monteiro de Souza Brito, Karine Moreira de Melo, Jssica Loureno Carneiro, Clarice da Silva Neves, Tamires Rebeca Forte Viana, rica Oliveira Matias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A Enfermagem se destaca pela preocupao com o cuidado integral ao paciente, nos aspectos biopsicossociais, promovendo sade, alvio do sofrimento e manuteno da dignidade durante o seu processo sade-doena. Umas das ferramentas utilizadas na consulta de enfermagem o relacionamento teraputico, que se caracteriza por um processo constitudo de interaes entre o enfermeiro e o paciente de forma planejada, com objetivos definidos, visando ajuda-lo a tomar decises, a tornar-se independente e a resolver conflitos emocionais. Objetivos: Descrever a experincia de uma interveno de enfermagem realizada por acadmicos, bem como, identificar as representaes sociais de uma me com risco de vnculo prejudicado com seu filho. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo do tipo relato de experincia. Foi realizado um questionrio semi-dirigido construdo com as seguintes palavras-estmulo: famlia, unio, respeito, dilogo, sade, filhos, felicidade, relacionamento, compreenso, pais e amor; com o objetivo de que a participante, expressasse as representaes associando s idias que passassem em sua mente. Resultados: A utilizao dessa tcnica proporcionou a reflexo sobre alguns conceitos ligados ao relacionamento familiar. Dentre as palavras utilizadas no questionrio, destacaremos aqui Famlia, Filhos e Relacionamento. Sobre Famlia, ela sentiu dificuldade para se expressar, relatou ter uma irm com problemas mentais, que mora s e que sua vizinha, tendo, tambm, um irmo alcolatra, o qual no tem muito contato. Perdeu a me, que considerava ser sua melhor amiga. No tem avs, sogros nem marido, que a agredia. Seu pai a abandonou quando criana. Verbalizou no se arrepender de ter tido seus filhos. E por todos esses motivos achava que o significado de famlia para ela era os filhos, pois so as nicas pessoas que tem e com elas que ela conta nos momentos difceis. Ao falar de Famlia no quis mais comentar sobre a palavra Filhos. Quanto palavra Relacionamento, relatou no ter um bom relacionamento com o filho mais novo, pois ele no aceita demonstraes de afeto e possui comportamento que a estressa, causando brigas, acarretando agresses fsicas e verbais. Concluso: Observamos que a utilizao dessa tcnica foi positiva diante do relato da importncia do relacionamento entre ela, as acadmicas e o filho e ajudou a promover o aumento da verbalizao no ambiente familiar. O resgate da identidade do esquecido esquizofrnico: o estandarte em Terapia Ocupacional. Paola Rosa da Silva Guimaraes, Ana Paula Carvalho Orichio Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A presente pesquisa tem como objeto de estudo a apresentao da Terapia Ocupacional, como estratgia para amenizar o sofrimento do esquecido esquizofrnico, por meio da construo de estandartes, como forma de expresso e perpetuao da memria em um grupo de pacientes de uma instituio militar no Estado do Rio de Janeiro. Para tanto, foram traados os seguintes objetivos: descrever a aplicabilidade clnica da Terapia Ocupacional; analisar a utilizao do estandarte como estratgia teraputica para o atendimento aos Portadores de Psicose; e discutir os ganhos teraputicos advindos da criao do estandarte para a recuperao e manuteno da memria individual do grupo que esquece e esquecido. Metodologia: trata-se de um estudo de caso de um grupo de usurios de sade mental de uma instituio militar que frequenta regularmente o Centro de Ateno Diria. Os participantes apresentam esquizofrenia como patologia principal. Foram realizadas entrevistas individuais para coleta de histria de vida dos mesmos. Realizadas ainda, sesses teraputicas ocupacionais semanais, de 150 minutos cada, com trs grupos mistos de seis participantes, de idade entre 20 a 52 anos, em um perodo de 12 meses. Resultados alcanados: foi criado um espao potencial para o aprendizado de socializao e interao afetiva; foi construdo um estandarte para cada membro do grupo; foram confeccionados objetos artesanais com fotografias de experincias vivenciadas. Concluses do estudo: neste processo observou-se o resgate da identidade do esquecido esquizofrnico, pois estes manifestaram seus desejos, mesmo diante do aprisionamento familiar, superando as dificuldades com resilincia, proporcionando vez, sua voz. O estandarte foi uma, dentre as vastas possibilidades em Terapia Ocupacional de auxiliar o processo da individuao, e atravs dele pde-se trabalhar questes vinculadas ao passado, para possivelmente facilitar o resgate da identidade relacionando o presente e futuro. Este estudo consistiu em investigar alternativas para amenizar problemas de memrias, atravs de estratgias teraputicas criativas, destacando-se entre elas, o estandarte como elemento expressivo e facilitador no percurso mnemnico. Durante a prxis observou-se que o estandarte favoreceu, no grupo estudado, o contato com as razes, mobilizadas na constituio das imagens componentes, resgatando memrias e reconstruindo a identidade esquecida.Palavras- chave: estandarte, terapia ocupacional, esquizofrenia. O retorno do reprimido: inflexes reflexivas sobre os impactos da estratgia de reduo de danos no processo de determinao em sade promovido pelo SUS Sabrina Azeredo Ferreira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais As concepes que conformam a relao do usurio de drogas com uma prtica abusiva atravessam contextos histricos e podem ser relacionados a posicionamentos de classe no trato com a questo e, portanto, est sujeita a interesses diferenciados. Dessa forma, para este esforo analtico usaremos, como ponto de partida, a fundamentao terica expressa no termo processo de determinao referente ao campo da Sade Pblica, do qual tambm faz parte a Sade Mental. A literatura corrente no campo da Sade Mental sobre os cuidados com os sujeitos em sofrimento operam o centro de suas reflexes quanto a necessidade de uma (contnua) reforma e, consequentemente, determinam um novo fazer do trabalho teraputico. Assim, a hiptese que por ora apresentamos abrange a relao sade-sociedade e considera que a conformao de uma dada sociedade determina qualitativamente o que se define enquanto sade, bem como as possibilidades de seu alcance. no tocante dessa anlise que nos interessa investigar de que forma a estratgia de Reduo de Danos, poder ser um modelo social possibilitar um outro processo de determinao em sade promovido no Sistema nico de Sade/SUS. Pois, para alm da dita violncia, agresses e depresses, distrbios de conduta, comportamento sexual de risco e acidentes de trnsito, para citar as nuances do que se publiciza nos principais meios de comunicao, buscamos analisar os impactos dessa (nova) estratgia de resolutividade em sade nas articulaes, fluxos e circuitos de adeso, portanto, acesso ao tratamento que se busca promover na rede SUS. A metodologia utilizada nesse trabalho de pesquisa pretende esboar uma (re) leitura da temtica compulso qumica e de questes que a circundam a partir das categorias crtico-dialticas presente na teoria social. Para tanto, destaco como contribuies tericas as interpretaes de Marcuse (Eros e Civilizao: 1968) e Arouca (Os Dilemas do Preventivista: 2003) principalmente no que se refere ao estudo da categoria sade. Bem como, leituras dos documentos e reviso bibliogrfica que circundam a compreenso da significao da proposta de Reduo de Danos no Brasil, promulgada pelo Ministrio da Sade em 2006, e os possveis impactos e desdobramentos nos servios de Sade Mental. O SAGRADO NA LOUCURA: relato de um caso Dalton Erick da Silva Santos, Fernando Antonio Domingos Lins Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho teve por objetivo promover uma discusso referente presena do sagrado dentro do contexto da loucura, procurando identificar e descrever os aspectos vivenciais experienciados. Realizou-se um estudo de caso, atravs de entrevista, com uma mulher, residente de um abrigo no interior de Pernambuco. So frequentes em quadros psicopatolgicos os relatos de uma crena e/ou vivncia mstico-religiosa - que tem um significado representativo e que ser aqui ser abordado numa perspectiva fenomenolgica, onde o sagrado um tema significativo. Este por sua vez, contem um sentido particular para o sujeito (cada qual emergindo segundo suas prprias crenas). Contudo, h inmeros questionamentos sobre esses quadros psicopatolgicos e os fenmenos religiosos, suas diferenciaes e semelhanas. Na entrevista foram percebidos, em alguns momentos, fragmentos que fizeram meno ao sagrado - enquanto espao de estudo. As descries relatadas pela entrevistada colocaram em evidncia a sua experincia vivenciada, seu aprendizado, etc. O fenmeno no qual estava inserida continha uma significativa quantidade emocional em destaque expressa pelo seu comportamento. Diante do exposto concluiu-se que o sagrado contm sentidos ainda desconhecidos pelos nossos conhecimentos. Somente uma vivncia carregada de significados poderia promover uma experincia particular, com a sua respectiva parcela emocional, capaz de gerar novas perspectivas de vida diante do prisma da anormalidade, segundo as concepes psicopatolgicas. O SENTIMENTO DA FAMLIA DE PACIENTE TERMINAL FRENTE A MORTE: UM RELATO DE EXPERINCIA ACADMICA Dayane Parente Paulino, Alessandra Maria Paiva Mesquita, Regilania Parente Albuquerque, Maria Naryanne Farias Lopes, Andrea Oliveira Brito, Olindina Ferreira Melo de Chaves Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O cncer uma das maiores causas de morte no mundo, sendo caracterizada por um tratamento difcil, rigoroso e pouco eficaz em pacientes em fase avanada. Segundo Gargiulo et al.(2007), a famlia, principalmente aquela a que pertence um paciente com cncer, pode apresentar sentimentos de medo, culpa, depresso e raiva, devendo a enfermeira tambm a ela, direcionar suas atenes.Nesse sentido, h uma grande necessidade em dar assistncia com cuidados paleativos e humanizados ao paciente e sua famlia que entra no processo de adoecimento frente ao desgaste mental perante as perspectivas.O estudo representa um relato reflexivo e nortiador da vivncia de acadmicos de enfermagem aos diversos dilemas encontrados nas suas prticas de campo e facilitando seu conhecimento diante da iniciao cientfica.O estudo foi realizado no mbito hospitalar e em visitas domiciliares, a escolha por este caso se deu pela alta complexidade do estado mental da famlia e a necessidade de suporte e apoio emocional como base de enfrentamento.As aes s famlias de pacientes terminais favorecem a aceitao e a conformao diante dos fatores psicolgicos enfrentados durante esta fase delicada, que comea desde a descoberta patolgica at a terminalidade existencial. Portanto, os acadmicos de enfermagem tm relao fundamental com o acompanhamento integral, o qual prioriza proporcionar maior resolutividade dos problemas enfrentados nesta situao que, muitas vezes, desfecha-se em morte. O estado da famlia deve ser avaliado e acompanhado durante todo o estado de iminncia a morte de qualquer componente, e, mesmo que os profissionais de sade ainda tenham dificuldade ao abordar certas situaes que envolvam aes bioticas, imprescindvel abordar tal realidade com aes de promoo sade mental dos familiares do paciente com cncer.A tomada de decises inerentes ao tratamento do paciente oncolgico; as dificuldades e adaptaes a uma nova rotina exigem da famlia um esforo que muitas vezes no alcana a resilincia. O enfermeiro deve estar atento s relaes de troca neste vivenciar, agindo em funo de amenizar o sofrimento e as necessidades de apoio que podem ser, dentre outras, de esperana, informao e conforto espiritual.REFERNCIAS: GARGIULO, Cnthia Aquino et al . Vivenciando o cotidiano do cuidado na percepo de enfermeiras oncolgicas. Texto contexto - enferm., Florianpolis, v. 16, n. 4, Dec. 2007. O Servio social diante processo de (re)insero familiar e comunitria de pessoas com transtornos mentais Allana Maria Ferreira Gomes, Flavia Juliana Holanda Feitosa, Anelysse Barbosa Raulino, Daniele Eduardo Rocha Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente artigo tem como objetivo analisar a participao da famlia, da comunidade e do Servio Social no processo de prestao de servios as pessoas com transtornos mentais atendidas no Centro de Ateno Psicossocial Professor Frota Pinto. H mais de vinte anos o Brasil segue em direo a mudanas na forma de pensar e tratar a loucura, no mbito da sade publica. Apesar de um dos principais pontos de mudana ainda estar gerando polmicas: a extino progressiva dos hospitais psiquitricos, sendo substitudos por uma rede de servios de ateno a sade mental, dando nfase na liberdade e acesso cidadania dos portadores de transtornos mentais. Mesmo com a implantao da Lei que defende a extino, as resistncias ainda permanecem, pois alguns no se permitem ter um novo olhar sobre a loucura (ROCHA, s/d, p.30). A escolha desta temtica se deu por meio de visitas, realizadas ao CAPS citado acima, podendo observar o contato dos profissionais com os usurios, despertando assim curiosidades em relao a este contato do usurio com a famlia e o Servio Social. Alm disso, contriburam tambm, a leitura de textos que abordaram tal assunto e de conversas com profissionais que atuam nesta rea, bem como, nossa identificao com a rea da sade mental. Podemos observar como resultados que a Sade Mental atualmente tem tentado implantar sua poltica de forma slida, desconstruindo valores seculares e esteretipos voltados a loucura no mbito social. Com esta pesquisa foi possvel analisar at que ponto um tratamento de forma que no exclua o sujeito, mas que tenha um contato com a famlia e com a comunidade importante e eficaz. Quanto natureza da pesquisa, foi realizada a pesquisa aplicada. Quanto forma de abordagem, escolhemos a pesquisa qualitativa e o mtodo dedutivo, visando como instrumental metodolgico a ser utilizado na realizao da pesquisa, a entrevista semi- estruturada. O estudo sobre este tema Servio Social e Sade Mental: Processo de (re)insero e tratamento do portador de transtornos mentais na famlia e na comunidade, importante para que possa se conhecer o desenvolvimento das concepes tidas da loucura, podendo ver de que forma a pessoa com transtorno mental deve ser tratada, tendo neste tratamento e processo de reinsero a presena do Servio Social e da famlia do sujeito.
O SERVIO SOCIAL E A POLTICA SOBRE DROGAS: A insero de estudantes de Servio Social no CAPS AD Primavera Elisabete Vitorino Vieira, Aylla Pereira Milanez, Ingrid Jennifer Gouveia Fernandes, Jossana Rafaela Costa Santos, Rafael Nicolau Carvalho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho visa apresentar a vivncia de estudantes de Servio Social, inseridas no Centro de Ateno Psicossocial lcool e Outras Drogas CAPS AD Primavera, no municpio de Cabedelo PB, por meio do Programa de Educao Tutorial em Sade Mental Crack, lcool e outras Drogas (PET SADE MENTAL) da Universidade Federal da Paraba. O programa visa potencializar o processo de formao dos estudantes de graduao de diversas reas de conhecimento envolvidas no projeto, e tem, como um de seus objetivos, a integrao de estudantes nos servios da rede de ateno sade e territrios. Nesse sentido, a participao dos estudantes no cotidiano do servio possibilita a aproximao destes com os diversos campos do conhecimento, dentre eles, o Servio Social. Por ser uma profisso que est imersa na contradio entre Capital x Trabalho, os assistentes sociais vm cada vez mais atuando em emergentes expresses da questo social. De tal modo, apontamos aqui os problemas decorrentes do uso abusivo de lcool e outras drogas como uma das expresses das desigualdades sociais, e, consequentemente, o trato com esta questo percebe-se como campo de atuao desses profissionais. A Reforma Psiquitrica Brasileira foi contundente para a insero dos Assistentes Sociais no campo de sade mental, a partir de uma prtica possvel de dilogo e atuao interdisciplinar. Assim, em meio a complexidade que envolve o uso problemtico de drogas, na Sade Mental, o profissional do Servio Social tem a sua contribuio pautada nos princpios do SUS, nos objetivos da Reforma Psiquitrica e na Poltica de Reduo de Danos. Objetiva, desta forma, em consonncia com o prprio projeto tico-poltico da profisso, transferir-se da lgica segregacionista e da abstinncia forada como meio de cura para uma perspectiva de (re)construo de novas inseres sociais, de desconstruo de estigmas, de defesa da cidadania e autonomia dos sujeitos. Portanto, a participao de estudantes de Servio Social no PET SADE MENTAL, possibilitou a compreenso acerca da atuao dos Assistentes Sociais em um CAPS AD e a relevncia desta no processo de construo do cuidado. Permitiu, tambm, uma aproximao mais afinada entre a academia e o servio, resultando em abertura de campo de estgio na referia instituio, especificamente, na rea do Servio Social. O SIGNIFICADO DA GRAVIDEZ: REPERCUSSES PSICOLGICAS NAS GESTANTES ACOMPANHADAS EM UM CSF DE FORTALEZA Jssica Silva Rodrigues, Ana Paula Farias Torres Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Durante a gestao, a mulher enfrenta inmeras transformaes fsicas e psicolgicas. A significao atribuda a essas transformaes se constri de forma subjetiva e influencia na relao me-beb construda ao longo desse perodo e aps o parto. Considerando-se a gestao um perodo em que ocorre um processo contnuo de adaptaes que so particulares a cada mulher, este trabalho foi desenvolvido com o objetivo de melhor compreender as transformaes psicolgicas vivenciadas pelas gestantes usurias de um Posto de Sade na cidade de Fortaleza em agosto de 2011. Metodologia: Foi realizado estudo de caso, por compreender que essa linha de pesquisa seria mais adequada para um tema subjetivo. Foram entrevistadas seis mulheres de faixas etrias diferentes, sendo trs adolescentes e trs adultas seguindo a classificao adotada pelo Ministrio da Sade. As entrevistadas tinham em comum estarem na primeira gestao. Objetivos: Considerando-se a singularidade do perodo em que se encontravam, tentou-se analisar em que medida as experincias vividas por cada entrevistada se aproximavam ou se distanciavam durante a gestao, e se as possveis semelhanas ou diferenas variavam de acordo com a idade. Concluso: Atravs das entrevistas alcanaram-se alguns sentimentos das gestantes em relao s transformaes pessoais, corporais e interpessoais vividas por estas, assim como se enxergou o perodo gravdico como uma preparao ou desenvolvimento da maternidade nas mulheres. O sindicato de bebedores, entre duas ou trs mars: um estudo sobre a organizao de grupos e pertencimento de alcoolistas. Ricardo Lopes Pereira de Melo, Ana Letcia Cordeiro Sales, Tarcsio Matos de Andrade Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo compreender a formao e organizao dos sindicatos de dependentes do lcool no municpio de Salvador, mais especificamente no Distrito Sanitrio de Itapagipe, observando os mecanismos de adeso e pertencimento a este grupo, a caracterizao social, sua identificao e os estigmas sociais. O estudo em andamento esta sendo realizado para construo de artigo de concluso do Curso de Especializao de Sade Mental e Substncias Psicoativas - CESMSPA promovido pela Aliana de Reduo de Danos Ftima Cavalcante - ARD- FC e a UFBA Universidade Federal da Bahia. A partir do trabalho realizado no Centro de Acolhimento e Tratamento de Alcoolistas CATA surgiram questionamentos sobre o funcionamento destes sindicatos de alcoolistas que de maneira solidria se renem para o compartilhamento de lcool. Observando que diversos usurios do servio participaram destes grupos, vimos a possibilidade de conhecer seu funcionamento, suas caractersticas, regras internas, para analisar a possibilidade de interveno. Desta forma pretende-se realizar entrevistas aos participantes de sindicato localizados prximos ao servio, com o acompanhamento de ex-participantes j em tratamento ambulatorial. O CATA dispe de duas formas de atendimento diferenciadas: Ambulatorial e a Unidade de Desintoxicao UD, servios complementares e correlacionados caracterizados pela prtica interdisciplinar. No atendimento ambulatorial, o paciente tem a oportunidade de correlacionar a sua ateno sade, em paralelo aos hbitos comuns da sua cotidianidade, podendo optar pela ressignificao e reconstruo da sua vida, dentro de um contexto mais saudvel. A U.D. possibilita a monitorao mais segura das eventuais complicaes decorrentes da supresso fsica do lcool, alm de permitir intervenes da equipe multidisciplinar que se faam necessrias. A partir da pesquisa de campo realizada em 5 grupos na cidade de Salvador, atravs de entrevistas semi- dirigidas, faz-se uma anlise dos dados coletados e das representaes sociais apresentadas para o pertencimento e manuteno neste grupo, aspectos estes que podero ir alm da ingesta etlica. O SISTEMA FORMAL DE CUIDADO NA EXPERINCIA DE PESSOAS EM SOFRIMENTO PSQUICO E SEUS FAMILIARES Lucileia da Silva Pereira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO: Este estudo recorte de uma pesquisa de qualitativa que buscou conhecer as experincias de portadores de sofrimento psquico e familiares que os acompanham no tratamento oferecido pelo sistema formal de sade mental de Belm do Par. O conceito de sistema formal foi sustentado no referencial de Arthur Kleinamn. A coleta dos dados se deu a partir de entrevistas com usurios e seus familiares que vivenciam essa assistncia, tendo o cuidado como instrumento de compreenso dos recursos sociais disponveis produo e gerenciamento dessa assistncia. Os dados obtidos foram examinados com o emprego da anlise temtica, e as categorias expressaram: os motivos da procura e expectativas em relao ao tratamento; a experincia da internao no HCGV; o CAPS como sentido de vida; a construo da relao com o profissional de sade mental; a medicao como cuidado ou recurso teraputico predominante. As narrativas forneceram subsdios para a percepo das experincias em relao ao atendimento recebido e aponta para uma busca, ainda em curso, de novas perspectivas de construo das prticas e de um novo lugar social que considere a diversidade sociocultural de cada sujeito usurio. Palavras-chave: sade mental; servios de sade mental, cuidado.
O SUJEITO PS-MODERNO E O DISCURSO PSICANALTICO: O PROCESSO DE IDENTIFICAO E AS REPERCUES NO ORDENAMENTO JURDICO. SARA ARRAIS DANIEL MENDES Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho apresenta como escopo fundamental examinar as bases do discurso psicanaltico sobre o processo identificao do indivduo ps-moderno e seus mecanismos de projeo coercitiva no contexto do reordenamento jurdico da sociabilidade capitalista. Como pressuposto, partimos da anlise da lei como instrumento social de interdio ao gozo referendado no discurso de Freud, Lacan e Foucault. A construo metodolgica do trabalho apresenta como embasamento o estudo fenomnico da influncia das legislaes nas sociedades contemporneas vistas sob o prisma essencial da linguagem simblica que elas empregam aos seres desejantes. A convivncia social e suas transgresses comportamentais na atualidade conflitam conceitos multidisciplinares fazendo-se necessrio a interfase da psicologia com o direito, utilizando-se como parmetro o percurso sociolgico. Diante da complexidade do tema se faz pertinente o questionamento do ideal de felicidade impostos aos indivduos, to estimulado pelo exerccio do consumo generalizado e destrutivo. Constitudo como o dilema estrutural da sociedade moderna, o gozo, outrora objeto de sublimao da lei regida pela moral, encontra na modernidade o imperativo das realizaes do desejo, legitimado pela estrutura de consumismo na ordem capitalista. Diante do exposto, a pesquisa constatou que a edio de leis como processo de normatizao da estrutura social, encontra relevantes empecilhos na ps-modernidade, principalmente no tocante a identificao dos sujeitos diante das mltiplas culturas acessveis e o da perverso do mais-de-gozo, gerando o mal-estar social. Em suma, conclumos que a parania social caracterizada pela dor do existir coexistente com o imperativo de gozo, tendo como motor perverso o processo ampliado do capital, desdobrando-se em crescentes manifestaes de violncias, nas psicopatologias em massa e na impotncia do ordenamento jurdico.
Palavras-chave: Identificao do Individuo; ps-modernidade, mal-estar social, ordenamento jurdico.
O Teatro do Oprimido como proposta de interveno com usurios de substncias psicoativas Patricia Lins da Silva, Accia Priscilla de Souza Lrio Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O Teatro do Oprimido como proposta de interveno com usurios de substncias psicoativas
Autoras: Patrcia Lins da Silva; Accia Priscilla de Souza Lrio. Instituio: Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas - CAPS ad Primavera - Aracaju/SE
Este resumo apresenta um relato de experincia de uma oficina teraputica desenvolvida no Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas do municpio de Aracaju/SE: Teatro do Oprimido. Esta foi criada e facilitada por trabalhadoras de educao fsica e terapia ocupacional, participantes do curso de formao em Teatro do Oprimido realizado entre 2008 e 2010 em parceria da Secretaria Municipal de Sade do referido municpio, com o Centro de Teatro do Oprimido do Rio de Janeiro e o Ministrio da Sade. O Teatro do Oprimido (T.O.) um mtodo teatral criado por Augusto Boal, com objetivo de despertar o desejo de transformao nos sujeitos pertencentes s camadas sociais menos favorecidas acerca de sua realidade social, utilizando a democratizao dos meios de produo teatrais, com a prtica de exerccios, jogos e tcnicas, como o Teatro Frum. Esta foi escolhida como abordagem principal da oficina citada por possibilitar a discusso de vrias problemticas com conflitos reais, nos quais personagens oprimidos e opressores defendem em cena seus desejos e interesses. Os encontros possuram na estrutura apresentao dos objetivos do T.O., prtica de jogos e exerccios teatrais e construo da cena, visando estimular nos usurios a expresso corporal, criatividade, iniciativa e participao em grupo, atravs destes e da criao de msicas, cenrios e figurinos. Dessa forma, possibilitaram um novo lugar de reflexo acerca da opresso sofrida por eles, to caracterstica do atual contexto de segregao e excluso dos usurios de substncias psicoativas, cumprindo assim o papel principal da atividade. Algumas experincias merecem destaque: a participao de alguns usurios em espaos coletivos, como na Assemblia do servio e na I Conferncia Municipal e Regional de Sade Mental/Intersetorial de Aracaju; o relato de reduo do uso da droga por outros, com o desejo de continuar participando com qualidade da oficina. Assim, compreendemos que essa interveno foi bastante expressiva, corroborando significativamente com o iderio da ateno psicossocial.
Apresentadoras: Patricia Lins da Silva; Accia Priscilla de Souza Lrio. patylins_s@hotmail.com / priscilla_lirio@yahoo.com.br O Trabalho dos Assistentes Sociais nas ONGS Tatiana Glria Lima, LIMA, T. G., SOUSA, A. Q. P., RODRIGUES, N. A, GAMA,T.L.D, MACHADO,S.G Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho apresenta uma pesquisa exploratria acerca do trabalho dos assistentes sociais nas Organizaes No Governamentais (ONGs) por meio de artigos e trabalhos publicados. O objetivo do estudo problematizar a insero do Servio Social nesse campo scio-ocupacional apontando sua singularidade, demandas e desafios no mbito da interveno profissional.A temtica sobre trabalho dos assistentes sociais nas ONGS atravessado por um debate conflituoso e polemico, pois as ONGS e a responsabilidade social empresarial so analisadas como estratgias neoliberais de esvaziamento de direitos sociais e da cidadania. No entanto, sem negar as implicaes que as ONGs trazem consigo como a precarizao dos vnculos trabalhistas e das polticas publicas, pois esta modalidade transfere a responsabilidade da poltica pblica para a esfera privada, da sociedade civil e empresarial, levando mercantilizao do atendimento social. Contudo necessrio nos refletirmos sobre o lado B da poltica social que vem sendo executada pelas ONGs e o trabalho dos assistentes sociais nesse campo ocupacional. Em nosso ponto de vista, o trabalho do Servio Social nas ONGs e instituies filantrpicas atravessado por algumas singularidades que esto intrinsecamente e organicamente vinculado a esse espao scio-ocupacional, que so: hbrido pblico - privado, a cultura do favor, a diversidade de concepes acerca da cidadania, disputas de projetos societrios , o voluntariado, militncia e a necessidade racionalizao-gesto no trato questo social por meio de indicadores sociais na elaborao de projetos sociais e a captao de recursos. O estudo visou trazer reflexes iniciais acerca do trabalho do Servio Social nas ONGs ancorados em pressupostos e polemicas do debate atual. O TRABALHO EM SADE MENTAL E SUAS NUANCES: UMA LINHA TNUE ENTRE O XITO E A PRECARIZAO Raimunda Aline Medeiros de Frana Freire, Pedro Freire de Lima Neto, Andrea Suely Diniz Batista, Ana Lays Barreto Chaves Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Movimento da Reforma Psiquitrica, vivenciado nas ltimas dcadas, vem abrindo espao para novas perspectivas quanto assistncia a pessoa em sofrimento psquico, famlia e comunidade. Os reflexos desta realidade, consequentemente, tambm tm sido percebidos na lgica da organizao do trabalho em Sade Mental. Acreditamos ser de relevante necessidade o conhecimento de como o trabalho nesta rea vem sendo tratado pela comunidade cientfica. Para tanto, nos propusemos a realizar uma pesquisa, pautada no interesse em identificar os fatores que tm gerado satisfao/insatisfao entre os trabalhadores de Sade Mental quanto implementao de suas atividades laborais nos respectivos dispositivos de assistncia. A metodologia utilizada foi a Reviso Integrativa da Literatura, sendo os dados obtidos atravs de resumos de artigos disponibilizados pela BVS (Biblioteca Virtual em Sade). Os dados colhidos foram submetidos anlise de contedo, segundo as recomendaes de Minayo. A princpio, foi possvel localizar um universo de 41 resumos de artigos, ambos escritos em lngua portuguesa que versavam direta ou indiretamente sobre o tema proposto para este estudo. Destes, extramos uma amostra de 8 resumos os quais julgamos propcios para anlise pelo fato dos mesmos dissertarem sobre o tema de forma mais clara e objetiva. Segundo a amostra selecionada, os fatores que tm gerado satisfao entre os profissionais atuantes na rea de Sade Mental referem-se ao vnculo criado com o usurio e com a equipe multidisciplinar, prpria construo da ateno psicossocial que se d de forma dinmica e que abre espao para adaptaes ou mudanas no modo operatrio de trabalhar, assim como o reconhecimento do trabalho realizado. A insatisfao tm sido gerada pela precarizao do trabalho, sendo frequentemente citados os baixos salrios e as condies inadequadas das instalaes fsicas dos servios. Portanto, urgente que sejam viabilizadas estratgias que visem desprecarizao do trabalho em sade mental, considerando a ampliao de recursos humanos e materiais, fato este que, se acatado pelo poder pblico e implementado pelo mesmo, poder favorecer assistncia, repercutindo tanto no servio prestado quanto na sade dos profissionais que atuam na rea. Do contrrio, haver pouca possibilidade de o profissional se perceber sujeito de seu prprio labor. O Trabalho em Sade no Centro de Ateno Psicossocial: Saberes e Prticas Levi Alves Barreto, Milena Lima de Paula, Mrcia Maria Mont Alverne de Barros, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O objetivo deste trabalho descrever as prticas integrais de sade que so desenvolvidas pelos trabalhadores na micropolitica do servio de sade mental do CAPS de em municpio da regio metropolitana do Cear. A metodologia escolhida pautou-se na abordagem qualitativa de natureza histrico-social, que tem como finalidade a compreenso do conhecimento, buscando o sentido e o significado do fenmeno estudado. Esta pesquisa integrante do Projeto Organizao das Prticas de Sade Mental no Cear na Produo do Cuidado Integral: Dilemas e Desafios, financiado pelo Ministrio da Sade CNPq. Os sujeitos do estudo foram 11 trabalhadores, para coleta dos dados utilizaram-se as tcnicas: entrevista semi- estruturada e observao sistemtica. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da UECE sob protocolo 0631536-6. A anlise dos dados pautou-se nos pressupostos da anlise de contedo crtica-reflexiva. Percebemos que a micropolitica do trabalho no CAPS, ainda baseado no modelo biomdico e se auto-alimenta no sentido de se manter hegemnico, pois, a grande demanda de usurios chega ao servio em busca de atendimento mdico-psiquitrico. Havendo uma necessidade de maior quantidade de recursos humanos e principalmente uma maior associao entre estes e os recursos materiais e informacionais de forma que se democratizem os processos de trabalho na organizao dos servios para que a demanda seja absorvida igualitariamente entre todos os membros da equipe multiprofissional. O trabalho multiprofissional e suas nuanas no processo de sade-doena Fernanda Damaceno Iembo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O presente trabalho uma reviso bibliogrfica, que busca compreender os processos de trabalho multiprofissional e sua finalidade. Objetivo: Critica-se muito a assistncia a sade atualmente, pouco se fala das transformaes para melhor que esto acontecendo entre a interao das equipes multiprofissionais, visando uma melhor assistncia. Desenvolvimento: Segundo Sato, Lacaz e Bernardo (2006) no Brasil em meados dos anos 80 o assunto sade aparece pela primeira vez na constituio brasileira como Direito Social, criando assim o SUS, (Sistema nico de Sade). Desta data ate os dias atuais muitos desafios foram vencidos e muitos outros ainda esto sendo percorridos. Segundo Pinheiro et al (2007) o movimento da reforma Sanitria e o Sistema nico de Sade (SUS) apontam para a transformao do modelo assistencial baseado na racionalidade medica, centrada na doena, no qual essa alterao estabelece um novo modelo que considera a sade sendo resultado do processo social. E com isso necessrio a interao de vrios profissionais que formam uma equipe, para que possam olhar o individuo como um todo. Segundo Peduzzi (2001), a articulaes das aes, a uniformidade dos saberes e sendo o dilogo entre os integrantes o principal para o trabalho em equipe, criando uma relao entre trabalho e interao. Este trabalho multiprofisional no tem validade se no for realizado em prol do individuo, para facilitar o processo frente a demanda, para isso nasce o Projeto Assistencial Comum que ainda pela mesma autora um plano de trabalho interdisciplinar que visa criar um projeto relacionado, concebido pelos usurios e pelos profissionais da equipe, essas concepes com base no dialogo entre e equipe e usurio, permite o conhecimento da realidade do paciente e sua subjetividade. Concluses: de grande valia que as equipes multiprofissionais trabalhem unidas, para que assim possam dar uma melhor assistncia ao usurio, cuidando da sua sade mental e suas respectivas formas de adoecer. SATO, L., LACAZ, F. A. C., BERNARDO, M. H., Psicologia e Sade do trabalhador: Prticas e investigaes na Sade pblica de So Paulo. Estudo de Psicologia, Universidade do Rio Grande do Norte, 2006. PINHEIRO, R., GULJOR, A. P., SILVA, A. L. G., MATTOS, R. A., Desinstitucionalizao da Sade Mental: Contribuies para estudos avaliativos. 2007, ABRASCO, Rio de janeiro. PEDUZZI, M. Equipe Multiprofissional de Sade: conceito e tipologia. Revista de Sade Publica, 2001. O trabalho multiprofissional na promoo do cuidado na sade mental TAYSSA SUELEN CORDEIRO PAULINO, TAYSSA SUELEN CORDEIRO PAULIN, LUCIDIO CLEBSON DE OLIVEIRA, JACILEIDE GUIMARES, FABIO CLAUDINEY DA COSTA PEREIRA, FRANCISCO ARNOLDO NUNES DE MIRANDA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica surge como forma de garantir a cidadania e a assistncia ao usurio portador de transtorno mental, estabelecendo vnculos e interaes destes com a sociedade, promovendo assim a reinsero social. Pensando nisso, nos propomos a refletir acerca da importncia do trabalho da equipe multiprofissional em Sade Mental como ferramenta transformadora dos espaos do cuidar. Para tal, se fez uso de uma reviso sistemtica de artigos publicados nos anos de 2005-2011 na base de dados da Scientific Eletronic Library Online SCIELO, da rede cooperativa da Biblioteca Virtual de Sade BVS, a maior rede da Amrica Latina de publicaes com livre acesso, utilizando os seguintes descritores: Desinstitucionalizao, Sade Mental, Trabalho, Enfermagem. O levantamento ocorreu entre Fevereiro e Maro de 2012 sendo encontrados 32 artigos para anlise e discusso dos resultados. Foi realizada uma pesquisa, com cada um dos descritores separadamente, e em seguida associados. Sendo que, no decorrer da pesquisa foram desconsiderados aqueles artigos em que o ttulo e/ou resumo no correspondiam ao objetivo do presente estudo. A anlise demonstrou que em relao Reforma Psiquitrica e o processo de reinsero social, a atual poltica de ateno sade mental trabalha em torno de diretrizes em defesa de um projeto voltado para a incluso e emancipao dos usurios, uma vez que se baseia em princpios de liberdade, igualdade e construo de um espao social mais justo e no-estigmatizado. Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) apresentam uma oferta de servios mltiplos voltados para a reproduo social dos sujeitos atendidos, com manuteno de ateno diria, atravs da assistncia multiprofissional, comportando a extenso de atividades laborais, culturais e solidrias. So instituies teraputicas que tm como objetivo a prtica da clnica centrada na vida cotidiana do usurio permitindo o estabelecimento de uma rede socivel no projeto teraputico. A equipe multiprofissional tem que est apta a compreender que a sade depende fortemente do modo de viver das pessoas e que para se produzir sade necessrio novas metodologias, dentre elas a utilizao do apoio matricial. importante, que os profissionais desconstruam as concepes tradicionais para que os portadores de sofrimento mental possam reconquistar sua independncia e existncia enquanto sujeitos dentro de uma sociedade to excludente. O trnsito na perspectiva dos mototaxistas de Teresina-PI: contribuies para uma reflexo sobre trnsito e qualidade de vida Lara Carvalho de Oliveira, Breno de Oliveira Ferreira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O nmero de acidentes de trnsito e bitos a eles relacionados tem crescido significativamente no Brasil nos ltimos anos. Mais que uma causa para tais fatalidades, entretanto, pode-se afirmar que o trnsito engloba uma variedade de fatores que interferem diretamente na qualidade de vida do ser humano, j que nos expe a riscos tanto fsicos quanto emocionais. Tendo em vista que a classe dos motociclistas vem apresentando os maiores ndices de envolvimento em acidentes e vtimas fatais e a constatao do aumento do nmero de motoclicletas no sistema virio teresinense, a presente pesquisa teve como objetivo conhecer as representaes sociais de motociclistas acerca do trnsito, incluindo aspectos como acidentes, respeito s leis e medidas a serem tomadas para a melhoria do trnsito. A pesquisa contou com a participao de 20 mototaxistas regularizados da cidade de Teresina e orientou-se metodologicamente pela teoria das Representaes Sociais, sendo a coleta de dados realizada por meio de aplicao da tcnica de associao livre de palavras e de questionrios com respostas abertas. Constatou-se que, para o grupo entrevistado, os elementos centrais da representao evocam a ideia de acidente, ateno e perigo. Ainda nos elementos perifricos da representao de trnsito, puderam-se observar referncias ao comportamento irresponsvel, conflitos e estresse, fatores que influem negativamente na qualidade de vida. A imprudncia foi apontada pelos participantes como a principal causa dos acidentes de transito. No entanto, constatou-se que apesar da viso de trnsito como algo perigoso, e do reconhecimento do comportamento imprudente, nem sempre as leis so respeitadas. Para os entrevistados, prevalece a ideia de que uma fiscalizao mais rgida levaria as pessoas a respeitar mais o trnsito.
O Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade no idoso Susiane Chaves Cerqueira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral As taxas de natalidade brasileira diminuiram promovendo um maior ndice de adultos e idosos na populao. O TDAH, tambm, vem sendo identificado e diagnsticado com maior facilidade do que h dcadas passadas, sabe-se que em aproximadamente 70% dos diagnsticos do transtorno no h remisso do quadro. Nessa perspectiva, essa populao TDAH naturalmente envelhecer e ainda nada se sabe sobre a manifestao do transtorno no idoso. Nesse sentido, essa pesquisa visa identificar qual a sintomatologia que se matm nessa fase de vida e como influi no cotiano desta populao. Agrega-se, tambm, a intenso de auxiliar a promoo de sade desses pacientes e maior qualidade de vida.
O TRANSTORNO MENTAL VIVENCIADO NO DIA-A-DIA DE ENFERMEIROS DA ESF LAS SILVA DE QUEIROZ, Robsmeire Calvo Melo Zurita, Julyanna Bassan Ripke, Kelly Fernanda Rocha Pereira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS) a sade mental no representa apenas o transtorno mental, ela adota o bem-estar e o potencial de cada indivduo em ser capaz de lidar com o estresse normal do dia-a-dia e em como isso influi produtivamente nela e em sua comunidade. Soares et al (2011) revelam que a reforma psiquitrica tem a proposta de substituir o modelo manicomial por uma rede de servios que possui uma abordagem psicossocial, proporcionando s pessoas com transtornos um novo espao e tratando as mesmas com respeito. O objetivo desse estudo consistiu identificar as aes dos enfermeiros das ESF voltadas s pessoas com transtornos mentais. Trata-se de um estudo transversal com enfoque quantitativo-analtico. O estudo foi realizado em dez UBS do municpio de Maring-PR. Para a coleta de dados foi utilizado um questionrio auto aplicvel com dez questes fechadas. Os sujeitos do estudo foram 33 enfermeiros pertencentes ESF. Dos profissionais de sade 94% eram do gnero feminino e 6% masculino. Quanto idade variou de 25 a 54 anos. Observou-se que 70% ao entrarem para ESF no possuam experincia em sade mental e 30% tinham experincia. Foram encontrados dados de que as aes mais realizadas so as visitas domiciliares e o acolhimento realizado por 97% dos profissionais. Tendo em vista que a ESF prope estabelecer uma mudana de vnculo entre o modelo de assistncia vigente no Brasil e os usurios, bem como, para organizar a porta de entrada fundamental que os profissionais de sade tenham conhecimento das aes de sade mental para que possam junto com populao atuar na promoo a sade, sendo que para a populao atuar junto necessrio que a mesma esteja preparada, pois ela tambm possui preconceito com relao pessoa com transtorno mental e para que seja quebrado esse receio, a mudana deve comear com os trabalhadores da sade e deles partir a conscientizao dos demais usurios.
PALAVRAS-CHAVE: Assistncia de Enfermagem; Enfermagem; Programa Sade da Famlia; Sade Mental.
O tratamento da dependncia qumica e a famlia: Dos limites e s possibilidades do cuidado. Carolina de Lourdes Gomes da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Alguns autores pontuam a dependncia qumica como uma patologia de origem familiar, apresentando a famlia tanto como ponto fundamental na dependncia qumica quanto no tratamento (LEITE, 2001, P.19). Este trabalho visa compartilhar a experincia da conduo do Grupo de Famlia no Centro de Ateno Psicossocial em lcool e outras drogas (Caps ad) no municpio de Maracana, que completa trs anos de atuao em janeiro de 2012. Conduzido por uma psicloga e uma assistente social, as atividades so planejadas mensalmente, contando com a participao dos familiares dos pacientes assistidos pela instituio. Atualmente, registra-se mais de 1310 pronturios abertos, assim sendo 1310 famlias que obtiveram esse apoio e acompanhamento familiar embasado nas prticas grupais e partilha de experincias. Temas como mentira, ameaa, objetivos de vida, perseverana, medo, determinao so apresentados e discutidos, sempre enriquecido com a experincia de vida de cada orador. Com esse encontro semanal realizado toda segunda-feira, cada participante tem a oportunidade de re-significar posturas, decises, limites e escolhas, trabalhando conceitos como responsabilidade, legitimidade, autenticidade e auto-estima. O acompanhamento familiar surgiu como necessidade em ampliar esse tratamento com a presena dos cuidadores, no que se refere participao e apoio social e afetivo. Alm de garantir a essa famlia o lugar de ser cuidada, de ter seu espao de fala, de organizao de metas, sentidos e reestabelecimento do vnculo afetivo, muitas vezes destrudos pelo processo da dependncia. Nesse perodo de existncia, observa-se como se faz importante traar alianas em rede de apoio ao usurio do servio e a necessidade de disponibilizar um projeto teraputico dentro de uma viso singular e, ao mesmo tempo, abrangente, contemplando as diversas facetas do ser. O Tratamento Ps-reforma Psiquitrica nos Discursos dos Usurios do CAPS lida Dantas do Nascimento, Giselli Lucy Souza Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
As significativas mudanas percebidas ao longo da histria sobre a sade mental despertaram o interesse em desenvolver este trabalho, que teve como objetivo principal, analisar os discursos dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS II) de Campina Grande PB sobre as formas de tratamento utilizadas antes e depois da Reforma Psiquitrica. Para tanto, foi aplicada a metodologia qualitativa, tendo como instrumento a entrevista semiestruturada para a obteno dos depoimentos de homens e mulheres egressos de hospitais psiquitricos e acompanhados pelo CAPS II, nesse municpio. Para a anlise das entrevistas, foi utilizada a orientao terico-metodolgica da Psicologia Social Discursiva, que concebe o discurso como uma forma de ao social. O nmero de entrevistados foi delimitado, de acordo com o critrio de acessibilidade e o critrio do ponto de saturao. Assim, foram obtidos, dez depoimentos orais de entrevistados de ambos os sexos. A idade dos entrevistados variou de 22 a 60 anos. A anlise das entrevistas demonstrou que, em relao ao modelo hospitalocntrico, grande parte dos entrevistados constri discursos que remetem o hospital a um lugar de aprisionamento e maus tratos, onde ficavam expostos a condies insalubres de sobrevivncia, sujeira e violncia, a merc de uma equipe tcnica despreparada. Atravs dos depoimentos dos participantes, foi possvel observar que mesmo com as novas formas de tratar proporcionadas pela Reforma, os sentimentos de excluso e rejeio ainda so destacados por eles. O advento da Reforma e os novos dispositivos utilizados pelos usurios no foram, ainda, capazes de provocar mudanas significativas na sua relao com a sociedade, que segundo eles, os rejeitam e discriminam. Persiste ainda um estigma sobre os portadores de transtornos mentais, que dificulta a socializao destes sujeitos, que tem a sua autonomia ameaada por no conseguirem muitas vezes exercer sua cidadania. Assim, faz-se necessrio um trabalho mais amplo e direcionado aos portadores de transtorno mental, visto que, embora se discuta esta nova forma de tratar, a proposta da Reforma Psiquitrica vai mais alm, ela se prope a inserir estes indivduos na sociedade, algo que at ento no est sendo realizado como preconizado. Palavras-Chaves: Sade Mental; Reforma Psiquitrica; Anlise de Discurso.
O uso das tecnologias da informao e comunicao na sade mental: efeitos das oficinas teraputicas informatizadas Ivanise Gomes de Souza Bittencourt, Deise Juliana Francisco Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais As Tecnologias da Informao e Comunicao (TIC) tornaram-se elementos essenciais e que devem ser incorporados no nosso cotidiano. A importncia da incluso digital de todos os cidados tem demonstrado tambm a necessidade de sua utilizao por pessoas em sofrimento psquico como um meio de interveno em sade mental e aprendizagem. Para Francisco e Renz (2010, p. 2) inserir as pessoas em sofrimento psquico no meio informatizado, na cultura e na sociedade, quebrando fronteiras e barreiras com os preconceitos, possibilita que essas pessoas se sintam includas no mundo contemporneo. O objetivo do estudo foi de incluir digital e socialmente pessoas em sofrimento psquico atravs do uso das tecnologias nas oficinas teraputicas e analisar os efeitos dessa prtica. Este estudo de carter qualitativo, envolveu uma pesquisa-interveno e foi realizado em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) na cidade de Macei-AL. Neste ambiente foram realizadas oficinas informatizadas com 5 usurios em sofrimento psquico atravs de encontros semanais, de agosto de 2010 a dezembro de 2011. As formas de apropriao das TIC foram acompanhadas, analisadas e avaliadas atravs da observao participante com criao de dirio de campo e entrevistas semi-estruturadas com os usurios participantes. Os efeitos dessa atividade refletiram no compartilhamento de produes e de saberes, proporcionando um espao para expresso, reconhecimento e resgate dos sentimentos de utilidade por parte dos sujeitos. Os resultados evidenciam a importncia da utilizao das TIC nas oficinas teraputicas, representando outros modos de interveno em sade mental, outras formas de acolhimento, aprendizagem e de produo da subjetividade. Torna-se necessria a continuidade no desenvolvimento dessas iniciativas, atravs das possibilidades de utilizao das diversas ferramentas digitais que ainda podem ser exploradas quanto aos seus benefcios e contribuies. O uso de anorexgenos pela populao de Alagoas e sua relao com os danos psicossociais e toxicolgicos decorrentes. Max Denison Maurcio Viana, Nalia da Silva Gomes, Jssica Thauany Veiga, Ianara A. de Freitas Melo, Maria Aline Barros Fidelis de Moura Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais A denotao etiolgica multifatorial da obesidade determina que o tratamento requer uma abordagem ampla e individualizada. No h cdigo DSMIV-R para diagnostic-la como um transtorno psiquitrico, mas muitos autores e clnicos tendem a um manejo semelhante pelo fato das possveis sndromes psicolgicas associadas. Esta pesquisa foi realizada junto a Vigilncia Sanitria Estadual de Alagoas com o objetivo de avaliar o uso de anorexgenos (Portaria 344/98) pela populao, retrospectiva aos anos de 2009 e 2010, ressaltando os danos inerentes a esse tipo de tratamento, desde os psicossociais at os toxicolgicos. No perodo estudado, observou-se um consumo maior de anorexgenos manipulados. Alm de um aumento de 10,78% nas vendas dessas medicaes de 2009 a 2010. Estabelecendo um comparativo de consumo entre os frmacos, nesses dois anos, nota-se que houve uma reduo significativa no consumo de sibutramina tanto industrializada (- 20,15%) quanto manipulada (- 45,49%). Isso se deve ao fato de que em Maro de 2010, a ANVISA mudou a classificao da sibutramina da lista C1 (receiturio branco no numerado) para B2 (psicotrpico anorexgeno), ento, houve aumento de consumo do femproporex incrementado em 49,74% industrializados e 77,49% manipulados. No Brasil, o Conselho Federal de Medicina (Resoluo 1.477/1997) veda a associao de anfetamnicos com benzodiazepnicos, diurticos, hormnios ou extratos hormonais e laxantes, e alm disso, recomenda a utilizao...como monodrogas, aos casos absolutamente indicados, seguindo rgidos critrios tcnico-cientficos. Entretanto, alguns estudos mostram uma inverso disto, o que pode desencadear danos toxicolgicos significantes. Diante da evidncia dos danos causados pelos anorexgenos anfetamnicos, a agncia norte- americana de regulamentao de medicamentos e alimentos (FDA) extinguiu o uso de medicamentos derivados de anfetaminas. Na ltima dcada notou-se no Brasil uma tendncia ao uso no racional de frmacos anorexgenos tipo anfetamnicos, levando medicalizao social do uso destas substncias, determinada, em especial, pela nfase imagem corporal estereotipada. Em outubro de 2011 a ANVISA determinou a retirada dos medicamentos tipo anfetamnicos do mercado. Possibilitando um controle sanitrio e social estratgicos em relao aos danos txicos e psicossociais decorrentes do uso destes medicamentos. O Uso de Cartilha de Orientao sobre Sade Mental aos Profissionais da Ateno Bsica Adriana Reis deBarros, Adriana Reis de Barros, Karini Menezes Omena, Sara de Oliveira Xavier, Wellington Bruno Araujo Duarte, Igor de Lima Ribeiro, Igor Raphael Dias Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Cartilha de Orientao para os Profissionais da Ateno Bsica Sobre os Cuidados em Sade Mental
O SUS, como produto da Reforma Sanitria brasileira e sistema vigente no Brasil desde 1988, precisa atender a princpios doutrinrios e a diretrizes organizativas. Dentre os primeiros, encontra-se o princpio da integralidade, que visa atender comunidade de forma que garanta desde os cuidados bsicos at um nvel mais avanado de ateno. Dessa forma, partindo da experincia dentro do CAPS Dr. Rostan Silvestre e observando a importncia no processo de integrao da sade mental com a ateno bsica, percebe-se que ainda existe uma falha na integralidade do atendimento ao cidado portador de transtorno mental, bem como uma dificuldade de identific-lo e encaminh-lo ao servio especializado. Esta cartilha foi elaborada por estagirios e preceptores do Programa de Educao pelo Trabalho - PET Sade Mental e direciona-se a profissionais da ateno bsica do estado de Alagoas. Tentamos com isso cumprir com um dos objetivos do PET: melhorar a percepo dos profissionais, gerando assim, um melhor atendimento ao portador de transtorno mental. Na cartilha, discorreremos sobre o histrico de sade mental, vnculo com ateno bsica e onde podemos encontrar os servios de sade mental. No nosso objetivo entrar em detalhes sobre os transtornos mentais, portanto, iremos priorizar a necessidade de uma sade integral.
O uso de crack como fator de risco para prematuridade: relato de caso. BRUNA VIEIRA GOMES, MICHELLE ALVES VASCONCELOS PONTE, ANNA KAROLINA CARVALHO DE ABREU, MRCIA MARIA DE LIMA ABREU, ANTONIA MARIA FERREIRA DE SOUZA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A gravidez um evento complexo e uma experincia repleta de sentimentos, alteraes fsicas, psquicas e de papel social, onde a mulher passa de filha para me revivendo experincias anteriores de sua infncia. Durante a gravidez, mesmo em condies timas, h estresse fsico e mental, e quando esse momento acompanhado de algum problema que coloque em risco o binmio me-filho, ele vivido com maior ansiedade pela mulher. Para Oliveira (2008) um fator de grande risco para gravidez o uso de drogas. Entre as mulheres usurias de crack, chama ateno o uso da droga em gestantes, o que traz consequncias para o feto e o recm-nascido. Estudos mostram que o uso do crack nas ltimas dcadas tem aumentado vertiginosamente na populao obsttrica. Esse aumento tem contribudo para ocorrncia de parto pr-maturo, deslocamento prematuro de placenta, alm de outras complicaes, tanto maternas quanto perinatais. O ideal que a identificao do uso ocorra durante o pr-natal, mas dificilmente as pacientes assumem ser usurias, isso quando procuram o pr-natal. Nosso objetivo foi associar o uso de crack a ocorrncia do parto prematuro em gestantes usurias. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo relato de caso. A paciente D.R.C, 26 anos, chegou ao hospital sob efeito da droga com idade gestacional de 35 semanas o qual foi detectada pela ultrassonografia feita na admisso, pois a gestante no havia realizado nenhuma consulta pr-natal. Referia dores em baixo ventre e perda de lquido amnitico sendo ento encaminhada para internao hospitalar para iniciar a inibio do parto. Permaneceu dois dias internada e depois evadiu-se da unidade. Quatro dias aps a evaso a gestante retorna com a mesma sintomatologia referida anteriormente sendo ento constatado durante o exame que a paciente encontrava-se com 4cm de dilatao do colo uterino e bolsa rta a mais de 72 horas, sendo internada para induo do parto. Quatro horas aps a admisso na sala de parto, a parturiente d a luz a um recm- nascido (RN) do sexo masculino, peso 2.230kg, 44cm de comprimento, 31,5cm de permetro ceflico, 29cm permetro torcico, choro ausente e cianose. Todos os procedimentos de reanimao e estabilizao neonatal foram realizados. O RN evoluiu com desconforto respiratrio grave sendo encaminhado para internamento em Unidade de Cuidados Intermedirios (UCI). O uso de crack durante a gestao alm de ser responsvel pela maioria dos partos prematuros e baixo peso ao nascer ocasiona uma diminuio do comprimento e permetro ceflico quando comparados com os parmetros normais, isso fica evidente no nosso relato de caso. As gestantes usurias de crack apresentam um comportamento de risco para o binmio me-filho, por isso primordial um rigoroso acompanhamento pr-natal e a realizao de busca ativa das gestantes no intuito de evitar complicaes para me, feto e recm-nascido. O uso de crack e a suscetibilidade fetal a infeco transplacentria de hiv e sifilis: relato de caso ANTONIA MARIA FERREIRA DE SOUZA, ANNA KAROLINA CARVALHO DE ABREU, BRUNA VIEIRA GOMES, MICHELLE ALVES VASCONCELOS PONTE Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As mulheres dependentes de crack, geralmente, no tm condies de planejar uma gravidez sadia, pois o abuso de crack est associado a baixas condies socioeconmicas, ao desemprego e ao elevado risco para doenas sexualmente transmissveis, principalmente a AIDS. Porm, nos ltimos anos a populao feminina passou a ter um comportamento inadequado para a aquisio de drogas caracterizado por sexo sem proteo e diversidade de parceiros sexuais, representando risco de gravidez, alm de facilitar a exposio do feto a doenas infecciosas como o HIV e sfilis. A transmisso perinatal se d de trs maneiras: antes do nascimento por infeco transplacentria, durante o parto por meio das secrees maternas e aps o do nascimento por meio do aleitamento. O nosso objetivo foi associar o uso de crack com a suscetibilidade fetal a infeco transplacentria de HIV e sfilis atravs de uma gestante usuria admitida na maternidade da Santa Casa de Misericrdia de Sobral-CE. J.D.O.V, 18 anos, procedente do municpio de Sobral-CE deu entrada na instituio referindo dores em baixo ventre, apresentando condiloma e bolsa rta a mais de 18 horas. Durante o exame a paciente relatou ser usuria de lcool, crack e tabaco e que realizou durante a gestao nove consultas pr-natais, onde descobriu que tinha sfilis e era portadora do vrus HIV resultado este confirmado pelo teste rpido realizado na admisso. Aps as confirmaes a paciente foi encaminhada para o centro cirrgico para realizao do parto Cesrio, dando a luz a um recm-nascido (RN) de sexo masculino, peso 2.800kg, permetro ceflico de 34,5cm, permetro torcico de 31,5cm, comprimento de 46 cm que evoluiu com desconforto respiratrio grave sendo encaminhado para internamento em Unidade de Cuidados Intermedirios (UCI). Foram solicitados exames para confirmao do diagnstico do RN de sfilis e HIV. O uso crnico de crack por gestante afeta o desenvolvimento imunolgico fetal o que facilita a entrada de infeces oportunistas e a replicao do vrus HIV nas clulas representando um importante fator de para o binmio me-filho. A identificao de gestantes no pr-natal importante para um possvel diagnstico do problema e para a interveno eficaz em cada caso. Ressalta-se a importncia do atendimento pr-natal nos primeiros meses de gravidez, pois as orientaes dadas s gestantes sobre o uso de drogas na gestao so essenciais para o inicio de uma mudana de comportamento. O USO DE DROGAS EM ADOLESCENTES EM IDADE ESCOLAR RUBENS ELIZIARIO DA SILVA FILHO, LUDHIANA LIMA DE LUCENA, GLEICIANE FREITAS DA SILVA, AISSA ROMINA SILVA DO NASCIMENTO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: Droga, uma grande quantidade de substncias, que pode ir desde o carvo aspirina, sendo produto alucingeno que leve dependncia qumica e qualquer substncia ou produto txico de uso excessivo, sendo um sinnimo assim para entorpecentes. No Brasil, a legislao define como droga as substncias ou produtos capazes de causar dependncia, assim em lei ou relacionados em listas atualizadas periodicamente pelo Poder Executivo da Unio. Nos anos 60, o consumo de drogas j era uma preocupao mundial, em funo da sua alta freqncia e dos riscos que pode acarretar sade. A adolescncia onde as preocupaes suscitam quanto ao consumo de drogas, pois, nela constituem uma poca de exposio e vulnerabilidade a experimentar. Para alguns, o uso indevido de substncias ser apenas parte do seu processo de desenvolvimento at o amadurecimento. Outros desenvolvero um uso problemtico. OBJETIVO: Identificar os fatores que levam esses adolescentes em idade escolar a usarem drogas. METODOLOGIA: Este estudo uma reviso bibliogrfica no sistemtica. Sendo baseada nas referncias bibliogrficas que se buscou conhecer, analisar e compreender as principais contribuies tericas. Trata-se de uma reviso bibliogrfica revisada de artigos cientficos, livros especficos e documentos eletrnicos. Bases de dados foram utilizadas o acervo bibliogrfico disponvel em bibliotecas, livros, artigos cientficos, bancos de dados da internet como Scielo e Google acadmico, no idioma portugus, acessados a partir das palavras chave: drogas e adolescente. Optou-se por uma triagem de textos publicados entre os anos de 2000 2009, no entanto para uma abordagem comparativa utilizou-se textos publicados em outros perodos, considerados relevantes para o estudo. RESULTADOS E DISCUSSES: O uso de drogas pelos adolescentes est associado a diversos fatores como: pais separados e liberais, mau relacionamento, influncias, prticas religiosas, classe social, idade e sexo. CONSIDERAES FINAIS: Apesar do pouco tempo de consumo de drogas, comparados com farmacodependentes adultos, esses adolescentes apresentavam quadro clnico grave no incio do tratamento, evidenciado pelo alto ndice de abando de escola e envolvimento em atividades ilegais. A participao da famlia no tratamento de adolescentes usurios de drogas fundamental para a manuteno do paciente no seguimento. O Uso de Tecnologias Leves e da Reduo de Danos no Campo da Sade Mental a Partir do Projeto Sala de Espera em uma UBS - Unidade Bsica de Sade. Janielly Braz Ferreira, Ana Paula Pereira Barbosa, Marlene Miranda Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O projeto de interveno em Sala de Espera desenvolvido por estudantes de Psicologia inseridos no Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade, PET Sade Mental Crack, lcool e Outras Drogas, para os usurios que acessam os servios de sade do ambulatrio da Fundao Jos Petitinga, situado na cidade de Salvador BA, fundamenta-se na concepo terica da Reduo de Danos e no uso de tecnologias leves e tem por objetivo desenvolver aes de Reduo de Danos no formato Sala de Espera, propiciando um espao de escuta, de troca de experincias e informaes que favoream a adoo de prticas de autocuidado entre os usurios do servio, fortalecendo as aes de promoo e preveno em sade. A primeira etapa consistiu na firmao de uma parceria com a referida instituio. Num segundo momento foi feita uma capacitao, com representantes das equipes, sendo o objetivo a sensibilizao dos diversos profissionais que atuam no ambulatrio para a temtica do uso de drogas na lgica da Reduo de Danos. As atividades se iniciaram na sala de espera, s segundas-feiras, com uma periodicidade quinzenal, no turno vespertino. Nestas ocasies, os temas abordados obedeciam demanda dos usurios num formato de uma roda de conversa, onde as informaes contemplavam a preveno ou reduo dos agravos em sade relacionados s infeces sexualmente transmissveis e ao uso abusivo de drogas, construindo um espao propcio troca de experincias, num dilogo que buscava focar a ateno nas histrias e questionamentos, privilegiando a escuta, de modo a promover a participao ativa dos usurios. Como estratgia de aproximao, durante as atividades eram distribudos preservativos masculinos e folders relacionados ao tema. A partir das atividades desenvolvidas, percebeu-se que o falar sobre si favorece a reflexo sobre as implicaes no cuidado com a sade. Dessa forma, possvel concluir que o uso de tecnologias leves pode contribuir para um fazer em sade mais condizente com as necessidades dos usurios, aproximando a populao e, sobretudo, os usurios de Substncias Psicoativas dos servios de sade. Assim, a realizao da atividade de Sala de Espera, na lgica da Reduo de Danos, a partir de uma construo coletiva entre os usurios e as estudantes do PET, contribui para uma ressignificao de prticas e saberes em sade. O Uso do Psicodrama em um Atendimento Grupal de Dependentes de lcool: Relato de Experincia Francisca Roberta Barros Pscoa, Ruth Pequeno Lima, Elaine da Silva Nunes Rocha, Ana Paula Oliveira Queiroz, Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os Centros de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPS ad) so responsveis pela assistncia s pessoas portadoras de transtornos mentais e comportamentais desenvolvidos pelo uso de substncias psicoativas. Esses servios dispem de uma srie de atividades, dentre elas os atendimentos grupais, que valorizam o dilogo e as reflexes sobre determinadas temticas comuns entre os usurios Objetivo: Relatar a experincia do uso do Psicodrama em um atendimento grupal de dependentes de lcool de um CAPS ad. Metodologia: A experincia foi vivenciada em novembro de 2011, em um CAPS ad do municpio de Fortaleza. Participaram da atividade 14 integrantes de um grupo voltado para o enfrentamento da dependncia alcolica. Os encontros aconteciam toda sexta-feira pela manh e tinham uma hora de durao. Uma enfermeira e uma psicloga eram responsveis pela coordenao do grupo, porm as sesses de psicodrama foram conduzidas por um mdico psiquiatra. Ao todo foram realizadas trs sesses de Psicodrama, contudo, procurou-se descrever aquela que contou com a participao conjunta de duas acadmicas, uma de enfermagem e outra de medicina. Resultados: A atividade aconteceu em trs momentos. Primeiramente, foi solicitado aos participantes que pensassem em algum acontecimento e depois o descrevessem oralmente, detalhando cena e sujeitos. Aps isso, houve a representao dramtica de uma das histrias faladas, que teve como ator principal o participante que a relatou. Por fim, houve o compartilhamento, no qual outro participante refez a cena apresentada anteriormente, modificando o final da histria. Para concluso, foram feitas discusses sobre a tcnica onde o grupo compartilhou seus sentimentos e percepes. Aps a sesso, verificamos que alguns temas relativos ao uso de lcool se repetiram de modo significativo nas manifestaes dos participantes, sendo expressos nas dramatizaes de cenas produzidas pelos participantes. Durante a concluso da atividade, percebeu-se que a ideia central foi relevante para o compartilhamento de vivncias entre os integrantes daquele grupo, tendo uma importncia notria em seus processos de reabilitao psicossocial. Concluso: O Psicodrama uma abordagem psicoterpica relevante para nortear os atendimentos grupais de pessoas em situao de dependncia alcolica, pois favorece a explorao de situaes e entraves cotidianos, permitindo o compartilhamento de vivncias e a explorao conjunta de emoes e sentimentos. O uso dos jogos teatrais na sade mental: uma prtica subjetiva Artur Almeida Junior, Suely Aires Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho relata a experincia de uma oficina teraputica de montagem teatral com usurios do Centro de Ateno Psicossocial da cidade de Santo Antnio de Jesus (CAPS II - Nova Vida). A oficina teve inicio no ms de maio de 2010 e as atividades esto sendo desenvolvidas uma vez por semana com durao de uma hora e trinta minutos. A relevncia em utilizar a oficina teatral est na concepo de que a arte cnica um modo privilegiado de integrao com grupos, expresso da criatividade e de constante produo de subjetividade. Nesse sentido, pode-se inferir que a oficina torna- se um espao de socializao em que o teatro o meio de aproximao e de integrao social. Assim, a utilizao do teatro como tecnologia em sade encontra-se de acordo com a dimenso da arte como um mecanismo capaz de expressar o que inefvel, os sentimentos impossveis de serem traduzidos em palavras. As atividades foram conduzidas a partir dos temas de interesse coletivo dos participantes, e consistiram na elaborao de jogos teatrais com o objetivo de estimular a expresso de opinies e posicionamentos acerca da temtica abordada, bem como incitar a criatividade dos mesmos. No que tange discusso metodolgica da experincia, tomou-se como fundamento as tcnicas e jogos do teatro do improviso, compreendido como um teatro no qual o texto e a representao so encenados no andamento da atividade, e, na maioria das vezes, sem ensaio prvio, no necessitando de textos pr-definidos. A experincia demonstra que os usurios utilizam a dramatizao como um meio de expressar e de refletir sobre o cotidiano e suas dificuldades frente ao preconceito e discriminao por eles vivenciados por serem portadores de transtorno mental. Os resultados foram favorveis, com apresentaes pblicas do construdo e manifestao de interesse dos usurios no que concerne continuidade da oficina. Considera-se ainda que a oficina de teatro colaborou na construo de prticas criativas e inovadoras, possibilitando que os participantes alcanassem maior resolutividade frente s demandas sociais e encontrassem meios de expresso para o seu sofrimento. As concluses da experincia corroboram com estudos j feitos sobre teatro na sade mental, apontando esta prtica como uma forma rica e produtiva de trabalho. Assim, recomenda-se o incentivo a sua pesquisa para que esta modalidade de oficina venha a ser mais bem fundamentada. O uso psicolgico da Msica na Sade Mental em contexto biopoltico Tnya Marques Cardoso, Elizabeth Maria Freire de Arajo Lima Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A msica possui, no campo da ateno psicossocial, funes interventivas diversas em meio aos diferentes modos de subjetivao, principalmente em relao aos indivduos que se encontram em sofrimento psquico e que usufruem de servios de sade mental e de sade coletiva. Por essa razo, a msica ganha um espao-tempo privilegiado como ferramenta de interveno, com um tipo de "dispositivo" em sade mental: a oficina. As oficinas, por sua vez, possuem formatos distintos entre si, inclusive nos objetivos e mtodos que as sustentam, o que faz variar diversos elementos e funes que essas prticas adquirem. Essas aes e objetivos do uso da msica podem ser compreendidos a partir do contexto "biopoltico", tal como foi descrito pelo filsofo francs Michel Foucault. Desta forma, essas oficinas podem tanto ser conduzidas de forma a desencadear uma prtica musical voltada para o controle e para a manuteno das formas hegemnicas de produo de subjetividade, produzindo assujeitamento, quanto podem transformar-se em ferramenta de subjetivao e cuidado de si, na produo de modos de vida singulares em exerccios de "resistncia". O usurio entrou em crise, o servio de sade mental tambm. Eduardo Penha Nascimento, Valria Lameira Maia Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Com o advento da reforma psiquitrica e a implementao de servios substitutivos aos manicmios como os Centros de Ateno de Psicossocial (CAPS) os pacientes, agora, usurios destes dispositivos deveriam receber maior assistncia e ser inseridos em uma proposta teraputica ampliada. A proposta da poltica atual de sade mental de que os usurios sejam acolhidos, estimulados ao convvio familiar e social, incentivados quanto a sua autonomia a ocupar um lugar no seu territrio. Contudo, o que comumente denominamos por crise psiquitrica, entendida como perodo no qual se acentuam de maneira abrupta comportamentos e sintomas psicopatolgicos desconcerta a ateno recebida pelo usurio dos servios de sade mental. A experincia num episdio com usurio em crise em um CAPS em um municpio da ilha de So Lus - MA demonstrou este desconcerto, levantando algumas reflexes que aqui sero apresentadas. A princpio, o debruar-se sobre o significante crise nos convida a uma desconstruo do pensamento de que esta somente individual, por conseqncia puramente biolgica ou de responsabilidade exclusiva do usurio que no foi capaz de aderir-se ao tratamento. Soma-se a este princpio a acentuada expectativa acerca da periculosidade da pessoa em crise. Outra reflexo resultante recai sobre o fato de os servios substitutivos, em grande parte, no conseguirem lidar com o mal-estar ocasionado por uma crise, logo, a pessoa em crise necessariamente deixa de ser usurio e volta a ser, por conta do encaminhamento, paciente de um hospital psiquitrico que se limita a sedao cujo objetivo primordial calar o sintoma. O desconcerto se estende ao profissional que se dedica a escutar o sujeito a partir de um determinado referencial terico, no meu caso a teoria psicanaltica e que, entretanto, encontra resistncia da equipe de tcnicos que se sentem ameaados pela implementao de um trabalho que se prope a escuta do paciente. Contundo ao pensarmos o sujeito como representado entre significantes nos perguntamos como trat-lo se no buscarmos nas entrelinhas de sua fala seu lugar na estrutura que o desnaturalizou e o tornou um ser e linguagem. O vdeo e a [louco]motiva educomunicativa: uma experincia da inveno videogrfica com os jovens do CAPSi em Mossor-RN Kildare de Medeiros Gomes Holanda, Karla Rosane do Amaral Demoly Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho discute o processo de criao videogrfica de jovens em situao de sofrimento psquico no CAPSi, em Mossor-RN. Numa abordagem interdisciplinar, situamos esse estudo na perspectiva de uma cognio inventiva (Varela et all, 2003; Maturana, 2002), em uma rede de convivncia configurada por sujeitos, instituies, tecnologias. Como mtodo de pesquisa, o vdeo utilizado como ferramenta educomunicativa, que tem ambincia na sistematizao do roteiro videogrfico elaborado pelos personagens produtores e estaro desenvolvendo essas atividades atravs de oficinas, conjugando operaes bsicas de utilizao dos equipamentos na captao e edio das imagens. Nessa experincia de criao o percurso dos jovens ser contextualizado analiticamente com os resultados advindos da produo das imagens captadas no vdeo. Na seara videogrfica, esse trabalho se coloca com potencialidade de perturbar e desestabilizar modos de ao j acolhidos no social, estabelecendo uma ponte, uma fresta desde onde os jovens habitam a cidade. O vis metodolgico de Foucault no manejo do objeto famlia Jos Euclimar Xavier de Menezes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral So quase 50 remisses famlia efetivadas por Foucault em Histria da Loucura. 47, para ser bem preciso. Todas elas emolduradas pela seguinte questo: de que maneira a famlia tratou os seus ensandecidos no correr da histria? De logo constatado que no existe, em quaisquer destas remisses, uma definio, um conceito, uma noo bem desenhada de famlia. Tratam-se, antes, de menes guisa das descries do contexto histrico que situa um dado tratamento do louco, bem como da explicitao de micro- engrenagens de poder que lidam com o insano. Em outros termos, a famlia emerge na Histria da Loucura como como elemento institucional que corrobora para criar as condies de possibilidade que tornam o louco um sujeito que demanda interveno, controle, manejo. Uma espcie de bscula regula o surgimento da famlia na letra de Foucault: h momentos nos quais ela comparece como modelo institucional para tornear as tcnicas utilizadas durante o internamento; em outros, ela surge como cmplice da constituio do poder mdico na sociedade; e em outros ainda, ela indicada como cmplice do Estado no internamento do louco. O vnculo como qualificador do cuidado em sade mental: experincia de acadmicos de enfermagem em um hospital-dia Deborah Fernanda Campos da Silva, Sheila Maria Ramos Fontes, Monique Santos Arajo, Lda Lopes, Alane da Silva Torres, Ana Karla Sousa de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A reconstruo das concepes e prticas em relao ao louco e loucura fator preponderante para a concretizao do processo de reforma psiquitrica e garantia da reinsero social dos sujeitos em sofrimento psquico, na medida em que pressupe a desmontagem da logica manicomial e do lugar de excluso historicamente construdo para esses sujeitos. Diante disso, o presente estudo objetivou descrever e analisar criticamente uma experincia de ateno sade mental em hospital-dia, segundo uma perspectiva de humanizao do cuidado e das relaes entre os sujeitos, cuidadores e pacientes. Trata-se de um estudo do tipo relato de experincia, cujo material analisado foi produzido no perodo de setembro a outubro de 2011, durante as atividades prticas da disciplina de Enfermagem em Sade Mental, do curso de graduao em Enfermagem da UFPI-CSHNB, e tiveram como ponto de partida e fundamento terico discusses em sala de aula sobre a necessidade de superao de concepes e prticas historicamente determinadas na ateno sade mental. Como resultado observou-se que ao inicialmente alguns estudantes se mostravam temerosos em relao ao primeiro contato com os pacientes. Contudo, a proximidade com os sujeitos, a conversa informal, o contato fsico e as prticas grupais de educao em sade e troca de experincias ajudaram a romper estes obstculos. Essa proximidade e abertura ao dilogo possibilitou a construo de um vnculo de confiana entre os mesmos, abrindo espao para a expresso de medos, questionamentos e desejos, alm de uma maior frequncia dos pacientes nas atividades desenvolvidas. Conclui-se que a experincia vivenciada permitiu perceber a importncia do olhar do profissional enfermeiro em relao ao sujeito em sofrimento psquico e teraputica. Nesse sentido, o cuidado da enfermagem no pode se restringir ao controle de sintomas, devendo fazer uso de tecnologias leves, que qualifiquem a relao entre os sujeitos do cuidado, profissionais e pacientes. H, portanto, a necessidade de um maior aprimoramento dos saberes e fazeres na formao do enfermeiro para que exercitem enxergar o paciente em sua subjetividade e particularidade, valorizando o seu potencial e incentivando a construo de um vnculo autntico com as pessoas e a sociedade. O vnculo materno com bebs prematuros: Uma experincia grupal na Enfermaria Canguru da Maternidade Escola Assis Chateaubriand. Ins Falco Nogueira de Oliveira, Julianna Bastos Almeida Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A enfermaria canguru composta por mes de bebs prematuros, com idade gestacional abaixo de 33 semanas.O critrio para a internao na enfermaria a estabilidade clnica do recm-nascido, nutrio enteral plena, peso mnimo de 1250 gramas e ganho de peso maior que 15 gramas por dia.O objetivo da enfermaria fortalecer o contato precoce, prolongado e contnuo entre a me e o beb, fortalecendo o lao afetivo e a diminuio dos riscos de infeco e permanncia hospitalar.As mes permanecem durante todo o perodo da hospitalizao com os bebs na posio canguru, retirando-os apenas nos momentos de amamentao.O grupo foi composto por quatro pacientes com idades entre 16 e 34 anos que estavam internadas na unidade com os filhos e duas estudantes de Psicologia como facilitadoras.Foram realizadas trs oficinas, com o objetivo de promover uma discusso e troca de experincias a respeito da vivncia da maternidade e o fortalecimento do vnculo entre me e beb.Na primeira oficina, cada integrante se apresentou usando cartas com nomes de papis que as mulheres podem exercer ao longo da vida.As quatro mulheres se apresentaram ressaltando papis diferentes, com demandas e emoes diferentes.O objetivo da segunda oficina era conhecer a percepo que cada me possua do seu beb, bem como seus desejos e expectativas sobre eles. Percebemos em seus relatos as inmeras expectativas que so depositadas em cada um de ns, mesmo antes do nosso nascimento.Dessa forma, foi possvel a realizao da discusso a respeito de como conciliar, com o crescimento dos filhos, os desejos de sua me e os seus prprios desejos.O objetivo da terceira oficina foi promover a discusso sobre a dinmica familiar das participantes e as possveis alteraes com a entrada de um novo membro. Nos relatos, emergiram assuntos como a saudade de casa, os relacionamentos familiares e acumulao de papis pela mulher.Podemos concluir que o objetivo geral de trabalhar o papel de me e fortalecer o vnculo entre me e beb foi alcanado. As integrantes do grupo relataram a importncia do mtodo canguru para o fortalecimento do vnculo com o beb. Segundo seus relatos, foi possvel refletir sobre as funes da maternidade e da famlia no desenvolvimento da criana. A criao do vnculo com as participantes, por sua vez, possibilitou o enriquecimento dos assuntos e experincias compartilhadas. O zumbi o craque Dbora Cristina Rocha da Costa, Francis Moraes de Almeida Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente artigo trata sobre a zumbificao dos usurios de crack. Prope uma reflexo sobre a construo do estigma social a partir da veiculao de imagens fictcias de usurios de crack caracterizados de modo semelhante ao esteretipo do zumbi. Para tanto, a metodologia consiste na anlise da histria do presente dos elementos de imagens veiculadas em campanha de preveno ao uso da referida droga em stios miditicos. O referencial terico prope a discusso sobre a estigmatizao dos usurios de crack na categoria do monstro moral. A estigmatizao, ou seja, a marca do corpo com insgnias que representam uma identidade moralizada socialmente, demarca a construo do territrio do desvio e garante um processo que se pode inferir como de excluso social. Estigmatizar constitui no apenas um comportamento do perodo grego ou cristo, mas uma prtica que pode ser resgatada em suas continuidades e rupturas atravs, por exemplo, moralizao dos usurios de drogas. Tal o caso da caracterizao do usurio da droga crack em imagens veiculadas na Campanha Preventiva veiculada na mdia (televiso, rdio, jornal) Crack, nem pensar. As imagens de referncia caracterizam uma identificao anti-natural, atravs de um corpo deteriorado por marcas que o registram como doente. Olhos vidrados, com olheiras profundas e escuras, pele machucada, cabelos desalinhados e postura curvada so algumas das caractersticas recorrentes e demarcam a anti-verso do porte fsico ideal do atleta, do esportista, do craque de futebol.
Conforme Littlewood e Douyon (1997) o termo zumbificao decorre do cdigo penal do Haiti (Art. 246) que qualifica a prtica religiosa do vodu, como crime de assassinato. No Haiti, o termo designa uma pessoa que controlada por outra e, nos EUA houve uma personificao para o cinema. O interesse norte-americano pelo tema derivou da sua ocupao no Haiti no perodo de 1915 a 1934. A mdia norte-americana descreve o fenmeno como extico e improvvel, porm, as Naes Unidas intervm, pois, se estabelece uma correlao entre as descries fsicas do zumbi e os relatos da epidemia de HIV/AIDS no Haiti.
BITOS POR SUICDIO NO ESTADO CEAR NO PERODO DE 2006 e 2007 MARIA IVONEIDE VERSSIMO DE OLIVEIRA, Jos Gomes Bezerra Filho, Maria Vilma Neves de Lima, Leirylane de Souza Pereira, Caroline Caneiro Ferreira, Emanuela Diniz Lopes, Larissa Uchoa Garcia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
INTRODUO - Suicdio a ao de tirar a prpria vida de maneira voluntria e intencional, iniciada e levada a cabo por uma pessoa com pleno conhecimento ou expectativa de resultado fatal. Segundo a Organizao Mundial de Sade, o suicdio resulta de uma ao ou omisso iniciada com inteno de causar a morte com a expectativa desse desfecho tornando-se um problema de sade pblica. Anualmente, em mdia, um milho de pessoas comete suicdio no mundo, e, aproximadamente 10 a 20 milhes de pessoas tentam o suicdio. OBJETIVO descrever os bitos ocorridos por suicdio no estado Cear. METODOLOGIA - estudo quantitativo descritivo, com anlise dos bitos ocorridos por suicdios nos anos de 2006 e 2007 no Cear, Brasil. Os dados foram coletados atravs do banco do Departamento de Informtica do SUS/Ministrio da Sade (DATASUS). Foram includos todos os bitos com causa bsica codificada na CID-10, como X60X84. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Maternidade Escola Assis Chateaubriand/Universidade Federal do Cear. RESULTADOS- no perodo estudado ocorreram 1.015 bitos por suicdio, desse total, 816 (80%) foram do sexo masculino e 199 (20%) feminino, com uma razo de sexo masculino/feminino 4:1. Do total de bitos, (31,%) a maioria estava na faixa etria entre 30 a 59 anos. Quanto escolaridade, 142 (14%) no tinha nenhum grau de instruo e 294 (29%) frequentaram a escola por um perodo de 1 a 3 anos. Quanto ao estado civil, 596 (59%) eram solteiros, 318 (31%) casados, 25 (2,5%) vivos e 29 (3%) separados. O enforcamento foi o mtodo predominante, responsvel por 46,4% dos bitos do sexo masculino e 9,0% feminino. O uso de armas de fogo respondeu por 7,9% no sexo masculino e 0,9% feminino. O envenenamento com produtos qumicos, por sua vez, apresentou propores de 8,0% entre os homens e 3,0% entre as mulheres. CONCLUSO- as propores de suicdio so mais altas entre os homens. O mtodo por enforcamento aparece em destaque como o meio mais utilizado. Estar sem companheiro/companheira pode ser considerado como fator de risco para o suicdio. As taxas so baixas quando comparadas a outros pases. No entanto, recomenda-se implantao de medidas preventivas de polticas pblicas como o plano nacional de preveno ao suicdio, como possibilidade para reduo das taxas existentes.
Observao de pessoas com transtorno do desenvolvimento: autismo na instituio Casa da Esperana em Fortaleza-CE. rafael magalhes grangeiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho de pesquisa foi desenvolvido como forma avaliativa da cadeira de pratica integrativa IV, que tem como fundamento de estudar empiricamente os conceitos de Instituio e Organizao social. Usei como base terica os autores que desenvolveram um estudo sobre a Analise Institucional de Guirado 1987 e o conceito de Psicologia Higiene e Psicologia Institucional de Bleger 1992. A pesquisa resulta de observaes de campo realizada na instituio Casa da Esperana (C.E) e teve como propsito desenvolver uma reflexo sobre a experincia emprica baseando-se nos conceitos de Analise Institucional e o de Instituio, em uma instituio de ensino especializada no tratamento do transtorno do desenvolvimento: o autismo; Tive como objetivo especifico realizar observao direta por um perodo de tempo continuo na pratica institucional da C.E das suas atividades desenvolvidas como auxiliadores no desenvolvimento das pessoas com transtorno do desenvolvimento (T.D); Para a realizao em campo, utilizei tcnica de observao etnogrfica e participante. Utilizei a tcnica de entrevista aberta. As anotaes foram feitas em dirios de campo, foram feitas gravaes e anotaes em cadernos. A justificativa para realizao do trabalho se d no interesse de contribuir com as informaes adquiridas na pesquisa tanto para o curso de Psicologia como para a sociedade na qual estamos inseridos; Com a realizao da pesquisa, concluo em sntese que o estudo contribuiu para uma melhor compreenso do conceito de instituio a partir de uma vivencia prtica dentro de uma instituio e me proporcionou um conhecimento mais aprofundado sobre o transtorno do desenvolvimento: o autismo. A instituio visitada pode ser de fato, um espao de desenvolvimento da competncia social para crianas, adolescentes e adultos autistas. Tornando-se, portanto, de grande relevncia novas pesquisas no campo da psicologia sobre as instituies. OBSERVANDO E DISCUTINDO VIVNCIAS COM CUIDADORAS DE PORTADORES DE SOFRIMENTO PSQUICO Lisandra Ferreira de Souza, Mrcia Maria Paiva Gaudncio, Louise Passos Vigolvino, Ana Margareth Steinmller Pimentel, Gheysa Karyna Teixeira Ramos, Yasmim Emannuele Yassaki Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A partir das propostas do Programa de Educao pelo Trabalho em Sade, PET-Sade da Famlia, e seguindo as diretrizes para o cuidado em Sade Mental na Ateno Bsica, desenvolvemos - com o auxilio dos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) da Unidade Bsica de Sade da Famlia do Velame I, Campina Grande, PB -, um grupo de apoio aos cuidadoras dos portadores de sofrimento psquico cadastrados na rea. Objetivos: Promover sade mental, minimizar a sobrecarga advinda do cuidar do portador de sofrimento psquico e auxiliar em alguns cuidados domiciliares. Metodologia: Trata-se de um trabalho de pesquisa/extenso, de natureza qualitativa descritiva, executado atravs da formao de um grupo de escuta direcionado aos cuidadores de portadores de sofrimento psquico. Os cuidadores foram identificados com o auxlio dos ACS, visitados e convidados pelos integrantes do grupo PET. Compareceram a este encontro oito cuidadores do sexo feminino. O encontro aconteceu em (setembro de 2011), na Sociedade Amigos do Bairro (SAB) do Velame, sendo o ambiente preparado para este fim. O momento inicial consistiu na apresentao dos participantes (membros do PET e cuidadoras). Em seguida foram executadas tcnicas de relaxamento corporal e aplicada uma dinmica com uso de espelho para estimular a auto percepo, o que possibilitou a apreenso de expresses de auto-estima, de auto imagem e de necessidades cotidianas relacionadas ao cuidar. O encontro foi encerrado com a verbalizao das expectativas das cuidadoras para o prximo encontro. Resultados: Inicialmente as participantes expressaram-se timidamente, mas paulatinamente verbalizaram que se auto-percebem como uma pessoa boa, especial, muito legal, gosto muito dessa pessoa. No entanto, estas expresses quando associadas a outros comentrios, nos permitem afirmar que as cuidadoras abrem mo do cuidado de si para dedicar-se ao cuidado do portador de sofrimento psquico, e que este comportamento interfere na auto-estima das mesmas. Concluso: Apesar de perceberem-se como boas pessoas, as cuidadoras no se cuidam adequadamente e, apesar do cansao resultante do cotidiano do cuidar, no desistem de lutar pelo bem estar do familiar portador de sofrimento psquico. obsesso amorosa Marina Rodrigues Amorim, Gustavo Madeira Campos Resende, Monalisa Cavalcante de Carvalho, Onias de Sousa Rodrigues Filho, Jalles Arruda Batista, Alex Barbosa Sobreira de Miranda Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O tema obsesso amorosa muito discutido na mdia da atualidade, contudo no uma novidade, a primeira vez foi divulgada, em 1761, por John D. Moore em seu livro, confundindo amor com obsesso (Confusing Love With Obsession); Atravs de uma reviso de literatura, e sob uma ptica psicanaltica, este artigo, procurou analisar a obsesso amorosa dentro da psicanlise, destacando seus sintomas, causas e possveis tratamentos, tendo como publico alvo s mulheres.
Oferta de Interveno Psicossocial na Sala de Atividades do CCS/IPq-SC: oficinas de produo artstica Alessandra Mafra Ribeiro, Luiz Gonzaga Cardoso, Daniel Akira Umezawa, Fernanda Arisi Gomes, Brbara Almeida da Silva, Eduardo Trento, Debora Aparecida Carneiro Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Na literatura produzida pela Reforma Psiquitrica Brasileira, aparece a oferta de intervenes psicossociais como estratgia necessria para produo das transformaes na rea da Sade Mental para que se tenha efetivado o processo reformador. na produo de arte e na produo de renda, que tem aparecido s principais iniciativas de interveno psicossocial. O Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina, principal herdeiro da tradio, da histria e do aparato manicomial de Santa Catarina, tem no seu Centro de Convivncia Santana o lugar de moradia temporria dos usurios que, por terem sido submetidos a uma internao de longa permanncia, perderam os vnculos que permite a vida em sociedade. A poltica do Ministrio da Sade, especfica para pessoas nesta situao, prev atravs dos Programas de Servio Residencial Teraputico e do Programa de Volta para Casa construo de espaos de moradia e ateno integradora, porm encontra extrema dificuldade, em Santa Catarina, de ser implantada. O presente trabalho se prope a fazer uma exposio da interveno psicossocial, ofertada pelo Servio de Psicologia do IPq-SC na Sala de Atividades do CCS/IPq-SC, que tem na produo de arte a motivao interventiva tendo como objetivo principal o preparo dos usurios para um futuro com as polticas implantadas e dar, a estes, oportunidade de terem, vivncias que propiciem qualidade em seu dia a dia. A discusso dos aspectos tericos que fundamentam esta interveno parte dessa exposio. assim que, tem sido organizada semanalmente: Oficina de Pintura com guache em cartolina, Oficina de Dana, Oficina de Expresso Teatral e Oficina de Cantoria. Oficina de Pintura com guache em cartolina consiste na oferta destes materiais e a possibilidade de produzir com eles formas e composies coloridas que tenham possibilidade de serem reconhecidas com qualidades estticas. E assim, o autor ter a qualificao social, mesmo que para isso precise da participao a quatro mos de um tcnico. A Oficina de Expresso Teatral a Oficina de Dana e Oficina de Cantoria, so oferta de possibilidades de expresso usando elementos como: o corpo, o movimento, a voz, o ritmo, o domnio mnimo de instrumento, a caracterizao, etc. Havendo momentos especficos para cada oficina, mas um tema comum que unifica o trabalho. Toda Oficina tem momentos que assumem o carter de oficina didtica, oficina de produo e Oficina de expresso. O intento dessa apresentao de trabalho contribuir com a crtica que h necessidade de ser feita para que sejam promovidos avanos que torne efetivo os direitos dos usurios estabelecidos pela decana lei da Reforma Psiquitrica. Oficina De Autobiografia E Projeto De Vida Espao De Estruturao E Produo De Subjetividade Claudete do Amaral Lins Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho um relato da experincia da oficina de autobiografia e projeto de vida que vem acontecendo desde julho de 2011 no Caps Casa Verde ( em processo de credenciamento como Caps Escola da Universidade de Cincias da Sade de Alagoas). A oficina de autobiografia tem sido construda com o objetivo de resgatar/ contar as estrias de vida dos usurios. A metodologia envolve dinmicas de grupo e atividades planejadas tais como: desenho do auto- retrato, recorte e colagem, confeco de pastas personalizadas, construo da linha do tempo, reflexo/escrita/ compartilhamento sobre temas diversos ( famlia, amigos, datas significativas e sua importncia na nossa vida), significado do nome, mapeamento de sonhos, reflexo sobre projeto de vida, possibilidades, limitaes, habilidades, parceiros de vida, etc . A Oficina de Autobiografia uma proposta da terapia ocupacional, no entanto tem acontecido num trabalho interdisciplinar com a psicologia, contribui tambm para a formao de acadmicos de medicina, terapia ocupacional e servio social que passam pelo servio. Possui enquadre semanal com uma hora e trinta minutos de durao aproximadamente, grupo aberto com 12 a 15 participantes. A produo e o interesse dos usurios durante o processo tem possibilitado fundamentar a experincia atravs do conceito de produo de subjetividade, uma vez que nessa processualidade, no sentido histrico politico que vemos nosso usurio refletir-se como processo e produto e transformar-se cumprindo a funo teraputica da oficina de autobiografia. a partir desta processualidade que emerge como efeito a subjetividade, a apropriao/clarificao da biografia antes adormecida e/ou fragmentada dos usurios. A oficina de autobiografia como uma nova experincia, traz implcitas: memrias, estrias, , aperreios e doidices, qualidades e defeitos, acontecimentos, projetos, desejos e pode ainda proporcionar muito mais para enriquecer e clarificar o dia a dia dos usurios. OFICINA DE GERAO DE RENDA LIVREMENTE MONICA DE MACEDO CARDOSO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Pessoas com transtorno figuram entre os grupos com as mais baixas taxas de incluso no trabalho, na classificao geral das pessoas com incapacidades, com ndices de 10 a 20% de pessoas empregadas. As oficinas de gerao de renda tm sido preconizadas como instrumento de reabilitao de pessoas com transtornos mentais, buscando a reinsero no mundo social e do trabalho. Amarante (1997) j dizia que a proposta atual de oficinas sugere estratgias que buscam insero dos pacientes, a partir de mtodos que capacitam os portadores a criar, produzir e vender os produtos que desenvolvem. Estas oficinas possibilitam a transformao de competncias em fonte de renda, trazendo tambm como resultado o reforo da autoestima e empoderamento do sujeito frente sociedade. O cunho social desta ao se traduz na formao destas pessoas com ou sem benefcios, como o incio de seu processo de crescimento e mobilidade social de forma prtica e autnoma. H quatro anos a Associao Arnaldo Gilberti em parceria com o Curso de Terapia Ocupacional da UFPR desenvolve uma oficina de Gerao de Renda, com o reuso de banners para a produo de bolsas. Participam desta atividade em mdia 15 pessoas, 2 vezes por semana, durante 6 horas. Como avaliao utilizou-se A Medida Canadense de Desempenho Ocupacional, e os resultados demonstram uma melhora significativa (M=+1,6 no desempenho e M=+2,0 na satisfao). Os usurios relatam melhora na qualidade de vida e autonomia. Conclui-se que esta uma alternativa de atendimento a esta populao, que possibilita o empoderamento e autonomia dos usurios. Oficina de Memria Autobiogrfica MILENE THAIS DE CARVALHO MOURA, Ana Maria Miranda Gomes, Cristiane Correa Pinto Nunes, Ricardo Lopes Correa, Bruna Lopes Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Instituio: Caps Ad So Mateus, na cidade de So Paulo, Estado de So Paulo
Justificativa: O uso de substncias psicoativas tem aumentado no decorrer da histria, mas as razes bsicas para escapar a realidade interna ou externa, permanecem as mesmas. De acordo com Olivenstein (1980), em todas as pocas as pessoas utilizaram substncias para alterar sua conscincia, explorar seu ego de maneira mais profunda e buscar uma felicidade idealizada. O mesmo afirma que a sociedade ocidental, durante geraes, construiu uma civilizao fundamentada na razo e o contato com a substncia psicoativa traz um combate contra o que racional. a destruio no momento presente, uma viso nova do mundo, graas a um imaginrio sem defesas, sem freios e inteiramente irracional, onde o sujeito deseja viver o imaginrio como se fosse realidade, tamponando suas questes internas e seu sentimento de falta, mantendo-se num ciclo de repetio entre prazer e desprazer. De modo geral, o sujeito mostra-se identificado com a dependncia qumica e resiste em reconhecer outros aspectos da sua existncia, reduzindo est experincia como o seu referencial de identidade, mantendo-se numa postura rgida e repetitiva, impossibilitando assim a atualizao de suas autobiografias. A proposta desta oficina possibilitar aos participantes o resgate e a integrao de outras facetas da identidade, que no se limite apenas a dependncia qumica. Propiciando um espao onde recordem suas histrias pessoais e compartilhem suas vivencias com o grupo, construindo no decorrer da oficina, um caderno autobiogrfico. Atravs desta experincia podero ressignificar suas histrias de vida e iniciar um processo de construo contnua de projetos futuros, como tambm, reelaborar suas relaes pessoais e familiares. Objetivo: - A partir de trabalhos com materiais diversos, esperado proporcionar aos participantes a expresso de suas memrias de forma simblica, construindo objetivamente um registro autobiogrfico. - Rememorar a histria pessoal do participante; - Possibilitar a apropriao do sujeito de sua prpria histria pessoal; - A partir da apropriao da histria pessoal, possibilitar ao participante a identificao de aspectos subjetivos a serem elaborados terapeuticamente; - Vislumbrar estratgias para os participantes lidarem com suas expresses afetivas frente os aspectos subjetivos identificado Oficina de Papel Artesanal: limites e desafios para Incluso Social pelo Trabalho na Sade Mental Ktia Liane Rodrigues, Leonardo Pinho Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A oficina de Papel Artesanal iniciou suas atividades em meados dos anos 90 no Servio de Sade Dr. Cndido Ferreira como uma das iniciativas do Ncleo de Oficinas e Trabalho (NOT). Este por sua vez, atende o municpio de Campinas/SP e recebe encaminhamentos de CAPSIII, CAPSad, Centros de Sade e CECOs. O projeto conta com 15 oficinas com capacidade para atender 300 usurios. A oficina produz papel artesanal a partir da reciclagem de papel branco e papelo, fazendo uso de elementos naturais e/ou sementes em sua confeco e papel de fibra de bananeira, que so transformados em peas de decorao. Atualmente so 20 vagas, sendo a predominncia delas ocupadas pelos quadros de esquizofrenia, transtornos psicticos e esquizoafetivos, seguidas pelos transtornos devido ao uso de substncias psicoativas. A oficina faz formao profissionalizante, atividades de comercializao, treinamento dirio de tcnicas e educao permanente sobre princpios e valores cooperativistas, solidrios e ambientais. Dois problemas para insero dos usurios no mercado de trabalho so vivenciados: na economia solidria a no regulamentao da Lei de Cooperativismo Social e no mercado formal, a Lei de Cotas no contempla este pblico. Nessa perspectiva, propomos apresentar a Oficina de Papel Artesanal tendo-a como pano de fundo para discutir Polticas Pblicas com aes de apoio, fomento e incentivo aos projetos de trabalho na sade mental, na perspectiva de avanar na consolidao do Cooperativismo Social. Apresentamos algumas aes estruturantes que viabilizariam a consolidao de polticas voltadas a Incluso Social pelo Trabalho como: a) Criao no CNES de possibilidade de registro de equipamentos de sade voltados a Incluso Social pelo Trabalho; b) discutir a criao dos Centros de Incluso Social (CIS), como servio de referncia para a rede de sade mental, na promoo de projetos de trabalho, de incubao de empreendimentos e de encaminhamento para o mercado de trabalho; c) Regulamentao da Lei de Cooperativismo Social com definies mais claras nos conceitos, classificaes e tipos de scios; d) Aprovao do PRONACOOP Social garantindo uma Poltica Pblica de apoio, fomento e financiamento aos projetos e oficinas de trabalho; e) Em relao previdncia social ampliar a discusso sobre a concesso dos benefcios e a vinculao dos usurios em empreendimentos solidrios.
Oficina de Poltica no CAPS Adulto III Sapopemba Mariane Ramos de Godoi, Elaine Cristina Reuter Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Oficina de Poltica no CAPS Adulto III Sapopemba
Elaine Cristina Reuter Mariane Ramos de Godoi
A Oficina de Poltica no CAPS Adulto III Sapopemba teve seu incio em maio de 2010, inicialmente surge em meio s discusses para constituio do Conselho Gestor. Nestas reunies conversvamos sobre questes relacionadas Luta Antimanicomial, a Reforma Psiquitrica e outros assuntos relacionados sade mental. Paralelo acontecia a Assemblia dos usurios, definida como um lugar de convivncia com intuito de incluir os pacientes na gesto do cotidiano institucional, oferecendo um momento para que possam corresponsabilizar-se pela administrao do espao que utilizam e pelo tratamento que recebem (Brito, 2006) . Buscava-se a livre expresso de opinies e pactuao das regras de convivncia, foi nesse espao que um dos usurios do CAPS sugeriu que houvesse uma Oficina de Poltica para se discutir questes relacionadas as regras da sociedade, o que certo e o que errado e assim a partir desse pedido, da construo do Conselho Gestor e do prprio espao da Assemblia que surge a Oficina de Poltica. O objetivo da oficina seria construir um espao potencial de construo narrativa das histrias de sujeitos no contexto da psicose tendo por enquadre a discusso poltica (Souza, 2010 p.1) . Desde sua criao a Oficina de Poltica tornou-se um local onde os afetos advindos do estigma de ser louco possibilita transformar pr-conceitos e mostrar as possibilidades de existir alm da patologia. Construindo um local de construo narrativa poltica e ao mesmo tempo do exerccio e resgate da cidadania.
1- Assistente Social do CAPS Adulto III Sapopemba, especialista em Administrao e Planejamento de Projetos Sociais e em Interveno e Prtica Sistmica com Famlias (em andamento).
2- Psicloga do CAPS Adulto III Sapopemba, aprimoramento em Sade Mental Multiprofissional e especialista em Psicopatologia e Sade Pblica.
3- Brito, Izaura Cunha de. Refletindo sobre o dispositivo assemblia de usurios e profissionais nos equipamentos substitutivos de Sade Mental. Universidade Estadual de Campinas Faculdade de Cincias Mdicas Departamento de Medicina Preventiva e Social, fev. 2006.
4- Souza, Rosangela Gomes da Mota. As relaes de afeto e poltica na ateno a psicose. 2010
OFICINA DE RUA Raquel Rodrigues de Souza Silva Couto, Aparecida Regina Soares Costa, Fabiola Mendes de Andrade, Laudiane Claudia Santos, Iraci S Teles Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Com o advento do SUS e da Reforma Psiquitrica coloca-se em prtica uma nova clnica, uma clnica ampliada que considera os diversos planos constituintes da vida, sendo necessrio considerar essa prtica inserida no territrio, um cenrio no apenas geogrfico ou regional, mas instncias pessoais e institucionais que atravessam a experincia do sujeito. Nesse sentido, as diretrizes que orientam o SUS e a poltica nacional de sade mental consideram a noo de territrio abrangendo as pessoas, instituies e redes e como as relaes entre elas acontecem, suas diferenas, conflitos, negociaes e interesses. Dessa forma, o CAPS i Vida, em parceria com o CAPS AD Primavera, a Unidade de Sade da Famlia Ministro Costa Cavalcante e a Estratgia de Reduo de Danos da Secretaria Municipal de Sade de Aracaju, prope a realizao da Oficina de Rua que objetiva contribuir com o processo de socializao da proposta teraputica preconizadas pelos CAPS. Semanalmente, uma equipe formada por tcnicos desses servios realizam oficina de percusso e atividade fsica para crianas e adolescentes da comunidade que foram mobilizados pelos redutores de danos da rea. Aps o desenvolvimento das atividades, so feitas rodas de conversas onde os participantes podem relatar suas impresses e experincias e recebem orientaes e informaes de educao em sade. A escolha dos bairros onde sero desenvolvidas as oficinas deu-se em virtude da maior vulnerabilidade social e da incidncia do uso/abuso de substncias psicoativas.Vale salientar que as atividades a princpio esto sendo realizadas em um determinado bairro como estratgia para avaliao e monitoramento da ao realizada, observando-se sobremaneira a resolutividade da proposta apresentada. Tal avaliao ser efetivada pela equipe de execuo da proposta e representantes dos servios de sade envolvidos. Oficina de Teatro Lua Cheia: Uma experincia Talita de Lemos Araujo Atividade Cultural A Oficina de Teatro Lua Cheia surgiu no CAPS II de Camocim em 2010, a partir da necessidade de duas usurias do servio, que precisavam simbolizar suas vivncias pessoais e histria de vida atravs da arte. Essa necessidade se estendeu a mais oito usurios, e hoje o Grupo conta com dez participantes, ocorrendo toda quinta-feira pela manh, sendo coordenado pela assistente social e pelo Oficineiro do CAPS. A conduo do grupo ocorre com a realizao de dinmicas baseadas em tcnicas teatrais e relaxamento. Alm disso, todos os textos e peas produzidas so construdas coletivamente, com a participao ativa dos usurios. O Grupo de Teatro Lua Cheia fundamenta-se no mtodo teatral do Teatro do Oprimido, especificamente com os elementos do Teatro-Imagem e j conta com seis construes teatrais que abordam as temticas: Violncia domstica,Reforma Psiquitrica, Drogadio, DST, Suicdio e outras. Alm do CAPS II, o Grupo j se apresentou em escolas, unidades de sade, instituies pblicas e festivais culturais. Houve ainda a experincia de interao com o Grupo de Idosos do Centro de Referncia da Assistncia Social CRAS II, onde os integrantes do Grupo de Teatro Lua Cheia conduziram jogos dramticos e dinmicas com os idosos e em seguida apresentaram uma pea cmica que narrava a histria de um casamento matuto. Para a campanha de Preveno ao Suicdio, o Grupo realizou visitas institucionais e, caracterizados de diversos personagens levaram mensagens de valorizao da vida, cuja reflexo: O que celebrar a vida? levou os ouvintes a interagirem positivamente com o grupo. O Dia da poesia e o Dia do Teatro foram comemorados no CAPS II de Camocim, com a realizao de uma Sala de Espera especial, na qual os participantes do Grupo recitaram poemas, caracterizados de bailarina e palhao, sendo muito bem recebidos por aqueles que aguardavam atendimento. A oficina tem trabalhado temas do cotidiano dos participantes e tem como proposta possibilitar aos usurios um maior empoderamento de suas vivncias scio- familiares, permitindo que os mesmos simbolizem suas dores e alegrias atravs do teatro. A proposta para o III Congresso Brasileiro de Sade Mental apresentar a Pea Bicho de Sete Cabeas, que aborda a temtica da Reforma Psiquitrica, apresentando a trajetria da Sade Mental desde o modelo hospitalocntrico at o modelo institudo e proposto atualmente. Vale ressaltar que a construo do cenrio e do figurino utiliza elementos simples. Oficina de Turismo: buscando novos horizontes na reabilitao psicossocial Gabriela Pimentel Barreto, Juliana Graas Moraes, Maria Rodrigues Monteiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral H 10 anos, no Centro de Ateno Psicossocial III (CAPS) Novo Tempo, situado no municpio de Campinas, So Paulo, um grupo de profissionais entusiasmados com a, ento recente, mudana de perfil daquele CAPS para um servio 24 horas, viu a necessidade e possibilidade de ampliar tambm os espaos de atuao para a reabilitao e reinsero social dos usurios que naquele tempo eram, em sua maioria, egressos de muitos anos de internao psiquitrica. Nesse contexto surge a Oficina de Turismo, que uma atividade de passeios e viagens que acontece a partir do CAPS, onde usurios, acompanhados por profissionais de diferentes ncleos do servio vo a viagens tursticas. Essa oficina tem sido um importante recurso teraputico para a Reforma Psiquitrica, pois promove autonomia, alm de ser sempre em espaos abertos, fisicamente distantes da instituio, nos quais os usurios podem experimentar uma outra posio, que no a de doente, mas de turistas em lazer, sendo que sempre contando com o apoio dos profissionais do CAPS, que trabalham para no exercer a tutela e sim para incentivar que os usurios consigam se virar por conta prpria. Nos ltimos 10 anos os passeios foram para diferentes destinos, por exemplo: Praia Grande, Poos de Caldas, Expoflora (Holambra), HopiHari, entre outros. Sendo que acontecem em mdia 5 passeios por ano para fora do municpio de Campinas. A oficina busca sempre novos destinos e parcerias para os passeios, mas nesses 10 anos algumas parcerias se tornaram fixas, o que ns avaliamos como muito positivo, pois o vnculo que se cria nesses lugares no seria possvel dentro do CAPS e tambm contribui para a quebra de preconceitos de outros setores da sociedade. Ressaltamos que esse tem sido um trabalho de muita persistncia e coragem, sem nunca perder a perspectiva e confiana de que a reabilitao psicossocial possvel e acreditamos que realmente tem sido, pois ao compararmos os primeiros anos quando vrios estabelecimentos se recusavam a receber essa populao e muitos usurios entravam em crise talvez num processo de assimilao de uma nova realidade, mas a equipe sempre bancou a ida de qualquer usurio ou familiar que se interessasse independente de suas debilidades com os ltimos anos, vemos que os mesmos apresentam muito mais autonomia e tranqilidade, sem ter perdido cada um o seu jeito, pois o objetivo nunca foi normatiz- los, mas sim tentar oferecer uma qualidade de vida melhor. OFICINA LIVRE DE MSICA: A CONTRIBUIO DA ABORDAGEM MUSICAL NA DESINSTITUCIONALIZAO Abel Luiz Oliveira da Silva Machado Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Apresentao da Oficina Livre de Msica, proposta de interveno iniciada em 2007, atravs do trabalho voluntrio feito por este que escreve o artigo, que, por meio da oferta de atividades voltadas msica a partir da utilizao de espaos e recursos disponibilizados pelo CAPS Clarice Lispector - localizado no Engenho de Dentro, bairro suburbano da cidade do Rio de Janeiro , busca promover a construo de novas, criativas, coletivas e democrticas formas de romper com as relaes espao-temporais pr-estabelecidas simblica e culturalmente nas relaes scio-culturais referentes sade mental na espacialidade do servio, (re)territorializando este como recurso catalisador intersetorial, meta-disciplinar, que visa construo coletiva e democrtica de novas e contnuas redes de relaes integradas e solidrias entre funcionrios, usurios e suas respectivas famlias, e outros membros e setores da sociedade civil ligados direta ou indiretamente rea de atuao deste servio, assim como as questes ligadas sade mental, procurando, (re)construir e (re)descobrir novas perspectivas nas e com as relaes cotidianas desses diferentes atores, revelando e estimulando potncias e capacidades locais no territrio do qual estes atuam e fazem parte. Oficina planejando a fuga alberto ozorio passos mendes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O projeto de Oficina musical para os pacientes do Hospital Psiquitrico Juliano Moreira tem como objetivo de trabalho contribuir paralelamente, junto com o tratamento teraputico, para melhorar a qualidade de vida e estimular a re-socializao dos internos, atravs da provocao de mudanas positivas, significativas, no sentimento e na percepo. Baseado nas discusses como o normal e o patolgico de Georges Canguilhem, na qual traz a luz os limites e divises que separam as instancias psquicas do normal e do patolgico, pude me questionar sobre a diviso quase inexistente dessa separao um processo de reflexo sobre a definio cultural da loucura. Assim trouxe Foulcault tambm a discusso pensando como ainda hoje so aplicados os mecanismos de represso ao cio, a higienizao e a culpabilizao do louco condenado ao isolamento por no contribuir com o sistema capitalista e no reproduzir papeis exigidos pelas leis morais e sociais. A idia da oficina foi de criar um espao teraputico para alem dos muros da instituio. O jardim cria um ambiente acolhedor para as atividades, como se proporcionassem liberdade alcanada tambm atravs da msica, da dana e da livre expresso. O jardim gramado ao cu aberto, com rvores, com vida, muito diferente do qual eles passam a maior parte do tempo, oprimidos pelos muros e pelas grades, limitados pelo confinamento e pelos medicamentos. O trabalho desenvolve um espao teraputico que atua atravs da socializao estimulando a comunicao e a integrao dos internos para que possam o quanto antes retornar ao convvio social, reduzindo os danos causados pelo o internamento e confinamento. Estimulando a interao e a participao dos mesmos na produo e execuo de musicas e instrumentos alternativos e reciclveis, contribui-se para uma movimentao mental e corporal, assim servindo como canalizador energtico. A finalidade no o da tcnica musical e sim teraputica, sendo observado resultados positivos na expresso, elaborao e participao nas oficinas. Considerando as limitaes, principalmente verbais e motoras, por conta das medicaes e do estado de limitao espacial, a oficina encontra possibilidades do interno se expressar atravs da produo de sons e movimentos corporais como forma de comunicao, descarga psquica e realizao em um processo gradual. Ao fazer musica h uma descarga emocional valiosa que contribui para a diminuio de tenses, ansiedades e stress que agrega a vida em recluso. Como as letras das musicas so entendidas como mensagens, podem contribuir na elevao da auto-estima, auto-confiana e expresso verbal estimulando a cognio. a busca de espao para a liberdade de expresso, direito a cidadania e acima de tudo o direito a vida. Oficina sobre lcool e outras drogas na comunidade escolar: promovendo a sade mental Bruna Hinnah Borges Martins, Marcela Martins Furlan Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Martins, B.H.B; Furlan, M.M;
Graduanda do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Mato GrossoUFMT, Campus Universitrio de Sinop. Contato: bruna_hinnah@hotmail.com Enfermeira; docente da Universidade Federal de Mato GrossoUFMT, Campus Universitrio de Sinop; mestre e doutoranda pela Escola de Enfermagem de Ribeiro PretoUniversidade de So Paulo. Contato: marcelaufmt@gmail.com
Nas ltimas dcadas a rede de sade mental atende a uma alta demanda de transtornos mentais relacionados ao uso abusivo de lcool e outras drogas, cujas consequncias incluem dependncia qumica e fsica, co-morbidades psiquitricas (psicoses, ansiedade e depresso), violncia, prostituio, explorao infantil, absentesmo e improdutividade, abandono escolar, em um processo de desgaste scio-familiar e excluso que onera o setor pblico (recorrncias, internaes, uso de servios especializados, medicalizao, previdncia social, sistema prisional). As polticas pblicas de sade recomendam a intersetorializao como estratgia preventiva e de controle ao problema de sade pblica descrito; neste sentido a UFMT/ Sinop contribui diretamente com a proposta ao sensibilizar crianas e adolescentes da rede escolar em relao ao tema. Objetivo: Desenvolver oficinas de educao para a sade sobre o tema lcool e outras drogas com escolares da rede pblica. Mtodo: oficinas de lcool e outras drogas em escolas pblicas de ensino fundamental em Sinop-MT, de cunho educativo e preventivo, com durao de at duas horas, realizadas semestralmente por acadmicos de enfermagem da UFMT/ Sinop que cursam a disciplina Cuidado Integral em Sade Mental, sob superviso docente, primando pela interao acadmicos- escolares, usando recursos audiovisuais e dinmicas de grupo. A ao uma estratgia de avaliao dos acadmicos em relao sua contribuio social, domnio e desempenho pedaggico em sade mental. Resultados: o pblico alvo interagiu com os acadmicos, demonstrou interesse, conhecimento prvio e sensibilidade quanto ao assunto, reconheceu os danos dessas substncias aos seres humanos e manifestou-se contrrio a esse hbito. Discusso: considerando-se a vulnerabilidade de crianas e adolescentes, a ao fomenta a assertividade nas escolhas de vida contrariamente ao consumo de drogas e auxilia no desenvolvimento de habilidades e competncia social, sendo uma estratgia de preveno a danos psiquitricos. Concluso: As oficinas sensibilizaram os escolares sobre o tema, valorizando seu conhecimento de tradio, posicionando graduandos de enfermagem no setting comunitrio para intervir no problema do abuso de drogas, chamando a universidade para a responsabilidade social enquanto geradora de conhecimento e prticas em sade mental.
Palavras-chave: lcool e outras drogas. Dependncia qumica. Sade Mental.
Oficina socioeducativa com adolescentes acerca do uso abusivo de drogas Kamilla Vasconcelos Fernandes, Suyanne Bastos Arago, Deborah Pedrosa Moreira, Raimunda Daylla Sousa Brito, Paula Priscilla Abreu Arago Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: As drogas, substncias naturais ou sintticas que possuem a capacidade de alterar o funcionamento do organismo, so divididas em dois grandes grupos, segundo o critrio de legalidade perante a Lei: drogas lcitas e ilcitas. Segundo o Organizao Mundial de Sade (OMS), as drogas ilcitas respondem por 0,8% dos problemas de sade em todo o mundo, enquanto o cigarro e o lcool, juntos, so responsveis por 8,1% desses problemas. Nesse sentido, muitos questionam a aceitao, por parte da sociedade, das drogas lcitas, uma vez que as mesmas so prejudiciais para a sade e tambm causam dependncia nos usurios. Assim, o critrio de legalidade ou no de uma droga historicamente varivel e no est relacionado, necessariamente, com a gravidade de seus efeitos. Alguns autores afirmam que esse critrio fruto de um jogo de interesses polticos, e, sobretudo, econmicos. METODOLOGIA: Baseada na resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade, a capacitao ocorreu em abril/maio de 2011, no Centro de Referncia de Assistncia Social (CRAS) do Alto da Braslia, da cidade de Sobral, CE, atravs da realizao de uma pesquisa-ao com abordagem qualitativa, abrangendo cerca de 30 jovens entre 15 e 17 anos. RESULTADOS: O projeto ocorreu com uma exorbitante troca de informaes, de experincias e de aprendizado. Durante o momento educativo foi perceptvel o interesse dos jovens em aprender mais sobre o assunto, pois estes nos questionavam, apresentando suas dvidas, tendo assim a percepo da periculosidade dessas substncias, nas quais, algumas delas , eram desconhecidas. CONSIDERAES: O uso abusivo de drogas por adolescentes, tem crescido demasiadamente, o que vem preocupando tanto a sociedade quanto as autoridades, que juntos vm trabalhando para combater essa problemtica. Existe o tratamento para os usurios, mas a melhor forma de combate ainda a preveno, podendo ser trabalhada nas escolas tanto para os adolescentes, quanto para os pais manterem-se informados. REFERNCIAS: DANTAS, TIAGO. Acesso em: 05 abril 2011. Disponvel em: http://www.mundoeducacao.com.br/drogas/drogas-licitas- ilicitas.htm. Resoluo n 196, de 10 de outubro de 1996. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Inf.2 Epidemiol SUS 1996; 5 (2 supl 3): 13-41. Oficinas de Criatividade no CAPS: facilitando o contato por meio da expresso criativa Jossane Candeira Spndola Linhares, Izabella de Carvalho e Silva, Mharianni Ciarlini de Sousa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho foi pensado a partir da insero das autoras num Centro de Ateno Psicossocial em 2011. Estas j conhecendo seus usurios, profissionais e cotidiano, bem como tendo formado alguns vnculos com os j citados, puderam realizar uma interveno mais profunda e movimentadora nesta instituio, que tem acontecido durante o primeiro semestre de 2012 atravs da formao de grupos operativos semi- abertos. Dentre eles esto as Oficinas de Criatividade, que visam trabalhar terapeuticamente com a elaborao da experincia pessoal e/ou grupal por meio de recursos expressivos como o movimento corporal e as atividades de expresso plstica e de linguagem (SCHIMIDT E OSTRONOFF, 1999, citado por SILVA, 2003) indo alm do simples propsito de ocupar os que ali se fazem presentes. Para Chulamis (1998), este tipo de grupo se caracteriza como auxlio conscientizao e desenvolvimento da pessoa, tomando contornos ldicos e exploratrios aprofundando suas histrias, comportamentos e vivncias significativas. As oficinas por ns propostas se atem principalmente ao uso de recursos de arte (desenho, colagem, pintura, argila, etc.) e objetivam auxiliar os usurios do CAPS II a entrarem em contato consigo mesmos, com o outro e com o mundo, facilitando um espao teraputico onde seja possvel o estabelecimento do lao social entre estes usurios. Neste sentido, Philippini (2004) diz que estando o usurio inserido e pertencente a um grupo no qual ter experincias de criao e construo coletivas e sendo acolhido, ele pode reatar elos com o mundo potencializando suas possibilidades de reinsero em outros grupos. Durante as atividades so estimuladas verbalizaes a fim de facilitar o contato, entretanto, Alvarenga (1996, citado por ASSAD et al, n/d) defende que mesmo que o sujeito no tenha nada a dizer sobre sua criao final ou seu processo de criao, algo foi posto em movimento. Alm das oficinas de criatividade propostas pelas autoras, o setor de Psicologia da instituio realiza quatro outros grupos a saber: Autocuidado, Sexualidade, Habilidades Sociais e Msica e dana. Oficinas Teraputicas e o mtodo interpretativo: visitando espaos onde a loucura tem algo a dizer Fernanda Crosara Ladir, Camila Assiz Muniz, Maria Jos de Castro Nascimento Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho trata de um relato de experincia de quatro oficinas teraputicas realizadas na Enfermaria de Psiquiatria da UFU, decorrente do projeto de extenso intitulado Oficineiros do HC realizado em 2011 e que envolveu alunos de Psicologia e profissionais de psicologia da enfermaria psiquitrica, e objetiva a reflexo, o conhecimento e os resultados dessa forma de interveno. As quatro oficinas teraputicas que sero contempladas neste trabalho receberam os respectivos nomes: Construindo seu jardim, A viagem, Tapete Compartilhado e Mbile apanhador de sonhos. Tais oficinas tiveram como objetivo, na Enfermaria de Psiquiatria, introduzir atividades ldicas que permitissem que os pacientes se expressassem e extrassem da efeitos teraputicos. A interveno-investigativa dentro da perspectiva da psicanlise norteou nossas aes. O projeto tambm contou com reunies semanais de superviso individual para cada oficina teraputica realizada, e encontro de seminrios tericos onde foi realizada uma reviso bibliogrfica sobre os temas que envolvem oficinas teraputicas, institucionalizao e sade mental. A partir disso refletimos sobre conceitos de tais temas e sobre o contato com a prtica que tivemos. Aps tudo que foi visto e observado no decorrer da realizao dessa prtica pode-se perceber o quanto atividades como estas fazem surgir nos alunos da graduao reflexes e questionamentos que so de extrema importncia para a sua formao profissional. Os pacientes colaboraram bastante fazendo com que as oficinas ocorressem de forma tranqila e nos trouxessem uma experincia positiva quanto realizao, prtica e possibilidades da mesma, demonstrando o quanto importante o espao de escuta que essa atividade possibilita a tais pacientes. O trabalho de coordenar oficinas o de acolher os pacientes, suas emoes, historias e sentimentos, contados atravs de sons, falas, atos, afirmando que h ali um sujeito com algo a dizer e a fazer, interessando-se por esse algo e esforando-se por buscar um sentido nesse fazer. Com as atividades realizadas, percebemos que os pacientes conseguiam ir alm da atividade proposta pela oficina, dando sentido a mesma e buscando ali resgatar sonhos, elaborar traumas e dar novos significados as experincias anteriores, como uma forma de diminurem o seu sofrimento, demonstrando os inmeros benefcios que a oficina proporciona por fornecer instrumentos para que os pacientes lidem melhor com o seu sofrimento. Oficinas Teraputicas em Sade Mental: o desafio de uma prtica clnica criativa no campo "psi" Anita Trindade Alvim, Nucia Kardinale Neves, Maria Aline Gomes Barboza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho surgiu a partir da experincia das autoras na realizao do estgio da nfase Clnica e Sade mental do curso de Psicologia da Faculdade Pitgoras Ipatinga/MG. No contexto da Reforma Psiquitrica, faz-se necessrio repensar e construir novas prticas, dispositivos e servios originariamente comunitrios, que gerem um novo lugar social para a loucura, e que produzam redes locais de ateno em sade mental intersetoriais e territorializadas - substitutivas lgica manicomial. desejvel nesse processo que o ensino caminhe no sentido da formao do profissional da sade, em especial daqueles cujos campos de saber esto diretamente ligados sade mental os profissionais psi para o trabalho no campo das polticas pblicas de sade mental. A identidade e cultura profissional do psiclogo no Brasil esto ligadas a uma prtica individualizada e individualizante, encontrando resistncias em implantar atividades de grupo e comunitrias no mbito da sade pblica. O projeto de interveno desenvolvido no estgio em destaque teve por objetivo oferecer condies favorveis socializao e promoo da sade a um grupo de usurios do Programa Municipal de Sade Mental atravs do trabalho em Oficinas Teraputicas. O potencial desse dispositivo est em promover a discursividade, dilogo, (re)construo de si, das identidades, das interaes sociais e da realidade vivenciada. O grupo se rene desde o incio do ano de 2011, na sede do CRAS de referncia dos usurios. Seus problemas, suas histrias, aventuras e desventuras em relao a vrios temas como: famlia, lazer, educao, relacionamentos afetivos, esporte, religio e sade e no apenas o problema mental so partilhados nos encontros, propiciando um espao de integrao, criao de lao social, expresso de subjetividades e promoo de cidadania. Simultaneamente, essa experincia, que no teve por foco o tratamento, mas a promoo de sade exigiu um novo posicionamento das autoras na atuao em psicologia. Conclumos, a partir da reflexo crtica de nossa vivncia no grupo e da produo de um artigo sobre o tema, que as oficinas teraputicas so dispositivos que desterritorializam a psicologia e a possibilita construir novos territrios, outras possibilidades de se reposicionar no campo da sade mental. Oficinas teraputicas em um CAPS de Macei-Al: ensino e aprendizagem atravs do uso das tecnologias da informao e comunicao Jssica do Nascimento Carneiro, Ivanise Gomes de Souza Bittencourt, Deise Juliana Francisco Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O campo da sade mental vem tendo destaque desde os anos 70, a partir de crticas sobre os modos de tratamento aos loucos. A partir da reforma psiquitrica novos pensamentos foram construdos, tabus foram sendo desconstruindos. Hoje o campo da sade mental no est apenas restrito a profissionais da sade, mas est sim abrindo espaos para novas reas de conhecimento, como comunicao e arte. No presente trabalho ser relatada a importncia de profissionais da educao no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Macei situado no bairro Jatica, onde realizado um projeto extensionista vinculado Universidade Federal de Alagoas (UFAL). Neste so realizadas oficinas que utilizam as tecnologias da informao e comunicao (TIC) como forma de habilitao psicossocial e na qual integram estudantes dos cursos de Sistemas de Informao, Sade, Cincias Humanas e Educao, atuando de modo interdisciplinar nas oficinas. A sociedade caracteriza o educador como um profissional que s pode atuar dentro da sala de aula, mas o ensino tambm pode acontecer em outros campos de atuao, como por exemplo, o da sade mental. A partir da anlise do projeto de extenso e, especificamente do uso das TIC no trabalho do pedagogo em um CAPS, destaca-se que a contribuio do pedagogo promover a sade com acesso ao mundo virtual, mediando a criao de um vnculo com o usurio, possibilitando a autonomia. Tal autonomia provocada na escolha da atividade como tambm no procedimento de realizao. Discute-se, por fim, a contribuio dos saberes pedaggicos para a promoo de sade mental em interveno em CAPS. Palavras-chave: Sade mental; educao; tecnologias da informao e comunicao
Oficinas teraputicas na ateno bsica: uma ponte para reinsero social do dependente qumico. CAMILA BARBOSA CAETANO Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O abuso de lcool e outras drogas se tornaram um dos maiores problemas de sade pblica do mundo. Torna-se grande a demanda nos servios de sade, sendo assim de suma importncia um tratamento estruturado e planejado longitudinalmente, com a participao do paciente, seus familiares e comunidade. Esse projeto visa criar uma rede de interveno a fim de criar uma rede substitutiva internao psiquitrica para os usurios de lcool e drogas, visto que o nmero de internaes tem sido altssimo e muitas vezes ineficaz. A formao da rede para o atendimento do dependente qumico vem ao encontro com dois outros projetos que esto sendo desenvolvidos juntamente no municpio: acolhimento e atendimento mdico e psicolgico ao usurio e ateno s famlias. A construo das oficinas teraputicas ir atuar junto a fim de manter o tratamento e ajudar o usurio na sua reinsero social e busca de sua identidade. Oficinas teraputicas para o fortalecimento do cuidado em Sade Mental. Raiza Figueiredo Sampaio, Rebeca Souza Rocha, Alessia Silva Fontenelle Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem por objetivo mostra a experincia do PET-Sade, com foco em Sade Mental no bairro Joo de Deus na cidade de Petrolina PE. De acordo com o objetivo do PET- Sade, que fomentar a formao de grupos de aprendizagem tutorial em reas estratgicas para o Sistema nico de Sade (SUS), caracterizando-se como instrumento para qualificao em servio dos profissionais da sade, bem como de iniciao ao trabalho e vivncias dirigidos aos estudantes das graduaes em sade, de acordo com as necessidades do SUS. Foi desenvolvida no bairro uma estratgia de trabalho que estruturou em visitas domiciliares semanalmente, reunies semanais com a equipe do PET-Sade Mental e oficinas realizadas uma vez por ms. Aps a primeira oficina realizada percebeu-se que os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) comeavam a entender a que o programa se proponha fazer. A partir desse momento, comeou a se criar um vinculo entre estudantes, profissionais do posto de sade e comunidade. Buscou-se fortalecer o conhecimento destes profissionais com a realizao de oficinas, que foram realizadas em dois anos uma a cada ms. As oficinas tinham temas variados, mas todas abordavam a sade mental. Ao final desses dois anos foi realizada uma oficina avaliativa da relevncia do PET-Sade Mental para os profissionais e a comunidade do bairro que foi atendido, os relatos dos ACS confirmam a importncia das oficinas como ferramenta de auxilio no trabalho em sade mental. Foram relatados que antes do PET-Sade Mental a forma de trabalhar com os sujeitos com doenas mentais era somente verificar se estes estavam tomando a medicao corretamente, sem realizar qualquer tipo de escuta ou observao de comportamento. As ACS hoje conseguem visualizar aps esses dois anos de PET-Sade Mental a importncia de atividades teraputicas que estejam inseridas nos bairros para esses sujeitos. Como tambm comearam a observar que o uso abusivo de lcool e outras drogas uma doena e no safadeza do sujeito, como tambm passaram a orientar as famlias sobre essa doena e sobre a depresso que uma doena comum no territrio e que muitas pessoas da comunidade acreditam que essa doena frescura. Deste modo podemos concluir que as oficinas realizadas foram de suma importncia para o fortalecimento e a qualificao da ateno bsica a sade mental, ajudando aos profissionais e a comunidade a entender que os sujeitos que sofrem psiquicamente tem que estar sendo cuidados no seu territrio. Oficinas teraputicas: um espao de subjetivao, expresso e cidadania. Artur Almeida Junior, Brbara Sulen Rebouas Terra Nova, Larissa Muniz Ribeiro Aras dos Santos, Vilma Coelho Almeida, Suely Aires Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo relatar a experincia de duas oficinas realizadas durante o estgio bsico em sade mental da Universidade Federal do Recncavo da Bahia ocorrido no Centro de Ateno Psicossocial da cidade de Santo Antnio de Jesus- BA (CAPSII - Nova Vida). A primeira oficina desenvolvida foi a de Estrias de vida. Teve como intuito promover um ambiente acolhedor onde os usurios pudessem contar suas estrias de vida e, de alguma forma, situar e ressignificar essas vivncias. A experincia demonstrou que os usurios utilizaram a oficina como um meio de expressar e de refletir sobre suas dificuldades, encontrando solues conjuntas para as dificuldades vivenciadas. Mostrou-se significativamente relevante a forma como os sujeitos se referiam entre si no momento em que as atividades aconteciam, o modo como construam suas narrativas e ouviam com interesse as estrias dos outros. As estrias foram escritas em cadernos individuais e ficou acordado que ao final da oficina eles decidiriam o que fazer com cada caderno. A deciso conjuntamente tomada foi a de organizar um livro para que cada um pudesse conhecer a estria do outro e para que todos se tornassem autores deste livro. A segunda oficina desenvolvida foi a de msica, entendida como meio e possibilidade de expresso. Teve o intuito de proporcionar momentos de relaxamento, de comunicao interpessoal, propiciando uma mediao no resgate e reconstruo de histrias de vida, evocando lembranas da infncia e dos familiares. As msicas foram selecionadas e escolhidas pelos usurios, que cantaram algumas delas, s vezes individualmente, s vezes em grupo. Todos os encontros foram gravados. Aps as msicas, refletia-se sobre o significado de cada cano, respeitando as vivncias e significaes construdas por cada usurio. O produto final foi um DVD nomeado pelos participantes como Lembranas do Passado. Ambos, livro e DVD, foram apresentados aos demais usurios e profissionais do servio no momento de encerramento do estgio. Nesse sentido, considera-se que as oficinas apresentadas se constituram como um importante espao de subjetivao, expresso e cidadania. OFICINAS TERAPUTICAS: Um outro espao institucional Rosangela Miranda Aufiero Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Muitas pessoas portadoras de transtornos mentais, que freqentam o ambulatrio do Centro Psiquitrico Eduardo Ribeiro (C.P.E.R.), em Manaus, vm de uma famlia com poder aquisitivo baixo. Em muitos casos no conseguem escolarizar-se ou desenvolver atividades laborativas. Tornando-se um peso, tanto econmico quanto emocional, para a famlia. O tratamento na instituio psiquitrica, muitas vezes, no oferece as condies necessrias para o processo de insero social, apenas a manuteno para o no ensurtamento, entretanto observamos que esta frgil normalidade pode ser to alienante quanto as instabilidades emocionais em que o portador acometido. Diante dessa realidade, em 2007, um grupo composto por tcnicos da prpria instituio, estudantes e profissionais volutrios, das reas de Psicologia e Servio Social, conseguiu recursos financeiros e equipe para implantar oficinas teraputicas no prprio espao institucional, com clientela de usurios que frequentavam o ambulatrio da instituio psiquitrica e aqueles em regime asilar. Com objetivo de oferecer outras estratgias de interveno alm do tratamento psiqutrico, foram criadas as oficinas teraputicas que envolvem despertar e desenvolver habilidades, assim como capacitao com vistas na profissionalizao e na re-insero ao mercado de trabalho, atravs de atividades de gerao de renda dentro de uma perspectiva de economia solidria. A primeira foi a oficina de artezanato, com maior adeso da clientela feminina. A oficina de alimentos sugiu atravs de um trabalho realizado junto a um grupo de psicoterapia do ambulatrio do C.P.E.R. Da anlise de interesse ao curso de capacitao, montou-se uma lanchonete experimental no ambulatrio da instituio, o grupo que se auto intitulou Solidari@o entre amigas. A oficina teraputica insero social atravs da arte digital, atendendo uma clientela de pessoas de 19 a 31 anos, do sexo masculino. As reunies na oficina intercalam momentos de apropriao do conhecimento de informtica, com navegao na internet, e conversas com a equipe assim compartilhando suas experincias. Embora as oficinas tenham surgido dentro de um espao psiquitrico manicomial, trouxe algumas reflexes sobre o prprio modelo de tratamento, mas tambm muitos impasse para a manuteno das prprias oficinas. Uma das dificuldades encontradas foi romper as barreiras do preconceito e colocar os produtos confeccionados nas oficinas no mercado de consumo. Oficinas, oficinar, oficinando: tecnologias da informao e comunicao produzindo insero social, cuidado e formao em sade mental Karla Rosane do Amaral Demoly, Edcleuson de Sousa Cunha, Jlia Caroline de Castro Pereira, Raissa Paula Martins, Tassio Marcelo Linhares Lima leite, Washington Sales do Monte Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O trabalho articula trs projetos de ensino, pesquisa e extenso, em parceria com servios de sade mental, movimentos sociais e organizaes comunitrias de Mossor e cidades circunvizinhas. O denominador comum desses projetos consiste na experimentao, fomento e difuso de diferentes tecnologias da informao e comunicao TIC no campo da reforma psiquitrica, no dentro/fora dos servios de ateno sade mental, atravs da realizao de oficinas especficas, que ocorrem em contextos distintos, com a participao de estudantes, docentes, trabalhadores e usurios dos servios de sade mental, para uso de ferramentas de autoria na web e em oficinas redes de escrita digital, aberta participao de usurios de diferentes pontos da rede de sade mental da regio, demais municpios que tem o trabalho integrado com os CAPSI de Mossor; jogos digitais e produo de vdeos com crianas e adolescentes em atendimento no Centro de Ateno Psico-Social da Infncia e da Adolescncia CAPSI do municpio de Mossor. O programa se prope como estratgia de ampliao das redes sociais dos usurios dos servios; de formao de seus trabalhadores e de estudantes da rea; de sensibilizao da sociedade para uma mudana nos modos de relao com a loucura.As oficinas permitem aos jovens a experincia de acoplamento com formas de linguajar que produzem deslocamentos e transformaes nos modos de viver-conhecer, mudanas estas que so analisadas no que se referem coordenao de idias, coordenaes de gestos, coordenaes de emoes de modo a potencializar formas de exerccio de autoria. Palavras-Chave: sade mental, tecnologias da informao e comunicao, oficinas, redes de escrita digital. Oficinas-grupo: uma nova experincia no tratamento da dependncia qumica feminina Suzy Mary Maraninchi Alam, Lucia Irazoqui Mauch Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Caps AD Pelotas um Centro de Ateno Psicossocial da Secretaria Municipal de Sade de Pelotas/RS. Tem como objetivo o atendimento a pessoas com dependncia e abuso de lcool e outras drogas. O tratamento no CAPS AD realizado atravs de vrias atividades, desde atendimentos individuais at grupos, tais como oficinas teraputicas, visitas domiciliares, e acompanhamento clinico. Estas atividades so oferecidas de acordo com a necessidade de cada pessoa e so realizadas por equipe multidisciplinar. Esses atendimentos visam reintegrar o indivduo sociedade de forma produtiva e participativa, buscando o fortalecimento dos vnculos familiares, aumento da autoestima e melhora na qualidade de vida. Os atendimentos em grupo, com a interveno de um terapeuta e de todos os pacientes participantes, permitem descobrir, transformar e enriquecer o modo de relacionamento interpessoal de cada um dos membros, atravs da partilha de experincias comuns, habitualmente determinantes para o seu bem-estar fsico e emocional. Os Grupos Teraputicos potencializam as trocas dialgicas, o compartilhamento de experincias e a melhoria na adaptao ao modo de vida individual e coletivo. Para Cardoso e Seminotti (2006), o grupo entendido pelos usurios como um lugar onde ocorre o debate sobre a necessidade de ajuda de todos. No desenvolvimento das atividades, os participantes fazem questionamentos sobre as alternativas de apoio e suporte emocional. J as Oficinas Teraputicas Rauter (2000) apresenta como prticas que tem a finalidade explcita de recuperar o doente mental como cidado "[...] por meio de aes que passam fundamentalmente pela insero do paciente no trabalho, em atividades artsticas, em dar-lhe acesso aos meios de comunicao etc" (RAUTER,2000 apud CEDRAZ, DIMENDTEIN, 2005,p.306). Dentro das atividades j desenvolvidas rotineiramente tanto nos Grupos, quanto nas Oficinas Teraputicas, sentiu-se necessidade de buscar uma modalidade diferenciada de atendimento, onde se atendesse mulheres dependentes de mltiplas drogas de forma diferenciada, melhorando assim a adeso das mesmas ao tratamento. Criou-se ento a Oficina-Grupo, coordenada por uma Arte Terapeuta e uma Assistente Social. Nesta, estimulada a verb Oficinas-grupo: uma nova experincia no tratamento da dependncia qumica feminina Suzy Mary Maraninchi Alam, Suzy Mar Maraninchi Alam, Lucia Irazoqui Mauchi Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Caps AD Pelotas um Centro de Ateno Psicossocial da Secretaria Municipal de Sade de Pelotas/RS. Tem como objetivo o atendimento a pessoas com dependncia e abuso de lcool e outras drogas. O tratamento no CAPS AD realizado atravs de vrias atividades, desde atendimentos individuais at grupos, tais como oficinas teraputicas, visitas domiciliares, e acompanhamento clinico. Estas atividades so oferecidas de acordo com a necessidade de cada pessoa e so realizadas por equipe multidisciplinar. Esses atendimentos visam reintegrar o indivduo sociedade de forma produtiva e participativa, buscando o fortalecimento dos vnculos familiares, aumento da autoestima e melhora na qualidade de vida. Os atendimentos em grupo, com a interveno de um terapeuta e de todos os pacientes participantes, permitem descobrir, transformar e enriquecer o modo de relacionamento interpessoal de cada um dos membros, atravs da partilha de experincias comuns, habitualmente determinantes para o seu bem-estar fsico e emocional. J as Oficinas Teraputicas Rauter (2000) apresentam-se como prticas que tem a finalidade explcita de recuperar o doente mental como cidado "[...] por meio de aes que passam fundamentalmente pela insero do paciente no trabalho, em atividades artsticas, em dar-lhe acesso aos meios de comunicao etc" (RAUTER,2000 apud CEDRAZ, DIMENDTEIN, 2005,p.306). Dentro das atividades j desenvolvidas rotineiramente tanto nos Grupos, quanto nas Oficinas Teraputicas, sentiu-se necessidade de buscar uma modalidade diferenciada de atendimento, onde se atendesse mulheres dependentes de mltiplas drogas de forma diferenciada, melhorando assim a adeso das mesmas ao tratamento. Criou-se ento a Oficina-Grupo, coordenada por uma Arte Terapeuta e uma Assistente Social. Nesta, estimulada a verbalizao das ansiedades, das dificuldades no tratamento, do estigma com relao a dependncia qumica feminina, bem como incentivado o desenvolvimento de atividades de artes manuais, favorecendo assim a integrao de contedos emocionais, bem como a sade fsica e mental. Percebeu-se at o momento, uma boa receptividade neste processo, onde as pacientes apontam que este um momento prazeroso, de troca de vivncias, de socializao, de diminuio da ansiedade, de incentivo a buscar independncia, e onde tambm podem repensar suas atitudes e reorganizar suas vidas.
ONG (ORGANIZAO NO GOVERNAMENTAL) VIVA DEND Aldira de Medeiros Magalhes Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A implantao desse projeto na comunidade do dend (Baixada do Aratu) em Fortaleza CE foi devido grande carncia dessa comunidade de recursos financeiros e melhorias em suas instalaes e condies de higiene; j que so sabidas as condies precrias de vida dos moradores dessa regio. O projeto tem os seguintes Objetivos: suprir a carncia da comunidade de capacitao profissional, emprego e renda; melhorar s condies de higiene pessoal e limpeza domstica da comunidade; facilitar as empresas prtica da Responsabilidade Social; atender a necessidade do Profissional Farmacutico em exercer seu papel social; facilitar o entendimento do processo de abertura de uma ONG e de uma indstria de domissaneantes e suas etapas. Em outras palavras, envolve a incluso dos pacientes dos CAPS da regional 2 nessa ONG; promovendo o desemvolvimento social e sustentvel dos mesmos. OPINIO SOBRE DOENA MENTAL EM ALUNOS DE GRADUAO EM ENFERMAGEM: COMPARAO ENTRE PROPOSTAS CURRICULARES DISTINTAS Snia da Silva Santos, Marcos Hirata Soares, Andria Gonalves Pestana Hirata Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Para comparar a percepo dos alunos de Enfermagem frente doena mental e prticas de cuidado, em duas instituies com propostas curriculares distintas, realizou-se um estudo transversal com 235 sujeitos em 2011. O instrumento de coleta de dados foi composto de questes quanto importncia de caractersticas pessoais e conhecimento em sade mental e a escala de Opinies sobre a Doena Mental (ODM). Foi realizada anlise pelo programa estatstico SPSS-v.15, com o Teste de Mann-Whitney, Qui- quadrado e a Correlao de Spearman, a p<0,05. Os alunos no apresentaram caractersticas distintas significativas quanto aos fatores da escala ODM (p>0,05). Em relao a importncia dos conhecimentos em sade mental, prezam tanto qualidades pessoais quanto o conhecimento tcnico (p<0,01). Concluiu-se que a articulao curricular das instituies envolvidas apresentou diferenas significativas, mas apenas na percepo sobre o conhecimento e apenas no fator Benevolncia. H necessidade de outros estudos que avaliem com mais profundidade o currculo. ORGANIZAO DO APOIO MATRICIAL EM SADE MENTAL NO CSF LUIZA TVORA Natlia Freitas Dantas, Carlos Eduardo Menezes Amaral Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Apoio matricial um arranjo organizativo para fornecer suporte especializado s equipes de ateno sade. Desenvolvido inicialmente para especialidades mdicas no contexto hospitalar, tal arranjo adapta-se bem realidade da estratgia sade da famlia, em especial no campo da sade mental. Objetivo: Mostrar a organizao do apoio em sade mental s equipes de sade da famlia desenvolvido por psiclogos em um centro de sade. Descrio da experincia: O Centro de Sade Luiza Tvora (Regional V, Fortaleza/CE) conta com 3 equipes de sade da famlia (EqSF), alm de dois mdicos residentes em Medicina de Famlia e Comunidade e uma equipe de Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade, composta por dois psiclogos e uma enfermeira. Foi possvel realizar o apoio matricial em sade mental de forma constante com 2 EqSF, assim como com os 2 mdicos residentes, como forma de organizar o fluxo de atendimentos em sade mental. Cada profissional mdico destinou um turno por ms (sempre s segundas-feiras) para atendimento conjunto de mdico e psiclogo, a partir da demanda em sade mental identificada pelos agentes de sade (ACS) ou durante as consultas clnicas rotineiras. Nessas consultas conjuntas avalia-se a necessidade de acompanhamento psicolgico individualizado e/ou tratamento farmacolgico, assim como a necessidade de encaminhamento para servios especializados (CAPS ou neurologia). Alm disso, no mesmo horrio dos atendimentos conjuntos ocorre um grupo teraputico facilitado por psiclogo e mdico de famlia. Os participantes do grupo so provenientes dos encaminhamentos de matriciamentos realizados, assim como pelo convite de outros profissionais de sade ou membros da comunidade. O grupo mantm-se sempre aberto a entrada de novos integrantes, sem necessidade de agendamento, servindo de porta de entrada de parte da demanda de sade mental. Dessa forma, os dois psiclogos alternam entre os atendimentos conjuntos e o grupo, cada um acompanhando sempre os mesmos mdicos nas consultas de matriciamento e revezando a presena no grupo. Resultados: A demanda de sade mental tm sido acompanhada pelos psiclogos em conjunto com os mdicos de famlia, mantendo-se a referncia sanitria das EqSF do territrio e evitando a lgica de encaminhamentos, exceto quando realmente necessrio (casos graves). Concluso: O apoio matricial um arranjo eficiente e eficaz. Contudo, por ser uma prtica recente e contra-hegemnica (em relao lgica de encaminhamentos excessivos e desresponsabilizao), necessita de abertura e interesse dos profissionais, assim como uma reorganizao inicial de parte da agenda, para que o matriciamento funcione de forma fluida e rotineira. ATENO: PEO PRIORIDADE NA ANLISE DO TRABALHO PARA QUE EU TENHA TEMPO HBIL DE PEDIR AJUDA DE CUSTO DA UNIVERSIDADE Organizao do fluxo de atendimento com interface na resolubilidade da ateno sade Lianna Ramalho de Sena Rosa, Antnio Germane Alves Pinto, Evelyne Viana de Franca, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho em sade se desenvolve a partir da epidemiologia e da clnica. Elas do origem aos modelos de ateno em sade e ao processo de trabalho que a sade coletiva tem adotado em diversas formas de organizao. Apesar da compreenso de que a ao programtica constitui uma ferramenta til e coerente com noes de territrio e os problemas de sade no modelo de vigilncia sade, esta ao tem limitao em sua prtica por utilizar apenas a epidemiologia para perceber os determinantes do processo sade-doena, sem observar a subjetividade e a individualidade dos usurios como valores na percepo dos problemas de sade, uma vez que a ao programtica e a epidemiologia impedem, na maioria das vezes, o acesso do cidado ao servio de sade. Nesse aspecto, a dinmica dos servios de sade passa por uma reorganizao, no tocante s prticas dos trabalhadores, ao acesso e ao fluxo de usurios na rede de servios por meio de encaminhamentos e, a resolubilidade das aes de sade deve necessariamente se traduzir em aes efetivas e que satisfaam os usurios coletivamente, com a garantia de procedimentos eficazes diante do conjunto de problemas de sade identificados. Esse estudo objetiva analisar a organizao do fluxo de atendimento com interface na resolubilidade da ateno sade. Trata-se de um recorte da pesquisa Produo da Ateno Sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de Sade Mental com parecer n 08573214-1 e financiamento FUNCAP/PPSUS. A pesquisa de natureza qualitativa de abordagem crtica e reflexiva realizada na Estratgia Sade da Famlia e nos Centros de Ateno Psicossocial dos Municpios de Fortaleza-CE e Maracana-CE atravs de entrevista semi-estruturada. Aps coletado, o material foi organizado e analisado pelos pressupostos da hermenutica crtica. No respeito organizao do fluxo de atendimento com interface na resolubilidade da ateno sade, apreendeu-se que o fluxo de atendimento organizado baseando-se nos programas da Estratgia Sade da Famlia, ou seja, em aes programticas. Admite-se que preciso (re) organizar o sistema de sade ao funcionar como porta de entrada dos usurios nesse sistema a partir da ateno bsica, com a responsabilidade pela referncia desses usurios para as unidades de maior complexidade e, dessa maneira, atingir a resolubilidade nos servios. Organizao popular e controle social: uma avaliao dos avanos da Reforma Psiquitrica na Paraba, perspectivas e a organizao dos movimentos sociais e do controle social em So Paulo. Lucio Costa, Shirlene Queiroz de Lima, Ftima Regina Riani Costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A implementao da Reforma Psiquitrica no Brasil, passa, por seus avanos e seus recuos. A partir de 2001, com a aprovao da Lei 10216/01, o Movimento da Luta Antimanicomial brasileiro, alcana uma das suas maiores conquistas, que a regulamentao de uma lei onde o eixo central de sua poltica estivesse calcado com a tica da humanizao do atendimento, da autonomia do usurio no processo de tratamento, direcionando a assistncia da sade mental a rede extra-hospitar comunitria, colocando por tanto, um fim, ao modelo segregador de tratamento nos grandes pores asilares que eram os hospitais psiquitricos. Nesse momento, a poltica de sade mental configurar-se-ia como uma poltica de Estado e no mais de governo, onde as iniciativas locais para a humanizao do sistema, dependiam da sensibilidade de governantes que escutavam as revindicaes do controle social, dos movimentos da luta, usurio e familiares das pessoas em sofrimento psquico. Entretanto, a efetivao desse novo paradigma de polticas pblicas aos usurios da sade mental sofre, de maneira sistemtica, tentativas de retaliao e retrocesso a esse rumo libertador. De um lado, corporaes profissionais, em sua grande parte, da rea da medicina, defendem os modelos conservadores de atendimento a sade mental, uma vez que na lgica manicomial, o profissional mdico, seria o profissional que concentrava as decises sobre o tratamento nosolgico do usurio. De outro lado, temos os interesses particulares sobre a gesto pblica, de servios privados que em nome da sade, por mais de um sculo, ganharam muito dinheiro com a promoo da excluso. Obviamente, os problemas enfrentados para a efetivao da Lei 10216/01, no resume- se as corporaes e aos interesses econmicos dos empresrios da loucura, mas, de maneira emblemtica, essas duas frentes de aes contrrias a Reforma Psiquiatra, protagonizam de maneira muito clara a defesa daquilo que os movimentos ao longo dos mais de 20 anos de luta, sempre combateu. Os desafios para a implementao da Lei 10216/01 no Brasil, esto lanados, no somente aos governos, mas aos movimentos populares que se organizam nas lutas em defesa dos direitos humanos, movimentos da luta antimanicomial, movimentos e fruns de defesa ao Sistema nico de Sade e aos controles sociais. Essa mesa, objetivamente, se prope, a partir de duas realidades diferentes, sendo, o Estado de So Paulo e o Estado da Paraba, problematizar a poltica de sade mental. Orientao em Sade Compartilhando Informao como estratgia de Reduo de Danos para Alcoolistas/ CAPS ad de Vitria da Conquista - BA. Ellen Freitas Santos, Maria Elzia Coutrim Meira, Milena Rebouas Andrade Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O GRUPO de Orientao & Sade um trabalho desenvolvido no CAPS ad de Vitria da Conquista BA, com usurios do servio e alguns familiares com experincia de uso abusivo, nocivo ou dependncia qumica do lcool, baseado na estratgia de Reduo de Danos, estratgia destinada a diminuir os riscos associados ao uso de Substncias Psicoativas (SPAs). Que prope o fornecimento de informaes sobre SPAs de modo imparcial e cientfico, a partir das informaes, as pessoas podero tomar decises conscientes e bem fundamentadas sobre as SPAs. No GRUPO so compartilhadas informaes sobre o processo de adoecimento com o uso problemtico do lcool, assimilando questes psicossociais, comportamental, de sade mental e fsica, e orientaes para prevenir riscos inerentes ao uso prejudicial desta SPA. O uso do lcool pode causar dependncia fsica e psicolgica, podendo transformar o usurio ocasional em dependente. Seu uso indevido se tornou um grande problema nas ltimas dcadas e ganhou propores to graves que hoje um desafio da sade pblica. No ltimo levantamento realizado em 2010 no CAPS ad de Vitria da Conquista BA, mais de 70% dos 3.865 usurios cadastrados tinham relatos de uso problemtico de lcool. Nesse contexto o GRUPO tem uma proposta de compartilhar informaes em quatro encontros norteados pelas temticas: lcool - Uso/Abuso/Dependncia e Alteraes do Sistema Nervoso Central (conceito de uso problemtico do lcool; dose padro; ao do lcool no sistema nervoso central; sinais e sintomas de abstinncia e convulso); Alcoolismo e Alteraes do Sistema Digestivo (como evitar a intoxicao digestiva, principais doenas causadas pelo alcoolismo no sistema digestivo e hbitos saudveis de alimentao); Alcoolismo e Alteraes do Sistema Circulatrio (distribuio do lcool pelo organismo e seu efeito para a circulao, risco para doenas cardiovasculares e hbitos saudveis de vida) e Alcoolismo e questes de Gnero (suas repercusses para o homem e para mulher). Em cada encontro so trabalhados alm dos temas supracitados, mensagens, vdeos, reportagens e depoimentos que refletem questes psicossociais do uso problemtico do lcool. Apresentamos essa prtica, pois acreditamos que mais eficiente e tico, trabalhar com a lgica ampliada de Reduo de Danos na preveno do uso abusivo ou indevido das SPAs para o indivduo e sociedade. Orientao familiar para pais de criana com autismo: uma experincia de Manaus, AM. Adenilda Teixeira Arruda, Maria Gleny Barbosa Soares Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Complexo de Educao Especial da Secretaria Municipal de Educao de Manaus, Amazonas, realiza diversas atividades com alunos que apresentam deficincia e com transtorno global do desenvolvimento. Dentre estas aes destaca-se a orientao familiar uma vez que estudos mostram que as famlias com uma criana autista deparam-se com sobrecarga de tarefas e exigncias especiais que podem suscitar situaes de estresse e tenso emocional. A famlia a base fundamental no desenvolvimento da personalidade e na socializao do indivduo e, diante do nascimento de uma criana autista a estrutura familiar pode se romper, passando por transformaes e adaptaes que nem sempre so facilmente superadas. O objetivo deste apresentar o relato de experincia do grupo de psiclogas que realiza orientao familiar com pais de crianas com sndrome do autismo, tendo como meta trabalhar a aceitao do quadro clnico e fortalecer as relaes familiares, visando cooperao familiar para o desenvolvimento e incluso social de seu filho. Com a confirmao do diagnstico mdico, os familiares das crianas com autismo so encaminhados ao Complexo de Educao Especial do Municpio de Manaus para receber orientao sobre o quadro do autismo alm de se abrir um espao de escuta sobre as angstias e medos, possibilitando-se assim externalizarem suas dificuldades particulares e recebem os esclarecimentos necessrios em como lidar com a criana autista. As profissionais de psicologia que acompanham os pais de crianas com autismo constatam que a orientao familiar ajuda na superao de sentimentos comumente vivenciados pelos familiares como raiva, medo e angstia frente ao desafio de educar uma criana com autismo. A orientao familiar funciona como um suporte no sentido de favorecer a adaptao da famlia atravs da construo de estratgias de enfrentamento tanto para a reduo da sobrecarga dos pais, como no sentido de ensinar a atenuar a sintomatologia do transtorno autista, esclarecendo, inclusive, sobre as possibilidades e limites da criana. A orientao familiar deve ter incio o mais breve possvel e deve ser considerada como elemento fundamental da prtica integrante e prioritria das polticas pblicas preventivas. ORIENTAO MULTIDISCIPLINAR AOS FAMILIARES NO PLO DE ATENO INTENSIVA EM SADE MENTAL DA BAIXADA SANTISTA Alexandre da Cruz Pinto, Fernando Venturini, Viviane Alves, Camila Molina Lucenti, Bruno Reis Almeida Cunha, Ndia R. G. Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral ORIENTAO MULTIDISCIPLINAR AOS FAMILIARES NO PLO DE ATENO INTENSIVA EM SADE MENTAL DA BAIXADA SANTISTA Autores: Pinto,AC; Venturini,F; Alves,V; Lucenti,CM; Cunha,BRA; Oliveira, NRG. Instituio: Plo de Ateno Intensiva em Sade Mental da Baixada Santista Apresentador: Alexandre da Cruz Pinto e-mail: alexandressocial@ig.com.br Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental OBJETIVOS Promover alta hospitalar pautada na orientao qualificada da equipe multidisciplinar valorizando a famlia enquanto cuidadora diante da carncia de servios substitutivos na regio Baixada Santista. Empoderar a famlia atravs de esclarecimento sobre a Poltica de Sade Mental e sobre a responsabilidade do Estado neste processo. Oferecer atendimento baseado na Poltica Nacional de Humanizao HUMANIZASUS. MTODO Encaminhamento do Servio Social rede de servios visando a continuidade do tratamento. Atendimento mdico a fim de promover orientao familiar acerca do comportamento de cada paciente mediante o CID diagnosticado. Abordagem psicolgica visando sanar as possveis dvidas levantadas pelos familiares. Orientao de terapeuta ocupacional a fim de indicar potencialidades e possibilidades de atividades promovendo a interao famlia-paciente. Orientao nutricional diante de intercorrncias clnicas apresentadas durante a internao. Assistncia Farmacutica com dispensao de medicamentos unitarizado pelo perodo de 5 dias conforme protocolo estabelecido na rede de servios. RESULTADO O trabalho evidenciou a imediata satisfao dos familiares diante de um atendimento qualificado no momento da alta hospitalar, que ao longo dos anos tornou-se um momento de angstia diante das incertezas e da falta de informao sobre os cuidados necessrios para lidar com o paciente. Em vrios casos presenciamos relatos e agradecimentos emocionados das famlias durante a execuo deste trabalho. CONCLUSO A iniciativa para a elaborao deste projeto surgiu atravs da percepo sobre as expectativas dos familiares diante das altas hospitalares que apenas obedeciam aos protocolos exigidos e estabelecidos pela rede de servios. Dessa forma, a orientao multidisciplinar se reflete numa experincia capaz de proporcionar a satisfao evidenciada atravs da subjetividade dos familiares mediante uma interveno profissional humanizadora.
Os (Des) Encontros da Loucura com as Cidades -Narrativas do Processo de Desinstitucionalizao no Territrio Brasileiro Simone Chandler Frichembruder, Ndia Geisa de Sousa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Nesta pesquisa, parti em busca das experincias de (des)institucionalizao da loucura, nas cinco regies do territrio brasileiro, atravs das narrativas dos cuidadores, gestores, usurios e vizinhos sobre a vida nos Servios Residenciais Teraputicos. Com esse percurso, tive como objetivo trazer elementos para pensarmos sobre as prticas implicadas nos processos de (des)institucionalizao da loucura no pas,em que discuti situaes cotidianas, trazendo as maneiras de agir em relao loucura, vivenciadas em diferentes culturas e processos de desintitucionalizao da loucura em nosso pas. Os aperreios e doidices na construo da cidadania do louco. Marina Diniz Mosqueira, RENATO DINIZ SILVEIRA, CARLOS ALBERTO PEREIRA PINTO Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A partir de conhecimentos adquiridos no trabalho de extenso universitria, pretende-se discutir a apreenso do universo da loucura na relao deste contexto com o tecido social. Durante a graduao, percebe-se que as disciplinas com seus diversos aportes terico-programticos no so capazes de oferecer ao estudante as complexidades presentes no cotidiano dos doentes mentais. Desta forma, este trabalho se debrua sobre o estudo sistemtico do conceito de cidadania, fruto principal da Revoluo Francesa e suas concepes sobre direitos e deveres. Em seguida, descreve experincias de circulao de estudantes e doentes mentais pelo "territrio basagliano" que este usurio ocupa, demosntrando que a idia da cidadania do doente mental deve partir de uma "construo" e no deve seguir um modelo estabelecido socialmente. As experincias relatadas so fruto do trabalho extensionista do PROGRAMA DE SADE MENTAL DA PUCMINAS, onde estudantes se dispem a acompanhar e serem acompanhados por usurios do Servio de SAde Mental da Prefeitura Municipal de Betim. Toda esta atividade acaba por transformar a experincia discente, na medida em que o aluno passa de "expectador" da loucura, para a posio de facilitador das trocas sociais que o doente mental necessita realizar, aps tantos anos excludo do convvio social, internado e apreendido pelo discurso totalizador das instituies de enclausuramento psiquitrico. Nossa experincia tem sido importante para nos tornemos tambm um estudante- cidado, na medida em que nossa formao passa pela construo de uma identidade profissional de trabalhador da sade mental. Pretendemos testemunhar como as experincias de caminhar com pacientes psiquitricos pela cidade pode contribuir efetivamente para a melhora do estado mental desses pacientes, e tambm, de modo anlogo, contribuir para a consolidao da prpria cidadania do estudante, que se depara de modo inequvoco com o contexto da realidade da cidade que vive e a escola em que estuda. Esses relatos, ao nosso ver, merecem ser compartilhados, pois eles podem abrir possibilidades interessantes de interveno junto loucura, para alm de modelos calcados unicamente nos cuidados legtimos prestados pela psiquiatria. Conclumos desta forma, que experincias extra-muros, no sentido asilar, so comparveis experincias extra-muros, no sentido universitrio, e a cidadania do louco uma construo que deve ser apoiada pelos meandros da formao universitria. Os avanos da reforma psiquitrica na Paraba e a implantao das redes de ateno psicossocial regionalizadas Lucio Costa, Shirlene Queiroz de Lima, Fatima Riane Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica na Paraba tem evoludo consideravelmente e busca cumprir as aes e iniciativas que integram a Poltica de Sade Mental, considerando a intersetorialidade. A ampliao do nmero de CAPS (em 2006 apenas 19 CAPS e atualmente 72 CAPS em funcionamento) e a reduo da oferta de leitos em hospitais psiquitricos (em 2006 eram 801 leitos e agora 706) sinaliza esta evoluo. Embora a Paraba seja o Estado com maior cobertura de CAPS (1,27 CAPS/100.000 habitantes), precisamos avanar no processo de desinstitucionalizao, implementando modos de cuidado que atendam aos pacientes graves, substituindo o modelo hospitalocntrico, por servios voltados para a autonomia e a garantia dos direitos das pessoas com sofrimento mental. Outro desafio a comoo social e a influncia da mdia em torno do uso do crack, enquanto epidemia, nos inquirindo responder a esta demanda. No entanto, nos cabe ofertar uma rede com aes e pontos de ateno antimanicomiais para que no haja retrocessos. Com a insero da rede de Ateno Psicossocial, entre as redes prioritrias de ateno sade regionalizada, nosso objetivo ampliar o acesso e a qualidade dos servios em todas as Regies de Sade do Estado. Para tanto, necessrio compor o Contrato Organizativo de Ao Publica (COAP) que um acordo de colaborao interfederativa com a finalidade de organizar e integrar as aes e servios de sade na rede regionalizada e hierarquizada, com definio de responsabilidades, indicadores e metas de sade, critrios de avaliao de desempenho, recursos financeiros que sero disponibilizados, forma de controle e fiscalizao de sua execuo e demais elementos necessrios implementao integrada das aes e servios de sade (Decreto 7.508/2011). A regulamentao da Lei. 8080/1990 mantm as diretrizes gerais do SUS: integralidade, universalidade, equidade e controle social; Amplia a responsabilidade dos entes envolvidos, bem como garante a participao cidad e o controle social, na construo de um novo modelo de ateno s pessoas com sofrimento mental ou necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, atravs da formao do Frum da Rede de Ateno Psicossocial, que objetiva acompanhar e contribuir para a implementao da rede de ateno psicossocial em cada regio.
OS CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAL COMO PROPOSTA DE INCLUSO SOCIAL DAVYLLA DAYANNY MEDEIROS DA SILVA, ALESSANDRA GOMES DE SOUSA, CICERA JULIANNA PEREIRA BERNARDO, GABRIELA NOGUEIRA EDUARDO, GRAZIELE DA SILVA ARAUJO, CARMEN SILVA ALVES Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A Poltica de Sade na dcada de 1980 passou por vrios redirecionamentos. As Reformas Constitucionais, o Movimento Sanitrio e a Reforma Psiquitrica so marcos que movimentam o tratamento psiquitrico no Brasil. A crtica ao modelo hospitalocntrico cedeu lugar ao surgimento dos Centros de Ateno Psicossocial como uma forma de organizao da rede que alm de oferecer um tratamento psicolgico busca trabalhar o desenvolvimento de cidadania e incluso social nos usurios. Tal processo, que trouxe importantes alteraes na ateno psicossocial no Brasil, tambm vem produzindo mudanas no municpio de Cajazeiras. Desse modo, a presente pesquisa tem por objetivo compreender como as equipes multidisciplinares dos CAPS de Cajazeiras percebem o espao social dos mesmos e ainda se estas instituies tem sido possibilitadora, de mudanas na vida dos usurios. A metodologia que ser utilizada na pesquisa ser de cunho exploratrio com abordagem qualitativa. Busca-se com isto identificar se os CAPS configuram-se como um novo modelo de atendimento as pessoas com dificuldades de interao social, considerando um conjunto de servios interdisciplinares que possam proporcionar melhorias na qualidade de vida dos usurios diminuindo o nmero de internaes psiquitricas.
Os desafios da formao em sade mental CAMILA DA SILVA, Celso Renato Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Eixo 01: Formao e a produo do conhecimento em sade mental
OS DESAFIOS DA FORMAO EM SADE MENTAL
Camila da Silva PUC MINAS/PAI-PJ/CAPS I.
Celso Renato Silva CRP-MG/PUC MINAS/ ESP-MG.
Este trabalho tem por objetivo discutir os desafios da formao em sade mental, tendo em vista que as ltimas dcadas trazem consigo a marca de avanos consistentes de um modo singular de conceber a loucura: em sociedade; na cidade; conosco! Tais avanos, defendidos e sustentados pelo Movimento da Luta Antimanicomial, ultrapassam a simples reformulao das prticas de assistncia em sade mental. Com a mudana da assistncia ao portador de sofrimento mental iniciou-se o processo de desinstitucionalizao da loucura, e os usurios voltaram a circular pela cidade, e a fazerem o tratamento em servios substitutivos aos hospitais psiquitricos. Este novo contexto consequentemente exige uma reflexo consistente sobre aqueles que vo atuar neste campo, ou seja, uma reflexo sobre a formao. Considerando a real necessidade de pensarmos prticas de formao curriculares e extra curriculares, disciplinares e interdisciplinares, intensivas e extensivas, nos perguntamos: porque a formao, em sua grande maioria, no vem acompanhando estes avanos aqui assinalados? O documento produzido pelo Frum de Formao em Sade Mental de MG (FOFO) intitulado A formao em sade mental: contribuies para as Conferncias de Sade Mental de 2010, denuncia justamente a necessidade e a urgncia de uma aproximao maior entre os projetos de ensino nas instituies e os servios territoriais, quais sejam, Centro de Convivncia, CERSAM ou CAPS, residncias teraputicas, centros de sade, dentre outros; e tambm se aproxime de campos que tenham temas transversais a loucura como arte, religio, cultura, lazer e outros tantos. Nessa perspectiva, entendemos que a formao em Sade Mental nas universidades e demais instituies formadoras encontra-se ainda em acentuado descompasso com o movimento da Reforma Psiquitrica, concedendo pouca ateno, de maneira geral, divulgao e produo de conhecimentos relativos s novas prticas clnicas e polticas desenvolvidas pelas redes de servios substitutivos ao hospital psiquitrico. Consideramos necessrio criar novos campos de prticas, novas parcerias institucionais, novas possibilidades para esta prtica que nos convoca a inventividade e militncia.
Os desafios da poltica de Reduo de Danos no tratamento da dependncia qumica. Ananda Gomes Freire, Quilma Pereira De Santana Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral : A poltica de reduo de danos tem se mostrado uma importante estratgia na construo de uma poltica antidrogas democrtica. De acordo com esta poltica, a escolha do indivduo deve ser considerada como um dos principais fatores que vo direcionar o tipo de interveno a ser realizada, dessa maneira, a reduo de danos vem mostrando ser uma alternativa eficiente aos tratamentos que idealizam a total abstinncia do uso de drogas como objetivo principal no processo de enfrentamento as drogas. Nesse sentido, pode-se entender que, basicamente, a poltica de reduo de danos implica na aceitao da realidade do uso/consumo de drogas na ( e pela) sociedade. Esse trabalho busca, atravs de um breve levantamento bibliogrfico, pontuar quais impasses e divergncias permeiam dentro desta poltica. A discusso do tema se mostra relevante no sentido de ampliar os olhares da sociedade e dos prprios profissionais de sade mental respeito da poltica de RD que ainda uma das mais polmicas devido ao tabu social inerente aceitao de suas premissas pela comunidade e tambm por profissionais. Esse estudo, no entanto, no tem a pretenso de esgotar o tema, mas, pelo contrrio, instigar mais estudos e pesquisas que auxiliem profissionais, estudantes e a sociedade de modo geral na compreenso dessa poltica.
Os desafios da proposta interdisciplinar do PET Sade Mental/Crack e Outras Drogas da UFAL/ Campus Macei. Quilma Pereira de Santana, Maria Ccera dos Santos de Albuquerque Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental (PET-Sade Mental/Crack, lcool e Outras Drogas) desenvolvido na Universidade Federal de Alagoas (UFAL) / Campus Macei em parceria com a Secretaria Municipal de Sade de Macei apresenta-se como um programa interministerial, Ministrio da Sade e Ministrio da Educao. Este programa tem como objetivo a promoo de grupos de aprendizagem tutorial no mbito da Sade Mental, viabilizando programas de aperfeioamento e especializao em servio dos profissionais da Sade, bem como de iniciao ao trabalho, estgios e vivncias dirigidos aos estudantes de diversas reas. No PET Sade Mental/Crack, lcool e Outras Drogas da UFAL/Campus Macei esto envolvidos 22 alunos (12 bolsistas e 10 colaboradores), 3 preceptoras que atuam nos Centros de Ateno Psicossociais (CAPS) da cidade e uma tutora, professora do Curso de Enfermagem da UFAL. O PET-Sade Mental na UFAL envolve os cursos de Enfermagem, Farmcia, Medicina, Nutrio, Psicologia e Servio Social. Este trabalho tem como objetivo relatar a experincia do PET Sade Mental/Crack, lcool e Outras Drogas, evidenciando os desafios dessa proposta interdisciplinar nos Centros de Ateno Psicossociais da cidade de Macei. Nos servios, os alunos envolvidos puderam realizar vrias atividades para as pessoas assistidas pelo mesmo. Dentre as atividades foram realizadas: oficinas, orientaes sobre o cuidado em sade e preveno, observao ativa e escuta qualificada. Com essa experincia, conclui-se que a mesma tem possibilitado o aprimoramento da relao ensino-servio-comunidade e a integrao terico-prtica, tendo como eixo norteador a problematizao da realidade para uma atuao conjunta nos servios de Sade Mental do Sistema nico de Sade (SUS) na cidade de Macei/AL, atravs da produo de um novo perfil profissional para os servios de sade, pautado na elaborao de estratgias de atuao coletivamente compartilhadas e fomentando a participao ativa dos usurios dos servios.
Os desafios do trabalho no CAPS e a interveno em relao aos usurios de drogas Silvana Mrcia de Andrade Medeiros, Marta Vilarins, Gislenny Alves, Gleyssielle Lira, Maria Denilda dos Santos, Thaisa Mari da Silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O objeto da pesquisa refere-se ao reconhecimento das necessidades dos servios de sade mental, no Centro de Ateno Psicossocial Oswaldo Silva (CAPS II), em Palmeira dos ndios, em particular a atuao frente realidade decorrente do uso abusivo de lcool e outras drogas. Esta investigao realizou-se no mbito das aes do Programa de Educao para o Trabalho PET Sade Mental, reunindo os cursos de Psicologia e Servio Social da Unidade Educacional de Palmeira dos ndios/UFAL, configurando a perspectiva de integrao entre formao e servio. Considerada como uma das graves problemticas enfrentadas pela sociedade atual, os padres de morbimortalidade em decorrncia do uso abusivo de lcool e outras drogas exige a mobilizao dos profissionais de sade e a populao em busca de alternativas e iniciativas de reduo de danos. A pesquisa bibliogrfica antecedeu a pesquisa de campo e abrangeu a anlise dos rumos atuais da reforma psiquitrica e das estratgias de enfrentamento ao uso abusivo de drogas. A pesquisa de campo realizou-se atravs de entrevistas semi estruturadas com vinte trabalhadores do CAPS II, do total de vinte e nove. Os resultados possibilitaram a construo do perfil da equipe, a caracterizao das condies do trabalho, de atendimento aos usurios e a viso profissional. No que tange a interdisciplinaridade h uma identificao com o respeito a opinio de cada um, de ajuda mtua, consenso. Ressalta-se, no entanto, que no h uma aproximao concepo da intersetorialidade como entrelaamento dos diversos saberes e prticas profissionais na construo de propostas de trabalho na perspectiva da integralidade, intersetorialidade e equidade. Acima de 90% dos entrevistados assinalou a mudanas que deveriam ocorrer para que houvesse condies favorveis no seu trabalho. Em relao ao trabalho com usurios de substncias psicoativas, por no haver especificidade no CAPS, foi assinado como atividade no sistemtica, ressaltando os encaminhamentos para outros servios. Identificou-se como demandas, a partir da anlise das entrevistas, a estruturao de atividades scio-educativas com usurios e familiares. Em relao ao processo formativo da equipe revelou-se a necessidade de uma interveno estratgica e sistemtica de aprofundamento dos temas da sade mental, das bases da reforma psiquitrica e dos desafios postos pela disseminao massiva das drogas qualificando-a para atuao na promoo da sade mental. Os desafios e enfrentamentos na luta pela sobrevivncia: olhar sobre a mulher negra e pobre na chefia familiar feminino. Maria Asenate Conceio Franco Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Resumo Aps concluso da pesquisa de campo sobre estratgias de sobrevivncia de chefia familiar femininas de classes populares para fins de defesa de mestrado, questes subjetivas relacionadas com este foco, favoreceu a escrita deste trabalho cientfico. O dia a dia destas mulheres marcado por uma superposio de papis: manuteno financeira, cuidado com a casa e o cuidado com os filhos, a partir dos quais desenvolvem estratgias de sobrevivncia, enfrentam a responsabilidade de assumir a chefia familiar, rearranjam o cotidiano para driblar as faltas e organizar as tarefas domsticas, de modo a conciliarem cuidados e manuteno financeira do grupo familiar. Diversos so os fatores que inviabilizam nas famlias de classes populares, em especial as chefiadas por mulheres, uma satisfao das necessidades bsicas; a falta de um trabalho com direitos sociais garantidos e a ausncia de polticas sociais que possam contribuir para o suporte junto aos filhos quando na falta da me para proteg-los, so pare destes. Dentre as riquezas de informaes oriundas da pesquisa realizada, chamo a ateno da experincia de vida de Josefa que subsidiar a elaborao deste trabalho. O enfrentamento no cotidiano pela sobrevivncia, a vida marcada por unies sucessivas desfeitas principalmente por fatores como a violncia domstica e a negao paterna em assumir o papel imposto pelos padres sociais, associado ausncia de um trabalho que assegure seus direitos sociais e a subsistncia familiar associado ausncia de polticas pblicas eficazes para amenizar as mazelas deixadas pela pobreza na vida destas mulheres, so pontos que merecem uma reflexo crtica.
Os desafios para a superao da racionalidade psiquitrica na atualidade: uma anlise dos movimentos progressivos-regressivos da reforma psiquitrica e da persistncia da manicomializao da vida Aluisio Ferreira de Lima Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo de minha apresentao analisar, a partir de uma perspectiva crtica de produo de conhecimento, os desafios para a superao da racionalidade psiquitrica e da subjetividade manicomial que persistem na atualidade e impedem a efetivao da reforma psiquitrica em todos os seus nveis. Para dar conta dessa anlise pretendo apresentar a) o desenvolvimento das idias alienistas e a criao do manicmio como um dispositivo e sua utilizao como instrumento de gesto social, naturalizao da desigualdade e estigmatizao; b) os avanos e retrocessos da reforma psiquitrica, relembrando o processo de transformao iniciado em 1987 com o Movimento dos Trabalhadores de Sade Mental e o Movimento da Luta Antimanicomial at a implementao da Lei 10.216/2001, que reorganizou ateno em sade mental no Brasil; alm disso, pretendo discutir c) os problemas enfrentados pela reforma psiquitrica antimanicomial frente a persistncia de um imaginrio manicomial e uma racionalidade psiquitrica que impede a transformao radical das relaes entre os profissionais da sade mental, as pessoas que recebem diagnstico psiquitrico, os familiares e a sociedade. Nesse ltimo, assinalando os problemas do uso do diagnstico, da medicalizao e dos projetos de tratamento que reduzem a complexidade do sofrimento subjetivo questo biomdica e ambulatorial. Acredito que a discusso desses elementos introdutrios para aqueles que iniciam seu percurso no campo da sade mental e analticos para os que j fazem parte da luta por uma reforma psiquitrica antimanicomial , longe de se configurar como um olhar nostlgico para o passado e ou para um futuro sem esperana, retoma questes centrais que sempre fizeram parte da luta antimanicomial, refora nossa capacidade de pensar alternativas de enfretamento e fortalece nosso desejo pela superao e emancipao frente a qualquer forma de aprisionamento dos nossos desejos, nossos projetos de vida e, porque no, o nosso direito a loucura e ao devaneio. Os dispositivos clnicos dos psiclogos nos CAPS II da regio metropolitana de Salvador Bahia Kelliane de S Cruz, Andra Hortlio Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica um movimento que pleiteia do campo da sade mental mudanas nas suas prticas clnicas e, por isso, o colocou em um momento de transio, o qual, como todo perodo assim definido, apresenta ainda caractersticas do velho perodo que o precedeu. Sendo assim, na fundamental importncia de se investigar at que ponto os CAPS continuam a reproduzir as velhas prticas do modelo asilar que residiu a relevncia da execuo do projeto. Assim, buscando descobrir os dispositivos clnicos utilizados pelos psiclogos nesses tipos de instituio, que algumas entrevistas foram realizadas. A posterior anlise de tais entrevistas foi feita a partir de referncias tericas sobre os paradigmas clnicos que perpassam o campo da sade mental, sobre a Reforma Psiquitrica, sobre o modelo mdico-psiquitrico e a tica que o norteia, sobre a noo de doena e de sintoma para a psicanlise e para o modelo mdico e, ainda, sobre a noo de sujeito para a psicanlise sujeito do inconsciente e para a Reforma, que envolve as noes de sujeito de direitos e de deveres. Tais anlises permitiram constatar muito do que a literatura j apontava como, por exemplo, o predomnio da clnica do olhar sobre a clnica da escuta, a prevalncia da dimenso poltica da Reforma sobre sua dimenso clnica, uma generalizao do termo escuta e a perda progressiva de sua especificidade. As anlises proporcionaram, ainda, um mnimo retrato do perfil da clnica institucional nesses espaos, alm da verificao de como so elaborados os projetos teraputicos individuais dos usurios (PTI), de como acolhida a demanda dos pacientes e de como so feitos os encaminhamentos para dentro ou fora da instituio. Por fim, pde-se verificar como so feitos os diagnsticos e quais os impasses presentes nas suas construes e discusses e como so estabelecidos os tratamentos e prognsticos nessas novas instituies de cuidado.
OS DOIS USOS DO TERMO PERVERSO NA PSICANLISE Sanne Vieira Barbosa Leite Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Autora: Sanne Leite
Instituio: CAPS-Quissam/RJ
Resumo: O presente trabalho prope desmistificar a compreenso que se tem a respeito do conceito de perverso, visto que atribudo a desvios ou aberraes sexuais, e apontar para a existncia de dois entendimentos sobre este termo, existentes na obra de Sigmund Freud. Com o objetivo de diferenciar os dois usos do termo perverso, primeiramente o conceito de sexualidade abordado, apontando sua ampliao apresentada por Freud, cujo entendimento vai alm da funo reprodutora. Tambm trabalhado o tema da pulso, diferenciando-o do conceito de instinto. feita ainda, uma breve considerao a respeito dos conceitos de complexo de dipo e castrao, para que ento se chegue s estruturas clnicas. A partir da ideia de que a perverso, na teoria psicanaltica, assume dois sentidos, feita uma anlise dos dois usos do termo na obra de Freud. O autor amplia a disposio perverso-polimorfa a todos os sujeitos, referindo-se perverso como uma caracterstica inerente a todos os seres humanos, aquilo que uma condio da sexualidade humana, rejeitando o juzo de que o perverso algum sexualmente degenerado e mostrando que perverso refere-se a um desvio da norma sexual, da finalidade de preservao da espcie. Um outro entendimento de perverso refere-se a um sentido mais estrito. Neste caso, a perverso apresenta-se como uma categoria, uma estrutura clnica inerente a alguns seres humanos, uma forma peculiar de lidar com a castrao e de se relacionar com os objetos. Tambm so apresentados alguns tipos clnicos possveis em uma estrutura perversa, passando pelo exibicionismo, voyeurismo, sadismo e masoquismo. Dentre as ideias que embasam este trabalho, destacam-se as de Freud, cujos conceitos so mais amplamente discutidos Canguilhem, Foucault, Quinet e outros autores de base psicanaltica. No final do texto so apontadas algumas dificuldades e peculiaridades inerentes clnica da perverso, relacionadas s suas prprias caractersticas estruturais, fundada no mecanismo de recusa da castrao, e prope-se a possibilidade de escuta e tratamento para estes sujeitos, discutindo-se a questo da transferncia e da resistncia ao tratamento, tomando como base a formulao lacaniana de que a resistncia proveniente do analista.
Os fundamentos polticos do Modelo Matricial Robson de Jesus Duarte Robson de Jesus DUarte, Alexandre da Silva Bispo Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Sanitria Brasileira tem como trunfo a transformao da Sade em direito de todos e dever do Estado conforme preconiza nossa carta magna. A partir da criao de um sistema nico de sade que tem por seus pilares a Universalidade, Integralidade e a Participao da comunidade, fundou-se as diretrizes polticas e ticas deste novo sistema de sade. (BRASIL, 1988). O direito sade para todas as pessoas abriu as portas para a parcela da populao com transtornos mentais. (BRASIL, MS, 2007). As discusses sobre Reforma Psiquitrica no Brasil aparecem em consonncia com a Reforma Sanitria, inclusive sendo estas discusses parte do mosaico da mobilizao social para a revoluo na rea da sade. A reforma psiquitrica surge em primeiro plano na Europa, sendo aqui no Brasil o modelo Italiano de desinstitucionalizao o mais influente, a partir das idias de Franco Basaglia. A Desinstitucionalizao rompe com os modelos de Reforma Psiquitrica em voga nos Estados Unidos e grande parte da Europa. (ROTELLI, LEONARDIS, MAURI, 2001). A partir do momento em que prope-se substituir ou eliminar gradativamente as formas coercitivas e desumanas de atendimento ao portador de transtorno mental e desinstitucionaliz-lo, deve-se pensar em formas de atendimento que substituam e sustentem uma qualidade deste atendimento. No Brasil, uma das idias proeminentes de construo de redes de cuidado o Matriciamento. Trata-se de uma metodologia de gesto do cuidado e uma forma complementar quela prevista em sistemas hierarquizados. O apoio matricial pretende oferecer tanto retaguarda assistencial quanto suporte tcnico-pedaggico s equipes de referncia... (CAMPOS, 2007). Entende-se neste contexto, que o Matriciamento proporciona aos profissionais envolvidos uma gesto do cuidado com os usurios da sade, que consequentemente repercutir em cada demanda, contemplando sua singularidade e especificidade. O aperfeioamento do modelo Matricial depende fundamentalmente de cada profissional envolvido com a questo da interdisciplinaridade, e que esteja politicamente engajado na luta antimanicomial. Assim o trabalho cotidiano deste profissional no se resumir a uma questo tcnica, mas contemplar todo o componente poltico que se apresenta.
OS HOSPITAIS ADMINISTRADOS POR ESPIRITAS E A QUESTO DA ESPIRITUALIDADE NO CAMPO DA SADE Rodolfo Franco Puttini Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Como se caracterizam certas instituies no campo da sade, especificamente hospitais psiquitricos administrados por religiosos do espiritismo, que utilizam em seu interior terapias espirituais sem serem enquadradas ao Cdigo Penal brasileiro pelo crime de curandeirismo? Como se caracterizam esses hospitais espritas no atual contexto do Sistema nico de Sade brasileiro (SUS)? Essas questes foram investigadas por etnografia em uma dessas instituies e sero apresentados os resultados da pesquisa pelo autor com o intuito de discutir com o olhar crtico sobre as questes de sade pblica, religiosidade e espiritualidade no campo da sade. Os impactos da dependncia de amor e sexo na sade mental das mulheres atendidas pelo grupo Celebrando Restaurao. Tamy Barbosa de Sousa, Peixoto, L. X. (1), Sousa, D. K. P. (1), Sousa, T. B. (1), Moreira, M.A.C. (1), Oliveira, A. S. (1), Pitombeira, L. M. (1) Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A presente pesquisa tem por objetivo analisar o grupo de apoio a mulheres dependentes de amor e sexo, denominado Celebrando Restaurao, onde buscou-se relatar o cotidiano desse grupo de autoajuda, bem como analisar os impactos de tal dependncia na sade mental das mulheres atendidas pelo grupo supramencionado. Esta pesquisa possibilitou uma percepo ampla e clara a respeito das pessoas que possuem traumas, sofrem com vcios e necessitam de apoio para libertarem-se de tais problemas emocionais, que, muitas vezes, ocasionam fortes problemas na sade mental dos portadores desse tipo de dependncia. O grupo destaca-se pelo ato de ouvir para compartilhar as experincias e traumas dessas mulheres, sem interferncias e opinies externas. Tal grupo trs uma nova perspectiva para a soluo de transtornos mentais no mais se limitando ao atendimento clnico e farmacutico. Desta forma, para a construo metodolgica desse trabalho optou-se pela utilizao de estudos bibliogrficos e empricos de carter qualitativo, no grupo Celebrando Restaurao da Igreja Batista. Para tanto, buscou-se fontes bibliogrficas conceituadas nas bases etnocntricas de Everardo Rocha e da Antropologia Emocional de Gilberto Freire (1966-1990). Com o estudo realizado, percebeu-se que tal dependncia pode tomar vrias formas, como uma necessidade compulsiva pelo sexo, dependncia extrema por uma pessoa, preocupao crnica com romance, flerte ou fantasia. Observou-se que o amor transforma-se em um tipo de entrega, onde o outro se doa totalmente e intensamente chegando a anular-se completamente em prol da pessoa amada. Notou-se, ainda, a existncia de um estado de sofrimento mental obsessivo/compulsivo, seja sexual e/ou emocional em relacionamentos ou atividades sexuais que tem se mostrado como uma relao frgil, egosta e, muitas vezes, destrutiva. Percebeu-se, que o Desejo Sexual Hiperativo (DSH) manifesta-se principalmente pela desregulao ou falta de controle na motivao sexual. O DSH, por vezes, visto como um problema de adio e dependncia ao sexo, similar s drogadies de cocana, lcool ou herona. Destarte, conclui-se que o grupo Celebrando Restaurao abre espao para que essas pessoas, aos poucos, aprendam a lidar com sua subjetividade, auxiliando no processo de recuperao de cada individuo. Palavras-chave: Celebrando Restaurao; Mulheres; Dependentes de amor e sexo.
Os impactos do transtorno mental na identidade de homens em tratamento psiquitrico em Braga, Portugal Tahiana Meneses Alves Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O trabalho, ainda em andamento, busca identificar os impactos do transtorno mental sobre as identidades masculinas nas interaes com a famlia, as amizades, o trabalho.Os sujeitos so homens em tratamento psiquitrico na cidade em Braga, Portugal.Pessoas que experienciam uma doena, nem que por um perodo curto de tempo, sentem mudanas em seus padres da vida cotidiana e nas suas interaes com os outros (Giddens, 2010).Isso pode pr em causa o sentido de identidade pessoal dos afetados.Conforme a OMS (2001), os transtornos mentais geram impactos que atingem os indivduos, as famlias e as comunidades.Alm de terem que lidar com os sintomas do sofrimento psquico, as pessoas com o sofrimento psquico sofrem ainda por muitas vezes no poderem participar de atividades de trabalho ou lazer, no raro por causa da discriminao.Tm a preocupao de no poderem arcar com a responsabilidade perante suas famlias e amigos. Os impactos relacionam-se tambm com fatores sociais que incluem a persistncia do estigma. Pensemos nos sujeitos dessa pesquisa: homens com o transtorno mental. Partimos da premissa de que o transtorno pode implicar mudanas em suas interaes sociais, e essas mudanas podem possibilitar uma metamorfose em sua identidade. Concomitante a isso, a identidade de doente mental se sobressai em detrimento da identidade masculina, de filho, de pai, de trabalhador, de jovem, de idoso etc. Isso corresponde imagem negativa ou o estigma, que acontece quando algum possui um atributo que o torna diferente de outros e, por isso, deixa de ser visto como uma pessoa comum e total para ser visto como uma pessoa estragada e diminuda (Goffman, 2004).Convm enfatizar o modelo de assistncia psiquitrica onde esto inseridos os homens deste estudo: o hospital psiquitrico. O fato de se estar internado pode implicar em suspenses e mutaes bruscas na identidade. Se, a princpio, o indivduo sofre com a perda de sua identidade, logo a instituio lhe cede uma nova (a de doente mental).Pode ocorrer uma "mutilao do eu". Nesse ponto buscamos compreender a relao entre o transtorno mental e o gnero. Considerando-se as novas interaes sociais do indivduo (dentro e fora do hospital), a frequente vivncia do estigma, as vrias amputaes/mortificaes/coisificaes do eu: como passa a se dar o processo de construo de suas identidades masculinas e os impactos do transtorno nas esferas da famlia, amizades e trabalho? Os impactos no processo de elaborao do luto na Sade Mental da Criana: Fantasias e Representaes sobre a Morte e o Hospital Larissa Vasconcelos Rodrigues, Kelly Clarissa Alves Feitosa, Naysse Rodrigues de Alencar, Karla Rossana Gomes Lbo Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral No percurso do desenvolvimento o sujeito passa por diversos momentos de perdas sejam elas ligadas ao processo vital quando relacionados a alguma pessoa, objeto, animais ou plantas. O presente artigo tem como objetivo discutir os impactos do processo de elaborao do luto na sade mental da criana, e as fantasias das destas sobre a morte e suas representaes sobre o hospital, propondo um olhar sobre a criana enlutada, e a partir de embasamentos tericos possibilitar formas de como lidar com suas vivncias, lanando um olhar mais cuidadoso e emptico. A discusso do artigo reflete sobre o processo de elaborao do luto infantil que vai depender de vrios fatores, desde a personalidade de cada pessoa que vivencia esse luto, at mesmo ao vnculo que esta tem com a pessoa ou objeto que perdeu, o contexto social de apoio ou no que recebe, o histrico de perdas anteriores e a forma como aconteceu. A fantasia na elaborao do luto infantil vem a ser uma conseqncia natural, que podem ser alteradas, intensificadas ou distorcidas por vivncias peculiares, que podem quebrar os vnculos que j estavam estabelecidos. Neste sentido, pensar em como a criana visualiza o hospital, parte de pressupostos embasados no contexto social no qual ela est inserida, bem como na sua cultura, religio e, sobretudo, em como esta percebe o hospital a partir de sua prpria vivencia neste ambiente, repercutindo assim na sade mental da criana. O mtodo utilizado foi pesquisa bibliogrfica do tipo exploratria, pautando-se, em especial sobre as contribuies dos autores Worden (1998), Aberastury (1982), Camon (1996) e Kbler-Ross, (1996). Os infames: um estudo sobre os loucos de rua da cidade de Manaus Randiza Santis Lopes, Luiz Fernando de Sousa Santis Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de uma pesquisa que investiga a figura do louco de rua e sua relao com os demais na vida da cidade. Levam-se em conta as transformaes do cenrio urbano de Manaus, precisamente entre as dcadas de 50 e 70, buscando neste trao refletir acerca do papel do louco, como participante na construo da memria da cidade. Na medida em que o louco, compreendido como sujeito socialmente determinado, exerce certa sociabilidade com os demais, o discurso sobre a loucura destaca-se refletido em sentido ambguo. A imagem do louco passa a se destacar em uma relao de ausncia/presena, e nisto configura-se uma dinmica de excluso/incluso do louco na vida social. Tendo como evidencias descries que partem do olhar do outro, isto , um olhar da razo sobre a no-razo, a natureza da pesquisa est compreendida pela abordagem qualitativa de dados. A metodologia utilizada est fundamentada atravs da perspectiva foucaultiana. O material utilizado na pesquisa concentra-se a partir de fontes documentais. Tais materiais foram submetidos anlise de contedo, com base nas orientaes de Bardin (2010). Os resultados obtidos mostram as dcadas de 50 e 70 carregadas por traos comunitrios fortemente arraigados. Nesta condio, embora a cidade j tenha em seu contexto a experincia da prtica psiquitrica, e, tenha nesse perodo um condicionante altamente significativo s novas configuraes do espao urbano, a imagem do louco na e para a cidade destaca-se notria, no sentido em que o discurso de excluso sobre o louco acaba por referenci-lo. Nesta relao, a presena do louco reflete-se no imaginrio social, e muita das vezes associa-se s prprias caractersticas da cidade, marcada pelo saudosismo da dinmica que, de certa maneira, representava Manaus. pretexto de avivar rastros de vidas que a seu modo e maneira completaram o sentido da cidade, tornar visvel uma discusso acerca da representao da loucura em Manaus, destaca-se como contribuio para maiores discusses sobre o tema e, por conseguinte, reflexo sobre o papel do louco em nossa atual sociedade. Os itinerrios teraputicos de usurios egressos de internaes psiquitricas em hospital geral de Sobral-CE Tlio Krcio Arruda Prestes, Halyson Aguiar Ponte, Shrida Braga de Souza, Pedro Renan Santos de Oliveira, Hamilton Almeida Peixoto, Ana Carolina Fernandes de Oliveira, Lus Fernando Farah de Tfoli Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO. Itinerrios teraputicos so todos os caminhos de tratamento utilizados pelos usurios do sistema de sade na busca de cuidados, incluindo recursos formais, informais e do saber popular. Ainda no foi investigada a perspectiva dos itinerrios teraputicos de pacientes egressos de internaes psiquitricas em uma abordagem restrospectiva do perodo que se seguiu alta. OBJETIVO. Investigar qualitativamente o percurso teraputico de usurios egressos de internao devido a diagnsticos de psicose funcional e problemas associados ao uso de crack, lcool e outras drogas nos leitos psiquitricos em hospital geral no municpio de Sobral-CE. PERCURSO METODOLGICO. De um total de 101 internaes, 52 usurios egressos de internao psiquitrica (33 portadores de problemas no uso de substncias e 19 portadores de transtorno mental severo e persistente) foram visitados com auxlio de agentes de sade aproximadamente 3 meses aps suas altas. As entrevistas foram realizadas utilizando um roteiro semiestruturado com a colaborao de um familiar, se possvel e se autorizado pelo paciente. O estudo analisou os passos do itinerrio teraputico dos usurios utilizando-se da anlise de contedo conforme proposto por Bardin e unidades de contexto orientadas pelo referencial terico dos sistemas de sade de Arthur Kleinman (informal, popular e profissional). RESULTADOS. No contexto do setor informal, emergiram do texto as categorias Famlia; Amigos/Vizinhos; Chefe; Rapaz da Bodega; Cabeleireiro; e AA/NA. No contexto do sistema popular de sade, perceberam-se as categorias Macumbeiro/Rezadeira; Igreja; e No. No sistema profissional perceberam-se as categorias S no CAPS; Posto de Sade; Procurei e no Encontrei; SAMU; e No. Quando indagados sobre o que fizeram logo aps a alta, surgiram categorias como CAPS; Casa; Beber; Mundo das Drogas; Trabalhar; e Viajar. Sobre ajuda no encontrada emergiu uma grande variedade de respostas, destacando-se auxlio financeiro e benefcios sociais e de sade. DISCUSSO. Notou-se que os dispositivos do sistema profissional de sade tm um papel de relativa pouca relevncia dos usurios que saram de internaes psiquitricas. De uma maneira geral, notaram-se percursos teraputicos rarefeitos, mas est certamente no setor informal a maior riqueza no nmero de referncias, fato que precisa ser aprofundado em estratgias de interveno e novos estudos. Os Orixs vo ao Cinema Paulo Jos Fernandes Moraes Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Olhando para a Mitologia Afro-Brasileira, segundo a Filosofia Guaracyana, este trabalho pretende fazer uma leitura dos arqutipos dos Orixs, e a partir de suas "quizilas" ou distrbios, estabelecer relaes com a Psicopatologia. Para tal, utiliza-se da tcnica psicodramtica de Obejto Intermedirio atravs da Arte e exemplifca cada um dos 16 Orixs com um filme famoso, onde possvel refletir sobre esse valor arquetpico e sua quizila. Um exemplo fica no arqutipo de Elegbara, onde est Ex. Smbolo mximo da virilidade, criatividade, sexualidade e seduo, pode ser resumido na palavra "Desejo". Sua quizila a "Apatia". Pedro Almodovar d tanta nfase em seus filmes a este tpico que sua produtora se chma "El Deseo". Olhar para o filme "Ata-me" compreender a natireza revolucionria do Desejo e sua polaridade na Apatia. Ali, pode-se refletir sobre Ex e compreender os mais variados tipos aptcios que comparecem s nossas clnicas. A exposio dos 16 Orixs, com suas quizilas correspondentes, permite estabelecer uma variada gama psicopatolgoca e refletir sobre suas possibilidades. os principais enfrentamentos vivenciados por crianas portadoras de sofrimento psquico. Renata Lizandra Muniz Silveira e Adriano Rodrigues de Souza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O interesse em estudar o sofrimento psquico surgiu a partir do compreender o adoecer e como ele enfrentado por quem o vivencia. Procurando identificar como ocorrem a depresso, a ansiedade, a agressividade e tantos outros problemas que acometem os portadores desse tipo de sofrimento. Objetivo: Identificar estudos que retratem os principais tipos de sofrimento psquico em crianas. Metodologia: Estudo bibliogrfico, realizado no perodo de janeiro e fevereiro de 2012, sendo utilizado para coleta de dados os bancos de dados eletrnicos do scielo e lilacs. A pesquisa resultou em sete artigos, sendo analisados quatro. A anlise se deu de forma descritiva e analtica, correlacionando os resultados com a literatura pertinente. Resultados: De acordo com o estudo foi possvel constatar que um ambiente familiar impregnado de relaes afetivas frouxas e desrespeitosas, discrdia conjugal, precrias condies scio-econmicas e presena de transtorno mental na famlia so fatores propulsores para o surgimento de transtornos de conduta, de hiperatividade e dficit de ateno. (FERRIOLLI, 2007). Os principais transtornos identificados em crianas portadoras de sofrimento psquico so agressividade, quadros ansiosos, mudanas de humor e dificuldades escolares. (CMARA, 2011). Consideraes finais: Com o estudo exposto foi possvel identificar que a criana enquanto portadora de sofrimento psquico sofre diversos tipos de mudanas bio-psico-socio-cultural no decorrer de sua vida, e que a famlia tem participao direta na evoluo do desenvolvimento dessa criana. REFERNCIAS: CMARA,Y. M. R. Percepo, vivncia e enfrentamento do sofrimento psquico em crianas usurias de CAPS infantil. Programa de Mestrado em Sade Pblica, Fortaleza, 2011.
CHAGAS, C. sofrimento psquico em polticas civis: uma questo de gnero. Agncia Fiocruz de Notcias, Rio de Janeiro, 2009. Disponvel em:www.fiocruz.br/ccs. FERRIOLLI, T.; MARTURANO, E. M.; PALUCCI-PUNTEL, L. Contexto familiar e problemas de sade mental infantil no Programa Sade da Famlia. Rev. Sade Pblica, v. 41, n. 2, p. 251 a 259. Abr. 2007. LYRA, G. F. D.; ASSIS, S. G.; NJAIANE, K.; OLIVEIRA, R. V. C.; OLIVEIRA, PIRES, T. O. A relao entre professores com sofrimento psquico e crianas escolares com problemas de comportamento. Cinc. Sade Coletiva, vol. 14. N. 2, 2009.
Os profissionais de sade e a subjetividade envolvida na entrevista para doao de rgos PAULA ISABELLA MARUJO NUNES DA FONSECA, Claudia Mara de Melo Tavares Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O estudo trata sobre a subjetividade dos profissionais de sade envolvida na entrevista familiar para doao de rgos. O profissional que realiza a entrevista familiar desempenha significativo papel no processo de doao para fins de transplante, pois sua desenvoltura pode afetar a tomada de deciso quanto doao (GARCIA, 2000). Objetivou-se: analisar a produo cientfica sobre elementos subjetivos produzidos pelos profissionais de sade no processo da entrevista familiar para doao de rgos e descrever estes elementos. Metodologia- realizou-se reviso integrativa que seguiu as etapas de: estabelecimento da hiptese e objetivos da reviso; estabelecimento de critrios de incluso e excluso de artigos; definio das informaes a serem extradas dos artigos selecionados; anlise dos resultados; discusso e apresentao dos resultados e a ltima etapa consistiu na apresentao da reviso (MENDES et al, 2008). Para a seleo dos artigos foi consultada a BVS nas bases Lilacs, Medline e Scielo ; e bibliotecas virtuais de 9 universidades federais da regio Sul do pas e de So Paulo. Resultados: encontrou-se 17 textos aderentes ao tema, dos quais 8 artigos originais, 2 artigos de reviso, 3 dissertaes de mestrado, 3 teses de doutorado e 1 carta ao editor. O estudo permitiu observarmos diversas formas nas quais so expressas as subjetividades geradas por profissionais e familiares na entrevista para doao. Apontou-se que embora os profissionais entrevistadores representem a morte de diferentes maneiras: positivas (sono, natural) e negativas (tristeza, perda, fim); representem a doao como positiva (cura, solidariedade, continuidade) e negativa (fragmentao do corpo, momento muito difcil), h uma noo de que mesmo diante deste enfrentamento, necessrio oferecer uma entrevista - ainda no necessariamente real - em que sejam englobados aspectos como segurana profissional, oferta de orientaes claras, objetivas, de um profissional ser humano, solidrio, atencioso e que principalmente entenda o sofrimento da famlia. Este estudo depende do prazo de resposta sobre o aceite de trabalho, para fins de solicitao de apoio junto rgos financiadores. Os Profissionais de Sade Mental e a Sndrome de Burnout MICHELE SANTANA VARELA Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho em Sade Mental no Brasil passou por uma reestruturao em dcadas passadas e nos ltimos tempos vrias pesquisas vm sendo realizadas na rea. Estudos mostram que uma enfermidade denominada Burnout vem acometendo as pessoas, esta doena se refere pessoa com um tipo de estresse que a consome fsica e emocionalmente. Dessa forma, este estudo tem como principal objetivo descrever a relao existente entre o trabalho dos profissionais de sade mental e a sndrome de Burnout. Para realizao desse estudo foi realizado um levantamento do tipo bibliogrfico no intuito de verificar que pesquisas tm sido realizadas e como os pesquisadores tm se posicionado acerca do tema. Para tanto foram utilizados revistas, livros e peridicos cientficos que versavam sobre a temtica. A sndrome de Burnout considerada um problema social de extrema relevncia e vem sendo estudada em vrios pases. Ela definida como uma das conseqncias do estresse profissional, caracterizando-se por exausto emocional, avaliao negativa de si e insensibilidade com relao a quase tudo. Estudos mostram que o Burnout mais comum em profissionais que trabalham em contato com pessoas e uma das explicaes para isso, diz respeito impotncia, cobrana e frustrao diria, visto que estas pessoas esto mais propensas a estabelecer vnculos afetivos. Alm de ser considerada como a provvel responsvel pela desmotivao que sofrem os profissionais da sade atualmente. Nesse sentido pude identificar que o profissional de sade mental alm de lidar constantemente com pessoas em sofrimento mental, tem uma sobrecarga muito grande de trabalho e na maioria das vezes no so valorizados. Necessitam tambm de cuidados, pois uma categoria que est sujeita as doenas tanto do corpo quanto da alma, bem como sugiro a realizao de outras pesquisas a fim de refletir e discutir acerca de novas formas de cuidados com os profissionais de sade mental. OS PSICLOGOS QUE MENCIONAM O USO DA PSICANLISE E O CAMPO DA ATENO PSICOSSOCIAL: DESAFIOS E CONTRIBUIES Karoline Rochelle Lacerda Peres, Alcindo Jos Rosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Os psiclogos que desenvolvem suas prticas no campo da ateno psicossocial se deparam com vrios obstculos, como a falta de recursos, as dificuldades do trabalho em equipe e as de operacionalizao da ateno, os interesses econmicos, a reao teraputica negativa, entre outros. Diante disso, nos indagamos: como os psiclogos atravessados pela causa freudiana operacionalizam suas prticas? Como eles respondem s demandas e aos desafios terico-prticos apresentados no campo da ateno psicossocial? Com o objetivo de estudar a atuao dos psiclogos que mencionavam trabalhar com o referencial psicanaltico na rede de ateno psicossocial da regio sul do estado de Mato Grosso, de modo que fosse explicitado o panorama de atuao desses profissionais, realizamos reviso da literatura cientfica especializada e entrevistas abertas com seis psiclogos. As entrevistas foram transcritas, sistematizadas e apresentadas por meio de quadro de categorias. A apreciao dos dados est sendo feita por meio da abordagem hermenutico-dialtica. Os resultados preliminares apontam que um dos principais desafios enfrentado pelos psiclogos so as exigncias da prpria equipe para que desempenhem funes normatizadoras, como atividades de educao e estabelecimento de disciplina. Outro desafio refere-se suposta onipotncia da atuao do psiclogo, aspecto evidenciado na queixa de uma das entrevistadas. Disse ela: [...] Ah! Fala l com a psicloga, quem sabe ela vai d jeito. Ah! Est chorando, desesperada, a psicloga vai d um jeito. [...] a gente tambm no d conta de tudo, a gente d conta do que possvel e do que o sujeito permite cuidar. Percebemos que so vrios os desafios para a atuao dos psiclogos que mencionam trabalhar a partir do referencial psicanaltico. Temos considerado que grande parte deles ocorrem porque nas condies de trabalho do psiclogo no se tem considerado a dimenso do sujeito. Neste sentido, a proposta no defender uma psicanlise para todos, mas delimitar as condies mnimas para a construo de uma clnica comprometida com a ateno psicossocial. OS SENTIDOS DE RISCO EM SADE NA PERSPECTIVA DOS AGENTES COMUNITRIOS DE SADE DE UMA UNIDADE BSICA DE SADE DA FAMLIA Eduardo Hideto Kawahara Filho, Jacy Corra Curado Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este resumo apresenta uma pesquisa desenvolvida no mbito do Curso de Especializao em Sade Mental e Ateno Psicossocial, da Escola de Sade Pblica do Estado de Mato Grosso do Sul em parceria com a Fiocruz. O estudo busca compreender os sentidos atribudos ao risco sade pelos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) de uma Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF). O ACS exerce um papel central, e tido como um dos principais diferenciais na poltica pblica de Ateno Bsica de Sade. Um conceito fundamental para o trabalho, bem como para a compreenso dos processos sociais foi a noo de risco, segundo Spink (2010). Essa autora aborda como os riscos assumiram sentidos variados e diferenciados em nossa sociedade. A metodologia da pesquisa foi baseada nos trabalhos desenvolvidos por Spink (1994) e Curado (2007). Realizamos uma oficina onde foram produzidos os sentidos: Saneamento Bsico, Desemprego, Conflitos Familiares e Alcoolismo. Relacionados a ideias, prticas e atitudes no trabalho cotidiano dos ACS, relacionados aos riscos sade. Utilizamos a anlise temtica, no trabalho com os dados obtidos pela pesquisa. Constatamos nas discusses, problemticas de sade complexas, no sentido de estarem intrinsecamente relacionadas ao contexto social. Quanto aos enfrentamentos que tambm foram discutidos na oficina, percebemos que o trabalho dos ACS incide principalmente, dentro da rea de educao em sade. E ainda, so muitos os desafios que essas prticas se deparam, por motivos como o no reconhecimento, dos prprios ACS mediante suas atribuies e possibilidades. Esperamos com essa pesquisa, contribuies para a busca de prticas cada vez mais integrais no cotidiano dos ACS, fortalecendo dessa maneira o SUS. P.T. S Projeto Teraputico Singular Luiz Antonio Pereira de Sousa, gabrielle de oliveira freire, Yzy Maria Rabelo Cmara, Slvia Rgia J. C. Mota, Antnia Clia P. Monroe, Maria de Ftima da S. Sousa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Uma diretriz do SUS para ser aplicado no Sistema de Sade Pblica com o objetivo de otimizar o atendimento clientela, buscando o encontro de diferentes entendimentos tcnicos num direcionamento singular e subjetivo para o tratamento. A equipe se rene, a paciente informada de que no se trata de uma consulta e de que a mesma tem liberdade para decidir sobre o que quer falar ali. Um dos tcnicos, o que melhor se vincular com a mesma, conduzir a entrevista em forma de esclarecimento dos contedos trazidos pela paciente. Outro tcnico ficar relatando e documentando no pronturio o incio do primeiro momento de anamnese ampliada. Aps sua sada da sala cada um da equipe prope diagnstico e foto. O primeiro, diagnstico simblico que busca o entendimento da subjetividade da paciente naquele momento e a foto definindo o que a mesma necessita dentro dos diferentes entendimentos tcnicos. Num segundo momento cada tcnico ir declinar sobre os objetivos do tratamento que podero ser reavaliados no decorrer da internao psiquitrica o que se constataria como o terceiro momento. F.J.S.O., 22 anos, natural de Maranguape-CE, trs internaes nesta unidade hospitalar em 2011, a saber: 1 (30/07 - 13/09), 2 (20/09 - 11/10) e 3 (23/10 - 08/11). 1 P.T.S. I Momento: Anamnese Ampliada: Gosta de andar, inquieta, gosta de conversar, exibida, tem histria de uso de drogas. Inconstante, no tem persistncia. Gosta de ouvir msica. Foto: Estimular a ser mais organizada. Diagnstico: Aquela nuvem que passa l em cima sou eu...II Momento: Proposta de ao: Mdico (tratamento para TAB), enfermeiro (acolher, cuidar, orientar), terapia ocupacional (orientao quanto as consequencias do abuso de drogas), psicloga (acompanhamento individual sistemtico para ajud-la a compreeender sua deciso em ser crente em parar a medicao), Nutricionista (orientao de dieta). III Momento: Reavaliao da Ao: Nenhuma observao. 2 P.T.S. I Momento: Anamnese Ampliada: Saiu o Hospital h oito dias. Aps desiluso amorosa sem chifre, ingeriu oitenta comprimidos pensando em morrer. Passou por lavagem gstrica e retornou ao Hospital dizendo que vai tentar de novo com chumbinho. Os olhos parecem assustados, e fala com serenidade. Foto: Avaliar a lentido do comportamento e avisar me que vai tentar suicdio outra vez. Diagnstico: Tenha f em Deus, tenha f na vida, tente outra vez... II Momento: Proposta de Ao: Mdico (avaliar diagnstico para depresso), enfermeiro (assistncia), terapia ocupacional (atividades na CATOF e AVDs), psicloga (escuta e apoio psicolgico). III Momento: Reavaliao da Ao: Nenhuma Observao. 3 P.T.S. I Momento: Anamnese Ampliada: Na enfermaria ela ouviu falar de tentativa de suicdio e internao. Desde ento vem imitando esse comportamento suicida. Foto: Ajuda para andar com as prprias pernas (amadurecer, Diagnstico: Deixa a vida me levar, vida leva eu... II Momento: Proposta de ao interdisciplinar. PACIENTE COM DIAGNSTICO MDICO DE ESQUIZOFRENIA HEBEFRNICA INTERNADO EM CLNICA PSIQUITRICA: ESTUDO DE CASO Ginbia Braga Ferreira, RODRIGUES, T.B., COSTA, F.B.C., MENDES, I.M.A., VASCONCELOS, C.R.B., ARAJO, J.V.B., SALES, D.S. Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Segundo CID 10 os transtornos esquizofrnicos se caracterizam por distores fundamentais e caractersticas do pensamento, percepo e afetos inapropriados ou embotados. OBJETIVO: Descrever a assistncia de enfermagem a uma pessoa portadora de esquizofrenia na Clnica Psiquitrica da Regio Norte do Cear. METODOLOGIA: Neste trabalho, optamos por desenvolver um estudo exploratrio-descritivo com uma abordagem qualitativa. O estudo de caso uma modalidade de pesquisa amplamente utilizadas nas cincias biomdicas e sociais. Utilizamos o processo de enfermagem, empregaremos no estudo o histrico, diagnstico de enfermagem, intervenes e a evoluo. RESULTADOS: F.C.M, masculino, 39 anos, cor parda, solteiro, com transtorno mental h 17 anos, com internaes anteriores. Chegou contido fisicamente por apresentar excessiva agressividade e contido quimicamente e com diagnstico de Esquizofrenia Hebefrnica. Na entrevista foi cooperativo, embora mantendo dilogo desconexo com idias desorganizadas. Possui auto-percepo da presena do problema mental e reconhecimento da necessidade de tratamento. Possui um discurso rpido, espontneo, incoerente, apresentando disfasia e logorria. DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM: possui Dficit do auto-cuidado; Potencial de agresso; Transtorno na comunicao; Alteraes dos processos do pensamento sensrio-perceptivo; Isolamento social e Ineficcia familiar. INTERVENES: proporcionar participao nas atividades fsicas, psico e scio teraputicas; incentivar a verbalizao de idias e sentimentos; evitar contedos depressivos; orientar para a realidade e situ-lo no tempo e no espao; estimular o estabelecimento de novas relaes, inicialmente com a equipe de enfermagem e, posteriormente, atravs das atividades de grupo; envolver a famlia na assistncia, explicando a razo de determinados comportamentos e os problemas que podem aparecer; sugerir apoio assistencial e social e estimular a realizao de atividades simples e concretas. EVOLUO: perceptvel a evoluo do paciente, tendo retornado para o convvio social e familiar. CONCLUSO: O plano de cuidado efetivado ao paciente com transtorno mental apresenta organizao na assistncia de enfermagem e perceptvel cuidado holstico, individual, assim possibilitando uma evoluo eficiente do quadro fsico e psicolgico. PADRES E MAGNITUDE DA MORTALIDADE POR SUICDIO NO ESTADO DO CEAR, 1999 a 2009 MAURICELIA DA SILVEIRA LIMA, FRANCISCO ROGERLNDIO MARTINS DE MELO, LARISSA SOUSA SAMPAIO NOGUEIRA, ANA PAULA BRANDO, LUANA BARRETO DE ARAJO, JULIA MOTA FARIAS, EDUARDA GADELHA AQUINO Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Nas ltimas dcadas, o aumento no nmero de casos e tentativas de suicdio vem sendo alvo de grande preocupao em muitos pases, inclusive no Brasil. Em 2006, o suicdio foi configurado como um problema de sade pblica no Brasil e como meta, o Ministrio da Sade apresentou no Plano Nacional de Preveno do Suicdio com a proposta de desenvolver estratgias de promoo de qualidade de vida e de preveno de danos. Desse modo, ao conhecer os padres de mortalidade por suicdio, isso possibilita a atuao de prticas profissionais voltadas temtica, atuando na implementao de polticas eficazes e na reduo do estigma social. OBJETIVO: Caracterizar os padres e a magnitude da mortalidade por suicdio no estado do Cear, no perodo de 1999 a 2009. MATERIAL E MTODOS: Estudo realizado com dados de mortalidade obtidos do Sistema de Informao sobre Mortalidade do Ministrio da Sade (SIM/MS/DATASUS). Foram estudados todos os bitos por suicdios (X60-X84; CID- 10) ocorridos no Cear, entre 1999 e 2009. Os dados populacionais foram obtidos a partir do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Foram descritas as caractersticas epidemiolgicas por meio de propores e frequncias e foi calculado o coeficiente bruto de mortalidade para analisar a tendncia temporal por meio de regresso linear simples. RESULTADOS: Nesse perodo, ocorreram 4.889 bitos por suicdio no estado do Cear, representando 9,1% do total de bitos por causas externas. O coeficiente mdio do perodo foi de 5,65 bitos por 100.000 habitantes. A mortalidade apresentou tendncia de crescimento significativo e constante no perodo (R2: 61%; p=0,004), Predominaram indivduos do sexo masculino (80,1%), solteiros (54,6%), raa/cor parda (53,3%), na faixa etria de 20-29 (26,5%), com pouca escolaridade: <4 anos de estudo (40,4%) e residentes no interior do estado (62%). O enforcamento predominou como meio utilizado para o suicdio em 56,7% dos casos, seguido de acidentes com produtos qumicos (19,5%) e por armas de fogo (8,1%). CONCLUSO: A preveno de suicdio se configura como um assunto social de grande relevncia para a sade pblica, necessitando de maiores investimentos na formao de recursos humanos capacitados para efetivao e promoo de polticas pblicas utilizando-se como estratgia fundamental, uma abordagem interdisciplinar em todos os nveis de ateno, com enfoque nas prticas humansticas e na subjetividade dos sujeitos. Palhaoterapia: uma vivncia prtica dos psiclogos em sade Maria de Ftima Cristina Poas Amorim Casa Nova, Edileuza Sobreira sa Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral No Brasil desde os anos 70 estudantes universitrios de alguns Estados colocam em prtica a tcnica da Palhaoterapia. A adoo da experincia com os Palhaoterapia foi uma possibilidade encontrada para desenvolver uma prtica social como parte da formao acadmica, dos estudantes da Faculdade dos Guararapes do Curso de Psicologia,inicialmente na disciplina de Dinmica de Grupo, como um projeto a ser desenvolvido e posteriormente aprovado para fazer parte das aes de extenso dessa instituio. Humanizar estudantes e profissionais da rea de sade , antes de tudo, permitir que eles encontrem na sua prtica o real significado da humanizao em suas reas. As atividades da palhaoterapia promovem a prtica do riso e da gargalhada melhorando o humor, que refora a imunidade, relaxa a tenso muscular e diminui o estresse, ansiedade e a dor. Evidncias tm sido encontradas afirmando que os pacientes permanecem menos tempo nos hospitais do que aqueles que no vivenciam experincias com os agentes do riso, como um elemento teraputico. Essas atividades tem possibilitado introduzir na instituio hospitalar a pesquisa e reflexes sobre prticas humanizadas no atendimento aos direitos da criana hospitalizada. Promover o bem- estar dos pacientes durante a internao, na tentativa de se humanizar a prtica profissional. Utilizando na prtica hospitalar atividades ldicas como ferramentas que auxiliem a comunicao entre profissionais de sade e pacientes. Experincias de interveno mostram que o brincar no hospital consegue, de fato, melhorar o comportamento e a comunicao alm de promover maior colaborao dos pequenos pacientes com os momentos de exames e tratamentos, diminuindo a ansiedade com a internao, melhorando o enfrentamento da hospitalizao. Os meios e instrumentos didticos so desenvolvidos por alunos de graduao da Psicologia com a participao tambm de reas afins e um professor coordenador desse projeto. Os alunos so capacitados previamente em oficinas e atividades em sala de aula tornando-se aptos a desenvolver aes no ambiente hospitalar, realizam curso de aperfeioamento e visitam ambientes que tratem da sade, para melhorar sua sensibilizao. Quinzenalmente os alunos trazem suas experincias para as reunies avaliativas do projeto para o grande grupo na academia, fazendo assim os ajustes necessrios para as intervenes futuras. So realizados debates focados nos aspectos subjetivos do trabalho, na tica e nos sentimentos dos alunos participantes acerca das experincias vivenciadas por eles e pelos pacientes. Procurando cuidar a dor sentida pelos prprios alunos, frente a doena e a duras realidades encontradas nos ambientes onde os palhaoterapia promovem o riso e a alegria de crianas e adolescentes.
Panorama geral e conflitos nas Linhas de Cuidado Integral em Sade Mental para populaes indgenas no mbito do SasiSUS. Lucas da Silva Nbrega Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem por objetivo descrever o panorama da estruturao da ateno sade mental para as populaes indgenas no mbito do Subsistema de Sade Indgena SasiSUS e a sua atual configurao de organizao de servio analisando pontos de conflitos e contradies inerentes implementao destas polticas pblicas a partir da institucionalizao de polticas pblicas para sade mental de populaes indgenas. H poucos anos, na histria do SUS, iniciou-se a estruturao da ateno sade mental das populaes indgenas no Brasil. Este processo, consolidado com a publicao da Portaria n 2759/2007 do Ministrio da Sade estabelecendo as Diretrizes gerais para a Poltica de Ateno Integral Sade Mental das Populaes Indgenas, teve seu ponto de partida com experincias pontuais em alguns Distritos Sanitrios Especiais Indgenas a partir da ateno s situaes de suicdio e uso abusivo de lcool. As estratgias principais que compem a linha de cuidado em sade mental para estas populaes se encontram em pleno momento de construo a partir, sobretudo, das experincias locais e necessidades de sade apresentadas diante do atual contexto de contato entre as populaes indgenas e no indgenas. A articulao intercultural e intersetorial de base comunitria tem sido o ponto de partida na qual so construdas as linhas de cuidado integrais para as necessidades de sade das populaes especficas visando principalmente promoo de sade, preveno dos fatores de risco e reduo de danos. Estas aes de sade encerram uma gama de conflitos que tensionam a atuao das Polticas de Estado junto s comunidades indgenas. Partindo da identificao de situaes a serem consideradas casos de sade elaborao de estratgias de preveno de riscos, a sade mental enquanto rea de atuao dos servios de sade para populaes indgenas esbarra na alteridade das noes de pessoa e corporalidade, sade e doena, entre outros. Neste sentido, a institucionalizao de aes voltadas Sade Mental das populaes indgenas nomina e classifica situaes que, de uma perspectiva interna s comunidades em questo, possuem conotaes diversas mobilizando novas reorganizaes cosmolgicas e sociais.
Papis ocupacionais de mulheres em uso abusivo de drogas Andrea Ruzzi Pereira, Larissa Ceclia Oliveira Soares, Paulo Estevo Pereira, Erika Renata Trevisan Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O uso de drogas uma prtica milenar e universal, no sendo, portanto, um fenmeno exclusivo da atualidade. A histria do uso destas substncias se mescla prpria histria da humanidade; seu consumo sempre aconteceu ao longo dos tempos, em todas as religies e culturas, com finalidades especficas. O individuo que faz uso abusivo de drogas tende a organizar seu cotidiano em torno da obteno e uso destas , negligenciando, na maioria das vezes os papis que realizava anteriormente. O objetivo deste estudo foi descrever e analisar o impacto do uso de drogas nos papis ocupacionais de mulheres que fazem uso abusivo destas substncias. Neste estudo de natureza quantitativa, foi utilizada a Lista de Identificao de Papis Ocupacionais para coletar os dados. Os sujeitos de pesquisa constituram-se de vinte e uma mulheres internadas em uma instituio para tratamento de mulheres com problemas relacionados ao abuso de drogas, no perodo de abril a maio de 2011, quando se deu a coleta de dados. Confirmou-se a necessidade de estudos relacionados ao uso abusivo de drogas especficos para o tratamento de mulheres visto que estas apresentam necessidades especficas, diferentes das dos homens. Aponta-se ainda como dado relevante a percentagem significativa de mulheres que abandonam o exerccio de papis ocupacionais em decorrncia do uso abusivo de drogas; e a ausncia da aquisio de novos papis durante o perodo de uso abusivo de drogas. Percebe-se o quanto as prticas de lazer e o envolvimento religioso, que se configuram como um fator de proteo, so deficitrias mesmo anterior ao perodo do consumo abusivo de drogas. Os papis citados por uma alta percentagem de mulheres como tendo sido exercidos no perodo anterior ao uso de drogas so os papis produtivos, principalmente os papis de trabalhador, servio domstico e cuidador que se configuram muitas vezes como um fator de risco para o consumo de drogas. Assim, questiona-se, portanto se a perda de papis ocupacionais acontece em decorrncia do uso abusivo de drogas ou se o uso de drogas acontece na vida destas mulheres como uma tentativa de fuga da sobrecarga de papis produtivos e a ausncia de papis de lazer. As mulheres com problemas relacionados ao abuso de drogas dedicam-se em sua grande maioria s atividades voltadas para a obteno e uso da droga como foco de suas prticas cotidianas, negligenciando seus sonhos e projetos de vida anteriores ao inicio do uso abusivo das SPA para dedicar-se ao uso compulsivo de sua droga de preferncia; o que configura um quadro adoecedor e incapacitante. Portanto, necessrio que se pense em como a sociedade reage diferente ao homem dependente qumico e mulher que faz uso abusivo de drogas; punindo-a no to somente pelo uso da droga como tambm pelo abandono dos papis que a sociedade determina como sendo inerente a mulher (servio domstico; cuidado dos filhos; entre outros).
Para alm do sintoma: estudo de caso0 sob a perspectiva da psicanlise Emilly Melo Gomes Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo apresentar o caso de uma paciente atendida em um dos Centros de Ateno Psicossocial de Fortaleza (CAPS). Foram realizadas algumas entrevistas com a paciente e esta, na presena de sua madrasta. Descreveremos o relato do caso, uma discusso a partir do olhar da psicanlise, um olhar que vai alm da estigmatizao do sujeito em diagnsticos classificatrio. Assim o presente trabalho relata a historia de vida de M.A., mulher de 40 anos que chega no Caps com vrios sintomas (medo de ficar s, falando sozinha, medo de morrer, medo de sair de casa), sintomas esses que vo ser medicados e diagnosticados, mas que a partir de uma escuta diferenciada pode alcanar novos significados, tendo assim a possibilidade da descristalizao do sujeito em diagnsticos prprios de manual de psiquiatria. Trazemos, portanto, a discusso0 entre o 'sentir' e 'no poder sentir', significantes esses trazidos pela pacie nte em sua historia de vida e que tem uma repercusso nos efeitos d os psicofrmacos que esta tem que tomar para inibir os sintomas da sua 'doena'. PARA ALM DOS MUROS INSTITUCIONAIS: O COTIDIANO DE CUIDADOS NOS CAPS DE CASTRO PARAN BRASIL Lucimar G Coneglian, Antonio Rinaldo de Lara, Patrcia Gomes, Viviane Orlowski Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Centro de Ateno Psicossocial de Castro foi inaugurado em dezembro de 2005 com o atendimento a 45 usurios, e atualmente presta assistncia para 200 pessoas em sofrimento psquico. A dinmica de cuidado consiste em atendimentos psiquitricos, psicolgicos, de assistncia social e de enfermagem. Alm disso, tambm so ofertadas atividades em oficinas de artesanato, msica, horta e jardinagem, teatro e educao fsica. O CAPS de Castro tem por filosofia os constructos da Reforma Psiquitrica brasileira que olha os sujeitos em sofrimento psquico a partir do vis social, tendo como ncleo duro do movimento a questo da cidadania e dos direitos humanos. Atravs de levantamentos estatsticos pode-se constatar uma reduo de mais de 80 % no nmero de internaes psiquitricas. Essa reduo se deve, inclusive, em funo da implantao de novas e eficazes modalidades de atendimento para pessoas com transtorno mental, como o caso do servio do CAPS. Mas a considerar o histrico processo de excluso social da pessoa em sofrimento psquico, a atuao do CAPS de Castro tambm est focalizada em aes que oportunizem a reinsero social dos sujeitos, usurios do servio. Podem ser citadas aes como: Projeto de Incluso Digital (2011); Projeto de Alfabetizao (2010 e 2011); Caminhada do Orgulho Louco (2010 e 2011); Mostra de Talentos (2011), Simpsio O papel dos servios municipais no cuidado s pessoas em sofrimento psquico (2012), voltado para diferentes servios do municpio para discutir aspectos relacionados intersetorialidade. Aps seis anos de atuao j possvel verificar indicativos de xito, como o manejo da crise dentro do territrio, a incluso da famlia no tratamento, uma maior abertura da comunidade para a aceitao dos diferentes. A Reforma Psiquitrica carrega em seus princpios a construo de um novo modo de lidar com o sofrimento mental, um cuidado que se estende para todo o territrio, extrapolando os limites de um nico servio, dentro de uma perspectiva real de coexistncia das diferenas. Romper a barreira do estigma social e construir novas modalidades de cuidado no tarefa para meia dcada de trabalho, mas de qualquer forma, um cenrio mais acolhedor e inclusivo j se apresenta. Para no dizer que no ouvimos vozes: sade e subjetividade entre psicotrpicos e grades Antnio Vladimir Flix-Silva, Gabriela Pinheiro Soares, Andr Luiz dos Santos Paiva, Jancileide Lopo Santana, Maria Nayran de Andrade Silva Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral No trabalho aborda-se o funcionamento da unidade de custdia e tratamento psiquitrico
de Natal/RN, bem como a produo de sentidos dos pacientes custodiados frente a
essa realidade. Expe-se as normas nacionais e estaduais que regem esse tipo de servio
e aponta-se como elas esto em consonncia com as polticas e legislao que tratam
das questes relacionadas reforma psiquitrica no Brasil. Discute-se como, apesar da
legislao especfica, no h efetividade em sua aplicao e, assim, questiona-se o estatuto
de equipamento em sade mental da casa de custdia, uma vez que a organizao e o
tratamento dispensado aos pacientes em pouco, ou nada, difere do tratamento dado a
presos comuns. Atravs de rodas de conversa e narrativas com os pacientes, agentes
penitencirios e tcnicos da unidade de custdia, bem como atravs de uma tenda do
conto com os primeiros, discute-se a produo de sentidos por parte das subjetividades
custodiadas frente a realidade na qual esto inseridos, priorizando-se questes relacionadas
a tratamento psiquitrico e modos de viver. Conclui-se que h, por parte dos pacientes,
uma compreenso e questionamento do poder mdico que decide quem est, ou no,
apto para a vida em liberdade, uma crtica a excessiva medicalizao e as grandes
limitaes na produo em sade que atingem a casa de custdia que passa a ser vista por
eles, viso com a qual concorda-se no trabalho, como priso e no como hospital e sendo
seus pacientes na verdade apenas presos que utilizam psicotrpicos. PARA PENSAR, AGIR E REFLETIR: CARACTERIZAO SCIODEMOGRFICA DE IDOSOS QUE SE SUICIDARAM NO NORDESTE BRASILEIRO Girliani Silva de Sousa, Gracyelle Alves Remgio Moreira, Herla Maria Jorge Furtado, Luiza Jane Eyre de Souza Vieira, Raimunda Magalhes da Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O crescimento da populao idosa um fenmeno mundial e, no Brasil, as modicaes ocorrem de forma acelerada. O suicdio um evento que ocorre como culminncia de uma srie de fatores que vo se acumulando na biografia do indivduo, sejam eles, fatores constitucionais, ambientes, culturais, biolgicos e psicolgicos. Faz necessrio considerar o contexto de vida do ator social para compreender a complexidade do suicdio. Objetivou-se identificar as caractersticas sciodemogrficas de idosos que cometeram suicdio no Nordeste Brasileiro. Trata-se de um estudo qualitativo, utilizando a tcnica de autopsias psicossociais, em dezesseis famlias entrevistadas nas cidades de Fortaleza, Tau e Teresina, que tinham casos de idosos que se suicidaram entre dois a cinco anos anteriores. As cidades foram escolhidas por terem os maiores ndices de suicdio em idosos do Nordeste Brasileiro. As entrevistas semi-estruturadas ocorreram nos meses de maio e junho de 2011, continham perguntas que abordavam a biografia do idoso em todos os aspectos. Foram respeitados todos os aspectos ticos. Os resultados revelaram a predominncia do sexo masculino, com apenas dois casos de mulheres que cometeram suicdio. A idade variou entre 60 e 78 anos, com mdia de 65,9. A escolaridade predominou o nvel fundamental, encontrando-se trs casos de analfabetismo. A situao ocupacional encontrada foi a aposentadoria e somente trs no tinham aposentadoria e ainda exerciam a profisso que era de empresrio, agricultor e comerciante. A religio foi catlica, com apenas um, sem religio e outro sendo evanglico. O local da ocorrncia foi na residncia, com apenas trs casos ocorridos na rua e um no local de trabalho. O mtodo utilizado foi o enforcamento, seguido de cinco casos com uso de arma de fogo, um caso com queimadura e outro com queda. O dia da semana variou entre os dias da semana, ocorrendo somente dois casos no final de semana. O perodo cometido por seis idosos foi noite, sete pela manh e dois tarde. Estes resultados preliminares do estudo vo de encontro com a literatura abrangente sobre esta temtica e do margem para o desvelar do suicdio de idosos, dando possibilidades para identificar os principais fatores riscos para o acometimento do suicdio de idosos. Dessa forma, estes resultados tornam-se relevantes para o desenvolvimento de estratgias efetivas para a preveno do suicdio da populao idosa brasileira. Paradigmas Atuais do Cuidar em Sade Mental: Concepes e Limitaes dos Trabalhadores do CAPS FABERGNA DIANNY DE ALMEIDA SALES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO. Conhecer as dimenses do cuidado em sade, os significados do cuidar em sade dos profissionais do campo da sade mental um dos caminhos a percorrer em busca de uma mudana no modelo assistncia a favor de uma maior humanizao com valorizao da subjetividade do sujeito. OBJETIVOS. Discutir o significado do processo de cuidar para os trabalhadores dos servios de sade mental de Quixad - CE. METODOLOGIA. Trata-se de um estudo de caso, crtico-analtico, com abordagem qualitativa dos dados. Foi realizado no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) do municpio de Quixad, localizada no serto central do estado do Cear. As tcnicas de coleta de dados foram: a entrevista semi-estruturada e a observao sistemtica da prtica (24 horas). Foram entrevistadas 28 pessoas entre trabalhadores, usurios e familiares do CAPS. Houve aprovao do projeto no comit de tica da Universidade Estadual do Cear, conforme processo n. 07529060-0. RESULTADOS. As concepes que mostram os processos de trabalho em consonncia com o contexto paradigmtico vivido nos servios de sade mental temos: concepes de cuidar a partir de uma perspectiva bio-patolgica e de minimizao do sofrimento do outro, que adquire a dimenso de cuidado como tcnica. Sinalizam para uma mudana no processo de trabalho a concepo de cuidado convergindo com a clnica ampliada em busca de oferecer uma melhor qualidade de vida populao; concepo de cuidar associada acessibilidade ao servio de sade mental, a humanizao e o acolhimento; concepo de cuidar mais aproximada com o verdadeiro objeto da sade mental que ateno psicossocial, que ultrapassa a idia de acesso, porm associada qualidade de vida, pois se trata da integrao com a comunidade e independncia nas atividades sociais, como ir ao banco, ao mercado, ao cinema, e assim ir quebrando o estigma, rasgando o rtulo e construindo novos paradigmas. CONCLUSO. Nosso estudo traz comunidade cientfica, aos gestores e principalmente populao em geral, as dificuldades e limitaes vividas pelos trabalhadores de um centro de ateno psicossocial na assistncia em sade mental. Acreditamos que a partir desses resultados, mudanas na micro-gesto e no espao micropoltico de cada trabalhador sejam operacionalizados. REFERNCIAS. BARROS, M. E. B.; MORI, M. E. ; BASTOS, S. S. O desafio da Humanizao dos processos de trabalho em sade: o dispositivo Programa de formao em Sade e Trabalho/PFST. Participao da Rede Hospitalar na Ateno Crise Psiquitrica no municpio de Natal Magda Dimenstein, Ana Karenina Arraes, Viktor Gruska, Kamila Siqueira, Ianny Felinto, Maria Clara Bezerril Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Os avanos no campo da sade mental brasileira ao longo das duas dcadas que se seguiram criao do SUS atualmente coexistem com vrios problemas na identificao e anlise das prticas, recursos e dificuldades produzidas na rede de ateno aos usurios com transtornos mentais. Podem-se apontar melhorias significativas na descentralizao e integralidade do cuidado, com a ampliao dos nveis de acessibilidade aos servios de sade e gradual diminuio do nmero de internaes asilares, todavia, so poucos os dados de pesquisa acerca do processo de estabelecimento dos leitos de ateno crise psiquitrica nos hospitais gerais assim como da articulao destes com os dispositivos substitutivos aes previstas e regulamentadas nas diretrizes da Poltica Nacional de Sade Mental. O presente trabalho objetiva, portanto, apresentar os resultados preliminares de uma investigao sobre a estrutura hospitalar de ateno crise no municpio de Natal-RN, analisando a estrutura hospitalar existente, as prticas de diagnstico e acolhimento crise, a articulao com a rede de servios substitutivos e as dificuldades enfrentadas nesta ateno. Realizou-se a pesquisa por meio de entrevistas semi-estruturadas, conduzidas junto a 32 tcnicos e gestores de 4 hospitais pblicos da cidade Os resultados mostraram a inexistncia de leitos adequados para o atendimento crise e a escassez dos psicofrmacos utilizados na conteno qumica e estabilizao da sintomatologia psiquitrica. Observaram-se tambm dvidas quanto aos critrios clnicos para o diagnstico e caracterizao dos quadros psicopatolgicos de crise e o desconhecimento da disposio e dos modos de funcionamento da rede sanitria local. Observa-se a fragmentao dos processos de trabalho das equipes e as dificuldades de comunicao entre os hospitais e os demais servios da rede. Por fim, so possveis de serem identificados a centralidade da categoria mdica na construo dos planos de tratamento e no manejo teraputico da crise e o encaminhamento intransitivo dos pacientes ao hospital psiquitrico, fenmenos que apontam para a vigncia da lgica manicomial no ordenamento dos fluxos da rede. Dessa forma, conclui-se que a rede hospitalar de ateno crise psiquitrica em Natal ainda insuficiente e desarticulada, exigindo transformaes, sobretudo nos modos de trabalho e na articulao com a rede substitutiva local. Participao das Associaes de Usurios dos servios de Sade Mental no Controle Social em Joo Pessoa-PB. Jos Madson Medeiros Souza, Anna Luiza Castro Gomes, Ana Tereza Medeiros Cavalcanti da Silva, Thaisa Santos de Almeida, Rosilene Alves de Almeida, Snia Barros Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A institucionalizao do controle social como Poltica de Estado em 1988, com a Constituio Federal e sua regulao com a Lei Federal n 8.142/90 estimulou a organizao de fruns de discusso como as Conferncias e os Conselhos de Sade. No entanto, em algumas situaes verifica-se que ocorre certo grau de manipulao e de clientelismo que corrompe e inviabiliza o espao democrtico e o confunde com a prtica do assistencialismo. Desse modo, pode ocorrer uma inverso na lgica do controle social que ao invs de promover a participao popular de forma independente submete as representaes da sociedade s decises de governo. Na sade mental, a participao popular foi iniciada com a organizao do movimento dos trabalhadores da sade mental e de usurios em meados da dcada de 1970 que contestava as prticas medicalizantes e propunha alternativas aos manicmios. Em 1989, esse movimento foi unificado no Movimento da Luta Antimanicomial e desde ento vem propondo e defendendo estratgias de Reforma Psiquitrica na perspectiva da desinstitucionalizao da loucura e do louco. Nesse enfoque, foi desenvolvido um estudo com o objetivo analisar as contribuies das associaes de usurios dos servios de sade mental para a elaborao e para a implementao das polticas pblicas de sade mental em Joo Pessoa-PB. Foram entrevistados 10 pessoas associados e/ou envolvidos no processo de organizao e funcionamento das associaes de usurios registradas no municpio. Os depoimentos dos participantes foram analisados pela tcnica de anlise de contedo e revelaram as dificuldades para a desvinculao das entidades dos servios que os associados frequentam, uma vez que os tcnicos dos servios e outros atores possuem um grau de maturidade poltica e capacidade de interveno maior que os usurios. Destaca-se necessidade da crtica ao poder de interveno dos usurios e dos tcnicos, pois embora tenhamos avanados no campo da poltica de sade mental, muitos usurios tm sua cidadania capturada por um diagnstico. Considera-se que organizao dos usurios em entidades ou movimentos sociais contribui para o resgate de direitos e para sua reinsero social e, portanto deve ocorrer de maneira ampla e plural. Participao de Familiares de Usurios em um Grupo de Famlia de um CAPSad de Fortaleza-CE Valria Cardoso Truchlaeff, EDYR MARCELO COSTA HERMETO, JANARA PINHEIRO LOPES, KTIA REGINA LACERDA PINHO, LUCIENI ARAJO MARTINELLO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho props uma investigao acerca da participao de familiares de dependentes qumicos no Grupo de Famlia do Centro de Ateno Psicossocial lcool e drogas CAPSad. Buscamos identificar possveis dificuldades para uma efetiva participao dos familiares, uma vez que o cuidado deve ser no apenas ao usurio, mas tambm sua famlia a qual se torna fundamental no processo de recuperao, bem como em carter preventivo de adoecimento dos membros familiares. Seguimos o referencial terico de Pay (2010) e Rodriguez (2009). O uso abusivo de drogas traz malefcios sade fsica e mental do usurio, trazendo tambm prejuzos sociais, sendo fundamental o apoio familiar. necessrio o entendimento que os usurios de substncias qumicas esto em um contexto onde suas aes, valores e crenas influenciam as atitudes dos familiares, da mesma maneira que os comportamentos destes afetam o comportamento do dependente qumico. Desta forma, entendemos a relevncia do estudo para que possa haver um maior investimento de recursos no que se refere aos equipamentos de sade em relao ao cuidado do usurio e seus familiares. Para tanto, utilizou-se grupo focal como procedimento de coleta de dados. O local realizado foi no Centro de Ateno Psicossocial lcool e drogas (CAPS-ad), vinculado Secretaria Executiva Regional II, Fortaleza-CE, realizado no perodo de dezembro de 2011 a maro de 2012. Os sujeitos da pesquisa foram os participantes do Grupo de Famlia. Foram identificados possveis motivos para a no participao no grupo de famlia, como acesso, problemas pessoais, dia e horrio. Os entrevistados relataram sentir-se seguros e bem acolhidos pela equipe do CAPSad com ressalvas a questes de higiene, como banheiro unissex e falta de materiais higinicos. Levantamos algumas hipteses que poderiam ser investigadas em futuros trabalhos, como a cultura de responsabilizao do problema apenas para o indivduo, onde familiares no se implicariam no tratamento, bem como o entendimento dos prprios profissionais acerca da importncia da participao dos familiares no tratamento. Desta forma, procuramos evidenciar a importncia do cuidado aos familiares de dependentes qumicos durante o tratamento, bem como a amplitude da pesquisa na rea, a partir de pontos percebidos a partir da reflexo sobre o tratamento do dependente qumico. Participao e produo de subjetividades adriana aparecida batista, Jos Norberto Muniz, Jos Ambrosio Ferreira Neto, Rosangela Minardi Mitre Cotta Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Participao e produo de subjetividades- Adriana Aparecida Batista-Universidade Federal de Viosa;adrianabatista@terra.com.br; Eixo 4: Cidadania: Participao e construo dos sujeitos Este trabalho parte das concluses de uma pesquisa para obteno do ttulo de Magister Scientiae apresentado Universidade Federal de Viosa, no ano de 2006. Esta pesquisa focalizou as caractersticas estruturais que influenciaram no processo participatrio que tem nos Conselhos Municipais de Sade, integrante da poltica de descentralizao iniciada pelo Movimento da Reforma Sanitria nos anos de 70 e 80. Foram analisadas as formas de participao no conselho e como essa participao corrobora com o processo de implementao da poltica de sade do SUS (Sistema nico de Sade). Deste modo, observou-se a partir dos assuntos debatidos nas plenrias que os interesses so individualizados e no coletivos. Segundo dados da pesquisa, este fato no depende somente da estruturao legal desses conselhos. No caso pesquisado, o conselho obedece, em linhas gerais, as determinaes Constitucionais e da poltica do SUS. Outro fato revelado foi o modo como ocorre a liderana nesses fruns. Foi observado que o representante da gesto, tambm presidente do conselho estudado, manisfesta-se nas reunies de todas as formas de participao identificadas (por esclarecimentos, questionando, apresentando propostas) assim, acaba liderando os debates. Torna-se importante destacar que esta pesquisa possibilitou a criao de um projeto de capacitao que props reestruturar as aes dos conselheiros desde o resgate de conceitos como cidadania, participao, conselho, representao, identidade social, entre outros. Este projeto teve como principal objetivo amenizar os obstculos implementao do conselho. Deste modo, a capacitao deve ocorrer de forma permanente e ter suas diretrizes traadas a partir dos resultados da pesquisa de avaliao da implementao da participao social no municpio estudado. Assim, deu-se um verdadeiro processo de Educao Popular em Sade, resultante da mobilizao dos membros no conselho em contato com o pesquisador durante a coleta de dados para o estudo. Concluindo, esta pesquisa pode demonstrar de um modo bastante claro a importncia de considerarmos os sujeitos (indivduos) locais com suas individualidades ao traarmos diretrizes de capacitao para esses sujeitos e suas possibilidades de exerccio de cidadania representado nos conselhos.
Participao Popular, Controle Social e Polticas de Sade: linhas de fuga para a sade mental em meio a uma burocratizao da atuao dos sujeitos. Diego Mendona Viana Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Um aspecto fundamental a ser observado em qualquer estudo a respeito da constituio do sistema pblico de sade no Brasil, bem como seus desdobramentos, diz respeito ao carter reivindicatrio e histrico para a efetivao de tal sistema no pas. Vale salientar que, aps vinte anos de ditadura militar e diversas iniciativas governamentais que no levavam em considerao as necessidades da populao, os movimentos sociais e os demais grupos organizados iniciaram uma grande campanha para elaborao e legitimao de um sistema de sade mais abrangente. Este quadro social e poltico contribuiu para que se (re) organizassem diversos movimentos sociais e populares no pas. Como desdobramento destas movimentaes intensas, ocorreu a aprovao da Constituio de 1988, em seguida a aprovao da Lei Federal 8080 de 1990 a Lei que cria oficialmente o Sistema nico de Sade, SUS. importante ressaltar que na Lei 8080/90, foram excludos pela presidncia da poca diversos artigos que tratavam do controle social no SUS. Para corrigir este retrocesso, em 1992 foi criada a Lei 8142 que tratava de alguns aspectos do financiamento em sade e dos aspectos institucionais do controle social no campo da sade. Os dispositivos desta lei so os Conselhos de Sade e as Conferncias de Sade. No entendimento desta lei, os Conselhos de Sade esto no mesmo patamar que os gestores e gerentes do organograma das instituies de sade. Fato este que representa avanos na estrutura formal e institucional de reivindicao da sociedade nas polticas de sade, contudo permite alguns questionamentos fundamentais: a instituio de conselhos e conferncias contribui de fato para o fortalecimento e a participao popular? Estes espaos conquistados com lutas anteriores so espaos de fato abertos aos usurios dos servios de sade mental? Os caminhos percorridos at o presente momento denotam que a participao efetiva tem sido por meio da burocratizao dos sujeitos e este trabalho pretende resgatar algumas iniciativas de participao popular como linhas de fuga aos processos de captura dos mecanismos institucionais de participao. PASM(pronto atendimento de sade mental) no contexto do Hospital Geral: desafios e possibilidades no cuidado ao usurio em sofrimento psquico" Ana Karina de almeida Soares, Ana Karina de Almeida Soares, Camila Neiva de Gouva Ribeiro, Maringela Aciole da Silva, Roberto Mendes dos Santos;, Valria Cristina da Silva. Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral As unidades de internao psiquitricas, em Hospitais Gerais, articulam-se a movimentos mais amplos da Reforma Psiquitrica, propondo diminuir a cronificao, a perda da identidade e de vnculos scio-familiares dos sujeitos em sofrimento psquico. Essas unidades constituem-se de um espao estruturado e independente, trazendo como vantagens o contato mais prximo com outras clnicas, maior disponibilidade de recursos teraputicos e diagnsticos, atenuao ou mesmo supresso do estigma provocado pela internao em manicmios. O municpio de Joo Pessoa, na Paraba, elegendo como uma das prioridades o cumprimento das diretrizes da Poltica Nacional de Sade Mental, respaldada pela lei 10.216, criou, em 18 de agosto de 2008, o Pronto- Atendimento em Sade Mental (PASM), localizado dentro da estrutura do Complexo Hospitalar, disponibilizando 08 (oito) leitos de observao, sendo 04 femininos e 04 masculinos, com permanncia mxima de at 72h. A misso primordial do PASM acolher os usurios em sofrimento psquico agudo/grave, funcionando como mecanismo ordenador da rede de Sade Mental do municpio, atravs de aes dirigidas por uma equipe interdisciplinar, composta por psiquiatras, enfermeiros, assistentes sociais, psiclogos e apoiadores. Entre essas aes, podemos destacar: a viabilizao de uma assistncia integral ao sujeito que sofre, possibilitando a estabilizao da crise; a valorizao e articulao do trabalho em rede (CAPS, Ambulatrios Especializados e Ateno Bsica); a incluso da Sade Mental no mbito de um Complexo Hospitalar; servio de interconsulta psiquitrica para pacientes em todo o Complexo; maior controle e cautela quanto aos encaminhamentos para internao em Hospital Psiquitrico; o cuidado humanizado em sade, conforme as diretrizes do SUS. O PASM se tornou a referncia para o usurio em crise, e j se verificam algumas mudanas quanto reduo do nmero de internaes, ao conhecimento do perfil dos usurios atendidos, diminuio dos custos com a rede hospitalar e ao uso mais eficiente dos leitos hospitalares. Consideramos, pois, um grande desafio conduzir um trabalho na dimenso do PASM, pois tal servio exige desconstrues de antigas prticas levando nos a refletir sobre o cuidado em sade mental Passo a passo para desinstitucionalizao: um estudo de caso Ana Paula Carvalho Orichio, Bruna Gusmo de Matos, Viviane Folster Mendona, Jos Henrique de Meneses Cavalheiro, Izabella de Goes Anderson Maciel Tavares Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Trata-se de um estudo de caso com anlise qualitativa, que teve como objetivos apresentar e discutir o histrico de sade mental e o processo de reabilitao psicossocial de um paciente com o diagnstico de esquizofrenia. A coleta de dados foi realizada atravs de entrevista, consulta ao pronturio e visitas domiciliares. R.C.B., sexo masculino, 46 anos, filho de pais esquizofrnicos, tendo ainda duas irms com mesmo diagnstico, cuja infncia foi marcada pelo distanciamento familiar, uma vez que passou maior parte deste perodo em colgios internos. Na adolescncia, apresentou o primeiro episdio de crise psiquitrica, quando a partir de ento passou a vivenciar a realidade de sucessivas internaes em instituies para tratamento de doentes mentais, num perodo de aproximadamente quinze anos, que cursou com manifestaes de sintomas positivos e negativos da doena. Iniciou acompanhamento teraputico em um Centro de Ateno Diria, que tem como objetivo oferecer atendimento multidisciplinar, facilitar o processo de reinsero social dos usurios pelo acesso ao trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e comunitrios. Com o apoio da equipe multidisciplinar, conquistou sua reintegrao sociedade, e atualmente mora sozinho, realiza suas atividades domsticas e tem autonomia para gerenciar suas despesas. Neste contexto, reabilitao psicossocial implica no processo de facilitar o indivduo com limitaes, a restaurao, no melhor nvel possvel de autonomia do exerccio de suas funes na comunidade [...] O processo enfatizaria as partes mais sadias e a totalidade de potenciais do indivduo, mediante uma abordagem compreensiva e um suporte vocacional, residencial, social, recreacional e educacional, ajustado s demandas singulares de cada indivduo e de modo personalizado (PITTA, 1996, p. 19-21). Desta forma, este estudo destacou a importncia das prticas reabilitadoras para pacientes portadores de transtornos mentais, reforando o quanto o apoio de uma equipe multiprofissional torna-se preponderante no resgate da autonomia e da cidadania de sujeitos com vnculo social e familiar afetados. Ptio do hospital psiquitrico possibilidades para alm de um momento de recreao TEODORA APARECIDA SANTOS, Marisa Helena Alves Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Considerando-se a estrutura fsica do hospital psiquitrico, geralmente caracterizada como um espao fechado limitado por grades, muros, cadeados e vigilncia; o ptio dessas unidades de internao por si s j podem ser considerados teraputicos, pois muitas vezes representam para o paciente psiquitrico internado a possibilidade de mudana de ambiente, de ficar em um espao menos limitado que lhe oferea uma liberdade ainda que cerceada. Esse trabalho surge a partir das intervenes realizadas durante o estgio em sade mental do curso de Psicologia realizado na internao masculina em um hospital psiquitrico do Estado de Mato Grosso, e traz como proposta uma reflexo sobre a utilizao do ptio da unidade de internao psiquitrica para alm de momentos de recreao, mas como possibilidade de realizao de atividades que sejam psicoteraputicas, que contribuam para a melhora da condio geral do sujeito; contribuindo assim para a diminuio do tempo de internao. Na unidade em questo, alguns dias da semana, o recurso da msica utilizado durante o momento do ptio; os pacientes escolhem o estilo, as msicas e os cantores que querem ouvir. comum observar pacientes se emocionando, cantando, danando sozinhos ou com outro paciente e s vezes com algum da equipe. Em alguns casos a msica tem funcionado como instrumento que abre para a fala do paciente ao psiclogo. E por esse motivo a presena do psiclogo no ptio quando os pacientes ali se encontram fundamental. De acordo com a observao realizada, ali os pacientes geralmente esto mais acessveis e mais dispostos a ouvir e a falar. Outra atividade que costuma acontecer no ptio a oficina literria organizada pela arteterapia em conjunto com a psicologia, na qual as poesias do lugar, vez e voz fala do paciente; lendo e discursando sobre poesia, mantm contato com outras pessoas e com suas prprias emoes. Durante o estgio foi proposta uma oficina de cantigas de roda na tentativa de se buscar resgatar a memria do paciente e trabalhar as emoes surgidas a partir disso. Pea Teatral Desequilibrando para Equilibrar Maria Jos Spnsola Alcntara, Maria Jos Spndola Alcntara, Auriclia de 0liveira Bento, Francisca Irismar de Souza Nunes Atividade Cultural Compreendendo que a arte capaz de transformar os sujeitos sociais e que a educao popuar, produz uma praxis na sua amplitude reflexiva; dentro desses presupostos se pensou produzir no teatro popular um trabalho que pusessse trazer a trade nesta manifestao cultural, sendo composto por usurios do CAPS portadores de transtorno mental, Familiares dos usurios e equipe de sade do CAPS. Focando a superao dos nossos problemas, tambm ocupamos este espao para denunciar o que nos fezem desequilibrar no cotidiano, e o que nos provoca o equilibrio. Atravs da cultura popular possvel produzir um despertamentos nos sujeitos envolvidos a sua capacidade de construir saberes, buscar autonomia,para dar resolutividade aos seus problemas, assim como trazer uma reflexo sobre os problemas sociais e a luta antimanicomial.E possibilitar a sociedade uma nova forma de se pensar em sade mental. Percebendo o invisvel: um convite desbanalizao do olhar. RAFAELLA MEDEIROS DE MATTOS BRITO Atividade Cultural Refere-se a uma edio de quatro minutos com uma srie de imagens da natureza que nos convidam a olhar mais atentamente e mais de perto para nossa prtica em Sade Mental. Existe uma srie de processos invisveis que rondam a nossa prtica, que muitas vezes passam despercebidos por ns. Ou por no estarem ao nosso alcance, como o voo de uma ave; ou por serem demasiado profundos, como os corais marinhos; ou fluidos, como a gua corrente; ou por acabarem antes que percebamos, como um pr do sol; ou por mudarem to rapidamente que no conseguimos acompanhar sua evoluo, como as andas que quebram na praia. Nosso olhar est muitas vezes automatizado pela correria e pelo cansao do dia-a-dia, enfraquecendo nossa sensibilidade para enxergar processos sutis, mas extremamente importantes, que escapam aos nossos diagnsticos fechados. O profissional da sade mental deve exercitar constantemente seu olhar, para no deixar de perceber as mincias de cada indivduo enquanto singularidade. Porque cada diferena tem um detalhe, e cada detalhe faz toda a diferena...
Percepo acerca da Sade Mental Vivenciada por Acadmicos de Diversas reas da Sade em um Hospital Psiquitrico - Um Relato de Experincia Juliana Domingos Melo, Josefa Alves de Andrade, Leidy Dayane Paiva de Abreu, Ana Hirley Rodrigues Magalhes, Carina Guerra Cunha, Maria das Graas Pessoa Lobo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Lei Federal 10.216 redireciona a assistncia em sade mental, privilegiando o oferecimento de tratamento em servios de base comunitria, dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas com transtornos mentais, mas no institui mecanismos claros para a progressiva extino dos manicmios (BRASIL, 2005). Essa experincia advm da Vivncia e Estgio na Realidade do Sistema nico de Sade do Cear (VER-SUS), em um Hospital de Sade Mental em Messejana, Fortaleza-CE. Em que tivemos a oportunidade de conhecer e aproximar-se da realidade do sistema de funcionamentos das redes substitutivas. Sendo necessrio para tanto, questionar se o atual modelo segue os padres ditos no manicomiais e se realmente os pacientes so tratados de forma humanizada, reinserindo-se no seio familiar por intermdio das polticas em sade mental. Relatar a experincia vivenciada em sade mental no VER-SUS Brasil por acadmicos de diversas reas da sade, vivenciada no perodo de janeiro de 2012, no hospital de Sade Mental de Messejana, Fortaleza-CE. Em que fora realizada uma visita, com o intuito de conhecer as redes substitutivas do modelo manicomial. Utilizando-se como instrumento de coleta, o dirio de campo por meio de observao no participante para anlise dos dados. Ao conhecer o hospital psiquitrico de Messejana, em que o mesmo tem como misso prestar assistncia multiprofissional, promovendo atividades de ensino e pesquisa. Logo, a coordenadora do Hospital no momento da visita ressaltou que este passara por reformas, deixando de ser um modelo hospitalocntrico, baseando-se nos princpios do SUS, sendo voltado para demanda espontnea e referenciada, em que as unidades que antes eram fechadas e mantinham os seus pacientes amarrados, tornaram-se abertas, libertando-se das grades, tendo como principal objetivo integrar esses pacientes de volta ao seio social e familiar, tirando o foco apenas da cura e trabalhando com a reinsero do paciente no crculo social. Porm, ao conhecer a estrutura fsica do Hospital, em que predominava muros altos e grades de contenes nas salas. Assim verificamos que os dados repassados, no condiziam com a verdade, pois samos com o pensamento de que o hospital ainda funcionava como manicomial, porm com uma roupagem melhorada. Com isto, entende-se que a unidade hospitalar prega o no manicmio, porm na realidade observada o tipo manicomial ainda prevalece, mesmo com a formao das redes substitutivas. Bibliografia: BRASIL, Ministrio da Sade. Reforma Psiquitrica e poltica de sade mental no Brasil. Conferncia Regional de Reforma dos Servios de Sade Mental, Braslia, 2005
Percepo acerca da Sade Mental Vivenciada por Acadmicos de Diversas reas da Sade em um Hospital Psiquitrico - Um Relato de Experincia Juliana Domingos Melo, Josefa Alves de Andrade, Leidy Dayane Paiva de Abreu, Ana Hirley Rodrigues Magalhes, Carina Guerra Cunha, Maria das Graas Pessoa Lobo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Lei Federal 10.216 redireciona a assistncia em sade mental, privilegiando o oferecimento de tratamento em servios de base comunitria, dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas com transtornos mentais, mas no institui mecanismos claros para a progressiva extino dos manicmios (BRASIL, 2005). Essa experincia advm da Vivncia e Estgio na Realidade do Sistema nico de Sade do Cear (VER-SUS), em um Hospital de Sade Mental em Messejana, Fortaleza-CE. Em que tivemos a oportunidade de conhecer e aproximar-se da realidade do sistema de funcionamentos das redes substitutivas. Sendo necessrio para tanto, questionar se o atual modelo segue os padres ditos no manicomiais e se realmente os pacientes so tratados de forma humanizada, reinserindo-se no seio familiar por intermdio das polticas em sade mental. Relatar a experincia vivenciada em sade mental no VER-SUS Brasil por acadmicos de diversas reas da sade, vivenciada no perodo de janeiro de 2012, no hospital de Sade Mental de Messejana, Fortaleza-CE. Em que fora realizada uma visita, com o intuito de conhecer as redes substitutivas do modelo manicomial. Utilizando-se como instrumento de coleta, o dirio de campo por meio de observao no participante para anlise dos dados. Ao conhecer o hospital psiquitrico de Messejana, em que o mesmo tem como misso prestar assistncia multiprofissional, promovendo atividades de ensino e pesquisa. Logo, a coordenadora do Hospital no momento da visita ressaltou que este passara por reformas, deixando de ser um modelo hospitalocntrico, baseando-se nos princpios do SUS, sendo voltado para demanda espontnea e referenciada, em que as unidades que antes eram fechadas e mantinham os seus pacientes amarrados, tornaram-se abertas, libertando-se das grades, tendo como principal objetivo integrar esses pacientes de volta ao seio social e familiar, tirando o foco apenas da cura e trabalhando com a reinsero do paciente no crculo social. Porm, ao conhecer a estrutura fsica do Hospital, em que predominava muros altos e grades de contenes nas salas. Assim verificamos que os dados repassados, no condiziam com a verdade, pois samos com o pensamento de que o hospital ainda funcionava como manicomial, porm com uma roupagem melhorada. Com isto, entende-se que a unidade hospitalar prega o no manicmio, porm na realidade observada o tipo manicomial ainda prevalece, mesmo com a formao das redes substitutivas. Bibliografia: BRASIL, Ministrio da Sade. Reforma Psiquitrica e poltica de sade mental no Brasil. Conferncia Regional de Reforma dos Servios de Sade Mental, Braslia, 2005
PERCEPO DA FAMLIA NA CONVIVNCIA COM A CRIANA AUTISTA Natana Abreu de Moura, EMANUELLE DE CASTRO ALMEIDA, Ana Ruth Macdo Monteiro, Juce Ally Lopes de Melo, Suzane de Ftima do Vale Tavares Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O autismo infantil uma condio clnica que repercute em problemas na interao social, na comunicao com as pessoas, no comportamento estereotipado e repetitivo das crianas afetadas por tal condio, ocasionando tambm um ambiente familiar complexo. Com o objetivo de conhecer a percepo da famlia na convivncia com a criana autista esse estudo do tipo descritivo de natureza qualitativa, sendo realizado em uma instituio privada, sem fins lucrativos, especializada no atendimento a pessoas com transtornos de autismo. A coleta de dados foi realizada com 14 mes que acompanhavam as crianas na realizao de consultas ou atividades na instituio, por meio de entrevista semiestruturada e gravada. Os discursos foram lidos, relidos e resultaram em seis categorias de anlises: Percepo inicial do comportamento da criana; Sentimentos da me na convivncia com a criana autista; Sentimentos da famlia na convivncia com a criana autista; Processo de aceitao da criana com autismo na sua famlia; Dificuldades na convivncia com a criana autista e Perspectivas de futuro para a criana autista. As mes geralmente so as primeiras a identificar algum diferena no desenvolvimento do seu filho e quando assumem sua condio existencial, de estar no mundo e ser me de criana autista, elas passam a se compreenderem como seres capazes de lutar pelo bem-estar dos filhos, sem queixas, sem rancor, mas demonstrando abnegao, pacincia e preocupao, transformando assim a condio dolorosa em uma condio de orgulho e superioridade. Ao longo da referida pesquisa, podemos apontar sentimentos de alegria, satisfao, orgulho, tristeza, compaixo por parte de alguns familiares, rejeio, afetividade, amor e muitas outras emoes foram relatadas nas falas das mes. Na maioria dos casos, a convivncia da criana autista d-se de uma forma efetiva e h aceitao plena por parte dos familiares. Este estudo traz uma nova reflexo para o relacionamento que deve existir entre a equipe de enfermagem e a famlia de crianas especiais. A enfermagem deve compreender que a famlia da criana autista necessita de cuidados assim como tambm a criana que est inserida nessa convivncia com os seus familiares, contribuindo para que essas famlias posam cuidar de seus filhos e se cuidarem de forma efetiva.
Percepo de Agentes Comunitrios de Sade (ACS) de uma Unidade Bsica de Sade de Teresina-PI sobre pessoas com Transtorno Mental Indira Rachel Arrais Oliveira, Erica Diana Rodrigues Nascimento, Lucas Danillo Arago Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB) preconiza que de responsabilidade da Ateno Bsica o acompanhamento integral das famlias adcritas ao territrio onde esto instaladas as instituies de sade, incluindo os usurios encaminhados para centros especficos, possibilitando a realizao do cuidado compartilhado. Inclui-se nesse compartilhamento o cuidado com pessoas com transtorno mental. A ateno bsica no Brasil proporcionada quase totalmente pela Estratgia de Sade da Famlia (ESF), e Entre os profissionais destas equipes esto os Agentes Comunitrios de Sade (ACS), que moram na comunidade em que atuam e so personagens-chave dessa estratgia, ligando a equipe comunidade, destacando-se pela comunicao com as pessoas e pela liderana natural. um elo cultural do SUS com a populao e seu contato permanente com as famlias facilita o trabalho de vigilncia e promoo da sade. O presente estudo, do tipo social exploratrio, objetiva compreender de que forma os agentes comunitrios de sade de uma Unidade Bsica de Sade percebem os usurios que carecem de ateno em Sade Mental, e de que forma essa percepo interfere em suas aes com esse usurio. Realizaram-se ento grupos focais com agentes de trs equipes de Sade da Famlia da cidade de Teresina, Piau. Foi realizado um encontro com cada grupo de agentes, separados pela equipe as quais pertenciam. Cada encontro durou aproximadamente uma hora. As falas dos agentes foram transcritas e avaliadas de acordo com a anlise de discurso de Bardin, e verificou-se um misto de percepes e sentimentos mediando as relaes entre os agentes e os usurios com transtorno mental. Entre os termos mais citados observou-se: Impotncia, Receio/Medo, Difcil manejo, Estranheza/ falta de vergonha, Presena de agressividade condicionada s crises, Crena na incapacidade da pessoa com TM, Preconceito, No percepo da dependncia qumica como TM, Crena de que pessoas com TM no precisam de acompanhamento clnico, Agressividade, Hereditariedade, Identificao do transtorno a partir da medicao utilizada, Necessidade de internao como tratamento, Periculosidade, e Normalidade. Percebe-se assim que sentimentos de periculosidade envolvendo a figura do "louco" ainda bastante comum, e influencia sobremaneira a forma como as pessoas com transtorno mental so vistas e tratadas em seu meio. Percepo de estudantes de Psicologia sobre a Sade Mental no Maranho: reflexes sobre a clnica do CAPS THAIS SIQUEIRA CUNHA, RAILSON SEVERIANO DE SOUSA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No Brasil, as polticas pblicas de sade mental passaram a acompanhar os processos de reforma do sistema psiquitrico que se opunham tendncia hospitalocntrica de isolar os pacientes do convvio social. Dessa forma, incluiu-se nos servios de sade mental os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), que apresentam a proposta de um trabalho multiprofissional para tratar e ressocializar os usurios do sistema de sade mental do pas, como portadores de transtornos mentais e usurios de lcool e outras drogas. Este relato retrata a vivncia dos alunos do curso de Psicologia da UFMA, integrantes do Programa de Educao para o Trabalho PET/Sade Mental do Ministrio da Sade, experienciada nos CAPS Ad Municipal, CAPS Ad Estadual, CAPS II Municipal e CAPS I Raposa, localizados na ilha do Maranho. O trabalho desenvolvido apresentou uma realidade que aponta para falta de preparo e qualificao dos profissionais que hoje trabalham na sade mental no estado, como as dificuldades em se desenvolver um trabalho multiprofissional que visa a ser interdisciplinar, muitas vezes barrado pela falta de conhecimento da prpria equipe das atribuies e funes desenvolvidas pelos diversos tcnicos, e da dinmica do tratamento movido pela medicao. Profissionais sem trabalho teraputico pessoal, com instabilidade do emprego e sem estudo terico continuado que d sustentao sua prtica tambm contribuem para um quadro de desamparo desses pacientes, cujos sintomas no so escutados por uma equipe sem estrutura para lidar com seus prprios sintomas. Aqui destacamos o desafio de trabalhar-se em instituies orientados pelo discurso da Psicanlise e evidenciamos as dificuldades da insero do discurso psicanaltico nas instituies com a escuta psicanaltica, pois a dificuldade parece estar no fato dos profissionais se sentirem ameaados com quaisquer discursos que os interrogue sobre sua prtica, uma vez que no contam com suporte ou qualificao para desempenhar seu difcil trabalho. Acreditamos que estas reflexes, que retratam nossos prprios desafios e anseios no trabalho em sade mental, possam sensibilizar profissionais e estudantes a se interrogarem sobre sua responsabilidade no tratamento e na ateno psicossocial desses sujeitos. PERCEPO DOS ACADMICOS DE ENFERMAGEM SOBRE SADE MENTAL Ellanny de Loiola Siqueira, Iara Martins Melo, Karollinne Giovannda de Sousa Viana Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A importncia de sade mental para os profissionais de sade imprescindvel, pois auxilia no planejamento do cuidado e no estabelecimento da relao interpessoal com o individuo, famlia e comunidade. O objetivo do estudo compreender a percepo de sade mental para um grupo de acadmicos de enfermagem da Universidade Estadual vale do Acara - UVA. Estudo de abordagem qualitativa do tipo relato de experincia que emergiu dos mdulos de Desenvolvimento Humano e Profissional I e Desenvolvimento Humano e Profissional II com 65 sujeitos. Para a coleta das informaes, utilizou-se a Tcnica de Desenho Projetivo baseado no questionamento: Para voc, o que sade mental? A Resoluo 196/96 norteou todo o processo. Os resultados evidenciam 04 categorias de analise: sade mental o bem estar psquico refletido na capacidade de enfrentamento das dificuldades do dia-a-dia, sendo o equilbrio entre a sade fsica e psquica que promove o bem estar pleno do ser humano. a capacidade de conviver e interagir em sociedade e a capacidade de raciocnio refletida em sua forma de agir. O estudo permite identificar as percepes dos discentes de enfermagem identificando que a maioria dos acadmicos se baseou no conceito da Organizao Mundial de Sade OMS que conceitua sade mental como estado de equilbrio e completo bem-estar fsico, mental e social, portanto o ser saudvel implica em estar bem consigo mesmo e com o prximo dentro de uma perspectiva global, j que vivemos em sociedade. Vale ressalta que o tema polissmico exigindo ampla discusso no processo de formao de profissionais da sade. Percepo dos Profissionais de Sade acerca da Politica Nacional de Sade Mental na Ateno Primaria. Adairis Fontes Balbino, Antonio Aury de Macedo Torquato, Adauto Balbino da Silva Junior, Patricio Jnior Henrique da Silveira, Francisco Galbi Roseno Pereira, Emanoella Fontes Balbino Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais OBJETIVOS A Poltica Nacional de Sade Mental (Lei 10216/02) busca consolidar a autonomia dos usurios com transtorno mental, de forma que possam ser reconhecidos como partes ativas do processo sade mental. Para isso, foram criados os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), que funcionam como dispositivos articulados com outras redes sociais como Unidades de Sade da Famlia (USFs), hospitais, igrejas, etc. Ateno Primria atua tambm na reinsero social e no acompanhamento contnua do usurio com transtorno mental, sua famlia e sua comunidade. MTODOS UTILIZADOS. Discutir sobre a percepo dos profissionais de sade acerca das Polticas de Sade Mental e a forma de assistncia realizada na Ateno Primria aos usurios com transtornos mentais. DESCRIO DA AO Entrevista com profissionais de sade, acerca do tema proposto. Foi realizado uma entrevista com profissionais da rea de sade por meio de questionrio semi estruturado com trs questes subjetivas, cujas respostas auxiliaram a construo da percepo dos dos profissionais da rea de sade sobre a relao entre sade mental e ateno primria. CONSIDERAES FINAIS De acordo com o estudo realizado, a resposta sobre como se d a relao entre a Ateno Primria e a Sade Mental foi unnime, no sentido de que todos os profissionais responderam que no existe relao adequada entre as duas atenes, sendo que as Unidades de Sade da Famlia (USF) funcionam apenas como referenciadoras e no trabalham a Sade Mental da comunidade nem dos usurios com transtorno mental no processo de reinsero social. Sobre a importncia de se trabalhar a Sade Mental, os profissionais responderam que essencial que esta atividade seja desenvolvida no sentido de reconhecer as potencialidades e as capacidades do usurio com transtorno mental, reinserindo-o no contexto social. J com relao compreenso que os acadmicos tm sobre como deveria ser a relao entre as USFs e os CAPS, as respostas se deram no sentido de que deve existir co-participao entre os dois servios para que ocorra qualificao da assistncia e melhoria da qualidade de vida do usurio, famlia e comunidade. Falta ento uma integrao, visto que os servios configuram aes complementares. Percepo dos usurios de um Centro de Ateno Psicossocial sobre Reabilitao Psicossocial e Reinsero social Danielle Batista Silva Ferreira, Maitana Carvalho Cardozo, Edite Lago da Silva Sena, ngelo de Andrade Rocha, Luan Gomes Conceio, Maria de Ftima Cordeiro Teixeira Alves Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Sade Mental crack, lcool e outras drogas (PET-Sade Mental), criado pelo Ministrio da Sade em parceria com o Ministrio da Educao visa o planejamento de aes de cuidado em sade mental, na perspectiva da promoo da sade e preveno do uso de Substncias Psicoativas (SPAs), as quais alteram a percepo do indivduo, trazendo danos que atingem usurios e o seu contexto scio familiar. O presente estudo constitui um subprojeto do PET-Sade Mental, que objetivou descrever a percepo de usurios de Substncias Psicoativas (SPAs) sobre o processo de reabilitao psicossocial e reinsero social. Trata-se de um estudo qualitativo de carter descritivo, realizado no Centro de Ateno Psicossocial lcool e drogas (CAPS ad) de um municpio do interior da Bahia. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2011, durante a realizao de uma oficina com 19 usurios que participam do grupo de cidadania do referido servio. O trabalho foi iniciado com uma dinmica de apresentao, seguido de um vdeo, que relatava a trajetria de um usurio desde o incio do seu envolvimento com as drogas at o processo de reinsero. Aps o vdeo, foi realizada uma entrevista coletiva onde as falas foram gravadas, transcritas, e, posteriormente, submetidas analtica da ambiguidade, da qual emergiram as seguintes categorias: arrependimento pelo abuso de SPAs e o desejo de voltar a usar droga; preconceito e excluso social; medo de recadas e desejo de insero social. Os resultados desvelaram o desejo dos usurios de serem reabilitados. Entretanto, fizeram ver que as recadas contribuem para o aumento da desconfiana, do preconceito e da excluso social, constituindo obstculos a este processo. Assim, o cuidado ao usurio de SPAs sugere a abertura de possibilidades de dilogo e acolhimento de seus anseios e necessidades, de modo a contribuir com a desconstruo do estigma relacionado ao usurio de SPAs, favorecendo a reinsero social e a conquistas de seus direitos de cidadania. PERCEPES E REPRESENTAES DA MORTE E DO MORRER, NA PRTICA CLNICA, PARA ESTUDANTES DO LTIMO ANO DO CURSO MDICO: ESTARO PREPARADOS PARA CONVIVER COM ESSA TEMTICA? TNIA MARIA LAGO-FALCO, JOO ALVES NETO, AMANDA VALRIO GALINDO, ITAMAR LOPES SANTANA FILHO, MARIA CAROLINA LARR DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Embora o contato com a morte esteja presente desde o primeiro perodo do Curso Mdico, essa temtica no suficientemente explorada, discutida ou refletida ao longo da graduao em Medicina. Haja vista que a morte, ainda hoje, um tabu bastante consolidado na sociedade ocidental, pouco se estuda sobre os seus impactos nos profissionais da sade, tampouco nos estudantes de Medicina. Destarte, a falta de preparao pode levar o mdico a responder diante de uma situao de bito ou uma doena terminal com ansiedade, medo, insegurana e outras alteraes do comportamento. OBJETIVOS: Desvelar as idias/representaes que estudantes do ltimo ano do curso tm sobre a morte e o morrer; identificar percepes surgidas diante da morte de pacientes; verificar se os contedos ministrados durante o percurso acadmico proporcionam a competncia necessria para lidar com a temtica; e servir de suporte prtico implantao da disciplina de Tanatologia na matriz curricul ar. METODOLOGIA: Atravs do mtodo qualitativo descritivo, com aplicao de entrevistas conduzidas por roteiro pr-elaborado, foram originados os dados primrios tratados por anlise de discurso. Admitiram-se estudantes regularmente matriculados, cursando 11 e 12 perodos em 2010/2011. A amostra foi composta por cinco alunos de cada perodo assinalado. RESULTADOS: As entrevistas permitiram classificar o material analisado em categorias. A mais relevante disserta quanto ao significado da morte como um processo natural, inevitvel e inerente a todos os indivduos. O entrevistados, frente aos bitos, percebem o encontro com a morte como uma sensao de impotncia, entendida como um fracasso coletivo. O contato com o tema na graduao se deu atravs de aulas pontuais em mdulos humansticos, mas insuficientes para capacitar no confronto com a morte. A maioria dos entrevistados considera importante a implantao da tanatologia como disciplina obrigatria, com a participao de equipe multidisciplinar de profissionais de sade. CONCLUSES: Consideramos o perodo da graduao como momento propcio para se debater as questes ticas que envolvem a morte, assim como promover o autoconhecimento e aceitao da mesma como inevitvel e no um fracasso profissional. Ademais, o estudo possibilita uma reflexo do currculo mdico e prope alternativas para remediar as lacunas existentes relacionadas ao processo da morte e do morrer.
Percepes Psicoafetivas de mulheres acerca da Aids enfoque na sade mental Eysler Gonalves Maia Brasil, Solange Gurgel Alexandre, Maria Lcia Duarte Pereira Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Autores: Eysler Gonalves Maia Brasil; Solange Gurgel Alexandre; Maria Lcia Duarte Pereira. Instituio: Universidade Estadual do Cear UECE Relatora: Eysler Gonalves Maia Brasil; Email: eyslerbrasil@ig.com.br
Objetivo: Objetivou-se apreender os sentimentos vivenciados por mulheres com 50 anos ou mais portadoras do HIV/aids e compar-los com as mulheres sem diagnstico. Mtodo: Pesquisa exploratria e descritiva, desenvolvida em duas instituies pblicas, em Fortaleza-CE. Participaram do estudo 44 mulheres, 22 com diagnstico de HIV/aids e 22 sem esse diagnstico. Foram utilizadas a entrevista semiestruturada e a observao assistemtica. Os dados foram submetidos anlise de contedo temtica. Resultados: Na anlise das entrevistas, emergiu a categoria Percepes psicoafetivas e suas subcategorias: Medo; Morte e HIV/aids; Situaes de apoio e/ou desamparo. Discusso: A aids representada como doena que maltrata, gera sofrimento e ocasiona a morte. O convvio permeado de angstia e estigmas. Concluso: indispensvel o desenvolvimento de espaos de escuta nos servios de sade e a capacitao de enfermeiros, para que a orientao quanto ao HIV/aids possa ser praticada de forma efetiva. Sugere-se que no atendimento dos profissionais de sade populao em questo seja abordada a histria sexual dos seus pacientes idosos, questionando assuntos relacionados a questes sexuais, como a atividade sexual, o nmero de parceiros, o uso de preservativo e a histria de DST; assim como, hemotransfuses ou uso de drogas injetveis, permitindo aos sujeitos a ampla expresso de seus sentimentos.
Descritores: sade da Mulher; HIV; sndrome da imunodeficincia adquirida; sade mental.
Percepes, Nuances e Borboletas: A Reforma Psiquitrica em Uma Histria de borboletas de Caio Fenando Abreu. Jhuana Lcia Castro Moreira, Stallone Pereira Abrantes, Rayanne Chagas Barbosa, Lorena Bandeira da Silva, Maria Edna Silva de Alexandre, Mayara Pereira Bezerra de Almeida Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Introduo: Estudo de reflexo ancorados no conto Uma histria de Borboletas do jornalista e escritor gacho Caio Fernando Abreu. Considerando que o texto aborda a Sade Mental e alguns dos dispositivos utilizados no tratamento subsidiados por um modelo de assistncia psiquitrica centrada na hospitalizao-internao, distanciando- se do que proposto pela Poltica Nacional de Sade Mental (PNAS): a ampliao progressiva da assistncia de base comunitria e de mdia complexidade, tais como Estratgias Sade da Famlia (ESF) e Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) respectivamente. Objetivo: Refletir sobre o processo de Desinstitucionalizao a partir do contexto de Institucionalizao presente no conto Uma Histria de Borboletas. Metodologia: Nosso percurso metodolgico se deu a partir de investigaes do contexto de Institucionalizao foram efetuados correlaes do conto com as produes da Reforma Psiquitrica utilizando-se da Hermenutica Moderna, posteriormente foi focada a descrio minuciosa que o autor faz sobre as situaes vivenciadas pelos personagens. Em seguida, dirigiu-se a ateno para a linha tnue existente entre o normal, patolgico e as formas de subjetivao da loucura atravs da personagem principal. Por ltimo, as reflexes foram conduzidas na dade estabelecida entre a literatura analisada (como o autor apresentava as experincias em um hospital psiquitrico e a relao do portador de transtorno psquico e sociedade) e os pressupostos da Reforma Psiquitrica. Resultados: Destacamos como resultantes do processo reflexivo as seguintes idias: 1) o conto atravessado por questes existenciais, literrias e simblicas; 2) sofrimento psquico e transtornos mentais so concebidos de modo indiferenciado; 3) noes acerca dos pressupostos da Reforma Psiquitrica transitam pelos diversos campos do conhecimento; 4) A loucura entendida e ancorada principalmente em processos orgnicos. Concluses: A atitude reflexiva permitiu-nos vislumbrar conflitos existentes entre contextos, realidades e pensamentos acerca dos pressupostos tericos da reforma psiquitrica, bem como da forma no qual Caio Fernando entrelaa, costura, desenha e articula seu conto com configuraes de uma sociedade da sade mental ou da sade mental da sociedade. PERCORRENDO OS CAMINHOS DA SADE MENTAL EM PALMEIRA DOS NDIOS: A PERSPECTIVA DOS USURIOS DE UM CAPS II Gleyssielle Gomes de Lira, Gislenny Alves, Marta Silva Marques Viarins, Maria Denilda dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho decorre de pesquisa realizada dentro das aes do Programa de educao pelo Trabalho PET- Sade Mental, desenvolvida por alunos e professores da Universidade Federal de Alagoas, tendo suas aes desenvolvidas na cidade de Palmeira dos ndios AL, configurando a perspectiva de integrao entre formao e servio. Uma das maiores problemticas enfrentadas pela sociedade atual o uso abusivo de lcool e outras drogas, vrias entidades governamentais e no governamentais vm buscando formas de tratamento e enfrentamento dessa demanda, que a cada ano s faz aumentar, essa uma questo preocupante pois, como visto em muitos estudos, o uso abusivo de lcool e outras drogas pode levar os sujeitos a desenvolverem transtornos mentais de diversas ordens, so os chamados transtornos secundrios. O objetivo desse trabalho Fortalecer a qualificao dos profissionais de sade para atuarem na promoo da sade mental no atendimento aos portadores do Transtorno Mental e no enfrentamento ao uso do crack, lcool e outras drogas e a qualificao dos futuros profissionais da Universidade Federal de Alagoas Plo Palmeira dos ndios na interseo entre teoria e prtica na rea de sade mental, mantendo uma perspectiva integral do indivduo, mediante a atuao interdisciplinar e intersetorial, pautados no Sistema nico de Sade, nas polticas nacionais de sade mental e de lcool e outras drogas e no plano integrado do enfrentamento do crack. A descrio se dar atravs de entrevistas semi estruturadas aos usurios do CAPS que j fizeram ou fazem uso de drogas ilegais. Depois das entrevistas, iremos descrever categorias de anlise para uma posterior anlise do discurso dos entrevistados. Essas categorias sero direcionadas pelas perguntas dos questionrios das entrevistas. As entrevistas como um todo denunciou a realidade local, os pontos sociais destrutivos, como denuncia a pesquisa, em que cem por cento dos entrevistados iniciaram o uso de drogas atravs dos amigos e sua estada no CAPSII devido a transtornos secundrios. Pontos como esse, que abarcam os usurios foram percebidos como focais para o desenvolvimento de intervenes por parte da sociedade cientifica. Preconceitos, realidades modificadas pelo sofrimento, perspectivas de futuro ainda existentes em um meio no to propicio e acolhedor, ideologias lanadas que atam a maneira de se enxergar o usurio enquanto buscador de alternativas de qualidade de vida e sade. PERFIL DA VIOLNCIA DOMSTICA E A SUA INFLUNCIA NA SADE MENTAL Ana Osmarina Quariguasi Magalhes Frota, Sarah Patrcio Andrade, Maria Socorro Carneiro Linhares, Roberta Cavalcante Muniz Lira, Francisca Dulcinalda de Paulo Braga, Sandra Maria Carneiro Flor, Amlia Romana Almeida Torres Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A violncia domstica caracteriza-se por agresso e coao, correspondendo a ataques fsicos, sexuais e psicolgicos usados contra seus companheiros ntimos (Andrade e Fonseca, 2008). Todavia, questes subjetivas como a vulnerabilidade emocional e a desproteo so sentimentos que afetam a sade mental e fragilizam a capacidade das vtimas para o enfretamento do problema (Guedes et al, 2009). O estudo objetiva descrever o perfil da violncia domstica e identificar o impacto da violncia s vtimas da agresso. Trata-se de uma pesquisa documental descritiva, onde foram analisadas as fichas de investigao de violncias notificadas no SINAN em 2011 no municpio de Sobral CE. Os resultados mostram que 44% dos casos ocorreram no domiclio das vtimas, sendo 40% destas casadas. As vtimas foram de ambos os sexos prevalecendo o sexo feminino, com 69% dos casos notificados. A faixa etria varia de 2 a 85 anos, sendo a maioria de 10 a 19 anos (39%). O nvel de estudo das vtimas identificado foi o ensino fundamental incompleto. O tipo de violncia mais frequente foi a violncia fsica (74%), psicolgica (51%) e sexual (17%), visto que uma pessoa pode ter sofrido mais de um tipo de violncia. A violncia sexual mais registrada foi estupro (11%) e assdio sexual (9%). O sexo feminino foi quem mais sofreu violncia fsica e psicolgica. Os meios de agresso mais comum foram a fora corporal/espancamento (54%), ameaa (31%) e envenenamento (23%). A natureza da leso predominante foi contuso, corte/perfurao e intoxicao. Os agressores, em sua maioria so homens e possuem vnculo conjugal com as vtimas. O destino das vtimas foram encaminhamentos ao Conselho Tutelar, Delegacia de Atendimento Mulher e ao CREAS. 86% dos casos evoluram para alta e 6% para bito. O estudo mostrou que a mulher est mais vulnervel a violncia domstica, e esse tipo de agresso vem desencadeando problemas relacionados sade mental. A presso emocional qual esto submetidas pode resultar em distrbios da ansiedade e depresso. A violncia tornou-se problema de sade pblica e parte significativa dos problemas de sade mental pode ser atribuda violncia (Ribeiro, 2009). Portanto, deve ser feito acompanhamento detalhado desses casos, sendo necessria atuao de equipes multiprofissionais que forneam apoio e auxlio psicolgico para a superao do trauma e reconstruo da vida. Perfil das Pesquisas em Enfermagem Psiquitrica e Sade Mental Berenice Temoteo da Silva, Roberta Peixoto Vieira, Italla Maria Pinheiro Bezerra Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO: Esse trabalho tem objetivo de analisar as produes cientficas nacionais no campo da Enfermagem Psiquitrica e Sade Mental nos ltimos 5 anos. Trata-se de uma reviso de literatura realizada na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) com os seguintes descritores: Sade Mental, Enfermagem Psiquitrica e Pesquisa. Os critrios de incluso foram: artigos publicados em portugus, na ntegra que retratassem a temtica estudada e publicados nos ltimos 5 anos. Foram encontradas 162 referncias e excludas aquelas que no atenderam aos critrios de incluso, resultaram 50 artigos. Os trabalhos foram caracterizados em 15 ncleos temticos: avaliao do sistema hospitalar psiquitrico; absentesmo dos profissionais de enfermagem, administrao da assistncia em sade mental; tendncias das pesquisas de enfermagem psiquitrica e sade mental; perfil e competncia de enfermeiros na rea de sade mental; rede de apoio social e apoio matricial em sade mental; cuidar em Enfermagem psiquitrica; sade mental na Estratgia Sade da Famlia; cuidado de enfermagem em sade mental no servio de emergncia hospitalar emergncia em sade mental; representao social de pacientes, familiares e profissionais; transtornos de mentais; oficinas teraputicas e educativas; Reforma Psiquitrica; Assistncia em Centro de Assistncia Psicossocial (CAPS) e Internao psiquitrica. Os principais eixos de produo cientfica foram os aspectos relacionados aos usurios do CAPS e familiares e das vivncias de egressos de internao psiquitrica, bem como da atuao dos profissionais nesse contexto de internao. Nota-se que as produes cientficas so diversificadas e priorizam as vivncias dos usurios e familiares nos mais diversos mbitos, e principalmente relacionado aos servios especializados. Conclui-se que os profissionais de Enfermagem se encontram cada vez mais envolvidos na produo do conhecimento em Sade Mental contribuindo para a melhoria da assistncia aos portadores de transtornos mentais e familiares. Perfil de pacientes atendidos em um pronto atendimento e regulados para outros servios de sade mental Sara Pinto Barbosa, Maria Conceio Bernardo de Mello e Souza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: A rede de servios de sade do municpio de Ribeiro Preto-SP est dividida em cinco distritais, sendo que cada uma delas possui equipamentos sociais e unidades de sade em seu territrio, incluindo uma Unidade Bsica Distrital de Sade (UBDS) para cada uma das distritais, onde os pacientes so avaliados em casos de urgncias e emergncias e, se necessrio encaminhados para nveis mais complexos de ateno sade. Este estudo foi realizado na UBDS Joel Domingos Machado unidade ligada a Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FMRP-USP) localizada na regio Oeste. Objetivo: Conhecer o perfil de usurios atendidos na UBDS da regio Oeste que foram regulados para outros servios de sade mental no perodo de abril a agosto de 2011. Mtodo: Pesquisa de cunho quantitativo realizada por meio de dados secundrios provenientes das fichas de atendimento dos usurios. Os dados fazem parte da dissertao de mestrado da pesquisadora e buscava conhecer o cotidiano de atendimento de usurios com demanda em sade mental em um servio de pronto atendimento. Resultados e Discusso: A partir do levantamento do perfil dos usurios regulados para a rede de sade mental, constatou-se que, dos 25 pacientes regulados, 15 eram mulheres. Quanto faixa etria, os usurios encaminhados para outros servios estavam na idade de 20 a 75 anos. Quanto ao acompanhante em nove fichas pudemos constatar que o usurio chegou em companhia de algum familiar e em duas que chegou de ambulncia. Os bairros procedncia dos usurios obedeciam lgica de regionalizao dos servios implantado na cidade, pois, quase todos pertenciam a distrital de sade em estudo. Observados os motivos da procura dos usurios ao servio destaca-se, dentre os 25 pacientes, sintomas relacionados depresso, psicose e quadros de agitao. Destacamos que os nove casos cuja queixa principal era sintomas relacionado depresso eram de mulheres, as mesmas necessitaram ser encaminhadas para outros servios o que nos parece demonstrar pouca adequao da rede primria para atendimento a estes usurios. As condutas teraputicas frente a essa demanda se limitaram a avaliao psiquitrica seguida de medicao e solicitao de internao. Em 11 fichas de atendimentos constavam solicitao de avaliao para o Centro de Ateno Psicossocial, fato positivo, pois, demonstra que os profissionais procuram integrar a rede de cuidados de sade mental. Concluses: A inadequao no armazenamento das fichas de atendimento e o no preenchimento de dados importantes para levantamento de dados que podem ajudar a traar o perfil de atendimento do servio e planej-lo de forma mais adequada dificultaram a realizao deste estudo. Faz-se necessrio uma melhor organizao do servio neste sentido e, mesmo quando consultado o sistema informatizado de sade municipal, encontramos problemas semelhantes. Perfil de satisfao dos funcionrios do CAPS AD da Regional V Ivana da Ponte Melo, Francisca Clarice Cordeiro de Matos, Lucas da Ponte Melo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse projeto um estudo, da satisfao dos funcionrios do CAPS AD da Regional V. O CAPS um servio que foi implantado recentemente. Seu objetivo oferecer atendimento populao , realizar o acompanhamento clnico e a reinsero social dos usurios pelo acesso ao trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e comunitrios. Conhecer o grau de satisfao dos funcionrios de grande importncia para o funcionamento desse servio, pois uma organizao que dispe de um ambiente de trabalho favorvel, onde se encontra uma predisposio dos envolvidos a manterem um clima de colaborao, comprometimento e relaes saudveis, pode promover imensamente a motivao e a satisfao das pessoas com o trabalho. O estudo utiliza abordagem quantitativa. Foram avaliados 21 trabalhadores, que responderam a um questionrio contendo 12 questes em que eram analisados alguns itens, como nvel de estresse, remunerao, importncia da atividade exercida, entre outros. Atravs desse estudo, podemos perceber que a maioria dos profissionais do CAPS AD est satisfeito com seu trabalho, apesar da forma precarizada de contratao e observam importncia na atividade que exercem. Porm, eles possuem uma viso crtica de seu ambiente de trabalho e apontam algumas dificuldades que precisam ser superadas. Tambm foi observado que o relacionamento entre funcionrios bom, o que contribui para um clima harmonioso e transparente no local de trabalho. Um ponto negativo observado foi em relao remunerao, j que a grande maioria no considera receber um salrio justo exatamente por ser tercerizado e no ter direito a plano de cargos e carreiras
Perfil do Consumo de Medicamentos Controlados via oral em um Hospital Psiquitrico de Fortaleza/CE Raquell de Castro Chaves, Auriana Serra Vasconcelos, Isabela Ribeiro Pinto, Vvian Romero Santiago, Danyele Raquel Gadelha Cavalcanti das Neves Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Os tratamentos farmacolgicos tornaram-se um dos principais instrumentos teraputicos disponveis nos servios de emergncia psiquitrica ainda que a forma como so utilizados apresente variaes significativas. Devido precariedade de estudos nessa rea, o objetivo do presente trabalho foi caracterizar o perfil de utilizao destes frmacos em um hospital psiquitrico de Fortaleza. Metodologia: O estudo caracterizado como descritivo e retrospectivo. Para isso, o instrumento utilizado foi uma relao da quantidade de medicamentos administrados via oral na forma de gotas consumido pelos pacientes internos de um hospital psiquitrico, no perodo de janeiro a maio de 2011. Tal relao foi disponibilizada pelo Servio de Farmcia de um hospital privado, localizado na cidade de Fortaleza - Ce. Resultados: Foi observado que foram consumidos pelos pacientes um total de 89 frmacos administrados na forma de gotas, dentre os quais os medicamentos utilizados eram Cloridrato de Clorpromazina 4% (40 mg/mL), Haloperidol 0,2 % (2 mg/mL) e M. Levomepromazina 4% (40 mg/mL),classificados como antipsicticos. Destes, o frmaco mais consumido durante o perodo foi haloperidol (87,64%,n=78), seguido por M. Levomepromazina (10,11%,n=9) e Clorpromazina( 2,24%,n=2). Segundo a literatura, o haloperidol um antipsictico bastante utilizado por no alterar significativamente os parmetros fisiolgicos, confirmando a maior incidncia no presente estudo. Assim como, tais medicamentos alm de serem amplamente utilizados esto listados na Relao Nacional de Medicamentos Essenciais, 2010, elaborada pelo Ministrio da Sade (RENAME). Concluso: Assim, foi possvel traar o perfil do consumo de medicamentos psicofrmacos administrados via oral na forma de gotas utilizados no hospital citado, no qual tal pesquisa pode refletir a frequncia de utilizao de tais frmacos como tambm a escolha dessas drogas pelos prescritores. Foi possvel tambm alertar sobre o impacto de programas de controle no consumo de medicamentos e a pouca utilizao de frmacos nessa forma farmacutica. PERFIL DOS PACIENTES ATENDIDOS NO CAPS III POR TENTATIVA DE SUICDIO MARIA IVONEIDE VERSSIMO DE OLIVEIRA, Jos Gomes Bezerra Filho, Maria Vilma Neves de Lima, Leirylane de Souza Pereira, Caroline Caneiro Ferreira, Emanuela Diniz Lopes, Larissa Uchoa Garcia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo - O suicdio tornou-se grave problema de sade pblica mundial. O Brasil est colocado como 11 no ranking mundial segundo Organizao Mundial da Sade. De 1998 a 2006 as taxas de suicdios nas capitais Brasileiras apresentaram uma mdia igual a um mximo de 9,5 por 100.000 habitantes com [IC95%]. Em estudo realizado em Fortaleza, o suicdio apresentou-se bastante diferenciado: a taxa mdia na curva histrica de 1998 a 2008 ente homens foi igual a 9,9/100.000 homens [IC95%] e de 2,2/ 100.000 mulheres [IC95%], considerada mais alta do Nordeste. Objetivo - descrever o perfil epidemiolgico de pacientes atendidos em servio de Ateno Bsica em Sade Mental com histrico de tentativas de suicdio. Metodologia - participaram do estudo 69 pacientes atendidos no CAPS Geral Regional III, situado no bairro Rodolfo Tefilo em Fortaleza. Os dados foram coletados por ocasio da consulta mdica no perodo de junho a dezembro de 2011. Foi includo na pesquisa paciente que concordasse em participar. As variveis analisadas foram: sexo, idade, escolaridade, religio, trabalho, mtodo, nmero de tentativas. Resultados - do total de 69 casos de tentativas de suicdio, 30.4% correspondem ao sexo masculino, 69.6% feminino. A mdia de idade foi de 40 anos, com desvio padro de 15,2. A maioria, 59% est na faixa etria entre 30 a 59 anos. Em relao escolaridade 60,9% no tinham nenhuma ou apenas o fundamental incompleto. No trabalham 76,5%, dependendo financeiramente do governo. Dentre os que trabalham 18,8% era autnomo e vendedor. 71% j tinham realizado tratamento psiquitrico em unidade de sade. 42% apresentaram um quadro clinico de doena mental, tais com, transtorno bipolar, esquizofrenia e depresso e 45,6% utilizaram como mtodo medicao e chumbinho. 48,5% consideram-se catlico. 46,3% tentaram o suicdio entre 2 e 3 vezes. Concluso - o uso de medicamentos e chumbinho para tentativa de suicdio foi predominante o que pode indicar a falta de fiscalizao e controle de venda desses produtos. Enfatiza-se a importncia da preveno do suicdio e capacitao dos profissionais de sade para o atendimento destes pacientes. Os dados do estudo podero contribuir a fim de que se amplie o conhecimento acerca da temtica e, que possa haver o estimulo para identificao do risco suicida, assim como uma possvel preveno e interveno para que o ato no acontea. Palavras-chave: Suicdio; sexo; idade; taxa
Perfil dos pacientes internados em um Hospital Psiquitrico de Teresina- PI Mayara guida Porfrio Moura, Janaina Leite Barbosa Braga, Juliana Gomes Silva, Fernando Srgio Pereira de Sousa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Quando ocorre uma emergncia psiquitrica, deve-se realizar um atendimento qualificado, fazendo-se necessrio ter conhecimento do seu perfil. A presente pesquisa teve como objetivo investigar o perfil dos pacientes internados em um hospital psiquitrico de Teresina. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal e quantitativa, realizada no Hospital Areolino de Abreu. Os dados foram coletados por meio de formulrio no perodo de 01 de maio de 2009 a 30 de abril de 2010, foram no total de 1366 pronturios que estavam arquivados no Sistema de Arquivamento Mdico (SAME), inclusos 1010 pronturios e excludos 356, em consonncia com critrios de excluso. Para processamento de dados utilizou-se o software SPSS 17.0. A pesquisa obedeceu a todos os aspectos ticos exigidos. Os resultados obtidos nos dados clnicos scios demogrficos mostram que 53,8% dos pacientes encontram-se na faixa etria de 32 a 60 anos, 54,5% eram da capital, 50,8% eram masculinos, 84,9% eram alfabetizados, 67,8% eram solteiros, 65,0% no possuem filhos, 63,2% eram desempregados e 88,9% eram catlicos. Nos dados clnicos de internao, 54,7% se internaram por esquizofrenia, 53,5% eram reincidente, 85,3% eram de internao involuntrias, 88,6% eram custeada pelo Sistema nico de Sade(SUS) e 36,8% passou menos de 15 dias hospitalizados. Na busca associao entre o motivo da internao e as variveis: gnero e tempo de internao, estado civil com a varivel possui filhos, foi realizado teste estatstico Chi-quadrado (2), o resultado mostra que houve relao entre estas variveis. Conclui-se que os resultados obtidos vieram enriquecer a literatura, proporcionando agilidade no atendimento da equipe de sade aos pacientes psiquitricos. PERFIL DOS PORTADORES DE TRANSTORNO MENTAL ACOMPANHADOS PELO CAPS NISE DA SILVEIRA, ARAPIRACA/ALAGOAS: RESULTADOS PARCIAIS VERONICA DE MEDEIROS ALVES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral
O adoecimento psquico um problema de sade pblica que afeta indivduos em todo o mundo, independente do desenvolvimento econmico do pas. Esse trabalho visa identificar o perfil dos portadores de transtorno mental (TM) acompanhados pelo CAPS Nise da Silveira, Arapiraca/Alagoas. O Programa de Educao para o Trabalho em Sade mental da Universidade Federal de Alagoas tem oferecido sua equipe multidisciplinar suporte pedaggico para a insero planejada em ESF e CAPS de acordo com as necessidades do SUS. Por meio desse programa foi possvel realizar um levantamento do perfil dos usurios do CAPS, mas este ainda no foi concludo. Trata- se de um estudo descritivo. Foram entrevistados 124 portadores de TM. A mdia de idade foi de 37,9010,88 anos. Entre os portadores de TM, 67 (54%) eram solteiros, 22 (17,7%) eram casados, 16 (1,9%) eram separados, 10 (8,1%) tinham unio livre, sete (5,6%) eram vivos. Quanto ao portador de TM, 82 (66,1%) tinham o fundamental incompleto, 16 (XX%) eram analfabetos, 10 (8,1%) tinham fundamental completo, seis (4,8%) tinham o mdio completo, cinco (4%) tinham o mdio incompleto, um (0,8%) tinham o superior completo. Entre os entrevistados, 78 (68,9%) eram catlicos, 28 (22,6%) eram evanglicos, um (0,8%) era ateu. A renda familiar de 53 (42,7%) deles era de 1 Salrio Mnimo (SM), 27 (21,8%) ganhava entre 1-2 SM, 20 (16,1%) ganhava mais de 2 SM, 11 (8,9%) tinham menos de 1 SM. Entre os entrevistados, 110 (88,7%) no trabalha, mas 57 (46%) esto de beneficio e 15 (12,1%) esto aposentados. Quanto ao numero de internaes, 40 (32,3%) j se internaram mais de 5 vezes, oito (6,4%) mais de 4 vezes, 12 (9,7%) mais de 3 vezes, 24 (19,3%) mais de 2 vezes. Quanto aos antecedentes familiares, 71 (57,3%) alegam ter parentes com TM. Oito (6,5%) eram diabticos, nove (7,3%) eram hipertensos, trs (2,4%) eram cardiopatas. Entre os usurios, 51/119 (42,9%) j tentaram o suicdio. Eles pertencem a classe social E (43 34,7%), D (75 60,5%) e C2 (6- 4,8%). Quanto ao IMC, os usurios apresentam peso em excesso (4836,3%), peso saudvel (4536,3%), obesidade I (16 - 12,9%), obesidade II (9,7%) e obesidade III (10,8%). Esses dados de identificao dos portadores de TM podem ajudar na criao de estratgias que promovam um melhor acolhimento e acompanhamento aos mesmos. Palavras-chave: Sade mental, cuidado, enfermagem.
PERFIL DOS TRABALHADORES AFASTADOS POR TRANSTORNOS MENTAIS ATENDIDOS NO CAPS DE SINOP /MT. Francisco Moacir Pinheiro Garcia, Eliamara Fernandes Silva, Karenine Maria Holanda Cavalcante, Raniele Ferreira de Lima, Francisco Antnio da Cruz Mendona Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral No mundo globalizado o trabalho exige inovao tecnolgica e conhecimento, o que leva a busca incessante pela perfeio, sendo assim o profissional se mantm atualizado, competitivo ou perde espao no mercado. Essa concorrncia vem causando grande presso em todos os setores e causando graves conseqncias aos trabalhadores, destacando os transtornos mentais, que vem se tornando preocupao e sendo objeto de estudo devido s graves conseqncias e aos gastos desnecessrios, gerados para as empresas e Previdncia Social.O trabalho objetivou identificar o perfil dos profissionais afastados do trabalho, devido aos transtornos mentais, que so atendidos no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Sinop/MT.Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratria, com abordagem quantitativa realizada no CAPS aps autorizao da secretaria de sade do municpio de Sinop/MT. Foram identificados dez pronturios de pacientes,que so trabalhadores afastados do emprego, devido desenvolvimento de transtorno mental, ocasionado pela atividade laboral. Os fatores analisados foram idade, sexo, estado civil e profisso. 100% dos trabalhadores eram do sexo feminino, 50% so professoras de ensino fundamental, ficando as demais (50%) assim agrupadas: 10% operadora de caixa,10% merendeira, 10% monitora de creche infantil,10% atendente e 10% agente comunitria de sade. Do total (100%) 70% das pacientes so casadas, 20% divorciadas e 10% solteiras. Metade do grupo analisado (50%) estava na faixa etria de 40 a 50 anos, 20% na faixa etria de 30 a 40 anos e 30% tinham de 50 a 55 anos. Segundo Andrade (2005), as mulheres apresentam maior vulnerabilidade especialmente associada ao perodo reprodutivo, o que pode levar incapacitao profissional e morte por suicdio entre a faixa etria de 15 a 47 anos.Santos (2003) afirma que a idade um fator importante no desenvolvimento de transtornos mentais, uma vez que quanto mais velho o indivduo menor sua adaptao s condies estressantes no trabalho. O que se percebe que a qualidade de vida do trabalhador vem se degradando diariamente, j que o processo de globalizao mundial demanda constante capacitao, de maneira que, seria incumbncia das organizaes avaliarem as condies ambientais e psquicas do trabalho, mas tambm, reverem seus modelos de gesto da sade voltada para assitncia ao trabalhador.
Perfil dos Transtornos Mentais Comuns dos Agentes Comunitrios de Sade do Municpio de Caruaru/PE janine magaly arruda tavares, leonardo fabio da silva, fabio eduardo rodrigues de lima Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Resumo da Apresentao: O Ministrio da Sade lanou em junho de 1991 o Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), ampliado em 1994 para o Programa Sade da Famlia (PSF), reordenando aes de ateno bsica1. Os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) tem dinmica de trabalho diferenciada, pois geralmente vivem e trabalham na mesma comunidade podendo provocar presses e sobrecarga no ambiente de trabalho2. Transtorno mental comum (TMC) caracteriza-se por um estado de sade de uma populao que abarca os indivduos que no preenchem os critrios para diagnstico de depresso e/ou ansiedade segundo DSM-IV e o CID10, mas apresentam sintomas que trazem incapacidade funcional parecida ou de grau maior que quadros crnicos j bem estabelecidos/diagnosticados3. Objetivo: Identificar transtornos mentais comuns em agentes comunitrios de sade do PACS/PSF do municpio de Caruaru. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo. Realizado com 374 ACS, da ESF/PACS do municpio de Caruaru/PE, em 2011, atravs do Self Reporting Questionnaire. Resultados: Participaram 70,05% (n=262) dos ASC da ESF/PACS, incluindo zona urbana e rural, a prevalncia de transtorno mental comum foi de 48,09% (n=126), dentre as perguntas com o resultado positivo mais evidente, o sentimento de estar nervoso, tenso ou preocupado apresentou 78,24% (n=205). Concluso: Torna-se importante o reordenamento de estruturas organizacionais do ambiente de trabalho, assim como aes voltadas para preveno e promoo da sade mental dos ACS, objetivando melhor qualidade de vida no trabalho. Referencias: 1. BRASIL. Manual Sade da Famlia: uma estratgia para reorientao do modelo assistencial. Braslia, DF; 1998. 2. SILVA, A. MENEZES, P. Esgotamento profissional e transtornos mentais comuns em agentes comunitrios de sade Revista de Sade Pblica, So Paulo, 42(5):921-9, 2008. 3. SANTOS, M. Transtornos mentais comuns em pacientes com AIDS que fazem uso de anti-retrovirais no Estado de So Paulo, Brasil [Dissertao de Mestrado]. So Paulo: Faculdade de Medicina; 2002. Eixo temtico 5 Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental. Janine Magaly Arruda Tavares janinearruda@gmail.com
PERFIL DOS USRIOS DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL- LCOOL E DROGAS ROUSLANNY KELLY CIPRIANO DE OLIVEIRA, Luisa Helena de Oliveira Lima, Camila rika Luz Sousa, Kely Vanessa Leite Gomes da Silva, Mailson Fontes Carvalho, Paula Valentina de Sousa Vera Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Introduo. O tratamento para usurios abusivo de lcool e outras drogas, sofreu significativas modificaes at chegar ao modelo psicossocial, utilizado pelo Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras drogas. Esse modelo surge a partir das Reformas Sanitria e Psiquitrica Brasileiras, expressas nos princpios e proposies do Sistema nico de Sade-SUS. Objetivo. Investigar o perfil clnico e epidemiolgico dos pacientes do CAPSad. Metodologia. O estudo teve natureza descritiva do tipo transversal e foi realizado com 74 pronturios. Os dados foram coletados nos pronturios e esto organizados em tabelas. Resultados. Observou-se nesse estudo uma maior prevalncia do sexo masculino (82,4%) e a mdia de idade de 33,09 anos. Uma grande proporo no possui profisso (68,9%). Com relao ao estado civil, 52,7% so solteiros e 79,7% dos usurios no possuem dependentes na famlia. Pode-se observar que nenhum usurio foi encaminhado por outro servio. A substncia psicoativa que eles mais fazem uso o lcool (98,6%), e a maioria deles (78,4%) fazem uso diariamente das substncias psicoativas. Os usurios tiveram uma mediana de 9,5 anos de tempos de uso de lcool e drogas. Alguns dos dados apresentados no formulrio no possuam informao no pronturio Concluso. Este estudo apontou uma necessidade de ter uma maior vinculao entre ateno primria e CAPSad. PALAVRAS-CHAVE: Sade mental. Enfermagem. CAPSad.
Perfil dos usurios de Centros de Ateno Psicossocial lcool e drogas em municpios paraibanos Edriene Ferreira da Silva, Anna Luiza Castro Gomes, Rosilene Alves de Almeida, Walnizia Kessia Batista Olegrio, Thaisa Santos Almeida, Thayana Rose de Arajo Dantas Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O uso de lcool e outras drogas considerado um grave problema de sade pblica e prioridade poltica de sade mental no pas. Nesse enfoque, destaca-se a contribuio que a Reforma Psiquitrica tm dado s novas prticas de cuidado aos que fazem uso abusivo de drogas, como as aes desenvolvidas nos Centros de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas/CAPS ad. Reconhecendo a complexidade da problemtica e os desafios que permeiam o enfrentamento da situao, foi realizada, no perodo de outubro a dezembro de 2011 uma pesquisa envolvendo 03 importantes muncpios paraibanos (Joo Pessoa/capital; Campina Grande/borborema e Patos/serto) com o objetivo de descrever o perfil dos usurios, a partir da coleta direta dos dados scio- demogrficos e clnicos nos pronturios dos servios. As variveis foram registradas em planilhas previamente elaboradas para facilitar o processo de consolidao. A anlise dos dados foi por meio da estatstica descritiva. Constituiu a populao do estudo 973 pronturios de usurios cadastrados nos CAPS ad: JP (355); CG (349) e Pt (269). Na ordem de apresentao dos municpios, os usurios dos CAPS ad foram prevalentemente do sexo masculino, cujas frequncias foram 83%/339, 89%/309 e 77%/206 e se concentraram na faixa etria de 20-50 anos, com 77%/320, 74%/258 e 68%/181. A cor parda predominou em 29%/119 dos usurios de JP, em detrimento a 11,82%/41 de cor branca em CG. O nvel fundamental incompleto prevaleceu nos municpios, com 27%/110, 42%/145 e 23%/62, assim como ser solteiro, 38%/153, 31%/109 e 57%/153. A maioria dos usurios de JP (35%/141) e Pt (47%/126) tinha alguma profisso/ocupao, mas em CG a maioria estava desempregada (49%/170). Nos dois primeiros municpios o uso do lcool foi mais frequente, 18%/75 e 43%/148. Em Pt destacou-se o uso de mltiplas drogas e outras substncias psicoativas, 21%/55. A maioria dos usurios foram admitidos nos servios por demanda livre e quando referenciados, destacam-se a Urgncia Psiquitrica em JP, a Unidade de Sade Mental em CG e as Unidades de Sade da Famlia em Pt. O perfil dos usurios dos CAPS ad similar entre os municpios, mas apresenta discrepncia em alguns aspectos, conforme as peculiaridades de cada um. A ausncia e incoerncia das informaes constituiu-se em um forte entrave ao estudo. Critica-se a no padronizao dos pronturios intra e entre os servios.
Descritores: Perfil de Sade. Usurios de drogas. Servios de Sade Mental. Perfil dos Usurios de Drogas Assistidos no Caps II em Floriano-Pi SONAYRA COSTA DA SILVA, Danusa de Araujo Felinto, Svia Jurema Penha Lobos Matos, Priscila de Oliveira Soares, Thamyris Mendes Gomes Machado Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais
Descritores: Sade Mental; Epidemiologia; Servio de Sade INTRODUO: Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) vem crescendo nos ltimos anos no Brasil, um servio que presta cuidados aos pacientes com transtorno mental e social, cujo objetivo integrar-los a um ambiente social e cultural. Diante disso torna-se relevante conhecer os dados concretos que caracterizem a populao assistida no CAPS II de Floriano-PI. OBJETIVO: traar o perfil sociodemografico e clinico dos usurios de drogas assistidos no CAPS II de Floriano-PI. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo quantitativo, baseado em anlise documental dos pronturios dos usurios de drogas no ano de 2010 a 2011. Os dados foram analisados em forma de grfico e tabelas. RESULTADOS E DISCUSSAO: os dados mostraram uma predominncia do sexo masculino com 93%, com faixa etria 27 a 36 anos. As mulheres usurias de drogas sofrem preconceitos e isto resulta na demora no inicio do tratamento, fator que justifica a maior proporo de homens em tratamento. Quanto distribuio do consumo de drogas, o lcool apresentou 49%, seguindo por crack 15%, maconha 9%. Isto se justifica devido ao lcool ser de fcil acesso e baixo custo, o crack apresenta uma maior dependncia qumica e 18% dos usurios apresentam a convulso. CONCLUSO: Pode-se constatar a necessidade de medidas mais efetivas de vinculao dos usurios ao servio e espera-se que estes dados orientem aos gestores locais e aos profissionais de sade elaboraes de novas aes no que se refere permanncia dos usurios ao tratamento e promover a reinsero na sociedade.
Perfil dos Usurios do Caps AD em 2010: uma anlise em Sobral - Cear Ana Mary de Paiva Silva, Naiana Silva Bezerra, Regislnia Lira Mesquita, Aline Teles de Andrade, Eudes Duarte Filho, Gicelia Almeida da Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral INTRODUO: O Centro de Ateno Psicossocial para tratamento de usurios de lcool e outras drogas (CAPS AD) representa a principal estratgia de ateno sade relacionada ao consumo de substncias psicoativas. O uso de mltiplas drogas tem como propsito manipular a intensidade ou durao dos efeitos do crack, seja como paliativo aos efeitos negativos (alucinaes; delrios; fissura desejo incontrolvel de repetir o uso; sensao de depresso e arrependimento), ou com fins de intensificar ou prolongar os efeitos positivos (de prazer). Recentemente o consumo de crack passou a ser tratado em discursos miditicos com o ttulo de epidemia, representando a idia de sua extenso como problemtica para diferentes esferas do contexto social. OBJETIVO: Analisar o perfil dos usurios de drogas que buscam atendimento no CAPS AD de Sobral- Cear, para traar um plano teraputico mais efetivo para estes pacientes. METODOLOGIA: Estudo documental descritivo exploratrio, do tipo quantitativo. Foi construdo por meio de reviso da literatura(LILACS) e pronturios. DISCUSSO DOS RESULTADOS: A maioria dos pacientes que procuram ajuda psicossocial so usurios do crack com 41,41% das notificaes, alm da prevalncia de 78,11% do sexo masculino, abrangendo uma faixa etria entre 20 a 29 anos com 36,23% dos casos. CONCLUSO: Mesmo contando com uma poltica de assistncia mais recente que aquela dirigida ao transtorno mental/loucura, o uso/abuso do lcool e outras drogas tambm teve, e ainda tem, repercusses nos cenrios de desassistncia ao usurio, estigma e preconceito, excluso familiar, moralidade social, associao ao cio e criminalidade. Portanto importante observar os determinantes sociais, a fim de traar um plano mais integral de atendimento.
Descritores: Palavras-chave: Ateno psicossocial, drogas, epidemia do crack, perfil dos usurios.
REFERNCIAS:
MELLOTO, Patrcia. Trajetrias de uso de crack: estudo antropolgico das trajetrias de usurios de crack. Dissertao de Mestrado- Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2009. OLIVEIRA, L.G.; NAPPO, S.A. Crack na cidade de So Paulo: acessibilidade, estratgias de mercado e formas de uso. Revista Psiquiatria Clnica. So Paulo. v.34. n.6. 2008. SABINO, N. D. N.; CAZENAVE, S.O. Comunidade teraputicas como forma de tratamento para a dependncia de substncias psicoativas.Estudos de Psicologia. Campinas. v.22. n.2. 2005.
PERFIL DOS USURIOS DO CAPSI CAMAR MIRIM (CAMARAGIBE/PE) E SUA IMPORTNCIA NA REDE DE CUIDADOS SADE MENTAL DO MUNICPIO Vitoria Aparecida da Silva, Vitoria aparecida, Lucas Alves Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Apresentao oral Co-autoria Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental
PERFIL DOS USURIOS DO CAPSI CAMAR MIRIM (CAMARAGIBE/PE) E SUA IMPORTNCIA NA REDE DE CUIDADOS SADE MENTAL DO MUNICPIO RESUMO A presente pesquisa objetivou investigar o sistema de ateno sade mental infanto- juvenil do municpio de Camaragibe a partir do perfil dos usurios do CAPSi Camar Mirim. O pblico atendido neste servio composto por crianas e adolescentes com idades entre 0 e 16 anos incompletos. Foram coletados dados de todos os pronturios do servio considerando-se como data de referncia 22 de julho de 2011, data de entrega das APACs. A presente pesquisa foi desenvolvida segundo uma metodologia ao mesmo tempo qualitativa e quantitativa. A partir da coleta dos dados e sua posterior anlise, observou-se como h predominncia de usurios do sexo masculino, o que pode estar relacionado aos transtornos mais frequentes, cujo pblico mais acometido, tal como descrito na literatura, formado por sujeitos dessa faixa da populao; como transtornos mais frequentes, apareceram o Retardo Mental Moderado, seguido pelo Autismo Infantil e pelo Distrbio da Atividade e da Ateno. No tocante aos encaminhamentos ao servio, o PSF se destaca como responsvel por 29% dos encaminhamentos, dando mostras de uma efetiva articulao da rede de ateno sade mental no municpio. Palavras-chave: Reforma Psiquitrica; Reforma Sanitria; Sade Mental Infanto- Juvenil; CAPSi Camar Mirim.
Co-autoria: Elenia Baker da Cunha Mestre e doutoranda em Administrao Professora e Orientadora no IBPEX
Perfil dos usurios dos servios de sade mental em um municpio do serto da Paraba GABRIEL CHAVES NETO, ANNA LUIZA CASTRO GOMES, AMANDA NARCISO MACHADO, FLAVIA MAIELLE PEDROSA TRAJANO, MARIANA PINTO ARAJO, ELZIVIR FERREIRA NETA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Historicamente, foi agregado noo de loucura a marginalidade, a violncia, a periculosidade e a pobreza. No Brasil, com a Reforma Psiquitrica foram desenvolvidas vrias estratgias, a exemplo dos Centros de Ateno Psicossocial, para a melhoria da qualidade de vida dos usurios mediante a diminuio das internaes psiquitricas e da reinsero social. A Paraba, embora tenha alcanado o primeiro lugar em nmeros de CAPS/Habitantes, apresenta algumas regies de cidades de mdio e pequeno porte, com escassez ou ausncia de servios de sade mental substitutivos ao manicmio. Nesse enfoque, este estudo tem o objetivo de descrever o perfil dos usurios dos servios de sade mental do municpio de Patos (serto paraibano). Os dados foram coletados diretamente nos pronturios existentes em trs CAPS do municpio, no perodo de 14 a 16 de dezembro de 2011. Foram investigados 795 pronturios no CAPS II, 267 no CAPS ad e 193 no CAPS i. As variveis coletadas foram: sexo, idade, escolaridade, raa, estado civil, profisso, ocupao, renda prpria, renda familiar, demanda, nmero de internaes psiquitricas, modalidade do tratamento e o CID. No CAPS ad os dados revelaram a prevalncia do sexo masculino (77,15%) e da faixa etria de 21-30 anos, com 28,24%. Na maioria dos registros no era identificava a escolaridade 73,78%/197. Com relao ao nmero de internaes psiquitricas foi verificado 16,48%/ dos usurios tinham ao menos uma vivncia desse tipo. No Caps II o nmero de mulheres foi de 65,62% em relao ao nmero de homens (34,01%). A faixa etria 41-50 apresenta maior frequncia com 26,70%/212. Na varivel escolaridade, 8,68% informou ter o ensino fundamental incompleto, porm 82,26% no apresentavam essa informao no pronturio. O Caps i apresentou 69,95% para o sexo masculino, 39,38% na faixa etria de 5-10 e 38,86% entre 11 e 15 anos. O estudo demonstrou a prevalncia em atendimentos a clientes adultos jovens do sexo masculino no CAPS Ad, de adultos do sexo feminino no CAPS II e de crianas do sexo masculino no CAPS i. Entre as dificuldades para a realizao do estudo destacam-se: a falta ou a insuficincia do registro de algumas variveis, a diversidade de tipos de pronturios na rede e a falta de um sistema de informao nos servios para que a equipe pudesse mapear a clientela, e consequentemente planejar a avaliar as aes desenvolvidas. Perfil dos usurios que buscam atendimento no caps ad: uma anlise em Sobral-Ce, 2011. Naiana Silva Bezerra, Ana Mary de Paiva silva, Regislnia Lira Mesquita, Patricia de Farias, raimundo Accio de Arajo, Antnia Siomara Rodrigues Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O CAPS um servio de sade aberto e comunitrio do Sistema nico de Sade (SUS). Lugar de referncia e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves, abuso de lcool e outras drogas e outros quadros, cuja severidade ou persistncia justifiquem sua permanncia num dispositivo de cuidado intensivo, comunitrio. OBJETIVO: Essa pesquisa buscou mostrar o perfil dos usurios que buscam atendimento no CAPS AD, tipos de drogas, formas utilizadas, bairros com maior demanda de usurios, faixa etria, regies de prevalncia e gnero. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo exploratrio descritivo e documental, com abordagem quantitativa. O instrumento utilizado na pesquisa foram as fichas de acolhimento dos usurios que chegam para tratamento no servio. Durante a pesquisa coletaram-se dados de novos acolhimentos realizados no CAPS AD no ano de 2011. O nmero total de novos acolhidos realizados no espao de tempo foi de 436 usurios. Os dados foram agrupados atravs do programa excel, e posteriormente, analisado com ajuda de estatstica. O estudo respeitou os aspectos ticos da resoluo 196/96(BRASIL, 1996). ANLISE DOS RESULTADOS: Para uma melhor visualizao dos resultados obtidos durante a pesquisa, utilizou-se de grficos gerais onde constam os dados mais relevantes referentes ao estudo. Na faixa etria percebeu-se uma maior predominncia de adulta entre 40 e 59 anos. Quanto ao gnero prevalece a populao masculina com 76,38% em relao a feminina que foi de 23,62%. Analisando os tipos de drogas, podemos concluir que o lcool, o crack e o tabaco se aproximam com porcentagens prevalentes em relao a mltiplas e a outras drogas, a forma de utilizao em lata foi de 23,26% a qual se sobressaiu com relao ao cachimbo que foi de 0,45 e o mesclado 6,88. Ao analisar sede, distrito e O.M, constatou-se uma quantidade muito relevante de 90,83% quando se comparada com o distrito que possui 7,80 e o O.M com 1,37. CONSIDERAES FINAIS: Diante da pesquisa, vemos a necessidade de haver uma maior interveno por parte das polticas pblicas na dependncia qumica, no s nas drogas ilcitas, mas principalmente em relao ao lcool, que por ser uma droga lcita, traz consigo vrias complicaes clnicas, psicolgicas, familiares e sociais. Perfil epidemiolgico da Sade Mental Infantil em um Centro de Ateno Psicossocial Infantojuvenil de Fortaleza-CE Ana Paula Pessoa Maciel, Ana Paula Soares Gondim, Ana Vldia Brasileiro de Arajo Silva, Maria Michele Melo Arajo, Renata de Paula Duarte, Ana Kellen Mota da Costa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A Poltica de Sade Mental, nas duas ltimas dcadas, passou por transformaes de um modelo hospitalar para um comunitrio. Objetivo: analisar a sade mental infantil no municpio de Fortaleza Mtodo: Estudo descritivo e retrospectivo com abordagem quantitativa em um Centro de Apio Psicossocial Infanto- juvenil (CAPSi), realizado em 2010. Resultado: Das 100 crianas analisadas, a media de idade foi de 6,9 anos. Das 45 crianas que informaram a fonte de beneficio 91% era bolsa famlia. A origem do encaminhamento foi a ateno bsica (34%) e escola (19,1%). Os principais motivos da procura foi o comportamento inquieto (16%) seguido de agressividade (11,5%). Entre as fichas que apresentaram o diagnstico, o transtorno do dficit de ateno e hiperatividade foi de 35,7%. A prevalncia do uso de psicofrmacos antes do atendimento especializado no CAPSi foi de 13%, sendo o mais prescrito, risperidona (20%). Concluso: Por as crianas iniciarem o uso de psicofrmacos precocemente, esse dado revela uma dificuldade no enfrentamento dos problemas em sade mental refletindo a poltica voltada para o processo de medicalizao em crianas. Referncia: Brasil, Ministrio da Sade. Terceira Conferncia Nacional de Sade Mental. Disponvel em: http://portalweb02.saude.gov.br/.12. Mercadante MT, Scahill L. Psicofarmacologia da criana: um guia para crianas pais e professores. So Paulo: Memnon; 2005 PERFIL EPIDEMIOLGICO DAS INTERNAES POR LCOOL E SUBSTNCIAS PSICOATIVAS EM MULHERES DE FORTALEZA (2008-2011) ADRIANO RODRIGUES DE SOUZA, RICARDO JOS SOARES PONTES, ALINE RODRIGUES FEITOZA, SABRINE RODRIGUES FEITOZA, RAIMUNDA FLIX DE OLIVEIRA, ANDR LUS BEZERRA TAVARES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Nos ltimos anos a cidade de Fortaleza vem apresentando uma reduo expressiva no nmero de internaes psiquitricas, provocando a necessidade de avaliaes especifica de certas reas. Dentro destas, as internaes por lcool e substncias psicoativas em mulheres tm apresentando destaque. OBJETIVO: Traar o perfil epidemiolgico das internaes psiquitricas por lcool e substncia psicoativas em mulheres no municpio de Fortaleza de 2008 a 2011. METODOLOGIA: Trabalho quantitativo que analisou os registros das internaes psiquitricas por lcool e substncia psicoativas em mulheres no municpio de Fortaleza/CE nos anos de 2008 a 2011. Os dados foram coletados junto ao DATASUS no cone informao em sade morbidade hospitalar. A anlise e tabulao dos dados foram realizadas pelo Microsoft Office Excel. RESULTADOS: Foram 25. 423 internaes psiquitricas entre 2008 a 2011 destas 5,5% (1.423) aconteceram por lcool e substncia psicoativa em mulheres. Das internaes em estudo 27,8% (396) foram devido ao lcool e 72,2% (1.027) de substncias psicoativas. O ano de 2008 teve os maiores ndices sendo 14,8% (211) para lcool e 31,8% (452) para as substncias psicoativas. Janeiro de 2008 registrou as maiores incidncias com 3% (20) para o lcool e 14,3% (95) em substncias psicoativas. A faixa etria de maior registro foram as de 20 a 29 e a de 30 a 39, onde a alcoolismo registrou 20,7% (38) e 79,3 (146), j as substancias psicoativas tiveram 79,3% (146) e 72,3% (133), respectivamente. As internaes por lcool e substancias psicoativas tambm apresentaram redues significantes entre os anos estudados, de 60,4% (401) de 2008 para 2009 e de 8% (21) de 2009 e 2010. Os anos de 2010 e 2011 teve elevao nos registros 6,6% (16), que pode ser justificada pela epidemia de crack. CONCLUSO: Realizando anlises contnuas e permanentes e mais estudos que abordem a problemtica do lcool e de outras substncias psicoativas sem o mascaramento por tabus e preconceitos, estaremos contribuindo para que os profissionais construam uma prtica voltada para a realidade identificada, favorecendo uma assistncia emptica e humanizada, que valoriza a abordagem multidisciplinar, consolidando uma verdadeira rede de servios de ateno sade mental e consequentemente, obtendo a reduo dos ndices de internaes psiquitricas.
PERFIL EPIDEMIOLGICO DE ADOLESCENTES VTIMAS DE BULLYING EM ESCOLAS PBLICAS E PRIVADAS DA CIDADE DO RECIFE Fernanda Elizabeth Sena Barbosa, Ana Mrcia Tenrio de Souza Cavalcanti, Galdncia Amaro Ferreira, Amanda Pereira da Silva, Marina Burgio Lemos da Cunha, Rafaela Travassos Ferreira Mascarenhas Leite Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O fenmeno do bullying tem refletido direta ou indiretamente na sade de adolescentes em todo mundo e o ambiente escolar vem sendo um dos locais mais susceptveis a esse tipo de ao que caracterizado por brigas, chateaes, agresses verbais e/ou fsicas, intencionais e repetitivas, sem motivao aparente, executadas por um ou mais estudantes contra colega (s) resultando em prejuzos graves, para os envolvidos. A submisso a tal violncia pode causar graves problemas psiquitricos alm de afetar a segurana pblica, como provvel estimulador de delinquncias ferindo o processo de socializao, aprendizagem e rendimento escolar. A presente pesquisa trata-se de um estudo transversal, analtico, exploratrio que visou traar o perfil de adolescentes vtimas de violncia verbal de escolas pblicas e privadas da cidade do Recife e comparar os resultados atravs da anlise de algumas variveis obtidas a partir do banco de dados da pesquisa intitulada Transtornos do comportamento alimentar em escolares da cidade do Recife, PE. Dos 1507 investigados, 558 (37%) foram vtimas de bullying. Destes, 74,2%(n = 414) so de escolas pblicas e 25,8% (n =144) da rede privada. Sobre a facilidade de fazer amigos, 87,4% da rede pblica disseram t-la, na particular o valor foi 79,9%. Ao contrrio de pesquisas anteriores a maioria dos alunos relata ter facilidade neste aspecto. Havendo, porm, predominncia dos estudantes de escola pblica em relao s instituies privadas neste item. Isso nos mostra que apesar da timidez, a capacidade de relacionamento interpessoal destes mantm-se preservada. O estudo apresentou algumas discordncias de resultados de outros estudos e reviso literrias. Identificando uma proporo superior de meninas vtimas da ao nos dois tipos de escola, apresentando um percentual geral de 59,1%. Concordando porm quanto aos prejuzos do bullying independente do tipo de escola e da urgente necessidade de ao nos diversos setores sociais como medida de preservao da existncia da integridade humana. Perfil epidemiolgico de pacientes com trantorno de humor intermados no setor de psiquiatria de um hospital de mdio e grade porte de Belm no periodo de 2006 a 2009. Raphaely Freire de Amorim Sobral, Joneson Matheus do Vale Bezerra, Mariano de Oliveira Craveiro, Thamyris Abreu Marinho, Mrio Antonio Moraes Vieira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A referente pesquisa busca Identificar o perfil dos pacientes internados com transtorno de humor e identificar qual a relao existente entre estas caractersticas e os resultados obtidos com o tratamento. O tema foi escolhido devido a existncia de poucos estudos epidemiolgicos em sade mental no Estado do Par, e pelo fato de que a associao dos fatores de risco ou de proteo associados ao surgimento dos transtornos mentais pode funcionar como base de informao para elaborao dos programas de preveno, bem como no direcionamento das polticas de sade mental. Para tanto, foi desenvolvida uma pesquisa quantitativa, onde atravs de um instrumento de coleta foram obtidas informaes dos pronturios de 100 pacientes internados no setor psiquitrico com diagnstico de transtorno de humor no perodo de 2006 a 2009. Os resultados da pesquisa foram significativos, pois nos permitiram conhecer o perfil dos pacientes acometidos por transtornos de humor na instituio, detectar as relaes existentes entre as caractersticas individuais e a possibilidade de desenvolver um transtorno de humor, assim como compreender os principais motivos que os levam a abandonar o tratamento. Palavras-chave: Sade mental, perfil epidemiolgico, transtornos de humor. Perfil Epidemiolgico dos Usurios Ativos do CAPS lcool e Drogas Adolescer Cuiab-MT, Segundo o Uso de Drogas e a Forma de Encaminhamento para o Servio no Ano de 2011 hyanne de abreu cndido de souza, Nayara Karoline Correa Pereira, Luiz Fabrizio Stoppligia, Vera Lcia Blum, Paola Biasoli Alves Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Poltica Nacional de Sade Mental, apoiada na lei 10.216/02, busca consolidar um modelo de ateno sade mental aberto e de base comunitria, tendo como articuladores estratgicos desta rede os CAPS. Com o Programa de Educao pelo Trabalho (PET- Sade/Sade-Mental) foi possvel traar o perfil epidemiolgico dos usurios ativos do CAPS AD Adolescer em 2011. Utilizou-se o mtodo quantitativo e transversal, analisando 112 pronturios. Constatou-se maioria de homens (67%), indicando diferena extremamente significante com a populao do estado nos servios de sade, em que os homens correspondem a 34% (IBGE, 2011). A mdia de faixa etria ficou em 17,5 0,8 anos para os homens e 15,7 0,7 anos para as mulheres. Em relao ao encaminhamento, o CAPS recebe principalmente adolescentes do conselho tutelar (20,4%), demanda espontnea (18,3%), ou seja, de procura pelo servio pelo prprio usurio ou responsvel e de abrigos (17,2%). Entre as principais drogas relatadas esto a maconha (65,4%), a cocana (61,7%), tabaco (53,1%), lcool (44,4%). O nmero de combinaes de drogas encontrado foi surpreendente, apenas 23% dos pronturios registra o uso de apenas uma droga, dentre o restante a combinao mais comum com as quatro drogas principais e as combinaes mais comuns incluem formas de cocana. Dos usurios 26,8% residem na regio Sul de Cuiab; 24,8% na regio Leste; 18,6% na regio Oeste; 16,8% na regio Norte; 9,7% em abrigos. A permanncia dos adolescentes de 71 meses para os homens e 5,60,9 meses para as mulheres. Enquanto a frequncia mediana registrada de 3,60,9 visitas/ms variando entre os extremos de 1 visita a cada 3 meses (por um perodo de 1,5 ano) e 7 visitas em uma nica semana e logo aps abandono. Ficou evidente a necessidade de novas estratgias que atinja esse perfil de usurio, homens de 17-19 anos, usurios de drogas combinadas, encaminhados em sua maioria pelo conselho tutelar, e que apesar dos esforos do servio h alto ndice de abandono dos tratamentos.
Perfil epidemiolgico dos usurios ativos do CAPS II Verdo (transtornos mentais) Cuiab-MT, classificao segundo o CID-10 e a forma de encaminhamento para o servio no ano de 2011. Thiago de Assis Sartori, Hudson dos Santos Ribeiro, Cssia de Ftima Alves Dias Camargo, Luiz Fabrizio Stoppiglia, Paola Biasoli Alves, Vera Lcia Blum Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A Reforma Psiquitrica se iniciou no Brasil no final dos anos 70 e surgiram os primeiros CAPS, que preconizavam a diminuio de internaes e principalmente a ressocializao, incluso social dos usurios e a participao da famlia no tratamento. Atravs do Programa de Educao pelo Trabalho (PET-Sade/Sade Mental), foi traado um perfil epidemiolgico dos usurios ativos do CAPS II-Verdo (transtornos mentais) em 2011. Foi utilizado o mtodo quantitativo e transversal, analisando 142 pronturios. Constatou-se maioria de mulheres (54,9%), como nos servios de sade na capital matogrossense (IBGE,2010). A mdia de faixa etria ficou em 36,11,2 anos para os homens e 41,61,1 anos para as mulheres. A proporo de estado civil foi de 1 mulher:homem entre os solteiros, 2,1 entre os casados e 1,25 entre os divorciados. No Centro-Oeste, homens provm a renda de 75,8% dos lares (CENSO 2000), justificando o desequilbrio nos casados, pelos obstculos de trabalho associados ao transtorno mental. Em relao ao encaminhamento at a ateno secundria, quase 50% dos pronturios no registraram a origem dos usurios. Na classificao do tipo de transtorno segundo o CID-10 encontrou-se 33% com esquizofrenia paranide (F.20.0); 19% com psicose no classificada (F.29); 10% com esquizofrenia (geral) (F.20); 8% com esquizofrenia hebefrnica/desorganizada (F.20.1); 7% com transtorno afetivo bipolar (F.31) e 4% com transtorno depressivo grave recorrente (F.33.2). Em 6% dos pronturios no havia diagnsticos - o mesmo fechado somente aps 1 ano de freqncia na unidade. Cerca de 13% residem na regio Leste de Cuiab; 60% na regio Oeste; 0% na regio Norte (so absorvidos por outra unidade CAPS II); 24% na regio Sul; 2% na zona rural. Ficou evidente que h subnotificao de encaminhamento dos pacientes que chegam ao servio. Durante o perodo do projeto, evidenciaram-se limitaes estruturais e humanas, diferentemente do que preconiza a Portaria n. 336/GM de 19/02/2002, porm evidente o esforo dos profissionais para manter um servio de qualidade, mesmo com tais limitaes, a fim de garantir um tratamento mais adequado para os pacientes. Perfil epidemiolgico dos usurios de crack atendidos na Rede de Ateno Sade Mental de Sobral-CE Alexandro do Vale Silva, Angelo Brito Rodrigues, Cheila Portela Silva, Fernando Antonio Cavalcante Dias, Lilma Carla Chagas da Silva, Maria Socorro de Arajo Dias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral No Brasil, vem sendo observado um aumento anual no nmero de usurios de crack. Este estudo teve como objetivo identificar as caractersticas epidemiolgicas dos usurios de crack atendidos no Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas CAPS AD, durante os anos de 2007 a 2010. Trata-se de uma pesquisa exploratria descritiva com anlise documental retrospectiva e abordagem quantitativa, desenvolvida durante os meses de janeiro julho de 2011 no CAPS AD, em Sobral, Cear. Foram examinados 1622 pronturios, de pacientes atendidos na unidade de servio especializado no perodo de 2007 a 2010. Destes, foram selecionados 586 pronturios de pacientes usurios de crack. Aps a coleta das informaes, os dados foram tabulados e analisados a partir do programa operacional Epi Info. Influncia de amigos e curiosidade foram apontados como os principais estmulos para o consumo do crack em Sobral e dentre as comorbidades a mais presente foi os distrbios psiquitricos. Pelos resultados obtidos nessa pesquisa, nota-se que as frequncias de consumo de crack mais prevalentes foram a do uso pesado vinte ou mais vezes no ms (57,3%), seguido de uso freqente seis a dezenove vezes no ms (26%). Como os resultados mostraram (35%), a influncia de amigos determinante no processo de insero do indivduo no uso do crack. Os resultados de curiosidade (18,8%) e diverso (7,8%) tambm representam as fontes motivacionais mais expressivas no incio da dependncia qumica. Habitualmente o usurio de crack poliusurio ou tem antecedente de consumo de outras substncias. O incio se d com drogas lcitas (tabaco e lcool). O uso combinado de algumas drogas tem por motivo reforar os efeitos positivos ou amenizar os efeitos indesejveis de uma das substncias. Entretanto, a anlise das fontes documentais no eram claras acerca das informaes pertinentes aos motivos das associaes entre as drogas. A presena de distrbios comum entre os usurios de cocana/crack e agrava o prognstico de ambas as doenas, havendo a necessidade de realizao de um diagnstico diferencial de comorbidades. Espera-se que os resultados desse estudo proporcionem subsdios que orientem a poltica local na elaborao de aes que ampliem a ateno aos usurios de crack, assim como no redirecionamento das estratgias de preveno e controle das incidncias de uso de drogas. PERFIL EPIDEMIOLGICO DOS USURIOS DE DROGAS ATENDIDOS PELO SERVIO HOSPITALAR DE REFERENCIA AD- HOSPITAL DO MOCAMBINHO Luciano Gomes de Castro Oliveira, Alyne da Grcia Rocha e Silva, Ana Kelly Pereira da Silva, Valria Raquel Alcntara Barbosa, Jose Maria de Macedo, Giselle Zayre da Silva Oliveira Economia Solidria INTRODUO: O consumo abusivo de drogas e sua dependncia um complexo problema de sade pblica na atualidade, exigindo um olhar interdisciplinar e polticas pblicas eficazes para a preveno, tratamento, recuperao e reinsero social dos dependentes qumicos. A atual poltica do Ministrio da Sade para a ateno integral aos usurios de lcool e outras drogas define uma rede de assistncia a esses usurios. Traar o perfil dos usurios deste servio uma necessidade real para o alcance da qualidade do servio prestado a uma populao usuria que cresce a cada dia. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo conhecer o perfil epidemiolgico dos usurios de drogas internados em um hospital de referncia em lcool e outras drogas do Estado do Piau. MATERIAL E MTODOS: A presente pesquisa objetiva o delineamento de estudo descritivo e retrospectivo, de natureza quantitativa onde foi realizado em campo utilizando-se de procedimento documental. Optou-se por esta abordagem uma vez que, segundo Santos, Clos (2008, p.02), a pesquisa quantitativa tem maior poder de generalizao dos achados cientficos . A coleta dos dados foi realizada em pronturios de pacientes internados, alm de registros do censo social coletados a partir da anamnese social realizada durante atendimento do setor de Servio Social no perodo de maro/2010 a maio/2011. RESULTADOS: Os dados mostram que dos 925 pacientes internados no perodo estudado, 42% so jovens de 15 a 30 anos, 88% so do sexo masculino, 42% so usurios de lcool e 38% de crack, 87% residem em Teresina, 89% foram encaminhados pelo hospital psiquitrico e aps o tratamento 92% foram encaminhados para continuao do tratamento no CAPS-ad de Teresina. CONCLUSO: observa-se que grande parte dos usurios de drogas atendidos no hospital esto em idade produtiva, sendo o lcool e crack as drogas mais consumidas, o que est relacionado com outros problemas de ordem social e psicolgica, comprometendo a qualidade da sade mental de muito jovens.
Perfil epidemiolgico dos usurios de um Centro de ateno Psicossocial (CAPS) de Macei e a identificao dos fatores de risco para as doenas cardiovasculares Maria do Socorro Alcio Barbosa, SILVA, J.L.P, LIMA, M.V., MARTINS, S., SOUSA, S, EXPINDOLA,A. Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O modelo hospitalocntrico de atendimento em sade mental comeou a ser criticado a partir da dcada de 70. A substituio deste modelo aos poucos no Brasil foi sendo pelos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). Objetivos: Implantar a consulta de enfermagem, conhecer o perfil epidemiolgico bem como os fatores de risco para doenas cardiovasculares nos usurios do CAPS Rostan Silvestre do municpio de Macei Metodologia: pesquisa exploratria, que foi desenvolvida no perodo de maro a junho de 2010 no CAPS Rostan Silvestre, atravs da anlise dos pronturios e acompanhamento dos usurios na oficina pedaggica da tera-feira. Resultados: 50% masculinos e 50% femininos, estado civil: 54% solteiros, 30% no informados, 12% casados, 2% divorciados, 2% vivos. 49% no informaram se trabalham 26% no trabalham, 20% trabalham e 11% aposentados. Tempo da doena: 6% desenvolveram a doena com menos de 5 anos, 9% entre 5-20 anos, 11% entre 20-40 anos. Escolaridade: 53% alfabetizados, 26% no informaram, 18% no esto alfabetizados e 3% possuem nvel superior. Idade 26% est entre 18 e 25 anos, 15% entre 25-30, 10% entre 30-35,13 % entre 35-40 e 36% acima de 40 anos. Quanto ao CID10: 24,24% apresentaram F20- F29(esquizofrenia),30,30% F0-09 com (transtornos associados a outras patologias), 6% de F70-79(retardo mental), 21,21% F30-39 (transtorno de humor); 19,69% F40-48 (neurticos e relacionados ao stress) 10,60% F90-98(transtorno de comportamento); 1,51%, F60-69 (transtorno da personalidade) 6%, F99 1,51% (transtorno no especificado). Concluso: os objetivos foram alcanados em parte. Dificuldades encontradas: deficincia de dados no pronturio, ausncia dos usurios no dia da consulta e dificuldade de relaes interpessoais com a equipe de assistncia. A consulta de enfermagem no realizada. O nmero de ativos aqum dos relatados pela equipe, demonstrando desconhecer o real perfil de seus usurios demonstrando fragilidade quanto organizao administrativa, percebida pela insuficincia de dados pessoais, da doena e da evoluo desta, como tambm o no monitoramento dos sinais vitais e das doenas clnicas dos usurios. Sugestes: melhorar a integrao entre as consultas realizadas pelos profissionais, com descrio rebuscada quanto evoluo do tratamento e da doena bem como a realizao de atividades ocupacionais em todo perodo enquanto o paciente estiver no CAPS, incluindo a famlia e implantao de atividades de gerao de renda PERFIL EPIDEMIOLGICO DOS USURIOS INTENSIVOS DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL DO MUNICPIO DE FORTALEZA-CE IVANDO AMANCIO DA SILVA JUNIOR, ROSIANA CARVALHO COSTA, VIOLANTE AUGUSTA BATISTA BRAGA, RACHELL LUCAS OLIVEIRA, HELDER PADUA DE LIMA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) esto inseridos na proposta da Reforma psiquitrica que preconiza a incluso social dos usurios dos servios de Sade Mental, buscando oferecer-lhes atividades teraputicas que impulsionem na construo de espaos sociais, com a participao imprescindvel da famlia no tratamento, e a diminuio das internaes psiquitricas. A pesquisa teve como objetivo geral, conhecer o perfil epidemiolgico scio demogrfico dos usurios intensivos do Centro de Ateno Psicossocial do municpio de Fortaleza-CE. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, realizada em um Centro de Ateno Psicossocial do Municpio de Fortaleza-CE. A amostra foi composta pelo total de pessoas atendidas de forma intensiva no perodo de maio a julho de 2010. A coleta de dados foi realizada atravs de pronturios de usurios intensivos do CAPS, assistidos no perodo da coleta de dados. Os dados foram organizados em Planilha Eletrnica do Microsoft Excel. Como resultado observou-se que houve uma diferena significativa quanto ao gnero: masculino 12 (29%) e feminino 23 (65,71%). A faixa etria entre 39 e 44 foi a que apresentou a maior freqncia relativa. O nvel de escolaridade com maior predominncia foi o ensino fundamental incompleto 15 (42,86%). Em relao a renda, a maioria se encontra no nvel abaixo de renda de um salrio mnimo 22 (62,86%). H predomnio de solteiros 17 (48,57%). Encaminhamentos oriundos de Hospital Pblico para o CAPS mostram 17 (48,57%). Atravs deste trabalho podemos constatar que houve avanos na sade mental de Fortaleza, desde 2005, entretanto h grandes desafios ainda a enfrentar, estendendo o esforo de luta pelo respeito aos pacientes com sofrimento psquico, melhorando assim as oportunidades para a incluso social.
Palavras-Chaves: Centros de Ateno Psicossocial; Perfil dos Usurios; Usurio Intensivo.
Perfil epidemiolgico dos usurios portadores de distrbios psicossociais atendidos em um Centro de Ateno Psicossocial Giselle Zayra da Silva de Oliveira, Lcio Fernandes Pires, Rafael Monteiro Pereira, Ananda Nascimento de Oliveira, Fernanda de Moura Soares, Rivelilson Mendes de Freitas Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) um servio do Sistema nico de Sade (SUS), aberto e comunitrio, destinado a acolher, em sua rea de abrangncia, portadores de transtornos psicossociais, como psicoses e neuroses graves, cuja severidade e/ou persistncia justifiquem sua permanncia num dispositivo de cuidado intensivo, comunitrio, personalizado e promotor de vida. O CAPS classificado de acordo com seu funcionamento e nmero de habitantes do municpio, o CAPS III funciona em municpios com populao acima de 200.000 habitantes, funcionando 24 horas, diariamente, tambm nos feriados e fins de semana. Com isso, esse estudo teve como objetivo identificar o perfil epidemiolgico dos usurios acompanhados no CAPS III de Teresina, Piau. Este CAPS funciona desde 31 de maro de 2010. Nosso estudo pode ser caracterizando como um trabalho retrospectivo objetivando determinar os seguintes parmetros: sexo, faixa etria, procedncia, situao conjugal, cor da pele auto referida, escolaridade, atividade remunerada, renda familiar e o recebimento de benefcios pblicos. A partir disso, foi possvel observar que dos 170 pacientes que passaram pela instituio 57,65% eram mulheres, a faixa etria predominante foi entre 38 a 42 anos (14,12%) e ainda 42,35% so procedentes de Teresina. Quanto situao conjugal 62,35% no possuem situao conjugal estvel, 57,65% auto declaram a cor da pele como parda e 31,77% tinham o ensino fundamental incompleto. Por outro lado, 73,53% no apresentam atividade remunerada, 30% apresentam renda familiar entre 1 a 2 salrios mnimos e 55,29% no recebiam benefcios pblicos. A partir disso podemos ressaltar a importncia desse trabalho para conhecermos os parmetros socioeconmicos entre os portadores de distrbios psicossociais, e assim serem direcionadas medidas polticas para atender as necessidades desse grupo to prevalente na sociedade. Sendo tambm importante frisar a importncia dos CAPS, uma vez que este estimula sua integrao social e familiar, apoia aos usurios em suas iniciativas de busca de autonomia, oferecendo atendimento mdico e psicolgico, constituindo, portanto, a principal estratgia do processo de reforma psiquitrica.
Perfil Epidemiolgico e Condies de Risco da Populao em Situao de Rua Assistida pelo Projeto Consultrio de Rua de Teresina-PI Christina Mayra de Castro Nunes Silva, Cludia Maria Sousa de Carvalho, Clia Maria da Silva, Adriano Vinicius Teles Machado, Leomar Ferreira do Nascimento, Maria Carina Carvalho Melo, Maria do Amparo Oliveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Nas ltimas dcadas, ocorreram mudanas significativas no perfil da populao que vive nas ruas dos centros urbanos. No se trata mais daqueles antigos mendigos que esmolavam pelas esquinas das cidades. O nmero daqueles que tm o espao pblico como lugar de moradia no somente aumentou como passou a mostrar novas caractersticas: em sua maioria, so homens adultos, em idade produtiva, que no conseguem insero no mercado de trabalho; ou so jovens distanciados de suas famlias, sem objetivos de vida definidos. O Consultrio de Rua (CR) constitui importante dispositivo pblico, componente da rede de ateno substitutiva em sade mental, que busca reduzir a lacuna assistencial histrica das polticas de sade voltadas para o consumo prejudicial de lcool e outras drogas por pessoas em situao de rua, por meio da oferta de aes de promoo, preveno e cuidados primrios no espao da rua. O presente estudo teve como objetivo caracterizar o perfil epidemiolgico e condies de risco da populao de rua cadastrada no Projeto Consultrio de Rua do municpio de Teresina-PI. Trata-se de uma pesquisa documental de abordagem quantitativa, realizada atravs da anlise dos dados obtidos pelas fichas de cadastros dos moradores de rua utilizadas pela equipe do Projeto Consultrio de Rua durante abordagens nas atividades de campo. Aps consolidao e anlise dos dados, os resultados obtidos foram: a populao em situao de rua cadastrada , predominantemente, do sexo masculino, na faixa etria entre 25 a 59 anos, solteiro, cor parda, procedente de Teresina; possui ensino fundamental incompleto; consome dois ou mais tipos de droga, sendo o lcool a droga mais consumida em ambos os sexos. O crack representa a segunda droga mais consumida entre moradores de rua do sexo feminino e a terceira entre pessoas do sexo masculino. Quanto s situaes consideradas de risco para a populao de rua, destacam-se a dependncia qumica e o rompimento com laos familiares. A anlise dos dados aponta para a necessidade da ampliao de aes baseadas nas caractersticas singulares desses sujeitos; bem como, de implementao de polticas pblicas que possam garantir acolhimento, tratamento e intervenes nas condies de riscos existentes entre esta parcela da sociedade. Perfil Scio - epidemiolgico do suicdio em uma capital brasileira de 1996 a 2009 Manoel Guedes de Almeida, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Lorena Norberta Mendes Moura , Andr Fonseca Nunes, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Paulo Filho Soares Marcelino, Bruna Rodrigues Barbosa , Amanda Furtado Mascarenhas Lustosa, Jos Ivo dos Santos Pedrosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO
Sade mental no se reduz ausncia de psicopatologias. Necessita de um conjunto de fatores scio-econmicos favorveis que permitam acesso s necessidades bsicas, como moradia, lazer, cultura e educao, bem como de um ambiente social saudvel. Quando um desses fatores tremula e a trade ambivalncia, impulsividade e rigidez tomam conta do indivduo, o suicdio constitui ponte para o esquecimento. Trata-se de um fenmeno complexo e multifatorial, para o qual convergem aspectos fisiopatolgicos e psicossociais, necessitando, pois, de interveno especfica e multidisciplinar quanto sua ressignificao ante o paciente. Portanto, para a efetivao de uma Poltica Pblica de combate a essa injria, faz-se necessrio o conhecimento dos determinantes scio-epidemiolgicos quanto territorializao e mapeamento da situao ou agravo.
OBJETIVOS
Abordar os fatores scio-epidemiolgicos do suicdio em Teresina-PI. MTODOS: Estudo quali-quantitativo retrospectivo com base em dados do Instituto de Medicina Legal IML da cidade de Teresina PI e DATASUS entre 1996 e 2009 (N = 677). RESULTADOS: O suicdio em Teresina representara 7.38% do total de bitos por causas externas, sendo homens (70.02%) um grupo de maior risco que mulheres (29.98%). Observou-se tambm uma relao crescente com idade no intervalo de 5 a 29 anos, representando 64.11% do universo de estudo. O nterim de 20 a 29 anos representara um pico de 29,69% do total de bitos. Da em diante, h decrscimo nesses ndices at 0,88% em pacientes com mais de 80 anos. Quanto ao estado civil, solteiros apresentaram taxa de 56,29%, seguidos por casados (37,11%), vivos (3.99%) e divorciados (2,61%). A relao com escolaridade tambm fora crescente de Nenhuma Escolaridade (15,52%) at o pico entre 4 e 7 anos de estudo (30,88%), descaindo at escolaridade maior que 12 anos (13,49%). A taxa de suicdio geral, por seu lado, apresentou aumento de 32% entre os anos estudados.
CONCLUSO
Estima-se que as tentativas de suicdio sejam 10 veze maiores que o suicdio consumado e que mais de 75% dos suicidas procuram um servio de ateno primria no ano de sua morte e 45% no ms do suicdio. Desse modo, o entendimento do profissional sobre os fatores de risco biolgicos, sociais e epidemiolgicos imprescindvel interveno bem-sucedida. Performance e Prticas Teatrais: CAPS e Transtorno Mental JOS CLEBER BARBOSA DE LIMA Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral
RESUMO
O presente trabalho tem como proposta mostrar os processos cognitivos da performance direcionada a pacientes de um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), localizado na cidade de Joo Pessoa. Nesta prtica tem-se um panorama dos processos de construo da performance a partir do Teatro da Crueldade de Antonin Artaud. Atravs desta criao possvel discutir as diversas fases da criao performtica dentro da perspectiva de aceitao de identidade dos usurios do CAPS. Para demonstrar esta prtica evidencia-se toda a via de produo dos pacientes do CAPS at culminar nas apresentaes das performances, fruto de todo o trabalho realizado neste percurso. Por esse vis refletimos sobre o questionamento: A utilizao da Perfornance no CAPS apresenta relaes estreitas para a construo de identidade do Portador de Transtorno Mental? No decorre desse estudo apontamos os processos performticos bem como seus resultados com os usurios do CAPS.
Palavras-chaves: Performance e diferenas. CAPS. Transtorno Mental.
Pernambuco e a Reforma Psiquitrica: Um Dispositivo Livre das Grades das Instituies JANINE SCANONI DA SILVA OLIVEIRA, Julieta Pontual Coutinho, ngela Fernandes Baa Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Este artigo baseou-se essencialmente na reforma psiquitrica no Estado de Pernambuco. Nesta pesquisa analisada a questo da assistncia a sade mental bem como o cumprimento da Lei Federal 10.216/2001. Considerando o nmero de habitantes no Estado de Pernambuco e os Hospitais/leitos psiquitricos que foram desativados, comparando com os atendimentos substitutivos, entre eles os Centros de Ateno Psicossocial- CAPS, proposto na Lei, possvel perceber o quanto insuficiente esse servio para a populao que sofre de algum transtorno psquico ou tem algum membro da famlia que sofre. Deste modo, este artigo prope uma leitura a respeito da reforma psiquitrica implantada no Estado de PE onde, na prtica, a expanso da rede de servio ainda no funciona de modo integrado, o que nos leva a refletir sobre o cuidado com esse paciente e a atuao desses profissionais da sade mental. Um processo de reconstruo desse atendimento que diferencie do atendimento tradicional: asilar, propondo a reconstruo desse sujeito de forma humanizada diante do seu sofrimento. Para isso, utiliza-se como referencial terico Michel Foucault, Basaglia, Paulo Amarante, Othon Bastos, entre outros. Para a realizao da pesquisa, foi feito um levantamento de dados sobre a reforma psiquitrica no Estado de Pernambuco, tendo sido colhida informaes em documentos oficiais tais como: Conferencia de Sade Mental, Ministrio da Sade/ Gerncia de Ateno Sade Mental em Pernambuco (GASAM/PE), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) e visitas aos Servios de CAPS realizando uma pesquisa qualitativa. PALAVRAS - CHAVE: Reforma psiquitrica, Sade mental, Pernambuco, Lei Federal 10.216/2001.
PERSPECTIVA ACERCA DA REFORMA PSIQUITRICA: FAMILIARES DE USURIOS DE INSTITUIES PBLICAS E FILANTRPICAS. Lindclia Cristina dos Santos, Alcindo Jos Rosa, Rafaella Heidemann de Jesus, Rasa Anne Marcolin Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem o objetivo de apresentar as concepes de familiares de usurios de instituies pblicas e filantrpicas acerca da reforma psiquitrica e a ateno psicossocial. Foram realizadas observaes e dezoito entrevistas com familiares de quatros instituies pblicas e duas filantrpicas que compem a rede de ateno em sade mental do muncipio de Rondonpolis/MT. Os participantes da pesquisa foram escolhidos aleatoriamente, a amostra composta foi caracterizada predominantemente por familiares do sexo feminino e com faixa etria entre 30 e 72 anos. A partir do levantamento bibliogrfico pde-se observar que o papel antes atribudo aos familiares de pessoas com sofrimento psquico foi substitudo pelo protagonismo desses no cuidado do familiar adoecido no novo contexto de ateno a sade mental. A reforma psiquitrica proporcionou grandes mudanas no que se refere ao contexto social, cultural, politico e histrico no que concerne a sade mental e ao tratamento prestado quele que apresenta intenso sofrimento psquico. Nesse contexto, a pesquisa desenvolvida refere-se ao familiar nesse novo paradigma de transformaes com participao ativa e mediadora dos servios com a sociedade para o familiar em tratamento, no entanto, as entrevistas realizadas apresentaram uma nova discusso, pois, doze dos dezoito familiares entrevistados afirmaram desconhecer o tema proposto cabendo ao entrevistador realizar breve explicao do que se tratava o assunto. Aps, a explicao do entrevistador esses familiares elaboraram novas concepes acerca do assunto tratado. Dentre os outros participantes da pesquisa, trs afirmaram conhecer a reforma psiquitrica e suas transformaes referentes sade mental e aos servios prestados, contudo, nas falas desses familiares houve discrepncias com o que se espera com as mudanas propostas pela reforma, pois, os hospitais psiquitricos continuam sendo as melhores formas de tratamento no que condiz ao transtorno psquico. Outros trs familiares no quiseram opinar a respeito do tema da pesquisa. Conclui-se, portanto, que os familiares entrevistados no possuem informaes acerca do assunto tratado, no exercendo a desejvel funo de familiares protagonistas no tratamento do familiar adoecido. Perspectiva Multidisciplinar na Educao em Sade na Ateno Primria - Grupo de Gestantes de uma comunidade indgena no Cear. Marcela Amorim da Silva, Karla Julianne Negreiros de Matos, Natlia Alves de Sousa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O Programa de Educao pelo Trabalho em Sade PET-SADE Maracana trata-se de uma experincia pioneira a qual teve incio em 2009, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza. O programa contempla a interdisciplinaridade e a integrao Universidade-Servio-Comunidade na perspectiva da gesto participativa. Alm de trabalhar o fortalecimento dos princpios do SUS (Universalidade, Equidade, Integralidade, Participao) tambm ,princpios da educao permanente, educao popular, trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar. A criao de um grupo de gestantes dentro da Unidade Bsica de Sade da Famlia une os princpios de educao em sade estabelecido pelo PET a um novo olhar para ateno bsica a sade. O grupo versava sobre temas variados, objetivando esclarecer dvidas e trazer novas informaes que ajudam durante a gestao e o ps-parto como auxlio consulta do pr-natal. As temticas abordadas de forma dinmica e participativa contemplam todos os aspectos da sade: fsica, mental e social, contribuindo assim, para uma gestao saudvel e ativa. Essas aes tm como finalidade detectar e tratar precocemente doenas ou condies que possam exercer efeitos danosos na sade da me e/ou do beb. Visando potencializar a capacidade das gestantes de enfrentar situaes psicossociais por vezes conflituosas que permeiam esse momento da vida; bem como estimular a atividade fsica dessas mulheres tem sido a razo de ser do grupo, que almeja que essas mulheres consigam atingir todos os aspectos da sade e estejam plenamente saudveis, pr e ps-parto. A multidisciplinaridade do PET ajuda em tal processo uma vez que o grupo conta com a participao de estudantes de Educao Fsica, Servio Social, Nutrio, Biologia e Psicologia sob a orientao de profissionais da Estratgia Sade da Famlia (ESF) e Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF)..
Percebeu-se entre as participantes do grupo maior envolvimento com o pr-natal, alm de criarem um lao afetivo com as outras gestantes, em que se podiam compartilhar experincias, dvidas e angstias. A autoconfiana foi notavelmente detectada depois de alguns encontros do grupo, especialmente nas adolescentes foi possvel perceber um grau de segurana e envolvimento surpreendente principalmente por elas mesmas.
Pesca no rio So Francisco: trabalho, cotidiano e sade de pescadores profissionais Cludio Domingos de Souza Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A pesca profissional, praticada de forma artesanal no rio So Francisco, uma atividade muito tradicional, sendo que centenas de famlias ribeirinhas dedicam-se a essa ocupao h mais de uma gerao. As comunidades interioranas de Minas Gerais carregam significaes prprias sobre sade e trabalho. So vises de mundo embebidas de sentidos sobre atividades e experincias humanas dirigidas para as diversas manifestaes construdas na e pela sociedade, historicamente localizados e delimitados regionalmente. O presente estudo configura-se em parte de uma pesquisa de mestrado que tem por objetivo a compreenso das condies de sade e de trabalho de pescadores profissionais em dois perodos distintos do cotidiano do profissional da pesca: oito meses de pesca liberada e o seu intervalo, a piracema, quando a pesca proibida. Foi realizado em seis cidades ribeirinhas do rio So Francisco, prximas a nascente, localizadas na regio Centro-Oeste mineira: Piumhi, Dorespolis, Bambu, Iguatama, Arcos e Lagoa da Prata. A metodologia adotada, de abordagem qualitativa e interpretativa das condies de sade e trabalho, a anlise do discurso. A escolha dessa abordagem se d pela variedade de intertextualidade possvel de ser apreendida no discurso dos pescadores, o contexto do discurso investigado e as possibilidades de construo de conhecimento no prprio cotidiano. A coleta de dados se deu atravs de entrevistas semiestruturadas com os pescadores em sua casa. Os resultados parciais da pesquisa apontam que o processo de construo do discurso do pescador profissional sobre o trabalho e a sade acontece principalmente por meio de suas relaes com a pesca e com outros colegas de profisso, como a preparao do material de trabalho, a venda do pescado, o respeito ao meio ambiente e s leis ambientais, o momento do lazer e o encerramento da atividade. Essa pesquisa aponta que, para a sade ser considerada um bem, direito social, elemento e exerccio da cidadania, o conhecimento e reconhecimento do espao social de trabalho onde o sujeito est inserido, de acordo com regras sociais integrantes e integradoras de uma comunidade tambm devem ser considerados. Pesquisando Sujeitos, Promovendo Sade: um estudo voltado sade mental infanto-juvenil. Cristiane Camponogara Baratto, Natlia de Andrade de Moraes, Hericka Zogbi Jorge Dias Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A partir da reflexo sobre dados como os da OMS (2001) e de Halpern e Figueras (2004), que revelaram uma incidncia de 10 a 20% de problemas de sade mental em crianas e adolescentes, bem como da necessidade de seguir os preceitos do SUS para os CAPS, surgiu o PROCONVIVE (Projeto de implantao do espao de convivncia permanente para crianas usurias do CAPS infantil da cidade de Santa Maria, RS, e de avaliao do impacto da interveno teraputica em usurios e funcionrios do CAPSi edital PPSUS FAPERGS 02/2009, sob n de processo 09/0098-2). O projeto composto de trs vertentes extenso, pesquisa e estgio curricular sendo que neste trabalho apresentaremos resumidamente as duas primeiras. As aes de extenso tiveram incio em agosto de 2009, com a implantao de um ambiente permanente em que os pacientes so acolhidos e tm oportunidade de envolver-se em atividades ldicas e de livre criao, compreendidas em seu carter teraputico. Estas so desenvolvidas no servio em horrios alternativos aos atendimentos individuais e grupos, sendo coerentes s propostas de clnica ampliada e ambincia (MS, 2004), bem como proposta de modelo antimanicomial que estabeleceu os CAPS. O ambiente de convivncia segue, ainda, a vertente terica winnicottiana, que postula que o ambiente no qual os indivduos esto inseridos fundamental para o seu crescimento e maturao, visto que percebido como a amplitude de cuidados e fatores presentes no entorno do sujeito (1963). Enquanto pesquisa, o projeto teve incio em 2010, com o objetivo principal de avaliar as crianas e adolescentes usurias do servio, seus cuidadores e os funcionrios, antes e depois da implantao do ambiente. Para tal, foram utilizados instrumentos de avaliao de caractersticas sciodemogrficas e testes psicolgicos para avaliar qualidade de vida, caractersticas relacionais, estresse, sintomatologia psiquitrica e funcionamento psquico, de acordo com as idades dos pesquisados e mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelos participantes da pesquisa ou seus responsveis. Alm disso, utilizou-se um instrumento para avaliar dados sciodemogrficos presentes nos pronturios dos pacientes. Atualmente, a pesquisa se encontra no momento da anlise dos dados parciais obtidos no tempo 1 e digitao do tempo 2 no banco de dados SPSS 17.0. PET Sade Mental/ Crack, lcool e outras Drogas: contribuies para a formao em Sade Mental Fernanda Jorge Guimares, Jaqueline Galdino de Albuquerque, Maria Cicilia de Carvalho Ribas, Pollianne Pereira de Carvalho, Priscila Soares da Silva, Amanda Maria Tavares dos Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O programa de educao pelo trabalho para sade- PET Sade Mental, Crack, lcool e outras Drogas visa fomentar grupos de aprendizagem tutorial no mbito da Sade Mental, especificamente Crack, lcool e outras Drogas. Objetiva, tambm, incrementar a formao dos estudantes dos cursos de Graduao da rea da sade, buscando atender as necessidades do Sistema nico de Sade - SUS. Dessa forma, objetivaram-se neste trabalho descrever as aes desenvolvidas pelo grupo PET Sade Mental, Crack, lcool e outras Drogas, como tambm suas contribuies para a formao e produo do conhecimento em sade mental. Trata-se de relato de experincia das aes desenvolvidas pelo grupo PET em municpio pernambucano no perodo de janeiro de 2011 a janeiro de 2012. O grupo constitudo por professores e alunos da Universidade Federal de Pernambuco- UFPE e profissionais do Ncleo de Ateno a Sade da Famlia NASF. Os membros so de diversas reas, como Enfermagem, Psicologia, Nutrio, Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia. A insero do PET provocou discusses no mbito das polticas e prticas em sade mental, tendo em vista que inseriu aes nessa rea na rede de cuidados primrios a sade, especificamente a preveno de abuso de substncias psicoativas. Foram promovidas rodas de conversa sobre a temtica do abuso de substncias, oficinas de sensibilizao com adolescentes em escolas e nas unidades de sade da famlia, levantamento sobre padro de consumo de lcool nas comunidades. A experincia possibilitou a integrao entre profissionais e alunos, favorecendo a construo de saber fazer integral e interdisciplinar. Incrementou a formao em sade mental pela educao em servio, aproximando teoria e prtica. Estimulou contato com a comunidade, construindo mtua aprendizagem e um olhar crtico e reflexivo para a realidade. O PET Sade Mental, Crack, lcool e outras Drogas, portanto, constitui uma relevante ferramenta para a formao e produo do conhecimento em sade mental, contribuindo para a efetiva insero da sade mental na ateno primria e preveno ao abuso de substncias psicoativas. PET SADE MENTAL: Um relato sobre as prticas e os saberes do cuidado em territrio na cidade de Petrolina-PE Rebeca Souza Rocha, Raiza Figueiredo Sampaio, Alssia Fontenelle Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral De acordo com o site do Ministrio da Sade o Sistema nico de Sade (SUS) surgiu a partir da proclamao da constituio de 1988 onde so criadas as condies para a implantao de novas polticas de sade, dentre elas a de sade mental. A partir da dcada de 90, o Ministrio Pblico em acordo com as indicaes da Carta de Caracas, emitida pela Organizao Pan-Anamericana de Sade (OPAS) e com as vrias experincias de reforma da assistncia psiquitrica no mundo, atravs de uma nova poltica de sade mental fez um redirecionamento dos recursos da assistncia psiquitrica para um novo modelo, baseado em servios de base comunitria. A partir de ento tanto os sistemas de sade, quanto as graduaes em sade vem sofrendo uma srie de mudanas em relao a atuao no SUS, atualmente est em vigor prticas como o Programa de Educao pelo Trabalho para Sade - PET-Sade. O PET-Sade, com enfoque em sade mental, vem se constituindo como um instrumento que viabiliza a educao e promoo em sade, estgios e vivncias, dirigidos aos estudantes e maior assistncia populao, contribuindo assim para o processo de inverso do modelo de ateno em sade mental. O presente trabalho tem por objetivo apresentar um relato das experincias vividas nos dois anos de vigncia do PET Sade Mental na cidade de Petrolina onde foram desenvolvidas atividades como visitas domiciliares com os Agentes Comunitrios de Sade (ACS), acompanhamentos de casos relevantes, oficinas temticas, Projetos Teraputicos Singulares (PTS), mini-cursos. Ao final podemos constatar que antes no havia uma preparao destes profissionais para o cuidado em sade mental, o corpo profissional no possua conhecimento aprofundado sobre questes da reforma psiquitrica, do cuidado no territrio, enfim, do seu papel na construo de um novo modelo de cuidado em sade mental. Aps dois anos de atividades podemos notar a diferena no discurso e no envolvimento destes profissionais com o trabalho em sade mental, que passaram a se ver como agentes cuidadores, tambm em sade mental. Desta maneira, podemos apontar o importante papel do PET na qualificao da ateno primaria sade mental. PINHEIRO, M. R. F. SOBREIRA, M. V. S. Depresso na Ateno Bsica: conhecimentos de Agentes Comunitrios de Sade de um municpio do serto paraibano. Faculdade Santa Maria, Cajazeiras PB. Maria Rafaela Fernandes Pinheiro Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica Brasileira culminou com a substituio dos servios at ento vigentes por uma rede de servios extra-hospitalares e a insero do doente mental no seu meio social. Este processo trouxe a ateno sade mental para a base territorial, privilegiando servios que proporcionem a relao de vnculo com usurio e a famlia. Esta pesquisa teve como objetivo analisar o conhecimento dos Agentes Comunitrios de Sade de um municpio do serto paraibano sobre a depresso na ateno bsica. Trata- se de uma pesquisa de campo exploratria com abordagem qualitativa realizada com 30 ACS da Estratgia de Sade da Famlia. Os dados foram analisados atravs da anlise do discurso do sujeito coletivo. Os resultados mostraram que a maioria da amostra (63%) possui 40 anos ou mais, 97% do sexo feminino, 76,66% possuem o ensino mdio completo, 83% possuem mais de 10 anos de trabalho na rea e 67% referiu no ter recebido nenhum treinamento especfico do tema. Quando questionados sobre o conceito de depresso a maioria referiu ser uma doena relacionada com a espiritualidade/religiosidade e com problemas familiares de cada indivduo/famlia. Em se tratando do que pode ser feito em nvel de ateno bsica muitos expressaram ser a visita domiciliar e o apoio multiprofissional as aes que englobariam a assistncia ao problema. Sobre os servios que o municpio possui para atender ou melhorar o atendimento foram citados o PSF, NASF e o CRAS/CREAS como disponveis. A conversa, orientao e o encaminhamento foram referidos pelos agentes como formas de ajudar as famlias dentro do seu trabalho e como aes de promoo e preveno da sade mental. No geral, esses trabalhadores que esto em contato diariamente com as famlias deveriam ter um meio de trabalho mais eficaz e seguro visto que a depresso atualmente um problema de sade pblica. Muitos deles tm o conhecimento emprico, a religiosidade como embasamento para atuar numa comunidade com vrios problemas dessa ordem. As equipes da ESF e as de apoio esto presentes para apoiar no que preciso, porm os mtodos precisam ser revistos para que uma melhor qualidade de vida seja oferecida a comunidade. Eixo temtico: Determinao Social no Campo da Sade Mental Dados do apresentador: Maura Vanessa Silva Sobreira maurasobreira@yahoo.com.br Planejamento de vida e perspectiva profissional como instrumento de cidadania: uma experincia do Programa de Liberdade Assistida Comunitria da Pastoral do Menor. Joana Moreira Vidal, Emanuel Cesar Proena Simes, Juliana e Silva de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A gerao de oportunidades para adolescentes em situao de conflito com a Lei uma atividade envolta por dificuldades. Os estigmas que marcam os adolescentes em seu contexto social, a questo da falta de planejamento e perspectivas de vida, o uso de drogas, o poder de consumo, a criminalidade, alm de outros determinantes sociais so elementos inerentes ao contexto de vida do pblico acompanhado pelo Programa de Liberdade Assistida Comunitria (LAC) da Pastoral do Menor (PAMEN) Regional Nordeste 1. A PAMEN faz parte das pastorais sociais ligadas a Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) e desde 1987 estrutura-se em projetos e atividades junto a crianas e adolescentes em situao de risco em Fortaleza/CE. Um dos grupos realizados pela PAMEN o LAC, que se trata da execuo da medida socioeducativa de Liberdade Assistida prevista pelo art. 118 do Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA). Este trabalho tem por objetivo apresentar um grupo de orientao profissional realizado pela equipe de psicologia do LAC com os adolescentes em acompanhamento no ano de 2010. Para isso, foram utilizados instrumentais de atendimento relacionados avaliao de interesses e o contato com os familiares atravs da estratgia de Grupos de Atendimento s Famlias (GAF), este no intuito de apreender o histrico profissional dos familiares desses jovens. A escolha dos adolescentes se deu atravs do interesse por eles expressado quando abordamos sobre a possibilidade de criao desse grupo. Foram seis encontros ao todo, evolvendo temticas, como: autoconhecimento, famlia, escolhas e trabalho. O nmero de sujeitos participante foi de dez adolescentes, moradores dos bairros Bom Jardim, Jardim Iracema, Pirambu e Tancredo Neves. As informaes foram obtidas atravs da observao das atividades realizadas e entrevistas. Como resultado, podemos citar que durante o prprio processo de orientao os jovens tiveram acesso a uma empresa de transportes, observando o trabalho de mecnico, motorista, cobrador e secretariado. Os adolescentes colocaram que o processo serviu para que eles fossem orientados em relao s suas dvidas e que nos encontros puderam conhecer melhor suas preferncias e capacidades. Relataram ainda uma mudana de perspectivas antes voltada para o imediatismo dos atos infracionais e ento influenciadas pelo planejamento de vida atravs da orientao profissional. PLANEJAMENTO EM SADE MENTAL: UMA FERRAMENTA PARA CONSOLIDAO DO ACESSO NOS CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL RANDSON SOARES DE SOUZA, Emlia Cristina Carvalho Rocha Caminha, Renata Alves Albuquerque, MARIA SALETE BESSA JORGE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetiva-se analisar como se d o processo de planejamento em sade que visa consolidao do acesso nos CAPS de Fortaleza-CE. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa realizada nos CAPS de Fortaleza-CE. Em cumprimento ao exigido, o estudo adequou s normas da pesquisa envolvendo seres humanos. Para a coleta de dados, realizada no perodo de agosto de 2010 a Fevereiro de 2011, foram utilizadas as tcnicas como fontes primrias a entrevista semi-estruturada e observao sistemtica e como fonte secundria utilizou-se documentos. Os sujeitos da pesquisa foram 19 pessoas; grupo I (Gestores em sade mental entrevistados 5); grupo II (trabalhadores de sade mental9), grupo III (usurios e familiares dos usurios dos CAPS5). Aps coletado, o material foi organizado e analisado pelos pressupostos da hermenutica crtica. Os resultados evidenciam a operacionalizao do planejamento nos CAPS avana na medida em que no processada apenas por um nico sujeito, um nico mtodo. Mas ao mesmo instante limita-se, uma vez que a falta de uma instrumentalidade tcnica que permita um desenho do deve ser em mbito local no existe. Outra dicotomia evidenciada refere se a possibilidade de os servios se constiturem como organizaes comunicativas. As redes de conversaes existem, mas as falhas esto condiciona pela no capacidade de aglutinarem os diferentes entendimentos, pela dificuldade dos atores (gestores, trabalhadores de sade e usurio) manterem essas redes e, sobretudo pela dificuldade de efetivao dos compromissos pactuados. Sobre a consolidao do acesso podemos considerar que em sua perspectiva tcnicoassistencial as estratgias de ampliao dos equipamentos scias de sade e atendimentos realizados nos CAPS de Fortaleza uma realidade concretizada sim, mas que precisa ser vista no apenas numa racionalidade tcnica e numrica. preciso pensar subjetivamente, sobretudo se o acesso permitido tem atendido as reais necessidades dos usurios. Numa perspectiva econmica do acesso o desafio ento continua a ser a (re) organizao da rede de servios de sade mental e sua interconexo com as demais redes assistenciais, sendo necessrio que os CAPS interajam de maneira horizontalizada com os diferentes servios e redes assistenciais existentes. Por fim entendemos que no possvel conceber o planejamento apenas na dimenso de sua lgica tcnica instrumental. necessrio, realmente, entendermos o planejamento como um dispositivo para a consolidao do acesso, como dispositivo possibilitador de mudana da realidade, percebendo que o seu valor de uso (re) construdo a partir de diferentes momentos da transformao histrica possibilitada pela conscincia poltica e de representao social de seus atores em diferentes momentos do mundo da vida. Plano Integrado de Ateno ao Crack e Outras Drogas do Municpio de Recife: Avanos e Possibilidades Pollyanna Fausta Pimentel de Medeiros, Alda Roberta Campos, Rossana Rameh Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivo Apresentar o processo de construo e elaborao do Plano Integrado de Ateno ao Crack do Municpio de Recife. O consumo do crack emerge no cenrio brasileiro na dcada de 1990, apresentando-se como fenmeno de rpida expanso. A emergncia, em certa medida recente, e as propores assumidas pelo consumo do crack fazem com que este seja concebido como um problema novo. Neste sentido, as aes do plano sero executadas de forma descentralizada e integrada, por meio da conjugao de esforos de rgos e entidades da Administrao Municipal, que atuaro numa perspectiva de intersetorialidade e de interdisciplinaridade, garantidos o controle social e a participao da sociedade civil, observados os objetivos e as diretrizes da Poltica Nacional sobre Drogas e a Poltica de Ateno Integral aos usurios de lcool e Outras Drogas do Ministrio da Sade. Metodologia Reunir as secretarias da administrao pblica direta para discutir de como forma trabalhar em rede de ateno no cuidado. Dividir por eixos estratgicos gesto integrada do plano; preveno, promoo, reinsero social e tratamento; educao permanente, comunicao e mobilizao social e alianas estratgicas e projetos integrados. Para gesto poltica e operacional foram criados os comits: gestor, executivo e regional. Elaborao do decreto instituindo o plano. Reunies semanais sistemticas do comit executivo. Resultados alinhamento conceitual do uso do crack e ateno integrada no territrio; envolvimento de 11 secretarias. Elaborao de uma matriz com aes, objetivos, metas, resultados esperados e recursos estimados para cada ao. Realizao 36 encontros do comit executivo de jul/2010 a jun/2011 e 10 encontros com o comit regional para discusso de fluxos territoriais de cada secretaria envolvida. Construo de uma identidade visual para as campanhas. Discusso O plano sinaliza o fortalecimento da integrao do modelo de redes de cuidado, de base territorial e atuao transversal com polticas especficas e setoriais, buscando o estabelecimento de uma cultura clnica e de cuidado de abordagem ampliada e qualificada considerando o vnculo, o acolhimento, as singularidades, as vulnerabilidades e responsabilizao compartilhada. Alm disso, a problemtica do uso de drogas se constitui um fenmeno histrico, poltico, social econmico e cultural que requer uma abordagem diferente, um trabalho em rede e envolvimento de vrios setores. PLUS+ Transformao: um Grupo que de fato transforma vidas RITA MARIA VIANA RGO, ngela Maria Alves e Souza, Tamires Rebeca Forte Viana, Jssica Loureno Carneiro, Thamy Braga Rodrigues, Silvania Braga Ribeiro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo. O homem um ser social, vive em grupos tais como o familiar, trabalho, lazer, educacional, religioso e, a coordenao de grupos pode ser utilizada pela enfermeira na prtica hospitalar, ambulatrios, comunidades. Objetivo. Apresentar o Projeto Integrado de Ensino, Pesquisa e Extenso em Perda, Luto e Separao - PLUS+ criado em 1999 com o objetivo de preparar os acadmicos da Universidade Federal do Cear (UFC). Metodologia. Trata-se de um relato de experincia em que ser dada nfase aos anos de 2010 a 2012 para descrever o grupo e os depoimentos dos integrantes, registrados com base na observao participantes. um grupo aberto que acontece s sextas feiras em uma sala do Departamento de Enfermagem da UFC e tem durao mdia de 120 minutos. A frequncia dos participantes de aproximadamente 10 pessoas, embora em algumas ocasies reuniram-se mais de vinte pessoas. Resultados. O grupo teraputico ora apresentado denominado de grupo PLUS+ TRANSFORMAO, coordenado por uma enfermeira, professora da UFC para o enfrentamento de perdas. A maioria vem com encaminhamento do CAPS, ainda que tenha ocorrido de participantes convidarem conhecidos seus, aps consultar teraputica. Todos se sentam em colchonetes e almofadas dispostos em crculo. Iniciam- se os exerccios respiratrios, seguida de tcnica de relaxamento, tcnica de imaginao criatividade, conduzida por uma motivao especfica tais como reconhecimento e valorizao do corpo, importncia do desapego entre outras. Este primeiro momento tem durao de dez minutos, quando todos so encorajados a retornarem para o aqui e agora e a terapeuta os convida a partilhar aquela experincia. Neste momento os iniciantes detalham suas histrias, choram aliviam tenses ou preferem calar-se e os veteranos so mais concisos em seus depoimentos. Destaca-se que respeitado a vontade e o tempo de cada um e enfatizado que a participao de todos enriquece o grupo como um todo. O abrao coletivo registra a finalizao dos trabalhos. Concluso. Os relatos a exemplo de eu me revigorei sou outra pessoa e as fisionomias transformadas por uma pintura, um brilho no olhar, unhas tratadas, vesturios modificados expressam as mudanas nalma. Percebe-se que de fato existe neste grupo a promoo da sade com vista qualidade de vida de todos os envolvidos inclusive ns da academia. Potica da Resistncia: aproximao das artes com a clnica no campo da sade mental Renata Monteiro Buelau, Eliane Dias de Castro Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O modo de produo capitalista que tomou conta da maneira de apreendermos o mundo apropria-se da subjetividade e molda-a a seu favor atravs de requintadas tecnologias. Tudo parece sujeitar-se a esta lgica, decaindo em uma estetizao que enfraquece a fora poltica dos agenciamentos e produz adoecimento. As prticas de ateno em sade hoje conservam elementos deste contexto, sobretudo naquilo que ele orienta como nico modo de ser saudvel. Do desconforto com esse funcionamento emerge a urgncia de ensaiar sadas, mesmo que temporrias, para outras superfcies. Este estudo, motivado - seja pelo incmodo, seja pela potncia a partir de quatro anos de trabalho em dois CAPS da cidade de So Paulo, pretende discutir a aproximao das artes com a vida como um dispositivo possvel de resistncia no cenrio contemporneo. A aposta em sadas inscreve-se numa dimenso tico-poltica, na medida em que valoriza aes efmeras e disruptivas, e a criao constante de novas formas de vida, num processo de experimentao que se d nas brechas dos mecanismos de poder e ganha potncia diante de certas dimenses estticas. Observa-se cada vez mais que a aproximao da clnica com as artes parece favorecer o mergulho em estados de indeterminao que do chance ao aparecimento de novas formas de vida. Esta movncia na subjetividade seria a base de uma sade no capturada por esteretipos dominantes ou humanitrios e da produo de uma outra cosmologia. Entretanto, h que se sustentar tambm um olhar crtico para esses entrelaamentos, uma vez que eles correm o risco de neutralizarem a potica e desvanecerem a poltica se operarem como atenuadores de toda forma de oposio ou dissenso do campo social. A potica da resistncia estaria ento ligada ao gesto sutil. Acontecimentos microscpicos e inauditos, em situaes cotidianas quaisquer, seriam o ponto de fora desta outra poltica, cujo pressuposto bsico a manuteno de uma inquietao constante diante de toda forma que aparente conhecida. A potncia da arte residiria no envolvimento com o imprevisvel que tenciona a busca por caminhos outros, em aproximaes ora frgeis, ora dotadas de consistncia que, subtraindo-se a toda forma de institucionalizao, reinventam sem nenhuma grandiosidade modos heterogneos de viver.
Polaroid: A menina, o Homem e a Cidade. Relato de Experincia da I Mostra Fotogrfica de um Capsad do Municipio de Salvador-BA Pricilla Braga Fernandes, Raquel Malheiros Teixeira, Sheila Silva Lima Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O Trabalho submetido apreciao deste comit, tm por objetivo apresentar o processo de construo e intinerncia da I Mostra Fotogrfica de um CAPSad intitulada Cuidare, realizada atravs da iniciativa de 5 residentes e da participao e colaborao dos profissionais e usurios do CAPSAD. O Projeto tem como principal objetivo tornar- se uma ferramenta para divulgar, ampliar e possibilitar mudanas de olhares, pensamentos e atitudes com relao sade e ao exerccio cotidiano do cuidado na clinica lcool e outras drogas. A mostra conta com fotografias feitas pelos prprios personagens, sendo o resultado um conjunto de delicadas imagens que contam histrias desses usurios e profissionais da equipe de sade que experimentam a cada dia os desafios e conquistas do viver e caminhar em um servio de sade mental. Essas narrativas revelam um assunto ainda pouco discutido nacionalmente atravs da arte e busca dar visibilidade ao usurio de substncias psicoativas e aventar outras possibilidades de cuidado que sejam orientadas pela poltica de direitos humanos e de humanizao da sade, tendo em vista o territrio e a circulao pela cidade como ferramentas potentes para exerccio da cidadania. Deste modo, as fotografias retratam aquele momento sutil, destitudo de qualquer nfase, em que, para alm da tcnica e do saber, um ser acolhe o outro. Se propondo a documentar a delicadeza escondida nesses momentos nicos e transmiti-la ao prximo e o usar as fotos no como um fim em si, mas como meio entre aquele que olha e aquele que olhado. Nessa perspectiva, lanamos mo da fotografia por entender que ela pode servir como um elo de reintegrao entre a arte, a cincia, a cultura e a sociedade, numa perspectiva de viso complexa e interdisciplinar do exerccio do cuidado. Ao longo deste caminho e dos 5 espaos em que Mostra esteve presente muitas foram as dificuldades para garantir efetivamente a intinerncia da mostra e as emoes, impresses, conquistas e porque no, mudanas! Suscitadas em ns e aos espectadores ao longo deste percurso. Mas, o projeto aqui relatado trata-se antes de tudo de uma construo criativa e artesanal que visa apresentar as mais diversas formas de cuidado: o cuidado consigo, o cuidado com o outro, o permitir-se ser cuidado, a perspectiva de ser um cuidador e tantas outras possibilidades de cuidado que podem ser cultiva entre ns. Este trabalho necessita do parecer de aceite com urgncia a fim de, financiamento.
Poltica de Sade Mental de Belo Horizonte e Geografia Urbana: Campos em Interao. Lucas Henrique Braga, Izabel Christina Friche Passos Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral So amplos os estudos psicolgicos relacionados dinmica social brasileira, uma vez que, dentro das relaes sociais, se encontra grande parte do campo de estudo da psicologia e, alm disso, a origem de uma srie de processos de segregao, violncia e excluso que marcam no s a vida dos portadores de sofrimento mental como de uma grande parcela de nossa populao. J o espao urbano algo que materializa novas e velhas formas de segregao, tanto de maneira concreta, com seus muros, guaritas e portes, quanto de forma menos perceptvel, imiscuda no cotidiano, como no modo de andar nas ruas, fechar os vidros dos carros ou olhar de forma desconfiada para um estranho. A cidade de Belo Horizonte surge nesse cenrio como referncia nacional em polticas pblicas de sade mental, tendo definido como um de seus objetivos principais o dilogo com a cidade, o que implica em desfazer-se da ideia de que ao sofrimento mental deve ser aplicado o saber psiquitrico ou psicolgico como nicas sadas. Tal norteamento, conseqentemente, afetou a forma como os dispositivos e estratgias criadas a partir de ento passaram a enxergar o portador de sofrimento mental: ele torna- se parte integrante do espao urbano, permitindo que este se reformule e, ao mesmo tempo, contribua para o resgate da cidadania e da subjetividade daqueles sujeitos. Concebe-se a existncia desses novos dispositivos como espaos de passagem e tratamento, mas nunca lugares isolados. Dessa forma, outros territrios da cidade podem ser encarados como locais de promoo de sade sem, necessariamente, constarem na lista de servios oferecidos pela Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte. Seria interessante, portanto, pensar os processos subjetivos e sociais de forma concomitante com os novos arranjos da cidade contempornea, de forma que fosse possvel fornecer contribuies para esse campo ainda emergente dentro da Psicologia, e, ao mesmo tempo, nos tornssemos capazes de compreender melhor como se constituem as interaes do portador de sofrimento mental dentro desse espao cada vez mais utilizado por eles, tornando-nos, com isso, capazes de propor novas praticas e estratgias para sua insero. O presente trabalho pretende oferecer uma contribuio a essa discusso, discutindo contribuies de Foucault e Levebvre para a referida temtica. Poltica e Clinica na Medicalizao dos Normais paulo amarante, marcio loyola de araujo Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais A Associao Psiquitrica Americana (APA) convocou, a partir de 1999, uma fora tarefa que formou grupos de trabalho para elaborao da quinta reviso da DSM. Estes grupos reuniram os mais renomados psiquiatras e pesquisadores com objetivo de construir uma solida base cientfica para as mudanas no DSM. Estas classificaes diagnsticas psiquitricas produzidas pelo DSM, ao longo de suas trs ltimas revises, possibilitaram agrupar sintomas especficos na definio de um nmero cada vez maior de transtornos mentais. Na opinio da fora tarefa responsvel pela elaborao do DSM IV, este consistia num sistema de classificao criado para formular um diagnstico confivel em psiquiatria. O que enfim permitiria o reconhecimento do carter cientfico da psiquiatria e legitimaria o seu pertencimento especialidade mdica. No entanto, em vez de nos preparamos para seu lanamento, propomos investigar as bases conceituais de sua produo e seus efeitos de medicalizao dos normais. No DSM h uma forte tendncia para medicalizao dos comportamentos humanos normais, decodificando-os em sintomas patolgicos nos seus detalhes. E o DSM-V refora ainda mais esta tendncia proporcionando a ampliao do mercado da sade mental. O que levar a graves consequncias como: o aumento do consumo arbitrrio de medicamentos psicotrpicos, trazendo riscos sade da populao, como tambm a expanso da demanda por consultas psiquitricas, assim intensificando a medicalizao da vida das pessoas. Curiosamente, os laboratrios farmacuticos passaram se interessar mais pelos especialistas envolvidos na elaborao do diagnstico dos transtornos mentais. Passando a ser generosos com psiquiatras, de formas direta e indireta. Aumentando progressivamente o nmero de psiquiatras contratados como consultores e ou palestrantes em jantares e conferncias, bem como patrocnio para participao em congressos. A indstria farmacutica tambm subsidia as reunies da APA, e todo tipo de produo cientfica para levar para os novos lanamentos farmacolgicos para psiquiatras. A quem esta poltica interessa? Queremos denunciar o conflito de interesse da poltica com a clnica e o aumento do mercado de consumidores produzido pelo saber psiquitrico. Polticas de Sade Mental da Criana e do adolescente no Brasil: retrocessos e conquistas Valria Bastos Gomes Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais
POLTICAS DE SADE MENTAL DA CRIANA E DO ADOLESCENTE NO BRASIL: RETROCESSOS E CONQUISTAS Tas Bleicher Valria Bastos Gomes Jos Jackson Coelho Sampaio Resumo:Constatando-se os dficits no campo da sade mental da criana e do adolescente no Brasil, objetiva-se analisar as reivindicaes para a construo de uma poltica em sade mental para os mesmos.Utilizou-se de pesquisa documental e anlise qualitativa dos relatrios das conferncias nacionais de sade mental para discutir tais reivindicaes, que foram assim categorizadas: desinstitucionalizao e rede de ateno integral, ateno continuada, educao, cidadania, violncia, subgrupos especialmente vulnerveis, uso/abuso de drogas, capacitao das equipes de trabalho, financiamento das aes, assistncia farmacutica, ludicidade e analisadas no que diz respeito reforma psiquitrica brasileira e ao desenvolvimento psicolgico das crianas e dos adolescentes. Conclui-se que as reivindicaes e prticas para uma poltica de sade mental da criana e do adolescente complexificam-se, porm, nem sempre em harmonia com outros dispositivos legais vigentes.
POLTICAS PBLICAS E DROGAS NO BRASIL: UM OLHAR SOBRE OS MTODOS TERAPUTICOS INGRID MICHLLE SOUZA SANTOS, Janmeyca Rayanne Venancio de Oliveira, rtemis Ramos Rodrigues, Carlcia Cardoso do Amaral, Lilian K. de S. Galvo Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral No mbito do tratamento ao dependente qumico, o que se verifica, em todo o mundo, so altos ndices de recada. Nmeros que, por si s, evidenciam o sucesso limitado dos mtodos teraputicos disponveis. Cientes disso, propomos problematizar as atuais estratgias de polticas pblicas brasileiras de combate ao lcool e a outras drogas, com enfoque nos tipos de tratamentos ultimamente validados, confrontando-as com as ideologias implcitas na Reforma Psiquitrica, tendo como base uma reviso bibliogrfica. O olhar sobre os usurios de drogas nem sempre foi alvo da poltica de Sade Mental, somente em meados dos anos 90 que a questo das drogas passou a ser considerada como um problema de sade pblica. O tratamento, quando ofertado, tinha o carter hospitalocntrico, segregador e estigmatizante. Apenas em 2002, foi implantado o Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPSad), voltado para atender pessoas com problemas decorrentes do uso ou abuso de lcool e outras drogas, realiza aes de assistncia (medicao, terapias, oficinas teraputicas, ateno familiar), de preveno e capacitao de profissionais para lidar com os dependentes. Em 2003, a poltica de Reduo de Danos passou a nortear a Poltica do Ministrio da Sade para ateno integral a usurios de lcool e outras drogas. A poltica de Reduo de Danos uma estratgia de sade pblica que visa a reduzir os danos causados pelo abuso de drogas lcitas e ilcitas, resgatando o usurio em seu papel auto-regulador, sem a exigncia imediata e automtica da abstinncia. No entanto, em 2010, o Ministrio da Sade lanou o Plano anti-Crack, com a adoo de internaes compulsrias. Esta ltima prtica tem sido bastante criticada, visto que anula a subjetividade e viola os direitos humanos. Considerando a reviso bibliogrfica realizada, conclui-se que, se por um lado, houve avanos com a expanso dos servios pblicos voltados para atender usurios de lcool e outras drogas, por outro, permanece um inaceitvel nmero de aes e servios questionveis quanto a sua eficcia. Palavras-chave: Usurios de drogas; Reduo de Danos; Plano anti- Crack
Polticas pblicas em Sade Mental: Relato de Experincia sobre implantao do Centros de Ateno Psicossocial em lcool e outras Drogas CAPS AD na Cidade de Barbalha-CE ALCYLANNA NUNES TEIXEIRA, Karla Rossana Gomes Lbo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho visa trazer para discusso o processo de implantao de Centros de Ateno Psicossocial em lcool e outras Drogas CAPS AD, considerando os princpios proposto pelo Sistema nico de Sade (SUS) quando pomos em pauta a Sade Mental, em especial, o cuidado para com sujeitos na condio de uso abusivo de lcool e outras drogas. O objetivo desse estudo consiste em ampliar reflexes a cerca das polticas pblicas em Sade mental e a responsabilizao multiprofissional, de modo a atender o sujeito que busca o servio. Importa-se ressaltar que tratamos de uma experincia constituda por ocasio de estgio extracurricular em Psicologia, orientado e co-supervisionado pela Psicloga do CAPS AD da cidade de Barbalha-CE no perodo de outubro de 2011 a fevereiro 2012. A Psicologia tem contribudo no sentido de mediar desde a implementao, realizando estudos de casos, reunies, planejamentos e capacitao com equipe, trabalhamos as interelaes e fortalecimento desta; buscamos articulao intersetorial na rede de sade e assistncia social. Nesse sentido, foi possvel perceber a necessidade dos profissionais desenvolverem uma maior apropriao das polticas publicas em sade mental, bem como trabalhar a sensibilizao da equipe num processo de implantao de CAPS AD, fortalecendo a atuao multiprofissional e interdisciplinar no cuidado integral com o sujeito. Polticas pblicas para mulheres em situao de violncia: um estudo no municpio de Natal-RN Las Barreto Barbosa, Jder Leite, Magda Dimenstein Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O Centro de Referncia "Mulher Cidad" (CRMC) um dos servios que compe a rede ateno s mulheres em situao de violncia do municpio de Natal-RN que integra parte da Poltica Nacional de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres. Observa-se, com frequncia, que mulheres que buscam esse servio necessitam de algum tipo de ateno em sade mental. No entanto, pela especificidade do servio, esta demanda no acolhida pela equipe, havendo o direcionamento de tais usurias para instituies psiquitricas. Este trabalho objetiva apresentar os resultados e sua discusso decorrente em nvel de mestrado que teve como objetivo investigar o funcionamento do CRMC-RN no tocante sua ateno a mulheres com transtornos mentais e/ou com histrico de internaes psiquitricas. Especificamente buscou mapear as prticas da equipe (CRMC) em relao ao acolhimento e continuao de cuidados em relao usuria do servio; investigou as concepes da equipe acerca dos transtornos mentais, polticas em sade mental e sua relao com a violncia; identicou os itinerrios percorridos pelas mulheres a partir do CRMC e conheceu as relaes interinstitucionais entre os servios que compe essas duas polticas em questo: polticas para mulheres e polticas de sade mental na cidade de Natal. Metodologicamente foi um estudo de cunho qualitativo, os resultados decorrem de pesquisa documental e entrevistas direcionadas aos profissionais e gestores dos servios que integram o CRMC e os servios de sade mental: Os Caps e os hospitais psiquitricos ainda em vigor na cidade de Natal: Hospital Joo Machado, Casa de Sade Natal. Aponta-se que o estudo em questo foi de extrema relevncia tendo em vista que a incidncia do fenmeno da violncia contra as mulheres altamente reconhecida pelos servios de sade mental porm no h procedimentos direcionados questo. No CRMC a questo foi abordada como problemtica pois observa-se uma grande demanda neste sentido e as equipes encontram-se muito distantes das polticas de sade mental no sentido da Reforma Psiquitrica, desconhecem os transtornos mentais e sentem-se ainda despreparados para acolher esta demanda. O estudo revela a necessidade de pensar polticas intersetorias e transversais para uma abordagem deste fenmenos de maneira mais integral e prope uma potica de "matriciamento" de carter territorial para uma ateno que possa contemplar os fenmenos. Finalmelte, a proposta compartilhar estas questes com os demais. Polticas Pblicas para preveno do abuso de lcool Regina Stella Faanha Elias Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais Polticas Pblicas de Sade Regina Stella Faanha Elias Reginaelias3@gmail.com POLTICAS PBLICAS PARA O LCOOL O abuso de bebidas alcolicas produz a maior causa de mortes do Brasil. Homicdios, agresses, acidentes e graves doenas esto associados ao uso de lcool. Tanto o uso continuado quanto o abuso eventual podem desencadear problemas tanto para o prprio usurio como tambm para no-usurios. Curiosamente, a sociedade tem sido extremamente tolerante com o abuso de bebidas. A propaganda, associada a inteligentes estratgias das indstrias, tem feito com que o seu consumo aumente a cada dia e o hbito de beber penetre em novos segmentos populacionais. Ao longo dos ltimos sete anos, a autora tem pesquisado propostas de enfrentamento desta problemtica. Atravs do exerccio da cidadania e da atividade profissional tem identificado medidas de carter intersetorial que poderiam ser adotadas como polticas pblicas. As sugestes, sucintamente apresentadas, vm a seguir: 1) Reduo da propaganda no rdio, na TV e nas mdias em geral. 2) Alerta sobre os possveis danos nas embalagens de bebidas e nos seus locais de venda: direito do consumidor. 3) Aumento da taxao das bebidas alcolicas e dos servios que envolvem sua divulgao e oferta. 4) Monitoramento intensivo da venda de bebidas. 5) Regulao da venda de bebidas com limites de horrios, de locais e de critrios para o comrcio de produtos alcolicos. Rigorosa fiscalizao para coibir a venda sob condies indevidas. 6) Busca incessante de um ambiente livre do incentivo ao consumo de lcool como proteo para crianas e adolescentes, sobretudo nos espaos e eventos pblicos. 7) A proteo do assdio do lcool deve ser includa como prioridade das polticas ambiental e urbana. Concepo de Meio ambiente saudvel como aquele que oferece atividades de lazer e entretenimento com o mnimo de bebidas alcolicas. 8) Incentivos fiscais, logsticos e facilidades de crdito para estabelecimentos que comercializem alimentos e bebidas exclusivamente no alcolicos. 9) Incentivos para eventos de lazer e entretenimento que garantam um ambiente livre do assdio de bebidas. 10) Fiscalizao intensiva da embriagus no trnsito. 11) Campanhas educativas para a populao e de esclarecimento para vendedores sobre os danos associados ao lcool. 12) Capacitao de toda a rede de profissionais de sade para preveno e tratamento.
Populao Flutuante:os desafios do cuidado em sade mental Isabel Cristina Castelo Branco Soares, Karla de Souza Guedes, Andr Lus Prado Dria, Aliane Santos Vaz Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO Este resumo tem como objetivo compartilhar experincias sobre o cuidado a pessoas com transtornos mentais em situao de rua, denominadas de Populao Flutuante pela equipe de um Centro de Ateno Psicossocial, CAPS II, no municpio de Salvador Bahia. Traando um paralelo do significado terico entre populao flutuante e sade mental, podem-se incluir nesse contexto os moradores de rua e imigrantes, portadores de transtorno mental caracterizando a recidiva de crises ou primeiro surto como motivo do deslocamento do seu territrio de origem para outro, s vezes escolhido por eles. Nesse caso as solicitaes feitas so para aqueles indivduos que, no momento, esto imveis, em sofrimento psquico para se deslocar ou para deixar algum se aproximar, pois permanecem envolvidos em sua rotina de recluso e supresso dos seus sintomas, enigmticos e silenciosos em sua caminhada. Para tal ser relatada a experincia do cuidado a esta populao e as inquietaes provocadas na equipe. Novos paradigmas aparecem a todo o momento, e no dilogo entre a prtica da clnica e as polticas de sade mental foi criado um abismo, revelando buracos em todos os atores envolvidos. As equipes ainda esto vulnerveis ao antigo modelo, adotando posturas enclausuradoras, como por exemplo, cobrar diariamente ao usurio que venha ao CAPS para dar conta do seu plano teraputico e acolher os sujeitos que possam se deslocar at o servio. Tais questes suscitam angstia na equipe, que, no ir e vir da rotina, invadida pelas suas prprias subjetividades, revelando dificuldades na desconstruo manicomial interna. A partir disto refletir quanto importncia da disponibilidade de uma nova estratgia de cuidado, onde se faz necessria responsabilizar os diferentes atores e a transposio das barreiras manicomiais construdas principalmente pelos prprios profissionais e reconhecendo o territrio como tambm o lugar de cuidado, s assim foi possvel a reconstruo da vida de sujeitos que estavam at ento invisveis.
Por trs da cortina de fumaa:jovens moradores da periferia de uma cidade do interior paulista e a questo das drogas Paulo Estevo Pereira, Pereira, Paulo Estevo, Malfitano, Ana Paula Serrata Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O fenmeno das drogas vem adquirindo maior relevncia nos cenrios nacional e mundial nas ltimas dcadas, atingindo todas as camadas sociais. A frequente associao entre grupos de jovens, em especial jovens pobres, e o uso de drogas, presente na mdia em geral e nas polticas pblicas, tem suscitado discusses e intervenes que precisam ser analisadas e problematizadas em suas proposies e desenvolvimento. Tais intervenes, no tm considerado a situao socioeconmica e cultural a que esto submetidos esses jovens, acumulando resultados pouco efetivos, do ponto de vista pblico. Esse dado suscita a necessidade de se dar um passo atrs na argumentao, invertendo a ordem da pergunta, e indagar sobre qual a melhor forma de tratar esses jovens em uso ou abuso de drogas - questo, sem dvida, relevante e iniciar sobre quais os contextos e arranjos sociais que permitem que esses jovens, pobres, moradores das periferias das cidades, estejam expostos s drogas e de que maneira essa exposio se d em suas prticas cotidianas. Com o intuito de contribuir com tais reflexes, empreendeu-se uma pesquisa qualitativa, que teve por objetivo acessar as experincias de jovens, entre15 e 29 anos, moradores da periferia de uma cidade de mdio porte no interior do Estado de So Paulo, frequentadores de um equipamento social de lazer, cultura e esporte. O estudo utilizou como mtodos a observao participante, entrevistas semidirigidas e a realizao de Oficinas de Atividades. As proposies da terapia ocupacional social constituram o embasamento terico do estudo. Como resultado, constatou-se, como se previa, que a temtica das drogas no compe de maneira prioritria o cotidiano daqueles jovens. Questes como as constantes violaes de seus direitos civis, restries mobilidade urbana, estigma social, violncia real e/ou simblica, a centralidade do trabalho e suas relaes com e por meio do trfico de drogas, emergiram dos relatos desses jovens, possibilitando construir um panorama ampliado do contexto social no qual se inserem, evidenciando que, ainda que presentes no cotidiano, as drogas no constituem a principal fonte de vulnerabilizao e nem de preocupao daqueles jovens. Conclui-se que cabe aos servios de sade um conhecimento sobre essa realidade para se pensar que tipo de interveno esto empreendendo para a populao juvenil. POR TRS DA MSCARA DA LOUCURA: a assistncia pessoa com esquizofrenia na ateno bsica Ailton Pereira da Silva, Juce Ally Lopes de Melo, Eliana Barreto Fixina, Rbia Mara Maia Feitosa, Ana Ruth Macedo Monteiro, Deivson Wendell da Costa Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral As concepes das pessoas frente pessoa com esquizofrenia, ao longo da histria, foram permeadas por preconceitos que trouxeram conseqncias como o isolamento social, a negligncia da ateno sade, o desinteresse pelas necessidades amplas de sade desse pblico. Desse modo, este estudo teve como objetivo geral conhecer o trabalho desempenhado pelos profissionais da Unidade Bsica de Sade/UBS com vistas assistncia a sade da pessoa com Esquizofrenia. A partir de ento, buscou-se identificar a percepo que os profissionais tm sobre a Esquizofrenia na vida de uma pessoa; analisar o desenvolvimento de aes de assistncia as pessoas com Esquizofrenia; conhecer as dificuldades que os profissionais tm na execuo da ateno pessoa com Esquizofrenia. Tratou-se, portanto, de uma pesquisa qualitativa, de carter descritivo-exploratrio, concretizada em oito UBS da zona urbana de Pau dos Ferros/RN, sendo participantes do estudo dez profissionais mdicos(as) e enfermeiros(as). Como instrumento de coleta de dados foi utilizado entrevistas semi- estruturadas, as quais foram analisadas mediante a tcnica de Anlise de Contedo. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte sob n CAAE 0003.0.428.428-11 e protocolo N 007/11. As categorias originadas da anlise de dados foram: 01 - A Esquizofrenia entendida como uma patologia de mltiplas causas que afeta o indivduo e o meio que o cerca; 02 As pessoas com esquizofrenia necessitam de assistncia multidisciplinar e de acesso gratuito aos medicamentos; 03 - O envolvimento dos profissionais se remete ao acompanhamento do uso da medicao, visita domiciliar e a encaminhamentos a outros servios; 04 - O despreparo da famlia e a no-efetivao das polticas pblicas so os maiores empecilhos na assistncia pessoa que sofre de esquizofrenia. Para tanto, se faz necessrio que os profissionais de sade da Ateno Bsica, revejam os prprios conceitos, envolvimento e compromisso, na perspectiva de proporcionar uma assistncia a partir da superao: da concepo estritamente biolgica da pessoa com esquizofrenia; e de aes isoladas/desarticuladas com vistas em supremacia medicalizao do sofrimento psquico. H de se fortalecer aes que promovam reintegrao social, ateno as necessidades psicossociais da pessoa esquizofrnica e de sua famlia, sendo a escuta, o vnculo, e o acolhimento norteadores da ateno bsica em sade mental. Por Trs do Palco: Um Estudo sobre Psicanlise e Dana (dependo de resposta sobre o aceite do trabalho, para fins de solicitao de apoio junto a rgos financiadores) Juliana Camargo de Faria Pirr Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
A dana, desde os primrdios da humanidade, tm se revelado como valioso instrumento de expresso de cultura e do pensamento humano. Coregrafos contemporneos, como Ivaldo Bertazzo, tratam, alm da questo tcnica e expressiva da dana, a relao desta com o psquico. O autor evidencia uma excessiva carga de psiquismo retida em nossos msculos (1998, p. 25). J os diretores do Ballet Stagium, Marika Gidali e Dcio Otero, sugerem que uma das conseqncias da dana seria a possibilidade psicolgica de liberao das tenses. Assim, esse estudo se prope em pensar a dana como interveno teraputica (se inscrevendo no eixo 3). Sendo assim, e se enxergarmos a dana como um veculo de expresso de sentimentos, desejos, realidades e sonhos, esta forma de expresso pode ser considerada tambm uma via de acesso do inconsciente (Tavares, 2010, p. 16). Para desenvolver os propsitos desta investigao, foi escolhido como pblico-alvo os bailarinos do Projeto Joaninha, projeto social da companhia Ballet Stagium de So Paulo. Busca-se evidenciar em que medida os bailarinos so atravessados pela experincia inconsciente e qual o sentido que do, ao danar, a estes efeitos. Almeja-se evidenciar como a dana os afeta, e em que moldes ocorre essa experincia, atravs de elementos relacionados imagem corporal, percepo e sensao dos bailarinos. A pesquisa parte da teoria psicanaltica para tentar compreender esses fatores. Ao mesmo tempo, a aplicao de entrevistas nos bailarinos se faz necessria para a coleta dos dados qualitativos destes. A extenso da interpretao psicanaltica aqui almejada, pensando que este modo de ler se adqua ao mtodo de uma Psicanlise Implicada, que exige essencialmente a utilizao de um olhar flutuante que se dirige a obras e textos, diferentemente de uma viso reducionista (psicologista) das obras. Por meio deste estudo visa-se compreender e detalhar como ocorre a experincia psquica nos bailarinos; apreender informaes a respeito da histria e subjetividade dos bailarinos, a fim de demonstrar a potencialidade e as transformaes trazidas por essa atividade, tanto fsicas quanto psquicas; pensar na importncia dos movimentos da dana como agentes transformadores e integradores da imagem corporal; elencar hipteses que podero ressignificar e ampliar o conhecimento sobre os efeitos da dana no psiquismo/sade mental.
POR UMA PRTICA POSSVEL DE CUIDADOS AOS USURIOS DE DROGAS NO MUNICPIO DE CABEDELO/PB: UMA CONSTRUO COLETIVA Jossana Rafaela Costa Santos, Ana Carolina Paz, Cassandra Dias Farias, Leandro Roque da Silva, Roberto Mendes dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral No Brasil, os Centros de Ateno Psicossocial destinado ao cuidado ao usurio de lcool e outras drogas surgem como novos dispositivos de ateno que rompem com a lgica segregacionista, hospitalocntrica, moral e repressora. Respeitando os Princpios do SUS e da Reforma Psiquitrica, direciona suas aes, dentre outras, pela perspectiva da Reduo de Danos, da Ateno Integral, da Gesto Participativa. Neste sentido, no municpio de Cabedelo/PB, o CAPS Ad Primavera vem buscando pautar sua prtica numa relao horizontalizada, fortalecida pela valorizao de espaos de reflexo, problematizao, negociao e planejamento entre os diversos atores envolvidos com o Servio. Destarte, este trabalho visa relatar a experincia de valorizao da Reunio Tcnica, que, como um destes momentos coletivos, tem sido preservada ao longo dos anos de funcionamento do CAPS Ad neste municpio. Em decorrncia, tambm, deste processo, atualmente contamos com a Superviso Clnico-Institucional quinzenal, que fortalece o dilogo e a escuta da equipe diante dos desafios de uma prtica to complexa. O trabalho de superviso est norteado pela perspectiva de uma produo de saber horizontal, na qual a circulao da palavra entre a equipe estimulada e tida como soberana para a construo de uma prtica reflexiva em Sade Mental. Desde as impresses de cada um acerca dos usurios, aos impasses que por vezes surgem nas relaes de trabalho, s decises tomadas, at a produo epistmica a partir da leitura de textos, a contribuio de cada um que compe a equipe tem seu lugar garantido na discusso. A partir da prtica entre vrios e da construo do caso clnico duas ferramentas de trabalho, tomadas de emprstimo do campo da psicanlise de orientao lacaniana pretendemos apresentar no referido trabalho, como esse exerccio tem possibilitado que a equipe se detenha na singularidade de cada caso trazido, procurando compreender inicialmente sua lgica para depois traarmos as intervenes possveis no tocante ao seu projeto teraputico singular. Portflio como Ferramenta de Ensino e Apreendizagem na Disciplina de Sade Mental Maria Gerliane Queirz Martins, Ana Patrcia Braga Ramos Cruz, Alicequel Ferreira Gomes de Paiva, Lidyane Parente Arruda, Karysia Bezerra Brito Veras, Deborah Pedrosa Moreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: SegundoBoas( 2005), o portflio possibilita avaliar as capacidades de pensamento crtico , de articular e solucionar problemas c omplexos , de trabalha rcolaborativamente, de conduzir pesquisa, de desenvolver projetos e de o a luno fo rmular o s s eus prprios objetivos para a aprendizagem. O Portflio pode ser utilizado pelo aluno como instrumento de trabalho, desenvolver a habilidade de avaliar seu prprio trabalho e desempenho, articulando-se com a trajetria do seu desenvolvimento profissional, alm de oportunizar a documentao eregistro de forma sistemtica e reflexiva. Atravs dos portflios, o professor instaura o dilogo com cada aluno de forma individualizada. Desta forma, o estudo tem como objetivo relatar a experincia dos acadmicos do curso de graduao em enfermagem durante a construo de um portfolio de sade mental. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experincia, realizando durante a disciplina de Sade Mental na construo de um portifolio. No final do semestre 2011. 2 construirmos um portflio sobre todas as aulas que foram ministradas. Utilizamos colagens de revistas sobre transtornos mentais, um pouco sobre a reforma psiquitrica, alm de entrevistas realizadas com pacientes que so atendidos no CAPS. Resultados: Durante a construo do portifolio foi possvel constatar a evoluo de nosso conhecimento de em relao aos contedos ministrados em sala de aula, posicionamento critico sobre a realidade estudada. A construo do portifolio se fez relevante pois atravs deste foi possvel aprofundar nosso conhecimento em relao a disciplina. Concluso: Diante do exposto portfolio e um recurso dentro da metodologia ativa que proporciona de forma processual ao aluno, a construo de uma trilha de conhecimentos e experincias, pautados na critica e reflexo da sua prpria aprendizagem. Auxiliando assim, ao aluno a construo da relao entre o contedo terico e pratico vistos durante todo o semestre. Referencia: BOAS, B.M.F.VO Portflio no Curso dE Pedagogia: Ampliando o Dilogo Entre Professor e Aluno, http://www.scielo.br/pdf/es/v26n90/a13v2690.pdf
Possibilidades de Atuao da Psicologia em Unidade Bsica de Sade da Famlia do Recncavo da Bahia: Relato de Experincia. DAIANY SOUZA DE JESUS, Aline de Freitas Rios, Willian Tito Maia Santos Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Sistema nico de Sade (SUS) um marco importante como espao de prtica e formao profissional para a Psicologia no Brasil. Tendo decorrido mais de 20 anos de sua implantao, o sistema ainda encontra-se frgil no que tange integralidade e hierarquizao dos servios de diferentes complexidades de ateno sade. No mbito da Sade Mental, considerando a prtica especfica da Psicologia, vemos o predomnio da clnica individual e uma atuao que desconsidera as questes sociais e as diretrizes da grande rea de conhecimento intitulada sade pblica/coletiva. Isso gera uma prtica da Psicologia descontextualizada em relao s exigncias do SUS por aes multiprofissionais, preventivas, promotoras da sade e comunitrias. Considerando este contexto, este relato visa apresentar a insero de estagirios do curso de Psicologia da Universidade Federal do Recncavo da Bahia/Brasil no mbito da ateno bsica da sade na cidade de Santo Antnio de Jesus/Bahia. No incio da experincia, houve uma aproximao paulatina com a equipe de sade e com toda a comunidade. Aos poucos, foi-se delineando as atividades desenvolvidas: aes educativas em sala de espera, visitas domiciliares, escuta psicolgica e atividades em grupo com a equipe da unidade. As aes no se limitam ao espao fsico da unidade de sade, sendo desenvolvidas em variados espaos da comunidade. As atividades evidenciam uma prtica de educao em sade que faz com que a atuao do psiclogo v alm do tradicional trabalho clnico individual, focando nas aes preventivas e criando outros conceitos sobre sade e doena junto populao atendida. POSSIBILIDADES E DESAFIOS DA CONTINUIDADE DO CUIDADO DA SADE MENTAL NOS CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAL DE FORTALEZA E MARACANA - CEAR Andrea Acioly Maia Firmo, Maria Salete Bessa Jorge, Mrcia Maria Mont Alverne de Barros, Euton Freitas de Castro Junior Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O estudo constituiu um recorte analtico do projeto de pesquisa produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental e objetivou especificamente compreender as possibilidades e desafios para a constituio da continuidade do cuidado da sade mental no contexto dos municpios de Fortaleza e Maracana, no Cear. Constituiu-se uma pesquisa de natureza qualitativa, com enfoque na perspectiva crtica-analtica. Os sujeitos da pesquisa foram 222 pessoas, sendo 126 trabalhadores, 08 gestores, 59 usurios e 29 familiares atendidos regularmente no SUS, que foram definidos a partir do estudo da composio operacional das equipes de trabalhadores da sade nas redes assistenciais. Utilizou-se as tcnicas de entrevista semi-estruturada, observao sistemtica e anlise documental. O material fora coletado somente aps aprovao do Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Cear (UECE) e seguiu os pressupostos de organizao e anlise da hermenutica crtica. Conforme os resultados evidenciam, a construo do vnculo com profissional de referncia e acompanhamento do usurio a partir da construo e contnua avaliao do projeto teraputico singular do mesmo possibilitam a efetivao das prticas teraputicas e continuidade do cuidado, posto que o fortalecimento da relao entre usurio, profissional de referncia e familiares proporciona a constituio de um ambiente acolhedor e a co-gesto do processo teraputico do usurio, que torna as atividades teraputicas melhor singularizadas. Os desafios perpassam a articulao na rede de servios de sade, principalmente, no que tangencia a referncia e contra referncia entre ateno bsica e CAPS ou destes com redes sociais de setores afins, substanciais para a promoo do cuidado integral e ampliado em sade. Portanto, vemos que os CAPS investigados oferecem um lugar capaz de articular e singularizar as atividades teraputicas conforme as subjetividades e particularidades de cada usurio envolvido, questo basilar para produo e continuidade do cuidado e construo da autonomia, sociabilidade e incluso social. Entretanto, os ns referentes articulao da rede de sade e efetivao de prticas intersetoriais ainda fragilizam a continuidade e resolubilidade da rede de ateno em sua perspectiva psicossocial. Possibilidades e limites da atuao do assistente social na Associao Psiquitrica Teodora Albuquerque: com nfase na interveno familiar Francisca Gomes Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Associao Psiquitrica Teodora Albuquerque (APTA) uma instituio hospitalar privada, o pblico alvo so pessoas com transtornos mentais, drogaditos e alcoolistas, localiza-se no municpio de Arapiraca-AL. Este trabalho foi resultado de uma experincia de estgio obrigatrio, Foi elaborado com base no mtodo crtico-dialtico, a partir de estudos bibliogrficos e documentais, bem como observaes do trabalho desenvolvido pela equipe do Servio Social. O assistente social profissional, cuja prtica norteada pelo compromisso com os direitos e interesses dos usurios, na defesa da qualidade dos servios prestados, na liberdade, democracia, cidadania, justia e igualdade social. O assistente social na APTA guiado pela Poltica Nacional de Sade Mental, est presente na vida dos usurios desde a sua chegada na instituio, at sua sada atravs da alta clnica e social. Oferece informaes sobre outras polticas pblicas, realiza atendimento individual e grupal para com os usurios, a fim de detectar suas demandas; participa e acompanha as visitas familiares; participa de atividades com outros profissionais da equipe multiprofissional (embora, raramente, as aes sejam interdisciplinares). Alm disso, tem funo essencial, e at heroica, junto ao fortalecimento dos laos familiares, uma vez que a existncia de pessoa com transtorno mental, alcoolista ou drogadito fragiliza os laos familiares. Isso acontece por vrias fatores, dentre eles o fato da famlia no entender as peculiaridades de uma pessoa com transtorno mental (a exemplo o que desencadeia as crises, geralmente violentas, atingindo os cuidadores ou familiares mais prximos da pessoa em crise), bem como de no compreender a causa de seu familiar ter enveredado pelo mundo do lcool e/ou das drogas e, mais ainda, no ter esclarecida a importncia e imprescindibilidade da famlia no tratamento, controle e/ou superao destas situaes, as quais se configuram como expresses da questo social. um tanto quanto complexa a atuao do assistente social na APTA, devido correlao de foras entre os interesses daqueles que hierarquicamente controlam a instituio, em relao s necessidades dos usurios da mesma. Nota-se a deficincia na infra-estrutura, a falta de investimentos em materiais bsicos necessrios para o desenvolvimento das atividades, alm da sobrecarga dos profissionais de Servio Social, dentre outros, da exigindo desse profissional Possibilidades Teraputicas em Sade Mental: Fitoterapia como Prtica Integrativa Jos Olivandro Duarte de Oliveira, Aleyde Rafaelle de Lima e Batista, Allane Virgnia Arajo Alves, Allan Batista Silva, Eliene Pereira da Costa, Cristina Ruan Ferreira de Arajo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A Fitoterapia uma teraputica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacuticas, sem a utilizao de substncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal. Desde a Declarao de Alma-Ata, tem se expressado uma posio a respeito da necessidade de valorizar a utilizao de plantas medicinais no mbito sanitrio. No Brasil existe grande potencial para o desenvolvimento da teraputica com plantas medicinais, pois contamos com a maior diversidade vegetal do mundo, ampla sociodiversidade, o uso de plantas medicinais vinculado ao conhecimento tradicional e tecnologia para validar cientificamente este conhecimento. A Sade Mental e as Prticas Integrativas como ampliao de acesso da prpria rede de Ateno Psicossocial foram aqui entendidos numa dimenso histrica, sistmica e transdisciplinar. Para tanto realizamos, concomitantemente uma reviso da literatura acerca da Histria da Psiquiatria e da Reforma Psiquitrica no Brasil, bem como suas implicaes para se notar que recente e inovadora a possibilidade das Prticas Integrativas em Sade Mental. Ento este trabalho pretende promover uma reflexo frente mudana do paradigma do ser passivo inserido num circulo vicioso de doena- tratamento para um cidado cnscio e promotor de sade para si e para outros, integrado coletivamente e participante da construo do modelo de sade e da sua prpria sade, tendo em vistas as possibilidades teraputicas promovidas pelo conhecimento popular das plantas medicinais seja de raizeiros, familiares, benzedeiras, e dos prprios usurios da Sade Mental. Palavras chave: Fitoterapia; Prtica Integrativa; Sade Mental
Observao: necessitamos da resposta de aceite ou no do trabalho com urgncia, pois, dependemos de ajuda de custo da universidade.
POSSVEIS CONTRIBUIES DA PSICOPATOLOGIA FENOMENOLGICA PARA A SADE MENTAL Lucas Guimares Bloc, Lucas Bloc, Thabata Telles, Virginia Moreira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho tem como objetivo discutir possveis contribuies da psicopatologia fenomenolgica para a sade mental. Inspirada pela fenomenologia filosfica, que foi fundada por Husserl e retomada por Heidegger, na Alemanha, e por Merleau-Ponty e Sartre, na Frana, a psicopatologia fenomenolgica tem como principais representantes psiquiatras como Binswanger, Minkowski, Strauss, Von Gebsattel, Tatossian, entre outros. No se trata da aplicao de uma doutrina filosfica, mas de recorrer fenomenologia como um alargamento da experincia que se d atravs da reduo e que busca, sobretudo, compreender o vivido psicopatolgico. Apesar de o termo psicopatologia referir-se a uma teoria, o desenvolvimento da psicopatologia fenomenolgica aponta para um modelo de psicopatologia que se d apenas no campo clnico, compreendido aqui de forma ampliada e em seus diversos contextos. Como contribuio para a sade mental, destacamos a mudana de paradigma de sade e doena, compreendendo que o adoecimento vai alm de uma compreenso nosolgica, pois se atrela ideia de uma existncia estacionada, de uma estagnao do vivido. Tambm, refere-se a uma considerao do vivido, da experincia prpria do sujeito, o que vai alm do sintoma, atingindo o fenmeno como modo de ser global do sujeito. O contato com o paciente em sua cotidianidade bastante valorizado, o que permite um contato com a experincia, o desenvolvimento de uma teraputica adequada e, sobretudo, uma maior ateno e cuidado com o paciente. A prpria noo de cuidado, originada em Heidegger e trazida para vrios campos da sade, tambm contribui para uma prtica em sade mental mais humanizada e capaz de desconstruir modelos puramente tcnicos e homogneos. Outro ponto importante que, com a psicopatologia fenomenolgica, empreende-se continuamente uma reflexo radical sobre a prpria natureza da doena mental, sua constituio e formas de se apresentar. Neste trabalho, sinalizamos para a possibilidade de um dilogo entre a psicopatologia fenomenolgica e a sade mental. Apontamos caminhos e possveis contribuies da psicopatologia fenomenolgica para o desenvolvimento de uma prtica em sade mental regida sobre a tica, sobre a considerao do Outro e que est sempre disposta a se reinventar diante das inmeras possibilidades da experincia humana. Posso ser quem voc quer que eu seja sem deixar de ser quem eu sou: reflexes sobre a metamorfose da identidade indgena na modernidade tardia Marcelo Pimentel Abdala-Costa Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A medicina e a psiquiatria, ao individualizar o problema e negar a contemporaneidade do sofrimento, traduzem para a atualidade o entendimento de que no h nada novo no sofrer contemporneo. Isso nos leva a crer, segundo Miguel Benasayag, que estamos no centro de uma crise social histrica, pois o sentido da vida e os projetos do sujeito contemporneo escapam-lhe de sua individualidade, ou seja, a vida passa a ser regida e controlada por foras externas, a tcnica, a moda, o consumo. Refletimos, pois, a partir deste contexto, sobre a possibilidade do sofrimento psquico do sujeito indgena decorrente da metamorfose de sua identidade e como se d sua emancipao, considerando as mudanas decorrentes da colonizao, das misses religiosas e do contato com a sociedade envolvente. provvel que os povos indgenas do Alto Rio Negro na Amaznia, tendo que se adaptar a uma nova vida a partir da mudana para as comunidades e posteriormente para a cidade, tenham adotado novos hbitos absorvendo a cultura moderna, o que implica em uma transformao em suas identidades. O que nos perguntamos constantemente se existe sofrimento decorrente destas mudanas, devido aos ndices de suicdio e alcoolizao acentuados e, se os povos, j transformados e includos no mundo tardo moderno, ainda mantem suas origens e herana cultural. Problematizamos aqui a possibilidade dos povos indgenas viverem neste mundo perverso, tal como se apresenta, se utilizando de novas tecnologias, formas de ser e estar, sem perder as origens e identidade cultural. Indagamo-nos constantemente se possvel, apesar do sofrimento existencial decorrente das diferenas tnicas culturais, ser esse outro, cuja a exigncia externa a sociedade clama, sem deixar de ser esse si mesmo que a cultura apresenta como estrutura interna.
POTENCIALIDADES DA ATUAO INTERDISCIPLINAR NA INTERCONSULTA EM SADE MENTAL MAURICELIA DA SILVEIRA LIMA, EDUARDA GADELHA AQUINO, JULIA MOTA FARIAS, LARISSA SOUSA SAMPAIO NOGUEIRA, LUANA DE ARAJO BARRETO, NGELA MARIA ALVES E SOUZA, LUCIA DE FTIMA ROCHA MAIA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A interconsulta configura-se e estrutura-se a partir do auxlio especializado a pessoas em sofrimento psquico, fornecendo e compartilhando conhecimento diante de situaes emergentes na internao. Objetiva-se descrever a insero no servio de Interconsulta da residncia multiprofissional em ateno hospitalar em sade mental em um hospital universitrio no Cear. Trata-se de relato de experincia, de carter descritivo, vivenciado pela equipe de residentes multiprofissionais em Sade Mental, compostos por profissionais das categorias de psicologia, enfermagem e terapia ocupacional, vinculado a um Hospital Universitrio no Cear, no perodo de agosto de 2010 a fevereiro de 2012. O servio de Interconsulta hospitalar em psiquiatria do Hospital Universitrio vem atuando desde 1994, buscando intervenes em parceria com profissionais de clnicas mdicas, cirrgicas e unidades de cuidados crticos. A solicitao de interconsulta realizada atravs da solicitao de pareceres em sade mental, acompanhamento e encaminhamento aps alta hospitalar de clientes e/ou cuidadores/familiares. realizada uma investigao da situao, sendo definidos critrios de urgncia e emergncia e a criao do plano singular teraputico em conjunto com a equipe responsvel pela solicitao. Semanalmente, realizada uma superviso dos pareceres e condutas com toda equipe de sade mental. Em seguida, ocorreu a insero da equipe de psicologia hospitalar, com uma atuao em menor escala. Os profissionais de Enfermagem e Terapia Ocupacional no participavam ativamente do servio, sua participao era limitada a participao nas supervises da Interconsulta, com uma participao passiva, limitada a contribuies em equipe, no existindo contato direto com o paciente. Com a insero da residncia multiprofissional em sade mental no servio em agosto de 2010, deu-se incio, atravs de parceria com os psiquiatras e residentes de psiquiatria, atendimento em conjunto dos pareceres de Interconsulta, possibilitando uma interligao e integrao da equipe da sade mental, na busca de integrao de conhecimentos, possibilitando uma ateno humanizada, integral e de qualidade clientela. Posteriormente com a continuidade da assistncia e participao das residentes multiprofissionais no servio de Interconsulta, as solicitaes foram ampliadas de modo mais participativo Psicologia e Terapia Ocupacional. A insero da Enfermagem deu-se a partir de aes das residentes na demonstrao das possibilidades de atuao (cliente, cuidador/familiar E equipe de Enfermagem do servio solicitante) no que concerne ao plano teraputico e atuao no sofrimento psquico da equipe. A atuao da equipe de residentes so pautadas em aes que fortalecem a interdisciplinaridade. O servio de Interconsulta em sade mental do hospital universitrio atua de forma ampliada com olhar diferenciado envolvendo diferentes saberes na ateno. PRTICA CLNICA NA ATENO PRIMRIA EM SADE: TRANSVERSALIDADES PSICOSSOCIAIS NO COTIDIANO DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA Antonio Germane Alves Pinto, Evelyne Viana de Franca, Lianna Ramalho de Sena Rosa, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A prtica clnica no cotidiano das unidades de sade conforma-se scio-historicamente como instrumento para execuo do cuidado e incide diretamente nas reformulaes da vida humana no nvel biolgico, psicolgico e social. Objetiva-se analisar a prtica clnica operada na Estratgia Sade da Famlia (ESF) e sua interlocuo com a integralidade da ateno sade com nfase nas transversalidades psicossociais inerentes ao territrio, a vida e as intersubjetividades. Trata-se de um estudo qualitativo com vertente reflexiva no Municpio de Fortaleza-CE. Foi realizada em duas equipes de sade da famlia nos distritos sanitrios das Secretarias Executivas Regionais (SER) IV e V. Os participantes foram 35 trabalhadores de sade, 18 usurios e 06 familiares atendidos no Sistema nico de Sade (SUS). As tcnicas de coleta de dados utilizadas foram grupo focal, entrevista semi-estruturada e observao sistemtica. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Universidade Estadual do Cear (UECE) sob no. 10724452-7. A anlise dos dados pautou-se nos pressupostos da hermenutica critica. Os resultados apresentam uma anlise sobre a prtica clnica que desvela os modos de reconhecimento do sujeito-usurio ou sujeito-paciente a partir das relaes que se mantm no cotidiano da produo do cuidado contextualizado no territrio da Estratgia Sade da Famlia. A disposio das aes, a resposta alcanada em cada atividade, a dominncia de saberes ou interlocuo de experincias mostram-se definidos nessa (des)subjetivao presente na rede de Ateno Primria em Sade (APS). Na contemporaneidade, os problemas sociais eclodem a cada instante e as estratgias para o enfrentamento resolutivo e eficaz so cada vez mais escassas e difceis de serem aplicadas. Evidencia-se no cotidiano a necessidade de abordagens mltiplas e diversas para minimizar a inrcia ou limitao dos servios de sade perante aos conflitos individuais e coletivos que desguam na coletividade sob a forma de construtos excludos do bom convvio social, tais como marginalidade, violncia, estresse, sofrimento psquico, entre outros. PRTICA DE ATIVIDADES FSICAS E AVALIAO NUTRICIONAL DE USURIOS DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL EM LCOOL E OUTRAS DROGAS-PELOTAS /RS Liliane Locatelli Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral PRTICA DE ATIVIDADES FSICAS E AVALIAO NUTRICIONAL DE USURIOS DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL EM LCOOL E OUTRAS DROGAS-PELOTAS /RS Liliane Locatelli Virgnia Nunes de Gomes Este estudo teve por objetivo verificar o nvel de atividade fsica e avaliar o estado nutricional de dependentes de substncias psicoativas (SPA) que freqentam o Centro de Ateno Psicossocial em lcool e outras drogas (CAPS AD) do municpio de Pelotas. Para isso foi desenvolvido um estudo do tipo descritivo transversal, onde foi aplicado um questionrio para avaliar o nvel de atividade fsica e conhecer alguns aspectos nutricionais, bem como identificar variveis scio-econmicas. Foi empregado um questionrio de freqncia alimentar e um recordatrio de 24 horas. Para avaliar o estado nutricional foram utilizadas medidas antropomtricas de peso e altura conforme as recomendaes da Organizao Mundial de Sade (OMS). O nvel de atividade fsica foi avaliado de acordo com o questionrio, que abordou perguntas sobre as atividades fsicas realizadas em casa, no trabalho, no CAPS e nas horas de lazer.A amostra estudada foi composta de 68,2% de homens e 31,8% de mulheres. Sobre as atividades fsicas realizadas como meio de transporte para o trabalho, como meio de transporte para o Caps e para ouros lugares, a caminhada foi a mais citada. Os dados antropomtricos de peso e altura para o clculo do ndice de Massa Corporal (IMC), foram de 50% peso aceitvel. A ingesto calrica mdia foi de 1935,38 Kcal, resultado bem prximo do parmetro adotado. Podemos dizer que os usurios que freqentam o CAPS AD da cidade de Pelotas so inativos e que sua alimentao qualitativamente fora dos padres esperados.
Prtica do tabagismo versus transtornos psicossociais em usurios de um Centro de Ateno Psicossocial: Existe alguma inter-relao? Giselle Zayra da Silva de Oliveira, Lcio Fernandes Pires, Rafael Monteiro Pereira, Ananda Nascimento Oliveira, Luciano Gomes de Castro Oliveira, Rivelilson Mendes de Freitas Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) corresponde a um servio comunitrio e gratuito que, entre todos os dispositivos de ateno sade mental, tem valor estratgico para a Reforma Psiquitrica Brasileira, permitindo a organizao da rede de ateno s pessoas com transtornos mentais nos municpios, devido funo articuladora desses centros frente aos nveis de ateno em sade, bem como seu papel acolhedor, constituindo-se em uma nova clnica, produtora de autonomia. O CAPS classificado de acordo com seu funcionamento e nmero de habitantes do municpio, o CAPS III funciona em municpios com populao acima de 200.000 habitantes, funcionando 24 horas, diariamente, tambm nos feriados e fins de semana. O objetivo deste estudo foi estabelecer se h alguma inter-relao entre a prtica do tabagismo e os problemas psicossociais dos usurios atendidos pelo servio de sade do CAPS III do municpio de Teresina, Piau. Para tanto, foi feito um estudo retrospectivo das fichas de cadastro dos usurios atendidos por esta instituio, analisando o percentual de indivduos fumantes e o problema psicossocial diagnosticado. Dessa forma, foi possvel observar que 68% no so fumantes, 20% fumam e 12% no reportaram este vcio. Contrariando estudos realizados por Sadock, 2007 que atestam que cerca de 50% de todos os usurios portadores de transtornos psiquitricos ambulatoriais fumam, assim como 70% dos ambulatoriais com transtorno bipolar I e quase 90% dos esquizofrnicos. De todo modo visto que o tabagismo uma realidade entre as pessoas portadoras de distrbios mentais, no entanto, em nosso estudo no foi possvel ainda se existe alguma inter-relao entre a prtica do tabagismo e a prevalncia de um determinado transtorno psicossocial entre os usurios de um Centro de Ateno Psicossocial.
Prtica interdisciplinar em Unidade de Sade Mental de Hospital Geral: Uma experincia na Rede de Sade de Campinas Juliana Ruiz Marques, Renata Tosta, Iara Cristina Pinheiro, Roberto Galdino, Wellington Alencar Carvalho, Deivison Viana Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
O presente trabalho prope-se a discutir a prtica interdisciplinar em uma unidade de sade mental no hospital geral, procurando descrever o carter singular dessa prtica e suas contribuies em relao ao projeto de desconstruo de um modelo hegemnico asilar de ateno sade mental, a partir da Reforma Psiquitrica e do processo de desinstitucionalizao. A unidade de Sade Mental do Hospital Municipal Ouro Verde foi constituda com a finalidade de estabelecer uma prtica inovadora no acolhimento de pessoas em situao de crise, com sofrimento psquico relacionado a transtornos mentais e dependncia quimica, atuando como um equipamento integrado Rede de Servios do Sistema nico de Sade de Campinas. Esta enfermaria est em funcionamento h dois anos e atualmente conta com 15 leitos, sendo 2 destinados para pacientes infanto-juvenis. O trabalho realizado de maneira interdisciplinar. A equipe composta por assistentes sociais, enfermeiros, psiclogos, psiquiatras, terapeutas ocupacionais, alm de profissionais para interconsulta como, clnicos gerais, nutricionistas, fisioterapeutas, entre outros. Realizam-se reunies semanais para discusso de casos e manejo teraputico. A proposta de atuao interdisciplinar contempla a premissa do cuidado integral em contrapartida ao modelo tradicional de internao Psiquitrica; vai alm da identificao de sintomas, elucidao diagnstica e instituio de uma teraputica medicamentosa efetiva. A oferta de cuidado ao sujeito em crise se inicia a partir de uma escuta qualificada, com a finalidade de identificar questes subjetivas e demandas psicossociais do indivduo e da rede de apoio, que possibilita a efetivao de um Projeto Teraputico Singular (PTS) durante o breve perodo de internao, constando de atendimentos individuais, para familiares, oficinas teraputicas, e outras intervenes. O objetivo principal a (re)insero desse sujeito no seu contexto social e possibilitar um seguimento teraputico nos diferentes servios de sade do territrio: UBS, CAPS III / AD/ I, CECCO, ONG, abrigos, entre outros servios. A anlise do impacto qualitativo deste modelo de atendimento evidencia ganhos significativos em diferentes aspectos tais como, reduo da estigmatizao da doena mental no hospital geral, menor tempo de permanncia na internao, vnculo teraputico efetivo e diminuio de reinternaes. PRTICAS (DES)INTEGRATIVAS EM CAPS-AD: RELATO DE EXPERINCIA Ladyer da Gama Costa, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Manoel Guedes de Almeida, Bruna Rodrigues Barbosa, Dandara Pimentel Freitas, Lorena Norberta Mendes Moura Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO O desejo o que move as pessoas que movem o mundo. Esse conceito freundiano, recai, na contemporaneidade, em uma questo bsica: move para onde? O desenvolvimentismo dos sentidos deixaaram de lado desejos oprimidos e deram margem a disputas de classe, de ideias, de sentidos. As nsias do hoje marginalizam coletivos e os levam a refgios sicrios de si-no-mundo e para-si-no-mundo (ALMEIDA, 2011). Haja vista a complenitude de agravos contemporneos, como drogas e lcool, recai-se na ineficcia da assistncia biologicista frente a um novo modo de entender essas relaes, orgnicas, vivas, dotadas de significados. Perceber, pois, o indivduo em sua totalidade de sentidos fator sine quan non dar-se- a eficaz interveno nos fatores potencialmente lesivos que envolvem seu modo de vida. OBJETIVOS Abordar a efetividade da ateno integrativa aos adictos de lcool e drogas em centro de ateno psicossocial. METODOLOGIA Pesquisa etnogrfica qualitativa baseada em vivncias, rodas de conversa e grupos focais em CAPS-AD da cidade de Crates CE no decurso de fevereiro de 2010. RESULTADOS Segundo a poltica do Ministrio da Sade para a Ateno Integral a Usurios de lcool e outras Drogas, os CAPS-AD devem oferecer assistncia em todos os nveis de ateno com articulao entre os vrios eixos da ateno primria. Contudo, verificaram-se falhas na ateno integrada, pois a regio no dispunha de estrutura fsica e profissional para a assistncia prestada, o que desvia a ateno para o CAPS,. Neste, os pacientes so assistidos em equipe multidisciplinar de modo a potencializar a assistncia. A uno de valores culturais entre profissionais e sujeitos, seu entorno psico-afetivo, famlia e a sociedade que a envolve, mostrou-se fundamental reabilitao dos envolvidos. CONCLUSO As polticas pblicas baseiam-se em um conjunto de elementos interdependentes e integrantes que formam um todo coeso. E alm, buscam ampliar a viso do homem para alm da biologia, integrando-o a seu contexto scio-histrico e baseando-se em prticas integrativas. Desse movo, virtualmente capaz de melhores resultados. Desse modo, as aes ensejadas pelo CAPS-AD do muncipio de Crates-CE, encontra-se desarticulado com o contexto local e com as polticas pblicas que orientaram sua fundao, assistencialista strictu sensu, centrando-se em prticas curativistas e manicomiais.
Prticas corporais e clnica peripattica: um mtodo de Produo de vida, sociabilidade e sade mental na Ateno Primria. Pedro Bevilaqua Pupo Ferreira Alves, Luis Henrique Moura Ferreira, NayaraTauana de Lima Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho exibe as iniciativas terico-prticas mobilizadas para mudar o carter do grupo de caminhada em uma Unidade Sade da Famlia, evidenciando a insero da Educao Fsica nos servios de sade e seu apoio como recurso teraputico na ateno psicossocial. Ao identificar a interveno da Educao Fsica na sade mental percebe-se que estas aes ocorriam no sentido de subsidiar prticas pautadas nos benefcios psicobiolgicos resultantes de protocolos de exerccios, contribuindo para a criao do mito de que movimentos estreis de significados, meros resultantes fisiolgicos, produzissem automaticamente melhora na qualidade de vida. Com o desenvolvimento de uma mentalidade que busca a transformao da relao entre a sociedade e a loucura, surgem outras abordagens tericas que permitem novos rumos s prticas da educao fsica inscritas no campo da Sade Mental, evidenciando seu compromisso de pontencializar a construo de um lugar social para os sujeitos em sofrimento psquico. Nessa direo, inseridos a partir do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade desenvolvido pela UFSCAR, propusemos a reestruturao do grupo de caminhada, que a despeito de sua responsabilidade para promover exerccios tambm tivesse entre suas funes auxiliar a promover a convivncia, a construo horizontal de saberes e de vnculos duradouros para socializar entre seus participantes outra forma de relacionar-se com e em movimento. Assim, na perspectiva das prticas corporais e da clnica peripattica que esta proposta encontra uma direo metodolgica que faz tanto cliente quanto os grupos de caminhada andar por conta prpria, vencendo a cronificao estigmatizada pela medicalizao e pela relao com a doena. Identificou-se como resultante desse processo uma potncia com relao interveno teraputica. Uma vez que esta apresentou uma orientao multiprofissional que possibilitou a integralidade do cuidado e gerou a apropriao espontnea, pelos clientes, desse tempo/espao para aprender a lidar com problemas de toda natureza. Destarte, identificou-se a ampliao do significado do grupo de caminhada para alm da dimenso fsica. Este espao inicial de alongamento dos tendes e msculos passa a ser um alongamento do prprio espao teraputico, da capacidade de escuta e vinculao entre usurio e equipe. O caminhar pelas ruas transforma-se no caminhar pela histria dos usurios, trilhando juntos caminhos saudveis.
Prticas de Ateno Sade Mental do Trabalhador: experincias exitosas na Guarda Municipal e Defesa Civil de Fortaleza Anna Brena Rocha de Queiroz Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A Guarda Municipal de Fortaleza foi criada pela Lei Municipal n 1.396 de 10 de julho de 1959, na gesto do prefeito municipal general Manuel Cordeiro Neto. A instituio era constituda por 150 servidores: trs fiscais de 1 Classe (3); quatro fiscais de 2 Classe (4); cinco fiscais de 3 Classe; oito guardas de 1 Classe e 130 guardas municipais. A forma de ingresso foi estabelecida no Decreto N 2.286 de julho de 1962. Em 2000, a instituio passa por novas transformaes, como fazer parte do Plano Nacional de Segurana Pblica e surge a oportunidade da elaborao e aprovao de convnios junto ao Governo Federal. Com a Lei Complementar n 17, de 07 de Junho de 2004, nasce o Sistema Municipal de Segurana, Defesa Civil e Cidadania, atravs da unio da Guarda Municipal de Fortaleza e da Agncia de Cidadania, passando esta ltima a ter atribuies de Defesa Civil. Nesse sentido, desde 2010, a Guarda Municipal e Defesa Civil, atravs do Setor de Acompanhamento Funcional que composto por assistentes sociais, psiclogos, terapeutas holsticos e massoterapeutas investe na implementao de projetos de ateno sade mental do servidor municipal. Entre eles, destaca-se o projeto Cuidando do Ser que atravs de convnio e parceria com o Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas da Secretaria Executiva Regional III, realiza diversas prticas integrativas como massoterapia, reiki, terapia comunitria e acompanhamento teraputico destinadas aos servidores municipais atendido pelo Setor de Acompanhamento Funcional da Guarda Municipal e Defesa Civil de Fortaleza. Considerando a importncia desses projetos, a pesquisa se desenvolve a fim de compreender a relevncia das prticas complementares de ateno sade mental dos servidores municipais desenvolvidas na Guarda Municipal e Defesa Civil de Fortaleza de forma a situ-las como aes importantes e necessrias para a compreenso dos sujeitos atendidos e suas subjetividades e destes com a sociedade. A pesquisa se constituiu atravs do acmulo das experincias obtidas com o estgio curricular realizado no setor de Acompanhamento Funcional da Guarda Municipal e Defesa Civil de Fortaleza no perodo de abril de 2011 a janeiro de 2012. Caracterizou-se como uma pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas, que buscavam apreender a compreenso dos servidores e dos profissionais participantes das prticas integrativas a cima indicadas, realizando discusses por meio dos seus saberes e prticas sobre a ateno prestada sade mental e os desafios enfrentados. Prticas de equipes de sade mental para reinsero de usurios na famlia e comunidade em Cajazeiras lissan Karine Lima Martins, Wanduy Dantas Ferreira, Francisca Bezerra de Oliveira, Sofia Dionzio Santos, Ana Cristina Pereira de Jesus, Neiva Francenely Cunha Vieira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) como servios substitutivos ao modelo hospitalocntrico possui notvel importncia no processo de reabilitao e reinsero scio-familiar dos usurios, atravs das intervenes e prticas da equipe multidisciplinar com dispositivos incorporados como as terapias ocupacionais, terapia medicamentosa, terapia corporal e todo equipamento tcnico-conceitual do CAPS, disponveis no sentido de reabilitar e reinserir o usurio na famlia e comunidade. Desta forma, o estudo objetivou verificar as prticas de trabalhadores e equipes multiprofissionais e identificar as possibilidades de reinsero social e familiar da pessoa em sofrimento mental atravs do processo de reabilitao psicossocial. Pesquisa de abordagem qualitativa, com carter exploratrio realizada com vinte (20) trabalhadores em sade mental dos CAPS do municpio de Cajazeiras PB. Utilizou-se como critrio de incluso nvel de escolaridade tcnico e superior. A coleta de dados deu-se atravs de entrevista guiada por roteiro de perguntas semi-estruturadas e os dados foram analisados pela proposta do Discurso do Sujeito Coletivo, mtodo proposto por Lefvre e Lefvre em pesquisas qualitativas. Foram respeitados os direcionamentos estabelecidos pela Resoluo N 196/96, do Conselho Nacional de Sade do Ministrio da Sade, que regulamenta pesquisa envolvendo seres humanos. Os resultados apontam a existncia de parcerias entre CAPS e rgos dentro do SUS como tambm com outras entidades intersetoriais. Descreve ainda alguns limites ou empecilhos na reinsero, como preconceito velado pela sociedade e a no-participao dos familiares de usurios no tratamento. O estudo evidenciou a necessidade de reviso dos processos de trabalho da equipe, para possibilitar a construo de novos saberes, instrumentos, prticas e tambm o envolvimento dos trabalhadores como atores sociais da Reforma. Com isso, vislumbra-se o fortalecimento das parcerias existentes para que aja uma expanso dos servios. Faz-se necessrio ainda trabalhar a conscientizao e co-responsabilidade no sentido de diminuir o preconceito da sociedade para com pessoas em sofrimento psquico, e incluir a famlia no tratamento e reabilitao psicossocial, de forma que a equipe alcance os pressupostos de reinsero dos usurios na famlia e na comunidade dados pela Reforma Psiquitrica. PRTICAS DE GERENCIAMENTO DO ESTRESSE NO CAPSAD: CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL DE LCOL E OUTRAS DROGAS DA SER III REBECA TORRES ALVES COSTA, Maria do Socorro Mouro Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O objetivo desta pesquisa analisar quais os efeitos das prticas meditativas e do gerenciamento do estresse na sade dos pacientes do Caps AD - Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras drogas da SER III. Tem a finalidade de conhecer como esses pacientes reagem ao uso dessas prticas em seu dia a dia no sentido de superar a problemtica do uso e abuso de drogas. A pesquisa foi de carter qualitativo, do tipo descritivo, exploratrio, com o uso de dirio de campo, entrevista semi-estruturada; e a coleta de dados se deu atravs da anlise do contedo. Alm disso, busca-se os pressupostos tericos nos argumentos de vrios autores, entre eles: Amarante (1995), Cooper (1999), Azevedo (2002) dentre outros. O estudo realizado possibilitou destacar a importncia da disciplina no uso das prticas meditativas e gerenciamento do estresse, como tambm o enfrentamento do preconceito no uso das prticas meditativas e a superao de problemticas oriundas do uso abusivo de substncias psicoativas. Conclui-se que o papel do terapeuta durante o processo de extrema relevncia, pois desencadear a confiana em prticas que no esto em conformidade com o modelo biomdico, seria a chave da eficcia e efetividade, em grupos que embasam suas prticas em terapias complementares e integrativas. PRTICAS DE UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL : UM RELATO DE EXPERINCIA NA REDE PBLICA DE SADE. MARIA TARCILA RABELO PINHEIRO, KTIA REGINA LACERDA PINHO, HAVANA VASCONELOS BARROSO, MARIA JUCILENE MOTA GUIMARES, THALITA CASTELLO BRANCO FONTENELE, JORGIANE BARBOSA DA COSTA, ARAGUACY REBOUAS SIMPLCIO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral PRTICAS DE UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL (CAPS-AD): UM RELATO DE EXPERINCIA NA REDE PBLICA DE SADE. Maria Tarcila Rabelo Pinheiro1, Maria Jucilene Mota Guimares2, Araguacy Rebouas Simplcio3, Ktia Regina Lacerda Pinho4, Jorgiane Barbosa da Costa5, Havana Vasconcelos Barroso6, Thalita Castelo Branco Fontenele.7 1. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem Bolsista do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental. 2. Faculdade de Ensino e Cultura do Cear Curso de Gesto Hospitalar- Funcionria do CAPS-ad SER IV. 3. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem. 4. Centro de Ateno Psicossocial Preceptora do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental. 5. Universidade de Fortaleza Curso de Terapia Ocupacional. 6. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem. 7. Universidade de Fortaleza Curso de Psicologia. UNIVERSIDADE DE FORTALEZA INTRODUO: O tratamento dos dependentes vem sendo trabalhada de forma processual com um ambiente acolhedor. RESULTADOS E DISCUSSES: Os usurios participam de uma avaliao com o profissional, de acordo com a sua gravidade e que cada um tem um projeto teraputico individual. Contudo esses profissionais realizam atividades de educao permanente, conhecem e interagem com as equipes de ateno bsica de seu territrio; realizam apoio matricial, incluem busca-ativa. So includas outras prticas integrativas e complementares que so um exemplo a seguir como: reiki, musicoterapia, acupuntura e resgate da infncia, visando promover a insero social dos usurios prestando atendimento em regime de ateno diria. OBJETIVO: Obter ganhos para a recuperao dos usurios. Relatar a experincia adquirida. METODOLOGIA: O estudo envolveu uma pesquisa no participante e de reviso bibliogrfica. CONSIDERAES FINAIS: Na perspectiva holstica do cuidado, acreditamos ir alm dos muros do CAPS e atuar no domiclio e na comunidade, acompanhada de transformaes nos pensamentos, percepes e valores dos profissionais e das instituies de sade, passando a ouvir, olhar e ousar mais. Pensamos que este seja um desafio a ser equacionado e transposto. REFERNCIAS: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Sade mental no SUS: os centros de ateno psicossocial. Braslia, 2004. Eixo 3 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial. Maria Tarcila Rabelo Pinheiro tarcilaenf@yahoo.com.br
Prticas desenvolvidas em estgio supervisionado para acadmicos do curso de graduao em enfermagem Caroline Moraes Soares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A atual formao acadmica para enfermeiros tem se baseado nas portarias de sade mental, na lei 10.216 entre outras. Mais nem sempre foi assim. Durante anos, principalmente nas instituies de ensino superior, as cadeira de sade mental, eram nomeadas como Enfermagem Psiquitrica, contemplando apenas exame psquico, patologia, diagnostico e medicamentos. Com a mudana na legislao e na forma de cuidado prestada ao usurio de sade mental, os cursos de enfermagem vem em um processo de adaptao com mudana na nomenclatura da cadeira (Enfermagem Psiquitrica e Sade Mental), mudana na postura de professores e coordenadores, desenvolvimento de prticas voltadas para o SAE (Sistematizao da Assistncia de enfermagem). A enfermagem tem como norteador de seu trabalho, o cuidado. Sendo esse cuidado voltado para o bem estar do cliente. A graduao de enfermagem tem seu curso voltado pro ensino clinico, baseado no modelo cartesiano. A ateno psicossocial tem seu foco voltado em algo mais abrangente, que ainda no esta consolidado nos cursos de enfermagem. Com parte da grade curricular do curso, o estgio supervisionado em sade mental um espao adequado para desenvolvimento de prticas especificas, consolidao do papel do enfermeiro como membro atuante na equipe de sade mental e por se tratar de um espao voltado pro ensino o estgio supervisionado a oportunidades em que supervisores de estgio conseguem trabalhar a prtica do que se ensinado em sala de aula. Sendo assim, a prtica do ensino no campo prtico no sade mental deve priorizar as necessidades do usurio, as expectativas do local onde se esta desenvolvendo o estgio supervisionado e ajudar na formao de enfermeiros com a construo de habilidade tcnica, quebra de paradigmas e a sistematizao da assistncia de enfermagem voltada ao usurio de sade mental. PRTICAS E RAZES PROFISSIONAIS NO RIO GRANDE DO NORTE: RESGATE HISTRICO DA TERAPIA OCUPACIONAL EM UM HOSPITAL PSIQUITRICO Leidiane Fernandes de Queiroz, Maria Gorete de Albuquerque Medeiros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A histria dos hospitais psiquitricos no Brasil revela muitas similaridades em sua origem e permanncia, fato semelhante ocorre com a construo da identidade da Terapia Ocupacional nesse contexto. O Hospital Dr. Joo Machado (HJM) surgiu no ano de 1957 em Natal/RN e funcionava como colnia agrcola psiquitrica onde existia inicialmente o servio de Praxiterapia caracterizado pelo uso do trabalho como forma de tratamento. As atividades eram coordenadas por oficineiros e na poca atendia as exigncias de um Hospital Colnia Psiquitrico. O trabalho produzido era vendido e o lucro revertido para manuteno do hospital que contava ainda com o apoio financeiro de Damas Protetoras. A Terapia Ocupacional passou a integrar o servio somente em meados da dcada de noventa, mudando gradativamente a viso e a metodologia usada para o tratamento dos usurios do servio. Com o intuito de resgatar a histria da Terapia Ocupacional em sade mental no Rio Grande do Norte, realizou-se uma anlise qualitativa dos registros existentes no hospital (fotos, vdeos, reportagens, projetos, livro ata) desde sua origem at o primeiro trimestre de 2012. O material examinado contm principalmente propostas de aes e trabalhos realizados no hospital por parte de funcionrios e acadmicos que passaram pela instituio. Os registros mais antigos incluem, sobretudo, a produo de oficinas artesanais e atividades ligadas agricultura e jardinagem refletindo o modelo do trabalho da praxiterapia, quando no havia ainda terapeutas ocupacionais na instituio. Logo aps a entrada das terapeutas ocupacionais h um aumento gradativo na produo de projetos, anlise teraputica ocupacional das atividades, fotos e vdeos de atividades externas, treino das atividades de vida diria, visitas domiciliares, diminuio da perspectiva do trabalho produzido enquanto fim, para ser visto como meio teraputico, alm do desenvolvimento de trabalhos de cunho interdisciplinar. O usurio passou a escolher o destino de sua produo nas oficinas, podendo esta ser revertida em seu prprio benefcio. possvel dizer que a Terapia Ocupacional no HJM constituiu relevante papel na construo da histria da profisso no RN, contribuindo primordialmente para melhora na qualidade do atendimento em sade mental, como tambm para a formao de novos profissionais na sade mental e para construo, modificao e realizao das atividades e rotina hospitalar, dentro da perspectiva da reforma psiquitrica. Prticas Extensionistas no CAPS-AD como Atividade Complementar do Processo Ensino-Aprendizagem e Objeto de Controle e Preveno do Uso de Drogas Micaelly Moura de Medeiros, Antnio Carlos de Moura Neto, Jos Rodrigues Paiva Neto, Alcedir Gabriel da Silva, Lucdio Clebeson de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O uso e abuso de drogas uma prtica milenar e universal, sendo um fenmeno bastante antigo na histria da humanidade. Segundo a Organizao Mundial de Sade (2001) 10% das populaes dos centros urbanos de todo o mundo consomem abusivamente substncias psicoativas, independente de idade, sexo, nvel de instruo e poder aquisitivo, configurando-se como um problema social. OBJETIVO: O trabalho objetiva relatar a experincia vivenciada pelos alunos do PET-Sade/Sade Mental no CAPS AD de Mossor-RN. METODOLOGIA: As aes foram realizadas no CAPS AD pelos acadmicos de Medicina e Enfermagem integrantes do projeto PET Sade/Sade Mental e se desenvolveu em duas semanas. Os alunos foram divididos em dois subgrupos objetivando facilitar o processo de insero no servio devido o grande nmero de pessoas. As aes foram divididas em trs momentos, o primeiro foi destinado ao conhecimento da estrutura e dos profissionais do CAPS AD; no segundo foi realizada uma apresentao de forma clara sobre lcool e drogas, seus efeitos e consequncias, abrindo espao para questionamentos e discusses, alm de atividades ldicas; o terceiro dia teve rodas de conversa e escuta teraputica com os pacientes do CAPS AD e uma dinmica de encerramento. DISCUSSES: O primeiro contato entre os participantes do projeto e os funcionrios e pacientes do CAPS AD proporcionou aproximao entre ambos, alm de instigar a reflexo de cada usurio sobre alternativas de como vencer suas dificuldades de forma saudvel. A participao ou no da famlia no processo de recuperao e tratamento dos pacientes foi o tema que mais teve destaque. Segundo relatos dos usurios muitas famlias encontram-se desgastadas e desacreditadas na recuperao dos adictos. Apesar da equipe de profissionais de sade da unidade ser uma equipe multiprofissional, as atividades dirias no so efetivamente realizadas de modo multidisciplinar. A alta demanda de pacientes, a falta de recursos financeiros e humanos so as principais justificativas apresentadas para o impedimento da realizao tanto das visitas domiciliares quanto das intervenes comunitrias. CONLUSO: A vivncia proporcionou uma melhor compreenso acerca da dinmica do servio ofertado pelo CAPS AD; possibilitou a construo e reconstruo de conceitos referentes aos sujeitos que sofrem com dependncia qumica; e o reconhecimento de problemas enfrentados pelo servio percebendo-se, portanto, a necessidade aes intervencionistas no CAPS AD. Prticas inovadoras no acolhimento da violncia contra mulher na Ateno Bsica de Sade Jocilda de Azevedo Rodrigues e Ramos, Las Santos Barbosa Souza, Glria Tamires de Sousa Maciel, Daiane Cordeiro Santos Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Conceituada como um ato de brutalidade, fsica e/ou psquica contra algum, caracterizando relaes interpessoais descritas como de opresso, intimidao, medo e terror, a violncia vem provocando crescente perplexidade e sendo objeto de grande preocupao na sade pblica. A violncia contra a mulher produto de uma construo histrica que traz em seu seio estreita relao com as categorias de gnero, classe e raa/etnia e suas relaes de poder; e configura-se como uma questo sociocultural presente nas mais diversas comunidades. Atravs de uma constante evoluo, iniciada aps as Guerras Mundiais e a Revoluo Industrial, o gnero feminino vem ocupando cada vez mais posies que antes eram consideradas masculinas. Contudo, a violncia contra elas permanece como um grave problema de sade pblica, gerando implicaes na qualidade de vida e na sade da mulher que vo alm dos traumas fsicos das agresses. Os servios bsicos de sade so importantes na deteco do problema, uma vez que, em tese, possuem uma ampla cobertura e contato com as mulheres. Todavia, o despreparo dos profissionais para lidar com casos de violncia e a dificuldade da interao de novos saberes e prticas para aes coletivas, dificultam a identificao, o acolhimento e o estabelecimento de um vnculo entre profissional e usuria vtima de violncia. H, portanto, uma necessidade de mudanas organizativas nos servios e nas abordagens realizadas pelos profissionais de sade, a fim de aumentar a visibilidade e o acolhimento da violncia contra mulher na rede bsica de sade, assim como trabalhar a potncia de ao da vtima frente violncia. A terapia comunitria aparece como grande instrumento para a superao dessas questes estruturais, uma vez que possibilita a mulher compartilhar seu sofrimento e de forma coletiva encontrar formas para superao do mesmo, saindo da posio de vtima para a posio de protagonista da sua prpria histria. PRTICAS INTEGRADAS SADE DOS ADOLESCENTES ASSISTIDOS PELO PROJETO OFICINA ESCOLA DE ARTES E OFCIOS DE SOBRAL - POEAOS Mayara Souza da Silva, Maria Suely Alves Costa, Joclia Medeiros Ximenes, Mara Braga Melo, Maria Emanoelle Freire Pessoa, Natlia de Castro Vieira, Ana Beatriz Albuquerque Almeida Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Na cidade de Sobral, de grande notoriedade a crescente expanso no campo de formao profissional e educacional, com escolas e universidades de renome nacional, concomitantemente destaca-se com estruturas e patrimnios histricos requisitados por estudantes e empresas. Neste sentido, faz-se necessrio um maior investimento na construo de espaos que visam o desenvolvimento de aes profissionalizantes e scio-educativas. Neste mbito, o Projeto Oficina Escola de Artes e Ofcios de Sobral - POEAOS nasce com a finalidade primeira de qualificar a formao de jovens em situao de vulnerabilidade social em oficinas nos campos das artes e dos ofcios. Diante disto, se faz relevante pensar na existncia de uma parceria entre o Laboratrio de Aes Intersetoriais em Sade Mental (LAISM) e o POEAOS , com a criao do grupo psico-educativo. Objetivando prioritariamente construir espao de facilitao para compartilhamento de experincias desses jovens e das estudantes do curso de Psicologia, desse modo facilitando a emergncia da fala destes, bem como estimular a reflexo sobre suas condies existenciais e, sobretudo, promover a conscientizao de protagonistas de sua vida e desconstruir a posio do jovem como telespectador. A frequncia do grupo era semanal tendo durao de seis meses, contando com cerca de 15 adolescentes aprendizes do projeto. Esta ao baseia-se numa tcnica de trabalho definida por grupos operativos voltados ao pblico jovem, buscando uma viso crtica da realidade e obtendo uma apropriao ativa da mesma, em prol de uma aprendizagem vinculada a mudanas, pois agir colaborativamente potencializa a ao, alcanando maiores propores. Atravs do grupo operativo, vnculos foram estabelecidos, o que proporcionou espaos no qual as aes foram pensadas e executadas em consonncia com o movimento do grupo, ocorre, portanto, uma relao de mtuo auxlio. As contribuies dos trabalhos desenvolvidos no grupo psico-educativo permitiram aberturas para um conhecimento vivencial de construo de aes grupais, valorizam o desenvolvimento de habilidades formativas e fortalecimento dos laos sociais. PRTICAS INTEGRADAS SADE DOS ADOLESCENTES ASSISTIDOS PELO PROJETO OFICINA ESCOLA DE ARTES E OFCIOS DE SOBRAL - POEAOS JOCLIA MEDEIROS XIMENES, MARIA SUELY ALVES COSTA, MARA BRAGA MELO, MARIA EMANOELLE FREIRE PESSOA, MAYARA SOUZA, NATLIA DE CASTRO VIEIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Na cidade de Sobral, de grande notoriedade a crescente expanso no campo de formao profissional e educacional, com escolas e universidades de renome nacional, concomitantemente destaca-se com estruturas e patrimnios histricos requisitados por estudantes e empresas. Neste sentido, faz-se necessrio um maior investimento na construo de espaos que visam o desenvolvimento de aes profissionalizantes e scio-educativas. Neste mbito, o Projeto Oficina Escola de Artes e Ofcios de Sobral - POEAOS nasce com a finalidade primeira de qualificar a formao de jovens em situao de vulnerabilidade social em oficinas nos campos das artes e dos ofcios. Diante disto, se faz relevante pensar na existncia de uma parceria entre o Laboratrio de Aes Intersetoriais em Sade Mental (LAISM) e o POEAOS , com a criao do grupo psico-educativo. Objetivando prioritariamente construir espao de facilitao para compartilhamento de experincias desses jovens e das estudantes do curso de Psicologia, desse modo facilitando a emergncia da fala destes, bem como estimular a reflexo sobre suas condies existenciais e, sobretudo, promover a conscientizao de protagonistas de sua vida e desconstruir a posio do jovem como telespectador. A frequncia do grupo era semanal tendo durao de seis meses, contando com cerca de 15 adolescentes aprendizes do projeto. Esta ao baseia-se numa tcnica de trabalho definida por grupos operativos voltados ao pblico jovem, buscando uma viso crtica da realidade e obtendo uma apropriao ativa da mesma, em prol de uma aprendizagem vinculada a mudanas, pois agir colaborativamente potencializa a ao, alcanando maiores propores. Atravs do grupo operativo, vnculos foram estabelecidos, o que proporcionou espaos no qual as aes foram pensadas e executadas em consonncia com o movimento do grupo, ocorre, portanto, uma relao de mtuo auxlio. As contribuies dos trabalhos desenvolvidos no grupo psico-educativo permitiram aberturas para um conhecimento vivencial de construo de aes grupais, valorizam o desenvolvimento de habilidades formativas e fortalecimento dos laos sociais. Praticas integrativas e complementares sade no municipio de Sobral Lyclia da Silva Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho pretende discorrer sobre as formas integrativas de promoo da sade no municpio de Sobral. Entendendo aqui os processos que envolvem a sade comunitria como um mecanismo de promoo e vivncias com a participao ativa dos atores sociais, sendo esses sujeitos realizadores de movimentos em prol da construo da vida e da sade em sua comunidade a partir de outras formas de se entender os processos alternativos que esto envolvidos no mbito da sade. Objetivamos relatar nesse artigo as variedades existentes de promoo de sade que perpassam os indivduos, incitando a ao de reflexo sobre as mltiplas possibilidades de realizao de prticas teraputicas, que possam compreender um individuo como um ser bio-psiquico-social, fomentando dessa forma o abandono parcial de paradigmas concretos em benefcios de novas vivncias, valorizando as diferentes e novas aes teraputicas em detrimento de um saber mdico que ainda se mostra como centralizador de algumas prticas de sade. Percebemos dentro da comunidade, a partir de suas singularidades e dinmicas, movimentos alternativos que encontram outras possibilidades que no as bases tradicionais da promoo da sade, sendo estas apoiadas pela participao ativa dos moradores dessas comunidades. Verificamos um movimento que consiste em investir em formas alternativas, como, a Massoterapia, a Farmacologia popular e a Educao Fsica, ento partindo do pressuposto que a sade comunitria surge como uma forma de facilitar e possibilitar os processos de sade, promovendo um pensar crtico acerca das formas tradicionais de lidar com o indivduo (que era considerado passivo e parte de uma doena), sendo agora este, um ator social ativo e capaz de compreender, construir e transformar a sua realidade, a partir da participao social implicada e influenciada pelas condies e situaes histrico-sociais que em geral lhe afetam materialmente e/ ou existencialmente, decide participar de atividades socialmente significativas no lugar em que vive (GIS, 2008). Gis nos aponta ainda para o que chama de ao-reflexo como uma forma de libertao atravs da atividade dentro da comunidade, com uma tomada de conscincia de um sujeito que agora se sente fazendo parte, evidenciando o quanto a relao estabelecida entre o individuo e o seu contexto de sade perpassada por diversos valores como, culturais, sociais, histricos.
Prticas integrativas e complementares em unidade bsica de sade: integrando o tratamento mdico convencional de ansiedade com o Reiki - Estudo de Caso LUCIANA RODRIGUES CORDEIRO, Fabiana Maria de Oliveira Freitas Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Trata-se de um estudo de caso desenvolvido entre os meses de julho e outubro de 2011 e tem como objetivos verificar a eficcia do reiki no tratamento de transtornos mentais leves de acordo com a percepo da usuria e mostrar a importncia de aliar o tratamento aloptico com prticas integrativas e complementares na ateno bsica. O Reiki originrio do Japo e baseado na harmonizao, atravs da imposio das mos no corpo e em centros energticos denominados chakras. O Reiki uma das prticas integrativas e complementares aplicadas no Centro de Sade da Famlia Pedro Celestino Romero (CSF) em Fortaleza, Cear. Sua aplicao tem comprovado valor teraputico no tratamento de dores e de transtornos mentais leves e por isso realizada em muitos pacientes neste centro de sade. O atendimento com reiki da paciente M.S.S.D.,46 anos, divorciada, sem filhos, foi iniciado em julho, nas quintas-feiras tarde na sala de prticas integrativas e complementares. A paciente relatou que, durante as crises, sentia fortes dores abdominais, diarria, boca seca, taquicardia, suor frio e insnia, tinha crises recorrentes de medo e pensamentos suicidas. Ela buscou atendimento no CSF, foi atendida e encaminhada por seu mdico, para realizao de sesses de reiki uma vez por semana. A avaliao inicial da paciente foi feita atravs de um questionrio de Triagem para Ansiedade e constatamos com as respostas, a indicao de diagnstico de Sndrome do Pnico. Aps a realizao de seis sesses de reiki, fez-se novamente o questionrio para avaliar a paciente e conhecer os efeitos da integrao das terapias. Verificamos atravs de seu relato, uma reduo considervel da sintomatologia citada inicialmente e extino dos episdios de pnico. Segundo ela durante as sesses de reiki sente paz, leveza e sonolncia. Em uma das sesses estava com fortes dores abdominais e melhorou em seguida. Referiu tambm estar mais tranqila, embora continuasse temendo uma recada. Portanto a terapia reiki aliada ao tratamento convencional, oferecido pela ateno bsica, promoveu uma melhora progressiva dos sintomas trazendo bem estar e reduzindo o nmero de consultas mdicas da paciente. Prticas Integrativas e o Centro de Ateno Psicossocial: um relato de experincia e seus possveis desdobramentos Alio Almeida Jalles Monteiro, Thamila Cristina dos Santos da Silva, Maria Suely Alves Costa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho apresenta um relato de experincia a partir das disciplinas de Estgio Bsico I e II, que compem o conjunto de prticas integrativas do curso de Psicologia da Universidade Federal do Cear no Campus de Sobral e tem como finalidade a promoo de um espao para observao e anlise crtica das prticas profissionais em Psicologia, nas suas diversas reas de atuao. Estas disciplinas proporcionam os estudantes uma proximidade atuao do Psiclogo, ainda no incio da graduao, e propiciam, dessa forma, a elaborao de questes antes no contempladas na formao do Psiclogo. Questes a respeito da atuao do profissional Psiclogo nesses espaos e dos possveis efeitos de sua interveno, bem como reflexes sobre o que difere e o que repete no fazer psicolgico em detrimento da atuao de outros profissionais. atravs de um olhar transpassado por esses questionamentos que o presente trabalho objetiva desenvolver a discusso dos possveis desdobramentos dessa experincia. Pela necessidade de uma escolha, enfocaremos nas experincias vivenciadas atravs das visitas unidade sobralense do Centro de Ateno Psicossocial, que pode ser entendido como um servio de sade municipal, aberto, comunitrio e que destina-se a habilitao de pacientes graves para a vida em sociedade, atravs do trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e comunitrios. Esse dispositivo surge aps o movimento da reforma psiquitrica como substitutivo ao modelo at ento vigente e inaugura um novo paradigma na sade mental, ampliando a autonomia do sujeito e responsabilizando o usurio pelo seu prprio tratamento. Alm disso, sua abordagem multidisciplinar nos remete novamente s questes supracitadas, uma vez que pe em cena a atuao do psiclogo e a aproxima de outras prticas, demonstrando a importncia das prticas integrativas para a formao do profissional psi. Portanto, entendemos que essas reflexes e discusses so relevantes, pois atravs dessas aproximaes com a realidade profissional que vo emergir novas interrogaes acerca do saber/fazer Psicologia, transformando em problema aquilo que outrora era naturalizado. Prticas Integrativas em Psicologia: Graduandos em contato com servios em Sade Mental na cidade de Campina Grande-PB STALLONE PEREIRA ABRANTES, CLEIDE PEREIRA MONTEIRO, BRENO LINCOLN PEREIRA DE SOUZA DINIZ, GLRIA TAMIRES DE SOUSA MACIEL, LAIS SANTOS BARBOSA DE SOUZA, MARIA EDNA SILVA DE ALEXANDRE Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho procurou problematizar, numa perspectiva compreensiva e dialgica entre Psicologia e a Sade Mental as experincias de graduandos em Psicologia, mediante o Componente Curricular Prticas Integrativas em Psicologia I presente na Estrutura Curricular do Curso de Psicologia da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG). Para tanto, foi estabelecido contato com Profissionais da Psicologia e suas respectivas equipes de trabalho em alguns servios em sade na cidade de Campina Grande-PB, a saber: Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), Centro de Ateno Psicossocial III (CAPS III) e uma Emergncia Psiquitrica. Utilizamos observaes participantes e Dirios de Campo nas seis visitas tcnicas que realizamos (duas vezes em cada servio). Alm disso, participamos da dinmica do servio, a exemplo das Oficinas Teraputicas no CAPS III. Ademais, foram efetuadas Rodas de Conversas, com intuito de ampliar nossa sensibilidade-escuta-viso, assim como refletir, de maneira sensvel, sobre o que era vivenciado. Ou melhor: trazamos nossas observaes, impresses e consideraes para a superviso com a finalidade de encontrar um possvel elo entre a prtica profissional nos estabelecimentos com o que era construdo, dialogado e idealizado pela Academia e pelo Ministrio da Sade. Verificamos distanciamentos entre concepes tericas e prticas, pois a grande dificuldade apontada pelos psiclogos(as), nos locais frequentados, colocar em reflexo-ao-reflexo-ao todo o arcabouo terico-metodolgico adquirido ao longo da graduao. Desta forma, o contato, mesmo que inicial com a prtica dos profissionais da Psicologia demonstrou o quanto frgil a rede em sade mental do municpio citado. Na maioria das vezes foi perceptvel a inexistncia de articulaes na rede, pois nos deparamos com profissionais, principalmente da Psicologia, trabalhando isoladamente e assujeitando os usurios e a si prprios a um sistema que pensa-sente-intervm de maneira fragmentada, resultando um atendimento eminentemente inserido num Paradigma Simplificador. Conclui-se, portanto, que urgente a apropriao dos princpios preconizados pelo Sistema nico de Sade (SUS), bem como da Poltica Nacional em Sade Mental exercitar devidamente a prxis. Prticas integrativas no curso de Psicologia aproximao, conhecimento e compreenso dos desafios cotidianos da Poltica de Sade Mental. Mirella Nayra de Oliveira Cavalcante, Tobias Junior do Bonfim Ferreira, Anice Holanda Nunes Maia, Jlia Mbia Lemos Rabelo, Lola Luiza Pinheiro, Lia Carla Lopes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A disciplina de prticas integrativas proporciona uma aproximao dos discentes, com as instituies, situaes e contextos nos quais possam desenvolver e concretizar suas habilidades e conhecimentos a partir da prtica profissional. Um grupo de alunos de Psicologia desenvolveu aes dessa disciplina na rea de Sade Mental, inserindo-se em um Centro de Ateno Psicossocial (Caps) do tipo geral, em cidade do interior do Cear, buscando compreender atravs das prticas dos profissionais, a consolidao dos princpios da Reforma Psiquitrica, com interesse para a percepo das possibilidades e limites relativos promoo e preveno em sade mental; para a correlao entre teoria e prtica dentro das redes de ateno sade (RAS), verificando-se as atividades conjuntas entre Caps e Estratgia de Sade da Famlia (ESF), observando-se as possibilidades, desafios e dilemas. Utilizou-se a abordagem qualitativa, com observao em campo e entrevistas semi-estruturadas com profissionais, que foram interpretadas a partir do mtodo fenomenolgico. A experincia revelou aos estudantes, que as atividades desenvolvidas pelos profissionais do Caps geral, se baseiam em estratgias direcionadas para a efetivao do trabalho interdisciplinar, ainda incipiente. A equipe procura estabelecer aes em rede voltadas para a integralidade dos servios de sade e perseguem, cotidianamente, o objetivo de praticar o matriciamento com as ESFs. Alvo de obstculos logsticos, tambm so as aes intersetoriais. Essencialmente, a insero realizada via prticas integrativas se mostrou como um momento de descoberta e oportunidade acadmica para se elucidar a importncia das polticas pblicas de sade para a formao do psiclogo e a riqueza em se poder praticar, precocemente, no quarto semestre da graduao, o esforo de uma formao crtica acerca dos desafios que permeiam as unidades e equipes de sade, nas quais aspectos do modelo biomdico parecem emergir no nvel micro das prticas cotidianas, inibindo a efetivao dos pressupostos da Reforma Psiquitrica. Com esse trabalho, despertou-se para o fortalecimento dos conhecimentos, habilidades e atitudes discentes para a superao do modelo mdico-assistencial na futura prtica profissional. Prticas na sade mental: grupos de educao em sade no CAPS AD ROMULO PEREIRA DE PAIVA, SUELANY RODRIGUES VIEIRA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Vrios conceitos integram a prtica da educao em sade que se deve apoiar nas prticas sanitrias envolvendo diferentes atores sociais na sade coletiva (CAMPOS, 2000). Este trabalho tem objetivo narrar a experincia dos grupos de educao em sade no Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas Alpendre (CAPS AD) na cidade de Quixeramobim CE, realizado com usurios do servio e acompanhantes.Os grupos so semi abertos e acontecem s teras-feiras com usurios do programa de tabagismo, e as sextas-feiras com usurios na modalidade intensiva de atendimento com durao de 30 minutos em que so abordados diversos temas e so facilitados por uma enfermeira e trs acadmicos de psicologia configurando uma prtica multiprofissional e transdiciplinar, assumindo uma postura dialgica em que no h sobreposio de saberes, nem por parte dos facilitadores nem dos participantes. Busca-se contextualizar e problematizar a realidade dos usurios visando um empoderamento dos contedos construdos na coletividade e no apenas luz do olhar profissional. Metodologias como rodas de conversa, crculos de cultura so empregados e recursos pedaggicos diversos como panfletos, notcias de jornais, imagens, cartazes e data-show so usados para fugir do modelo de palestra. O saber popular e saber acadmico so friccionados e aglutinados rumo a horizontalizao do servio primando por uma viso holista do indivduo, que no somente um dependente qumico sem direito a expressar-se, mas respeitando a sua singularidade, por isso os temas dos encontros seguintes so definidos pelos prprios participantes. Os resultados so observados nos usurios quando percebemos a modificao no autocuidado, adeso, motivao e a diminuio da angstia e fantasias em relao ao o prprio tratamento e nos encaminhamentos que so feitos para outros servios da rede municipal de sade. Cremos assim, que fazer sade na sade mental em AD deve ser um ato em dar voz aos usurios e suas famlias no somente a problemtica das drogas, mas criar um espao de interlocuo dos vrios saberes, rumando na quebra de preconceitos e estigmas sociais que so geradores de angstia e sofrimento, muitas vezes mais nocivos do que a prpria dependncia qumica. Preconceito e estigma em torno das pessoas que convivem com o transtorno mental ELIDIENE BATISTA DA SILVA, Carmen Silva Alves (Faculdade de Filosofia Cincias e Letras de Cajazeiras) Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Resumo Este batente discorre sobre o estigma e o preconceito vivenciado por pessoas que convivem com o transtorno mental. O trabalho aborda debates junto s pessoas, que de uma forma ou de outra, deram entrada na Emergncia Psiquitrica na cidade de Campina Grande, Paraba. As falas de usurios e familiares expem as diferentes situaes estigmatizadoras compartilhadas em assemblias de famlias realizadas semanalmente na referida instituio. A partir das situaes identificadas, passamos a analisar como estes compreendem o estigma associado s suas experincias cotidianas, buscando desmistificar o preconceito que cerca a vida social destas pessoas. Contudo, evidencia-se que o estigma patrocinado ao louco permeia tanto as relaes comunitrias quanto as familiares, como um rano histrico intrnseco a histria da loucura, o que dificulta a reverso das situaes estigmatizantes que tolhem, ou mesmo impossibilitam concretizao da cidadania dessas pessoas.
Preconceito e estigma em torno das pessoas que convivem com o transtorno mental Elidiene Batista da Silva, Carmen Silva Alves Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este batente discorre sobre o estigma e o preconceito vivenciado por pessoas que convivem com o transtorno mental. O trabalho aborda debates junto s pessoas, que de uma forma ou de outra, deram entrada na Emergncia Psiquitrica na cidade de Campina Grande, Paraba. As falas de usurios e familiares expem as diferentes situaes estigmatizadoras compartilhadas em assemblias de famlias realizadas semanalmente na referida instituio. A partir das situaes identificadas, passamos a analisar como estes compreendem o estigma associado s suas experincias cotidianas, buscando desmistificar o preconceito que cerca a vida social destas pessoas. Contudo, evidencia-se que o estigma patrocinado ao louco permeia tanto as relaes comunitrias quanto as familiares, como um rano histrico intrnseco a histria da loucura, o que dificulta a reverso das situaes estigmatizantes que tolhem, ou mesmo impossibilitam concretizao da cidadania dessas pessoas. Preconceito e Estigma: Desafios para a conquista da Reinsero Social. Fernanda Paranhos Passos, Maryana Gomes Pimentel, Suely Aires Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O preconceito e a ligao entre loucura e violncia advm da idade mdia, quando a loucura era percebida como uma possesso diablica. Tal preconceito foi aprofundado pela excluso dos portadores de sofrimento psquico do meio social, fazendo com que estes fossem esquecidos pela sociedade e com isso fossem ainda mais temidos em funo do desconhecimento e ignorncia. A reforma psiquitrica visa promover a visibilidade de tais sujeitos a partir de aes polticas especficas, dentre elas a criao de servios substitutivos, que objetivam a reinsero social deste pblico. Contudo, apesar dos notrios avanos obtidos pela reforma psiquitrica, o portador de sofrimento psquico ainda vtima de preconceitos, estigmas e excluso. O presente trabalho busca investigar o olhar de usurios de um Centro de Ateno Psicossocial sobre as prticas de reinsero social, sendo parte de uma pesquisa mais ampla sobre o tema reinsero social. Para alcanar o objetivo proposto foi realizada uma pesquisa exploratria qualitativa com usurios de um CAPS. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com vinte usurios do servio, de forma individual e presencial. Os usurios foram selecionados de forma aleatria atendendo aos critrios de interesse e disponibilidade para a entrevista e respeitando os critrios ticos da resoluo 196/1996. Os dados coletados foram submetidos a uma anlise discursiva, de modo a considerar a relao entre significantes/termos utilizados e significados, sociais e particulares. A anlise dos dados aponta que os usurios alm de serem vtimas de preconceito e discriminao por sua condio psquica, tambm so estigmatizados por frequentarem um servio de sade mental. Apesar de o CAPS objetivar a interao entre os usurios e a sociedade, esta ltima ainda percebe o portador de sofrimento psquico como algum desacreditado, bem como identifica o local de atendimento em sade mental como um espao de desrazo. Nesse sentido, conclui-se que as mudanas no contexto da sade mental no devem ocorrer somente nos modos de tratamentos das instituies, mas com toda a comunidade implicando as pessoas nesse processo de acreditar nas potencialidades dos sujeitos.
Palavras-chave: Reinsero Social; Preconceito e Estigma; Sade Mental
Prevalncia da Sndrome de Burnout entre docentes enfermeiros de uma Universidade de Mato Grosso do Sul Arantxa Dellatorre Martins, Cibele de Moura Sales, Wilson Brum Trindade Junior Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O termo Burnout definido como aquilo que deixou de funcionar por total falta de energia. Metaforicamente aquilo, ou aquele, que chegou ao seu limite, com grande prejuzo em seu desempenho fsico ou mental. Burnout uma sndrome caracterstica de um quadro clnico mental extremo de stress ocupacional e que esta um processo que se d em resposta cronificao do estresse ocupacional, trazendo consigo conseqncias negativas tanto em nvel individual, como profissional, familiar e social. A Sndrome caracterizada por trs fatores distintos: exausto emocional, despersonalizao e baixa realizao pessoal, para efeitos de avaliao. Objetivos: prevalncia da Sndrome de Burnout entre professores enfermeiros do curso de enfermagem da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul e caracterizar o perfil sociodemogrfico desses docentes. Mtodo: Trata-se de pesquisa quantitativa, comparativa de corte transversal, realizado com 20 docentes, utilizado questionrio sciodemogrfico e o Maslach Burnout Inventory Educators Survey. Resultado: Foi constatado elevado ndice de Sndrome de Burnout entre os docentes. Observou-se, no total, que a dimenso de baixa realizao profissional obteve nveis mais elevados, seguido da exausto emocional e a despersonalizao foi a que obteve nvel mais baixo. Concluso: O curso de enfermagem, por expor duplamente o profissional ser professor e atuar como cuidador em campos de estgios e aulas prticas gerou um alto ndice da Sndrome de Burnout em seus docentes. Descritores: esgotamento profissional, docentes, sade mental. Prevalncia de depresso e uso de antidepressivos em uma Instituio de longa Permanncia em Fortaleza, CE LUMA BURGOS PINHEIRO CASTELO BRANCO, DBYLLA CYNTHIA CARVALHO BEZERRA, MONIKE DE ANDRADE SANTOS TRAVASSOS Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
Introduo: O nmero de idosos vem aumentando significativamente nas ultimas dcadas e a depresso uma doena de grande prevalncia nessa faixa etria, tornando-se um problema maior entre idosos residentes em instituies de longa permanncia (ILPs). A escala de depresso de Yesavage um instrumento de ajuda no diagnostico de depresso, facilitando o tratamento adequado com medicamentos antidepressivos.
Objetivos: Avaliar a prevalncia de depresso em idosos utilizando a escala de Yesavage em uma ILP de Fortaleza, CE. Analisar a prevalncia do uso de antidepressivos nessa ILP e comparar o resultado da escala de Yesavage com o uso de antidepressivos nessa ILP.
Mtodo: Trata-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa realizado com 142 idosos de uma ILP de Fortaleza-CE durante o perodo de novembro de 2011 a fevereiro de 2012, onde foi aplicado a Escala Geritrica de Depresso de Yesavage (GDS-15). Foram ainda colhidos dados nos pronturios a respeito dos medicamentos antidepressivos (Inibidor seletivo de recaptao da serotonina: ISRS, tricclicos: Amitriptilina e Nortriptilina e tetracclicos: Mirtazapina) utilizados por cada idoso.
Resultados: Os idosos avaliados apresentaram mdia de idade de 75,1 anos, sendo 47,1% de mulheres e 52,9% de homens. A prevalncia do uso de antidepressivos foi de 33,1%. Os antidepressivos mais utilizados foram os ISRS, cuja prevalncia foi de 85%, sendo o uso principal de Fluoxetina, 20% e Citalopram, 42,5%. Os antidepressivos tricclicos e tetracclicos apresentaram menor prevalncia de uso, 8,5 % e 6,3 % respectivamente. Com relao escala de Yesavage, dos 142 entrevistados, 25,35% no a realizaram por apresentarem outras co-morbidades como Demncia ou recusarem-se a participar. Nos idosos em que a escala foi realizada, a prevalncia do ndice sugestivo de depresso (Yesavage maior ou igual a 5) foi de 40,84%. Desse nmero, 46,5% fazia uso de antidepressivos.
Concluso: A aplicao da Escala de Yesavage muito importante no auxilio diagnostico de depresso no idoso, sendo que atravs dela foi encontrada uma prevalncia elevada de depresso, no entanto, uma baixa taxa de tratamento. Possivelmente essa pequena taxa de tratamento se deva ao no reconhecimento adequado da depresso e a subutilizao da escala nesta ILP. Observou-se, com isso, a necessidade de maior ateno dos servios de sade para o diagnstico e tratamento dessa patologia.
Prevalncia de problemas de sade mental em crianas e em seus cuidadores e identificao de variveis de risco no ambiente familiar Maria Fernanda Barboza Cid, Thelma Simes Matsukura, Carolina Elisabeth Squassoni Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Os objetivos do presente estudo foram: 1. Estimar a prevalncia de problemas de sade mental em estudantes do primeiro ciclo do ensino fundamental de 5 escolas da rede municipal de ensino da cidade de So Carlos interior do Estado de So Paulo e de seus responsveis; 2. Identificar a existncia de relaes entre a sade mental infantil e alguns fatores do ambiente familiar (sade mental dos responsveis, prticas e estilos parentais e suporte social dos responsveis). Mtodo: Foram participantes 321 crianas, estudantes do primeiro ao quinto ano do ensino fundamental, de 5 escolas da rede municipal de ensino da cidade de So Carlos e seus responsveis. Os instrumentos de medida utilizados foram: Questionrio de Capacidades e Dificuldades (SDQ), para a avaliao da sade mental das crianas, Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), para avaliar a presena de transtornos psiquitricos nos responsveis, Inventrio de Estilos Parentais (IEP) para a identificao das prticas e estilos parentais e Questionrio de Suporte Social (SSQ) para a avaliao da percepo do suporte social dos responsveis. Os dados foram analisados de forma quantitativa, por meio de anlises estatsticas descritivas, comparativas e correlacionais. Resultados: Os resultados apontaram uma prevalncia de 43% de problemas de sade mental nas crianas, expresso pela pontuao total do SDQ. Em relao sade mental dos responsveis, os resultados apontam que 63% dos mesmos apresentam pelo menos um tipo de transtorno mental avaliado pelo MINI. Observou-se que a presena de problemas de sade mental nos responsveis, bem como de prticas e estilos parentais negativos constituram-se enquanto fatores de risco para a sade mental das crianas. Concluso: Os resultados mostram uma alta prevalncia de problemas de sade mental tanto nas crianas quanto em seus cuidadores, maiores do que os ndices observados em estudos nacionais desta natureza. Alm disso, os fatores de risco identificados remetem discusso a respeito dos mecanismos de risco vivenciados pelas famlias que influenciam o desenvolvimento Prevalncia de sfilis em pacientes internados na unidade psiquitrica em hospital geral no ano de 2011 em Sobral - CE. Cibelle Tiphane de Sousa Costa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Autor(es): Cibelle Tiphane de Sousa Costa, Silvinha de Sousa Costa, Ana Karoline Soares, Mnica Paiva Rodrigues, Poliana Nogueira Cousseiro e Andrea Karyne Rocha Marques, Nayana Nayla Vasconcelos Rocha.
Instituio: Rede de Ateno Integral em Sade Mental de Sobral - Prefeitura Municipal de Sobral.
Resumo: O estudo procurou caracterizar a prevalncia dos casos de sfilis em pacientes internados na unidade psiquitrica em hospital geral de Sobral durante o ano de 2011. Por se tratar de um estudo quantitativo de corte transversal e retrospectivo utilizaram-se os pronturios dos pacientes internados naquele ano. Dos 645 pacientes internados somente 386 foram solicitado exame VDRL para sfilis e destes apenas 19 deram resultado positivo, que fora o critrio de incluso para a pesquisa. Dos pronturios avaliados 84% correspondem populao de Sobral, destas 53% dos casos so do sexo masculino e 47% do sexo feminino, com idade entre 18 e 50 anos, sendo as patologias mais evidentes foram em 53% Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de lcool seguidas de 32% Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de mltiplas drogas e ao uso de outras substncias psicoativas. A maioria no continha informaes sobre profisso, grau de instruo, porm 47% apresentaram estado civil solteiro. A mdia de internao fora de 7,8 dias com desvio padro de 4,5 dias. Todos diagnosticados foram tratados para sfilis primria e encaminhado posteriormente para continuao do tratamento nos CAPS AD, alm de todos terem sido notificados. Constitui um importante documento para promover sade e evitar maiores transtornos ocasionados pela sfilis as pessoas que apresentam transtornos mentais alm de aconselh-los a adotar prticas sexuais seguras.
Cibelle Tiphane de Sousa Costa, cibelletiphane@hotmail.com Prevalncia de uso dependente de substncias psicoativas entre usurios de um CAPS-AD do DF e sua relao com os dados nacionais e o imaginrio popular Ademrio Rgis de Britto Neto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de estudo transversal, com enfoque quantitativo. Este desenvolveu-se por anlise documental dos 475 pronturios dos usurios do CAPS-ad Flor de Ltus do Distrito Federal. Tomou-se como indicadores o tipo de droga de abuso, a idade e o gnero dos usurios do servio. Os resultados encontrados foram comparados com os dados nacionais do CEBRID e com as perspectivas do imaginrio popular e contedo miditico sobre o tema. Concluiu-se que o ambiente micro do CAPS-ad, em anlise, reproduz o mbito macro dos parmetros nacionais e ps-se em evidencia o distanciamento entre o imaginrio popular e os dados cientficos. Preveno ao uso de lcool, crack e outras drogas entre adolescentes de escolas municipais no interior de Pernambuco: experincia no PET Sade Mental JAQUELINE GALDINO ALBUQUERQUE, Danilo Ferreira da Silva, Maria Fernanda Aparecida Moura de Souza, Priscila Soares da Silva, Fernanda Jorge Guimares, Maria Cicilia Carvalho Ribas Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: o lcool e outras drogas so utilizados h milhares de anos nas mais diversas culturas da humanidade, sejam em rituais ou com objetivos medicinais. Com a mudana das organizaes sociais, o padro de consumo dessas substncias vem sofrendo alteraes preocupantes, refletindo diretamente nos indicadores de sade. Pesquisas tm mostrado que as crianas e adolescentes tm iniciado o consumo de bebida alcolica cada vez mais cedo, sendo a porta de entrada para o uso de drogas mais pesadas, especialmente do crack. Portanto, a preveno voltada para esse pblico-alvo tem sido prioridade nas polticas pblicas brasileiras, com o intuito de conhecer o universo desses adolescentes e traar estratgias eficazes para lidar com os fatores contribuintes para esse consumo precoce. Objetivo: relatar uma experincia vivida nas atividades do Programa de Educao pelo Trabalho (PET) Sade Mental/ Crack, lcool e outras drogas, mostrando a percepo e as experincias de adolescentes com relao ao uso dessas substncias. Consideraes Metodolgicas: trata-se de um relato de experincia, cujas atividades foram realizadas em escolas pblicas de um municpio no interior de Pernambuco. O pblico-alvo foi composto por estudantes adolescentes que participaram de atividades como teatros e dinmicas na temtica Preveno ao consumo de lcool e outras drogas. Resultados: os participantes relataram experincias com essas substncias ainda na infncia e adolescncia, com incidncia maior no sexo masculino e reafirmaram alguns outros fatores de riscos j conhecidos, tais como: alcoolismo na famlia, influncias de amigos e desestruturao familiar. Os principais motivos para o uso de drogas ilcitas e de bebida alcolica descritos foram para pertencer a um grupo, desinibir-se e como uma forma de lidar com os problemas. Consideraes Finais: a partir dessas atividades, foi possvel notar que os relatos dos estudantes reafirmam resultados de outros estudos nesta linha de pesquisa, bem como fortalece a idia de que a preveno na infncia e adolescncia a melhor forma de intervir nessa problemtica. Preveno de abuso de lcool Regina Stella Faanha Elias Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral EXPERINCIAS EXITOSAS PREVENO DO ABUSO DE LCOOL Regina Stella Faanha Elias Secretaria Executiva Regional III SER III de Fortaleza. Reginaelias3@gmail.com O Alcoolismo o maior problema de Sade Pblica do Brasil. Gera graves doenas, agresses e acidentes. O abuso de bebidas alcolicas pode prejudicar severamente tambm os no usurios. Os jornais ilustram situaes de mortes pela imprudncia de algum embriagado. A literatura cientfica reafirma a associao com homicdios e violncias. A Coordenao de Sade Mental da SER III de Fortaleza vem assumindo o desafio da preveno de problemas associados. Foram realizadas reunies com os CAPS e os Distritos de Sade, Educao, Assistncia Social, Meio Ambiente, Esportes entre outros do poder pblico. A problemtica foi apresentada e medidas de preveno foram sugeridas de acordo com as recomendaes do Plano Nacional do lcool e do Consenso Brasileiro de Polticas Pblicas para o lcool. Conjuntamente foram construdas diversas intervenes. Entre as aes realizadas, destacamos: 1)Mapeamento institucional das ONGs atuantes na SER III; 2) Parceria com o A.A. em aes de sensibilizao, capacitao de profissionais e apoio a usurios; 3) Sensibilizao de coordenadores de postos de sade e de escolas; 4)Capacitao dos agentes de endemias e de educadores sobre alcoolismo, deteco precoce de casos e encaminhamentos; 5) Atendimento conjunto envolvendo CAPS AD, postos de Sade, Distrito Tcnico de Endemias e A.A.; 6)Campanha educativa sobre os riscos de beber para o trnsito; 7)Atividades de conscientizao da populao sobre o alcoolismo; 8)Confeco de folders, cartilhas, cartazes e faixas; 9)Mapeamento de todos os pontos de venda de bebida no territrio (mais de 1600); 10) Planejamento de aes de esclarecimento dos donos de bares sobre as responsabilidades na venda de bebidas; 11) Sensibilizao de gestores para a implantao de protocolos clnicos de tratamento e para a disponibilizao gratuita de Tiamina, entre outras medidas; 12)Articulao intersetorial e intermunicipal visando implantao de polticas pblicas em distintos momentos: Pacto pela Vida, audincias pblicas na Assemblia Legislativa e na Cmara Municipal; 13)Mobilizao da Imprensa com a oferta de subsdios sobre a gravidade da problemtica e sobre a necessidade urgente de adoo de medidas preventivas de grande amplitude social.
PREVENO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS EM CRIANAS DA COMUNIDADE GUARARAPES: UM RELATO DE EXPERINCIA. MARIA TARCILA RABELO PINHEIRO, Ana Luiza Fernandes, Geysa Maria Nogueira, Edyr Costa Hermeto, Janara Pinheiro Lopes, Marta Maria Martins de Freitas, Jorgiane Barbosa da Costa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais PREVENO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS EM CRIANAS DA COMUNIDADE GUARARAPES: UM RELATO DE EXPERINCIA. Maria Tarcila Rabelo Pinheiro1, Ana Luiza Fernandes2, Geysa Maria Nogueira3, Edyr Costa Hermeto4, Janara Pinheiro Lopes5, Marta Maria Martins de Freitas6, Jorgiane Barbosa da Costa7. 1. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem Bolsista do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental. 2. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem. 3. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem - Mestranda em Sade Coletiva. 4. Universidade de Fortaleza Curso Terapia Ocupacional Tutor do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental. 5. Universidade de Fortaleza Curso de Psicologia Professora Colaboradora do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental. 6. Universidade de Fortaleza Curso de Enfermagem. 7. Universidade de Fortaleza Curso de Terapia Ocupacional. UNIVERSIDADE DE FORTALEZA INTRODUO: Os profissionais do Centro de Ateno Psicossocial se preocupam com a comunidade porque influencia no tratamento dos usurios devido ao trfico de drogas. Ento, foi realizada uma contao de estria do personagem Pinquio na preveno ao uso de drogas. Na segunda etapa realizamos orientaes demonstrando atravs do jogo de memria sobre a preveno de drogas. RESULTADOS E DISCUSSES: Pretende-se contribuir para a diminuio dos ndices de crianas consumidoras de drogas. OBJETIVO: Prevenir o consumo de drogas entre crianas da comunidade. METODOLOGIA: o estudo envolveu uma pesquisa participante e de reviso bibliogrfica. A pesquisa de campo se deu nos dias 23/11/2011 e 21/12/2011 no perodo das 14 h s 16h30min. CONSIDERAES FINAIS: Percebemos o quanto importante educao em sade e notar como foi importante fazer a diferena em relao ao brilho dos olhos de agradecimento quando realizamos essas intervenes. REFERNCIAS: ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE. Escolas Promotoras de Sade: modelo e guia para a ao. Washington, (D.C.): Opas. (Srie HSS/Silo s.), 1996. Eixo 5 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental. Maria Tarcila Rabelo Pinheiro tarcilaenf@yahoo.com.br
Preveno de Suicdios em DiamantinaMg - Sensibilizao de Professores da Secretaria Municipal de Educao Giulian Gabriela Mendes Silva, Nadia Veronica Halboth, Carliaine Aparecida Siqueira, Elaine de Oliveira Leite, Maria da Penha Firmes, Bianca Luisy Santos Alves Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo O comportamento suicida frequente entre jovens de 15 a 35 anos, podendo ocorrer na infncia. Professores tm contato direto com crianas e seus familiares, tendo papel fundamental na preveno precoce e na deteco dos comportamentos em questo. Considerando tal realidade, foi desenvolvido um curso de sensibilizao para a preveno de suicdios, dirigido a professores da rede municipal de educao de Diamantina.
Metodologia Foram realizados dois encontros, com durao de quatro horas cada, envolvendo: Discusso a respeito dos conhecimentos prvios e demandas do grupo; Dinmicas e apresentaes tericas com funo de estimular discusses sobre os seguintes temas: Comportamentos suicidas em geral, atitude frente a indivduos com tais comportamentos e seus familiares, fatores de risco (violncia domstica, bullying, transtornos mentais) e protetores. Ao final do segundo encontro foi preenchido um formulrio de avaliao. Na primeira parte deste foi conferida uma nota de 0 a 10 a diversos aspectos do curso e na segunda os participantes comentaram sobre sua capacidade para lidar com comportamentos suicidas e outros aspectos considerados importantes.
Resultados e Discusso O curso foi produtivo e rico em discusses. As notas mdias dos itens avaliados quantitativamente foram: Dinmicas 9,0; Temas discutidos 9,4; Apresentaes expositivas 8,8; Equipe de trabalho/ relacionamento com o grupo 9,4; Equipe de trabalho/ conhecimento sobre o tema 9,4; Aprendizado do participante 8,4 e Preparo do participante para lidar com suicdios 7,8. Os resultados foram considerados muito bons pela equipe. Na questo aberta a respeito do quo preparados se sentem para lidar com comportamentos suicidas eles afirmaram que ainda no esto suficientemente preparados, mas o esto bem mais do que antes do curso, o que est de acordo com a nota 7,8 e com o esperado aps uma primeira aproximao com um tema to complexo. Outros comentrios estavam relacionados, principalmente, importncia de estar atento ao comportamento das pessoas sua volta, e importncia dos temas violncia contra crianas e adolescentes e abuso e dependncia do lcool e outras drogas. O fomento autoestima foi pouco comentado.
Concluso O curso atingiu seu objetivo e dever ser replicado para outros educadores. Novos encontros so fundamentais para aprofundar alguns temas e reforar outros.
Preveno em rede: CAPS AD, PET Sade Mental e NASF juntos discutindo sobre drogas na escola. Thalita Castello Branco Fontenele, Marcela Maciel Melo, Ktia Regina Lacerda Pinho, Telma Elizabeth Vasconcelos Cavalcanti, Janara Pinheiro Lopes Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O CAPS ad Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas um equipamento que nasceu no contexto de Reforma Psiquitrica brasileira. Enquanto ele lida principalmente com ateno secundria voltada Sade Mental e dependncia qumica, o NASF Ncleo de Apoio Sade da Famlia lida sobretudo com ateno primria, potencializando e redimensionando o servio que j vinha sendo feito nos postos de sade. No contexto de estratgia poltica em rede, espera-se que os equipamentos trabalhem juntos, contribuindo para o desenvolvimento da sade e da educao nos territrios do municpio. Mas essa prtica ainda tem sido complicada; a falta de conhecimento intersetorial, por exemplo, um dos fatores bsicos que atrapalham a eficcia dos servios. Hoje, estamos todos preocupados com a problemtica das drogas, a qual considerada uma questo principalmente de sade pblica. Espera-se, assim, que os equipamentos se unam, na ateno primria e secundria, com estratgias de preveno que possam lidar com a enorme demanda da dependncia qumica. Ao perceber que ainda h uma dificuldade muito grande para unir estes equipamentos em aes extra-muros, bolsistas do PET Sade Mental Programa de Educao para o Trabalho da Universidade de Fortaleza, facilitaram o encontro entre profissionais de um CAPS AD e de um NASF em uma escola da regional II de Fortaleza, a fim de ver na prtica como poderia acontecer um trabalho de preveno em rede relacionada ao uso de drogas. Durante seis meses, as bolsistas se encontraram com um grupo de aproximadamente 60 alunos e dialogaram de modo geral sobre drogas, famlia, sociedade e sade, a partir de grupos focais e dinmicas com desenhos, vdeos, teatro, colagem e fantoches. Promoveu-se, ainda, o encontro de representantes do CAPS ad, do NASF e do NAMI (servio de sade integrado da UNIFOR) com os alunos, onde foram dadas informaes sobre os servios. Em outro momento estes mesmos profissionais se encontraram com representantes da escola municipal Lus Costa todos pertencentes regional II onde foi travado um importante dilogo entre Sade e Educao. Nosso referencial terico foi norteado sobretudo pela relao entre Psicologia da Sade e Polticas Pblicas. Este trabalho, que pretende continuar com outros bolsistas, serviu no apenas para colhermos dados concretos sobre a realidade da dependncia qumica do contexto escolar, mas tambm para enfatizar a enorme importncia da preveno e do trabalho em rede no Brasil Primeiras impresses de enfermeiros de um programa de residncia multiprofissional em Sade Mental Thamyris Abreu Marinho, Raphaely Freire de Amorim Sobral, Mariano Craveira de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Durante a graduao nos deparamos com contedos idealistas sobre a Reforma Psiquitrica, que no condizem em sua plenitude com a realidade vivenciada durante os estgios obrigatrios. Este fato nos impulsionou a escolha pela ps-graduao em sade mental (SM) como uma tentativa de contribuir de fato com a implementao da mesma. Nesse sentido, este trabalho tem por objetivo relatar a experincia de enfermeiros em um programa de residncia multiprofissional em SM no seu primeiro ms de atividades. Aps a semana de acolhimento dos residentes, recebemos um cronograma com a escala de planto das atividades prticas a serem realizadas nos servios de assistncia psiquitrica do hospital deste programa de ps-graduao, sendo eles os setores de Urgncia e Emergncia Psiquitrica e o Servio de Internao Breve de Psiquiatria. A primeira impresso ao fazer o reconhecimento dos setores de servio psiquitrico que ainda estvamos presenciando uma instituio manicomial, pois haviam muitos pacientes contidos, com higiene precria, acomodados em uma infraestrutura insuficientemente adequada, com predomnio da teraputica medicamentosa em detrimento de terapias alternativas de uma equipe multiprofissional e ainda perante a resistncia da equipe de servio ao acolhimento dos residentes. Ao fim do primeiro ms de atividades em servio, vivenciando o cotidiano da equipe de enfermagem e trocando informaes com a equipe multiprofissional, percebemos que a questo da implementao da Reforma Psiquitrica vai muito alm da vontade dos trabalhadores do servio em se adequar as diretrizes desta poltica de SM. Podemos observar que vrios so os pontos agravantes para o andamento adequado do servio hospitalar psiquitrico, como a falta de estruturao da rede de atendimento em SM, que no promove o suporte efetivo deste tipo de ateno na Estratgia Sade da Famlia e nos Centros de Ateno Psicossocial, evidenciado por falta de medicamentos e terapias complementares aos pacientes, levando os mesmos a internaes sucessivas e superlotao dos servios hospitalares de psiquiatria. Assim como a falta de investimento pblico nos servios de SM, principalmente em infraestrutura, quantitativo ideal de profissionais e educao continuada nesta rea. Conclui-se que profissionais e gestores devem buscar juntos as solues para a implementao real da Reforma Psiquitrica, caso contrrio, os profissionais atuantes no servio no tero condies de levar essa poltica de SM adiante. Priso e medicalizao: uso de psicotrpicos em unidades prisionais do Rio Grande do Norte Rafael de Albuquerque Figueir Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais Priso e medicalizao: uso de psicotrpicos em unidades prisionais do Rio Grande do Norte Rafael de Albuquerque Figueir Delanno Alves Gerlndio Jos Medeiros de Moura Martha Emanuela Soares da Silva Figueir O presente trabalho fruto de um projeto de pesquisa intitulado Uso de psicotrpicos por detentas do sistema prisional do Rio Grande do Norte, desenvolvido no curso de psicologia da Universidade Potiguar, Natal-RN, Brasil. Dentro do contexto do sistema prisional brasileiro, a violao de direitos, torturas, e adoecimento psquico so uma constante, sobretudo para o pblico feminino. Apesar disso, so escassas as pesquisas que apontem as condies em que se encontram as mulheres encarceradas no Brasil, principalmente no que diz respeito a sade mental. A pesquisa objetivou mapear o uso de psicotrpicos entre as detentas dos municpios de Natal e Parnamirim, no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Partindo da perspectiva terica da anlise institucional francesa, a pesquisa, em sua primeira etapa, entrevistou 115 presas de duas unidades prisionais do referido estado. Alm disso, foram realizadas 4 rodas de conversa com usurias de psicotrpicos, identificadas na primeira etapa, com intuito de coletar dados mais qualitativos sobre o uso desses medicamentos. Os resultados apontam que aproximadamente 25% das presas faz uso constante de medicao psicotrpica. A maioria dessas usurias (60%) passou a utilizar a medicao aps a entrada no sistema prisional, tendo em vista, segundo elas, as duras condies de vida impostas pela priso, a dificuldade de conviver com a ausncia da famlia, alm do cio predominante da maioria das unidades prisionais brasileiras. Outra questo importante nesse cenrio, a ausncia de assistncia mdico-psiquitrica para o acompanhamento dessas presas. Tais questes se colocam enquanto importante desafio para psiclogos e profissionais de sade, apontando para a urgncia de um projeto poltico para a atuao dos psiclogos nas prises, e uma reforma estrutural no mbito da segurana pblica e sistema prisional brasileiro. Palavras-chave: sistema prisional; sade mental; psicotrpicos; detentas.
Problematizao das teorias relativas ao hospital psiquitrico: elos, ressonncias e divergncias entre Michel Foucault, Erving Goffman e Franco Basaglia Danilo Moreira Marques, Hlio Rebello Cardoso Jr. Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho trata-se de um estudo terico, ainda em desenvolvimento, sobre as anlises realizadas por Michel Foucault (1998; 2000; 2006; 2010), Erving Goffman (2008) e Franco Basaglia (2001) no que diz respeito s instituies psiquitricas, destacando temas centrais, tais como poder/saber, disciplina institucional, mecanismos de controle, processos de normalizao de condutas, produo de subjetividade, entre outros. Nosso objetivo , atravs de uma reviso bibliogrfica, conforme destacado na metodologia, identificar possveis elos, ressonncias e divergncias entre as posies tericas dos autores referenciados acima. Foucault (1998; 2000; 2006; 2010) compreendia o hospital psiquitrico como uma instituio essencialmente disciplinar e excludente. Segundo o autor, as prticas institucionais no visavam apenas cura dos pacientes, mas primordialmente, o controle e a docilizao de seus corpos atravs de minuciosas tcnicas e estratgias s quais Foucault denominou disciplinas. Esse controle sobre o corpo possibilitou, juntamente com a prtica de observao clnica, fundar saberes sobre a loucura. Foucault ainda identificou um perfil de normalizao, a qual permitia identificar supostos desviantes como doentes mentais ou criminosos. Goffman (2008) classificou os hospitais psiquitricos como instituies totais. Em suas pesquisas, o autor realizou uma observao detalhada da vida institucional, as quais referiam-se tanto aos internos quanto equipe dirigente. O autor apontou como a instituio psiquitrica se vale de seus mecanismos de controle e cerimnias internas para sujeitar seus atores, principalmente os pacientes, e a partir disso busca mostrar que o comportamento do doente mental em face da instituio diz respeito muito mais sua condio de interno do que propriamente sua doena. J Basaglia (2001), influenciado pela sua experincia nos hospcios italianos, realizou uma produo acadmica crtica sobre as bases ideolgicas da psiquiatria e do modelo hospitalocntrico como forma exclusiva de tratamento da loucura. O autor considerava o hospital psiquitrico uma instituio violenta, repressiva e que promove a excluso dos indivduos desviantes da norma social vigente. Seus estudos contriburam para o fechamento dos hospcios italianos e, consequente criao de novos modos de se compreender e tratar a loucura. Problematizao do uso de drogas entre adolescentes de escola publica Eveline Pinheiro Beserra, Maria Dalva Santos Alves Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Com o objetivo de descrever uma atividade educativa sobre a preveno do uso de drogas, realizou-se estudo descritivo com abordagem qualitativa, com doze adolescentes matriculados em uma escola municipal na periferia de Fortaleza-CE em 2011. Foi aplicada uma estratgia educativa mediada por um vdeo para problematizar o vcio em crack que tratava de um depoimento de usurio de crack, elaborado pelo Ministrio da sade em campanha publicitria preveno do uso em que contextualiza o sofrimento da famlia e do usurio. Diante do vdeo, emergiram algumas narrativas: o vdeo mostra a dependncia qumica;o viciado que gastou tudo que tinha e vai em casa para tirar algo de valor para comprar mais droga, ... como acaba o dinheiro dele, ...o jeito roubar, porque o vcio fala mais alto;onde eu moro tem uns adolescentes que pegam uma cartela de comprimido que as pessoas tomam para se controlar, eles tomam para ficar doidos. Eles tomam e ficam louco ali eles chamam de repinol. E um comprimidozinho que eles tomam e ficam loucos. Aqueles que no tem atitudes de ir roubar, eles tomam aquele comprimido e vo de cara.. Essa estratgia permitiu a discusso sobre o tema, bem como conhecer a realidade desses jovens, lev-los a refletir sobre as vulnerabilidades e riscos da dependncia qumica. Problematizaes a respeito do discurso desmedicalizante: existe um inimigo? Andr Ricardo Nader, Sthefnia Carvalho Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Em linhas gerais pode-se entender a medicalizao como o processo de reduo da complexidade da vida social e dos modos de subjetivao lgica mdica. De forma caricata, poderamos ilustr-la como: aquela criana rouba porque tem transtorno de conduta. Atualmente, diversas aes seminrios, congressos, fruns e publicaes tm se ocupado em promover uma discusso crtica acerca desse processo. Estas aes colocam em foco os riscos de reduzir pessoas e experincias a diagnsticos, mantendo assim veladas questes culturais, morais, sociais e polticas que compem o mal estar humano. Nesse sentido, as aes crticas atuais compem um importante quadro discursivo para o movimento de resistncia ao processo de medicalizao da vida. Ao mesmo tempo podemos verificar que, no cotidiano do trabalho em instituies, um efeito deste discurso, conhecido como desmedicalizante, tem sido o da elevao de um conjunto de prticas, saberes e pessoas condio de inimigo. A cena que se monta na instituio , ento, a de combate a este inimigo, e substituio do saber mdico pelo saber sobre a medicalizao. Tal movimento corre o risco de simplesmente substituir um saber hegemnico por outro, ou seja, no lugar do primeiro, colocar um saber sobre, por exemplo: a ineficcia do saber mdico, suas contradies, sua ligao com o aumento de lucros, e assim por diante. Este movimento acaba perdendo de vista discusses sobre novas formas de olhar e cuidar do outro, alm de repetir o erro do discurso medicalizante ao olhar, na instituio, o profissional ao lado ou uma prtica de forma reducionista, ou seja, como um inimigo. O presente trabalho pretende problematizar efeitos do discurso desmedicalizante sobre as prticas nas instituies. Para tanto visa discutir uma ampliao terica do conceito de medicalizao, que no pode ser reduzida questo do mdico ou da medicao, mas sim entendida como uma determinada forma reducionista e totalizante de interpretar e agir sobre certos fenmenos e situaes. Medicalizao, portanto, como um processo de produo de um regime de verdade, que pode ser encontrado entre diferentes tipos de profissionais ou pessoas e camuflada nos discursos mais crticos. Visamos com isso potencializar a inveno de prticas que lidem sim com a questo da medicalizao, mas sem perder de vista a complexidade das nossas posies que no deveriam ficar reduzidas a contra ou a favor e os efeitos que elas tm no mundo. PROBLEMATIZAES E INTERFACES ENTRE ESTAGIRIOS DE PSICOLOGIA E ESTRATEGIA SAUDE DA FAMILIA Wiliam Siqueira Peres, Ana Clara Mendona Fernandes, Bruno Bezerra de Araujo, Patrcia Aymber Bello Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho problematiza a relao de estagirios(as) do curso de Psicologia da Faculdade de Cincias e Letras (FCL/UNESP), campus de Assis, com a equipe de uma unidade da Estratgia da Sade da Famlia. Nossas atividades no se limitam apenas na atuao junto demanda de pacientes, mas tambm no cuidado e preveno da sade global, que deve ser encarada sob a perspectiva da integralidade. Questionamos aqui a integralidade da ateno e preveno da sade juntamente no campo da Psicologia, ainda muito vista meramente como uma especialidade da sade mental. A proposta das aes do estgio, sob a perspectiva de uma Clnica Ampliada, consiste em oferecer comunidade atendimento individual e outras atividades. Entretanto, observamos que nossa maior preocupao gira em torno dos atendimentos individuais, o que denuncia a posio especialista confirmada pelo modelo mdico-centrado sob o qual ainda funcionam muitos servios de sade. Ao longo do estgio, percebemos que havia uma viso estereotipada por parte dos usurios acerca da Psicologia, que somada ao lugar de estagirio que os alunos ocupam na equipe (uma atuao no servio por tempo determinado), contribua para uma separao da Psicologia dos demais cuidados oferecidos na unidade. Assim, o ncleo de estgio aparecia como algo parte dos servios da USF, ou ao menos, desconectado das demais prticas ali realizadas. Refletindo sobre o processo de construo do estgio, falamos de uma falta de conexo entre ensino e atuao nos deparando com vises pr-concebidas no conceito e na oferta de sade, produzindo um modo de atendimento que gera a fragmentao do trabalho. Questionamos se realmente realizamos e se possvel uma Clnica Ampliada. Paralelamente, percebemos que propnhamos muitas mudanas, planejamentos e projetos com a equipe, mas sempre com muita pressa e pouca efetivao. Esse ritmo acelerado destoava do ritmo das trabalhadoras do local, que por vezes, tm perspectivas diferentes, de efeitos em longo prazo. A partir da anlise dessas aes propomos visualizar o problema e construir algumas alternativas rumo conexo e dilogo dos estagirios com o servio, garantindo maior participao dos alunos no cotidiano e atividades da unidade. luz da ideia do atendimento ampliado, pensamos e intervimos no nosso espao de trabalho sob o respaldo acadmico (supervises e discusses em grupo) em dilogo com a equipe, sem perder de vista o teor poltico e emancipatrio das aes realizadas. Problematizando a institucionalizao da loucura e o compromisso poltico-social na formao do psiclogo Emanuella Cajado Joca, Angela Maria Dias Fernandes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esta apresentao centra-se na anlise de uma aula/oficina realizada com estudantes de um curso de psicologia em uma universidade federal, que tinha como objetivo articular a investigao da produo da loucura na sociedade com a formao social do estudante, na perspectiva da identificao do carter poltico e social do processo de construir conhecimento. A partir de tcnicas de pesquisa/interveno da Anlise Institucional, a aula/oficina usou como elemento de sensibilizao para o tema uma instalao alusiva a Luta Antimanicomial, composta por uma mostra com elementos relativos temtica da loucura e sua representao na sociedade, construda pelo movimento estudantil da universidade. A potencializao da luta antimanicomial foi possvel a partir da proposta metodolgica que se construiu na confluncia da anlise institucional, do teatro do oprimido e da valorizao das palavras como geradoras de afirmao temtica. As discusses focalizaram os modos como a loucura na sociedade e a formao em Psicologia so atravessadas por foras institudas que promovem o adoecimento mental e legitimam formas desumanas de tratamento. Conhecer e discriminar o discurso institudo so passos fundamentais para instrumentalizar a crtica e formular novas concepes e procedimentos de ateno sade. Por meio desta interveno, conclumos que, no processo de institucionalizao da loucura, vrias prticas sociais concorrem para que o lugar que ocupa na contemporaneidade se afirme. O que se percebe so possibilidades de mant-la como foco de preocupao da sociedade, ao mesmo tempo em que se constituem prticas eficazes na conteno da loucura nela mesma, confinada em uma razo prpria, a desrazo, algo que escapa e ganha um territrio que garanta sua permanncia. Na aula/oficina foi possvel a problematizao da loucura sendo apontada a necessidade de emergncia de uma psicologia que se comprometa com a desconstruo e a inveno de novos servios que coloquem em questo as prticas e os saberes que instituem a doena mental como um lugar de diferena na sociedade, valorizando aes polticas e sociais de transformao das estruturas cristalizadas, onde aquele que visto como louco pode ser mais, intensificando sua singularidade. Trata-se, portanto, de ultrapassar as estruturas de saber-poder e viver o mundo na sua mutabilidade. Problematizando o saber e as prticas de sade mental. Francisco Herlon Ponte de Vasconcelos, William Rafael Siqueira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem a funo de discutir o saber psiquitrico e suas prticas relativas s doenas mentais. O tema foi originado de discusses ocorridas no Grupo de Estudos Psicologia, Epistemologia e Prticas de Sade (GEPEPS), realizado desde junho de 2011, na Faculdade Luciano Feijo, vinculado ao Ncleo de Pesquisa e Extenso e ao curso de Psicologia, o grupo ministrado pelo Doutorando em Sade Coletiva Lo Nepomuceno. A metodologia utilizada para a formulao deste trabalho foi parte bibliogrfica, nas obras: Doena Mental e Psicologia, de Michel Foucault, Ideologia e Doena mental, de Thomas Szasz, entre outras referncias, e parte discursiva nos encontros do GEPEPS. O trabalho tenta explorar a viso da Psiquiatria sobre a doena mental e demonstrar a critica que Antipsiquiatria e outros pensadores propem sobre este tema, como a forma de tratamento violento que a psiquiatria tradicional exercia e a atual forma de tratamento medicamentoso, em busca da cura para a doena mental por meio destes conceitos fisiolgicos. Os resultados sobre a discusso problematizam a nosografia utilizada pela Psiquiatria, ao qual o termo doena mental est incluso, de forma a tornar o dito anormal mente algo anatmico, fugindo da abstrao que mente relativa, existe uma ausncia de comprovao por parte da Psiquiatria, para a determinao assim da doena mental como algo estritamente fisiolgico e anatmico, negando o contexto social e existencial do individuo. A doena mental tem um carter mais cultural e histrico como construo social do que uma anlise biologizante. Problematizando os recursos do Psicodrama em oficinas teraputicas apoiadas no uso da informtica junto aos usurios do Centro de Ateno Psicossocial de Alagoinhas-Bahia Natan Reis Gomes, Jos Euclimar Xavier de Menezes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral So muito propaladas as transformaes promovidas no mbito da Sade Mental desde que se desencadeou o Movimento da Luta Antimanicomial. O que se pode auferir hoje, nos servios substitutivos ao modelo de hospitalocntrico, como esforos de apoio teraputico e de promoo daqueles que sofrem transtornos e acessam a tais servios? Podem-se conferir aes desenvolvidas nos CAPS que criem espaos genunos de expresso da subjetividade do louco, e, simultaneamente, que o considerem como sujeito psquico pleno? Ou o que se constata ainda o mesmo arcaico movimento de negao de espao, de estigmatizao do doente mental, formas histricas de silenciamento da loucura (Foucault)? Esses problemas mobilizaram a pesquisa em execuo que, tal working in progress, se apropria das epistemes com as quais as cincias psi lidaram com a loucura, ao tempo em que desenvolve estratgias que possibilitem a reinsero ativa destes sujeitos. Tais estratgias so experimentadas sob os auspcios inter-institucionais (Faculdade Santssimo Sacramento e a Universidade Aberta Terceira Idade/UATI) que propiciaram um dispositivo chamado de Oficina de informtica para os usurios do CAPS, cujo ponto de partida a compreenso de que a informtica uma grande ferramenta de cidadania (Lvy, Castells, Giddens). Da especificidade da psicologia, a presente pesquisa interpela e testa suas hipteses sobre a possibilidade de a reabilitao psicossocial poder ocorrer tambm atravs do uso criativo de softwares amigveis ao sujeito com transtornos psquicos. Na realidade, o que essa pesquisa em execuo viabiliza a combinatria entre recursos teraputicos construdos a partir do apoio de certas abordagens com as possibilidades oferecidas pelo universo da informtica. De modo particular, busca-se a aplicabilidade dos conceitos e tcnicas do Psicodrama neste projeto de incluso scio-digital, no que se refere restaurao de habilidades sociais dos usurios do CAPS de Alagoinhas. Compreende-se que o Psicodrama favorece o uso de tcnicas que impulsionam o sujeito a um reconhecimento de si e do outro, sendo capaz de interao com a sua cultura.
PROCESSO DE CUIDADO DE ENFERMAGEM FAMLIA DO ADOLESCENTE EM SOFRIMENTO PSQUICO SOB A TICA DA TEORIA DE PARSE Suzane de Ftima do Vale Tavares, Juce Ally Lopes de Melo, Ana Ruth Macedo Monteiro, Ana Cladia de Sousa Leite Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A pesquisa tem como objetivo mostrar os princpios da teoria de Parse no direcionamento de um cuidado de enfermagem que venha a contribuir na busca de qualidade de vida dos cuidadores familiares do adolescente em sofrimento psquico. Trata-se de uma pesquisa de natureza descritiva com abordagem qualitativa, realizada no Centro de Ateno psicossocial infantil (CAPSi) na cidade de Fortaleza-Cear, sendo os participantes 2 familiares cuidadores de adolescentes em sofrimento psquico que so atendidos no CAPSi e so classificados como intensivos. Foi utilizada como instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada e seguiu o seguinte percurso: A primeira etapa foi estimular os familiares a expressarem os significados das vivncias com o adolescente em sofrimento psquico. A segunda etapa constituiu-se em estabelecer com os familiares os padres rtmicos de relaes, identificando as vivncias da unidade paradoxal de revelar-ocultar, possibilitar-limitar e unir-separar. A terceira e ltima etapa direcionou-se a Co-transcender as possibilidades, procurando maneiras nicas de iniciar o processo de transformao. Para anlise dos dados, foram utilizadas as duas etapas metodolgicas propostas pela Teoria de Parse: a extrao de sntese e a interpretao heurstica. Na extrao de sntese, buscou-se resgatar a essncia dos dilogos na linguagem prpria dos participantes. A interpretao heurstica ocorreu atravs da interpretao dos significados que emergiram, fazendo uma conexo entre estes, com a estrutura da teoria. Tivemos como resultados os repertrios interpretativos em tornos de 3 significados , a saber: convivendo com o sofrimento psquico, padres de inter-relaes com outros. Consideramos que este trabalho, baseado na teoria Tornar-se Humano de Parse, possibilitou olhar o familiar cuidador do adolescente em sofrimento psquico, de maneira mais respeitosa e compreensiva, proporcionando respeito e possibilidades de viver com dignidade e qualidade de ser humano. Contribuiu para formao de um corpo de conhecimentos cientficos de enfermagem e em um novo modo de aplicabilidade de cuidado s famlias que convivem com o sofrimento psquico.
processo de desinstitucionalizao de moradores de manicmios judicirios- abandono silencioso marcelo kimati dias, leydiane queiroz, lais barreto Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Ainda que haja um grande avano na formulao e operacionalizao de estratgias de desinstitucionalizao de pacientes psiquitricos, um fenmeno de extrema gravidade vem sendo ignorado sistematicamente por gestores em sade mental e por movimentos sociais: a presena de moradores em manicmios judicirios. Constituem uma populao considerada inimputvel por delitos cometidos devido a transtornos psiquitiricos e que permaneceram institucionalizados at que uma percia mdica apontasse cessao de periculosidade. Esta populao, entretanto, estigmatizada por diferentes motivos, no teve identificado "responsvel", familiar, instituio ou tutor, e por este motivo permaneceu como moradora de manicmios judicirios. O presente estudo relata o processo de desinstitucionalizao de trs moradores nesta condio em Natal, Rio Grande do Norte, durante o processo de superviso de processos de desinstitucionalizao e implantao de duas residncias teraputicas no municpios. O trabalho procura apontar ainda as complexidades e entraves do processo de sada destes moradores de manicmios judicrios e as relaes de fora envolvidas no processo. Processo de incluso, um relato de uma experincia de estgio na cidade de Parnaba-PI Monalisa Pontes Xavier, Maria Ivaneide da Silva Gomes, Jocelma de Moraes Campos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Resumo: Este trabalho trata de uma experincia de estgio realizada junto a uma criana de 10 anos de idade diagnosticada com autismo frequentadora da Associao de Pais e Amigos do Excepcional (APAE) de Parnaba PI e em processo de incluso scio- pedaggica. Procurou-se conhecer como ocorre o processo de incluso da criana com necessidade educativa especial no ensino regular e seu reflexo perante a famlia e a sociedade. Segundo a legislao, toda criana em idade escolar deve frequentar a escola, preferencialmente nas salas regulares, de modo a ter acesso a todas as oportunidades educativas e sociais oferecidas, impedindo qualquer tipo de isolamento e preconceito (Mittler, 2003, p.25). A criana acompanhada no est inserida na escola regular, por esse motivo fomos a campo buscar compreender as barreiras que impediam. Realizou-se quinze visitas constitudas de observaes sistemticas e participativas, sendo nove APAE, trs a escolas de ensino regular, duas visitas informativas e a ltima para aplicao de uma pesquisa sobre Atendimento Educacional Especializado (AEE) em Parnaba-PI. Pudemos observar que a criana tem o desempenho escolar e a sociabilidade interferida pelo seu transtorno, mas mostra-se muito interessada nas atividades proposta pelas as professoras, realizando-as com xito. Apesar disso, a me da criana no acredita em incluso. Em decorrncia de experincias anteriormente insatisfatrias, notamos cansao em sua fala no que diz respeito busca por oportunidades inclusivas para seu filho. A falta de capacitao profissional notvel nos dilogos com diretoras e professoras do ensino regular, expressando despreparo pedaggico, alm da precariedade estrutural e curricular das respectivas instituies. A experincia de estgio nos proporcionou uma viso crtica de como est ocorrendo incluso na cidade de Parnaba-PI, apontando a urgncia dessa situao ser discutida e transformada.
Processo de trabalho em Centros de Ateno Psicossocial lcool e Drogas no municpio de Joo Pessoa-PB Walnizia Kessia Batista Olegrio, Anna Luiza Castro Gomes, Edriene Ferreira da Silva, Brena Meira Aciolly de Souza, Thayana Rose de Arajo Dantas, Ericka Silva Holmes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O uso abusivo de substncias psicoativas constitui, na atualidade um grave problema de sade pblica e uma prioridade para as polticas de sade mental. Embora, existam vrias instituies atuantes no enfrentamento da situao, tem-se apostado nos Centros de Ateno Psicossocial lcool e drogas para atender s demandas de usurios de lcool e outras drogas. Alm disso, os CAPS ad tm o objetivo de dar suporte, discutir e intervir conjuntamente, supervisionar e qualificar as equipes que atuam na ateno bsica e promover a co-responsabilizao dos familiares e de outros setores da sociedade. Reconhecendo a complexidade da problemtica e os desafios que permeiam o processo de trabalho das equipes nos CAPS ad, foi realizada, no perodo de fevereiro a maro de 2012 uma pesquisa envolvendo 15 profissionais de CAPS ad em Joo Pessoa-PB. Este estudo tem o objetivo de descrever os avanos e dificuldades referentes ao processo de trabalho dos profissionais que atuam no referido servio. Os depoimentos revelaram que a principal finalidade da equipe multiprofissional a ajuda no processo de reabilitao dos usurios do servio mediante o resgate pelo trabalho e a reinsero na famlia e destacaram a localizao do servio como facilidade para o acesso da comunidade. Entre os desafios apontados foram: alta demanda de usurios, o compromisso e a adeso dos usurios ao tratamento, a proximidade do servio ambientes de comercializao de drogas, a dificuldade para a incluso social pelo trabalho em parceria com a prefeitura, a frequncia das recadas entre os usurios, a precarizao das relaes de trabalho e a falta de estratgias de cuidado para a equipe. O estudo demonstrou que o trabalho realizado nos CAPS ad do municpio estudado tem alcanado efetividade e qualidade na ateno aos usurios, porm encontra muitas dificuldades com relao qualificao das equipes, ao envolvimento dos familiares no tratamento dos usurios, a articulao com as unidades da ateno bsica e principalmente reinsero social desse grupo que to discriminado e marginalizado pela sociedade. PROCESSOS DE TRABALHO [NO CAMPO PSICOSSOCIAL] DE UMA EQUIPE DE REFERNCIA DO CAPS III: Percursos para a construo compartilhada de projetos para a vida de uma usuria do servio Ana Carolina Santos de Souza, Ana Luisa Aranha e Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esta pesquisa tomou como objeto de estudo os processos de trabalho e a relao entre atores (trabalhadores e usuria) que guiou a construo do projeto teraputico singular ou projetos para a vida de Maria Luiza da Silva, nome que a usuria do servio escolheu para ser identificada. Preocupou-se em saber se esses processos de trabalho e as relaes produziram emancipao ou subordinao, analisados luz do referencial terico da reabilitao como cidadania. A presente pesquisa um estudo qualitativo do tipo estudo de caso observacional. Utilizou como estratgia metodolgica para captao dos processos de trabalho o fluxograma descritor (que se mostrou um instrumento eficaz), cumpriu a orientao metodolgica da sua construo coletiva, buscando no registro da memria da equipe de referncia, no pronturio e no dirio de bordo da pesquisadora, os passos seguidos pela usuria. Os processos de trabalho captados por meio do fluxograma descritor foram: Promover adeso ao servio e vinculao com equipe de referncia; Mediar problemas de moradia: conseguir vaga em albergue e alugar vaga em quarto; Viabilizar o acesso a benefcio de prestao continuada; Mediar o processo de resgate do vnculo com familiares; Mediar a procura por curso profissionalizante; Mediar a relao com as proprietrias dos quartos; Ajudar a organizar o cotidiano; Ajudar a conseguir vaga de trabalho temporrio ou informal e Reorientar o projeto teraputico singular compartilhado. Constatou-se que todos os processos de trabalho desenvolvidos pela equipe de referncia foram acionados pelas necessidades da usuria, portanto, aferiu-se centralidade na usuria para a produo da ao de sade. A anlise indica clareza e pertinncia com relao aos instrumentos de interveno engendrados, mas observa-se que as finalidades no ficam claramente definidas em todos os processos de trabalho. Ao final da anlise constata-se um objeto de interveno - uma Maria Luiza protagonista, questionando seu PTS. A equipe de referncia, neste processo de trabalho, em particular, radicaliza a forma de organizao dos saberes, como deve ser no campo psicossocial, e sustenta que quem sabe de suas necessidades o sujeito que as porta. O instrumento de interveno, no caso, foi o vnculo e a incluso do seu saber laico, leigo, no codificado. A finalidade deste processo de trabalho, em particular, uma diretriz da Reforma Psiquitrica e do SUS: dialogar com uma cidad. Processos intersetoriais em aprofundamento no territrio: Plano Integrado de Preveno e Ateno Integral a Usurios e Usurias de Crack e outras drogas em Fortaleza LUCIA MARIA BERTINI, Christiano Fiuza Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Em capacitao de equipes multidisciplinares para superar a abordagem tradicional frente drogadico, partiu-se da constatao de que no existe uma opo eficaz que, agindo sozinha, possa dar conta do uso de drogas em geral. Props-se retomar a poltica nacional de ateno integral aos usurios de lcool e outras drogas em abordagem mais realista, para fazer valer o direito de usurios/as qualidade de vida. Constituir cuidados atravs de mltiplos setores da sociedade, partindo de sua complexidade. Um cuidado amplo e integral, em que as necessidades de usurios/as devem ser atendidos/as pelo poder pblico para alm da drogadico. Outras polticas devem ser disponibilizadas para responder altura ao problema tratado. Considerou-se as noes de sujeito, territrio e intersetorialidade e sua articulao. Sujeito, que existe na medida da afirmao de seus atos e de suas palavras perante uma coletividade, constituindo-se longe de amarraes com heteronomia; Territrio, que se constitui para alm do espao geogrfico e que percorre os sentidos e as emoes do meio em que o sujeito se insere. Trabalhou-se com o grupo ferramentas para problematizar o tema a partir do territrio, avaliando a articulao com a sociedade civil e com a comunidade. Uma atividade intersetorial para agregar conhecimento especfico sobre o tema, mas muito mais para trabalhar cada um. O mais difcil na aplicao daquilo que a poltica preconiza fazer com que as pessoas superem o seu preconceito. Superando a reproduo de contedos, com a aprendizagem significativa freiriana e a solidariedade como ferramenta, o estudo de caso foi escolhido, envolvendo a problemtica vivenciada, buscando ferramentas clnicas para a compreenso e o encaminhamento das demandas. A implicao visando emancipao dos sujeitos permeou transversalmente a metodologia. Foram realizadas atividades de cuidado, com vivncias de biodana e terapia comunitria; oficina de reduo de danos, crculo de cultura e oficina de literatura, aprofundando-se o tema da poltica nacional e revendo-se as polticas municipais. Ao trmino de uma semana, o grupo foi a campo, constituiu caso efetivo vivenciado, construindo plano teraputico. Despertou para a produo isolada de cada segmento e constatou a riqueza de anlise e encaminhamentos conjuntos. Finalizou com oficina de planejamento estratgico e construo de plano integrado, apresentado aos gestores locais, constituindo-se como primeiro ncleo regional.
PRODUO CIENTFICA SOBRE VIOLNCIA E SUA REPERCUSSO NA SADE MENTAL DIEGO AZEVEDO PEREIRA, ADLIA MOURA DE QUEIROZ, SARAH MARIA MENDES GONDIM, SORAYA DA SILVA PAZ, GRACYELLE ALVES REMIGIO MOREIRA, LUIZA JANE EYRE DE SOUZA VIEIRA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A violncia todo ato que tem como resultado possvel ou real um dano fsico, sexual ou psicolgico. um fenmeno complexo que envolve indivduos, relaes interpessoais, comunidades e a sociedade. Durante as ltimas dcadas, a violncia tem se tornado um dos principais problemas de sade pblica, j que h consistentes evidncias de que uma das principais causas de mortalidade e morbidade em todas as partes do mundo. As situaes de violncia repercutem diretamente na sade mental de indivduos e populaes, comprometendo a qualidade de sade e de vida das vtimas. Desse modo, o estudo identificou as produes cientficas sobre violncia e sua repercusso na sade mental. Trata-se de um estudo bibliogrfico, retrospectivo, de abordagem quantitativa, com busca realizada na base de dados LILACS, na Biblioteca Virtual de Sade (BVS), em maro de 2012, usando-se os descritores violncia e sade mental. O resultado do cruzamento dos descritores identificou 307 publicaes, abrangendo um perodo de 1988-2012, dividida em: 73,9% (227) artigos, 15,6% (48) monografias, 9,4% (29) teses e 0,9% (3) pesquisas no convencionais. Quanto ao tipo de estudo predominou o de prevalncia (22), sendo os demais estudos de relatos de caso (4), de caso-controle (2), de coorte (2) e de incidncia (1). Os temas mais enfocados foram: sade mental (102), violncia (96), violncia domstica (33) e transtornos relacionados ao uso de substncias (30). Quanto ao idioma, destacaram-se as publicaes em portugus (181), seguida pelas em espanhol (113) e em ingls (33). No que se refere distribuio da frequncia das produes, o perodo 2006 2012 concentra a maior parte das publicaes sendo um total de 51,7% (159); no perodo 1998 - 2005 foram encontrados 32,8% (101); no perodo 1991 - 1997 houveram 11,0% (34) e no perodo 1983 - 1990 3,5% (11). Conclui-se que houve um aumento significativo de publicaes nos ltimos 10 anos, indicando desenvolvimento cientfico das questes da violncia e a repercusso na sade mental. Essa temtica um problema social e de sade pblica, que tem ganhado visibilidade na comunidade acadmica e na sociedade em geral, em virtude das consequncias negativas no mbito individual e coletivo. Produo de novos modos de cuidar do uso de substncias qumicas por meio da construo de coletivos organizados Barbara Eduarda de Melo Nunes, Aline Figueiredo Nunes, Raquel de Oliveira Luiz, Nayara Fornazieri, Edgar Rodrigues, Liamar Aparecida Santos, Silvio Yasui Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Palavras-chave: sade mental, produo de cuidados, substncias qumicas.
Resumo:O Programa de Educao Pelo Trabalho PET Sade/Sade Mental/Crack, realizado de maro de 2011 a maro de 2012, desenvolveu-se atravs de oficinas de trabalho, pretendia-se possibilitar reflexes sobre a Ateno Psicossocial como novo paradigma de produo de cuidado e de organizao da rede de assistncia aos portadores de sofrimento psquico, com foco na dependncia qumica. Visava ainda produo de conhecimento sobre a abordagem da dependncia qumica na ateno primria a sade no municpio de Assis/SP. Introduo:O presente projeto se props a fomentar um dilogo na APS sobre dependncia qumica e a abordagem com a Entrevista Motivacional. Isto se fez necessrio a partir de uma demanda originada de lacunas de aprendizagem das equipes das Unidades Bsicas de Sade quanto ao cuidado destes usurios. Concomitantemente, ocorreu a integrao ensino/servio por meio dos acadmicos do curso de Psicologia, que realizaram no espao do Ambulatrio de Sade Mental a abordagem com o usurio baseada na EM e ajudaram na formao dos trabalhadores das UBS. Objetivo:Este projeto teve como objetivo repensar as relaes de trabalho junto aos profissionais da APS e suas necessidades de aprendizagem para originar rearranjos organizacionais e modo de atuao, resultando em uma descentralizao dos espaos que acolhem a demanda de dependentes qumicos. Mtodo:Foram realizadas oficinas de trabalho, coordenadas por um preceptor, com psiclogos das UBS e acadmicos do curso de Psicologia. O referencial terico utilizado foi o crtico-reflexivo atravs de ferramentas das metodologias ativas de ensino/aprendizagem. Os temas das oficinas surgiram das narrativas produzidas pelos participantes, visando identificar as lacunas de aprendizagem e as dificuldades em relao ao cuidado com a dependncia qumica, isto constituiu-se no material da pesquisa, atravs da anlise dessas memrias luz do referencial da estratgia da ateno psicossocial. Concluso:Ao propormos que o processo de trabalho e dvidas em relao aos usurios dependentes qumicos fosse colocado em anlise, incmodos vividos antes individualmente, atingiu a esfera do coletivo, sendo compreendidos como dispositivos na produo de novos conhecimentos e novas formas de cuidar em sade mental.
PRODUO DE OLHARES Utilizao da fotografia como recurso teraputico ocupacional em grupo de Adolescentes com transtornos mentais: Relato de experincia acadmica Mayara Francelle Oliveira Barata, Kamila de Oliveira Carvalho, Alana Trcila Coelho Tavares, Iayn Mayra Santiago, Tatiany Lisire Brando Knzler Lima, Keise Bastos Gomes da Nbrega Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A adolescncia um perodo de intensas transformaes, de busca de identidade e de identificaes. Diante dessas condies desestabilizadoras e de risco psicossocial, pode haver a ecloso de quadros psicopatolgicos ou de acentu-los. A doena mental trs consigo diversas implicaes, para o desempenho funcional e vida ocupacional dos indivduos, e para seus familiares, havendo a necessidade de intervenes teraputicas que ofeream possibilidades de transformao. Tendo a fotografia como um condensador de sentimentos e um meio de materializao do olhar, o objetivo deste trabalho discutir sobre seu papel no resgate da subjetividade e dos sentimentos internos de adolescentes com transtornos mentais e incentivar o uso desse recurso na prtica clnica da Terapia Ocupacional. O grupo era formado por trs adolescentes de 15 17 anos, atendidos no Departamento de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Pernambuco na disciplina de Terapia Ocupacional Sensoperceptiva. Dessa forma, este estudo buscou relatar uma experincia acadmica de utilizao da fotografia como recurso teraputico ocupacional com essa clientela. Tem como referencial terico a pesquisa bibliogrfica na base de dados Scielo, na lngua portuguesa nos ltimos dez anos. Foi proposto ao grupo que fotografasse nos arredores do setting teraputico tudo que lhes interessasse ou fosse importante para eles. Foram estimulados a perceberem as pessoas, os espaos, os objetos e a si mesmos, atravs das imagens capturadas e posteriormente reveladas. Alm de se intervir durante todo o processo do fotografar, o produto final, as fotos, tambm promoveram a satisfao dos participantes e familiares, a identificao e a produo de falas. O que serviu para ratificar a fotografia como importante ferramenta de expressividade, da percepo de si e do ambiente, pois ela pode minimizar as dificuldades muitas vezes encontradas na expresso verbal. Com isso, importante destacar que o terapeuta ocupacional pode promover o resgate da subjetividade, e que sua atuao pode ser otimizada, se pensada e realizada de diferentes formas, a partir de recursos teraputicos significativos e especficos s demandas de cada indivduo.
Produo de sentidos acerca da loucura e seu silncio Brenna Braga dos Anjos, Brenna Braga, Emanuelly Mota, Tamires Logrado Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais Um estudo mais completo acerca da histria da loucura e da instituio psiquitrica em torno dos sculos passados ao atual, levanta questionamentos acerca da produo de subjetividade do portador de transtorno mental e como ele vem sendo visto, no mundo cientfico e na sociedade. Por ora, as mudanas paradigmticas em sade devem ser vistas a fundo e questionadas em sua efetividade, assim como se faz com o modelo de tratamento asilar. Buscamos compreende, assim, qual o lugar do louco na sociedade e quais caminhos devem ser percorridos para o resgate de sua cidadania e para que este encontre sua voz h muito calada. Produo de sentidos sobre loucura por profissionais de sade no hospital geral IDALYANY KELY GOMES, ANTUNES, M. M., GOMES, M. A. F. Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Na poltica nacional de sade mental prevista a incluso do hospital geral como dispositivo de cuidado. No entanto, constata-se a escassez de leitos neste tipo de estabelecimento de sade. Perguntamo-nos se o sentido de loucura que os profissionais de sade, em geral, produzem poderia ser um dos os fatores dessa escassez, no dando lugar a ateno sade mental. A partir dessa indagao, o presente trabalho tem o objetivo de apresentar a produo de sentidos de loucura por profissionais de sade. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais de sade de um hospital geral situado na regio metropolitana de Natal-RN. Para anlise dos dados foi realizada uma correlao entre as concepes de loucura ao longo da histria, os aspectos legislativos que regulamentam as polticas pblicas de sade mental em diferentes pocas e os dispositivos de ateno existentes. Os resultados apontam que os profissionais que desempenham suas funes no hospital geral apresentam uma concepo de loucura permeada, em sua maioria, pelas preconcepes da Idade Moderna, loucura como doena que necessita de um espao distante do urbano, do geral. Em sua maioria observamos que os sentidos produzidos so permeados por uma concepo preconceituosa, conceitos herdados da concepo de loucura como desrazo ou insensatez, provocando inquietude na sociedade que adota medidas severas para se livrar ou no fazer parte do cotidiano dessas pessoas; constata- se, ainda, que h profissionais que atribuem loucura um carter espiritual identificado com o discurso religioso. A pesquisa revelou que os profissionais pesquisados ainda no definiram um sentido prprio para o termo loucura. O conhecimento discursivo da loucura constitui um espao ilimitado de compreenses e percepes segregatcias. Romper com essas concepes configura-se um desafio para a poltica e para todas as pessoas que desejam o desenclausuramento da loucura.
Palavras chaves: loucura, hospital geral, produo de sentidos
Produo de subjetividade e etnia cigana: uma experincia com um grupo Calon na Cidade de Natal/RN. Bernardo Lima de Sena, Sofia Amlia de Menezes Fernandes Lopes Duarte, Leonardo Cavalcante de Arajo Mello Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Este trabalho fruto de uma pesquisa realizada em comunidade cigana, na cidade de Natal-RN, desenvolvida na Universidade Potiguar. Dentro do atual contexto de globalizao e produo de modos de vida cada vez mais padronizados por modelos hegemnicos, o modo de vida minoritrio vem sofrendo intenso processo de desterritorializao/eliminao. A leitura da realidade social do nosso pas nos mostra como o capitalismo pode ser um provocador de crise e excluso social, segregao, preconceito e pode fazer com que populaes inteiras, minorias tnicas se tornem invisibilizadas para o poder pblico e para a sociedade. Nesse contexto, a pesquisa objetivou mapear os modos de vida dos ciganos, na cidade de Natal-RN, especificamente do grupo Calon, localizado no bairro de cidade praia, zona norte da cidade. Nessa direo, os pesquisadores tem se colocado em campo a partir do mtodo cartogrfico, proposto por Gilles Deleuze e Flix Guattari, enquanto possibilidade de se posicionar em campo na perspectiva da pesquisa-interveno, mapeando assim as linhas de fora que produzem aquela realidade, favorecendo processos de singularizao/revoluo e da etnografia visto que mais do que um olhar sobre as pessoas, a etnografia significa aprender com o outro. Os resultados obtidos indicam uma crescente eliminao dos costumes ciganos (inexistncia dos acampamentos e nomadismo); forte estigma associado ao pertencimento etnia cigana, o que tem provocado atitudes de preconceito e supresso por parte das comunidades vizinhas; dificuldade de acesso aos programas e polticas pblicas, sobretudo do campo da sade e assistncia social; e (com provvel relao aos problemas anteriormente apresentados) excessivo uso de medicamentos ansiolticos pelos ciganos, ou seja, uma populao abandonada, marginalizada e esquecida pelo Estado, encontrando no uso indiscriminado de ansiolticos e antidepressivos uma forma de aliviar suas aflies, que tem determinantes sociais.
Produo do cuidado em sade e a resolubilidade: os saberes e prticas no dilogo teraputico entre trabalhadores de sade e usurios. Leonardo Macedo de Queiroz, Rochele de Arruda Moura, Danielle Christine Moura dos Santos, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: A inter-relao entre trabalhadores e usurios no cotidiano dos servios de sade propicia campo frtil para a produo dos saberes e prticas no cuidado a sade e na permanente manuteno do equilbrio psquico, orgnico e social. Assim, incorporam-se elementos dispositivos para a construo da clnica do sujeito em que a subjetividade aflore na busca de suprir suas necessidades de vida e de sade. A resolutividade provm desse processo em que tal suprimento coincide com o modo de andar a vida de cada sujeito envolvido. OBJETIVO: Com o presente trabalho, objetiva- se perceber como se d a produo do cuidado nas relaes subjetivas (acolhimento, relao usurio-trabalhador da sade, vnculos) dos trabalhadores e usurio em tratamento no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS). METODOLOGIA: Foi realizado um recorte da pesquisa Saberes e Prticas dos trabalhadores de Sade na Rede de Servios de Sade Mental e Ateno Bsica com Eixo na Integralidade de natureza qualitativa e quantitativa em uma das etapas da pesquisa. Foi aprovada pelo Comit de tica e Pesquisa da UECE pelo processo 08133604-7. Esta pesquisa foi realizada com profissionais e usurios de 12 UBASF e 2 CAPS da regional IV da cidade de Fortaleza, tendo participado 30 profissionais. Foi utilizado como instrumentos formulrios de perfil scio-demogrfico para os dados quantitativos e as tcnicas de entrevista semi-estruturada, grupo focal e observao sistemtica para os dados qualitativos. RESULTADOS: Constatou-se que o espao e a ambincia no CAPS refletem a abordagem de chegada e a recepo acolhedora, como a utilizao de arte como expresso desse clima estrutural. Isso pressupe a existncia de um cenrio mais propcio s trocas de interaes no transtorno psquico. Nesse espao, a ligao dos sujeitos ocorre por meio do vnculo e co-responsabilizao, ampliando a potncia resolutiva do cuidado. Percebe-se, tambm, o elemento do vnculo como integrador dos diferentes sujeitos na medida em que favorece a de adaptao, emancipao e reabilitao. A relao usurio-trabalhador de sade configura-se como um encontro subjetivo e essa relao cuidadora emerge na interao, na troca e no respeito entre os diversos saberes envolvidos. CONCLUSO: A ampliao da prtica clnica expande os limites terico-conceituais, utilizando, tambm, tecnologias alinhadas com a evidenciao da subjetividade em busca de projetos teraputicos emancipatrios e resolutivas. Produo do cuidado nas equipes da Estratgia Sade da Famlia e da Ateno Psicossocial em busca da resolubilidade Evelyne Viana de Franca, Lianna Ramalho de Sena Rosa, Antonio Germane Alves Pinto, Cinthia Mendonca Cavalcante, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O servio prestado na Ateno Primria torna-se relevante no cuidado de usurios com questes relacionadas a problemas psquicos, como um novo meio de preveno e combate, visando, dessa forma, a busca pela resolubilidade nos servios, visto que os conceitos de territorialidade e responsabilizao sobre a demanda presentes na Estratgia Sade da Famlia estabelecem uma forte articulao com os preceitos da Reforma Psiquitrica, permitindo, portanto, a eficcia no processo de transio do modelo assistencial com prticas psiquitrica arcaicas para o modelo centrado no usurio, que permite dar voz a esse sujeito. Esse estudo analisar as prticas operadas na produo do cuidado em sade mental pelas equipes da Estratgia Sade da Famlia e Ateno Psicossocial em busca da resolubilidade assistencial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de abordagem crtica e reflexiva realizada na Estratgia Sade da Famlia e nos Centros de Ateno Psicossocial dos Municpios de Fortaleza-CE e de Maracana- CE atravs de entrevista semi-estruturada. Aps coletado, o material foi organizado e analisado pelos pressupostos da hermenutica crtica. O presente trabalho parte da pesquisa A produo do cuidado na Estratgia Sade da Famlia e sua interface com a Sade Mental: os desafios em busca da resolubilidade, financiado pelo CNPq. Inmeros fatores impossibilitam a resolubilidade do cuidado nos servios tanto na Estratgia Sade da Famlia quanto na ateno psicossocial, como a alta demanda, carncia de profissionais capacitados e de infra-estrutura adequada, a frgil pactuao de procedimentos e servios entre os gestores, bem como a incipiente regulao do acesso ocasionam ineficincia e pouca resolutividade ao sistema de sade. Entretanto, buscar a resolubilidade no servio significa adotar um cuidado integral que possibilite ao usurio, atravs de um projeto teraputico singular, ser capaz de ter sua autonomia de acordo com as suas necessidades. Portanto, admite-se que preciso manter a articulao entre a Estratgia Sade da Famlia e a Ateno Psicossocial atravs de um gerenciamento que reorganize o processo de trabalho, a fim de favorecer um cuidado integral, satisfatrio, acolhedor e de qualidade ao usurio, e, dessa maneira, alcanar a resolubilidade nos servios. Produzindo novos saberes e formas de cuidado nas rodas de conversa do Caps Vila Edna Candida Quintino Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho proposto para apresentao no eixo 01 intitulado Produzindo novos saberes e formas de cuidado nas rodas do Caps Vila, surgiu a partir da necessidade de Edna Candida Quintino, psicloga, coordenadora do Caps Vila Esperana no municipio de Volta Redonda/RJ criar um espao intersetorial e sistemtico de interlocuo com o setor Judicirio, visando sua aproximao com as equipes que referenciam os casos que transitam em ambas as esferas, agilizar os encaminhamentos e desconstruir esteretipos existentes acerca dos atores que compe esse segmento e sua atuao. Paralelamente buscamos ampliar as possibilidades de aquisio de novas experincias e conhecimentos pela equipe do servio,considerando a lgica da Educao Permanente onde o aprender e o ensinar se incorporam ao cotidiano das organizaes e do processo de trabalho. Tendo em vista que as aes do Caps so pautadas pelos pressupostos da Reforma Psiquitrica e diretrizes do SUS, inicialmente convidamos para a roda profissionais que atuam neste vis, depois trouxemos para conversar o Juiz e o Promotor da 2 Vara de Famlia e a Promotora de Tutela Coletiva do municipio. Convidamos para participar dos encontros: dois representantes de cada uma das outras unidades de S.Mental, estgiarios do curso tcnico e superior de Enfermagem, representantes de outros setores: Secretaria de Ao Comunitria, UBSF's, Casa da Criana, Grupo de Apoio a Infncia e Adolescncia,curso de Psicologia da UBM.As discusses a principio tmidas levantaram questes de relevncia para os servios e seu funcionamento abordando o entendimento que o Judicirio tem das aes desenvolvidas nos Caps, das apostas das equipes no potencial dos usurios, a questo das internaes no hospital psiquitrico mais prximo de VR em vrias situaes sem passar pela enfermaria de crise ou discusso com os trabalhadores da Sade Mental. Temas desafiadores em nosso contexto de trabalho cuja discusso resultou em interessantes modos de realizar cuidados em parceria, destituindo a hierarquizao do lugar de entrave para melhora da qualidade das aes e produo de modos de vida singulares, visto ser este o objetivo de todos os segmentos presentes. Esta ao resultou em reunio mensal com o promotor da 2 Vara de Famlia no incio com a Sade Mental , agora com outros setores e disparou conversas na 2 VFM articulando criao de um forum. Programa de Ateno Domiciliar Crise (PADAC): uma inovao na tecnologia de cuidado em sade mental Catarina Prado Sakai, Laura Alcia Silva Crtes, Daniele Carmo Queiroz, Luis Rafael Passos Barreto Costa, Marcus Vincius de Oliveira Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Programa de Ateno Domiciliar Crise (PADAC), que concluiu a sua quarta edio no ano de 2011, consiste em um estgio curricular do Ipsi/UFBA oferecido ao 9 e 10 semestres do curso, sob orientao do docente Marcus Vincius de Oliveira. O principal objetivo do programa qualificar graduandos atravs da educao pelo trabalho no campo da sade mental, com nfase no manejo da crise, possibilitando aproximao concreta e crtica com o novo paradigma da ateno psicossocial. Dentre as atividades realizadas pelos estagirios, destacam-se: acompanhamento teraputico domiciliar, abordagem nos momentos de crise, acionar a rede social e comunitria dos pacientes, possibilitar vnculo e dilogo com demais dispositivos de sade, tudo isso visando a efetiva desinstitucionalizao e a promoo da cidadania dos usurios. O PADAC funciona em parceria com um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Salvador, que indicava os usurios muitas vezes considerados de difcil manejo clnico e que no aderiam ao tratamento oferecido. Esses usurios apresentavam, em geral, as seguintes caractersticas comuns: laos sociais fragilizados, afastamento das atividades do CAPS e consultas, desassistidos clnica e socialmente. As intervenes do programa vm sendo realizadas por duplas e duram at que o usurio saia do momento de crise e possa freqentar o CAPS ou realizar outras atividades que assegurem seu suporte. O PADAC tem como princpio clnico fundamental o manejo dos vnculos. O vnculo estagirio/paciente estabelecido baseado em uma presena bem orientada, seguindo uma postura tica, acolhedora e de alteridade, que vai contribuir com que o usurio re- estabelea outras vinculaes com a comunidade, com os demais servios e com a sua famlia (compreendida como aqueles que oferecem referncia e suporte afetivo). A complexidade da problemtica vivida por esses pacientes e do prprio campo da sade mental exigiu um olhar integral que extrapolou os conhecimentos tcnicos especficos. O acompanhamento teraputico se revelou uma ferramenta importante desinstitucionalizao, ao se utilizar dos espaos pblicos como alargamento do campo possvel de tratamento, possibilitando a reorganizao subjetiva e social dos pacientes sem recorrer ao antigo modelo assistencial. O PADAC uma proposta de atuao inovadora quanto s tecnologias de cuidado, respondendo ao desafio de superar a fragmentao do sistema de sade e de produzir efetividade na ateno. Programa de Educao pelo Trabalho - PET Sade/Sade Mental/Crack e outras drogas: A construo do caso clnico como proposta interdisciplinar de integrao ensino-servio-comunidade em Betim/MG Gilsiane Aparecida Ribeiro Braga, Cludia Maria Generoso, Anna Cludia Machado, Cilene Paixo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Apresentaremos alguns efeitos do Programa de Educao pelo Trabalho PET Sade/Sade Mental/Crack e outras drogas. Pesquisa desenvolvida em Betim/MG a partir da parceria entre a Secretaria Municipal de Sade e a PUC Minas - Betim. O PET composto por um tutor (professor da PUC Minas) trs preceptoras (psiclogas dos servios de sade), trs graduandos em enfermagem, trs em fisioterapia, alm de seis graduandos em psicologia. A construo do caso clnico, metodologia do programa, nos auxilia a trabalhar neste campo to singular, onde inmeros conceitos da sade pblica e da reforma psiquitrica so usados continuamente, como por exemplo: clnica ampliada, construo do caso clnico, ateno psicossocial, acolhimento, projeto teraputico, alm de alguns conceitos psicanalticos. Os alunos acompanham e constroem casos de usurios do SUS, portadores de sofrimento mental associado ao uso de crack, lcool e outras drogas que so casos clnicos graves, de difcil adeso ao tratamento e de difcil conduo clnica. Desenvolvemos as seguintes aes no PET: aes de sade mental na comunidade que envolvam as equipes de Sade da Famlia, aes no mbito da clnica da ateno psicossocial; aes promotoras de integrao da rede de ateno em sade com a sade mental; aes para a promoo da sade mental e para o cuidado de crianas, adolescentes e adultos com uso de drogas. Enfim, trata-se de uma estratgia de articulao da rede que envolve o usurio visando seu acolhimento de forma singularizada e integralizada. Em relao aos efeitos do programa, destacamos o aprendizado sobre o SUS e sobre a sade mental que tem acontecido de forma satisfatria. Em relao aos discentes de fisioterapia e enfermagem, houve desenvolvimento de novos projetos relacionados ao mesmo tema e em geral aconteceram apresentaes de trabalhos em eventos cientficos. O PET tem proporcionado inmeras discusses na rede de sade que favorecem a reflexo da prtica no cuidado integral. Observamos intervenes singulares baseadas na construo de caso clnico em rede e como consequncia maior articulao da rede de cuidados sociais e sade. O projeto tem proporcionado aos alunos a possibilidade de ampliar a forma de pensar o cuidado em sade mental mediante a integrao do ensino e servio, possibilitando-os vivenciar situaes em servio, observar, contribuir e obter resultados do trabalho em equipe.
Programa de educao pelo trabalho para a sade pet-sade / sade mental, crack, lcool e outras drogas: um relato de experincia na graduao em enfermagem Ozemria da Silva Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral
Ozemria da silva Oliveira Orientadora: Mirela Dias Queiroz
1. Bolsista do PET-Sade Mental, graduanda em enfermagem, Universidade Estadual de Feira de Santana, email: Ozemaria.silva@gmail.com, Cel: (75) 8136-5221
Introduo: O uso abusivo de substncias psicoativas, considerado pela Organizao Mundia da Sade (OMS), como problema de sade pblica. Em 2003 o Ministrio da Sade efetivou a Poltica de Ateno Integral ao usurio de lcool e outras drogas. Baseados em dispositivos como os CAPS ad, oferecendo atendimento dirio, alm de atividades teraputicas e preventivas, necessrio atuar de forma articulada com a Ateno Bsica . Se faz necessrio o trabalho de educao em sade sobre a temtica, pautado no Decreto n 7.179, de 20 de maio de 2010, que institui o Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e outras Drogas , surge PET-Sade/Sade Mental - Crack, lcool e outras Drogas (PET Sade Mental). um Programa destinado a viabilizar o aperfeioamento e especializao em servio, bem como a iniciao ao trabalho, estgios e vivncias, dirigidos, aos profissionais e estudantes da rea da sade. Objetivo: Apresentar a experincia vivida a no PET-Sade Mental. Metodologia: Relato de experincia sobre a vivncia da sade mental, com nfase em lcool e outras drogas , como discente do curso de Enfermagem no PET-Sade Mental. As atividades forma desenvolvidas com o NASF VII, em Feira de Santana, Bahia. Resultados: Foram desenvolvidas atividades como, grupos de relaxamento com a comunidade e profissionais, confeco de forderes informativos e albuns seriados sobre sade mental. Realizao de sala de espera com a temtica sade mental e suas interfaces, estigmas, acompanhado atendimentos realizados pela preceptora, discusses em grupo diante dos problemas identificados, alm de estar presente em visitas domiciliares. Consideraes finais: O PET-Sade Mental representa uma estratgia de consolidao da insero de estudantes com a problemtica da sade mental. Permitindo vivenciar a real situao das drogas. Ficando visvel ao estudante que possvel construir o conhecimento por meio da educao em sade.
REFERNCA: BRASIL. Decreto n 7.179, de 20 de maio de 2010. Braslia: Ministrio da Sade. 2010. BRASIL. Programa de Educao para o Trabalho para a sade PET-sade. Braslia: Ministrio da sade. 2010.
Programa de Intensificao de Cuidados a Pacientes Psicticos A Prtica da Ateno Domiciliar na Perspectiva dos Familiares e Usurios Patrcia Gabriele Chaves dos Santos, Gabriela dos Santos Silva, Marcus Vinicius de Oliveira, Monica Lima Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No cenrio de reestruturao da ateno psiquitrica, atravs da substituio do modelo hospitalocntrico por um trabalho desinstitucionalizante e territorial, emerge uma forte tenso entre as instituies e as famlias, na medida em que se interroga de quem a responsabilidade da pessoa com transtorno mental. A ateno domiciliar, enquanto proposta de reorganizao da ateno e estabelecimento de uma linha de cuidado se apresenta como uma resposta ao novo modelo de ateno psicossocial, com foco na co- responsabilizao entre servios e famlias. Este estudo investiga o domiclio como lcus de cuidado da pessoa com transtorno mental, considerando o encontro dos saberes tcnico-cientficos e familiares, centro de tenses e dinmicas vinculares, na perspectiva das famlias e dos usurios acompanhadas pelo Programa de Intensificao de Cuidados a Pacientes Psicticos (PIC). O PIC se apresenta como uma proposta de atuao inovadora quanto s tecnologias de cuidado, apropriando-se do fazer humano como matria-prima principal da clnica e construindo um trabalho mobilizado pelas necessidades do usurio e tambm da famlia. Foram feitas anlise dos pronturios dos pacientes acompanhados pelo PIC, entre os anos de 2004 e 2008, desta forma, foi possvel uma interpretao sinttica e crtica sobre o atendimento realizado, uma caracterizao mnima do caso, sob o olhar do programa e de seus integrantes. Alem disso, foram entrevistados membros de 5 famlias, sendo 13 familiares e 5 usurios. Utilizamos entrevistas semi-dirigidas com o objetivo de minimizar respostas que venham, por parte do entrevistado, de forma controlada, enviesada ou, que muitas vezes, estejam de acordo com as expectativas do pesquisador. A partir dos dados coletados, analisados qualitativamente, pode-se perceber que os familiares e os usurios percebem o PIC, enquanto um programa ateno domiciliar em sade mental, como uma possibilidade de cuidado pela via de novas tecnologias para a construo da substitutividade e da integralidade na Reforma Psiquitrica. Deste modo, importante apontar que diversos benefcios foram percebidos. Relatam o aumento da autonomia desses usurios e uma compreenso do seu transtorno, o que contribui para uma melhor relao entre eles. Alm disso, houve maior reinsero social, conscientizao da importncia de um tratamento desinstitucionalizante e diminuio significativa dos internamentos. Programa de Manejo de Estresse na Sade Suplementar: oferecendo recursos para enfrentar o estresse Samia Abreu, Ana Carolina da Conceio Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais Experincias recentes de intervenes em empresas indicam que o ensino de estratgias de enfrentamento minimizam o impacto negativo das condies de trabalho e diminuem o risco de adoecimento. Para tanto, uma operadora de sade brasileira ofereceu aos seus funcionrios um grupo de manejo de estresse. O objetivo do programa foi diminuir os sintomas de estresse, prevenir o aparecimento de novos sintomas e promover estratgias de enfrentamento (coping). Foi realizado um grupo psicoeducativo de 8 encontros, com durao de 1 hora e 30 minutos, semanalmente. Foram discutidos temas referentes as fontes de estresse, manejo do tempo, assertividade, lidando com crticas e tcnicas de relaxamento. O programa foi avaliado com pr-ps teste, aplicando o Inventrio de Sintomas de Stress para Adultos ISS, e preenchido o formulrio de avaliao de processo ao final de cada encontro. 18 pessoas participaram da interveno. Segundo resultados do ISS, a frequncia dos sintomas teve uma queda significativa, como em insnia (queda de 50%), cansao constante (queda de 29%), irritabilidade excessiva (diminuio de 60%) e hipersensibilidade excessiva (reduo de 50%). A fala dos participantes, mensurada pela avaliao de processo, indicou a ampliao do repertrio pessoal de estratgias de enfrentamento, como a substituio de comportamentos de esquiva ou compensatrio por busca de suporte social e identificao de estressores. O programa alcanou o resultados propostos, mas sugere-se alteraes ergonmicas e ocupacionais como grandes aliadas na diminuio dos sintomas e do adoecimento psquico. Programa de Sade Mental do Vale do Jiquiria - Uma experincia em Extenso Universitria Alencastro Vinicius de Oliveira Vilas Boas, Domingos Macedo Coutinho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral No contexto das disputas filosfico-polticas no campo da prtica clnica em sade mental, algumas experincias interessantes e inovadoras tm surgido no mbito da Extenso Universitria contrapondo-se, em suma, ao conservadorismo hegemnico da academia, que insiste em tratar a Reforma Psiquitrica como um contedo programtico isolado e reproduzir, em seus espaos formais e informais, a manuteno da clnica psiquitrica tradicional, da patologizao da diferena, e da anulao dos sujeitos. As experincias em atividades de extenso tm, por tanto, outro valor: o de fortalecer a contra-hegemonia, no universo das cincias Psi, e sobretudo da Psiquiatria, na academia. O programa de sade mental do Vale do Jiquiria (PSMVJ) est orientado pelas diretrizes propostas pela chamada Reforma Psiquitrica, a qual se fundamenta no questionamento do tradicional modelo psiquitrico de agenciamento da questo da loucura. Sob o antigo modelo psiquitrico, as intervenes no campo da loucura dirigiram-se no sentido do asilamento e medicalizao social medicalizao esta que no deve ser entendida simplesmente como prescrio de medicaes, mas como um embasamento tcnico, dirigido pelo poder mdico, para a organizao do social. O PSMVJ surgiu com a realizao de atendimentos psiquitrico no municpio de Cravolndia por dois psiquiatras do departamento de psiquiatria e neurocincias da UFBA. Vislumbrando a possibilidade de um projeto de extenso acadmica nesse municpio, alunos da referida universidade foram integrados ao projeto, que foi ampliado e incluiu outras duas cidades da regio do Vale do Jiquiri: Ubara e Santa Ins. O PSMVJ viaja quinzenalmente, acompanhados de um preceptor, para a regio do Vale do Jiquiri, interior da Bahia, onde iniciam suas atividades realizando capacitao de agentes comunitrios de sade (ACS), visitas domiciliares nos trs municpios envolvidos, a reunio do grupo de famlia e atendimentos em ambulatrio em Ubara, Cravolndia e Sta. Ins. O PSMVJ financiado pelas prefeituras das trs cidades e eventualmente pela Pr-Reitoria de extenso da Universidade Federal da Bahia (UFBA), em congressos. Entretanto, a gesto do processo de trabalho feita pelos prprios participantes do programa, no se restringindo s atividades de campo acadmicos cientficas. Assim, em concordncia com os desafios da Reforma Sanitria Brasileira, consideram-se como desafios do PSMVJ a gesto dos servios e a qualidade e integralidade do cuidado PROGRAMA EDUCAO PELO TRABALHO-SADE MENTAL/DROGAS: NOVAS FERRAMENTAS NA FORMAO PROFISSIONAL Cludia Ap. Fernandes Cordeiro, Cludia Aparecida Fernandes Cordeiro, Josu Augusto Teodoro dos Santos, Mirtes Ribeiro, Liliane da Consolao Campos Ribeiro, Fabiana Anglica de Paula, Carmina Dures Fonseca Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Na universidade a partir de uma demanda identificada surgem inmeros projetos e trabalhos, e assim oferecem ao acadmico uma abordagem diferenciada na formao profissional, com essa vivncia, o mesmo se torna mais crtico, sensvel e conhecedor de diversas situaes/problemas que formam um quadro de preocupao e a partir dessa nova experincia este se torna apto para solucionar dificuldades ou deficincias em sua atuao enquanto profissional formado. O presente relato de experincia tem como objetivos apresentar a percepo da discente do curso de enfermagem a respeito da importncia de sua participao no Programa Educao pelo Trabalho-Sade Mental/DROGAS. O referido projeto uma proposta do Ministrio da Sade e tem como proposta ajudar na qualificao dos profissionais de sade e na formao prtica dos acadmicos com a abordagem em lcool e outras drogas. O trabalho foi divido em trs grupos afins: Grupo A: Construo do Diagnstico Administrativo e Situacional do CAPS II (Renascer); Grupo B: Articulao da rede entre os dispositivos comunitrios; Grupo C: Capacitao dos profissionais de sade das ESFs sobre a sade mental e o uso de lcool e outras drogas. Ao participarem do referido projeto, a discente consegue observar a falhas que ocorrem na rede de ateno em sade mental, a viso dos profissionais que atuam nos diferentes nveis deste servio e tm a possibilidade de vivenciar na prtica as principais dificuldades encontradas pelos profissionais. Essa vivencia possibilita a criao de um vinculo entre Pesquisa e Extenso, onde o universitrio inserido precocemente na prtica e assim desde o inicio da graduao estes conseguem observar a importncia de realizar aes visando integralidade e eficcia no servio prestado, esses acadmicos capazes de evidenciarem fatores de risco e proporem abordagens que garantam ajuda para as pessoas que apresentem algum comportamento diferenciado. Trabalhar com a Sade Mental e o uso/abuso de lcool e outras drogas torna o trabalho mais rduo, porm mais gratificante. Ser conhecedor das necessidades deste paciente, de uma abordagem diferenciada da famlia, a fim de torn- la uma parceira no tratamento, e a melhor forma de acolh-lo torna esse profissional em formao mais humano e sensvel para diversos problemas que afligem a sociedade. Essa vivncia oferece uma forma diferente e mais emptica de pensar e de entender o outro, com todos os seus problemas e inquietaes. Programa De Volta para Casa em um municpio do Estado de So Paulo: suas possibilidade e limites Ioneide de Oliveira Campos, Toyoko Saeki Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Nas ltimas dcadas, a assistncia sade mental no Brasil, sustentada pelo modelo convencional de excluso social, que retira a pessoa do seu convvio, por meio de internaes em instituies psiquitricas, vem passando por transformaes, sendo que a nfase est em uma assistncia comunitria e territorial, com a incluso dessa pessoa nos planos dos direitos e do convvio social. Essas mudanas caracterizam o movimento pela Reforma Psiquitrica, a qual inclui aes polticas de desinstitucionalizao e prope a ressignificao do sujeito, no apenas a partir da doena, mas considerando tambm que h implicaes culturais, sociais, ticas, polticas e humanas e, principalmente, valorizando a idia de fazer valer seus direitos de cidadania, preocupando-se com a sua sada das instituies psiquitricas e com a viabilizao dos instrumentos de suporte financeiro e social. Nesse contexto, o Programa De Volta para Casa insere-se como estratgia poltica no Brasil desde 2003 e tem como meta a insero social de pessoas egressas de longas internaes em hospitais psiquitricos, por meio do auxlio- reabilitao psicossocial. O objetivo deste trabalho foi o de analisar o processo de implementao do Programa De Volta para Casa no municpio de Ribeiro Preto-SP, apontando as suas possibilidades e limites. A metodologia, de natureza qualitativa, foi conduzida por meio de seis (6) entrevistas semi-estruturadas com a equipe de sade que coordena o referido Programa. Nos resultados e discusso so apresentados o processo de implantao do Programa De Volta para Casa no municpio de Ribeiro Preto e os seguintes temas de anlise: o uso do auxlio reabilitao psicossocial, as limitaes dos beneficirios decorrentes da institucionalizao e o Programa De Volta para Casa - seus avanos e desafios. Diante da anlise realizada, o processo de implantao ocorreu com dificuldades e seu desenvolvimento inicial mostrou incoerncia entre a proposta de reinsero social e sua execuo no municpio. O Programa abre possibilidades aos beneficirios de participao nos espaos sociais e ampliao do poder de troca; entretanto, alguns limites foram expostos com relao s limitaes fsicas e psicossociais dos usurios, o que exige, da equipe de sade, o desenvolvimento de aes no apenas centradas no assistencialismo, mas que envolvam o acompanhamento, com criatividade e flexibilidade no cotidiano dos beneficirios, alm de avaliaes contnuas dos mesmos e do Programa como um todo.
Projeto Mercadinho NEIDE BARBOZA LOPES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral PROJETO MERCADINHO Neide Barboza Lopes1 Email: neidebarbozalopes@hotmail.com Eixo 6- Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experiencias exitosas em Sade Mental
Trata-se de uma atividade educativa que envolve portadores de transtornos mentais num servio de sade mental, onde a equipe recebe doaes de materiais diversos e os usurios organizam os materiais, etiquetando preos para venda; so trabalhados sobre as questes de conhecimento da moeda vigente, emprstimos, custo das mercadorias, lucro, controle de gastos e outros. Para organizar esta atividades decidiu-se em assembleia com os usurios os nomes para o mercado e o banco e foram aprovados MERCADINHO DO CAPSII, e CREDCAPS. Foram feitas as placas indicativas e a inaugurao dos espaos ocorreu em 2009. Os produtos so doaes da comunidade e de profissionais, como roupas, utenslios domsticos, eletrnicos, decoraes, alimentos; os produtos so escolhidos e comprados pelo prprio usurio. Baseado no sistema monetrio atual foi criado o CREDCAPS; usurios atuam como gerente, sub gerente e caixa, cada usurio tem uma conta, e neste processo so feitos os depsitos em CAPSLEKA (vales), recebidos em atividades realizadas onde foram elaborada com sugestes dos usurios e dos profissionais inclusive o valor para cada atividade realizada e eles podem ou no realizar saques de cdula fictcia. Dentre os objetivos cita-se: desenvolver habilidades e raciocnio nas atividades, trabalhar a ansiedade, educao e humor do usurio, oportunizar a escolha de produtos condizentes com suas necessidades, orientar mtodos de organizao, adequao e consumo de produtos e materiais, trabalhar a reinsero do usurio na sua comunidade de forma participativa, treinar resistncia frustraes, seguimento de regras possibilitando a convivncia social e/ou em grupos. A abertura do MERCADINHO DO CAPS e do CREDCAPS realizada uma vez por ms com todos os objetos e mercadorias arrecadadas atravs das doaes. Aps 2 anos de funcionamento observa-se uma autonomia por parte dos usurios tanto no mercadinho onde se lida com moeda fictcia, como na vida real, onde familiares colocam em assembleia o crescimento na desenvoltura do portador de transtorno em compras e no relacionamento em geral.
Assistente Social do CAPS II Cano. Secretaria Municipal de Sade/Prefeitura do Municpio de Maring.
Projeto teraputico: histrias, viola e poesias no exerccio da cidadania. Luiza veruska alves da silva, isabela petrovska alves da silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho visa apresentao da experincia em oficinas teraputicas realizadas no CAPS I do Municpio de Assar, propondo reflexo acerca do sofrimento psquico, o processo de excluso relativo experincia da loucura e o potencial do grupo teraputico no processo de reinsero social. Dentro da formatao deste projeto teraputico as oficinas em grupo se destacam como forma de interveno que busca utilizar recursos musicais regionais, associados aspectos culturais, especialmente da obra do poeta Patativa do Assar, no intuito do favorecimento das (re)significaes de vivencias significativas da pessoa em acompanhamento no CAPS atravs do estabelecimento do dilogo, possibilitando um novo reconhecimento como pessoa e na coletividade. O projeto teraputico fundamenta-se em reviso literrias, artigos e pesquisas cientficas sobre o tema abordado, utilizando-se dos recursos tais como: msicas, poesias, histrias de vida, cantorias.O grupo composto por dez participantes usurios do servio e duas coordenadoras na rea de psicologia e fonoaudiologia; as oficinas acontecem uma vez por semana com durao de uma hora. Com a participao especial de um violeiro/repentista.Entendemos o grupo como lugar de significaes, de produo de recursos primordialmente afetivos, constituindo-se como ambiente confivel na rede de relaes dos pacientes. Espao de troca, como setting teraputico (local que suporte, d estrutura e margens), e campo que possibilita a construo, gerando novo lugar de pertencimento e ao surgir situaes de conflitos coloca as pessoas em debate de opinio e percepes, podendo gerar aes transformadoras, possibilitando um re-contato com sua prpria histria e intervindo pela valorizao da sua identidade.Para Ferrari (1991), a criao deste campo relacional atravs da interveno ativa do terapeuta oferece aos pacientes condies para que apaream formas e contedos expressivos que podem adquirir um novo sentido, uma vez que so escutados de forma indita. Atravs dessa experincia de trabalho desenvolvida constatamos que para o sujeito o exerccio da oralidade, reflexes, empoderamento possibilitam junto a experincias compartilhadas em grupo devolver novos espao escuta, participar e existir. O processo o grupo tem papel significativo como elemento potencializador das histrias, e no lugar do surgimento de interlocutores ativos e reflexivos.Considerando o CAPS como um importante dispositivo de apoio, acolhimento da pessoa Projeto "Frias no CAPS" JANAINA VASCONCELOS ROCHA, Milene Santos Souza Pinheiro, Karine Souza Amaral, Rosenaide Moitinho dos Santos Atividade Cultural Introduo: O Centro de Ateno Psicossocial Dr Jailton Matos tem realizado um importante papel no atendimento s pessoas com transtornos mentais graves, dentre eles foi desenvolvido o "Projeto Frias no CAPS". Objetivo: Estimular incluso social e momentos de laser para os usurios. Materiais e mtodos: As atividades foram desenvolvidas no perodo de janeiro a maro de 2012, envolvendo cada dia uma programao diferenciada, dentre elas: oficina de msica, oficina de higiene e beleza, Passeio ao Zoolgico em Itapetinga, Passeio a praia em Ilhes, Baile de Mscaras e Campeonato de Futebol em Ibicara. Resultados Esperados: Promover atividades ldicas envolvendo usurios e comunidade, estimulando a incluso social; Proporcionar acesso a locais tursticos; Desenvolver aes de melhoria a auto-estima. Consideraes finais: Este Projeto trouxe muita alegria e descontrao, tanto para os membros, como para a equipe, pois, ultrapassou a prpria estrutura fsica do servio, em busca de novos rumos para incluso social, potencializando os interesses, sonhos e vontades dos usurios, preocupando-se com o sujeito e a sua singularidade, sua histria, sua cultura e sua vida cotidiana.
Projeto Cidados Cantantes: inventando encontros de diferena e sensibilidade no centro da cidade de So Paulo Juliana Arajo Silva, Elizabeth M. F. de Arajo Lima Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Este trabalho visa relatar a experincia do Projeto Cidados Cantantes no centro da cidade de So Paulo e, a partir dela, pensar a inveno de formas de encontro e convivncia entre as diferenas e de trabalho com a sensibilidade, na contra mo da atual gesto da cidade. O Projeto, completa neste ano 20 anos de existncia e nasceu como uma poltica pblica, a partir das discusses da luta antimanicomial, com o objetivo de promover espaos de produo cultural para uma populao heterognea em instituies pblicas de cultura. Em seu percurso tem desenvolvido estratgias para a produo artstica em musica e dana, de forma coletiva, respeitando as singularidades dos participantes. composto por dois espaos: Oficina Coral Cnico Cidados Cantantes e Oficina de Dana e Expresso Cultural. Ambas as Oficinas so espaos abertos a quem deseja experimentar-se nas linguagens oferecidas. O espao ocupado pelo Projeto, com seu coro e sua dana, a Sala Vitrine da Galeria Olido, da Secretaria Municipal de Cultura: uma sala de esquina no andar trreo cujas paredes so de vidro. Na sala vitrine entram, a todo momento, pessoas com diferentes intenes: ver/entender o ensaio, beber gua do bebedor, usar banheiros, pegar os panfletos que ficam em cima de um balco dentro da sala, etc. A regio onde fica a Galeria Olido tem sido foco de ao do programa de revitalizao da Prefeitura de So Paulo. V-se atravs dos vidros, o ritmo da cidade, os passantes que vem e vo, as pessoas que dormem na rua, os vendedores ambulantes correndo da policia, as ocupaes e as desocupaes dos prdios por movimentos sem teto, a retirada das pessoas da rua e dos prdios, bem como as aes de resistncia destas, mesmo que efmeras. Atravs da vitrine que liga e separa, o projeto e seus integrantes buscam participar da vida na cidade intervir em suas dinmicas a partir de sua matria de trabalho: a sensibilidade, os sons e o corpo. Gostaramos, nesta apresentao, de narrar algumas dessas experimentaes, que ocorrem dentro da Sala ou na rua.
PROJETO CULTIVANDO CIDADANIA THAIS ALMEIDA ALVES GUIMARES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Projeto Cultivando Cidadania participou da I Chamada para Seleo de Projetos de Arte, Cultura e Renda na Rede de Ateno Sade Mental, e recebeu o incentivo financeiro de acordo com a Portaria GM 1.169/2005. O referido Projeto tem como principal objetivo a incluso social e a ampliao ao acesso dos usurios sade, cultura, arte e renda. Os usurios do CAPS de gua Branca/PI so pessoas de baixo poder aquisitivo e de baixa escolaridade acostumadas ao consumo de carboidratos (feijo e arroz), sem hbitos de ingesto de legumes e hortalias, ricos em substncias que aumentam a resistncia do organismo to necessria, principalmente, para esse pblico dependente de drogas farmacuticas. A ao tem como foco principal a mobilizao dessas pessoas para implantao de uma horta comunitria que, alm de uma atividade teraputica, proporciona o aprendizado para o plantio e cultivo de legumes e hortalias e ainda estimula a prtica de novos hbitos alimentares que contribui para a sade dos usurios e familiares. Outro ponto relevante do Projeto o repasse de informaes sobre o cultivo de plantas medicinais que oportuniza a produo de medicamentos caseiros para o consumo e possvel comercializao, ocasionando a gerao de renda para os participantes e, conseqentemente, melhoria do oramento familiar. O projeto busca parcerias junto a rgos que tm competncia e experincia na rea e que facilita a obteno dos resultados esperados em curto espao de tempo, bem como, oportunizar o atendimento integral aos beneficirios, uma vez que sero utilizados todos os servios ofertados pela rede scio-assistencial do municpio. Assim sendo, o PROJETO CULTIVANDO CIDADANIA apresenta todas as condies para garantir a ampliao da autonomia dos usurios de sade mental do CAPS gua Branca, participantes da ao e, proporcionar melhorIa das condies de suas vidas e de seus familiares.
Projeto de Extenso: Sade Mental na Ateno Bsica Robsmeire Calvo Melo Zurita, Julyanna Bassan Ripke, Las Silva de Queiroz, Kelly Fernanda Rocha Pereira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A partir da lei 10.216/01 a ateno bsica responsvel pela assistncia integral pessoa com transtorno mental. A interveno conjunta da equipe em sade mental tem como estratgia substituir o confinamento nos hospitais psiquitricos pelo cuidado comunitrio e a reorientao do modelo assistencial, os direitos dos usurios e sua insero na comunidade, informao sobre o tratamento e cuidados integrais (BRASIL, 2005). A rede de ateno bsica em sade mental pressupe um conjunto de unidades e aes articuladas em um territrio, sob o eixo do acolhimento, vnculo e dilogo. O projeto de extenso est inserido na disciplina do 4 ano de enfermagem Estgio Supervisionado na Ateno Integral para acadmicos do curso de enfermagem do Centro Universitrio de Maring (CESUMAR). Permanecem por um perodo de 27 dias na Unidade Bsica de Sade (UBS) do Alvorada I, onde dados de pessoas com transtorno mental, da rea de abrangncia e adscritos so levantados, quantificados e posteriormente analisados. Exercem as aes em dupla por adeso espontnea. O horrio das 14h s 18h, de segunda-feira a sexta-feira. Participam como membro e realizando atividades educativas no Grupo Pintando e Bordando Sade na quinta-feira nas imediaes da UBS. O acadmico realiza visitas domiciliares, podendo estar presente a psicloga da UBS e professor coordenador do projeto. O projeto de extenso: Sade Mental na Ateno Bsica tem como objetivo proporcionar ao acadmico avaliar e conhecer a rede de Sade Mental no municpio de Maring no Estado do Paran tendo como princpio norteador a integralidade da assistncia pessoa com transtorno mental na ateno bsica. Ao final, individualmente, elaboram um portiflio contendo diariamente registro de todas as atividades realizadas. A Secretaria Municipal de Sade concedeu o Ofcio n 133/2012 para a liberao. No campo da sade mental, a estratgia de educao em sade tem o desafio de consolidar a reforma psiquitrica. Para alcanar esse desafio necessrio que se substitua os tradicionais modelos educacionais por ementas de disciplinas em sade mental, com amplitude e foco na educao reflexiva e no aluno pr ativo. importante a mudana de conceito e atitude quanto aos transtornos mentais e para que essa mudana ocorra necessrio que os profissionais se adaptem s novas concepes e assim prestem uma assistncia com base na ideologia de cidadania tica, humanizao e assistncia integral preconizada pelo SUS.
Projeto Gerao de Renda - "Louco por Voc" Valeska Prates de Oliveira Selem Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Projeto Gerao de Renda Louco por Voc Valeska Prates de Oliveira Selem Centro de Ateno Psicossocial de Quissam Eixo 8
O Projeto de Gerao de Renda do CAPS Quissam, vem sendo desenvolvido desde 2004. Em 2009, comea apresentar-se de forma mais estruturada e com objetivos mais precisos, tais como: incentivo ao processo de Gerao e Renda; incluso social; vivncia de ganho financeiro na venda dos produtos; incremento das habilidades de cada usurio; ressignificao da prpria histria de vida. Com o crescente das perspectivas do Projeto, as oficinas recebem um nome especifico: Louco por Voc. Gradativamente, o trabalho realizado foi galgando novos patamares, entre eles, reconhecimento do projeto na instncia municipal. Fomos sendo convidados para expor os produtos em feiras e eventos do municpio, o que se fez necessrio a criao da logomarca e embalagens especficas. Desde abril de 2011 estamos expondo os produtos confeccionados, no Projeto do BAZARTE - CPRJ, que tem como principal objetivo apresentar os trabalhos desenvolvidos em vrios CAPS do Rio de Janeiro, escoando assim a produo. Tais participaes, foram motivando as usurias, que vem reconhecendo suas potencialidades e com isso, produzindo novas formas de gesto de suas prprias vidas. Observamos que, a estrutura emocional das usurias e os contedos de suas vivncias, foram apresentando contornos e mudanas satisfatrias. O que de fato, norteou nossas intervenes e todo empenho neste Projeto. Acreditamos que, um dispositivo como este, possa ressignificar histrias, possibilitando novos e surpreendentes encaminhamentos para escrever novas pginas da vida de cada um. Com relao ao ganho financeiro, fica estipulado que 50% direcionado ao pagamento das usurias e 50% para o CAPS com o objetivo de repor o estoque de material para oficinas. Da a importncia de se ter um fundo de caixa, que nos possibilita ter variedade de material para desenvolver as atividades. Cabe ressaltar, que neste projeto, temos como premissas fundamentais, os seguintes itens: qualidade dos produtos, beleza, acabamento adequado e principalmente produo de novos significados de vida. Fatores esses, que favorecem o escoamento da produo, fomentando outros objetivos do trabalho. Para que o descrito seja concretizado, so necessrios tempo, empenho e desejo tanto dos profissionais e dos usurios.
Projeto Gerao de Renda:Cultivando Sade, Transformando Vidas, Realizando Sonhos. MARA LUCIA RODRIGUES PEREIRA Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Projeto Gerao de Renda:Cultivando Sade, Transformando Vidas, Realizando Sonhos. Mara Lucia Rodrigues Pereira Centro de Ateno Psicossocial de Quissam Eixo 8
O trabalho significa para o homem seu maior patrimnio, ou seja, sua capacidade de realizar atividades fsicas, mentais, ou artsticas, e com elas ganhar seu sustento. Uma forma de viver socialmente, obter participao e reconhecimento para sua existncia. O indivduo acometido de patologias mentais, do uso abusivo de lcool e outras drogas so excludos do mercado de trabalho, e muitas vezes da vida comunitria. Desenvolver estratgias inclusivas, voltadas para a insero social e capacitao dos usurios em Sade Mental um desafio para o servio de profissionais dessa rea.. Com o objetivo de enfrentar esse desafio e promover a incluso social atravs do trabalho o CAPS de Quissam, criou o Projeto de Gerao de Renda: Cultivando Sade. Esse Projeto tem no cultivo da horta seu maior aliado para trabalhar os aspectos biopsicossociais dos pacientes, numa viso de integralidade do sujeito com o espao em que vive, e no territrio que ele ocupa. A escolha desse tipo de trabalho braal no foi uma escolha aleatria, uma vez que o municpio tinha como base de sua economia a produo agrcola da cana de acar, que era sua maior riqueza. Muitos desses homens assistidos no projeto eram trabalhadores rurais e tiravam dessa atividade seu sustendo. O trabalho na terra, o cuidar da produo, e o cultivo possibilitou o cuidar de si mesmo, a desenvolver vnculos, a trabalhar em equipe, ao resgate da identidade e a dar um novo significado e dignidade para suas vidas. No ano de 2011 a Secretaria Municipal de Sade cedeu um terreno em frente ao CAPS para expandir esse projeto. Com isso houve um aumento da produo e os produtos que at ento eram comercializados numa barraca em frente ao CAPS e entre os funcionrios, chegou ao comrcio do municpio. Os produtos so entregues em um restaurante e em um hortifruti. Do total arrecadado 70% dividido entre os usurios, e 30% fica de fundo de caixa para a compra de matria prima e reposio de material. O projeto ganhou visibilidade e gerou um ganho financeiro significativo para os usurios. As atividades na horta possibilitaram o desenvolvimento e o resgate de habilidades e a explorao de potencialidades at ento desconhecidas, gerando oportunidade de crescimento pessoal e promoo da sade.
Projeto Gerncia de Trabalho: uma estratgia de incluso social pela via do trabalho. Ana Ceclia Alvares Salis Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de um projeto, cujo objetivo foi estabelecer as condies de acesso e permanncia de pessoas com transtorno mental no mercado formal de trabalho. Em curso na cidade do RJ, esse projeto conta com quatro anos de experincia e foi ainda vencedor do prmio "Ser Humano" promovido pela ABRH/RJ, edio 2010, concorrendo pela empresa PREZUNIC COMERCIAL LTDA. Projeto Gerncia de Trabalho: uma estratgia de incluso social pela via do trabalho. Ana Ceclia Alvares Salis Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Projeto Gerncia de Trabalho: uma estratgia de incluso social pela via do trabalho.
Ana Ceclia Alvares Salis. Instituto Municipal Nise da Silveira. anasalis@gmail.com
Como proposta pioneira de incluso social pela via do trabalho, o Projeto Gerncia de Trabalho (PGT) se apresenta como modelo de uma nova prtica de cuidados no campo da sade mental, cujo objetivo estabelecer as condies de acesso e permanncia de pessoas com transtorno mental no mercado formal de trabalho. Em curso na cidade do Rio de Janeiro/RJ desde 2008, esse projeto tem hoje 46 usurios, de diversos servios e dispositivos de sade mental espalhados pelo Grande Rio, trabalhando na empresa PREZUNIC COMERCIAL LTDA CENCOSUD S.A. com todos os seus direitos trabalhistas garantidos. Partindo de metodologia especfica, o que prev o PGT o suporte s reais demandas de cuidados a essa populao para que possa exercer a sua cidadania por meio do trabalho formal. Ser na oferta de treinamento e acompanhamento no prprio local de trabalho, na disponibilizao de contratos de trabalho no formato horista, e no estreito contato com os servios de sade mental aos quais pertenam esses novos trabalhadores, que o PGT vem estabelecer as suas condies de funcionamento. Como resultados obtidos desde a sua implantao, o PGT conquistou: - A primeira assinatura no Brasil de um Termo de Ajustamento de Conduta (TAC) entre uma empresa privada (PREZUNIC) e o Ministrio Pblico do Trabalho (MPT/RJ/2010), contendo uma clusula de responsabilidade social que contempla projetos e programas de incluso de pessoas com transtorno mental (dentre outras) no mercado formal de trabalho; - Tambm foi o vencedor do Prmio Ser Humano, edio 2010, promovido pela ABRH/RJ, concorrendo pela empresa PREZUNIC. A partir desses resultados o que, de fato, pretendemos que o PGT siga alinhado aos os ideais da Reforma Psiquitrica Brasileira promovendo o alargamento dos espaos socialmente compartilhveis, disponibilizando mais essa democrtica opo de incluso social a uma parcela da populao historicamente excluda do contrato social.
Projeto Pescando Mentes Aparecida Moreno Panhossi da Silva Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Trata-se de atividade laborativa, que contempla portadores de transtornos mentais e familiares, a partir da confeco de bias e cevadeiras de pesca esportiva. O projeto desenvolvido na sede da Associao Maringaense de Sade Mental (AMSM), em parceria com os Servios Municipais de Sade Mental. O resultado das vendas dos produtos confeccionados destinado reposio de materiais e gerao de renda entre os participantes. Os objetivos so: oportunizar aos participantes ganho informal; resgate da auto estima; auxiliar na incluso social e reduo do estigma. Inicialmente o projeto contava com um grupo de 10 pessoas que foram capacitados para a fabricao de artefatos de pesca esportiva nas dependncias do CISAM (Centro Integrado de Sade Mental); aps tres meses o trabalho passou a ser desenvolvido na sede da AMSM e coordenado por membro desta, com assessoria da direo do CISAM. O acompanhamento de eventuais intercorrncias com o portador de transtorno mental de responsabilidade dos profissionais e direo dos servios de sade mental. O projeto recebeu inicialmente recurso financeiro referido na portaria GM 1169/05. Este financiamento faz parte da poltica de ampliao do acesso arte, cultura e renda, constituindo-se em ao prioritria do Governo Federal, especialmente direcionado s populaes que se encontram em situao de vulnerabilidade. Mensalmente feita a contabilidade onde se deduz dos lucros o valor gasto em novas compras e se procede ao repasse aos usurios. O melhor resultado, no se refere a questo financeira e sim ao ganho na parte emocional, com usurios mais envolvidos com o fazer, acreditando que podem produzir, famlias mais receptivas e com afeto melhorado, reduo nas reinternaes, melhoras no relacionamento social.
Projeto Pintando e Bordando Sade Raquel Barros de Souza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O projeto um equipamento de apoio no tratamento de pessoas com transtorno mental e familiares na forma de grupo operativo comunitrio e de grupo teraputico de autoajuda. Ele foi criado pela necessidade de um espao para realizao da integralidade de aes individuais e coletivas de promoo sade da populao, por meio de aes humanizadas na rea da sade mental. As atividades iniciais do projeto pintando e bordando sade esto acontecendo desde meados de maro de 2010, os usurios atendidos pertencem rea de abrangncia da Unidade Bsica de Sade. Semanalmente so realizadas atividades ocupacionais coordenadas por voluntrios, no espao cedido pela Igreja Presbiteriana do Jardim Alvorada. Esto presentes nesta atividade o psiclogo da unidade, as equipes de sade da famlia e o NASF, os estagirios do curso de enfermagem em Sade Mental. Esta atividade tem a finalidade de favorecer a integrao do paciente na comunidade trabalhando sua reabilitao, socializao, educao para a sade, a autonomia e o exerccio da cidadania. Alm do benefcio neuropsquico proporcionado pela execuo dos trabalhos manuais oferecidos. Alguns resultados positivos j vo se evidenciando. Desde o incio do projeto, at o final de 2011, no houve re-internao hospitalar. Os participantes apresentam visvel melhora em aspectos relacionados autonomia e qualidade de vida. O grupo teve participao com exposies de trabalhos em eventos promovidos em parceria com outros servios do municpio. O projeto foi tema de trabalhos acadmicos de faculdades e universidades. Dentre todos os aspectos o projeto vem evoluindo e desta forma o prximo passo ser a articulao para que ele se torne uma atividade geradora de renda e que atenda outros ncleos de sade. PROJETO SADE INTEGRAL DO SERVIDOR DO HOSPITAL AREOLINO DE ABREU: VALORIZANDO E CUIDANDO DO TRABALHADOR Lara Emanueli Neiva de Sousa, Rosana Rodrigues Leal, Mrcia Astrs Fernandes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Investir em qualidade de vida no trabalho tem sido considerada uma boa estratgia para o aumento da produtividade e da elevao dos nveis de satisfao de usurios e servidores. O presente estudo consiste em relatar a experincia de um hospital pblico psiquitrico com a ateno sade do trabalhador. O Projeto Sade Integral dos Servidores do Hospital Areolino de Abreu SISHAA partiu da iniciativa da gesto do rgo no ano de 2010 em parceria com o Grupo de Gesto do Trabalho e Educao em Sade , a Cmara Interna de Humanizao e o Setor de Gesto de Pessoas . O projeto visa proporcionar a execuo de aes informativas, educativas e que possibilitem o diagnstico, o encaminhamento e quando possvel o tratamento dos servidores na prpria instituio, em especial de patologias relacionadas ao trabalho. As diretrizes do projeto compreendem a ateno integral sade, a articulao intra e intersetorial e interinstitucional, a participao ativa e espontnea dos trabalhadores no cuidado sade, o desenvolvimento de estudos relacionados ao tema dentro da instituio e a contnua capacitao de recursos humanos para colaborar na promoo da sade do servidor da unidade de sade. So oferecidos atendimentos nas reas de psiquiatria, psicologia, enfermagem, nutrio, atividade fsica, fisioterapia, terapia ocupacional, assistncia social e anlises clnicas. Os profissionais atendem aos servidores de forma voluntria, durante o horrio de trabalho, nos consultrios do Espao de Humanizao e Terapia Ocupacional, seguindo os princpios da Poltica de Humanizao e orientaes da Portaria 2.728/GM, de 14 de novembro de 2009. Conclumos que o projeto de extrema importncia para a melhoria da qualidade de vida do servidor no ambiente de trabalho ,visto que os profissionais que atuam na referida rea, trabalham em um ambiente estressante, sob alta tenso psicolgica e desgastes emocionais, o que muitas vezes pode interferir na sade fsica e mental .
PROJETO TERAPUTICO E TECNOLOGIAS LEVES NO CUIDADO AO PACIENTE COM TRANSTORNO MENTAL: REVISO INTEGRATIVA Amanda Newle Sousa Silva, Caroline Batista de Queiroz Aquino, Caroline Magalhes de Alcantara, Katyusia Morais Barros, Mateus Medeiros Leite Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A prtica teraputica est em formulao de uma nova caminhada para a assistncia em sade mental, com proposta emergente, que visa enfatizar uma compreenso da loucura e do papel social do portador de transtorno mental, distinta da apregoada pelo modelo psiquitrico hospitalocntrico, com novas abordagens.Descrever a importncia da desinstitucionalizao com a implementao do projeto teraputico e das tecnologias leves no cuidado ao paciente com transtorno mental. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica na Biblioteca Virtual da Sade na base de dados SCIELO e LILACS, de natureza descritiva, que aborda o projeto teraputico construdo em sade mental, utilizando a prtica das tecnologias leves. Realizada na Universidade Estadual do Cear. Utilizando os descritores: Projeto Teraputico, Promoo de sade, Sade mental e Tecnologia leve. A coleta de dados ocorreu nos meses de Novembro e Dezembro de 2011, utilizando como critrios de incluso previamente definidos: artigos publicados em peridicos nacionais, no perodo de 2004 a 2011 e disponibilizados na ntegra. Foi organizado em tres categorias: Desinstitucionalizao, Projeto Teraputico, Tecnologia Leve. No conjunto de 13 artigos analisados, observa-se que os mtodos de estudo utilizaram mais a abordagem qualitativa os descritores so: sade mental, enfermagem e ateno sade. Observa-se ainda que o projeto teraputico visa a necessidade de cada paciente, o que possibilita uma maior aderncia ao tratamento e uma melhor evoluo no seu quadro clnico. A anlise das idias centrais dos artigos aponta para trs temas: a desinstitucionalizao , o projeto teraputico, visando sua integralidade, na tecnologia leve. Na categoria de desinstitucionalizao observa-se que a psiquiatria foi de suma importncia para uma assistncia mais comprometida com o paciente. Na categoria do Projeto teraputico foi observado que ele um instrumento de muita importncia para melhorar as condies de vida e recuperar a autonomia do paciente. Na categoria da Tecnologia leve observa-se que com sua adoo houve uma manifestao da subjetividade do outro, havendo um maior acolhimento, vnculo e ateno por parte dos profissionais da sade. Esta pesquisa evidencia a necessidade, importncia e efetividade da elaborao de novas abordagens teraputicas em sade mental que vislumbrem a dimenso psicossocial do sofrimento e que levem em considerao a subjetividade humana e a incluso social, por meio da cidadania e da autonomia. Projeto Teraputico Singular: construindo novos caminhos no cuidado em sade mental Juliana Mara de Freitas Sena Mota, JORGE, Maria Salete Bessa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O cuidado em sade mental deve possibilitar a integrao dos servios de sade mental com os demais servios de sade nos vrios nveis de complexidade e outros setores sociais, contribuindo para a consolidao da cidadania e dos direitos humanos. A anlise do contexto da ateno sade mental, dimensiona os processos, fluxos e demandas de atendimento na rede de cuidados, assim como, a configurao da linha de cuidado percorrida pelo usurio na busca por solues de seus problemas e necessidades. O surgimento de novas estratgias de cuidado em sade mental pode ser vislumbrado com aes que extrapolam o limite da unidade de sade. Os novos vnculos e novas significaes ocorrem em espaos de pactuao social do sujeito em seu existir. Nesse contexto, objetiva-se discutir a construo de projetos teraputicos singulares nos Centro de ateno psicossocial e sua articulao com os saberes e prticas implementadas no cotidiano da rede de sade mental do municpio de Fortaleza. A metodologia escolhida pautou-se na abordagem qualitativa, dentro de uma perspectiva crtico-analtica, e est escolhida como possibilidade de compreenso do fenmeno social e suas relaes no contexto investigado. Os sujeitos do estudo foram 25 usurios dos grupos do CAPS e 10 trabalhadores que desenvolviam atividades de abordagens teraputicas grupais e usurios dos grupos teraputicos dos CAPS, sendo utilizadas a entrevista semi-estruturada e a observao sistemtica para coleta de dados. A anlise dos dados pautou-se nos pressupostos da anlise de Contedo Crtica e reflexiva de Minayo, cujo objeto de anlise a prxis social e o sentido que se busca a afirmao tico-poltica do pensamento. Os resultados apontam que a construo de um projeto teraputico individual pela equipe do servio deve levar em considerao as necessidades de cada usurio. O ato cuidador em sade pode ser considerado um encontro intercessor entre o trabalhador da sade e um usurio, em que h um jogo relacional de ressignificao e produo social de sade, bem como de produo de sujeitos. A subjetividade dos trabalhadores pode ser tomada, assim, como uma das caractersticas fundamentais na produo social de sade. A autonomia se transversaliza no encontro intercessor entre o trabalhador e o usurio na definio subjetiva de seu projeto teraputico. As implicaes envolvidas na produo do cuidado podem determinar relaes no-produtivas de cuidado e autonomia direcionando as aes apenas para as demandas emergentes. Projeto universitrio Minha Horta: Laborterapia com portadores de transtornos mentais em um CAPS Karla Eduarda Von Dentz, Marcela Martins Furlan, Tlita Maria Rocha Kuffel, Mrcio Zanuzo, Leila Regina de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O portador de transtorno mental apresenta limitaes psicomotoras e afetivas que reduzem seu desempenho laboral em uma sociedade que prioriza a produtividade. A laborterapia o enfoque interdisciplinar no trabalho como maneira de ajudar a atingir e manter um equilbrio psicolgico, instrumentalizar para o trabalho e fomentar relacionamentos afetivos. Alm de capacitar os beneficiados para a gerao de renda, possibilita a ampliao do seu universo de significao. Objetivos: desenvolver habilidades psicomotoras de portadores de transtornos mentais para o cultivo de espcies vegetais, integrao grupal e estmulo produtividade, a partir de uma horta comunitria. Metodologia: O projeto Minha Horta vem sendo desenvolvido por docentes e discentes dos cursos de enfermagem e agronomia da UFMT/Sinop em parceria com a Empresa Junior InterAgro-UFMT desde agosto de 2011 no CAPS de Sinop e consiste na confeco e manuteno de horta para atividades de laborterapia para quinze usurios adultos do servio, conduzida por dez acadmicos dos dois cursos, trs vezes por semana, sob superviso de profissionais do CAPS. Os insumos (terra, sementes, utenslios, adubo) so advindos de empresas do ramo de agronegcios do municpio comprometidas com o social. Resultados parciais: O emprego de atividades olercolas promove aumento do tnus psquico, concentrao, ateno e autonomia dos sujeitos para a realizao de atividades instrumentais da vida diria, contribuindo para o desenvolvimento de vnculos afetivos e de cooperao, fortalecendo o sentimento de pertena comunidade, incentivando a incluso social funcional, alm de oportunizar a assimilao de conhecimentos relacionados alimentao orgnica. Discusso: A juno entre as duas reas do conhecimento (interdisciplinaridade) obteve sucesso ao nutrir as atividades de plantio, cultivo e desenvolvimento de habilidades neuropsico- motoras e o envolvimento de acadmicos com uma populao vulnervel amplia a perspectiva humanizadora na formao voltada incluso social. Concluso: o projeto articula a universidade enquanto fonte de conhecimento e mtodos de trabalho s prticas em reabilitao psicossocial do servio especializado em sade mental, o que particularmente desejvel em termos de intersetorializao. Projeto Escola de Pais Marina Autuori Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
Autor: Marina Autuori Prefeitura Municipal de Belford Roxo
Este trabalho tem por objetivo relatar um Projeto de interveno em sade mental criado a partir de uma demanda observada no servio de psicologia infantil de uma Policlnica da Secretaria de Sade em um municpio da Baixada Fluminense no Estado do Rio de Janeiro. Esse Projeto denominado de Escola de Pais encontra-se ainda em fase de implementao. O Projeto tem como objetivo implantar um servio de orientao destinado a pais e/ou responsveis de crianas at os 12 anos de idade completos e ser um servio da rede pblica de sade do municpio. A orientao acontecer por meio de palestras e grupos de conversa sobre temas relacionados questo da infncia que sejam do interesse dos pais e/ou responsveis. Este projeto pretende atender a demanda que procura o servio de psicologia infantil por meio de encaminhamentos de outros servios para atendimento psicolgico de seus filhos com diversas justificativas, mas que, na maioria dos casos, resolvida por meio de orientao aos pais e/ou responsveis, sem a necessidade de atendimento psicolgico da criana. Essa orientao tem sido realizada, atualmente, na prpria Policlnica, em grupo, coordenado por uma psicloga, com aproximadamente seis responsveis, com durao de duas horas e freqncia mensal. Verifica-se, no entanto, a necessidade de ampliar essa ao, transformando-a em um servio, e garantindo assim uma maior resolutibilidade na assistncia pblica sade mental infantil. A relevncia desse Projeto verifica-se na prpria demanda - pais e/ou responsveis - que chega ao servio de psicologia infantil, apresentando um alto grau de sofrimento psquico, angustia e grande desorientao em relao ao seu papel de pai/me na educao e formao de seus filhos. Essa desorientao pode ser analisada sobre o prisma de novas configuraes e valores sociais atravessados pelas influncias das indstrias farmacuticas que investem cada vez mais em determinar o que seria o normal e o patolgico na vida social de todo e qualquer cidado, seja criana, adolescente ou adulto na nsia de criar um verdadeiro mercado consumidor de seus produtos. Alm do mercado cria-se, tambm, uma enorme confuso sobre o que ser criana e sobre o que normal ou patolgico na infncia.
Projetos Culturais nos CAPS: Estratgias para incluso da diversidade Irma Maria de Moraes Santos, Prof. Dr. Snia Barros Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Este artigo tem por finalidade contribuir para a reflexo dos atores sociais, compreendendo como a cultura, aliada s prticas da Reabilitao Psicossocial, pode constituir-se em instrumento de cidadania para o portador de sofrimento mental. Busca caracterizar os projetos culturais na rede de servios CAPS, identificando seus objetivos do ponto de vista dos gerentes dos projetos, alm de conhecer o impacto desses projetos na vida dos usurios. Para tanto, utiliza a pesquisa qualitativa sob o referencial terico crtico. Os resultados encontrados apontam que h necessidade de uma definio do conceito de projetos culturais no campo da Sade Mental e estes possibilitam a Reabilitao Psicossocial dos usurios dos servios de sade mental, embora apresentem contradies quanto s diretrizes da Reforma Psiquitrica e do programa Mais Cultura e Mais Sade. A temtica projetos culturais segundo o Ministrio da Cultura, vem se constituindo em material para instrumentalizar os coordenadores de projetos culturais dos servios de Sade Mental, a fim de fornecer-lhes elementos para o desenvolvimento de tais projetos que tambm pode ser um importante instrumento para a mudana paradigmtica sobre o estigma da loucura. PROJETOS TERAPUTICOS E SUA INTERLOCUO COM OS PROCESSOS SOCIAIS DE MEDICALIZAO Ana Camila Moura Rodrigues, Alexandre Melo Diniz, Cinthia Mendona Cavalcante, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Trata-se de um recorte do projeto de pesquisa Produo da ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental, com o parecer de aprovado pelo comit de tica de nmero 08573214-1 de 18/02/2009. Tm como objetivo discutir como vem sendo construda a rede de acolhimento no sistema de sade de Fortaleza e Maracana e suas interfaces com a sade mental. Foi observado durante as pesquisas realizadas que as equipes de Maracana no se detiveram ao processo de medicalizao implantado anteriormente, mas buscaram formular projetos teraputicos ampliados para que as aes do matriciamento em sade no se mantivessem restritas, j que o processo de medicalizao torna o usurio mais dependente ainda e dificulta o processo de acolhimento, tornando a consulta ineficaz no mbito do indivduo em sofrimento. Percebeu-se que o projeto teraputico dos usurios atendidos pela ESF e CAPS a partir do apoio matricial contempla duas dimenses: a organizacional e a relacional. Na dimenso organizacional tem-se, a partir do planejamento das aes, uma reinveno do cotidiano atravs da ampliao do olhar sobre a clnica tradicional. Logo, a integrao das equipes multiprofissionais da ESF e CAPS promovem integralidade no cuidado, atravs da implantao de terapias complementares, grupos e visitas domiciliares. J na dimenso relacional, para que haja integralidade do cuidado, necessria a participao da famlia, o desenvolvimento de vnculo atravs do acolhimento, escuta e responsabilizao das equipes pelos casos atendidos. A aproximao entre equipes torna o fluxo de assistncia mais eficaz, tornando-se mais integral medida que os trabalhadores de sade mantm um contato mais estreito entre si. Dessa maneira, o apoio matricial ganha destaque, permitindo atendimento individualizado para cada sujeito, evitando prticas que levem psiquiatrizao e medicalizao do sofrimento. Para que estas transformaes ocorram, necessrio que a prtica de sade saia do foco de medicao, indo alm do processo de prescrio de medicamentos e de curar doenas, para que haja uma atuao mais ampliada. O modelo de clnica deve criar compromisso real com o paciente, sendo este visto como ser singular e, juntamente com os diversos setores da sociedade, promover melhorias no campo da sade. Promoo da Sade de Idosos com Transtorno Mental: Uma Ao Educativa Ana Patrcia Braga Ramos Cruz, Maria Gerliane Queirz Martins, Alicequel Ferreira Gomes de Paiva, Lidyne Parente Arruda, Roberta Azevedo Vidal, Deborah Pedrosa Moreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: O envelhecimento pode resultar na presena de mltiplas doenas, prejuzos e incapacidade com consequente deteriorao da sade dos idosos. As sndromes psiquitricas so entidades frequentes na psiquiatria geritrica (Maia et al 2004) . Aproximadamente um em cada seis idosos da comunidade apresentam uma histria de doena mental. Elas constituem grave problema clnico e de sade pblica, alm de associar-se a um pior padro de qualidade de vida relativa sade. A Promoo da Sade Mental no idoso uma das estratgias do setor sade para buscar a melhoria da qualidade de vida dessa populao. Objetivo: Descrever uma ao educativa com foco na promoo em sade realizada com idosos com transtorno mental. Metodologia: Estudo exploratrio descritivo, realizado com oito idosos com transtorno mental no Centro de Ateno Psicossocial- CAPS do municpio de Sobral- CE em agosto de 2011. Para esta ao acontecer, realizamos visitas no local da pesquisa para observar a rotina dos idosos. Aps uma semana foi realizada com a colaborao de uma profissional de sade desta unidade, uma oficina com colagens de gravuras que representasse a historia da sua vida, a ao durou cerca de quarenta minutos. Durante a ao tivemos a oportunidade de conversamos como os familiares e explicamos o que seria transtorno mental como o objetivo de passar mais segurana para os mesmos para ajudar no cuidado com o idoso. Os aspectos ticos da resoluo 196/96 foram respeitados. Resultados: A ao foi importante, pois notamos o entusiasmo dos idosos pelos pela oficina, pedimos para que eles colassem uma gravura no papel e depois explicassem sobre o seu desenho. No final da colagem explicamos para os mesmo o vinha a ser qualidade de vida. Notamos que muitos no conseguiam interagir com a ao pelo o TM, contudo a minoria pode participar ativamente o que foi possvel contribuir para promoo da sade do mesmo. Concluso: Com a ao foi possvel observar a importncia de atividades educativas junto aos idosos com transtorno mental , a ao contribui para os mesmos pudessem expressarem seus sentimentos atravs das gravuras. A pessoa idosa necessita com TM de motivao para que possa melhorar sua qualidade de vida, para isso aes educativas de enfermeiros so de fundamental importncia para promoo da sade do idoso. REFERENCIAS: BRASIL. Ministrio da sade. Resoluo 196/96. Pesquisa envolvendo seres humanos. Biotica, v. 4, n. 2 supl., p. 15- 25, 1996. MAIA, Luciana Colares et al . Prevalncia de transtornos mentais em rea urbana no norte de Minas Gerais, Brasil. Rev. Sade Pblica, So Paulo, v. 38, n. 5, out. 2004. Disponvel em . acessos em 01 abr. 2012. http://dx.doi.org/10.1590/S0034- 89102004000500006
Promoo da sade mental das mes com filhos internados em unidades de terapia intensiva neonatal. Maria Cristina Gomes Ibiapina, Ntila Azevedo Aguiar Ribeiro, Ana Carla Martins Albuquerque, Antnia Germana Arajo Martins, ngela Tereza Carvalho Lopes, Fabricy Fernandes Mota Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O nascimento do filho um momento esperado por toda me, com as melhores expectativas, porm h situaes que exigem internao em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, logo aps o parto com brusca separao do binmio, me - filho, abalando a sade mental dessas mes. O hospital caracterizado por ambiente que desperta sentimentos de medo, insegurana e desequilbrio emocional. As aes surgiram da necessidade de promover um apoio emocional e amenizar os sentimentos negativos despertados aps internamento. Objetivo: Promover sade mental para mes com filhos internados em unidade hospitalar. Metodologia: Pesquisa-ao com abordagem qualitativa realizado no setor de neonatologia de um Hospital Pblico da cidade de Sobral Cear durante as atividades de extenso do curso de Enfermagem das Faculdades INTA. A amostra foi constituda por 20 mes. Utilizamos como critrio de incluso mes com recm-nascidos internados por um perodo maior de trs dias durante o ms de fevereiro 2012. Iniciamos o trabalho aps o aceite de todas, respeitando os princpios da Resoluo 196/96. Realizamos seis encontros com rodas de conversa, dinmicas de grupo e palestras: sobre motivao e superao, aleitamento materno, desenvolvimento infantil e cuidado de higiene bsica. Alm de servio de escuta individualizada. Resultados e Discusses: Percebemos que, a cada atividade desenvolvida tnhamos uma melhora do humor da me, despertamos uma maior interao entre elas, pois com relatos de experincias oferecerem apoio e conforto umas as outras. Havia um momento de escuta e desabafo e segundo informaes delas isso ajudava a aliviar os sentimentos de ansiedade e tristeza, vivenciados a partir da noticia da internao do filho. Concluso: importante estimular o convvio entre paciente e famlia. Principalmente cuidar da sade mental dos acompanhantes em unidades hospitalares, pois eles so o suporte afetivo do indivduo hospitalizado, logo servir de motivao e conforto. Referncias Bibliogrficas: Zanatta EA, Motta MGC. Saberes e prticas de mes no cuidado criana de zero a 6 meses. Rev Gacha Enferm 2007; 28(4): 556-63.Farias, LM, Cardoso MVLML. Comunicao proxmica entre me e recm-nascido de risco na unidade neonatal. Rev. Rene. Fortaleza, v10,n 2, p. 52-57, abril./jun. 2009 PROMOO DA SADE MENTAL DE IDOSOS DO ABRIGO SAGRADO CORAO DE JESUS POR MEIO DE ATIVIDADES LDICAS Joelma Duarte de Sousa, Ana Osmarina Quariguasi Magalhes Frota, Lilma Carla Chagas Da Silva, Izabelle MontAlverne Napoleo Albuquerque Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A velhice o prolongamento e o trmino de uma das fazes da vida, o idoso passa por um processo caracterizado por transformaes progressivas e irreversveis em funo do tempo sejam elas: fsicas, mentais e intelectuais. O ldico na educao tem o papel de criar condies para que o idoso seja capaz de construir novos conhecimentos. OBJETIVOS: Contribuir para o aprimoramento dos ndices de qualidade de vida dos idosos residentes em ILPs (Instituies de Longa Permanncia), atravs do oferecimento de atividades ldico-interacionais aos idosos atendidos. MATERIAL E MTODOS: Trata-se de uma pesquisa-ao com abordagem qualitativa de carter exploratrio, realizado na Instituio de longa Permanncia (ILP) Abrigo Sagrado Corao de Jesus em Sobral- CE, com idosos, desenvolvida em maro de 2012, com duas visitas compreendidas em um perodo de 2 a 4 horas. A coleta dos dados se deu atravs de visita a instituio, atividades de carter dinmico, bem como observaes no decorrer dessas aes. Os dados coletados foram analisados mediante observao participante. O estudo obedeceu aos conceitos bioticos da Resoluo 196/96 do Conselho nacional de Sade. RESULTADOS: Os dados obtidos revelam que a interao/comunicao e os laos de amizades entre os idosos da no presente, pois, existe certo isolamento social. A partir das dificuldades, foram realizadas aes: atividades ldicas. Eles entenderam a necessidade de se manter uma comunicao e amizades entre si, evidenciando-se por momentos de apresentao e pedidos de conhecer outros companheiros da instituio que ainda no conheciam. CONCLUSO: A pesquisa possibilitou interao social entre idosos-cuidadores-sociedade, bem como nos propiciou a vivncia com pessoas idosas, o que nos atentou para a importncia de se realizar atividades ldicas, teraputicas a fim de possibilitar a melhora do estado psicolgico, emocional, de permitir uma interao social e at mesmo no desenvolvimento fsico e motor. REFERENCIAS: AQUINO, L. B; CERCHIARI.E. A. N; MARTINS, P.C.S; DONATO, C. Turismo e qualidade de vida na melhor idade: atividades ldicas na preveno e recuperao da sade mental em idosos asilados. 2011. BRASIL, Conselho Nacional de Sade. Resoluo N 196, de 10 de outubro de 1996. Disponvel em: < http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/reso_96.htm>. Acesso em 15 mar 2011.
PALAVRAS CHAVES: Envelhecimento, Ldico, Instituto De Longa Permanncia (ILP).
Promoo da sade mental de pessoas com deficincia Fernanda Jorge Guimares, Marlia Brito de Lima, Karine Moreira de Melo, Lorita Marlena Freitag Pagliuca Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A poltica nacional de sade da pessoa com deficincia prev que esses usurios devem receber ateno integral a sade, sendo-lhes garantido o acesso aos servios de sade. Devem participar de aes de promoo da sade, preveno de deficincias, assistncia sade e reabilitao. No campo da promoo se deve levar em considerao todos os aspectos relacionados sade como modo de vida, questes sociais, trabalho, acesso educao, lazer e cultura, alimentao, sade mental. Esse ltimo vem passando por significativas modificaes, direcionando-se para uma ao de base comunitria, utilizando equipamentos sociais que visam a promoo da sade mental, incluso social, preveno do sofrimento mental, preveno ao abuso de substncias psicoativas. A deficincia pode gerar problemas psicolgicos, sociais e econmicos como, tambm, relacionados a qualidade de vida, baixa autoestima, abuso de substncias psicoativas, perda da autonomia. Nesta perspectiva as pessoas com deficincia possuem as mesmas caractersticas de desenvolvimento que as demais, sendo tambm vulnerveis ao sofrimento psquico, ao abuso de crack, lcool e outras drogas, necessitando de programas de preveno que atendam as suas particularidades. No entanto, o que se verifica que as aes de preveno no conseguem alcanar essas pessoas, utilizando recursos inacessveis. Dessa forma, objetivou-se neste estudo analisar as aes de promoo a sade mental para pessoas com deficincia. Trata-se de estudo reflexivo a partir de levantamento bibliogrfico, analisando a produo cientfica sobre a temtica. Verificou-se escassez na literatura discutindo prticas de cuidado em sade mental para pessoas com deficincia, estando presentes estudos que objetivavam anlise conceitual, observacionais, descritivos. So utilizados de maneira incipiente recursos de tecnologia assistiva para preveno de abuso de substncias psicoativas. Percebeu-se que a temtica no uma problemtica muito explorada. So necessrias mudanas nas prticas de promoo da sade, de forma inclusiva e acessvel, propiciando o direito sade para as pessoas com deficincia, como preconizado na poltica nacional de sade direcionada a essa populao. Promoo da Sade Mental: um relato de experincia sobre uma oficina contra violncia domstica e suas repercusses na qualidade de vida do adolescente escolar ALESSANDRA MARIA PAIVA MESQUITA, FRANCISCO ALEXSANDRO PAIVA MESQUITA, REGILANIA PARENTE DE ALBUQUERQUE, ANDRA OLIVEIRA BRITO, DAYANE PARENTE PAULINO, DEBORAH PEDROSA MOREIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A violncia escolar, hoje considerada um problema de sade pblica, fomenta trabalhos e pesquisas que tratem de promover estratgias cujos objetivos sejam reduzir a violncia escolar atravs da formao de professores, pais e alunos (MENDES, 2011). Nesse contexto o presente relato trata da experincia contemplada por acadmicos de enfermagem em uma oficina com adolescentes do sexo masculino e feminino, na faixa etria de 14 a 17 anos de idade, sobre violncia domstica, a qual foi realizada no ms de junho em uma escola de ensino fundamental da cidade de Corea, CE. O destaque da oficina foi uma dinmica, cujo objetivo era trazer memria dos adolescentes os sentimentos vivenciados por eles, os quais foram expressos atravs de textos e desenhos. Por meio destes, constatou-se representaes de vrias formas de violncia; desde uma redao detalhada do estupro da prpria vtima a um desenho do cenrio de espancamento e morte de um tio. A partir de ento, diagnosticou-se os problemas acerca da violncia domstica vivida por estes jovens e sua influncia no comportamento dessas vtimas no mbito das relaes escolares, como, por exemplo, a agressividade dos adolescentes do sexo masculino praticada contra as adolescentes do sexo feminino. Por este motivo, as atividades da oficina abordaram o conceito dos vrios tipos de violncia e a influncia desta no comportamento da vtima. Os jovens foram levados a uma reflexo sobre a aquisio de um comportamento violento e sua repercusso na vida do homem. Esta atividade se deu por meio de discusses em grupo, onde situaes do cotidiano eram colocadas por vrios pontos de vista como, por exemplo: O que voc faria se um colega, durante o intervalo, esbarrasse em voc e voc tivesse a roupa suja pelo lanche dele? Aps a discusso, sugeriu-se o comportamento seguro e adequado para as situaes colocadas. No encerramento da oficina os adolescentes, ao serem indagados sobre o que achavam da temtica abordada, inferiram que as vtimas de violncia domstica quando no so assistidas e orientadas sobre o que a violncia e de como evit-la, acabam reproduzindo o que sofreram. Dado o exposto, recomendou-se aos professores que os casos que merecem um acompanhamento especializado sejam comunicados aos pais ou responsveis legais, e, em seguida, sejam encaminhados unidade de referncia. A dinmica supracitada possibilitou escola um trabalho voltado para o combate violncia, cujo objetivo foi desenvolver nos jovens um comportamento de respeito ao prximo e a si mesmo. Referencia: MENDES, Carla Silva. Preveno da violncia escolar: avaliao de um programa de interveno. Rev. esc. enferm. USP, So Paulo, v. 45, n. 3, June 2011 . Promoo da Sade no territrio: Acompanhamento de crianas filhas de usurios de drogas Karine Langmantel Silveira, Carin Vieira Weiss, Michele Mandagar de Oliveira, Vnia Dias Cruz, Uiasser Thomas Franzmann, Poliana Farias Alves Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Introduo: Este projeto objetiva acompanhar filhos de usurios de lcool, crack e outras drogas no seu domiclio e territrio identificando possveis vulnerabilidades, por meio de visita domiciliria com vistas promoo da sade delas. A ideia para a realizao deste projeto ocorreu em decorrncia da realizao do projeto de pesquisa Perfil dos usurios de crack e Padres de uso realizado no municpio de Pelotas-RS financiado pelo edital 41/2010 MCT/CNPq est sendo realizado desde janeiro de 2011 pela Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Pelotas em parceria com a Estratgia Reduo de Danos da Secretaria Municipal de Sade de Pelotas. Matria e Mtodo: Sero realizadas visitas domiciliares semanais a filhos de usurios de drogas para acompanhamento. Durante a visita ser feito orientaes, elaborao do Genograma e ecomapa, acompanhamento da situao vacinal e da curva de crescimento, identificao de acompanhamento pela UBS, verificao e orientao sobre o registro de nascimento da criana (certido de nascimento, mapeamento dos equipamentos sociais do territrio que possam servir de apoio a famlia, estabelecer parceria com a UBS de referencia no territrio, estabelecer parcerias com os demais servios sociais do territrio (escolas, servio social, dentre outros) e aps ser feito o preenchimento de dirio de campo. Resultados e Discusses: Observou-se em dados parciais do estudo anterior, que algumas mulheres entrevistadas referiram ter filhos ou estavam grvidas no momento da pesquisa e muitas destas manifestaram o desejo de serem acompanhadas e de terem seus filhos acompanhados devido preocupao com informaes recebidas por outros profissionais e tambm pela mdia sobre os riscos aos quais as crianas poderiam estar expostas devido ao uso abusivo de drogas. Concluso: Neste sentido entendemos a necessidade de prestar uma assistncia a estas famlias de modo que possam melhorar a sua qualidade de vida e que diminua as consequncias do uso abusivo as crianas expostas. Promoo de sade mental junto a Agentes Comunitrios de Sade no bairro Terrenos Novos, Sobral-CE: um relato de experincia Natlia Frota Goyanna, Ana Jssica Silveira Rios, Mayara Nascimento de Vasconcelos, Rebeca Sales Viana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O Agente Comunitrio de Sade (ACS) tem sua insero recente nas prticas de sade. O ACS, deve ainda desenvolver atividades de preveno das doenas e promoo da sade, por meio de visitas domiciliares e de aes educativas individuais e coletivas, nos domiclios e na comunidade. A complexidade da atuao do ACS sugere que, como profissional da sade, esteja exposto a situaes que o colocam sob estresse. Portanto, fundamental dispensar ateno sade dos ACSs, visto que esses atuam diretamente na preveno de doenas e promoo de sade. OBJETIVO: Descrever nossa vivncia diante de aes de promoo de sade mental a ACSs. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experincia que utilizou como instrumento observao livre e direta, realizada no decorrer das aes nos dias 17 e 24 de novembro de 2011. Os sujeitos foram dezoito ACSs, que trabalham no Centro de Sade da Famlia Dr. Everton MontAlverne, no bairro Terrenos Novos, Sobral, Cear. A presente pesquisa preservou todos os princpios ticos conforme Resoluo N196/96 do CNS. RESULTADOS: Primeiramente, observamos que os ACSs encontravam-se cansados e angustiados com a sobrecarga de trabalho e com os problemas do centro de sade. Apesar de terem orgulho das suas profisses, sentem-se desvalorizados diante das outras categorias profissionais. As aes realizadas com os sujeitos procuraram promover momentos de acolhimento, bem-estar e respeito, atravs da realizao de algumas dinmicas, a fim de elevar a auto-estima dos mesmos. De incio, os sujeitos demonstraram certa timidez e desinteresse pelo tema, mas com o decorrer das aes e da criao de certo vnculo, observou-se que eles estavam mais espontneos e comunicativos, retratando seus sentimentos acerca dos diversos papis desempenhados por eles. Posteriormente, realizaram-se momentos de relaxamento e descontrao, atravs do uso de msica ambiente e tcnicas de massagem, possibilitando o alvio das tenses ou estresses do cotidiano. CONCLUSO: Constatamos, a partir das aes realizadas, a importncia da valorizao profissional, bem como do cuidado com a sade mental dos ACSs, para que possam prestar uma assistncia de qualidade comunidade. Portanto, acreditamos ter contribudo com a promoo de sade mental desses trabalhadores. Promoo de Sade no CAPS Conviver Rio Grande: Experincia do Jornal Maluco Beleza Fernanda Czarneski Borges, Bianca da Rocha Hameister, Karen Gonalves Cco, Eduarda Cirolini Buriol, Marcelo Bastos da Silva Martins, Egeu Gomez Esteves Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Os CAPS Centros de Ateno Psicossocial so servios que se propem a realizar as principais estratgias do Processo de Reforma Psiquitrica, e as tentativas de implementao desse servio vm acontecendo h aproximadamente 20 anos. Essas instituies, que acolhem pacientes com transtornos mentais severos, devem visar integrao social dos mesmos, alm de estimular a busca de autonomia destes usurios. Isso pode ser promovido atravs da construo de trabalhos que dem valor s possibilidades individuais e cidadania, procurando minimizar o estigma e estimulando o protagonismo de cada um frente s suas vidas. Diante desses desafios, desenvolveu-se o projeto de estgio em Psicologia Institucional e Comunitria, que consistiu na elaborao do Jornal Maluco Beleza, assim intitulado pelos usurios. O trabalho foi pensado como um meio de divulgar e valorizar amplamente as produes dos usurios do CAPS, alm de aproximar a comunidade do CAPS e vice-versa. A atividade se desenvolveu atravs de encontros semanais divididos em duas etapas: 1) produo do jornal - atravs do recorte e colagem das poesias, poemas, textos, receitas, etc, desenvolvidos pelos usurios; 2) distribuio que consistia na reunio dos usurios para entrega do material nos outros dispositivos de sade mental da cidade, nos arredores do CAPS Conviver, no Encontro de Sade Mental, e em locais pblicos do municpio. Como resultados, identificou-se uma acentuada motivao por parte dos usurios na busca de matrias para o jornal, maior insero em locais comunitrios, aumento da autoestima e do comprometimento com o tratamento, alm do desenvolvimento de um sentimento de importncia perante a comunidade.
Promoo do Uso Racional de Medicamentos no Centro de Ateno Psicossocial da Regional II- Fortaleza- CE Marcela Maciel Melo, Ktia Regina Lacerda Pinho, Pauline de Atade Botelho, Telma Elizabeth Vasconcelos Cavalcanti, Edyr Marcelo Costa Hermeto, Janara Pinheiro Lopes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral No mundo ocidental contemporneo, o modelo de assistncia sade excessivamente medicalizado e mercantilizado, cabendo aos medicamentos um espao importante no processo sade/doena, sendo praticamente impossvel pensar a prtica mdica ou a relao mdico-paciente sem a presena desses produtos (SOARES, 1998). Contudo, vale ressaltar que a ateno farmacutica visa reduzir possveis problemas relacionados terapia medicamentosa buscando resultados que melhorem a qualidade de vida dos pacientes (OMS, 1993). O envolvimento no somente dos mdicos, mas tambm do profissional farmacutico imprescindvel para a preveno dos inmeros danos causados pelo uso irracional de medicamentos, bem como para a obteno do sucesso no tratamento dos pacientes. Este trabalho de natureza qualitativa cuja relevncia visa ateno farmacutica que engloba orientar os pacientes a fazerem o uso correto das drogas promovendo o uso racional de medicamentos, acompanhando e verificando a prescrio mdica, avaliando os efeitos adversos bem como o medicamento que deve ser utilizado. Dessa forma, entrevistamos e ouvimos as queixas dos pacientes a fim de evitar possveis reaes adversas das drogas em uso, automedicao, superdosagem ou sub-dosagem, sintomas, erros de medicao e no adeso ao tratamento. O pblico alvo desse trabalho foram os pacientes que frequentam o Centro de Ateno Psicossocial Geral e lcool e drogas (CAPS geral e CAPS ad) Secretaria Executiva Regional-II de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados por meio de um questionrio semi-estruturado contendo perguntas subjetivas. Os pacientes que estavam presentes nos servios de sade foram selecionados de forma aleatria de forma que cada paciente foi entrevistado uma nica vez. O critrio de excluso adotado foi o fato de o paciente estar ou no presente no horrio da entrevista. A partir das entrevistas, analisamos os pronturios desses pacientes para conferir os dados e podermos fazer uma melhor abordagem quanto ao uso racional de medicamentos por estes pacientes. O uso irracional leva a consequncias tanto para o usurio como para a sociedade, devido aos gastos excessivos no sistema de sade com medicamentos. Uma equipe interdisciplinar deve manter-se informada e atenciosa no que se tange s interaes medicamentosas visando o bem-estar fsico e mental do paciente.
Promoo em sade mental com idosos: Uma experincia de Estgio em Psicologia Comunitria Danyella Melo Pereira, Ed Mria Gonalves Coelho, Eugnia Gadelha Figueirdo, Thalita Pachco Cornlio Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Este trabalho foi desenvolvido durante a disciplina Estgio Bsico III do curso de Psicologia da Universidade Federal do Piau UFPI, e tem como foco fornecer aos discentes do referido curso uma experincia prtica na rea da Psicologia Comunitria. O mesmo baseou-se em observaes participantes de um grupo de idosos em um Centro de Referncia de Assistncia Social (CRAS) da cidade de Parnaba, estado do Piau. Com as observaes realizadas, buscou-se conhecer as reais condies de vida dos trinta idosos que freqentavam o grupo. A partir dessas observaes, um fato chamou ateno: a inexistncia de perspectiva de futuro desses idosos. Elaborou-se, assim, um plano de estgio que visava trabalhar esta questo. Foram realizadas rodas de conversa, com os objetivos de conhecer melhor as caractersticas scio-culturais do grupo e refletir sobre as perspectivas de vida. A explorao da histria de um filme, contada por uma estagiria caracterizada e representando uma idosa, foi outra atividade desenvolvida, com a qual almejou-se facilitar o movimento da conscincia do grupo a respeito das possibilidades e potenciais que podem desenvolver durante a terceira idade, trabalhando, assim, aspectos da sade mental na perspectiva da promoo. A avaliao da eficcia das referidas intervenes efetuou-se atravs de observaes e relatos de membros do grupo e da equipe profissional. Constatou-se, a partir disto, que o assunto precisa ser discutido em outros momentos, pois o desenvolvimento de perspectivas de futuro por parte dos membros do grupo s ser alcanado em longo prazo. Observa-se ainda, a grande importncia que o tema tem, pois a terceira idade mais uma fase no ciclo de vida, e no deve ser encarada como o fim desta por aqueles que nela se encontram. Promoo em Sade Mental na gestao: Relato de Experincia sobre uma abordagem conjunta entre ESF e CAPS Fernanda Barreto Arago Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A gestao um perodo que envolve grandes mudanas biopsicossociais, ou seja, h transformaes no s no organismo da mulher, mas tambm no seu bem-estar, o que altera seu psiquismo e o seu papel sociofamiliar. Uma das formas de enfrentamento dessa situao pode ser a busca de grupos de gestantes. Esse artigo apresenta o relato de experincia do acompanhamento de um Grupo de Gestantes mediado por profissionais da Ateno Bsica e da Sade Mental. Trata-se de um grupo com encontros regulares cujo objetivo de possibilitar o atendimento das necessidades originrias do prprio ciclo gravdico, bem como proporcionar uma vivncia mais equilibrada de todas as emoes e manifestaes que ocorrem durante este perodo. As intervenes foram desenvolvidas em uma Unidade de Sade da Famlia localizada no municpio de Salvador. A experincia revelou que grupos de gestantes podem ser teraputicos para seus participantes, sendo pertinente a sua implementao como forma de garantir uma abordagem integral e, ao mesmo tempo, especfica assistncia no perodo gestacional. PROMOVENDO A AUTO-ESTIMA DAS TRABALHADORAS DO SEXO DE SOBRAL-CE: RELATO DE EXPERINCIA Andrezza Mesquita Veras Gomes, Edilane Nayra Silva dos Santos, Franciele Aguiar Lopes, Ismaell Albuquerque Soares, Maria Isla Ribeiro, Tereza Kelly Muniz da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Com base em conceitos o publico selecionado por ns para interveno de auto-estima foi associao ASTRAS (Associao Sobralense das Trabalhadoras do Sexo) onde conhecemos o estado de sade/doena mental indivduo/coletividade de cada uma dessas mulheres para que pudssemos intervir com a possvel melhora dessa auto- estima.Ao observar cada uma daquelas profissionais percebemos quanto estrutura de personalidade, a depresso e as relaes que elas estabelecem com os seus mundos interno e externo influenciem na auto-estima, no h como negar que aspectos coletivos como a crise scio-econmica, desemprego, distribuio desigual de renda, condies precrias de moradia e violncia repercutem diretamente na sade e auto-estima das pessoas. O tipo de trabalho e o nvel de estresse associado ao mesmo tambm um importante fator de risco para a auto-estima. O presente estudo tem como objetivo trabalhar com a auto-estima das profissionais do sexo, promovendo o bem-estar mental, fsico e psicossocial. Metodologicamente, um relato de experincia realizado no municpio de Sobral durante o ms de novembro de 2011, com um total de dois encontros. As participantes da interveno foram as profissionais do sexo de uma determinada casa com um nome de Drinks Bar a qual foi indicada pela presidente da associao. Segundo ela a casa que mais recebe as profissionais . No primeiro momento foi feita a apresentao da equipe,explicao da interveno e do termo de autorizao de nome e imagem. Foi aplicado um questionrio em que as entrevistadas iriam avaliar como estava sua autoestima. No outro momento foi proporcionado um tratamento de beleza e sorteio de kits de maquiagem. Como resultados foi notvel o aumento e/ou despertar da vaidade e da feminilidade, contribuindo para sua autoestima, que, de forma geral,78 %das entrevistadas encontravam se com baixa estima e 22 % apresentavam autoestima leve ou moderada. Foram esclarecidos seus direitos e quebraram-se paradigmas. Sendo assim se percebe a necessidade da promoo da sade mental aos profissionais do sexo, visando uma melhor qualidade de vida dos mesmos Promovendo a cidadania no CAPS Conviver Rio Grande: dispositivo assembleia e oficina de atualidades Karen Gonalves Cco, Fernanda Czarneski Borges, Bianca da Rocha Hameister, Eduarda Cirolini Buriol, Alfredo Martn, Egeu Gomez Esteves, Marcelo Bastos da Silva Martins Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Com a Luta Antimanicomial, o modelo de ateno s pessoas com sofrimento psquico severo passa a ser direcionado aos CAPS (Centro de Ateno Psicossocial), ao invs de atender ao modelo hospitalocntrico. Os CAPS tm como funo promover a reinsero do indivduo na sociedade e na famlia. Para isso, um dos modos de alcanar essa meta proporcionar aes que visem retomada de cidadania, como as atividades coletivas. Assim, o presente trabalho, parte do estgio em Psicologia Institucional e Comunitria, tem como objetivo discorrer a respeito de dois dispositivos: a assembleia e a oficina de atualidades, ambas realizadas no contexto do CAPS Conviver no municpio de Rio Grande. Essas atividades buscaram estimular a crtica e a reflexo dos usurios atravs da criao de espaos de discusso a respeito de temas relevantes. Semanalmente ocorriam os encontros da oficina nas segundas-feiras, onde notcias, questes polticas e situao atual do CAPS eram comentadas a partir das ideias pessoais de cada participante; j nas sextas-feiras, quinzenalmente as sugestes, crticas e meios para resoluo de problemas referentes a este contexto eram expostos nas assembleias, as quais eram momentos de integrao e autogesto de usurios, funcionrios e familiares frequentadores do local. Verificou-se que entre os usurios houve um aumento das formas de expressarem sua cidadania, demonstradas atravs da capacidade crtica, exposio de argumentos e resoluo de conflitos, alm da aceitao de diferentes opinies. As intervenes proporcionaram importantes avanos em questes institucionais do local, representando foras instituintes capazes de modificar realidades anteriormente cristalizadas. PROMOVENDO A SADE MENTAL DE ADOLESCENTES: RODAS DE CONVERSA SOBRE OS EFEITOS NOCIVOS DO CRACK, LCOOL E OUTRAS DROGAS Manuelle Maria Marques Matias, Eliany Nazar Oliveira, Jssica Fernandes Lopes, Francisco Francimar Fernandes Sampaio, Bruna Holanda Luz do Nascimento, Srgio Rodrigues Duarte Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O consumo,abuso e dependncia de drogas um dos maiores problemas de sade pblica da atualidade.Nesse contexto cresce assustadoramente o nmero de usurios de crack no pas.Tal droga vem retratada como um dos grandes viles atuais,j que possui grande capacidade de destruio.Sabemos que a adolescncia um perodo de extrema vulnerabilidade e propcio ao uso e abuso de substncias psicoativas.Nessa perspectiva,o Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade Mental-Crack,lcool e outras Drogas objetiva habilitar profissionais para desenvolver aes em sade mental junto a indivduos em situao de risco social,alm de proporcionar uma vivncia de carter multiprofissional aos acadmicos da rea da sade e integr-los equipe e comunidade locais a fim de que aja o aprimoramento de conhecimentos acerca do uso abusivo de drogas e seu tratamento.Este estudo objetivou realizar aes de preveno ao uso de drogas com adolescentes residentes na comunidade do bairro Sumar,rea de risco social da cidade de Sobral-CE ao longo de dois meses do ano de 2011.Trata-se de estudo exploratrio-descritivo e pesquisa-ao no qual foram realizados quatro encontros quinzenais em que foi utilizada a tcnica de roda de conversa,apoiada na proposta dos crculos de cultura de Paulo Freire.Os temas das rodas foram sequencialmente:Efeitos nocivos do crack,lcool,maconha e solventes.Cada roda teve durao mdia de duas horas e contou com cerca de 14 participantes.Ao final dos encontros foi realizado um concurso de redao a fim de precisar o conhecimento adquirido.Ressaltamos que foram respeitados os princpios bsicos da biotica que regem as pesquisas com seres humanos.Os dados empricos foram analisados atravs da Anlise de Contedo de Minayo,emergindo as seguintes categorias:O crack como um grande problema de sade pblica;O lcool como droga lcita e porta de entrada para outras drogas;Comorbidades associadas ao consumo de drogas;Prejuzos biopsicossociais e familiares do consumo de drogas;Motivos que levam ao consumo de drogas;Facilidade de acesso e baixo preo das drogas;Como a famlia reage frente dependncia qumica;A importncia da famlia no tratamento da dependncia;A morte como provvel fim ao usurio de drogas;Recomendaes aos jovens sobre o uso de drogas.Conclui-se que o conhecimento sobre drogas indispensvel para a preveno junto a populaes vulnerveis.Portanto a discusso dessas questes torna-se essencial para a eficcia das polticas em sade mental. PROPOSTA DE INTERVENO E SUA INTERLOCUO COM O APOIO MATRICIAL Jamine Borges de Morais, FRANCISCA OZANIRA TORRES PINTO DE AQUINO, ANTONIO GERMANE ALVES PINTO, MARIA SALETE BESSA JORGE Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A construo de uma rede de cuidados articulada entre os nveis de complexidade do Sistema nico de Sade (SUS) pautada nas necessidades de sade de cada usurio do sistema possibilita maior resolubilidade da ateno. Evidencia-se que s propostas de interveno para usurios com transtornos mentais acompanhados no Apoio matricial de sade mental na Ateno Primria Sade (APS) se desenvolveram de forma articulada seguindo o modelo de redes de cuidado, de base territorial e atuao transversal, desconstruindo os modelos preestabelecidos e normativos, engessados em funes cristalizadas. O objetivo deste trabalho analisar as propostas de interveno dos profissionais da APS aos usurios com transtornos mentais e sua interlocuo com o Apoio Matricial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de abordagem crtico-analtica, cujo recorte espacial foram um Centro da sade da Sade da Famlia (CSF) e um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), no Municpio de Maracana-Ce. Em cumprimento ao exigido, o estudo foi submetido anlise do Comit de tica em Pesquisa (CEP) da UECE sob protocolo 08573214-1, adequando-se s normas da pesquisa envolvendo seres humanos. Esta pesquisa parte integrante do Projeto Produo da Ateno Sade e suas Articulaes com as Linhas de Cuidado do SUS e da Rede Assistencial de Sade Mental, financiada pela Funcap. Foram utilizadas as tcnicas de entrevista semi- estruturada e observao sistemtica. Observou-se que dentre os casos acompanhados pelas equipes, a maioria no demandava uma cuidado especfico do CAPS, podendo ser atendidos na prpria unidade bsica de sade, evitando assim encaminhamentos desnecessrios, que alm de encarecer os custos do sistema de sade, geram as famlias que necessitam se deslocar grandes distancias para serem atendidas. No entanto, identificou-se que outros apresentavam concomitncia de sintomas clnicos mais especficos como hipertenso, diabetes e outros, associados ao quadro de transtorno mental. Diante disso, buscou-se oferecer uma assistncia integral aos usurios mediante a realizao de condutas teraputicas no CAPS e a unidade bsica simultaneamente. PROPOSTA DE REDUO DE DANOS: UMA ABORDAGEM DO "ALEGRISMO", O GRUPO DE ACOMPANHAMENTO A PSICTICOS GRAVES COM COMORBIDADE DE USO PREJUDICIAL DE LCOOL E/OU OUTRAS DROGAS DO CPRJ Carolina Alves de Oliveira, Fernanda Gonalves, Sabrina Azeredo Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Esse debate prope reflexes em torno da questo da promoo em sade coletiva num referencial sade-sociedade. Passados 20 anos da construo do SUS pretende-se alargar as reflexes acerca deste modelo de interveno, entendendo-o como um dos vetores de promoo em sade. J que se compreende a participao do vetor poltica pblica de sade como um dos construtores ativos de sociedade saudvel, pretende-se problematizar sobre os processos de interveno do SUS no processo de ateno ao usurio compulsivo de lcool e outras drogas. Nos ltimos trs anos (2009, 2010 e 2011) um novo mtodo de consumo da cocana, de baixo custo e obsolescncia curta, passou a circular no Rio de Janeiro intensificando o seu uso e complexificando as situaes que envolvem a dependncia de uma substncia psicoativa ilegal. Com isso, a procura de adictos por atendimentos especializados tm sido mais freqente e ativa nos locais de atendimento ofertados a este pblico delimitando a urgncia do debate acerca da temtica nos mesmos. Questes subjacentes ao tema, compulso qumica, perpassam obrigatoriamente pela reflexo de quem o sujeito que faz uso abusivo de drogas, quais os vetores propiciam a compulso, de onde partem as necessidades de suas relaes com a droga e quais so as opes de abordagem e tratamento. As concepes que conformam a relao do usurio de drogas com uma prtica abusiva atravessam contextos histricos e envolvem posicionamentos de classe no trato com a questo e, portanto, esta sujeita a interesses diferenciados. Dessa forma, para este esforo analtico usar-se- como ponto de partida a fundamentao terica expressa no termo processo de determinao generalizado no campo da Sade Pblica. Pois, uma nova abordagem em sade que leve em considerao a prpria organizao dos determinantes da sade, para alm da assistncia mdica (bem como, o prprio sistema de assistncia sade), parece necessrio para uma reflexo mais ampla sobre as incidncias do adoecimento no campo da sade mental em geral e, especificamente, queles que fazem uso prejudicial de drogas. No tocante ao trnsito do trabalho que opera a cotidianidade do fazer do assistente social de uma emergncia psiquitrica o setor sade, sade mental e o campo lcool e outras drogas convergem-se em uma nica abordagem, quela direcionada ao sujeito que explicita problemas com drogas. Portanto, a escuta deste profissional coexiste entre os intervalos da dita integralidade que se busca promover. Para alm da dita violncia, agresses e depresses, distrbios de conduta, comportamento sexual de risco e acidentes de trnsito, para citar as nuances do que se publiciza nos principais meios de comunicao, s questes relacionadas a esse tema constituem um problema de sade pblica. Proposta Terico-metodolgica para Epidemiologia em Sade Mental Frederico Emmanuel Leito Arajo, Carlos Garcia Filho, Jos Jackson Coelho Sampaio Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O objetivo desse trabalho apresentar uma proposta de delineamento terico- metodolgico para a prtica investigativa em epidemiologia do processo sade-doena mental. O modelo sugerido direciona-se para o estudo explcito dos determinantes sociais desse processo, como apontado pela Epidemiologia Social/Crtica. Deve ser considerada a utilizao de populao significativa, categoria mediadora, ao mesmo tempo terica, pela capacidade de indicar expresso concreta de classe social no cotidiano dos grupos, e emprica, ao possibilitar circunscrio de grupo segundo objetivo da pesquisa e o objeto a ser construdo/investigado. Desse modo, considerando a totalidade bio-psico-social do processo sade-doena mental, impem-se a composio de uma unidade epidemiolgica de investigao que represente a identidade social, em dado momento histrico, configurando corte populacional capaz de significar achados empricos, possibilitando a aproximao da realidade concreta dos indivduos, por meio da articulao de experincias econmicas, polticas e culturais de classe. H possibilidade de trs tipos de epidemiologia em sade mental: a. epidemiologia da personalidade: estudo da distribuio, modos de expresso e determinao de padres de experincias da conscincia, apresentando dinmica histrica e cristalizaes que possibilitam permanncia de identidade do sujeito; b. epidemiologia do sofrimento psquico: estudo da distribuio, modos de expresso e determinao de sintomas considerados socialmente como respostas adequadas a experincias de prejuzos de expectativas e processos de adaptao; c. epidemiologia da doena mental - estudo da distribuio, modos de expresso e determinao de ncleos hierarquizados de sintomas, revelando modos de reapropriao insuficientes ou impotentes, levando a maior (neurose) ou menor (psicose) flexibilidade em discriminar objetividade de representao. Elege-se a ltima como indicao terico-metodolgica mais apropriada, justificando-se tal escolha pela natureza do objeto, a doena mental, pois se configura mais bem delimitado, permitindo melhor aproximao e alcance pelo campo emprico, porquanto se exime das sutilezas e imprecises mais prprias das categorias personalidade e sofrimento psquico. A abordagem da doena mental no pode se limitar ao plano descritivo, considerando processos sindrmicos desvinculados da histria. Prostituio e sua relao com uso de substancias psicoativas: uma reviso integrativa Claudete Ferreira de Souza Monteiro, Lvia Stela de Sousa Monteiro, Giovanna de Oliveira Librio Dourado, Belisa Maria da Silva Melo, Fernando Jos Guedes da Silva Jnior, Olvia Dias de Arajo Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A prostituio configura-se como uma troca de servios sexuais por remunerao financeira. Destaca-se que o cotidiano desta atividade caracteriza-se por um ambiente promscuo, permeados pelo uso de crack, lcool e outras drogas. As mulheres so comumente desrespeitadas e ignoradas quanto s suas necessidades individuais, emocionais e de acesso sade, muitas vezes, submetidas a situaes de maus-tratos, violncia e rejeio. Objetiva-se analisar a literatura cientfica sobre prostituio e sua relao com uso de substncias psicoativas e violncia. Trata-se de uma reviso integrativa nas bases de dados Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino- Americana e do Caribe em Cincias da Sade e MEDLINE via PubMed. A busca pelos estudos foi operacionalizada pela estratgia de PICO. Aps aplicao dos critrios de incluso e excluso foram analisados 11 artigos. Os estudos foram reunidos em dois grupos: prostituio e uso de substncias psicoativas; e, prostituio e violncia, os quais permitiram avaliar as evidncias, bem como identificar a necessidade de investigaes futuras acerca da temtica. Os estudos demonstram que prostituio, uso de substncias psicoativas e violncia so fenmenos que se retroalimentam. Esse uso na atividade de prostituio algo bastante presente que sofre interferncias de diversos fatores, como o incentivo por parte dos clientes, traficantes e proprietrios dos estabelecimentos. Essa situao preocupante por potencializar as vulnerabilidades das prostitutas situaes de violncias, as doenas sexualmente transmissveis e outros agravos. A violncia evidenciada no cotidiano da prostituio por suas diversas faces: psicolgica, verbal e fsica. O uso de susbtncias psicoativas considerado fator fundamental para a manifestao dessas agresses e, consequentemente, de outros problemas biopsicossociais. PROVOCAES FOUCAULTIANAS luciene santos figueiredo, Jos Euclimar Xavier de Menezes, Moacir Lira de Oliveira, Marlene Brito de jesus Pereira, Fabola Coelho, Luciene Figueiredo Atividade Cultural O docmuntrio Provacaes Foucaultianas produto do Grupo de Pesquisa Epistemes da Subjetividade da Universidade Catlica do Salvador vinculado ao Diretrio de Grupos de Pesquisa/CNPq. Este grupo estimula execuo de pesquisas em PIBIC, mestrado e doutorado que privilegiem a categoria sujeito, subjetividade e famlia. O mtodo utilizado reviso de literatura e entrevistas semi-dirigidas com especialistas da reas afins no intuito de promover discusses acerca das temticas. Delineiam-se teorias, conceitos e argumentos reunidos em textos coletados de banco de dados como o BVS-Psi e SCIELO, alm das indicaes apostas no Diretrio de Grupos de Pesquisa/CNPq bem como do Domnio Publico/CAPES. Alguns membros deste grupo utilizam-se da pesquisa documental em arquivos manejando pronturios, processos judicirios, relatrios, atas de reunies, pareceres e solicitaes emitidos e recebidos por profissionais de instituies como CAPS, Varas de famlia e Hospitais que tm sido as instituies cooperadoras na execuo dos trabalhos. A questo que nos orienta : qual o papel da famlia ao lidar com o sujeito? Procede-se o cruzamento dos dados extrados nos documentos com teorias, conceitos, argumentos recolhidos da literatura. Alm das pesquisas individuais, executa-se pesquisa coletiva, que no trinio 2012/2014 nomeia-se "Subjetivao e/ou sujeio: O que a famlia promove em seus membros na obra de Foucault?". Nela analisa-se textos como "Histria da Loucura", "O Poder Psiquitrico", "Segurana, Territrio, Populao", "Histria da sexualidade", etc. Efetiva-se o garimpo de conjuntos discursivos para burilar o tema. Precede-se a leitura exploratria das fontes primrias, o debate em grupo contando com apoio estratgico de doutores entrevistados periodicamente, cujo contedo gravado em dvd. A transcrio e a editorao antecedem a montagem de documentrios, disponibilizadas Videoteca da UCSal. Como sub-categorias, as anlises e as entrevistas combinadas colocam em relevo a crtica que o autor destina s psicologias e psicanlise. Para Foucault, o aparato metodolgico desses saberes no d conta da compreenso e explicao do conceito complexo de subjetividade. Qual a lgica dessa crtica? O foco posto nos olhares de Freud e Winnicott sobre a famlia ao proporem o ordenamento subjetivo. Na perspectiva Foucaultiana quais as condices de possibilidade mediante as quais se pode pensar em sujeito na modernidade? Qual o significado da sintaxe de autores chaves das Cincia Humanas para pensar subjetividade a partir de determinaces institucionais como famlia e trabalho? Com o objetivo de debater esses problemas capitais da Modernidade, essas so algumas das reflexes prospectadas apartir deste documentrio.
Psicanalise e Grupos: Um Relato de Experincia em um CAPS II Railson Severiano de Sousa, Victor Santos Gomes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho um relato de experincia no qual so abordadas questes referentes ao uso do referencial psicanaltico no trabalho com grupos de pacientes portadores de transtorno mental. A iniciativa para este trabalho surgiu aps quatro meses de prtica assistida no Centro de Ateno Psicossocial CAPS II, em So Lus MA, por estudantes de Psicologia, promovido pelo Programa de Educao pelo Trabalho em Sade Mental (PET-Sade Mental). So tratadas as possibilidades de se realizar atividades grupais que possibilitem a escuta do sujeito, tendo em vista os trs pressupostos bsicos para a escuta analtica institudos por Freud: a associao livre, o manejo com a transferncia e ateno flutuante. Dessa forma, abriram-se espaos para a fala dos pacientes possibilitando que os mesmos se escutassem. Este trabalho questiona uma conduo puramente medicamentosa do tratamento em Sade Mental, convocando o sujeito a ser o principal agente da sua melhora. Alm disso, explanada a metodologia de trabalho utilizada para possibilitar uma escuta analtica com este grupo de pacientes. Por fim, so discutidos os pontos de dificuldades e acertos que permearam este percurso de trabalho. Psicanlise e sade mental: uma proposta Liliane Silva de Oliveira Alves Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Antes de Freud, a histria das pessoas com algum sofrimento psquico se resumiu em tratamento moral e recluso. Com a chegada da psicanlise, ocorre a passagem de uma clnica do olhar para uma clnica da escuta, que d voz ao doente e o acolhe enquanto sujeito dividido ou sujeito do inconsciente. A partir do pressuposto de que o inconsciente da ordem do saber, de um saber que o sujeito no sabe que sabe, a prtica analtica trabalha exclusivamente com a fala do sujeito, como meio para se alcanar uma mudana no real de sua angstia e sofrimento. Houve, ento, a necessidade de se pensar como se estrutura o sujeito. Para Freud (1923), ao contrrio da concepo psiquitrica, o delrio uma tentativa de cura e, como tal, no deve ser suprimido atravs da medicao, pelo contrrio, deve ser escutado. A dimenso clnica, nesta perspectiva, em contraponto a ordem psiquitrica, valoriza o discurso do psictico, suas produes, na medida em que supe que ele veicula um desejo, lhe oferecendo uma escuta, instrumento fundamental para a realizao de um trabalho teraputico. Como fazer e quais as chances de sucesso, s a histria de cada caso poder dizer. O importante assinalar que, nesta perspectiva, a importncia da escuta do discurso do psictico, visto que a psicose apresenta uma relao muito particular com a linguagem onde se evidencia a relao com o desejo. isto, na verdade, que precisa ser escutado e no calado, como acontece na prtica psiquitrica tradicional. Precisamos estar atento aos novos dispositivos de tratamento da loucura, para que no recaiamos no engodo dos cuidados que, ao final das contas, podem acabar por desrespeitar a palavra do louco. Seguindo a indicao de Lacan, quando mostra que, mais do que cuidar do louco, devemos ser seus secretrios, o que contraria a perspectiva original do cuidado. Na tentativa de desconstruir a ordem psiquitrica tradicional, coloca-se o desafio permanente de no retornarmos s antigas condutas. O trabalho com a loucura se que vem se desenvolvendo atravs da unio dos esforos de profissionais de diversas disciplinas, nos faz questionar constantemente nosso lugar e prtica. Creio ser esta a possibilidade que temos de transformar a negatividade em que nossa cultura mergulhou a loucura, a comear por ns mesmos. Psicanlise na Rua: Clnica e Poltica no Acontecimento do Uso e Abuso de Drogas Adriana de Oliveira Rangel de Mattos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho trata de um pesquisa em andamento que se iniciou no meu trabalho como psicanalista supervisora do CAPS lcool e drogas em Cuiab. Ao longo de trs anos de trabalho me interroguei sobre a ausncia de mulheres e a pouca adeso de muitos paciente aos trabalhos teraputicos do CAPS. A pergunta por esses que sofrem e no chegam ao CAPS, me levou a formular essa pesquisa, que culminou com o meu projeto de doutorado. O Consultrio de Rua foi um caminho para abordar o problema, na medida em que a Reduo de Danos (RD) converge com a oferta de escuta da psicanlise, pois em algum nvel, a RD pode reduzir os danos de ordem subjetiva, favorecendo a implicao subjetiva porque oferece o acesso palavra e no pretende excluir o uso de drogas, pois no compreende a abstinncia como cura, mesmo porque o que tratado vai muito alm do uso de drogas. Tenho acompanhado o desenvolvimento dos trabalhos de Consultrio de Rua e coletado dados que me guiaro para a possibilidade de ofertar a escuta psicanaltica para essa populao. Parto de uma premissa de que boa parte dessa populao estruturada segundo a lgica da neurose, no sentido de serem capazes de manterem e sustentarem o lao social. Desde uma perspectiva contrria concepo de um dfcit neurolgico, que determina a toxicomania como um tipo psicopatolgico, parto do pressuposto de que este sintoma um modo de enlaamento com o Outro que o sujeito levado a sustentar devido ao enfraquecimento ou rompimento dos laos afetivos e sociais fundamentais(famlia, trabalho). Essa pesquisa visa a escuta de qualquer um que tome a oferta da escuta como possibilidade de fala. O objetivo propor um tratamento da questo que possibilite a responsabilizao como espao poltico de articulao do sujeito com o seu sintoma, de modo a possibilitar o empoderamento de sua existncia. PSICODIAGNSTICO: DFICIT DE ATENO E HIPERATIVIDADE (TDAH) VERLENE SOUSADE CASTRO ALVES, Helioneida Souza Martins Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho refere-se a uma apreciao do caso atendido na disciplina de Prticas VI, na qual tem o objetivo de realizar um Psicodiagnstico. As entrevistas realizadas, a escolha de bateria, a interpretao dos dados, assim como, o laudo final, foram orientados e supervisionados pela professora Tatiana Tostes. A paciente por ns atendida, chega trazida pela me com a queixa de Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH), diagnosticada pelo neurologista desde os seus sete anos de idade, no momento do atendimento ela se encontrava com dez anos de idade. O Transtorno do Dficit de Ateno com Hiperatividade (TDAH) um transtorno neurobiolgico, de causas genticas, que aparece na infncia e em muitos casos acompanha o indivduo por toda a sua vida. O TDAH se caracteriza por sintomas de desateno, inquietude e impulsividade. Quando E.A.T.P, me de L.P.F, estava grvida de seu segundo filho foi indicada a buscar ajuda profissional para L.P.F, ento procurou a pediatra da mesma e perguntou se ela tinha TDAH, a pediatra disse que acreditava que no, pois tinha pacientes com esse transtorno e L.P.F era diferente, mas indicou que procurassem um neurologista. O diagnostico do neurologista foi de TDAH, apesar de segundo E.A.T.P o eletroencefalograma no ter apresentado alteraes, L.P.F tinha aproximadamente 7 anos quando foi diagnosticada e comeou a tomar medicao (Ritalina), interrompeu seu uso por aproximadamente 1 ano, e a 3 meses esta tomando sem intervalo. Nas sesses posterior,es comeamos com a aplicao de testes, iniciando com o HTP, e nas sesses seguintes: Wisk, R2, Escala de TDAH para escola e ETPC, sendo o Wisk aplicado em trs sesses. Quanto a possvel hiperatividade, temos indcios de uma criana ativa, talvez alm das demais com que convive, mas os testes e o comportamento observado, assim como o relato da me, no fecham critrio de um transtorno de hiperatividade, sendo assim, no acreditamos que a mesma feche critrios para o TDAH. A partir de tais dados levantados, vemos a importncia de L.F fazer alguma atividade fsica, onde atravs desta ela poder descarregar essa energia acumulada, podendo inclusive acarretar na melhora de sua capacidade de concentrao. Indicaramos tambm uma Psicoterapia Individual, onde ela poder trabalhar essa desestigmatizao de hiperatividade, e a compreenso desta idia de que ela tem algum problema na cabea. Psicodrama: Arte e cincia na contruo e re-significao dos laos sociais de usurios do Projovem em Ouriangas Bahia Maria das Dores Moreira Ferreira, Amarildo Dantas Schramm Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O presente resumo discorre sobre a realizao de oficinas teraputicas e de convivncia com a utilizao de jogos dramticos, com o grupo do Projovem do Centro de Referncia de Assistencia Social (CRAS) de Ouriangas BA. O projeto baseou-se na troca de saberes entre a Faculdade Santssimo Sacramento e o CRAS, utilizou-se do Psicodrama (Moreno, 1993) como instrumento de transformao social. Os laboratrios de jogos dramticos, que foram aplicados por estagiria de psicologia, que tinha a liberdade de adaptar as tcnicas realidade do grupo, transformando-as, incluindo ou excluindo para melhor atender ao movimento espontneo grupal. Tinha como objetivo oferecer oportunidade para a estagiria desenvolver uma prxis (ao e reflexo) sobre o funcionamento de grupo, assim como promover estratgias para facilitar a interao grupal, promover reflexo coletiva sobre os fenmenos e as relaes interpessoais, facilitar o processo de reconhecimento grupal, da comunicao, da autenticidade, da confiana e da coeso no grupo, atravs dos jogos que se encontram situados na interface entre a arte e a cincia, mantendo os benefcios de ambas, utiliza essencialmente a ao dramtica, a representao com base no existencialismo, possibilitando novas experimentaes de papeis, esperana amor e talvez a superao de um ciclo da vida que pode envolver muitos conflitos. Observou-se que as oficinas beneficiaram os jovens, por lhe oferecerem um momento diferenciado em sua rotina, propicio ao surgimento da espontaneidade, quando a eles foi permitido colocarem-se de uma maneira mais criativa levando-os a poder refletir sobre suas vidas. Conseguiu-se com esse estgio uma vivncia com experimentaes de novos papeis, da qual o resultado indica um aumento da tolerncia dos jovens em relao sua prpria condio alm de melhoras nas relaes interpessoais entre estes e tambm entre outros no participantes do grupo.
Psicofarmacos e processos criativos do sujeito na reintegrao da sade mental Lucas Oliveira Teotonio, Adriano de Moura Lima Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Atualmente notvel o quanto est banalizado o uso de psicofarmacos como forma teraputica, em toda a sade mental, sendo assim o presente artigo vem trazer embasado em autores como Gardner, Lubartt, Messas, Foucault e Daniele Ferrazza a proposta de desenvolver a potencializao do processo criativo do sujeito, desconstruindo uma viso homognea do uso dos psicofarmacos, na reintegrao da sade mental. Como resultado, constata-se a idia trazida por Messas sobre as caractersticas e conseqncia da adoo do determinismo absoluto em um tratamento de sade mental, onde os pontos que de interesse do posicionamento medico objetiva a reduo de um fator humano limitando a uma busca pela reversibilidade completa dos fatores patolgicos em sua causa orgnica, simplificando a psicopatologia e estreitando a funo teraputica.Aumentando a prescrio de medicamentos para qualquer causa, Birman comenta que Diante de qualquer angstia, tristeza ou desconforto psquico, os clnicos passaram a prescrever, sem pestanejar, os psicofarmacos mgicos, isto , os ansiolticos e antidepressivos. Descartando a escuta da historia dos enfermos, por meio de uma via tecnolgica medicamentosa.Essa perspectiva fecha a possibilidade de uma via tambm necessria de tratamento com o uso de estimulao do processo criativo do sujeito. Tendo em vista que o sujeito no se reduz apenas a um funcionamento orgnico, a perspectiva trazida pelo desenvolvimento dos processos criativos como uma busca normativa do sujeito visando alcanar uma determinada reintegrao da sua sade mental. De acordo com os estudos de Lubart onde a criatividade vista como processo de realizar um uma produo que seja ao mesmo tempo nova e adaptada ao contexto que ela se manifesta. Conclui-se que diante de uma cultura dos psicofarmacos, h um estreitamento para a introduo de uma terapia que vise a potencializao da criatividade do sujeito na sade mental. Apresentando a perspectiva de um sujeito integro em seu bem estar fsico, psquico e social, capaz de desenvolver uma normativa adaptada ao seu processo psicopatolgico.
Palavras chave: psicofarmacos,sade mental, processo criativo,psicopatologia. Psicologia e Autismo: Uma reflexo acerca da contribuio do psiclogo no tratamento de crianas autistas. IZABELLA BRBARA DE ARAJO COSTA PAZ, PATRCIA BESSA SILVA, Maria Helena Chaib Gomes Stegun Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais AUTOR(ES): SILVA, P. B.(1); PAZ, I. B. A. C.(1)
INSTITUIO: 1 UECE
O autismo caracteriza-se por ser uma perturbao no desenvolvimento global do indivduo, repercutindo principalmente em suas capacidades sociais e cognitivas. Estudos apontam que, pessoas diagnosticadas com autismo, tendem a apresentar melhorias com a idade quando submetidas a tratamento adequado e compatvel com suas necessidades. O psiclogo inserido em equipe interdisciplinar pode contribuir de forma significativa no tratamento dessas crianas e em seu processo de desenvolvimento. Nesse contexto, ele pode influir em vrios nveis e desenvolver diversos papis: investigador e pesquisador em equipe diagnstica e de avaliao, psicoterapeuta em uma abordagem individual e/ou institucional (centros de atendimentos, escolas, comunidades teraputicas, entre outras), consultor institucional e orientador familiar. O conhecimento, comprometimento e sensibilidade do psiclogo frente criana, tornam-se aspectos importantes para que este saiba adequar propostas teraputicas eficientes e promotoras do desenvolvimento scio-cognitivo-emocional desta criana. O objetivo da pesquisa constou em elencar o trabalho do psiclogo e descrever os mtodos utilizados na interveno com crianas autistas; compreender sua percepo acerca dessa atuao e quais contribuies desse trabalho para o desenvolvimento e promoo da sade de crianas autistas. A metodologia utilizada de enfoque qualitativo e baseou-se em uma anlise de contedo, atravs de pesquisa de campo de carter exploratrio. Contou-se com roteiro de entrevista semi-estruturado aplicado a dez psiclogas que atuam diretamente com crianas autistas em instituies de TERESINA-PI. Os resultados da pesquisa indicam que o tratamento e acompanhamento psicolgico desenvolvido de acordo com o plano teraputico individual, proporcionam avanos quanto aos aspectos cognitivos, sociais, comunicativos, escolares, entre outros. Alm disso, a colocao de limites iniciais auxilia a criana a desenvolver seus prprios limites, possibilitando sua autonomia nos mais variados aspectos do cotidiano.
Psicologia e dana no contexto de crianas com paralisia cerebral em Manaus Maria Gleny Barbosa Soares, Larissa da Silva Sics Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais O Complexo Municipal de Educao Especial Andr Vidal de Arajo da cidade de Manaus, presta servios especializados para crianas da rede pblica municipal que apresentam Atraso Neuropsicomotor, Transtornos Globais do Desenvolvimento e Dificuldades de Aprendizagem. Atualmente, a instituio recebe uma demanda significativa de crianas e adolescentes que so acometidos pela Paralisia Cerebral e no esto em processo escolar ou que no apresentam uma adaptao escolar satisfatria, inviabilizados por no terem atividades que atendam as suas necessidades particulares e que enfoquem o seu potencial. Refletindo sobre estas questes a psicologia escolar se faz presente, no sentido de pesquisar e rever novas prticas para a aplicabilidade no cotidiano da deficincia, favorecendo suporte a criana com novas vivncias a partir da integrao de atividades educativas que possibilitem explorar os campos sensoriais, perceptivos, emocionais, fsicos, sociais e artsticos. A insero da dana sob a superviso da psicologia neste contexto, trouxe em sua essncia a formulao de prticas que ampliam as possibilidades de explorar o imaginrio e agregar na relao com o outro um saber criativo. O objetivo deste trabalho apresentar a contribuio de reas afins, em particular, da psicologia com a dana, para proporcionar uma nova vivncia psico-corporal das crianas com paralisia cerebral. O trabalho foi realizado na escola que integra o Complexo Municipal de Educao Especial Desembargador Andr Vidal, com um grupo de 8 alunos na faixa etria de 9 a 12 anos de idade com quadro clnico de paralisia cerebral espstica de acordo com o mtodo qualitativo e seguindo as diretrizes da abordagem scio-interacionista, utilizando como procedimentos a observao, interao grupal, registros dirios, atividades ldicas com movimento corporal, percepo musical e propostas de intervenes educativas orientadas pela psicologia escolar. A atuao da psicologia junto as atividades de dana, na escola, propicia novos elementos para a percepo corporal e condies para enfrentar novos desafios, utilizando o movimento como uma linguagem para o despertar da aprendizagem. A psicologia oportuniza novos rumos como orientao e leitura crtica do cotidiano da educao especial e com a insero da dana, torna-se mais um recurso para trabalhar o desenvolvimento do aspecto psicolgico e corporal e proporcionar benefcios que se estendem para vida familiar, social e educativa do grupo. Psicologia e poltica: da participao subjetivao Igo Gabriel dos Santos Ribeiro, Helosa Maria Herado Rogone, Cludia Maria Rinhel, Flvia Moraes, Juliana Roberta de Paulo Antoneli, Maria Rita Melo Barcellos, Patrcia Aymber Bello Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este estudo objetiva tecer uma anlise dos efeitos da participao dos graduandos de psicologia nas conferncias livres pelos direitos das crianas e dos adolescentes de Assis/SP, desenvolvido em parceria da universidade com o Conselho dos Direitos da Criana e do Adolescente, por meio do dilogo com os projetos e programas sociais do municpio. Entende-se que a psicologia tem um papel importante na promoo de cidadania e na garantia de direitos dos grupos minoritrios, aqui especificamente crianas e adolescentes. Portanto, atravs de uma ao coletiva, foi possvel analisar o quanto participar de um processo poltico contribuiu para a consolidao de uma postura tica e consciente dos envolvidos, produzindo resultados relevantes no que se trata de incluso social e mudanas positivas na vida dos sujeitos. Ressalta-se que a psicologia deve se apropriar do campo poltico, repensando suas prticas cristalizadas e seu campo terico-tecnico, visto que tem relevante compromisso com a sociedade em todas as suas dimenses. Este trabalho se props atrelar uma prtica ldica e inovadora relevncia de um movimento que busca mobilizar um grupo para assegurar seus direitos. Pode-se refletir o quanto as prticas polticas contribuem factualmente para ascenso social e promoo de sade mental, pautadas num processo de subjetivao poltica que se estabelece por meio das interaes e acordos desde a infncia, onde so firmadas as relaes de alteridade, respeito s diferenas, concesses, normas e valores, aspectos todos fomentados por atuaes polticas, em um movimento de transformao e construo. Sendo assim, as conferncias livres contriburam, atravs da participao poltica, para um grande avano no processo de conscientizao sobre direitos e formas possveis de redirecionar determinadas situaes. Entretanto, visto a fragilidade dos movimentos sociais, observa-se uma escassez de atuaes efetivas para atender a demanda de grupos de crianas e adolescentes, principalmente as mais pobres, como constatado neste trabalho. Por tratar-se de uma prxis, uma atuao em constante construo e alterao, marcada por um adultocentrismo recorrente em torno da infncia, que produz muitos obstculos dentro das polticas de proteo que devem ser superados. No entanto existem ganhos positivos, tal como ver nascer nas crianas uma fora poltica significativa para enfrentar e superar as injustias sociais vigentes. PSICOLOGIA E POLTICAS PBLICAS DE SADE EM QUESTO: UMA INTERFACE COM O FILME BICHO DE SETE CABEAS Alessany Teixeira Barbosa, Rodrigo Sanches Peres, Ruth Marques Maciel Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho realiza uma anlise da perspectiva da doena mental e dependncia qumica no mbito do sistema de sade pblica no Brasil, utilizando-se da ilustrao da obra cinematogrfica Bicho de Sete Cabeas, que descreve a autobiografia do escritor Austregsilo Carrano Bueno (1957-2008) e com base nos termos aprendidos na disciplina Psicologia da Sade ministrada pelo Prof. Dr. Rodrigo Sanches Peres, associado ao Instituto de Psicologia da Universidade Federal de Uberlndia. O texto dar nfase na atuao do psiclogo como profissional ciente da moral preconceituosa vigente e o considerar responsvel por mediar a atual tentativa de humanizar o atendimento ao indivduo dependente qumico ou portador de transtorno mental em um modelo biopsicossocial. O objetivo foi refletir sobre o impacto das concepes socioculturais sobre a doena mental e dependncia qumica, como tambm pontuar acerca das falhas e atuais possibilidades do sistema de sade publica no Brasil. Os recursos utilizados foram anotaes pessoais, referncias bibliogrficas e o filme Bicho de Sete Cabeas. Concluiu-se, ento, que os valores culturais tem impacto no que se refere ao modo como os indivduos com transtorno so atendidos, tambm que o sistema de sade pblica possui falhas acerca da compreenso da subjetividade de cada indivduo e, por fim, que o psiclogo tem papel importante no que se refere a evitar a internao desnecessria destas pessoas e promover um acolhimento humanizado.
Palavras-chave: dependncia qumica, doena mental, polticas pblicas de sade, concepes culturais, psicologia da sade, humanizao. Psicologia e Reduo de Danos: da aproximao com a realidade construo de outra formao em sade mental elizabete oliveira santana, Beatriz Bastos Vianna Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este relato expe a experincia vivida entre 2009 e 2012 por uma estudante e uma egressa do Curso de Psicologia da Universidade Federal da Bahia, extensionistas na Aliana de Reduo de Danos Ftima Cavalcanti (ARD-FC), um Servio de Extenso Permanente da Faculdade de Medicina da Bahia/UFBA. Desenvolvem-se a aes de preveno e assistncia na lgica da Reduo de Danos (RD) para pessoas que usam lcool e outras drogas, principalmente aqueles em situao de vulnerabilidade social (situao de rua e prostituio) na regio do Centro Histrico de Salvador. A RD apia- se na idia de que existem pessoas que no querem ou no conseguem parar de usar drogas, mas tm o direito de cuidar de sua sade como qualquer outro/a cidado/. As extensionistas integram as abordagens da ARD junto aos redutores/as de danos, realizando contato face a face no campo, locais que usurios/as circulam ou vivem. O objetivo do trabalho conhecer estes sujeitos, seus contextos e o papel que as substncias psicoativas desempenham em suas vidas, auxiliando-lhes na construo de estratgias de acesso a melhores condies de sade e de vida ofertando, sobretudo, o vnculo. Entre as aes esto a escuta, principalmente das histrias de vida destas pessoas, distribuio de preservativos, orientaes em DST e AIDS, encaminhamentos para servios de scio assistenciais e dilogo sobre uso menos arriscado de drogas. A equipe troca com pessoas/comunidade a riqueza de suas experincias individuais e coletivas, num processo mtuo de aprendizagem, o respeito autonomia das escolhas e o exerccio da solidariedade, imprescindvel na superao das condies de excluso. A formao tradicional em psicologia insiste na incompatibilidade entre os modelos terico-clnicos hegemnicos no mbito da academia e as demandas das populaes, sobretudo as socialmente excludas. Trata-se de um desafio desenvolver novos modelos de educao aliando a formao a um aprendizado diferenciado: um espao para a prtica fora do modelo clnico-individual tradicional; respeito ao direito de escolha do sujeito; des-estigmatizao do/a usurio/a; a escuta de um pblico "assaltado" de seus direitos sociais, sem garantias de resolutividade de suas demandas dentro do atual modelo de ateno em sade mental, e que vm reafirmando a abordagem da RD como uma possibilidade exitosa: no sentido da "incluso" das/os usurias/os no sistema pblico e da transformao das prticas a realizadas por aqueles/as que o integram. PSICOLOGIA PROMOVENDO SADE MENTAL NA UNIDADE BASICA DE SADE: relatos de experincias Eliane Regina Pereira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Acreditamos que a atividade do psiclogo, na sade pblica, necessita estar embasada numa viso caracterizada por aes que objetivam principalmente a promoo de sade dos usurios, visando a compreenso do sofrimento. A proposta constituiu-se, portanto, em organizar um grupo de atendimento com mulheres que haviam realizado primeira consulta com psiclogo clnico da UBS e que aguardavam atendimento em uma lista de espera. Duas estagirias do ultimo ano de psicologia, supervisionadas por uma das autoras, procederam com a organizao do grupo e do planejamento e execuo dos encontros. A oficina teve como objetivo principal ser espao de encontro e dilogo, favorecendo um novo olhar, ouvir e compreender a si mesmo, atravs da atividade esttica. Psiclogos e a Reforma Psiquitrica: palco de compromissos ou de comprometimento da Poltica de Sade Mental? JOO PAULO MACEDO, MAGDA DIMENSTEIN Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Pretende problematizar as formas de participao tcnico-assistencial e poltica dos psiclogos frente Poltica de Sade Mental no pas. Tem como plano de anlise tomar a realidade piauiense como analisador do quadro brasileiro. Para tanto, delineou-se trs momentos: identificar a participao dos psiclogos no processo de reforma psiquitrica local (pesquisa documental); entrevista com os psiclogos (n=33) que atuam nos servios da capital piauiense (roteiro semiestruturado); acompanhamento dos contextos/eventos sociopolticos reformistas ocorridos no binio 2009/2010 (observao participante/dirio de campo/rodas de conversa). Como resultados, observou-se que apesar dos discursos de compromisso social e engajamento da categoria em defesa da reforma psiquitrica no plano nacional, tais aes tm pouca equivalncia quanto transformao das prticas e posturas poltico-profissionais no cotidiano dos servios investigados. Por estarem implicados com a preservao do modus operandi clssico de ser psiclogo, compreende-se que as participaes dos psiclogos do pouca sustentabilidade tcnica-assistencial e sociopoltica ao movimento de luta antimanicomial. Psicopatia em mulheres Tatiane de Souza Ferreira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A psicopatia um tipo de personalidade nociva, desprovida de sentimento e voltada totalmente para a razo. Est geralmente includa no que chamamos de Transtorno de Personalidade Anti-Social.A psicopatia est relacionada a disfunes cerebrais, sendo que o psicopata nasce psicopata e permanece assim, sem que haja possibilidade de cura.O psicopata no se redime s regras sociais. uma pessoa aparentemente sedutora e inteligente, embora seja internamente fria, aleivosa, manipuladora e egocntrica. Est em busca de poder, status e prazer, atravs da maldade, tendo conscincia absoluta do que est fazendo, sem sentimento algum.Sua vida inteira vivida de forma teatral e dramtica, onde o psicopata sempre a vtima ou coitadinho e os outros so os viles maldosos que merecem punio. Eles tentam sempre a convencer suas vtimas de que eles prprios esto tendo algum tipo de sofrimento, assim, acarretam na outra pessoa um sentimento de d ou pena uma das princpais armas do psicopata. So tambm irresponsveis: tendem a fugir de suas responsabilidades e jogando a culpa para outras pessoas, por isso fazem de tudo para convencer as pessoas acreditarem de que toda a culpa do universo do outro e no do psicopata. Eles tm imensas habilidades em inverter os papis das situaes, onde a outra pessoa o vilo e eles as vtimas.A maioria das mulheres psicopatas tendem a apresentar um grau leve ou moderado da psicopatia, sendo que mulheres psicopatas com um alto grau da doena so raras.Nas mulheres com traos psicopticos, parece haver predominncia de sintomas do subtipo de psicopatia denominado psicopata dissimulado por Millon. Segundo Millon, tais psicopatas possuem caractersticas de falta de confiana nos outros, impulsividade, simpatia superficial e sociabilidade para com os outros mas constante mau humor, agressividade e ressentimento para com a famlia e pessoas prximas. Esse tipo de psicopatia pode ser relativamente parecido como uma mistura do transtorno de personalidade borderline e o transtorno de personalidade histrinica. So pessoas que aparentam tendncias a chamar ateno para si e com um comportamento significantemente sedutor ou sensual.A psicopatia feminina no se difere muito da psicopatia em si, e algo que no existe apenas nos cinemas, mas, que tambm est presente em nossa realidade social. Autora:Tatiane de Souza Ferreira (taatianesouza@hotmail.com) Prof orientadora: Ftima Casanova. Faculdade dos Guararapes. Psicopatologia da infncia: como foi possvel? O olhar crtico de Foucault Jos Euclimar Xavier de Menezes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O corte histrico habita o sculo XVIII: A partir de ento, as relaes entabuladas entre adultos e crianas mudam de formato num cenrio social que se organiza em novas bases. A construo da sociedade burguesa convoca, em sua mecnica de poder, as Psicologias da Infncia para assumirem um espao privilegiado. Os fatores propulsores dessa inovao histrica so: o grande aumento populacional, a expanso da base monetria e o notvel aumento da produo agrcola, que promovem o surgimento de uma arte de governar especializada. O objetivo do governo passa a ser a populao: torna-se necessrio gerir a vida dos indivduos, agir diretamente sobre a coletividade estimulando ou bloqueando a taxa de natalidade, prevenindo a mortalidade infantil, controlando os fluxos populacionais, entendendo a populao como sujeito de necessidades e aspiraes. A famlia passa a se constituir em instrumento privilegiado para o governo das populaes (Foucault: 1993). A disciplina se tornar o dispositivo de adestramento dos sujeitos, tornando-os dceis e teis na integrao em sistemas de controle eficazes e econmicos, tudo isso assegurado por procedimentos de poder que caracterizam as disciplinas: antomo-poltica do corpo humano ( ibid: p.131). A infncia torna-se objeto de operaes polticas, de intervenes econmicas, de campanhas ideolgicas de moralizao e de escolarizao, de uma interveno calculada. Adulto e criana se diferenciam e se distanciam, numa operao que constitui a justificativa para a interveno psicolgica especializada na famlia, bem como para a prtica da educao institucionalizada. preciso garantir o mito da inocncia, a realidade quimrica da infncia para inseri-la em processos de controle e regulao cada vez mais sofisticados, porque invisveis e consentidos. a partir das reflexes foucaultianas sobre estas operaes que o debate em torno da psicopatologizao da infncia vai ser aqui entabulado. A nfase posta na perspectiva que inverte as proposies: no so as psicologias da infncia que explicam a dinmica de funcionamento mental das crianas, mas a inveno do sujeito infantil, enquanto objeto, que explica o surgimento destas psicologias que tornam a infncia objeto de suas intervenes. Psicopatologia e Psicologia Histrico-Cultural Louise Christine Altvater, Melissa Rodrigues de Almeida, Pedro Hadelich Brasiliense, Marcelo Corra Cavadinha Barbosa, Camila Fernanda Moro Rios, Nicole de Freitas Firkowski, Irina Weiss Ribas Rosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O projeto Psicopatologia e Psicologia Histrico-Cultural constitui-se de uma pesquisa bibliogrfica que tem por objetivo realizar um mapeamento da produo terica existente no campo da psicopatologia fundamentada na Psicologia Histrico-Cultural ou Psicologia Scio-Histrica. Teve incio em maro de 2011 e tem previso de trmino em junho de 2012. Conta com 1 professora orientadora, 6 estudantes de graduao e 2 de mestrado todos do Departamento de Psicologia (UFPR) , alm de 3 psiclogos. Considera-se essa pesquisa relevante por buscar desenvolver uma leitura da psicopatologia diferenciada da, ainda predominante, perspectiva biomdica, que naturaliza e tende a biologizar o processo sade-doena. Em contraposio a esta concepo, a Psicologia Histrico-Cultural, ao se embasar no entendimento de que a conscincia humana engendrada a partir das relaes sociais, prope-se a compreender como estas mesmas relaes, como o modo de se produzir a vida em determinada sociedade, pode contribuir para a gnese das psicopatologias e para o modo com que estas se manifestam. As produes relacionadas ao campo da psicopatologia sob o vis da Psicologia Histrico-Cultural esto dispersas, o que dificulta sua utilizao de forma sistemtica. Entende-se que a organizao desse material importante na medida em que pode fundamentar futuras pesquisas na rea e trazer contribuies prticas para o campo da psicopatologia. Assim, esta pesquisa iniciou pelo levantamento bibliogrfico nas bases de dados da APA, APP, CAPES, BVS e Google, em portugus, ingls e espanhol, sempre combinando duas palavras-chave, uma referente ao campo da psicopatologia (Psicopatologia; Sade Mental; Transtornos Mentais; Sofrimento; Loucura) e outra perspectiva da Psicologia Histrico-Cultural (Psicologia Histrico- Cultural; Psicologia Scio-Histrica; Marxismo; Materialismo Histrico-Dialtico; Psicologia Sovitica; Vigotski; Luria; Leontiev). Alm disso, recorreu-se produo bibliogrfica dos principais autores da Psicologia Histrico-Cultural (Vigotski, Luria e Leontiev), identificando os textos em que discutem a psicopatologia ou temas afins. Desses textos esto sendo confeccionadas fichas de leitura e identificadas as principais categorias de anlise, com base em que se proceder sistematizao do material. Psicopatologia e Psicologia Histrico-Cultural Pedro Hadelich Brasiliense, Melissa Rodrigues de Almeida, Louise Christine Altvater, Marcelo Corra Cavadinha Barbosa, Camila Fernanda Moro Rios, Nicole de Freitas Firkowski, Irina Weiss Ribas Rosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O projeto Psicopatologia e Psicologia Histrico-Cultural constitui-se de uma pesquisa bibliogrfica que tem por objetivo realizar um mapeamento da produo terica existente no campo da psicopatologia fundamentada na Psicologia Histrico-Cultural ou Psicologia Scio-Histrica. Teve incio em maro de 2011 e tem previso de trmino em junho de 2012. Conta com 1 professora orientadora, 6 estudantes de graduao e 2 de mestrado todos do Departamento de Psicologia (UFPR) , alm de 3 psiclogos. Considera-se essa pesquisa relevante por buscar desenvolver uma leitura da psicopatologia diferenciada da, ainda predominante, perspectiva biomdica, que naturaliza e tende a biologizar o processo sade-doena. Em contraposio a esta concepo, a Psicologia Histrico-Cultural, ao se embasar no entendimento de que a conscincia humana engendrada a partir das relaes sociais, prope-se a compreender como estas mesmas relaes, como o modo de se produzir a vida em determinada sociedade, pode contribuir para a gnese das psicopatologias e para o modo com que estas se manifestam. As produes relacionadas ao campo da psicopatologia sob o vis da Psicologia Histrico-Cultural esto dispersas, o que dificulta sua utilizao de forma sistemtica. Entende-se que a organizao desse material importante na medida em que pode fundamentar futuras pesquisas na rea e trazer contribuies prticas para o campo da psicopatologia. Assim, esta pesquisa iniciou pelo levantamento bibliogrfico nas bases de dados da APA, APP, CAPES, BVS e Google, em portugus, ingls e espanhol, sempre combinando duas palavras-chave, uma referente ao campo da psicopatologia (Psicopatologia; Sade Mental; Transtornos Mentais; Sofrimento; Loucura) e outra perspectiva da Psicologia Histrico-Cultural (Psicologia Histrico- Cultural; Psicologia Scio-Histrica; Marxismo; Materialismo Histrico-Dialtico; Psicologia Sovitica; Vigotski; Luria; Leontiev). Alm disso, recorreu-se produo bibliogrfica dos principais autores da Psicologia Histrico-Cultural (Vigotski, Luria e Leontiev), identificando os textos em que discutem a psicopatologia ou temas afins. Desses textos esto sendo confeccionadas fichas de leitura e identificadas as principais categorias de anlise, com base em que se proceder sistematizao do material. Psicopatologia e vivncia prtica no Hospital de Sade Mental de Messejana Larissa Arruda Aguiar Alverne, Karla Patrcia Holanda Martins, rika Teles Dauer Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Em vrios momentos da histria, a loucura foi experimentada enquanto processo comum e parte do cotidiano das pessoas, porm em meados do sculo XVII inicia-se um processo de dominao da loucura pela razo. Com isso, surgem estabelecimentos para internao dos indivduos que no se enquadravam nas normas necessrias manuteno dessa ordem social. O hospital psiquitrico surge nesse contexto como espao para enclausuramento da loucura, tendo um papel de diagnstico e classificao e os mdicos surgem como os grandes mestres da loucura e os nicos capazes de faz-la desaparecer. Com o surgimento dos estudos em psicopatologia, considera-se que os indivduos possuem conhecimento acerca de seu prprio sofrimento, sendo sua patologia uma manifestao prpria desse sofrimento. Exatamente este conhecimento que o sujeito tem de si deve servir como base para a discusso sobre as polticas de sade mental que, apesar das mudanas ocorridas com a Reforma Psiquitrica, comeou no Brasil em meados da dcada de 1980 propondo uma mudana na postura do atendimento dos usurios em instituies especializadas. No presente trabalho discutiremos essas mudanas propostas pela reforma psiquitrica no Hospital de Sade Mental de Messejana, referncia em atendimento psiquitrico no Cear. Atravs de visitas e entrevistas com profissionais do local, discutiremos essas mudanas a partir da psiquiatria e da psicanlise e as semelhanas e diferenas no tratamentos de pacientes com algum tipo de sofrimento psquico. Psicose e Envelhecimento: Como cuidar...como acolher: Relato de experincia. Sheila de Almeida Souza Santos, ndrea Cardoso de Souza, Ana Lcia Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de um relato de experincia onde abordo minha vivncia e atividades que desenvolvi durante meu estgio em psiquiatria com uma paciente idosa e diagnstico de esquizofrenia com quadro residual de transtorno delirante paranico, esta apresentava alguns momentos de esquecimento e mesmo morando no hospital h mais de 12 anos em muitos momentos esquecia quem ela era, desconhecia sua filha, os profissionais de sade, seu quarto, suas roupas. Assim que chego para iniciar o estgio no setor (albergue), me deparo com a Dona Maria (nome fictcio) e comeo a me perguntar como poderia ajudar em seu cuidado. nesse momento que comeo a dialogar com a tcnica de enfermagem (que trabalhava h mais 10 anos no setor) e a partir da surge um questionamento: como se pensar num cuidado aos nossos pacientes/moradores que esto envelhecendo? E a Dona Maria... parece que h um pouco de esquecimento em suas atitudes? Como lidar com seus esquecimentos? Como a equipe pode colaborar nesse cuidado? Como acolher a Maria como ela ? Como entender que no posso deixar que o esquecimento provoque em mim e nos outros um sentimento de que: nada do que eu fao tem mais sentido... ela no vai se lembrar. Daqui comeo a ficar mais prxima da Dona Maria e tudo comea por conta de uma toalha de mesa. O seu pedido era de uma toalha para ela forrar a mesa: Cad a toalha da mesa? Respondia: Qual toalha Dona Maria? E ela retrucava: a toalha, aquela que fica a dentro da gaveta. Mas, no tinha toalha! E ela sempre pedia a tal toalha! Decidimos arrumar uma toalha e a ajudvamos a arrumar a mesa para o almoo. Combinamos que quando faltassem 5 minutos para o almoo, a convocaramos a arrumar a mesa. E assim o fizemos! s vezes aceitava nosso convite, mas em outros momentos, recusava. Era comum encontrar a Dona Maria caminhando de um lado para o outro dentro do quarto, ento me oferecia a caminhar com ela e aceitava, conversava com ela sobre o tempo ou outro assunto que quisesse conversar. s vezes no me conhecia e me perguntava quem eu era. Como no agir com espanto nesses momentos? Que fazer nesse momento de esquecimento? Como no se deixar esquecer da Maria? Entendi que ouvir, escutar ou simplesmente estar ao lado era uma forma de fazer trabalho e produzir no somente no outro, mas, tambm em mim, um momento de troca, cumplicidade e realizao e isso pude trabalhar principalmente quando estava com a Dona Maria. s vezes, ela s precisava que eu dissesse: Eu estou aqui, se precisar... Psicose Infantil: Vicissitudes do sofrimento psquico JULIA GARDENIA PAIVA MAGALHAES, Angela Cardoso A.T. da Silva, Rejane Teixeira Sousa Guerra, Taline Mara Batista Rodrigues Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A esquizofrenia a mais frequente das psicoses crnicas, ocupando uma taxa elevada nos leitos psiquitricos, acometendo aproximadamente 1% da populao geral. Na realidade a esquizofrenia no uma doena, e sim uma srie de enfermidades agrupadas em torno do seu nome, bastante diferentes, no s clinicamente, como na sua abordagem teraputica e no prognstico. Refletindo sobre o exposto, passou a ser importante analisar as diversas representaes que a loucura foi adquirindo ao longo da histria. A psicose passou a ser vista como um termo mdico e a maneira pela qual a loucura tornou-se algo sem lugar na sociedade que, com a Reforma Psiquitrica, vem assumindo novos contornos no processo de produo do cuidado em Sade Mental. Outrossim, as diferentes formas clnicas das psicoses caracterizam-se conforme o predomnio e o modo de apresentao dos sintomas. O presente trabalho teve como objetivo abordar a histria de vida de um paciente com o diagnstico de esquizofrenia, no formato de caso clnico, internado em um hospital de referncia em Sade Mental, em Fortaleza-CE. De acordo com o relato do paciente entrevistado os sintomas surgiram na infncia, sendo identificado na fase da adolescncia aps apresentar um surto psictico. As entrevistas foram realizadas com o propsito de compreender a relao entre os processos psicolgicos de sade e doena atravs do modelo de anamnese clnico. Vale ressaltar que foram levados em considerao os acontecimentos sociais no decorrer da vida do paciente entrevistado. Foi possvel elaborar uma compreenso da esquizofrenia no que se refere importncia da conduta teraputica destacando o resultado esperado no tratamento de pacientes esquizofrnicos, fazendo uma reflexo das especificidades, dos seus limites, suas relaes e realidade e, sobretudo da compreenso do dinamismo que envolve sistema familiar e emergncia do sofrimento psquico. Psicose Infantil: Vicissitudes do sofrimento psquico Angela Cardoso A.T. da Silva, Julia Gardenia Paiva Magalhaes, Taline Mara Batista Rodrigues, Rejane Teixeira de Sousa Guerra Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A esquizofrenia a mais frequente das psicoses crnicas, ocupando uma taxa elevada nos leitos psiquitricos, acometendo aproximadamente 1% da populao geral. Na realidade a esquizofrenia no uma doena, e sim uma srie de enfermidades agrupadas em torno do seu nome, bastante diferentes, no s clinicamente, como na sua abordagem teraputica e no prognstico. Refletindo sobre o exposto, passou a ser importante analisar as diversas representaes que a loucura foi adquirindo ao longo da histria. A psicose passou a ser vista como um termo mdico e a maneira pela qual a loucura tornou-se algo sem lugar na sociedade que, com a Reforma Psiquitrica, vem assumindo novos contornos no processo de produo do cuidado em Sade Mental. Outrossim, as diferentes formas clnicas das psicoses caracterizam-se conforme o predomnio e o modo de apresentao dos sintomas. O presente trabalho teve como objetivo abordar a histria de vida de um paciente com o diagnstico de esquizofrenia, no formato de caso clnico, internado em um hospital de referncia em Sade Mental, em Fortaleza-CE. De acordo com o relato do paciente entrevistado os sintomas surgiram na infncia, sendo identificado na fase da adolescncia aps apresentar um surto psictico. As entrevistas foram realizadas com o propsito de compreender a relao entre os processos psicolgicos de sade e doena atravs do modelo de anamnese clnico. Vale ressaltar que foram levados em considerao os acontecimentos sociais no decorrer da vida do paciente entrevistado. Foi possvel elaborar uma compreenso da esquizofrenia no que se refere importncia da conduta teraputica destacando o resultado esperado no tratamento de pacientes esquizofrnicos, fazendo uma reflexo das especificidades, dos seus limites, suas relaes e realidade e, sobretudo da compreenso do dinamismo que envolve sistema familiar e emergncia do sofrimento psquico. PSICOSE PUERPERAL: UMA ANLISE DE COMPORTAMENTOS. Amanda Silva Rolim, Janara Pinheiro Lopes, Michelle Ferreira Lima de Souza Nunes Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Trabalho para publicao nos anais Para realizao de uma atividade proposta no curso de Psicologia da Universidade de Fortaleza, pela orientao da professora Janara Pinheiro, realizaram-se visitas a um Hospital Psiquitrico em Fortaleza com o intuito de propormos hipteses diagnsticas bem como um tratamento eficaz ao paciente. A instituio visitada integrante da estrutura organizacional da secretaria de sade do estado do Cear e referencia para o atendimento em psiquiatria do estado, com a misso de prestar atendimento interdisciplinar, promover atividades de ensino e pesquisa e aprimorar as tcnicas de assistncia em sade mental, a fim de contribuir para a reabilitao biopsicossocial e reintegrao dos portadores de transtornos mentais ao contexto scio familiar. Para o desenvolvimento deste trabalho, achamos de extrema importncia contextualizar um pouco as ideias propostas na reforma psiquitrica, que deixou frutos para a organizao e manuteno de muitas instituies que se propem a cuidar de portadores de transtornos mentais. O incio do processo de Reforma Psiquitrica no Brasil contemporneo da ecloso do movimento sanitrio, nos anos 70, em favor da mudana dos modelos de ateno e gesto nas prticas de sade, defesa da sade coletiva, equidade na oferta dos servios, e protagonismo dos trabalhadores e usurios dos servios de sade nos processos de gesto e produo de tecnologias de cuidado. A Reforma Psiquitrica processo poltico e social complexo, composto de instituies e foras de diferentes origens, e que incide em territrios diversos, nos governos federal, estadual e municipal, nas universidades, no mercado dos servios de sade, nos conselhos profissionais, nas associaes de pessoas com transtornos mentais e de seus familiares, nos movimentos sociais, e nos territrios do imaginrio social e da opinio pblica. Compreendida como um conjunto de transformaes de prticas, saberes, valores culturais e sociais, no cotidiano da vida das instituies, dos servios e das relaes interpessoais que o processo da Reforma Psiquitrica avana, marcado por impasses, tenses, conflitos e desafios.
Psicose, Escritos e Subjetividade: Bispo do Rosrio e a Arte Maria Edna Silva de Alexandre, Lilian Kelly de Sousa Galvo, Stallone Pereira Abrantes, Janmeyca Rayanne Venancio de Oliveira, Jos Olivandro Duarte de Oliveira, Edgley Duarte de Lima Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral PSICOSE, ESCRITOS E SUBJETIVIDADE: BISPO DO ROSRIO E A ARTE
Maria Edna Silva de Alexandre (edna_silva20@hotmail.com) Stallone Pereira Abrantes Janmeyca Rayanne Venancio de Oliveira Jos Olivandro Duarte de Oliveira Edgley Duarte de Lima Lilian K. de S. Galvo (Orientadora) Universidade Federal de Campina Grande UFCG
Resumo De acordo com a literatura acadmica pertinente, a experincia subjetiva com a arte pode promover revelaes de cunho esttico e comunicativo, trazendo novo sentido s emoes, sentimentos e anseios. A arte considerada um dispositivo capaz de apaziguar o sofrimento psquico do sujeito, podendo, inclusive, servir como organizadora do delrio psictico. O presente trabalho procurou refletir sobre a importncia da arte no processo de subjetivao e modos de ser-estar do sujeito psictico, a partir da anlise da histria de vida de Arthur Bispo do Rosrio. Para tanto, realizou-se: (1) uma pesquisa bibliogrfica acerca do tema arte e psicose nos principais peridicos indexados; e (2) uma anlise da vida de Arthur Bispo do Rosrio em documentrios e textos acadmicos sobre o tema. Sobre Bispo do Rosrio, tem-se registrado que ele passou quarenta anos de sua vida internado em um manicmio, e, durante boa parte do seu tempo, ocupou-se escrevendo palavras com linhas e agulha sobre tecidos. Sua inspirao delirante consistia na crena de que era o enviado por Deus e tinha a misso de reproduzir tudo em miniatura para lhe apresentar. As palavras por ele escritas, de modo to singular, imprimiam sobre os tecidos as marcas de sua subjetividade que se mostravam latentes no mago de seu sofrimento, necessitando deste artefato para serem representadas. Este minucioso empreendimento constitua, para ele, um indispensvel ponto de ancoragem que lhe proporcionava a sustentao para continuar existindo. Cada obra possua um sentido de mudana que expressava sua prpria metamorfose. A vida e obra de Arthur Bispo do Rosrio suscitam reflexes em torno do poder da criao artstica como mecanismo organizador do delrio e estabilizador da psicose. Existe uma ponte de afetos entre o sujeito e a arte, onde em um lado est o sujeito que sofre e procura (des)construir sentidos ao seu sofrimento, do outro a arte como possibilidade de fuga e como representao do sofrimento psquico. Palavras-chave: arte, psicose, Bispo do Rosrio
Obs: necessitamos da resposta de aceite ou no do trabalho com urgncia, pois, dependemos de ajuda de custo da universidade.
Psicoses na Adolescncia: Um Estudo de Caso Raphaelly Costa Monteiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral SNTESE DOS DADOS: Por que a adolescncia um perodo onde o indivduo apresenta uma maior predisposio para o surgimento de transtornos mentais? A adolescncia um perodo de intensas mudanas internas e externas do organismo como um todo, fsica e mentalmente. importante tentar entender o porqu de a adolescncia ser uma fase to propcia para o surgimento de transtornos mentais, para que possamos saber como ajudar e lidar com esses indivduos que, obrigatoriamente, passam por esta fase. Percebendo esse fenmeno decidimos realizar este projeto de pesquisa onde iremos relatar o caso de um adolescente de 19 anos e o surgimento e complicao de sua patologia. OBJETIVO: Aprofundar os estudos sobre psicoses na adolescncia, focando o caso de um adolescente psictico. FONTES DOS DADOS: As informaes foram obtidas atravs de anamnese e entrevistas, aprofundadas em bibliografias especializadas, textos clssicos de psiquiatria, alm de pesquisa nas bases de dados Scielo e Lilacs, no perodo de Maro/Outubro de 2007. CONCLUSO: A adolescncia sem dvidas uma fase crtica, onde o indivduo se encontra extremamente vulnervel ao desenvolvimento de transtornos mentais. PSICOTERAPIA DE GRUPO ANALISE DOS FENOMENOS GRUPAIS ATRAVS DE UMA DINAMICA REALIZADA EM UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL - CAPS Fernanda Has Hartmann, Alessandra Rodrigues de SOuza, Cassia A. L. Souza Atividade Cultural Resumo: A grupoterapia prope uma teoria do microcosmo social, que postula que o grupo considerado um universo social em miniatura, no qual membros devem desenvolver novos mtodos de interao interpessoal, em que a heterogeneidade grupal maximizam as oportunidades de aprendizagem (Yalom, 2006). A partir do momento que um grupo se constitui inicia-se um processo grupal que faz emergir muitos fenmenos de ordem consciente e inconsciente (ZIMERMAN, 2000). A partir da reviso da literatura sobre psicoterapias de grupo, estabeleceu-se o delineamento de pesquisa bibliogrfica sobre fenmeno grupal, buscando verificar e avaliar os comportamentos ocorridos durante uma dinmica de grupo com pacientes pertencentes a um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), que caracteriza-se como heterogneo, de bases socioeconmicas diversas, com transtornos mentais variados. Os resultados revelaram que foi possvel identificar durante a dinmica do grupo alguns fenmenos grupais, entre estes a resistncia no enfrentamento da tarefa, manifestada pelo comportamento de esconder-se nos cantos, a subdiviso em subgrupos, identificando-se claramente a formao de panelas, revelando a formao de alianas com uma finalidade defensiva, e levando estas alianas a formao de associaes reativas de alguns subgrupos contra outros, seguido pelo fenmeno do espelhamento, refletindo em outros integrantes do grupo aquilo que ignoram ou negam em si mesmo (OSRIO, 2007), bem como a manifestao de sentimentos de perseguio, e ansiedade paranide latentes - medo do ataque e o sentimento comum ao grupo, que era de excluso. Este estudo permite visualizar a riqueza da proposta de grupoterapia e como esta pode ser explorada em espaos de sade pblica. Sugeres-se que outros estudos sejam feitos com este enfoque a fim de ampliar o entendimento e disseminar como forma efetiva de tratamento. Palavras-Chave: Grupoterapia, Transtornos Mentais, Fenmenos Grupais.
PUBLICAES BRASILEIRAS SOBRE A SADE MENTAL DO IDOSO DO PONTO DE VISTA COGNITIVO: REVISO DA LITERATURA Andreza Caroline Alves e Silva, Eduardo Carvalho Souza, Ana Karla Sousa de Oliveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: O envelhecimento populacional em pases em desenvolvimento um novo desafio para a sade pblica. comum que um distrbio funcional com repercusses importantes nas atividades cotidianas seja o primeiro sinal visvel, e muitas vezes ignorado, da presena de processos mrbidos em indivduos idosos. OBJETIVO: Objetivou-se fazer um levantamento na literatura sobre as publicaes brasileiras que abordam a sade mental do idoso do ponto de vista cognitivo. MTODO: Foi realizada uma reviso de literatura a fim de caracterizar as pesquisas brasileiras sobre a sade mental e cognio de idosos. O levantamento bibliogrfico foi feito na base de dados LILACS e abrangeu as publicaes nacionais, no perodo de 2000 a 2010, sendo identificados 24 artigos, porm optou-se por estudos completos e em portugus, totalizando 12 artigos. Estes foram analisados a partir das seguintes caractersticas: regio, ano de publicao, classificao QUALIS CAPES, abordagem metodolgica e principais assuntos abordados nos estudos. RESULTADOS: Os achados apontam que a maior parte das pesquisas sobre o referido tema esto concentradas na regio sudeste do Brasil. O ano com maior nmero de publicaes foi 2006. A classificao QUALIS CAPES que prevaleceu foi a B1. Quanto abordagem metodolgica a maioria dos estudos eram quantitativos. No que se refere ao contedo sobre a sade mental e a cognio do idoso encontrou-se: Desenvolvimento cognitivo; Exerccios de estimulao da memria; Habilidade cognitiva; Perfil cognitivo, Caractersticas psicomtricas; Diagnsticos de depresso, demncia e psicose; Atividade fsica e de lazer e seu impacto sobre a cognio; Cognio e esquizofrenia. CONCLUSO: Este estudo nos mostrou os temas abordados pelas pesquisas sobre a sade mental do idoso do ponto de vista cognitivo e sua relevncia para o conhecimento acerca do cuidado que tem sido oferecido populao idosa. Concluiu-se que se trata de uma rea do conhecimento ampla, mas ainda pouco explorada, ficando lacunas para novas pesquisas que podem contribuir para tornar o conhecimento sobre a temtica mais acessvel e dessa forma, fornecer subsdios tericos luz das experincias prticas para melhorar a assistncia a essa populao. Quais os possveis impactos imediatos provocados no sujeito quando lhe anunciado um diagnstico de HIV? Jailma Souto Oliveira da Silva, Flvia Palmeira de Oliveira, Glria Rodrigues do Nascimento, Jamila Silva de Sousa, Jayane Kelly Gomes de Melo, Karla Kelly Henrique Jasset Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Com o recebimento da anunciao do diagnstico o sujeito portador de vrus HIV passa a conviver com estigmas e esteretipos que so determinados pela sociedade, na qual est inserido, tendo assim que conviver com preconceito e discriminao. Desse modo, se faz necessrio um respaldo tanto profissional quanto familiar, uma vez que a anunciao deve ser feita de uma maneira menos impactante possvel, tendo em vista que, consequentemente, haver uma mudana de hbitos, perspectivas e expectativas na vida do sujeito que podem at levar a uma desordem na sua prpria identidade. O estudo tem como referencial terico a psicanalise. Sendo assim pretende-se identificar os impactos decorrentes da anunciao do diagnstico, e, por conseguinte, analisar maneiras de como esse sofrimento pode ser amenizado. Sabendo que o diagnstico de alto risco apresenta a probabilidade de consequncias impactantes que interferem no modo de vida, se faz necessria uma anlise do discurso do sujeito sem tratar-lhe apenas como um objeto de investigao, uma vez que a psicanlise uma cincia que prioriza fatores como a singularidade e a particularidade do sujeito. QUAL O LUGAR DOS TMC? Transtornos Mentais Comuns: possibilidades de cuidado. Camila Serrano de Andrade Mulatinho, Ameliane Reubens Leonidio, Angelita Gouveia da Silva, Danielle de Arruda Costa, Halina Cavalcanti Gouveia, Cleide Maria Batista Rodrigues Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A vivncia em um CAPS do municpio de Recife (PE) possibilitou a identificao, no acolhimento do servio, de um grande nmero de pessoas em sofrimento psquico, mas que no apresentava demanda para acompanhamento no CAPS. Desse grupo, um quantitativo considervel apresentava mltiplos sintomas no classificveis, estes transtornos psquicos menos estruturados e de menor gravidade vem sendo categorizados como Transtornos Mentais Comuns (TMC). A prtica no CAPS foi campo de observao do fenmeno, sendo realizada pesquisa bibliogrfica sobre o tema com objetivos de aprofundar o conhecimento e contribuir na discusso sobre linhas de cuidado a esta populao. Os TMC so caracterizados como a manifestao de queixas difusas, tais como preocupaes somticas, irritabilidade, insnia, nervosismo, dores de cabea, fadiga, esquecimento, queixas com carter sub- categorial. Estes transtornos tem importante relao com questes psicossociais: familiares, laborativas, sociais e econmicas dos usurios. Autores (FONSECA, GUIMARES, VASCONCELOS, 2008; LACERDA et al, 2007) trazem ao debate as principais caractersticas e dificuldades no manejo desta condio, citadas abaixo: -No aplicabilidade das classificaes diagnsticas; -Enfoque prioritrio aos sintomas; -Estigmatizao dos usurios; -Desvalorizao da escuta; -Prescrio de medicaes sem acompanhamento regular; -Encaminhamentos desnecessrios. Como consequncia destas fragilidades na ateno aos TMC, so notrios os limites assistncia integral a esta populao e, como afirma Lacerda et al (2007), a falta de espao para este cuidado nos servios de sade. Tendo em vista a atual rede de ateno brasileira, os CAPS tem papel prioritrio no acompanhamento de situaes de crise. Grande parte do sofrimento psquico menos grave demanda absorvida pelos ambulatrios e pela Ateno Primria (BRASIL, 2009; CHIAVERINI, 2011). Como possibilidade de cuidado se vislumbra a qualificao da Ateno Primria como campo para o atendimento a estes transtornos uma vez que tem como eixos as aes integrais em sade e aproximao com as condies de vida da populao. A abordagem atravs da valorizao de questes psicossociais, espaos de apoio e escuta (grupos, terapia comunitria), prticas corporais integrativas, alm de recursos da comunidade so alternativas para a ateno aos usurios. Qual o meu desejo nesta casa? Consideraes sobre o lugar do Sujeito no CAPS Ana Louise Santana Cardoso Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O processo da Reforma Psiquitrica e o crescente nmero de Centros de Ateno Psicossocial CAPS exigem contnua avaliao e reflexo sobre o funcionamento deste dispositivo na ateno Sade Mental. Alm de oferecer tratamento aos casos graves de psicose e aos sujeitos egressos de internaes, os CAPS tm sido procurados, cada vez mais, por sujeitos com sintomas neurticos no menos graves , usurios de substncias psicoativas, dentre outros casos. Nesse sentido, esse estudo discute as implicaes do formato do servio CAPS no tratamento dos sujeitos que procuram esse lugar, considerando as diferenas entre as estruturas subjetivas psicose, neurose, perverso. Atravs de uma leitura psicanaltica, algumas consideraes so tecidas sobre a hincia existente entre s queixas, sintomas, uso de medicaes, necessidades sociais bsicas (como, por exemplo, a de alimentao), e a estruturao da demanda de tratamento. No processo de desenvolvimento e consolidao dos Centros de Ateno Psicossocial, imprescindvel analisar qual o desejo do sujeito neste lugar na instituio, e qual o tratamento que tem sido desenvolvido nessa proposta de cuidado. Qualidade de vida de uma empresa privada: desenvolvimento de aes para melhorar a sade psicossocial dos trabalhadores. LVIA LOPES CUSTDIO, MARTA MARIA RODRIGUES LIMA, MARCELO PINHEIRO TEIXEIRA, IRES LOPES CUSTDIO, RICA RODRIGUES DALENCAR Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A qualidade de vida (QV) do trabalhador vem despertando o interesse de estudiosos e dirigentes das empresas nos ltimos anos como suporte para o binmio: satisfao da pessoa no trabalho e produo. um dos temas atuais mais relevantes para empregadores e trabalhadores no ambiente de trabalho e est inserida na agenda nacional de prioridades em pesquisa de sade do Ministrio da Sade, desde 2008. Nessa perspectiva, a equipe de sade ocupacional e multidisciplinar de uma empresa privada, adentra nos ramos da sade do trabalhador, visando melhorar a sua sade, psquica e social, por meio de incentivo QV. O objetivo foi avaliar a qualidade de vida dos trabalhadores de uma empresa privada e desenvolver aes de melhoraria da sade psicossocial dos trabalhadores. Estudo exploratrio, descritivo, em uma empresa privada distribuidora de energia eltrica no estado do Cear (Multicentro), no perodo de 29 de janeiro a 12 de fevereiro de 2010. A populao foi 1300 trabalhadores e a amostra foi de 203 participantes. Foi realizado em dois momentos: no primeiro momento, foi aplicado um questionrio com perguntas aberta e fechada pelo computador, para identificar o nvel da QV dos trabalhadores na empresa e os temas de seus interesses a ser explorados; no segundo, foi implantao de aes propostas pelos trabalhadores. Obteve-se como resultados: 36% dos participantes eram mulheres e 64% homens; a idade variou de 26 a 51 anos; 81% eram de Fortaleza, 10%, Messejana, 5% Sobral e 4% Iguatu. A maioria dos participantes apontou ter uma boa QV na empresa (92%). Os temas de maior interesse dos trabalhadores foram: sade sob os aspectos biopsicossociais, famlia, cultura, cidadania e esporte. As aes de maior adeso foi: ginstica laboral, academia, programa bem-viver, festas na empresa, oficina musical, gestao sade e oficina de dana, com participao dos parceiros e familiares. Constatou-se que a empresa se preocupa com a QV dos trabalhadores. Observou-se satisfao, valorizao e auto-estima elevada nos trabalhadores aps a implantao das atividades para a QV. Logo, a pesquisa agregou valor a QV e as aes desenvolvidas, sendo necessrio implementao dessas atividades para melhor acompanhamento dos trabalhadores, favorecendo a sua sade. Qualidade de Vida dos Familiares de Pessoas em sofrimento mental. Roseli Maria Cardoso Ribeiro, Lourivan de Almeida Pereira, Patricia Anjos Lima de Carvalho, Gleide Magali Lemos Pinheiro, Tamira Tannus Souza Macedo, Jlia Ribeiro Veloso Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A convivncia com a pessoa em sofrimento mental e a falta de um servio de apoio e assistncia que a ampare a famlia, acaba ocasionando desgaste da famlia e prejuzos na sua qualidade de vida. O estudo objetivou analisar a relao entre sofrimento mental e qualidade de vida na tica de familiares de pessoas em sofrimento mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de carter descritivo-exploratrio, realizada em um Programa de Sade Mental, vinculado Secretaria de Sade de um municpio do interior da Bahia. Os dados foram coletados atravs de entrevista semi-estruturada e submetidos tcnica de Anlise de Contedo de Bardin, da qual emergiram quatro categorias: concepes de qualidade de vida; auto-avaliao da qualidade de vida; o sofrimento mental e a qualidade de vida da famlia; situaes cotidianas que influenciam no cuidado pessoa em sofrimento mental. Os resultados demonstram uma noo de qualidade de vida que reflete uma vida com sade, o que, por sua vez, sugere o respeito a vivncia da espiritualidade, garantia de boas condies de vida, trabalho, autoestima e bem-estar pessoal; revelam, ainda, que o transtorno mental afeta a qualidade de vida porque requer maior disponibilidade de recursos financeiros; e, por fim, enfatizaram a relao entre qualidade de vida e a forma como o cuidado acontece, o qual envolve fatores que facilitam e/ou dificultam, o nvel de desgaste emocional e fsico, alm das perspectivas para o futuro. Enfim, os familiares de pessoas em sofrimento mental sentem-se sobrecarregados, com dificuldades financeiras e, por muitas vezes, desamparados pela rede social, a qual no consegue contribuir satisfatoriamente com o cuidado, o que tambm afeta a qualidade de vida dos demais membros da famlia. A compreenso de todos esses aspectos contribui para a percepo da necessidade de uma ateno maior ao familiar-cuidador da pessoa em sofrimento mental que tem sua qualidade de vida comprometida por no receber apoio devido, informaes sobre estratgias de cuidado e falta de acessibilidade no cuidado do seu familiar.
Qualidade de vida relacionada sade oral dos usurios do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) do municpio de So Bento-PB quila Dantas, Maria Cristina Duarte Ferreira, Maria Teresa Botti Rodrigues dos Santos, Glria Maria Pimenta Cabral Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A sade bucal um fator determinante de qualidade de vida. Os problemas bucais nos pacientes com transtorno mentais, so oriundos da auto-negligncia, do acesso precrio a servios odontolgicos e dos efeitos adversos dos medicamentos psicoativos, ocasionando uma insatisfatria sade oral. O presente estudo objetiva analisar a qualidade de vida relacionada sade oral dos usurios do CAPS de So Bento-PB. A amostra da pesquisa foi realizada com 40 usurios, de ambos os sexos, com idade entre 18 e 59 anos, avaliados atravs de questionrios (OHIP-14 modificado, percepo sobre a sade oral e avaliao sobre a condio de sade oral) com o consentimento formal por escrito dos usurios e seus responsveis. A pesquisa foi constituda de um grupo com 20 usurios com atendimento odontolgico e 20 usurios sem atendimento. Os dados foram tabelados foram tabulados e apresentados em formas de grficos e tabelas. Os resultados descritivos indicam que o grupo com atendimento odontolgico tem uma melhor qualidade de vida relacionada sade oral. Diante dos resultados, podemos afirmar a importncia da insero do Cirurgiao-Dentista na equipe multiprofissional que assiste aos usurios do CAPS, assegurando a integralidade e a promoo da sade oral dos mesmos. A pesquisa foi apreciada e aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Secretaria de Estado de Sade da Paraba. CAAE 1999.0.000.349-11. Qualificao do atendimento s vitimas de violncia e a rede de servios A experincia de Suzano MAGNA BARBOZA DAMASCENO, Magna B. Damasceno, Creuza Santos Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Preocupado com o impacto da violncia na rea da sade, o municpio de Suzano, iniciou em reunies feitas pelos trabalhadores da sade mental um processo de discusso sobre aes no manejo aos casos de violncia, que cresciam rapidamente. Percebeu-se a necessidade de identificar, sensibilizar e instrumentalizar profissionais da rede municipal de sade para um acolhimento qualificado e responsivo, implantar a ficha de notificao, identificar os equipamentos de proteo existentes e integrar os diferentes setores que pudessem compor uma rede de ateno e proteo social para pessoas em situao de violncia domstica e sexual, consolidar a educao permanente voltada formao de profissionais em relao violncia, oferecer a populao informaes sobre os servios disponveis; produzir materiais educativos que subsidiem as aes e construir fluxo de atendimento. Estas aes de preveno da violncia e cultura de paz integradas s prticas de promoo de sade realizada pelas unidades de sade do municpio da qual participaram as equipes da ateno bsica, tcnicos intersetoriais (CRAS, CREAS, Conselho Tutelar). Levando em considerao as discusses realizadas na formao com o acompanhamento e superviso destas aes junto s unidades, tambm foi percebido a qualificao e o aumento das notificaes, a anlise e um controle peridico dos dados do municpio, o que nos indicou maior incidncia de crianas em situao de risco, direcionando a formao dos profissionais para discusses locais de casos em oficinas de cuidado sade da criana. Aprendemos que ao avaliar os efeitos da violncia sobre a populao na ateno a sade no trabalho iniciado na sade mental, se tornou o primeiro passo para a efetivao de uma assistncia integral no fortalecimento de um atendimento em rede viva e dinmica, ativada o tempo todo durante o processo de cuidado. Com esta perspectiva observamos que a rede j apresenta melhoria na sua capacidade de elaborar projeto teraputico Individuais e boa parte das equipes de sade j esto sensibilizadas, ampliando o atendimento para alm da sade mental, o que culminou em um fluxo de atendimento, passando a fazer parte de uma rede maior de promoo de sade e cuidado. Devido complexidade da natureza do tema, ainda temos como desafios ampliar as aes propostas pela Secretaria da Sade junto s outras Secretarias. Qualificao Profissional em Sade Mental na modalidade EaD- UNASUS/UFMA CHRISTIANA LEAL SALGADO, Patrcia Maria Abreu Machado, Carla Lcia Penha Cardoso, Ana Emlia Figueiredo de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo Dados da Sade Mental no Maranho apontam uma cobertura regular/baixa de CAPS, de ambulatrios de Sade Mental e Residncias Teraputicas em funcionamento. Em relao aos Programas de Formao em nvel de Cursos de Especializao e/ou Capacitao em Sade Mental e/ ou lcool e outras Drogas, os resultados so desalentadores, haja vista que somente o Maranho, juntamente com mais trs outros estados da federao, no apresentaram nada nesse sentido. Diante dessa perspectiva foi elaborado o Curso de Especializao em Sade Mental, resultante da parceria entre a Universidade Federal do Maranho UFMA e o Ministrio da Sade, por meio da Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS).
Objetivo Apresentar o Curso de Especializao em Sade Mental, que objetiva qualificar profissionais de sade para uma prtica fundamentada e efetivada na assistncia em Sade Mental no Estado do Maranho.
Metodologia Trata-se de um Curso de Especializao em Sade Mental desenvolvido na modalidade distncia, integrando profissionais de nvel superior que atuam nos Centros de Ateno Psicossocial-CAPS, nas Estratgias Sade da Famlia-ESF, nos Ncleos de Apoio a Sade da Famlia-NASF e nos demais dispositivos da Rede Assistencial Sade Mental do SUS. Este curso possui momentos presenciais obrigatrios e apoio contnuo de tutores devidamente capacitados, alm de parceria oficializada com a Disciplina de Telessade-FMUSP e com o Instituto de Psiquiatria IPq/HCFMUSP, buscando por meio desta parceria uma maior qualidade na produo e na construo de recursos educacionais para os discentes e tutores envolvidos que participaro deste Projeto.
Discusso A capacitao de profissionais de nvel superior na rea de Sade Mental visa, sobretudo, contribuir com o desenvolvimento de saberes tcnicos de apoio em larga escala, promovendo uma melhor assistncia aos usurios em todos os nveis de ateno sade.
Concluso Este Curso apresenta-se como uma estratgia de Qualificao em Sade Mental importante para o Estado do Maranho, que possui deficincias acentuadas no que se refere a recursos humanos especializados nessa rea, para oferecer a populao uma assistncia mais especializada e eficiente, assim como implantar novas competncias e posturas adequadas ao modelo de assistncia Sade Mental.
Quando a cultura invade o territrio: relato de experincia do projeto Tardes Culturais rsula Custdio Gomes, Talita Luana Silva, Sara Costa Nascimento Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A principal proposta da reforma psiquitrica modificar as relaes que a sociedade vem estabelecendo historicamente com a loucura e com os sujeitos em situao de sofrimento psquico. Para atingir esse objetivo so necessrias intervenes no mbito das polticas de sade, das instituies e, principalmente, nas comunidades em que os servios de sade mental esto inseridos. So os servios substitutivos que devem promover em seu territrio um alargamento da tolerncia social ao usurio de sade mental. A partir da experincia na Residncia em Sade Coletiva com nfase em Sade Mental, tendo como um dos campos de estgio um CAPS II, um grupo de residentes composto por duas psiclogas e uma terapeuta ocupacional construiu com os usurios desse servio uma projeto intitulado Tardes Culturais, que tem como objetivo realizar atividades com msica, dana, literatura e poesia, a partir de habilidades que os usurios possuam. Escolhemos a realizao dessa atividade durante o segundo horrio da tarde de sexta-feira, pois tanto seria uma atividade de lazer na comunidade, como poderamos, conjuntamente, planejar o final de semana, criando um espao onde os usurios falem de seus projetos para esses dias, e tambm divulguem eventos que acontecem na comunidade. A proposta desse projeto foi de realiz-lo fora do espao fsico do servio, pois entendemos a importncia do incentivo apropriao da comunidade onde vivem, visto que l o espao real de suas vivncias e trocas sociais. interessante como a arte e a cultura conseguem muitas vezes produzir efeitos teraputicos nos usurios que medicamentos, psicoterapias, oficinas e grupos no conseguem. Por acontecer em locais pblicos, algumas vezes pessoas de fora se aproximavam e cantavam junto, sugeriam msicas e perguntavam onde era /o que era o CAPS. Quando essa aproximao acontecia, os usurios sempre comentavam sobre a possibilidade dessa interao acontecer em outros ambientes porque eles estavam fora do CAPS, inseridos na comunidade. Nesse contexto, as intervenes culturais se configuram como uma importante estratgia de transformao das prticas sociais em relao ao sofrimento psquico. So de grande potencial transformador tanto para os usurios, que encontram a outras possibilidades de ser, como para a comunidade, que amplia o olhar sobre o usurio nessas outras formas de existir, e percebem novas possibilidades de interao e convivncia. Quando a luz dos olhos meus na luz dos olhos teus resolvem se encontrar: um ensaio fotogrfico nas cartografias dos usos de drogas e seus usurios Lidiane de Fatima Barbosa Guedes, Nedelka Solis Palma Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Nos cenrios das sociedades das imagens, nossos olhos so viciados a olhar, a produzir, reproduzir se produzir nos reflexos de imagens. Mais especificamente, em determinadas imagens que ganham visibilidade e destaque no rol do consumo. Muitas so as entradas, as frestras para se olhar as imagens que invadem as cenas do nosso cotidiano e poucas so as sadas para esse jogo imperativo do olhar. Na tentativa de acertar o alvo na certa do alvo que no me espera (O alvo e a seta, Paulinho Moska), lano a lana na mira das imagens ofertadas pela mdia. Imagens prontas para serem devoradas pelos olhares que circulam as vitrines, outdoors e outros meios de comunicao da mdia dominante. Eis a condio para pertencer categoria de consumidor-cidado. Olhar e ser olhado. Consumir e ser consumido. Consumo logo existo! Consumo, logo sumo! Na teia da produo alimentar do consumo, a exibio de determinadas imagens so traduzidas em conceitos padronizados de uma certa concepo de beleza,de sade, de felicidade, de normalidade e do prprio consumo. Nesta linha, o meu olhar devora e devorado pela exibio miditica de um tipo especfico de produo: as imagens dos usurios de drogas. A pesquisa tem o objetivo geral de interferir no processo de produo de imagens/subjetividades de pessoas que fazem usos de drogas e que se encontram em situao de dependncia com alguma substncia psicoativa. Atravs da cart(foto)grafia, metodologia que tem como base a proposta do mtodo cartogrfico, aliado ao recurso tecnolgico da fotografia,essas pessoas produziro um caleidoscpio de olhares sobre o mundo/vida. As lentes da cmera fotogrfica sero as janelas para passagem de afetos e produo de olhares possveis de serem olhados ou negligenciados/cegados. Neste ensaio sobre as cegueiras e vidncias, os fotgrafos da vida, mergulhados nas intensidades de seu tempo, produziro quais vias de passagens de afetos? A partir da produo das imagens, ser possvel o desenho de linhas de fuga frente as imagens clichs veculadas pela mdia sobre a temtica dos usos de drogas e seus usurios? Quais sentidos sero produzidos neste caleidoscpio de olhares? O foco na produo de imagens com crditos de pessoas que fazem usos de drogas poder ser instrumento para que subjetividades diversas sejam engendradas e analisadas a partir das narrativas dos autores sobre as fotografias. As falas dos fotgrafos podero situar os modos como os desejos so aprisionados. Que clnica essa a do CAPSad: concepes do profissionais sobre a famlia de usurios de substncias psicoativas Daniele Carmo Queiroz, Monica Lima, Marcus Vincius de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O processo de desinstitucionalizao, a implementao da rede substitutiva de sade mental, as polticas integrais e as novas configuraes familiares vem produzindo transformaes nas linhas de cuidado, repercutindo na organizao do processo de trabalho, principalmente nos CAPS. Nesta comunicao abordamos parte dos dados de uma pesquisa intitulada Transtorno Mental, Reforma Psiquitrica e Sade Mental: dinmicas subjetivas e tecnologias do cuidado financiada pela FAPESB. Neste recorte exploramos dados de um dos CAPSad da Bahia, onde foram entrevistados seis profissionais de diferentes reas profissionais atravs de um roteiro semi-estruturado. Essas entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas leitura interpretativa para a definio de categorias analticas, a partir das concepes dos prprios entrevistados. A problemtica do uso abusivo de lcool e outras drogas parece acirrar os tensionamentos e faz emergir diferentes modos de trabalho com os familiares. Os significados e concepes construdas pelos tcnicos da sade mental direcionam as linhas de ao na prtica profissional. Nessa direo, foi possvel categorizar duas noes de famlia, a famlia-rede e a famlia-ncleo. Essas categorias permitem acessar de que forma os profissionais organizam o seu trabalho, que refletem nas suas linhas de ao. De maneira geral, as famlias-ncleo acompanhadas so responsabilizadas pelo cuidado ao mesmo tempo que so convidadas a se afastar do tratamento por parte dos profissionais. Essa atitude decorre do fato dos profissionais considerarem que a famlia- ncleo atrapalha por no compreender a clnica, por adoecer o familiar-usurio com o modo simbitico de se relacionar ou por fiscalizarem o uso das substncias ingeridas. Desse modo, o CAPSad apresenta algumas estratgias que, de maneira controversa, tentam dar conta do trabalho com as famlias, embora no incorpore estratgias especificas para lidar com a famlia-rede. Encontramos, portanto, de um lado a prerrogativa da clnica ampliada como norteador da prtica de alguns dos profissionais entrevistados e de outro lado, a clnica especfica que est fundamentada no desejo dos sujeitos. Esta concepo de "clnica especfica" aparece como a mais tpica dos CAPSad e est centrada no usurio. Assim, a famlia-ncleo abordada indiretamente visto que o foco a auto-responsabilizao dos sujeitos o que d o diferencial para a "clinica especfica" emergente nos CAPSad. Que lugares a psicologia tem ocupado nos CAPS? Januaria Pralon Moreria Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral O presente trabalho objetiva refletir sobre os lugares que a psicologia tem ocupado nos servios substitutivos de sade mental, em especial os Centros de Ateno Psicossocial- CAPS. Estes servios so resultados do processo de Reforma Psiquitrica, considerado ainda em curso, e passaram a ser implementados como Poltica Nacional de Sade Mental do Ministrio da Sade, estando hoje presentes em grande parte dos municpios brasileiros. Os CAPS surgem tendo como objetivo principal o rompimento com a lgica manicomial, ou seja, com a psiquiatralizao e institucionalizao da loucura. Afinal, sabe-se que no percurso percorrido pela reforma psiquitrica compreendeu-se que a linha divisria entre o normal e o patolgico tem se tornado cada vez mais tnue, fazendo com que os sofrimentos, as dificuldades emocionais, a agitao das crianas tornem-se transtornos, desvios, distrbios e se enquadrem nos manuais de diagnsticos psiquitricos, bblias da psiquiatria mundial, indispensveis para categorizar o que muitas vezes no categorizvel. Diante dessa crescente patologizao da vida, um dos objetivos deste trabalho o de questionar que psicologia tem se afirmado neste contexto e como ns, psiclogos, temos nos posicionado frente a este fato. Nesse sentido, questes como: que sade mental esta que estamos pactuando e trabalhando para que acontea? Ser que estamos embarcando em algo que por muito tempo criticamos: a psiquiatralizao e, talvez o mais perigoso para a psicologia, a psicologizao do social? Na hibridez deste vasto e complexo campo questiona-se como a psicologia pode ter posicionamentos ticos diante de seu fazer. Mais do que oferecer respostas para essas questes, pretendemos apresentar nossas inquietaes a partir de nossa prxis nesse dispositivo de cuidado. Experincia que nos ensina que necessrio que a psicologia lide com os novos desafios que um servio como o Caps trs, to novo e j com tantas histrias para contar, esses servios esto construindo suas histrias no dia a dia e os profissionais tm trabalhado de acordo com o que os jogos de poder institucionais apresentam. O poder psiquitrico ainda predominante, fazendo com que nos questionemos se a to falada desinstitucionalizao de fato se deu na subjetividade e atividade dos que tem se proposto a trabalhar neste campo. Quebrando paradigmas junto a sociedade. Aparecida da Consolao Mussi Mansur Franco Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Apresentar registros de experincias, realizadas em parceria com a comunidade prxima a unidade Caps, localizada em Bangu, RJ, a qual foi de grande troca e integrao. Foi conferido nesta unidade com grande surpresa de todos os convidados a participar, o conhecimento pelo que um Caps e o que a sade mental. Com crterios de aprender artesanato e ensinar o que sabe, sem nenhum custo, mas sim com a troca de saberes, obteve-se como consequncia uma maior fluidez entre todos os participantes da comunidade. Gerando multiplicadores, parceiros e aliados, que diminuem hoje as esttisticas de preconceitos, quebrando paradigmas e construindo um novo olhar. Queixas manifestadas pelos usurios no apoio matricial em Sade Mental na assistncia primria de sade. Maria Raquel Rodrigues Carvalho, MARIA SALETE BESSA JORGE, CINTHIA MENDONA CAVALCANTE, KARINE LIMA VERDE PESSOA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O apoio matricial em sade mental visa facilitar a articulao entre as equipes dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e da Estratgia Sade da Famlia (ESF) e, desse modo, favorecer a integralidade do cuidado. Esse estudo tem por objetivo analisar como est sendo realizada a articulao entre a equipe do CAPS e equipe da ESF atravs do apoio matricial como estratgia de favorecimento do cuidado integral a partir das queixas dos usurios cujos casos foram discutidos nos encontros do apoio matricial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com uma perspectiva crtica-analtica, apresentando como cenrio os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e Estratgia de Sade da Famlia (ESF) do municpio de Fortaleza-CE, nas regionais SER IV e SER V e Maracana- CE. Os participantes da pesquisa foram: trabalhadores de sade, usurios e familiares. Utilizando como tcnica de coleta a entrevista semi-estruturada, observao sistemtica e anlise documental. Para anlise das informaes utilizou-se a anlise de contedo que possibilitou estabelecer convergncias, divergncias e complementaridades. Esta pesquisa parte integrante do Projeto Produo da Ateno Sade e suas Articulaes com as Linhas de Cuidado do SUS e da Rede Assistencial de Sade Mental com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. Em cumprimento s normas ticas, o estudo foi submetido anlise do Comit de tica em Pesquisa (CEP) da UECE sob protocolo 08573214-1, adequando-se s normas da pesquisa envolvendo seres humanos. Os resultados demonstram que as queixas principais dos usurios assistidos no apoio matricial em sade mental no mbito da Assistncia Primria de Sade (APS) se referem a manifestao de episdios de tristeza, depresso grave, suicdio, entre outras queixas de sofrimento psquico. Nos aspectos fsicos e clnicos quadro de dores difusas no corpo, hipertenso, entre outros. Conclui-se que as equipes da ESF se deparam cotidianamente com problemas de sade mental evidenciando a necessidade da co-responsabilizao no cuidado. Nesse sentido, a efetivao do cuidado integral pode ser favorecida por estratgias como a promoo da sade mental e a capacitao dos trabalhadores da ateno primria por meio da ferramenta do apoio matricial. Quem disse que ultrapassado? O envio de cartas como tecnologia de sade para fortalecimento de vnculos dos usurios de sade mental Sara Costa Nascimento, Talita Luana dos Santos Silva, rsula Custdio Gomes Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A fragilizao dos vnculos familiares e comunitrios uma das principais ressonncias da experincia da loucura na vida dos sujeitos em situao de sofrimento psquico. Nesse sentido, a construo e fortalecimento de redes de apoio aos usurios se tornam uma importante tarefa dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). O perodo das festas de fim de ano, natal e ano novo, vivenciado de forma difcil por muitos usurios de sade mental exatamente pela dificuldade de se inserir socialmente e articular a rede de relaes que a cultura demanda para esse perodo. Um grupo de residentes, duas psiclogas e uma terapeuta ocupacional, em seu perodo de prtica em um CAPS II na Residncia em Sade Coletiva com nfase em Sade Mental, elaboraram um projeto intitulado cartas de natal com o objetivo de fortalecer e criar vnculos dos usurios com seus familiares, amigos, vizinhos e tcnicos. Em anos anteriores os usurios j haviam construdo cartes de natal para entregarem em mos, mas a inteno dessa vez era que as cartas pudessem ser enviadas pelos correios. Para que, ao serem respondidas, chegassem tambm pelos correios, abrindo assim aos usurios uma nova, porm antiga, possibilidade de comunicao. O projeto foi possvel devido existncia da carta social, dispositivo dos correios utilizado para que pessoas de baixa renda possam enviar cartas, o custo do envio de apenas um centavo. O momento de construo das cartas foi surpreendente. Surgiam lembranas, alegrias, tristezas, saudade, afeto, e o mais importante, surgia o usurio em uma posio ativa como aquele que fala e que se enderea ao outro colocando suas emoes, desejos e pensamentos. Muitos usurios enviaram cartas pela primeira vez na vida, e mesmo com a iminncia do prazo para o envio, queriam continuar escrevendo mais cartas. Aps o perodo do fim de ano os usurios relataram as interferncias deste processo principalmente sobre os familiares que se surpreenderam ao receber cartas e ao ver seu parente, usurio, receb-las de outras pessoas. A utilizao das cartas no contexto do CAPS se configura como uma tecnologia de sade mental. a retomada de um dispositivo antigo para produzir autonomia, novos vnculos, percepes e deslocamentos na famlia, no servio e na comunidade. RACIONALIDADES TERICO-METODOLGICAS DE PROFISSIONAIS DE CAPSad: Implicaes para as prticas e cuidados no servio Jeovane Gomes de Faria, Daniela Ribeiro Schneider Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Dissertao de Mestrado apresentada junto ao Programa de Ps-graduao em Psicologia da Universidade Federal de Santa Catarina. O modelo de ateno aos usurios de lcool e outras drogas desenvolvido no CAPSad, contextualizado no mbito das Reformas Sanitria e Psiquitrica, ainda est em fase de implementao, sendo constitudo de diferentes racionalidades terico-metodolgicas entre os profissionais nele inseridos. O objetivo deste estudo foi compreender essas racionalidades e suas implicaes para as prticas e cuidados do servio e para o projeto teraputico institucional. Constituiu-se em um estudo qualitativo exploratrio- descritivo, com delineamento de estudo de caso. Os participantes foram dezesseis profissionais do CAPSad de uma cidade de mdio porte de um estado do sul do Brasil. A coleta de dados realizou-se por meio da observao participante e de entrevistas semi- estruturadas. Os dados foram divididos e analisados a partir de oito categorias, sendo trs emergentes das observaes e cinco das entrevistas. Verificou-se um conjunto de contradies entre as trajetrias e as formaes profissionais com as prticas e cuidados desenvolvidas dentro do CAPSad, apresentando intervenes ainda baseadas em um modelo biomdico e moral, com pouco engajamento por parte dos profissionais em relao ao servio. Sugere-se uma superviso clnico-institucional, a fim de reconstruir o servio, com prticas mais efetivas de interveno, de acordo com o que preconiza a poltica nacional nesta rea. Radio Estao CAPS: A rdio que faz a sua cabea. Maria Emlia de Souza e Silva Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral A Rdio Estao CAPS um trabalho realizado desde 2006 nas depedncias da instituio CAPS "Maria Vnus Cunha", localizado em Currais Novos/RN. Tem como principal objetivo criar mecanismos de informao entre os usurios, bem como possibilitar a comunicao, integrao, criatividade e autonomia entre os envolvidos. Com a coordenao da psicloga e assistente social do servio, o projeto j promoveu diversas atividades e encontros entre usurios e comunidade. Na programao semanal, destaca-se a participao efetiva dos usurios do servio que se destacam na locuo esportiva e na formao da agenda semanal do programa. Vrios tm sido os benefcios diretos provocados no quadro psquico dos envolvidos e no seu processo de socializao. Destacam-se: melhora cognitiva, na auto estima e na dico; maior criatividade e orientao; autonomia; integrao social mais acentuada; maior desenvoltura ao falar em pblico e fortalecimento dos vnculos afetivos.
RASTREAMENTO DO USO DE LCOOL EM ADOLESCENTES GRVIDAS: Uso do AUDIT e sua aplicao na ateno bsica LORENA UCHOA PORTELA VELOSO, Claudete Ferreira de Souza Monteiro, Fernando Jos Guedes da Solva Junior Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O alcoolismo considerado um dos mais srios problemas de sade pblica da atualidade, e, quando se analisa este consumo no perodo gestacional, a questo torna-se tanto quanto mais complexa, pelo risco de incidncia de diferentes agravos sade da mulher e ao curso da gestao, bem como acarretar consequncias ao recm-nascido. A ateno bsica apresenta-se como espao estratgico para o desenvolvimento de aes voltadas para a identificao do uso de lcool durante a gestao, e uma das estratgias a se considerar como ferramenta importante a utilizao de instrumentos de rastreamento, que permitam a deteco do problema logo na primeira consulta de pr- natal, dentre os quais destaca-se o AUDIT (ALCOHOL USE DISORDERS IDENTIFICATION TEST), instrumento desenvolvido pela OMS para identificar vrios padres de uso de lcool. Realizou-se estudo transversal, com uma amostra de 256 gestantes menores de 20 anos do municpio de Teresina, utilizando-se o AUDIT como instrumento de coleta de dados, com posterior anlise estatstica pelo SPSS 12.0 for Windowns. O estudo foi autorizado pela Comisso de tica Mdica da Fundao Municipal de Sade de Teresina e no Comit de tica em Pesquisa da UFPI. Dentre as 83 gestantes que responderam afirmativamente o uso de lcool durante a gestao, 36,1% das adolescentes grvidas apresentaram um escore compatvel com a zona de uso de risco. Alm disso, foi possvel perceber que 89,1% apresentaram um comportamento de beber em que se expem a riscos e conseqncias em relao a sua sade fsica, psquica e social. Das que apresentaram alguma complicao na gravidez, 23,81% faziam uso de risco, 28,57% uso nocivo e 38,10% possvel dependncia. Destaca-se, pois, a evidncia de altos percentuais de uso pesado de lcool pelas adolescentes grvidas, classificando-se mais de 50% nas zonas de uso nocivo e de possvel dependncia, tendo sido demonstrada neste estudo uma associao dose-dependente com a ocorrncia de complicaes durante a gravidez. Buscar estratgias que permitam a identificao precoce de gestantes adolescentes usurias de lcool deve estar entre as prioridades das equipes de sade da famlia, haja vista serem o principal veculo para a prestao de cuidados sade nessa populao e estarem em uma posio que favorece o vnculo entre a gestante e os profissionais de sade. RASTREIO DE COMORBIDADES METABLICAS EM PACIENTES ESQUIZOFRNICOS QUE UTILIZAM ANTIPSICTICOS: UMA NECESSIDADE IMPERATIVA Flvio Willams Ferreira Melo Jnior, Mrcio Rnger Leal Ferreira, Jackson dos Santos Rocha, Francisco de Assis Barbosa dos Santos Rocha Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Objetivos: Analisar a produo cientfica no cenrio nacional e internacional acerca da monitorao metablica de pacientes com esquizofrenia para justificar a implantao de medidas concretas de triagem e acompanhamento desses pacientes. Mtodos:Foram estabelecidossequencialmente: tema e questo norteadora, critrios de seleo da amostra, informaes relevantes a serem extradas da literatura escolhida. A questo norteadora foi: quais fatores norteiam a triagem de comorbidades em pacientes esquizofrnicos em uso de antipsicticos? Critrios de incluso: resumos ou artigos na ntegra em ingls, dos anos 2007 a 2011, disponveis noPubMed, que tratavam do monitoramento de comorbidades em pacientes esquizofrnicos utilizando antipsicticos. O levantamento bibliogrfico foi feito em maro de 2012,utilizando o termo monitoringandschizophrenia. Encontrou-se 61 trabalhos,foram excludos 49 e os 12 restantes constituram a amostra final da presente reviso. Resultados: Quanto incidncia de alteraes metablicas nos pacientes em uso de antipsicticos, encontrou-se:nmeros de 48,4%, 68% e 20% para sndrome metablica, obesidade em 59%, elevaes nos triglicerdeos sricos de jejum com o uso de quetiapina e olanzapina e casos de elevao nos nveis de prolactina em pacientes do sexo feminino. Um estudo revelou taxas de ausncia de tratamento de sndrome metablica nesses pacientes entre 30% e 88%. Concluso:Pode-se ver o valor que a aferio constante de parmetros como peso, ndice de massa corporal, circunferncia da cintura alm dos laboratoriais em pacientes esquizofrnicos possui, a fim de instituir uma teraputica precoce e prevenir o surgimento ou a progresso de alteraes metablicas perigosas. Sugere-se a realizao de mais estudos epidemiolgicos que reflitam melhor a realidade do nosso pas. RASTREIO DE DEMNCIA EM IDOSOS ATENDIDOS POR UMA EQUIPE DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA EM TERESINA-PI CELDA MARIA MEIRELES DE ANDRADE Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral RASTREIO DE DEMNCIA EM IDOSOS ATENDIDOS POR UMA EQUIPE DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA EM TERESINA PI.
A senescncia provoca alteraes em todos os aspectos da vida, que fazem parte de um processo natural, ao qual o indivduo gradativamente se adapta e substitui as atividades que realizava por novos interesses. Quando esse processo adaptativo no acontece de forma satisfatria o prprio envelhecimento pode funcionar como fator desencadeante de patologias que interferem decisivamente na qualidade de vida do idoso como depresso e demncia entre outras. Esse estudo teve como objetivo principal rastrear o nmero de idosos com comprometimento na memria, e atravs de testes neuropsicolgicos avali-los cognitivamente, a fim de encaminhar proposta de interveno nos casos que poderiam evoluir para demncia. Foram utilizados uma ficha de identificao scio-econmica e um questionrio de avaliao prvia da memria com oito questes envolvendo situaes do cotidiano; escalas de avaliao de atividades da vida diria e testes neuropsicolgicos. A amostra do estudo foi composta de 50 sujeitos, sendo 34 do sexo feminino e 16 do sexo masculino. A faixa etria variou entre 62 a 89 anos. Como critrio de incluso, pessoas com 60 anos ou mais com queixa de dficit de memria percebida por ela mesma ou por familiar e de excluso, portadores de transtorno mental grave e/ou patologias que pudessem interferir na execuo dos testes (limitaes motoras). A escolha foi aleatria e a pesquisa do tipo descritiva transversal. Nesse estudo, foram encontrados poucos casos sugestivos de demncia, porm um nmero significativo de transtorno depressivo leve. Considerando os dados de pesquisas realizadas anteriormente, a depresso pode se constituir como prdromo de um quadro demencial. Por essa razo, detectar e tratar a depresso precocemente em idosos de certa forma tambm rastrear e prevenir demncias. A realidade do bairro remete a necessidade de providncia s pessoas que j apresentam os primeiros sintomas de demncia e assistncia sistemtica quelas com maior vulnerabilidade. A comunidade como um todo requer ateno, capacitao da equipe de agentes comunitrios para facilitar a identificao dos casos, acompanhamento atravs de novas pesquisas e encaminhamentos para especialistas quando necessrio. Palavras chaves: RASTREIO, PREVENO, DEMNCIA, DEPRESSO.
Reabilitao Psicossocial e Reinsero Social: Uma definio dos conceitos- chave da Reforma Psiquitrica Fernanda Paranhos Passos, Maryana Gomes Pimentel, Suely Aires Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Por muito tempo o portador de sofrimento psquico foi excludo da sociedade por ter o status de alta periculosidade social, sendo enclausurado em manicmios recebendo tratamentos desumanos impossibilitando a expresso de sua subjetividade, sofrendo preconceitos, sendo retirado do convvio social e destinado marginalizao. Somente a partir da dcada de 1960, que se iniciaram movimentos em prol de um tratamento humanitrio para este pblico, constituindo-se a Reforma Psiquitrica. Nesse contexto, institui-se no Brasil a criao de uma rede de cuidados em sade mental em substituio aos hospitais psiquitricos, tendo por objetivos a reabilitao psicossocial e a reinsero social dos portadores de sofrimento psquico. Entendendo a reabilitao psicossocial e a reinsero social como conceitos-chave da Reforma Psiquitrica, faz-se necessrio uma definio e delimitao de tais termos, visto que estes so utilizados de forma imprecisa de diversificada por diferentes autores. Para tanto foi realizada uma busca em peridicos cientficos com os descritores reabilitao psicossocial e reinsero social, sendo selecionados 21 artigos e compiladas as diversas definies apresentadas pelos autores. Analisando os artigos cientficos pesquisados, verificou-se que a maioria apenas cita os termos como conceitos importantes e imprescindveis ao contexto da reforma psiquitrica, porm no discorrem sobre suas definies. Dos vinte e um artigos somente sete, trazem definies sobre os termos reabilitao psicossocial e reinsero social. A partir da reviso bibliogrfica, foi possvel delimitar e definir tais conceitos. A delimitao e definio dos termos reabilitao psicossocial e reinsero social, permitem uma maior preciso das aes dos profissionais de sade mental direcionadas a um tratamento produtor de cidadania, bem como facilita a realizao de pesquisas empricas de campo que constituam instrumentos vlidos para seus objetivos.
Reabilitao Psicossocial Focada no Hospital Psiquitrico e no CAPS Fabiana Pinto de Almeida Bizarria, Alana Ferreira Cordeiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Pretende-se apresentar um trabalho realizado na graduao de Psicologia, em 2005. Esta pesquisa teve o objetivo de abordar o processo de reabilitao psicossocial e a construo do conceito de loucura, atravs de reviso literria e de entrevistas realizadas em um Hospital Psiquitrico e um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Fortaleza. Um fator marcante na construo desse conceito foi evoluo da psiquiatria como especialidade mdica. As primeiras instituies de recluso surgiram destinadas a todos os que estavam margem da sociedade, inclusive os loucos com o objetivo de manter a ordem social. Das instituies de recluso surgem as instituies psiquitricas no sculo XIX, marcadas pelo asilar como condio de tratamento para essas enfermidades. Com isso, constituiu-se o estigma do louco, presente at os dias de hoje. No Brasil, durante o sculo XX, fatores sociais influenciaram mudanas na concepo de loucura e de seu tratamento. O Movimento de Desinstitucionalizao da Itlia e a Segunda Guerra Mundial geraram uma maior valorizao do ser humano que com processo de redemocratizao do Brasil deu inicio as novas discusses que propuseram uma regulamentao e um novo tipo de cuidado a sade mental no pas. Esses aspectos, em sintonia com os movimentos sociais, determinaram a ampliao das formas assistenciais substutivas ao hospital psiquitrico, tais como os Ncleos de a Ateno Psicossocial (NAPS) e os CAPS, alm de priorizar um enfoque de atendimento multidisciplinar e interdisciplinar. Novas concepes entraram no rol das discusses sobre Sade Mental, e a reabilitao psicossocial, entendida como a necessidade de dar aos pacientes oportunidades de insero social, recuperando-os enquanto cidados, resultando na reduo do estigma e da excluso social, foi conceito chave na abordagem desta pesquisa. Nas consideraes finais, ressalta a preocupao dos profissionais entrevistados com a importncia social no processo de Reabilitao Psicossocial, destacando que necessrio um trabalho conjunto para que a reabilitao ocorra de forma plena, visto que ser cidado no depende apenas do paciente nem de sua famlia, mas da sociedade. Considerando o aumento no nmero de CAPS desde 2005, sugere-se a produo de novas pesquisas para verificar se esse aumento representou de maneira significativa uma melhoria do processo de reabilitao. Reabilitao psicossocial: Programa de Rdio do CAPS Conviver - Rio Grande Bianca da Rocha Hameister, Karen Gonalves Cco, Fernanda Czarneski Borges, Marcelo Martins, Alfredo Gentini Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O movimento de Reforma Psiquitrica prope a busca da reinsero social e o exerccio da cidadania dos usurios de servios de sade mental, como os CAPS (Centro de Ateno Psicossocial), os quais se baseiam em um trabalho interdisciplinar e que atuam como um substituto para o modelo hospitalocntrico vigente at ento. Para isso, tentam tirar o foco da doena, voltando a ateno para o sujeito e suas potencialidades. Assim, como proposta de estgio em Psicologia Institucional e Comunitria, desenvolveu-se um programa de rdio realizado pelos usurios junto s estagirias. Essa atividade teve como objetivo aproximar os usurios da comunidade, esclarecer a populao sobre questes relacionadas sade mental e promover a autoestima, criatividade e autonomia dos usurios. Os encontros ocorreram semanalmente, em grupos que primeiro montavam o roteiro dos programas no CAPS e depois dirigiam-se rdio FURG para grav-los. Percebe-se que os envolvidos nas oficinas maximizaram sentimentos de responsabilidade, autonomia, cidadania, autoestima e autoconfiana. Ainda, os usurios exercitaram a capacidade de produo de textos, poesias, pensamentos, crticas e sugestes, em substituio anterior ociosidade que costumavam demonstrar no local. O projeto foi de grande importncia para as acadmicas e para o CAPS, pois proporcionou maior interao entre os participantes, aprendizado a respeito das potencialidades de pessoas que antes da atividade nem ao menos falavam, assim como a valorizao da importncia do tratamento e da ateno humanizadas, baseados na demonstrao de acolhimento, compreenso e respeito s diferenas dos indivduos com algum transtorno mental. Realidade na Ateno da Sade Mental no Distrito Federal-DF: Processo de Modificao na Assistncia Prestada aos Usurios em sofrimento psquico Paulo Henrique Gomes da Silva, Kelly Ranyelle Alves Araujo, Pedro Calil Andrade Jabur Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica traz consigo o rompimento com o modelo hospitalocntrico voltado para medicalizao e asilamento de pessoas em sofrimento psiquitrico e adota o olhar de assistncia biopsicossocial com aes de descentralizao de cuidados, considerando o indivduo como um ser que necessita de apoio, no entanto pode exercer um papel social e ser (re) integrado na sociedade. Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) representam hoje o principal dispositivo para a efetiva implantao da atual poltica de Sade Mental brasileira, pois funcionam como espaos de resocializao, busca ou resgate de potencialidades inclusive estimulando acesso ao trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis, fortalecimento dos laos familiares e comunitrios. Segundo dados do IBGE do ano de 2010 o Distrito Federal-DF apresenta-se em ltimo lugar no ranking que demonstra cobertura de assistncia dos CAPS a populao. Contando com apenas seis (06) CAPS para o total de 2.562.963 habitantes o DF caracterizado segundo parmetros do IBGE como cobertura baixa de instituies relacionando-se ao total da populao. O sistema de sade do Distrito Federal-DF constitui-se um importante exemplo para a anlise sobre a desorganizao da Sade porque a retrospectiva dos 52 anos de gesto da sade no Distrito Federal mostra investimentos macios de recursos financeiros e polticos na construo de hospitais optando por caminhos tradicionais, tais como: centralizao da gesto financeira e de recursos humanos; uso de tecnologia de ponta; reforo na residncia mdica centrada na especialidade em detrimento dos demais profissionais. Mesmo quando integrou a agenda da poltica de sade, as aes da Reforma Psiquitrica e Ateno Primria Sade foi considerada acessria ao atendimento hospitalar, objetivando desafog-lo. Mesmo exercendo o papel de capital do pas e centro do poder a organizao do sistema pblico relacionado Ateno Primria e a aes da poltica de sade mental enfrentam dificuldades primeiramente de paradigmas e consequentemente de espaos, profissionais capacitados e de recurso financeiros.
Realizao do 1 Encontro de coordenadores municipais e coordenadores dos servios pblicos de sade mental, lcool e outras drogas do Estado de Gois Luciana Aparecida Martins Santana, Silma Gomes da Silva, Nathlia dos Santos Silva, Elizabethe Esperidio, Celene Santana Oliveira, Fernanda Costa Nunes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Poltica Nacional de Sade Mental alterou a organizao dos servios de Sade Mental (SM) emergindo a necessidade de maior proximidade com o paciente, de um trabalho multiprofissional e de compreender o contexto social. Entretanto, no podemos afirmar que a prtica acompanhou tal mudana paradigmtica, porque ainda possvel encontrar nos servios aes focadas na dimenso individual e mdico-centrada. No momento em que o Estado de Gois se encontra, processo de adequao dos servios s recomendaes da PNSM essencial investimentos em educao continuada para construo de novas prticas de cuidado. Diante disto, o objetivo deste trabalho foi realizar o I Encontro Goiano de Coordenadores Municipais e Coordenadores dos Servios de SM pblicos do Estado de Gois. Metodologia: trata-se de um trabalho de interveno com os referidos coordenadores, alm de representantes das Regionais de Sade, do Frum Goiano de Sade Mental, da Associao de Usurios e da FEN/UFG. O Encontro foi pensado e organizado por toda a equipe da Gerncia de Sade Mental do Estado de Gois. Resultados: O Encontro, realizado em novembro de 2011 propiciou um rico espao de troca entre vrios coordenadores destes servios. A reflexo sobre os principais fundamentos do modelo de ateno psicossocial foi fomentada atravs das conferncias e dos debates suscitados. Tambm, foram realizadas oficinas para discutir aspectos pontuais da rede e dos servios, ao expressar os pontos de melhoria e dificuldades na perspectiva do usurio, famlia, equipe, gesto e controle social nas trs esferas governamentais, sob a tica dos participantes. A discusso foi valorosa pois possibilitou um diagnstico emprico da realidade do Estado, propiciou um espao de aprendizado e de apreenso da convergncia e universalidade dos fenmenos tcnico- poltico-ideolgico levantados e gerou um sentimento de pertena e coeso. O principal resultado deste evento foi a elaborao de um documento coletivo com aes prioritrias para enfrentamento das dificuldades identificadas pelos coordenadores. Consideraes: O evento foi exitoso ao permitir o compartilhamento de experincias, angstias e desafios na efetivao da PNSM em todo o Estado bem como possibilitar a construo de um espao permanente de integrao e discusso da rede de assistncia em Sade Mental de Gois. RECOLHIMENTO COMPULSRIO DE JOVENS VICIADOS EM CRACK EM INTERFACE COM OS DIREITOS HUMANOS Sara Costa Martins Rodrigues Soares, Jssica Pascoalino Pereira, Ana Cristina Pereira de Lima, Tas Bleicher Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho visa discutir um assunto de suma importncia, referente ao recolhimento compulsrio de adolescentes usurios de crack. Esse tipo de interveno vem sendo utilizada de forma a transgredir o artigo III da Declarao Universal dos Direitos Humanos, especificamente no tocante liberdade. Portanto, questionvel se este tipo de interveno constitui-se como a maneira mais eficaz de atuao nesses casos. O presente trabalho visa expr o quanto o recolhimento compulsrio prejudicial autonomia e ao desenvolvimento de adolescentes nessa situao. A metodologia utilizada baseou-se em levantamentos de literaturas que envolvem a temtica, tais como pesquisas e o Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA). Atualmente, visto que est sendo feita uma espcie de "higienizao" nas ruas de alguns estados brasileiros, visando a imagem do pas. Sendo assim, recorre-se ao questionamento: at que ponto o recolhimento compulsrio contribuir sade tanto fsica, quanto mental do jovem? Faremos uma reflexo sobre as relaes de poder prprias ao discurso mdico e seus possveis enlaces com a imagem que se deseja construir sobre o nosso pas para o resto do mundo. Reconhecendo direitos, estimulando a cidadania. Aluska Dayanne Pereira Luna, Rafael Barbosa de Morais Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente artigo faz um retrospecto a respeito da histria da sade mental no pas, a atuao do Servio Social nesse campo, passando por questes previdencirias e o acesso do portador de transtorno mental a polticas pblicas, tendo por base minha pratica profissional no CAPS I do Municpio de Pedra Branca - CE. A partir de uma anlise crtica e reflexiva da historicidade da sade mental em mbito nacional, possvel compreender como a pessoa com transtorno mental foi colocada merc da sociedade e foi sendo montada a idia de um ser alienado, destitudo de direitos. Em alguns momentos a alienao ultrapassa a barreira do singular, atinge tambm em vrios aspectos, entre eles os familiares, que ora esto postos como contribuintes da enfermidade, ora como parceiros vigilantes das aes das instituies. No Brasil na dcada de 70, com o advento do movimento de reforma psiquitrica e aes mais intensas do movimento de trabalhadores em sade mental, foram colocadas em xeque as vrias maneiras de prestar assistncia s pessoas com transtorno mental, um novo momento na histria da sade mental brasileira, inspirada em grande parte no movimento de desinstitucionalizao da Itlia. Na contemporaneidade, o Estado e principalmente a prxis cultural da sociedade brasileira da nfase ao cuidado continuo e a assistncia ao pblico com transtorno mental prximo ao territrio onde vivem, respeitando assim suas particularidades e potencializando a possibilidade de melhor qualidade de vida para essas pessoas. Com foco nesse novo modelo de assistncia so exemplos os CAPS, NAPS, Hospitais Dia, instituies que buscam em suas intervenes incluir usurio, famlia e comunidade no processo de reabilitao e reinsero psicossocial do portador de transtorno mental, realizando atividades que acima de tudo respeitem os direitos desse pblico, e o elevem a condio de pessoas participantes do seu processo de emancipao e de construo da sociedade. Nessa linha de trabalho desenvolvemos no CAPS I do municpio de Pedra Branca CE entre outros grupos teraputicos e atividades, realizado o grupo CONHECENDO MEUS DIREITOS EM SADE MENTAL, onde so esclarecidos aos usurios do servio e seus familiares temas como a legislao atual da sade mental e da Assistncia Social, principalmente os procedimentos para requerimento do Beneficio de Prestao Continuado, direito expresso na Lei Orgnica Da Assistncia Social. O grupo tem demonstrado aspectos positivos em sua realizao, pois contribui para estimular tanto o protagonismo social e o exerccio da cidadania dos usurios como para estabelecer mais um mecanismo de comunicao entre familiares, usurios e instituio.
Palavras Chaves. Direitos do portador de transtorno mental, CAPS, integrao, emancipao e protagonismo Reconhecendo direitos, estimulando a cidadania. Aluska Dayanne Pereira Luna, Rafael Barbosa de Morais Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente artigo faz um retrospecto a respeito da histria da sade mental no pas, a atuao do Servio Social nesse campo, passando por questes previdencirias e o acesso do portador de transtorno mental a polticas pblicas, tendo por base minha pratica profissional no CAPS I do Municpio de Pedra Branca - CE. A partir de uma anlise crtica e reflexiva da historicidade da sade mental em mbito nacional, possvel compreender como a pessoa com transtorno mental foi colocada merc da sociedade e foi sendo montada a idia de um ser alienado, destitudo de direitos. Em alguns momentos a alienao ultrapassa a barreira do singular, atinge tambm em vrios aspectos, entre eles os familiares, que ora esto postos como contribuintes da enfermidade, ora como parceiros vigilantes das aes das instituies. No Brasil na dcada de 70, com o advento do movimento de reforma psiquitrica e aes mais intensas do movimento de trabalhadores em sade mental, foram colocadas em xeque as vrias maneiras de prestar assistncia s pessoas com transtorno mental, um novo momento na histria da sade mental brasileira, inspirada em grande parte no movimento de desinstitucionalizao da Itlia. Na contemporaneidade, o Estado e principalmente a prxis cultural da sociedade brasileira da nfase ao cuidado continuo e a assistncia ao pblico com transtorno mental prximo ao territrio onde vivem, respeitando assim suas particularidades e potencializando a possibilidade de melhor qualidade de vida para essas pessoas. Com foco nesse novo modelo de assistncia so exemplos os CAPS, NAPS, Hospitais Dia, instituies que buscam em suas intervenes incluir usurio, famlia e comunidade no processo de reabilitao e reinsero psicossocial do portador de transtorno mental, realizando atividades que acima de tudo respeitem os direitos desse pblico, e o elevem a condio de pessoas participantes do seu processo de emancipao e de construo da sociedade. Nessa linha de trabalho desenvolvemos no CAPS I do municpio de Pedra Branca CE entre outros grupos teraputicos e atividades, realizado o grupo CONHECENDO MEUS DIREITOS EM SADE MENTAL, onde so esclarecidos aos usurios do servio e seus familiares temas como a legislao atual da sade mental e da Assistncia Social, principalmente os procedimentos para requerimento do Beneficio de Prestao Continuado, direito expresso na Lei Orgnica Da Assistncia Social. O grupo tem demonstrado aspectos positivos em sua realizao, pois contribui para estimular tanto o protagonismo social e o exerccio da cidadania dos usurios como para estabelecer mais um mecanismo de comunicao entre familiares, usurios e instituio.
Palavras Chaves. Direitos do portador de transtorno mental, CAPS, integrao, emancipao e protagonismo Recovery: evoluo de um conceito Ivana Oliveira Preto Baccari, Rosana Onocko Campos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Para analisar concepes pressupostas em diferentes metodologias investigativas e a evoluo paradigmtica da noo de recovery, realizamos pesquisa bibliogrfica sistemtica na base Pubmed com as palavras recovery + schizophrenia, limitada a dois anos retrospectivos e a artigos completos gratuitos. 22 artigos foram impressos, trs desses foram excludos, por no tratar do objetivo dessa pesquisa. A maioria dos artigos originais buscam associaes entre dada caracterstica e recovery, poucos so aqueles que discutem a sua concepo de forma que se distinga de termos comuns como cura e reabilitao. Recovery como um novo paradigma, que dependa de uma condio subjetiva, em que o portador de transtorno mental grave possa sentir-se criador de seus caminhos, tende a estar mais presente em estudos com metodologia qualitativa. Discusses sobre essa abordagem aparecem tambm nas revises bibliogrficas, cujo contedo recupera a literatura com vistas a expandir o termo e referem-se sobretudo a pacientes com esquizofrenia, cuja perspectiva passou da recuperao quase impossvel ao recovery perfeitamente esperado ao longo do ltimo sculo. Dessa forma, a medida de recovery deixa de relacionar-se ausncia de sintomas e passa a priorizar o quo participativa pode ser a vida de um indivduo na comunidade no obstante a doena. Passa a englobar maior nmero de pessoas, pois muitos que no apresentam remisso completa sintomatolgica podem ter plena conscincia do que podem ser, apesar de. Alguns estudos quantitativos vislumbram essa diferena conceitual, ao relacionar recovery a fatores scio-econmicos. Percebemos que a condio de recovery se torna mais vivel ao deixar de ser definitiva: pode-se ter sintomas, mas com melhora da funcionalidade. Uma das revises no sistemticas recupera a noo de tipos independentes de recovery (no nvel das funes biolgicas, da psicose, da cognio, da capacidade funcional, da qualidade de vida e de auto-implicao), propondo que domnios de prioridades possam ser estabelecidas para tratamento. Um artigo de reviso sistemtica aponta tipos de servio que deveriam ser prestados em uma instituio ideal, baseada na vida em comunidade: flexibilidade, privacidade, engajamento e relaes teraputicas positivas. A expanso conceitual em pesquisas qualitativas parece refletir a mudana paradigmtica iniciada com a Reforma Psiquitrica nos servios substitutivos. Parte de pesquisa realizada com apoio PIBIC/CNPq e ARUCi/IDRC
Recuperao Imediata pelo Riso: Uma Abordagem na Clownterapia Quanto a Formao dos Profissionais da Sade. Flvia Mrcia de Oliveira, Fabola Jundurian Bolonha, Victor Couto da Silveira Arajo, rica Ftima de Albuquerque de Souza Ramos, Denyse Louro Leite, Hlio Batista de Arajo III Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A mudana de ambiente e das interaes interpessoais que geralmente resultam em sentimentos negativos a grande preocupao no processo de asilar ou hospitalizar seres humanos. Amenizar as consequncias dessas mudanas tambm uma das misses dos profissionais de sade; pois, do ponto de vista biolgico est mais que evidente a relao dos sistemas nervoso-endcrino-imunolgico, em que, qualquer que seja o indivduo quando submetido a situaes de estresse aumenta-se o risco de desencadear desequilbrio das citocinas inflamatrias e no-inflamatrias. As visitas ao Hospital Infantil e dois lares de idosos de Cajazeiras-PB, foi identificado que de suma importncia a capacitao de todos profissionais da sade no processo de terapia psicossocial, pois essa uma arma simples contra as enfermidades, gerando esperana pros assistidos, acompanhantes e profissionais. Observando isso, foi criado o projeto RIR (Recuperao Imediata pelo Riso), com o intuito de garantir aos internados e asilados significante desinstitucionalizao e fuga das consequncias malficas da institucionalizao. Para tanto, foi necessria a criao do minicurso de formao de clowns com o objetivo geral consistindo em estimular o autoconhecimento das expresses corporais e faciais, a autodesconstruo da personalidade e a intensificao da criatividade de estudantes de sade dos cursos de medicina e enfermagem para aplicao da clownterapia, possibilitando, assim, a humanizao da assistncia e a minimizao do sofrimento dos pacientes, bem como dos cuidadores. A frase de autor desconhecido O palhao no um ser que voc inventa, Ele nasce a partir de quem voc . o instrumento norteador na formao desses novos clowns. O minicurso foi realizado inicialmente pelo professor de artes cnicas da UPE em 2010 e posteriormente em 2011 pelos prprios alunos formados inicialmente. No ano de 2012 ele foi ministrado novamente pelos clowns, agora das duas edies anteriores, formando 26 novos estudantes, sendo 16 do curso de enfermagem e 10 do curso de medicina. As atividades realizadas nessa capacitao consistiram em oficinas, e arte cnicas que incluram a arte do improviso. Por parte dos formandos os trs dias de curso foi, inicialmente, caracterizados pelo cansao, surpresa, timidez, descoberta, aprendizado que se transformaram, posteriormente, em satisfao, amizade, felicidade, autoconhecimento. Palavras chaves: Minicurso. Formao. Clown. Desconstruo. Profissionais da Sade. Rede Assistencial Sade Mental: o matriciamento como ferramenta RAQUEL MENDES CELEDONIO, Maria Salete Bessa Jorge, Paulo Henrique Dias Quinder, Natlia Rodrigues de Sousa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A ideia da organizao do sistema de sade torn-lo resolutivo e pleno de tecnologias adequadas desde ateno bsica sade at os demais nveis de ateno secundaria e terciaria. A articulao dos nveis de assistncia sade mental apontam a ateno primaria como a porta de entrada nos servios de sade, acontecendo posteriormente os devidos encaminhamentos aos outros nveis de ateno. O estudo objetivou identificar estratgias de articulao entre servios na Rede Assistencial de ateno sade mental. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, um recorde terico encontrado na pesquisa Produo de Ateno Sade e suas articulaes com as linhas do cuidado do SUS e da Rede Assistencial de Sade Mental. Pesquisa aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa/UECE sob o parecer n 08573214-1. Os dados foram coletados com entrevista semi-estruturada e observao, e o material foi analisado a partir da leitura flutuante das respostas e interpretados utilizando a literatura referente ao tema em estudo. Encontrou- se o matriciamento em sade mental como articulador das aes entre nveis de complexidade da rede. O apoio matricial se responsabiliza pelas aes de acompanhamento, suporte familiar, educao em sade e reabilitao psicossocial. medida que os servios e as aes de sade mental na ateno primaria vo sendo ampliados, a rede de ateno fica cada vez mais complexa. Logo, percebe-se que essa interao ocasionada pelo apoio matricial caracteriza o trabalho em rede, pois exige interdependncia entre ateno primaria e especializada, envolvendo diferentes sujeitos e organizaes entre si, possibilitando o caminhar do usurio em busca das suas necessidades de sade. REDE DE APOIO SOCIAL FAMILIAR NO CUIDADO AO SUJEITO COM TRANSTORNO MENTAL NO MUNICPIO DE GUAIBA. Camila Augusta de Oliveira S;, Ana Alice Dias; Karine Rocha Correia; Magda Alves Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Guaiba um municpio de pequeno porte com uma populao de 24.091 habitantes, composto por nove Equipes de Sade da Famlia, um Ncleo de Apoio a Sade da Famlia e um Centro de Ateno Psicossocial. O que chama ateno o CAPS com apenas um ano de implantao, j somam 268 sujeitos com transtorno mental, que a cada dia cresce mais devido ao estilo de vida, hbitos alimentares, sedentarismo e etc. O objeto de estudo foi familiar de sujeitos com transtorno mental (neurticos e psicticos) do Centro de Ateno Psicossocial de Guaiba. Com a Reforma Psiquitrica Brasileira, o territrio aparece como habitat privilegiado para o acompanhamento de usurios da sade mental, propiciando a reinsero social. Neste contexto, indispensvel identificar a compreenso das famlias a respeito da doena mental e das possveis formas de cuidado sade, conhecer os significados e as experincias das famlias e oferecer alternativas de cuidado sade e interao para lidar com a doena, com as dificuldades na aceitao e no enfrentamento. Os objetivos foram: descrever como se desenvolve a relao entre o sujeito com transtorno mental e sua rede de apoio social familiar; Investigar como se articula o cuidado ao sujeito com transtorno mental na articulao com a famlia e as profissionais da sade (Terapeutas Ocupacionais, Psicloga e Enfermeira); e propor intervenes scias psicoteraputicas que minimizem a problemtica destes sujeitos e de sua rede de apoio familiar. Foi utilizada a abordagem qualitativa com 15 familiares de sujeitos do CAPS Guaiba. E para anlise, utilizamos as entrevistas semiestruturadas e anlise de pronturios. Enfim, apesar das dificuldades, apresentadas por essas famlias, a falta de conhecimento o preconceito com a loucura foi possvel perceber que a rede social de apoio consiste em uma unio para o bem comum. Essas apareceram como recurso teraputico importante para o crescimento coletivo destes sujeitos, com vistas promoo, interveno em sade, para o desenvolvimento de atividades da vida diria, laborais e educativas, possibilitando um tratamento adequado que incorporem as diferentes dimenses de cuidado, tanto social, psicolgico, afetivo e o fsico, para responder s necessidades destes sujeitos e seus familiares. Rede de Ateno Sade Mental: uma articulao organizacional dos servios. Natalia Rodrigues de Sousa, Raquel Mendes Celednio, Paulo Henrique Dias Quinder, Milena Lima de Paula, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral As formas de organizao dos servios, as prticas de sade, o modelo assistencial, os saberes no campo da psiquiatria tm se modificado. Discute-se atualmente, modelos assistenciais horizontalizados, onde os servios de sade possam estabelecer conexes entre si e entre os diversos setores sociais. Nesta nova conformao, a compreenso de como os servios de sade mental substitutivos ao manicmico tem se organizado de vital importncia para a transformao do modelo de ateno em sade. Objetivou-se discutir a ateno sade mental no municpio de Sobral, atravs dos nveis de complexidade do sistema de sade, bem como se d a articulao desta ateno na rede. Trata-se de um estudo qualitativo de natureza histrico-social, realizado na Rede de Ateno Sade Mental de Sobral. um recorte terico da pesquisa Organizao das Prticas de Sade Mental na Produo do Cuidado Integral: Dilemas e Desafios, submetido e aprovado pelo Comit de tica/UECE com n 0631536-6. Evidenciou-se que os servios de sade mental atuam em rede, com o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS-GERAL) promovendo apoio especializado aos servios de ateno primaria sade, ampliando os conhecimentos em abordagem, cuidados e encaminhamentos dos casos de transtornos mentais. A assistncia ao usurio realizada no Hospital Geral se articula com os servios de ateno secundria e primria do municpio, por meio de visitas dos profissionais unidade e eventualmente a participao do usurio internado, com condies psquicas, de atividades nos servios CAPS, desobedecendo hierarquia verticalizada modelo piramidal de assistncia. A Rede de Ateno demonstra consonncia com o Programa de Ateno Integral a Usurios e Outras Drogas quando facilita o acesso dos usurios aos servios, atravs da demanda espontnea e articula as aes com os diversos nveis de complexidade do sistema de sade. Observa-se que a organizao dos servios de sade mental se aproxima de uma organizao em rede horizontalizada, no apenas por existirem diversos servios mas pelo poder de articulao dos servios entre si e tambm pela articulao dos servios de sade mental com os demais setores sociais. Logo, a Ateno Sade Mental em Sobral aproxima-se de um modelo que viabiliza a integralidade do cuidado, tecendo a assistncia de maneira fluida nos vrios nveis de complexidade do sistema de sade. REDE DE SADE MENTAL DE SOBRAL-CE: suas diferentes portas de entrada para a consolidao do acesso. RANDSON SOARES DE SOUZA, Emlia Cristina Carvalho Rocha Caminha, Renata Alves Albuquerque, MARIA SALETE BESSA JORGE Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O modelo piramidal de organizao dos servios de sade adquiriu legitimidade entre todos os que tm lutado pela construo do Sistema nico de Sade por ter conseguido representar todo um iderio de justia social no que ele tem de especfico para o setor. Mas, no entorno da dificuldade do acesso a rede de assistncia pensada na perspectiva regionalizada e hierarquizada possvel dizer a despeito dos princpios do modelo de pirmide, que esse tem sido muito mais um desejo dos tcnicos e gerentes do sistema do que uma realidade com a qual a populao usuria possa de fato contar. Este estudo objetiva analisar o acesso dos usurios na Rede de Assistncia Integral Sade Mental (RAISM) do municpio de Sobral - Ce. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa de natureza histrico-social, que tem como finalidade a compreenso do conhecimento, buscando o sentido e o significado do fenmeno estudado. Esta pesquisa integrante do Projeto Organizao das Prticas de Sade Mental no Cear na Produo do Cuidado Integral: Dilemas e Desafios, financiado pelo Ministrio da Sade CNPq. Os sujeitos do estudo foram 10 usurios, 9 trabalhadores e 4 coordenadores dos servios de sade mental do municpio de Sobral Ce, para coleta dos dados utilizou-se as tcnicas: entrevista semi-estruturada e observao sistemtica. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da UECE sob protocolo 0631536-6. A anlise dos dados pautou-se nos pressupostos da anlise de contedo crtica-reflexiva. Os resultados revelaram que os servios de sade mental de Sobral possuem diversas portas de entrada. Os usurios tanto podem ser referenciados pelas diversas unidades de sade do municpio (matriciamento), como pelos diversos setores sociais, bem como por empresas privadas. Os matriciamentos so atividades de ateno e de educao permanente realizadas pelos profissionais dos servios de sade mental em parceria com os profissionais do Programa de Sade da Famlia - PSFs. Os servios de sade mental de Sobral no se consolidam como modelo piramidal atravs dos procedimentos de referncia e contra-referncia, pois apresentam outras possibilidades de acesso aos servios e procuram se adequar demanda que se apresenta. No h uma rigidez quanto porta de entrada, ou seja, h uma quebra da lgica verticalizada do sistema de sade. Rede de suporte social em Sade Mental JANAINA VASCONCELOS ROCHA, MMilene Santos Souza Pinheiro, Karine Souza Amaral Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A Reforma Psiquitrica Brasileira prope a desinstitucionalizao que se processa atravs da criao de equipamentos funcionando como substitutivos, dentre os principais est o Centro de Ateno Psicossocial CAPS. Dentre as funes do CAPS, est a articulao da rede de ateno sade mental, o que motivou o desenvolvimento do projeto pela equipe. Objetivo: Criar uma rede de suporte de apoio matricial entre o CAPS e as unidades de ateno bsica e de Sade da Famlia no municpio de Igua. Materiais e mtodos: Os sujeitos de estudo foram os funcionrios do CAPS Dr. Jailton Matos e das Unidades de Sade da Famlia. A equipe foi capacitada em outubro de 2010, aps capacitao, foi realizada uma anlise e diagnstico da situao, definido metas e estratgias para articulao da rede em juno com equipe da USF e tcnico de referncia do CAPS. Estas atividades esto sendo desenvolvidas at a presente data, maro de 2012. Como tcnicas de registro foram utilizadas a Ficha 01 do SIAB, a Ficha 02, Livro de registro de reunies e Livro de ocorrncia, alm de dados secundrios extrados dos pronturios do CAPS. Resultados: Esperados - Articulao entre as unidades de sade e o CAPS; Profissionais da rede da ateno bsica e do CAPS capacitados para acolher os usurios nos diferentes servios; Rede de suporte social em sade mental instalada e com bom funcionamento; Toda a demanda de sade mental sendo acolhida e atendida nos servios de sade; Maior adeso e permanncia no tratamento dos usurios; Motivao para reunies de equipes peridicas, tanto no CAPS, quanto nos PSFs; Equipe tcnica do CAPS acompanhando mensalmente as unidades de sade. Todos os resultados esperados esto sendo alcanados no cotidiano da Rede de Sade Mental. Alm disso, pode-se observar no CAPS um aumento no perodo de abstinncia dos usurios de lcool e outras drogas, maior participao da famlia, controle do tratamento medicamentoso, melhoria na sade mental, maior autonomia dos usurios, mudana no auto-cuidado e auto-estima e insero no mercado de trabalho. Consideraes finais: A sade mental se destaca por seu carter amplamente inter, transdisciplinar e intersetorial, visando sempre a integralidade do cuidado. Entretanto, atualmente o desafio no s de avanar nas conquistas j alcanadas, mas enfrentar os obstculos que se apresentam no cenrio atual da reforma e que afetam sua sustentabilidade. Rede Intersetorial em Sade Mental: a proposta do Frum Permanente Intersetorial de Sade Mental da Regio de Ourinhos como instrumento de gesto compartilhada. DAMARIS BEZERRA DE LIMA, Silvio Yasui Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Damaris Bezerra de Lima Mestranda UNESP Assis - damaris_psico@yahoo.com.br Silvio Yasui Docente UNESP-Assis silvioyasui@gmail.com Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental. Temos por objetivo descrever e analisar o processo de construo do Frum Permanente Intersetorial de Sade Mental da regio de Ourinhos, como instrumento de gesto compartilhada e apoio na formao da rede intersetorial regional em sade mental. Tendo como princpio a gesto compartilhada, baseada nas diretrizes da Poltica Nacional de Humanizao, o Colegiado de Gesto Regional de Sade (CGR) de Ourinhos/SP, composto pelos gestores de sade e tcnicos dos 12 municpios, iniciaram uma discusso, com a participao e apoio acadmico da UNESP-Assis, na busca de propostas e alternativas para a Sade Mental na regio, especificamente, num primeiro momento, relacionado dependncia qumica. Decidiu-se realizar a I Oficina de Planejamento da Poltica Intersetorial Regional sobre crack e outras drogas, em fevereiro de 2011 que contou com a participao de profissionais de diferentes setores. Como resultado, estabeleceu-se algumas diretrizes regionais e a proposta da criao de uma rede intersetorial. A maioria dos municpios continuou a realizar reunies mensais, seguindo as diretrizes propostas e, regionalmente, iniciou-se a construo do Frum. Um espao coletivo de discusso, visando refletir sobre as aes em sade mental e levantar propostas visando consolidao de uma rede intersetorial. Pressupe uma gesto compartilhada e democrtica, onde as redes, os vnculos e a corresponsabilizao podem ser consolidados, valorizando o protagonismo nas prticas em sade mental e na efetivao de uma poltica regional. A possibilidade de formular, concretizar e implantar polticas regionais de sade mental desta forma, articulando diferentes saberes e setores, propicia um espao coletivo em que a gesto de fato compartilhada. Na pesquisa ser utilizada a metodologia qualitativa, com registros em dirio de campo que apoiar a pesquisa, designada como uma pesquisa-interveno, utilizando como marco terico conceitual a anlise institucional.
Rede intersetorial em Sade Mental: a proposta do Frum Permanente Intersetorial de Sade Mental da regio de Ourinhos como instrumento de gesto compartilhada. DAMARIS BEZERRA DE LIMA, Silvio Yasui Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Damaris Bezerra de Lima Mestranda UNESP Assis/SP - damaris_psico@yahoo.com.br Silvio Yasui Docente UNESP-Assis/SP silvioyasui@gmail.com Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental. Temos por objetivo descrever e analisar o processo de construo do Frum Permanente Intersetorial de Sade Mental da regio de Ourinhos, como instrumento de gesto compartilhada e apoio na formao da rede intersetorial regional em sade mental. Tendo como princpio a gesto compartilhada, baseada nas diretrizes da Poltica Nacional de Humanizao, o Colegiado de Gesto Regional de Sade (CGR) de Ourinhos/SP, composto pelos gestores de sade e tcnicos dos 12 municpios (Bernardino de Campos, Canitar, Chavantes, Esprito Santo do Turvo, Ipaussu, leo, Ourinhos, Ribeiro do Sul, Salto Grande, Santa Cruz do Rio Pardo, So Pedro do Turvo e Timburi), iniciaram uma discusso, com a participao e apoio acadmico da UNESP- Assis, na busca de propostas e alternativas para a Sade Mental na regio, especificamente, num primeiro momento, relacionado dependncia qumica. Decidiu- se realizar a I Oficina de Planejamento da Poltica Intersetorial Regional sobre crack e outras drogas, em fevereiro de 2011 que contou com a participao de profissionais de diferentes setores. Como resultado, estabeleceu-se algumas diretrizes regionais e a proposta da criao de uma rede intersetorial. A maioria dos municpios continuou a realizar reunies mensais, seguindo as diretrizes propostas e, regionalmente, iniciou-se a construo do Frum. Um espao coletivo de discusso, visando refletir sobre as aes em sade mental e levantar propostas visando consolidao de uma rede intersetorial. Pressupe uma gesto compartilhada e democrtica, onde as redes, os vnculos e a corresponsabilizao podem ser consolidados, valorizando o protagonismo nas prticas em sade mental e na efetivao de uma poltica regional. A possibilidade de formular, concretizar e implantar polticas regionais de sade mental desta forma, articulando diferentes saberes e setores, propicia um espao coletivo em que a gesto de fato compartilhada. Na pesquisa ser utilizada a metodologia qualitativa, com registros em dirio de campo que apoiar a pesquisa, designada como uma pesquisa-interveno, utilizando como marco terico conceitual a anlise institucional. REDE MISTA : UM ESPAO TRANSVERSAL CONSTRUO DO CONHECIMENTO E A PRODUO DAS PRTICAS DE SADE MENTAL Juliana Hespanhol Dorigan Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral APRESENTAO:Rede Mista a denominao do espao de reunies da rede de sade mental do distrito de sade sudoeste do municpio de Campinas SP. Foi institudo em 2005 pela gesto local e se dirige aos profissionais da rede de sade mental CAPS III, CAPS AD, CAPS i -, rede de ateno bsica e servios de referncia. Os encontros prevem momentos de troca entre os profissionais sobre: projetos das unidades em reas especficas como a dependncia qumica, atendimento da violncia domstica, rea da criana etc.; processos de trabalho e projetos teraputicos na sade mental; discusses sobre o matriciamento em sade mental; organizao das equipes de sade mental junto s Equipes de Sade da Famlia; superviso externa etc.OBJETIVO: Analisar o espao de reunio da rede mista como elemento de identificao de processos instituintes dentro da construo das prticas de cuidado em sade mental. METODOLOGIA:Anlise temtica das atas das reunies no perodo de 2005 a outubro de 2008. DISCUSSO:A anlise temtica desvelou os seguintes temas mais abordados, em ordem crescente: Apoio Matricial; Trocas de experincias entre os profissionais/ compartilhamento sobre os debates de sade mental nas unidades; Participao dos servios de referncia para discusso de temas especficos/discusso de casos. Os dados demonstram o papel assumido pelo espao da rede mista na construo da organizao do trabalho na sade mental, bem como de suas prticas nas equipes das unidades de sade. Segundo Onocko Campos e Onocko (2007), os objetivos essenciais do trabalho em sade, seriam, portanto, a prpria produo de sade e tambm a co-construo de capacidade de reflexo e de ao autnoma para os sujeitos envolvidos nesses processos, os trabalhadores e usurios. Percebe-se que h uma aproximao deste grupo com o que Guattari (1987) coloca como grupo sujeito: quanto mais em um grupo, os vrios pertencimentos/vnculos das pessoas a instituies que, por assim dizer no esto em anlise, podem ser publicizados e discutidos, mais aquele grupo ser um grupo sujeito, no sentido de que sua prtica ser no sentido de atuar de acordo com o seu prprio desejo, de suas prprias regras, sempre em discusso e de poder encarar sua prpria finitude. Para Lourau (1975, p.270) na prtica do grupo sujeito, a transversalidade o fundamento da ao instituinte dos grupamentos. Enfim, o prprio objeto de busca de um grupo sujeito.(Guattari, 1987) Rede relaes no pr-natal: uma ferramenta necessria para construo da integralidade do cuidado em sade Renata Alves Albuquerque, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A sade da mulher na gestao est permeada por protocolos, tcnicas e procedimentos, contudo se faz essencial estar atento para que tais aspectos sejam desenvolvidos a partir de um vinculo construdo na relao profissional de sade e gestante que acolha todos os processos de mudana vivenciados durante esse perodo. Este estudo tem como objetivo compreender a rede de relaes estabelecidas entre o profissional da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) de Fortaleza e a gestante durante o pr-natal. A metodologia foi de natureza qualitativa, sendo utilizada como abordagem de anlise a hermenutica fenomenolgica de Paul Ricoeur. As tcnicas de coleta de dados foram: entrevista semi- estruturada com mdicos e enfermeiros, totalizando 14 entrevistados, e observao sistemtica de suas prticas na assistncia pr-natal. Os resultados revelaram que predomina entre os profissionais a produo de um cuidado em sade pautado na tecnificao da relao, na representao da usuria passiva, apontando para certa desconsiderao do saber que a gestante possui a cerca de sua vivncia. Poucos dos profissionais entrevistados divergiram dos achados, mas estes j demonstram que uma atuao dialgica facilita a autonomia da gestante no processo teraputico. Concluiu-se que, apesar da existncia de um cuidado em sade voltado para sistematizao clnica, j se pode ver o despertar de um cuidado integral que preza pelo dilogo e pela co- responsabilizao, pontos importantes para o alcance de uma rede de relaes baseada na integralidade da ateno. Redes de apoio psicossocial: uma experiencia compartilhada com a terceira idade ieda fatima da silva, mariana clara da silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Esse trabalho pretende apresentar as experiencias psicossocioafetivas desenvolvidas no Projeto de Extenso Universidade Aberta a Terceira Idade em Alagoinhas-BA, sobre a forma de redes de apoio num trabalho compartilhado com pessoas com transtornos mentais do CAPS II e grupo de mes da Pastoral do Menor. O apoio social importante na dimenso do desenvolvimento, construindo uma interface entre as pessoas e os Sistemas Sociais, consider-se o apoio afetivo de fundamental importancia na relaes e manunteno de vinculos.tendo em vista a relevancia dessa questo na contemporaneidade foram implantadas as redes de apoio e relacionamento entre esses grupos, porque na condio de coordenadora da Uati, sentir a necessidade de integrar saberes e ampliar as redes solidarias entre sujeitos considerados excluidos da sociedade. A perspectiva de incluso se estabelece cotidianamente nas oficinas de Psicologia, Arte terapia, Informatica, e Terapia Comunitaria, que so orientadas por psicologos em formao e profissionais. Um dos obejtivos das experiencias desenvolvidas possibilitar a superao de conflitos e sofrimentos absorvidos pela vida,atraves da construo de saberes e do desenvolvimento de habilidades fortalecidos com a inteno de auxiliar a sredes socias de apoio, favorecendo laos inter pessoais, a melhoria da auto-estima e a incluso social. Esse trabalho fundamenta-se teoricamente em: SANTOS (1993), BRITO e KOLLER (1999), BRONFENBRENER (1996), HOPPE (1998), PESCE e OLIVEIRA (2004) FOUCAULT (1975) e MUSSO (2004). Os resultados dessa experiencia acontecem na sua itinerancia, na qual vo sendo conquistados espaos para expresso de sentimentos, resoluo de problemas, desenvolvimento cognitivo etico e estetico e principalmente em ampliao das relaes e estabelcimentos de vinculos. Esse trabalho tem como orientador o Prof. Dr. Jos Euclimar Xavier de Menezes integrante do Programa de Ps Graduao em Familia na Sociedade Contemporanea-UCSAL e coordenador do grupo de pesquisa Epistmis da Subjetividade. Redes de Ateno Sade: possibilidades para a Reforma Psiquitrica LUCIANE RGIO MARTINS, Michele Pivetta de Lara, Ilse Meincke Melo, Juliane Caeran, Luana Martins de Brum, Manoela Fonseca Ldtke, Graciele Roubuste Lara, Bernadete Pereira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Percebe-se que existem desafios importantes para a incorporao de mudanas nos processos de trabalho dos profissionais em relao ateno psicossocial. Dentre estes, destaca-se o processo de formao de redes de ateno sade (RAS), e discusses sobre sade mental na ateno primria para ofertar sadas aos usurios dos servios. Um termo de cooperao tcnica estabeleceu parceria entre um Programa de Residncia Multiprofissional de uma Universidade Federal do interior do Estado do Rio Grande do Sul (RS) e uma Coordenadoria Regional de Sade (CRS), o qual possibilita a atuao dos residentes em municpios da regio de abrangncia desta CRS, a fim de incentivar e participar das mudanas nos processos de trabalho, alm da integrao das polticas pblicas. Desse modo, o Programa de Residncia Multiprofissional Integrada em Sade Mental no Sistema Pblico de Sade, de acordo com a Portaria GM/MS n 1.996 de 20 de agosto de 2007, efetiva a integrao ensino-servio, que contribui para a qualificao de recursos humanos para o Sistema nico de Sade (SUS). O percurso compreende uma fase ambientao sobre o funcionamento da coordenadoria que segue o Decreto 7.508/2011, e da Linha de Cuidado em Sade Mental do RS. Aps esse perodo inicial, ocorrer a insero dos residentes junto s equipes de Sade Mental de trs municpios. Dois desses foram escolhidos a partir de estudo epidemiolgico com o objetivo de instrumentalizar as equipes na implantao de uma sistemtica de matriciamento, a fim de desencadear o cuidado em Sade Mental na ateno primria. As expectativas dos seis residentes (trs psiclogas, um enfermeiro, uma terapeuta ocupacional e uma assistente social), em relao insero profissional, abarcam como se dar a integrao residente-profissional nas equipes, o atendimento dos usurios na perspectiva da Reforma Psiquitrica (2001) na oferta de dispositivos de redes de produo de sade (2009), no contexto da Poltica Nacional de Sade Mental e da Linha de Cuidado em Sade Mental do RS.
Redes de trabalho afetivo Valria Cristina Christello Coimbra, Carin Vieira Weiss, Michele Mandagar de Oliveira, Camila Neves, Cristiane Kenes, Luciane Prado Kantorski Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Considera-se que as redes de sade so mais que um conjunto de servios so constitudas por encontro de sujeitos que estabelecem trocas que podem potencializar a integralidade da assistncia. Sendo assim, o presente projeto de pesquisa com edital 480577/2010-2 CNPq tem como objetivo avaliar as conformaes de rede de trabalho afetivo dos trabalhadores/gestores/usurios. Matrial e Mtodo: Para coleta dos dados ser utilizado a avaliao qualitativa de quarta gerao, construtivista e repositiva de Egon Guba e Yvona Lincoln(1989) adaptada por Wetzel (2005) em dois municpios de estado do Rio Grande do Sul considerados como experincia inovadoras no cuidado em ateno psicossocial e por terem uma ampla composio de servios de sade mental. Resultados e discusso: A importncia de pesquisar as conformidades das redes de trabalho afetivo na produo do cuidado em liberdade se faz necessrias para que haja o fortalecimento da rede de servios mental, qualificado os processos de trabalhos voltados para o cuidado em liberdade e produo do cuidado com vistas autonomia dos usurios. Consideraes: Atravs das redes de trabalho afetivos h o fortalecimento das redes de conservao entre profissionais e gestores consolidando o modelo de ateno psicossocial e reforma psiquitrica. REDES SOCIAIS E A SADE MENTAL: Caractersticas das instituies sociais em um territrio de Joo Pessoa Janiely Macedo de Vasconcelos, Samara Kalyne Silva, Rafael Nicolau Carvalho Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Janiely Macedo de Vasconcelos* Samara Kalyne Silva
O presente resumo tem por objetivo expor a experincia das estudantes de servio social da Universidade Federal da Paraba no Programa de Educao Tutorial - PET- Sade/Sade Mental, tendo em vista a primeira insero do Servio Social no referido programa que desde sua origem tem privilegiado os cursos da sade. Deste modo, relata-se uma pesquisa de campo, sobre as redes sociais e suas aes no que se refere ateno sade mental, realizada em territrio da cidade de Joo Pessoa/PB. A pesquisa abrangeu cinco equipamentos sociais, dentre eles: o CRAS, duas escolas Municipais uma Organizao no-governamental e a Praa local. Estas instituies juntas buscam efetivar as polticas de educao, assistncia social, cultura, esporte e lazer. No que se refere coleta dos dados se deu atravs de um roteiro de pesquisa semi-estruturado denominado Roteiro para Caracterizao das Redes Sociais, cujo objetivo visou perceber as interfaces com a proposta de organizao da rede de ateno sade mental, quais sejam: lgica do servio ser territorializado; objetivos da instituio; aes desenvolvidas; critrios de incluso para os beneficirios das aes; parcerias estabelecidas; possibilidades de trabalho com a sade. Neste sentido, a pesquisa deixou bem evidente que as redes sociais no realizam aes diretas para a ateno sade mental; ocorrem apenas aes pontuais, que no corresponde na resolutividade das demandas do territrio. Nisso as possibilidades de um trabalho em rede a partir da intersetorialidade est bem distante, considerando aqui ser essa uma estratgia de gesto para resolutividade das problemticas. Sendo assim, percebemos que o processo de trabalho das instituies se d de modo muito particular, ou seja, a rede fragilizada no sentido de articular aes em conjunto para tratar das demandas do territrio, em especial as de sade mental. Deste modo, pontuamos aqui algumas questes relevantes que aponta a pesquisa: primeiro percebe-se a ausncia do conhecimento por parte de alguns profissionais do prprio territrio e seus equipamentos sociais, isso sendo um dos fatores da consequente fragilidade das parcerias; segundo o fato de alguns servios no operarem na lgica da territorialidade; terceiro a ausncia de atividades voltadas para a sade, em especial sade mental.
*Janielyss@hotmail.com Obs: Tenho presa em receber o resultado, pois preciso v as passagens com a UFPB. REDES SOCIAIS E ATENO EM SADE MENTAL Jeovane Gomes de Faria, Marianne Ramos Feij Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho teve por objetivo levantar, analisar e discutir estudos acerca da Reforma Psiquitrica Brasileira e do Modelo de Ateno Psicossocial em Sade Mental pautando tal discusso nos modelos de Redes Sociais, com arcabouo terico do enfoque sistmico-novo paradigmtico. Constituiu-se em pesquisa terica com coleta de dados nas principais bases de dados de pesquisa disponveis em meio eletrnico. Foram encontradas e selecionadas um total de 26 produes, divididas em 17 artigos cientficos, 07 dissertaes de mestrado, 01 tese de doutorado e 01 monografia de concluso de curso. Constatou-se uma fragilidade das relaes interinstitucionais e falta de formao especfica e cultura dos profissionais para o trabalho na perspectiva de redes, tornando-se importante a reflexo sobre os modelos de ateno psicossocial em sade mental a partir do conceito de rede social. A viso sistmico-ciberntica novo- paradigmtica como aporte terico aparece como possibilidade ao desenvolvimento de uma postura construtivista, focada em uma ateno direcionada compreenso intersubjetiva que o sujeito e sua rede de apoio, com direcionamento para a menor dependncia dos usurios em relao aos profissionais. Reduo de Danos como Estratgia para Ampliar a Gesto do Cuidado de Usurios de Drogas Mayara Novais Pereira, Jamili Joana de Melo Calixto, Andrea Jones Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O cuidado s pessoas em sofrimento decorrente do uso de drogas constitui-se um desafio para os profissionais da sade mental. Por vezes, nos deparamos com o comprometimento da sade e o no desejo pelo tratamento. O que fazer nesses casos, onde os servios precisam ultrapassar a dinmica de enquadrar o sujeito aos seus moldes pr-formatados? possvel inverter essa tica e, dialogicamente, se adequar tambm s necessidades dos usurios? Nesse sentido, a Reduo de Danos - RD uma estratgia para lidar com as possibilidades do sujeito, ampliando e diversificando as aes de cuidado. Esse trabalho objetiva compartilhar a vivncia de gesto do cuidado de um usurio do Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas CAPS AD, onde a RD foi o fio condutor do cuidar. Tal experincia foi vivenciada por duas residentes do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade da Universidade do Estado da Bahia e uma educadora fsica do servio, no perodo de fevereiro a junho de 2011. O primeiro desafio foi a demanda familiar por internao compulsria, como resoluo do problema. Esse pedido foi resultado de um longo sofrimento, em vista do uso intenso de crack pelo usurio e suas repercusses no contexto familiar e social, bem como os riscos e danos sade fsica e psquica. Apresentava-se desorientado, embotado e sem interesse pelo tratamento. Esse quadro nos angustiou e gerou questionamentos. Como conseguir ofertar ateno integral sade a essa pessoa? Assumimos a postura de rompimento com os supostos perfis para CAPS, evitando a internao. Enfatizamos a pessoa e seu sofrimento, e no a droga, o que se constituiu fator decisivo para a construo do vnculo. Atravs de atendimento individual, visita domiciliar, acolhimento da famlia e consulta de enfermagem, conseguimos, aos poucos, acolher suas respostas possveis, frente ao seu contexto de vida. Apostamos nesse cuidado evitando a internao como nica ou primeira via legtima para o manejo clnico. Atravs da RD, conseguimos negociar a reduo do uso, minimizando os danos biopsicossociais. Assim, a intensificao e a criatividade das aes do cuidado so recursos potenciais e efetivos para produo de novos sentidos ateno integral aos usurios de drogas. REDUO DE DANOS EM USURIOS DE CANNABIS SATIVA RODRIGO DINIZ DE S Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O uso recreativo da maconha vem aumentando significativamente ao longo da histria no nosso pas. Estima-se que mais de dez milhes de brasileiros faz uso desta substncia rotineiramente. Tendo em vista o elevado nmero de usurios e o fracasso das polticas de restrio total ao consumo necessrio um amplo debate sobre como diminuir os malefcios causados pelo uso e abuso de substncias psicoativas, o que matrias de abordagem das Polticas de Reduo de Danos. Os possveis danos decorrentes do uso da maconha so ligados sade fsica e/ou mental. Leses nos sistemas digestrio e respiratrio esto relacionadas a utilizao de mtodos de ingesto que usam a fumaa da planta como veculo condutor do princpio ativo. Usada na forma de cigarros ou em cachimbos a cannabis libera substncias txicas como o monxido de carbono, que podem apresentar o mesmo potencial de risco que as liberadas pela queima do tabaco. Uma alternativa a utilizao de vaporizadores - aparelhos que aquecem as flores de cannabis a uma temperatura que varia entre 150C e 250C, o suficiente para transformar em vapor toda a gua e grande parte da resina, sem necessidade de carburao. A fumaa produzida pela queima inalada em temperatura muito elevada causando leses s vias areas superiores. aconselhado utilizar equipamentos para resfriar a fumaa como piteiras, cachimbos, bongs, dentre outros. Recomenda-se tambm evitar fumar quando o cigarro j estiver prximo do fim, as famosas pontas, pois quanto mais prximo boca, maior a temperatura da fumaa inalada e maior a quantidade de alcatro retida no papel utilizado para confeco do cigarro. Por ser proibida, a maconha no alvo de nenhum controle sanitrio, em nenhum estgio de sua cadeia produtiva (plantio, colheita, transporte, comercializao). correto higienizar a cannabis, tratando-a e colocando-a em um recipiente contendo gua e algum bactericida, como cloro ou vinagre. Depois, lav-la em gua corrente com o auxlio de uma peneira, e deix-la secar. Essas medidas so de extrema importncia para o usurio, fazendo com que o mesmo se sinta inserido no sistema de sade que o assiste, diminuindo os efeitos nocivos da utilizao da maconha no seu organismo.
Reduo de danos na ateno bsica: Uma atividade de extenso do PET- Sade Mental, crack lcool e outras drogas LUANA LETICIA RODRIGUES REYNAUD, Adriana Manrique Tom, Katiuscia Milkeviz Barbosa de Andrade Celestino katimilkeviz, Rita de Cassia Desiderio Cutiaro, Sarah Arnoldi Barboza Neta Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Reduo de Danos (RD) uma estratgia de sade pblica que visa minimizar os danos causados pelo uso abusivo de substncias psicoativas lcitas e/ou ilcitas, possibilitando ao usurio o papel regulador de seu uso sem priorizao imediata da abstinncia, incentivando as aes preventivas e de tratamento. Sendo assim, consideramos que para efetivao da RD, necessria a articulao da rede, onde as unidades bsicas de sade sejam servios essenciais e parceiros neste processo. Para tanto, buscando articular ao em conjunto, realizamos uma atividade de extenso com o objetivo de construir aes que visem promoo da sade e qualidade de vida da populao, a fim de reduzir as influncias dos fatores de risco para uso abusivo/dependncia encontrados na comunidade. Objetivo: Relatar as aes de reduo de danos realizadas junto a uma unidade bsica de sade, a qual se disponibilizou a cooperar com a atuao, no municpio de Vrzea Grande/MT. Metodologia: Relato de experincia de uma atividade de extenso realizada, atravs de duas visitas no perodo antecedente ao Carnaval uma vez que este perodo festivo propicie que algumas pessoas faam uso e abuso de substncias psicoativas e se exponham a comportamentos de risco, por bolsistas e preceptores do Programa de Educao pelo Trabalho para Sade/ Sade Mental, crack, lcool e outras drogas (PET- Sade/ Sade mental), atuantes em um Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras drogas (CAPSad). Realizou-se em uma Unidade Bsica de Sade (UBS), deste municpio, o pblico alvo foi comunidade adstrita a UBS. A ao se deu atravs da fala dos bolsistas a um grupo de pessoas que estavam na sala de espera e aos profissionais do servio, possibilitando a participao e interao da comunidade. Assim como, entrega de panfletos com orientaes sobre RD caso faam uso/abuso de lcool e substncias psicoativas, Doenas Sexualmente Transmissveis (DSTs), Sndrome da imunodeficincia Adquirida (SIDA/AIDS), distribuio de preservativos. Resultados: Orientamos sobre RD e noes de cuidados em sade, o que nos possibilitou sensibilizar e mobilizar a populao sobre a necessidade de tais medidas preventivas. Concluso: Acreditamos na reproduo dessas informaes transmitidas, minimizando riscos e danos sade relacionados ao uso e abuso de drogas, comum neste perodo festivo.
REDUO DE DANOS: AMPLIAO DE CUIDADO E AUTONOMIA Armida Portela DAlbuquerque Lima, Armida Portela D\' Albuquerque Lima, Marcus Tlio Caldas, Jos Arturo Costa Escobar, Bruno Henrique Gutierrez Gomes Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Atravs de reviso bibliogrfica, essa pesquisa teve como objetivo refletir sobre a existncia da Reduo de Danos, como alternativa para propor sade e cidadania, objetivando a autonomia do sujeito em sua singularidade. Compreendemos que a Reduo de Danos contextualiza a relao estabelecida entre as pessoas e as drogas, acolhendo as pessoas que usam drogas de modo culturalmente co-existente. A Reduo de Danos tem como marco o ideal conceitual e metodolgico a publicao do relatrio Rolleston, em 1926, estabelecendo possibilidades para a prescrio legal de opicios para dependentes dessa droga como parte do tratamento. Sua sistematizao s ocorre na dcada de 1980, na Holanda, por usurios de drogas preocupados com altos ndices de hepatite B entre usurios de drogas injetveis, utilizando como preveno a troca de seringas. Essa proposta tinha como referncia o no compartilhamento de seringas entre usurios. No Brasil ocorre a primeira tentativa de troca de seringas em So Paulo, no ano de 1989. A preocupao com o aumento de contgio de HIV entre usurio de drogas injetveis levou implementao do modelo de Reduo de Danos, na dcada de noventa, em Santos. Encontramos que a Reduo de Danos apresenta em suas prticas propostas para compreender o ser humano em sua singularidade, ampliando cidadania, aceitando a diversidade humana, em aes que possuem como referncia o pragmatismo emptico e a compreenso da diversidade. O sujeito deve ser o principal ator para a contribuio de sua sade. As intervenes no so direcionadas de acordo com julgamento moral ou repressor, mas para prticas de cuidado, acolhimento e respeito alteridade. O agente redutor de danos cria relaes de confiana com os sujeitos, propondo autonomia e responsabilizao de escolhas, possibilitando minimizao das conseqncias adversas relacionadas ao uso de drogas e situaes de vulnerabilidade. Concluindo a pesquisa, resgatamos a prtica de Reduo de Danos como um modelo que visa o investimento das potencialidades dos sujeitos como ferramenta em suas prprias transformaes.
Reduo de Danos: estratgias em um bar Fernanda Brito da Silva, Cla Maria Rocha Lopes, Fabio Andrade Botelho, Kueyla Bitencourt Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Ao pensar Polticas Pblicas que visam impactar aes junto ao consumo de lcool e outras drogas a Reduo de Danos tem despontando como uma tecnologia de cuidado em sade mental. Trata-se de uma abordagem que visa solucionar problemas adquiridos com o consumo de substncias psicoativas e que tem como princpio de no haver uma extino imediata e obrigatria do uso da substncia e sim de propor prticas que diminuam os prejuzos para aqueles que fazem uso da droga e para os grupos sociais com que convivem, respeitando as escolhas individuais e visando o estabelecimento de prticas de cuidado sade. Partindo desse pressuposto, a presente experincia foi realizada a partir da proposio de uma atividade prtica de uma disciplina de Educao e Reduo de Danos de um curso de ps-graduao lato sensu em Dependncia Qumica. Ela aconteceu em um Bar na cidade de Vitria da Conquista, Bahia, com o objetivo promover uma interveno de reduo de danos relacionados ao consumo de bebida alcolica dos frequentadores do estabelecimento, em um final de semana especfico. Na prtica, foi utilizado um kit de reduo de danos contendo uma garrafa de gua mineral, um chocolate, um preservativo e um folder educativo sobre o lcool e possveis riscos para o indivduo e o seu meio. A abordagem visou todos os sujeitos que naquele momento consumiam bebida alcolica, sendo disponibilizado para os mesmos um kit. As pessoas perguntavam sobre o material doado, de modo que era exposto pelos Psiclogos, que compunham a equipe, sobre a Poltica de Reduo de Danos, e algumas informaes sobre a substncia em questo, os riscos relacionados ao uso abusivo, formas de preveno de intoxicao e a importncia do consumo responsvel. Observou-se o quanto a interveno estava repercurtindo de para os participantes, sendo a gua um bom recurso para proporcionar a aproximao das pessoas, possibilitando que o grupo discorresse mais sobre os conhecimentos acerca dos princpios da reduo de danos e demonstrando como o o consumo excessivo pode resultar em uma srie de complicaes como: problemas de sade, psicolgicos e psiquitricos, pessoais e interpessoais e nas redes sociais e conflitos com a lei, de forma que favoreceu a promoo da sade e consequentemente o bem-estar-subjetivo REDUO DE DANOS: O CONHECIMENTO DO DOCENTE DE ENFERMAGEM NA CONSTRUO DE NOVAS TECNOLOGIAS DE CUIDADOS Rogerio da Silva Ferreira, Edna Gurgel Casanova, Gertrudes Teixeira Lopes, Margarida Maria Rocha Bernardes, Ana Paula Lopes Pinheiro Ribeiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O uso de substncias psicoativas na atualidade apresenta-se com caractersticas epidmicas. Este fenmeno multifacetado e abrangente abarca dimenses nacionais e internacionais, polticas, econmicas, sociais e culturais, tornando-se um problema de contornos delicados e de difcil controle. Visando minimizar as conseqncias adversas do consumo de drogas, sem obrigatoriamente cessar o uso, o governo brasileiro instituiu a Poltica de Reduo de Danos. Este estudo teve como objetivos: Descrever e analisar o conhecimento dos docentes de enfermagem relativos poltica brasileira para ateno integral a usurios de lcool e outras drogas, em especial, a Estratgia de Reduo de Danos. Utilizamos o mtodo qualitativo no desenvolvimento da pesquisa. O cenrio foi um curso de graduao em enfermagem de uma universidade particular situada no municpio do Rio de Janeiro, tendo como sujeitos, treze docentes enfermeiros. O estudo foi encaminhado e aprovado pelo comit de tica e pesquisa sob o n 0060.0.317.000- 10, conforme a Resoluo n196/96. Os dados foram analisados segundo a tcnica de anlise de contedo de Bardin. A partir dos discursos construmos duas categorias analticas: O (des)conhecimento docente sobre poltica brasileira para ateno integral a usurios de lcool e outras drogas e O conhecimento emprico dos docentes sobre a poltica de Reduo de Danos. Na primeira categoria apenas trs dos docentes entrevistados conheciam a poltica de lcool e drogas instituda pelo Ministrio da Sade. Este resultado preocupante, pois a universidade sendo uma das principais disseminadoras de saberes, no est cumprindo este papel quando se reporta a temtica da dependncia qumica. Quanto a Estratgia de Reduo de Danos, dos treze entrevistados, sete conseguiram defini-la de alguma forma. Conclumos apontando que o desconhecimento docente sobre a temtica lcool e outras drogas vem desde a sua graduao, acrescida da falta de educao permanente e do pouco espao no projeto poltico pedaggico do curso onde se realizou a pesquisa. Entendemos tambm que, a assistncia prestada aos usurios/dependentes qumicos, apesar dos esforos governamentais, ainda inadequada, ineficiente e cheia de esteretipos. Logo, precisamos repensar a capacitao docente, destacando-se a Poltica de Reduo de Danos, pois esta uma clnica em construo, que vai de encontro a qualquer projeto rgido, exigindo sua desconstruo e a construo de intervenes peculiares. Reduzindo danos, promovendo vidas: Experincias do Consultrio na Rua Fique de Boa ANDR BARBOSA BEZERRA, Samuel Delane Lima Junior, Fbio Lins Barbosa da Mota, Atilane de Oliveira Furtunato, Ariana Cavalcante de Melo, Jorgina Sales Jorge, Clarice Lessa de Azevedo Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A populao em situao de rua usuria de lcool e outras drogas tem sido historicamente negligenciada na garantia dos direitos sociais e da sade oferecidas pelo Estado. O modelo biomdico baseado na abstinncia mostrou-se insuficiente perante a demanda dessa populao, acentuando problemas de sade pblica como a transmisso do HIV, Hepatites Virais (HV), sfilis, Tuberculose (TB) e outros agravos, alm de questes sociais como estigmas, preconceitos e violncias. O Consultrio na Rua (CR) foi parte integrante do Plano Emergencial de Ampliao do Acesso ao Tratamento e Preveno em lcool e outras Drogas (2009-2010), do Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e outras Drogas e em 2012, a Portaria N 122 apresenta as novas diretrizes do CR, vinculando sua equipe multiprofissional ao componente ateno bsica da rede de ateno psicossocial para lidar com os diferentes problemas e necessidades de sade da populao em situao de rua. Em Macei, as equipes do CR so formadas por agentes redutores de danos atuando nas reas do Centro, Vergel do Lago, Jaragu/Pajuara e Benedito Bentes tendo como objetivo reduzir os riscos e danos sociais e sade produzidos por condutas e contextos de vulnerabilidade biopsicossocial. Dentre as aes desenvolvidas, destacam-se: atividades ldicas como comemorao dos aniversariantes do ms, datas comemorativas, oficinas artsticas/esportivas, apresentaes teatrais e aes de sade como oficinas de higiene, campanhas de vacinao, atendimentos na rede de ateno bsica, exames para DST/HIV/HV, TB, hansenases e outras patologias, alm do encaminhamento para emisso do carto SUS e de documentos civis, considerando as caractersticas de cada rea de atuao e peculiaridades no uso de drogas. Para a viabilizao de atividades, so formadas parcerias intra e intersetoriais facilitando o acesso aos servios sociais e de sade. As aes desenvolvidas pelo redutor de danos implicam no compromisso de levar e/ou fazer parte de um processo que possibilita reconstruir existncias degradadas pelo contexto de extrema vulnerabilidade e do abuso de drogas tanto lcitas quanto ilcitas. Por fim consideramos que estratgias pautadas na RD apontam para a necessidade de reformulaes nas politicas pblicas sociais e de sade para que estas possam promover efetivamente praticas comprometidas com o alcance da cidadania e da qualidade de vida. REENCANTAMENTO: a percepo do ex-interno do Desafio Jovem do cear quanto aos fatores que levam a reincidirem no uso de drogas Joseline Bezerra Barbosa da Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Esse estudo nasceu a partir do estgio curricular na comunidade teraputica Desafio Jovem do Cear, que atua no tratamento de dependentes qumicos. Os objetivos gerais dessa pesquisa foi compreender os fatores que levam os dependentes qumicos a freqentes recadas, aps perodo de tratamento na mesma. Os objetivos especficos foram analisar o papel da comunidade teraputica na preveno da reincidncia; compreender os contextos (familiar, social, cultural, econmico) que concorrem para as mltiplas determinaes de reincidncias do uso abusivo de drogas; identificar possveis alternativas apontadas pelos prprios dependentes qumicos para enfrentar sua condio de adico, embora o ltimo no ter sido possvel, diante dos problemas encontrados durante esse percurso. A metodologia seguiu uma abordagem qualitativa, atravs de um roteiro de entrevista semi-estruturado, com perguntas abertas e fechadas, que puderam proporcionar revelaes a partir das falas dos prprios sujeitos. A observao participante tambm foi utilizada como instrumental de grande importncia, alm dos dirios de campo e rodas de conversas como um instrumento auxiliar na construo dessa pesquisa. Os resultados desse estudo foram relacionados falta de apoio familiar desde sua infncia at sua vida adulta, excesso de confiana, o retorno a amizades e ambientes que favorecem o uso de drogas, ausncia de motivao, o que pode tambm estar relacionado auto-estima. Diante desses dados, o que se pode afirmar o grande desafio de manter a abstinncia e de trazer essa pesquisa tona colocando voz palavra dos sujeitos desse estudo, que so os dependentes qumicos do Desafio Jovem do Cear, diante de sua condio de reincidncia. REFLETINDO SOBRE A DESINSTIUCIONALIZAO PSIQUITRICA E SUAS CONSEQUNCIAS PARA FAMLIA WISLLA KETLLY MENEZES DE AQUINO, Dbora Pontes Rocha, Francisca Luclia Ribeiro Farias. Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O estudo teve como objetivo analisar as consequncias da desinstitucionalizao para familiares de portadores de transtornos mentais. Trata-se de um estudo bibliogrfico de peridicos (indexados nas Bases de Dados Bireme, Scielo e Lilacs). Durante os meses de janeiro a maro de 2012 foram analisadas as publicaes dos ltimos dez anos. O desenvolvimento foi obtido a partir da explorao das fontes bibliogrficas e as concluses obtidas a partir da anlise dos dados. Os estudos analisados apresentaram duas vertentes: a convivncia da famlia com o portador de transtorno mental e algumas consideraes sobre os cuidados as famlias. Foi possvel elucidar que os reflexos da reforma psiquitrica sobre o cuidado do doente mental na famlia revelam dificuldades de ordem emocional, social, relacional, sobrecarga financeira e material. Alguns estudos destacaram o trabalho interdisciplinar em sade mental como um dos pressupostos para que a desinstitucionalizao seja efetiva, porm, destaca que para isso ser alcanado preciso haver uma transformao no pensamento dessa equipe e na sua forma de agir dentro deste novo paradigma. CONSIDERAES FINAIS: Esses estudos mostraram que o doente mental est sendo entregue famlia, sem nenhum servio de apoio, provocando grande sobrecarga financeira, fsica e emocional. Refletir a sade mental infantil a partir de um outro olhar: ouvindo os sujeitos desse processo Lyclia da Silva Oliveira, Susana Maciel Pinto, Francisca Ngla Silveira, Gislane Karla de Souza, Nara Maria Forte Diogo Rocha Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho fruto de um projeto de pesquisa que encontra-se em pleno desenvolvimento. Nessa pesquisa pretende-se investigar, atravs da fala, da escrita e/ou do desenho, sobre quais so os sentidos que as crianas atribuem sade mental. Descobrir qual o sentido saber como elas esto se apropriando dessa realidade, como esto incorporando e esto interpretando os elementos dessa, principalmente no que se refere sua sade. At mesmo porque a poltica pblica de sade mental infantil prope que esses sujeitos sejam politizados e cientes. Rompendo com uma lgica baseada na viso adultocntrica, considera-se de extrema importncia poder ouvir o que as crianas tem a nos dizer sobre quais so suas percepes e sentimentos sobre o que esto vivenciando em sua realidade, sempre respeitando a subjetividade e as peculiaridades desses sujeitos. As crianas ao longo da histria sempre estiveram excludas e no era diferente quando o assunto se referia sade mental dessas. Foi longo o percurso que a histria deu at se ter um olhar mais especfico para a criana, realiza-se uma resgate histrico desse processo. Um dos fundamentos dessa pesquisa mostrar como se do atualmente algumas concepes das polticas pblicas do Ministrio da Sade sobre a sade mental das crianas. Tais concepes tm como fundamentao a tica, que por sua vez, justifica que as crianas devem ser tratadas como sujeitos e por isso so necessrias novas formas de cuidado. Assim, ainda de acordo com o Ministrio da Sade, uma vez que a criana considerada sujeito essa passa a ser responsvel por seu prprio sintoma e sofrimento, o qual singular. Porm muitas vezes o que se tem percebido que a procura por atendimento feita atravs de familiares ou de funcionrios da escola desses, substituindo as falas das crianas, ignorando o que elas tm a dizer sobre si, tal situao ocorre porque muitas vezes a criana vista como algum imatura que no sabe refletir sobre suas vivncias, ou seja, ainda no considerada um ator social. necessrio que existam espaos onde as crianas possam falar sobre o seu sofrimento mental, possam ser sujeitos da demanda, possam ter uma voz ativa e participativa diante das temticas que as tangenciam.
Reflexo acerca da poltica de reduo de danos: princpios e metas no cuidado ao dependente qumico Virna Ribeiro Feitosa Cestari, Elizamar Regina da Rocha Mendes, Fabiana Carvalho Souza, Francisca Luclia Ribeiro de Farias Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O uso abusivo de substncias psicoativas na sociedade atual tem se constitudo problemtica acentuadamente complexa. Por gerar prejuzos nas esferas afetiva, educativa, produtiva, econmica, sade e relaes sociais, demanda polticas pblicas eficientes com aes contextualizadas aos objetivos da sociedade (SOUZA; KANTORSKI, 2007). A poltica da Reduo de Danos (RD) visa diminuir, atenuar ou controlar os efeitos negativos do consumo de drogas (FERNANDES; RIBEIRO, 2002). Objetivo: Identificar os princpios e metas da reduo de riscos direcionados ao dependente qumico. Metodologia: Estudo de reviso bibliogrfica, com pesquisa de artigos cientficos nas bases de dados SCIELO e LILACS. A pesquisa foi feita nos meses de fevereiro e maro de 2012. Resultados: Na Sade Pblica, a RD um conceito usado para descrever aes que tm como objetivo reduzir ou prevenir consequncias negativas sade associadas ao consumo de lcool e outras drogas, sem necessariamente interromper o uso, buscando a incluso social e a promoo da cidadania das pessoas que usam drogas. Seu princpio fundamental baseia-se no respeito liberdade de escolha e suas principais caractersticas incluem o fcil acesso para a populao consumidora e na operacionalizao de estratgias que contribuam para a melhoria das condies de vida dos toxicodependentes (FERNANDES; RIBEIRO, 2002). A RD reconhece a abstinncia como resultado ideal, mas aceita alternativas que reduzam os danos. Suas medidas envolvem alertar para os efeitos, riscos e danos potencialmente nocivos; a utilizao do mnimo possvel e fracionado da substncia e distribuio de preservativos. Consideraes finais: Atravs do exposto pode-se perceber que a RD permite um novo modo de insero social e abre o campo das drogas para a reflexo sobre a maioria da populao de usurios de drogas que no precisam, no desejam ou no conseguem parar de usar drogas. Referncias: SOUZA, F.; KANTORSKI, L.P. Embasamento poltico das concepes e prticas referentes s drogas no Brasil. Rev Eletr Sade Mental lcool Drog, v.3, n.1, 2007. FERNANDES, L.; RIBEIRO, C. Reduo de riscos, estilos de vida junkie e controlo social. Sociol Probl Prtic, n.39, p.57-68, 2002. Reflexo junto a Agentes Comunitrios de Sade sobre sade mental e relaes de trabalho. Tatiane Tavares Menezes, Nicelle J. P. Sartor, Fernanda Pereira, Osvaldo Gradella Junior Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O cuidado em Sade Mental na Ateno Bsica est previsto nos princpios da Reforma Sanitria Brasileira e da Reforma Psiquitrica. No processo de mudana do modelo assistencial houve a descentralizao dos servios de sade e as Unidades Bsicas e Unidades de Sade da Famlia passam a ter um carter estratgico dado a seu vnculo com a populao adscrita. O trabalho realizado tinha como objetivo a discusso sobre contedos da Sade Mental e de ateno psicossocial em uma Unidade de Sade da Famlia no interior de So Paulo. Esse trabalho iniciou-se com o processo de formao de Agentes Comunitrios de Sade (ACS) em temticas como: Polticas Pblicas; Direitos Humanos; Depresso; Transtornos Mentais; Alcoolismo; entre outras, durante os anos de 2008/2009. Em 2010 iniciamos a discusso sobre processos grupais objetivando contribuir para determinadas atribuies do cargo de ACS tais como o exerccio de preveno de doenas e promoo de sade voltadas ao coletivo. (Lei 11350/06) A demanda intensa de dificuldades dos ACS com a falta de resolutividade dos casos atendidos, modificou a interveno para a escuta dessa problemtica. Eram relatadas as visitas que as ACS realizavam e as dificuldades presentes, principalmente em relao aos encaminhamentos para o setor secundrio e tercirio. Neste perodo no foram trabalhados outros contedos. Em 2011, o processo de grupalizao dos ACS teve como principal temtica as relaes de trabalho. Entre elas: a hierarquizao dos profissionais de sade; o excesso de trabalho e a burocratizao do mesmo. As questes foram discutidas utilizando materiais referentes a outras experincias de USF; ao movimento sindical brasileiro e algumas documentaes do Ministrio da Sade sobre as atribuies dos ACS. Os resultados obtidos se evidenciaram no fortalecimento dos vnculos entre esses trabalhadores a ponto de formularem propostas acerca de seus direitos trabalhistas, reivindicando questes de sua categoria. Houve a compreenso pelos prprios ACS de sua funo e importncia na Estratgia da Sade da Famlia. Reflexo sobre a formao em psiquiatria na Universidade Federal de Santa Catarina Marina Monteiro Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral No presente trabalho discorro sobre o andamento da minha atual pesquisa sobre formao e prtica psiquitrica em universidades brasileiras a partir de pesquisa que est sendo realizada principalmente na residncia psiquitrica do Hospital Universitrio da Universidade Federal de Santa Catarina (HU/UFSC). Como objetivo, pretendo estudar como vem sendo realizados o ensino e prtica de residncia psiquitrica em um contexto de consolidao da Reforma Psiquitrica no pas e discutir algumas problemticas relacionadas psiquiatria enquanto campo de conhecimento que tem sua legitimidade na cincia e vinculada prticas poltico-discursivas. Alm disso, trago em problematizao como os mtodos e teorias antropolgicas podem vir a compor com o conhecimento psiquitrico a partir de premissas tico-metodolgicas presentes na Antropologia. Reflexo sobre identidade psicossocial e resgate da histria de vida: uma interveno com pessoas em situao de rua Milena Camargo Barbrio, Jaqueline Angelotti, Tatiane Tavares Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O projeto de interveno com pessoas em situao de rua surgiu como consequncia de um trabalho realizado em uma disciplina do curso de Psicologia da Universidade Estadual Paulista UNESP. Para a execuo deste, buscou-se informaes sobre esse pblico na instituio CREAS-POP, na cidade de Bauru, o que culminou na ideia de um projeto em que pudssemos intervir diretamente com essa populao. Nesse sentido, como objetivo geral, buscou-se refletir sobre a identidade psicossocial dos sujeitos em situao de rua a partir da histria de vida e relatos em grupo, para que, com isso, os indivduos pudessem compreender quais foram os determinantes que o colocaram naquela posio, resgatar ou construir sentidos e motivos para aes na direo de uma autonomizao e consequente transformao das suas vidas, aspectos concernentes ao desenvolvimento da Sade Mental. Como objetivos especficos, buscou-se compreender o universo cultural, expresses e formas de relao desses sujeitos; compreender os temas geradores e o universo de interesse desses sujeitos; viabilizar as expresses de suas histrias de vida, em grupo; possibilitar o cruzamento das histrias de vida, sendo refletidos e discutidos de maneira coletiva; e refletir sobre sentidos e motivos da ao, tendo como referncia perspectivas de futuro. Para tanto, foram realizados doze encontros, com a durao de 120 minutos cada encontro, com atividades planejadas (dinmicas de grupo, exposio de vivncias, vdeos, desenhos, construo de cartazes, fotografias e exposies dialogadas). Os encontros ocorreram na prpria Instituio, no segundo semestre do ano de 2011. Reflexes acerca da tica e da Intersubjetividade em Sade Mental rsula Custdio Gomes, Maria Thereza vila Dantas Coelho, Sandro Soares Rodrigues Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A reforma psiquitrica (RPB) brasileira pauta-se no paradigma da desinstitucionalizao, indo de encontro ao antigo paradigma psiquitrico que coloca a doena como principal objeto de interveno, segregando os indivduos por serem julgados carregar uma discrepncia moral do restante da sociedade. A desinstitucionalizao, para alm de uma desospitalizao, surge como uma mudana radical, uma quebra no modo de conceber os sujeitos em sofrimento psquico e compreender a complexidade dos processos de adoecimento. A partir de nossa experincia na Residncia em Sade Mental (ISC/UFBA), apontamos o relacionamento intersubjetivo entre tcnicos e usurios, na perspectiva do cuidado, como uma forma de compartilhar o sofrimento e propiciar seu manejo pelos profissionais, para que tais vivncias no sejam negadas e subjugadas excluso. Autores como Lvinas e Buber produziram importantes contribuies para a reflexo sobre as relaes intersubjetivas, potenciais produtoras de cuidado, que vo ao encontro das propostas da RPB. A tica, para Lvinas, o pressuposto para se estabelecer qualquer relao. O Outro, segundo esse autor, algum que o Eu no pode apreender, abarcar ou dominar. A relao estabelecida entre o Eu e o Outro deve ser pautada a partir de uma separao necessria existncia das diferenas, eliminando-se o risco da mesmidade, ou seja, a tentao de fazer do Outro uma extenso do Eu. Para que se estabelea de fato uma relao entre o profissional e o usurio, deve-se estabelecer uma responsabilizao e uma clareza de que no existe uma imposio sobre o outro. Essa compreenso une-se s reflexes de Buber quando fala sobre a relao do inter-humano, do face a face, que se desdobra no que chama de dialgico, em que o outro se torna presena para mim, onde no deve existir a imposio ao outro, mas sim, a disposio abertura. Na abertura dialgica, a pessoa que est presente percebida e aceita como parceira, o movimento do voltar seu ser para o outro inclui uma confirmao e aceitao deste enquanto pessoa, numa conversa genuna. Fugimos, ento, de uma compreenso do papel do profissional como apenas tcnico, rgido ou reprodutor dos mesmos padres de conduta com todos que recebe. Para concluir, atitudes e sabedoria genunas devem brotar, de forma nica, dessas relaes, promovendo a sade e cidadania dos usurios. Reflexes acerca da reduo de danos e da abstinncia no tratamento da dependncia qumica Bruna Laudissi Gil, Andressa Botton Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Esse estudo parte integrante de uma pesquisa maior, realizada com usurios de crack em tratamento em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de uma cidade do interior do estado do Rio Grande do Sul. Pretendemos aqui discutir questes referentes abstinncia e reduo de danos como formas de tratamento da dependncia qumica. Na referida instituio, foi possvel acompanhar alguns encontros de um grupo teraputico, coordenado por uma psicloga que utilizava como abordagem em suas intervenes a abstinncia. Pde-se perceber que os discursos utilizados por ela influenciavam diretamente no modo de ser, pensar e agir dos usurios, que se posicionavam contra a reduo de danos. Esses alegavam no compreender como o dependente qumico, pode vir a parar de usar drogas somente diminuindo a frequncia e a intensidade do seu uso. No entanto, so diversos os estudos que no restringem a ideia da reduo de danos somente ao fato de diminuir o uso, mas pautam-na a questes mais amplas. Assim, o fato de pensarmos o uso de drogas por um vis diferente do que sempre foi pensado, livre de julgamentos moralistas que idealizam um mundo sem drogas, admitindo um mundo mais prximo da realidade, onde existem drogas e pessoas que utilizam essas drogas. Essa realidade levou-nos a pensar na possibilidade de enlaamento desses usurios pelos discursos da abstinncia, no lhes sendo dada a liberdade de escolha por outras formas de cuidado, por exemplo. Sabemos que a reduo de danos indicada pelo Ministrio da Sade como medida efetiva e adequada ao tratamento dos usurios de drogas, mas que, inmeras vezes, alm de no ser utilizada, ela pode vir a ser rejeitada em nome de tcnicas que no levam em conta a vontade e opinio dos sujeitos. Assim, pensamos que refletir sobre a reduo de danos, nos possibilita pensar na realidade na qual estamos inseridos, buscando solues para os problemas existentes sem que o moralismo do eu sei o que melhor para o outro se sobreponha vontade e ao desejo de cada um, que muitas vezes pode ser o de no parar de usar drogas. Dessa forma, conseguiremos aceitar o outro dentro de suas mais diversas peculiaridades e desejos. Reflexes acerca do Programa de Educao pelo Trabalho - PET Sade/Sade Mental/Crack e outras drogas nos servios substitutivos em sade mental do SUS Gilsiane Aparecida Ribeiro Braga Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O texto apresenta questes acerca do processo histrico e ideolgico do movimento antimanicomial e do movimento sanitrio brasileiro, que deu origem ao SUS. Na reforma sanitria e na reforma psiquitrica verificamos convergncias importantes: suas lutas giram em torno da defesa do direito vida, cidadania e se confrontam com diversos interesses e jogos de poder; ambos entendem a sade de forma ampliada e no simplesmente como ausncia de doenas; ambos adotam o Artigo I da Declarao Universal dos Direitos Humanos, entendendo os seres humanos como iguais em direitos e dignidades; ambos ainda podem ser considerados como processo, esto em dinmica constante. Nas atuais prticas de sade mental dos servios substitutivos do SUS, est a proposta do Programa de Educao pelo Trabalho - PET Sade/Sade Mental/Crack e outras drogas, que um instrumento para a iniciao ao trabalho em servios de sade do SUS direcionado a alunos de graduao em sade e tambm um meio para qualificao dos profissionais da sade, especialmente os do campo da sade mental. O Programa desenvolvido a partir da parceria entre a PUC Minas Campus Betim e a Secretaria Municipal de Sade de Betim/MG. O PET atua a partir das necessidades dos servios como fonte de produo de conhecimento e pesquisa nas instituies de ensino, fazendo a integrao entre ensino e servio de forma interdisciplinar. O PET direcionado a discentes em enfermagem, fisioterapia e psicologia; aos docentes; aos profissionais da sade; dentre outros. O PET objetiva formar profissionais para atuar no SUS, a partir de suas necessidades; desta forma, a metodologia adotada a construo do caso clnico (VIGAN, 1999) de portadores de sofrimento mental associado ao uso de lcool, crack ou outras drogas. Para tanto foi necessrio realizar o levantamento bibliogrfico, discusses de textos, rodas de conversa, elaborao do projeto teraputico, monitoramento dos casos, etc. Nos servios de sade trs profissionais atuam como preceptoras, que acompanham de perto a formao dos alunos. Este tema objeto de pesquisa de mestrado da autora/preceptora, que teve seu projeto aprovado na Universidade Federal de Minas Gerais, cujo ttulo : Anlise dos aspectos formativos do PET Sade/Sade Mental/Crack e outras drogas junto a alunos de graduao em sade e seus efeitos junto aos usurios do SUS Betim- MG. Ser realizada uma pesquisa qualitativa a fim de verificar como tem sido o processo de formao nos servios de sade mental do SUS, em Betim/MG. Buscaremos compreender o que a formao em servio oferece de novo aos graduandos em enfermagem, fisioterapia e psicologia no que diz respeito, principalmente sade coletiva/pblica e ao campo da sade mental. REFLEXES ACERCA DO SERVIO DE ACOLHIMENTO EM HOSPITAL PSIQUITRICO: DEMANDAS E ENCAMINHAMENTOS RENATA CRISTINA DANTAS DA SILVA, Kathia Maria de Arajo Nogueira de Oliveira, Juliana de Castro Teixeira, Norma Veras Leite Ciarlini, Francisca das Chagas Neta Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho objetiva refletir a partir de um estudo quantitativo, sobre as demandas e encaminhamentos realizados no Servio de Acolhimento no Pronto-Socorro do Hospital Psiquitrico Dr. Joo Machado (HJM), que compe a Rede Estadual de Sade do Rio Grande do Norte, localizado em Natal. O acolhimento um espao que funciona como rede em um movimento que aciona e interliga vrios servios, oferecendo ao usurio alternativas de tratamento para alm da internao psiquitrica. A rede da qual tratamos diz respeito a uma produo social, formada por diversos fatores que vai alm da oferta de servios. Est relacionada comunicao entre as equipes e servios e aos modelos de ateno e gesto que esto sendo produzidos. O Acolhimento composto por uma equipe interdisciplinar de psiclogo, assistente social e tcnico de enfermagem, geralmente esto presentes dois profissionais de categorias diferenciadas. O estudo foi realizado atravs da anlise dos registros das demandas que chegaram ao Acolhimento no perodo de 1 de Janeiro a 31 de Dezembro de 2011 para mostrar a qualidade do atendimento realizado aos usurios de todo Rio Grande do Norte, que teve a somatria de 5.857 usurios, sendo dividido por Zonas (Distritos) e Municpios (Regies). Na 1 Regio So Jos de Mipibu foram 437 atendimentos. A 2 Regio Mossor apresentou 12 atendimentos. Na 3 Regio Joo Cmara foram 158 atendimentos. A 4 Regio Caic apresentou 102 atendimentos. A 5 Regio Santa Cruz 154 atendimentos. A 6 Regio Pau dos Ferros contabilizou 10 atendimentos. A 7 Regio Natal (capital) apresentou 4001 atendimentos, onde do Distrito Norte foram 1.355 atendimentos, do Sul 669, do Oeste 966 e do Leste 581. Na 8 Regio Ass foram 29 atendimentos. Os dados mostram que os locais que oferecem uma rede substitutiva funcional, seja para transtorno mental ou lcool e outras drogas, influenciam nas demandas que chegam ao HJM, revelando que a rede substitutiva, sozinha ainda no suporta toda a demanda do Rio Grande do Norte. Os resultados apontam ainda, para o papel fundamental do acolhimento no bom funcionamento da rede, e para alcanar a resolutividade dos casos atendidos e encaminhados. Contudo, para garantir que o usurio circule pela rede atendendo a sua demanda necessrio uma equipe qualificada, quantidade suficiente de profissionais e estrutura fsica adequada, onde os demais servios da rede tambm estejam comprometidos com a ateno integral da sade dos cidados. Reflexes acerca do sofrimento psquico no contexto das polticas de Sade no Brasil Mayara Carneiro Alves Pereira, Izabella de Carvalho e Silva, Eugnia Bridget Gadlha Figueirdo, Tunai Mendes Campos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A histria das polticas de Sade Mental no Brasil atravessada por vrios acontecimentos que influenciam as concepes que os indivduos possuem acerca da loucura e suas implicaes. O paradigma psiquitrico, caracterizado principalmente pela medicamentalizao das pessoas com sofrimento psquico e processos de excluso, contraposto pelo paradigma psicossocial, que visa reinsero dessas pessoas na sociedade, onde o sujeito, famlia, instituio e comunidade se co-responsabilizam no tratamento do mesmo. Diante disto, o presente estudo tem como objetivo produzir reflexes sobre o sofrimento psquico e seu contexto scio-histrico, enfatizando a influncia do Movimento de Antipsiquiatria, a produo social do sofrimento psquico e a medicamentalizao da existncia e da sociedade. Para tal, utilizou-se a pesquisa bibliogrfica. Pode-se perceber que discusses, conferncias e congressos sobre o tema vm sendo realizados e que novas propostas visando um tratamento mais humanizado das pessoas com sofrimento psquico, porm, o que se v em muitos casos so os tratamentos permeados pela violncia, como a super dosagem de medicamentos e a retirada de sua autonomia. Vale ressaltar a importncia de discusses sobre a Sade Mental, concepes em relao loucura e suas implicaes, no mbito acadmico, profissional e comunitrio, para que haja um desenvolvimento no tratamento e na forma de lidar com a loucura. Para que isto se desenvolva preciso levar em considerao o prprio sujeito, a pessoa com sofrimento psquico, proporcionando maiores discusses sobre dos princpios de humanizao, do trabalho multiprofissional e da produo de autonomia. Reflexes acerca do sofrimento psquico no contexto das polticas de Sade no Brasil. Mayara Carneiro Alves Pereira, Izabella de Carvalho e Silva, Eugnia Bridget Gadlha Figueirdo Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A histria das polticas de Sade Mental no Brasil atravessada por vrios acontecimentos que influenciam as concepes que os indivduos possuem acerca da loucura e suas implicaes. O paradigma psiquitrico, caracterizado principalmente pela medicamentalizao das pessoas com sofrimento psquico e processos de excluso, contraposto pelo paradigma psicossocial, que visa reinsero dessas pessoas na sociedade, onde o sujeito, famlia, instituio e comunidade se co-responsabilizam no tratamento do mesmo. Diante disto, o presente estudo tem como objetivo produzir reflexes sobre o sofrimento psquico e seu contexto scio-histrico, enfatizando a influncia do Movimento de Antipsiquiatria, a produo social do sofrimento psquico e a medicamentalizao da existncia e da sociedade. Para tal, utilizou-se a pesquisa bibliogrfica. Pode-se perceber que discusses, conferncias e congressos sobre o tema vm sendo realizados e que novas propostas visando um tratamento mais humanizado das pessoas com sofrimento psquico, porm, o que se v em muitos casos so os tratamentos permeados pela violncia, como a super dosagem de medicamentos e a retirada de sua autonomia. Vale ressaltar a importncia de discusses sobre a Sade Mental, concepes em relao loucura e suas implicaes, no mbito acadmico, profissional e comunitrio, para que haja um desenvolvimento no tratamento e na forma de lidar com a loucura. Para que isto se desenvolva preciso levar em considerao o prprio sujeito, a pessoa com sofrimento psquico, proporcionando maiores discusses sobre dos princpios de humanizao, do trabalho multiprofissional e da produo de autonomia REFLEXES DE UM ALUNO DO CURSO DE SADE MENTAL E ATENO PSICOSSOCIAL Eduardo Hideto Kawahara Filho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Esse resumo apresenta a reflexo de alguns pontos, dentre a vivncia de um aluno do Curso de Especializao de Sade Mental e Ateno Psicossocial da Escola de Sade Pblica Jorge David Nasser, em parceria da Fiocruz, ocorrido em Campo Grande- MS. Saiu o curso! Esperava muito esse curso por vrios motivos. Samos da faculdade, e camos em vrios espaos, como nos Centros de Ateno Psicossocial CAPS. Com caractersticas de trabalho especficas, em contrapartida com a formao generalista que um curso de graduao resulta. Outro motivo que sempre que ia aos eventos de sade mental na cidade, no aguentava mais escutar as mesmas pessoas, com as mesmas teorias (de unilateral predominncia bio-medicalizante). Trabalho e pesquisa No curso, nos foi exigido que um trabalho de pesquisa fosse elaborado por ns. Penso que metodologias diferentes, em produo de cincia, poderiam ter sido melhor enfatizadas. Os encontros Eram pessoas de vrios lugares do estado, e foi muito interessante conhecer outras formiguinhas. Um encontro em especial: Tivemos o privilgio durante todo (quase todo) o curso, de conviver com a Miriam Senghi, que foi uma das trabalhadoras a comear o fundamental trabalho em Santos, na dcada de 80. Sempre demonstrando muita coragem, conhecimento e experincia em sade mental. Sempre penso ser no mnimo, peculiares e honrosas, as pessoas que se posicionam, ao lado das minorias, ainda mais numa terra com ricos fortes resqucios de coronelismo, como de oligarquias e biopoder. Cad o Povo? Um dos momentos tristes, foi o dia 18 de maio na minha opinio. O curso estava em plena efervescncia de ideias. O Conselho Regional de Psicologia - CRP daqui, fez um evento, o nico na cidade toda, mas cad o povo? No recinto, apenas uns gatos pingados, e no fim, ainda escutamos um psiquiatra resumir a Sade Mental, discutindo perfidamente o financiamento de leitos... tantas coisas para falar, dos avanos, da histria, dos desafios, dos CAPS, da qualidade dos servios, do espao na sociedade, entre outros temas... Os autores Como foi bom conhecer o Basaglia, o Rotelli, e nacionalmente o Machado de Assis. Foram autores delicadamente espremidos nesse curso. Se consegussemos equalizar do que esses autores nos transmitem, teramos no apenas uma sade mental mais assistida, bem como uma sociedade mais equnime. Parafraseando um timo professor que esteve por aqui (Silvio Yasui), que parafraseou um outro professor: O SUS como um processo civilizatrio.... Final do curso e comeo de...? Voltamos para nossas unidades de sade, na ponta, com inmeros problemas e dificuldades. As teorias e experincias? Como aplicar.... O que fica e que est j h um bom tempo, um montante de gente, e problemas reais das mais diversas ordens. E a sensao de que o mundo cada vez mais caminha contrrio ao rumo da vida dessas pessoas. Mas no nosso microcosmo, podemos e devemos melhorar a situao. Reflexes e contribuies sobre a participao de usurios de servios de sade mental em pesquisas para a adaptao do Guia da Gesto Autnoma da Medicao para realidade brasileira. Rodrigo Fernando Presotto Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho tem por objetivo fazer uma reflexo sobre a experincia de participao de usurios de servios de sade mental da cidade de Campinas, alguns deles integrantes da Associao Florescendo a Vida de Familiares, Amigos e Usurios dos Servios de Sade Mental de Campinas (AFLORE), em estudo desenvolvido pelo grupo de pesquisa Sade Coletiva e Sade Mental: Interfaces do Departamento de Sade Coletiva da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas (FCM/UNICAMP) que teve como objetivo traduzir e adaptar, em Centros de Ateno Psicossocial das cidades de Rio de Janeiro-RJ, Novo Hamburgo-RS e Campinas-SP, o Guia de Gesto Autnoma da Medicao (GAM). O presente estudo vem sendo realizado no Brasil por meio de uma parceria estabelecida entre o grupo de pesquisa Sade Coletiva e Sade Mental: Interfaces, pesquisadores brasileiros de vrias universidades, profissionais e usurios de servios de sade mental de diferentes estados e a AFLORE em conjunto com pesquisadores da Universidade de Montreal (Canad) e membros da APUR (Associao de pessoas usurias dos servios de sade mental da regio de Quebec no Canad) atravs da ARUCI-SMC (Aliana de Pesquisa Universidade e Comunidade Internacional Sade Mental e Cidadania), financiada por rgo de fomento a pesquisa ligado ao governo canadense o International Development Research Centre (IDRC). O estudo em questo vem sendo desenvolvido no Brasil desde 2009 e configurou-se inicialmente com grupos de interveno onde o material canadense traduzido foi apresentado aos usurios para discusso. Na cidade de Campinas foram realizados dois grupos: um que foi desenvolvido em um Centro de Ateno Psicossocial III (CAPS III) com a participao de pesquisadores do projeto, usurios deste CAPS e profissionais da equipe do servio e outro grupo desenvolvido na UNICAMP com a participao de pesquisadores do projeto, usurios de diferentes CAPS III da cidade, sendo que a maioria deles era membro da AFLORE e estudantes da residncia em psiquiatria desta mesma universidade. O processo desencadeado por esta participao, alm de ter sido de vital importncia para a adaptao deste material para a realidade brasileira, tambm gerou desdobramentos para os presentes usurios que apontam para diversos caminhos. Parte desde uma melhor compreenso do tratamento que fazem nos CAPS, o aumento da autonomia e empoderamento dos mesmos em relao ao prprio tratamento e de questes referentes s suas Reflexes interdisciplinares sobre a Organizao de um Acervo de Artes numa Instituio de Sade Mental em Campinas/SP Katia Camargo Hardt, Gal Soares De Sordi, Katia Hardt, Sueli Francisco M. de Souza Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O processo de reforma psiquitrica de um hospital psiquitrico em Campinas/SP teve como consequncia a criao de uma densa rede substitutiva de sade mental e de um Acervo de Arte numa ala asilar desativada. A formao do Acervo iniciou-se em 1991, a partir dos atelis de arte na instituio como estratgia clnica, de reabilitao psicossocial e de abertura institucional. Muitas obras foram premiadas em sales de arte, trazendo uma certificao externa da qualidade artstica ao trabalho desenvolvido. A partir de 2006, a instituio, em parceria com artistas plsticos, decide organizar o Acervo, disparando vrias questes sobre fazer arte dentro da sade mental e principalmente sobre as consequncias dessa produo.
Que compromisso a instituio assumiu quando ofereceu uma proposta de fazer artstico na sade mental? Este trabalho se prope a dialogar sobre essas experincias realizadas nos atelis e os resultados concretos e simblicos sintetizados em um Acervo.
O usurio que faz arte se apresenta como sujeito quando convidado a estar frente de cada etapa desse processo: experimentar a escolha do material a ser transformado, apreciar o resultado de sua criao/ao se reconhecendo em sua produo, e por fim, escolher o destino para seu trabalho (levar para casa, deixar no acervo, expor, vender, destruir, dar de presente). Pode tambm encontrar, no seu fazer artstico, um lugar social. Constatou-se que os usurios frequentadores dos atelis encontram um melhor estar no mundo pelo vnculo estabelecido com o orientador artista/terapeuta, com o espao de criao e com sua obra, sendo possvel localizar essas vivncias como produes de sade e de arte.
Organizar o Acervo de Artes trouxe novamente cena o destino dessas produes e quais critrios orientariam a sua seleo: esttico, originalidade, desejo dos usurios. As obras so fotografadas, medidas, catalogadas e algumas devolvidas aos usurios. O dilogo com eles e com as equipes da sade mental sustenta esse processo.
O Acervo resultado esttico do processo de desinstitucionalizao de usurios, memria institucional desse processo e provocador de novas redes existenciais de vida. REFLEXES SOBRE A CLNICA DO SUJEITO NOS CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAL Eduardo Penha Nascimento, Carla Caroline Ribeiro Aguiar, Lidiane Vieira Alves, Palloma de Sousa Soares, Railson Severiano de Sousa, Thais Siqueira Cunha Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais No Brasil, as polticas pblicas de sade mental passaram a acompanhar os processos de reforma do sistema psiquitrico que se opunham tendncia hospitalocntrica de isolar os pacientes do convvio social. Dessa forma, incluiu-se nos servios de sade mental os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), que apresentam a proposta de um trabalho multiprofissional para tratar e ressocializar os usurios do sistema de sade mental do pas, como portadores de transtornos mentais e usurios de lcool e outras drogas. Os CAPS apresentam preferncia por tratamentos rpidos e coletivos que facilitem a alta clnica, para dar lugar a outros usurios neste servio, dificultando muitas vezes que a clnica do sujeito constitua um lugar mais amplo, nos moldes tradicionais. Como se d o tratamento dos usurios deste servio? Esse relato de experincia, dos alunos do curso de Psicologia da UFMA integrantes do Programa de Educao para o Trabalho PET/Sade Mental, visa trazer algumas reflexes sobre a possibilidade da constituio de uma clnica do sujeito, embasada neste trabalho sob o referencial terico da psicanlise, atentando para a escuta desse sujeito, num movimento de responsabilizao e autonomia por parte deste. Essas interrogaes foram propostas a partir da experincia destes alunos nos CAPS Ad Municipal, Ad Estadual, CAPS II Municipal e CAPS Raposa, localizados na ilha do Maranho. Reflexes sobre a equipe de referncia em um Centro de Ateno Psicossocial Brunna Lisita Chaves, Renata Fabiana Pegoraro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo uma pesquisa qualitativa, de carter exploratrio e descritivo, cujo objetivo foi investigar as contribuies do arranjo de Equipe de Referncia a um Centro de Ateno Psicossocial a partir da perspectiva dos profissionais. Foram entrevistados quatro profissionais componentes da mesma Mini-equipe de Referncia utilizando roteiro semi estruturado. O material analisado apontou que, de acordo com os profissionais, a adoo do arranjo de mini-equipes (ME) positivo ao servio por possibilitar o trabalho interdisciplinar e menor sobrecarga de trabalho. Apesar de muitas melhorias, o arranjo de ME pode tornar superficial o conhecimento dos profissionais sobre todos os usurios do servio. A fala dos profissionais entrevistados se aproxima de outros estudos empreendidos pela literatura brasileira sobre sade mental, especialmente desenvolvidos em instituies do Estado de So Paulo. Concluiu-se ao fim da pesquisa, que a discusso sobre o arranjo de ME fora do Estado de So Paulo permite confirmar a relevncia de estudos sobre o funcionamento dos CAPS no Brasil, bem como a similaridade entre as dificuldades e avanos do modelo de ME no campo dos servios substitutivos de sade mental. Reflexes sobre a experincia de grupo breve para pacientes com quadro de estresse ps traumtico e adaptao do mesmo em escala mais abrangente Ilana Polistchuck Nogueira, Ilana Polistchuc nogueira, Marcelo Queiroz Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Matriciada por profissional psiclogo do CICV como resultado de em um projeto em parceria de Sade mental entre o CICV e a SMSDC do Rio de janeiro, levamos a cabo, no complexo do Alemo, este ano, um grupo teraputico de breve durao definido e executado de acordo com os pressupostos do PROVE da Unifesp que, por sua vez, ministrou no Rio de Janeiro, em parceria com o CICV, para alguns profissionais da estratgia de sade da familia, antecipadamente, um treinamento completo sobre o assunto. De forma emprica, segundo alguns dados obtidos no atendimento, prope-se uma reflexo para a readaptao do modelo que baseado mais em estratgias tercirias de alta complexidade, visto que desenvolvido e praticado em Hospital Universitrio, com recortes possveis em termos de acolhimento e escolhas. possvel que na estratgia da sade da famlia, a prtica tenha que ser redefinida para absorver uma gama maior de patologias afins, j que a proposta inicial a abordagem de pacientes portadores de estresse ps traumtico vinculado a situaes de violncia. Outras questes a serem discutidas dizem respeito s categorias psicossociais do pr e ps ocupao pelas Foras Armadas e da preparao para UPPs. Reflexes sobre a prtica do psiclogo: oficinas sobre sade mental e as formas de cuidado ao sofrimento psquico Ivo Jnior Celestino Ferreira, Gnesis Anjos Nunes, daniele alves peixoto, Cristiane barbosa dos santos, Nara Fernandes Lucio, Roberta trindade de albuquerque Atividade Cultural Esse resumo coloca-se como relato de experincia referente s vivncias realizadas pelo Coletivo Canto Geral estudantes do curso de psicologia da UFPB, que organizados como grupo poltico, atuam na universidade e fora desta com pautas baseadas no protagonismo estudantil, formao em psicologia e compromisso social, e sade mental. Enfocamos aqui os aprendizados em 2011 com profissionais de sade de Joo Pessoa. A partir de momentos prticos de discusso e vivncia, por meio de dispositivos corpreos e reflexivos, foi possvel compartilhar experincias, re-pensar a prtica referente ao tema da sade mental e das formas de cuidado e tratamento. As oficinas tiveram como principal objetivo uma formao baseada nas experincias e aprendizados de cada um. Norteiam-nos a compreenso de loucura como espao inquestionvel e inevitvel de todos, podendo ser expresso e compreendido pelo trabalhador como sofrimento necessrio e possvel de ser cuidado, visando tratar e no maltratar; escutar e no silenciar. No caminho da Reforma Psiquitrica, A Luta Antimanicomial se coloca como enfrentamento, pela busca por um tratamento humanizado e por uma sociedade que respeite diversidade. Realizamos oficinas com Educadores Fsicos do Grupo Joo Pessoa, Vida Saudvel e com trabalhadores da Ateno Bsica do municpio de Joo Pessoa. Vrias foram s reverberaes e aprendizados desses espaos. A formao incipiente ainda aponta como aspecto preocupante. A formao universitria insuficiente para o trabalho na prtica, mas, mais que isso, vem fundamentando vises preconceituosas e normativas. Ressalta-se tambm a importncia da interdisciplinaridade nos servios. Referente ao tema da Sade Mental, cabe aqui tecer comentrios. A luta pelo fim dos manicmios continua e permanente, visando uma prtica permeada pelos princpios de liberdade e respeito no cuidado aos que esto em situao de sofrimento. Por fim, tem-se que a discusso sobre drogas, moralidade, legalizao e Sade Mental urgente. Vivenciamos uma represso violenta s drogas. Internao Compulsria, investimento em Instituies privadas e religiosas para o combate s drogas; tratamento medicamentoso; criminalizao so alguns dos aspectos que apontam na prtica dos trabalhadores, exigindo deles uma postura no ambiente de trabalho e repercute em suas vidas. Dessas reflexes alguns questionamentos resistem: que tipo de formao almejamos? Que modo de cuidar queremos: controle ou cuidado vida? Reflexes sobre as polticas pblicas voltadas para a ateno sade mental da mulher Camila Chaves da Costa, Anne Fayma Lopes, Mnica Oliveira Batista Ori, Ana Kelve de Castro Damasceno, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral O adoecimento psquico tem crescido significativamente nos ltimos anos, destacando- se o aumento em mulheres, principalmente nos distrbios emocionais. Tornando-se necessrio a compreenso deste fato enquanto problema de sade pblica, o que exige polticas pblicas e aes eficazes. Frente a tal panorama despertou-se durante a disciplina Tpicos Avanados em Sade Mental ofertada pelo Programa de Ps- Graduao em Enfermagem o interesse em refletir sobre a presena da assistncia sade mental nos programas e polticas de sade direcionadas para a sade da mulher. Trata-se de um estudo desenvolvido durante a disciplina Tpicos Avanados em Sade Mental do Curso de Mestrado em Enfermagem da Universidade Federal do Cear. Para a realizao do mesmo, realizou-se uma ampla busca nas principais bases de dados sobre a temtica. Aps a leitura e fichamento do material, procedeu-se a sua anlise e reflexo. A partir da pesquisa, pode-se observar que no Brasil, a assistncia a sade da mulher e as polticas pblicas eram orientadas por uma viso reducionista e o cuidado holstico da mulher estava longe de ser alcanado. No entanto, numa trajetria de movimentos feministas, de setores da sociedade civil e a reforma sanitria, a mulher deixou de ser reduzida meramente a um ser biolgico e criaram-se diversas polticas pblicas objetivando enfrentar as desigualdades entre mulheres e homens e promover a sua sade integralmente, incluindo a sua sade mental. Conclui-se que apesar dos avanos no mbito das polticas pblicas relacionadas assistncia integral sade da mulher, torna-se necessrio a superao de algumas dificuldades e desafios que se apresentam, especialmente, quando se aborda a interface entre a sade da mulher e a sade mental. No entanto, com o objetivo de se alcanar a to idealizada assistncia integral sade da mulher, incluindo a sua sade mental, torna-se necessrio uma reorganizao da prtica da ateno sade, com um enfermeiro que possua viso sistmica e integral das mulheres portadoras de transtorno mental, sendo capaz de promover a articulao com diferentes servios. Alm disso, torna-se necessrio uma famlia e comunidade, capazes de atuar com criatividade e senso crtico, mediante uma prtica humanizada, competente e resolutiva, que envolva aes de promoo, de proteo especfica, assistencial e de reabilitao. Reflexes sobre concepes e prticas de urgncia psiquitrica de profissionais do SAMU Maria de Ftima Lucena dos Santos, Monique de Souto Leal, Diego Bonfada, Jacileide Guimares, Ana Cristina Feitosa de Oliveira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
Introduo: Historicamente, muitas das formas de manifestao das singularidades da doena mental tm sido percebidas como incmodas e perigosas para a sociedade. Mesmo aps a Reforma Psiquitrica brasileira (RPb), esse pensamento sobre a pessoa com doena mental, muitas vezes, ainda vem sendo mantido, principalmente, no que se refere s crises e ao atendimento de urgncia. Atendimento este que atribudo como uma das responsabilidades do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) e que deve ser compartilhado com a rede de ateno sade mental. Os servios de urgncia e emergncia de Atendimento Pr-Hospitalar, como o caso do SAMU, historicamente, no praticam o que a ateno crise em sade mental preconiza, ou seja, empatia, dilogo, humanizao, nfase na subjetividade e criatividade, pois, o tempo, varivel rigidamente controlada na realidade do trabalho do SAMU, torna-se elemento central do atendimento, em detrimento das particularidades exigidas no cuidado com o doente mental em crise. Nesse contexto, a presente pesquisa buscou conhecer as concepes e prticas de profissionais do SAMU sobre o atendimento crise de pessoas com doena mental. Metodologia: Trata-se de uma reviso de literatura sobre o atendimento de urgncia prestado por profissionais do SAMU aos casos de urgncia psiquitrica em Natal/RN. Resultados e discusso: A anlise do fenmeno estudado demonstra que as prticas manicomiais, caracterizadas pelo emprego de recursos farmacolgicos e de uma viso biologicista da doena mental, ainda predominam na abordagem ao sujeito em sofrimento psquico, constatando-se que a formao profissional e a qualificao oferecida pelo SAMU necessitam de articulao com os princpios da RPb e os avanos conquistados pela sade mental e pela rede de ateno sade em geral. Concluso: Apesar dos mais de dez anos da Lei da RPb (2001-2012), os servios mveis de urgncia ainda carecem de uma maior aproximao com as concepes e prticas defendidas pela ateno psicossocial preconizada pela Poltica Nacional de Sade Mental. Esse fenmeno ainda ocorre no s no municpio de Natal-RN, como tambm, em outras localidades do pas. Assim, acreditamos que contribuir para a reflexo sobre o atendimento de urgncia a pessoa com doena mental em crise tornar-se pertinente e relevante para a atualidade da formao multiprofissional em sade mental.
Reflexes sobre o processo de formao em psicoterapia de grupo com crianas: Uma experincia em parceria com o SUS Dina Espndola Martins, Jadete Rodrigues Gonalves, Ana Lcia Cintra, Monica Barreto, Juliane Hubner Eigennheer Amaral, Luana Maria Rotolo, Pedro Morales Tolentino Leite Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Sistema nico de Sade (SUS) abarca diversas polticas pblicas de promoo, preveno e ateno sade da populao brasileira. Dentre elas, aes destinadas a crianas e famlias se desenvolvem especialmente por meio da Estratgia Sade da Famlia, visando promoo da sade, preveno, recuperao, reabilitao de doenas e agravos mais freqentes, e na manuteno da sade desta comunidade. Uma forma de interveno priorizada o atendimento em grupo, e isto decorre no s do fato de a interveno em grupo ser mais economicamente vivel do que a modalidade individual de atendimento psicoterpico, mas tambm por outros fatores que merecem ateno sobre peculiaridades de um processo grupal. Fatores que podem estar intimamente relacionados com a pretenso das polticas do SUS de promoo de sade por meio do empoderamento das comunidades de promoverem sade em si mesmas e com autonomia. Dessa forma, a proposta deste trabalho discutir uma experincia de estgio em Psicologia Clnica Infantil no Servio de Ateno Psicolgica (SAPSI) da Universidade Federal de Santa Catarina, o qual pretendeu compor um grupo psicoteraputico infantil formado por crianas de 4 a 6 anos, encaminhadas pela psicloga do Ncleo de Ateno Sade da Famlia (NASF) que atuava em trs unidades bsicas de sade do SUS. Pretende-se tambm criar um espao de reflexo e discusso acerca da formao de grupos psicoteraputicos com crianas em parceria e/ no SUS, considerando-se as possibilidades, dificuldades e implicaes dessa modalidade de atendimento, bem como compartilhar experincias e possibilidades de interveno com grupos de crianas nas diversas modalidades de ateno em sade. Outros pontos abordados no trabalho incluem: refletir sobre o processo de formao de grupos infantis psicoteraputicos; refletir sobre a possibilidade de parcerias de outros espaos de ateno sade mental da criana como complementar rede SUS; levantar informaes sobre possibilidades e dificuldades da implementao dessa modalidade de atendimento, e suas implicaes especficas; e demarcar o atendimento psicolgico da criana como uma possibilidade de promoo sade.
PS: Pedimos prioridade na anlise da proposta porque dependemos de prazo para financiamento da UFSC para ir ao congresso! Obrigada. Reflexes sobre o impacto da penectomia na sexualidade masculina em homens com cncer peniano Luciano Lima de Oliveira Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Contribuir para ampliar o entendimento das incidncias da penectomia na vida de homens com cncer peniano se reveste de extrema relevncia, no apenas cientfica e tcnica, mas tambm social, uma vez que, segundo relatrio da Sociedade Brasileira de Urologia SBU (2007), o Cear o segundo estado do pas em incidncia de cncer de pnis. Grande parte dos pacientes chega aos servios especializados em estgio avanado da doena, fazendo com que a penectomia (amputao cirrgica parcial ou total do pnis) passe a ser a primeira opo teraputica. O estudo da SBU revela ainda, com base em dados do DataSUS, que o nmero de penectomias no Brasil vem crescendo cerca de 10% ao ano, o que no deixa de ser preocupante, porquanto a doena considerada rara na maior parte do mundo. Um dos principais problemas a destacar que os homens, por ns regularmente escutados em nosso cotidiano de trabalho na equipe mdica e psico-oncolgica, denunciam em seus enunciados a angstia relativa perda de um rgo em torno do qual construram sua vida sexual, seu lugar na cultura, sua masculinidade. No entanto, suas enunciaes sugerem que a concepo de sexualidade e de masculinidade de que falam no se conforma com aquela que veiculada pelos saberes mdico e psico- oncolgico que a eles tambm se dirigem no hospital. Existe algo, segundo nossa experincia, no discurso desses pacientes sobre sua sexualidade que se mostra refratrio a esses saberes no que diz respeito suas vidas sexuais impactadas pela penectomia. Assim, partindo da fala de alguns pacientes que escutamos durante nossa pesquisa de mestrado, pretendemos com esse trabalho discutir questes relativas, principalmente, manuteno da imagem viril aps a amputao peniana e s sadas que cada um dever encontrar para as exigncias da pulso sexual na ausncia do pnis. Reflexes sobre o trabalho com usurios do CapsAd: conquistas e desafios. Willianny Stefanny Lcio Santos, Dayse Maria Tavares Santos, Cssia de Castro Bezerra, Jssica nayara da Silva, Juliana dos Santos Barbosa, Phillippe Rocha da Silva Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho faz parte das aes desenvolvidas pelo Programa de Educao para o Trabalho PET-Sade Mental realizado pela UFAL no municpio de Palmeira dos ndios/AL. Atravs deste programa buscamos nos aproximar da problemtica que envolve o uso abusivo de crack, lcool e outras drogas mediante o contato com os usurios do CAPSad, com o objetivo de identificar o perfil dos usurios deste servio, e em conseqncia propor aes que auxiliaro no projeto de ateno a esse pblico. O CAPSad um dos servios territorializados que integram a rede de assistncia em sade mental e que atende pessoas com problemas decorrentes do uso ou abuso de lcool e outras drogas. Foram realizadas 29 entrevistas com os usurios do servio. No momento em que foram realizadas as entrevistas apenas duas mulheres estavam em tratamento no CAPS, ficando evidente que nesse tipo de CAPS a maior demanda entre o pblico masculino. Ficou notria a grande necessidade de escuta destes usurios, demonstrando em suas falas as dificuldades que enfrentam cotidianamente para manterem-se distante do vicio, o que muitas vezes acaba no acontecendo. A maioria dos usurios j fez uso de mais de 4 tipos de drogas diferentes, incluindo o lcool e o fumo. Em seus discursos, pudemos perceber que a falta de apoio da famlia, sentimentos de solido e abandono e a falta de perspectiva em relao ao futuro contribuem significativamente para lev-los ao uso do lcool e outras drogas; e que o uso destas substancias est relacionado, muitas vezes, a dificuldade de enfrentamento das situaes adversas da vida e que geram sofrimento. Sabemos que a estigmatizao em torno do usurio no campo da sade mental algo recorrente; em relao aqueles que fazem uso do servio do CAPSad no diferente. Muitos relataram ser alvo de preconceito e descrdito na prpria famlia, dificultando, em alguns momentos, sua reabilitao e a confiana no tratamento. O que por outro lado, revela a importncia da realizao de trabalhos junto comunidade e a famlia com o intuito de minimizar os efeitos que a falta de informao e o preconceito acabam gerando sobre estes. Todo este esforo do programa em questo se baseia no entendimento de que uma das contribuies deste criar espaos de debates e experincias, envolvendo a academia, os servios de sade e a comunidade, para que os indivduos, grupos e instituies aprendam a trabalhar coletivamente, estabelecendo parcerias e compartilhando saberes e experincias. Reflexes sobre o trabalho profissional em um CAPSad de Alagoas: conquistas e desafios JSSICA NAYARA DA SILVA, JULIANA DOS SANTOS BARBOSA, PHILLIPPE ROCHA DA SILVA, WILLIANNY STEFANNY LCIO SANTOS, CSSIA DE CASTRO BEZERRA, DAYSE MARIA TAVARES SANTOS Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho faz parte das aes desenvolvidas pelo Programa de Educao para o Trabalho PET-Sade Mental realizado pela UFAL, no municpio de Palmeira dos ndios/AL. Atravs deste programa buscamos nos aproximar das questes que envolvem o uso abusivo de crack, lcool e outras drogas, mediante o contato com os profissionais que atuam no servio do CAPSad deste municpio. Sabemos que, atualmente, a problemtica do uso do lcool e de outras drogas algo que vem ganhando grande visibilidade. O alcoolismo se tornou um problema de sade pblica medida que intervm sob o cenrio psicossocial de forma globalizada. O uso de drogas, como o crack, por exemplo, tem sido tema recorrente de trabalhos e investigaes de instituies de sade e de instituies acadmicas, indicando um cenrio preocupante inclusive ao analisar a prtica dos profissionais que atuam junto a estes usurios. Nesse contexto, buscamos conhecer, atravs de visitas e entrevistas semi-estruturadas, as atividades que os profissionais que trabalham no CAPSad desenvolvem no municpio supracitado; considerando suas demandas e desafios. Aps o contato com estes profissionais pudemos perceber, dentre vrios aspectos, que: a maioria dos profissionais que hoje trabalham no CAPad nunca tinham trabalhado com essa demanda anteriormente, de maneira que o trabalho neste servio algo novo para eles, tornando- se um desafio dirio, e conseqentemente, originando a necessidade de formao e capacitao constante para estes profissionais; h a necessidade de atividades que busquem promover uma maior aproximao entre o servio de sade e a comunidade, principalmente a famlia, uma vez que quase inexistente o desenvolvimento de atividades com as famlias dos usurios neste servio; percebemos tambm, que h um desconhecimento acerca dos pressupostos que norteiam o campo da sade mental no Brasil, como a prpria poltica de sade mental e o movimento da reforma psiquitrica brasileira. Por fim, compreendemos a importncia de reconhecer a implantao dos CAPSads, como estratgia fundamental para a efetivao de um projeto de assistncia efetiva no contexto da sade mental, contudo para isso necessrio que os trabalhadores que atuam nesta rede desenvolvam suas aes em articulao interdisciplinar e intersetorial, buscando romper com a tradio histrica do isolamento cotidiano dos servios de sade mental e, assim, consolidando os desafios promulgados pela lei da Reforma Psiquitrica brasileira. Reflexes sobre uma experincia de gesto nas polticas pblicas de sade mental no municpio do Rio de Janeiro: Poltica e Clnica Francisca Mariana Abreu Senra Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Gostaramos nesse trabalho de fazer algumas reflexes sobre como pde ser apreendida e assim exercida uma funo poltica no campo da sade mental. Trata-se de uma experincia de reflexo particular, a partir de nosso ponto de visada sobre o que seja esse exerccio. Referimo-nos reflexo sobre as condies de possibilidade de um exerccio poltico ser pautado clinicamente, isto , de forma singular, guardando a indicao clnica de que para cada caso, seja este um paciente, seja uma situao poltica assim tomada, atue-se a partir do um a um, e no do conhecido empuxo ao total que o campo da poltica possui, sabidamente. Teremos como esteio para nossas reflexes a experincia de ter participado da ao de fechamento da Casa de Sade Dr. Eiras de Paracambi (CSDE-P) que ocorreu entre os anos de 2000 e 2012 pela rea Tcnica de Sade Mental do Municpio do Rio de Janeiro, como assessora de desinstitucionalizao. Descreveremos alguns fragmentos dessa experincia, para fazermos sobre ela algumas ponderaes sobre a questo acima colocada. REFORMA PSIQUITRIA E REDE DE ATENO PSICOSSOCIAL: ANLISE DE CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAL E SUA INTERFACE COM UM HOSPITAL DE SADE MENTAL Jlia Evangelista Mota Shioga, Karla Patrcia Holanda Martins, Larissa Coelho Albertin, Gislana Felcio Gomes de Oliveira, Eva Dias Cristino, Sara Jssica S Monte, Jssica Bezerra Santiago Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A partir da segunda metade do sculo XX, principalmente por influncia do mdico italiano Franco Basaglia, iniciou-se uma crtica ao tipo de tratamento realizado em instituies psiquitricas. Da nasce o movimento da Luta Antimanicomial, marcado pela ideia de defesa dos direitos humanos e de resgate da cidadania daqueles que apresentam transtornos mentais. Nesse contexto surge o movimento da Reforma Psiquitrica, denunciando os manicmios como instituies de violncia e propondo a construo de uma rede de servios e estratgias voltados s comunidades e seus territrios. No Brasil, este movimento apareceu no final da dcada de 70, com a mobilizao dos profissionais da sade mental e dos familiares de pacientes com transtornos mentais. Nesse sentido, o presente trabalho teve como objetivo realizar um estudo acerca da temtica da Reforma Psiquitrica e Sanitria e articul-lo com caractersticas observadas em um Hospital de Sade Mental e em Centros de Ateno Psicossocial (CAPSs). Existem entre essas instituies diferenas significativas, visto que o hospital em questo, embora tenha sido fundado de acordo com o Modelo Hospitalocntrico, procura se inserir, desde a Reforma Psiquitrica, no contexto da ateno psicossocial; enquanto os CAPSs j compem essa rede, visto que surgiram como resultado do mesmo movimento e, consequentemente, apresentam um modelo estrutural e teraputico baseado em seus princpios essenciais, como o de desinstitucionalizao. Nesse sentido, buscou-se ainda comparar servios prestados pelas instituies supracitadas, bem como suas estruturas, em relao a noes referentes histria da loucura e ao desenvolvimento da psicopatologia. Diante do que foi observado, foi possvel concluir que o hospital em questo passou por mudanas significativas, principalmente no que se refere s propostas de tratamento que agora incorporam uma compreenso decorrente da Reforma Psiquitrica e Sanitria; ainda que permaneam na instituio marcas caractersticas do Modelo Hospitalocntrico. Palavras-chave: reforma psiquitrica; psicopatologia; histria da loucura; centro de ateno psicossocial; hospital de sade mental.
Reforma Psiquitrica e Cinema: Discutindo a Institucionalizao a partir do filme Ensaio sobre a cegueira WELISON DE LIMA SOUSA, Dalnei Minuzzi Delevati Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho trata-se de uma discusso terica realizada a partir do filme Ensaio sobre a Cegueira, baseado no livro de mesmo nome de Jos Saramago, onde utilizando das discusses oriundas do discurso e prtica da reforma psiquitrica, temos por objetivo discutir o papel da institucionalizao a partir do filme, que acreditamos ser um recorte do real. Para tal, foi realizado um levantamento bibliogrfico da reforma psiquitrica, e em seguida a anlise do filme. Para a anlise do filme as seguintes fases foram realizadas : assistir o filme, transcrever cenas e dilogos, aps isto, realizou-se a analise dos dados (cenas e dilogos) tendo como referencial a reforma psiquitrica e conceito de instituio total do Goffman. Os resultados indicam que o filme mostra questes referentes institucionalizao, bem como a violncia que isso , uma vez que impossibilita o individuo de ser, degradando sua subjetividade e causando uma mortificao do eu como afirma Goffman. Desta forma, a partir desta discusso percebeu-se a necessidade de pesquisas acerca da institucionalizao, que promovam formas de cuidado no excludentes, mas sim inclusivas socialmente, culminando em prticas concretas de sade. Reforma Psiquitrica e Medida de Segurana: incompatibilidades jurdicas e ideolgicas. Evelyn Pinheiro Tenorio de Albuquerque, Ellen Pinheiro Tenorio de Albuquerque Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho objetiva discutir as incompatibilidades existentes entre as novas diretrizes trazidas ela Lei Federal n 10.216/2001 e a aplicao da Medida de Segurana regulamentada pelo Cdigo Penal vigente, bem como defende, com base nos princpios constitucionais, uma mudana de mentalidade no intuito de demonstrar que a segregao do doente mental no implica em diminuio da criminalidade e, to pouco, a Medida de Segurana tem a real finalidade de recuperao e ressocializao do doente mental infrator como utopicamente se propunha. A Lei de Reforma Psiquitrica definiu um novo modelo assistencial, abrindo caminhos para superao de velhas prticas e crenas. Entretanto, mesmo aps mais de uma dcada de sua vigncia, a substituio do modelo punitivo por um modelo mdico assistencial compatvel com a dignidade da pessoa humana, com os avanos da psiquiatria e com o carter subsidirio da interveno penal ainda um desafio. Nosso ordenamento convive com uma incoerncia de postulados. Por um lado, a reforma psiquitrica conseguiu importantes vitrias no campo do direito sanitrio, implicando na alterao de leis e normas de modo as tornarem coerentes com os postulados do movimento, quais sejam, desospitalizao, desmedicalizao da loucura e resgate da cidadania e da humanidade do portador de transtornos mentais. Por outro lado, o direito punitivo continua em vigor, demonstrando que no houve alterao na mentalidade a respeito do inimputvel infrator, ainda sendo promovida sua excluso em nome de uma defesa social centrada nos conceitos de periculosidade presumida. Mostra-se, portanto, imperiosa a construo de um novo direito do inimputvel, que leve em conta o modo peculiar de ser, de agir e de pensar desses cidados e que vise realmente a sua reintegrao quando ele agir de uma forma que venha a prejudic-lo ou a prejudicar injustamente a um terceiro. Para tanto, todos os enfoques trazidos pelo movimento de desinstitucionalizao, principalmente no tocante a dignidade da pessoa humana, devem ser levadas em conta. Que a construo desse novo direito no deva passar pelo direito penal, parece claro, mas somente o reiterado debate interdisciplinar ser hbil a oferecer respostas consistentes. Reforma Psiquitrica e Polticas Pblicas de Sade Mental no Brasil Angela Ancelmo de Souza, Ana Catarina de Oliveira Batista Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral O presente artigo tem o intuito de fazer profundas reflexes a cerca das alteraes polticas referente sade mental, tanto na percepo de doena mental, como tambm da famlia e da sociedade, bem como, a relevncia dos mtodos para o tratamento das pessoas que sofrem de transtornos mentais, e o resgate a cidadania para essas pessoas, que freqentemente so excludas da sociedade. Para isto, baseou-se em estudos bibliogrficos e destacou a lei Federal 10.216/2001 a cerca da reforma psiquitrica, resultante de um grande movimento que visa a desinstitucionalizao.
PALAVRAS-CHAVE: REFORMA PSIQUITRICA. POLTICAS DE SADE MENTAL, DESINSTITUCIONALIZAO
Reforma Psiquitrica e Sade Mental BRUNA MACHADO DUTRA, SAMARA ROCHA MAGALHES, Janara Pinheiro Lopes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho teve como objetivo abordar a dinmica observada em uma Instituio que visa Sade Mental na cidade de Fortaleza/CE. Esse hospital integrante da rede hospitalar do Sistema nico de Sade (SUS) e visa assegurar assistncia gratuita a seus pacientes em clnica psiquitrica e reabilitao biopsicossocial multidisciplinar. Sua misso a prestar atendimento interdisciplinar; promover atividades de ensino e pesquisa e aprimorar as tcnicas de assistncia em sade mental, a fim de contribuir para a reabilitao biopsicossocial e reintegrao dos portadores de transtornos mentais ao contexto scio-familiar. Seguindo o percurso histrico de nosso Pas, importante considerar a Reforma Sanitria, ocorrida na dcada de 80, uma vez que esta se props a reformular normas no campo da assistncia sade dos cidados. No Brasil, a Reforma Psiquitrica, segundo Jorge e Frana (2001), surge aproximadamente no final da dcada de 1970, consolidando-se a partir da dcada de 1980 e incio dos anos 90, com o Projeto de Lei do deputado Paulo Delgado. Deixa de ser uma proposta alternativa e se consolida como o marco fundamental da poltica de assistncia sade mental oficial. Um das propostas da reforma psiquitrica a desinstitucionalizao, que ultrapasse os limites de prticas de sade e atinja o imaginrio social e cultural da compreenso da loucura. Hoje, o objetivo que esse paciente fique o mnimo de tempo possvel, no mximo trs meses em internao psiquitrica. Sendo assim a rede composta por este tipo de equipamento vem substituindo progressivamente o modelo hospitalocntrico e manicomial, de caractersticas excludentes, opressivas e reducionistas (BEZERRA JR, 2007, p. 243). Portanto, podemos concluir que a proposta da Reforma Psiquitrica ultrapassar os limites da simples assimilao do louco realidade social compartilhada, projetando uma transformao de concepes e relaes com a subjetividade (BEZERRA JR, 2007, p.250). Afinal, os direitos dos pacientes psiquitricos incluem, entre outros princpios, os concernentes suas liberdades fundamentais e direitos bsicos, como o direito de viver na medida do possvel na comunidade (JORGE E FRANA,2001, p.2).
REFORMA PSIQUITRICA NO MUNICPIO DE FORTALEZA: NOVOS CENRIOS, NOVOS SUJEITOS, NOVAS PRTICAS RAIMUNDA FLIX DE OLIVEIRA, SENA, Juliana Mara de Freitas Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A estruturao e a organizao da poltica de sade mental do municpio de Fortaleza vem sendo desenvolvida em consonncia com o programa apresentado populao de Fortaleza por ocasio das eleies para prefeito em 2004. Este projeto tem por base, na rea da sade mental, as contribuies do movimento da luta antimanicomial, que ao longo dos anos vem conquistando importantes vitrias junto sociedade brasileira na defesa dos direitos das pessoas com sofrimento mental e na implementao da reforma psiquitrica no pas. Objetivamos identificar as variveis relacionadas saberes e prticas implementados no cotidiano da Rede de Ateno Sade Mental de Fortaleza para a consolidao da Reforma Psiquitrica. Trata-se de pesquisa com dados da Coordenao Colegiada de Sade Mental, lcool e outras drogas da Secretaria Municipal de Sade Fortaleza. A organizao da poltica e da assistncia em sade mental apresentada populao de Fortaleza, com suas bases, princpios e diretrizes delineados, tem como ponto central, como objetivo geral, o pleno atendimento s necessidades da populao, com a oferta e organizao de cuidados em sade mental queles que necessitam destes. Neste sentido, cuidado a ideia-fora que conduz todo o processo de estruturao e funcionamento dos servios que devem compor a rede assistencial e nossa poltica municipal de sade mental como um todo. E como fio condutor destes cuidados lanamos mo do Acolhimento enquanto instrumento de garantia de acessibilidade universal em sade, de humanizao da assistncia e de estabelecimento de vnculos entre a clientela e as equipes dos mais diversos servios de sade mental e de sade em geral. E desse modo, com a concepo de territrio-processo, onde os servios de sade mental se inserem, com os princpios do SUS como alicerce, com o cuidado como eixo norteador dos servios, tendo o acolhimento como fio condutor das relaes entre servios, gesto e populao, com as linhas de cuidado como instrumentos do cotidiano, estruturamos a rede assistencial em sade mental em nosso municpio. Com isso, buscamos o pleno atendimento s necessidades dos usurios do SUS como ponto central da poltica e como objetivo final, a efetiva garantia da cidadania como exemplo de implementao da reforma psiquitrica em Fortaleza. Reforma Psiquitrica: reedio do poder psiquitrico sobre a loucura? SMEA CAROLINA FERREIRA QUEBRA, ERNANI PINHEIRO CHAVES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho interroga se a cena atual da reforma psiquitrica pe fim ao discurso da psiquiatria moderna que patenteou a loucura como doena mental para firmar-se tambm como saber mdico-cientfico. Com Foucault, pensa-se que para tal objetivo, no bastou apenas propor uma nova nosografia, mas tambm atravs da inveno de uma sede doena mental, o asilo, e uma modalidade de interveno, o tratamento moral. Com nome e casa prpria, a loucura dominada pelo discurso psiquitrico, o que a lana como alvo das prticas asilares que a negavam ao direito de existncia, visando apenas utilizao de tecnologias capazes de docilizarem a ameaa da loucura. Tais prticas, iniciadas no sculo XIX, naturalizaram a tortura e o esquecimento da daquela experincia subjetiva. Assim, um movimento de reforma psiquitrica se desenha em meados do sculo XX pretendendo por fim relao perversa estabelecida entre psiquiatria e loucura, tentando dar ao louco um lugar de direitos, de reconhecimento de seu discurso e de sua existncia. As instituies descentralizadas, como os CAPS, que visam a assemelhar-se a casas de portas abertas, substituem o asilo. Com a lei da Reforma, 10.216/2001, garante-se ao sujeito que seu atendimento no configurar um internamento. Porm, notou-se atravs de pesquisa de campo num CAPS que as prticas desenvolvidas dentro desta instituio, muitas vezes, reimprimem a verso asilar quando mantem a nosografia mdica para referir a loucura, tornando-se indispensvel que as recomendaes medicalizadas sejam seguidas risca pelo sujeito usurio e pela equipe tcnica que o assiste. As oficinas que caracterizam as prticas do CAPS oferecem-se como um menu de atividades rgidas que negam as possibilidades de inveno de modos de existncia loucura. Aqueles que saem de alta o fazem por terem cedido docilidade exigida: vestem-se bem, higienizam-se sozinhos, pronunciam frases de gentileza e aceitam a condio de doentes prometendo serem fieis receita mdica a ser mantida e vigiada pelos servios de apoio, como as unidades bsicas de sade. A questo aqui levantada no visa a negar as mudanas ocorridas no cenrio psiquitrico, promovidas pela ascenso da Reforma Psiquitrica, mas interrogar se as prticas supostamente reformadas no correm o risco de tornarem-se, em muitos momentos, tecnologias especializadas que reeditam o poderio psiquitrico, mantendo a relao mortfera entre psiquiatria e loucura. Registro Civil de Nascimento e Sade Mental em contextos rurais Rebeca Ramany Santos Nascimento, Lucicleide dos Santos Silva, Rosineide de Lourdes Meira Cordeiro Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Este Trabalho objetiva compreender as implicaes da falta de documentos na trajetria de vida de pessoas em sofrimento mental, moradoras de reas rurais do municpio de Calumbi/PE. O presente trabalho fruto de insero em Iniciao Cientfica nos seguintes projetos de pesquisa: Gnero, pobreza e documentao civil em Pernambuco e Gnero, pobreza e documentao civil em contextos rurais. Para a elaborao desse texto, foram utilizados documentos de domnio pblico (legislao, cartilhas e sites) e analisadas entrevistas, realizadas com gestores em mbitos estadual e municipal, e com trs moradores de reas rurais do municpio de Calumbi/PE. O Registro de Nascimento o primeiro documento de validade jurdica no Brasil. por meio dele que as pessoas so habilitadas a tirar os demais documentos. Portanto, um documento bsico para se ter acesso a polticas pblicas e aos programas sociais. Os resultados da pesquisa apontam que a falta de documentos dificulta o acesso a direitos sociais, como assistncia, sade, previdncia e educao; sobretudo, quando se trata de pessoas em sofrimento mental. Essas so, por muitas vezes, isoladas do convvio familiar e social e deixam de receber a assistncia que lhe seria devida. A ausncia de um documento que comprove a existncia da pessoa perante o Estado marca no s a vida, mas tambm a morte dos indivduos. Do nascer ao morrer, a populao regulada e normatizada, sendo os documentos instrumentos utilizados para efetivao desse poder. Os Registros dos Nascidos Vivos e dos Mortos podem ser considerados uma maneira de o Estado regular individual e socialmente a manuteno da vida e da morte. Contudo, inexistem aes governamentais direcionadas especificamente ampliao do acesso documentao bsica s pessoas em sofrimento mental moradoras de reas rurais. Por sua vez, essas pessoas encontram inmeras dificuldades para se registrar quando adultas. Reiki em unidade bsica de sade aplicando o cuidado com uma viso holstica LUCIANA RODRIGUES CORDEIRO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O estudo do tipo quanti-qualitativo e tem como objetivo apresentar os resultados alcanados com a aplicao de reiki no CSF Pedro Celestino Romero, em Fortaleza- Cear. Os participantes foram encaminhados por profissionais da Estratgia Sade da Famlia e do matriciamento em sade mental, tendo como pr-requisito a queixa de problemas emocionais e dores. A terapia foi desenvolvida as segundas e quintas-feiras tarde, na sala de prticas integrativas e complementares. Em trs anos de aplicao de Reiki no Centro de Sade da Famlia Pedro Celestino Romero foram realizados 274 atendimentos em 87 pessoas, entre 10 e 78 anos. Antes de cada terapia, era realizada uma anamnese e depois do tratamento questionou-se o que havia melhorado. Com a aplicao de reiki nas 87 pessoas, verificou-se a reduo das queixas em 88,3% daquelas que referiram dor, 94,9% dos que referiram ansiedade, 100% dos que referiram sndrome do pnico, vertigem, zumbido e tontura. Diante dos resultados citados fica claro que a terapia reiki capaz de ajudar a clientela freqentadora dos Centros de Sade da Famlia, a recuperar o bem estar fsico, mental e espiritual. Reinsero social atravs da msica no CAPS Escola. Izamir Duarte de Farias Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral O presente artigo busca mostrar uma viso panormica do trabalho realizado atravs das oficinas de msica no CAPS Escola Pelotas, RS desde sua fundao at os dias atuais, bem como o relato de resultados teraputicos obtidos atravs das atividades propostas e da reeducao da sociedade atravs da produo artstica dos atores envolvidos no processo. Dentro do modelo reformista de cuidado ao portador de transtornos mentais severos e persistentes, o servio funciona na modalidade CAPS II e atende a comunidade da regio central e da zona rural. Conta com uma equipe multi/interdisciplinar de profissionais que vem atendendo a comunidade desde a sua fundao e oferecendo as diversas atividades que so propostas e adequadas aos usurios de acordo com seu plano teraputico individual (PTI). Dentre elas, a msica vem cumprindo um importante papel no que se refere a reabilitao e/ou reinsero dos usurios do servio na sociedade. Quando essa modalidade de oficina comeou, em 2002, com parcos recursos, desenvolviam-se dinmicas de grupo, rodas de conversao e prtica de canto que era acompanhado por nstrumentos de percusso artesanais, construdos pelos prprios usurios com o aproveitamento de sucatas como madeiras, latinhas e embalagens diversas. Com o passar do tempo, construo de um projeto e busca de recursos para referida atividade, conseguiu-se atravs da Secretaria Municipal de Sade, materiais e instrumentos musicais para se desenvolver uma oficina mais focada na musicalidade do usurio, haja visto que a clientela indicada para a oficina de msica, sempre apresentou potencialidades para fazer msica com qualidade e, ir alm de uma atividade clnica. Depois de muitos dilogos e, ciente dos desafios que enfrentaria no mundo l fora, o grupo fez sua primera apresentao em uma escola de ensino fundamental. partir da, estabeleceu-se um importante link de comunicao entre o CAPS e a escola; sade e educao bsica em sade, o qual se mantm at os dias atuais. Aps essa primeira apresentao, diversas outras foram acontecendo atravs de parcerias como com um asilo de idosos e o restaurante popular da cidade. Como resultados dessas interaes, pode-se destacar a criao de novos vnculos sociais, autonomia para buscar novas apresentaes e prestao de servios voluntrios para os parceiros desse processo. REINSERO SOCIAL DOS USURIOS DOS CAPS AD DA CIDADE DE FORTALEZA CE SOB A PTICA DOS PROFISSIONAIS Anglica Mota Marinho, Violante Augusta Batista Braga, Anny Giselly Milhome da Costa, Patrcia Neyva da Costa Pinheiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A Poltica Nacional sobre Drogas (2005) prope que aes de tratamento, recuperao e reinsero social e ocupacional do usurio de drogas e seus familiares devam ser identificadas, qualificadas e garantidas de forma contnua e permanente, com adequado investimento tcnico e financeiro. Sendo assim, objetivou-se analisar a reinsero social dos usurios atendidos nos CAPS AD da cidade de Fortaleza CE, sob a perspectiva dos profissionais neles atuantes. Trata-se de um estudo descritivo e exploratrio realizado em quatro CAPS AD do municpio de Fortaleza CE no perodo de abril a setembro de 2009. Os participantes foram 19 profissionais de nvel superior, dentre as categorias de: enfermeiro, psiclogo, assistente social, terapeuta ocupacional e mdicos, dos referidos servios. Utilizou-se uma questo norteadora para a coleta de dados: O que voc considera como critrio de alta para os usurios do CAPS AD? Os dados foram organizados segundo o mtodo de anlise de contedo de Bardin e a anlise embasou-se na literatura recente sobre reinsero social e sade mental. Os aspectos ticos e legais seguiram a Resoluo 196/96. A retomada de atividades de vida diria nos contextos familiar, do trabalho ou escola foi ressaltada por todos os profissionais. Essa ao foi identificada como propiciadora do restabelecimento de antigos vnculos fragilizados, bem como do surgimento de novos. Alm disso, segundo alguns profissionais, o engajamento do usurio na sociedade envolve tambm ambientes surgidos durante o tratamento, como o caso dos grupos de auto-ajuda (AA e NA). Contudo, houve meno dependncia desenvolvida pelos usurios ao CAPS AD como resultante do estigma social e da falta de espaos comunitrios capazes de acolher e capacitar essas pessoas para o resgate de seus papis na sociedade. Dessa forma, na viso de alguns profissionais, a maioria dos usurios visualizavam o servio como o nico espao capaz de aceitar a sua condio, impossibilitando uma desvinculao do CAPS AD e a busca por outras instituies, capazes de auxiliarem no tratamento, recuperao e reinsero social dessas pessoas. Por ser o CAPS AD um servio territorial, imprescindvel que ele se articule aos vrios espaos comunitrios para que haja a promoo de uma satisfatria reintegrao da pessoa ao seu meio social, cabendo tambm aos profissionais estimularem o contato dos usurios com os espaos comunitrios, principalmente atravs de atividades extramuros. Reinventando o cotidiano das prticas no SUS: Registros de experimentaes micropolticas na redehumanizasus Maria Jacqueline Abrantes Gadelha, Rejane Guedes Pedroza, Renata Guedes Pedroza Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral No cotidiano do trabalho em sade, diversos protocolos operam induzindo produo de relaes prescritivas e reproduzindo aes que tm como foco o corpo biolgico que se patologiza. Contudo, apesar de um processo de trabalho aprisionador, observa-se que modos criativos de cuidar so inventados; trabalhadores de sade, ao operarem sua funo criativa, constroem movimentos micropolticos que contestam prticas institudas e resistem s aes solidificadas no interior do sistema de sade. Neste recorte de pesquisa, pretendemos discorrer sobre algumas inventividades produzidas no cotidiano do trabalho no SUS, a partir de algumas publicaes na redehumanizasus: uma rede social das pessoas envolvidas em processos de humanizao da gesto e do cuidado no SUS. Foram selecionados os posts da referida rede colaborativa, publicados por trabalhadores do Rio Grande do Norte, relacionados sade mental e participao do usurio. Estes foram utilizados como campo emprico para um exerccio reflexivo acerca das inventividades construdas no cotidiano do servio que se do nas linhas de fuga - no sentido de criao de vida e produo de algo real (Deleuze e Parnet,2004) ampliando potencialidades no que se refere ao desenvolvimento da sade mental, participao, e, conseqentemente, maior autonomia dos usurios do SUS. RELAO ENTRE A COMPETIVIDADE DO MERCADO DE TRABALHO ATUAL E O ESTADO PSQUICO DOS INDIVDUOS. Cindy Matias Diniz Bezerra, Ccero Ansio Rocha Ferreira, Ccera Vilany Rocha Ferreira, Fabiano Martins Teixeira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral RELAO ENTRE A COMPETIVIDADE DO MERCADO DE TRABALHO ATUAL E O ESTADO PSQUICO DOS INDIVDUOS.
Nas ltimas dcadas tem ocorrido grandes transformaes no mercado de trabalho, estas, por sua vez, em sua grande maioria vem repercutindo negativamente na sade fsica e psquica dos indivduos, destacando-se leses por esforos repetitivos, depresso, angstia, estresse, dentre outras. A introduo de novas tecnologias, junto com exigncias de qualificaes profissionais e inovaes organizacionais, vm provocando profundas mudanas nas condies e relaes de trabalho nas instituies. Atualmente, a maioria das categorias profissionais passam por grandes obstculos no ambiente de trabalho, como: condies precrias; prolongadas jornadas; nmero limitado de profissionais e desvalorizao do profissional. O presente estudo tem por objetivo analisar a relao entre o trabalho e a sade mental do trabalhador. Trata-se de uma reviso bibliogrfica, de cunho qualitativo com abordagem descritivo- exploratria.Os estudos realizados sobre o tema sugerem que atualmente a presso sofrida pelas pessoas que se inserem no mercado de trabalho muito alta, sendo assim, o setor profissional acaba tornando-se o centro de suas vidas, anulando o lado pessoal e emocional. Esta distncia do lazer, do convvio com a famlia e do cuidado com si prprio resulta em um sofrimento psquico. Porm, o trabalhador torna-se refm da instituio que trabalha, pela necessidade de sobrevivncia. Considerando as dificuldades de estabelecer o nexo com o trabalho e o diagnstico dos distrbios mentais fundamental: capacitar os profissionais das instituies; oferecer um ambiente adequado para o desenvolvimento de determinada atividade; valoriza-los e desenvolver aes interinstitucionais e multidisciplinares em Sade Mental e Trabalho.
URCA Campos Iguatu CE Acadmica do 8 Semestre do Curso de Graduao em Enfermagem; E-mail: cindy_diniz@hotmail.com URCA Campos Iguatu CE Acadmico do 5 Semestre do Curso de Graduao em Enfermagem; E-mail: anisionoa@hotmail.com URCA Campos Iguatu CE Acadmica do 8 Semestre do Curso de Graduao em Enfermagem; E-mail: vilanynoa@hotmail.com 4 URCA Campos Iguatu CE Professor do Curso de Graduao em Enfermagem; E- mail: bianomt@hotmail.com
RELAO ENTRE A PERCEPO DA SADE E A CAPACIDADE FUNCIONAL EM IDOSOS DE UM GRUPO DE ATENDIMENTO MULTIDISCIPLINAR Hemlia Gabrielly de Oliveira Cartaxo, Ana Raquel Mendes dos Santos, Clara Maria Silvestre Monteiro de Freitas Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O estado de sade em geral est relacionado manuteno da independncia e autonomia. Desta forma, a auto avaliao da sade pelos idosos considerada uma medida importante que contempla aspectos relacionados capacidade funcional dos mesmos. Portanto, o objetivo deste trabalho foi analisar a relao entre a percepo da sade e a capacidade de realizar atividades fsicas moderadas e vigorosas de 103 idosos integrantes do Programa de Ateno ao Idoso - Recife/PE. Para a coleta de dados, utilizou-se um Formulrio Sociodemogrfico e um Questionrio de Qualidade de Vida (SF-36). Os dados foram analisados por meio do pacote estatstico SPSS verso 10.0 for Windows, utilizando o teste qui-quadrado para verificar associao entre as variveis estudadas. Vale ressaltar que o nvel de significncia foi fixado em p<0,05. Os resultados evidenciaram uma associao significativa entre a percepo da sade e a realizao de atividades consideradas vigorosas. Desta forma, 81,9% dos idosos que classificaram sua sade como ruim, apresentaram limitao para a realizao de atividades como correr, levantar objetos pesados e participar em esportes rduos. Desta forma, acredita-se que as limitaes fsicas podem interferir negativamente no aspecto mental desses indivduos, podendo gerar angstia, estresse e, ainda, depresso por no conseguirem realizar atividades antes consideradas simples. Relao entre a prtica do suicdio e o nvel educacional: uma anlise epidemiolgica Dr. Cleto Brasileiro Pontes, Lvia Maria Alexandre da Silva, Cssia Dummar Pontes, Victor Meneses de Arruda Carlos, Kalina Ribeiro Fontenele Ribeiro, Edine Coelho Pimentel Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: De acordo com a OMS , o suicdio um ato intencional de um indivduo para extinguir sua prpria vida. No Brasil, 24 pessoas morrem diariamente por suicdio, porm essa informao pouco divulgada, sendo encoberta pelos acidentes de trnsito e pelos homicdios, em maior nmero . As taxas de mortalidade por suicdio no Cear registraram ascenso significativa no perodo de 2000 a 2004. As mortes por suicdio representaram 9,4% dos bitos registrados em 2004. Em relao s condies socioeconmicas, observou-se que o suicdio ocorre nos extremos: entre os socialmente menos favorecidos e os mais privilegiados. O conhecimento das taxas de incidncia do suicdio e de suas tentativas, nas diversas populaes, alm dos fatores considerados de risco, possibilita o delineamento de estratgias preventivas e clnicas, envolvendo a identificao precoce do risco e a interveno em crise.
Objetivo:
Avaliar a relao entre o grau de escolaridade e a prevalncia de suicdio.
Mtodo:
Analise descritiva de dados colhidos no Instituto Mdico Legal (IML) do estado do Cear no perodo de 2000 a 2011. Foram excludos 216 casos do total de 2840, por apresentarem dados insuficientes.
Resultado:
Amostra composta por 2624 casos. Desses, 253 eram analfabetos (9,6%); 1341 alfabetizados (51,1%); 375 - 1 grau incompleto (14,2%); 270 - 1 grau completo (10,2%); 62 - 2 grau incompleto (2,3%); 196 - 2 grau completo (7,4%); 48 - superior incompleto (1,8%) e 79 - superior completo (3,0%).
Discusso:
Observa-se que as maiores taxas de suicdio ocorreram em indivduos com pouca escolaridade, 51,1% cursaram somente at a alfabetizao, levando-nos a pensar que h uma relao diretamente proporcional entre o nmero de suicdios e o grau de instruo.
Concluso:
A falta de oportunidade na vida econmico-financeira e profissional contribui para a ideao, tentativa e, finalmente, o cometimento do suicdio. Acredita-se, portanto, que a melhoria do sistema educacional contribuiria para reduo deste importante fator de risco para o suicdio.
Relao entre a prtica do suicdio e o nvel educacional: uma anlise epidemiolgica Edine Coelho Pimentel, Cleto Brasileiro Pontes, Lvia Maria Alexandre da Silva, Victor Meneses de Arruda Carlos, Kalina Ribeiro Fontenele Bezerra, Cssia Dummar Pontes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: De acordo com a OMS, o suicdio um ato intencional de um indivduo para extinguir sua prpria vida. No Brasil, 24 pessoas morrem diariamente por suicdio, porm essa informao pouco divulgada,sendo encoberta pelos acidentes de trnsito e pelos homicdios, em maior nmero. As taxas de mortalidade por suicdio no Cear registraram ascenso significativa no perodo de 2000 a 2004. As mortes por suicdio representaram 9,4% dos bitos registrados em 2004. Em relao s condies socioeconmicas, observou-se que o suicdio ocorre nos extremos: entre os socialmente menos favorecidos e os mais privilegiados. O conhecimento das taxas de incidncia do suicdio e de suas tentativas, nas diversas populaes,alm dos fatores considerados de risco, possibilita o delineamento de estratgias preventivas e clnicas, envolvendo a identificao precoce do risco e a interveno em crise.
Objetivo:
Avaliar a relao entre o grau de escolaridade e a prevalncia de suicdio.
Mtodo:
Analise descritiva de dados colhidos no Instituto Mdico Legal (IML) do estado do Cear no perodo de 2000 a 2011. Foram excludos 216 casos do total de 2840, por apresentarem dados insuficientes.
Resultado:
Amostra composta por 2624 casos. Desses, 253 eram analfabetos (9,6%); 1341 alfabetizados (51,1%);375 - 1 grau incompleto (14,2%); 270 - 1 grau completo (10,2%);62 - 2 grau incompleto (2,3%);196 - 2 grau completo (7,4%);48 - superior incompleto (1,8%) e 79 - superior completo (3,0%).
Discusso:
Observa-se que as maiores taxas de suicdio ocorreram em indivduos com pouca escolaridade, 51,1% cursaram somente at a alfabetizao, levando-nos a pensar que h uma relao diretamente proporcional entre o nmero de suicdios e o grau de instruo.
Concluso:
A falta de oportunidade na vida econmico-financeira e profissional contribui para a ideao, tentativa e, finalmente, o cometimento do suicdio. Acredita-se, portanto, quea melhoria do sistema educacional contribuiria para reduo deste importante fator de risco para o suicdio.
Relao Entre a Violncia e Sade Mental Geovnio Brito Lima, Hayala Caroline Sousa Tomasi, Iara Aires Pereira, Rafael da Silva de Oliveira, Soraia Menezes Queiroz, Sinara Vera Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral
Relao Entre a Violncia e Sade Mental Sinara Vera Geovnio Brito Lima, Hayala Caroline Tomasi, Iara Aires Pereira, Rafael da Silva de Oliveira, Soraia Menezes Queiroz. Universidade Federal do Recncavo da Bahia UFRB Centro de Cincias da Sade- CCS 1. Docente de graduao em Enfermagem CCS-UFRB 2. Discente de graduao em Enfermagem CCS-UFRB
Descritores: violncia e sade mental.
Introduo Violncia refere-se s relaes sociais interpessoais, de grupos, de classes, de gnero, ou objetivadas em instituies, quando se empregam diferentes formas, mtodos e meios de ferimento ou aniquilamento de outrem, ou de usa coao direta ou indireta, causando-lhes danos fsicos, mentais e morais (MINAYO E SOUZA, 2003, p.225). As restries e sofrimento causado cotidianamente esto diretamente relacionados com a sade humana e principalmente com a sade mental dos indivduos. Desta forma, faz-se necessrio analisar nos estudos cientficos como se tem estabelecido a relao entre a violncia e Sade Mental.
Objetivo Este trabalho visa buscar a correlao entre violncia e suas conseqncias para a sade mental.
Metodologia Foram levantados dados em pesquisas cientificas, atravs de bases de dados indexadas.
Discusso Em ralao ao transtorno de estresse ps-traumtico (TEPT) estima que 3,8 da populao tambm desenvolver o transtorno; estima-se que cerca de 800 mil pessoas entraram ano de 2011 para o rol do que chamado de vitimas ocultas, ou seja, os mais atingidos pela morte violenta de uma pessoa querida, que tendem a apresentar marcas mais profundas destes eventos. Outro estudo com relao sade mental e violncia discutido por Gattaz (1999), onde relata que os indivduos que apresentam transtornos mentais contribuem pouco para a ocorrncia de crimes de violncia.
Concluso Evidenciou-se que a violncia, tendo uma variedade de conseqncias e respostas, tanto individuais, como para a sociedade, devem ser mais exploradas em pesquisas cientificas, principalmente no que se refere a sua correlao com a Sade Mental.
Referncia
CONTE, M. Violncia e Sade Mental. GATTAZ, W. Violncia e doena mental: fato ou fico? Ver. Bras. Psiquatr. Vol. 21 n4. So Paulo, 1999. GIFFIN, K. Violncia de Gnero, Sexualidade e Sade. CAD. Sade Publ., Rio de Janeiro, 10 (supl.1): 146-155, 1994. SILVA, M. Violncia: um problema de Sade Pblica. Braslia. Jun. 2010.
Eixo 1 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental.
Apresentador- Geovnio Brito Lima.
E-mail geo.brito84@gmail.com
Relao entre funcionamento familiar e tentativa de suicdio por intoxicao exgena em um grupo de adolescentes atendidos no Recife/PE Juliana Loureno de Arajo Veras, Tatiana Paula Silva, Cintia Regina Tornisiello Katz Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Objetivo: Este estudo objetivou avaliar a relao entre o funcionamento familiar e a tentativa de suicdio por intoxicao exgena, em um grupo de adolescentes do Recife no ano de 2010. Mtodos: Trata-se de um estudo do tipo srie de casos, realizado no perodo de maro a outubro de 2010, no Hospital da Restaurao/PE. Os dados foram coletados atravs de 4 instrumentos: questionrio de dados scio-demogrficos, formulrio de dados sobre as tentativas de suicdio, questionrio de classificao econmica ABEP/2003 e Escala de Avaliao da Coeso e Flexibilidade Familiar (FACES III). Os questionrios foram aplicados em forma de entrevista. Este ltimo foi aplicado para os adolescentes e responsveis. Na anlise estatstica utilizou-se o teste Exato de Fisher, considerando intervalo de confiana de 95% e nvel de significncia de 5%. Resultados: Dos 32 casos de tentativa de suicdio notificados no perodo estudado, 26 (81,3%) eram adolescentes do sexo feminino e 6 (18,8%) do sexo masculino. Observou-se que os adolescentes apresentavam idades entre 12 e 19 anos, com uma maior freqncia para a idade de 17 anos, sendo a maioria solteiros (78,1%). A grande maioria dos adolescentes e dos responsveis declarou possuir baixo nvel de escolaridade e baixas condies econmicas. A intoxicao exgena pelo uso de praguicidas foi a mais freqente (65,6%), seguido do uso de medicamentos (38,1%), sendo os psicofrmacos os mais escolhidos (70%). Observou-se que 25% dos adolescentes apresentavam histrico de tentativas anteriores, sendo a maioria por intoxicao exgena. Em relao avaliao do funcionamento familiar, na viso dos adolescentes predominou a coeso do tipo desligada (84,4%) e na viso dos responsveis, o tipo separada (36,4%). Com relao flexibilidade familiar, foi observado que 43,8% dos adolescentes classificaram suas famlias como estruturadas e 45,5% dos responsveis classificaram como caticas. Quanto ao risco familiar, observou-se que a maioria das famlias foi classificada como de mdio risco, tanto na viso dos adolescentes, quanto na viso dos responsveis. Concluses: Os resultados sugerem que a tentativa de suicdio esta associada baixa coeso familiar, chamando a ateno para a importncia da abordagem das relaes familiares nesta populao, por parte dos servios de sade, e para a necessidade de desenvolvimento de estratgias de preveno e controle de riscos. Relao entre obesidade e fatores psicossociais e econmicos em estudantes de Enfermagem Marina Burgio Lemos da Cunha, Ana Mrcia Tenrio de Souza Cavalcanti, Emilly Anne Cardoso Moreno, Fernanda Elizabeth Sena Barbosa, Rafaela Travassos Ferreira Mascarenhas Leite Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A obesidade um distrbio nutricional e metablico caracterizado pelo acmulo excessivo de gordura corporal que acaba desencadeando uma srie de prejuzos sade. O comportamento alimentar tem bases fisiolgicas e psicossociais, as pessoas obesas geralmente apresentam episdios de ansiedade, humor depressivo, sentimento de culpa, entre outros. Pode tambm estar relacionada com fatores econmicos, atingindo todas as camadas sociais. Este distrbio classificado como um fenmeno mundial resultante da ao de fatores ambientais (hbitos alimentares, atividade fsica) e condies psicolgicas. A presente pesquisa trata-se de um estudo descritivo e exploratrio com uma abordagem quantitativa. Foi desenvolvida no perodo de junho a setembro de 2010 com estudantes do Departamento de Enfermagem da UFPE. Fazendo anlise dos resultados, a mdia de peso foi de 56,5 kg e a de altura foi de 1,6 m. Quanta a faixa etria, 55% das estudantes tem idade entre 21 e 25 anos, 33% tem menos de 20 anos e 12% mais que 25 anos. De acordo com os padres, referentes ao IMC, preconizados pela OMS, 15% das estudantes em questo apresentaram um peso abaixo da normalidade, 76,7% apresentou um peso eutrfico, 6,7% estavam com sobrepeso e por fim 1,7% apresentou um IMC acima de 30,0kg/m. Neste estudo, 67% da amostra revelam que aps o episdio de excesso alimentar, sentiu-se culpado, deprimido e/ou aborrecido consigo mesmo. Quanto ao grau de aborrecimento aps esse excesso alimentar 42% respondeu ficar levemente aborrecida, 36% no fica nem um pouco, 13% moderadamente, 7% muito e 2% confessa ficar extremamente aborrecida. Alteraes de comportamento como: sensaes de angstia, ansiedade, depresso e desprazer podem resultar em srios distrbios alimentares, como perda ou ganho excessivo de peso. A presso social pode levar a dietas excessivas, que desencadeiam algumas reaes psicolgicas e fisiolgicas que acarretam na recuperao e ao aumento da obesidade. Este estudo ajuda a entender que o lado psicolgico do indivduo requer bastante ateno. Os sentimentos de angstia, tristeza, desprazer podem levar o indivduo a perodos de compulso alimentar. A sade mental deve ser priorizada uma vez que o indivduo pode emagrecer e depois de algum tempo recuperar todo o peso perdido devido a pensamentos que o levam o ingerir grandes quantidades de comida.
RELACIONAMENTO TERAPUTICO EM ENFERMARIA PSIQUIATRICA NO HOSPITAL GERAL DO CEAR MAYARA STEFANNI DE LACERDA BEZERRA, MNICA FERNANDES MAGELA, KAMILLE LIMA DE ALCNTARA, NAIANNY RODRIGUES DE ALMEIDA, JSSIKA MONTEIRO ARAJO, NGELA MARIA ALVES E SOUZA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO O relacionamento teraputico uma ferramenta indispensvel para o cuidado de enfermagem. Intermediado pela comunicao teraputica, entre o terapeuta (nesse estudo, o enfermeiro) e o cliente consegue identificar, compreender e elucidar os conflitos que o paciente vivencia. OBJETIVO Relatar a experincia de desenvolver o relacionamento teraputico com pacientes de um Hospital Universitrio (HU) em Fortaleza-CE. METODOLOGIA Estudo descritivo, do tipo relato de experincia, realizado em maio de 2011, com pacientes internados em hospital geral em uma das enfermarias na qual tem leitos psiquitricos no municpio de Fortaleza-CE. As atividades eram realizadas semanalmente em duas manhs, totalizando oito encontros. Essa prtica desenvolvida na disciplina de Processo de Cuidar do Adulto II, pelas acadmicas autoras do estudo e a orientadora. A escolha dos participantes foi realizada de modo aleatrio nas enfermarias em que se encontravam e apenas um participante possua diagnstico de doena mental. Foram realizadas duas atividades, a primeira intitulada Manh da Beleza que consisti em atividades de auto-cuidado e auto- valorizao, e a segunda O caderno,que consistiu em momentos de reflexo sobre a vida e de autoconhecimento. RESULTADOS Inicialmente, os pacientes e acompanhantes foram resistentes a participarem das atividades, porm com o decorrer dos dias durante as tcnicas utilizadas demonstraram interesse e expressaram a necessidade de que houvesse maior interao com a equipe fora da rotina hospitalar. Observamos que o ambiente hospitalar gera uma fragilidade emocional intensa, pois no decorrer das atividades, alguns participantes mostraram-se emotivos e sensibilizados ao verbalizarem a importncia do significado de cada tema abordado. CONCLUSO A experinciaem desenvolver promoo de sade mental com os pacientes do hospital geral foi gratificante e enriquecedora, pois passamos a compreender a importncia de desenvolver o relacionamento teraputico, podendo asim promover aumento da auto- estima e desenvolver a autonomia das pessoas com quem assistimos.
Relacionamento Teraputico na prtica curricular do acadmico de Enfermagem: Relato de Experincia Livia Maria Damasceno dos Santos, Vera Lucia Teobaldo Damasceno, Stephanie da Silva Veras, Altamira Mendona Flix Gomes, Marinna Maria de Andrade Costa, Violante Augusta Batista Braga Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Com a criao de novos espaos de cuidado, oriundos da Reforma Psiquitrica, a criao ou o aprimoramento de novas prticas se fazem necessrio, ampliando-se as possibilidades de utilizao de instrumentais de interveno individual ou grupal. O relacionamento teraputico tem se constitudo como um destes instrumentais que a enfermagem j vem utilizando h algumas dcadas. Ele descrito com um processo de conhecimento mtuo entre o profissional e o cliente, durante um certo perodo de tempo e provoca modificaes em ambos os envolvidos (profissional e cliente) (STEFANELLI, 1983). Objetivo: Relatar a experincia do acadmico de enfermagem na utilizao do relacionamento teraputico como ferramenta para estabelecer uma relao teraputica com pessoas em sofrimento mental. Metodologia: Estudo descritivo, do tipo relato de experincia, baseado em estgio curricular de uma disciplina do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Cear. Essa experincia foi vivenciada em um hospital-dia de referncia em Sade mental, no perodo de um ms. No incio do estgio fomos apresentados aos usurios e tivemos um perodo de convivncia para escolher um dos usurios para desenvolver o relacionamento teraputico. Acordados os encontros, as interaes tiveram incio, estreitando-se os vnculos com o passar das interaes e convvio no cotidiano institucional. No desenvolvimento do processo foi possvel aplicarmos vrias das tcnicas de comunicao teraputica e observar a validade delas no favorecimento do processo. Resultados: A utilizao do relacionamento teraputico nos permitiu ter mais segurana para prestar uma assistncia de qualidade, voltada para a singularidade de cada usurio e livre de preconceitos, inicialmente presentes. Durante esse perodo podemos perceber que o usurio se sentia cada vez mais vontade para conversar e pedir orientaes de mudanas de prticas que estavam lhes prejudicando e, nos dias seguintes, alguns chegaram a relatar que estavam se esforando para mudar e muitos agradeceram pelo atendimento. Consideraes finais: Utilizando essa ferramenta o profissional de enfermagem possui um embasamento terico que permite que ele desenvolva uma relao teraputica com efeitos mais positivos, permitindo, assim, o desenvolvimento da autonomia e o favorecimento da insero social. Como acadmica considero a experincia como marcante e rica para o processo de aprendizagem e de amadurecimento pessoal.
Relacionamento Teraputico no Cuidado de Enfermagem com Portador de Esquizofrenia Bruna Danielle Paula da Ponte, Lvia Moreira Barros, Ludmila Alves do Nascimento, Rosa Aparecida Nogueira Moreira, Natasha Marques Frota, Joselany fio Caetano Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O relacionamento teraputico constitui-se em uma tecnologia de cuidado de enfermagem que permite o entendimento das experincias de vida do paciente, o estmulo sua participao na tomada das decises teraputicas e o reconhecimento do paciente e enfermeiro enquanto seres humanos dotados de saberes prprios, limitaes pessoais e potencialidades. A esquizofrenia um dos principais problemas de sade pblica da atualidade, exigindo considervel investimento do sistema de sade e causando grande sofrimento para o doente e sua famlia. Objetivou-se analisar o relacionamento teraputico desenvolvido entre uma acadmica de enfermagem e um portador de esquizofrenia em um Hospital Dia (HD) em Fortaleza-CE. Trata-se de um estudo descritivo do tipo estudo de caso realizado no perodo de maio a junho de 2011 em um Hospital Dia referncia no municpio de Fortaleza-CE. O sujeito da pesquisa foi uma usuria do HD portadora de sofrimento mental, a qual apresenta esquizofrenia no especificada e possvel retardo mental. A coleta de dados foi realizada atravs de entrevistas semi-estruturadas e do registro das observaes em um dirio de campo. Para anlise das informaes emergidas durante a relao teraputica utilizou-se a Teoria da Relao Interpessoal de Joyce Travelbee. Foram respeitadas as normas da Resoluo 196/96 no que se refere pesquisa com seres humanos. O relacionamento teraputico foi desenvolvido mediante o acompanhamento da paciente e as interaes seguiram os passos: fase de pr-interao, fase inicial, fase de identidade e fase de trmino. Os resultados permitiram identificar sentimentos, reaes e necessidades, cujo conhecimento relevante para a adequada assistncia de enfermagem. Efeitos positivos do relacionamento teraputico foram observados nas atitudes e comportamentos da paciente visto que as interaes mostraram-se vlidas para a melhora do quadro da paciente. Percebeu-se que o relacionamento teraputico estreita os vnculos e contribui para a eficcia do tratamento, pois, com o decorrer dos dias, a paciente se mostrou mais compreensiva e interessada, alm de ter a sua ansiedade reduzida em relao a sua alta hospitalar. Diante do exposto, conclui-se que o relacionamento teraputico uma forma eficaz de estabelecimento de uma relao de aproximao com o paciente. Percebe-se que a utilizao do relacionamento teraputico no exclui a necessidade de outras medidas teraputicas e que, como uma tecnologia do cuidado, o relacionamento entre profissional e paciente fornece uma importante contribuio para a prtica da enfermagem psiquitrica e sade mental. Relaes de poder entre profissionais e usurios de droga em tratamento da dependncia qumica Mrcia Gabriele Oscar de Frana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Autora: Mrcia Gabriele Oscar de Frana Universidade Federal de Pernambuco E-mail: marcigabi@yahoo.com.br Eixo temtico: Processo de trabalho no cotidiano dos servios de sade mental
Nosso estudo objetivou investigar como os profissionais de um Centro de Ateno Psicossocial a usurios de lcool e outras drogas (CAPSad) percebem as relaes de poder estabelecidas entre eles e os usurios no processo de tratamento da dependncia qumica. Utilizamos como referencial terico principal as concepes de poder e normalizao de Foulcault. Realizamos com quatro profissionais entrevistas semiestruturadas que foram submetidas anlise de contedo. Identificamos que o poder exercido pelos profissionais sobre os usurios decorre em parte do estabelecimento de uma relao de respeito entre eles, na qual o primeiro busca formar um vnculo de boa qualidade com o segundo. Tal poder deriva tambm do saber que atribudo aos profissionais acerca do comportamento humano e da problemtica da dependncia qumica. Esse saber, enraizado numa verdade caracterizada como cientfica, confere quele que o detm o poder de intervir clinicamente na vida do usurio. Neste contexto, uma prtica profissional pautada na lgica da reduo de danos no procura enquadrar o usurio em um padro de normalidade caracterizado pela abstinncia, apresentando ao mesmo um espectro maior de possibilidades de ao em seu processo de recuperao, no qual ele prprio decide junto ao profissional que moldes de relacionamento quer estabelecer com a droga. Assim, defendemos que a prtica profissional pautada na reduo de danos contempla a subjetividade do usurio em tratamento de um modo mais amplo do que aquela baseada na abstinncia, respeitando os seus desejos e permitindo um dilogo mais justo entre o saber do profissional e o do usurio, circulando o poder pelas mos de ambos. De acordo com Foucault, no concebemos o poder como algo que pertence a algum, mas o estudamos no ponto em que se implantam e produzem efeitos reais. De um modo geral, o tratamento atravessado pelo processo de normalizao do sujeito, tentando capturar usurios desviantes para dentro da norma. Entretanto, alguns usurios, segundo a anlise do discurso dos profissionais, encontraram na manipulao ou na resistncia em aderir ao tratamento uma forma de protestar contra a normalizao e de exercer poder sobre o profissional, configurando pontos de resistncia frente s relaes de poder estabelecidas na instituio de tratamento. A existncia desses pontos nos faz acreditar que vale a pena buscar, mesmo em uma sociedade normalizadora, pontos de abertura para um novo campo de invenes possveis, de novas intervenes e prticas profissionais, que reconheam inteiramente o outro como sujeito de ao no contexto das relaes de poder em que ele est envolvido.
Relaes familiares de homens e mulheres em tratamento do consumo abusivo de lcool no contexto de um CAPS AD Diego Miguel de Oliveira Moura, Vnia Sampaio Alves Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Introduo: De acordo com dados epidemiolgicos, a prevalncia de uso na vida de lcool na populao geral aumentou de 68,5%, em 2001, para 74,6%, em 2005. Entre indivduos maiores de 18 anos, estima-se que 3% da populao brasileira faz consumo abusivo de bebidas alcolicas e que 9% apresenta quadro de dependncia. O consumo abusivo e/ou dependncia do lcool muitas vezes acompanhado de conflitos nas relaes sociais e familiares. Por famlia compreende-se uma instituio privada, passvel de vrios tipos de arranjo, que desempenha funo de socializao primria de crianas e adolescentes. Objetivo: Este trabalho objetiva caracterizar as relaes familiares de usurios de lcool em tratamento em um CAPSad. Mtodo: Realizou-se uma pesquisa descritiva de natureza qualitativa no contexto de um CAPSad localizado em um municpio baiano. Para a coleta de dados adotou-se metodologia de observao direta de atividades do servio durante perodo de dois meses, a partir da qual foi possvel identificar e estabelecer vnculo com os sujeitos da pesquisa. Foram entrevistados oito pessoas em tratamento do consumo abusivo/dependncia de lcool, dos quais quatro so do sexo masculino e quatro, do sexo feminino. As entrevistas foram gravadas em udio, transcritas e analisadas segundo categorias temticas. Resultados: A partir da anlise dos registros observacionais e entrevistas identificaram- se divergncias quanto experincia de consumo de substncias psicoativas entre os homens e mulheres, sobretudo no incio deste consumo, circunstncias da primeira experincia e as relaes familiares. Entre os homens, o incio se desenvolveu a partir da busca de socializao com o meio e os pares. No que se refere presena da famlia no tratamento, esta se comporta de forma acolhedora, mas assume muito frequentemente uma postura de vigilncia. Entre as mulheres, percebe-se que a experincia de consumo relaciona-se com uma histria pessoal de sofrimento psquico. Os conflitos familiares muitas vezes so intensificados pelo consumo de lcool e tanto as mulheres como suas famlias buscam velar o problema. Concluso: Faz-se necessrio o aprofundamento de estudos sobre as relaes familiares de usurios de lcool, principalmente entre o grupo feminino, haja vista a presena ainda restrita de mulheres e de suas famlias nas instituies de tratamento do abuso/dependncia de drogas. Relaes intrafamiliares e pacientes psicticos: Uma reviso bibliogrfica Joice Soares Cruz, Thalita Gomes Teixeira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Rosne Mello;Joice Soares Cruz ; Thalita Gomes Teixeira Orientadora Prof Dr da EEAP-UNIRIO , Graduandas de Enfermagem da UNIRIO Apresentadora: Joice Cruz joicecruz@hotmail.com
Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO Escola de Enfermagem Alfredo Pinto -EEAP
RESUMO:Antes da Reforma Psiquitrica as famlias eram vistas como um dos fatores que contribuam para o surgimento dos transtornos mentais. Com isso , os portadores de distrbios psquicos eram excludos da sociedade e do meio familiar, acreditando que o tratamento longe destes seria mais benfico (Melman, 2006). Com a Reforma Psiquitrica e o desenvolvimento da psiquiatria buscou-se o reconhecimento da famlia no tratamento e na re-insero social do paciente com sofrimento psquico. O objetivo foi discutir e refletir sobre o relacionamento intrafamiliar em famlias com pacientes psicticos e propor aes de enfermagem que possam reduzir os conflitos intrafamiliares. Trata-se de uma reviso bibliogrfica com artigos publicados no perodo de 2001 a 2010. Os artigos foram fichados e discutidos a partir dos resultados apresentados, permitindo assim reflexes sobre o relacionamento intrafamiliar , afetao da estrutura familiar e intervenes possveis da equipe de sade para amenizar conflitos e para o benefcio do tratamento nestes pacientes. Como resultado verificamos que vrios fatores influenciaro nas relaes entre portador de sofrimento psquico e sua famlia, que ainda se considera pouco importante no processo de tratamento e na reinsero social desse paciente. Conclumos que as necessidades dos familiares de pacientes psicticos vo alm de orientaes sobre a doena e sobre o comportamento desse indivduo frente ao uso prolongado de medicaes ou durante um surto, por exemplo. Pensamos ser necessria uma reflexo por parte do servio de sade que dentro do processo de assistncia e reabilitao pode e deve inserir a famlia convidando-a a participar do tratamento, oferecendo apoio biopsicossocial quando necessrio e expondo de forma efetiva a importncia da participao ativa na assistncia ao portador de sofrimento psquico. Faz-se tambm importante os profissionais de sade trabalharem com a famlia a desestigmatizao da doena, que acaba por fazer que seus familiares ou isolem seus doentes mentais ou o abandonem. Relaes possveis entre corpo urbano e corpo subjetivo Monique Arajo de Medeiros Brito, Mnica Nunes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Ao longo da histria, aqueles considerados insanos foram submetidos a situaes de confinamento, seja com o argumento biomdico do isolar para curar, seja simplesmente para retir-los das ruas. A nova poltica de sade mental, embasada nos preceitos da reforma psiquitrica, no entanto, defende o fim das internaes psiquitricas e o atendimento em servios substitutivos com nfase no trabalho territorial. Paralelo a isso, tericos de reas afins tm discutido sobre a potencialidade do espao urbano enquanto locus privilegiado de processos de subjetivao e construo de redes sociais. Diante dessa realidade, esse trabalho teve como objetivo estudar as relaes produzidas entre sujeitos em sofrimento psquico (corpo subjetivo) e a cidade (corpo urbano), a partir das experincias dos prprios sujeitos experimentadores desse espao. Como metodologia, utilizamos a combinao entre etnografia e cartografia, que partem de pressupostos semelhantes, entre eles a ideia de que o pesquisador deve estar imerso na cultura que pretende conhecer, no negando e sim enfatizando a importncia da relao entre o sujeito que pesquisa e o sujeito pesquisado. Acompanhamos, durante seis meses, quatro usurios de servios de sade mental, moradores do Distrito Sanitrio da Liberdade (DSL). Nesse perodo, eles nos apresentaram seus territrios existenciais, formados pelos espaos habitados e relaes sociais neles construdas. A partir de intensos e potentes encontros com essas pessoas e seus territrios, tecemos alguns fios de reflexo acerca da relao corpo urbano-corpo subjetivo, permeada pelos processos de subjetivao prprios a cada um desses sujeitos e seus modos de vida. Relato da Experincia da Monitoria em Sade Mental EDILENE MARIA DA SILVA BARBOSA, Edilene Barbosa, Anglica Xavier, Thamires do Nascimneto Juvenal, Douglas Miguel do Prado, Vanessa Maria Ferreira da Silva, Vanessa Pacheco Lucena Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O relato de experincia da monitoria em sade mental, hoje no seu 4. ano de existencia traz os desafios de jovens alunos da graduao em enfermagem para construir novos conceitos entre os seus pares sobre a sade e a doena mental, alm do seu preparo tcnico o graduando relata as suas vivncias e o estigma que carregam diante do fato de terem optado por essa rea de conhecimento. Relato da vivncia de estudantes de medicina sobre a Terapia de Liberao dos traumas. Liana Galvo Sales, Melina Nunes Tefilo, Elisabethe Ribeiro da Costa, Cibele Diniz Carneiro, Paola Colares de Borba Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Projeto 4 varas, localizado no Bairro Pirambu, Fortaleza, Cear, um espao no qual se desenvolvem prticas integrativas e complementares baseadas na Terapia dos Tremores (TT), sugerida pelo psiquiatra e antroplogo, Dr. Adalberto Barreto. Tal mtodo consiste em induzir os tremores profundos do organismo (tremores neurognicos), a fim de descarregar a energia excessiva, gerada quando do acontecimento traumtico. Unindo o conhecimento cientfico ao popular, o Projeto 4 varas aplica a TT como uma forma de sesso teraputica, atravs de um exerccio de liberao dos traumas, onde trabalhada a auto-estima dos participantes. Eles, ento, so beneficiados por uma energizao subjetiva do corpo e pelo bem-estar sentido ao final da terapia. Resumidamente, a TT nada mais do que uma sesso teraputica de grupo que utiliza metodologias que facilitam a expresso, o acolhimento e a compreenso dos envolvidos. Baseado nisso, o objetivo desse estudo identificar a viso de estudantes de Medicina sobre essas terapias energizantes empregadas em um Projeto Comunitrio, bem como contribuir para difuso de tais prticas, a fim de se promover a sade mental dos usurios, incentivando sua relevncia no processo de sade integral do individuo. O trabalho foi baseado em uma visita nossa, estudantes participantes do trabalho, ao Projeto 4 varas. L, tivemos a oportunidade de participar de uma TT, o que foi muito enriquecedor, pois no tnhamos conhecimento sobre tal terapia. Atravs da participao, percebemos a importncia da TT na cura coletiva de todos os participantes no contexto biopsicossocial da promoo da sade. RELATO DE EXPERINCIA COM IDOSOS NA UNIDADE OPERACIONAL VILA DO ANCIO LYA RACHEL LOPES SOARES FEITOSA, CELDA MARIA MEIRELES DE ANDRADE, CARLA SUELI GOMES MIRANDA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RELATO DE EXPERINCIA COM IDOSOS NA UNIDADE OPERACIONAL VILA DO ANCIO A Unidade Operacional Vila do Ancio uma Instituio de Longa Permanncia para Idosos ILPI, fundada em 1978. Hoje atende 64 idosos acometidos de diversas patologias como: transtorno mental, deficincia fsica e patologias associadas. Est vinculada a Secretaria de Assistncia Social e Cidadania SASC, cuja misso implementar a poltica de assistncia social e promover a descentralizao poltico- administrativa, com a participao da populao, com a primazia da responsabilidade do Estado junto aos segmentos populacionais excludos das polticas sociais bsicas. A ILPI tem por objetivo proporcionar atendimento integral em regime asilar para idosos que comprovem no ter vnculo familiar, e/ou condies de manter a prpria subsistncia, vtimas de maus tratos e/ou abandono familiar, de modo a satisfazer as necessidades bsicas de moradia, alimentao, sade, e convivncia social conforme prev o artigo 3 do Estatuto do Idoso. As atividades so realizadas numa perspectiva interdisciplinar, compartilhadas por psiclogos, educador fsico, assistentes sociais, enfermeira, fonoaudiloga, fisioterapeutas e mdicos (voluntrios, lotados na ILPI,cobertura da Estratgia Sade da Famlia ESF). Os idosos recebem assistncia mdica e de enfermagem na instituio e quando necessrio so encaminhados aos hospitais da rede pblica ou privados e clnicas. A nutrio define e acompanha cardpios personalizados a partir das restries alimentares prprias de cada patologia. O Servio Social busca garantir direitos a partir da busca por documentao pessoal, benefcios e reintegrao familiar. O Projeto Espao Ldico desenvolvido pela equipe tcnica implementado diariamente e envolve atividades ldicas individuais ou em grupo. A fisioterapia e educao fsica atendem diariamente, conforme limitao de cada um, no leito ou no prprio setor. Dentre as aes planejadas pela equipe esto os passeios, viagens, comemoraes realizadas na instituio, com a participao da comunidade. Os idosos atendidos apresentam mais caractersticas de senilidade do que de uma velhice bem sucedida. Todavia, esse contexto, em vez de acomodao provoca ao, o que resulta num trabalho direcionado busca constante de qualidade de vida e dos direitos garantidos pelas leis.
RELATO DE EXPERINCIA COM IDOSOS NA UNIDADE OPERACIONAL VILA DO ANCIO CARLA SUELI GOMES MIRANDA, LYA RACHEL LOPES SOARES FEITOSA, CELDA MARIA MEIRELES DE ANDRADE Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Unidade Operacional Vila do Ancio uma Instituio de Longa Permanncia para Idosos ILPI, fundada em 1978. Hoje atende 64 idosos acometidos de diversas patologias como: transtorno mental, deficincia fsica e patologias associadas. Est vinculada a Secretaria de Assistncia Social e Cidadania SASC, cuja misso implementar a poltica de assistncia social e promover a descentralizao poltico- administrativa, com a participao da populao, com a primazia da responsabilidade do Estado junto aos segmentos populacionais excludos das polticas sociais bsicas. A ILPI tem por objetivo proporcionar atendimento integral em regime asilar para idosos que comprovem no ter vnculo familiar, e/ou condies de manter a prpria subsistncia, vtimas de maus tratos e/ou abandono familiar, de modo a satisfazer as necessidades bsicas de moradia, alimentao, sade, e convivncia social conforme prev o artigo 3 do Estatuto do Idoso. As atividades so realizadas numa perspectiva interdisciplinar, compartilhadas por psiclogos, educador fsico, assistentes sociais, enfermeira, fonoaudiloga, fisioterapeutas e mdicos (voluntrios, lotados na ILPI,cobertura da Estratgia Sade da Famlia ESF). Os idosos recebem assistncia mdica e de enfermagem na instituio e quando necessrio so encaminhados aos hospitais da rede pblica ou privados e clnicas. A nutrio define e acompanha cardpios personalizados a partir das restries alimentares prprias de cada patologia. O Servio Social busca garantir direitos a partir da busca por documentao pessoal, benefcios e reintegrao familiar. O Projeto Espao Ldico desenvolvido pela equipe tcnica implementado diariamente e envolve atividades ldicas individuais ou em grupo. A fisioterapia e educao fsica atendem diariamente, conforme limitao de cada um, no leito ou no prprio setor. Dentre as aes planejadas pela equipe esto os passeios, viagens, comemoraes realizadas na instituio, com a participao da comunidade. Os idosos atendidos apresentam mais caractersticas de senilidade do que de uma velhice bem sucedida. Todavia, esse contexto, em vez de acomodao provoca ao, o que resulta num trabalho direcionado busca constante de qualidade de vida e dos direitos garantidos pelas leis.
Relato de experincia da atuao de uma equipe multiprofissional em contexto hospital Dbora Pires Viana de Jesus, Alana Libania de Souza Santos, Alba Cristiane da Cruz Costa, Thaiara Oliveira dos Santos, Caline Sousa Santiago5 Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A histria da loucura caracterizada por estigmatizao, segregao, intensa medicalizao e violncia. Com a reforma Psiquitrica, tenta-se reverter esse quadro, tendo como um dos princpios norteadores a reabilitao psicossocial, pautado no trabalho em equipe multiprofissional. Objetivo: Descrever as contribuies de uma equipe multiprofissional no cuidado a uma pessoa paraplgica em sofrimento mental. Mtodos: Trata-se de um relato de experincia de residentes multiprofissionais em uma enfermaria de psiquiatria de um hospital universitrio. Resultados: Diante das intervenes da equipe no cuidado oferecido usuria, foi possvel identificar os reflexos das limitaes impostas pela paraplegia na vida da paciente e as dificuldades no convvio com o adoecimento mental. Nesse contexto, a equipe multiprofissional mostrou-se como um dispositivo fundamental para responder s demandas de cuidado, que abrangeram necessidades de higiene, nutrio, preveno de lcera por presso, controle de infeco do trato urinrio, orientao farmacutica, suporte psicossocial, apoio e orientao familiar cuidadora diante da sobrecarga do cuidado. Concluso: Conclu-se que a integralidade da assistncia ao paciente uma tarefa complexa, e a equipe multiprofissional mostra-se como uma alternativa para tornar este cuidado mais completo.
Relato de Experincia de Interaes Sociais com grupos de Mes e Pessoas com Deficincia. LIGIA RAKEL DANTAS DE ARAUJO, LAIS CRISTINE DE MELO MOTA SOUSA, LUCIANA REBELO SOUSA LIRA, DULCIANE MENDES RIBEIRO ABREU, RAIZA SOUSA LIMA, FRANCISCA AMANDA DE BRITO RAMOS, CAMILA SOUSA SILVA, JUCILEIDE ROLIM, MARIA JAMILLE RODRIGUES DE CARVALHO LIMA, VALRIA SENA CARVALHO Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O trabalho foi realizado na SOADF Sociedade de Apoio ao Deficiente Fsico, organizao no governamental, sem fins lucrativos, localizado no bairro aeroporto na zona norte da capital Teresina, Piau. A instituio tem o objetivo de atender a pessoas com deficincia no tratamento e na reabilitao. Os grupos desenvolvidos envolveram PCDs (Pessoas com Deficincias) e mes. Os grupos de PCDs e Mes eram compostos por participantes de ambos os sexos de faixas etrias diferenciadas. As atividades estiveram fundamentadas nas interaes sociais enfocando atividades em grupo que envolvia PCDs e mes de PCDs. A prtica foi desenvolvida duas vezes por semana em um perodo de quatro meses. Inicialmente foi feito duas reunies com o grupo de mes para apresentar o trabalho da psicologia, formao do contrato de convivncia e levantar as demandas psicossociais do grupo. A partir das temticas levantadas, foi desenvolvido um plano de ao que tinha como objetivo proporcionar a formao de vnculos com os pais para estimular a motivao pessoal no processo do tratamento do filho. Tais atividades eram desenvolvidas com o grupo de mes atravs de oficinas, rodas de conversa, vivencias e disseminao de informaes entre o grupo. Com o grupo de PCDs foi trabalhado atividades pedaggicas diversificadas, jogos estimulativos, danas, com o objetivo de aprimorar os processos psicolgicos bsicos e interao social levando em conta a deficincia cognitiva de cada participante. Esse trabalho trouxe uma relevncia considervel formao dos acadmicos envolvidos, se tratando do crescimento terico, profissional e pessoal relacionado com as praticas das atividades desenvolvidas com mes de pessoas com deficincia (PCDs) e com os prprios PCDs da instituio. Sendo assim, tanto a organizao quanto o desenvolvimento das atividades representaram um desafio aos acadmicos, pois exigiu uma intensa preparao para discusso de temticas diferenciadas, conforme a solicitao dos usurios. Essa dinmica fez da psicologia uma ponte entre os conhecimentos cientficos e as vivencias de cada individuo, transformando cada encontro em uma oportunidade de compartilhar e trocar informaes e conhecimentos entre os usurios e os acadmicos. Foi percebida a importncia de ser proporcionado aos usurios, um espao aberto para expor seus sentimentos e vivencias sem medo ou receio de rejeio ou preconceito, proporcionando os uma melhor qualidade de vida psquica e orgnica. Relato de experincia de mudana de atitude aps prticas vivenciadas em sade mental. Rafaela Gomes Ribeiro de S, Natlia Gomes de Souza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Organizao Mundial de Sade afirma que no existe definio "oficial" de sade mental. Diferenas culturais, julgamentos subjetivos, e teorias relacionadas concorrentes afetam o modo como a "sade mental" definida. Sade mental um termo usado para descrever o nvel de qualidade de vida cognitiva ou emocional. A sade Mental pode incluir a capacidade de um indivduo de apreciar a vida e procurar um equilbrio entre as atividades e os esforos para atingir a resilincia psicolgica. Admite-se, entretanto, que o conceito de Sade Mental mais amplo que a ausncia de transtornos mentais. Tendo em vista essa definio uma aluna da Faculdade de Enfermagem Nossa Senhora das Graas observou a mudana de comportamento de seus colegas de turma, em relao ao tema sade mental. Por envolver temas questionadores, estigmatizantes, os alunos, a princpio mostravam-se receosos ao que poderiam encontrar, mas com o decorrer das exposies e discusses feitas em sala de aula, pode-se perceber uma mudana de postura relacionada a essa disciplina. Para detectar tal alterao, foi feita pela aluna uma anlise crtica do decorrer da matria de estudo analisando a evoluo da turma em relao ao tema e as atividades realizadas: filmes, visitas de campo em servios especializados, debates, leituras de textos, rodas de discusso, que objetivava que os alunos assimilassem que sade mental no est relacionada com transtorno mental. Desse modo buscou-se mostrar a importncia do contato com o tema sade mental de modo que sejam quebrados estigmas, no permitindo que o aluno seja espectador passivo da vida, e possa contribuir para promover a sua sade mental e a dos outros. Relato de experincia de um aluno de medicina pelo Programa De Educao Pelo Trabalho (PET) em sade mental, no CAPS II-verdo, Cuiab 2011. Thiago de Assis Sartori Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O presente trabalho um relato de experincia de um aluno do curso de Medicina do 5 semestre, realizado pelo Programa de Educao pelo Trabalho (PET) para a Sade- Mental, no ano de 2011, no CAPS II-Verdo (transtornos mentais) Cuiab. O objetivo a viso diferenciada e crtica do estudante em relao s atividades realizadas no CAPS II-Verdo, bem como as relaes multiprofissionais da equipe, o espao estrutural do CAPS e relao dos usurios da Sade Mental desta unidade. A equipe do CAPS II- Verdo uma equipe multiprofissional abaixo da equipe mnima preconizada pela portaria n. 336/GM de 19/02/2002. Apesar de trabalhar com suas limitaes, a equipe se esfora para atender aos usurios adequadamente. A relao dos profissionais construtiva para o servio, sendo que toda semana h reunio da equipe. O mdico psiquiatra, no entanto, no permanece no local, visitando apenas o CAPS duas vezes por semana em apenas um perodo do dia. O espao estrutural outro fator limitante: no antigo endereo, o 2 piso da casa estava interditado e com risco de desabamento, todos os profissionais atuavam em uma mesma sala ampla, no havendo privacidade para usurios e profissionais. H promessas de melhorias e contratao de profissionais para o CAPS pela secretaria de sade, porm sem data certa. Devido s limitaes estruturais e humanas, durante o segundo semestre do ano a unidade, fez apenas acompanhamentos e dispensas de medicamento, sem realizar os planos teraputicos individuais. No ltimo bimestre do ano, o CAPS-II Verdo foi transferido para um centro comunitrio, onde tambm no h estrutura para funcionar um CAPS. O atendimento foi reduzido apenas para o perodo da manh e mantidas apenas a dispensa de medicamentos e algumas visitas domiciliares. Nesse perodo, muitos pacientes foram internados no Hospital Psiquitrico Adauto Botelho, de Cuiab. Evidencia-se a importncia do tratamento e acompanhamento do CAPS em um paciente com transtorno mental. O CAPS sendo um espao de transformao social est servindo apenas como um ambulatrio, diferente do preconizado pela Reforma Psiquitrica. A situao do CAPS-II Verdo de Cuiab, reflete as dificuldades que a poltica de Sade Mental no municpio ainda encontra para se consolidar. Relato de Experincia do Acolhimento Realizado no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Damio Ximenes Lopes de Sobral-CE 1 Elk de Assis Arajo, Mrcia Maria Mont\'Alverne de Barros Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Damio Ximenes Lopes de Sobral, especializado no tratamento de pessoas com transtornos mentais severos e persistentes, um dos dispositivos que compem a Rede de Ateno Integral Sade Mental do municpio, a qual est ancorada nas diretrizes e princpios do Sistema nico de Sade e da Reforma Psiquitrica brasileira. O CAPS conta com uma equipe multiprossional composta por: psiquiatra, terapeuta ocupacional, assistente social, pedagogo, psiclogo, enfermeiro, educador fsico, auxiliar de enfermagem, arteso, entre outros. Tem como horizonte de trabalho o modelo da interdisciplinaridade, por considerar que o universo da sade mental complexo, e para o enfrentamento do sofrimento e adoecimento mental se faz necessria a valorizao dos saberes e prticas das diferentes categorias profissionais, s quais se utilizam de diversas ferramentas de ateno, valorizando-se s necessidades clnicas e psicossociais de cada usurio assistido. Busca operar com vistas elaborao de estratgias e o desenvolvimento de aes compromissadas com a ateno humanizada e de qualidade, com foco na promoo da autoestima, no exerccio de cidadania e no agenciamento da incluso social dos usurios. Oferece diversificadas atividades: atendimento individual (medicamentoso, de orientao, etc.,); atendimento grupal (psicoterapia, grupo operativo, entre outras); acolhimento; ateno domiciliar; atendimento voltado famlia, etc,. No concernente ao acolhimento, um procedimento realizado diariamente no mencionado dispositivo pelos trabalhadores da sade e est voltado para os usurios e familiares em tratamento, os quais procuram o servio em virtude de situaes, tais como: alteraes no quadro psicopatolgico; reavaliao de projeto teraputico, incluindo a teraputica medicamentosa (em que o trabalhador de referncia do acolhimento realiza a interconsulta com o psiquiatra); solicitao de visita domiciliar; busca de orientaes e encaminhamentos envolvendo questes previdencirias. Ressalta-se que os casos de ideao suicida e de surto psictico manifestados por pessoas ainda no usurias do servio, so tambm atendidos no acolhimento, de maneira prioritria. O acolhimento se revela uma atividade de grande relevncia na dinmica CAPS e contribui de forma valiosa para a qualificao do projeto teraputico e da ateno sade mental prestada aos usurios e familiares.
Palavras-Chave: Acolhimento. Centro de Ateno Ps Relato de Experincia do PET Sade Mental/Crack e outras drogas na cidade de Aracaju-SE ACCIA PRISCILLA DE SOUZA LRIO, ROBERTA DA HORA PASSOS, Lausimary Arajo So Mateus, Rosangela Marques dos Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral
Este relato de experincia apresenta as atividades desenvolvidas pelo Programa de Educao para o Trabalho PET Sade Mental/Crack e Outras Drogas vinculado ao Ministrio da Sade em parceria com a Universidade Federal de Sergipe e a Secretaria Municipal de Sade de Aracaju/SE. O objetivo deste relato apresentar o processo de desenvolvimento do programa realizado no cenrio de aprendizagem do Centro de Ateno Psicossocial para Usurios de lcool e Outras Drogas - CAPS AD Primavera da cidade de Aracaju, a partir das reflexes levantadas pelos atores envolvidos: coordenador, tutores, preceptores e bolsistas. Para tanto, utilizou-se da experincia vivenciada por estes durante as atividades do programa. O seu incio foi marcado com a apresentao do PET para os trabalhadores do CAPS AD e para os usurios deste servio, depois foi realizado o acolhimento pedaggico dos monitores. Percebe-se a ocasio como fundamental para a preparao terica e vivencial dos atores envolvidos, bem como momento dos primeiros questionamentos sobre a Reforma Psiquitrica e o universo do uso abusivo de drogas. No decorrer do programa definiu-se a temtica a ser pesquisada no CAPS AD. Pode-se perceber nos discursos dos atores a coexistncia de modelos de ateno que focalizavam a represso ao uso de drogas e a adoo de prticas de isolamento como forma de tratar o problema. Porm, o discurso que se destaca o do modelo de ateno psicossocial que focaliza as estratgias de cuidado a reduo de danos, as aes de ateno integral, a rede de sade comunitria e a interlocuo entre os diversos servios da comunidade. Nota-se que o programa vem produzindo discusses que permeiam a qualificao do cuidado com o usurio de drogas e a produo de uma poltica coerente com essa clnica, a qualificao no servio e fundamentalmente a criao de um cenrio de aprendizagem que vem possibilitando aos bolsistas/acadmicos um conhecimento sobre a dinmica do servio. Nesse caso, ocorre a continuidade do movimento reformista implicado em potencializar a produo de dados sobre a rede de sade mental do municpio, destacando inclusive os impasses que necessita transpor.
RELATO DE EXPERINCIA NA CAPACITAO DE AGENTES REDUTORES DE DANOS PARA A ABORDAGEM MNIMA AO USURIO E NA IMPLANTAO DE AMBIENTES LIVRES DO FUMO Anglica Xavier da Silva, Edilene Maria da Silva Barbosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O tabagismo considerado um problema de sade pblica, matando aproximadamente cinco milhes de pessoas por ano em todo mundo, sendo 200 mil s no Brasil. Porm, hoje reconhecida como uma dependncia qumica, onde a principal droga a nicotina. Diante disso, vem necessidade indispensvel de apoio aos fumantes. A abordagem mnima vem de maneira simples dizer a esse usurio o quanto o uso daquele cigarro prejudicial a sade, complementando com informaes sobre a sua composio, doenas associadas, e no que diz respeito ao fumo passivo. O ato de sensibilizar, no sentido estrito da palavra mostrar para o usurio o quanto o cigarro prejudicial sua sade, seguido de informaes sobre o mesmo, respeitando o espao do outro. Objetivo: Sensibilizar treinandos em formao para agentes redutores de danos a promoverem a implantao de ambientes livres do fumo, atravs da abordagem mnima ao fumante. Mtodos: Trata-se de um relato de experincia da capacitao de doze pessoas do municpio de Belm do So Francisco e reas vizinhas (Cabrob, Ib e Itacuruba), atravs de aulas expositivas, dinmicas de grupo e aes in loco. Resultados: Atravs da fundamentao terica, embasada nos princpios do INCA (Instituto Nacional do Cncer), os orientandos se dirigiram as Unidades de Sade, realizando atravs de palestras e com o uso de panfletos e abordagens in loco, com o uso de panfletos nas sensibilizaes, aguardando a implantao dos ambientes livres do fumo atravs da Secretaria Municipal de Sade. Durante essas visitas observamos que mesmo com informaes, as pessoas menos favorecidas socioeconomicamente eram maioria dos usurios; gestante e idosos tambm compunham esse grupo; a tica de proteo e preveno ainda desconhecida para muitos, pois durante a capacitao, os orientandos verbalizaram o quanto difcil conseguir conversar com alguns usurios, pois os mesmos referem que atualmente no apresentam nenhum problema de sade, mesmo fazendo uso da substncia. Concluso: Houve sucesso na capacitao e aceitao do pblico em geral nas sensibilizaes, ressaltando a necessidade de aes na promoo a sade da populao. A ao educativa em sade como um processo dinmico e contnuo, que objetiva a capacitao de indivduos e/ou grupos da comunidade para refletirem criticamente sobre causas e problemas de sade. Relato de experincia sobre a atuao das terapias comunitrias no contexto de promoo de sade mental ANA NEYLA MARTINS DA MOTA, ALESSANDRA FERNANDES SILVA, CAMILA LOPES DO AMARAL, JSSICA ALVES COSTA, TALITA DE LIMA AQUINO NOGUEIRA, VIRGIANNE ALVES FERREIRA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Introduo Terapia Comunitria um espao aberto comunidade, a partir da qual seus membros se renem para falar de seus sentimentos, angstias e sofrimentos e, no prprio grupo podem encontrar apoio e suporte necessrios e assim atuam como agentes de cura de si prprios. Objetivos Relatar a experincia dos autores deste trabalho que assistiram a reunies de terapia comunitria, observando de que forma esses encontros auxiliam na soluo de questes psicossociais de seus membros. Metodologia Estudo qualitativo e descritivo, que se configura em um relato de experincia em um cenrio onde eram realizadas reunies de Terapia comunitria em uma comunidade da periferia da cidade de Sobral Ce, durante o perodo de 1 de fevereiro a 28 de maro de 2012. O pblico atendido nesses grupos no estava submetido a restries de idade, sexo e condio psicossocial. As reunies costumam acontecer em etapas que incluem: apresentao com um momento de aquecimento do grupo; dinmicas de integrao dos membros; exposio de questes trazidas pelos participantes, seguida de debate sobre os temas e encerramento. Aps os momentos de apresentao e integrao dinmica dos participantes, geralmente um membro expe seus problemas ou angstias e a partir de ento se d incio a discusses entre todos os participantes, a fim de auxiliar na soluo do problema exposto. Os condutores das reunies (terapeuta e co-terapeuta) so responsveis por organizar as etapas, dar incio aos debates e, junto com os demais, orient-los sobre como buscar o abrandamento do sofrimento daquele que o apresentou. Os principais temas abordados nas reunies referem-se a problemas com o uso de drogas e conflitos familiares em geral. Resultados Pde-se constatar nos encontros assistidos de Terapia Comunitria que os membros da roda oferecem trocas de experincia e apoio mtuo, desenvolvendo em seus participantes um suporte para soluo dos de seus problemas psicossociais. Consideraes finais As reunies de terapia comunitria representam uma forma de tratamento eficaz para os transtornos mentais leves, o que pode resultar em uma menor demanda nos centros de assistncia psicossocial e reduz a utilizao de medicamentos psicotrpicos. Relato de Experincia sobre Drogas e Violncia na Infncia e Adolescncia Dielson Alves de Sousa, Cludia Marques Viana, Mylla de Moura F Pereira, Ellen Cssia Freitas Silva, Marcus Vincius Gonalo de Sousa, Samara Dourado dos Santos Moraes Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Esse trabalho o resultado da experincia adquirida durante aes educativas com crianas e adolescentes apresentada disciplina Enfermagem no Cuidado Sade Criana e ao Adolescente, o qual faz aluso ao tema violncia e drogas na infncia e adolescncia. OBJETIVO: Visualizar as opinies de jovens, inform-los e at mesmo coletar experincias vividas por eles sobre o assunto debatido. MATERIAL E MTODOS: Foi empregada uma roda de conversa e uma dinmica com bales estimulando o debate sobre o assunto em enfoque no Instituto de Sabedoria e Ensino (ISE) e no Projeto Movimento pela Paz na Periferia (MP3). Na Faculdade Santo Agostinho (FSA) realizou-se a pesquisa na forma de entrevistas, com os professores, funcionrios e alunos que expuseram sua opinio sobre o tema. RESULTADOS E DISCUSSO: Com base nos mtodos utilizados com crianas e adolescentes, os resultados obtidos foram parcialmente satisfatrios, visto que apenas uma parte deles respondeu aos questionamentos, mostrando os conhecimentos que foram obtidos pelos mesmos. CONCLUSO: Com a realizao desse trabalho pde-se concluir a importncia da ao do profissional de enfermagem frente comunidade, necessitando este dispor a viabilizar o acesso sade em todos os seus nveis, principalmente atuar na preveno e promoo de forma a identificar e intervir junto aos anseios dessa demanda, a qual os profissionais de sade esto numa posio estratgica para identificar casos de violncias e entrada no mundo das drogas. Palavras Chave: enfermagem; drogas; violncia; infncia; adolescncia.
Relato de experincia sobre estgio acadmico no CAPS II no municpio de Natal/RN. Mryam Viana da Silva, Jamerson Izaque de Lima Santana, Gisele Santana Pereira Carreiro Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica brasileira trata-se de um movimento social e poltico, quesurge a partir da crise do modelo hospitalocntrico e da participao de movimentos sociais que lutavam pelos direitos dos pacientes psiquitricos, visando implantao de uma redesubstitutiva de ateno em sade mental. Nesse contexto, oCAPS apresenta-secomo dispositivo estratgico na mudana do modelo assistencial hospitalocntrico favorecendo a reabilitao psicossocial do usurio, atravs do resgate da cidadania e sua reinsero na sociedade.O presente trabalho objetivarefletir sobrea importncia do CAPS enquanto dispositivo substitutivo em sade mental, e a contribuio do estgio curricular em sade mental para aformao acadmica. A experinciaocorreu durante estgio curricular da disciplina Ateno Integral Sade II do curso de graduao em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, realizado no CAPS II no municpio de Natal/RN. No primeiro momento, conhecemos os recursos fsicos do CAPS como: as salas para atividades grupais, os consultrios, as oficinas e espaos de convivncia. Em seguida, foi possvel vivenciar junto aos usurios a oficina de artesanato, dana e a oficina de medicamentos. Participamos tambm de uma roda de conversa entre os profissionais do servio e os familiares dos usurios, na qual os familiares relataram a contribuio do CAPS para reabilitao psicossocial dos usurios. Posteriormente, tivemos acesso aos pronturios de alguns pacientes para a realizao de um estudo de casoque constava da identificao do usurio, histria clinica do transtorno, diagnstico mdico, frmacos utilizados no tratamento, para ento elaborar um plano de assistnciae intervenes de enfermagem para cada usurio, sendo discutido com a professora responsvel todo o resultado obtido do usurio. Portanto, com a realizao do estgio foi possvel observar a importncia do CAPS enquanto servio da rede substitutiva no tratamento de transtornos mentais, realizado atravs do acompanhamento e da reinsero do usurio sociedade e fortalecimento do vinculo com a famlia e com a comunidade. Como tambm compartilhar experincias com a equipe, usurios e familiares do servio, enriquecendo nosso conhecimento acadmico sobre a sade mental e contribuir para mudana da nossa viso em relao ao paciente psiquitrico. Relato de experincia sobre interveno para o fortalecimento do Matriciamento em Sade Mental Jamerson Izaque de Lima Santana, Ana Carolina Arajo Pinheiro, Joo Carlos Nascimento de Alencar, Luandy Maressa Noronha de Morais, Cludia Maria Formiga Barbosa, Jacileide Guimares Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A partir da Reforma Psiquitrica, ocorre a substituio do modelo hospitalocntro por redes de servios mais prximas do convvio social dos usurios e mais atentas s desigualdades, sendo o Matriciamento em Sade Mental um dispositivo de articulao entre estes servios. Desse pressuposto, este trabalho apresenta-se como um relato de experincia acerca de uma interveno, realizada por monitores do PET-Sade Mental, Crack, lcool e outras drogas, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, entre uma Unidade Bsica de Sade (UBS) e um Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas (CAPS-Ad) do municpio de Natal/RN. Objetivos: incentivar a comunicao e funcionamento em consonncia entre os dois servios; estimular a prtica de Matriciamento e do sistema de referncias e contra referncias; alm da contribuio para a melhoria do servio e na formao acadmica. A escolha da UBS da Guarita, no bairro do Alecrim no municpio de Natal-RN, ocorreu a partir da coleta de dados dos pronturios dos usurios do CAPS II AD Leste, buscando descobrir qual o bairro do municpio com maior nmero de usurios que frequentavam este servio. A oficina foi realizada atravs de roda de conversa sobre a Rede de Servios em Sade mental e a estratgia de Matriciamento, utilizando material expositivo e discusso de estudos de casos concretos, com a participao de profissionais de ambos os servios. A oficina possibilitou a compreenso sobre a importncia do Matriciamento e da articulao dos servios como dispositivos da rede de cuidados, alm de permitir o contato mais prximo entre os servios, uma vez que cada um deles exps suas demandas, dificuldades, possibilidades e limitaes, tornando-se indispensvel esclarecer as dvidas que surgiram durante a discusso e estabelecer o compromisso de dilogos e encontros posteriores entre os servios. Esta interveno representa uma contribuio para a utilizao da estratgia de matriciamento entre as unidades, na tentativa de se construir uma prtica co-responsvel na sade mental em Natal-RN. Relato de experincia sobre tabagismo com escolares Brenda Paula Frana Pereira, Lucas Queroz Subrinho, Iane Souza Nery Silva, Edite Lago da Silva Sena, Eluzinete Sales dos Santos, PatPatrcia Anjos Lima de Carvalho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho objetiva relatar a experincia de uma oficina sobre o tabagismo desenvolvida no territrio de atuao do Programa de Educao pelo Trabalho PET Sade Mental Crack, lcool e outras drogas. A oficina foi realizada no rgo de Educao e Relaes tnicas com nfase em Culturas Afro-brasileiras ODEERE, em Jequi-BA, participaram 25 escolares, com faixa etria de 10 a 13 anos de idade, com autorizao dos pais. As discusses foram mobilizadas pelas questes: o cigarro uma droga? Qual a importncia de evitar o primeiro trago? Quais os danos sade decorrentes do uso do cigarro? Em uma roda de conversas os participantes revelaram suas vivncias sobre em relao ao tabagismo no cotidiano da famlia e/ou comunidade onde se inserem. Posteriormente, foi iniciada uma exposio em slides sobre os efeitos do tabaco no organismo, a composio da droga e a veiculao nos meios de comunicao em forma de propaganda. Os resultados demonstram a importncia da promoo de discusses sobre o tema, com vistas a oportunizar a reflexo, exposio de idias e construo de conhecimentos, tais como a noo de que droga e cigarro so sinnimos. Com esta oficina, percebemos que os escolares reconhecem os prejuzos sade causados pelo cigarro quando comparado a qualquer outra droga, embora, seu uso continue muito presente na sociedade, devido falta de conhecimento da populao sobre sua real composio. Relato de experincia- Viso do estudante de medicina bolsista do PET- sade/ sade mental no CAPS ad de Vrzea Grande- MT BRUNA ARAJO LUSTOSA VIEIRA, HELOSA BEATRIZ COSTA RIBEIRO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O Programa de educao pelo Trabalho-Sade/Sade Mental destinado a fomentar grupos de aprendizagem tutorial no mbito da ateno em sade mental (SM), crack, lcool e outras drogas, se caracterizando como instrumento qualificao dos profissionais para essa rea. Visa ainda iniciao ao trabalho e formao de estudantes dos cursos de graduao da rea da sade, de acordo com as necessidades do Sistema nico de Sade (SUS). Objetivo: relatar a experincia de duas estudantes de medicina enquanto bolsistas do PET-Sade/SM. Metodologia: As atividades do programa ocorreram entre maro de 2011 e fevereiro de 2012, em um Centro de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas (CAPS ad) no municpio de Vrzea Grande- MT. Foram usadas como base as atividades e observaes realizadas no servio. Resultados: A ausncia de mdico psiquiatra e a pouca participao do clnico no servio resultaram em pouca eficcia do aprendizado clnico ao estudante de medicina. Porm, atividades desenvolvidas durante PET contriburam para a formao de mdicos humanistas, pautados em clnica ampliada e abordagem multidisciplinar, como exige o profissional atuante no SUS. Entre essas atividades temos: prtica de Acolhimento; atuao com estudantes e profissionais de outras reas da sade; atividades extramuro, que resultaram em aprendizado acerca de sade pblica e articulao com a rede e comunidade. A estrutura fsica do CAPS ad atende s recomendaes do Ministrio da Sade: compatvel com atendimento para Acolhimento, desenvolvimento de atividades coletivas e individuais, realizao de oficinas de reabilitao e outras atividades necessrias a cada caso em particular. Mas, o servio conta com problemas como: incompleta equipe de profissionais que so, em sua maioria, sem formao e/ou no escolheram atuar em SM; difcil acessibilidade; pouco acolhedor. Alguns profissionais possibilitaram poucos espaos de discusses e apresentaes de crtica. Alm disso, no existe articulao consistente com a Rede de Sade, como servios de Ateno Bsica ou de Assistncia Social. Concluso: A experincia dos bolsistas no CAPS ad teve pontos negativos e positivos. Entretanto, estes se sobressaram s dificuldades encontradas. A insero prematura em um servio especfico de SM adicionou conhecimentos sobre esta rea e prticas mdicas, alm da vivncia do trabalho em equipe. RELATO DE EXPERINCIA: Avaliao do Grau de Depresso de um Grupo de Mulheres Vitimas de Violncia Domstica, no Centro de Sade da Famlia Dom Expedito no Municpio de Sobral-Ce. SAMY LORAYNN OLIVEIRA MOURA, Germana Maria da Silveira Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais A violncia, resultante de inmeras causas e de formas variadas produz danos, alteraes e consequncias imediatas ou tardias, que interferem significativamente na qualidade de vida dos agredidos. A violncia contra a mulher um problema de ordem social e de sade publica, que causa danos ou sofrimento fsicos e psicolgicos para um grande percentual das vitimas. Este agravo mundial independe da situao socioeconmica, raa, religio, etnia, idade, escolaridade, das mulheres, sendo o mbito familiar o principal locus da violncia, e o pai dos filhos, ex ou atual companheiro os principais agressores. Avaliar o grau de depresso em um grupo de mulheres que foram ou so vitimas de violncia domstica. O estudo se configura como relato de experincia do tipo exploratrio descritivo, com abordagem quanti-qualitativa realizado no Centro de Sade da Famlia Dom Expedito no Municpio de Sobral, durante rodas de conversa realizadas na assistncia a sade da mulher, no perodo de 14 de fevereiro a 15 de maro de 2012. Para coleta dos dados optou-se por realizar uma entrevista, visando alem de obter as informaes para analise, observar as expresses durantes a fala das mulheres. Tambm realizou-se uma discusso grupal onde as mulheres interagiam reciprocamente, permitindo o compartilhar de suas experincias. As entrevistas foram realizadas com o consentimento das mulheres, que foram informadas do objetivo da pesquisa. A amostra foi composta por 40 mulheres com faixa etria entre 25 a 40 anos, casadas, filhos, pouco tempo de estudo baixa renda familiar, onde apenas 5 delas trabalham com carteira assinada, e as demais so do lar. Durante a entrevista foi possvel identificar trs tipo de violncia sofrida pelas entrevistadas: a verbal, que inclui xingamentos e ameaas; a fsica; e a sexual. Segundo as mulheres os principais fatores da agresso so cime, lcool e drogas. Os achados dos efeitos psicolgicos nessas mulheres revelam que 50% apresentam sintomas somticos, 80% ansiedade e insnia, 25% distrbios sociais, e 75% sintomas de depresso, inclusive pensamentos suicida, o que sugere que um grande percentual sofre de depresso. Constatou-se ao realizar este estudo que a maioria das mulheres apresenta sintomas que sugerem um elevado grau de depresso e que a anlise dos dados sugere que a violncia domstica est associada percepo negativa da sade mental da mulher. Relato de Experincia: O Atendimento de enfermagem em CAPS-AD no municpio de Dourados MS. Wilson Brum Trindade Junior, Arantxa Dellatorre Martins, Laressa Poena, Cibele de Moura Sales, Thalise Yuri Hatori Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O CAPS-AD representa o principal recurso especializado em atender pessoas dependentes de lcool e outras drogas. Veio aps a reforma psiquitrica para reintegrar o individuo ao meio social, em substituio s internaes psiquitricas com o isolamento. Durante as aulas prticas da segunda srie do curso de enfermagem da UEMS, no Centro de Ateno Psicossocial AD, sentimos junto coordenao e aos profissionais do servio a necessidade de disponibilizarmos um projeto para atender estes usurios que se encontravam ociosos. O projeto ento intitulado SimplesMENTE Viva teve como objetivo a elaborao de atividades para distrao, aprendizagem de trabalhos manuais, oficinas sobre sade e qualidade de vida, atendimento de enfermagem, atravs de rodas de conversa, conscientizao e dinmica dos perigos enfrentados por esses pacientes. O objetivo do relato de experincia descrever os aspectos da vivncia da participao da enfermagem nos CAPS. O encontro acontecia semanalmente, no perodo vespertino durante todo o ano letivo, onde participaram do projeto, oito alunos do curso de enfermagem da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul, no ano de 2010, sob superviso do professor da disciplina de sade mental. A partir da vivncia no projeto, os alunos aperfeioaram a abordagem aos usurios do servio, despertando o interesse de aprender a relao e o vnculo entre paciente/profissional e permitindo uma maior reflexo sobre os problemas enfrentados. Relato de Experincia: Resgate da Percepo dos Participantes do I Seminrio de Violncia Familiar, no Municpio de Sobral-Ce. SAMY LORAYNN OLIVEIRA MOURA, GERMANA MARIA DA SILVEIRA, MARCELO DOS SANTOS FEITOZA, MARIA ELIANE DE SOUSA ALBUQUERQUE, RENATA SOARES MORAIS, ANTONIA SIOMARA RODRIGUES SILVA Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A violncia familiar desde algumas dcadas passou a se configurar como uma das principais causas de morbi-mortalidade na vida dos que sofrem direta ou indiretamente esse agravo. Nessa perspectiva constitui-se como um importante problema de sade pblica o que intensifica e justifica a necessidade de elaborar estratgias sistemticas para o conhecimento amplificado do problema, principalmente para os profissionais de sade, visto que esto envolvidos em esforos contnuos de proporcionar o bem estar biopsicossocial do individuo. Esta pesquisa teve como objetivo apreender a percepo dos participantes de um seminrio de violncia familiar. O presente estudo configura-se como um relato de experincia do tipo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como sujeitos da pesquisa 38 participantes do I Seminrio de Violncia Familiar: desafios para a sade, realizado pelo Curso de Mestrado Acadmico em Sade da Famlia/UFC/Sobral,organizado pela Disciplina de Violncia Familiar.Como instrumentos de coleta de Informaes foram utilizados fichas cadastro preenchidas no momento da inscrio, que constitua uma questo norteadora, contendo a seguinte indagao: O que voc sabe sobre o tema do seminrio violncia familiar: desafios para a sade? Participaram acadmicos de enfermagem, residentes e mestrandos em sade da famlia, com faixa etria entre 20 e 32 anos, sendo 31 do sexo feminino e 7 do sexo masculino.Das 38 fichas analisadas 9 no satisfizeram as expectativas por ausncia de informaes produtivas com referncia ao tema abordado. Emergiram 05 categorias de analise: geradora de problemas de sade/produz doenas fsicas e mentais; dificuldade na assistncia e na identificao; necessidade de maior abordagem e esclarecimento/relevncia para a sade; capacitao dos profissionais para subsidiar suas aes; grande incidncia na sociedade. Com base nos resultados obtidos, pode-se verificar que a violncia familiar um fenmeno complexo, essencialmente pela dificuldade assistencial por omisses das vitimas, pela falta de abordagem acurada, e um preparo qualificado dos profissionais de sade para embasar suas praticas e com isso eleva ainda mais o agravamento da situao.Embora se tenha obtido aspectos importantes como os referenciados acima, evidenciaram-se um percentual considervel que no se posicionou de acordo com o eixo da pesquisa, evadindo do assunto. Relato de experincia: visita da Monitoria de Sade Mental a um servio de Gravidez na Adolescncia de uma Maternidade de referncia da cidade do Recife-PE. Douglas Miguel do Prado, Vanessa Maria da Silva Ferreira, Thamyres do Nascimento Juvenal, Dbora Mendona Amaral, Edilene Maria da Silva Barbosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A monitoria se constitui em uma iniciativa relevante no seio do ensino universitrio, pela oportunidade de ampliao de experincias que contribuem para a formao de estudantes e para o desenvolvimento da docncia, pelas possibilidades e diversidades de atividades a serem desenvolvidas cotidianamente em diversos departamentos e disciplinas. Em tal monitoria, os discentes desenvolvem diversos trabalhos, dentre eles : extenso universitria, orientao de trabalhos acadmicos, realizao de aulas expositivas, facilitam espaos e realizam rodas de conversas acerca de temas relevantes a sade mental, dentre outros. O estudo em questo o relato de experincia da monitoria de Enfermagem em Sade mental, do semestre 2011/2 da Universidade de Pernambuco. E vem atravs disso, apresentar a experincia vivida ao visitar com os alunos o servio de Gravidez na adolescncia de uma maternidade de referncia da cidade do Recife-PE, com o objetivo de descrever do ponto de vista scio-econmico e da sade mental as adolescentes que procuram tal servio. Para obteno dos dados, foi desenvolvido um questionrio que abordava questes relacionadas a histria pessoal e familiar das adolescentes. Pode-se entender com isso, que o programa de monitoria representa um importante trabalho na melhoria da qualidade do ensino, uma maior aproximao entre o binmio aluno-professor, e faz consequentemente com que o discente envolvido possua uma maior maturidade para tratar os temas relacionados as questes que envolvem a mente humana.
Relato de experincia:Grupo de Estudo em Sade do Trabalhador junto Percia Mdica do Estado do Cear Regina Heloisa Maciel, Ana Paula Trres do Nascimento, Fernando Pimentel, Jos Wilson Oliveira Vasconcelos, Silvia Fernandes do Vale Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este relato se refere formao e desenvolvimento do Grupo de Estudo em Sade do Trabalhador, uma parceria entre o LET (Laboratrio de Estudos do Trabalhado) da UNIFOR (Universidade de Fortaleza) e os profissionais das reas da psicologia e servio social da Percia Mdica do Governo do Estado do Cear. O grupo composto por doutorando e mestrandos de psicologia, funcionrios e estagirios da Percia Mdica do Estado do Cear e representantes da SEDUC (Secretaria de Educao), SEFAZ (Secretaria da Fazenda) e SEJUS (Secretaria da Justia). O objetivo da parceria foi o de desenvolver discusses sobre temticas relacionadas sade do trabalhador e realizar investigaesvisando conhecer o trabalhador encaminhado percia mdica no que se refere ao processo sade/adoecimento. A Sade do Trabalhador por naturezaum campo interdisciplinar e multiprofissional e de grande relevncia para o desenvolvimento de polticas pblicas visando a promoo de sade nos ambientes de trabalho. A percia mdica atende diversos trabalhadores com demandas advindas de licenas e afastamentos por doenas ocupacionais e demais enfermidades na abrangncia do estado do Cear.Grande parte das queixas trazidas pelos usurios de problemas relacionados s doenas psquicas e seus agravos relacionados ao trabalho. Os problemas de adoecimento mental continuam a exigir atendimento em servios pblicos e tm motivado o afastamento do trabalho e a aposentadoria por invalidez de muitos trabalhadores do setor formal de trabalho. Assim,o grupo desenvolveu um projeto visando o levantamento de indicadores sobre os afastamentos do trabalho, incluindo as principais razes que levam os trabalhadores a procurarem o afastamento laboral. Pretende-se com este projeto subsidiar as aes de promoo sade dos servidores e empregados pblicos, bem como promover aes efetivas no estado no que se refere preveno e diagnstico de fatores predominantes nos ambientes das instituies causadores de adoecimento no trabalho.
Relato de Interveno: Grupo de Mulheres do Movimento de Sade Comunitria do Bom Jardim Vitor Hugo Duarte Silva, Barbara Nojosa Matias Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho, elaborado como requisito da disciplina de graduao de Prtica Integrativa, teve como proposta conhecer o funcionamento de um grupo teraputico, elaborar um planejamento de ao a partir da sistemtica observada no grupo e, caso houvesse oportunidade, a realizao de intervenes a fim de melhorar o desempenho deste. Dessa forma, mergulhou-se na dinmica de um grupo a fim de compreender seus objetivos, motivaes, formas de comunicao, processo decisrio, liderana grupal, entre outros. O grupo em questo consiste num grupo teraputico, de carter pblico e periodicidade semanal, destinado a mulheres acima de 18 anos com um diagnstico de transtorno afetivo depressivo, ligado ao Movimento de Sade Mental Comunitria do Bom Jardim e o CAPS do Bom Jardim, na Regio Metropolitana de Fortaleza. A realizao deste trabalho propiciou uma oportunidade de entrar em contato direto com o rico e to cheio de contradies campo do atendimento em Sade Mental de carter pblico no Brasil. Puderam ser observados, ainda, fenmenos relativos ao funcionamento e manuteno de estruturas grupais, liderana e codependncia, bem como os processos sociais de incluso e excluso e a caracterizao dos processos de sade e doena na convivncia grupal. Foram observada ainda as contradies de um modelo institucional especializado voltado para a autonomia de seus beneficirios, bem como as tentativas de, aos poucos, resolver estas contradies, baseadas em concepes sociais anteriores Reforma Psiquitrica, ainda vigentes atualmente. No geral, os resultados obtidos alcanaram e sucederam as expectativas assumidas, e a experincia em campo revelou-se um aprendizado indispensvel para a prtica profissional do psiclogo no contexto de sade mental. Relato de Pesquisa com Foco em Uso e Abuso de lcool, Crack e Outras Drogas com Alunos do Ensino Fundamental de Escolas Pblicas e Usurios das Unidades Bsicas de Sade do Municpio de Mossor (RN). Antnio Carlos de Moura Neto, Jos Rodrigues Paiva Neto, Micaelly Moura de Medeiros, Alcedir Gabriel da Silva, Lucidio Clebeson de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Abordar a problemtica das drogas requer envolvimento de setores sociais, sendo a sade e a educao pblicas os mais importantes. Para definir o perfil socioepidemiolgico do uso de drogas no municpio de Mossor (RN), o grupo PET- Sade Mental/UERN realizou pesquisa com estudantes do sexto ao nono anos do ensino fundamental de escolas pblicas e usurios de unidades bsicas de sade (UBS) da cidade. Objetivos: Descrever a realizao da pesquisa e as observaes de relevncia para compreenso do contexto da atividade, nas escolas municipais e nas UBS do municpio de Mossor (RN) selecionadas. Metodologia: O relato foi desenvolvido a partir de informaes de natureza observacional registradas pelo grupo durante a pesquisa. Discusso: Os usurios das UBS foram selecionados na prpria unidade e na rea de cobertura (ruas e residncias). Na UBS, contataram-se, principalmente, parentes de usurios. Estes relataram experincias ao lidar com parentes que levam o problema da dependncia famlia. Foi constatada baixa presena de usurios de drogas ilcitas e maior frequncia de dependentes de medicamentos, alm de grande prevalncia de usurios de tabaco e lcool. Na rea de cobertura, os usurios de drogas ilcitas encontrados responderam abertamente aos questionrios, sem expor os aplicadores a ameaas ou constrangimento. Percebeu-se a facilidade de estabelecer a comercializao e uso das drogas. Nas escolas, os alunos foram divididos em turmas, seguindo a organizao normal. Os questionrios facilitaram o menor contato dos entrevistados, evitando comentrios tendenciosos. Os alunos mostraram-se interessados, pelo assunto polmico para alguns e de presena corriqueira para outros, e relataram experincias que enriqueceram a compreenso social do problema. Notaram-se diferenas na compreenso da complexidade inerente ao uso de drogas na sociedade e dos riscos e consequncias pelos alunos, entre turmas diferentes e em uma mesma. Isto demonstra que a escola no discriminativa e rene alunos com diferentes experincias, onde o contato daqueles que em potencial j experimentaram drogas pode influenciar outros cuja educao os protegeu do mesmo em casa e nas ruas. Concluso: Trabalhar em campo fundamental para dimensionar o uso de lcool e outras drogas em um contexto social. A descrio da vivncia experimentada pelos pesquisadores pode enriquecer o trabalho e constituir potencial referncia para grupos que se proponham a abordar a mesma temtica. RELATO DE PESQUISA SOBRE PROJETO PET/SADE MENTAL DA UERN: CRACK, LCOOL E OUTRAS DROGAS: DESAFIOS E PERSPECTIVAS PARA A SADE PBLICA EM MOSSOR (RN). Jos Rodrigues Paiva Neto, Antnio Carlos de Moura Neto, Micaelly Moura de Medeiros, Alcedir Gabriel da Silva, Lucidio Clebeson de Oliveira Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Considerando o municpio de Mossor (RN), cuja populao est estimada em 245 mil habitantes, como uma cidade em processo de expanso territorial, relevncia econmica e que ainda no disponibiliza de nenhuma pesquisa socioepidemiolgica quanto presena do consumo de crack, lcool e outras drogas no municpio, torna-se urgente um levantamento epidemiolgico dessa natureza no sentidode orientar aes educativas, preventivas e de interveno. OBETIVOS: Obter Diagnstico Epidemiolgico quanto aos padres de consumo do uso e abuso de crack, lcool e outras drogas em Mossor (RN), a partir da coleta de dados da populao nas unidades bsicas de sade (UBS) nos territrios assistidos pela Estratgia Sade da Famlia (ESF), dos estudantes das escolas situadas nas reas da ESF; Desenvolver Aes de Interveno que promovam a promoo, recuperao e proteo da sade dos membros dessas comunidades, com base nos dados coletados. METODOLOGIA: Os dados para o diagnstico epidemiolgico foram coletados atravs de questionrios extrados do SUPERA (Sistema para Deteco do Uso abusivo e Dependncia de substncias Psicoativas: Encaminhamento, interveno breve, Reinsero social e Acompanhamento), atravs dos instrumentos de triagem desenvolvidos com o apoio da Organizao Mundial de Sade OMS, o ASSIST, o DUSI e o T-ASI. DISCUSSES: Nas UBS, abordaram-se os usurios nas salas de espera dos servios, onde foram explicados os objetivos e a importncia do trabalho e devidamente assinado, para cada participante, o termo de consentimento e validao dos dados na pesquisa. Nas escolas, Nas escolas, abordaram-se os alunos nas salas de aula, onde foram explicados os objetivos e a importncia do trabalho e devidamente assinado, para cada participante, o termo de consentimento e validao dos dados na pesquisa. CONCLUSO: Um diagnstico do consumo de lcool e outras drogas em Mossor no s caracteriza a situao local, como extrapola os limites geogrficos do municpio, sinalizando a realidade das cidades no seu entorno, propiciando ao poder pblico levantamentos que fornecem dados diretos do consumo e por decorrncia, orienta a melhor forma de interveno, seja atravs de campanhas preventivas, de promoo a sade e/ou de reabilitao. Relato de Quatro Anos de Experincia de Matriciamento em Sade Mental: da teoria prtica e vice-versa paulo rodrigues nunes neto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O Apoio Matricial tem sido uma estratgia amplamente estimulada pelo Ministrio da Sade brasileiro, em especial na busca do vnculo e dilogo necessrios entre a Ateno Bsica e o campo da Sade Mental. Os quatros anos de experincia vivenciados pelo Autor junto s equipes de sade da famlia ensejaram experincias de co- responsabilidade e articulao conjunta nos territrios, numa perspectiva multiprofissional e de intersetorialidade, com vistas a fazer avanar a Reforma Psiquitrica e efetivar os princpios do Sistema nico de Sade (SUS). Por outro lado, as dificuldades diversas de ambas as Redes (de Sade Mental e da Ateno Bsica) e o prprio processo interpenetrao destas duas realidades do trabalho em sade propiciaram reflexes sobre a implantao do apoio matricial e das questes por resolver no sistema de sade de Fortaleza-CE. O presente relato de experincia visa, pois, fomentar a discusso sobre o matriciamento na teoria e na prtica. Relatos de Experincia em um Hospital de Custdia e Tratamento Psiquitrico no Estado do Rio de Janeiro: desafios para o campo da Reforma Psiquitrica e da Ateno Psicossocial Ana Carla Souza Silveira da Silva, Maria Luiza Silveira Andrade, Juliana Ribeiro Teixeira, Eliane Figueiredo Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral No sistema judicirio, quando o ru est em fase de julgamento e o juiz entende, a partir do laudo de percia psiquitrica, que no tempo do crime, ele estava em sofrimento mental, sem ter condies de responder pelos seus atos, o ru absolvido, devendo cumprir a Medida de Segurana (MS), que se refere a uma medida de internao compulsria em um Hospital de Custdia e Tratamento Psiquitrico (HCTP), ou como antes era denominado, Manicmio Judicirio. No estado do Rio de Janeiro existem trs HCTP, o Heitor Carrilho, o Henrique Roxo e o Roberto Medeiros, tambm nomeado como Centro de Tratamento em Dependncia Qumica. Estas unidades esto localizadas na Secretaria de Estado e Administrao Penitenciria (SEAP). Pretende-se apresentar nesta exposio, como vem se estruturando a assistncia nos trs HCTP e, a partir da experincia de trabalho no HCTP Henrique Roxo (HR), contribuir para reflexes sobre o desafio atual da construo cotidiana de aes tcnicas-polticas-institucionais num manicmio judicirio de acordo com a lgica da Reforma Psiquitrica e do paradigma da ateno psicossocial. A misso atual do HCTP Henrique Roxo ser porta de entrada e responsvel pelo acompanhamento de todos os casos de Medida de Segurana. Na chegada unidade, os usurios com MS so referenciados para equipes multidisciplinares, dividas por territrios geogrficos (regies do estado do Rio de Janeiro). Alguns desafios sero apresentados e debatidos, como: 1- custdia e tratamento/clnica - Durante a estada dos internos no HCTP-HR eles so submetidos rotina de uma instituio total penal, com regras e horrios rgidos a serem seguidos, assim, como fica o tratamento/a clnica numa instituio penal? Como imprimir o paradigma da ateno psicossocial no crcere? 2- especialidades e interdisciplinaridade Diferentes modos de afirmao do trabalho em equipe e a noo de tcnico de referncia. Relao da assistncia tcnica com a justia; 3- tratamento no crcere e aes de reinsero social - Proposta de sada teraputica, trabalho com a famlia, responsabilizao do interno por suas condutas, atividades laborativas, articulao com a rede extra-muros para continuidade do cuidado; 4- co-responsabilidade da rede no cuidado - Discusses de caso, combate ao estigma e preconceito produzido pelo crcere junto a rede de ateno psicossocial, implementao dos conceitos de integralidade do sujeito, intersetorialidade, acesso e territrio - o trabalho de dentro para fora. Repensando a Formao dos Profissionais em Sade na Reforma Psiquitrica Raquel Silva Barretto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Raquel Silva Barretto - Universidade Federal Fluminense (RJ) - quelbarretto29@hotmail.com - Eixo Temtico nmero 01. Repensando a Formao dos Profissionais em Sade na Reforma Psiquitrica.
A Reforma Psiquitrica no Brasil algo extremamente recente. Somente a partir de 1987 alguma Constituio ou discusso problematizar os denominados doentes mentais mais a fundo e, apenas anos mais tarde teremos uma poltica ou um repasse destinado aos programas de sade mental. Com a Reforma, os indivduos saem do espao da recluso e retornam para o convvio social. nesse contexto que se d o trabalho das equipes multidisciplinares, em uma rede, visando reintegrao desses pacientes junto aos seus familiares e, a possibilidade de voltarem a exercer os seus direitos como cidados. Se agora o indivduo se reintegra na estrutura social, ele passa a ter os mesmos direitos que qualquer outra pessoa fora do manicmio. Direito assistncia, vida, direito e acesso sade pblica em suas diversas esferas. Inclusive, para no ser desintegrado da sua comunidade, o paciente passa a ter direito de ser atendido na rede de sade onde reside. Tanto os servios que freqentar como os Centros de Ateno Psicossocial, assim como a escola ou as redes de sade priorizam o atendimento no seu territrio. Logo, o debate atual em torno dessa reinsero no contexto das redes de sade pblica, com foco na ateno bsica. Diante da experincia obtida na observao e pesquisa com os profissionais atuantes nessas redes, tornou-se possvel perceber que muitos derivam de uma formao cartesiana, no que tange o convvio com os pacientes e o conhecimento acerca das patologias. Novos temas em sade, assim como a reintegrao dos indivduos com transtornos mentais, ainda geram a insegurana nas equipes de sade. Conviver com o estigma da doena mental sem a prvia capacitao faz com que os profissionais questionem as suas prticas. A falta de orientao diante das novas exigncias do sistema de sade um facilitador na produo de iatrogenias, em um espao onde estaria em jogo o reestabelecimento da doena orgnica. O presente trabalho visa problematizar a capacitao dos profissionais, que atuam principalmente na sade bsica, frente s novas exigncias bio-psico-sociais. Outrora, o artigo demonstra redes pblicas de sade, que servem como referncia no cuidado, acolhimento e novas prticas da sade hospitalar, clnica e familiar, integrada ao trabalho com a sade mental. Entende-se que novos modos de pensar devem ser englobados a formao dos profissionais de sade, uma vez que a doena no se manifesta apenas em sua forma orgnica e a definio de sade j no mais a ausncia da doena no corpo mas, um conjunto de fatores que interferem na vida do indivduo, assim como nas suas relaes. Repensando Prticas Grupais: novas alternativas na execuo dos grupos de convivncia e fortalecimento de vnculos para idosos Frida Maressa Loureiro e Souza, Lucas Silveira da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais RESUMO: Este artigo apresenta alternativas tericas realizadas num Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos de Idosos, esse embasado pela Poltica Nacional de Assistncia Social- PNAS (2004), fortemente marcada pela atuao dos sujeitos visando autonomia e o protagonismo social de famlias, onde destacamos os idosos e suas especificidades de vida. Em face s problemticas que circundam os idosos, destacamos as doenas incapacitantes, e ainda sociais e/ou psicolgicas tais como o abandono, a autonegligncia, o abuso financeiro, a depresso, o luto dentre outros que acabam por coloc-los em um contexto de perda de qualidade de vida, e empobrecimento dos laos familiares e comunitrios. Diante desse contexto, surge a necessidade de inovao nestes espaos de convivncia para idosos, dentro desse aspecto, est o pensamento dos profissionais que atuam nessa rea para repensarem suas prticas cotidianas, deixando o contexto livre para produo criativa dos idosos e buscando assim integrar no conjunto de prticas a produo de subjetividade. Fugir a lgica de pensamento vigente torna-se imprescindvel para a construo de um Envelhecimento Ativo, onde vnculos comunitrios, sade mental, bem-estar psquico e social se entrelaam num continuum, lugar em que idosos tornam-se protagonistas e seres ativos no contexto grupal.
REPERCUSSES DA MUDANA DA CULTURA ASSISTENCIAL NA ADESO AO TRATAMENTO DE SADE MENTAL TIAGO JORDAO DE FREITAS PINHEIRO GOMES Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A ateno psiquitrica evoluiu ao longo do tempo e alterou no apenas suas abordagens ao sujeito que se trata, mas a prpria concepo do mesmo. Essa evoluo trouxe consigo o avano na teraputica, que passou a incorporar outros saberes alm dos biolgicos. Os modelos tradicionais de instituio os manicmios marcados pelo isolamento do paciente foram tambm superados e os movimentos de reforma psiquitrica deram origem a modalidades alternativas de tratamento que aproximaram o doente mental da sociedade e da famlia. No Brasil, o movimento se traduziu na instituio dos CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) e uma nova conduo de tratamento foi iniciada na rede pblica, assim tornou-se necessrio mudar a postura do profissional ante o paciente. Tambm ocorreu no Brasil a instituio de um programa de humanizao das relaes em instituies de sade. O objetivo desse trabalho foi propor um roteiro de anlise qualitativa para analisar as repercusses dessa nova cultura humanizada da sade mental nos nveis de adeso ao tratamento do paciente em comparao com os antigos hospitais psiquitricos. Foram analisados livros, artigos e documentos oficiais e elaborado um roteiro para grupo focal com pacientes de um CAPS, com histria prvia de internamento. Repercusses da violncia domstica na sade mental das mulheres MILENA FERNANDES BARROSO, YANNE ANGELIM ACIOLY, Lucas Milhomens Fonseca Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral A presente pesquisa trata do fenmeno da violncia contra a mulher, especificamente sobre a influncia da violncia domstica na sade mental das mulheres. O estudo foi terico a partir de pesquisas realizadas na rea. Ao longo dos ltimos 30 anos muitos foram os estudos voltados para o desvendamento do fenmeno da violncia contra a mulher. O termo violncia contra a mulher foi pensado pelo movimento feminista, ainda na dcada de 60, como denncia da violncia praticada contra a mulher no espao domstico e substituio do emprego jurdico do termo legtima defesa da honra que figurava como justificativa dos crimes praticados pelos maridos contra suas esposas. As definies de violncia que emergem desse debate, ora so pensadas pelo lugar onde ocorre (domstico, intrafamiliar, privado), ora pelo tipo de relao existente entre os sujeitos envolvidos (familiar, conjugal) ou pela concepo das relaes violentas entre mulheres e homens como resultado de construes sociais reproduzidas (patriarcado, gnero). Para alm das implicaes de cada uma das expresses empregadas para designar a violncia praticada contra a mulher, com o estudo percebemos o relevante impacto que esse tipo de violncia causa na sade mental das mulheres. A Organizao Mundial da Sade reconhece a violncia domstica como um problema de sade pblica, pois alm da integridade fsica afeta diretamente a sade mental das envolvidas, com prevalncia de sintomas que variam entre depresso, ansiedade e desordem de estresse ps-traumtico, aumento do uso de lcool e drogas. As pesquisas indicam tambm a ocorrncia do adoecimento de mulheres pela cronificao das situaes vividas, tais como ameaas, negaes, violncias fsicas e sexuais, alm da exigncia de um comportamento considerado como de mulher ideal, baseado nos esteretipos de gnero. O estudo apontou ainda que o recurso medicao/tratamento em servios de sade mental, muitas vezes, uma forma de calar manifestaes de resistncia e autonomia das mulheres, remetendo-nos a necessidade de problematizar, no atual contexto de reforma psiquitrica/desinstitucionalizao, o processo de medicalizao da vida. Repercusses do uso de drogas ilcitas na gestao e as consequncias para o recm-nascido Lvia Moreira Barros, Natasha Marques Frota, Rosa Aparecida Nogueira Moreira, Anna Paula Pequeno Landim, Graciela Lima Costa Portela, Joselany fio Caetano Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O uso drogas ilcitas constitui um importante problema de sade pblica na sociedade, e quando o grupo de risco gestantes, esse problema ganha uma repercusso maior, pois a exposio dessas mulheres s substncias psicoativas pode levar ao comprometimento irreversvel da integridade do binmio me-feto. Objetivou-se identificar as repercusses do uso de drogas na gravidez e as conseqncias para o recm-nascido (RN). Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa realizado no perodo de abril a maio de 2010 em uma maternidade pblica de um hospital-escola situada em Fortaleza (CE). Os sujeitos do estudo foram nove puerperas e a coleta de dados foi feita a partir de entrevistas semi-estruturadas. Para anlise das informaes emergidas das entrevistas utilizamos a anlise de contedo. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica da instituio (CEP 021/10). A faixa etria foi entre 15 a 28 anos. Das entrevistadas, seis eram primparas e trs multparas. As principais conseqncias do uso de drogas para o RN foram: ictercia, prematuridade, infeco neonatal, baixo peso ao nascer, desconforto respiratrio e sfilis congnita. Os fatores de risco relacionados ao uso de drogas na gestao mais citados foram: problemas familiares, ausncia de parceiro, instabilidade financeira, baixa auto-estima e solido. Verificou-se que as gestantes tiveram dificuldade em ficar em abstinncia e que as principais drogas utilizadas foram maconha, cocana e crack, sendo o tempo de uso superior a um ano. Houve uma baixa adeso ao pr-natal e as relaes familiares foram prejudicadas devido ao abuso de drogas, pois duas puerperas doaram seus filhos por no serem capazes de assumir o papel de me. Dessa forma, a anlise dos resultados encontrados neste estudo levou-nos identificao de uma populao jovem e com baixa escolaridade, fato que sinaliza a urgncia do planejamento de aes eficazes para a promoo da sade dessa populao de risco. importante que os profissionais e gestores estejam atentos a estas questes, busquem meios para garantir um atendimento resolutivo e eficaz para essas gestantes, pois a utilizao de drogas no perodo gestacional e a falta de conhecimento sobre os riscos das drogas geram conseqncias para os recm-nascidos, alm disso, a ausncia do apoio familiar e as doenas associadas, como a sfilis, podem repercutir negativamente na vida desses indivduos e na sociedade. Repercusses maternas no reveladas nas estatsticas MARIA LEONICE DE LIMA PASSOS, Maria Dalva Santos Alves, Aldemiza Gurgel Batista, Raquel Almeida de Lima Passos, Selma Antunes Nunes Diniz, EVELYNE NUNES ERVEDOSA, CRISTINA HELENA CAMURA CORREIA PINTO, MARIA GLDES IBIAPINA GURGEL, Elane Alves de Lima, Rita de Cssia Viana da Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Sentimentos como depresso, revolta, culpa, e at conformismo so estgios gerados pela perda de um filho para a me. Lidar com esses estgios exige preparo dos profissionais de sade, sendo fundamental o conhecimento da dinmica emocional da me que vivenciou essa perda. O objetivo deste estudo foi analisar a repercusso do bito infantil nas mes que perderam um filho menor de um ano. Trata-se de um estudo transversal-descritivo, de natureza quantitativa. Os dados foram retirados da ficha de investigao domiciliaria do bito infantil e fetal em janeiro de 2012. A amostra correspondeu a 145 investigaes realizadas de 2008 a 2010, na Secretaria Executiva Regional VI em Fortaleza- CE. O campo que traduz repercusso do bito na me correspondeu varivel do estudo. Nesse campo so expostos os sentimentos presentes no momento da visita, transcritos pelo profissional responsvel pela entrevista no formulrio. Os sentimentos foram distribudos em uma tabela, dispostos em nmeros absolutos e relativos, e analisados de acordo com referencial terico do estudo. A repercusso da perda na me foi refletida atravs da identificao dos seguintes sentimentos: indiferena, conformismo, insatisfao, tristeza, revolta, depresso, confuso, espiritualidade, desamparo, e culpa pessoal e de outrem. A indiferena representou 8% dos sentimentos; conformismo 23%; insatisfao 11%; tristeza 28%; revolta 11%; depresso 3%; desamparo 1%; culpa pessoal 5%, e a culpa a outrem 9%. Concluiu-se que a repercusso da depresso (3%) foi bastante significativa nesse estudo e pode significar um sinal de alerta para o servio de sade. Diante do exposto, os profissionais de sade devem estar atentos no acolhimento ao respeito, ofertando espao, para a escuta ativa da me diante da perda sofrida, e preparados para uma interveno teraputica, eficaz. O acolhimento pode facilitar a continuidade e redefinio da interveno fundamental para o cuidar humanizado. Representao Social da Populao em Situao de Rua e Vulnerabilidade Social: o que pensam sobre a situao de rua? Denise Maria de Lima Ferreira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Denise Maria de Lima Ferreira (Autora)
Secretaria Municipal da Sade de Joo Pessoa
Introduo: A construo da realidade da populao em situao de rua e vulnerabilidade social, parte do pressuposto de analisar o homem em suas interaes sociais e como ele constri teorias sobre objetos sociais que tornam vivel a comunicao e a organizao dos comportamentos. Consoante essas idias, as representaes sociais da populao de rua e vulnerabilidade social pode ser entendida como uma construo de um objeto e expresso de um sujeito, ou seja, so representaes mentais do mundo e dos outros, e torna-se produtos da realidade (Moscovici, 2003). Metodologia: Indicativos do perfil sociodemogrfico dos beneficirios do programa Consultrio na Rua no municpio de Joo Pessoa - Paraba, que foram atendidos no perodo de maro a dezembro de 2011, atravs da assistncia psicolgica apontam que a populao de rua e em vulnerabilidade social caracteriza-se por se encontrar morando nas ruas, seja em praas, mercados pblicos ou vielas de comunidades pobres, e em sua maioria no possuem moradia, emprego e renda, muitos no so alfabetizados, sofrem violncias, tm seus direitos violados, so vtimas de preconceitos e discriminao, apresentam dificuldades no acesso sade, muitos tambm fazem uso de lcool e outras drogas, esto mais suscetveis ao estresse, a depresso ou transtornos mentais severos, como a Esquizofrenia, alguns mantm o hbito de viver sozinhos, enquanto outros convivem em grupos, sobretudo demonstram concepes de que fazem parte de um segmento social esquecido, ignorado e desvalorizado pela sociedade. Resultados: Compete assinalar, que quando questionados durante o atendimento psicolgico referente ao que pensam sobre a situao de rua? Identifica-se exemplos de concepes de adultos que estavam em situao de rua e que responderam: "No gosto de morar na rua, porque muito difcil para mim no ter uma casa, uma cama, me acordar na hora que quero, tomar um banho e no me preocupar com nada". Contudo, outros afirmaram que "A situao de rua no oferece nada de bom, a cada dia sofro com a violncia e o desrespeito, j fui estuprada e quase morta, e cheguei at a enlouquecer". Enquanto alguns conceberam que "Aqui s tristeza e drogas, quero sair das ruas, ter meu cantinho, foi por causa das drogas que perdi meus filhos e estou longe da minha famlia". Consideraes: As Representaes Sociais da populao de rua e vulnerabilidade social possibilita um olhar a um conjunto de pensamentos ou idias que os sujeitos manifestam, atravs da linguagem. Favorece, sobretudo meios de se promover sade e aes de cidadania a comunidades, fomenta aes intersetoriais na assistncia sade, por meio da preveno, do tratamento e reinsero social, atravs de tcnicas de reduo de danos.
Denise Maria de Lima Ferreira (Apresentadora) Email: denise_psic@hotmail.com Representao social dos profissionais de sade mental sobre tratamento ofertado aos usurios de crack em Caps ad III VALERIA CRISTINA DA SILVA, ANA KARINA DE ALMEIDA SOARES, MARINGELA ACIOLE DA SILVA Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O uso abusivo e/ou dependncia de lcool, crack e outras drogas, tem sido um dos temas sociais contemporneos que tem despertado o interesse dos diversos segmentos da sociedade. Configuram-se em um dos maiores e mais graves problemas de sade pblica no Pas. De acordo com a Organizao Mundial de Sade (2001), cerca de 10% da populao dos centros urbanos no mundo consomem substncias psicoativas, independentemente do sexo, idade, nvel social e de instruo. A epidemia do crack, tem uma relao direta com uma srie de agravos sade com implicaes sociais, psiquitricas, econmicas, criminalidade, acometendo as pessoas de diversas maneiras, por vrios motivos em diferentes ambientes e situaes. Este contexto vem requerer novas formas de cuidado, novas respostas, abordagens clnico-sociais e servios ainda mais inovadores, que busquem melhor atender as necessidades dos usurios. Como objetivos buscou-se conhecer as representaes sociais de trabalhadores de Sade Mental acerca da assistncia prestada aos usurios de crack, suas motivaes pessoais e dificuldades vivenciadas no cotidiano.Optamos como procedimento metodolgico um questionrio semi- estruturado com anlise qualitativa dos dados. Os sujeitos da pesquisa foram 10 profissionais de nvel superior que trabalham no Caps ad III no municpio de Joo Pessoa/PB. Constatou-se que os profissionais tm identificao com o trabalho, que percebem a reduo de danos como estratgia importante para estabelecimento do vnculo com o usurio, porm relataram dificuldades no manejo em situao de crise ,quando os usurios no cooperam com as normas pactuadas, sentimento de frustrao com as freqentes recadas, falta de retaguarda para acolhimento transitrio, leitos em hospitais gerais, gerando nos profissionais uma tenso diria. Diante do exposto verificamos a urgncia na ampliao da rede com servios acolhedores, humanizados e que trabalhe de forma articulada, com o incentivo ao fomento as aes com vistas a garantir uma tecnologia do cuidado aos usurios de crack e outras drogas, sem estigmas e preconceitos.
Representaes da Loucura nas famlias de usurios do Centro de Ateno Psicossocial de Alagoinhas ITAMAR DE ALMEIDA CARNEIRO, Emanuele Lopes da Silva, Jos Euclimar Xavier de Menezes, Moacir Lira de Oliveira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A pesquisa em andamento discute as representaes sociais acerca da loucura como indicadores da dimenso social do adoecimento psquico. Nela prioriza-se as representaes que as famlias dos usurios do CAPS III de Alagoinhas/BA possuem sobre os seus membros acometidos de transtornos afetivos. Como objetivo geral, busca- se isolar da literatura especializada os indicadores que oferecem sustentao ao pressuposto de que os fatores scio-histricos so determinantes no adoecimento do sujeito. Nessa medida, indaga-se o modo pelo qual a famlia, com suas representaes da loucura, so partcipes do adoecimento dos usurios do CAPS de Alagoinhas/Ba. Como objetivo especfico, e buscando sistematizar os enunciados dos autores inventariados nesta investigao, busca-se analisar pronturios criteriosamente selecionados dos usurios do CAPS de Alagoinhas/Ba, deles recolhendo os elementos atinentes s suas historias de vida, destacando os indicadores da relao entre eles e a famlia. O modus faciendi ocorre mediante a anlise do histrico dos usurios do CAPS, destacando os elementos semnticos com os quais as famlias se reportam aos seus membros adoecidos, considerando este modo de referenciamento como representao da loucura no mbito familiar. Como corolrio do trabalho que associa reviso de literatura com anlise de arquivo, a pesquisa ainda busca refletir sobre os desafios da parceria CAPS x FAMLIA na promoo da sade mental. Logo, quais as possibilidades, limites e desafios dos profissionais do CAPS na sensibilizao da famlia para aderir ao tratamento do usurio ali acorrente? Para alcanar os objetivos previstos neste projeto adotaremos a metodologia epistemolgica para a reviso de literatura, que prope a decomposio lgica dos enunciados, partindo da tese de que a loucura possui uma histria que, por sua vez, tem sua concretude primeira no modo relativo estabelecido pela famlia com seu membro adoecido, particularmente ao modo como esta representa o sofrimento psquico daquele. No que tange ao uso dos arquivos nos quais se conservam os pronturios dos usurios do CAPS de Alagoinhas/Ba, busca- se parceria com a Secretaria Municipal de Sade atravs de carta institucional que solicita o acesso aos pronturios e aos registros de reunies de famlia, que, metodologicamente, so documentos tomados como fonte de dados materiais e concretos de sopesamento do valor da tese de que a loucura s existe em sociedade, tomada a famlia como espao social primevo. Representaes da morte e induo de sofrimento Ney Ronaldy de Oliveira Paula, Erasmo Miessa Ruiz, Fbio Gomes Madeira, Mrcia Grazielly Souza Vieira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Quer seja na sociedade contempornea ou em sociedades antigas, a morte sempre foi fonte de inumerveis discusses e de dvidas, acerca no somente pela questo do ps- morte como pelo carter simblico que a morte possui. Dessa forma, a subjetividade se faz presente quando tratamos a questo da morte. O modo como percebemos a morte pode nos tornar adeptos de correntes de pensamento ou nos subordinar a fobias e tentativas de distanciamento. O sofrimento psquico advindo do no saber lidar com questes tanticas, como parte das problemticas em sade mental, deve ser bem manejado, a fim de termos no somente o fsico saudvel, mas tambm o psiquismo. Como objetivos desta pesquisa temos: conhecer as diversas percepes sobre a morte e o morrer, alm de analisar o possvel sofrimento psquico advindo da representatividade da morte. Esta pesquisa possui abordagem qualitativa de carter descritivo/exploratrio. Foram aplicados 70 questionrios entre estudantes do primeiro, quarto, quinto, sexto e stimo semestres da graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear. O questionrio buscou identificar a simbologia da morte para os estudantes, alm das definies sobre a morte e o morrer. Foi realizada uma anlise de contedo como proposto por BARDIN. No que se refere a simbolizao da morte, categorizamos as respostas em: Objetos ou desenhos; Pessoas; Sentimentos; Animais. Na maioria das percepes existe a presena de negatividade quando trata-se da morte revelando-se expresses relacionadas a dor, sofrimento, tristeza, angustia e angustia. Temos, portanto, graduandos que ainda em sua maioria vm a morte somente pelo lado pessimista podendo reverberar, no futuro mbito profissional, em condutas teraputicas que podero se caracterizar pela obstinao e tratamentos fteis facilitando assim futuras prticas distanticas, alm de frustrao e sentimentos de impotncia na possibilidade de ocorrncia de bitos. Dessa forma, caso no ocorra alguma mudana nessas percepes, os futuros profissionais podero no proporcionar um atendimento mais adequado pacientes vivenciado a experincia da prpria finitude bem como uma ateno tambm adequada aos familiares destes pacientes. Republica Teraputica - H muito mais menino do que droga Maria Aparecida Gimenez Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Em So Bernardo do Campo, a Repblica Teraputica, realiza um trabalho com foco em trs questes fundamentais: formao permanente da equipe tcnica, ampliao de viso de mundo do jovem atendido e o resgate do vnculo familiar. Embora j existam CAT vinculadas aos CAPS no tratamento ao uso abusivo de lcool e drogas, a Repblica constitui uma prtica pioneira por realizar o cuidado com crianas e adolescentes. Neste trabalho, a proposta socializar o processo construdo nesta experincia. Na formao permanente da equipe de trabalho, atuamos com os princpios da pedagogia social, que trabalha a tica e moral, autodesenvolvimento, a construo coletiva e a participao efetiva de todos os atores nas tomadas de deciso. Com o objetivo de formar seres humanos, com qualidades e capacidades de produzir cuidado integral. Na adolescncia, o aprendizado se faz por meio do julgamento crtico, pelo interesse e admirao que as coisas causam. A tarefa do educador trazer o mundo ao jovem de modo que cause entusiasmo pelo que lhe revelado. Por outro lado, o educador deve mostrar claramente quais comportamentos da criana lhe agradam e quais considera inadequados. Nessa fase, a postura do adulto deve ser de autoridade amorosa - no sentido de conhecer o mundo e saber o que bom ou no para a criana, jamais no sentido do autoritarismo. Nisso reside parte da auto-educao. Antes de educar temos de aprender, e o processo educativo faz de cada parceiro algum que aprende e que ensina. A vida social uma troca constante, um contnuo dar e receber. O trabalho realizado com a famlia de suma importncia para o sucesso do tratamento do jovem. A conscientizao da co-responsabilidade e da importncia do papel dos pais e/ou responsveis neste processo nos encaminhamentos, decises e acordos propostos na chegada do jovem CAT traz uma qualidade na produo do cuidado, para que o jovem se sinta acolhido e seguro para comear uma nova etapa de vida. Concluindo, por meio dos trs eixos descritos, temos conseguido mudanas significativas na vida dos envolvidos, culminando na ampliao das possibilidades de escolha, com responsabilidade e liberdade, dos jovens atendidos. Assim, entendemos que h uma ampliao da experincia do jovem de modo que ele no necessariamente se afaste da droga, mas se aproxime de possibilidades de vida, sem que a droga seja protagonista da morte.
Residncia Multiprofissional em Sade Mental na Rede de cuidado aos usurios de lcool e outras drogas: um relato de experincia. Danielle de Arruda Costa, Ameliane da Concieo Reubens Leondio, Angelita Danielle Gouveia da Silva, Camila Serrano de Andrade Mulatinho, Halina Cavalcanti Gouveia, Moab Duarte Acioli Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais As polticas nacionais de sade mental sofreram mudanas. Antes a assistncia era prestada, principalmente, nos manicmios, de caracterstica asilar, caracterizados por Goffman como uma Instituio Total (GOFFMAN, 2008). Contrapondo-se a este modelo surge o processo da Reforma Psiquitrica que visa criao de servios alternativos, pensando no cuidado do usurio no territrio. (BRASIL, 2003). Em 2003 o Ministrio da Sade definiu a Poltica Nacional para Ateno Integral a usurios de lcool e outras Drogas (AD), que define a criao de modelos de ateno psicossocial. No contexto atual o crack, marcado por um forte clamor social e geralmente est associado criminalidade e violncia. Informaes so veiculadas na mdia sobre essa droga, que embora apresente um uso raro na populao geral quando comparada com parcelas especficas percebe-se o uso cada vez maior. (CRUZ, 2011). Este estudo objetiva relatar a experincia de uma equipe da RMSM em dois servios da rede de ateno aos usurios de crack em Recife e a percepo sobre essa rede: o CAPS ad CPTRA (Centro de Preveno, Tratamento e Reabilitao do Alcoolismo) e o Programa Atitude. No CAPS vivenciamos: atendimento individual, grupal e familiar, oficinas teraputicas, visitas e atendimentos domiciliares, atividades comunitrias enfocando a integrao do dependente qumico na comunidade e sua insero familiar e social e atendimento de desintoxicao leve (BRASIL, 2002). O Programa ATITUDE um servio da Assistncia Social que visa a Ateno Integral aos Usurios de AD e seus familiares. Possui um centro de Acolhimento e Apoio 24h e um Acolhimento Intensivo de proteo integral para usurios com vnculos rompidos. O municpio ainda conta com a Ateno Bsica, leitos de ateno integral, consultrios de rua, Casas de Acolhimento Transitrio, pontos de Acolhimento, bem como servios baseados em comunidades teraputicas. Muitos avanos ocorreram na poltica de cuidado a esses usurios, contudo so perceptveis alguns pontos de fragilizao que vo desde a concepo do usurio de AD enquanto sujeito at a articulao dessa rede de cuidados. Destaque-se, ainda que a maioria dos programas de tratamento ao abuso e dependncia de drogas tomam como referncia os modelos das fazendas de recuperao. Assim, coexistem o modelo asilar e o psicossocial, o que parece enfraquecer o movimento de Reforma Psiquitrica. RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL HOSPITALAR EM SADE MENTAL: POSSIBILIDADES DE POTENCIALIZAO DOS PARADIGMAS ASSISTENCIAIS EDUARDA GADELHA AQUINO, LUANA BARRETO DE ARAJO, JLIA MOTA FARIAS, LARISSA SOUSA SAMPAIO NOGUEIRA, MAURICLIA DA SILVEIRA LIMA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Residncia Integrada Multiprofissional em Ateno Hospitalar Sade foi criada pela lei de n 11.129 e regulamentada pela portaria interministerial n 2.117, de 3 de novembro de 2005. Caracteriza-se como uma modalidade de ensino voltada para a educao em servio destinada aos diferentes profissionais de sade no-mdicos com reconhecimento de ps-graduao lato sensu. O Hospital Universitrio Walter Cantdio da Universidade Federal do Cear realizou em 2009 a primeira seleo para residentes multiprofissionais, contemplando as seguintes reas de concentrao: assistncia em onco-hematologia, sade da mulher e da criana, transplante e terapia intensiva. Em agosto de 2010,iniciou-se o programa de residncia na rea de concentrao em sade mental com ingresso de profissionais de Enfermagem, Psicologia, Terapia Ocupacional e Servio Social, visando atender mudana do perfil da assistncia hospitalar, valorizando o trabalho interdisciplinar e a ateno integral ao usurio. O presente estudo consiste no relato de experincia das profissionais residentes em rea de concentrao em sade mental acerca das diversas atividades e vivncias do Programa durante o perodo de agosto/2010 a maro/2012. Objetiva-se relatar a atuao das residentes multiprofissionais no Hospital Universitrio em nvel ambulatorial e de enfermaria psiquitrica e na realizao de interconsulta em sade mental. Entretanto, o referido programa de residncia no se limita ao contexto hospitalar, abrangendo vivncias prticas em servios substitutivos da rede de sade mental, como CAPS ad, geral e infantil, alm da ateno primria em sade. Pode-se refletir sobre as repercusses positivas do ingresso desses novos profissionais na assistncia a esses pacientes. De acordo com a nova poltica de sade mental preconizada a partir da lei 10.216/01 dever- se-ia haver uma progressiva desinstitucionalizao do paciente psiquitrico no sentido de produzir a incluso de sua assistncia em hospitais gerais. A criao do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental vem ampliar a ateno estes sujeitos no hospital geral ao promover o olhar de uma equipe multiprofissional sobre o paciente e sua famlia.Percebe-se a abertura para superao de um modelo de assistncia biomdico restrito a farmacoterapia com a realizao de ateno profissional integrada, incluindo grupos teraputicos interdisciplinares, com um olhar ampliado e uma prtica profissional qualificada junto essa clientela. Residncia multiprossional em Sade Mental - Relato de experincia PALOMA AMETLLA GUIMARAES Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho tem por objetivo refletir sobre a importncia da formao em Sade Mental para a sustentao do modelo preconizado pela Reforma Psiquitrica e pelo SUS, a partir da Formao Multiprofissional em nvel de Residncia em Sade Mental. Tendo em vista que este modelo de formao relativamente recente na Sade Mental faz relevante sua discusso a partir de um relato de experincia do municpio de Niteri- RJ. Os novos atores que vem atuar no campo da Sade Mental encontram um terreno de prticas j apoiado, h dez anos, na lei 10.216 e em redes, em sua grande maioria, consolidadas em servios territorializados nos quais o lema por uma sociedade sem manicmios j discurso conhecido e concretizado. Longe de se dar por encerrada, a Reforma Psiquitrica continua encontrando desafios e, conseqentemente, a necessidade de novos flegos na formao de novos profissionais e na organizao dos trabalhadores, familiares e usurios. O Estgio Multiprofissional em Nvel de Residncia se faz um espao importante, no qual, os profissionais tm um amplo campo de prtica supervisionada em diferentes servios da rede de sade mental (CAPS II, CAPSi II, CAPS adII, Enfermarias de agudos especializadas, Servio de internao para lcool e Drogas, Servio de internao de adolescentes e crianas, Equipe de Desinstitucionalizao), espao de discusses clnicas e tericas, alm do contato direto com a situao poltica da sade pblica no municpio. A passagem por diferentes dispositivos da rede nos confronta com dificuldades reais na concretizao da intensidade que nosso trabalho exige. Dificuldades decorrentes de aes polticas, mas tambm desafios de como acolher situaes clnicas e sociais complexas. Com um amplo campo de prtica, faz-se importante refletir como a residncia pode contribuir para uma formao que d sustentabilidade ao modelo, quais so os percursos relevantes nessa formao.
RESIDNCIA TERAPUTICA: UMA NOVA CONSTRUO KTIA MARIA DE LIMA ARRUDA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral RESIDNCIA TERAPUTICA: UMA NOVA CONSTRUO
Ktia Maria de Lima Arruda Graduanda de Psicologia Faculdade Esuda. Cuidadora de Residncia Teraputica
Este trabalho busca descrever a implantao de uma residncia teraputica na cidade de Recife, procurando mostrar preocupao com a reinsero social dos egressos de hospitais psiquitricos. A Reforma Psiquitrica brasileira visa substituio progressiva dos leitos nos hospitais psiquitricos, por uma rede de cuidados regionalizada, descentralizada e hierarquizada, conforme os princpios do Sistema nico de Sade (SUS). Buscando a reinsero social e familiar dessas pessoas. Trazendo assim um novo olhar sobre o sofrimento psquico e a forma de cuidar do louco. Superar as condies cronificante de pacientes de hospitais psiquitricos implica a formao de alternativas de moradias para futuros egressos, seja pelo suporte requerido para garantir sua permanncia fora do hospital, seja pela dificuldade de reinsero social e familiar. Responder s necessidades de mordia das pessoas egressas dos hospitais psiquitricos, buscando resgatar a autonomia e a dignidade de pessoas que passaram longos anos tendo apenas um leito como e um nmero como referncia de vida. O Servio residencial teraputico (SRTs) ou Residncia Teraputica ou simplesmente Moradias, so casas localizadas no espao urbano. Nessa residncias moram de 06 a 08 pessoas e conta com um cuidador para auxili-los em suas tarefas dirias. O acompanhamento teraputico desenvolvido pelos profissionais do CAPS Centro de Ateno Psicossocial, ao qual esto vinculados, cuja equipe multiprofissional vai desenvolver o Projeto Teraputico Singular (PTS) juntamente com o cuidador, para ajuda-los na sua busca de autonomia e reinsero social. Palavras-chave: Reforma Psiquitrica, Reinsero Social, Residncia Teraputica.
Resignificao no processo de envelhecimento na depresso:Atuao em um grupo de Terapia Ocupacional Kamylle de Morais Guanabara Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O construo sobre envelhecimento saudvel e significativo o processo de otimizao das capacidades de bem estar fsico, mental e social construdos ao decorrer da vida do ser que envelhece e da elaborao de suas expectativas ao envelhecer. Um dos problemas que pode afetar a integridade e a significao e resignificao do processo de envelhecimento tido como uma das mltiplas manifestaes de dor a depresso. Caracterizada por tristeza patolgica, com caractersticas de autodepreciao, sentimento de inutilidade, diminuio da necessidade de comunicao, pensamentos pessimistas, embotamento, lentificao e anedonia como tambm dificuldades de concentrao, e dficit de memria. Os prejuzos cognitivos associado ao embotamento afetivo da depresso causa dificuldade nos relacionamentos e na interao com o outro devido a perda ou diminuio do fluxo de idias.As principais perdas so na ateno e concentrao e nos processos cognitivos de memria,causando a diminuio na independncia das habilidades e capacidades da execuo das atividades dirias.A estrutura interacional do grupo de terapia ocupacional promove comunicao repleta de significado na criao e interao com o outros integrantes do grupo revivendo vnculos e no processo criativo da atividade um espao de produo e na elaborao de sua velhice e sua resignificao com os integrantes do grupo na realizao da atividade teraputica que estimula suas potencialidades e a elaborao das possibilidades de mudana em sua habilidades dirias e cognitivas.
Palavras-Chave:Depresso,Envelhecimento e Terapia Ocupacional
Resilincia em Pessoas com o diagnstico de HIV/AIDS: um estudo qualitativo. Regina Lgia W. de Azevedo, Ana alayde Werba Saladanha Pichelli Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O desenvolvimento da resilincia no contexto do diagnstico e vivncia com o HIV/AIDS pode trazer benefcios no sentido de preveno s psicopatologias. Este estudo teve como objetivo avaliar a resilincia em pessoas com o diagnstico de HIV/AIDS. Trata-se de estudo epidemiolgico descritivo e correlacional, de cunho qualitativo. A amostra foi constituda por 30 pessoas soropositivas para o HIV de ambos os sexos, acima de 18 anos atendidas nos servios de referncia Aids no Estado da Paraba (Campina Grande e Joo Pessoa). Os instrumentos utilizados foram: Entrevista semi-estruturada composta por questes norteadoras e estruturadas de acordo com os objetivos do estudo e um Questionrio scio-demogrfico e clnico. Os dados scio- demogrficos e clnicos foram analisados atravs de estatstica descritiva. Para as entrevistas, foi utilizada anlise categorial temtica. O perfil scio demogrfico indicou mdia 6 anos de diagnstico (DP=4,5), sendo 42% sintomticos e 82% fazendo uso da TARV. Considerando os resultados das entrevistas emergiram duas classes temticas (resilincia e o conviver com o HIV/AIDS), quatro categorias (mecanismos de proteo, mecanismo de risco, diagnstico e elaboraes cognitivas e emocionais) e nove subcategorias (apoio social, religiosidade, preconceito, depresso/ansiedade, descoberta, reao, ganhos, perdas e medos/expectativas). Nesta anlise, alm da depresso e da ansiedade, o preconceito surgiu como fator de risco e, apoio social e a religiosidade surgiram como fatores de proteo. O carter de cronicidade da AIDS prev o seguimento dos pacientes em longo prazo acarretando a necessidade de avaliao e acompanhamento dos aspectos psicossociais, tais como as variveis analisadas no presente estudo. Assim, ser possvel subsidiar continuamente a estruturao dos servios para atender a novas demandas mdicas e psicossociais que possam surgir no contexto de vida de pessoas soropositivas, visando integralidade e melhor qualidade da ateno em sade. Resolubilidade e ateno psicossocial: potencialidades e fragilidades no cotidiano da Estratgia Sade da Famlia Antonio Germane Alves Pinto, Jamine Borges de Morais, Francisca Ozanira Torres Pinto de Aquino, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O cuidado em sade requisita da prtica clnica, em seu universo social, a partir da comunidade e equipe multiprofissional comportamentos, pensamentos e atitudes muitas vezes, com problemas psicossociais que somente a vertente biologizante da clnica delimitada para uma resoluo efetiva. Objetiva-se analisar a prtica clnica operada na Estratgia Sade da Famlia (ESF) e sua interlocuo com a resolubilidade assistencial no campo psicossocial. Trata-se de um estudo qualitativo com vertente reflexiva no Municpio de Fortaleza-CE. Foi realizada em duas equipes de sade da famlia nos distritos sanitrios das Secretarias Executivas Regionais (SER) IV e V. Os participantes foram 35 trabalhadores de sade, 18 usurios e 06 familiares atendidos no Sistema nico de Sade (SUS). As tcnicas de coleta de dados utilizadas foram grupo focal, entrevista semi-estruturada e observao sistemtica. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Universidade Estadual do Cear (UECE) sob no. 10724452-7. A anlise dos dados pautou-se nos pressupostos da hermenutica critica. Os resultados revelam que a ateno bsica indica pequenas revolues no setor, mas ainda no causam impacto relevante no conjunto dos servios de sade. As dificuldades para ampliar a cobertura da ESF nos municpios de grande porte e a inoperncia frente aos processos de trabalho das equipes e aos fluxos fragmentados de atendimento designam um certo descaso com a prioridade da promoo sade como garantia de direitos do cidado. A lacuna presente na produo do cuidado em sade no SUS apresenta-se pela hegemonia de prticas voltadas quase sempre para o foco curativo e emergente das situaes clnicas dos servios e da rede em seu funcionamento. Portanto, enfatiza-se a desconexa formulao de propostas estratgicas, que politicamente almejam a integralidade, humanizao e o reconhecimento da subjetividade humana nas relaes teraputicas porm ainda fragmento o cuidado em sade e sua interface resolutiva. RESSIGNIFICANDO A RELAO ENTRE PAIS E CRIANAS USURIAS DE UM CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL DA CIDADE DE CAMPINA GRANDEPB. RELATO DE EXPERINCIA Paula Danielly Queiroz de Barros, Jos Marcos da Silva Filho, Maria Cristina Duarte dos Santos, Nathlia Gomes da Silva, Rafael Pereira Nunes, Yauama Rgia Formiga de Sousa, Adriana Soares Nascimento Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho corresponde a um relato de experincia de extenso universitria, iniciado em agosto de 2011, em um Centro de Ateno Psicossocial CAPS, da cidade de Campina Grande-PB, que atende crianas e adolescentes portadoras de psicopatologias. Durante o perodo de observao nessa instituio, percebemos aspectos que impulsionaram a elaborao do projeto, tendo em vista a evidente necessidade de um trabalho que complementasse o que j era realizado pela equipe tcnica, porm com foco nas relaes entre pais e filhos. Alm disso, identificamos que a escassez de referenciais tericos relativos ateno direcionada aos pais diante do sofrimento de seus filhos acentua a necessidade de ampliao nos estudos voltados a esse aspecto. Usamos ainda como base para a realizao deste trabalho a proposta do Ministrio da Sade (2004) de que o trabalho integrante com os pais importante para evoluo do tratamento com os usurios, j que esta encontra maiores dificuldades quando se trata de adolescentes e/ou crianas. A criao da rede CAPS, como resultado da Reforma Psiquitrica na luta antimanicomial, apresenta tambm uma mudana no papel da famlia em relao ao tratamento, sendo este mais direto e essencial, principalmente para o processo de reinsero do sujeito com transtornos mentais no contexto social. Diante desse fato, objetivamos auxiliar no processo de ressignificao da relao dos pais com os filhos usurios do CAPS; fomentar nos pais a reflexo acerca dos sentimentos vividos entre estes e seus filhos e incentivar a ludicidade no convvio entre os mesmos. Acreditamos que o enfoque nesta relao contribuir para a construo de um espao em que esses pais possam se expressar e refletir para ento ressignific-la, assegurando tambm o compromisso dos pais com o tratamento, beneficiando ambas as partes. Ressaltamos que a prtica no CAPS est sendo construda atravs de desafios que surgem no decorrer da interveno. Desta forma, acreditamos que de fato, nosso projeto de extenso pertinente, uma vez que busca auxili-los no resgate da prpria identidade como sujeito, para posteriormente perceberem os diversos outros papeis sociais que exercem e no somente, o de pai de uma criana/adolescente portador(a) de transtorno mental. Perceber esse crescimento e a consolidao do nosso trabalho nos leva a refletir sobre os desafiadores caminhos de atuao em Psicologia, e a nos comprometer em transformar e sempre contribuir com a nossa realidade social. Ressonncias/repercusses de intervenes propostas em um processo de desinstitucionalizao Adriana Souza dos Santos, Dbora Grasyella Pacheco de Moraes, Cristiano Cordeiro de Lima, Maria Martins Alssio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais
A proposta do processo de desinstitucionalizao segundo ROTELLI, DE LEONARDIS E MAURI, 2001 realizar um trabalho de mudanas dos dispositivos dentro da instituio que favoream as transformaes das relaes de poder entre as instituies e os sujeitos. Que permitam enxergar que o sujeito no s objeto de doena, mas sim a realidade de uma pessoa que tem sua existncia alm do sofrimento. A inteno alcanar as superaes das prticas onde a ao teraputica oferecida no tenha foco na cura, mas sim na produo de vida, de sentido e de sociabilidade. O objetivo deste relato de experincia trazer um pouco da prtica clnica desenvolvida em um processo de desinstitucionalizao, firmado pelo fechamento do hospital psiquitrico Jos Alberto Maia. A perspectiva clnica foi pautada pela ideia de realizar atividades/ intervenes/ aes que pudessem contribuir para a realidade existencial no que concerne ao ser institucionalizado. A construo do projeto teraputico foi pensado considerando que a trajetria de vida dessas pessoas foi marcada pela negao de possibilidades de realizao, de escolha, de relao com o mundo, sim, porque o espao do manicmio pela sua natureza, configurava o impedimento de existir em relao em relao ao que estava acontecendo do outro lado dos muros. A proposta da clnica esteve sempre fundada em oferecer de fato possibilidades que pudesse ter uma repercusso positiva na existncia atual de cada sujeito. Aes de estimulao ao autocuidado e autonomia, promover intervenes, viabilizando o resgate da conscincia poltica e social, com o intuito de assegurar a garantia de direitos perdidos, esquecidos, fortalecimento de vnculos familiares bem como a reinsero em espaos de trocas, em centros urbanos, onde de fato, a vida acontece para todos. De acordo com SARACENO, 1996 o sujeito precisa ter o poder de contratualidade na sua existncia, porque se no estiver nessa condio ou posio de contratar, ser inviabilizado o seu processo de reabilitao. na prpria existncia, na experincia da situao oferecida que est pautada a clnica na perspectiva da desinstitucionalizao.
Resultados de atividades pedaggicas ministradas por estudantes de enfermagem sobre o uso de drogas pelos adolescentes Fabiana Celestino dos Santos, Jos Reginaldo Pinto, Maria Mrcia Lima, Dielle Paiva Vasconcelos, Ronny Anderson Aires Vasconcelos, Lumena Cristina Paiva da Cunha Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A Educao em Sade pode contribuir para a preveno ao abuso de drogas entre adolescentes atravs de incentivos e reflexes por meio de medidas preventivas nas escolas. Desta forma, as atividades educativas colaboram com a troca de informaes sobre como a dependncia qumica limita a vida dos jovens e causa riscos a sua sade mental. Esse relato de experincia pretende demonstrar como ocorreu a troca de conhecimento sobre o assunto aos educando de uma escola pblica localizada em um distrito do municpio de Sobral-Ce, atravs de palestras e oficinas ministradas por acadmicos de enfermagem das Faculdades INTA. Participaram dessa ao, os alunos do 6 ao 9 ano do Ensino Fundamental. As oficinas ocorreram no ms de novembro de 2011. Foi agendado previamente um encontro com as turmas de adolescentes para que fosse explanado o objetivo das atividades e esclarecido as datas das oficinas, nesse primeiro momento. Assim, realizou- se uma roda de conversa com durao de 50 minutos com o propsito de criar vnculos de confiabilidade mtua com o grupo, momento no qual se apresentou os componentes da equipe. No segundo encontro utilizou-se de um questionrio para identificar o grau de conhecimento de cada adolescente sobre as drogas e, posteriormente a essa ao, foi posta uma msica, depoimento de um viciado Realidade Cruel, para reflexo da turma. No terceiro encontro, foi trabalhada a conscientizao do valor da vida, atravs da anlise do texto o que eu estou fazendo com minha nica vida. Posteriormente foi feita uma apresentao em slide sobre o tema com o objetivo reforar a preveno. No ultimo encontro foi oferecido aos participantes um espao de dilogo que poderia ajud- los na compreenso de suas dificuldades e angstias, na busca de possveis solues e/ou alternativas de novos caminhos, visando melhoria da qualidade de vida para aqueles que estavam em uso dessas substncias. Ao final de todas as aes, foi observando o que os alunos conseguiram aprender sobre os assuntos debatidos nas oficinas. Estas atividades pedaggicas esclareceram o quanto sade necessita est interagindo com a educao, no intuito de evitar o uso e a dependncia de substncias psicoativas entre os adolescentes. Percebeu-se que a preveno e a informao sobre o problema so elementos chave para alertar os jovens sobre drogas.
Retalhos de Vida na Tapera da Falao - Um Projeto de Sade, Arte, Cultura e Lazer Marluce de Melo Ribeiro, MARIA EDNALVA MOREIRA DA SILVA Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Este projeto surgiu aps verificar-se a necessidade de um espao onde pudssemos estar abordando questes relativas a sade da comunidade do Potengi, na Zona Norte de Natal/RN, atravs de atividades que envolvessem arte e cultura, com a valorizao das pessoas que produzem na prpria comunidade e que trouxessem uma oportunidade de lazer para uma rea to carente. partir desse diagnstico, procuramos criar um espao que lembrasse as razes da maioria dos participantes do grupo com o qual j vinhamos trabalhando, maioria esta oriunda do interior do Estado. Montamos um espao que reproduz uma tpica tapera de interior, com tudo a que se tem direito e contando, sempre, com uma apresentao cultural da terra e outra local, pois temos, na rea, inmeros poetas, contadores de causos, etc. At ento atuava como gestora da Unidade de Sade da Famlia do Potengi, mas com a minha sada da direo da unidade de sade, a companheira de trabalho e tcnica de enfermagem Ednalva deu continuidade a este trabalho junto com outros colegas e com o apoio da comunidade. Eu, Marluce, passei a trabalhar no CAPS II Oeste e encontrei a grande chance de tornar a Tapera da Falao Intinerante, e a foi criada a sexta-cultural , projeto que estamos desenvolvendo na ltima sexta de cada ms e que vem contando com uma apresentao cultural da terra (grupos de dana, repentistas, contadores de causos, etc e apresentao de usurios ou grupos de teatro, msica, pintura, todos formados por usurios do CAPS II Oeste. A Tapera se constitui num grande palco aberto e a disposio daqueles que querem colocar seu talento para um pblico formado por usurios com transtorno mental, seus familiares, comun idade e funcionrios; um ponto de encontro que, ainda, funciona apenas uma vez por ms. Nossa pretenso que outras unidades descubram o prazer de agregar sade fsica e mental a atividades que envolvam arte e cultura, como forma de estarmos contribuindo cada vez mais com o pleno exerccio da cidadania de nossos usurios. RETARDO MENTAL MODERADO: ESTUDO DE CASO CLNICO Ariadne Freire de Aguiar Martins, Maria Isis Freire de Aguiar Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Introduo: O retardo mental um dos transtornos neuropsiquitricos mais comuns em crianas e adolescentes, sendo mais frequente no sexo masculino. A hiptese atual que o retardo mental origina-se de um defeito da estrutura e funo das sinapses neuronais. As causas podem ser genticas, ambientais congnitas (exposio fetal a teratgenos, distrbios cromossmicos), ou adquiridas (infeco do sistema nervoso central ou traumatismo craniano). caracterizado por um funcionamento intelectual significativamente inferior a mdia, acompanhado de limitaes significativas no funcionamento adaptativo em pelo menos duas seguintes reas de habilidades: comunicao, autocuidado, vida domestica, habilidades sociais/interpessoais, uso de recursos comunitrios, auto-suficincia, sade e segurana. Objetivo: Descrever o caso clnico de um paciente com retardo mental moderado. Metodologia: Estudo de caso clnico, realizado em um CAPS do municpio de Fortaleza-CE, mediante aplicao de questionrio semi-estruturado e anlise descritiva dos dados. Foram obedecidas s normas da Resoluo n196/96 com relao aos aspectos ticos. Resultados: FJMA, 25 anos, masculino, solteiro, ensino fundamental incompleto, com atraso no desenvolvimento, procedente de Iguatu, residente em Fortaleza com pais e duas irms. As crises iniciaram ainda na infncia, com agressividade, medo, insnia e euforismo. Relata dificuldade de socializao e preconceito. Participa de terapias comunitrias, mantendo bom relacionamento com seus colegas e profissionais. Diagnsticos de enfermagem: Ansiedade relacionada com conflito inconsciente quanto a metas de vida, Baixa auto-estima relacionada com transtorno psiquitrico, Comunicao verbal prejudicada relacionado a idade de desenvolvimento, Insnia relacionada com ansiedade e medo. Intervenes: orientar o paciente em relao ao tratamento, incentiv-lo a melhorar a auto-estima e participar de grupos comunitrios, assistncia na agressividade e na agitao, incentivar o aumento da socializao. Concluso: Os pacientes com retardo mental necessitam de maior ateno das polticas pblicas na criao de espaos que possibilitem o acesso educao adequada as suas necessidades e oportunidades sociais, visando aumento da sua auto-estima, reintegrao social e exerccio da cidadania.
RETRATOS DE UMA CIDADE: estigmas e subjetividades. Natlia Campos da Silva, Teresa Jorgeanni Pinto de Oliveira, Antnio Vladimir Flix da Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O presente trabalho um estudo sobre estigmas e produo de subjetividades em Carabas, interior do estado do Rio Grande do Norte; territrio que foi, ao longo da histria, estereotipado por meio de marcas que deterioram sua identidade social e produzem estigmas. Para tanto, analisa-se a produo de subjetividades nesse territrio, descrevendo os processos urbanos e as suas configuraes, tratando de identificar as marcas estigmatizantes e os modos de resistncia que afetam a produo de subjetividade. Logo, objetiva-se compreender a produo de subjetividade dos moradores que habitam esse territrio estigmatizado como violento, com intuito de analisar como se constitui os processos de subjetivao em sujeitos frente a esse estigma. A trajetria em busca de apreender as subjetividades deu-se na feira Livre de Carabas, respaldada pela pesquisa qualitativa e fundamentada no mtodo da cartografia, como um mtodo de pesquisa-interveno. Nesta pesquisa-interveno, utilizamos a observao participante, dirios de campo, entrevistas semi-estruturadas, livre-narrativas, Histria Oral e relatos de experincias. A partir da cartografia dos processos de subjetivao dos sujeitos presentes na feira-livre de Carabas, pode-se concluir que os processos sociais imprimem marcas a determinados territrios e estes marcam os sujeitos neles inseridos. Desta forma acredita-se que o esse estudo contribui na desconstruo das ideologias que ditam que melhores ou piores condies de um lugar determinam, obrigatoriamente, que seus moradores podem ser classificados como melhores ou piores. RETRATOS DE UMA CIDADE: estigmas e subjetividades. Natlia Campos da Silva, Teresa Jorgeanni Pinto de Oliveira, Antnio Vladimir Flix da Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho um estudo sobre estigmas e produo de subjetividades em Carabas, interior do estado do Rio Grande do Norte; territrio que foi, ao longo da histria, estereotipado por meio de marcas que deterioram sua identidade social e produzem estigmas. Para tanto, analisa-se a produo de subjetividades nesse territrio, descrevendo os processos urbanos e as suas configuraes, tratando de identificar as marcas estigmatizantes e os modos de resistncia que afetam a produo de subjetividade. Logo, objetiva-se compreender a produo de subjetividade dos moradores que habitam esse territrio estigmatizado, com intuito de analisar como se constitui os processos de subjetivao em sujeitos frente a esse estigma. A trajetria em busca de apreender as subjetividades deu-se na feira Livre de Carabas, respaldada pela pesquisa qualitativa e fundamentada no mtodo da cartografia, como um mtodo de pesquisa-interveno. Nesta pesquisa-interveno, utilizamos a observao participante, dirios de campo, entrevistas semi-estruturadas, livre-narrativas, Histria Oral e relatos de experincias. A partir da cartografia dos processos de subjetivao dos sujeitos presentes na feira-livre de Carabas, pode-se concluir que os processos sociais imprimem marcas a determinados territrios e estes marcam os sujeitos neles inseridos. Desta forma acredita-se que o esse estudo contribui na desconstruo das ideologias que ditam que melhores ou piores condies de um lugar determinam, obrigatoriamente, que seus moradores podem ser classificados como melhores ou piores. REVELAES SOBRE ESTIGMA NAS PUBLICAES CIENTFICAS EM SADE MENTAL Kariny Kelly de Oliveira Maia, Flaviana Dvila de Sousa Soares, Tito Livio Ribeiro Gomes do Nascimento, Francisca Bezerra de Oliveira, Maria Rosilene Cndido Moreira, Sofia Dionizio Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A percepo do estigma que envolve o louco e a loucura vem sendo alvo de debates atravs de estudos, pesquisas e aes de interveno. No Brasil, atualmente a Reforma Psiquitrica discute a respeito do processo de desinstitucionalizao e da reinsero das pessoas com transtornos mentais atravs da reduo do estigma social, dos programas criados pelo governo para diminuio de leitos em hospitais psiquitricos e para uma ateno diferenciada. Entretanto, so evidentes as dificuldades na implementao dos mesmos, e nesse sentido, os passos rumo a uma nova forma de pensar e lidar com o processo de sofrimento psquico no Brasil merecem ainda amplo debate. Diante disso, faz-se necessria a participao da populao dentro das discusses, debates, rodas de conversas. Afinal, entende-se que, enquanto no houver aes efetivas que visem a incluso, qualquer modelo no se consolidar totalmente, j que para incluso necessrio interao e trabalho. Sob este prisma, o trabalho em tela objetivou verificar como se caracteriza, atualmente, a relao da sociedade com a pessoa em sofrimento psquico. A pesquisa foi oriunda de uma investigao de carter exploratrio bibliogrfico, onde serviu como fonte de consulta a base de dados Scientific Eletronic Library (SCIELO). Nesta base, deu-se a busca de artigos publicados em peridicos que abordassem a sade mental e suas interfaces, utilizando os seguintes descritores: sade mental, preconceito, estigma. Foram analisadas sete publicaes realizadas no perodo de 2004 a 2011 que, com base no escopo de cada produo, agruparam-se em 03 temticas, desvelando a relao entre o estigma e os grupos sociais: profissionais de sade (03); familiares (02) e sociedade (02). Percebeu-se uma relativa escassez de produo a respeito do assunto, embora a anlise textual dos artigos tenha possibilitado verificar a vivncia da pessoa em sofrimento psquico enquanto vtima do estigma que acompanha sua condio. Devemos partir do entendimento de que a trajetria da loucura , tambm, a trajetria de um saber e de uma prtica apreendidos e arquitetados coletivamente; de que o pensamento scio-cultural de cada momento histrico molda as aes da sociedade para com o louco; de que a pessoa em sofrimento psquico, como todo ser humano, tem potencialidades e talentos que, para serem explicitados, necessitam de condies favorveis que reduzam o preconceito e viabilizem o exerccio da cidadania. Revelando expresses de dor: a morte como fonte de sofrimento psicolgico Ney Ronaldy de Oliveira Paula, Erasmo Miessa Ruiz, Fbio Gomes Madeira, Mrcia Grazielly Souza Vieira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Na sociedade atual, com o advento de novos debates envolvendo a questo de promoo sade, as formas de se lidar com os processos do fim da vida ganham evidncia. A dor produzida pelas perdas parece ser mal manejada individual e socialmente quando se pensa as estratgias que existiam no passado. O uso extensivo de tecnologias mdicas intentam a prorrogao indefinida da vida sem que aspectos psicolgicos que envolvem amorte e o morrer sejam adequadamente assimiladas nos processos de se lidar com a morte que so eminentemente biomdicos. Isso parece facilitar e/ou amplificar po aparecimentos de casos de melancolia e depresso que se mostram cada vez mais expressivos. Este estudo objetivou analisar as lembranas e experincias sobre a morte e o morrer entre estudantes de Enfermagem, alm de observar como estas lembranas podem influenciar no desenvolvimento de sofrimentos psquicos. A pesquisa se enquadra como sendo de abordagem qualitativa de carter exploratrio/descritivo. Foram aplicados 75 questionrios aos estudantes do primeiro, segundo, terceiro, quarto e quinto semestres da graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear. O questionrio aplicado aos alunos nos viabilizou dados de perfil scio-demogrfico, alm de nos revelar as primeiras lembranas referentes morte (tanatomnese).Como resultados, temos que o perfil dos participantes da pesquisa eram de predominncia feminina, com idade entre 18 e 24 anos, em sua maioria de religio catlica. A morte, como representao simblica, traz, para a vida dos estudantes, dvidas que, em boa parte das vezes, vem tona como sentimentos de insegurana, tristeza e medo. A ansiedade e medos intensos foram caractersticas marcantes nos discursos da maioria dos graduandos. O distanciamento da temtica foi um dos mecanismos de defesa usados tanto por parte dos estudantes quanto por seus educadores, formais e informais, durante a fase da infncia. Quando crianas, muitos foram impedidos de vivenciarem o momento da morte de parentes, o que demonstra uma forte tendncia desde os tempos mais remotos a no buscar o enfrentamento do assunto da morte. Este trabalho intenta colaborar com subsdios para que discusses sobre reformulao curricular da graduao de enfermagem possam incorporar contedos e prticas que destaquem aspectos mais existenciais no entorno da morte o que poder minimizar na prtica profissional a expresso mais intensa de ansiedades e temores bem como o liar mais naturalizado com a presena da morte. Revendo conceitos do adoecimento mental e da deficincia intelectual: um percurso histrico. Jonas Gomes de Oliveira, Tas Haney Arajo Ferreira, Luana Feitosa de Sousa, Lourisndia Evangelista Lopes dos Santos, Brbara Raquel A. de Carvalho, Flavia Macdo Sampaio, Luciana coelho Leite Sampaio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este artigo um estudo qualitativo do percurso histrico sobre o fenmeno do adoecimento mental e da deficincia intelectual que no pretende esgotar os assuntos sobre esta temtica, contudo, traz a tona tais conceitos para que se possa acurar os conhecimentos a respeito das diferenas de cada termo, valendo-se dos aspectos histricos relevantes na viso destes fenmenos no decorrer das pocas. Traz ainda pontos importantes de alguns momentos histricos e apresenta como estes termos podem ser entendidos na atualidade, possibilitando uma ressignificao e conhecimento de que estes termos no so sinnimos. Apresentando em sntese os critrios de normalidade e anormalidade para Canguilhem. Este trabalho objetiva trazer uma aproximao da linguagem cientfica para os profissionais de sade mental com o intuito de unio de saberes para atuao interdisciplinar. No que concerne ao contexto social almeja reduzir os preconceitos e discriminaes vivenciadas pelas pessoas que so/esto assoladas com esta diferenciao bem como os seus familiares, acrescentando maior possibilidade de abertura para o desenvolvimento pessoal. Para realizao deste trabalho utilizou-se a pesquisa bibliogrfica de levantamento e de informaes entre os meses de maro e junho de 2010 com a coleta realizada na base de dados LILACS com as seguintes palavras-chave: doena mental, deficincia mental, deficincia intelectual, histria da loucura. Priorizando os textos escritos nos ltimos cinco anos. No fim das pesquisas foi constatado que a discusso do tema pode concernir em oportunidade de desenraizamento dos preconceitos cristalizados na sociedade e que uma linguagem comum pode facilitar a comunicao entre os profissionais que trabalham com a sade mental, para que as atitudes tomadas tenham seus resultados potencializados com a interao das profisses. Almejou abrir discusses para ampliar a aceitao da alteridade com suas respectivas diferenas acatando suas potencialidades, capacidades e limitaes. Revisitando a Tcnica de Eletroconvulsoterapia no Contexto da Reforma Psiquitrica Maura Lima Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Trabalho para publicao nos anais A Eletroconvulsoterapia (ECT) uma modalidade interventiva da Psiquiatria inaugurada na dcada de 30 e utilizada at hoje. Nas dcadas de 60 e 70 sua popularidade diminuiu em funo do seu uso controlador e punitivo. Na ltima dcada voltou a ganhar destaque. Mudanas teriam aprimorado a segurana e a eficcia da ECT. Em 2002 ela normatizada pelo Conselho Federal de Medicina e atualmente utilizada de forma ampla em todo o mundo. A discusso que envolve essa tcnica, porm, bastante polmica. O Programa Nacional de Avaliao dos Servios Hospitalares avalia negativamente o uso de ECT para a instituio hospitalar que a realiza ou prescreve. Apesar da polmica, no se identificam reflexes entre os campos de saberes afins a ela. Em nosso estudo, realizamos uma leitura terica da tcnica, problematizando aspectos epistemolgicos e, a luz do conjunto de teorias e prticas acumuladas no campo da Sade Mental orientado pelas concepes da Reforma Psiquitrica, discutimos a coerncia desse modo de interveno para as prticas de cuidado neste campo. Da leitura da tcnica, identificou-se: falta de consenso a respeito da extenso de seu uso e quanto s indicaes e as contra-indicaes; escassez na bibliografia sobre o mecanismo de ao. Foram identificadas afinidades entre os fundamentos epistemolgicos da tcnica e as concepes que embasaram a assistncia manicomial: os sintomas psquicos continuam sendo lidos como expresso de descarrilamentos do eixo da razo-normalidade orgnico-cerebral, devendo ser eliminados; permanece uma leitura do sofrimento psquico que tende a simplificar o sujeito ao produto de combinaes neuroqumicas, desconsiderando a polissemia do sofrimento; a noo de que bom resultado e efetividade so sinnimos de ausncia de sintoma e a suposio de que no h sofrimento para os usurios submetidos ao procedimento. Terica e epistemologicamente a proposta da tcnica de ECT atende a continuidade do modelo de assistncia calcado na filosofia manicomial e no a sua desconstruo. Assim, questionamos a sua coerncia para o campo interventivo contemporneo da Sade Mental que se prope a dar seguimento superao do paradigma asilar, suas formas clssicas de interveno e suas idias racionalistas de reparao. Campo que tem se inclinado confeco de prticas de cuidado que emancipem condies de vida. Da cura para produo de vida.
Rio Claro e sua poltica (anti)manicomial Rafael Christofoletti Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral A Reforma Psiquitrica brasileira apresentou grandes avanos nas ltimas dcadas sendo o envolvimento da sociedade uma de suas principais caractersticas. O surgimento do Movimento dos Trabalhadores de Sade Mental e a construo do I Congresso de Sade Mental, por exemplo, so alguns dos marcos importantes desse processo, que permitiu, posteriormente, importantes conquistas nos planos da macropoltica para a implantao da Poltica Nacional de Sade Mental. Apesar da respectiva poltica do Ministrio da Sade adquirir contornos mais definidos em favor da reforma nos anos 90 - com a entrada em vigor das primeiras normas federais regulamentando a implantao de servios de ateno diria apenas em 2001, depois de 12 anos de tramitao no Congresso Nacional, que a Lei Paulo Delgado foi aprovada. Nesse contexto se inicia um perodo de grande expanso da rede seja com a implantao de demais equipamentos pblicos como os CAPS ad, as Residncias Teraputicas e os Centros de Convivncia e Cultura, seja com a criao de programas como De volta para a casa. Rio Claro foi um dos municpios beneficiados com a implantao de um Centro de Ateno Psicossocial 24horas (meados dos anos 2000) e que se configurava como uma alternativa lgica manicomial preponderante simbolizado pelo Hospital Psiquitrico Bezerra de Menezes. A despeito de, no plano normativo, a Lei Federal 10.216 no instituir mecanismos claros para a extino dos hospitais psiquitricos, plantava-se no municpio uma semente no sentido de direcionar a assistncia em sade mental privilegiar um servio com base comunitria. O presente trabalho tem como objetivo uma anlise do caso de Rio Claro depois de cerca de dez anos de funcionamento do CAPSIII. Apesar da implantao de um CAPS ad nos ltimos anos, o que se verifica que pouco se avanou na construo de uma rede de sade mental baseada nos princpios da Reforma Psiquitrica haja vista que seus representantes municipais e estaduais (tanto da situao quanto da oposio), continuam a promover uma poltica manicomial ao conceder benefcios financeiros ao Bezerra de Menezes, de forma sistemtica. Em fins de 2010, por exemplo, a Assemblia Legislativa do Estado aprovou emenda do deputado Aldo Demarchi (DEM) de R$ 80.000,00. J em fevereiro de 2011, a mesma instituio pde contar com novo repasse, dessa vez municipal atravs de subveno no valor de R$ 330.000,00 de autoria da vereadora Raquel Picceli do partido governista local (PT).
Ritmo como recurso arte teraputico para a sade da mente Katia Camargo Hardt Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Entende-se ritmo como uma sucesso regular de elementos presentes na natureza e nos movimentos que se repetem e se multiplicam constantemente, constituindo-se como algo que permeia todas as formas de vida, dando equilbrio e harmonia. Considera-se que cada criatura um ser nico, com seu prprio ritmo, que se manifesta de diversas maneiras, conforme interferncia do meio. Contudo, nem sempre as pessoas se percebem e respeitam seu ritmo, como algo importante para a manuteno de uma vida saudvel. H, no contexto atual, um constante desrespeitar-se, de forma que as pessoas trabalham excessivamente, adoecendo e mostrando uma dissociao entre a mente e o corpo, com suas necessidades. Assim, tendo-se em vista estas percepes do mundo contemporneo, buscou-se desenvolver um trabalho com alunos, com idades entre 16 e 19 anos, de uma escola pblica, localizada em uma pequena cidade do interior do Estado de So Paulo, caracterizada por atividades agrcolas. Tinha-se como objetivo a observao e conscientizao da influncia do ritmo nas relaes, tanto no campo ambiental como emocional, proporcionadas atravs da utilizao dos recursos advindos da arteterapia. Percebeu-se que a transformao dos padres rtmicos, atravs do trabalho com arte, pde levar mudana na estrutura comportamental de jovens em momentos de conflito, propiciando melhor qualidade de vida aos mesmos, constituindo- se como uma experincia a ser repetida e constantemente aprimorada, podendo inclusive ser aplicada com outras populaes em contextos mais amplos de promoo de sade. Roda de Atividade: a comunicao em foco para melhoria das relaes interpessoais de mulheres em tratamento da drogadio Andrea Ruzzi Pereira, Marcela Alves de Urzedo Pires, Diane Coelho Pereira, Paulo Estevo Pereira, Erika Renata Trevisan Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Introduo: Em relao ao uso e abuso de substncias psicoativas (SPA), as representaes sociais acerca de usurios homens e mulheres so bastante distintas. Historicamente, as crticas recaem sobre as mulheres mais intensamente, com um forte componente de julgamento moral sobre suas condutas quando intoxicadas, diferentemente do que acontece com usurios homens. Tal postura se reflete nas formas de tratamento oferecidas. . Em instituies para o tratamento da dependncia qumica problemas nas relaes interpessoais e na comunicao entre os usurios so muito frequentes. Tais problemas refletem o comportamento apresentado por estas pessoas antes da internao. Favorecer a melhoria dessas relaes pode facilitar o aproveitamento do tratamento, bem como proporcionar convivncias mais saudveis na sociedade, quando a alta ocorrer. Objetivo: qualificar a comunicao e o relacionamento interpessoal de usurias de SPA em uma instituio para tratamento da dependncia qumica. Metodologia: O Projeto de Extenso "Uma breve interveno teraputico ocupacional no tratamento de usurias de substncias psicoativas: uma possibilidade de melhoria nas relaes interpessoais" foi desenvolvido durante o perodo de maio a dezembro de 2010, em grupos semanais da Terapia Ocupacional, em uma instituio fechada para tratamento da dependncia qumica em mulheres, no interior de Minas Gerais. As intervenes, sempre com o foco na comunicao grupal, foram elaboradas a partir da demanda trazida pelas usurias. As atividades foram realizadas e a seguir os resultados discutidos com o grupo. Resultados e Discusso: Por meio das atividades em grupo foi observado que, ao longo das semanas, o respeito, a compreenso e comunicao entre elas tornaram-se relevantes no cotidiano da instituio e ao mesmo tempo, elas aprenderam a respeitar a individualidade umas das outras. A comunicao entre elas passou a ser de uma maneira mais amigvel. As participantes conseguiram relacionar tais resultados com a forma como se relacionavam no dia-a-dia e pensar novas possibilidades para a melhoria da comunicao na instituio e na vida. Consideraes: Tal interveno possibilitou o manejo de situaes de conflito, alm de ter possibilitado uma comunicao mais saudvel entre as usurias, entre elas e a equipe de trabalho, bem como despertou o desejo das participantes em adquirir conhecimento sobre vrios aspectos dos efeitos das drogas e divulgar o conhecimento adquirido no grupo dentro da instituio. Por se tratar de uma instituio onde as usurias permanecem internadas por um perodo de tempo varivel, a mudana dos sujeitos no grupo era frequente e vrios temas, como a mentira e a dissimulao como forma de sobrevivncia no mundo das drogas, ressurgiram durante o projeto, sugerindo a necessidade de discusses e trabalho frequentes nessa rea, com tal populao. Roda de Integrao: compartilhando conhecimentos e experincias de vida Germana de Araujo Gomes Cabral, Andrea Adriano Cavalcante, Myrna Menezes Lopes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O CAPS infantil Estudante Nogueira Juc, localizado na cidade de Fortaleza, atende crianas e adolescentes com transtornos mentais graves e persistentes. Neste contexto, fundamental o efetivo envolvimento dos familiares para que o tratamento acontea de forma integral, proporcionando melhora na qualidade de vida. Partindo desta perspectiva, foi estruturado o grupo Roda de Integrao que tem como objetivos: acolher, apoiar, orientar e referenciar os familiares dos usurios do servio de sade mental acima citado, de forma a possibilitar no apenas conhecimentos sobre os transtornos mentais, como tambm, compartilhar com a famlia a responsabilidade dos cuidados prestados. O grupo acontece semanalmente e dele podem participar qualquer familiar e/ou os responsveis pela criana ou o adolescente atendido no CAPSi. A metodologia adotada reveza encontros nos quais so utilizados os mtodos da Terapia Comunitria, com outros em que so abordadas temticas escolhidas pelos integrantes do grupo, por meio de uma roda de conversa. Deste modo, tem-se a oportunidade de trabalhar tanto as questes emocionais, quanto a acesso s informaes necessrias boa conduo do cuidado em sade mental no ambiente domstico. Desde que foi criado, o grupo vem proporcionando uma maior identificao e vinculao entre familiares e o Servio, tem favorecido o apoio mtuo por meio da troca de experincias entre os participantes e a desconstruo de estigmas atravs de acesso s informaes corretas.
Rua: pblico, privado, limites, fronteiras e possibilidades: um relato de experincia com jovens em situao de vulnerabilidade social PRICILLA BRAGA FERNANDES, Jamili Joana Calixto, Vnia Oliveira Ribeiro Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O fenmeno da desigualdade social acirrado com o modelo corrente de uma sociedade individualista, advindo como produto do capitalismo, desgua na temtica dita e redita: a desvalia do indivduo como ser social, desfiliado dos seus direitos como cidado. Estreitamos esse dilogo ao mbito da crescente problemtica vivenciada, vista e revista, pelas grandes metrpoles brasileiras: o aumento da populao de rua, onde crianas e jovens em situao de vulnerabilidade social, familiar, psquica e fsica recorrem s ruas como meio de sobrevivncia. Nesse sentido, objetivo deste trabalho compartilhar a vivncia de duas residentes em sade mental nas atividades de um consultrio de rua, voltado para jovens em situao de vulnerabilidade social, no municpio de Salvador/BA. Pretende-se, a partir dessa vivncia, tornar visveis cenas do cotidiano desses jovens, rompendo com as concepes cristalizadas que os reduzem a seres marginalizados para novas perspectivas concretas de existncia. Nesse universo, nota-se que entre eles permeiam gestos de solidariedade, respeito, honestidade, de cuidado mtuo e do auto cuidado, bem como de potencialidades cognitivas e artsticas. Contudo, a rua no deixa de ser um lugar fronteirio onde o risco pessoal e social eminente. Dessa forma, esperamos que as reflexes levantadas nesse trabalho contribuam para uma mudana de olhar da sociedade a esses cidados invisveis, alm de fornecer subsdios para o planejamento e execuo de aes de sade e cidadania. SABERES E PRTICAS POPULARES NA ATENO SADE MENTAL: OLHARES E PERCEPES DE PARTICIPANTES DO VERSUS BRASIL Manuelle Maria Marques Matias, Antnio Uelton de Arajo da Silva, Dirce Helena dos Santos Sequeira, Francisca Jessika Nunes de Moura, Roniele Rodrigues de Souza, Tiago Jos Silveira Tefilo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O movimento de Educao Popular e a luta engajada dos movimentos sociais em sade tem atrado ao longo dos tempos muitos profissionais de sade que vem nessas iniciativas a incorporao de formas estreitas de relao com a populao a qual destinada a ateno sade, ao mesmo tempo em que possibilita o protagonismo destes nesse processo e rompe com a tradio autoritria dominante.A sade mental particularmente recebe grande influncia desses setores j que perpassa pela integralidade da assistncia, a qual constitui-se um fim intensamente almejado pelos princpios apregoados pela Reforma Sanitria Brasileira.Nesse intuito,o projeto VER- SUS Brasil(Estgios e Vivncias no Sistema nico de Sade)visa proporcionar atravs de vivncias e experincias na realidade do Sistema de Sade brasileiro um novo ponto de vista acerca das questes pertinentes sade da populao e a participao e protagonismo desta nos processos de cuidado.Este projeto tem como fim principal a formao de profissionais comprometidos tico e politicamente com as necessidades sociais e de sade da comunidade.O objetivo deste trabalho relatar os olhares e percepes de acadmicos de vrios cursos da rea de sade na vivncia junto comunidade e movimentos sociais e como se deu nesses meios a articulao da educao popular em sade.Trata-se de um relato de experincia descritivo,de natureza qualitativa,que descreve experincias vivenciadas em Fortaleza,Cear durante o ms de janeiro de 2012 nos diversos setores do SUS.Durante as experincias,ns acadmicos,consideramos os espaos de educao popular em sade uma tentativa inovadora de articular a luta pelo direito sade,unindo ao mesmo tempo o saber acadmico e o saber popular,em igual medida e importncia no trabalho em sade. Importante ressaltar ainda a vivncia estreita que nos foi possibilitada com o Projeto Cirandas da Vida,o qual foi criado por iniciativa dos movimentos populares da cidade de Fortaleza em comunho com a Articulao Nacional de Movimentos e Prticas de Educao Popular e Sade(ANEPS)tendo em vista que se criassem espaos de debate, reflexo e de construo de subjetividade no enfrentamento dos desafios apontados pela populao.Fazemos meno utilizao em grande medida das prticas integrativas e complementares de cuidado.Consideramos que estes espaos constituem-se efetivamente em locais de promoo da sade mental onde a reflexo transcende o espao meramente formal e se encarna na realidade, no contexto das lutas sociais. SADE DO TRABALHADOR EM UNIVERSIDADES FEDERAIS Fabiana Pinto de Almeida Bizarria, Francisco Pablo Huascar Arago Pinheiro Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais PRETENDE-SE APRESENTAR UM TRABALHO DE CONCLUSO DE ESPECIALIZAO EM SADE PBLICA DA UECE, EM 2011. ESTA PESQUISA TEVE O OBJETIVO DE REALIZAR UMA REVISO BIBLIOGRFICA DA LITERATURA, COM O OBJETIVO DE DISCUTIR AS AES E AS PESQUISAS DE ATENO SADE DO TRABALHADOR DAS UNIVERSIDADES FEDERAIS, CONSIDERANDO A RELAO ENTRE TRABALHO E SADE. PARTIU-SE DA CONCEPO DE QUE O TRABALHO EXERCE UM PAPEL CENTRAL NA VIDA E NA SADE DOS INDIVDUOS E DE QUE O ADOECIMENTO POSSUI RELAES COM AS CONDIES SOCIAIS E DO CONTEXTO DE TRABALHO. PARA ATINGIR O OBJETIVO PROPOSTO, REALIZOU-SE UM LEVANTAMENTO BIBLIOGRFICO, ABRANGENDO PUBLICAES NACIONAIS DE AES E DE PESQUISAS QUE TRATASSEM DA ATENO SADE DESSES TRABALHADORES ENTRE OS ANOS DE 1988 A 2011, DISPONVEIS NOS BANCOS DE DADOS LILACS E SCIELO. FORAM IDENTIFICADOS 9 (NOVE) ARTIGOS QUE PREENCHERAM OS SEGUINTES CRITRIOS: REFERNCIA EXPLCITA TEMTICA DE SADE DO TRABALHADOR NO TTULO E/OU NO RESUMO; ARTIGOS CIENTFICOS COMPLETOS; AES E PESQUISAS DESENVOLVIDAS NAS UNIVERSIDADES FEDERAIS BRASILEIRAS, CUJO PBLICO-ALVO ERA CONSTITUDO PELOS TRABALHADORES QUE NELAS ATUAVAM. FOI REALIZADA A SINTETIZE E A ANLISE DO CONJUNTO DE PRODUES LEVANTADAS, TENDO COMO REFERNCIAS AS PROPOSIES DO CAMPO DA SADE DO TRABALHADOR, BEM COMO AS CONCEPES QUE PERMEIAM A POLTICA DE ATENO A SADE DO SERVIDOR (PASS). EM GERAL, OS ESTUDOS DEBATEM OS FATORES QUE PROMOVEM ADOECIMENTO E PODEM SER RELEVANTES PARA O PLANEJAMENTO DE AES DE PROMOO SADE. TODAVIA, OS TRABALHOS LEVANTADOS POR ESTA REVISO BIBLIOGRFICA NO CITAM EXEMPLOS DESTE TIPO DE ATIVIDADE QUE PODEM SER DERIVADOS DESSES ESTUDOS. VERIFICOU-SE QUE ESSENCIAL UMA POLTICA DE RECURSOS HUMANOS QUE D RELEVNCIA S ESTRATGIAS DE VIGILNCIA E PROMOO SADE, DE ASSISTNCIA SADE DO SERVIDOR E DE PERCIA EM SADE. CONSTATOU-SE A IMPORTNCIA DE SE REALIZAR INVESTIMENTOS EM PESQUISAS QUE PERMITAM COMPREENDER MELHOR A RELAO SADE- TRABALHO, COM A COLABORAO DE VARIADAS ABORDAGENS, COM ENFOQUE INTERDISCIPLINAR E COM A PARTICIPAO DOS TRABALHADORES NESSE PROCESSO DE CONSTRUO COLETIVA. SADE EM MOVIMENTO NO MUNICPIO DE CABEDELO/PB: AS CONTRIBUIES DA ATIVIDADE FSICA NO CAMPO DA SADE MENTAL Dbora da Silva Souza, Caio Pontes da Costa, Cassandra Dias Farias, Jossana Rafaela Costa Santos, Roberto Mendes dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este relato tem como objetivo apresentar e refletir acerca da atividade Oficina do Movimento, desenvolvida no CAPS AD Primavera, no municpio de Cabedelo. complexo quantificar, precisamente, a dimenso dos prejuzos psicolgicos e fisiolgicos decorrentes do uso abusivo de substncias psicoativas. Contudo, levando em considerao o tipo e o tempo de uso, possvel prever as alteraes que elas podem causar ao organismo humano. Os CAPS ad possuem como objetivos no s a oferta de atendimento populao especfica a que se destina o servio, mas tambm atividades teraputicas e preventivas em torno da comunidade. O Caps ad primavera foi aberto em meados de novembro de 2009, vem atendendo usurios de lcool e outras drogas, atravs de mltiplas atividades teraputicas, entre elas, a Oficina de Movimento na praia. Esta Oficina tem como objetivo potencializar a prtica de atividade fsica, como meio de promoo a sade atravs de caminhadas e jogos de futebol. Dentre os benefcios proporcionados esto: a reinsero social com a participao desses usurios no prprio territrio, noo de trabalho em grupo por meio de jogos em equipe, convvio com outros servios e moradores de sua comunidade. A atividade fsica tambm proporciona inmeros benefcios sade do praticante, contribuindo para as melhoras fisiolgicas, como: diminuir frequncia cardaca de repouso, presso arterial, melhorar a vascularizao, diminuir a fadiga central e a capacidade funcional. Alm disso, ela tambm importante no controle da ansiedade e sintomas depressivos. Dessa forma, gostaramos de refletir sobre esses efeitos para uma prtica de cuidados inovadora no que se refere ao convvio e ao uso do corpo, uma vez que este alvo de agresses constantes no consumo abusivo de substncias. Introduzir, nesse sentido, uma nova relao do usurio com seu corpo, no sendo este tomado em uma perspectiva destrutiva, e sim potencializada no resgate da vitalidade. Sade Mental e Estudantes da Graduao: Orientao psicopedaggica na busca de qualidade de vida. Rafaela Gomes Ribeiro de S Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais A sade mental um direito que proporciona aos cidados bem-estar e qualidade de vida. A cincia j comprovou que somente com o corpo e a mente em harmonia podemos nos considerar indivduos saudveis, independentemente de idade, situao financeira, afetiva, familiar ou profissional. O contexto atual, que impe mltiplas atribuies, no nos permite refletir sobre o que somos e como est nossa sade fsica e mental. No entanto, fundamental que reservemos um tempo para pensar sobre o que ser saudvel, uma vez que em um mundo no qual o estresse o vilo do bem-estar, a busca pelo equilbrio do corpo e da mente deve ser prioritria. Vivemos em sociedade e nela estamos inseridos em vrios sistemas que nos conectam, de forma mais profunda ou superficial, a outras pessoas, como no trabalho, na escola, na faculdade, no nosso lar, na academia, enfim, em uma diversidade de lugares.Aprofundando o conhecimento sobre as relaes entre a universidade e a trajetria do estudante universitrio, em diferentes cursos e momentos da graduao, criou-se na Universidade de Pernambuco (Campus Sade) o Servio de Orientao Psicopedaggica que tem o objetivo prestar orientao aos alunos que esto ingressando na universidade, e que ainda se encontram despreparados e ou desnorteados, devido ao investimento emocional diante das novas experincias que vo vivenciar na vida acadmica alm de outros que podem influenciar na sade mental. A orientao feita ao aluno buscando esclarecer suas dvidas e angustias de modo que a sade mental e a qualidade de vida de estudantes universitrios, bem como, o convvio social e o processo ensino-aprendizagem desses estudantes no sejam prejudicados. Entender as causas e as conseqncias das perturbaes psicolgicas e ou de outras causas nos estudantes revela-se importante sendo assim relevante o investimento em ncleos de apoios psicopedaggicos para graduao. A longo prazo, estas estratgias podero beneficiar no s os futuros profissionais e o ambiente em que esto inseridos, como os prprios doentes e a populao em geral. SADE MENTAL - com a palavra a educao. Eredi Mirta Kruger Albuquerque, Shirley Aparecida dos Santos Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
Instituio: Secretaria de Estado da Educao do Paran
Historicamente, quando se trata de alunos com transtornos no desenvolvimento, a discusso relacionada s possibilidades educacionais permanece, com frequncia, em segundo plano, pois priorizavam-se as intervenes clnicas. necessrio a implementao de polticas e aes capazes de ultrapassar os sistemas convencionais de ensino construindo novo olhar sobre estes sujeitos na escola. Na Educao, os Transtornos Mentais so caracterizados pela excluso que consolida a ausncia de atendimento, constituindo-se em obstculo para a incluso. A Secretaria de Educao do Paran, por intermdio do Departamento de Educao Especial e Incluso Educacional, oferta o Professor de Apoio Educacional Especializado, a alunos matriculados na Educao Bsica e Educao de Jovens e Adultos, que apresentam Transtornos Globais do Desenvolvimento. Incluem-se neste grupo alunos com Autismo, Sndrome de Asperger, Sndrome de Rett, Sndromes do Espectro do Autismo, Transtorno Desintegrativo da Infncia que, no geral, apresentam dificuldades na escola. O Professor de Apoio Educacional tem como atribuies, implementar e assessorar aes conjuntas com o universo escolar, famlia e profissionais que atendem o aluno na sade mental. Estes alunos apresentam sintomas que ferem as regras sociais estabelecidas, sem que haja um espao de fala dos profissionais da educao, podendo dividir suas angstias e possibilitando as intervenes pedaggicas construtivas na dinmica da escola. Como frisa Anamaria Vasconcelos, falar de sade mental, falar de algo no palpvel, que vai para alm do corpo. Entrar nesse labirinto de subjetividade, implica suportar um campo de interrogaes e incertezas, e, que envolve a responsabilidade de muitos, para o atendimento eficaz a estes sujeitos.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS BRASIL, Ministrio da Educao/Secretaria de Educao Especial. Poltica Nacional de Educao Especial na Perspectiva da Educao Inclusiva. Braslia, 2008. LIMA, S. Sade na Escola: Tempo de Crescer. Coleo Faz e Conta. Recife, Unicef, 2004. Sade mental das enfermeiras que trabalham com nefrologia FERNANDA CELEDONIO DE OLIVEIRA, MARIA DALVA SANTOS ALVES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizada com cinco enfermeiras que trabalham com nefrologia em Fortaleza/CE no ano de 2011. Foi aplicada uma entrevista semi-estruturada sobre a vivncia do trabalho. O objetivo foi conhecer o dia-a-dia do trabalho das enfermeiras que trabalham com pacientes renais crnicos em tratamento de hemodilise. As participantes descreveram seu cotidiano de trabalho com uma carga horria de trinta e seis horas semanais, onde desenvolvem diversas atividades dirias, variando desde a assistncia at a burocrtica. Referem tambm que, alm das obrigaes de enfermagem, desenvolvem papeis que no fazem parte das suas responsabilidades, entre eles o da nutricionista, psicloga e assistente social, levando a uma sobrecarga ainda maior de trabalho. Isso ocorre, devido a um maior tempo de trabalho dentro da sala de dilise, gerando uma maior confiana e consequentemente um vnculo cada vez maior com os pacientes renais crnicos. Sobre a que mais agrada e desagrada no trabalho, referiam que, a convivncia com a cronicidade dos pacientes muito desgastante e exaustiva, pois a hemodilise um tratamento que requer ateno redobrada e que psicologicamente bastante desgastante para a equipe multiprofissional e tambm para o paciente, que passa quatro horas filtrando seu sangue em uma mquina, durante trs vezes por semana. A priori, somente os rins deveriam ser tratados, mas na verdade, o paciente visto de forma holstica. Uma das inquietudes das participantes a conviver diariamente com a vida e a morte, pois os pacientes podem sair de casa para a clnica hemodinamicamente estvel, mas que, a qualquer momento os mesmos podem no mais retornar as suas residncias. Sem falar na convivncia diria com os familiares que cobram respostas imediatas para a cura de seus entes queridos. Constata-se que, a sade mental das enfermeiras que trabalham com dilise tem que ser questionadas, pois conviver diariamente com a vida e a morte dos pacientes esta intimamente ligadas ao seu cotidiano de trabalho. Essa vivencia com o tema, permitiu uma reflexo sobre a vulnerabilidade e os riscos psicolgicos que tem a enfermeira que trabalha com o paciente renal crnico em tratamento de hemodilise.
Sade Mental de Mulheres Vtimas de Violncia Domstica Maria Luana Fonsca Porfrio, Lcia Temteo Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Na Sade Mental, muitos adoecimentos so antes sofrimentos que patologias. Neste sentido, a noo de sofrimento poderia aproximar-se um pouco mais do vivido pelas pessoas que convivem em situao de violncia. Diante de tal exposio encontramos a categoria mulher, quando violentada, pode apresentar distrbios na habilidade de se comunicar com os outros, de reconhecer e comprometer-se de forma realista com os desafios encontrados, alm de desenvolver sentimento de insegurana concernente s decises a serem tomadas. A violncia pode ser diversificada, mas as consequncias, quase sempre envolvem situaes de limitao, constrangimento, sofrimento e morte. De acordo com Rabasquinho & Pereira (2007), abordam que h diferenas na forma como as mulheres e homens lidam com situaes estressantes, em relao a que no sabem adaptar-se, e isto influencia nas suas condies de sade mental. Mulheres tendem a internalizar os problemas, o que contribui para o surgimento de ansiedade, depresso e ideaes suicidas. O lcus do estudo foi a Delegacia Especial da Mulher e teve como pblico alvo 10 mulheres acometidas de violncia no mbito domiciliar que prestaram queixa, durante o perodo de 23/05 a 06/06 de maio de 2011. Diante da pesquisa conclumos que os principais motivos das mulheres no terem deixado o companheiro no incio das agresses foram: as promessas de mudanas de comportamento por parte de agressores, seguido do fator filhos e dependncia financeira. As promessas reiteradas de mudanas tornam a violncia cclica. Mais de 50% no levou a denncia adiante. Quando precisam assumir formalmente em process- los, elas desistem. Dois casos de agresses que apareceram na pesquisa o que est ressaltada agresso por difamao, uma envolvendo uma relao heterossexual e outra uma relao homoafetiva. Destaca-se que a delegacia funciona tambm como um espao para o desabafo das vtimas e familiares precisam de profissionais que faam a intermediao de situaes de caos presentes em suas vidas. Seria importante que os espaos da delegacia absorvessem profissionais como psiclogos e assistentes sociais. Saffioti (1995), alerta que a violncia domstica no decorre apenas de fatores como desemprego, alcoolismo, pode entrar em cena como catalisadores, na raiz de tudo isso est a maneira com que a sociedade classificou os papis de homens e mulheres desde a infncia. SADE MENTAL DE PURPERAS COM RECM-NASCIDOS HOSPITALIZADOS Mayara Nascimento de Vasconcelos, Anna Jssica Carvalho Sousa, Ceclia Virgnia Arajo Paiva, Glcia Mesquita Martiniano Mendona, Leidy Dayane Paiva de Abreu, Maria Adelane Monteiro da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: O ps-parto, geralmente, a fase em que a me espera para poder ficar junto do filho. Porm, nem todas as mes podem ter o privilgio de estar com o recm- nascido por todo o tempo, assim so as mes de recm-nascidos que precisam ficar internados para receber cuidados. Para Rocha et al (2004), essa clientela necessita de um cuidado capaz de estimul-la positivamente frente s dificuldades, minimizando os problemas emocionais mais srios e suas repercusses em sua vida social e interpessoal. Objetivo: Investigar os fatores determinantes que influenciam na sade mental das purperas com filhos hospitalizados. Metodologia: Pesquisa do tipo exploratria, com abordagem qualitativa, realizada em dezembro de 2011, na Casa da Mame, anexo da Santa Casa de Misericrdia de Sobral-CE. Os sujeitos da pesquisa foram 12 purperas, abrigadas na Casa da Mame, que acompanhavam seus filhos internados na UTIneonatal. Para coleta de dados utilizou-se a tcnica de grupo focal. As informaes obtidas foram analisadas de acordo com a formao de categorias temticas. Foram respeitados todos os aspectos ticos referentes Resoluo 196/96. Resultados: Durante o grupo focal, percebemos que entre as possveis causas que influenciam na sade mental das purperas esto a fragilidade do momento ps-parto e a ansiedade pela melhora e alta de seus filhos. Nesse contexto, percebemos a saudade dos familiares e a preocupao com a famlia, emprego, deixando as mes com sentimentos ambguos, divididas entre a preocupao com o filho(a) hospitalizado e a famlia que se encontra no lar, sem seu acompanhamento. Concluso: Ressaltamos a importncia de um cuidado integral a essas mulheres, promovendo no a sade fsica, mas tambm mental, a fim de evitar que as purperas entrem em um processo de doena mental, interferindo tanto na sua recuperao como na de seu filho. Referncias ROCHA, R.G.; SILVA, R.O.; HANDEM, P.C.; FIGUEIREDO, N.M.A. Imaginrio das mes de filhos internados em UTI-neonatal no ps-parto: contribuies para a enfermagem. Esc. Anna Nery Rev. Enfermagem, Rio de Janeiro, v. 8, n. 2, p. 211-216, ago. 2004.
SADE MENTAL DO ACOMPANHANTE DE PACIENTE ONCOLGICO HOSPITALIZADO: UMA ABORDAGEM PSICOLGICA. Anna Karenyna Guedes de Morais Lima, Jssika Sonaly Vasconcelos Barbosa, Kalina Lgia Alves de Arajo, Stive Anderson Ferreira Lima Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral Em 7 de abril de 1948 a partir de um consenso entre as naes, criou-se a definio que estabelece a Sade como o estado do mais completo bem-estar fsico, mental e social e no apenas a ausncia de enfermidade. Abrangendo, assim, no somente os limites do corpo fsico, mas tambm a mente, as emoes, as relaes sociais, e a coletividade, passando a fazer parte das obrigaes do Estado promoo e a proteo da sade. Por doena entendemos como algo que acomete o ser humano causando algum tipo de prejuzo, desconforto e/ou dano. O cncer uma complexa patologia que, resumidamente, constitui-se em um tumor maligno, detendo o poder de matar por invaso destrutiva os rgos normais, sufocando-os. O hospital o ambiente destinado ao diagnstico, tratamento e preveno das doenas de forma geral e para isso conta com equipe multidisciplinar, devendo proporcionar populao um ambiente de acolhimento e auxilio. O paciente quando hospitalizado abdica de sua rotina, suas roupas, seus hbitos, seu lar e em alguns casos, seu ambiente de trabalho. Isso pode gerar desconforto e sofrimento fsico e psquico, estresse, ansiedade, depresso, entre outros. Alm disso, a estrutura familiar se abala e tambm se compromete. O paciente devido as suas limitaes precisa que algum o acompanhe no processo de internao que geralmente algum familiar ou amigo prximo, do qual se espera apoio emocional, identificao e atendimento s necessidades do hospitalizado, favorecimento da comunicao entre ele e a equipe mdica, observao e fiscalizao da assistncia prestada e acompanhamento da evoluo clnica. Por isso, essa pesquisa se props a analisar a sade psquica do acompanhante de pacientes oncolgicos hospitalizados. No excluindo aspectos como o comprometimento da sade mental e provvel nvel de saturao emocional destes acompanhantes e a relao entre eles e a equipe mdica. Para efeito de coleta de dados foi utilizado com os pacientes a escuta teraputica e com os acompanhantes um questionrio e entrevista semi-estruturada, num total de 30 acompanhantes de pacientes adultos acometidos de diversos tipos de neoplasias internados no Hospital da FAP no municpio de Campina Grande no ano de 2011. Percebemos, assim, que necessrio compreender em quais circunstncias eles pacientes e acompanhantes esto, para que a interveno psicolgica e o acolhimento do hospital sejam mais eficazes e satisfatrios. Palavras-chave: Sade, Doena, Paciente, Acompanhante.
SADE MENTAL DOS IDOSOS: CORRELAO ENTRE OS AFETOS E A SATISFAO COM A VIDA Gildevan Estrela Dantas, Patrcia Nunes da Fonsca, Tamres da Costa Brasileiro, Liliane Cunha da Silva, Walkyria dos Santos Farias Machado Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Resumo: Atualmente o Brasil um pas que mostra um aumento consubstancial de idosos. As mudanas no perfil demogrfico populacional so visveis e irreversveis. No ano 2000, a populao brasileira de idosos cresceu oito vezes mais que a jovem, estando previsto que, em 2025, o Brasil ser o sexto pas em nmero de idosos no mundo. Apesar do aumento da expectativa de vida ser um ponto positivo, esse evento est baseado na quantidade de anos a mais. Nesse sentido, faz-se necessrio evidenciar medidas preventivas e de promoo na qualidade de vida dos idosos, a exemplo dos grupos de apoio teraputicos a melhor idade corroborando a importncia desses grupos na sade mental dos mesmos. Diante do atual contexto social, o presente estudo tem por objetivo conhecer se h correlao entre os afetos (positivos e negativos) e a satisfao com a vida de idosos. Participaram da pesquisa 150 idosos com a idade mdia de 67,8 anos (DP: 6,7) da cidade de Joo Pessoa-PB. Destes, 82 (54,7%) eram do sexo feminino, 65 (43,3%) eram casados, 56 (37,3%) cursaram o ensino fundamental incompleto e 119 (79,3%) eram aposentados. Os participantes responderam a Escala de Afetos Positivos e Negativos e Escala de Satisfao com a vida. A coleta de dados foi realizada de forma aleatria em locais onde havia grupos de idosos. Os aplicadores foram sete estudantes universitrios, previamente treinados para o procedimento. A anlise dos dados foi realizada atravs do Pacote Estatstico para Cincias Sociais SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). Os resultados revelaram correlao positiva entre os afetos positivos e satisfao com a vida (r = 0,65; p < 0,01) e correlao negativa entre os afetos negativos e satisfao com a vida (r = -0,52; p < 0,01). Isto mostra que quanto mais os idosos vivenciam afetos positivos (alegria, diverso, otimismo, feliz) mais eles se sentem satisfeitos com a vida. Conclui-se que, oportunizar espaos para grupos da terceira idade onde eles possam vivenciar afetos positivos, ajuda a elevar o nvel de satisfao com a vida e, portanto, ter um bem-estar subjetivo. Sade mental dos profissionais de sade que atuam em uma Unidade Prisional Federal Rafaella Sabino Tenrio Silva, Nathalya de Arruda Marques Ibrahim Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Trata-se de um estudo realizado com os profissionais que atuam no Servio de Sade da Penitenciria Federal em Campo Grande, os quais visam oferecer a assistncia sade de carter preventivo e curativo a pessoa presa, conforme prev a Lei de Execuo Penal (LEP) Lei n 7.210, de 11 de julho de 1984 e o Plano Nacional de Sade no Sistema Penitencirio de 2003. O interesse pelo tema surgiu decorrente das dificuldades vivenciadas pela Psicloga e pela Terapeuta Ocupacional durante o trabalho desenvolvido na Penitenciria. Esse estudo utilizou-se de entrevistas semi estruturadas com os profissionais de sade que trabalham nesta Instituio, com objetivo de investigar a satisfao com o trabalho realizado junto a populao carcerria. Foi possvel constatar a presena do sofrimento psquico decorrente da insatisfao, bem como, em alguns casos a falta de identificao destes profissionais diante das atividades executadas na rotina do contexto prisional e ausncia de reconhecimento profissional pelos pares, gesto institucional e meio social. Sade Mental e a Clnica do Mal Estar Alice Pereira Carneiro, Leonardo Danziato Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Sade Mental e a Clnica do Mal Estar. Autores: Alice Pereira (alicepereirac@hotmail.com) e Leonardo Danziato (leonardodanziato@unifor.br) Instituio: UNIFOR Eixo temtico: 05 Experienciamos hoje o que Lebrun chamou de crise de legitimidade, situao que propicia uma proliferao de saberes, discursos e mtodos que prometem tudo, sade mental e bem estar. A sade, inclusive a mental, que hoje est intimamente atrelada a idia de bem estar, assediada por diversas esferas de saber, entre elas a religio, a cincia e a psicanlise, dos quais as duas ltimas sero abordadas no presente trabalho a partir de uma perspectiva lacaniana. Pensar o lugar da psicanlise na sade mental remeter-se ao texto de Lacan Psicoanalisis y Medicina (1985), quando ele aborda o carter de exterioridade que a psicanlise ocupa frente ao saber mdico. No defenderemos a total incompatibilidade da psicanlise com a psiquiatria, at porque Freud considerava que processos psquicos tinham bases neuro hormonais e, assim como muitos de ns, um dia sonhou com uma droga que desse conta de todas as dores da alma. Cincia e psicanlise so discursos. O que as diferencia, principalmente, o fato de que A cincia sutura o sujeito, isto , despreza o sujeito, excluindo-o de seu campo. (FINK, 1998, p. 171) e a psicanlise tem sua especificidade por considerar o resto daquele: o gozo. A psicanlise permite, provoca um movimento, que no necessariamente coincidem com o ideal de bem e praticidade do senso comum, no sentido de um confronto, um reconhecimento dos problemas, inerentes existncia. por isso que a psicanlise no promete a cura, mas procura uma reapropriao, reorganizao das dificuldades, em ltima instncia, uma mudana de estatuto. Felicidade em psicanlise no promessa nem objetivo, apenas possibilidade. Afinal, cada qual com seus aperreios e doidisses, como traz o titulo do congresso, e necessrio liberdade e reconhecimento da diversidade para que haja um movimento no sentido da busca individual da sade mental. Sade mental e aleitamento materno: a interveno de enfermagem no relacionamento me-rn no contexto da amamentao no ps- parto imediato. MARIANO CRAVEIRO DE OLIVEIRA, RAPHAELY FREIRE DE AMORIM SOBRAL, THAMYRIS ABREU MARINHO, TAYNNARA DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O Aleitamento Materno Exclusivo (AME) ate o sexto ms de vida ao preconizada e incentivada pela Organizao Mundial da Sade (OMS) e por programas do Ministrio da Sade do Brasil, haja vista. ser a melhor maneira de proporcionar o alimento ideal para o crescimento saudvel e o desenvolvimento dos recm-nascidos, alm de ser parte integral do processo reprodutivo, com importantes implicaes para a sade materna. Este momento, no entanto no positivo apenas no que diz respeito ao vis biolgico, mas tambm psicolgico pois representa para o binmio me-recem nascido(RN) um momento de relacionamento amoroso e de intimidade que para a me se traduz na afirmao de sua feminilidade e realizao materna; e para o RN, constri as bases de sua personalidade. neste momento impar para me e filho que a enfermagem tem um umportante campo de atuao. Objetivo geral deste estudo identificar as intervenes de enfermagem inerentes ao aleitamento materno e analisar seus impactos para um bom relacionamento me e filho. O estudo uma reviso bibliogrfica; foram analisados 25 artigos cientficos publicados no perodo 2004 a 2009, nos bancos de dados: SCIELO, LILACS; BIREME. Os descritores utilizados foram as palavras SADE MENTAL; ALEITAMENTO MATERNO; ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM.Como resultados, foi possvel perceber a dificuldades que mes, principalmente as primparas, tm para amamentar nas primeiras horas ps parto; e deste modo foi possvel reconhecer a importncia da interveno de enfermagem para perfeita realizao deste momento impar, bem como constatar sinais de satisfao emocional tanto na me como no RN.Conclumos que a interveno de enfermagem, mesmo que constitudas por orientaes simples, contudo imensuravelmente importante para o bom desenvolvimento nutricional do RN e psicolgico de me e filho, de suma importncia no processo de amamentao e no crescimento biopsicologico da me e de seu RN. Por isso importante que o profissional de enfermagem tenha conscincia disso desde sua formao acadmica.
Sade mental e arte-educao: a experincia das oficinas de dana genuna no CAPS Ana Nery no municpio de Cachoeira. Marcia da Silva Clemente, Maria Aparecida Linhares, Maria da Graa Teixeira Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Este resumo procura relatar a experincia de trabalho com os usurios do CAPS na cidade de Cachoeira, na Bahia, de 2010 a 2011. O foco do projeto foi o de estimular a participao social dos usurios. Para a consecuo do projeto buscamos fundamentos nas Artes, no Servio Social e nas Cincias Cognitivas. O supracitado projeto se pautou em fortalecer as atividades do CAPS, trazendo novas metodologias numa perspectiva interdisciplinar. Buscou-se inspirao em diversos autores que, com suas teorias, concebem e clareiam caminhos a seguir, privilegiando determinados conceitos e noes de termos, tais como: autoconhecimento, dana genuna, automundo, semiose, corpo- casa, casa natal, essncia ntima e concreta, corpomdia, autopoiesis, dentre outros. A autopoiesis, neste trabalho, tem a ver com o resultado da transformao do Corpo, que, atravs do autoconhecimento, encontra, atravs da Dana, a sua identidade.Isso acontece com a ao consciente de revelao do prprio corpo que veculo de comunicao e de transformao de si mesmo e do seu ambiente. Corpo que constri, desconstri e reconstri suas imagens pelos sentidos corporais, utilizando-se do que em si j poesia para a construo e reconstruo da sua vida, ao potica expressa em movimentos e comportamentos, elaborando assim a Dana Genuna do Ser-Corpo. Nesse sentido o trabalho desenvolvido neste projeto se vincula, tambm a famlia e aos usurios do CAPS, atravs de oficinas temticas sobre a sade/doena mental, cidadania, uso das medicaes e tratamentos alternativos, drogas licitas e ilcitas, a reduo de danos, o papel da rede de atendimento, convivncia e relaes interpessoais. Utilizando instrumentais como a construo e debate de textos, junto a usurios e familiares com a finalidade de estimular o protagonismo e a participao cidad dos familiares e usurios do CAPS na sociedade, conforme explicita os parmetros da reforma psiquitrica. Houve a concepo e execuo de oficinas temticas que buscaram despertar a potencialidades intrnsecas, a socializao, a percepo, a independncia, a autonomia, o desenvolvimento das habilidades, a melhoria da autoestima, a organizao pessoal, os limites e possibilidades do corpo/mente, equilbrio, concentrao, resgatando a cidadania dos beneficirios do projeto.
Sade mental e arteterapia: Contribuies para minimizar o estresse em professores - Um relato de experincia. ANTONIA JSSICA BEZERRA MENDES, ANTONIA ELIANA DE ARAJO ARAGO, LIVIA MARA DE ARAJO, VIVIANE CUNHA DE ABREU, ISABELE CRISTINA GUILHERME MAIA, FRANCISCA MARIA RANIELLE BARBOSA ALBUQUERQUE Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: Na rea de sade mental, paralelo a configurao e a instituio do SUS (Sistema nico de Sade), consolidam-se, no Brasil, o movimento da Reforma Psiquitrica que mobilizou uma discusso em torno da cidadania dos usurios dos servios de sade mental e da transformao e superao da estrutura asilar. Essa discusso proporcionou a descentralizao do servio de sade contribuindo para a insero da rea de sade mental de forma mais abrangente. Nesse panorama, o ambiente escolar, tambm, insere-se. O acumulo desses fatores interferem direta e indiretamente no processo sade-doena e na promoo da sade dos professores tornando-os mais suscetveis ao estresse. Nesse sentido, a arteterapia como um todo, um dispositivo teraputico que absorve saberes de diferentes reas do conhecimento. A arteterapia utiliza a linguagem artstica como base da comunicao entre os profissionais. Objetivos: Descrever a experincia dos acadmicos de enfermagem em uma Escola da rede pblica do Municpio de Sobral Cear. Metodologia: Estudo do tipo relato de experincia, realizado com os professores da Escola Municipal de Sobral Cear, possui 560 alunos matriculados na faixa etria de 7 a 15 anos. Lecionam 24 professores, funciona manh e tarde. Nessa interveno inseriram-se dose professores, realizou-se no dia 18 de novembro de 2011 de oito horas s dez horas da manh. A escolha do dia e horrio foi feita pelos professores. Para a realizao das atividades utilizaram-se: tintas guache pinceis, folhas, cartolinas, lpis de cor, colas, tesouras, e ainda, msica ambiente. Resultado: Foi realizado inicialmente um relaxamento, ao som ambiente, com palavras e mensagens positivas, seguido de um alongamento. Aps esclarecido o termo arteterapia, foram distribudos todos os materiais, para exporem seus pensamentos e emoes atravs da arte. Ao final das atividades ao solicitar opinio dos sujeitos quanto quele momento, afirmaram que foi muito bom, importante e que deveria acontecer mais vezes, pois no sabiam o grande efeito que tinha aquele momento. Consideraes Finais: A arteterapia pode oferecer ajuda para que qualquer pessoa sinta-se melhor, pois, segundo alguns relatos, muitos no imaginavam a dimenso da arteterapia. SADE MENTAL E ATENO BSICA: CONTRIBUIES DA PRTICA DO MATRICIAMENTO EM UM CASO DE PSICOSE EM MUQUI-ES Patrcio Lemos Ramos, Pedro Moacyr Chagas Brando Junior Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Muqui um municpio situado ao sul do Estado do Esprito Santo com populao estimada de cerca de 14 mil habitantes. No que se refere assistncia bsica em sade, o municpio conta com cinco equipes da Estratgia Sade da Famlia (ESF) e com o Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), sendo que a articulao desses dois dispositivos oferece uma cobertura integral para a populao do municpio. A assistncia em sade mental feita por uma equipe (ESM) composta por dois psiquiatras, uma enfermeira, um psiclogo, uma assistente social e um farmacutico. Seguindo as diretrizes nacionais do Ministrio da Sade, que prev um trabalho articulado entre a sade mental e a ateno bsica, ambas as equipes vm experimentando uma srie de aes que visam acolher e tratar as pessoas que apresentam alguma forma de sofrimento psquico. Essas aes so tentativas de respostas para a situao atual de Muqui, pois um documento elaborado pela Secretaria de Sade do Estado do Esprito Santo (2009) revela uma alta porcentagem de internaes psiquitricas 1,02 (1) provenientes desse municpio, o que o coloca no terceiro lugar no ranking de internaes psiquitricas do Estado, estatstica preocupante, j que o municpio tem baixa densidade demogrfica e pequeno territrio. Alm disso, os dados contrariam as orientaes da Lei 10216 de 2001, que direciona a assistncia nessa rea no sentido do desenvolvimento de outras aes alm da prtica da internao. Dentre elas est a proposta do matriciamento, definido pelo Ministrio da Sade como um arranjo organizacional que visa a dar orientao e superviso dos casos, atendimento e visitas domiciliares conjuntas, segundo a lgica de co-responsabilidade. Diante deste panorama o trabalho relata uma experincia em que a estratgia de ao foi o matriciamento da ESF. Esta estratgia garantiu o surgimento da demanda e a adeso ao tratamento junto a ESM.
SADE MENTAL E ATENO BSICA: PERCORRENDO AS CONEXES E OS NS DAS REDES VINCIUS SUARES DE OLIVEIRA, Gisla Kndida Ferreira da Silva, Cibele Soares da Silva Costa, gila Alves de Souza, Danniele Angeles de Almeida Gouveia Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho surgiu a partir de uma atividade de campo referente disciplina Psicologia da Sade, realizada por alunos de graduao em Psicologia da Universidade Federal da Paraba UFPB. Compreendemos que os processos de adoecimento possuem vinculao com os determinantes sociais que perpassam os modos de vida dos sujeitos, sendo a Ateno Bsica em Sade o nvel de ateno responsvel pelo acolhimento das demandas de sade da comunidade, incluindo assim a demanda de sade mental. Com a Reforma Psiquitrica, a articulao entre Sade Mental e Ateno Bsica torna-se um imperativo, na tentativa de romper com a perspectiva de Ateno voltada ao saber mdico, hospitalocntrico para a implantao de uma interveno de base comunitria. A partir desta compreenso, este trabalho pretende: Compreender a articulao entre as redes de Ateno Bsica em Sade e as redes de Sade Mental na cidade de Joo Pessoa. Para tanto, foi realizada uma entrevista aberta com profissionais integrantes de uma equipe de apoio matricial de um dos quatro Distritos Sanitrios da cidade de Joo Pessoa. O critrio de escolha do Distrito III leva em conta que este o distrito que possui maior cobertura no municpio, abrangendo 37 Unidades de Sade da Famlia. Os entrevistados apoiam 4 equipes de referncia e apontam que: o matriciamento desponta como a estratgia privilegiada de interconexo entre as demandas de Sade Mental e a Ateno Bsica, pois no espao do apoio matricial que se d a elaborao de planos gerenciais, estratgias de interveno e projetos teraputicos. No entanto, as redes apresentam alguns ns, que dificultam a efetivao da relao matricial, que se referem : adeso de todas as equipes s reunies de matriciamento; a resistncia da categoria dos mdicos em participar dessas reunies; a necessidade de romper com o paradigma do saber mdico, que dificulta intervenes intersetoriais no territrio; obteno de dados em sade mental no territrio, pois no h uma prtica de notificao nas USF. Evidencia-se a necessidade de mudanas na compreenso dos profissionais que atuam nesses espaos para que possam construir uma atuao interdisciplinar e compartilhada na perspectiva da clnica ampliada possibilitando outras formas de cuidado, com base na promoo da sade, buscando novos olhares e novas formas intervenes na interface da ateno bsica e sade mental. SADE MENTAL E ATENO PRIMRIA SADE: UM DIALGO POSSVEL PARA A DESCONSTRUO DE MUROS MANICOMIAIS JOCLIA MEDEIROS XIMENES, KELEN GOMES RIBEIRO, Ana Mara Farias de Melo, Francisco Hugo Macedo Moreira, Lhais da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente estudo pretende mostrar a importncia do cuidado em sade e a humanizao no acolhimento dos servios como aspecto fundamental nas polticas de sade, para assim ser garantido um servio de qualidade harmonizado com o que preconiza o Sistema nico de Sade- SUS. Como forma de concretizar no cotidiano do servio essa nova perspectiva de conceber sade o Programa Sade da Famlia (PSF) apresentou-se como uma estratgia alternativa para melhorar o atendimento na rea da ateno primria em nosso pas e a partir de 2006 se transformou em Estratgia de Sade da Famlia (ESF). Como diz Pasche (2010) esta se constitui na porta de entrada dos indivduos, famlia e comunidade com o sistema de sade, levando o cuidado em sade mais prximo possvel do local onde as pessoas vivem, sendo o primeiro elemento de um processo de ateno continuada e integrada sade. Assim, a ateno bsica passa a ser compreendida como espao de produo de mudanas nesse sistema, como elemento organizador e articulador do cuidado em sade. Este deslocamento do foco em sade se harmoniza com a Reforma Psiquitrica, considerada um processo social complexo, que visa a desinstitucionalizao, a reinsero e incluso de sujeitos portadores de sofrimento psquico nos diversos segmentos do social, recuperando-os enquanto cidados. Esta lgica desencadeia modificaes em diversas dimenses, produzindo um novo olhar e novas abordagens sobre a loucura. Portanto esta integrao possibilita redimensionar as potencialidades do territrio no processo de promoo da sade. Este trabalho referencia-se na Psicologia Social, sendo esta entendida como uma ferramenta de reflexo crtica, que considera o sujeito imerso em teias relacionais, inserido em um contexto scio-poltico e econmico, que o influencia, dentre muitas outras, no seu modo de tratar sade. A elaborao deste trabalho se deu por meio do Programa de Extenso Laboratrio de Educao e Colaborao Interprofissional para a Promoo da Sade Materno-Infantil (LECIS), composto por docentes e discentes dos cursos de medicina, odontologia, psicologia da Universidade Federal do Cear- UFC, campus de Sobral. Programa este que visa com sua insero e atuao comunitria aproximar a universidade da comunidade possibilitando aos estudantes a oportunidade de no espao da graduao ter contato com a lgica do sistema de sade por meio da educao e colaborao interprofissional. Esperamos com esse trabalho mobilizar a construo de aes de promoo e preveno sade fundamentados no cuidado, humanizao e integralidade na comunidade Padre Palhano articulando saberes e prticas interdisciplinares. Sade Mental e Ateno Primria: Grupo Tecendo a Convivncia - relato de uma experincia no PSF/Jardim Canad do municpio de Nova Lima/MG Letcia Mara Pereira de Sousa, Lucilene Maria Lima Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O Programa Sade da Famlia (PSF) prope uma viso ampla do conceito de sade entendido como um bem-estar fsico, mental e social, tendo como eixo essencial atividades focadas na promoo da sade e preveno de agravos, principalmente por meio da estratgia de grupos. O Grupo Tecendo a Convivncia surgiu a partir da reorganizao, pelas Referncias Tcnicas de Sade Mental (RTSM), de um grupo j existente no PSF, que focalizava suas aes em atividades manuais. Aps anlise, as RTSM observaram que o grupo encontrava-se esvaziado e que a equipe pouco se apropriava deste instrumento como promotor da sade. Foram realizadas supervises com a equipe a fim de que a mesma se instrumentalizasse teoricamente para trabalhar com grupos e se apoderasse dos mesmos. Uma mobilizao social se fez necessria e o grupo iniciou suas aes com o Projeto Colcha de Retalhos cujo objetivo era proporcionar uma reflexo e reconstruo da histria do bairro e de cada participante. Nesse fazer coletivo, ao mesmo tempo em que houve uma (re)significao e perspectiva do bairro, cada participante (re)significou tambm a prpria vida. Com o engajamento dos usurios, o grupo de convivncia deu continuidade com outras propostas, como por exemplo, a confeco de cachecis de l, utilizando as prprias mos como ferramenta. Ao longo da produo foram desenvolvidas habilidades motoras e cognitivas, alm de proporcionar interao interpessoal e trocas sociais, uma vez que por sugesto do grupo, aps a confeco, foi realizada uma visita instituio de longa permanncia de idosos do municpio para fazer a doao dos cachecis produzidos. De uma maneira geral foi observado como ganhos do grupo o fortalecimento de laos sociais; a promoo da auto-estima; a criao de vnculos com o PSF; a melhoria da qualidade de vida; a criao de novos papis sociais; a circulao social dos participantes. O grupo tem se consolidado como um dispositivo de promoo de sade, alm de um instrumento de preveno, principalmente relacionado aos agravos da sade mental: depresses e transtornos de ansiedade. Alguns desafios ainda fazem parte do processo como o real empoderamento da equipe pelo grupo que atualmente est sob a conduo da sade mental; no entanto, os desafios no inviabilizam o trabalho, pois as trocas e discusses com a equipe continuam. Sade Mental e Cidadania: A Experincia da Divulgao do Guia "Loucura Cidad" Vldia Jamile dos Santos Juc, Monique Brito, Catarina Sakai, Maria De Ftima Baio Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O trabalho relata a experincia de divulgao do guia de direitos "Loucura Cidad", desenvolvida junto a Associao Metamorfose Ambulante (AMEA) de usurios e familiares da rede de sade mental de Salvador-BA. Pela Universidade Federal da Bahia, criamos uma Atividade Curricular em Comunidade que agregou alunos os quais foram preparados para atuar junto a AMEA nesse projeto. Toda metodologia de divulgao foi criada atravs de oficinas que reuniram os membros da AMEA, usurios de CAPS no filiados Associao e os alunos selecionados para ACC. O produto das oficinas foi uma metodologia de divulgao pautada nas artes que reunia o cordel; encenao de cenas que envolviam a violao dos direitos e geravam discusso; breve apresentao do guia e distribuio do mesmo. O projeto em questo tem produzido para os usurios dos CAPS visitados:!1) Conhecimento sobre seus direitos enquanto portador de transtorno mental; 2) Conhecimento sobre a AMEA e sobre a possibilidade de criar outras associaes e 3) um Espao de compartilhamento de experincias nas quais seus direitos foram desrespeitados e possibilidade de receber orientaes sobre como proceder em situaes similares. Para os alunos, a sua incluso na ACC tem trazido: 1) Construo de um novo olhar sobre o dito louco; 2) Aprendizagem sobre metodologias ativas na construo de oficinas dessa natureza; 3) Desenvolvimento de habilidades necessrias para viabilizar as oficinas; 4) Aprendizagem sobre a reforma psiquitrica e como o reclame da cidadania se encontra presente na mesma.
SADE MENTAL E CIDADANIA: A IMPORTNCIA DO APOIO FAMILIAR NO TRATAMENTO DO USURIO DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL CAPS THAYSE KESSYA OLIVEIRA DE ALMEIDA, ANTONIO JEIMISON DA SILVA PEREIRA, KARLA KELLY HENRIQUE JASSET, LIVIA SALES CIRILO (ORIENTADORA), MARIA DA CONCEIO PIRES RIOS, THATYANNE KYLVIA REIS DE MELO, VITORIA EMANUELA DE LIMA NUNES Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este resumo tem por objetivo propor a importncia do apoio familiar em relao ao tratamento dos usurios de um dos CAPS da cidade de Campina Grande PB (Novos tempos). Para tanto, foram realizadas observaes e intervenes no grupo de famlia do referido CAPS, a partir de um projeto de extenso do curso de Psicologia da Universidade Estadual da Paraba - UEPB. O objeto de estudo do presente artigo est atrelado sade mental, especificamente sobre a relao usurio/famlia, cuja descrio feita no mbito da reforma psiquitrica brasileira; reabilitao psicossocial; e sade mental e famlia. Nesse sentido, foram escolhidas as obras de alguns tericos, cujas contribuies so fundamentais para o desenvolvimento da linha terica qual se filia este estudo, quais sejam: Amarante (2007); Pitta (2001); Cirilo (2006); entre outros. Assim, os resultados parciais encontrados, visto que o projeto ainda est em andamento, acenam para a j aludida relevncia do papel da famlia no contexto da otimizao do tratamento do usurio, uma vez que o convvio harmnico entre eles, bem como o apoio familiar, auxilia na diminuio da evaso dos usurios do servio. Dessa forma, faz-se necessrio o oferecimento de um suporte tcnico que englobe orientao, preparo e apoio de profissionais da rea de sade mental para esses cuidadores/familiares, uma vez que o processo de desinstitucionalizao ocorreu sem nenhuma preparao adequada dos familiares para lidar com aquela nova situao cuidar e conviver com os sujeitos em sofrimento psquico. Dito isso, pode-se considerar o presente estudo como uma importante contribuio para o mbito da sade mental, tendo em vista a relevncia da preparao do familiar enquanto cuidador dos portadores de transtornos mentais, pois a famlia fundamental no processo de reabilitao psicossocial do usurio. Palavras-chave: Sade mental. Usurio. Famlia.
SADE MENTAL E CIDADANIA: UMA CONSTRUO POSSVEL Luciene da Silva Oliveira, Fbia Vanessa Fernandes da Silva Ataide, Josemary de Lourdes Homorio S. Barboza, Allana Kalline Loureno de Oliveira, Joselide Figueiredo de Meneses, Zaeth Aguiar do Nascimento Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Com o advento da Reforma Psiquitrica brasileira, pe-se como necessidade, a implantao de modelos substitutivos de cuidado a pessoas em sofrimento psquico em detrimento da ateno hospitalar. Surgem nesse contexto os Centros de Ateno Psicossocial - CAPS, cujo principal objetivo diminuir e evitar internaes psiquitricas, priorizando o convvio familiar e a insero na comunidade do referido segmento social, tendo como foco a garantia da cidadania. Nesse sentido, o objetivo desta pesquisa consiste em analisar o nvel de insero social dos usurios do CAPS I Porto Cidadania - Cabedelo/PB. Este estudo configurou-se uma pesquisa de natureza quali-quantitativa. Os sujeitos da pesquisa foram compostos por pessoas em sofrimento psquico, usurias do CAPS I - Porto Cidadania. Investigou-se quarenta usurios correspondentes a uma amostra de 20% dos ativos no servio. A pesquisa iniciou-se em 2011, encontrando-se em fase de concluso. Para a coleta e anlise dos dados, recorreu- se a questionrios, entrevistas, tabulao, categorizao e anlise terica dos dados. Conforme os resultados parciais, verificou-se que dos entrevistados, 55% j sofreram internao psiquitrica. Entretanto, aps iniciarem o tratamento no referido CAPS I, 40% no voltaram a se internar. Dos entrevistados, 52,5% declararam no ter atividades de lazer, e 65% afirmaram nunca ter freqentado grupos na comunidade. Diante dos dados apresentados, constatou-se que aps tratamento no CAPS I houve uma reduo notria das internaes psiquitricas entre os usurios. Por outro lado, verifica-se uma precria insero social destes usurios, desafio que deve ser enfrentado a partir de uma ao conjunta do Estado, da sociedade e da famlia. O resultado da referida pesquisa possibilitou pensar e redimensionar aes a serem proposta em parceria com a instituio formadora UFPB, tais como: o PET Sade Mental e aes de estgio supervisionado do Curso de Psicologia da UFPB.
Palavras chaves:CAPS, Cidadania, Incluso Social
Sade mental e corpo docente: representaes sociais de professores sobre transtorno mental infantil em Teresina (PI) Suzianne Jackeline Gomes dos Santos, Lcia Cristina dos Santos Rosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A contemporaneidade perpassada pela busca em regular comportamentos sociais, originando uma maior delimitao entre o normal e o patolgico. Isso ocasiona um aumento significativo da demanda por atendimentos em sade mental, destacando-se a clientela infanto-juvenil, em sua maioria, encaminhados ateno psicossocial por meio de seus professores. Devido dificuldade existente na definio deste comportamento anormal indicativo de transtorno mental, principalmente durante a infncia, e a fim de colaborar para a discusso escola-sade mental, realizou-se a pesquisa sobre representao social de professores de Teresina (PI) sobre transtorno mental infantil. Objetiva sistematizar, comparar e analisar a compreenso e a prtica laboral de docentes de escola pblica e privada relacionada sade mental. A metodologia adotada de natureza qualitativa, por meio de entrevistas estruturadas, utilizando como critrio para escolha do campo emprico a localizao escolar prxima ao Centro de Ateno Psicossocial Infanto-juvenil. Foram sujeitos da pesquisa 5 docentes da 1 5 srie do ensino fundamental de cada escola. Constatou-se pouca discusso e conhecimento da temtica tanto durante a formao profissional quanto na instituio de trabalho, com conhecimento vago do que seja transtorno mental. Os professores sentem falta de retaguarda institucional e da gerncia educacional em propiciar conhecimento e condies estruturais, e de uma melhor relao famlia-escola. A questo educacional de crianas com transtorno mental, em grande parte, restrita ou invisvel aos olhos da sociedade e das polticas pblicas, com pouca problematizao de sua particularidade. A realidade inclusiva escolar apresenta-se mais no plano ideal e como um invlucro sobre a escola que, quando adentrada, tm-se uma realidade integrativa. importante que o processo inclusivo no ocorra por um movimento vertical (dos diretores e gestores), mas horizontal, dialgico e multiplicador de conhecimentos; pensar para alm do estabelecido em documentos; articular meios prticos para garantir sua real viabilizao; reunir formas governamentais de garantir o processo de educao permanente e capacitao dos professores e melhorar o entendimento social sobre estas questes, caminhando-se, assim, para uma poltica, de fato, inclusiva. PALAVRAS-CHAVE: infncia; transtorno mental; incluso educacional
Sade Mental e cuidados de enfermagem ao idoso: reviso integrativa de publicaes cientficas no contexto nacional. Adriana da Silva dos Reis, Eduardo Rocha Barros Bezerra, Nelsianny Ferreira da Costa, Francisca Tereza de Galiza Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O cuidado de enfermagem, no que tange a sade mental de idosos, uma prioridade nas questes referentes sade pblica, por se tratar de um problema evidente e pouco referenciado na abordagem clnica, teraputica e preventiva. Objetivou-se, portanto, analisar publicaes cientficas nacionais no perodo de 2007 a 2010 quanto ao cuidado de enfermagem ao idoso e sade mental. Metodologia: Trata-se de uma reviso integrativa de artigos cientficos originais, publicados na ntegra em portugus, no perodo de 2007 a 2010, na base de dados da Biblioteca Virtual de Sade (BVS). Os descritores utilizados foram: Sade Mental, Idoso e Cuidados de Enfermagem; cruzando-os em trs e, sequencialmente, em dois descritores, tendo um total de 30 artigos. Para organizao dos dados utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) verso 17, sendo analisados com base na literatura referenciada. Resultados: A partir dos 30 artigos cientficos identificou-se: o ano de melhor representatividade foi 2010 com 36,6% publicaes. Quanto regio de realizao do estudo destaque para o sul e sudeste com total de 86,6% artigos, tendo o nordeste apenas 13,3% trabalhos publicados com esta temtica. Isso mostra as fragilidades regionais no acesso as publicaes cientificas em peridicos de relevncia acadmica. Mesmo com a relevncia do cuidado de enfermagem h, ainda, pouco incentivo nas publicaes da rea. Quanto aos locais de realizao dos estudos houve predomnio da ateno bsica com 93,3%. Principais aspectos abordados: (3,3%) experincias de mtodos novos para estabelecer o nvel de stress, (3,3%) prevalncia dos principais transtornos mentais, alm de, avaliao de gastos, reduo de preconceitos, o perfil desses idosos, tratamentos alternativos, transtornos relacionados a alguns pontos da sociedade como religio; homossexualidade; perda do companheiro; nvel scio econmico e promoo da sade mental do idoso na ateno bsica. Concluso: Assim, foi possvel perceber a carncia de estudos relacionados aos cuidados de enfermagem na sade mental a essa crescente parcela populacional e oriundos de regies como norte e nordeste. Os trabalhos analisados abrangem uma grande variedade de profissionais envolvendo reas bem distintas de conhecimento. Sade Mental e Famlia: Uma abordagem sobre a influncia de um paciente mental em sua dinmica familiar. Nbio Vidal de Negreiros Gomes Filho, Talita Nicolau de Oliveira, Andr Luiz Santiago Pires Bessa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral As doenas psicolgicas so um fator determinante nas relaes familiares. Analisando estas relaes sob a tica de trs eixos fundamentais: o econmico, o psicolgico e o religioso espera-se entender quais so as aes e as polticas governamentais realizadas a fim de minimizar os danos trazidos pela doena e humanizar as relaes paciente- famlia-equipe multidisciplinar, haja vista que apenas esta abordagem poder criar uma viso holstica do paciente e reduzir a probabilidade da doena se estender aos seus correlatos, visando a melhoria do doente mental como um todo e no apenas o tratamento dos seus sintomas. O artigo, em primeiro momento, constituiu sua base terica por meio de uma reviso bibliogrfica com peridicos e livros da rea. Em segundo momento, fora utilizado um questionrio, de onde sero analisados os eixos anteriormente referidos, com as famlias de pacientes com enfermidades mentais. Dado que este estudo tem um interesse social contnuo no sero expostos resultados finais, mas sim parciais seguidas de consideraes finais e propostas de novos estudos. SADE MENTAL E INCLUSO SOCIAL: DESAFIOS E PERSPECTIVAS Fbia Vanessa Fernandes da Silva Ataide, Luciene da Silva Oliveira, Zaeth Aguiar do Nascimento, Cassandra Dias Farias, Paulo Ricardo Lucena de Vasconcelos, Vaneide Delmiro Neves Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Nas ltimas dcadas, a Reforma Psiquitrica brasileira vem se consolidando como um amplo movimento social na rea da sade mental. Mais do que a reestruturao do modelo de assistncia em sade mental, a referida Reforma consiste em um amplo processo de mudana scio-poltico-cultural referente questo da loucura. Nessa perspectiva, a Reforma Psiquitrica visa uma transformao profunda, no sentido de construir uma sociedade mais inclusiva, sobretudo no que se refere s pessoas em sofrimento psquico, historicamente excludas da sociedade. O objetivo desta pesquisa verificar a incluso social dos usurios do CAPS I, a partir da caracterizao scio- econmica destes. Este estudo consiste em uma pesquisa de natureza quali-quantitativa. Os sujeitos configuram-se pessoas em sofrimento psquico usurias do CAPS I, situado no municpio de Cabedelo/PB. Investigou-se quarenta usurios correspondentes a uma amostra de 20% dos ativos no servio. A pesquisa iniciou-se em 2011, encontrando-se em fase de concluso. Na coleta e anlise dos dados, recorreu-se a questionrios, entrevistas, tabulao e anlise terica dos dados. Conforme os resultados parciais, verificou-se que todos os entrevistados encontram-se em idade produtiva, entretanto, apenas 5% tm vnculo empregatcio. Identificou-se tambm que a renda dos entrevistados no ultrapassa 2 salrios mnimos, sendo que 12,5% declararam no ter renda. A origem da renda dos 77,5 % restantes decorre de benefcios previdencirios e/ou da Assistncia Social, necessitando da interveno do Estado para garantir sua sobrevivncia e, muitas vezes, da famlia, considerando que 77,5% dos entrevistados tem uma renda familiar que tambm de at 2 salrios mnimos. Depreende-se da anlise dos resultados, que os fatores que intervm nessa realidade so tanto de ordem objetiva: falta de polticas sociais efetivas, sobremaneira nas reas de educao (escolar e profissional) e de gerao de emprego e renda; como subjetivas: preconceito social, baixa auto-estima e reduzida autonomia, entre outros. Paradoxalmente, se por um lado, as polticas da seguridade social so fundamentais para a proteo social da maioria dos entrevistados, por outro, consistem em polticas compensatrias que no vislumbram o rompimento da excluso social e econmica das pessoas em sofrimento psquico, apontando, portanto, para a necessidade da construo de polticas sociais realmente inclusivas.
Sade Mental e Infncia: dilogos sobre o abuso sexual e o desenvolvimento infantil. Amanda da Costa Almeida, Juliana Hilrio Maranho Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A sade caracterizada como o bem-estar fsico, social e mental do sujeito, segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS). No que tange a sade mental, esta relacionada aos aspectos biopsicossociais dos sujeitos e de como estes se relacionam com o ambiente de maneira satisfatria e saudvel. No entanto, em determinados contextos ou situaes sociais de risco e vulnerabilidade a sade pode estar comprometida, inviabilizando a integridade do sujeito. Dentre as formas de violao da sade mental relacionada ao pblico infantil encontramos a violncia sexual como um fenmeno abjeto por envolver a transgresso de normas sociais modificando conceitos psicolgicos e sociais de famlia, sexualidade e incesto. A violncia sexual um problema social que atinge crianas e adolescentes independente de condio econmica, etnia, gnero e religio. Divide-se em explorao sexual quando envolve dinheiro ou troca de objetos para obteno de sexo ou atos libidinosos, incluindo tambm o turismo sexual e a pornografia. E, em abuso sexual que utilizar-se de outra pessoa, neste caso crianas e adolescentes, para obter prazer sexual por meio de conversas erticas, seduo, ameaa ou uso de substncias psicoativas. Pode ocorrer dentro da famlia quando o agressor tem vnculos de parentesco com a vtima, ou pode ser extrafamiliar quando o agressor da comunidade, escola e outros ambientes do convvio da vtima. Sobre o abuso sexual contra crianas, percebe-se que h um prejuzo no desenvolvimento infantil expresso na composio de seus relacionamentos, em muitos casos fragilizados e distorcidos devido a estigmatizao social e incapacidade de proteo da criana por parte de seus responsveis, tornando-se um problema interdisciplinar da sade, assistncia social e judicirio. Neste trabalho, busca- se debater a relao entre o abuso sexual infantil e sua influncia na promoo da sade mental da criana. Para tanto, ser realizada reviso bibliogrfica e pesquisa exploratria em instituies estatais de atendimento ao pblico em tela. Por fim, pretendem-se averiguar as influncias do abuso sexual no desenvolvimento biopsicossocial da criana, bem como o Estado tem garantido, promovido, protegido e recuperado a sade dessas crianas. SADE MENTAL E MATRICIAMENTO: EXPERINCIA DE POTENCIALIZAO DE CUIDADO NO TERRITRIO DO CENTRO DE SADE PARQUE SO JOS FRANCISCA CLARICE CORDEIRO DE MATOS, EMANUEL MOURA GOMES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O matriciamento constitui-se numa estratgia cada vez necessria para potencializao das aes da estratgia de sade da famlia em relao sade mental, tanto no campo preventivo como tambm de promoo da sade dos sujeitos com algum sofrimento mental. Alm disso, primordial para incentivar uma atuao interdisciplinar para o gerenciamento mais eficaz de cuidados. Pensando assim, buscamos descrever a experincia do matriciamento em sade mental no centro de sade Parque So Jos, na Secretaria Executiva Regional V, Fortaleza Cear. Desse modo, realizamos um relato de experincia dos encontros matriciais. Tivemos como estratgias fundamentais para esses encontros a consulta conjunta, as visitas domiciliares e o gerenciamento de casos. Observamos uma grande receptividade da equipe de sade da famlia para a realizao de cuidados em sade mental, com implicao da equipe e manuteno regular dos encontros, quinzenalmente. Por meio das consultas conjuntas, pudemos discutir com diversas perspectivas e olhares as demandas trazidas pelos usurios e pelos trabalhadores agentes comunitrios de sade. Deparamo-nos com muitos sofrimentos que exigiam uma atuao para alm da sade, o que fortalece a necessidade de potencializao de aes interdisciplinares. Questes sociais cotidianamente se apresentavam como produtoras de sofrimento mental: a baixa renda, a falta de acesso a servios essenciais, a desestruturao da famlia como instituio de apoio, entre outros. Os encontros permitiram discutir sobre a tendncia a medicalizao do sofrimento e a ampliao do cuidado no territrio a estratgias de prticas complementares e integrativas em sade. Por outro lado, percebemos que a cultura popular alicerada sobre a medicalizao e o imediatismo dificulta os profissionais a atuarem na mudana deste paradigma mdico centrado e farmacolgico. Esse processo de aproximao dos servios tambm facilitou o referenciamento de casos de maior complexidade, um primeiro fundamental para organizao efetiva da porta de entrada proposta para o sistema de sade. Conclumos que ainda temos um grande desafio quanto a ampliao do entendimento de todos os profissionais da unidade sobre a responsabilidade conjunta pelos casos de sade mental, de modo a construir uma atuao consoante ao preconizado para este nvel de ateno sade: generalista, territorializada e resolutiva. Sade Mental e Povos Indgenas: os Desafios da Equipe Multiprofissional SMIA KELLE DE ARAJO, SMIA KELLE ARAJO, DEMTRIUS ALVES DE FRANA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A sade indgena ainda hoje continua enfrentando muitos desafios. Passa atualmente por um perodo de transio que se estender at o dia 30 de dezembro de 2012 quando finalmente a recm criada Secretaria Especial de Sade Indgena assumir a responsabilidade integral pela ateno sade desses povos. Desafio maior enfrentam os profissionais que atuam nas Equipes Multiprofissionais de Sade Indgena e que lidam com as diferentes lnguas, povos, culturas e maneiras de enxergar o processo sade doena. Frente a um cenrio que vem sofrendo constantes transformaes - hoje a populao indgena de aproximadamente 600 mil pessoas, sendo que 450 mil vivem em reas demarcadas, contrariando assim as expectativas do Estado que na dcada de 70 previa a extino das comunidades indgenas do Brasil at o ano 2000. Os Povos Indgenas atualmente conquistam cada vez mais espao na sociedade envolvente, reivindicam reconhecimento e respeito suas culturas e tradies. No que tange sade mental, um dos desafios s equipes aliar os cuidados dispensados aos indgenas medicina tradicional dos mesmos, frente ao uso abusivo de lcool e outras drogas, surge ento as diversas formas de ver e fazer sade dentro de um espao rico e envolvente que a aldeia. Propomos aqui um espao de reflexo e troca de experincia diante do desafio que trabalhar a sade mental junto aos povos indgenas. Sade Mental e Servio Social: atuao do assistente social no CAPS Ana Maria Miranda Belineli Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho consiste em reflexes sobre a prtica profissional do assistente social na instituio CAPS, no sentido de demonstrar as dificuldades encontradas no seu cotidiano para garantia de direitos das pessoas com transtornos mentais. A presente pesquisa tem como alvo principal saber quais os desafios que o assistente social enfrenta na instituio CAPS, para que a populao usuria do servio possa exercer sua cidadania, bem como identificar quais os fatores externos que influenciam no trabalho do assistente social nessa instituio. Os objetivos especficos, eram caracterizar quais as atribuies do assistente social nessa instituio, bem como identificar o papel do profissional no processo de emancipao das pessoas com transtornos mentais. Em nosso trabalho utilizou-se como coleta de dados documentao direta, indireta e est ultima intensiva, atravs de entrevistas realizadas com assistentes sociais que trabalham na instituio CAPS. Para tanto, no decorrer da pesquisa foram levantados vrios marcos histricos, onde discorremos sobre um breve histrico da institucionalizao da loucura; o surgimento do Movimento dos Trabalhadores em Sade Mental (MTSM), a Reforma Psiquitrica, no terceiro captulo, fizemos uma contextualizao da Poltica de sade no Brasil, onde discorremos sobre o Sistema nico de Sade. Em seguida, foi abordado a Sade Mental no SUS e tambm a Poltica Nacional de Humanizao (PNH), que veio com a proposta de humanizar o atendimento aos usurios e aos trabalhadores de sade. No quarto captulo retrataremos o percurso histrico da insero dos assistentes sociais na Sade Mental, tendo como embasamento terico o livro Servio Social e Sade mental: Uma anlise institucional da prtica, do autor Jos Augusto Bisneto, no qual seguimos como referncia, e a partir deste, passamos a compreender como se deu a expanso dos servios psiquitricos, possibilitando a entrada macia dos profissionais de Servio Social na Sade Mental. O quinto e ltimo captulo, apresentaremos a anlise de dados coletados no Centro de Ateno psicossocial de lcool e drogas (CAPSad), tambm no CAPS II, ambos da regio do Sul de Minas. Com base no estudo desenvolvido, ressaltamos os atuais desafios que os profissionais de Servio Social encontram na instituio e elementos importantes que contribuem para reflexo dos assistentes sociais que trabalham na instituio.
SADE MENTAL E SUA INTERFACE COM ESF: AVANOS E DESAFIOS NA PRTICA DO MATRICIAMENTO Maria Raquel Rodrigues Carvalho, MARIA SALETE BESSA JORGE, CINTHIA MENDONA CAVALCANTE, KARINE LIMA VERDE PESSOA Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A reforma psiquitrica brasileira acompanhou o contexto da reforma sanitria e das transformaes assistenciais e polticas que possibilitaram a criao do Sistema nico de Sade (SUS). Com SUS iniciativas como a Estratgia de Sade da Famlia (ESF) buscam (re)formular saberes e prticas, pautando sua forma de produo do cuidado integral por meio de dispositivos como acolhimento, vnculo, autonomia, responsabilizao e resolutividade. O apoio matricial em sade mental apresenta-se como um arranjo institucional criado para promover uma interlocuo entre o Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) e a ESF, em uma tentativa de organizar o servio e o processo de trabalho, de modo a tornar a assistncia integral das pessoas com transtornos mentais. O estudo objetiva descrever como esto os avanos e desafios ainda encontrados para promover a sade mental na ESF. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica em que foi realizado levantamento da literatura nas bases de dados Google Acadmico, SciELO e LILACS utilizando como recorte temporal o perodo compreendido entre 2007 2011, texto completo e em portugus. Utilizou-se os descritores resolubilidade, matriciamento e sade mental totalizando 60 artigos como texto completo. Foram selecionados 20 artigos e fez-se a anlise de contedo para decifrar, em cada texto, o ncleo emergente que atendesse ao propsito da pesquisa. Essa etapa consistiu num processo de codificao, interpretao e de inferncias sobre as informaes. Esta pesquisa integrante do Projeto Produo do Cuidado na Estratgia Sade da Famlia e sua interface com a Sade Mental: os desafios em busca da resolubilidade com financiamento do CNPq/MS/FUNCAP. A Sade Mental ainda encontra bastantes obstculos na ESF por no conseguirem realizar um atendimento adequado, como exemplo a falta de preparo profissional, preconceito e a no utilizao da ferramenta matriciamento. Notou-se que o Apoio matricial de fundamental importncia para um bom atendimento e uma boa efetividade na assistncia adequada aos usurios da sade mental. Desta forma, desenvolver formas de melhorar a assistncia e o cuidado na sade mental influenciar no melhor desenvolvimento da sade mental na ESF. Sade mental e tecnologias: uso dos meios informatizados como forma de interveno em um CAPS de Macei deise juliana francisco, Marcos Leandro da Silva, Aline Maria Santos da Silva Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A pesquisa analisada foi desenvolvida em um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Alagoas que teve como proposta e desafio aproximar pessoas em sofrimento psquico do convvio social atravs do uso de tecnologias digitais. Buscou-se trabalhar na lgica de desinstitucionalizao sustentado pela reforma psiquitrica brasileira. Objetivou-se a incluso digital e social de pessoas em sofrimento psquico, a promoo de aes conjuntas entre diferentes reas conhecimento e a compreenso da utilidade dos recursos de informtica no trabalho de reinsero social. Foi uma pesquisa ao, na qual, o pesquisador interage com os participantes. As atividades foram realizadas em um CAPS na cidade de Macei-AL. Foram utilizados recursos tecnolgicos, como: Notebook, Cmara fotogrfica, Filmadora, data show, caixas de som, microfones e gravador de udio. O grupo foi dividido de acordo com a compatibilidade de horrios e aceitao dos usurios, contando com seis participantes. J a equipe extensionista foi composta por um estudante de psicologia, uma mestranda em educao especialista em enfermagem, um mestrando em educao, duas estudantes de pedagogia, uma professora doutora (todos da Universidade Federal de Alagoas), e uma assistente social e uma pedagoga (da prpria instituio CAPS). Neste ambiente foram realizadas oficinas de Karaok, rdio-novela, pesquisa na internet, postagem em blog, gravao de reportagens e produo de filmes, atravs de encontros semanais. Para anlise dos resultados foram realizados registros em dirios de campo e entrevistas com usurios e participantes da instituio. Os efeitos dessas atividades contriburam para formao e fortalecimento de redes entre a Universidade e instituio de Ateno Psicossocial, favoreceu o ensino, pesquisa, extenso e o atendimento a pessoa em sofrimento psquico. E atravs das oficinas os usurios analisaram que o projeto os ajudou a melhorar a suas redes e laos sociais, ressaltando que se sentiram mais capazes de realizar atividades complexas. Comentando que o projeto os ajudou na prtica da digitao, melhor manuseio das mquinas e que as oficinas atuaram de forma prazerosa e divertida. Para tanto o projeto j conta com a criao do blog (http://criandolacosufal.blogspot.com) e de uma Web Rdio, que so espaos virtuais onde os usurios colocam suas publicaes realizadas atravs das oficinas. SADE MENTAL E TRABALHO EM TELEATENDIMENTO E TELEMARKETING: ANLISE DA IDENTIFICAO DOS TRABALHADORES E DE SUAS HISTRIAS DE TRABALHO Jos Jackson Coelho Sampaio, Carlos Garcia Filho, Frederico Emmanuel Leito Arajo Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O trabalho humano influencia de modo positivo e negativo o processo sade/doena. Aumento da esperana de vida, valorizao da autoestima e cidadania so marcas positivas. Desgastes psicossomticos, vazio existencial e sentimento de desumanizao so marcas negativas. As redes de comunicao em tempo real representam, hoje, um dos ramos que mais empregam pessoas no setor tercirio, porm de modo precrio, sem perspectiva de carreira, com alta rotatividade e grande tenso psicolgica. O objetivo geral da pesquisa compreender os impactos sanitrios da atividade de teleatendimento/telemarketing na sade dos trabalhadores de pequena empresa pblica do setor vinculada ao governo do Cear localizada em Canind. A hiptese fundamental postula que as caractersticas ligadas ao trabalho explicariam as caractersticas psicolgicas e psicopatolgicas encontradas, porm mudando de importncia e de lugar a cada situao. A ttica bsica de abordagem do objeto a de estudo de caso, quantitativo/qualitativo, transversal, interdisciplinar, integrador de instrumentos, nveis analticos e teorias, para construo dos perfis e das categorias explicativas. A Entrevista de Aprofundamento Clnico e Representao do Trabalho-EART foi instrumento utilizado no nvel individual, aplicada a 24 trabalhadores do Call Center. Os resultados dos elementos da identificao e da histria de trabalho foram analisados considerando-se as mediaes com a categoria territrio, categoria profissional, categoria empresa e categoria populao significativa. Os entrevistados so predominantemente mulheres, jovens, pardas, solteiras, catlicas e naturais de Canind. Sua qualificao superior s exigncias do trabalho. Mais da metade filiado ao sindicato da categoria. Sobre as condies de trabalho, o grau de satisfao dos trabalhadores elevado. Um tero dos entrevistados refere sofrer problemas de sade relacionados ao trabalho, o problema mais comum a lombalgia. A maioria trabalhou previamente no setor tercirio, em empregos caracterizados por: informalidade/instabilidade, baixa remunerao, intermediao por parentesco ou amizade com o empregador e contratao para o servio pblico. A categoria chave para conceber o motivo da mudana de emprego para o Call Center a superao da informalidade/instabilidade. Contudo essa estabilidade mais um desejo, que uma realidade. SADE MENTAL E TRABALHO NA ESF: Um Estudo sobre as Percepes e Significados Atribudos por Mdicos e Enfermeiros que atuam na ESF Organizao do Trabalho e os seus Reflexos em sua Sade Mental. Rebeka Pinheiro Arajo de Oliveira, Mara Aguiar Ferreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho objetiva investigar a percepo de mdicos e enfermeiros que atuam na ESF Estratgia de Sade da Famlia no municpio de Aquiraz, buscando estabelecer articulaes entre seu contexto de trabalho e a incidncia de sofrimento e adoecimento mental. Trata-se de um estudo qualitativo, pautado no relato dos profissionais a cerca de suas percepes e significados atribudos ao seu trabalho, as condies para sua execuo, a maneira como se encontra organizado na Estratgia da Famlia ESF, considerando a diviso das tarefas, o sistema hierrquico, as modalidades de comando, as relaes de poder, as questes de responsabilidade e a percepo dos impactos desse trabalho na sade mental dos profissionais mdicos e enfermeiros que atuam nesse contexto. Procurou-se, em ltima instncia, compreender em que medida os profissionais percebem a relao entre o modo como o trabalho est organizado na ESF e a ocorrncia de vivncias de sofrimento e adoecimento psquico. Evidenciou-se que as condies e a organizao do trabalho em sade podem desencadear sofrimento psquico e sobrecarga nos profissionais que atuam na ESF. Contudo, a percepo e significado atribudo ao trabalho so diferentes entre as categorias profissionais pesquisadas, assim como o modo como essas categorias vinculam-se ao trabalho e como esse trabalho impacta em sua sade mental. No discurso do profissional mdico encontra-se uma forte identidade grupal com sua categoria, j o vnculo com a proposta da ESF no foi evidenciado ao contrrio visto como passagem ao alcance de outros objetivos profissionais. Em sua totalidade consideram a articulao entre trabalho e sofrimento mental, evidenciando em seus relatos a associao desse sofrimento precariedade das condies de trabalho e ao acmulo e excesso de trabalho a que se submetem. J no discurso do profissional de enfermagem evidencia-se outro universo de percepes, relaes e significados, constata-se uma identificao com o trabalho realizado e uma maior preocupao com o cuidado ao usurio, demonstrando mais sintonia com os princpios e objetivos da ESF. Apreende-se tambm a percepo de que o trabalho pode levar ao sofrimento psquico, contudo a organizao do trabalho apontada como um dos motivos predominantemente associados a esse sofrimento, enunciado na falta de autonomia em relao a outras categorias que atuam na ESF, na desigualdade na diviso de tarefas, na assimetria das relaes de poder, dentre outros. Sade mental e trabalho: o trabalhador universitrio em questo Alan Teixeira Lima Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Trata-se de relato de experincia de interveno qualificada no processo sade e trabalho no servio pblico, desenvolvido pela Seo Psicossocial da Universidade Federal Fluminense, no municpio de Niteri, Estado do Rio de Janeiro. Apresenta-se como servio clnico de ateno psicossocial voltado prioritariamente para servidores pblicos universitrios, em consonncia com as polticas pblicas de sade mental e sade do trabalhador, promovida pelo Ministrio da Sade e organismos internacionais, tais como a Organizao Mundial de Sade, Organizao Pan-Americana da Sade e Organizao Internacional do Trabalho. O atendimento clnico, individual e em grupo, realizado por equipe multiprofissional e est vinculado ao Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor, conforme portaria da Secretaria de Recursos Humanos n1261 de 05/05/2010 do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto. Voltado para a sade mental do servidor, o resultado desse trabalho tem propiciado a realizao de intervenes teraputicas no medicalizantes, desenvolvendo aes voltadas para melhoria das condies e relaes de trabalho; e estratgias teraputicas que valorizam as habilidades, competncias e talentos dos servidores, na instituio acadmica. O modelo de assistncia ao servidor amparado pelos servios da prpria universidade e pela rede de sade mental no Sistema nico de Sade, de acordo com os princpios de universalizao do acesso, integralidade da ateno, equidade, participao, controle social e hierarquizao de servios. Sade Mental em Cuiab: um reflexo da poltica de sucateamento da sade pblica em MT a partir da observao de um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Hudson dos Santos Ribeiro, Sergio Carlos Silva Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral Este trabalho objetiva abordar a importncia da ao da psicologia, a partir da disciplina de Estgio Bsico IV (EB IV) - em Contextos Clnicos e de Sade. O EB IV, no curso de psicologia da Universidade Federal de Mato Grosso, visa oportunizar aos acadmicos do curso psicologia o contato com fenmenos da sade pblica, buscando compreender os aspectos subjetivos, ideolgicos, afetivos, histricos que norteiam tanto a constituio do SUS, como a sua relao para com as demandas atendidas e os servios prestados a comunidade. Neste contexto, percebemos atravs das observaes realizadas no CAPS II-Verdo, local de nosso estgio, que a situao da sade pblica no municpio de Cuiab, em especial, no mbito da sade mental, reflexo de uma poltica de sucateamento. Poltica que fora os CAPS a atendem uma demanda que no abrangida por seu territrio, tendo equipes interdisciplinares que no possuem o mnimo de integrantes estabelecido pelo Ministrio da Sade e presta servios em locais insalubres e precrios. A leitura de documentos e cartilhas sobre os CAPS nos oportunizou compreender que o objetivo dos destes oferecer atendimento populao de sua rea de abrangncia, realizando o acompanhamento clnico e a reinsero social dos usurios pelo acesso ao trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e comunitrios, o que em nossa observao, entendemos estar comprometida no CAPS II-Verdo. Em nosso contato com o local, vimos que apesar de amplo, o ambiente precrio e no oferece condies de trabalho adequadas equipe que l atua e aos usurios dos servios oferecidos. Verificamos ainda o incomodo obstculo que se tornou a estrutura do lugar para funcionrios e usurios: foi-nos relatado que partes do teto caram e que infiltraes tomavam conta da estrutura do lugar. Vimos assim, que realmente se torna difcil trabalhar em um ambiente insalubre, como o que est instalado o CAPS II-Verdo, oferecendo risco para os profissionais e seus usurios. O que ficou para ns nesta experincia, a reflexo e questionamento de como a gesto municipal permite que um lugar que se presta sade da populao chegue a esse ponto? Tais reflexes nos do uma amostra do desafio que foi elaborar um relatrio, onde, no nos permitimos restringir ao contexto de observao do CAPS, mas expandindo nossa viso em uma articulao com o momento poltico pelo qual passa a sade no municpio de Cuiab. Sade Mental Em Idosos: Os Benefcios Da Atividade Fsica Ana Eduarda Melo Queiroz, Gleiciane Klen Lima, Isa Carolina Ximenes Dias, Diane Sousa Sales, Flaviane Melo Arajo Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais SADE MENTAL EM IDOSOS: OS BENEFCIOS DA ATIVIDADE FSICA
QUEIROZ, A.E.M1; ARAJO, F.M.1; LIMA, G.K.1; DIAS, I.C.X.1; SALES, D.S.2 1. Universidade Estadual Vale do Acara; 2.Universidade Estadual do Cear. Relator: Ana Eduarda Melo Queiroz; Email: anaeduardamelo@hotmail.com
Introduo: Doenas cardacas, diabetes, artrite e doenas vasculares comumente atingem idosos. Tais doenas trazem um declnio da capacidade funcional impossibilitando o individuo de realizar atividades que antes eram comuns, assim se afeta tambm a sade mental. A participao em atividades fsicas leves e moderadas pode retardar os declnios funcionais. Assim, uma vida ativa melhora a sade mental e contribui para o controle de desordens como a depresso. Existe evidncia de que idosos fisicamente ativos apresentam menor prevalncia de doenas mentais do que os no- ativos. Diante de tantos transtornos que acometem os idosos, verifica-se a necessidade de ateno sade mental dos mesmos, atravs do incentivo a sua autonomia e capacidade de dirigir a prpria vida e a tomada de decises sobre suas atividades fsicas, de lazer e convvio social.Objetivo: Descrever a experincia de acadmicas de enfermagem em um grupo de idosos que praticam atividade fsica.Metodologia: Relato de experincia, buscando descrever os benefcios da atividade fsica em idosos. Encontramos-nos com um grupo de caminhada de um Programa Sade da Famlia da cidade de Sobral-CE, na ocasio entrevistamos os idosos acerca das mudanas observadas depois que comearam a se exercitar, durante as entrevistas observamos se no discurso ou atitudes do entrevistado havia sinais que coincidisse com os da depresso.Resultados: As entrevistas mostraram idosos satisfeitos por terem um grupo de convvio, onde faziam amizades, conversavam, tinha atividades de lazer. Relatam ainda que antes ficavam muito tempo em suas residncias e que sentiam-se inteis por no poderem colaborar com as atividades, agora j desempenham melhor pequenas atividades e sentem que possuem um lugar na comunidade que vivem.Concluso: Percebemos que aplicar prticas voltadas para o desenvolvimento de capacidades em idosos propiciam convvio social e contribui para o seu bem-estar, visto que sade fsica e mental esto relacionadas.
Sade Mental Indgena: a experincia de alunos de psicologia nas atividades multidisciplinares da Casa de Sade Indgena de So Paulo Maria Cristina Di Lollo, Edinaldo dos Santos Rodrigues, Marcela Calil Cayres, Yuri Riera Nicolau Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A temtica da sade indgena bastante recente, tendo sua formulao a partir da Constituio Federal de 1988. A proposta de implantao do Subsistema de Sade Indgena nasce com a criao do Sistema nico de Sade (Lei 8080/90), mas s em 1999 o Decreto 3156 e a Lei 9836 (Lei Arouca) transferem a sade indgena para o Ministrio da Sade, passando a responsabilidade, antes da FUNAI, para a FUNASA. A organizao do Subsistema de Sade Indgena deu-se atravs da implantao de 34 Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (DSEIs). Os DSEIs implantaram equipes para cuidar da ateno bsica nas comunidades aldeadas e criaram convnios com a rede secundria e terciria do SUS. Para garantir apoio aos indgenas que precisam de atendimento especializado fora de suas aldeias foram criadas as Casas de Sade Indgena (CASAIs), que se organizam de acordo com as especificidades de cada regio. Em 2010, a sade indgena deixou de ser responsabilidade da FUNASA e os distritos ficaram ligados Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI), criada no Ministrio da Sade. Os alunos de psicologia da UFSCar acompanharam, nesse perodo de transio, as atividades multidisciplinares desenvolvidas pela Equipe Tamoromu da CASAI-SP, com o objetivo de observar o modelo da assistncia a essa populao especfica. A proposta do Programa Tamoromu era promover, estruturar, acolher e auxiliar no tratamento e na recuperao do bem-estar dos pacientes, valorizando a cultura e o conhecimento dos mesmos, como tambm de seus acompanhantes indgenas. As atividades eram realizadas diariamente, com equipe multidisciplinar em oficinas que estimulavam a troca de experincias, papis e lugares dos indgenas diante do impacto da cidade grande e formas de conceber seu estado de doena. Os estudantes de psicologia da UFSCar visitaram o servio quinzenalmente durante o ano de 2011, participando do planejamento de aes, das discusses multidisciplinares e de oficinas de trabalho com o pblico em atendimento. Tambm foi observada a metodologia usada na abordagem dos pacientes pelos profissionais de sade, as especificidades dos usurios, os modelos de interveno e a execuo da poltica de sade prevista na legislao.
Palavras Chaves: Sade Indgena. Programa Tamoromu. Sade Mental.
Sade mental na amrica latina: peculiaridades do brasil e de outros pases sul-americanos RICARD JOS BEZERRA DA SILVA, BRUNO RIBEIRO ARAJO, INDIANARA MARIA FERNANDES FERREIRA, ngelo Giuseppe Xavier Lima Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral
Propormos com este trabalho, fazer um estudo comparativo das polticas de sade mental na America latina e traar uma panormica dessas peculiaridades em detrimento com o Brasil. Mesmo sendo este um tema recorrente em diversas conferncias mundiais, ainda se percebe uma escassez de trabalhos ou carncia de aprofundamento em sade mental e suas polticas na America latina. No que diz respeito a polticas pblicas muitos pases do continente latino-americano deixam a desejar e continuam a aprisionar seus loucos, assim objetiva-se fomentar a discurso em torno das peculiaridades dessa regio e de suas dificuldades. As polticas de Sade Mental se expandiram de forma significante na Amrica Latina. O Brasil, por exemplo, uma grande referencia no que diz respeito Reforma Psiquitrica e a legalizao de suas polticas, assim como tambm nas suas praticas, proporcionando ao sujeito usurios dos servios de sade mental um atendimento e tratamento especializado, afim da promoo da estabilizao do sujeito, garantindo seus direitos sem distino de classe, cor, gnero e afins. Porm, h grande diferena quando comparados os pases latinos americanos e seus desenvolvimentos a cerca da sade mental. Os pases Chile, Argentina, Cuba e Panam possuem timos programas de sade mental. No entanto, h outras naes com muitos problemas nesse tipo de atendimento que adotam at hoje modelos antigos de manicmios e asilos para receber pessoas com transtornos mentais. Comprova-se assim um desequilbrio ntido entre o que necessrio e o que efetivado, o tratamento em muitos lugares conta com a ineficcia e a no especializao de profissionais, enquanto outros lugares supervalorizam essas polticas. Distores podem ser apontadas frente ao rpido desenvolvimento desses pases, industrializao, modernizao do maquinrio produtivo, novos enlaces econmicos mundiais surgem cotidianamente nesse continente e no entanto, o modo de vida vem ocupando um espao pouco trabalhado, o cotidiano das pessoas portadoras de transtornos mentais se distancia cada vez mais da tentativa de socializao, provocando um mal-estar social contemporneo, retirando e impedindo a construo subjetiva da identidade dos sujeitos e contribuindo para um retrocesso terico, onde os asilos e manicmios ainda protagonizam a realidade das polticas pblicas em sade mental, de modo que a voz do sujeito em sofrimento torna-se inaudvel e este acaba por ser vencido pelo sistema.
Sade Mental na Assistncia s Gestantes na Estratgia de Sade da Famlia no Municpio de Areia Branca/RN PAULO HENRIQUE FERNANDES PINTO, KAROLINY GOMES DE MORAIS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral PAULO HENRIQUE FERNANDES PINTO KAROLINY GOMES DE MORAIS PREFEITURA MUNICIPAL DE AREIA BRANCA/RN
O presente trabalho fruto da intersetorialidade de programas da rede de ateno bsica como o programa sade da mulher e sade mental que buscam tratar de situaes e problemticas pertencentes a grupos comuns que esto interligados por determinados aspectos. O municpio de Areia Branca/RN possui uma rede de sade composta por sete Estratgias de Sade da Famlia (ESF) sendo trs na zona rural e quatro na zona urbana contemplando cerca de 90% da populao de um total de 25.529 habitantes segundo o IBGE (2011), um hospital maternidade, um centro especializado de sade, uma farmcia bsica, um centro de reabilitao fsica e um centro de ateno psicossocial I (CAPS I). Da necessidade de trabalhar com as gestantes questes relacionadas aos aspectos emocionais, sociais, psquicos tanto com as usurias quanto com os que fazem a equipe da ESF, foi-se criado a partir dos tcnicos de referncia das equipes matriciais junto com as equipes de ESF um programa pautado em encontros, reunies e visitas domiciliares que possa trabalhar a assistncia em sade mental s gestantes na ateno bsica enfocando aspectos da sua histria de vida, familiar, social, o significado da gravidez, dvidas relacionadas ao uso de psicotrpicos entre outras. Para tanto foi desenvolvido um folder que explora esses aspectos de forma clara e objetiva no intuito de informar e servir de base para o trabalho. Espera-se que com esse trabalho possa dar ouvidos s outras questes que perpassam a gravidez que no s as biolgicas e muitas das vezes so desqualificadas ou no escutadas nas consultas de pr-natal valorizando assim o lado psicossocial e, tentando evitar que outras problemticas possam se desenrolar no processo de gravidez e/ou ps-parto. Palavras chaves: gestantes; sade mental; ateno bsica; psicossocial. EIXO TEMTICO: Eixo 6 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental
PAULO HENRIQUE FERNANDES PINTO phfpinto@hotmail.com
Sade Mental na Ateno Bsica Eraldo Ferreira do Nascimento Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Apresentao Oral A organizao da ateno em sade mental na ateno bsica. Atraves da fala de um militante do Movimento Nacional de Sade Mental que enquanto gestor, coordenou o programa de sade mental municipipal. Faz referencia no que vem a ser a rede de ateno psicossocial. apresentando como praticidade o relatrio final da primeira conferncia de sade mental intersetorial do munico de Carapicuba em So Paulo. SADE MENTAL NA ATENO BSICA - APONTAMENTOS E REFLEXES Tatiana Doval Amador Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho consiste de rascunhos cientficos, cuja pretenso compreender como o campo da Sade Mental se insere e se operacionaliza no nvel da Ateno Bsica em Sade. A discusso se d a partir de trs planos distintos, mas complementares entre si. No primeiro momento, foi feito o apontamento da trajetria histrica da Psiquiatria. No segundo, voltamos-nos aos apontamentos que instituram a Reforma Psiquitrica, e, por fim, procedemos discusso sobre a insero da Sade Mental na Ateno Bsica e as prticas desenvolvidas no terceiro plano. O estudo teve carter exploratrio, cuja abordagem foi de natureza qualitativa. Foram analisados dados colhidos em duas estratgias: reviso bibliogrfica e pesquisa documental. Ao final, reportamos-nos aos desafios apontando os limites e perspectivas atuais da insero da Sade Mental na Ateno Bsica. Sade mental na ateno bsica: (im)possibilidades de atuao em rede THAIANA GALDINO DA SILVA, KLESIANA BARROS TENRIO, FERNANDA CRISTINA NUNES SIMIO, JOS RICARDO SOARES JNIOR, ANDREZA GOMES DE OLIVEIRA, CRISTIANO MIGUEL PONTES PEREIRA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho relata uma pesquisa realizada pelo Programa de Educao para o Trabalho PET-Sade/Sade Mental/Crack, lcool e outras drogas da Universidade Federal de Alagoas no municpio de Palmeira dos ndios, a qual teve como foco um estudo das possibilidades de atuao dos profissionais do Ncleo de Ateno Sade da Famlia (NASF) e dos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) de uma Unidade Bsica de Sade (UBS) com relao aos servios de sade mental oferecidos populao. O objetivo da pesquisa foi compreender como so efetuados esses servios junto comunidade, quais as demandas atendidas por esses profissionais e como realizada essa interveno, analisando se tais servios cumprem com o que preconizado pelo Sistema nico de Sade (SUS). Diante de uma nova perspectiva de apoio a pessoas em sofrimento psquico, seja ele ocasionado pelo uso de substncias psicoativas ou no, procuramos entender as possveis dificuldades enfrentadas por esses profissionais, relacionadas a diversas questes, tais como: a qualidade da formao desses profissionais; a assistncia direcionada a esse pblico; as capacitaes que deveriam ser oferecidas pelos rgos pblicos a esses profissionais, como forma de promover um maior entendimento a respeito do tema, observando tambm as possveis discrepncias do que oferecido e do que realmente deveria ser realizado por essas equipes; a falta de apoio matricial e dos rgos municipais; e o quantitativo reduzido de profissionais para atender a populao como um todo, abrindo brechas na atuao, precarizando, assim, os servios de sade mental. Diante de tais questionamentos, surge uma preocupao a respeito da ateno primria destinada a pessoas que esto em sofrimento psquico. Observamos que no existe uma rede de assistncia sade adequada para atender a esta populao, sendo os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS) os nicos dispositivos de assistncia sade mental destinados queles que procuram as UBS e os NASF, mesmo no sendo, muitas das vezes, o destino adequado para essas pessoas, e, em outros casos, falta um acompanhamento por parte dos servios de ateno bsica. Desse modo, a falta de uma ateno primria de qualidade e de um servio coeso dificulta esses atendimentos, precarizando ainda mais os servios de sade e as possibilidades de oferecer um tratamento de boa qualidade. Sade Mental na Ateno Bsica: atividades de consultoria e ligao Ana Carolina Guidorizzi Zanetti, Joo Mazzoncini de Azevedo Marques, Heloisa Frana Badagnan, Lucilene Cardoso, Sueli Aparecida Frari Galera Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Considerando a necessidade de aproximao entre as equipes da estratgia da sade da famlia (ESF) e equipes especializadas de sade mental, desde 1999, so desenvolvidas no municpio de Ribeiro Preto, as atividades de consultoria e ligao em sade mental junto s equipes de cinco ESF vinculadas a uma universidade pblica. O objetivo deste estudo foi descrever como membros das equipes da ESF concebem essas atividades realizadas pelos profissionais especializados em sade mental e psiquiatria. Trata-se de um estudo descritivo exploratrio, com 50 membros de cinco equipes da ESF, realizado mediante aplicao de um roteiro estruturado e entrevistas semi-estruturadas com questes norteadoras, no perodo de julho de 2009 a janeiro de 2010. As entrevistas foram submetidas anlise de contedo. Na anlise do material identificaram-se temas prioritrios que foram agrupados em quatro itens: necessidade de apoio; modificaes no desenvolvimento do trabalho; integralidade do cuidado; tipos de demandas: demanda de profissionais em formao e demanda de usurios com necessidades de sade mental. O estudo demonstrou a importncia da incluso das aes de sade mental na ESF na perspectiva dos profissionais envolvidos na atividade de consultoria e ligao realizada em cinco ESF. Desse modo, importante destacar que o controle e tratamento dos transtornos mentais na ateno primria so fundamentais para aumentar o acesso e rapidez aos cuidados e aos tratamentos.
****DEPENDO DO PRAZO DE RESPOSTA SOBRE O ACEITE DO TRABALHO PARA FINS DE SOLICITAO JUNTO ORGOS DE APOIO*** Sade Mental na Ateno Bsica: Matriciamento como estratgia de cuidado Nara Albuquerque Goes, Joo Maurcio de Oliveira Moraes, DANIELLY MAIA DE QUEIROZ, Francisca Clarice Cordeiro de Matos, Pedro Alves de Arajo Filho, PEDRO RENAN SANTOS DE OLIVEIRA Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho vem tratar de como vem sendo fomentado o cuidado em Sade Mental na Ateno Bsica, a partir da perspectiva do Matriciamento. Essa experincia vem sendo construda e debatida cotidianamente a partir da atuao de dois apoiadores matriciais, um representante do CAPS e outro profissional NASF da Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e Comunidade (RMSFC), junto s equipes de referncia de um Centro de Sade da Famlia do municpio de Fortaleza. A reforma psiquitrica brasileira pauta-se no paradigma da desinstitucionalizao, que, para alm de uma desospitalizao, surge como uma mudana radical, uma quebra no modo de conceber os sujeitos em sofrimento psquico e compreender a complexidade dos processos de adoecimento (ROTELLI, LEONARDIS & MAURI, 2001). Esse processo social complexo d outro lugar social loucura, o que acarreta inmeras transformaes no olhar e no lidar com os fenmenos que a envolvem. Assim, o cuidado em Sade Mental apresenta outros cenrios, prticas e ferramentas. Em Fortaleza, h um processo de desistitucionalizao, com diminuio de vagas em hospitais psiquitricos, e fortalecimento de uma rede substitutiva de cuidado em Sade Mental: com 14 CAPS regionalizados; duas Residncias Teraputicas; Ocas Comunitrias; abertura de vagas de internao em hospitais gerais e o fortalecimento desse Cuidado na Ateno Bsica. Sobre esse ltimo destaca-se que em 2010, houve a formao de vrios profissionais da Rede de Sade acerca do Matriciamento em Sade Mental. Desde ento, essa estratgia tem sido construda e fortalecida nos servios de Ateno Bsica do municpio. A ferramenta do Apoio Matricial (CAMPOS, DOMMITTI) se caracteriza como um arranjo institucional que visa horizontalizar os saberes do apoiador com a Equipe de Referncia bem como os usurios, construindo, assim, projetos e intervenes que ampliem a capacidade de anlise dos casos de Sade Mental do territrio e a capacidade criativa e resolutiva das equipes de referncia. importante destacar que essa ferramenta contribui, cotidianamente, para a multiplicao das diretrizes da Reforma Psiquitrica bem como a fomentao de uma Ateno Integral aos usurios dentro dos servios. Trata-se, portanto, de um processo de desistitucionalizao no s do sujeito em sofrimento psquico, mas tambm dos servios oferecidos e dos profissionais responsveis por esse cuidado.
Sade Mental na Ateno Bsica: o como fazer, faz a diferena! Tania Duque Lopes, Cristiane M. Maral Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Como o profissional de Sade Mental se insere na Ateno Bsica? Em Campinas, fez- se a opo pela insero dos profissionais nas unidades bsicas, que se organizavam segundo as diretrizes do PSF adaptado, o Paidia. Ele permite a criao de equipes ampliadas, e com a insero de uma equipe de Sade Mental a cada 30 mil pessoas. Porm, cada ESF tem em torno de 7.600/ pessoas por equipe, o que torna difcil a apropriao de todos os casos. As equipes de profissionais de Sade Mental (que contam com trs profissionais sendo: um psiclogo, um terapeuta ocupacional e um psiquiatra) teriam como objetivo trabalhar com os outros profissionais na lgica do fazer junto, compartilhando aes e atuando na formao dessas equipes para que lidem com o sofrimento psquico de maneira preventiva e assistencial. Desse modo, qual a diferena entre o profissional de sade mental estar fixo nas UBSs ou volantes como preconiza o NASF? Como as UBSs no se tornariam mini ambulatrios, se adequando lgica da queixa-conduta? Ou ainda, como as UBSs pode se tornar o organizador da rede de cuidados em sade mental a partir do territrio? Estar fixo na UBS pode significar estar disponvel ao fazer em conjunto nas mais diversas situaes, por exemplo, de um usurio em crise na recepo, com intenso sofrimento psquico, ou at mesmo delirante. Isso gera uma relao de confiana e vnculo entre os profissionais e a garantia de que ele aprender o fazer, poder contar com apoio inclusive direto nessas situaes difceis. Por outro lado, essa estratgia pode ser perigosa: uma vez que com a falta de investimentos financeiros para que tal poltica continue sendo implementada a gesto se desresponsabiliza da implantao efetiva do projeto, a equipe sobrecarregada poder apenas realizar encaminhamentos, sem compartilhar o fazer, desresponsabilizando-se das pessoas e de seu territrio. As experincias com o fazer junto, por meio de atendimentos em conjuntos, grupos com outros profissionais da sade tem tido resultados interessantes na modificao gradual do olhar e do fazer dos profissionais em relao aos transtornos psquicos e do prprio sofrimento psquico, ou at mesmo, na critica do que patolgico ou sofrimento, e qual o contexto de sua produo, inclusive modificando a relao com os servios de referncia. Porm, esse modo de fazer tem sido gravemente ameaado por uma no prioridade de recursos e falta de diretrizes para sua implementao, o que torna mais difcil sua sustentao. Sade Mental na Ateno Bsica: o NASF enquanto articulador de Redes de Cuidado Carolina de Andrade Drea Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Considerando a Resoluo Estadual sobre as Diretrizes do NASF/2010, a Poltica Nacional de Ateno Bsica / 2011 e a Rede de Ateno Psicossocial / 2011, o Ncleo de Apoio Sade da Famlia/NASF surge como instrumento de qualificao das prticas de cuidado na Ateno Bsica, devendo garantir junto s Equipes de Sade da Famlia/ESF o cuidado integral populao, respeitando os princpios do Sistema nico de Sade, neste caso, principalmente, a equidade. O presente trabalho prope relatar a experincia do NASF no Distrito Sanitrio Barra/Rio Vermelho, em Salvador/ BA, que atravs de cartografias construdas junto s ESF e demandas cotidianas, identifica e adota a frente de ao em Sade Mental nos Servios, na perspectiva de promover a articulao de Redes de Cuidado para as pessoas em sofrimento psquico. Inicialmente foi possvel perceber o parcial desconhecimento entre os profissionais das Unidades de Sade da Famlia/ USF sobre os casos de transtornos mentais existentes no territrio, bem como sobre a proposta da Reforma Psiquitrica. Alm disso, foi identificada a existncia de dificuldades no processo de acolhimento, abordagem e cuidado integral/longitudinal para esta clientela. Desta forma, o NASF iniciou algumas aes junto s equipes, visando conhecer este pblico, desestigmatiz-lo perante os profissionais e a comunidade, qualificar a prtica de cuidado oferecida na Ateno Bsica, bem como, rediscutir o processo de trabalho das equipes para incentivar uma mudana no modelo assistencial vigente. Os resultados, e talvez impacto, do trabalho do NASF nas Unidades reflete-se com a garantia da integralidade do cuidado a alguns pacientes, manuteno das relaes com os Servios de Sade Mental do territrio e legitimao das aes de Sade Mental na Ateno Bsica. Para potencializar as prticas de ateno e cuidado em sade mental na cotidianeidade de trabalho, notria a necessidade de maiores investimentos nas discusses e operacionalizao das aes de Sade Mental na Ateno Bsica, que envolvam gestores, profissionais e usurios. Por entender que a qualidade da ateno em Sade Mental se d atravs da intersetorialidade, tambm se configura como um grande desafio para o NASF desempenhar o seu papel de articulador de redes de assistncia. Sade Mental na Ateno Bsica: um relato de experincia dos estudantes inseridos no PET-Sade Mental. Felipe Guedes da Silva, Felipe Guedes, Carolina de Andrade Drea, Adriana Valria da Silva Freitas Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET Sade) destina-se a fomentar a formao dos estudantes de graduao em sade a partir do conhecimento prtico e da vivncia da realidade dos servios. O presente trabalho relata a experincia de um grupo do PET-Sade Mental e visa problematizar o papel da ateno bsica no cuidado em Sade Mental, a partir da perspectiva dos estudantes que acompanham o Ncleo de Apoio Sade da Famlia- NASF junto s Equipes de Sade da Famlia ESF. Considerando que a Reforma Psiquitrica prope uma nova lgica de cuidado para pessoas em sofrimento psquico, rompendo com aquela do isolamento e da medicalizao e visando o cuidado baseado na integralidade do sujeito e em sua insero social, a Estratgia de Sade da Famlia assume um papel fundamental na ateno sade mental. Nesse contexto, o NASF surge como articulador, potencializando as aes das ESFs atravs do matriciamento. Assim, o projeto PET- Sade Mental inseriu um grupo de estudantes de diferentes cursos de graduao da Universidade Federal da Bahia- UFBA para acompanhar o funcionamento cotidiano do NASF junto s ESFs. Durante as atividades desenvolvidas pelos estudantes, observou- se dificuldade no gerenciamento e acompanhamento dos casos, sendo a equipe do NASF muitas vezes utilizada como ferramenta para terceirizar as demandas que envolvem sofrimento psquico, j que no mesmo teriam profissionais mais qualificados para tais casos. No lugar do matriciamento, constatou-se uma lgica do encaminhamento, justificado, muitas vezes, pela complexidade e delicadeza das situaes vivenciadas pelos usurios e familiares. Diante desse quadro, percebeu-se a criao de uma tenso entre os profissionais do NASF e das ESF, o que reflete diretamente no tipo de cuidado oferecido s demandas de sade mental dos territrios cobertos pelas equipes. Acredita-se que uma tentativa de resoluo dessas demandas deve passar por uma articulao maior entre as ESFs, o NASF e outros servios de sade mental do territrio, na tentativa de oxigenar as relaes j engessadas, convocando tambm outros atores para garantir a efetiva integralidade do cuidado.
Sade Mental na Ateno Primria Sade: novas perspectivas do NASF da regio sudeste de So Paulo Ligia Florio, Lidiane Caldeira Farias, Andr Luis de Oliveira, Viviane Pressi Moreira, Mara Marinho Ramirez, Miki Sato, Renato Gernimo Paulieli, Tatiana Anas Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF) foram criados pelo Ministrio da Sade por meio da Portaria GM n154 de 24 de janeiro de 2008 com objetivo de oferecer apoio a Estratgia de Sade da Famlia, com o intuito de ampliar sua resolutividade. Inicialmente o processo de trabalho foi definido pela participao de uma dupla de integrantes da Equipe NASF (dupla de referncia) em Reunies. Em 2009, houve o acrscimo a esta Equipe NASF de duas novas UBSs acrescentando mais 6 equipes de Sade da Famlia (SF) totalizando 19 equipes. Assim, houve a necessidade de uma mudana na organizao do processo de trabalho. Estabeleceu-se que a equipe NASF permaneceria unida durante as atividades em uma UBS e as duplas de referncia foram mantidas. As discusses de casos entre as duplas e as equipes de SF permaneciam no nvel dos saberes comuns, pois no havia necessariamente o profissional especfico para ampliar o olhar e aprofundar a discusso para elaborao de um Projeto Teraputico. Isso acarretava, na maioria das vezes, em consulta mdica, visando o tratamento medicamentoso. Ao exemplificar os casos que demandavam do profissional da psiquiatria ou psicologia no ocorria aderncia e vinculao a outros equipamentos da rede de sade mental que o usurio poderia se beneficiar. Deste modo verificou-se a necessidade da presena de um olhar especfico para compor as discusses de cada caso. Assim, em outubro de 2011, se estabeleceu dentro da Equipe NASF os Ncleos Temticos que foram divididos em: Sade Mental, Reabilitao e Sade do Idoso, e Sade da Mulher e da Criana. Nestes Ncleos esto presentes o profissional especfico do NASF para cada tema a ser abordado em reunies. Isto proporcionou uma maior reflexo dos casos e elaborao de Projeto Teraputico no s envolvendo uma conduta mdica e sim, abordando aspectos da vida diria, da famlia, psicolgicos e sociais tendo a possibilidade de ampliar o olhar para cada caso e deste modo fazer uma interveno mais qualificada. Ainda no houve tempo hbil para avaliar os resultados dessa nova proposta de trabalho, porm necessrio equipe NASF sempre estar atenta s demandas dos casos e das equipes de SF para que as mudanas tenham como objetivo gerar melhor funcionalidade nas aes da ateno primria sade.
Sade mental na comunidade: a Terapia Comunitria como Dispositivo de Cuidado AMLIA GONALVES ARRUDA Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O estudo trata sobre a Terapia Comunitria (TC), como dispositivo de cuidado na rede bsica, tem como objetivos: analisar o projeto teraputico comunitrio no contexto da equipe de Terapia Comunitria (TC); descrever a medicamentalizao/medicalizao como estratgia de cuidado na sade comunitria; discutir o fluxo de ateno na TC e a articulao com as intervenes substitutivas; identificar saberes e prticas para a promoo do cuidado na TC. A trajetria metodolgica fundamentou-se na abordagem qualitativa, dentro de uma perspectiva descritiva e analtica. Utilizaram-se, como tcnicas de coletas de dados, a entrevista semiestruturada, o grupo focal e a observao sistemtica de seis terapias. Constituram os sujeitos do estudo vinte e seis pessoas, distribudas em trs grupos de representao: terapeutas comunitrios 05; usurios entrevistados 04; usurios dos grupos focais 17. Os resultados revelam a Terapia Comunitria como uma metodologia de grupo que trata e acolhe o sofrimento em circunstncias que envolvem violncia, luto, depresso, insnia e baixa autoestima, promovendo o acolhimento e a escuta, alm da prtica coletiva de incluso social e valorizao da diversidade. Tambm evidenciaram que a terapia possui limites principalmente no tratamento de pessoas com distrbios mentais severos e de portadores de transtornos ocasionados pelo uso abusivo de lcool e outras drogas, embora possa servir de apoio para essas questes. Quanto medicalizao, o estudo demonstrou que muitos usurios conseguiram reduzir e at mesmo deixar de usar medicamentos controlados com o apoio da TC e de outros servios teraputicos como massoterapia, reike, grupos de autoestima, alm do atendimento no Centro de Atendimento Psicossocial (CAPS). A TC vem compondo a rede de sade mental na ateno bsica com comunicao com outros servios, atravs de referncias, demonstrando necessidade de promoo de dilogo com outros servios, na busca da integralidade. A principal estratgia da Terapia Comunitria o acolhimento e outras tecnologias leves, como vnculo, responsabilizao e autonomia, caracterizando-se como servio de promoo da humanizao na ateno bsica e na sade mental.
Sade mental na estratgia de sade da famlia: desafios na construo de um novo caminho Emlia Cristina Carvalho Rocha Caminha, Anne Larissa Lima Guimares gurgel, Maria Salete Bessa Jorge, Mardenia Gomes Ferreira Vasconcelos, Rndson Soares de Souza, Paulo Henrique Dias Quinder Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Embasadas na luta antimanicomial, as polticas pblicas brasileiras tm visado cada vez mais aumentar a abrangncia do cuidado s pessoas que sofrem de transtorno mental e desse modo, resgatar sua cidadania e torn-las aptas ao convvio em sociedade. Alm da construo de Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), tem se buscado integrar o cuidado em sade mental s atividades desenvolvidas na estratgia de sade da famlia (ESF), tendo em vista a sua grande potencialidade de ofertar um cuidado humanizado e holstico ao sujeito. Para tanto, ela conta com uma caracterstica importante que a familiaridade com os profissionais que atuam no territrio, permitindo que estes tenham maior capacidade de identificar os problemas do usurio e de desenvolver aes capazes de dar resposta a esses problemas. O presente estudo objetivou identificar quais os principais desafios relacionados responsabilizao de casos de sade mental pela ESF. O estudo de natureza qualitativa e constitui-se de um recorte do projeto de pesquisa Linhas de ateno sade e suas articulaes com as linhas de cuidado do SUS e da rede assistencial de sade mental e teve como cenrio uma unidade de Estratgia de Sade da Famlia localizada na regional V do municpio de Fortaleza. Os integrantes da pesquisa foram nove profissionais de sade (nvel superior e mdio) que integravam a equipe. Ao longo do estudo ficou evidente que mesmo dispondo de grande potencialidade para dar suporte ao portador de transtorno e sua famlia, os profissionais da ESF alegam um grande despreparo para lidar com esses casos, apontando a falta de uma rede de apoio especializado que oferea suporte como um grande entrave e muitos chegam inclusive a afirmar que essa uma demanda que no lhes corresponde, reforando desse modo a viso da sade mental como um ramo do cuidado que deve ser tratado parte. O cuidado em sade mental perpassa todos os demais campos do cuidado e a no enxerg-lo desse modo, estamos ignorando o indivduo como ser biopsicossocial que vem unidade trazido no apenas por demandas fsicas, mas tambm pelo sofrimento psquico que suas demandas representam. Desse modo, a ESF limita suas aes ao mero encaminhamento do usurio para servios especializados e d posio secundria a outras atividades como a formao de grupos teraputicos, desenvolvimento de atividades educativas e de reinsero desse sujeito em seu ambiente social, sendo desse modo capaz de reafirmar a ideia da desinstitucionalizao do cuidado em sade mental. Sade Mental no produto, processo! Wilton Valena da Silva Junior Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral Essa comunicao reporta alguns aspectos de ordem poltica que conduzem as possibilidades de efetivao da rede de Sade Mental no que diz respeito aos usurios de lcool e outras drogas no Municpio de Salvador. Seu foco uma investigao realizada com funcionrios e usurios do CAPS AD III Gey Espinheira, e, especificamente no caso dos ltimos, suas relaes com os controles sociais formais, informais, suas construes de cidadania e possibilidades de (re)insero no cotidiano de uma cultura de consumo. O lugar de referncia da investigao ocupado por um Antroplogo (profisso incomum nesse contexto) que se prope a efetuar uma etnografia do territrio poltico no qual o servio configurado. SADE MENTAL NO CAMPO DE ATENDIMENTO BSICO EM COMUNIDADE TERESA JORGEANNI PINTO DE OLIVEIRA, Kathleen Kelly Bandeira Fernandes, Natlia Campos da Silva, Pmella Catherine Salles Santos, Renata Cristina de Morais Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Pensar em sade mental nos permite pressupor certa complexidade, tanto pelas vises das diversas reas de conhecimento emprico, filosfico, religioso, cientfico - que divergem quanto ao conceito de sade/doena, quanto pelas influncias do atravessamento scio-histrico-cultural de cada poca, que contriburam para a construo de um esteretipo tradicionalista de doente mental limitado a segregao, isolamento e excluso. contrapondo-se a essa noo tradicionalista de doena mental que nosso trabalho vem suscitar uma discusso acerca da sade mental, vista por um ngulo humanstico; levantando questes envolvidas na assistncia bsica e nas atuais estratgias de enfrentamento s doenas psicolgicas, bem como, repensar novas formas de atendimento que permitam ao sujeito ser visto em sua totalidade, como um ser biopsicossocial, desmistificando a idia de que o portador de transtornos psicolgicos no pode ser visto como parte integrante da sociedade. a partir dessa concepo de indivduo e da importncia dessas aes para a construo de subjetividade, que o atendimento na rede de sade bsica deve ser dotado de um valor comunitrio, uma vez que o contexto social tem grande influncia sobre a configurao do bem-estar mental do sujeito. Assim sendo, necessrio que os profissionais de sade conheam o contexto scio, poltico, cultural e econmico no qual esse indivduo se insere, para que, juntamente com a comunidade se possa no trazer solues prontas para os problemas da comunidade, mas busc-las a partir de cada especificidade, propiciando um espao no qual eles possam falar das suas queixas e assim traar e construir um plano scio- poltico que atendam as suas necessidades.
Sade Mental no Contexto do Sistema de Sade Indgena: um estudo exploratrio com profissionais de sade indgena e detentores dos saberes tradicionais Edinaldo dos Santos Rodrigues, Luciana Nogueira Fioroni Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O campo deste estudo constitudo pela etnia Xukuru do Ororub, que habita a Serra do Ororub, no municpio de Pesqueira, no Agreste do estado de Pernambuco. Sua populao de 10.835 indgenas, vivendo em 24 aldeias e bairros da cidade. Nessa populao encontra-se ainda o cenrio composto por dois modelos de sade: o dos detentores de saberes tradicionais e o modelo biomdico. O presente trabalho consiste em avaliar concepes de sade mental e prticas adotadas pelo Programa de Sade Mental Indgena do DSEI-PE, na ateno e no cuidado dos indgenas que fazem uso de medicao psicotrpica, dada a importncia da temtica no cenrio da sade nacional e poucos estudos sobre esta populao, a partir da tica de profissionais de sade indgena e detentores dos saberes tradicionais. Utilizou-se abordagem qualitativa, envolvendo pesquisa etnogrfica, a partir dos pressupostos da psicologia social e da sade coletiva, no que diz respeito a representaes, significados, prticas de auto-cuidado e concepes sobre sade mental. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com doze profissionais de sade indgena e trs detentores dos saberes tradicionais. Os resultados apontam lacunas nos programas de sade indgena, tais como falta de capacitao dos profissionais para promoo da sade mental e de articulao entre os saberes tradicionais e as prticas teraputicas do modelo biomdico. As aes em sade mental remetem apenas prescrio de medicamentos controlados. Os profissionais de sade entrevistados no compreendiam e nem incorporavam os princpios da poltica, alm de demonstrarem no perceber especificidades no cuidado e produzirem representaes vitimizadoras e negativas sobre a condio indgena.
Sade mental no Programa de Sade da Famlia: concepo dos agentes comunitrios acerca do transtorno mental Ginbia Braga Ferreira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A implantao da Reforma Psiquitrica fez ocorrer a reinsero do paciente psiquitrico na comunidade. O programa de sade da famlia mostra-se um instrumento no processo de transformao da assistncia em sade mental, no entanto, esta tem sido pouco contemplada nas capacitaes, dificultando a assistncia ao domiclio como espao teraputico. Objetiva-se identificar as representaes sociais sobre o transtorno mental, por parte dos agentes comunitrios de uma Unidade de Sade da Famlia. Esse estudo tem mtodos qualitativos de investigao, realizados no ms de Novembro de 2011 em uma Unidade Bsica do municpio de Sobral. Os sujeitos foram 10 agentes comunitrios de sade. Segui-se a Resoluo 196/96. Coletou-se os dados atravs da entrevista semi- estruturada, registros das falas na observao no-participante e, como instrumento auxiliar, o desenho projetivo. Na anlise dos dados, utilizou-se uma rede de categorias projetadas sobre os contedos para obter a identificao das representaes acerca dos transtornos mentais trazidas pelos sujeitos ouvidos. As narrativas revelaram que os agentes comunitrios de sade demonstraram grande deficincia de informao e capacitao para o enfrentamento das situaes que envolvem o paciente com transtornos mentais. Eles admitiram que no so preparados para assistncia sade mental, nem os demais profissionais. Observa-se, ainda, o despreparo em lidar com o sofrimento psquico. Os resultados evidenciam representaes sociais ancoradas no paradigma psiquitrico tradicional. Esse considera a pessoa com transtorno mental passiva, sem condies de cuidar de si, traar os objetivos de vida, que, por sua vez, so marcados pelo preconceito. Desse modo, v-se a necessidade de capacitao em sade mental aos assistentes da ateno bsica. Com isso, contribui-se para a melhoria da assistncia holstica em sade. Neste estudo, verificou que os agentes comunitrios situam o transtorno mental como excludente, loucura, deficincia mental, incapacidade de cuidados pessoais. SADE MENTAL NO PROGRAMA SADE DA FAMLIA: AES INTERDISCPLINARES DOS MONITORES DO PET SADE DA FAMLIA COM PACIENTES QUE FAZEM USO DE PSICOTRPICOS ANA JSSICA SILVEIRA RIOS, ANA CLAUDIA MESQUITA DE ANDRADE, KELCYANE RODRIGUES VASCONCELOS, RENATA ALEANE FERREIRA MARTINS, KARLA MARA COELHO PONTE DE OLIVEIRA, MARISTELA INS OSAWA CHAGAS Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Na rea da sade mental observa-se uma tentativa complexa de auto-afirmao, que supere a assistncia medicalizante e hospitalocntrica. O Programa Sade da Famlia veio romper com esse paradigma, priorizando a qualidade de vida, em que o acolhimento constitui uma tecnologia para a reorganizao dos servios, com vistas garantia de acesso universal, resolutividade e humanizao do atendimento. Assim, objetivamos desenvolver estratgias de acolhimento aos pacientes com transtorno mental atravs de aes educativas interdisciplinares e analisar a satisfao dos usurios em relao estratgia adotada. Trata- se de uma pesquisa-ao com abordagem qualitativa, realizada no CSF Dr. Luciano Adeodato, Sobral-CE, durante o perodo de agosto de 2011 a janeiro de 2012, com o grupo Sem Vergonha de Ser Feliz. Para a realizao do acolhimento, efetuaram-se dinmicas, atravs de msicas, mensagens, vdeos e danas, coletando-se os dados a partir da Ficha de Acolhimento e do dirio de campo. Foram cumpridos os princpios ticos da pesquisa conforme Resoluo N196/96 do CNS. Foram realizados 6 encontros, sendo no primeiro ms os convidados recepcionados com msicas relaxantes e flores, a fim da criao de um vinculo inicial. Posteriormente, fizemos a proposta de participao mensal do grupo, que foi muito bem acatada pelos sujeitos. Nesse primeiro contato, tambm, preencheu-se a Ficha de Acolhimento dos mesmos, que nos proporcionou um conhecimento sobre os aspectos emocionais e cognitivos, patologia, medicao, relacionamento com a equipe e a famlia, possibilitando um cuidado mais ampliado. Nos cinco meses que seguiram primeiro realizou-se o acolhimento, com as respectivas dinmicas: Deus trs uma Resposta, Caixa de Bombons, Vencendo Obstculos, Mensagens e Bons Sentimentos, proporcionando bem-estar, auto-estima, respeito e desinibio dos sujeitos. Depois, formava- se uma roda, em que os participantes refletiam e verbalizavam sobre seus problemas, causando satisfao e confiana, pois era possvel compartilhar angustias e escutar uma palavra de fora. Podemos concluir que os acolhimentos e a Ficha de Acolhimento foram intervenes bastante exitosas para toda a equipe, uma vez viabilizou o conhecimento dos sofrimentos ntimos dos sujeitos, antes no interpretados dentro do consultrio, possibilitando uma complementao assistncia tradicional em sade mental. SADE MENTAL NO SERTAO: O Servio Tanatolgico Organizacional em Teresina-PI Patrcia Carvalho Moreira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A morte, sempre foi motivo de reflexo para o ser humano. Desde os primrdios de nossas civilizaes, considerada tema que fascinava e ao mesmo tempo aterrorizava o homem. A morte do outro evoca a possibilidade de minha morte, e angstia da extino de nossa individualidade pertuba-nos. Cada cultura tem sua forma peculiar, seus rituais, sua religiosidade, sua representao, significado e comportamento diante de uma perda e desenvolve a comportamento luto que experincia universal para o ser humano. Para a cultura ocidental a naturalidade como que o luto era vivenciado antes, parece no mais acontecer hoje. Observamos que no tem mais espao socialmente e assim se interdita o luto. No permitido demonstrar qualquer emoo, pelo contrrio vergonhoso e um mau sinal ou deseducao moral. O silncio deve consumir o enlutado e este no deve desabafar com ningum. No deve e nem pode, porque a morte contamina, e contaminando chama outras mortes, outras perdas, outras dores. Trata-se de um Programa de Servio Tanatolgico Organizacional - SERTAO que contribui para a promoo da sade mental do trabalhador. Pertence ao eixo das intervenes para a Sade do Trabalhador, do Servio de Psicologia de uma instituio Pblica Estadual no Piau. O servio de Psicologia foi implantado em 2004 aps um criterioso diagnstico organizacional, solicitado aps casos freqentes de suicdios na capital do Piau, pelos altos ndices de atestados psicolgicos e psiquitricos, doenas graves, freqentes morte de parente ou de servidores na prpria empresa. Diante destas e de tantas outras situaes observadas, tornou-se premente a implantao de um Programa Tanatolgico, projeto pioneiro no Brasil, at o momento. Que objetivava oferecer apoio emocional a trabalhadores ou a seus familiares que passem por processo tanatolgicos e promover QV no trabalho. Avaliar o curso do luto e suas possveis influncias no ambiente de trabalho e seu impacto na sade integral, nas relaes intra e interpessoal, acompanhamento de doenas crnicas, lutos, suicdio, velrios, perdas, dependncia qumica, acidentes etc. O SERTAO desenvolveu trabalhos em Educao para a morte e vida atravs de metodologias psicoeducativas como: vivncias, danas circulares, musicoterapia, palestras, oficinas de espiritualidade, grupo teraputico de suporte ao luto, folhetos pedaggico-instrucionais, mensagens, poemas. Mini cursos de luto, treinamentos para acompanhantes a doente em hospital, cuidados paliativos, exibio de vdeos, visitas a comunidades carentes, asilos e hospitais. Portanto, servios tanatolgicos, devem ser implantados no somente em empresas, mas em escolar, comunidades, hospitais, pois contempla a qualidade de vida e sade do trabalhador.
Palavras-Chaves: Morte; Sade mental; Trabalhador; Tanatologia. Sade Mental no Sistema Nacional de Sade de Cuba: olhares brasileiros. Catarina Nascimento de Albertim, Halina Cavalcanti Gouveia, Juliana Mendes Lopes de Sousa, Ameliane da Conceio Reubens Leondio Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A partir da experincia vivida pelas autoras durante um curso de trs semanas (maro/ 2012) na Escuela Nacional de Salud Pblica de Cuba, onde foram abordadas prioritariamente a organizao da Ateno Primria e da Sade Mental no pas, pde-se presenciar outra forma de organizao dos servios de Sade Mental sendo colocados em prtica, ainda que, se inspirem nos mesmos paradigmas que sustentam a Poltica de Sade Mental do Brasil. Sem pretender recair em comparaes simplistas, objetivamos compartilhar uma tentativa mais exitosa de romper com um passado longo de prticas manicomiais na histria da humanidade. Com o fim do perodo denominado na histria cubana de neocolonialismo, imediatamente aps o triunfo da Revoluo, deu-se incio a construo de amplas polticas pblicas nos setores da Educao, Assistncia Social, Trabalho, Sade, dentre outros. No setor sade, ocorria uma reforma em direo a um grande sistema de aes e servios que transformassem a qualidade de vida da populao e garantisse um cuidado integral. Intersetorialidade, integralidade e interdisciplinaridade so as bases do trabalho em sade na ilha. A Reforma Psiquitrica se inicia na dcada de 1960, quando aes e estratgias em sade mental passam a fazer parte dos pilares de ateno sade perpassando todos os nveis de ateno, no estando dissociada da sade de forma geral. Nesse sentido, existem no conjunto de aes atuais em sade mental, programas priorizados, dentre eles ateno ao lcool e outras drogas; proteo conduta suicida; programa de reabilitao de sade mental; manejo e reabilitao do retardo mental e programas para pessoas com problemticas de sade mental em situao de rua, alm disso, so desenvolvidos trabalhos de promoo e preveno sade mental no territrio. Percebemos que o trabalho em sade mental encontra-se difundido nos trs nveis de ateno, encontrando em cada um desses uma rede bem estruturada de cuidado, assim como podemos apontar que o saber e a prtica em sade mental dizem respeito ao conjunto de profissionais da sade, no apenas dos especialistas, conseguindo desenvolver um fluxo de informaes, que possibilita a integralidade e a corresponsabilizao pelo cuidado dos sujeitos em sofrimento mental. Outras consideraes acerca da experincia referem-se no presenciar da importncia do pensamento socialista na implicao dos profissionais, como tambm da forte participao da sociedade nas questes sociais. SADE MENTAL PARA A SENILIDADE: IMPORTNCIA DA REALIZAO DE ATIVIDADE FSICA E DE AES EDUCATIVAS NO GRUPO DO BOSQUE Renata Aleane Ferreira Martins, Adriano Ferreira Martins, Ana Claudia Mesquita de Andrade, Ana Jssica Silveira Rios, Kelcyane Rodrigues Vasconcelos, Karla Mara Coelho Ponte de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O envelhecimento se caracteriza como uma etapa da vida que necessita de um cuidado mais ampliado. O que se discute atualmente em relao senilidade a necessidade de autonomia do indivduo de forma que este possa gerir sua prpria vida e determinar quando, onde e como se daro suas atividades de lazer, convvio social e trabalho (produo em algum nvel). Dessa maneira entende-se que a participao em grupos possa contribuir positivamente no processo de sade-doena mental proporcionando um ambiente de compartilhamento e convivncia social to importante para um envelhecimento saudvel.
Objetivamos descrever como a abordagem grupal contribui para a sade mental na terceira idade.
Trata-se de um relato de experincia realizado entre abril de 2011 a fevereiro de 2012 com o grupo Sade no Bosque do Centro de Sade da Famlia Dr. Luciano Adeodato em Sobral, CE. A coleta de dados foi realizada atravs das observaes participativas e diretas durante as intervenes grupais. Dentro destes momentos destacamos a atividade fsica, educao em sade por meio de rodas de conversa e o caf da manh no Bosque. Foram preservados todos os princpios ticos conforme Resoluo N 196/96 do Conselho Nacional de Sade.
As senhoras participam assiduamente do grupo e vem aquele momento como um compromisso e sentem-se parte do grupo. Eram realizados diariamente com o grupo: Exerccios aerbicos e de fortalecimento muscular; Arteterapia; Apoio motivacional de auto-estima e emocional; Rodas de conversa com temas propostos pelas participantes ( hbitos de vida saudveis, Contribuies gerados pela atividade fsica para sade mental, Sade mental na terceira idade, dentre outros).
A atividade fsica e a disseminao de orientaes para uma vida saudvel causam benefcios no s para a sade fsica como tambm para a sade mental. As melhoras vo desde a capacidade funcional mais geis e saudveis como pelo aumento do contato social destes sujeitos. H reduo de problemas psicolgicos (ansiedade e depresso) e melhora na integrao social.
BRASIL, Conselho Nacional de Sade. Resoluo N 196, de 10 de outubro de 1996. Disponvel em: . Acesso em 15 junho 2011. PASQUALOTTI, A.; PORTELLA, M. R.; BETTINELLI, L. A. (Org.). Envelhecimento humano: desafios e perspectivas. Passo Fundo, 2004. p. 72-94. Sade Mental, Lazer e Cotidiano Ed Otsuka Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral O estudo tem como objetivo a discusso sobre a insero das atividades de lazer no cotidiano dos usurios de servios de Sade Mental. A relevncia do trabalho baseada no desenvolvimento e consolidao de novas prticas e saberes nessa rea. As questes apresentadas tm origem em observaes realizadas a partir de uma atividade chamada Copa da Incluso, que rene servios da rea de Sade Mental localizados na regio metropolitana de So Paulo. A finalidade do encontro promover o acesso a atividades de lazer, cuja escassez ressalta a falta de oportunidades concedida a eles. O aspecto do lazer um componente essencial na vida dos homens. Possibilita a liberao das obrigaes cotidianas. A partir dessas atividades pode ocorrer um rompimento com um modo de vida repetitivo, estereotipado e alienante. Constitui um espao onde possvel a expresso criativa e transformadora que se reflete em outros aspectos da vida. Investigamos os elementos que compem e definem a vida cotidiana dos entrevistados. A partir desse contexto verificamos as transformaes que essas prticas podem promover em suas vidas. Constatamos a forma como esse tipo de atividade pode constituir um espao que possibilite ao usurio a compreenso do papel de doente e dos limites impostos por essa condio socialmente construda. Promove a insero social do usurio pela expresso de suas capacidades, necessidades e desejos. Identificamos ncleos temticos aos quais nos referimos: a casa, trabalho, o servio como ponte e a viso da doena. Sade Mental, Psicanlise e Direito: Trabalhando a cidadania do louco infrator Evellyn Novaes Rezende, Camila da Silva Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Eixo 4 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos SADE MENTAL, PSICANLISE E DIREITO: TRABALHANDO A CIDADANIA DO LOUCO INFRATOR
Este trabalho prope analisar como o PAI-PJ (Programa de Ateno Integral ao Paciente Judicirio) promove a ampliao dos laos de sociabilidade dos loucos infratores articulado interface entre Sade Mental, Psicanlise e Direito que devem funcionar oferecendo o espao de cada um na sociedade e assegurando o resgate da dimenso subjetiva do portador de sofrimento psquico. O interesse pela pesquisa resultante de uma experincia atual de estgio. Criado em 2001 pelo Tribunal de Justia de Minas Gerais, o programa de ateno ao louco infrator construdo a partir da singularidade de cada caso e formalizado judicialmente. Neste realiza-se um trabalho para localizar na letra da lei uma interpretao que atenda as especificidades do caso, tratando o louco infrator como um sujeito, que inserido na ordem social, tem acessos aos seus direitos e responde por seus atos. A equipe interdisciplinar composta de psiclogos, assistentes sociais, assistentes jurdicos e estagirios, o que podemos pensar na clnica de muitos. O direito ganha uma dimenso clnica ao buscar validar a medida do sujeito diante da universalidade da lei. J a psicanlise, salienta Barros (2004) oferece seus dispositivos para que o sujeito na sua singularidade possa construir ganchos, conectores que sustentem o esforo do sujeito em se reconhecer dentro do mltiplo social. Neste sentido, a responsabilidade penal pode convocar o portador de sofrimento psquico em sua posio de sujeito, apropriando-se dos motivos que o levaram a romper com o pacto social, produzindo sadas mais razoveis. Ribeiro (2009) diz que se diante do crime, o louco recebeu da cultura o lugar petrificado da periculosidade, novas sadas devem ser construdas, para que haja uma conexo do discurso do louco com os pontos diversos da cidade. O PAI-PJ promove articulao com a Rede de Sade Mental de MG, demonstrando eficcia e atendendo a cada dia um maior nmero e da melhor forma possvel cada caso. Com a rede, o programa constri um projeto teraputico e social para o paciente, o qual ser constantemente revisto e reconstrudo, de acordo com as indicaes do prprio sujeito. Sade Mental, Residncia Teraputica e o Cuidar: Um Estudo de Caso na Cidade de Campina Grande - PB Edgley Duarte de Lima, Maria Edna Silva de Alexandre, Jos Olivandro Duarte de Oliveira, Ivontonio Gomes Viana Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral
SADE MENTAL, RESIDNCIA TERAPUTICA E O CUIDAR: UM ESTUDO DE CASO NA CIDADE DE CAMPINA GRANDE - PB
Edgley Duarte de Lima (edduartelima@hotmail.com) Jos Olivandro Duarte de Oliveira Maria Edna Silva de Alexandre Prof. Dr. Ivontonio Gomes Viana (Orientador) Universidade Federal de Campina Grande - UFCG
Resumo O presente trabalho buscou compreender as expresses que o cuidar em sade mental se apresentou no cotidiano de uma Residncia Teraputica, a qual mais uma estratgia para a efetivao do processo de desinstitucionalizao da assistncia em Sade Mental. Tal residncia de carter privado e localiza-se em rea perifrica na cidade de Campina Grande-PB. A Sade Mental e o cuidar foram aqui entendidos numa dimenso histrica, sistmica e transdisciplinar. Realizamos, concomitantemente, um Estudo de Caso e uma reviso-atualizao da literatura acerca da Histria da Psiquiatria e da Reforma Psiquitrica no Brasil, bem como, suas implicaes no cenrio paraibano. Verificamos que o contato inicial e conseguinte participao no cotidiano na Residncia Teraputica ocorreram de maneira receptiva, envolvente e surpreendente, pois, tanto pela proprietria, dois cuidadores (trabalhadores que no apresentam formao especfica em Sade Mental), um vigia e dez residentes experimentamos acolhimento e calor humano. Os cuidadores sabem a histria de vida de cada residente, os tratam de forma afetuosa, demonstram respeito (os residentes so chamados pelo nome) e h efetiva preocupao com o bem-estar fsico e emocional destes. Da parte dos residentes, foi possvel constatar que a Residncia Teraputica vivenciada como uma casa, ou melhor, como um lar: presenciamos situaes de exerccio de certa autonomia - liberdade assistida - e um vnculo afetivo extremamente positivo. Existe, assim, um clima institucional que propicia o desenvolvimento de um ethos, espaos de singularizao e um cuidado integral. O contato, a convivncia e, principalmente, o envolvimento no cotidiano da Residncia Teraputica nos mostrou a viabilidade dessa estratgia no processo de desistitucionalizao da assistncia em Sade Mental.
SADE MENTAL: a importncia do supervisor tcnico gerencial nos servios CAPS no estado de alagoas. TYCIANE DA CONCEIO SANTOS Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O estgio atual da sade mental resultado de um processo histrico e social, para transform-la foi necessria a construo de dispositivos capazes de provocar a quebra de paradigmas construdos ao longo deste processo, reconstruindo-as e ampliando novas formas de fazer sade. Diante disso foi instituda na Gerncia de Ncleo de Sade Mental do Estado de Alagoas, a Superviso Tcnica Gerencial, onde articulada a rede de sade mental, priorizando o trabalho desenvolvido pelos Centros de Ateno Psicossocial. Este tipo de superviso se diferencia da Superviso Clnico-Institucional, por seus objetivos e por ser nica, comparando-a com os demais estados do Brasil. Objetiva acompanhar o desenvolvimento e crescimento dos CAPS em suas atividades cotidianas e teraputicas, principalmente aquelas referentes s articulaes com outras aes comunitrias, visando construo e melhoria da rede de sade mental. resultado de uma pesquisa terica realizada em bibliografias especficas, como portarias do Ministrio da Sade e em acervos da Gerncia. Evidencia-se, como resultado, uma avaliao no cumprimento das portarias, levando conhecimento equipe, com debates para a construo de uma excelente pratica, atravs de encontros regionais e vnculo com gestores. Conclui-se, que necessrio muito rigor e observncia frente aos valores que ainda necessitam ser resgatados para um melhor desempenho frente aos desafios de se construir, com trabalho democrtico, participativo e de respeito s diferenas, a desconstruo da relao poder/saber, apoiando a equipe na anlise das implicaes inerentes prpria relao de atendimento, do estabelecimento de vnculo e responsabilizao que tem se mantido escondido atrs do trabalho tcnico. Sade Mental: atendimento na ateno bsica X atendimento na rede suplementar Lusenilda do Amor Divino, Nilene Cunha Digenes, Ednilson Alves Clementino de Souza, Antonio Queiroz Nogueira, Janana Batista Pereira Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral Introduo: A ateno bsica na sade mental pode ser caracterizada como uma estratgia de operacionalizao do SUS, que necessita para sua efetivao de prticas assistenciais pautadas nos princpios da universalidade, equidade e integralidade. Conta com uma rede de unidades de suporte supervisionado, compostos pelos CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPSi e CAPSa.d., como tambm com residncias teraputicas e os consultrios de rua, onde acolhem os usurios, desenvolvendo projetos teraputicos, reabilitao psicossocial no intuito de favorecer a reconstruo de laos sociais e familiares. At 1998, o setor de sade suplementar funcionou sem qualquer regulamentao, e exclua a cobertura dos planos e dos seguros de assistncia sade, o atendimento aos transtornos mentais. Com a aprovao da Lei 9.656/98, que estabeleceu a obrigatoriedade do atendimento pelos planos privados de assistncia sade passaram obrigatoriamente a assistir aos portadores de transtornos mentais na rede suplementar. Baseado nessas premissas o objetivo desse trabalho foi identificar o atendimento na ateno bsica correlacionando com o atendimento da rede suplementar. Metodologia: Trata-se de uma reviso bibliogrfica, que visa explicar o determinado questionamento de acordo com referencial terico indexado. A pesquisa foi realizada por via eletrnica, atravs de consulta de artigos cientficos, veiculados nacionalmente na base de dados do SciELO-Brasil, no perodo de 2000 a 2008. Resultados: Percebe-se no maro de 2012 que na consulta analisada, que o servio de sade na ateno bsica mostraram-se insuficiente ao acesso e os servios e os usurios o utilizavam em situaes de crise eventualmente internados pelo menor tempo possvel e migravam para ateno bsica, quando a oferta de servios pblicos era disponvel. Concluses: Os dados permitem concluir que a ateno bsica ainda est entre as prioridades dos usurios e no a rede suplementar, pois a ateno bsica possui atendimentos como os vrios CAPS. Palavras-Chaves: Ateno bsica, rede suplementar, acesso.
SADE MENTAL: DA PRTICA PSIQUITRICA ASILAR PRTICA DE REABILITAO PSICOSSOCIAL Andreza Charlyane Neves Ferrerira de Melo, Andreza Charlyane Neves Ferreira de Melo, Albaniza de Almeida formiga, Jesana S Damasceno Moraes, Marcia Luana Firmino Serafim, Maria Aparecida Vieira Dinis, Fransisca Bezerra de Oliveira Eixo: Eixo 02 - Polticas em Sade Mental: Primazia do Pblico Sob(re) o Privado - Trabalho para publicao nos anais O campo da sade mental vem passando por importantes transformaes que esto redirecionando o modelo de ateno em sade mental, por meio da Lei 10.216/2001 visando a desconstruo das prticas e saberes asilares e a construo de prticas e saberes baseados na reabilitao psicossocial e na ateno integral do sujeito. Objetivamos relatar a vivncia de acadmicos de enfermagem em dois servios de sade, comparando-os quanto ao modelo adotado. Trata-se de um relato de experincia desenvolvido durante as prticas da disciplina Sade Mental, em uma Clnica Psiquitrica e um Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), situados em um municpio do Alto Serto Paraibano. Primeiramente visitamos a clnica, um espao onde o paciente permanece 24h internado, dividido em ala masculina e feminina, com uma atmosfera no agradvel, gerando desconforto e receio entre os acadmicos. A teraputica adotada era, sobretudo, a medicamentosa, com pouca interao entre profissionais e pacientes. Aqueles que estavam em crise encontravam-se em quartos com grades, as altas e visitas da famlia ocorriam um ms aps a admisso do paciente, mesmo que apresentasse melhora. Posteriormente, visitamos e desenvolvemos algumas aes no CAPS, um servio que se contrape ao modelo asilar, sendo aberto e de base comunitria. Observamos um ambiente claro e alegre, profissionais interagindo de forma harmoniosa com os usurios. Enxergamos o CAPS como um espao que objetiva cuidar do usurio e (re) inseri-lo na sociedade atravs do acolhimento, ateno humanizada e integral, da teraputica medicamentosa, como tambm desenvolvendo suas habilidades por meio de atividades fsicas, artesanais, recreativas e ldicas. Atravs dessa experincia ficou perceptvel que o modelo asilar pode produzir rupturas na vida relacional dos pacientes, favorecendo a estigmatizao e a excluso social. O CAPS, enquanto servio substitutivo em sade mental, quando bem coordenado e constitudo por uma equipe interdisciplinar sensvel e competente, pode favorecer a reabilitao psicossocial, a (re) insero do usurio na famlia e comunidade, transformando-o em protagonista de uma nova histria.
SADE MENTAL: EQUIPE MULTIPROFISSIONAL NO PROCESSO DE MUDANA NA PERCEPO DAS PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS Gildevan Estrela Dantas, Patrcia Nunes da Fonsca, Alisson de Meneses Pontes, Thiago Antnio Avellar de Aquino, Dbora Hiplito Lisboa Pontes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Resumo: A complexidade da AIDS coloca o desafio de buscar alternativas e novas tecnologias que respondam tambm s demandas sociais. A atuao de equipe multiprofissional uma proposta inovadora, que aponta para a possvel contribuio dos saberes e tcnicas de vrias disciplinas. Tratando-se de pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), quanto mais rpido estabelecer uma relao positiva com a doena, os desconfortos advindos do tratamento sero minimizados. Nessa perspectiva, a organizao do trabalho em equipe ocorre a partir da necessidade de incluir tecnologias em sade que levem em considerao a integralidade, a complexidade dos objetos de interveno e a intersubjetividade. O presente estudo teve por objetivo identificar a percepo das Pessoas Vivendo com HIV/AIDS frente ao tratamento antirretroviral, para uma compreenso positiva de sade mental. Participaram 20 pessoas com HIV/AIDS com idade mdia de 39 anos, sendo 65% homens e 35% mulheres. Os participantes responderam um questionrio, onde foi utilizado a anlise de contedo e o Pacote Estatstico para Cincias Sociais SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). Os resultados indicaram que a maioria dos pacientes aderia ao tratamento antirretroviral apesar dos efeitos colaterais que o mesmo causava. Os respondentes ainda afirmaram que o tratamento tinha um significado de sade e vida, j que lhes proporcionava uma maior sobrevivncia. Alm do tratamento promover sade, este tambm vem a ser sinnimo de vida, no sentido de sobrevivncia. Percebe-se que hoje h uma maior aceitao da doena e motivao frente ao futuro, no sendo a doena empecilho de continuar a viver e sonhar. Esta percepo e mudana de paradigma da AIDS para uma doena tratvel confirma a importncia do trabalho multiprofissional. Verifica-se que medida que a equipe consegue interagir e intensificar acordos diminui a possibilidade do estabelecimento de conflitos, como a no adeso ao tratamento, e com isso consegue constituir vnculo com o paciente e ajud-lo a enfrentar conscientemente a patologia. No h dvidas sobre a importncia de um trabalho interdisciplinar e intersetorial. Os profissionais, servios de sade e setores isolados no respondem s necessidades apresentadas pelos usurios. necessrio haver mais estudos acerca das aes oferecidas pelos servios de sade s Pessoas Vivendo com HIV/AIDS. Sade Mental: Experincias de um Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET-SADE Mental) Luis Fernando Santos Ferreira, Aline do Nascimento Rodrigues, Anglica Rocha de Macedo, Las Arajo Tavares Silva, Marlia de Ftima Vieira de Oliveira, Raimundo Fabrcio Seade Vieira, Willame Renato Lima de Siqueira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: De acordo com o DATASUS (2010) 3% da populao geral sofre com transtornos mentais severos e persistentes, 6% da populao apresenta transtornos psiquitricos graves decorrentes do uso de lcool e outras drogas, 12% da populao necessita de algum atendimento em sade mental, seja ele contnuo ou eventual. Nesse cenrio de adoecimento mental, o SUS dedica-se a uma efetiva reinsero de pessoas com transtornos mentais graves na comunidade.
Objetivo: Trata-se de uma atividade de extenso proveniente do Programa de Educao para o Trabalho na rea de sade mental, crack, lcool e outras drogas que tem como objetivo trabalhar em conjunto com os profissionais da Equipe de Sade da Famlia do Distrito DAgua Parque Amaznia I para efetiva integrao entre a universidade e os trabalhadores em sade, consolidando assim parceria entre ensino e servio, como estratgia para educao permanente em sade mental, lcool crack e outras drogas.
Mtodos: o referido projeto consta de diferentes etapas em seu plano de trabalho e estas etapas so realizadas em conjunto pelo preceptor e pelos bolsistas com acompanhamento do professor tutor. Estas etapas cumprem estratgias metodolgicas que se constituem de: oficinas educativas de educao em sade no servio.
Resultados: temos como principais resultados: aproximao da equipe do projeto com a equipe da estratgia de sade da famlia e comunidade, realizao de atividades educativas em duas escolas pblicas da rea de atuao, reconhecimento de um Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS AD), participao em evento especfico sobre drogas e a elaborao de trabalho de concluso de curso com o tema lcool e mulheres.
Concluso: consideramos que as atividades desenvolvidas trouxeram a sensibilizao e aproximao com a temtica do estudo da equipe acadmica bem como das equipes de trabalho, principalmente na estratgia de sade da famlia que revelou o interesse em participar de capacitaes permanentes sobre os temas em sade mental. Compreendemos que estas sinalizaes indicam que a universidade pode contribuir favoravelmente no dilogo entre o ensino e o servio, ampliar redes e reconhecer a comunidade e a famlia como participantes efetivas para reverso de modelos assistenciais, no sentido de considerar as reais necessidades da populao. Sade Mental: Musicoterapia como Possibilidade de Interveno Teraputica Complementar Flvia Macdo Sampaio, Antnia Aila Chagas Vital, Gabriella Pedrosa de Lima e Silva, Jonas Gomes de Oliveira, Luana Feitosa de Sousa, Rachel Santana Tavares Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho faz uma reflexo sobre o uso da Musicoterapia como uma modalidade teraputica complementar no tratamento de pacientes psiquitricos do CAPS. Os dispositivos de sade mental, dentro da nova perspectiva de atuao, objetiva, no apenas o tratamento medicamentoso e teraputico individual, mas, tambm, atividades ldicas, recreativas, de lazer e reintegrao. Conforme a Federao Mundial de Musicoterapia, esta a utilizao da msica e/ou seus elementos (som, ritmo, melodia e harmonia) com um cliente ou grupo, num processo para facilitar e promover a comunicao, relao, aprendizagem, mobilizao, expresso, organizao e outros objetivos teraputicos relevantes, no sentido de alcanar necessidades fsicas, emocionais, mentais, sociais e cognitivas. Diante destas perspectivas, objetivamos suscitar reflexes acerca do assunto, elevando a importante contribuio da Musicoterapia como meio de uma interveno possvel no campo da sade mental e de como esta terapia pode vir a contribuir para uma melhor qualidade de vida dos sujeitos. Para tal, realizamos um levantamento bibliogrfico de cunho qualitativo. Conclui-se, portanto, que em presena da nova rede substitutiva de ateno sade mental, abriu-se uma gama de possibilidades de intervenes teraputicas, que se configuram como recursos fundamentais no atendimento do portador de transtorno mental, considerando que este necessita de cuidados teraputicos que vo alm da doena. Diante da importncia dos CAPS no acompanhamento dos portadores de transtornos mentais e da importante contribuio que a msica pode trazer para a sade das pessoas, a Musicoterapia, como complemento no tratamento dos usurios do CAPS, se configura como uma modalidade de terapia, que segundo estudos realizados, capaz de promover mudanas positivas fsicas, mentais, sociais e cognitivas em terapia individual ou em grupo, contribuindo assim na reabilitao destes pacientes.
Sade Mental: Participao da famlia no processo do cuidar YURI CHARLLUB PEREIRA BEZERRA, Stphany Pereira da Costa, Iara Digenes Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A psiquiatria traz ao longo da sua histria alguns marcos que nortearam o atendimento ao doente mental, dentre eles a Reforma Psiquitrica, que buscou transformar o paradigma de saber da sade mental e a assistncia prestada nessa rea, pois com a desinstitucionalizao desses portadores de transtorno mental, a famlia comea a ser considerada no cuidado, o que faz com que ela seja incorporada ao tratamento. Esse estudo tem por objetivos avaliar o papel da famlia no processo do cuidar de pessoas com transtorno mental. A pesquisa baseia-se na reviso bibliogrfica em artigos indexados em trs bases de dados: Scielo, LILACS e Medline; e em alguns peridicos. Percebeu-se que a famlia passa a ser objeto de estudo, surgindo diferentes vises sobre ela, conforme sua relao com o portador de transtorno mental. Dentre essas vises destacam-se: a famlia vista como mais um recurso, como uma estratgia de interveno; a famlia como provedora de cuidado, como um lugar de convivncia do portador de transtorno mental; a famlia como sofredora, necessitando de assistncia e suporte social; a famlia como um sujeito de ao poltica e coletiva, construtor de cidadania. A famlia entendida como parceira no cuidado ao indivduo que sofre psiquicamente, mas tambm necessita receber o suporte adequado para superar situaes de desgaste fsico, emocional, mental e psicolgico, devendo encontrar junto aos servios substitutivos em sade mental o acolhimento de suas necessidades e apoio para sua reestruturao, o que torna imprescindvel a formao do vnculo entre a famlia e os servios substitutivos na construo de caminhos menos sofridos e menos estigmatizados da vivncia do sofrimento psquico.
Palavras - chave: Sade Mental, famlia, processo do cuidar.
Sade mental: uma contribuio do cooping espiritual-religioso Bruno Magalhes Costa, Lucinia Libnia Pinheiro Martins, Patrcia Carvalho Moreira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais Apesar de muitos terem postulado no sculo XX a decadncia da religio e a morte de Deus nota-se, na sociedade ps-moderna, a presena significativa desse contedo. H um contnuo surgimento de novas religies, a incansvel busca do homem pelo sentido da vida, pela transcendncia e pelo mstico. Questes ontolgicas como de onde viemos, para onde vamos, tem motivado o ser humano, desde os primrdios de sua existncia, vivncia das prticas espirituais/religiosas. Achados arqueolgicos indicam que mesmo antes de desenvolver a escrita, o homem j era um ser religioso. A espiritualidade, no homem, to universal e antiga quanto sua busca pela imortalidade. Na antropologia todas as comunidades pesquisadas tinham uma aluso vivncia de prticas espirituais ou religiosas. O presente trabalho tem como objeto de estudo levantar informaes, dentro da literatura especfica, a respeito da situao do fenmeno espiritual/religioso na contemporaneidade, e observar a contribuio deste para a sade integral do ser humano. Utilizou-se da abordagem metodolgica de reviso bibliogrfica de artigos da base de dados do SCIELO. Outros dados coletados foram extrados de livros tanto de psicologia como de antropologia e teologia. Por muito tempo a religiosidade foi um fator relacionado a loucura. Pinel, Kraepelin, Scheneider e Jaspers j falavam da loucura religiosa. No entanto, as crescentes pesquisas nesta rea apontam para uma importante contribuio da espiritualidade/religiosidade na promoo e preveno da sade em pessoas com transtorno mental, como o controle da ansiedade, sentimento de paz, de dever cumprido, desejo de viver, perspectiva de futuro, conforto, auto-aceitao. H indcios empricos de que quando a espiritualidade/religiosidade vivenciada e praticada na vida em sociedade, pode redundar em bem-estar existencial e, dessa forma, ter uma maior associao com a sade. Os sentimentos de paz, felicidade, realizao, auto-estima, ligao com o Todo, harmonia, auto-descobrimento, tica e sensibilizao para o sagrado, proporcionam uma melhor qualidade para o desenvolvimento humano e auto-superao. O Cooping espiritual/religioso est associado, na maioria dos casos, com uma maior realizao pessoal. importante destacar que para que o cooping possa ter efeito importante que a pessoa j apresente envolvimento espiritual/religioso, caso contrrio esse recurso pode no ter efeito significativo. Sade mental: uma reflexo sobre autonomia sis Maurcio Coelho, Karla Galvo Adrio Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral O objetivo desse estudo compreender como usurios de um Centro de Ateno Psicossocial da regio metropolitana do recife desenvolvem o conceito de autonomia em seus discursos atravs de espaos de oficinas. Compartilha-se aqui o conceito de autonomia de Ana Petroni e Vera Souza: Autonomia como sendo a capacidade que o sujeito adquire para formular as prprias leis e regras durante seu processo de desenvolvimento e por meio das relaes estabelecidas com os outros, no contexto em que est inserido. Entretanto, acredita-se na autonomia que limitada pela autonomia do outro e que as autonomias esto em constantes alianas e confrontos nas prticas discursivas. O entendimento sobre trabalho com grupo perpassado pela perspectiva participativa. Nesse formato de oficina o(a) facilitador(a), principal guardio da segurana do grupo, tambm assume um lugar de participante, porm, sem deixar de ser o(a) observador(a) e cuidador(a) do grupo. Faz-se necessrio tambm, explicitar a doena mental ao longo da histria, pois a perspectiva da loucura est relacionada com o contexto e interesses polticos, culturais e sociais de cada poca. Atualmente, no Brasil, tenta-se modificar os estigmas construdos socialmente a partir do projeto de reforma psiquitrica. Essa reforma prope uma rede substitutiva que dever interagir com sujeitos em sofrimento psquico para amenizar ou os fazer conviver com o transtorno integrando-os ao convvio social e familiar, tornando-os sujeitos de direitos e deveres e com maior autonomia. Em relao anlise dos dados ser utilizado a Anlise Crtica do Discurso de Fairclough. Em sua teoria, o autor, se refere a trs questes centrais: ideologia, poder no discurso e poder por trs do discurso. A primeira questo pode ser entendida como idias institucionalizadas, enraizadas no sujeito, aceitas socialmente e que explicitam um limite. O poder no e por trs do discurso apresentam um diferena sutil, pois em geral, o que se encontra no discurso influenciado pelo que est para alm do dito e consequentemente pela ideologia do sujeito. Entretanto, esse trabalho se encontra em fase de coleta de dados e pretende-se apresentar uma breve anlise obtida at o momento. Ressalva-se, que esse trabalho no pretende objetivar verdades, nem responder questes, e sim, viabilizar as reflexes discursivas sobre os temas referidos acima. Palavras chaves: Sade mental, oficina e autonomia. SeMENTES: Uma estratgia de abordagem de um Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET-SADE Mental) Isabela Scrdua Frizzera Gonalves, Diego Henrique Pereira da Silva, Iran Martins de Mesquita, Rosiane N, Sabrina de Arajo, Thamyris Abreu Marinho, Zaraia Guar Ferreira Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo: De acordo com o banco de dados do Sistema nico de Sade (DATASUS), no ano de 2010, cerca de 3% da populao sofre com transtornos mentais severos e persistentes. Ainda, 6% da populao apresenta transtornos psiquitricos graves decorrentes do uso de lcool e outras drogas, e 12% da populao necessita de atendimento em sade mental, seja ele contnuo ou eventual. Nesse cenrio, o SUS dedica-se a uma efetiva reinsero de pessoas com transtornos mentais graves na comunidade.
Objetivo: Trata-se de uma atividade de extenso do Programa de Educao para o Trabalho em sade mental, crack, lcool e outras drogas que objetiva trabalhar em conjunto com os profissionais da Equipe de Sade da Famlia do Distrito DAgua Parque Amaznia I para efetiva integrao entre a universidade e os trabalhadores em sade, consolidando, assim, parceria entre ensino e servio.
Mtodos: O projeto consta de diferentes etapas em seu plano de trabalho, entre elas o momento diferencial SeMENTES, que rene, mensalmente, os bolsistas do projeto, os preceptores e os agentes comunitrios de sade da rea para construo de uma abordagem multidisciplinar, adotando metodologias de trabalho diferenciadas com a comunidade.
Resultados: Reuniu-se o grupo, no espao da Universidade Federal do Par, para apresentao do filme brasileiro Bicho de Sete Cabeas. O filme aborda os abusos praticados pelos hospitais psiquitricos, alm da problemtica das drogas, na relao binominal pai-filho. Ao final, aplicou-se um protocolo de pesquisa para investigar o entendimento sobre o filme, sade mental e a relao entre ambas. A investigao demonstrou a necessidade da aproximao da comunidade com a sade mental, atravs de uma abordagem multidisciplinar, que possibilite a diferenciao do contexto de sade mental e transtornos psiquitricos. Alm disso, os resultados demonstraram a dificuldade dos agentes comunitrios de sade em trabalhar com o tema.
Concluso: As atividades desenvolvidas trouxeram a sensibilizao e a aproximao com o grupo de trabalho, demonstrando que a universidade pode contribuir favoravelmente no dilogo entre o ensino e o servio. Dessa maneira, possibilita a ampliao das redes e o reconhecimento da comunidade e da famlia como participantes efetivas para reverso de modelos assistenciais, por considerar as reais necessidades da populao. Sentidos e compreenses sobre o prprio diagnstico e as experincias de internaes psiquitricas Pedro Junior Rodrigues Coutinho Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O atual modelo de ateno/cuidado em sade mental integrador e visa a autonomia das pessoas com sofrimento psquico; priorizando aes em co-responsabilidades e construo em conjunto com eles, por meio de Projetos Teraputicos Singulares (PTS), e aes que contribuam para o desenvolvimento de um individuo cidado ativo, livre, conhecedor de suas habilidades e direitos; autor de sua trajetria de sade e doena do seu diagnstico, sintomas, internao, tratamento e principalmente da sua identidade, e do seu papel social. O objetivo do estudo foi investigar os sentidos e as compreenses, elaboradas por pessoas egressas de internaes psiquitricas, acerca dos diagnsticos psiquitricos que lhes foram atribudos e de seus episdios de internao. A pesquisa ainda em andamento de natureza metodolgica mista (quali-quanti) cujo instrumento desenvolvido integra questes objetivas/ fechadas, nos moldes de questionrio, e questes abertas nos moldes de entrevista semi-estruturada, gravada em udio. A amostra estimada em aproximadamente 125 participantes do total de 305 pessoas que vivenciaram pelo menos uma internao psiquitrica, no perodo de janeiro de 2008 a maio de 2011, estratificadas em quatro subamostras conforme o nmero de internaes nesse perodo (uma, duas, trs, quatro ou mais). At o momento tem-se a anlise dos resultados de 17 pessoas (das 125). O grupo que afirmava no ter conhecimento sobre a sua suposta doena psiquitrica, eram 7 pessoas, sendo: (4) homens, (3) mulheres, idade entre 18 a 57 anos. A maioria no concluiu a escolaridade, tendo cursado at o primrio (3), ensino fundamental (1), ensino mdio incompleto (3). A maioria (6) no trabalhava (desempregados, afastados ou que nunca trabalharam). Esse grupo demonstrou no ter conhecimento ou clareza sobre o diagnstico que lhe foi atribudo; no compreendem os motivos das internaes psiquitricas, sendo que as pessoas cujas internaes foram em decorrncia de uso de lcool ou de alguma droga ilcita (3 das 7) no consideravam que tais circunstncias envolvessem algum tipo de doena ou de questo psiquitrica. E as outras pessoas (4 das 7) com diagnsticos de transtornos mentais e/ou comportamentais apresentavam-se confusas e com baixa compreenso sobre suas condies e sobre suas experincias de internaes. O outro grupo que afirmava ter conhecimento sobre seus adoecimentos psiquitricos (10): 08 eram homens entre 23 e 47 anos; 04 com ensino fundamental incompleto, 02 com ensino superior incompleto, 01 com ensino superior completo; a maioria no trabalha, mas j trabalhou. Dessas, aqueles que demonstravam um nvel satisfatrio de compreenso quanto a sua doena psiquitrica relacionavam-na com as vivncias das internaes; a maioria no entendia os motivos que contriburam para o desenvolvimento da doena; em geral no tinham conhecimento sobre seus diagnsticos, sabiam identific-los, mas no compreend-los. Sentidos e significados sobre sade mental infantil de mdicos da ateno primria sade: resultados preliminares. Fernanda Mrcia de Azevedo Gomes, Ana Maria de Oliveira Cintra, Janete Ricas, Marcelo Dalla Vecchia Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Ainda que seja significativo o impacto das aes que asseguram o desenvolvimento fsico da criana, tais como a reduo da mortalidade infantil e dos ndices de desnutrio, h indicadores de que 10 a 20 % de crianas sofrem com transtornos mentais e, desses, 3 a 4 % necessitam tratamento intensivo. So mais frequentes nessa populao a deficincia mental, a sndrome do autismo, a psicose infantil e os transtornos de ansiedade. Nota-se um avano na legislao, sendo a criana vista como um cidado e pessoa cujos direitos visam garantir seu desenvolvimento saudvel. Porm, observam-se, limitaes na execuo das polticas pblicas. As aes de sade mental infantil tm se desenvolvido de modo fragmentado, apresentando cada entidade, instituio e setor dificuldades em contemplar demandas alm das suas especialidades. Neste sentido, torna-se fundamental compreender como os profissionais da APS lidam com as questes de sade mental infantil. OBJETIVOS: Apresentar os resultados preliminares de uma pesquisa que teve como objetivo compreender os sentidos e significados sobre sade mental infantil de mdicos atuantes na ateno primria sade do municpio de Divinpolis/MG. METODOLOGIA: A populao- alvo desta pesquisa consistiu nos profissionais mdicos vinculados s equipes da Estratgia de Sade da Famlia e pediatras dos centros de sade. Foi utilizada uma amostragem do tipo aleatria, utilizando como mtodo de anlise a saturao terica, no sendo necessrio definir anteriormente o nmero exato dos sujeitos da amostra. Foi realizada uma entrevista seguindo um roteiro estruturado e semiestruturado. RESULTADOS: A partir da anlise preliminar realizada e de acordo com a literatura pesquisada foi possvel observar, dentre outros, os seguintes aspectos: dificuldade em reconhecer as diferenas infncias; obstculos na articulao entre profissionais e servios; prtica dos profissionais centrada no patolgico e na medicalizao; dificuldades em reconhecer problemas de sade mental em crianas; oportunidades restritas de formao acerca da sade mental infantil; limitaes nos recursos para reconhecimento dos problemas, acolhimento e escuta qualificada; ausncia de uma referncia especializada; dificuldades em incluir a famlia como unidade de cuidado; responsabilizao da famlia como causadora da doena. SENTIMENTOS E PERCEPES DE MULHERES MASTECTOMIZADAS:MINIMIZANDO ESTRESSORES EM SADE MENTAL Francisca Samila Pinto Romo, Manuelle Maria Marques Matias, Alana Freire Cisne, Ginbia Braga Ferreira, Moryel Monte Sousa, Eliany Nazar Oliveira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O cncer de mama uma das doenas mais temidas pela populao feminina,sendo muitas vezes associado palavra morte.Ao receberem o diagnstico to temido e assustador,cada mulher estabelece uma relao diferenciada quando tal acometimento surge em sua vida,e que essas formas de enfrentamento depende de uma srie de fatores culturais,sociais,psicolgicos e religiosos nos quais esto inseridos.Os efeitos desse tratamento na mulher tm dimenses bio-psico-socio-espirituais,ocasionando desestabilidades na sua imagem corporal,identidade e auto-estima e que repercute na expresso de sua sexualidade e pode despertar sintomas de ansiedade e depresso,afetando portanto sua sade mental.Porquanto,verifica-se a potencialidade estressora que esse trauma da mutilao pode gerar logo o sentimento de desfigurao do corpo,o medo de ser rejeitada pelo parceiro,a baixa-estima podem dificultar a mulher a reassumir a sua vida profissional,social,familiar e sexual.O trabalho objetivou implementar aes em Sade Mental com vistas a amenizar estressores relacionados mastectomia.Estudo exploratrio descritivo,qualitativo e pesquisa-ao.Realizou-se junto s mulheres mastectomizadas atendidas no Centro de Reabilitao Fsica Dr. Pedro Mendes Carneiro Neto,em Sobral,Cear.Participaram nove mulheres mastectomizadas no perodo de maro a junho de 2011.Para coleta utilizou-se formulrio com questes acerca dos principais estressores relacionados mastectomia.As participantes encontravam-se na faixa etria de 30-60 anos e tinham uma vida afetivo-conjugal presente.O grau de instruo foi varivel,indo desde o primeiro grau ao ensino superior incompleto.Todas se apresentaram como catlicas e mantinham renda familiar atravs de emprego autnomo ou formal.Apenas uma referiu no ter filhos.Foi perguntado ainda como se sentiam aps a mastectomia,sobre o significado desta,sua relao com seu companheiro,vida sexual,estado emocional atual,maior medo e principais problemas enfrentados.As respostas que surgiram foram analisadas sob a tica de Bardin.As idias que surgiram foram respectivamente:aceitao difcil,ausncia de algo,relao conflituosa com companheiro afetando a vida sexual,medo de rejeio e dificuldade de aceitao. As mulheres receberam codinome de flores,respeitando assim a Resoluo 196/96.Compreendemos que as aes em Sade Mental necessitam ser feitas sob uma tica de integralidade,encarando o enfoque holista como realidade imprescindvel no processo do cuidado. SENTIMENTOS, EMOES E PERCEPES DOS ACADEMICOS DE ENFERMAGEM DIANTE DA MORTE Francisco da Silva Oliveira, Andra Pereira Toms Ribeiro, Sabrina Sampaio de Queiroz Castro, Ana Andrea Carneiro de Sousa, Ana Caroline soares, Luziana de Paiva Carneiro Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Introduo:Desde a sua formao o profissional de enfermagem tem uma pr-concepo em relao ao ser humano que vivencia seu processo de morte e morrer. E em decorrncia disso, torna-se possvel fazer indagaes sobre como podemos enfrentar o medo da morte e assim sermos mais eficiente frente a pessoa que vivencia a experincia nica de se v findando sua existncia. OBJETIVOS:Identifica o desenvolvimento psquico adquirido durante a formao acadmica,Identificar os sentimentos, emoes e percepes dos acadmicos do curso de enfermagem em relao a morte. METODOLOGIA:Os dados foram coletados mediante a aceitao do acadmico por meio de consentimento livre e esclarecido que foram abordados durante o intervalo das aulas teorias e informados sobre a pesquisa foi aplicado um questionrio semi- estruturado participaram dessa pesquisa acadmicos do 7 ao 9 semestre regularmente matriculados na instituio de ensino no perodo de 6 a 17 de fevereiro de 2012 RESULTADOS:Foi realizada a pesquisa com 80 alunos, sendo que 60% dos alunos e do sexo feminino e 20% do sexo masculino, sendo 55% do 7semestre , e 25% do 9 semestre, com idade de 23 a 29 anos, 70% deles relata de de religio catlica e 10% outras religies,Quando perguntamos se eles se sentem preparados para lida com a morte 23% responderam que sim, 57% responderam no,Qual significado da morte na sua concepo 25% responderam ser o ciclo natural da vida, 7% medo, 13% tristeza, 15%perda, 7% angustia, e 23% relata ser o fim de tudo,Quando perguntamos se eles se sentem preparados para lida com a morte 23% responderam que sim, 57% responderam no,Quais so seus sentimentos frete ao paciente terminal agonizante? 43% relata sentir desconforto com a situao, 27% compaixo, 10% importncia diante da situao,Quanto as fases da morte, 77% no sabe quais so essas fases e apenas 13% sabem explicar ou j ouviram falar.,Quando solicitamos para eles responderem ser o curso de enfermagem lhe oferecia conhecimentos suficientes para lidar com a morte 40% responderam que no, 12% relatam que sim que o curso lhe oferece conhecimentos suficiente, e 28% pouco conhecimento.
Ser Louca e Ser Me: Uma Reviso de Literatura sobre Mulheres em Sofrimento Psquico e o Exerccio da Maternidade Vladia Jamile dos Santos Juca Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais Com a reforma psiquitrica, muito tem se discutido sobre o resgate da cidadania dos ditos loucos e, nesse contexto, a (re)construo dos laos sociais destacada. Segundo Saraceno e Sternai (apud Pitta 2001), esferas importantes da vida a serem contempladas nesse processo seriam: casa, bazar e competncia parental. sobre essa ltima que nos deteremos. Movidos pela ausncia de discusses maiores acerca da parentalidade dos loucos e pela constatao de sua importncia a partir de inseres diversas nos servios substitutivos, decidimos realizar uma pesquisa bibliogrfica que mapeasse em diversos campos do conhecimento a relao entre maternidade e sofrimento psquico: a psicologia e a psicanlise, a sade coletiva, a psiquiatria e as cincias sociais. A busca foi realizada nos sites Scielo, BVS e Portal CAPES, considerando os artigos produzidos nos ltimos dez anos. Inclumos tambm livros relevantes para a pesquisa em questo. Nos campos da psicologia e da psicanlise, foram localizados sete artigos e uma dissertao. Todos versavam sobre o sofrimento psquico materno durante a gestao e no puerprio e seus efeitos na construo do lao me-beb. Na sade coletiva, cinco artigos abordaram o tema a partir de duas perspectivas: uma epidemiolgica e a outra articulada s cincias sociais em sade. No tocante a psiquiatria, seis artigos foram localizados todos com nfase nos quadros psicopatolgicos associados gestao e ao puerprio. Sobre a produo nas cincias sociais, um artigo apenas versava sobre o cuidado destinado a mulher na sade mental. No entanto, em contrapartida encontramos autoras que provocam reflexes importantes sobre a maternidade, em especial, destacamos a contribuio de BADINTER (1985; 2010) na desconstruo do mito do amor materno e na discusso em torno das questes oriundas de ser me e ser mulher na atualidade. Uma surpresa surgiu, entretanto, em um campo no qual no nos propusemos a investigar a priori: o da enfermagem. Nesse, encontramos uma tese de doutorado, com nfase em Enfermagem Psiquitrica e Cincias Humanas, escrita por uma psicloga (SOARES, 2008) que versava justamente sobre a experincia da maternidade, em mulheres que freqentavam um ambulatrio de sade mental e, em sua maioria, apresentavam um diagnstico de depresso. As mulheres em questo eram mes de crianas entre sete e doze anos. Destacamos essa pesquisa, posto que foi a nica encontrada em que trs caminhos se cruzam: o do sofrimento psquico, o da maternidade e o da reforma psiquitrica. Uma anlise mais detalhada dos textos mapeados ainda encontra-se em andamento. De qualquer modo, como resultado preliminar, perceptvel a ausncia de textos que se debrucem mais amide sobre o exerccio da maternidade para mulheres que, em decorrncia de sofrimentos mais desagregadores incluindo a psicose vivenciam dificuldades e constrangimentos de vrias ordens em suas tentativas de assumir o papel de me.
Ser Onomatopico: um pensamento poltico, ecolgico e musical Eduardo Torre Atividade Cultural Curta-metragem Documentrio sobre a Luta Antimanicomial, com depoimentos diversos e registro de eventos do campo da sade mental. O vdeo discute as polticas pblicas de sade mental buscando ir alm da denncia sobre a violncia e ineficcia do sistema psiquitrico tradicional, focalizando as novas culturas e formas de participao social em curso nas experincias de reforma psiquitrica atuais, e seu impacto na reformulao da cidadania e da democracia, na inveno de novas possibilidades de vida e interveno cultural na cidade, na construo de novas formas de relao com o louco e o diferente. SERVIO RESIDENCIAL TERAPUTICO: Novas possibilidades na reabilitao psicossocial de pacientes institucionalizados institucionalizados em Imperatriz-MA- Relato de experincia Tamara Silva Sousa, Raisa Carolina Santos Jacinto Andrade Pazi, Priscila Coimbra Rocha, MARTHA REGINA DA SILVA BRITO, KARINE DA SILVA MOREIRA, BRUNA VASCONCELOS OLIVEIRA, MARYANE GOMES MAIA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A reforma psiquitrica no Brasil acontece para superar um modelo de atendimento a pessoa com transtornos psiquitricos ainda atendidos em regime asilar. Tentando a desinstitucionalizao foram propostas formas substitutivas a esse tratamento.Neste modelo est a Residncia teraputica que adquire importncia para internos de longo data em hospitais psiquitricos e frequentemente sem convvio social ou contatos com suas razes. Este trabalho um relato de experincia de um projeto de extenso em assistncia a portadores de transtornos mentais na modalidade de visita e acompanhamento teraputico. A cidade que referncia em sade na regio e assiste o sul do Maranho, o sudoeste do Par e o norte do Tocantins contava ainda com o hospital psiquitrico no qual em maio de 2011 o projeto iniciou. Visitvamos os pacientes na instituio onde vrias pessoas se tornaram hspedes por falta de moradia. Alguns foram abandonados pela famlia durante a internao, outros se internaram sem vnculo familiar conhecido. O hospital encerrou os servios em dezembro de 2011 e a cidade ganhou um Servio Residencial Teraputico que abriga seis usurios egressos de longa internao. Percebe-se a evoluo desses pacientes na reabilitao psicossocial, que fora da instituio conseguem representar as prprias vidas. A casa um lugar de experincias onde as coisas e a vida se ressignifica. Tais cenrios so os territrios das trocas e das relaes scio-afetivas. So eixos sobre os quais se constri o aumento da capacidade contratual do sujeito. As Residncias Teraputicas como servios substitutivos se apresentam como implementao significante e alternativa para o bem estar das pessoas envolvidas.
Servio Residencial Teraputico: o olhar do usurio Lilian Hortale de Oliveira Moreira, Bruna Gusmo de Matos Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Este trabalho tem como objeto de estudo a percepo acerca dos Servios Residenciais Teraputicos (SRT) a partir das narrativas de seus usurios: um estudo de enfermagem. Aps o advento da criao da Lei de Paulo Delgado, n 10.216, disseminou-se a necessidade de desinstitucionalizao. Os Servios Residenciais Teraputicos, residncias teraputicas ou simplesmente moradias, surgem, no contexto da desinstitucionalizao, como casas destinadas a responder a necessidade de moradia de pessoas com transtornos mentais, egressas de hospitais psiquitricos. A assertiva deste processo, no entanto, depende no somente de uma rede estruturada que abrigue os recm sados dos hospitais psiquitricos, de nada adianta acabar com tais prticas excludentes se as relaes teraputicas, familiares e sociais continuarem reproduzindo este modelo. Neste sentido, que foram laados os questionamentos: quais os obstculos e facilidades encontrados pelos moradores dos servios residenciais teraputicos; como o processo de insero social vivenciado por esses usurios e como os aspectos da vida do internado repercutem para a retomada da vida social? A fim de responder a tais questionamentos foram propostos os seguintes objetivos: descrever o processo de incluso social das pessoas egressas de internaes de longa permanncia considerando o modelo de Residncia Teraputica; discutir o papel das Residncias Teraputicas no processo de incluso social destes indivduos a partir das narrativas de suas experincias de vida e analisar as implicaes das Residncias Teraputicas para o cotidiano das pessoas egressas de internaes psiquitricas de longa permanncia. O estudo pretende dar voz ao usurio do SRT, abrindo espao para compreender mais de perto sua cultura, o que justifica a utilizao do mtodo etnogrfico. O estudo ser de natureza qualitativa, por acreditarmos que atravs da compreenso do discurso dos sujeitos entrevistados ser possvel chegar aos objetivos que nos propomos alcanar, e tambm porque a abordagem qualitativa preocupa-se em abranger e aprofundar ao mximo da realidade e do universo de significados, aspiraes, crenas, valores e atitudes, que faz correspondncia a um espao mais ntimo (profundo) das relaes, dos processos e fenmenos humanos (MINAYO, 2008, p. 62). Os sujeitos sero selecionados conforme os seguintes critrios de incluso: estar residindo no SRT e ser egresso de internao de longa permanncia. Como fundamentao terica sero utilizados estudiosos da Reabilitao Psicossocial. Servio Social e a atuao junto s famlias de usurios de substncias psicoativas Ana Carolina Pereira da Silva Pinheiro, Valria Raquel Alcantara Barbosa, Alyne da Grcia Rocha e Silva, Ana Kelly Pereira da Silva, Luciano Gomes de Castro Oliveira, Jos Maria de Macedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Servio Social e a atuao junto s famlias de usurios de substncias psicoativas
A famlia um aglomerado social de diferentes vivncias pessoais e variveis histricas, apresentando-se numa esfera singular e exigindo do profissional de Servio Social a compreenso das complexidades das relaes existentes no interior de cada famlia. Respeitando os princpios do SUAS, as aes do Assistente Social no mbito hospitalar no se direcionam apenas para o paciente internado, mas tambm para a famlia, sendo a abordagem orientada pelas diretrizes das Polticas Pblicas da Assistncia Social, da Secretaria Nacional Antidrogas e do Ministrio da Sade para Ateno Integral a Usurio de lcool e Outras Drogas.
A prtica de orientao familiar do Assistente Social no Hospital do Mocambinho - Servio Hospitalar de Referncia em lcool e Outras Drogas - em Teresina, Piau, ocorre na perspectiva de colaborar com a famlia para o entendimento sobre os efeitos e impactos do uso abusivo de substncias psicoativas e de reconhenhecimento dos diversos recursos que a famlia dispe e que possibilitam a mudana da questo social vivida, num processo reflexivo de organizao desorganizao - reorganizao da vida, que ora se apresenta vulnerabilizada e em situao de risco pessoal e social.
Desse modo, faz-se necessrio o uso dos intrumentais terico-metodolgicos, tcnico- operativos e tico-polticos, materializados em entrevista, escuta sensvel qualificada e aconselhamento para a construo de um novo paradigma acerca da problemtica que afeta a famlia, mediante um contexto de atendimento humanizado e uso de uma linguagem de fcil entendimento. Aliado ao trabalho no mbito hospitalar, h a articulao com a rede de proteo social e demais servios de ateno aos usurios de lcool e outras drogas, tendo os CAPS, CREAS e Hospital Areolino de Abreu como unidades de atendimento ps-internao para desintoxicao do usurio.
Assim, o trabalho exercido junto s famlias objetiva o fortalecimento dos vnculos afetivos fragilizados e estmulo do compromisso familiar com o tratamento do ente querido, resultando em autonomia social, melhoria das condies e qualidade de vida e promoo da sade.
SERVIO SOCIAL E INTERSETORIALIDADE: Um olhar sobre o exercicio profissional no CAPS. Moniele Caldas Souza, Lilia Fernandes Moraes, Graziella Scheffer Machado Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral CALDAS, S.M.; MORAIS, F.L.; MACHADO. G.S.
Universidade Federal do Tocantins
Este ensaio aborda o trabalho dos assistentes sociais nas equipes dos CAPS (Centros de Ateno Psicossocial) e a intersetoralidade. O objetivo do estudo fazer uma reflexo sobre o exerccio intersetorial do assistente social nos CAPS. O texto foi construdo por meio dos debates realizados no grupo de estudos: Sade, Interdisciplinaridade e Cidadania (UFT). Os CAPS so considerados um dispositivo estratgico da poltica de sade mental, e um dos elementos centrais nas propostas da Reforma Psiquitrica, tm como funo: prestar atendimento clnico em regime de ateno diria, evitando reinternaes em hospitais psiquitricos; promover a insero social das pessoas com transtornos mentais por meio de aes intersetoriais. A Intersetorialidade o desenvolvimento de aes entre os servios de sade, outras polticas pblicas e programas. A principal demanda envolve intersetorialidade so os acessos s outras polticas sociais no sentido da integralidade e interdisciplinaridade no atendimento na sua totalidade das necessidades usurios. No exerccio profissional a intersetorialidade caminha em dois sentidos: micro (voltadas s questes de articulao de rede no atendimento social/individual) e o macro (na investigao elaborao de projetos e polticas articuladas a necessidades coletivas). Para elaborao das propostas intersetorias cunho coletivo necessrio realizao de pesquisas, levantamento do perfil do usurio e das expresses das questes sociais.Os principais desafios do assistente social nas aes intersetoriais no CAPS assegurar acessibilidade dos usurios loucos as outras polticas sociais devido ao histrico de excluso e discriminao, bem como a precarizao e fragmentao das polticas setoriais.
Moniele Caldas Souza Endereo Eletrnico: monielecaldas@hotmail.com Servio Social e Sade mental: a prtica cotidiana do assistente social em um CAPS de Fortaleza Fernanda de Araujo Sousa, Cintia Raquel da Silva Castro, Carlos Marcelo Silva Patricio, Leilane Silva Cavalcante, Raquel Vasconcelos Rodrigues Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Devido a Reforma Psiquitrica Brasileira, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) surgiram como substitutos da rede de hospitais mentais do pas. Logo, a sua criao visa uma melhoria no tratamento das pessoas que necessitam desse servio, para que sejam reconhecidas como sujeito de direitos sem que para isso tenham que ser internadas e assim afastadas do mbito familiar. Dessa forma, esse trabalho tem como objetivo principal investigar a prtica profissional do Assistente Social, identificando quais atividades executam para reaintegrao dos usurios na sociedade. Para isso, foi realizada uma pesquisa de campo, com carcter exploratria e de cunho qualitativo, no CAPS AD da Maraponga, bairro de Fortaleza-Ce, que auxilia especificamente sujeitos viciados em drogas e lcool, sendo exigido o interesse individual de cada usurio para desenvolver o tratamento. Utilizou-se como coleta de dados um instrumental de entrevista semi estruturada com uma das Assistentes Sociais da instituio que relatou as atividades exercidas e o cotidiano do seu trabalho, demostrando como principais funes prestadas: o acompanhamento dos grupos de educao, promovidos pelo local, fomentar as polticas necessrias, estabelecer encaminhamentos, concientizando os usurios dos seus direitos. Assim, percebeu-se o compromentimento desta profissional de sade, que mostrou-se batatente atualizada e ciente de seus deveres enquanto profissional e cidad, agindo entre os limites e possibilidades que a Instituio lhe concede. Todavia, comprende-se o quanto necessrio esses servios de atendimentopara a nossa sociedade, tendo em vista, que extremamente importante possuirmos o conhecimento sobre o tratamento que exercido atualmente sade mental, sendo preciso minimizar o estigma que as pessoas enfrentam ao necessitar de tratamento.
SERVIOS RESIDENCIAIS TERAPUTICOS EM SADE MENTAL - O DESAFIO DAS PRTICAS DE CUIDADO ANDREIA SOLAR DE ALMEIDA GOMES COUTO Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho uma experincia de estgio iniciada em agosto de 2011 como Acompanhante Teraputico em um Servio Residencial Teraputico SRT. Tal servio vem se constituindo enquanto importante dispositivo para a desinstitucionalizao de pessoas h longo tempo internadas em hospitais psiquitricos ou hospitais de custdia e que perderam os vnculos sociais e familiares. Inserida no espao urbano a Residncia Teraputica visa reabilitao psicossocial dos moradores por meio da estratgia de reconstruo de vnculos sociais, resgate de direitos de cidadania, habitar a casa. Para os cuidados cotidianos est constituda em Portaria Ministerial a figura do cuidador. No sendo um profissional de sade, cabe a esse profissional compartilhar o cuidados com a casa, higiene pessoal, circulao pela cidade. Enquanto estagiria de psicologia, imersa nessa experincia, surgiu a questo de saber se a cultura hegemnica em nosso social, a cultura manicomial, interfere no fazer cotidiano dos moradores, saber se essas pessoas, membros dessa mesma sociedade, permitem e estimulam a reabilitao psicossocial. No campo da ateno psicossocial tem-se como desafio inventar novos modos de cuidar que se remetam vida e envolvam compromissos e responsabilidades em relao ao outro. Formas de cuidado que se volte para as variaes nos modos de vida, para alm do diagnstico e do sintoma. A capacitao dos cuidadores, superviso constante so necessrias para que os cuidadores possam desenvolver prticas condizentes com os princpios da Reforma Psiquitrica, transformando seu fazer cotidiano. Fundamentada em um mtodo de observao participante, os dirios de campo relatam o constante esforo coletivo de se evitar que a Residncia Teraputica reproduza a mesma lgica do funcionamento manicomial. Observa-se alta rotatividade desses profissionais, sofrimento psquico advindo dessa tarefa, em momentos que no sabem como agir, aes de cuidado e produo de autonomia, assim como aes de tutela e repetio da lgica manicomial. Sobressai a dificuldade desses profissionais em circular em espaos de cultura e lazer, privilegiando as aes de sade. O cotidiano revela ainda o esforo coletivo, procurando conceber o SRT como uma morada, a partir da qual moradores e moradoras experimentam construir as suas vidas, cada um a seu modo, em meio ao encontro com os outros, com a cidade e consigo, contribuindo para novos fazeres e saberes na inveno de novas possibilidades de/na vida. Sexismo: Uma representao social assimtrica Jessica Gis Mendes Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral
A construo social dos papeis inerentes ao homem e a mulher, so assimtrica, ou seja, desiguais e injustas. Na historia da sociedade, verifica-se a importncia do homem, na preservao da espcie, como um individuo forte e provedor, cabendo-lhe tambm o comando, a liderana da famlia. Em contrapartida a mulher, constitui o sexo frgil, a adjutora idnea que deve zelar pelo cuidado dos filhos como tambm do marido. Cabendo-lhe unicamente a procriao e a obedincia. neste contexto que v-se vivel a realizao deste plano para propiciar uma reflexo em torno destas premissas, possibilitando o embate das ideias e a construo de uma nova perspectiva que gire em torno da igualdade de direitos em todas as esferas. O desenvolvimento econmico e a luta pela sobrevivncia levaram tanto a sociedade civil como os cientistas sociais a refletirem sobre a construo social do gnero como pratica imposta socialmente. Diante dessa reflexo, podemos percebe que as responsabilidades inerentes ao homem e a mulher so uma construo histrica, ou seja, em um dado momento da histria imps-se um padro daquilo que seria ideal para o homem e para a mulher. Representaes estas que vem sendo se perpetuando deste tempos remotos. Mas importante situamos tambm, que, apesar da fora que esses padres incidem sobre a subjetividade dos indivduos, a prpria historia possibilitou e vem possibilitando mecanismos para romper com essa distribuio assimtrica imposta pela sociedade. Observamos, que a constituio de 1988, trs no seu artigo 5do pargrafo 1 que homens e mulheres so iguais em direitos e obrigaes. Portanto, esse igualdade no visvel em nosso cotidiano, e que a mulher vista como um sujeito passivo e servidor, e ao homem o provedor da famlia. Sexualidade e Educao em Sade com Adolescentes da Unidade de Semiliberdade de Sobral Cear Francisca Isaelly dos Santos Dias, Aline Alves Mesquita, Joelma Duarte de Sousa, Lorena Timb Veiga dos Santos, Rebeca Sousa Silveira, Antonia Siomara Rodrigues Silva Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A sexualidade, uma das caractersticas mais importantes do ser humano, est presente desde os primrdios da vida. O debate sobre sexualidade na adolescncia de suma importncia, para a promoo da sade e preveno de doenas sexualmente transmissveis, assim se faz necessrio a realizao de aes educativas em sade. OBJETIVOS: Avaliar o conhecimento dos adolescentes da Unidade de Semiliberdade de Sobral - Ce, sobre sexualidade e doenas sexualmente transmissveis, bem como realizar uma ao educativa com os mesmos. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa participante, realizada com quinze adolescentes do sexo masculino, assistidos pela Unidade de Semiliberdade de Sobral, no ms de agosto de 2011. A ao ocorreu em trs momentos: 1 momento (Dinmica do espelho); 2 momento (Apresentao do tema); 3 momento (Avaliao). A anlise dos dados coletados foi realizada a partir do contedo obtido por meio da observao e verbalmente. O estudo seguiu conforme os aspectos ticos de pesquisas envolvendo seres humanos regulamentados pela Resoluo CNS 196/96. RESULTADOS: Vrias dvidas foram apresentadas pelos adolescentes a respeito de sexualidade e DST, como por exemplo qual a diferena entre HIV e AIDS, a existncia de cura para AIDS, sintomas e tratamento das demais DST. Na exposio dos conhecimentos adquiridos, percebemos que os adolescentes compreenderam a existncia de vrias DST, sintomatologia, formas de tratamento e a importncia da utilizao de preservativos e outras formas de preveno. CONCLUSO: Constatou-se com esse estudo que so necessrias aes de educao em sade, que propiciam o jovem expor suas dvidas e conhecer os meios de preveno, capacitando-o a repensar condutas, favorecendo uma melhor qualidade de vida e sendo um mtodo eficaz para a aprendizagem. Sexualidade: um olhar da psicanlise sobre os adolescentes indgena cearense do sculo XXI Karla Julianne Negreiros de Matos, Marcela Amorim da Silva, Larissa Silva de Oliveira, Patrcia da Silva Pantoja, Maria Erivalda Farias de Arago Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Trabalho para publicao nos anais O programa PET- SADE Maracana trata-se de uma experincia pioneira a qual teve incio em 2009, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza. O programa contempla a interdisciplinaridade e a integrao Universidade-Servio- Comunidade na perspectiva da gesto participativa. Alm de trabalhar o fortalecimento dos princpios do SUS (Universalidade, Integralidade, Equidade, Participao) o PET- SADE/UECE incorpora tambm os princpios da educao permanente, educao popular, trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar. O seguinte trabalho visa contemplar o perfil dos estudantes no bairro indgena Horto que fica localizado na reserva Indgena Santo Antnio do Pitaguary, municpio cearense de Maracana. A partir de intervenes em sala de aula que visava rastrear a percepo que os jovens da comunidade tem sobre a sexualidade. Foram feitas 15 oficinas com cerca de 20 alunos entre o 1 e 3 ano em que os jovens expunham em papeis o que eles entendiam sobre sexualidade, em seguida as caractersticas mais marcantes eram postas na lousa e discutidas com todos os alunos. Pode-se perceber entre os adolescentes ao serem perguntados o que eles entendiam por sexualidade, a grande maioria fez meno ao ato sexual feito por um casal heterosexual que pode envolver ou no amor e paixo, mais que em geral esto relacionados a elementos positivos como prazer, e carinho. Outros temas foram pontuados dentro da discusso, entre eles a questo da segurana e da responsabilidade de se experienciar a sexualidade: foram importantes para compreender como a sexualidade internalizada por esses jovens que em sua maioria vem o sexo como um ato que tem o objetivo de trazer prazer apenas para si, e que v a procriao como uma conseqncia ruim do ato sexual. Os relacionamentos afetivos e o amor foram temas que tambm foram trazidos para a roda de discusso pelos prprios alunos que questionrio e validaram a importncia e o poder do amor. Alguns relataram suas experincias, alunos que j viveram com seus companheiros e que e j tiveram filhos, dividiram com os colegas essas experincias potencializado as discusses anteriores.
SIGNIFICADO DE VIOLNCIA SEXUAL E AS EXPECTATIVAS DE USURIOS E PROFISSIONAIS DE SADE FRENTE IMPLANTAO DO PROGRAMA PTALA: ACOLHIMENTO DA VTIMA DE VIOLNCIA SEXUAL Teresa Cristina Prochet, Luciana Morelli Miacri, Isabel Cristina Nucci de Souza, Margarete Aparecida dos Santos Nbile Ribeiro, Juliana de Carvalho Peno, Ftima Begosso Eixo: Eixo 11 - Gnero e Sexualidade - Apresentao Oral Dentre os vrios tipos de violncia, a sexual uma delas e representa um srio problema de sade pblica, que implica em grande impacto fsico e emocional para aqueles que a ela so expostos. No estudo pioneiro de Heise, A violncia contra a mulher: La carga oculta sobre La salud OPAS-1994, que reuniu 35 estudos de 24 pases, como no Word Reporto on Violence and Helt, comprovou-se estatisticamente a alta incidncia de violncia de homens contra mulheres, sendo a forma mais endmica a violncia sexual e fsica de companheiros ntimos contra suas mulheres, compondo um importante problema de sade pblica. O Brasil tornou-se conhecido pelos trabalhos desenvolvidos neste mbito sobre propostas para eliminao da violncia contra a mulher e a promoo da equidade de gnero. A partir de 1980 conquistas como a criao das Delegacias de Defesa da Mulher, as Casas Abrigo, bem como, os Conselhos de Direito da Mulher e organizaes no governamentais tem sido uma realidade em muitos estados. Nesta vanguarda, o Programa Ptala foi criado com intuito de construir uma rede integrada de servio voltada ao enfrentamento da violncia sexual. O estudo que vamos apresentar foi realizado em 2008 e teve como objetivo revelar o significado de violncia sexual e as expectativas dos participantes. O mesmo foi desenvolvido durante o treinamento de sensibilizao para a construo de rede de atendimento e acolhimento s vtimas de violncia sexual. Participaram 283 integrantes de segmentos da sociedade pertencentes aos 25 municpios paulistas de abrangncia do Hospital Regional de Assis, o qual referncia para atendimento e matriciamento junto Ateno Bsica das regies de Sade de Assis e Ourinhos. Constituam-se como expectativas: interesse em adquirir conhecimento; estabelecimento do fluxo de atendimento; estratgias de atuao ao combate da violncia; avaliao da rotina de trabalho; entendimento dos papis dos segmentos e o esclarecimento do programa. As respostas contendo o entendimento sobre violncia sexual foram agrupadas e os significados foram construdos e discutidos com a literatura existente.Baseado nas respostas sobre o entendimento que os participantes tinham sobre violncia sexual, agruparam-se os relatos e alguns significados puderam ser construdos.
Significados construdos pelos egressos de uma residncia multiprofissional aps insero sobre o mundo do trabalho rebeca macedo ribeiro, monica lima, marcus vinicius silva Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Esta comunicao um recorte da pesquisa Ensino em servio e cuidado em sade mental: um estudo etnogrfico sobre uma residncia multiprofissional em sade mental, na Bahia, financiada pela FAPESB, entre 2008-2009. Em continuidade com esse projeto, entre 2011 e 2012, percebe-se que ainda h uma grande lacuna sobre o processo formativo e como ele percebido pelos sujeitos que passaram pela experincia de ser residente, assim, espera-se, contribuir com o processo de avaliao, auxiliando em possveis refinamentos relacionais e de atribuies especficas da organizao e formatao da residncia para futuros residentes e demais atores envolvidos. Esta pesquisa analisa os significados e sentidos construdos pelos residentes egressos em relao sua prpria formao para o cuidado em sade mental, considerando os desafios postos realizao do processo de trabalho multiprofissional e orientado para a integralidade da sade. Alm disso, busca conhecer suas experincias atuais no mundo do trabalho. Do total de quinze egressos, at o momento, fizemos nove entrevistadas semi-estruturadas, com trs psiclogos, um educador fsico, um cientista social, um enfermeiro, um terapeuta ocupacional e dois assistentes sociais. A coleta e anlise dos dados esto orientadas terico-metodologicamente pela psicologia social (prticas discursivas e produo de sentido) e pela antropologia interpretativa. Dentre os resultados parciais, tem-se que essa forma de educao vista, preponderantemente, como positiva pelas pessoas que dela fizeram parte. Eles se sentem bem preparados para exercer as funes atuais, atribuindo essa capacidade de lidar com a dura realidade da rede de sade formao na residncia multiprofissional. Esse processo ainda descrito como intenso e, s vezes, doloroso pelos egressos, mas a positividade na preparao para o enfrentamento dos problemas da rede de sade visto como inquestionvel. A residncia mostra-se consonante com as propostas do SUS, ou seja, a capacidade desenvolvida de formulao de propostas alternativas para a compreenso da sade e organizao da rede de sade. Um dos pontos mais importantes, que todos os entrevistados esto trabalhando no campo da sade, a maioria, se dedicando especificamente a sade mental. SIGNIFICADOS DE LOUCURA E DOENA MENTAL NA TICA DE FUNCIONARIOS PUBLICOS DE UMA INSTITUIO DE ENSINO SUPERIOR FRANSULIO FLIX DO NASCIMENTO, MARIA ROSILENE CNDIDO MOREIRA, JOS RONILDO DA COSTA, EDNA ARAUJO RODRIGUES OLIVEIRA, CLAUDETE FERREIRA DE SOUZA MONTEIRO, MAILSON FONTES DE CARVALHO Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais Os transtornos mentais ganharam palco de discusso dos meios de comunicao no Brasil e atualmente muito se tem ouvido falar sobre o tema, seja por meio da televiso, rdio e at mesmo nos folhetins de jornais que circulam no pas. Considerados por uma parcela da sociedade uma falha de comportamento, pensamentos, aes e sentimentos, em se tratando do sofrimento do sujeito, vrias so as concepes atribudas acerca do assunto. certo que a Reforma Psiquitrica brasileira contribuiu para uma nova maneira de perceber a pessoa em sofrimento psquico; porm, muito ainda precisa ser feito para reduo do estigma que o envolve. Partindo desse preceito, o presente trabalho tratou das concepes de um grupo de servidores de uma instituio de ensino superior sobre loucura/transtorno mental, a fim de verificar o estigma existente e suscitar debates em torno de sua reduo. Adotou-se nesse trabalho a metodologia da pesquisa-ao com servidores tcnico-administrativos de uma instituio pblica de ensino superior como parte das atividades do Projeto Intervenes Teraputicas em Sade Mental: uma proposta para reduo do estigma, desenvolvido com apoio do CNPq (processo 5752012008-8/CNPq), durante os anos de 2009 e 2010. Os depoimentos evidenciaram no haver definio clara sobre loucura/transtorno mental por parte dos sujeitos, apenas apontando para a existncia de caractersticas dos sujeitos acometidos, como a disfuno de idias. Observou-se ainda haver confuso acerca dos papis desempenhados pelas instituies de sade mental substitutivas (hospital-dia) ao modelo tradicional (manicmio). Considerou-se, a partir desse estudo, que a ligao entre preconceito e sofrimento psquico permanece embutida na sociedade, fato que se reflete nos discursos colhidos e confirma-se pela literatura vasta sobre o assunto, requerendo que o tema continue a ser discutido nos diversos grupos sociais e que projetos e aes para reduo do estigma consigam transformar as concepes tradicionais/conservadoras em um novo paradigma de sade mental. SIGNIFICADOS DE TRANSTORNO MENTAL POR ENFERMEIROS DA ESTRATGIA DE SADE DA FAMLIA FRANSULIO FLIX DO NASCIMENTO, MARIA ROSILENE CNDIDO MOREIRA, JOS RONILDO DA COSTA, EDNA ARAUJO RODRIGUES OLIVEIRA, ANA KARLA SOUSA DE OLIVEIRA, GILVAN FERREIRA FELIPE Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral O modelo de assistncia sade no Brasil, antes da constituio de 1988 e da criao do Sistema nico de Sade (SUS), era voltada para o modelo hospitalocntrico, sendo que a implantao do SUS surgiu como uma tentativa de reorganizao dos processos de trabalho em sade no pas, valorizando aspectos individuais, familiares e coletivos. Nesse contexto da reorganizao do sistema de sade assistencial brasileiro com a implantao da Estratgia Sade da Famlia, verificou-se um forte grau de identidade com a sade mental a partir da Reforma Psiquitrica, pois, ambas partem da prtica assistencial de cuidado que visam atingir a reabilitao psicossocial e a ateno integral ao individuo dentro da prpria comunidade. A presente pesquisa buscou analisar o significado de transtorno mental na tica dos enfermeiros da Estratgia Sade da Famlia do Municpio de Picos PI, visto que o novo modelo voltado para reinsero do sujeito na famlia e na comunidade. Para tanto, o caminho metodolgico foi fundamentado atravs da pesquisa exploratria e descritiva, com abordagens predominantes da pesquisa qualitativa. O mesmo foi realizado de maro a novembro de 2011, tendo como cenrio de pesquisa as Unidades Sade da Famlia da zona urbana do municpio e os sujeitos, os dez enfermeiros inseridos nessas equipes. A coleta de dados foi realizada atravs da entrevista semi-estruturada e as falas foram analisadas atravs do Discurso do Sujeito Coletivo, agrupadas em quatro temas: significados de transtorno mental; preparao profissional para atuar em sade mental; reinsero social da pessoa com transtorno mental e atendimento prestado pelos enfermeiros a pessoa em sofrimento psquico. Com o presente estudo pode-se perceber que alguns enfermeiros relacionam o transtorno mental a alteraes comportamentais e psquicas, porm, ficou claro que entre estes profissionais existem aqueles que no possuem propriedade exata para definir este sofrimento. No entanto, observa-se que apesar dos avanos significativos que ocorreram na assistncia as pessoas em sofrimento psquico, ainda h muito o que ser feito para melhorar e poder assim, prestar um atendimento digno e humanizado.
Significados do crack para os usurios: contribuio da fenomenologia heideggeriana Fernando Jos Guedes da Silva Jnior, Claudete Ferreira de Souza Monteiro, Giovanna de Oliveira Librio Dourado, Belisa Maria da Silva Melo, Lorena Uchoa Portela Veloso, Daniel Galeno Machado Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O uso de drogas pela humanidade relatado desde os tempos mais remotos. Embora o principal objetivo de sua utilizao fosse ritualstica e/ou para o alvio da dor atualmente essa finalidade foi desvirtuada passando essas substncias a serem utilizadas na perspectiva de aumento do prazer. Hoje, dentre as principais drogas que permeiam a sociedade, o crack, apesar de no figurar-se entre as drogas ilcitas mais consumidas no Brasil, apresentou um considervel aumento nos levantamentos realizados no ano de 2001 e 2005. Objetivou-se com este estudo compreender os significados do crack para os usurios. Realizou-se uma pesquisa qualitativa fundamentada no mtodo fenomenolgico. Esta pesquisa foi desenvolvida no Centro de Ateno Psicossocial para dependentes de lcool e outras drogas (CAPSad) de Teresina, Piau, no perodo de fevereiro a abril de 2011, com 12 usurios de crack. O estudo obteve aprovao pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Faculdade de Sade, Cincias Humanas e Tecnolgicas do Piau (NOVAFAPI) por meio da CAAE n 0468.0.043.000-10. Os dados foram obtidos por meio de um roteiro com perguntas abertas. Os resultados possibilitaram a construo de duas unidades de significao que possibilitaram a compreenso do significado do crack. Essas unidades foram construdas a partir do agrupamento dos relatos pelo contedo destacado que foram analisados com base em estudos sobre o tema, subsidiado por conceitos do pensamento fenomenolgico de Martin Heidegger. Os resultados evidenciam que o crack significa prazer, suprimento de suas necessidades fsicas, psicolgicas e sociais. Entretanto, ao perceberem que esta vivncia inautntica passam a compreender o crack como algo destruidor de vnculos fraternais, familiares, amorosos e da vida social. Essas perdas ainda esto onticamente relacionadas destruio/perda de bens materiais. A partir dessa compreenso sob um enfoque existencial (do ponto de vista do usurio), contribui-se relevantemente para o desenvolvimento de aes para reduo de danos. O usurio o detentor do conhecimento no que diz respeito compreenso do significado da droga em sua vida, o que permitir o gerenciamento da problemtica na atuao profissional refletindo na melhoria da qualidade da assistncia. Significados do Cuidar em Sade Mental Levi Alves Barreto, Milena Lima de Paula, Mrcia Maria Mont Alverne de Barros, Maria Salete Bessa Jorge Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente estudo objetivou entender quais as concepes dos trabalhadores do Centro de Ateno Psicossocial de Quixad-CE acerca do cuidar em sade mental. Estudo de natureza histrico-social e do tipo qualitativo, realizado no CAPS de Quixad. Para a coleta de dados, utilizou-se a observao e a entrevista semi-estruturada. um recorte do projeto Organizao das Prticas de Sade Mental do Cear na Produo do Cuidado Integral: Dilemas e Desafios, que foi submetido e aprovado pelo Comit de tica em pesquisa da Universidade Estadual do Cear. Revelou-se a compreenso de cuidar a partir de uma perspectiva biopatolgica e de minimizao do sofrimento do outro, uma perspectiva fragmentada e fragmentadora, sob uma tica de hierarquizao implcita dos saberes biomdicos, configurando-se um descuidar frente s necessidades de sade de quem tem transtorno mental. Porm, evidenciou-se uma inverso nas tecnologias, no sentido de um processo de trabalho centrado nas tecnologias leves e leve-duras, condio para que o servio seja produtor do cuidado. A interveno tcnica se articula com um cuidar quando busca no apenas o alcance de um estado de sade visado de antemo, nem somente a aplicao mecnica das tecnologias disponveis, mas, sobretudo, o seu sentido prtico para o usurio, considerando a sua autonomia de deciso acerca das intervenes. No contexto da prtica clnica no CAPS de Quixad- CE, percebeu-se grande preocupao com a humanizao, associada acessibilidade e ao acolhimento, atravs da orientao acerca dos servios. Dentre as dimenses do acolhimento, percebe-se relao com a postura individual de cada trabalhador, caracterizando-se por um cuidar em sade mental pautado em uma prtica horizontalizada de escuta, empatia, interesse mtuo e respeito ao prximo. Evidencia-se, tambm, associao do cuidar com o verdadeiro objeto da sade mental, a qualidade de vida, no que se trata da reabilitao social. Assiste-se no CAPS de Quixad-CE um verdadeiro compromisso de cuidar do doente mental atravs da construo de recursos teraputicos e no s a responsabilizao pelo usurio e pela continuidade do seu tratamento, mas uma responsabilizao a nvel macropoltico, o que implica uma construo de prticas dirias que invertam a lgica automatizada, aprendida pela repetio. Sndrome Alcolica Fetal: Aspectos Psicofisiolgicos Ccera Mnica da Silva Sousa Martins, Josefa Silvana Pereira dos Santos, Francisco William Alves Silva, Srgio Tavares de Arajo, Bruna Bezerra de Alcntara, Sheyla Cristiane Xenofonte de Almeida Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O presente trabalho tem o objetivo de discutir a respeito de uma patologia severa e irreversvel, que pode ser evitada com medidas de conscientizao no perodo da gravidez: A Sndrome Alcolica Fetal (SAF). O lcool est inserido no ncleo das substncias psicoativas, substncias que ao serem ingeridas, tem ao de modificar funes do SNC, produzindo efeitos fsicos e comportamentais. O uso nocivo dessas substncias, ao estar relacionado com o perodo de gravidez, promove agravos sade fsica e mental do beb em formao. O sistema nervoso do feto a rea mais danificada pelo uso do lcool pela me, devido a defeitos no tubo neural, que aparecem por conta do excesso dessa substncia, que permevel barreira placentria. A microencefalia o distrbio apresentado com mais frequncia no recm nascido, tambm podendo ocorrer disneogesia cerebral e cerebelar e agresia do corpo caloso, ocasionando sequelas irreversveis. Portanto, ao consumir bebidas alcolicas, a grvida expe o feto ao malfica desse composto qumico, trazendo a este srios danos como o retardo mental, dismorfismo facial, problemas no crescimento pr e ps-natal, alteraes no desenvolvimento cognitivo, tendo em vista que os distrbios na coordenao motora e o dficit de aprendizagem trazem dificuldades na adaptao da criana no ambiente escolar, afetando assim suas relaes sociais. importante ressaltar que um dos principais fatores agravantes da SAF a falta de informao, assim, importante haver uma mobilizao da ateno primria para a conscientizao das grvidas a respeito das consequncias do uso do lcool nessa fase para, pelo menos, abrandar os ndices da sndrome. Por isso importante o acompanhamento dos componentes da ateno primria, tanto da ESF (Estratgia Sade da Famlia) como do NASF (Ncleo de Apoio da Sade da Famlia), na vida dos moradores de uma cidade, pois estes atiaro de maneira a prevenir ou encaminhar, no apenas sobre essa sndrome, mas tambm a respeito de vrias outros problemas relacionados drogadio, trazendo esclarecimento comunidade.
Sndrome De Abstinncia Alcolica: Criando Um Protocolo Para A Prtica Em Um Centro De Ateno Psicossocial Eveline da Silva Albuquerque Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral
Este estudo vem sendo realizado em um Centro de Ateno Psicossocial de lcool e outras Drogas (CAPS-AD) de Fortaleza, onde estamos elaborando um protocolo para a ateno Sndrome de Abstinncia Alcolica (SAA) por meio de um levantamento bibliogrfico prvio acerca do assunto e de discusses com o grupo de trabalhadores disponveis a participar. Diante das inmeras implicaes biopsicossociais do alcoolismo no mundo e no Brasil, o qual exige complexidade e qualidade na ateno em sade pblica, evidenciamos a relevncia deste projeto de interveno do tipo descritivo. Este vem se efetivando atravs de oficinas de trabalho, do tipo grupo operativo, nas quais os profissionais analisam a situao atual e elaboram estratgias de qualificao e sistematizao da prtica assistencial. Identificamos, nesse processo, alguns benefcios prtica clnica do servio: aquisio de conhecimentos tcnico- cientficos e epidemiolgicos, reflexo crtica quanto prtica e uniformidade na assistncia; dentre outros.
Sndrome de Burnout e os trabalhadores de enfermagem JEAN CARLOS FACUNDO FERREIRA, Janderson Batalha do Nascimento, Fbio Leal Rocha, Maria Aline Batalha, Danielle Christine Moura dos Santos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho parte fundamental da vida do ser humano, colaborando para a formao da identidade e subjetividade dos mesmos, sendo por meio dele que os sujeitos organizam suas vidas, participam da sociedade e desenvolvem sua viso de mundo. No contexto do cotidiano dos trabalhadores de enfermagem crescente a incidncia da Sndrome de Burnout, definida de acordo com a perspectiva sociopsicolgica, como um processo muntidimensional, caracterizada por exausto emocional, despersonalizao e falta de envolvimento no trabalho. Este estudo trata-se de uma reviso de literatura que objetivou analisar as publicaes cientficas acerca da ocorrncia da Sndrome de Burnout e o trabalho de enfermagem. Foi realizado atravs do levantamento nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Sade (BVS), utilizando-se os descritores: Burnout e Enfermagem. Os critrios de incluso foram: artigos completos, em portugus, do perodo de 2006 a 2011. A busca totalizou 30 artigos que foram submetidos a anlise de contedo. Assim, verificou-se que a Sndrome de Burnout acomete os trabalhadores de enfermagem, independente do nvel de ateno sade. Constatou-se ainda, o crescimento no perfil de adoecimento de enfermeiros para o Burnout. Destaca-se tambm a carncia de mecanismos de preveno e a necessidade de estudos mais aprofundados para entender o processo especfico de desenvolvimento da referida Sndrome. Sndrome de Burnout e sofrimento psquico no trabalho Josianne Maria Mattos da Silva, Hallana Cristina de Arajo, Jos Cndido de Arajo Filho, Letcia Oening Machado, Maria Suzane da Silva Barbosa, Nathalia Maria Barbosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho torna o indivduo capaz de mudar o meio em que est inserido e de ser por ele modificado. Entre essas modificaes encontram-se aquelas que tm impacto sobre o psiquismo e produzem sofrimento. A sndrome de Burnout, ou sndrome do esgotamento profissional, um distrbio psquico cuja caracterstica principal o estado de tenso emocional e estresse crnico provocado por condies de trabalho fsicas, emocionais e psicolgicas desgastantes. A sndrome se manifesta especialmente em pessoas cuja profisso exige envolvimento interpessoal direto e intenso e se caracteriza pela interdependncia de trs fatores: exausto emocional, despersonalizao e auto-depreciao. O trabalho passa a ser visto, ento, como um agente etiolgico. Burnout refere-se a um processo de desinvestimento afetivo no trabalho que antes era objeto de todo - ou grande parte - desse investimento. O trabalhador, que antes era muito envolvido afetivamente, perde o sentido de sua relao com o trabalho e com seus clientes ou pacientes. A sintomatologia do esgotamento profissional envolve aspectos fsicos, psquicos, comportamentais e defensivos que se manifestam atravs de fadiga constante e progressiva, cefaleia, imunodeficincias, irritabilidade, sentimento de insuficincia, diminuio da autoestima, tendncia ao isolamento, dentre outros. Em alguns casos, sndrome adicionada a utilizao de substncias qumicas (como lcool) e psicoativas, (como os tranquilizantes). Muitos que sofrem da sndrome no sabem que esto doentes e se culpabilizam pelo desinvestimento afetivo no trabalho e pelo baixo rendimento. No Brasil, o interesse pela temtica vem crescendo constantemente e alguns estudos sobre a sndrome do esgotamento profissional j foram conduzidos, especialmente com trabalhadores das reas de sade e educao, demonstrando e ratificando o quanto pode ser danosa a relao indivduo-organizao. Diante deste cenrio, importante criar espaos de discusses sobre a gnese do sofrimento psquico no trabalho e divulgar os fatores relacionados em espaos coletivos, possibilitando que os profissionais conheam e identifiquem a sintomatologia a busquem ajuda para lidar com seu sofrimento e melhorar sua qualidade de vida.
Sndrome de Burnout em Profissionais de Enfermagem:Anlise Bibliogrfica. MARLUZA GREYCE CELLA, AMURAB SANTIAGO DE CARVALHO MENDES, JANAYNA RYCA DOS SANTOS, NERO FRANCISCO DA SILVA, MARIA ELIETTE PEREIRA DA CONCEIO, TALITHA ALVES DE ALENCAR Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O trabalho um fator essencial no dia a dia do ser humano, todavia, pode apresentar-se de forma negativa, causando danos sade. Considerando que no sculo XXI o grande mal que afeta a sociedade o estresse, enfatizaremos a resposta ao estresse laboral crnico conhecido como Sndrome de Burnout, que vem crescendo de forma exorbitante, tendo sido definida como uma sndrome que envolve uma resposta psicolgica prolongada a estressores crnicos interpessoais no trabalho (MASLACH 2009). Diante disso, o presente trabalho buscou analisar os possveis desencadeadores da sndrome de burnout em profissionais da enfermagem, expressos na literatura. METODOLOGIA: Reviso de literatura desenvolvida a partir de produes cientficas inerentes temtica, por meio da utilizao de artigos disponibilizados pela Biblioteca Virtual de Sade - BVS. Foram utilizadas as publicaes de 2011 a 2012, totalizando 13 artigos, encontrados por meio dos descritores enfermagem, trabalho e esgotamento profissional. RESULTADOS: De acordo com alguns autores, o regime de turnos, os baixos salrios, o contato muito prximo com os pacientes, mobilizando emoes e conflitos inconscientes tornam esses trabalhadores particularmente susceptveis ao sofrimento psquico e ao adoecimento devido ao trabalho. Esse tipo de experincia vivenciada rotineiramente pode desenvolver nesses profissionais sentimentos como exausto, distanciamento e incompetncia, caracterizando assim, a Sndrome de Burnout. CONCLUSO: Por tratar-se de um problema social de grande relevncia, torna-se necessrio ampliar os estudos em relao a esta sndrome, proporcionando conhecimentos necessrios transformao dessa realidade no sentido de oferecer ao profissional, condies mais adequadas de trabalho. Sendo a enfermagem uma profisso desgastante, fsica e psicologicamente, a necessidade de um tratamento humanizado no se restringe apenas ao cliente, mas a todos os funcionrios.
REFERNCIAS:
GIL, A. C., Como Elaborar Projetos de Pesquisa. 4 ed. So Paulo: Atlas, 2006. Maslach C. 2009. Comprendiendo el Burnout. Cienc Trab. Abr-Jun; 11 (32): 37-43.
DESCRITORES: Enfermagem, trabalho, esgotamento profissional Sinnimo de protesto: aes que tornam o usurio dono de si? TARCISIA CASTRO ALVES Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os avanos da Reforma Psiquitrica so reflexos do envolvimento de diversos atores sociais, trazendo como objetivo principal substituir o modelo hospitalar, segregador, excludente e tutelar que por muito tempo teve, e ainda tem a primazia nos cuidados no campo dos transtornos mentais. Para realizar essa substituio na sade mental emerge os servios substitutivos Centros de Ateno Psicossocial CAPS, cujo cuidado pauta-se na reinsero social, desmistificando a viso da comunidade acerca do louco na rua. Assim, inovam-se as estratgias de cuidado baseado na transdisciplinaridade, tendo como instrumento de cuidado: oficinas e grupos teraputicos, atividades extramuros, entre outros. Com isso, o presente trabalho busca fazer um contraponto com a prtica, evidenciando como sinnimo de protesto, a dificuldade dos profissionais de sade mental em lidar com usurios autnomos, focando o processo de tratamento em sade mental, quando no tutelar, baseado em suas aptides pessoais sem ao menos levar em considerao o desejo e a demanda dos sujeitos. Nessa perspectiva surge a indagao como esto sendo desenvolvidos os projetos teraputicos individualizados se todos os usurios esto imerso ou submerso em aes e atividades imposta como condio de vinculao ao servio? E as famosas oficinas de tapete e artesanato em geral, comuns em vrios CAPS do pas, so indicaes para todos e qualquer usurio? Fica a necessidade de debate e problematizao do real propsito dos CAPS no processo de cuidado dos usurios em sade mental, salientando a importncia da valorizao da autonomia e do empoderamento dos sujeitos para que objetivo primordial da Reforma Psiquitrica seja de fato alcanado.
Sintoma e Sade Mental: Corte Epistemolgico Entre a Medicina e a Psicanlise Mirella Hiplito Moreira de Anchieta, Paula Julianna Chaves Pinto Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Pensar acerca de questes que envolvem a sade mental e a pesquisa neste mbito nos levam necessariamente ao conceito de sintoma. Defini-lo no se torna tarefa fcil, pois sabemos o quanto este termo empregado livremente e utilizado em diversas cincias, sempre de forma variada. Com o objetivo de traar consideraes importantes sobre pesquisa em psicopatologia e a contribuio da Psicanlise para o avano dos tratamentos em sade mental, nos propusemos a realizar uma pesquisa bibliogrfica, de base terico-conceitual, acerca da noo de sintoma e efetuar um corte epistemolgico entre a medicina, mais especificamente a Psiquiatria e a Psicanlise. Verificamos que, para a Psiquiatria, o sentido de sintoma aquele que sinaliza uma doena que se baseia em um padecimento fsico, cabendo ao mdico identificar, classificar e eliminar os sintomas apresentados pelo paciente. Esta idia se estende ao sujeito em sofrimento, ocorrendo uma destituio subjetiva em que o doente perde sua singularidade e concebe a responsabilidade de entendimento da doena figura do mdico. Para a Psicanlise, o sintoma no est relacionado a um padecimento fsico que sinaliza uma doena, mas expresso de um conflito psquico. Observamos que a histria de vida do sujeito em adoecimento psquico ocupa lugar de fundamental importncia no tratamento psicanaltico, que no objetiva a simples erradicao de sintomas, e sim uma identificao e busca de sentido para a produo deste. Conclumos com a idia de que a Psicanlise empreende uma subverso terica ao deslocar o tratamento de uma posio universal (Medicina) para uma posio singular, na qual o individuo e os seus sintomas so vistos de forma nica, sendo apreendido o sentido do sintoma unicamente de acordo com a histria de vida de cada sujeito.
Palavras-Chave: Sade Mental, Sintoma, Psiquiatria, Psicanlise Autores: Mirella Hiplito Moreira de Anchieta - Mestranda em Psicologia pela Universidade de Fortaleza Paula Julianna Chaves Pinto - Mestranda em Psicologia pela Universidade Federal do Cear Sintomas de ansiedade manifestados por servidores pblicos de uma instituio de ensino superior Maria Rosilene Cndido Moreira, Jos Rmulo Feitosa Nogueira, Claudete Ferreira de Souza Monteiro, Edina Arajo Rodrigues Oliveira, Jonathan Veloso Costa, Jos Ronildo da Costa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A ansiedade se caracteriza por estados transitrios ou permanentes de emoo negativa vinculada ao medo e expectativa, deixando os indivduos em estado de constante alerta. Este estudo parte do projeto Intervenes Teraputicas em Sade Mental: uma proposta para reduo do estigma, desenvolvido nos anos 2009 e 2010, fomentado pelo CNPq, e objetivou avaliar a severidade de ansiedade de servidores pblicos de uma instituio de educao superior e os seus conhecimentos sobre situaes de risco as quais eles podem estar expostos. Estudo do tipo transversal, com abordagem quantitativa, teve a participao de 10 servidores tcnicos administrativos. Para a coleta de dados foi utilizada a Escala de Ansiedade de Beck (BAI), composta de 21 questes, s quais foram acrescentadas mais trs perguntas que permitiram analisar o conceito pessoal de ansiedade, a auto-definio sobre o eu estar ou no ansioso e os fatores considerados geradores de ansiedade no ambiente de trabalho e na vida cotidiana. Cinco servidores no apresentaram sintomas de ansiedade, trs tiveram grau leve e dois com grau moderado. Para eles, o transtorno algo inerente ao ser humano e se caracteriza pela necessidade de antecipao das atividades cotidianas, presso familiar e angustia frente aos problemas. Metade dos investigados revelou sentir-se ansiosa esporadicamente, associando esse estado de ansiedade relao trabalho e vida social. Mesmo no tendo sido identificados nveis de ansiedade em metade dos sujeitos e, dentre aqueles que apresentaram, no teve nenhum com grau severo, percebe-se que so necessrios mais estudos que possam avaliar os riscos de diferentes eventos de vida que possam ser considerados geradores de transtornos ansiosos. Sistema Nervoso Alterado Uma Experincia de trabalho de Diversidade Cultural e Desinstitucionalizao em territrio da sade mental. Pedro Mattos Beranger, Lula Wanderley, Pedro Beranger Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral Com este trabalho propomos relatar e documentar nossa experincia de trabalho no campo da diversidade cultural e sua funo desinstitucionalizante no mbito do territrio da sade mental do municpio do Rio de Janeiro. As muitas etnias que hoje nos compem no nos fragmentam; trazem uma multiplicidade de interaes com a diferena. Por isso o tema da diversidade cultural passou a ser assunto primordial e os indivduos com grave sofrimento psquico, pela radicalidade da alteridade muitas vezes trazida pelo pathos e fragilidade em sua adaptao ao mundo passaram a ser ponto sensvel dessa questo. Criado em 2005 no Espao Aberto ao Tempo-EAT, servio criado em 1988 no Rio de Janeiro, o Sistema Nervoso Alterado - SNA, tinha como proposta inicial um trabalho de criao conjunta na reconstruo do mundo de pessoas com sofrimento psquico. Posteriormente, tornou-se parte integrante de um projeto de criao artstico-cultural que visava ampliar o processo que une a obteno da matria bruta individual e/ou coletiva criao do objeto artstico-cultural contemplando desde a composio sua destinao final. Intitulando-se grupo musical, ele incorpora em seus espetculos as linguagens da msica, performance, dana e audiovisual e tem como objetivo principal reativar a cultura da no excluso. Recorrendo a expresses criativas mais espetaculares ideias que retratam experincias internas de vida e que, simultaneamente, so vetores de insero social podem gerar cidadania e cultura atravs de uma ao sociocultural oferecendo instrumento mediador na relao entre aqueles com sofrimento psquico e os que vivem em contato com eles, a sociedade. Assim, o que h de singular no SNA a composio de um grupo onde todos compartilham o processo de criao como um vetor existencial que mobiliza independente de seus saberes, formaes tcnicas e histria de vida. Desta maneira, nos colocamos como instrumento do campo contemporneo da sade mental, que vem transformando o imaginrio social da excluso. A repercusso desta proposta de trabalho no se restringe ao campo assistencial. Vai alm da proposta inicial medida que promove apresentaes em diversos segmentos: escolas pblicas, centros culturais e teatros. Potencializa assim a capacidade de criao e integrao materializadas em um trabalho coletivo apresentado sociedade em forma de espetculo. Portanto, trabalhando com uma populao tantas vezes marginalizada o SNA visa oferecer um outro lugar social. Sistema Nervoso Alterado: Uma Experincia de trabalho de Diversidade Cultural e Desinstitucionalizao em territrio da sade mental. Pedro Mattos Beranger, Lula Wanderley, Pedro Beranger Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Com este trabalho propomos relatar e documentar nossa experincia de trabalho no campo da diversidade cultural e sua funo desinstitucionalizante no mbito do territrio da sade mental do municpio do Rio de Janeiro. As muitas etnias que hoje nos compem no nos fragmentam; trazem uma multiplicidade de interaes com a diferena. Por isso o tema da diversidade cultural passou a ser assunto primordial e os indivduos com grave sofrimento psquico, pela radicalidade da alteridade muitas vezes trazida pelo pathos e fragilidade em sua adaptao ao mundo passaram a ser ponto sensvel dessa questo. Criado em 2005 no Espao Aberto ao Tempo-EAT, servio criado em 1988 no Rio de Janeiro, o Sistema Nervoso Alterado - SNA, tinha como proposta inicial um trabalho de criao conjunta na reconstruo do mundo de pessoas com sofrimento psquico. Posteriormente, tornou-se parte integrante de um projeto de criao artstico-cultural que visava ampliar o processo que une a obteno da matria bruta individual e/ou coletiva criao do objeto artstico-cultural contemplando desde a composio sua destinao final. Intitulando-se grupo musical, ele incorpora em seus espetculos as linguagens da msica, performance, dana e audiovisual e tem como objetivo principal reativar a cultura da no excluso. Recorrendo a expresses criativas mais espetaculares ideias que retratam experincias internas de vida e que, simultaneamente, so vetores de insero social podem gerar cidadania e cultura atravs de uma ao sociocultural oferecendo instrumento mediador na relao entre aqueles com sofrimento psquico e os que vivem em contato com eles, a sociedade. Assim, o que h de singular no SNA a composio de um grupo onde todos compartilham o processo de criao como um vetor existencial que mobiliza independente de seus saberes, formaes tcnicas e histria de vida. Desta maneira, nos colocamos como instrumento do campo contemporneo da sade mental, que vem transformando o imaginrio social da excluso. A repercusso desta proposta de trabalho no se restringe ao campo assistencial. Vai alm da proposta inicial medida que promove apresentaes em diversos segmentos: escolas pblicas, centros culturais e teatros. Potencializa assim a capacidade de criao e integrao materializadas em um trabalho coletivo apresentado sociedade em forma de espetculo. Portanto, trabalhando com uma populao tantas vezes marginalizada o SNA visa oferecer um outro lugar social. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a uma idosa portadora de Depresso: um estudo de caso Natlia Frota Goyanna, Ana Egliny Sabino Cavalcante, Regynara Moreira Rodrigues, Amanda Mabel Ferreira Linhares, Eliany Nazar Oliveira Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O envelhecimento, antes considerado um fenmeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Pode ser compreendido como um processo natural, de diminuio progressiva da reserva funcional dos indivduos. Porm, em condies de sobrecarga como, doenas, pode ocasionar uma condio patolgica que requeira assistncia (BRASIL, 2006). OBJETIVOS: Promover a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) a uma idosa portadora de depresso, domiciliada na cidade de Sobral-CE. MTODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, buscando implementar a SAE a uma idosa portadora de depresso. O cenrio foi o domiclio dessa idosa, bem como o Centro de Sade da Famlia Dr. Jos Mendes MontAlverne. Foi utilizado a visita domiciliar e um formulrio e escalas como a de depresso geritrica de Yesavage - verso reduzida (GDS-15) para obteno de informaes. Como literatura norte para os diagnsticos e intervenes de enfermagem utilizou-se Manual de Diagnstico de Enfermagem de Lynda Juall e Carpenito-Moyet (2008). Foi utilizado tambm A pesquisa foi pautada nos princpios da Resoluo 196/96 e foi atendido s exigncias ticas e cientficas fundamentais para o trabalho com seres humanos. RESULTADOS: As visitas domiciliares possibilitaram reflexes acerca da realidade da pessoa idosa depressiva, bem como uma maior aproximao com o sujeito em estudo. Considerando os problemas psicolgicos que a idosa apresenta, tais como, risco de solido, memria prejudicada, interao social prejudicada, fez-se necessrio a elaborao de um plano de cuidados que pudesse atend-la holisticamente. Quanto s escalas aplicadas idosa, essas foram valiosos instrumentos de coleta de dados. A Escala de Depresso Geritrica de Yesavage, demonstrou que a idosa possui uma depresso leve, constatando-se que o tratamento medicamentoso e os cuidados realizados pela famlia esto sendo eficientes. A aplicao da SAE sistematizou o cuidado atravs dos Diagnsticos e Prescries, dando credibilidade cientifica s aes de Enfermagem, repercutindo diretamente na melhoria da qualidade da assistncia. CONCLUSES: Constatou-se que o diagnstico de enfermagem e as intervenes, quando interligados, atravs da SAE permitem melhor soluo para o problema levantado, facilitando a conduta e mantendo a assistncia individualizada. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a uma Me Adolescente com Dficit Cognitivo: Estudo de Caso Lorena Timb Veiga dos Santos, Franscisca Isaelly dos Santos Dias, Aline Alves Mesquita, Joelma Duarte de Sousa, Rebeca Sousa Silveira, Antonia Siomara Rodrigues Silva Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A maternidade adolescente tem sido tratada como problema de sade pblica no Brasil, sendo caracterizada como situao associada a um conjunto de fatores de natureza psicossocial que afetam diretamente o desenvolvimento da adolescente e de seu filho. OBJETIVOS: Levantar os principais problemas/ necessidades no processo sade-doena de uma me adolescente; Identificar os diagnsticos de enfermagem; Descrever os cuidados/ intervenes de enfermagem realizadas; Analisar os resultados esperados aps as intervenes de enfermagem. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo exploratrio-descritivo com abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso. Realizado com uma me adolescente, 15 anos, com dficit cognitivo, residente no bairro Vila Unio, no municpio de Sobral Cear, no dia 06 de setembro do ano de 2011. Os dados foram obtidos por meio da anlise do pronturio, a observao e a aplicao de um roteiro de entrevista semiestruturada, e analisados com base na Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, de acordo com Diagnsticos de Enfermagem da NANDA, Classificao das Intervenes de Enfermagem (NIC) e Classificao dos Resultados de Enfermagem (NOC). O estudo obedeceu aos conceitos bioticos da Resoluo 196/96 do Conselho nacional de Sade. RESULTADOS: Adolescente, sexo feminino, G1A0P1, brasileira, 15 anos, negra, solteira, ensino fundamental incompleto, apresenta um dficit cognitivo. Os principais problemas encontrados estavam relacionados autonegligncia, manuteno do lar prejudicada, padro de sono prejudicado, estilo de vida sedentrio, maternidade prejudicada, amamentao ineficaz. Assim foi elaborado um plano de cuidados, com a implementao das intervenes que atendessem adeso ao uso correto do contraceptivo, melhoria dos hbitos de higiene, melhora do ambiente fsico e do desempenho do papel, autocuidado com a alimentao e ingesto de lquidos, conhecimento e manuteno da amamentao, de forma a estabelecer resultados atingveis. CONCLUSO: A representao da maternidade na adolescncia deve ser compreendida dentro de um conjunto de seus aspectos scio-afetivos e psicossociais. O contexto da maternidade na adolescncia revela a importncia de programas educativos sobre a sade sexual, com enfoque na intersetorialidade entre as escolas, os servios de sade e a sociedade para desenvolver mecanismos que identifiquem e intervenham junto s adolescentes com alto risco para a maternidade precoce. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem a uma Purpera Com Depresso Ps-Parto Luziana de Paiva Carneiro, Andrea Pereira Toms Ribeiro, Francisco da Silva Oliveira, Maria do Rosrio da Silva, Gabriela de Paula Gomes Sampaio, Rosalice Arajo de Sousa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: A depresso ps-parto (DPP) o transtorno afetivo mais presente no puerprio, acometendo cerca de 13% das mulheres nesse perodo. No Brasil, observa-se uma taxa de prevalncia que pode variar entre 12 e 37,1% (CANTILINO et al, 2007). OBJETIVOS: Aprimorar os nossos conhecimentos cientficos, tericos e prticos com relao ao tema, para podermos planejar os cuidados de forma mais humanizada, atravs da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, realizado com uma Parturiente com Depresso Ps-Parto, utilizando assim o processo de enfermagem: histrico e exame fsico, diagnstico de enfermagem, planejamento, interveno e avaliao dos resultados. Iniciamos com o histrico, levantando alguns dados sobre toda a sua vida, antecedentes familiares, doenas preexistentes, hbitos de vida e sobre suas condies atuais de sade. Realizamos o exame fsico e observamos os sinais da doena. O local da implementao do estudo foi na residncia da cliente L.P.C, na cidade de Sobral-Ce. O estudo ocorreu durante os Estgios do 7 Perodo no ms de junho 2012, esse estudo de caso foi realizado e apresentado a Professora da Disciplina de Sade mental e aos demais colegas da sala de aula, este servindo como uma das notas a ser adquirida na Disciplina. RESULTADOS: L.P.C, 29 anos de idade, tem trs filhos, h nove dias atrs ela deu a luz a um filho do sexo masculino de parto normal, depois ao retorna a sua casa, ela veio a apresentar alguns sinais e sintomas bem caractersticos de uma DPP como choro fcil, insnia, tristeza, diminuio do apetite e da libido, por esse motivo procurou auxlio na UBS do bairro. No havia antecedentes de DPP, casada h sete anos, porm relatou que desde a sua ultima gestao no se relacionava muito bem com o seu parceiro. CONSIDERAES FINAIS: Atravs da aplicao da SAE, tornou-se possvel a ns acadmicos de enfermagem e futuro profissionais de sade, desenvolver uma assistncia de enfermagem com embasamento cientfico. Ressaltando a importncia da utilizao do processo de enfermagem, para a realizao de uma assistncia humanizada e individualizada proporcionando assim uma melhoria na qualidade de vida de cada pessoa individualmente.
Sistematizao da Assistncia de Enfermagem ao Adolescente em Sofrimento Psquico Smya Aguiar Lobo, Ana Ruth Macdo Monteiro, Suzane de Ftima do Vale Tavares, Priscilla Carolinne Arajo de Freitas, Katyscia Morais Barros, Rebeka Saraiva Nunes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Atuar na assistncia criana e ao adolescente em sofrimento psquico apresenta um diferencial, pois, para eles se desenvolverem precisam de uma conjugao de vrios fatores, de estar no ambiente certo, de tcnicas e de cuidados especficos, de ateno, de dedicao, de conhecimento e de amor. As classificaes de enfermagem, como o diagnstico e a interveno, oferecem excelente referncia para nortear a prtica clnica da enfermagem e para organizar o cuidado. Este estudo objetivou propor intervenes de enfermagem, a partir de resultados determinados, frente aos diagnsticos de enfermagem identificados, por meio de um plano sistematizado de cuidados em adolescentes assistidos em um CAPSi. A pesquisa foi realizada seguindo um modelo de estudo do tipo descritivo, exploratrio. O estudo foi realizado em um CAPSi da Secretaria Executiva da Regional IV (SER IV), do municpio de Fortaleza CE. A populao do estudo foi composta por nove pacientes, intensivos, que so os usurios do servio. A coleta de dados foi em janeiro de 2010. Os diagnsticos de enfermagem foram baseados na taxonomia II da NANDA e as intervenes de enfermagem foram baseadas pela NIC. Foram encontrados vinte e oito diagnsticos de enfermagem na populao pesquisada, e a partir desses diagnsticos foi elaborado um plano sistematizado de cuidados para a assistncia, com resultados e intervenes, como orientar a famlia para manter a higiene do adolescente devido suas limitaes; encaminhar o paciente a uma nutricionista para controle da nutrio; encaminhar o paciente para a terapeuta ocupacional, prescrever exerccios, promoo da mecnica corporal, estabelecimento de metas mtuas, promoo de atividades recreativas; escutar ativamente, presena, toque, treinamento da assertividade, facilitao da aprendizagem, terapia de reminiscncias, promoo da perfuso cerebral; tentar engajar o adolescente em grupos sociais; passar segurana e apoio ao adolescente, utilizar-se de tcnicas que estimulem a calmaria, realizar terapia de relaxamento muscular; orientar o uso da terapia medicamentosa. Atravs dessas aes de enfermagem a prtica de enfermagem no CAPSi consegue ser direta, especfica e eficaz, considerando a subjetividade de cada cliente. Pode-se perceber que um plano sistematizado de cuidados promove a humanizao e a individualizao desse cuidado, fundamental na assistncia ao adolescente em sofrimento psquico. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem ao Paciente de Sade Mental e sua Interao com a Famlia: Processos Familiares Interrompidos Las Macedo Angelo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A ateno em sade mental continua em transformao, no sendo dada como acabada, pronta, mas em construo de novas formas de assistncia.A reforma psiquitrica no Brasil vem mostrando-se com diferentes adeses e compreenso por profissionais e a sociedade. Referida como desospitalizao, reflete de forma negativa sobre a famlia, pois nesta que se d a realidade cotidiana do cuidado ao doente mental.Na literatura brasileira sobre sade mental, os autores freqentemente se referem necessidade de assistncia famlia do doente mental como parte do tratamento. No entanto, buscou-se com este estudo identificar qual a importncia deste processo para o enfrentamento familiar na sade mental e sua contextualizao quanto aos profissionais de enfermagem. Para sistematizar a assistncia de enfermagem necessrio haver um marco conceitual que fundamente a organizao que o servio almeja alcanar. Segundo Ferreira (1975), sistematizar tornar coerente com determinada linha de pensamento, e entre as linhas de pensamento que podem ser utilizadas na enfermagem propomos o uso das teorias de enfermagem, uma vez que foram escritas a partir de vivncias da prtica profissional, retratando desse modo as aes realizadas pelos enfermeiros e determinando como esses profissionais devem agir.O enfermeiro dever ter capacidade de anlise, julgamento, percepo ao interpretar elementos caracterizadores nos Processos Familiares Interrompidos que tem como, por exemplo, alterao do estado de sade de um membro da famlia, mudanas na disponibilidade para apoio emocional, mudanas na participao na resoluo de problemas.A participao ativa de pacientes e famlias na promoo da sade sustenta a idia de que esse tipo de interveno necessrio.A famlia desempenha um papel central na vida do paciente e uma parte importante do contexto de sua vida. dentro das famlias que as pessoas crescem, adquirem uma sensao de si prprias, desenvolvem as crenas e os valores a respeito da vida e progridem pelos estgios de desenvolvimento da vida. As famlias tambm so a primeira fonte para a socializao e o ensino sobre a sade e a doena... ( BRUNNER, 2009 ).A partir disto o devido estudo tem como objetivo identificar e analisar elementos dos processos familiares interrompidos na Oficina de Grupo de Famlia oferecida aos familiares dos pacientes no Caps Profeta Gentileza. Sistematizao da assistncia de enfermagem com um paciente dependente de drogas: um estudo de caso clnico Roberta Marjorie Cunha Pinto, Anglica Mota Marinho, Sabrine Rodrigues Feitoza Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral Introduo: O uso precoce de substncias psicoativas ameaa os valores polticos, econmicos e sociais, alm de contribuir com o aumento dos gastos com tratamento mdico e internaes, elevando os ndices de acidentes, violncia e mortes. Como alternativa para esse pblico foram criados os Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas (CAPSad), desenvolvendo atendimento individual, em grupo e visitas domiciliares. Objetivo: Descrever a historia clinica de um usurio do CAPSad obtido com relacionamento teraputico e o plano de cuidado a partir da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem. (SAE) Metodologia: Estudo de caso clnico desenvolvido entre nov. e dez. de 2011 no CAPSad da Secretaria Executiva Regional III em Fortaleza-CE. Utilizou-se de relacionamento teraputico para coleta de dados. O trabalho segue os aspectos ticos e legais, garantindo sigilo das informaes. Resultados: C., 44 a, feminino, em acompanhamento dirio no CAPSad desde 2008. Mora com a me, o irmo e um casal de filhos. Mantm uma relao conturbada com o filho, por lembrar-lhe do pai e pelo distanciamento causado pelo vicio. Est em abstinncia de lcool 3 anos e faz uso de mesclado diariamente. Adere a poltica de reduo de danos, usando a droga apenas no final do dia e em pouca quantidade. Relata sentir-se calma com o uso, porm com dificuldades para dormir. Diagnsticos de enfermagem: Paternidade ou maternidade prejudicada caracterizada por dficit de interao me-filho relacionada a histria de abuso de substancias; Insnia caracterizada por insatisfao com o sono relacionada a ansiedade; Comportamento de busca de sade caracterizado pelo desejo expresso de buscar um nvel mais elevado de bem-estar. Intervenes: Evitar o uso de substncia na presena dos filhos, aproximando-se a partir de interessasses comuns. Diminuir estmulos ambientais e fazer exerccios de relaxamento. Apoio a busca por sade, parabenizando pelas melhorias. Resultados esperados: Melhora no vinculo entre me e filho. Conciliar sono e repouso. Busca por melhorias nas condies de sade, controle do vcio. Concluso: A promoo da ateno individualizada, baseada na SAE, indispensvel no tratamento a sujeitos com transtornos mentais, pois promove subsdios para que o cliente consiga enfrentar seu problema e as dificuldades do dia-a-dia, tendo uma melhora significativa do seu quadro clinico. Sistematizao da assistncia de Enfermagem em paciente portador de sndrome alcolica fetal. MARIA JULIANA FIRMINO SIQUEIRA, Ana Rgila Teles Pires, Andra Pinheiro da Rocha, Ana Paula Auriza de Lemos, Gerdilenia Monteiro Farias Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho tem como objetivo ampliar os conhecimentos sobre a sndrome alcolica fetal e aplicar a sistematizao da assistncia de Enfermagem no cuidado a pacientes portadores dessa patologia, trata-se de um estudo de caso clinico realizado no hospital pblico referncia em atendimento infantil localizado na cidade de Fortaleza- CE, a abordagem qualitativa, a pesquisa foi realizada no perodo de setembro de 2011, os dados foram coletados do pronturio da paciente, utilizando-se de um formulrio contendo as diversas patologias que so inerentes a essa situao, respaldadas da fundamentao terica do caso que foi pesquisado em artigos cientficos recentes encontrados em bases de dados que tratavam do assunto. Evidenciou-se com o estudo a importncia do enfermeiro conhecer os sinais e sintomas dessa sndrome e sua relevncia para um melhor atendimento a essa criana. Na sociedade atual essa situao se configura um grave problema de sade publica mundial, atingindo milhes de crianas e com consequncias graves manifestas desde defeitos fisiolgicos, psicolgicos, neuropsicomotores a efeitos sociais e comportamentais. Faz-se necessrio a preveno mediante a criao de polticas publicas capazes de atuar na promoo de educao para sade com o intuito de instruir as mulheres sobre as conseqncias drsticas do uso de bebidas alcolicas durante a gravidez. A criana portadora dessa sndrome necessita de ateno especial da equipe de enfermagem e deve ser vista de forma holsticas, visando atender todas as necessidades fsicas, psquicas e sociais mediante aes de cuidado humanizado e individualizado. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem em Sade Mental: Relato de Experincia em Hospital Pblico Psiquitrico Maria Luci Costa Machado Vilarinho, Llian Machado Vilarinho, Mrcia Astres Fernandes, Judith Rodrigues Pessoa Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) foi utilizada inicialmente como instrumento de ensino, tendo sido primeiramente enunciada na literatura americana por Linda Hall, que observou ser a prtica de enfermagem baseada na observao e avaliao sucessiva das intervenes realizadas. No Brasil foi posteriormente introduzida por Wanda Horta. A implantao da SAE alm de ser uma orientao da lei do exerccio profissional da enfermagem, conforme a Lei 7.498, de 25 de junho de 1986 , constitui-se tambm em uma exigncia legal para as instituies de sade , conforme a Resoluo N 358/2009 do COFEN .Assim, o presente estudo consiste em relatar a experincia da implantao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem no Hospital Areolino de Abreu, hospital pblico psiquitrico, situado em Teresina-PI. A equipe de enfermagem do hospital imbuda do desejo de melhorar a organizao da assistncia de enfermagem prestada na instituio elaborou novos impressos que serviro de instrumento de coleta de dados para consolidar todas as etapas da SAE na instituio. Posteriormente, organizou oficinas de sensibilizao para os profissionais da rea com a finalidade de mostrar a importncia do mtodo sistemtico para a melhoria da qualidade da assistncia e organizao das aes de enfermagem, visto que o indivduo ser visto como ser nico, individual e de forma integrada, holstica e sistemtica. A avaliao do processo ser realizada permanentemente, mediante a observao entre o que foi planejado e o realizado, com a participao de todos os envolvidos no cuidado, tais como: enfermeiros, e tcnicos de enfermagem, respectivamente, membros que prescrevem e executam as aes. Dessa forma, possvel corrigir e aperfeioar as futuras atividades, o que garante cada vez mais o sucesso da implementao da SAE no hospital e promove a qualificao da assistncia, ao assegurar que as intervenes proporcionem a melhoria da qualidade da assistncia de enfermagem ao paciente/cliente/usurio e a valorizao da profisso como cincia do cuidado. SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM EM UM PACIENTE COM ESQUIZOFRENIA PARANIDE Camila Rodrigues Lopes, Anderson Correia Fernandes, Ana Rita de Sousa Vasconcelos, Aurlia Jssica Lima de Vasconcelos, Maria Mazane Gomes Santana, Jose Vilson Barreto Arajo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A esquizofrenia , ainda hoje, a doena mental considerada a mais incapacitante. A conscincia clara e a capacidade intelectual esto usualmente mantidas, embora certos dficits cognitivos possam surgir no curso do tempo. Ocorrem alucinaes, principalmente visuais e auditivas. Nesse contexto, dada a importncia do transtorno psictico, tanto para a sade pblica como para o indivduo e sua famlia, estabeleceu- se, neste estudo, o objetivo de descrever a aplicao da sistematizao da assistncia de enfermagem em um cliente com diagnstico de esquizofrenia paranide em ambiente hospitalar, sob a forma de estudo de caso, observando a contribuio da enfermagem. O tipo Paranide, a forma que mais facilmente identificada com a doena, predominando os sintomas positivos, com delrios, principalmente os de perseguio observam-se tambm os de grandeza, de religio, concepes ilgicas e absurdas; as alucinaes so frequentes, principalmente as auditivas. As vivncias foram realizadas no setor de emergncia psiquitrica do Hospital Dr. Estevam, na cidade de Sobral-Ce, nos dias 08 e 09 de setembro de 2011. A anlise do caso se deu a partir da busca dos pronturios de admisso, sendo possvel uma boa compreenso e investigao detalhada do caso. Alm disso, tambm realizamos a avaliao diria do Estado Mental, aproveitando tambm para a aplicao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE), assim como conversas com o prprio cliente e com a equipe multiprofissional. Com os dados obtidos diagnosticamos: controle ineficaz do regime teraputico; interao social prejudicada e processos do pensamento alterados relacionados com as causas psicolgicas. Elaboramos as seguintes intervenes: ajudar o paciente a identificar as necessidades, os problemas potenciais e as fontes de estresse para manter mais alto o nvel de bem-estar; estabelecimento de uma relao teraputica demonstrando respeito pelo cliente, ouvindo atentamente suas queixas e fornecendo um ambiente seguro para a auto-revelao; projetar uma atitude isenta e de confiana no sentido do paciente por meio da escuta ativa. Conclui-se que a sistematizao da assistncia de enfermagem (SAE) favorvel para um bom prognstico. Percebe-se, na prtica, que a melhor assistncia a individualizada e humanizada, assistindo o paciente como um ser nico. SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM: ESTUDO DE CASO COM UM PACIENTE DEPENDENTE DO ALCOOL Sabrine Rodrigues Feitoza, Helyne Cristina Lemos da Silva, Jssika Monteiro Arajo, Naianny Rodrigues de Almeida, Anglica Mota Marinho, Aline Rodrigues Feitoza Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Os Centros de Ateno Psicossocial para lcool e outras Drogas (CAPS ad) surgiram para permitir aos pacientes dependentes de lcool e outras drogas, um planejamento teraputico dentro de uma perspectiva individualizada e de evoluo contnua. Objetiva- se descrever a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem prestada a um paciente dependente do lcool, atravs da Associao Norte-Americana de Diagnstico de Enfermagem (NANDA), da Classificao das Intervenes de Enfermagem (NIC) e da Classificao dos Resultados de Enfermagem (NOC). Trata-se de um estudo de caso descritivo, realizado com um usurio de um CAPS ad do municpio de Fortaleza/CE durante o ms de setembro de 2011. Os dados foram coletados atravs de entrevista semiestruturada e utilizao do relacionamento teraputico, referenciado por Travelbee. As tcnicas de comunicao teraputica usadas foram referenciadas por Stefanelli. Foram respeitados o sigilo das informaes e o anonimato do paciente. O histrico do usurio revela: CAAR, masculino, 52 anos, dependente de lcool, usurio do CAPS ad h 4 anos. Possui 10 filhos, com 3 mulheres diferentes, no vive oficialmente com nenhuma, mas refere manter relaes sexuais com todas alm de ter outros relacionamentos extraoficiais. Diz ter comeado ingerir lcool aos 15 anos e desde ento, bebe diariamente. Relata que quando est sob o efeito do lcool, sente-se mais confiante e desinibido para conquistar mulheres. Atualmente, est decidido a procurar internao e mostrase bastante determinado em sua deciso. Analisando os achados pudemos identificar os seguintes diagnsticos de enfermagem: Comportamento de sade propenso a risco; Disposio para poder de deciso aumentado; Risco de funo heptica prejudicada. Quanto s intervenes, foram realizadas: Assistncia na automodificao; Melhora do enfrentamento; Grupo de apoio; Apoio tomada de deciso; Educao para a sade. Os resultados esperados foram: Controle de Riscos; Comportamento de Busca de Sade; Tomada de deciso; Motivao; Integrao da famlia ao processo teraputico do paciente. O estudo nos proporcionou estabelecer o cuidado de enfermagem atravs de relacionamentos humanizados e aplicando grupos e outras atividades teraputicas, de modo participativo na reabilitao e autonomia do dependente de lcool e outras drogas. Faz-se necessrio que os profissionais de Enfermagem apropriem-se do seu trabalho, renovando-se no cuidado, atravs da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem. Situaes Indutoras de Estresse no Trabalho da Equipe de Enfermagem da Emergncia de um Hospital de Ensino da Zona Norte-Cear. Luziana de Paiva Carneiro, Francisco da Silva Oliveira, Andrea Pereira Toms Ribeiro, Ana Slvia Aguiar, Emanuelly Iracema Carvalho Aguiar, Ana Carolina Soares Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral INTRODUO: Segundo Batista e Bianchi, 2006, o estresse no trabalho ocorre quando o ambiente de trabalho percebido como uma ameaa ao indivduo, interferindo assim, no plano pessoal e profissional. A presena de estresse tem sido verificada em diferentes profissionais de sade, pelo fato de ser grande sua proximidade com os pacientes em sofrimento e at mesmo com risco de morte. OBJETIVOS: Identificar as principais causas indutoras de estresse da equipe de enfermagem do Setor da Emergncia. METODOLOGIA: Trata se de um estudo quantitativo, realizada no perodo de 13 a 24 de fevereiro de 2012, em um Hospital Escola da Zona Norte-Ce, foi realizado atravs de um questionrio semi-estruturado com perguntas relacionadas sobre as provveis causas do estresse. A coleta de dados foi realizada aleatoriamente com os profissionais da enfermagem que estavam de planto neste setor, onde estes concordaram em participar da pesquisa assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A pesquisa abordava: satisfao do profissional em relao aos colegas; sobrecarga de trabalho; trabalhos noturnos; relaes com pacientes e familiares; receio de perder o emprego; falta de prestgio da profisso onde o profissional sente-se desvalorizado; ausncia de poder e influencia; satisfao financeira; reaes diante as mudanas; saber lidar e enfrentar critica da chefia. RESULTADOS: A receptividade dos profissionais pesquisados durante a testagem do instrumento foi bastante favorvel, visto que, do ndice previsto para aplicaes dos questionrios, 98% foram respondidos e efetivados. Os 2% dos questionrios no respondidos deveu-se aos profissionais acreditar que fosse comprometedor expor suas opinies a respeito do assunto abordado. CONCLUSO: Pelos estudos e pesquisas que pudemos realizar verificamos que os profissionais encontram-se em estresse constante, passando por condies de trabalho que so deficientes e incompatveis com as suas atribuies desempenhadas, causando frustrao e evaso de muitos desses profissionais. Esse trabalho buscou ampliar o conhecimento das situaes indutoras de estresse no trabalho das equipes de enfermagem nos servios de urgncia e emergncia nas organizaes de sade. SOB O OLHAR DA ENFERMAGEM: pacientes cirurgicos portadores de transtorno mental MARIA DE FATIMA ALBUQUERQUE RODRIGUES Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral As questes relativas s pessoas portadoras de transtornos mentais, sempre foram temticas que inquietaram os homens no curso da historia da humanidade. Vale relembrar que o doente mental anteriormente vivia em instituies como afirma Goffman, em um processo de mortificao do eu e despojamento de bens. Essas questes mobilizaram a busca de uma assistncia humanizada, tendo como resultado a Reforma Psiquitrica que dispe sobre a proteo e o direito das pessoas portadoras de transtornos mentais visando reconstruo dos direitos civis e da cidadania destas pessoas. Tal evento foi reforado pela Constituio Cidad de 1988, e com a construo do Sistema nico de Sade. Desta feita, os pacientes com transtornos mentais passaram a ter maior visibilidade. O que nos leva a considerar uma situao anterior a Reforma Psiquitrica um tanto quanto incomum: O tratamento do sofrimento desses pacientes por causas orgnicas. Neste contexto, surgem algumas inquietaes como o impacto da internao, a complexidade que envolve um processo cirrgico que segundo alguns autores a cirurgia representa invaso fsica, emocional e psicolgica na intimidade do paciente. Outros pesquisadores afirmam que situaes como essas requerem da enfermagem uma relao de ajuda que implica em dar parte de seu tempo, sua habilidade, seu conhecimento e entender o que a pessoa expressa e os seus sentimentos. exigido que o enfermeiro seja competente (dentro de suas atribuies), bem como garanta que os membros da sua equipe tenham competncia para executar as tarefas que lhes so destinadas. Entretanto, para alguns membros de enfermagem, ainda difcil adaptar-se ao novo paradigma, diferente da prtica habitualmente exercida. Vale ressaltar ainda que muitas das vezes o enfermeiro (a) apesar de ser competente possui outra rea de especializao. Considerando o perfil deste paciente, reforando que o processo cirrgico em si gerador de desconforto, dor, por vezes complicaes, entre outras intercorrncias. O que move essa reflexo a busca de sustentao terica que possa afirmar outra concepo de comunicao, entendida como um processo, que admite uma atitude profissional mais flexvel e tolerante com as diferenas. Tais aspectos no momento ficam em aberto para novas consideraes em busca de fazer valer o resgate da cidadania, a incluso social deste novo/velho cliente em quaisquer circunstncias, em qualquer mbito de assistncia hospitalar. Sobre as manifestaes tardo-modernas do sofrimento e do adoecimento psquicos no Caps: desdobramentos ticos Patrcia Mendes Lemos, Jos Clio Freire Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais LEMOS, P.M. Universidade Federal do Cear. Mestranda em Psicologia. Contato: patriciasml@yahoo.com.br
Partimos, nesta explanao terica, de nossas experincias em Sade Mental, cujas inquietaes serviram elaborao e pesquisa de questes referentes ao sofrimento e ao adoecimento psquicos na contemporaneidade, contempladas em nossa dissertao de mestrado acadmico em Psicologia pela Universidade Federal do Cear (UFC). Ao nos depararmos com a diversidade de sintomatologias mistas, quadros diagnsticos difusos, queixas relacionadas ao contexto social de vida e uma demanda excessiva por medicalizao na prxis cotidiana do Centro de Ateno Psicossocial (Caps), fomos conduzidos a questionar os modos de produo subjetiva e manifestaes do sofrimento e do adoecimento numa configurao histrico-social entendida como tardo-moderna. Adotamos os pressupostos seguintes: 1) existe uma tica que subsidia prticas especficas de Sade Mental desenvolvidas no Caps; 2) as demandas tardo-modernas em Sade Mental so constitudas em sua relao com o contexto histrico-social e; 3) este contexto produz modos especficos de sofrimento e adoecimento psquicos. Por conseguinte, tivemos o objetivo de refletir sobre as demandas apresentadas pelos usurios do Caps, as quais caracterizavam o sujeito contemporneo e exigiam dos profissionais e dos dispositivos da Reforma da Sade Mental uma tica singular, superando a inveno de formas diferentes de institucionalizao. A hermenutica filosfica de Hans-Georg Gadamer, como possibilidade metodolgica, permitiu-nos o exerccio interpretativo e compreensivo por meio da fuso de horizontes, considerando o contato com a alteridade presente nos textos e seus elementos de historicidade. Chegamos ao desenvolvimento de temticas que versaram sobre o apontamento das demandas tardo-modernas em Sade Mental em sua necessria implicao tica, perpassando a distino conceitual entre psicopatologia, sofrimento e dor em sua relao irrecusvel com os aspectos histricos, sociais e culturais da modernidade tardia. Inferimos, desta discusso, pautados na concepo filosfica levinasiana, o lugar da tica no Caps como a exigncia da primazia do outro-alteridade e da escuta/resposta ao seu sofrimento para alm de tcnica, do saber hegemnico e de toda ordem disciplinar. Nossos agradecimentos CAPES, instituio financiadora da pesquisa.
Sobre msica e subjetividade: relatos de experincias em CAPS III Tnya Marques Cardoso Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais Em um Centro de Ateno Psicossocial III, no estado de So Paulo, foi proposta uma Oficina de Msica, como espao de produo de subjetivao e encontros entre os sujeitos e nos serviremos de cenas da Oficina para discutir conceitos da Pragmtica do Desejo. Esta oficina, desativada por algum tempo, foi retomada pela psicloga. Diferente do modus operandi anterior, em que havia uma pasta com letras das msicas mais repetidas a cada oficina numa proposta de organizar a atividade, correlata a produo de uma suposta organizao psquica a psicloga abandonou a pasta. Os participantes da oficina queixavam-se de que precisariam da pasta para lembrar corretamente as msicas cantadas preferidas, mas ao ser aberta a possibilidade de cantar qualquer msica, vrios optaram por cantar as mesmas msicas contidas na pasta, porm, em algumas frases, ocorriam erros ou improvisaes, j que no contavam com a letra para cantar o que consideravam certo e organizado. Embora isso possa demonstrar fixidez a uma identidade, tambm mostra que s retorna o que pode voltar como transformao. No entanto, preciso ter cautela, pois a msica, comumente percebida como boa para tudo, pode ser tambm recurso usado para violncia, coero, influncias polticas e manuteno do controle. possvel se aperceber disso quando alguns sujeitos do Caps que estavam em em crise e usando o leito-noite, pediam energicamente para que os participantes do grupo parassem de cantar e tocar, pois estavam incomodados com o barulho, ou at mesmo associavam msicas e pessoas aos delrios e alucinaes que sentiam em seus corpos. Outra cena a de participantes questionando se poderiam inventar msicas na oficina ou se teriam que cantar somente msicas conhecidas por todos, pois estava ficando bagunado: enquanto um cantava, outro queria cantar junto e criar frases e sons novos quando problematizado com os participantes, o grupo fica dividido entre a reproduo do sabido e a produo do desconhecido. Por fim, a se percebe que, entre o movimento em relao a um territrio da identidade e a ao desterritorializadora, est o sujeito e seu modo de se subjetivar. Sociedade Civil e Defensoria Pblica da Infncia na defesa de direitos de adolescentes privados de liberdade. DANIEL ADOLPHO DALTIN ASSIS Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral O sistema judicirio da infncia e juventude o ambiente esperado pela sociedade brasileira como um tronco de manejo dos jovens. A populao adolescente , em parcela expressiva, cliente do sistema socioeducativo ou do sistema de sade mental. O ingresso no sistema socioeducativo se d, majoritariamente, pela prtica de trfico de drogas e roubos. As unidades de internao socioeducativa de alguns estados brasileiros, de modo progressivo, submetem os jovens s avaliaes e tratamentos psiquitricos. O resultado, por sua vez, tem sido a expressiva produo de diagnsticos ligados a transtornos mentais, sendo, atualmente, os dois maiores motivos para tratamento psiquitrico nas unidades da Fundao CASA (So Paulo) o abuso de substncias e o transtorno de personalidade anti-social. Sobre o primeiro, uma das opes do Estado o tratamento criminal/socioeducativo. Embora no seja comum, possvel que a responsabilizao dos jovens ocorra com a determinao judicial de internao socioeducativa. Ademais, muitos outros jovens em privao de liberdade, ao serem submetidos, cada vez mais, s avaliaes psiquitricas, acabam por contribuir, forosamente, para a produo de diagnsticos psiquitricos ligados ao uso de drogas, como se necessariamente fossem dependentes qumicos. A partir de 2006, a criminalizao do uso de drogas, no Brasil, foi amenizada para o usurio de drogas, mas enrijecida para quem comercializa, razo pela qual ainda sobrevive contradies na interface entre as polticas criminais e o sistema de sade, o que reverbera, certamente, no campo da infncia e juventude. Em maro de 2010, o CEDECA Interlagos iniciou a execuo do Projeto Im sade mental e adolescente autor de ato infracional em foco, com dois objetivos especficos: a) assessorar a Defensoria Pblica do Estado de So Paulo (capital) na defesa de direitos de adolescentes internados na Fundao CASA aos quais se atribuam a demanda de ateno sade mental; b) realizar levantamento de dados em processos judiciais em que figurem adolescentes internados no sistema socioeducativo desde 2009 e 2010. Diante da pesquisa realizada, importa consignar o avano do CEDECA Interlagos no desafio de empreender alianas estratgicas e parcerias pontuais com rgos do Estado, especialmente a Defensoria Pblica. Ademais, registra-se a paradoxal tentativa de ampliar e aquecer as redes scio-assistenciais e sanitaristas junto a uma instituio total de privao de liberdade: a Fundao CASA. Sociedade disciplinar encontra no encarceramento, excluso e segregao de adolescentes e jovens adultos a nica alternativa de cuidado Unitalo Fabio Belloni Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Trabalho para publicao nos anais Em 2009 formava-se um grupo interinstitucional para compreender a consolidao da Unidade Experimental de Sade UES, cujo objetivo propiciar a internao de adolescentes e jovens adultos de alta periculosidade, para tratamento adequado patologia diagnosticada, sob o regime de conteno conforme determinao do Poder Judicirio. A UES pertence curiosa confluncia entre a preocupao mdica e a penitenciria: desde 29 de dezembro de 2007, as Secretarias em questo firmaram Cooperao Tcnica, termo que no se deve considerar despropositado. certo que os vnculos entre Medicina, Direito e Moral no datam de hoje e a maior evidncia disso o fato de que na prpria estrutura do indivduo moderno encontram-se as forjas de seu controle e dominao. Foucault ir insistir nessa ideia em toda sua obra: interessado em realizar uma crtica do que ele prprio denomina de sociedade disciplinar e nos alerta para essa vontade de vigilncia permanente daqueles que exercem poder sobre os indivduos. As preocupaes do grupo supracitado era denunciar a ilegalidade do ato de encaminhar adolescentes e jovens adultos aps o cumprimento de medida socioeducativa para a UES e tambm pensar na continuidade daquele projeto para a Instituio de outros equipamentos de excluso e segregao. Hoje assistimos uma ecloso de Projetos de Lei PL autorizando Internaes Compulsrias em todo Pas, entretanto podemos citar aquele que fere diretamente o Estatuto da Criana e do Adolescente ECA. O PL 348/2011 apresentada no 09/02/2011 cria dispositivos na Lei n 8.069, de 13/07/1990, que dispe sobre o ECA e d outras providncias, para dispor sobre antecedentes, tratamento ambulatorial, internao em estabelecimento de tratamento psiquitrico e responsabilidade do Estado para adequar as entidades de atendimento, pblicas ou privadas, s diretrizes e normas deste Estatuto. O despacho Inicial est em curso percorrendo Comisso de Segurana Pblica e Combate ao Crime Organizado CSPCCO, Comisso de Seguridade Social e Famlia CSSF, Comisso de Constituio e Justia e de Cidadania CCJC, aprovado na CSPCCO, aguardando designao de Relator na CSSF e na CCJC. Diante do exposto necessrio garantir o ECA e preconizar o que tange a Modalidade de Internao Compulsria citada e no regulamentada na Lei 10.216/01, inviabilizando praticas disciplinadoras impostas aos cidados brasileiros, que encontra na excluso, segregao e o encarceramento a nica possibilidade no cuidado. Sofrimento e cuidado nas Conferncias Nacionais de Sade Mental (CNSM): tenses do campo cientfico e das prticas da Reforma Psiquitrica. rosangela gomes da mota de souza, Cynthia Sarti Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral Entre as nomeaes do sofrimento, das formas de cuidado e locais de tratamento nos relatrios das I, II, III e IV CNSM encontra-se uma multiplicidade de designaes, sendo que na ltima conferncia a designao pessoa em sofrimento psquico foi aprovada para ser utilizada em todo relatrio. Essa proposio, de pessoa em... reflete a estreita ligao entre a Reforma Psiquitrica brasileira e a reforma proposta e desenvolvida por Basaglia na Itlia; ou seja, necessrio retomar a discusso de se colocar entre parnteses a doena, e considerar o sujeito como uma pessoa em situao de existncia-sofrimento. Essa forma de compreenso do adoecimento tem importantes consequncias para as proposies das polticas publicas de sade mental, ou seja, das formas de cuidado e de locais de tratamento. No entanto, essa proposta foi aprovada na IV CNSM num cenrio de constante disputa pela hegemonia da nomeao do sofrimento e das formas de cuidado. Trata-se de um campo de tenses. Nas I e II CNSM emergiu um discurso explicativo em torno da sade e da doena atrelado ao modo de produo capitalista, ao lado de propostas de reformas do modelo assistencial em sade mental. O clima era de embate, principalmente, entre o Movimento de Trabalhadores de Sade Mental (MTSM) e o Governo. Nas III e IV CNSM cresce a participao de usurios e outros representantes da sociedade civil; se aprofunda a discusso do novo modelo assistencial consonante Reforma Psiquitrica. medida que a reforma avana por meio da constituio dos servios abertos e comunitrios, as tenses entre os contra e os pr Reforma Psiquitrica praticamente desaparecem do contexto das CNSM. A proposio da reforma psiquitrica italiana, bem como, a proposio da designao da IV CNSM para o sujeito que ser alvo das polticas de sade mental reafirmam a necessria tarefa de discutir o papel da tecnocincia, da biomedicina, do conhecimento produzido no campo cientfico da psiquiatria e dos campos afins, na produo das noes de sofrimento/doena, das formas de cuidado/tratamento, e as respectivas prticas. SOFRIMENTO EMOCIONAL DE PESSOAS COM DEFICINCIA: ANLISE DA ASSISTNCIA A SADE Karine Moreira de Melo, Cleano Costa de Figueredo Silva, Lorita Marlena Freitag Pagliuca, Fernanda Jorge Guimares, Ftima Karine Aponolio Vasconcelos Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais As pessoas com deficincia, em passado no muito distante, eram referidas como impotentes e limitadas. Apesar de ocorrer mudanas gradativamente no contexto social, com a insero de polticas pblicas, constata-se que as mesmas nem sempre oferecem eficientemente possibilidades de consolidao do exerccio dos direitos sociais dos deficientes, entre eles o direito sade. Deficientes continuam sendo discriminados nas comunidades em que vivem ou sendo excludos do mercado de trabalho. O estigma das pessoas com deficincia ainda grave, transformando as pessoas cegas, surdas e com deficincias mentais ou fsicas em seres incapazes, indefesos, sem direitos, excludos e sempre deixados para o segundo plano. Dessa forma, necessrio empreender esforo para superar este estigma, que pode causar problemas na sade mental nesta populao. O despreparo de profissionais da sade no processo de comunicao com os deficientes compromete o processo de assistncia e, com isso, gera sentimento de incapacidade e, desse modo acaba comprometendo a sade mental dos mesmos. necessrio garantir o exerccio efetivo da cidadania e da convivncia social, mediante o exerccio da liberdade. Compete aos profissionais de sade desenvolver estratgias de promoo de sade em relao assistncia aos deficientes. Assim, objetivou-se, nesse estudo reflexivo, analisar atravs do levantamento bibliogrfico registros sobre o sofrimento emocional de pessoas com deficincia ocasionada durante a assistncia sade. Observou-se a escassez na literatura discutindo prticas de cuidado em sade mental das pessoas com deficincia. O cuidado a essa clientela limita-se ao cuidado fsico, no existindo aes de promoo de sade mental e preveno do sofrimento psquico. O processo de assistncia aos deficientes deveria contemplar a oferta de apoio tcnico especfico em sade mental, propiciando a incorporao de tecnologias de interveno mais apropriadas, como acolhimento e escuta qualificada. Espera-se, assim, que atravs de uma assistncia de sade de qualidade, que o deficiente seja percebido como uma pessoa, que apesar de suas limitaes, um cidado que deve ter seus direitos garantidos, proporcionado condies para autonomia e liberdade. A garantia de direitos contribuir, assim, para que os deficientes no sejam afetados quanto a sua sade mental. Sofrimento Psquico e Qualidade de Vida na Ateno Bsica, em Natal- RN. Mauricio Roberto Campelo de Macedo, Isa Maria Hetzel de Macedo, Maria das Dores Alves de Melo, Alanny Ferreira Moutinho, Flvia Pereira da Silva, Jssica de Souza Sales Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A expanso da estratgia Sade da Famlia (ESF) anunciou mudanas no perfil epidemiolgico dos problemas de sade mental e das formas de organizao dos cuidados. Atravs de uma pesquisa realizada em 2011, procuramos identificar as principais queixas de sofrimento psquico junto s famlias cadastradas nas unidades de sade da famlia do municpio de Natal, apreendendo o significado destas queixas no contexto da vida em famlia, do bairro e do trabalho. Desta populao selecionou-se uma amostra atravs de tcnicas combinadas de estratificao e aleatoriedade. Os sujeitos desta amostra responderam a um questionrio previamente validado por um estudo piloto. Ao analisar estas queixas na populao estudada, evidenciou-se a alta frequncia de vrias delas e sua distribuio generalizada em todos os Distritos Sanitrios de Natal. O nervosismo (71,1%) e a sensao que deixou de fazer muitas coisas que desejava na vida (61,9%) so as queixas dominantes e do o tom do carter inespecfico, vago, de mal estar geral, de incapacidade, impotncia e desamparo diante da vida. Alm disso, encontramos frequncias elevadas de vrios problemas que se destacam por sua magnitude e gravidade: insnia, cefaleias, tristeza, agitao, sustos e choro frequentes, perda do interesse pelas coisas da vida, medo de sair s, dificuldades de pensar com clareza, cansao e dificuldades mnmicas, perda da autoconfiana (21%) e ideias suicidas (12%). O recurso aos medicamentos psicotrpicos (34,3%) tambm muito elevado, o que evidencia uma sociedade que no enfrenta os problemas de sade mental, mas que deles se esquiva, adotando estratgias de medicalizao como respostas. Embora a resoluo destes problemas deva se dar numa esfera muito mais ampla que a dos servios de sade, eles tm se constitudo historicamente numa demanda por estes servios para atenuar o sofrimento dos indivduos. A determinao destes problemas mostrou-se fortemente associada ao stress cotidiano e satisfao com a qualidade de vida. No realizar muitas das coisas que desejava na vida significa no se realizar como pessoa, no concretizar seu projeto de vida, perder-se na trilha sinuosa e frgil da incompletude do sujeito; o nervosismo e a perda da autoconfiana revelam incerteza, insegurana, perda de referncias diante de um mundo em rpida e permanente transformao; uma vida fragmentada, turbulenta, onde nunca se alcana a segurana ontolgica necessria para vislumbrar o fim do trajeto. Sofrimento Psquico em Natal-RN: a percepo dos profissionais da Ateno Bsica de Sade Isa Maria Hetzel de Macedo, Mauricio Roberto Campelo de Macedo, Thiago Emmanoel Arajo dos Santos, Douglas Ferreira Enedino Albino, Rafael Rodolfo Tomaz de Lima, Gisilene Tatianne Santos de Lima, Camila Carla Maia de Macedo Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral A Ateno Bsica ampliou seu campo de ao no mbito do SUS com a expanso da Estratgia Sade da Famlia (ESF), constituindo-se num espao privilegiado pela populao para a expresso de suas queixas de sofrimento psquico. Este fato fonte permanente de tenso para os membros das equipes profissionais que referem dificuldades para lidar com estes problemas que esto presentes no cotidiano de suas prticas. Dificuldades cognitivas, emocionais, tcnicas, que denotam a complexidade deste nvel de ateno do SUS que constitui a principal porta de entrada do sistema. Atravs de um estudo de natureza qualitativa, identificamos as percepes dos profissionais das equipes de Sade da Famlia dos cinco Distritos Sanitrios do municpio de Natal-RN sobre o sofrimento psquico e as formas de lidar com esta problemtica. O conjunto destes profissionais foi representado por uma amostra intencional, cujo tamanho foi definido pela tcnica da bola de neve ou de saturao das informaes colhidas. Foram realizadas 12 entrevistas semi-estruturadas, gravadas em MP3 e transcritas para constituir um banco de dados. A partir das tcnicas de anlise de contedo por temas e anlise de discurso procedeu-se sua interpretao. Os resultados mostraram que estes profissionais vm acolhendo a diversidade destas manifestaes de forma contraditria, com dificuldades para lidar com estes problemas. A maioria era de especialistas, sem formao para trabalhar na Ateno Bsica, especialmente com as propostas da ESF. A percepo sobre sofrimento psquico foi associada ao stress do cotidiano, desestruturao familiar e s grandes dificuldades da vida: o uso abusivo de lcool e outras drogas, a falta de dinheiro, a violncia, entre outros. A maioria dos profissionais fala da dramaticidade desta problemtica para as famlias que, no universo das USF, referem diariamente suas dificuldades ao lidar com estes problemas. O papel das famlias tambm se destaca em toda a dinmica dos cuidados. Quanto s formas de lidar com o sofrimento psquico, os profissionais destacam a importncia do apoio matricial s USF, a implantao efetiva de uma rede estruturada de cuidados em sade mental e projetos de educao permanente. Alm disso, insistem na importncia da valorizao do acolhimento, da escuta qualificada e da elaborao de projetos teraputicos, entre outras prticas de humanizao, fundamentais para instituir no interior das USF um contexto favorvel qualidade dos cuidados. SOFRIMENTO PSIQUICO NO TRABALHO DE ENCARREGADOS DO SETOR SUPERMERCADISTA: CONSIDERAES PRELIMINARES Elaine Marinho Bastos, Mara Aguiar Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Autores: Elaine Marinho Bastos, Psicloga, Mestranda em Administrao e Mara Aguiar Ferreira, Psicloga, Doutoranda em Psicologia. RESUMO: O presente trabalho objetivou investigar o sofrimento psquico, de profissionais que ocupam cargos de liderana no contexto do trabalho em organizaes familiares de varejo. Procurou-se averiguar que tipos de prticas so utilizadas para a promoo da sade e estratgias de preveno do adoecimento no trabalho. INTRODUO: Segundo Antunes (2002) o trabalho gera significados diante de uma atividade que o sujeito modifica e modificado, constituindo-se como um vitalizador da sade humana. Exalta-se o ato de trabalhar, visto que a atividade profissional possui grande significado e representao social. Diante das mudanas observadas no mundo do trabalho na contemporaneidade, o trabalhador precisa encontrar modos de lidar com um contexto de trabalho marcado pela sobrecarga de trabalho o que pode gerar sofrimento fsico e psquico. (Dejours, 1994) Novos modelos de gesto de processos produtivos mais exigentes, em termos de capacidade fsica e psquica dos indivduos, so pontos importantes a avaliar no contexto de adoecimento dos trabalhadores. A pesquisa busca analisar a relao entre as vivncias de prazer e sofrimento nas relaes de trabalho dos encarregados e o contexto do trabalho nas organizaes familiares de varejo. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo, de carter descritivo. Foram selecionados trabalhadores que atuam como encarregados de setor nas diversas filiais da organizao. Adotou-se como critrio de incluso a vivncia de, pelo menos, trs anos na funo, bem como a disponibilidade de participar da pesquisa. Para o processo investigativo adotou-se a entrevista, composta por roteiro semi- estruturado. No que toca a anlise dos dados, foi realizada Anlise de Contedo, que possibilitou a apreenso de dados aprofundados sobre as vivncias relacionadas sade e adoecimento no trabalho. RESULTADOS E CONCLUSO: A anlise dos dados permitiu vislumbrar que os encarregados do ramo varejista experenciam vivncias que aludem a ocorrncia de sofrimento no trabalho, sendo este vinculado ao excesso de responsabilidades e cobranas e sobrecarga na jornada laboral. Sonho destrudo por uma pedra encontrada no caminho Ana Cristina de Araujo Santos Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este caso foi retirado de um trabalho que est sendo realizado em parceria com a prefeitura de So Paulo e uma Organizao Social, onde enfermeiros e agentes de sade trabalham com a reduo de danos dos dependentes qumicos na regio central de So Paulo. E. S., 32 anos, veio de Manaus a cinco anos, a procura de uma oportunidade de vida, sonho da maioria dos brasileiros que moram em outros estados, deixando para traz, familiares e amigos. Chegando a So Paulo, juntou-se com alguns conhecidos e dividiram o aluguel de um apartamento, mas com pouco tempo se iludiu, trocando este sonho por um pesadelo chamado crack, uma pedra a base de restos da cocana, misturada com amnia e outros componentes, droga de prazer e destruio rpida. E. S. usou a droga por cinco dias consecutivos, sem se alimentar, se higienizar e dormir, permaneceu perambulando na regio do Centro velho de So Paulo, conhecida como Cracrolndia, foi encontrado por esta equipe de sade, destinada a trabalhar somente com pessoas em situao de rua, dependentes qumicos. A princpio foi encaminhado ao equipamento de sade para que fossem supridas as primeiras necessidades bsicas. Realizado desintoxicao, e aps conversa com a equipe que o assistiu, iniciou tratamento ambulatorial, no Centro de Ateno Psicossocial lcool e drogas (CAPS ad). Aps vrias recadas no tratamento, E. S. conseguiu se livrar do crack com seis meses aps o inicio do tratamento e venceu o crack, hoje est trabalhando para quem sabe realizar o seu sonho.
Subnotificao do suicdio: reflexes causais Dandara Pimentel Freitas, Manoel Guedes de Almeida, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Lorena Norberta Mendes Moura, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Ladyer da Gama Costa, Bruna Rodrigues Barbosa Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: O suicdio fenmeno universal, denotando um importante problema de sade pblica. Entretanto, considerado tabu na maioria das sociedades, o que se atrela clara subverso dos dados epidemiolgicos, caracterizada pela subnotificao. Segundo Cassorla (1994), a estimativa de que ocorram cerca de dez vezes mais suicdios no Brasil que o notificado, comprometendo sobremaneira a qualidade das informaes disponveis.
OBJETIVOS: Abordar a subnotificao do suicdio e seus possveis determinantes.
METODOLOGIA: Pesquisa bibliogrfica qualitativa na base Scielo utilizando-se os descritores subnotificao e suicdio.
RESULTADOS: A subnotificao encaixa-se dentro de um contexto social, cultural e ideolgico. Ressalta-se o carter estigmatizante atribudo ao suicdio pelas sociedades, que envolve a vtima e seu entorno scio-afetivo. Na famlia brasileira, notria a influncia judaico-crist, contexto no qual o suicdio visto como um atentado a Deus. A famlia, ento, tende omisso da real circunstncia da morte, inclusive atravs de pedido ao profissional responsvel pela notificao. Este, por sua vez, apresenta-se inclinado no utilizao do cdigo para suicdio por corroborar da mesma subjetividade que os demais, o que leva a um preenchimento incorreto e/ou impreciso da declarao de bito, optando por termos como causa indeterminada. H, ainda, dificuldade na definio de intencionalidade autodestrutiva ou no, sendo comum a confuso entre o suicdio e demais eventos violentos. No raro, bitos relatados como acidente automobilstico, atropelamento ou afogamento, por exemplo, disfaram casos de suicdio. Por fim, somam-se a esses fatores intrnsecos a desvalorizao cultural dos registros nas instituies pblicas e o despreparo dos profissionais encarregados dos registros.
CONCLUSO: As principais variveis envolvidas na subnotificao do suicdio advm dos significados atribudos a tal fenmeno no contexto sociocultural, em especial pelo ncleo familiar. A sociedade e as instituies, em regra, tambm assumem um comportamento evitativo em face dessa realidade. Todos esses fatores, juntos, convergem para a construo de dados epidemiolgicos incompletos e questionveis, culminando na impossibilidade de se definir a real magnitude do fenmeno, bem como do planejamento de intervenes satisfatrias sobre este crescente problema de sade pblica.
Suicdio Karaj: a abordagem nativa sobre morte e o grande desafio na elaborao de polticas pblicas de sade mental para populao indgena. Roberta Aguiar Cerri Reis Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Em 2011, as taxas para suicdio entre os ndios Karaj da Ilha do Bananal (Tocantins) aumentaram significativamente. O objetivo deste trabalho buscar um entendimento a respeito da ocorrncia de suicdios entre os Karaj a partir de uma abordagem intercultural. A constituio do fenmeno na populao Karaj inclui uma rede de fatores que se sobrepem e se relacionam, e ainda, sua compreenso deve priorizar as especificidades da organizao social e cosmolgica indgena em relao aos modelos explicativos sobre o suicdio nas sociedades ocidentais. Neste sentido, este fenmeno demanda um enfoque epistemolgico inovador e multidisciplinar que pouco representado nas produes acadmicas atuais. O levantamento dos fatores relacionados ao fenmeno teve como base reunies junto s comunidades, entrevistas individuais e estudo da literatura existente sobre o povo Karaj e sobre suicdio entre povos indgenas, contando com o apoio de antroplogos pesquisadores da etnia Karaj, alm do levantamento de dados junto ao Distrito Sanitrio Especial Indgena (DSEI) Araguaia. As anlises das informaes coletadas apontavam para fatores diversos e sobrepostos, tais como situaes de conflitos intergeracionais e intrafamiliares associadas a processos de inadaptao s exigncias externas da sociedade nacional com a qual entraram em contato. Entretanto, ao longo do processo de levantamento de informaes e da participao de interlocutores indgenas, foi constatado que tais mortes teriam, na viso dos nativos, sua explicao em um agente externo ao indivduo e famlia, o feitio. No apenas o suicdio, mas o processo de adoecimento de maneira geral faz referncia a uma explicao xamnica, tanto que a mesma palavra que designa feitio rubuna - usada para designar doena. A doena concebida como sendo produto de um feitio colocado por um xam que pode tanto curar como tirar a vida. Ao atriburem as causas do suicdio a um feitio feito por um xam, a intencionalidade daquele que praticou a autoagresso deslocasse para outrem. Na lgica do discurso nativo o suicdio abordado como homicdio e produto de um conflito social mais amplo: aquilo que levou o xam a praticar a feitiaria contra algum. A constatao de vinculao dos casos de suicdio com a prtica do feitio tem sido objeto de reflexo e um desafio na elaborao de polticas pblicas de sade mental para populao indgena.
Suicdio Karaj: abordagem nativa sobre morte e o grande desafio na elaborao de polticas pblicas de sade mental para populao indgena. Roberta Aguiar Cerri Reis Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Em 2011, as taxas para suicdio entre os ndios Karaj da Ilha do Bananal (Tocantins) aumentaram significativamente. O objetivo deste trabalho buscar um entendimento a respeito da ocorrncia de suicdios entre os Karaj a partir de uma abordagem intercultural. A constituio do fenmeno na populao Karaj inclui uma rede de fatores que se sobrepem e se relacionam, e ainda, sua compreenso deve priorizar as especificidades da organizao social e cosmolgica indgena em relao aos modelos explicativos sobre o suicdio nas sociedades ocidentais. Neste sentido, este fenmeno demanda um enfoque epistemolgico inovador e multidisciplinar que pouco representado nas produes acadmicas atuais. O levantamento dos fatores relacionados ao fenmeno teve como base reunies junto s comunidades, entrevistas individuais e estudo da literatura existente sobre o povo Karaj e sobre suicdio entre povos indgenas, contando com o apoio de antroplogos pesquisadores da etnia Karaj, alm do levantamento de dados junto ao Distrito Sanitrio Especial Indgena (DSEI) Araguaia. As anlises das informaes coletadas apontavam para fatores diversos e sobrepostos, tais como situaes de conflitos intergeracionais e intrafamiliares associadas a processos de inadaptao s exigncias externas da sociedade nacional com a qual entraram em contato. Entretanto, ao longo do processo de levantamento de informaes e da participao de interlocutores indgenas, foi constatado que tais mortes teriam, na viso dos nativos, sua explicao em um agente externo ao indivduo e famlia, o feitio. No apenas o suicdio, mas o processo de adoecimento de maneira geral faz referncia a uma explicao xamnica, tanto que a mesma palavra que designa feitio rubuna - usada para designar doena. A doena concebida como sendo produto de um feitio colocado por um xam que pode tanto curar como tirar a vida. Ao atriburem as causas do suicdio a um feitio feito por um xam, a intencionalidade daquele que praticou a autoagresso deslocasse para outrem. Na lgica do discurso nativo o suicdio abordado como homicdio e produto de um conflito social mais amplo: aquilo que levou o xam a praticar a feitiaria contra algum. A constatao de vinculao dos casos de suicdio com a prtica do feitio tem sido objeto de reflexo e um desafio na elaborao de polticas pblicas de sade mental para populao indgena.
SUICDIO NA ADOLESCNCIA: DA DOR SILENCIADA A UMA MORTE CONSUMADA ana barbara mota batista Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A adolescncia um perodo de transio delicado na vida de um indivduo. vrios campos do conhecimento estudam e tentam conceituar essa fase, tais como a biologia, a psicologia, a sociologia, a psicanlise, dentre outros. Embora a grande maioria dos adolescentes responda satisfatoriamente a convocao da puberdade, alguns, por outro lado, desencadeiam respostas anormais, patolgicas e que podem impactar no psiquismo daquele indivduo e, uma das respostas no satisfatrias possveis a depresso. O suicdio a principal e mais preocupante complicao da depresso em adolescentes. Ele entendido como um comportamento, um ato ou uma soluo. Em relao a esse assunto, o suicdio na adolescncia sempre acompanhou a humanidade ao longo de todos os tempos e so cada vez mais freqentes na nossa sociedade, permanecendo ainda hoje, de acordo com alguns autores, como um dos mais misteriosos atos do ser humano. Na adolescncia, atendendo s caractersticas dos jovens, todo o processo que conduz ao suicdio pode ser muito curto. Assim, do ponto de vista psicolgico, o adolescente predominantemente impulsivo e instvel, pois vive em constante desequilbrio numa sociedade que tem vindo a sofrer profundas alteraes na sua estrutura scio-familiar. O suicdio e a tentativa de suicdio de adolescentes so fenmenos complexos, constituindo forte desafio compreenso dos fatores desencadeantes, exigindo, pois, estudos interdisciplinares de forma a evitar uma viso unidimensional do problema. Este trabalho teve como objetivo discutir o suicdio na adolescncia, suas causas, alm dos fatores referentes ao ato suicida. Consistiu numa pesquisa bibliogrfica baseada em artigos, livros e relatrios de pesquisa. Suicdio na Etnia Karaj: Uma questo de sade pblica Cntia Gomes de S Eixo: Eixo 09 - Sade Mental e Sade Suplementar: a doena como mercadoria ou direito Sade - Apresentao Oral Em funo do crescimento do suicdio na Etnia Karaja, este estudo props analisar os fatores que podem estar influenciando o aumento da taxa de suicdio, levando em considerao a especificidade da Etnia karaj e da aldeia Santa Isabel, localizada na Ilha do Bananal, em Tocantins. Este estudo se deu atravs da Ao Emergencial vinculada a SESAI. Embora esta seja uma ao interdisciplinar o presente estudo se ater a anlise sob o olhar da Psicologia. Entre os pontos relevantes encontrados est o consumo abusivo de alcolica e de substncias psicoativas, a questo do feitio, muito forte no contexto analisado e a nova reconfigurao social e cosmolgica gerada pela influncia da cultura "branca" e que pode estar gerando sofrimento, levando em considerao tambm a significncia da relao de gnero encontrada em tal contexto. Diante de tal anlise, torna-se relevante a elaborao de estratgias de enfrentamento efetivas, vinculadas a preveno do consumo de bebidas alcolicas e de substncias psicoativas, ao empoderamento dos sujeitos dessa comunidade e o fortalecimento da cultura Karaj. Sucidio no Estado do Cear: uma anlise comparativa entre gneros e mtodos Cleto Brasileiro Pontes, Cssia Dummar Pontes, Lvia Maria Alexandre da Silva, Emmanuely Dantas Macedo Gonalves Santana, Carla Valentina Melo de Matos, Lucas Fortaleza de Aquino Ferreira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: O suicdio reconhecido como uma prioridade em sade pblica, apresentando-se entre as dez principais causas de morte em todas as idades. H uma mdia de trs a quatro suicdios/100.000 habitantes no Brasil. Sabe-se que os casos de suicdio, assim como os mtodos utilizados para esse fim, so variveis entre os gneros, sofrendo influncias de diferentes culturas e contextos histricos, fazendo-se necessria, pois, uma constante atualizao desses determinantes, de modo a permitir a realizao de intervenes efetivas e precoces.
Objetivo: Realizar uma anlise epidemiolgica dos ndices de suicdio registrados entre 2000-2011 fazendo uma associao entre o gnero e os mtodos utilizados.
Mtodo: Anlise descritiva de dados colhidos no Instituto Mdico Legal (IML) do estado do Cear no perodo de 2000 a 2011.
Resultados: Coletamos dados referentes a 2840 casos de suicdio, sendo 555 deles cometidos por mulheres e 2285 por homens. No sexo feminino, 3,4%(19) cometeram suicdio por meio de arma de fogo, 43,8%(243) por envenenamento, 27,7%(154) por enforcamento, 5,8%(32) por imolao por fogo, 2,7%(15) por defenestrao, 0,5%(3) por arma branca e 16%(89) por outras causas, como intoxicao alimentar e choque eltrico. No sexo masculino, 51,5%(1177) cometeram suicdio por meio de enforcamento, 22,8%(521) por meio de envenenamento, 10,3%(235) por meio de arma de fogo, 1,9%(44) por defenestrao, 1,1%(26) por imolao por fogo, 0,9%(20) por acidente com arma branca e 11,5%(262) por outras causas. Discusso/Concluso: O presente estudo corrobora com a literatura no tocante ao predomnio de bitos por suicdio no sexo masculino. Entretanto, houve divergncias quanto ao mtodo para suicdio no sexo masculino, pois, enquanto na literatura prevalecem enforcamento e uso de arma de fogo, nosso estudo encontrou enforcamento e envenenamento como os mais frequentes. Sugere-se, portanto, uma mudana no padro epidemiolgico do suicdio no sexo masculino, embora variveis histricas, demogrficas e socioculturais devam ser consideradas.
Sujeito, Sexualidade e Sintomas Depressivos Lorena Rebouas da Silva, Itatiara Bispo de Oliveira Xavier, Luclia Drea, Olenice Ramos Rodrigues Bastos, Maria das Dores Mendes da Silva Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral O presente artigo resultado de uma pesquisa realizada no Hospital Dia Karl Jaspers, na cidade de Salvador-Bahia, em 2011 e 2012. Tem como objetivo relacionar os sintomas depressivos apresentados por mulheres com o posicionamento que elas ocupam diante da sexualidade. A pergunta norteadora do trabalho Qual a relao que existe entre os sintomas depressivos e o posicionamento do sujeito perante a sua sexualidade? Nossa hiptese que a identificao das mulheres com o diagnstico de depresso provoca uma resistncia mudana subjetiva referente sexualidade. A metodologia utilizada foi a de observador participante nos grupos teraputicos, registros de cada grupo feito de junho de 2011 a maro de 2012, e uma reviso bibliogrfica sobre a depresso. Os resultados apresentaram que a participao das mulheres no grupo proporcionou uma reduo dos sintomas depressivos, uma mudana de paradigma relacionada sexualidade e a cultura, dissoluo de preconceitos, conhecimentos gerais, bsicos e essenciais acerca do tema, como o cuidado com o corpo, preveno e prazer. Os resultados da pesquisa tambm detectaram uma resistncia mudana subjetiva referente sexualidade, apresentaram uma dificuldade das mulheres em dialogar aspectos sobre sua vida sexual no grupo e uma dificuldade de repensar o seu diagnstico. Este trabalho proporcionou uma reflexo acerca da identificao do sujeito com o sintoma e tambm uma correlao entre os sintomas depressivos e a sexualidade.
Superviso Clnico-Institucional: a experincia do CAPS de Areia Branca-RN Flvia Helena M. de A. Freire Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A partir de 2001 com a aprovao da Lei 10.216 o processo de reforma psiquitrica brasileiro, ganha fora na direo da ampliao da rede substitutiva em sade mental, com nfase na expanso dos CAPS em todo territrio nacional. Assistimos um crescimento de mais de 1400 CAPS no perodo de 2001 at 2011, de 275 1742. Focado na dimenso tcnico-assistencial (Amarante, 2001) esse processo desinstitucionalizante tem como desafio criar novos servios compromissados com a produo de vida dos sujeitos, colocando entre parnteses (Basaglia, 2005) a noo de doena mental ao produzir um deslocamento da ideia de cura para a inveno de sade e reproduo social dos portadores de transtorno mental. Essas mudanas requerem da equipe novos paradigmas nas prticas de cuidado na rede de ateno psicossocial. O presente trabalho aborda a experincia de superviso clnico-institucional do CAPS Jos Maria dos Santos do municpio de Areia Branca no Rio Grande do Norte como ferramenta de qualificao e apoio a equipe no cotidiano do trabalho e de superao de paradigmas manicomiais e inveno de novas lgicas de cuidado frente loucura. A superviso teve durao de 1 ano e contribuiu com a formao dos cuidadores de sade mental do CAPS utilizando-se dos Mapas Analticos (Merhy & Franco, 2007) como ferramenta que produz no profissional o cuidado de si, atravs dos disparos que emergem dos processos reflexivos auto-analticos. Cuidar de si pressuposto para cuidar dos outros. No desenvolvimento do processo de superviso as questes emergentes trabalhadas foram dirigidas : medo dos cuidadores diante de usurios graves em situaes de crise; desconstruo cotidiana dos manicmios mentais (Pelbart, 1993); explorao das potencialidades do territrio, em busca dos recursos escondidos na comunidade (Saraceno, 2001); complexidade da clnica e construo de projetos teraputicos singulares. Superviso de Estgio em Psicologia na rea da Sade Mental: um desafio poltico CAROLINE CAVALCANTI PADILHA Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho pretende realizar um debate acerca da prtica de superviso de estgio em Psicologia na rea da sade mental, buscando traar reflexes a respeito da superviso como uma prtica poltica. Para tanto, sero discutidas as aes de superviso realizadas nos CAPS AD e CAPS II de um municpio do Estado de Alagoas, como parte de uma disciplina do curso de Psicologia da Universidade Federal de Alagoas. Busca - se promover um espao de discusso onde o estgio e sua superviso so entendidos como um momento de formao profissional, por meio da produo e aplicao do conhecimento terico metodolgico, que instrumentaliza os futuros psiclogos a atuarem de forma tica e a estarem habilitados para lidar com as demandas especficas da sade mental como atores sociais que buscam efetivamente a reinsero social dos indivduos que participam desses servios. Assim, no trabalho em tela, sero destacados aspectos de uma experincia de superviso que promoveu provocaes, tais como: como fazer o aluno compreender o que significa a luta antimanicomial e o conceito de desinstitucionalizao diante de uma realidade em que alguns profissionais ainda no compreendem?; Como realizar discusses sobre o movimento da reforma psiquitrica brasileira, no qual o modelo mdico biologicista deu lugar a novas formas de compreenso da doena e da produo da sade, quando o aluno se depara com velhas prticas, acomodadas em um modelo clnico de atendimento em consultrio?; Como lidar com as frustraes e ansiedades que fazem parte das aes nesse campo, trabalhando com o aluno seus receios e empecilhos e conseguir delinear uma prtica coerente com as polticas de sade e com os objetivos da Psicologia? So essas questes que permeiam esse trabalho e sobre a qual pretende se traar consideraes. O trabalho de superviso reflete a complexidade desse cenrio e mostra se um desafio para o professor que se depara com a necessidade de desenvolver o aluno como um ser poltico, que est ali para aprender ao atuar sobre uma realidade onde preciso descobrir novos caminhos de tratamento e de promoo da sade norteados pelos preceitos do SUS, distantes de um modelo hospitalocntrico. Superviso em Clnica Social Valria Maia Lameira, Joana Athayde da Silva Cruz Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Este texto trata de um dos requisitos do que pleiteia a Clnica Ampliada proposta pelo Ministrio da Sade, a saber, a superviso. Em consonncia com tal objetivo, lanamos mo da prtica clnica do psicanalista que, ao se voltar para o discurso que circula no social, privilegia a fala da equipe multidisciplinar e de usurios dos servios de sade mental para empreender um trabalho que deve criar condies de fazer a rede funcionar. No um funcionamento ideal que escamoteia e privilegia mas uma ordem na qual, em primeiro lugar, est a regncia do simblico a instituir a lei e fazer submeter-se articulao significante. Tem-se, no trabalho de superviso clnico-institucional sob o referencial psicanaltico, seus efeitos que por menor que sejam, implicam a responsabilidade e "[...] impem ao sujeito, quando praticante, que ele assuma por seu prprio risco". (LACAN, 1964/2003,p.235). Apresentam-se as bases da superviso, como proposta por Freud e Lacan, destacando sua dimenso de espao de fala e de escuta, e no de mestria de um saber a priori, capaz de guiar um fazer eficaz. O trabalho do supervisor exige, alm de que se queira desempenhar esta funo, que se esteja qualificado para a mesma, pautado nos objetivos propostos pela reforma psiquitrica, que indica o modo de abordar o sofrimento psquico levando em considerao o sujeito. Deste modo, seguindo a conduo firme do ensino de Lacan (1968-1969/2004), nos encontramos em condies de afirmar que o que funda a estrutura o vazio e, por isso mesmo, na linguagem, com significantes, que o humano se constitui, quando se apia tanto quanto se equivoca em seus tropeos. Este o campo psicanalitico: um campo onde o discurso tecido por cada um em uma estrutura particular do lao social. Portanto, a interveno do supervisor, sua escuta, torna possvel a combinao do saber mdico com outros saberes e prticas, e abre espao para o dilogo entre as diversas disciplinas que pretendem discutir e lanar luz sobre os impasses do tratamento clnico de diversas incidncias psquicas em um campo psicossocial que se pretende campo de sade mental. Destaca-se e a importncia do dispositivo da superviso nas instituies sociais, para que os trabalhadores do social, destacadamente no campo da sade mental, possam escutar-se em suas dificuldades, que, via de regra, rebatem suas prprias dores psquicas. Eixo: 05 Palavras-chave: Psicanlise; sujeito; superviso; sade mental. Suporte psicossocial para familiares de presidirios em Natal, RN. MARTHA EMANUELA SOARES DA SILVA FIGUEIR, Martha Emanuela Soares da Silva-Figueir, Rafael de Albuquerque Figueir Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A famlia da pessoa presa afetada diretamente pela situao de encarceramento do familiar, principalmente no que diz respeito ao afastamento do convvio cotidiano com este, como tambm pelo sofrimento psquico que a situao provoca, e a necessidade de adaptao dessa famlia a um novo contexto de vida: preconceito dos vizinhos, estigmas, a rotina de visitas ao presido, visitas intimas, etc. Esse grupo merece uma ateno especial, pois ao no estarem em situao de encarceramento, no entanto, possuem um cotidiano impregnado por esta condio por parte de um familiar, pode servir de subsdio para proposio de polticas pblicas de sade que visem no s o bem estar do sujeito encarcerado, mas tambm de toda a sua famlia, pois o crcere pode provocar diversas situaes de sofrimento psicolgico para a famlia. Portanto, o objetivo geral desse estudo, investigar o suporte psicossocial oferecido a familiares de mulheres e homens em situao de encarceramento na regio metropolitana de Natal, RN. Essa pesquisa se baseia na proposta metodolgica da Investigao-Ao- Participante, se configurando como um processo de Pesquisa-Interveno. Nesse caso, alm de obter conhecimento a partir da realidade, ser possvel intervir sobre ela propondo mudanas significativas no que diz respeito a melhoria das condies de vida e sade dos participantes. Participaro desta pesquisa familiares de presos encarcerados em penitencirias da regio metropolitana da Grande Natal. Como estratgia para coleta de dados sero realizados grupos focais com os familiares, numa frequncia quinzenal, durante trs meses Os grupos focais tero nmero mximo de 10 participantes e tero como tema questes ligadas a: direitos humanos; direitos sociais; polticas pblicas de segurana pblica, assistncia social, assistncia sade e educao; bem como a importncia do convvio familiar e comunitrio. Acredita-se que esse processo possa contribuir para o fortalecimento de vnculos entre os familiares e o preso, bem como na criao de estratgias de ajuda-mtua entre os familiares. Surto na aldeia: refletindo possibilidades de cuidado do sofrimento psquico indgena em Santa Isabel do Rio Negro, Amazonas Jainy Alves de Carvalho, Marcelo Pimentel Abdala Costa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral A doena mental vem se tornando cada vez mais freqente nas comunidades indgenas, tornando-se um grave problema de sade pblica, talvez associado ao alcoolismo ou perda de referncias culturais e identitrias. A questo se transcende, pois consideramos a possibilidade de um surto ou sofrimento psquico j ter ocorrido na histria desses povos e, possivelmente, ter sido tratado ou acolhido de outras formas. A questo central a ausncia de um cuidado hoje e o que fazer com esse novo mal estar em aldeias indgenas, na contemporaneidade.
Os maiores desafios enfrentados pelos responsveis pela sade indgena so a falta de conhecimento da prpria comunidade do que fazer em relao aos distrbios psquicos.
Relataremos um caso, dentre outros, atendido no Distrito Sanitrio Especial Indgena do Alto Rio Negro DSEI ARN, a fim de problematizar essa complexidade nos tempos de hoje.
Identificamos no atendimento, agresses e rejeio da prpria comunidade em receber novamente a pessoa em seu local de origem, considerando um perigo vida de seus habitantes. H ainda, dificuldade de referenci-lo para tratamento adequado, uma vez que no contamos com instituio e profissionais especializados em psiquiatria.
Diante deste contexto, a importncia de desenvolver estratgias complementares e formas alternativas de cuidado a partir da especificidade tnica, cultural, lingstica, territorial, como o vivenciado em Santa Isabel do Rio Negro, Amazonas, faz com que a equipe transdisciplinar formada por psiclogo, mdico, enfermeiros e tcnicos de enfermagem reinventem a forma de olhar para a sade mental e criem junto ao cotidiano do sujeito, a possibilidade de refazer a sua histria.
Teatro do opimido na sade mental Daniel Victor de lima, Emanuela cajado Joca, Tiago Melo Incio Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Apresentao Oral
O Teatro do Oprimido um teatro no convencional e seus principais objetivos so a democratizao dos meios de produo teatral, o acesso as camadas sociais menos favorecidas, e a transformao da realidade atravs do dilogo.
As principais vertentes do Teatro do oprimido so o Teatro Frum e o Teatro Legislativo. O Teatro Frum configura-se por um espetculo baseado em fatos reais, no qual personagens oprimidos e opressores entram em conflito, de forma clara e objetiva, na defesa de seus desejos e interesses. Neste confronto o oprimido fracassa e o pblico convidado a entrar em cena, substituir o protagonista (o oprimido) e buscar alternativas para o problema encenado.
O Teatro Frum busca romper os rituais tradicionais do teatro que reduzem o pblico ao imobilismo, passividade. A idia o estabelecimento de um dilogo entre palco e platia onde os expectadores se auto-ativariam ao entrar em cena para transformar a pea. Este dilogo mediado por um "coringa", pessoa que atua como interlocutor entre a pea e a platia.
O teatro uma arte, e a arte leva o indivduo a se reconhecer na sua capacidade espiritual, criativa e social.
Dentro deste universo o relato que pretendo mostrar se baseia na vertente Frum. So oficinas Teatro no CAPS: As possibilidades da arte em Sade Mental Fernanda Brito da Silva Eixo: Eixo 08 - Diversidade Cultural, Formao Artstico-cultural e a Desinstitucionalizao - Trabalho para publicao nos anais A experincia aconteceu no Centro de Ateno Psicossocial, CAPS I, no municpio de Poes BA. A idia de criar uma oficina de teatro surgiu a partir da observao do perfil de atividades desenvolvidas pelo centro que mais provocavam encantamento aos usurios. As oficinas oferecidas pelo CAPS at ento eram coral; relaxamento; orao; pintura; jardinagem; grupos de convivncia aos finais de semana e para mulheres. Observou-se que as intervenes propostas no estimulavam o aspecto de ludicidade, nem o gesto criativo/espontneo dos usurios. A oficina de teatro ocorreu no perodo de junho a dezembro de 2010, com o objetivo de expandir as atividades teraputicas para usurios, promover a sade mental, estimular a auto-estima, a espontaneidade na criao de cenas, a criatividade e a liberdade. O grupo era fechado, composto por no mximo 10 participantes e acontecia uma vez/semana. A tcnica do Teatro do Oprimido no foi utilizada em sua forma original e sofreu adaptao para a realidade do CAPS. As tcnicas aplicadas foram exerccios teatrais para maior desempenho nas apresentaes. O improviso direcionado foi a principal tcnica, pois permitia aos integrantes a composio de suas falas, respeitando as ordens das cenas. O roteiro da pea foi elaborado a partir da histria de vida de um usurio. A partir da anlise dos relatos dos usurios, observou-se que a interveno permitiu o resgate do desejo de contar suas histrias de vida e vivenci-las nas apresentaes, libertando-os do medo, da vergonha e do preconceito. Observou-se o quanto o teatro estava sendo importante em suas vidas, favorecendo a autonomia e modificando positivamente as relaes interpessoais (familiares e comunitrias) e, consequentemente, contribuindo para o bem-estar subjetivo. Teatro: resgatando vidas e recontando histrias Maria Gorete de Albuquerque Medeiros, Leidiane Fernandes de Queiroz Atividade Cultural O teatro um recurso que amplia as possibilidades de que o usa. Ele envolve o conhecimento humano desde o pensar, criar, representar diversas culturas, despertar potenciais adormecidos, trabalhar relacionamentos, estimular os autos (estima, conhecimento e valorizao), combatendo a timidez. Permite que o olhar de quem assiste se desvie do portador de transtorno mental enquanto "doente" e veja o potencial que emana de quem se deixa revestir pela mscara do personagem que assume. No representar, ele pode se transportar para um mundo totalmente fora do seu, que irreal por no ser sua realidade, e perceber-se autor da situao, levando-o a uma reflexo crtica do personagem que interpreta. Desta forma, usamos o teatro como meio de incluso e expresso em vrias apresentaes culturais. A proposta levada aos usurios que assumem e apresentam peas como Paixo de Cristo, Auto do Prespio, Auto do Natal. O presente trabalho tem por objetivo exibir em vdeo um panorama das diversas exposies teatrais j realizadas pelo grupo de usurios egressos de internamentos psiquitricos no Rio Grande do Norte. Desta forma entendemos que a obra exposta estima quem a fez e contribui para a valorizao do trabalho realizado pelos artistas da sade mental potiguar. Tecendo a rede de cuidados em sade mental. Rozzana Oliveira Tabosa Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A sade mental requer uma rede assistencial de cuidados que contemple os aspectos biopsicossociais de cada sujeito. O estudo objetiva discutir como se d a construo do cuidado na rede de ateno em sade mental, com enfoque no uso dos dispositivos do cuidado pelos profissionais de sade. Trata-se de pesquisa qualitativa, dentro de uma perspectiva crtica-analtica, desenvolvida no municpio de Maracana-Ce. Os sujeitos da pesquisa foram 10 trabalhadores de sade da unidade bsica de sade. Para a coleta de dados foi realizada uma entrevista semi-estruturada. O material emprico foi tratado pela tcnica de anlise de contedo. O projeto de pesquisa foi submetido anlise do Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceara (UECE), atendendo aos princpios ticos, conforme Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. O cuidado em sade mental em rede um pr-requisito para a efetivao da integralidade da assistncia em sade. Contudo, no municpio analisado essa rede est em fase de tecelagem sendo identificada fragilizada, principalmente, pela dificuldade de articulao entre Estratgia Sade da Famlia (ESF) e Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) devido a no aceitao dos casos de sade mental pela ateno bsica. Todavia, apesar das dificuldades a rede de sade j comeou a ser construda com a utilizao das tecnologias relacionais em sade por alguns trabalhadores para a efetivao do cuidado integral (acolhimento, vinculo e autonomia) e iniciativas da gesto municipal em sade mental em conjunto com a Universidade Estadual do Cear (UECE) na concretizao do curso de formao sobre tecnologias inovadoras para o cuidado em sade mental para os profissionais da ateno primria e secundria. Assim, o cuidado em rede um processo lento e rduo que necessita de apoio micro e macropoltico. Tecendo a rede de cuidados em sade mental. Rozzana Oliveira Tabosa, Maria Salete Bessa Jorge, Jardeliny Corra da Penha, Renata Alves Albuquerque Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A sade mental requer uma rede assistencial de cuidados que contemple os aspectos biopsicossociais de cada sujeito. O estudo objetiva discutir como se d a construo do cuidado na rede de ateno em sade mental, com enfoque no uso dos dispositivos do cuidado pelos profissionais de sade. Trata-se de pesquisa qualitativa, dentro de uma perspectiva crtica-analtica, desenvolvida no municpio de Maracana-Ce. Os sujeitos da pesquisa foram 10 trabalhadores de sade da unidade bsica de sade. Para a coleta de dados foi realizada uma entrevista semi-estruturada. O material emprico foi tratado pela tcnica de anlise de contedo. O projeto de pesquisa foi submetido anlise do Comit de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceara (UECE), atendendo aos princpios ticos, conforme Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. O cuidado em sade mental em rede um pr-requisito para a efetivao da integralidade da assistncia em sade. Contudo, no municpio analisado essa rede est em fase de tecelagem sendo identificada fragilizada, principalmente, pela dificuldade de articulao entre Estratgia Sade da Famlia (ESF) e Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) devido a no aceitao dos casos de sade mental pela ateno bsica. Todavia, apesar das dificuldades a rede de sade j comeou a ser construda com a utilizao das tecnologias relacionais em sade por alguns trabalhadores para a efetivao do cuidado integral (acolhimento, vinculo e autonomia) e iniciativas da gesto municipal em sade mental em conjunto com a Universidade Estadual do Cear (UECE) na concretizao do curso de formao sobre tecnologias inovadoras para o cuidado em sade mental para os profissionais da ateno primria e secundria. Assim, o cuidado em rede um processo lento e rduo que necessita de apoio micro e macropoltico. Tecendo o Encontro com o Cuidado em Sade Mental nos Centros de Ateno Psicossocial: Relato de Experincia Sarah de S Leite, Maria Salete Bessa Jorge, Marina Castro Sobral Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O campo da sade mental tem passado por importante processo de transformao em sua base terica e nas prticas assistenciais com reforma psiquitrica. Nesse contexto, os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so definidos, dentro da poltica de sade mental brasileira, como estratgia substitutiva ao modelo manicomial e constituem-se a partir das demandas e necessidades do territrio com diversas modalidades e enfoque assistenciais. importante ressaltar que tais estratgias confrontam o modelo manicomial, pois rompem com a lgica hospitalocntrica, ampliando para fora do hospital psiquitrico as estratgias de ateno em sade mental visando a desinstitucionalizao. A partir deste contexto, o presente trabalho objetiva descrever as atividades realizadas por estudantes de graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear (UECE) na disciplina de Enfermagem em Sade Mental. No decorrer das visitas realizadas nos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), das regionais do municpio de Fortaleza, foi possibilitada uma primeira aproximao com o trabalho desenvolvido pelos profissionais que atuavam nos CAPS (psiclogos, enfermeiros, mdicos, farmacuticos e assistentes sociais) e as formas como os mesmos interagiam entre si e com os usurios. Nos relatos dos sujeitos presentes no momento das visitas, evidencia-se a nfase de que a prtica no CAPS se diferencia acentuadamente daquela desenvolvida em hospitais psiquitricos em vrios aspectos, pois extrapola as aes tcnicas. As mudanas so percebidas na composio da equipe e no servio pautado em uma abordagem psicossocial. Foram observadas as consultas de acolhimento realizadas por enfermeiros da unidade, alm de terapias complementares como a terapia comunitria, atividades com pintura e confeco de tambores, as quais estimulavam a integrao e adeso dos usurios. Pode-se considerar que o trabalho interdisciplinar no cuidado em sade mental propicia a re-significao do sofrimento e a ampliao das aes do CAPS, rompendo com a lgica do encaminhamento. Tal ao traz para o profissional da unidade a condio de ser capaz de intervir efetivamente no cuidado em sade mental dos usurios da comunidade de sua abrangncia. Alm disso, entendemos que o CAPS deve atuar tambm de modo preventivo em relao sade mental da sociedade, fato este que no acontece em nossa realidade. Tecendo Redes Milena Mery da Silva, Rosecler C. Siqueira Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Tecendo redes um projeto do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de Indaial/SC, que utiliza das rodas de Terapia Comunitria (TC) para tecer redes de atendimento em um dos postos da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) do municpio. As rodas de Terapia Comunitria realizadas na ESF, so intercaladas com as rodas de TC realizadas no CAPS, levando os usurios do servio, independente de seus sofrimento psquico, participar no somente de seu projeto teraputico na instituio, como tambm fazer parte atuante na comunidade, criando redes sociais solidrias que fortalecem a auto- estima dos usurios de sade mental, famlias e comunidade em geral, de onde decorre realmente a mudana. O criador da Terapia Comunitria, Dr. Adalberto Barreto, utiliza da seguinte frase como lema da TC: Quando a boca cala, os rgos falam e quando a boca fala os rgos saram. Constta-se realmente que muitas situaes de sofrimentos s percebido pelo desencadeamento de sintomas fsicos corporais, como estresse, dores no corpo, enxaquecas, gastrite, entre outros. Sendo assim, a Terapia Comunitria possibilita s pessoas o compartilhamento de suas dores e sofrimentos. As rodas de TC so um espao de partilha, onde a acolhida dos integrantes do grupo e a valorizao de seus saberes, gera competncias para a resoluo de seus prprios problemas. A participao das pessoas com sofrimento psquico importante para que possam tomar posse de suas vidas, podendo contribuir de maneira efetiva e positiva na vida de outras pessoas. uma inverso de papis, onde os usurios utilizam da resilincia para expor suas vitrias e capacidades de superao de seus problemas ao longo de suas vidas. A valorizao pessoal um dos aspectos resultantes das rodas de Terapia comunitria. Essa valorizao se deve ao empoderamento do cidado que se constri durante o processo. As pessoas comeam a perceber que so co-responsveis, no s pelos problemas vividos, como tambm na busca de solues e superaes dos acontecimentos cotidianos. Portanto, o fortalecimento dos vnculos sociais um fator relevante que permeia a Terapia Comunitria, que aliado ao trabalho do CAPS, consegue-se tecer redes de apoio possibilitando vnculos, oportunidades, valorizao pessoal, resgate de auto-estima e melhor qualidade de vida dos usurios de Sade Mental.
Tcnicas de Yoga e Meditao em um Grupo de Pacientes com Transtorno Mental leve e Moderado: Um relato de experincia. Alaide Wagner Poti de Morais, Lohana Elias, Neuma Sobreira, Fabola Rabelo Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral A Yoga e Meditao so tcnicas praticadas pelos orientais h sculos, tendo efeitos teraputicos comprovados, onde se trabalha prioritariamente a respirao, o equilbrio e auto-controle da mente, fatores essenciais no tratamento de pacientes com transtorno de Ansiedade e Depresso. Diante desse conhecimento, viu-se essas tcnicas como grandes possibilidades no auxilio do cuidado a esses pacientes. OBJETIVO: Relatar experincia acerca do uso de tcnicas de Yoga e meditao em um grupo de pacientes com transtorno mental leve e moderado. METODOLOGIA: Desde setembro de 2010 a Equipe de Sade da Famlia (ESF) do Jaana, juntamente com a equipe do Ncleo de Apoio de Sade da Famlia (NASF) da AVISA VI de Maracana (Ce), vem realizando um trabalho de encontros grupais com pacientes com transtorno mental leve e moderado. O grupo ocorre semanalmente, com durao de 2hs, onde acontece trs momentos: no primeiro momento h a prtica da Yoga, no segundo momento se realiza meditao e por fim discusso em grupo do que foi vivenciado. O grupo caracteriza-se por ser aberto a novos membros, sem ter tempo determinado para sua finalizao. RESULTADOS: Foi observado durante todo perodo de existncia do grupo uma maior qualidade de vida dos participantes, com melhora da socializao, maior capacidade de enfrentamento em situaes de crise, diminuio considervel do uso de medicao (ansiolticos), alm do diminuio das queixas de dores crnicas pelos participantes. CONSIDERAES FINAIS: Diante disso, pode-se observar a importncia do trabalho conjunto da ESF e NASF no tratamento de pacientes com transtorno mental, bem como a eficcia da utilizao de tcnicas alternativas para auxiliar no cuidado a esses pacientes. Tecnologia Assistiva para cegos: sensibilizao e acesso a informaes sobre drogas psicoativas Monaliza Ribeiro Mariano, Cristiana Brasil de Almeida Rebouas, Lorita Marlena Freitag Pagliuca Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A enfermagem elabora estratgias e tecnologias assistivas para inserir a pessoa cega no contexto da promoo da sade, incluindo a sade mental. Jogos adaptados aos cegos aparecem como possibilidade de abordar a temtica drogas associando o ldico captao de informaes e contribui para sensibilizao acerca do assunto. Objetivou-se desenvolver uma tecnologia assistiva na modalidade de jogo acessvel ao cego sobre drogas psicoativas e avali-la por especialistas e por pessoas cegas. Estudo de construo e avaliao de tecnologia assistiva, realizado entre junho e agosto de 2010, no Laboratrio de Comunicao em Sade da Universidade Federal do Cear. Participaram trs especialistas em educao especial e doze cegos. Constituiu-se de trs etapas metodolgicas: construo do jogo, avaliao pelos especialistas e pelos cegos. Para avaliao utilizou-se instrumento na forma de escala de Likert. A verso Alfa foi avaliada pelos especialistas e suas sugestes acatadas quando pertinentes. A verso Beta, no recebeu mais ajustes, foi considerada aprovada. Esta verso foi avaliada por trs duplas de cegos que fizeram sugestes, e as pertinentes foram incorporadas ao jogo. A verso Gama, foi avaliada pelas ltimas trs duplas de cegos que jogaram. Esta etapa foi filmada, para documentar a coleta. Constaram nos resultados as sugestes na verso Alfa focadas na dimenso e textura das casas do tabuleiro e, detalhes nas peas como diferenciao dos pinos, aprimorar escrita em Braille, descrio das instrues do jogo. A verso Beta, novamente avaliada pelos mesmos especialistas, a consideraram adequada. Procedeu-se, em seguida, a avaliao dos participantes cegos, os quais apontaram aspectos relacionados textura das casas e sugeriram colocao de velcro em cada casa para fixao do pino no decorrer das jogada. A verso Gama foi jogada pelas ltimas trs duplas, as quais consideraram a TA adequada. Evidenciou-se interesse e curiosidade dos participantes pelo jogo, sugesto de incentivar aplicao com idades menores que 18 anos. Conclui-se que o jogo educativo considerado uma TA para a pessoa cega, avaliado de forma positiva, pois permite o acesso a informao de maneira ldica. Despertou a vontade e o desejo dos cegos em descobrir como seria jogar este tipo de jogo. Considerada relevante ao processo ensino-aprendizagem e til na promoo da sade destas pessoas. Tecnologia assistiva: uma nova forma de se olhar e trabalhar o aluno com NEE RAQUEL ALMEIDA DE LIMA PASSOS, Maria Leonice de Lima Passos, Kamilla Venncio Bruno, Ada Nelsa Freitas Uchoa Duarte, Mariana Macedo Espndola, Estefnia Soares de Castro, Maria Teresa Dias Braga Barbosa Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A sociedade atual tem questionado e presumido novos caminhos para a incluso social de pessoas com deficincia. Estima-se atualmente que cerca de 10% da populao do pas possui alguma necessidade educativa especial (NEE). A criana na fase de desenvolvimento, com necessidades especiais, possui todos direitos do ser humano. Portanto, a "especialidade" ou "excepcionalidade" vem em segundo plano. Essa situao exige que pais, educadores e a sociedade, como um todo, se ajustem a sua diferena. Com o avano da era tecnolgica, precisamos estar atualizados para no perderemos a credibilidade, a interao com os alunos e com o mundo. Dentro de uma abordagem inclusiva, o uso da informtica como instrumento pedaggico, possibilita um novo modelo educacional, uma nova forma de se olhar e trabalhar o aluno com NEE. Para proporcionar ou ampliar habilidades funcionais desta criana portadora de alguma deficincia, surgiu a Tecnologia Assistiva-TA, termo utilizado para identificar todo o arsenal de recursos e servios destinados a promoo da incluso. Dentro da TA, existem vrios recursos que facilitam o desenvolvimento de atividades rotineiras vivenciadas pela criana com deficiencia, facilitando-as. Alguns exemplos de TA que favorecem um desenvolvimento da autonomia e a independncias das pessoas com deficincias, so: talheres adaptados, abotoadores, velcro, barras de apoio, dentre outros. Estes recursos iro facilitar o desenvolvimento de tarefas rotineiras ou facilitar as atividades do dia a dia como ao alimentar-se, cozinhar, vestir-se, tomar banho e na excuo de necessidades pessoais. Alm destes recursos, inmeros softwares educacionais foram criados para facilitar a aprendizagem de alunos com NEE, como o Dosvox e o MecDaisy, ferramentas educacionais para uso de pessoas com deficincia visual ou baixa viso, dentre outros. O computador torna-se ento um importante aliado do processo educacional. A Informtica, conclui-se, que uma cincia abrangente e dinmica, pois combina todas as reas do conhecimento, tendo seu uso praticamente ilimitado. Tais caractersticas fazem do computador um instrumento de extrema valia no processo de ensino- aprendizagem, tanto de alunos ditos normais, quanto aos alunos com NEE. Palavras chave: aprendizagem, recursos pedaggicos, tecnologia assistiva.
Tecnologias sociais em processos de gesto em sade mental: a experincia piloto da Residncia Multiprofissional em Sade Mental- ISC/UFBA. Adelly Rosa Orselli Moraes, Mnica de Oliveira Nunes Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral A Residncia em Sade Mental, desde 2008, por meio da qualificao profissional terica e prtica, prope intervenes no Distrito Sanitrio da Liberdade (DSL), em Salvador. Durante 2010 a 2012, atuou na coordenao do DSL com o projeto piloto de Apoio gesto em sade mental, oferecendo suporte tcnico para a implementao das Polticas de Sade Mental, para a reorganizao dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), alm de trabalhar na (re)construo da cidadania e na efetivao dos direitos das pessoas em sofrimento mental. Partindo das necessidades locais, props tecnologias sociais em gesto inovadoras para o contexto, promovendo aes no mbito da ateno psicossocial, poltica, gesto, avaliao e planejamento, educao permanente e, cultura - propulsoras da organizao de coletivos e da consolidao de uma rede de ateno sade integral e intersetorial. Nesse processo complexo, destacam-se avanos como: anlise situacional dos servios de sade mental e instncias de gesto relacionadas ao DSL; elaborao de um plano de ao local para a gesto em sade mental; instituio da gesto em sade mental no DSL; apoio institucional aos CAPS para a reorganizao dos processos de trabalho das equipes e da ateno em sade mental; criao de espaos permanentes de troca de saberes e de projetos coletivos promotores de intervenes culturais envolvendo os CAPS, usurios e familiares, comunidade e instituies; articulao de redes de cuidados intersetoriais com a formao do Grupo de Trabalho em Sade Mental; promoo da cidadania, organizao e participao poltica dos usurios dos servios de sade mental, pela valorizao dos mesmos enquanto sujeitos protagonistas das aes, e pelo apoio criao e ao fortalecimento de espaos para o exerccio da cidadania e Controle Social; sensibilizaes e incorporao de aes de Sade Mental junto Ateno Bsica e; o reconhecimento dos CAPS enquanto servios de referncia na ateno psicossocial, produzindo mudanas na cultura do cuidado em sade mental e nas formas de conviver com a loucura. Apesar dos avanos na qualificao da ateno e ampliao do acesso, sustentados nos princpios e diretrizes da Reforma Psiquitrica e do SUS, tem-se os desafios de promover a insero social das pessoas em sofrimento mental e fomentar a participao ativa e articulada dos atores co- responsveis pelas transformaes usurios, familiares, comunidade, trabalhadores, gestores, instituies e universidade. Tenda do conto enquanto mtodo de pesquisa-interveno no campo da sade mental: relato de experincia em assentamento rural Rebeca da Rocha Siqueira Nepomuceno, Nathlia Nunes e Arajo, Antnio Vladimir Flix da Silva Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O presente trabalho tem como objetivo apresentar um relato de experincia que utiliza a Tenda do Conto enquanto mtodo de pesquisa-interveno em um trabalho realizado em um assentamento no Rio Grande do Norte, Brasil, que teve enquanto objetivo compreender o uso de medicamentos psicotrpicos por mulheres assentadas. A escolha desse mtodo justifica-se por possuir em si um carter interventivo e ao mesmo tempo produzir contedos que seriam importantes para a complementao da pesquisa. A tenda do conto foi idealizada por uma enfermeira no municpio de Natal, tendo por objetivo oferecer aos usurios dos servios de sade um espao onde poderiam contar as suas histrias, construindo redes de cuidado em sade, passando de pacientes a protagonistas. A Tenda composta por diversas cadeiras e uma mesa, dispostas em uma roda. Na cadeira posicionada ao lado da mesa ficam objetos como caixas, velas, teros, livros, entre outros trazidos pelos usurios. Ela coberta por uma manta na qual o contador sentar, pegar um objeto e contar a sua histria. Na experincia do assentamento, a tenda do conto contribuiu para que aquelas mulheres pudessem falar sobre suas histrias, dando espao para que naquele momento elas refletissem e sobretudo compartilhassem suas vivncias, consistindo na abertura de caminhos por onde aquelas histrias pudessem emergir e se encontrar em um lugar onde antes no tinha espao. A tenda, nesse sentido, facilita esse processo por ser uma ferramenta de carter ldico. A tenda do conto atualmente apresenta-se tambm como uma importante ferramenta de interveno no trabalho em sade mental, fazendo parte do arsenal de tecnologias leves que dizem respeito s tecnologias das relaes, podendo ainda ser realizada em diversos espaos. Para a pesquisa, a tenda representou um importante dispositivo de coleta de dados, tendo em vista que o nosso objetivo principal era caracterizar o uso de medicamentos psicotrpicos dentro da comunidade, bem como avaliar os motivos que levam as mulheres a usarem esses medicamentos. A Tenda tambm possibilitou resgatar histrias de vida dessas mulheres, configurando-se enquanto um importante dispositivo de pesquisa-interveno inspirado na perspectiva do cuidado em sade mental, e vem apresentando resultados positivos no que diz respeito ao cuidado em sade em uma perspectiva humanizada. Tendncias Suicidas associadas a Distrbios Alimentares Antonio Allan Camilo Oliveira Silva Sales, Jos Ivo dos Santos Pedrosa, Manoel Guedes de Almeida, Andr Fonseca Nunes, Tayn Maria Gonalves Varo Silva, Ladyer da Gama Costa, Dandara Pimentel Freitas Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO Ceifar a prpria vida torna-se opo medida que sua aparncia no condiz com o esperado pela sociedade, um padro absolutamente irreal esse, por vezes, o convite que o subconsciente de quem sofre de transtorno alimentar faz quando o mundo se torna algo insuportvel. O suicdio, hoje, mostra-se crescente, sobretudo na faixa etria de jovens entre 15 e 24 anos. Este fato pode ser colocado em paralelo com casos de distrbios alimentares observados como um problema cada vez mais comum nessa mesma faixa etria com prevalncia no sexo feminino. METODOLOGIA Pesquisa baseada no acompanhamento de casos de tendncias ao suicdio associados a problemas alimentares no CAPS-Crates, Cear no perodo de fevereiro de 2012. OBJETIVO Este trabalho tem por objetivo abordar o risco maior que h ao suicdio em pacientes que sofrem de distrbios alimentares. RESULTADOS Foi observado tanto em pesquisa de campo como na literatura psiquitrica a relao ntima entre distrbios alimentares e tentativas ou tendncias suicidas. Pacientes acometidos mostram-se, devido ao distrbio de percepo da imagem corporal, insatisfeitos com seu corpo. Esta insatisfao leva desde a autoflagelao at o prprio suicdio. A obesidade, apesar de no ser considerada transtorno alimentar em si, h evidencias de que fatores psquicos na etiologia dessa doena pode-se inferir a relao com distrbios comportamentais, sendo cada vez mais relevantes para as tendncias suicidas entre jovens. So traos comuns: a baixa auto-estima, sentimentos de desesperana, medo engordar, ansiedade e estresse resultante. Pode-se observar tambm nestes pacientes maior impulsividade e comportamentos de risco, como o uso de lcool e drogas. As mulheres mostram-se mais suscetveis a distrbios alimentares e so elas as que mais planejam, contudo no efetivam tanto; isto pode ser explicado pelo fato de maior introspeco. CONCLUSO Os fatores que determinam os distrbios alimentares so biolgicos, psicolgicos, culturais e familiares. A famlia aparece como um dos principais desencadeadores do problema, contudo pea chave na resoluo do mesmo. As tendncias suicidas podem ser devidamente trabalhadas a ponto de ser um dos meios de se conseguir melhora no quadro do transtorno alimentar. A observao de comportamentos violentos e problemas de conduta em geral podem ser usados como traado diagnstico fundamental para manifestaes suicidas. Tenses Acerca da Relao Diagnstico Psiquitrico versus Construo Identitria Denise Neves dos Santos, Prof. Dr. Jos Euclimar Xavier de Menezes Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral Este trabalho resulta da pesquisa em andamento nomeada Tenses Acerca da Relao Diagnstico Psiquitrico versus Construo Identitria, cujo projeto executado atravs da anlise da literatura especializada acerca das construes identitrias dos sujeitos com diagnostico de loucura. O objetivo identificar e examinar, em perspectiva lgico-histrica, os dados que a literatura especializada apresenta sobre representaes identitrias no mbito da sade mental, visando compreender o modo pelo qual essas percepes ocorrem nos sujeitos acometidos desta enfermidade, e como estas repercutem nas relaes sociais dos indivduos marcados com este diagnstico, segundo o cenrio delineado pelos especialistas reunidos nesta investigao. Do ponto de vista protocolar, recolhe-se e se efetiva uma combinatria entre os elementos que os especialistas sustentam como fatores diagnsticos de distrbios psiquitricos que repercutem na identidade do indivduo, correlacionando-os ao pressuposto foucaultiano que pensa a loucura como socialmente construda: ... na histria do desatino, ela (a internao) designa um evento decisivo: o momento em que a loucura percebida no horizonte social da pobreza, da incapacidade para o trabalho, da impossibilidade de integrar-se ao grupo; (Foucault, p. 78, 2009). Aditando, busca-se caracterizar o modo pelo qual se configuram os processos identitrios dos indivduos submetidos s intervenes psiquitricas, visando destacar e analisar o papel social que o sujeito com transtorno mental assume na sociedade, sempre acorde aos especialistas arregimentados neste trabalho. Para alcanar tais objetivos partimos de uma apropriao teorico-crtica, com base na epistemologia, utilizando como instrumento de pesquisa a reviso de literatura, que operacionalizada a partir da identificao, compilao, cotejamento e tensionamento de conceitos, teorias e argumentos em fichamentos sistemticos, problematizados em debates, reunies de superviso e de orientao, e em textos formulados, nos quais a produo do conhecimento vai se delineando. Utiliza-se de ferramentas de pesquisas como Scielo, o BVS, o Diretrio de Grupos de pesquisas CNPq, o Domnio Pblico com filtro e critrio de seleo da produo pertinente temtica; alm de recorrer autores que constituem o estado da arte desta temtica, a exemplo de Erving Goffman, Antonio Ciampa, Michel Foucault, dentre outro Tenses entre o cuidado e o internamento: dilogos familiares no Centro de Ateno Psicossocial de Alagoinhas-BA ITAMAR DE ALMEIDA CARNEIRO, Jos Euclimar Xavier de Menezes, Moacir Lira de Oliveira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Apresentao Oral A pesquisa em andamento discute os indicadores que sustentam ser a famlia um significativo recurso no processo de reabilitao psicossocial. A reflexo parte do novo paradigma para ateno em sade mental pautada em direitos humanos, que solicita um tipo de cuidado diferenciado daquele utilizado no modelo manicomial. Logo, qual o lugar ocupado pela famlia no cuidado de seus membros, acometidos de transtornos mentais? O estado da arte composto para aportar esta pesquisa de iniciao cientfica demonstra que a instituio familiar um dispositivo imprescindvel no processo de reabilitao psicossocial do sujeito em sofrimento psquico. Na operacionalizao deste mtodo, lana-se mo de uma ferramenta importante que envolve filtro criterioso de seleo dos artigos cientficos o banco de dados da BVS e da SCIELO, alm de se recorrer ao Diretrio de Grupos de Pesquisa/CNPq, bem como do DOMNIO PBLICO/CAPES. Os enunciados recortados e tratados durante um ano de leitura deste material ensejam uma espcie de noves-fora, de recorte das consequncias no mbito institucional, mediante a anlise documental de pronturios criteriosamente selecionados dos usurios do CAPS III de Alagoinhas. Neste procedimento, foram encontrados os elementos atinentes histria de vida dos pacientes, cujo relevo recai sobre os indicadores do convvio com a famlia, particularmente do registro (ou ausncia) do discurso delas no investimento deste cuidado. Associados aos dois procedimentos metodolgicos anteriores se adita a observao dos discursos de grupos focais compostos por usurios, familiares e profissionais do CAPS, aqui tomada como prtica investigativa para coleta de dados. Nesse sentido indaga-se: qual a posio da famlia no cuidado dos seus membros nos processos teraputicos dos usurios do CAPS? Em respeito ao protocolo tico de pesquisa, os sujeitos selecionados para participar do Grupo Focal foram convocados formalmente, atravs de um termo de consentimento livre e esclarecido pelos profissionais do CAPS. O que se apresenta neste congresso um working in progress que emerge da experincia em Iniciao Cientfica que estuda famlia e subjetividade na contemporaneidade. Esse estudo abre espao para uma produo de conhecimento de natureza interdisciplinar aplicada ao campo da sade mental, cujas ressonncias convergem para que se pense a poltica e a cidadania como alvos privilegiados do novo modelo assistencial assegurado na reforma psiquitrica. TERAPUTICAS GRUPAIS NA SADE MENTAL:Percepes de Usurios com Esquizofrenia Natlia Lopes Siebra de Morais Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral RESUMO A terapia de grupo praticada por grande nmero de profissionais de reas diversas. No campo da sade mental, se constitui um dos principais recursos teraputicos. Para pessoas com esquizofrenia, eficaz por reduzir o isolamento social, aumentar a sensao de coeso e melhorar o teste de realidade. Esta pesquisa teve por objetivo investigar a percepo de indivduos com esquizofrenia acerca das terapias grupais. Tratou-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, o qual foi realizado em um Centro de Ateno Psicossocial do Municpio de Fortaleza, Cear. Os sujeitos se constituram de dezesseis usurios portadores de esquizofrenia. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2011, atravs de entrevista semi-estruturada, alcanando-se quatro categorias de anlise, as quais envolveram mudanas percebidas, pontos positivos e negativos identificados, contribuies evidenciadas e significados atribudos s terapias de grupo. As mudanas percebidas pelos clientes envolvem, em especial, o sentimento de felicidade, em que afirmam que a vivncia com outros clientes tem possibilitado novas amizades, minimizando sentimentos ruins. As dinmicas realizadas proporcionam mais nimo no decorrer do dia. Os pontos positivos vo desde a melhora dos sintomas da doena, at os problemas relacionados vida social. Como pontos negativos h um destaque para a deficincia na qualificao dos quadros de pessoal nos rgos pblicos. Conclumos que as prticas teraputicas grupais so importantes para a reabilitao de usurios com esquizofrenia. As experincias dos indivduos so bastante significativas para a construo de novas possibilidades de reinsero dos usurios nos espaos de cidadania. Nesse contexto, o enfermeiro deve investir no campo das teraputicas grupais, contribuindo para construo de novas possibilidades de interveno com usurios de sade mental.
Terapia Assistida por Animais: uma prtica complementar de contribuio sade mental no contexto da Ateno Psicossocial Lais Fucuta Machado, Nayara Machado De Sousa Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral As relaes empticas entre humanos e animais podem ser uma grande contribuio sade mental, visto que possibilita uma troca benfica de carinho, contato fsico e cuidado. Nessa reciprocidade existente o humor melhorado e, conseqentemente a qualidade de vida. Alm disso, outro aspecto desse convvio de extrema importncia: Os animais podem servir como um alicerce na relao entre os humanos, no sentido de mediar a relao entre humano e humano. Destaca-se a importncia da mediao em pessoas idosas que podem, por diversas razoes, no almejam mais manter contato, afetividade, socializao, isolando- se. Os animais so capazes de despertar interesse em pessoas nesse estado, os despertando novamente para a socializao, o bem-estar. Quando so instigados a buscar os animais, a querer v-los, toc-los, h uma melhora significativa no estado geral da pessoa. Dessa forma, a Terapia Assistida por animais(TAA) pode ser uma atividade complementar no contexto da Ateno Psicossocial, possibilitando uma forma saudvel de interao, expresso, afetividade, vinculao. Pode ser utilizada a equoterapia, na qual o cavalo utilizado como meio de se alcanar os objetivos teraputicos complementares, alm de ces ou pssaros dceis, higienizados e considerados aptos para a atividade de Terapia Assistida por Animais. Uma das facilidades desse tipo de atividade que ela no exige que o sujeito participante da Terapia tenha um animal onde reside, permitindo que aqueles que no tm disponibilidade de ter um animal possam se beneficiar da TAA. As atividades da TAA, dependendo do animal utilizado, podem ser realizadas nas residncias, instituies de longa permanncia, abrigos, escolas, hospitais. uma atividade flexvel, podendo ser adequada para diferentes tipos de ambientes, faixas etrias e objetivos. Portanto, a Terapia Assistida por Animais tem potencial teraputico importante, na qual a interao humano-animal de grande contribuio Sade Mental.
Terapia Comunitria como instrumento de cuidado utilizado no processo de trabalho na Estratgia Sade da Famlia Maura Vanessa Silva Sobreira, Olvia Maria Feitosa Henrique, Francisco Arnoldo Nunes Miranda, Ana Lucia Medeiros de Frana, Macerlane de Lira Silva, Silvia Ximenes de Oliveira Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral INTRODUO: O direito a sade uma conquista da populao brasileira. Observando a necessidade de ampliar o acesso aos servios de sade a populao, surgiu a Estratgia da Sade da Famlia com o objetivo de garantir a universalidade da assistncia com nfase na promoo e preveno de agravos. Diante isso, a terapia comunitria vem se consolidando como tecnologia inovadora de cuidado utilizado pelos profissionais da Estratgia da Sade da Famlia, uma vez, que esta permite prticas de sade baseadas no acolhimento sem julgamento, onde cada usurio socializa o conhecimento para enfrentamento da problemtica. OBJETIVO: O presente artigo tem como objetivo, analisar os aspectos contextuais da Terapia Comunitria, na Estratgia de Sade da Famlia. METODOLOGIA: Foi relizado uma reviso bibliogrfica sobre as seguintes temticas: Terapia Comunitria na perspectiva de construo de redes sociais solidrias (como imediato); a Terapia Comunitria e a Estratgia de Sade da Famlia. A partir de publicaes impressas em livros, dissertaes, bem como pesquisas online registradas nas bases de informaes do Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) no perodo de 1997 a 2008. RESULTADOS E DISCUSSES: A Terapia Comunitria (TC) um espao teraputico, onde os usurios partilham suas vivencias, sofrimentos, superaes etc., na busca de encontrar solues que os ajude a super-los. Valoriza as experincias individuais, reconhecendo a contribuio de cada pessoa e reforando a autoestima dos que partilham suas competncias e contribui para a criao e fortalecimento de vnculos entre as pessoas / grupo / comunidade. (BARRETO, 2008). Segundo Sobreira (2009) essa tecnologia de cuidado, a qual as Equipes de Sade da Famlia utilizam no cotidiano dos servios e na comunidade para construir redes sociais solidrias, diminuir o sofrimento emocional da populao advindo de problemas relacionados com pobreza, migrao, abandono, insegurana e baixa estima. CONCLUSO: a Terapia Comunitria um importante aliado para a construo de vnculos entre profissional, usurio e comunidade, uma vez que essa tecnologia de cuidado complementar est voltada promoo da sade e preveno do adoecimento. Portanto, essa ferramenta de trabalho necessita ser maior difundida entre os profissionais e populao como teraputica de cuidado na ateno bsica. Palavras chaves: Ateno Primaria; Terapia Comunitria; Trabalho
Terapia Comunitria Integrativa Promovendo a Capacidade Resiliente entre Familiares de Usurios de um Centro de Ateno Psicossocial Ellen Suylan Gama Silva, cludia quezia amado monteiro, maria de oliveira ferreira filha, maria djair dias, luanna silva braga, mayra hellen menezes araruna Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral AUTORES: SILVA E.S.G.(1); MONTEIRO, C.Q.A.(1);BRAGA L.S.(2);FILHA, M.O.F (2);DIAS M.D.(2) INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA INTRODUO: O advento da reforma psiquitrica desmistificou a idia de que o doente mental um ser que representa perigo, possibilitando a insero do individuo no contexto familiar como algum que necessita do coletivo para reabilitar-se e seguir uma vida em sociedade. A realidade que configura o transtorno mental gera um forte impacto em toda a famlia, ocorrendo um desequilbrio pessoal, familiar e social. Neste contexto, a Terapia Comunitria Integrativa (TCI) apresenta-se como uma estratgia teraputica eficaz no tratamento com a famlia diante das modificaes vivenciadas. OBJETIVO: Investigar sinais e sintomas fsicos e emocionais de ansiedade, depresso e estresse entre os familiares de usurios dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) durante as rodas de TCI, e identificar sua influncia no processo de enfrentamento dos conflitos oriundos da relao com o seu parente. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo exploratrio com abordagem qualitativa, realizado em um CAPS do municpio de Joo Pessoa-PB. A populao do estudo foi composta por todos os familiares presentes nas rodas de TCI, e a amostra foi constituda por oito participantes. Foi utilizado o instrumento SRQ-20. Adicionalmente, foi perguntado aos participantes como a TCI tem os ajudado a cuidar de si mesmo e de seu parente. RESULTADOS: Os sintomas mais prevalentes entre os participantes foram: dorme mal, nervoso/tenso/preocupado e sente tristeza ultimamente. Ao fazermos a pergunta subjetiva obtivemos respostas demonstrando a capacidade que a TC possui de potencializar a resilincia do participante, pois a TCI sempre acredita do poder resiliente do ser humano. CONCLUSO: A TCI age como uma estratgia que permite o empoderamento pessoal, potencializandor dos recursos individuais e coletivos. Atravs dos relatos comprovamos ser a TCI um instrumento que permite a reduo do adoecimento mental por proporcionar a partilha de experincias entre os participantes da roda, que devem ser respeitadas nas suas individualidades. Portanto, as respostas demonstram satisfao dos familiares ao se beneficiarem das rodas de terapia, firmando-se como mais um instrumento de trabalho, que pode ser utilizado pelos profissionais de sade e reas afins, e pela prpria comunidade. Terapia Comunitria Integrativa sob a tica dos estudantes de Medicina Melina Nunes Teofilo, Melina Tefilo, Cibele Carneiro, Elizabethe Costa, Liana Sales Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O Projeto 4 varas, localizado no Bairro Pirambu, Fortaleza - CE, um espao no qual se desenvolvem prticas integrativas e complementares baseadas na Terapia Comunitria Integrativa (TCI), desenvolvida pelo psiquiatra e antroplogo, Dr. Adalberto Barreto. Tal metodologia consiste em unir o conhecimento cientfico ao popular a fim de promover a troca de experincias de vida, valorizao da autoestima e resgate da identidade cultural, em espaos democrticos participativos. Especificamente no Projeto 4 Varas, a comunidade, atravs da TCI, pe em prtica a verbalizao do sofrimento mental, a escuta do outro - com enfoque no tom e nos sentimentos impregnados palavra - buscando conectar sentimentos e vivncias individuais s vivncias do coletivo. Na TCI, as pessoas compartilham experincias de vida e sabedorias de forma horizontal e circular. Cada um torna-se terapeuta de si mesmo e do outro. Todos so co- responsveis na busca de solues e superao dos desafios do cotidiano, em um ambiente acolhedor e caloroso. Assim, o objetivo deste estudo identificar a viso de estudantes de Medicina sobre prticas integrativas e complementares em um Projeto Comunitrio, bem como contribuir para difuso de tais prticas, a fim de se promover a sade mental dos usurios e desenvolver a reflexo sobre o tema abordado incentivando sua relevncia no processo de sade integral do individuo. O trabalho foi baseado em uma visita dos estudantes participantes do trabalho ao Projeto 4 varas. L, eles tiveram a oportinidade de participar de uma TCI, o que foi muito enriquecedor para eles, pois muitos no tinham conhecimento sobre essas prticas. Atravs da participao e do relato deles, pde-se perceber a importncia da TCI na cura coletiva de todos os participantes no contexto biopsicossocial da promoo da sade. Terapia Comunitria: Compreenso de acadmicos de enfermagem - Relato de experiencia. Maria Izabel Silva de Carvalho, Keila Maria de Azevedo Ponte, Antonia Eliana de Arajo Arago, Dborah Pinto Lopes, Maria Rayana Prudncio Soares Eixo: Eixo 05 - Linhas de Cuidados e suas abordagens, sentidos e prticas em Sade Mental - Apresentao Oral Introduo: A Terapia Comunitria (TC) criada em 1987, veio para consolidar a relao entre Estratgia de Sade da Famlia (ESF) e a comunidade, proporcionando oportunidades para o resgate da sade mental da populao. Objetivos: Relatar a vivncia de Acadmicos de Enfermagem sobre Terapia Comunitria. Metodologia: Relato de experincia, realizado na ESF Cleide Cavalcante de Sales no bairro Sumar do municpio de Sobral - Cear, em novembro de 2011, com quatro acadmicos de enfermagem, oito membros da comunidade e uma terapeuta comunitria. A TC aconteceu mediante uma roda de conversa em que as pessoas eram motivadas a relatar as suas angstias e suas alegrias. Ao final, houve um momento de entrosamento entre os membros da roda de conversa, por meio de uma dinmica. Os resultados da roda de conversa para a sesso teraputica foi apresentado conforme a compreenso das vivncias dos acadmicos em forma de relato. Resultados: Na TC as pessoas ficam vontade para relatar seus anseios, problemas familiares e o que as preocupam, sempre respeitando o espao do outro, porm, apenas uma das questes pautadas por um dos integrantes eleita. A partir da, as outras pessoas podem perguntar para compreender melhor o caso e compartilhar suas experincias. atravs das opinies coletivas, que cada um avalia o que importante para sua experincia individual, para lidar melhor ou mudar de perspectiva em relao aos seus prprios problemas. Ao iniciar a TC, a terapeuta explanou alguns pontos importantes como, por exemplo, ouvir o que os outros tm a dizer, as angstias e as alegrias. Associado a isso vem o silncio. Explanou-se tambm que durante a conversa no se pode usar o pronome nosso e nem d conselhos j que, o conselho que ajuda uma pessoa pode no ajudar a outra. Aps esses esclarecimentos ocorreu uma dinmica introdutria com vistas a trabalhar o envolvimento e a imaginao dos presentes. Ao final, todos se abraaram em conjunto e cantaram. Em seguida foi oferecido um lanche pela equipe visitante. Concluso: O trabalho contribuiu para a importncia da Terapia Comunitria na Sade Mental, pois, nos proporcionou a compreenso de que a TC mais uma ferramenta fundamental para a contribuio dos profissionais de sade para a insero das pessoas com transtornos mentais na sociedade.
Terapia Ocupacional e Sade mental:Um estudo sobre o uso das atividades expressivas na emergncia psiquitrica do HCGV Belm-PA LUANA LOUISE PADILHA SOARES Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais O artigo trata da contribuio do servio da Terapia Ocupacional na emergncia psiquitrica, utilizando atividades expressivas como recurso teraputico com internos. Busca-se possibilitar a discusso e reflexao da atuao do terapeuta ocupacional neste setor de internao, como tambm refletir sobre o potencial criativo e tranformador em que as atividades expressivas possam ter num momento de agudizao da sintomatologia psiquitrica. Terapia Ocupacional no Ambulatrio de Sade Mental: "Um Olhar Humanizador" REDER A. NANTES TSUJI, Reder Ap. Nantes Tsuji, Monique Cotarelli Tsuji, Viviane Cotarelli Carvalho Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO Referida experincia com indivduos portadores de transtornos mentais, que relata a modificao do modelo tradicional de atendimento ambulatorial correspondente a um paradigma de conhecimento e prtica predominantemente focado no processo sade-enfermidade para o modelo humanitrio, atravs de uma comunicao teraputica adequada, do olhar nos olhos, observao dos sinais no verbais, tocar, respeito a individualidade.OBJETIVOS - Garantir s pessoas com transtorno mental uma ateno baseada no enfoque comunitrio;- Favorecer a reabilitao, ressocializao e reintegrao para o exerccio da cidadania;- Resgatar valores humanos proporcionando auto valorizao, elevao da autoestima e autossuficincia;- Envolver os usurios, famlias e comunidade nas aes de reduo do estigma social com o portador de sofrimento psquico. Promover a sade mental na ateno bsica e introduzir uma concepo de sade que no separe o fsico do mental, fatores intrinsecamente interdependentes.METODO:Atitudes humanizadoras e humanizantes que otimizam a assistncia aplicada j em sala de espera, no acolhimento, no respeito a identidade e identificao do sujeito, coleta de dados relevantes do paciente focando seu entorno social, produtivo e familiar, atravs de visitas domiciliares e observaes em situaes externas ao ambiente ambulatorial, nas orientaes claras, compreensivas e adaptadas a condio cultural dos familiares, na escuta, no olhar, no trabalho laborativo, sondagem vocacional, dinmicas de grupo, terapia comunitria, musical, grupo de trabalho pedaggico, artesanal, operativo, em oficinas protegida, AVD, AVP, pesquisa de mercado, integrao social em momentos de convvio na comunidade com participao ativa..RESULTADOS ALCANADOS E CONCLUSES: A modificao do modelo de atendimento tradicional com enfoque no processo sade-enfermidade para o modelo humanitrio valorizando a relao profissional-paciente remeteu ao sucesso da experincia, queda significativa nas internaes em hospitais psiquitricos e ou baixo ndice de recidivas hospitalares, ressocializao familiar e social, resgate do equilbrio psicoemocional, da dignidade e respeito no exerccio da cidadania, resgate da individualidade, da autoestima, da auto valorizao, da autossuficincia, reabilitao produtiva, considervel diminuio do uso de medicamentos psicotrpicos, reduo da estigmatizao social, envolvimento e conscientizao do grupo familiar junto ao tratamento e convvio com o portador de transtorno mental e/ou sofrimento psquico, enfrentamento das dificuldades resilincia, criao de vnculos interpessoais, depoimentos de usurios perante a satisfao referente ao tratamento recebido, ampla participao e aceitao dos usurios do ambulatrio e UBS dos bairros nas rodas de terapia comunitria, mudana no olhar/atendimento por parte dos usurios frente ao novo modelo de servio ambulatorial. Palavras-chave: ACOLHIMENTO, HUMANIZAO, RESGATE
TERAPIAS ALTERNATIVAS EM SADE MENTAL: Psicoterapias Corporais como Instrumento jamille maria rodrigues carvalho, yasmin zalazan santos conceio, pamella beserra de melo, mariana menezes amaral, rutiele lucas de morais, brbara xavier de andrade Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral O termo Sade Mental, muitas vezes, vinculado doena mental e quando falamos em doena nos remetemos ao paradigma dualista de doena/cura. A Sade Mental quando vista meramente no campo das psicopatologias, induz ao reducionismo nosolgico e a desconsiderao do sujeito como ser histrico. Considerando o conceito biopsicossocial e os determinantes envolvidos no processo sade/doena do indivduo em sofrimento psquico, indispensvel que seu tratamento seja interdisciplinar, dinmico e integral. Assim, destacamos as terapias e trabalhos com arte e expresso que proporcionam ao paciente um tratamento mais significativo, motivador, menos medicalizado e que estimula a interao social. Alguns desses projetos podem ser encontrados na rede pblica de ateno sade mental atravs de oficinas, grupos e psicoterapias corporais, sendo esta ltima o foco do nosso estudo. Nosso trabalho fruto das discusses e atividades da disciplina de sade mental do curso de Psicologia da UECE. Quando em visita ao CAPS pudemos acompanhar o trabalho do psiclogo e observar como as terapias corporais so meios significativos no tratamento de pacientes com transtorno mental, o que acreditamos ser de fundamental importncia para mudar o modo como a sociedade conceitua e trata aqueles tidos como loucos. O trabalho das psicoterapias corporais baseia-se no conceito de que a expresso corporal coloca em movimento a linguagem do corpo em sua estruturao e desenvolvimento, levando a manifestao da personalidade, ajudando o paciente a adquirir conscincia do que acontece com seu prprio corpo. Trabalha-se o movimento corporal atravs da arte-terapia, msica, dana, dramatizao, terapia de grupo, teatro; possibilitando catarse, liberao das emoes, sentimentos, desejos, que se encontravam reprimidos e que, muitas vezes as terapias tradicionais no conseguem acessar. Atravs da reflexo sobre essas novas propostas e da apresentao de experincias, buscamos discutir sobre a sua importncia como uma estratgia alternativa prtica tradicional para lidar com pacientes psiquitricos, em que se prope o resgate da identidade mediante o acolhimento da desrazo, buscando a construo de novos modelos de assistncia aos indivduos em sofrimento psquico, paralelamente a desconstruo de teraputicas guiada pela gide da psiquiatria clssica, voltada para uma prtica medicamentosa e reducionista. Territrio Cultural e Polticas de Sade Soraya Diniz Rosa, Marielle Soranz Oliveira Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Apresentao Oral A busca de respostas s problemticas apresentadas pela realidade vivida nos bairros pode ser garantida pela organizao do movimento social. Reconhecer a presena de demandas sociais e a necessidade de interveno sobre os problemas condio prvia para se falar sobre polticas sociais, que neste trabalho est direcionada para as aes de sade e de educao popular. Na tentativa de colaborar com o direito sade e educao da populao adstrita neste territrio, o curso de Terapia Ocupacional da Universidade de Sorocaba props um projeto de extenso no bairro Jardim Novo Eldorado, na periferia do municpio de Sorocaba/SP. Pretendeu-se organizar as aes a partir da promoo das lideranas locais, para a operacionalizao de processos de educao popular, introduzindo novos conceitos e prticas que facilitem a presena da comunidade e que garanta a produo pedaggica cotidiana da educao e do cuidado. Primeiramente, organizou-se um processo de territorializao com o objetivo de cadastrar todos os moradores desse bairro, bem como levantar a demanda de risco e/ou em situao de vulnerabilidade. Ao mesmo tempo, elaborou-se um calendrio de atividades culturais e de cuidado em sade com a finalidade de aproximar-se dos moradores e incentivar o surgimento de novos lderes comunitrios, principalmente dos jovens, atravs da Sociedade Amigos de Bairro juvenil. A partir dessas estratgias foram propostos processos contnuos de formao, baseados na perspectiva da educao popular, introduzindo novos conceitos e prticas de sade, principalmente aquelas relacionadas ao cuidado da sade mental. Este municpio ainda se configura no modelo hospitalocntrico, com uma oferta de mais de trs mil vagas para internao nos quatro hospitais psiquitricos localizados no municpio, alm dos outros trs que pertencem a regio. Como resultado deste projeto, tem-se construdo espaos de discusso dessa realidade nos dois campos: na comunidade, com as lideranas e os novos participantes que se aproximam das atividades propostas e, na academia, com os alunos que esto se apropriando dessa realidade. Embora, ainda haja muita resistncia para a mudana cultural desse modelo, pois o hospital psiquitrico continua sendo o principal local para tratamento das pessoas em situao de sofrimento mental, j existe um certo descompasso nessa determinao social da doena mental. Territrio Cultural e Polticas de Sade Marielle Soranz Oliveira, Soraya Diniz Eixo: Eixo 12 - Determinao Social no Campo da Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais A busca de respostas s problemticas apresentadas pela realidade vivida nos bairros pode ser garantida pela organizao do movimento social. Reconhecer a presena de demandas sociais e a necessidade de interveno sobre os problemas condio prvia para se falar sobre polticas sociais, que neste trabalho est direcionada para as aes de sade e de educao popular. Na tentativa de colaborar com o direito sade e educao da populao adstrita neste territrio, o curso de Terapia Ocupacional da Universidade de Sorocaba props um projeto de extenso no bairro Jardim Novo Eldorado, na periferia do municpio de Sorocaba/SP. Pretendeu-se organizar as aes a partir da promoo das lideranas locais, para a operacionalizao de processos de educao popular, introduzindo novos conceitos e prticas que facilitem a presena da comunidade e que garanta a produo pedaggica cotidiana da educao e do cuidado. Primeiramente, organizou-se um processo de territorializao com o objetivo de cadastrar todos os moradores desse bairro, bem como levantar a demanda de risco e/ou em situao de vulnerabilidade. Ao mesmo tempo, elaborou-se um calendrio de atividades culturais e de cuidado em sade com a finalidade de aproximar-se dos moradores e incentivar o surgimento de novos lderes comunitrios, principalmente dos jovens, atravs da Sociedade Amigos de Bairro juvenil. A partir dessas estratgias foram propostos processos contnuos de formao, baseados na perspectiva da educao popular, introduzindo novos conceitos e prticas de sade, principalmente aquelas relacionadas ao cuidado da sade mental. Este municpio ainda se configura no modelo hospitalocntrico, com uma oferta de mais de trs mil vagas para internao nos quatro hospitais psiquitricos localizados no municpio, alm dos outros trs que pertencem a regio. Como resultado deste projeto, tem-se construdo espaos de discusso dessa realidade nos dois campos: na comunidade, com as lideranas e os novos participantes que se aproximam das atividades propostas e, na academia, com os alunos que esto se apropriando dessa realidade. Embora, ainda haja muita resistncia para a mudana cultural desse modelo, pois o hospital psiquitrico continua sendo o principal local para tratamento das pessoas em situao de sofrimento mental, j existe um certo descompasso nessa determinao social da doena mental. TTULO: A PRTICA CLNICA E INTERDISCIPLINAR DA SADE MENTAL INFANTO-JUVENIL EM CAMPINA GRANDE-PARABA Karinny Michelle Alves Moreira, Adriana Costa Maia, Carolina Farias Almeida Gomes, Inalda Mrcia Cordeiro de Oliveira, Karyssia Maria Maia S Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais Atualmente um dos maiores desafios para a rea de Sade Mental a construo de uma poltica pblica voltada para a populao infanto-juvenil, que contemple suas necessidades e peculiaridades. Diante disto, o estudo tem por objetivo mostrar a dinmica de funcionamento do CAPSi Centro Campinense de Interveno Precoce de Campina Grande/Paraba. Inaugurado em junho de 2006, seguindo os princpios da Reforma Psiquitrica, funciona como centro de referncia para atender s crianas em sofrimento psquico ou que apresentam transtornos do desenvolvimento, desde o nascimento at os 15 anos de idade. O trabalho desenvolvido pela equipe multiprofissional com atuao interdisciplinar e intersetorial junto s crianas e seus familiares. Os atendimentos acontecem de segunda sexta-feira, das 07hs s 18hs, nas modalidades: em grupo (oficinas de acolhimento, oficinas e grupos teraputicos) e individual nas diferentes especialidades, a partir da demanda da criana. H a participao da famlia nos Grupos de Famlia, Oficinas Profissionalizantes e Assemblias para pais ou responsveis. As crianas so referenciadas de instituies da rea social, da educao, da sade, como tambm por meio de demanda espontnea. Esta passar pelo acolhimento, momento de escuta de sua histria relatada por seus pais ou responsveis. Posteriormente encaminhada para Oficina de Acolhimento, conforme sua idade, onde participar das atividades oferecidas, e os profissionais do grupo acompanham as pequenas crianas, como tambm mantm conversas com os cuidadores. Necessitando do CAPSi, a equipe inicia o Projeto Teraputico Individualizado, e o especialista seja qual for sua especificidade, toma como objeto de sua interveno o brincar em transferncia. Tal prtica clnica como retrata YAEZ (1997) se preocupa com a emergncia sujeito, e est atravessada por uma reflexo Psicanaltica. Este servio tambm desenvolve o Programa de Interveno Precoce em Sade Mental cujas principais atuaes so a Implantao do Programa de Interveno Precoce em Sade Mental na Ateno Bsica e o Projeto Sade na Escola, bem como sedia a Coordenao de Sade Mental que promove semanalmente, todas as quintas-feiras, seminrios e discusses sobre temas relevantes para toda a Sade Mental.
PALAVRAS-CHAVE: Dispositivo Assistencial. Sade Mental. Equipe Interdisciplinar
TTULO: As Prticas Integrativas e Complementares no Estado da Bahia: resultados preliminares de uma pesquisa MARIA DAS GRAAS QUEIROZ MACHADO Eixo: Eixo 03 - Prticas integrativas e complementares no contexto da Ateno Psicossocial - Apresentao Oral
AUTOR: Machado, M.G.Q.; INSTITUIO: 1 Secretaria de Sade do Estado da Bahia (SESAB); l
A proposta de modificao do modelo de ateno marcadamente biomdico elege, dentre outras abordagens humanizantes, as Prticas Integrativas e Complementares - PICs que agregam saberes e prticas da medicina tradicional chino-japons, ayurvdico (indiano) e ocidental. Com o Programa Bahia Saudvel o gestor estadual assume a relevncia da revitalizao das prticas em sade articulando o conhecimento tcnico profissional com os saberes e prticas populares na produo do cuidado na sade, formalizando a extenso dessa abordagem para a sade mental. Essa meta revela outras possibilidades de pensar a poltica de sade mental do estado da Bahia. Este trabalho tem o objetivo de apresentar o diagnstico estadual realizado sobre a disponibilidade de acesso as PICs na comunidade e especificamente no SUS. Para coleta dos dados foram aplicados questionrios com os gestores, os profissionais de sade e os usurios representantes de 102 municpios dos 417 do estado da Bahia. Neste presente trabalho constaro informaes preliminares dessa coleta. A identificao das ofertas de servios visa buscar um dilogo com os municpios para a implantao dessa modalidade e o fortalecimento dos ncleos de trabalhos existentes, processo de reinveno do cuidado refletida na necessidade de avanar na dimenso tcnico-assistencial com peculiaridades de cada canto do estado.
Titulo: Grupo de Estudos como dispositivo de formao em Sade Mental Interdisciplinar - Relato de Experincia Yasmim Bezerra Magalhes, Hvane Virgnia dos Santos, Kelly Ranyelle Alves Araujo, Paulo Henrique Gomes da Silva, Paula Giovana Furlan, Ioneide de Oliveira Campos Eixo: Eixo 01 - Formao e a Produo do Conhecimento em Sade Mental - Apresentao Oral Esse trabalho desenvolve as reflexes de um Grupo de Estudos em Sade Mental Interdisciplinar, que teve incio em setembro de 2011, e semanalmente rene estudantes e professores dos cursos de sade da Universidade de Braslia - Faculdade de Ceilndia. As discusses e rodas de conversas emergiram do desejo de compreender o espao que a loucura tm ocupado na sociedade, antes e no processo de consolidao da reforma psiquitrica brasileira e, sobretudo o desafio da ateno em sade mental e o papel poltico-social dos que se inserem neste processo de transformao do cuidado. Ao longo de um semestre de encontros, a percepo sobre a histria da loucura e a questo da Reforma Psiquitrica traz inquietudes quanto ao tipo de mudana que sugerimos em termos de assistncia se considerarmos que, a queda dos muros de hospitais psiquitricos depende da queda de muros ainda mais resistentes, os chamados manicmios mentais. Se o desejo a mudana no cuidado, preciso permitir que a insanidade mental ocupe seu espao de expresso. Em uma das discusses do grupo, esta forma de cuidado foi precisamente elucidada pela comparao com o "fenmeno da pororoca", onde ocorre o encontro da mar com o rio e estes dois no se misturam, traduzido no contexto de ateno em sade mental pelo tocar o outro sem invadir o outro. a partir de ento que o lugar da loucura na sociedade assume essa forma, quando se torna possvel lev-la ao encontro dos atores da desrazo e no somente o louco um encontro com uma sociedade s margens de sua realidade. Evidencia-se a importncia de se devolver ao sujeito em sofrimento mental o lugar de elucidar suas mais diversas representaes proporcionando um cuidar que no invada seus valores, preservando assim a sua identidade. Em todo caso, se o cuidar se torna lei ele muda de nome, perde seu sentido, e pode transformar profissionais de sade em mecnicos de "corpo" completamente alheios significncia da existncia humana. indiscutvel como os encontros do grupo tm afetado os envolvidos, destacando o amadurecimento no modo de observar, pensar e agir em sade mental. Ressalta-se que discutir questes de sade mental abrangem a interdisciplinaridade e por este motivo o grupo composto por cinco cursos da sade, viabilizando o bom desempenho do trabalho em equipe, e tambm intervenes futuras condizentes com as polticas e prticas que temos hoje, apontadas como demanda e direitos dos usurios de servios de sade mental.
Ttulo: O hospital geral como um dos dispositivos da rede de sade substitutivos ao manicmio. Mirelle Medeiros Antunes, Idalyany Kely Gomes, Maria Aparecida de Frana Gomes Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais O presente trabalho tem o objetivo de discutir o hospital geral como dispositivo substitutivo, se apresentando como tal a partir da necessidade de desinstitucionalizao da loucura j que a portaria n. 224/1992 do Ministrio da Sade, prev que os hospitais gerais devem ter servios de urgncia psiquitrica, tal portaria estabelece diretrizes e normas acerca da assistncia em sade mental, organizando os servios de ateno em sade mental nos hospitais segundo os preceitos do Sistema nico de Sade. Para isso realizamos uma pesquisa em um hospital geral, e utilizamos como instrumentos a observao e entrevistas semiestruturadas. Os profissionais de sade entrevistados apontaram que a loucura demanda um modo de cuidar especfico, que necessitaria do saber de um especialista (psiquiatra) e de um lugar reservado para tal atendimento o hospital psiquitrico; acrescentaram, que a falta de espao fsico/estrutural uma das dificuldades para a implantao de leitos para o atendimento aos transtornos mentais grave. Apontam, ainda, que para o acolhimento loucura no hospital geral h necessidade de capacitao dos profissionais desses estabelecimentos em sade mental e como assistir o paciente em crise; apontam tambm a necessidade de integrao de prticas interdisciplinares, o que possibilitaria uma melhor assistncia e acolhimento aos sujeitos com sofrimento mental. Foram utilizados referenciais tericos que apresentaram o cenrio atual da poltica nacional de sade mental, a diferente percepo dos profissionais de sade que atendem tal demanda, bem como ocorre ou no a implantao de leitos psiquitricos em hospitais gerais e quais os possveis desdobramentos de tais atendimentos. A partir dos resultados da pesquisa conclumos que o hospital geral pode ser um dos estabelecimentos que devem participar da rede substitutiva em sade mental, mas que necessita de um investimento na formao dos profissionais de sade, qual seja, que as estruturas curriculares dos cursos da rea da sade incluam a sade mental como temtica importante para o desempenho profissional; que os gestores incluam a sade mental como temtica da educao permanente para a qualificao da assistncia nos hospitais gerais. Palavras chave: sade mental, hospital geral, rede sustitutiva TTULO: UTILIZAO DE PRATICAS DE ASSISTNCIA FARMACUTICA EM SADE MENTAL, COMO ESTRATGIA PARA O USO RACIONAL DE PSICOFRMACOS EM UNIDADE PSIQUITRICA NA CIDADE DE MANAUS 1 Leoncio de Oliveira Torres, TORRES, Leoncio Oliveira, VIEIRA, Henry Walber Dantas Eixo: Eixo 10 -Medicalizao Social - Apresentao Oral Introduo: O uso de psicofrmacos no tratamento dos transtornos mentais, a partir dos anos 50, mudou radicalmente a falta de perspectivas que at ento prevalecia no campo da psiquiatria e da sade mental, provocando uma ampla reformulao das concepes e prticas vigentes, de tal forma que na atualidade, conhecer os medicamentos existentes, as evidncias que embasam seu uso, so essenciais para um efetivo trabalho nestas reas, mesmo para aqueles profissionais que se dedicam preferentemente prtica psicoterpica (Cordioli, ). Objetivo: Apoiar as aes de sade na promoo do acesso aos medicamentos em sade mental e promover o seu uso racional. Metodologia: Utilizou-se uma abordagem qualitativa e descritiva. Os sujeitos da pesquisa so os prescritores da instituio, estendido aos que compem a equipe da Estratgia de Sade da Famlia da cidade de Manaus. Utilizando de praticas de Assistncia Farmacutica, o setor de Farmcia do Centro Psiquitrico Eduardo Ribeiro, promoveu treinamentos e capacitaes, quanto ao uso correto e racional dos psicotrpicos utilizados, propiciando condies para o desenvolvimento da farmacovigilncia e estudos de utilizao de acordo evidncia farmacoepidemiolgica e garantir o acesso conforme conduta apropriada. Resultados: Aps o trabalho desenvolvido na instituio, identificamos que melhorou o acesso aos psicofrmacos; diminuiu a perda, desperdcios e a m utilizao dos recursos; foi garantido a qualidade dos servios e do atendimento aos usurios; melhorou a base de dados de suporte e apoio a gesto; aumentou a credibilidade ao servio de sade da instituio e promovemos o uso racional de medicamentos. Concluso: Atravs da sensibilizao dos prescritores quanto utilizao de medicamentos do elenco da instituio, houve maior nmero de atendimentos com plano teraputico integral, evitando no atendimento de um ou mais medicamentos em cada prescrio, onde se pode contribuir na melhoria da qualidade de vida do paciente, integrando aes de promoo, preveno, recuperao e reabilitao da sade; com maior credibilidade no servio de sade, onde possibilitou assegurar o acesso aos medicamentos com qualidade e uso racional, com otimizao dos recursos disponveis, com diminuio das perdas.
Palavras-chave: Sade mental, Assistncia farmacutica, Servios de sade mental
Toxicologia Psicossocial: um perfil das pessoas atendidas no Centro de Ateno Psicossocial (lcool e outras Drogas) de Macei-AL, o uso de crack e as aes do CITOX-AL/UFAL. Samara Malaquias Cavalcante, Nalia da Silva Gomes , Maria Cicera Santos Albuquerque, Maria Aline Barros Fidelis de Moura Eixo: Eixo 07 - Drogas e Cultura: um Enfoque Socioantropolgico - Apresentao Oral A relao dos seres humanos com o uso de drogas histrica e notvel, o abuso de tais substncias aumenta a cada ano atingindo o status de problema psicossocial e de sade pblica. Rapidamente o uso abusivo do crack se espalhou pelas diversas camadas sociais no Brasil, e no nordeste h uma grande preocupao diante de todos os outros fatores de vulnerabilidade relacionados e j relatados cientificamente. Partindo deste contexto e visando conhecer para intervir, esta pesquisa teve como objetivo avaliar o perfil dos usurios de crack e outras drogas em atendimento e tratamento em um Centro de Ateno Psicossocial (lcool e outras Drogas) CAPSad. Foi um estudo transversal de carter exploratrio. A avaliao teve como instrumento de pesquisa questionrio de carter objetivo, de forma direta. Tal questionrio foi adaptado dos instrumentos de pesquisa oficiais da SENAD (Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas) para avaliao de perfil do usurio de crack. O ponto chave e diferencial enfatizado por este trabalho foi a disseminao de informaes toxicolgicas s pessoas, no ato da entrevista, visando prestar a informao qualificada em termos toxicolgicos, na lgica da interveno breve e do aconselhamento motivacional, em detrimento da abordagem moral. Os usurios do servio CAPSad no municpio so, em sua maioria, do sexo masculino(90%), com idade entre 18 e 20 anos(30%), sem nenhuma relao conjugal nem familiar estvel(50%), desempregados(40%), quanto escolaridade 40% - ensino mdio e 40% - ensino fundamental; situao de rua(100%); a maioria em tratamento devido ao uso exclusivo de crack (70%) e apresentam histrico no sistema prisional depois dos 18 anos(50%). Diante dos resultados pode-se observar que o perfil retratado no se diferencia do todo, o Brasil, principalmente quando se trata de crack. O uso do crack pode transformar o individuo em vtima e prisioneiro da sua sndrome de dependncia, desligando-o de outras esferas importantes da vida, como o emprego, vnculo familiar, estudos, alm de for-lo a procurar meios que os levem droga, normalmente meios ilcitos. Dessa forma, as aes multiprofissionais e multicntricas so de grande relevncia para contribuir com a ateno psicossocial e reduzir os danos toxicolgicos a essas pessoas. TRABALHADORES EM SADE MENTAL: IMPACTO PSICOLGICO E FSICO NO CONTEXTO DO TRABALHO NICCIA SOUZA OLIVEIRA, Amanda Bezerra Sampaio, Mnica Vanessa de Sousa Costa, Jandira Colares de Freitas Amorin, Nikaelly Sousa Oliveira Eixo: Eixo 04 - Cidadania: Participao Social e Construo dos Sujeitos - Trabalho para publicao nos anais A proposta da reforma psiquitrica surgiu em meio ao Movimento de Trabalhadores de Sade Mental, sendo hoje o eixo norteador da poltica de Sade Mental do Ministrio da Sade. O compromisso com a desinstitucionalizao da loucura e das prticas asilares que a encarceraram entre muros depende da atuao de profissionais que se coloquem disposio para construrem novas possibilidades de encontro entre loucura- sociedade.Objetivou-se verificar a existncia do impacto na sade fsica e emocional dos trabalhadores em sade mental, segundo a percepo desses atores sociais. Adotou- se um estudo descritivo com abordagem qualitativa, utilizando entrevistas semi- estruturadas como instrumento da coleta de dados. O perodo de coleta ocorreu no ms de setembro de 2011. Os sujeitos da pesquisa foram 16 funcionrios do CAPS III, localizado no municpio de Iguatu-Ce. As respostas foram agrupadas em categorias temticas a partir da leitura e anlise exaustiva dos dados.Os dados nos revelaram que as condies laborais influenciam diretamente na qualidade de vida destes profissionais como promotores de estresse, inquietao e outros, evidenciando tambm a necessidade de reconhecimento pela execuo do trabalho em sade mental que gera insatisfao e desestmulo vindo a afetar o trabalho em equipe sem uma interao mais consistente desses profissionais. Conclui-se que os trabalhadores em sade mental (CAPS III) convivem com maior probabilidade de desenvolver doenas caractersticas do mundo moderno pelos altos nveis de tenso existentes nesse servio. Faz-se necessrio a implementao de medidas preventivas de apoio a esses profissionais como: prticas de abordagem grupal, grupo teraputico e outros, como meio de fortalecimento e reeducao contribuindo para promoo da sade da equipe.
TRABALHANDO A SADE MENTAL DOS FUNCIONRIOS DE UMA FACULDADE Deborah Pedrosa Moreira, Elaine Cristina Marques Sabia, Gleicivane Xavier Souza, Ins lida Aguiar Bezerra, Isabel Carolina Neta, Regiane Maria Pereira Nobre Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Trabalho para publicao nos anais INTRODUO: Devido s excessivas exigncias empresariais, vemos atualmente funcionrios irritados, esgotados, vtimas de acidentes de trabalho, devido cobrana exacerbada da produtividade. A concorrncia no mercado de trabalho est cada vez maior e mais qualificada, culminando em rotinas extremamente estressantes e funcionrios submetidos presso contnua na busca de resultados e melhora de desempenho, sob pena de serem substitudos. Estes fatores afetam diretamente na qualidade de vida e na sade dos funcionrios (FERREIRA; ALVES; TOSTES, 2009). OBJETIVO: Relatar a experincia desenvolvida com um grupo de funcionrios de uma faculdade, atravs de prticas de educao e sade voltada a sade mental. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experincia realizado atravs de uma interveno de educao em sade, ocorrida durante o ms de outubro de 2010. O pblico-alvo comps-se de doze profissionais, sendo eles coordenadores, profissionais de servios gerais, secretrias e professores. Abordou-se o estresse profissional, atravs de explanao por meio de slides, aplicao de teste sobre o estresse desenvolvido pelo servio de psicologia do Hospital do Corao de So Paulo. Aps, realizamos uma dinmica, com momento de relaxamento, massagem e ceia de confraternizao. RESULTADOS: Percebemos que houve uma conscientizao dos funcionrios sobre a sade mental relacionada ao ritmo acelerado de trabalho e falta de um momento para relaxamento entre os mesmos. Por meio do teste de estresse realizado foi constatado que somente uma pessoa estava com nvel baixo de estresse, trs com nvel mdio, seis com nvel alto e dois com nvel muito alto. Alguns funcionrios relataram que alm de sua carga horria de trabalho ainda realizam outras atividades, em casa ou em outros empregos, tendo pouco tempo para descansar se sobrecarregando podendo prejudicar sua sade e o desenvolvimento de suas atividades. CONCLUSO: Percebe-se a necessidade da promoo da sade mental aos trabalhadores de qualquer empresa, visando no s a qualidade de vida dos mesmos, como tambm representa uma maior produtividade e satisfao nos servios. REFERNCIAS: FERREIRA, M,C; ALVES, L; TOSTES, N. Gesto de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) no Servio Pblico Federal: O Descompasso entre Problemas e Prticas Gerenciais. Psicologia: Teoria e Pesquisa, Braslia, v.25, n.3: p.319-327, jul/set.2009.
Trabalhando a sade mental em uma unidade bsica de sade da famlia Ana Cristina de Araujo Santos, Cherliana C. Aquino, Odilon M. Neto Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Ttulo: Trabalhando a Sade Mental em uma Unidade Bsica de Sade da Famlia Em sua prtica diria, profissionais da sade inseridos na ateno bsica so desafiados com a promoo em sade mental dos usurios. Trata-se de cuidado delicado e por vezes temido por tais profissionais. A deteco do sofrimento mental bem como seu manejo inicial podero ser realizados na ateno primria e, conforme a gravidade e peculiaridade do caso, acompanhados e direcionados servios de referncia, como o Centro de Apoio Psicossocial (CAPS), onde uma abordagem mais prxima e concreta poder ser realizada. A familiaridade de todos os profissionais com a sade mental proporciona melhor acompanhamento de casos previamente diagnosticados, preveno de agravamentos e captao de novos casos. Desta forma este trabalho visa fornecer ferramentas para a realizao do matriciamento da populao assistida, detectando casos de risco e fornecendo a cada caso o encaminhamento ideal s necessidades especficas. Mostra-se como padro o fluxo de informaes e atendimentos estabelecidos em uma Unidade Basica de Sade da Familia na cidade de Suzano/SP. Inicialmente so trabalhados dados colhidos pelos Agentes Comunitrios de Sade obtidos atravs de visitas domiciliares. Estes dados so repassados a Mdico e Enfermeiro que juntos programam a realizao de visita domiciliar ou consulta compartilhada para averiguao das informaes fornecidas. Neste momento realiza-se escuta qualificada baseada na utilizao de fichas padronizadas para este propsito. As informaes so mantidas em sigilo e separadas do pronturio da famlia. Realizado a escuta, a equipe definir a insero do usurio em algum grupo teraputico, compostos por mdico generalista, mdico psiquiatra, psiclogo, enfermeiros, auxiliares administrativos e tcnicos de enfermagem. Estes grupos visam integrao entre paciente, profissionais da sade e demais usurios. Aps cada grupo os profissionais expem suas observaes e traam em conjunto um projeto teraputico singular com objetivos especficos e atingveis. A capacitao dos funcionrios se d atravs da vivncia em grupos pr-existentes de apoio ao dependente qumico e familiares no CAPS de Suzano, capacitao de agentes e demais funcionrios na identificao de patologias bem como no apoio s famlias, educao mdica continuada em sade mental e grupos de discusso semanais realizados nana unidade UBSF Eduardo Nakamura, que fica no municpio de Suzano - SP. TRABALHO COM A ESCOLA: CONSTRUO COLETIVA DE ESPAO DE ESCUTA COM JOVENS EM SITUAO DE VULNERABILIDADE SOCIAL Carolina Rogel de Souza, Bruna Bistratini de Oliveira, Elaine Cristina dos Santos, Fabiana Aparecida Mariano, Marta Aoki Eixo: Eixo 06 - Processo de Trabalho no cotidiano dos servios: experincias exitosas em Sade Mental - Apresentao Oral Na UBS Jd Mitsutani, localizada na Zona Sul do Municpio de So Paulo, os profissionais da Estratgia Sade da Famlia (ESF), em parceria com o Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) desenvolveram atividades que fizeram parte do projeto Rede Social: metodologia de interveno comunitria no acolhimento de adolescentes em situao de vulnerabilidade social no contexto escolar na EMEF Fagundes Varella. O objetivo deste foi o de conhecer os estudantes identificados pela escola com maior nmero de ocorrncias relacionadas a situaes de indisciplina. A metodologia utilizada foi a de promover a participao ativa dos estudantes, para que pudessem dialogar e refletir sobre as situaes vivenciadas na escola, na famlia e na comunidade. Coube aos profissionais mediar os encontros, questionar e oferecer escuta aos jovens. Para tanto foram utilizadas dinmicas, recursos grficos e rodas de conversa. Conhecer os jovens e suas demandas foi o primeiro passo desse trabalho. Dos 32 alunos de 5 e 6 srie, indicados pela escola, houve a adeso de 19 adolescentes. J dos 20, de 7 e 8 serie, 15 participaram. Os alunos de 5 e 6 series, mostraram-se receptivos proposta. Embora imaturos emocionalmente e muito inquietos, conseguiram qualificar suas queixas com relao escola e aceitaram a mediao do
I Congresso Nacional de Reabilitação Multidisciplinar e Inclusão Escolar: ações inclusivas que contemplam a abordagem interdisciplinar na pluralidade da pessoa com deficiência
A Ótica Do Acolhimento Multiprofissional - Percepções Sobre Demandas Emergentes em Saúde Mental de Adolescentes em Um Capsia Do Interior Do Rio Grande Do Sul