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Sinais Vitais Aula Completa
Sinais Vitais Aula Completa
Axilar: 36 oC a 37oC
Pulso:
Envolve a determinao da freqncia cardaca (nmero de batidas por minuto), seu
ritmo padro e sua regularidade e o volume (quantidade de sangue bombeado a
cada batida). Pode ser influenciado por: exerccio, febre-calor; dor aguda,
ansiedade, dor intensa no aliviada, drogas, hemorragia, posies posturais.
Locais de verificao mais freqentes: artrias superficiais do corpo temporal,
facial, cartida, braquial, radial, femoral, pediosa ou diretamente na rea cardaca
(pulso apical).
Tabela 7.2 (Definir nome da tabela)
Padro da freqncia
Freqncia
Ritmo
Tipo
Regular
Cheio forte
Irregular ou
Fraco filiforme
cardaca
Adulto: 60 a 100 Taquicardia ou taquisfigmia:
mdia 80 bpm
Criana pequena: 90
Bradicardia
a
ou bradisfigmia:
140 bpm
arrtmico
bpm
Lactente: 120 a 160
mdia 140 bpm
Dicrtico
Respirao:
A freqncia respiratria, por intermdio do ritmo, profundidade e som, reflete o
estado metablico do corpo, a condio do diafragma e dos msculos do trax
fornecendo O2 ao trato respiratrio e alvolos. Pode ser influenciada por: doena
ou indisposio, estresse, idade, sexo, posio, drogas e exerccios.
15 a 20 irpm
Crianas pequenas
20 a 30 irpm
Lactentes
30 a 40 irpm
Apnia
Parada respiratria
Dispnia
Bradipnia
Taquipnia
Ortopnia
Kussmaul
Presso Arterial:
Traduz a fora que o sangue exerce sobre a parede das artrias, ou seja, PA =
Volume sangneo versus Resistncia perifrica.
PA Sistlica (mxima): representa o volume de sangue lanado na corrente
sangnea em cada sstole cardaca.
PA Diastlica (mnima): representa a resistncia que os vasos oferecem ao volume
recebido.
Pode sofrer influncia da forma e do local de aferio, idade, sexo, ansiedade, medo,
dor, estresse, drogas, hormnios, cotidiano, posio etc.
Tabela 7.6 Limites da PA
Normotenso
PA = 130 x 85 mmHg
Normal Limtrofe
Hipotenso
PA = menor 90 x 50 mmHg
Hipertenso leve
(Estgio 1)
Hipertenso moderada
(Estgio 2)
Hipertenso grave
(Estgio 3)
Idade
Presso(mmHG)
Recm nato
60/40
1 ms
85/55
1 ano
95/65
6 anos
105/65
10-13 anos
110/65
14-17 anos
120/75
Adulto mdio
Idoso
At 140/90
TEMPERATURA
- A temperatura corporal o equilbrio entre a produo e a perda de calor do
organismo, mediado, pelo centro termo-regulador. Pode ser verificada na regio
axilar, inguinal, bucal ou retal. A axilar a mais comumente verificada ( embora
menos fidedigna) e o seu valor normal varia no adulto entre 36 e 37,8o C.
- Termologia bsica:
- febre ou pirexia: aumento patolgico da temperatura corporal;
- hipertermia ou hiperpirexia: elevao da temperatura do corpo ou de uma parte
do corpo acima do valor normal;
- hipotermia ou hipopirexia: reduo da temperatura do corpo ou de uma parte do
corpo abaixo do valor normal;
- I - TEMPERATURA AXILAR
- Lavar as mos;
- Explicar ao paciente o que vai ser feito;
- Fazer desinfeco do termmetro com o algodo embebido em lcool a 70% e
certificar-se que a coluna de mercrio est a baixo de 35o C;
- Enxugar a axila com a roupa do paciente (a umidade diminui a temperatura da
- Observao:
- Este processo mais usado nas maternidades e servios de pediatria, devendo
cada criana Ter um termmetro individual, de tipo apropriado, isto , com o
reservatrio de mercrio curto, arredondado e de vidro mais grosso. indicado
tambm para pacientes adultos em estado grave ou inconscientes;
- Em se tratando de criana, segurar-lhe as pernas para evitar que se debata
enquanto est sendo verificada a temperatura.
- contra-indicado verificar a temperatura retal em caso de inflamao, obstruo
ou alterao do reto.
- PULSO
- a onda de expanso e contrao das artrias, resultante dos batimentos
cardacos. Na palpao do pulso, verifica-se freqncia, ritmo e tenso. O nmero
de pulsaes normais no adulto de aproximadamente 60 a 80 batimentos por
minuto.
- As artrias mais comumente utilizadas para verificar o pulso: radial, cartida,
temporal, femoral, popltea, pediosa.
- Termologia bsica:
- Taquicardia ou taquisfigmia: pulso acima da faixa normal ( acelerado).
- Bradicardia ou bradisfigmia: pulso abaixo da faixa normal ( freqncia cardaca
baixa).
- Pulso filiforme, fraco, dbil: indicam reduo da fora ou volume do pulso
perifrico.
- Pulso irregular: os intervalos entre os batimentos so desiguais.
- Pulso dicrtico: d a impresso de 2 batimentos.
- Observao:
- No usar o polegar para verificar o pulso, pois a prpria pulsao pode ser
confundida com a pulsao do paciente;
- Aquecer as mos para verificar o pulso;
- No fazer presso forte sobre a artria, pois isso pode impedir de sentir os
batimentos do pulso.
- RESPIRAO
- o ato de inspirar e expirar promovendo a troca de gases entre o organismo e o
ambiente.
- A freqncia respiratria normal do adulto oscila entre 16 a 20 respiraes por
minuto. Em geral, a proporo entre freqncia respiratria e ritmo de pulso ,
aproximadamente de 1: 4. Ex: R=20 / P=80.
- Como a respirao, em certo grau, est sujeita ao controle involuntrio, deve
ser contada sem que o paciente perceba: observar a respirao procedendo como
se estivesse verificando o pulso.
- Termologia bsica:
- Taquipnia ou polipnia: aumento da respirao acima do normal
- Bradipnia : diminuio do nmero de movimentos respiratrios.
- Apnia: parada respiratria. Pode ser instantnea ou transitria, prolongada,
intermitente ou definitiva.
- Ortopnia: respirao facilitada em posio vertical.
- Respirao ruidosa, estertorosa: respirao com rudos semelhantes a
"cachoeira".
- Respirao laboriosa: respirao difcil, envolve msculos acessrios.
- Respirao sibilante: com sons que se assemelham a assovios.
- Respirao de Cheyne-Stokes: respirao em ciclos, que aumenta e diminui,
com perodo de apnia.
- Respirao de Kussmaul: inspirao profunda, seguida de apnia e expirao
suspirante. Caracterstica de acidose metablica (diabtica ) e coma.
- Dispnia: dor ou dificuldade ao respirar ( falta de ar).
Observar os movimentos de abaixamento e elevao do trax.
- Os 2 movimentos (inspirao e expirao) somam um movimento respiratrio.
- Contar durante 1 minuto.
- Anotar no papel.
- Lavar a mo.
- PRESSO ARTERIAL
- a medida da presso exercida pelo sangue nas paredes das artrias. A presso
(PA) ou tenso arterial (TA) depende da fora de contrao do corao, da
quantidade de sangue circulante e da resistncia dos vasos.
- A presso mxima ou sistlica resulta da contrao dos ventrculos para ejetar o
sangue nas grandes artrias
- A presso mnima ou diastlica corresponde ao relaxamento cardaco.
- A pulsao ventricular ocorre em intervalos regulares.
- A PA medida em mmHg.
- Difcil definir exatamente o que presso arterial normal. Fatores constitutivos e
ambientais interferem na PA. Aumenta com a idade e considerada normal para o
adulto entre 130/80, 130/70, 120/80, 120/70.
- Termologia bsica:
- Hipertenso: PA acima da mdia ( mais de 150/90).
- Hipotenso: PA inferior a mdia ( menos de 100/60).
- PA convergente: quando a sistlica e a diastlica se aproximam. ( Ex: 120/100).
- PA divergente: quando a sistlica e a diastlica se afastam. ( Ex: 120/40).
TECNICA
- Explicar ao paciente sobre o cuidado a ser executado;
- Lavar as mos
- Manter o paciente deitado ou sentado, com o brao comodamente apoiado ao
nvel do corao.
- Deixar o brao descoberto, evitando compresso.
- Colocar o manguito 2 cm acima da prega do cotovelo, (fossa cubital) prendendoo sem apertar demasiado, nem deixar muito frouxo.
- No deixar as borrachas se cruzarem devido aos rudos que produzem.
- Colocar o manmetro de modo que fique bem visvel.
- Localizar a artria braquial na dobra do cotovelo.
- Colocar o estetoscpio no ouvido e o diafragma do estetoscpio sobre a artria
braquial.
- Palpar o pulso radial.
- Fechar a vlvula de ar e insuflar rapidamente o manguito at o desaparecimento
do pulso radial. (presso sistlica)
- deve-se inflar 20-30mmHg acima do ponto de desaparecimento do pulso radial.
- Apoiar o diafragma do estetoscpio e abrir a vlvula vagarosamente.
- Observar no manmetro o ponto em que so ouvidos os primeiros batimentos