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at
Dados Pessoais:
Nome
Endereo
Cidade Estado
CEP
Telefones
Dados do mdico:
Nome
Telefones
A importncia da avaliao
Manter o controle dos nveis de acar no sangue uma das
formas de avaliar se o seu diabetes est controlado. Esse dirio
pode facilitar seu controle. Aqui voc anotar os horrios de
suas refeies, os resultados de seus testes de glicemia e suas
doses dirias de insulina.
Na seo de notas, voc poder anotar situaes que afetem
sua glicemia, tais como:
Quantidade de alimento ingerido
Medicamentos em uso
Quando e quanto voc se exercita
Problemas como doenas, estresse ou sintomas de
hipoglicemia (nveis baixos de acar no sangue)
Objetivos Glicmicos:*,**
Glicemia de jejum
Glicemia pr-prandial
Glicemia ps-prandial
(2 horas aps as refeies)
HbA1c
(hemoglobina glicada)
* Fonte: metas definidas pela Sociedade Brasileira de Diabetes - Diretrizes SBD 2009
** Os objetivos devem ser discutidos com seu mdico.
Exemplo:
Caf da
manha
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Almoo
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Jantar
Antes
Ano: 2012
Dormir/
Madrugada
Ms: maio
Observaes
Depois
01
02
03
04
25g / 10U
3
110
Caminhei 20m
190
05
06
07
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Caf da
manh
Antes
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Depois
Opcional
Almoo
(doses,
alimentao,
outros)
Opcional
Jantar
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Ano:_______
Dormir/
Madrugada
Ms:_______
Observaes
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Caf da
manh
Antes
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Depois
Opcional
Almoo
(doses,
alimentao,
outros)
Opcional
Jantar
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Ano:_______
Dormir/
Madrugada
Ms:_______
Observaes
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Caf da
manh
Antes
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Depois
Opcional
Almoo
(doses,
alimentao,
outros)
Opcional
Jantar
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Ano:_______
Dormir/
Madrugada
Ms:_______
Observaes
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Caf da
manh
Antes
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Depois
Opcional
Almoo
(doses,
alimentao,
outros)
Opcional
Jantar
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Ano:_______
Dormir/
Madrugada
Ms:_______
Observaes
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Caf da
manh
Antes
01
02
03
04
05
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09
10
11
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14
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20
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25
26
27
28
29
30
31
Depois
Opcional
Almoo
(doses,
alimentao,
outros)
Opcional
Jantar
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Ano:_______
Dormir/
Madrugada
Ms:_______
Observaes
Opcional
Dia
(doses,
alimentao,
outros)
Caf da
manh
Antes
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
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12
13
14
15
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17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Depois
Opcional
Almoo
(doses,
alimentao,
outros)
Opcional
Jantar
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Opcional
(doses,
alimentao,
outros)
Antes
Depois
Ano:_______
Dormir/
Madrugada
Ms:_______
Observaes
NNK-037-09/2012