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Efeitos teraputicos

na psicanlise aplicada

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Programa de Ps-Graduao em
Teoria Psicanaltica | UFRJ

Uma dissimetria fundamental entre


a impacincia subjetiva e o tempo
necessrio escuta psicanaltica
caracteriza as prticas clnicas
contemporneas. O homem
apressado do sculo XXI quer
resultados teraputicos imediatos.
No h tempo a perder, e a escala
mais indicada para mensurar os
benefcios obtidos nos tratamentos
a que esse homem se submete
parece ser a prpria afirmao de si.
Os psicanalistas so responsabilizados
pela demora em fornecer efeitos
teraputicos queles que pensam em
procur-los ou mesmo aos que chegam
a faz-lo. Aos olhos dos que reclamam a
sofreguido, a psicanlise s vlida se
consegue aplicar sua suposta pureza
aos desarranjos e desatinos do mundo.
O declnio da funo paterna,
o esboroamento da moral sexual
civilizada e a supremacia do discurso
da cincia so alguns dos principais
vetores de uma profunda transformao
da subjetividade. Diante dessa
transformao a clnica freudiana,
cuidadosamente formalizada por
Jacques Lacan, no parece ser suficiente
para orientar o diagnstico e o
tratamento de uma grande quantidade
de novos sintomas. O que fazer? O que
se pode saber sobre isso? O que se
espera dessas mudanas?

Efeitos teraputicos
na psicanlise aplicada
Tania Coelho dos Santos
[organizao]

Programa de Ps-Graduaa em
Teoria Psicanaltica | UFRJ

COPYRIGHT 2005, dos autores

CAPA, PROJETO GRFICO E PREPARAO

Contra Capa

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada


Tania Coelho dos Santos (org.)
Rio de Janeiro: Contra Capa Livraria, 2005.
112 p.; 14 X 21 cm
ISBN: 85-86011-92-4

2005
Todos os direitos desta edio reservados
Contra Capa Livraria Ltda.
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Sum rio

Apresentao

Tania Coelho dos Santos

Efeitos teraputicos na clnica


psicanaltica contem pornea

( \ 1,

Serge Cottet

A acelerao dos efeitos


teraputicos cm psicanlise

( 41')

Serge Cottet

Problemas de formao no Centro


Psicanaltico de Consultas e Tratam ento
Serge Cottet

N ota sobre as conferncias


de Serge C ottet no Rio de Janeiro

59

Ana Lcia Lutterbach Holck

A prtica lacaniana
na civilizao sem bssola

61

Tania Coelho dos Santos

A prtica entre vrios:


princpios c aplicao da psicanlise
Anglica Bastos
Ana Beatriz Freire

93

A presen tao

No Programa de Ps-graduao em Teoria Psicanaltica, somos muito


sensveis ao profundo remanejamento da teoria e da clnica psicanalticas que se elabora e se deposita em torno do D epartam ento de
Psicanlise de Paris VIII, razo pela qual propusem os a seu diretor
Jacques-Alain M iller um acordo dc cooperao internacional sobre
a atualidade da psicanlise pura e da psicanlise aplicada psicoterapia. O s artigos assinados por mim e por Ana Beatriz Freire e Ang
lica Bastos testemunham parte dos resultados desse acordo.
Dirijo essa cooperao com Serge Cottet, seguramente um dos
psicanalistas mais expressivos da Escola da Causa freudiana. Entre
outros motivos, destaca-se por sua insero privilegiada como Doutor
de Estado_e professor titular do Departamento de Psicanlise de Paris
VIII. Responsvel pela formao de numerosos mestres e doutores,
sem dvida um dos pilares da pesquisa dc ponta que o Instituto do
Campo Freudiano desenvolve no campo da psicose. E, como encarre
gado da Seo Clnica de Gennevilliers, realiza o que talvez seja o
grande sonho dos psicanalistas brasileiros na universidade: reunir o
ensino terico sustentado no rigor cientfico particularidade incontornvel do saber que advm da prtica clnica.
Foi esse cnlaamento entre universidade e form ao do psica
nalista que nos instigou a convid-lo para ensinar no Program a de
Ps-Graduao em Teoria Psicanaltica da Universidade Federal do
Rio de Janeiro (UFRJ), em parceria com a Escola Brasileira de Psica
nlise (EBP). As conferncias dc Serge Cottet no Rio dc Janeiro (repe
tidas cm So Paulo) durante o ms dc novembro de 2003, nas quais
mais um a vez vimos seu estilo revelar um talento bastante raro em
aliar a robusta exatido terica com a delicada preciso clnica,

conferiram novo flego e atualizaram o ensino de Freud e Lacan


sobre a direo da cura psicanaltica e os princpios do seu poder.
Descortinaram um profundo movimento de transformao no terreno
da formao do psicanalista e do pesquisador de orientao lacaniana,
bem com o despertaram nossa sensibilidade para a urgncia dc refor
m ular o aforisma lacaniano no h formao do psicanalista, somente
formaes do inconsciente . Esse axioma, pode-se reconhec-lo hoje,
contribuiu para difundir a idia de uma precariedade na sistematizao
da formao do psicanalista que parece ter tornado mais aguda a
emulao com a ps-graduao universitria.
O s efeitos da polarizao entre os cursos dc ps-graduao c
as instituies psicanalticas so bem conhecidos no Rio de Janeiro.
O ensino no sistemtico da psicanlise nas instituies psicanalticas
conduziu grande nm ero de analistas a buscar os program as de
m estrado e doutorado cm psicanlise, cm particular o program a
de Ps-Graduao em Teoria Psicanaltica da U F R J, que conheceu,
graas referida polarizao, sucesso m em orvel. Essa polm ica
em torno da oposio instituies versus universidades, todavia,
tem ocultado o ponto fraco da formao de analistas e pesquisadores:
o ensino baseado na clnica. Com as exposies dc Cottct, pudem os
perceber que o trabalho que se efetua tanto nas sees clnicas quanto
no recm -criado Centro Psicanaltico de Consultas e Tratam ento
(C P C T ), em Paris, deve servir de inspirao para retificar esse hiato
entre a teoria e a clnica psicanalticas. Tal retificao, alis, bastante
urgente porque a clnica freudiana clssica, cuja estrutura foi cuida
dosamente formalizada por Lacan, j no suficiente para nos orientar
quanto ao diagnstico e direo da cura psicanaltica em um a
quantidade num erosa de novos sintomas.
O declnio da funo paterna, a ascenso do objeto a ao znite
da civilizao, o esboroam ento da moral sexual civilizada so apenas

alguns dos vetores de um a profunda transform ao da subjetividade

$ ^

na contemporaneidade. O sujeito, submetido aos efeitos do discurso


da cincia, aprofunda sua rejeio ao inconsciente. C om o m ostra ^

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

Scrge C ottct, podc-se dem arcar hoje, por exem plo, uma distino
muito sutil entre a anorexia clssica e a o novo sintoma anorcxico.
Enquanto na prim eira a recusa da satisfao com o objeto da de
manda serve para reav-lo na dimenso de objeto causa do desejo,
a anorexia contempornea se baseia no gozo com a dor provocada
pela fome, sendo sua relao com o desamparo e a omisso no exer
ccio da funo paterna o fator etiolgico a ser ressaltado. Alm
disso, a diferena entre os sintomas clssicos e os novos sintomas,
decorrentes do enfraquecimento da organizao edipiana da fam lia,,
desencadeia um a nova interrogao acerca da diferena estrutural
entre neurose c psicosc. Descontinuidade estrutural ou continuidade
pulsional? D c que parm etro, de que ponto dc vista, devem os nos
servir para distingui-las? Essa distino essencial ou no direo
do tratam ento psicanaltico?
Psicanalistas e pesquisadores em psicanlise encontraro grande
benefcio tam bm nos ensinamentos dc Scrge Cottct sobre a acele
rao dos efeitos teraputicos na psicanlise aplicada. Um a pequena
am ostra de intervenes clnicas, reunidas durante sua conferncia
de introduo aos trabalhos de preparao das Jornadas PIPO L
(Program a Internacional da Psicanlise de Orientao Lacaniana),
realizadas no fim de junho dc 2005, foi gentilmente ccdida c participa
deste livro. Sua argumentao permite compreender melhor porque,
para alm da diferena entre neurose e psicose, a clinica de hoje
precisa se orientar pelo sintoma como resposta singular do sujeito
ao real. Longe de rebaix-lo a um sim ples disfuncionam ento,
preciso aprender a tom -lo como soluo paradoxal. O artigo inti
tulado Problemas dc formao no Centro Psicanaltico dc Consultas
e Tratam ento condensa alguns outros aspectos im portantes para a
form ao do analista. Com pleta o volum e um a nota de Ana Lcia
Lutterbach Holck sobre a importncia do C P C T na EBP-Rio, em
que aludida a importncia das solues originais do sujeito ante o
crim c organizado c a sociedade dc consum o nas com unidades
informais do Rio de Janeiro.

Apresentao

Agradecemos Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de


Ensino Superior (CAPES) pelo financiamento das passagens acreas e
a estadia de nosso convidado. Ana Lcia Lutterbach Holck e Margareth
Ferraz, diretoras, respectivamente, da Escola Brasileira de Psicanlise
do Rio dc Janeiro c de So Paulo, ofereceram-nos suporte com ple
mentar precioso. O s integrantes do Ncleo Sphora de Pesquisa,
sobretudo R oberta Guim ares d Assuno, R osa Guedes Lopes,
Rachel Amin Freitas, Vera Avellar Ribeiro, Sonia Pastorino, Maria
Cristina Antunes, M arcela D ecourt, Fabio A zeredo, Ana Paula
Sartori, Mrcia Zucchi, Vanda Assuno c Ondina Machado, colabo
raram diretamente na administrao, na organizao, na gravao c
na transcrio das conferncias. Somos gratos ainda solidariedade
de Manoel Barros da Motta e Mirta Zbrun, bem como ao empenho,
gentileza e generosidade de Jorge Forbes.
Rio dc Janeiro, junho dc 2005
Tania Coelho dos Santos

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Efeitos terapcuticos na psicanlise aplicada

Efeitos terap u tico s na clnica


psican altica co n tem p o rn ea1
Serge C o ttet

I
C om o ler hoje o texto A direo do tratam ento e os princpios de
seu poder2, de Jacques Lacan, mais de quarenta anos depois de sua pu-
blicao? Quais so os im passes da clnica c da prtica da psicanlise
na cultura contem pornea?
Meu propsito nesta primeira parte extrair as conseqncias
atuais da leitura de um texto antigo. Esse texto, de 1958, tem quase
meio sculo e , provavelmente, o texto mais preciso e consistente
de Lacan sobre o problem a da prtica analtica, ou seja, sobre a
direo que o psicanalista d ao tratamento: como ele se orienta c a
que visa em sua prtica?

^j

No fim da dcada de 1950, Lacan se referia psicanlise que era


praticada sua volta, cuja orientao no era a m esm a que p ro
punha. Ele queria retificar essa orientao errnea, e a distino entre
o que a prtica efetiva da psicanlise c o que ele chamava um desvio
demarca a atualidade de sua crtica. Ao ler esse texto hoje, somos

' N . do E. O texto original, revisto pelo autor, foi estabelecido com base na
transcrio de suas trs conferncias proferidas na Universidade Federal do
Rio de Janeiro nos dias 17, 18 e 19 de novembro de 2003. Traduo: Vera
Avellar Ribeiro. Reviso tcnica: Tania Coelho dos Santos.
Jacques Lacan. A direo do tratamento c os princpios dc seu poder
(19S8). Em: Escritos. Rio de Janeiro: Jorge Zabar Editor, 1998.

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obrigados a perguntar se ainda c assim que os psicanalistas lacanianos


praticam a psicanlise, sobretudo devido s transformaes da demanda
psicanaltica e da emergncia de novos modos de sintoma.
A ssim , se naquele m om ento Lacan restringia sua crtica da
tcnica analtica tcnica da sugesto, manipulao da transferncia,
ao abuso do poder, hoje podem os dizer que ele situava a psicanlise
praticada dessa maneira ainda sob o discurso do m estre. N a poca,
a psicanlise estava sob a influncia americana da psicologia do ego,
que visa a um reforo do eu, a uma reeducao emocional, a um
domnio do sujeito sobre seu inconscicntc. Eis, ento, a primeira atua
lizao da questo: as psicotcrapias contemporneas esto sujcitas_a
essa m esm a crtica. A relao de ob jeto, inspirada nos ps-freudianos
ligados a Karl Abraham e Melanie Klein, era a segunda corrente da
poca, e nela estava em jogo o questionam ento da maturao afetiva
e o ajustam ento da libido ao O utro, para alm das fixaes prgenitais, ou seja, a reduo da psicanlise a um a psicogenese, a um
desenvolvim ento da libido. Essas duas orientaes tm um ponto
em com um : fundamentam-se no na interpretao do inconsciente,
e sim em um a interpretao do imaginrio da relao dual.
Pois bem , esse o tem po do retorno de Lacan a Frcud, em que
ele retom a alguns princpios do freudism o, sendo necessrio com pa
r-lo com um outro Lacan que se tornar autnom o em relao
aos princpios freudianos. N esses term os, a atualizao do texto de
1958 consiste em m ostrar alguns limites que percebem os hoje e
que eram decorrentes da rcfcrncia a Frcud, necessria naquele
m om ento.
O que era necessrio naquele momento? Distinguir uma psico
logia da necessidade, ou do afetivo, da estrutura do desejo incons
ciente; bem como orientar os tratamentos para a interpretao_desse^
desejo, contra toda tentativa de reeducao. Por isso, nesse texto,
tcm -sc a construo do binrio desejo/d em anda associada a um
prim eiro princpio de orientao: no responder demanda, funda
mentada logicamente por Lacan na distino conceituai entre demanda

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E feitos tcrapcuticos na psicanlise aplicada

c desejo. Isso justificar o silncio do analista como algo diferente dc


uma simples posio de passividade sistemtica. Lacan valoriza a
interpretao silenciosa, o valor interpretativo do silncio, bem como
os m odos pelos quais esse pode ser modificado.
Lem brem os que, na poca, a absteno do analista, o silncio do
analista, destinava-se a frustrar o sujeito, como se dizia. N o texto deC*
Lacan, h uma crtica da frustrao, que era recom endada cm razo
da sucesso de afetos que deveria engendrar, a saber, a agresso e a
regresso. Pensava-se que, quando o sujeito regressara o bastante e j
comeava a bancar o beb, tomando o analista por sua m am e, a
interpretao o transform aria cm uma pessoa adulta. Caricaturo
um pouco, mas no muito, pois h terapias cuja prtica se exerce

Ar*

conscientemente desse modo, fundamentando suas tcnicas no elogio


da regresso.
De acordo com Lacan, a frustrao est situada no plano da lin
guagem . Significa frustrar o sujeito de uma resposta sua demanda.
Em outras palavras, Lacan constri a demanda, qualquer demanda
pulsional, sobre a base de uma demanda de amor mascarado. O psica
nalista no deve responder demanda ele no responde demanda dc
amor -- com o objetivo de fazer emergir o desejo esmagado por t o d a ji}-'
demanda. Ao m esm o tem p o, Lacan m ostra que a prpria transferncia, resultante da neutralidade do psicanalista, no uma simples
cpia, uma simples reproduo de um am or infantil, e se funda
menta no saber inconsciente, em um saber suposto ao Outro. Recons
truo o texto de Lacan luz de categorias p osteriores a 1958 porque,
nesse tex to , ele ainda no definira a transferncia com o sujeito
suposto saber, mas apenas com o emergncia de um O utro sim b
lico , em especial a expresso raram ente empregada por ele de O utro
da transferncia3.

3 Jacqucs Lacan. A direo tio tratamento e os princpios de seu poder .


O b .cit., p. 597.

E feitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

13

D cssc prim eiro principio decorrc um a direo chamada por


ele espontnea, no sendo necessrio nem m esm o imp-la. N o se
dirige o paciente. Por m eio de sua posio de absteno, o analista
deve perm itir as m anifestaes transferenciais do desejo incons
ciente, sobre as quais destaco este enunciado: o desejo que mantm
a direo da anlise fora dos efeitos da demanda4. No o psicanalista
quem mantm a direo. Seguimos aqui o vetor do desejo incons
ciente em sua relao com o sim blico, cm vez de nos prestarm os
a um a cozinha do imaginrio (transferncia, contratransferncia)
bastante conhecida de nossos colegas da International Psychoanalytical
Association (IP A ). Em vez de atacar as resistncias do sujeito, a direo
do tratamento, privilegia a interrogao dos significantcs do desejo
inconsciente. Assim, temos inicialmente a oposio desejo/dem anda;
em seguida, a oposio desejo inconsciente/resistncia do eu e, por
fim, o privilgio de um vetor, de um significante: a prevalncia do
significante falo significando o desejo.
No mc deterei no falo, mas lembro que ele foi extrado por Lacan
de um dos ltimos textos de Frcud, Anlise terminvel c intermi
nvel (1 937), ou seja, do tropeo da castrao. A chave flica deve
resolver os enigmas do sonho, os impasses da sexualidade, com o o
testemunham todos os exem plos clnicos presentes nesse texto, entre
os quais o da bela aougucira5 e de seu caviar, bastante conhecido
dos leitores de A interpretao dos sonhos (1900). Lacan comenta
esse exemplo em 0 Seminrio, livro 5: asjormaes do inconsciente (1957-8),
c ainda o dedo erguido dc So Joo que d a boa orientao inter pretativa. Em outra passagem desse sem inrio, Lacan m ostra que
a questo da castrao feminina poderia ter orientado m elhor Ruth
Lebovici, pois um certo nmero de preconceitos tericos desem boca

4 Jacques Lacan. A direo do tratamento e os princpios de seu poder .


O b .c it., p. 642.
Jacques Lacan. A direo do tratamento e os princpios de seu poder .
O b .cit., p. 627.

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Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

cm conseqncias clnicas enfadonhas: cia induz um a perverso


tran sit ria em seu p acien te. N essa p assagem , ele destaca um
preconceito do psicanalista m uito com um na cpoca, a saber, a
regresso do sujeito a um fantasma arcaico, o fantasma da me flica.
Ao interpretar o sonho central do tratamento desse paciente, Lacan
m ostra que o objeto fbico no a me flica, e sim o pai simblico,
que convocado como remdio para a angstia experimentada pelo
sujeito diante do desejo feminino.
Esse, alis, um exemplo da articulao entre a questo do Nomedo-Pai e a questo da castrao que permanece confusa em Freud,
por estar compartimentada no mito edipiano. O prprio Lacan chega
a extrair da ltima parte da obra freudiana estes dois significantes
m aiores: o Nome-do-Pai e, correlacionado a ele, o falo como significante.
Por fim , h algo na psicanlise, ao m enos na psicanlise da
poca, mas talvez na psicanlise de sem pre, que leva o paciente
identificao com o analista, uma prova de que a sugesto permanece
presente em nossa prtica. O s prprios analistas da poca j haviam
se apercebido disso: depois de terem interpretado o sonho, a sexua
lidade, o com plexo de dipo, restava algo. Restava ajdependncia
transferencial, decorrendo desta a constatao de que o n da
interpretao a interpretao da prpria transferncia. Pode-se \r
supor ainda que a prpria posio do psicanalista conferia ainda
mais inrcia a essa transferncia interminvel.
A esse respeito Lacan evoca a teoria do conhecido Jam es Strachey,
tradutor de Freud para o ingls. Com o terico do tratam ento,
guardam os dele o sintagma anlise das identificaes, considerado
com o algo positivo, com o uma norm a para a direo do tratam ento.
Isso sem pre pareceu um tanto bizarro, m as... possvel cogitar
que ele, sem uma forte identificao, jam ais teria chegado a isso.
D e Londres, rum ou para o div de Freud em Viena. Conhecem os
lotos dele antes e depois de sua anlise: engordou, deixou crcscer a
barba, cnvclhcccu. Vale dizer, tom ou em prestado de Freud traos

E feitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

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de virilidade, digamos, paterna, o que no nos deixa de surpreender,


tratando-se de um hom em jovem que, at ento, considerada sua
vida sexual, no era um paradigm a de virilidade.
Strachey o terico do supereu auxiliar. Graas a Freud, encon
trou um supereu, um bom supereu, que imps uma barreira ao super
eu arcaico que o trabalhava e que, provavelm ente, o im pedia de
trabalhar. Por isso, com esse supereu auxiliar bem encavilhado no
corpo, pode se lanai-, junto de sua mulher, na carreira de tradutor
durante trinta anos. Sob a beno do pai Freud, Alix Strachey fez
exatamente a mesma coisa que Jam es como parceiro-sintoma. No se
pode dizer grande coisa da psicanlise de James Strachey, salvo que ela
comea e termina por uma identificao com seu analista, algo que no
garante fidelidade sua obra.
Com o evitar isso? Lacan valoriza tanto um a ttica quanto uma
estratgia do psicanalista para evitar esse tipo de final, m as deve-se
enfatizar que o prprio analista precisa estar convencido de que
receitas c direes standard no servem para nada. E preciso a cate
goria suplem entar que Lacan acrescenta no texto que discutim os, a
saber, o desejo do psicanalista, destinada a valorizar um a vez mais
o desejo do O utro. Dito de outro m odo, tom em os as coisas quer
no plano inconsciente (o inconsciente o desejo do O utro), quer no
plano do fantasma (Lacan constri o fantasma valendo-se do desejo
do O utro), preciso o desejo do psicanalista para que os efeitos do
inconsciente se manifestem. Trata-se, portanto, de uma clnica do
O utro.
Houve alguma mudana desde ento? Certam ente, no estam os
mais cm 1958. M udanas significativas ocorreram , e a questo
agora saber se estas se produziram em decorrncia de uma lgica
interna, de deslocam entos conceituais, ou se aconteceram sob a
presso de novos sintomas. J os evoquei. O certo que a prpria
doutrina antecipa a ascenso do objeto a ao znite da civilizao
contem pornea, tomando o conceito de gozo, pouco a pouco, o
lugar e a importncia do conceito de Nom e-do-Pai.

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Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

H um ccrto nm ero dc escanes na obra lacaniana que pe


riodizam essa prom oo da categoria de objeto a e, em seguida,
dem onstram sua funo no tratam ento. Minha hiptese c que, sem
mencionar por ora os sintomas contem porneos, h tropeos sufi-',
cientes na anlise clssica e dificuldades para terminar o tratamento
de sujeitos que apresentam uma sintomatologia tambm clssica que
fazem valer essa necessidade interna doutrina. Em 1958, os exemplos
so tom ados dos sintomas clssicos considerados com o sintomas
freudianos fobia, histeria e obsesso , mas se vem os limites de
uma direo do tratamento orientada unicamente pela problemtica
do fim de anlise proposto por Freud e revalorizado por Lacan, apesar
da triplicidade real, simblico c imaginrio.
O s psicanalistas se orientam melhor no tratam ento quando dis
tinguem imaginrio, real e sim blico, mas isso no im pede que a
castrao continue sendo o tropeo e que a chave flica abra algumas
portas sem que as feche. O sintoma persiste e nos perguntamos se o
fantasma foi verdadeiramente atravessado. Penso aqui cm um outro
Lacan, por exem plo, em qual o destino do fantasma em um trata
mento clssico de neurose obsessiva.
Em 1958, portanto, a questo tinha sido apenas esboada, perm a
necendo no plano da significao flica dos signifcantes do inconsciente.
Lacan, todavia, enfatiza que, enquanto o psicanalista se mantivesse
como Outro da transferncia, a sada seria recuada ad infinitum. Assim,
podem os considerar que as mudanas introduzidas nos dez anos se
guintes evidenciam um resto de toda operao interpretativa, de toda
operao significante ou simblica. A esse resto Lacan chama objeto
a, que permanece includo no sintoma e no cede, tornando proble

mtica uma distino muito ntida entre sintoma e fantasma. Quanto


mais ele avana em sua teorizao do sintoma, mais acentua sua
dimenso de gozo. O sintoma aparece mais como soluo do que
com o com prom isso de um conflito. N essa poca, as inm eras
anotaes dc Lacan sobre a psicose tm , entre outras coisas, reper
cusso sobre a concepo do sintoma na neurose. E o sintoma como

E feitos teraputicos na clnica psicanaKtica contem pornea

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defesa contra o gozo, suplncia s carncias sim blicas, mais que_


enigma a ser decifrado.
Isso, porm , no est acentuado em A direo do tratamento e
os princpios de seu poder , que fala muito pouco de psicose. N o de
cnio 1958-1968, Lacan formula um outro binrio para alm do
binrio desejo/dem anda, o binrio desejo/gozo. A categoria de gozo,
de certo m odo prom ovida pelo objeto a, surge nos anos 1964-65.
A clnica das perverses, notadamente o gozo voyeurista, perm ite
um a reconstruo ps-freudiana da pulso de ver. Com base em
dados puram ente estticos e sobretudo nos com entrios de Maurice
M erlcau-Ponty sobre a obra de Paul Czanne, Lacan separa o olho
do olhar, situando este com o exterior quele. O olhar se separa do
sujeito, que , ele prprio, olhado. Som os coisas olhadas p or esse
objeto olhar.
Tais consideraes permitem introduzir a categoria de objeto a,
causa de desejo , que logo depois passa a concernir ao prprio
psicanalista. possvel, por exem plo, retom ar a leitura da pgina
645 de Escritos, na qual Lacan usa palavras muito duras em relao
aos psicanalistas da poca, ao descrever com o abjeo psicanaltica
o fato de o analista se tom ar com o o objeto no fantasma do paciente,
com o objeto substancial. claro que essa crtica continua vlida,
mas gera um a dificuldade: como ajustar a direo do tratam ento
proposta em 1958 quela posterior aos anos 1964-65, e que faz do
psicanalista um semblante de objeto, de um objeto que se ope
m ortificao do O utro sim blico? N o esqueam os de que, na
doutrina lacaniana eslruturalista, o sim blico tem efeitos m orti
ficantes.
Tradicionalmente, acredita-se que o O utro sim blico m elhor
que o outro imaginrio. Essa uma leitura possvel, m as isso s e
verdade dentro de certos limites. Se o analista desempenha o papel
do m orto, enfatiza excessivam ente a funo mortificante do significantc e contribui para assegurar a permanncia abusiva do incons
ciente regido pelo Nom e-do-Pai. Por essa razo, cm torno de 1968,

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Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

Ii na obra dc Lacan e no foi por acaso que isso aconteceu cm 1968


na Frana uma nova concepo do analista que contradiz essa tendn
cia a interpretar em nome do pai e da castrao.
Efetivam ente, b algo de mortificante na lngua, algo que petrilca o gozo e torna o sujeito servo de um objeto, de um fantasma.
Fm certa m edida, o psicanalista no deve ser exclusivamente um
escriba, tradutor ou intrprete, pois deve tam bm advertir o sujeito
acerca dessa inrcia de g o zo . Desse ponto de vista, possvel refletir
com novo frescor sobre o caso freudiano da bela aougueira . Entre
outras coisas, podem os p ropor um diagnstico diferencial entre a
aougueira dc Freud, que se recusa a ter boas coisas (caviar, salmo
etc.), c a anorxica m oderna. H oje, a aougueira freudiana certa
mente faria ginstica para falicizar ainda mais a im agem corporal,
para adequar seu corpo ao significante imaginrio, im agem flica.
N o h dvida de que, na atualidade, possvel encontrar muitas
provas da estratgia da bela aougueira: privar-se daquilo que se
demanda. Permanecemos na insatisfao da demanda para continuar
a desejar. Assim como a aougueira, a histrica se esm era mais em
encarnar esse falo como significante ltimo do desejo do que em
t-lo ou receb-lo.
O

problem a aqui, porm , que a chave flica no abre todas as

portas do m istrio do gozo feminino. Algumas pginas adiante,


Lacan faz aluso anorexia mental, ao designar com esse term o a
constatao de que algumas moas no com em carne, nem frango,
nem peixe. Elas comem nada. Por que Lacan faz essa categoria de
nada aceder dignidade de um objeto fundam ental da clnica
psicanaltica? Os praticantes que lidam com anorxicas cm seus
consultrios ou nos hospitais tm muita dificuldade de interpretar o
sintom a apenas com a chave da dem anda e do desejo , e mais
dificuldade ainda em articul-lo de acordo com os term os castrao
e dipo freudiano. Aqui, aparece no um desejo sob a demanda de
amor, c sim uma demanda dc amor por trs da greve dc fome. H casos
cm que, cm razo dc um ccrto deslizamento do desejo ao gozo, o

Efeitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

19

sujeito protege uma satisfao m ortfera tendo fome, sem que se


possa verdadeiram ente considerar que se trata de um a estratgia
am orosa. D ito de outro m odo, os sujeitos obtem um a satisfao
l m ortfera no fato de terem fom e, m as isso no leva considerao
de um a satisfao histrica, e sim de um gozo, de um a perda que
interessa a um novo estado do corpo.
N o se trata, portanto, de form ao/com prom isso intcrpretvel
pela dialtica dem anda/desejo. vontade teraputica de cura faltar
o essencial, pois no tocar na nova aliana do gozo com o significante m ortal, ou seja, a questo no fazer aparecer uma insatis
fao com o m otor do desejo, mas antes m ostrar que a eventual
cura da anorexia no impedir que essas m oas se suicidem.
Apresento-lhes aqui prolongam entos ou comentrios do texto
de Lacan que concernem ao sentido do sintoma. E preciso acres
centar de algum m odo um elemento de no-sentido, evidentem ente
no em beneficio de uma mecnica biolgica, e sim de um fator
que Lacan ainda no enfatizava na poca e que concerne s m oda
lidades de gozo irredutveis a toda psicognese ou interpretao
edipiana clssica.
Vem os que o prim ado do sim blico no d todas as chaves, e
que pode haver inclusive um im passe do prprio sim blico. No
perodo que abordam os e sobretudo no perodo que se estende at
197S, Lacan fornecen ovos elementos tericos que so favorveis a
um a concepo do inconsciente no orientada unicam ente jpelo
significante saussureano, pelo corte significante/significado, e que
faz valer propriedades da linguagem ou do discurso inconsciente
que no se baseiam na significao flica. Aludo aqui a O Seminrio,
livro 23: Joyce, o sinthoma (1975-6), considerado com o o ponto
de partida de uma nova clnica lacaniana.
Indicarei apenas as prem issas que dizem respeito ao nosso tem a.
Trata-se de enfatizar a incluso do significante no gozo e de fazer
valer as modalidades do gozo do inconsciente, chegando justificativa
da prtica de sesses curtas. Essa prtica se ope decifrao, uma
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Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

vez que insere o corte no prprio m om ento de elaborao do


inconsciente, visando no fazer prosperar ao infinito a questo: o que
isso quer dizer?, bem como realando um isso quer gozar, tal como
desenvolvido por Jacques-Alain Miller em seus paradigmas do gozo6.
D esse ponto de vista, os sintomas contem porneos parecem
bastante afastados dos prim eiros princpios articulados na direo
do tratamento. O ltimo Lacan inspira uma direo do tratamento
mais articulada com aquilo que, na sintom atologia m oderna,
ilustrado por todas as manifestaes do mais-de-gozar. Em relao a
esse gozo marcado pelo excesso, a clnica freudiana continua caracte
rizada por uma clnica da falta. Trata-se de uma clnica do recalque.
C om isso, pode-se explicar tambm o enorme sucesso das psicoterapias que acolhem sintomas indecifrveis para o sujeito: um excesso
de gozo indecifrvel para ele, tal como nas perverses. Encontramos
ainda sujeitos psicticos que, invadidos pela pulso de m orte, buscam
construir um a nova personalidade. N a Frana, atualmente, alguns
deles se consultam com o analista para se construircm, apresentando
uma angstia maior ligada ao no-sentido de seu empuxo-a-gozar.
Formas de gozo aberrantes ou excessivas desencadeiam uma reivin-

dicao significante. Essas pessoas querem que se lhes de sentido, de '


acordo com um sintagma algo jornalstico: preciso pr sentido ali
onde h cada vez menos sentido.
Por isso, h muitos psicoterapeutas que se oferecem para dar
sentido, explicar e compreender o sofrimento, sem ver que, por trs
desse sofrimento, h uma escolha subjetiva, ou seja, um a escolha que hpode revestir uma forma masoquista mascarada por uma ideologia
vitimria. De todo m odo, toda uma especulao atual sobre o stress
ps-traumtico c as depresses consideradas como sintoma deficitrio,

Jacqucs-Alain Miller. O s seis paradigmas do gozo , Opo Laccmiana, n" 2627, abril dc 2000, p. 87.

lEfcitos tcrapcuticos na clnica psicanaltica contem pornea

21

: ,,

com o perda dc energia, desconhecem completamente essa parte


obscura de satisfao includa inicialmente no sintoma e em seguida
na prpria fala, na queixa.
N a verdade, as sesses curtas de Lacan no so m otivadas, com o
ainda o eram em 1958, pela palavra vazia. O sujeito comentava a
arte de Dostoivski durante cinqenta minutos e no se podia fazer
nada. O prprio Lacan nos conta como interrom peu o relato erudito
( ]de um a dissertao sobre a arte de Dostoivski. Graas a isso, seu
paciente deixou escapar um pequeno pedao de seu fantasma de
gravidez anal. Isso faz parte da tica analtica, do desejo do psica
nalista dc no ser com pletam ente neutro cm relao ao blablabl
do sujeito. Essa dimenso dc gozo da fala chamou tanto a ateno
de Lacan que ele, nos anos 1970, form ulou um a doutrina da lngua
destacada do conceito de cadeia significante. D e acordo com sua
nova doutrina, h uma intruso do objeto a na prpria fala que lhe
d esse valor de gozo. No fundo, se som os sensveis a essa dimenso
de gozo da lngua, podem os dar conta das sesses curtas dc outra
m aneira: quanto tem po preciso deixar o sujeito gozar da fala (ou
apalavra)?
N o pouco interrom per a fala vazia para fazer o sujeito com
preender que ele dissimula a questo, mas isso no suficiente.
U m a clnica do real, que no apenas uma clnica do sentido ou do
sim blico, deve necessariamente tocar o sujeito no ponto em que
sua fala toca em sua pulso. isso que est em jo go no caso de um a
m oa que m e fez uma demanda de anlise. Ela no tem uma trans
ferncia particular em relao minha pessoa. D igam os que tem
transferncia com o significante da anlise porque isso est em voga.
j

Acha que falar de seu sintoma a aliviaria, tratando-se de um a dor


que se pode dizer devastadora: foi abandonada por seu noivo.
A m oa estava verdadeiram ente aniquilada, apresentava o que,
em term os freudianos, chamaram os uma hem orragia narcsica.
uma vez que atribua a seu noivo qualidades superlativas que eram

22

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

exatamente aquelas que lhe faltavam. Ela acredita que isso lhe falta e
que esse homem as encarna. Por isso, no mais nada. Est com ple
tamente vazia. Esse o seu vocabulrio. O tipo de hom em que ela
escolhe deve com plet-la em tudo. um a espccie de js n xerto.
Quando este lhe falta, v-se aos pedaos. Trata-se, portanto, de
saber se suficiente pr em funo os efeitos do objeto perdido na
clnica do luto, pois essa paciente d provas de uma lucidez a respeito
da qual Freud teria podido dizer que s se a obtm na hipnose. Essa
paciente articula seu sintoma em term os compatveis com um fim
de anlise, ou seja, com um a tica do bem dizer, tendo em vista a
extrem a preciso da traduo clnica que pode dar acerca de seu
sofrim ento. Por isso m esm o, na prpria maneira como expressa
sua queixa, faz aparecer um outro sintoma, a saber, a relao com
a lngua. Nela, apreende-se facilmente que a preocupao com o
bem dizer tem , no fim das contas, virtudes de um alvio sui generis,
chegando a sugerir uma questo diagnostica. Em certo m om ento,
no estava convencido de que se tratasse verdadeiram ente de um
luto, pois sua queixa tinha entonaes de melancolia, considerandose a desvalorizao de que objeto toda vez que se com para com o
objeto perdido.
Assim , era intil interpretar qualquer coisa em term os de um
ideal perdido. Seus am igos, alis, encarregaram-se disso, acredi
tando fazer bem ao interpretar sua dor com o algo m asoquista.
N o h nada a acrescentar a esse respeito. Mas para que serve lhe
dizer isso? Talvez valesse mais tamponar essa certeza. Esses m esm os
amigos lhe fizeram interpretaes edipianas, interpretaes selvagens
sobre suas relaes primitivas com sua me, ao passo que sua ver
dadeira questo a da incluso. Efetivamente, um gozo em sua queixa
e no relato de seu prprio caso justifica que no se a escute por muito
tem po, de m odo que no sejam acrescentados sua tristeza muitos
significantes que s alimentariam seu sintoma e satisfariam seu gozo
obscuro.

EFcitos tcrap cuticos na clnica psicanaltica contem pornea

23

O s clichs sobre a frustrao c a castrao ratificariam o m enos


que nada com que a paciente se identifica. Trata-se mais de orientarse pelo excesso, pelo m ais-de-gozar, com o se pode ler a respeito do
gozo obscuro em 0 Seminrio, livro 20: mais ainda (1972-3), de Lacan.
Com efeito, a paciente apresenta seu sintoma inteiramente na di
m enso do dficit, do perdi alguma coisa . Em nossa opinio,
sobretudo um gozo suplem entar que no foi subjetivado pela paci
ente, apesar das interpretaes selvagens de seus amigos. Nesse sentido,
pode-se ver como ir ao encontro da doutrina lacaniana do gozo da
mulher. H casos como esse que devem fazer oscilar os diagnsticos
muito convencionais. Resta, contudo, encontrar os significantes adequa
dos para, cm vez de exaltar o O utro gozo, separar a pacicnte de um
tal fantasma.
Em resum o, muitas anotaes de Lacan contradizem parcial m ente as orientaes de 1958, em especial aquelas que tornam
necessrio um desabonam ento do sujeito no sentido inconsciente.
desejvel que o sujeito renuncie sua paixo pela verdade. Disso
talvez resulte hoje uma concepo mais pragmtica da psicanlise
que responda melhor questo: o que fazer ou como fazer para desatar
os ns de gozo? Utilizo aqui um vocabulrio que nos faz sair do sentido
interpretativo cm que funcionam as propriedades topolgicas da ltima
clnica de Lacan. Em vez de uma clnica da travessia do sentido incons
ciente, trata-se sobretudo de uma clnica do estreitamento, do afrou
xam ento e tambm do corte.
As mudanas na doutrina posteriores a I 958 e a prom oo da
categoria de objeto encontram um terreno de aplicao fora do
discurso analtico estrito senso. Confrontam o-nos com outros sinto
m as, m enos freudianos, sobretudo nas instituies, nas quais no
se pensa necessariamente que esses sintomas sejam decifrveis pela
escuta classica. mais um a exigncia para a psicanlise no recuar
diante do trabalho de separao a ser feito em relao s formas"
aberrantes do gozo contem porneo.

24

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

II
Esta segunda parte aborda um problem a que se apresenta na Frana
e que concerne regulam entao da prtica dos psicoterapeutas e
dos psicanalistas. Trata-se de uma regulamentao de Estado e que foi
desenvolvida sob a presso de uma parte do corpo mdico. Os psica
nalistas representam a vanguarda de um m ovim ento de oposio a
essas disposies. Tom arei inicialmente o artigo D a utilidade social
da escuta7, de Jacques-Alain M iller, publicado no Le Monde, no fim
do m s de outubro de 2003. N esse artigo, M iller assinala que a
escuta alcanou na Frana uma escala de massa, tendo se tornado um
fator da poltica, no m esm o sentido em que Saint Just, referindo-se
R evoluo Francesa, considerava a felicidade. Em seus term os,
portanto, trata-se do que est em jogo na civilizao, de uma regu
lam entao administrativa e universitria que pretende normalizar
e avaliar o ato analtico.
D ito de outro m odo, pretende-se aplicar a todas as psicoterapias, inclusive psicanlise, m todos de avaliao, principalmente
aqueles que tiveram sucesso nos domnios da cancerologia ou da
epidem iologia, com um a conseqente padronizao das condutas,
em que a avaliao dos resultados posta em sries estatsticas.
Pode-se ver que os mais interessados nesse ajustamento so os compor tam entalistas, os cognitivistas, ao passo que os p sic o te ra p e u ta s^
receiam a submisso ordem mdica, temendo serem assimilados a
profisses de sade sob a tutela da psiquiatria universitria. A psica
nlise, considerada a me de todas as psicoterapias que inspiraram,
ainda que de maneira velada ou deformada, inmeras prticas clnicas,
est diretam ente concernida. Era essa a tese de Michel Foucault
sobre as origens da psicanlise como prtica da escuta, c que provinha,

7 Jacques-Alain Miller. Da utilidade social da escuta , Ornicar? I . Rio de


Janeiro: Jo rge Zahar Editor, 2004, p. 119. T exto originalmente publicado
no I,c Monde em 30 dc outubro de 2003.

E feitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

25

no fim das contas, dos manuais dos confessores. Alis, sem dvida!
h um retorno a essa origem em certas prticas que buscam cauo,
da psicanlise, alinhando-se ordem m oral e religiosa e recon-/
duzindo a prticas de sugesto.
D e um lado, a psicanlise, em razo de seus fundamentos e prin
cpios, a disciplina mais bem cotada para recusar toda avaliao,
para desfazer a iluso de uma garantia ligada durao do sofrimento
psquico ou sua cura. Ao lado da psicanlise propriamente dita, que
um a prtica exigente, a demanda social originou um bom nm ero
de falsificaes, razo pela qual a opinio pblica luta agora, de
algum m odo, pela proteo dos consum idores. Com o a psicanlise
pode intervir nesse debate? Qual pode ser seu papel na form ao
dos psicoterapeutas? Com o existe a preocupao de assegurar sua
especificidade em relao psiquiatria, a psicanlise permanece en
volvida nisso; assimilada a uma disciplina da escuta, inscreve-se no
mercado do sofrimento, caso o emprego desse vocabulrio seja vlido.
Os lobbys farmacuticos, mdicos e uma parte da psiquiatria univer
sitria pretendem arrancar o sofrimento psquico do monoplio da
psicanlise, sob a alegao de que esta no corresponderia a nenhuma
avaliao cientfica.
A pretexto de proteger o pblico do charlatanismo, a lei Accoyer,
nome de um deputado da maioria, quer pr os psicoterapeutas sob
tutela, fazendo-os subm eter seus diplomas a um a avaliao a ser reali
zada pela psiquiatria, a disciplina mais hostil inspirao psicanaltica.
Trata-se sobretudo da psiquiatria biolgica alinhada ao DSM IV, ou
seja, a manuais estatsticos que procedem a diagnsticos de sndromes
por meio de m todos puramente quantitativos. Todos os psicanalistas,
puristas ou no, afirmam que no se pode legislar sobre o inconsciente,
e que apenas as escolas de psicanlise podem dizer quem e quem no
analista, luz da prtica do div.
De um ponto de vista epistem olgico, a psicanlise tam bm
est na vanguarda da denncia de um a clnica m onossintom tica

26

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

que induz a protocolos teraputicos uniformes c situa os sujeitos


em srie: hiperativos, anorxicos, transtornos obsessivos-com pulsivos, fobias sociais. N esses term os, tal clnica visa elaborar um
tratam ento-padro e recusar antecipadamente a clnica do caso a
caso, um a clnica do singular com o a psicanaltica.
Lembremos rapidamente, pois o mencionei na prim eira parte,
que importante fazer com que os responsveis por essa regulamentao
e os psicoterapeutas partidrios da medicalizao compreendam que o
sentido do sintoma no objetivvel, que h um hiato entre a causa do
distrbio e a estrutura do sintoma. A prtica psicoterpica no pode
ser avaliada cm termos de benefcios imediatos, sobretudo cm term os
de rendimento. H, com efeito, um benefcio da doena, um bene
fcio do sintoma, que no pode ser considerado como um puro dficit
quantificvel. essa a base da teoria freudiana em Alm do princpio
do prazer (1920). Com o afirma Freud, h uma reao teraputica
negativa, a qual traduzimos como gozo do sintoma, como ncleo de
real do sintoma que o torna no-todo passvel de ser desenlaado pela
fala e tam pouco pela interpretao. Ningum pode dizer anteci
padamente o que o sujeito perde ou ganha ao demandar a escuta de
um terapeuta, e isso desde o momento em que tem a intuio de que
seu sintoma pede para ser decifrado.
Alm disso, h uma clnica contempornea, uma espcie de clnica
de consum o, que se pauta em uma sociologia das identificaes, ou
seja, dos tipos de comportam ento definidos sociologicamente por
identificaes, por prticas sexuais, com o, por exem plo, o m odo de
gozo dos gays, dos sado , das lsbicas, dos transexuais, e que pem
cm questo a tradicional clnica normativa. Paralelamente, as prticas
de escuta propem uma crescente oferta para reparar o trauma, em
conformidade com a ideologia contempornea da vtima, que deve
poder falar para adorm ecer sua dor. Foi assim que, na Frana,
Boris Cyrulnik renovou a categoria de reparao, esquecida depois
de Melanic Klein. A intuio fundamental da psicanlise, todavia,

E feitos terapu ticos na clnica psicanaltica contem pornea

27

a dc que h o irreparvel, por exem plo, o traum atism o impossvel


de simbolizar ou de ser significado pelas palavras.
A escuta no repara tudo, mas Cyrulnik, de acordo com seu
conceito de resilincia, acha que pode consolar todas as vtimas do
mundo. Basta uma boa escuta, uma escuta que d sentido. O ra, a
prtica da psicanlise no se confunde com uma prtica que visa apenas
escuta. Ela uma prtica que divide o sujeito no que diz respeito ao
sentido de seu sintoma, a um a certa satisfao que dele retira. Em
outros term os, a complexa relao entre inconsciente e real do trauma
im pede a definio da psicanlise com o um a prtica exclusivamente
de escuta.
Dito isso, h um a caricatura que deve ser evitada, a do psicoterapeuta selvagem com o especialista do sentido e do psicanalista
lacaniano com o especialista do no-sentido. U m a vez que o sujeito
chora ou relata os m aus-tratos sofridos, o caminho seria convenclo de que ele m asoquista ou de. que seu gozo est includo no
sintoma dc que ele se queixa? A situao mais com plexa do que
isso. Ser que o sofrim ento pode ser escutado? Escutar o sofrim ento
humano e algo sdico, pois denota complacncia com ele. N o se
deve deixar o sujeito sofrer: ou o tratam os, ou escutam os o discurso
que resulta de seu sofrim ento. No devem os deixar o sujeito gozar
ambiguamente do sofrimento que ele expressa em sua fala. Ao contrrio,
devemos tentar elucidar alguma coisa nesse espao esburacado que
existe entre a imputao de uma causa, a busca de uma causa que
sempre imputada ao outro, e o prprio sintoma. A relao de causa e
efeito nem sempre direta, h toda uma gama de afetos oujde repre
sentaes subjetivas que se interpem entre causa e sintoma, e que
justificam o term o causalidade psquica no que diz respeito p ro
blem tica da causa material.
R etom o os princpios fundamentais da psicanlise. N o fao a
apologia de um com prom isso vergonhoso entre psicanlise pura e
prtica psicotcrpica. Mantida a tica analtica, im pe-se a questo
dc uma prtica psicanaltica em um dispositivo no inteiramente

28

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

conforme ao discurso da psicanlise. possvel um ato analtico fora


do discurso psicanaltico? Aludo aqui s instituies, ou seja, hospitais,
dispensrios e m esm o prises. Hoje, no se pode mais pensar que a
psicanlise aplicada nesses campos e, em relao psicanlise pura,
um empirismo cru e sem princpios, totalmente oposto a uma racio
nalidade intangvel e ortodoxa. Seria possvel m ostrar que no h
condies ideais para o ato analtico, nem m esmo enquadre acadmico
ou tipo clnico privilegiado. Afirmo que a psicanlise pura pode muito
liem fracassar quando o sujeito se ope a ela, m esm o em casos extre
mamente clssicos de sintoma, como o sintoma histrico. Em contra
partida, vemos efeitos muito rpidos do trabalho analtico realizado
com crianas em dispensrios.
H psicoterapeutas, por exem plo, que no pensam em perguntar
s crianas qual o sentimento delas sobre a relao de seus pais. Esses
terapeutas se contentam em doutrin-las com a regresso: Voc banca
o beb; voc quer andar pra trs . Tem os aqui um princpio simples,
evocado na primeira parte: a regresso ou o Nomc-do-Pai. N os casos
de enurese infantil, h uma espcie de standard em Lacan que diz
respeito diretamente ao fantasma da criana referido sexualidade
de seus pais. Pode-se considerar que uma interpretao como essa
seja mais efetiva que outra, no importando se ela proferida ou no
cm uma instituio ou em um consultrio.
Aproveito para lem brar tam bm uma pequena lio de epistem ologia: um a prtica esclarecida no se degrada, nem abandona
em nada seus princpios, ao deform ar seus conceitos para ampliar
o cam po de experincia. Refiro-m e aqui ao epistem logo Gaston ^
Bachelard, segundo o qual a riqueza de um conceito cientfico se
m ede por sua potncia de deform ao . Apliquem os a ns m esm os
essa definio, mudando a relao entre o puro e sua aplicao.
Q uando se vai no sentido de um a extenso, isto , da variao
entre as prticas, a aplicao no corresponde a um a degradao.
Com o advertiu Lacan, sem princpios c sem tica, a psicanlise se
degrada cm uma imensa desordem psicolgica. Mas essa idia extrema

E feitos terapu ticos na clnica psicanaltica contem pornea

no uma fatalidade. Quando as condies ideais para o exerccio da


psicanlise no se encontram reunidas, possvel considerar vrias
outras modalidades de prtica, mais ou menos distantes do div. D o
m esm o m odo, a no-observncia das recom endaes esperadas de
um analista pode ser encontrada no consultrio ou em um quadro
ortodoxo, por exem plo, na ideologia da contratransferncia. Esta
no se deve ao deslocamento do psicanalista cm outro enquadre. Conti
nuamos no consultrio, na poltrona, e o analista, em vez de escutar a
estrutura do discurso inconsciente, permanece escuta de suas prprias
sensaes. Em sua crtica das prticas desviantes nos anos 1950, Lacan
no situava a origem desses desvios em uma dem anda social ou
institucional explcita. Alexandcr, em seu texto de 1946, Psicoterapia
de inspirao psicanaltica, defende a tese da reeducao emocional do ego

e do controle da transferencia, segundo a qual a cura deveria acontecer


antes da transferncia, pois no seria possvel saber onde se estava
embarcando. Pode-se ver aqui uma viva ilustrao da resistncia do
psicanalista, resistncia ao ato que ele reivindica, c isso cm seu prprio
consultrio.
Os princpios gerais da psicanlise no so, portanto, forosamente
enfraquecidos pelas necessidades sociais das prticas psicoterpicas,
s quais Freud aludiu ao confrontar psicanlise c psicoterapia. O desvio
se produz a partir do m om ento cm que se visa a uma cura acelerada.
Utilizei a palavra enfraquecido, e se pode opor essa palavra ao term o
degradado, caso tom em os o enfraquecimento8 no sentido lgico do

8 N .do R. Optou-sc aqui por uma traduo literal, porem h um deslizamento


no em prego da palavra enfraquecido. Quando a usa pela primeira vez, Cottct
quer dizer que os princpios da psicanlise no so abandonados quando
deform am os o dispositivo analtico. Scguc-sc que a defesa de um a lgica
enfraquecida se coordena com a idia de que b aspectos da doutrina que
podem ser flexibilizados, justamente porque h outros que no podem s-lo
dc m odo algum .

30

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

Icrmo. Penso na lgica m oderna, em particular em Arend Heyting.


() que se chama lgica enfraquecida no significa falta de axiomas ou
de princpios, pois se trata de um a lgica que suspende a bivalncia
do verdadeiro e do falso e multiplica as modalidades intermedirias
entre eles, sobretudo pela supresso do princpio do terceiro excludo.
Com a supresso de alguns axiomas, surgem novos teorem as. Por
analogia, reencontramos a intuio primeira do m todo analtico,
que opera, como diz Freud, per via de levare, ou seja, retirando, extir
pando sempre alguma coisa. Com Lacan, podem os dizer por extrao,
especialmente por extrao do objeto a. N o cam po das psicoses, o
gozo pulsional deve ser inteiramente reconstrudo tendo por base
um parm etro faltantc, a saber, a excluso pelo sujeito do -(p do
ozo flico. A assinto ta da volpia c substituda pelo vetor pretensamente retilneo da regresso9. Vejamos um outro exem plo de enfra
quecimento, tom ado de emprstimo da estrutura da lngua: quando
se enfraquece a resistncia da barra saussureana, elimina-se o uso
corriqueiro do significante. Trata-se aqui do neologismo ou trans
parncia entre significante c significado caractersticos do dizer psic
tico. Acrescentemos a estes diferentes tores, deformaes dos con
ceitos, enfraquecimentos no sentido lgico e o foramento do prprio
Ire u d , coagido a recorrer ao Edipo invertido. Essa monstruosidade
terica vira a doutrina de cabea para baixo, ao se chocar com o real
do caso. O caso particular do H om em dos lobos no pode ser
interpretado pelo Edipo clssico.
A psicanlise aplicada, tanto o tratam ento quanto os prprios
efeitos teraputicos, inscreve-se nessa epistemologia da deform ao,

9 Trata-se do esquema I, que formaliza a estrutura do delrio do presidente


Schreber com a topologia das relaes entre a alma e o corpo. Cf. Jacques
Lacan. De uma questo preliminar a todo tratamento possvel da psicose
(19SS). Em: Escritos. O b. cit., p. S78.

Efeitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

31

da topologia, da anam orfosc dos conceitos. Ela no sc confunde


com a degradao dos princpios, a saber, a definio do inconsciente
estruturado como uma linguagem e a complexa relao entre o in
consciente e a pulso. Formulada nesses term os, a questo no
saber se a psicanlise se aplica psicose. um fato que psicticos
queiram encontrar um analista, que j freqentem um psi, m esm o
quando analistas no tenham se dado conta disso, por no estarem
suficientemente form ados para essa difcil tarefa.
O problem a, portanto, c saber qual rem anejam ento da tcnica
necessrio, em qual disciplina da escuta se deve ser form ado para
se adequar ao lao social resultante da rejeio do inconsciente cm
algum as form as de dem anda especficas da estrutura psictica.
Assim com o h geom etrias no euclidianas, h sintomas cuja_estrutura no corresponde do inconsciente freudiano. Mas seria essa uma
razo para m edicar esses sujeitos? O s lacanianos, todavia, vem -se
confrontados com o problem a assinalado por Lacan em seu texto
sobre o presidente Schrcbcr, pois usar a tcnica instituda que ele
[Freud] instituiu fora da experincia a que ela se aplica to estpido
quanto esfalfar-se nos rem os quando o barco est encalhado na
areia 10. N o sc deve interpretar esse alerta contra os desvios com o
a afirmao de um a ortopraxia, no sentido em que se fala de o rto
doxia, ou seja, com o a verso prtica da ortodoxia. Se alguns par
m etros da prtica standard foram excludos devido s novas condies
da experincia, tam bm a ocasio de um a prtica indita, m esm o
se, por exem plo, a estratgia ortodoxa visando ao fim do tratamento,
isto , travessia do fantasma, esteja excluda. Em algumas insti
tuies, a durao das sesses ou do tratam ento no depende da
deciso do analista, mas nem por isso o ato analtico se torna m enos

10 Jacques Lacan. D e um a questo prelim inar a todo tratam ento possvel da


psicose. O b. cit., p. 590.

32

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

valorizado, incluindo-sc a a interpretao, como assinalei no exemplo


sobre a enurese em crianas. Nos hospitais, h psicanalistas e psico:
terapeutas. Para estes, c a oportunidade de uma rigorosa formao em
psicanlise, ao menos para evitar o pior e avaliar no somente a periculosidade do paciente, mas tambm a que lhes pertence. Refiro-me
aqui ao perigo que h em fazer um delrio de interpretao com um
delirante, redundando em um duplo delrio.
H psicanalistas trabalhando nas prises, bem com o h psicote
rapeutas analisados que chegam ao Departam ento de Psicanlise de
Paris VIII em busca de form ao. Participam da seo clnica,
fizeram num erosos estgios c assistiram a apresentaes de doentes.
Esto, nesse sentido, na toca dos lees. Foi assim que um a jovem
psicloga latino-americana, m uito corajosa, aceitou escutar crim i
nosos aps a administrao penitenciria lhe ter informado que um
deles precisava falar com algum. N o se trata de m ilitncia, com o
nos anos 1970 no Brasil, quando alguns psicanalistas pensavam que
era preciso ir at as favelas. Trata-se de outra coisa. N o estam os
nas favelas, m as em um a priso francesa, onde a ideologia da escuta
to forte que atravessa os m uros da priso, chegando aos ouvidos
dessa jovem terapeuta. Ela aceita. Se form os ortodoxos, a m xim a
de Lacan cm Televiso no nos encoraja a isso: a anlise deve ser
recusada aos canalhas [...] porque os canalhas se tornam burros 11.
M uitos pacientes, no entanto, foram se consultar com essa psicloga
para tom -la como testemunho de sua desgraa e do destino injusto
que lhes foi im posto. Falam de papai c de m am e, do traum atism o
do rom ance familiar. Em m uitos casos, podem os nos perguntar se
o sujeito verdadeiram ente sujeito do inconsciente e se a passagem
ao ato crim inoso foi m otivada de fato por um com plexo neurtico.

" Jacques Lacan. Televiso ( 1973). Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1993, p. 74.

Efeitos terapcuticos na clnica psicanaltica contem pornea

33

Algum as vezes, a vontade de gozo se m ostra irredutvel a todo


determ inism o familiar. Enfim, h m uitos psicticos presos, e os
adolescentes delinqentes com freqncia se consideram vtimas.
U m dos adolescentes que se acostum aram com as entrevistas
com essa jovem psicloga, muito sim plesm ente porque ele entrara
em um a relao de seduo com ela, na qual ele era tanto o agente
quanto o objeto, contou-lhe suas muitas faanhas: venda de drogas,
roubo com arma de fogo e tc., algo no muito freqente nos subrbios
parisienses. Isso aconteceu em Saint-Denis, no m uito longe do
Departamento de Psicanlise. O rapaz era suficientemente feroz para
que a administrao penitenciria decidisse mant-lo preso por algumas
semanas. Escandalizado, o sujeito disse terapeuta: A juza arrasou
minha escolaridade. A est um efeito de vitimizao produzido, de
m odo notvel, pela simples oferta de escuta. O sujeito, que atirava
pelas ruas de Saint-Denis, no considerava que era ele prprio quem
arrasava sua escolaridade. De todo modo, a jovem terapeuta no perdia
as esperanas de dividi-lo. Desejamos a ela boa sorte!
Se a psicanlise selvagem resulta apenas de sua insuficincia con
ceituai12, a extenso dos limites de sua aplicao no se confunde com
as variantes de um tratamento-padro , ttulo irnico e pleonstico.
Esse ttulo assinala que o ato analtico se define pela pureza dos meios
e no pelo enquadre. U m a clnica do real induz prticas que extraem
conseqncias do desmoronamento da estrutura simblica do O utro,
cspccialmentc cm algumas psicoses infantis. possvel, por exem plo,
fazer suplncia a uma ameaa de perseguio, por interm dio de
uma tcnica que descomplete o Outro imaginrio, tal como nossos
colegas belgas exem plificam em sua prtica entre vrios . Resta
dizer, todavia, que esse real da clnica no o de Bachelard. O real

12Jacques Lacan. A direo do tratamento e os princpios de seu poder . O b.


c it., p. 609.

34

Efeitos terapu ticos na psicanlise aplicada

da cincia o produto da experimentao. A cincia contribui para


desrealizar o mundo. O s psicanalistas lidam sobretudo com um real

sem lei em que o desejo do analista no entra necessariamente em


franca dialtica com o sintoma do paciente. Saber esse limite deve
lev-lo a dispensar uma tcnica obsoleta. H encontros que so mais
im provveis que ou tro s, bem com o existe o que no se pode
interpretar. Tendo falado dos detentos atendidos pela terapeuta latinoamericana, cabe dizer que a psicanlise se aplica mais aos sujeitos
encerrados na gaiola de seu narcisismo que aos prisioneiros de FleuryM rogis.
H vinte anos, o psicanalista lacaniano podia acreditar que
encarnava o O utro da contestao do saber estabelecido. Pedra no
sapato da instituio, ele contestava o discurso do mestre. Era Scrates
nos Centros M dico-Psico-Pedaggicos (CM PP). Contestao do
saber psiquitrico, contestao do saber m dico etc. Hoje, seu lugar
talvez seja diferente. O psicanalista tem sua competncia reconhe
cida, e esta se baseia cm seu saber sobre a estrutura do sintoma,
algo que freqentem ente falta aos jovens psiquiatras sem formao
clinica. U m a disciplina da escuta se tornou muito mais necessria
ante a atual banalizao da presena do analista, algo que se deve
fantstica regresso terica da clnica contem pornea. A psicanlise
aplicada no sonha com uma psicoterapia que se vanglorie apenas
da eficcia de sua presena.
Concluam os esta segunda parte assinalando que a clnica psicanaltica no se confunde com o uso de receitas teraputicas aplicadas
a um a zoologia humana. Permanentemente aplicada ao particular,
ela lida apenas com as excees. E dessa forma que o terapeuta
implicado em seu ato se aplica em fazer existir o inconsciente.

E feitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

35

III
Eu lhes falei da atualidade da regulam entao da prtica analtica e
tam bm de um a reflexo dos psicanalistas sobre o tratam ento do
que se pode chamar novas formas dos sintomas clnicos . A Escola
da Causa freudiana, que um a escola lacaniana de psicanlise que
se prope a form ar psicanalistas na escuta do m al-estar contem po
rneo, considerou que chegou o m om ento de fazer um a oferta
dirigida ao pblico, a oferta de seu savoir-faire, sob os term os Centro
Psicanaltico de Consultas e Tratam entos (C P C T ).
Esses term os evidenciam os efeitos teraputicos c recobrem a
necessidade de tornar transparente uma prtica que se poderia crer
oculta. N em todos os psicanalistas esto fechados em seus consul
trios ou nos crculos privados de seus seminrios. Eles tam bm
transm item os resultados de um a prtica que no est reservada
elite e pode concernir a qualquer um. H oje, em Paris, qualquer
pessoa pode telefonar para marcar um encontro quase im ediato ou
m esm o se encontrar com um psicanalista nesse C entro, que
gratuito 4Muitas questes podem ser formuladas sobre a existncia
dessa instituio. Em que ela prolonga um a Escola de psicanlise?
O que a diferencia de outras prticas institucionais comparveis?
Quais so seus prim eiros resultados? Q uem so os pacientes que
vm se consultar? Q uem d consultas?
Antes de expor esses pontos, abordo a questo que diz respeito
psicanlise aplicada fora de seu enquadre standard. Reivindicam os
a possibilidade de um ato analtico fora do setting , ou seja, fora do
que se considera o enquadre clssico. N em todos os parm etros
que definem esse caso so subvertidos. Esforam o-nos para no
rebaixar esse ato institucional, reduzindo-o a uma m era psicoterapia
de inspirao psicanaltica, sobre a qual Lacan dizia que levava ao
pior. N o tem os, portanto, a obsesso do rendim ento teraputico.
N o substitum os a psicanlise p or conselhos, nem tem os com o
finalidade imediata a supresso do sintoma. Essas preocupaes que

36

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

definem a teraputica comum desconhecem a estrutura subjetiva


determinada pelo inconsciente.
Vejam os, ento, se o parm etro da demanda de anlise subver
tida ou contraditria em relao demanda endereada ao C T C P
subverte fundamentalmente a demanda de anlise. Falei de oferta
institucional direcionada ao pblico e lem bro que, em A direo
do tratam ento e os princpios de seu poder , Lacan sem pre faz a
oferta preceder demanda. Trata-se do famoso chiste: co m ao ferta,
criei a demanda B .
Evidentemente, o dispositivo analtico feito de um m odo em
que essa oferta cria a demanda sem responder a ela. U m dispositivo
significante perm ite desencadear experim entalm ente um a demanda
de am or. Em nosso caso, ela se manifesta de m odo espontneo por
interm dio dessa oferta pblica. uma demanda de tratam ento.
Digam os, uma demanda de escuta imediata, espontnea. De um
outro ponto de vista, podem os nos perguntar se a transferncia se
enderea mais a um determinado psicanalista ou instituio. Isso
constitui uma segunda variante. N o primeiro caso, contudo, aquele
que concerne demanda, h um ponto comum entre a psicanlise
pura e a instituio, algo a ser recusado. Lembro a esse respeito o
enunciado de Lacan sobre a dialtica da demanda c da oferta cm
psicanlise, tal como articulado em 0 Seminrio, livro 11: os quatro con
ceitos fundam entais da psicanlise: Eu te peo para recusar o que te

ofereo porque no isso. Pois bem , na instituio, encontramonos em uma situao absolutamente conforme a essa mxima: No
acredite que essa oferta de escuta vai dispens-lo de uma enunciao,
qual voc no se liga, ou que ela lhe trar o que voc acredita que
lhe falta. Voc de fato acredita que voc quer o seu bem ?

11Jacques Lacan. A direo do tratamento e os princpios de seu poder . O h .


cit., p. 623.

E feitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

37

A psicanlise questiona de m odo enftico o preconceito segundo


o qual o sujeito humano quer fundamentalmente seu prprio bem .
A experincia prova que o sintoma testemunha do fato de que o ser
falante nem sem pre trabalha em defesa de seus prprios interesses.
A psicoterapia, ao contrrio, pressupe que o sujeito quer o seu
bem e que o outro tem condies de lhe dar. N s enfatizamos
sobretudo um conflito, um quiasma, uma contradio interna demanda
que abordei na primeira parte deste texto, ou seja, uma tenso entre a
demanda e o desejo, entre o desejo e o gozo, entre a pulso do sujeito
e seus ideais. Sempre h um mal-entendido quanto suposta propor
cionalidade entre oferta e demanda no tratamento standard. N o CPCT,
isso de certa forma se reproduz, ainda que de modo bem mais velado.
O sujeito pode acreditar que encontrar o seu bem e que este lhe ser
dado por aquele que o trata por razes humanitrias.
N o C P C T , o tratamento limitado no tem po. Seus fundadores
previram aproximadamente quatro m eses. Q uatro m eses destinados
a ver se o sujeito de fato quer realizar um certo trabalho de elucidao
da estrutura de seu desejo. Durante esse perodo, em contato com
o analista, ele experim entar um a diviso subjetiva que talvez o
leve a uma anlise. N a verdade, o C T C P tem um papel de passa
dor, no sentido de uma m ediao transitria, que vai da demanda
teraputica imediata a uma autntica demanda de anlise. D e certa
forma, esses quatro m eses desempenham o papel das entrevistas pre
liminares. A questo e saber por que essas entrevistas prelim inares
acontecem ali e no no consultrio de um analista. N esse ponto,
devemos precisar com que pblico lidamos e quem so esses novos
demandantes, o que pode ser deduzido da prpria oferta institucional.
So pessoas que no podem pagar por diferentes razes. So estudantes
ou jovens, mas nem sem pre, para os quais se trata com freqncia da
primeira demanda de anlise. N o podem pagar por um a anlise e
quase sem pre um m dico, um psiclogo, por vezes um amigo, os
aconselham a buscar o C TCP para uma orientao. De acordo com
o caso, alguns podem ser diretamente orientados para um analista

38

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

fora do cntro. N o preciso que se subm etam exigncia de


lazer trs ou quatro sesses semanais. N o C P C T , de todo m odo,
s os encontramos uma vez por semana. No

6 um

grande esforo

convencer algum de que ele pode ir um a vez por semana ver um


colega na cidade, pagando alguma coisa. Por vezes, necessrio
algum tem po, mas certamente no so precisos quatro m eses para
conseguir isso. O s sujeitos no so absolutamente convencidos da
necessidade do m estre caridoso. O essencial aqui que, se no
existssem o s, essas pessoas continuariam a esm o ou s seriam
tratadas depois de longas listas de espera em instituies quase
sem pre mal orientadas. N em a psicoterapia, nem a psicanlise so
aconselhadas para todo m undo, mas o encontro com um analista
a m elhor situao possvel para vislumbrar as estratgias mais bem
adaptadas a seus casos.
Falei de entrevistas prelim inares porque, nessas entrevistas,
formulamos todas as questes habituais concernentes ao sofrimento,
ao sintoma c, o mais precisamente possvel, natureza do embarao
do sujeito. Somos muito vigilantes quanto questo da psicose. Vocs
podem imaginar que as pessoas que normalmente vm nos ver esto
em uma situao precria. Deixaram suas famlias, esto desem
pregadas e quase sempre dcsconcctadas do lao social. Em sua maioria,
jamais pensaram cm se consultar com um psicanalista em um con
sultrio particular. Para elas, uma surpresa o acolhimento humano,
sem protocolo, bem como o convite a um dilogo.
Falei da precariedade porque constituem os casos mais difceis,
sobretudo quando esta m ascara um sintoma da psicose. H casos
mais sim ples de sujeitos socialm ente conectados, especialm ente
psiclogos. Entre esses, um a jovem mulher sofrendo de inibio e
que no consegue terminar seus estudos de psicologia. A boa maneira
de term inar com sua inibio seria, em minha opinio, fazer uma
anlise. O ra, ela veio justam ente formular para ela prpria as boas
questes e elucidar as razes de sua escolha profissional. No imagina
que, ao vir ao C P C T , est justam ente term inando algum a coisa:

E feitos teraputicos na clnica psicanaltica contem pornea

39

a grcvc do inconsciente que at ento mantinha, sendo esta um


significante interm edirio entre a demanda de ser ouvida e o sujeito
suposto saber, entre sua demanda e o amadurecimento de sua deciso
de dar mais um passo e entrar em anlise. De todo m odo, a analogia
das consultas no C P C T com as entrevistas prelim inares no esgota
a questo do tratam ento, restando definir em outa ocasio quais
efeitos teraputicos podem ser obtidos cm cjuatro m eses.

40

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

A acelerao d os efeitos
terap u tico s em p sican lise1
S crgc C o ttct

Com ecem os dissipando todo mal-entendido sobre a inovao cons


tituda pela produo de efeitos rpidos sobre o sintoma. Isso no
novidade no que diz respeito tanto ao tratamento analtico individual
no consultrio quanto ao tratamento em instituies. A psicanlise
clssica sempre constatou esses efeitos, surpreendentes em sua espon
taneidade, antes de tentar provoc-los por intermdio de tcnicas ad
hoc, com o na anlise das resistncias nos anos 1920.

Com o m ostra Gilliron, o movimento para alongar os trata


m entos com eou muito cedo, tendo provocado algumas confuses
no m ovim ento analtico e incitado o prprio Freud a se questionar.
Constata-se, todavia, um intervalo entre os diversos fatores que
alongam os tratam entos, resum idos pelo conhecido David Malan,
e a urgncia teraputica .2O prprio sentimento em relao longa
durao tem variado no tem po e na histria. A impacincia subjetiva
caracteriza o sculo X X , e o homem apressado responsabiliza o psica
nalista por essa demora. Hoje, comum avaliar os resultados por
m eio de um a equao entre o tem po despendido e a mensurao
segundo um a escala da afirmao de si.

1 Interlocuo em Terapia ativa ou acelerao do tem po para com preender,


Ecole dc la Cause freudienne, 20 dc m aro de 2005.Traduo: Vera Avcllar
Ribeiro. Reviso tcnica: Tania Coelho dos Santos.
2 Edmond Gilliron. Aux confins de la psjchtmalyse. Paris: Payot, 1983, p. 24

41

Ao reagir um pouco tarde s fanfarronadas de O tto Rank, Freud


forneceu uma justificativa sociolgica para a tentao de encurtar a
durao dos tratamentos, concebida sob a tenso do contraste entre
a m isria do ps-G uerra na Europa e a prosperity dos Estados
Unidos . Para ele, Rank queria adaptar o tem po da terapia analtica
pressa da vida americana3. Em outros term os, as razes para
diminuir o tem po do tratamento no so, na poca de Frcud, dedutveis
do prprio conceito de anlise. Embora existam contra-indicacs,
a doutrina clssica, quando a anlise recom endada, pouco expl
cita no que diz respeito s contra-indicaes longa durao. Foi o
movimento hngaro iniciado por Sndor Ferenczi e prosseguido pela
escola de Chicago nos anos 1950 com Franz A lexander que se
preocupou em evitar o desenvolvimento da neurose de transferncia,
substituindo-a por uma reeducao emocional. Disso decorre uma
focalizadique rem ete permanentemente o paciente realidade de
suas relaes objetais e sociais, a fim de evitar que ele se refugie no
passado, no fantasma, na irrealidade da transferncia4.
Razes externas prevalecem sobre as advertncias de Freud.
Acrcsccntc-se a isso a incapacidade de os analistas dessa poca se
sustentarem em uma tica do desejo, de tal m odo que a finalidade
do tratamento no permanecesse alienada exclusivamente nos efeitos
teraputicos: o sintoma a rvore que esconde a floresta do incons
ciente. A justificao de seu ato pelos efeitos de cura rpida reflete
sua adeso aos ideais m dicos. D evem os reconhecer, alis, que
m esm o ns cedem os de maneira semelhante a um a presso externa
a um s tem po ideolgica e social.
Em contraste com os sintomas clssicos, o m al-estar, o desbussolam ento, a desagregao em todas as suas facetas e a depresso

3 Sigmund Freud. Analyse avecfin et analyse sans lin (1930). Em: Rsultat,
icles et problmes II (1921 -1938). Paris: PU F, 1985, p. 232.
4 Philippe La Sagna. Therapies breves ou therapies autofocus, Lcttre Mcnsuellc,
n 236, mars 2005, p. 25.

42

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

enfatizam o aspecto deficitrio do sintoma, sua aptido mcdicalizao. Intimam o psicoterapeuta a agir im ediatam ente. O am l
gam a entre precariedade simblica e excluso social situa o lugar
do psicoterapeuta entre o curandeiro e o m dico, espcie de xam
perito na eficcia simblica, tal com o conhecido desde Lvi-Strauss.
R azes externas constituem o empuxo-ao-psi contem porneo.
A acelerao do tem po condiciona hoje nossa iniciativa do Centro
Psicanaltico de Consultas e Tratam ento (C P C T ). Para alm de
um questionamento sobre o desvio da doutrina, vemo-nos coagidos
por um confronto com a im postura das terapias cognitivo-com portamentais (T C C ), que opem a arrogncia dos protocolos de boa
conduta ao aristocratism o do intelectualismo freudiano. R ecen
tem ente, Jacques-Alain Miller situou o tema das Jornadas Pipol nesse
contexto de provocao: som os avaliados, sujeitados ao benchmarking.
U m livro recente da coleo Pratiques en psychothrapie, editado pela
Masson e dedicado aos casos clnicos em T C C , aparta as psicoterapias
de aspecto humano da imagem clssica do praticante imperturbvel,
distante e freqentemente mudo ou, pior ainda, daqueles que utilizam
um a linguagem esotrica e so acusados de tornar crnicos seus
pacientes .5Em uma inverso perversa, digna de 0 gabinete do dr.
Caligari (Robert W iene, 1919), seu autor tem a audcia de afirmar

que, nas T C C , nada imposto, tudo e exposto, discutido e proposto .


Cm ulo do cinismo, Palazzolo se refere a Orwell.

E s p e c if i c i d a d e d o C P C T
Em tal contexto, so inmeros os motivos externos e as presses.
O s sintomas produzidos pelo m al-estar na civilizao abonam a

1Jrm e Palazzolo. Cas cliniques en thrapies comportementales et cognitives. Paris:


Masson, 2004, p. 214.

A acelerao d o s efeitos teraputicos cm psicanlise

43

opinio, segundo a qual a urgncia s pode ser tratada por disciplinas


novas no relacionadas psicanlise de longa durao. O peso do real

6 to

grande que o dispositivo analtico faz as vezes de um teatro

antigo, atemporal, em que dominam o semblante e a dissimulao.


Esse peso do real confunde as balizas diagnosticas habituais e
justifica o ponto de vista psicossocial sobre a excluso, a precariedade
c os distrbios da identidade social, que certamente dissimula tipos
clnicos e estruturas perfeitam ente localizveis em nosso cam po.
Tais estruturas, fortemente sobredeterminadas pelos fatores de crise,
parecem ratificar os sintomas repertoriados no DSM IV, entre os
quais a fobia social, os ataque de pnico c as depresses, fazendo com
que os sujeitos afetados por eles se tornem presas fceis das T C C , da
programao neurolingstica (PN L), do desenvolvimento pessoal e
de outras charlatanices) A esse dficit se acrescenta o das carncias insti
tucionais m uito conhecidas, as quais confirmam a precariedade
simblica, segundo a expresso de Hugo Freda, com a qual somos
confrontados.
O trao de excluso caracterstico da m aioria dos pacientes do
C P C T duplicado pela falncia das instituies e pelo desm oro
namento das estruturas de acolhimento, de onde, com freqncia,
esses pacientes provm . Desagregados, quase sem pre se engancham
cm algum psi , com todas as suas formas de explorao contem
pornea da misria psquica. Raros so os pacientes do C P C T que
nunca se consultaram com um psiquiatra, um psiclogo, um psica
nalista, um com portam entalista, um reflexologista ou um guru.
Assim , chegam at ns em desespero de causa, tendo percorrido
um caminho escalonado por inmeros tratam entos.
U m real com o esse nos obriga a escut-los visando a um a reti
ficao das orientaes, freqentemente catastrficas, que lhes foram
dadas. Reparam os, suplem entam os as carncias atuais. Impossvel
esquivar-se. O C P C T introduz enfim um a ruptura, um a descontinuidade com o arsenal teraputico que reduz o sintom a a uma
pura disfuno. Sabem os que apenas dar a palavra ao sujeito produz

44

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

alvio cm razo da escuta. O C P C T pretende fazer mais que escutar:


pretende ouvir e saber do que se trata. A questo, portanto, c muito
menos saber se o sujeito c analisvel do que responder de maneira
apropriada a um a demanda ainda distante do discurso analtico e
para a qual a psicoterapia comportamental evidentemente surda.

N o v a s fo rm a s d o s in to m a
Vejamos agora por que essas novas formas do sintoma justificariam
uma terapia ativai, uma acelerao dos efeitos teraputicos. Por que
o carter hbrido da patologia, misto de gozo obscuro e precariedade,
adapta-se a um modo de interveno do psicanalista na contramo de
seu papel habitual, ou seja, face a face, presena ativa, tempo limitado,
gratuidade?
T entem os esboar o ideal-tipo do paciente, o paradigm a desse
carter hbrido: a patologia do Outro se revela essencial c caracteriza
o traum a de hoje, seja ele social ou familiar. Um outro sem pre
incriminado, o que d ao discurso do paciente um tom de vtima.
A im putao das dificuldades subjetivas a um outro faltoso m obiliza C
espontaneam ente a transferncia para com esse outro benevolente
e desinteressado. O simples fato de escutar restabelece um lao de
humanidade e confiana.
So inmeros os exem plos desse m odo contem porneo em que
tal enfraquecimento e ilustrado. Lacan listava com ironia as carncias
paternas supostam ente causadoras da psicose: pai humilhado, pai
acabrunhado, pai derrisrio, pai caseiro, pai passeador etc .6A esses
opunha a presena feroz de pais que pretendiam ser a lei, m uito
mais com provadora a esse respeito. Acrescentem os aqui as figuras

b Jacques Lacan. De uma questo preliminar a todo tratamento possvel da


psicose (1966). Em: Escritos. Rio de Janeiro, Jorge Zahar Editor, 1998, p. S8S.

A acelerao dos efeitos teraputicos cm psicanlise

45

inquietantes que assinam a m odernidade do trauma: pais hom os


sexuais, pais portadores de HIV, pais doentes mentais ou p edfilos,
pais ou m es abandonadores. O s lutos patolgicos e as rupturas
sentimentais dolorosas com pletam essas formas de abandono teste
munhadas no C P C T , em que a incidncia do real traumtico atinge
seu ponto mais alto.
Constata-se, m esm o assim , que um dizer esclarecedor pode
separar o sujeito da desordem contra a qual ele se insurge, embora
? esse standard da interpretao analtica s possa ser utilizado com
alguma circunspeo. Disso resulta freqentemente um efeito de
alvio, proporcional ao efeito de liberao de um destino que acorrenta
o sujeito sua certeza. O mito que o prprio sujeito constri sobre
o fundo de um infortnio real pode ser desfeito com a ajuda de um
outro e gerar benefcios. No necessrio dispor de um tem po inde
finido para produzir essa retificao.'
Retom em os o caso comunicado no ano passado por um colega,
cm que se obteve um efeito fulminante cm decorrncia de uma tal
retificao. Trata-se de uma me em conflito com o pai de seu filho
de 18 anos., e que nos procura aps este ter sado de casa. A interveno
do terapeuta desloca as responsabilidades, ao esclarecer me que
o pai de seu filho, c no ela, quem indiferente cm relao ao sofri
mento desse filho. A paciente, ento, lembra-se de que, cm uma das
raras vezes em que esteve com seu prprio pai, este no lhe deu a
palavra.
Pensou-se em tornar esse caso um paradigm a e fazer do C P C T
um CPIF, Centro Psicanaltico de Interpretao Fulminante. N osso
objetivo, contudo, no a restituio de um estado prim eiro. Alm
disso, possvel supor que um tal efeito poderia ter sido produzido
em ou tra instituio com o m esm o terap eu ta, cabendo a ele
confirmar essa hiptese.
Q uem realiza uma tarefa difcil pode dar conta de outra mais
fcil. Se o dispositivo do C P C T torna possvel a acelerao do tem po
para com preender nas patologias graves, isso pode ser verificado

46

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

com mais propriedade no questionamento neurtico. Por exem plo,


um a hom ossexual feminina, deprimida e desgostosa com sua escolha
de ohjeto, tenta com preender, por m eio de suas lembranas trau
m ticas, a fixao de seu gozo. O analista a faz notar que a questo
m uito mais saber por que sua av e seu av no dorm iam juntos.
Diante dessas palavras, a paciente se d conta de que nunca formulara
essa questo.
O deslocam ento do sujeito (ou do sentido da palavra) produz
incontestavelmente um efeito bencfico que alivia a paciente de uma
rum inao interminvel sobre a causalidade familiar de seu gozo.
Cham em os isso um acontecim ento teraputico. O levantamento
do recalque de um a questo fundamental equivale a levar a paciente
ao trabalho, sem que se possa, claro, prever sua durao.
Dissemos que esses efeitos podem ser obtidos em outras insti
tuies. O problema que esses efeitos no podem ser programados.
Ento, preciso tem po. Com o uma durao limitada acelera um
trabalho que conduz o sujeito a um remanejamento subjetivo, ou
seja, precipita o instante de ver, a retificao da relao com o real?
Adm itam os que a abreviao do tem po seleciona o material.
N o se falar de tudo: ali onde isso sofre no necessariamente
onde isso fala . O sujeito se queixa e no compreende; tentamos
organizar sua questo, indicando-lhe o assunto a ser tratado, o que
corresponde acepo no mdica do tratamento. Por exem plo,
antes de enviar um obsessivo para um colega do grupo B, o analista
lhe diz uma frase curta: Voc deve falar de seu relacionamento com
as m oas .
T erem os reconhecido uma direo que favorece a focalizao.
Q uanto a esse ponto, h predecessores: Balint e seus alunos. N o
podem os, todavia, acompanh-los em seu foram ento teraputico
que curto-circuita o inconsciente. Mas possvel fornecer um a justi
ficativa nova e contem pornea a essa abreviao. A analogia do
enquadre, novo standard, deve perm anecer compatvel com nossos
princpios. Alis, pode-se traduzir em lacaniano/o dispositivo em
t jfl

*>

t'

"o i*,

ei* L

A acelerao dos efeitos teraputicos cm psicanlise

t,

questo, com o se estivssem os brincando de construir um perfil


com base em um a srie de perguntas e respostas diretas:
a) a negligncia seletiva: limita-se a associaojivre, a descrio
manaca, a panplia do fantasma. um a form a de corte no
sem ntico, cujo eixo a contra-experincia. A distncia dessa
prtica em relao ao discurso analtico deve ser formalizada.
n \ b) a focalizao: isola-se o real do sintoma do saber inconsciente,
. privilegiando o lao social a ser restaurado.
c) o trmino fixado antecipadamente implica a ativao do tem po
para compreender c no o aditamento de um nmero limitado
de. sesses definidas por um protocolo. O efeito teraputico se
produz ou no; quando se produz, ao cabo de quatro m eses.
Com o diria La Palice, se o tem po lim itado, o efeito rpido,
toda vez em que houve efeito.
d) o face a face a presena do psicanalista com o objeto e no
apenas com o sim ples escuta.
bvio que no podem os nos contentar de caiar com conceitos
lacanianos prticas psicoterpicas m ediocrizadas que apenas tradu
zem o horror ao ato analtico. Trata-se de uma nova forma de psica
nlise aplicada s atuais manifestaes de desagregao do Nom e-doPai. Alm disso, v-se que o dispositivo particularm ente adaptado
p sicose ou m ais adaptado psicose ordinria que neurose
ordinria. Ele favorece uma clnica da suplncia por interm dio da
fala e visa essencialmente desfazer o desligamento
do O utro social.
O

U m e x e m p lo
Esse cerceam ento do lao social pode ser ilustrado por um caso,
cujas coordenadas essenciais so estas: trata-se de uma jovem que
chega ao C T C P cm estado crepuscular. A paciente delira sobre o

r48 )

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

fem inismo. Persegue um rapaz valendo-se do tem a da igualdade


absoluta entre os sexos. O analista focaliza o discurso da paciente
no em sua histria familiar, e sim em sua teoria delirante da relao
sexual. Seu companheiro representa o homem. O homem universal.
Sobre ele se acumula a dvida de todos os homens para com as mulheres
que exploraram desde a aurora dos tempos. Ele deve pagar por todos
os outros. Aqui, a mulher encontra o homem cm uma miragem do
universal dominador. No h vida privada. A relao sexual um micro
cosm o da histria do m undo reduzido exclusivam ente ao binrio
hom em -m ulher. Pode-se parafrasear a aula de 9 de m aro de 1976
de O Seminrio, livro 23: o sinthoma , de Lacan: os sexos even
tualmente se opem como o imaginrio e o real .
O analista rem ete o sujeito particularidade de sua escolha.
Esse casal no se inscreve na repetio infindvel da guerra dos sexos.
Ao contrrio, faz exceo. Ela convencida de que, em seu caso, a
relao entre o homem e a mulher fora do sexo.
Diante dessas palavras, observa-se o deslocam ento de uma para
nia delirante para um a parafrenia pacificada. A paciente sai do
C P C T ao cabo de alguns m eses, no sem antes assegurar-se de uma
possvel retom ada do dilogo. Porm jam ais se garante um efeito
to favorvel. O delrio teraputico de alguns pacientes impulsionado
p or todas as terapias contem porneas j evocadas os leva, no fim
de sua m aratona, ao C P C T , ltima etapa de um coaching que asse
gura a gesto racional de si. O mito de um ego a ser construdo ou
reconstrudo com pete de m odo selvagem com nossa orientao,
pois este j foi reconstrudo para corresponder a identificaes servis
ideologia do m om ento.
C om efeito, h casos em que o paciente chega at ns a fim de
se reconstruir. Reconstruir o qu? Seu corpo. No h aqui qualquer
m etfora psicolgica. Foi esse, por exem plo, o caso de uma jovem
m ulher com um defeito fsico atendida por um a outra analista.
Quase no se detecta seu handicap, pois anda c corre sem problem as.
Ela correlaciona o surgim ento desse handicap com certas idias

A acelerao d os efeitos teraputicos cm psicanlise

49

que a assom bravam em sua infncia. Pensa que elas teriam se reali
zado. Vem falar para com preender, a fim de que isso pare , ou
seja, de que cesse esse despedaam ento, aps ter tentado de tudo:
astrologia, vidncia, sabe-se l mais o qu. Ela gostaria de se sair
bem dessa dificuldade. A psicanalista, todavia, no um a super vidente . At o m om ento, o C P C T evitou a hospitalizao, mas
tem e-se a possibilidade de uma recidiva, de um em puxo ao gozo do
corpo despedaado.

O u tro e x e m p lo
H um caso que nos parece paradigmtico dessas suplncias que, sob
certas circunstncias, cedem. Pode o cstabclecimento de uma trans
ferncia institucional remediar situaes como esta? U m homem de
65 anos, hiperativo e decidido, v suas boas intenes desmoronarem
diante da irrupo de uma srie de catstrofes, tanto econmicas
quanto afetivas. N o momento que chega ao C PCT, tem a mesma
idade que seu pai tinha quando morreu. Ativista e cavador, identificouse com esse pai autodidata que se construiu sozinho. Sua atividade
profissional est ligada aos graves dissabores econmicos da famlia
que ocorrem aps o falecimento paterno. Chora o dia inteiro, apesar
de seu lon go p e rc u rso te ra p u tic o . C o n su lto u -sc com um a
psiquiatra, com um aurieuloterapeuta, com um especialista em
program ao neurolingstica. U m a fala da psiquiatra no m elhorou
as coisas: Voc o filhinho que chora p or seu pai . Tratam -no
com o um deprim ido. A questo, no entanto, investigar se o luto
do pai foi feito.
Gosta de frases curtas c as pede a quem lhe escuta. Obteve uma
de Hugo Freda: Voc precisa se rebelar . De fato, o paciente est
em uma relao de grande dependncia para com as m ulheres, o
que no o im pede de reivindicar sua independncia e sua vontade de
conduzir sua vida. Tal como seu pai, sem pre dirigiu tudo. Atualiza

50

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

o m ito do sujeito treinado e treinador de si m esm o, figura eminente


do ego de substituio aludido h pouco. O suporte encontrado em
um a terapeuta, que contradiz o m utism o da psiquiatra que lhe
precedeu, lhe d a idia de progredir, mas ele perm anece sozinho.
H um a interpretao erotomanaca, e a interrupo das frias de
inverno o lana em um a perplexidade angustiante. T em e-se o
suicdio. preciso hospitaliz-lo.
Obviam ente, esse caso no testemunha um efeito de cura rpido.
Vim os os estragos causados pelas terapias realizadas por artesos
da felicidade. Trata-se sobretudo de uma simbiose com o ego paterno
desm oronando cm uma fuga hipomanaca. Rcstam-lhc arrimar-se
por m eio da fala e a confiana depositada em nosso colega que impede
uma passagem ao ato. A evitao do suicdio deve ser atribuda ao
trabalho no C P C T , que serve de lugar transicional antes de ele ser
eventualm ente confiado a outras m os de nossa comunidade de
trabalho.
Para concluir, oponho a durao relativamente curta do tempo
para com preender ao tratam ento de longa durao das psicoses
delirantes fora do CPCT. As T C C fazem exatamente o oposto. Podese demonstrar que os efeitos teraputicos obtidos rapidamente por
elas, cm 25 sesses, concernem aos sujeitos psicticos, devendo-se
apenas s identificaes sugeridas com um ego suplementar escolhido
antecipadamente pelo terapeuta. No se corre o risco da loucura de
compreender. No h nada para compreender, nem para saber. O su
jeito, nesse caso, est bem adaptado programao de sua existncia.
Atualmente, o sujeito parece estar em busca de si mesm o. No
no C P C T que ele o encontrar, embora no faamos obstculo
possibilidade de que ele o invente. De todo m odo, o encontro com o
analista o inscreve em um novo lao social realizado pela comunidade
que formamos com ele, para alm da prpria transferncia.

A acelerao d os efeitos teraputicos cm psicanlise

51

Problem as de form ao no C entro


P sicanaltico d e C onsultas e T ratam en to1
Serge C o ttet

Gostaria de lhes apresentar neste encontro as principais diretrizes de


um projeto de formao, do qual os praticantes do Centro Psicanaltico
de Consultas e Tratamento (C P C T ), mesmo os mais antigos, devem
se beneficiar. A reflexo sobre os problemas da formao do psica
nalista recente na Escola da Causa freudiana, cujo programa, para
falar a verdade, no tem um dispositivo especfico. Instituies foram
criadas para responder questo quem c analista? , e as consideraes
pragmticas relacionadas aprendizagem, s competncias clnicas,
ao p ro fissio n a lism o e fo rm a o d os jo v e n s en fatizam um
questionamento sobre a psicanlise aplicada em suas modalidades
mais claras. N o C PCT, trabalhamos cm um enquadre no standard c
no sabemos a priori como o discurso analtico se aplica. At ento,
na Escola da Causa freudiana, os lugares para o ensino clnico se
situavam mais na periferia que no centro, sobretudo a seo clnica e
os atelis de psicanlise aplicada. D e fato, m uitos praticantes se
formaram cm outros lugares, nos prprios locais de trabalho e, muitas
vezes, em instituies do campo da sade mental. Doravante, todavia,
a formao ser confrontada com um a prtica nova, de acordo com
as seguintes caractersticas: a) responsabilidade teraputica; b) limite
1 Relatrio do responsvel pela formao dos analistas no Centro Psicanaltico de
Consultas eTratamcnto, na colc dela Canse freudienne, abril de 200S.Traduo:
Vera Avellar Ribeiro. Reviso tcnica: Tania Coelho dos Santos.

53

tem poral; c) superviso cm grupo; c d) existncia de um lugar que


torna homogneos discurso analtico e instituio.

S u p e rv is o
N o C P C T , instituiu-sc a superviso dos casos clnicos com um duplo
objetivo: o efeito teraputico e o efeito de formao. A superviso
ocorre entre quatro praticantes mais um, ou seja, a mesm a estrutura
de um cartel. O mais um pertence ao colgio dos AEs, e esse
dispositivo perm ite que os m em bros discutam os casos apresentados
por um deles. No sc trata, na verdade, dc uma superviso do ato,
nem do desejo do psicanalista, mas sim de um a confrontao entre
um saber clinico a priori e a surpresa decorrente do encontro. Tal
como o standard clnico, os automatismos devem recuar diante da
tyhhc constituda pelo sujeito, sempre novo. Somos permanentemente

confrontados com questes atpicas: a demanda dc anlise no


evidente, interroga-se seguidamente a durao do tratamento, o peso
dos determinantes sociais se ope aos critrios diagnsticos habituais
e muitas vezes presses externas precipitam o sujeito em nossa direo.
O fato de a transferncia incidir a priori sobre a instituio mais
que sobre a pessoa do analista justifica uma elaborao coletiva. Uma
vez que a distribuio dos casos aleatria, cada um dos cinco
m em bros pode se sentir implicado e dar sua opinio. O mais uni
orienta a discusso, pondera os diagnsticos precipitados e convida
reflexo pragmtica sobre o acompanhamento do sujeito e as possi
bilidades de ele se m ostrar sensvel ao dispositivo analtico. De m odo
geral, as instituies inibem ou adiam o ato analtico. O C P C T , ao
contrrio, autoriza-o e m esm o antecipa-o. Desse m odo, a prtica
analtica simultnea sua formalizao, definio de suas finalidades
e, por fim, sua transmisso ao conjunto da instituio durante as
comunicaes mensais. Em outros term os, a informao tem valor
dc formao para todo o grupo.

54

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

T e o ria e p r tic a
N o que diz respeito form ao, os resultados obtidos tanto por
nossos colegas quanto pelos jovens praticantes so, no dizer destes,
inigualveis. O C P C T um laboratrio em que as preocupaes
epistemolgicas encontram terreno muito favorvel sua articulao
com a pragmtica mais evidente. Um saber se elabora, outro se desfaz.
Sintagm as congelados, senhas usadas em n osso m eio, vem -se
esmaecidos ou subvertidos pelo real com que cada um de ns con
frontado. Em compensao, as formas de renovao da clnica anal
tica, sua elucidao luz do ltimo ensino dc Lacan, evidenciadas cm
inmeros colquios na Escola, encontram matria indita para sua
aplicao. O ensino de Jacques-Alain Miller e suas apresentaes de
doentes no Vai de Grace constituem o enquadre que fornece a orien
tao coerente para essa renovao. O C PC T, portanto, revela-se
como a encruzilhada viva em que se verifica a incidncia de todas
essas elaboraes, bem como sua convergncia a esse respeito.

R e fo rm a d o e n te n d im e n to c ln ic o
Voltem os clnica espontnea do jovem praticante. Surpreende.
Nenhum caso parece se encaixar nos quadros prefigurados de sua
form ao anterior. No novo contexto, os cnones do discurso anal
tico so subm etidos a duras provas. Problemas dc diagnstico: h
os inclassificveis. Entre estes, m uitos psicticos que no perm item
um a direo padronizada. Haveria a um a demanda, um a trans
ferncia desses extraviados, m arginais, in term iten tes, com o a
daquele jovem de 17 anos que vimos chegar ao C T C P , enviado por
sua namorada cm razo do abuso dc propostas racistas?
E verdade que dificuldades como essa constituem o cotidiano
do terapeuta nas instituies, nos hospitais. N esses lugares, contudo,
h respostas baseadas em standards, a durao do tratamento perma-

P roblem as de form ao no C P C T

55

nccc indefinida e o terapeuta tem sua responsabilidade m inorada


pela hierarquia das com petncias. No C P C T , de outro m odo, a
livre discusso que constitui a alm a da superviso entre vrios
confronta o praticante com um perm anente o que fazer? . H um
vazio que nem as receitas institucionais, nem os clichs da apren
dizagem comum preenchem. A preponderncia do discurso clnico
entre ns contribui para abalar os semblantes constitudos por tipos
clnicos bem definidos. M esm o que a utilidade desses tipos clnicos
no esteja em questo, seu em prego c confrontado por um a clnica
do particular, cujos efeitos diluem diagnsticos prt--porter. Disso
resultam discordncias entre a particularidade do caso c a integrao
imediata deste cm tipos clnicos preestabelecidos. Por interm dio
dos traos de exceo freqentem ente apresentados nesses casos, a
tendncia a reduzir a clnica a quadros prefigurados, a um jardim
das espcies ou a um a nosografia de tipo astrolgico abalada.
D e um lado, buscam os formalizar os princpios da form ao
psicanaltica; de outro, deparam o-nos com um contra-m odclo ou
contraste constitudo pelas terapias cognitivo-com portam entais
(T C C ). O pom os a clnica do detalhe do caso a uma clnica funda
mentada na estatstica, na comparao, na generalizao. Com o m os
trou Jacqucs-Alain M illcr nas Jornadas dc D clfos, essa clnica do
detalhe no se fundamenta na observao c na com parao, e sim
na argumentao. N o m edim os. O s cartis de formao tm com o
objetivo ajudar no desenvolvimento dessa argum entao, limitando
a incessante tentao de rotular o real do caso com um determ inado
tipo clnico. Em outros term os, visamos destacar o que o sujeito
tem dc incom parvel. N s o com param os com ele prprio ou,
para citar novam ente M iller, um incom parvel ensina sobre o
incom parvel .
N a construo do caso, portanto, pedim os aos praticantes que
se esforcem em fazer valer essa dimenso exem plar e, se possvel,
torn-la um paradigm a. O trabalho dc form alizao se ope
aplicao c busca extrair a lgica, a cincia do real cm que o sujeito

56

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

est preso, isto , sua equao pessoal, resolvendo-se desse m odo a


tenso entre paradigm a e m atem a2.

E s tr u tu r a e s in to m a
Ao retom ar a questo dos standcirds, Hugo Frcda observou que, no
C T C P , as m odalidades do tratam ento im pem um m nim o de
padronizao, principalmente no que diz respeito durao e ao
pagamento. Disso resultam algumas conseqncias tanto para a clnica
quanto para a orientao pragmtica. O fato de o tratam ento do j
sintoma preponderar sobre as consideraes a respeito da estrutura
evidencia as orientaes da ltima clnica de Lacan. O debate atual
sobre essa questo, todavia, autoriza apenas concluses preliminares.
Esthela Solano, por exem plo, relatou a constatao de que a maioria
dos casos conhecidos tem relao com a psicose ordinria, e no com
o sintoma decifrvcl. Essa clnica acolheria os sujeitos desabonados
do inconsciente, razo pela qual o limite da durao do tratamento
nesses casos algo muito positivo. Dentro de pouco tem po, certa
m ente terem os relatos de tratamentos breves no CPCT.
A h etero gen eid ad e das dem andas e a variedade de casos,
contudo, confrontam essa prtica com os efeitos neurticos carac
tersticos do m al-estar da civilizao. Isso equivale a dizer que
preciso um saber clnico muito amplo por parte de cada um dos
praticantes. M esmo assim, no se deve ter uma resposta a priori
para a durao do tratam ento, pois o problem a consiste em saber
se o sujeito estar em condies de continu-lo em outro lugar.
Tam bm aqui as considcracs pragm ticas prevalecem sobre a

2 O laboratrio atualmente dirigido por Maric-Hlne Broussc e Pierre-Gillcs


Gucgucn fornece dados interessantes sobre esse tema.

P roblem as de form ao no C P C T

57

d e tf^ ^ c i frao d a estrutura. A experincia m ostra que a prtica e a


corfiVr>'tm unicao da experincia se concentram nesse ponto, para o
q u J^ H al o m ais um deve chamar a ateno dos demais.

58 85? ^

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

N ota sob re as confern cias de


Serge C ottet n o R io de Jan eiro
Ana Lcia Lutterbach H olck

As conferncias proferidas pelo psicanalista Sergc C ottet no Rio de


Janeiro em novem bro de 2003 fazem parte da srie de debates
inaugurada por jacques-Alain Miller a respeito do m om ento atual
da psicanlise. Esses debates tentam fazer prevalecer a psicanlise
cm um mundo globalizado sob o domnio do discurso da cincia,
cuja nfase recai sobre avaliaes, estatsticas, regulam entaes e
generalizaes do sofrim ento em sries quantificveis e dom es
ticveis. Sendo a clnica psicanaltica um a clnica do sintoma, do
caso a caso, da singularidade, trata-se de saber com o a psicanlise
pode se inserir nesse contexto em que se verificam sintomas que
no tm a estrutura do inconsciente freudiano, em especial o manejo
da tcnica psicanaltica na psicose e nessas novas formas de sintomas
clnicos.
Serge C ottet parte da leitura do texto A direo do tratamento
e os princpios de seu poder (1958), de Jacques Lacan, para examinar
o problem a levantado por Miller no artigo D a utilidade social da
escuta , que bavia sido recm -publicado no Le Monde, e no qual ele
observa que a escuta hoje atingiu uma escala de massa e se tornou
um fator de poltica. Ao dem onstrar a diferena entre psicanlise
pura e psicanlise aplicada e entre psicanlise e psicoterapia, C ottet
discute com o essas novas condies da experincia decorrentes da
dissem inao da escuta na contemporaneidade exigem uma ttica
indita. Em seguida, aborda a criao do Centro Psicanaltico de

59

Consultas e Tratamento (CPCT) cm Paris. Em um contexto cm que


os atendimentos so gratuitos e ocorrem por tem po determinado, o
C P C T busca responder ao atual momento da clnica, reivindicando a
possibilidade de o ato analtico ocorrer fora do setting clssico e
dos servios de atendimento pblico.
A contribuio de Cottet aqui reunida coincidiu com o momento
em que a Escola Brasileira de Psicanlise (EBP), inspirada pela experincia
francesa, comeava a pensar na criao de uma clnica de atendimento.
N o Rio de Janeiro, o primeiro desafio foi situar as dificuldades especficas
que seriam enfrentadas no estabelecim ento de um projeto que
respondesse a esse contexto. No foi difcil concluir que o maior
problema seriam as conseqncias deis diversas formas de manifestao
da violncia urbana, ou seja, da violncia gerada pelo mercado e pelo
crime organizado. As comunidades informais da periferia da cidade,
embora sejam as que mais sofrem os efeitos dessa violncia, tm sido
tambm aquelas em que tm surgido as solues mais originais para
atravess-la.
Com o lembra Cottet, no se trata mais de, como nos anos 1970,
ir at as favelas para oferecer bens tanto de consum o quanto id eo
lgicos. O projeto em questo deve partir, acima de tudo, do enten
dimento de com o a psicanlise pode se pr a servio de um a pop u
lao que busca solues para seus problemas. Quais__os efeitos do
encontro com um analista? Com o inventar novas tticas clnicas sem
com prom eter os princpios da psicanlise?
Foi no bojo dessa discusso que recebem os Serge C ottet, a quem
novamente agradecem os por uma contribuio que faz da teoria e
de sua aplicao duas faces de um a m esm a pgina.

60

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

A p rtica lacan ian a


na civilizao sem bssola
Tania Coelho dos Santos

Qual a ltima lio de Laean sobre a prtica do psicanalista? Retornar


ao dado prim eiro, ao sintoma. Se ele o rebatizou sinthoma, ao injetar
o grego cm nossa escrita latina, foi para rclativizar o lao entre este
c o inconsciente. Essa nova escrita repercute a diferena entre lin
guagem e alingua, bem com o indica que o sinthoma no e um a
formao do inconsciente, no sendo possvel decifr-lo, dizer sua
verdade. A questo, portanto, como fazer um uso lgico dessa
diferena que nos conduza ao real do sinthoma. Por intermdio desse
conceito, Lacan circunscreve o problem a instalado no centro da vida:
no h relao sexual para a espcie humana. A clnica do sinthoma
implica o esforo de circunscrever a pequena parcela de real a que
ns visamos quando o definimos por meio dessa frmula, cujo sentido
se renova hoje, aps term os sido surpreendidos pela eleio dc um
papa ultraconservador. O retorno da f e da moralidade como reve
lao contraria o movimento da cicncia contempornea que reduz toda
verdade ao semblante, ao acordo, ao contrato, conveno. O retorno
verdade com o revelao se contrape s verdades negociadas nos
C om its dc tica. A clnica do sinthoma no a via da religio c
m enos ainda a da moralidade convencionada entre pares1. As confe
rncias de Serge C ottet na Universidade Federal do Rio de Janeiro
incidiram sobre a atualidade dessa outra via.

1 Cf. Jacques-Alain Miller. Pices dtachs . Curso do Departamento de


Psicanlise, aula de 17 de novembro de 2004.

N ossa p o c a , a c o n te m p o r a n e id a d e
O sonho de nossa poca contabilizar o gozo e maximizar sua utilidade.
Somos bombardeados cotidianamente por uma quantidade inassimilvel de informaes que prometem orientar o consumidor para alcanar
o m xim o de proveito com o m enor gasto possvel. O gosto pela
mensurao generalizada da relao entre custo c benefcio avana,
produzindo como efeito uma inverso na relao entre oferta e demanda.
Para aproveitar sempre a melhor oferta, consumimos, compramos,
adquirimos coisas que no precisamos, nem queremos. O esforo de
medir, regulamentar, distribuir, homogeneizar o campo da satisfao
termina por nos encharcar sob uma chuva de objetos. Assegurar o
prazer seguro e dissolver todo mal-estar nos leva a acumular recursos
para evitar a escassez, anular a falta, esmagar a demanda e obturar a
causa do desejo. O gozo com o que intil se deslocou do universo da
produo literria e potica. Hoje, est aparelhado pelo capitalismo
globalizado para a aquisio de novas invenes tecnolgicas, que
rapidamente se tornam obsoletas. A mentalidade dominante nos engaja
na busca de uma felicidade fortemente equipada, formatada, empa
cotada, readj made, para que nada nos falte nunca. Quando a falta, causa
do desejo inconsciente, falta, a angstia, contraditoriamente, toma-sc
avassaladora e sobrevm como ataque de pnico. A rejeio da falta
redunda na excluso do inconsciente. Por essa razo, os sintomas
tam bm so novos, m ostrando-se muito pouco sensveis inter
pretao. A satisfao que o sujeito obtm por meio deles muito
menos cifrada e confina mais abertamente com diferentes modalidades
de automutilao c dor. So novos tempos que aprofundam os efeitos
do discurso da cincia e nos desafiam a assepurar
a sobrevivncia do
O
real da psicanlise. Essa surpreendente reviravolta pode ser entendida
como conseqncia do declnio da organizao flica e da funo paterna.
O renascimento do fundamentalismo religioso anuncia o retom o de
sujeitos que no se contentam com o atual estado de impotncia do
poder e o rebaixamento da verdade a um puro semblante.

^ NAjfcs
62

\l f a

a *p 5
Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

Scrge C ottet nos apresentou o fruto de seu trabalho de atuali


zao dos princpios que norteiam a direo da cura psicanaltica.
M ostrou-nos a pertinncia de um a profunda reviso de um dos
mais im portantes artigos de Jacques Lacan: A direo do trata
m ento e os princpios de seu poder2. Esse texto, conhecido pelo tom
apologtico com que nos conclama a perseverar na via aberta por
Freud, recorda os princpios do poder da cura pela palavra. Em suas
conferncias, Cottet destacou que a cultura em que vivemos hoje no
mais a m esm a, e que o ltimo ensino de Lacan enfatiza a exigncia
de renovar os usos da palavra e da interpretao em psicanlise.
Quarenta e quatro anos depois da publicao desse vigoroso texto
lacaniano, que serviu de eixo na formao de muitos analistas, preciso
retific-lo em consonncia com os avanos que marcaram a produo
lacaniana aps os anos 1970.
Penso que esses avanos foram precipitados pela nova aliana
entre o discurso do m estre e o saber que resultou em profundas
mudanas nos laos sociais depois dos m ovim entos de maio de 1968.
A luta pela liberao da sexualidade, pela emancipao feminina c
contra toda autoridade fundada na tradio revolucionou nossos
hbitos e, em poucos anos, apresentou-nos um m undo adm ira
velm ente novo. A descoberta do inconsciente pelo pensam ento
freudiano revelara a im portncia ccntral da funo do pai, suporte
da transm isso das identificaes constitutivas do sujeito e do lao
social. O pai, no discurso do inconsciente, o agente da castrao.
Prom ove o recalque da relao prim ordial com a me e propicia a
identificao com o ideal do eu. N os dias de hoje, nada mais
incerto que a eficcia dessa funo do pai. A verdade do poder a
im potncia. As famlias se form am e se dissolvem ao sabor dos
investim entos pulsionais. O sujeito contem porneo no renuncia

2 Jacques Lacan. La dircction dc la cure analytiquc ct les prncipes de son


pouvoir (1 958). Em: crits. Paris: Scuil, 1966.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

63

satisfao de seus impulsos cm benefcio dos mais velhos (o passado)


nem da sucesso geracional (o futuro). O discurso do mestre (S] S2),
a autoridade da tradio, perdeu sua legitimidade em benefcio do
discurso universitrio (S 2 > a). Em agrecem os a m estria. Em sua
verso light, o poder recua diante da coero, esvazia-sc do objeto
e se apresenta travestido por meio de formas persuasivas. Um saber/
poder que proporciona o planejamento de um a felicidade cm oda c
previsvel. Podem os adquiri-la por m eio de um pacote turstico cm
um a agncia de viagens, um a prom oo oferecida pela loja de
convenincias, um a refeio readj made em uma cadeia d e ja s tjo o d .
O prazer deve ser acessvel a todos, dem ocratizado e form atado.
Vem regulado, higienizado, autorizado pelo M inistrio da Sade,
recom endado com o benefcio preveno de doenas. Tudo de que
gostvam os deve ser consumido em sua verso light ou diet. A guerra
ao imprevisvel e ao excesso tom a corpo na cultura do tudo com
30% m enos de gordura, de acar, de lcool, de colesterol. N osso
ideal viver cm um paraso planejado com o a Disncylndia, cm
que a quantidade de susto ou surp resa deve ser prev iam en te
calculada. O discurso da cincia, lugar de enunciaes su rp re
endentes e criadoras, serve hoje administrao das populaes de
corpos e almas nivelados, equalizados, hom ogeneizados e dispostos
cm srie. Ao m estre light no opom os mais que 30% de subverso3.
Um texto com o A direo da cura psicanaltica e os princpios do
seu poder precisa, portanto, ser atualizado segundo as regras da
poca do m estre light. Em sua rigorosa exposio sobre a experincia
do Centro Psicanaltico de Consultas e Tratam ento (C P C T ), Serge
Cottet m ostra que, na prtica, se enfatizarmos os poderes da palavra
e da interpretao na cura psicanaltica, exibirem os toda nossa
im potncia. Em seu ltim o ensino, Lacan relativiza o valor de
abordar o real pela via do sentido inconsciente, ao ressaltar que essa

3Jacques-Alain Miller. Pices dtachs. Ob. rit., aula de 19 de janeiro de 2005.

64

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

Or

estratgia privilegia a vontade teraputica. Com ela, pagamos o preo


da emergncia da reao teraputica negativa.
Trata-se, assim, de abordar do Real pela via do sinthoma, confe
rindo positividade reao teraputica negativa. Para com preend-

la, precisam os entender que a hom eostase prpria ao principio do


prazer no exclui o excesso que a desarranja. Isso significa dizer
que, do ponto de vista da pulso, o sujeito sem pre feliz. Em todos
os incidentes da vida, o sinthoma concorre para que em seu malestar ou sem bem -estar o sujeito persevere na vida4. A clnica do
sintom a reabilita o excesso em vez de se render civilizao light
ou resvalar na religio.

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r p .t 'p f !

U m a o u tra p o c a , a m o d e rn id a d e fre u d ia n a
O sonho freudiano p rom etia um horizonte inteiram ente outro
quanto s virtudes do excesso no sculo X X . O desejo inconsciente,
a outra cena e a censura so nom es de um real at ento desconhecido
pela cincia. Cabe sublinhar o lao entre a criao de um saber
novo e um excedente, a enunciao de um sujeito singular. H oje,
tendem os a dissolver o valor da enunciao criadora, que no tem
fundam ento na razo, nos enunciados consensuais dos com its de
avaliao cientfica. N a contcm porancidadc, a cincia no tem nome
p r p rio : no associam os as invenes cientficas ao nom e do
inventor, enunciao de um grande hom em.
Contudo, diferena de outras tantas descobertas cientficas
contem porneas, o lao entre a psicanlise e o desejo de seu criador
no pode ser desfeito. Podem os colh-lo in statu nascendi, entre as
imagens de seu sonho da injeo cm Irma . Frcud relata que Irma
lhe m ostra sua garganta infectada pela difteria. Tivem os tam bm

4 Jacques-Alain Miller. Pices dtachs. Ob. d t ., aula de 19 de janeiro de 2005.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

65

pronta conscinciada origem da infeco [...] m eu amigo O tto lhe


aplicara um a injeo de um preparado de propil, propilos... cido
propinico... trimetilamina (e eu via diante de m im a frmula desse
preparado, im pressa em grossos caracteres)5. N este trecho muito
curto, podem ser constatadas duas coisas. D e um lado, a tentativa
de se desem baraar de seu desejo, atribuindo a um outro, seu colega
O tto, a responsabilidade pelas conseqncias. D e outro, o destaque
do significante trimetilamina, que, tal como assinalou Lacan cm 0
Seminrio, livro 2: o eu na teoria e na tcnica da psicanlise6, a resposta

Real pergunta freudiana sobre a causa da neurose. Esse significante


designa o poder da sexualidade como a verdadeira causa da neurose.
Para Lacan, o sonho de Irm interpreta o desejo de Freud, um a
interpretao idntica criao da psicanlise, que o saber sobre
a causa sexual da neurose. O sonho, portanto, realiza, faz um a
passagem da suposio de saber feita medicina em direo exsistncia de um novo saber. Efetua no Real o que Freud prom etera

a si m esm o na casa em que teve esse sonho: N esta casa, em 24 de


julho de 18 9 S , o segredo dos sonhos foi revelado a Sigmund Freud7.
O nascimento da psicanlise, podem os diz-lo, um m om ento de
triunfo da criao sobre o cientificismo annimo e sem sujeito que
im pera hoje entre ns.

s Sigmund Freud. A interpretao dos sonhos (1900). Em: Obras completas,


vol. IV. Rio dc Janeiro: Imago, 1972, p. 129.
h Jacques Lacan. 0 Seminrio, livro 2: o eu na teoria e na tcnica da psicanlise
(19S4-S). Rio de Janeiro: Jo rge Zahar Editor, 198S, p .206-7.
7 Voc supe [escreve Freud a Flicss] que algum dia uma plaqueta de mrmore
ser colocada na casa, inscrita com essas palavras..

Cf. Carta a Fliess de 12

de junho de 1900, nmero 137. Cf. J. M. Masson (org.). A correspondncia


completa de Sigmund Freud para Wilhelm Fliess (1887-1904). Imago: Rio dc
Janeiro, 1986.

66

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

L acan: f r e u d ia n o e la c a n ia n o
O escrito intitulado A direo da cura e os princpios do seu poder
laz parte do prim eiro tem po do retorno de Jacques Lacan a Freud,
de acordo com a periodizao estabelecida por Jacques-Alain M iller,
seu genro e responsvel pela publicao de seus sem inrios. Foi
Miller quem destacou que, no ponto de partida, Lacan adere ao
sonho freudiano. Formaliza a prtica psicanaltica ressaltando que os
princpios de seu poder, bem como sua finalidade, dependem da
primazia que nela concedida ao significante, ao Nome-do-Pai. Seu
ensino posterior, contudo, destaca que o sonho, a realidade psquica,
o inconsciente e o com plexo de Edipo relevam do lao entre o sonho
freudiano 8c a religio. O complexo de Edipo, nesse novo contexto,
teria sido um dispositivo interpretativo para reabilitar o pai c m f
tem pos de declnio da funo paterna, ou seja, a nostalgia do pai
dera flego ao m ito, m etfora paterna, em detrim ento da verdade
de estrutura que a m etonm ia do desejo.
O ra, esse novo ponto de vista s se im pe depois das mudanas
no cam po do sujeito e do lao social que se seguem revoluo
sexual, emancipao das mulheres e poderosa mquina de guerra
anti-repressiva que foi o discurso freudo- m arxista9. Esse c um para
doxo notvel. De um lado, o freudism o engendrou o retorno laca
niano a Freud com sua profunda venerao pela funo paterna. De
outro, o freudo-m arxism o, interpretao reichiana da teoria c da
prtica psicanalticas, contribuiu decisivamente para a produo de
uma racionalidade profundamente anti-paternalista. Neurose e psicose
foram definidas por Lacan como efeitos da carncia do Nome-do-

8 Jacques Lacan. Le Sminaire, Livre XXII: RSI (1974-5). Indito, aulas de


10 de dezembro de 1974, 1 4 d e ja n e iro e 11 de fevereiro de 1975.
5 Tania Coelho dos Santos. Quem precisa de anlise hojei Rio de Janeiro: Bertrand
Brasil, 2001.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

67

Pai, ao passo que para Rcich a onipresena ostensiva dessa iden


tificao com o pai que engendra a profunda deformao do carter
a neurose obsessiva servindo perpetuao da dominao do homem
pelo hom em. Em sua anlise do carter patriarcal, Reich sublinha a
afinidade de estrutura entre o capitalismo e a funo repressiva do
pai na sexualidade.
O ensino de Lacan foi muito afetado pelos acontecim entos de
maio de 1968. 0 Seminrio, livro 1 1: o avesso da psicanlise 10deixa ver
toda sua indignao contra o declnio da vergonha e da honra. A medida
que declinam a tradio e a autoridade simblica, surge um novo
mundo acintosamente despudorado, em que circulam sujeitos deriva
das pulses e caa da satisfao eventual sem o nus das exigncias
ticas do ideal do eu. nova aliana entre o mestre e o saber ele
prefere um discurso sem palavras, capaz de guardar o poder de causar
um acontecim ento. Penso que essa nova interpretao do desejo
freudiano, apresentada acima, testemunha que Lacan despertou do
sonho freudiano. Foi preciso devolver palavra o poder de nomear o
real cm um mundo cm que a funo paterna j no gozaria do prestgio
de conferir peso sexual s palavras. Os anos 1970, de fato, provaram
ser um tem po fecundo para o ensino de Lacan. Entrev-se um desejo
propriamente lacaniano que quer defender os princpios da prtica
psicanaltica, ainda que ao preo do abandono de verdades solidamente
consolidadas. Lacan prefere o real da pulso ao m ito edipiano, o
fracasso pulsional que im pulsiona a repetio s realizaes do
inconsciente que perpetuam a m esm ice do fantasma.
Foi preciso, assim, repensar o tratamento do sintoma na prtica
da psicanlise valendo-se de um outro m odo de regulao que pres
cindisse da funo edipiana de agente da castrao. isso o que se

10Jacques Lacan. O Seminrio, livro 17: o avesso da psicanlise ( 1969-70). Rio de


Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1988.

68

E feitos terapcuticos na psicanlise aplicada

verifica na tese por excelncia de seu ensino: no h relao sexual .


Em minha opinio, essa tese prom ove a ex-sistncia do ensino de
Lacan e dem arca uma separao em relao transferncia com
Freud. Esse corte, alis, foi anunciado no segundo tempo de seu ensino,
por ocasio da ruptura com a International Psychoanalytical A sso
ciation (IPA) e a introduo do conceito de objeto a, uma primeira
mudana de posio com respeito ao inventor da psicanlise que nos
legou uma clnica do atravessamento do fantasma e uma concepo
do fim da anlise como destacamento do objeto a.
Recentem ente, Miller elaborou a tese de que haveria um ltimo
ensino de Lacan , posterior aos acontecim entos de maio de 1968.
O essencial, segundo sua leitura, a resposta lacaniana questo:
o que quer uma mulher?11. Essa resposta a ocasio de um a notvel
inverso de perspectiva 12cm suas construes sobre a clnica. Aps
formalizar o com plexo de Edipo freudiano e construir as relaes
entre o objeto do fantasma e o significante, ele nos ensina, em um
salto surpreendente, que a mulher no se reduz ao objeto a do
fantasma sexual. O enigma freudiano da feminilidade esse habitante
annimo de um continente negro alcana formalizao indita.
A feminilidade, em sua verso lacaniana, um a posio na sexua
lidade que obedece lgica do no-todo, situando-se mais alm da
m etfora edipiana . Para design-la, Lacan se serve, de m odo
indito, do m atcm a S (fi.), distinguindo-o do materna do fantasma
m asculino: $

0 a.

A introduo das frmulas da sexuao perm ite a Lacan propor


duas maneiras de fazer suplcncia desproporo entre as palavras e

" Jacques Lacan. Le Sminaire, Livre XX: Encore (1972-3). Paris: Seuil, 1975, p.
75.
Jacques-Alain Miller. Le dernier enseignement de Lacan, La Cause Freudienne,
n 51, 2002, p. 7-34.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

69

as coisas, isto , inexistncia da relao sexual. Do lado m asculino,


o parceiro do hom em o fantasma, $ 0 a, ou seja, com o incons
ciente que ele faz amor. Do lado feminino, no e o sujeito quem c
barrado, pois o O utro barrado ( j o

parceiro da m ulher. Do

lado da m ulher, o gozo se divide em gozo da fala e gozo do corpo.


Seu parceiro, o hom em que p orta o falo, o significante do seu
desejo, pode scr elevado por ela dignidade de Deus e amado
I ilim itadam ente. D o lado m asculino, a castrao a condio da

,,

identificao de cada um com a exceo, com o Nome-do-Pai. A iden


tificao organiza a classe segundo um a lgica para todos , em que
a posse de um atributo real (um pnis) condio para o pertencimento a um a comunidade baseada no desejo inconsciente. O real
em excesso se apresenta sob a forma do hom em excepcional. Do
lado feminino, no existe a exceo castrao que fundaria a classe.
N o h esse atributo (x), o pnis, o falo, que ancora no corpo o
trao unrio (S ). O real, nesse caso, no depende da castrao,
isto , da sujeio de cada indivduo particular condio de possuir
esse nico e m esm o atributo. O real sem lei. A mulher notoda. D izer que a mulher no existe significa afirmar que ela no se
constitui na dependncia de um a identificao com o m odelo. As
m ulheres se contam um a a um a, no form am um conjunto ou
srie, tam pouco algo que dependa de um a regra de form ao.
A vertente feminina da sexuao, portanto, a via para com pre
ender a passagem de uma clnica do sintoma clinica do sinthoma.
Enquanto a primeira visa decifrar a verdade do enigma, a interpretao
do sentido inconsciente do sintoma, a segunda prom ove o sinthoma
como o afeto irredutvel ao efeito de sentido, rebelde ao inconsciente.
O indivduo afetado pela alngua tem um corpo que no nos perm ite
reduzi-lo ao sujeito do significante. O afeto indecifrvel e preciso
saber/fazer com isso alguma coisa, tal como fazem os artistas.

70

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

A a tu a liz a o d a d ire o d a c u ra
p s i c a n a l t i c a e d o s p r i n c p i o s d o s e u p o d e r
As conferencias de Serge Cottet em novembro de 2003 apresentaram
uma releitura da direo do tratamento que nos perm item destacar
dois eixos essenciais. Em prim eiro lugar, a absoluta atualidade dos
princpios do poder da cura psicanaltica, tal com o retom ados por
Lacan h mais de quarenta anos. Esse foi tam bm o tem a do ltimo
Congresso da Associao Mundial de Psicanlise: A prtica lacaniana
sem standards, mas no sem princpios . O segundo eixo se refere
ao fato de que, se a prtica lacaniana sem standards, isso exige
atualizar c reinventar o dispositivo analtico para enfrentar os novos
sintom as, aqueles que resultam dos avanos do discurso da cincia
e aprofundam a rejeio ao inconsciente. Com o Serge Cottet recorda,
as mudanas que sobrevm teorizao lacaniana, em particular no
que concerne introduo do objeto a, antecipam a ascenso do
objeto a ao znite na civilizao contempornea, tomando o conceito
de gozo, pouco a pouco, o lugar c a importncia do conceito de
Nom e-do-Pai13.
Em bora C ottet reconhea que o texto de 19S8 exibe um bom
nm ero de sintomas clssicos que fazem obstculos cura analtica,
no deixa de sublinhar enfaticamente que os sintomas contem po
rneos apresentam novas dificuldades. A im portncia concedida
por Lacan cm sua teorizao psicose, ainda de acordo com Cottet,
absolutamente crucial para responder aos obstculos tanto clssicos
quanto novos. Ao pr toda a nfase na dimenso de gozo do sintoma,
apresenta-nos uma nova idia, a do sintoma com o soluo e no
apenas compromisso diante de um conflito. Em suas prprias palavras,
as inmeras anotaes de Lacan sobre a psicose tm , entre outras
coisas, repercusso sobre a concepo do sintoma na neurose. E o

13 Cf. a pgina 16 deste volume.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

71

sintoma como defesa contra o gozo, suplncia s carncias simblicas,


mais que enigma a ser decifrado . Com grande acuidade clnica,
adverte-nos de que o texto sobre a direo do tratamento ensina
ainda a interpretar luz da chave flica, isto , da diferena entre
demanda e desejo. Nessa poca, o m odelo da abordagem de um caso
de anorexia ainda o da bela aougueira. Com o Lacan ensina, ela
se priva daquilo que demanda (o falo) para poder continuar a desejar
e encarnar o falo em lugar de receb-lo. Assim , de acordo com
Cottet, uma outra concepo do que seja o sintoma absolutamente
essen cial n os dias de h oje para abo rd ar as an o rexias. O que
encontramos sob a greve de fome no um desejo disfarado sob a
recusa do objeto da demanda, mas sim o gozo com a sensao de
fome. Esse gozo sintomtico puro desperdcio e implica um novo
estatuto do corpo que no histrico e m obiliza, em toda sua
intensidade, a pulso de m orte. No se trata, nesses casos, de um
sintoma como compromisso interpretvel, porm de uma vontade
gozo que se manifesta de forma absolutamente antinmica a todo
esforo teraputico. N os novos sintomas de anorexia, quando se
consegue que essas m oas com am , torna-se possvel que elas se
suicidem .
Com a autoridade de quem foi orientado cm sua tese de douto
rado pelo p rp rio Lacan, C o ttet no hesita em afirm ar que a
definio de sintom a freudiano provm da clnica da neu rose,
enquanto a definio lacaniana se aperfeioa tendo com o base a
psicose. justam ente essa afirmao que tom arei com o orientao
de m eu raciocnio. Penso que se pode apreender seu alcance por
m eio da tese de que a psicose redim ensiona toda a direo da cura
na clnica lacaniana. Em particular, penso que as teorias da fem i
nilidade e do fim da anlise de Lacan devem psicose sua profunda
origin alid ad e em relao teo rizao freudian a. E sse p a sso ,
acrescento, uma resposta necessria s transform aes do sujeito
c da cultura que conduziram ao declnio da autoridade dos ideais e
ao culto dos ob jeto s de satisfao na civilizao do consum o.

72

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

Tratava-se de abordar a clnica prescindindo do significante, do


Nom e-do-Pai, do objeto a. Tratava-se de extrair da universalidade
o fato cle que o ser falante, habitado pela letra, sofre em seu corpo
os efeitos da lngua. O sinthoma, tanto na neurose quanto na psicose,
sem pre uma suplncia carncia da funo paterna. A clnica do
sinthoma, portanto, interessa-se mais pelo que os rene do que
pelo que os diferencia. Vejam os um pouco mais, ento, o que as
novas proposies lacanianas sobre o gozo na fem inilidade e na
psicose trazem para a direo da cura psicanaltica e para o fim da
anlise na civilizao contempornea.

O q u e p o d e m o s sa b e r, fa z e r e
e s p e r a r d e p o i s d e u m a a n lis e ?
A presidncia da lgica do no-todo desloca a primazia da inter
pretao do sentido inconsciente. As novas form ulaes sobre a
feminilidade renovam os princpios do poder da direo da cura
analtica. R ecordo a reflexo lacaniana sobre a tica, para repensar
o poder da prtica psicanaltica para alm dos standards na civilizao
utilitria, contbil e contratual. E o analista quem dirige essa prtica
limitada funo e ao cam po da palavra e da linguagem . Nas palavras
de Lacan, eis por que o analista m enos livre em sua estratgia do
que cm sua ttica. Vamos adiante. O analista ainda menos livre
naquilo que domina a estratgia e a ttica, ou seja, cm sua poltica,
onde ele faria melhor em sua falta-a-ser que em seu ser 14.
im portante frisar que, nesse m om ento de seu ensino, Lacan
retom ava as questes kantianas essenciaisIS. Que posso saber? Que
devo fazer? O que me perm itido esperar? Em sua resposta, recorda

14 Jacqucs Lacan. La dircction dc la curc analytiquc ct les prncipcs dc son


pouvoir . O b. cit., p. 589.
11 Jacqucs Lacan. Tlvision (1973). Em: Autres crits. Paris: Scuil, 2002.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

73

que o saber suposto como sujeito do inconsciente . Trata-se, portanto,


de um a questo lgica: no posso saber nada que no tenha estrutura
de linguagem. Sua resposta no repete a resposta kantiana, nem
pretende que o hom em tenha o tipo de liberdade prpria ao celi
batrio, pois este aspira a uma liberdade absoluta e se recusa a sujeitar-se
particularidade do objeto de seu interesse. A razo para Kant implica
um a tica a priori, dependente da experincia abstrata, racional,
universal, cientfica. Seu referente negativo, e por isso o acesso
ao objeto de um a tica com valor universal no pode tom ar o
caminho da diversidade e da particularidade dos bens, do prazer e
da felicidade individuais. O caminho da razo prtica em Kant, ao
contrrio do que se poderia pensar, no redunda em uma hiptese
delirante sobre o bem , pois no cam po m oral nada se funda por
m eio da razo pura . S se chega ao universal por m eio do exam e
dos objetos particulares da afeio individual, realizando-se ento a
disjuno entre o que particular e o que universal, lgico,
estrutural. A lei moral deve ser extrada ao trmino de uma profunda
ascese como pura voz na conscincia, aspecto a que voltaremos em
seguida. Segundo Kant, como os interesses particulares e afetivos
no podem regrar o interesse universal, o julgamento moral deve se
dissociar perfeitamente do juzo afetivo.
Para Lacan, psicanalista, diferena do que advoga a moral
kantiana, o real no discurso em que se articula o inconsciente no
pode se reduzir universalidade16, pois o real, considerado nessa
vertente17, apenas apaga o objeto causa desse discurso que sem pre
singular. Segue-se disso que um analista ,5 pode fa z e r aquilo que fa z :
extrair de sua prtica uma tica do bem dizer. Considerando-se que o
sujeito que fala no , livre em suas relaes com o objeto de seu

115 Com o demonstram os acima, o real, quando reduzido universalidade da


lei, confundc-sc com o lugar de exceo do pai m orto.
17 Jacques Lacan. Tlvision (1973). Oh>. cit., p. S 4 1 .

74

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

desejo, trata-se de no deix-lo abrir mo dele. E como toda tica


relativa ao discurso que a sustenta, obrigatrio concluir que saber
o que fazer algo prprio ao discurso analtico. D o m esm o m odo,
perguntar o que se pode esperar de uma anlise de certo modo
tautolgico. S espera algo de uma anlise quem j est engajado na
tranferncia, em uma relao com o sujeito suposto saber. Ao dizer

isso, Lacan conclui que a anlise no recomendada aos canalhas, aos


non-dupes'* , aos que no supem saber ao Outro. U m aspecto muito

importante da civilizao contempornea a promoo de um discurso


da autopiedade, da vitimi/ao, com efeitos de no responsabilizao
devastadores. Com o recorda Cottet, oferecer anlise aos delinqentes <
significa lhes oferecer um recurso para alimentar as auto justificativas.
Depois de Lacan19, j no se ignora que a moral kantiana e sua
aspirao universalizante (o imperativo categrico) dependem de um
objeto patolgico: a voz na conscincia. Recentemente, Miller20
sugeriu uma hiptese esclarecedora acerca das quatro palavras em
latim que encerram o com entrio kantiano sobre o im perativo
categrico no fim do primeiro captulo de Crtica da razo prtica: sic
volo, sic jubeo2' . Em sua hiptese, esclarece que encontrou essas

palavras no sexto captulo de Stiras, de Juvenal, escritor satrico


rom ano, no trecho em que ele aborda as razes pelas quais um
hom em deve ou no se casar. Caso a caso, ele dem onstra que no
se deve casar com mulher alguma. As palavras hoc volo, hoc jubeo
aparecem no m om ento cm que ele advoga um a tica do celibatrio,
justificada com base nos prejuzos que um a m ulher causa a um

ls Aqueles que no acreditam nos semblantes, isto , nos significantes-mestre


que ancoram as identificaes. A palavra semblante tem sido usada tambm
para designar o objeto a, mas no disso que se trata aqui.
19 Jacques Lacan. Kant avec Sade (1 963). Em: Ecrits. Ob. cit., p. 765-92.
20 Jacques-Alain Miller. Une incroyable xaltacion . Em: Lakant. Collection
Huysman, Dif. N avarin/Seuil, Paris: , p. 27-42.
21 Assim desejo, assim ordeno.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

75

hom em . A tirania do capricho feminino a fonte cm que se inspira


a voz do dever na conscincia, provando que a m oral universalizante
masculina, que subm ete todos os hom ens castrao, alimenta a
sujeio ao supereu e incita ao gozo na transgresso. A voz c o
objeto patolgico, resto da Coisa (das Ding) que ressurge parcializada
sob as espcies do gozo no-todo, o objeto a. Por isso, o discurso
analtico prom ove o objeto a voz no lugar de agente, extraindo o
ser falante da sujeio voz do supereu, como se pode ver na frmula
do discurso analtico
a

Quando Lacan lana uma nova resposta ao enigma da fem ini


lidade e postula um outro gozo, o gozo do ser falante, redefine o
cam po do patolgico. O sujeito determinado pelo sim blico, que
um significante representa para um outro significante , sujeitado
voz. O serja la n te , S (/.), que no encontra no cam po do O utro
um significante que lhe corresponda, o agente da voz. Ele igual a
S sozinho, mpar, sem Outro. Ele ex-siste ao inconsciente e cadeia
dos significantes. A voz um objeto includo no significante e causa
do gozo: vivifica o corpo falante. Logo, l onde isso fala, isso goza
d alngua. A palavra aparelha o gozo c, cm princpio, no se dirige
ao outro, nem enseja um dilogo. preciso, todavia, distinguir, no
que diz respeito a essa nova patologia, os gozos que ela aparelha: o
blablabl e o ato de nomeao.
O blablabl refora a tendncia contem pornea ao relativism o,
ao subjetivism o, ao psicologism o. Explico-m c. O declnio da funo
paterna se faz acompanhar do avano das reivindicaes a um igualitarism o dem ocrtico. O valor da palavra que nom eia e funda uma
verdade sem garantia na tradio se esvazia em proveito seja do
consenso, seja do direito de cada um sua opinio. Quando todo

76

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

mundo tem razo, toda razo se reduz opinio. Em vez de se


pautar pela palavra assim trica com valor oracular, a sociedade
busca o consenso entre pares, isto , a verdade com o contrato intersubjetivo. M esmo a experincia analtica se arrisca a reduzir-se a
uma experincia auto-expressiva, esttica e puram ente narrativa.
Tal vertente democratizante da prtica analtica vem encontrando
adeptos, por exem plo, entre psicanalistas da IPA que compartilham
com seus pacientes o pensamento, a associao livre e a comunicao
de sentim entos. Essa prtica cognitivista resulta em um a espcie
de experincia analtica a dois, estando o lugar do analista sob o risco
de ser rebaixado ao dc um avalista benevolente que se limita a sancionar:
Assim se lhe parece. Esse gesto releva menos da ironia socrtica,
que se fazia guardi da coerncia do Outro, que da debilidade mental
generalizada, prpria doena da mentalidade que assola a contabi
lidade do gozo til na cultura ps-modema. O valor oracular do significante, reduzido banalidade do blablabl, esvazia-se, contribuindo
para aprofundar o desencanto na civilizao.

A c l n ic a d o s i n t h o m a e o q u e
e n s in a a e x p e ri n c ia d o p asse
C om o nos servir de S (A), de sua afinidade com a lgica do notodo e com a experincia em anlise da inexistncia do O utro, sem
despencar no abismo das prticas democrticas c intersubjetivas,
nas reivindicaes igualitrias ou no gozo do individualismo autista?
Refaam os a pergunta nos seguintes term os: com o a lgica do notodo afeta os princpios do poder da cura analtica, quais sejam , a
tica, a ttica, a estratgia e a poltica do analista? N ossa bssola na
resposta a essa pergunta so as proposies dc Millcr sobre uma
clnica continusta ou clnica do real, cm contraste com um a clnica
descontinusta ou estrutural. Para evitar dificuldades posteriores,
advirto que uma clnica no substitui a outra, pois se trata de ir
\>o V to \.

4'

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

^ 'J '\: >xn\(x}

77

alem dos limites da perspectiva estruturalista para m elhor responder


aos sintomas do avano do discurso da cincia na civilizao. Esse
avano pode ser traduzido formalm ente como se segue:
1) O advento da cincia m oderna desloca o significante oracular
(Sj) do lugar de agente, o m esm o que o seu no saber antigo.
2) A cincia m oderna prom ove no lugar do m estre o sujeito
($) separado da verdade (S ^ . Trata-se da em ergncia do sujeito
da cincia, um sujeito dividido.
3) O discurso da cincia contem pornea situa o saber (S 2),
separado do sujeito ($), em posio de agente. Trata-se do que
foi referido acima: um a nova aliana entre o m estre e o saber.

D IS C U R S O D O M E ST R E

D IS C U R S O DA C IN C IA M O D E R N A

>

D IS C U R S O DA C IN C IA C O N T E M P O R A N E A

s,
s2

>

s,

As frm ulas da sexuao m ostram que o gozo no apenas


mortificado pelo significante, tal como se verifica no eixo de um a
lgica masculina que nos sujeita castrao. Em sua vertente femi
nina, no-toda, o gozo vivificante. A inverso de perspectiva22
quanto aos efeitos do significante sobre o gozo (de mortificador
vivificante) soluciona o ponto que Freud no conseguiu ultrapassar: o
impasse do rochedo da castrao referido ao trmino de uma anlise.

22 Cf. o sexto paradigma do gozo em Jacqucs-AIain Miller. Les six paradigmes


de la jouissance, La Cause Freudienne, n 43, 1999, p. 24.

78

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

Penso que, nesse ponto, podemos extrair as conseqncias da afirmao


de Serge Cottet sobre a teoria do sintoma em Freud e em Lacan. O im
passe freudiano a conseqncia de que sua teoria do sintoma depende
da estrutura da neurose. J a soluo lacaniana se liga a seu ponto de
partida na teoria da psicose. Aps 0 Seminrio, livro XX: mais, ainda
(1972-3), o famoso rochedo da castrao deve ser interpretado como a
identificao com o falo que limita a palavra comunicao, relao
entre significantes. Em Anlise terminvel e interminvel (1937),
Freud afirma que o falo e a castrao funcionam como um rochedo
intransponvel no fim de uma anlise, definindo-o como obstculo para
o acesso feminilidade. Resolver o enigma da feminilidade, responder
questo do que quer uma mulher, foi a via que ele nos legou para
avanar no que concerne ao fim da anlise, justamente o que a lgica
do no-todo permite fazer, ao contrapor identificao flica o gozo
autista sem Outro. Em uma anlise, a soluo do enigma da feminilidade
equivale descoberta da universalidade da castrao. No h exceo
castrao. Dizer que o Outro no existe, que ele um Outro barrado
($ ), significa apostar no desastre do Outro, ou seja, equivale a postular
que, no termino de uma anlise, haver necessariamente uma vacilao
do falo como significante da identificao, bem como das posies
sexuais masculina e feminina que lhe so correlatas: a ameaa de
castrao e o Penisneid. O corpo falante o significante (S^ mpar de
um a verdade que sem Outro (A), isto , sem S . Dito de outro
m odo, a tese de que o inconsciente se estrutura como linguagem cede
lugar a uma formulao mais precisa, pois Lacan passa a sustentar que
seu inconsciente no o da lingstica, e sim o da lingisteria, quer
dizer, de alngua ,
Pois bem , esse ponto pode nos servir de introduo clnica
continusta que Miller formalizou com o uma clnica universal do
delrio, isto , a clnica da foracluso generalizada. O eixo dessa
clnica a tese de que todo mundo delira. Mas, ento, com o term i
naria um a anlise? N a produo de um sujeito desidentficado, que
verificou que todas as verdades so relativas e, finalmente, concluiu

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

79

que no h nada nesse m undo que no se reduza pura fico? Em


um sujeito que atravessou os vus de seu fantasma e agora sabe o
que quer e com que se satisfaz?
O m atem a (Jji) > S, eis a tese de M iller23, escreve o que subsiste
ao desastre do O u tro, do encontro com fli, com a inexistncia
sexual, com o O utro que no existe: Eu inscrevo com esse significantc a tese, a posio, a afirmao daquilo que se coloca fora do
que acaba de desabar, daquilo que se coloca com o resultado do que
se anula e se apaga24. O significante que se situa fora desse O utro
que acaba de desabar e o significante da ex-sistencia, um significante
absoluto que no relativo cadeia de onde se destacou. Esse signi
ficante designa a posio do real e correlato ao O utro que no
existe. N esse contexto, o esforo de Lacan cm fundar uma cxsistncia, se consideramos o ensino recente de Miller, renova-se justa
mente em 0 Seminrio, livro 20. O saber na cadeia significante tosomente suposto, sendo o sujeito que nela emerge um sujeito suposto
saber. Nenhum analista se preocupa cm verificar sua adequao
realidade externa. Com o Miller recorda, Lacan recom enda no incio
do seu ensino que a anlise deve se fixar ao sujeito com o suposto
daquilo que ele diz. E precisa: essa suposio no um a existncia ,
seu sm bolo $. Ainda segundo M iller, Lacan pensou de vrias
maneiras ao longo do seu ensino com o, partindo da suposio de
saber, seria possvel alcanar um a realizao do sujeito, uma exsistncia, algo de real.
Isso m e leva concluso de que as diferentes formulaes sobre o
fim de anlise que encontramos em Lacan foram diferentes maneiras
de conceber o saldo real da experincia analtica. A assuno da cas
trao c a destituio subjetiva, a lgica do fantasma c a inveno do
objeto a foram, cada uma delas cm seu tem po, maneiras de pensar a

2i Jacques-Alain Miller. L ex-sistence, La Cause Freudienne, n "5 0 , 2002, p. 1 1.


4 Jacques-Alain Miller. L ex-sistence, La Cause Freudienne, n "5 0 , 2002, p. 1 1.

80

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

passagem da suposio existncia. Em seu ltimo ensino, o Real


sem lei e fora do sentido um a maneira de pensar o fim de anlise e
a ex-sistncia. N o percurso de uma anlise, a destituio do sentido
produz como efeito do significante um Real que se sustenta por si
m esm o. Fora do O utro, o serjalante, na condio de significante,
sem lei, Real. Assim, a interpretao do analista no apenas a
palavra que revela a verdade. O esscndal que a contingncia de seu ato
seja um savoirjaire que participe da criao. Em suma, aps 0 Seminrio,
livro 20, o ato do analista no visa decifrar o sentido, mas sim nomear o

Real.

A p o s i o p s ic tic a e a e s tr u tu r a p s ic tic a
As conferncias de Serge C ottet no Brasil tam bm renovaram a
necessidade de pensar a clnica psicanaltica na civilizao ps-edipiana, na qual os sujeitos, desprovidos dessa bssola, so levados a
absolutizar o valor do seu sintoma como suplncia ao declnio da
funo paterna. Colhem os a alienao do sujeito nos sentidos colctivizados quando o saber ocupa a posio de agente do discurso,
apagando a enunciao do ser falante. Serge C ottet se pronuncia
assim sobre os m otivos externos e as num erosas presses que nos
chegam do contexto social, exigindo de ns o abandono da tica do
d esejo cm proveito de intervenes que sirvam reduo dos
problem as sociais. O trabalho nas instituies nos confronta com
casos que parecem justificar a prevalncia do ponto de vista psicos
social sobre o psican altico. O peso real da excluso social, da
m arginalidade e das perturbaes da identidade social dissim ula
estruturas e tipos clnicos encontrados tam bm na prtica privada.
Em m uitos casos, encontram os o sujeito cm um a posio psictica,
tornando-se um grande desafio restabelecer a diferena entre um a
psicose ordinria e um a doena da mentalidade. U m a clnica do
detalhe, do caso a caso, vem se opor tendncia dom inante na

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

L?

cincia em tem pos de D SM IV . No lugar de nos servirmos de com pa


raes e generalizaes estatsticas, procuramos destacar o aspecto
mais singular do sujeito, o que ele tem de incom parvel. N s o
com param os consigo m esm o ou, com o prope M iller, um incom
parvel ensina sobre o incom parvel .
As condies ticas tanto da demanda quanto do exerccio da
psicanlise no mundo globalizado exigem de ns a aposta na potncia
de tom ar o ser falante como ex-sistncia, como real. Dito de outro
m odo, preciso restaurar a ex-sistncia do ser falante ante a consta
tao de que o aprofundamento da inconsistncia do Outro com seus
comits de tica25 e o esvaziamento de toda palavra oracular26 ameaam
mergulhar a experincia da fala na reciprocidade do dilogo e na simetria
da relao intersubjetiva. O lao analtico precisa restaurar o princpio
dessa prtica, o valor da dissimetria entre sim blico e real. O ato
do analista se contrape ao avano do discurso da cincia e de seus
aparelhos de gesto da sade mental e do m al-estar27, que parecem
prometer um estado generalizado de no responsabilizao do ser falante.
Assistimos hoje a um a banalizao macia da palavra, que renova a
exigncia dc fidelidade aos princpios do seu poder. C om o bem
form ulou Lacan: que a isso renuncie, principalmente, aquele que
no consegue incluir em seu horizonte a subjetividade de sua
poca2S. Sustentam os, portanto, uma prtica da fala cada vez mais
conflitante com os valores da cultura.

25 Erie Laurent & Jacques-Alain Miller. L Autre qui n'existe pas et ses comits
d thique (1 996-7). Indito, aula I.
26 Jacqucs-Alain Miller. Un ffort dc posie (2002-3). Curso do D epar
tamento de Psicanlise dc Paris VIII, sees I c II.
27 Jacques-Alain Miller & Jean-Claude Milner. Evaluation: entretiens sur une
machine d imposture. Paris: Agalma, 2004, p. 7-30.
28 Jacques Lacan. Fonction et champ dc la parole et du langage (19S3). Em:
crits. O b. cit., p. 321.

82

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

D ito isso, passo a descrever de que m odo utilizo o que desenvolvi


at aqui no que concerne posio do sujeito em nossa civilizao.
Em prim eiro lugar, explicarei por que julgo proveitoso distinguir
a psicose como condio universal, em que o sujeito reduzido ao
significante mpar no tem O utro, da psicose resultante da foracluso
do N om e-do-Pai. preciso ainda distinguir ambas de um a terceira
condio, a do sujeito cuja posio psictica cm conseqncia de
sua posio discursiva, haja vista que, no discurso que o determ ina,
o lugar do agente no ocupado por $, o sujeito dividido, nem por
Sj, o significante m estre, e sim por S2, o saber.
A m odernidade filha do advento da cincia. A universalizao
dos direitos do hom em convida ao declnio da funo do pai de
humanizar o desejo. Os princpios de igualdade, fraternidade e liber
dade liberaram a fora de trabalho das relaes de submisso feudal
ao ptrio poder, levando o homem m oderno a uma nova servido:
seu direito e sua liberdade so limitados pela exigncia de igualdade
co m o u tr o h o m e m . O c re sc im e n to do in d iv id u alism o e o
investimento progressivo na im agem narcsica, no eu, caminham
ao lado dos ideais de igualdade, liberdade e fraternidade. N esse
contexto, vida e m orte como experincias intolerveis, traumticas,
nicas, tendem a ser apropriadas pela administrao pblica dos
direitos coletivos ou pelas em presas de segurana privada.
Em nossa pesquisa, acompanhamos a tese milleriana de que
no h clnica do sujeito sem clnica da civilizao29. Essa orientao
uma conseqncia do axiom a o sujeito sobre o qual a psicanlise
opera o sujeito da cincia30, em que a cincia uma das m odali
dades do discurso do m estre. O discurso do m estre aquele que
tem um significante, isto , um nome prprio na posio do agente
que comanda o processo identificatrio (S | >S2). Esse significante-

29 Jacqucs-AIain Miller & Jcan-Claude Milncr. valuation: entretiens sur une


machine dimposture. Ob. cit., p. 46.
30 Jacques Lacan La science et la vrit (1 966). Em: crits. O b. cit., p. 858.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

83

m estre o significante em nom e de quem eu falo. Para ns, Freud,


o fundador desse campo de investigao que o nosso, o significante
em nom e do qual nos autorizamos psicanalistas.
Chamamos de discurso da cincia uma variante do discurso do
mestre contemporneo que ignora a dvida do significante com a origem,
com o ato de fundao de um campo de conhecimento. Em nome da
cincia atual, sustentamos um saber que se pretende autnomo cm
relao ao desejo de seu criador. Esse anonimato do lugar da enunciao,
todavia, engendra uma posio discursiva sem sujeito: um discurso
que no deve nada e nada quer saber sobre as origens. Assim com pre
endemos por que Lacan insistiu cm dizer que o discurso da cincia
foraclui o sujeito, o nome prprio, o ndice da dvida com o fundador.
O discurso da cincia, que em sua verso m oderna prom oveu a
histericizao do sujeito, tem se mostrado, em sua verso contem
pornea, solidrio demisso do pai na civilizao.
Entendemos por funo paterna a relao de um sujeito com um
significante cm nome do qual ele fala. A esse significante ele deve o
dom simblico, isto , a transmisso da causa do seu desejo. Sem o
apoio nesse significante-mestre, a causa do sujeito, sua angstia, sua
diviso subjetiva ficam deriva, isto , no alcanam uma simbolizao
estabilizante, a identificao com o Nome-do-Pai. O gozo deslocalizado um cxccsso traumtico. A posio do sujeito, sem o apoio no
significante-mestre, e uma posio discursiva psictica, sendo essa a
deslocalizao que uma anlise se prope a retificar. N os term os de
Lacan, a psicanlise visa reintegrar na considerao cientfica o Nomedo-Pai31.
A clnica psicanaltica enfrenta hoje uma nova questo preli
minar a todo tratam ento possvel da psicose32. O s novos sintomas

J Jacques Lacan Lascience et la vrit (1966). Em: Ecrits. O b. cit., p. 874-5.


12 Sobre essa perspectiva, recom endo a leitura do artigo de Cario Vigan.
Line nouvelle question prliminaire: lexem ple de la toxicomanie , Mental,
n 9, 2003.

84

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

<lc nossa civilizao so muitas vezes sintomas tpicos, assemelhandose de tal maneira, que parecem ter sido produzidos em um a cadeia
d e f a s t fo o d . Acredito inclusive que a emergncia desse fenmeno
est correlacionada ao declnio da enunciao singular do sujeito,
alm de muitas vezes dificultar o diagnstico diferencial entre um
sujeito cuja posio discursiva psictica, annima, desidentificada,
c a psicosc com o estrutura, haja vista que aprendem os a correla
cionar a ltima com a presena do delrio.
Para prosseguir na investigao inaugurada por Lacan sobre os
efeitos da foracluso generalizada no mundo globalizado, produzida
pelo declnio progressivo da funo paterna na civilizao, precisamos
repensar tanto as demandas quanto o exerccio da psicanlise. medida
que a lei simblica declina, proliferam os contratos intersubjetivos que
se esforam para dar estatuto simblico ao estdio do espelho. O de
clnio da organizao edipiana do lao social, o avano do discurso da
cincia e de seus aparelhos de gesto da sade mental e do mal-estar, o
aprofundamento da inconsistncia do Outro com seus comits de pares
e o esvaziamento progressivo de toda palavra oracular em benefcio
de verdades estatsticas aumentam a dificuldade de tratar o real trau
mtico pela neurose ou m esm o pela psicose clssica. Um a questo
preliminar sc im pe cada vez mais freqentemente a todos aqueles
que praticam a psicanlise: o que isso que sc apresenta na clnica em
tem pos de declnio da lei e da expanso da lgica do no-todo? Sero
doenas da mentalidade, novos sintomas ou novas modalidades de
psicose?
O afrouxam ento da organizao edpica modifica o regim e das
relaes entre a cxpcrincia do gozo c a lei, ou entre o perm itido c
o proibido. H oje, Estado e Sociedade se equivalem. O novo regim e
dem ocrtico rebaixa a lei a um contrato intersubjetivo, esvaziandoa de seu valor incondicional. N esse novo regim e, o Nom e-do-Pai
est foracludo do sim blico, no funciona com o tal. O Estado
precrio, m anco, corrupto, endividado c inoperante. O descrdito
afeta as relaes dissim tricas, que no so mais percebidas com o

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

85

legtim as. Trata-se dos efeitos de uma nova m xim a que ganhou
sua fora nos m ovim entos de maio de 1968: proibido proibir! Na
falta da lei que probe, os contratos sociais tentam regulam entar o
gozo por m eio de suplencias imaginrias. Quando a foracluso do
Nom e-do-Pai se generaliza e representa um m odo de funcionamento
da cultura, torna-se m uito mais difcil distinguir as neuroses das
psicoses. N a clnica, as doenas da mentalidade sc m ostram mais
freqentes que as doenas do O utro, isto , as neuroses e as psicoses
clssicas33, tanto aquelas organizadas em torno do com plexo de
dipo, da causa sexual e da afiliao, quanto as psicoses desencade
adas pelo encontro com Um Pai. Nas doenas do O utro, o simblico
o lugar eletivo das perturbaes tpicas; o sintoma e o delrio, as
respostas dos sujeitos, neurticos ou psicticos, a esse O utro con
sistente. Por sua vez, chamamos doenas da mentalidade as neuroses
e psicoses em que o O utro dominante na cultura inconsistente,
no-todo, sendo o corpo e sua im agem , e no a linguagem, o cam po
prcfcrcncial dc ecloso das perturbaes. O gozo hiperloealizado c
o gozo dcslocalizado so os m odos dc apresentao do real nos
novos sintomas neurticos e nos novosjenmenos psicticos. Distingui-

los um a tarefa nova e freqentem ente bastante difcil, pois para


isso no podem os contar com o saber herdado de Freud.
Em uma cultura em que o O utro tende a se apresentar como
inconsistente, com o no-todo, uma clnica continusta34responde
pergunta sobre o que fazer quando o sintoma cada vez mais annimo
c cada vez menos orientado pela m etfora paterna. A clnica do

Segundo Miller, as neuroses e psicoses clssicas so doenas do O utro, pois


a classificao estruturalista as distingue pela presena ou ausncia do Nom edo-Pai, levando-o a concluir que as neom odalidades de psicose, m ais
ordinrias que extraordinrias, so um a resposta psictica rarefao dos
representantes paternos.
34 IRMA (org.) I.a psychose ordinaire. i a cnnvention dAntibes. Paris: Agalma,
1 9 9 9 , p. 1 0 1 -1 4 3 .

86

E feitos tcrapcuticos na psicanlise aplicada

sinthoma se contrape tendncia da cultura em prom over sintomas


annim os, ou seja, o princpio da prtica analtica valoriza o que
com um neurose e psicose: a resposta singular do sujeito. Sem
desprezar, m as tam bm sem nos servirm os exclusivam ente da
diferena entre neurose e psicose, privilegiam os seu esforo, o ato
de nom eao e a defesa contra o real traum tico invasor.

A t e o r i a d a p s ic o s e e m F r e u d e e m L a c a n
N o ltim o ensino de Lacan, o con ceito de N om e-do-P ai e a
teorizao dos efeitos de sua foracluso se m odificam , em estreita
relao com a avaliao que realiza acerca dos efeitos dos avanos
da cincia, do capitalismo c das transform aes da cultura na subje
tividade contempornea. Seguindo a via sugerida por Serge Cottet,
acreditamos que o objeto a assume, no segundo ensino de Lacan, a
importncia concedida inicialmente ao Nome-do-Pai. A relao que o
psictico m antm com o real propicia, contudo, um ponto de vista
mais abrangente sobre o sinthoma na neurose c na psicose. Esse
ponto de vista as rene, enfatizando o que tm em comum: a funo
de tratamento do real. Tal abordagem, portanto, no parte do Nomedo-Pai, nem do objeto a: a clnica do sinthoma pressupe que a
foracluso generalizada e no se limita foracluso do N om e-doPai, que to-somente uma estrutura particular.
Sabem os que a investigao lacaniana sobre a questo da psicose
se inicia na teoria do estdio do espelho, que fundamenta a concepo
de parania como confuso m ortfera entre o eu e o sujeito. Em
Freud, dois conceitos, Verleugnung e Verwerjung, procuram distinguir
a neurose da psicose. N o h, contudo, tese slida sobre a psicose.
Freud se limita a precisar a defesa e seu fracasso, isto , a formao
de sin tom as, delrios ou fetiches na n eu rose, na psicose e na
perverso. Em nenhum outro lugar, como no relato do caso do
H om em dos lobos, Freud ofereceu definio mais contrastante com

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

87

o recalque: U m a Verdrngung outra coisa que um a Verwerfung.


Ele, todavia, no o associa ao recalque originrio. M esmo Lacan ate
o seminrio sobre as psicoses35 no sabe distinguir o recalque prim or
dial da Verwerfung do Nome-do-Pai.
Graas ao texto freudiano N eurose c psicose36, Lacan deduz
que o recalque originrio, ao expulsar um prim eiro corpo de significantes, constitui o sujeito, separando o eu da realidade. N a psicose,
h uma falha, falta um significante a esse corpo prim eiro, o que o
leva a introduzir o term o foracluso para distinguir o m ecanism o
especfico da p sico se.'7N essa poca, sua teoria da psicose se limita
a descrever o desmentido que recai sobre um significante em par
ticular, o significante do Nome-do-Pai, cuja funo designa, no sim
blico, aquele que encarna a lei. N a psicose, como no est arti
culado no simblico, retorna no real. A funo paterna essencial
para assegurar um elemento exterior que d consistncia aos limites
do mundo de linguagem em que o sujeito tem assento. Assim, inicial
mente, o Nomc-do-Pai identificado com uma imago do complexo
edipiano, tendo Lacan sublinhado que a ausncia do pai na famlia
constitua o terreno favorvel para a ecloso de uma psicose. O pri
m ado da linguagem, porm , leva-o a reconsiderar a funo paterna e
enfatizar o aspecto dc que, sob a imagem, est a presena do signifi
cante, ou seja, de que na funo do significante que se forja o
essencial do conceito renovado de Nom e-do-Pai.
A partir dessa nova inspirao, Lacan formaliza o Edipo freu
diano, estabelecendo-o em trs tem pos. N o prim eiro, a me funda
o pai com o m ediador dc algo que est para alm da lei de seu

ia Jacques Lacan. 0 Seminrio, livro 3: as psicoses (1 9 S S -6). Rio de Janeiro: Jorge


Zahar Editor, 1980.
36 Sigmund Freud. N eurose e psicose (1924). Em: Obras completas, vol. XIX.
O b. cit.
37 Em francs contem porneo, o term o significa a perda de um direito no
exercido no intervalo prescrito.

88

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

capricho e que pura c sim plesm ente a lei com o tal, o pai, portanto,
enquanto N om e-do-Pai38. E ela quem transmite o N om e-do-Pai
com o significante de sua falta, de seu desejo. enquanto signilicante, capaz de dar um sentido ao desejo da m e, que a justo
ttulo eu podia situar o Nome-do-Pai39. N o segundo tem po, graas
a esse ponto de referncia no simblico, a criana pode se identificar
com o objeto mctonmico do desejo da me, o falo imaginrio. Desse
m odo, a me se priva da criana, que encontrar na imagem de um
outro onipotente, interditor, aquele que faz a lei do desejo da me.
N o terceiro tem po, o pai transmite a castrao. Ele pode ser dito pai
graas coragem de afrontar a causa de seu desejo, situando um a
mulher cm posio de objeto a causa dc seu desejo. Ele no apenas
aquele que tem, mas tambm aquele que d. E o Pai do Nom e, aquele
que n homeia e confere peso sexual s relaes significantes.
O ra, essa passagem perm ite redim ensionar toda a teoria da
psicose. A psicose estava relacionada rejeio ( Verwerfung) do significantc fora do sim blico, e agora a funo paterna passa a se sus
tentar na foracluso norm al, correlata do sujeito da enunciao,
que aprendem os a escrever com o m atema S ($ ). N essa tica, a
foracluso psictica a no funo do significante excludo. A nova
idia, portanto, sustenta que um a ruptura do n entre a cadeia
significante c aquilo que defora sustenta sua ordenao leva psicose
e no a pura e simples rejeio do significante prim ordial. O sujeito
da enunciao im pe e regula o gozo, localizando-o por m eio da
fala. O Nom e-do-Pai est em conformidade com a pluralidade dos
objetos a, evocadores de um princpio que s se instaura por m eio
do sacrifcio, da castrao. Inumerveis sero, portanto, as modali-

38 Jacques Lacan. Le Sminaire, Livre V: Lesjormations de l inconscient (1957-8).


Paris: Seuil, 1998, p. 191.
39 Jacques Lacan. Le Sminaire, Livre XVIII: D un discours qui ne serait pas
du semblant ( 1970 - 1). Indito, aula de 16 dc junho de 19 7 1.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

89

dades da funo paterna que, no silncio da estrutura, equivalem


ao poinon que articula o $ 0 a do fantasma fundamental, ou seja, a
m ontagem do fantasma substitui o real traum tico da castrao,
do gozo perdido, dirigindo-se para as vias da sublimao.
Em 0 Seminrio, livro 22: R .S .I.40, Nom e-do-Pai e sinthoma se
tornam m odos de cscrever a incom pletude do O utro. Falta a este
ao m enos um significante, em bora o objeto a possa tom ar o lugar
desse significante que falta. A idia de que o O utro universal,
para todos, d lugar idia de que o O utro no existe , havendo
um a diversidade de nom es-do-pai. D essa pluralizao do O utro
resulta um a perspectiva continusta na clnica, que julgo poder
esclarecer com o que se segue. Lacan, nesse sem inrio, pluraliza os
nom es-do-pai. Ele apresenta a inibio como a patologia do fazer
ou do lao social, nom eao do imaginrio, e a angstia com o a
patologia da esperana, nom eao do real. Esse passo im plica situar
os trs registros cm igualdade de condies, fazendo com que o sintoma
e o delrio , patologias da crena ou do saber, no sejam mais os critrios
p o r excelncia do diagnstico de neurose ou psicose. E preciso
considerar tambm que a inibio e a angstia podem ser defesas
psicticas.
Eis, enfim, nossa questo preliminar: um sujeito cuja posio
psictica necessariamente um psictico de estrutura? O desatam ento do n com aquilo que de fora sustenta a ordenao da cadeia
significante o objeto a, o sinthoma ou o Nome-do-Pai suficiente
para descarrilar o sujeito do lao social sem necessariamente oca
sionai- um delrio? Construir essa orientao essencial para o trabalho
do analista diante das doenas da mentalidade e das psicoses ordi
nrias. H oje, a clnica da neurose habitada por im pulses, com
pulses, depresses inespecficas, astenias, converses histricas ou

40 Jacques Lacan. Le Seminairc, Livre XXII: RSI (1974-5). Ob. cit., aulas de
10 de dezembro de 1974, 14 de janeiro e l i d e fevereiro de 1975.

90

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

psicticas, alm dc fenm enos psicossom ticos m uito parecidos


uns com os outros. So novos sintomas annimos, cujo tratamento
costum a conduzir form ao de conjuntos igualmente annimos:
os alcolicos annimos, os narcodependentes annimos, os com pul
sivos sexuais annimos e m uitos outros. Muitas vezes, no sabemos
distinguir esses quadros de um a psicose no desencadeada. Com o
separar os eventos dc corpo dos fenmenos dc corpo?41 Com o saber
quando um novo sintoma uma inibio neurtica ou uma suplncia
psicose?
Essa dificuldade em conseguir distinguir uma coisa de outra
incrementada pela constatao de que atualmente as psicoses so
menos delirantes. O corpo, em suas vertentes real ou imaginria,
vem muitas vezes suprir a carncia do simblico, produzindo uma
nomeao. esse o caso das neoconverses42 c dos fenmenos psicos
somticos, com base nos quais devemos pensar os neodesencadeamentos.
Em geral, estes parecem muito mais com desenlaces ou novos enlaces
c o m o d isc u rso c o m u m , co m o lao so c ia l, q u e g ra n d e s
desencadeam entos, m aneira das psicoses extraordinrias. Em
outros term os, o corpo em sua vertente real (leses psicossomticas)
ou imaginria (neoconverses) o terreno em que se do os fenmenos
de encadeamento e desencadeamento das neopsicoses ou psicoses
ordinrias. Por isso, de acordo com uma perspectiva continusta,
valorizamos no mais o dficit presena ou ausncia da metfora
paterna ou a distino entre sintoma c suplncia, e sim a soluo
singular que um determinado ser falante arranja para se defender do
real. Tratamos o mal pelo mal. A doena o prprio remdio43.

41 Jacques-Alain Miller. Conversation sur les embrouilles clu corps, Ornicar?,


n 50, 2003.
42 IRMA (org.) I.apsjchose ordinaire. I.aconrentiondAntibes. Ob. d t .,p . 101-43.
4i Tania Coelho dos Santos. O que no tem remdio remediado est! , Revista
de Vsicopatologia Fundamental, vol VII, n 1, 2004.

A prtica lacaniana na civilizao sem bssola

91

Mas o que faz um analista? O analista, muitas vezes, o parceiro


de um a neotransferncia44, em que o analisando o agente (a) e ele,
analista, o ($). O papel que lhe cabe e o de aprendiz de um a m oda
lidade de lao social proposta pelo analisando. Som ente aps um
rduo aprendizado que nos arriscam os a agir, algo que nos desen
coraja a sonhar com um ideal de fim de anlise. O s analistas de
uma clnica continusta no sonham com a dissoluo do gozo, do
real traum tico, nem com a sade mental! N o devem os recuar
diante da psicose precisam ente porque, ao aplicar a psicanlise ao
tratam ento do real incurvel, ressaltam os o valor do sinthom a
com o soluo.

14 I R M A ( o r g .) La psychose ordinaire. La convention d Antibes. O b . c i t . , p . 1 4 7 - 9 .

92

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

A p r tica entre vrios:


p rin cp io s e ap licao d a psican lise
A nglica Bastos
Ana Beatriz Freire

A psicanlise se encontra hoje diante de novas tarefas e desafios,


entre os quais se destaca o chamado que feito ao analista para
sustentar a clnica em hospitais e instituies de sade. Com o e com
que recursos responder a esse apelo? Surgida na clnica das neuroses,
em particular das denominadas neuroses de transferncia, a psicanlise
possui um a genealogia que im pe uma srie de exigncias ampliao
de sua experincia para o campo das psicoses. N o se pode, por
exem plo, transportar o conceito de transferncia de um campo para
outro, sem verificar as incidncias do funcionamento da estrutura
psictica em seu estabelecimento e em seu manejo.
Alargar o conceito de transferncia e ajustar seu m anejo clnico
a quadros distintos da neurose, bem como a dispositivos distantes
do tradicional, requer, por isso, uma discusso acerca da psicanlise
pura e da psicanlise aplicada, levando-nos considerao dos prin
cpios da prtica analtica, vale dizer, das condies nas quais a psica
nlise pode ser aplicada. So essas condies que dem arcam as co or
denadas para as m anobras, adequaes e invenes a serem em pre
endidas no tratamento com psicticos e autistas.
Em A direo do tratam ento e os princpios de seu poder 1, ao
distinguir poltica, estratgia e ttica do analista, Lacan situou a
' Jacqucs Lacan. A direo do tratamento c os princpios de seu poder
(19S8). Em: Escritos. Rio de Janeiro: Jo rge Zahar Editor, 1988.

93

transferncia no nvel da estratgia, no qual a liberdade maior que


na poltica e m enor que na ttica. Examinemos inicialmente, ento,
as exigncias que a psicose e o autismo exercem sobre a ttica, a
estratgia e a poltica do analista ou, em outros term os, sobre sua
tica.
Nessa m etfora de Lacan tom ada de em prstim o do vocabulrio
da guerra c do jo go, h a sinalizao dc que a poltica diz respeito a
algo incontornvel, a um ponto em relao ao qual no se pode ceder.
Segundo Lacan, no que concerne poltica, ou seja, direo e s
m edidas que visam aos fins analticos, o analista deveria situar-se
antes cm sua falta-a-ser que cm seu ser, a fim de realizar um a
operao que toca o cerne do ser2. N essa prim eira form ulao, o
vetor que vai da falta-a-ser ao corao do scr j configura h etero
geneidade e dissim etria entre as partes ou parceiros envolvidos,
no devendo, portanto, ser negligenciado na clnica com psicticos
e autistas.
O nvel da estratgia, no qual se encontra a transferncia, com
porta m argem para variaes sem pre determinadas pelo que o analisante pe em ato na transferncia. Nesse nvel, a liberdade restrita
porque o analista, ao se situar como suporte da transferncia, paga
com sua pessoa, emprestando-se aos semblantes. N o tratamento com
psicticos, a liberdade no maior; ao contrrio, sofre os constran
gimentos im postos pelo gozo situado no lugar do Outro.
N o nvel da ttica, que corrcspondc ao da interpretao, o ana
lista paga com suas palavras. N esse nvel, a variabilidade m aior,
autorizando-nos a antecipar que ela pode mobilizar um ato que no
adquire o estatuto de interpretao, um a vez que no se trata de
decifrar, e sim de cifrar o gozo e escrever o inconsciente. Dito de
outro m odo, no se trata tanto de determ inar sc a psicose c o

2Jacqucs Lacan. A direo do tratamento c os princpios de seu pod er. O b .


cit., p. 593.

94

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

autismo so receptvcis interpretao, mas antes de saber se o ato


analtico possvel na ausncia do discurso analtico.
N o texto lacaniano de 1958, os term os poltica , falta-a-ser
e ser esto situados em um referencial que privilegia a relao da
falta com o desejo. Ao pensar a psicanlise em term os ticos, entram
em jo go tanto o desejo quanto o gozo no corao do ser, podendo
nossa questo ser formulada da seguinte forma: com o tocar o gozo
na psicose e no autismo m antendo os princpios da prtica analtica
ou com o tratar o real do gozo pelo significante em crianas cuja
im erso na linguagem no assegura sua insero em um discurso,
sobretudo o do analista?
As consideraes de Lacan se nivelam entre o paradigm a de
gozo situado no eixo imaginrio e o paradigma em que o gozo ser
significantizado3. As significaes consensuais e cristalizadas, as
relaes recprocas de ego a ego, constituem o registro em que o
gozo se instala. O analista, para atingir esse registro regido pela
dualidade, precisa situar-se para alm dele. Sua falta-a-ser invoca
uma posio de neutralidade, cm contraste com seus sentimentos,
assimilveis s relaes erticas e agressivas em que a libido se satisfaz
no eixo imaginrio. Em outros term os, a falta-a-ser do analista
pode ser lida como posio esvaziada de gozo, condio indispensvel
ao tratamento, e de maior exigncia ainda com crianas autistas e
psicticas, pois a m era presena do outro vivida como invaso
insuportvel e desencadeia uma irrupo dc gozo.
N este artigo, procuramos sustentar a hiptese segundo a qual o
dispositivo da prtica entre vrios4na clinica com crianas autistas

3 Jacques-Alain Miller. Les six paradigmes de la jouissance, La Cause Freudienne,


n" 4-3, 1999.
4 A expresso prtica entre vrios (pratique plusieurs) foi criada por Jacques
Alain-Miller por ocasio das duas jomadas do Rseau International d institutions
Infantiles (R B ) do Campo freudiano. Cf. Antonio Di Ciacda. De la fondation
par Un la pratique plusiers, Prliminaire, n 9-10, 1988, p. 17-22.

A prtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

95

c psicticas cm instituies se inspira nos princpios da psicanlise e


prom ove condies para o tratamento do gozo. Essa prtica, apesar
das alteraes e deformaes que representa em relao ao dispositivo
freudiano tradicional, perm ite um trabalho sobre o gozo, mantendo
a heterogeneidade e a dissimetria entre os participantes, isto , os
vrios profissionais e crianas nela reunidos.
A diferena entre esse dispositivo c o setting analtico, especial
m ente quando este assume uni standard, sem dvida enorm e. Um
princpio, porem , no um padro de conduta no tratam ento.
Entre um princpio e um standard pode haver m aior ou m enor p roxi
m idade, mas no coincidncia. Trata-se antes de verificar se [...]
uma m odalidade prtica ou, para cham-la por seu nom e, um
dispositivo ou no coerente com o principio que a inspira, ou
capaz de relanar ou mobilizar esse princpio5.
Quais e o que so os princpios da psicanlise? Se em Lacan os
situamos inicialmente na poltica do analista e em seguida em sua
tica, em Freud eles se enumeram explicitamente no plano dos prin
cpios que regem o aparato psquico. O utros princpios, todavia,
enunciam-se nas condies do tratamento que devem ser observadas
por analista e analisante, estando vinculados a acepes distintas do
term o princpio . A primeira delas, relacionada aos princpios do
funcionamento psquico, diz respeito ao ponto de vista econmico da
metapsicologia, que se resume na defasagem entre a homeostase do
princpio dc constncia c o alm do princpio do prazer, a partir do
qual se define o gozo com o satisfao paradoxal. A segunda se refere
ao que Freud denominava tcnica psicanaltica, isto c, ao modus operandi
na psicanlise. Em sntese, esto em jogo dois planos: o da rede
conceituai c, conform e se expressou Lacan cm 1958, o da ao
analtica , dc incio, c o do ato analtico , em definitivo.

s Rom ildo do Rgo Barros. Sem standard, mas no sem princpio . E m : Os usos
da psicanlise. Primeiro encontro americano do Campo Freudiano. Rio dc Janeiro:
C ontra Capa, 2003, p. 40.

96

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

N o recenseam ento que faz dos usos do vocbulo princpio ,


Brodsky destaca: a) causa primeira ou fundamento; b) axiom a ou
postulado em sentido lgico-dedutivo; c) lei geral; e d) norma de
ao6. O s trcs prim eiros usos do term o princpio equivalem ao
plano terico aqui mencionado. O quarto corresponde ao sentido
m oral e tico, referindo-se ao plano tcnico em Freud e poltica e
tica em Lacan. N a clnica, os vrios sentidos do term o princpio
se apresentam sob a forma dc tenses c choques, com o, por exem plo,
a regra fundamental na condio de princpio tico contra o princpio
de prazer: a fala em associao livre, o tudo dizer, encontra resistncia
e dor.
Assim , nos desenvolvimentos do ensino dc Lacan, podem ser
relacionados alguns princpios da clnica psicanaltica: dissimetria,
imprevisibilidade, convergncia e reduo. Ao nome-los, Brodsky
extrai como denominador comum a orientao do real7. A condio
para que um trabalho clnico participe da psicanlise que ele admita o
real como causa, ou seja, aplica-se a psicanlise valendo-se da orientao
do real.
Entre os princpios m encionados, destacam-se o princpio dc
reduo e o princpio de dissimetria, que remonta concepo freu
diana de transferncia. O princpio de dissimetria supe a hetero
geneidade entre a posio do analista e do analisando, j que se trata
de um a relao no-complementar. De acordo com ele, a relao
intersubjetiva entre analisando e analista seria impedida pela presena,
entre um e outro, de um terceiro elemento, a saber, a linguagem ou
o O utro8.

6 Graciela Brodsky. Short Story: os princpios do ato analtico. Rio de Janeiro:


Contra Capa, 2004.
7 Graciela Brodsky. Short Story: os princpios do ato analtico. Ob. cit. p. 198.
8 Jacques Lacan. 0 Seminrio, livro 8: a transferncia (1960-1). Rio de Janeiro:
Jo rge Zahar Editor, 1985.

A p rtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

97

N o foram poucas, sobretudo nos artigos sobre a tcnica, as


advertncias de Freud aos primeiros praticantes da anlise quanto ao
risco envolvido nas relaes recprocas. Em Recom endaes aos
mdicos que exercem a psicanlise , por exem plo, ele afirma: nas
re la e s p sican alticas as co isas am ide aco n tecem de m o d o
diferente do que a psicologia da conscincia poderia levar-nos a
esperar. A experincia no fala em favor de uma tcnica afetiva deste
tipo9. A experincia do inconsciente implica sem pre alteridade,
razo pela qual a transferncia deve ser manobrada na referncia a
um terceiro que quebra a simetria.
As ditas recom endaes, todavia, no correspondem a regras
fixas, e sim a conselhos (Ratschlage) , indicaes provenientes da
experincia. D o lado do analista, a ateno flutuante, a neutralidade
e a abstinncia (contra a ambio teraputica) visam criar um a
contrapartida regra fundamental da psicanlise estabelecida para
o paciente 10. A condio que o analista deve preencher para se pr
a servio do inconsciente esta: sua prpria anlise e, por conse
guinte, seu desejo com o analista.
Para Freud, cm term os bem am plos, a psicose no seria analisvel p or sua tcnica porque dificilmente apresentaria fenm enos
de transferncia e, nos casos em que esses ocorressem , no seriam
manobrveis pelo analista pela via da interpretao. Nessa linha, em
Sobre a psicoterapia , l-se que psicoses, estados de confuso c
depresso profundamente arraigados [...] no se prestam , portanto,
psicanlise " . Freud, entretanto, atenua esse enunciado, ao afirmar
logo em seguida: no considero de m odo algum im possvel que,

9 Sigm und Freud. Recom endaes aos m dicos que exercem a psicanlise
(1912). Em: Obras completas, vol. XII. Rio de Janeiro: Imago, 1 9 8 0 ,p. 1S6.
10 Sigmund Freud. Recom endaes aos m dicos que exercem a psicanlise .
O b. cit., p. 154.
" Sigmund Frtud. Sobre a psicoterapia (1905). Em : Obras completas, vol. VII.
O b. cit., p. 274.

98

E feitos teraputicos na psicanlise aplicada

mediante m odificaes adequadas do m todo, possam os ser bemsucedidos em superar essas contra-indicaes e assim poderm os
iniciar um a psicoterapia das psicoses12.
Sem pre atento aos princpios da prtica, Freud afirm ava ser
possvel manter, nas demais formas de psicoterapia, o essencial da
psicanlise estrito senso:

qualquer que seja a form a que essa

psicoterapia [aplicada em larga escala] para o povo possa assumir,


quaisquer que sejam os elementos dos quais se componha, os seus
ingredientes mais efetivos e mais im portantes continuaro a ser,
certamente, aqueles tomados psicanlise estrita e no tendenciosa 13.
Ao longo do tem po, esses princpios foram rem anejados para
que a psicanlise se aplicasse a sujeitos que no se enquadravam no
m odelo estritam ente freudiano. As adaptaes e aplicaes cons
tituem , desde os tem pos de Freud, um a conseqncia de sua intro
duo nas instituies psiquitricas ou de sade m ental, bem com o
de seu uso no tratam ento de quadros de neurose diferentes daqueles
cm que se baseou a experincia inaugural do inconsciente.
Lacan, por exem plo, props os term os intenso e exten so
para, no mbito da transm isso, distinguir, de um lado, a psicanlise
propriam ente dita, form adora do analista, e, de outro, sua presentiflcao na Escola e, a partir dela, no corpo social14. A articulao
entre psicanlise em intenso e extenso envolve um a reflexo sobre
o lugar do analista diante dos diversos cam pos de saber e prticas
autorizadas a operar sobre a loucura. N o mbito das instituies
voltadas para o tratam ento de psicticos e autistas, o analista no
apenas se defronta com diferentes discursos e prticas, tais com o a
psiquiatria, a fonoaudiologia e a terapia ocupacional, com o tam bm

12 Sigmund Freud. Sobre a psicoterapia . O b. cit., p. 274.


1J Sigmund Freud. Linhas de progresso na terapia psicanaltica (1918). Em:
Obras completas, vol.XVII. O b. cit., p. 211.
14 Jacques Lacan. Proposition du 9 de octobre 1967 sur le psychanalyste de
lcole (1967), Scilicet, n l , 1 9 6 8 ,p .l4 - 3 0 .

A prtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

99

convocado a renovar a psicanlise e construir novos dispositivos


clnicos.
Assim como o conceito de transferncia teve de ser singularizado
para incluir o psictico em tratam ento, surgem na atualidade de
mandas que muitas vezes no se definem como demandas de anlise
ou m esm o de tratamento, bem como m odos de sintoma que no se
enquadram nos recortes das estruturas clnicas, nem nas tcnicas dos
primrdios da psicanlise freudiana. E com os princpios da psicanlise,
no entanto, que se pode responder especificidade de algumas dessas
tarefas no campo mais extenso da psicose.
A distino entre psicanlise pura c psicanlise aplicada diz
respeito a seu exerccio nos tratam entos cm que no se verificam,
do lado do analisante, ou m elhor, do sujeito, as condies para a
psicanlise em intenso. N o caso em questo, a psicanlise aplicada
est em jo go no duplo sentido de aplicao ao tratam ento em insti
tuies e de aplicao ao tratam ento de crianas que no ingressam
no lao social, isto , no discurso.
C om o, ento, ela pode ser aplicada ao tratam ento de crianas
autistas e psicticas sem resvalar para um a prtica psicoterpica
qualquer? Q ue a criana autista esteja na linguagem um a condio
necessria, porm insuficiente para falarmos em psicanlise aplicada.
C om o lem bra Di Ciaccia, ela no est na linguagem a um s
tem po representada e barrada pelo significante, mas sim com o um
con den sador de gozo 13. Por essa razo, im prprio falar em

1S Antonio Di Ciaccia. Inventar a psicanlise na instituio . Em : Os usos da


Psicanlise. Primeiro encontro americano do Campo Freudiano. O b. cit., p. 34.
Q ue o autista seja um ser verboso testemunha sua presena na linguagem.
Q ue tape os ouvidos para se proteger do verbo atesta que a funo da fala no
est instituda com o m ediadora, da seu carter traumtico e intrusivo,
capaz de desencadear o rechao do O utro. C f., respectivam ente, Jacques
Lacan. Confrence Genve sur le symptme, Le Bloc-Note da la Psychanalyse,
n 5 , 198S, p. 17, e Allocution sur les psychoses de lenfant (1967). Em :
Autres crits. Paris: Seuil, 2001, p. 367.

100

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

.iplicao dos princpios da psicanlise ao autista, pois h um a etapa


preliminar a ser franqueada pela criana: trocar o lugar exclusivo
<le sujeito de gozo pelo lugar de sujeito do significante. O sujeito
do significante, p or sua vez, perm anece na dependncia de que o
O utro no se reduza a um a fonte de gozo am eaador e se torne
cam po da linguagem.
Essa passagem, ao nosso ver, pode ser propiciada pelo desejo do
analista conjugado ao dispositivo da prtica entre vrios, um a via
para o estabelecimento e o manejo da transferncia. Dito de outro
m odo, a experincia com o autismo e a psicose m ostra o quanto a
demanda do O utro vivida como imperativo de gozo. Diante das
demandas mais corriqueiras, a criana autista envereda pelo rechao,
enclausurando-se, ou se cristaliza na posio de objeto reduzido a um
prolongam ento do O utro real. O mais freqente que ela prpria
no demande. Se ns admitimos como princpio no deix-la entregue
a seu gozo m ortfero, com o responder a sua retrao? O desejo do
analista parece ser, se no o nico elemento, ao menos o essencial
desse trabalho, uma vez que sustenta a aposta do encontro com o
sujeito.
Quando o O utro no est constitudo como campo da linguagem
e a fala no comporta mensagem c endereamento, o estabelecimento
da transferncia segue um curso bem diferente da instalao do sujeito
suposto saber. Sem O utro da linguagem e da fala, o lugar do analista
nessa clnica no o de semblante de objeto a , nem o de suporte da
transferncia articulada com o suposio de saber. Por vezes, nem
m esm o o lugar de outro semelhante lhe facultado. Nesses casos,
portanto, a dissimetria visa menos remediar a reciprocidade que convidar
a criana a admitir a presena da alteridade. Se a dissimetria remete a
criana a um Outro insuportvel, real, pleno de gozo, a estratgia
passa por tratar esse O utro, reduzindo o gozo em prol do significante
em sua funo de nomeao.
Trata-se, antes de tudo, de levar a criana a tolerar a presena
de outrem . nesse ponto que intervm o desejo do analista, indepen

A p rtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

101

dentem ente da existncia do discurso do analista com o lao social.


Sua estratgia associar-se ao trabalho sem endeream ento que o
autista j realiza, e sua ttica consiste, em vez de interpretar, em
notificar a recepo de um a m ensagem , testemunhando, com seu
ato, o trabalho da criana em seu esforo de produzir-se com o
sujeito. A prtica entre vrios, ao m ultiplicar os parceiros, deslocaliza o saber por m eio do qual o O utro do gozo se afigura avassa
lador para a criana.
Essa prtica, portanto, , se no um a resposta, ao m enos um a
via para o tratam ento com crianas autistas e tam bm psicticas.
Mas para quem e a que serve o dispositivo da prtica entre vrios?
Ao tratam ento do gozo e criana em vias de produzir-se com o
sujeito. O ponto de sustentao na clinica com crianas autistas e psi
cticas, conform e dito acima, o desejo do analista, condio neces
sria, mas no suficiente. Por isso, a sada passa pela form ulao de
um a estratgia de aplicao da psicanlise que contem ple tam bm
esses sujeitos para os quais a regra fundamental no faz sentido,
um a vez que no esto representados na cadeia significante.
Em relao ao tratamento em instituies, o interesse da aplicao
da psicanlise j estava presente nas palavras do prprio Freud: N a
prtica, verdade, nada se pode dizer contra um psicoterapeuta que
combine um a certa quantidade de anlise com algum a influncia
sugestiva, a fim de chegar a um resultado perceptvel em tem po
mais curto tal com o necessrio, por exem plo, nas instituies.
Mas lcito insistir em que ele prprio no se ache em dvida
quanto ao que est fazendo e saiba que o seu m todo no a verdadeira
psicanlise 16.
A questo, portanto, interrogar a psicanlise na instituio para
que um a verdadeira psicanlise seja exercida, vale dizer, para que
ela no se desvie de seus princpios. Faz-se n ecessrio, assim ,

16 Sigm und Freud. Recom endaes aos m dicos que exercem a psicanlise
(1912). O b. cit., p. 157.

102

E feitos terapu ticos na psicanlise aplicada

inventar um a estratgia para flexibilizar, confirm ar e rem anejar


princpios que possam nortear os analistas no real dessa clnica. N o
cam po da psicanlise dita aplicada, a expresso de Baio saber no
saber (savoir ne pas savoir) designa para ns um a tentativa de exercer
o princpio de dissim etria e atualizar, no mbito da instituio, os
princpios em questo17. Com o observa Stevens, essa form ulao
no se confunde com os trs m odos de no saber: a incom petncia,
a ignorncia c a ingenuidade18. Em outros term os, acreditam os
que Baio evita aproxim ar a psicanlise tanto de um saber a priori
quanto de um a prxis destituda de saber, sem direo, ou seja, ela
deve exigir com petncia no trato com o real do gozo, recusar a
ignorncia que, por natureza, oscila entre a paixo e a im potncia,
bem com o situar, no lugar da ingenuidade, a posio desejante pela
qual cada um entre os vrios precisa responder.
Esse saber no saber um saber a m ais , no sentido que
inclui na estrutura da linguagem o objeto a, objeto m ais-gozar,
isto , algo de real que aponta para um furo no saber que se quer
douto e com pleto. Tendo com o direo clnica o despojam ento
estratgico do saber que o dispersa entre vrios, atribui-se criana
a construo de seu prprio saber, seu sintoma. Ao seguir e trans
form ar o princpio freudiano da dissim etria, o saber no saber
dem arca o lugar do analista menos com o detentor de um a suposio
de saber e mais com o analisante ou com o aquele que, com o expressa
Stevens, interroga-se sobre o seu prprio saber que a fantasia no
recobre: Eu no sei o que voc sabe, no sei o que voc quer dizer,
no com preendo depressa dem ais, quer dizer, no com a segurana
que minha prpria fantasia m e d 19. Posio prpria do analista

l7Virginio Baio. Qui interprte dans l autisme? , La Lettre Mensuelle, n 148,


abril de 1996, p. 70.
18 Alexandre Stevens. Le sujet inventif, Prliminaire, n l 2, 2000, p. 50.
19 Alexandre Stevens. Le sujet inventif. O b. c it., p. 51.

A p rtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

103

que se subm ete a um a anlise com o condio da prpria profisso:


o sacrifcio que implica revelar-se a outra pessoa, sem ser levado a
isso pela doena, amplamente recompensado. No apenas o objetivo
de aprender a saber o que se acha oculto na prpria mente muito
mais rapidamente atingido, e com menos dispndio de afeto, mas obterse-o, em relao a si prprio, impresses e convices que em vo
seriam buscadas no estudo de livros e na assistncia a palestras20.
Voltando lgica dos princpios da psicanlise lacaniana, exa
m inem os agora o princpio de reduo, que contradiz o prprio
funcionam ento do aparelho psquico e do inconsciente com o enca
deam ento de representantes com produo de sentido21. O incons
ciente com o discurso do m estre, isto , com o aquele que instaura
um trao identificatrio perm itindo que os outros significantes se
associem , tende proliferao22. Assim, o princpio de reduo vai
de encontro tam bm regra fundam ental da psicanlise, j que
tenta reduzir ou m esm o abolir o sentido, as m etonm ias suscitadas
pela prpria experincia da associao livre, guiando-se pelo nosentido c pelo prprio corte da repetio.
Em relao psicose e, mais particularmente, ao autismo, pode
m os indagar se, na repetio que as crianas apresentam diante de
alguns objetos e por meio de seus atos ditos estereotipados, existe
alguma possibilidade de operar analiticamente na via de reduo. De
trs maneiras de obter a reduo repetio, evitao e convergncia23 ,

20 Sigmund Freud. Recomendaes aos mdicos que exercem a psicanlise


(1912). Ob. cit., p. 1SS.
21 Cf. Jacques-Alain Miller, O sso da anlise . Seminrio proferido no VIII
Encontro Brasileiro do Campo Freudiano e II Congresso da Escola Brasileira
de Psicanlise, Salvador, 17 a 21 de abril de 1998; G radeia Brodsky. Short
Story: os princpios do ato analtico. Ob. cit.
22 Cf. Jacques Lacan. 0 Seminrio, livro 17: o avesso da psicanlise (1969-70). Rio
de Janeiro: JorgZ ah ar Editor, 198S.
23 Jacques-Alain Miller, Osso da anlise . O b. cit.

104

Efeitos terapu ticos na psicanlise aplicada

continuemos com a repetio. Nessa direo, constata-se a dupla


vertente do prprio conceito de repetio: tanto se refere cadeia de
significantes que tendem ao infinito por intermdio dos deslocamentos
entre si, quanto o que delimita e reduz o encadeamento e a propagao
destes. Assim, a repetio uma reduo, pois j consiste em um pro
cesso de tratar a proliferao significante. N a busca de uma satisfao
impossvel, a repetio contorna o vazio e circunscreve nesse limite
a impossibilidade de a linguagem tudo representar.
O ra, se a repetio um m odo de contornar o vazio criado pela
prpria busca de satisfao, ser que, no autismo, pode-se considerar
a repetio um trabalhq, uma tentativa de delimitar o que se apresenta
com o um a satisfao paradoxal, a saber, o gozo? Pode-se considerar,
na recusa do autista em face da demanda e da presena do outro, uma
tentativa de circunscrever o gozo com o satisfao excessiva, uma
satisfao para alm do princpio do prazer?
Ao passo que na neurose h, alm da repetio dos significantes,
autom aton2A, um a repetio que toca o real e reduz a prpria proli

ferao significante, no autism o, ao que nos parece, no se pode


falar propriam ente de reduo. Nas crianas autistas, o O utro com o
propiciador de fala e de discurso ainda est para ser constitudo e,
portanto, longe de ser reduzido. Podem os considerar a hiptese de
que o autista, em seus atos repetitivos, tenta circunscrever o cam po
do O utro, tornando-o m enos am eaador e m ortfero. N o trata
m ento com algum que autentica esses atos como trabalho, a repe
tio chega a alguma inscrio, deslocando-se para novos atos em
um a srie de objetos que se substituem uns aos outros. Assim , em
vez de um a reduo com o princpio que se aplica relao diacrtica
p rp ria do significante25, a repetio no autism o operaria um a

24Jacques Lacan. 0 Seminrio, livro 11: os quatros conceitosjundamentais da psicanlise


(1964). Rio de Janeiro, Jo rge Zahar Editor, 1979.
! Ferdinand de Sausurre. Curso de lingstica geral (1916). So Paulo: Cultrix , s/d .

A prtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

105

reduo sobre o gozo desencadeado, ou seja, a ancoragem do gozo


na palavra propicia as condies para a em ergncia do sujeito do
significante no trabalho de escrever o inconsciente.
E, ento, para que serve uma instituio com crianas autistas e
psicticas fundada nos princpios da psicanlise freudiana e lacaniana,
e qual o papel do psicanalista na produo de um sujeito? A psicanlise
na instituio viabiliza o surgimento do sujeito quando o analista que
o acompanha, tendo com o referncia o saber no saber, segue-o
com o um notrio na direo de um a enunciao. Nessa clnica, tratase, com o afirma Di Ciaccia, de um trabalho que, se ele se inspira na
estrutura que a psicanlise dem onstrou ser funo para todo ser
falante-, qual seja, de responder como sujeito em face do O utro,
no um a aplicao do funcionamento do dispositivo analtico como
tal26.
A prtica entre vrios est situada no extrem o oposto do standard.
Em relao aos princpios, o standard no consegue, por m aior
esforo que se faa, exprim ir um a parte, talvez a essencial, do
princpio. Algo lhe escapa27. A relao entre o princpio e o dispo
sitivo da prtica entre vrios se caracteriza pela inspirao desta no
prim eiro, que perm anece no horizonte, m esm o quando no se
atualiza.
Quando a clnica nos incita a introduzir na instituio dispo
sitivos que divergem do standard, as conseqncias desse ato se
inscrevem tanto na presena da prpria psicanlise no corpo social
qu an to no e x e rc c io da cln ica p riv ad a. C o n stata m o s q u e a
psicanlise aplicada instituio muitas vezes ultrapassa os lim ites
da instituio de sade, envolvendo outras instituies e p rofis
sionais. Adicionalm ente, o dispositivo da prtica entre vrios em

M Antonio D i Ciaccia. U ne institution et son atm osphre , Prliminaire,


n l 2, 2000, p .25.
11 R om ild od o Rgo Barros. Sem standard, mas no sem princpio. O b. cit.,
p. 40.

106

Efeitos terapu ticos na psicanlise aplicada

instituies tam bm ensina algo ao psicanalista que trabalha em


seu consultrio. Vejam os, por fim, essas cluas incidncias da prtica
entre vrios.
Em um fragmento clnico j relatado por ns, o tratamento de
um menino em uma instituio que adotara o dispositivo da prtica
entre vrios nos levou a trabalhar com a me no contexto de uma inter
veno do Conselho Tutelar28. Com o intuito de apontar os efeitos
dessa prtica em instncias que ultrapassam o quadro da instituio
de sade mental, no focalizaremos aqui as produes do menino ao
longo do tratam ento, mas sim a interao entre a instituio e a
analista que sua transferncia elegeu, de um lado, e instncias sociais
que concerniam diretamente posio da criana, de outro.
Certo dia, a analista recebeu um telefonem a do Conselho em
que o menino, que havia sido encontrado na rua, aparentemente aban
donado, encontrava-se. Segundo a m e, isso fez com que a assistente
social do Conselho questionasse a guarda da criana. De fato, logo
em seguida o C on selh o T u telar in terrogo u a analista so b re o
tratamento do menino na instituio, sobre os cuidados da m e para
com ele, sobre a freqncia com que era levado ao atendimento clnico,
escola etc. Foi decisivo para a continuidade do tratam ento o
testemunho da analista acerca do cuidado que a me dispensava ao
m enino, ratificando seu lugar de me.
Em decorrncia de um a autorizao conjunta, pelo depoim ento
da analista e pela resoluo do Conselho, a transferncia da me
em relao ao tratamento de seu filho pde se definir. A seguir, veri
ficou-se um a mudana subjetiva quanto ao lugar de objeto que o
filho ocupava para ela. A partir desse ato de autorizao, na transferncia

28 Caso relatado no V Colquio do Laboratrio de Estudos e Pesquisas


Psicanalticas e Educacionais sobre a infncia (LEPSI, IP /FE -U S). Cf. Ana
Beatriz Freire e Anglica Bastos. Paradoxos em tom o da clnica com crianas
autistas e psicticas: um a experincia com a prtica entre vrios , Estilos da
Clinica. Revista sobre a Injncia com Problemas, ano IX, n 17, 2004.

A p rtica entre vrios: princpios e aplicao da psicanlise

107

com a analista, a me tom ou decises importantes, como dispor de


um dinheiro guardado que at ento se abstinha de usar sob a alegao
de que pertencia ao menino. Com o a interveno do Conselho Tutelar
exigira um a mudana de moradia em prol do bem-estar da criana,
essa mulher precisou se reposicionar em relao renda que a criana
recebia em funo de seu estatuto de doente mental, e isso foi feito na
transferncia com a analista que se ocupava de seu filho.
A prtica entre vrios, vale dizer, a disperso do saber, guiou a
participao da analista p or ocasio da interveno do Conselho
Tutelar, quando foi preciso interagir com a assistente social e trabalhar
com a m e, que por sua vez estava s voltas com sua patroa e advo
gados, entre outros. Com o nesse dispositivo o caso construdo em
equipe, evita-se que as crianas se convertam em caso de um profis
sional. Conform e elaborado em superviso com a equipe, ao se negar
a utilizar o dinheiro, a me procurava proteo contra o usufruto
extrado do filho. Relutava a reduzi-lo em definitivo condio de
objeto de gozo. A mediao do Conselho Tutelar entre ela e o filho,
com a participao da analista e da instituio, permitiu que fizesse
uso do dinheiro e minimizasse o risco de gozar caprichosa e arbitra
riamente dos direitos e do sofrimento do menino.
N esse caso, pode-se observar que a prtica entre vrios repercute
alm dos lim ites do servio de sade m ental e norteia o contato
com outros profissionais. Ela envolve os vrios profissionais que
trabalham na instituio com a criana e se encaminha para o O utro
em sentido mais am plo, tornando possvel o tratam ento do gozo.
Trata-se, assim , do gozo de que a criana objeto na fantasia da
m e, o gozo suscetvel de se instalar em um a instncia de deciso e
saber jurdicos, e que difere do gozo que a prpria criana passa a
tem perar com a palavra e a demanda.
Paralelam ente, algo dessa experincia se deposita para aqueles
que exercem a clnica privada com autistas e psicticos. Virginio
Baio, p or exem plo, relata que povoou seu consultrio com figuras
extradas do delrio de seu paciente, rem etendo-o a outros profissio

108

Efeitos teraputicos na psicanlise aplicada

nais e exercendo o que denom inou de prtica entre vrios genera


lizada29. Em outros term os, o dispositivo da prtica entre vrios
pode orientar o psicanalista em consultrios do servio pblico ou
na clnica particular em tratamentos que compreendem o trabalho
conjunto com profissionais e pessoas que se ocupam da criana. Guiado
pelos remanejamentos que os princpios da psicanlise sofrem nesse
dispositivo, o analista recolhe indicaes para, nas contingncias e
percalos de cada tratamento, dispersar o saber entre vrios e, conse
qentemente, deslocalizar o gozo que se alimenta do saber situado
no locus do O utro. Isso ocorre, por exem plo, quando ele se depara
co m m d ic o s, p r o fe s so r e s , fo n o a u d i lo g o s, acom p an h an tes
teraputicos, alm de babs e parentes.
Essa conduta clnica tem com o objetivo transpor o saber para
o lado da criana, de m odo a produzir efeitos sobre o real do gozo
que a invade. As incidncias do dispositivo se renem s palavras
de Di Ciaccia: a prtica feita por muitos [...] uma das m odalidades
da psicanlise aplicada, o que no quer dizer que esta se reduza
prtica institucional ou a prtica feita p or m uitos30.
N a clnica com crianas autistas e psicticas, no se detecta a
aplicao dos princpios relacionados com base na psicanlise em
intenso. A prtica entre vrios no remediaria essa dificuldade, pois
os princpios no se aplicariam como se aplica um conjunto de p ro
cedimentos tcnicos. Eles antes inspiram a prtica, permanecem no
horizonte, vigoram parcialmente. Esse dispositivo, por estar bem
longe do standard, conta com a vantagem de no se fixar em um
m odo de funcionamento, sendo, por isso m esm o, suscetvel de acolher
as contingncias c o que no pode ser antecipado, situao propcia
ao trabalho de escrever o inconsciente.

29BAIO, Virginio. U n epratique plusieurs generalise , Prliminaire, n 11 .


1999, p. 143-51.
30 Antonio D i Ciaccia. Inventar a psicanlise na instituio. O b. d t . , p. 37.

A prtica entre vrios: princpios c aplicao da psicanlise

109

Sob re os au tores

A na Beatriz Freire
P rofessora do P rogram a de Ps-G raduao em T eo ria Psicanaltica (U F R J). Psicanalista. Pesquisadora do C N P q e coorden a
d o ra da p esq u isa A d ireo do tratam e n to na in stitu io : a
prtica entre vrios na clnica da p sico se infantil convnio
U F R J/N A IC A P Instituto Philippe Pinei. A utora de Por que os
planetas no fa la m (Rio de Janeiro, Revinter, 1997).

A na Lcia Lutterbach Holck


D o u to ra pelo Program a de Ps-Graduao em Teoria Psicanaltica
(U FR J). Psicanalista. D iretora da Escola Brasileira de Psicanlise
R io dc Jan eiro de m aio de 2003 a abril dc 20 05.

A nglica Bastos
Professora do Program a de Ps-G raduao em T eoria Psicana
ltica (U F R J). Psicanalista.

Serge Cottet
Psicanalista. M em bro da Ecole de la Cause freudienne e da Escola
Brasileira de Psicanlise. D o u tor de Estado e P rofessor T itular
do D epartam ento de Psicanlise de Paris VIII. A utor de Freud e o
desejo do psicanalista (Rio de Janeiro, Jo rg e Zahar Editor, 1989).

Fania Coelho dos Santos


Professora do Programa de Ps-Graduao em Teoria Psicanaltica
(U FR J). Psicanalista. M em bro da Escola Brasileira de Psicanlise
Associao Mundial de Psicanlise. Autora de Quem precisa de anlise
hoje? (R io de Janeiro, Bertrand, 2002).

Esta obra foi impressa na


cidade do Rio dc Janeiro
pela Grfica E d il para a
Contra Capa Livraria

em junho de 2005.

Os textos que compem este livro


ajudam a compreender melhor porque,
para alm da diferena entre neurose e
psicose, a clnica de hoje precisa se
orientar pelo sintoma como resposta
singular do sujeito ao real. Trata-se
sobretudo de fazer avanar um ensino
baseado na clnica, em que a
acelerao dos efeitos teraputicos de
uma psicanlise aplicada ao mundo
contemporneo tenta responder
crescente demanda de um imediatismo
confinado com desdobramentos
imprevistos dos destinos pulsionais.

LEIA

TAMBM

Sobre a psicose
Joel Birman [org.]

A psicanlise e o pensamento moderno


Regina Herzog [org.]
Formaes tericas da clnica
Anna Carolina Lo Bianco [org.]
Psicanlise, pesquisa e universidade
Waldir Beividas [org.]

O estranho na clnica psicanaltica


Juan Carlos Cosentino [org.]
Psicanlise e formas de
subjetivao contemporneas
Teresa Pinheiro [org.]

"Em contraste com os sintomas clssicos, o mai-estar, o


desbussolamento, a desagregao em todas as suas facetas e a
depresso enfatizam o aspecto deficitrio do sintoma, sua
aptido medicalizao. Intimam o psicoterapeuta a agir
imediatamente. O amlgama entre precariedade simblica e
excluso social situa o lugar do psicoterapeuta entre o
curandeiro e o mdico, espcie de xam perito na eficcia
simblica, tal como conhecido desde Lvi-Strauss".
Serge Cottet

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