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Anatomia e Fisiologia Humana (Mdulo I)

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Aula 01 Introduo ao Estudo da Anatomia Humana


Consideraes Gerais No seu conceito mais amplo, a Morfologia a cincia que estuda, macro e microscopicamente, a constituio e o desenvolvimento dos seres organizados. Microscopicamente a Morfologia representada pela ao conjunta da Citologia (estudo da clula), com a Histologia (estudo dos tecidos e como estes se organizam para a formao de rgos) e ainda pela Embriologia (estudo do desenvolvimento do indivduo). Especificamente a Anatomia (Ana = em partes; tomein = cortar) a cincia responsvel pelo estudo macroscpico do corpo humano e se utiliza para isso da dissecao de peas previamente fixadas por solues apropriadas. Esta aula refere-se aos dados anatmicos macroscpicos considerados como referencias fundamentais para o reconhecimento dos rgos e dos sistemas por eles constitudos visando melhor compreenso de sua estrutura. Os sistemas que, em conjunto, compem o organismo do indivduo so os seguintes: Sistema tegumentar; Sistema esqueltico; Sistema articular; Sistema muscular; Sistema nervoso; Sistema circulatrio; Sistema respiratrio; Sistema digestrio; Sistema urinrio; Sistema genital feminino e masculino; Sistema endcrino; Sistema sensorial. Alguns sistemas podem ser agrupados formando os aparelhos: Aparelho locomotor: constitudo pelos sistemas esqueltico, articular e muscular; _________________________________________________________________________________ ESSA Escola da Sade | Rua dos Jequitibs, 101 | Metr Jabaquara| 5012-1020 | www.essa.g12.br 2

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Aparelho urogenital: constitudo pelos sistemas urinrio e genital (masculino ou feminino)

Diviso do Corpo Humano


Depois de conhecer os nveis de desenvolvimento do corpo humano devemos agora enxerga-lo como um todo. O corpo humano divide-se em cabea, pescoo, tronco e membros. A cabea constituda por um conjunto sseo chamado crnio que aloja na cavidade craniana parte do sistema nervoso central, e ainda por uma parte visceral denominada face e est unida ao tronco por uma poro estreitada, o pescoo. O tronco compreende o trax, o abdome e a pelve, anteriormente, com suas respectivas cavidades torcica, abdominal e plvica; a parte posterior do tronco chamada de dorso. Os membros so divididos em superiores e inferiores, sendo os membros superiores constitudos por trs segmentos: o brao, o antebrao e a mo. Na transio entre o brao e o antebrao h o cotovelo e entre o antebrao e a mo, o punho. Os membros inferiores tambm so constitudos por trs segmentos: a coxa, a perna e o p, sendo que, entre a coxa e a perna existe o joelho, e entre e perna e o p, o tornozelo.

Conceito de Variao Anatmica e Normal


As descries anatmicas obedecem, necessariamente um padro que j incluem a possibilidade das variaes. Este padro corresponde ao que ocorre na maioria dos casos ao que mais freqente; para o anatomista o padro normal, numa conceituao, portanto, puramente estatstica. Para o mdico, normal tem outro sentido; no o que se representa na maioria dos casos, mas sim o que sadio, ou com sade, hgido, no doente. Podemos, ento chamar de normal ou padro anatmico o individuo que apresenta todas as partes que constituem o corpo humano localizadas em local correto. A simples observao de um agrupamento humano evidencia de imediato diferenas morfolgicas entre os elementos que compem o grupo. Estas diferenas morfolgicas so denominadas variaes anatmicas e podem apresentar-se externamente ou em qualquer dos sistemas do organismo, sem que isso traga prejuzo funcional para o indivduo _________________________________________________________________________________ ESSA Escola da Sade | Rua dos Jequitibs, 101 | Metr Jabaquara| 5012-1020 | www.essa.g12.br 3

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Da dizer-se que a variao, em anatomia, uma constante. Quando examinar peas isoladas ou cadveres, no se esquea desse importante conceito. No espere encontrar sempre no seu material de estudo a reproduo exata de figuras de Atlas ou de livros textos que estiver utilizando. Fatores Gerais de Variao Anatmica. Idade notveis modificaes anatmicas ocorrem desde a fase intrauterina at a fase senil. Sexo o carter do masculino ou feminino. Raa cada agrupamento humano possui caracteres fsicos comuns, externa e internamente relacionados s raas branca, negra e amarela. Bitipo o resultado da soma dos caracteres herdados e dos caracteres adquiridos por influncia do meio e da sua interrelao. Distinguem-se os grupos chamados de longilneos, mediolneos e brevelneos. Evoluo sugere o aparecimento de diferenas morfolgicas, no decorrer dos tempos.

Anomalia
Quando a modificao do padro anatmico causa prejuzo funcional mas, permite a continuidade da vida do individuo, diz-se que se trata de uma anomalia e no de uma variao.

Monstruosidade
Se a anomalia for acentuada de modo a deformar profundamente a construo do corpo do indivduo, sendo, em geral, incompatvel com a vida, denomina-se monstruosidade. O estudo desse assunto feito em Teratologia. Nomenclatura Anatmica Nome que se d ao conjunto de termos empregados para designar e descrever o organismo ou suas partes. Ao designar uma estrutura do organismo, a nomenclatura atual procura adotar termos que estejam relacionados com a forma; posio ou situao; trajeto; conexes ou interrelaes; relao com o esqueleto; funo, deixando de lado os epnimos que na antiguidade produziam uma infinidade de termos repetitivos.

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Posio Anatmica
Para evitar o uso de termos diferentes nas descries anatmicas, considerando-se que a posio pode ser varivel, optou-se por uma posio padro, denominada posio de descrio anatmica (posio anatmica): indivduo em posio ereta (em p, posio ortosttica ou bpede), com a face voltada para frente, o olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos, aplicados ao tronco e com as palmas voltadas para frente, membros inferiores unidos, com as pontas dos ps dirigidas para frente.

la 01 Conceitos Gerais

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Aula 02 Osteologia
Introduo O termo osteologia significa o estudo dos ossos. Apesar de sua aparncia simples, o osso um tecido vivo, complexo e dinmico, sendo formado por um conjunto de tecidos distintos e especializados que contribuem para seu arranjo final. Entre eles destacam-se o tecido sseo, cartilaginoso, epitelial, tecidos formadores de sangue, nervoso e adiposo. Por esta razo, cada osso individual um rgo. Partindo-se do princpio que um conjunto de rgos que atuam com o mesmo objetivo funcional constituem um sistema, pode se concluir que o conjunto formado por ossos e cartilagens dar origem ao Sistema Esqueltico. O esqueleto humano, como em outros vertebrados, interno aos msculos com os quais se desenvolveu. Ele um endoesqueleto constitudo por um eixo, dividido em segmentos para dar flexibilidade e de dois pares de membros, superiores e inferiores, tambm divididos em partes articuladas para locomoo e preenso. O crnio a extremidade expandida do eixo. No esqueleto do adulto, h 206 ossos distintos como segue: Esqueleto Axial: Coluna Vertebral 26 Crnio 22 Osso hiide 1 Costelas e esterno 25 Total - 74 Esqueleto Apendicular: Membros Superiores 64 Membros Inferiores 62 Ossculos da orelha 6 Total - 132

A contagem do numero de ossos est relacionada a diferentes critrios: Idade o numero de ossos diminui com o passar do tempo, pois com o desenvolvimento alguns deles se soldam tornando-se um nico osso. Ex. osso frontal (fig 82; pg 48/1; Sobotta) Fatores individuais Em alguns indivduos ocorre a presena de ossos que se formam onde normalmente no existiriam e so chamados de heterotpicos ou extranumerrios, termo que tambm se refere a ossos que no se fundiram na idade adulta. Funes do Sistema Esqueltico Sustentao e conformidade Os ossos funcionam como arcabouo estrutural para o corpo, sustentando os tecidos moles e fornecendo um ponto de aderncia para os tendes de grande parte dos msculos esquelticos fazendo com isso com que o corpo ganha forma. Proteo O arranjo sseo determina a proteo de diversos rgo de importncia vital. Por exemplo, os ossos do crnio protegem o encfalo, as vrtebras protegem a medula espinal, e o gradil costal protege as vsceras torcicas como o corao e os pulmes.

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Participao no movimento / alavancagem O movimento produzido quando da trao exercida pelos msculos esquelticos sobre os ossos no momento de sua contrao. Pelo fato de muitos ossos se articularem e esta unio ssea permitir movimentos, o esqueleto desempenha um papel importante na determinao do tipo e da amplitude do movimento que o segmento ser capaz de fazer, bem como a prpria anatomia do osso acaba por limitar movimentos indesejveis. Homeostasia mineral O tecido sseo armazena vrios minerais, especialmente clcio e fsforo, que contribuem fortalecer o osso. O osso pode liberar minerais, na corrente sangunea , para manter os balanos minerais crticos e para distribuir minerais para outros rgos. Produo de clulas sanguneas Dentro de certas partes dos ossos, um tecido conjuntivo, chamado medula ssea vermelha, produz clulas que vo fazer parte do sangue. Estas clulas so: os eritrcitos, os leuccitos e as plaquetas, por meio de um processo chamado de hematopoese. Armazenamento de triglicrideos No recm nascido, toda a medula ssea e vermelha e sta envolvida na hematopoese. Entretanto, com o avanar da idade, a produo de clulas sanguneas diminui, e a maior parte da medula passa a ser formada por adipcitos e por isso chamada de medula ssea amarela. Diviso do esqueleto Esqueleto Axial O esqueleto axial constitudo pelos ossos arranjados ao redor do eixo longitudinal e acomoda o Sistema Nervoso Central sendo ento por isso chamado de neuro-eixo. Os ossos que constituem esta diviso do esqueleto so: os ossos do crnio, coluna vertebral, ossculos da orelha, osso hiide, costelas e esterno. Esqueleto Apendicular O esqueleto apendicular formado pelos ossos que compem os membros superiores e inferiores, mais os ossos que formam os cngulos que conectam os membros ao esqueleto axial. Os ossos que constituem esta diviso do esqueleto so: Membros superiores: Segmento brao: mero Segmento antebrao: radio e ulna Segmento mo: ossos carpais (escafide, semilunar, piramidal e pisiforme, hamato, capitato, trapzio e trapezide), metacarpais e falanges Cngulo superior: clavcula e escapula Membros inferiores: Segmento coxa: fmur Segmento perna: tbia e fbula Patela Segmento p: ossos tarsais (calcneo, tlus, navicular, cubide, cuneiforme medial, intermdio e lateral), metatarsais e falanges Cngulo inferior: ossos do quadril

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Aula 03 Artrologia
Conceito: Articulaes ou junturas so unies funcionais entre duas ou mais estruturas rgidas do esqueleto, que podem ou no permitir movimentos. Classificao das articulaes quanto ao tecido interposto: De acordo com o tecido que se interpem entre as estruturas rgidas, classificam -se as articulaes em trs tipos principais: fibrosas, cartilagneas e sinoviais. Articulaes Fibrosas (sinartroses; articulaes imveis) incluem todas as articulaes onde as superfcies dos ossos esto quase em contato direto, reunidas, todavia, por interposio de tecido conjuntivo denso no modelado e nas quais no h movimento. H trs variedades de junturas fibrosas: sindesmose, sutura e gonfose. Articulaes Cartilagneas (anfiartroses; articulao de movimentos limitados) a forma de articulao na qual as superfcies articulares so unidas por cartilagem: h duas varie dades: a sincondrose e a snfise. Articulaes Sinoviais Caractersticas Gerais: As articulaes sinoviais (diartroses) so especializadas para permitir maior ou menor liberdade de movimento. Seus componentes essenciais so os seguintes: As superfcies articulares dos ossos so revestidas por cartilagem articular, que do tipo hialina. Os ossos so unidos por uma cpsula articular e por ligamentos. Na cpsula articular encontrado o lquido sinovial (sinvia), que ocupa a cavidade articular e lubrifica a juntura. Este tipo de articulao tambm apresenta componentes chamados de acessrios, ou seja, no esto presentes em todas as articulaes sinoviais. Discos e meniscos tendo funo de coaptao entre as superfcies articulares auxiliando na reduo de impactos mecnicos na articulao. Os lbios ou orlas aumentam a profundidade da cavidade articular permitindo melhor coaptao entre as superfcies que iro se articular. Bolsas sinoviais so estruturas saculares que contem liquido similar ao sinovial situadas entre a pele e o ossos, tendo e osso, msculo e osso e ligamento e osso, cuja funo aliviar o atrito em algumas articulaes como joelho e ombro. As bainhas dos tendes so estruturas tubulares que envolvem os tendes nas regies onde o atrito maior

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Miologia Conceito As clulas musculares, chamadas de fibras musculares, so especializadas em realizar a contrao e o relaxamento. Estas fibras se unem em feixes para formar msculos, os quais acham-se fixados por suas extremidades. Assim, msculos so estruturas que movem os segmentos do corpo por encurtamento da distncia que existe entre suas extremidades fixadas, ou seja, por contrao. A miologia os estuda. Dentro do aparelho locomotor, os msculos so elementos ativos do movimento. Porm a musculatura no assegura s a dinmica, mas tambm a esttica do corpo humano. Realmente a musculatura no apenas torna possvel o movimento como tambm mantm unidas as peas sseas determinando a posio e a postura do esqueleto. Componentes anatmicos dos msculos estriados esquelticos Um msculo esqueltico tpico possui uma poro mdia e extremidades. Ventre muscular a poro mdia e carnosa, verme lha no vivente (vulgarmente chamada carne). Nele predominam as fibras musculares, sendo, portanto a parte ativa do msculo, isto , a parte contrtil. Tendo muscular so pontos de fixao em forma de fita. Aponeurose so extremidades que fixam os msculos e apresentam formato laminar. Tanto tendes quanto aponeuroses so esbranquiadas e brilhantes, muito resistentes e praticamente inextensveis, constitudo por tecido conjuntivo denso, rico em fibras colgenas. Os tendes ou aponeuroses nem sempre se prendem ao esqueleto, podendo faz-lo em outros elementos; septos intermusculares, derme, (msculos da mmica facial) tendo de outro msculo, etc.Em uns poucos msculos aparecem tendes interpostos a ventre de um mesmo msculo, e esses tendes so cham ados de interseces tendneas e no servem para fixao no esqueleto. (Ex m. reto do abdome) Fscia muscular - uma lmina de tecido conjuntivo que envolve cada msculo. Sua espessura pode variar de acordo com a funo desempenhada. Para que os msculos possam exercer eficientemente um trabalho de trao para se contrair, necessrio que eles estejam dentro de uma bainha elstica de conteno, papel executado pela fscia muscular que tambm permite o fcil deslizamento dos msculos entre si. Em certos locais, a fscia muscular pode apresentar-se espessada e dela partem prolongamentos que vo terminar se fixando no osso, sendo denominados septos intermusculares. Estes separam grupos musculares em lojas ou compartimentos e ocorrem freqentemente nos membros.

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Aula 04 Sistema Cardiovascular


Conceito um sistema fechado formado por tubos chamados de vasos por onde circulam os humores corporais. Os humores so o sangue e a linfa que circulam nos vasos sanguneos e linfticos, respectivamente. Para que o sangue possa atingir as clulas levando nutrientes e oxignio e ao mesmo tempo retirar resduos metablicos, deve ser constantemente impulsionado ao longo dos vasos sanguneos pela contrao rtmica do corao. Diviso do Sistema Cardiovascular O sistema cardiovascular dividido em: Sistema Sangufero composto por vasos sanguneos artrias, veias e capilares - e pelo corao. Sistema Linftico composto por vasos linfticos capilares linfticos, vasos linfticos e troncos linfticos - e por rgos linfides linfonodos e tonsilas. rgos Hemocitopoticos constitudos pela medula ssea, bao e timo. No existe o termo (hemopoIese) Sistema Sangufero Corao um rgo fibromuscular que apresenta cavidades internas que so preenchidas pelo sangue. Sua morfologia externa lembra o formato de um cone. Regies anatmicas : O corao apresenta duas regies anatmicas distintas; o pice e a base Localizao anatmica do corao O corao est localizado na cavidade torcica em uma regio denominada de mediastino mdio entre as pleuras na poro inferior dos dois pulmes. O corao relaciona-se anteriormente com o osso esterno e com as extremidades mediais da 3 a 6 cartilagens costais. A regio apical, que corresponde aos ventrculos cardacos, esta voltada inferior e anteriormente e ligeiramente para esquerda, em razo da sua adaptao cpula diafragmtica. A base formada pelos trios e est dirigida para direita, ficando superior e posterior em relao ao pice. Faces do corao chamada de face, a parede de um rgo voltada ou em contato com outra parede ou outro rgo. Em razo da posio do corao surgem trs faces cardacas: Face esternocostal face voltada para o osso esterno e para as cartilagens costais, que compreende o trio direito e sua aurcula, o ventrculo direito e uma pequena parte do ventrculo esquerdo.

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Face diafragmtica achatada devido ao contato com o m. diafragma compreende os dois ventrculos, sendo a maior parte formada pelo ventrculo esquerdo. Faces pulmonares faces voltadas para os dois pulmes. Anatomia externa das cmaras cardacas O corao do adulto mede cerca de 12 cm de comprimento, por 9 cm de largura e 6 cm de espessura e pesa aproximadamente 310 gramas no homem e 250 gramas nas mulheres. A bomba contrtil propulsora formada por quatros cmaras cardacas, sendo duas maiores chamadas de ventrculos com paredes musculares espessas que se localizam nferoanteriormente; e duas pequenas, denominadas de trios que apresentam paredes musculares delgadas e localizao mais superior e posterior. Pericrdio formado por um saco fibroso e uma membrana serosa que revestem e protegem o corao, limitando sua expanso durante o relaxamento muscular e mantendo-o posicionado na regio do mediastino. Vasos da base do corao Na regio da base do corao, mais especificamente no trio direito chegam as veias cavas superior e inferior que trazem o sangue venoso drenado de todos os tecidos corpreos. No trio esquerdo so as quatro veias pulmonares quem conduzem o sangue arterial que sofreu o processo de hematose (troca gasosa) nos pulmes. A sada do sangue dos ventrculos tambm se d na regio da base do corao, sendo feita pelo tronco pulmonar que conduz o sangue venoso do ventrculo direito aos pulmes e neste trajeto se ramifica dando origem s a.a pulmonares direita e esquerda. O sangue arterial que sai do ventrculo esquerdo, para irrigar todos os tecidos do corpo, circula pela artria aorta Anatomia interna do corao Em um corte frontal do corao pode-se observar a existncia de trs camadas que constituem a parede do corao. A camada externa o epicardio, a mdia o miocrdio e a interna o endocrdio. Internamente podemos observar as quatro cmaras cardacas, por onde o sangue ir circular, so elas: trio e ventrculo direito e trio e ventrculo esquerdo. trio Direito maior em relao ao esquerdo e apresenta msculos pectneos Aurcula Direita uma bolsa fechada, associada ao trio direito que possui em toda a sua superfcie interna presena de msculos pectneos. trio Esquerdo menor do que o direito, porm as suas paredes so mais espessas e totalmente lisas. Entre os trios existe uma estrutura anatmica que impede o contato entre eles, chamada de septo interatrial. Aurcula esquerda ocupa a regio que marca o inicio da a. coronria esquerda, sendo esta bolsa um tanto mais estreita do que a do lado direito e internamente tambm apresenta m.m pectneos. Ventrculo Direito forma a maior parte da superfcie anterior do corao. Sua parede tem cerca de um tero da espessura da parede do ventrculo esquerdo. No interior do ventrculo aparecem as seguintes estruturas: O stio atrioventricular direito: uma abertura que comunica o trio direito com o ventrculo direito, por onde o sangue venoso ir passar. Este stio est c ircundado por um anel fibroso que constitui o esqueleto cardaco onde se prendem as trs vlvulas, em forma de cspides, a valva atrioventricular direita tambm chamada de valva tricspide. A

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mecnica valvar, ou mecanismo involuntrio de abertura e fechame nto das valvas atrioventriculares extremamente importante, pois evita com isso o refluxo de sangue dos ventrculos para os trios. Participam desta ao involuntria as cordas tendneas que so pequenos filamentos fibrosos que inserem -se nas cspides valvares por uma de suas extremidades e na poro apical dos msculos papilares pela outra extremidade. Estes msculos papilares so projees das trabculas crneas. As trabculas crneas so feixes de fibras musculares que se salientam do assoalho do ventrculo. Com a contrao do miocrdio do ventrculo direito (sstole ventricular), os msculos papilares tracionam as cordas tendneas, que por estarem fixadas nas cspides valvares, impedem que estas se abram no sentindo inverso impedindo com isto o refluxo do sangue. Como no reflui, o sangue lanado na direo dos pulmes atravessando uma abertura chamada de stio do tronco pulmonar que guarnecida pela valva do tronco pulmonar. Esta valva arterial formada por trs vlvulas cujo formato lembra uma meia lua e por isso so chamadas semilunares. Ventrculo Esquerdo Em razo do maior trabalho realizado pelo miocrdio ventrculo esquerdo, a camada mdia desta cmara cardaca se apresenta hipertrofiada fisiologicamente. Sua extremidade inferior forma o pice do corao. Na anatomia interna verifica-se a existncia de duas aberturas: a atrioventricular e a artica que so protegidas pelas valvas atrioventricular esquerda ou mitral e artica, respectivamente. O stio atrioventricular esquerdo menor em dimetro que o direito e possui um anel fibroso que apresenta densa parede circundando-o. A valva atrioventricular esquerda, valva bicspide ou mitral composta por duas cspides. As cordas tendneas so mais espessas, mais fortes e em menor nmero do que no ventrculo direito. J as trabculas crneas so mais numerosas nesta cmara cardaca que apresenta, no entanto, apenas dois msculos papilares. A valva artica, composta por trs vlvulas semilunares, protege o stio artico, evitando com isso o refluxo do sangue arterial novamente para o interior do ventrculo esquerdo. Os seios articos so dilataes que aparecem entre as vlvulas semilunares e a parede da aorta. Em duas destas dilataes aparecem os stios das artrias coronrias, vasos que iro irrigar o prprio miocrdio. O septo que impede a comunicao entre os ventrculos denominado septo interventricular que consiste de uma poro muscular e uma membrancea. A poro membrancea mais cranial, mais fibrosa e separa o trio direito do ventrculo esquerdo sendo por isso chamada de septo atrioventricular. A maior parte do septo muscular tendo na grande espessura seu ponto mais caracterstico.. Complexo Estimulante do Corao O complexo estimulante do corao consiste de fibras especializadas na conduo de impulsos nervosos que percorrero todo territrio cardaco. A freqncia cardaca controlada pelos marcapassos fisiolgicos, enquanto o ritmo dos marcapassos dado por impulsos vindos dos centros vasomotores do tronco enceflico. O sistema de conduo de impulsos compreende o n sinoatrial, o n atrioventricular e o feixe atrioventricular com seus dois ramos que se ligam as fibras condutoras finais ou de Punkinje que se unem ao msculo cardaco.

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Aula 05 Vasos Sangneos


O sistema cardiovascular constitudo por um sistema de tubos e por uma bomba percussora que tem como funo impulsionar um lquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular. Estes tubos so artrias e veias que servem de passagem ao sangue que o lquido circulante responsvel pela oxigenao e nutrio das clulas e essa bomba percussora o corao, msculo responsvel pelo bombeamento de sangue. Artrias Conjunto de vasos que saem do corao e se ramificam sucessivamente distribuindo-se para todo o organismo. Do corao saem o tronco pulmonar (relaciona-se com a pequena circulao, ou seja, leva sangue venoso para os pulmes atravs de sua ramificao, duas artrias pulmonares uma direita e outra esquerda) e a artria aorta (carrega sangue arterial para todo o organismo atravs de suas ramificaes).

Estrutura: Tnica externa: composta basicamente por tecido conjuntivo. Nesta tnica encontramo s pequenos filetes nervosos e vasculares que so destinados inervao e a irrigao das artrias. Encontrada nas grandes artrias somente. Tnica mdia: a camada intermediria composta por fibras musculares lisas e pequena quantidade de tecido conjuntivo elstico. Encontrada na maioria das artrias do organismo. Tnica ntima : forra internamente e sem interrupes as artrias, inclusive capilares. So constitudas por clulas endoteliais. Ramificaes: Ramos ngulo Ramos So os colaterais: surgem dos troncos principais em ngulo agudo, em ngulo reto ou em obtuso terminais: so os que irrigam com certa exclusividade um determinado territrio. ramos mais ditais.

Relao volumtrica: a soma da rea dos lumes dos ramos distais sempre maior que a rea do vaso que lhe deu origem. Relaes:

1- Com as veias: a norma geral que um artria seja acompanhada por pelo menos uma veia, sendo chamadas veias satlites. Artrias de grosso calibre geralmente so acompanhadas por uma veia e artrias de mdio e pequeno calibre so seguidas em seu trajeto por duas veias.

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Com os msculos: certos msculos servem como ponto de reparo s artrias que os acompanham, sendo chamados de msculos satlites, como por exemplo o msculo esternocleidomastideo que acompanha a artria cartida comum. Com as articulaes: as artrias sempre passam pela superfcie flexora da articulao. Veias As veias tm como funo conduzir o sangue dos capilares para o corao. As veias, tambm como as artrias, pertencem a grande e a pequena circulao. O circuito que termina no trio esquerdo atravs das quatro veias pulmonares trazendo sangue arterial dos pulmes chama -se de pequena circulao ou circulao pulmonar. E o circuito que termina no trio direito atravs das veias cavas e do seio coronrio retornando com sangue venoso chama -se de grande circulao ou circulao sistmica. Em relao forma : varivel quanto mais cheia mais cilndrica e quanto mais vazia mais achatada. Fortemente distendidas apresentam a forma nodosa devido presena de vlvulas. Quanto ao calibre pode ser grande, mdio ou pequeno calibre. Tributrias ou afluentes: sua formao aumenta conforme est chegando mais perto do corao pela confluncia das tributrias. O leito venoso praticamente o dobro do leito arterial. Situao: So classificadas em superficiais e profundas e tambm podem receber a denominao de viscerais e parietais dependendo de onde esto drenando se na vscera ou em suas paredes. Vlvulas: so pregas membranosas da camada interna da veia que tem forma de bolso. Sistema Linftico um sistema auxiliar de drenagem formado por vasos e rgos linfides que tem como objetivo a circulao de linfa (um lquido aquoso, claro que est contido dentro deste sistema). Este sistema auxilia o sistema venoso pois nem todos as molculas que esto contidas nas clulas conseguem passar diretamente para os capilares sangneos, elas precisam ser recolhidas por capilares especiais, capilares linfticos, de onde a linfa segue para os vasos linfticos e destes para os troncos linfticos que lanam a linfa em veias de mdio e grande calibre. Estes vasos linfticos so muito encontrados na pele e nas mucosas e estes e apresentam vlvulas como as veias que asseguram que o fluxo corra em uma s direo, ou seja para o corao. No sistema linftico encontramos estruturas denominadas linfonodos que tem como objetivo servir de barreira ou filtro contra a penetrao de toxinas na corrente sangnea, estes linfonodos encontram e no trajeto dos vasos linfticos, e so estrutura de -s defesa do organismo, e para isso produzem glbulos brancos principalmente os linfcitos. Muitas vezes os linfonodos esto localizados ao longo de um vaso sangneo no pescoo, no trax, no abdmen e na pelve e em um processo inflamatrio estes se tornam doloridos e so chamados de ngua.

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Aula 06 Avaliao

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Aula 07 Sistema Nervoso


Conceito Este sistema o centro cont rolador de todas as aes voluntrias e involuntrias do corpo humano, e atravs de seus componentes anatmicos capaz de perceber estmulos aplicados superfcie do corpo, as vsceras em geral, interpret-los e desencadear respostas adequadas a estes estmulos. Diviso do Sistema Nervoso Anatomicamente o sistema nervoso dividido em duas partes fundamentais: o sistema nervoso central (SNC) e o sistema nervoso perifrico. O sistema nervoso central uma poro de recepo de estmulos, de comando e desencadeadora de respostas. A poro perifrica esta constituda pelas vias que conduzem os estmulos ao sistema nervoso central ou que levam at os rgos efetuadores as ordens emanadas da poro central. Pode-se dizer que o SNC est constitudo por estruturas que se localizam no esqueleto axial (coluna vertebral e crnio): so a medula espinal e o encfalo. O sistema nervoso perifrico compreende os nervos cranianos e espinhais, os gnglios e as terminaes nervosas. Meninges O encfalo e a medula espinhal so envolvidos e protegidos por lminas (ou membranas) de tecido conjuntivo chamadas, em conjunto, meninges. Estas lminas so, de fora para dentro: a dura- mter, a aracnide e a pia- mter. A dura- mter a mais espessa delas e a pia-mter a mais fina. Esta ltima est intimamente aplicada ao encfalo e medula espinhal. Entre as duas est a aracnide, da qual partem fibras delicadas que vo ter piamter, constituindo uma rede semelhante a uma teia de aranha. A aracnide separada da dura- mter por um espao capilar denominada espao subdural e da pia- mter pelo espao subaracnide, onde circula o liquido crebro-espinhal (ou lquor). Partes do Sistema Nervoso Central: Encfalo - Crebro - Cerebelo - Tronco Enceflico Medula Espinal Partes do Sistema Nervoso Perifrico: Nervos - espinais - cranianos Gnglios Terminaes Nervosas

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Aula 08 Sistema Respiratrio


A respirao uma das caractersticas bsicas dos seres vivos e consiste na absoro, pelo organismo, de oxignio, e a eliminao do gs carbnico resultante de oxidaes celulares. O sangue um elemento intermedirio entre as clulas do organismo e o meio, servindo como condutor de gases entre eles. O rgo respiratrio por excelncia o pulmo, mas para facilitar a conduo do ar desenvolvem -se rgos especiais que promovem o rpido intercambio entre o ar e sangue. No conjunto estes rgos constituem o sistema respiratrio. Diviso do sistema respiratrio Anatomicamente, o sistema respiratrio pode ser dividido em duas partes: Vias areas superiores Vias areas inferiores Vias areas superiores constituda por rgos tubulares cuja principal funo a de conduzir o ar inspirado, filtrando, aquecendo e umidificando-o para facilitar o processo de troca gasosa, bem como conduzir o ar a ser expirado eliminando assim o dixido de carbono. Das vias areas superiores, fazem parte, o nariz, cavidade nasal, a faringe, a laringe e os teros superior e mdio da traquia. Alm de condutores de ar, a cavidade nasal, a faringe e a laringe cumprem as funes olfatoria, de via de conduo de alimento e de fonao, respectivamente. Vias areas inferiores tem inicio a partir do tero inferior da traquia estendendo-se at os alvolos pulmonares, passando por brnquios principais, lobares e segmentares e bronquolos terminais, respiratrios e ductos alveolares. Funcionalmente, o sistema respiratrio tambm pode ser dividido em duas partes: Zona condutora Zona respiratria Zona condutora dessa poro do sistema respiratrio fazem parte rgos tubulares cuja funo a de levar o ar inspirado at a poro respiratria. Estende-se desde o nariz at os bronquolos terminais. Zona respiratria constituda pelos bronquolos respiratrios, ductos alveolares e alvolos pulmonares onde j acontecem as trocas gasosas (hematose). A partir de agora vamos conhecer os rgos que compem o sistema respiratrio.

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Nariz visvel externamente no plano mediano da face apresentando trs regies anatmicas: a raiz, o dorso, o pice e a base onde existem duas aberturas chamadas narinas que funcionam como porta para a entrada do ar. O esqueleto do nariz osteocartilaginoso, sendo formado pelos ossos nasais e pelos processos frontais da maxila e pelas cartilagens laterais, alares maior e menor Cavidade Nasal Comunica-se com o meio externo atravs das narinas e com a poro nasal da faringe atravs dos canos. Lateralmente a cavidade nasal limitada pelas conchas e meatos nasais, superiormente pelos ossos que constituem a fossa craniana anterior e inferiormente pelo processo palatino da maxila e pela lmina horizontal do osso palatino. O septo nasal tambm osteocartilaginoso sendo constitudo pela lamina perpendicular do osso etmide, pelo osso vmer e pela cartilagem septal e divide a cavidade nasal em metade direita e esquerda. Anatomicamente a cavidade nasal dividida em trs partes: Vestbulo nasal a parte anterior da cavidade nasal que vai das narinas at o limiar do nariz. Nessa poro encontram -se as vibrissas que iniciam o processo de filtrao do ar. Poro olfatria compreende a poro da cavidade nasal onde est a concha nasal superior. Poro respiratria o local por onde passam dois teros do ar inspirado, compreende a regio onde esta a concha nasal media e a concha nasal inferior. As conchas nasais so projees sseas revestidas por tecido epitelial e os meatos nasais so depresses localizadas entre as conchas nasais onde desembocam as secrees vindas dos seios paranasais. Seios Paranasais Os ossos so classificados como pneumticos por possurem cavidades revestidas por epitlio respiratrio e preenchidas por ar. Estas cavidades existentes nos ossos, frontal, etmide, esfenide e maxilar so chamadas de seios paranasais. Faringe um tubo muscular associado a dois sistemas: respiratrio e digestrio, situando-se posteriormente cavidade nasal, cavidade da boca e laringe, o que faz com que ela seja dividida em trs partes: parte nasal, parte oral ou bucal e parte larngea. Na parede lateral da parte nasal da faringe existe uma comunicao deste tubo com a orelha media chamada stio farngeo da tuba auditiva que na sua extremidade medial revestido por uma cartilagem chamada toro tubrio que visa minimizar a entrada de corpos estranhos no pavilho auditivo. Tambm nesta regio pode-se encontrar uma estrutura anatmica cuja funo a de proteo chamada tonsila farngea que aps episdios repetitivos de inflamaes se hipertrofia aumentando de tamanho e dificultando a passagem do ar e sendo chamada neste momento de adenide (carne esponjosa).

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Laringe um rgo tubular situado no plano mediano e anterior do pescoo que alm de via area rgo da fonao ou seja, responsvel pela produo do som. Coloca-se anteriormente faringe e continuada diretamente pela traquia. Esqueleto da laringe O esqueleto da laringe cartilaginoso, sendo a maior das cartilagens a tireidea, constituda de duas laminas que se unem anteriormente para formar a proeminncia larngea. A cartilagem cricidea impar, tem forma de anel e limita inferiormente a laringe. A cartilagem aritenidea par e posterior apresentando-se na forma piramidal e articulando-se inferiormente com a cartilagem cricidea. A cartilagem epigltica, impar e mediana, funcionalmente muito importante, pois impede a passagem de lquidos e slidos para as vias respiratrias. As cartilagens cuneiformes e corniculadas completam o esqueleto da laringe. Na anatomia interna da laringe pode-se observar a presena de uma fenda anteroposterior que leva a uma pequena invaginao, o ventrculo da laringe, que limitado superiormente pela prega vestibular e inferiormente pela prega vocal. O espao que vai do adito da laringe (abertura da laringe) at a prega vestibular chamado de vestbulo da laringe, j o espao areo compreendido entre as pregas vestibular e vocal conhecido como glote. As pregas vocais so constitudas pelo ligamento e msculos vocais, e o espao existente entre elas denominado rima gltica. As pregas vestibulares possuem funo protetora. Traquia Inicia-se na regio cervical, situada anteriormente ao esfago, descendo em direo ao trax sendo que no mediastino superior divide-se dando origem aos brnquios principais direito e esquerdo. uma estrutura mediana composta anteriormente por anis cartilaginosos unidos entre si por ligamentos anulares o que visa impedir um possvel colapso do tubo areo. J posteriormente a traquia possui uma parede membrancea constituda principalmente por msculo liso e tecido fibroelstico. Prximo de sua extremidade inferior a traquia se desvia para a direita em razo da presena do corao, ocasionando caractersticas morfolgicas distintas as suas ramificaes. Brnquios Principais A traquia bifurca-se e origina os brnquios principais direito e esquerdo. Neles os anis cartilaginosos da traquia so substitudos por placas irregulares de cartilagem. O brnquio principal esquerdo mais longo, mais horizontalizado e tem menor calibre passando sob o arco artico e anteriormente aorta descendente para alcanar o hilo do pulmo esquerdo. O brnquio principal direito quase a continuao da direo da traquia e, portanto, mais vertical, mais calibroso e tambm mais curto que o esquerdo. Por esta razo, corpos estranhos que passam pela traquia penetram no brnquio principal direito mais facilmente. Brnquios Lobares So tubos areos que apresentam as mesmas caractersticas morfolgicas que os brnquios principais tendo como funo ventilar os lobos pulmonares. O pulmo direito possui trs lobos e conseqentemente trs brnquios lobares, o superior, o mdio e o inferior, j o

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pulmo esquerdo possui apenas dois lobos que so ventilados por dois brnquios lobares, o superior e o inferior. Brnquios Segmentares So tubos areos que surgem da ramificao dos brnquios lobares e vo ventilar os segmentos broncopulmonares. So nomeados de acordo com o respectivo segmento broncopulmonar em que atuam. Bronquolos So tubos areos que gradualmente apresentam um calibre menor. Bronquolos Terminais Os bronquolos se ramificam repetidamente em tubos ainda menores chamados de bronquolos terminais. neste tubo areo que termina a chamada zona condutora do sistema respiratrio. Bronquolos Respiratrios So tubos areos que j apresentam nas suas paredes a presena de alvolos, portanto, j ocorrem a esta altura as trocas gasosas (hematose). Ductos Alveolares Os bronquolos respiratrios por sua vez, se subdividem em diversos ductos alveolares. Da traquia ate chegar aos ductos alveolares, o ar passa por cerca de vinte e cinco divises. Alvolos Em torno da circunferncia dos ductos alveolares encontram -se numerosos alvolos e sacos alveolares. O alvolo uma evaginao caliciforme revestida por epitlio escamoso simples e sustentada por uma fina membrana basilar elstica; sacos alveolares so dois ou mais alvolos que compartilham uma abertura comum. Pulmes So rgos pares, em forma de cone, localizados na cavidade torcica. O pulmo direito mais curto que o esquerdo em razo da elevao da cpula diafragmtica direita, o que ocorre pela presena do fgado. Em compensao, mais largo que o esquerdo, porque o corao se desloca para a esquerda. Regies O pulmo apresenta um pice que pode ser palpado acima do tero mdio da clavcula, pois ultrapassa a abertura superior do trax e uma base que fica apoiada sobre o m. diafragma e, portanto, cncavo. Lobos e Fissuras

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Cada pulmo dividido em lobos por uma ou mais fissuras. O pulmo direito dividido em trs lobos por duas fissuras, obliqua e horizontal. O lobo superior dividido do lobo mdio pela fissura horizontal e do lobo inferior pela fissura obliqua. Por sua vez, o pulmo esquerdo apresenta, apenas dois lobos, o superior e o inferior, separados pela fissura obliqua. A borda anterior do pulmo esquerdo protusa, formando um prolongamento que chamado de lngula, correspondendo ao lobo mdio do pulmo direito. Segmentos Broncopulmonares Podem ser considerados como unidade clnica e cirrgica do pulmo, pois se um segmento colaba por doena ou removido cirurgicamente o restante do pulmo se distende para ocupar o espao deixado. Mediastino O espao entre os dois pulmes envolvidos pela pleura chamado de mediastino. Pleura e Cavidade Pleural Na cavidade torcica os pulmes esto envolvidos por um saco seroso de dupla parede chamado pleura, que apresenta dois folheto em continuidade: a pleura parietal e a pleura pulmonar.

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Aula 09 Sistema Digestrio


Conceito: A clula se mantm viva graas ao constante recebimento, atravs do sangue, de oxignio e de um grande aporte nutricional. Estes nutrientes provm do processo de digesto dos alimentos, que sofrem modificaes qumicas para que sejam absorvidos e assimilados Os rgos que, no conjunto, compreendem o sistema digestrio so especialmente adaptados para que estas exigncias sejam cumpridas. Na verdade, existem vrias aes conjuntas que possibilitam a chegada dos nutrientes corrente sangunea, bem como, a eliminao dos resduos finais. Estas aes compreendem: a ingesto, a preenso, a mastigao, a deglutio, a peristalse, a digesto qumica, a absoro dos nutrientes, sais minerais e lquidos e ainda a expulso dos resduos, eliminados sob a forma de fezes. Diviso do Sistema Digestrio: O sistema digestrio formado por um canal alimentar aberto nas suas duas extremidades (boca e nus), e estruturas anexas. Este canal apresenta dilataes e estreitamentos, porm, nenhuma interrupo, sendo composto por rgos situados na cabea, pescoo, trax, abdome e pelve. O canal alimentar inicia-se na cavidade bucal, continuando-se na faringe, esfago, estomago, intestinos (delgado e grosso), para terminar no reto, que se abre no meio externo atravs do nus. Entre os anexos incluem -se as os dentes, a lngua, glndulas salivares, o fgado, a vescula biliar e o pncreas. Boca e Cavidade Bucal: A boca a abertura inicial do canal alimentar, limitada pelos lbios superior e inferior que quando se aproximam promovem o aparecimento da rima bucal A partir do momento em que o alimento ultrapassa a boca adentra uma regio chamada de cavidade bucal. A cavidade bucal esta limitada, anteriormente pelos lbios superior e inferior, lateralmente pelas bochechas, superiormente pelo palato, inferiormente por msculos que constituem o soalho da boca e posteriormente pelo istmo da garganta. Nesta cavidade fazem salincias as gengivas, os dentes e a lngua. Diviso da Cavidade Bucal: A cavidade bucal dividida em duas pores, sendo os limites superior e inferior comum as duas regies: Vestbulo da boca o espao situado entre os lbios, bochechas, dentes e gengivas. Cavidade prpria da boca o espao delimitado anteriormente pelos dentes e gengivas, lateralmente pelas bochechas e posteriormente pelo istmo da garganta.

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Palato: O teto da cavidade bucal e constitudo pelo palato duro que anterior e sseo e pelo palato mole, posterior e muscular. O palato o limite entre a cavidade nasal da cavidade bucal. A poro do palato mole apresenta uma projeo mediana chamada de vula palatina. Lateralmente existem duas pregas anteriores denominadas arcos palatoglossos e ainda duas pregas posteriores chamadas de arcos palatofarngeos originadas por msculos que recebem os mesmos nomes dos arcos. Entre os arc os h um espao, a fossa tonsilar, ocupado pela tonsila palatina, importante rgo linfide. Portanto, o istmo da garganta delimitado lateralmente pelos arcos palatoglossos, inferiormente pela lngua, superiormente pela vula palatina. Lngua: um rgo muscular importante na preenso do alimento quando da mastigao e no processo da deglutio, atuando tambm como rgo gustativo e na articulao da palavra. A lngua apresenta duas regies anatmicas distintas, delimitadas pelo sulco terminal. A poro anterior ao sulco chamada de corpo da lngua sendo sua regio superficial denominada de dorso, j a regio situada posteriormente ao sulco chamada de raiz. No dorso da lngua possvel identificar um srie de projees, as papilas linguais, que so morfologicamente diferentes; as maiores, facilmente identificveis, dispem -se junto ao sulco terminal e so denominadas papilas circunvaladas. Ao longo do dorso da lngua distribuem -se tambm as papilas chamadas de foliceas, fungiformes e filiformes. Algumas delas apresentam receptores gustativos que possibilitam o reconhecimento dos diversos sabores. O frnulo da lngua uma prega da mucosa que limita sua projeo anterior fixando-a ao soalho da boca Dentes: Auxiliam no processo de digesto triturando o alimento. Glndulas Salivares: So as primeiras glndulas anexas que atuam no canal alimentar, produzindo e secretando a saliva, que digere o amido ainda na cavidade da boca e umidece o bolo alimentar facilitando a deglutio. Apesar de numerosas, s estudaremos as que se localizam fora do canal alimentar e utilizam ductos para liberao da secreo no seu interior . Compreendem trs pares de glndulas: partidas, submandibulares e sublinguais. Glndulas partidas Localizadas lateralmente na face e anterior ao lbulo inferior da orelha externa. O ducto parotideo abre-se no vestbulo da boca, ao nvel do segundo molar superior. A infeco da glndula partida (parotidite) conhecida popularmente por caxumba. Glndulas submandibulares Localizam -se no tero lateral do corpo da mandbula prximo ao ngulo. O ducto submandibular desemboca no soalho da boca, lateralmente ao frnulo da lngua. Glndulas sublinguais So as menores, localizadas lateral e inferiormente lngua. Sua secreo lanada diretamente na cavidade da boca em sua poro mais anterior.

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Faringe: A parte nasal da faringe foi descrita no sistema respiratrio. A parte bucal da faringe tem comunicao com a cavidade prpria da boca atravs do istmo da garganta, j a parte larngea comunica-se anteriormente com o adito da laringe e, posteriormente, continuada pelo esfago. Esfago: a partir deste rgo que tem inicio o trato gastrintestinal. O esfago um tubo muscular que apresenta trs pores: a cervical, a torcica e a abdominal, sendo a torcica a maior delas. Nas pores cervical e torcica o esfago apresenta duas constrices, a cricofarngea e a broncoaortica, respectivamente. Para atingir o abdome ele atravessa o msculo diafragma, atravs do hiato esofgico, apresentando nesta regio a terceira constrico chamada diafragmtica, desembocando quase imediatamente no estomago. Na camada muscular do trato gastrintestinal existem fibras musculares dispostas circular e longitudinalmente, que ao contrarem impulsionam bolo alimentar em direo ao estomago .Estes movimentos acontecem em todo o restante do trato gastrintestinal e so denominados movimentos peristlticos.

Peritnio: O peritnio uma membrana serosa de parede dupla que reveste a parede abdominal. Estmago: a primeira dilatao do canal alimentar que se segue ao esfago e se continua no intestino. Esta situado logo abaixo do diafragma , sendo que sua maior poro esta localizada a esquerda do plano mediano. Apresenta dois stios: um que o comunica com o esfago, chamado de stio crdico, e outro chamado de stio pilrico, que o comunica com o duodeno. Na juno gastreosofgica ocorre uma condensao das fibras musculares dispostas tanto circular quanto longitudinalmente, formando nesta regio um esfncter chamado de gastroesofgico, que por sua localizao prxima ao corao, tambm recebe o nome de crdia. Um esfncter semelhante tambm encontrado ao nvel do stio pilrico, sendo responsvel pela abertura e fechamento ativos da comunicao gastroduodenal. Esta estrutura anatmica conhecida por esfncter gastroduodenal ou piloro. A morfologia do estomago varia de acordo com a idade, bitipo, dieta nutricional, posio em que se encontra o individuo e o estado fisiolgico do rgo.

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Anatomia externa do estmago: Cardia corresponde com a juno com o esfago Piloro corresponde com a juno com o duodeno Fundo situado superiormente a um plano horizontal traado prximo juno gastroesofgica Corpo corresponde parte mdia do rgo Regio pilorica poro terminal, continuada pelo duodeno. Curvatura maior margem situada esquerda do rgo Curvatura menor margem situada direita do rgo Anatomia interna do estomago: A mucosa do estomago apresenta numerosas pregas de direo predominantemente longitudinal que desaparecem com a distenso do rgo. Intestinos: Devido s diferenas morfolgicas apresentadas no trato gastrintestinal pode-se dizer que o estomago continuado pelo intestino delgado e em seguida pelo intestino grosso. Intestino Delgado: Morfologicamente subdivide-se em trs segmentos: duodeno, jejuno e leo. Intestino Grosso: Constitui a poro final do trato gastrintestinal, sendo mais calibroso e mais curto que o intestino delgado. Morfologicamente subdivide-se em: Ceco Segmento inicial, em fundo cego, que se continua no colo ascendente. Apresenta uma projeo cilndrica, o apndice vermiforme. Colo ascendente Continuao do ceco que fica preso parede posterior do abdome. Superiormente, ao nvel do fgado, se dobra esquerda formando a flexura clica direita ou heptica. Colo transverso bastante mvel, estendendo-se da flexura clica direita flexura clica esquerda ou esplnica, onde se dobra para continuar no colo descendente. Colo descendente o mais curto dos colos e como o ascendente, est fixo parede posterior do abdome, iniciando-se na flexura esplnica e terminando na altura da crista ilaca. Colo Sigmide a continuao do colo descendente e tem um trajeto que corresponde letra sigma do alfabeto grego, dirigindo-se para o plano mediano da pelve onde continuado pelo reto. Reto - Continua o colo sigmide e constitui a poro final do trato gastrintestinal. Apresenta um estreitamento em sua parte distal denominado canal anal. Atravessa o conjunto de partes moles que oblitera inferiormente a pelve ssea (perneo) e se abre no exterior atravs do nus.

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Anexos do canal alimentar: As glndulas salivares j foram descritas e por esta razo, resta abordar os aspectos morfolgicos do fgado e do pncreas. Fgado: , depois da pele, o segundo maior rgo do corpo humano. Localizado abaixo do diafragma, em sua maior parte no quadrante superior direito, o fgado tambm possui uma pequena poro localizada no quadrante esquerdo.

Pncreas: Situa-se posteriormente a curvatura maior do estomago, em posio retroperitoneal, estando portanto fixada parede abdominal posterior. Na anatomia externa do rgo observam se trs regies: uma extremidade dilatada que se acomoda na poro descendente do duodeno chamada de cabea, um corpo disposto transversalmente, e uma calda, extremidade afilada, que continua diretamente o corpo. O pncreas uma glndula mista, ou seja, com caracterstica excrina e endcrina. A secreo endcrina a insulina e a excrina sulco pancretico. Este recolhido por ductos que confluem, quase sempre em dois canais: o ducto pancretico e o ducto pancretico assessrio. Na sua terminao o ducto pancretico muitas vezes se une ao ducto coldoco para desembocar na papila duodenal maior, enquanto, o ducto pancretico assessrio desemboca na papila duodenal menor.

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Aula 10 Sistema Urinrio


Conceito O sistema urinrio compreende os rgos responsveis pela formao da urina que um dos veculos de excreo com que conta o organismo. Os rgos que compem esse sistema so: os rins, os ureteres, a bexiga urinria e a uretra. Funes do Sistema Urinrio Manuteno do balano interno (homeostase) atravs da eliminao ou conservao de gua e demais produtos do metabolismo celular, tais como, a uria, o cido rico e a creatinina. Produo do hormnio eritropoietina que estimula a produo dos eritrcitos do sangue. Regulao da composio e do pH do liquido intersticial, pois por serem seletivos, os rins impedem a sada de substncias vitais para o corpo e ainda liberam a sada de substncias txicas, conseguindo com isso a excelncia do meio interno o que considerado timo para a sobrevivncia das clulas.

Rim So dois rgos de localizao retroperitoneal, fixados na parede posterior da cavidade abdominal, direita e a esquerda da coluna vertebral, ocupando o direito uma posio inferior em relao ao esquerdo, em virtude da presena do fgado direita. Anatomia externa do rim Na anatomia externa dos rins podemos visualizar: Faces: anterior e posterior Plos: superior (glndula supra-renal) e inferior Bordas: medial e lateral Camadas de revestimento: cpsula fibrosa, cpsula adiposa e fscia renal. A borda medial do rim apresenta uma fissura vertical chamada hilo renal, por onde passam o ureter, a artria e a veia renal, linfticos e nervos que em conjunto constituem o pedculo renal. Dentro do rim o hilo se expande em uma cavidade central denominada seio renal que funciona como alojamento para a pelve renal que na verdade a poro dilatada do ureter. Anatomia interna do rim Na anatomia interna do rim pode-se observar mais perifericamente uma regio de colorao menos evidente chamada crtex renal e ainda uma regio mais escura chamada

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medula renal. O crtex renal se projeta na medula renal separando estruturas chamadas de pirmides renais. Estas projees do crtex so chamadas de colunas renais. As pirmides renais tem os pices voltados para a pelve renal, enquanto suas bases so envolvidas pelo crtex renal, estando portanto, voltadas para a superfcie do rgo. A pelve renal por sua vez, esta dividida em dois ou trs tubos curtos e largos, os clices renais maiores que se subdividem em nmeros varivel de clices renais menores. Cada destes ltimos oferecem um encaixe em forma de taca, para receber o pice das pirmides renais. Este pice denominase papila renal, regio anatmica que apresenta uma rea perfurada, rea crivosa, por onde goteja o ultrafiltrado que ser recebidos nos clices renais menores. Um exame cuidadoso da medula renal mostra a presena de estriaes, os raios medulares. Ureteres So definidos como tubos musculares que unem os rins bexiga. Partindo da pelve renal, que constitui sua extremidade superior dilatada, o ureter, com trajeto descendente tambm retroperitoneal. Em virtude do seu trajeto, distinguem -se duas partes do ureter: abdominal, quando o ureter desce paralela a parede posterior da cavidade abdominal, revestido pelo peritnio e plvica, quando na altura das cristas ilacas se dirigem medialmente indo desembocar pstero-lateralmente na bexiga urinria. O tubo muscular capaz de contrair-se e realizar movimentos peristlticos. Bexiga uma bolsa de localizao infraperitonial, situada posteriormente snfise pbica e que funciona como reservatrio da urina. O fluxo continuo de urina que chega pelos ureteres transformado, graas a ela, em emisso peridica (mico). A forma, o tamanho, a situao e as relaes da bexiga com rgos vizinhos variam com suas fases de vacuidade, plenitude ou intermedirias, com as mesmas fases em que se encontram os rgos vizinhos e ainda com a idade e o sexo. No adulto, vazia, ela se achata contra a snfise pbica: cheia, toma a forma de um ovide e faz salincia na cavidade abdominal. chamado de trgono da bexiga o espao triangular delimitado pelos stios ureterais e pelo stio interno da uretra localizado mais anteriormente. No sexo masculino, o reto coloca-se posteriormente a ela; no sexo feminino, entre o reto e a bexiga, situa-se o tero. Externamente evidenciam -se trs regies anatmicas na bexiga urinaria: o pice, o corpo e o fundo da bexiga que no sexo masculino aparece associado prstata. Uretra Constitui o ultimo segmento das vias urinrias. importante lembrar que ela difere nos dois sexos, mas em ambos um tubo mediano que estabelece a comunicao entre a bexiga urinaria e o meio exterior. No homem uma via comum para a mico e a ejaculao, possui cerca de 20 cm de comprimento e termina no stio externo da uretra localizado na glande do pnis. A uretra masculina composta por quatro pores: Intramural - que circundada por musculatura lisa da bexiga, musculatura esta que apresenta fibras circulares que constituiro o esfncter interno da uretra. enquanto na mulher, serve apenas excreo da urina. Prosttica atravessa longitudinalmente a prstata. Membrancea atravessa o diafragma urogenital.

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Esponjosa vai do diafragma urogenital at o ostio externo da uretra sendo portanto a maior das pores uretrais. No interior da glande existe a fossa navicular da uretra, que se trata de uma dilatao que diminue a presso de chegada da urina minimizando a possibilidade de ocorrncia de micro leses nas paredes que se seguem. No sexo feminino, a uretra menor, possuindo aproximadamente 4 cm de comprimento. Est localizada anteriormente a vagina e assim como a masculina tambm atravessa o diafragma urogenital abrindo-se para o meio externo atravs do ostio externo da uretra que est localizado entre o clitris e o ostio da vagina. A uretra feminina composta por apenas duas pores: Intramural - que circundada por musculatura lisa da bexiga, musculatura esta que apresenta fibras circulares que constituiro o esfncter interno da uretra. enquanto na mulher, serve apenas excreo da urina. Membrancea atravessa o diafragma urogenital.

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Aula 11 Sistema Genitais


A importncia dos rgos genitais produzir e permitir a unio dos gametas. Diferente dos outros sistemas eles no so necessrios sobrevivncia do indivduo, mas sim para a perpetuao da espcie por meio da reproduo sexuada. Sistema genital masculino Funes do sistema genital masculino: Produzir gametas - espermatozides Transferi-los para o sistema genital feminino Produzir e secretar hormnios sexuais Classificao das estruturas: rgos sexuais primrios: Composto pelas gnadas masculinas (testculos) com funes de espermatognese e produo de hormnio sexual (testosterona) localizados no escroto (genitlia externa). rgos sexuais secundrios: Composto pelas estruturas condutoras do espermatozide como Epiddimo, Ducto deferente, Ducto ejaculatrio e Uretra prosttica, membrancea e esponjosa, esta ltima localizada no rgo da cpula (pnis). Neste trajeto, ao espermatozide so unidos secrees das glndulas anexas, como glndulas seminais, prstata e glndulas bulbouretrais. Caracteres sexuais secundrios: Aparecimento na idade de maturao sexual, como voz grave, aumento de plos nas genitlias externas e pelo corpo todo, etc. Testculos: Em nmero de dois, ovides, facilmente palpveis, ficam localizados dentro do escroto, onde o esquerdo est em geral, inferior ao direito o que proporciona melhora no retorno venoso e evita o atrito permanente entre eles. Os testculos so formados na cavidade abdominal e durante o desenvolvimento fetal descem na direo do escroto, para ocup-lo definitivamente, o que ocorre em geral at o 8 ms de vida intra-uterina. Escroto: o nome dado bolsa cutnea que aloja os dois testculos. Medianamente dividida em duas pores laterais pela rafe do escroto, que se prolonga desde a face uretral do pnis, acompanhando a linha mediana do perneo, at o nus.

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Epiddimo: Em nmero de dois, uma estrutura em forma de C, associada a margem posterior do testculo, podendo ser percebido pela palpao. Descrevem -se no epiddimo as seguintes partes: cabea, corpo e cauda. neste rgo que os espermatozides produzidos pelos testculos ficam armazenados para maturao at o momento da ejaculao. Ducto deferente: Em nmero de dois a continuao da cauda do epiddimo que conduz os espermatozides at o ducto ejaculatrio. Ele parte do escroto e penetra na cavidade abdominoplvica anterior, lateralmente ao pbis, seguindo lateralmente ao corpo da bexiga, se encontrando com o ducto da glndula seminal posterior e inferiormente na prstata. Devido ao grande trajeto foi divido em partes: escrotal, funicular, inguinal e plvica. Funculo Espermtico: Fscia muscular que envolve os vasos sanguneos, linfticos e nervos que suprem os testculos e ainda o ducto deferente. Estende-se do canal inguinal at os testculos, sendo que o situado a esquerda maior do que o cordo situado a direita, razo pela qual o testculo esquerdo inferior ao direito. Ducto ejaculatrio: formado pela juno do ducto deferente com o ducto da glndula seminal. Das vias condutoras dos espermatozides, a poro de menor dimenso e de calibre reduzido. Seu trajeto est situado dentro da prstata, desembocando na parte prosttica da uretra por meio de uma salincia denominada colculo seminal. Glndulas Seminais: Consiste em um tubo enovelado que emite vrios divertculos situados na parte pstero-inferior da bexiga. Inferiormente, sua extremidade torna-se estreita e reta para formar o ducto da glndula seminal, que se junta ao correspondente ducto deferente para formar o ducto ejaculatrio. Estas glndulas produzem o liquido seminal, substancia com funo ativar os espermatozides e facilitar a progresso dos mesmos atravs de suas vias de passagem. Prstata: um rgo plvico, mpar, situado inferiormente bexiga e atravessado em toda sua extenso pela uretra. O lquido prosttico se junta secreo das glndulas seminais para constituir o smen, sendo lanado diretamente na parte prosttica da uretra por meio de numerosos dctulos prostticos (no visveis macroscopicamente) e confere odor caracterstico ao smen.

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Glndulas bulbouretrais: So duas formaes arredondadas, pequenas, situadas nas proximidades da parte membrancea da uretra. Seus ductos desembocam na uretra esponjosa e sua secreo mucosa com funo de alterar o pH da uretra antes da passagem do smen. Pnis: rgo da cpula, o pnis normalmente flcido, mas quando seus tecidos erteis se enchem de sangue, apresenta-se trgido, rgido e com sensvel aumento de volume. Esta modificao morfolgica recebe o nome de ereo. O pnis formado por trs cilindros de tecido ertil, sendo os dois dorsais chamados de corpos cavernosos e o ventral de corpo esponjoso. Ambos so envolvidos por fscias, tnicas fibrosas e externamente por pele fina e extremamente distensvel. O pnis divido em duas partes, uma interna, a raiz (fixa) e uma externa, o corpo (mvel). A raiz do pnis formada pela juno dos ramos do pnis, nome dado as extremidades posteriores dos corpos cavernosos, e pelo bulbo do pnis que a dilatao proximal do corpo esponjoso do pnis. O corpo esponjoso apresenta ainda, uma dilatao anterior, a glande do pnis. Como a parte esponjosa da uretra percorre o corpo esponjoso, encontra-se na extremidade da glande uma fenda mediana o stio externo da uretra. A glande est recoberta, em extenso varivel, por uma dupla camada de pele o prepcio, onde se encontram as glndulas prepuciais que secretam o esmegma, secreo importante na proteo das terminaes nervosas situadas superficialmente na glande do pnis. O frnulo do prepcio uma prega mediana e inferior que passa de sua camada profunda para as adjacncias do stio externo da uretra. Assoalho Plvico: O assoalho plvico formado por duas camadas superpostas de msculos que limitam inferiormente a cavidade plvica. Diafragma Plvico: Nome dado camada mais profunda do assoalho plvico. Os msculos que formam o diafragma plvico so o m. levantador do nus e suas partes e o m. coccgeo. M. levantador o o o M.coccgeo Funes do Diafragma Plvico: Sustentao das vsceras plvicas Resistir aos aumentos da presso intra-abdominal do m. m. m. nus e suas partes pubococcgeo puboretal liococcgeo

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Perneo: Constitui a regio correspondente sada da pelve, tendo como limites a snfise pbica, anteriormente e o osso sacro, posteriormente formando neste espao uma figura semelhante a um losango. dividido em regies urogenital e anal. Clinicamente associa-se o perneo com a regio entre o nus e o bulbo do pnis no homem ou entre o nus e a vagina na mulher Perneo Masculino: Formado por msculos dispostos em duas camadas, uma profunda e outra superficial. Camada superficial M. transverso superficial do perneo - Contrai juntamente com o m. bulbocavernoso para fixar o centro tendneo do perneo. M. bulbocavernoso - Esvazia o canal da uretra aps a bexiga ter expelido seu contedo e auxilia na ereo do pnis. M. isquiocavernoso - Comprime a raiz do pnis retardando o retorno do sangue para as veias e auxilia na ereo

Camada profunda Diafragma urogenital M. transverso profundo do perneo M. esfncter da uretra A ao conjunta e bilateral dos msculos do diafragma urogenital comprime a poro membrancea da uretra aps a passagem do lquido, auxiliando na eliminao das ltimas gotas. Perneo Feminino: Tambm formado por msculos dispostos em duas camadas, uma profunda e outra superficial. Camada superficial M. transverso superficial do perneo - Fixao do centro tendneo do perneo M. bulbocavernoso - Diminui o orifcio da vagina e contribui para a ereo do clitris M. isquiocavernoso - Ereo do clitris Camada profunda - Diafragma urogenital M. transverso profundo do perneo

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M. esfincter da uretra Msculos da regio anal: M. corrugador da pele do nus -Contraindo-se provoca rugas na pele ao redor do nus. M. esfncter externo do nus - Sempre contrado para manter fechado o orifcio e o canal anal auxiliando a na fixao do centro do perneo (bulbocavernoso) M. esfncter interno do nus - Auxiliar do m. esfncter externo

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Aula 12 Sistema Genital Feminino


Tal como no sistema genital masculino, o sistema genital feminino o conjunto de rgos encarregados da reproduo na mulher. Funes do sistema genital feminino: Produzir gametas - ovcito Secretar hormnios sexuais Receber os espermatozides Fornecer locais para fertilizao, implantao e desenvolvimento embrionrio e fetal. Oferecer condies para o parto Prover nutrio do feto O Peritnio e a cavidade plvica Os ovrios, as tubas e o tero esto situados nesta cavidade, entre a bexiga que anterior e o reto, que posterior a eles. Aps recobrir a face superior da bexiga, o peritnio parte do assoalho e paredes laterais da cavidade plvica sobre o tero, formando o ligamento largo do tero. Aps recobrir quase todo o tero, o peritnio reflete-se sobre o reto. O ligamento largo divide a cavidade plvica em dois compartimentos, um anterior e outro posterior. No compartimento anterior existe um espao, revestido por peritnio, delimitado anteriormente pela bexiga urinria e posteriormente pelo tero, chamado de escavao vesicouterina. J no compartimento posterior o espao, tambm revestido pelo peritnio, localizado entre o tero e o reto chamado de escavao retouterina. O tero, pois, fica envolvido pelo ligamento largo, o mesmo acontecendo com as tubas uterinas, que ficam includas em sua borda superior. J os ovrios se prendem face posterior do ligamento largo por uma prega denominada mesovrio e desta forma se projetam na escavao retouterina. Ovrios: So responsveis pela produo dos gametas e hormnios femininos. Localizam -se lateralmente na cavidade plvica, em depresses denominadas fossas ovricas. Apresenta na poro medial um hilo e a poro lateral fica voltada para tuba uterina. Esto fixados pelo mesovrio face posterior do ligamento largo do tero e pelo ligamento uterovarico ao tero propriamente dito, porm, no so revestidos pelo peritnio. Antes da primeira ovulao o ovrio liso e rosado no vivente, mas depois se torna brancoacinzentado e rugoso devido s cicatrizes deixadas pelas subseqentes ovulaes. Na velhice, diminuem de tamanho.

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Tuba Uterina: Localizam -se na margem superior do ligamento largo do tero. Esta poro do ligamento envolve as tubas permitindo a passagem de vasos sanguneos, linfticos e nervos e chamada de mesosalpinge. As tubas uterinas tem como funo a conduo dos ovcitos. um tubo de luz estreita que possui duas extremidades, uma medial e outra lateral. A extremidade medial apresenta uma abertura chamada de stio uterino da tuba, que a comunica com a cavidade uterina enquanto a extremidade lateral possui o stio abdominal da tuba comunicando-a com a cavidade peritoneal. O stio abdominal da tuba permite a comunicao da cavidade uterina com meio exterior (atravs da tuba, cavidade uterina, vagina e pudendo). A tuba est subdividida em quatro partes, que indo do tero para o ovrio, so: intramural ou uterina, istmo, ampola e infundbulo. O infundbulo tem forma de funil em cuja base se encontra o stio abdominal da tuba e dotado em suas margens de uma srie de franjas irregulares as fmbrias. tero: um rgo oco, cuja funo alojar o embrio/feto at que este complete seu desenvolvimento pr-natal. Est localizado na cavidade plvica, pstero-superiormente bexiga urinria e anterior ao reto. Sua posio descrita como em anteversoflexo, formando um ngulo de aproximadamente 90 com a vagina. Externamente, no tero, distinguem -se quatro regies anatmicas: fundo, corpo, istmo e crvix ou colo do tero. Internamente apresenta uma abertura mediana chamada de canal uterino que se abre para a vagina atravs do ostio uterino. O ligamento largo do, juntamente com o ligamento redondo, so os principais meios de fixao do tero. Vagina: As suas funes so: servir como rgo de cpula, canal do parto e via de excreo do fluxo menstrual. Est localizada entre a bexiga urinria, o reto e o canal anal. A cavidade da vagina possui um lmen estreito, sendo que suas paredes ficam praticamente unidas. A vagina se comunica com o tero por meio do stio uterino e com o meio externo por meio do stio da vagina, que abre-se no vestbulo da vagina. No seu interior h o hmen, prega com finalidade de proteo, que oblitera parcialmente o stio da vagina, apresentando forma e tamanho variveis. Quando rompido, restam fragmentos chamados carnculas himenais. Os rgos genitais externos em conjunto formam o pudendo feminino ou vulva.

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Vulva ou pudendo feminino: Monte do pbis - uma elevao mediana, anterior snfise pbica e constituda principalmente de tecido adiposo. Apresenta plos espessos chamados de plos pubianos, que aparecem na puberdade e com distribuio caracterstica. Lbios maiores do pudendo - So duas pregas cutneas, alongadas, que delimitam entre si uma fenda, a rima do pudendo. Aps a puberdade apresentam -se hiperpigmentadas e cobertos de plos somente nas suas faces externas, sendo suas faces internas lisas e desprovidas de plos. Lbios menores do pudendo - So duas pequenas pregas cutneas, localizadas medialmente aos lbios maiores. recoberto por pele lisa, mida e vermelha. Ficam protegidos pelos lbios maiores, exceto nas crianas e na idade avanada, quando os lbios maiores apresentam menor quantidade de tecido adiposo diminuindo assim o seu volume. O espao entre os lbios menores o vestbulo da vagina, onde esto localizados o stio externo da uretra, o stio da vagina e os orifcios dos ductos das glndulas vestibulares. Glndulas vestibulares maiores e menores - As maiores so em nmero de duas e as menores em nmero varivel. Esto situadas profundamente no vestbulo e possuem ductos que se abrem ao redor do ostio vaginal onde liberam um muco lubrificador. Estruturas erteis: Clitris o homlogo do pnis, ou mais exatamente, dos corpos cavernosos do pnis. Possui duas extremidades fixadas ao squio e ao pbis chamadas de ramos do clitris, que se juntam formando o corpo do clitris, e este apresenta uma dilatao distal denominada glande do clitris. Apenas a glande do clitris visvel e esta ligada excitabilidade sexual feminina. Bulbo do vestbulo: formado por duas massas pares de tecido ertil, alongadas e dispostas ao redor do stio da vagina. No so visveis na superfcie porque esto profundamente situados e recobertos. So os homlogos do bulbo do pnis e poro adjacente do corpo esponjoso. Quando cheios de sangue, dilatam -se e desta forma proporcionam maior contato entre o pnis e o orifcio da vagina.

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Aula 13 Avaliao

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