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Membro inferior
Membro inferior
P
Os ossos do p so muito semelhantes
aos ossos da mo e do punho
Os 26 ossos de um dos ps so divididos
em
14 artelhos (dedos)
5 metatarsos(dorso do p)
7 Tarsais
artelhos
Membro inferior
metatarsos
Metatarsos
05 cinco ossos da regio dorsal do p so os metatarsos. Estes so
numerados juntamente com os dedos, comeando pelo nmero um,
na face medial, e terminando com o nmero cinco, na face lateral.
Cada um dos metatarsos compreende trs partes. A parte distal,
redonda e pequena de cada metatarso a cabea. A poro mais
delgada, longa e localizada centralmente denominada corpo
(difise). A extremidade proximal expandida de cada metatarso a
base.
A base do quinto metatarso projetada lateralmente para dentro de
uma tuberosidade proeminente e grosseira, que serve para a
anexao de um tendo. A poro proximal do quinto metatarso,
incluindo essa tuberosidade, prontamente visvel nas radiografias
e um local comum de traumatismo na regio podlica; por isso,
essa rea deve ser bem visualizada nos exames radiogrficos.
Ossos do metatarso
Ossos sessamides
Ossos sessamoides
Ossos do tarso
calcneo
Calcneo
Articulaes: O
calcneo articula-se com
dois ossos:
anteriormente, com o
cubide, e
superiormente, com o
tlus. A articulao
superior com o tlus
forma a importante
articulao subtalar
(talocalcnea).
Tlus
Navicular
o navicular um osso
ovalado, achatado,
localizado na face medial
do p, entre o tlus e os
trs cuneiformes.
Articulaes O navicular
articula-se com quatro
ossos: posteriormente
com o tlus e
anteriormente com os
trs cuneiformes.
Cuneiformes
Cuneiformes
Cuboide
noviculor.)
Incidncia para p
(dorsoplantar)
Patologia Demonstrada
Localizao e extenso de fraturas e
alinhamento de fragmentos,
anormalidades nos espaos articulares,
derrames de tecidos moles e localizao
de corpos estranhos radiopacos so
demonstrados
Rotina bsica p
AP
Oblqua
Rotina bsica p
Fatores Tcnicos
Tamanho do filme - 18x 24 0u 24 x 30 cm
Dividir ao meio para AP e oblqua
Faixa de 40 a 60kVp; mAs 3.2 a 5
Foco fino 80 a 160
Fora de bucky
DFoFi 1 mt
Marcador de lado D ou E deve estar presente
na radiografia
Ap de p
Ap de p
Obliqua de p
Obliqua de p
Posio do paciente:
pode ser de duas
maneiras:
Decbito ventral: o
paciente deve estar
deitado em decbito
ventral na mesa bucky
com o p a ser
radiografado em flexo
dorsal o 1 dedo do p
deve estar tambm em
flexo dorsal e apoiado
no chassi
Axial
Perfil externo
Filme radiogrfico 13x18 ou 18 x 24
Foco fino 80 a 160
Fora de bucky
Mas 5 a 10
Kv 40 a 65
DFoFi: 1mt
Axial de calcneo
Axial de calcneo
Axial de calcneo
Lateral calcneo
Lateral calcneo
Estudo radiogrfico do
tornozelo
Malolo medial
Malolo lateral
Ap de tornozelo
Raio central:incide
perpendicular ao filme
radiogrfico ,
entrando na regio
anterior, no ponto
central entre os dois
malolos. (centro da
articulao do
tornozelo)
Parmetros de avaliao
Os malolos devem
aparecer ntidos.
A articulao da tbia
com o tlus deve
aparecer aberta.
Perfil externo
Perfil externo
Deve constar na
radiografia 1/3 da
tbia distal e da
fbula,calcneo,talus,c
ubide e navicular.
Calcneo e tlus sem
rotao.
Tuberosidade do 5
metatarso livre e
visvel.
Pontos anatmicos:
Tuberosidade da tbia palpvel na face anterior
da extremidade proximal da perna
Cabea da fbula palpvel lateralmente na
topografia da tuberosidade da tbia
Cndilos tibiais so tambm palpveis
anteriormente ligeralmente acima da
tuberosidade da tbia
O malolo lateral palpvel na face externa da
extremidade distal da perna
O malolo medial palpvel na face interna da
extremidade distal da perna.
Ap
Posio do paciente: deve estar em decbito
dorsal ou sentado na mesa bucky com o
membro inferior do lado a ser radiografado
estendido com a regio posterior em contato
com mesa.
Posio da perna do paciente: o p deve estar
posicionado de maneira que forme um ngulo
de 90 com a perna.
Ap
Raio central:incide
perpendicular ao filme
radiogrfico entrando
no centro da perna
Pontos anatmicos:
Tuberosidade da tbia: palpvel na face anterior da extremidade
proximal da perna.
Cabea da fbula: palpvel lateralmente na topografia da
tuberosidade da tbia.
Cndilo tibial: tambm palpvel anteriormente,ligeramente acima
da tuberosidade da tbia.
Patela toda palpvel anteriormente,estando em correspondncia
com a extremidade distal do fmur
Os epicndilos femorais so facilmente palpveis e esto em
correspondncia com os respectivos cndilos
Prega posterior do joelho : tambm denominada prega plopitea
visvel e esta em correspondncia com a articulao femorotibial
Rotina: ap e perfil
externo
Filme radiogrfico:
pode ser 18x24 e
24x30
Foco fino:50 a 160
Acima de 12 cm no
bucky
DFoFi: 1m
Ap
Ap de joelho
Ap joelho
Raio central:Incide
perpendicular ao file
radiogrfico entrando a
aproximadamente 1cm
abaixo do epicndilo
medial(Biasoli) Segundo
Bontrager(5 a 7 ceflicos
a 2,5 cm abaixo do
epicndilo medial)
Mtodo de settegast
Raio central:incide
com uma inclinao
ceflica de
aproximadamente de
15 no centro da
articulao
femoropatelar
Mtodo de hughston
Mtodo de hughston
TANGENCIAL PATELA
Raio central:incide
perpendicular ao eixo
da perna (ou com
inclinao podlica de
50) no ponto mdio
da prega popltea.
Mtodo de holmblad
Ap
Perfil externo
Filme radiogrfico 30 x 40 ou 35x 43
Foco fino 50 a 160 MA
DFoFi:1m
bucky
Ap de fmur
Posio do paciente:o
paciente deve estar
em decbito ventral
na mesa bucky com o
membro inferior do
lado a ser
radiografado
estendido ,com a
regio anterior em
contato com a mesa
Ap de fmur
Raio central:RC
perpendicular ao
fmur e filme
direcionado para o
ponto mdio do
chassi
Pontos anatmicos de
referencia:
o trocanter maior pode ser
palpado lateralmente no 1/3
proximal , servindo como
referencia para a snfise pbica
e cabea do fmur.
a espinha ilaca-antero
superior pode ser palpada
anteriormente em cada lado da
pelve ssea (bacia). A
articulao do quadril
(coxofemoral) esta localizada
entre a espinha ilaca anterosuperior e o trocanter maior.
Articulao do quadril
Ap unilateral
Ap unilateral
Ap unilateral
Ap unilateral
Posio da coxa do
paciente : o colo do
fmur a ser
radiografado deve
estar alinhado com a
linha central da mesa.
Raio central incide
perpendicular ao filme
radiogrfico entrando
no colo do fmur.