Você está na página 1de 104

Membros inferiores

prof. Gustavo oliveira


godc@ig.com.br

Membro inferior

Os ossos do membro inferior


so divididos em quatro
grupos principais:
(1) p, (2) perna, (3) fmur e
(4) quadril. Este captulo inclui
um estudo detalhado da
anatomia e do posicionamento
de trs desses grupos: p,
perna e pores mdia e distal
do fmur. As articulaes do
joelho e do tornozelo tambm
foram includas neste estudo.

Membro inferior

P
Os ossos do p so muito semelhantes
aos ossos da mo e do punho
Os 26 ossos de um dos ps so divididos
em
14 artelhos (dedos)
5 metatarsos(dorso do p)
7 Tarsais

artelhos

0s 5 ossos mais distais do p so as falanges, que


formam os artelhos ou dedos do p. Os cinco dedos de
cada p so numerados de um a cinco, comeando do
lado mediaI ou do 1. artelho (hlux). Note que o halux
ou primeiro artelho tem apenas duas falanges, similar ao
do 1. quirodctilo (polegar). Essas so a falange
proximal e a falange distal. Cada um dos segundo,
terceiro, quarto e quinto dedos tem uma falange mdia,
alm de uma proximal e uma distal. Tendo em vista que
o primeiro dedo tem duas falanges, e o segundo ao
quinto dedos tm trs, existem, portanto, 14 falanges
em cada p.

Membro inferior

metatarsos

Metatarsos
05 cinco ossos da regio dorsal do p so os metatarsos. Estes so
numerados juntamente com os dedos, comeando pelo nmero um,
na face medial, e terminando com o nmero cinco, na face lateral.
Cada um dos metatarsos compreende trs partes. A parte distal,
redonda e pequena de cada metatarso a cabea. A poro mais
delgada, longa e localizada centralmente denominada corpo
(difise). A extremidade proximal expandida de cada metatarso a
base.
A base do quinto metatarso projetada lateralmente para dentro de
uma tuberosidade proeminente e grosseira, que serve para a
anexao de um tendo. A poro proximal do quinto metatarso,
incluindo essa tuberosidade, prontamente visvel nas radiografias
e um local comum de traumatismo na regio podlica; por isso,
essa rea deve ser bem visualizada nos exames radiogrficos.

Ossos do metatarso

Articulaes das Falanges


(Dedos) e Metatarsos

Articulaes dos Dedos A identificao das


articulaes dos dedos do p importante devido a
fraturas que podem envolver a superfcie articular. Cada
articulao do p tem seu nome derivado dos dois ossos
localizados em cada lado daquela articulao. Entre as
falanges proximal e distal do primeiro artelho est a
articulao interfalangiana ou IF.
Em virtude de o segundo ao quinto artelhos serem
formados por trs ossos cada, esses dedos tambm tm
duas articulaes cada. Entre as falanges mdias e
distais esto as articulaes interfalangianas distais ou
IFDs.
Entre as falanges proximais e mdias esto as
articulaes interfalangianas proximais ou IFPs.

Articulaes das Falanges


(Dedos) e Metatarsos

Articulaes dos Metatarsos

Cada uma das articulaes da cabea dos metatarsos


uma articulao metatarsofalangiana ou MF, e cada uma
das articulaes na base do metatarso uma articulao
tarsometatrsica ou TM. A base do terceiro metatarso ou
da terceira articulao tarsometatrsica importante por
ser ela o ponto de centralizao do raio central (RC) para
radiografias AP e oblquas do p.
Ao descrever as articulaes do p, importante
estabelecer o nome da primeira articulao e depois
especificar o dedo ou o metatarso e o p examinado. Por
exemplo, uma leso ou fratura pode ser descrita como
prxima articulao interfalangiana distal do quinto
artelho esquerdo (ou do quinto dedo do p esquerdo).

Articulaes dos Metatarsos

Ossos sessamides

Freqentemente, vrios ossos pequenos separados, denominados ossos


sesamides, so encontrados nos ps e nas mos. Esses ossos extras, que
se encontram inseridos em certos tendes, muitas vezes esto presentes
prximo a vrias articulaes. Nos membros superiores, os ossos
sesamides so bem pequenos e encontrados com maior freqncia na
superfcie palmar, prximo s articulaes metacarpofalangianas, ou
ocasionalmente na articulao interfalangiana do primeiro quirodctilo.
Nos membros inferiores, os ossos sesamides tendem a ser maiores e
radiograficamente mais significativos. O maior osso sesamide no corpo a
patela, . Alm disso, os ossos Sesamides esto quase sempre presentes na
superfcie plantar (ou posterior) da cabea do primeiro metatarso,podem
ser encontrados prximos a outras articulaes do p. Os ossos sesamides
so radiograficamente importantes devido possibilidade de fratura desses
pequenos ossos. Tendo em vista sua localizao plantar, podem causar
muita dor e desconforto quando h excesso de peso sobre aquele p.

Ossos sessamoides

Ossos do tarso

Os sete grandes ossos da poro


proximal do p recebem a
denominao de ossos do tarso ou
tarsais. Os nomes dos ossos
tarsais podem ser lembrados com
a ajuda de um processo
mnemnico: Caaremos Todos os
Coiotes Nas 3 Campinas.
(1) Caaremos- Calcneo
(2) Todos
- Tlus
(3) Coiotes
- Cubide
(4) Nas
- Navicular
(5-6-7) 3 Campinas - Primeiro,
segundo e terceiro cuneiformes

calcneo

O maior e mais forte


osso do p o
calcneo. Com
freqncia, a poro
posterior
denominada o osso
do calcanhar. A parte
mais pstero inferior
do calcneo contm
um processo
denominado
tuberosidade

Calcneo

Articulaes: O
calcneo articula-se com
dois ossos:
anteriormente, com o
cubide, e
superiormente, com o
tlus. A articulao
superior com o tlus
forma a importante
articulao subtalar
(talocalcnea).

Tlus

O tlus o segundo maior


osso e est localizado entre a
perna e o calcneo.
Por isso, o peso do corpo
transmitido por intermdio
desse osso atravs das
importantes articulaes do
tornozelo e talocalcnea.
Articulaes O tlus articulase com quatro ossos;
superiormente, com a tbia e a
fbula, inferiormente, com o
calcneo, e anteriormente,
com o navicular.

Navicular

o navicular um osso
ovalado, achatado,
localizado na face medial
do p, entre o tlus e os
trs cuneiformes.
Articulaes O navicular
articula-se com quatro
ossos: posteriormente
com o tlus e
anteriormente com os
trs cuneiformes.

Cuneiformes

Os trs cuneiformes (que significa em formo de cunho)


esto localizados na poro mdia, na face medial do p,
entre os trs primeiros metatarsos distalmente e o
navicular proximamente. O maior cuneiforme, que se
articula com o primeiro metatarso, o cuneiforme
medial (primeiro).
O cuneiforme intermedirio (segundo), que se articula
com o segundo metatarso, o menor dos cuneiformes.
O cuneiforme lateral (terceiro) articulase com o terceiro
metatarso, distalmente, e com o cubide lateralmente.
Todos os trs cuneiformes se articulam com o navicular
proximamente.

Cuneiformes

Cuboide

O cubide est situado na face


lateral do p, distal ao
calcneo e proximal ao quarto
e quinto metatarsos.
Articulaes O cubide
articula-se com quatro ossos:
o calcneo proximalmente, o
cuneiforme lateral
medialmente e o quarto e
quinto metatarsos distalmente.
(Por vezes, ele tambm se
articula com um quinto osso, o

noviculor.)

Incidncia para p
(dorsoplantar)

Patologia Demonstrada
Localizao e extenso de fraturas e
alinhamento de fragmentos,
anormalidades nos espaos articulares,
derrames de tecidos moles e localizao
de corpos estranhos radiopacos so
demonstrados

Rotina bsica p

AP
Oblqua

Rotina bsica p

Fatores Tcnicos
Tamanho do filme - 18x 24 0u 24 x 30 cm
Dividir ao meio para AP e oblqua
Faixa de 40 a 60kVp; mAs 3.2 a 5
Foco fino 80 a 160
Fora de bucky
DFoFi 1 mt
Marcador de lado D ou E deve estar presente
na radiografia

Ap de p

Posio do paciente : o paciente deve estar em


decbito dorsal ou sentado na mesa com o
membro inferior do lado a ser radiografado
ligeiramente flexionado.
Posio do p: a superfcie plantar (inferior) do
p a ser radiografado deve estar apoiada no
chassi.
Raio central: incide com inclinao ceflica
aproximada de 10 (em direo ao calcneo) em
relao ao filme radiogrfico na 3 articulao
tarsometatarsal.

Ap de p

Obliqua de p

Posio do paciente : o paciente deve estar em decbito


dorsal ou sentado na mesa com o membro inferior do
lado a ser radiografado ligeralmente flexionado.
Posio do p do paciente: a superfcie plantar (inferior)
do p a ser radiografada deve estar apoiada no chassi
.o p deve ser rodado medialmente (internamente)ate
que a superfcie plantar (inferior) atinja uma obliqidade
de 45 (segundo biasoli) e 30 a 40 (segundo
bontrager) com o chassi
Raio central incide perpendicular ao filme radiogrfico na
3 articulao tarsometatarsal

Obliqua de p

Tangencial para sessamoides

Posio do paciente:
pode ser de duas
maneiras:
Decbito ventral: o
paciente deve estar
deitado em decbito
ventral na mesa bucky
com o p a ser
radiografado em flexo
dorsal o 1 dedo do p
deve estar tambm em
flexo dorsal e apoiado
no chassi

Tangencial para sessamoides

Decbito dorsal: o paciente


deve estar deitado em
decbito dorsal na mesa
bucky.com o auxilio de uma
faixa(gaze)tracionar
posteriormente (flexo dorsal
mxima) o 1 dedo do p .
Esse posicionamento
proporciona uma menor
aproximao objeto-filme
radiogrfico(anteparo),
portanto uma maior distoro
da imagem formada.

Tangencial para sessamoides

Tangencial para sessamoides

Raio central: incide perpendicular ao filme


radiogrfico tangenciando a cabea do 1
metatarsal
Chassi 18x24
Fora de bucky
Foco fino 80 a 160
3.2 a 5 mas faixa de 40 a 60 kv

Rotina para calcneo

Axial
Perfil externo
Filme radiogrfico 13x18 ou 18 x 24
Foco fino 80 a 160
Fora de bucky
Mas 5 a 10
Kv 40 a 65
DFoFi: 1mt

Axial de calcneo

Posio do paciente : deve estar em decbito dorsal ou


sentado na mesa bucky com o membro inferior do lado a
ser radiografado estendido e a superfcie posterior da
perna apoiada na mesa.
Posio do p deve estar em flexo dorsal mxima , que
pode ser obtida com o auxilio de uma faixa (gaze). A
regio posterior do calcneo deve estar em contato com
o chassi
Raio central : incide com inclinao aproximada de
45cefalicos (segundo Biasoli) 40 (segundo
Bontrager),alinhado com o 3 dedo do p entrando na
planta do p aproximadamente 10cm acima do plano do
chassi

Axial de calcneo

Axial de calcneo

Lateral calcneo

Perfil externo de calcneo

Posio do paciente: deve estar em decbito


lateral(do lado a ser radiografado) na mesa
bucky com o membro inferior do lado a ser
radiografado semifletido em contato com a
mesa.
Posio do p: deve formar um ngulo de 90
com a perna e deve estar posicionado em perfil
externo ou seja o calcneo deve estar com a
borda externa em contato com o chassi.
Raio central: incide perpendicular ao filme
radiogrfico ,entrando aproximadamente 2cm
abaixo do malolo medial (no corpo do
calcneo)

Lateral calcneo

Estudo radiogrfico do
tornozelo

Pontos anatmicos:so teis para a identificao


de estruturas anatmicas facilitando a realizao
do exame radiogrfico.
O malolo medial palpvel na face interna
(medial) da extremidade distal da perna.
O malolo lateral palpvel na face
externa(lateral) da extremidade distal da perna.

Estudo radiolgico do tornozelo

Malolo medial

Malolo lateral

Estudo radiolgico do tornozelo

Rotina para estudo do tornozelo:


Ap ,perfil externo
Filme radiogrfico : 18x24 ou 24x30
Fora de bucky
Foco fino: 50 a 160 MA
DFoFi: 1mt

Estudo radiolgico do tornozelo


Ap
Posio do paciente : deve estar em decbito
dorsal ou sentado na mesa bucky com o
membro inferior do lado a ser radiografado
estendido com a regio posterior em contato
com a mesa.
Posio do p do paciente deve estar
posicionado de maneira que forme um ngulo
de 90 com a perna,a regio posterior da
extremidade distal da perna (tornozelo)deve
estar posicionada sem rotao sobre o chassi.

Ap de tornozelo

Raio central:incide
perpendicular ao filme
radiogrfico ,
entrando na regio
anterior, no ponto
central entre os dois
malolos. (centro da
articulao do
tornozelo)

Parmetros de avaliao

Os malolos devem
aparecer ntidos.
A articulao da tbia
com o tlus deve
aparecer aberta.

Perfil externo (mdio-lateral)

Posio do paciente: deve estar em decbito


dorsal ou sentado na mesa bucky com os
membro inferior a ser radiografado ligeiramente
flexionado, com a regio lateral externa em
contato com a mesa.
Posio do p deve formar um ngulo de 90
com a perna e deve estar posicionado em perfil
externo (lateral),ou seja a articulao do
tornozelo deve estar com a borda externa em
contato com o chassi

Perfil externo

Raio central incide


perpendicular ao filme
radiogrfico entrando
no malolo medial.

Perfil externo

Deve constar na
radiografia 1/3 da
tbia distal e da
fbula,calcneo,talus,c
ubide e navicular.
Calcneo e tlus sem
rotao.
Tuberosidade do 5
metatarso livre e
visvel.

Estudo radiogrfico da perna

Pontos anatmicos:
Tuberosidade da tbia palpvel na face anterior
da extremidade proximal da perna
Cabea da fbula palpvel lateralmente na
topografia da tuberosidade da tbia
Cndilos tibiais so tambm palpveis
anteriormente ligeralmente acima da
tuberosidade da tbia
O malolo lateral palpvel na face externa da
extremidade distal da perna
O malolo medial palpvel na face interna da
extremidade distal da perna.

Estudo radiogrfico da perna

Estudo radiogrfico da perna

Rotina: AP e PERFIL EXTERNO


Filme radiogrfico : pode ser usado 30x40
para cada incidncia ou 35x43 dividido
Identifio de lado esquerdo e direito
Foco fino 50 a 160 MA
DFoFi: 1m
Fora de bucky

Estudo radiogrfico da perna

Ap
Posio do paciente: deve estar em decbito
dorsal ou sentado na mesa bucky com o
membro inferior do lado a ser radiografado
estendido com a regio posterior em contato
com mesa.
Posio da perna do paciente: o p deve estar
posicionado de maneira que forme um ngulo
de 90 com a perna.

Ap

Raio central:incide
perpendicular ao filme
radiogrfico entrando
no centro da perna

Estudo radiogrfico da perna

Perfil externo (medio-lateral)

Posio do paciente : deve estar em decbito


lateral (do lado a ser radiografado) na mesa
bucky com o membro inferior do lado a ser
radiografado ligeiramente flexionado, com a
regio lateral externa em contato com a mesa.
Posio da perna : o p do lado a ser
radiografado deve formar um ngulo de 90 com
a perna . A perna deve estar com a borda
externa(lateral) em contato com o filme.

Estudo radiogrfico da perna

Raio central: incide


perpendicular ao filme
radiogrfico,entrando
no centro da perna

Estudo radiogrfico do joelho

Pontos anatmicos:
Tuberosidade da tbia: palpvel na face anterior da extremidade
proximal da perna.
Cabea da fbula: palpvel lateralmente na topografia da
tuberosidade da tbia.
Cndilo tibial: tambm palpvel anteriormente,ligeramente acima
da tuberosidade da tbia.
Patela toda palpvel anteriormente,estando em correspondncia
com a extremidade distal do fmur
Os epicndilos femorais so facilmente palpveis e esto em
correspondncia com os respectivos cndilos
Prega posterior do joelho : tambm denominada prega plopitea
visvel e esta em correspondncia com a articulao femorotibial

Estudo radiogrfico do joelho

Rotina: ap e perfil
externo
Filme radiogrfico:
pode ser 18x24 e
24x30
Foco fino:50 a 160
Acima de 12 cm no
bucky
DFoFi: 1m

Ap

Posio do paciente: deve estar em decbito


dorsal ou sentado na mesa bucky com o
membro inferior do lado a ser radiografado
estendido com regio posterior em contato com
a mesa.
Posio da articulao do joelho: a articulao
do joelho deve ser posicionada sem rotao
,com a superfcie posterior apoiada sobre o
chassi.

Ap de joelho

Raio central: incide


perpendicular ao filme
radiogrfico entrando
aproximadamente
1cm abaixo da borda
inferior da patela

Ap joelho

Perfil externo joelho

Posio do paciente: deve estar em decbito lateral (a


ser radiografado)na mesa bucky com o membro inferior
do lado a ser radiografado ligeiramente flexionado com a
regio lateral externa em contato com a mesa. A outra
perna deve ser posicionada na frente.
Posio do joelho : A perna do lado a ser radiografada
deve ser ligeiramente flexionada, de maneira que forme
um ngulo aproximado 150 com a coxa . A articulao
do joelho deve estar com a borda externa (lateral)em
contato com o filme radiogrfico.

Perfil externo joelho

Raio central:Incide
perpendicular ao file
radiogrfico entrando a
aproximadamente 1cm
abaixo do epicndilo
medial(Biasoli) Segundo
Bontrager(5 a 7 ceflicos
a 2,5 cm abaixo do
epicndilo medial)

Perfil externo de joelho

Estudo radiogrfico da patela

Filme radiogrfico: pode ser 18x24 e


24x30
Foco fino:50 a 160
Acima de 12 cm no bucky
DFoFi: 1m

Axial infero-superior de patela


mtodo de settegast

Posio do paciente:o paciente deve estar em decbito


ventral na mesa bucky com o membro inferior do lado a
ser radiografado estendido ,com a regio anterior em
contato com a mesa.
Posio da articulao do joelho deve ser posicionada
sem rotao com a superfcie anterior apoiada sobre o
chassi .levantar a perna ate que forme um ngulo com a
coxa de aproximadamente 90 . A musculatura da coxa
deve estar relaxada.
Para garantir perfeita imobilizao pode ser usada uma
faixa (atadura)

Mtodo de settegast

Raio central:incide
com uma inclinao
ceflica de
aproximadamente de
15 no centro da
articulao
femoropatelar

Mtodo de hughston

Posio do paciente:o paciente deve estar em decbito


ventral na mesa bucky com o membro inferior do lado a
ser radiografado estendido ,com a regio anterior em
contato com a mesa.
Posio da articulao do joelho deve ser posicionada
sem rotao com a superfcie anterior apoiada sobre o
chassi .levantar a perna ate que forme um ngulo com a
coxa de aproximadamente 125 . A musculatura da coxa
deve estar relaxada.
Para garantir perfeita imobilizao pode ser usada uma
faixa (atadura)

Mtodo de hughston

Raio central: incide


com uma inclinao
ceflica de
aproximadamente 45
no centro da
articulao
femoropatelar.

TANGENCIAL PATELA

Estudo da fossa intercondilar

Tambm denominada incidncia de tunnel view,


ou de camp coventry
Posio do paciente:o paciente deve estar em
decbito ventral na mesa bucky com o membro
inferior do lado a ser radiografado estendido
,com a regio anterior em contato com a mesa.
Posio da articulao do joelho: levantar a
perna ate que forme um ngulo de
aproximadamente de 140 com a coxa com a
articulao do joelho posicionada sobre o filme
radiografico

Mtodo de camp coventry

Raio central:incide
perpendicular ao eixo
da perna (ou com
inclinao podlica de
50) no ponto mdio
da prega popltea.

Mtodo de holmblad

Raio central :incide


perpendicular no
ponto mdio da prega
popltea.

Axial PA fossa intercondiliana

Estudo radiogrfico do fmur(coxa)

Estudo radiogrfico do fmur(coxa)

Pontos anatmicos de referencia superficial da coxa


Trocanter maior: pode ser palpado lateralmente no 1/3
proximal servindo como referencia para snfise e cabea
do fmur
Patela toda palpvel anteriormente estando em
correspondncia com a extremidade distal do fmur
Epicndilos femorais so facilmente palpveis e esto em
correspondncia com os respectivos cndilos
Prega posterior do joelho tambm denominada prega
popltea visvel e esta em correspondncia com a
articulao femorotibial.

Rotina bsica para coxa

Ap
Perfil externo
Filme radiogrfico 30 x 40 ou 35x 43
Foco fino 50 a 160 MA
DFoFi:1m
bucky

Ap de fmur

Posio do paciente:o
paciente deve estar
em decbito ventral
na mesa bucky com o
membro inferior do
lado a ser
radiografado
estendido ,com a
regio anterior em
contato com a mesa

Ap de fmur

Raio central: incide


perpendicular ao
fmur e ao
chassi,direcionar a um
ponto mdio do
chassi.

Perfil externo coxa

Posio do paciente : deve estar em decbito


lateral (do lado a ser radiografado) na mesa
bucky com o membro inferior do lado a ser
radiografado ligeiramente flexionado .
Posio da coxa : deve estar posicionada em
perfil externo(lateral) ,ou seja com a borda
externa em contato com a superfcie da mesa
bucky e alinhada com a linha central da mesa.

Perfil externo de coxa

Raio central:RC
perpendicular ao
fmur e filme
direcionado para o
ponto mdio do
chassi

Perfil externo de coxa (fmur)

Estudo radiogrfico da articulao


do quadril (coxofemoral)

Pontos anatmicos de
referencia:
o trocanter maior pode ser
palpado lateralmente no 1/3
proximal , servindo como
referencia para a snfise pbica
e cabea do fmur.
a espinha ilaca-antero
superior pode ser palpada
anteriormente em cada lado da
pelve ssea (bacia). A
articulao do quadril
(coxofemoral) esta localizada
entre a espinha ilaca anterosuperior e o trocanter maior.

Articulao do quadril

Rotina bsica :a rotina para estudo da


articulao do quadril consiste em anteroposterior (AP) e perfil externo
Filme : 30x40 ou 24x30
DFoFi: 1mt
Foco fino na mesa bucky
Perder a respirao

Ap unilateral

Posio do paciente : deve estar deitado


em decbito dorsal na mesa bucky com o
membro inferior do lado a ser
radiografado estendido e sem rotao,com
a regio posterior em contato com a
mesa.

Ap unilateral

Posio da articulao do quadril


(coxofemoral) do paciente : o membro
inferior do lado a ser radiografado deve
estar na posio anatmica(ausncia de
rotao). A coxa e a articulao do quadril
devem estar alinhados com a linha central
da mesa.

Ap unilateral

Raio central: (RC)


incide perpendicular
ao filme radiogrfico
entrando na borda
superior do trocanter
maior do lado a ser
radiografado

Ap unilateral

Perfil externo unilateral


(lowenstein)

Tambm denominada incidncia de lowenstein,ou de r


utilizada na rotina da articulao do quadril.
Posio do paciente: deve estar em decbito dorsal na
mesa bucky. O membro inferior do lado a ser
radiografado deve ser flexionado de maneira que a
perna forme um ngulo de 90 com a coxa . Abduzir
(rodar lateralmente) o membro inferior a ser
radiografado , de maneira que forme um ngulo de 45
com a superfcie da mesa . O membro inferior
contralateral deve estar estendido

Perfil externo unilateral


(lowenstein)

Posio da coxa do
paciente : o colo do
fmur a ser
radiografado deve
estar alinhado com a
linha central da mesa.
Raio central incide
perpendicular ao filme
radiogrfico entrando
no colo do fmur.

Perfil externo unilateral


(lowenstein)

Estudo radiogrfico da articulao


do quadril (coxofemoral)

A critrio do radiologista ou pedido medico


pode ser feita a incidncia em bilateral,

Obliqua posterior - alar(judet)

Tambm denominada incidncia de judet


usada como complementar no estudo da
articulao do quadril. O paciente deve
permanecer imvel durante a realizao
da incidncia.

Obliqua posterior - alar(judet)

Posio do paciente: deve estar deitado


em decbito dorsal na mesa bucky. Rodar
o paciente para o lado a ser radiografado
de maneira que a regio dorsal forme um
ngulo de aproximadamente 45 com a
superfcie da mesa (obliqua posterior). O
membro inferior do lado a ser
radiografado deve estar flexionado e o
contralateral estendido.

Obliqua posterior - alar(judet)

Posio da coxa do paciente:o colo do


fmur do lado a ser radiografado deve
estar alinhado com a linha central da
mesa bucky.
Raio central(RC): Incide perpendicular ao
filme radiogrfico entrando cerca de 5cm
adiante e abaixo da espinha ilaca anterosuperior.

Obliqua posterior - alar(judet)

Obliqua posterior - alar(judet)

Obliqua posterior obturatriz (judet)

Tambm denominada incidncia de judet


usada como complementar no estudo da
articulao do quadril. O paciente deve
permanecer imvel durante a realizao
da incidncia.

Obliqua posterior obturatriz (judet)

Posio do paciente: deve estar deitado


em decbito dorsal na mesa bucky com os
membros inferiores estendidos e
posicionados com a regio posterior
apoiada na mesa.

Obliqua posterior obturatriz (judet)

Posio do paciente: rodar o lado oposto


a ser examinado de maneira que a regio
dorsal forme um ngulo de
aproximadamente 45 com a superfcie da
mesa. O lado a ser examinado fica mais
afastado da superfcie da mesa.o membro
inferior do lado a ser examinado deve ficar
estendido e o contralateral flexionado.

Obliqua posterior obturatriz (judet)

Raio central(RC): Incide perpendicular ao


filme radiogrfico entrando cerca de 5cm
adiante e abaixo da espinha ilaca anterosuperior.

Obliqua posterior obturatriz (judet)

Obliqua posterior obturatriz (judet)

avaliao de membro inferiores

Você também pode gostar