Ministrio da Sade

Direco-Geral da Sade
Assunto: BOLETIM DE SADE DA GRVIDA

Circular Informativa
N 16/DSMIA Data: 07/09/01

Para: Todos os Profissionais de Sade

Contacto na DGS: Diviso de Sade Materna, Infantil e dos Adolescentes

O Boletim de Sade da Grvida (BSG) um instrumento fundamental de transmisso dos dados relativos sade da grvida e do feto. Assegura a circulao da informao clnica relevante, contribuindo para a articulao e interligao entre os cuidados de sade primrios e os cuidados hospitalares. Todas as grvidas tm direito a posse de um BSG correctamente preenchido (Despacho n. 1/91 de 1 de Fevereiro). O presente Modelo, aprovado por Despacho Ministerial, substitui o Modelo anterior da Direco Geral da Sade e dever ser adoptado a nvel nacional. Os Servios de Sade devem requisitar respectiva Administrao Regional de Sade o nmero de exemplares suficientes para a distribuio a todas as grvidas em vigilncia. Os prestadores privados podem adquiri-lo directamente Imprensa Nacional. O BSG deve ser distribudo a todas as grvidas na primeira consulta, independentemente do nvel assistencial onde a mesma se realize e deve ser actualizado em cada consulta subsequente. Algumas recomendaes complementares sobre o preenchimento do novo Modelo: HISTRIA FAMILIAR E ANTECEDENTES PESSOAIS Assinalar sempre, com uma cruz, quer seja sim ou no. No esquecer de referir na linha subsequente, as informaes consideradas relevantes. ANTECEDENTES OBSTTRICOS Parto de termo entre as 37 e as 41 semanas + 6 dias Parto pr-termo antes das 37 semanas Abortos interrupo da gravidez at as 22 semanas; inclui abortos espontneos e provocados. GESTAO ACTUAL O exame ginecolgico deve ser sempre efectuado na 1 consulta e devidamente registado. Avaliao do grau de risco Determinada na 1 consulta, em funo da anamnese e observao clnica. EXAMES LABORATORIAIS Registar os valores e as datas das anlises referidas. No 2 quadro registar as anlises referidas ou outras, quando necessrias. REGISTO DE DADOS CLNICOS E ANALTICOS Registo dos exames ecogrficos Registar os dados no rectngulo correspondente ao trimestre em que foi realizado. Ter em ateno que nos dois primeiros trimestres, a data de realizao tem correspondncia com a idade gestacional ecogrfica, determinada de acordo com o exame e permitindo uma eventual correco
Alameda D. Afonso Henriques, 45, 1049-005 Lisboa - Tel.: 21 843 05 00 - Fax: 21 843 05 30/1 - http://www.dgsaude.pt

Circular Informativa
da idade gestacional estabelecida em funo da amenorreia. Em Observaes, resumir o essencial de cada relatrio. A grvida deve ser aconselhada a anexar os exames ecogrficos ao Boletim. O 4 rectngulo destina-se ao registo da indicao e do resultado de eventual amniocentese. REGISTO DOS EPISDIOS DE REFERNCIA INTERDISCIPLINAR As pginas de 12 a 14 destinam-se ao registo das referncias. O mdico que envia a grvida preenche a metade superior. O mdico que a recebe, preenche a metade inferior. INTERCORRNCIAS RELEVANTES Anotar qualquer ocorrncia digna de registo e que no tenha espao para anotao noutro local como, por exemplo, infeco urinria, traumatismo e teraputica prescrita. DESCRIO DO PARTO Este campo deve, obrigatoriamente, ser preenchido no local do parto. CONSULTA DO PUERPRIO Deve ser dada instruo purpera, aquando da alta hospitalar, para apresentar o BSG na consulta do puerprio.
O Director-Geral da Sade

Prof. Doutor Jos Pereira Miguel

Revogada a Instruo de servio CS/SMA/2/84 de 19/9/84