Princpios fsicos da Ressonncia Magntica (RM) Dra. Maria Garca Otaduy Profa. Dra.

Claudia da Costa Leite Na tcnica de Ressonncia Magntica (RM) aplicada medicina trabalhase principalmente com as propriedades magnticas do ncleo de hidrognio (1H), que o menor ncleo que existe e consta de um prton. O prton tem carga positiva, e devido ao movimento giratrio deste em torno do seu prprio eixo, gerase um pequeno campo magntico, isto , para cada prton temos tambm o que chamamos de um spin magntico. Como descrito acima, a imagem de ressonncia magntica baseia-se no sinal proporcionado pelo ncleo de hidrognio 1H, por duas razes: o sinal magntico do ncleo do 1H bem superior ao de outros ncleos magnticos, e, o hidrognio o tomo mais abundante no corpo humano, principalmente devido concentrao da gua. No corpo humano temos milhes e milhes de prtons. Quando os prtons no se encontram sob a influncia de nenhum campo magntico exterior, o spin magntico de cada um deles esta apontando para uma direo diferente, de maneira que a soma vetorial de todos eles igual a zero. Fala-se que a magnetizao total Mtot igual a zero (Mtot =0). Para podermos obter um sinal de RM precisamos colocar o paciente a ser examinado dentro de um campo magntico alto, o qual pode variar de 0.2 a 3.0 T (1 T = 104 Gauss) dependendo do aparelho. Este campo magntico, chamado de campo magntico externo B0, gerado pela corrente eltrica circulando por um supercondutor que precisa ser continuamente refrigerado ate uma temperatura de 4K (Kelvin), por meio de hlio lquido, a fim de manter as caractersticas supercondutoras do magneto. O campo magntico maior e mais homogneo no centro do magneto, onde o paciente ser posicionado, mas no devemos esquecer que tambm existe um campo magntico em volta do magneto, o suficientemente forte para causar estragos se algum objeto metlico ficar por perto.

Aps o paciente ser posicionado no centro do magneto, os spins comeam a sentir o efeito do campo magntico externo B0 e orientam-se em paralelo ou anti-paralelo ao B0. S existem estas duas possibilidades e cada uma destas orientaes corresponde a um nvel energtico diferente. Para os spins poderem ficar em anti-paralelo ao B0 eles precisam de um pouco mais de energia. Por isso, no estado de equilbrio, temos um pequeno excesso de spins em paralelo ao B 0. O resultado que a soma vetorial de todos os spins j no zero: temos uma magnetizao total (Mtot) em paralelo ao B0. O B0 tem um efeito a mais sobre os spins. Eles comeam a fazer um movimento de precesso em torno do B 0, com uma freqncia determinada, a freqncia de Larmor L, a qual proporcional ao B0 e constante giromagntica de cada ncleo ( L=-B0), isto , cada ncleo tem uma L caracterstica. A L do hidrognio num B0 de 1.5 T de aprox. 63 MHz, isto , o spin d 63 milhes de voltas em torno do B0 por segundo. Embora tenhamos j uma magnetizao diferente de zero, esta ainda no pode ser medida, para isso precisamos deslocar a magnetizao para um eixo perpendicular ao B0, o qual chamamos de eixo transversal. Para passar a magnetizao do eixo longitudinal ao transversal precisamos de emitir uma onda eletromagntica da mesma freqncia que L, o que chamamos de onda de radiofreqncia (rf) com campo magntico de B1 (que corresponde amplitude da onda) e perpendicular ao B0. Como a freqncia do B1 corresponde a L temos o que se descreve classicamente como efeito de ressonncia, no qual o B0 cancelado e a magnetizao passa a sentir s o efeito do B1, e com isso, passa a fazer um movimento de precesso em torno de B 1, no eixo transversal, sem deixar de girar em torno de B0 com a freqncia de Larmor. Uma vez a magnetizao estando sobre o eixo transversal a onda de rf desligada e podemos comear medir a magnetizao com o receptor no eixo transversal. O que nosso receptor registra uma voltagem induzida pelo movimento de precesso da magnetizao transversal em torno ao B0, que oscila com L e cuja amplitude vai diminuindo exponencialmente. Este sinal o que se chama de Free Induction Decay (FID) ou Decaimento de Induo Livre (DIL). A amplitude do FID diminui com o tempo por causa do processo de relaxamento, que o mecanismo pelo qual a magnetizao vai voltar lentamente ao estado inicial de equilbrio. Na realidade, a rapidez com que o conjunto de spins volta ao estado de equilbrio depende do tipo de tecido ao que eles pertenam. Lembremos que no estado de equilbrio o vetor de magnetizao total est apontando na direo z do campo magntico externo B0 (Mz=Mtot) e no h nenhum componente de magnetizao transversal (Mxy=0). No processo de relaxamento distinguimos dois tipos de relaxamento: relaxamento longitudinal (MzMtot) e relaxamento transversal (Mxy0), os quais so descritos pelas constantes de tempo T1 e T2, respectivamente. Quanto mais longo o T1 e o T2 mais tempo demora o processo de relaxamento. T2 sempre menor (ou igual) a T1, isto , a magnetizao transversal decresce mais rapidamente do que a magnetizao longitudinal demora para voltar ao valor inicial. O valor de T1 e T2 depende da intensidade das interaes entre os spins magnticos e da freqncia com que estas interaes

esto sendo moduladas. Pode se falar que T1 e T2 dependem das propriedades moleculares de cada tecido, e assim podemos diferenciar a gordura, a substncia branca, a substncia cinzenta, o edema ou o liquor atravs de seus diferentes tempos de relaxamento, j que T1 e T2 aumentam nesta ordem. Na hora de registrar o FID ns podemos escolher certos parmetros que vo determinar se o contraste da imagem final vai ser ponderado em T1, T2 ou densidade de prtons (DP). Na imagem T1 tecidos com T1 longo aparecem com hipossinal e tecidos com T1 curto com hipersinal. Na imagem pesada em T2 tecidos com T2 curto aparecem com hipossinal e tecidos com T2 longo aparecem com hipersinal. Na imagem ponderada em DP, o contraste T1 e T2 minimizado de tal maneira que o contraste final da imagem representa a densidade de prtons no tecido. Por isso, em lugares onde temos acumulao de gua (por exemplo, em edemas) podemos observar hipersinal na imagem pesada em DP. Na RM trabalhamos tambm com contrastes externos intravenosos. Trata-se de contrastes paramagnticos, em geral derivados de gadolneo, cuja funo diminuir os tempos de relaxao dos tecidos com os quais entram em contato. Os letrons do gadolneo podem interagir intensamente com os spins magnticos dos nossos prtons, fazendo com que estes relaxem rapidamente, ou seja, diminumos o T1 e T2 dos nossos tecidos. Por isso, se obtemos imagens pesadas em T1 aps injeo do contraste, podemos observar hipersinal nas regies onde chega o contraste paramagntico, por exemplo no crebro, nas regies onde temos quebra de barreira hemato-enceflica. A seguir podemos observar exemplos de imagens pesadas em T2, T1, DP e imagens T1 aps a injeo de contraste paramagntico.

T2

T1

DP

Alm destas imagens morfolgicas atravs da tcnica de Ressonncia Magntica (RM) tambm podem se obter imagens pesadas em fluxo (angiografias), difuso, perfuso ou imagens funcionais (atravs das quais pode se estudar a ativao cerebral). Outra aplicao da RM a espectroscopia que representa um anlise bioqumica do tecido in vivo.