Sexualidade Ciencia Profissao

Sexualidade, cincia e profisso no Brasil
Jane Russo Fabola Rohden

Coordenao da pesquisa brasileira
Igor Torres Livi Faro Marina Fisher Nucci

Pesquisadores/as assistentes
Jane Russo Alain Giami

Coordenao Geral
CENTRO LATINO-AMERICANO EM SEXUALIDADE E DIREITOS HUMANOS Instituto de Medicina Social Universidade do Estado do Rio de Janeiro
COORDENAO GERAL Srgio Carrara Maria Luiza Heilborn CONSELHO ASSESSOR Albertina Costa, FCC, Brasil Ana Cristina Gonzlez, Colmbia Uruguai Carlos Cceres, UPCH, Peru Ivonne Szasz, Colegio de Mxico, Mxico COORDENAO PARA O BRASIL Jane Russo COORDENAO PARA A REGIO ANDINA E CONE SUL Horacio F. Svori COORDENAO EDITORIAL Jane Russo Anna Paula Uziel ASSESSORIA DA COORDENAO EDITORIAL Bruno Zilli Manuel Rodrguez Rondn
Sexualidade, cincia e profisso no Brasil

Jane Russo Fabola Rohden
Coordenao da pesquisa brasileira
Igor Torres Livi Faro Marina Fisher Nucci

Pesquisadores/as assistentes

Coordenao Geral
Copyright Centro Latino-Americano em Sexualidade e Direitos Humanos IMS/UERJ
Projeto grfico Anna Amendola Nitadesign Diagramao Natali Nabekura Reviso Sonia Cardoso
CLAM (Centro Latino-Americano em Sexualidade e Direitos Humanos) Rua So Francisco Xavier, 524/7 and.Bl.D 205500-013 Maracan Rio de Janeiro Brasil Tel./Fax: (55-21) 2568-0599 E-mail: centreo@ims.uerj.br Web site: http://www.clam.org.br
S518
Sexualidade, cincia e profisso no Brasil / Jane Russo ... et al. Rio de Janeiro : CEPESC, 2011. 160 p. (Coleo Documentos; 8) ISBN 978-85-89737-20-3 1. Sexologia Histria Brasil. I Russo, Jane II. Rohden, Fabola. III. Torres, Igor. IV. Faro, Livi. V. Nucci, Marina Fisher. VI. Giami, Alain. VII. Ttulo.
Apoio:
Ficha catalogrfica Sandra Infurna CRB-7 4607
Sexologia na Amrica Latina: emergncia e desenvolvimento de um campo profissional
1. APRESENTAO
A sexualidade tem sido um dos vetores fundamentais de entendimento das relaes sociais, especialmente no contexto da modernidade, quando o sexo se converteu em foco de verdade sobre o indivduo, como muitos autores j demonstraram. O interesse nesse domnio da vida do sujeito deu origem a uma srie de saberes, alguns deles muito bem ancorados em estruturas de conhecimento legitimadas como o caso da medicina1 , enquanto outros se distinguem pelo carter a princpio inusitado de suas concepes.2 Embora seja evidente a imensa multiplicao de especialidades dedicadas a estudos sobre sexualidade, pouco tem sido feito no sentido de investigar como este campo se estrutura hoje em dia. Nesse contexto, o projeto de pesquisa Sexualidade, cincia e profisso na Amrica Latina pretende preencher parte dessa lacuna. Coordenado pelo Centro Latino-Americano em Sexualidade e Direitos Humanos (Clam) do Instituto de Medicina Social / IMS da Uerj, o projeto fruto de uma
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Ver sobre isso Davidson (1987). Ver Piscitelli, Gregori e Carrara, 2004.
parceria com o Inserm (Institut National de Sant et Recherches Medicales Frana), atravs da Equipe Inserm U 1018 Sant sexuelle et medicalisation de la sexualit,3 Tendo como objetivo mapear o campo profissional da sexologia em cinco pases da Amrica Latina. Para tanto, foram constitudas parcerias com as seguintes instituies: Universidad Peruana Cayetano Heredia, Grupo Interdisciplinario de Estudios de Gnero de la Universidad Nacional de Colombia, Centro de Estudios de Estado y Sociedad (Cedes, Buenos Aires), Universidad Catlica del Norte (Chile) e Universidad Autnoma Metropolitana-Xochimilco (Mxico). A investigao compreende um mapeamento geral do campo, identificando as principais associaes, instituies, cursos de formao, grupos de pesquisa, profissionais, eventos e publicaes, alm de entrevistas em profundidade com profissionais de referncia na rea. No caso do Brasil, tambm foi aplicado um survey com profissionais que se identificam como sexlogos.4 A questo de fundo que move nossa investigao a chamada medicalizao da sexualidade, apontada por diferentes autores como um fenmeno que vem sendo produzido desde meados do sculo XIX.5 Tal fenmeno inclui, em uma abordagem ao mesmo tempo estrutural e dinmica, a questo dos saberes, das organizaes sociais, da organizao das profisses e dos atores implicados, bem como das subjetividades. Este conjunto compe o que Michel Foucault chamou de dispositivo da sexualidade (Foucault, 1976). Pretendemos delinear a especificidade das formas contemporneas da medicalizao da sexualidade tal como estas ocorrem na regio latino-americana, levando em conta que tal
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Coordenada por Alain Giami. Trata-se da adaptao do survey europeu, conduzido pelo prof. Giami em sete pases da Europa (ver Giami e Colomby, 2006), e sua aplicao no Brasil uma atividade conjunta do Clam e da Equipe U 822 do Inserm. As referncias mais importantes nesse campo so os trabalhos seminais de Foucault (1976) e Lanteri-Laura (1994). Ver tambm Weeks (1985), Tiefer (1996) e Giami (1999; 2000), entre outros.
processo envolve, ao mesmo tempo, tanto o controle social quanto a produo de identidades e de novas formas de subjetividade, alm de estar inserido em um processo mais amplo de modernizao e globalizao. Ademais, pretendemos explorar as conexes entre o tema da sexologia como campo profissional e terico, e o debate atual em torno dos direitos sexuais na regio, fazendo parte das perguntas a serem respondidas o modo pelo qual (ou se) possvel falar de emancipao social/sexual no interior desse campo. Como objetivo mais amplo, que dever ser contemplado no final da pesquisa, est a discusso crtica dos dilemas que cercam a sexualidade contempornea ora vista como um instinto incontornvel e espontneo, ncleo da liberdade do sujeito, ora como uma espcie de expertise adquirida por meio de treinamento e tecnologia. Ao mesmo tempo que aparece sob a forma de doena, disfuno ou fator de risco que justifica intervenes mdicas e psicolgicas, a sexualidade tambm tida como o elemento que funda a cidadania sexual e a prpria concepo de direitos sexuais como parte dos direitos humanos. 6 Do nosso ponto de vista, a investigao aqui apresentada possui dupla relevncia: por um lado, fornecer uma viso abrangente sobre o modo como a sexualidade vem sendo abordada pelos profissionais de sade que se veem como especialistas no tema, o que poder trazer subsdios para a formulao de polticas pblicas no mbito do controle e preveno de DST/Aids, da educao sexual nas escolas e da sade sexual de modo geral; e, por outro, suas possibilidades comparativas podero fundamentar, de modo consistente e crtico, uma discusso acerca da aplicao, na Amrica Latina, de polticas e prticas idealizadas em um contexto de globalizao.7
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Ver Parker e Barbosa, 1999. Ver Good et al. (1990).
Os dados levantados e sua discusso buscaram levar em conta algumas questes norteadoras: 1. Nomeao e definio do campo - Terminologia usada (sexologia, sexualidade humana, medicina sexual, educao sexual, terapia sexual etc.), sua transformao no decorrer do tempo e o que isso significa. A relao dessas transformaes com as profisses de origem dos sujeitos pesquisados. 2. Atores profissionais - Papel exercido pela profisso de origem dos/as profissionais estudados (medicina, psicologia, educao etc.) na estruturao do campo; tenses que atravessam a rede de profissionais, como se articulam com as relaes de gnero e as relaes de poder entre mdicos e no-mdicos. 3. Prticas e domnios de atividades - Peso relativo da clnica e da educao sexual; no interior da clnica, peso relativo da terapia psicolgica e da terapia medicamentosa; relao entre educao, preveno e ativismo. 4. Medicalizao e indstria farmacutica - Como se expressa, no material pesquisado, a evoluo, j observada em outros pases, no sentido do avano da medicalizao do campo, devido ao surgimento dos medicamentos voltados para as disfunes sexuais, com um ntido aumento do papel da indstria farmacutica. 5. A problemtica do gnero - Superpe-se questo da relao entre mdicos/ as e no-mdicos/as no campo, e ao maior prestgio
concedido aos mdicos (homens em sua maioria); necessrio levar em conta as consequncias dessa situao para a orientao clnica e poltica da sexologia (modelos masculinos e femininos da sexualidade) e para o desenvolvimento da clnica. Alm de tais questes norteadoras, buscamos ter como pano de fundo da investigao o que se poderia chamar de cultura sexual dos diferentes pases. Articulados aos temas dos direitos e polticas sexuais, procuramos tambm levar em conta fatores sociais e polticos que tiveram impacto sobre tal cultura, como perodos autoritrios vinculados a um maior ou menor conservadorismo moral; o papel da Igreja na orientao das polticas pblicas; a existncia de uma tendncia modernizadora entre as elites e as camadas mdias urbanas etc. Como ltima ressalva, gostaramos de comentar o uso frequente, neste documento, do termo sexologia para designar o campo de estudos e intervenes, alvo de nossa pesquisa. Escolhemos usar este termo por ser esta uma designao tradicional de modos de interveno e conhecimento que visam o atendimento clnico ou a preveno de distrbios relacionados sexualidade. Entretanto, esta no mais uma designao consensual dentro do campo, e nossa hiptese de que o uso do termo est diminuindo, ou mesmo desaparecendo. H uma tendncia atual de utilizar sexualidade humana, sade sexual ou medicina sexual cada uma dessas expresses indica certa posio no conjunto de tenses e disputas que marcam o territrio em questo. Na verdade, o estudo das formas de autodesignao faz parte da investigao. O uso indiscriminado que fazemos do termo sexologia , portanto, mais uma escolha metodolgica do que uma realidade percebida no material pesquisado.
SUMRIO
1. APRESENTAO 2. INTRODUO 3. SEXUALIDADE E CONTEXTO SOCIOPOLTICO NO PS-GUERRA _O contexto sociopoltico brasileiro no ps-guerra _Contracultura e sexualidade 4. HISTRICO DO CAMPO DA SEXOLOGIA NO BRASIL _Sexologia brasileira do incio do sculo XX _Sexologia brasileira de meados do sculo XX ao incio do sculo XXI 5. CONFIGURAO INSTITUCIONAL DO CAMPO SEXOLGICO _Instituies _Regulamentao _Congressos, encontros e jornadas: tecendo redes no campo da sexologia _Publicaes
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6. A SEXOLOGIA NOS MEIOS DE COMUNICAO 7. ANLISE DAS ENTREVISTAS _Os profissionais: descrio dos/as entrevistados/as _Trajetrias _Autodefinio _Definio de sexologia _Ginecologia versus urologia _Sexo, sexualidade, gnero e direitos sexuais _Viagra e indstria farmacutica 8. DISCUSSO FINAL _Referncias bibliogrficas ANEXOS _Anexo A Roteiro das entrevistas _Anexo B Quadro comparativo _Anexo C Livros publicados Primeira e segunda sexologia _Anexo D Figura sobre sexualidade feminina e masculina divulgada em congressos de sexologia
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LISTA DAS TABELAS _Tabela 1 Distribuio dos palestrantes do X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, segundo gnero e profisso _Tabela 2 Distribuio dos palestrantes do X Congresso de Sexualidade Humana, segundo gnero e tema apresentado _Tabela 3 Distribuio dos palestrantes do VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais, segundo gnero e profisso _Tabela 4 Distribuio dos palestrantes do VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais, segundo gnero e tema apresentado _Tabela 5 Distribuio dos palestrantes do X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana e do VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais, segundo gnero e enfoque LISTA DAS FIGURAS _Figura 1 Linha do Tempo Instituies _Figura 2 Linha do Tempo Eventos _Figura 3 Mapa do campo de estudos e intervenes sobre a sexualidade
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LISTA DAS SIGLAS UTILIzADAS
Abei/Abeis Associao Brasileira para o Estudo da Impotncia, renomeada Associao Brasileira para o Estudo da Inadequao Sexual AMB: Associao Mdica Brasileira Bemfam: Bem-estar familiar no Brasil Capes: Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior CBES: Crculo Brasileiro de Educao Sexual Cedes: Centro de Orientao e Desenvolvimento da Sexualidade Cedus: Centro de Orientao Sexual CEPCoS: Centro de Estudos e Pesquisas do Comportamento e Sexualidade Cesex: Centro de Sexologia de Braslia CFM: Conselho Federal de Medicina CFP: Conselho Federal de Psicologia Clam: Centro Latino-Americano em Sexualidade e Direitos Humanos CNPq: Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico Cofen: Conselho Federal de Enfermagem Cores: Centro de Orientao e Educao Sexual Edusex: Associao Brasileira de Educao Sexual Febrasgo: Federao Brasileira das Associaes de Ginecologia e Obstetrcia
Flasses: Federao Latino Americana das Sociedades de Sexologia e Educao Sexual Geish: Grupos de Estudo Interdisciplinar em Sexualidade Humana GTPOS: Grupo de Trabalho e Pesquisa em Orientao Sexual IBMR: Universidade Instituto Brasileiro de Medicina de Reabilitao Ibrase: Instituto Brasileiro de Sexologia InPaSex: Instituto Paulista de Sexualidade Inserm: Institut National de Sant et Recherches Medicales ISEXP: Instituto Brasileiro Interdisciplinar de Sexologia e Medicina Psicossomtica Isir/Issir: International Society for Impotence Research, renomeada Internacional Society for Sexual and Impotence Research. ISSM: International Society for Sexual Medicine MEC: Ministrio da Educao NES: Ncleo de Estudos da Sexualidade Nies: Ncleo Integrado de Educao Sexual Nudes: Ncleo de Sexologia do Rio de Janeiro Nusex: Ncleo de Estudos da Sexualidade ONG: Organizao no-governamental ProSex: Projeto Sexualidade RBSH: Revista Brasileira de Sexualidade Humana Sbrash: Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana SBS: Sociedade Brasileira de Sexologia SBU: Sociedade Brasileira de Urologia Sgorj: Sociedade de Ginecologia e Obstetrcia do Rio de Janeiro
Slai/Slais: Sociedade Latinoamericana de Impotncia, depois Sociedade Latinoamericana para o Estudo da Impotncia e Sexualidade Slams: Sociedade Latinoamericana de Medicina Sexual Sogirs: Sociedade de Ginecologia do Rio Grande do Sul Tesh: Ttulo de Especialista em Sexualidade Humana Udesc: Universidade Estadual de Santa Catarina Uefs: Universidade Estadual de Feira de Santana UFRJ: Universidade Federal do Rio de Janeiro UGF: Universidade Gama Filho Unesp: Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho Unicamp: Universidade Estadual de Campinas USP: Universidade de So Paulo WAS: World Association for Sexology, renomeada World Association for Sexual Health
2. INTRODUO
O mapeamento geral do campo sexolgico brasileiro teve incio com a ida de Ana Teresa Venancio, pesquisadora ento associada a esta investigao, ao IX Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em outubro de 2004, no Rio de Janeiro. Organizado pela Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana (Sbrash), o evento reuniu alguns dos mais renomados atores do campo. Na ocasio, foi possvel identificar associaes, instituies e profissionais de referncia na rea, a partir dos quais demos incio pesquisa. Neste nosso primeiro contato com o campo a ser investigado, alguns temas logo se colocaram em primeiro lugar, a questo de suas fronteiras; em seguida o que nos desorientou ainda mais sua prpria nomeao. Sabemos que um nome sempre mais que um nome, ou seja, o modo como as pessoas se autointitulam, como designam o trabalho que realizam ou o campo disciplinar ao qual se filiam, diz respeito construo de limites entre diferentes profisses e ocupaes, bem como a disputas acerca do monoplio de determinadas intervenes e a concepes divergentes acerca do prprio objeto de tais intervenes. O fato, portanto, de as pessoas investigadas no se nomearem, necessariamente, como sexlogos/as, ou no chamarem o que faziam de sexologia, talvez fosse a questo mais relevante em nosso universo de pesquisa. O que nos levou, de imediato, ao tema crucial das fronteiras. Se no a autodesignao (um nome) que define o campo que queremos pesquisar, o que, exatamente, o define? Como perceber suas fronteiras, de modo a no ultrapass-las? De incio, o que nos levara a investigar a constituio do campo da sexologia havia sido a existncia de uma designao tradicional, cuja histria remon19
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ta ao final do sculo XIX, e que sustentou a fundao de uma associao mundial (World Association of Sexology) j em 1970, alm de congressos e seminrios em diversos pases.8 A observao do congresso da Sbrash e as primeiras entrevistas, porm, nos apresentaram o problema de mapear o campo de algo a sexologia que parecia estar deixando de existir, ou, pelo menos, no se autodefinir enquanto tal para boa parte dos sujeitos a serem investigados. Alm do problema da nomeao, a primeira observao, realizada em 2004, revelou-nos um campo multifacetado, em que vicejavam no apenas concepes divergentes acerca de formas de atuao, mas tambm acerca das temticas englobadas pelo campo. Desde esse primeiro congresso, percebemos que o que designvamos como sexologia dizia respeito a uma parcela de outro campo mais amplo, que inclua temas to dspares quanto aborto, homossexualidade, religio, violncia familiar, cirurgias sobre a vulva, trfico de seres humanos e parafilias. A busca na internet nos desnorteou um pouco mais. Utilizando os descritores sexologia, sexlogo, sexualidade humana, medicina sexual, terapia sexual, terapeuta sexual, educao sexual e educador sexual no site de buscas Google, identificamos um conjunto heterogneo, formado por associaes, sociedades, federaes, alm de institutos, clnicas, ncleos em universidades, ONGs, grupos de pesquisa, cursos de formao, publicaes, eventos e profissionais. Aps esse levantamento geral, realizamos investigaes mais direcionadas em sites especficos. As buscas no site do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq), em que levantamos os grupos de pesquisa vinculados ao tema da sexualidade, revelaram-nos uma grande quantidade de grupos, dentre os quais, claro, o prprio Clam. Alm de afinarmos os instrumentos de busca, as primeiras entrevistas com aqueles/as personagens que, no congresso observado, pareciam constituir certa liderana entre os/as participantes, foram fundamentais para, ao mesmo tempo que se dissolvia a ideia prvia que fazamos do campo, percebermos que a tarefa fundamental da pesquisa era constituir o campo que devamos mapear. Isto , nos demos conta de que, ao mapear um dado campo que em si contraditrio, multifacetado, permeado por disputas e desacordos, estamos, na realidade, construindo algo que no corresponde necessariamente s definies que emanam dos prprios atores do campo, sendo, portanto, artificial. evidente que, ao recortar seu objeto de estudo, qualquer pesquisador est produzindo esse objeto, medida que suas escolhas acerca do que o define,
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Sobre a sexologia europeia, ver Giami e Colomby (2006).
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SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL
ou das fronteiras (que podem ser mais ou menos fluidas) que o delimitam, determinam o que far parte do estudo. H, entretanto, uma especificidade no caso da sexologia. Tomemos como exemplo contrastante a psicanlise. H vrias definies possveis do que seja psicanlise, ou de quem pode se chamar psicanalista. Entre todos os que assim se autodesignam, h sempre acusaes de que o outro no realmente psicanalista, ou de que isto no psicanlise. A disputa que se percebe no campo acerca da legitimidade dos que assim se designam sinal de que, apesar do desacordo, ser psicanalista ou fazer psicanlise fonte de prestgio social. H, portanto, um acordo mnimo em torno dos dois termos psicanlise e psicanalista isto , de que eles, de fato, designam alguma coisa. esse acordo mnimo que no encontramos no campo da chamada sexologia. Alm da existncia de definies conflitantes ou da dificuldade de constituir fronteiras (internas ou externas), presentes na maioria dos campos profissionais, a indefinio do campo se acompanha de um desacordo acerca da prpria designao da atividade profissional, com uma aparente desvalorizao dos termos sexologia e sexlogo dificultando o recorte do objeto que, ao ser feito antes da entrada em campo, parece se dissolver no decorrer da pesquisa. De novo, aqui se coloca uma questo metodolgica, que diz respeito a qualquer pesquisa de cunho sociolgico. A definio prvia do objeto sempre desafiada pelo trabalho de campo, sendo necessria uma ateno redobrada para impedir que tal definio imprescindvel para a entrada do/a pesquisador/a no campo provoque uma cegueira seletiva para as definies nativas, sempre mais fluidas, contraditrias, mutveis e sujeitas a negociaes situacionais. Neste sentido, o campo da sexologia foi sendo construdo por ns no decorrer da pesquisa. Neste processo, a participao em congressos, encontros e jornadas foi fundamental,9 pois nos possibilitou no apenas perceber as contradies e disputas entre atores e instituies, como tambm a localizao de tais atores e instituies no campo mais amplo dos estudos sobre a sexualidade, no qual ns mesmos/as nos colocvamos. Ao final desse trabalho apresentamos uma espcie de mapa, no qual buscamos situar as diversas reas de atuao que constituem o campo de estudos e intervenes sobre a sexualidade (ou pelo menos parte dele), suas superposies e posies relativas, de modo a esclarecer o processo de construo de nosso objeto de pesquisa: o campo da sexologia brasileira.
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Ver a lista completa dos eventos ao final desta introduo.
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A COLETA DOS DADOS Conforme afirmamos, aps a observao participante no IX Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, realizamos um extenso mapeamento na internet, utilizando inicialmente o site Google e, num segundo momento, sites mais especficos,10 que tiveram rendimentos diversos para nossos objetivos. Outra fonte importante de informaes foram os boletins informativos on line. Enviados por correio eletrnico para profissionais cadastrados/as, ou disponveis nas pginas web de algumas instituies, trazem notcias sobre eventos, cursos, lanamentos de livros e matrias sobre sexualidade publicadas na mdia. Ao longo da pesquisa tivemos acesso aos seguintes boletins: Isexp On Line, CEPCoS On Line, Boletim Informativo On Line (Biol), Boletim GTPOS e Informativo de Sexualidade e Comportamento (Isex).11 Alm dos boletins informativos, analisamos um conjunto expressivo de documentos (programas de cursos de formao, programao de eventos, artigos de peridicos) aos quais tivemos acesso, sobretudo, atravs da internet, mas tambm por meio de doaes dos/as entrevistados/as. Entrevistas em profundidade com atores relevantes do campo foram realizadas desde meados de 2005. Entrevistamos ao todo 24 profissionais. Os critrios para escolha dos/as entrevistados/as foram: a relevncia do/a profissional no campo, a disponibilidade para conceder a entrevista e a possibilidade de realizao da mesma.12 A participao nos congressos e seminrios foi fundamental para a seleo dos/as profissionais a serem entrevistados/as e, durante as prprias entrevistas, nos foram indicados outros/as profissionais que no conhecamos. Nossa amostra incluiu mdicos/as e no-mdicos/as, profissionais atuantes nas diferentes reas do campo (sexologia clnica, educacional e social), ligados/as a instituies distintas, de diversos estados brasileiros.13
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Foram consultadas as pginas do MEC, Ministrio do Trabalho, Capes, CFM, AMB, SBU, Febrasgo, CFP, Cofen e CNPq. O Boletim CEPCoS On Line, editado semanalmente por Oswaldo Rodrigues Jr., foi extinto em 2007, sendo substitudo pela newsletter Sexologianotcias, tambm editada por Rodrigues, quase que diariamente. Os outros quatro boletins o Biol, editado pela Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana (Sbrash), o Boletim GTPOS e o ISEXP On Line possuem uma periodicidade muito irregular, no sendo possvel afirmar se ainda esto ativos. Algumas entrevistas tiveram que ser realizadas pelo telefone, pois muitos profissionais importantes no campo residem em estados distantes do Rio de Janeiro. Ver no Captulo 7 as informaes sobre os/as profissionais entrevistados/as.
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Tendo o Rio de Janeiro como nosso ponto de partida, entrevistamos os principais sexlogos/as da cidade. Na fase inicial da pesquisa, consideramos que esta era uma oportunidade para coletar o mximo possvel de informaes sobre a organizao do campo. Posteriormente, expandimos a pesquisa, entrevistando profissionais de outras regies. As entrevistas tiveram como base um roteiro semiestruturado, que sofreu pequenas alteraes ao longo da pesquisa. A verso final do roteiro (Ver Anexo A) est dividida em tpicos, agrupados em trs blocos. O primeiro traa o perfil sociodemogrfico do/a entrevistado/a; o segundo descreve sua trajetria profissional; finalmente, o terceiro colhe informaes gerais sobre a sexologia brasileira. Realizadas em momentos distintos da pesquisa,14 e com focos diferentes dependendo do/a profissional entrevistado/a,15 as entrevistas apresentam-se desiguais entre si. Procuramos compensar esse fato contatando por e-mail alguns dos/as entrevistados/as do perodo inicial, de modo a complementar pontos que no foram explorados na ocasio.
CONGRESSOS EM QUE HOUVE OBSERVAO PARTICIPANTE VIIICongressoBrasileirosobreInadequaesSexuais(julhode2005,Belo Horizonte/MG). XCongressoBrasileirodeSexualidadeHumana(setembrode2005,Porto Alegre/RS). XIIICongressoLatino-AmericanodeSexologiaeEducaoSexual,organizado pela Federao Latino-Americana das Sociedades de Sexologia e Educao Sexual/Flasses (abril de 2006, Salvador/BA). XICongressoBrasileirodeSexualidadeHumana(outubrode2007,Recife/PE).
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Algumas entrevistas foram realizadas na fase inicial do projeto, em carter exploratrio; outras, quando os objetivos da pesquisa j estavam delineados com maior preciso. Nas entrevistas com profissionais mais antigos, privilegiamos a histria do campo; com os/as mais jovens, a atuao profissional.
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XCongressoSlams/SociedadeLatinoamericanadeMedicinaSexual(agosto de 2009, Florianpolis/SC). XIICongressoBrasileirodeSexualidadeHumana(outubrode2009,Fozdo Iguau/PR).
JORNADAS, SEMINRIOS, SIMPSIOS E ENCONTROS OBSERVADOS IJornadaCariocadeSexualidadeHumana,promovidapelaPs-graduao em Sexualidade Humana do IBMR (fevereiro de 2005). IIJornadaCariocadeSexualidadeHumana(marode2006). IIIJornadaCariocadeSexualidadeHumana(dezembrode2007). ISeminriodeSexualidadedaFaculdadedeCinciasMdicasdaUniversidade do Estado do Rio de Janeiro/Uerj (novembro de 2006). SimpsiodeSexualidadedaAbeis(julhode2006,RiodeJaneiro/RJ). EncontroSexualidadeeEnvelhecimentodaAbeis,duranteaXVIIJornada Carioca de Urologia (novembro de 2006). JornadadeSexualidadedaAbeis(marode2009,emBeloHorizonte/MG).
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3. SEXUALIDADE E CONTEXTO SOCIOPOLTICO NO PS-GUERRA16
O CONTEXTO SOCIOPOLTICO BRASILEIRO NO PS-GUERRA Segundo Francisco Carlos T. da Silva (2000), no perodo que vai de 1950 a 1980 ocorreu um processo de modernizao sem igual na histria do pas. Tal processo alterou a fisionomia social, econmica e poltica do Brasil. Uma das mudanas estruturais mais importantes foi a transformao radical da relao campo/cidade. A populao que, em 1950, concentrava-se, sobretudo, no campo, passou a ser majoritariamente urbana j nos anos 1970.17 Acompanhando a urbanizao acelerada resultante do intenso xodo rural, assiste-se a um aumento de cerca de 500% da populao operria. H uma alterao da prpria repartio da economia, com ampliao sem precedentes do setor tercirio, com o desenvolvimento do setor administrativo das empresas, do setor bancrio e da rea da sade e da educao, alm do crescimento causado pela maior interveno do Estado na economia. So as novas camadas mdias urbanas, dentre as quais se distinguem os assalariados, vinculados s funes burocrticas do Estado, universidade, transportes, bancos e comrcio,18 e os no-assalariados (grupo que rene a pequena burguesia e os profissionais liberais).
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A elaborao deste captulo contou com a colaborao de Daniela Manica. So Paulo, a maior regio metropolitana do Brasil, composta por 37 municpios, tinha 8.137.000 habitantes em 1970, e 12.588.000 em 1980, concentrando mais de 10% da populao do pas (Silva, 2000: 351). Ainda segundo Silva: praticamente concentrada nas cidades, culta no mais das vezes e, depois de 1975, esteios da luta contra a ditadura militar (2000: 353).
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Esse processo reafirmou estruturas j implantadas antes de 1950 a industrializao, a concentrao de renda e a integrao na economia capitalista mundial. A intensa modernizao impingida por tais mudanas marcou a segunda metade dos anos 1950, quando Juscelino Kubitschek governou o pas. Conhecido como presidente bossa nova, Juscelino era um poltico conciliador, considerado simptico e bon vivant, tendo sido responsvel por um perodo extremamente importante para a autoestima dos brasileiros de modo geral. Seu governo (19561961), caracterizado pelo nacional-desenvolvimentismo, tinha como lema cinquenta anos em cinco. Fomentou uma releitura do nacionalismo, colocando em jogo valores relacionados modernidade: a questo da tcnica, do cosmopolitismo e urbanidade, a simplicidade, dinamismo, a necessidade da superao do atraso. O aspecto solar da bossa nova19 coadunava-se ao otimismo e utopia desenvolvimentista caractersticos do governo Kubitscheck. Essas mesmas concepes, presentes na arquitetura de Oscar Niemeyer, e a construo de uma nova capital para o pas,20 orientavam o concretismo e o neoconcretismo nas artes plsticas e poesia. O desenvolvimento, contudo, anunciava-se em um contexto poltico crtico. A ampliao da populao operria, com suas diversas demandas, foi um dos principais focos das tenses. O fortalecimento da UNE (Unio Nacional dos Estudantes) e a criao do Centro Popular de Cultura (CPC), em 1961, ilustram as intensas articulaes entre as manifestaes culturais e polticas. O anteprojeto do CPC enfatizava a importncia da atitude revolucionria consequente do artista, e objetivava a criao de uma arte politicamente engajada, a arte popular revolucionria, com uma esttica clara e acessvel s massas, e preocupada com os temas da tradio e da autenticidade no que dizia respeito ao nacionalismo.21 A centralidade das questes polticas no cenrio cultural refletia as tenses subjacentes ao contexto sociopoltico, decorrentes do desenvolvimentismo. Vrios fatores motivaram o estabelecimento, que se seguiu, de um regime autoritrio: o fortalecimento da esquerda brasileira, a pauta de reivindicaes trabalhistas (principalmente ligadas aos setores industriais), e as diversas ma19 20
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Segundo Santuza Naves, o esprito solar das canes da bossa nova retratavam a paisagem da zona sul carioca, com garotas de Ipanema, barquinhos, flor e amor (NAVES, 2001: 30). Braslia, construda durante o governo Juscelino, foi inaugurada em maro de 1960, sendo ento considerada um dos mais importantes monumentos da arquitetura moderna mundial. Foi projetada por Lucio Costa (urbanista) e Oscar Niemeyer (arquiteto). Nesse contexto, o samba, por exemplo, foi redescoberto (NAVES, 2001: 3132). Como indica Hollanda (1981: 37), tambm apostaram nos aspectos revolucionrios da arte as vanguardas brasileiras, como o movimento concretista que se desenvolveu a partir da dcada de 1950 (HOLLANDA, 1981: 3839).
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nifestaes sociais no campo (como as ligas camponesas na regio Nordeste). A articulao entre os governos brasileiro e americano, em um contexto de expanso dos regimes comunistas (como na China, Unio Sovitica e em Cuba), configurou o cenrio para o golpe militar de 1964.22 Nos 21 anos de ditadura militar (19641985), os mecanismos de represso poltica foram se intensificando. Configurava-se claramente uma polarizao ideolgica (esquerda x direita), e os interventores propunham, de maneira deliberada proteger a nao dos avanos comunistas. Nos primeiros anos do regime, houve, como aponta Schwarcz (1978: 62), uma relativa hegemonia cultural da esquerda no pas. Neutralizado seu potencial revolucionrio, e bloqueado seu acesso s classes populares, as produes tericas e culturais engajadas realizavam-se em um circuito integrado ao sistema teatro, cinema, disco e eram consumidas por um pblico j convertido de intelectuais e estudantes da classe mdia (HOLLANDA, 1981: 30). Essa situao mudou em 1969. A reforma constitucional de 1967 consolidou o regime militar autoritrio, e a partir de dezembro de 1968 inaugurou-se uma fase linha dura do regime, os chamados anos de chumbo. Com o Ato Institucional n. 5 (AI-5), que decretou o recesso do Congresso Nacional, suspendendo uma srie de garantias constitucionais, o governo legalizou a proibio de atividades ou manifestaes de natureza poltica e radicalizou o regime de exceo instaurado em 1964.23 At ento, a represso atingia apenas os personagens efetivamente ligados a movimentos populares ou operrios. A partir do AI-5, iniciou-se uma fase de intransigncia absoluta, durante a qual qualquer tipo de oposio ao regime era alvo de censura ou perseguio. Ao mesmo tempo, o estreitamento das relaes com os Estados Unidos evidenciava a articulao entre a ideologia desenvolvimentista e o projeto poltico-econmico ento instaurado. O milagre econmico, financiado sobretudo pelo capital estrangeiro, inaugurou um contexto de progressivo crescimento. Entre os anos de 1969 e 1973, durante o governo linha dura do general Mdici, ocorreram os mais altos ndices de crescimento econmico da histria do pas (em torno de 10% ao ano). Este processo, por sua vez,
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A Revoluo Cubana, em 1959, colaboraria para o delineamento dessa geopoltica, ampliando, consequentemente, o foco dos Estados Unidos da Amrica, envolvidos na Guerra Fria, sobre a necessidade de se controlar a populao pobre e marginalizada dos pases em desenvolvimento da Amrica Latina. A promulgao do AI-5 conhecida como golpe dentro do golpe.
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aliava-se a campanhas ufanistas, como a que se desenvolveu em torno da Copa de 1970, e slogans como Brasil: ame-o ou deixe-o. A euforia econmica e consumista dos anos do milagre, entretanto, no durou muito. Entre 1974 e 1979, um cenrio de crise econmica passou a se delinear: a alta do preo do petrleo e dos juros, a inflao crescente, alm do aumento do desemprego e da dvida externa, renderam ao governo militar uma crescente desaprovao popular. Em busca de apoio da sociedade, o ento presidente general Ernesto Geisel anunciou, em 1974, o incio de um processo de abertura lenta, gradual e segura (SILVA, 1990: 300). A partir de 1978, instituies importantes da sociedade civil como a Associao Brasileira da Imprensa/ABI, o Instituto de Arquitetos do Brasil/IAB e setores da Igreja Catlica comearam a se manifestar abertamente contra o regime. Convm lembrar o papel das comunidades eclesiais de base, que se espalharam entre os setores mais pobres da populao nos anos 1970, implantadas por padres cujo iderio se aproximava bastante daquele da esquerda tradicional. A Conferncia dos Bispos do Brasil (CNBB) desempenhou importante papel na denncia das arbitrariedades cometidas pelo regime. A partir da ascenso de Joo Paulo II, em 1978, muitos dos bispos e cardeais radicais foram sendo paulatinamente afastados dos grandes centros urbanos e dos cargos decisrios, e a Igreja Catlica brasileira adquiriu uma face mais conservadora. Parte do empresariado paulista, descontente com os rumos da economia, juntou suas vozes s dos bispos mais progressistas. Ainda em 1978, importante movimento grevista nas principais cidades industriais de So Paulo trouxe tona um sindicalismo pujante e independente. Em 1979, o governo do general Figueiredo promulgou a Lei da Anistia e deu incio reforma poltica, instituindo o pluripartidarismo.
CONTRACULTURA E SEXUALIDADE Costuma-se considerar que a partir do AI-5 e da truculncia da censura e da represso, o pas teria mergulhado em um vazio cultural, do qual s iria se livrar muito tempo depois. Entretanto, no foi bem assim que as coisas se passaram. De fato, as vias tradicionais de engajamento poltico sindicatos, partidos, grmios estudantis foram literalmente barradas. A represso a elas, entretanto, coincidiu, de um lado, com certo desencanto frente s teses clssicas
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da esquerda e, de outro, com a difuso dos ideais contraculturais. De fato, os ideais subjacentes revoluo marxista-leninista cada vez mais se revelavam, na prtica, fonte de autoritarismo e burocratizao. O desfecho do que ficou conhecido como Primavera de Praga24 no deixava dvidas sobre isso. Comeava a surgir, tanto entre aqueles que haviam vivido os anos de engajamento poltico pr-68 quanto entre os jovens da gerao ps-68, um sentimento de rejeio ao prprio projeto de tomada do poder, o exerccio da autoridade sendo considerado como algo em si indesejvel. O desencanto com a esquerda tradicional somava-se difuso, nos grandes centros urbanos, da chamada contracultura, o que se explica pela contradio subjacente ao projeto de modernizao autoritria levado a cabo pelo regime militar (SHWARCz, 1978). Ao mesmo tempo em que, do ponto de vista ideolgico, representava os setores mais retrgrados da sociedade (as senhoras da Marcha da Famlia com Deus pela Liberdade, o capital agrrio), cabia ao regime propiciar a penetrao do capital monopolista internacional, para o que se fazia necessrio assegurar um pblico consumidor para as indstrias aqui instaladas. Ou seja, o moralismo dos setores retrgrados no deveria servir de empecilho para a modernizao do consumo. O avano tecnolgico que atingiu a rea de telecomunicaes um bom exemplo de como funcionava essa contradio. Apesar da violenta censura poltica, a sofisticao tecnolgica dos meios de comunicao tornava cada vez mais possvel o contato imediato com acontecimentos, modas, atitudes, que surgiam na Europa e nos Estados Unidos. A contracultura trouxe consigo um ideal de liberao e desrepresso que implicava a condenao de todas as formas de autoritarismo o que, como vimos, articulava-se desiluso com as teses marxistas, indicando uma mudana de foco nas preocupaes da juventude da poca, um verdadeiro remapeamento da realidade.25 Segundo Pereira (1981), trs ideias chave definem essa reorientao: o antitecnicismo, o anti-intelectualismo e a politizao do cotidiano. No caso das duas primeiras, trata-se de uma negao da racionalidade e da tica do trabalho tpicas da sociedade industrial avanada. No meio jovem, essa negao se expressava por meio do desbunde e do uso de drogas, como parte de um estilo de vida no qual se misturavam hedonismo, ludicidade e erotizao das relaes sociais. Por outro lado, a experincia do
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Perodo (5 de janeiro a 21 de agosto de 1968) de liberalizao poltica na Tchecoslovquia, durante a guerra fria, e que foi duramente reprimido pela Unio Sovitica. Ver Hollanda (2004: 7475).
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cotidiano, do reino do privado, assumia uma conotao poltica, passando a ter o papel de locus da crtica social.26 Vemos surgir, portanto, em plena vigncia da ditadura militar, uma contestao do status quo, levada a cabo sobretudo pela cultura da juventude da poca, e que deixa de lado as questes tradicionalmente vistas como polticas, atingindo os comportamentos relativos sexualidade e aos costumes. Ocorre, principalmente, entre os jovens das camadas mdias urbanas letradas, uma espcie de revoluo sexual, a partir da qual temas como as relaes sexuais fora do casamento, os relacionamentos abertos, as relaes com pessoas do mesmo sexo, alm de outros tpicos, foram tomados como bandeiras e incorporados aos comportamentos. Ao mesmo tempo, o processo de intensa concentrao de renda levou a uma no menos intensa mobilidade social das camadas mdias urbanas. Neste caso, o desenraizamento com relao ao universo de origem e o contato com valores emergentes da sociedade industrial moderna questionavam o modelo hierrquico da famlia dita tradicional, com a consequente nfase no indivduo enquanto sujeito moral em oposio ideia do sujeito como parte de uma rede mais ampla de solidariedade. Neste sentido, as relaes pautadas nas diferenas de status entre os membros da famlia tenderam a ser substitudas por relaes entre indivduos.27 No difcil perceber a correlao entre o enfraquecimento do modelo hierrquico de famlia e o iderio da contracultura. Afinal, este ltimo, como vimos, implicava tanto o questionamento de todas as formas de autoridade quanto a busca de autenticidade e liberao de si mesmo. Ao mesmo tempo, a crtica dos papis tradicionais (que deveriam pautar as relaes no interior da famlia) levava, no limite, a uma crtica do prprio modelo famlia, e busca de relaes livres de tais amarras. As temticas da liberao sexual e da procura do prazer esto a associadas. No que tange s transformaes da famlia, importante lembrar que, no seio do processo de modernizao a que nos referimos mais acima, um fenmeno merece destaque: a impressionante queda da fecundidade observada no
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As grandes questes (o capitalismo, o imperialismo, a explorao dos oprimidos) tendiam a ser abandonadas em favor de questes menores, vinculadas aos comportamentos, aos hbitos sexuais, s relaes pessoais. Em lugar da identificao com o proletariado, valorizam-se as minorias. Sobre o tema, ver os trabalhos de Figueira (em especial o de 1985) e Velho (1981).
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pas como um todo, sobretudo a partir dos anos 1970,28 acentuando-se na dcada seguinte (WONG e RODRIGUEz, 2009). O fenmeno foi mais impressionante ainda dada a inexistncia de qualquer ao governamental, tanto na rea geral das polticas populacionais como, especificamente, na rea do planejamento familiar. De fato, uma poltica de controle da natalidade encontrava opositores nos mais diversos setores da sociedade. De um lado, a Igreja Catlica, cuja influncia nas polticas pblicas era bastante forte, sempre se ops sua realizao. O governo militar tambm no era simptico ideia, por razes diferentes (com base em uma doutrina de segurana nacional, os militares acreditavam na necessidade de uma alta taxa de natalidade para ocupar o territrio nacional). E os intelectuais de esquerda viam com desconfiana polticas controlacionistas, acreditando que o fundamental no era controlar a natalidade, mas acabar com a pobreza. Assim, a transio demogrfica brasileira desafia as explicaes da demografia tradicional. Na ausncia de uma poltica de Estado (como no caso da China ou da ndia), acredita-se que a queda na taxa de natalidade encontre sua explicao justamente no conjunto de fatores aqui j apontados, e que facilitaram a transmisso e a adoo de novas normas e condutas reprodutivas: a urbanizao acelerada, a industrializao e a expanso dos meios de comunicao e de transportes. Ao lado de tais mudanas estruturais, a comercializao da plula anticoncepcional e as discusses acerca do papel da mulher na sociedade (ver mais adiante) contriburam decisivamente para mudanas no comportamento reprodutivo, popularizando tanto o uso da plula quanto o aborto (apesar de proibido, sendo crime passvel de priso, o aborto clandestino praticado em larga escala no pas) e a esterilizao, apesar da oposio da Igreja. Em meio a essas transformaes de costumes e valores que atingiam as famlias de camadas mdias e altas, assistiu-se, nos grandes centros urbanos, a uma difuso sem precedentes de uma cultura psicanaltica. Esta se caracterizou por uma intensa demanda por terapia (psicanaltica stricto sensu ou de base analtica), que assumia diversas formas (individual, de grupo, de casal etc.), graas forte difuso da psicanlise nos meios de comunicao e grande penetrao da teoria e da prtica psicanalticas em diversas reas das profisses de sade (entre psiclogos/as, assistentes sociais, mdicos/as
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A reduo do crescimento demogrfico natural da populao passou de 2,99% ao ano, entre 19501960, para o nvel de 1,93% mdios anuais entre 19801991. Entre 1960 e 2000, a taxa de fecundidade caiu de 6,2 para 2,4 filhos por mulher em idade frtil, e em 2006, para 1,8 (BRASIL, MINISTRIO DA SADE, 2008).
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clnicos/as e outros). Ocorreu uma verdadeira corrida ao div. As pessoas se interessavam por psicanlise, consumiam psicanlise, falavam de psicanlise e comeavam a pensar sobre si mesmas a partir da psicanlise. Nos anos compreendidos entre 1970 e 1980, essa cultura psicanaltica passou a conviver com uma florescente cultura alternativa, que reunia um conjunto de prticas e crenas de cunho mais ou menos teraputico. Inspiradas em maior ou menor grau no que mais tarde veio a ser conhecido como Nova Era, tais prticas e crenas caracterizavam-se por serem alternativas s teraputicas tradicionais, dentre as quais se inclua a psicanlise. Como parte dessa ampla rede de prticas e vises de mundo, destacavam-se as terapias corporais, inspiradas, direta ou indiretamente, na teoria de Wilhelm Reich. A relao entre as terapias corporais e a contracultura bastante evidente. A teoria reichiana, sobretudo, com sua insistncia na importncia da liberao do corpo e da sexualidade, teve um papel marcante nessa conexo.29 Neste mesmo perodo, convivendo com a intensa psicologizao das camadas mdias e com o surgimento da sexualidade como tema central na vida de jovens e de suas famlias, dois movimentos marcaram o surgimento, no cenrio poltico e intelectual do pas, de preocupaes alternativas s lutas da esquerda tradicional: o movimento feminista e o movimento homossexual. Numa releitura dos movimentos surgidos nos Estados Unidos e na Europa, e a partir do contexto poltico da represso e da ditadura, as manifestaes que passaram a ocorrer a partir da dcada de 1970 sinalizavam a necessidade de rupturas com prticas, concepes e valores morais ligados aos modelos familiares tradicionais, como o patriarcalismo e a heterossexualidade. Segundo Sarti, A expanso do mercado de trabalho e do sistema educacional que estava em curso em um pas que se modernizava gerou, ainda que de forma excludente, novas oportunidades para as mulheres. Esse processo de modernizao, acompanhado pela efervescncia cultural de 1968, com novos comportamentos afetivos e sexuais relacionados ao acesso a mtodos anticoncepcionais e com o recurso s terapias psicolgicas e psicanlise, influenciou decisivamente o mundo privado. Novas experincias cotidianas entraram em
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Como veremos adiante, esse florescimento das terapias reichianas no cenrio psi brasileiro no teve relao com o surgimento da sexologia, ocorrido na mesma poca.
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conflito com o padro tradicional de valores nas relaes familiares, sobretudo por seu carter autoritrio e patriarcal. (2004: 39) A partir de 1975, comeam a surgir grupos de mulheres que discutiam e lutavam pela liberao feminina (PINTO, 2003; SARTI, 2004). Para alm da pauta comum de crtica ao regime poltico vigente, uma das bandeiras do movimento feminista, que ento emergia, era o pessoal poltico. As bandeiras de luta inspiravam-se nas rupturas propostas pela contracultura e, portanto, numa abordagem diferenciada sobre o poder, cujos efeitos e origens eram ampliados para os interstcios das relaes pessoais, familiares e cotidianas, problematizavam as desigualdades entre homens e mulheres, as bases do trabalho domstico, e as relaes entre gnero e trabalho (numa concepo mais ampla), maternidade e paternidade, e entre fertilidade e reproduo. Esses questionamentos permitiam discutir problemas como a igualdade, a opresso e a violncia contra as mulheres. Este movimento teve impactos sociais e culturais significativos, tanto em relao forma como eram percebidas as relaes afetivas e sexuais e os modelos de famlia que as fundamentavam, como em relao legislao que legitimava essas relaes. Graas a essas discusses, em 1977 o divrcio foi institudo oficialmente no Brasil. Em 1980, muitos desses temas passaram a ser debatidos com mais amplitude, com o surgimento do programa TV Mulher, apresentado pela jornalista Marlia Gabriela, na TV Globo, com um quadro sobre sexualidade comandado por uma das pioneiras da sexologia brasileira, Marta Suplicy. Entre 1980 e 1990, efetiva-se importante mobilizao em torno do campo da sade e dos direitos sexuais e reprodutivos das mulheres. O Programa de Ateno Integral Sade da Mulher (Paism), implementado como poltica de governo em 1984, distancia-se da antiga assistncia materno-infantil. Dirigido s mulheres que buscam o acesso a mtodos contraceptivos na rede pblica de sade, tem como objetivo sensibilizar a mulher para o conhecimento do prprio corpo e para a autonomia na escolha do mtodo a ser adotado. Os movimentos homossexuais surgiram um pouco depois do movimento de mulheres, j no contexto da abertura poltica proposta pelo regime militar. Em 1978, um grupo de So Paulo e uma publicao alternativa do Rio de Janeiro passaram a colocar o tema da homossexualidade em circulao. De acordo com Facchini (2005), enfatizava-se o problema do autoritarismo,
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das hierarquias (como as relacionadas ao gnero), da represso sexual, buscando a formulao de propostas coadunadas a uma transformao mais ampla da sociedade. Embora o movimento no tenha conseguido assegurar a incorporao do termo orientao sexual no texto da Constituio Brasileira de 1988,30 leis antidiscriminatrias passaram a ser aprovadas em municpios e governos estaduais (VIANNA e LACERDA, 2004). importante assinalar que, apesar dos avanos, sobretudo no campo dos direitos reprodutivos e da sade da mulher, determinados temas, tais como o aborto e a unio civil entre pessoas do mesmo sexo, permanecem como tabu no campo das polticas pblicas e da sociedade em geral. A proibio que cerca tais temas articula-se importncia que a religio crist conserva no que tange discusso pblica de polticas que digam respeito tanto famlia quanto sade reprodutiva. Estudos indicam que o catolicismo, apesar de ainda hegemnico como religio semioficial, vem sofrendo diminuio no nmero de adeptos, paralelamente ao crescimento do nmero de pessoas que se declaram sem religio ou adeptas das religies pentecostais. Tal fenmeno vem sendo chamado de descatolizao ou pentecostalizao (VELHO, 1997; MACHADO, 1996; ROHDEN et al, 2005).31 No congresso nacional, uma aguerrida bancada evanglica vem atuando de forma militante contra a descriminalizao do aborto ou temas relativos aos direitos da populao LGBT (movimento social de Lsbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais), e costuma barrar qualquer discusso de temas mais polmicos.
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Na ocasio da elaborao do texto constitucional foram recusadas tanto a proposta de destaque para incluso deste termo na passagem que remete s discriminaes, como as emendas propostas posteriormente. No censo de 1991, os catlicos representavam 82,96% da populao, nmero que desce para 73,60% no ano 2000. Neste mesmo perodo, os evanglicos crescem de 8,45% para 15,41%, e os sem religio, de 4,73% para 7,26% (Ver em www.ibge.gov.br).
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4. HISTRICO DO CAMPO DA SEXOLOGIA NO BRASIL
SEXOLOGIA BRASILEIRA DO INCIO DO SCULO XX 32 Do ponto de vista de uma histria da sexologia no Brasil, podemos destacar o perodo que vai de finais do sculo XIX at o final dos anos 1920, como de intenso florescimento de um discurso sobre sexo no Brasil. Mas foi somente na dcada de 1930 que surgiram, s margens das agncias mais prestigiosas do campo mdico brasileiro, os primeiros profissionais que se autodesignaram como sexlogos e que trabalharam em prol da constituio de uma disciplina especfica. A posio marginal dos sexlogos salta aos olhos quando se observa o mercado editorial brasileiro dificilmente os sexlogos partilhavam as mesmas editoras que publicavam os livros dos mdicos brasileiros com maior prestgio ou que traduziam sexlogos estrangeiros que, como foi o caso de Havellock Ellis, eram, s vezes, situados em disciplinas mais aceitveis, como a medicina legal. No Rio de Janeiro da primeira metade do sculo XX, so apenas dois os mdicos que podem com propriedade ser classificados como sexlogos: Hernani de Iraj e Jos de Albuquerque. Hernani de Iraj cursou a Faculdade de Medicina em Porto Alegre (Rio Grande do Sul), transferindo-se para o Rio de Janeiro, onde ficaria conhecido por extensa produo sexolgica e por seu trabalho artstico. Considerado
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Este captulo contm trechos j publicados em artigos de autoria de membros da equipe em Russo et al. (2009) e Russo e Carrara (2002).
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poca um pintor moderno, especializou-se em nus femininos, participando de numerosos sales e exposies. Talento polimorfo, como o consideraria Antnio Austregsilo,33 Iraj mantinha ainda um consultrio para atendimento sexolgico cujo endereo era divulgado em suas publicaes. Dentre as incontveis obras do autor, podemos citar: Morphologia da mulher (1931), A plstica feminina no Brasil (1931), Psicoses do amor (1931), Sexualidade e amor (1932), Sexualidade perfeita (1956), Sexo e virgindade (1969). Jos de Oliveira Pereira de Albuquerque formou-se em medicina no Rio de Janeiro e, ao longo dos anos 1930, notabilizou-se por lutar em prol da educao sexual e da institucionalizao da andrologia, nova cincia que, a exemplo do que a ginecologia vinha fazendo com as mulheres, deveria dedicar-se ao estudo dos problemas sexuais do homem.34 Foi, entre 1936 e 1938, professor da primeira ctedra de clnica androlgica que existiu em uma universidade brasileira a Universidade do Distrito Federal, no Rio de Janeiro. E, em 1937, se candidataria a deputado federal com uma plataforma sexolgica. Mantinha ainda um consultrio especializado no diagnstico e tratamento da impotncia, alm de ter lanado no mercado um preventivo para doenas venreas Venereol cuja frmula aparece como sendo de sua autoria. Albuquerque fundou dois peridicos especializados: o Jornal de Andrologia (19321938) e o Boletim de Educao Sexual (19331939). Tais publicaes foram os rgos oficiais de duas instituies tambm criadas por ele: o Crculo Brasileiro de Educao Sexual (CBES), que, no Centro da cidade do Rio de Janeiro, abrigou por vrios anos um museu, um posto de aconselhamento e uma pinacoteca, e o Centro Coordenador de Estudos em Andrologia. O CBES a primeira instituio destinada Educao Sexual de que se tem notcia no Brasil. A realizao da I Semana de Educao Sexual, organizada por Albuquerque, em 1934, da Semana Paulista de Educao Sexual, em 1935, e a criao no CBES de um prmio oferecido anualmente melhor publicao brasileira
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Antnio Austregsilo (18761960) era mdico, professor e escritor. Na medicina, lanou as bases para a implantao da neurologia como especialidade mdica, fundou os Arquivos Brasileiros de Medicina e os Arquivos Brasileiros de Neurologia e de Psiquiatria e produziu extensa bibliografia sobre doenas mentais, incluindo alguns textos sobre psicanlise (ver o item Publicaes). Na literatura, publicou ensaios de inspirao simbolista, chegando a ser eleito para a Academia Brasileira de Letras. Sobre o campo da ginecologia no Brasil enquanto saber que concentra as preocupaes mdicas em torno da sexualidade e reproduo, ver Rohden (2009).
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de educao sexual, em 1936,35 so alguns dos indicadores do primeiro movimento de institucionalizao do campo da educao sexual. Alm dos livros de Iraj e Albuquerque, outras publicaes sobre educao sexual lanadas neste perodo so: Iniciao sexual educacional (1938), de Oswaldo Brando da Silva; Educao sexual da criana: psico-anlise da vida infantil (1934), de Gasto Pereira da Silva; Educao sexual guia para pais e professores (1935), de Sebastio Barroso; A educao sexual (1939), de lvaro Negromonte; Educao sexual: garantia de felicidade no lar (1937), de Alice Moreira; e Educao sexual: a que leva a curiosidade infantil insatisfeita (1940), de Ignez Mariz. As duas ltimas obras foram vencedoras do prmio institudo pelo CBES.36 A expanso da educao sexual, no entanto, foi freada nas dcadas seguintes. Albuquerque chegou a relatar entraves circulao do Boletim de Educao Sexual, devido a presses impostas pela poltica brasileira e pela Segunda Guerra Mundial. Em 1940, o boletim parou de ser publicado e a produo escrita sobre o tema, como um todo, diminuiu muito nas dcadas de 1940 e 1950. Entre os poucos livros editados no perodo esto obras de cunho religioso, tais como Prtica da Educao Sexual, que o sacerdote Gil Almeida Bonfim publicou em 1946, usando um pseudnimo (Slvio Almeida); e A juventude e a vida sexual, de Ernesto Thenn de Barros, em 1945 (REIS e RIBEIRO, 2004). A lacuna entre as produes da dcada de 1930 e as diversas tentativas de implantao da educao/orientao sexual em escolas, a partir de meados dos anos 1960, no foi apenas temporal. A educao sexual difundida nos anos 1930 foi marcada pelo higienismo e dirigida, principalmente, orientao para a famlia, sobre como abordar temas sexuais com as crianas. Muitos autores eram contrrios ideia de discutir temas relativos sexualidade no contexto escolar, e no h registros de iniciativas neste sentido. Mesmo para a figura mais atuante da poca Jos de Albuquerque , a educao sexual no deveria ter o formato de uma disciplina escolar (REIS e RIBEIRO, 2004). Ainda sobre a sexologia brasileira do incio do sculo XX, convm mencionar a influncia exercida pela sexologia internacional ligada aos desvios sexuais, ou patologias sexuais, a chamada primeira sexologia (BJIN, 1986). O livro apontado como uma das primeiras obras cientficas sobre sexualidade no
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Sabe-se que o prmio foi oferecido at 1939, pelo menos (REIS e RIBEIRO, 2004). Para uma listagem das obras publicadas campo da sexologia, ver o item Publicaes e o Anexo C.
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Brasil, por exemplo, de autoria de Antnio Austregsilo (1919) e, apesar de trazer no ttulo o jargo psicanaltico Psiconeuroses e sexualidade , j indica esta tendncia (REIS e RIBEIRO, 2004). Austregsilo utiliza noes de Krafft-Ebing,37 e o livro tem como foco os desvios sexuais, entendidos como desvios funcionais do instinto sexual. Os principais autores do perodo tambm se debruaram sobre o tema clssico da sexologia do final do sculo XIX as perverses sexuais. Alguns livros que podem ser citados so: Introduco ao estudo da pathologia sexual (de Jos de Albuquerque, em 1928), Psicoses do amor: estudos sobre as alteraes do instinto sexual, Psicopatologia da sexualidade e Tratamento dos males sexuais (todos de Hernani de Iraj, o primeiro de 1930, e os demais, de 1933), Iniciao sexual educacional (leitura reservada) (de Oswaldo Brando da Silva, em 1938) e Vida sexual normal e patolgica (de Eugnio Mesonero Romanos, em 1941).
SEXOLOGIA BRASILEIRA DE MEADOS DO SCULO XX AO INCIO DO SCULO XXI A sexologia das ltimas dcadas do sculo XX parece no guardar continuidade com a do incio do sculo, seja na vertente clnica ou educacional. No Brasil, no incio dos anos 1970, comeou o movimento de institucionalizao do que pode ser identificado como uma segunda onda sexolgica (BEJIN, 1986). O ressurgimento do projeto de constituio de saberes e prticas sexolgicas ocorreu, de um lado, com um movimento que reuniu mdicos (em especial ginecologistas) e psiclogos/as e, de outro, com a implantao da educao sexual em escolas.
A s E xpErinciAs
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E ducAo /o riEntAo s ExuAl
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As primeiras iniciativas de educao sexual em escolas emergiram no Sudeste do pas. Em So Paulo, no contexto dos ginsios vocacionais,38 atividades de educao sexual foram implementadas entre 1961 e 1969. Algumas expe37
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Psiquiatra alemo do final do sculo XIX, Krafft-Ebing uma das principais figuras da primeira sexologia. autor de Psychopathia sexualis, o manual mais famoso do perodo sobre desvios sexuais, com inmeras edies. Para mais informaes, ver Duarte (1989). O perodo ginasial correspondia ao intervalo que vai do sexto (antiga quinta srie) ao ltimo ano do ensino fundamental.
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rincias pioneiras ocorreram no Colgio de Aplicao Fidelino Figueiredo, da Faculdade de Filosofia da Universidade de So Paulo/USP (entre 1963 e 1968) e no Ginsio Estadual Pluricurricular Experimental, entre 1966 e 1969 (SAYO, 1997; WEREBE, 1998). No Rio de Janeiro, em 1964, o Colgio Pedro de Alcntara incluiu a educao sexual no programa de todas as sries. No lendrio ano de 1968, outras trs escolas incorporaram a educao sexual em seus currculos: o Colgio Andr Maurois, o Colgio Infante Dom Henrique e o Colgio Orlando Roucas. Neste ltimo, tal ao desencadeou um processo que culminou em exonerao da diretora, suspenso de professores e expulso de alguns estudantes (SAYO, 1997). O pas encontrava-se imerso em um perodo de recrudescimento da ditadura militar, no qual atividades que fugiam norma encontravam dificuldades para se estabelecer. O Colgio Andr Maurois tambm enfrentou problemas nesse sentido, pois apresentava propostas inovadoras de ensino, em que temas polmicos (sexualidade e uso de drogas, por exemplo) eram debatidos abertamente. Em sintonia com o movimento de contracultura, e inspirado na escola inglesa Summerhill, o lema do Colgio Andr Maurois era liberdade com responsabilidade. Sua diretora, Henriette Amado, acabou sendo afastada do cargo pelos militares em 1971, quando policiais cercaram o colgio com uma ordem de priso.39 Outro exemplo ocorreu em 1967, ainda no Rio de Janeiro, quando Mrcio Schiavo40 (ainda aluno do ensino mdio), organizou uma palestra sobre sexualidade no Colgio Brigadeiro Short, que foi considerada subversiva (o caso teve, inclusive, repercusso na imprensa local). H tambm registros de suspenso de atividades de educao sexual realizadas durante trs anos junto aos alunos do 4 ano do ginsio, em um colgio de Belo Horizonte/ MG, em 1966 (SAYO, 1997). Mesmo com esse cenrio desfavorvel, a ento deputada federal Jlia Steimbruck apresentou, em 1968, um projeto de lei que propunha a obrigatoriedade da educao sexual nas escolas brasileiras, em todas as sries. O projeto recebeu parecer contrrio da Comisso Nacional de Moral e
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Mais informaes em: www.educacaopublica.rj.gov.br/biblioteca/educacao/0069_07.html. Acesso em 15/03/2009. Entrevistado em nossa pesquisa.
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Civismo do MEC (Ministrio da Educao) e no foi aprovado (SAYO, 1997; WEREBE, 1998). Em finais da dcada de 1970, aps intensa represso durante o perodo mais duro da ditadura, o interesse pela educao sexual reemergiu no cenrio brasileiro, mas no sem resistncias. Entre 1978 e 1981, congressos de educao sexual foram realizados e novas experincias surgiram nas escolas da rede pblica do municpio e do estado de So Paulo. No entanto, a Secretaria de Educao de So Paulo impediu a incluso oficial da educao sexual nas escolas entre 1975 e 1979. Este foi o momento em que duas profissionais paulistas despontaram no cenrio nacional: Maria Helena Matarazzo e Marta Suplicy ambas pertencentes mesma famlia da elite tradicional paulista.41 Maria Helena tornou-se muito conhecida no pas aps uma temporada de quatro anos nos Estados Unidos (1971 a 1975) em que cursou o mestrado em Educao, com especializao em Educao Sexual na Universidade de Minnesota. nica profissional na poca com formao especfica em sexologia, realizou diversos trabalhos importantes na rea de educao sexual: um programa dirio de educao sexual na rdio Globo (de 1978 a 1980), um servio de orientao sexual por telefone (de 1979 a 1981) e o disque educao sexual (servio telefnico de informao sexual, em 1983). Ainda mais conhecida do que ela, Marta Suplicy (psicloga e psicanalista) tornou-se referncia nacional ao participar de um programa (TV Mulher) na rede de televiso de maior audincia do pas (Rede Globo), no qual temas ligados sexualidade, educao sexual e sade da mulher eram discutidos diariamente. Em pleno regime militar, Marta falava sobre orgasmo feminino e usava palavras como vagina e pnis, o que gerou diversos protestos. Em 1987, fundou o Grupo de Trabalho e Pesquisa em Orientao Sexual (GTPOS), uma ONG que desenvolve, at a presente data, projetos de orientao sexual em escolas da cidade de So Paulo. Hoje afastada do campo, foi fundamental para a popularizao do termo sexloga. Feminista, entrou para a poltica partidria e foi deputada federal (19951998), prefeita da cidade de So Paulo (20012005) e ministra do Turismo do governo do presidente Luiz Incio Lula da Silva (de 2007 at 2008, quando concorreu
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Marta da famlia Smith Vasconcellos, descendente de bares do Imprio. Casa-se com Eduardo Matarazzo Suplicy, bisneto, como Maria Helena, de Francesco Matarazzo, figura lendria da elite paulista e um dos empresrios mais ricos do Brasil no incio do sculo XX.
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prefeitura de So Paulo e foi derrotada). Em 2010, foi a primeira mulher eleita senadora por So Paulo. Segundo Ricardo Castro e Silva, um dos integrantes do GTPOS, foi nesta ONG que nasceu a ideia de orientao sexual. Ele relata que mais do que diferenas tericas entre educao sexual e orientao sexual, tais termos remetem a disputas polticas do campo da sexologia educacional: Na verdade, na verdade, ficou uma marca poltica, porque ficou assim: o grupo da Marta orientao e o grupo da Sbrash que, naquele momento centrava muito na figura do Nelson Vitiello (), educao sexual (). O que existe um jogo poltico de delimitao de espao: esse aqui o meu espao, esse aqui o seu espao (entrevista com Ricardo Castro e Silva). J a Associao Brasileira de Educao Sexual (Edusex) foi fundada em 1980, por Haruo Okawara (ginecologista), Gilda Fucs (psiquiatra), Leon Francisco Lobo (pediatra) e Maria Helena Matarazzo (sociloga que j se intitulava sexloga). Conforme nos relatou Mrcio Schiavo, esta associao surgiu a partir da dissidncia que ocorreu quando a Sociedade Brasileira de Sexologia (SBS) restringiu a participao de no-mdicos em seus quadros.42 Foi tambm no ano de 1980 que surgiu a Federacin Latinoamericana de Sociedades de Sexologa y Educacin Sexual (Flasses). Entre os fundadores, esto os brasileiros Mrcio Schiavo e Gilda Fucs (ATUCHA et al., 1994). Ao longo da dcada de 1980, multiplicam-se as atividades de educao / orientao sexual em escolas (pblicas e particulares), bem como a veiculao da temtica da sexualidade no contexto extraescolar (programas em televiso, rdio, matrias em jornais e revistas). Deve-se notar que a difuso da epidemia da Aids teve papel importante neste processo, ao trazer grandes aportes financeiros de agncias internacionais e criar a demanda por programas de preveno embora no explique por si s o fenmeno. Tambm foi a partir do final da dcada de 1980 que a educao/orientao sexual passou a ser difundida por meio de esforos governamentais. Campinas (SP) foi um dos primeiros municpios a implementar a educao sexual na
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Esta informao foi confirmada em entrevista por Sandra Baptista, mas outros informantes desta pesquisa no fizeram qualquer referncia a tal dissidncia. Maria do Carmo Andrade Silva refere-se a intensos conflitos entre a SBS e os profissionais vinculados Sbrash.
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rede pblica escolar, em 1982. Em 1987, a Secretaria da Educao do Estado de Pernambuco desenvolveu o Projeto de Educao Sexual para a Comunidade Escolar, que incluiu a realizao de 17 fruns sobre educao sexual, elaborao de textos, vdeos, materiais didticos, seminrios mensais, entre outras atividades. Entre 1989 e 1992, a Secretaria Municipal de Educao de So Paulo (sob orientao do ento secretrio de Educao Paulo Freire)43, em parceria com o GTPOS, implantou a orientao sexual na rede pblica da cidade de So Paulo. O programa foi implementado em 112 das 331 escolas municipais, abrangendo nada menos que 30 mil alunos e alunas e treinando 1.105 professores/as. No incio dos anos 1990, escolas municipais de diversos estados incluram sexualidade em seus currculos (Porto Alegre/RS, Florianpolis/SC, Goinia/GO, Campo Grande/MS, Recife/PE, Belo Horizonte/MG, Santos/SP cf. WEREBE, 1998; SAYO, 1997). A partir de 1998, a orientao sexual passou a figurar nos Parmetros Curriculares Nacionais (PCNs) como tema transversal. As iniciativas de implantao de educao/orientao sexual nas escolas, que vinham se multiplicando desde os anos 1980, ganharam ainda mais fora com esta regulamentao em nvel nacional.44 Em 1994, foi criado o Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho (UGF) que tinha, dentre suas trs reas de concentrao, a de Educao Sexual.45 Alguns trabalhos nesta rea foram realizados pela equipe do mestrado em escolas particulares do Rio de Janeiro. O primeiro, entre 1995 e 1998, no Colgio Piedade, que fazia parte do Campus da UGF. A partir desse trabalho, a equipe foi convidada a desenvolver o mesmo tipo de atividade no Colgio Teresiano colgio catlico de elite, localizado na zona Sul da cidade e vinculado Pontifcia Universidade Catlica do Rio de Janeiro (PUC-Rio). Com o trmino do mestrado (2005), Sandra Baptista e outra sexloga, ambas exalunas da Gama Filho, assumiram as atividades no Colgio Teresiano. Surgem tambm, a partir da dcada de 1990, organizaes no governamentais (ONGs) voltadas para a rea de educao/orientao sexual. Tais instituies so marcadas pela atuao em escolas, seja por meio de proje43 44
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Paulo Freire referncia internacional no campo da educao. Ocupou o cargo de secretrio da Educao da Cidade de So Paulo de 1989 a 1991. Informantes da presente pesquisa relatam terem sido consultados na poca da elaborao dos PCNs. o caso de Maria do Carmo Andrade Silva, professora do extinto Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho (UGF) e de Marcos Ribeiro, autor de diversos livros sobre educao sexual voltados para o pblico infantil. Falaremos sobre o Mestrado em Sexologia da UGF mais detalhadamente adiante.
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tos dirigidos ao alunado ou pela capacitao de profissionais de educao, sade e reas afins. Produzem ainda materiais educativos e livros e prestam servios de assessoria/consultoria. Esse o caso do Instituto Kaplan, fundado em 1991 em So Paulo, do Centro de Orientao Sexual (Cedus), criado em 1996 no Rio de Janeiro, e do Centro de Orientao e Educao Sexual (Cores), fundado por Marcos Ribeiro em 2000, tambm no Rio de Janeiro. Paralelamente vertente educacional, desenvolveu-se uma vertente clnica da sexologia. Embora haja pontos de convergncia ou superposio entre sexologia clnica e educacional, foi em larga medida atravs de dispositivos institucionais, profissionais e temticos diferentes que as duas vertentes se constituram.
c lnicA s ExolgicA : p rEpArAndo
tErrEno
O surgimento da nova sexologia, no Brasil, coincide com o chamado boom psicanaltico (RUSSO, 2002), mas se constitui parte deste movimento. Os profissionais interessados em aspectos clnicos relacionados sexualidade apoiaram-se nas propostas tericas e no modelo de terapia sexual de Masters & Johnson que, por sua vez, so ancorados nas terapias comportamentais. No Rio de Janeiro, no final dos anos 1960, um grupo de estudos chamado Clube da Placenta, comeou a se reunir semanalmente, sob a liderana de Jean Claude Nahoum mdico ginecologista. Dele tambm participava o ginecologista Paulo Canella,46 alm de outros mdicos ligados ao Instituto de Ginecologia e Obstetrcia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), a faculdade de maior prestgio da cidade.47 Durante os primeiros anos, as discusses ainda no eram propriamente sexolgicas, tampouco estritamente mdicas. O que os unia era o interesse pela subjetividade feminina, as questes femininas, ou problemas femininos.48 Foi quando o psiclogo Araguari Chalar Silva se integrou ao grupo que as discusses sobre as terapias sexuais foram incorporadas ao Clube da Placenta.
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Ex-presidente da Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana (Sbrash, gesto 20082009), foi entrevistado na presente pesquisa. Conforme relatou Paulo Canella em entrevista realizada em 2007, os encontros ainda aconteciam todas as semanas. Expresses utilizadas por uma de nossas informantes que frequentou o Clube da Placenta (Maria do Carmo Andrade Silva).
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O contato de Araguari Chalar Silva com a terapia sexual se deu no incio da dcada de 1970, em uma clnica de atendimento em Terapia Comportamental a Corpsi. Araguari e outros/as psiclogos/as da clnica, dentre os/as quais podemos citar Maria do Carmo Andrade Silva e Geraldo Lana, foram estimulados pela leitura dos trabalhos de Masters & Johnson e comearam a trabalhar questes ligadas sexualidade a partir da terapia comportamental. Araguari conheceu o Clube da Placenta por acaso, pois os encontros do grupo aconteciam no mesmo prdio em que funcionava seu consultrio. Em uma das reunies dos ginecologistas, Araguari apresentou o trabalho que comeara a desenvolver na Corpsi e os dois grupos se aproximaram. De acordo com Paulo Canella, no primeiro contato houve estranhamento por parte dos mdicos com relao terapia sexual: Nesse tempo, no Clube da Placenta, ns convidamos um psiclogo que era metido a trabalhar com coisas de sexualidade, que era uma coisa absurda, Onde j se viu mexer com sexo! e a medicina sempre foi avessa ao sexo, porque desde o juramento hipocrtico se dizia () vedado ao mdico, no exerccio da sua profisso, na casa das pessoas, seduzir os jovens e as jovens e tal, e isso divorciou a Medicina () da sexualidade () A, apareceu esse cara chamado Araguari Chalar Silva que foi no Clube da Placenta falar sobre sexualidade e terapia sexual e a gente Eu, por exemplo, cheguei a dizer coisas horrveis: Essa coisa que voc est falando parece veterinria!. E a partir dessa briga, entre aspas, eu fiquei amigo desse cara, comeamos a ver a coisa pelo ponto de vista dele, que ele era um cara srio, e concluso: acabamos nos juntando (Entrevista com Paulo Canella). O desconforto inicial transformou-se em parceria. O encontro foi decisivo, pois o psiclogo Araguari Chalar Silva e os ginecologistas que participavam do Clube da Placenta agiram em diversos nveis para a constituio deste campo: criaram associaes, publicaes e cursos de formao em sexologia, como veremos adiante. A partir de 1970, outro importante eixo do campo sexolgico brasileiro comeou a se configurar em Braslia, com o ginecologista Ricardo Cavalcanti. Foi nessa poca que Cavalcanti ganhou, de uma colega, os livros de Masters & Johnson (publicados em 1966 e 1970) e se interessou rapidamente pela
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terapia sexual, passando a divulgar as concepes sexolgicas nos congressos de ginecologia. Mais tarde, Ricardo Cavalcanti se tornou uma das figuras mais atuantes da sexologia, no Brasil. No incio dos anos 1970, Ricardo Cavalcanti formou um ncleo de estudos, o Centro de Sexologia de Braslia (Cesex), composto por mdicos e psiclogos, muitos dos quais professores universitrios:49 O que ns fazamos no Cesex? Ns dvamos cursos para os psiclogos e os psiclogos davam curso para ns. De modo que, nesse pouco tempo, ns estvamos absolutamente integrados. Ns ramos psicomdicos ou mdico-psquicos (). Ento, os psiclogos conheciam muito bem fisiologia e eram capazes de discutir a fisiologia sexual, e ns [mdicos] ramos capazes de discutir qualquer que fosse a viso psicolgica (entrevista com Ricardo Cavalcanti). Vale ressaltar que o Cesex, que continua ativo em 2010, foi fundado oficialmente apenas em setembro de 1980, sendo, portanto, um grupo informal de estudos e trocas de experincias durante os primeiros anos de existncia. Ainda nesta fase inicial, os mdicos e psiclogos do Cesex (sempre sob a liderana de Ricardo Cavalcanti) criaram um servio de atendimento gratuito populao de uma cidade satlite de Braslia (Taguatinga), no qual experimentavam as tcnicas de terapia sexual que vinham discutindo a partir da literatura americana (Masters & Johnson). Ocorreram tambm durante os anos 1970 diversas edies de cursos sobre sexualidade organizados por Ricardo Cavalcanti, que seriam estruturados como cursos de formao em terapia sexual na dcada seguinte. margem do Clube da Placenta e do Cesex, em 197350 foi fundada a primeira associao de sexologia do pas, a SBS, pelo psiquiatra Isaac Charam,51 no Rio de Janeiro. Responsvel pela realizao do XI Congresso Mundial de Sexologia no Brasil, em 1993, trata-se de uma sociedade sem grande expresso no campo e que parece estar desativada atualmente.
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H dvidas com relao ao ano de incio do grupo de estudos, pois Ricardo Cavalcanti afirma ter sido em 1971 (quando entrevistado para a presente pesquisa), enquanto a pgina web do Cesex informa que foi no ano de 1975. Informao extrada da pgina da Sociedade Brasileira de Sexualidade Humana (Sbrash): http://www.sbrash. org.br/portal. Entrevistado na presente pesquisa.
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Os depoimentos que colhemos junto aos profissionais mais expressivos da atual sexologia evidenciam a falta de articulao entre Charam e a sociedade por ele fundada e os demais atores do campo. No entanto, a SBS tem importncia histrica, pois, alm de ter sido a primeira associao de sexologia do Brasil, foi por meio dela que houve a primeira regulamentao do campo da sexologia no pas. A SBS solicitou o reconhecimento da sexologia como especialidade mdica Associao Mdica Brasileira (AMB). Tal solicitao foi atendida e a sexologia passou a ser considerada uma especialidade mdica pelo Conselho Federal de Medicina em 1980: A Associao Mdica Brasileira exigia que, para a concesso do ttulo de especialista para mdicos, somente mdicos estivessem ingressados nessa instituio, seno no concedia. Ento, j faz parte do nosso estatuto que s podero entrar mdicos, com essa finalidade. E realmente conseguimos isso. Posteriormente, colocamos tambm que pode haver scios aderentes, no-mdicos, de nvel superior, mas eles no tm ao na gesto da sociedade (entrevista com Isaac Charam). Destaca-se ainda o fato de a SBS, representada por Isaac Charam, ter sido a nica associao brasileira a participar da fundao da World Association for Sexology (WAS), que mais tarde recebeu outra nomenclatura, World Association for Sexual Health (cf. ATUCHA et al., 1994). Sobre este perodo em que a sexologia clnica da linhagem de Masters & Johnson comeava a ter seus primeiros representantes no Brasil, alm de Araguari Chalar Silva, Paulo Canella, Jean-Claude Nahoum, Ricardo Cavalcanti e Isaac Charam, acrescente-se Nelson Vitiello. Ginecologista de So Paulo, Vitiello identificado pelo pioneirismo e atuao naquela que viria a ser a maior associao de sexologia do pas, fundada no final dos anos 1980. No entanto, no podemos afirmar se, durante a dcada de 1970, ele j articulava profissionais paulistas, ou se trabalhava de forma individual. Sabemos apenas que se correspondia com integrantes do Clube da Placenta desde o incio da dcada de 1970 e que fundou o Instituto Persona.52
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A partir de 2002, o Instituto Persona transformou-se no Instituto Brasileiro Interdisciplinar de Sexologia e Medicina Psicossomtica (ISEXP) em decorrncia do falecimento de Nelson Vitiello.
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A E struturAo
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A articulao de profissionais interessados na prtica sexolgica intensificou-se a partir da dcada de 1980. Algumas aes, no sentido de agregar profissionais, surgiram a partir de associaes de ginecologia/obstetrcia. o caso do Ncleo de Sexologia, na Sociedade de Ginecologia e Obstetrcia do Rio de Janeiro (Sgorj), surgida a partir das iniciativas dos integrantes do Clube da Placenta, da Comisso Nacional Especializada em Sexologia, na Federao Brasileira das Associaes de Ginecologia e Obstetrcia (Febrasgo) e, mais tarde, do Ncleo de Sexologia, na Sociedade de Ginecologia do Rio Grande do Sul (Sogirs). Destes trs ncleos de sexologia, o mais importante surgiu em 1982, quando Ricardo Cavalcanti, Nelson Vitiello, membros do ncleo de sexologia da Sgorj, e profissionais de outras partes do pas, fundaram a Comisso Nacional Especializada em Sexologia dentro da Febrasgo. Integravam a comisso no apenas ginecologistas e obstetras, mas tambm psiclogos/as e outros profissionais, como os educadores/as, embora em menor proporo. Dela participavam Ricardo Cavalcanti como presidente e Nelson Vitiello como vice-presidente, Jean-Claude Nahoum,53 Araguari Chalar Silva, Henrique Lima, Jos Neiva, Jos Maria Sales e Maria Teresa Maldonado (todos do conselho executivo), assim como Aulus Barbosa e Rosires Andrade (1 e 2 secretrios) e Paulo Canella.54 A Comisso da Febrasgo foi um relevante nicho de articulao de profissionais que j vinham trabalhando localmente. No ano seguinte (1983), membros da Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo, juntamente com o grupo do Rio de Janeiro, criaram o Ncleo de Sexologia do Rio de Janeiro (Nudes). O Nudes era formado por Jean Claude Nahoum, Araguari Chalar, Paulo Canella, Maria do Carmo Andrade Silva, Jorge Serapio, e posteriormente, Mrcio Schiavo, Marise Juberg, Iracema Teixeira, dentre outros participantes, todos do Rio de Janeiro.55 Alm de encontros com discusses sobre temas sexolgicos, foram organizadas edies anuais do Encontro de Atualizao do Nudes (de 1984 a 1986) e, durante os anos de 1989 a 1991, editada a Revista Sexus.
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Jean C. Nahoum foi secretrio executivo da Febrasgo de 1972 a 1978. Paulo Canella foi o secretrio executivo que sucedeu Jean C. Nahoum, tendo ocupado o cargo entre 1978 e 1985. Maria do Carmo Andrade Silva, Jorge Serapio, Mrcio Schiavo, Paulo Canella e Iracema Teixeira foram entrevistados/as na presente pesquisa.
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No Sul do pas, a sexologia ainda no havia se instalado. A psicloga Lcia Pesca relata que no incio dos anos 1980 no havia profissionais ligados sexologia no estado do Rio Grande do Sul,56 fato que a teria incentivado a buscar o curso de formao do Cesex, em Braslia.57 Lcia fez parte da segunda turma do curso do Cesex e, aps a concluso (em 1985), foi incentivada por Ricardo Cavalcanti a procurar ginecologistas, em Porto Alegre, e montar um grupo de estudos. Diante do crescimento do grupo, um dos integrantes, o ginecologista Antnio Celso Ayub, criou o Ncleo de Sexologia da Sogirs, em 1986, que ficou sob sua coordenao por dois anos.58 Participavam do ncleo no apenas ginecologistas, mas tambm psiquiatras, psiclogos/as e mesmo pessoas leigas, que poderiam frequentar as palestras promovidas com profissionais de formaes variadas. Com relao a eventos que contriburam para a articulao e constituio do campo da sexologia neste perodo, deve ser apontada a realizao dos Encontros Nacionais de Sexologia, promovidos pela Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo. Entre 1983 e 1989, foram organizados sete Encontros Nacionais de Sexologia, sendo o primeiro deles em So Paulo e o segundo no Rio de Janeiro. Os encontros seguintes realizaram-se em Belo Horizonte (1985), Curitiba (1986), Gramado (RS, 1987), e novamente em So Paulo (1988). Os trabalhos apresentados no primeiro encontro deram origem ao livro Sexologia I textos do 1 Encontro Nacional de Sexologia, lanado pela editora Femina Livros, e organizado por Ricardo Cavalcanti e Nelson Vitiello.59 O mesmo ocorreu com os trabalhos apresentados nos encontros de 1985 e 1986, que foram publicados no livro Sexologia II, organizado por Nelson Vitiello e lanado pela editora Roca, em 1986. O encontro de 1989 foi realizado no Rio de Janeiro e transformou-se no I Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, evento organizado pela Sbrash.
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O Brasil dividido em cinco grandes regies, e o Rio Grande do Sul integra a regio Sul. Composta por trs estados, a menor regio do pas, mas possui o maior ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) do Brasil, assim como PIB per capita elevado. Segundo Lcia Pesca, havia apenas uma pessoa (Maria Aparecida Vieira Souto) que trabalhava com orientao sexual, desde 1982, no Rio Grande do Sul. De 1988 a 1992 o ncleo permaneceu inativo, sendo reaberto em 1993, desta vez sob coordenao de Jaqueline Brendler (at 2002, sendo os ltimos quatro anos em parceria com Heitor Hentchel). Na capa do livro consta o nome da Comisso Nacional Especializada em Sexologia Febrasgo, ao lado do de Nelson Vitiello.
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A Sbrash uma associao multidisciplinar de sexologia fundada em 1986. A mobilizao para sua criao ocorreu em grande parte nos prprios Encontros Nacionais de Sexologia. A fundao da sociedade foi um passo significativo para consolidar a aproximao entre profissionais que atuavam em diferentes regies do pas e de expandir o campo, atravs de cursos de formao. Entre seus fundadores estavam as mesmas figuras que vinham atuando nas diferentes partes do pas: Ricardo Cavalcanti, Paulo Canella, Araguari Chalar Silva, Jean Claude Nahoum e Nelson Vitiello.60 Coube a Jean Claude Nahoum a presidncia da Sbrash, a Araguari Chalar Silva a vice-presidncia, e Ricardo Cavalcanti ficou como secretrio-geral. O surgimento da Sbrash j fruto de uma tenso que ento comeava a se instalar. A Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo comeou a encontrar resistncias dentro da Federao, pelo fato de abrigar em seus quadros psiclogos/as e educadores/as, entre outros profissionais.61 A fundao de uma sociedade multiprofissional foi a sada para a questo, que continuar a atravessar o campo, entre a subordinao medicina e a autonomizao da especialidade.
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Em So Paulo, desde o incio da dcada de 1980, outra especialidade mdica esteve vinculada ao tratamento dos distrbios da sexualidade:62 a urologia. Um grupo de mdicos do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (HC/FM-USP), hospital de referncia nacional, comeou, em 1981, a estudar pacientes que faziam implante de prtese. A iniciativa foi de Sidney Glina,63 a partir de trabalho em conjunto com Milton Borelli, ambos urologistas. A equipe incorporou ainda uma psicloga, um psiquiatra (Moacir Costa) e uma endocrinologista (Berenice Mendona). Os
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A Sbrash parece ter sido centralizada durante alguns anos em torno de Nelson Vitiello (que faleceu em 2001). Foi frequente, nos relatos dos profissionais por ns entrevistados, depoimentos como: Ele misturou o consultrio dele com a Sbrash, com o apartamento que ele morava, era () tudo uma coisa s. A Sbrash ficou muito, muito personalizada na figura dele. O mesmo ocorreu no Ncleo de Sexologia da Sogirs, quando as psiclogas tiveram que deixar de integrar o ncleo. Esta a expresso utilizada na pgina web do Instituto H. Ellis. Disponvel em: http://www.instituto-h-ellis.com. br/pacaembu/institucional.asp. Acesso em 28/4/2008. Sidney Glina foi entrevistado nesta pesquisa. Ex-presidente da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU); ex-secretrio-geral da Slais (Sociedade Latino-Americana de Medicina Sexual); ex-presidente da Isir (International Society for Impotence Research).
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tratamentos tinham nfase claramente mdica: revascularizao peniana, prteses penianas, cirurgias venosas, associados ou no psicoterapia. Em 1984, Sidney Glina e Moacir Costa decidiram dar continuidade ao trabalho fora do Hospital das Clnicas e fundaram uma clnica particular chamada Instituto H. Ellis. A equipe inicial contava tambm com Jos Mrio Reis (cirurgio vascular), Oswaldo Rodrigues, que era estudante de psicologia e ocupava a funo de bibliotecrio na instituio, entre outros profissionais.64 O grupo continuou o trabalho multidisciplinar, no qual os pacientes passavam por uma avaliao psicolgica e uma mdica (realizada a partir de exames como cavernosometria e Doppler). Um ncleo de profissionais vinculados ao Instituto H. Ellis fundou, em 1987, a Associao Brasileira para o Estudo da Impotncia (Abei), que, com o tempo, tornou-se a principal divulgadora no pas do que hoje chamado de medicina sexual, congregando, sobretudo, urologistas em seus quadros. A Abei foi fundada com o objetivo de trazer para o Brasil, em 1990, o IV World Meeting on Impotence, organizado pela International Society for Impotence Research (Isir), o que de fato aconteceu. Seguindo um movimento mundial de abandonar o termo impotncia,65 a Abei transformou-se, no ano de 2003, na Associao Brasileira para o Estudo das Inadequaes Sexuais (Abeis). uma tendncia mundial. Primeiro, o termo impotncia, desde a dcada de 90, no muito bem visto () ele no adequado, digamos assim, para transmitir o que est acontecendo. Impotncia um termo muito amplo () Ento, disfuno ertil ficou uma coisa mais especfica. S que como a Abei j estava aberta a psiclogo e tal, ginecologista, ento tambm no podia ser disfuno ertil. Ento, inadequao sexual ficou uma coisa mais ampla, podendo abranger homem, mulher, ejaculao precoce. () O mundo comeou a caminhar pra uma disciplina de medicina sexual. Todas as sociedades comearam a encarar que s a impotncia no verdade. Voc tem o problema sexual (entrevista com Carlos da Ros).
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Oswaldo Rodrigues e Sidney Glina foram entrevistados na pesquisa. No decorrer dos anos 1980, o termo impotncia, carregado de conotaes negativas, foi sendo substitudo pela expresso disfuno ertil, hoje em dia largamente difundida. Sobre essa transformao terminolgica ver Giami (2000 e 2009) e Rohden (2009).
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Sidney Glina, que foi um dos fundadores, relata que apenas em 1991 a Abeis tornou-se uma associao aberta ao pblico. Inicialmente, a ideia foi criar um grupo fechado e srio, no qual somente convidados poderiam ingressar, como forma de se contrapor a outros grupos. Esta temtica est presente na pgina web da Abeis, na qual so encontradas informaes sobre sua fundao. 66 Poucos sabem, mas naquela poca existia uma outra sociedade similar no Brasil, mas com quem ns, os fundadores da Abei, tnhamos conflitos de ideias e ticos. Esta sociedade j havia tentado trazer o Congresso da Isir para o Brasil sem sucesso () Ns queramos que a Abei fosse um grupo fechado, com gente escolhida a dedo, de alto nvel cientfico e tico que nos permitisse fazer cincia juntos. 67
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F ormAo
Ainda durante os anos 1980, teve incio o processo de institucionalizao acadmica, com a criao, em 1984, de um curso de ps-graduao em sexologia no Hospital Moncorvo Filho, no Rio de Janeiro, do qual faziam parte Paulo Canella e Araguari Chalar. Era neste hospital que funcionava o Instituto de Ginecologia e Obstetrcia da UFRJ. A especializao l funcionou at 1985 e, no ano seguinte, foi estruturada como um curso de ps-graduao lato sensu em sexologia, na UGF. Desta vez, a vinculao se fez atravs do Instituto de Psicologia, e no do Instituto de Ginecologia e Obstetrcia, como ocorria na UFRJ. No movimento de vinculao institucional desses cursos, percebe-se que a relao entre a ginecologia-obstetrcia e a psicologia comea a se inverter. Embora os fundadores dos dois cursos faam parte das duas especialidades (ginecologia e psicologia), a passagem para a UGF foi realizada por meio da vinculao com o curso de psicologia, e no de medicina. Duas observaes podem ser feitas acerca desse fato. Em primeiro lugar, embora a ginecologia-obstetrcia oferecesse um nicho de maior legitimidade do que a psicologia comportamental no momento de constituio do campo, a medicina necessita demarcar fronteiras claras entre suas prticas e as de outros profissionais para manter sua prpria legitimidade. Um alvo
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Houve duas reunies preparatrias no Instituto H. Ellis, que contaram com a presena de Cludio Teloken, Jos Alberto Reinato, Rubens Martucci, Geraldo Faria, Walter Bestane, Helio Marques, Csar Nahoum, Gilberto Alves, Moacir Costa, Jos Mario Reis, Pedro Puech Leo, Oswaldo Rodrigues e Sidney Glina. Pgina web da Abeis: www.abeis.com.br, extrado em 15/03/2009.
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especial so psiclogos/as, que j vinham disputando espao com psiquiatras no que diz respeito prtica psicanaltica. Ou seja, a rivalidade entre as duas profisses j era antiga e dizia respeito justamente pretenso dos profissionais da psicologia de se nomearem terapeutas e realizarem procedimentos considerados como prerrogativa de mdicos. Em segundo lugar, o acolhimento da sexologia por psiclogos/as da vertente comportamental aconteceu numa universidade particular que no comungava do mesmo prestgio de outras universidades, como a UFRJ. Isto indica que, como assinalamos no caso da primeira sexologia, esta segunda sexologia tambm se estruturou nas margens das especialidades e instituies de maior prestgio no meio profissional e acadmico. A ps-graduao da UFG deu origem ao Mestrado em Sexologia o nico do pas, e primeiro da Amrica Latina, que funcionou de 1994 a 2005, com reconhecimento da Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (Capes),68 e teve 109 dissertaes defendidas.69 O mestrado funcionou como importante ncleo de formao, atraindo estudantes de vrias partes do pas para suas trs reas de concentrao: sexologia educacional, sociossexologia e sexologia clnica, esta ltima reservada para mdicos/as e psiclogos/as. Havia, desde a dcada de 1980, outros cursos de formao em sexologia. Uma das professoras do mestrado da UGF (Maria do Carmo), juntamente com outros profissionais do Rio de Janeiro, havia organizado seis turmas de ps-graduao lato sensu em sexologia na Universidade Tuiuti, a partir de 1987, em Curitiba/PR. Na Regio Centro-Oeste, Ricardo Cavalcanti, atravs do Cesex, oferecia cursos de formao desde 1984 (Curso Intensivo de Terapia Sexual/CITS), e formou vrios profissionais de relevncia no campo da sexologia, tais como Nelson Vitiello, Gerson Lopes, Jaqueline Brendler, Lcia Pesca, dentre outros. Nelson Vitiello, em So Paulo, estruturou uma ps-graduao em terapia sexual e outra em educao sexual. No foi possvel resgatar o ano de incio destes cursos, mas possvel afirmar que estiveram em funcionamento
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De acordo com a pgina oficial da instituio, a Capes a responsvel pela avaliao da ps-graduao stricto sensu; acesso e divulgao da produo cientfica; investimentos na formao de recursos de alto nvel no pas e exterior; promoo da cooperao cientfica internacional. Disponvel em: http://www.capes. gov.br/sobre/historia.html. Os professores que orientaram trabalhos so Maria do Carmo Andrade Silva, Paulo Canella, Jorge Jos Serapio, Mrcio Ruiz Schiavo, Maria Luiza Macedo de Arajo, Helena Theodoro Lopes, Marise Bezerra Jurberg e Pedro Jurberg, e as dissertaes foram defendidas entre os anos de 1996 e 2005.
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desde meados da dcada de 1990. A vinculao institucional do curso era peculiar. Apesar de estar juridicamente ligado ao Instituto Persona, o curso era oferecido pela Sbrash e o diploma concedido pela Faculdade de Medicina do ABC. A partir da morte de Vitiello, em 2002, Celso Marzano70 transforma o Instituto Persona no Instituto Brasileiro Interdisciplinar de Sexologia e Medicina Psicossomtica (ISEXP), e d continuidade aos cursos de formao, ainda vinculados Sbrash e Faculdade de Medicina do ABC.71 Em So Paulo, outro ncleo de formao derivou do Instituto H. Ellis. De 1989 a 1993, foram organizados no instituto cursos intensivos curtos (de 20 a 25 horas), dirigidos sobretudo a mdicos e psiclogos, com temticas mais gerais relacionadas sexualidade. Foi ainda oferecido o Curso de Especializao em Sexualidade Humana, cuja coordenao ficou a cargo de Moacir Costa, em 1992, com durao de um ano (100 horas). A partir de 1996, os cursos do H. Ellis passaram a ser estruturados no recmcriado Instituto Paulista de Sexualidade (InPaSex), que teve entre seus fundadores os psiclogos Oswaldo Rodrigues, ngelo Monesi e Sidnei Sessa, alm da historiadora Aparecida Favoreto.72 No incio, os cursos seguiam o formato intensivo, mas depois foram transformados no Curso de Psicoterapia com Enfoque na Sexualidade (Cepes), com durao de dois anos e que, em 2010, est na formao da stima turma. Os atendimentos clnicos em terapia sexual constituem a atividade principal da casa e, desde 1998, o instituto edita a Revista Terapia Sexual.73 Atualmente, oferece o Grupo de Estudos e Pesquisas Instituto Paulista de Sexualidade (Gepips), voltado para a construo, validao e padronizao de instrumentos de medida em sexualidade (testes e questionrios), e para o estudo de tcnicas de terapia sexual. Uma terceira instituio esteve associada a este ncleo: o Centro de Estudos e Pesquisa em Comportamento e Sexualidade (CEPCoS). Os mesmos profissionais que trabalharam na equipe psicolgica do H. Ellis desde o incio dos anos 1990 e fundaram o InPaSex, estruturaram formalmente o CEPCoS em 1996, como uma ONG. A partir de ento, o CEPCoS e o InPaSex funcionaram em parceria no
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73
Celso Marzano urologista. Fez o curso de formao e passou a trabalhar em conjunto com Nelson Vitiello. Em 2010, o ISEXP ofereceu a 19 turma de terapia sexual e a 15 de educao sexual. Todos os fundadores do InPaSex faziam parte da equipe do H. Ellis e, segundo Oswaldo Rodrigues, decidiram criar um novo instituto, pois a equipe mdica do H. Ellis priorizava os tratamentos medicamentosos direcionados para as disfunes sexuais masculinas, e os/as psiclogos/as tinham interesse em atender no apenas homens, mas tambm mulheres e casais. Vale mencionar que, embora o Viagra tenha sido lanado apenas em 1998, Sidney Glina foi um dos responsveis, no Brasil, pelos ensaios clnicos realizados antes desta data. Mais informaes no item Publicaes.
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Coleo Documentos
desenvolvimento e edio da Revista Terapia Sexual, na organizao do Cepes, do Boletim eletrnico CEPCoS on-line e o do Boletim Informativo CEPCoS. A parceria seria desfeita, em consequncia, aparentemente, de divergncias com relao s temticas dos estudos e pesquisas. Enquanto o grupo do InPaSex objetivava estudos mais focados em clnica das disfunes sexuais, outros integrantes do CEPCoS desejavam ampliar as discusses com a incluso de estudos tericos de autores/as como Michel Foucault e Judith Butler. No Rio de Janeiro, desde meados da dcada de 1990, o Instituto Brasileiro de Medicina de Reabilitao (IBMR) oferece o Curso de Especializao em Sexualidade Humana. Coordenado por Sandra Baptista desde 1998, o curso aberto a alunos com nvel superior, sendo a maioria com formao em psicologia, embora haja educadores/as e mdicos/as (urologistas e ginecologistas), e aborda as reas de clnica e educao sexual. E por fim, no Rio Grande do Sul, um formato diferente de curso foi ofertado pelo Ncleo de Sexologia da Sogirs. Entre os anos de 1995 e 2000, sob a coordenao de Jaqueline Brendler, as reunies do grupo transformaram-se em exposies orais com profissionais de diferentes reas, tais como psicologia, antropologia e teologia. Certificados eram oferecidos, e cada encontro mensal, que chegava a reunir entre 80 e cem pessoas.
n clEos
Em
u nivErsidAdEs
A partir da dcada de 1990, diversos ncleos em universidades pblicas,74 ligados sexologia, surgiram no contexto brasileiro. Os ncleos em geral oferecem disciplinas na graduao, cursos de especializao, realizam pesquisas, oferecem estgio supervisionado e organizam encontros (palestras, congressos, grupos de estudo, etc.). Os ncleos em universidades so majoritariamente vinculados rea de educao sexual, embora um dos mais destacados, o Projeto Sexualidade (ProSex), fundado em 1993 no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da USP,75 possua atuao mais voltada para a rea de sexologia clnica.
74
75
importante ressaltar que os cursos vinculados rea clnica (mesmo que mantenham uma vertente educacional) em geral se localizam em universidades privadas (UGF, Universidade Tuiuti, IBMR, Faculdade de Medicina do ABC). Universidade de So Paulo, talvez a universidade pblica de maior prestgio no pas.
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O ProSex coordenado pela mdica psiquiatra Carmita Abdo, uma das profissionais de maior destaque no contexto atual, e muito conhecida entre o pblico leigo por conta de frequente participao na mdia. O ncleo constitudo por uma equipe multidisciplinar, formada por psiquiatras, psiclogos/ as, urologistas, ginecologistas, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais e educadores/as, alm de estudantes e estagirios/as. Destina-se assistncia (com servios oferecidos comunidade), ensino e pesquisa. Alm de disciplinas ministradas graduao em medicina, fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia, o ProSex oferece tambm um curso de ps-graduao lato sensu em Sexualidade Humana, para profissionais da rea da sade, e que se encontra atualmente na quinta turma. Outros ncleos em universidades que surgiram a partir dos anos 1990 e que, como observamos aqui, so voltados para a educao sexual, so o Ncleo de Estudos da Sexualidade (NES), vinculado Universidade Estadual de Santa Catarina (Udesc) e criado em 1991 por Snia Melo e Maria da Graa Soares, professoras da instituio; o Ncleo Integrado de Educao Sexual (Nies), ligado Universidade Estadual de Feira de Santana (Uefs), de 1992; o Grupo de Estudos Interdisciplinares em Sexualidade Humana (Geish), da Faculdade de Educao da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), tambm criado em 1992, e o Ncleo de Estudos da Sexualidade (Nusex), de 2000, sediado na cidade de Araraquara, no interior de So Paulo. O Geish destaca-se por oferecer cursos de especializao na Faculdade de Educao da Unicamp, aberto para pessoas com formao em qualquer curso de nvel superior. Os cursos Sexualidade Humana Educao Sexual, com carga horria de 360 horas, e Sexualidade Humana Sexologia Clnica, com 405 horas, so organizados pela professora Ana Maria Faccioli de Camargo. J o Nusex, coordenado por Paulo Rennes Maral Ribeiro, professor do Programa de Ps-Graduao em Educao Escolar, oferece curso de especializao em Sexualidade Humana, Educao Sexual e Orientao Sexual na Escola. Os cursos, de 360 horas, so abertos para interessados em geral, com qualquer formao de nvel superior, mas se destinam, sobretudo, a profissionais da rea da educao que exeram atividades ligadas educao sexual em instituies pblicas ou privadas. Alm disso, o Nusex possui grupos de estudos e linhas de pesquisa na rea de educao sexual.
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FIGURA 1 LINHA DO TEMPO INSTITUIES
Coleo Documentos
Cesex Formal (DF)
Edusex (SP) Instituto Kaplan (SP) ProSex (SP) Cedus (RJ) 1993 1996 InPaSex (SP) CEPCoS (SP) Sbrash (PR) 1986 1991 NES (SC)
Clube da Placenta* (RJ)
SBS (RJ)
Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo*
Slais torna-se Slai 2001
Ibrase (AM) 2005
1965
1973
1980
1971 GTPOS (SP) Abei (SP) Nies (BA) Geish (SP)
1978
1984
1987
1992
1995 Cedes (SP)
2000 Cores (RJ) Nusex (SP)
2000 Abei torna-se Abeis ISEXP* (SP)
Cesex Informal (DF)
Ncleo de Sexologia da Sgorj
Instituto H. Ellis (SP)
* Datas aproximadas
Associaes e Sociedades
Ncleos em universidades
Institutos
ONGs
Outros
Fonte: Pesquisa Sexualidade, cincia e profisso no Brasil Clam/IMS/Uerj.
FIGURA 2 LINHA DO TEMPO EVENTOS
I Congresso Brasileiro de Sexualidade Humanda2 (RJ) VI Congresso Latino Americano de Sexologia e Educao Sexual Flasses (MG) 1992 1994 1998 2004 Mestrado em Sexologia da UGF (RJ) Revista Terapia Sexual (InPaSex) Revista Eletrnica Arquivos H. Ellis
I Encontro Nacional de Sexologia1 (SP)
Lanamento da Revista Sexus (Nudes)
XIII Congresso Latino Americano de Sexologia e Educao Sexual Flasses (BA) 2006
1983
Revista Sana-Sex 1985
1989
1984 1991 I Congresso Brasileiro sobre Impotncia3 Abei (SP) XI Congresso Mundial de Sexologia WAS (RJ) Revista Scientia Sexualis (Mestrado UGF)
1986
1993 1995
2003 Criao do Tesh
2005 Fim do Mestrado em Sexologia da UGF (RJ)
Curso de Especializao em Sexologia do Hospital Moncorvo Filho (UFRJ)
Criao do Curso de Especializao em Sexualidade Humana (UGF-RJ)
Anualmente at 1991
3
Anualmente at 1992, bienalmente a partir de 1995
Bienalmente
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5. CONFIGURAO INSTITUCIONAL DO CAMPO SEXOLGICO
INSTITUIES O contexto de surgimento e o modo pelo qual se constituram as instituies que integram o campo da sexologia foram descritos no captulo 4. Pretendemos aqui apresent-las segundo as mais relevantes. Para tanto, as reunimos em quatro subgrupos: 1. Associaes e sociedades (congregam profissionais do campo, podendo ou no oferecer cursos e formaes; em geral, organizam congressos e encontros); 2. Institutos (voltados para assistncia, oferecem cursos e podem desenvolver atividades de pesquisa); 3. Ncleos em universidades (desenvolvem atividades de pesquisa e, s vezes, atendimento; em geral, so ligados a programas de ps-graduao de universidades pblicas); 4. ONGs (desenvolvem atividades variadas, com nfase em educao/orientao sexual; podem oferecer cursos de formao). Os dados foram obtidos basicamente de duas fontes: websites e entrevistas. Os objetivos apresentados para cada instituio foram retirados das respectivas pginas na web.
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A ssociAEs E s ociEdAdEs
n omE Ano
dE
m Embros
FundAd o r E s
s EdE
i nFo r mA E s
FundA o
Sbrash (Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana)
1986
Ricardo Cavalcanti (ginecologista), Nelson Vitiello (ginecologista), Paulo Canella (ginecologista), Araguari Chalar Silva (psiclogo) e Jean Claude Nahoum (ginecologista)
Itinerante
Apontada como um dos marcos iniciais no campo da Sexologia no Brasil, uma das principais associaes em funcionamento. Organiza regularmente o maior congresso de sexologia do pas. Afiliada Flasses (Federao Latino-Americana das Sociedades de Sexologia e Educao Sexual) e WAS (World Association for Sexual Health). No possui apoio de nenhum laboratrio farmacutico. Chamava-se Abei, Associao Brasileira para o Estudo da Impotncia, at 2003, quando muda seu nome para Abeis, Associao Brasileira para o Estudo das Inadequaes Sexuais. Instituio mais ligada rea mdica, formada principalmente por urologistas, embora seja aberta tambm para profissionais de outras reas. Possui forte relao com laboratrios farmacuticos, recebendo patrocnio da Eli Lilly do Brasil, Pfizer, Bayer Schering Pharma e Medley Indstria Farmacutica. A SBS parece estar atualmente desativada, mas foi relevante para a constituio do campo da sexologia. Inicialmente no aceitava scios que no fossem da rea mdica. Afiliada WAS.
Abeis (Associao Brasileira para o Estudo da Inadequao Sexual)
1987
Cludio Teloken (urologista), Jos Alberto da Silva Reinato (urologista), Rubens Martucci (urologista), Geraldo Faria (urologista), Oswaldo Martins Rodrigues Jr. (psiclogo), Sidney Glina (urologista), entre outros.
Itinerante
SBS (Sociedade Brasileira de Sexologia)
1973
Isaac Charam (psiquiatra) e Cristiano Travi (urologista)
Rio de Janeiro (RJ)
i nstitutos
n omE Ano
dE
m Embros
FundAd o r E s
s EdE
i nFo r m A E s
FundA o
Instituto H. Ellis
1984
Sidney Glina (urologista)
So Paulo (SP)
Atravs dos grupos de estudo e encontros que promovia, foi o embrio da medicina sexual no Brasil, fornecendo quadros importantes para a formao da Abei(S).
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Cedes (Centro de Orientao e Desenvolvimento da Sexualidade)
1995
Celso Marzano (urologista), Sylvia Faria Marzano (urologista) e Marino Pravatto (ginecologista)
So Caetano do Sul (SP)
Realiza cursos de especializao com nfase no atendimento de terapia sexual. A maioria dos/as alunos/as de psiclogos/as, mas h tambm mdicos/as, em especial ginecologistas. Atualmente sob direo de Celso Marzano. Fundado por profissionais egressos do H. Ellis.
InPaSex (Instituto Paulista de Sexualidade)
1996
Oswaldo Martins Rodrigues Jr. (psiclogo) e Carla zglio (psicloga) Celso Marzano (urologista) e Sylvia Marzano (urologista)
So Paulo (SP)
ISEXP (Instituto Brasileiro Interdisciplinar de Sexologia e Medicina Psicossomtica)
2003 (data aproximada)
So Paulo (SP)
Continuao do antigo Instituto Persona, criado por Nelson Vitiello e, aps seu falecimento, assumido por Celso Marzano. Com o divrcio do casal, Sylvia Marzano ficou responsvel pelo ISEXP, e Celso Marzano, pelo Cedes.
n clEos
n omE
Em
u nivErsidAdEs
u niv Er sidAdE
v in cul Ad o quAl
Ano
dE
m Embros
FundAd or E s
c idAdE Florianpolis (SC)
FundA o
NES (Ncleo de Estudos da Sexualidade) Nies (Ncleo Integrado de Educao Sexual) Nusex (Ncleo de Estudos da Sexualidade)
Universidade Estadual de Santa Catarina (Udesc), Faculdade de Educao (FAED) Universidade Estadual de Feira de Santana (Uefs)
1991
No informado
1992
Professores do Departamento de Educao da Uefs Paulo Rennes Maral Ribeiro (psiclogo)
Feira de Santana (BA)
Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho (Unesp), Faculdade de Cincias e Letras, Departamento de Psicologia da Educao Universidade de So Paulo (USP), Faculdade de Medicina (FM), Hospital das Clnicas (HC), Instituto de Psiquiatria (IPq) Universidade Estadual de Campinas (Unicamp)
2000
Araraquara (SP)
ProSex (Projeto Sexualidade)
1993
Carmita Abdo (psiquiatra)
So Paulo (SP)
Geish (Grupo de Estudo Interdisciplinar em Sexualidade Humana)
1992
Joaquim Brasil Fontes Jr. (pedagogo) e Ana Maria Faccioli de Camargo (pedagoga)
Campinas (SP)
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Coleo Documentos
ong s
n omE Ano
dE
m Embros
FundAd o r E s
s EdE
i nFo r m A E s
FundA o
Cedus (Centro de Orientao Sexual)
1993
No informado
Rio de Janeiro (RJ)
Desenvolve projetos de fomentao da educao sexual na rede de ensino do municpio do Rio de Janeiro. Grupo vinculado ao InPaSex at 2009. Realiza pesquisas sobre comportamento e sexualidade.
CEPCoS (Centro de Estudos e Pesquisas do Comportamento e Sexualidade)
1996
Oswaldo Martins Rodrigues Jr., Aparecida V. Favoreto, Angelo A. Monesi, Sidnei Di Sessa e Snia B. Daud (psiclogos/as) Ricardo Cavalcanti (ginecologista), Mabel Cavalcanti (psicloga), Antnio Isidro da Silva (psiclogo), entre outros. Antnio Carlos Egypto (psiclogo e socilogo) e Marta Suplicy (psicanalista)
So Paulo (SP)
Cesex (Centro de Sexologia de Braslia)
1980
Sede social: Braslia (DF); Representao executiva: Salvador (BA)
Primeiro curso de formao em sexologia oferecido no Brasil.
GTPOS (Grupo de Trabalho e Pesquisa em Orientao Sexual) Cores (Centro de Orientao e Educao Sexual) Instituto Kaplan
1987
So Paulo (SP)
ONG dedicada a projetos de orientao sexual na rede de ensino. Atua na capacitao de educadores/as e no trabalho direto com adolescentes. Encontra;se em reestruturao, realizando poucas atividades, segundo seu fundador.. Inicialmente ofereceu terapia sexual gratuita populao de baixa renda do municpio de So Paulo. Nos ltimos anos, tem se dedicado rea de educao sexual. Recebe financiamento dos Laboratrios Pfizer.
2000
Marcos Ribeiro
Rio de Janeiro (RJ)
1991
No informado
So Paulo (SP)
REGULAMENTAO As regras a respeito da atuao de profissionais em sexologia ou sexualidade humana ainda esto em processo de construo.76 A profisso de sexlogo/a
76
As instituies consultadas sobre a regulamentao do campo da sexologia/sexualidade humana foram: MEC, Ministrio do Trabalho, CFM, AMB, SBU, Febrasgo, CFP, Cofen e Sbrash.
62
no faz parte da Classificao Brasileira de Ocupaes (CBO), cuja regulamentao compete ao Congresso Nacional e requer posterior sano do/a Presidente da Repblica. As determinaes referentes competncia e rea de atuao de profissionais que trabalham neste campo tm sido estabelecidas pelos conselhos ou associaes profissionais, como o Conselho Federal de Medicina (CFM), o Conselho Federal de Psicologia (CFP) e a Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana (Sbrash). Como o campo da sexologia se constitui por meio da atuao de diferentes tipos de profissionais, com destaque para mdicos/as, psiclogos/as e educadores/as, a atuao depende, sobretudo, da rea de formao. A Sbrash informa que tarefa de cada conselho profissional regular o exerccio de seus/as integrantes, mas esclarece que desde o seu incio tem atuado no sentido de diferenciar a qualificao de profissionais. No ano de sua fundao, em 1986, havia criado a Qualificao para o Exerccio da Terapia Sexual e Educao Sexual que, em 2003, foi substituda pelo Ttulo de Especialista em Sexualidade Humana (Tesh). O Tesh concedido a profissionais que tenham notrio saber (avaliado pela diretoria da associao), e queles com mestrado, doutorado ou livre docncia em sexualidade humana, reconhecidos pelo Ministrio da Educao. tambm possvel obter o ttulo por meio de concurso. Para realizar a prova, preciso preencher os seguintes critrios: possuir nvel superior, estar associado Sbrash e possuir dois anos de comprovado exerccio profissional em sexualidade humana. Candidatos/as podem requerer ttulo nas reas de terapia sexual (mdicos/as e psiclogos/as), educao sexual (profissionais de nvel superior com formao pedaggica) e sexologia social (profissionais de nvel superior que demonstrem sensibilidade pelas questes sociais que envolvem o exerccio da sexualidade humana).77 Trata-se, portanto, no apenas de diferenciar a qualificao de profissionais que atuam no campo, mas de chamar para si o controle da atribuio do ttulo que designa a ocupao e, alm disso, delimitar diferentes campos de atuao, separando a terapia da educao sexual e reservando a possibilidade de se intitular terapeuta sexual para portadores/as de diploma de psicologia ou medicina. A multiprofissionalidade da associao no impede que psiclogos e psiclogas se juntem a mdicos/as para monopolizar o ttulo de terapeuta, diferenciando-o do de educador/a.
77
Informaes retiradas do website da Sbrash, disponvel em http://www.sbrash.org.br/portal/files/pdf/ edital_ tesh.pdf. Acesso em 17/11/2010.
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Coleo Documentos
Apesar de todo o esforo da Sociedade na tentativa de normatizar o exerccio da ocupao, o nmero de profissionais que busca o ttulo pequeno. Em 2005, uma lista disponvel na pgina web da instituio contemplava 37 especialistas com ttulo concedido via avaliao de diploma (sendo quatro em educao sexual e 33 em terapia sexual) e cinco aprovados/as via concurso (um em educao sexual e quatro em terapia sexual), em um universo de 227 associados/as. O concurso, realizado em outubro de 2007, durante o XI Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, contou com 25 candidatos/as, dos quais um em sexologia social, seis em educao sexual e 18 em terapia sexual. Do total de 25 inscritos/as, 11 foram dispensados/as de se submeterem avaliao e sete foram aprovados/as no exame.78 Em relao aos conselhos profissionais, h diferentes formas de lidar com a atuao no campo. De 1980 at 2002, o CFM concebia a sexologia como uma especialidade mdica.79 Em 2002, um convnio entre o CFM, a AMB e a Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM) instituiu a Comisso Mista de Especialidades (CME), com a tarefa de reconhecer as especialidades mdicas e as reas de atuao.80 Em resoluo elaborada por esta comisso, a sexologia deixa de ser uma especialidade possvel para qualquer mdico/a e se torna uma rea de atuao exclusiva de especialistas em ginecologia e obstetrcia ou urologia.81 A partir desta deciso, passa a ser necessrio ter o ttulo de especialista em urologia ou ginecologia e obstetrcia para possuir o certificado de rea de atuao em sexologia. No ano seguinte, uma nova resoluo revoga o que havia sido estabelecido no anterior e ratifica a sexologia como rea de atuao apenas de ginecologia e obstetrcia.82 Desde ento, apenas os que possuem ttulo de especialista em ginecologia e obstetrcia podem possuir certificado de rea de atuao em sexologia.
78 79 80 81
82
A partir de 2008, no foi mais disponibilizada a lista de especialistas com ttulo. Resoluo CFM n. 1.019 de 24 de setembro de 1980, Resoluo CFM n. 1.295/1989 e Resoluo CFM 1.441/94. (Cf. http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm, acessado em 18/11/2010). Resoluo CFM n. 1666/2003. O anexo I da Resoluo CFM n.1634/2002, que dispe sobre o convnio entre as trs instituies j citadas para o reconhecimento de especialidades mdicas, define que uma especialidade um ncleo de organizao do trabalho mdico que aprofunda verticalmente a abordagem terica e prtica de segmentos da dimenso biopsicossocial do indivduo e da coletividade; rea de atuao uma modalidade de organizao do trabalho mdico, exercida por profissionais capacitados para exercer aes mdicas especficas, sendo derivada de e relacionada com uma ou mais especialidades. Resoluo CFM n. 1634/2002 (cf. http://www.portalmedico.org. br/resolucoes/cfm). Resoluo CFM 1666/2003. Disponvel em: http://www.portalmedico.org.br/php/pesquisa_resolucoes.php#. Acesso em 18/11/2010.
64
A Febrasgo a responsvel pela promoo do concurso para obteno do Certificado de Atuao na rea de Sexologia. Pretendentes, alm de serem especialistas em ginecologia e obstetrcia, devem comprovar experincia em sexologia em servio universitrio e/ou privado com reconhecida capacidade tcnica e submeter seu currculo a uma avaliao.83 Como a sexologia no uma rea de atuao formal da urologia, mas pode estar contemplada no exerccio profissional da rea, a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) criou outros mecanismos de controle, que no um concurso. Para um urologista atuar na rea de sexologia/sexualidade humana, preciso apenas ser membro titular da SBU (aprovado em concurso para Ttulo de Especialista) e comprovar frequncia nos cursos promovidos pela entidade.84 No campo da psicologia, no existem regras especficas referentes rea da sexologia. Segundo informaes do CFP, apesar de no se constituir em uma rea especfica para fins de obteno do ttulo de especialista pelo CFP, o tema da sexualidade est contemplado na prtica profissional, no trabalho, na pesquisa e nos estudos realizados por psiclogos e psiclogas. Nesse sentido, a atuao deve se enquadrar em uma das 11 reas de especialidades regulamentadas, e os/as profissionais devem seguir o Cdigo de tica e normatizaes do CFP. A sexologia ou sexualidade humana tambm aparece frequentemente nos marcos de outras profisses, seja em cursos de formao ou na institucionalizao da profisso. Na rea de educao no existe nenhuma regulamentao especfica sobre a atuao em sexualidade humana, mas encontramos alguns cursos de especializao em educao sexual ministrados em universidades reconhecidas. J na enfermagem, a sexologia humana aparece como uma das especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Enfermagem (Cofen).85 Como podemos perceber, a sexologia ainda pouco institucionalizada em termos de controle e monoplio do ttulo, seja por falta de rigor do rgo fiscalizador, seja por desinteresse dos seus potenciais detentores. As instituies profissionais (CFM, SBU, Febrasgo ou Sbrash), em maior ou menor grau de institucionalizao, disputam entre si certo monoplio da titulao ou autorizao de profissionais, mas os/as prprios/as profissionais que atuam
83 84 85
Cf. http://www.FEBRASGO.org.br/sexologia.html. Acesso em 03/02/2005. Segundo informaes prestadas por Ronaldo Damio, secretrio-geral da SBU, por meio de correspondncia eletrnica datada de 20/04/2005. Resoluo Cofen 290/2004 (http://portalcofen.gov.br/sitenovo/node/4326, acessado em 18/11/2010).
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neste campo, aparentemente, prescindem dessa autorizao. Uma hiptese plausvel de que o ttulo de graduao em psicologia e, mais ainda, em medicina, possui hoje em dia legitimidade suficiente para prescindir de outro tipo de titulao ainda mais no caso de uma especialidade como a sexologia, potencialmente estigmatizvel. A falta de acordo quanto nomeao do campo sexologia versus sexualidade humana talvez diga respeito a essa situao de uma especialidade pouco legtima. A substituio do termo sexologia pela expresso sexualidade humana parece ser justamente uma tentativa de, a partir de uma nova designao, distanciar-se do estigma potencial herdado dos tempos heroicos da sexologia.
CONGRESSOS, ENCONTROS E JORNADAS: TECENDO REDES NO CAMPO DA SEXOLOGIA Eventos de diversos formatos (jornadas, encontros, workshops, congressos, entre outros) exerceram e ainda exercem importante papel no arranjo do campo sexolgico brasileiro. Na ausncia de cursos de graduao em sexologia, tais espaos promovem a prpria constituio e institucionalizao do campo, articulando e fortalecendo redes entre profissionais, instituies e agentes financiadores. Eventos internacionais importantes na sexologia mundial tambm foram sediados no Brasil. O primeiro congresso destinado exclusivamente a temas de interesse sexolgico de que tivemos notcia foi o I Congresso Brasileiro de Educao Sexual, realizado em 1978, no auditrio do Ibirapuera, em So Paulo. Maria Helena Matarazzo, que esteve frente da organizao, conta que recebeu um convite de uma empresa de eventos e aceitou a proposta. O evento deu certo e a parceria deu origem a outras duas verses, realizadas em 1979 e 1980. O IV Congresso Brasileiro de Educao Sexual, em 1981, foi a ltima edio da srie e contou com o apoio da Secretaria de Educao do Estado de So Paulo. Estes primeiros congressos foram bastante centrados na figura de Maria Helena Matarazzo, e refletem mais o sucesso de sua carreira do que a organizao e articulao entre profissionais da chamada educao sexual. Neste perodo, o campo da sexologia era muito incipiente e, mais especificamente, a educao sexual ainda sofria os impactos da represso da ditadura militar.
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s brAsh :
c ongrEsso m ultiproFissionAl
A partir de 1983, a Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo passou a realizar ano a ano os Encontros Nacionais de Sexologia, at 1988, quando o evento foi substitudo pelo Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana. Desde ento, o evento tem sido realizado regularmente e o maior da rea da sexologia no pas. Conforme j mencionado, o I Encontro Nacional de Sexologia aconteceu em So Paulo, seguido pelos Encontros do Rio de Janeiro (RJ), Belo Horizonte (MG), Curitiba (PR), Gramado (RS) e So Paulo (SP). Nesses encontros, as tenses entre a Febrasgo (mdica) e a Comisso Nacional Especializada em Sexologia (multiprofissional) j se anunciavam, como evidencia a fala de uma das entrevistadas nesta pesquisa: Como a Febrasgo iria se envolver num congresso presidido por um psiclogo? Na poca era o Araguari Chalar quem presidia. Comisso cientfica com psiclogo e educador A sada encontrada, conforme vimos no captulo 4, foi a criao de uma sociedade aberta a profisses diversas, a Sbrash, ideia que surgiu no IV Encontro Nacional de Sexologia, em Curitiba, em 1986. Trs anos aps a fundao da Sbrash, os Encontros Nacionais de Sexologia foram substitudos pelos Congressos Brasileiros de Sexualidade Humana. De 1989 a 1992, o congresso foi realizado anualmente.86 O congresso de Belo Horizonte ocorreu paralelamente ao VI Congresso Latino-Americano de Sexologia e Educao Sexual, promovido pela Federao Latino-Americana das Sociedades de Sexologia e Educao Sexual (Flasses). Em 1992, os congressos brasileiros deixaram de ser anuais. O V Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana ocorreu em 1995, em So Paulo. A partir deste ano, os congressos passaram a acontecer de dois em dois anos.87 O fato de quatro edies do evento terem ocorrido no Rio de Janeiro (1989,88 1990, 1999 e 2003) aponta para a estreita relao da Sbrash com o grupo do Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho.
86 87 88
As cidades escolhidas para sediar o evento foram: Rio de Janeiro (1989 e 1990), Porto Alegre (1991) e Belo Horizonte (1992). Em Belm (1997), no Rio de Janeiro (1999 e 2003), em So Paulo (2001), em Porto Alegre (2005), em Recife (2007), em Foz do Iguau (2009) e em Londrina (2011). Jean Claude Nahoum faleceu repentinamente durante o congresso de 1989.
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Apesar de conseguir manter certa regularidade, a Sbrash enfrentou dificuldades para viabilizar seus congressos. Por ser uma sociedade mista, composta por mdicos/as, mas tambm por psiclogos/as e educadores/ as, era difcil obter patrocnio dos laboratrios farmacuticos. Algum financiamento era obtido em virtude do prestgio de mdicos e mdicas envolvidos/as com a instituio. Mesmo com dificuldades de aproximao com a indstria farmacutica, os laboratrios estiveram presentes em algumas edies, at fisicamente. Em geral, ocupavam um espao no salo de estandes, onde distribuam material informativo, amostras grtis de medicamentos e lanches. A partir de 2005, esta situao mudou: a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) proibiu a propaganda de medicamentos para no-mdicos/as. Com esta norma, os congressos multiprofissionais, como os da Sbrash, foram atingidos. O X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, realizado em Porto Alegre naquele ano, foi o primeiro a acontecer depois da criao da norma da Anvisa. No ato da inscrio, os participantes recebiam um crach com a identificao de acordo com a sua formao: prescritor, para mdicos/as, e no prescritor para no-mdicos/as. Na entrada do salo de estandes, havia uma placa na qual se lia: De acordo com a RDG 102/2000, publicada pela Anvisa, os laboratrios farmacuticos s esto autorizados a divulgar ou fornecer materiais e medicamentos para profissionais que esto aptos a prescrever, ou seja, mdicos/as. Os demais participantes que possurem crach, com identificao no-prescritor, s podero receber produtos ou amostras de medicamentos que prescindem de prescrio. Pedimos a gentileza de que os no-prescritores no insistam junto aos laboratrios (grifo no original). A exposio da norma, tanto no crach quanto no salo de estandes, trouxe tona a forte tenso existente entre mdicos/as e no-mdicos/as, constantemente abafada por profissionais do campo. O conflito foi minimizado no XI Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, ocorrido em Recife em 2007. Desta vez, os crachs traziam os termos mdico, profissional de sade e educador. Alm disso, a norma da Anvisa no estava exposta na entrada do salo de estandes. Na verdade, a participao da indstria farmacutica foi bastante reduzida. Na edio de 2009, realizada em
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Foz do Iguau/PR, no houve a participao dos laboratrios farmacuticos. Neste mesmo ano, ocorreu o X Congresso da Sociedade Latino-americana de Medicina Social (Slams), em Florianpolis/SC, com forte participao das indstrias farmacuticas.89
A bEis : c ongrEsso
dE
u rologistAs
A Abei90 foi fundada em 1987, com o propsito de trazer para o Brasil o Congresso Mundial sobre Impotncia. Em 1990, a associao alcanou seu objetivo ao organizar, em parceria com a ento chamada Isir, o IV Congresso Mundial sobre Impotncia, no Rio de Janeiro. Segundo Sidney Glina, que foi presidente da Isir de 2000 a 2002, este foi um marco importante para a consolidao da chamada medicina sexual brasileira. Trata-se de um evento em que o olhar mdico (urolgico) prevalece.91 Aps a realizao do congresso mundial, a Abei continuou atuando e, a partir de 1991, comeou a organizar, a cada dois anos, o Congresso Brasileiro sobre Impotncia. O I Congresso Brasileiro sobre Impotncia ocorreu em So Paulo, em 1991, seguido pelo de Campinas, em 1993. Os congressos seguintes foram realizados em So Paulo (199592 e 1999), Porto Alegre (1997) e Rio de Janeiro (2001).93 A Abei passou a chamar-se, em 2003, Abeis (Associao Brasileira para o Estudo das Inadequaes Sexuais). Essa mudana na nomenclatura implicou, de um lado, o abandono do termo impotncia, substitudo por disfuno ertil, e, de outro, a incluso de outras perturbaes da sexualidade masculina e do pblico feminino como cliente potencial das atividades dos membros da associao.94
89
90 91
92 93 94
Tambm neste evento os crachs eram diferenciados, mas desta vez com mais categorias: Comisso Organizadora Ouro, Conferencista Prescritor Prata, Conferencista No Prescritor Laranja, Prescritor Azul, No Prescritor Amarelo, Expositor Vermelho, Montagem e Desmontagem Roxo, e Staff Verde. Atualmente Associao Brasileira para o Estudo das Inadequaes Sexuais (Abeis). Sobre o perfil do congresso, Sidney Glina comenta: dentro da prpria Isir, a parte emocional tem muito pouco espao. A gente briga, tem comits e tal, mas quando assume algum que puramente organicista, a coisa desanda, n? s remdio. O III Congresso Brasileiro sobre Impotncia foi realizado em conjunto com o III Congresso Latino-americano de Impotncia, promovido pela Sociedad Latinoamericana de Impotencia (Slai). Durante este congresso, a Slai tornou-se Slais (Sociedad Latinoamericana para el Estudio de la Impotencia y la Sexualidad). O mesmo pode ser dito em relao mudana na nomenclatura da Slais.
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Com a mudana da sigla para Abeis, os congressos da associao passaram a se chamar Congressos Brasileiros sobre Inadequaes Sexuais, sendo realizados em So Paulo (2003), Belo Horizonte (2005) e Salvador (2007). Desde ento, a Abeis deixou de organizar congressos nacionais e passou a promover jornadas regionais em diversas capitais do pas. De acordo com nossos informantes, desde o incio a Abeis sempre foi uma associao mais fechada, praticamente restrita a mdicos urologistas. Tal configurao se reflete na estrutura dos eventos que a associao organiza. No primeiro congresso da entidade, por exemplo, mdicos/as e psiclogos/ as ficavam a maior parte do tempo em salas separadas, discutindo questes especficas. Entretanto, mdicos/as podiam assistir s sesses psicolgicas, mas psiclogos/as no podiam participar das sesses mdicas. Recentemente, contudo, a Abeis vem demonstrando certa abertura participao de outros profissionais, o que no afetou a relao da entidade com a indstria farmacutica. Como uma associao quase que exclusivamente mdica, desde os primeiros congressos os laboratrios estiveram presentes apoiando seus eventos de diversas maneiras. Com o lanamento do sildenafil em 1998 e, mais tarde, do tadalafil e do vardenafil, a participao da indstria farmacutica aumentou de maneira vertiginosa. Sobre isso, afirma Glina: A quantidade de dinheiro que veio pra esse campo foi brutal () A partir da descoberta [do sildenafil], voc comeou a ter um investimento em remdio, em mercado, mas voc comea a ter, paralelamente, como efeito colateral, um efeito na educao. Voc comea a falar disso () a Slais comeou com 500 reais, hoje a Slais tem uma quantidade enorme de dinheiro e faz cursos na Amrica Latina inteira, porque vem dinheiro da indstria. Em 2006, a Abeis passou a receber patrocnio dos laboratrios Pfizer, Eli Lilly, Schering, Medley e da fbrica de prteses HR. Com o financiamento, a associao ganhou novo flego: deixou de cobrar anuidade dos scios; comeou a fazer jornadas regionais, com entrada gratuita, e criou sua pgina na web, disponibilizando todas as palestras realizadas.
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c ongrEssos i ntErnAcionAis Alm do j mencionado IV Congresso Mundial sobre Impotncia (ocorrido em 1990), outros congressos internacionais tambm foram realizados no Brasil. Em 1992, a SBS, presidida por Isaac Charam,95 trouxe para Belo Horizonte o Congresso Latino-Americano de Sexologia e Educao Sexual, promovido pela Flasses. No ano seguinte, a SBS organizou o XI Congresso Mundial de Sexologia, no Rio de Janeiro. Em 2006, o Brasil candidatou-se outra vez para sediar o congresso mundial de sexologia, desta vez em Recife. Jaqueline Brendler esteve frente do processo. Entretanto, o pas no foi escolhido. Em 2009, Florianpolis recebeu o X Congresso da Slams com a parceria de duas instituies na organizao do evento: a International Society for Sexual Medicine (ISSM) e o CEPCoS. Esta ltima instituio aparece nos materiais de divulgao do Congresso como parceria brasileira (e no como organizadora).96
u m E studo c ompArAtivo
dE
d ois c ongrEssos r EAlizAdos
Em
2005
Trataremos aqui da comparao de dois congressos ocorridos em 2005: o X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, promovido pela Sbrash, e o VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais, promovido pela Abeis. O X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana aconteceu de 15 a 17 de setembro de 2005, no Centro de Convenes da AMRIGS (Associao Mdica do Rio Grande do Sul), em Porto Alegre, cidade sede da Sbrash naquele momento. Foi um evento de grande porte, que reuniu cerca de 500 participantes, incluindo 198 palestrantes nacionais, trs latino-americanos e um norte-americano. Dentre os/as palestrantes brasileiros/as, a maior parte
Segundo Maria Helena Matarazzo, Charam foi o primeiro brasileiro a estar presente em um congresso da WAS na poca World Association for Sexology em 1975. 96 Enquanto a ligao entre as duas primeiras sociedades de fcil compreenso, a vinculao com o CEPCoS merece esclarecimentos. Trata-se de uma ONG, fundada em 1996, que no se enquadra no campo da medicina sexual. Em etnografia realizada no congresso, obtivemos a informao de que outras instituies acionadas para organizar o evento estavam com problemas na documentao, fato que inviabilizaria a contratao de pessoal para organizao do congresso. A parceria surge, muito provavelmente, porque o presidente da Slams (Geraldo Faria) pai da vice-presidente do CEPCoS (Cludia Faria).
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era do Rio Grande do Sul, So Paulo e Rio de Janeiro. Cultura e sade era a temtica central do congresso, debatida em 17 conferncias, 35 painis, dois cursos, um workshop e duas oficinas de teatro, com temas, palestrantes e modalidades de apresentao escolhidos pela Comisso Cientfica. Na tabela 1, pode-se observar a distribuio dos/as palestrantes por gnero e profisso, com destaque para duas categorias profissionais: mdicos/ as (71 palestrantes) e psiclogos/as (58 palestrantes). Dentre os primeiros, encontramos 48 homens e apenas 23 mulheres. importante ressaltar o nmero expressivo de ginecologistas (36) quando comparado ao de urologistas (8). Dentre os ginecologistas, h 21 homens e 15 mulheres; os urologistas so todos homens. Outro grupo de mdicos razoavelmente representado o de psiquiatras, com maioria masculina (14 homens e cinco mulheres). Comparado ao grupo de mdicos, aquele formado por psiclogos/as majoritariamente feminino: 45 mulheres e 13 homens. Nota-se tambm uma presena maior das mulheres em vrias das outras profisses, como enfermagem (sete mulheres e um homem) e pedagogia (cinco mulheres). O ltimo dado a destacar a grande maioria de mulheres no geral (121) face aos homens (81).
TABELA 1 d istribuio dos pAlEstrAntEs do x c ongrEsso b rAsilEiro h umAnA , s Egundo g nEro E p roFisso
p ro Fisso Urologistas Ginecologistas Psiquiatras Outras especialidades mdicas SUBTOTAL Psiclogos/as Bilogos/as Enfermeiros/as pAlE s t r An t E s 8 21 14 5 48 13 5 1
homEns
dE
s ExuAlidAdE
pAlE s t r An t E s 0 15 5 3 23 45 5 7
mulhEr E s
totAl 8 36 19 8 71 58 10 8
dE pAlE s t r An t E s
72
Pedagogos/as Profissionais de Comunicao Advogados/as Assistentes sociais Outros No identificada TOTAL
0 3 1 0 1 9 81
5 1 2 2 3 28 121
5 4 3 2 4 37 202
Quanto aos temas abordados, conforme ilustrado na Tabela 2, chama a ateno uma grande pluralidade, embora seja possvel notar o destaque dado disfuno sexual (34 palestras). Esto presentes assuntos como educao sexual, homossexualidade e relacionamentos amorosos. Ressalve-se o fato de que parte das apresentaes tinha mais de um/a autor/a, o que explica o nmero maior de palestrantes do que de palestras. Como o congresso tinha uma participao majoritria de mulheres, isso se traduz em um nmero maior de apresentaes realizadas por elas. Contudo, de se notar alguns dados interessantes: no tema educao sexual, so 20 mulheres em contraste com quatro homens; em HIV/Aids, so 11 mulheres e cinco homens; para gravidez na adolescncia, so 14 mulheres e quatro homens; e em sexualidade do adolescente, so oito mulheres e apenas dois homens. Esses nmeros indicam uma presena mais forte das mulheres na vertente preventiva da sexologia que, historicamente, tem focalizado a adolescncia e a preveno das doenas sexualmente transmissveis. Em contraste, os palestrantes homens se destacam em outras reas: so apenas eles que tratam de medicamentos nas nove apresentaes realizadas e tambm se destacam no tema reproduo, sobretudo com relao aos seus aspectos fisiolgicos (sete homens e duas mulheres). Esses nmeros sugerem uma preeminncia masculina na abordagem mais biomdica. J no caso do tema da homossexualidade, curioso notar que temos praticamente uma equivalncia: 11 homens e dez mulheres.
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TABELA 2 d istribuio dos pAlEstrAntEs do x c ongrEsso s Egundo g nEro E tEmA A prEsEntAdo

tEm A s Disfuno sexual Educao sexual Homossexualidade Casal/relacionamentos HIV/Aids Medicamentos Desejo/erotismo/fantasias Violncia contra mulher Gravidez na adolescncia Abuso/pedofilia/incesto Terapia sexual Mdia Reproduo Terceira idade/climatrio Sexualidade do adolescente Outros TOTAL 91 pAlE s t r An t E s 24 4 11 5 5 9 6 3 4 1 4 3 7 3 2 148
homEns
dE
s ExuAlidAdE h umAnA ,
pAlE s t r An t E s 36 20 10 9 11 0 8 6 14 8 4 5 2 7 8
mulhEr E s
n mEro 34 18 16 12 11 9 9 8 8 7 7 7 6 6 5 26 189*
dE pAlE s t r A s
* O menor nmero de palestras em relao ao de palestrantes explica-se pelo fato de algumas apresentaes terem mais de um/a autor/a. Fonte: Pesquisa Sexualidade, cincia e profisso no Brasil Clam/IMS/Uerj.
relevante para nossa anlise a diviso observada entre a programao oficial (105 trabalhos) promovida pela comisso cientfica e a programao paralela (84 trabalhos), tambm selecionada e coordenada pela mesma comisso, mas destinada a atender as demandas dos inscritos. A comparao entre os temas das duas programaes parece apontar para um descompasso de interesses entre os/as organizadores do congresso e os/as profissionais inscritos/as. Enquanto a comisso cientfica priorizou na programao oficial discusses em torno da clnica das disfunes sexuais, com um destaque para a presena de mdicos e mdicas ao lado de psiclogos e psiclogas, os trabalhos inscritos na programao paralela tratavam, em sua maior parte, de temas da educa74
o sexual. Observamos, entretanto, que a frequncia dos/as participantes do congresso s apresentaes sobre educao sexual, homossexualidade, anticoncepo, DSTs e HIV/Aids era razoavelmente baixa quando comparada com a audincia das palestras sobre disfunes sexuais. No se pode deixar de mencionar a presena da indstria farmacutica no congresso. Na grande rea destinada s exposies e lanamentos podiam ser notados estandes dos laboratrios Pfizer, Eli-Lilly, Bayer, Schering do Brasil,97 Herbarium Fitoterpicos, Jansen, SB Jaynco e Igefarma. Como j observado, logo na entrada do salo destacava-se o aviso da Anvisa. O VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequao Sexual, promovido pela Abeis, foi realizado entre os dias 28 e 30 de julho de 2005, em Belo Horizonte, no Ouro Minas Palace Hotel. Outras edies do evento aconteceram em So Paulo (1991, 1995, 1999, 2003), Campinas (1993), Porto Alegre (1997) e Rio de Janeiro (2001), o que aponta para a preeminncia dos paulistas no campo. Os congressos de 1995 e 2001 foram realizados concomitantemente com o Congresso Latino-Americano sobre Impotncia Sexual, organizado pela ento Slai (Sociedade Latino-Americana de Impotncia). Embora, como vimos, nos primeiros congressos da entidade mdicos/as e psiclogos/as se dividissem em salas especficas, discutindo temas diferentes, hoje a situao outra: os dois grupos profissionais coabitam o mesmo espao nos congressos, participam das mesmas discusses e, pelo menos no discurso, trabalham em conjunto. Outra mudana diz respeito ao nmero de mulheres presentes nos eventos da associao no primeiro congresso da Abeis, havia apenas uma mulher; no ltimo, elas somavam mais de 30 participantes. No congresso de 2005, a comisso cientfica foi composta por dez mdicos/as (sendo oito urologistas) e quatro psiclogos/as, e presidida por um urologista. Como no houve espao para inscrio de trabalhos, o encontro assemelhouse a um curso intensivo de atualizao, com pretenso de apresentar as ltimas novidades da rea. Neste sentido, muitos palestrantes referiram-se a suas palestras como aulas, o que refora esta impresso.
97
Em 2005, Bayer e Schering do Brasil ainda no haviam se unido.
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O evento da Abeis foi, portanto, um congresso feito por mdicos e mdicas, na maioria urologistas, tambm com forte presena institucional da indstria farmacutica. Em 2005, foi patrocinado pelas seguintes empresas: Bayer S.A., Laboratrios Pfizer Ltda., Eli Lilly do Brasil Ltda., Schering do Brasil, HR Indstria e Comrcio de Equipamentos Biomdicos Ltda., Livraria do Psiclogo e Educador Ltda., SB Jaynco Farmacutica Ltda., Silimed Comrcio de Produtos Mdico-hospitalares Ltda., Chlorantha Manipulao Ltda., Soares e Coelho Livraria Ltda., Nobel Livraria, Unimed Intrafederativa Inconfidncia Mineira. Na Tabela 3, identificamos que, do total de 40 palestrantes do congresso, 29 eram homens e apenas 11 mulheres. Dentre os homens, havia 27 mdicos e dois psiclogos; dentre as mulheres, havia nove psiclogas e somente duas mdicas. Nota-se tambm um predomnio dos urologistas: 21 homens e uma mulher.98
TABELA 3 d istribuio dos pAlEstrAntEs do VIII c ongrEsso b rAsilEiro s obrE i nAdEquAEs s ExuAis , s Egundo g nEro E p roFisso
p ro Fisso Urologistas Ginecologistas Psiquiatras Cardiologistas SUBTOTAL Psiclogos/as TOTAL pAlE s t r An t E s 21 4 1 1 27 2 29
homEns
pAlE s t r An t E s 1 0 1 0 2 9 11
mulhEr E s
totAl 22 4 2 1 29 11 40
Na Tabela 4, no entanto, temos a distribuio dos palestrantes por gnero e tema apresentado. Em contraste com o congresso da Sbrash, aqui as palestras ou aulas eram de autoria de apenas um profissional, embora muitas vezes o mesmo autor tivesse mais de uma apresentao. Dois urologistas de des98
Dos sete homens restantes, apenas quatro eram ginecologistas, numa clara inverso do que ocorreu no congresso da Sbrash.
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taque, por exemplo, apresentaram cinco palestras cada um. A nica mulher a expor mais de uma vez foi Carmita Abdo mdica psiquiatra, figura de referncia no campo , em quatro ocasies. Do total de 62 palestras, nota-se, evidentemente, um nmero bem maior daquelas realizadas por homens (48), que representavam a maioria dos expositores, em contraste com as mulheres (14). Os dois temas de maior destaque foram disfuno sexual (19 aulas) e medicamentos (18 aulas). No caso do tema implante/prtese/aumento de pnis no h a participao de mulheres, que aparecem em maior nmero apenas no tema atuao profissional (em trs casos).
TABELA 4 d istribuio dos pAlEstrAntEs do VIII c ongrEsso b rAsilEiro s obrE i nAdEquAEs s ExuAis , s Egundo g nEro E tEmA A prEsEntAdo
tEm A s Disfuno sexual Medicamentos (disfuno sexual e reposio hormonal) Implante/prtese/aumento do pnis Atuao profissional Psicofrmacos Outros TOTAL pAlE s t r An t E s 15 15 5 2 4 7 48
homEns
pAlE s t r An t E s 4 3 0 3 1 3 14
mulhEr E s
n mEro
Aul A s
dE pAlE s t r A s /
19 18 5 5 5 10 62
A partir desses dados, j se desenha um panorama de contraste entre os dois congressos analisados. Isso se complementa com os dados apresentados na Tabela 5, que compara a distribuio dos palestrantes por gnero e por enfoque tratado em cada um dos eventos. Definem-se aqui como chave principal de anlise as apresentaes que privilegiavam os problemas masculinos ou femininos relativos s disfunes sexuais, deixando de fora temas como reproduo, violncia, DSTs e atuao profissional. No caso do Congresso da Sbrash, outra vez ressalva-se que h mais de um/a autor/a por palestra. De maneira coerente com a maior presena de ginecologistas, os problemas femininos foram mais enfocados (28 casos) do que os masculinos
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(18 casos). Alm disso, as palestrantes mulheres (42) tratam muito mais dos problemas relativos ao seu prprio gnero (28 palestras) do que os relativos aos homens (14). J os palestrantes homens (36) focalizam ambos os casos na mesma proporo (18 casos masculinos e 18 femininos). No congresso da Abeis, no qual h predominncia da urologia, encontramos um nmero bem maior de palestras sobre problemas masculinos (35 casos) em relao aos femininos (oito casos); sendo que os palestrantes homens (36) se concentram nos problemas masculinos (32 casos) em contraste com os femininos (apenas quatro casos). As poucas palestrantes mulheres (sete) tratam tanto de problemas femininos (quatro casos) quanto masculinos (trs casos).
TABELA 5 d istribuio dos pAlEstrAntEs do x c ongrEsso b rAsilEiro dE s ExuAlidAdE h umAnA E do VIII c ongrEsso b rAsilEiro s obrE i nAdEquAEs s ExuAis , s Egundo g nEro E E nFoquE
E nFo quE X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana Problemas masculinos Problemas femininos VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais Problemas masculinos Problemas femininos pAlE s t r An t E s n = 36
homEns
pAlE s t r An t E s n = 42
mulhEr E s
totAl
n = 78
18 18 n = 36
14 28 n=7
32 46 n = 43
32 4
3 4
35 8
78
n ovos c ontEx tos E v ElhAs m ArcAEs
dE
g nEro
A partir dos dados apresentados, possvel analisar o funcionamento do campo pesquisado a partir de trs eixos. O primeiro deles se refere s profisses em cena. Percebemos claramente alguns contrastes: de um lado, entre mdicos/as e no-mdicos/as, sobretudo psiclogos/as; e, de outro, no interior mesmo do grupo dos/as mdicos/as, entre ginecologistas e urologistas. Essa diviso marcada de forma singular pelo gnero, pois, como vimos, a maior parte dos/as profissionais da rea mdica de homens, enquanto que na rea psicolgica a maioria composta por mulheres. Os/as psiclogos/as e os/as ginecologistas esto mais presentes na Sbrash (que por isso torna-se um congresso no apenas mais ecltico, como tambm mais feminino), ao passo que os/as urologistas so maioria no congresso da Abeis, que por isso ser, alm de mais biomdico, necessariamente mais masculino. O segundo eixo relaciona-se ao fato de que h uma distino evidente entre a abordagem biomdica, centrada nos problemas anatomofisiolgicos (representada pelo congresso da Abeis), e a abordagem psicolgica (ou biopsicolgica), caracterizada pela noo de sexualidade como fenmeno abrangente e complexo, s tratvel por meio de uma noo integral de sujeito (representada pelo congresso da Sbrash). Por fim, o terceiro eixo diz respeito a uma abordagem da sexualidade masculina muito mais marcada pela perspectiva biomdica, destacando-se a categoria disfuno ertil e a utilizao de medicamentos. Em comparao, a sexualidade feminina apresentada como mais condicionada pelo meio, pelos problemas relacionais ou afetivos, e passvel de uma interveno psicologizante. As duas especialidades mdicas mais presentes no campo, como vimos, se articulam a essa dualidade masculino/feminino, na medida que os/ as ginecologistas, encarregados do tratamento das mulheres, aparecem em uma associao mais prxima com os/as psiclogos/as, e, em consequncia, com uma interpretao mais psicolgica, ou que combina a viso biomdica leitura psicolgica, apontando para o que chamamos aqui de viso integral da pessoa. Os/as urologistas, por seu turno, tradicionalmente mais voltados para as disfunes masculinas, mantm uma relao distanciada com os/as psiclogos/as, o que congruente com uma leitura mais estritamente biomdica ou fisicalista da sexualidade masculina. V-se, portanto, a consolidao de uma representao da sexualidade masculina reduzida fisiologia da ereo,
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enquanto a sexualidade feminina definida pela sua suposta complexidade, que ultrapassa a definio puramente fsica. Esta concepo est graficamente representada em uma figura que apresentada com frequencia nos diversos congressos de sexologia (ver Anexo D).
PUBLICAES Como parte de nossa pesquisa, listamos as publicaes do perodo analisado e as separamos em livros (primeira e segunda sexologia), revistas (com destaque para a Revista Brasileira de Sexualidade Humana (RBSH) e para a Revista Terapia Sexual) e apontamos os principais peridicos de urologia.
l ivros Separamos os livros em dois perodos, correspondentes primeira e segunda sexologia. Como j mencionado antes, no que se refere primeira sexologia, dois autores concentram a maioria dos livros publicados: Jos de Albuquerque e Hernani de Iraj, considerados os pioneiros da sexologia brasileira. Alm dos livros, Albuquerque, fundador do Crculo Brasileiro de Educao Sexual, publicou o Boletim de Educao Sexual, de 1933 a 1939, e o Jornal de Andrologia, de 1932 a 1938. No foi possvel verificar a periodicidade destas publicaes. Dentre os demais autores da poca, h pelo menos trs que localizamos na interface entre a nascente sexologia e a psicanlise, que tambm comeava a se difundir no meio mdico e leigo brasileiro: Antonio Austregsilo, Jlio Porto-Carrero e Gasto Pereira da Silva. Este ltimo foi decerto o mais prolixo dos trs, tendo se notabilizado por sua participao em programas radiofnicos e por escrever colunas em revistas populares, tendo sido responsvel pela seo Confidncias, publicada em Selees Sexuais (dirigida ao grande pblico, com apenas dois nmeros publicados). Os livros da segunda sexologia comeam a ser publicados no incio da dcada de 1980, sendo a maioria lanada nas dcadas de 1990 e 2000. Um dos primeiros a ser publicado o de Marta Suplicy, Conversando sobre sexo, em
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1983, reeditado diversas vezes. Mais tarde, Suplicy publica mais cinco ttulos sobre sexualidade. Assim como os de Suplicy, os livros de Maria Helena Matarazzo tambm alcanaram grande sucesso de venda, em especial o primeiro, Amar preciso, publicado pela em 1992 e atualmente na 54 edio, tendo permanecido na lista dos livros mais vendidos por um ano. Matarazzo possui, no total, seis livros publicados entre os anos de 1992 e 2004. A autora os rotula de Psicologia Pop, por tratarem de temas da rea da psicologia com uma linguagem mais acessvel ao grande pblico. Interessante notar que essa ponte entre o especialista e o grande pblico era, muitas vezes, realizada por jornalistas que reescreviam os textos para torn-los mais adequados ao pblico em geral, j que alguns especialistas possuam dificuldade em se desvencilhar da linguagem tcnica. Chama a ateno, a ideia de que o sexo algo que deve ser desmistificado. Esse o caso de livros como Sexo sem mistrio, de Marcos Ribeiro (1993) e O sexo como o sexo Mitos e desmistificao, de Carlos Eduardo Carrion e Lcia Pesca (1996). Na rea da orientao/educao sexual nas escolas, destacam-se os livros de Marcos Ribeiro, voltados para o pblico infantil e adolescente, com ttulos como Menino brinca de boneca? (1990), Mame como eu nasci? (2003) e Adolescente: um bate-papo sobre sexo (2008). Segundo informaes em seu site pessoal, o autor, com nove livros publicados, alcanou a cifra de mais de 300 mil exemplares vendidos, adotados por escolas pblicas e privadas. H tambm diversos livros destinados aos pais, sobre como tratar a sexualidade com seus filhos. Alguns exemplos so: Conversando com a criana sobre sexo quem vai responder?, de Gerson Lopes e Mnica Maia (2001); Sexo: como orientar seu filho (2005); e Conversando com seu filho sobre sexo (2009), ambos escritos por Marcos Ribeiro. De modo geral, os livros so para leigos, com ttulos que procuram instigar a curiosidade e o interesse do pblico mais amplo. Neste cenrio, chamam a ateno as publicaes de Carmita Abdo, que se iniciam com ttulos destinados aos profissionais (como Sexualidade humana e seus transtornos, de 1997, e Estudo da vida sexual do brasileiro, de 2004) dirigindo-se, depois, para o pblico no especializado (como Sexo pode ser menos mito e mais verdade, de 2005).
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Segue-se a lista dos livros publicados na primeira e segunda sexologia, organizados a partir da dcada de publicao.99 Procurou-se dar conta dos autores mais relevantes da rea.
Primeira sexologia Anos 1910 e 1920 AUSTREGSILO, A. Psiconeuroses e sexualidade: I A neurastenia sexual e seu tratamento. Rio de Janeiro: Leite Ribeiro & Maurillo Editores, 1919. ALBUQUERQUE, J. Introduo ao estudo da pathologia sexual. Rio de Janeiro: Typ. Coelho, 1928. ______. Higiene sexual. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1929.
Anos 1930 ______. Moral sexual. Rio de Janeiro: Typ. Coelho, 1930. IRAJ, H. Sexualidade e amor. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1930. ______. Psicoses do amor: estudo sobre as alteraes do instinto sexual. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1930. ______. Morphologia da mulher. A plstica feminina no Brasil. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1931. ______. Psicopatologia da sexualidade. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1933. ______. Tratamento dos males sexuais. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1933. ______. Sexualidade perfeita. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1933.
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Ver a lista em ordem alfabtica, por autor, no Anexo C.
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PORTO-CARRERO, J. Sexo e cultura. Rio de Janeiro, 1933. ALBUQUERQUE, J. Educao sexual. Rio de Janeiro: Ed. Calvino, 1934. SILVA, G. P. da. Educao sexual da criana: psico-anlise da vida infantil. Rio de Janeiro: Marisa Editora, 1934. ALBUQUERQU E, J. Para nossos filhos vares quando atingirem a puberdade. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1935. ______. Educao sexual pelo rdio. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1935. ______. O sexo em face do indivduo, da famlia e da sociedade. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1935. BARROSO, S. M. Educao sexual guia para pais e professores: o que precisam saber, como devem ensinar. So Paulo: Comp. Melhoramentos, 1935. COUTINHO, E. O dia antivenreo. Rio de Janeiro: Diretoria Nacional de Sade e Assistncia Mdico-social, 1935. ALBUQUERQUE, J. Pinacotheca de educao sexual do Crculo Brasileiro de Educao Sexual. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1936. PEIXOTO, A. Eunice ou a educao da mulher. Rio de Janeiro: W. M. Jackson, Inc. Editores, 1936. MOREIRA, A. Educao sexual: garantia de felicidade no lar. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1937. ALBUQUERQUE, J. Programa de aco legislativa. Rio de Janeiro: Typ. do Jornal do Commercio, 1937. BRANDO DA SILVA, O. Iniciao sexual educacional. Rio de Janeiro: Editora ABC, 1938. RAMALHO, A. Aspectos da reproduo da espcie humana. Macei: Casa Ramalho Editora, 1939.
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SILVA, G. P. da. O drama sexual dos nossos filhos. Rio de Janeiro: Ed. Oscar Mano, 1939.
Anos 1940 ALBUQUERQUE, J. Catecismo da educao sexual. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 1940. MARIz, I. Educao sexual: a que leva a curiosidade infantil insatisfeita. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1940. ALBUQUERQUE, J. O perigo venreo na paz, na guerra e no ps-guerra: utilidade da educao e profilaxia antivenreas nas classes armadas e suas vantagens para as populaes civis. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1941. ROMANOS, E. M. Vida sexual normal e patolgica. Rio de Janeiro: Editorial Calvino, 1941. ALMEIDA, S. N. Prtica da educao sexual. Salvador: Editora Mensageiro da Paz, 2 volume, 1946. SILVA, G. P. da. O tabu da virgindade. Rio de Janeiro: Editora Vecchi, 1947. IRAJ, H. Sexo e beleza. 3 edio. Rio de Janeiro: Editora Getlio Costa, 1947.
Anos 1950 IRAJ, H. Impotncia sexual (com um estudo sobre espermatocistites pelo prof. Spinosa Rothier). Rio de Janeiro: Irmos Pongetti, 1957. ALBUQUERQUE, J. Quatro letras, cinco lustros. Rio de Janeiro: Grfica Editora Jornal do Commercio, 1958. NEGROMONTE, A. A educao sexual. Rio de Janeiro: Livraria Jos Olympio Editora, 1958. NRICI, I. Seus filhos, o sexo e voc! Normas de educao sexual da infncia e da adolescncia. 2 edio. Rio de Janeiro: Editora Fundo de Cultura, 1959.
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Anos 1960 BARROS, E.T. de. A juventude e a vida sexual. So Paulo: Imprensa Metodista, 1962. IRAJ, H. Sexo e virgindade. Rio de Janeiro: Irmos Pongetti, 1969.
Segunda sexologia Anos 1980 SILVA, A. A sexualidade humana comparada. Rio de Janeiro: Achiam, 1980. SUPLICY, M. Conversando sobre o sexo. Petrpolis: Vozes, 1983. ______. A condio da mulher. So Paulo: Brasiliense, 1984. ______. De Mariazinha a Maria. Petrpolis: Vozes, 1985. CAVALCANTI, R.; VITIELLO, N. (Org.). Sexologia I. So Paulo: Roca, 1986. ______.; ______.(Org.). Sexologia II. So Paulo: Roca, 1987. VITIELLO, N. Adolescncia hoje. So Paulo: Roca, 1988. SUPLICY, M. Sexo para adolescentes. So Paulo: FDT, 1988. SILVA, A. Terapia do sexo e dinmica do casal. Rio de Janeiro: Espao e Tempo, 1989.
Anos 1990 CAVALCANTI, R. (Org.). Sade sexual & reprodutiva Ensinando a ensinar. Braslia: Artgraf, 1990. RIBEIRO, M. Menino brinca de boneca? So Paulo: Editora Salamandra, 1990. RODRIGUES, O. Objeto do desejo das variaes sexuais. So Paulo: Iglu, 1991.
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______. Sexo: Tire suas dvidas. So Paulo: Iglu, 1992. MATARAzzO, M. H. Amar preciso. So Paulo: Editora Gente, 1992. LOPES, G. Sexualidade humana. Rio de Janeiro: Medsi, 1993. RIBEIRO, M. Sexo sem mistrio. Rio de Janeiro: Rosa dos Tempos, 1993. ______. Educao sexual: Novas ideias, novas conquistas. Rio de Janeiro: Editora Rosa dos Tempos, 1993. LOPES, G., et al. Patologia e terapia sexual. Rio de Janeiro: Medsi, 1994. COSTA, M. Amor e sexualidade: a resoluo dos preconceitos. So Paulo: Gente, 1994. CAVALCANTI, R. A histria natural do amor. So Paulo: Gente, 1995. LOPES, G. Sexologia e ginecologia. Rio de Janeiro: Medsi, 1995. RODRIGUES, O. Psicologia e sexualidade. Rio de Janeiro: Medsi, 1995. SUPLICY, M., et al. O poder do sexo. So Paulo: Martin Claret, 1995. ABDO, C. Armadilhas da comunicao: o mdico, o paciente e o dilogo. So Paulo: Lemos Editorial, 1996. MATARAzzO, M. H. Encontros, desencontros & reencontros. So Paulo: Editora Gente, 1996. CARRION, C. E.; PESCA, L. O sexo como o sexo mitos e desmitificao. Porto Alegre: Editora Sulina, 1996. ABDO, C. Sexualidade humana e seus transtornos. So Paulo: Lemos, 1997. CHARAM, I. O estupro e o assdio sexual. Rio de Janeiro: Rosa dos Tempos, 1997. RODRIGUES, O. As bases anatmicas e fisiolgicas do exerccio da sexualidade. So Paulo: Iglu, 1997.
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VITIELLO, N. Sexualidade quem educa o educador? So Paulo: Iglu, 1997. RIBEIRO, M. (Org). O prazer e o pensar orientao sexual para educadores e profissionais de sade. So Paulo: Editora Gente, 1999. SUPLICY, M. Sexo se aprende na escola. So Paulo: Olho Dgua, 1999. ______. Papai, mame e eu. So Paulo: FTD, 1999. COSTA, M. A plula do prazer. So Paulo: Gente, 1999.
Anos 2000 LOPES, G.; MAIA, M. Conversando com a criana sobre sexo quem vai responder? Belo Horizonte: Autntica, 2001. RODRIGUES, O. Disfuno ertil: esclarecimentos sobre a impotncia sexual. So Paulo: Expresso e Arte Editora, 2001. ______. (Org.). Amor na internet quando o virtual cai na real. Aprimorando a sade sexual. So Paulo: Summus Editorial, 2001. MULLER, L.; VITIELLO, N. 500 Perguntas sobre sexo respostas para as principais dvidas. Rio de Janeiro: Objetiva, 2001. zGLIO, C.; RODRIGUES, O. Amor e sexualidade: como sexo e casamento se encontram. So Paulo: Editora Iglu, 2001. CANELLA, P. Anticoncepo e sexualidade um guia para prevenir a gravidez. So Paulo: Expresso e Arte, 2002. EGYPTO, A. C. Orientao sexual na escola um projeto apaixonante. So Paulo: Cortez, 2003. MATARAzzO, M. H. Ns dois As vrias formas de amar. Rio de Janeiro: Record, 2003. ______. Gangorras do amor. Rio de Janeiro: Record, 2003.
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______. Coragem para amar. Rio de Janeiro: Record, 2003. RIBEIRO, M. Mame, como eu nasci? So Paulo: Editora Salamandra, 2003. COSTA, M. Amar bem: a vida a dois com mais amor e prazer. So Paulo: Gente, 2003. ______. Mulher: a conquista da liberdade e do prazer. Rio de Janeiro: Ediouro, 2004. MATARAzzO, M. H. Namorantes. Rio de Janeiro: Record, 2004. ABDO, C. Descobrimento sexual do Brasil. So Paulo: Summus Editorial, 2004. ______. Estudo da vida sexual do brasileiro. So Paulo: Bregantini, 2004. ______. Depresso e sexualidade. So Paulo: Lemos Editorial, 2005. EGYPTO, A. C. Sexo, prazeres e riscos. So Paulo: Saraiva, 2005. CAVALCANTI, R.; LOPES, G. Tratamento psicolgico da disfuno ertil. So Paulo: Editora Ponto, 2005. LOPES, G. Sexualidade e envelhecimento. So Paulo: Saraiva, 2005. RIBEIRO, M. Sexo: como orientar seu filho. So Paulo: Editora Planeta, 2005. COSTA, M. Quando o sexo mais rpido que o prazer. Rio de Janeiro: Prestgio, 2005. ______. Sem drama na kama: novos caminhos para o prazer. Rio de Janeiro: Prestgio, 2006. ABDO, C. Sexo pode ser menos mito e mais verdade. So Paulo: Prestgio, 2006. ______. Da depresso disfuno sexual (e vice-versa). So Paulo: Vizoo Editora, 2007. LOPES, G.; BAROLO, S. Namoro sade. So Paulo: Saber, 2008.
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MARzANO, C. O prazer secreto sexo anal. So Paulo: Editora Eden, 2008. RIBEIRO, M. Sexo no bicho-papo! 2 edio. Rio de Janeiro: Editora zIT, 2008. ______. Adolescente: um bate-papo sobre sexo. So Paulo: Editora Moderna, 2008. ______. Conversando com seu filho sobre sexo. So Paulo: Editora Academia, 2009.
r EvistAs As revistas mais importantes da rea foram: a Revista Brasileira de Sexualidade Humana e a Revista Terapia Sexual. Alm delas, foram publicadas a revista Sana-Sex (lanada em 1985 pela Sbrash), a Sexus (de 1989, lanada pelo Nudes), a Scientia Sexualis (de 1995, do Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho) e a revista eletrnica Arquivos H. Ellis, de 2004.
Revista Brasileira de Sexualidade Humana (RBSH) A Revista Brasileira de Sexualidade Humana (RBSH) o rgo oficial de divulgao da Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana. Comeou a ser editada em 1990, sendo ainda publicada com regularidade. Cada volume possui dois nmeros, com exceo do stimo, que conta com duas edies especiais, alm dos dois nmeros habituais. Foram publicados 39 nmeros, dos quais tivemos acesso a 27, totalizando 438 artigos. Os volumes 11, 12, 13, 15, 16 e 17 no foram disponibilizados pela Sbrash e no foram encontrados venda. A revista dividida nas seguintes sees: editorial, opinio (que mais tarde passa a ser chamada de trabalhos de atualizao e opinativos), relatos de pesquisa, resumo comentado e metodologia de pesquisa. Eventualmente, aparecem tambm sees como debate, reviso, trabalhos opinativos e de reviso, resenha de tese e dissertao, resenha de livros, artigos opinativos e de atualizao.
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O peridico trata de diversos temas educao sexual, terapia sexual, tica profissional, capacitao de profissionais, tratamentos farmacolgicos, gravidez na adolescncia, DST/Aids, homossexualidade e sexualidade feminina. As palavras-chave utilizadas com mais frequncia so: sexualidade (98 vezes), educao sexual (70), adolescncia/adolescente (34), relaes de gnero (29) e DST/HIV/Aids (28). Os autores mais utilizados como referncia nos artigos so Alfred Kinsey, Marta Suplicy, Michel Foucault, Sigmund Freud, Masters & Johnson, Helen Kaplan, Marilena Chau, Money & Tucker. Em relao titulao dos autores dos artigos, levando-se em conta a graduao de cada profissional, descrita na revista, h maior incidncia de psiclogos/as (109, em um total de 196 profissionais), seguidos por mdicos/ as (103) e enfermeiros/as (47). Muitos autores possuem ps-graduao na rea da sexualidade, sobretudo educao sexual e sexualidade humana. Entre os/as mdicos/as, a especializao predominante a ginecologia (49 profissionais), seguida da psiquiatria (23 profissionais). H seis urologistas com artigos publicados mais recentemente, a partir de 2003. Os autores que publicam na revista com mais frequncia so Oswaldo Martins Rodrigues Jr. (psiclogo e terapeuta sexual), Nelson Vitiello (mdico ginecologista, editor-chefe da RBSH), Mabel Cavalcanti (psicloga e terapeuta sexual) e Ricardo Cavalcanti (ginecologista e sexlogo). As instituies com maior incidncia de filiao por parte dos autores seja por terem se formado na graduao ou ps-graduao, ou ainda por possurem algum tipo de vnculo como docente ou membro de algum grupo de pesquisa so: Instituto H. Ellis, Cesex, Sbrash, Centro de Educao em Sade Ricardo Cavalcanti/MG, Flasses, Ps-graduao em Sexologia da Universidade Gama Filho e Cores.
Revista Terapia Sexual A Revista Terapia Sexual clnica, pesquisa e aspectos psicossociais foi criada em 1998, possui periodicidade semestral (com edies nos meses de agosto e fevereiro) e publicada pela Iglu editora. Os trabalhos so publicados em diferentes sees: artigos opinativos, artigos de reviso, aplicativos de teorias, aplicativos de pesquisas, histricos de casos, resumos comentados de artigos publicados em outros peridicos. A ideia de criar a revista surgiu dos psiclogos Oswaldo Rodrigues Jr. e ngelo Monesi, e da psicloga Apareci90
da Favorto. A publicao tornou-se rgo oficial de divulgao cientfica do Instituto Paulista de Sexualidade (InPaSex) e do CEPCoS. Segundo seus editores, a revista foi idealizada de forma a permitir que profissionais que atuam na rea de terapias sexuais obtivessem um material que orientasse sobre questes concernentes sua prtica clnica. Da anlise de todos os nmeros da revista entre os anos de 1998 at 2009, tem-se o total de 23 edies com 208 artigos publicados. As palavras-chave que aparecem com mais frequncia nos artigos so: sexualidade, terapia sexual, sexo, disfuno sexual e educao sexual. A formao acadmica dos autores (declarada nos artigos) permite-nos verificar que a maioria deles da rea da psicologia (136 profissionais, do total de 208), seguidos da medicina (30) e da educao (oito). H tambm antroplogos/as, sexlogos/as, telogos/as e filsofos/as, alm de autores que no declararam sua formao. Profissionais de educao podem ser divididos em trs grupos, de acordo com a forma como se autoapresentam nos artigos: pesquisadores/as (dois dos oito), educadores/as sexuais (trs) e mestres e/ou doutores/as em educao (trs). Os temas mais abordados por esses profissionais so doenas sexualmente transmissveis (DST/Aids), gravidez, sexo na adolescncia e a importncia da educao sexual na escola. Embora estejam trabalhando com temas amplos, seus artigos ficam restritos ao espao escolar, tendo quase sempre crianas e adolescentes como populao de anlise. J os/as psiclogos/as se apresentam como tais apenas em 46 dos 136 casos. Em outros, acrescentada alguma designao profissional, como terapeuta sexual (28), especialista em sexualidade humana (16), sexlogo(a) (15), psicoterapeuta sexual (22) e educador(a)/orientador(a) sexual (nove). importante chamar a ateno para a categoria de autoapresentao ou titulao de psicoterapeuta sexual, recm-criada. Essa autotitulao surge pela primeira vez no ano de 1999, com a psicloga Carla zglio. Seguindo essa linha, destaca-se tambm o psiclogo Oswaldo Rodrigues Jr., editor chefe da revista, que at esse momento apresentava-se apenas como terapeuta sexual, passando ento a adotar o termo psicoterapeuta sexual. Em geral, profissionais da rea da psicologia iro abordar os mais diversos temas, sendo os mais comuns: educao/ orientao sexual, DST/Aids, terapia sexual e disfunes sexuais (masculinas e femininas). Tais profissionais estudam os seguintes grupos: casais e famlia, crianas e adolescentes, deficientes, idosos, homossexuais e transexuais.
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Quanto rea da medicina, em oito casos (de um total de 30) os/as profissionais apresentaram-se somente como mdicos/as. Os/as demais autores/ as mdicos/as se apresentaram como sexlogos/as (sete), psiquiatras (sete), urologistas (quatro), terapeutas sexuais (dois), ginecologista (um) e obstetra (um). A categoria terapeuta sexual chama a ateno por parecer deslocada do universo mdico, j que costuma ser mais habitual entre psiclogos e psiclogas. Os temas mais abordados por mdicos/as so: disfunes sexuais, disfuno ertil, falta de orgasmo e DST/Aids.
Peridicos de Urologia Analisando os currculos dos urologistas, possvel notar diferenas entre suas formas de publicao em relao aos outros profissionais, principalmente psiclogos e educadores sexuais. Enquanto os ltimos privilegiam, de modo geral, a publicao de livros para o pblico no especializado, os urologistas publicam sobretudo em peridicos da rea mdica. A publicao de artigos , de modo geral, bastante usual, tanto em peridicos nacionais como, em menor escala, em revistas internacionais. Dentre os peridicos, destacam-se, no Brasil, o International Brazilian Journal of Urology, publicao oficial da Sociedade Brasileira de Urologia, e o peridico Urologia Contempornea, revista de educao continuada da Escola Superior de Urologia. J entre os peridicos internacionais, destacam-se o British Journal of Urology, o European Urology e o International Journal of Impotence Research: the Journal of Sex Medicine.
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6. A SEXOLOGIA NOS MEIOS DE COMUNICAO
A presena da sexologia (com esta designao) na mdia do incio dos anos 1980 pode ser considerada como um dos marcos de seu ressurgimento no pas. Do ponto de vista da organizao da profisso assistia-se, como vimos, sua incipiente institucionalizao, no Rio de Janeiro e em So Paulo, atravs da Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo, dos Encontros Nacionais que comeavam a ser realizados e dos primeiros cursos que se organizavam. Neste mesmo momento, a mdia teve um papel de extrema relevncia na divulgao do novo campo que ento se formava. O quadro de Marta Suplicy no TV Mulher, da jornalista Marlia Gabriela, levado ao ar pela Rede Globo, citado por quase todos/as os/as profissionais que entrevistamos como altamente relevante para a disseminao do prprio termo sexloga/o. Importante lembrar que Marta era psicloga, feminista, casada com um poltico vinculado ao ento nascente Partido dos Trabalhadores, ambos provenientes de famlias tradicionais de So Paulo. Na poca, ela j participava com Maria Helena Matarazzo (tambm proveniente de uma das mais importantes famlias paulistas) do curso de especializao do Instituto Sedes Sapientiae. Tinha, portanto, um perfil profissional que poderia ser considerado srio por seus/as colegas do campo, alm de um comprometimento poltico com o nascente movimento feminista. Antes de sua participao na tev, Marta j havia, segundo Maria do Carmo Andrade Silva, atuado em um programa de rdio. O programa TV Mulher, considerado bem avanado para a poca, abriu caminho para a popularizao da temtica da sexualidade, e tambm da sexologia enquanto rea de saber e prtica. importante assinalar que
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a atuao na mdia antecedeu e com certeza favoreceu a bem-sucedida carreira poltica de Marta. visvel uma mudana de perfil na participao dos/as profissionais em programas de televiso quando se compara o final da dcada de 1970 e incio dos anos 1980, de um lado, e as duas ltimas dcadas, de outro. Especialmente no que se refere aos programas dedicados ao pblico feminino, havia, antes, uma aproximao com as reivindicaes do movimento feminista, com destaque para os direitos relativos ao prprio corpo e sexualidade.100 Nesse panorama, a sexologia aparecia como aliada na promoo desses direitos e, especialmente, da liberdade sexual. No que se refere ao perodo mais recente, nota-se nos chamados programas femininos uma ausncia dessa aproximao mais direta com a agenda feminista, incluindo um recuo no que diz respeito ao espao ocupado pelo tema liberdade sexual. Quando a sexualidade entra em cena, parece mais restrita discusso e resoluo de problemas especficos ou no marco da preveno da gravidez indesejada ou doenas sexualmente transmissveis. O seu lugar poltico, pelo menos no espao televisivo, parece ter mudado, perdendo a conexo com uma ordem mais ampla de movimentos contestatrios. Esta hiptese pode ser tambm trabalhada luz da transferncia do tratamento do tema da sexualidade dos programas femininos, de cunho mais feminista, para os programas dedicados a jovens e adolescentes. Pelo menos desde o final dos anos 1990, percebemos o aparecimento do tema com destaque em atraes dedicadas a esse pblico. Um marco importante foi o programa MTV Ertica, transmitido pelo canal dedicado msica, com audincia maciamente jovem e que tem tido trajetria de engajamento em campanhas educativas, sobretudo no que se refere ao HIV/Aids (LEMOS, 2006). De incio, o programa era apresentado pelo jovem psiquiatra Jairo Bouer e pela modelo e apresentadora Babi Xavier. Sucesso de audincia, respondia s dvidas de telespectadores e apresentava informaes e novidades relativas ao sexo. A emissora continua tendo programas com a temtica, embora no necessariamente com a presena de um especialista. J na Rede Globo, o programa Altas horas, tambm dedicado aos jovens e apresentado por Serginho Groisman, conta com a presena de uma sexloga para responder s dvidas da plateia presente durante cada show. A vertente da educao/orientao continua sendo a tnica nesse tipo de atrao.
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Helosa Buarque de Almeida (2007) faz uma comparao interessante entre o seriado Malu Mulher, representante desse perodo mais feminista, e outro, Mulher, bem mais recente, em que, apesar de toda uma preocupao com a agenda social, opera em um referencial das campanhas de esclarecimento ou do chamado merchandising social.
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Fora isso, os/as sexlogos/as tm aparecido nos programas de variedades, opinando a respeito de casos exticos nos quais a sexualidade seja o domnio das prticas sexuais ou, especialmente, a questo da orientao sexual aparece como uma atrao em si. O TV Mulher era uma atrao matutina e, embora buscasse audincia como qualquer programa de televiso, transmitia certa sobriedade, ainda mais quando comparado com a participao de sexlogos/as em programas de variedades, em meio a quadros muitas vezes apelativos ou sensacionalistas. Parece-nos, assim, que, pelo menos no que tange televiso, ficou mais tnue a fronteira, j problemtica, entre seriedade e picaretagem, ou entre divulgao e autopromoo.
NOSSOS/AS INFORMANTES NA MDIA Dentre nossos/as entrevistados/as, seis relatam algum tipo de atuao regular na mdia, e trs referem-se a contatos mais eventuais. Sandra Baptista, Marcos Ribeiro e Maria Helena Matarazzo so os que relatam maior envolvimento com os meios de comunicao. Sandra, poca da entrevista, participava regularmente do programa Boca livre, na Rdio Bandeirantes, alm da participao em uma rdio FM comunitria (rdio Grande Tijuca), cujo sinal atingia cinco bairros da zona Norte e imediaes do Rio de Janeiro, com um programa chamado Chega mais perto. Tambm se mostrava muito entusiasmada com o recm-conquistado espao em uma tev aberta, chamada CVC, ligada Igreja Metodista, com sinal restrito a bairros da zona Oeste da cidade. Marcos Ribeiro relata j ter escrito colunas para quatro revistas: trs delas podendo ser enquadradas no segmento revistas femininas (Capricho, Nova e Cludia); a quarta, a Playboy. Relata tambm pelo menos 15 anos ( poca) de participao em programas de rdio. Teve um programa prprio na rdio Globo (Sexo sem mistrio) que, segundo ele, substitua o Paulo Giovani, e participava, uma vez por semana, do programa Paulo Barbosa, na rdio Record de So Paulo.101 Alm das revistas e do rdio, teve, durante alguns anos, uma coluna no jornal O Dia, do Rio de Janeiro,102 que, ainda de acordo com suas palavras, teve uma repercusso danada.
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Tanto o de Paulo Giovani quanto o de Paulo Barbosa so programas de grande audincia no pas. Trata-se de jornal de perfil popular, que no lido pela classe mdia mais intelectualizada.
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Maria Helena Matarazzo participou, entre 1978 e 1980, de um programa dirio de educao sexual (segundo informa em seu currculo) na rdio Globo. Aps o trmino do programa, gravou um LP com o contedo dos mesmos cada faixa tratava de um tema diferente. Participou tambm, em 1988, do programa dirio, Mulher 88, da Rede Manchete de TV, falando sobre sexualidade, numa espcie de reedio do TV Mulher. De fato, o TV Mulher no era mais veiculado, e Mulher 88 foi concebido pelo mesmo profissional responsvel pelo programa da Rede Globo. Mais tarde, entre 1994 e 2001, manteve uma coluna intitulada Amor na revista Caras (a segunda mais vendida no pas na poca). Gerson Lopes relata ter escrito durante seis anos em uma coluna de educao sexual chamada Sexo sem neura, dentro do caderno voltado ao pblico adolescente do jornal O Estado de Minas. Na coluna, tirava dvidas sobre sexualidade, chegando a receber cerca de 200 cartas por ms. Alm disso, participou tambm, durante cinco anos, de um quadro no jornal da TV Alterosa, repetidora de Minas Gerais do canal SBT, respondendo s dvidas do pblico sobre sexualidade. Charles Rojtenberb e Celso Marzano participaram de programas de tev de cunho bastante popular. Rojtenberg participou durante muito tempo, nos anos 1990, do Programa livre, da Rede SBT,103 cuja apresentadora , de novo, Babi Xavier. Marzano tinha uma participao no programa de variedades Super Pop, comandado por Luciana Gimenez,104 na Rede TV. Tais participaes so vistas com reservas por alguns/as entrevistados/as. importante assinalar tambm a participao de pesquisadores/as de grande prestgio na rea, como Carmita Abdo,105 em programas com pretenso de maior seriedade, explicitamente dedicados divulgao cientfica. Por outro lado, Carmita Abdo participou tambm como consultora do programa Amor e sexo exibido pela Rede Globo , esclarecendo dvidas do pblico e dos participantes sobre sexualidade e comportamento. O programa teve um total de dez episdios, exibidos entre os dias 28 de agosto e 6 de outubro de 2009, indo ao ar s sextas-feiras aps as 23 horas, e abordava em essncia assuntos sobre comportamento e relacionamento, com grande nfase nas diferenas entre homens e mulheres.
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Grande concorrente da rede Globo, e segunda em audincia no pas. Atingiu a fama, passando a ser apresentadora de tev, por sua passageira ligao com Mick Jagger, de quem teve um filho. psiquiatra, professora do Instituto de Psiquiatria da USP (universidade pblica paulista de grande prestgio no pas), na qual mantm um laboratrio de pesquisa sobre disfunes sexuais. No foi entrevistada pela pesquisa.
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Sidney Glina, embora em menor escala, tambm tem presena constante na mdia. Teve um programa de rdio, com a chancela do Instituto H. Ellis, sobre reproduo e sexualidade, durante trs meses, mas explica que [tratava-se de um] daqueles programas que voc compra o horrio, no tm audincia nenhuma, ningum ouve no valeu a pena e a gente parou. poca da entrevista, mantinha uma coluna no Dirio de So Paulo sobre sade do homem. possvel perceber uma diferena na atuao de Glina. Nos casos antes citados (Marta, Maria Helena, Gerson, Sandra e Marcos), a atuao se d muito mais no sentido de uma divulgao sobre sexo de modo geral sempre, claro, com o intuito informativo ou pedaggico mas se percebe uma difuso menos focalizada. Alm disso, a busca de aproximao com o pblico evidente os ttulos dos programas ou das colunas so indicativos dessa preocupao: Boca livre, Chega mais perto, Sexo sem mistrio, Amor a inteno parece ser diminuir, ou suavizar, a distncia entre o/a especialista e o pblico leigo, havendo muitas vezes interao direta com o/a leitor/a ou o/a ouvinte. No caso de Glina, embora permanea o objetivo de vulgarizao para um pblico leigo, percebemos a tendncia a um distanciamento maior a partir dos termos usados para descrever o contedo do programa radiofnico e da coluna: reproduo e sexualidade e sade do homem. A ideia, ao contrrio da impresso veiculada por outros/ as profissionais, parece ser a de manter, ou mesmo marcar, a distncia entre o discurso legtimo do especialista e o saber leigo. Apesar da relao com a mdia ser retratada de forma positiva, percebemos certa ambiguidade em alguns outros relatos. Maria do Carmo, por exemplo, quando conta a realizao dos primeiros Encontros de Sexologia, afirma que Marta Suplicy participou de alguns deles, a seu convite, e que alguns colegas a criticavam por convidar uma sexloga que falava no rdio. Ao mesmo tempo que defende Marta, compara o falar no rdio a uma brincadeira de que sua colega gostava: Inicialmente, fomos at muito criticados pelo pessoal da academia, porque como que ns amos botar uma psicloga que falava no rdio pras mulheres pobres? E brigamos contra isso tambm, porque se eu no quero falar no rdio pra mulher pobre, algum precisa falar. E ela curtia essa brincadeira. (grifo nosso) Outra forma de relacionamento com a mdia aparece no depoimento de Mario Schiavo, com o que ele chama de merchandising social. Trata-se de um trabalho de consultoria realizado para a Rede Globo, para novelas, minissries e programas jornalsticos.
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O que percebemos, portanto, de modo geral, que, apesar do estigma potencial, a exposio na mdia avaliada de maneira positiva e, em vrios casos, ativamente buscada. A atividade de Mario Schiavo aponta para uma possibilidade de relao com os meios de comunicao que se d nos bastidores. ele, entretanto, o nico profissional entrevistado que afirma no trabalhar hoje prioritariamente com sexualidade, mas com desenvolvimento social. Ou seja, no define seu trabalho em nenhuma das reas mais tradicionais de atuao do campo, estando, neste sentido, fora do mercado. A questo do mercado relevante, embora s aparea nos discursos acusatrios, como quando Da Ros afirma que, na maioria dos casos, trata-se mais de autopromoo do que divulgao. Estamos nos referindo ao fato de que, em todos os casos, h pelo menos dois efeitos da atuao na mdia que so indissociveis: a divulgao da temtica e de modos de abord-la, de um lado, e a divulgao do prprio trabalho, de outro. Os dois efeitos, combinados, aumentam o acesso a uma clientela potencial. Certamente este duplo efeito da exposio miditica que remete a uma velada disputa de mercado o responsvel por certa ambiguidade que cerca esta atividade.
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7. ANLISE DAS ENTREVISTAS
OS PROFISSIONAIS: DESCRIO DOS/AS ENTREVISTADOS/AS o n clEo p ionEiro Sete das pessoas entrevistadas Ricardo Cavalcanti, Paulo Canella, Maria do Carmo Andrade Silva, Jorge Jos Serapio, Marcio Schiavo, Isaac Charam e Maria Helena Matarazzo fazem parte do que chamaremos de ncleo pioneiro. A partir da histria por ns reconstruda, possvel recortar um ncleo inicial de sexlogos e sexlogas, formado em torno do curso da Universidade Gama Filho, do qual participavam Paulo Canella (professor titular de ginecologia da UFRJ), Jean Claude Nahoum (ginecologista) e Araguari Chalar Silva (psiclogo da UGF) os trs do Rio de Janeiro, membros do Clube da Placenta.106 A eles se juntam Ricardo Cavalcanti ginecologista, responsvel pelos primeiros cursos em sexologia no Brasil, atravs da instituio que fundou, com sua ento esposa Mabel Cavalcanti, em Braslia (Cesex), ainda nos anos 1970 e Nelson Vitiello, ginecologista de So Paulo que se formara com ele. A este grupo possvel agregar ainda trs profissionais que, embora no tenham feito parte do ncleo inicial, a ele logo se articularam, tendo, a partir disso, uma atuao importante na implantao do campo da sexologia no pas: a psicloga Maria do Carmo Andrade Silva, o ginecologista e psiclogo Jorge Jos Serapio e o profissional de comunicao Marcio Schiavo. Maria do Carmo foi esposa de Araguari Chalar e ficou frente do mestrado da Univer106
Mais informaes sobre o Clube da Placenta, ver o captulo 4, Histrico do campo da sexologia no Brasil.
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sidade Gama Filho aps a morte deste. Serapio, professor (e, em um perodo, diretor da Faculdade de Medicina) da UFRJ, como Canella e Nahoum, fez concurso de livre docente em sexologia na Universidade Gama Filho (na rea de psicologia) e tornou-se um dos professores do mestrado l implementado. Schiavo, o mais jovem de todos, comeou muito cedo a trabalhar com educao sexual em escolas e, com a fundao da Sbrash, tornou-se um dos principais articuladores do campo. Como se v, com exceo de Araguari, Maria do Carmo e Schiavo, o ncleo pioneiro foi constitudo por ginecologistas, trs vinculados UFRJ, que se encontravam em congressos da rea e que articularam (tendo frente Ricardo Cavalcanti) a Comisso Nacional de Sexologia da Febrasgo. Araguari Chalar e Nahoum faleceram nos anos 1980, e Vitiello, em 2002. Este, por ser mdico ginecologista, fez parte do grupo inicial que organizou os primeiros encontros nacionais de sexologia e foi o terceiro presidente da Sbrash.107 Tanto sofre crticas pelo fato de ter monopolizado a Sociedade, que funcionava no seu consultrio, tomando decises sem consultar o restante da diretoria quanto elogiado (embora com menos nfase), por ter levado a Sbrash adiante. Jean Claude Nahoum, tambm ginecologista, professor da UFRJ, acabou por se aproximar de Vitiello nos congressos de ginecologia que ambos frequentavam, e animava o Nudes e o Clube da Placenta com Paulo Canella; foi, ainda, o segundo presidente da Sbrash. Araguari Chalar era psiclogo e frequentava o Clube da Placenta, mantendo com Canella o primeiro curso de especializao na rea, no Hospital Moncorvo Filho, vinculado cadeira de Ginecologia e Obstetrcia da UFRJ. Foi, alm disso, responsvel pela montagem do mestrado na Universidade Gama Filho, tendo feito doutorado na rea de sexualidade nos Estados Unidos. Alm dos participantes desse grupo inicial, inclumos no ncleo pioneiro dois personagens que, embora relevantes para a constituio do campo no mesmo perodo, tiveram carreira autnoma, desvinculada do ncleo j descrito: Isaac Charam e Maria Helena Matarazzo. Charam psiquiatra, fundador da SBS no final dos anos 1970, responsvel pela realizao do XI Congresso da Associao Mundial de Sexologia em 1993, no Rio de Janeiro. Mantm distncia dos demais grupos, no participando de encontros ou congressos de qualquer tipo de associao a que tivemos
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Vitiello teve um total de quatro mandatos na presidncia da SBRASH: 198889; 199495; 199697; 20002001.
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acesso. Sua sociedade no organizou atividades nos anos em que realizamos nosso levantamento, e parece desprovida de relevncia para os atores do campo. conhecido por sua insistncia em afirmar a sexologia como uma especialidade exclusivamente mdica. Maria Helena Matarazzo, ao contrrio de Charam, figura notria no campo, considerada a decana da sexologia no Brasil, reconhecida por todos e detentora de prmios e medalhas tanto no mbito nacional quanto fora do pas (recebeu em 2009 a Gold Medal Award da WAS/World Association of Sexual Health). Junto com Marta Suplicy, foi a grande pioneira da difuso de temticas ligadas sexualidade nos meios de comunicao. Tem muitos livros dirigidos ao grande pblico (ver o item Publicaes), aparentemente com boa vendagem, como j assinalamos. Apesar de nossos esforos, no foi possvel entrevistar Marta Suplicy. Embora tenha sido uma figura emblemtica na poca da consolidao do campo da sexologia, ela acabou por transferir suas atividades para a rea da poltica stricto sensu. Casada, poca, com uma figura importante do Partido dos Trabalhadores,108 foi eleita deputada federal em 1995 pelo mesmo partido, com uma plataforma feminista. Foi prefeita da cidade de So Paulo entre 2000 e 2004, ministra dos Esportes do governo Lula (entre 2007 e 2008) e mais uma vez candidata prefeita de So Paulo em 2008. Em 2010 foi eleita senadora por So Paulo.
A s EgundA g ErAo Os outros 17 entrevistados/as so representantes de uma segunda gerao, com atividades iniciadas j nos anos 1980 (alguns em 1990). A esto includos/ as cinco profissionais cujas atividades desenrolam-se fora do eixo Rio-So Paulo (duas do Rio Grande do Sul, uma de Santa Catarina, um de Minas Gerais e um de Araraquara, interior de So Paulo). Os/as outros/as 12 entrevistados/ as dividem-se entre Rio (cinco) e So Paulo/capital (sete). importante assinalar que a concentrao de entrevistados/as nas regies Sudeste e Sul as mais ricas e desenvolvidas do pas corresponde rea108
Eduardo Matarazzo Suplicy que, como Maria Helena Matarazzo, bisneto de Francesco Matarazzo, imigrante italiano fundador da firma Indstrias Reunidas Francisco Matarazzo, um dos homens mais ricos do Brasil no incio do sculo XX.
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lidade do campo tal como se constitui hoje. Apesar do maior peso de tais regies, identificamos pelo menos duas profissionais da regio Nordeste com trajetria importante na rea uma em Pernambuco e outra na Bahia que no foi possvel entrevistar.109 Dos/as 17 entrevistados/as, cinco so mdicos/as e 12 psiclogos/as. Para efeito dessa exposio, dividimos os/as psiclogos/as em trs grupos, a partir de sua insero diferencial no campo. O primeiro grupo composto por cinco psiclogos e psiclogas estabelecidos no Rio de Janeiro, cuja formao os vincula aos cursos (de graduao e/ou de ps-graduao) da UGF. As trs psiclogas do grupo dedicam-se prioritariamente (mas no apenas) terapia sexual. Maria Luiza Macedo de Araujo, 55 anos, graduou-se em psicologia na UGF, fez sua formao em sexualidade no consultrio de Araguari Chalar e, mais tarde, foi professora da ps-graduao em sexologia na mesma universidade. a atual presidente da Sbrash (binio 20092011). Iracema Teixeira, 51 anos, tambm fez graduao na UGF, tendo feito estgio no servio de sexologia criado por Maria do Carmo no hospital da universidade. Nesta poca participou do Nudes, e fez parte tambm da primeira turma da especializao em sexologia da UGF. Mais tarde, foi aluna do mestrado em sexologia oferecido na mesma universidade. Sandra Baptista, a mais jovem das trs, com 44 anos, foi da segunda turma do mestrado na UGF e coordena a ps-graduao lato sensu do IBMR. Neste grupo alocamos ainda dois psiclogos que atuam na rea da educao sexual: Marcos Ribeiro e Charles Rojtenberg. Ambos fizeram graduao na UGF. Marcos publicou vrios livros sobre educao sexual para crianas e jovens de razovel sucesso (ver o item Publicaes), fundou a ONG Cores e foi consultor da Bem-estar Familiar no Brasil (Bemfam) e do programa DST/ Aids do Ministrio da Sade, sendo uma figura reconhecida e conceituada no campo. Charles fez mestrado na UGF e fundou um instituto em Manaus/ AM, o Ibrase (Instituto Brasileiro de Sexologia), onde passou alguns anos. conhecido pela participao em programas populares de televiso. Sua prtica sexolgica atual se restringe ao site www.professorcharles.com.br, por meio do qual faz aconselhamento. Marcos tem 48 anos; Charles, 45. Um segundo grupo formado por psiclogos e psiclogas que, tendo passado por formaes diferentes (Cesex e Sbrash), vinculam-se hoje prioritariamente
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So elas: Maria Amparo Caridade (de Recife, PE) e Gilda Fucs (de Salvador, BA).
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vertente mdico-urolgica do campo. Dois so de So Paulo (Oswaldo Rodrigues e Carla zglio) e uma do Rio Grande do Sul (Lcia Pesca). Oswaldo e Carla, hoje casados, se conheceram no Instituto H. Ellis, do qual participavam. Oswaldo, com 50 anos, autodidata (comeou fazendo grupos de estudos com Moacir Costa) e, no decorrer de sua trajetria, manteve contato prximo com o chamado ncleo pioneiro, podendo ser considerado uma figura mediadora entre este ncleo e os atuais representantes da medicina sexual;110 foi presidente da Sbrash e da Abeis (de 2005 a 2007). Carla, com 39 anos, fez o curso de Vitiello na Sbrash. O casal participou da fundao do InPaSex e do CEPCoS, e hoje dedica-se clnica e pesquisa. Lcia Pesca, 52 anos, do Rio Grande do Sul, tambm iniciou suas atividades como sexloga ao cursar o Cesex, e participou da formao do ncleo de sexologia da Sogirs. Hoje est mais vinculada aos urologistas e afirma se sentir mais vontade na Abeis. O terceiro grupo est constitudo, principalmente, por psiclogos e psiclogas vinculados a ncleos universitrios ou ONGs, com atividades voltadas para a educao sexual, cuja formao no passou pelo grupo pioneiro. So eles: Antnio Carlos Egypto, de So Paulo (63 anos, formado em cincias sociais e depois em psicologia, um dos fundadores do GTPOS de Marta Suplicy), Ricardo de Castro e Silva, tambm de So Paulo (51 anos, com graduao em psicologia e mestrado em educao, a princpio trabalhou no GTPOS e hoje est vinculado ao Geish, da Unicamp, que oferece cursos de especializao em terapia e educao sexual), Paulo Rennes Maral Ribeiro (51 anos, formado em psicologia com doutorado em sade mental, fundador e coordenador do Nusex, da Unesp de Araraquara/SP, pesquisador do CNPq) e Snia Melo, de Santa Catarina (54 anos, pedagoga com doutorado em educao pela PUC do Rio Grande do Sul, uma das coordenadoras do Ncleo de Estudos da Sexualidade da Universidade do Estado de Santa Catarina/Udesc). possvel dividir o grupo dos mdicos e mdicas, cinco ao todo, entre os/as mais ou menos comprometidos/as com a medicina sexual. Os dois ginecologistas (Gerson Lopes, de Minas Gerais, e Jaqueline Brendler, do Rio Grande do Sul), junto com o urologista Celso Marzano (de Santo Andr,
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O mesmo pode ser dito de Lcia Pesca que, embora ligada ao ncleo pioneiro por sua formao hoje representante da vertente mais mdica da sexologia.
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na Grande So Paulo) fazem parte da vertente que poderamos classificar como sexologia clnica, ao passo que os outros dois urologistas, Sidney Glina e Carlos Da Ros (ambos de So Paulo) so expoentes da medicina sexual. Jaqueline fez o curso de formao do Cesex, e coordenou o ncleo de sexologia da Sogirs por dez anos. Foi presidente da Sbrash aps o mandato de Oswaldo Rodrigues. membro do advisory board da WAS. Apesar de jovem (tem 44 anos) uma das figuras mais proeminentes do campo. Gerson Lopes, 55 anos, fez um dos primeiros cursos do Cesex e tornou-se brao direito de Ricardo Cavalcanti. Foi presidente da Sbrash entre 1991 e 1993, trabalhou na rea de educao sexual e montou um curso de formao nos moldes do oferecido por Ricardo. Hoje, dedica-se apenas atividade clnica. Celso Marzano do interior de So Paulo e hoje em dia trabalha em Santo Andr.111 Tem 55 anos, urologista e fez as especializaes (em terapia sexual e em educao sexual) oferecidas por Vitiello pela Sbrash. Com a morte de Vitiello, Marzano assumiu a coordenao desses cursos, que passaram a ser oferecidos por sua instituio, o ISEXP, vinculado Faculdade de Medicina do ABC. Manteve, de forma intermitente, participaes em programas de tev. Glina foi um dos fundadores do Instituto H. Ellis, e, posteriormente, da Abei(S), que presidiu entre 1990 e 1991. Foi tambm presidente da Isir (atual International Society for Sexual Medicine) de 1998 a 2002, e, entre 2006 e 2007, da Sociedade Brasileira de Urologia. Com 55 anos, indubitavelmente a figura mais proeminente da medicina sexual brasileira. Participa dos congressos da Sbrash, mas no se envolve com a vida institucional da sociedade. Carlos Da Ros, oito anos mais jovem, tambm comea sua carreira na antiga Abei, que veio a presidir entre 2003 e 2005. No costuma participar dos congressos da Sbrash. O maior nmero de entrevistados/as que trabalham em clnica (pelo menos prioritariamente) quando comparado com aqueles/as que trabalham com educao/orientao educacional se explica pelo direcionamento inicial das entrevistas: investigar os/as profissionais de destaque no campo. O levantamento, realizado na internet e em documentos a que tivemos acesso, e o comparecimento a congressos, indicavam a clnica como rea hegemnica na sexologia. Os/as personagens ligados/as clnica possuam, desse modo, maior projeo e visibilidade (costumando ser dirigentes das principais associaes e aparecendo com maior destaque nos encontros e congressos). Tendo em vista tal estado de coisas e tambm o fato da sexologia carioca de fato ter tido
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Parte do chamado ABC paulista, conjunto de cidades que formam a regio metropolitana de So Paulo, capital.
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grande impulso a partir de mdicos/as e psiclogos/as mais dedicados/as clnica, acabamos contatando majoritariamente profissionais desta rea. Gostaramos de fazer uma ltima observao sobre uma profissional que acabamos no entrevistando, apesar de nossos esforos neste sentido: Carmita Abdo. Psiquiatra e coordenadora do ProSex, ncleo de pesquisa da USP, ela uma das figuras mais conhecidas no campo atualmente, aparecendo com frequncia em programas de televiso e em entrevistas na mdia impressa.112 considerada uma recm-chegada rea. Apesar disso, segundo relatos dos atores do campo, seu programa de pesquisas na USP recebe um volume de verbas muito expressivo, maior do que o recebido por pesquisadores com mais tempo na rea. Os profissionais que nos deram seus depoimentos concordaram em ser identificados. No relato que se segue utilizamos, por vezes, trechos desses depoimentos. Optamos por no identificar o entrevistado quando utilizamos o depoimento para expressar a posio de um grupo ou uma vertente e no necessariamente de um personagem especfico.
n clEo p ionEiro
n omE Isaac Charam** s E xo E i dAdE M F orm A o ( gr AduA o ) Medicina (psiquiatria) rEA
dE At uA o
m ot i vos
pAr A A in cluso
nA pE squisA
Clnica
Fundador e presidente da Sociedade Brasileira de Sexologia Ex-professor do Mestrado em Sexologia da UGF (Universidade Gama Filho); ex-vice-presidente da Sbrash Foi casada com Araguari Chalar Silva; ex-secretriageral da Sbrash e ex-coordenadora do Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho (UGF).
Jorge Jos Serapio
Medicina (ginecologia) e Psicologia
Clnica
Maria do Carmo Andrade Silva**
Psicologia
Clnica e ensino
112
Para se ter uma ideia da importncia de Carmita, ela fez a conferncia de encerramento do ltimo congresso da Sbrash, ao lado de Maria Helena Matarazzo.
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Marcio Ruiz Schiavo
M 57 anos
Comunicao Social
Ensino, pesquisa e consultoria
Ex-presidente da Bemfam; ex-professor do Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho Pioneira da educao sexual e da divulgao da sexologia no pas Fundador da primeira instituio do campo, responsvel pelos primeiros cursos de formao na rea Ex-professor do Mestrado em Sexologia da UGF ; cofundador do Ambulatrio de Sexologia do Hospital Moncorvo Filho (UFRJ); membro do Clube da Placenta e presidente da Sbrash (20072009)
Maria Helena Matarazzo*
F 71 anos
Sociologia
Educao sexual, clnica, mdia e ensino Clnica
Ricardo Cavalcanti**
Medicina (ginecologia)
Paulo Roberto Bastos Canella**
Clnica e ensino
** Idade no investigada, mas pelas outras informaes obtidas, tais entrevistados/as devem ter mais de 70 anos.
s EgundA g ErAo
n omE s E xo E i dAdE F orm A o ( gr AduA o ) Cincias Sociais e Psicologia rEA
dE At uA o
m ot i vos
pAr A A
in cluso nA pE squisA
Antnio Carlos Egypto
M 63 anos
Educao sexual
Um dos fundadores do GTPOS, junto com Marta Suplicy; um dos primeiros a desenvolver trabalhos de educao sexual durante a ditadura militar Fundador, com Oswaldo Rodrigues, do CEPCos e do InPaSex. Ex-presidente da Abeis
Carla zglio *
F 39 anos
Psicologia
Clnica
Carlos Da Ros
M 47 anos
Medicina (urologia)
Clnica, ensino e pesquisa
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Celso Marzano*
M 55 anos
Medicina (urologia)
Clnica e educao sexual
Ligado a Nelson Vitiello, fundador do ISEXP e do Cedes; participao frequente na mdia televisiva Fundador do Ibrase, nica instituio criada na Regio Norte do pas Ex-presidente da Comisso Nacional de Sexologia da Febrasgo, expresidente da Sbrash Professora da Ps-graduao em Sexualidade Humana do IBMR Ex-presidente da Sbrash, membro da diretoria da WAS, personagem de destaque no campo sexolgico contemporneo Pioneira da sexologia no Rio Grande do Sul; uma das fundadoras da comisso de sexologia da Sogirs; Autor de diversos livros sobre educao sexual; Fundador do Cores Atuao no Ambulatrio de Sexologia do Hospital Moncorvo Filho (UFRJ); atual presidente da Sbrash Ex-presidente da Abeis e da Sbrash; fundador do CEPCos e o InPaSex
Charles Rojtenberg*
M 45 anos
Psicologia
Educao sexual
Gerson Lopes*
M 55 anos
Clnica
Iracema Teixeira
F 51 anos
Psicologia
Clnica, educao sexual e ensino
Jaqueline Brendler*
F 44 anos
Clnica
Lcia Pesca*
F 52 anos
Psicologia
Clnica, formao e consultoria
Marcos Ribeiro
M 48 anos
Psicologia
Educao sexual
Maria Luiza Macedo de Arajo
F 55 anos
Psicologia
Clnica e ensino
Oswaldo Martins Rodrigues Jr.*
M 50 anos
Psicologia
Clnica
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Paulo Rennes Maral Ribeiro Ricardo de Castro e Silva Sandra Baptista
M 51 anos M 51 anos F 44 anos
Psicologia e Pedagogia Psicologia
Educao sexual
Fundador e coordenador do Nusex Ex-membro do GTPOS; membro do Geish Coordenadora da Ps-graduao em Sexualidade Humana do Instituto Brasileiro de Medicina de Reabilitao (IBMR) Cofundador e expresidente Abeis; ex-diretor do Instituto Havelock Ellis; expresidente da SBU; ex-presidente da Isir Integrante do Ncleo de Estudos da Sexualidade (NES/ Udesc)
Educao sexual e ensino Clnica, educao sexual e ensino
Psicologia
Sidney Glina
M 55 anos
Medicina (urologia)
Clnica, ensino e pesquisa
Snia Maria Martins de Melo
F 54 anos
Pedagogia
Educao sexual, ensino e pesquisa
* Entrevistas realizadas por telefone.
TRAJETRIAS Segundo os relatos, a maior parte dos/as profissionais que fizeram parte do ncleo pioneiro foi autodidata. As excees so Araguari Chalar, Ricardo Cavalcanti e Maria Helena Matarazzo que buscaram formao em sexualidade nos Estados Unidos, e Nelson Vitiello, que fez o curso de formao de Ricardo Cavalcanti. Os/as ginecologistas foram, por assim dizer, responsveis pela primeira institucionalizao do campo, agindo em cooperao com psiclogos e psiclogas. Assim, podemos dizer que inventaram as primeiras formaes existentes, e que se autoformaram com as reunies, encontros em congressos de ginecologia e grupos de estudos e discusso. O autodidatismo tambm invocado pelo psiquiatra Isaac Charam, com o argumento de que nos anos 1970 no havia qualquer formao na rea no pas. Maria do Carmo relata seu contato com o grupo pioneiro da Gama Filho, atravs da clnica Corpsi, e Marcio Schiavo torna-se conhecido por sua
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atuao na rea da educao sexual sem ter realizado qualquer formao especfica. Maria Helena Matarazzo, no sendo psicloga ou mdica, iniciase no campo por meio de um mestrado nos Estados Unidos. No caso da segunda gerao, a maioria dos entrevistados, tanto os psiclogos e as psiclogas quanto os mdicos e mdicas, tm sua introduo ao campo marcada pelo contato com o ncleo pioneiro e instituies a ele associadas. Os cariocas formados em psicologia, tanto os mais clnicos quanto os educacionais, tm em comum em suas trajetrias a passagem pela Gama Filho (graduao, especializao ou mestrado). Ou seja, sua entrada no campo marcada pelo contato com o grupo de Araguari, Maria do Carmo e Canella. Profissionais de So Paulo buscaram, em geral, a formao que Nelson Vitiello oferecia via Sbrash. Na mesma cidade, o Instituto H. Ellis funcionou como um centro de formao de profissionais mais ligados medicina sexual, embora em menor proporo, por no oferecer cursos de formao como a Sbrash ou o Cesex. O curso de formao implementado por Ricardo Cavalcanti em Braslia, via Cesex, foi uma opo bastante procurada, recebendo profissionais de diversas localidades do pas, fora do eixo Rio-So Paulo, como Rio Grande do Sul e Minas Gerais, para citar alguns exemplos. Vemos, portanto, que o contato inicial com o ncleo pioneiro se deu a partir do local de origem do profissional. Alm dessa primeira formao, h o relato de formaes ou especializaes paralelas. Alguns exemplos deste tipo de superposio entre os entrevistados so cursos de formao em psicodrama, terapia sistmica ou gestalt terapia. Os entrevistados que podem ser considerados representantes da medicina sexual no tm qualquer relao com o ncleo pioneiro; sua formao ocorreu no interior da prpria urologia, com grupos de pesquisa ou atendimento clnico em torno das chamadas disfunes sexuais masculinas (em especial disfuno ertil), sendo o Instituto H. Ellis um exemplo paradigmtico. Ou seja, a medicina sexual tem um surgimento autnomo e paralelo ao movimento inicial de institucionalizao do campo ocorrido na virada dos anos 1970/1980.
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importante ressaltar que a passagem de uma sexologia clnica para a chamada medicina sexual, com a concomitante entrada dos urologistas no campo, corresponde tambm a uma mudana geogrfica. Se os pioneiros, representantes da articulao entre a ginecologia e a psicologia, localizavamse majoritariamente no Rio de Janeiro (com as excees de Cavalcanti e Vitiello), os representantes da atual vertente mdica so majoritariamente paulistas, o que d a So Paulo uma ntida hegemonia, na atualidade, como centro difusor da sexologia medicalizada. Os profissionais da vertente educacional vinculados a ncleos universitrios e ONGs fizeram formao na rea educacional propriamente dita, tambm sem contato com o ncleo pioneiro. Encontramos nesta linha professores/as doutores/as, vinculados/as a programas de ps-graduao de universidades pblicas com uma carreira acadmica mais tradicional. A articulao entre formao e carreira parece, assim, corroborando os dados de nosso levantamento e da observao em congressos, dividir o campo em trs vertentes: a que chamamos sexologia clnica,113 educao sexual e medicina sexual. A que parece ter fronteiras mais porosas, em termos das carreiras profissionais dos envolvidos, a primeira. Vrios representantes dessa corrente, embora definam sua atividade como prioritariamente clnica, j desenvolveram ou desenvolvem no momento atividades definidas como de educao sexual. Ao mesmo tempo, trs dos psiclogos/as aproximamse hoje em dia da medicina sexual, pois relatam um trabalho de pesquisa e atendimento clnico em parceria com os urologistas. No se pode dizer que faam medicina sexual estrito senso na medida que, como o nome indica, esta reservada a mdicos/as; os/as psiclogos/as atuam sempre como uma espcie de linha auxiliar. Do lado daqueles que classificamos na vertente educativa tambm verificamos algum grau de porosidade. Maria Helena Matarazzo, por exemplo, depois de iniciar a carreira, por meio da educao sexual, passou a fazer atendimento clnico. Paulo Rennes Maral, ao contrrio, aps dez anos como psicoterapeuta, voltou-se para a educao sexual. Apesar dessas duas excees, o campo da educao sexual aparece, no relato dos entrevistados, como claramente delimitado, seus limites sendo colocados pela oposio a
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Sexologia clnica no uma designao do campo, mas sim uma escolha terminolgica nossa, por meio da qual procuramos dar conta de um grupo razoavelmente heterogneo, formado tanto por mdicos/as (em geral, ginecologistas) quanto por psiclogos/as, que se caracteriza, de um lado, pela atividade prioritariamente clnica e, de outro, pelo distanciamento da medicina sexual estrito senso.
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uma vertente mais mdica ou clnica. A qualificao de mdica ou clnica adquire por vezes um tom acusatrio, contrapondo-se atividade mais crtica ou questionadora (at mesmo libertria) da educao sexual. O mesmo ocorre com os representantes da medicina sexual, que delimitam claramente suas atividades como sendo mdicas, em oposio s prticas de terapia. interessante ressaltar o presentation of self razoavelmente diferenciado das trs vertentes em que procuramos organizar nossos entrevistados.114 Os representantes da educao sexual se apresentam vestidos de forma mais despojada, num estilo que poderamos classificar de universitrio com afinidade clara com sua postura crtica e/ou contestadora e seu comprometimento com uma atividade no to bem remunerada. Os que classificamos na vertente da sexologia clnica apresentam-se, homens e mulheres, vestidos (e penteadas, no caso das mulheres) de forma mais elaborada, as mulheres tendendo a usar sapatos de salto alto e vestidos, em detrimento das calas compridas. Os urologistas representantes da medicina sexual apresentam-se sempre de terno e gravata.115
AUTODEFINIO Desde o incio da pesquisa, como afirmamos em nossa introduo, percebemos que os termos sexlogo e sexologia tendem a ser cada vez menos empregados pelos atores e atrizes do campo. Os entrevistados do ncleo pioneiro variam quanto ao uso dos termos. Tanto Ricardo quanto Maria do Carmo utilizam sexologia com frequncia, ao relatarem a histria do campo, mas o primeiro define-se publicamente como um terapeuta. Isaac Charam se intitula psiquiatra e sexlogo. Em seu site, Maria Helena Matarazzo se define como sociloga e sexloga com especializao em terapia individual e de casais e mestrado em educao sexual. Serapio afirma que ginecologista clnico e psicoterapeuta. Canella diz que faz jus ao ttulo de sexlogo porque o mesmo lhe foi outorgado pela Sbrash, mas
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Essa observao foi confirmada na etnografia realizada nos congressos. Isso acontece apenas s vezes no caso dos ginecologistas, sendo mais comum o uso de palet sem gravata, apontando para uma apresentao de si mais despojada e menos formal.
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que, de fato, no faz sexologia porque no pratica terapia sexual, buscando demarcar sua atividade como mdica, antes de tudo. Marcos Schiavo afirma que no sexlogo porque educador de algum modo vinculando a prtica sexolgica atividade clnica (argumento que vai ressurgir no depoimento de vrios/as educadores e educadoras sexuais). Entre os/as entrevistados/as da segunda gerao, apenas cinco se autodesignam claramente como sexlogos e sexlogas. Sandra e Charles se autodenominam psiclogos e sexlogos. Jaqueline diz que mdica sexloga; Gerson Lopes diz-se ginecologista e sexlogo; e Marcos Ribeiro o nico que se autodesigna como sexlogo tout court. Os demais usam um conjunto diferenciado de expresses que apontam para as diferentes atividades do campo. De um lado, aqueles que se dedicam exclusiva ou prioritariamente clnica do preferncia ao termo terapeuta e derivados: psicoterapeuta sexual, psicloga e terapeuta sexual, psicoterapeuta somtica com especializao em sexologia, urologista e terapeuta sexual. Entre os que se dedicam rea educacional (com a exceo vista acima de Charles e Marcos), os termos sexologia e sexlogo do lugar s expresses educao sexual, orientao sexual ou apenas sexualidade. Muitos veem a sexologia como um campo eminentemente clnico ou mdico. Eu, particularmente, sempre estive mais na linha da sexualidade humana, estudos em sexualidade humana, mas no era a rea que predominava, porque a sexologia chamava muito pra clnica No sou do campo da sexologia, pois a compreendo e a vejo como uma rea mdica que interfere muitas vezes de forma autoritria nos corpos e no seu controle. (grifo nosso) importante ressaltar a duplicidade que acompanha algumas das autodesignaes psiquiatra e sexlogo, sociloga e sexloga, psicloga e sexloga ou urologista e terapeuta sexual. Isto denota um carter secundrio da atividade em sexologia. Ela se acrescenta formao profissional propriamente dita, mais importante. Eu me defino como psicoterapeuta. Eu me defino como psicoterapeuta somtica que tem uma especializao em sexologia. (). At porque eu me formei em psicoterapeuta antes de me formar em sexloga, t? A sexologia uma extenso, algo a mais dentro da minha prtica clnica, como psicloga clnica (grifos nossos)
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A maior relevncia da profisso de origem tende, nos parece, a ser mais forte entre os mdicos e mdicas, mesmo quando se trata, como vimos, do ncleo pioneiro. Essa tendncia encontra sua expresso mxima entre os dois representantes da medicina sexual que se autodesignam simplesmente como urologistas. Neste caso, a sexologia no identificada com a rea mdica (como entre os educadores), mas com uma atividade clnica especfica: Mas o urologista no sexlogo. No tem Veja, eu trabalho com isso h estudo isso h 30 anos, e eu no sou sexlogo, eu no consigo fazer terapia. (grifo nosso) No. No, mas desde l estou sempre ligado, fundamentalmente, disfuno ertil, n? Urologista so poucos urologistas que fazem sexualidade no sentido amplo, n? Urologista faz mais disfuno ertil, fundamentalmente a parte masculina, inclusive tem alguns que fazem sexualidade feminina tambm, mas eu fao s a masculina, fao s disfuno ertil. (grifo nosso)
DEFINIO DE SEXOLOGIA A proposta de definio da sexologia colheu diversas variantes entre os entrevistados. Nota-se a preeminncia de dois tipos de definio: o primeiro, muito abrangente; o segundo, mais restritivo, pode ou no incluir aquele que define. De todos os modos, as concepes sobre sexo e sexualidade (e muitas vezes sobre gnero) esto presentes em tais definies, como veremos. Dentre os mdicos e mdicas entrevistados, apenas o psiquiatra Isaac Charam define a sexologia como atividade eminentemente mdica. Os demais ou bem veem a medicina (sexual) como parte integrante da sexologia, ou, ao contrrio, a consideram como algo diferente do que faz o mdico. Este o caso dos representantes da medicina sexual; eles avaliam a sexologia como o que est fora do campo estritamente mdico: , eu sempre encarei a sexologia como um brao da psicologia, n? Eu nunca encarei a sexologia como uma especialidade parte (Sidney Glina). A definio mais restritiva tem a ver com a incluso ou no da prtica sexolgica na medicina o que de algum modo aponta para questes que dizem respeito ao monoplio da prtica: no caso de Charam, o ponto de vista m113
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dico deve ser necessariamente hegemnico; para Glina tambm, mas com a diferena de que aqui, a hegemonia mdica no implica englobamento, mas o estabelecimento de limites. Entre os educadores sexuais tambm aparece a tendncia a uma definio restritiva da sexologia, vendo-a como eminentemente mdica. A diferena que, neste caso, a restrio no tem a ver com o estabelecimento de qualquer tipo de monoplio, e o englobamento invertido. A medicina, face educao sexual, uma prtica limitada e equivocada: pois a compreendo e a vejo como uma rea mdica que interfere muitas vezes de forma autoritria nos corpos e no seu controle. Como psiclogo vejo que esta rea deveria necessariamente levar em conta outras questes como os contextos sociais, as histrias de vida, as multiplicidades e diferenas Entre os representantes da sexologia clnica, a sexologia surge como um campo de estudos bastante abrangente, sendo, muitas vezes, central a noo de multi ou inter disciplinaridade: Penso que eu definiria sexologia como um modelo de estudo interdisciplinar, que procura entender e integrar os aspectos biolgicos, psicolgicos e socioculturais, que compem a amplitude e diversidade da sexualidade humana. Cincia que estuda e que se prope a trabalhar com o comportamento sexual. Sua atuao interdisciplinar e multidisciplinar, abrangendo a psicologia, educao, medicina, antropologia, sociologia etc. Desse ponto de vista, a sexologia, ao invs de ser um ramo da medicina ou da psicologia, engloba tais especialidades: Hoje, fala-se muito em medicina sexual. , eu t vendo isso muito. E acho que medicina sexual t dentro da sexologia. uma ferramenta dentro da sexologia, n? Voc tem um outro um monte de ferramenta educao mas educao, pra mim, pode ser preventiva, mas pode ser teraputica tambm. Eu, como sexlogo, eu uso a terapia. Eu uso educao sexual. Eu uso psicoterapia sexual. Eu uso medicina sexual. E a, t dentro (Gerson Lopes)
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entre os entrevistados includos vertente sexologia clnica, portanto, que os termos sexologia/sexlogo ainda mantm certo vigor, e seu carter englobante visto de forma positiva. No entanto, para alguns entrevistados, esse carter englobante aponta para uma falta de clareza da identidade do campo e dos profissionais. Eu no sei se eu defino, na verdade. Eu no sei se eu consigo definir. Porque a sensao que eu tenho : tudo. A sexologia pode ser um estudo antropolgico da sexualidade, pode ser o estudo histrico da sexualidade, e por isso eu no gosto muito do termo e no uso muito o termo. () Porque eu acho que muito amplo e vai de encontro com o meu grande incmodo. () Que terra de todo mundo e terra de ningum. Este tipo de discurso foi mais frequente entre psiclogos e psiclogas que se aproximam da vertente mais mdica do campo, representada pela medicina sexual. Tal vertente, marcada pela cultura profissional e acadmica da medicina, tende a demarcar de forma clara as fronteiras tanto entre as profisses mdicos/as fazem isso e psiclogos/as aquilo quanto entre os saberes. Ora, a viso encompassadora (ou holista) dos outros profissionais aponta justamente para a diluio dessas fronteiras, isto , para uma viso mais holista, que parece ter estado presente nos momentos iniciais do campo, entre os pioneiros. Arriscamo-nos a ver a a atual tenso entre urologistas (medicina sexual) e ginecologistas e, como consequncia, entre sexualidade masculina (mais centrada nas disfunes do rgo sexual) e feminina (percebida como mais holista). Em alguns casos, a sexualidade chega a ser igualada a tratamento psicolgico ou seja, ao se tratar de disfuno ertil, no se faz sexualidade: Como urologista no faz sexualidade, faz disfuno ertil, hoje, trabalhar a disfuno ertil est relativamente simples e muitos urologistas tm uma bengala, como eu tenho, que um terapeuta sexual, seja psiclogo, psiquiatra, ento, est realmente fcil de lidar. Tem droga eficaz, tu corrige a parte orgnica e a parte psquica, tu tu manda para algum que tu conhece que faz sexualidade. Na contramo desta afirmao, ao remeter a sexologia para a chamada sade sexual, Brendler e Marzano, mais distanciados da medicina sexual, enfatizam o carter englobante ou holista no apenas da sexologia, mas da prpria sexualidade, apontada como sinnimo de qualidade de vida ou mesmo de felicidade.
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Olha, sexologia um termo muito amplo. Porque sexologia o estudo da sexualidade. Ento, voc vai a desde o campo fsico, emocional, filosfico, teolgico isso a muito amplo a coisa. Acho que voc hoje, a sexualidade, ela definida, assim, como a busca da sade sexual () Voc ter sade sexual voc estar bem consigo prprio, com a sua parceria e com o seu ambiente. E no s na sexualidade, mas na forma de expresso da sua sexualidade, misturando ento o prazer, a alegria, misturando aspectos ligados ao fsico e muito ao emocional. A sexologia a sade sexual em si. E porque tem a ver com a qualidade de vida, n? At a ONU, a Organizao Mundial da Sade, j aceitou, que a questo de ter sade sexual imprescindvel, digamos, pra qualidade de vida pessoal, pra felicidade da pessoa. Percebemos a que a definio de sexologia, ou da atividade desenvolvida, inseparvel das concepes subjacentes de sexualidade. Entre os educadores e educadoras sexuais, as hesitaes ou a franca oposio ao termo sexologia remetem a problemas em torno das definies de sexualidade que nele estariam implcitas: H certo preconceito em relao ao termo sexologia. Porque se a gente se remeter histria, a sexologia est muito ligada rea mdica e medicina do incio do sculo XX, quando surgiu a sexologia. Porque a sexologia uma rea da medicina do comeo do sculo XX. (.) da primeira onda da sexologia, em que os estudos se voltavam mais pras patologias, pras doenas sexuais e a sexualidade era vista como algo patolgico, prejudicial sade. Ento esse termo sexologia, principalmente para o pessoal da educao, acaba vindo carregado de certo preconceito. Repetimos aqui a fala de um educador sexual, que afirma no ser do campo da sexologia por compreend-la como uma rea mdica que interfere muitas vezes de forma autoritria nos corpos e no seu controle. A uma leitura mdica que interfere de forma autoritria ou interpreta a sexualidade do ponto de vista da patologia, os educadores contrapem a concepo de uma educao sexual emancipatria, dirigida sobretudo a adolescentes, e que tem como objetivo promover uma vivncia libertria da prpria sexualidade.
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Tal objetivo se concretiza na literatura citada por alguns entrevistados vinculados rea da educao sexual, autores que criticam as concepes tradicionais e, sobretudo, naturalizantes da sexualidade (Foucault, Nietzsche e Deleuze).
GINECOLOGIA VERSUS UROLOGIA A tenso entre mdicos/as e psiclogos/as (ou demais profissionais, como pedagogos/as) que nos parecia marcar o campo inicialmente, surge de forma atenuada e cheia de nuances. Entre os educadores sexuais, psiclogos em sua maioria, poderamos dizer que essa tenso est ao mesmo tempo presente e ausente (ver as observaes acima), na medida que se trata de uma oposio no exatamente aos mdicos, cuja presena na rea educacional mais perifrica, mas leitura ou ideologia mdica. No se trata, portanto, de uma tenso profissional, mas ideolgica. Os/as educadores/as psiclogos/as no esto disputando (com mdicos/as ou outros profissionais) o monoplio de uma prtica de prestgio e poder. No caso da rea clnica, o tom outro, pois se trata a de uma disputa no apenas ideolgica, mas de mercado e de hegemonia no campo. O que est em questo o poder de definio acerca do que ou no legtimo em termos de atividades desenvolvidas e de prestgio atribudo. Se as posies de Charam e Glina marcam uma clivagem clara entre profisses, com a hegemonia da medicina no caso de Charam, excluindo psiclogos/as da atividade sexolgica e, no de Glina, conservando psiclogos/as como uma linha auxiliar da medicina sexual , entre psiclogos/as propriamente ditos, as posies parecem no se referir tanto a uma oposio entre medicina e psicologia, ou entre uma viso fisicalista e outra psicolgica. Todos, na verdade, parecem aceitar a leitura mdica como fato consumado (e, possivelmente hegemnico). A questo que se coloca o tipo de articulao entre as duas vises. Neste caso, surge com fora uma tenso entre a sexologia dos ginecologistas e a medicina sexual dos urologistas. Os depoimentos, tanto de ginecologista representante da sexologia clnica, quanto de psiclogos/as prximos da urologia/medicina sexual, so bastante esclarecedores nesse sentido. Brendler afirma que os ginecologistas so os mais interessados em sexologia, isso porque o urologista no est interessado em conversar, est interessado em medi117
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car e operar. Entende-se, ento, que a sexologia envolve determinada relao com o/a paciente que ultrapassa a viso puramente fisicalista do mal-estar: O gineco bem melhor que o uro no sentido de ouvir mais. Tem os ouvidos mais abertos, n? Entender que a mulher, que o clnico geral da mulher o ginecologista. Sobre a Abeis (comparando com a Sbrash), Brendler afirma: No tem educador sexual, no tem mesa de educador sexual na Abeis. E eu, como eu te disse, no me considero educadora sexual pr-forma, porque no tenho formao em pedagogia () Mas assim, a Abeis no aceita isso, voc entende? Porque ela est muito ligada nos laboratrios no Brasil. uma linha mais organicista, assim, ligada a laboratrios; na verdade, tu no precisa pagar a anuidade da Abeis, o laboratrio faz partilha, entendeu? o laboratrio que banca a Abeis. () Diferente da Sbrash. A Sbrash no tem apoio de laboratrio idealista.() Ela nunca teve apoio de laboratrio. Por qu? Porque ela lida com a educao. E os laboratrios no querem investir na educao () Qualquer mdico pode prescrever, mas o uro prescreve muito mais. E todos os presidentes Oswaldo Rodrigues eu acho que foi o nico presidente que no era da uro, da Abeis. Tudo uro! Apesar de sua diplomacia ao tocar no tema, Ricardo Cavalcanti bate na mesma tecla ao se referir aos urologistas que, segundo ele, chegaram no campo muito recentemente: Sim, eles no tm a viso psicolgica da coisa. Eles tm a biomdica, muito boa. Mas eles no tm a viso psicolgica. Tanto que eles trabalham com psiclogos sempre. uma maneira de voc suprir sua prpria deficincia. Embora, o ideal que eles fossem tambm psicomdicos. As psiclogas vo apresentar uma viso bastante diferente do que caracteriza as duas especialidades. Nos dois casos fica clara a valorizao da vocao mais cientfica dos urologistas do campo, quando comparados com os ginecologistas. Nesse sentido, Lcia Pesca afirma, sobre um encontro ainda nos anos 1980: Porque j tinha aquela rivalidade entre ginecologistas, psiclogos e urologistas, porque a os urologistas j estavam presentes que118
rendo uma coisa mais cientfica, e os ginecologistas uma coisa mais emprica, eles no tinham dados para mostrar, ento eles estavam sempre ainda querendo discutir as coisas filosficas. Sobre sua colaborao com um mdico urologista, Lcia relata: E ns comeamos a trabalhar juntos e uma coisa totalmente diferente, porque ginecologista ele vem com outra onda vamos fazer tcnicas e tcnicas. No, mas o Cludio veio com uma coisa totalmente cientfica, de fazer trabalho, de fazer estudos, sabe? E a muda um pouco o panorama daquela coisa de catar referncias de livros, fazer uma tecnicazinha aqui outra ali. No, ele veio com dados concretos e vamos fazer terapia sexual. Ento eu comeo de alguma forma a fazer uma coisa mais cientfica do que simplesmente uma coisa de educao ou ficar l estudando com eles. (grifo nosso) Mais adiante, falando sobre a aceitao da terapia sexual: Porque comeou, principalmente os mdicos, e a Era Viagra, com todas as pesquisas que os laboratrios vieram trazendo e a mdia veio trazendo muito tambm a coisa cientfica isso comeou a mostrar para a comunidade psi que isso tambm era cincia, por incrvel que parea! A valorizao dos procedimentos cientficos reaparece no depoimento de Carla zglio sobre sua relao com a Abeis: A Abeis um troo muito importante na minha vida. A Abeis uma das coisas mais importantes e mais legais que a gente acabou construindo profissionalmente. Porque, na Abeis, eu aprendi a fazer pesquisa e fazer cincia atravs do meu trabalho. Os caras me obrigavam a fazer pesquisa pra poder falar em congresso, n? E a eles diziam pra mim assim: Olha, no o modo mdico, o modo da cincia. Voc quer fazer cincia, ns vamos ter que discutir quanti e quali. Nem s quanti, nem s quali. (grifo nosso) Nos dois casos, portanto, no se trata de uma oposio entre medicina e psicologia, ou entre urologia e ginecologia, mas entre uma atividade propriamente cientfica e outra no tanto (mais filosfica, como descreve Lcia).
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Comparando o discurso de Jaqueline sobre ouvir o paciente com os de Carla e Lcia sobre fazer cincia, vemos colocados dois momentos do desenvolvimento da sexologia clnica brasileira. O momento inicial foi aquele impulsionado sobretudo por ginecologistas; o segundo, de entrada e consolidao da medicina sexual, movimento levado adiante por urologistas. O primeiro momento corresponde ao que chamamos de concepo encompassadora (ou holista) da sexologia, englobando clnica e educao sexual; o segundo vinculado a uma concepo mais restritiva voltada para a delimitao clara de fronteiras entre educao, terapia e medicina que torna o prprio termo sexologia obsoleto.
SEXO, SEXUALIDADE, GNERO E DIREITOS SEXUAIS Como j afirmamos, os diferentes entendimentos acerca do que ou no sexologia mantm uma ntima conexo com as concepes subjacentes sobre sexo e sexualidade.116 Assim, as duas vertentes a sexologia clnica e a medicina sexual , que em outros aspectos encontram-se em campos opostos, se aproximam. Sexo e sexualidade aparecem como fenmenos que, articulando a biologia e a psicologia, so inteiramente naturalizados. Dois participantes do ncleo pioneiro, com trajetrias bastante diversas, expressam bem essa concepo: E o que a gente verifica essa coisa, embora pequena, fundamental, que a nossa reproduo, a reproduo do humano, que a reproduo sexuada. Ento, tudo que t ligado a essa reproduo sexuada, em termos de biologia, sociologia, comportamento, () engloba aquilo que a gente chama de sexualidade e a sexologia estuda a sexualidade. (Paulo Canella) fazer com que as pessoas que desejarem ter relaes sexuais porque tm pessoas que no desejam, n? venham a ter uma satisfao biolgica com o ato sexual, no ? Ento ns informamos as pessoas das medidas psicolgicas, fisiolgicas, farmacolgicas e psicoterpicas para tentar remover a sintomatologia de que se queixam ao entrarem aqui. (Isaac Charam)
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Aqui, lanamos mo, alm dos depoimentos dos/as entrevistados/as, da etnografia realizada nos congressos a que assistimos.
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verdade que os/as psiclogos/as e mdicos/as com maior afinidade com a sexologia clnica menos medicalizada, portanto mostram preocupao com os esteretipos e mitos que cercam a sexualidade, bem como com seus aspectos sociais e culturais. Vimos como comum nesse grupo a articulao entre a clnica stricto sensu e atividades na rea educativa ou seja, h o reconhecimento de que a sexualidade, mesmo sendo um aspecto da natureza humana, objeto de preconceitos que impedem seu florescimento ideal. A concepo chave a de esclarecimento, que parece ser o objetivo das aes educativas. Ao mesmo tempo, a prpria clnica pode ser concebida como uma espcie de pedagogia voltada para a sade sexual, a busca do prazer e da qualidade de vida. A medicina sexual, dentro da concepo mais restritiva e delimitadora que descrevemos acima, tende a se voltar para as chamadas disfunes, isto , para a patologia da sexualidade, com um discurso mais tcnico, calcado na biologia e na fisiologia dos rgos reprodutivos e do sistema nervoso (este, atravs da secreo de neurotransmissores, responsvel pelo bom funcionamento daqueles e tambm do sujeito como um todo). Ou seja, a naturalizao mais radical. A naturalizao da sexualidade corresponde a uma impressionante naturalizao das diferenas de gnero. Os congressos (em especial os da Sbrash) so prdigos em conferncias e mesas-redondas que comparam a sexualidade masculina e a feminina, ressaltando suas caractersticas intrnsecas. A um homem que mais visual, por exemplo, corresponde uma mulher mais auditiva, isto , mais sensvel palavra. O tradicional esteretipo da mulher que busca afeto e do homem que busca o prazer sexual insistentemente afirmado. As razes alegadas para tais diferenas podem variar. Percebemos, entre representantes tanto da sexologia clnica quanto da medicina sexual, a tendncia (em especial entre esses ltimos) a lanar mo de explicaes calcadas na biologia seja na biologia da reproduo (a mulher encarregada do cuidado da prole) seja na constituio cerebral e sua relao com a produo dos hormnios responsveis pelo comportamento sexual e afetivo. Nos dois casos no se percebe qualquer problematizao de tais concepes. muito comum que os palestrantes mais afeitos ao campo da medicina sexual enfoquem o funcionamento sexual stricto sensu e suas disfunes, enquanto aqueles que classificaramos como sexlogos clnicos tratem do componente afetivo da sexualidade e das relaes amorosas. Ou seja, a viso
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naturalizante pode ser mais restritivamente biomdica, ou mais encompassadora (ou holista), neste ltimo caso apontando para a viso compsita da sexualidade como fenmeno biopsicossocial. As discusses que presenciamos sobre sexualidade feminina e masculina referem-se, na grande maioria dos casos, ao casal heterossexual. A homossexualidade surge em discusses especficas, em geral levadas a cabo por convidados externos ao campo sexolgico tout court, com algumas excees. H, de fato, profissionais da rea que abordam o tema da diversidade sexual a partir de um enfoque construcionista, mas seu discurso bastante minoritrio.117 Entre os educadores e educadoras, evidente a tendncia a uma viso mais politizada e mais construcionista: hoje, o pensamento mais recente meu, aonde eu t chegando que a gente comea a estudar Foucault, Nietzsche e Deleuze, que hoje so meus referenciais, na verdade essa escola, ela foi criada pra controle. Ento voc fica querendo que ela seja uma coisa que ela nunca vai ser. () Ento a minha pergunta hoje assim: Dentro desse lugar de controle, quais so as rotas de fuga e quais so as resistncias possveis? E uma das resistncias o adolescente. A ideia de produzir resistncias no lugar do controle, visando uma educao emancipatria, aponta para uma ntida desnaturalizao da sexualidade, vista agora como campo de conflito e lutas de poder ou dominao. No caso da sexologia clnica, a afirmao da sexualidade como uma atividade/necessidade prpria da natureza humana leva afirmao de um direito genrico ao prazer (muitas vezes vinculado, como vimos, felicidade ou qualidade de vida). No caso do campo educacional, as noes como controle ou emancipao e o reconhecimento da existncia de conflitos e tenses na definio de sexualidade, esto subjacentes a uma concepo mais propriamente poltica de direitos sexuais ou seja, algo que inclui enfrentamento e que busca ir alm do foco exclusivo no indivduo.
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Encontramos tal discurso sobretudo entre os/as representantes da rea educacional, e entre os/as pesquisadores/as do CEPCos.
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VIAGRA E INDSTRIA FARMACUTICA A pergunta sobre o impacto do Viagra suscitou respostas em geral positivas. Pelo menos dois/duas entrevistados/as com profissionais vinculados/as sexologia clnica referem-se ao lanamento deste medicamento como uma revoluo: Ele trouxe exatamente possibilidades de homens com mais idade ou homens com menos idade que tinham disfunes sexuais voltarem a ter uma sexualidade ativa, a pensar em manter uma sexualidade presente mesmo. Ento isso foi uma revoluo mesmo porque isso atingiu uma potncia do homem absurda, e logicamente melhorando as suas parcerias. Hoje em dia, existe a sexologia mdica. Que eu acho que seria o ramo maior, n? Importante. Devido ao Viagra. Pode-se dizer que a segunda revoluo sexual do sculo XX. o aparecimento do Viagra. Os demais tendem a avaliar a descoberta e a comercializao dos medicamentos para disfuno ertil tambm de forma positiva. Mesmo alguns educadores e educadoras sexuais: , eu acho que ele teve mais a funo de discutir a sexualidade na sociedade como um todo e a sexualidade do idoso, que muito interessante; um direito que ficou mais claro pras pessoas Eu acho que o Viagra, ele primeiro ele traz, assim, a possibilidade de uma pessoa da terceira idade a possibilidade da sexualidade. No nem da relao sexual. dessa possibilidade, assim, de se perceber que t ativo, ativo no sentido de que t vivo. () E sexualidade no t morta, nem adormecida. Nem o corao. Mas ele ajuda. Eu acho que o Viagra traz um pouco dessa reflexo. Para uma das entrevistadas, o Viagra positivo no apenas por colocar a sexualidade em foco entre os mdicos, mas tambm por trazer para o campo uma atividade propriamente cientfica: Porque comeou, principalmente os mdicos, e a Era Viagra, com todas as pesquisas que os laboratrios vieram trazendo e a mdia veio trazendo muito tambm a coisa cientfica, isso comeou a
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mostrar para a comunidade psi que isso tambm era cincia, por incrvel que parea (). E voc acha que o Viagra agora tem algum impacto nessa histria? Com certeza, com certeza, no s pela plula em si, mas por toda a reeducao e revalidao dos valores que vieram com o Viagra. No s que a mdia trouxe, mas tambm os prprios mdicos tiveram que se reeducar para atender os pacientes, no s os ginecologistas e urologistas, mas os mdicos em geral. () E questionar mais o paciente sobre a vida sexual, coisa que os mdicos no faziam antes. Agora quando voc vai a qualquer mdico, o mdico pergunta ao paciente sobre a vida sexual, o paciente obrigado a falar, e falando, o paciente conta que tem dificuldade, coisa que ele no falava antes. Neste outro depoimento, enfatizado o impacto do Viagra para a clnica: A parte boa que realmente trouxe tona o assunto sexualidade, e muitos pacientes passaram a procurar o mdico de uma forma um pouquinho mais espontnea. Tipo, , estou aqui porque estou com problema de ereo, entende? E antes a gente via que o rodeio era maior, assim a gente chegava l, ele dizia ah, estou com uma prostatite, estou com no sei o que, t, t, t e no final da consulta, ele dizia doutor, tambm tem o problema da ereo. Agora, ele fala mais aberto assim Ou seja, no apenas o Viagra teria levado a uma maior aceitao, pelo paciente, de suas perturbaes, como os prprios mdicos estariam sendo levados a sensibiliz-lo na busca e identificao de tais perturbaes. A ideia de que existe uma indicao precisa para o Viagra est presente em alguns depoimentos, embora o recurso indiscriminado droga, sobretudo por jovens, seja apontado como um problema, em especial (mas no apenas) pelos profissionais ligados educao sexual: O grande distrbio disso que a maioria dos usurios seria de pessoas que no teriam indicao para Quer dizer, quem mais toma Viagra? a garotada, no a pessoa que eventualmente tem
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um problema circulatrio e, portanto, um vasodilatador vai ajudla Nada! a meninada que tem que, depois de danar seis horas e beber feito um louco, tem que transar. Por outro lado, o Viagra, ele, de forma negativa, ele um estmulo meio que de reforo de uma masculinidade, de testar essa masculinidade, quando a garotada e os jovens comeam a usar, a utilizar o Viagra ou a plula do dia seguinte de forma indiscriminada, de forma irresponsvel. Ento, voc v que tem adolescente que pra mostrar que homem, se por um acaso pega uma menina e no teve uma ereo, ele no vai pensar em outra coisa a no ser sair e comprar Viagra. Agora, o Viagra entrou muito no oba-oba, n? Tm rapazes novinhos tomando Viagra pra melhorar o desempenho A, quer dizer, com a sua indicao precisa, eu acho positivo e tem muito mdico, alis, os mdicos, geralmente indicam, n? O depoimento de Sidney Glina, urologista vinculado medicina sexual, e um dos mdicos brasileiros que participou das pesquisas com o sildenafil no Brasil , sob alguns aspectos, surpreendente. Para comear, ele coloca em dvida a caracterizao puramente orgnica da disfuno ertil: No tem nada. Ah e na medida que, por exemplo, hoje, as coisas caminham se voc for olhar a literatura caminha pra dizer que uma doena, disfuno ertil uma doena endotelial, n? isso um jeito de voc organificar o problema, n? E justificar remdio, tudo isso , quando na realidade no isso. No isso. Eles sabem que no isso. , eu acho que voc tem a parte emocional fundamental nessa histria e os caras to a tendncia jogar de lado isso, ficar s no remedinho, beber remdio e tal. Ento isso uma deturpao do campo, mas sempre foi assim. Desde que eu comecei, sempre foi assim Depois, Sidney Glina fala da importncia do esclarecimento sexual, aprender sexualidade desde pequenininho: Ento agora tem um remdio que ajuda a ter ereo, os caras vo continuar com os mesmos problemas tomando remdio. E depois, a histria : se voc no tem educao sexual do mdico, do
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paciente, da pessoa as pessoas vo continuar crescendo com tabu, ignorncia, mito, e voc no vai ter melhora da situao; que se todo mundo aprendesse sexualidade, desde pequenininho, no ia ter problema. Para ele, a maioria dos pacientes que busca um mdico com esta queixa precisa de um tratamento psicolgico: Ento quando o camarada chega pra mim e fala assim: Olha, eu no quero ficar tomando remdio ou eu me viciei entre aspas no remdio, a eu ofereo a possibilidade de fazer psicoterapia, n? Setenta por cento psicolgico. No tem, no tem, no tem jeito, a grande maioria dos pacientes tem problemas emocionais. ansiedade, depresso, e voc trata, voc resolve o problema. Tal fenmeno teria, segundo Glina, aumentado a adeso psicoterapia: Agora, a aderncia psicoterapia aumentou muito. Muito. Porque ele [o paciente] j vem querendo isso. Porque o camarada que t bem com o remdio, ele no me procura, n? O cara que t comprando Viagra e t funcionando bem e t satisfeito, ele no vai vir me procurar. Quem vem quem t pronto pra outra terapia. E a voc encaminha e vai. Dentre os efeitos benficos paralelos da descoberta de tais medicamentos, cita a educao: A partir da descoberta, voc comeou a ter um investimento, que em remdio, em mercado, mas voc comea a ter, paralelamente, como efeito colateral, um efeito na educao. Voc comea a falar disso, n? Outro efeito considerado positivo o investimento financeiro dos laboratrios em atividades que extrapolam o estrito mercado. Ele explica que o mercado desse tipo de remdio no cresce h trs anos, o que leva os laboratrios a se perguntarem a razo dessa estagnao, j que eles estariam esperando um crescimento exponencial disso: Do Massachussetts Male Aging Study, estudo apresentado no congresso americano de urologia, 15, s 15% dos homens nos Estados
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Unidos, com disfuno ertil fazem uso de medicao. Ento, os outros 85% no usam; por que eles no usam? () a indstria t investindo uma grana brutal nessa histria, pra tentar entender por que eles no usam. Eu sou impotente, tem um remdio pra impotncia, e eu no uso? Por qu? No ereo o problema deles. O problema deles depresso, falta de desejo, a parceira engordou 50 kg, ento ns temos esses problemas assim. Ento, to investindo nisso, mas e a, por acaso () acaba caindo em educao, acaba em revistas, eles acabam apoiando outras atividades. () Ento eles esto tentando estudar por que isso A voc comea a ver, , pessoas () da rea psicolgica que eram completamente afastadas do processo, comearem a ser chamados pras reunies, pra falar, pra dar aulas, porque, pra explicar o comportamento sexual. Entendemos, ento, que a viso estritamente orgnica ou biomdica das disfunes masculinas requer uma articulao com os outros setores do campo sexolgico, no cobertos pela medicina sexual stricto sensu. Glina conta, por exemplo, que em 2001, quando era presidente da Isir, conseguiu levar um bom financiamento para o congresso da WAS, apesar de resistncias, j que este evento tem de tudo e, por isso, muitos dos que l vo no prescrevem remdios: e a a gente convenceu a indstria a colocar dinheiro no congresso da WAS, que muita gente criticou, porque () a grande maioria das pessoas no prescreve remdio, ento eles no tm interesse nisso. Mas, o argumento que a gente usava era assim: eles no prescrevem, mas no podem se opor ao remdio, n? Ento a gente tem que mostrar pra comunidade no mdica que os remdios no so o diabo. E isso foi conseguido. A ideia de que o psiclogo e a psicloga tambm deve e pode trabalhar para os laboratrios surge no discurso de um profissional com esta formao: Eles [representantes de indstrias farmacuticas] no conseguem entender, eles no entendem, assim, o quanto o terapeuta, o quanto o sexlogo ele importante pra fazer parceria com o laboratrio. Eles acham assim, eles acham que tem que ter tudo o mdico, n? Eles no percebem que a gente atua nessa rea. Ento a gente t tentando convenc-los, enquanto grupo, convenc-los de que P,
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olha aqui, a gente t aqui. D ateno pra gente. Tanto que nesse evento, nessa Jornada, a gente j conseguiu ter algum apoio de algum laboratrio, de distribuir material deles tambm , a gente quer esse dilogo, n? Vem, d uma olhada, veja, a gente pode ajudar vocs e vocs podem nos ajudar tambm. A gente pode ter essa troca. A questo dos interesses financeiros dos laboratrios colocada de forma crtica apenas por um entrevistado, que acusa determinados mdicos de se tornarem porta-vozes dos laboratrios em suas intervenes pblicas. Mas mesmo este profissional reconhece que o Viagra foi um grande avano na rea. Vemos, portanto, que embora a concepo mais fisicalista e biomdica das chamadas disfunes sexuais possa ser criticada enquanto viso nica ou dominante ou nuanada atravs da ideia da origem emocional do distrbio fsico, a virada medicamentosa representada pelo lanamento e sucesso do Viagra (e demais remdios) vista, de modo geral, como um avano importante no campo. Curiosamente, o urologista mais comprometido com o lanamento de tais remdios Sidney Glina forneceu o relato mais crtico acerca da viso apenas fisicalista que lhe serve de fundamento. Os demais, sobretudo psiclogos/as, em paralelo viso em geral positiva da medicamentalizao do campo, apresentam suas crticas de forma velada ou excessivamente cuidadosa. Assim, parecem revelar, no seu cuidado em no se confrontar com o que aparenta ser a posio dominante no campo, o reconhecimento tcito da posio subordinada que a sexologia clnica (e educacional) ocupa frente medicina sexual.
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8. DISCUSSO FINAL
A partir do levantamento, da etnografia e das entrevistas realizadas, possvel caracterizar duas grandes vertentes que compem o campo atual da sexologia no Brasil: a clnica sexual e a educao sexual. No interior da clnica, duas outras vertentes convivem com algum grau de tenso: a primeira, a medicina sexual; e a outra, que caracterizamos como sexologia clnica. A possvel tenso profissional entre mdicos/as e psiclogos/as no parece ser estruturante no campo, a no ser no caso de um setor especfico da educao sexual que se constitui em oposio concepo mdica (e naturalizante) de sexualidade. Mesmo a, o que se observa no uma oposio propriamente profissional ou corporativa, mas sim ideolgica. Ou seja, a oposio no diz respeito a uma disputa entre profisses pelo monoplio de uma atividade, mas sim concepo de sexualidade que deve fundamentar o trabalho educacional. importante ressaltar, entretanto, que um nmero razovel de profissionais que enquadramos na sexologia clnica tanto mdicos/as quanto psiclogos/as tambm se dedicam ou j se dedicaram educao sexual. A oposio a que nos referimos acima diz respeito, portanto, a determinada vertente da educao sexual que tem uma leitura mais poltica da sexualidade, calcada em referenciais tericos do campo da filosofia, da sociologia ou da antropologia, mais prxima da viso dos movimentos sociais. Mesmo nessa vertente poltica, as atividades so em geral voltadas para crianas e adolescentes ou para professores/as. nesse mbito, de formao de professores/as ou orientao de crianas e jovens, que
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encontramos referncias aos direitos sexuais e reprodutivos. No parece haver qualquer discusso mais sistematizada em torno da chamada diversidade sexual. Entre os cinco ncleos de pesquisa e ensino sobre sexualidade ancorados em universidades pblicas, quatro so voltados para a temtica da educao sexual, sendo que, destes, pelo menos trs tambm esto cadastrados como grupos de pesquisa no CNPq. Ou seja, a educao sexual ou orientao sexual, como alguns preferem apesar de ocupar posio subordinada no campo, obteve um grau maior de legitimidade acadmica quando comparada com a vertente clnica. Sua proximidade de leituras divergentes e politizadas da sexualidade tambm a distancia do campo clnico e pode aproxim-la do terreno ocupado por ativistas e movimentos sociais. Na vertente clnica no encontramos uma real oposio entre mdicos/as e psiclogos/as. Estes ltimos tm, de maneira ntida, uma posio subordinada no campo, j que as posies de liderana (com algumas excees) tendem a ser ocupadas por mdicos/as.118 Apesar disso, no h no discurso de psiclogos/as ou mdicos/as qualquer referncia a uma disputa propriamente profissional.119 Ao contrrio, o tema da colaborao, ou mesmo da complementaridade de tarefas, sempre reafirmado. Ou seja, parece-nos que o campo da sexologia, no que diz respeito sua face clnica, constituiuse a partir de uma viso que poderamos chamar de mdico-psicolgica, um pouco maneira de Masters & Johnson, mas com a ntida preponderncia poltica e institucional dos/as mdicos/as. O que ficou claro, a partir da observao do campo, que psiclogos/as trabalham dentro dessa perspectiva, sem necessariamente coloc-la em questo. A tenso que parece atravessar a vertente clnica do campo foi a que observamos entre duas especialidades mdicas: a ginecologia (que afirma seu prestgio a partir do pioneirismo do campo) e a urologia, que aparenta ocupar, a partir de sua relao privilegiada com os laboratrios farmacuticos e, portanto, com o lanamento das novas drogas no mercado , uma posio hegemnica no campo. Essa tenso simultaneamente temporal (ou geracional), institucional (pois diz respeito ao modo de
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No caso do ncleo pioneiro, so no apenas mdicos (no caso, ginecologistas), mas tambm homens. A no ser no caso de Isaac Charam, figura que hoje em dia bastante perifrica no campo ele sempre defendeu o monoplio mdico da prtica sexolgica.
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definir as fronteiras do campo profissional, remetendo-se a diferentes estilos de produo de saber e de prtica), e conceitual (pois se vincula a diferentes concepes de sexualidade). Esses trs nveis de tenso so atravessados pela questo das relaes de gnero. Do ponto de vista geracional, os/as ginecologistas inauguraram, por assim dizer, o campo. Urologistas tm, neste sentido, uma insero tardia, representando, como vimos, a medicina sexual, seus mtodos e sua linguagem. Os/as ginecologistas formam, junto com boa parte dos/as psiclogos/as, a vertente da sexologia clnica.120 Como j afirmamos, tal vertente est assentada em uma viso mais holstica de sexualidade como fenmeno no apenas fsico, mas tambm psicolgico. A combinao entre o fsico e o psicolgico usualmente afirmada pela expresso biopsicossocial ou da insistncia na multidisciplinaridade do campo. Trata-se de uma viso bastante naturalizada (ou essencializada) da sexualidade, mas no necessariamente fisicalista, como o caso dos urologistas. Estes apresentam uma viso mais restritiva da sexualidade e, por conseguinte, do prprio campo. Tendo-se constitudo a partir do trabalho em torno das disfunes sexuais masculinas, a urologia e todo o campo da medicina sexual tende a focalizar a sexualidade no funcionamento dos rgos genitais. Sua viso eminentemente biolgica, envolvendo, alm dos rgos genitais, a produo dos hormnios e o sistema nervoso como um todo. No estamos afirmando que os urologistas negam os aspectos emocionais ou psicolgicos da sexualidade, mas sim que no lidam com isso. H, em sua proposta para o campo, a delimitao de fronteiras claras entre as diferentes profisses e suas especialidades. Portanto, a uma definio restrita da sexualidade corresponde uma definio no menos restrita do campo (que, no caso, passa a ser definido como medicina sexual). Da a crtica velada ao congresso da WAS, que tem de tudo, ou um congresso de educao sexual. A definio mais restrita de fronteiras corresponde a certo estilo de produo e difuso do conhecimento. Os trabalhos apresentados pelos urologistas partidrios da medicina sexual partem dos pressupostos de uma cincia emprica e indutiva, construda a partir de dados passveis de uma
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Apenas um urologista poderia ser propriamente inserido nesta vertente: Celso Marzano.
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definio operacional e, sobretudo, de mensurao e tratamento estatstico. Segue basicamente o modelo dos protocolos de ensaio clnico de medicamentos. Sua produo cientfica publicada em peridicos cientficos, muitas vezes internacionais, dirigidos a um pblico especializado. Ou seja, baseiam-se numa definio clara sobre o que cincia, e o que deve ou no ser classificado como cientfico. Os/as ginecologistas, ao contrrio, no propem uma delimitao clara do campo ou dos diferentes atores que o compem. Do mesmo modo, sua abordagem no que tange produo e difuso do conhecimento definida de maneira menos rgida. Ao contrrio, tendem a publicar livros sobre temas mais gerais, ou mesmo dirigidos ao grande pblico (como A histria natural do amor, de Ricardo Cavalcanti, e Namoro sade, de Gerson Lopes e Silvana Barolo). Nas suas conferncias e palestras encontramos temas pouco cientficos (como Aprendendo com a sexualidade feminina: quem tem medo da loba?121 e Vinhos e sexualidade),122 ou ento temas que remetem a outros campos de saber (como Eros e Afrodite).123 Verifica-se a a presena do estilo mais tradicional que se encontrava entre antigos catedrticos de medicina, que deveriam demonstrar no apenas excelncia em sua especialidade, mas desenvoltura em termos do saber de modo geral (no especializado) o que se poderia chamar de cultura geral. O mdico tradicional deveria ser um sbio, mais que um especialista. esse estilo de relao com o saber que encontramos entre os/as ginecologistas. Como discutimos no decorrer deste trabalho, as definies de sexualidade restrita (basicamente fisicalista) ou ampliada (fsico-moral) correspondem a concepes correntes no campo acerca das diferenas de gnero. Segundo tais concepes, a sexualidade masculina (que tende a ser tratada pela urologia) mais simples e objetiva, e talvez por isso passvel de uma leitura puramente fsica, ao passo que a sexualidade feminina (ponto a partir do qual os ginecologistas constituem o campo), no se deixa apreender por inteiro pela leitura fisicalista, j que a mulher
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Palestra proferida por Jorge Jos Serapio, no XII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana (Foz do Iguau, 2009). Palestra proferida por Paulo Canella e Gerson Lopes, no XII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana (Foz do Iguau, 2009). Conferncia de abertura do XII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, proferida por Paulo Canella e Ricardo Cavalcanti (Foz do Iguau, 2009).
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mais complexa, mais levada pelos sentimentos e, portanto, mais afeita a uma interpretao psicolgica.124 Podemos considerar, portanto, que o campo atual marcado por duas tenses estruturantes, que demarcam fronteiras e constroem diferentes identidades: a tenso entre uma viso mais biomdica da medicina sexual e outra, mais biopsicossocial, do que convencionamos chamar sexologia clnica (que rene, sobretudo, ginecologistas e psiclogos/as); e a tenso entre a vertente clnica como um todo e a vertente educacional. Acreditamos, entretanto, que no possvel falar de posies que se opem de forma sistemtica, mas sim de um continuum. A medicina sexual seria um dos polos do nosso continuum. Mas, mesmo assim, ela apresenta certo grau de flexibilidade: possui uma vertente mais radical, vinculada explicitamente indstria farmacutica, e outra mais soft, que se comunica com a sexologia clnica. Esta, por sua vez, em sua vertente mais medicalizada, se submete aos ditames cientficos e clnicos da medicina sexual; a vertente mais psicolgica tenderia a se aproximar de uma viso multidisciplinar. Quanto mais se distancia da viso estritamente mdica, mais se aproxima da sexologia educacional, havendo sobreposio entre as duas reas de especializao, sendo comum, como vimos, encontrar profissionais que se dedicam tanto clnica das disfunes quanto orientao de professores/as, adolescentes e crianas. No caso da sexologia educacional, encontramos de novo um continuum, que vai desde a referida sobreposio com setores da sexologia clnica at a associao a vises mais polticas e ativistas da sexualidade. As fronteiras, de todo modo, no so fixas nem rigidamente demarcadas; ao contrrio, so porosas, e permitem combinaes e articulaes entre posies que, em outros contextos, podem se colocar como antagnicas. A partir dessas reflexes, propomos um mapa do campo de estudos e intervenes sobre a sexualidade:
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Ver, no Anexo D, a figura amplamente projetada nos congressos etnografados: painel de avio para a sexualidade feminina e interruptor (apenas um boto) para a masculina.
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Figura 3 Mapa do campo de estudos e intervenes sobre a sexualidade
Pode-se perceber, a partir do modo como se estrutura a sexologia enquanto profisso em nosso pas, que os/as partidrios da medicina sexual em sua maioria urologistas tendem a pressionar o que at ento havia funcionado como campo mais disperso em termos de definies e demarcaes de fronteiras, a se transformar num corpo com limites claros entre as diferentes atribuies e funes (mdicos/as fazem medicina, psiclogos/as fazem psicoterapia, educadores/as fazem orientao/educao sexual). Desse ponto de vista, as designaes sexlogo(a) ou sexologia que parecem remeter de maneira natural ao perodo de implantao do campo e a um momento de maior disperso de definies e fronteiras
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so abandonados em nome de designaes mais precisas, que focalizam especialidades tambm claramente demarcadas. Em contraposio a essa tentativa de faire corps, colocam-se parte dos psiclogos/as, em conjunto com os/as ginecologistas/as, favorecendo uma concepo mais ecltica do papel e das atividades a serem exercidas pelo/a sexlogo/a, mantendo uma razovel disperso em termos da definio do que constitui o campo. Da a possibilidade de uma aliana com educadores/as e outros/ as profissionais, aliana esta sempre sujeita a reviso quando se trata da atividade clnica stricto sensu. evidente que tais disputas e alianas no se do apenas no campo das ideias e de posies mais ou menos medicalizantes, mas se articulam fortemente ao poder de definio da indstria farmacutica. Esse poder diz respeito, claro, ao direcionamento das pesquisas atravs do seu financiamento, mas tambm promessa do respaldo cientfico porque embasado no funcionamento concreto e mensurvel do corpo que dever substituir a tendncia mais intuitiva e menos objetiva, seja da psicologia ou da clnica mdica menos atravessada pela tecnologia. Ou seja, se o ganho financeiro a parte mais visvel da histria, o ganho simblico perceptvel no estilo de se apresentar, nas comunicaes feitas nos congressos, nos slides repletos de detalhes anatmicos ou de tabelas. Assim, por sua farmacologizao, o sexo torna-se algo objetivo, concreto, mensurvel. E, de preferncia, masculino. As disfunes femininas, apesar da tentativa de enquadr-las no mesmo esquema anatmico-estatstico, parecem menos afeitas objetivao. Deste modo, a sexologia, no seu af de tornar-se cientfica, parece corroborar, com suas novas prticas e novos conhecimentos, a velha dualidade que aproxima o masculino da objetividade e da visibilidade, e o feminino da subjetividade e de uma misteriosa invisibilidade.
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WEREBE, Maria Jos Garcia. Sexualidade, poltica e educao. Campinas: Autores Associados, 1998. WONG, Laura; RODRIGUEz, Ignez. Uma viso transversal e longitudinal de quatro dcadas de queda da fecundidade no Brasil. In: MINISTRIO DA SADE & CEBRAP. Dimenses do processo reprodutivo e da sade da criana. Pesquisa Nacional de Demografia e Sade da Criana e da Mulher, 2006. Braslia: Ministrio da Sade, 2009.
140
ANEXOS
ANEXO A ROTEIRO DAS ENTREVISTAS Parte 1: Perfil sociodemogrfico
Parte 2: Trajetria do entrevistado 1) Formao inicial (Graduao) 2) Formao secundria (Residncia/Especializao/Mestrado/Doutorado/Outros cursos) 3) Interesse pela sexologia 4) Formao especfica em sexologia 5) Atividade profissional (Incio da atuao/reas de atuao no campo/ rea de atuao principal no campo) _ Clnica: Clientela/Queixas/Tratamento/Tcnicas/Local (consultrio, clnica, hospital)/Abordagem psicoterpica _ Educao Sexual: Local (escola pblica/privada)/Pblico-alvo/Temas/ Atividades
141
Coleo Documentos
_ Ensino: Local (universidade pblica/privada, instituio privada, hospital, clnica, ONG)/Disciplinas/Pblico-alvo _ Pesquisa: Temas/Metodologia/Local (universidade pblica/privada, instituio privada, hospital, clnica, ONG) / Referenciais tericos utilizados _ Mdia: Veculo (rdio, televiso, jornal, revista, internet) / Atividade (exposio, debate, aconselhamento) / Temas / Pblico-alvo _ Atividade relacionada Aids: Atividade / Local / Pblico-alvo _ Insero institucional _ Vnculos associativos _ Eventos da rea de sexologia que mais frequenta _ Outras reas de atuao fora do campo _ Identidade profissional (Sexlogo, especialista em sexualidade humana, urologista, ginecologista, psiclogo, educador, etc.) _ Problemas no desenvolvimento do trabalho como sexlogo (Atuao em conjunto com outras categorias profissionais? Relao com as outras categorias profissionais do campo) 6) Regulao da atividade de sexlogo
Parte 3: O campo da sexologia no Brasil 1) Objeto de interesse da sexologia (Investigar concepo de sexualidade e direitos sexuais) 2) Histrico (Marcos / Personagens / Associaes/Instituies / Eventos/ Cursos / Peridicos / Impacto do Viagra e medicamentos semelhantes)
142
3) Laboratrios farmacuticos (Entrada dos laboratrios no campo / Papel dos laboratrios / Avaliao da participao dos laboratrios no campo / Principais laboratrios atuantes) 4) Avaliao da histria da sexologia (Avaliao do papel da sexologia na emancipao social / Avaliao pessoal da imagem pblica da sexologia) 5) Significado de ser sexlogo para o entrevistado 6) Sugesto de nomes para entrevistar
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Coleo Documentos
ANEXO B QUADRO COMPARATIVO s ExologiA no m undo , no b rAsil E c ontEx to s ociopoltico E c ulturAl b rAsilEiro : E vEntos
d AtA
Final sc. XIX/ incio do sc. XX s E xo lo giA
n o mund o
s E xo lo giA
no
b r A sil
c o n t E x to
so ci o po l t i co E
cult ur Al br A silEiro
Magnus Hirschfeld, Havelock Ellis, Albert Moll, Auguste Forel, Krafft-Ebing: surgimento da primeira sexologia
Fundada em 1918 a Sociedade Eugnica de So Paulo (dura somente um ano), e em 1927, no Rio de Janeiro, a Liga Brasileira de Higiene Mental, que disseminou as teses eugnicas a partir da dcada de 1930 - Hernani de Iraj e Jos de Albuquerque atuam no Rio de Janeiro - 1935: criao da ctedra de Andrologia na Universidade do Distrito Federal, no Rio de Janeiro - 19321938: Jornal de Andrologia - 19331939: Boletim de Educao Sexual A Revoluo de 1930 acaba com a Repblica Velha e leva ao poder Getlio Vargas, que em 1937 fecha o congresso e passa a governar com poderes ditatoriais (ditadura do Estado Novo). Ocorre um processo de modernizao autoritria: promulgao das leis trabalhistas, criao dos Ministrios da Educao e Sade, incio de uma incipiente industrializao 1945: Getlio Vargas deposto; General Eurico Gaspar Dutra eleito presidente por meio de eleies diretas
193040
Final dos 40/ incio dos 50
- 1948: Lanamento de Sexual behavior in the human male, de Alfred Kinsey, nos EUA - 1949: Lanamento de Le deuxime sexe, de Simone de Beauvoir, na Frana Lanamento de Sexual behavior in the human female, de Alfred Kinsey Lanamento da plula anticoncepcional nos EUA
(Surgimento das primeiras sociedades oficiais de formao em Psicanlise em So Paulo e no Rio de Janeiro)
1953
1960
- Durante a dcada de 1960 surgem experincias pioneiras de educao sexual em escolas da Regio Sudeste do pas
Mudana da capital para Braslia: projeto modernista de Lcio Costa e Oscar Niemeyer
1963
Lanamento de A mstica feminina, de Betty Fridman, nos EUA.
144
1964
Golpe de Estado: incio da ditadura militar Criao do Clube da Placenta, no RJ Lanamento de Human sexual response, de William H. Masters e Virginia E. Johnson, nos EUA Movimentos de protesto da juventude em vrias partes do mundo; a chamada contracultura se difunde - Represso a atividades de educao sexual - Dep. Federal Julia Steimbruck apresenta projeto de lei que torna a educao sexual obrigatria nas escolas brasileiras (no aprovado). AI-5 Ato Institucional n 5(AI-5): Golpe dentro do golpe
1965
1966
1968
1969
Revolta de Stonewall: marco do incio do movimento homossexual nos EUA - Lanamento de Human sexual inadequacy, de William H. Masters e Virginia E. Johnson: marco do surgimento da segunda sexologia - Incio da luta pela retirada do diagnstico de homossexualismo do DSM Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders, da American Psychiatric Association (APA) Surgem os Archives of sexual behavior Clnica Corpsi: terapia sexual com mtodo Masters & Johnson, no Rio de Janeiro - Anos de chumbo: censura, luta armada, tortura - Milagre econmico - Contracultura, Tropiclia, imprensa alternativa
Incio 70
1971
Criao (informal) do Centro de Sexologia de Braslia Cesex Fundao da Sociedade Brasileira de Sexologia (SBS)
1973
- Retirada do diagnstico de homossexualismo do DSM II - Primeiro Seminrio de Educao Sexual da Amrica Latina - Definio de sade sexual pela Organizao Mundial de Sade (OMS) - Lanamento de The new sex therapy: active treatment of sexual dysfunctions, de Helen Singer Kaplan, nos EUA
1974
145
Coleo Documentos
1975
- Conferncia Internacional de Mulheres, organizada pela Organizao das Naes Unidas(ONU): instituio do Ano Internacional da Mulher - Fundao da International Academy of Sex Research - Lanamento do Journal of Sex and Marital Therapy
Marco do incio do movimento feminista organizado no Brasil
1977 1978 Fundao da World Association of Sexology (WAS) - Criao do Ncleo de Sexologia da Sgorj (Sociedade de Ginecologia e Obstetrcia do Rio de Janeiro) - I Congresso de Educao Sexual - Educao sexual em escolas pblicas de SP - II Congresso de Educao Sexual
Aprovada a Lei do divrcio - Fim do AI-5: incio da abertura poltica - Surgimento do Grupo Somos, primeiro grupo de militncia homossexual, em So Paulo
1979
Decretada a Lei da Anistia: retorno ao Brasil dos brasileiros exilados e condenados por crimes polticos
1980
Lanamento do DSM III: aparecimento da categoria diagnstica disfunes psicossexuais Criao da Flasses Federacin Latinoamericana de Sociedades de Sexologa y Educacin Sexual Em 1982 Fundao da International Society for Impotence Research (Isir)
- Criao da Associao Brasileira de Educao Sexual (Edusex) - III Congresso de Educao Sexual - Criao da Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Federao Brasileira das Associaes de Ginecologia e Obstetrcia (Febrasgo)* - Resoluo n 1019/1980 do Conselho Federal de Medicina: Sexologia tornase especialidade mdica - Centro de Sexologia de Braslia (Cesex) oficialmente fundado (1980) - Quadro de Marta Suplicy no programa TV Mulher (rede nacional) - IV Congresso de Educao Sexual - Implantao de educao/ orientao sexual em escolas pblicas de Campinas (SP)
1981
1982
146
1983
- I Encontro Nacional de Sexologia (SP) - Criao do Ncleo de Estudos em Sexualidade (Nudes) - II Encontro Nacional de Sexologia (RJ) - Criao do Instituto H. Ellis (SP) - Curso de Especializao em Sexologia do Hospital Moncorvo Filho (RJ), at 1985 - III Encontro Nacional de Sexologia, em Belo Horizonte (MG) - Lanamento do SanaSex Informativo sobre Sexualidade Humana
Criao do Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher (PAISM), ligado ao Ministrio da Sade Campanha pelas Diretas J!
1984
1985
- Fim da ditadura militar - Criao do Programa Nacional de DST/AIDS, ligado ao Ministrio da Sade - Retirada do diagnstico de homossexualismo do Cdigo de Classificao de Doenas do Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social (INAMPS) Criao do Sistema nico Descentralizado de Sade (SUDS)
1986
- Fundao da Sociedade Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana (Sbrash) - Criao da Qualificao para o Exerccio da Terapia Sexual e Educao Sexual, pela Sbrash - Criao do Curso de Especializao em Sexualidade Humana da Universidade Gama Filho (UGF) - V Encontro Nacional de Sexologia, em Gramado (RS) - Criao do Grupo de Trabalho e Pesquisa em Orientao Sexual (GTPOS), em SP - Fundao da Associao Brasileira para o Estudo da Impotncia (Abei) em SP VI Encontro Nacional de Sexologia, em SP
1987
1988
- Promulgao da nova Constituio Federal: estabelecimento de princpios democrticos para o pas - SUDS se transforma em SUS (Sistema nico de Sade)
147
Coleo Documentos
1989
- I Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, promovido pela Sbrash, no RJ - Lanamento da revista Sexus, publicada at 1991, pelo Nudes - IV World Meeting on Impotence (realizado no Brasil), promovido pela Isir e pela Abei - Fundao da Sociedad Latinoamericana de Impotencia (Slai) II Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, no RJ - Lanamento da Revista Brasileira de Estudos em Sexualidade Humana pela Sbrash - Durante a dcada de 1990, escolas municipais de diversos estados incluem educao sexual em suas grades curriculares - III Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em Porto Alegre (RS) - I Congresso Brasileiro sobre Impotncia, promovido pela Abei (SP) - Criao do Instituto Kaplan, em SP - Criao do Ncleo Estudos da Sexualidade (NES), na Universidade do Estado de Santa Catarina (Udesc) - VI Congresso Latino Americano de Sexologia e Educao Sexual, promovido pela Flasses, e IV Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, promovido pela Sbrash, em Belo Horizonte (MG) - Criao do Ncleo Integrado de Educao Sexual (Nies), na Universidade Estadual de Feira de Santana (BA) e do Grupo de Estudos Interdisciplinares em Sexualidade Humana(Geish), na Universidade de Campinas (SP)
Primeiras eleies diretas para presidente da repblica aps o fim do regime militar
1990
1991
1992
Impeachment do presidente Fernando Collor de Mello, acusado de corrupo
148
1993
- XI Congresso Mundial de Sexologia, promovido pela WAS e pela SBS, no RJ - II Congresso Brasileiro sobre Impotncia, em Campinas (SP) - Criao do Projeto Sexualidade (ProSex)no Instituto de Psiquiatria da Universidade de So Paulo (USP) Criao do Mestrado em Sexologia da Universidade Gama Filho, no Rio de Janeiro IV Conferncia Mundial da Mulher - III Congreso Latinoamericano de Impotencia, promovido pela Slai e III Congresso Brasileiro sobre Impotncia, promovido pela Abei, em SP - V Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em SP - Lanamento da Revista Scientia Sexualis, do Mestrado em Sexologia da UGF (RJ) - Criao do Instituto Paulista de Sexualidade (InPaSex) e do Centro de Estudos e Pesquisas do Comportamento e Sexualidade (CEPCoS), ambos em SP - Criao dos Parmetros Curriculares Nacionais: sexualidade como um dos temas transversais - Elaborao da Declarao dos Direitos Sexuais durante o XIII Congresso Mundial de Sexologia (WAS), em Valncia (Espanha) - Slai torna-se membro da Isir, durante o IV Congreso Latinoamericano de Impotencia, em Termas de Quinamavida, no Chile Lanamento do Viagra: marco do surgimento da terceira sexologia - VI Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em Belm (PA) - IV Congresso Brasileiro sobre Impotncia, em Porto Alegre (RS) - Parmetros Curriculares Nacionais incluem orientao sexual como tema transversal
Fernando Henrique Cardoso, ministro da economia, lana o Plano Real: fim da hiperinflao
1994
Fernando Henrique Cardoso eleito presidente da repblica
1995
I Parada do Orgulho Gay, no Rio de Janeiro
1996
- Aprovada a Lei do Planejamento Familiar: direitos iguais de constituio, limitao ou aumento da prole pela mulher, homem ou casal, com o acesso igualitrio a informaes, meios, mtodos e tcnicas disponveis
1997
1998
Lanamento da Revista Terapia Sexual, editada em parceira por InPaSex e CEPCoS
Fernando Henrique Cardoso reeleito presidente
149
Coleo Documentos
1999
Aprovao da Declarao dos Direitos Sexuais da WAS, durante o XIV Congresso Mundial de Sexologia, em Hong Kong (China) Elaborao do documento Promotion of sexual health: recommendations for action pela Organizao Panamericana de Sade (Opas) e a OMS, com a colaborao da WAS: difuso da noo de direitos sexuais (2000) Slai torna-se Slais (Sociedad Latinoamericana para el Estudio de la Impotencia y la Sexualidad)
- VII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana (RJ) - V Congresso Brasileiro sobre Impotncia (SP)
2000
- Criao do Ncleo de Sexualidade (Nusex), na Universidade Estadual Paulista de Araraquara (SP) - Abei reformula estatuto: possibilidade de associao para nomdicos *
2001
- VIII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana (SP)
2002
- Resoluo n 1634/2002 do Conselho Federal de Medicina: Sexologia torna-se rea de atuao de ginecologia-obstetrcia e urologia - Fim da Revista Scientia Sexualis Lanamento do Cialis e do Levitra World Association of Sexology (WAS) torna-se World Association for Sexual Health, ainda designada pela mesma sigla - Resoluo n1666/2003 do Conselho Federal de Medicina: Sexologia tornase rea de atuao apenas de ginecologia-obstetrcia - Abei torna-se Abeis (Associao Brasileira para o Estudo da Inadequao Sexual) - IX Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana (RJ) - VII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais (SP) - Substituio da Qualificao para o Exerccio da Terapia Sexual e Educao Sexual pelo Tesh Ttulo de Especialista em Sexualidade Humana (Sbrash)
- Luiz Incio Lula da Silva eleito presidente da repblica - Criao da Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres (SPM)
2003
VIII Parada do Orgulho GLBT de So Paulo: um milho de participantes
150
2004
Isir torna-se ISSM (International Society of Sexual Medicine)
- Lanamento da revista eletrnica Arquivos H. Ellis, do Instituto H. Ellis - Jornada de Sexualidade Humana Abeis em Belo Horizonte (MG) - Fim do Mestrado em Sexologia da UGF (RJ) - VIII Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais (MG) - X Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em Porto Alegre (RS) - XIII Congresso Latinoamericano de Sexologia e Educao Sexual, promovido pela Flasses, em Salvador (BA)
Lanamento do Programa Brasil sem Homofobia, ligado Secretaria Especial de Direitos Humanos
2005
2006
- Luiz Incio Lula da Silva reeleito presidente - XI Parada do Orgulho GLBT de So Paulo: trs milhes de participantes
2007
Lanamento do Intrinsa na Europa
- XI Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em Recife (PE) - IX Congresso Brasileiro sobre Inadequaes Sexuais, em Salvador (BA) - Jornada de Sexualidade e Envelhecimento, promovida pela Abeis, em Campinas (SP) - Fim dos Arquivos H. Ellis - Jornada de Sexualidade Humana Abeis (MG) - XII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana, em Foz do Iguau (PR)
2009
- X Congresso da Sociedade Latinoamericana de Medicina Sexual (Slams, antiga Slais), Florianpolis (SC)
* Data aproximada.
151
Coleo Documentos
ANEXO C LIVROS PUBLICADOS p rimEirA

sExologiA
Principais autores Jos de Albuquerque ALBUQUERQUE, J. Introduo ao estudo da pathologia sexual. Rio de Janeiro: Typ. Coelho, 1928. ______. Higiene sexual. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1929. ______. Moral sexual. Rio de Janeiro: Typ. Coelho, 1930. ______. Educao sexual. Rio de Janeiro: Ed. Calvino, 1934. ______. Para nossos filhos vares quando atingirem a puberdade. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1935. ______. Educao sexual pelo rdio. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1935. ______. O sexo em face do indivduo, da famlia e da sociedade. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1935. ______. Programa de aco legislativa. Rio de Janeiro: Typ. do Jornal do Commercio, 1937. ______. Pinacotheca de educao sexual do Crculo Brasileiro de Educao Sexual. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1936. ______. Catecismo da educao sexual. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 1940. ______. O perigo venreo na paz, na guerra e no ps-guerra: utilidade da educao e profilaxia antivenreas nas classes armadas e suas vantagens para as populaes civis. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1941. ______. Quatro letras, cinco lustros. Rio de Janeiro: Grfica Editora Jornal do Comrcio, 1958.
152
Hernani de Iraj IRAJ, H. Sexo e beleza. 3 ed. Rio de Janeiro: Editora Getlio Costa, 1947. ______. Sexualidade e amor. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1930. ______. Psicoses do amor: estudo sobre as alteraes do instinto sexual. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1930. ______. Morphologia da mulher. A plstica feminina no Brasil. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1931. ______. Psicopatologia da sexualidade. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1933. ______. Tratamento dos males sexuais. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1933. ______. Sexualidade perfeita. Rio de Janeiro: Livraria Freitas Bastos, 1933. ______. Impotncia sexual (com um estudo sobre espermatocistites pelo prof. Spinosa Rothier). Rio de Janeiro: Irmos Pongetti, 1957. ______. Sexo e virgindade. Rio de Janeiro: Irmos Pongetti, 1969.
Outros autores ALMEIDA, Slvio. Prtica da educao sexual. Salvador: Editora Mensageiro da Paz, 1946, 2 volume. AUSTREGESILO, Antonio. Psiconeuroses e sexualidade: I a neurastenia sexual e seu tratamento. Rio de Janeiro: Leite Ribeiro & Maurillo Editores, 1919. BARROS, Ernesto. A juventude e a vida sexual. So Paulo: Imprensa Metodista, 1962. BARROSO, Sebastio. Educao sexual guia para pais e professores: o que precisam saber, como devem ensinar. So Paulo: Melhoramentos, 1935(?).
153
Coleo Documentos
BRANDO, Oswaldo da Silva. Iniciao sexual educacional. Rio de Janeiro: Editora ABC, 1938. COUTINHO, E. O dia antivenreo. Rio de Janeiro: Diretoria Nacional de Sade e Assistncia Mdico-social, 1935. MARIz, Ignez. Educao sexual: a que leva a curiosidade infantil insatisfeita. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1940. MOREIRA, Alice. Educao sexual: garantia de felicidade no lar. Rio de Janeiro: Crculo Brasileiro de Educao Sexual, 1937. NEGROMONTE, lvaro. A educao sexual. Rio de Janeiro: Livraria Jos Olympio Editora, 1958. NRICI, I. Seus filhos, o sexo e voc! Normas de educao sexual da infncia e da adolescncia. 2 ed. Rio de Janeiro: Editora Fundo de Cultura, 1959. RAMALHO, A. Aspectos da reproduo da espcie humana. Macei: Casa Ramalho Editora, 1939. ROMANOS, E.M. Vida sexual normal e patolgica. Rio de Janeiro: Editorial Calvino, 1941.
Autores na interface entre sexologia e psicanlise PEIXOTO, Afrnio. Eunice ou a educao da mulher. Rio de Janeiro: W.M. Jackson, Inc. Editores, 1944 (1 edio de 1936). PORTO-CARRERO, Julio. Sexo e cultura. Rio de Janeiro, 1933. SILVA, Gasto Pereira da. Educao sexual da criana: psicoanlise da vida infantil. Rio de Janeiro: Marisa Editora, 1934. ______. O drama sexual dos nossos filhos. Rio de Janeiro: Ed. Oscar Mano, 1939. ______. O tabu da virgindade. Rio de Janeiro: Editora Vecchi, 1947.
154
s EgundA
sExologiA
Carmita Abdo ABDO, Carmita. Armadilhas da comunicao: o mdico, o paciente e o dilogo. So Paulo: Lemos Editorial, 1996. ______. Sexualidade humana e seus transtornos. So Paulo: Lemos, 1997. ______. Descobrimento sexual do Brasil. So Paulo: Summus, 2004. ______. Estudo da vida sexual do brasileiro. So Paulo: Bregantini, 2004. ______. Depresso e sexualidade. So Paulo: Lemos, 2005. ______. Sexo pode ser menos mito e mais verdade. So Paulo: Prestgio, 2006. ______. Da depresso disfuno sexual (e vice-versa). So Paulo: Vizoo Editora, 2007.
Paulo Canella CANELLA, Paulo. Anticoncepo e sexualidade Um guia para prevenir a gravidez. So Paulo: Expresso e Arte, 2002.
Ricardo Cavalcanti CAVALCANTI, Ricardo; VITIELLO, Nelson (Org.). Sexologia I. So Paulo: Roca, 1986. ______. Sexologia II. So Paulo: Roca, 1987. CAVALCANTI, Ricardo (Org.). Sade sexual & reprodutiva. Ensinando a ensinar. Braslia: Artgraf, 1990. CAVALCANTI, Ricardo. A histria natural do amor. So Paulo: Gente, 1995. ______; LOPES, Gerson. Tratamento psicolgico da disfuno ertil. So Paulo: Editora Ponto, 2005.
155
Coleo Documentos
Isaac Charam CHARAM, Isaac. O estupro e o assdio sexual. Rio de Janeiro: Rosa dos Tempos, 1997.
Moacir Costa COSTA, Moacir. Amor e sexualidade: a resoluo dos preconceitos. So Paulo: Gente, 1994. ______. A plula do prazer. So Paulo: Gente, 1999. ______. Amar bem: a vida a dois com mais amor e prazer. So Paulo: Gente, 2003. ______. Mulher: a conquista da liberdade e do prazer. Rio de Janeiro: Ediouro, 2004. ______. Quando o sexo mais rpido que o prazer. Rio de Janeiro: Prestgio, 2005. ______. Sem drama na kama: Novos caminhos para o prazer. Rio de Janeiro: Prestgio, 2006.
Antonio Egypto EGYPTO, Antonio Carlos. Orientao sexual na escola Um projeto apaixonante. So Paulo: Cortez, 2003. ______. Sexo. Prazeres e riscos. So Paulo: Saraiva, 2005.
Gerson Lopes LOPES, Gerson. Sexualidade humana. Rio de Janeiro: Medsi, 1993. ______, et al. Patologia e terapia sexual. Rio de Janeiro: Medsi, 1994. ______. Sexologia e ginecologia. Rio de Janeiro: Medsi, 1995.
156
______; MAIA, Mnica. Conversando com a criana sobre sexo Quem vai responder? Belo Horizonte: Autntica, 2001. CAVALCANTI, Ricardo; LOPES, Gerson. Tratamento psicolgico da disfuno ertil. So Paulo: Editora Ponto, 2005. LOPES, Gerson. Sexualidade e envelhecimento. So Paulo: Saraiva, 2005. ______; BAROLO, Silvana. Namoro sade. So Paulo: Saber, 2008.
Celso Marzano MARzANO, Celso. O prazer secreto Sexo anal. So Paulo: Editora Eden, 2008.
Maria Helena Matarazzo MATARAzzO, Maria Helena. Amar preciso. So Paulo: Editora Gente, 1992. ______. Encontros, desencontros & reencontros. So Paulo: Editora Gente, 1996. ______. Ns dois As vrias formas de amar. Rio de Janeiro: Record, 2003. ______. Gangorras do amor. Rio de Janeiro: Record, 2003. ______. Coragem para amar. Rio de Janeiro: Record, 2003. ______. Namorantes. Rio de Janeiro: Record, 2004.
Lcia Pesca CARRION, Carlos Eduardo; PESCA, Lcia. O sexo como o sexo Mitos e desmitificao. Porto Alegre: Editora Sulina, 1996.
Marcos Ribeiro RIBEIRO, Marcos. Menino brinca de boneca? So Paulo: Editora Salamandra, 1990.
157
Coleo Documentos
______. Sexo sem mistrio. Rio de Janeiro: Rosa dos Tempos, 1993. ______. Educao sexual: Novas ideias novas conquistas. Rio de Janeiro: Editora Rosa dos Tempos, 1993. ______. (Org). O prazer e o pensar Orientao sexual para educadores e profissionais de Sade. So Paulo: Editora Gente, 1999. ______. Mame como eu nasci? So Paulo: Editora Salamandra, 2003. ______. Sexo: como orientar seu filho. So Paulo: Editora Planeta, 2005. ______. Sexo no bicho-papo! 2 ed. Rio de Janeiro: Editora zIT, 2008. ______. Adolescente: um bate-papo sobre sexo. So Paulo: Moderna, 2008. ______. Conversando com seu filho sobre sexo. So Paulo: Academia, 2009.
Oswaldo Rodrigues RODRIGUES, Oswaldo. Objeto do desejo das variaes sexuais. So Paulo: Iglu, 1991. ______. Sexo: Tire suas dvidas. So Paulo: Iglu, 1992. ______. Psicologia e sexualidade. Rio de Janeiro: Medsi, 1995. ______. As bases anatmicas e fisiolgicas do exerccio da sexualidade. So Paulo: Iglu, 1997. ______. Disfuno ertil: Esclarecimentos sobre a impotncia sexual. So Paulo: Expresso e Arte Editora, 2001. ______. (Org.). Amor na internet Quando o virtual cai na real. Aprimorando a sade sexual. So Paulo: Summus Editorial, 2001. zGLIO, Carla; RODRIGUES, Oswaldo. Amor e sexualidade como sexo e casamento se encontram. So Paulo: Iglu, 2001.
158
Araguari Silva SILVA, Araguari. A sexualidade humana comparada. Rio de Janeiro: Achiam, 1980. ______. Terapia do sexo e dinmica do casal. Rio de Janeiro: Espao e Tempo, 1989.
Marta Suplicy SUPLICY, Marta. Conversando sobre o sexo. Petrpolis: Vozes, 1983. ______. A condio da mulher. So Paulo: Brasiliense, 1984. ______. De Mariazinha a Maria. Petrpolis: Vozes, 1985. ______. Sexo para adolescentes. So Paulo: FDT, 1988. ______. et al. O poder do sexo. So Paulo: Martin Claret, 1995. ______. Sexo se aprende na escola. So Paulo: Olho Dgua, 1999. ______. Papai, mame e eu. So Paulo: FTD, 1999.
Nelson Vitiello CAVALCANTI, Ricardo; VITIELLO, Nelson (Org.). Sexologia I. So Paulo: Roca, 1986. CAVALCANTI, Ricardo; VITIELLO, Nelson (Org.). Sexologia II. So Paulo: Roca, 1987. VITIELLO, Nelson. Adolescncia hoje. So Paulo: Roca, 1988. ______. Sexualidade Quem educa o educador? So Paulo: Iglu, 1997. MULLER, Laura; VITIELLO, Nelson. 500 perguntas sobre sexo Respostas para as principais dvidas. Rio de Janeiro: Objetiva, 2001.
159
Coleo Documentos
Carla Zglio zGLIO, Carla; RODRIGUES, Oswaldo. Amor e sexualidade como sexo e casamento se encontram. So Paulo: Iglu, 2001.
ANEXO D FIGURA SOBRE SEXUALIDADE FEMININA E MASCULINA DIVULGADA EM CONGRESSOS DE SEXOLOGIA
160

Sexualidade Ciencia Profissao

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Sexualidade, cincia e profisso no Brasil

Jane Russo Fabola Rohden

Igor Torres Livi Faro Marina Fisher Nucci

Jane Russo Alain Giami

Sexualidade, cincia e profisso no Brasil

Igor Torres Livi Faro Marina Fisher Nucci

Jane Russo Alain Giami

Copyright Centro Latino-Americano em Sexualidade e Direitos Humanos IMS/UERJ

Sexologia na Amrica Latina: emergncia e desenvolvimento de um campo profissional

Ver Parker e Barbosa, 1999. Ver Good et al. (1990).

Jane Russo Alain Giami

141 144 152 160

LISTA DAS SIGLAS UTILIzADAS

Sobre a sexologia europeia, ver Giami e Colomby (2006).

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

Ver a lista completa dos eventos ao final desta introduo.

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

XCongressoSlams/SociedadeLatinoamericanadeMedicinaSexual(agosto de 2009, Florianpolis/SC). XIICongressoBrasileirodeSexualidadeHumana(outubrode2009,Fozdo Iguau/PR).

3. SEXUALIDADE E CONTEXTO SOCIOPOLTICO NO PS-GUERRA16

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

4. HISTRICO DO CAMPO DA SEXOLOGIA NO BRASIL

SEXUALIDADE, CINCIA E PROFISSO NO BRASIL

E ducAo /o riEntAo s ExuAl

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Mais informaes em: www.educacaopublica.rj.gov.br/biblioteca/educacao/0069_07.html. Acesso em 15/03/2009. Entrevistado em nossa pesquisa.

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c lnicA s ExolgicA : p rEpArAndo

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FIGURA 1 LINHA DO TEMPO INSTITUIES

Cesex Formal (DF)

Clube da Placenta* (RJ)

Comisso Nacional Especializada em Sexologia da Febrasgo*

Slais torna-se Slai 2001

Ibrase (AM) 2005

1971 GTPOS (SP) Abei (SP) Nies (BA) Geish (SP)

1995 Cedes (SP)

2000 Cores (RJ) Nusex (SP)

2000 Abei torna-se Abeis ISEXP* (SP)

Cesex Informal (DF)

Ncleo de Sexologia da Sgorj

Instituto H. Ellis (SP)

Fonte: Pesquisa Sexualidade, cincia e profisso no Brasil Clam/IMS/Uerj.

FIGURA 2 LINHA DO TEMPO EVENTOS

I Encontro Nacional de Sexologia1 (SP)

Lanamento da Revista Sexus (Nudes)

Revista Sana-Sex 1985

2003 Criao do Tesh

2005 Fim do Mestrado em Sexologia da UGF (RJ)

Curso de Especializao em Sexologia do Hospital Moncorvo Filho (UFRJ)

Criao do Curso de Especializao em Sexualidade Humana (UGF-RJ)

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Anualmente at 1992, bienalmente a partir de 1995

Fonte: Pesquisa Sexualidade, cincia e profisso no Brasil Clam/IMS/Uerj.

5. CONFIGURAO INSTITUCIONAL DO CAMPO SEXOLGICO