UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MATO GROSSO DO SUL UEMS

PLANO INTEGRADO DE ENFRENTAMENTO AO CRACK E OUTRAS DROGAS CARACTERSTICAS, PROPRIEDADES E MECANISMO DE AO - DROGAS DE ABUSO Definies Droga toda substncia ou produto que, administrado ao organismo vivo, produz modificaes em uma ou mais de suas funes. (OMS - Organizao Mundial da Sade) MEDICAMENTO Preparao com drogas de ao farmacolgica benfica, quando utilizada de acordo com as suas indicaes e propriedades. TXICO Toda a substncia potencialmente capaz de intoxicar o organismo, no sentido qumico e mdico-legal. Droga ou preparao com drogas que produz efeito farmacolgico malfico. OBS: A dose correta diferencia um txico/veneno de um remdio Paracelso (1493-1541). Classificao das Drogas QUANTO A ORIGEM Naturais drogas presentes em sua estrutura original na natureza; os processos qumicos quando presentes referem-se apenas extrao e/ou purificao. Ex: THC, Cocana, Morfina. Semi-sintticas drogas obtidas a partir de modificaes qumicas na estrutura de produtos naturais. Ex: Herona (Diacetil-morfina), Ecstasy, LSD. Sintticas So drogas totalmente obtidas por meio de sntese qumica em laboratrios. Ex: Anfetamina, Barbitricos, Metadona. QUANTO AO LOCAL DA AO Drogas com tendncia a causar dependncia tm sempre como caracterstica principal um efeito proeminente sobre a mente (SNC). Quando uma droga apresenta essa caracterstica ela pode ser chamada de PSICOTRPICA.

Classificao das Drogas PSICOTRPICAS Predominantemente Estimulantes do SNC Predominantemente Depressoras do SNC Predominantemente Perturbadoras do SNC

ESTIMULANTES DO SNC Aumentam a atividade cerebral, tornando o usurio mais ligado. Sintomas e sinais da intoxicao: sudorese, midrase (dilatao da pupila), tremores, PA, freq cardaca, irritabilidade, hiperatividade, estado de viglia aumentado. Exemplos: Cocana (Crack), Anfetaminas, Anorexgenos, Cafena etc. DEPRESSORES DO SNC Diminuem a atividade cerebral, tornando o usurio menos ligado. Sintomas e sinais da intoxicao: sedao, PA, Frequncia cardaca. Exemplos: lcool Etlico (Etanol), Herona, Morfina, Benzodiazepnicos, Barbitricos etc PERTURBADORES DO SNC Provocam distores e alteraes na percepo do SNC. Produzem estados alterados de percepo, sensaes e pensamentos. Exemplos: Canabinides (THC - Maconha), alucingenos (LSD), ecstasy, etc. OBS: 1) definido como Abuso de Droga, o uso de uma droga, por auto-administrao, de um modo que difere das prticas mdicas ou sociais dentro de uma dada cultura. um uso no mdico, com desaprovao social. 2) Dependncia o estado em que um indivduo procura a droga com avidez, associando seus efeitos a um estado de bem estar que ele considera ideal, sendo considerados dois nveis de dependncia: Grau mnimo: HBITO (sem prejuzos para sociedade) Grau profundo: VCIO (com prejuzos para sociedade) TIPOS DE DEPENDNCIA DEPENDNCIA PSQUICA: H o desejo psicolgico de usar a droga; no h necessidade orgnica do uso, caracterstico em vrias drogas psicotrpicas. DEPENDNCIA FSICA: O organismo adapta-se presena da droga, estabelecendo entre ambos uma interao que resulta em estado de equilbrio, que pode ser quebrado com a retirada da substncia qumica, levando o indivduo usurio necessidade orgnica da droga. Se o usurio interrompe ou diminui bruscamente o uso desse tipo de droga, resultam sintomas e sinais fsicos caractersticos => Sndrome de Abstinncia.

DROGAS ESTIMULANTES DO SNC COCANA um anestsico local e potente estimulante do SNC. Quimicamente trata-se de um alcalide de cocana e est presente nos vegetais do gnero Erytroxylum, entretanto s as espcies coca e novagranatense (nativo na Colmbia), bem com suas variedades, possuem teores que justifiquem seu cultivo em escala comercial. As folhas de coca so ovais, lisas e membranceas, apresentando duas falsas nervuras levemente curvas e paralelas nervura central. Os arbustos de coca tm de 1 a 9m (~2 metros facilita colheita) e produzem sementes, mudas para transplante para os locais definitivos ou pelo talo de plantas adultas (estaquia). Desenvolve-se melhor em clima mido, temperatura de 15 a 20C e em altitudes de 500 a 2500 metros (regies andinas e amaznicas). A colheita inicia entre 1-2 anos (dependendo do tipo plantio), mantendo-se produtiva por um perodo de 10 a 30 anos e gera colheita de folhas de 3 a 4 vezes por ano. O teor de cocana na folha de 0,5 a 1,2%m. A cocana provoca efeitos subjetivos variados (caractersticas psicolgicas do usurio, circunstncias ambientais, experincia prvia, dose e via de administrao), como maior nimo e estado de alerta, desinibio, perda de apetite, euforia, loquacidade, hiperatividade motora, ansiedade e nervosismo. Fadiga e depresso so efeitos rebote. Pode inspirar nova administrao, em excesso gera confuso mental, falta de coerncia e comportamento antisocial, evoluindo-se para o quadro de psicose txica (delrio, ideias paranoicas e tendncias suicidas). A morte ocorre por parada cardaca e/ou respiratria. REFINO DA COCANA: baseado em reaes cido-Base e Solubilidade em solventes variados.

CAL GASOLINA CIDO SULFRICO BARRILHA

CIDO SULFRICO CARBONATO DE SDIO

CIDO SULFRICO PERMANGANATO DE POTSSIO AMONACO (NH4OH)

CIDO SULFRICO BICARBONATO DE SDIO AQUECIMENTO RESFRIAMENTO

CIDO SULFRICO BICARBONATO DE SDIO

TER ETLICO / ACETONA CIDO CLORDRICO

GUA BICARBONATO DE SDIO AQUECIMENTO RESFRIAMENTO

ANFETAMINAS So substncias estimulantes do sistema nervoso central tendo por caractersticas bsicas combater a sonolncia e induzir anorexia (perda de apetite).
ANFETAMINA

As aplicaes teraputicas foram descobertas em 1927, sendo produzida via sntese em laboratrio (1887). Torna-se um inalante para tratamento da asma (1932). Depois, passaram a ser empregadas no tratamento de gripes e resfriados (alvio de fadiga), como descongestionante nasal, sendo tambm utilizadas como moderador de apetite. A forma inalante foi banida pelo FDA (Food and Drug Administration EUA) em 1959. Possui a venda sob prescrio desde 1951 e em 1972 a FDA impe rgido controle produo e sua distribuio.
METANFETAMINA

um estimulante utilizado como droga de abuso (>96% da demanda por anfetaminas), com efeito mais forte e duradouro que a anfetamina e similares ao da Cocana mas com maior durao (4 a 12 horas). encontrada como um p branco sem odor (tambm em plulas, cpsulas e cristais grandes), sendo frequentemente fumada ou injetada, mas pode tambm ser utilizada via oral ou inalada. Os efeitos da Metanfetamina so: Distrbio dos padres de sono Anorexia Perda do interesse sexual Coceiras, nuseas, vmito, diarria, respirao curta Irritabilidade, ansiedade, nervosismo, agressividade Pnico, mania de perseguio, paranoia Movimentos involuntrios do corpo Comportamento agressivo e violento Depresso grave, tendncias suicidas Com o uso crnico da Metanfetamina tem-se: Desordens fatais nos rins e pulmes Possibilidade de dano cerebral Problemas psicolgicos permanentes Diminuio da resistncia do organismo para doenas Danos no fgado Derrames

ANOREXGENOS OU ANORTICOS So derivados da anfetamina e empregados no tratamento da obesidade. Muito utilizado por caminhoneiros para reduzir/abolir o sono - rebites. O abuso dessas drogas est relacionado facilidade de consegui-las. Ex.: Femproporex (Inibex, Desobesi-M) / Amfepramona (Dualid, Hipofagin).

DROGAS PERTURBADORAS DO SNC MACONHA A maconha o nome popular da planta representada pela espcie Cannabis Sativa Linneu. Seu arbusto que pode atingir de 1,5 a 3 m de altura. Em clima tropical ou temperado, muito resistente s pragas e cresce com facilidade, tendo um ciclo mdio de 120 dias. Contm cerca de 60 derivados, os canabinides. Os trs principais so o canabinol, o canabidiol e o tetrahidrocanabinol (THC). Apresenta-se com folhas alternadas e lobuladas, bordos serrilhados. uma planta diica, possuindo o vegetal masculino e outro apenas feminino. A planta masculina mais baixa e mais delgada. As fmeas produzem mais THC e uma tcnica de cultivo arrancar o macho para otimizar a fmea. A maconha para fumar uma mistura de folhas e FLORES (onde se concentra o THC). encontrada nas ruas sob a forma de um vegetal seco de colorao castanhoesverdeada, triturado ou no, s vezes prensada.
PRINCPIOS ATIVOS DA MACONHA

A planta contm substncias psicoativas (canabinides) e a maior concentrao dos canabinides encontra-se nas FLORES. Entre os canabinides biossintetizados pela planta, atribui-se ao delta-9-THC a responsabilidade pela maioria dos efeitos psicolgicos caractersticos. O teor do delta-9-THC na maconha est na faixa de 0,5 - 4 %m. Os efeitos gerais do uso da MACONHA so: - piora do sistema imunolgico - modificaes do sono e do apetite - o uso prolongado associado bronquite, asma e cncer nos pulmes - perda da noo do espao e do tempo. HAXIXE uma substncia resinosa de colorao marrom escura ou mesmo preta, extrada das partes superiores do vegetal Cannabis Sativa Linneu. Esta resina possui uma elevada concentrao de delta-9-THC, bem como das demais substncias presentes na maconha. Seu teor de THC ocorre na faixa de 10%m (no vegetal bruto situa-se na faixa de 0,5 - 4 %m). Apresenta-se sob a forma de tabletes ou pequenas bolotas de cor escura. utilizado, em pequenas quantidades, sob a forma de cigarros ou mesmo misturado ao fumo. SKUNK uma variedade de maconha superforte, cultivada principalmente na Inglaterra e na Holanda. Produz uma forte "viagem" alucingena que pode causar problemas de sade mental. Induz uma parania fortssima que pode ser profundamente incmoda e assustadora. Sua potncia deriva do cruzamento de variedades de Cannabis, principalmente as originrias do Afeganisto, Marrocos e Tailndia. Esse cruzamento entre variedades da 5

Cannabis, aliado tecnologia de cultivo (hiper-luminosidade, dosagem de nutrientes, adubos, saturao do ambiente com CO2) permitem que estes hbridos completem um ciclo de florao em apenas 2 meses. No SKUNK, j foram encontradas e apreendidas plantas cultivadas domesticamente com teor de ativos variando de 9 - 27%m de THC. ECSTASY uma droga sinttica, sendo o MDMA o seu princpio ativo. O MDMA (3,4-metilenodioxi-metanfetamina) foi patenteado em 1913, pela empresa alem Merck. Foi inicialmente desenvolvido como supressor do apetite, mas nunca comercializado. Na Europa tem-se notcia do uso da droga em meados dos anos 80. Em 1987, chegou ilha de Ibiza na Espanha, fazendo companhia ao LSD e ao haxixe em festas noturnas. A partir de ento se espalhou para o resto do mundo. Os efeitos do uso do ECSTASY so: coisas comuns do dia-a-dia parecem anormalmente belas e interessantes separao entre corpo e mente sensao de extrema facilidade em conversar com outras pessoas realce dos sentidos, s vezes distoro: tato, viso, paladar, olfato secura da boca, ranger de dentes, movimentao acelerada dos olhos, sudorese, nuseas perda de apetite, cibras e perda de peso aumento da temperatura corporal e sudorese intensa => desidratao, sendo a principal causa de morte em festas danantes aps os efeitos da droga, surge uma intensa exausto fsica e mental, podendo ocorrer parania, intensa dor de cabea e depresso por um ou mais dias o uso continuado causa danos permanentes nos neurnios e degenerao da musculatura. Pode bloquear o funcionamento do fgado e rins a perda psicolgica das inibies promove tendncias suicidas. LSD a dietilamida do cido lisrgico. Sintetizada a partir de derivados do esporo do centeio. Seus efeitos foram descobertos pelo qumico Hoffman (ficando de olhos fechados, figuras fantsticas, de extraordinria plasticidade e cores intensas, pareciam assomar em minha direo...), sendo ativa com diminutas doses (20 mg). INALANTES Solventes volteis e combustveis: tolueno (cola de sapateiro), acetona (removedor de esmalte), thinners, ter, etc. Propelentes e gases anestsicos: propano, butano (aerossis, isqueiros, etc). Caractersticas: Fcil acesso Baixo custo Fcil uso, inalando diretamente do recipiente que os contm ou usando um tecido embebido. 6

EFEITOS Euforia, desinibio Perda da coordenao motora Fala enrolada, pastosa Nuseas, vmitos, cefalia Alucinaes eventuais Perda de conscincia e coma TOXICIDADE Leses nos rins e fgado; Comprometimento das clulas nervosas; Comprometimento do tecido sseo; Diminui ateno e memria; Pode ser letal por asfixia ou parada cardaca.

DROGAS DEPRESSORAS DO SNC PIO e DERIVADOS O pio o suco leitoso (ltex) extrado atravs das incises nas cpsulas imaturas (frutos verdes) do vegetal Papaver somniferum Linneu (Famlia Papaveraceae), tambm conhecida como PAPOULA. O sumo seco ao ar livre e forma uma massa marrom gomosa. Aps secura, transformada em p (pio). MORFINA Isolada e identificada em 1803, pelo qumico alemo Friedrich Sertner, que a batizou referindo-se ao deus grego dos sonhos, Morfeu - foi logo reconhecida como a responsvel pelos efeitos psicolgicos do pio. o princpio ativo do pio e lhe confere a sua ao analgsica e permanece como padro atravs do qual os novos analgsicos so avaliados. Embora novos analgsicos possuam propriedades especiais, nenhum clinicamente superior morfina, no alvio da dor. Proporciona melhora das condies gerais do paciente pelas suas aes analgsica, sedativa e euforizante. HERONA um produto semi-sinttico que obtido a partir da morfina pela acetilao de ambos grupamentos OH, sendo primeiramente obtida em 1874, em Berlim. A palavra herona vem do termo "heroich" que, em alemo, significa potente, enrgico. Foi introduzida na ao teraputica em 1898, como substituto da morfina, na tentativa de evitar a dependncia orgnica causada por esta. Todavia, a herona cinco vezes mais potente que a morfina (maior lipossolubilidade), seus efeitos so muito mais violentos, sendo considerada uma das substncias que mais causam dependncia.

DEPENDNCIA DOS OPICEOS (morfina, herona, codena, metadona, petidina, etc) CARACTERSTICAS GERAIS - Forte dependncia psquica que se manifesta como impulso avassalador, buscando obter a droga por qualquer meio para satisfao individual - Aparecimento de tolerncia e necessidade, portanto, de aumentar as doses para manter efeitos iniciais - Dependncia fsica - Sndrome de abstinncia BARBITRICOS So drogas sintticas, obtidas em sntese orgnica, sendo o barbital (veronal) o primeiro barbitrico usado em medicina em 1903. Hoje existem cerca de 3.000 a 3.500 derivados sintetizados. Os barbitricos atuam como depressores do SNC, podendo ser usados como: sedativos e hipnticos (tratamento da insnia) como anticonvulsivantes (tratamento da epilepsia) nos estados de ansiedade como auxiliar no tratamento da hipertenso em pr-anestesia BENZODIAZEPNICOS (TRANQUILIZANTES) So drogas que diminuem a ansiedade. Apresentam ao sedativa sobre a tenso emocional e a ansiedade, sendo ainda denominados ansiolticos. Os principais representantes deste grupo so: DIAZEPAM - Ex.: Valium, Dienpax, Kiatrium, Ansiolim, etc. OXAZEPAM - Ex.: Adumbran, Oxazepol, etc. LORAZEPAM- Ex.: Lorax, Calmex, Ansiopan, Relax, Cefalgin. CLORDIAZEPXIDO - Ex.: Librium, Psicosedin, etc. MEPROBAMATO - Ex.: Equanil, Lepenil, Equanitrate, etc. NITRAZEPAM - Ex.: Mogadon, Sonotrat, etc. BROMAZEPAM- Ex.: Lexotan. FLUNITRAZEPAM Ex.: Rohypnol (indutor do sono) utilizado no golpe conhecido popularmente como boa noite cinderela, pois causa lapsos de memria (amnsia antergrada) - perda da memria recente. CLONAZEPAM Ex.: Rivotril (anticonvulsivante)

LCOOL (ETANOL) Prontamente absorvido no estmago (20%) e poro superior do intestino delgado (80%). O pico de concentrao sangunea mxima ocorre de 30 a 90 minutos aps a ingesto. 90% do etanol metabolizado pelo fgado.

NOES DA LEGISLAO DROGAS DE ABUSO Lei n 11.343 de 23 de agosto de 2006 Institui o Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas - Sisnad; prescreve medidas para preveno do uso indevido, ateno e reinsero social de usurios e dependentes de drogas; estabelece normas para represso produo no autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define crimes e etc. Posse da droga para consumo pessoal: Art. 28. Quem adquirir, guardar, tiver em depsito, transportar ou trouxer consigo, para consumo pessoal, drogas sem autorizao ou em desacordo com determinao legal ou regulamentar ser submetido s seguintes penas: I - advertncia sobre os efeitos das drogas; II - prestao de servios comunidade; III - medida educativa de comparecimento a programa ou curso educativo. Observa-se que no h pena de priso. Trfico de Drogas: Art. 33. Importar, exportar, remeter, preparar, produzir, fabricar, adquirir, vender, expor venda, oferecer, ter em depsito, transportar, trazer consigo, guardar, prescrever, ministrar, entregar a consumo ou fornecer drogas, ainda que gratuitamente, sem autorizao ou em desacordo com determinao legal ou regulamentar: Pena - recluso de 5 (cinco) a 15 (quinze) anos e pagamento de multa. Observa-se que h pena de priso. APREENSO E DESTINAO DE BENS DO TRAFICANTE: Art. 60. O juiz, de ofcio, a requerimento do Ministrio Pblico ou mediante representao da autoridade de polcia judiciria, ouvido o Ministrio Pblico, havendo indcios suficientes, poder decretar, no curso do inqurito ou da ao penal, a apreenso e outras medidas assecuratrias relacionadas aos bens mveis e imveis ou valores consistentes em produtos dos crimes previstos nesta Lei, ou que constituam proveito auferido com sua prtica. Combate ao trfico viso capitalista.